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生生寶錄

序一

甚哉,醫道之難也!醫莫過於婦人,而婦人之最重者產育,蓋人道所自始,而性命之攸關也。余少曾讀岐黃書,恨未晰其奧。後與歷代名醫遊,聞其談論精妙,心竊悅之。袁子化龍精婦科,從遊者百餘歲矣,而其術未得傳於人間,茲以職為岐黃校書,與岐天師、雷公輩熟探精義,合考之,並自出心裁,成為一帙,命曰《生生寶錄》。其誌胎產,門分類別,詳哉!其言之也,於戲!袁子之術不傳於生初,而傳於後世,且能壽之萬世,而為利益於萬世。吾於其書成之日,不勝欣欣焉,爰綴數言以並卷首。

道光五年孟夏呂道人書於溈西捫星樓

序二

醫有一毫髮之未明,不可以言精。一人也而折肱三,一家也而歷世三,然後精於一科焉。而古今不數數也。袁子以其術通仙,而於婦科尤精。蓋童學之,壯習之,老諳之。仙后又從而神明之,一人之身已歷數百載,較之三十年一世,幾數十世矣。常憫人世胎產,糊亂用藥,至於一命損二,思有以救之,乃集為《生生寶錄》一編,簡而賅,詳而盡。袁子之術,袁子之仁也,青鳥中之慈母也。世之讀其書者,其呼之為眾母也可。

道光五年四月二十日孫思邈題

序三

醫有意亦有時,意則人各能通,時則今古互異。古時人稟氣厚,故體氣不同於今時,而醫者之意,亦隨時變矣。婦人科,尤醫之意度居大半者也。婦人莫重於胎產,而古書所論與今無殊,古書制方與今宜異,何也?人稟氣不同,而藥性亦因其地氣之厚薄殊耳。古方用人參,動至數兩,今雖百金,中人之產,不能購其半,故此書因藥性之近者易之。至於清涼之味,攻伐之品,今人不能受者多矣,故悉從刪改。其純用古方則曰「古」,有所變更則曰「參古」。其出各高賢心見與己見者,各注方下,非好變古而自作古,乃意之所到者,問之古人當亦首肯也。書成,自述己意於首。

袁道叟自記

卷上

胎前門

十字真言

一曰:節嗜欲。婦人火最易動,火動而命門傷,胞系不固,且有孕犯房事,令胞大難出,生子多病夭。節欲所以固精而養腎。

二曰:節勞逸。富貴之家深居晏處則過逸,貧寒之家朝夕操作則過勞。凡逸緻難產,筋骨不活也。勞易墮胎,血脈多損也。節勞逸所以固筋骸,舒血氣以養肝。

三曰:節起居。古人云:常近詩書,行正事。婦人多不識字,安問詩書,德在順從,有何行事?惟不登高臨深涉險,毋近穢惡,毋多諧謔,節起居所以養心。

四曰:節飲食。飲醇酒散血、耗氣、亂性,食禁物令母子不安,遇醉飽飢渴皆失事。惟淡泊為主,節飲食所以養肺與脾。

五曰:節聞見。聞歌唱戲語令淫心生,聞鬥毆罵詈令怒心生,聞金鼓走馬刀兵令懼心生,惟聞讀書雅樂聲令人心正而生喜。見異物怪氣人,見龜蛇兔令生子不全,見人血跡令人生警,見殺戮令人心暴;惟書籍金玉令人心正而悅節。聞見所以養意。

以上各條皆集古格言,婦人多不知,惟知理父兄丈夫,時講明其未盡者,可以隅反。

胎前總論

婦人血氣和乃有子,及孕而有病又曰血氣不和者,何故?此蓋臟不平也。胎之受養有月數,臟之遞傳有乖違,以故生病。凡一切六淫七情之屬,又從而中傷之,是以治之宜按月數及時令,又必詳審其性情起居,而後無不效之。藥略集古方加以群仙高見,並參末議集為一篇,以行於世,慎勿略之可耳。誌胎前。

論娠妊經脈主治及逐月養胎法

娠妊一月名懷胎,系足厥陰肝脈養之。飲食精熟,酸羹受御,食宜大麥,毋食腥辛,不為力事,寢必安靜,無令驚恐,是以固其血。

二月名始膏,胎始結,足少陽膽脈養之。毋食辛臊,居必靜處,房事勿犯,是以固其精。

三月名始胎。手心主包絡脈養之,毋悲思驚恐,此時形象始化,因感而成,宜養母體氣,以正子形。養母心志,以正子德。此為胎教。

四月始受水氣以成血脈。手少陽三焦脈養之。食宜稻,羹宜魚,此時見六腑順成,當靜形體和心志,節飲食,是謂盛血氣以通耳目。

五月始受火精以成氣,足太陰脾脈養之。調五味以和陰陽,毋遇飢飽,毋食乾燥,毋自炙熱,毋太勞倦,沐浴沉衣,深居晏起,厚衣服以避寒殃,是謂養氣以足五臟

六月始受金氣以成筋,口目成,足陽明胃脈養之。調五味,進甘美,毋太飽,身欲微勞,毋靜處,是謂變腠理紉筋,養力以堅背臍。

七月始受木精以成骨,皮毛生,手太陰肺脈養之。食宜稻粳以密腠理,勞身搖肢以運血氣,居處必燥,飲食避寒,毋大言號哭,毋薄衣洗浴,是謂養骨以堅齒。

八月始生土氣以成膚革,九竅成,臟腑具,手陽明大腸脈養之。毋食燥物,毋輒失食,和心靜氣,毋忽大起,是謂密腠理以光澤顏色。

九月始受石精以成毛髮,兒續縷皆成,百節畢備,穀氣始入於胃,足少陰腎脈養之。飲醴食甘,毋處冷濕著灸。衣緩帶自持以待時,是謂養毛髮以致才力。

十月受母,諸臟氣脈之養,備五臟得氣,六腑通靈,納天地氣于丹田,關節人神皆具,待時而生矣。

前集巢氏、陳氏、徐氏諸說,手足六脈養胎之法,皆準於天地四時,如肝膽為一臟一腑表裡之經,屬木旺春為四時首,故經養始此,歷夏火秋金冬水而氣備。惟手太陽手少陰心脈為君,尊而無為。至於胎繫於腎,為母子真氣所關,養至腎而胎全矣。凡養胎之脈,不可針灸其經,醫者按圖考明,幸勿造次。

此但載飲食起居所宜,諸忌則詳後章,茲不贅。

食忌

妨母者:食茨菰消胎氣,食驢騾馬肉遇月難產,豆醬合藿香食墮胎,食蟹橫生,食豬肝血敗血,雞子合桑椹食倒生心寒,食一切辛熱物胎熱,食冰漿絕產,食無鱗魚難產。多食豬肚致胞大難出,多食雞致胎熱。

妨子者:雞子合糯米食令子生寸白蟲,食牛肉缺齒,食兔肉缺唇,食犬肉無聲,鯉同雞子食生疳多瘡,食羊肝多厄。食龜鱉蝦膜縮頭短項,食蚌背曲口噤,雀肉同豆豉食麵生黑子,食姜生岐指,雀肉下酒子淫,食山羊多病,食菌致驚風,食雀腦令兒雀目。

藥忌

蜈斑 水蛭 虻蟲 烏頭 附子 天雄 野葛 衛矛 巴豆 牛膝 薏苡 桃仁 代赭 芫花 蟹麝 大戟 蛇蛻 蜈蚣 牙硝 芒硝 肉桂 丹皮 槐花 南星 半夏 牽牛 皂角 瞿麥 通草 茅根 雄黃 雌黃 乾漆 蜃砂 莪朮 三稜 凌霄 麥芽 商陸 乾薑 地膽 地膽 水銀

起居忌

起居不慎,最易傷胎破產,今集諸說而詳之。勿亂服藥,勿過飲酒舉重物,此惜身之道。勿登高臨深涉險,勿入巷廟見獰惡神像,致心大驚,非獨難產,且子多癲癇。勿向非常地便溺,恐觸異氣。勿觀劇及殘疾奇怪之人,與並雞走狗弄猴百戲,令心散感異。勿多睡時常行動。勿過勞力,使腎氣不足,生子解顱。衣食勿太溫飽,令脾胃不和,營衛虛怯,子必羸瘦多病。又凡修造有犯胎氣,皆能墮胎損子。刀犯形殘,泥犯竅塞,打擊者色青黯,縛系者筋拘攣,此等應如影響,切宜避之。

【附】載六甲胎神月日所佔方位,切忌修作,犯之有損胎孕

正月(休房) 二月(忌房) 三月(堂門) 四月(灶廚) 五月(休身) 六月(倉休) 七月(磨碓) 八月(戶廁) 九月(房門) 十月(休房) 十一月(灶爐) 十二月(休房)

天干占:甲乙日佔門,乙庚日佔碓磨,丙辛日佔廚灶,丁壬日佔倉庫,戊癸日佔房休。

地支占:子午日佔碓,醜未日佔廁,寅申日佔爐,卯酉日佔大門,辰戌日佔雞棲,己亥日佔休。

合日辰干支並論,如甲子日佔門與碓是也。餘日仿此。

例言:胎前養血氣而已,古人作佛手散,其理至精而未能盡者,以用者不知按月及審時觀人故也。今此一編,至為詳盡穩洽。凡一切稍犯胎氣之藥不錄,非不謂有故無殞也。王道之治能生民,霸者之民非不強,而生息蕃+庶難矣,用者慎之。

胎前方

佛手散(即芎歸湯三兩) 治一切胎前產後危急之症,安胎最穩,催生最速。

當歸 川芎(二兩)

四次煎服。

川芎探胎法 月經三月不行者,以此探之。

真雀腦 川芎

不拘多少為末,濃煎艾葉湯空心泡服。遇二三時腹內微動是胎,否則經滯。

安胎散 治胎動不安。

焦白朮 當歸(酒洗。各一錢) 黃芩(錢半,酒炒) 炙草(三分)

水煎服。腹痛,加炒神麯五分;氣虛泄瀉,加蜜玉竹二錢,陳皮去白五分;潮熱,加酒炒紅胡一錢;氣上逆,加枳殼炒三分;

安胎散(景岳) 治卒然腰痛下血。

熟地 艾葉 白芍(酒炒) 黃耆(炒) 阿膠(米粉炒珠) 當歸 炙草 地榆(各一錢)

薑棗引,水煎服。

四物湯 統治胎前產後,及胎漏惡阻等證。

當歸(酒洗) 熟地(各三錢) 川芎(一錢) 酒白芍(錢半)

水煎服。本方加阿膠二錢艾葉醋炒錢半,名膠艾四物湯。

《千金》保孕丸 治怪墮胎常服可免。

杜仲(四兩,用糯米炒去絲) 川續斷(二兩,酒洗)

共為末,山藥糊為丸梧子大,空心米飲,每下八九十丸,忌酒醋惱怒。

運生散 臨月服十餘劑,易產。或加砂仁枳殼,兼別證以意增減。

大腹皮(酒洗曬乾) 陳皮(去白。各八分) 蜜玉竹 當歸(各二錢) 焦白朮 酒白芍 炙草(各一錢) 蘇葉(五分)

水煎服,臨產時加青蔥五根,或蔥白七寸,或黃楊尖七枚。春加川芎,夏加黃芩,秋加福泄,冬加砂仁。氣虛倍玉竹、白朮,氣實加香附、陳皮,血虛加當歸、熟地,形實倍蘇葉,性急多怒加黃連、柴胡,熱甚加黃芩,濕痰加滑石、半夏,食積加山楂,腹痛加枳殼、木香。

泰山磐石散 治婦人血氣兩虛,或肥而不實,或瘦而血熱,或肝脾素虛,倦怠少食,慣墮胎者。

蜜黨參 蜜耆 焦術(各一兩) 熟地 當歸(各兩半) 續斷 炙草(各五錢) 川芎 黃芩(酒炒。各八錢) 酒芍(六錢) 砂仁(二錢,炒研泡服)

米三合,共作末,服無時。如有他證,加減如上達生散法。

安胎飲 妊娠五七個月,多服可保全產。

條參 焦白朮 當歸 熟地 川芎 酒白芍 陳皮(去白) 炙草 黃芩(酒炒) 蘇葉(各一錢)

姜引水煎服,一方有砂仁,以上皆集古方。

逐月養胎方

一月

烏雌雞湯(參古) 陰陽新合,寒為痛,熱多驚,腰痛腹滿,胞急卒有。

烏雌雞(一雙,治如食法) 茯苓(二兩) 阿膠珠(一兩) 吳萸(三錢,滾水泡) 麥冬(去心) 焦白朮 酒白芍(各五錢) 生薑 蜜黨參(各一兩)

煮雞取汁,下藥布袋,絞去滓,加無灰酒一斤,入阿膠熬盡,忌鐵,不時服。

安基飲(袁) 治飲食不進,神氣不調,睡多夢,口小渴,甚見惡阻。

酒白芍 茯苓 當歸(各二錢) 炙草 川芎 薄荷(各一錢) 焦白朮(錢半) 枳殼(八分,炒) 紅胡(六分,酒炒)

水煎服。此養在肝克脾,若舌乾口苦,加酒黃芩錢半。身有寒熱,羌活一錢,倍用紅胡,此時宜食粥。

固胎胚湯(高參古) 治傷胎(如跌僕驚犯腹痛卒有所下。下言傷胎仿此)

酒白芍 白芷(各一錢) 黑枝仁(五分) 甘草(一錢) 元參(錢半)

水煎服。若吐血、衄血,加黑荊芥一錢。

二月

艾葉湯(參古) 治陰陽踞經,有寒多壤,有熱萎悴,中風寒有所動搖,或心滿臍下懸急,腰背強痛,卒有所下,乍寒乍熱。

艾葉(醋炒) 當歸(酒洗) 黃耆(酒炒各二錢) 丹參(酒炒八分) 羌活 甘草 阿膠(米粉炒成珠。各一錢)

薑棗引。水煎服,日二劑。

扶母益真散(袁) 治口吐清水,飲食少進,愛酸冷者。

焦白朮(五錢) 茯苓(八錢) 蜜耆 生耆 川芎(各二錢) 制首烏(三錢) 當歸(四錢)

共研末,不時泡服。如吐痰,加淮藥六錢(炒)。氣滯痛,加陳皮(去白)錢半,紅胡(酒炒)錢半。

金雞出谷湯(雷) 治傷胎,練金而散之,使不傷木,出谷保其土(故名)。

黑姜灰 梔子 秦艽 杏仁(去皮尖,各一錢) 種蘿蔔兜(一個) 白菜子(炒香,錢半) 銀杏仁(五粒) 吳萸(二錢,水泡三次,又用黃連煎水炒三次)

研末作散,或作丸,以芎歸湯吞服。

豁達散(袁) 治心悶不樂,若有哭泣之狀,飲食時多時少,白帶不止,顏色若浮。

枯黃芩(酒炒) 當歸(酒洗。各錢半) 陳皮(去白) 蒼朮(制) 山通(各八分) 大腹皮(姜水洗) 枳殼(麥炒。各一錢) 志肉(甘草水泡五分) 茯苓(三錢)

萱草引。水煎服一劑,不愈加酒白芍二錢再服。又或用五倍料米飲和為丸,萱花煎水吞。

三月

茯神湯(古) 治傷胎。

茯神(三錢) 龍骨(煅,一錢) 蜜黨參 當歸(酒洗。各三錢) 阿膠珠 丹參(各錢半) 炙草(一錢) 赤小豆(百粒)

大棗三枚引,此時並宜常服千金保孕丸(方見卷首)。腰痛,加桑寄生二錢。

胎驚散(參古) 治驚恐憂愁嗔怒,傾僕動經,腹滿繞臍苦痛,或腰背痛卒有所下。

延胡(酒炒,二錢) 熟地 枸杞(鹽水炒) 杜仲(鹽水炒) 甘草(各一錢) 當歸(酒洗,二錢) 酒白芍 川芎(各錢半) 木香(五分,另磨)

蘇葉引。水煎服,一方用紅棗益母草。

引火能丹(袁) 治寒證面目青,腹微痛,四肢青而冷,大便青。

吳萸(水泡) 淮藥(炒黃,各二錢) 當歸 茯苓 焦白朮(各三錢) 橘紅(酒炒,一錢) 砂仁(三分,炒研泡服)

陳米引。煎服二劑。腹脹,加大腹皮,或用三料陳米糊丸。

水虎丹(袁) 治熱證舌乾口苦,小便黃赤,衄血吐紅,痰塞。

桑白皮(去油,二錢) 生地(酒洗) 當歸(酒洗。各三錢) 連翹(去間) 桂心(酒炒) 白芷(各一錢) 生白芍(錢半) 升麻(酒炒三分)

姜引。水煎服。腹脹,加大腹皮,姜水洗,粗筋一錢。

四月

調中湯(參古) 治傷胎。

焦白朮 當歸(酒洗,各二錢) 酒芍 川芎 靳艾(醋炒) 甘草 續斷(各一錢) 厚朴(姜水炒,夏月用一錢,余月五分)

煨姜一錢,為梅三個引。水煎,童便對服。

歸原散(高) 治跌足驚胎,噯清水不止。

陳米(炒) 當歸(酒洗。各二錢) 續斷 酒芍(各一錢) 木香(三分) 茯神(錢半)

大棗三個去核引。午後煎童便對服。一方加荊芥穗、香附各二錢,俱用童便炒七次,溫服。

菊花湯(古) 治有寒欲嘔,胸滿惡食,有熱,小便如淋,臍下苦急,中風寒,頸項強痛寒熱,或驚動身軀,腰背腹痛,胎上逼胸,卒有所下。

菊花(雞子一大團) 麥冬(去心) 熟地(各二錢) 元參 紅胡(酒炒) 甘草(各一錢) 當歸(酒洗,三錢)

姜一錢,棗四個。泉水煎,日服一劑。

如意散(高) 治心慌心恐。

茯神 大腹皮(姜水炒) 福世(鹽水炒) 正芎(各一錢) 續斷(錢半)

靳艾一撮,烏梅三個,泉水煎服,二日一劑。一方遠志代續斷。

五月

阿膠湯(古) 治有熱頭暈心亂,嘔吐有寒,腹脹痛,小便數,卒有恐怖,四肢痛,寒熱,胎動無常處,悶頓欲僕,卒有所下。

阿膠珠(四錢) 麥冬(去心) 黃芩(酒炒。各一錢) 當歸(酒洗。錢半) 酒芍 元參(各一錢) 吳萸(泡五分) 旋覆花(二錢)

生薑三片引。水煎服,一方用志肉一錢,化青二錢,去阿膠。

厚重湯(孫) 治虛中有熱,胎動欲墮。

生地 熟地 當歸(酒洗。各三錢) 杜仲(鹽水炒) 酒芍 續斷(各錢半) 淮藥(二錢,炒) 紅胡(酒炒,八分) 青皮(六分) 炙草(一錢) 枸杞苗(四錢。切如谷大,米湯蒸,蜜炒干) 竹茹(一錢)

生薑一錢引。作散,或湯或以米飲和為丸,米飲吞。虛汗,加銀柴胡錢半(酒炒)去紅胡。氣急腹滿,加大腹皮(去白)、陳皮(各一錢)。

安中飲(古) 治傷胎氣,三五七月易墮,土火不足,法宜清火逐淫。

黃芩(酒炒) 生地(酒洗,各三錢) 川芎 酒芍(各二錢) 五味(火炙) 草蜜條參(各一錢) 當歸(四錢,酒洗) 麥冬(去心,五錢) 大麻仁(酒蒸,二錢)

生薑、大棗引。此方身體沉重,卒有所下,咳嗽煩渴,體實者宜之。若體虛者,用安胎飲、磐石散(二方載卷首)。

因因保生湯(袁) 治婦人素有熱,舌乾,口渴,口苦,身微熱,無津,白帶下,體壯,或染外熱。

吳萸(泡,二錢,又用黃連錢半,煎水,炒後,並將黃連合煎) 青皮 陳皮(去白。各一錢) 甘草 麥麩 元參 石斛(各二錢) 黃芩(二錢略,用酒炒,熱甚生用)

車前草引。

麥門冬湯(古) 治驚怖寒熱,手足痛腫,腹脹痛,忽有所下,如欲產然。

麥冬(去心,二兩) 洋參(三錢,姜蒸熟) 炙草(一錢) 生地(五錢) 黃芩(酒炒) 阿膠珠(各一兩)

薑棗引,煎服。本方加益母草兩半,白蜜五錢,白芷三錢,名益母安中飲,治同而效速。氣滯痛脹,加香附八錢,醋、鹽水各炒一次。

老壽星湯(古) 治卒如驚恐,歌哭見怪,似痰非痰,面赤舌青,若中風寒狀。

生白芍 麥冬(去心) 當歸(酒洗。各三錢) 淡竹葉 連翹(去間) 防風(各錢半) 五味子(十粒) 麥米(五合) 黃芩 秦艽 黃連(均用酒炒) 胡椒(研。各一錢)

以豬肺四兩煮湯,去肺及油沫,入藥煎去滓服一劑。

七月(七月病多不能備載,但將可以墮胎之證。開明此時有正產者,有試痛者,有轉胞者,凡此皆不常,不可慌急臨盆,但服佛手散、安胎飲,靜待而已。二方載卷首)

蔥白湯(古) 治忽驚恐動搖,腹痛卒有所下,手足厥冷,復如傷寒,煩熱腹滿,氣短口苦,項腰背並強。

蔥白(三四寸,長者四根,短者六根,南方不用四季蔥) 黃耆(酒炒,四錢) 當歸(酒洗,四錢) 秦艽(酒炒,一錢) 黃芩(酒炒,錢半) 麥冬(去心,二錢) 旋覆花(酒炒,四錢) 甘草(一錢,四分)

老薑、桑白皮引。少加酒煎,藥搗蔥白泡服。

疏尊飲(高參古) 治骨軟如癱,腹如裹急,腰痛胎欲墮。

生地 熟地(各三錢) 骨碎補(酒炒) 福泄(鹽水炒。各一錢) 蘇枝(三錢) 枝仁(炒) 苦參(各五分) 陳皮(去白,二錢) 枸杞苗(三錢,切如谷大,米湯蒸透,用蜜炒干) 蘇兜(二個) 織布棉紗尾(一兩)

水煎服。欲嘔,加稻草根二錢。

七寶生生散(袁) 治傷胎亦可,治正產等證。

銀杏仁(六粒) 杏仁(去皮尖) 龍眼肉(各十粒。去核) 大棗(去核,二十粒) 棗仁(一錢,炒) 胡桃肉(三個) 烏梅肉(五個)

共研作丸(三四十粒),龍眼包之,亦可將紫蘇兜梗枝葉全者一本,另煎水,每次煎川芎一錢,當歸二錢,對以紫蘇水吞丸十粒,天氣燥服七八丸。

八月

天成玉液丹(袁參雷) 治目眩頭暈口苦,寒熱身痛四肢脹。

升麻(五分) 紅胡(酒炒) 白芷(各一錢) 黃芩(酒炒) 續斷(各錢半) 桔根 甘草 薄荷(各一錢) 酒芍(二錢) 羌活(一錢)

姜引。水煎服。

地平金鎖丹(雷) 安胎止漏,治腰臍足痛,有所下,煩滿不食。

獨活 梔子 淮藥(炒) 黃耆(酒炒。各一錢) 厚朴(姜水炒) 黃芩(酒炒) 杜仲(鹽水炒。各錢半) 當歸(酒洗,二錢)

冬青木根引。水煎服。

海龍塞開湯(袁) 治傷胎。

白芥子(炒錢半) 連翹(去間) 麥冬(去心) 福泄(鹽水炒) 甘草 川芎(各一錢) 延胡(八分) 杏仁(去皮尖。五粒) 五味(十粒) 枸杞(酒炒,二十粒) 當歸(酒洗。三錢)

煎水,泡通大海一粒服,此時亦能生,而成人如七月法治之。

九月(九月正生矣,即不生不遠矣,服濟生丸可。預備臨產藥以待)

陽升丹(袁) 治腰膝痛,頭暈,目如見鬼,妄言妄行,非痰病。

當歸(酒洗,二兩) 黃耆(酒炒半,蜜炒半) 川芎(各一兩) 防風(二錢) 酒白芍 麥冬(去心,各五錢) 花粉(一錢) 神麯(錢半,炒) 羌活(三錢) 杜仲(鹽水炒) 續斷(各四錢)

水煎。用佛手柑搗爛作三次泡服,如無鮮者即以市中佛手片入藥煎服。

濟生丸(於氏新方)

枳殼(炒) 生地 熟地(各三錢) 川芎(一錢) 補固脂(酒炒) 青皮 酒白芍(各二錢) 小茴(一錢炒)

共研末,用東流水浸一宿,又以東流水煮灰面半斤,傾入先浸藥內,攪令稠如糊,再以黃芩酒炒末錢半,當歸搗如泥五錢,合而搗作丸。

十月(十月治法同九月,當歸補腎行氣,方無一定,不可殫述。傷胎服佛手散,載卷首,此時勿妄用藥〕

此為平常無病婦人而設,故凡中風寒及外感之病皆不錄。至於胎前雜病,症數不一,臨時延醫治之,聿有成書,不難推考。此集藥味,務宜平穩,一切有犯胎氣之藥概不收入,為不行醫不知藥性而設。若有故無殞,在善醫者慎用,茲不贅。又世有過月不產者,方證載後。

十一月

胎孕十一二三四月而生,常事也。前人但云氣血養胎,有餘而會,不立一方,何哉?不知胎受氣既足,自然瓜熟蒂落,何能久處腹中而悶坐數月乎。此乃血氣有餘而胎不足,因前十月之養不備也。必轉而乞養於肝,水木相生,生生之妙也。十一月者補其肝,補肝而膽實,膽實而精壯矣。決不可以為怪胎,妄用下藥。

安胎飲(古,載前) 治傷胎,倍加蘇葉。

生生無已丹(袁) 過時者,一月養傳二經,十一月宜服此。

熟地(四錢) 棗皮(炒) 茯苓 生芍(各二錢) 當歸(酒洗) 淮藥(炒,各參錢) 福泄(鹽水炒) 川芎(各錢半) 紅胡(酒炒,一錢)

水煎服。

十二月

天王補心丹(古) 治心悸。

生地 蜜黨參 元參(炒) 丹參(炒) 茯苓(一方用茯神) 桔梗 志肉(炒) 棗仁(炒研) 柏子仁(炒研去油) 天冬(炒) 麥冬(去心炒) 當歸(酒洗) 五味子(炒。各一錢)

蜜丸彈子大,臨臥燈心湯吞一丸,或噙化。一方有石菖蒲四錢無五味,一方有甘草。

坤元載定湯(袁) 此時胎養於心脾服此。

茯苓 茯神(各四錢) 志肉(甘草水,泡錢半) 當歸(酒洗,三錢) 酒芍(二錢) 陳皮(去白,錢半) 炙草(一錢)

水煎,將黑芝麻、黑豆各二合,炒熟搗融,乘藥熱泡服。

十三月

子母交養丸(袁) 此時動與舉止皆較常胎不同,土金交養故也,非怪也,此方主之。

白芨(另蒸水) 茯苓 焦白朮(各二錢) 蜜黨參 元參 炙草(各一錢) 麥冬(去心,錢半)

共研末,白芨水和丸乘濕服。

鋤金飲子(袁) 治傷胎。

鬱金(酒炒,錢半) 陳皮(去白) 枳殼 麥冬(去心) 白芨 黃耆(酒炒。各一錢) 焦白朮 金銀花(各二錢) 桑枝(取近尖者七個,三寸長,蜜炒)

車前草引。水煎服。

十四月

六味地黃丸(古)

熟地(砂仁酒拌蒸,四錢) 山茱肉(酒潤,錢半) 山藥(炒三錢) 茯苓(乳蒸二錢) 澤泄(鹽水炒,錢半) 丹皮(酒洗,五分,此味傷胎,故臨月亦輕用)

蜜丸,空心服,或湯劑亦可。

六君子湯(參古) 傷胎用此,合保孕丸服(保孕丸載卷首)。

蜜玉竹(四錢) 焦白朮 茯苓(各二錢) 陳皮(去白) 炙甘草(各錢半) 法夏(滾水泡七次,姜水炒,錢半)

水煎服。

此古書不載者,凡孕過月不明,用探胎法。過月不產,有此數方,切勿視為泛常可也。

【附】子癇子懸(胎孕子病多,而最急最可懼者莫如子癇、子懸二證,故特標出,非掛漏也)

羚羊角散(古) 治子癇,子癇之症有二,曰心脾不足。心不足者,虛中有熱,手足搐掣,眼向上而淡紅,聲鴉而不長,一發或如死是也,此方主之。脾不足者,血不養胎,手足拘攣,眼昏昏如睡,聲如常,一發一刻而止是也,坤載湯主之大。抵在四五月者,責在心,在六七者,責在脾。

羚羊角(鎊) 川獨活 棗仁 五加皮 薏苡仁 防風 當歸 川芎 茯神 杏仁(去皮尖。各五分) 炙甘草 木香(各一分)

姜五片。水煎服,若因肝經風熱,或怒火所致,須用加味逍遙散。

坤載湯(高) 治脾不足成癇。

蜜耆(二錢) 當歸(酒洗,二錢) 連翹(去間) 川芎 蜜黨參(各錢半) 棗仁(炒) 淮木通(酒炒,各一錢)

大棗二十個引。水煎服,有寒帶虛者,加麻黃(蜜炒),二錢。

降真散(袁) 治子懸證。妊至四五月,相火養胎致胎熱氣逆湊心,心腹脹痛。

黃芩(酒炒,二錢) 黃耆(酒炒,八分) 蘇葉 薄荷 川芎(各一錢) 枳殼(炒) 生地(酒洗。各錢半)

水煎服。若熱盛者,黃芩用三錢。或因事致胎上逼,加阿膠、艾葉。或上逼而痛甚,加當歸一錢蘇葉改蘇子。或因寒在下焦,加羌活一錢,杜仲一錢。或因寒在中焦,加砂仁(炒研)五分泡服,焦白朮一錢。

卷中

臨產門

六字真言

一曰睡:臨產必須睡者,以睡則腹平,子易轉身,且胞血不致太傾,令胎滑而易出,並免臍絆兒肩頸,致兒急出有斷臍之事,又橫生逆產,皆由轉身不及故也。凡橫生逆產者,急令仰臥,托其手足入,用催生藥極驗。若跪坐生法,終是不穩,故睡為第一法。

二曰忍痛:痛者人所難忍,不知痛既痛矣,不忍若何?不忍痛則不能睡,而必急急臨盆,只一不忍痛,而六字皆虛設也。不忍則必大呼號哭,以耗其氣,產後多氣脫。不忍則必循休顛倒,以動其血,產後多血暈,並至於橫逆產難而不知也,可不忍哉,故忍痛為第二法。

三曰慢臨盆:產母臨盆,必待時刻,臨盆急,用力早,至當用力時已無力矣。故忍痛以待時,睡以舒體。若太早則血破胞干,兒不能出者有之。或交骨未開,勉強臨盆,兒頭半出而不能出者有之。又或兒既出矣,而胎未下,產門隨閉,以致數日不出,且用力過度,兒不能轉甚,則變為橫倒。凡此皆以急臨盆故也,切不可聽穩婆言,以為兒頭將出,急令臨盆,性命攸關,何苦草草,故慢臨盆為第三法。

臨產總論

人無不由母生,此常事也。足月而生,正理也。草木拆甲而出地,禽鳥破卵而成雛,此皆物之無知孰為,催之孰為藥之夫。草木在肥土而生芽速,燕雀得純陽而雛易成,如產母之血氣足者,然他如瘠土之物難生鵝鷇?彌月不出,皆其常,無足怪者,聽其自然而已。世人無知,而自損其命,豈不痛哉?古人六字真言,可謂法良意美,予不復贅。但取古方,擇其尤精者並參以己見,略纂一卷,簡而最精,明而易用,平日講之,倉卒閱之,危難即解。原世人不以為誕而唾棄之可耳。志臨產。

例言

凡臨產之家,安置產室,預備藥物,勿用穩婆,須擇生子多之老婦一人。令其探實,看在何時用何藥。芎歸湯最神者也。他如下載各方,以時取用,最穩最精,其應如響。又有臨產諸方,可以治產難者,各於主治詳載,細心體之,萬無一失。

正產

正產兒,頭將順未順,胞漿已破,下血,腰痛腹痛,目爆花,中指動,是其外候。此時照六字真言最穩,下載方藥可以審用。

佛手散 見胎前方內。催生最穩最速。水煎,加入酒盞半,又煎五七沸溫服。如口噤,擀開灌之,少頃又灌,盡此一料立產。

加味芎歸湯(古) 治三五七日不下,唾死及交骨不開,神效。

當歸(一兩,酒洗) 川芎(七錢) 龜板(手大一塊約五六錢,醋炙研細) 女發(雞子大一團,瓦上焙,存性)

水煎,溫服。

大料四物湯(古) 治瀝漿生者,先來清水數日,致胎干難產,急急用之。

當歸頭(二兩,酒洗) 酒芍 川芎(各一兩) 熟地(三兩)

房內熬煎,使產婦口鼻達其氣,以滋益之。又連服上加味芎歸湯,以生下為度。

達生散(古) 臨產服最效。

蜜玉竹 當歸頭(各二錢) 焦術 酒術 酒芍 炙草(各一錢) 陳皮(去白) 大腹皮(酒洗曬乾,各八分) 蘇葉(五分)

水煎服,臨產時加青蔥五根,或蔥白七寸,或黃楊尖七枚。又春加川芎,夏加黃芩,秋加福泄,冬加砂仁。若系氣虛,倍用玉竹、焦術。氣實加香附、陳皮。血虛加當歸、熟地。體實倍蘇葉。性急多怒加黃連、柴胡。熱甚加黃芩。濕痰加滑石、法夏,食積加山楂,腹痛加枳殼、木香。

保生無憂散(古) 臨產服,補血順氣,即胞厚蒂牢,皆可易產,無瘀血腹痛。

當歸(酒洗) 川芎 酒芍 乳香(制,另研泡) 枳殼(麩炒) 血餘(燒存性) 南木香(等分) 炙草(一錢)

水煎,作二次服。乳香、血餘、木香泡服無時。

開門丹(參古) 治兒頭逼到產門不下。

紅芽柞木尖(七個) 當歸(二兩) 川芎(一兩) 蜜當參(二兩)

水濃煎,服少頃,必生。

如聖散(參古) 專治難產。

蘇葉 白芷(不見火為末) 麥冬(去心,各一錢) 當歸(酒洗) 生地(酒洗) 熟地(各二錢) 地榆(五分)

急流水煎,每服三五錢。

來蘇散(古) 治用力太過,氣脈衰微,精神困倦,目眩頭暈,口噤面青,髮直,不省人事。

木香(三分) 神麯(炒) 陳皮(去白) 黃柏(酒炒。各一錢) 淮耆(酒炒) 阿膠珠 酒芍(各三錢) 甘草(一錢) 糯米(合半)

生薑三片炒黑引。水煎,擀口灌之,連進為妙。

三合濟生湯(參古) 治難產。雖一二日不下者,服此自然轉動下生。

當歸(五錢,酒洗) 川芎 枳殼(麩炒) 香附(去毛,酒炒) 大腹皮(姜水洗,各二錢) 粉草(一錢) 蘇葉(錢半)

不拘痛與否,但似正產,即煎服此,即非正生亦不妨。一方加白芷一錢。若交骨不開,加入龜板酒酥三錢,紅芽柞木尖七個。胎氣脹痛,欲轉不轉,加黃楊尖七個,淮牛膝錢半,柞木黃楊必見之的乃可用,否則只用本方。

七黑丸(高) 腰痛方可用。

延胡(酒炒) 荊芥(炒黑,各二錢) 元參 瞿麥(炒黑。各一錢) 川芎皮(錢半) 百草霜(五分)

共為末,米飲和丸。本方加乳香、沒藥(制)各錢半,米飲和丸,名先生丸,治同。

滑胎散(古) 催生。

益元散(一兩,節甘草、滑石、六一散) 全蟬蛻(五個) 山甲珠(一片) 男發(一團,香油熬化)

研,急流水煎,二沸入發灰,拌勻,冷定去滓,服之立下。

神效乳砂丹(古) 治難產。

明乳香為細末,以豬心血和丸,硃砂為衣,曬乾,每服一丸一錢,重嚼碎,冷酒下。良久未生,再服。或以荷葉蒂七個,煎水化服二丸,良久未生,再服(合丸)。五月五日午時極妙,或七月七,三月三,及月初上吉日,須焚香致敬,設藥王位對東方,每料作五丸,閤中土之數,或七丸,合春數。又法:令產婦兩手各握一石燕,口唸醫巫藥聖,徐行數步。

脫瓜煎(袁) 無論試月、正產,古有芎歸湯,百無一失,予立此方,治腰腹急痛,不知正產試月,服之立辨。

當歸(四錢,酒洗) 酒芍 焦術 杜仲(鹽水炒,各三錢) 陳皮(十白,半去白) 黃芩(酒炒) 茯神(各二錢) 炙草(錢半) 木香(三分)

薑棗引。順取急流、不流二水煎,又以羌活二兩,蔥白四十根(大者十根,約四兩重為度),韭菜根一兩,野菱角苗,一本無則以干荷葉三皮代,斑竹籜二兩,取急流、不流二水各一斛,煎藥乘熱氣之,夏加斑竹葉百皮,冬加生老薑、胡椒各一兩煎氣,如無流水,將竹一籩作梘,令急流取用。

催生符 從「速」字左旋到「身」字,接寫「急急」句,然後寫「牛」字塗沒,寫「馬」字亦塗沒不見。

圖

黃紙朱書於見天處,對三光設香燭,誠敬書之,或夜不見月星,但對天燃燈燭書之,切忌入婦女手。於臨產時焚潔淨,碗內開水泡服,即生。生後當天叩謝代書者,不可索謝,但囑主家當天謝之。或先期書。或臨期書。隔居遠者,或符未服,兒已生下,主家亦必當天焚符,叩謝,不可輕褻。

產難(胎死腹中、橫生、倒產)

生產常事,不意而致產難,尤不可不慎呼吸,在爭一刻時耳。古語面赤舌青,母活子死;面青舌赤,子活母亡;面舌俱青,母子俱死。若橫生、逆產,母子亦有生死之別。以下藥方有並載於前者,擇而用之。

佛手散 見胎前方內。治子死腹中,立下,及橫生倒產。加熟黑豆、童便。

加味芎歸湯 見前正產內。治胎死腹中及橫生倒產。

平胃散(古) 治胎死三日不下,指甲舌俱青,脹悶,口中糞臭。

蒼朮(米泔炒) 厚朴(姜水炒) 陳皮(去白。各三錢) 炙草(一錢二分)

酒水各半,煎加朴硝二錢,再煎三五沸溫服,胎化血下。

烏金散(古) 治難產或熱病胎死腹中,或顛仆,或下之太早,胎干身冷不出,有面舌唇青等證;又或雙胎一死一活,須臨時觀變。

熟地(洗切焙乾又酒焙) 大當歸(酒洗。各四錢) 蒲黃(炒黑,錢半) 交趾桂(三分研泡) 酒芍(二錢) 良薑(去皮酒炒) 炙草(各一錢) 小黑豆(一合炒) 百草霜(五分,研泡)

先進佛手散,後用此。

化生龍鱗湯(參古) 治十月已滿,因多恣情及多吃熱毒物,瘀血相搏,臨產逆,倉忙不謹,胎死腹中。

茺蔚子(三錢,如春夏取生益母草搗汁一杯,不用子) 鳳仙子(約三百粒) 當歸(五錢,酒洗) 陳枳殼 生地(各二錢酒洗) 蘇葉 川芎(各錢半) 陳艾(醋炒) 甘草(各一錢) 活鯉魚(一個,約半斤重,小者三四個約一斤)

分作二服,每用水三碗,先將魚入水內,坐火上略溫,急取魚出,魚死則難效。後下藥,煎至二碗,服時入好醋一茶匙,每一碗和調七黑丸一顆。如胎死不下,急取無根水再煎,連服二次即下。一方加大棗十枚,白芷重一錢者一根,不切搗之。

催生立應散(古) 治橫生逆產。

車前子(五分) 當歸(五錢酒洗) 冬葵子 白芷 大腹皮(姜水洗,一錢) 淮牛膝 枳殼 川芎 酒芍(各錢半)

水煎服。

益母湯(古) 治胎死腹中,橫生倒產及胞貫血。

益母草(搗取汁七合)

煎半頃,服之立下。無新者用干者一大把,水煎服。

轉頭丹(古) 治橫生倒產。

蜜耆 川芎(各二兩) 當歸(三兩,酒洗) 朵紅花(八分)

胡椒三粒、荷葉三個引。水煎速服。不效再服。倘兒頭在門不出,速服開門丹(方見正產內)。又方取燕子窩大者半個,小者一個,連泥草糞用水本四五碗,煎數滾澄清,令產母飲一碗,即順生。

黑神散(古一名催生如神散) 治橫生、逆產,其功甚大。

百草霜 白芷(不見火,共為末等分)

每以童便米醋和如膏,滾水調服二錢。或童便酒煎進二次,血見黑則止。此藥既固血又免血涸,甚妙。一方加滑石煎芎歸湯調下,方見胎前內,婦人素有內傷病者,不可用。

柞木引子(古) 治橫生逆產或胎爛,腹中脹悶。

生紅芽柞木(一尺長,洗淨寸銼) 大甘草(五寸長,銼作五假)

以新汲水入新磁器內,紙三層封緊,純火煎,候腰重痛時溫飲一小盞,心下便開豁。如渴,再飲至三四杯,覺下重便生。一方加龜板酒酥一兩,名水陸二仙救苦湯,治同。

牛膝湯(古) 治胎死不下,體素虛及有內傷病者忌用。

淮膝(三錢) 瞿麥 歸尾(各二錢) 冬葵子(一錢炒) 通草(五錢)

水煎服。一方有桂心(酒炒)二錢。

達生散、滑胎散、保生無憂散、神效乳砂丹 並見本卷之首兼治產難。

雷公誦佛法(古) 治橫生倒產。

令本婦口唸「無上至聖化生佛」百遍,並以鹽少許察兒手足,即縮入,或用黃丹擦亦可。又用蜜黨參、當歸酒洗各一兩,蜜耆二兩,熟付一錢,急煎速服。

脫胎薰法(高) 治橫生倒產。

慄木 槐木 紅芽 柞木(各大如杯長一尺直者) 稀節竹(不拘何竹擇節稀至七八寸者二筒) 紅莧菜苗(大者三根,小者三十,根無苗則用子,一兩) 生牛膝(三兜連苗生用,無則用干者,一兩) 千腳泥(一斤) 左草鞋(一隻)

共煎水一大鍋,桶盛提至房中,令產婦通其氣,即順生。

治橫生倒產符

令天地日月星(江海順流)。大德曰星。咒曰:生生生,何事倒而橫我,今施正法,勿損母命,勿損兒身,急急如天醫使者律令。

此符不拘硃筆、墨筆、黃紙,書後誦咒一遍,其餘一切並與前符同。橫倒者服下即順,令產婦口唸:無上至聖化生佛。

卷下

產後門

四字真言

一曰靜。產婦血氣兩傷,動固不能,而貧寒之家,以無人在側而洗兒取水者有之,自入房中開箱篋取衣服,登高取物者亦有之,此為動形,傷已亡之血。富貴之家婢媼紛集,不必勞形,而主中饋者以家事動心,年少者以不如意動心,心動傷已亡之氣,故宜靜。不惟此也,並旁人亦宜靜,血虛者心易動,心沖而血暈至矣。故不於房中高聲,亦不以男女悲喜,令其心安,此為外靜。

二曰淡。產婦飲食不在肥甘,淡而已矣。吳俗以齏粥,楚俗戒食鹽,雖似過甚,然亦有益。至於炒雞為食,或以煎醬為食,或以海味為食,俗有不一,總非合宜。凡產後食淡,煮雞子、食軟飯,及三日後,與以肉食,亦以淡為主。三日內飲淡酒,三日外與略醇酒,蓋咸則傷腎,後或絕產。酸則傷肝,行步維艱。煎炒厚味傷脾,至於血無所統而萬病作矣。飲酒者傷氣,且傷其乳,故宜淡。

三曰坐。產婦血下,血水也。激之可上,流之可下。故未產宜睡,而已產宜坐,使血不上攻故也。亦須軟褥厚被,冬溫夏涼,此坐之一法。

四曰樂。產後何憂,憂嗣息境遇而已。生兒者,貧寒憂其難養,富貴憂其難成。若生女,則憂益甚,不知境遇自天,嗣息自命,憂亦何益。又有可恨者,生女溺之,身上一塊肉,口雖不言,心其無悔。鬱抑之氣,結於心胸,先欲望子嗣,而或成蓐勞,身之不存,子將安出。宜老成達人預為明說,生男生女不用悲嘆,即旁人亦不用悲嘆,蓋樂則血氣易和,血氣和而後無難成胎也,故宜樂。

產後總論

兒既出,胎無他事矣。所慮者,胞不下及血亡過多而血暈,產門不閉,子腸不收,惡露不行不止而已。夫臨產與產後,止瞬息異名耳。症本有難分者,以此出胎之一刻也。然不分之,而使倉卒難於翻閱,亦有不可。今但將試驗各方,並己見數方列於後,其產婦蓐勞、傷寒等症不下數十,難以枚舉,亦無定方,概置不錄。非以卷頁少而忽之也。志產後。

產後方

緊衣散(古) 防胞衣不下,最好須預備之。

生白礬(研極細末,三五分)

當兒才生下時,隨以開水調服,胞即收緊。縱不下無妨。又法:於兒才生下,已服礬末時,將產母扶半起,令一人從背後來,以兩手操抱產母腹,從臍以上起向下刮之,其胞即出。

愈風散(古) 預防產後血暈、血風等症,並治一切血分病。

荊芥穗(童便炒七次令黑存性,不拘多少研細末)

兒才生下時,開水和童便調服三錢。

四味合愈風散(參古) 治產後一切疾病,才生下即服之妙。

當歸(酒洗,三錢) 延胡(酒炒一錢) 血竭(酒浸略炒) 沒藥(制。各錢半)

水煎調愈。風散二錢服。

治胞衣不下方

佛手散 見胎前方內, 益母湯 見前產難內,治胞貫血。

奪命散(古) 治胞衣不下及胞貫血,才生下即服好。

沒藥(制) 血竭(制同前,各二錢)

共研末。用童便陳酒各半杯,煎一二沸,調服二錢,良久再服。惡血下行,不至上攻。

牛膝湯 見產難方內。治胞不出,臍腹堅脹,急痛即殺人,服此爛下。

加桂芎歸湯(古) 治胞衣不下,因產母元氣虛薄,以此溫之自下。

川芎 當歸(各二錢) 肉桂(一錢,研末泡服)

水煎服,體虛及有內傷者宜。

黑神散(古) 治胞不下,血氣攻衝,心腹痞有寒者。

當歸(酒洗) 酒芍 熟地 乾薑(泡炒) 桂心(一方用肉桂) 蒲黃 炙草(各一錢) 黑豆(炒去皮一杯)

共為末,每煎童便、酒各半杯,調服二錢。

加味芎歸湯 見臨產內。下胞。

保生無郁散 見臨產內。治胞厚不出。

一方 胞不下,用食鹽炒熨小腹,向下熨。又方用滾湯泡團莧菜子一錢服。

褪衣散(古) 治胞衣不下。

於五月五日,六月六,七月七,九月九,或月下旬吉日,五更時出門至水邊,不天明採荷葉,法用快刀一把,長柄,撈箕一隻亦長柄,先將撈箕放貼水荷葉邊,即將刀斷其梗,隨用刀翻其里向上入撈箕內,持歸,不令人見、雞犬見。掛於無人到處,檐下風乾,不見日。臨用,剪蒂三個,燒灰存性,滾水泡服。

剪衣散(古) 治胞衣不下。

取芡實葉徑一尺者,採法收法禁忌並與上褪衣散同。臨用剪作數片,燒存性,滾水泡服,胞自片片脫下。

竹裂飲(高) 治產後惡血衝心,胞衣不下,腹中血塊。

枳殼 枳實 姜皮(各一錢) 乳香 沒藥(制,各三錢) 槐枝 柳枝(各一寸,拇指大) 脫落竹葉(十皮,不拘何竹,鹽水炒)

急流水煎,罐口上放本婦平素所用剪刀一把。

又古方 用本婦鞋底炙熱,熨小腹上七次,或本夫的亦可。

扶母下衣方(袁) 治同上,加桂芎歸湯。

全當歸(四錢,酒洗) 川芎(三錢) 熟地(二錢半) 淮牛膝(二錢) 蒲黃(炒黑) 好墨(煅紅醋淬一次。各錢半) 冬葵子(炒,一錢) 爛蒲扇(取近把處大作一塊手板幾片)

姜引。急流水煎,加酒半杯,急吞下。

子腸不收產門不閉例言

此病有二,由來一也。一以產母血氣素虧,以致子腸隨出;一有臨盆太早,用力過多,以致子腸不收,產門不閉。病共源同,而治或異也,此宜補血為主,而治標亦宜急,急方列後。

萆麻膏(古) 治子腸不收。

萆麻仁(廿一粒,不見鐵,搗爛貼頂心,又用三粒、搗貼足心,腸入須急急去之)

黃耆湯(古) 治子腸不收。

蜜耆(一斤)

煎水二斗,令本婦溫服二三碗,約三兩後,以盆盛乘溫熏洗,均不可太熱。

攝腸散(參古) 治子腸不收。

蜜耆 棗皮(各二兩) 大腹皮(姜水泡) 茯苓(各三錢) 川芎(一兩)

棗子(百個)煎水濃極,熏洗,又或用四物湯(見胎前門)煎服。

八珍湯(古) 治子腸不收。

當歸 茯苓(各一兩) 酒芍 焦術(各五錢) 川芎(八錢) 熟地(二兩) 炙草(三錢) 蜜黨參(兩半,若實系氣不能上升,可用蜜耆四兩)

濃煎服。此方立分最重,然不如此不足以救急。若本婦體素旺者,可減半。本方加蜜耆、肉桂名十全大補湯。治同。

高曰:凡子腸不收,收之無事。又有兒出,腸脫其半,而胞貫血在內,其半不出,不治之症也。我有一方十可救九列後。

閻王奪筆丹(高) 治腸脫半胞貫血不出。

陳皮(酒醋炒) 沒藥(制) 茯苓 當歸(各四兩,酒洗) 枳殼(炒) 白芷(各一兩) 百草霜(五錢) 牝馬糞(三餅)

濃煎水,約四五大碗。先令極穩當婦人斷其臍,用微物墜之,即將大批針伴臍帶刺破胞蒂,令出血,不可傷臍帶,然後服藥一小碗,又以藥水熏其腸,胞出腸必盡出,用黃耆湯之類。

羽林固宮湯(高) 治產後子腸慣脫出者,多服此,下次可免。

蜜耆 地骨皮(酒煨去心) 香附(去毛,酒醋鹽水各炒一次。各三錢) 棗皮(炒一錢) 生地 熟地 酒芍(各二錢) 五味子(五分) 宣木瓜(酒炒) 陳皮(去白醋炒,各一錢)

肝旺者,棗皮減半芍用三錢。用牝豬後足,生男者左,生女者右,一具水煎,去油入藥煮,服七日。外用十餘劑。

閉關湯(古) 治產門不閉。

蜜耆(二錢) 蜜玉竹(三錢) 蜜黨參 防風(各錢半) 陳皮(去白,酒醋炒一次) 宣瓜 黑荊芥 北連翹(去間。各一錢) 五味子(十粒)

龍眼肉十個、核桃殼三個打分二塊引煎服。又用陳皮不去白、陳蘇兜銼碎各一兩,加入醋少許同煎熏洗。

膠艾四物湯 見胎前方內。治產門不閉。

海龍塞羊湯 見上卷八月內。治同上方。

論惡露不行

惡露不行之症,須論本婦體氣性情不行。一由於氣弱不送,一由於肝不行血,一由於性情悶郁、躁怒憂傷,皆有此病,宜分治之。

烏龍散(古) 治胞下惡露不行。

好墨(煅紅,醋淬七次,研細,五錢)

用滾新汲水,泡服對酒少許。

芎歸加升柴湯(袁) 治氣弱不送,惡露不行。

川芎(二錢) 全當歸(酒洗四錢) 升麻(五分) 紅胡(酒炒,一錢) 酒芍(三錢)

水煎服。若實系氣虛降,不省人事,加乳香、沒藥制過二錢。

惡露不行,而氣脫者,再加蜜耆五錢,若但氣虛不行,而病非氣脫不用耆。

泄青二紅湯(孫) 治怒氣惡露不行,面青紫,舌赤。但此方必體氣壯血素熱者方可用。

歸尾(三錢) 酒芍 膽草(酒蒸,各二錢) 黃芩(半用酒炒,半生用。共錢半) 連翹(去間) 薄荷 血竭(各一錢)

茜草根二錢蘆根一尺引,無蘆根用水邊懸起竹根皆一尺為度,銼一節一斷共煎服。又或有熱惡血不行者,用本方加六一散一兩,不拘時月。

逍遙八達湯(袁) 治悶郁憂傷,惡露不行,悶郁憂傷,二者同。其人色青黃目淚,好動而不動產,用上四物加鬱金湯。

茯苓 酒芍 當歸(酒洗,各二錢) 炙草 白蓮肉(留心,各錢半) 焦術 薄荷(各八分) 連翹(去間,一錢) 蒲黃(炒黑,五分)

茜草根錢半,敗草帽頂一塊引,煎服。

四物加鬱金湯(參古) 治肝不行血,惡露不行,面青氣喘。

生地 熟地 當歸(酒洗,各四錢) 赤芍 白芍(酒煨) 鬱金(酒炒) 川芎(各二錢) 炙草(一錢)

水煎服。

又方 治惡露不行,氣痛腹脹,用乳香沒藥制過等分,拌燈心研細,滾水酒泡服。每用二三錢,行瘀止痛。又虛寒不行者,用黑神散(見上胞不下內)。

論惡露不止

惡露不止,不難治也。血虛者用補血湯,氣血雙虛者十全大補湯,熱者有逍遙八達湯,不行不止大同小異,惟亡血過多者,補血不同耳。又有一症,亡血已多而身熱腹痛,以清涼藥則亡多矣。以行血止痛,則無血可行。欲補則有舌燥唇焦,面赤發熱等證,似乎不可不知,此亡血多,不能潤體而成燥症,一方列後。

加味四物湯(古) 治產後血崩,如豆汁紫黑過多者。

川芎 酒芍 蘇根(各二錢) 當歸首(三錢,酒洗) 阿膠(米粉炒珠一兩) 生地 白芷(各錢半) 蒲黃(炒黑五分)

水煎服。

又方(古) 治惡露不絕血崩不可,禁腹中絞痛,氣息急。

男乳發(一握燒灰存性) 阿膠(米粉炒珠) 羊角末(酥炙。各一兩) 黑乾薑灰 乾地黃(各二錢) 豬蹄殼(一個全用燒灰存性)

無羊角用女發一把代。為細末,煉蜜丸如梧子大,每空心米飲吞三四十丸,日二服。

補血湯(古) 治血虛惡露不止。

蜜耆(一兩) 全當歸(二兩)

水煎服。凡亡血多者,歸倍耆。若氣分虛者,耆倍歸。

十全大補湯 見上子腸不收方內。治氣血雙虛,惡露不止。

豆淋酒(古) 治產後猶有餘血水氣者。

黑豆五升,熬令煙盡,傾磁器內,以酒淬之飲。

牡蠣散(古) 治惡露淋瀝不斷,心悶氣短,四肢痿弱,目眩頭重,五心煩熱,面黃體瘦。

牡蠣(煅成粉,二錢半) 熟地(二錢) 當歸(土炒香,三錢) 蜜耆(五錢) 茯苓 續斷 陳皮(醋炒) 地骨皮(酒蒸) 川芎(各錢半) 炙草 地榆(酒炒。各一錢) 龍骨(煅酒淬一次,五分)

姜三片,棗二枚。引水煎。食前服逍遙八達湯(見上惡露不行方內),治有熱不止。

天露養榮湯(袁) 治亡血已多,身熱腹痛,似熱非熱等證。

生地 熟地 天冬 黑荊芥(各二錢) 酒芍 淮藥(炒) 寸冬(去心。各錢半) 當歸(酒洗,二錢半) 元參 甘草(各一錢)

胡桃三個,大棗三枚引。煎服。

血暈氣脫血風例言

產後血氣雙虧,暈之所由起也,亦風之所由起也。雖然有辨,世人言血暈不知有氣脫,亦有血風。當識本婦素來體氣,如平日體氣不足者,一旦血出,氣隨血亡,是為氣脫。若體氣素不強不弱,一旦亡血,是為血暈。又有因悲喜鬱積,動於七情者。又產時受熱受寒,得於六淫者。七情者,肝木張;六淫者,肺氣塞,是以有血風症。既明析,治之如神,錄古各方並新方列下。

愈風散 見本卷之首。治中風口噤,手足抽掣,及角弓反張,血暈不省人事,四肢強直,或心頭倒築,吐瀉欲死。

補血湯(見前頁) 治體素虛寒,或亡血過多,致血暈悶絕,不省人事。

芎歸加升柴湯 見前惡露行內,佛手散見胎前方內,治並同補血湯。

保命集方(古) 治血暈危困,血足有熱者宜。

當歸(土炒) 酒芍(各五錢) 生地(二兩)

水煎歸芍搗生地汁對服。

奪命散 見前胞不下方內。治血暈因心經,言語顛倒,健忘失志。

鬱金散(古) 治血上衝,心已死,病起於七情者宜。氣脫者禁用。

鬱金(燒存性為末)

每用二錢,釅醋一匙共調,灌之即活。又用韭菜一握,搗爛放壺內,以滾醋泡之,將壺就血暈者鼻,令通其氣立蘇。但必血強方可用,虛弱者惟灌以補血湯最效。

一丸散(古) 統治虛實血氣痛。

甘草 陳皮(去白) 青皮(各一片) 沉香(一分。共為細末)

飯和為丸。臨用時搗爛,童便參滾水吞,或水酒吞。

四象歸原丹(袁) 治外受寒熱,發為血風,手足搐掣,口眼喎斜,甚有哭笑狂歌者,此六淫證也。服此方一劑立愈。

六淫之說自古不言,試想此時表涼下攻熱等藥均不可進,將何作用,此方立效。

當歸(三錢) 甘草(半生半熟,共三錢) 川芎 黑荊芥(各二錢) 黃耆(酒炒) 桔根(各錢半) 白芷 赤小豆(各一錢) 綠升麻(酒炒五分) 白紋銀(一錠約二兩重) 辰砂 明雄(各三分)

不用引,水煎服。受寒重者,加熟附吳萸泡各一錢,黃芩二錢半酒炒。

此方用甘草為君,人或不解,不知心氣已亡,君威不立,於是外寇起矣。得一良相攝主內外而五方從,令患難自平,此丹爐秘訣,亦起死良方。

【附】生生外錄

附方(小兒科)

治小兒初生,不啼不斷臍,以溫湯將胞口扯開熏之,啼即斷臍。若胞衣不出,不能待者,將臍剪斷,用艾葉三五錢搓絨,不必搓淨,作三五個團彈子,火燒臍,剪口用線紮緊,燒以啼為止。

治小兒初生,白色不轉紅而能啼者,氣不達故也。用艾葉、陳皮、陳米、雞蛋共煮,水洗兒即紅。

治小兒初生,身上或一塊無皮,此生在草中損之也。用灰面略炒,去火氣,摻於細緞上,包之三日不開,即生皮。或炒絕細米粉摻包亦可,或加極細陳壁土末少許於粉內亦可。

治小兒臍風,在三五七日內者是。出七日外者非也。知穴者,用元宵燈火斷之。又方荊芥、羌活各三錢,防風、法夏、陳皮、枳殼各二錢,生白附、生附子各錢半,苡米甘草各一錢,共煎水一大碗如一升米多,將兒放碗上,令聞藥氣,又以鉤藤、鉤陳米、枳殼共蒸水飲之。乳母忌食一切動風物。

治小兒初生家中,或發痘無藥可用,趁兒未發,急以辰砂三分,明雄五分,黃豆二十粒,生黃耆一錢,芝麻殼十個,枳實五個,不見火,共研細末,摻小兒衣,則不染。若三五日內已染痘症,用升麻、生柴胡、防風各二錢,茯苓、陳皮去白各三錢,牛膝、山通各一錢,枳殼十個,黃豆三十粒,老松樹根皮一兩,無則用茯苓皮一兩,一併煎水浴之,不見風。即出麻疹,亦最易染,即用上闢痘方,去黃豆加生火麻仁五錢。洗方同上亦去黃豆加麻仁。

小兒走馬牙,有寒熱二症,而寒者常少,然寒以為熱則損矣。熱者面赤唇焦,鼻孔黑,口熱,啼時腰微向後反是也。即刺破必有紫血,即無血其色必紫。用黃芩、薄荷、銀花、甘草等分研細,取芭蕉心內水和之,棉花塗擦其處,後不再生。又以藥少許服之,勿用蕉水。

寒者目皮下青唇白,寒涎流出,啼時腰曲向內,吐乳,刺破色白無血是也。用胡椒一粒,製附子二分,羌活三分,麻黃一寸共三,研細照上法擦,亦服之。又方,刺破,以好墨醋磨和白砂糖點。又方,刺破,以糖雞糞點,但此二方俱不能斷根。

【附】生生外錄

附方(外科)

凡孕婦患疔瘡,不可服麝及搽蟾酥大戟破胎又表藥,凡疔不宜並記之。

脫疔湯 統治一切疔毒,無論孕產皆可服。

羌活 白芷 甘草 蔓荊子(炒) 牛子(炒) 連翹(去間。各一錢) 當歸(二錢) 茯苓 生白芍(各錢半) 棗仁(炒,八分) 紅胡(酒炒,六分)

野菊根七兜引。水煎。在手足加桂心酒炒一錢,在頭面加升麻五分,在身加川芎一錢。初發服之三日,外加白礬末三分泡服。走黃者,加黃芩一錢,鬱金酒炒八分,去羌活、白芷。

敷方

硇砂 月石 輕粉 黃丹 明雄 鬱金 野菊根(各一錢) 歸尾(三錢)

共搗爛,用豬膽汁調敷,宿疔毒出矣。若走黃者,則去硇砂,加百草霜三分錢,鏽一錢,共研細遍敷,並於將走處斷其路。

千金祛毒丹 治孕產婦內蘊七情,外感六淫,發為發背大毒等症,一劑如神。

白芍(三錢,半生半酒炒) 蒼朮(米泔水浸炒) 梔子 黃芩 白芷 茯苓 川樸(姜水炒) 遠志肉(甘草水泡) 陳皮(留白。各一錢) 香附(去毛,酒醋各炒一次) 連翹(去間。各錢半) 火梗(八分)

姜引。水煎服。

祛毒浴方

苦參 連翹 薄荷(各二兩) 白芷 白芍(各三兩) 羌活 歸尾(各八錢)

共煎水浴之。

凡孕產患疥瘡勿用水銀,患風瘡勿用葛根,切切。

統治一切瘡毒方:馬渤(擇肥大而未灰者,不可太嫩,研細末),未潰者醋調敷,已潰者將末略炒,蜜調敷,神效。

袁君以生生之術,作生生之書。生生者,天地大德也。天地以人為心,而人身自胎產始。生人之道,本無殺機,世之戕其生者,皆誤其生者也。袁君之書出,而生生之機不息矣。余不揣,亦附以方,並附小兒初生數方於末。願世之欲遂生者,善體其保,生之真意焉。

高雪清

從來奇兵制勝,不如王道興師。余謂用藥亦然。症候危險,如劍閣之難也,而或以縋人之症候深固,如逼陽之難也,而或以老夫克之。至於憑城以守,塹壘以營,猶之補中以調理也。古之創方者,非不謂孤注一下也。設一旦軍或輿尸,非主帥之過,與夫作法非差,不善用之咎耳。袁君先得我心哉!所作《生生寶錄》一書,以調養營衛為本,而攻伐之品不入焉。行之而有功,用之而無弊,其王道之師歟?獨惜外科稍缺,餘集而補之,正如偏裨之從師,而營衛之外又有巡哨。書成,聊志簡末。

道光五年孟夏月山村胡氏題

【附】保產錄

胎元

《醫訣》云:婦人,血勝氣者多子,氣勝血者少兒。宜以補血為主。然或子宮虛冷,或月經不調,俱不孕。虛冷者,用勝金丸。不調者,有先期為血熱,用四物湯加黃芩香附。過期為血虛,用當歸補血湯。作痛為血滯,用芎歸六君子湯加姜煎。

《醫通》云:醫家,認胎孕為經阻,誤投破血藥;認經阻為胎孕,致成癥瘕,病者不少。凡孕已二三月時,欲驗是胎否,用生川芎二錢為末,濃煎艾葉湯空心調服,腹內微動即胎也。

保胎

貞齊云:保胎宜絕欲,恣者以情欲一動,則盜泄母陰,且火擾於中,則血氣沸騰,故胎不寧謐。即幸不犯小產而生子,多白而不壽。試觀牛馬犬豕受胎後,絕不交,故胎胎易,個個存。

《達生編》云:孕婦須常動勞為妙,不可盡日坐臥。勞則氣血流通,胎與相習,豈不安然?故農婦賤婢墮胎常少。但不宜攀高陟遠及見非常之物,恐受大驚,致子顛癇,或舌縮成啞,動勞中又宜謹慎。

薜院使云:孕婦夜臥,須兩邊換睡,以防臨產偏頂。便用記云:孕婦飲食宜清淡。蓋養胎在生血,不在嗜味,如恣嗜厚味,不知節減,徒令胞衣肥厚,臨產見難出身,且令孕婦多痰,致有轉胞之瘡。每見藜藿之家易產,清淡故也,尤忌辛熱之物,致胎不安。尤有宜絕者,如食兔肉,令子缺唇;食雞子,令子多瘡;食鱔魚,令子胎疾;食鱉魚,令子項短;食螃蟹,令兒橫生;食𦟀鯗,令兒胎蛆;食雀肉,令兒心搖意亂。不可不知。

《寶鑑》云:頻慣墮胎者,於孕二三月時用杜仲八兩(糯米煎湯浸透炒去絲),續斷二兩(酒浸焙乾),共為末,山藥作糊丸,梧子大,每服五十丸,空心米飲下。

調理孕婦諸病

胎氣瘦怯,嗜臥倦怠,飲食懶進,血虛體弱,宜達生湯。枳殼、砂仁、蔥。

子滿,謂孕婦腹大脹滿,逼迫子戶,宜束胎散。

胎漏,謂已孕而復下血或尿血是也。夫女子之血,上為乳,下為經,既孕則乳經俱聚子宮,今復漏下,是中焦有熱,宜安胎飲加芥葉地榆。胸脹加紫蘇。若漏黃漿或白汁,用炙黃耆一兩、川芎一分、糯米一合,煎服,自愈。

子淋,謂孕婦小便短澀而痛,乃下元不足,用葵子四兩、茯苓二兩研服,日三服,每服一錢,此方可免胞內有水。

孕婦傷風,或至咳嗽,忌用風藥,宜紫蘇飲加淡豆豉數十粒。

孕婦盛暑時發熱口渴,神昏體倦,懶食少氣,是傷暑,用清暑飲。

孕婦冬月傷寒,惡寒發熱,微嗽鼻塞,甚至頭疼作痛,先寒後熱,藥多避忌,不與常婦同治,用蔥白十莖、生薑一兩水煎熱服,取汗即安。

有未產而乳汁先下,名乳泣。生子多不育,宜常服安胎飲。

腹中胎啼者,因孕婦登高舉臂,致胎兒脫血乳,故啼也。令孕婦鞠躬掃地,或撒米撿之,使兒口接乳。倘非登高舉臂,便是胎熱,以黃連煎汁,孕婦時常呷之。

子懸,謂胎氣逼上動心,或忽昏暈不省,或嘔吐欲死,急以熱童便灌之,次用紫蘇飲加鉤藤、茯苓、童便。

子癇,謂孕婦體虛受風,或冷麻,或昏眩,口噤背強,甚至角弓反張,仆地不省,狀如中風,又名風痙。切忌風藥,宜安胎散,薑棗引。

子腫,謂孕婦通身浮腫是也。又足指發腫漸及腿膝,喘悶不安,或足指間出黃水,又名子氣。俱宜紫蘇飲。若小便不利,加車前子。腫退,宜安胎飲調理。

子煩,謂孕婦頭昏目眩,胎氣上衝,煩悶不安。用竹瀝頻飲,或用葡萄擂汁飲亦效。

孕婦諸痛,心痛用川楝子、小茴炒各三分、艾葉鹽炒分半,煎服。如腹痛,用大棗燒研,和童便服。背痛、脅痛、腰痛,紫蘇飲加砂仁、童便。

孕婦泄瀉,以補中安胎為主,用四君子湯加白芍,烏梅一個為引。如發熱而渴者為熱,加黃芩一分。熱而不渴者為寒,加黑姜五分。久泄者,加訶子肉一分、乾薑六分。

孕婦目疾,鼻衄及咽喉唇口諸病,宜涼膈散加薄荷。目赤痛者,加當歸、川芎、羌活、防風。咽喉痛者,加牛蒡子炒研一分。口舌生瘡者,加青黛二分。鼻衄不止,加當歸生地茅花各一分。俱生薑引。

孕婦乳吹乳癰,內用天花粉、白芷、貝母、穿山甲炙研各八分,蒲公英二分,鼠屎二十粒,俱研末,酒服,外用百合、赤小豆、柳根皮搗塗。如乳癰潰爛,用貓皮毛煅入,輕粉油塗。

孕婦諸瘡毒,宜托裡散。瘡在背上下者,本方去青皮加葛根升麻。在胸前,上下者,去白芷加柴胡、膽草、枝仁。在肩膊腋下者,去青皮加陳皮、桔梗、桑皮、天冬。在胯內者,去白芷。皮在手足上下者,去白芷、青皮、花粉,加黃連、黃柏、木通。

孕婦忽然聲啞不言,名喑胎。此少陰之脈不能上榮於舌,或痰歸心竅亦無聲。俟產後自能發聲,藥餌無治,若投以通竅開發之劑則誤矣。

半產(俗名小產)

半產調理倍於正產,正產如粟熟自脫,半產如生摘,破其皮殼,斷其根蒂也。忽略成病,因而莫起者恆多。此證精血不足而萎墮,故瘀血甚少。倘有腹痛,成塊有形,多屬血虛氣逆,惟用當歸補血湯,則新血生而瘀血自去。若用消導破滯劑,則逆氣愈攻,多致不救。

小產後,數日忽渾身大熱,面大赤口大渴,思飲涼水,此血虛之症。宜用通治飲加丹參。若認作傷寒,而投以石膏芩連等寒涼之劑,如落井下石矣。如夾傷風,則加柴胡。張隱奄云:治半產與治正產不同,惟以滋補為獲咎恆少。

臨產

臨產有八候,脈離經,臍腹連痛,腰間重墜,眼花如火,穀道挺迸,產戶腫滿,手中指節跳動,胞水或與血俱下,方是子出胞時。此八候,孕婦須牢記,方知這時候八候未備,仍宜安眠稔食,臨月初覺腹痛,自家當知,是宇宙自然之理,但看漸痛漸緊,方與人說,以便伺候,若痛得慢,則是胎弄,蓋正育,一陣緊一陣。胎弄則一陣慢一陣或間緊間慢。胎至七八月,肢體已能動彈,或母腹積熱,動勞太過,以此大動而痛,宜照常眠食,如痛不可忍,用大棗(燒研)對童便服,或用縮砂仁(炒研)對酒服。其用藥止,以無憂散、佛手散、達生湯,此三方未產能安,臨產能催,功難殫述。倘魯莽臨盆,錯到底矣。

懷胎六七月或八九個月,偶略曲身,胎忽亂動,二三日間或痛或止,或有水下,惟腰不甚痛,脈不離經,是前所謂弄胎。又有臨產,一月前忽然腰痛,卻又不產,此是轉胞,名曰試月。蓋轉胞之病,或孕婦氣弱者、多憂者、性躁者、食厚味者,致胞壓在一邊,胞系轉戾,故臍下急痛,小便不利是也。朱丹溪曰:曾用清利藥,鮮效。因思胞不自轉,為胎所壓胎若舉……流水道自通矣,予屢用參朮引皆效,不忌半夏者。有傷食、受寒而痛者。傷食者,當臍而痛,手按之或臍旁有一硬痛是也,宜和胎飲加枳實、黃連、陳皮,痛漸緊大,棗引。寒痛當在臍下,綿綿而痛,不增不減,得熱物陣緊一陣也,宜和胎飲加黃耆、柴胡、茯苓、川芎、枳殼、桔梗、葛根、蔥白(三莖),姜引。

正產腹痛,要忍痛為妙,不可用力努掙,或扶人緩行,扶桌站立,痛稍緩,則宜安睡以養神。宜仰臥,胎兒轉動自易,切不可曲腰眠睡,致胎兒偏左偏右。坐宜正,不可將身擺扭,須知此是性命所關,忍固痛,不忍亦痛,何如忍痛?試思私產者,痛到沒奈何時,猶怕人知,忍之至也,故不聞難產。倘不忍痛,疾呼亂倒,恐有橫逆之患。又非全不用力,必備此八候,方可聊助片時耳。

房中宜安靜如常,只用老成歷練一二伺侯。凡族鄰婦女,婉言謝退。忌交頭接耳,說亦說怪。致令孕婦憂疑慌亂臨月。更不宜多人在房,恐熱氣壅盛,令產母煩躁發昏。穩婆者,不過因其慣熟彼接生而已。此輩多不明理,見孕婦腹痛,不辨弄胎與傷寒傷食,便揉擦探侯,大驚小怪,意在邀功,反致貽害。故此事在孕婦亦宜有主見,若聽說頭已臨門,以致用力努掙,遺誤不小。若頭果臨門,必備此八侯(孕婦主見在此)。此時瓜熟蒂落,水放舟流,何可勉強?

胎前用藥,只須佛手散、束胎散、達生湯多服。庶胎前產後無病,臨產用藥只宜無憂散、加味芎歸湯。此數方,安生胎,下死胎,或跌磕傷胎,服之奇效。又或胞漿早破,以致乾澀,惟大用芎、歸,使宿血頓出,新血驟生,雖平淡,何等功效。

從前催生奇方,莫過鼠腎兔腦丸與回生丹,不知鼠兔二丸例用香之物,產時百脈解散,血氣虧虛,服此則胎下而香不消,氣益耗矣。且令毛竅疏鬆,招風惹禍。回生丹以大黃紅花為君,內多消導之品,血已虧而復破之,多致產後發熱,但橫生倒逆,止用兔腦丸,亦神效,產後須多方調理。

有月數過期不產者,屬血氣虛弱,或因胎漏而產遲。有……血,胎雖不墜,其氣血已虧,胚胎難長,多至逾年不產,凡十月後不產者,用當歸補血湯,庶分娩無憂。又過期不產,脈復沉細,臍下時時悸動,當作鬼胎,只用十全大補湯加熟附,緩圖功,不可縱,用巴豆、莞花、莽草、鬼臼等毒藥,急追取咎也。

產難

產時子有出戶之勢,必聽其胎兒慢慢轉身,產母有力難助。倘身猶未轉,用氣一逼,或腳先出,俗呼「踏花生」。或轉身稍緩,努力一逼,橫臥腹中,一手先出,俗呼「討鹽生」。又有生路未順,見頭偏拄左右,名曰「偏產」。又或偏拄穀道,名曰「振後」。急扶產母上床,正身仰臥,厚被蓋之,內服補中益氣湯升提之。須臾提上,重新移頭對產門,急扶即下。

產時門戶俱正,兒已露頂而不下,此轉身時臍帶絆其肩也,扶母立身仰臥,輕輕推兒向上,以手指輕按兒肩,去其臍帶,然後用力送下。

胞水已下,兒頭已至產門,三四日仍不下者,蓋因用力太早,及兒欲產而力已乏,令兒停住,因而產戶乾澀,產亦艱難。此際惟八珍湯大劑補其元氣,調其飲食自生。

《濟世錄》云:產難橫逆,急令產母仰臥,內用柞木枝(取嫩者挫碎)兩五分,甘草(取大者挫碎)一兩,用三碗水煎,重封罐口,煎至碗半,每服一小碗,不過三服即正。外用萆麻子十四粒、硃砂、雄黃各一分、蛇皮一隻(燒灰)、真麝香二分(俱研末),將水和作一丸,先用川椒煎湯洗臍,置藥於內,用紙重蓋,以帛系之立效。切勿聽穩婆動手揉擦,亂吃方藥,一誤再誤,悔無及矣。

錢隱菴簡便方 載橫生逆產,或血海乾枯,以致胎死不下,命在須臾。急用皮硝五分、熟附子一錢五分、好酒半杯、童便半杯,同煎三沸,溫服立下,百發百中。

隱菴謂:臨產母氣先餒,飲食減少,最為可慮,此際惟參為專功,予以人參救助者,歷歷有案可驗。若交骨不開,日氣血衰不能連達,宜十全大補湯助之自開,加味芎歸湯亦可。

死胎

從來辨死胎,觀產母舌或青或赤,青則胎死(面赤舌青,母活子死;面青舌赤,子活母死;面舌俱青,子母俱死)。然必腹陰冷重墜,至紫黑血塊血縷流出,尤為確症。如雙胎一生一死,必腹中半邊冷半邊熱。其故或因產母氣不完固,或熱毒內攻,欲火傷胎,或顛仆高墜所致。又或驚動太早,血先下而胎路乾涸,僵死腹中,惟令產母穩臥,切勿用力努掙,徒耗神氣,但宜勉進飲食,方用冬蜜一大杯,以百沸湯調服之立下。如無蜜,用灶心土研,對酒服,或用夫尿煮沸服,外用黃牛尿熱塗母臍腹上,俱妙。

死胎,至孕婦爪甲俱青,腹脹氣喘,口出臭氣,最為危候,急用黑豆一升炒熟,入醋一大碗,煎至五六分,去豆取湯,分三次服之,以熱手摩小腹,其胞胎俱下。

隱菴云:下死胎,古方用平胃散加芒硝,功雖捷而暗中有損。予見用此者,不一二年皆夭,大都平胃克伐胃氣。予惟用脫花煎加芒硝五錢,其胎化水而下,保全歷有驗案。至雙胎一生一死,但服黑神散以暖其氣,死胎下,生胎亦安。

盤腸生(謂腸隨兒下也)

遇此宜於衣下之後,令母仰臥,將子腸溫水洗淨,輕推送入,令其夾緊穀道,自收,或用半夏末吹鼻,自收。如不得,藥用醋半杯,新汲水半杯調勻,近產婦面,一嗔一縮,三嗔收盡。

腸出久乾燥難收,濃煎黃耆湯浸之,內服補中益氣湯即上。下次有孕,臨月服當歸補血湯加訶子、瞿麥、粟殼,以免慣證。有兒並胞衣下後,膀胱墜出產戶者,用前法送入,仍服補中益氣湯。若穩婆不謹,膀胱扯破者,八珍湯加豬脬為引,服之可復。

胞衣來遲

胞衣未下,恐惡露入胞,脹大難出,濃煎荊芥穗對童便服,以消瘀血,或煮夫尿沸服,或以百沸湯對冬蜜服,或用蛇皮一尺、香油燈上燒研,入麝一分為末對童便服,或用紅花蒲黃煎對酒服,或用灶突後黑土對酒服,或用貝母、蒺藜子研末對童便服,或用黃麻根煮服,俱妙。至荷葉、莧菜,俗知用者,不必載。有用萆麻子塗足心,恐用之不慎反遺咎,故不載其法用藥。方則以脫花加芒硝。

產婦元氣弱極,胞衣來遲者,用真青化桂三錢,當歸川芎各一錢五分,酒煎熱服立下。

用綿軟靠坐,以童便對荊芥湯,或對紫蘇日三服,服至三日止。如血車,以米醋啐煅炭熏,或以醋沃韭菜熏,本婦宜生吞雞子一枚。如血脹血噤,氣喘欲死,用蘇木煎服,一切飲食宜淡。

產時胞胎既下,氣血俱去,忽爾眼黑頭眩,神昏口噤,昏不知人,古書云惡露上攻,血暈致。不知此證有二:一曰血暈,一曰氣脫。若以氣脫作血暈,而用香辛逐血化痰之劑,則立刻斃矣,不可不懼。

氣脫證,產時血既大下,則血去氣亦去,故昏暈不省,微虛者片時即蘇,大虛者竭脫便死。但察其面目,如眼閉口開,手撒手冷,六脈微細之甚,或浮而散亂,此即氣脫證也。速用人參三五錢加入炒米、煨薑、紅棗煎湯,徐徐灌之,但得下咽,即可救活,若少遲延,則無及矣。無力備參者,以大劑當歸補血湯,加炒米煨姜紅棗煎湯灌下,亦能救之。

有閉脫二證宜易辨,如產後牙關緊閉,兩手握拳,謂之閉證。有餘之候,但疏風化痰可也。如口張手撒,眼閉遺尿,鼾聲,謂之脫證。蓋口張心絕,手撒脾絕,眼閉肝絕,遺尿腎絕,鼾聲肺絕,惟大進參、附,或可十中救一。此不獨產後宜辨,大凡中風、中痰、中暑、氣厥及卒然倒僕昏暈者,咸依此辨之。

血暈,蓋本由氣虛,一時昏暈。然血壅痰盛亦或有之。如果形氣脈氣俱有餘,胸腹脹痛氣粗,外證兩手握拳,牙關緊閉,此血逆證也,用黑神散。無脹無痛者悉屬氣虛,用通治飲。如小腹痛,加山楂、桃仁。如夾傷風,加柴胡。

產後除脫證,不可用補。蓋產後百節俱開,氣血俱敗,外則腠理不密,易感風寒,內則臟腑空虛,易傷飲食。稍有不慎,諸證叢生。古書以產後大補氣血為主,後世因之,不知表裡未清,滋補一投,反成大害,昧者猶以藥力未到,愈補愈深,死而後己。故陳飛霞遇師指授,熟料五積散刊布,蓋慮藥味辛散而以醋水拌炒,故名熟料。此方專治產後血滯、痰滯、氣滯,頭疼身痛,惡寒發熱,寒熱往來,腹脹懶食,手足搐搦,四肢痠疼,渾身麻痹,凡產後一切無名怪證,並皆治之。自謂此方四十餘年活人甚眾,尤慮世人視為淺近,諄切言之,茲難畢錄。

產後玉門腫痛,用蛇床子煎湯頻洗自愈。又玉門不閉,或陰戶突出,用石硫黃三錢,菟絲子、吳茱萸各二錢,蛇床一錢五分,水一碗,煎至半碗,頻洗自收。

產後乳汁不通,用天花粉炒黃為末,每用二錢,以紅飯豆煎湯調服,其乳流溢。又有氣血虛無乳者,用當歸三錢,川芎二錢,穿山甲(炙)、王不留行各錢半,木通五分,豬蹄一隻,以蹄爛為度,去藥服湯並蹄,立通。

小兒初誕救護

夢生不能發聲,切勿斷臍,速用明火將胞衣炙暖,使暖氣入兒腹,更以熱湯燙臍帶,用布袋裹貓頭足,使伶俐婦人拿住貓頭,向兒耳邊,以口齧貓耳,必大叫一聲,兒即醒哭,方可燒斷臍帶。因產難,救護產母,兒在地久冒風寒,氣欲絕,不能啼者,亦以法溫暖之,暖氣入腹,氣回即蘇。

斷臍帶,俗皆以刀剪斷之,最為不妥。但以大紙捻蘸香油於臍帶上往來燒之令斷,蓋所以補接陽氣,不但為回生起死之良法,且後日無傷風泄瀉之患。

沐浴,用益母草、梅葉、桃李葉、黃連、豬膽、虎骨煎湯洗之,令兒永除瘡疥。浴畢,聊以輕粉摩身,令兒不畏風,又解諸氣。又以臍帶燒灰塗乳,服可免𩢷患。

小兒初生,隨以軟帛裹指,蘸甘草湯拭去口中涎沫。又看小兒身面紅,唇舌紫,知其必胎毒,每日以帛蘸淡鹽茶洗其口,則毒隨涎去,病從何來。此法至神異,又至易簡,直洗過周歲更為調燮;若小兒唇面淡瑩,惟以薑湯日洗一二次,以其為胎寒也。古方每用黃連、大黃、黃柏等藥,不知稟受或虛,受使苦寒克伐,譬如蟲蟄萌芽,卒遇凜雪嚴霜,未有不為所將折者。每見用此者,在三朝七日必有缺乳肚疼泄瀉夜啼之證,誰識為苦寒傷胃之害。

預防臍風馬牙,用枯礬二錢五分,硼砂五分,硃砂二錢,冰片五釐,麝香五釐,共為細末,見兒下地洗過,即用此末擦臍眼上,每日換尿布時仍擦此末,擦完一料,永杜臍風等症。

小兒初生,惟臍風為惡候。鐵鏡云:看見兩眼角黃,必有臍風。然稟受厚者,滿面紅黃難辨,惟令乳母於一七內,時常摸兒兩乳,乳內有一小核,又看小兒不時噴嚏,更多啼哭,吮乳口鬆是真侯也。急用薑片或蒜片貼於臍上及左右共三處,隔半指遠,用燈火各炙七壯,共二十一壯。再用冬瓜皮焙研細末,以好墨搗爛蒸汁調和,敷於臍之四圍。又冬瓜皮煎水一匙,服之立效。又有氣息喘急,啼聲不啼,或肚上青筋,吊疝作痛,此胎毒夾風邪入臟,外照前燈火,內服指迷七氣湯,若稍緩則難救矣。

小兒撮口噤風,但看舌上有瘡如粟米是也。用生蔥二根搗汁,直殭蠶三個(炒去絲),研極細末,以蔥汁調勻,每用一匙灌入兒口。

小兒初生,遍身如魚脬,破則流水,細研蜜侘參䮰之。又有遍身無皮,俱是紅肉,急以米粉干之撲,俟皮生則止。

初生大小便不通,乃是胎熱。急令婦人口含熱水,吮兒胸前、背心、臍下、兩手足心(共七處),每處吮七口,以吮至紅色為度,須臾自通。又以蔥汁人乳調勻,蒸熱抹兒口,使吞即通。

通面皆青如靛染,不吮噓,昏迷不啼,此是胎寒,用人參、白芍(酒炒)、當歸(各一錢)、枳殼(陳壁土炒,七分)。

束胎散

白朮(土炒,錢半) 黃芩(一錢) 蘇葉(八分) 大腹毛(水洗去筋,錢半) 砂仁(五分) 炙草(三分)

安胎飲

黃耆(蜜炙) 杜仲(姜水炒) 茯苓(各一錢) 阿膠(炒成珠,一錢) 續斷(八分)

如胸脹加紫蘇飲。

紫蘇(一錢) 當歸(七分) 川芎 白芍 大腹皮(洗去筋。各五分) 甘草(三分)

清暑飲

白條(一錢) 白朮(土炒,一錢) 黃耆……