中醫笈成 » 典籍 » 鄭氏家傳女科萬金方

鄭氏家傳女科萬金方

婦人有專治方尚矣,蓋取易基、乾坤、詩首、關睢之義云爾。自軒岐而後,薛氏、李氏相繼迭興,詳著女科方書,各擅專門、而閨閫之調乃大備。吾宗從宋朝南渡,來吳隱居不仕,得二氏奧訣,有《萬金方》一書,代傳為枕中秘,誠胎產家之至寶也。《禮》稱「醫不三世,不服其藥」。余先世歷宗元迄今十有八世矣,不獨知之審而見之明,尤且制之精而用之當,挾是而遊海內,庶無道少之患哉!夫人弗克為良相佐天子、理陰陽、登斯民於春臺和煦之境以壽國脈,則願為醫療民疾苦以衛蒼生,臍斯世於壽域,雖顯晦不同,而利濟之心均有助於帝王之仁覆天下也。語云:半積陰功半養生。不信然乎?余少承家學,負志青雲,久荒於嘻,逸年飄笠蕭然,寄跡平江,將隱於醫,因發家藏秘籍伏而讀之,知淵源有自,顧安能全活百萬以繼先世之志耶?

康熙己巳吳中醫隱鬆房子二十六世孫鄭元良字繪章書序。

婦人之病,有可治有不可治者,皆由其性之善惡所致也。聞有德淑性順,舉止端嚴,克盡婦道,孝敬翁姑,相夫教子,勤儉理家,女工井血,桑麻之勞,無不盡善者,必無災病,設或有之,亦易療也;在等逆盤朋惡,罔尊凌卑,不敬宗親,惟衣食自私,犯有七法,助無,天降其疾,雖盧、扁亦難治療,不可不知。予家傳女科諸方,遇仙人所授,用無不效,奪天地之造化,為後學之階梯,名之曰《萬金方》,謂萬金不易之良方也,即至親骨肉,亦不輕授。吾祖顯公嘗云:積金以與子孫,子孫或不能守;積此書以與子孫,為子孫之恆業。真傳家之寶也,可不重歟?可不習歟?!

二十六世孫鄭隆祚謹識

診脈切要歌

脈為元氣是先天,動靜之間更有玄。三部九候如綱紀,七表八里還相兼。寸關尺定三寸理,規矩權衡四時舉。何如九道怪脈多,學者忙忙失宗旨。浮沉遲數為良訣,內外之因要分別。外陽浮數里沉遲,如此觀之當自決。大率兩寸管上焦,當關胸口至於腰;從足抵臍憑兩尺,三部詳明理莫逃。浮而有力則為風,無力而虛代本宗。診得心浮神不寧,語言錯亂夢多驚。肝家見浮成癱疾,腸嚲拘攣身更疼。脾浮瘧痢氣喘急,泄瀉無度不進食。肺浮咳喘大便風,面腫生瘡吐血膿。腎脈浮虛滯血多,齒牙疼痛背腰駝。瘡生足膝多無力,猶主風搏氣不和。沉而有力則為積,無力應當為風逆。沉脈主氣見於心,崩漏淋淋血浸精,咯血又兼留氣結,夜多不寐日醒醒。怒氣傷肝肝脈沉,氣痞脅痛眼睛昏。沉移脾部成中滿,吐瀉身黃及不仁。肺沉喘咳肺癰生,吐嘔膿痰與失聲。腎脈若沉腰背痛,陰喎經閉腹膨顑。遲而有力痛難禁,遲而無力為寒症。心脈來遲小便頻,怔忡嘔吐及心疼。肝遲七疝兼諸積,木氣之傷痛在膺。冷氣傷脾脾脈遲,腸鳴腹痛瀉無時。肺退氣急寒痰盛,飲食難消氣漸衰。滑精不禁小便多,腿膝痠麻夢涉河,及自覺來身□□,卻因腎脈腎家疴。數而有力當為熱,無力瘡痍痛癢同。心家脈數發狂言,口舌生瘡小便艱。頭暈日眩風熱盛,只因數脈見於肝。脾數中消好嗜眠,胃翻口臭及牙宣。肺經脈數上焦熱,咳唾痰腥大便艱。水竭陰衰相人生,癃閉遺溺兩相侵,只因腎脈多來數,女之逢之或有娠。更看形容把脈求,肥人沉細瘦長浮。嬰兒脈疾老人澀,矮促長疏又不侔。男子關前脈必充,女人尺部定浮洪。弦鉤毛石分時序,四季平和胃氣衝。萬機曲脈既包含,生死何常別有玄。浮散沉無遲一點,數來無數病難痊。

薛氏家傳女科歌訣

大凡女子,稟受偏執,若欲治病,先戒性急。或因怒氣,或為憂鬱。憂鬱生痰,痰因火致;怒氣傷血,血傷失色。或為疼痛,或為淋疾。淋有五種,兼有五色。若欲無病,月水要正。月應乎天,水應乎地。一月一來,如期如信。懷娠育胎,坐草理順。經或不準,或參乎前,或落於後。參前屬熱,落後屬寒。熱當清涼,寒宜溫熱。血實血虛,或攻或補。有孕得保其胎,次調其疾,速治則可,若延產後,自招其禍。新產之後,先理惡露,次則補虛。補虛太早,惡不能除。噁心氣喘,泄瀉汗珠,此為四惡,盧扁難醫。即見一惡,病亦難起,小心醫治,免死見幾。十月懷娠,一朝坐草,瓜熟蒂落,戒勿求早。無知女娘,昏迷婆老,非理催逼,生成煩惱,致成危疾,醫師難療。叮嚀切囑,守此正道。孕婦之脈,堅強最好。細而澀微,命亦難保。新產之脈,遲沉細小。若遇洪大,雖療亦倒。敗血衝心,語言亂道。或笑或歌,佛名神號,九死一生,何須求禱。痰里心竅,或悲或嘯,病似衝心,治各神妙。衝心癲狂,始終昏冒;里心亦然,昏而復覺。衝心龍齒,韭醋薰導;里心陳附,薑汁奇效。凡有痰者,先慎風寒;糯面油膩,戒勿加餐。病有危困,先喻其難;若不預斷,謗毀多端。醫為仁術,取利須寬,念貧苦者,樂施藥丸。子癰子煩,子懸子冒,治各有條,不容遺告。子懸上升,悶而滿飽,投紫蘇飲,又名八寶。其餘三疾,各有方妙,遇之最奇,用之最巧。產後血風,百日疼痛,五積交加,投之必中。咳喘傷風,濃痰鼻涕,金沸草散,謂之良劑。一得身孕,月水復乘,血有餘也,漏胎撰名。腹中有塊,血氣之結,或為胕癖,溫經益氣,削除其積,元氣若虛,且從姑息。痰火之症,身軀瘦極,若施艾火,速亡自逼。虛火之症,自汗骨蒸,參耆胡連,治之量情。起死回生,神仙秘術。細心體貼,用無不靈。

調經門

凡婦人眾陰所集,常與濕居,貴乎血盛氣衰也。血盛氣衰,自謂從,從則百病不生。若血衰氣盛,是為逆,逆則諸症生。而且婦人之疾比男子倍覺難治,如七胕、八瘕、九痛、胎前、經事、十二帶,乃男子所無之症,又況慈戀、愛憎、嫉妒、憂恚、抑鬱等為病深固,安危在俄頃之間,由是別立一科,見古人甚重而不可忽也,識者宜究心爾。

凡婦人經至,須避風寒,禁淋浴,節飲食,戒忿怒,除房欲,否則諸症蜂起,多成胕瘕之患,宜二陳湯加減治之。

凡婦女諸病,當以調經為先,而調經必須理氣為務。調經之道,在耗其氣,以行其血,使血盛氣和,是即謂之從。從者,順也,則疾病不生,孕育自成矣。

婦女經事謂之月水,又曰潮水。言月者,一月一至也。曰潮水,取其信也。一月兩至者,血熱也。兩月一至者,血冷也。故曰:血得熱則行,寒則凝。熱用涼藥,寒用溫藥。凡尺脈常盛,而右手脈大,皆其常也。若腎脈微澀,或浮滑斷絕不勻;肝脈沉而急,皆經閉不調之候也。

論經閉

室女年及笄而天癸不至,若面色不黃,飲食如故者,不在經閉成勞論,但不孕耳,不必服藥。有雜症者,療其雜症,經自流通。亦有年紀長大,而經自來者,仍能受孕。有終身從未至者,此名內石女也,非藥能治之。

室女經水既來,而復不通者,必須視其脈,有症無症,以驗其是疾非疾。若面色不黃,飲食如常,身不熱者,其名曰歇,非疾也,不須服藥。若面黃肌瘦,身熱,是為童癆。診其肝脈弦,出寸口上魚際,非藥所能治,急與成婚,自然經行而疾去,否則十死八九。蓋女犯癆症,與男子不同,陰陽和而疾自愈也。成婚後,可服補中益氣湯加生地、黃柏、知母。有氣血不足而經閉者,亦面黃肌瘦,身熱,而不甚凶,雖歇幾年,服藥亦可通之,但不宜用破血經,如桃仁、紅花之類,只宜用生血藥,以四物湯加減可也。有經閉骨蒸勞嗽,診其脈七八至,水不制火,肌肉消瘦之極,脾胃滑泄,此不治之症也,雖藥無效。

四物湯

懷熟地(補血通腎經之藥,臍下痛,非此不除。薑汁、砂仁拌制。有血虛,用四物湯,用薑汁炒,恐痰泥滯也) 當歸身(和血,亦通腎經。血刺痛如刀割,非此不能除) 白芍藥(和血理脾,通脾經之藥。腹中虛痛,非此不能除) 真川芎(治風泄汗,通肝經。血虛頭疼,非此不能除)

婦人室女經閉成癆,切不可用通血藥,當以生血為主,或用補中益氣加生地、黃柏、知母。如咳嗽,加五味、麥冬之類。經閉而脈不足者,當補氣血。脈有餘而氣血相併者,宜服當歸、生地、川芎、甘草、香附、陳皮、烏藥、官桂之劑。

補中益氣湯(補虛退熱)

人參 黃耆 白朮 歸身 柴胡 升麻 白茯苓 炙甘草 廣皮

熱甚者,加黃芩、黃柏;氣甚,加桔梗、枳實;腎虛,加黃柏、知母(蓋黃柏多用,則損血;少用,則生血)。

一方加川芎、紅花、白芍、黃柏。

婦人經閉,雖有四說,總之氣不調和,因而血不流轉故也。故調經須以理氣為先。有經閉而腹少冷痛者,血海虛寒也,宜眼大溫經湯。

大溫經湯 暖衝任,保小產及帶下等症。

當歸 白芍 麥冬 炙甘草 肉桂(一月官桂) 乾薑 阿膠 川芎 丹皮 吳茱萸(湯泡,一錢) 人參 半夏

一方加牛膝、蓬莪朮、生薑三片,新汲水煎服。

有內則月水不行,外則發潮熱,頭目昏重,肢體勞倦,五心煩熱,心沖面赤,口燥唇焦,腰背痛疼,盜汗,此氣血虛損也。宜服丹皮散。

丹皮散 兼治室女經閉,咳嗽發熱等症。加陳皮(去白)、香附、柴胡。

丹皮 川芎 白朮 黃芩 當歸 熟地(一用生地) 甘草

一名牡丹皮湯。

有經閉而腹中結塊,腰腿重疼者,此氣血凝滯也。宜服通經六合湯,或紅花當歸散以逐其瘀血,通其經絡也。

通經六合湯 本方加延胡索,名延胡索散。

當歸 白芍 官桂 蓬朮 川芍 熟地(一用生地)

調經六合湯

白朮 黃芩 香附 陳皮 半夏 白茯苓 歸身 白芍 生地 川芎 甘草

水二鍾,姜三片,食遠服。

紅花當歸散 又名調經活血湯。

紅花 歸尾 牛膝 赤芍 紫葳花 肉桂(或用官桂) 白芷 甘草 蘇木 劉寄奴

水酒各一鍾,煎服。

一云加桃仁、大黃(一撮)、川芎、烏藥、三稜、蓬朮、香附、丹皮、延胡索。

有胃氣不調而停經者,貌本壯實,飲食減少是也。蓋胃氣不調,血無以生,亦能致月水不通,當服化氣丸,或聖和丸,與歸附丸、逍遙散等藥間服。一以消食健脾,使飲食進而元氣復;一以和其血氣,使氣血自調,而經自行矣。

化氣湯

三稜 蓬朮 青皮 陳皮 麥芽 神麯 香附 烏藥 生薑 枳實 厚朴 甘草

一方加牽牛、半夏、益智仁(兼能順氣消癖)。

聖和丸

廣皮 青皮 三稜 蓬朮 乾薑 高良薑 香附 楂肉 神麯

為丸。砂仁湯送下。

歸附丸

歸身 香附(醋製) 陳皮 山楂

醋和為丸。如咳嗽者,禁用。

一方只用歸、附二味。

逍遙散 月候不調,臍腹痛,往來寒熱。並治產後血虛生熱。

歸身 白芍 柴胡 白朮 甘草 薄荷 香附 白茯苓

如血虛盜汗,加山梔、丹皮,名曰加味逍遙散。如用散,加煨姜三片,水煎服。

婦人女子經閉成癆,骨蒸痰嗽,診其脈七至八至,視其肌肉消瘦之極,水乾火亢,脾陰已極。若脾胃實者,尚可服二生丹;不然,此必死之症,雖藥無益也。

二生丹 一名二黃散。治婦女經水不通,內熱,干血癆症。患此症者,頭頂中有紅髮一絲,患久十分者全紅,患五六分者其發半紅,撥去之,服後藥。若病久腹瀉者,難治,勿用此方。

大懷生地(三錢) 錦紋大黃(三錢)

二味放新瓦上焙,炙焦黃,研末,陳煮酒泛丸。每用六錢,虛弱者減半,於五更雞鳴,令婦人面向東,熱陳煮酒徐徐送下,少刻覺腹微疼,即解去惡積,經水立通矣。通後只用米粥熬熟韭菜,連服四五日,再服加減四物湯,或六味丸一料。

加減四物湯

川芎 當歸 白芍 人參 黃耆 香附

六味地黃丸

懷熟地(八兩,砂仁末拌,再入豬脊筋髓一條,同煮,用酒、姜浸,九蒸九曬) 山藥(四兩,入薑汁,炒黃色) 山萸肉(四兩,去核) 白茯苓(三兩,去皮,入乳拌蒸) 丹皮(三兩,去木煮酒洗) 澤瀉(三兩,去毛,鹽水炒)

上藥各制,焙乾為末,燎蜜為丸,如桐子大。每服八九十丸,空心白湯送下。如老人下部虛寒,加製附子、桂心各二兩,名金匱腎氣丸。

寡婦尼姑經閉,乃獨陰無陽,欲不遂也,法當開鬱而理其經。

娼婦經閉,娼婦本無經閉之理,間或有之,郁也,勞也,因為元氣未足,即被男子所傷,以致此疾,宜服養生補血之藥,則能痊矣,亦用四物湯加減治之。

月經不調類

婦人有疾,月水不嫌其多,兩乳不嫌其大,此生意也。

婦人月水不調,陰虛潮熱,痰嗽漸成骨蒸者,用逍遙散,或牡丹皮散主之(此一方見前經閉條)。

婦人室女經水過期而來,其說有三:有血虛者,有血寒者,有澀滯者。

血虛者,腹不痛,身微熱也,如有腹痛者,乃空痛也,當服順氣生血之藥,如四物加紅花、木香、陳皮、香附、甘草等藥,或八珍湯加香附尤妙。

八珍湯

人參(或用黃耆亦可) 白朮 白茯苓 炙甘草 熟地 當歸 白芍 川芎

有血寒過期者,宜服歸附丸,或四制附陳丸。以脈為辨,浮大而無力,微濡芤細,皆血虛;沉遲弦緊,皆血寒也。

歸附丸(見前經閉條)

四制附陳丸

有澀滯而過期者,腰腹多痛,胸膈飽悶,宜服醋煎散之劑。凡治室女經水不調諸症,其法與婦人同。

醋煎散(名醋個)

三稜 蓬朮(醋炒) 赤芍 烏藥 香附 甘草

宜加歸尾、官桂、熟地、川芎。

婦人、室女經水先期而來,有不及期而來也,其說有二:有血熱者,腹多不痛,乃火也,皆內熱所致。蓋血寒則凝,熱則行也,其色必紫,其脈必洪,涼血地黃湯主之;虛熱者,逍遙散與補中益氣湯加黃柏、知母,或用四物湯加陳皮、香附、黃柏,或用黃芩、知母醋糊為丸服之。如腹中冷痛,禁用寒涼藥,宜服五積散。若作瀉者,先理脾胃。乾咳嗽者,服逍遙散。

涼血地黃湯(此方多活血辛燥之藥,血熱而經水參前者,不宜服)

生地 羌活 藁本 防風 當歸 知母 細辛 荊芥 升麻 川芎 黃芩 川連 黃柏 柴胡 炙甘草 紫葳花 蔓荊子 紅花(少許) 一方加槐花 青皮

逍遙散 補中益氣湯 四物湯 五積散(俱見前閉經條內)

經先期,有氣多而血海傷者,其腹必痛,以補血兼行氣為主,亦慎用涼藥,如歸附丸、四制附陳丸、當歸、川芎主之。

若婦人年四十外,月經或一月兩至者,或二三日一至者,久後必成淋症,宜補中益氣治之,然必怡悅乃效。

歸附丸 四制附陳丸(見前) 補中益氣湯(見前經閉條內)

婦人月水淋漓不止,此症有三說:一為月戒來而行房,致傷胞絡而成,宜先服活血之藥,後理其經。小腹痛者,歸附丸;不痛者,內補湯主之。

內補湯

當歸 白芍 川芎 熟地 陳皮 甘草 白朮 黃芩

一方加地榆、官桂、香附、生薑、黑棗,煎服。

為氣疾而經淋漓不止,若小腹痛,用四烏湯;不痛,用八珍加黃芩、川連;若飲食少進,加陳皮、山楂,而芩、連減用。

四烏湯

當歸 白芍 川芎 熟地 甘草 香附 烏藥

薑汁煎,加陳皮、木香、童便。歸或用尾,芍或用赤。

八珍湯(見前) 有虛汗,人參易黃耆。

為勞傷氣血,衝任虛損,而經淋漓不止,兼赤白淋者,宜服丁香膠艾湯加黑梔、黃柏、知母。腰腹疼痛者,宜紫金丸。

丁香膠艾湯

丁香 阿膠 艾葉 當歸 白芍 川芎 熟地 甘草

紫金丸

禹餘糧(二兩,煅,醋淬,研) 白芍 當歸 熟地 川芎 龍骨(煅) 四制香附 白芷(各一兩) 肉桂(或用官桂) 乾薑(煨,各五分)

醋和為丸。溫酒送下。

一方加赤石脂(煨),另研細。產後盜汗,加黃耆、麻黃根、人參、牡蠣、甘草。

大溫經丸(見前經閉條內)

婦人月水淋漓不斷,皆因氣多所致。肚腹疼痛,胸膈飽滿,宜服藿香正氣散,或云即大個散,又名調經和氣飲,實乃發散時行之劑,以之和暢滯經,則不效也。只以四物湯起劑,加香附、紅花、木香、陳皮、甘草,並官桂少許引經尤妙。若腹不痛,淋漓日久,須服補宮湯。

藿香正氣散 此方專治四時感冒。

藿香 厚朴 茯苓 廣皮 白芷 甘草 紫蘇 半夏 蒼朮(或以香附代之) 桔梗 大腹皮

薑、棗煎服。

一云加三稜、蓬朮、赤芍、烏藥,家傳加香附。

補宮湯 兼治血淋、白濁。

當歸 白芍 川芎 熟地 熟艾 陳皮 白朮 甘草 阿膠 地榆

水煎服。

一云加人參、黃耆、黃芩。氣多,加香附。

婦人月水淋漓,有兼瀉者,有兼咳者,有咳瀉並作者。瀉而腹不痛者,胃苓湯;腹冷並痛者,五積散;單咳者,二陳四物湯。然亦須分咳瀉之先後緩急而施治之。咳急而瀉緩,先理肺經,止其咳嗽;瀉急而咳緩,先理脾經,止其瀉;若淋急而咳瀉俱緩,又宜先止其淋;倘咳瀉並作,宜先服養胃藥,蓋四時以胃氣為本,急者必先治之;若去血過多,間遺屋漏水下,或時有鮮血者,用補中益氣湯,或丁香膠艾湯加炒黑五靈脂等藥。

胃苓湯 五積散 二陳湯 四物湯 養胃湯 補中益氣湯(俱見前)

膠艾湯

阿膠 艾絨 川芎 甘草 當歸 白芍 熟地 赤石脂 地榆 菖蒲(一用蒲黃) 小蘇(一用蘇木)

水一鍾,酒半鍾,煎服。

一方加丁香,亦名丁香膠艾湯。兼治衝任虛損,崩漏淋瀝,赤白帶下。

婦人、室女月水淋漓不快,宜用琥珀黑龍丹治之。如兼腰痛,即服紫金丸。

琥珀黑龍丹 兼治胞衣不下,血暈,敗血衝心。

當歸(酒洗) 熟地(或用生地) 良薑 五靈脂 川芎(各三兩)

俱銼。入鍋內,鹽泥紙筋固濟,炭火煅過,候火冷,取出研細,入後藥:

琥珀 百草霜 乳香 生硫黃 花蕊石(各二錢二分)

研細,同前藥和勻,醋糊丸,如彈子大。每用將炭火煅紅,投入生薑汁浸化,以無灰酒合童便頓服立效。

紫金丸(見前)

婦人年老經斷而不斷,有血氣有餘者,如常經行人準信,而無他症者是也,不須服藥。有氣者,有傷者,有瘀血者,經水既絕而復來,脅與小腹急痛是也,並宜用四烏湯加白芍;若其勢可止,用八珍湯加黃連、黃芩止之。大抵此症,乃因幼時多氣積,久而成,必先戒氣,方可安耳。是輕即赤淋也,重則為崩矣。吉者十居二三,宜大劑人物湯及補中益氣湯加香附等藥,或補宮湯主之。

四物湯 八珍湯 補中益氣湯 補宮湯(俱見前)

婦人月水不調,陰虛骨蒸,寒熱如瘧,盜汗,咳嗽,此血熱相搏也,逍遙散主之,或丹皮散亦可。

逍遙散 丹皮散(俱見前)

婦人經水將行,小腹先作痛者,氣血滯澀也,用四烏湯,或七氣湯加川芎、當歸之類。

四烏湯(見前)

七氣湯

藿香 青皮 陳皮 蓬朮 三稜 桔梗 肉桂 益智仁 香附 半夏(生薑制) 甘草

有塊,加歸尾、川芎,又名行經;加赤芍、烏藥、桃仁、大黃,香歸飲。產後惡露不行,亦用此方治之。又方:人參、甘草、肉桂、陳皮,加姜三片,煎服,治氣鬱。

經行後而腹痛者,雖曰屬虛寒,而當補。然氣亦能作痛,若一概補之,豈不愈痛乎?須視其受補否,不受補者,四物湯加陳皮、香附;受補血虛者,用八珍湯加香附。如經行時泄瀉者,先止其瀉,然後調經止痛可耳。

四物湯 八珍湯(俱見前)

婦人經來色異紫黑者,瘀血也,來必不準,其說有二:曰氣血相併而成紫黑者,腹痛即是;有血熱而紫黑者,腹不痛是也。二者皆宜四物湯及歸附丸加減治之。經來淡紅色者,血虛有寒也,用調經湯加當歸、麥冬、吳萸服之。

四物湯 歸附丸(見前)

調經湯

婦人月水準信不受胎者,其故有三:有因痰閉子宮者,有氣與食生冷所致者,有男子陽衰者。痰閉子宮者,其人必肥白,其腹不痛,須用導痰湯及人參半夏丸之類,或二陳合四物治之,滾痰丸略用亦可。

二陳湯

半夏 橘紅 白茯苓 甘草 烏梅 生薑

煎服。中脘不爽,加枳實、南星,名導痰湯;熱,加黃連、黃芩,名芩連導痰湯,治痰嗽飽悶。

四物湯(見前)

又方 亦名導痰湯。

旋覆花 半夏 陳皮 荊芥 五味子 前胡 白芍藥 杏仁 桔梗 茯苓 甘草

姜五片,煎。

人參半夏丸

人參 半夏 南星 茯苓 薄荷 明礬 蛤粉 藿香 寒水石

又方

人參 半夏 乾生薑

生地黃汁為丸。

滾痰丸

大黃(酒蒸) 黃芩 沉香 青礞石(硝煅)

一方加硃砂為末。臨臥溫茶送下。

氣與食生冷所致者,其腹多痛,宜用溫藥調治。如咳嗽,又不宜服,只以四物湯加陳皮、山楂、香附作丸,頻服為妙。如氣食作瀉,必兼枳朮丸、歸附丸間服方可。

如男子精寒以致無孕,只宜男子服藥,與婦人無涉也。或謂經水正而子宮寒者,萬無是理也。蓋子宮若寒,經水必過期矣。豈有準信而猶謂子宮寒乎?或謂子官寒者,因產時陰戶著風所致,此尤為可笑。蓋陰戶著風,產後即不能語,而可謂之陰戶著風乎?

四物湯 歸附丸(見前)

枳朮丸

婦人衝任虛損,小腹有寒,子宮寒冷,經水不調,胎孕不成者,宜服大溫經湯,或紫金丸。倘成後多損墮者,用詵詵丸治之。

大溫經湯 紫金丸(見前)

詵詵湯

肉桂 澤蘭 熟地 川芎 當歸 白芍 石斛 乾薑 丹皮 白朮 玄胡

醋糊丸。酒送下六十丸。

婦人經水不準,必不受胎,然參前而孕者有之,其以血熱故也。醫書云:先期為血熱,後期為血寒,抑有參前落後而互兼有,謂寒熱並乎。大抵婦人惱怒著氣,則氣不調,氣不調則受氣,即凝血,亦不能受胎矣。夫氣為血之母,氣亂則經期亦亂矣。故調經當以理氣為先,歸附丸、四制附陳丸主之,正後服紫金丸。

歸附丸 紫金丸 四制附陳丸(俱見前)

經候不調,心腹刺痛,四物湯去熟地、白芍,名君臣散主之。

血虛,心腹疼痛不可忍,用四神湯治之。即四物湯去熟地,入乾薑,名四神湯。

治婦人之血痢,四物湯加阿膠、艾葉。又云加槐花、黃連、粟殼,以溫血補血,出厥陰經藥也。

婦人二三月經事不至,切不可便用安胎藥,亦不可逐認作是病,必須詳審細察,確辨其是胎是病。若胎,宜安養;病,宜調治。

按:婦人見血,如衄血,出於肺;咯血,出於腎;痰涎血,出於脾;嘔吐血,出於胃。皆以脈沉細為吉,數大為凶。家傳謂婦人衄血,夫心裡血,肝藏血,心與肝受邪,則衄血,用定衄散治之。

定衄散 衄血大抵由於氣火上衝,血因隨之而上溢,此方與病情大不合,而能定衄乎?

竹茹 熟地 人參 白芍 桔梗 川芎 當歸 甘草 桂心

水煎服。

婦人傷寒,經水適來適斷,發熱惡寒,夜則譫語,此為熱人血室,故寒熱如瘧,頭痛等症,小柴胡湯去其寒熱,兼治嘔吐脅痛;後服四物湯以和其血。

紫蘇七氣湯

紫蘇(二錢) 茯苓(四錢) 半夏(薑汁炒,五錢) 厚朴(薑汁炒,三錢)

加薑、棗煎。

一方加白芍、陳皮、人參、桂心,亦名七氣湯。

婦人月水不準,及難產產後血奔,或因氣與風寒暑濕所搏,以致月經不調,或瘀血刺痛,宜服琥珀丸治之,此方有推陳致新之效。

琥珀丸

琥珀 當歸 乳香(各一兩) 沒藥(五錢) 麝香(一錢) 木香(五錢)

上為細末,用人乳拌乳香,飯鍋上煮化,下前藥末,和為丸,如熒實大,硃砂為衣。臨服童便、薑汁、酒送下。

一方加白芍、川烏、牛膝、鱉甲、蓬朮、製厚朴、澤蘭、官桂。

婦人衝任虛損,經候不調,或來不斷,或過期不來,或崩中去血不止,及曾損胎,瘀血停留,小腹急痛,五心煩熱,宜大溫經湯治之(大溫經湯見前)。

婦人月候愆期,或崩漏不止,並赤白帶下,或過期不來,瘀血停留,內熱虛浮,寒戰,胸膈脅肋,此係衝任衰弱,臟腑虛冷故也,宜加減吳茱萸湯,或大溫經湯主之。

大溫經湯(見前) 加減昊茱萸湯(見後)

此症大抵由肝脾氣鬱所致,豈宜用溫經活血之藥,且崩漏之症亦非所宜。

婦人每遇經行徹頭痛,心沖,飲食減少,肌膚不潤澤,月候愆期,並崩漏不止,赤白帶下,小腹急痛,此勞傷氣血,亦臟腑虛寒故也,宜加減吳茱萸湯,或艾煎丸及膠艾湯主之。若去血過多,血氣不足,四肢倦怠乏力,宜增損四物湯主之。

加減吳茱萸湯 此方兼治經行時頭痛,氣滿不食。

吳萸(兩半) 當歸 半夏 甘草 乾薑 丹皮 茯苓 防風 木香 官桂 細辛 麥冬 桔梗 姜 棗

艾煎丸 淋瀝崩,傷腸滿痛,固經補血,信非誣。

艾葉(酒蒸,四兩) 吳萸(去核,湯泡) 歸身 白芍(兩半) 川芎 熟地 人參 九節菖蒲

噁心,加橘紅;嘔葉,加丁香。酒糊或蜜為丸。酒下,或米飲湯送下三十丸。

膠艾湯(見前)

增損四物湯

當歸 白芍 川芎 人參 甘草 乾薑

婦臟結秘澀者,四物加大黃、桃仁泥服之。

婦人本虛而得損傷者,四物湯加穿山甲服之。

經事行而身熱,脈數,頭昏,四物加黃芩、柴胡治之。

經水不行而虛熱者,四物加黃芩治之。

經水不行,似有胎孕,腹堅脹滿二三月者,用加味五積散加歸尾一錢,桃仁十四粒,蓬朮、香附二錢,姜二片,水、酒各一鍾。如發紅疹塊,加木香、瓜蔞、牛膝,去乾薑;如經來發風疹紅塊,加荊芥,煎服。

婦人經行過四五日,腹中綿綿走動者,此血行而滯氣,未盡行也,以木香流氣飲治之。

木香流氣飲(分兩宜輕用) 調和血脈,除臌脹大,利三焦五臟。

木香 陳皮 半夏 草果 丁香 桑皮 蒼木 厚朴 木通 甘草 藿香 檳榔 人參 白芷 菖蒲 香附 赤苓 麥冬 肉桂 紫蘇 白朮 蓬朮 木瓜 大腹皮

加薑、棗煎。

經後作痛,間或有屬氣滯者。然此方太峻,不可服。

婦人陰虛,經久不通,小便短澀,身體疼痛,四物加炒白朮、牛膝、烏藥、炙龜板、木通、香附、陳皮、白茯苓各一錢,甘草三分治之。

婦人瘀血腰痛,及血枯經閉者,四物湯加桃仁、紅花治之。

經水過多,別無他症,四物湯四兩加黃芩、白朮各一兩,亦名六合湯。

婦人痰多黏住血海,因而下多者,目必漸昏,肥人多有之,以南星、蒼朮、川芎、香附作丸服之。

勞傷氣血,月水過多,淋漓不已,手足疼痛,四物加阿膠、艾葉、甘草、地榆、黃耆、延胡索、紅花、丹皮、蒲黃、香附、砂仁服之。

勞傷氣血,衝任虛損,月水過多,淋漓不止,四物加阿膠、艾葉、甘草,一方加地榆、黃耆服之,一云加黃連。

去血太過,血虛生熱,自汗體熱,脈微,宜服調經逍遙散。

調經逍遙散

當歸 白芍 白茯苓 白朮 柴胡 薄荷 香附 竹葉 煨姜

不拘時服。

經事不準,淋漓不淨,面黃內熱,乏力瘦弱,須用人參大補湯治之。

人參大補湯

人參 白茯苓 白朮 甘草 當歸 白芍 川芎 熟地 黃耆 柴胡

加薑、棗煎,食前服。

經過期而身熱,自汗,兼瀉者,先治其瀉;瀉而痛者,五積散;嗽而痛者,二陳四物湯加紅花;咳而又瀉者,先服養胃湯,或胃苓湯治之。

五積散(又名百病無憂散,又名調中健胃湯)

陳皮 川芎 枳殼 當歸 白芍(或用赤芍) 乾薑 官桂 白芷 麻黃(有汗不用) 茯苓 蒼朮 甘草 桔梗 半夏 厚朴 生薑

熱甚,加黃芩;產後惡露不行,加桃仁、蘇木,或香附;腹痛吐瀉,加草豆蔻。

二陳湯 四物湯(俱見前)

養胃湯 外感風寒內傷冷,神昏瘴疫盡安寧。

厚朴 蒼朮 藿香 半夏 草果 烏梅 生薑 陳皮 甘草 白茯苓

水煎服。寒熱如瘧,加香附、柴胡、青皮。加人參,即人參養胃湯。

胃苓湯 脾家千種疾,不出範圍中。

厚朴(姜炒) 蒼朮 陳皮 甘草 肉桂 白朮 白茯苓(或用赤苓) 豬苓 澤瀉

經水常過期而後來者,血少而虛也,四物加人參、白木,一云加升麻、陳皮;有痰,加半夏、陳皮服之。

經事不通,過期不來者,用延胡索一錢,香附、枳殼各五分,為末,牛膝搗汁半鍾,空心調服。

經水不通,因寒搏於內者,用四物加蓬朮、乾薑(室女去之),姜三片,煎服。

婦女經水不及期而來者,血熱也,宜涼其血氣,以四物加黃芩、黃連、香附治之。一用生地,去熟地、川芎,加柴胡、黃芩、香附。

肥人經水不及,數日而經來,且痰多者,血虛有熱也,四物加香附、南星、半夏、黃連、白朮治之。

經事淋瀝,點滴不已,小腹痛,月候太過不幹,乃血虛空痛也。經曰:血脫,必先補氣,宜用四物湯加人參、白朮各一錢,炙甘草三分,陳皮(炒)、艾葉(炒)、阿膠各一錢,香附七分服之。

婦人月水淋瀝不斷,或前或後,及腹中疼痛,用桃仁散治之。

桃仁散

桃仁 生地 人參 甘草 桂心 蒲黃 半夏 當歸 川芎 赤芍 牛膝 丹皮

加姜三片,煎七分,空心服。

婦人經事淋漓點漓不已,小腹作痛,月水大下不幹,乃血氣俱虛也,用四物加人參、白朮、甘草、陳皮、香附、艾葉、阿膠,水煎服。

婦人血為氣配,因氣而行經。紫色者,氣之熱;黑,則熱之極矣。四物加芩、連、香附之類治之。

有經水過期而色淡挾痰者,二陳湯加川芎、當歸。若色淡不調,是氣血皆虛也,宜參、耆、芎、歸之類。如腹痛,加膠、艾等。

四物湯 二陳湯(見前)

婦女經水過期作痛,紫黑有塊者,血熱也,用四物加木香、黃芩、川連、柴胡、香附治之。

經水不調,血色淡白,宜補血氣,加減四物湯主之。

加減四物湯

川芎 當歸 白芍 人參 黃耆 香附

加腹痛,加阿膠、艾葉、延胡索。

經事不行,腹中結塊疼痛,及腰痛者,四物湯加蓬朮、肉桂,並治血虛腹痛,微汗惡風。有寒,加乾薑。

經行微少,或脹,四肢痛,四物湯加延胡索、沒藥、白芷,以淡醋湯調下。

婦人經欲行,腹中上下絞痛,血澀也,四物加延胡索、檳榔、木香,一方加青皮、丹皮、香附、烏藥治之。

經水將行先作痛,用枳殼、川芎、烏藥、紫蘇、黃芩、香附、青皮治之。

經來時腹痛者,血實也,四物加桃仁、紅花、香附、黃連治之。

經水將來,先腰痛腹疼者,氣滯有瘀血也,四物加桃仁、紅花、香附、川連,或加延胡索、檳榔、青皮、丹皮、烏藥、蓬朮、木香;有熱,加柴胡、黃芩治之。

經行後腹痛者,氣血俱虛也,八珍湯加減用之。

八珍湯(見前)

月水不調,心腹疼痛,四物加白朮、丹皮、地骨皮,能補血溫經。

臍下虛冷,小腹痛,及腰脊悶脹者,痛以四物湯加玄胡、川楝子服之。

臨經時先臍腹疼痛,腹內亦痛,至兩三日而後來,詳後方。

生地(二錢) 丁香(四分) 歸身 羌活 延胡 防風(各一錢) 杜仲(五分) 牛膝(七分) 柴胡(一錢五分) 全蠍(一隻)

水二鍾,煎八分,食前溫服。一加香附。

婦人經行腹痛,加減四物湯治之。

加減四物湯

當歸 白芍 川芎 熟地 桃仁 紅花 玄胡 香附 白朮 木香 黃芩

水調服。

婦人室女經候不通,臍腹疼痛,或成血瘕,當通經丸治之。

通經丸

川椒(炒) 乾漆(炒煙出) 蓬朮 當歸 青皮 乾薑 大黃 桃仁(炒,去皮尖) 川烏 桂心(各等分)

為末,一半用米醋熬成膏,和餘一半,盛臼中打丸,如桐子大。每服五十丸,淡醋湯或酒送下。

又方用大黃為細末,醋熬膏子為丸,如桐子大。溫酒送下,量人虛實而斟酌用之。

治血虛月水不調,及腹痛潮熱,用逍遙散主之。

經血如茄片,小便不利,口乾微熱,脅痛,小腹急痛,宜服三元湯治之。

三元湯

柴胡 當歸 白芍 川芎 熟地 人參 青皮 黃芩(或用黃耆) 烏梅(或用烏藥) 香附 升麻 滑石 木通

加燈心一結,食前服。

婦人血氣攻痛,並兩脅刺痛,用:

當歸 白朮 川芎 延胡 陳皮 木香 丁香 乳香 香附

上為末。每服一錢,溫酒送下。

婦人血氣俱冷,時發刺痛,寒熱往來,勞倦,用四物加柴胡、玄胡、烏藥、丹皮、陳皮、白芷、白朮、官桂、乾薑、甘草、桔梗,加姜煎。

血積血瘕,用三稜、蓬朮、肉桂(炒煙盡)、乾漆治之。

婦人血積血瘕,四物加三稜、蓬朮、肉桂、乾漆治之。

婦從腰下冷氣塊,並月水不通,用沉香附子丸服之。

沉香附子丸

沉香 附子 官桂 當歸 川芎 五靈脂 木香

上為細末,醋糊丸。每服三十丸,食前米飲下。

婦人形瘦,月經不調,有時疼,熱痰嗽,用青黛、瓜蔞仁、香附(童便浸,曬乾)。

上藥為末,蜜丸。噙化。

治寒熱,經事不通,嘔吐咳嗽,用增損地薰湯主之。若兼頭疼者,用通經飲主之。若此症兼加中脘不時疼痛,用調水愈通散神妙。

增損地薰湯

柴胡(即名地熏) 半夏 川芎 人參 陳皮 芍藥 甘草

加薑、棗煎,不拘時服。

通經飲

當歸 紅花 牛膝 紫葳花 赤芍 甘草 劉寄奴 蘇木 官桂 白芷

水、酒各一鍾煎。

調水愈通散

青皮 陳皮 三稜 蓬朮 厚朴 半夏 桔梗 甘草 藿香 益智 官桂 香附

水一鍾,入姜,煎八分,不拘時服。如小腹痛,加紅花、歸尾,又名歸梢散。

婦人子宮久冷不孕,四物湯加乾薑、肉桂,其冷丈夫自覺之,灸丹田七壯,神效,穴在臍下三寸。

婦人子宮太熱則傷胎,且多不孕,四物湯如黃柏、知母、柴胡,其熱亦丈夫自覺之也。

肥人少子,稟受素厚,經水不調,飲食過度,亦由濕痰多,脂膜閉塞,子官不能受精而施化也。當行濕燥痰,宜服導痰湯加南星、半夏、蒼朮、滑石、防己、羌活,一加白朮、茯苓、香附、川芎、當歸、橘紅、甘草、姜等藥治之。

瘦人無子性急,經水不調,因子宮於澀,無血精氣,不能授受故也,宜涼血降火四物湯及滋陰養血等藥加香附、柴胡、黃芩治之。

導痰湯 四物湯(見前)

黑瘦性急之人,經水不調,久不成胎,因子宮乾澀,不能授受精華也,宜涼血降火為治,用四物加柴胡、黃芩、香附主之。

治婦人無子,用暖宮丸服之,或秦桂丸亦可。

溫經暖宮丸

細辛 吳萸 川椒 秦艽 白蘞 白薇(酒浸) 白茯苓 乾薑(炮) 石菖蒲(炒) 烏藥 製附子(各一兩)

共為末,蜜丸,桐子大。每服四十五丸,空心淡鹽湯送下。男服補虛,女服有孕,此藥須擇丁已日合之,有神效。

秦桂丸

秦艽 桂心 杜仲 防風 厚朴 白薇 乾薑 沙參 牛膝 半夏 人參 細辛

俱生碾為末,蜜丸,如綠豆大。每服四十丸,空心米飲下。一有胎孕,便不可服。

又暖宮丸

硫黃(六兩) 赤石脂(火煅) 海螵蛸 附子(炮,去皮,各三兩) 禹餘糧(一兩五錢)

每服三十丸,酒送下。

經水澀少,四物加秦艽、紅花,一云加血見愁、白葵花。

又云經水少,面色和者,四物倍加熟地、當歸各一兩。

婦人虛寒,脈微,自汗,氣難布息,四物加乾薑、附子。年老者宜之。

治婦女骨蒸,四物加地骨皮、丹皮。

治婦女虛熱,宜茯苓補心湯合參蘇飲。

茯苓補心湯(見前)

參蘇飲 此方兼治孕婦咳嗽喘息急者。

人參 紫蘇 桑皮 桔梗 貝母 甘草 天冬 麻黃 赤苓

婦女目赤,暴發雲翳,疼痛不可忍者,四物加羌活、防風、龍膽草治之。。

婦人室女日蒸積熱,口乾煩躁等症,宜用調經柴胡飲。

調經柴胡飲

柴胡 人參 黃芩 大黃 當歸 白芍 甘草

如咳嗽喘急,加半夏、五味、桔梗各一錢,加姜煎。

婦人氣熱氣虛,經滯不通,至使血來肢體麻木,或身疼痛,或室女經未行,日漸黃瘦,將成癆疾,切不可用紅花破硬之藥,調經滋血治之。

調經滋血湯

馬鞭草 荊芥(各二分) 川芎 枳殼 桂心 當歸 赤芍(各一錢) 烏梅(六分) 丹皮(五分)

水煎,食遠服。

經事不調,四肢懶怠,自汗無力,詳後方煎服。

生地 白芍(各五分) 熟地 全蠍(各六分) 炙甘草梢(三分) 歸身 人參 黃柏(炒) 知母(酒炒) 羌活 防風(各七分) 黃耆(炒,一錢五分) 柴胡(一錢) 升麻(一分) 五味(二十粒) 丁香(二分)

經血逆行,或血腥,或吐血,用四物加三稜、蓬朮、紅花、烏藥、人參、官桂、白芷、荊芥。

一方韭菜搗汁服之,甚效。

婦人稟受素弱,血氣虛損,當補衝任,調月候,暖下元,生血氣,宜人參養血丸治之。

人參養血丸

人參 川芎 石菖蒲(各一兩) 熟地 當歸(各五錢) 赤芍(二兩) 烏梅肉(三兩)

蜜丸,桐子大。每服八十丸,米飲下。

經水或前或後,或血崩,及瘀血死胎,並養胎鎮心安神,俱宜服琥珀丸治之。

琥珀丸

琥珀 乳香 沒藥 辰砂(各錢三分) 麝香(少許)

各研細,燈心湯為丸,芡實大。每服一丸,如腹痛,薑汁、童便汁、酒衝下。

寡婦寒熱如瘧,欲男子而不得也,宜服抑陰等藥,如柴胡、黃芩、赤芍、秦艽、生地、烏梅之類,此症系肝火火熾,氣滯而血凝,即長年閨女亦有之,薛立齋用小柴胡湯加山梔、丹皮、川芎、白芍之類。

肥軀脂滿經閉者,以導痰湯加芎、歸、連、姜用之,切不用地黃戀膈引痰丸,滯故也。如必須用,必要以薑汁炒之。

瘦人血枯經閉,四物加桃仁、紅花服之。

婦人室女右寸脈浮長出魚際者,氣盛也。蓋女人善懷多思多妒,每事不遂意,則日郁忿懣之氣無釋,血日益消,氣日益甚,陰陽交爭,乍寒乍熱,食減形羸,諸症蜂起,宜越鞠丸主之。然此脈症,惟尼姑寡婦、長年閨婦、士志商賈之妻,並失志之婦有之。夫經水,陰血也,屬衝任二脈,上為乳汁,下為月水。其為患有因脾虛而不能生血者,有因脾郁傷而血耗損者,有因脾胃損而血少者,有因胃火而血消灼者,有因勞傷心而血少者,有因怒傷肝而血少者,有因腎水不能生肝而血少者,有因肺氣虛不能行血而閉者。治療之法,若脾虛而不能行者,調而補之;脾鬱而不行者,解而補之;胃火而不行者,清而補之;脾胃損而不行者,調而補之;勞心而不行者,靜而補之;肺氣虛而不行者,補脾胃;腎水虛而不行者,補腎肝。經云:損其肺者,益其氣;損其心者,調其營;損其脾者,調其飲食,適其寒溫;損其肝者,緩其中;損其腎者,益其精。審而治之,庶無誤矣。或謂:經閉不通,或因墜胎,或產多傷血,或因久患潮熱灼血,或因久出盜汗耗血,或因脾胃不和,飲食少進而不生血,治宜生血補血、除熱調胃之劑,隨症用之。或因七情傷心,心氣留結,故血閉而不行,宜調心氣、通心經,使血生而經自行矣。又按:經脈不行,不可便認作死血,輕用通經破血之藥。須審其脾胃如何,若因飲食勞倦,傷損脾胃,惡食少納,泄瀉疼痛;或因誤食汗下攻克之藥,傷其中氣,以致血少而不行者,只宜補養脾胃,用白朮、茯苓、芍藥,兼黃耆、甘草、陳皮、麥芽、川芎、當歸、柴胡等藥,脾旺則生血,而經自行矣。又有飲食積滯致損脾胃者,亦宜消積補脾。若脾胃無病,果有血塊凝結,方宜行血通經。

越鞠丸

香附(酒炒) 蒼朮(泔浸炒) 撫芎 神麯(炒) 梔子(炒黑,等分)

糊為丸。

崩中帶下類

凡婦人脫血,血脫則固氣,此聖人治崩漏之心法也。先補胃氣以助生養之源,必以諸甘藥為先務,如升陽益胃湯是也。此藥人皆以為補氣,殊不知甘能生血,此亦陽生陰長之理也。人身以谷為寶,但藥料須視食之多寡而輕重用之,毋使藥氣勝於穀氣,乃妙耳。如腹痛,加烏藥三分(去皮),官桂少許;或口乾渴者,加乾葛三分。

升陽益胃湯

黃耆 半夏 人參 甘草 獨活 防風 羌活 白朮 白芍 陳皮 茯苓 柴胡 澤瀉 川連

婦人暴崩下血,此由腎水陰虛不能鎮制胞絡相火,故血走而崩也,涼血地黃湯主之。然此症多起於內傷,若小腹不痛,只服前涼血地黃湯,或八物湯加黃連、黃芩等藥;若小腹痛者,先宜大劑四物湯加醋製香附,然後用前補藥,如內補湯,或補宮湯加芩、連主之。

涼血地黃湯 人物湯 四物湯 內補湯 補宮湯(俱見前)

婦人血崩腹痛,亦有二說:瘀血也,空痛也。瘀血者,體必作寒;空痛者,不作寒也。瘀血則當去,空痛則當補。

婦人血海虛寒,外受風冷,搏結不散,崩中帶下,積聚成塊,經候不調,血氣攻注,腹脅疼痛,神仙聚寶丹服之。

神仙聚寶丹

琥珀 當歸 木香 沒藥(各一兩) 明乳香(二錢五分) 辰砂(一錢) 麝香(一錢)

上各研細,童便或水泛丸,每兩作十丸。每服一丸,空心溫酒磨服。

更有血氣虛損而得之者,凝聚成塊,七胕八瘕,上則氣逆嘔吐,下則瀉痢五色,宜服內炙散。又有血崩之人,有服煎藥不效者,火也,三黃丸主之,當去大黃,易黃柏乃可。

內炙散

丁香皮 茴香 肉桂 熟地 甘草 白朮 當歸 山藥 陳皮 白芷 藁本 黃耆 乾薑 川芎 白芍 木香

嘔吐,加廣藿香、生薑;上熱下冷,加荊芥。

三黃丸

川黃連 淡黃芩 錦紋大黃

婦人血暴崩不止者,崩漏之症,皆因陽盛陰虛,剛陽觸動其柔陰,逼血不能歸經,而妄行泄下者。身熱而腹不痛,崩者,服涼血地黃湯及補宮湯加黃芩,或八珍湯加芩、連。一方四物湯加生地、炒蒲黃、淡芩服之。

涼血地黃湯 補宮湯 八物湯 四物湯(俱見前)

婦人年老血崩,腹不痛者,八珍湯加芩、連,然此一時救急之藥,必先顧其胃氣為要。

八珍湯(見前)

或問:血崩而小腹痛者,有瘀血當去,及去多空痛二者,何藥?答曰:少年血崩,小腹痛者,雖崩,而服四烏湯;年高而崩,及空痛者,必用十全大補湯,有實痛者,不宜服。

四烏湯(見前經不調類)

十全大補湯(即四物合四君子加黃耆、肉桂)

血崩十分不止,家傳用八黑散,一方用大劑四物倍加黃連治之。

經後多如崩者,用四物香附(炒黑)、乾薑、甘草、粟米百粒。

婦人經水崩漏不止,黃連解毒湯治之。

黃連解毒湯

川連 黃柏 黃芩 山梔 連翹

水煎,食前服。

婦人崩血不止,用四物加香附末、蒲黃、白朮、黃耆、地榆、人參、升麻,水煎服。甚者,加敗棕灰一錢。

婦人夏月經水暴下,四物加黃芩。若腹痛,加川連。

夫婦人血崩者,按血屬陰也,靜則循經營行,動則錯經妄行。蓋七情過極,激動五志之火,五志之火亢甚,則經血暴廠,失期而來,久而不止,謂之崩中,如風動木搖,火燃水沸類是也。治崩之次第,初用止血以塞其流,中用清熱涼血以澄其源,末用補血以復其舊。若止塞其流而不澄其源,則滔天之勢不能遏;若澄其源而不復其舊,則孤陽無以立。此症多屬虛熱,其虛寒者容或有之。若老年崩久,與夫寒冷所乘者,不可以一概作虛熱論也。

帶下。經云:赤屬血,白屬氣。主治在燥濕。漏、血帶,俱是胃中痰積流下,滲入膀胱。瘦人白帶少,如有,多主熱。按:赤白二帶之症,多是怒氣傷肝。夫肝屬木,脾屬土,肝邪乘脾,木氣剋土,則脾受傷而有濕,濕而生熱,熱則流通,所以滑濁之物滲入膀胱,從小便而出也。古人作寒濕,而以辛溫為治,恐非至理矣。丹溪乃作濕熱,而用苦寒治之,多中矣。然古人用辛溫而愈者,是從治之法也;用苦寒,是正治之法也。又云:帶症多因氣所致,或起於郁。赤帶多腰痛,不痛者少,治法與白帶同。

婦人自淋、白帶、白淫、白濁四症不同,不可混治。白淋者,淋瀝不止也,多起於郁。大抵屬虛寒為多。少腹不痛與去多空痛者,養營湯主之。香附必不可缺,補宮湯亦可。若用熱劑,則艾煎丸,或歸附丸加白芍亦可。小腹痛者,用四烏湯加歸頭、白芍。凡白淋變成黃水,此將欲成血淋也,艾煎丸、歸附丸加益母草皆可服。人有沙淋者,尿後沉積一層,如溺器中白沙是也,此亦鬱症也,有白淋、赤淋而有沙者,亦有無沙者,只是分氣血而治。

補宮湯 艾煎丸 歸附丸 四烏湯(俱見前經水不調類)

養營湯

黃耆 五味子 官桂 陳皮 遠志 人參 白朮 歸身 白芍 熟地 茯苓 甘草

白帶者,如帶不斷也。患此症者,必腰痛。人著氣太甚,亦腰痛。頭眩眼花,兼有白帶者,此是氣虛症,香附亦不可缺,宜內補湯,或養營湯與蝦□草葉同燒灰,煮酒調,頻服之效,亦甚捷。凡用歸附丸,不若艾煎九及醋製香附四物湯之妙也。一云:萆鍉分清飲主之,膠艾湯亦可服。若赤白帶下,艾煎丸主之。若五色帶下,紫金丸主之。

以上諸方,俱見前經水不調類。

萆薢分清飲

川萆鍉 石菖蒲 益智仁 烏藥 茯苓 甘草

水一鍾,入鹽一撮,煎服。

白淫者,或時放白水如薄精之狀,寡婦、室女、尼姑多有此症,乃色欲不遂,鬱火也,宜降火為主。

白濁者,膀胱經有熱,渾濁如濃汁也,不治當生癰疽,蓮子清心飲主之。

蓮子清心飲 兼治帶下赤白,五心煩熱。

石蓮肉 麥冬 黃芩 地骨皮 人參 車前子 甘草 赤芍 黃耆

如發熱,加柴胡、傅荷;上盛下虛,加酒炒黃柏、知母。

經水過期而白帶者,痰多也,艾煎丸主之,歸附丸、四附陳丸、四仙散皆可服。常咳嗽者,忌香附,逍遙散主之。

艾煎丸 歸附丸 四附陳丸 逍遙散(俱見前月水不調類)

四仙散 此方燥熱,非沉寒、冷痰不宜輕服。

蒼朮(酒浸,去黑皮,炒,一兩) 白芷 川芎 大附子(各五錢,去皮臍,麵包煨)

上為細末。空心煮酒送下五分。

按:《淋症論》云:白屬氣,赤屬血。有氣血之分,無寒熱之辨。凡患淋者,皆濕熱也。然乎曰:盡信書,則不如無書。今之治白淋者,多用芩、連,蓋因無傳受故耳,豈可執一偏之說乎?蓋婦人之疾,寒多熱少,故養營湯治白淋而效,以其有桂也;艾煎丸服一二料可愈,亦此義也。治赤淋何如?如此熱症也,不可服熱藥,故艾煎丸禁用,但可服八珍湯加芩、連,而香附尤不可缺。人謂香附獨非燥熱之藥乎?曰:此女科之仙藥也,開鬱調經甚妙,惟常嗽者忌之。

養血湯 艾煎丸 人物湯(俱見前)

婦人淋症,由腎虛而膀胱熱也。膀胱與腎為表裡,俱主於水,行於脾者,為小便也。臟腑不調,為邪氣所乘,腎虛則小便數,膀胱熱則小便澀,其狀小便疼痛澀數,故謂淋也。赤淋,歸附丸;白淋,艾煎丸。如噁心嘔吐,加丁香、生薑。又一方治淋病,腹痛,用醋煮香附為末,食前用酒或米飲調下二錢,常服可滋血調氣;或用四烏湯倍加陳皮、制香附、甘草,亦妙。

歸附丸 或以治惱怒傷肝經,水淋瀝不止則止。

艾煎丸 治虛寒帶下。

四烏丸(見前)

治淋宜瀉腎與膀胱之火,而利其小便。赤淋者,即溺血也,治宜涼血清火,宜用導赤散。

婦人赤淋者,月經三五日一至,積數月不愈者是也。苦腹,用四烏湯,恐尚有瘀血未可止也。去多腹不痛、善飲食者,八珍湯加芩、連。去多飲食減者,八珍湯去人參用之,內補湯亦可,補中益氣湯加黃柏尤妙。凡治赤淋,須問其小便痛與不痛,脾胃實與不實。若小腹不痛,脾胃實者,用八物湯加芩、連。若淋而小腹痛,脾胃不實者,但可服安胎飲去黃耆用之,或補宮亦可。淋而兼瀉者,先實脾胃,大抵治淋先實脾胃為上。

四烏 八珍 內補 補宮 補中益氣諸湯(俱見前經水不調類)

安胎飲

當歸 白芍 川芎 熟地 地榆 艾葉 黃芩 阿膠 黃耆 白朮 甘草 生薑

一云加白茯苓,一云只用白朮、條芩、神麯三味各等分炒,為末,粥糊為丸,桐子大。清米湯送下五十丸。

年老患赤淋者,尤欲先顧脾胃為首,不拘小腹痛與不痛,脾胃實與不實,只宜用安胎飲加澤瀉,或補宮湯治。若遽用八珍加芩、連,恐傷脾胃,脾胃受傷,更何所恃以卻其疾乎?

安胎飲 補宮湯(俱見前) 月水不準,及白淋者,宜用此方。

歸頭 川芎 白朮(各一兩) 香附 烏藥 熟地 甘草(各二兩) 川連(五錢)

婦人室女,凡肚飽月水不行,或積聚不散,多用枳殼最妙,此味極為聖藥,作瀉亦可養胃,謂之調健。

調經十五論

經水先期而來者,血虛有熱也。治當補血清熱,經自准也。

當歸(一錢五分) 香附 生地 條芩(各一錢) 白芍(酒炒,八分) 阿膠(炒) 黃柏 知母 川芎(各五分) 艾葉 甘草(各三分)

水煎,空心服。

經水過期不來而作痛者,血虛有寒也,治當溫經養血,痛自止也。

當歸(一錢五分) 白芍(一錢,酒炒) 熟地 香附 蓬朮 蘇木(各一錢) 川芎 肉桂 甘草(各五分) 紅花(三分) 木通(八方) 桃仁(去皮尖,二十粒)

水煎,空心服。

調經種子神驗秘方

白歸身(一錢二分半,酒洗) 白芍(酒炒) 川芎(各五分) 熟地(一錢三分,自制) 四制香附(錢半) 廣皮 丹皮(酒炒,各八分) 白茯苓(五錢,乳蒸) 吳茱萸(一錢,炒) 延胡索(八分)

若過期三五日紫色者,乃血虛有寒也,外加官桂一錢,炒乾薑炭二錢,熟艾二錢;若先期三五日紫色者,血虛有熱也,外加黃芩三錢。照方連進四劑,加生薑三片,水二鍾,煎八分,清晨空心服;澀再煎,臨臥服,俟經水來時服起,一日一服,藥盡經止,一交媾即成孕矣。如未成孕,俟後經來,如法再服四劑,必成孕矣。

《萬病回春義集》尚有調經數方,亦宜寫在上。

第一:凡婦女血氣不和,飲食少進,肚腹膨脹,嘔吐噁心,宜服和氣散治之。

和氣散

厚朴 白朮 陳皮 草果 黃芩 小茴香 枳殼 香附 延胡索 甘草 藿香 砂仁

上為末。每日空心米飲調下一二匙,或用好酒調服。

第二:凡室女十五六歲,經脈不通,日夜寒熱,手足麻痹,飲食少進,頭痛惡心,腹中忽結一塊沖痛,此症誤食生冷所致,可服四物調經散。

四物調經散

香附(五錢) 當歸 川芎(各三錢) 白芍 熟地 柴胡 陳皮 小茴香 白朮 三稜 蓬朮 黃芩 白芷(各二錢) 小青皮 肉桂 甘草 砂仁(各一錢五分) 紅花(三分)

上作四帖,水鍾半,姜三片,蔥頭三根,煎七分,空心熱服。遍身痛,加羌活、獨活三錢;咳嗽,加半夏、杏仁、五味子二錢;腹痛,加延胡索、乾漆三錢;瘧疾,加常山、草果二錢;泄瀉,加肉豆蔻、粟殼二錢,去枳殼。

第三:凡室女十七八歲,經脈不通,或阻百日,或半年,顏色青黃,飲食少進,寒熱往來,四肢困倦,頭痛目眩,肚腹疼痛,五心煩熱,嘔吐,膨脹,此脾胃血氣虛弱,誤食生冷,急宜補氣血,扶脾胃,調經水,先服逍遙散,次服加味八珍湯,後服調經丸,決無誤也。

逍遙散

柴胡 當歸 白芍(各四錢) 川芎 熟地 麥冬 黃芩(各二錢) 半夏(二錢五分) 甘草(一錢五分)

上分四帖,水鍾半,姜三片,煎七分,空心熱服。若嘔吐,加砂仁、白木、香附各三錢;咳嗽氣急,加五味、蘇葉、桔梗二錢。一方加薄荷、茯苓。

加味八珍湯

人參 白茯苓 熟地 小茴香(各三錢) 當歸 白芍 香附(各五錢) 白朮 川芎(各四錢) 柴胡(二錢) 甘草(一錢)

上作大帖,姜三片,水鍾半,煎七分,食遠服。若腹痛,加乾漆、枳殼、延胡索各二錢;嘔吐噁心,加良薑、砂仁各二錢;手足麻痹,惡寒,加肉桂一錢五分。

調經丸

當歸 陳皮 白芷 牛膝 三稜 蓬朮(醋製) 延胡索(各一兩) 白朮 川芎 枳殼 小茴香 熟地(各一兩五錢) 香附(二兩) 粉草(五錢)

上醋煮粳米為丸,桐子大。空心米飲或酒下九十丸。一方加黃耆、烏藥、白芍、生地、大茴。

第四:凡婦女二十歲既嫁,後但遇經動則渾身痛,手足麻,或寒熱頭痛,目眩,此因失調理觸動經水之患,可服烏金散解表以和其氣。

烏金散

厚朴 羌活 獨活(各二錢) 陳皮 白芷 茯苓 麻黃(各一錢五分) 枳殼 半夏(各一錢三分) 當歸(錢三分) 白芍 桂枝(各錢二分) 桔梗 蒼朮 川芎(各一錢) 牛膝(九分) 甘草(八分)

上作一帖,蔥、姜三根(片),水鍾半,煎七分,空心服,連進四劑。咳嗽,加杏仁;泄瀉,去枳殼,加肉豆蔻(去油)、粟殼各一錢。

第五:凡婦人二十一二歲,經水不調,赤白帶下,或如煤汁,或成片下,此症血氣虛弱也。兼發潮熱咳嗽,飲食少進,四肢無力,日久變成骨蒸瘦瘵疾。急服調經和氣散;虛弱可進八珍湯,次服溫經湯。

調經和氣散 八物湯(俱見前)

溫經湯

當歸 香附子 鹿茸(鹽酒炙) 人參 川芎 熟地 白朮(土炒) 茱萸 白茯苓 延胡索 陳皮(去白) 小茴香(各三錢) 白芍(四錢) 沉香(五錢,磨汁) 甘草(一錢)

上作六帖,每帖加姜三片,煎七分。潮熱,加柴胡三錢;汗出不止,加酸棗仁、黃耆各二錢;咳嗽,加杏仁、五味子、半夏、桔梗各三錢。

第六:凡婦人二十三四歲,心腹脹滿,氣腠上膈,不思飲食,腹內結一塊如覆盆,此經後潮熱,誤食生冷,乃生是症。若不調治,後成大疾,可服加味四物六君子湯。

加味四物六君子湯

陳皮(去白) 半夏(炮) 白茯苓 枳實 川芎 赤芍 蘇葉 檳榔 桔梗 白朮 當歸 香附 厚朴 砂仁 紅花 黃連(酒炒) 前胡(各二錢) 甘草(一錢五分)

上用八帖,姜三片,水煎服。若口乾潮熱,加竹瀝半鍾同煎,要和薑汁;咳嗽,加杏仁、五味子各一錢。

第七:凡婦人二十五六歲,血海虛冷,經脈不調,或時腹痛,或下白帶如腦髓流,或如米泔,不分信期,每來淋瀝不止,面色萎黃,四肢無力,頭暈目眩眼花,此症氣血俱虛,宜服四物補經湯,兼服烏雞丸。

四物補經湯

當歸 白芍 香附(各五錢) 川芎 熟地 元胡 黃耆 白木 白茯苓 黃芩 陳皮(去白,三錢) 人參 阿膠 沉香(另磨) 小茴香 吳茱萸(各二錢) 砂仁(一錢五分) 甘草(一錢)

上用八帖,加姜三片,水鍾半,煎七分,熱服。

秘傳烏雞丸

熟地 白朮 川芎 白芍 厚朴 香附 甘草(各三兩) 人參 砂仁(各二兩) 海金砂(四兩)

上藥合一處和勻,用烏骨公雞一隻,約二三斤,不落水去淨毛,並去肚雜及頭翅足,將前藥取一分置於雞腹內,及外余藥一併置入銅罐內,用好酒五碗,水二鍾,文武火煮至干,取出去骨,用淨肉,上藥曬乾為末,酒糊粳米為丸,如桐子大。每晨米飲或酒送下八九十丸。

第八:凡婦女二十七八歲,身體向虛,經水不時,淋漓不止,或有成片,或似黑水,面色青黃,頭暈眼花,四肢困倦,此症急宜調補,不然即成血崩等患,宜服止經湯四五帖、四物補經湯十餘帖。

止經湯

當歸 白芍 熟地 川芎 香附(各五錢) 阿膠 黃芩 蒲黃 白朮 側柏(鹽酒炙,一錢) 砂仁 甘草(各一錢)

上勻四帖。咳嗽,加五味、砂仁三錢;腹痛,加枳殼、元胡、乾漆三錢;泄瀉,加肉豆蔻、粟殼二錢;氣急,加半夏、蘇子二錢。

四物補經湯(見前)

第九:凡婦人三十二三歲,連年生育,敗血過產,以致經水不準,或一月或四十日一度,或阻兩月,不時腹痛,敗血結成塊,飲食少進,困倦目眩,潮熱,噁心,煩躁,此乃血虛胃弱,急當調治,免成患內傷,恐成癆瘵,可服紅花當歸散七八帖。

紅花當歸散

紅花 當歸(各六錢) 川芎 赤芍 熟地(各五錢) 柴胡 陳皮(各三錢) 小茴 枳殼 三稜 牛膝 元胡 厚朴 黃芩 香附 白朮(各二錢) 甘草(錢半) 生薑(三片)

上作七八帖,兼加味八物湯服八帖。遍身痛,加羌活、獨活三錢;泄瀉,加肉豆蔻、粟殼二錢;咳嗽氣急,加杏仁、五味、桔梗、蘇葉三錢。

加味八珍湯(見前)

第十:凡女人三十四五歲,氣血脾胃俱虛,或因當風坐臥,以致外邪乘虛而入,遍身麻痹,不能轉側,肺氣受氣,咳嗽痰盛,宜服三稜交加散。

三稜交加散

羌活 當歸 川芎 獨活 白芷 半夏 厚朴 蒼木 防風 陳皮 枳殼 麻黃 桔梗 防己 桂枝 白茯苓 甘草

上作五帖,姜三片,帶須蔥三枝,水鍾半,煎七分;兼用八物湯數劑。

第十一:凡婦人三十六七歲,經行太多,此因氣血虛甚:胃氣不足,宜調氣血,養氣血脾胃,將年老無崩患,服八珍散兼烏雞丸調理。

八珍散

即八珍湯內香附、烏藥。上勻四帖,加姜三片煎。腹痛,加元胡、干膝三錢;潮熱,加柴胡、黃芩三錢。

第十二:凡婦人三十七八歲,經脈斷絕,腹中常有塊痛,頭暈眼花,飲食少進,乃氣稟虛弱,以致斷經太早,腹中瘀血未散,不時攻痛,須散血和氣方」可,宜服蓬莪朮散治之。

蓬莪朮散

香附(三兩) 當歸(酒洗) 赤芍 熟地 蓬朮 元胡 白朮(土炒) 枳殼 黃芩 青皮(一兩五錢) 川芎 三稜 砂仁(炒) 乾漆(二兩) 紅花 甘草(一兩,各為末)

空心酒調服三錢。

第十三:凡婦人四十二三歲,經行斷絕,五十外復至,其經水無期,常常淋漓,或成片,或漏下不止,乃陰陽相反,血氣妄行,此最難治,宜服和經湯,兼四物補經湯,及烏雞丸兼服方可。

和經湯

白芍(一兩二錢) 當歸(酒洗) 熟地 茯神 黃芩 香附 白朮(各一兩) 川芎 棗仁 蒲黃(炒) 白芷(各九錢) 阿膠 陳皮(去白,各八錢) 小茴 甘草(炙,各一錢)

上銼。每服一兩,姜三片,煎。

四物補經湯 烏雞丸(並見前)

第十四:凡女人經候不調,參前落後,諸般疾病,即一味可立效,名四制香附丸。

四制香附丸

香附(一斤,一份鹽水、薑汁浸,煮,焙乾;一份山梔四兩,水拌,同上炒,去山梔;一份來醋浸,煮,焙乾;一份童便浸一宿,炒干)

上為末,醋和丸,如桐子大。每服五十丸,醋湯或鹽湯,或酒下,服至半斤見效。

第十五:凡婦人月水不調,及久閉血從口鼻出者,先磨京墨一杯服之立止;次用歸尾、紅花各三錢,水鍾半,煎,其經即通。

調經問答(計七條)

問:室女經閉成癆者,何藥治之?

答曰:此病必經水來,方無疑,否則必成癆怯,宜用石膏柴胡湯。如症脾胃實者,可用生地、大黃、二生丹之類。

石膏柴胡湯

石膏 柴胡

問:婦人瘦弱而月水不至,或面色萎黃,好吃茶,何藥治之?

答曰:宜服紫蘇飲,或用紫蘇七氣湯,謂之調中。

紫蘇飲

蘇梗 橘紅 甘草 歸尾 川芎 赤芍 生薑 人參 大腹皮 蔥頭

水煎服。

紫蘇七氣湯(見前)

問:婦人肥白而月水不止者,何藥治之?

答曰:此多因痰涎所致,當去其痰,而經自止矣,宜二陳湯,或合四物湯服之。一云止用二陳湯倍加白芍甚妙。

二陳湯 四物湯(見前)

問:婦人暴崩下血不止者,何藥治之?

答曰:宜服補宮湯。

補宮湯(見前)

問:婦人月水淋漓不斷者,何藥治之?

答曰:四旬外者以淋斷,宜服艾葉丸,或四物加膠艾湯亦可。年少者,歸附丸。要吃茶葉,或時腹脹者,或服紫蘇飲亦妙。

艾葉丸(疑即艾煎丸,見前) 膠艾湯 四物湯 歸附丸(並見前)

問:婦人身熱如蒸,索湯水無已,與經閉不行,有身熱而不渴者,用藥何異治之?

答曰:內熱太甚,欲飲湯水,與經閉不行者,用四物湯人生地、芩、連、知母之類即愈。身熱如蒸而渴者,此消渴也,用知母石膏湯治之。如咳嗽,加麥冬、五味子、桑皮、貝母、半夏,或用四物合小柴胡湯亦可。有身熱而不渴者,此陰虛也,用補中益氣湯治之。如頭痛熱而不渴,作風寒治之。

知母石膏湯

知母 石膏 甘草 糯米(一合)

水二鍾,煎服。

四物合小柴胡湯

當歸 白芍 熟地 川芎 柴胡 甘草 黃芩 人參 半夏

加薑、棗,水煎服。

四物湯 補中益氣湯(並見前)

胎前門(上卷)

多男子論

一有夫婦,而後有父子,婚姻之後,當求子嗣方者。男子三十而娶,女子二十而嫁,今之男女十六七以上,並聽嫁娶。蓋男至十六而精通,女至十四而天癸至,然後陰陽完實則生子,堅強壯實。夫求嗣之法,當於婦女經水初淨後一二日求合者,倘女年歲逢雙,須在單月行房;年歲逢單,須在雙月行房,則男女媾精而成孕,孕而多男矣。大抵交感之日,切須天朗氣清之時,宜避晦朔弦、八節九毒,及甲子庚申、風雨雷電、大寒大暑,以及飢飽怒醉、遠行病後、日月星辰之下、神廟柩灶之所,雖系夫婦正色,犯者多咎,即受胎,必不仁、不孝、頑劣、癲狂、暗症、聾㿠,多病夭殤,或形容不備,必自凶災,不可不戒。又男至八八而陽精竭,女至七七而天癸絕,若男逾六十四,女過四十九,雖能生子,難臻上壽,以其數盡故也。

求子論

《素問》云:天地者,萬物之父母也。陰陽者,天地之男女也。夫男女之合,二情交暢,陰血先至,陽精後施,血開里精而成男胎;陽精先至,陰血後滲,精開里血而成女胎。男子二八精氣溢瀉,必三十而娶;女子二七天癸始至,必二十而嫁。自然二氣充實,交合孕育而多壽齡。由是觀之,婚姻貴乎及時。若父少母老,生女必羸;母壯父衰,生男必弱。或男子精氣不濃,婦女血衰氣旺,皆不能受孕。治法:女子當養血抑氣,男子當益腎生精。又宜戒喜怒,節嗜欲,則陰陽和平,樂有子矣。

種子法

夫人生於世,夫婦之倫具焉。既有夫婦,則生嗣以繼宗桃,養生送死所由系焉。《書》曰:不孝有三,無後為大。每見世人有夫婦之道,而不得種子之術,致絕後裔,良可哀哉!若男子情意先動而精氣走泄,婦人情意未動,玉門未啟,精雖充,而玉門不納,不能成胎。若婦人情意先動而陰戶自開,男子情意未生,婦興已過,縱然精盛,而陰戶固閉,亦不能受胎。余具種子妙訣,使無子之士先須補養自己精神矣。其壯實,而女子亦須補養調攝,然後交感,無不應驗。若陰血先至,陽精後充,則血裹精,精入為骨,而成男;陽精先至,陰血後滲,則精里血,血入為經,而成女;若陰陽並至,則非男即女,或成雙胎者有之。故精欲泄之時,則納玉莖至婦人情極處略偏向左,蓋婦女子宮有二穴,一左一右,左則成男,右則成女。要男偏左,要女偏右。要男用太陽時,要女用太陰時。如婦人經水來五日,經水初過,黃水未淨之際,子宮未閉,男女媾精,俾夫婦各得其法,而有螽斯之慶,且此時血氣壯盛,更無疾病。若五日之後,子宮已閉,只虛交淫欲而已,竟何益哉!此種子之妙法也。

受胎論

東垣曰:經水斷後或一日二日間,血海始盡,精勝其血,感者成男;三日四日後,血脈已旺,精不勝血,感者成女。《易》曰:乾道成男,坤道成女。乾坤者,陰陽之情性也。左右者,陰陽之道路也。男女者,陰陽之遺象也。父精母血,因感而生,精之施也。血能攝精成其子,此萬物資始於乾元也。血成其胞,此萬物資生於坤元也。陰陽交媾,胎孕能成,所藏之處名曰子宮,一系在下,上有兩岐,一達於左,一達於右。精勝血則陽為主,而成男;血勝精,則陰為主而成女。此確論也。

升精法

凡交合已畢,即使婦人仰臥端正,身體虛懸,則精上升矣。或謂令婦人曲左足虛懸,蓋欲其達於左也。歌云:玉池金液入丹田,配合須還造化源,河車般下崑崙頂,能使老弱返童顏。

轉女為男法

告愚曰:陽施陰化,所以為娠。遇三陽男左施十月而生於寅,女右施十月而生於申。寅為三陽,申為三陰,所為多生女子。但懷妊三月名曰始胎,血脈不流,象形而變,是時男女未定,故令未滿三月間,取弓弩弦縛婦人腰下,滿百日去之;或云三月前取雄雞尾上長毛三莖,潛安席下,勿令知;或取夫發,及手足指甲,潛藏席下,亦勿令知。然何以知胎也?左手沉實為男,右手浮大為女。如左右俱沉實,左偏大為男,右偏大為女,左右俱大生二子。如左尺浮大者為男,右尺沉細者為女。若來而斷續者,則月水不利也。

懷孕養胎法

《家傳》云:父少母老,產女必羸;母壯父衰,生男必弱。補羸女則養血,補弱男則壯脾、節色。羸女及時而嫁,弱男待壯而婚。故肥壯婦人稟受甚厚,恣於膏粱,經水不調,不能成胎,因軀脂滿溢,閉塞子宮,宜利濕燥痰。若瘦弱性急之人,經水不調,不能成胎,因子宮乾澀,無血不能攝受精氣,宜涼血降火。按:婦人無子,或經不行,或血不足,或有疾病,或交失法,四者而已。今當調其經,補其血,理其病,節其欲,豈有不懷孕者乎。夫妊娠一月各胚胎,陰陽新合,是月足厥陰經肝脈養之。二月兒精成於胎里,當謹護持,勿妄驚動,是月足少陽經膽脈養之。三月名始胎,此時未有定儀,見物而化,腹痛繞臍,腰背俱痛,子常垂下,是月手厥陰經心胞脈養之。四月始受水精以成血兒,六腑順氣,當靜形體,和心志,節飲食,是月手少陽三焦脈養之。五月始受火精以成氣兒,四肢成,是月足太陰經脾脈養之。六月始受金精以成筋兒,口目皆成,是足陽明經胃脈養之。七月始受木精以成骨兒,皮毛已成,是月手太陰經脈肺養之。八月始受土精以成肌膚兒,九竅皆成,是月手陽明大腸脈養之。九月始受石精以成皮毛兒,脈續縷皆成,是月足少陰經腎脈養之。十月五臟俱備,六腑齊通,產後百日,乃可交會。否則,虛弱羸怯之病。慎之!慎之!

診婦人娠脈歌訣

肝為血兮肺為氣,血為營兮氣為衛,陰陽配偶不參差,兩臟通和皆類例。血衰氣旺定為娠,血旺氣衰應有體,寸微關滑尺帶數,流利往來並雀啄。小兒之脈已見形,數月懷耽猶未覺。左疾為男右為女,流利相通速來去。兩手失脈大相應,已形亦在通前語。左手帶縱兩個男,右手帶橫一雙女。左手脈逆生三男,右手脈逆產三女。寸關尺部皆相應,一男一女分形證。有時子死母身存,或即母亡存子命。往未三部通流利,滑數相參皆替替。陽實陰虛脈得明,遍滿胸堂皆逆氣。左手太陽浮大男,右手太陰沉細女。諸陽為男諸陰女,指下分明長記取。三奇沉正等無疑,尺內不止真胎婦。母乘子兮縱氣露,妻乘夫兮橫氣助。子乘母兮逆氣參,夫乘妻兮順氣護。小兒日足胎成聚,身熱脈亂無所苦。汗出不食吐逆時,精神結構其中任。滑疾不散胎三月,但疾不散五月母。弦緊牢強滑者安,沉細而微歸泉路。又歌曰:妊娠之脈如何認,要辨陰陽衰與盛。陰陽俱盛滑而和,兩手調勻數相應。其人能食身無弱,旋轉常才是妊。脈來左盛是男形,右手偏洪為女孕。孕真帶嘔頭昏悶,此是停痰惡阻病。急宜正胃與消痰,固血安胎兩命全。若還腰腹俱痛脹,日晚喉干潮熱症。多眠惡食倦昏疲,此屬經凝非是孕。大經脈症數如此,在意消審許安靜。

十月懷胎調治法

初月胎形:一月如露珠。

初月胎形一點精,猶如草上露珠凝,宛然秉燭風中見,未入宮羅在外璆。

初月受胎,一點精血初凝,如草上露珠,未入宮羅,在璆戶之所。璆戶即子宮之外,如蓮花蕊,半開半含,精未入內,聚散無常,此宜謹慎。若氣惱驚駭,或有所觸,即成滑胎之患,須服罩胎飲。

罩胎飲 治懷胎一月,煩暈噁心,不思飲食,六脈浮緊,嘔吐痰涎,可進此藥。有婦害羞不言,勿誤作經阻治之。

歸身 白芍(各二錢,酒炒) 枳殼(三錢,麩炒) 砂仁 川芎(各一錢) 炙草(三分)

上銼作二帖,水二鍾,煎七分,熱服。忌食生冷等物。如惡阻,加白朮、黃苓(各酒炒),或加阿膠;有痰,加半夏、陳皮;如小腹作疼,加熟地二錢,肉桂三分;如氣不和,用安胎和氣飲服之。

安胎和氣飲

訶子(麵包煨,去核) 白朮 橘紅 良薑(炒) 木香 白芍 甘草(水炒) 陳米

加姜煎服。

自初孕至十月,切戒行房舉重,恐致母子傷損,及產後之患。一婦人縮胎之劑,枳殼、砂仁、烏藥所不可無。安胎之劑,阿膠、砂仁、桑寄生等亦不可缺。往往婦人多因怒氣傷胎,所以安胎莫先於理氣。

二月胎形:二月似桃花。

二月胎形北極中,如花初綻蕊珠紅,分珠未入宮羅內,氣受陰陽血脈通。

二月胎形,血胚陰陽兩判,如桃花分枝葉延,近陰戶,在母之北極中,即陰戶六寸許,尚未曾生胞里,須服安胎和氣飲。

安胎和氣飲

厚朴 藿香 陳皮 黃芩 桔梗 蒼朮 枳殼 砂仁 甘草 益智仁 小茴香 蘇葉 荷葉

加丁香,水煎七分,空心溫服二劑。保養母,加人參、白朮、茯苓,去茴香、益智。忌蔥、蒜及鮮物。此方治頭痛眼花,噁心嘔吐,不思飲食,腹痛腰疼,及虛弱之婦,或偶然傷觸胎氣,多有此患。亦有慣墮胎者,一月須兩服,保過四月可不必服矣。

三月胎形:三月分男女。

三月胎形似血凝,有宮無室味無真,母思食味千般愛,苦辣酸鹹並不真。

三月胎受,三魂生動,如蠶蟲漸長,一頭大,一頭小,雖未入宮羅,已至臍下,微有胞里,亦噁心嘔吐,或觸動胎氣,風寒發熱,頭疼,皆可服前之安胎和氣飲。如瘧疾,加青皮、草果各三錢;潮熱,加柴胡、黃芩各三錢;咳嗽,加五味子、杏仁各二錢;氣喘,用藥汁磨沉香五分,入藥同服。三四月嘔吐不止,此名惡阻,宜服半夏茯苓湯。

半夏茯苓湯

半夏 茯苓 陳皮 甘草 桔梗 人參 熟地 旋覆花 川芎 白芍

加姜煎。

茯苓丸 服前方吐止後,宜服此方。

葛根 枳殼 白朮 甘草(各一兩) 人參 乾薑 赤苓 肉桂 陳皮 姜半夏(各五錢)

蜜丸。米湯下三十丸。

四月胎形:四月形象具。

四月胎形入室宮,在娘腰胯內相逢,忌食兔獐及大蒜,免使胎內受邪攻。

四月胎形,七魄靜鎮,已入宮羅,衣里已備,漸至丹田。忌食熱物毒物,恐傷胎也,宜服活胎和氣飲。

活胎和氣飲 治四五月胎氣,困倦,氣急,飲食無味,貪睡,頭暈,四肢痠軟等症。

枳殼(三錢) 厚朴 香附 陳皮(去白) 蒼朮 蘇葉(各一錢) 砂仁(六分) 炙草(五分)

一方加小茴香,水鍾半,煎七分,空心服二劑。

五月胎形:五月骨節成。

五月胎形男女知,入宮胎穩始成兒,男酸女淡母思食,未定陰陽可預知。

五月分臟安神,男女已定,入宮羅之內,其胎安穩,宜順氣養胎之劑。可服養胎和氣飲,一云即瘦胎飲。治五六月胎氣不和,肚腹膨脹,腰腹疼痛,不思飲食,勞倦殊甚。

瘦胎飲

益母草 白芍 香附 枳殼 砂仁 甘草(各一錢) 當歸 益智仁(各錢五分)

水煎服三劑。

若覺腰痛,有惡水下,或傷胎氣,以致迫近於下,兼小水不通,浮腫者,須服後方。

白朮 黃芩 砂仁 當歸(各二錢)

淡竹葉三片,燈心二十根,煎。

是月欲知男女胎,令孕婦前行,使人後喚之,右回頭,必女;左回頭,必男。又聞思酸是男,思淡是女。一孕成五六個月,胎氣不安,腰痛腹疼,食覺無味,宜服此方。

當歸 白芍 白朮 熟地 蘇梗 黃芩 大腹皮(各一錢) 砂仁(六分) 陳皮(三分)

加姜三片,黃楊樹梢七個。

一孕五月,胸腹上下疼痛,宜服此方。

當歸 白芍 茯苓(各一錢) 砂仁(炒,去衣,三錢) 紫蘇(五分) 甘草(炙,三分)

有汗,加煨姜三片,水煎,食遠服。

六月胎形:六月毛髮生。

六月胎形在腹留,女魂手足動輕遊。男魂左手如抽線,腹內嬰兒漸漸浮。

六月胎形,六腑已備,其胎男動左,女動右,在母腹中漸漸浮動,如魚戲水,一般須服前之活胎和氣飲,或瘦胎飲,看症施治,每月進二劑。一有孕六七月,胎勞動傷力小,腹痛,或腰痛,身熱,噁心,兼下黃水,或純鮮血者,宜服此方。

川芎 當歸 白芍 熟地 白朮 黃芩 茯苓 地榆 阿膠 艾葉 甘草

水煎服。

七月胎形:七月動左手。

七月胎形身覺斜,男隨左脅動些些,女於右脅時時動,行步維艱母嘆嗟。

七月胎形,七精開竅,或在東,或在西,上下不定,亦有降生成人,所以胎母不能勝其動靜,宜安胎飲,或知母轉胎飲。

安胎飲

當歸 熟地 茯苓 半夏 黃芩 川芎 白芍 阿膠(各一錢) 甘草(炙,三分)

知母轉胎飲

知母 蘇葉 滑石(各一錢) 枳殼(二錢) 益母草 黃芩 香附(各錢半) 甘草(五分)

上銼。分二帖,水鍾半,空心服。

此方專治七八月內胎重,行步艱難,脾胃虛弱,氣急上衝,胸中脹滿,咳嗽,偶食熱毒之物,忽然暈倒,此胎受邪熱,不安衝心,名曰子懸症,勿誤作中風治也。

一云:服轉胎飲加益母、黃芩、香附、滑石、知母、蘇葉,煎服。

八月胎形:八月動右手。

八月胎形漸長成,發生毛髮安精神,母眠兩足如瓜腫,耽悶憂愁困倦行。

此月神具真靈,毛髮俱生,令娘煩悶不安,飲食不下,脾胃不和,似痢非痢,居母右腹,食母血,常時升降,不可以手按,按則不垂,恐傷其子。諺云:七成八敗。宜服瘦胎調氣飲,或和氣平胃散。

瘦胎調氣散

黃芩 白朮 當歸(各二錢) 豬苓 澤瀉 枳殼(各一錢) 白芍(七分) 陳皮(五分) 甘草(三分)

加姜煎。

和氣平胃散 專理胎前脾胃虛弱,胎氣傷而不和,熱毒攻,五臟成痢疾者,可進此劑。

蒼朮 厚朴 陳皮(各錢五分) 甘草(三分) 豬苓 澤瀉 升麻 柴胡 地榆 肉豆蔻(各一錢) 白芍(七分)

如兩腳腫脹,或手足或遍身腫,行步艱難,不思飲食,服後方。

黃芩 白芍 白茯苓 枳殼 白朮 大腹皮 青皮

活鯉魚煎湯代水。

按:懷妊至八月,合進瘦胎之藥。今人多用枳殼散,非為不是,必胎氣肥實者可服。胎氣本弱,豈宜又瘦之也。不若進救生散,能安胎益氣,令子緊小,無病易產,為穩當耳。

救生散

人參 訶子(煨,去核) 麥芽(炒) 白朮(炒) 神麯(炒) 橘紅(炒)

煎服。

九月胎形:九月三轉身。

九月胎形重若山,七精九竅始完成,一夜三升三合血,母心煩躁體難安。

九月胎形,宮室羅布,七精俱足,如山之重。七精者,眼有光,鼻有息,耳有聞,口知味,喉有聲,臟腑通,二便亦利,身能轉側。左右脅下大動胎,母愈覺煩悶矣,宜用保生如聖散安之。

保生如聖散 專治九個月當產之時,忽然腹痛水行,蓋為胎前食熱物傷胎,使氣不順,水先放下,兒不能產,宜急服此方。

益母草(一兩) 大枳殼(兩半) 陳皮(四錢) 當歸(四錢,虛弱者倍用) 白芍(四錢) 砂仁(二錢) 益智仁(一錢) 甘草(六分)

水二鍾,煎八分,渣再煎,共二鍾,不拘時服。如不產,急取鯉魚,不拘大小,同煎,再服一劑,臨服時入好醋一茶匙,溫服,立下。如再不產,將藥渣又煎一鍾,吞下烏金丸一顆,則無不產矣。烏金丸在後十月胎形內。

此月兒居在腹,轉胎隨其升降,不可抵住,使胎不動,不動則血凝,使母身腫,坐草艱難,即服前瘦胎調氣飲。如腫,服八月胎形內鯉魚煎方。

逍生散 於八九月服之,易產。

蘇梗 枳殼 廣皮 砂仁 人參 白朮 當歸 白芍 甘草

加滑石、香附各一錢,蔥頭五個,黃楊腦七個。

懷孕八九月,胎動,或跌傷,揍上心腹,腰痛等症,用安胎達生散。

安胎達生散

紫蘇 陳皮 川芎 人參 白芍 甘草 當歸 大腹皮 生薑 蔥白

水煎服。

有孕九個月,宜服保產遠生散,或束胎散間服,甚妙。

保產遠生散

黃芩 人參 白茯苓 滑石 枳殼 甘草 大腹皮 陳皮 香附 白芍 黃楊頭(七個)

春月,加川芎;體氣實,加香附、陳皮、紫蘇;形氣虛,加人參一錢,白朮;夏月,加當歸、川芎、黃芩、陳皮、香附各一錢,益元散錢半,白芷五分;冬月,不用黃芩;虛弱,加當歸、熟地;性急,加川連;食積,加山楂;濕痰,加滑石、半夏;有熱,加黃芩;食後易飢,加黃楊頭;腹痛,加木香、官桂。

束胎飲

大腹皮(三錢) 人參 陳皮 白朮 當歸 白芍 紫蘇(各一錢) 炙甘草(三分)

或加枳殼、砂仁、青蔥五葉,黃楊頭七個;春月,加川芎;夏月,加芩、連。

十月胎形:十月已滿足。

十月胎形已定孩,四肢缺縫骨精開,產下即宜加謹慎,莫使兒下客風吹。

此月氣足,萬象皆成,骨精缺縫俱開,肢體百骸皆備,受胎滿足,方能誕生。劉五姨云:小兒初出,乘未哭時,即挖去口內毒血,稍遲則無及矣。且莫久留在地,恐其賊風侵犯也。崔氏云:初生兒子落盆,即令穩婆包里謹慎,庶免風患。一云十月已滿,多有恣情內傷,或因患潮熱之症,又兼過多食熱毒之物,薰蒸余血打團,或因七情怒氣所傷,臨產橫逆,食忙不謹,輒用穩婆,一時用力,誤死其胎在腹,今備秘方活水推生無憂散,以濟急用,不可輕傳,但服一二劑,又加烏金丸一粒,神效。

活水推生無憂散

生地 川芎(各四兩) 當歸 白芍 蘇葉 枳殼(各二兩) 益母草 秦艽 肉桂 陳皮(各一兩) 急性子(四錢) 蘄艾 甘草(各五分) 或加砂仁 益智

上共為末。每服末藥一兩,用鯉魚一個(半斤起,約十三四兩止),末藥勻作二服,水三碗,上鯉魚煎至二碗,臨服時入好醋一匙,吞下烏金丸一顆。若死胎不下,急取無根水,如前法煎藥服之,救人性命,神效,神效。

烏金丸 擇日虔誠修合制,起死回生真秘方。

阿膠(十四兩,蛤粉炒成珠) 熟艾(一兩,去梗,端午日收) 敗筆(即蘇木) 穀麥芽(各二兩) 蛇衣(即蛇蛻全者一條,或云去頭,要蛇頭下山者佳) 舊筆尖九個(火煅存性)

共為細末,煉蜜為丸,如芡實大。每服一丸,童便、好酒送下化服。

凡妊婦至十月未產者,當服大補氣血之藥,以培養之,庶分娩無憂。胎前屬氣虛有熱者,須多用四物湯加阿膠、白朮、黃芩、香附、砂仁、糯米,水煎服。

四物湯(見上卷調經門經閉條內)

妊娠服藥禁忌歌

蝥斑水蛭及虹蟲,烏頭附子配天雄,野葛水銀並巴豆,牛膝薏苡與蜈蚣,三稜代赭芫花麝,大戟蛇蛻黃雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牽牛皂角同,半夏南星與通草,瞿麥乾薑桃仁通,硼砂乾漆蟹甲爪,地膽茅根都失中(一云厚朴、貝母、滑石亦忌)。

胎前十八論

第一問:妊娠兩三月,胎動不安者何?

答曰:男女陰陽會通,血氣調勻,乃成其孕。設若下血腹痛,蓋因子宮久虛,致令胎墮,其危甚於正產。若妊娠曾受此苦,可預服杜仲丸以養胎。

杜仲丸

杜仲(去皮銼,薑汁浸,炒去絲) 川續斷(酒浸,各一兩)

上為末,棗肉煮爛,杵和丸,桐子大。每服七十丸,一日二服,空心米飲下。

第二問:胎動腹痛者何?

答曰:胎動腹痛,其理不一,蓋緣飲食、冷熱、動風、毒物,或因再以交媾,搖動骨節,傷犯胞胎,其候多嘔,氣不調和,或服熱藥太過,氣血相干,急服順氣藥安胎;不然變成漏胎,則難安矣。

第三問:貽漏經血妄行不止者何?

答曰:妊娠成形,胎息未實,或因房事驚觸,勞動過度,傷動胞胎,或食毒物,致令子宮虛滑,經血淋瀝。若不急治,敗血湊心,子母難保,且漸胎干,危亡不久。

第四問:妊娠面赤,口苦舌乾,心煩腹脹者何?

答曰:蓋緣恣情飲酒,因食桃、李、梨、羊、雞、面、魚、膻腥、毒物,致令百節痠疼,大小便結澀,可服歸涼節命散治之。

歸涼節命散

川芎 苧根 白芍 麥冬(去心) 當歸 白朮(各一兩) 糯米(半合) 炙甘草(五錢)

上覩咀。每服四錢,水盞半,煎一盞,溫服。

冬葵散 合妊娠小便不利,身重惡寒,起則眩暈,及水腫。

冬葵子(三錢) 赤茯苓(二錢,去度)

上為末。每服三錢,米飲調服,利則住服。如不通,恐是轉胎,加發灰少許,神效。

曾有一孕婦,腹脹,小便不利,吐逆,諸醫難,進溫脾胃、寬氣消脹等劑,服之反吐甚,藥物不納,轉加脹滿湊心,驗之胎死腹中,又服諸下胎藥,不能通解,舉家驚惶,因得鯉魚湯。論曰:足腫,俗呼為皺腳。亦有通身腫滿,心胸急脹,名曰胎水逆。去妊婦心前衣服看之,胸肚不小,急以鯉魚湯三五服,大小便皆得利,惡水腫消脹去,方得分娩死胎,可謂更生之人矣。此症蓋緣懷身腹大,妊婦不自知覺,人人皆以為身孕,如此終不以為胎水病,醫人何以得知?故書此論,病皆宜自當覺察。

鯉魚湯

當歸 白芍(各三錢) 白茯苓(四錢) 白朮(五錢)

上覩咀。每服四錢,用鯉魚一尾(半斤左右),刮鱗破腸,白水煮熟,去魚。每服用魚湯一盞半,生薑七片,橘少許,同煎至一盞,定心服。如胎水去,未盡再合服。

第五問:胎冷腹脹,虛痛,兩脅虛鳴,臍下冷痛,欲泄,小便頻數,大便虛滑者何?

答曰:胎氣既全,子形成身,或食瓜果、甘甜、飲冷不時之物,當風取涼,受不時之氣,則令胎冷,子身不能安處,皮膚疼痛,筋骨拘急,手足拳變,以致母有此症,急服安胎和氣飲可耳。

安胎和氣飲(見前初月胎形內)

第六問:妊娠心驚神悸,兩脅膨脹,腹滿連臍急痛,坐臥不安,氣急逼迫胎驚者何?

答曰:胎氣既成,五臟安養,皆因氣悶,或為喧呼,心怯悸亂,致令胎驚,筋骨傷痛,四大不安,急服大聖散安胎保孕。

大聖散

白茯苓 川芎 麥冬 當歸 黃耆(各一兩,蜜水炙) 木香(不見火) 人參 甘草(炙,各五分)

上覩咀。每服四錢,水盞半,加生薑五片,煎七分,去渣,不拘時溫服。

第七問:懷孕月數未滿半產者何?

答曰:本因臟腑虛微,氣衰血弱,病氣相感,精氣攻衝,侵損營衛,有妨乎胎,以致胎落,名曰半產,急宜調治,可保安康,稍緩必成虛勞不可治也。

第八問:妊娠小便淋瀝者何?

答曰:緣因調攝失宜,臟腑氣虛,蓋系酒色過度,傷其氣血,致水臟閉澀,遂使淋瀝,名曰子淋,宜服安榮散通利小便。

安榮散

人參 麥冬 細辛(洗) 通草 滑石(各一錢) 當歸 燈心 炙甘草(各五錢)

上為末。每服三錢,用麥冬湯調服。

桑螵蛸散 治孕婦小便不禁。

桑螵蛸(十二個,炙)

上為末。每服二錢,空心米飲調服。

白薇散 治妊婦遺尿不知。

白薇 白芍(各等分)

為末。每服二錢,米飲調,溫服。

第九問:妊娠下痢赤白者何?

答曰:蓋因冷物傷脾,辛酸損胃,冷熱不調,胎氣不安,氣血凝滯,下痢頻頻,時有時無,或赤或白,腸鳴後重,穀道疼痛,急服蒙薑黃連丸,不論冷熱二症皆可服之。

蒙薑黃連丸

乾薑(炮) 川連(去須) 砂仁(炒) 川芎 阿膠(蛤粉炒) 白朮(各一兩) 乳香(另研,三錢) 枳殼(五錢,炒)

上為末,用鹽梅三個,取肉,入醋糊少許,丸如桐子大。每服四十丸,白痢,乾薑湯下;赤痢,甘草湯下;赤白痢,二味煎湯下。

第十問:妊娠外感風寒,渾身壯熱,眼暈頭旋者何?

答曰:蓋因風寒客於皮膚,傷於營衛,或浴臨風,或取冷背受,致令頭目昏疼,憎寒發熱,甚至胸悶心煩。大抵胎前二命相關,不可輕易妄投湯劑,感冒之初,止宜進芎蘇飲以發表邪,其病自愈。

芎蘇飲

蘇葉 川芎 白芍 白朮 麥冬(去心) 陳皮(去白) 乾葛(各一兩) 炙甘草(五錢)

上覩咀。每服四錢,水一盞半,加生薑五片,蔥白二寸,煎八分,去渣,不拘時溫服。

第十一問:妊婦瘧疾者何?

答曰:榮衛虛弱,脾胃不足,或感風寒,或傷生冷,傳成瘧疾,急服驅邪散,莫待吐逆,見物不思,卒治難療。

驅邪散

高良薑(銼,炒) 白朮 草果 橘紅 藿香 砂仁 白茯苓(各一兩) 炙甘草(五錢)

上覩咀。每服四錢,水盞半,加生薑五片,棗子一枚,煎八分,去渣,不拘時溫服。

第十二問:妊娠喘急,兩脅刺痛脹滿者何?

答曰:蓋因五臟不利,氣血虛羸,因食生冷,或發熱憎寒,唇青面白,筋脈拘攣,骨節疼痛,皮毛乾澀,上氣喘急,大便不通,區吐頻頻,宜紫蘇飲。

紫蘇飲(見上卷調經問答門內)

腹痛,加砂仁。

第十三問:妊娠頭旋目暈,視物不見,腮項核腫者何?

答曰:蓋因胎氣有傷肝臟,熱毒上攻太陽穴,病嘔逆,背項拘急,以致頭暈眼花。若加延壅,危在須臾,急煎消風散治之。

消風散

石膏(煅) 杭白菊(去核) 防風 荊芥穗 羌活 羚羊角(鎊) 川芎 豆黃卷(炒) 當歸 白芷(各一兩) 炙甘草(五錢)

上覩咀。每服四錢,水盞半,好茶五分,煎八分,去渣,通口服。食後,或四物湯加荊芥、防風亦可。

第十四問:問小腹虛脹者何?

答曰:因食破冷之物傷胎,胎既受病,傳於脾胃,脾胃氣虛,冷逼小腹,狀若奔豚,或腰重,大便秘結,兩脅虛鳴,宜服溫脾和胃之物加肉果之類。

第十五問:將產忽見橫倒者何?

答曰:不能忌口,恣情多食,五臟氣滯,六腑不和,胎氣既胞,或用力太早,胎受驚觸,急服催生丹,待子自順下,香桂散下死胎。

香桂散

麝香(五分,另研) 官桂(三錢)

上二味,研勻。調服。

第十六問:欲產忽然氣血暈悶,不省人事者何?

答曰:本因用力太過,脈理衰微,精神困倦,心胸痞悶,眼暈口噤,面青發直,命在須臾,服來蘇散。

來蘇散

木香(不見火) 神麯(銼,炒) 陳皮(去白) 麥芽(炒) 黃耆 乾薑(炒黑) 阿膠(蛤粉炒) 白芍(各一錢) 糯米(半合) 苧根(洗) 炙草(各三錢)

上覩咀。每服四錢,水一盞,煎八分,連灌下至醒,可謂更生人也。

第十七問:胞肥難產者何?

答曰:身居富貴,不厭口肥,聚樂不常,食物無度,既飽更臥,致令胎肥,根蒂堅牢,行動氣急,況不曾預服瘦胎之劑,臨產必難,八個月時可服無憂散則易矣。

無憂散

當歸 川芎 白芍 枳殼 乳香(另研,各三錢) 木香(不見火) 炙甘草(各一錢) 血餘(一錢五分)

上為末。每服二錢,水一盞,煎八分,日兩服。

第十八問:坐草摹然氣痿,目翻口噤者何?

答曰:蓋因恣意喜怒,遂致衛竭營枯,胎轉難動,坐草時用性過多,腹痛又不能忍,目翻口噤,面黑唇青,口中涎沫,子母俱殞。若兩臉微紅,子死母活,用霹靂奪命丹救之。

霹靂奪命丹(修合時,勿令婦女、雞犬見之,起死回生神效)

蛇腿(一條,用磁罐內煅) 千里馬(即路上左腳舊草鞋一雙,洗淨,炙灰用,一錢) 金箔(七錢) 銀箔(七片) 發灰 馬鳴退(即蠶退燒灰,各一錢) 乳香(另研,五分) 黑鉛(二錢五分) 水銀(七分,用小銚子置火將鉛熔化,投入水銀即攪)

上為末,雄豬心血為丸,如桐子大。逆流水灌下兩丸。如灌不下,化開灌亦可。

胎前問答

問:婦人胎前中風者何?

答曰:若說話不出,此痰也,當服二陳湯加竹瀝、薑汁治之。

二陳湯(見上卷調經門不孕條內)

問:婦人胎前傷寒如何?

答曰:惟用養胃湯,見汗即止,與產後治法同。

養胃湯(見上卷調經門經水過期條內)

問:胎前霍亂吐瀉如何?

答曰:先服鹽水,看他若何,方可用藥。

問:妊娠遍體脫皮者何?

答曰:因發浮後服藥進浮,故皮脫也,不須眼藥。

問:婦人四肢浮腫,有胎氣,有濕,何辨?

答曰:以手按之,指起而即滿者,氣也;指起而漸滿者,濕也。若有胎浮腫,兩手脈浮大無事,沉細者多凶。

問:婦人胎前大小便燥結者何治?

答曰:此血枯也,一味生血而已,產後治法亦同。

問:婦人胎前產後嗽而喘者,與不嗽而喘者,如何分治?

答曰:嗽而喘者,痰因氣動也,宜服降氣消痰之藥,如桑白皮之類;不嗽而喘者,此肺中有火,宜降火消痰,使臟寧而喘自息矣。然此症難於調理,切不可服香燥之藥。

問:胎前產後,身熱盜汗,咳嗽見血,與胸脅痛者,何以治之?

答曰:此乃咳傷也,用知母茯苓湯加紅花、當歸、柴胡、枳殼,一云逍遙散去人參服之。

知母茯苓湯

知母 茯苓 五味子 川芎 人參 薄荷 麥冬 款冬 柴胡 半夏 甘草 阿膠 黃芩 白朮 桔梗

加姜煎。一云加陳皮、沙參、貝母。

問:胎前食、血、寒、火四瀉者何治?

答曰:食瀉,宜服養胃湯;血瀉者,痢也,宜服養臟湯;寒瀉者,養胃湯加木香;若作痛甚者,加乾薑;火瀉者,亦宜服養胃湯加山梔、芩、連等藥。

養胃湯(見前)

養臟湯

木香 當歸 肉豆蔻 肉桂 白芍 人參 白朮 罌粟殼 訶子 甘草

問:胎前產後瘧疾何治?

答曰:宜用養胃湯加黃芩、柴胡、青皮服之,一云服定齊草果飲。

養胃湯(見前)

定齊草果飲

草果 蒼朮 厚朴 陳皮 半夏 甘草 烏梅

加姜三片煎,每服二錢。

問:胎前產後噎膈何治?

答曰:年大者,膈也;年小者,郁也。必服枳朮丸為妙。痰多者,加橘紅、半夏;氣多者,香砂散。又云:年少而有痰者,加瓜蔞仁、陳皮、黃連;氣多而食不下者,加山梔、神麯、麥芽、蒼朮,或用分心氣飲。

枳朮丸

枳實 白朮

香砂散

香附 砂仁 陳皮 貝母 厚朴 茯神 白朮 大腹皮 草果 蘇梗 桔梗 枳殼 甘草 姜

青砂丸

香附 白朮 砂仁

分心氣飲

木通 丁香皮 人參 麥冬 厚朴 大腹皮

問:婦人腹內有塊如盤大者,又兼胎孕,難服峻利之藥,何以治之?

答曰:此塊切不可動,且待產後治之方可。

問:胎前產後虛弱之甚,自汗盜汗,何如?

答曰:宜用補益之劑,以黃耆為主,即補中益氣湯倍加黃耆服之。兼咳者,加知母。

補中益氣湯(見上卷調經門經閉成癆條內)

問:胎前產後,或平日半邊頭痛,兼畏寒與腦後痛,及眉稜骨痛者,何治?

答曰:此氣虛而著風也,宜增損柴胡湯倍加人參。

增損柴胡湯(見上卷調經門咳嘔條內,即增損地薰湯)

問:孕婦背板痛者何?

答曰:此氣所滯也,宜服紫蘇飲。

紫蘇飲(見前十八論內)

問:胎前內傷,凝血作痛,既不能行血之藥,如何治之?

答曰:須活血藥一二帖,加入童便服之,痛稍減,即服安胎飲。

安胎飲

當歸 白芍 川芎 熟地 地榆 艾葉 黃芩 阿膠 白朮 黃耆

加砂仁、蘇梗、姜煎。一方加白茯苓。一方止用條芩、白朮、神麯三味等分,炒為末,粥糊為丸,如桐子大,米湯送下三四錢。

問:胎前脅痛,何藥治之?

答曰:宜補中益氣湯加紅花、枳殼服之。又曰:凡有脅痛,非柴胡、枳殼不能止。

問:胎前產後,手足麻木者何治?

答曰:四肢屬脾,此脾胃虛症也,宜理脾胃,如四君子湯加減。又曰:胎前麻木,宜養血安胎為要。一云:血少所致,用八珍湯主之。

四君子湯

人參 白朮 白茯苓 甘草

如氣痞,加砂仁、木香;脾胃不調,加半夏、陳皮、枳殼。

問:胎前產後,耳聾目盲者何治?

答曰:耳屬氣,目屬血,此氣血俱虛之症,宜用人參、阿膠、菖蒲、蒺藜等藥。

問:盤腸生者何治?

答曰:切不可令產母見之,急將裙掩沒,見之恐憂懼耳,傍人亦不許多言,即將好醋對婦人面上噴三口即收。又法:用萆麻子(去殼)四十九粒,研如泥,塗產婦頭頂上。若收進速用水洗去,甚驗。

問:難產者何治?

答曰:用紫蘇飲,必些倍加當歸、香附、白芍、枳殼,入童便服之。又法:亦用萆蓖子(去殼)四十九粒,研如泥,塗產婦右足底,產下即洗去,不可延遲。

紫蘇飲(見前)

問:極難產者何治?

答曰:用百草霜、伏龍肝二味等分,白芷少許,共為末。每服三錢,童便酒調下。一方用當歸、川芎、百草霜、伏龍肝四味服之。

問:胎前產後不語者何治?

答曰:凡聲出於肺,不語者痰閉其竅也,不可誤認氣閉,宜服導痰開竅之藥,自愈。

問:婦人有孕,忽失音而啞者,宜服何藥?

答曰:此肺經受熱而然,肺為痰閉也,當用清肺祛痰之劑。產後亦如之。

問:胎死腹中不下如何?

答曰:小腹冷痛,其冷若冰,舌又黑,乃子死也。用帶須蔥頭十根,煎湯一碗,再以砂仁末二錢調入湯內,似磁蓋悶之,停少頃服之,立下。一云用香桂散服之。

麝香 官桂

問:胎前霍亂吐瀉者何藥?

答曰:陰陽清濁相干,氣亂腸胃,則霍亂也。但飲食過度,觸冒風寒,使陰陽不和,致清濁相干,腸胃虛者受之,亦霍亂也。熱亂者,先吐,或心腹痛,則吐利並作。有頭痛體痛,發熱吐利者,亦為霍亂。所以然者,挾風而有寒,故風折於氣,皮膚緻密,血氣不得宣通,故令壯熱;風邪乘其經脈,氣上衝,則頭風;氣入於脾胃,則泄利;胃逆,則吐痢嘔逆也;吐痢甚者,則多煩,臟腑虛故也。手逆冷者,陽氣暴竭,為之四逆。妊娠之病,吐痢甚者,則傷胎也。宜服人參散等藥。

人參散 治胎前霍亂吐瀉,心煩腹痛。

人參 厚朴(薑製) 橘紅(各二錢) 當歸(炒) 乾薑(泡) 炙甘草(各一錢)

上為細末。每服四錢,加姜一片,棗三枚,煎溫服。

白朮散 治妊娠霍亂,腹痛,吐逆不止。

白朮 益智仁 枳殼 橘紅(各三錢) 草豆蔻(煨,去皮) 高良薑(炒,各五錢)

上為散。每服三錢,加姜三片,煎服。

木瓜煎 治霍亂轉筋,胞內脹悶。

吳茱萸(湯泡七次,一分) 生薑(一分) 木瓜(兩半) 甘草(一錢) 紫蘇(一根) 茱萸(五錢)

又方:加茴香一分。

香薷飲

香薷 厚朴 扁豆 甘草

入酒少許,沉冷暑天服。

藿香正氣散 治時行霍亂。方見上卷調經門月水淋漓條內,蒼朮易白朮,紫蘇用梗。

問:胎前停食感氣者何治?

答曰:《經》云:飲食自倍,腸胃乃傷。又曰:陰之所生,本在五味;陰之五宮,傷在五味。若妊子飲食不節,生冷毒物,恣性食啖,致傷脾胃,故妊娠傷食最難用藥,惟木香丸、白朮丸二方最穩當。

木香丸 治孕婦傷食。

木香(二錢) 三稜 人參 白茯苓(或用白朮,各三錢)

上為末,丸如綠豆大。白滾湯送下三四十丸。

白朮丸 治妊娠氣不調和,飲食見傷。

白朮 紫蘇(各一兩) 白芷 人參(炒,各三錢) 川芎 訶子皮 青皮(各五錢) 甘草(一分)

上為末。每服二錢,水一鍾,姜三片,煎七分,溫服,或加蒼朮。勿欺公曰:胎前此症,乃虛也,只宜炒砂仁湯;氣實者,養胃湯,或加味二陳湯。

養胃湯(見前)

加味二陳湯

陳皮 半夏 甘草 茯苓 山楂 香附 川芎 蒼朮 砂仁

煎服。

木苓散 治胎前產後泄瀉。

木香 厚朴 甘草 川連 蒼朮 陳皮

問:胎前大小便燥結不通者何治?

答曰:娠婦便秘,由臟腑氣實而生熱,熱隨停之處則成病也。如熱結於大腸,則大便不通;結於小腸,則小便不通:若大小便俱為熱所結,故煩滿,而大小便皆不通也,宜八正散等方。

八正散

車前子 大黃 滑石 木通 甘草 瞿麥 山梔仁 惔蓄

每服四錢,加燈心十莖,水煎空心服。

大腹皮飲

大腹皮 枳殼 甘草 茯苓(各一錢)

為末。蔥白湯下。

問:胎前咳嗽者何治?

答曰:夫肺感於寒,寒傷於肺,則咳嗽也。所以然者,肺主氣,而外主皮毛,腠理不密,則寒乘氣而入,故肺先受之也,以其感時寒而嗽也。秋則肺受之,冬則腎受之,夏則心受之,春則肝受之,諸臟之嗽,皆肺先受之。妊娠之嗽久不已者,則傷胎也,家傳用人參保肺湯等方。

人參保肺湯

人參 桑皮 五味 青皮 橘紅 知母 天冬 地骨皮 甘草

加姜煎服。如肺中有寒熱鬱者,人參酌用之。一加柴胡、白芍、桔梗、茯苓、薄荷、紫菀。

旋覆花湯 主痰嗽。

旋覆花 五味 赤苓 前胡 人參 甘草 杏仁 赤白芍 半夏 官桂 荊芥 桔梗 橘紅

加姜煎服。或加細辛。

雞蘇散 治勞傷肺嗽,痰涎有血。

蒲黃 茅根 薄荷 黃耆 雞蘇 貝母 麥冬 阿膠梔子 甘草 桔梗 生地

加生薑。

問:胎前鼻衄者何藥?

答曰:衄者,由傷動血氣所致。凡血氣調和,則循環表裡經絡,澀則不散。若勞傷損動,因而生熱氣逆,流溢於鼻者,則成衄也。妊娠病此,多致胎墮。若有產後見衄者,不易治。

附方:

瓜蔞仁 桔梗 黃耆 生地 白芍 當歸 阿膠 赤苓

每服四錢。一云紫蘇飲加黃耆可愈。

問:胎前痢疾者何藥?

答曰:胎前痢疾延至產後必死,急以養臟湯去粟殼治之,庶可無事。脈沉細者生,洪大者死。

養臟湯(見前) 有寒,加附子。一云:產後亦可用。

問:胎前嘔逆不定者何藥?

答曰:有痰,用金沸草湯。

金沸草楊

金沸草 橘紅 官桂 人參 桔梗 白芍 半夏(少用) 細辛 赤茯苓

有寒,用理中湯。

理中湯

人參 白朮 炙草 乾薑

有食用五積散。見上卷調經門。

血虛,用八珍湯(見前)。

問:胎前小便尿血者何治?

答曰:此內熱也,宜火府丹、導赤散、八正散三方擇而用之。

火府丹

木通 黃芩(各一兩) 生地(二兩) 山梔(兩半,下元曲屈之火,非此不除)

上為末,蜜丸如桐子大。每服五十丸,臨臥木通湯下。

八正湯

厚朴 橘紅 人參(各三兩) 當歸(炒) 乾薑 炙甘草(各五錢)

導赤散

生地 木通 茯苓 山梔 甘草

論曰:妊娠尿血者,由勞傷經絡,有熱在內,熱乘於血,血得熱則流溢,滲入尿胖,故溺血也。

問:胎前臟毒、腸風者何治?

答曰:枳殼散、烏梅丸、敗毒散等藥。

枳殼散 產後尤宜服。

枳殼 甘草

上為末。空心滾水下二錢。

烏梅丸

黃柏(炒) 細辛 肉桂 人參 川椒 當歸 乾薑

上為末,烏梅和蜜杵丸。鹽湯送下五十丸。

敗毒散 治腸風用。

柴胡 桔梗 甘草 人參 羌活 川芎 茯苓 枳殼 前胡 獨活

每服三錢,加姜三片,薄荷少許。

小方:治臟毒。

用槐花入末豬臟內,煮爛為丸服之。

問:胎前下血不止者何藥?

答曰:夫妊娠下血者,由衝任脈虛,不能約束手太少陰之經血故也。衝任之脈,為經絡之海,起於胎內,心與小腸相表裡,上為乳汁,下為月水。有孕之人,經水斷者,壅之養胎,蓄之以為乳汁也。衝任氣虛有熱,則胞內泄,不能制其經血,故月水時下赤,名胎漏,血盡則人枯亡矣。又有因勞役喜怒不節,飲食生冷,觸冒風寒,遂致胎動。若母有宿疾,子臟為風冷所乘,氣血失度,胎故不安,乃下血也。宜服紫蘇飲加條芩服之,或用安胎飲亦妙。

安胎飲

白朮 茯苓 地榆 甘草 熟地 當歸 川芎 白芍 艾葉 黃耆 阿膠

加生薑三片。

木砂散 治胎漏下血。

白朮 砂仁(炒) 阿膠(給粉炒成珠,各三兩)

加條芩五錢,蒲黃斟酌加,每服二錢,艾湯調下。

問:妊娠子煩者何藥?

答曰:口乾,煩悶不得臥者,此名子煩也。按《經》云:四月受少陰君火,以養精;六月受少陽相火,以養氣。所以此兩月多苦煩悶,舍此而煩悶者,由母調理失宜。七情傷感,心驚膽怯所致。服麥冬湯,或用竹葉湯,或紫蘇飲主之。

麥冬湯

人參(五錢) 麥冬(去心) 防風 白茯苓(各一兩)

上覩咀。每服四錢,水鍾半,加生薑五片,淡竹葉十片,溫服。

竹葉湯

白茯苓 防風 麥冬 黃苓(各二錢)

加竹葉五片。

問:妊娠子腫者何藥?

答曰:宜用白朮散,或用紫蘇飲。

白木散

白朮(一兩) 大腹皮 陳皮 茯苓 姜皮(各五錢)

各為末。米飲下。

紫蘇飲(見前)

問:妊娠胎氣不和,湊上心,腹脹滿疼痛者,何藥?

答曰:此名子懸也,亦用紫蘇飲(方見前)。

問:子癰者何藥?

答曰:砂仁湯。

又附方:

人參 白朮 橘紅 麥冬 甘草 茯苓 厚朴 竹茹

加生薑,煎服。

問:子淋者,何藥?

答曰:妊娠淋者,胞系於腎,腎間虛熱而成淋疾。甚者,心煩悶亂,故名之子淋也。以安胎和氣飲,或安榮散及內補湯治之。

安胎和氣飲

白朮 陳皮 白芍 木香

加姜三片,陳米一撮。

安榮散(見前十八論內)

內補湯(見上卷月水淋漓條)

問:婦女經停二三月,身安似病,而脈滑大,六部俱勻,乃是妊候。精神如故,惡聞食氣,獨嗜一物,或嘔吐痰水,如何治法?

答曰:此名惡阻,切勿作寒病,治宜服保生湯。

保生湯

人參 茯苓 白朮 甘草 陳皮 麥冬 厚朴

加姜煎。

一方去陳皮、麥冬、厚朴、茯苓,加香附、烏藥、橘紅各五錢。噁心欲吐,加丁香、生薑,煎服。

按:《產寶方》云:妊娠惡阻,謂之子病。由婦人稟受怯弱,或有風氣,或有痰飲。既妊便有是症,其狀面色如故,脈息和順,但覺肢體沉重,頭目昏眩,惡聞食氣,好食酸鹼。甚者,或作寒熱,心中憒悶,嘔吐痰水,胸前煩悶,恍惚不能支持。但痰有輕重耳,輕者不服藥亦可,重者須以藥療之。《千金方》半夏茯苓湯、茯苓丸二方,專治惡阻。然此藥近來鮮有服者,以半夏有動胎之性。蓋胎初結,慮其易散,不可不謹也。

一方治惡阻,嘔吐清水,甚至害十餘日漿、粥不入者,用白朮一兩,丁香二錢五分,人參五分,甘草一錢,生薑三片。

問:妊娠脾虛,通身浮腫,心腹飽滿,腸鳴,小便不利者,何藥?

答曰:用防己湯。

防己湯

防己(錢半) 桑白皮 赤苓 蘇葉(各二錢) 木香(五分)

煎服。

問:妊娠傷寒者,何藥?

答曰:天時嚴寒,體虛為寒所觸。輕者,浙漸惡寒,翕翕發熱,微咳,鼻塞,數日乃愈;重者,頭疼體痛,先寒後熱,久而不愈,則傷胎。凡妊婦傷寒,仲景無治法,用藥有避忌,不可與尋常婦女一概治之。而鄭氏之方,若頭痛,身熱,無汗,脈浮緊者,用四物湯加麻黃、細辛治之;若過經不愈,溫毒發斑,如錦紋者,四物加升麻、連翹、防風、黃芩、柴胡治之。發斑而滿者,非人參白虎湯不治;若斑不透而隱者,元氣不足故也,宜大加人參,則復出矣。如兩感重者,十神、五積散皆可;輕者,養胃湯。

四物湯(見前)

人參白虎湯

人參 知母 石膏 甘草 粳米

五積散(見上卷經水過期條) 養胃湯(見前)

痰瘧寒多者,可加熟附子。

問:難產、橫產、逆生累日不下者,何法?

答曰:用催生丹及催生如聖散,或八珍湯加童便亦可。

催生丹(即兔腦丸)

一方內有麝香一分。

乳香(一錢,另研) 母丁香(一錢) 兔腦(一具,臘月者佳,去衣膜,同上二味研勻)

上為丸,如雞頭大,陰乾。每服一丸,溫酒送下。

催生如聖散

用黃葵子末,不拘時送下三錢,此催生之聖藥也。

問:欲產未產者,何藥?

答曰:此氣逆也,當順其氣,自安,用來蘇散。

來蘇散(見前十八論內)

問:妊娠跌撲、傷損,其胎當下。安當者,何藥?

答曰:當驗舌以投劑,只是安胎為上。

又方:跌僕損傷,瘀僕瘀血,胸脅作痛者用之。

當歸 川芎 陳皮 紅花 枳殼 破故紙 丹皮 赤芍 甘草 官桂

加童便、酒煎。

夫妊婦驚胎者,是月其胎將滿,神形已具,或臨產之時,從高墜下,傷損胞絡,致血下行,胎動,遂搶上心胸,氣絕不醒。其母面赤舌青,口無涎出者,兒死母活;若唇口俱青,涎沫出者,母子俱亡;面青舌赤,涎沫出者,母死子活;若下血不止,胎枯胞燥,令子死矣,或用增損四物湯。

增損四物湯

川芘 赤芍 陳皮 香附 蘇木

問:胞衣不下者何藥?

答曰:兒既生,積血攻入衣中,相黏凝滯,當服破血紅花散治之。

破血紅花散

歸尾 赤芍 枳殼(各一錢) 肉桂 人參 甘草(各五分) 威靈仙(一分)

不下,再服《濟生方》黑神散。去蒲黃,加附子。

黑神散

黑豆 熟地 當歸 肉桂 乾薑 蒲黃 甘草 芍藥

童便、酒下。

問:臨產,兒未下,胞水先放盡者,用何藥?

答曰:用無優散。

無憂散

當歸 川芎(各酒浸) 木香(不見火) 白芍 甘草(炒,各錢半) 枳殼(麩炒) 乳香(另研) 血餘(煅灰研,各五分)

已上水煎,惟乳香、血餘和勻為丸。不拘時服。

問:妊婦未產,乳汁先下者,何治?

答曰:此名乳位,不須服藥,預識其子多不長育。

問:臨產,因為行動所傷,何治?

答曰:此死病,十死八九,宜增損四物湯加香附、當歸、人參。

增損四物湯(見上卷)

又方:

陳皮 紅花 當歸 赤芍 川芎 香附 蘇木

問:有胎、無胎、雙胎、鬼胎,何驗?

答曰:詳下卷。

問:妊娠臨月,欲調護易產,當服何藥?

答曰:宜服達生散,則分娩易耳。

達生散

蘇梗 大腹皮 人參 陳皮 白朮 當歸(各一錢) 炙甘草(三分)

上作一帖,入黃楊頭七個,蔥頭五個,煎服。

或加貝母、車前子;春加川芎、防風;夏加芩、連、五味;秋加澤瀉;冬加砂仁、枳殼、木通;胎動,加銀花、苧根;氣上,加蘇子、地黃;有痰,加黃芩、半夏;能食,重加黃楊;頭胞性急,加柴胡;熱、怒,加黃芩;食少,加砂仁、神麯;口渴,加麥冬、黃芩。

問:孕婦數墜胎者,何故?

答曰:夫婦女陽施陰化,故得有胎。榮衛調和,則經養周足,故胎得安而長成。若血氣虛損,子臟為風寒所侵,則氣血不足,故不能養胎,以致墮也。凡妊娠腰痛者,墮胎之兆也。用安胎飲主之。

一云:墮胎而安胎,必用砂仁、黃芩者。一則因怒氣而動胎者,故用砂仁以順氣;一則因火氣逆上、作喘而動胎者,必用條芩以清熱,則胎得以自安矣。

又曰:婦人數墮胎者,由氣不升降,所以胎不固。宜服四制香附丸。入艾葉四兩,當歸三兩,酒浸,各醋炙為末。

四制香附丸(見上卷十八論)

醋和丸,如桐子大。每服七十丸,溫酒下。肥人,依本方;瘦人,加澤蘭、茯苓各二兩。

問:橫生者何故?

答曰:兒忽先露,或手,或肩,此因用力過早之故也。腹痛臨產,兒身未順,產母即用力,遂致身橫難下。當令產母仰臥,使穩婆推兒人去。凡推法:先推兒身直上,以中指抵其肩而正之,漸引指攀其耳,令其身正門路,服催生散一盞,方可用力,兒能順下。若穩婆非精妙,手段不可依此法,恐恣其愚,以傷人命也。

問:倒產者何故?

答曰:因其母胎氣不足,關鍵不牢,用力太早,兒身未轉即直下,先露其足也。令產母仰臥,使穩婆推其足入去,候兒自順。若經久不生,切不可令產母用力,亦不可驚恐,再輕輕用手入門中推其足,令就一畔直上,令兒頭一畔漸漸順下,直待兒身轉,門路正。然後煎催生藥服之。兒將欲出,方用力一送,則安然無恙矣。穩婆非好手不可用。

問:凍產者何治?

答曰:冬月天氣嚴寒、閉塞,產母經血得冷則凝結,兒不能生,為害最深。當令產母下部不可脫去綿衣,並不可坐臥寒冷之處。傍用火爐黛灼,令房內暖熱,則血得溫能流通,氣亦和,兒能順下矣。如用藥,當以活血主之。

問:熱產者何治?

答曰:炎暑之月,生產之處人不可多。蓋人之血氣得熱則散,熱極則耗。今日夏暑炎熱之際,而產母氣已盛,更加人氣一逼,則血沸溢而暈矣。產母即不知人事,發熱,頭疼,面赤,昏沉如醉,為害不淺矣。若夏月少有清涼之氣,陰雨之變,產母切不可任意取涼、打扇、飲冷,以致後日生病耳。

問:盤腸生者何治?(又名子懸)

答曰:夫妊娠得宜,則氣血和順,兒亦安妥,臨產亦易。若節養失宜,則血氣乖戾,兒在腹亟?動上逼於心,至產育亦難。凡胎上逼心,則悶絕胎,下乃蘇。甚者,致死也。用紫蘇飲主之。(方見前)

問:妊娠心痛者何治?

答曰:是風邪、痰飲乘於心之經絡,邪正相搏而痛也。蓋心主不易受邪,若真心痛,旦發夕死。若傷別絡而痛也,則乍安乍甚,休作有時也。孕婦或有病,而痛不已者,氣乘胞絡傷損之故也,致令胎動。凡胎轉移,則多不安,不安而動於血者,則血下也。

問:妊娠心腹痛者何治?

答曰:心腹痛者,或有宿食、有冷痞,或新觸風寒,皆由臟虛所致。邪正相搏而並於氣,隨氣上降,衝於心則心痛,攻於腹則腹痛。若時痛時瘥者,其痛沖緊胞絡,必致損動胎氣,甚則墮也。

又云:心腹疼痛,都屬風寒、食冷、痰飲與臟氣相搏,故腹痛不已,則胎動也。或用加減七氣湯。

加減七氣湯 胎前不宜用,以忌三稜、莪朮也。

藿香 三稜 蓬朮 陳皮 益智仁 甘草 桔梗 半夏 香附

又方用:

枳殼 蒼朮 當歸 麻黃 官桂 白芍 乾薑

問:胎前、產後呃逆不已者,何治?

答曰:胃中有痰,氣不順也,用下方治之。

半夏 橘紅 防風 黃芩 瓜仁 杏仁 南星 川連 茯苓 竹茹

加薑汁煎。

夫水飲停積,結而為痰。人皆有之,少不為害,多則成病。妊娠病此呃逆,緣由胃氣不調,或風寒乘之,挾痰搏於胃中,甚則傷胎也,亦惡阻之端。

問:胎前吞酸何故?

答曰:是火也。用七氣湯或旋覆花湯,二方俱去半夏,恐其動胎也。產後無忌。(二方見前)

問:妊娠肢腫、腹大者,何故?

答曰:由臟氣素弱。因產重,虛土不能制水。血散流入四肢,以致腹脹、肢體皆腫,小溲必澀。以利小便,健脾為上,紫蘇飲加減用之。陳無擇曰:凡婦女宿有風寒、濕冷,妊娠喜腳腫,俗呼為賊邪,亦有遍體腫滿,心腹氣急,名曰胎水。

紫蘇飲(見前)

問:胎前腰、腹疼痛,並走注痛者,何故?

答曰:腎主腰:足因勞傷損,動其經。虛則風寒乘之,則腰痛,乘隙入腹則腹痛,故令腰腹相引而痛。夫腎以系胞,其痛不止,胎動而墮也。

又曰:腎水虧也,宜用補中益氣湯內加知母、黃柏、杜仲。走注痛者,敗血流入經絡之症,用荊防交加散。

交加散(五積合敗毒也,內加荊防) 補中益氣湯(見前)

問:胎前眩暈者何藥?

答曰:此症有痰,有虛。痰,用二陳湯加芩、連、姜等,或補中益氣湯加貝母、竹瀝;虛,則用十全大補湯。

二陳湯 補中益氣湯(俱見前)十全大補湯(見上前血崩門)

問:胎前內傷,凝血作痛,既不可服活血藥治之,何如?

答曰:只是安胎藥,但以芎、歸為君也,更勿疑。

問:胎前吐血、咯血、嗽血者,吉凶如何?

答曰:諸嗽血皆可治,惟面赤及口唾者不治。如嗽血,宜用知母茯苓湯。咯血,宜用扁豆散。

知母茯苓湯(見前)

扁豆散

扁豆 生薑(各五錢) 人參 白朮 半夏 枇杷葉(各三錢)

胎前去半夏。

論曰:妊娠吐血者,皆由臟腑所傷。七情氣逆,吐血而胸悶、心滿,甚者,胎必墮也。

問:臨產子死腹中,何謂?

答曰:因產母潮熱,經旬薰蒸其胎,或交媾傷胎,須用催生無憂散服之。

催主無憂散(見下卷)

鐵罩散 安胎順氣。

香附子(炒)

為末。濃煎紫蘇湯,調服一二錢,或加砂仁末。

胎前門(下卷)

婦女成胎已後,百病以安胎為主,其餘症緩治可也。

《家傳》云:胎前宜清熱、養血。墮胎,必因氣虛、血虛、血熱。黃芩能清上中二焦之火,降火下行。故曰:條芩與白朮安胎聖藥。俗人不知以為寒而不敢用,反謂溫熱之藥可以養胎。殊不知,胎前宜清熱,令血循經而不妄行,故能養胎。懷孕愛物,乃一臟之虛。假如肝臟虛,愛酸。其肝氣止,能生胎,余無用也。

又云:不能榮於肝,肝虛,故愛酸物。妊婦脈細勻,易產;大浮緩,火氣散,難產。按:產前諸症,皆胎氣所致。夫胎動、胎漏,皆下血。但胎動有腹痛,胎漏無腹痛耳。故胎動宜行氣,胎漏宜清熱也。惡阻者,噁心而阻隔飲食也。子煩者,煩躁而心神悶亂也。子癰者,痰涎潮搐、目吊口噤也。子腫者,面目虛浮,四肢體腫也。子氣者,兩足浮腫也。子淋者,小便澀少、淋瀝也。轉胞者,小便不通也。子懸者,心胃脹痛也。蓋脾主運化水穀,婦人有胎,則脾不運化,而水穀不化,因之生濕也。濕則生痰,痰生熱,熱生風也。子腫、於氣者,濕也。惡阻者,痰也。子煩、子淋者,熱也。子癇者,風也。子懸者,氣也。轉胞者,虛也。濕則滲之,痰則消之,熱則清之,風則熄之,氣則散之,虛則補之,何為不愈哉?難產,氣血虛故也。此蓋九月十月之際,不謹守者有之,經脈不行已三月者,用川芎為末,空心濃煎艾葉湯調服一錢,覺腹內微痛,是有胎也;否則是經滯妊娠。吐而不食,蓋為精血內郁,穢腐攻胃,則五味居然而不得食,故百日而傷味也。凡產時特忌多人瞻視,惟二三人在旁,待產訖然後,告人進視。凡臨產切不可匆匆忙迫,旁人須極穩當,母得預緩預急,及產婦憂憂悒悒,則難產。若腹痛,眼中火生,是兒轉運,未即生也。凡兒出,旁人皆不得問是男是女,兒始落地,與新汲井水五咽,忌與暖物,勿使產母看視穢惡,初產慎食熱藥、熱面。飲食必至飢時,亦必溫,溫勿熱。凡欲產時,脈必離經,其脈浮,設腹痛引腰脊,即欲生也。凡婦女經脈調,則成孕,成孕者,自一月至十月各生一經,養胎若至期,當養之經。虛實不調,則孕胎為之不安,甚則下血而墮。故善安胎者,按月依經,視其氣血虛實而調之,則無墮胎之患。《經》曰:治胎產病,當以厥陰經論之,無犯胃氣及上三焦。至於孕婦當戒怒、絕欲、養元氣,安胎宜靜不宜動,味宜涼不宜熱,衣宜溫而不宜寒,庶免無病矣。

有妊脈法

歌曰:兩尺脈微常帶數,兩寸浮大兩關滑,身中無熱六脈洪,俱是婦女胎脈法。

手少陰屬心經,足少陰屬腎經,心主血,腎主精,精血交會乃能有孕。心腎二脈動甚,懷妊無疑。

男女脈法

歌曰:左手滑大而疾男,右手滑大而疾女,更兼兩乳孰先生,左男右女定無差!

鬼胎脈法

歌曰:乍大乍小乍浮沉,動止今明日不侔,兩尺胗連三四日,鬼胎脈斷更何求!

又曰:鬼胎其脈沉細,腹痛,腹中有形而不動,如抱甕之狀,按之如水,治宜補氣活血。

夜乂脈法

歌曰:脈來亂點如風雨,忽去移時復又來,此是夜乂人不識,即時診斷莫猜疑。

死胎脈法

歌曰:脈來沉細腹腰疼,胎伏多寒冷如冰,再看母舌紋青色,胎死何須問鬼神。

雙胎脈法

歌曰:雙胎脈法問如何?兩尺俱洪斷不誣,欲識是男並是女,縱橫詳見叔和歌。

孕婦百病以安胎為主。凡初孕至十月,忌食毒物、熱物並生冷、難化之物,兼戒房欲及憂鬱忿怒,不獨傷胎,且生子多致痘殤耳。並防負重跌僕,坐臥不得偏側,則兒形容端正矣。

胎伏不動,其冷如冰,即非好胎然。以不動言之,好胎亦有伏而不動者,不可執一而論也,宜服順氣活血之藥治之。

保胎氣又令人有子,宜服八珍散。藥即四君子湯各一錢,四物湯各二錢,加砂仁五分,水煎服。

胎亂動不休者,此胎熱故也。不可服燥熱之劑,只宜紫蘇飲加黃芩服之。

紫蘇飲(見上卷十八論)

妊婦胎動不安,下血不止者,用四物加艾葉、阿膠、黃芩、蔥白服之。

妊婦經候不行二三月之間,似病非病,精神如故,脈洪大有力而六部俱勻,此有孕之脈。但惡聞食氣,欲啖酸鹹,或獨嗜一物,或嘔吐痰與清水,此名惡阻。不可作寒病,治宜服保生湯,或人參橘紅湯,嘔吐噁心,倍加丁香、生薑煎服。

保生湯 此方專治妊娠兩三月惡阻症。

白朮 人參 橘紅 茯苓 丁香 香附 麥冬 甘草 厚朴 生薑

若熱吐,加枇杷葉;寒吐,加丁香、香附;痰火盛而嘔吐者,去丁香、香附,加竹茹,即名人參橘紅湯。

按:惡阻論,經云:六脈浮大而身無病者,乃知有孕。既受妊者,恆多惡阻,此由婦人質虛,平時喜怒不節,當風涼,素有宿痰,受孕後,經血既閉,陰搏陽別,氣不宣通,遂致心下憤悶,頭暈眼花,四肢沉重,喜食酸鹹,甚則嘔吐不時,治當順氣理血、豁痰導飲,則安矣。

孕婦惡阻,由胃氣怯弱所致,甚者胸膈煩滿,兼發寒熱。肥人多痰,瘦人多火,俱用二陳湯為主。

二陳湯(見上卷問答門)

一云:胎前忌用半夏,恐傷胎也。一云:婦孕勿食紅莧及馬齒莧,因皆能墮胎也。

孕婦三四月至八九月心中昏悶,四肢沉重不能動作,惡聞食氣,喜啖酸鹹之物,胎動不安,嘔逆不食,安胎飲主之,或紫蘇飲加茯苓、白朮、半夏、枳實、草果亦妙。此症多自錯認,延則難療,況氣、食與痰皆能令人噁心也,然則紫蘇飲內加茯苓等藥,其可少諸。

安胎飲(見上卷問答門) 此方內有茯苓、甘草、生薑三味。治胎動,惡阻,下血,腰腹痛。服此固養其血,而胎自安矣。

按:條芩乃安胎聖藥,世人疑其性涼而不用。近年用此方必加黃芩一撮,而墮胎者果少然,芩必用條而再以炒者尤妙。如有胎腹痛者,氣不行,或有傷也,炒砂仁湯亦可。

紫蘇飲(見前)

婦人四十餘歲,經停六七個月,別無他症,但心疼耳。曾足浮已退,又診脈,斷其是胎,宜服後方。

紫蘇 陳皮 當歸 川芎 人參 甘草 大腹皮 白朮 良薑 木香

加生薑三片,蔥頭十莖,嫩黃楊頭五個,砂仁七粒,水煎服。

胎前中風,因體虛,為邪氣所賊,服消風散治。

消風散

荊芥穗 防風 殭蠶 羌活 厚朴 藿香 真川芎 人參 蟬蛻 茯苓 甘草 陳皮

上為末。每服二錢,茶清調下。感風鼻塞流涕者,荊芥湯下;若遍身隱疹,溫酒調服。

胎前中風者少,蓋因血氣調和,方能受孕故也。此症偶患萬一,只是兒暈,屬氣與痰為患,眼前昏黑而厥者是也。此症無妨急進砂仁湯,後以紫蘇飲加砂仁、貝母、茯苓,切不可服烏藥順氣散及蘇合香丸等藥。

一云:胎前產後患此症者,宜小續命湯服之。

紫蘇飲(見前)

小續命湯

防風 肉桂 川芎 人參 茯苓 甘草 麻黃 香附 杏仁 赤芍 防己 茯神 遠志 姜 棗

一云:加附子、黃芩、乾薑。如骨節煩疼有熱者,去附子,加秦艽。

妊婦忽口噤吐沫,不省人事,語言舛錯,宜四物湯合二陳湯,加麥冬、竹茹、竹瀝、遠志、石菖蒲。(二方見前)

妊婦無故忽然眩暈,搐溺,昏倒在地,不省人事,角弓反張,狀如中風,或者不識,不可以中風斷之,此是兒暈也,名曰子癰。須以胎氣兼痰治,亦用炒砂仁湯、紫蘇飲加砂仁、貝母、茯苓同服。雖至將產而發此症,仍服紫蘇飲,安胎為妙。

妊婦染表症及傷寒傷風者,當濃煎帶須蔥湯服之,或加生薑幾片、醋少許,汗出即愈。不可輕用發表藥,若誤用發表不惟墮胎,且母難保,戒之!戒之!瘟疫與傷寒同,惟蔥頭湯可解邪氣,而又能安胎也。孕婦中寒,治法與傷寒同。

潔古云:胎前傷寒,須問其大小便通利否?若通利,知其必不損胎。若妊婦吐而不瀉者,當知受寒所致,輕則木香酒,或兼砂仁湯;若瀉而不吐者,不可服五積散,但可服胃苓湯加木香治之;若吐瀉兼而作者,輕則養胃湯,重則胃苓湯加木香、消食之劑。

胃苓湯 養胃湯(俱見前 上卷調經門經水過期條內)

胎前傷風,宜用蔥頭湯發散,仍服紫蘇飲安胎。醫外感者,須先問曾傷食否?若有食,急先理其脾胃,或養胃湯亦可。若痰多咳嗽者,宜用旋覆花湯加芩、連,或二陳加薄荷、山楂、黃柏。兼瀉者,養胃湯去人參,或胃苓湯加減。俟脾胃實後,治嗽可也。乾咳者,紫蘇飲少加當歸、茯苓亦可服。蓋風藥俱能墮胎,反為不美,故麻黃、桂枝禁忌。凡胎前咳嗽、傷寒身熱者,惟多用帶須蔥頭湯服之,大能安胎、疏風散氣。若胎不安,煎砂仁湯服之。汗多,須服參蘇飲。胎前嗽血者,用上清丸,或止血丸,或二陳加川柏、知母、山楂、白朮。氣血兩虛而嗽血者,八珍湯加知柏主之。

旋覆花湯 治男婦傷風,咳痰氣急,寒熱,頭痛,鼻塞等症。(方見上卷問答門)

加生薑煎服,去人參、官桂、五味,以貝母代半夏。

二陳湯 養胃湯 胃苓湯 紫蘇飲(俱見前)

參蘇飲 治感冒發熱,頭疼骨痛,半身不遂,嘔吐痰涎等症,妊婦服此最穩。

人參 紫蘇 枳殼 桔梗 乾葛 前胡 桑皮 貝母 茯苓 甘草 橘紅 生薑

咳嗽,加五味。

上清丸

烏梅肉(二兩) 薄荷(四兩)

共搗和,用黑砂糖炒熟為丸,再以白砂糖摻上。

又方:

薄荷(三錢) 桔梗(一錢) 甘草(二錢)

為末,生薑汁泛丸。

八珍湯

四君子養氣,四物湯養血,取陰陽相生之義也。

治妊娠傷寒,出汗後,血漏不止,胎氣不安者,八物湯加阿膠、艾葉、黃耆、蔥白。

又方:治妊婦傷寒,頭痛壯熱,不欲飲食,兩脅時痛,嘔逆,肢節痛,心煩等症,宜用前胡、石膏各三錢,青蒿、黃芩、知母、梔子各四分,竹茹一團,蔥白三莖,煎服。

胎前四時感冒風寒,霍亂吐瀉,藿香正氣散主之。凡胎前傷暑及霍亂者,治法與平人同,宜六和湯主之。

藿香正氣散(見上卷調經門月水淋漓條內) 此方內加柴胡、白朮、黃芩、木香。

六和湯

砂仁 杏仁 半夏 甘草 赤苓 藿香 白扁豆 木瓜 香薷 厚朴 人參

加薑、棗煎。

胎前寒熱,虛汗如雨,麥煎散並當歸六黃湯主之。

麥煎散 汗多胸飽者忌之。

浮小麥 地骨皮 黃芩 白朮 麻黃根 茯苓 白芍 牡蠣 甘草

如咳嗽,加五味、知母。一方有柴胡。

當歸六黃湯 治盜汗之聖藥也。

當歸 生地 熟地 川連 黃芩 黃耆 黃柏

孕婦傷食,須以安胎飲起劑,或紫蘇飲加神麯、山楂、麥芽、砂仁可療。如吐瀉者,服安胃湯。(三方俱見前)

胎前偏正頭痛,川芎茶調散主之。

川芎茶調散

川芎 香附 甘草 荊芥 防風 羌活 薄荷 白芷

為末。濃茶調下。一云加細辛。

妊娠跌僕,或負重所傷者,當服活血藥,則恐傷胎,不服則傷不能去,何以治之?必辨其胎之生死,如腹冷而舌青者,子死也,以香桂散下之。若不能辨明其症,以佛手散探之。若胎壞者,立刻逐下。若無恙者,其痛即止。俟痛止後,尤須視其傷之輕重,而後施治。若非活血病不得去,當服紫蘇飲加童便、砂仁,徐徐服之。重者只治其傷,勿顧其胎,且保母命。血行胎下,或服紫蘇飲加積殼、童便、酒及砂仁末三錢亦可。

歌曰:懷胎跌僕或舉重,瘀血衝心及悶痛,壞胎未出血不停,母欲歸陰難保命。此謂下則血流不止,上則衝心悶亂,皆足以致母命也。凡胎動當安胎,死當下。

一云:妊娠因有所傷,胎動,痛不可忍,及下死胎,用保安散服之。

保安散 即砂仁炒,為末,去衣,或三錢,或一兩,溫酒調下。一云:有胎者,砂仁宜時服之,或入白糖及炒烏芝麻末、砂仁末,三味和勻,不時吃些,最妙。

香桂丸

麝香(五分) 官桂(三錢)

為末。溫酒調下,死胎即下。

佛手散 此方治胎死腹中,服此即下。若胎未壞,則母子平安。並治難產,大有起死回生之功,不可以輕視也。

歸尾 川芎 益母草(各五錢)

酒水煎,溫服,服過一時,再進一服。

胎前發喘,乃胎不安,或冒風也。用帶須蔥白二十莖,煎湯服之,雖不服藥亦能愈。蓋蔥通百竅,可以發散,而又能安胎也。若因傷而喘者,紫蘇飲入童便、砂仁煎服,舍此無他藥。

若胎氣不和,湊上心腹,以致胸膈飽悶,喘急疼痛,此子懸也。亦宜紫蘇飲,此藥有安生去死之功也。(方見前)

胎前發呃、飽悶,乃氣逆也,紫蘇飲加蘇子。亦有胎死腹中;冷氣侵上,因而作呃者,下其死胎,而呃自止矣。

婦人無故悲泣,如有鬼物之狀,此名臟燥,非大棗湯不愈。

大棗湯 又名甘草湯,補脾氣。

甘草(二兩) 大棗(十枚) 小麥(一升)

治胎漏下血,用枳苓散主之。

枳芩散

枳殼(麩炒) 黃芩(各五錢) 白朮(三兩)

水煎服。

孕婦腹痛而見血者,宜紫蘇飲,或陳皮砂仁湯亦可。若胃口痛者,禁用指迷七氣湯,服養胃湯穩當。

又有生孕癰而腹痛者,何以辨之?服安胎飲及消食理氣之劑,俱不效。但腹近下處腫脹浮薄而光者,乃腹癰也。因孕婦生之,故名孕癰。宜用托裡十補散,其次千金托裡散加減。

附:叔和歌曰:心腹急痛面目青,冷汗氣喘命必傾,血下不止胎衝上,腹中冷悶定傷身。

十補托裡散

人參 黃耆 當歸 川芎 厚朴(忌) 桔梗 防風 甘草 白芷 肉桂(忌)

酒煎服。一云去桔梗,加忍冬藤。

千金托裡散 治孕婦腹癰。

黃耆 厚朴 防風 桔梗 當歸 芍藥 川芎 白芷 連翹 甘草 人參 木香 官桂 乳香 沒藥

用酒、水各一鍾,煎服。

臍下冷痛,腹脹,小便頻數,大便虛滑,此皆食生冷不時之物所致。宜安胎和氣飲主之。又有小腹痛者,須視其脈。胎若可安,則用紫蘇飲安之。不可安,則用活血行氣之藥。其內傷甚者,下之,始元虞耳,亦有生孕癰者,切須仔細察之。

安胎和氣飲(見上卷初月胎形門)

胎不時轉動,腰腹疼痛者,安胎飲主之。

安胎飲(見上卷問答門) 此方內有甘草,無黃耆。

胎前腹痛,亦有胎氣者,名曰痛胎。(至產則愈,用紫蘇飲主之,或陳皮砂仁湯常服為妥)

紫蘇飲(見前)

胎前血結不下,腹中絞痛不止者,金屑散主之。

胎前氣血疼痛,或宿食、痃癖者,蔥白散主之。一切血痛,內炙散,白朮煎。

蔥白散

人參 青皮 川芎 當歸 熟地 赤芍 麥芽(忌) 神麯 小茴 木香 肉桂(忌) 三稜(忌) 蓬朮(忌) 枳殼 乾薑 厚朴 白茯苓

內炙散(見上卷調經門血崩)

胎前腰痛甚者,腎氣虛極之故也。其胎多墮,宜急服安胎飲,以固其胎。如腹不冷,加黃芩服之,或紫蘇飲加黃柏,或四物湯加黃柏、杜仲亦可。(三方見前)

胎前物痛甚者,其故有三:哭泣也,惱怒也,內傷也。有胎,不宜服行傷藥。只墮胎宜服童便、酒,或紫蘇飲中用白芍、歸鬚,加砂仁、童便,去人參,亦足以固胎。

又云:脅痛,非白芥子不能達,柴胡、枳殼亦可,此有痰者用之。

胎前患癰疽者,如未潰,用十補托裡散。已潰者,加黃耆服之。黃耆蓋化膿,膿泄則愈也。(方見前)

孕婦遍身拘急不自在而痛,眼黑花,夜不能臥,胎氣亦有然者,服紫蘇飲自愈。(方見前)

妊婦忽然耳聾目㿠者,氣血不足也。安胎飲用生地為君,或補中湯加菖蒲,或十全大補湯。若因暴怒而然,必動火,用補中湯加黃柏、知母。

安胎飲(見前)

胎前目紅腫者,血熱也。四物湯加生地,用黃連、柴胡、防風、甘菊等藥治之。

胎前鼻衄者,多主不吉。蓋血以養殆,不宜泄漏,服紫蘇飲加黃芩可愈。然不但鼻血可虞,及諸血症皆忌,血熱上行之故也,四物加涼血藥治之。

妊娠下血,其說有二:有如經水來者,血雖不多,每月一至,名曰漏胎。此乃血有餘也,不必服他藥,但服安胎飲,或紫蘇飲加條芩、臺朮、阿膠、砂仁,自安。有傷動胎氣而下血不止者,宜服奪命丹。胎未損者,服之可安;已損者,服之可下。蓋漏胎者,屬氣虛有熱,或食動胎之物所致,或熱毒之氣所侵,或房事勞損所致。損輕則漏亦輕,損重則漏亦重。漏盡,胎干則死矣。治法有二:如因母病動胎者,但治母病,其胎自安;或緣胎自不堅固而致母病者,但安其胎,則母病自痊矣。

又云:下血,八珍湯加阿膠、艾葉。若血崩,即此方倍加地黃、條芩。一云去艾,加入香附、砂仁服之。

八珍湯 安胎飲(俱見前)

胎動不安,不時轉動,無故下血,腹痛腰疼,四肢沉重,安胎之法,惟順氣和胃,宜安胎治之。四物內加阿膠、白茯苓、砂仁、陳皮、蔥頭五莖。

孕婦大便下血者,用後方:

槐花 地榆 白朮(各錢五分) 生地 川芎 芍藥(各一錢) 茯苓 陳皮(各五分) 升麻 炙草(各三分)

加竹心。虛,加人參。

孕婦泄瀉,用:

蒼朮 白朮(炒) 人參 茯苓 砂仁(炒,各一兩) 白芍(炒,五分) 陳皮 炙草(各二錢)

上為末。每服二錢,燈心湯下。

又方:

用平胃散加茯苓、澤瀉。如咳,加蘇葉、五味子。

平胃散

蒼朮 薑製厚朴 陳皮 甘草

孕婦內熱,用:

黃芩(炒,七分) 砂仁(炒,去衣) 歸身 白芍(炒) 白茯苓 甘草(各一錢) 白朮(土炒,一錢五分) 麥冬肉(五分)

孕婦嘔吐,頭疼眩暈,用:

橘紅(炒,二錢) 砂仁(炒,錢五分) 白朮(炒) 人參 甘草(炒) 竹茹(各一錢) 茯苓 厚朴(薑汁炒) 麥冬肉(各五分) 紫蘇(一分)

加姜三片,棗一枚,食前煎服。

有孕心痛,用:

芍藥(炒) 砂仁 丁香(煨,各一錢) 茯苓 陳皮 草豆蔻(麵包煨,二個) 黃芩(炒) 黑山梔(各五分) 吳萸(五粒) 紫蘇(三分) 土炒白朮(七分) 甘草(炒,三分)

胎前不語者,痰氣閉其心竅也,亦名啞胎,不須服藥,產則能言矣。蓋聲出於肺,胞絡貫腎,繫於舌本絡穴,故不能言也。經曰:九月而喑;十月當復,只宜砂仁一兩,水煎,空心服,足矣。此方兼治傷動胎氣而腹痛者,亦可安之。

胎前譫語者,用四物湯去地黃,倍加白芍、當歸,合二陳湯,加山楂、薄荷,薑汁灌之。(方見前)

孕婦口乾,煩躁悶亂,心神不得臥者,此名子煩也。蓋四月受君火養精,六月受相火養氣。若母心驚膽寒,多有是證。《產寶》云:三月而煩者,但熱而已;若痰飲而煩者,吐涎,惡食,寒熱相搏,胎動不安,紫蘇飲主之。

有胎而口舌生瘡,咽喉腫痛,及口中見血者,只宜紫蘇飲加減為妙。

兒在母腹中啼哭,不必服藥,產即自愈。或用黃連煎濃汁,令孕婦常常呷之。

胎前吞酸者,火也,四物湯加芩、連、知、柏治之。(方見前)

胎前浮腫、腹脹之症有二說:有水腫,有胎氣。胎前患水腫者少,只是胎氣,乃氣病也,謂之子腫,紫蘇飲主之。若小便不利,腹脹者,乃水病也,紫蘇飲加朮、澤瀉、木通治之。(方見前)

孕婦遍身皮脫,因發浮腫,服藥腫退而皮脫也。凡腫上半身者,宜發汗;下半身者,宜利小便;若上下俱腫者,汗利兼施,以分其濕。若腫退而皮吐者,不必服藥。

孕婦腹內鐘鳴,此異事也,按方書治此症,用鼠穴前後土,為細末,研入麝香少許,酒調下。

孕婦臨產驚恐,而胎不能轉運,氣多結滯也,宜用八寶飲。

治孕婦咳嗽不止,用紫菀湯主之。

紫菀湯

紫菀(一兩) 防風(五錢) 竹茹(一團) 白蜜(半匙)

妊婦胎氣不安,臍腹微痛,腰間作疼,飲食不進,用下方:

當歸 地黃 大腹皮(各一錢) 白朮(炒) 芍藥(炒,各一錢五分) 川芎 黃芩(炒) 人參 陳皮(各七分) 紫蘇 砂仁 炙草(各五分)

加生薑三片,水二鍾,煎服。

妊婦左肋疼痛者,用:

川芎(三分) 芍藥(炒) 砂仁(炒) 陳皮(各一錢) 香附(七分) 枳殼(麩炒) 茯苓 炙甘草(各五分)

治胎孕不安,用術芩湯服之。

白朮 黃芩 當歸

妊娠胎動者,服之即安。死胎,使之即下,並血攻心,腹痛,俱用芎歸湯主之。

川芎 當歸 紫蘇

水、酒各一鍾,煎。

婦人有胎,腹脹臍突,面浮足腫,用順氣固胎飲治之。

順氣固胎飲

大腹皮 陳皮 甘草 茯苓 芍藥 檳榔 木香 紫蘇 川芎 砂仁 厚朴 生薑

妊娠心腹脹痛,而脅肋悶,飲食不下,四肢無力,用蒼公下氣散治之。

蒼公下氣散

官桂 檳榔 桑皮 赤芍 青皮 陳皮 羌活 紫蘇 半夏 甘草 大腹皮 赤苓 燈心 姜 棗

受胎身熱有汗,咳嗽,腰痛,有痰,用清金退熱散主之。

清金退熱散

人參 白木 茯苓 甘草 五味 熟地 麥冬 川芎 黃耆 柴胡 桔梗 知母

受胎感寒,飲食少進,乏力,寒熱,用安胎和氣飲主之。

安胎和氣飲

蒼朮 厚朴 陳皮 桔梗 甘草 茯苓 香附 木香 當歸 熟地 白朮 黃芩 砂仁 生薑

孕婦虛熱者,用茯苓補心湯主之。

茯苓補心湯

茯苓 紫蘇四合物湯 一云四物合紫蘇飲

婦人懷孕當盛夏,渴思飲水,用四物湯加黃芩、陳皮、甘草、木通治之。

熱與血相搏,口渴舌乾,欲飲水者,用四物湯加天花粉、麥冬治之。

妊婦惡阻不止,嘔吐不食,有時下血,用:

四物湯加白朮(炒,錢五分) 茯苓(二錢) 阿膠(炒) 地榆 陳皮(各一錢) 炙草 黃耆(炒,各五分) 砂仁(七分)

又方:治嘔吐。

四物加天冬 麥冬(去心,各五分) 黃芩(炒,一錢) 小葵花(炒,錢五分)

如吐血者,加炙黃耆、蒲黃(炒)、阿膠(炒)各一錢。

婦人懷胎,小便澀少不利,名曰轉胞。三個月上多有此症,兩手脈澀,重則弦。此因憂患而然,澀為血少氣多,弦為有飲。血少則胞弱而不能自舉;氣多有飲,中焦不清,則胎避而就下,故喜墜。以四物六君湯加生薑,空心煎服,隨以指探喉中,出藥汁停,少傾氣定,又與一帖。次早亦然,至八帖而安。朱丹溪治妊娠轉胞,用四物六君湯去茯苓,服後,須令探吐,七八帖始安。一云:去半夏,恐傷胎耳。

四物六君湯(即四物湯合四君子湯加生薑)

妊婦四肢痛,不能舉動,用四物湯加蒼朮。

妊娠傷寒,中風濕之氣,肢節煩痛,頭疼,脈浮而熱,此太陽標病也,宜風濕六合湯主之。

風濕六合湯

四物(四兩) 防風 蒼朮(各七錢)

妊娠傷寒,頭痛身熱,無汗,脈浮緊,宜用表實六合湯。

表實六合湯

四物(四兩) 麻黃 細辛(各五錢)

妊娠傷寒,過經不愈,濕熱發斑,如紋錦,宜升麻六合湯。

升麻六合湯

四物(四兩) 升麻 連翹(各七錢)

妊娠傷寒,胸脅滿痛而脈弦,少陽經病也,宜柴胡六合湯。

柴胡六合湯

四物(四兩) 柴胡 萸芩

妊娠傷寒,大便硬,小便赤,氣滿,脈沉數,太陽傳陽明症也,宜下之,用大黃六合湯。

大黃六合湯

四物(四兩) 大黃(五錢) 桃仁(去尖,麩炒,十枚)

妊娠傷寒,汗下後,虛痞脹滿者,陽明虛病也,厚朴六合湯。

厚朴六合湯

四物(四兩) 厚朴 枳實

妊娠傷寒,汗下後不得眠者,宜梔子六合湯。

梔子六合湯

四物(四兩) 梔子 黃芩(各五錢)

妊娠傷寒,汗下後咳嗽不止者,人參六合湯。

人參六合湯

四物(四兩) 人參 五味子(各五錢)

妊娠傷寒,汗下後血漏不止,宜膠艾六合湯。

膠艾六合湯

四物(四兩) 阿膠 艾葉(各五錢)

一方加甘草五錢。又方加黃耆、乾薑、甘草。

妊娠傷寒,身熱,大渴,蒸蒸而煩,脈長而大,宜石膏六合湯。

石膏六合湯

四物(四兩) 石膏 知母(各五錢)

妊娠傷寒,小便不利,太陽本病也,宜茯苓六合湯。

茯苓六合湯

四物(四兩) 茯苓 澤瀉(各五錢)

妊娠傷寒,蓄血症,不宜服墮胎藥,下之,宜四物大黃湯。

四物大黃湯

四物(四兩) 用鮮生地加大黃(童便浸)

妊娠傷寒,小便赤如血,此太陽病也,宜四物加減服之。

四物 加琥珀(五錢,研碎,另煎)

妊娠傷寒,四肢無力,拘急身涼,微汗,腹痛,脈沉而遲,此少陰病也,宜用桂附六合湯。

桂附六合湯

四物 官桂 製附子

孕婦小便頻數而久者,謂之子淋,宜內補湯。

遺尿者,亦名胎漏,立則尿下,蹲則否者,此轉胞也。指膀胱而治,服五苓散加阿膠即愈。小便閉者,膀胱有熱俱多,四物湯加赤茯苓、木通、山梔之類。亦有內傷而小便閉者,乃血鬱不去,令之尿管痛是也。童便,或酒,或木香湯及木香酒皆可服。但過後即發,不若紫蘇飲內加木香少許、山梔,童便煎服之為妙。若非內傷發熱,加黃芩尤妙。若胎前大小便閉,用四物湯內易生地,加黃芩、枳殼、木通、赤苓之類。

又:孕婦大便閉結,四物湯加枳殼。因血枯腸燥,氣不順故也。一方用甘遂末,水調,厚置孕婦臍內,次服甘草湯,大小便即通。

內補湯(見上卷調經門月水淋漓條內) 紫蘇飲 四物湯(見前)

五苓散

肉桂 白朮 茯苓 豬苓 澤瀉 一云:加煨肉蔻。

孕婦泄瀉者,僅可服胃苓湯加木香治之。忌理中湯與五積散,因內有薑、桂熱藥故也。虛寒者,不必忌。食瀉者,宜養胃湯,或亦用胃苓湯加消食之劑,其症多吐酸,惡食,腹胸飽悶,痛便作瀉,瀉後痛止者是也。冷瀉者,可服養胃湯加木香等藥,其腹畏寒而痛者是也;火瀉者,宜胃苓湯加山梔、黃連等藥,或云宜服大黃一味,或香薷飲,夏月暴注下迫者是也;暑瀉者,胃苓湯合香薷飲;氣虛作瀉者,腹中脹鳴而不痛,米穀不化者是也,宜服補中益氣湯,或四君子湯;濕瀉者,胃苓湯加木香、砂仁、川連,或紫蘇飲加澤瀉、神麯、砂仁最妙。

胃苓湯 養胃湯 紫蘇飲(見前) 補中益氣湯(見上卷調經門經閉條內) 四君子湯(見上卷問答門內)

香薷飲

香薷 厚朴 扁豆

內加人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、木瓜、黃耆,名十味香薷飲。

飲食少進,胃口飽,有痰而嘔逆者,忌用人參、芩、連等。但用茯苓、半夏為妙,故香連術苓散,胎前泄瀉之聖藥也。胎前大小便下血,用香連術苓散加京墨汁極效。胎前痢者,切不可用芍藥等藥,惟胃苓湯加白朮、山楂治之。此藥多服數帖,雖有食積,亦可消矣。

香連術苓散

五苓散合平胃散,加朮香、川連、薑、棗。

孕婦心中滿急,腹內絞痛下痢者,當歸芍藥湯主之。此藥時服,通暢血脈,不生癰疽,且益精明目。胎前痢疾,不拘赤白,養胃湯主之。始終只此一藥,便可去其病恙,否則胃苓湯亦可。若傷生冷而下白痢者,五積散一二帖亦不妨。蓋生冷,非薑、桂不能除也,然亦不得已而用之。經曰:胎前痢疾,產後多危,以其下胎故也。胎前患痢,脈微小者生,洪大者死。胎前赤白痢,香連術苓散甚妙。白多者,氣寒也,香倍於連;紅多者,裡熱也,連倍於香。紅痢者,紫蘇飲加神麯、澤瀉、白朮、茯苓為妙,身無熱者,加木香。此藥治紅白痢,屢試屢驗。蓋孕婦瀉痢,先以固胎為要,恐因痢而下胎也。此藥奏功雖緩,然服之最為穩當。釘痢者,四物湯為君。若裡急後重者,不拘赤白,非枳殼、檳榔不能除,蓋痢通暢而積消,瀉者易止也。

當歸芍藥湯

當歸 芍藥 川芎 澤瀉 白朮 白茯苓(各一兩)

五積散(見上卷調經門經過期條,方中去麻黃、官桂) 香連術芩散(見前)

妊婦赤白痢,泄瀉疼痛欲死,用下方。(此方須痢久而虛者最宜,否則禁用)

黑豆(三十粒) 炙甘草(三兩五錢) 玉米殼(一兩五錢)

加姜煎。

凡妊婦十月滿足,謂之大產。月分不足,謂之小產。若頭胎三四月而墮,嗣後第二、第三胎亦如前,復墮積久,謂之滑胎,不可復安矣。必須俟後受胎之後,即服安胎飲,至十月將產住服,始保無虞。若首胎已曾大產過一次,則兔此患矣。

安胎飲(見上卷問答門)

內加茯苓、甘草。如腹痛,加砂仁。

按:女人受孕,胎三月而墮者,雖氣血不足,乃中衝脈有傷,中衝即陽明胃脈供應胎孕。此時必須節飲食,絕嗜欲,戒煩惱及勞碌忿怒,庶免小產之患。

孕至七八月傷暑、傷熱,以致子煩。胎氣迫近於上,咽喉窒礙,心腹脹滿,不墜似痢,每登廁坐一次,久之,至忽爾氣下,方得大便通,此胎熱、子煩,可用小柴胡湯加黃連、阿膠(或用炒阿膠),淨川連七分,枳殼、大黃次之,烏梅薑棗煎服。俟其大便通導,卻以芎苓甘砂仁繼之。

小柴胡湯(見上卷調經門傷寒條內)

若渴者,去半夏,加瓜蔞根。

胎前瘧疾,惟養胃湯一方加減。

臨產胞水不破而血先下,此是傷胎,非產也,八珍湯與安胎飲治之。若胞漿已破,此是欲產也,用紫蘇飲,以生其血,理其氣可也。催生滑胎飲一藥,須胞水破痛急,十月滿足者,方可服。若胞水未破,腹痛未甚者,雖滿十月,恐未坐草,不得用,只服安胎飲為妥。

催生滑胎飲 即紫蘇飲,白芍易赤芍,當歸用尾,去人參,用生薑五片,帶須蔥白三莖煎。加童便一小鐘,熱服。忌用桃仁等活血之劑。

八珍湯 紫蘇飲 安胎飲(俱見前)

催生如聖散

秋葵子(炒,為末)

每服二錢,酒下,或用童便下尤妙。

滑胎飲

歸尾 白芍 川芎 枳殼 蘇梗 地黃(各三錢) 香附(三錢) 甘草 砂仁(炒,各三分)

食前服。

催生神驗方(坐草三日,不生人事,昏憒服之,即亦不甚覺困苦,百發百中,服者勿疑)

茉莉花七朵(花開時摘下,夾書本中,勿令泄氣,臨時用鮮者更佳) 芝麻(一撮)

先將茉莉花盛潔碗中,次將芝麻入銅杓內炒香。用水一茶碗傾入芝麻中,煮一二沸,連芝麻傾入茉莉花碗中,少蓋片時,泡出花味,與產婦服之。氣壯者,連湯帶藥食下。氣弱者,只吃湯,立時有效。未足月者,切不可服。

婦人平昔難產,及月分未足而腹痛如欲產者,以知母為末,蜜丸如芡實大,酒下。

胞水一破,兒即下地,謂之鋪褥,生此產最快。若胞水破而兒不下,謂之試水。此產竟有隔一二日而產者,有服安胎飲而僅水止、痛定、安好如故,至五六日間方產者,切不可因其水破,而就用穩婆動手,及令產婦用力,反致傷生,慎之!慎之!凡累日不下者,只是養其氣血,佛手散是也,或紫蘇飲亦是養氣血、生胞水之劑,故服之多效。難產之藥雖多,只此二方靈驗。臨蓐先放紅水,致兒干胕,如船無水,而難澀不行者,只服紫蘇飲,以生其氣血。蓋婦女之血日夜生生不絕,非比男子,若非生長,則女之經水一月一至應期不爽,從何而至耶?

安胎飲 佛手散 紫蘇飲(見前)

臨產,腰腹疼痛,切不可令穩婆早動手,及摩揣探候,即胞水已破,腰痛已極,亦不可坐臥、頓住,令人扶腋走動,則生自然順利。至於橫逆倒下之患,皆因早動手、早用力故也。況兒臍帶繫於命門,兒將產時,兩手□蕩使帶落脫,然後得出,安得不痛。諺云:瓜熟蒂落,此喻之最善者也。推腸生者,若腸不收,用新汲水入米醋少許,三噴即面,即縮腸。初出時,急以溫湯酒溫米篩盛之。若染塵垢,及著干物,即不肯收,且黏住,斷絕而母命難保矣。故將產之家,溫湯與米篩及醋炭等類,不可不預備也。

橫產逆生,手足先出者,用細針刺兒手足入二三分,即縮上。如不縮上,即以鹽擦之,俗謂之討鹽生。難產,用兔腦丸磨服,或用童便磨神仙聚寶丹服亦可。難產或不順者,用萆麻子十四粒,硃砂、雄黃各五分,蛇蛻尺許,燒灰,麝香一分為末,漿飯糊作一丸,用花椒煎湯,洗淨產婦臍孔,放丸藥在內,用綿紙數重蓋覆上,外再用闊布纏住,待胎一下即去其藥,切勿忘之。按:紫蘇飲一藥能治難產、驚恐、氣結、累日不下,再如枳殼一撮甚效。

兔腦丸(見上卷問答門) 神仙聚寶丹(見上卷調經門血崩類)

將產三四日前,產婦口鼻舌俱青色,兒已死矣。設面色亦青,母命亦難存,妊婦舌青色,胎死腹中也,用香桂散,好酒調下。雙胎一死一生,在腹中者,亦用香桂散下之。

孕婦患熱病,臟腑熱極,薰蒸其胎,致兒灼死。兒死著冷不能自出,但服黑神散之類,以緩其胎,胎即下矣。

黑神散(治血暈神昏及胎損)

歸尾 赤芍 肉桂 乾薑 黑豆 蒲黃 生地 甘草

加童便、酒煎。一云加蘇木、紅花、香附。

治胎死腹中。真珠一兩,榆白皮一升,以苦酒三升煮,取一升頓服之,死胎立下。又方:以牛屎塗母腹上,立出。又:灶土黃泥三撮,以酒服之,立出。土即著兒頭上,亦治橫產逆生、手足先出者。妊娠未足月而胎死不出,其母欲死,以苦酒濃煎大豆服。每服一升,死胎立下。醇酒煮大豆,亦治積聚成瘕,胞衣不出。取小麥同小豆煮,令濃飲其汁,立出。

治胎前子懸,理氣護胎,達生保安,須用紫蘇飲服之。

紫蘇飲(安胎達生神效)

蘇梗 白芍 大腹皮 歸身 茯苓 香附 川芎 甘草 陳皮 烏藥 人參 生薑 枳殼 滑石 砂仁

加帶須蔥白頭,水煎服。

又:安胎易產紫蘇飲。此方治子懸,亦能束胎,八九月服。

蘇梗(八分) 人參 廣皮 甘草(各五分) 當歸(一錢二分) 川芎(七分) 白芍 條芩 白朮 枳殼(各一錢) 大腹皮(三錢,鹽水炒) 砂仁(六分,炒,去衣,研)

一加制香附、薑汁炒厚朴各一錢,蔥頭五個,加黃楊腦七個。體虛,多加人參、河水。

胎前至七八九十月,不時煎服方。

歸身(三錢) 川芎 蘇梗(各二錢) 砂仁(一錢,炒,去衣)

空心服。

胎前交十月滿足良方

大蘇梗(八分) 制香附 當歸 白芍 厚朴(薑汁炒) 大腹皮(鹽水炒) 砂仁(炒,去衣,研,各一兩) 枳殼(五分)

上作十帖,加黃楊頭七個,蔥頭三個,水二鍾,煎八分,每一日煎一服。

按:男女有別,男子抱陽背陰,女子抱陰背陽,在腹亦然。男朝向於內,雙手仰捧母心;女朝向於外,居母心下。皆首在上,足在下,臨盆時,倒轉而須出矣。若產母側臥,致兒不能轉運,便有橫生、逆產之患也。故坐草不可太早,須令人扶腋行動,方免前禍。或者不知此理,而徒歸咎於血氣之不足,豈不謬哉!然亦有臥而產者,必令仰臥平正,使產門虛而不礙可也。臥而能產,惟血氣充實者能之。若不坐、不側臥,無故頓住而難澀,澀者方可委罪於血氣之不足耳,醫者宜鑑諸。故催生如聖散及難產達生諸方,皆宜預備,隨時酌量用之。

天下第一神效安胎利產達生散

大蘇梗(一錢二分) 歸身(酒洗) 白朮(土炒,各一錢五分,或用白芍一錢) 真川芎(炒) 白芷 廣皮 大腹皮(去皮、心,黑豆汁洗淨,曬乾) 川貝母(去心,臨產用三錢,平日用一錢) 枳殼(去瓤,麩炒) 以上(各一錢) 炙甘草(五分)

有雜症,隨症加減。每帖河水兩鍾,蔥頭二個,或加砂仁、生薑、黑棗亦可,煎八分,平日飢時服,產時溫服,其服法每日或間日大約以數帖為度,即一二帖亦妙,產前多服更佳。如不及早服,產時急服之。臨產前加入秋葵子(炒),研末一錢,此味最妙。產時調服三錢即生,故不敢早用上系仙傳秘方,屢試屢驗。

保產無虞散 並治血暈陰脫,其功至廣。

當歸(酒洗) 川芎 菟絲餅(酒炒,各錢半) 荊芥穗 黃耆(蜜炙,各八分) 白芍(一錢二分,酒炒,冬月只用一錢) 靳艾(醋炒) 川羌活 生甘草(各五分) 川貝母(一錢,去心) 厚朴(七分,薑汁炒) 枳殼(六分,去瓤,麩皮炒)

用河水二碗,加生薑三片,煎八分,空心服,臨產隨時服。

此方專治難產、橫產、逆生,六七日不下者;或兒死腹中,命在呼吸,服此一劑,立刻即下,保全母子;或懷孕不拘月數,偶傷胎氣,腰腹疼痛,服之即愈;甚有血下,勢欲小產者服之,亦可保全;如臨產二三日前,覺腰痛,及行動不安,預服一帖,可保無虞。其服法,預於七八九月各服一劑,及十月服三帖,臨產再熱服一劑,自然快易,母子平安。此方異人所授,百試百效。

安胎利產達生散

大蘇梗 當歸(酒洗) 白芍(酒洗) 廣皮(各一錢) 川芎(七分) 炙甘草(五分) 大腹皮(八分,去皮、心,黑豆汁淨洗,曬乾)

加車前子、黃芩,水一鍾,加生薑三片,煎八分,食遠服。妊婦每月服三帖,至五個月服五帖,六個月服六帖,逐月遞加之,至十月不必服。虛者,加人參八分;小便閉結,頭目眩暈,噁心嘔吐,加川連一錢(薑汁炒),山梔仁一錢(薑汁炒黑);有痰,加天花粉八分;胸膈痞悶,加焦神麯一錢;八九月後,可加白芷錢半,川貝母一錢(去心),銼炒枳殼八分。胎前平日如未嘗服過此藥,臨產服前方大劑一帖。

蘇梗(二錢) 白芷(加至二錢) 枳殼(加至錢半) 川貝母(去心) 歸尾(各加至三錢) 秋葵子(三錢,研碎)

用益母草葉四兩,長流水四碗,煎二碗半,去渣,代水煎藥至一碗,臨盆痛緊陣時頓服。或加滑右(水飛)錢半;如值夏月,加六一散二錢亦可。

臨產腹痛甚者,用人參一錢煎湯服下,產後可保無病。

難產數日不下者,用桃仁一個劈開,一片書一「可」字,一片書一「出」字,吞之即生。

胎上衝心,葡萄煎湯,飲之立下。

催生方 此方服下即產,果有神效。

好醋 井水 香油(各三分) 雞蛋清(一枚)

上將銀簪調服。

達生散

車前子(一兩) 秋葵子(炒,研) 白芷(各三錢) 枳殼(二錢) 牛膝(二錢,連日未產,加此味) 大腹皮(八分,痛而急墜者,加此味) 歸尾 白芍 紅花(各三錢,血虛無陣痛,加此三味)

安胎扶元飲

枳殼(麩炒) 制香附 川續斷 白朮(各一錢) 丹參 前胡 黃芩(各八分) 阿膠(錢半,蛤粉炒) 蘇梗(一錢) 廣皮(五分) 砂仁末(六分)

治產道經干,經日不下。

車前子(一兩) 當歸(一兩) 川芎(五錢)

水二鍾,煎一鍾,服之立下。

催生方

川芎 茯苓 赤芍 熟地 枳殼 桂心 當歸

上各三分,水二鍾,煎八方,入乳香三分,化服。俟痛一二陣後,服下即生。

一方當歸用尾,分兩各六分,乳香三分。

臨產難下催生方

歸身(二兩) 川芎(一兩) 人參(五錢)

如胞水已破,加益母草五錢,同煎服之。若貧者,去人參亦可。

催生如意散

人參 乳香(各一錢) 砂仁末(五分)

上共為末,和勻。臨產時,用雞子清一枚調藥,再用生薑,打自然汁調開,冷服。

催生如聖散

當歸 川芎 大腹皮 枳殼 白芷

水煎溫服。

又方:

桃仁 赤芍 丹皮 官桂 茯苓

達生散 妊娠臨月,服之易產。

大腹皮 人參 廣皮 紫蘇 當歸 白芍 白朮 甘草 生薑(三片) 棗子(一枚)

食遠服。

家傳滑胎飲

大腹皮 人參 當歸 白芍 川芎 廣皮

臨服,入童便一盞,或加炒黃車前子。

如聖膏 治難產及死胎不下,或胎衣不下。

萆麻子(二兩,去殼) 雄黃(二錢)

將二味研成膏,塗產母右足底下,才下即洗去。

凡婦人生產過多,欲絕胎者,服冷宮丸,即平胃散為丸服之。

平胃散(方見前)

上為末,丸如桐子大,好滑石為衣。每服四十丸,新產後三日內早、晚各一服。

又方:

柿蒂 滑石 金銀花

為末,丸如桐子大。用淡醋湯下四十丸。

又方:

用水老鴉蛋於新產後數日內滾服,可絕胎。

去胎退孕方

川芎 歸尾 赤芍 熟地 蒲黃 黃芩 山梔 蘇木 荊芥 紅花 桃仁 大黃 朴硝(以上三味,大便不實者禁用)

又方:

瞿麥 川貝母 三稜 赤苓 南星 五靈脂 劉寄奴 元參 澤瀉 紫葳花

俱用流水煎服。

又墮胎方

用瓦花、紅花二味,同搗絞汁,白湯和服飲下,即令其婦挺直其腹,立生。若少延遲,以皂角末吹鼻作嚏,隨下此藥,取效甚速。然瓦花極寒之性能爛人肚腸,服之為害難救,豈可輕用,書此以為戒。

又方(並下死胎):

麝香(三分) 官桂(二錢) 土牛膝(一錢)

共為細末。空心熱酒送下,被蓋不可見風,出汗得功。

又方(並催月經):

小柴胡湯內加斑蝥五十一隻,不去頭足。

以上諸方,非好生之德,倘有不得已之事,方可用也。

《難產》歌曰:欲產之婦脈離經,沉細而滑也同名,夜半覺疼應分誕,來朝日午定知生。身重體熱寒又痛,舌下之色黑復青。腹上如水子當死,急須逐下保娘身。面赤舌青仔細看,母生子死不虛稱。唇口俱青沫亦出,娘兒俱死定難生。面青口赤頻吐沫,母死子活定知真。不信後來俱應驗,方知先哲不虛陳。

《臨產脈症》歌曰:懷耽足數十月定,七八九月少全命,或有七八九成者,此是母身血氣盛。暗懷月數尚經行,由是人惑無辨症,須知臨產月離經,離經之脈分明認,其來大小不調勻,或知屋漏雀啄證,腰痛腹脹眼花生,產在須臾非是病,醫人見此即催生,切莫狐疑生別論。

胎前產後,血氣攻心,用延胡索散治之。

延胡索散 此方敗血迷心,以致血暈人昏者,宜之。

延胡索 川芎 木香 歸尾 官桂 枳殼 赤芍 桃仁

姜三片,產後加烏藥、香附、熟地。

婦人血厥,平昔無病,忽如死人,身不轉,目閉口噤,或稍清眩冒,移時方寤,此名血厥,亦名鬱冒。蓋因汗出過多血少,陽氣獨升,氣塞不行,故其身如死。氣過血還,陰陽復通,故移時方寤。婦人尤多此症,用白薇、當歸各一兩,人參五錢,甘草一錢五分,每服五錢,水二鍾,煎一鍾,溫服。

婦人五心發熱,用水仙花同干荷葉、赤芍等分為末,每服二錢,白滾水送下,其熱自退也。

附:仙轉治乳癤秘方

花粉 柴胡 當歸 連翹 青皮(各一錢) 枳殼 角刺(各八分) 川芎 黃明膠(各五分) 穿山甲(四片,泥炙,研末)

加橘葉五片,酒水各半盞,煎服。如未破者立效,已潰者追膿。

又方(不論初起、潰久,服之如神):

青皮 金銀花(各二錢) 川貝母(去心或用土貝) 白芷(各錢半) 連翹 瓜蔞仁(打碎,去油,各三錢) 柴胡 荊芥(各八分) 桔梗 甘草節 角針 歸尾 乳香 沒藥(各一錢,二味另研,臨服化下) 橘葉(七片)

水二鍾,煎八分,食遠服。如已破者,加黃耆二錢,或再加蒲公英亦妙。再用鹿角燒過,研末,煮酒,下三錢即退。

又方(不論已潰、來潰,皆宜服之,但初起者,愈覺神效):

雄鼠屎(即兩頭尖,瓦上煅過,存性) 白芷(略焙,勿焦) 上各三錢

研細,和勻。用陳三白酒調,溫服,被蓋熱睡一忽,取微汗,接服後藥:

乳香(炙出汗,研細) 真菜豆粉(各二錢,研細)

用甘草節二錢,煎濃湯一盞,調眼。未成者,眼藥後睡一宿,則痛止癤消;起有三四日者,兩服必消;將潰者服之,膿少易斂。已潰者服之,使好肉不更作膿,則瘡口小而易收,百試百效。胎前產後,亦無禁忌,誠濟世奇方也。

又方 治初起者,熱酒下三錢。

川芎 木通 穿山甲(炙黃,各一兩) 自然銅(五錢,醋淬七次)

共為末。

又方:

用貫仲一個,黃耆、甘草各一兩,井水、河水各一鍾煎服,一宿消。

又方:

未成者,用生半夏研末,蔥汁為丸,塞鼻孔,左生塞右,右生塞左。又用木通兩隻,水煎服亦可。

益母草膏

三月採益母草,連根葉莖花洗,擇潔淨箔上攤曝,水乾,竹刀切斷,置大鍋內,水浸過二三寸,煮草爛,水減三之二,漉去草,取汁,入盆中澄半日,以綿濾去細滓,再入釜中,慢火熬如稀餳,將瓦器封收,每用暖酒和服,日再服,或和羹粥亦可。如遠行,即更煉老,可丸收之。治產婦各樣病痛,及一切折傷、內損、有瘀血,每天陰作痛,神方也。服至七日則疼痛漸平,產婦惡露不盡及血運,一二服便瘥。其藥無忌,又能治風益心力。

附:胎前不洽症

吐血、衄血、心悶甚者,不治;跌僕至唇黑、舌黑者,不治:胞水下,甚至面黑、舌赤者,不治。

產後門

婦人新產後,不問腹痛否,亦不問是男是女,即以童便半盞,或炒黑荊芥穗四錢煎湯,去渣服之,可免血暈之症。令產婦閉目扶坐須臾,切不可上床即臥,因初產血氣未定,遽然臥下,恐惡露乘虛上升耳。又不可側臥,宜豎膝仰臥,不使伸足。預先高擁枕頭,厚鋪茵褥,重圍四壁,毋近地氣,免受賊風侵害。隨將苦草湯並益母草湯飲之,急與食風米粥,以上菜乾過口,不可太飽,少頃再服,逐日漸增之。時時令人以手從心上按摩至臍下,使惡露不滯。三日內不可使熟睡,看守之人宜頻頻喚醒。亦不使蹲下,令不時起坐。初產大忌飲酒,乃臟腑方虛,酒力入腹,恐致昏悶血逆之虞。七日後少進,不可多飲;如未滿月要飲,以淨黑豆一升,炒羌活一兩,煎熟少飲,可避風邪,能下惡露行乳汁也;若不好飲酒者,以□爛豬蹄或童子雞汁,略加滋味,作羹食之,至三月後,方可食麵物。以前,凡風寒、勞碌、氣怒、情欲、飲食,皆當謹慎,並戒沐浴。過百日,便不成產中痼疾矣。

按:產後不可服苦寒乃涼藥,如白芍,以酸寒伐生氣,又能凝滯敗血故也。若童便,乃人身之元氣所成,名曰混元湯,善能降火,卻有以人補人之義。

初產,不可服佛手散,因川芎能發汗,當歸能發瀉故也。

飲食最難克化者,如赤豆沙及白煮雞鴨蛋之黃,蓋新產之婦,暴下大血,脾胃甚弱,尤宜忌之。

新產吉凶脈歌:新產之脈緩滑吉,實大弦急死來侵,若得沉細小者活,忽覺堅牢命不存。寸口澀疾不調死,沉小附骨不絕生,細看此候分明記,常須念此向心經。

新產胞衣不下,及血暈不省人事,腹中刺痛,敗血攻心,痞悶神昏,或眼閉口襟,或語言狂妄,困頓垂死者,以琥珀黑龍丹灌之,立效。黑龍散亦可。又云:胞衣不下,五積散治之,或用香桂散下之。

琥珀黑龍丹(見調經門月水淋漓類) 五積散(見調經門經水過期條內) 一方去麻黃、桔梗、半夏。

按:產後,麻黃必須減去,或以他藥代之。因新產已虛,服麻黃是重虛也。

香桂散(見胎前十八論)

黑龍散

歸尾 赤芍 肉桂 乾薑 黑豆 蒲黃 甘草 生地

加童便、酒各半盞,煎。或加蘇木、紅花、香附。

按:胞衣不下,產母疲倦,敗血流入胞中,上衝心胸,急以一物牢系墜下,然後截斷臍帶。胞衣自然縮下,縱遲數日,亦不害人,只要產母心懷安泰,當自下。不宜任憑穩婆妄用手法,以致傷生。又法:胞衣不下,急令產婦咬人頭髮,一噁心欲嘔,即下。又:治胞衣不下,腹痛,用香附五錢,百草霜錢半,官桂三錢,白芷五分,各為末,每服二錢,空心溫酒調服,即下。

奪命丹 治血人胞衣脹滿不下,用此方。

大附子(炮,去皮,五錢) 丹皮 大黃末(各一兩)

上為末,將大黃末醋熬成膏,每兩作八丸。薑汁和酒摩下。

牛膝湯 治胞衣不下,腹硬脹痛甚者,及子死腹中不下。

牛膝(酒洗) 當歸 木通(各一兩) 滑石 葵花(各二兩二錢五分) 小赤豆(二合半)

每服三錢,水盞半,煎,不拘時服。

又方:治胞衣不下,用四烏湯加朴硝,服之即下(方見下)。

遂衣湯 治產後胞衣不下,血悶衝心。

三稜 蓬朮 官桂 赤芍 香附 甘草 烏藥

如有血甚,加紅花、當歸、青皮,用好醋一蛤螭煎服。

難產及胞衣不下,急於產母右腳少指尖頭上灸三壯,炷如小麥大,立刻產下。

產後敗血衝心,以神仙聚寶丹主之。若有因此症竟有或歌或舞,哭笑怒罵,坐臥不常,甚者逾垣登屋,手揚足擲,口咬拳揮,山岩野洞,佛號神名,無所不曉,似有鬼神之狀者,此病半生半死,當以龍齒清魂散主之。愚夫愚婦但知禱而不求醫,以致不救,哀哉!若血氣自臍下攻心而心腹疼痛,雖悶亂而不至癲狂者,延胡索散等藥主之。若加烏藥、香附尤妙。

神仙聚寶丹(見調經門血崩條) 延胡索散(見胎前門下卷血冒條治敗血迷心昏暈者)

龍齒清魂散 此方治產後去血過多,肝心二臟失其所養,以致神魂外越者宜之。

龍齒(不見火,煎好入藥) 延胡索 肉桂 人參 當歸(麥冬) 細辛(三分) 遠志 甘草(三分) 茯神

先用金銀器煎百沸湯,後入藥,加薑棗煎服。一加生地、麝香、荊芥、荷葉、丹皮、蒲黃,或以酒送下。

按:產婦敗血有沖胃衝心之辨,不可混治。衝心者,癲狂錯亂是也;沖胃者,飽悶嘔惡是也。二者俱是危證,用藥必須急速,緩則不救,不可不知。

一法:產後血沖,心胸滿喘,命在須臾,用血竭、沒藥各一錢,研細,童便和酒調服。

兒初下地,一時血暈不省人事,不及用藥,害人頃刻。速將產婦扶起,勿令眠臥,急與童便灌入,片時甦醒,然後因症施藥,症無不痊矣。

凡新產血暈,不省人事,大類中風,然不可誤作中風治之。先用韭菜一握切碎,以有嘴磁瓶盛之,將米醋煮數沸沃之,以瓶口封沒,將小嘴向產母鼻孔,令醋氣透入,即醒。急與琥珀丸,即愈。又法:用蘇木三兩,水五升,煎服。

琥珀丸 治氣虛惡食,胸悶腹脹,脾胃不和,寒熱,夜睡多驚,昏眩泄瀉。

琥珀 乳香 木香 南星 川烏 當歸 沉香 丁香 檀香 全蠍 殭蠶 天麻 赤石脂 延胡索 五靈脂(各五錢) 麝香 辰砂(各二錢)

上為末,同糯米糊為丸,如龍眼大,辰砂為衣。每服作四、五次,薑湯下。

按:產後血暈最惡,有預防妙法,備及鐵炭之類,無炭即磚石亦可。臨產即預先燒紅,才產,取至床前,向產母面前淬入醋中,使房中常有醋氣,一日內數次。或以舊漆器燒微煙向鼻前亦可,更以童便半盞飲之,此第一良法,勝於已暈而求救也。產後血暈及腹滿,惡露不盡,心頭硬,或寒熱不禁,心悶,手足煩熱,氣力欲絕諸病,並用延胡索炒研,酒服二錢,甚效。

產婦惡露未淨,忽然跌悶不省人事,須當問其家人,若因先氣而然者,以二陳四物湯加桃仁、紅花、山楂、薑汁服,立效。

半產後惡露未淨,半身肉戰,汗出半身,亦以前方主之。

惡露未淨,腹痛而寒熱者,或兒枕痛,以山楂一大把,用水一鍾,煎至半鍾,加好沙糖半鍾,和飲立效。

二陳湯(見調經門不孕條) 四物湯(見調經門)

產後惡露不行,小腹絞刺痛,必服金屑散;甚至發寒熱者,四烏湯主之。若惡露不行而小腹痛,兼冒風、勞碌、寒熱者,三元湯主之。若一切血痛,宜內炙散加白朮煎;此症或用四物湯,芍用赤,倍加川芎、當歸尾服之。

四烏湯(見調經門月水淋漓條) 此方內加山楂、延索、官桂、澤蘭、紅花、黑姜。如腹痛,加益母草。

三元湯(見調經門臍腹痛條) 內炙散(見調經門癥瘕條內)

產後血多,加蒲黃;惡露不快,加歸尾、紅花。

產後惡露不行,兒枕痛,小腹中有塊如盤也,醋煎散主之。然此亦是孟浪之方,須量人虛實用之,且產後禁用稜莪,必氣實者方可,若虛弱者,只服四烏湯足矣。若四烏不效,並飲食不進,方可酌用醋煎散,可以行血。若兒枕未散,積聚堅實,按之櫻手疼痛者,宜琥珀黑龍丹主之。一云敗血不行,用赤芍散及香積散服之。

醋煎散(見調經門經過期條) 四烏湯(見前) 琥珀黑龍丹(見前)

兒枕散

烏藥 香附(鹽水炒) 紅花 丹皮 赤芍 官桂 乾薑(炒黑) 陳皮 薑黃 元胡 桃仁 或加山楂 歸尾 川芎 甘草 熟地

香積散

三稜 蓬朮 赤芍 甘草 官桂 香附 烏藥 桃仁 紅花

水煎服。

凡婦人初產之後,別無他病,即服調養方一劑。嗣後每日一劑,服過四劑,百病不生。肉果、乾薑,只用於第一帖。尚產後冒風感熱,氣虛血暈等症,此方不可輕投,臨期斟酌用之。

調養方(產後)

歸尾 廣皮(各八分) 桃仁 元胡(各一錢) 山楂(二錢) 赤芍(七分) 紅花 枳實 青皮 薑黃(各六分) 加肉果 黑姜(各五分)

每劑用益母草一兩煎湯代水,臨服加沙糖三四匙。

惡露淨後,用加味四君子湯調理之。

加味四君子湯

即四君子湯內加蜜炙黃耆、歸身、熟地、砂仁、制首烏。

產婦血氣疼痛、宿食、痃癖者,蔥白散主之。

蔥白散(見胎前門下卷痃癖條)

產婦發寒熱,因去血過多,則血虛,血虛則陰虛,陰虛生內熱,心胸煩悶,短氣,頭痛眩暈,骨節煩痛,晡時轉甚,與大病後虛煩相類者,宜人參當歸散主之。兼治似瘧非瘧之症。

人參當歸散

人參 當歸 熟地 肉桂

加童便同煎。一方加麥冬、芍藥、淡竹葉、粳米。

若血虛生熱而自汗者,用逍遙散。

逍遙散(見調經門經閉條)

若產後臍下發熱,非熟地不能治;若產後日晡發熱轉甚,非柴胡不能治;產後發熱不已,此火也,必用炒黑乾薑有效;若外皮熱而內不熱,其兩足略冷者,此冒風也,用芎蘇飲。

芎蘇飲 治產後傷風,惡露淨者服此。

川芎 蘇葉 枳殼 桔梗 乾葛 柴胡 甘草 陳皮 半夏 茯苓 或加生薑 蒼朮 香附 白芷 蔥頭

產後寒熱,惡露未淨,停滯胞絡而發熱者,仍以行血為主,小腹痛者是也。輕則四烏湯,重則醋煎散;或兼吐瀉,用五積散;有食,加消食之藥。惡露淨者,小腹必不痛,當辨症而治之。

四物湯 醋煎散 五積散(俱見前)

產後因下血過多而發寒熱,此營衛虛損,陰陽不和之故也,增損四物湯主之。但此症與惡露未淨,停滯胞絡而發寒熱相似,宜細辨之,以小腹痛與不痛為別,痛者,惡露也;不痛者,此症也。然藥亦不可混投。

增損四物湯

當歸 白芍 川芎 人參(各一兩) 甘草(四錢) 乾薑(八錢)

每服四錢,姜三片,煎。

產後寒熱往來者,宜小柴胡湯主之。

小柴胡湯 治寒熱往來,胸脅痞滿身疼。(見調經門熱入血室條)

若寒熱而盜汗如雨者,麥煎散主之。

麥煎散(見胎前門下卷寒熱盜汗條)

產後蓐勞虛損,頭疼氣短,小腹脹痛而寒熱者,宜增損柴胡湯主之。

增損柴胡湯 治惡露淨,寒熱及虛汗者,此方服之即愈。(方見調經門寒熱經閉條)

若頭疼,骨蒸痛,寒熱,此外感,亦增損柴胡湯主之。兼吐或瀉者,用五積散以發散之;若惡露不行腹痛,勞碌感冒風寒而頭痛寒熱者,三元湯主之,增損柴胡湯亦可服。

五積散 三元湯 增損柴胡湯(俱見前)

初產作乳,亦有發寒熱者;有產下小兒,生而不育,乳汁不積膨上者,亦欲發寒熱,不可不知。用炒麥芽二兩,研末,漬湯調下,乳汁即消。

胸膈飽脹,前後心痛者,此傷氣、傷食之故也。用七氣湯加紅花、歸尾治之。

七氣湯(見調經門經行腹痛條)

氣虛,加人參。

產後善食而痛甚者,非養胃湯不可。

養胃湯(見調經門經過期條)

產後出汗,惡露未淨,不可服補藥。補則敗血凝而不行,須於行血藥中去川芎,加麻黃根、浮小麥治之。惡露淨者,須視其人可補否。若氣血俱虛,善食而不飽悶,亦無心腹疼痛等疾,必與八珍湯或養營湯為妙。若血虛而氣不虛者,逍遙散內加柴胡、麻黃根。產後血虛發熱,須要調理補氣,然亦不可用峻補之劑,用逍遙散又能止汗,謂之無人參補藥。若血虛而汗出如雨者,麥煎散主之。有用補中益氣湯止汗,治法未善,蓋因內有升麻、柴胡,不能斂汗故也,若以黃耆為君庶幾矣。若蓐勞汗出,亦以逍遙散主之;若產後汗出半身,半身肉戰,二陳四物加桃仁、紅花、山楂、薑汁主之;小產蓐勞汗出,增損柴胡湯主之。

凡產後,不可輕易發汗。汗如回膿,發後不可更發,慎之慎之。

逍遙散 麥煎散 四物湯 增損柴胡湯 二陳湯(俱見前)

或加香附、吳茱萸、芍藥、蒼朮、薑製山梔、川連、白朮、黃芩、神麯、撫芎。

八珍湯 四物養血,四君養氣,陰陽相濟,太極之妙。

養榮湯(見調經門淋帶條)

補中益氣湯 補氣升陽,活血利氣。(方見調經門經閉成勞條)

產後頭疼及骨節痛,兼寒熱者,此外感也,增損柴胡湯主之,芎蘇飲亦可。偏正頭疼者,用川芎茶調散。其半邊惡寒而痛,與腦後、眉稜骨痛者,氣虛著風也,宜加人參治之。

增損柴胡湯 芎蘇飲(見前) 川芎茶調散(見胎前門下卷頭痛條)

產後忽耳聾目㿠者,氣血俱虛也,用十全大補湯主之。

十全大補湯(見調經門血崩條)

產後目紅腫痛者,四物湯用生地,加川連、甘菊等藥治之。

產後鼻衄,用紫蘇飲加童便、血餘灰治之。

若產後口鼻黑色起而衄者,難治。

紫蘇飲 (見胎前門上卷問答門難產條)

初產口中血暴溢出者,名曰氣血衝心,用延胡索散主之。若生產已久,惡露已淨,而吐血、嗽血、咯血者,治法與平人同。

延胡索散(見前)

產後不語,此敗血迷心之故。心氣通於舌,心竅閉塞,則舌失司也,勿恐勿怖,但服八珍散,滿月自愈。或用七珍散亦可。

八珍散

人參 菖蒲 細辛 生地 川芎 防風 甘草 硃砂

為末。薄荷湯下。去甘草,即七珍散(又名七寶散)。

產後頭暈項強,四物湯加柴胡、黃芩、生薑煎服(方見前)。

產後頭痛眩暈,用:

當歸 川芎 人參 黃耆 白朮 熟地 紅花 陳皮 甘草

加姜,煎服。

產後痰迷心竅而不語者,二陳四物加竹瀝、薑汁,甚穩當且速效。

二陳湯 四物湯(見前)

產後陰戶著風而不語者,小續命湯主之。或加薑汁更妙。

小續命湯 (見胎前門下卷中風厥條)

產後譫語,須審其去血多少。產婦雖不能言,而傍人可問。去少者,血停也,宜用行血藥龍齒清魂散及延胡索散之類亦可;或四物內用歸尾、赤芍,合二陳湯加川芎、山楂、薄荷、桃仁、薑汁灌之,紅花不可用多,恐致發飽故也;其去多,發譫語者,蓋心為血之主,去血過多,則心神失守,而無血養矣。心經既虛,痰涎乘隙而客之,故有是患。治法須要諒其虛實,審其輕重而施之,不可不補,卻用不宜峻補,須用養血活血之藥兼痰而治之,乃為穩耳。斷不可認為血迷而單用行血之藥,然亦不可獨用治痰之藥,須以二陳合四物治之,但去地黃,稍加山楂、薑汁妙耳。大抵產婦不能自言,即問旁人,亦有言之而未盡者,虛實疑似之間,脈與症本難認辨,不若以此方施治,縱有未盡之血,亦無妨礙矣。若出汗者,或養榮湯、麥煎散,隨時酌用,但去人參可也。產後熱甚發譫語,脈大而有力者,難治。

龍齒清魂散 延胡索散 四物湯 二陳湯 麥煎散 養榮湯(俱見前)

產後嘔吐,如惡露未行者,二陳合四物湯加活血消食之藥;若血已行者,不必更用活血藥也;若胸腹脹滿而嘔逆不定者,是食也,宜消導之;若嘔逆太甚,不能納藥者,須倍加丁香,或加炒鹽一撮。

產後發呃,此症不宜見之,新產須辨證施治。若惡露未淨,多屬血熱上衝所致,當服行血之劑;若已淨而呃者,多因受寒也,治法當順氣調脾胃,如紫蘇飲之類。

紫蘇飲(見前)

產後吞酸。夫產後吞酸者少,多因病人脾弱,乃有是患耳。惡露淨後,二陳合四物湯加薑汁、炒川連、吳茱萸可服。或云:此症,四物湯加黃柏、知母。

產後喘急,最為危症。經曰:諸喘皆凶是也。然此症亦當視其有痰無痰,痰多痰少,以斷吉凶。若痰盛而喘者,必有痰聲,此痰犯肺經,肺不寧也,當豁其痰而喘自定,猶可救治,旋覆花湯主之;惡露未淨而嗽喘者,二陳四物湯加生薑汁及行血消痰之劑,或再加竹瀝;已淨而小腹不痛者,加片芩服之;若不咳而喘者,此為肺火所迫,乃真喘也,症多不治,不宜用藥,或不得已,只用二陳四物加桃仁、紅花、山楂、枳殼等類。

二陳湯 四物湯(見前)

旋覆花湯(見胎前門下卷咳嗽條) 此方加桑皮、薑汁,去參、桂、白芍。

產後於咳嗽而惡露未淨者,二陳四物加活血之藥;已淨者,知母茯苓湯,或八珍湯加黃柏、知母,或雞蘇散加減,用知母、貝母、茯苓、陳皮、甘桔、五味、桑皮、薄荷、麥冬、生薑。此症若有小兒飲乳,易治;否則,要成勞怯。若內熱不寒,有汗而乾咳嗽者,宜服二陳湯,去半夏,用貝母,加麥冬、五味、黃芩、知母、桑皮、桔梗等藥;若汗多,可加地骨皮,略加生地調治。產後咳嗽,不宜服旋覆花湯,此乃表散藥也,新產氣血皆虛,非染風寒之極重者,不可發表,但宜用五積散去厚朴、白芷、倍積殼,加前胡、乾葛之類。若旋覆花湯,惟頭疼寒熱,咳嗽痰多者方可用。若產後咳嗽見血,與胸膈俱痛者,乃咳傷也,知母茯苓湯加紅花、當歸,一方用扁豆、炙枇杷葉、半夏、人參、白朮、生薑治之。

知母茯苓湯 此方兼治肺痿喘嗽,不時見血,往來寒熱,自汗等症。

一方加沙參、貝母、陳皮。(方見胎前問答門吐血條)

雞蘇散(見胎前問答門咳嗽條) 或加知母、茯苓、陳皮。

四物湯 八珍湯 二陳湯 五積散 旋覆花湯(俱見前)

產後乳症。凡產後若生乳癰,名曰外吹,治法與胎前同,方見胎前下卷。若初產而兒不育,乳忽作痛,此乃乳汁凝並之故,須以手搏其汁,揉而散之,或令他兒吮去吐出,庶免後日成癰之患。若畏痛而不搏揉,任其日積不散,則必潰爛出膿,多有乳囊連腐,以致不可收拾者,慎之慎之。若有子飲乳,經水二三年不通者,非病也,不須眼藥,蓋上之乳汁,即下之月水。

乳汁不下與來而少者,宜煮豬蹄加木通作羹湯飲之,仍以木梳梳通乳房,乳即多也矣。然此必身熱之故,用川芎、白芷、桔梗、當歸、人參、茯苓、甘草服之。一方用穿山甲(炙灰),米泔水調下。又用赤小豆煮汁飲。又萵苣子研細,酒送下。

通乳散

王不留行 天花粉(各三錢) 甘草梢 穿山甲(炙脆)各五錢。

共為細末。每服熱酒調下三錢。

又方:服此方仍服豬蹄湯,再用木梳梳之。

木通 赤芍 天花粉 白芷 通草 桔梗 連翹 甘草(各五分) 瞿麥(一錢) 青皮(錢半) 或加柴胡

產後心腹痛。如單受氣而心腹痛者,分氣紫蘇飲治之。如有食,加消食藥。

分氣紫蘇飲 治腹膨氣促。

蘇梗 桑皮 五味 桔梗 甘草 草果 茯苓 陳皮 大腹皮 生薑

入鹽一撮,煎服。家傳加木通,行小便之要藥也。

因氣、食而胃口痛者,養胃湯主之。

養胃湯(見前) 去人參。

血氣攻心而胃口痛者、延胡索散主之(方見前)。

產後腹痛者,當辨明症而用藥。若因氣,食而腹痛者,當消食理氣,宜服香砂養胃湯藥,瀉者亦然;若感寒氣而腹痛者,理中湯去人參治之;若因食冷物、冷水而腹痛者,用五積散。小腹痛者,當視其去血多少。敗血凝滯而痛者,必有塊,服醋煎散;無塊,服四烏湯;有食,加消食藥。須量人虛實而用之,去血多而腹痛者,名為空痛,當服補劑以補其血氣也。

理中湯

人參 白朮 乾薑 甘草

嘔吐,加丁香、附子,名丁附理中湯。

本方加青皮、陳皮,即名治中湯。

五積散 醋煎散 四烏湯(見前)

產後脅痛,在左曰痰,在右死血,非白芥子不能達,柴胡、枳殼亦可。

產後腰痛,多因側臥,敗血偏墜所致也,若定於一邊及連小腹者是也,宜用四烏湯或二陳湯、四物湯加桃仁、紅花煎服;若攻走不定而痛者,乃氣痛,非血痛也,二陳四物湯加活血行氣藥,或補中益氣湯去參加活血藥。不咳可用香附;若去血過多,惡露已淨,滿月外腰痛者,乃腎虛也,四物湯加黃柏、杜仲,或內補湯,或補中益氣湯必效,加柴胡、枳殼。

四鳥 二陳 四物 補中益氣等湯(見前) 內補湯(見調經門)

產後遍身骨節痛,在月內,惡露未淨,宜服五積散;若因如故者,服四烏湯或二陳四物湯;若兼小腹痛者,宜加活血藥。在月外,惡露已淨,增損柴胡湯;若單腿痛者,交加散主之。即五積散倍用桔梗,加羌、獨活及防風、木通、米仁甚妙。

五積散 二陳湯 四物湯 增損柴胡湯(俱見前)

交加散

即五積散內加羌獨活、柴前胡、荊芥、薄荷、姜,酒少許,煎服。

產後月內皮肉痛者,外感也。惡露未盡,先與行血,後服芎蘇飲;已淨者,竟服芎蘇可也。然此藥因發汗,亦不宜多服,用一二帖足矣。

芎蘇飲(見前) 此方兼治傷風寒頭痛發熱,即前方內加黃芩、白芷、生薑、蔥頭。

產後驚悸,精神恍惚,夜臥不寧,此症心血少故也,宜服平補鎮心丸主之,或加味溫膽湯。

平補鎮心丸

茯神 五味 車前子 遠志 麥冬 薑製 山藥 官桂 天冬 熟地 人參 龍齒 棗仁

硃砂為衣,蜜丸。空心服。

加味溫膽湯

棗仁 遠志 茯神 人參 熟地 五味

煎服。

產後中風,治血為主。敗血行後,牛黃清心丸可服。

牛黃清心丸

牛黃 片腦 麝香 雄精(水飛) 犀角 阿魏 肉桂(各另研) 人參 白朮 當歸 白芍 川芎 麥冬 杏仁 黃芩 防風 阿膠 茯苓 桔梗 柴胡 乾薑 羚羊角 大豆 黃卷 神麯 山藥 白蘞 甘草 蒲黃

一方去阿膠、蒲黃。

上為末,用大棗肉十二枚,同金箔六十張,共搗成膏,煉蜜六兩作丸。仍用金箔為衣,薄荷湯下,或竹葉湯亦可。

產後痰、氣、血、風壅盛,乃中風也,二陳合四物湯皆不可缺。眼合痰喘者,亦二陳四物湯加竹瀝、薑汁主之;譫語者,二陳四物湯加活血消食藥及薄荷、薑汁治之;手足癱瘓者,敗血入經絡也,五積散主之。或二陳四物湯加桔梗及活血等藥,後入薑汁同服。大抵產後中風,不過痰與氣、血與風也,故多用二陳四物湯。

以上諸方俱見前。

產後傷寒,或芎蘇飲,或十神湯,酌量用之,切不可遽用小柴胡湯,蓋因內有黃苓,容易停凝惡露,恐反有害也。

芎蘇飲 小柴胡湯(俱見前)

十神湯

紫蘇 川芎 香附 乾薑 白芷 甘草 白芍 麻黃 升麻 陳皮

加姜,煎服。

產婦傷寒後大渴,用四物湯加知母,或量用石膏煎服;如發寒熱,加丹皮、柴胡、生薑煎服。若虛寒,不可誤作傷寒治之,症雖相似,宜加人參、柴胡、防風煎服。

凡傷寒熱病之脈,固宜洪大,但產後氣血兩虛,洪大在所不宜,不可執陽病見陰脈論,而謂沉細者反凶也。若產後傷寒,脈大肢冷者,危也。產後中寒者,理中湯主之。如惡露未淨,去人參煎服,或用五積散,不問有無吐瀉,皆可服也。

產後天行時疫,柴胡四物湯主之,或用增損柴胡湯治之。

理中湯 五積散 增損柴胡湯(俱見前)

柴胡四物湯 即四物合小柴胡湯是也。兼治虛勞。

產後傷風,咳嗽痰盛者,須看他惡露淨與不淨。若未淨而小腹痛,及外感風寒者,先行血理氣,後發散可也,輕則四烏湯,川芎為君;重則二陳四物湯加疏風、消食、活血藥亦可。

如咳嗽多痰而不解,宜服五積散加行血之劑;若嗽而兼瀉者亦如之。但薑、桂不宜於咳,斟酌用些。若惡露已淨,小腹不痛而感冒風寒,頭痛、身熱、足冷者,不拘咳與不咳,有痰無痰,俱用芎蘇飲治之。產後感寒,咳嗽喘急,如痰涎壅盛而無汗者,旋覆花湯主之;喘嗽而無汗者,加麻黃,得汗即止,不可多服。出虛汗者,參蘇飲。瀉者,用五積,但不宜用血分藥耳。

四鳥湯 二陳湯 四物湯 五積散 芎蘇飲 旋覆花湯(見俱前)

參蘇飲

人參 紫蘇 前胡 甘草 乾薑 桔梗 枳殼 半夏 茯苓 橘紅

如咳嗽,加五味、木香、薑、棗,煎。

按:產後發熱惡寒,俱是血虛甚。左手脈不足,補血藥多於補氣藥;右手脈不足,補氣藥多於補血藥。切不可發表。

產後食鹽太早而致咳嗽者,難治。醋湯亦不可食,恐傷肺也。

產後傷暑,治法與平人同,或以香薷飲主之。

香薷飲(見胎前問答門霍亂吐瀉條)

產後瘧疾,如惡露未淨者,五積散加桃仁、紅花、山楂、神麯之類;惡露已淨者,服養胃湯,柴胡、青皮、香附不可缺,不必問其瀉與不瀉。然產後須護脾胃為主,故五積散、養胃湯皆可服,若兼瀉者,尤為對症之藥也。

五積散 養胃湯(俱見前)

產後傷食,如惡露未淨者,四烏湯加消食藥;若瀉者,用五積散;惡露去多而兼瀉者,服胃苓湯或五積散;去多而不瀉者,只服養胃湯可也。

四烏湯 五積散 養胃湯(見前) 胃苓湯(見調經門)

產後內傷,治法與平人同,宜服參蘇奪命丹治之。

參蘇奪命丹

人參(五錢) 蘇木(一兩)

水煎服。

產後麻木,此症亦因血少之故也,宜大補氣血,八珍湯主之。若去血過多,小腹作疼,手足麻木,以至遍身麻暈而死者,此皆痰與虛也。須知少腹之痛,非惡露凝滯之說,乃空痛耳,宜二陳四物湯加香附治之。

八珍湯 二陳湯 四物湯(俱見前)

產後發黃,俗名黃疸,須要量人虛實,以茵陳散與五苓散加減治之。

茵陳散

茵陳 瓜蔞 石膏 木通 甘草 大黃 山梔

加薑、蔥,煎。

五苓散(見下卷胎前門轉胞條)

產後霍亂吐瀉,藿香正氣散主之。此方乃產後霍亂吐瀉之要藥也。

產後諸病,三者為最,盜汗、嘔吐、泄瀉是也。若三者並見,其症必危;三者有二,凶多吉少;若只見一症,輕者易治,重者難療。

按:產後或數症並作,當治其所急,譬如救焚拯溺,必先急而後緩也。

藿香正氣散(見調經門月水淋漓條) 此方內有柴胡、黃芩。

產後泄瀉,小便不利而大便瀉,此陰陽不分之故,宜服胃苓湯。腹痛是食積,宜加消食藥;惡露不行,加行血藥。若感風寒而內傷飲食生冷作瀉者,宜服養胃湯加山楂、神麯、半夏。若產後寒瀉,宜服五積散。如惡露未淨者,加歸尾、赤芍、桃仁、紅花;已淨者,加白芍、歸頭,不必活血藥也。理中湯亦可。咳嗽者,五積散內去薑、桂。暑瀉者,服胃苓湯加香薷。惡露未淨者,加桃仁、紅花。如產後久瀉不止者,亦宜養胃湯加肉桂、肉果、木通、木香(以上四方俱見前)。

產後痢疾,視其脈細小者生,洪大者死。凡產後痢疾,兩手脈絕,須細細尋之,微見附骨,即以無事斷之。蓋產後之脈,沉細附骨者生,而況痢疾,尤當細也。凡產後痢疾,不拘赤白,只胃苓湯一藥可以通治。此藥多服數劑,雖有食積,亦能消化,不必用芍藥湯推蕩。產後紅白痢者,香連術苓散主之。若惡露未淨者,胃苓湯加桃仁,此藥雖日夜百次者,服之亦可愈。若不發飽,可加紅花、當歸。然山楂亦能滑臟,不可輕服,但用神麯可也。或五積散亦可。惡露已淨而痢者,胃苓湯加半夏曲治之。若產後內虛氣乏而下痢者,當歸芍藥湯主之。

胃苓湯 五積散(見前) 香連術苓散(此方兼治泄症,面黃乏力,日夜不止,方見下卷胎前門泄瀉條)

當歸芍藥湯

當歸 白芍 熟地 川芎 柴胡 升麻 防風

產後痢疾而渴飲無度,用麥冬一錢二分,烏梅二十個,水一升,煎七合,細呷。

產後大便不通,玉燭散主之,或用四物湯去地黃,倍加赤茯苓、枳殼、山楂亦可。一云:胎前痢疾,產後不止者,難治。

玉燭散 治產後血枯便閉。即四物合小承氣湯。

又方:於四物湯內只加青皮一味,較諸藥要多增三倍,名潤腸丸,治症同前。或再加桃仁、紅花、麻仁亦可。

產因陰喎脫下,玉關不閉,用石灰一升,燒極紅,先令人以荊芥、防風不拘多少,煎百沸湯,將紅石灰置桶內,速取滾湯傾下,隨令產婦坐桶上,使熱氣黛入陰戶,俟湯溫和,即坐浸其中,如法三次,平復如故。一云:產後陰喎,因氣血俱虛,以致玉門不斂下陷也,宜用人參、麥冬、熟地、當歸、白朮、升麻,入糯米一撮,水煎服。一用補中益氣湯倍加升麻,或八珍湯加升麻。

補中益氣湯 八珍湯(見前)

產後小便不通,四物湯去地黃,加赤茯苓、木通、車前子之類。又法:用炒鹽一撮,麝香少許,拌勻,填滿產婦臍乳,外用蔥頭十餘莖縛扎一束,切片如餅子樣,須手指厚,將蔥餅蓋於臍上,外用艾炷與蔥餅大小相似,灸之。待熱氣人腹內難禁方止,其小便即通矣。

產後尿血者,膀胱經有熱也,服四物加川連、山梔、竹瀝等涼血藥治之。

產後大小便懼閉而惡露不行,服行血藥;惡露已淨,服四物湯,用生地,加黃芩、山梔、赤苓、木通、枳殼之類;惡露不行而大便瀉,小便閉者,但可服五苓散加行血藥,如當歸、桃仁、紅花、赤芍、延胡索、童便等類,不可服胃苓湯,蓋內有蒼朮、厚朴,能止血故也。如不得已,略用些亦可。治內傷之法亦然。

四物湯 五苓散 胃苓湯(俱見前)

產後腹腫脹如鼓者,木香流氣飲主之,亦必兼用利水道藥為妙。

木香流氣飲(見調經門)

產後腹大而青筋見者,小水多不利,必過食生冷、停瘀血也,滯傷者間或有之。治法當以胃苓湯起劑,加桃仁、紅花、山楂、歸尾、赤芍、草果之類,瀉者以白朮為主;或五積散加桃仁、紅花、赤芍及消食之劑;或紫蘇飲起劑,加行血消食藥,內必用木香一味為佳,縱有身熱者,木香亦在所必用,不必疑忌也。蓋木香治病,病退則熱自除矣。若咳嗽則忌之。若渾身腫者,竟用木香流氣飲主之;若面腫而下不腫者,風也,宜發散治之;下腫而上不腫者,濕也,宜滲利,紫蘇飲內加木通之類利小便治之;若四肢與頭面浮腫者,氣食也,宜紫蘇飲加消食藥為主;若兩足或左或右忽腫而痛者,乃濕熱也,腫為濕,痛為熱,恐成腳氣,須服當歸拈痛散數帖乃可;若紅腫而痛者,恐成敗血流經,生腫痛瘡瘍,以皮之熱與不熱為辨也。

胃苓湯 五積散 紫蘇飲 木香流氣飲(俱見前)

當歸拈痛散

當歸 苦參 人參 豬苓 澤瀉 羌活 黃芩 蒼朮 白朮 茵陳皮 葛根 升麻 防風 知母 茯苓 甘草

產後氣血俱虛,不可峻補,恐增客熱,四物去熟地,加黃芩、白朮治之。

產後血虛發熱,飲食自調,但發熱而無他症,方用補陰血藥,如四物湯加炒黑乾薑治之。有過傷飲食而發熱者,誤作血虛則不效矣。若遇產後發熱,須問曾食何物,有無傷積。若胸膈悶飽,噯氣惡飲食,泄瀉等症,竟作傷食治之。有惡血未下者,必腹痛而發熱;有感冒外邪者,必頭痛惡風而發熱。

產後補虛,用參、朮、黃芩、歸身尾、陳皮、川芎、炙甘草。如發熱,輕則加茯苓淡滲其熱;大熱,則加炒黑乾薑以治之。

產後虛煩,用四物湯加茯神、遠志治之。

產後一切血症,宜內炙散加白朮煎服之(方見前)。

產後子腸不收,宜八珍湯加升麻、防風,須以黃耆(酒炒)為君治之。

八珍湯(見前)

產婦脾氣滑泄,用四物湯加桂、附、薑、棗,煎服。

產婦虛煩不得臥,用四物湯加人參、淡竹葉十片,煎服。

產後敗血乘虛流入經絡,腐爛成水,四肢面目浮腫,切不可用導水氣藥,先用五皮飲加丹皮三五服,次以《局方》調經散二三十帖自效,則血行而腫自消矣。

五皮飲

五加皮 地骨皮 桑白皮 茯苓皮 生薑皮

《局方》調經散

當歸 肉桂 琥珀 麝香 細辛 沒藥 赤芍

上為末。生薑汁少許,溫酒調服。但此方未試過。

產後陰戶痛,宜服四物湯加藁本、防風。

產後以手摸肚遂痛,俗呼為嫁母痛,童便調白芷末服之。

產婦因收生者不謹慎,誤損尿胞,而致淋漓,終為痼疾。肌肉損破,在外者可以完好,胞雖在內,理亦可治。丹溪謂難產者多是氣虛,難產之後,氣血尤虛,診其脈又虛,犯此症者,用參朮膏煎豬羊胞,飢時與服,一月而胞長,其淋瀝自止也。

參朮膏

人參 白朮

煎自然膏。

產後虛勞日久而脈浮疾者,用柴胡四物湯主之(方見前)。

產後若口眼祐斜,用:

當歸 人參(各錢半) 羌活 良薑(炒,各七分) 半夏 陳皮 天麻 防風 貝母(炒) 瓜蔞(各一錢) 升麻(三分) 炙甘草(五分)

水二鍾,姜三片,煎服。

產後頭痛身熱,不思飲食,用四物湯加柴胡、黃苓、半夏。

產後補虛、補血,用:

當歸 川芎 熟地 桔梗 香附 阿膠 艾葉 甘草。加棗三枚。

產後單頭痛者,用:

當歸 川芎 白朮(炒) 熟地(各錢半) 黃耆 人參(各一錢) 甘草(五分) 炒紅花 半夏 陳皮(各一錢)

加姜三片,煎。

產後血多不止,用:

當歸 川芎 熟地 人參 柴胡 甘草 黃芩 半夏 官桂 枳殼 延胡索 烏梅

水二鍾,加棗煎。

產後惡露不多,腹痛,用:

當歸 川芎 生地 延胡索 甘草 香附 官桂 青皮 蓬朮 枳實 赤芍 烏梅(一枚)

產後惡露不淨,小腹作痛,用:

五靈脂 香附為末,醋為丸。甚者入桃仁,不去尖用。

產後腹痛,用:

當歸 川芎 紅花 半夏 香附 蒼朮 厚朴 陳皮

加姜三片。有塊,即兒枕塊,加延胡索、山楂。

產後暴血去多,大便閉結,糞從陰戶中出,以八正散治之。詢之葛大癡云:非婦人不患此症,亦非血崩血淋、大腸津液枯涸、糞燥不行者,此症無名,乃曰差經也,當以大黃藥治之。

八正散

產後惡寒發熱,乳汁不通者,用麥芽二兩,炒,研末,清湯下。

治產後泄瀉,用:

黃芩 川芎 白朮 芍藥(炒) 茯苓 乾薑 滑石 陳皮 甘草。

產後兩乳忽伸長細小,如腸垂下,直過小腹,痛不可忍,危亡須臾,名曰乳懸。將川芎、當歸各二斤,銼碎。先將斤半入瓦石器內,用水濃煎,不拘時多少溫服。余斤半用香爐慢火逐漸燒煙,安在病人面前桌子上,使燒起煙上騰不絕,令病人低頭伏桌子上,將口鼻及乳直吸菸氣至喉。用此料藥盡,看病症如何,或未痊,再用一料如前法。如用盡二料,病乳略縮而不復舊,用水磨蓖麻子一粒,塗於頭頂中,移片時即洗去,則痊愈矣。

婦人臨產,服催生藥,驚動太早,未審離經而用力太過,以致盲膜有傷,產後水道垂出肉線一條,約三四尺長,牽掛心腹。先服失笑散數服,仍用老薑三片,洗淨,不去皮,於石缽內研爛,用青油二兩半入鍋內炒熟,以油乾焦為度。先用熟絹一段約五尺長,摺作結,方令穩當,婦人輕輕盛起肉線,使之屈曲一團,納在水道口,俟油姜稍溫,卻用絹袋兜裹縛在肉線處上薰,覺姜漸冷,重熨熱,使之常有姜氣,已過除去,又用新姜如法用,其病可痊。卻再服失笑散,重熨一日一夜,其肉線已縮一半。再用前法,越二日人盡腹內,用芎歸湯補里。但切不可使肉線斷。

失笑散

蒲黃 五靈脂

婦人難產,氣血虛故也。亦有氣滯而不能轉運者,八寶飲主之。蓋臨產驚恐,氣多結滯也。

產後調理藥,用:

當歸 川芎 茯苓(各一錢) 白芷 官桂 蓬朮 丹皮(各五分) 甘草(三分)

腹痛,加延胡索;發熱,加柴胡、黃芩;飲食不進,加砂仁、陳皮。

產後補虛,用黃耆、人參、白朮、茯苓各一錢,川芎、歸身、黃芩、陳皮各五分,甘草三分。

產後血暈口噤,胞衣不下,瘀血作痛,用黑神湯。

黑神湯

炒黑豆(半合) 當歸 芍藥 熟地 乾薑(炮) 肉桂 蒲黃 甘草

上為末。每服三錢,用好酒半盞,童便半盞,煎八分服。

產後傷鳳,熱入胞宮,寒熱如瘧,用黃龍湯。

黃龍湯

柴胡 黃芩 人參 甘草

不拘時煎服。

產後不能言語,此病血里心竅,用茯苓湯服之。

茯苓湯

人參 石菖蒲 辰砂 遠志 川芎 當歸 芍藥 丹皮 川連 薑汁

食遠服。

治新產血暈,血虛沖上,昏迷不省人事,用加味四物湯。

加味四物湯

四物(各一兩) 枳殼(二兩)

用水煎,澄,冷服。

產後發熱,乳汁不通,謂之蒸乳,用黃芩湯。

黃芩湯

黃芩 當歸 芍藥 熟地 柴胡 木通 川芎

產後氣不調和,寒熱胸飽,用順氣湯。

順氣湯

桔梗 檳榔 當歸 枳殼 枳實 紫蘇 青皮 陳皮 烏藥 香附 防風 木通 大腹皮 赤芍 赤苓 甘草

產後痰咳,胸悶不寬,用導痰湯,即二陳湯內加生薑、烏梅。

產後中暑,不省人事,用六和湯。

六和湯

厚朴 半夏 杏仁 砂仁 扁豆 甘草 藿香 人參 茯苓 木瓜

水二鍾,姜三片,煎服。

治諸虛不足,產後發熱,盜汗,用人參湯。

人參湯

人參 當歸上等分為末。以豬腰一枚,去脂膜,切小片子,以水三升,糯米半合,蔥頭二根,米熟,取清汁一盞,入藥二錢,煎八分,溫服熱退。

治產後泄瀉如豆汁,濕多故也,用安胃湯。

安胃湯

人參 白朮 川芎 官桂 白芍 當歸 茯苓

加陳米百粒,食前服。

治胎前產後諸疾,用產喎土龍湯。

產病土龍湯

紫蘇 陳皮 川芎 荊芥 厚朴 茯苓 甘草

如有熱,可加黃芩。

治產後乳內熱,口舌無皮,大便不實,用當歸黃耆湯。

當歸黃耆湯

白芍 厚朴 陳皮 川芎 當歸 甘草 生地 黃連 黃柏 柴胡 茯苓

加姜三片,不拘時服。

治產後身熱,手麻木,頭疼,虛瘦無力,用逍風散治之。

逍風散(見胎前門下卷中風條)

治產後足履濕地,以成濕毒,用當歸拈痛散。

當歸拈痛散(見前)

治產後腹痛,胸滿喘悶,胕瘕癖塊,一切腹痛,用大元胡散。

大元胡散

延胡索 當歸 赤芍 三稜 蓬朮 官桂 川楝子 厚朴 木香 川芎(各七分) 黃芩 大黃(各錢四分) 甘草(二錢) 檳榔(五錢)

煎服。惡露多,去大黃、官桂,加黃荊子、龍骨、槐花。

產後行血,用延胡索散(方見前)。

產後冒風,寒熱頭痛,兩腿痠痛,晝安夜劇,用交加散(方見前)。

治產後一切疾病,用神授散。

神授散

青皮(去白) 桂心 丹皮 橘紅 白芍(各一兩) 炙甘草 紅花(各五錢) 百合 乾薑(炮) 當歸 川芎(各兩半) 神麯 人參 麥芽(炒,各三兩)

上為末。每服一錢,姜三片,棗一枚,空心煎服。

治產後毒氣,生髮瘡瘍,寒熱,用升麻消毒散。

升麻消毒散

升麻 半夏 蒼朮 白芷 茯苓 甘草 芍藥 陳皮 歸身 桔梗 乾葛 乾薑

產婦咳嗽傷風,喘急痰盛,用旋覆花湯(方見前)。

治產後受驚,寒熱,胸悶骨痛,用芎胡飲。

芎胡飲

川芎 柴胡 人參 陳皮 枳殼 桔梗 甘草 紫蘇 半夏 乾葛 茯苓 棗 姜

悶,去參,加砂仁。

治產後腹脹發浮,小水不利,氣急胸悶,身熱,用腹皮飲。

腹皮飲

紫蘇 青皮 五味 桔梗 草果 甘草 陳皮 大腹皮 茯苓

加姜,入鹽少許。小便不通,加滑石、木通。

治產後一切經脈不行,臍腹疼痛,面色痿黃,心怯乏力,腹脹脅痛,頭暈,噁心,身熱,飲食少減,自汗羸瘦,積聚胕瘕,並皆治之,用香歸丸。

香歸丸

人參(四兩) 沉香(五兩) 當歸 白芍 熟地 川芎 蒲黃 香附 烏藥(各二兩) 白茯苓(一兩)

煎服。服時須避風寒,絕欲,耐氣,戒沐浴,忌生冷油麵,方可向安。

治產後諸症,各隨一經,以四物湯與仲景藥各半服之,其效如神。

產後二十一論

第一論:熱病,胎死腹中者何?

答曰:母因患熱疾,至六七月以後,臟腑熱極,薰蒸其胎,是以致死,緣兒身冷,不能自出,但服黑神散暖其胎氣,即可出矣。何以知胎之已死?但看產婦舌色青者,是其驗也。一云:此症服烏金丸並活水無優散、催生湯皆可。

黑神散

黑豆(炒,去皮,淨,二兩) 附子(炮,去皮、臍,五錢) 當歸 芍藥 官桂 乾薑 生地 甘草(各一兩)

上為細末。每服二錢,溫酒調下。或加蒲黃。

烏金丸 活水無憂散(見胎前門上卷九月胎形條) 催生湯(見胎前門下卷)

按:婦人重身,二命系焉,調理失宜,皆能損胎,不特病也。或因跌僕驚恐,出入感冒,及素有胕瘕積聚,壞胎最多,其候舌青,即知子死。又曰:面青舌赤,母死子活;唇青吐沫,子母同亡。有雙胎一死一生,其候難知,貴乎臨時觀變,未易預述,不可不備學也。然以黑神散,未若補助產母,使正氣免虛乏困頓,胎自下矣。催生湯勝殊黑神散。

第二論:胞衣不下者何?

答曰:母生子訖,血流入胞中,衣為血所脹,故不得下。治若稍緩,脹滿腹中,以致上衝,心胸疼,喘急者,難治。但服奪命丹,逐去衣中之血,血散衣癟,則自下矣。一云:服破血紅花散亦效。

守命丹

附子(炮,去皮、臍,五錢) 丹皮(去心) 乾漆(炒,令煙盡,各一兩)

為末,酸醋一升,大黃末一兩,同熬成膏,和藥丸,如桐子大。溫酒下五十丸。

破血紅花散

紅花 歸尾 赤芍 肉桂 枳殼 甘草(各一錢) 人參(六分) 威靈仙(七分)

上銼一帖,加姜三片,水煎熱服。如不下,加酒一鍾,再服一帖立下。

第三論:難產者何?

答曰:胎側成形塊,呼為兒枕子,欲生時枕破,與敗血里其子,傷其胎息,故難產。但服勝金散逐其敗血自生,若橫逆產生,並皆主之。至於橫逆,多緣坐產太早,用力過度,兒轉未逮,或已破漿,其血必干,致胎難轉。若先露腳,謂之逆;先露手,謂之橫。法當用針刺之,使自縮人。或以鹽擦兒手足心,用手抓之。即服黑神散以固其血,必自轉身。蓋倉惶之間,兩命所保,必黑神散之功,庶有效也。一云:煎推生散送下烏金丸,立效。

黑神散 烏金丸(俱見前)推生散

第四論:產後血暈者何?

答曰:產後氣血暴虛,未得安靜,血隨氣上,述亂心神,故眼前生花,極甚者令人悶絕,不省人事,口噤神昏氣冷,醫者不識,呼為暗風。若作暗風治之,病必不救,但服清魂散即愈。若腹中刺痛,用芎、歸各五錢,甚加白芍,或四物湯加烏藥、紅花(去紅花,即名四烏湯)。

清魂散

澤蘭葉 人參 荊芥(各一兩) 川芎(五錢) 炙甘草(八錢)

一加當歸、白芍,甘草用二錢。

上為末。溫酒、熱湯各半盞,調二錢,急灌,下咽則眼開,氣定即蘇。

第五論:產後口乾痞悶者何?

答曰:產宮、胃大虛,氣血暴虛,食麵太早,胃不能消化,面毒結聚於胃脘,上薰胸中,是以口乾煩渴,心下痞悶,醫者不識,認為胸中壅滯,以藥下之,萬不得一,若服見現丸即瘥。

見現丸

高良薑(銼,炒) 薑黃(洗) 蓽澄茄 陳皮(去白) 山稜(炮) 蓬朮(炮,切) 人參(各一兩)

上為末,用蘿蔔慢火煮爛,攪,絞汁調麵糊和丸,如桐子大。用蘿蔔汁下二十丸,或加至五十丸。

第六論:產後乍寒乍熱者何?

答曰:陰陽不和,敗血不散,皆令寒熱。產後血氣虛損,陰陽不和,陰勝則作寒,陽勝則作熱,陰陽相乘,則或寒或熱。德奭公云:陰虛生內熱,陽虛生外寒,陰陽兩虛,則寒熱往來。若因產勞傷臟腑,血弱不得宣越,故令血敗不散,入於肺則熱,入於脾則寒,醫者若誤作瘧疾治之,則謬矣。陰陽不和,宜增損四物湯;敗血不散,宜奪命丹治之。或問:此二症何以別之?曰:時有刺痛者,敗血也;但寒熱,無他症者,陰陽不和也。又曰:乍寒乍熱者,營衛不和也,難以輕議。若其敗血不散,豈止不脾、肺二臟耶?大抵一陰閉一陽,即作寒熱;陰勝固寒,陽勝固熱,只可云敗血循經流入,閉諸陰則寒,閉諸陽則熱,血氣與衛氣解則休,過則復作矣。大調經散、五積散入醋煎,皆可服之。

增損四物湯 五積散 奪命丹(俱見前)

大調經散

大豆(炒,去皮,一兩零五分) 茯神(一兩) 真琥珀(一錢)

上各另研為末。濃煎烏豆、紫蘇湯調。

第七論:產後四肢虛腫者何?

答曰:產後敗血乘虛停積於五臟,循經流入於四肢,留積日深,腐壞如水,故令四肢面目浮腫,醫者不識,便作水氣治。夫產後既虛,再以導水之藥治之,是謂重虛,因致夭枉。但服調經散,血行腫消,則自愈矣。

按:產後浮腫多端,有自胎前至產後不退者,亦有產後失於調理,外感寒暑風濕,內因喜怒優驚,血與氣搏,留住經絡,氣血兩分,不可不辨,當隨症治之。小調經散治血分固效,但力淺薄,不若加減吳茱萸湯、枳朮湯、奪魂散,皆妙也。

加減吳茱萸湯(見調經門)

此方為末。每服四錢,水煎,去渣。

小調經散

沒藥(另研) 琥珀(另研,各一兩) 肉桂(不見火) 當歸 赤芍(各一錢) 細辛(洗) 麝香(另研,各五分) 甘草(二錢)

上為末。每服五分,生薑汁、溫酒各少許調下。

枳本湯 治心下堅大如盤,水飲所作,此氣分病也。

枳實(兩半) 白朮(三兩)

上銼散。每服四錢,水鍾半,煎七分,去渣溫服,腹中響即當散也。

奪魂散 治產後虛腫喘促,利其小便即愈。

生薑(三兩,打汁) 白麵(三兩) 半夏(七個,燙洗,去骨皮)

上以薑汁搜面,聚半夏為餅子,炙焦為末。水調一錢,以小便利為效。

第八論:產後乍見鬼神者何?

答曰:心主身之血脈,因產傷耗血,心氣則虛,敗血停積,上干於心,遂致心胸煩躁,臥起不安,乍見鬼神,言語錯亂,醫者不識,呼為風邪,治之難療。但服調經散,每服加生龍腦一捻,得睡即安。

調經散(見前)

第九論:產後不語者何?

答曰:人心有七孔三毛,產後有血怯氣弱,敗血停積,閉於心竅,神志不能明耳!又曰:心氣通於舌,心氣閉塞,則舌亦強矣,故令不語,但服八珍散可愈。

八珍散(去甘草,即名七珍散)

人參 菖蒲(九節者佳) 生地(酒蒸,焙乾) 川芎(各一兩) 辰砂(另研,五分) 細辛(洗淨,一錢) 防風(去蘆) 甘草(各五錢)

上為末。每服一錢,薄荷湯調下。如脾胃不爽,恐地黃膩膈,以當歸代之更妙。

第十論:產後痠痛,腹疼,又瀉痢者何?

答曰:產後腸胃虛怯,寒邪易侵,若未滿月,飲冷當風,則寒邪乘虛而襲,留於皮骨之間,布於腸胃之內,故腹痛陣作,或如錐刀所刺,走痛不定,必入大腸,水穀不化,胸脅□脹,下痢,洞泄腸鳴,急服調中湯立愈。尚以積滯治之,則禍不旋踵,慎之慎之。

調中湯

良薑(銼,炒) 當歸 桂心(不見火) 附子(炮) 白芍 川芎(各一兩) 人參 甘草(各五錢)

上用三錢,水二鍾,煎八分,空心熱服。

沉香桃膠散 治產後痢下赤白,裡急後重,痛如刀割。

沉香 桃膠(瓦上曬乾) 蒲黃(隔紙炒)上各等分

為末。每服二錢,陳米飲調下,食前服。

白頭翁湯 治產後下痢虛極者。

白頭翁 阿膠 甘草(各二兩) 川連 柏皮 秦皮(各三兩)

上銼。每帖約四錢,水鍾半,煎七分,空心服。

第十一論:產後遍身痠痛者何?

答曰:產後百節開張,血脈流走,遇氣弱,則經絡肉分之間,血多流滯,累日不散,骨節不利,筋脈引急,故腹背不能轉側,手足不能動搖,身熱頭痛也。若誤以傷寒治之,則汗出而筋脈動惕,手足厥冷,變生他病矣,但服趁痛散以療之。

評曰:趁痛散不特治產後氣弱血滯,兼能治太陽經感風,頭痛發熱,腰背疼,自汗。若感寒,傷食,憂思驚怒,以致身疼發熱,頭痛蓐勞諸症,必用五積散入醋煎卻好。

趁痛散

川牛膝(去蘆,酒浸) 當歸 官桂(不見火) 白木 黃耆 獨活 生薑(各五分) 薤白(二錢五分) 甘草(三錢一分)

上覩咀。每服五錢,水煎。加桑寄生五錢尤佳。

五積散(見前)

第十二論:產後大便閉澀者何?

答曰:產後水血俱下,腸胃虛竭,津液不足,是以大便閉澀不通也。若過五六日後,腹中悶痛者,內有燥屎乾結也,宜服麻仁丸以潤之。若誤為有熱,投以寒藥,則陽消陰長,變端莫測矣。

評曰:產後痢者,百無一生。如去血過多,臟躁,大便秘澀,澀者固當滑之,大黃似屬難用,唯蔥涎調臘茶為丸,復以蔥茶下之必通。當以局方四物湯用生地,加青皮去白,煎眼立效。一云:產後去血過多,新血未至,故血虛而大小便燥急也,宜用生血藥為主,或用安營湯治之。

麻仁丸

麻仁(研) 枳殼 人參 大黃(各四分)

分煨二分,為末,蜜丸,桐子大。空心溫酒下二十丸,如不通,漸加丸數,不可過多用。

第十三論:產後血崩者何?

答曰:產後傷耗,經血未得平復而勞復損動,致血暴崩、淋滯不止;或鹹酸不節,傷蠹營衛,氣衰血弱,亦變崩中。若小腹痛,肝經已壞,難治,急服固經丸以止之。惡熱藥者,十灰丸亦可。

按:血崩危症,產後患此,是謂重傷,恐不獨鹹酸不節而致之,多因驚怒憂恚,臟氣不平,或產後服斷血藥早,致惡血不消,鬱滿作堅,亦成崩中,固經丸自難責效,不若大料芎濬湯加芍藥,候定,隨症治之。

固經丸

赤石脂(煅) 艾葉 補骨脂(炒) 木賊(各五錢) 附子(一隻,炮,去皮,五錢)

上為末,用陳米飲湯和丸,如桐子大。食前溫酒送下五十丸,用米飲下亦妙。

十灰丸

黃絹 馬尾 藕節 艾葉 蒲黃 蓮蓬殼 油發 敗棕櫚 赤松皮 綿灰

上共燒成灰,用醋煮糯米,糊和丸,如桐子大。每服一百丸,米飲送下。

芎藭湯 治產後去血過多,暈悶不省,及傷胎、崩中、金瘡,並牙血出不止,心煩頭重,目暗耳聾,頭難舉。

川芎 當歸(各三兩)

上銼散。每服四錢,水煎。

第十四論:產後腹脹悶,嘔吐不定者何?

答曰:敗血散於脾胃,脾受之不能運化精微,故腹脹;胃受之則不得受納水穀,故吐逆。誤以尋常止吐藥治之。反傷正氣,疾愈難治,但服抵聖湯必瘥。

又問:產後氣緊咳嗽痰多者何?

答曰:因產月內失於調理,肺經空虛,風寒乘入,治當發散其風邪,順氣化痰即愈,宜服加味青龍湯。

抵聖湯

澤蘭葉 赤芍 半夏 橘紅 人參(各二錢) 甘草(一錢) 生薑(焙乾,五錢)

上覩咀。每服四錢,水鍾半,煎七分服。

加味青龍湯

白茯苓 乾薑 白芍(各三錢五分) 杏仁 半夏 甘草(各三錢) 當歸 桔梗 川芎 桂枝 五味(各錢半) 麻黃 陳皮(各一錢)

上覩咀。分五帖,姜三片,水鍾半,煎七分,空心熱服。如氣急,加蘇葉、枳實各二錢。

第十五論:產後鼻衄及口鼻黑氣起者何?

答曰:陽明者,經脈之海,起於鼻,交人中,產後氣消血散,虛熱內燔,故見症若此,名曰胃絕肺敗,難治。

第十六論:產後喉中氣喘極者何?

答曰:營者,血也;衛者,氣也。營行脈中,衛行脈外,相隨上下,謂之營衛,因產,下血過多,營血暴弱,氣無所主,獨聚於肺中,故喘急也,此名孤陽絕陰,為難治。若惡露不快,敗血停凝,上薰於肺,亦令喘急,但服奪命丹,血去喘急自止。一云:用加味青龍湯治之

按:產後喘急固可畏,若敗血上薰於肺,可用奪命丹。若因憂怒、飲食鹹酸等,孤陽絕陰,營血暴絕,宜大料芎濬湯可救。若感風寒,宜旋覆花湯。性理郁發,宜小調經散加桑白皮、杏仁,煎湯調下。若傷食,宜服見現丸及五積散治。

芎藭湯 奪命丹 加味青龍湯 小調經散 見現丸(俱見前)

旋覆花湯 治產後傷風,感寒,暑濕咳嗽,喘滿,痰涎壅塞,坐臥不安。

旋覆花 半夏曲 甘草 前胡 荊芥穗 赤芍 杏仁 茯苓 五味 麻黃(去節)上各等分 銼散。每服四錢,水鍾半,姜五片,棗一枚,煎七分,食前服。

第十七論:產後中風者何?

答曰:產後五六日內,強力下床,或月內傷於房勞,或憂怒、驚怒,擾蕩沖和,或因暑熱驚惕臟腑,忽眼閉口噤,肌肉限搐,漸至角弓反張者,不可治。

評曰:產後中風,有血虛外邪客之,有中之者,當以脈辨,看在何臟,依經治之。至於強力下床,月內房勞、憂怒等症,此非中風類也。

小續命湯 治半中風欲死,口眼歪斜,舌強不語,神思昏亂,諸風治驗。恍惚者,加茯神、遠志(方見胎前門中卷中風條)。

第十八論:產後心痛者何?

答曰:心者,血脈之主,人有宿寒,因產血虛,寒搏於血,血乃凝泣,不得消散,其氣逆,上衝心絡,故心痛,但以大岩蜜湯治之,寒散則血脈溫而經絡痛,心痛自止。若誤以為有傷,治之則血益虛而寒愈甚矣。寒邪甚極,欲搏心主,變為真心痛也,旦發夕死,夕發旦死,藥慎用。

評曰:產後心痛,末必盡是血痛,或有氣痛,岩蜜湯內有熟地,以其泥血,安能止痛?宜去之。《午金方》用乾地黃、茱萸一升,合準五兩,乾薑三兩,細辛,治寒在下焦。一云:治血痛,失笑散用之有效。

大岩蜜湯

生地(酒蒸,焙) 當歸 獨活 乾薑 吳茱萸(炒) 桂心(不見火) 白芍 小草(各一兩) 細辛 甘草(各五錢)

上覩咀。每帖五錢,水二盞,煎一盞,溫服。

失笑散

蒲黃 五靈脂(微炒,各等分)

上為末。先用醋調一錢,熬成膏,入水一盞,煎七分,食前熱服。

第十九論:產後熱悶氣上,轉為腳氣者何?

答曰:產後血虛生熱,復固足履涼濕之地,受之而成腳氣,其狀濕悶掣䗪,驚悸心煩,嘔吐氣逆,皆其候也,可服小續命湯,二三劑必愈。若醫者誤以逐敗血藥攻之,則血去而疾益劇矣。一云:腳氣固是常病,產後得之,多續命湯治,少陽經中風耳。治腳氣須用腳氣方。又云:此病以小續命湯加減,用無不效。故《百問》云:寒中三陽,所患必冷,小續命湯主之,加生薑汁最快。暑中三陰,所患必熱,續命湯去附子,減桂心一半,用薄荷煎湯嚼下。若自汗者,去麻黃;冬春,去黃芩;夏秋,去附子,減桂心一半。

小續命湯(見前) 一方有杏仁、白朮。

第二十論:產後汗出過多而痙風者何?

答曰:產後血虛,腠理不密,故多汗,遇風邪搏之,變為痙風也。口噤不開,背強而直,如發癇狀,搖頭目定,氣息欲絕,宜速干開口,以小續命湯灌之。若稍遲,汗出如雨者,不可治。

評曰:產後汗多變痙,不可服續命湯,因內有麻黃、桂枝、黃芩、防己等藥,能發汗也,不若大豆紫湯為佳。太醫《局方》大聖散亦良藥也。又云:凡剛柔二痙,小續病湯可加減與之,若柔痙自汗者,有去麻黃加葛根之說。

大豆紫湯 治中風頭眩惡風,自吐冷涎及中風痙,背強,口噤,直視,煩熱等症,並治產後諸病。

獨活(兩半) 大豆(半升)

用陳酒三斤,先浸獨活,煎一二沸,將大豆炒極焦,煙出,急投酒內,密封,候冷去豆,每服一二合許,得汗則愈,日數十貼。此湯乃散風行血,妊娠折傷、胎死腹中,服此亦瘥。

大聖散(失方)

第二十一論:產後血下過多,虛極生風者何?

答曰:婦人以營血為主,因產血下太多,氣無所主,唇青肉冷汗出,目瞑神昏,命在須臾,此虛極生風也。即服濟危上丹神效,若以風藥治之則誤矣。又曰:此虛脫症,亦必因風邪外中,然後發熱,臟腑豈能自生風也?《脈經》云:浮為風為虛。此乃兩病合說,在人迎則為風,在氣口則為虛。後學未明,謬為風虛,誤矣。

濟危上丹

乳香 太陰玄精 五靈脂 玄精石 硫黃(同研極細) 陳皮 桑寄生 阿膠 卷柏(各等分)

上為末,將上四味同研勻,石器內微火炒勻,再研極細入余藥末,同糊勻,用生地黃汁和丸,如桐子大。每服二十丸,溫酒送下,當歸湯亦可,食前服之。

產後問答

問:產後,前後心痛,胸悶寒熱,何治?

答曰:不泄瀉,宜服指迷七氣湯;若敗血未淨,本方加歸尾、紅花治之。

指迷七氣湯 兼治停食痞悶,惡欲吐食。

藿香 陳皮 青皮 蓬朮 三稜 益智仁 桔梗 肉桂 香附 薑製半夏 生薑

產後惡露不行,此方甚妙。通經,加赤芍、烏藥、桃仁、大黃;有塊,加歸尾、川芎,名香歸飲。若孕婦及虛者,忌之。

問:產後發腫而胸悶者如何?

答曰:泄瀉而腫者,白朮為主;遍體腫者,木香流氣飲主之;上部腫者,風也,宜發散之;下部腫者,濕也,用紫蘇飲加木通等分利藥;脾胃虛發腫者,草果飲為主。如咳嗽者,切不可用香燥熱藥。

木香流氣飲(見調經門腹中動條) 紫蘇飲(見前。此方加木通、澤瀉、木瓜、車前子)

草果飲

草果 青皮 陳皮 厚朴 半夏 白茯苓 蘇葉 柴胡 檳榔 烏梅 常山 黃芩 枳實 甘草

如妊娠瘧疾,去青皮、厚朴、半夏、茯苓、烏梅、檳榔、枳實、常山,加川芎、白芷、良薑。

問:產後惡露不行而少腹作痛者何?

答曰:此瘀血未盡也,必用延胡索散加青皮,或四物湯亦妙。

延胡索散 四物湯(見前。此方加烏藥、香附、甘草,或加木香、陳皮、童便)

問:產後病症多端,如何處治?

答曰:先用五積散探其病症,再行加減。

五積散(見前。熱,加黃芩;惡露不行,加桃仁、蘇木、香附;吐瀉腹痛,加草豆蔻)

問:產後乾咳嗽而內熱者何?

答曰:有小兒吃乳則無事,不然,必成勞怯,宜服知母、廣橘紅、桔梗、白茯苓、五味、桑皮、麥冬、薄荷、生薑、生地、沙參之類;有疾,用旋覆花湯。

旋覆花湯(見前)

問:產後頭痛而滿身骨節痛、寒熱者何?

答曰:若果系血虛,不因外感所致者,宜服增損地黃湯。

問:產後陰戶或痛或癢者何?

答曰:此濕熱也,用荊芥、白芷、枯礬、細辛、花椒、桔梗,煎湯熏洗,甚者不過三五次即止。一云:陰戶腫痛者,亦濕熱也,宜用乾薑、制蠶、枳殼、桔梗、陳皮、烏藥、甘草、川芎、白芷、乳香、沒藥,煎服。

問:產後小便頻數者何?

答曰:用菟絲丸。

菟絲丸

菟絲子(五兩,浸研) 石蓮肉 山藥(各二兩) 茯苓(一兩)

上各為末,內取末七錢為丸,如桐子大。空心鹽湯下。

問:產後三四日或半月,忽狂言亂語,妄見鬼神者何?

答曰:產後血氣虛弱,臟腑無氣,所以致此,宜用加味烏金散治之。時醫誤作風暈,謬矣。

加味烏金散

川芎 遠志(各二錢半) 白朮 茯神 棗仁 香附 芍藥 辰砂(另研) 羌活 防風(各二錢) 半夏 當歸 白芷 廣皮 熟地(各錢半) 人參 麥冬 牛膝 天麻 甘草(各一錢)

上分一劑,水鍾半,姜三片,蔥三頭,金銀器內煎服。

問:產後發熱,口乾作渴,唇裂生瘡者何?

答曰:因胎前多食薑、蒜、胡椒等辛辣之物,血熱積於脾胃,氣攻上焦,以致頻渴,宜服加味逍遙散。

加味逍遙散

當歸 白芍 乾薑 生地 黃芩(各錢半) 人參 柴胡(各一錢) 麥冬(九分) 烏梅 甘草(各六分)

上勻二劑,水煎,溫服。

問:產後寒熱似瘧者何?

答曰:敗血過多而虛弱,感冒風寒,四肢痠痛,頭暈目眩,莫作瘧治,宜用烏金散。

烏金散(見調經門十八論) 隨症加減。

問:遍體浮腫,氣急潮熱者何?

答曰:脾胃虛弱,血氣亦衰,傷於風寒,脈浮大者可治;若兼瀉而脈小者難治。宜加味八珍湯。

加味八珍湯(見調經十八論)

問:言語睡則舛錯恍惚,不安臥者何?

答曰:因血耗散不足,臟腑空虛,風邪客之也,宜服四物補心湯。

四物補心湯

當歸 白芍 生地 川芎 茯神 白朮 半夏 桔梗(各四錢) 陳皮(三錢) 甘草(二錢)

上勻四貼,加姜三錢,煎。

問:產後失音而啞者何?

答曰:心肺二經被瘀血所阻,外感風邪所致,宜服逐血補血湯。

逐血補血湯

紅花 赤芍 生地 桔梗 蘇葉 前胡 茯苓 防風 牛膝 川連 粉葛(各二錢) 當歸(三錢) 人參 升麻 薄荷(各錢半) 半夏 甘草各一錢。

上勻二帖,姜三片,煎。

問:產後痢疾,裡急後重者何?

答曰:飲食冷熱不調所致,宜服加減胃苓湯。

加減胃苓湯

厚朴 陳皮 豬苓 澤瀉 歸尾 川連 白朮 黃芩 白芍 肉豆蔻 地榆 升麻 甘草

一方加粟殼。

問:產後遍身骨節痠痛者何?

答曰:臨盆之時,周身大小骨節開張,且氣血俱虛,出房冒風、勞碌所致,可服加味烏金散。一用增損柴胡湯、逍遙散(方俱見前)。

問:產後忽然下血成片似崩者何?

答曰:氣血大虧,脾弱胃亦弱,營衛俱衰,宜和血理氣,用四物補經湯。

四物補經湯(見調經十八論。此方不同)

當歸 白雞冠花(各五錢) 側柏葉 白芍 香附(各四錢) 熟地 白朮 人參 白茯苓 川芎 棗仁 陳皮(去白,各二錢) 蒲黃(炒) 甘草(各一錢)

上分六帖,加姜三片,煎。

問:產後嘔吐,飲食不下,腹痛腹脹者何?

答曰:因敗血攻於脾胃之間,胃氣逆則然也。日久不愈,必成翻胃之症,宜服香砂養胃湯。

香砂養胃湯

半夏(四錢) 白朮 陳皮 茯苓 厚朴 香附(各三錢) 人參 藿香 砂仁 檳榔 草果 甘草

上分四帖,姜三片,烏梅一個,煎服。

問:產後小便緊澀不通者何?

答曰:血氣積於小腹,澀滯凝結,又誤服熱藥而成,宜以急治,用滑石通淋散。

滑石通淋散

滑石(四錢) 茯苓 木通 澤瀉(各二錢半) 黃芩 白朮 車前子 瞿麥 黑山梔(各二錢半)

上分四帖,燈心一結,空心服。

問:產後中風不語何也?

答曰:因失調理,氣血虛耗,或赤腳下床,或當風取涼淋浴,或未滿百日即交媾,因此外邪乘虛而入也,服烏金散可也。

烏金散(見前。此方內有殭蠶、血竭,用蘇合香丸一分調服。若灌藥不納,面色青黑,口吐白沫者,不治)

問:產後膀胱墜出不收者何?

答曰:因勞傷過度,兼舉重物,致傷臟腑之血,氣弱血冷而難收,或三五月,或半年不能還原者,用收陰散治之。

收陰散

當歸 白芍 川芎 熟地 人參 白朮 枳殼 升麻 陳皮(各三錢) 沉香 肉桂(另研) 茱萸 甘草(各一錢)

上作四帖,水煎服。夜睡不安,轉動,將於臍下四寸半灸七壯,立效。

問:產後忽然心氣痛不可忍者何?

答曰:產後胃氣虛,心血虛,胃氣相攻,氣血二者不順,又因七情內傷,以致諸氣不和,服七情手拈散。

七情手拈散 痛不可忍者服此。

枳殼 元胡索 小茴香 白芍 乳香 沒藥 甘草

煎服。

問:眩暈何也?

答曰:有虛有痰,隨症用藥。虛,用補中益氣湯或十全大補湯;痰,用二陳湯加貝母、竹瀝、薑汁、芩、連(方俱見前)。

問:產後傷風者何?

答曰:感之重而骨節皮肉皆痛,未汗者,方可服敗毒散。然虛者不可服,服五積散可也;極虛者,惡露淨後,有痰飲疾者,參蘇飲主之。又云:產後虛甚而著風者,又不可以發散,須服逍遙散,其效雖遲,百無一失。內傷瀉者,亦服五個;不瀉者,服七個,去蓬朮;虛者,逍遙散加紅花;惡露未淨,二陳四物湯加行血之劑:惡露淨後而傷風咳嗽者,用旋覆花湯;不咳而重者,則服芎蘇飲,只可一帖,令無風處服之。有食,雖不瀉,亦可服養胃湯;無食而輕者,亦可服芎蘇飲。又曰:產後惡露既盡,頭痛,身熱,鼻塞,出汗而虛者,雖無痰,亦可服參蘇飲、敗毒散(見前胎前問答條,余方俱見前)。

問:婦人素有哮喘之疾,遇產而發者何?

答曰:大寧肺湯主之。

大寧肺湯

紫蘇 杏仁 桑皮 半夏 五味 橘紅 甘草 阿膠 枳殼 黃芩 細辛 粟殼

加姜五片,煎服。

問:產後寒熱者何?

答曰:腰痛,腹痛,胸悶,用四烏湯或增損柴胡湯及四物湯加減治之。

四烏湯 增損柴胡湯 四物湯(俱見前)

問:產後月餘,經水不止者何?

答曰:多用八物湯,或四烏湯,或牡蠣散亦可。

牡蠣散

牡蠣 川芎 茯苓 龍骨 續斷 甘草 當歸 艾葉 人參 地榆 五味

加薑、棗,煎。

問:產後日晡發熱者何?

答曰:用小柴胡合四物湯(方見前)。

問:斷產者何法?

答曰:天地之大德日生,然有生育過多及不正之事,或寡婦、尼、娼恐泄隱情,以絕其胎,予常以平胃散而有異驗者,列其於胎前門下卷。

治產後寒熱往來,用加味小柴胡湯。

加味小柴胡湯

小柴胡湯內加生地 山梔 枳殼

治產後身熱,頭痛,盜汗如雨,及咳嗽者,用麥煎散(方見前)。

雜症門

婦女時發遍身瘙癢,赤腫癮疹,是風熱蘊於肌膚,血不榮於腠理也。以四物湯調紫背浮萍末服。癢甚,加荊芥、蟬蛻治之。一云以薄荷擦之,並加入藥內服之。

婦人屍症,皆因身中屍鬼,引接外邪也。宜用金銀花煎濃汁,一日三服,每服一大盞。

婦人陰瘡,用鯽魚膽汁塗之,甚效。

婦人陰戶腫痛,用蔥白頭、乳香搗和,塗腫處,再以甘菊煎湯薰洗,立效。

婦人蟲蝕陰戶,輕則癢,重則痛,用蛇床子、白礬煎洗、湯淋。

婦人夢與鬼交通,腹有胕瘕,或成鬼胎,往往有之,皆因臟腑氣虛,精神失寧,故鬼邪得以於其正也。其狀不欲見人,有時獨自言笑悲泣,脈形遲伏或雀啄,脈來綿綿不知度數,顏色如故,宜用茯苓補心丹、鎮心丹治之。

茯苓補心丹 鎮心丹

婦人胃脘當心痛,痛止,不宜即食,食必復痛。

婦人丈夫,四肢沉重,噓極頭痛,須忌房事,服千金集驗方。

千金集驗方

婦人無故尿血,用龍骨一兩,酒調方寸匕服之。

婦人過忍小便,以致轉胞,用滑石末,蔥湯調下二錢,立效。

婦人無病而嗜茶葉,朱丹溪用糖拌白朮膏服之。

婦人患頭風者,十居其半,每發必掉眩,如在舟車之上,皆因血虛風邪襲之耳,必用酒洗當歸以養血,則風亦不能為害,至於荊、防、羌、芎等消風藥,亦不可缺。

治頭風眩暈,用四物湯加茶、膏、羌活,名六合湯。一方去羌活,加防風。工德夫親家傳頭眩神效方。

頭眩神效方

人參(五分) 生地(錢半) 甘菊 白茯苓(各六分) 丹皮(八分,酒炒) 山茱萸(炒) 干山藥(炒) 天麻 車前子(各一錢)

水煎,空心服。

婦人四十餘歲,經止喎下,寒熱,咳嗽,頭痛,用四物湯加升麻、黃耆、白朮、人參、甘草、陳皮。若新產喎下,即以血少冶

婦人陰處疼痛,以炒鹽,青布里而熨之。

婦人陰冷,用母丁香為末,縫紗囊如小指大,入藥末,納陰戶中夾之即愈。

婦人陰戶中出糞,此名交腸,服五苓散分利水穀而已。如不愈,用舊袱頭燒灰,酒調服之。

五苓散(見胎前門下卷)

室女大便出紅,作食積治之,服後藥:

人參 歸頭 白芍 川芎 白朮 蒼朮 茯苓 黃連 厚朴 神麯 木香 澤瀉 陳皮 甘草

婦人胃氣弱,有痰,噁心嘔吐,用:

白朮 白茯苓 半夏 陳皮 麥芽 砂仁 生薑

婦人臍下痛,陰戶冷,白帶下,用:

黃柏 延胡索 苦楝子 當歸 白芍 熟地 附子 肉桂 甘草 香附(醋炙)

水煎服。

治口鼻出紅,用蘿蔔汁飲之,有效。

婦人雜症及下血過多,營衛虛損,乍寒乍熱,當用增損四物湯。

增損四物湯(見調經門)

治牙疼方(不論風、火、蟲牙,俱可用):

蘄艾 川椒 青鹽上(各一錢) 陰陽水各一鍾,煎六分,臨臥時含一口,漱百遍,吐出再含,再漱,如法三次,約盡三分,競睡,俟明早漱完藥汁即止痛,最疼者再用一料痊愈。

治箭風痛方

梔子 川椒 桃頭 柳頭 杏仁 黃豆(各七個)

用飛面少許,真滴花澆酒少許,雞蛋清少許,同搗爛,塗手心中,男左女右,一周時即止。

又方:乳香 沒藥(各一錢,各去油) 麝香(一分,另研)

共為末,用飛面兩許,大梔子三枚,同搗,入藥末和勻,將真滴花,新開壇燒酒調塗患處,以綿紙糊好如干版。痛,再將燒酒潤之,一周時過即愈。切不可挑針。

婦人癲狂悶亂,多因驚憂之故,痰犯心包故也,宜吐之。用瓜蒂一錢為末,水一盞調下,隨得大吐,或不省人事,以麝香溫酒調解之。

婦人氣多不順,又頭痛者,用香蘇散加減用之。

雜症問答

問:婦人中風,右半身不遂何也?

答曰:右屬血,此傷血也,須以活血藥治之,四物湯加防風、羌活、人參、牛膝等藥服之。

問:左半身不遂何也?

答曰:左屬氣,此傷氣也,須服行氣藥治之,六君子湯加防風、當歸、白芍、川芎服之。

六君子湯

人參 白朮 茯苓 甘草 半夏 陳皮

一方去茯苓加枳殼。

問:婦人中風,口眼歪斜,語言不清,頭痛,癱瘓者何?

答曰:此血少而著風也。治風先治血,血行風自滅。須大補氣血,兼痰治之,如八珍合二陳之類。一云用省風湯亦可。

八珍湯(見產後) 有虛汗者,去人參,用黃耆。

二陳湯(見產後) 一云加香附、吳茱萸、芍藥、蒼朮、薑製山梔、黃連、黃芩、白朮、神麯、撫芎;中脘不快,加枳實、南星。

省風湯

半夏 防風 炙甘草 生附子 全蠍(各二兩) 川芎 木香 南星(各兩半)

每服五錢,加姜三片,煎。

問:婦人中風,有可治與不治,如何斷之?

答曰:五絕者不治。

問:婦人中風,肥人瘦人何以別之?

答曰:肥人以痰治,二陳湯加竹瀝、薑汁服之;瘦人以氣血虛治,用補中益氣湯加黃連、貝母服之。

補中益氣湯(見調經門經閉條) 二陳湯(見前)

問:婦人中風,汗出不止與大便秘結不通者何?

答曰:當大補血,生血而兼痰治之,二陳四物湯去熟地服之。一云用秦艽湯,遇大陰,加姜七片;痞,加枳實。

二陳四物湯 即二陳湯合四物湯。

秦艽湯

人參 白芷 羌活 獨活 防風 白朮 生地 當歸 白芍 川芎 茯苓 細辛 黃芩 甘草

問:婦人傷風寒,咳嗽有痰,身熱頭痛,汗多者何?

答曰:參蘇飲去參;喘而不瀉,當用旋覆花湯,一云加人參,合二陳湯,或芎蘇飲亦可,一名參苓平肺散。

參蘇飲(見產後門) 咳嗽甚者,加桑皮,貝母、天冬、茯苓等味,一云加五味子。

旋覆花湯(見胎前問答門)。此方有桑皮,無人參、官桂。

芎蘇飲

蘇葉 川芎 白芍 白朮 麥冬(去心) 陳皮(去白) 乾薑(各一兩) 甘草(五錢)

每服四錢,加生薑五片,蔥白二寸,水煎,溫服。

參苓平肺散(此方未知是否)

人參 黃芩

人參平肺湯(即胎前問答門咳嗽條內人參保肺湯) 熱,加薑汁、半夏、紫蘇、黃芩、茯苓。此方治嗽。

問:婦人頭疼身熱,風痰咽痛,鼻塞,汗出而嗽者何?

答曰:宜用參蘇飲或敗毒散服之。

參蘇飲(見前)

敗毒散 此方加荊芥、防風,名荊防敗毒散,治感冒發熱,骨疼等症。

人參 茯苓 枳殼 獨活 羌活 前胡 柴胡 桔梗 甘草 川芎 薄荷 生薑

一云去茯苓,入黃芩。

問:婦人胸膈時常飽悶,不能進食者何?

答曰:用七氣湯為主。

七氣湯 此方能治氣鬱(方見產後門心痛條。宜加減用之)

問:婦人夏月四肢倦怠,或因暑盛,氣不能舒,何治?

答曰:當用補中益氣湯或十味香薷飲以和脾胃,兼治暑氣,或生脈散之類。

補中益氣湯(見前) 十味香薷飲(見胎前問答門)

生脈散

人參(五分) 麥冬(一錢,去心) 五味(三粒)

一云加黃耆、茯苓、甘草尤妙。

問:婦人周身骨節痛,有痰、有濕、有勞、有風,何以別之?

答曰:遍身痛而心嘈者,痰也,二陳湯主之;遍身痛而手足腫者,濕也,法當健脾制濕,消痰分利之,五苓散加減;身熱頭疼,口乾而黃者,癆也,以血虛治之,宜服逍遙散;身熱頭疼,咳嗽鼻塞者,此傷風也,以旋覆花湯主之。有汗者,芎蘇飲主之;風寒痰濕,服敗毒散;癆,服逍遙散加減。

二陳湯 旋覆花湯 敗毒散(俱見前) 五苓散(見產後) 芎蘇飲

逍遙散

當歸 白芍 川芎 熟地 柴胡 麥冬 黃芩 半夏 甘草 生薑

嘔吐,加砂仁、白朮、香附;咳嗽氣急,加五味、蘇葉、桔梗,或加薄荷、白茯苓。一云去芎、麥、芩、夏。盜汗,加山梔、丹皮、煨姜。

問:婦人皮膚折裂、口乾消瘦,或大小便閉結者何?

答曰:是血枯症也,以後要犯血風,當生血補氣為主,用補中益氣湯,或八珍湯加生地、知母、黃連之類。

補中益氣湯 八珍湯(見前)

問:婦人小便利而大便結,或大便通而小便閉,何治?

答曰:宜生血而已。

問:婦女喉中痰結如塊,吐之不出,咽之不下,何治?

答曰:此病氣鬱所致也,即名梅核。膈痰,用二陳湯;氣,用七氣湯。

七氣湯

厚朴 紫蘇 半夏 肉桂 茯苓 人參 甘草

或用四磨湯

木香 沉香 檳榔 枳殼

俱各酒摩一千摩,服下。

一方用二陳湯去半夏,加貝母、黃連、枳實,不宜用生薑。

問:婦人咳嗽,有發於旦者,有發於夜者,何故?

答曰:發於旦者,陽虛火也,宜服黃芩之類,或補中益氣湯加黃柏。又曰:風也,服金沸草湯。發於夜者,此陰虛火也,宜用生地之類,或二陳合四物湯。又曰:食積也,服金沸草湯加山楂、枳殼、青皮。

金沸草湯

金沸草 荊芥 麻黃 半夏 前胡 赤芍 甘草

加薑、棗,煎。

問:婦人飲食即吐而不能納,甚至藥亦不能納者何治?

答曰:宜用養胃湯倍加丁香、生薑治之,忌甜物。若有胎三四月而嘔吐者,此名惡阻,治法見胎前門。

養胃湯(見調經門經過期條)

問:婦人時常白帶者何?

答曰:當用歸附丸。

歸附丸(見調經門停經條)

問:婦人瘧疾初起者何治?

答曰:用青皮飲。若瀉者,去青皮。

青皮飲

青皮 厚朴 柴胡 半夏 白木 茯苓 黃芩 甘草 姜 棗

一方或用草果,治瘧熱多寒少。

問:婦人久瘧疾而腹中生痞塊,名曰瘧母,何治?

答曰:宜服鱉甲飲子。始終惟養胃湯加減足矣。一用常山飲、絕瘧丹、絕瘧飲等方。

鱉甲飲子

川芎 甘草 芍藥 白朮 黃耆 檳榔 草果 常山(醋炙) 厚朴 橘紅 大棗 生薑

水煎服。

養胃湯(見前) 常山飲(見《醫方集解》下卷痰門)

截瘧丹

雄精(一兩) 人參(五錢)

上為末,端午日粽尖打丸。發時取東井水向東南陽氣服。

又方:

巴豆(連油) 五錢(東方) 青黛(五錢,東方) 白礬(五錢,西方) 白芷(二錢,西方) 官桂(五錢,南方) 硃砂(一錢,南方) 麝香(五錢,北方) 附子(三分,北方) 雄黃(一錢,中央) 硫黃(五錢,中央)

上各為末,按五方排藥,端午日午時修合,用粽尖七枚為丸,如黃豆大。每用一丸,將綿里之,待來時塞鼻中,男左女右,候過取出即愈。

絕瘧飲

常山 陳皮 青皮 茯苓 檳榔 半夏 甘草 柴胡 蒼朮 草果 烏梅 生薑

加酒一杯,煎。

問:婦人泄瀉見血,有散有塊,有紫有鮮,何以辨其為傷、為痢、為臟毒也?

答曰:身熱,兩脅痛,以手按腹及胸膈,遍身作痛者,此傷也,用補中益氣湯加紅花;腹痛而作響,裡急後重,不思飲食者,此痢也,初起用赤芍湯,久痢用養臟湯;腹不痛不熱而不時出血者,此臟毒也,用四君子加槐花。

補中益氣湯 養臟湯(見前) 四君子湯(見產後門)

赤芍湯 治赤白痢推蕩之劑。

赤芍 當歸 木香 甘草 肉果 檳榔 黃芩 黃連 大黃

此方加白朮、姜,芍用白,名白芍藥湯。一云肉果用肉桂,後重用大黃。

問:婦人痢疾,下純血,或如屋漏水者何?

答曰:此皆不治之症也。若不得已,用加減平胃散。

加減平胃散 治虛人痢。

蒼朮 黃連 檳榔 人參 茯苓 阿膠 桃仁 橘紅 厚朴 木香

加薑、棗,煎。

問:婦人痢疾而發呃者如何?

答曰:此症宜服養臟湯。究竟凶多吉少。

養臟湯(見產後)

問:噤口痢何治?

答曰:此症多不治,且服敗毒散加陳倉米,煎,又名倉廩散,每服五分。一方用石蓮肉,不去心,微炒,為末,每服二錢,陳米飲調下,便覺思食。一方用於山藥半生半熟,同為末,如前調服,亦效。一云此症熱毒也,用胃苓湯加黃連。

敗毒散(見前) 胃苓湯(見產後)

問:婦人五色痢如魚腦髓者何治?

答曰:宜養臟,少加粟殼,一用斗門散。然此症者多不治。

斗門散

地榆 乾葛 粟殼 甘草 乾薑

一方治痢,用烏梅、粟殼煎服。

問:婦人嘔吐清水、黃水、食物、痰涎,冬夏各用何藥?

答曰:宜用養胃湯,冬加乾薑,夏去方。(方見前)

問:婦人胸中作痛,嘔吐清水,得食則止,飢則又甚者何?

答曰:此亦火病也,宜養胃湯加薑、炒山梔、芩、連等藥,一云加香附。又云:此痰症也,有痰必降其火,用二陳湯加芩、連;如吐痰兼清水出者,十味旋覆花湯亦效。

十味旋覆花湯

旋覆花 五味子 赤芍 前胡 甘草 半夏 杏仁 茯苓 荊芥 桔梗

加姜煎服。

問:婦人鼓脹者何?

答曰:用木香流氣飲。血蠱,倍加活血藥;氣蠱,倍加行氣藥;水脹,用發汗利水藥。倘繞臍青筋者,不治。

木香流氣飲(見調經門)

問:婦人胸膈、中腹痞滿,壅塞難當,何以寬之?

答曰:宜七氣湯加蒼朮、厚朴、大腹皮等藥。

七氣湯(見前)

問:婦人常腰痛者何治?

答曰:補中益氣湯加杜仲,或再加黃柏、破故紙,尤妙。

補中益氣湯(見前)

問:婦人腰膝走注疼痛,如虎咬之,狀不可忍者,何治?

答曰:此傷也,宜服活血之藥,如歸尾、紅花、牛膝、杜仲、蒼朮、續斷等藥。

問:婦人陰痛陰癢者何?

答曰:此症濕熱也,須用石膏湯療之。

柴胡石膏湯

柴胡 石膏 黃芩 荊芥 前胡 茯苓 升麻 桑皮 甘草

問:婦人遺尿遺糞者何?

答曰:是氣虛之症,必服補中益氣湯,內加益智仁、山茱萸,百帖而愈。又云:蒼朮、吳茱萸、乾薑三味煎湯,洗少腹,亦妙。或服縮泉散。

補中益氣湯(見前)縮泉散

問:婦人小便尿血者何?

答曰:此乃膀胱經受熱也,山梔必不可無,能去下元屈曲之火故耳。

問:婦人大便出尿,小便出糞何治?

答曰:此交腸也,傳導失職,氣不順耳,須用木香調氣飲,內加糯米一撮服之。

問:婦人絞腸痛者何藥?

答曰:須用木香調氣散治之。

問:婦人無子者何故?

答曰:必子宮寒,精血不入於戶,白帶、白濁皆由此成之,宜暖宮丸服之可孕。

暖宮丸(見調經門不孕條)

問:婦人泄瀉不止者何?

答曰:用養胃湯加木香、肉果治之。

養胃湯(見前)

問:婦人破傷風何治?

答曰:以傷寒治之。

問:婦人遍身麻木,有痰、有血,何以分別治之?

答曰:肥白而心嘈者,當以痰治之,黃瘦而無力者,氣血虛治之。

問:婦人霜冷後十月間,四肢無力,沉重,身痛,心酸,閤眼麻木,惡風寒,開目不麻木,頭旋眩暈,近火則有之,以溫經除濕湯為主,方出東垣(此方已失)。

問:婦人遍身麻痹者,有腫,閤眼則麻,開眼則止,何故?

答曰:痰病也。有年老而血衰者,閤眼麻痹,此精液少而脾倦也,補中益氣湯加當歸、茯神;肥人,痰與風濕,則發其外因,去其風痰也。

補中益氣湯(見前)

問:婦人乳中生一硬塊,不痛不癢,何治?

答曰:急宜早治,否則,延至七八年,潰爛難療,揆厥所由,皆因陽明、厥陰二經氣血凝滯使然。凡欲治療者,必授以此經之藥,無有不驗,胎前乳症條有方,可採取而用之。

問:婦人腹脅有塊,聚散升降,時發寒熱,何治?

答曰:寒熱作痛而有形者,以血治之;無形者,以氣治之。宜用七氣散加紅花、桃仁、當歸、赤芍等味。

七氣散

問:婦人發黃,血虛、中濕、食積,何別?

答曰:遍身無力,好嗜茶葉者,血虛也,補中益氣湯加白芍、知母治之;面黃足浮,中濕也,通聖散及五苓散加木通治之;四肢浮腫及胸飽、面浮、眼白黃、腹膨,此食積也,用養胃湯加木香、木通治之。

補中益氣湯 五苓散 養胃湯(俱見前)通聖散

問:婦人遍身小塊發紅者何治?

答曰:此濕熱也,用荊防敗毒散治之(方見前)。一用荊、防、蒼朮、白芷、麻黃、厚朴、川芎、甘橘(又方)。

問:婦人黃疸者何治?

答曰:兩脅之塊,必分左右,痞則不動也,然有形而實者,磨積三稜丸服之。

磨積三稜丸

三稜(五錢) 蓬朮 杏仁 麥芽 枳殼 木香 官桂(各二錢半) 乾葛 乾漆 砂仁 陳皮(各三錢) 檳榔 青皮 丁香(各一錢) 黑白醜(各五錢)

上為末,醋糊丸,如桐子大。薑湯下。

問:五積六聚之義何如?

答曰:或血、或氣、或食,各言之在前,隨症而用藥。其積者有五:一曰伏梁,二曰勝金,三曰奔豚,四曰朋,五曰瘕,用藥不可一例。一云:諸積服磨積三稜丸。又云:服廣莝潰堅湯。

廣荗潰堅湯

吳茱萸 半夏 益智仁 厚朴 當歸 草豆蔻 青皮 陳皮 黃芩 黃連 神麯 草果仁 升麻 柴胡 澤瀉 紅花 甘草 生薑 廣莝

問:婦人中風,初厥及醒後,服藥次第如何?

答曰:此初中時,用蘇和香丸擦齒及牙齦上。待蘇時,虛用增損四物湯,經云:治風先治血,血行風自滅;不虛者,用八味順氣散與蘇合香丸間服。

蘇合香丸(見《醫方集解》) 增損四物湯(見前)

八味順氣散

白朮 茯苓 青皮 甘草 人參 烏藥 白芷 陳皮

又曰:中風,厥死者,不問虛實,先以桃蠟丸,以薑汁調下,薑湯過口為妙,舍此不治。然心悶而無痰者,宜服前方;若悶而痰涎者,以薑汁、竹湯吊之,不死而止;口眼喎斜者,青州牛黃清心丸;嘔吐涎沫者,青州白丸子;虛者,先服八味順氣散;實者,烏藥順氣散及小續命湯。

牛黃清心丸 小續命湯(見產後門)

烏藥順氣散

烏藥 麻黃 桔梗 枳殼 乾薑 白芷 川芎 殭蠶 甘草 陳皮 生薑 黑棗

婦人卒中風欲死,身體緩急,口眼喎斜,舌強不語,人事昏亂,用小續命湯服之,皆驗且穩,並治血風等症。如精神恍惚者,加茯苓;有熱者,秦艽代附子;有汗,去麻黃,加乾葛。

婦人諸風上攻,頭目皆痛,背項拘急,肢體煩疼,肌肉蠕動,眼合好睡,鼻塞多涕,皮膚頑麻,癮疹瘙癢,宜服消風散。

消風散(見產後)

婦人久病傷風,亦用消風散,每日須三服。

婦人脫著沐浴,暴感風寒,頭疼身重,發熱形寒,用荊芥湯調消風散服之,或用溫酒調亦可。此藥兼治小兒虛風,目澀昏暗,並慢驚風,用消風散,乳香、荊芥湯調下。

婦人凡風氣攻注,四肢骨節疼痛,遍身麻頑,目旋頭暈,宜用烏藥順氣散(方見前)。

問:婦人傷寒何治?

答曰:初感而骨痛甚者,不問有痰無痰,服人參敗毒散。至六七日後,若大便不利,發熱者,以大承氣湯下之;勢緩及過十日之後,用小承氣湯。感冒而輕者,藿香正氣散,傷暑亦可服。

承氣湯(見《醫方集解》) 藿香正氣散(見前)

又曰:感冒傷寒,不明何症,元氣薄者,先以小柴胡湯,後視症用藥。若時疫,服人參養胃湯;傷寒汗下後熱不解,以竹葉石膏湯;解而不解,不問有痰無痰,人參紫蘇湯主之。

小柴胡湯(見產後門) 人參養胃湯(即養胃湯內加人參,方見前)

竹葉石膏湯

石膏 人參 麥冬 半夏 甘草 竹葉 生薑

又方去半夏,入糯米百粒。

婦人傷風頭疼,寒熱如瘧,宜服小柴胡湯。產後亦服此方。

婦人外感風寒,內傷生冷,用人參養胃湯治之。此湯兼能闢瘴嵐、四時瘟疫。或脾胃虛冷,嘔逆噁心者,方中加附子,名十一味不換金散;若冒風寒,與夫痰飲為患,宜用參蘇飲。

人參養胃湯 參蘇飲(見前)

婦人因四時不正之氣致夫風寒濕痹,宜用十神湯治之。

婦人一切風熱,防風通聖散治之。

防風通聖散

麻黃 川芎 當歸 芍藥 連翹 薄荷 茯苓 防風 荊芥 桔梗 甘草 滑石 石膏 黑山梔 木通 大黃 芒硝

加蔥白,煎。

婦人血氣凝滯,手足拘攣,宜用獨活寄生湯。

獨活寄生湯 治風寒濕痹諸痛。加黃耆,名三痹湯(內有甘草)。

獨活 桑寄生 人參 茯苓 當歸 芍藥 川芎 肉桂 牛膝 防風 秦艽 細辛 杜仲 地黃

婦人四時感冒、傷寒,憎寒壯熱,肢體倦怠,用烏藥順氣散加蔥白煎服,汗出而愈(方見前)。

婦人傷寒溫熱,或往來寒熱,宜小柴胡合四物湯尤妙(見前)。

婦人傷寒時氣,頭疼項強,壯熱惡寒,身體痠疼,宜用人參敗毒散(見前)。

婦人傷寒溫熱,表裡未解,口燥咽乾,煩渴飲水,或入水即吐,或小便不利,宜服五苓散。濕熱發黃疸者,加茵陳。

婦人一切虛寒,脈欲絕者,用四逆湯;感冒風寒與夫痰飲為患,宜用參蘇飲去木香,名十味參蘇飲,以芎代參,柴代前。

參蘇飲(見前) 四逆湯(見胎前)

感冒風寒,表裡俱熱,狂言妄語,發斑,用人參白虎湯;脾胃不和,中寒上衝,心腹疼痛,並時或嘔吐,用理中湯。加丁香、附子,名丁附理中湯;加青皮,名治中湯。

感寒傷食,憂恐驚怒,皆致身疼發熱頭疼,況有蓐勞,諸症尤甚,用五積散。

問:頭疼身熱鼻塞,汗出而咳者何?

答曰:宜用參蘇飲,即名大個散去厚朴,加柴胡。或敗毒散。一云:感冒頭疼身熱而無痰者,用芎蘇飲。予曾治一婦人,傷風勞咳,頭疼身熱,服七個立愈。又曰:內傷兼外感者,用增損柴胡湯加活血藥、薄荷,去參亦可。節婦云:大抵外感,先以調理為主。又治一婦傷寒,與之七個遂效。

問:咳嗽有痰,清濃何別?

答曰:濃痰者,肺中有火,旋覆花湯加黃芩;清痰者,肺中有風,前方加陳皮、防風。又曰:虛而咳,多痰者,參蘇飲。實者,去參,加川芎;咳兼瀉者,用養胃湯效;感冒痰壅盛者,金沸草散。

旋覆花湯 參蘇飲 養胃湯 金沸草散(俱見前)

問:連年咳嗽不止者何治?

答曰:用人參清肺湯,治咳嗽無聲,嗽血,肺痿。若肺熱者,加減用之。

人參清肺湯

人參 杏仁 知母 甘草 粟殼 烏藥 阿膠 桑皮 地骨皮

加減三奇湯

人參 紫蘇 桔梗 杏仁 五味 陳皮 青皮 半夏 甘草 生薑

杏子湯 治肺脹。

杏仁 人參 官桂 芍藥 細辛 五味 白茯苓 半夏 甘草 生薑

感冒,加麻黃。

問:婦人久嗽不止何如?

答曰:宜服人參潤肺湯,或人參平肺散治之。

人參潤肺湯

人參 麻黃 乾葛 白朮 白芷 桔梗 甘草 白芍 蔥白 生薑

平肺散

天冬 麥冬 五味 知母 生地 桑皮 白茯苓 甘草 橘紅

婦人寒熱咳嗽,鼻塞身重,風痰壅喉,用人參敗毒散(方見前)。

感冒風寒,咳嗽聲重,痰涎壅盛,涕唾稠黏,用金沸草湯及消風湯自解。發散風邪,用帶須蔥頭七個。

金沸草湯 消風散(見前)

腫脹咳嗽,欲成水蠱,不能寢食,小便閉,用白朮、木香散去檳榔、陳皮,加木通、葶藶,為末,濃湯調下。

問:婦人胸膈飽滿,胃脘作痛,身熱,不思飲食者,何治?

答曰:七氣湯去稜、莪,或用養胃湯。

七氣湯 養胃湯(見前)

問:婦人常常食堵作痛,欲去之又不能去者,何治?

答曰:養胃湯去參,加山楂、香附、枳實,或五積散亦可斟酌用之。

問:婦人四肢無力,眼花耳鳴,不思飲食,日夜發熱,氣血俱虛,似宜補矣,胸膈飽悶,腹與胃脘當痛,嘈雜作瀉,不受補者,何藥治之?

答曰:養胃湯去參,加竹瀝、竹葉服之。

問:婦人坐臥不安,腹中不痛,時欲去又不能去者何治?

答曰:五積散、七氣湯加減服之(方見前)。

問:婦人氣血俱虛,停食感氣何如?

答曰:此病皆停食感氣所致,人以脾胃為主,若慮其氣血虛而不治其氣食,健其脾胃,甚致不起,此真愚醫也。宜補中益氣湯加山楂治之。

問:婦人心嘈,食過即飢,索食不已者何?

答曰:是氣虛痰火為患,必用四君子湯合二陳湯服之,加枳實、花粉、瓜蔞、貝母、山梔、黃芩等類。又曰:消中之症,當大補氣血,其火則止,十全大補湯加黃柏、芩、連,去桂服之。

四君子湯 二陳湯(見前) 十全大補湯(見產後)

問:宿食種下病根,每遇食厚物即發成病者何治?

答曰:勝紅丸治日久腹痛,嘔吐者用之。枳朮丸治氣多脾胃不和者用之。化氣丸治初受氣者用之。養胃湯治胸膈及腹痛、嘔吐不食兼瀉者用之。此病須以四方合而斟酌用之。

勝紅丸

三稜 蓬朮(各酒浸,拌) 良薑 青皮 陳皮(各一斤) 香附(醋煮) 山楂 神麯 乾薑(各二斤)

上為末,醋糊丸。每服五十丸,如痛、瀉,薑湯下;不痛不瀉,開水下。

枳朮丸

枳實 木香(各一兩) 白朮 砂仁(各二兩)

薄荷湯煮、飯為丸。濃湯下。

問:婦人吐而不能納飲食者何?

答曰:多是脾胃寒,先呷薑湯開其胃口,然後用養胃湯倍加丁香,以梅醬過口,切忌甜物。

問:泄瀉,陣陣作痛,痛輒欲去,去乃痛止者何?

答曰:用實脾飲。

實脾飲

厚朴 木瓜 木香 茯苓 白朮 乾薑 檳榔 草果 甘草

加姜,煎。

問:暑瀉,暴注下迫,何藥?

答曰:用香薷飲。

問:瀉而不痛者何藥?

答曰:平胃散。

問:泄瀉有化、有不化者,何治?

答曰:化者,平胃散內加肉果。不化者,寒也,平胃散內加木香、肉果、乾薑;虛,用理中湯。

問:婦人噎膈者何治?

答曰:忿氣散。

忿氣散

木香 人參 大腹皮 甘草 麥冬 草果 香附 紫蘇 檳榔 丁香皮 藿香 厚朴 桑皮 陳皮 姜 棗 燈心

問:飽悶,手足心熱,咽中有痰何治?

答曰:紅花當歸湯服之。

紅花當歸湯

紅花 當歸 芍藥 玄參 茯苓 半夏 陳皮 山楂 厚朴 甘草

問:婦人口忽失音而啞者何治?

答曰:用凝神飲子。

凝神飲子 八珍湯內加黃耆、五味、半夏。

脾胃不和,胸膈咽塞,肋腹疼痛,氣促喘急,心下脹悶,嘔逆不止,用分氣紫蘇飲;感冒風邪,咳嗽氣急,用華蓋散。

華蓋散

桑皮 茯苓 麻黃(去節) 桔梗 杏仁 陳皮 甘草

並治肺受寒邪,咳嗽痰喘。

肺痿,咳嗽,潮熱,用人參平肺湯。如熱,加黃芩、紫蘇、半夏、生薑;或寒熱往來,自汗,或時見血,用知母茯苓湯。一云加四物湯尤妙。

知母茯苓湯(見胎前門)

經年咳嗽,臥不得,用九寶勞飲;肺經痰涎,有血,雞蘇散。

九寶飲 鳴蘇散(見胎前門)

痰飲為患,嘔逆,中脘不快,用二陳湯(見前)。

咳嗽身熱,服杏子湯。不得止者,用橘蘇散,外加枳殼、桔梗。

橘蘇散(失方) 杏子湯(見前)

婦人一切風氣攻注骨節,遍身頑麻,目旋頭暈及癱瘓,語言蹇澀,筋脈拘攣,腳膝軟弱及腳氣,用分氣紫蘇飲(方見前)。

問:婦人汗出,如何辨之?

答曰:身熱惡寒,自汗頭疼,此冒風也,以參蘇飲治之;無寒熱頭疼等症,此虛汗也,黃耆鱉甲散、麥煎散、當歸六黃湯治之。

黃耆鱉甲散

黃耆 鱉甲 桑皮 骨皮 半夏 生地 茯苓 人參 知母 天冬 紫菀 赤芍 柴胡 秦艽 官桂 茱萸 甘草

去桂,即名人參黃耆散。

麥煎散 當歸六黃湯(見產後門)

問:婦人暴吐紫血成塊者何?

答曰:此胃火也,服後方:

黃芩 黃連 生地 當歸 連翹 桔梗 丹皮

問:婦人腹癰。肺癰,何以分別治之?

答曰:腹癰在下,小腹腫痞,按之即痛,不便如淋,時時發熱,惡寒自汗,用丹皮、桃仁、瓜蔞仁、米仁、大黃、芒硝;肺癰在上,乳間痛,口吐膿血,氣腥,用丹皮、赤芍、黃芩、紫菀、桔梗、升麻、米仁、地榆、甘草節,吐膿之後,宜服排膿補肺散。

排膿補肺散

黃耆 生地 人參 白芷 甘草

一方加五味。

問:腹癰,臍中出膿,失護進風,角弓反張,何治?

答曰:用利膈湯。

利膈湯

人參 牛蒡 荊芥 防風 薄荷 桔梗 甘草

當歸連翹散

當歸 連翹 黃芩 山梔 荊芥 防風 款冬花 忍冬藤 大黃 升麻 生薑

加酒煎。

問:癰疽己潰未潰,若何?

答曰:用托裡十補散。凡一切癰疽,即散其毒氣,用千金內托散加忍冬藤煎。

托裡十補散 千金內托散(見產後門)

問:婦人痔漏者何藥?

答曰:用後方:

水蜒蛔(燒灰,加入熊膽尤妙) 冬瓜皮

煎湯薰洗(此藥甚妙)。

問:婦人心腹疼痛而唇紅者何?

答曰:唇紅者,必有血弊在內,用藥甚奇,治之甚異,如服藥在月前,口中吐出,服在月後,從大便出。

附方:

錫灰 鱔骨皮 檳榔 草果 三稜 蓬朮 石榴皮 半夏 陳皮 甘草

為丸,如桐子大。每服百丸,薑湯下。

治吐瀉用守胃散為主。

守胃散

南星 防風 白朮 人參 茯苓 山藥 木香 沉香 瓜仁 白豆蔻

一方加白扁豆、乾薑。

治濕熱、痰邪流絡臂痛,用活絡湯服之。

活絡湯

陳皮 半夏 白朮 蒼朮 香附 南星 黃芩(酒炒) 麻黃 當歸 威靈仙 荊芥 甘章 生薑

問:婦人怔忡、驚悸、健忘者,何治?

答曰:宜用平補鎮心丹。

平補鎮心丹

桂圓肉(十四兩) 龍齒(另研,二兩) 茯苓 遠志 棗仁 茯神 肉桂 熟地 人參 黃耆 柏於仁(另研) 辰砂 阿膠 紫石英(各一肉)

上為末,蜜丸,桐子大。每服三十丸。

問:婦人冒暑,霍亂吐瀉轉筋者,何治?

答曰:用六和湯或藿香正氣散。伏熱,用黃連香藿飲。一云先用鹽水探吐,看彼若何,方可用藥。

六和湯 香薷飲(見胎前門) 藿香正氣散(見前)

婦人風寒客於腸胃,水穀不化,泄瀉如注,用胃風湯;胎前產後泄瀉,用香連術苓散。

婦人久下血則脾胃虛損,而血氣不流四肢,卻入脾胃中而為血痢,用加減平胃散;溲便膿血,當行血則便自安,調氣則後重自除,用芍藥湯;下痢赤白,臍腹痛,用真人養臟湯。

婦人飲食過傷,以致陰陽不和,脾胃困倦,用補中益氣湯;營衛氣虛,臟腑怯弱,心腹脹悶,腸鳴泄瀉,嘔吵吐逆,用八珍湯;小便下利,諸淋症,用蒼朮五苓散;瘧疾,用四獸散,熱多寒少,加青皮,寒多熱少,加酒一盞。

治遠年痰火咳嗽,結痰音閉,氣逆不順等症,用香櫞膏服之,其效如神。

香櫞膏

陳香櫞,好者六七隻,或鮮者亦可,刻下蒂如錢大一圍,每隻入上號松蘿茶葉一層,澆入上白福蜜瀝淨者,茶一層,蜜一層,填滿,其上蓋生薑一大片一分厚。仍將刻下圓蒂蓋好,苧麻紮好,日蒸夜露四五次,開蒂、姜看,如覺干,獨加蜜少許,不加茶葉,覆蓋好,紮緊,再蒸、露至九次後,共搗成膏,裝入磁器內,每晨雨水滾湯化下三四匙,甚妙。

附:不治症

咳嗽無痰至面黑聲啞,不治。

諸失血症,脈洪大有力,不治。

痢如竹筒者,不治。

傷寒譫語,至撮空摸床,目上竄,不治。

中風犯絕症,不治。

崩漏失血過多,餌過者,不治。

浮滿諸症,腹大,青筋繞臍,不治。