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濟生產寶

南都雷氏子鳴大震類集詩書,間嘗檢閱,得宋版醫書一帙,喜而嘆曰:「是書不有補於娠婦者也,何鳴得之太晚耶!」遂慨然鋟梓以行,刻成,請予敘諸首。簡予得而覽之,乃形諸喟然曰:是編不惟有補於娠婦,而亦大有助醫家者,後世之人何幸耶!名曰《濟生產寶》。論方者,一皆士大夫黯理精當而有得於經驗者。其所用之藥,君臣佐使不越乎古方書之所記載。而醫藥者之所錯綜,非有泛也。雖然,知濟生之道為可,尚而不思所以鋟諸梓,非義也。思可以鋟諸梓,而不慮可傳行之,不及其遠且久者,非仁也。君子謂斯舉也,亦仁義而已矣。俾娠子之婦,有可逃於夭折之歸,而順適於仁壽之境,其功德不亦傳哉!予不佞,不敢沒人之善,故僭書之首。

嘉靖乙未夏四月既望浙進士雙峰王子沖書

上卷

濟生產寶論

夫天地造端於夫婦,乾坤配合於陰陽。雖清濁動靜之不同,乃成象效法之有類。原茲婦人之病與男子不同者,亦有數焉。古方以婦人病比男子十倍難治,不亦言之深乎。但三十六病,產褥一門,男子無之。其如外傷風暑寒濕,內積喜怒憂思,飲食房勞,虛實寒熱,悉與丈夫一同也。依源治療,可得而知之。惟古書治婦人別著方論者,以其胎妊生產崩傷之異。故婦人之病比之男子十倍難療。蓋女子嗜欲多於丈夫,感病倍於男子,加之慈戀愛憎,嫉妒憂恚,染著堅牢,情不自抑,所以為病根深,治之難瘥。況懷胎妊娠而挾病也,不持避其毒藥,仍須審其虛實冷熱而調治之,無使妄投湯劑以致夭枉。

產寶病源論

大率治病,先論其所主。男子調其氣,女子調其血。氣血人之神也,不可不謹調護。然婦人以血為基本,氣血宣行,其神自清。所謂血室不蓄則氣和,血凝結則水火相刑。月水如期,謂之月信。不然,血凝成孕,此乃調燮之常。其血不來,則因風熱傷於經血,故血不通。或外感風寒,內受邪熱,脾胃虛弱,不能飲食,食既不充,榮衛抑遏,肌膚黃燥,面無光澤,時發寒熱,腹脹作痛,難於子息。子臟冷熱,久而勞損,必挾帶下,便多淋瀝,忽致崩漏。經云:腹中如塊,忽聚忽散,其病乃癥。血涸不流,而搏腹脹,時作寒熱,此乃成瘕。或先或後失期,雖通而或多或寡,究病之源,蓋本於此。

精血論(出齊光祿大夫褚澄遺書)

飲食五味,養髓骨肉血肌膚毛髮。男子為陽,陽中必有陰,陰中之數八,故一八而陽精升,二八而陽精溢。女子為陰,陰中必有陽,陽中之數七,故一七而陰血升,二七而陰血溢。皆飲食五味之實秀也。方其升也,智慮開明,齒髮更始。發黃者,黑筋弱者,強暨其溢也。凡充身體手足耳目之餘,雖針芥之歷,無有不下。凡子形肖父母者,以其精血嘗於父母之身,無所不歷也。是以父一肢廢,則子一肢不肖其父。母一目虧,則子一目不肖其母。然雌鳥牝獸無天癸而成胎何也?鳥獸精血往來尾間也。精未通而御女,以通其精,則五體有不滿之處,異日有難狀之疾。陰已痿而思色,以降其精,則精不出而內敗,小便道澀而為淋。精已耗而復竭之,則大小便道牽疼,愈疼則愈欲大小便,愈便則愈疼。女人天癸既至,逾十年無男子合則不調,未逾十年思男子合亦不調,不調則舊血不出,新血誤行,或漬而入骨,或變而之腫,或雖合而難子。合男子多則瀝枯虛人,產乳眾則血枯殺人。觀其精血,思過半矣。

月經不調論

論曰:經者常候。謂候其一身之陰陽愆伏,知其安危。故其來必以月,太過不及皆為不調。過於陽則前期而來,過於陰則後時而至。其有乍多乍少,斷絕不行,崩漏不止,亦由陰陽衰盛,寒熱為邪。若寒溫乖適,經脈則虛,若有風冷,虛則乘之。邪搏於血,或寒或溫,寒則血結,溫則血消。故月水乍多乍少,故為不調也。

棰仁散 治婦人月水不調,或淋瀝不斷,斷後復來,狀如瀉水。四體虛翕,不能飲食,腹中堅痛,不可行動。月水或前或後,或經月不來。舉體沉重,惟欲眠睡,多思酸物。

桃仁(去皮尖炒) 粉草 半夏(各一兩) 赤芍藥 生地黃(各三兩) 澤蘭葉 川牛膝 當歸 桂心 牡丹皮 人參 蒲黃 川芎(各二兩)

上為粗末,每服五錢。水盞半,姜三片,煎七分,空心溫服。

通經取下方 曾經試驗神效。

蛤粉(半兩) 苦葶藶 牙皂(各二錢半) 山豆(略去油) 天花粉(半兩) 苦丁香 紅娘子(各一錢半) 麝香(少許)

上八味以厚紙包裝研為末,每用一錢,蔥涎搗為丸,薄綿裹,以五寸竹管納陰中。候熱時,先通黃水,次則經行。

通經丸 治婦人室女月候不通,疼痛,或成血瘕。

桂心 青皮 大黃(煨) 川椒 莪朮 乾薑 川烏(炮去皮) 乾漆(碎之,炒令煙淨) 當歸 棰仁(去皮尖炒。各等分)

上為細末,分為四份,用一份以米醋熬成膏,和余藥末成劑,臼中治之圓如梧桐子,晾乾。每服二十丸至三十丸,淡醋湯下,溫酒亦得。性畏漆者入雞子清和於內,空心食前服。

婦人論

夫產育一科,診脈用方不可輕忽。蓋產前之病,其脈貴乎實。產後之病,其脈貴乎虛。產前則為之順氣安胎,產後為之扶虛消瘀,此其要也。抑產育之後,血衰氣弱,宿瘀未盡。飲食起居,梳洗解脫,一有不謹,得病猶甚易焉。凡婦人血氣諸疾,但用四物湯加以炒吳茱萸主之。陰臟加多,陽臟加少,無不效者。若產難,若胎衣不下,若胎損腹中,則入醋夾煎,或生料五積散加芎、歸、縮砂,煎之以水醋,或局方黑神散,用乳香煎湯調下,皆其類耳。此外則有芎歸湯佐以縮砂調理。胎婦腹痛,或胎動下血,更以炒阿膠並熟艾濟之。至若胎婦喘咳,則縮砂、川芎、炒阿膠等分,入生薑、烏梅、紫蘇梗最良。胎婦艱食,則調氣散、枳殼散等分,入縮砂為妙。大小產後,津液涸燥,滯血停流,易至大便秘結,枳殼散加炒桃仁,用蜜水同煎,入醋數沸可也。縮胎之劑,枳殼、縮砂、烏藥所不可無。安胎之劑,阿膠、縮砂、桑寄生又不可缺。婦人多因怒氣傷胎,所以安胎尤莫先於順氣。其於產後發熱,黑神散加川芎、荊芥、入生薑、蔥白尤佳。產後消瘀,黑神散須多服耳。至一七以後,腹中略無疼痛,方可與四物、建中湯輩。服之太早,則補住敗血,為害非輕。

求子論治

論曰:《素問》云:天地者,萬物之父母也。陰陽者,血氣之男女也。夫有夫婦,則有父子。婚姻之後,則有生育。生育者,人倫之本也。且男女之合,二情交暢。陰血先至,陽精後沖,血開裹精,陰外陽內,陰含陽胎而男形成矣。陽精先至,陰血後參,精開裹血,陽外陰內,陽含陰胎而女形成矣。若夫受形之易者,男女必當其年。男子二八,精氣溢瀉,必三十而娶。女子二七,天癸至,必二十而嫁。欲其二氣充實,然後交合。交而孕,孕而育,育而壽。倘若婚嫁不時,真氣早泄,未完而傷。是以交而不孕,孕而不育,育而不壽者多矣。以此觀之,男女婚姻貴乎及時,夫婦貴乎益壯,則易於受形也。是父少母老,生女必羸;母壯父衰,生男必弱。誠有斯理。或男子真精不濃,婦人血衰而氣旺,是謂夫病婦疾,皆使人無子。治療之法,女子當養血抑氣,以減喜怒。男子益腎生精,以節嗜欲。依方調治,陰陽和平,則婦人樂有子矣。

抑氣散 婦人氣盛於血,所以無子。尋常頭暈膈滿,體痛怔忡,皆可服之。香附乃婦人仙藥也,不可謂其耗氣而勿服。

香附子(炒杵淨,四兩) 茯神(去水,四兩) 橘紅(二兩) 甘草(一兩,炙)

上為細末,每服二錢。食前用沸湯服,仍兼進紫石英丸。

紫石英丸 治婦人血弱,子臟風冷凝滯,令人少子。

紫石英(火煅,醋淬十次,二兩) 禹餘糧(火煅,醋淬七次,二兩) 熟地黃(洗) 紫威 辛夷仁 桂心(不見火) 牡蒙 老柏葉(醋炙) 川續斷(酒浸) 石斛(去根) 柏子仁(炒,別研) 川烏(炮,去皮) 川牛膝(酒浸) 芎藭 烏賊魚骨(醋炙) 當歸(酒浸) 牡丹皮(去水) 甘草(炙。以上各一兩) 桑寄生 山藥(銼炒) 食茱萸(炒) 細辛 乾薑(以上各半兩) 人參(三分) 厚朴(制炒一分) 天門冬(去心,一兩半)

上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服七十丸,加至一百丸,空心用米飲任下。惡蜜者用醋糊為丸。

陽起石丸 治丈夫真精氣不濃,不能施行,是以無子。

陽起石(火煅紅,研極細) 鹿茸(酒蒸焙) 菟絲子(水淘淨,酒浸蒸焙別研) 天雄(炮,去皮) 韭子(炒) 肉蓯蓉(酒浸。以上各一兩) 覆盆子(酒浸) 石斛(去根) 桑寄生 沉香(別研) 原蠶蛾(酒炙) 五味子(以上各半兩)

上為細末,酒煮米糊為丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心用鹽湯鹽酒任下。

惡阻論治

論曰:《內經》云:陰搏陽別,謂之有子。三部脈浮沉正等無病者,乃知有娠也。妊既受矣,多病惡阻。惡阻者,俗言所謂惡食是也。此由婦人本虛,平時喜怒不節,當風取冷,中脘宿有痰飲。受妊經血既閉,飲血相搏,氣不宣通。遂致心下憒悶,頭暈眼花,四肢沉重懈怠,惡聞食氣,喜食鹹酸,多臥少起,甚則吐逆,不自勝持。治療之法,順氣理血,豁痰導水,然後平安也。

參橘散 治妊娠三月惡阻,吐逆不食或心虛煩悶。

赤茯苓 陳皮(去白。以上各一兩) 麥門冬(去心) 厚朴(薑製炒) 白朮 人參 甘草(各一兩)

上㕮咀,每服四錢半。生薑七片,刮竹茹一團,煎至七分,去渣溫服,不拘時。

半夏湯 治妊娠心中憒悶,頭目眩暈,四肢怠惰,百節疼痛,痰逆嘔吐,嫌聞食氣,好食鹹酸,多睡宜服。

半夏(湯炮七次,一錢半) 茯苓(六錢) 熟地黃 陳皮(去白) 人參 細辛 川芎 桔梗 白芍藥 紫蘇葉 甘草(以上各一錢)

有客熱,煩渴口瘡,去陳皮、細辛,加前胡、知母。腹冷痢去地黃加桂心。胃中虛熱,大便秘、小便澀,去地黃加黃芩六錢,大黃一錢二分(炮)。上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜七片煎,空心服。

旋覆半夏湯 治妊娠阻病,心下憒悶,吐逆不食,惡聞食氣,頭暈,四肢百節煩痛,多臥少起。

旋覆花 芎藭 細辛(去土) 人參 甘草(炙,各半兩) 半夏(湯炮七次) 當歸(酒浸) 乾薑 赤茯苓(去皮) 陳皮(去白。各一兩)

上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,煎至七分,去渣溫服,不拘時。

人參半夏丸 治妊娠惡阻,病溱心,胸中冷,腹痛吐逆,不喜食。

半夏(湯泡七次) 人參 乾薑(各半兩)

上為細末,以生地黃汁浸蒸餅為丸,如梧桐子大,每服四十丸,用米飲送下,不拘時。

縮砂散 治妊娠胃虛,氣逆嘔吐不食。

縮砂仁(不拘多少)

上為細末,每服二錢。入生薑自然汁少許,沸湯點服。

子煩證論

論曰:妊娠四月六月,多苦煩悶。

按:《醫經》,四月受少陰君火氣以養精,六月受少陽相火氣以養氣,所以如是。又有不拘此兩月而苦煩悶者,由母將理失宜,七情傷感,心驚膽怯而然也。

麥門冬湯 治妊娠心驚,膽虛煩悶。

麥門冬(去心) 防風 黃芩 白茯苓(各一兩) 人參(半兩)

上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,淡竹葉十片,煎至八分,去渣溫服,不拘時。

腎著湯 治妊娠腰腳腫痛。

白茯苓 白朮 乾薑(炮) 甘草(各二錢) 杏仁(三錢,去皮炒)

計一兩一錢,銼,作四服。水一盞半煎,空心服。

枳殼散 治妊娠食物無度,既飽便睡,以至胞厚胎肥,臨月難產。湖陽公主妊娠七八月服之有效。

蓋唇枳殼(一兩,去穰銼片,麩炒黃色為度) 甘草(五錢,炙)

上為細末,空心沸湯點服,勿登高廁。

救生散 安胎益氣易產。

人參 訶子(煨去核) 麥芽(炒) 白朮(銼炒) 神麯(炒) 橘紅(炒)

上六味等分,為細末,每服三錢。水一盞,煎至七分,空心食前溫服。

芎蘇散 治婦人妊娠外感風寒,渾身壯熱,眼暈頭旋,心胸煩悶。此藥以發散表邪,其病自安。

紫蘇葉 川芎 白朮 白芍藥 麥門冬 陳皮 乾葛 甘草

上㕮咀,每服用水一盅半,生薑五片,蔥白三寸煎服,不拘時。

罩胎散 治妊娠傷寒,大熱,悶亂燥渴,恐傷胎氣。

卷荷葉(焙一兩) 蛤粉(半兩)

上為細末,每服二錢。入蜜少許,新汲水調下,食前服。

逍遙散 內加遠志、蘇木、紅花、桃仁、枳殼。治婦人癲狂神效。

上㕮咀,用水一盅,生薑三片,生地黃煎服。

薑黃散 治婦人久患血氣,臍腹急痛,嘔逆上喘,困倦無力,煩熱口乾,四肢沉重,赤白帶下,睡臥不安。

薑黃(四兩) 當歸 芍藥 蓬莪朮 牡丹皮(以上各二兩) 紅花(炒) 川芎 官桂 玄胡索(以上各一兩)

上為細末,每服五錢。酒水各一盞,煎至七分,和渣熱服,立效。壯實婦人加川大黃一兩。

胎前十八證問答

第一問:妊娠受胎三兩個月,胎動不安者何?

答曰:男女陰陽會通,血氣勻調,乃成其孕。設若下血落胎腹痛,蓋由子宮久虛,血海虛羸,至令胎墮,其危甚於正產。若妊娠曾受此苦,可預服杜仲丸、通靈散等藥以養胎。

杜仲丸

杜仲(去皮銼,薑汁浸炒去絲) 川續斷(酒浸,各一兩)

上為細末,棗肉煮爛,杵和為丸如梧桐子大,每服七十丸,空心米飲送下,日進二服。

通靈散

木香(不見火) 芎藭(各二錢) 黑附子(去皮齊炮) 白芍藥 牡丹皮 白朮 乾薑(炮) 黃耆 山藥甘草 熟地黃(以上各二錢) 陳皮(去白,四錢)

上㕮咀,每服四錢。糯米五七粒,水一盞半煎,每日二服,忌生冷。

白朮散 治妊娠宿有風冷,胎屢不安,或失將理,動傷胎氣,多損胎墮下,常服保護胎臟。

白朮 川芎(各六錢) 牡蠣(五錢,煅) 川椒(去……並目,半兩,炒放地上盆蓋出汗)

腹痛加白芍藥(一錢半),心痛加川芎(一錢半),心煩嘔吐加半夏(半錢湯炮七次)並細辛(一錢半)。上為細末,用溫酒或米飲調下。如渴,用大麥汁調服,惡阻婦人宜作丸子服,室女帶下亦治。

安胎散 治妊娠胎寒腹痛,胎熱多驚,舉動腰痛,滿胞急,卒有所下。或因頓僕閃肭,飲食毒物,感時候寒熱往來,致傷胎臟,並宜服之。

川芎(六錢) 枳殼(六錢,去穰麩炒) 熟地黃(一兩二錢) 糯米(一合)

加金銀花煎。上銼,每服五錢。水一盞半,生薑五片,棗一枚煎,空心服。

又方 用陳皮多年者佳,一兩(洗銼)。上藥以醋炒干,投水五盞煎至一盞,並服。暖子宮安胎,除鬼氣邪毒,惡氣冷氣,心痛,霍亂轉筋,崩漏帶下,赤白血痢,吐血鼻紅,神效,不能盡述,婦人多因血病,久服必有孕。

第二問:胎動腹痛者何?

答曰:胎動腹痛,其理不一,蓋緣飲食冷熱,動風毒物,或因再交,搖動骨節,傷犯胞胎,其候多嘔。氣不調和,或服熱藥太過,氣血相干,急服順氣藥安胎。不然,變成漏胎則難矣。

如聖湯

鯉魚皮 當歸(酒浸) 阿膠(炒) 熟地黃(酒蒸) 白芍藥 川芎 川續斷(酒浸) 甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢。水一盞,生薑五片,苧麻根少許煎,空心服。

又方 加乾薑、竹茹,無續斷。

第三問:胎漏經血妄行者何?

答曰:妊娠成形,胎息未實,或因房室驚觸,勞力過度,傷動胞胎,或因食毒物,致令子宮虛滑,經血淋瀝。若不急治,敗血湊心,子母難保,日漸胎干,危亡不久。服人參散主之。

人參散

人參 黃耆(炙) 阿膠(炒) 青竹茹 木香 甘草 黑附子 川芎 陳皮 葶根 生薑

計一兩二錢半,每服四錢。糯米三十七粒,水一盞熱服。忌生冷、雞鴨魚面。

妊娠下血,四物湯加艾葉一百葉、阿膠,並和作四服。用水一盞半,烏梅少許同煎一盞,趁熱連服。

治胎漏無故下血,腹痛不可忍,或下黃汁稠如漆,如豆汁者,苧根湯主之。

苧根湯

野苧根(二兩,銼炒)

上用酒一碗,水一碗,以金銀花同煎一碗服。

治經血妄行及鼻衄不止,地黃散主之。

地黃散

生乾地黃(半兩,酒檑取汁,生者尤佳) 龍腦薄荷(三錢) 甘草(一錢生用)

上二味為細末,新汲水合地黃汁調後藥服。

佛手散 在鼻洪十八問。

四物湯 加生地黃治鼻衄。

桑寄生散 治妊娠胎動不安,下血不止。

桑寄生 當歸 川續斷 川芎 香附子 阿膠 茯神 白朮 人參 甘草

上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,煎至七分,去渣溫服,不拘時候。

膠艾湯 治妊娠不問月數淺深,因頓僕胎動不安,腰腹疼,或胎奔上刺心,短氣。

阿膠 艾葉 熟地黃 川芎 黃耆 當歸 白芍藥 甘草

上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,棗一枚,煎至七分,食前去渣溫服。

安胎飲 治妊娠從高墜下,或為重物所壓,觸動胎氣,腹痛下血。服此藥後,覺胎動極熱,胎已安矣。

縮砂仁(不拘多少,熨斗內炒令熱透,去皮取仁)

上研為末,每服二錢,熱酒調服。不飲酒者,煎艾鹽湯調服,米飲亦可,不拘時候。

腹痛方 治婦人因誤服草藥墮胎。

白扁豆(生,去皮)

上為細末,米飲調服方寸匕。若修制不及,濃煎服亦可。

阿膠散 治妊娠不問月數深淺,或因頓僕,或毒藥所傷,腹痛不安,或胎上搶心,短氣。

熟地黃(二兩) 白芍藥 艾葉 甘草 當歸 阿膠 黃耆(各一兩)

上㕮咀,每服半兩。水一大盞,姜三片,棗一枚,煎至七分,去渣溫服。

第四問:妊娠面赤,口苦舌乾,心煩腹脹者何?

答曰:蓋緣恣情飲酒,食瓜桃梨李,羊雞面魚膻腥毒物,致令百節痠痛,大小便結澀,可服歸涼節命散主之。

歸涼節命散

川芎 苧根 白朮 白芍藥 麥門冬 當歸 糯米 荊芥穗 甘草

上㕮咀,每服四錢。水一盞半,煎至七分,入蜜一匙溫服。

大腹皮散 治妊娠大小便赤澀。

大腹皮 赤茯苓 枳殼 甘草

上四味研為細末,每服二錢。濃煎蔥白湯調下。

一方 銼作散,用水一盞半,煎至一盞,入郁李仁(去皮尖)一錢半,再煎五七沸,空心連服,通為度。如不通,必大腑熱秘,用枳殼一錢半(炒),大黃二錢(炮),甘草一錢(炙),三味研為細末,作三服,濃煎蔥白湯調下,須臾通。如小便赤澀,腹脹煩熱不得睡,而反倚息,以胞絲戾不得溺者,病名轉胞,服……丸。

冬葵子散 治妊娠小便不利,身重惡寒,起則眩暈,及水腫。

冬葵子(一錢) 赤茯(二錢)

上為細末,每服三錢。米飲調服,不拘時,利則住。服如不通,恐是轉胞,加發灰一錢,神效。

飲食如常,小便難,用當歸、貝母、黃芩各四錢,滑石半錢。為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,每服一十丸,米飲調服。

曾有妊娠腹脹,小便不利,吐逆,諸藥雜進,溫脾胃寬氣去脹等劑,服之反吐,藥物不轉,加脹滿湊心。驗之胎死腹中,又服諸下胎藥,不能通解,舉家憂惶,因得鯉魚湯。論曰:腳腫俗呼皺腳。亦有通身腫滿,心胸急脹,名曰胎水。遂去妊婦心前衣服,看之胸肚不分,急以鯉魚湯三五服,大小便皆下惡水,腫消脹去,方得分娩死胎,可謂更生之大矣。此證蓋緣懷身腹大,妊婦不自覺,人人皆以謂身娠如此,終不以為胎水病,醫人何以得知。故書此論,病家自當覺察。

鯉魚湯

當歸 白芍藥(各錢) 白茯苓(四錢) 白朮(五錢)

上㕮咀,每服四錢。用鯉魚一尾,不拘大小,破洗鱗腸,白水煮熟,去魚。每服用鯉魚汁一盞半,生薑七片,橘皮少許,同煎至一盞,空心服。如胎水去未盡,再合服。

第五問:胎冷腹脹虛痛,兩脅虛鳴,臍下冷疼,欲泄,小便頻數,大便虛滑者,何也?

答曰:胎氣既全,子形成質,或食瓜果甘甜,飲冷不時之物,當風取涼,受不時之氣,則令胎冷,子身不能安處,皮毛疼痛,筋骨拘急,手足攣拳,致使母有此危。急服 安胎和氣散 。

訶子 白朮 陳皮 高良薑 木香 白芍藥 熟地黃 陳米

上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,煎至七分,去渣溫服,不拘時候,忌生冷。

第六問:妊娠心神忪悸,睡里多驚,兩脅膨脹,腹滿連臍,急痛,坐臥不寧,氣急逼迫,胎驚者何?

答曰:胎氣既成,五臟安養。皆因氣悶,或為喧呼,心忪悸亂,致令胎驚,筋滑傷動,四大不寧,急煎大聖散安保胎孕則無危矣。

大聖茯苓散

白茯苓 麥門冬 川芎 黃耆(蜜炒) 當歸(酒浸,各一兩) 木香 人參 甘草(炙,各半兩)

上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,煎至七分,去渣溫服,不拘時候。

紫蘇飲 治胎氣不和,湊上心腹,脹滿疼痛,謂之子懸。

大腹皮 川芎 白芍藥 陳皮 當歸 紫蘇(以上各一兩) 人參 甘草(以上各半兩)

上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,蔥白七寸,煎至七分,空心溫服。

第七問:懷孕月數未滿,半產者何?

答曰:本因臟腑虛微,氣衰血弱,病起相感,精氣攻衝,侵損榮衛,月傷胞胎,以致損落,名曰半產。急宜補治,可保安寧,稍緩變成虛癆,不可醫也。

安宮散

黑附子(炮) 北五味 木香 阿膠 山藥 黃耆 甘草 當歸 熟地黃 赤芍藥(以上各二錢) 生薑(半兩,炒黑) 糯米(一勺)

上㕮咀,每服五錢。苧根三寸,水一盞半,煎至一盞,通口服,忌生冷。

芎藭補中湯 養新血,去瘀血,補虛扶危。

乾薑 阿膠 芎藭 五味子(各一兩) 黃耆(蜜炙) 赤芍藥(各一兩半) 木香 人參 杜仲(去粗皮、銼炒) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢。水一盞半,煎至一盞,去渣通口服,不拘時候。

第八問:妊娠小便淋瀝者何?

答曰:本因調攝失宜,子臟氣虛。蓋緣酒色過度,傷其血氣,致水臟閉澀,遂成淋瀝,名曰子淋。宜服安榮散通利小便。

安榮散

麥門冬 通草 滑石 當歸 燈心 甘草 人參 細辛

上為細末,每服三錢。麥門冬煎湯調服。

又有一證,謂之子淋。如安榮散不止,病恐乃是子淋,卻當用赤芍藥、檳榔各三錢,銼作二服,水一盞半,蔥白一寸,煎一盞,通口服。小便不禁,加桑螵蛸十二枚(炙)為細末,米飲調服立效。小便失遺,用阿膠二錢(粉炒)、牡蠣四錢(火煅)、鹿茸四錢(酥炙)為細末,每服三錢。水一盞半,煎至一盞,空心服細末,米飲調亦可。

白薇散 治妊婦遺尿不知出。

白薇 白芍藥(各等分)

上為細末,每服二錢,食前酒調下。

第九問:妊娠下痢赤白者何?

答曰:蓋因冷物傷脾,辛酸損胃,冷熱不調,胎氣不安,血氣凝滯,下痢頻頻,時有時無,或赤或白,腸鳴後重,穀道疼痛,急服蒙薑黃連丸。不問冷熱二證,皆可服之。

蒙薑黃連丸

乾薑(炮) 黃連 縮砂仁(炒) 芎藭 阿膠(銼蛤粉炒) 白朮(各一兩) 乳香(別研,三錢) 枳殼(炒半兩)

上為細末,用鹽梅二個取肉,入少醋糊同杵勻和如梧桐子大,每服四十丸。白痢乾薑湯下,赤痢甘草湯下,赤白痢甘草湯薑湯下,並不拘時候,忌生冷毒物。

當歸芍藥湯 治妊娠腹中疼痛,下痢,心下急滿。

白芍藥 白茯苓 當歸 澤瀉 川芎(各一兩) 白朮(一兩半)

上為細末,每服三錢,溫酒調服,米飲亦可。空心食前服忌生冷。

雞黃散 治妊娠下痢,腹中絞刺疼痛不可忍。

用雞蛋一個,頂上啄開一竅,去白留黃。用黃丹一錢,入蛋內攪勻,用紙裹黃泥固濟,入炭火煨熟,取出焙乾,為細末。分作二服,用米飲調下。一服見效是男,二服見效是女,神異如此。

玉粉丹 治妊娠下痢赤白,裡急後重,弩咽脫肛,腸解濃血如魚腦。或因傷寒後,餘毒滲入臟間撮痛。

石燕(二錢,火煅醋淬細水研) 輕粉(半錢) 玄胡索(五分)

上為細末,用雞子清為丸如梧桐子大,米飲下三丸。有此危證,若不合服,日深子母俱殆也。其產後並年高氣血虛極老人皆可服,小兒一丸神效,二十服除根。

第十問:妊娠外感風寒,渾身壯熱,眼暈頭旋者何也?

答曰:蓋因風寒客於皮膚,傷於榮衛。或洗頭背,或當風取涼,致令頭目昏痛,憎寒發熱,甚至心胸煩悶,時發狂燥。大抵產前二命所繫,不可輕易妄投湯劑。感冒之初,只宜進芎蘇散發散表邪,其病自愈。

芎蘇散

紫蘇葉 川芎 白芍藥 白朮 麥門冬 陳皮 乾葛(各一兩) 甘草

上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,蔥白二寸,煎至八分,溫服,不拘時。

太安散 治妊娠傷寒。解其表,調其里,血氣調勻,其病自愈。

麻黃(一錢) 乾薑(一錢,炮) 石膏(二錢,煨) 乾薑(半錢) 茵陳(一錢) 芎藭(五分) 白朮(五分) 甘草(一錢) 人參(一錢半)

銼作三服,水一盞半,蔥白三寸,煎至一盞,通口服。

麻黃散 治妊娠五七月感時氣,煩熱口乾,心躁頭痛。

麻黃(一錢) 赤芍藥 柴胡 乾葛(各五分) 甘草(二錢半)

銼作一服,姜二片,水一盞,煎至八分溫服。

百合散 治妊娠風壅相交,咳嗽痰多,心胸滿悶。

百合(蒸) 紫菀茸 貝母 白芍藥 前胡 赤茯苓 桔梗(各一兩) 甘草(半兩)

上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,煎至八分,溫服,不拘時。

紫菀湯 治妊娠咳嗽不止,胎不安。

甘草 杏仁(各一分) 紫菀(二兩) 桑白皮(一分) 苦梗(三分) 天門冬(一兩)

上㕮咀,每服三錢。水一盞,竹茹一塊,煎至七分,去渣入蜜半匙再煎,溫服。

羚羊角散 治妊娠中風,頭項強直,筋脈攣急,語言謇澀,痰涎不消。或發搐不省人事,名曰子癇,亦宜服之。

羚羊角(銼屑) 川獨活 酸棗仁 五加皮(各半錢) 薏苡仁 防風 當歸 川芎 茯神 杏仁(各四分) 木香 甘草(各二分)

上㕮咀,每服四錢。水一盞,生薑五片,煎至七分,溫服,不拘時候。

防己湯 治妊娠中風,口噤、四肢強直反張。

防己(五錢) 羌活(一錢半)

上為細末,用黑豆一合炒煙盡,投無灰酒內,候沸定,以酒調藥,斡開口灌下,稍蘇再灌,省人事。可更於後十七論中選方救治,其有《活人書》產辨。

升麻六物湯 治妊娠七月,傷寒壯熱,發赤斑變黑,溺血。

升麻(二兩) 梔子仁(二錢) 杏仁 大青草(如無,遠志苗亦可)

上為細末,分作四服。水一盞半,蔥白三寸,煎一盞溫服。

又方 用好艾多年者如雞子,銼以酒煮濾吃,救妊婦危困。

阿膠湯 治妊娠傷寒時疫。先服此藥安胎,然後服治病藥。

阿膠(炒) 白朮 桑寄生 人參 白茯苓

上等分為細末,煮糯米飲調服方寸七。

又方 治妊婦傷寒熱病。用蔥白一握,重三兩,水一升煮爛,吃盡取汗,主安胎。若子死腹中,須臾胎自出也。

前胡湯 治妊娠傷寒,頭痛發熱,肢節煩疼。

石膏 前胡 黃芩 大青 甜竹茹 知母 梔子仁(各一兩)

上㕮咀,每服五錢。水一盞半,蔥白三寸,煎至八分,去渣溫服。

梔子仁飲 治妊娠熱病,斑出黑色,小便如血,氣急欲絕,胎欲下。

梔子仁 升麻 石膏 乾地黃(各三兩) 黃芩 大青(各一兩)

上㕮咀,每服半兩。蔥白七寸,豉四十九粒,水一盞煎,去渣溫服。

又方 用鯽魚燒灰,酒調服。

又方 治妊娠時疫,傷寒身大熱。護胎令子不落,用灶心土為末,用酒或水調塗臍下二寸闊五寸。更取井底泥傳心下,干又易之,即止。

罩胎散 治妊娠傷寒大熱,悶亂燥渴,恐傷胎臟。

卷荷葉(嫩者半兩,干水者亦好) 蛤粉(細者,二錢半)

上為細末,每服三錢。用新汲水同蜜調,空心服。多合塗臍上亦妙。

第十一問:妊娠瘧疾者何?

答曰:榮衛虛弱,脾胃不足,或感風寒,或傷生冷,傳成瘧疾,急服驅邪散。莫待吐逆,見物不思,卒難治療。

驅邪散

高良薑(炒) 白朮 草果仁 橘紅 藿香葉 縮砂仁 白茯苓(各一兩) 甘草(半兩)

上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑五片,棗一枚,煎至八分,去渣溫服,不拘時。

《千金》救急方 治妊娠瘧疾不瘥。

常山 石膏(各一兩) 甘草(炙) 黃芩(各半兩) 烏梅(十四個,炒)

上細切,以酒水各一大盞相和,浸一宿,平旦煎至一盞,去渣分二服。

又方 用高良薑三錢,細銼以獖豬膽汁浸一宿,用東邊壁土炒黑去土,用肥棗十二枚去核同焙乾,研為細末,每服三錢。水一盞,煎至五分,遇發熱服神效。

第十二問:妊娠喘急,兩脅刺痛脹滿者何?

答曰:蓋因五臟不利,氣血虛羸。因食生冷,或發熱憎寒,唇青面白,筋脈拘攣,骨節痠疼,皮毛乾澀,上氣喘急,大便不通,嘔吐頻頻,平安散主之。

平安散

厚朴(去皮薑汁製) 生薑(各二錢) 乾薑(炮) 陳皮(去白,各一錢) 川芎(半錢) 木香(二分半) 乾地黃(洗,一錢半) 甘草(炙,四錢)

上㕮咀,每服四錢。水一盞半,入燒鹽一捻,煎至一盞,去渣通口服,不拘時候。亦宜服紫蘇飲方,載第十六問。

第十三問:妊婦頭旋目暈,視物不見,腮項腫核者何?

答曰:蓋因胎氣有傷,肝臟毒熱上攻,太陽穴痛,嘔逆,背項拘急,致令眼暈生花。加涎壅,危在片時,急煎消風散散之。

消風散

石膏(煅) 甘菊花(去核梗) 防風(去蘆) 荊芥穗 川羌活 羚羊角(鎊) 川芎 大豆黃卷(炒) 當歸(去蘆,酒洗) 白芷(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢。水一盞半,入好茶半錢,煎至八分,去渣食後通口服。

又方 石膏(煅)、山茵陳、菊花、防風、荊芥穗、白芷、螺粉各一錢,川芎、阿膠(粉波炒)、甘草(炙)各二錢,木香(不見火)、白朮各半錢,作六服。水一盞,入好茶半錢,煎八分通口服。頭微汗得瘥。

曾有一妊婦將臨月,兩眼忽然失明,燈火不見,頭痛目暈,項腮腫滿,不能轉頸。諸醫治療不瘥,轉加危困。偶得此方對證,合之服,病減七八,獲安分娩。其眼帶吊起,人物不辨,有人云只服四物湯加荊芥防風,更於眼科對第四十九轆轤轉關證,服天門冬飲子。但以此二般藥間服,目漸稍明。大忌酒面,煎炙燒烤,雞羊鵝鴨,豆腐辛辣,一切毒食,並房勞及稍溫藥。如其不然,眼不復明也。蓋此證為懷身娠,多居火閣,衣著褓褥厚蓋,伏熱在裡,或服補藥,因食熱物大過,致令胎熱,肝臟壅極,風衝入腦所致。

天門冬飲子

天門冬(去心) 知母 茺蔚子(各一兩) 防風(去蘆半兩) 五味子 茯苓(去皮) 川羌活(去蘆) 人參(各七錢半)

上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑三片煎至八分,去渣食後溫服。

瀉肝散

麥門冬 大黃(炮) 黃芩 細辛 芒硝(半兩) 玄參 桔梗(各七錢半)

上㕮咀,每服四錢。水一盞煎八分,食後溫服。此方雖非治產難,乃慮後人得此證,不諳此理,誤服補藥,並食毒物,冒犯禁忌,失一身之寶,可不惜哉。故附之。

第十四問:小腹虛脹者何?

答曰:因食硬物傷胎,胎既受病,傳於脾胃,脾胃氣虛冷逼小腹,狀若奔豚。或腰重,大便秘澀,兩脅虛鳴,宜服勝金散溫中下氣,疾即安矣。

勝金散

吳茱萸(去核梗,酒浸炒) 陳皮(去白) 生薑(焙) 乾薑(炮) 川芎(各一錢半) 厚朴(去粗皮製) 縮砂仁(炒) 甘草(各三錢)

上為細末,每服二錢。鹽湯調服,不拘時候。

第十五問:將產忽見橫倒者何?

答曰:不能忌口,恣情多食,五臟氣滯,六腑不和,胎氣既肥,或用力太早,胎受驚觸。急用瘦胎金液丸,其兒身自順矣。

金液丸

飛生毛(火燒,如腋下毛尤佳) 血餘炭(無病女人發燒灰) 公母羊糞(燒灰,各半錢) 灶中心土(一錢) 黑鉛(三錢,用小銚子火上溶,投水銀半錢急攪,結成砂子傾出,細研) 硃砂(半錢,別研)

上為細末,用粽子角為丸,如綠豆大。遇難產,急以倒流水吞下五丸,兒身自順則正產,子母活矣。

催生鉛丹 治橫逆難產。

黑鉛(一錢,用小銚子火上溶,投水銀二錢急攪,結成砂子傾出)

用熟絹汗衫角紐作丸子如綠豆大,蓐香水吞下。立便生。

上譬如停水滅火,積年無用,偶爾不虞,乃救一時之急也。所謂胎前數證危急,產後亦然,於病勢不無過。慮家有妊婦,正當預備,先合臨產或當煎下,若得幸而無恙。有不須服湯散,必是棄之,其丸所費,亦不為多。

治難產如神丹

巴三蓖七脫衣裳,細研如泥入麝香,捏作彈丸貼臍下,須臾子母即分張。巴豆三粒,蓖麻子七粒,去殼入麝同研,如無麝亦可。先將此丸於手足心摩了,然後貼臍下。

催生如聖散

黃蜀葵子(不拘多少)

上為細末,每服二錢,用熱酒調服。如不飲酒,熱湯調服亦可。

香桂散 下死胎。

麝香(半錢,別研) 官桂(三錢,末)

上件和勻,只作一服,溫酒調服,須臾如手推下。

第十六問:欲產忽然氣血暈悶,不省人事者何?

答曰:本因用力大過,脈理衰微,精神困倦,心胸痞悶,眼暈口噤,面青發直,命在須臾,急服靈藥。

來蘇散

木香(不見火) 神麯(銼炒) 陳皮(去白) 麥芽(炒) 黃耆(去蘆) 生薑(切炒黑) 阿膠(銼,蛤粉炒) 白芍藥(各一錢) 糯米(一合半) 葶根(洗淨,三錢) 甘草(炙,三錢)

上㕮咀,每服四錢。水一盞,煎至八分,去渣,斡開口灌,連接煎再灌,知人事可謂更生之也。

第十七問:胎肥臨產難者何?

答曰:身居富貴,口厭甘肥,聚樂不常,食物無度,既飽便臥,致令胞胎肥厚,根帶堅牢,行動氣急。蓋緣不曾預服瘦胎之藥,致於臨產,必是難生。八月可服無憂散則易生矣。

無憂散

當歸(去蘆酒浸) 川芎 白芍藥(各二錢) 木香(不見火) 甘草(炙,一錢半) 枳殼(去穰) 乳香(別研。各三錢) 血八發灰(一錢半,以豬心血和之)

上為細末,每服二錢。水一盞,煎至八分,日進兩服,不拘時候。

第十八問:坐草驀然氣痿,目翻口噤者何?

答曰:蓋因恣意喜怒,遂致衛竭榮枯,胎轉難動,坐草時用性過多,腹痛又不能熟忍,目翻口噤,面黑唇青,沫出口中,子母俱殞。若兩臉微紅,子死母活。用霹靂奪命丹急救之。

霹靂奪命丹 修合時勿令婦人雞犬見。

蛇退(一條,入無磁罐內煅) 千里馬(路上左腳草鞋一隻,淨洗煅灰,一錢) 金銀箔(各七片) 發灰(一錢) 馬鳴退(即晚蠶沙燒灰) 乳香(半錢,別研) 黑鉛(二錢半,水銀七分,依十五問中法)

上為細末,以豬心血為丸如梧桐子大,倒流水灌下兩丸。如灌不行,化開灌效。合時勿令婦人雞犬見。須至誠丸時焚香,每一丸念「救苦天尊」一聲,「救苦觀世音菩薩」一聲。

再問:第十六問與十八問證相類,第十六問中其候面青,第十八問中其候面黑。且面青面黑於倉惶之際,豈能分辨。既不能分辨,何以用藥。其第十八問中唇青沫出口中,子母皆致不救。若兩臉微紅,母卻得生。故書以別之,幸詳審用。

妊娠得病用附子等劑,醫家之意,惟恐墮胎。且如服他藥不效,復一日因循養成大病,以致子母皆殂,可謂枉夭,其家真不幸耶。是謂愛指失掌,豈不能救母哉。如若有醫家更以問方對證,參考用藥治療,終不致於俱殞也。

催生奪命如神丹

牡丹皮 枳殼 赤芍藥(各一錢) 蟬退(二錢) 青皮 阿膠(炒) 甘草(炙) 五加皮 蕓薹子 管仲 蠶退紙(火炙焦七味。各半錢) 花蕊石(半錢,火煨) 乳香(一字,別研)

計九錢一字細末,煉蜜丸如彈子大,臨坐草細嚼,棗湯下。

正產催生方

蛇蛻(一條,洗,焙乾緊卷,以蚯蚓糞裹,燒黑去土邊藥,去土不盡不妨)

細末,溫酒調服,先覺熱悶,只以新汲水調白蜜服。妊娠因事跌磕,子死腹中,惡露妄下,疼痛不已,口噤欲絕,用此藥探之。若子死腹中,立便逐下。若不死,腹痛止,則子母俱安。

佛手散 皆救。

當歸(一兩,酒浸) 川芎(七錢,洗)

細銼作四服。水一盞,煎泣欲干,投酒一盞半,煎五七沸,去渣溫服。如口噤,斡開口灌,如人行五里再灌,盡四服便省,立產神驗。妊娠臨產難生或胎衣不下,產後血暈,不省人事,狀如中風。血崩惡露不止,腹中血刺疼痛,血滯浮腫。血入心經,語言顛倒,如見鬼神。血風相搏,身熱頭痛,或類瘧疾,胎前產後,一切危急,狼狽垂死。

黑龍丹 灌三四丸救活。

當歸 五靈脂 川芎 高良薑 生乾地黃 五味(各二錢)

計一兩,細銼入砂罐內,紙筋鹽泥固濟,炭煅過紅,去火滅冷,取出細研入後藥。

百草霜(用燒茅根草鍋底,一兩) 硫黃 乳香(各三錢) 花蕊石(火煅) 琥珀(各二錢)

上五味一兩一錢細末,米醋煮,麵糊為丸如彈子大。如要服用,炭火燒藥一兩丸,通紅投入生薑自然汁浸焠,以無灰酒併合童子小便頓服,神效不能盡述。

催生如聖散

黃蜀葵花(去帶萼若葵子尤妙)

焙乾為細末,溫酒調服,熱湯亦得。曾若漏血胎臟,連吃三服,覺腹中氣寬胎。

下死胎方

桂末(三錢) 麝香(當門子一個或半個)

和勻溫酒服,須臾如手推下。

張華《博物志》曰:妊娠必謹所感,感於善者生子必善,感於惡者生子必惡。故不欲令見惡物,異禽毒獸。切忌食驢、馬、犬、兔、龜、鱉、鵝、無鱗魚、黏膩難消化物,蕈姜乳餅之屬。用醬和藿食,損胎難產。惟務間靜,動止有節。三個月之後,聽誦經典詩書諷詠靜處調心,目不視惡色,耳不聽惡聲。如此生子必賢明端正,忠孝壽考也。

楊氏曰:凡妊娠,臟腑筋脈濡滯,關節壅塞,切忌晝寢,日間難產。睡胎不轉,必不可等閒,服藥針灸,思慮悲憂,驚恐胎孕,須要頻停步寬緩,日行三千步。用溫水濯足澡浴,不可入盆,防水氣傷胎,可保無危。八九個月,食葵菜。臨產宜軟粥飲,或煮雌雞,取汁煮粥,溫溫飽食,則氣順下,必易分娩,自然無病。飢渴氣乏,大冷大熱物損胎。

又曰:生產最是大事,婦女多未明曉。下愚嬋妾,庸俗婆娘,論理多端,妄談休咎,反使妊婦憂慮疑惑,宜須即退,亦不可使人知。但用老人親人照顧供送為上,醫人亦然。

王氏《脈經》云:產育人倫,莫不愛重。今世希見論者,且謂夫婦配合,陰陽奇偶,乾道成男,坤道成女,天元一氣,既已妊娠,自可將護胎息,無犯禁忌,生子必賢壽考。令人嗜欲為樂,輕棄性命,反又房勞,如鳥獸御之亦有時。蓋房勞絡滿而經脈虛,運動之間,胎氣亦隨經絡所換,難產傷胎墮子皆從此得。然間有降生,必孛惡壽夭,則患生驚變。生諸驚變,生諸病,藥難救療,豈不痛哉。產後百日內禁忌同。若不信,如犯之,產婦必死。醫當戒諭,庶得用藥見效。孫真人云:大率妊娠,唯在抑陰助陽。《素問》云:陰搏陽別,謂之有子。蓋關前為陽,關後為陰,尺中之脈,按之搏手而不絕者,妊子也。婦人平居,陽氣微盛無害,及其妊子,則方閉經,隨養胎氣。若陽盛搏之,則經脈妄行,胎乃不固。《素問》云:陰虛陽搏,謂之崩。其抑陽助陰之方甚多,然胎前藥唯惡群隊,若陰陽交雜,別生他病。唯是 內補丸 佐之,使陽不至強,陰不至弱,陰陽調勻,有益胎嗣,此前人未當論及方。

熟地黃(四兩,酒蒸) 當歸(三兩,酒浸)

焙乾為末,煉蜜丸如梧桐子大,每服五十丸,溫酒空心下。

楊子建《小產》云:小產大產,婦人之常。然其間多有小產後染成大疾,忽月經斷,宮臟虧損不禁,或血積成癥,歲月久深,傾損性命。往往輕其小產,此乃自不將息所致也,而不知小產後將息當過大產十倍。其大產只是大臟室虛,其小產則是肌肉腐爛。常切喻之,大產如果中之慄,待其成熟則殼口自開,慄自墮,是子與殼而無損傷。懷胎十月已滿,陰陽氣足,子宮自開見生。若月未足,動靜誤失,至令胎損,胞系腐爛,然後胎墮。如人拆生慄,碎其皮殼,就中斷其根蒂取慄,此小產之喻也。以其胎臟損傷,胞系斷爛,而後胎下,則小產之人,其將息豈得不過於大產十倍者哉。大產之後,補虛臟,生好血,化惡血,保臟氣,去風邪,無不安矣。小產之後,補虛生肌肉,益氣血,詢其所因,解其病,去風邪,養臟氣,加倍將息過於大產,方能平復。籲世人多輕小產而不將養,因至百病蜂起,傾危不可勝數,豈不惜哉。若在年幼之人小產,而尊長知有此,切須寬容將息,以全人命。更得良醫,即喻於人,幸莫大焉。妊娠發搐名曰子癇,宜 漢防己湯 主之。

漢防己 牡丹皮 貝母 葛根 防風 當歸 川芎 茯苓 澤瀉 肉桂 甘草(炙。各一錢) 獨活 人參 硬石膏(各一錢)

為末,每服挑五錢。水一盞,煎七分溫服。加竹瀝法在第十七論。

霍氏曰:妊娠臨產覺腹痛,切宜孰忍,不得強力逼迫,及至產時,已自氣乏。仍不得令多人知,又不得妄談休咎,驚惶產母之心。但覺腹痛漸加,不得便將妊婦坐草,多至損傷及諸般所苦,皆因坐草所致,切宜戒之。且令人扶策緩緩行動,懸掛繩帛,令攀倚時行時立,如不能進步,但扶之,尤勝坐草。切忌才覺腹痛,便令坐草,此理令乖產也。譬如竊娠偷生,俱獲平安。蓋緣不敢恣意坐臥,日行忍痛,無人逼迫,氣順易產矣。產室冬不可極熱,夏不可極涼,但四圍固密,免致生病也。凡言滿月,是首尾三個月,非三十日也,俗習謬誤深久。至於宴賀喜怒,憂恚悲愁,勞役房事或因鹹酸飲食不節,立至生病。犯事微若秋毫,感病大於山嶽,艱於治療。切須禁戒保持,方可平復。

楊子建曰:懷妊七八個月,忽然臍腹疼痛,有如欲產,便卻安靜,名曰試月。切不可坐草,令人抱腰,使妊婦妄亂用力。然而疼痛,須候胎兒身順,臨逼門戶,方使用力一送便生。若未見胎兒身順,如用力太早,妄投藥餌催生,譬如拔苗助長,非惟無益,又且反有損害,名曰傷產。

正產之後,腰腹作陣疼痛,相次胎氣頓陷,至臍連腰重痛,穀道挺迸,漸見漿水先破,血下則兒身順生矣。若老娘生疏謬見,反誤母子,可先取慣熟者問評,如惑偏說,遣之別倩。

又論產訖舉家欣喜,多是聚觀生兒,遺忘妊婦,失顧產母,以致血暈損身,此乃老娘之過也。是時老娘然雖照管生兒,蓋產家往往不諳此理,又不謂這一證壞人最快,使人悼恨無已。其大產小產,老娘當急發產家,令人專一看守產母,頻頻叫醒,勿令睡著,時時以炭醋令吸鼻中。才見運悶,急燒乾漆火煙沖醒,隨後檢方進藥。如其不然,更無生理,別無救法。家有娠婦,可不介意,以備常常。

總論

夫人之受胎,陰注陽生,造化已有定分,豈容一毫人力於其間耶。切聞有以命書究其吉凶克害,臨產之際,私心意謂時乖,故不令坐草。驀遇胎轉,便為時良,催發坐草急產。意迎就好時而避惡時,殊不知妊婦欲產不得產,未當產而強取生,以主蹉跌逼迫,使產母不勝痛憤而失全生,豈有巢毀而卵不破乎。又如顧指失掌,掌既失指何存焉。世之詳命書者,心雖自愧,不可追悔。但以數終藉初舉之意而殞者,只得聽其不率哀哉。大凡懷孕,雖云十月之胎,有七八月而先產者,或過月而方生者,如堯母懷之十四月,乃婦稟受氣血強弱之不同,蓋猶命書所謂,五行欲其自足勿有胎元者是也。且晝夜十二時分作百刻之數,氣息一萬三千五百,呼吸之間,便生賢愚,安可力取時好惡而避貧奪富哉。然命亦曰:人之在幼,禍福未明,當考目擊之端倪,驗作他年之徵兆是也。已生之人,猶不可前知休咎,況以未生之子,伺候好時,預定貴賤可乎。若如所欲,則是不由造物反由人。嗜命書者,故當窮其造物限量之數,察其天地盈縮之理,無以偏見而枉殺人。胡不聞竊娠偷生,兩獲康寧者何?蓋無他阻傷犯,得任情性生於自然也。今若為誠言,初宜戒之,若以為狂言,聽其為之,且聞之者尚不寒而慄,奈母子何。為之者,後雖悟歿於非命,然已獲殺人之過,陰譴亦自難逃。余竊思之,可謂恩生於害而恩未生則害先至深矣。籲,可畏哉。又有盤腸獻花產者,醫書不述其事,然亦可驚。有臨分娩產腸先出,兒即隨產,俗用冷水噴產母面,其腸自收。此法虛弱之人切不可用,恐驚怯或病或即脫絕。舊法以蓖麻子四十粒研爛塗腦頂,自然收上,如收了即以水洗去頂上蓖麻子。又有久而其腸為風吹乾不能收者,以磨刀水少許,火上溫過以潤盤腸,煎好磁石湯一杯,令產母服,自收。

又難產證狀並方法,凡臨產必須揀擇老練收生之人,苟非其人,多夭人命。生理不順,其狀甚多,詳其如後。

一橫生:謂兒先露手或臂者。治法當令產母安,令仰臥。收生之人徐徐先推兒下截,令直上,漸通手,以中指執其肩,推上而正之,漸引手攀其耳,令頭正順。候兒身正,門路順,卻投催生符藥安詳之,上草自然易產。

二逆產:謂兒先露足者。治法亦令產母仰臥,分毫不得用力,亦不得驚恐。收生之人徐徐推其足,就一邊直上,候兒自順下,直待良久。若不順,又漸漸推兒頭就一邊,令其順下,直待兒身轉順,門路正,當投下催生符藥即產。

三偏產:謂兒頭偏往一旁,雖逼近產門,初分小露正頂,止露額角者。治法亦令產母仰臥,收生之人輕輕推兒近上,以手正其頭,令兒頭頂端正向產門。又有兒頭後骨偏往穀道者,當以綿衣炙焙令熱,裹手急於穀道外傍徐徐推之,漸漸近上,然後上草。

四礙產:謂兒頭雖正產而不能生下者,或因兒轉,臍帶攀掛其肩,致不能生者。治法令產母仰臥,收生之人輕手推兒近上,徐徐通手引中指按兒兩肩,理脫臍帶,兒正即產。

五坐產:謂兒將欲生,產母疲倦不能行立,久坐椅蓐,抵兒生路不下生者。治法當從高處懸吊手巾,或絹帛一條,令產母手攀,輕輕屈足,良久兒即順生。

以上五般手法,若收生之人非心氣平和,精良妙手,切不可依此法施為。恐不得其人,恣其粗愚,因而傷命,當擇坐婆,小心良善之人,宜直言叮嚀,詳盡其意。凡有臨產,先令產母吃少粥食,安詳上草,痛陣連並用力一送,兒即下矣。今具各方於後。

治孕婦大便秘澀方

枳殼(去白麵炒三兩) 防風(去蘆,二兩) 甘草(炙,一兩)

上為細末,沸湯點一錢食,日三服。

治兒在腹中哭方

上以多年空屋下鼠穴中土,令產母噙之即吐。

又方 川黃連濃煎汁,令母呷之。

治兒如抱壅方

茱萸 川烏 秦艽 柴胡 白殭蠶(直者,洗) 巴戟(生用) 巴豆(去殼不用油者) 芫花(醋煮。各一兩)

上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大。每服七丸,蜜酒吞下,取出惡即愈。

治橫倒生手足先出者方

葵子(二合) 黃明膠(一兩) 滑石(末一兩)

上水一盞半,煎一盞,去渣分作二服。

治逆產腳先出者方

烏蛇蛻(一條) 蟬蛻(十四合) 血餘(一個,即胎髮)

上三味,燒灰分作二服,溫酒調下,並進二服,仰臥,霎時兒即順生。或用小絹針於兒腳心刺三五刺,急用鹽少許塗,刺去即生,母子俱活。不用針刺用谷尖亦好。

治產五七日不下垂死者及矮石女交骨不開者方

取自死干龜殼酥炙,無酥用醋炙,及用生男女多者婦人頭髮一握(燒,存性,用)芎歸湯同煎服,屢效。約人行里生胎,死胎俱下。無自死龜殼用淮浙間鑽龜廢殼亦好。

催生方 隨其便而用之,但是末藥並要順研。

上用清油同蜜等分,入湯少許調,頻服之。

又:黃葵花(不以多少),陰乾為末,每服一匙,頭熱酒調下。無花用子,微炒研末,湯酒隨意服,亦下死胎。又:蛇含石火煅醋淬七次為末,每服一錢,醋湯調下。又:乳香用燈心同研細,不用燈心卻將蛤粉炒,去粉,二味不以多少以豬心血為丸如雞頭子大,硃砂為衣,每服一丸,令酒磨下。

至成催生丹 治產婦生理不順,產育艱難,或橫或逆。

臘月兔腦(隨去皮膜,研骨如泥滴) 乳香(二錢半,別研) 母丁香(研末,一杯) 麝香(一字,另研)

上拌勻,三味以兔腦和丸雞頭子大,油紙密封收之。每用服一丸,溫水下。隨兒男左女右,手握藥出。留藥洗淨再收,可三次催生。如死兒必一取在頭上出也。

催生雄黃丸

硃砂 雄黃(各一杯半) 蓖麻子(十四個,去皮)

上為細末,漿水飯和丸彈子大。臨產時,先用椒湯淋洗臍下,次安藥為臍內,用醋紙數重傳藥上,以闊帛系之,須臾即生,急取下藥(一丸可用三遍)。

催生神效柞木葉湯

柞木葉(連莖梗) 甘草(各一握)

上水三升煮升半,坐草時就房內暖溫,通口服一二盞。自在坐草,不得亂用手法。如橫生倒逆或死胎爛脹腹中不下者,並服數盞,自然生下。

治妊娠熱病心悶欲絕方

葛根(研取汁,二升)

分作三服。

治胎動出血產門痛方

黃連(為末,酒服一杯)

日進三服。

治漏胎下血不止胞乾子母即死急救方

生地黃(汁一升) 酒(五盞)

上二味煎三五沸,分三服,或地黃末溫酒調服。

治產難方

石燕(一對)

令產母左右手各持一隻,合手,不問生死胎即下。

治產難胞衣不出兒死腹中欲絕方

半夏 白朮(各一兩)

上二味治下胎,酒服一錢,若產難只一服,橫生二服,倒生三服,兒死四服,加黛赭、瞿麥各二兩。

催生方

蜀葵子(四十九粒) 滑石 白芷 百草霜(各三錢)

上為末,雞子炒,酒調空心二服,如人行五里即下。

又方 於婦人坐草時,令人路上尋草鞋一隻,取耳燒灰,木香湯調服,若能飲酒調三錢。其草鞋若遇得左足者生男,右者生女,覆者兒死,側者有驚,此雖非切要,催生極妙。

又方 用好京墨新汲水濃磨服之,墨水裹兒下。此潘助教嘗用效。

又方 用敗筆頭二個燒灰,以藕蒂節研自然汁,溫酒調下,立效。

又方 見兒面而未下,挑灶中對鍋底下磚下黃土,此小為末,井花水調下,余者搽產母臍中即下。

治橫逆生或手足先出方

用菟絲子、車前子末酒調下二錢。

又方 取其父名書兒足下,即順生。

治母死子不出法

用水銀如彈子大,斡開口灌之,扶令坐,食頃又扶令倚立,子即出矣。

治子死腹中不出方

用瞿麥(二兩),銼碎,水八盞,服一盞,未出再服。

又方 用蓖麻子一百粒(去殼),雄黃二錢,一處研成膏,攤紙上,貼母右腳心,先貯冷水一碗,才下急洗去,未下再貼,亦治胎衣不下。

又方 紅花酒煮汁,服二三盞。

又方 灶心黃土末,酒服二錢,鍋底墨亦得。

又方 以牛糞塗腹上。

治胎不下方

用米麥赤小豆同煮濃汁服,立出。

催生極效真秘方

用千人踏,即路旁邊東廁上兩足所踏板上泥土,以竹篦颳起,研篩去沙,加麝香少許,擂早米飲飯丸如櫻桃子大,瓦罐封收,直候產婦坐草時痛至甚,順取長流水送下,不可服藥太早。

龍蛻散 治橫生逆產。

蛇蛻皮(罐子內泥固濟,燒存性)

上為細末,每服二錢,榆白皮煎湯調下。凡產不順,手足先見者,溫水下一錢匕,仍用傳兒手足即順。亦治吹乳。

二神湯 治橫逆生、瘦胎,又治產前產後虛損,月水不調,崩中等疾。

百草霜 香白芷(各等分)

上為細末,每服二錢。童子小便、醋各少許,調熱浸化服,不過二服,神效。

治難產日月未足腹痛如迸者方

用知母為細末,丸如雞頭子大,溫酒化服。

下死胎方

桂末(二錢) 麝香 當門子(一粒)

上研為細末,溫酒服下。

治產難神驗方

以皂角末少許吹鼻中令嚏,兒即下。

治逆生方

用鹽塗兒足底,又可急搔抓之。

治子死腹中方

用雌雞糞二十一枚,水二升五合,下米作粥食,即下。

下死胎取胞衣產後去敗血推陳致新方

用朴硝二錢,溫童子小便調服。

瓜蔞散 治死胎,其證指甲青,舌青脹,口中臭者。

瓜蔞根一味,焙為末,每服二錢,取順流水調下。

胎衣不下方

皂角刺(不以多少,燒灰,為細末),每服一大錢,溫酒調下。

又方 甜蔞實一個,取子爛研,蘇木等分,酒及童子小便各半盞,煎七分服,亦能下死胎。如不飲酒,只用小便亦可。

又方 用產母鞋底,火炙熱熨大小腹,上下三次。

又方 用五靈脂(揀去砂石及鐵屑之類,一半生),為細末,每服二錢,酒調下,亦治惡血衝心。

又方 浸苧水濃者溫服二碗即下。

催生方

老鴉酸草生用,不以多少,臨產時入砂盆內搗爛,不可福布攪,取汁半盞,順流水半盞相和,火上溫過服之。於五月五日採取,陰乾為末收起,臨產調服。

治產婦腹脹腫痛不可忍方

上方煮鼠黏根為飲,一服即愈。

返魂丹 治婦人胎前產後諸疾危證。此係吉安文江高師禹備方,禮水明醫而得之,後施此藥獲安而得活者多人,能依法合施亦陰德也,其效神妙。

上用赤前野天麻葉,開紫花,如紅蓼花名茺蔚子是也,又名益明,又名大禮,又名真尉,又名益母。四月五月採取,陰乾用葉及花子,磁器內研為細末,煉蜜丸如彈子大,隨後治證嚼服。其根燒存性為末,酒調服,功與黑神散不相上下。胎前臍腹作痛,或作聲者溫米飲下。

二治催生方

川芎 當歸尾 芍藥 生地黃 熟地黃 滑石 葵子(四十九粒,研末) 枳殼 肉桂 甘草 木通。

上用順水煎,不拘時服。

下卷

郭稽中產後二十一證論評方

第一論:曰熱病胎死腹中者何也?

答曰:母因患熱病,至六七日以後,臟腑極熱,熏蒸其胎,是以致死。緣兒身死,不能自出,但服黑神散暖其胎,須臾胎氣暖即自出。何以知其胎之已死,但看產母,舌青是其候也。

黑神散

桂心(不見火) 川當歸 芍藥 甘草(炙) 乾薑(炮) 生地黃 黑豆(炒去皮,各一錢) 黑附子(三錢,炮)

計八錢半,細末,作四服,空心溫酒調下。

評曰:妊娠重身,二命所繫,將理失宜,皆能損胎,不特因熱熏蒸所致。如未出,切恐因頓僕驚怕,出入觸冒,或有癥瘕積聚壞胎者,其候亦舌青子死,乃是敗血作熱內攻,以致昏厥,命在須臾。四物湯加黃芩急煎並三服救之。若覺曾驚僕腹痛不能忍者,必是懷胎敗血所致。可先服黑神散,痛稍定方令上草,自無慮矣。或若先以佛手散探之,方在胎前第十八問後篇。又牛膝湯亦治,方在後第三論中。

第二論:曰難產者何?

答曰:胎側有成形塊為兒枕,子欲生時枕破,敗血裹其子,故難產。但服勝金散逐其敗血即自生。若逆生橫生,並皆治之。

勝金散

真麝香(少許研多亦好) 鹽豉(一錢)

乃豆咸豉以舊青布裹,燒紅急研細相合,燒秤鎚酒淬調服。

評曰:不只是胎側有兒枕破與敗血裹凝,其如橫逆,因坐草大早,努力過多,兒轉未及。若以破水出,其血必干,亦致難產。若露腳謂之逆,露手謂之橫,當以針微刺自縮。若產門已露頭髮,兒未得出,急令老娘覷探,恐是臍帶攀住兒肩,此非藥療可擬,宜分開臍帶,產母打噴嚏自生。

又法 用單被蓋產母自頭至腰,少時溫揭去,得氣頓通立生。若先多服神應黑散以固其血,兒身自轉生,並無前件難證。更煉蜜新汲水調吃,鎮在心頭,永無血悶之厄。

神應黑散 臨產雖無事,亦可先服。

百草霜(燒竹茅根鍋底墨) 太平白芷(不見火)

等分細末,挑三錢好醋調入童子小便湯浸一服,橫生逆生甚者再服,立生。更有鉛丹方在胎前第十五問中。並有黑龍丹方在前十八問後。

又法 助生,以牛糞洗內,揀豆一顆擘一片,書父入字,書子出字,再合豆水吞下。

又法 先晚產母常著衣一件蓋灶頭,免胎衣不下之意。

又法 偷剪鍾馗左腳,燒灰水下。

又法 尋左腳舊草鞋底,燒灰三錢水下。

又法 不作聲將花錢倒提廁前,頂禮倒燒急回。

以上五法,用試一二神驗,不可不作。

第三論,曰胎衣不下者何?

答曰:母生子訖,血流入胞衣中。衣為血所脹,是故不得下。治之稍緩,脹滿腹中,以攻上衝,心胸疼痛喘急者,但服奪命丹以逐去衣中之血,血散脹消,胎衣自下。

奪命丹 胎前先合第六論皆因。

大黃(四錢) 黑附子(二錢炮去皮) 牡丹皮(四錢) 乾漆(一錢,炒煙盡,研入藥丸) 雞子白(制,恐脹胃生瘡)

為末同膏子入雞子白搗勻,梧桐子大,溫酒急吞五七丸。如未下,有 牛膝湯 急服立下,若子死不出亦下。

牛膝(一錢,洗) 瞿麥(一錢) 滑石(二錢) 川當歸(洗) 木通(各一錢半) 葵採子(一錢二分半,如無,黃蜀花或子亦可)

計八錢二分半銼末,分作二服。水二盞半煎一盞服,宜預備修合。

洪氏方云:胎衣不下,合諸血奔上衝心,遂致不救。有產前失血過多,胞衣乾澀,亦不下。庸醫不省,例用破血藥,卻不知血盡轉澀。舊有產婦胎衣不下,呻吟楚痛,聲不可聞,忽有人教之,用苧麻或根煎水吃兩碗,致而得嘔吐,其胎衣便下。或用干荷葉濃煎湯一盞,服立下。

楊氏云:或因胎臟積熱,才覺胎衣不出,急令人於產婦後,以兩手當心前交指抱心挾定,提防胎衣湊心,奔從口出,大有所損。急進下胎衣藥,抱心人須寬手放藥下,緣慣產婦多輕易不可不防。又有數日不得分娩,或死胎,或胎衣不下,急用蓖麻子七粒去殼研爛,塗兩腳心,下了急洗去蓖麻子。小產同用。

第四論:曰產後血暈者何?

答曰:產後氣血暴虛,未得安靜,血隨氣上,迷亂心神,故眼前生花,極甚者令人悶絕,不知人事,口噤神昏氣冷。醫者不識,呼為暗風。若作此治,病必難愈,但服清魂散自瘥。胎前預備。

清魂散

澤蘭葉 人參(各六錢) 荊芥穗(一錢半) 川芎(六錢二分半) 甘草(半兩)

計五錢細末,作三服。酒湯各半盞調,急灌下,喉眼開氣省人事。其證危險,急燒乾漆,大煙沖醒,隨後進藥。

評曰:產後眩暈,頃刻害人,設使清魂不省,必是出血過多虛極也。急用芎藭湯救之。急問老娘,出血過多,便服此藥。若產血如常,花蕊石散治之。

芎藭湯

芎藭 川當歸(各六錢)

計一兩二錢,分作四服。水一盞半煎至七分,熱服,併合再服。

獨行散 專治血暈迷悶。

五靈脂(不夾石溫者,六錢,半炒半生)

細末挑三錢熟水下,口噤以尺斡開灌下,神效。

花蕊石散 救產後氣欲絕,緣敗血不盡,迷暈,子死腹中,或胎衣不下至死。

急挑三錢,童子小便調服,取下惡物如豬肝,終身不患血疾。如膈上有血,化為黃水吐出,或小便中出。若先下胎衣,則泛上藥不能達,如先救血悶,則尋常藥無此兩全之功。預備臨期,恨無此藥,連手不救,不問大產小產過完,急挑三錢,童小便或酒調服,可保無慮。若倉皇未辨間,急燒漆器猛煙沖,產婦即醒。雖無事,晝夜亦略燒醋炭沖之,仍令高枕,頻頻叫醒,勿令睡重,亦不與多語。此一證,人命如風燭,若不頻救,必致血暈而死。醫者先喻產家,得免橫夭,陰功有歸也。如家有孕婦,當預備,蓋小產亦有血暈惡證。

第五論:曰產後口乾痞悶者何?

答曰:產後榮衛大虛,血氣未定,食麵太早,胃不能消化,面毒結聚胃脘,上重胸中,是以口乾燥渴,心下痞悶,醫者不識,認為胸膈壅滯,以藥下之,其證轉盛,但服見現丸立愈。

見現丸

薑黃 京三稜(炮) 蓽澄茄 良薑 人參 果州陳皮(小薄辣者,去白)

計一兩五分為末,薄切蘿蔔,搗爛研細,將汁煮麵糊丸如梧桐子大,每服三十丸,蘿蔔或子煎湯下。

評曰:如服未效,恐不因吃麵,是內積憂煩,外傷燥熱,飲食甘辛,亦使口乾痞悶。當問病家,察時調治。若心煩,四物湯去地黃加人參烏梅。若外傷燥熱,又恐是乳欲行,氣血弱使然。其方在後第六論,去乾薑、甘草加烏梅。

第六論:曰產後乍寒乍熱者何?

答曰:陰陽不和,敗血不散,能令作寒作熱。產後血氣虛損,陰陽不和。陰勝則寒,陽勝則熱。陰陽相乘,或寒或熱。若因產勞,臟腑血弱,不得起越,故令敗血不散,入於肺則熱,入於脾則寒,醫人若作瘧疾治之則誤也。陰陽不和,增損四物湯。敗血不散,奪命丹,方在第三論。

又問:二者何以辨之?

答曰:時有刺痛者,敗血也。但寒無他證者,陰陽不和也。

川當歸(洗) 人參 白芍藥 川芎 乾薑(炮,二錢半) 甘草(一錢,炙)

計一兩三錢半,銼末作五服。水一盞,姜五片,煎六分熱服。

評曰:乍寒乍熱,榮衛不和,難以輕議。若敗血不散,豈只入脾肺二臟。大抵一陰一陽即作寒,陰勝作寒,陽勝作熱。只云敗血循經流入,閉諸陰則寒,閉諸陽則熱。榮與衛解則休遇再會而復作。如二藥不效,有大調經散治之。

大調經散 治血虛惡露未消,氣為敗濁凝滯,榮衛不調,陰陽相乘,憎寒發熱,或自汗,或腫滿,皆榮衛未平。

大豆(黑者三錢,炮去皮) 茯神(二錢) 真琥珀(辨真假:將於掌心擦令熱,聞無膠香氣者真,或瓦盞溶如錫糖黏者真。放冷研用,二錢)

計五錢二分細末,挑二錢濃煎,黑紫蘇湯調服。琥珀真者每兩約值一千左右,如一錢貴不過三百,令使二分五十又可買,若用三四分尤妙。

第七論:曰產後四肢虛腫者何?

答曰:母生子訖,例服黑神散及芎藭湯者,取其逐瘀血以生新血也。倘惡露不盡,停留胞絡,生病多端。輕者為脹為痛,為寒為熱,甚者月水不調,閉斷不通。久成血瘕,以致尫羸。有如產後面目四肢浮腫,此由敗血乘虛停積於五臟,循經流入四肢,留淫日深,腐壞如水,致令浮腫。醫者不審,便作水氣治之,投以甘遂大戟等藥,以導其水,虛之復虛,因茲夭枉者多矣。但服調經散血行腫消自良也。黑龍丹亦治產後浮腫血滯所致,不可不知。

調經散

沒藥(別研) 真琥珀(別研,各一錢) 肉桂(不見火) 赤芍藥 當歸(去蘆酒浸。各一兩) 麝香(半錢,別研) 細辛(洗,半錢) 甘草(炙,二錢)

上為細末,每服半錢,生薑汁溫酒各少許,調勻服。黑龍丹方載產後雜病證下。

評曰:產後浮腫多端,有懷孕時先腫,至產後不退,有產後失於將理,外感寒暑風濕,內作喜怒憂驚,血氣相搏,留滯經絡,氣分血分不可不辨。調經散只治血分,如未退,枳朮湯、奪命散、大調經散皆緊要藥也。

枳朮湯 治心下堅大如盤,邊如禳盤,名曰氣分。

枳實(燒去穰,二錢半) 白朮

計七錢半,銼末作三服。水一盞半煎七分溫服,腹軟即散。

奪命散 治虛腫喘促,小便不利。

生薑(一兩,取汁) 白麵(一兩) 半夏(三個湯洗去滑破之)

以生薑汁搜麵裹半夏為三餅,炙焦為末,熟水酒二錢,小便利為功。大調經散治腹滿喘息,煩渴小便不利,方在第六論。

第八論:曰產後乍見鬼神者何?

答曰:肝能藏血,心能主血。因產走耗其血,勞動肝心,敗血奔沖,邪淫於心,所以乍見鬼神,言語顛倒,非風邪也。但服調經散加生龍腦一捻,煎服,得睡即安。黑龍丹亦能治療。調經散方載第七論下。黑龍丹方載產後雜病證下。

柏子仁散 治產後狂言亂語,乍見鬼神。

柏子仁 遠志 生地黃 人參 桑寄生 防風 當歸 甘草 琥珀(各等分)

上為粗末,每服先用白羊心一個切片,以水一大盞半,先煮至九分,去羊心入藥末煎至六分,去渣無時服。

第九論:曰產後不語者何?

答曰:心者,君主之官,神明出焉,內候血海,外應於舌。心者,聲之機。產後敗血停蓄,上干於心,心氣閉塞則舌強而不語矣。但服八珍散自瘥。

八珍散

人參 石菖蒲 生地黃(酒蒸焙) 細辛(洗淨,一兩) 川芎(各一兩) 硃砂(別研) 防風(去蘆,各半兩) 甘草(炙,半兩)

上為細末,每服一錢。薄荷湯調下,不拘時候服。地黃多喜戀膈,脾胃不快者以當歸代之,其效尤著。

孤鳳散 治閉目不語。

以生礬二錢為細末,用熱水調灌醒。

第十論:曰產後腹痛,又瀉痢者何?

答曰:因產血氣勞傷。外則腠理窮疏,內則腸胃虛怯。若未滿月飲冷當風,邪毒乘虛進襲,留於分……