羅氏會約醫鏡

作者
羅國綱
朝代
年份
公元1789年

自序

昔範文正有云:「不為良相願為良醫。」誠以良相輔翼聖君燮變理陰陽俾群生咸安化宇良醫挽回造化拯救困危俾個疾悉登壽域其權異其濟世安民之心則一也自軒岐而下,《靈樞》《素問之書傳於奕世後醫如仲景河間東垣丹溪輩皆能深究其理出所心得成一家言凡外感內傷業醫者循而用之每著功效然其得力處固多而各持己見偏誤者亦間有之越人張景岳起而辨論有以見此道中純粹以精者之難其人也(綱)何人斯敢著書立說以誤人哉然有不容已於心者憶自少治舉子業即好讀醫書朝夕研求意欲於世稍效一得於病患者又思古人座右語:「綿世澤莫如為善振家聲還是讀書。」余家世處湘邑不失敦篤而吾父孤立昆季多人佐家政以司課讀者綱居長厥任尤重因督率群弟奮志芸窗不數年而皆入庠序己卯科四弟國俊得膺多薦已醜科幸捷南宮叨館選荷蒙皇上特恩敕封三代父母均享壽八旬余生逢覃恩邀錫封者十餘年乙巳歲復晉贈為承德郎而(綱)亦與焉一門之內恩榮四代愧元以報惟午夜抱慚而已(綱)今者七旬有餘優遊杖履披覽醫書隨境施方其治痼疾以登壽域者難以數記恐後失傳將平日所考脈法治法得諸心而皮之手者會約為一集質諸高明僉云明析簡確在深於醫者不得視為陳言即初學者開卷亦可朗然其於醫道不無小補綱是以付之梓不數月而告成
縉紳先生俯賜弁言褒榮華衰倘摘其瑕而明教之是尤(綱)之所厚望也夫
時乾隆五十四年己酉歲孟冬月敕封承德郎翰林院檢討加三級楚南上湘羅國綱振占氏自序

凡例

是書之作因古來醫書最多且有用詩詞歌賦體者在初學固難遍閱而淺學亦難會悟(綱)本內經》,兼集名言著為是書名之曰會約醫鏡》,差去群籍之精蘊約千百言為一二言云
是書各症敘論之內必明是病屬風屬寒屬表屬裡屬虛屬實屬何經何臟之類以後照前論各方治之不敢貽漏
是書本生平之心得者以立言不敢捃摭以競繁多隱晦以彰深遠務令一見能解以便取用
是書所載某湯某丸必詳明其症之與脈若何未敢孟浪湯散下有書一新字者是(綱)照脈照症制之屢試屢驗者
是書所載古方新方之後詳明加減不得謂病必無兼症緒方之上標題數字以便披閱令人見是方治是病不致誤月
是書立論方略必取其中正平穩切於病症之治法者為要詭僻之方怪險之法毫不敢登
是書於淺易之症必慮及深遠不得仿本以貽後患即有難措處者亦必多方設法以救之不忍輕置之也
是書於每症之後備揀古來調治單方詳細廣集恐地分南北有無各異又恐荒村僻野難以辦藥勢急事迫即揀是症單方用之取效最捷
是書所載單方細為揣摩必於脈之虛突病之表裡俱無妨焉方敢摘錄閱者詳之
是書於症之宜參者或有未便酌以他藥代之亦不得已而變化之耳至於牛黃天竹黃珊瑚琥珀之類雖或有之而不甚真用之無益故方內不輕載焉
是書詞句篇章不能工雅(綱)學淺故也然亦只求明達不尚虛文閱者期我諒焉
是書於脈法治法傷寒瘟疫雜症婦科本草似為詳盡至於兒科痘科外科備揀古來切要方論無一不驗者錄之以備取用

卷之一·脈法

脈法論

凡古今之論脈者不一有深遠而不明者有繁多而無用者有簡略而不該者有臆撰而背謬者令人閱之不惟不能朗然且有用之而貽害者余於此道已閱歷五十年矣稍有所會故自生平診脈以來或勢危斷生或身旺斷死或斷三年死或五月或百日或即日死無一之不驗者此余之心得初非可以言傳也余於後尺脈條勉強言之亦不過明其概耳但規矩準繩須當明析庶不致有誤今余備揀內經及歷代名賢最顯最約決不可少之脈訣錄之於後以便人取用是由淺入深之道也人能細意會之亦可以無遺蘊矣

四字脈訣

(四字脈訣從來久矣茲於缺者補之訛者正之復加註釋文簡義該實學者之醫鏡也
脈為血脈百骸貫通大會之地寸口朝宗
脈者血脈也血脈之中氣道行焉而經曰:「肺朝百脈為脈之大會」。蓋肺如華差各經皆處其下也
上部為寸中關下尺三部九分因人下指
上屬陽下屬陰三部九分人長下指稍疏人短下指稍密
心與胞絡左寸之中膻中與肺右寸所應(膻即胸也
二寸居上所謂上以候上也故凡頭面咽喉口齒頸項肩背之病皆候於此
惟膽與肝左關脈定胃與脾脈屬在右關
二關居中所謂中以候中也故凡脅肋腹背之疾皆候於此
膀胱及腎左尺所認小腸相火屬在右腎
二尺居下所謂下以候下也故凡腰膝小腹陰道脛中之病皆候於此本經:「脈之上者應上下者應下。」自叔和云:「心與小腸合於左寸肺與大腸合於右寸」,其謬甚矣二腸皆下部之腑小腸屬火火居火位故當配於下之右以右腎乃元陽之本也大腸屬金金水相從故當配於下之左以左臂乃真陰之舍也欲察下部之水火者端在二尺但二腸連胃氣內經亦不言其定處但曰大腸小腸皆屬於胃是又可於胃察二腸之氣也
關前一分內外所重左為人迎以候外因右為氣口可辨食症
上中下一部三分今曰關前一分仍在關上但前一分耳左謂人迎仍在肝膽脈內緊甚則傷風(風中有寒)宜發表右謂氣口仍在脾胃脈內緊甚則傷食宜消導(傷食脈於此辨
神門屬腎而在關後人無二脈有死不二
經曰:「上中無脈下部有脈雖困無害。」以兩尺屬水火為人之根本所以稱神門也餘生平斷人之生死亦在於是上二部不論於兩尺脈按之至於將止未止之間能滑而過指復有和緩之意此人雖勢危亦可以生若兩頭雖動全無神力下不滑而過指者兩尺敗矣或即日死或即刻死所必然者若兩頭動而無神而指下猶有一線之滑而欲過者或三年或二年而止若兩頭動而無神而指下稍有一毫之滑而欲過又不能過者或半年或旬日而危此古今脈訣無有明言之者余能會之有欲言而不能言者姑言其概以俟人之神而明之也(兩頭即尺之兩頭也
五臟不同各有本脈左寸之心浮大而散右寸之肺浮澀而短肝在左中沉而弦長腎在左尺沉石而濡右關屬脾脈象和緩右尺相火與心同斷
此言五臟平脈必知平脈而後知病脈也
若夫四時亦有平脈春弦夏鉤(即洪)秋毛脾在四季和緩不忒
春屬肝木木性弦夏屬心火火性洪秋屬肺金金性輕(故曰毛)冬屬腎水水凝如石土旺於四季之末各十八日脾土居中其性和緩
凡診病脈平旦為準虛靜凝神調息細審
經曰:「診法常以平旦飲食未進氣血未亂乃可診有過(過即病也)之脈。」虛靜其心凝神於指稠勻自己氣息細審病者之源言不可忽也
一呼(氣出)一吸(氣入)合為一息脈來四至平和無疑閏以太息五至亦宜三至為遲遲則為冷六至為數數則為熱
醫者一呼脈再至一吸脈再至一息四至而五至亦曰宜者何也蓋以人之氣息三息中有一息之長名為太息如歷家三歲一閏也至於性急之人脈亦急常有五至不足異也若一息三至為遲主冷病一息六至為數主熱病倘再遲再數皆死脈也
遲數既明浮沉須別浮沉遲數辨內外因外因於天內因於人太過不及脈中可分
外因風火六氣之邪脈多洪大緊數弦長滑實而太過矣內因喜傷心怒傷肝憂思傷脾恐傷腎驚傷心七情之過脈必虛微細弱短澀濡芤而不及矣
一脈一形各有主病脈有相兼須當細論

二十七種脈象

浮脈輕手即見泛泛在上如水之漂木全在水面也
洪脈如洪水之洪有波濤洶湧之象即大脈也即鉤脈也
虛脈浮而無力且大且遲也
散脈亦浮而無力按之如無比虛更甚
芤脈狀如蔥管浮沉二候易見中取正在空處非絕無也但比之浮沉則無力耳
濡脈浮而小且軟也
微脈似濡則更甚矣欲絕非絕似有若無八字傳神
革脈浮而且弦且芤外急內虛狀如鼓革
以上七脈兼乎浮者宜於浮脈中察而辨之
沉脈在下重按乃得與筋骨相應如石之墜於水底也
伏脈沉之極也沉脈在筋骨之間伏脈則推筋著骨而後可見
牢脈沉而有力且大且長也(與革脈之浮取而得者不同
實脈浮中沉三候皆有力更甚於牢脈也
弱脈沉而極細軟也
細脈沉細而直且軟也(弱細二脈與上虛脈濡脈微脈相似但上三者見於浮部此二者見於沉部
以上五脈兼乎沉者宜於沉脈中察而辨之
遲脈一息三至往來遲漫為不及之象
緩脈即平脈之有胃氣也一息四至往來和勻也
澀脈遲滯不利如雨落沙上來有形去無蹤也
結脈遲來而時有一止也
代脈遲而中止且有定數如四時禪代不愆其期也
以上四脈兼乎遲者宜於遲脈中察而辨之
數脈一息六至往來急數為太過之象
滑脈滑而溜利如珠走盤如泥鰍在手
緊脈緊急有力切繩極似
促脈數而時有一止如疾行而蹶也
動脈形如豆粒厥厥動搖兩頭俱俯中間高起故短如豆(仲景云:「陽動則汗出陰動則發熱。」由是則尺寸皆有動脈謂獨見於關者誤矣
以上四脈兼乎數者宜於數脈中察而辨之
短脈短縮之象不及本位
長脈相引之象過於本位
弦脈長而端直狀類弓弦(戴同父曰關不診短若短脈見於關上是上不通於寸為陽絕下不通於尺為陰絕死亡之脈也
以上三脈非浮沉遲數可括故別列於此

二十七種脈證

浮脈主表腑病所居有力為風無力血虛浮遲表冷浮數風熱浮緊風寒浮緩風濕
六腑屬陽其應在表浮而有力風邪盛也無力陰血虧也浮主表遲主冷浮而遲為表冷也浮主風數主熱浮而數為風熱也緊為寒浮而緊為風寒也緩主濕浮而緩為風濕也
浮虛傷暑浮芤失血浮洪虛火浮微勞極浮濡陰虛浮散虛劇浮弦痰飲浮滑痰熱
暑傷氣氣虛則脈虛芤屬失血如吐血下血之類洪主火洪而浮為虛火微為氣血俱虛故主勞極血屬陰浮而濡為陰虛虛極故如散亡弦為風木之象浮而弦乃風痰也滑主痰滑而浮為熱痰也雖曰浮為在表然亦有風寒外感者脈見緊數而略兼乎浮便是表邪上文中亦有非是表症若一概因浮而表之則大害矣其有浮大弦硬之極至四倍以上者,《內經謂之關格此非有神之謂乃真陰虛極而陽亢無根大凶之兆也不可不知
沉脈主裡為寒為積有力痰食無力氣鬱沉遲虛寒沉數伏熱沉緊冷痛沉緩水蓄
五臟屬陰其應在裡沉者陰象也積者臟病也故為寒積沉而有力有形之物凝滯於內沉而無力無形之氣鬱結干中沉遲皆屬陰所以虛寒凡身冷厥逆洞泄精寒等症見焉沉而數自熱伏也緊主諸癰亦主冷得之沉分非冷痛乎濕脈緩今沉而緩當水蓄矣
沉牢痼冷沉實極熱沉弱陰虧沉細虛濕沉弦飲痛沉滑食滯沉伏吐利陰毒積聚
寒脈牢固實脈三部皆強故為極熱沉弱無力陰虧也細為不足亦主濕浸弦主飲亦主諸痛滑雖主痰若在脾部沉分為食滯也寸伏則吐尺伏則利在陰症傷寒則為陰毒積聚沉脈屬裡然必察其有力無力以辨虛實沉而實者多氣停積滯宜消宜攻沉而虛者因陽不達因氣不舒陽虛氣陷者宜溫宜補其有寒邪外感陽為陰蔽脈見沉緊而數骯髒頭痛身熱等症者正屬外邪亦不可表以沉為里或用溫散可也(遲脈兼症以下新補)遲脈主臟陰盛陽虧沉遲裡虛浮遲表寒氣寒不行血寒凝滯遲兼滑大風痰頑痹遲而細小泄痛拘攣遲脈主臟有陰而少陽也遲見於表裡可見內外虛寒陽分遲則氣滯則痛陰分(統論遲脈治法)遲則血凝而閉滑大而遲風痰流於身體遲而細小虛寒見於泄瀉 脈來遲慢者總由元氣不充只可補養不可妄旋攻擊
(數脈兼症)數脈屬腑或吐或狂緊數外感細數內傷弦數瘧疾空數虛瘡滑數多熱澀數多寒動數胎孕浮數胃亡
六腑屬陽數亦屬陽數而有力陽氣亢逆主吐熱邪傅里主狂緊屬寒數屬熱外感者憎寒壯熱陰虛內熱火不歸元脈自細數瘧脈多弦弦數多熱脈數無熱而反惡寒必發癰也脈數而滑屬實熱脈數而澀屬虛寒胎孕脈數而活動多在兩寸胃(統論數脈原有虛實)脈和緩若數而浮胃氣絕矣 數脈有陰有陽何人皆以數為熱及詳考內經則曰諸急者多寒緩者多熱滑者陽氣盛微有熱粗大者陰不足陽有餘為熱中也緩而滑者曰熱並未有以數言熱者而遲冷數熱之說始自內經》;若遵此說不分虛實而概用寒涼其害多矣蓋人之內熱實火脈反不數而惟洪滑有力如經文所言者是也凡於數脈止在有力無力分寒熱也數而洪滑有力者當以熱治數而空虛細微者或補陰或兼補陽此際顧本之不暇何得復用苦寒以傷脾胃
滑司痰飲右關主食尺為蓄血寸必吐逆滑數滑大上下皆熱婦人滑數經斷有孕平人滑緩氣血充足若滑而弦虛損瀉痢
滑為痰飲右關沉滑知有停食兩尺見之必有蓄血兩寸見之吐逆難免若滑而大滑而數上熱見於心肺頭目咽喉之間下熱見於膀胱小腸大腸之間婦人脈滑數而經斷者為有孕若平人脈滑而和緩為氣血充實之佳兆至於滑而浮弦屬陰血虧損而瀉痢亦多弦滑之脈此脾胃受傷也不得通以火論
澀為陰脈氣血兩虧左寸脈澀心虛而痛右寸復然自汗可商關澀脾敗反胃結腸兩尺見之精血大傷
氣血兩虛故脈來艱澀左寸見澀心虛而痛必對胸口右寸復澀則為自汗蓋汗乃心之液而肺主皮毛也右關見澀脾虛濕勝而血液枯竭所以上為反胃下為結腸兩尺脈澀精血傷矣凡脈見澀滯多是七情所傷血無以養氣無以充上下內外皆隨所在而見不足之症男子為傷精女子為失血為不孕為經脈不調諸家言氣多血少豈以脈之不利猶有氣多者乎
弦為木旺脾傷泄瀉肺弦而浮支飲外溢弦而沉下懸飲內痛弦數多熱弦遲虛寒弦大主弱弦細拘急寸弦頭病尺弦腹疼肝弦癥瘕瘧脈定弦
木旺者脈必弦木旺傷土土虛不能制濕或痰欲或泄瀉之症生焉此際宜平肝以補土惟肉桂為妙支飲者咳逆外腫以土虛不能保肺也懸飲者水留脅下咳唾引痛以土虛不能燥濕也數熱遲寒內外皆然弦大者脾虧少食所以主虛弦細者陽虧無氣所以拘急寸主上焦故頭痛尺主下焦故腹痛肝氣鬱結而血癥食癥氣瘕難免至於瘧疾之脈本自弦也弦從木化氣通乎肝人有和緩之胃脈則五臟俱安肝邪所侵則五臟俱病何也蓋木之滋生在水培養在土若木氣過強則水因食耗土為克傷水耗則腎虧土傷則胃損腎為精血之本胃為水穀之本根本受傷生氣敗矣所以木不宜強也矧人無胃氣曰死若肝邪與胃氣不和宜緩者與弦強相反此脈總非佳兆
洪脈似實重按則無陽盛陰虛相火燔灼浮洪表熱沉洪裡熱煩渴狂躁咽乾便結關洪胃虛尺洪腎竭心洪火炎肺洪燥咳升陽散火滋陰亦合若作實治病源未得
洪脈來盛去衰主陽旺陰虛之病浮洪身熱自汗沉洪自有煩渴諸熱症右關洪脾胃虛躁左尺洪腎虧水竭心屬火洪則上炎脈屬金洪則燥咳治宜升陽散火兼之滋陰乃妙若作實火以硝黃下之則大謬矣洪而有力為實大而無力為洪此氣實血虛之候治以滋陰清火為主若洪大至極至四倍以上者是即陰陽離絕關格之脈也不可治
實屬邪實舉按皆強表邪實者浮大有力風寒暑濕外感於經里邪實者沉按有力飲食七情內傷於臟洪滑有力火邪實熱沉弦有力寒邪諸痛
凡實者邪氣實也如外因傷經內因傷臟之類表熱裡熱亦在於是火邪盛脈洪滑寒邪盛脈沉弦此處不明害在反掌此三焦壅滯之候表裡寒熱皆有實邪但實脈有真假真實者易知假實者易誤故必問其所因而兼察形症必得其神方可司命芤脈中空大虛之候失血血脫孤陽無根寸芤積血脾芤腸癰尺芤下血淋痢崩中
芤脈屬陽浮大中空脫血之象而陽實無根也六脈中有一如是定是此經之血寸芤火犯陽經胸有積血或血上溢脾芤有腸癰或不能統血尺芤則熱侵陰絡故赤淋血痢崩中之病生焉榮行脈中脈以血為形今中空無血則氣無所歸陽無所附而一切陰虛發熱驚悸怔忡喘急盜汗等症形焉長病得之或可以生急病得之似為難治緊屬寒邪諸痛之根緊數在表外感風寒沉緊在裡逆冷吐泄關緊腹病尺緊疝疼婦人得之氣逆經滯小兒得之抽搐驚風
緊脈來往有力熱為寒束寒主諸痛浮緊表寒宜於發散沉緊裡寒宜以溫散關緊心腹冷痛尺緊陰冷定有奔豚疝疼之症婦人小兒得之皆有陰寒病症不得誤用苦涼之劑緊脈有陰無陽為陰邪搏激之候主為寒為痛在表散之在裡溫之凡喘咳風癇吐逆痃癖瀉痢脅痛胸脹等症皆是至於人迎氣口緊甚之病詳見上文
革屬血虛浮緊中空如按鼓皮其象為真男子得之亡血遺精婦人得之半產崩中
仲景曰:「弦則為寒芤則為虛虛寒相搏其名曰革。」此即芤弦二脈相合故為失血之候有謂革即牢也不知革浮牢沉革虛牢實形症皆異不得混看
牢脈堅固因寒凝形肝實乘脾心腹冷痛尺牢陰冷疝㿗多症失血陰虛見之必凶
牢為寒痼之病木實則為痛臂冷則為疝失血者脈宜沉細反浮大而牢者死以虛病見實脈也沈氏曰:「似沉似伏牢之位也實大弦長牢之體也。」軟為虛牢為實實者寒邪實也
虛脈所屬正氣不足無力無神陰陽各別浮而無力是為血虛沉而無力是為氣怯洪大無神陰虛之症細小無神陽虛之象陰虛救陰壯水為主陽虛救陽益火之源漸長則生漸消則亡
虛者陰虧陽衰之候經曰:「按之不鼓」,即此之謂也凡微遲之脈皆為虛類然而脈亦不一不論浮沉大小但見指下無力總是虛症此醫之一大關鍵也血虛氣虛分於浮沉之無力洪大無神屬陰虛金水傷殘則龍雷之火自熾或咳喘勞熱或遺精失血等症生焉細小無神屬陽虛火土受傷則元陽之氣日損或頭目昏眩或膈寒脹滿或嘔惡亡陽或泄痢疼痛等症生焉壯水益火救虛之道此生死之大關也醫不識此尚何望其他焉
緩脈四至疾徐調勻為有胃氣謂之平人緩滑有力多屬實熱遲緩脈小定是虛寒浮緩為風沉緩為濕緩大風虛緩細濕痹緩弱氣衰緩滑濕痰
平人之脈從容和緩不浮不沉不疾不徐一息四至為有胃氣此無患也若緩而滑大者多實熱宜下宜清因其微甚而治之遲緩而小為虛寒多有不足之症內外昭然至於為風為濕為痹為虛脈與症自必相應細心詳察不可孟浪大凡病者脈得和緩皆為易愈不必虞也
結脈忽止止而復來精力不繼氣血失培久病虛勞不足之害緩結陽虛數結陰衰元氣消長於此可剖若有滯郁形強氣倍舉按有力可以外揣
結脈多由氣血漸衰精力不繼所以斷而復續續而復斷常見久病者虛勞者多有之緩結為陽虛數結為陰虛陰虛甚於陽虛於此察元氣之消長最顯最切者也至於留滯鬱結等病本亦此脈之症然必形強氣實而舉按有力方是此病若首尾不繼速宜培本不得妄認為留滯
伏脈本有一時蔽塞寒閉氣閉不得發越推筋著骨其脈乃得寸伏食滯關伏老痰尺伏疝病大便或結
伏脈為陰陽潛伏阻塞閉隔之候有火閉寒閉氣閉而伏者或為霍亂疝瘕或為氣逆食滯或為疝氣痰蓄因脈合症細揣自得此必暴病暴逆者或有之隨症調治而脈自復矣若有積困延綿脈本細微而漸至隱伏者此是殘燼將絕之兆而人謂之脈伏猶復破氣導痰其欲生也得乎
微脈浮見按之欲絕氣血兩虛淋汗寒熱寸微心驚關微脹滿尺微精弱消癉常疼男為勞極女為帶崩(濡脈似微病症相同不必過分
微脈似濡其小而軟則更甚焉輕診可見重按若無氣血微故脈亦微主久虛血弱之病淋為腎虛汗為氣虛陽微惡寒陰微發熱寸關尺脈微各部自有各部之病男女脈微亦各有分
散脈渙漫有表無里至數不齊去來不一氣血兩虛根本脫離心散怔忡肺散汗洗肝散溢飲脾散胻腫散見兩尺生息無幾
散脈浮大而散氣血俱虛根本脫離之脈脾雖各有病猶可調治至於兩尺見之恐難補益產婦得之當生之兆孕婦見之墮胎無疑至於久病脈散不必醫也
弱脈沉細按之乃得氣虛之病陰血亦衰寸弱陽虛尺弱陰竭關弱脾虧少年莫得
弱乃濡之沉者陰虛陰衰故惡寒發熱仲景曰:「弱主筋沉主骨。」陽浮陰弱血虛筋急寸關尺弱自有各部病症
細脈沉小應指如線濕侵腰腎氣衰血虧寸細嘔吐胃細脹逆尺細陰脫遺精瀉痢
細為血少氣衰之脈有此症則順否則逆故吐衄脈得沉細者生憂勞過度者脈亦細春夏少年俱不利秋冬老弱卻相宜浮細如綿曰濡沉細如綿曰弱浮而極細欲絕曰微沉而極細不斷曰細
促屬鬱火數來一止止而復來不無留滯源有五因宜詳察之病為陽極陰將亡矣
促為疾走一蹶之狀經言數而一止為促三焦鬱火也緩而一止為結氣血衰弱也
此為陽極陰將消亡之候或因氣食與痰五者一有留滯脈必見止其病或喘咳或發狂發斑或毒疽宜作火醫火退則生進則死
動乃數脈見關上下無頭無尾形如豆搖陽動則汗陰動則熱司痛司驚拘攣痢泄男子亡精女人崩血兩寸滑動婦人胎結
關前三分為陽關後三分為陰關位半陽半陰故動隨虛見陽虛則汗陰虛則熱凡痛驚拘攣痢泄皆屬虛症至於亡精尺虛也崩血陰虛陽搏也婦人兩寸脈獨活而滑動為有孕矣此言的確
長如本位氣治最良見於心脈身壯神強見於尺部蒂固根藏若兼滑實反常多恙陽明深熱火毒癲狂
長脈不大不小迢迢自若經曰:「長為氣治」,原屬平脈有一部之長有三部之長俱為有餘之脈若兼滑反為有病所以有胃熱火毒等症短歉本位兩頭不長浮為血澀沉患痞傷寸見頭痛尺主腹疼左關忌見秋季不妨
短脈不滿本位只見尺寸若關中見之上不通寸為陽絕下不通尺為陰絕為死脈也故關不診短長脈屬肝宜於春短脈屬肺宜於秋短則氣病屬不及也
代脈中止不能復來良久方還元氣大哀中代吐瀉下代痢泄病者可療平人難回孕婦見之胎懷三月
數脈一止為促緩脈一止為結止無定數或二動三動一止即來代脈之止有常數依數而上良久方來死脈也兩動一止三四日三四動止應六七五六一止七八朝次弟推之自無失此有可信再參之以余之前論兩尺脈更無疑矣

胃脈論

玉機真藏說:」脈弱以滑是有胃氣命曰易治。」。《終始篇:」邪氣來也緊而急穀氣來也徐而和。」

尺脈論

叔和曰:「寸關雖無尺猶不絕如此之流何憂殞滅。」蓋以人之有尺猶樹之有根也水為天元之一先天命之根也(於尺脈按之至於將止之間指下猶有一線之滑而欲過者雖危無傷此余之心得也有論在脈法神門條下)若尺脈兩頭雖動按之即伏指下又不見滑而欲過者必死之兆但日之遠近在人心會不可以言傳也

論脈陰陽真假

至真要大論》:「帝曰脈從而病反者其診若何岐伯曰脈至而從按之不鼓諸陽皆然帝曰諸陰之反其脈若何脈至而從按之鼓甚而盛也。」曰脈至而從者如陽症見陽脈陰症見陰脈是皆謂之從也若陽症見陽脈但按之不鼓而指下無力則脈雖浮大便非真陽之候不可誤認為陽症凡諸脈之似陽非陽者皆然也或陰症雖見陰脈但按之鼓甚而盛者亦不得認為陰症

論脈虛實

景岳曰:「脈者血氣之神邪正之鑑也有諸中必形諸外故血氣盛者脈必盛血氣衰者脈必衰無病者脈必正有病者脈必乖矧人之疾病無過表裡寒熱虛實只此六字業已盡之然六者之中又惟虛實二字為最要。」蓋以四症無不皆有虛實能以二字決之則千病可以一貫矣且治病之法無逾攻補用攻用補無逾虛實欲察虛實惟憑脈息雖脈有二十七種皆有虛實能辨虛實則陰陽標本萬無一失其或脈有疑似又必兼症兼理以察其孰客孰主孰緩孰急能知本末先後是即神之至也矣

胃脈關病吉凶

欲察病之進退吉凶者當以胃氣為主察之之法如今日尚和緩明日更弦急知邪氣之愈進則病愈甚矣如今日甚弦急明日稍和緩知胃氣之漸至則病漸輕矣即如頃刻之間初急後緩者胃氣之來也初緩後急者胃氣之去也胃氣來或不藥而愈胃氣去大非佳兆

脈須辨真

據脈法所言凡浮為在表沉為在裡數為熱遲為寒弦強為實微細為虛是固然矣然多疑似必須辨真如浮雖屬表而凡陰虛氣虧者必浮而無力是浮不可以概言表沉雖屬裡而凡感邪之深者寒束皮毛脈不能達其必沉緊是沉不可以概言里數為熱而真熱者脈只滑大而實凡陰陽虧損虛甚者數必甚是數不可以概言熱遲為寒凡傷寒初退餘熱未清脈多遲滑是遲不可以概言寒弦強類實而真陰胃氣大虧及陰陽關格等症脈必豁大而弦健是強不可以概言實微細類虛而凡痛極氣閉榮衛壅滯不通者脈必伏而微是細不可以概言虛由此推之則不止是也凡諸脈中皆有疑似診能辨真及此則為司命良工

十一脈證真假辨

脈有真假症亦有真假病而遇此最難明析症實脈虛者必其症為假實也脈實症虛者必其脈為假實也何以見之如外雖煩熱而脈見微弱者必火虛也(火即陽也)腹雖脹滿而脈見微弱者必胃虛也虛火虛脹其堪攻乎宜從脈之虛不從症之實也其有本無煩熱而脈見洪數者非火邪也本無脹滿而脈見弦強者非內實也無熱無脹其堪瀉乎此宜從症之虛不從脈之實也凡此之類但言假實不言假虛果何意也蓋實有假實虛無假虛假實者病多變幻此其所以有假也假虛者虧損即露此其所以無假也大凡脈症不合者中必有奸必先察共虛以求根本庶乎無誤此不易之要法也

十二從證從脈辨

古有從證從脈之說為病之輕重言也如病本輕淺別無危候者但因見在以治其標自無不可此從症也若病關臟氣稍有疑難則必詳辨虛實憑脈下藥方為切當所以輕者從症十惟一二重者從脈十當八九此脈之關係非淺也雖云脈有真假而實由人見之不真耳脈亦何從有假哉

十三脈有所忌

凡內出不足之症脈宜和緩柔軟忌見陽脈如洪大浮數之類是也外入有餘之病脈宜有力有神忌見陰脈如微澀細弱之類是也

十四論脈順逆

凡暴病脈以浮實者為順久病脈以微弱者為順反此者為逆蓋脈症貴乎相合若症有餘而脈不足脈有餘而症不足輕者亦必延綿重者即至危亡

十五論一歲之中脈象不得再見

如春弦夏洪秋澀冬石脈隨時令此為平也如春宜弦而得洪脈者至夏必死得澀脈者至秋必死得石脈者至冬必死為真臟之氣先泄也其象先見於非時當其時不能再見也

十六論脫陰脫陽

六脈有表無里如濡脈之類此名脫陰六脈有里無表調之陷下如弱脈之類此名脫陽六脈暴絕此陰陽俱脫也經曰:「脫陰者目盲脫陽者見鬼陰陽俱脫者危。」

十七脈有相似宜辨

洪與虛皆浮也浮而有力為洪浮而無力為虛沉與伏皆沉也沉脈行於筋間重按即見伏脈行於骨間必推筋至骨乃可見也數與緊皆急也數脈以六至得名而緊則不必六至惟弦緊而左右彈然如切緊繩也遲與緩皆慢也遲則三至極其遲慢緩則四至徐而不迫實與牢皆兼弦長之四脈也實則浮中沉三按皆有力牢則但於沉候取也洪與實皆有力也洪則重按小衰實則按之亦強也革與牢皆大而弦也革則浮取而得牢則沉取而見也濡與弱皆細小也濡在浮分重按即不見也弱主沉分輕取不可見也細與微皆無力也細則指下分明微則似有若無模糊難見也皆有止者也數時一止為促緩時一止為結往來遲滯似止非止為澀動而中止不能自還止有定數為代

十八論脈陰陽生死寒熱

凡脈浮滑為陽微為陰陰病見陽脈者生陽病見陰脈者死寸口脈微為陽不足陰氣上入陽中則惡寒也尺脈弱為陰不足陽氣下陷陰中則發熱也

十九論氣血衰微脈

其脈沉者榮血之微也其脈浮而汗出如流珠者衛氣之衰也陽脈浮陰脈弱為血虛為病筋急

二十癰疽脈

諸脈浮數當發熱而反惡寒若有痛處飲食如常者當發其癰脈數不時則生惡瘡

二十一論脈之有神無神

有病之脈則當求其神之有無如六數七極熱也脈中有力即有神矣當泄其熱三遲二敗寒也脈中有力即有神矣當去其寒若數敗中不復有力為無神也苟不知此而泄之去之神將何依為主故經曰:」脈者血氣之充血氣者人之神也。」善夫

二十二總論脈證四條

脾胃屬土脈本和緩土惟畏木脈則弦強凡脈見弦急者此為土敗木賊六脈皆然俱無胃氣(不僅論脾脈也)大非佳兆若弦急之微者尚可救療弦急之甚者胃氣其窮矣
脈微弱而惡寒者此陰陽俱虛不可發汗更吐下也
陰症無脈溫之用附子理中四逆回陽之類而脈微續者生暴出者死
寸關尺三部浮沉大小遲數同等雖有寒熱不解者然陰陽和平雖劇必解(又宜參診尺脈過指與否)故經言:」獨小獨大獨疾獨遲獨熱獨寒獨陷下者。」診在何經便知是此經之病

二十三虛實憑脈辨

治病須以虛實為主虛實者有餘不足也有表裡之虛實有氣血之虛實有臟腑之虛實有陰陽(先天水火)之虛實凡外入之病多有餘內出之病多不足言邪氣實則當瀉言正氣虛則當補夫疾病之實固為可慮而元氣之虛慮尤甚焉故凡診疾者必先察其元氣而後察疾病若實而誤補隨可解救虛而誤攻不可生矣欲辨虛實莫逃乎脈如脈之真有力有神者方是真實症脈之似有力有神者便是假實症矧脈之無力無神者哉臨症者萬毋忽此

二十四脈宜沉候

凡症既難憑當參之脈理脈若難憑當取之沉候彼假症之發見皆在表也故浮取脈而脈亦假焉真症之隱伏皆在裡也故沉候脈而脈可辨耳脈辨已真猶未敢恃更察稟之厚薄症之新久醫之誤否夫然後濟以湯丸可以十全

二十五脈以沉取為根

經曰:「脈浮無根者。」是謂有表無里陰即絕矣孤陽豈能獨存乎又須參診兩尺絕否(尺脈論見第六條)生死昭然

二十六老少脈異

老者脈宜衰弱若過旺者病也倘旺而不躁此稟之厚壽之徵也如其躁疾有表無里此名孤陽死期近矣少者脈宜充實若衰弱者病也倘細而和緩三部同等此稟之靜福之徵也若細而弦數木強乘土死期至矣

二十七胎脈歌括

(在婦科第二十條)

卷之二·治法精要

論人元氣宜早培補

上古之時氣運渾厚人心醇樸故人之享壽或耄耋或期頤且有百餘歲者而其後則不然氣運不同渾噩之風日遠而人之生也或數月而嬉笑或童稚而靈慧迨十餘歲後知識日開六淫七情無往而非斫喪之事所以壯者日衰少者易老牙落髮禿腰膝疼痛內傷咳嗽喉爛身熱飲食不思由是形容枯槁坐以待斃雖有良醫不可救援而欲以壽終也難矣人皆歸之於數而不知所以自致者不少也譬之燭然將一枝燃於靜室無風之所一枝燃於門外多風之地而外者之易燼不及內者之可以久延也餘年二十以前體弱多病二十以後知看藥書至生病隕身之處至再至三諄諄懇懇讀之痛心不覺毛骨悚然凡一切損身耗神之事毫不敢犯並調養藥餌年常服之所以目今七旬未有老邁光景大約得於保養之力者居多夫人得於氣運之薄及先天之不足者固無可如何若能惜身重命凡一切損身者戒之益身者遵之早為培補後天人功可以挽回造化體旺而壽長也尚其知之
培補保元丸(新) 治一切體弱脈虛腎虧神倦及失血咳嗽夢遺火炎小便短赤喉舌乾燥等症人於少年時每年制服一料可免內傷陰虛之病若有是症更宜多服不可忽視延捱至囑
本支地(八兩揀六七錢重一支者有小直紋而無橫紋其色不純黑內有菊花黃心為佳略洗用元砂仁四錢微炒研末同米酒入砂鍋內以紙濕封數層久蒸取出曬乾加酒再蒸如是者九次切勿用砂鍋煮熟以真汁耗也最忌鐵氣有謂用薑汁蒸者姜入脾經切不可依) 棗皮(四兩下部滑遺者加一兩酒蒸) 淮山藥(炒四兩) 白雲苓(四兩去皮) 粉丹皮(一兩六錢酒浸如血虛熱燥者加五六錢) 建澤瀉(一兩二錢淡鹽水浸如小便短澀加五六錢) 當歸(三兩酒蒸) 白芍(二兩半酒炒) 杜仲(三兩鹽水炒) 甘枸杞(三兩酒蒸) 菟絲子(淘淨泥沙四兩酒蒸曬乾研末) 北五味(兩半微炒)
先將地黃棗皮枸杞當歸共搗成膏然後將余藥研末加煉蜜斤多共杵為丸梧桐子大每早用淡鹽水送百丸立夏便服交秋忌用如血虛發熱者加上阿膠三兩(蛤粉炒成珠)即失血者亦用或多用如咳嗽有痰者加川只母四兩(糯米拌炒)麥冬三兩(去心酒蒸)如下部虛滑加蓮鬚三兩牡蠣(煅淨粉醋炒)四兩如腎中之陽虛加補骨脂(鹽炒)三兩如乏嗣者加胡桃肉四兩此方或少加熟附子一兩以助各藥之力少年體弱者宜服如中年右尺脈虛屬命門火衰及腎中之陽不足而乏嗣者俱宜加肉桂三兩製附子(製法載本草)三四兩補骨脂胡桃肉各四兩更效
溫脾湯(新)此平補脾胃之藥早服上方丸者中時服此方一劑庶脾腎兩補則先天后天俱培自精神健旺無虞也(方見失血症
平補虛弱湯(新) 治氣血兩虛脾腎悉虧身倦神暈一切不足等症
人參(少者以時下生條參三五錢代之) 白朮 茯苓 炙草(各錢半) 當歸(二錢) 白芍(酒炒錢半) 杜仲 黃耆(蜜炒各二錢) 甘枸杞 山藥(各二三錢) 五味(十五粒) 附子(一錢或多用)
薑棗引如不思飲食加藿香元砂仁各一錢如氣滯作脹加陳皮八分廣木香三分如脾虛下泄者加炮乾薑八分肉豆蔻一錢如血虛發熱加熟地三五錢或兼用生地亦可男婦俱效
備揀古來治虛損百病至穩神方於後以便取用
還少丹 治脾腎虛寒欲食少思發熱遺精氣虧體瘦等症
熟地(六兩) 山藥 棗皮 杜仲(姜水炒) 甘枸杞(各三兩) 五味 牛膝(酒浸) 遠志肉(薑汁浸炒) 肉蓯蓉(酒浸) 菟絲子(制) 川續斷 楮實子 船茴香 巴戟肉(各兩半) 
為末蜜丸鹽湯下
無比山藥丸 治諸虛損傷常服壯筋骨益腎水令人不老
山藥(四兩) 菟絲子(酒蒸六兩) 五味(二兩半) 肉蓯蓉(酒浸焙五兩) 杜仲(酒炒三兩) 牛膝(酒蒸二兩) 熟地(三四兩) 澤瀉(七八錢) 巴戟肉 棗皮 茯苓 赤石脂(各二兩) 
為末蜜丸溫酒米湯任下
十全大補湯 治氣血兩虛體倦頭眩神昏自汗一切不足
人參(少者或山藥或沙參條參多用代之) 白朮 茯苓(各二錢) 炙甘草(一錢) 熟地 當歸(各二錢) 白芍(酒炒錢半) 川芎(一錢) 黃耆(蜜炒二錢) 肉桂(錢半) 
溫服或虛寒者加附子一二錢
人參養榮湯 治脾肺俱虛寒熱自汗心悸食少身倦神昏等症
人參 黃耆 當歸 白朮 炙草 桂心 熟地 白芍 茯苓(各錢半) 五味 遠志(各七分) 陳皮(一錢
薑棗引
仙傳班龍丸 壯精神除百病養氣血補百損常服延年輕身
鹿角膠 鹿角霜 菟絲子(制) 熟地(各八兩) 茯苓 柏子仁(微炒去油) 補骨脂(鹽水炒各四兩) 
將膠溶化加酒為丸鹽水酒任下
打老兒丸 治諸虛百損補精生血益氣力健筋骨多服延壽
熟地 山藥(炒) 肉蓯蓉(酒洗各五兩) 牛膝(酒蒸) 巴戟(枸杞湯炒) 楮實子(去浮者) 枸杞 茯苓 杜仲(鹽水炒) 棗皮(各四兩) 北五味(蜜水蒸) 遠志肉(甘草湯制) 小茴香(鹽水炒各二兩) 石菖蒲(兩半) 川續斷(酒浸三兩) 
先將熟地蓯蓉棗皮搗化後入藥末蜜丸早夜或酒或鹽水服百丸
源泉湯(新) 治血虛勞熱骨蒸五心熱大便乾燥小便黃澀等症
當歸(錢半) 生地(二錢用大本支摘碎酒浸一時) 熟地(三錢) 白芍(錢半酒炒) 阿膠(蛤粉炒成珠錢半) 枸杞(錢二分) 青蒿(七分) 丹參(二錢半) 乾薑(炒黑過心五七分) 淮藥(錢半) 元參(一錢) 陳皮(七分) 地骨皮(一錢) 
水煎日服一劑或多服如尺脈弱血虛有寒者加肉桂一錢如婦人產後加益母草三錢此方更宜婦人若五心不熱減元參如骨不蒸熱去地骨皮如胃寒作嘔者去生地
濟陰浚泉丸(新) 治陰虛勞熱骨蒸喉痛尿赤夜燥等症
熟地(八兩製法詳載本草) 棗皮(四兩去核酒蒸) 淮藥(四兩微炒) 丹皮(二兩五錢) 茯苓(四兩) 澤瀉(兩半) 枸杞(三兩酒蒸) 上肉桂(二三兩) 真龜板膠(三四兩水酒蒸化合煉蜜為丸)
如精滑白遺者加杜仲(鹽炒)三兩補骨脂(酒炒)二兩胡桃肉三兩如火炎肺咳加麥冬三兩款冬花三兩如火爍肺而痰臭者再加白芨三兩多服自效但須遠房室調飲食一切損神耗力之事務宜切戒
隨補羊肉羹(新) 治一切體弱神昏不愛飲食倦怠無力大小男女同治須當隨體加藥引導至簡至易神方不可忽視但有毒者忌之以羊食百草能發百毒也
羊肉不拘多少或半斤或四兩照常加鹽加醬烹調如命門火衰或腳膝冷或身體冷或腹冷腹痛大便溏泄不思飲食或食而不化等症每兩羊肉用熟附子一錢同煮或食或揀去不食若以附子研末同煮更妙虛弱之症須多用數會其效如神如氣虛者四肢無力神氣短少用蜜制黃耆煎水煮羊肉如血虛者唇白膚枯或失血之後或婦人生產之後或月水瘥後而色淡血少用當歸煎水煮羊肉如脾土虧弱不能多食或泄瀉或削瘦此等症候小兒最多大人亦不少用淮山藥炒黃或少加熟附子共研細末敷羊肉服以上所載方法宜因體活用不得拘泥至於羊肉與人參同為大補之物但人參猶屬草根不及羊肉為氣血之俱盛也且易辦於參味高於參天下人所樂食不得引導之藥雖日食之而於不足之處終無有益養生者宜知之
金髓煎 用枸杞不拘多少以酒浸之固封兩月取出擂爛同浸酒入砂鍋內熬成膏淨瓶密收每早溫酒調服幾匙夜亦再服百日身輕氣壯積年不輟可以羽化也

論事屬損傷宜自戒懼

夫人之受氣於天以成形其生死本有全局奈人自有知識以來恃其少壯凡傷身捐神之事無所不為而得全其生之常度者無幾此非天命皆由自作不得不詳言之以為保身者戒一曰酒蓋酒之味甘其引人嗜也日夜無度而不知害人也有甚於砒霜者矣酣醉日久病變百出或濕邪傷脾痰膈嘔吐或肌肉鼓脹腸風瀉痢或耽湎不知水淹跌傷鬥毆傷生者不知其幾何人矣一曰色因嬌媚可愛不知伐命之說為何倘貪之戀之其傷敗也或致勞瘵或染穢惡或驚嚇喪膽爭奪致殃及至亡身敗家而悔之無及者又不知其幾何人矣一曰財人知財能養命豈知財能殺人貪得者不顧義理爭奪者不惜性命而究之悻入者亦悖出積一生之圖謀一旦化為烏有……而明知明味者又不知其幾何人矣一曰氣恃血氣之勇逞好勝之私事無大小每不自平豈虞忿怒最捐肝脾膈食氣蠱脅痛厥逆等症胥由是生也甚至恃強爭競不傷他人必傷自己身受刑罰骨肉分離蕩盡莫救而自愚自斃者又不知其幾何人矣夫人生之自天成之自己乃人不知自成而擾於酒色財氣之中終身昏迷不能出其藩籬而禍患無極者此皆聰明之誤而愚拙者或不至此也廣成子曰:」毋勞爾形毋搖爾精乃可以長生。」蓋形言其外精言其內內外俱全斯得我生之常度而可以壽終矣此古聖人垂念蒼生至真至極之良方也可不佩之以為終身之戒乎
以下治酒病
葛花解酲湯 治酒過痰逆嘔吐痞塞心煩食少昏沉尿澀等症
人參(少者山藥三錢炒黃或時下條參三錢代之) 白朮 茯苓 砂仁 葛花 白豆蔻肉(各一錢) 青皮 陳皮 豬苓 澤瀉(各七分) 神麯 木香(各五分) 
姜引熱服取微汗酒病去矣
節齋化痰湯 治酒痰結於肺胃或吐咯難出因火邪炎上凝滯也
天冬(去心) 黃芩(酒炒) 海石(另研) 栝蔞仁(去油) 橘紅(各一兩) 連翹 香附(淡鹽水炒) 桔梗(各五錢) 青黛(另研) 芒硝(另研各三錢) 
共研末煉蜜加薑汁少許搗丸綠豆大淡薑湯下五六十丸
酒過腫脹 用香附二兩艾葉(醋煮焙為末)一兩醋糊丸久服敗水從小便出嗣後宜戒酒
止嗜酒方 用蒼耳子七枚燒灰存性投酒中欲之即不嗜酒又方以酒二碗漬氈襪底一宿平旦飲之勿令彼知得吐即止
救火酒醉傷 用水豆腐重敷遍身可蘇輕者用冷水塗濕腦後項後醉醒後心中無主用雞蛋三四個煮湯加醋少許食之可以補體定神
戒酒良方凡酒之傷人不能自知宜以醒眼觀醉人小則失儀大則傷身令人膽戰心寒何酷好乃爾嗣後貪之者須及早回頭後來者適可而止由是身安行端其樂何如
以下治色病
拯腎湯(新) 治腎經損傷神昏身倦或遺精白濁玉莖隱痛等症
熟地(四錢) 棗皮 山藥 枸杞 杜仲(鹽水炒) 巴戟(去心各錢半) 茯苓(一錢) 五味(三分) 補骨脂(鹽水炒一錢) 
空心服服之而效可照分量加二十倍再加菟絲子(酒蒸)四兩青鹽五錢煉蜜為丸每用淡鹽湯空心下七八錢
濟陰丸(新) 治腎經陰陽兩虧兩尺脈空虛無神將成勞瘵等症
熟地(八兩) 棗皮(四五兩) 山藥(四兩) 茯苓(三兩) 龜板膠(三兩酒蒸) 肉桂(三兩) 附子(三四兩) 杜仲(淡鹽水炒三兩) 菟絲子(淘淨泥沙酒蒸四兩) 五味(二兩) 
先將地黃棗皮搗成膏余藥研末加龜膠煉蜜為丸空心服七八錢淡鹽湯送下至於修制加減與上保元丸可以參用
青娥丸 治腎虛腰痛膝軟補精益髓諸損悉效
補骨脂(炒四兩) 杜仲(八兩姜水炒) 胡桃肉(去黑皮十兩) 
加巴戟肉四兩胡蘆巴(炒)四兩肉蓯蓉(酒洗)三兩或加大茴香(鹽水炒)二兩青鹽五錢共研末煉蜜為丸空心溫酒或鹽湯送下五十丸
戒色良方凡病多由自致而色傷則不然……未病者致病已病者加病一身之精液盡枯雖有妙藥不償所出也。……
治財病(文略)
以下治氣病
逍遙散 治忿怒損傷肝脾脅痛發熱等症
當歸 白芍 白朮 茯苓(各二錢) 甘草(一錢) 柴胡(八分) 
姜引或加薄荷葉三分
排氣飲 治內傷肝膽氣逆脹滿
陳皮(去白錢半) 木香(七分) 藿香(錢半) 香附(二錢) 枳殼 澤瀉 烏藥(各錢半) 厚朴(一錢) 
熱服如氣逆之甚者加白芥子沉香青皮檳榔之屬
解肝煎 治暴怒傷肝陰滯氣脹
陳皮 半夏 厚朴 茯苓(各錢半) 蘇葉 白芍(各一錢) 砂仁(七分) 
姜引如氣脹痛加枳殼香附藿香之屬
化肝煎 治怒氣傷肝因而氣逆動火致為煩熱脅痛脹滿動血等症
青皮 陳皮 白芍(各錢半) 丹皮 梔子(各一錢) 澤瀉(一錢如血見下部者以甘草代之) 土貝母(二三錢) 
溫服如大便下血者加地榆小便下血者加木通各錢半如兼寒熱加柴胡一錢如火盛加黃芩一二錢如脅腹脹痛加白芥子一錢如脹滯多者勿用白芍
戒氣妙法(文略)

虛實真假辨

虛者宜補實者宜瀉此易知也而不知實中復有虛虛中復有實故每有至虛之病反見盛勢大實之病反見羸狀此不可不辨也如病起七情或飢飽勞倦或酒色所傷或先天不足及其既病則每多身熱便閉戴陽脹滿虛狂假斑等症似為有餘之病而其因突由不足醫不察而瀉之必枉死矣又如外感之邪未除而留伏於經絡飲食之滯不消而積聚於臟腑或鬱結逆氣有不可散或頑痰瘀血有所留藏病久致羸似乎不足不知病根未除還當治本若誤用撲必益其病此所謂無實實無虛虛損不足而益有餘如此死者醫殺之耳余有虛實憑脈辨一條在後十五參閱自明

治宜精一

精一者聖道之本而醫道亦須精一以為之本內經:」治病必求其本」。蓋以病之變態雖多其本則一或寒或熱或虛或實既得其要但得一味二味便可拔除即或多味亦不過於此而輔佐之而其意則一此余之數數然也若醫之不精者必不能一凡遇一症毫無定見欲用熱而複製之以寒恐熱之為害欲用補而複製之以消恐補之為害若此者其何以撥亂而反正乎即使偶愈亦不知其熱之之功寒之之功也若其不愈亦不知其熱之為害寒之為害也彼病淺者或無大害若安危所繫即用藥雖善而不敢猛用則藥不及病尚恐弗濟矧執兩端而妄投者其害更將何如為醫者先求其精乃知其本而能一之不可以人而試藥也

補瀉有法

凡新病而少壯者乃可攻之瀉之此但可用於暫若久病而虛弱者理宜溫之補之此乃可用於常然猶有要凡臨症治病但無實症可據而為病者便當兼補以調榮衛精血之氣亦無熱症可據而為病者便當兼溫以培命門脾胃之氣此治法要領有不可稍忽以貽害者

治法從逆

凡治法有從逆以寒熱有真假內經之旨也經曰:「逆者正治從者反治。」夫以熱治寒以寒治熱此正治也正即逆也以熱治熱以寒治寒此反治也反即從也如以熱藥治寒病而寒不退者是無火也當補命門如參地桂附之類此王太樸所謂益火之源以消陰翳」,是亦正治之法也又有假寒真熱者脈必不緊反用寒涼而愈以寒從治之法也又如以寒藥治熱病而熱不除者是無水也治當在腎用六味丸之類此王太樸所謂壯水之主以鎮陽光」,是亦正治之法也又有假熱真寒者脈必無力反用桂附參姜而愈以熱從治之法亦所謂甘溫能除大熱也此外治假寒假熱復有權宜之妙如以熱藥治寒而假熱相拒則以熱藥冷服如以寒藥治熱而假寒相拒則以寒藥熱服掣過上焦則本性乃發情既相協而獲效自奇

升陽散火滋陰降火辨

凡治火之法有曰升陽散火者有曰滋陰降火者而或升或降不可混用夫火之為用有發於陰者火自內生為五內之火宜清宜降也有發於陽者火自外致為風熱之火宜散宜升也何人一見火症無分表裡輒稱風熱多用升陽散火之法是不知風熱之義其說有二有因風而生熱者有因熱而生風者因風生熱者以風寒外閉而火鬱於中此外感陽分之火風為本而火為標也因熱生風者以熱極傷陰而火達於外此內傷陰分之火火為本而風為標也經曰:」治病必求其本」,可見外感之火當先治風風散而火自息宜升散不宜清降以外感之邪得清降而閉固愈甚內生之火當先治火火滅而風自清宜清降不宜升散以內生之火得升散而燔燎難當此其內因外因自有脈症可辨須為分別經曰:「病生於內者先治其陰後治其陽反者益甚病生於陽者先治其外後治其內反者益甚。」觀此愈知散火降火毫不可混用也

君火相火論

經曰:「君火以明相火以位」,此但表其大義原無分屬之條刺禁論:「七節之傍中有小心」,此固隱然有相火所居之意故後世諸家咸為相火寄在命門是固然矣而其為明為位之義未之詳也蓋君道惟神其用在虛相道惟力其用在實故君之能神者以其明也相之能力者以其位也是明即位之神無明則神用無由以著即明之本無位則光焰何從而生所以君火之變化於無窮總賴此相火之栽根於有地有此君不可無此相也明矣君相之義豈泛言哉何東垣云:「相火者下焦包絡之火元氣之賊也」,丹溪亦述而證之此俱誤認火之面目者也或曰彼之指為賊者不為無意蓋謂人之情欲多有妄動動則起火火盛致傷元氣即謂元氣之賊亦何不可不知情欲之火為邪氣君相之火為正氣是命門為元氣之根水火之宅精血之海五臟之陰氣非此不能滋五臟之陽氣非此不能發而脾胃之土非火不能生蓋以春氣始於下則三陽從地起而後萬物得以化生豈非命陰之陽氣在下正為脾土之母而諸臟之源乎夫既以相稱之而竟以賊名之其失聖人之意也遠矣且凡火之賊傷人者非君相之真火無論在外在內皆邪火耳邪火可言賊相火不可言賊也二子有知其以余言為何如

用藥之法

經曰:「塞因塞用通因通用寒因熱用熱因寒用用熱遠熱用寒遠寒」,不無義理宜明析之脾虛作脹治以參朮脾得補而能運化則脹自消所謂塞因塞用也傷寒挾熱下利中有燥屎用承氣湯下之乃安所謂通因通用也寒因熱用者藥本寒也而反佐之以熱藥一二味或寒藥熱服熱因寒用者藥本熱也而反佐之以寒藥一二味或熱藥冷服俾無拒格之患所謂必先其所主而伏其所因也用熱遠熱用寒遠寒者如寒病宜投熱藥熱病宜投寒藥僅使中病即止勿過用焉過用則反為藥傷矣如前諸法前賢既已指示後人宜為會悟

先天水火論

人之兩腎左陰右陽左腎屬水先天之元精也右臂屬火先天之元陽也一水一火同稟生初原無勝負之分奈人自有知覺以來恃其少壯日加斫喪不知精氣之生息有限而人之耗損無窮由是水虧不能配火而虛火上炎其咳嗽喘急骨蒸勞熱咽痛煩渴等症見焉此際宜用甘涼滋陰補水以配火也丸藥水藥如六味之類久服多服或可挽回若徒用知柏苦寒以瀉火此水中之火固不能瀉而脾胃大傷減食發泄之症又生矣斯時脾腎兩虧縱有良醫恐難為力經又曰:」滋陰之藥多濕脾補脾之藥又燥腎。」古未有脾腎同補妙方余因經言而悟之早夜補腎中時補脾二方同進或腎虧之甚以補腎為主而補脾之藥亦不可少或脾虧之甚以補脾為主而補腎之藥亦不可間余於失血門有滋陰湯溫脾湯可參閱而酌用之及至中年老年有無病而體弱者宜補陽以生陰經言無陽則陰無以生猶釜底加薪而飲食易化遊溢精氣灌注臟腑則精神自旺而年壽自益如八味丸之類是也但古方只用桂附各一兩今當各用三四兩不等乃為有益若徒知滋陰而抑知春夏陽和草木易榮秋冬肅殺花卉善萎也乎

十一相火論

命門相火乃先天真一之氣藏於坎中自下而上與後天胃氣相接而化此實生生之本也是以花萼之榮在根柢灶釜之用在柴薪使真陽不發於淵源則總屬無根之火矣火而無根即病氣也故易以雷在地下為復可見火之標在上而火之本則在下且火之就燥性極畏寒若使命門陰勝則元陽畏避而龍火無藏身之地故致遊散不歸而為煩熱格陽等病凡善治此者惟從其性但使陽和之氣直入坎中據其窟宅而招之誘之則相求同氣而虛陽無不歸原矣若太陽一照則雷電潛藏所調甘溫能除大熱如參附之類正此之謂也若夫昧者以虛陽而作實熱不思溫養此火而但知寒涼可以滅火安望其尚留生意而不使之速斃耶倘系客熱邪火皆凡火耳固不得不除而除火何難是本非正氣火候之謂也人能明邪正二字則得治生之旨矣

十二標本論

經曰:」治病必求其本」;又曰:」先病而後熱者治其本先病而後泄者治其本之類約十餘條由此觀之諸病皆當治本而惟中滿與大小便不利兩症當治標耳蓋中滿則上焦不通小大便不利則下焦不通此不得不治標以開通道路而為升降之所由是則雖曰治標而亦所以治本也蓋以急則治標緩則治本緩急二字誠所當辨不知標本則但見其形不見其情不知緩急則所急在病而不知所急在命故每致認標作本認緩作急而顛倒錯亂全失四者之大義重命君子尚其慎察於此

十三論內傷外感不同

外感內傷症候相似治法懸絕不可不辨傷於飲食勞役情欲為內傷傷於風濕為外感內傷發熱時熱時止外感發熱熱甚不休內傷惡寒得暖便解外感惡寒雖厚衣烈火不除內傷惡風不畏甚風反惡隙風外感惡風見風便惡內傷頭痛乍痛乍止外感頭痛連痛不止直待表邪傳裡方休(凡外感至十日半月有頭痛表猶未解仍當走表)內傷有濕或不作渴或心火乘肺亦作燥渴但飲茶湯不多外感須三四日外表熱傳裡口方作渴飲茶湯由少而多內傷則熱傷氣四肢沉困無力倦怠嗜臥外感則風傷筋寒傷骨一身疼痛內傷則短氣不足以息外感則喘壅氣盛有餘內傷則手心熱外感則手背熱天氣通於肺鼻者肺之外候外感寒則鼻寒傷風則流涕然能飲食口知味腹中和二便如常此表邪未入里也地氣通於脾口者脾之外候內傷則懶言惡食口不知味(能食者病雖重胃氣未絕猶為可治)小便短黃大便或秘或溏此裡虛當知溫補也左人迎脈(在左關之上寸之下)主表外感則人迎脈或大或緊甚於氣口右氣口脈(在右關之上寸之下)主裡內傷則氣口脈或大或數甚於人迎內傷症屬不足或溫或補或和不得誤作外感妄發其表外感症屬有餘或汗或吐或下不得誤作內傷妄用清涼又有內傷兼外感者若內傷重補養為先外感重發散為急但不得偏廢也傷寒門有補中益氣湯隨症加入於後可以參閱至於脈息亦須辨別內傷脈或大或數久按重按即軟而無力數大為虛火無力為氣虛血虛若誤作有餘之火一用寒涼則虛者愈虛不但火之轉甚而脾氣亦絕矣又有以氣口緊盛作食滯者然脈之有力無力已相迥別況食滯者必噁心飽悶神壯不倦內傷者心不痞不飽倦怠無力更可驗也

十四論寒熱

寒熱之病有外感風寒暑濕之客邪有內傷欲食勞苦情欲之元氣症候不一治各不同外感者自表入里當用發散其論其治已詳傷寒門茲不復贅至於內傷發為寒熱須逐症分析庶不誤治但內傷外感二症相似恐人誤認余有內傷外感辨所當參閱經曰:「有所勞倦形氣衰少穀氣不勝(言胃虛谷少不能勝任其勞倦也)上焦不行(清氣不升)下腕不通(濁陰不降)胃氣熱(濁陰不降故胃氣熱)熱氣熏胸中故內熱(少火皆成壯火而上炎此則真陽下陷內生虛熱宜用補中益氣甘溫之藥而提其下陷也房勞太過內傷真陰不能配火則火旺而發為勞熱有夜熱骨蒸五心熱咽喉痛等症宜用六味八味之類(詳明失血門)滋陰以降火也倘氣血兩虛但用甘溫(如參耆之類)之劑以補氣為先兼補其血蓋氣旺則能生血也若血虛而氣不虛忌甘溫補氣蓋氣旺則血愈消矣虛熱固禁發汗退熱不可過用寒涼以傷脾胃斯為善治經曰:」陰氣不足則內熱乃真不足也陽氣有餘則外熱乃假有餘也。」凡元氣傷而一切熱症皆是無根虛火但服十全大補之類或氣虛補氣血虛補血根本固而諸症自息若往來潮熱在外感屬少陽宜小柴胡湯和解之時寒時熱在內傷屬陰陽俱虛陽虛則寒宜補脾以生肺如四君歸脾之屬中時服之陰虛則熱宜補腎以壯水如熟地龜膠之類早夜服之庶陰陽交補而寒熱自退矣

十五論寒熱脈證有虛實真假內外之異

凡真寒之脈必遲弱無神假寒之脈必浮洪有力真熱之脈必滑實有力假熱之脈必緊數無神其症其治詳傷寒門陰症似陽陽症似陰條內所當參閱身大熱反欲得近衣者熱在皮膚寒在骨髓也身大寒反不欲近衣者寒在皮膚熱在骨髓也人迎脈大於氣口為外感氣口脈大於人迎為內傷浮緊為表寒沉緊為裡寒浮數為外熱沉數為內熱浮大無力為虛沉細有力為實脈緊惡寒謂之傷寒脈緩惡風謂之傷風脈盛壯熱謂之傷熱脈虛身熱謂之傷暑熱而精力不倦者為實倦者為虛初按則熱久按不熱者是里陽浮表也為虛初按則熱久按愈熱者是裡熱徹表也為實壯熱不減遍體如火者為實乍熱乍減頭熱足冷者此無根之火浮越在表在上也為虛口乾飲冷而多者為實口渴飲湯喜熱而少者為虛身壯熱而脈沉細及大極數極按之乍大乍小者為虛身微熱而脈洪數不改者為實身熱無汗二便閉澀者為實身熱有汗二便通調者為虛發熱惡寒者寒傷表也陽也無熱惡寒者寒中里也陰也總之病之熱也求外邪感傷擾動清陽或內滯鬱蒸釀成壯火舍此二實之候非氣虛不能收攝元陽即陰虛不能鎮約雷火氣虛者自寅至申熱在陽分肺氣主之惟參熟附所謂甘溫能除大熱也陰虛者自申至寅熱在陰分腎氣主之惟歸熟地所謂養陰退陽也能因此而詳求其理則可盡悉其源而治之自無難也

卷之三·傷寒(上)

傷寒總論

冬氣嚴寒保身不密殺厲之氣乘於肌體若伏而不發至春變溫至夏變熱(溫熱病另有調治)即時發者名正傷寒以寒傷表發熱憎寒邪閉皮毛病在衛也(衛者氣也)由淺而深遍身疼痛邪入經絡病在榮也(榮者血也)夫人之衛行脈外榮行脈中今以寒邪居之則氣血混亂經絡壅滯故外症若此自此而漸至嘔吐不食脹滿等症則由經入腑病益深矣自仲景以來名賢代起有言其病而不言其陰陽者有立其方而未詳其增減者支離繁碎令人難用惟約以汗補六法(六法詳後)更以虛實二字為提綱憑症察脈變化治之易於拾芥雖傷寒變症不一有循序傳經者有不循序傳經者有始終止在一經者有不由表入直中陰經者有三陽同病三陰俱病陰陽齊病者有二經並病前後合病者及雜症互見陰症似陽陽症似陰者能明虛實則宜表宜里宜攻宜補而立方用藥無不曲中又何慮乎若執方書以某方治某病因某病用某藥恐病合而人之虛實不合以及孰宜急宜緩宜重宜輕不能神明變通亦非上工余雖詳言調治逐條分注於後亦要在人之善用耳惟觀其某條治法即不恰中亦不甚遠不致誤枉或壽世之一端也

傷寒脈論

(觀此可知症之表裡虛實
經脈十二六陽屬腑為表六陰屬臟為里經脈分手足者以足經之脈長而且遠自上及下遍絡四體按之可知周身之病手經之脈短而且近皆出入足經之同故凡診傷寒外感者但言足經而不言手經也然足之六經又以三陽為表而太陽一經為陽中之表以脈行於背背為陽也且包復周身故凡風寒傷人自太陽經始陽明經為陽中之裡以脈行於腹腹為陰也少陽經為半表半裡以脈行於側也至於足之三陰主裡其脈自足上腹雖亦在肌表之間而其風寒未有不由陽經而入陰分也若不由陽經入者即為直中陰經必連臟矣故陰經無表症凡浮脈固屬表也然有感寒邪之甚者拘束衛氣脈不能達亦沉而兼緊但以發熱頭痛等表症參合自可辨也切不可概以浮為表論如血虛動血者陰虛水虧者內火熾盛者關陰格陽者脈俱浮大宜知之也至於脈浮而緊者邪氣有餘也按之無力者元氣不足也元氣不足何以逐邪必使元氣漸充自虛而實自數而緩則陽氣漸達胃氣漸至即為將解之兆若日見緊數無力則凶矣
雜病以弦為陽以緩為弱傷寒以弦為陰以緩為和寸為陽或沉細而無力者為陽中伏陰尺為陰或見沉數者為陰中伏陽寸口數大有力為重陽尺部沉細無力為重陰寸脈浮而有力主寒邪表實宜汗浮而無力主風邪表虛宜實尺脈沉而有力主陽邪在裡為實宜下無力主陰邪在裡為虛宜溫寸弱無力忌吐尺弱無力忌汗忌下汗下後脈靜者生正氣復也躁熱者死邪氣勝也溫之後脈來歇至者正氣脫也純弦者名曰負按之如解索者名曰陰陽離皆死陰病見陽脈者生正氣在也陽病見陰脈者死正氣絕也(其餘雜症脈理俱載雜症條下

傷寒六經循序傳變

為手少陰與手太陽小腸經相表裡
為足厥陰與足少陽膽經相表裡
為足太陰與足太陽膀胱經相表裡
為足大陰與足陽明胃經相表裡
為手太陰與手陽明大腸經相表裡
心包絡為手厥陰與三焦手少陽相表裡
凡感冒傷寒初入在足太陽膀胱經次傳足陽明胃經三傳足少陽膽經四傳足太陰脾經五傳足少陰腎經六傳足厥陰肝經以上所言六經傳變是其理之常也亦有越經傳者有不拘日數傳者有二經三經同病者宜見病治病不可拘泥其脈其症俱於謂治各經方下明之

論治傷寒勿拘古方

凡治傷寒歷祖仲景但仲景所制之麻黃等劑峻猛已極原因當時人氣稟強壯且為冬月感冒重邪而設自然適中第流傳既久天氣人氣日薄一日不必盡同凡寒熱感冒及傷食房勞等候皆有頭病發熱口渴等症若即謂太陽陽明之症泥執古方通治今人弱質必被夭枉者多矣故存古人傳經之論者俾人知傷寒局方之原立法之所以自始也遵列古方次第汗下者俾人知立方用藥之體而易於仿也集諸賢之說者俾人知古今變化之理而慎於用也後之治此症者當因時因人而權衡之勿以生死大關輕徇舊方庶幾人登壽域乃為司命上工幸勿以余言為妄也

論證分表裡

凡陽邪在表則表熱陰邪在表則表寒陽邪在裡則裡熱陰邪在裡則裡寒邪在半表半裡無有定處則往來寒熱邪在表則腹不滿邪在裡則腹脹滿邪在表則呻吟不安不煩不嘔邪在裡則煩躁悶亂並作嘔逆邪在表則能食邪在裡則不能食若在表裡之間縱不欲食未至於不能食也有胸痞悶而初見心煩喜嘔者表邪方入里不可攻下凡表症悉具而脈沉微者以元氣不足不能外達也但當救里以助陽散寒為主若不知溫中以固根本而再用發散之劑則危亡立至

論表裡之虛實

凡表實者無汗惡寒或發熱惡熱走注紅腫知榮衛有熱身痛拘急知經絡有寒
凡表虛者有汗惡寒或多麻木難舉動或毛槁肉削顏色憔焠凡裡實者或脹痛痞堅或閉結喘滿或懊憹不寧煩躁不眠或氣血積聚腹中不散或寒邪熱毒深留臟腑之間
凡裡虛者為心神怯跳津液不足或飢不能食渴不喜冷上虛則食不化嘔惡中滿下虛則二便不禁肛門脫出泄瀉遺精

論汗證

凡太陽陽明少陽或三陽合病或並病但頭痛身痛發熱惡寒及喘而胸滿等候雖為日已久內有一症即表邪猶在脈浮緊而數無汗者用麻黃湯或羌活湯汗之若脈浮緩而弱自汗者用桂枝湯微汗之總之表邪散便不傳經入里否則為變不一矣
凡各經邪症汗之不徹猶未汗也共人仍身熱煩躁坐臥不安脈緊無汗乾燥錯語者是表邪未散也其故有三邪在經絡筋骨而汗僅出皮毛此邪深汗淺衛解而榮不解一也或以十分之邪而出五分之汗此邪重汗輕二也或汗後遽起露風而因腠疏復感者三也凡遇此者當辨微甚以再汗之如汗透而身熱愈甚此陰陽交而魂魄離大凶之兆也又有邪本不甚而年衰體弱發散太重或屢散被害者或邪去而胃傷不能飲食而羸憊者此過汗之患也倘汗過亡陽氣脫昏沉等候以四味回陽飲救之若得煎參三五錢飲之更妙

論忌汗

凡脈微及尺遲無力者以上六脈俱忌汗再有下利清穀者小便失禁者咽喉乾燥身重心悸者及陽虛衄血吐血淋家瘡家腹中上下左右動氣者悉不可發汗

感冒傷寒新舊發表諸方

(古方分量最重今酌而減之
麻黃湯 治太陽經病頭項痛腰脊強發熱惡寒身痛無汗脈浮緊者以太陽經脈由脊背連風府故也亦治太陽陽明合病
麻黃(去節一錢或多用) 桂枝(錢半) 甘草(八分) 杏仁(去皮尖十五粒)
水煎熱服復取微汗汗出勿再服總要有汗方止若汗已出漸次解所復者勿得頓減貪涼以防表疏復感也
桂枝湯 治太陽中風發熱惡寒頭痛乾嘔自汗脈浮緩者
桂枝 白芍 生薑(各二三錢) 甘草(一錢) 大棗(五枚去核)
水煎熱服復取微汗不得太過以汗者血之液也汗多則衛氣疏不能內以護榮故用桂枝和榮散邪用白芍護榮固理姜能散寒止嘔棗以甘溫能和此不專於發散而兼和榮衛者也邪出而衛自密汗亦止矣豈桂枝能塞汗乎
以上二方皆治寒邪初感溫散之妙法也至於桂枝湯則凡四時陰勝之邪皆所宜用但浮脈而緊發熱無汗者總之以脈緊為傷寒服之則表益實而汗愈難出故也
升麻葛根湯 太陽病次傳陽明胃經身熱目痛鼻乾不寐脈洪而長以陽明主肌肉其脈挾鼻絡於目故也
升麻 葛根 白芍(各二錢) 甘草(炙一錢) 
加姜煎服如頭痛加白芷川芎如身痛加羌活防風如熱不退加黃芩或加石膏胃虛不食加白尤腹痛倍白芍若傷寒未入陽明者勿服恐引表邪入陽明也(此經多氣多血寒邪入則血氣壅滯辛能達表輕可去實故用升葛辛輕之品發散陽明表邪邪盛則陰虛故用白芍也
小柴胡湯 陽明病又傳少陽膽經胸脅痛耳聾寒熱往來嘔而口苦咽乾目眩脈弦而數以少陽之脈循脅絡耳故也
柴胡(二錢) 半夏(錢半) 人參 甘草 黃芩 生薑(各一錢) 棗(三枚) 
水煎服如嘔逆加陳皮倍生薑煩者去半夏加栝蔞渴者去半夏加花粉若不渴外有熱去人參加桂枝覆取微汗咳嗽去參棗加乾薑五味(咳為肺寒乾薑散寒少加五味以斂肺肺脈不虛者不用少陽症有嗽無喘陽明症有喘無嗽)虛煩加竹葉粳米腹痛去黃芩加白芍脅下痞硬去大棗加牡蠣脅痛加青皮白芍心下悸小便不利去黃芩加茯苓(太陽病或飲水多停心下故悸水蓄不行故小便不利茯苓能利水)本經頭痛加川芎發黃加茵陳
加減羌活五積散(新) 治四時感冒發熱惡寒頭痛身疼咳嗽聲重脈浮緊無汗者以代發表古方不論大小皆治
當歸(錢半) 白芍(一錢) 陳皮(八分) 半夏(錢半) 茯苓(一錢三分) 甘草(一錢) 桔梗 枳殼 川芎 白芷 防風(各一錢) 羌活(八分) 桂枝(一錢) 紫蘇葉(五分) 北細辛(三分) 
姜三片蔥白五寸水煎熱服取微汗如冬春寒甚加麻黃五六分夏秋加蒼朮錢半
加減羌活湯(新) 治傷風寒頭痛身痛憎寒壯熱脈浮緊無汗及四時不正之氣凡男女大小同治以代麻青龍等湯也
羌活(一錢) 防風(一錢二分) 蒼朮 川芎 白芷 甘草(各一錢) 陳皮(八分) 北細辛(二三分) 生薑(一錢) 蔥白(五寸)
熱服取微汗如自汗者去蒼朮加白朮或加黃耆胸滿加枳殼桔梗嘔逆加半夏喘促加杏仁可隨症加入此方不犯三陽禁忌為解表穩方可以便用
補中益氣湯 治虛弱不足年衰脈微之人外受風寒難用表劑補中即以除蔻亦可隨症照後加入善用者最效
人參(無者用淮山藥三四錢炒黃代之) 黃耆(蜜炒) 白朮(各錢半) 陳皮(五分) 當歸 甘草(炙各一錢) 升麻(用蜜水炒或用淡鹽水炒) 柴胡(酒炒各三分) 生薑(五分) 紅棗(三枚) 
水煎服病屬太陽無汗寒熱者加羌活防風頭痛加白芷川芎或加北細辛二三分汗不出者再加蒼朮自汗者加桂枝白芍寒甚者加蘇葉熱甚者加黃芩此方惟上焦痰嘔中焦濕熱傷食膈滿者忌服
益元散邪湯(新) 治元氣太虛脈大無力外感寒邪憎寒壯熱身痛頭痛或嘔惡泄瀉等症邪氣不能外達惟溫中自可散寒即素稟薄弱之輩或連進二三服自必陽回而解
當歸(二三錢) 白芍(煨錢半) 陳皮(一錢) 白朮 熟地(各三四錢) 山藥(二錢) 甘草(炙一錢) 黃耆(蜜炒錢半) 麻黃(去節八分) 桂枝(一錢) 生薑(煨錢半) 
水煎熱服略蓋以取微汗如頭痛加川芎白芷各一錢北細辛二分如泄瀉者去當歸加蓽薢四錢茯苓一錢木香(煨)三分若三陽並病者加柴胡二錢仲景治傷寒如麻桂等湯以溫散固為千古妙方至於陽根於陰從補血而散者惟此乃得云騰致雨之妙為今時之所宜勿得疑為驟補無用而徒以散邪為主致為夭枉之失上方補氣以散邪此方補血以散邪

論吐證

經曰:「其高者因而越之」;又曰:「在上者湧之」,謂吐之也邪結中焦胸滿而痞硬氣上衝咽喉不得息者或飢不能食或食入即吐並有欲吐不能吐者手足厥冷脈弦遲或寸脈微浮而緊此為胸中有寒當吐之丹溪曰:「吐中有發散之義」,此治傷寒一大關鍵也今何人惟知汗下二法而吐法不用使邪氣結而不散輕病致重其害無窮但胸中之寒亦有虛實之分仲景曰:「膈上有寒飲乾嘔者不可吐也急溫之宜四逆湯。」(方載三十內)前言寒者言寒邪之實後言寒者言胃氣之虛當吐當溫此等要處最宜詳察
凡胸中鬱郁而痛不能食欲人按之而反有涎唾下利甚其脈遲而寸脈微滑吐之則利自止
凡宿食在上脘者宜吐虛煩在胸中者宜吐下分治之
凡寸脈弱而無力者忌吐寒邪在表宜汗在中下宜下不宜吐
瓜蒂散 治胸中痞硬寒邪滯中寸脈微浮吐之以散中寒
甜瓜蒂(炒黃) 赤小豆(等分) 
為末即瓜蒂一味亦可熟水調服二三錢以指按喉必吐吐時須令閉目緊束肚皮若吐不止者蔥白湯解之凡亡血及老人產婦血虛脈弱者勿服
梔子豆豉湯 治傷寒煩躁亦用作吐藥以肺腎之邪在上焦吐以散之也
梔子(十四枚) 淡豆豉(四合)
先煎梔子後入豆豉分二服溫進一服得吐止後服煩者氣也出於肺梔子治肺煩躁者血也出於腎豆豉治腎躁以心火旺則金躁而水虧肺腎合而為煩躁上方吐有形之實邪此方吐無形之虛煩若大便溏泄者虛寒在下不可服至於宿食而煩躁者用梔子大黃湯下之
外附治結胸法 凡傷寒結胸有氣虛不堪攻吐者以蔥白生薑各四兩生蘿蔔半斤(此味若無以子三兩代之)共搗炒熱以布包安膿處須分兩包冷則易之即時汗出而愈又法以大蒜十餘枚搗攤絹上貼一切脹痛處神妙

十一論下證

邪在表宜汗邪入里宜下(此里者非三陰之裡乃陽明胃府也三陰亦有轉入陽明者須因症因脈酌宜下之)然下症不一有痞滿堅五者之異痞者胸悶不食滿者胸腹膨脹燥者大便枯少實者腹滿而痛日久不大便堅者按之鞭硬如五症悉具三焦俱傷宜大承氣湯急下之但見痞三症邪在中焦宜調胃承氣湯不用枳樸恐傷上焦之氣也但見痞實二症邪在上焦宜小承氣湯不用芒硝恐傷下焦之血也夫以人之一身元氣周流一有邪滯則壅塞經絡而為病矣輕則導而去之重則攻而下之使垢瘀去而後正氣可復然攻下之劑須適症為宜若邪盛而藥輕則根株仍留邪輕而藥重則正氣必傷能以症合脈庶得萬全

十二論證當下

脈沉實尺脈更旺者邪熱入府也宜下之其症腹中鞭硬大便閉譫語腹痛不惡寒反惡熱口渴咽燥腹滿潮熱(日晡熱屬實症)及五六日不大便繞臍痛煩躁發作有時者此有燥屎也俱宜下之

十三論證忌下

脈虛弱寸脈浮大右關細澀及遲緩微弦者皆不宜下又有脈久數者非外邪也細數者非實邪也下之則危其症腹鳴自利無熱惡寒唇青舌卷口不渴身痛大便先硬後溏喘而胸滿止心下硬滿不食惡寒小便清利咽中閉塞汗多亡陽而譫語陰虛水虧虛煩虛躁四逆惡水等症俱忌下之

十四傷寒攻裡諸方

大承氣湯 治傷寒陽邪入腑五六日不大便滿堅五症全具發熱譫語口乾舌澀三焦大熱脈沉實者
大黃(五錢) 芒硝(四錢) 厚朴(二錢炒) 枳實(一錢炒)
或加甘草一錢水兩鍾先煎厚朴枳實至鍾半投大黃煎至一鍾去渣納芒硝一沸熱服(大黃瀉熱芒硝潤燥枳樸破痞滿攻內邪之峻劑也然非大實大滿不可輕投恐有寒中之變
小承氣湯 治邪在上焦痞滿譫語便難而硬或六七日不大便潮熱氣喘脈實者
大黃(四錢) 厚朴(二錢) 枳實(一錢炒)
水煎熱服(除芒硝者恐傷下焦真陰也
謂胃承氣湯 治邪在中焦燥實腹脹惡熱口渴便秘譫語及吐後腹脹與未吐未下而心煩脈實者
大黃(六錢酒浸) 芒硝(四錢) 甘草(錢半) 
水煎去渣入芒硝一沸服(除樸實者恐傷上焦之氣也加甘草者不致傷胃也吐後為內煩下後為虛煩不吐不下而心煩者胃有鬱熱也
六一順氣湯 治傷寒邪熱傳裡便實口燥潮熱斑黃狂走陽厥胸脅滿硬臍腹脹痛及老人產婦血氣兩虛者有下症或下後未解諸病用此以代大小承氣大陷胸等湯之神劑也
大黃(四五錢) 枳實(錢半) 黃芩(二錢) 甘草(一錢) 厚朴(姜炒一錢半) 白芍(二錢) 
水煎服欲峻者大黃後入如表症未除者加柴胡錢半古方原有芒硝去之以性峻急傷人故也若概用之在死者多矣仲景云盪滌熱積宜用湯液切禁丸藥
大柴胡湯 治表症未除里症又急汗下兼行
柴胡(三錢) 半夏(二錢) 黃芩 白芍(各錢半) 生薑(二錢半) 大黃(二三錢) 枳實(一錢) 大棗(三枚)
水煎服

十五論清理

凡傷寒吐下後多有餘熱未除脈猶洪數以致口渴咽燥身熱便赤日夜不寧等症此際宜清理之則熱退而諸症瘥矣但清熱必須滋陰或補先天之水或養後天之血庶陰長而陽自消若徒用苦寒之劑不惟熱不能退而且熱從火化損脾傷胃是治病而適以益病可不畏乎業醫者宜知也
益陰清熱湯(新) 治傷寒餘熱口渴便赤煩躁便實脈洪等症
當歸(一錢) 白芍 生地 麥冬(各錢半) 黃芩(二錢) 甘草(一錢) 元參(一錢) 澤瀉(八分) 木通(八分) 梔仁(炒黑八分) 陳皮(八分) 石膏(生用二錢) 黃柏(炒焦一錢) 扁豆(炒研二錢) 
水煎服如舌黃加黃連一錢目赤加膽草八分大便燥加酒炒大黃錢半如婦人血熱加青蒿二錢如脅痛加青皮八分如口渴加花粉一錢
黃蓮解毒湯 治傷寒吐下後火盛煩躁喘急口渴脈洪者
黃連 黃芩 黃柏 梔子(各一錢) 
水煎服
白虎湯 治傷寒脈浮滑表裡俱熱及便結斑黃狂躁大渴等症
石膏(五錢) 知母(二錢) 甘草(一錢) 糯米(一撮)
水煎服如汗渴者加人參
竹葉石膏湯 治陽明汗多而渴鼻衄喜水而吐及煩躁等症
石膏(生研三錢) 淡竹葉(十三片) 半夏 甘草(各錢二分) 麥冬(錢半) 人參(無者或以蜜耆代之) 米(一撮) 
生薑三片煎服
以上所錄諸方是折火之標而非退熱之本惟直探其真陰而補之如亢旱而得甘霖土木皆濡頃刻為清涼矣豈不妙哉如左尺脈無力以六味地黃大劑投之自水旺而火退如右尺脈弱上部渴甚燥熱飲冷反吐下部足冷者是火不歸源即以六味湯中加肉桂二錢五味五分甚則加附子二三錢冷飲即愈若先用苦寒之藥而熱不退再用芩連之類安得生乎

十六論溫

溫者溫其中也氣為陽氣虛則寒臟有寒邪不溫即死經曰:「陽氣者若天與日失其所則折壽而不彰。」以寒者陰慘肅殺之氣也陰盛則陽衰所以昔賢皆重救里宜及時而用溫也但溫有大溫次溫之殊大溫者以真陽將脫須回陽以固中元次溫者正氣猶在宜扶陽以顧將來庶轉凶為吉而生機勃然矣又有一種陰虛火盛內熱不宜用溫者凡薑附子之類勿用當用溫和之味不犯一毫寒涼則脾腎無傷斯為高明
和陰益陽湯(新) 治傷寒吐下後元氣不足以致飲食不思腹滿而嘔口吐冷涎大便溏泄小便不禁六脈虛弱四肢無力等症
當歸(二三錢) 白芍(酒炒錢半) 白朮(二錢) 茯苓(錢半) 人參(少者以淮山藥炒用三錢) 甘草(炙一錢) 陳皮(一錢) 半夏(錢半) 砂仁(炒研八分) 藿香(一錢) 生薑(煨一錢) 大棗(三枚)
水煎溫服如四肢寒冷加附子一錢小腹痛喜按者加吳茱萸六分(開水泡一次用)泄甚者加肉豆蔻五七分但當歸減半須用土炒汗出加蜜炒黃耆錢半甚者加蜜炒麻黃根錢半若氣下陷亦加黃耆錢半升麻三分如小便不禁加鹽炒補骨脂一錢益智仁一錢如心虛不寧加棗仁(炒研)錢半
理中湯 治病後中氣虛寒自利不渴腹痛嘔吐脈弱等症
人參(若無人參屬氣虛者以蜜炒黃耆二錢代之脾虛者以灌山藥三錢代之) 白朮(二三錢) 甘草(炙一錢) 乾薑(炒錢半) 
水煎服如病重者日進二服如四肢厥逆加附子一二錢其有寒甚勢急者附子生用或煨熟用如腹痛而小便不利者加茯苓二錢白芍錢半嘔者加生薑二錢去附子
八味回陽飲 治脈虛將絕陰陽將脫
人參(無者以蜜炒黃耆一兩代之) 附子(二三錢) 乾薑(炒二三錢) 當歸身(三錢如泄瀉者或血熱而動者去之) 熟地(數錢或一二兩) 甘草(炙一錢) 白朮(三四錢) 黃耆(蜜炒三錢) 
水煎溫服如泄瀉者加烏梅二個虛火上浮者加茯苓二錢麥冬一錢如肝滯而脅脹痛者加肉桂錢半
理陰煎 此治真陰不足左尺無神陽浮假熱者
熟地(五七錢或加倍) 當歸身(三五錢) 甘草(炙一二錢) 乾薑(炒一二錢) 一或加肉桂(一二錢) 
水煎服如陰中無陽加附子若脾腎兩虛水泛為痰或嘔或脹者加茯苓錢半或加白芥子五分若泄者去當歸加山藥扁豆吳茱萸肉豆蔻補骨脂之屬如腰痛加杜仲枸杞如腹脹痛加木香砂仁陳皮之屬

十七論補

補者濟其虛也古人言之已詳今人畏而不用且曰傷寒無補法謬亦甚矣使患虛者坐以待斃不大可憾乎觀仲景立三百九十七法而治虛寒者一百有奇垂一百一十三方而用人參桂附者八十有奇即東垣丹溪節庵亦有補中益氣回陽返本溫經益元等湯未嘗不補也夫實者不藥可愈虛者非治弗痊能察其虛而補濟之即握傷寒之要矣
二補湯(新) 治陰陽兩虛六脈俱弱夜熱肢冷失血便泄等症
熟地(三五錢) 當歸(土炒二錢泄者或不用亦可) 黃耆(蜜炒二錢) 枸杞(二錢) 甘草(炙錢半) 杜仲(鹽炒二錢) 棗皮(一錢) 白朮(錢半) 淮山藥(二錢) 肉桂(一錢) 五味子(十三粒微炒)
水煎服如寒甚者加附子錢半腹痛喜按者加補骨脂(炒)一錢泄者加烏梅二個肉豆蔻八分嘔惡加生薑一二錢
小營煎 治血少陰虛咽乾舌燥上下失血脈細數者
當歸(二三錢) 熟地(二三錢) 白芍(酒炒二錢) 山藥(炒二錢) 川續斷(錢半) 枸杞(二錢) 
水煎服如火盛煩躁加真龜膠二錢化服或加麥冬生地骨蒸加地骨皮錢半如身熱加青蒿一錢
八味回陽飲 治陰陽大虛元氣將脫者非此不治(方載十六內)
十全大補湯 治氣血兩虛惡寒發熱眩最自汗諸虛等症
人參(無者以山藥三五錢代之) 白朮(二錢) 茯苓(錢半) 甘草(炙一錢) 白芍(酒炒二錢) 熟地 當歸(各三錢) 川芎(一錢) 黃耆(蜜炒二錢) 肉桂(錢半) 
水煎服
八味大建中湯 治中氣不足厥冷嘔吐陰縮多汗腹中寒痛脹滿不食唇乾精出寒熱煩冤等症
人參 甘草(炙各一錢) 黃耆(蜜炒) 當歸 白芍(酒炒各二錢) 肉桂(二錢) 半夏(錢半) 附子(一錢或二錢) 紅棗(二枚) 生薑(六分) 
水煎服

十八論三陰

三陽傳入陽明胃府者為里非三陰之裡也三陰亦有轉於陽明者寒鬱為熱亦有虛實之異實熱者脈必沉實有力惡熱譫語大渴便秘是腸胃燥實宜下之若不轉入胃府而尤症實脈實者宜因經因脈調理之不得一概論下也
加味平胃散(新) 治太陰脾經病腹滿而吐食不下嗌乾手足自溫或自利腹痛不渴脈沉而細以太陰之脈布胃絡嗌故也
蒼朮(錢半) 厚朴(姜炒一錢) 陳皮(八分) 甘草(炙八分) 扁豆(炒研二錢) 白芍(錢半) 半夏(錢半) 大腹皮(去黑皮及粗洗淨一錢) 砂仁(一錢炒研) 生薑(一錢三分) 大棗(三枚去核)
水煎服如泄加肉豆蔻八分白朮錢半或再加煨木香三分如腹痛拒按者去生薑加葛根錢半如嗌乾加元參桔梗
八味地黃丸 治少陰腎經病舌乾口燥或自利而渴或欲吐心煩引衣倦臥其豚沉以少陰之脈貫腎絡肺系舌本故也
熟地(八兩) 山藥 棗皮 茯苓(各四兩) 丹皮(二兩) 澤瀉(兩半) 肉桂(三兩) 附子(三兩) 
共研末煉蜜為丸病急即減兩為錢水煎早服
養肝抑邪湯(新) 治厥陰肝經病或氣上撞心心中疼煩熱消渴飢不欲食食即嘔蛔下利不止脈沉而弦以厥陰之脈循陰器而絡於肝故也
當歸(二錢) 白芍(酒炒錢半) 柴胡(酒炒錢半) 熟地(二錢) 川椒(炒七分) 麥冬(一錢) 烏梅(二三錢) 木香(煨五分) 白朮(錢半) 茯苓(二錢) 
水煎服如消渴甚者加黃柏知母各錢半肉桂五分陽邪自太陽傳至太陰則嗌乾未成渴也傳至少陰則口渴未成消也傳至厥陰而成消渴者熱甚能消水也若脈症皆實宜用承氣等湯下之然又有說以肝居下部而邪亂之則邪上撞心木邪乘土則脾氣受傷所以飢不欲食脾土既傷而復下之則脾愈傷而利不止此所以宜養肝補土也
麻黃附子細辛湯 治少陰傷寒(以無頭痛也)始得之脈沉而反發熱者此陰分表邪也用熟附配麻黃者發中亦有補焉
麻黃(去節錢半) 附子(錢半) 細辛(七分) 
水煎服或去細辛加甘草
真武湯 治少陰傷寒腹痛或嘔或利或咳小便不利四肢重痛
茯苓 白芍 生薑(各三錢) 白朮(二錢) 附子(錢半) 
水煎服若咳者加五味子三分細辛六分乾薑一錢小便利者去茯苓下利去白芍加乾薑錢半嘔者去附子加生薑二錢

十九論傷寒中寒不同

凡六腑屬陽一受寒邪先發太陽發熱惡寒治宜疏散五臟屬陰一受寒邪必發太陰惡寒不熱治宜溫托以腠理素虛而陽微最忌發表其外寒所受雖同而里則以有火為傷無火為中之異此猶人所共知至於陽極而症似陰陰極而症似陽治若稍混殺人反掌詳明於下以便取用
凡陽症似陰者手足冷大便閉小便赤煩悶昏迷身寒卻不欲衣口渴指甲紅脈必沉滑或四肢厥冶此陽極於內真陰失守也輕則調胃承氣湯重則大承氣湯下之以救一線之陰不至為陽所劫此時不知診脈疑以為寒用一毫溫熱之藥則立斃矣
凡陰症似陽者煩躁面赤咽乾大便泄小便清指甲黑或身熱反欲得衣口渴不喜冷水脈必浮微若認為陽證投以寒藥死者多矣總之陰證不分熱與不熱不論脈之浮沉大小但指下無力重按全無便是伏陰急與五積散通解表裡之寒若內有沉寒必須姜附溫之如附子理中湯(方載上十六內)之屬乃為妙劑
五積散 治內外陰寒並治感冒食積嘔吐背項拘急等症
當歸(一錢) 白芍 陳皮(各八分) 川芎 白芷 桔梗(各一錢) 蒼朮(錢半) 枳殼 肉桂(各一錢) 半夏 厚朴 茯苓(各一錢三) 乾薑(一錢) 麻黃(去節八分) 人參(少者亦服) 甘草(七分) 生薑(一錢) 蔥白(三莖)
水煎熱服
太陽湯(新) 治寒中三陰戰慄厥逆嘔吐昏迷唇青囊縮等症
白朮(三錢) 乾薑(炒一二錢) 當歸(錢半泄者不用) 山藥(炒二錢) 附子(二三錢勢危者用生附子濕紙包煨熱用) 甘草(炙一錢) 白芍(煨錢半) 生薑(一錢) 紅棗(三枚)
水煎服或假熱拒格不納冰冷服此方用白芍恐陽藥之僭越也可代理中四逆回陽等湯如冬月寒傷太陽經有表證者加麻黃八分頭痛加北細辛二三分如肉振汗多者加制黃耆二三錢如泄瀉者加烏梅二個去當歸如肝脈緊而鬱滯者加肉桂二錢如小腹痛而喜按者加吳茱萸七分湯泡一次用又須兼下方外治乃妙
華佗救脫陽法 治寒中三陰陽脫無脈昏倒強直等症
用蔥白一二斤搗碎炒熱絹綢包熨臍下以二包更替熨之脈漸出手足溫者內服上方但藥小及少緩者俱不能濟

二十論傳經及合病並病

凡風寒中人入陰入陽原無定體及已中之後或傳或不傳或初入太陽即入少陰而成真陰症者有之不必盡如經言日傳一經者之說也所以凡治傷寒宜見證治證如在表者疏之在中者和之在裡者攻之不必拘泥此活法也合病者或兩經同病或三經齊病是也治之者必以一經病重為主各經病亦須兼之因證察脈自必適中如方書所載白虎湯治三陽同病之類似難恰合宜變通因心並病者一經先病未盡又過一經者是也但過經不盡循序或越一經越二經者有之治之者宜以後過之經為主治勿使未盡而又過經也能因機察變原始要終乃為高明仲景曰傷寒先在太陽脈靜者不傳若煩躁脈數者為傳也傷寒二三日陽明少陽證不見者為不傳傷寒數日無熱而煩躁者為陽去入陰也若能食不嘔陰受邪也

二十一論兩感

凡病兩感者內外皆感於寒者有之亦有縱欲勞力七情先傷於內而後寒邪復傷於外者是表裡俱病本危症也然細察之亦有緩急可辨彼三陽之頭痛身熱耳聾脅痛惡寒而嘔者外邪也其三陰之腹滿口渴囊縮譫語者此內邪也若外甚於內當以外為主治而兼調其內內甚於外當以內為主治而兼理其外外甚者疏之解之內甚者和之攻之以言內外傷寒者也若元氣素虛脈息無神而內傷復兼外感者此宜單顧根本不可攻邪一得元氣不敗則強寇自退或可望其生矣此症變態非常不可鑿言方治姑舉古方以治兩感傷寒為臨此症者之法
大羌活湯 治內外兩感傷寒若內傷不繫外寒傳裡者忌用
羌活 獨活 防風 防己 黃芩 黃連 白朮(各二錢) 蒼朮(二錢) 甘草 北細辛(各一錢) 知母 生地(各七錢) 川芎(七分) 
水煎熱服此陰陽兩解也蓋表裡俱病欲汗之則有里症欲下之則有表症潔古制此方者意以傳經為陽邪故以羌細祛風發表升散傳經之陽邪地黃己清熱利濕滋培受傷之陰血又用朮草以回中州而和表裡或可救治
沖和靈寶飲 治症同前
羌活 防風(各錢半) 細辛(五分) 川芎 白芷 生地 黃芩(各一錢二分) 甘草 柴胡 乾葛 石膏(各一錢二分) 黑豆(一撮)
加生薑蔥白煎服如自汗加白朮黃耆如胸滿加枳殼桔梗去生地加杏仁若要汗下兼行加大黃當隨症加減不可執滯

卷之四·傷寒(下)

二十二傷寒變證引言

凡傷寒變證不一然內有是病外方有是證非病自病證自證也治者能於表裡寒熱虛實六者精以辨之而因證制方不但證愈而病亦愈矣若淺近者不能會此六者而第拘方書恐其人其脈未必盡合是治病而反以加病烏乎可且方書雖多未盡周全有言其病而不垂其方者有錄其方而未明其理者俾人不能應用余故將各證條析於前各方分列於後高明者可由此而妙心裁遲鈍者亦用是而不失其準繩也

二十三論傷寒目證

凡治傷寒須觀兩目或赤或黃是為陽證若六脈洪大有力或兼躁渴其熱必甚輕則三黃石膏湯重則大承氣湯目白者非熱症不用寒涼眵者(即眼糞也)火也液干而結當用清涼至於目睛上視謂之戴眼此由腎虧血少其筋脈燥急牽引而上治以培陰養血為主若誤以為風而用風藥則陰益虛而血益燥其危也必矣
三黃石膏湯 治目赤目黃屬熱者並治瘟疫躁渴等症
黃芩(三錢) 黃柏(三錢) 黃建(二錢) 生石膏(三四錢研) 梔子(五枚) 麻黃(無表症者不用)
水煎熱服
清涼湯(新) 治目熱多眵羞光而澀
赤芍(一錢) 生地(半錢) 白芷 川芎(各八分) 荊芥 薄荷(各六分) 羌活(五分) 黃芩(一錢) 梔仁(炒六分) 甘草(七分) 蔓荊子(八分搗碎)
水煎服如血虛加當歸白芍
歸芍地黃湯(新) 治戴眼
當歸(三錢) 白芍(酒炒二錢) 熟地(四五錢) 棗皮(錢半) 丹皮(一錢) 茯苓(錢半) 澤瀉(七分) 山藥(錢半) 秦艽(一錢) 肉桂(一錢) 
水煎速速多服

二十四論傷寒舌證

舌為心之苗本紅而澤若邪熱傳裡則津液乾燥而舌苔生矣苔白者邪未入腑半表半裡宜和解之如小柴胡湯之屬(方載第八內)黃苔者熱入漸深則燥而澀胃府有邪熱也宜下之但不得遽用峻劑至於黑苔所屬有二黑燥有芒刺脈數有力者此火極似水為熱已極宜大承氣湯之類(方載十四內)下之若黑而滑潤脈遲無力者此水極似火為虛寒已盛宜附子理中湯及八味地黃湯重加桂附可也(方載十六內)倘誤認為火稍用寒涼無生理矣

二十五論傷寒衄血

雜病衄血責熱在裡傷寒衄血責熱在表以寒入於皮毛皮毛通於肺肺氣受傷不能衛血故衄血也脈浮緊無汗者宜汗之自解古用麻桂似屬太剛宜易以柴葛之類若衄後而熱退是邪從衄解矣至於陰虛火動者不宜汗以亡陰也又有傷寒至三四日間邪熱乘肝肝不藏血也太陰脈布胃中胃氣攻衝脾不能統血也然則鼻衄豈盡由於肺乎治者當因內外詳察治之
柴葛解肌湯 治太陽陽明合病衄血脈浮洪而緊者宜外發表內清熱
柴胡(錢半) 乾葛(二錢) 甘草(一錢) 黃芩 生石膏(各二錢) 白芍 梔子(炒黑各二錢) 羌活(八分) 白芷 桔梗(各一錢) 
水煎服
加減小柴胡湯(新) 治邪熱乘肝鼻衄
柴胡(錢半) 半夏 人參(弱者用之) 甘草 白芍(各一錢) 當歸 黃芩(各錢半) 
水煎百草霜(松柴燒者不用) 血餘(即頭髮燒灰存性) 蒲黃(炒黑) 各三分上三味再研細末藥調服以紅見黑即止或加阿膠
平胃斂陰湯(新) 治胃氣上衝脾不統血致鼻衄而血多者
扁豆(炒研三錢) 甘草(一錢) 麥冬(一錢) 牛膝(一錢) 白朮(八分) 山藥(錢半) 葛根(一錢) 三七(七分) 白芍(一錢) 五味子(微炒搗碎三四分) 當歸(一錢) 
加百草霜發余蒲黃(炒黑)各三分藥調服如胃熱加石膏三五錢

二十六論傷寒發渴

渴者邪熱入臟在五六日之間舌黃便結酌宜清之或下之如竹葉石膏湯或加酒炒大黃一二錢舌黑芒刺面赤便秘用調胃承氣湯以熱甚也陰虛口渴得水而不咽或咽而不多是精竭而滋水潤之宜滋陰如六味之類細察命門火衰用八味冷服以乾者為渴不得誤認為熱傷寒思水為欲愈不可不與不可過與過則水停為變不一若陰盛格陽之症非所宜也至若素不渴者藥後變渴是陽復里溫陰陽均平病將愈矣
以上諸方俱載在上

二十七論傷寒口瘡喉腫

口瘡者心脾鬱熱治宜清涼更有脾氣不足不能按納下焦陰火治宜附子理中湯(方載十六內)之屬冷服至於喉腫有陰毒陽毒陽毒者是火上衝面赤脈洪或有濃血治宜清肺化毒陰毒者四肢冷而脈沉細以寒積於肺極而生熱宜引火歸源
清心理脾湯(新) 治實火上炎口舌糜爛便燥尿赤脈洪有力
黃連(一錢) 黃芩(錢半) 黃柏 甘草 乾葛(各一錢) 梔子(八分) 連翹(一錢) 生地(錢半) 大黃(酒炒二錢) 
水煎服或加升麻八分
清肺化毒湯(新) 治陽毒喉腫或瘡癰膿血便結脈實
甘草(錢半) 桔梗 苦參 大黃(各二錢) 黃連(錢半) 黃柏(一錢) 連翹(去心) 知母(各錢半) 麥冬(錢二分) 牛蒡子(一錢) 荊芥(八分) 白芷(一錢) 山豆根(一錢) 
水煎服如大便實者加芒硝一二錢或加升麻八分
附子理中湯 治陰毒喉腫四肢冷六脈細寒極生熱但便溏尿清知非熱也速宜救陽用此方冷服(方載十六內)即八味亦可

二十八論傷寒咳嗽

咳嗽有三初受寒而即咳嗽者治宜發散至表症除而咳嗽者是寒變熱治宜清涼若口乾古燥火氣上升六脈洪大而咳嗽者是火乘肺也始以清涼不效繼以苦寒降火則肺寧而咳嗽止矣
散寒清金湯(新) 治傷寒發熱畏寒脈浮緊而咳嗽者
麻黃(去節七分) 桂枝(一錢) 甘草(八分) 白芍(一錢) 杏仁(去皮八分) 陳皮(一錢) 茯苓(一錢) 半夏(一錢二分) 生薑(五分) 蔥白(三莖)
水煎熱服覆取微汗即夏月亦可用以內有白芍斂陰但麻黃留節止用四五分若此際用一味清熱涼藥則肺邪愈蔽咳久莫止
清熱寧肺湯(新) 治寒鬱變熱肺燥喉癢咳嗽不寧
桔梗(錢半) 麥冬 黃芩 甘草 半夏 陳皮(去白各一錢) 麻黃(留節四分) 連翹(去心八分) 栝蔞仁(去油八分) 桑白皮(蜜炙一錢) 枳殼(一錢) 
水煎服肺為清靜之腑不容外邪用清涼者須加麻黃庶不致陰藥寒肺也即夏月可用可加馬兜鈴三分
降火安金湯(新) 治實火上炎肺受火爍咳嗽煩甚脈洪大者
知母(二錢) 麥冬 生地(各錢半) 桔梗 牛膝 甘草(各一錢) 桑皮 陳皮(各一錢) 
水煎服有痰易來加半夏二錢如咳甚而痰難來者加只母錢半如大便秘結加酒炒大黃錢半
逍遙散 治乾咳連聲而痰不來或全無痰者此火鬱於中也
茯苓 柴胡 當歸(酒拌) 白芍(酒炒) 白朮(各一錢) 甘草(五分) 薄荷葉(三分) 煨姜(六分) 
水煎服愈後宜用六味加歸芍以養肝則不發

二十九論傷寒呃逆

(即噦症也
嘔為火氣上衝呃為寒氣阻塞而然亦有伏陰在內或誤用寒涼遂至冷極於下迫火上衝自臍下直衝於胸嗌間者此陰症也故外雖煩躁自覺發熱他人以手按之則冷屬陰症似陽無根之火散亂於外若誤用涼藥下咽則死不得僅用柿蒂湯也
丁香柿蒂湯 治呃逆因於寒者
丁香 柿蒂(各錢半) 生薑(一錢) 
水煎服加甘草良薑更妙
羌活附子湯 治陰症呃逆回真陽以降陰火而呃自止
羌活(八分) 附子(錢半) 陳皮 半夏(各一分) 砂仁(炒研一錢) 木香(三錢) 肉桂(二錢) 
加參更妙水煎服
加味理中湯(新) 治胃寒呃逆
人參(少者用山藥三錢炒黃代之) 白朮(錢半) 乾薑(炒一錢) 甘草(炙一錢) 附子(五分) 丁香(三分) 木香(三分) 半夏(一錢) 草豆蔻(煨八分) 生薑(一錢) 
水煎服
(呃在中焦穀氣不運其聲短小得食乃發呃在下焦真氣不足其聲長大不食亦然臨症者不可不辨也
安胃飲 治胃火上衝呃逆脈實胸滯便結口渴等症
陳皮 山楂 麥芽 木通 澤瀉(各一錢) 黃芩(錢半) 石斛(二錢) 
水煎服如胃火熱甚脈滑實者加生石膏三五錢

三十論傷寒嘔吐

嘔者有聲有物吐者無聲有物若有聲無物謂之乾嘔邪在表不嘔邪將傳入則欲嘔屬半表半裡宜和以小柴胡湯(方載第八內)加陳皮倍生薑過此入里而嘔者有熱有寒熱者清之寒者溫之吐則因胃寒也至於飲水即嘔者水停心下也吐蛔者胃中虛冷也總之診脈察症自得適中
加味黃芩湯(新) 治胃熱作嘔煩躁不寧脈洪實者
黃芩(二錢半) 白芍(錢半) 甘草(一錢) 半夏(錢半) 生薑(二錢) 
水煎服如熱甚加石膏或加黃連大便燥結加酒炒大黃
羊夏生薑湯 治一切嘔逆
半夏(四錢) 生薑(一兩) 
水煎服
理中加半夏湯 治脾胃虛寒吞酸冷咽涎沫嘔吐
人參(少者以山藥三錢炒黃代之) 白朮(二錢) 乾薑(炒一錢) 甘草(炙一錢) 生薑 半夏(各錢半) 
水煎服如虛熱拒格冷服如寒氣內格食入即吐加黃芩七分以引之凡嘔吐惟生薑為聖藥若寒甚者加附子如嘔而胸滿及食谷欲嘔者加吳茱萸一錢湯泡一次用
茯苓甘草湯 治水停心下眩悸嘔吐
半夏(二錢) 生薑(三錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 陳皮(一錢) 白朮(錢半) 
水煎服如渴而小水不利加澤瀉八分肉桂五分
椒梅理中湯 治吐蛔
人參 白朮(二錢) 乾薑(一錢) 烏梅(二個) 川椒(一錢微炒)
水煎服一二劑後蛔安即服補脾藥加使君子肉七個或每早單服使君子肉五六個但須每月初旬蟲頭向上服之即蛔下
通脈四逆湯 治裡寒外熱脈虛嘔吐一切陰症
甘草(炙二錢) 乾薑(炮三錢) 附子(二錢) 
嘔吐者加生薑二錢水煎服若假熱拒阻者冰冷與服

三十一論傷寒發黃

熱邪傳裡胃氣熏蒸則成濕熱透於肌腠遂成黃病由小便不利邪無輸泄也
茵陳湯 治邪熱鬱滯變為黃病身目如金口渴尿赤
茵陳(錢半) 山梔(二錢) 大黃(三四錢) 
姜水煎服
(胃熱移於下焦故用大黃為君熱無以泄臣以山梔利小便而瘀熱自除至於茵陳為治疽退黃之專藥也若用茵陳五苓散不惟不能退黃小便間亦難利

三十二論傷寒腹痛

腹痛有陰陽虛實之異陽邪痛者其痛不常陰邪痛者痛無休歇(陽即熱陰即寒)按而痛甚為實按而痛減為虛如煩渴氣粗便結其痛暴甚右關脈實是屬熱而實也若腸鳴泄利時痛不已口唾冷涎重按則減脈緊而弱是屬寒而虛也又有裡寒表熱而腹痛者內喜熱湯肚喜熱熨不得誤以為熱宜細辨治之
清熱止痛湯(新) 治陽邪肚痛煩渴喜冷便結拒按症候
黃連(一錢) 黃芩(二錢) 梔仁(一錢) 扁豆(二三錢炒) 白芍(錢半) 甘草(一錢) 大黃(酒炒錢半) 陳皮(一錢) 牛膝(一錢) 
水煎熱服如繞臍硬痛便結煩渴者有燥屎也加芒硝三錢化服下之因食積者治亦同其症雖昏迷肢冷脈若沉實按腹痛甚者是也
溫中湯(新) 治裡寒便溏腹痛喜按口唾冷涎脈虛弱者
白朮(一錢) 山藥(炒錢半) 扁豆(炒研二錢) 陳皮(八分) 厚朴(姜炒一錢) 砂仁(八分) 藿香(一錢) 乾薑(炒八分) 甘草(炙一錢) 白芍(一錢) 
水煎服如宿食加神麯(炒)麥芽(炒)各一錢如嘔逆加生薑錢半如氣滯者加木香四五分
暖胃和中湯(新) 治腹痛脹脹喜熱惡食脈沉緊者
山藥(炒錢半) 茯苓(錢三分) 扁豆(炒研二錢) 烏藥(一錢二分) 吳茱萸(開水炮一次用七分) 陳皮(八分) 草豆蔻(煨研八分) 木香(三分) 甘草(炙八分) 
水煎服
加味理中湯(新) 治陰寒腹痛脈緊而微者
白朮(二錢) 乾薑(炒錢半) 甘草(炙一錢) 丁香(五分) 白豆蔻(去殼炒研一錢) 
水煎服如寒甚而手足厥逆上吐冷涎下泄清水加附子二三錢如假熱在上不納者冰冷與服如表熱裡寒者亦治經謂甘溫能退大熱是也

三十三論傷寒蓄血

蓄血者熱蓄血分留結下焦小腹硬滿而痛大便或瀉或黑其人如狂喜忘小便自利蓋水由氣化病在血而不在氣故小水利也血瘀於下去血自愈下後宜補脾和肝調和氣血為主海藏曰凡氣症則飲水若蓄血發燥而內不渴雖漱水而不咽也
加味玉燭散(新) 治血分有滯小腹脹痛熱蓄下焦
當歸(錢三分) 川芎(一錢) 白芍(一錢) 生地黃(錢半) 大黃(一二錢) 桃仁(去皮一錢) 紅花(一錢) 甘草(一錢) 牛膝(一錢) 
水煎服血不下加芒硝三錢化溶服並重加大黃老弱婦人血虛者皆可服以代仲景抵當湯

三十四論傷寒熱入血室

血室者即衝任血海也亦血分也兼男女而言之凡血分之病有蓄血者以血因熱結而留蓄不行故小腹硬痛去之即愈若熱入血室者以邪入血分而血亂不調故下血譫語調之則安調之之法析下治法
調陰湯 治熱入血室下血譫語煩躁不寧
當歸(錢半) 川芎(一錢) 白芍(酒炒一錢) 生地(二三錢) 阿膠(炒一錢) 丹參(三錢) 陳皮(八分) 續斷(錢半) 青蒿(錢半) 
水煎服如血熱而下加赤芍錢半青蒿加重如血虛躁熱加熟地三五錢如瘀血作梗血帶紫色加酒炒元胡二錢紅花六七分如邪未散而寒熱時有者加柴胡錢半當知病在下焦無犯胃氣及上中二焦斯為善治

三十五論傷寒下利

要略六腑氣絕於外者手足寒五臟氣絕於內者利下不禁治之稍誤其害不小夫下利有寒有熱寒者多而熱者少因症診脈庶無遺憾
溫胃湯(新) 治腹冷痛下泄手足厥逆脈微欲絕及下利清穀
山藥(炒三錢) 扁豆(炒研三錢) 甘草(炙錢半) 茯苓(錢半) 白朮(二錢) 乾薑(炒二錢) 吳茱萸(八分開水泡用) 補骨脂(炒錢半) 肉豆蔻(去油一錢三分) 
水煎服如陽虛寒甚者加附子一二錢如腹痛者加木香三四分如滑脫不禁者加烏梅二個木香(煨用)三分如肝邪侮脾者加肉桂一二錢如外有表症溫中可以散寒下利中虛者亦宜用此
加味四逆湯(新) 治陰寒自利外熱而不惡熱口渴而不喜冷四肢厥冷脈雖數而無力此陽脫凶候不得誤認為熱
附子(二三錢) 甘草(炙錢半) 乾薑(炒錢半) 木香(三四分煨用) 白朮(二三錢) 烏梅(二個) 肉豆蔻(麵煨錢半) 
水煎服如上焦熱格者冰冷服之
柴芩煎 治傷寒表邪未解內外俱熱煩渴喜冷下利脈實者
柴胡 梔子 黃芩 澤瀉 木通(各二錢) 甘草(一錢) 白芍(錢半) 枳殼(錢半) 
水煎服如小便短而大便多水加萆薢四錢
凡治有通因通用如傷寒下利譫語者內有燥屎也如少陰下利心下有痛有硬者必有所積也當下之如小承氣湯及六一順氣湯去芒硝柴胡可以酌用(二方載十四內

三十六論傷寒協熱下利

凡傷寒表症未除而誤下之因熱未退內復作利故云協熱下利此熱字言表熱非內熱也屬表裡俱病故仲景止有桂枝人參湯其義顯然若不明此義認為內熱復誤下之枉人命矣且有不必誤下而妄用芩連治表熱者表症得寒愈熱乃致下利或脾胃素弱逢寒即泄既見下利益云協熱謬誤甚焉
桂枝人參湯 治傷寒表裡不解協熱下利者
桂枝(二錢) 甘草(炙二錢) 白朮(錢半) 乾薑(炒錢半) 人參(無者又山藥炒三錢代之)
水煎服

三十七論傷寒二便不通

二便屬二腸系腎之竅也其不通者有因過汗亡陰有因熱結二腸由此而譫妄發狂發黃等症隨焉然二症最急先開小便用鹽炒紅淬水服之以指探喉取吐上竅開下竅自通大便秘用豬膽一枚取汁入醋少許用竹管灌入肛中頃當大便待二便通方可用藥血燥者潤之熱結者清之
潤燥湯(新) 治血虛而燥二便艱澀
當歸(二三錢) 熟地(三五錢) 生地(二錢) 威參(八錢) 肉蓯蓉(三錢) 枸杞(錢半) 牛膝(錢半) 小茴(鹽炒三分) 麥冬(一錢) 
水煎空心服
清熱湯(新) 治二便熱結
扁豆(炒研三錢) 麥冬(錢半) 石膏(生用三錢) 生地(二錢) 車前子(錢半) 知母(一錢) 黃柏(一錢) 威參(八錢) 牛膝(二錢) 
水煎空心服或加酒蒸大黃閱卷內有治小便不通者當參閱用之

三十八論傷寒發狂

狂有實狂如狂二症當分析之不得概視實狂者因傷寒熱邪傳於胃府當下失下以致熱結而發狂不臥不飢妄言棄衣潮熱咽痛便結腹滿或遍體發黃其脈洪實此陽證之順者也下之乃安輕則黃連解毒湯重則六一順氣湯若汗吐下後虛者人參白虎湯可也至於下利太過致亡津液精奪志失變而發狂小便自遺瞳人不轉脈息虛脫者此難治也如狂者由本體虛弱及七情內傷而寒邪復感於外病隨邪起此虛狂也其症外無黃赤之色內無胸腹之結脈不滑實雖或躁擾妄言而禁之則止口不焦渴便不硬結是皆精氣受傷神魂失守之症不能察此便謂陽狂妄行攻瀉必至殺人治者須分陰陽乃得如陽虛者宜補中益氣湯之類陰虛者宜四物六味之類又有陰虛挾火陽虛挾寒者須分治之此外又有蓄血發狂者詳上傷寒蓄血條以上治法是其大略而變症不一宜自酌量
黃蓮解毒湯 治大熱妄言亂走脈實發狂
黃連(二錢) 黃芩 黃柏 梔子(各一錢) 
水煎熱服
六一順氣湯(方載上十四內)治症同前但較甚者實熱作狂也
白虎加參湯 治汗吐下後微虛發狂者
人參(無者以山藥三錢代之或以今時北條參三錢代之) 知母(三錢) 生石膏(五錢搗碎) 甘草(一錢) 粳米(一撮) 加神砂(五分細研同煎)
水煎溫服
補中益氣湯 治右手脈弱舉動無力聲息短微氣虛躁擾如狂者
人參(或以山藥三錢代之) 白朮 歸身(各一錢) 黃耆(蜜炙錢半) 陳皮(七分) 甘草(炙五分) 升麻(鹽炒) 柴胡(酒炒各三分) 
水煎服
四物湯 治左手脈弱面白唇淡口乾舌燥血虛躁擾如狂者
歸身(二錢) 白芍(酒炒錢半) 川芎(一錢) 熟地(三錢) 
水煎服
六味地黃湯 治左尺脈弱腎水枯竭津液乾涸水虧躁擾如狂者
熟地(三五錢) 茯苓(錢半) 棗皮 丹皮(各一錢) 淮山藥(二錢) 澤瀉(八分) 
水煎服
滋陰退火湯(新) 治水虧挾火脈浮大無力躁擾如狂者
熟地(三五錢) 生地 白芍 麥冬(各二錢) 女貞子(錢半) 甘草(七分) 知母 地骨皮(各一錢) 黃芩 生石膏(各二錢) 
水煎服
八味地黃湯 治陽虛挾寒右尺脈弱假熱躁擾如狂者
即前六味地黃湯加肉桂附子各錢半此即陰症似陽即用附子理中湯冰冷與服亦妙
凡發狂難制以炭燒紅淬入醋中使氣入鼻即定方可察症診脈
凡發狂者或下利或反目直視或汗後復熱不食者即死

三十九論傷寒發斑發疹

(斑隱於皮膚之間視之則得疹累於肌肉之上手摹亦知二者實無大別總由寒毒不解而然
凡傷寒之邪自外而入深入不解又自內而出所以發斑原有虛實之異實者以寒邪傳於胃府變而為熱陽毒外見由誤治使然或陽症誤用溫藥或當汗當下而未致者或下早下遲以及汗下未透者治宜清熱解毒虛者或汗吐下後中氣虛乏或過服涼藥遂成陰症寒伏於下逼其無根失守之火熏蒸脾胃而發斑點其色淡紅隱隱見於肌表與陽症發斑色紫赤者不同此胃極虛治宜溫補又有內傷發斑者因氣血兩虛脈雖浮大按之無力或手足逆冷者先用理中湯以復其陽次隨症治不應加附子以上三症總以脈之有力無力及大便之燥潤為辨
犀角地黃湯 治傷寒陽毒發斑
犀角(用鎊磨水入藥無者以升麻錢半代之) 生地(四錢) 白芍 丹皮(各錢半) 
水煎入犀角汁服
加味升葛湯(新) 治症同前
升麻(錢半) 葛根 白芍 甘草 黃芩 梔子(各一錢) 
水煎加犀角汁更妙如咽痛加元參錢半
大建中湯 治中氣不足脈息虛大一切虛斑並治積勞虛損
人參 白朮 茯苓 甘草 川芎 當歸 肉蓯蓉(酒浸) 白芍 熟地 麥冬 半夏 肉桂 附子(炮) 黃耆(蜜炒各等分)
生薑三片棗二枚水煎服無參者以淮山藥代之或用補中益氣湯(方載上條)加葛根白芍亦妙
理中湯(方載十六內) 治陰寒厥冷脈緊發斑
王瓜(即土瓜) 根搗汁和伏龍肝(即灶心土)未服甚效

四十論傷寒陽厥陰厥

(此證即前所論陽證似陰陰證似陽也
凡傷寒逆者四肢不溫邪傳少陰也厥者手足冰冷邪傳厥陰也然亦有陰厥陽厥之異陽厥者熱厥也寒邪自三陽傳入陰分鬱而為熱便結煩躁譫語發渴脈沉有力或失汗失下所致輕則四逆散重則六一順氣湯之類陰厥者寒厥也初無三陽傳經實熱等症而真寒直入三陰則畏寒厥冷腹痛吐瀉脈沉無力此獨陰無陽也輕則理中湯重則四逆回陽等湯主之
四逆散 治陽氣亢極四肢厥逆在臂脛之下若是陰證則上過於肘下過於膝以此為辨乃不當用此也
柴胡 白芍 甘草 枳殼(各等分) 
共研細末米飲調下每服二錢
六一順氣湯 即用調胃承氣湯亦可(二方見十二內)治陽厥便結煩躁譫語惡熱口渴四肢雖冷而脈沉實有力
理中湯 治陰厥腹痛吐瀉不渴畏寒肢冷脈弱等症(方見十六內
回陽返本湯 治症同前此陰盛格陽故陰極發躁而厥
人參(一錢) 附子(二三錢) 炮姜(一二錢) 甘草(炙一錢) 麥冬(錢半) 五味子(二十一粒) 陳皮(一錢) 陳茶(一錢) 
水煎冷服如面赤者下虛也加蔥五莖黃連四五分用澄清泥漿水煎臨服入蜜五匙如脈全欲絕服後脈微出者生頓出者死即四逆湯亦可
救脫陽方
用蔥白一大握微搗碎炒熱用布包熨臍下以二包更替熨之內服上陰厥方如假熱拒格冰冷服之

四十一論傷寒囊縮

此症有陽有陰陽症囊縮者因熱極筋枯而燥縮也用大承氣湯下之陰症囊縮者因寒極筋勁而收縮也用四逆湯溫之若婦人觀其乳頭縮者是也至於陰縮者肝筋寒也陰挺者陰筋熱也
大承氣湯(方載十二內)治陽症脈實躁狂囊縮
四逆茱萸湯(新) 治陰症厥逆脈弱囊縮
甘草(炙二錢) 乾薑(炮二錢) 附子(三錢或生用) 吳茱萸(二錢開水泡一次用) 生薑(錢半) 大棗(四枚) 
水煎冷服加人參更妙如腹痛加白芍二錢
溫肝湯 治肝腎陰寒陰縮
當歸 枸杞(各二錢) 茯苓 肉桂 烏藥(各錢半) 木香(五分) 小茴(五七分炒) 吳茱萸(錢半開水泡一次用) 生薑(七分) 
水煎溫服或加附子
龍膽瀉肝湯 治肝經濕熱陰挺
龍膽草(酒炒) 天冬 麥冬 甘草 黃連(各一錢) 黃芩(錢半) 柴胡(錢半) 山梔 知母(各一錢) 五味(三分) 
水煎熱服或加人參

四十二論傷寒撮空證

(即循衣摸床也
此症直視譫語脈弦者生澀者死小便利者可治以其膀胱化氣腎水猶未涸也原由肝熱乘肺元氣衰微極虛之症不論何病但以參耆大劑或八珍之屬補之間有活者若大便秘結譫語脈實者此為實熱宜承氣等湯下之(方見十四內

四十三論傷寒發喘

喘之為症因肺氣上逆而然如未汗而喘是邪在表宜療以解肌痰壅腹滿而喘療以盪滌停飲而喘療以散水至若直視煩滿氣粗身汗如油此壞症也
麻桂各半湯 治寒邪在表發熱惡寒氣喘以及一切感冒
麻黃(七八分) 桂枝(一錢) 白芍 甘草(各一錢) 杏仁(十一粒去皮尖)
姜引或加蘇子陳皮各八分
枳桔二陳湯 治痰壅氣喘
枳殼(錢半) 桔梗(二錢) 半夏(二錢) 茯苓(錢半) 甘草(一錢) 陳皮(去白錢半) 杏仁(十五粒) 蘇子(炒研八分) 生薑(六分) 
如咳加麻黃五六分
半夏茯苓湯 治傷寒飲水過多停滯胸隔心下痞滿氣喘
半夏(三錢) 茯苓(四錢) 生薑(二錢) 
水煎服即用下方亦可
五苓散 治症同前或小水不利
白朮(一錢) 豬苓(錢半) 茯苓(二錢) 澤瀉(一錢) 肉桂(五分) 車前子(一錢) 
水煎服或加蘇子八分不效加甘遂五分勿加甘草以相反也

四十四論傷寒腹滿

客邪入胃即生脹滿但有虛熱之辨若是陽證必咽乾煩熱脈實有力宜清宜攻若是陰邪必吐食畏寒自利肢冷脈虛無力宜溫宜補
清泉湯(新) 治陽證實熱脈洪腹滿
生石膏(三五錢研) 知母(錢半) 陳皮(去白) 厚朴(姜炒) 枳殼(各錢半) 大腹皮(二錢洗淨) 黃芩(錢半) 
水煎服如便結加大黃二錢以攻之
暖胃湯(新) 治陰寒虛滿脈弱便瀉
白芍(錢二分) 乾薑(炮二三錢) 丹參(三錢) 厚朴(姜炒一錢) 木香(三分) 香附(醋炒六分) 吳茱萸(制錢半) 生薑(一錢) 
水煎服如寒甚者加附子一二錢如食因寒滯加神麯一錢麥芽一錢俱炒用如大便不流動加當歸二三錢

四十五論傷寒變溫病暑病

冬時寒毒內藏至春發為溫病至夏發為暑病仲景曰發熱不惡寒而渴者溫病也暑病則尤甚矣即熱病也此與夏月中暑者不同義詳暑症門二病宜從清涼固其然也然必表裡俱有熱症方可治用清涼若值四時寒邪感冒未解雖外熱如火而內無熱病可據者不得執以為熱而概用涼藥須察症察脈則見理精矣

四十六論傷寒勞復食復

勞力感寒一症外則辛苦勞力內則七情勞神外勞則輕若內外俱勞則形神悉困斯為甚矣今人傷寒率多類此輕者和解重者培本治法詳前倘但知攻邪未有不誤人者矣
食復者由新瘥胃虛食稍多則復腹滿脈實煩熱便結輕則二陳湯加山楂麥芽砂仁神麯重則大柴胡湯(方見十四內

四十七論傷寒虛證

陽微則惡寒陰弱則發熱是寒熱之有虛也其人本虛故發汗而戰耳聾者陽氣虛也面赤戴陽者陰不足也無陽不能作汗必身冷而脈遲也脈數為熱當消食如食而吐者胃中虛冷也虛則鄭聲言語亂而氣息微也身倦惡寒而利冷極而為厥逆也頭痛嘔吐宜溫以頭痛之有屬陰也自利發熱汗出者有陰無陽也便溏者以裡虛而寒在下也陽明病不能食攻其熱必噦以胃中虛冷也自利不渴者以臟之無火也邪中於陰者必生內慄也汗多而心下悸者亡其陽也發汗病不解而反惡寒者虛也脈陰陽俱緊反汗出者亡其陽也

四十八傷寒論治摘要

凡傷寒汗下之後宜用小柴胡湯加減和之不得便用補藥以餘邪得補而熱復盛惟挾虛傷寒脈弱無力及勞傷者不在禁補之例
凡汗藥宜早下藥宜遲此緊要法也宜早者謂風寒自表而入即當速為解表邪從表解免使人里而變生別症宜遲者謂邪傳入陽明之府俟邪熱壅盛於裡下之去其邪熱而愈若未盛而早下之則正氣受傷陰寒之氣乘虛而入恐成痞氣結胸等症
凡寒症脈伏或吐瀉脫陽無脈以薑汁好酒各半盞與病者服脈出者生不出者死
凡吐血不止韭汁磨墨呷之如無韭汁雞子清亦可
凡陰毒昏不知人肢冷唇青藥不得入將蔥切去根葉留白搗餅先將麝香半分填於臍內後加蔥餅於上以火熨之爛即易約三餅稍醒先灌薑汁後服姜附湯(用炮乾薑五錢附子一兩或用生附子煎服
凡服藥即吐者將生薑汁半盞熱飲吐即止
凡頭痛病屬太陽其脈當浮而反沉者固正氣衰弱裡虛而然宜用四逆湯(生附子乾薑炮甘草炙)此裡虛不得不救也頭不痛病在少陰症當無熱而反熱者因寒邪在表猶未傳裡宜用麻黃附子細辛湯(方見十八內)此表邪不得不散也
凡脈數為熱浮數為表熱沉數為裡熱數而有力為實熱無力為虛熱況細數乎
雀啄連來四五啄屋漏半日一點落彈石硬來尋即散搭指散亂如解索魚翔似有亦似無蝦游靜中跳一躍寄語醫家仔細看六脈一見休下藥
凡傷寒神昏而小便仍通者陰氣未絕尚可治之
凡傷寒不思欲食不可用溫脾健胃之藥以致反增熱毒為害不淺但因邪去病症一和自能思食
凡傷寒虛熱內熾胃中津液乾枯必仗甘寒之藥方可和之但須頻頻浸灌則邪熱得以漸解元氣得以漸復若小其劑復時其日亦無及矣
凡傷寒自利當分陰陽二症切不可概投補藥暖藥止瀉藥以致殺人惟自利而身不熱手足溫者屬太陰身冷四肢厥者屬少陰厥陰可用熱藥其餘身熱下利者皆陽症也
凡冒露冒雨濕氣內攻而胸前凝滯者此但可燥濕和中若誤下之則濕氣下行損傷脾胃變利變瀉肢冷昏沉男子謂之亡陽小兒謂之慢脾

四十九論傷寒誤藥傷人

陰盛陽虛則邪客於腠理而未入汗之即愈下之則內虛邪氣乘虛而入引賊破家而死陽盛陰虛邪已入里下之則愈汗之則竭其津液而死邪在半表半裡不知用小柴胡湯和解誤用承氣湯致身熱發黃而死春溫夏暑不寒而熱是伏氣溫熱之症宜用辛涼而誤用麻桂辛溫則內熱愈甚而斑黃狂亂之症生矣陽證似陰而誤用熱藥陰證似陽而誤用涼藥皆死其治載上陰厥陽厥條內傷寒汗多複利小便內外悉竭者死陽明病汗多日晡潮熱小便短少若利之加喘渴者死

五十論傷寒用藥須得佐使

表汗用麻黃無蔥白不發吐痰用瓜蒂無豆豉不湧去實熱用大黃無枳殼不通溫經用附子無干姜不熱竹瀝得薑汁則行經絡蜜導得皂角能通秘結半夏薑汁可止嘔吐人參竹葉能止虛煩非柴胡不能和解表裡非五苓散不能利小便花粉乾葛消渴解肌人參麥冬五味生脈補元犀角地黃止上焦吐衄桃仁承氣破下焦瘀血黃耆桂枝實表虛出汗茯苓白朮去濕助脾茵陳去疸承氣制狂枳實能除痞滿羌活可治感冒人參敗毒能治春溫四逆療陰厥人參白虎能化赤斑理中烏梅能治蛔厥桂枝麻黃治冬月之惡寒姜附湯止陰寒之泄瀉大柴胡去實熱之妄言太陰脾土惡寒濕惟乾薑白朮以燥濕少陰腎水惡寒燥得附子以溫潤厥陰肝木藏血榮筋須白芍甘草以滋養此經常用藥之大法惟機變者乃用之無窮也

五十一論傷寒用藥須配合得宜

麻黃得桂枝則能發汗白芍得桂枝則能止汗黃耆得白朮則止虛汗防風得羌活則治諸風蒼朮得羌活則止身痛柴胡得黃芩治熱附子得乾薑治寒羌活得川芎則止頭痛川芎得天麻則止頭眩乾葛得天花粉則止消渴石膏得知母則止渴香茹得扁豆則消暑黃芩得連翹則解毒桑皮得蘇子則止喘杏仁得五味則止嗽丁香得柿蒂乾薑則止呃乾薑得半夏則止嘔半夏得薑汁則回痰貝母得栝蔞則開結痰桔梗得升麻則開提血氣枳實得黃連則消心下痞枳殼得桔梗能使胸中寬知母黃柏得山梔則降火豆豉得山梔治懊憹辰砂得棗仁則安神白朮得黃芩則安胎陳皮得白朮則補脾人參得五味麥冬則生腎水蒼朮得香附開鬱結厚朴得腹皮開膨脹草蔻得山楂消肉積烏梅得乾葛則消酒砂仁得枳殼則寬中木香得薑汁則散氣烏藥得香附則順氣白芍得甘草治腹痛因虛吳茱萸得良薑止腹痛因寒乳香得沒藥大止諸痛芥子得青皮治脅痛黃耆得附子則補陽知母黃柏得當歸則補陰當歸得生地則生血藕汁磨京墨則止血紅花得當歸則活血歸尾得桃仁則破血大黃得芒硝下實結皂角得麝香通諸竅訶子得肉果則止瀉木香得檳榔治後重澤瀉得豬苓能利水澤瀉得白朮能收濕以上所言配合不過荃蹄耳亦貴在人之神其用也

五十二論傷寒有宜從證不從脈

脈浮為表治宜汗之此其常也而亦有宜下者焉仲景云若脈浮大心下硬有熱屬臟者攻之不令發汗是也脈沉為里治宜下之此其常也而亦有宜汗者焉少陰病始得之反發熱而脈沉者麻黃附子細辛湯微汗之是也脈促為陽常用葛根芩連清之矣若脈促厥冷為虛脫非炙非溫不可此又非促為陽盛之脈也脈遲為寒常用乾薑附子溫之矣若陽明脈遲不惡寒身體濺濺汗出則用大承氣此又非遲為陰寒之脈矣四者從症不從脈也世有切脈而不問症其誤可勝言哉

五十三論傷寒有宜從脈不從證

表症汗之此其常也仲景曰:「病發熱頭痛脈反沉身體疼痛當救其里用四逆湯。」此從脈之沉也里症下之此其常也目脹發熱者屬陽明脈浮大者用桂枝湯此從脈之浮也結胸症具常以大小陷胸湯下之矣脈浮大者不可下下之則死是宜從脈而治其表也身疼痛者常以麻黃桂枝湯解之矣然尺中遲者不可汗以榮血不足故也是宜從脈而調其榮矣此皆從脈不從證也若問證而忽脈者仲景之罪人也

五十四傷寒脈證凶候

病熱有火者生心脈洪是也無火者死沉細是也沉細或數者死浮而澀澀而身熱者死熱而脈靜者難治脈盛汗出熱不退者凶脈虛熱不止者凶三消失血蓐勞久痢諸虛復發熱者皆逆

卷之五·瘟疫

論瘟疫與傷寒不同治法亦異

傷寒者感冒寒氣初起發熱惡寒頭痛身疼其脈浮緊無汗者為傷寒浮緩有汗者為傷風瘟疫初起原無感冒之因忽覺凜凜以後但熱而不惡寒傷寒投劑一汗而解瘟疫發散汗不易出即強逼出汗亦不能解傷寒之邪自毫竅而入不傳染於人瘟疫之邪自口鼻而入能傳染於人(傍人用明雄黃時嚼口中少搽鼻孔可以闢之)傷寒汗解在前瘟疫汗解在後傷寒解以發汗瘟疫俟邪內潰汗自然出不可以期且汗出多戰方得解也傷寒發斑則病篤瘟疫發斑則病衰傷寒感邪在經以經傳經瘟邪感邪在內內溢於經經不自傳傷寒感發甚暴瘟疫多有淹纏一二日或漸加重或淹纏五六日忽然加重(醫人問此可知消息)傷寒初起以發表為先瘟疫初起以疏利為主其所同者邪皆傳胃悉用承氣湯類導邪而出也傷寒下後脫然而愈以其傳法始終有進而無退也瘟疫下後多有未能頓解者何也蓋疫邪有表裡分傳者一半向外傳則邪留肌肉一半向內傳則邪留胃家邪留於胃故里氣結滯裡氣結滯表氣因而不通於是肌肉之邪不能即達於肌表下後裡氣一通表氣亦解則肌肉之邪發於肌表或汗或斑然後脫然而愈傷寒下後無有此症所謂病不同而治法亦異者此也

論瘟疫治法

瘟疫之病不與傷寒同也傷寒感天地之常氣疫者感天地之厲氣勿論老少強弱觸者即病邪自口鼻而入內不在臟腑外不在經絡舍於伏脊之同去表不遠附近於胃乃表裡之分界是為半表半裡針經所謂橫連膜原是也其病初起先寒後熱日後但熱而無寒脈則不浮不沉而數此邪不在經若用麻桂強發其汗徒傷表氣熱亦不減此邪又不在裡若用硝黃早為之下徒傷胃氣其渴愈甚宜用
達原飲 治疫病初起先寒後熱及頭痛身疼此邪熱之浮越也
檳榔(二錢) 厚朴(錢半) 草果仁(一錢) 知母(一錢) 白芍(一錢) 黃芩(一錢) 甘草(五分) 
溫服宜速投二三劑以檳榔能消能磨除伏邪為疏利之藥又除嶺南瘴氣厚朴破戾氣所結草果仁辛烈氣雄除伏邪盤踞三味協力直達巢穴使邪氣潰敗速離膜原是以為達原也熱傷津液加知母熱傷榮血加白芍黃芩清燥甘草和中俱有妙用凡疫邪遊溢諸經當隨經引用以助升泄如脅痛耳聾寒熱嘔而口苦此邪熱溢於少陽經也加柴胡如腰背項痛此邪熱溢於太陽經也加羌活如目痛眉稜骨痛鼻乾不眠此邪熱溢於陽明經也加乾葛其分量重輕在臨症時權之

論汗宜緩

凡疫病傳變或出表或入里或表裡分傳不得執傷寒論》:」先解其表後攻其里」。此大謬也蓋裡氣結滯陽氣不得敷布於外務宜承氣先通其里不待發散多有自能汗解以伏邪中潰也如未得汗以柴胡湯和之復不得汗者從漸解也不可苛求其汗疫病多有作戰汗解者或有戰而無汗次日當期復戰戰者必厥戰而厥回無汗者真陽尚在表氣枯涸可以漸愈若厥不回汗不出者危矣但戰不可動擾動擾則止汗不出矣但可溫復而已
柴胡湯 治下後內無邪熱宜出戰汗而解如猶未汗服此方和解
柴胡(二三錢) 黃芩(錢半) 陳皮 甘草 生薑(各一錢) 大棗(二枚) 
古方用人參半夏今表裡實故不用人參無嘔吐不加半夏

論下宜急

傷寒下宜遲要待邪傳裡方可議下疫病下宜早以邪伏中下之而邪乃潰但見舌黃心腹痞滿便於達原飲加大黃下之設邪在膜原者已有行動之機得大黃促之而下實為開門卻賊之法即使未愈邪亦不能久留三日後餘邪入胃用小承氣湯徹其餘毒大凡客邪貴乎早治乘人血氣未亂不至危殆投劑不至掣肘愈後亦易平復以病根之早拔也倘謂下無結糞似乎太早殊不知因邪熱而致燥結非燥結而致邪熱也下其邪熱又何燥結之有
小承氣湯 治邪在上焦胸脅痞滿自得消散
大黃(三五錢) 厚朴(錢半) 枳實(一錢) 姜(三片)
溫服
大承氣湯 治中焦堅結自得潤化而下
大黃(三五錢) 厚朴(錢半) 枳實(一錢) 芒硝(二三錢) 
水姜煎服
調胃承氣湯 治中焦宿結兼有瘀熱
大黃(三五錢) 芒硝(二三錢) 甘草(一錢) 
水姜煎服
邪熱傳裡在上焦痞滿者宜小承氣湯中有堅結者加芒硝軟堅而潤燥設無痞滿惟存宿結而有瘀熱者宜謂胃承氣湯雖無結糞但下黏膩極臭惡物其邪熱散矣若待燥結熱極變症不可揣摩為害不小
凡瘟疫舌有白苔者邪在膜原也舌色黃至中央乃熱邪入胃用達原飲加大黃若兼三陽症現照前加藥名三消飲消內消外消不內不外也此治內外有邪為疫症全劑
三消飲 治毒邪表裡分傳膜原尚有餘結用此兼解
檳榔(二錢) 厚朴(錢半) 甘草(八分) 大黃(二三錢) 草果仁(一錢) 白芍 知母 黃芩 葛根 羌活 柴胡(各一錢) 
薑棗水煎服

論下法權變

凡瘟疫初起身熱或一日二日舌上白苔如粉早服達原飲一劑午前舌變黃色隨見胸膈滿痛大渴煩躁此伏邪潰而傳胃也前方加大黃下之熾減熱退午後復加煩熱舌黑生刺鼻如煙煤此邪毒最重復瘀到胃急投大承氣湯傍晚大下至夜半熱退次早鼻黑苔刺如失因其毒甚傳變亦速用藥不得不緊設不及時重劑二三日必死但其中有應一日下二三次者有連下三四日者有下一日間一日者其中寬緩之間有應用柴胡清燥湯者有應用犀角地黃湯者至於承氣有三方固宜酌用又宜某日應多與某時應少與稍不得法便至誤事此貴臨時斟酌
柴胡清澡湯 治疫病下後餘熱未除以此清之
柴胡(二錢) 黃芩(三錢) 陳皮(錢半) 知母(二錢) 天花粉(錢半) 甘草(一錢) 
薑棗煎服
犀角地黃湯 治症同前而此方滋陰退火
地黃(一兩) 白芍(三錢) 丹皮(二錢) 犀角(三錢研碎) 
先將地黃溫水潤濕摘碎入石臼內搗爛再加水如糊絞汁聽用其滓入藥同煎煎成去滓入地黃汁合服
濟陰承氣湯(新) 治疫熱宜攻而下之或體弱血虛須瀉補並用
大黃(或煨為生二三錢) 枳實(麵炒一錢) 當歸(錢半) 厚朴(一錢) 生地 白芍(各一錢) 丹參(二錢) 陳皮 甘草(各五七分) 
水煎服此方平和凡老年與產後及體弱內傷人遇此瘟疫用之無虞而且有效

論應下諸症

舌苔黃(白苔邪在膜原也未可下) 苔黑(有一種舌俱黑滑而無苔者此陰症也宜四逆理中八味之類) 舌芒刺 舌裂 舌短 舌硬 舌卷 唇裂焦燥 口臭 唇口起泡起皮 鼻孔如煙煤 口燥渴(若大汗脈長洪而渴未可下宜白虎湯汗更出身涼渴止) 目赤 咽乾 氣噴如火 脈沉而數 小便赤里涓滴作痛 小便極臭 揚手擲足 潮熱(在日晡時者為胃實) 心下痞滿 心下高起如塊 心下痛 腹腸滿 腹痛按之愈痛 心下脹痛 頭脹痛(初起頭痛別無下症不可下) 小便閉(屬氣結若大便行小便立解矣) 大便閉(有血液枯竭者無表裡症為虛燥宜蜜煎導及豬膽導) 屎極臭 大便黏膠 協(即挾) 熱下利 熱結傍流 四厥 脈厥體厥(厥者陽氣內郁不能外泄胃家實也宜下之若下後復厥為虛脫宜補) 發狂(外有虛煩作狂有因欲汗作狂忌下) 
以上三十六症諸屬實熱下之乃解但有實熱必見實證雖證不一必有數端宜下之症顯然於外須及時攻治庶不致遺害

論下後脈證變幻

凡里證脈沉而數宜下下後脈浮者當得汗解若無汗而微熱神昏口渴此邪熱浮於外而里無壅滯也宜白虎湯設數下後脈浮數而空當加人參白虎辛溫除肌表之邪熱加人參助一身之血液於是經絡潤澤元氣充周自得汗而解倘不得汗二三日後脈復沉而大熱因膜原餘邪復瘀到胃宜再下之下後脈再浮者仍當汗解宜白虎湯下後脈浮大汗而熱者此內邪散正氣通佳兆也不得再下(以上二症俱言下後之熱一以脈沉為邪復一以脈浮為邪散惟以憑脈為斷)又有當下失下口舌燥渴身反熱減四肢厥逆此陽氣伏也既下厥回身上不寒脈大而反數津生不渴此里邪去郁陽暴伸也宜用柴胡清燥湯(方見上) 去花粉知母加乾葛隨其性而升泄之此症似宜用白虎湯但熱渴既除又非白虎所宜也
白虎湯 治瘟疫下後脈長洪而數大渴復大汗通身發熱
石膏(一兩) 知母(四錢) 甘草(三錢) 炒米(一撮) 
加姜煎服
服達原飲後毒邪分離膜原內外之氣已通故脈長洪而數白虎辛涼解散服之或戰汗或自汗而解若邪已入胃不用承氣而用白虎反抑邪毒致脈不行人見陽症而得陰脈愈不敢下投以寒涼愈投愈危惟用承氣緩緩下之六脈自出
以下論疫病雜症與傷寒治法不同不得混用

論瘟疫痞滿

凡下後痞滿有實有虛脈實者餘邪猶留胸脅按之而痛食後更甚宜再下之若脈不數不潮熱不口渴下後痞更甚者為虛宜補養之
化滯湯(新) 治下後餘邪作痞心胸飽脹脈實而數宜導滯除邪
陳皮(去白一錢) 青皮(六分) 茯苓(錢半) 厚朴(一錢) 白芥子(炒研六分) 大黃(煨二錢) 
水煎服不效加枳實一錢
參附養榮湯 治下後虛痞不熱不渴脈平而弱
當歸(二錢) 白芍(酒炒錢半) 生地(酒浸錢半) 乾薑(炒一錢) 附子(制七分) 人參(一錢無人參即以條參或沙參三五錢代之亦可
水煎服

論瘟疫嘔吐

凡嘔吐有寒有熱邪留胃口熱甚作咽下之減半宜再下之猶有餘熱體弱而不可下者清之至於下後邪盡毫無熱症熱脈而復嘔者以胃口續得寒也宜溫之
竹葉石膏湯 治瘟疫下後胃口猶有餘熱時作嘔吐用此清之
石膏(生研三錢) 半夏(錢半) 甘草(一錢) 麥冬(錢半) 淡竹葉(十三片) 米(一撮) 人參(隨其有無)
生薑三片引若口微渴大便微燥加酒炒大黃一錢
半夏藿香湯 治下後脈靜身涼不渴不躁胃寒嘔逆
半夏(錢半) 真藿香 乾薑(炒) 茯苓 陳皮 白朮(各一錢) 甘草(五分) 生薑(八分) 
熱服

論瘟疫蓄血

蓄血之病原因失下或下之未盡熱移下焦血分小腹硬痛小便清長小便屬氣清則氣分無病知其在血分也其有喜忘如狂者此胃熱波及於血分血乃心之屬血中留火延蔓心家宜有是症仍從胃治
桃仁承氣湯 治熱移下焦血分小腹或硬或痛其人如狂
大黃(三錢) 芒硝(二錢) 當歸 白芍(各一錢) 桃仁(去皮尖一錢半) 丹皮(一錢) 
煎服熱除為愈或熱少減宜再服但有餘焰者宜犀角地黃湯調之(方見第五)不得再用前方恐亡血過多也

十一論瘟疫發黃

疫邪傳裡胃氣熏蒸則成濕熱透於肌腠遂成黃病由小便不利邪無輸泄也
茵陳湯 治邪熱鬱滯變為黃疸身目如金口渴尿赤
茵除(錢半) 山梔(二錢) 大黃(三四錢) 
姜水煎服胃熱移於下焦故用大黃為君熱無以泄臣以山梔利小便而瘀熱自除至於茵陳為治疸退黃之專藥也若用茵陳而兼五苓不惟不能退黃小便間亦難利

十二論瘟疫自汗

自汗者伏邪中潰氣通故也若脈長洪而數身熱大渴宜白虎湯得戰汗而解有里症下後三五日間汗出不止熱甚則汗甚熱微汗亦微此屬實症乃表有留邪也宜柴胡湯以佐之表解則汗自止設有三陽經症當用前三陽隨經加法(加法見達原飲後)不得誤認為表虛用黃耆及止汗之劑又有里症不拘天時多作自汗宜下之至於表裡無實症喜熱畏冷面青唇白脈微欲絕忽得自汗為虛脫急當峻補有大病愈後數日每飲食及驚動即汗出此表裡虛怯宜養榮湯倍黃耆

十三論瘟疫盜汗

里症下後續得盜汗者表有微邪也亦用柴胡湯以佐之瘟疫愈後數日脈靜身涼及得盜汗與自汗者俱屬表虛宜黃耆湯
柴胡湯 治表有微邪自汗盜汗二症
柴胡(錢半) 黃芩 陳皮 甘草 生薑(各一錢) 大棗(二枚) 
黃耆湯 治瘟疫愈後數日自汗盜汗屬表虛者
黃耆(蜜炙三錢) 五味子(一錢) 當歸(錢半) 白朮(錢半) 甘草(炙五分) 
照前煎服如汗未止加麻黃淨根一錢五分無不止者但屬實者多邪氣盛也屬虛者少正氣奪也虛實之分在乎有熱無熱有熱為實無熱為虛再參脈息庶幾無誤

十四論瘟疫發斑

凡疫邪留於氣分解以戰汗留於血分解以發斑以毒氣之疏通也若未下而先發斑者下後而斑漸出者再見下症少與承氣緩緩下之
內外兩解湯(新) 治瘟疫發斑猶有微邪內解外托毒自消散
當歸(錢半) 白芍(一錢) 陳皮(八分) 大黃(酒炒一錢) 白芷(一錢) 升麻(五分) 甘草(七分) 
姜水煎服如大便不潤重加生大黃如下後氣虛斑白而不大見加生黃耆二三錢
托裡舉斑湯 治因斑誤為大下中氣不振斑毒內陷
白芍 當歸(各錢半) 升麻 柴胡(各五分) 白芷(一錢) 穿山甲(炙黃一錢) 
姜水煎服或毒重氣虛脈漸微者加人參一錢可救

十五論瘟疫解後調理

夫疫熱病也下後暴解余焰未盡大忌參白朮恐餘邪壅滯若下後陰虛咽乾舌燥津液枯涸宜以養榮為主
清燥養榮湯 治邪解後陰枯血燥口苦舌乾目澀咽燥等症
知母 白芍 天花粉(各一錢) 當歸 生地(各錢半) 陳皮 甘草(各八分) 
加燈心水煎服
柴胡養榮湯 治邪熱下後表有餘焰尚未清涼
柴胡(一二錢) 黃芩 當歸(各錢半) 白芍 生地 知母 花粉(各一錢) 陳皮 甘草(各八分) 
薑棗煎服
承氣養榮湯 治血虛體弱里症未盡須下中帶補
當歸 白芍 生地(各錢半) 知母(一錢) 枳實(八分) 厚朴(一錢) 大黃(錢半二錢) 
姜引
清痰養榮湯 治疫邪解後痰涎湧甚胸膈不清
知母 花粉 貝母(炒研) 栝蔞仁(去油) 橘紅 白芍(各一錢) 當歸(二錢) 紫蘇子(炒研七分)
姜引

十六論瘟疫下格上嘔

瘟疫愈後脈症俱平大便二三旬不行飲食少進即嘔此為下格宜調胃承氣湯熱服頓下宿結不返於上嘔吐立止若誤作胃寒用丁香二陳之類病必加進嘔止慎勿驟補若少與參則下焦復閉而嘔仍作矣

十七論瘟疫大便泄瀉閉結二證

邪氣乘胃不能羈留至午後潮熱便作泄瀉子後熱退泄瀉亦減次日依然為協熱下利宜小承氣湯邪盡利自止二三日後忽潮熱下泄此伏邪未盡治法同前
有熱結旁流者胃家實先時閉結續得下利純臭水全然無糞日數度宜大承氣湯得結糞而利自止又有進湯藥而即下者因大腸邪勝失其傳送之職知邪猶在也病必不減宜再下之有大腸膠閉者疫邪傳裡蒸作極臭黏膠及至愈蒸愈結疫毒無路而出下之即愈
有大便閉結者邪熱壅滯漸至便硬下之諸症悉去又有愈後不行別無他症此大腸虛燥不可攻也飲食調和自能潤下若覺穀道緊塞夯悶宜作蜜煎導甚則宜六成湯
疫病愈後數日忽腹痛裡急者此下焦別有伏邪欲作滯下也
芍藥湯 治疫病愈後忽腹痛裡急無論已見積未見積俱效
白芍(錢半) 當歸 厚朴(各一錢) 檳榔(二錢) 甘草(七分) 
姜引裡急後重加大黃二三錢紅積倍白芍白積倍檳榔白屬氣病紅屬血病紅白相兼氣血俱病邪盡利止未止者宜此方
病愈後脈遲細而弱或黎明或夜半便作泄瀉此命門火虧宜七成湯或有雜症屬實者宜大黃丸下之立愈
六成湯 治疫病愈後血枯津干大便燥結宜滋陰養血
當歸(錢半) 白芍 天冬 麥冬(各一錢) 威參(七錢) 熟地(或用生地三錢) 肉蓯蓉(三錢) 
煎服二三劑仍燥宜六味少減澤瀉
七成湯 治疫病愈後右尺脈弱夜半或黎明泄瀉真陽虛也
破固脂(炒錘碎三錢) 熟附子 茯苓 人參(無者山藥三錢代之) 五味(八分) 甘草(炙一錢) 肉豆蔻(煨去油八分)
煎服不效宜八味倍附子
蜜導煎法 治疫病愈後無有別症但穀道乾涸難下以此導之
蜂蜜三兩入鐵器內用火熬干捻成挺子寸半長從穀道插入

十八論疫病小便雜症

熱移膀胱小便赤色邪到膀胱干於氣分小便膠濁干於血分溺血畜血留邪欲出小便急數膀胱不約小便自遺膀胱熱結小便閉塞詳明病源以便調治
熱移膀胱或僅熱或有邪小便赤澀或膠濁或閉塞其治在胃輕則小承氣湯重則大承氣湯一下之病自愈矣(方見第四內
祛邪導滯湯(新) 治邪到膀胱從胃來治胃兼治膀胱若純治膀胱胃熱乘勢擁入膀胱非其治也
枳實 豬苓 木通 澤瀉 陳皮 車前(各一錢) 大黃(二三錢) 
燈心煎如澀痛加滑石三錢如短赤加山梔一錢如溺血蓄血加桃仁二錢紅花七分或加漆滓(炒令煙盡)一二錢
豬苓湯 治膀胱濕滯小便急數或白膏如馬溲者此不關於胃也
豬苓(二錢) 澤瀉 木通 滑石(各一錢) 車前(錢半) 
燈心引

十九論瘟疫蛔厥

雜病吐蛔多因胃寒用薑梅辛熱之品是也至於疫症始終皆熱但下胃邪蛔厥自愈

二十論瘟疫呃逆

雜病及傷寒呃逆多為胃寒用丁香柿蒂散不若四逆湯功效更捷而疫病呃逆寒熱皆有治法宜從本症而消息之如見白虎症則投白虎見承氣症則投承氣膈間邪閉則宜導痰如果胃寒則用四逆但治本症而呃自止其他可以類推
四逆湯 治胃寒呃逆
甘草(炙二錢) 乾薑(炮三錢) 附子(三錢) 
溫服或涼服

二十一論瘟疫飲水

煩渴思飲涼水正宜與之但須陸續與飲不得太過太過自水停心下宜四苓散如不欲飲冷易以百滾湯與之
四苓湯 治水停心下飽悶痞脹胸脅滯塞
茯苓(二錢) 澤瀉(錢半) 豬苓(錢半) 陳皮(一錢) 
順取流水煎服

二十二論瘟疫陽證似陰

(疫病無陰證似陽者故不附載
凡陽極而厥手足厥冷或冷過肘膝甚至手足甲皆青黑劇則遍身冰冷血凝青紫或六脈無力或脈微欲絕以上脈症悉見純陰猶以為陽何也及審內症氣噴如火煩渴譫語口燥咽乾舌苔黃黑或生芒刺心腹痞滿小便赤澀而痛大便燥結協熱下利以上悉陽症所謂陽厥也皆屬下症或投溫劑誤矣要之陽證似陰者外寒而內熱必舌黃而小便赤澀陰證似陽者格陽之症也外熱而內寒必舌淡白(亦有黑而滑無芒刺者屬陰寒)而小便清白但以舌色小便為據以此推之萬無一失

二十三論瘟疫投涼藥之害

疫邪結於膜原與衛氣並固而日夜發熱日晡益甚五更稍減此時胃本無病以舌不黃小便清白故也不得誤用承氣使裡氣先虛邪氣乘虛而入為害不小及邪傳胃煩渴口燥舌黃芒刺午後潮熱等症此宜下也而人不知熱由於邪去其邪而熱自止乃用芩知柏或解毒或瀉心蓋本素問》:「熱淫所勝治以寒涼」,謂熱病用寒藥可以無疑故每遇熱甚反指大黃能泄而損元氣黃連清熱且不傷元氣更無下泄之患醫家病傢俱以為然由是大劑與之其熱轉甚耽誤至死猶言重用黃連而熱不清非藥之不力病者之數也殊不知黃連苦而性滯寒而氣燥雖與大黃均為寒藥而大黃走而不守黃連守而不走一燥一潤一通一塞相去甚遠且疫病首尾以通行為治若用黃連反招閉塞之害邪毒何由以泄病根何由以拔既不知病原焉能以治疾耶
備揀古來治疫闢疫至簡至穩神方於後以便取用(共一十四方
疫病狂躁用苦參研末薄荷湯下二錢半日宜三服天行熱病結胸脹痛用苦參一兩煎服醋引疫病垂死者用竹去皮浸於大糞缸中以內水服之可救不染疫病用黑豆一杯天將亮時勿令人見置於井中雖共井用水不染或入水缸內共屋居住不染又方於五月五日午時採蒼耳葉陰乾臨時研末冷水調服二錢或水煎閤家皆服能闢疫邪又方用松毛細切七日酒調服三次能闢五年瘟疫又方用馬骨以絳袋盛之男佩左女佩右能闢瘟疫又方用上品硃砂研細末煉蜜為丸綠豆大,……平旦向東方各吞七粒少用溫水送下勿令近齒永絕瘟疫。……天行疫病取初病人裡衣小衣於甑上蒸過勿開甑移於遠處一家不染又方凡人慾近前者或用明雄黃或用蒼朮口中細嚼塗擦鼻內常有藥氣自然不染又方用明雄黃一兩丹參衛茅(別名鬼箭羽其兜上有毛似箭即天麻之苗也)赤小豆各二兩為末煉蜜為丸空心溫水下五錢即與病人共被睡不能傳染名辟邪丸又方用皂角蒼朮焚香可闢疫邪又方用赤小豆以新布囊盛放井中浸二日取出舉家各吞二十一粒不染又方人入疫家以雄黃未調燒酒飲一二盞既出以紙拈探鼻令噴嚏不染

卷之六·雜證

論頭痛

(有外感風寒氣虛血虛風熱濕熱寒濕痰厥腎厥真痛偏痛十種附發落及小兒禿瘡
凡頭痛有久暫表裡之異以脈驗症以症合脈得其源而治之定奏速效而不難矣暫病者必因外感此風寒外襲於經也治宜發表最忌清涼久病者必看元氣此三陽之火熾於內也治宜清降最忌升散此治邪之法也夫病何以久也或表虛者微感則發或陽旺者微熱則發或水虧者虛火乘之則發或陽虛於上而陰寒勝之則發此等病症當重元氣而治本之藥十之六七治標之品亦帶一二自必手到病除不得少誤然亦有暫病而虛久病而實者虛者痛處必冷而喜熱實者痛處必熱而不寒其症顯然並驗平日之體以及平日所服之藥而細辨之自可得其源矣

脈候

寸口緊急或短或弦或浮皆頭痛浮滑為風痰易治短澀為血虛難治浮弦為風浮洪為火細與緩為濕
凡頭痛自必多因必佐用風藥高顛之上惟風可到在風濕固為正用即虛與熱亦藉以引經一定之法也
凡真頭痛(腦為髓海受邪則死)手足青至節也用艾灸百會穴(穴在頭之正中)二三壯猛進大劑間有生者須用參附之類方可
祛邪立效散(新) 治外感風寒頭痛暴甚畏風惡寒脈緊而數
陳皮 半夏 茯苓 甘草 白芷 川芎 荊子(各一錢) 羌活 防風 桂枝(各八分) 北細辛(三分) 蘇葉(四分) 生薑(五分) 
熱服取汗如寒甚者冬季加麻黃(去節)五分夏天加麻黃(去節)三四分須佐以當歸一錢白芍七分不致大發先有汗者不用麻黃並去羌活此治太陽一切感冒發表之方也然各經皆有引經之藥條列於下
如陽明頭痛脈浮緩而洪長自汗寒熱以升麻葛根白芷石膏為主少陽頭痛脈弦細往來寒熱以柴胡川芎為主太陰頭痛脈沉緩身休沉重或腹痛必有痰也以蒼朮半夏南星為主少陰頭痛脈沉細必寒厥以麻黃附子細辛為主厥陰頭痛脈浮緩項痛吐痰以吳茱萸川芎為主血虛頭痛當歸川芎為主氣虛頭痛人參黃耆為主氣血俱虛調中益氣湯或八珍湯少加蔓荊子細辛痰厥頭痛半夏白朮天麻湯風濕兼熱頭痛清空膏痛屬風熱如黃芩荊芥薄荷菊花之類可揀而用之痛屬熱厥者大黃(酒炒)可加或獨為末用茶調服陽明頭痛如裂壯熱如火屬風熱用石膏竹葉屬風寒用石膏蔥白茶煎屬風痰用石膏甘草川芎水虧火動者脈細數必有內熱治宜壯水如六味地黃湯加麥冬五味之類如水虧甚者相火必旺是無陽而陰無以生須用八味地黃之類
補中益氣湯 治氣虛頭痛或畏寒倦怠遇陰寒更甚治宜扶陽
人參(無者以淮山藥炙黃五錢代之) 黃耆(蜜炙二錢) 白朮(一錢八分) 炙甘草(一錢) 當歸(錢半) 陳皮(八分) 升麻(蜜炒三分) 柴胡(酒炒三分) 
姜五分棗二枚加川芎八分蔓荊子一錢北細辛三分溫服
加味二陳湯(新) 治痰厥頭痛非必痛因痰也而兼痰者有之或嘔惡咳嗽寸關脈滑者
陳皮(去白錢半) 半夏(二錢) 茯苓(二錢) 甘草(一錢) 川芎(八分) 蔓荊子(一錢) 北細辛(三分) 
薑汁引如兼虛者加白朮錢半山藥(炒黃)三錢如兼火者加黃芩花粉各一錢半石膏二錢
凡偏頭風左屬血虛右屬氣虛(此大概言不可拘執)有痛無定所此屬氣也頭風多害目者經謂:「東風生於春病在肝。」目者肝之竅肝風動則邪害肝竅也治以養血平肝去風
加味四物湯(新) 治偏頭風血虛暴痛將來害目
當歸(二錢血虛有寒者可多用血虛有熱者宜少用) 川芎(一錢三分) 熟地(二錢有熱症者加生地三錢) 白芍(錢半) 白芷(一錢) 羌活(八分) 川獨活(一錢) 蔓荊子(一錢) 川烏(制八分) 荊芥穗 菊花(各七分) 北細辛(三分) 甘草(八分) 
速進一二三服外用生蘿蔔搗汁仰臥注鼻不用枕頭睡一刻三次即愈又用蓖麻子仁乳香各二三錢搗為餅左右貼太陽穴婦人解發出氣否則害目無蘿蔔之時用旱蓮草汁(即俗名墨斗菜) 代之亦可
天香散 治年久頭風不得愈者屬風痰大效
南星 半夏 川烏(去皮) 白芷(各錢半) 
薑汁半盞同煎服
葛根蔥白湯 治傷寒已汗未汗頭痛
葛根 白芍 川芎 知母 生薑(各二錢) 蔥白(連根五莖)
溫服即單用蔥白二兩生薑二錢半治頭痛如破
清空膏 治偏正頭痛屬風熱及腦痛不愈者若血虛頭痛忌服
川芎(一錢) 柴胡(一錢二分) 黃連(酒炒) 防風(各二錢) 羌活(二錢) 甘草(錢半) 子黃芩(二錢一半炒一半生) 
共為細末茶調下二錢加北細辛五分更效
如系火邪其脈必洪口渴舌黃大便燥小便赤加白芍天花粉龍膽梔子之類可酌用之但治火之法不宜升散蓋外邪之火可散而去內郁之火得升而愈熾矣
加味十全大補湯(新) 治頭上冷而畏風或痛或不痛屬後天氣血之不足也經曰:「頭上諸病求之於真陰真陽而不得者其病在脾肝三經。」寒者如是諸症可以類推
人參(無者山藥三錢代之) 白朮(錢半) 茯苓 炙草 當歸 白芍 川芎(各一錢二分) 熟地 黃耆(蜜炙各二錢) 肉桂(一錢) 升麻(鹽炒) 柴胡(酒炒各三分) 天麻(錢半) 白附子(如竹節者真八分) 
溫服余病頭頂冷者多年得經言而制此方一服而愈
錦囊秘方 治偏頭痛有神
荊子 土茯苓 金銀花 菊花 元參 川芎 天麻 芽茶 荊芥 烏梅(各等分) 黑豆(加倍)
清震膏 治雷頭風突起核塊及頭中如雷鳴
升麻(二錢) 蒼朮(三錢) 青荷葉(一大個全用乾者用二個)
水煎食後服有因痰火者耳如雷鳴脈洪而實半夏(五錢) 大黃(煨一兩) 天麻(三錢) 黃芩(三錢) 薄荷葉(一錢五分) 甘草(二錢) 
共研末水和為丸臨臥茶吞二錢以痰利為度
普濟消毒飲 治天行時疫邪客上焦頭痛莫當腫大如斗
黃連 黃芩(各一錢二分) 人參(有一方不用) 橘紅 元參 鼠黏子 甘草 連翹 桔梗(各錢半) 板藍根 馬屁勃(各九分) 白姜蠶(八分) 升麻(五分) 柴胡(一錢) 薄荷葉(八分) 
食後服如大便秘加酒煨大黃一二錢輕者名發頤腫在兩耳前後甘草桔梗各錢半薄荷荊芥連翹鼠黏子黃芩各一錢水煎服
又方貫眾(三錢) 葛根(二錢) 甘草(錢五分) 姜蠶(一錢) 黑豆(二錢) 煎服其效如神
黃芩羌活湯 治眉稜骨痛外挾風寒內成鬱熱有兼痰濕者
防風 羌活(各錢半) 黃芩 甘草(各一錢二分) 
煎服
又方黃芩(酒炒)同白芷等分為末茶下
生熟地黃湯 治眼眶痛由肝虛見火更痛甚者
生地 熟地(各錢半) 甘菊 枳殼(各一錢) 杏仁(去皮八分) 淮牛膝(二錢) 石斛(二錢) 黑豆(炒二十粒)
煎服或加分量蜜丸用黑豆(炒淬酒)送丸三錢
調中益氣湯 治氣血兩虛頭痛
黃耆(蜜炙錢半) 人參 甘草 蒼朮(各八分) 橘紅(六分) 木香 柴胡(酒炒) 升麻(蜜炒各三分) 加川芎 蔓荊(各八分) 北細辛(三分) 
空心服
備揀古來治頭上諸病至簡至穩神方於後以便取用
偏正頭風天麻二兩半川芎一兩研末蜜丸食後或茶或酒送下又方白附子白芷牙皂(去皮)等分為末食後淡茶調下又方白芷(炒二兩半) 川芎(炒) 甘草(炒) 川烏(半生半熟各一兩) 共為末每服錢半淡茶調下或薄荷湯下又方用蘿蔔搗汁仰臥滴於鼻內睡一刻余屢用神效(若無蘿蔔時以旱蓮草汁代之又方虎頭骨(酒炙黃)研末酒調服又方白芷川芎各二錢研末以黃牛腦子擦藥末於上瓷器內加酒頓熟乘熱食之儘量一醉醒則其病如失又方雄黃北細辛等分為末左痛吹右鼻右痛吹左鼻又方口含溫水以蓽茇研末右痛吹右鼻左痛吹左鼻凡頭痛俱用川芎屬風寒者宜用之若三陽火壅於上而痛者得升反甚不得概用
凡頭髮不長用芝麻葉桑葉煮米泔沐之七次可長數尺桑椹浸水洗頭長髮桑白皮柏葉煎水沐之發不脫女人發易落而不潤者用榧子三個胡桃二個(去殼)側柏葉一兩(搗爛)浸冬雪水梳頭發不落而潤
凡眉毛屢落用生半夏搗途即生
凡發白用旱蓮草煎膏內服研末外揩牙堅齒益腎烏髭
凡腦崩鼻流臭黃水而痛名控腦砂內有蟲也用絲瓜藤近根三五尺焙乾燒存性每溫酒下一錢
凡禿瘡用麻油之蠟燭油頻塗忌日曬久則發生頭瘡用菖蒲研末麻油調敷瘡內生蛆以刀切破擠出蛆用絲瓜葉搗汁塗之絕根又方以青礬末摻之蛆化為水
凡無病人忽然脫髮頭皆見肉是心虛有火也用何首烏一兩當歸三錢天冬麥冬各二錢服之神效
凡小兒頭瘡胡桃去殼和皮燈上燒熟入輕粉一分搗為末麻油調塗二三次愈頭面癢瘡流血水用蛇床子一錢輕粉三分為末麻油調敷禿瘡用蜈蚣一條鹽一分麻油浸七日取油塗之禿瘡用冷泔洗浸以蔥和蜜搗塗白禿燥痛用香薷二兩水煎取汁半盞入胡粉一兩豬脂五錢和勻塗之

論面病

(赤是血熱腫是風熱酒皶是血熱疱是風熱䵟𪒟是風邪客於皮膚雀斑是痰飲潰於腑臟女人名粉滓斑
靈樞:「十二經脈三百六十五絡其血氣皆上於面。」是面為手足六陽之匯皮厚肉堅故天熱甚寒不能勝也然其部屬之陽明其或飲食不節則胃病氣弱神少火鬱而生熱又或外挾風熱而火上燎面熱乃胃火也亦有因飲食之熱毒聚於中發於外則為痛更有過勞與飢則痛者此中氣不足也總之暴痛多由火實久痛多因血虛且有胃寒則面寒若面白而鼻冷者乃陽氣大弱也醫者切脈察症病源昭然自手到而病除矣
升麻加黃連湯 治火鬱面熱
升麻 葛根(各一錢) 白芷(七分) 白芍 犀角 甘草(炙各五分) 川芎 荊芥穗 薄荷(各五分) 黃連(酒炒四分) 
水煎溫服
升麻加附子湯 治胃虛面冷
升麻 葛根 白芷 黃耆(蜜炙) 附子(制各七分) 益智仁(五分) 人參 甘草(炙) 草豆蔻(各五分) 
連根蔥頭二莖水煎溫服
柏連散 治面上惡毒熱瘡
胡粉 黃連 黃柏(等分為末)
豬脂調敷
參耆附子湯 治面白鼻冷陽氣大虛
人參 黃耆(蜜炙二錢) 附子(制錢半) 甘草(炙一錢) 白朮(一錢五分) 
水煎服
凡人面腫有虛有實實者或熱或痛乃因風火上炎及感冒風寒瘴疫之邪脈必緊數症必寒熱風則散之火則清之壅滯秘結者通之利之邪去而腫自消也
防風通聖散 治內外邪熱俱甚便結脈實頭面腫痛
防風 川芎 當歸 白芍 連翹 薄荷 石膏(各一錢) 麻黃(七分) 黃芩(一錢) 桔梗(八分) 滑石(四錢) 大黃(一錢秘若甚者二錢) 甘草 白朮 梔子(各一錢) 荊芥(七分) 
生薑三片煎服再不下加芒硝二三錢
凡虛浮者無痛無熱面目浮腫或脾肺陽虛輸化失常此氣虛也宜補中益氣湯或肝腎陰虛泛溢上行此水虧也宜六味八味地黃湯並於腫脹門參而閱之更得調治之道若酒過濕熱上腫宜用
葛花解酲湯 人參(無則改用威參四錢) 白朮(一錢) 茯苓 砂仁 白豆蔻肉(微炒研) 葛花(各一錢) 神麯(五分) 青皮 陳皮 豬苓 渾瀉(各七分) 廣木香(三分) 
水煎服
白虎湯 治陽明實熱胃火上炎煩熱乾渴脈實面腫
石膏(一兩) 知母(二錢) 甘草(一錢) 糯米(一撮)
水煎服
備採古來治面諸病至簡至穩神方於後以便取用
麵皮爪破用輕粉生薑汁調敷無痕洗面去黑用天門冬蜜搗為丸日日洗用面黑䵟𪒟如蒺藜白芨苦參零陵香各研末俱可洗之面上諸風百病用白附子煎服如有疵皯酒和貼之自落風刺粉滓用白牽牛酒浸為末塗之䵟𪒟不白用冬瓜子仁搗丸服面白如玉雀斑用桃花冬瓜子仁研蜜塗頭面諸風皶疱用杏仁末雞子白調塗面有瘢痕用焉齒莧洗之酒皶赤鼻用黃丹雄黃末桐油調塗面黑用白姜蠶白牽牛蜜和摻之面瘡用牙皂絲瓜燒灰擦之又方柳葉煎湯洗之面生䵟𪒟皶疱黧黑狀醜以雞蛋酒浸七日每夜用白塗之病去面白如玉又方用羖羊脛骨為末雞子白和敷旦以白米泔洗之面白神效又方用雞子白和硃砂末仍入雞子殼內封固令白雌雞同抱至雛出取塗面不四五度其白如雪面上斑點用陀僧末人乳調夜塗旦洗

論眼目

(有赤目傳變內障昏盲外障翳膜物傷眯目
眼目者五臟六腑之精華如日月之不可掩者也大眥屬心白睛屬肺烏珠屬肝上下瞼胞屬脾瞳人屬腎然所重則在乎瞳人而其竅則出於肝也腎屬水肝屬木水能生木子母豈能相離乎故肝腎之氣充則精彩光明腎之氣衰則昏蒙眩暈是固然矣然心者神之舍又所以為肝腎之副焉何則心主血肝藏血凡血熱沖發於目者皆當清心涼肝又不可執水生木之說也至於目之有時而失明者四氣七情之所害也凡在腑為表當除風散熱在臟為里當養血安神如暴赤腫痛昏澀翳膜眵淚斑瘡皆表也風熱也宜表散以去之如昏弱不欲視物內障見黑花瞳人散大皆里也由血少神勞腎虛也宜養血補水安腎以調之久則有瘀當以破血生新之味兼用以上所論表裡即虛實之大概也然而實中亦有兼虛者此於腫痛中亦當察其不足虛中亦有兼實者又於衰弱內辨其有餘雖虛實殊途自有形氣脈色可診可辨知斯二者目症無餘義矣
凡治目當辨色黃赤者多熱氣宜清肝瀉火青白者少熱氣宜壯水扶陽然目黃亦有虛實之異實熱之黃以濕熱內蓄鬱蒸而成清其熱而黃自退若虛寒之黃以元陽日剝津液消索而然既無煩熱脈症惟有乾涸枯黃此則其衰已甚須大加溫補始可救治若再清利鮮不誤矣
凡眼赤腫是火邪上炎內用苦寒之藥以治其本然火邪既客於目從內出外若外用寒涼以阻之則火內郁不得散矣故點藥用辛熱洗眼用熱水是火鬱則發之從治法也世人不知冰片為辛熱藉以引出火邪而誤認為涼常用點目遂致積熱莫散且香竄泄精則昏暗障翳故云眼不點不瞎者此也
目者肝之外候膽者目之精華也膽汁減則目暗故諸膽皆治目疾病有內外治各不同內病須湯藥外病須點藥必內外夾攻方盡其妙但白珠屬陽故晝痛點涼藥則效黑珠屬陰故夜痛點涼藥則反甚是點藥亦宜分陰陽也
倒睫拳毛者由伏熱內攻陰氣外行目緊皮縮之故也治者用參耆補氣為君則眼皮自上又須佐以辛味疏散之品切忌芍藥五味之酸收也
靈樞:「精脫者耳聾氣脫者目不明。」何則眼居諸陽交會之所而陰反閉之陽亡已極陰邪內滿所以不明故目病而有火者則為浮翳外障雖腫痛難忍無害於目也若目病而無火者便為冰翳內障雖無所苦必至於喪明矣治目者豈可專以去火為事耶
目病有本有標標者邪火為患清之利之火息而病自愈本則在於陰陽陰陽合德而為精明非氣血獨能充其力也蓋氣血為陰陽之標而陰陽實為氣血之本陰虧熱邪火乘之赤腫暴痛而視物則見是陰病而陽未病也治者補其真陰以濟火六味湯主之陽虛則寒曰翳遮睛珠不甚痛仍能開目但視而不見乃陽氣自病是為無火治者補其真陽以配陰八味湯主之如是則陰陽合德而為精明之用矣
凡翳起於肺經受熱而如碎米者易散如梅花片者難消然翳自熱生治法宜先退翳而後退熱去之乃易若先去赤熱則血為之寒而翳不能去此先後之道所宜知也
清熱瀉火湯(新) 治目暴痛赤腫羞明等症
生地(錢半) 赤芍(一錢二分) 白芷(一錢) 川芎(八分) 荊芥(七分) 大黃(酒炒錢半) 薄荷(七分) 羌活(七分) 防風 連翹(各八分) 甘草(八分) 黃芩(一錢) 山梔(炒黑一錢) 獨活(八分) 
水煎食後服如夜痛甚加細辛三分夏枯草一錢
加減五積散 治外感風寒濕熱目痛赤腫太陽疼痛等症
當歸 白芍 蒼朮(各一錢) 麻黃 桔梗 羌活 荊芥 甘草(各六分) 陳皮 防風(各七分) 厚朴 枳殼 半夏 川芎 白芷(各八分) 
蔥三莖水煎服
加減一陰煎 治陰虛火盛目赤澀痛
熟地(三五錢) 生地 白芍 麥冬(各二錢) 甘草(七分) 知母 地骨皮 黃芩(各一錢) 梔子(炒黑八分) 
水煎服
濟陰地黃丸 治水虧血少本無火症目昏倦怠不能視物
熟地(四兩) 山藥(二兩) 山茱萸 當歸(各二兩) 枸杞 巴戟肉(各二兩) 麥冬(兩半去心) 肉蓯蓉(二兩半酒洗去甲) 五味子(一兩) 甘菊花(一兩五錢) 
煉蜜為丸空心白湯下
人參養榮湯 治陰中陽虛目皆莫視身倦口渴心悸自汗等症
人參 黃耆(蜜炒) 當歸 白朮 甘草(炙) 桂心 茯苓 白芍(酒炒各一錢) 陳皮(八分) 熟地(錢半) 志肉(五分) 五味子(四分) 
薑棗水煎服
蟬花散 治肝經風熱毒氣上攻目赤痛澀及一切內外翳障
蟬蛻 菊花 羌活 甘草(炙) 穀精草 木賊 川芎 白蒺藜 草決明 梔子(炒) 防風 蜜蒙花 荊芥穗 蔓荊子 黃芩(各等分)
上為末每服二錢食後茶清調下
還睛散 治翳膜遮閉昏澀淚出瘀血胬肉攀睛
川芎 膽草 草決明 石決明 荊芥穗(各一兩) 川椒皮(炒出汗一錢) 甘菊花 茺蔚子 楮實子 茯苓(各一兩) 白蒺藜(炒七錢) 木賊 甘草(各七錢) 
上為細末每服二錢茶清調下日三服蕎麥麵一切熱物悉忌
丹砂散 點治一切目病系李時珍之方
爐甘石(上好者童便淬七次) 海螵蛸 硼砂(各一兩) 硃砂(二錢) 冰片(四分) 
上研極細末瓷瓶收貯日用點之
又方用爐甘石二兩黃連一兩入瓦器內水煮二伏時去黃連以爐甘石為末入冰片三分收貯頻點取效
光明丹 點治風熱目赤腫痛爛弦風眼及內外翳障
爐甘石(制一兩) 硃砂(一錢) 硼砂(二錢) 輕粉(五分) 乳香(制五分) 沒藥(制五分) 膽礬(三分) 銅綠(五分) 冰片(三分) 麝香(一分) 黃丹(五分) 
上研極細末瓷瓶收用
除障復明湯 治內障失明者一料復元屢試屢驗
羯羊肝(一具瓦上焙乾) 熟地(二兩) 菟絲子 蕤仁 麥冬(各一兩) 車前子 地膚子 五味子 防風 黃芩 茯苓(各一兩) 杏仁(炒) 枸杞子 茺蔚子 苦葶藶 青葙子(各一兩) 細辛(四錢) 
上為末煉蜜丸日三服加肉桂四錢更妙
萬金膏 治爛弦風眼赤眼如神作以施人價廉功大
五倍子 黃連 防風 荊芥穗(各五錢) 苦參(四錢) 銅綠(五分) 
上為極細末以薄荷煎湯和丸彈子大臨用時以熟水化開乘熱洗眼日三次立愈神效
夢治目障神方 治男女內外障翳或用藥三五月不效者用好焰硝一兩銅器內燒溶入飛過黃丹一分拌勻取起加冰片二分細研入壇收之每點少許其效如神此夢神救目之方也
備揀古來治目諸病至簡至穩神方於後以便取用
翳障遮睛用鹽研細末以燈草點患上目赤癢痛用黃連少加明礬人乳浸點角目痛夜甚用涼藥不效者以夏枯草五錢煎服(夏枯草夏至陰生稟純陽之氣以勝濁陰補養厥陰血脈故治厥陰鬱火目痛如神)或用夏枯草二兩香附兩半甘草四錢為末每用茶清調下錢半下咽即愈病後青盲用淫羊藿一兩淡豆豉一百粒煎服睛出泡起名曰肝脹用羌活五錢煎服風眼爛弦用五味子蔓荊子煎洗目生赤翳用枸杞子搗汁日點三五次風眼爛弦用麻油浸晚蠶砂三夜細研塗之石菖蒲洗淨根上泥土安盆中以石壓其很漬以水可數年不枯夜置几上則收燈煙不害目後置星露下至旦取葉尖露水點目其明可日見星斗頭風射目必瞎用蕎麥末水調作餅如錢大安眼四角各以豆大一炷之艾灸之即效飛絲入目用茶葉搗汁點之即墨點之亦出赤翳攀睛用海螵蛸為末蜜和點之凡牛目障翳亦用海螵蛸末點之內障不明用夜明砂(淨淘)一兩二錢蟬蛻當歸木賊(去節)各一兩黑羊肝四兩水煮熟搗和為丸食後服其明如初目翳重者用豬膽皮燒灰點目病十年青盲者取白犬生子目未開時之乳頻點之狗子目開即瘥凡目疾用羯羊膽入蜂蜜於內蒸熟候乾研膏點之即愈名二百草花膏失明多年用蔓荊子醋蒸三遍為末服十得九愈胬肉瘀突硼砂少入冰片點之眼生偷針用布針一個對井睨視已而折斷投井中勿令人見風眼赤爛皮硝以水煎化露一夜澄清日洗三次雖年久亦愈凡物入目用食鹽泡水洗之目不如先之明用夜合樹根皮煮豬肝食之眉毛脫落用雄黃末醋和塗之眼目打傷青腫以生半夏為末水調塗之恐暴赤目疾傳染於洗面時開目於水照二三轉欲茶湯時亦照之自不染。……凡目疾用羊肝一具蒸熟搗化加黃連末一兩丸服自愈每年九月二十三日桑葉煎湯洗目一次永絕昏暗老能細書暴赤眼痛用黃連一分研細末入雞子白碗中久攪自白沫上浮連點之而愈羊肝丸治內障多年夜明砂淘淨當歸蟬蛻木賊去節各一兩為末黑羊肝四兩水煮搗和丸食後水下五十丸夢神授方最效

論鼻證

(流濁涕為鼻淵是腦受風熱流清涕為鼻鼽是腦受風寒包熱在內腦崩臭水為腦漏是下虛上熱亦腦內有蟲鼻塞無聞是陽明風熱鼻生瘜肉是陽明濕熱鼻痛是陽明風熱
肺開竅於鼻陽明胃脈亦挾鼻上行以竅言之肺也而以用言之心也然總之鼻症不一非風寒外感即陰虛火炎治外感者宜辛散治內熱者宜滋陰以降火治法大綱盡乎是矣
川芎散 治外冒風寒經絡壅塞或頭痛或鼻塞宜解表也
川芎 藁本 白芷 羌活 甘草(炙各一錢) 細辛(四分) 蒼朮(錢半) 
姜三片蔥白三寸熱服如麻黃紫蘇荊芥之類皆可
神愈散 治風熱在肺鼻流濁涕窒塞不通
細辛(四五分) 白芷 防風 羌活 半夏 川芎 桔梗 陳皮 茯苓(各一錢) 當歸(錢半) 薄荷(四分) 
姜引
黃芩知母湯 治心肺火邪上炎鼻塞流涕而熱者
黃芩 知母 桑白皮 杏仁 山梔 花粉 川貝母 枯梗 甘草(各一錢) 
食遠服如大便燥加大黃竹葉
蒼耳散 治鼻淵常流濁涕由太陽督促之火甚也
蒼耳(炒二錢半) 白芷(一兩) 辛荑仁 薄荷葉(各五錢) 
上研細末每服二錢或蔥湯或茶清食後調下
清化飲 治濕熱上蒸津汁溶溢而下離經腐散致涕臭者
白芍 麥冬(各二錢) 丹皮 茯苓 黃芩 生地(各二三錢) 白蒺藜(三五錢) 石斛(一錢) 蒼耳(二三錢炒)
如熱甚而渴加石膏
腦漏秘方 治鼻中時流臭水俗名控腦砂有蟲食腦中
用絲瓜藤近根三尺曬乾燒存性為細末酒調服之即愈
黃白散 治鼻生瘜肉阻塞氣道謂之鼻齆
雄黃 白礬 細辛 瓜蒂(炒等分)
共為末以雄犬膽汁和為丸如棗核大塞鼻即細辛為末吹鼻亦效
輕黃散 治鼻中瘜肉
輕粉(二分) 雄黃(一錢) 麝香(一釐) 杏仁(去皮二分) 
先研杏仁次將余藥合研於臥時用箸頭蘸米粒許點瘜肉上半月見效
白礬散 治肺經風熱鼻生酒皶
白礬 硫黃 乳香(等分) 用茄汁調敷
又方用硫黃輕粉各一錢杏仁五分共為末以津唾調搽
又方以銅綠為末晚時切生薑蘸擦之
備棟古來治鼻諸病至簡至穩神方於後以便取用
鼻中生肉贅極臭極痛以白礬加硇砂少許吹上化水而消內服清濕熱之藥鼻塞久不聞香臭者用生蔥分作三段早用蔥白午用中段晚用末段搗塞鼻中氣透自效鼻赤用大黃朴硝等分為末津調塗之疳蟲食鼻用五倍子燒存性研末摻之風刺赤鼻用大風子仁木鱉子仁輕粉硫黃為末夜唾津塗之鼻中生瘡用黃柏檳榔研末豬脂調敷鼻中瘜肉用冰片點之或細辛末時時吹之鼻中生瘡以桃葉搗爛塞之無葉用枝鼻瘜鼻痔用狗頭骨燒灰加硇砂日吹之化為水又方用雄黃一塊塞鼻十日自落鼻中生毛挺出數寸痛不可忍用硇砂乳香為丸服十粒自脫鼻瘡用杏仁大黃研末吹之又方用陀僧白芷研末點之鼻衄(即鼻血也)不止用白芨研末水調服二錢外塗山根(即鼻上起處)上又方血三五日不止者人中白新瓦焙乾入麝香少許溫酒調服又方服生葛根汁三次又方用山梔四錢炒黑煎服又方用蔥搗汁入酒少許滴鼻中即覺血從腦上散下又方搗蒜貼足心又方以發燒灰塞鼻中又方以墨磨茶服又方以冷水濕後頸窩鼻竅閉不聞香臭用白薇貝母款冬花百部等分研末米湯調下鼻淵用細辛四分辛荑白芷各錢半水煎服鼻塞不聞香臭每日用桑白皮七八錢煎服一七自通鼻皶赤皰用陀僧為末人乳調敷日夜常洗鼻準赤色用雄黃硫黃各五錢水粉二錢以初生乳汁調敷二三次愈衄血不止以硼砂一錢水服立止鼻生紅點癢則搔爛出風水用穿山甲(炒)一錢全斑蝥二個糯米十八粒拌炒黃去米同甲研末麻油調塗神妙

論耳病

(耳聾耳鳴有腎虛氣虛火鬱風熱四種耳痛屬風熱停耳屬濕熱
凡耳痛耳鳴耳閉耳聾當辨虛實而後症可治也暴病者多實久病者多虛少壯熱盛者多實中衰無火者多虛飲酒味厚素有痰火者多實質清脈細素行勞苦者多虛且耳為腎竅腎氣充足則耳目聰明經曰:」人年四十而陰氣自半。」半即衰之謂也陰衰腎虧每多耳鳴聾之漸也聾者氣陰也此外又有火閉者因諸經之火壅塞清道其症或煩熱或頭面赤腫者皆是宜清之氣閉者因肝膽氣逆必憂鬱恚怒而然宜順氣舒心邪閉者因風寒外感邪傳少陽而然宜和解之竅閉者必因損傷或取耳或雷炮震之或停耳潰膿而壞宜用法以通之以外止有腎虧虛聾非大培根本不可故謂暴聾者易治久聾者難愈也
清熱湯(新) 治一切實火上炎耳痛目疼口渴咽燥等症
黃芩 黃柏 麥冬 白芍 梔子 甘草(各等分) 
熱甚者冷服如痰熱者加膽星渴甚者加花粉熱在上焦頭面紅赤者加生石膏熱在肝經脅痛者加膽草胃熱而大便燥結者加大黃不應加芒硝血虛者加生地青蒿五心熱者加元參熱在心經而舌黃者加黃連熱結膀胱小便不利者加車前澤瀉
舒氣釋郁湯(新) 治肝膽恚怒氣逆耳閉
香附 枳殼 川芎 陳皮(各一錢) 木香(三四分) 當歸(錢半) 蘇梗(五分) 柴胡(酒炒八分) 薄荷(四分) 
姜五分引
小柴胡湯 治寒邪傳至少陽耳聾者此屬半表半裡之症以此和解之
柴胡(二錢) 半夏(半錢) 人參 甘草(各八分) 黃芩(錢半) 
薑棗引
加味益氣湯(新) 治勞苦太過氣虛耳聾或耳鳴眩運倦怠等症
人參 當歸 甘草(炙各一錢) 白朮(錢半) 陳皮(八分) 川芎(六分) 黃耆(蜜炙二錢) 升麻(蜜炒) 柴胡(酒炒各三分) 石菖蒲(六分) 
薑棗引無參者以淮山藥三錢代之或以時下生條參三錢代之
十全大補湯 治氣血兩虛耳鳴耳閉
人參(或以淮山藥炒黃三錢代之) 白朮(錢半) 茯苓 炙甘草(各一錢) 當歸(一二錢) 撫芎(一錢) 白芍(酒炒一錢) 熟地(二錢) 黃耆(蜜炒二錢) 肉桂(錢半) 石菖蒲(炒六分) 
薑棗引
肉蓯蓉丸 治腎虛耳聾
肉蓯蓉(揀大鮮紅者酒洗去甲四兩) 菟絲子(淘淨泥砂酒蒸四兩) 棗皮(酒蒸四兩) 茯苓(三兩) 熟地(八兩) 肉桂 附子(各二三兩) 人參(隨便) 白芍(酒炒二三兩) 黃耆(蜜炒四兩) 羌活 防風(各兩半) 澤瀉(一兩二錢) 
羊腎一對去筋膜同肉蓯蓉棗皮地黃搗成膏合各藥末加煉蜜為丸每早或用酒或鹽水下七八錢即改用八味地黃丸亦可
備揀古來治耳至簡至效諸方於後以便取用
耳聾用芥菜子搗碎以人乳調和綿裹塞耳數易之即聞又方用巴豆一粒去皮膜慢火炮極熟次以蒜一瓣剜孔入巴豆綿包塞耳三次效又方用骨碎補削作條火炮乘熱塞耳中又方用巴豆一粒去心斑蝥一枚去翅足合搗膏綿裹塞耳再易甚驗又方以酒浸針砂一日去砂將酒含口中用活瓷石一塊綿裹塞耳此導氣通閉法也腎虛耳聾真瓷石一豆大穿山甲二片燒存性研末棉包塞耳口含生鐵一塊覺耳中有風水聲即通又方以活瓷石五分入聾耳生鐵搗碎綿包入不病耳自然通透耳猝閉用甘遂半寸綿裹塞耳中口嚼甘草少許耳忽聾用蚯蚓安蔥內入鹽少許化為水點之立效耳鳴屬腎虛者以椒目巴豆菖蒲研末用松脂黃蠟溶和為挺插耳中一日一易神效腎虛耳鳴用豬腎切片以骨碎補研末摻上煨熟食之又方以胡桃煨熟乘熱入耳並早晚煨熟食之即通(以上治耳聾耳閉耳鳴方
耳外膿瘡用五倍子研末摻之耳泔出汗用青黛黃柏研末吹之停耳有膿先以紙條繳淨用菖蒲汁滴之或為末吹之即病後耳聾亦效又方用柑樹嫩尖七個入水數點搗汁滴之極妙又方用海螵蛸入麝少許研末吹之又方用爐甘石煅研末白礬同黃丹末輕粉末皆可吹之(以上治耳膿汁
耳內痛用鐵磨水滴之耳內大痛如蟲在內走或流血水或干痛用蛇蛻燒灰吹之立止凡蟲入耳以川椒研醋調灌之立出又方以紙塞耳鼻蟲入之耳勿塞勿言立出又方如蔥汁韭汁桃葉汁薑汁皆可滴之耳內結核痛不可動用火酒滴之側臥半時即潤起可取

論口病

(口苦是肝膽熱干是脾熱酸是濕熱澀是風熱辛是燥熱淡是胃熱麻是血熱生苔是脾熱閉咸是脾濕熱兼腎虛口糜爛是膀胱移熱於小腸
口者五臟六腑所貫通也臟腑有偏勝之疾則口有偏勝之症。《病原以口苦屬心火然亦有思慮勞怠色欲過度者多有苦燥無味之症此心脾虛則肝膽邪溢而為苦肝腎虛則真陰不足而為燥又以口淡屬胃火不知大病大勞大瀉大汗之後皆口淡無味豈胃火耶總之無火症火脈則不宜以勞傷作內熱而妄用寒涼也
凡口渴喜冷水脈實便結者是火盛於上宜清肺胃也若有口雖渴喜熱湯而便溏且有不欲飲茶湯者是干而非渴系陰虛宜補脾腎並有陽虛而陰無以生者又當水火併濟如八味地黃湯之類是也
凡口臭有胃火亦有脾弱不能化食而作餿腐之氣者宜調補心脾若專用涼藥反生他病
口唇屬胃足陽明之脈挾口環唇故脾胃受邪則唇病風則動寒則緊燥則干熱則裂氣鬱則生瘡血少則無色上唇生瘡蟲食其臟下唇生瘡蟲食其肛若人中平滿者為唇反肉先死也

論舌病

(腫脹是心脾火毒瘡裂是上焦熱木強是風痰濕熱短縮是風熱舌出數寸有傷寒產後中毒大驚數種
經曰:」舌乃心之苗」,又曰:」心脈系舌本脾脈絡舌旁系舌下」。故發為病者皆二經之所致也然肝脈亦絡舌本故風寒所中則捲縮而不言七情所郁及心經壅熱則舌腫心熱則裂而瘡肝熱則木而硬脾熱則澀而苔肺熱則強熱甚則乾燥如鋸無故白痹者由心血不足虛火爍耳用四物合理中治之若舌卷囊縮者不治厥陰絕也
元參散 治三焦火甚口舌生瘡
元參 黃芩 黃柏 大黃 前胡 獨活 犀角屑 炙甘草 麥冬 升麻 梔子(等分) 
水煎服
甘露飲 治胃熱口瘡火之微者大有神效
熟地 生地 天冬 麥冬 黃芩 石斛 枇杷葉(去毛) 枳殼 甘草 犀角屑(等分) 
水煎食後服
竹葉石膏湯 治胃火口舌生瘡口渴便結
石膏(煅三錢) 淡竹葉 薄荷葉 桔梗 木通 甘草(各錢三分) 
水煎服
龍膽瀉肝湯 治心肝火邪上攻口舌瘡痛及舌木而硬
膽草(酒炒) 天冬 麥冬 甘草 黃連(炒) 山梔子 知母(各七分) 黃芩 柴胡(各一錢) 五味(三分) 
內有人參五分少之亦可
二陰煎 治勞傷心脾火發上炎口舌生瘡
生地(三錢) 麥冬 棗仁(各二錢) 甘草(一錢) 元參(錢半) 木通 茯苓(各錢半) 黃連(一錢) 淡竹葉(二錢) 
水煎服
理中湯 治口瘡脈虛用涼藥不效者必系無根虛火
人參(一錢無者用淮山藥四錢炒黃代之) 白朮(二錢) 乾薑(炒一錢) 甘草(炙一錢) 
煎出冰冷服或加熟地四錢當歸二錢以治陰陽兩虛再用涼劑則危外用蜜炙附子含而咽之或用肉桂亦可
細辛黃柏散 治一切口舌瘡痛
黃柏 細辛(等分) 
為末敷之涎吐再敷加黃連亦妙
陰陽散 治一切口瘡
黃連(一兩) 乾薑(炒黑三錢) 
為末敷之涎出即愈
金光煎 治舌上出血名為舌衄此心火上溢也先用黃連三五錢濃煎徐徐服之不效速用此方
黃柏(二兩) 黃連(二錢五分) 梔子(十五枚)
水煎頓服
應手散 治舌出不收
用上冰片五分或一錢為末搽舌即愈
綠雲散 治口瘡爛臭
黃柏(蜜炙) 青黛(等分) 
臥時摻舌上咽津妙
黃蓮朴硝散 治口瘡
黃連 朴硝 白礬(各五錢) 薄荷葉(一兩) 
共研細末臘月將末入黃牛膽內風前掛兩月取下遇口瘡再研敷之去其熱涎即愈
口臭 用香薷濃煎含漱咽之又方用北細辛煎汁熱漱冷即吐之
備揀古來治口舌諸病至簡至穩神方於後以便取用
口瘡用五倍子為末摻之又方用黃柏蜜炒為末敷之又方用蚯蚓吳茱萸研末加面醋調塗足心口角喎斜用蓖麻子仁七粒搗膏左斜貼右右斜貼左又方用鱔魚血加麝香少許左斜塗右右斜塗左口腥肺熱也用桔梗知母黃芩桑白皮煎服口臭用大黃略燒研末揩牙又方用北細辛白豆蔻煎水含之舌腫及重舌用蒲黃末頻摻之以能涼血活血立效加乾薑亦妙舌出血海螵蛸蒲黃為末敷之傷寒舌出用紙包巴豆一粒納鼻中重舌用皂角刺煎汁漱之又方用五靈脂醋煎含之小兒重舌用鹿角磨水塗之(凡重舌用針於舌下紅絡青絡開叉處刺出血即愈中風舌強用雄黃荊芥為末酒服口咸用知母烏賊骨煎服凡口瘡用細辛或生附子或吳茱萸為末並以醋調敷足心婦人產後舌出用硃砂末敷之仍於耳後乘其不覺而大喊驚之則收再用五倍末摻之舌忽腫滿或硬於木石但看舌下或如臥蠶者急於腫處重刺出血用釜底煤細研以水調厚敷脫去再敷若遲則閉悶而死須內服清胃降火之劑口瘡用薔微花根濃煎先漱後服神效

卷之七·雜證

論齒牙

(病屬手足陽明二經風熱虛火實火腎虛蟲咀等症出血者曰齒衄
齒者骨之餘腎之標寄養於齦上齦屬足陽明胃下齦屬手陽明大腸而其為病則有三焉一曰火病在齦即牙床肉也或腫痛糜爛或牙縫出血是濕熱蓄於腸胃而上壅於經治宜清涼二曰蟲病止在牙亦由濕熱生蟲蝕損蛀空治宜殺蟲兼清胃火三曰腎虛病在臟或齒脆不堅或疏豁動搖或中年而即脫者必腎氣之不足治宜補養凡此三者其中各有不同辨真而治自易
清胃散 治胃有濕熱上下牙痛或潰腫出血等證
生地 丹皮 黃連 當歸(各一錢) 升麻(六分) 或加石膏
甘露飲 治腎虛火炎胃虛鬱熱此方瀉而兼補齒病悉除
生地 熟地 天冬 麥冬 石斛 茵陳 枇杷葉 黃芩 枳殼 甘草(等分) 
煎服加犀角磨水合服更妙
玉女煎 治腎陰本虧胃火復盛煩渴牙痛糜爛齒衄等症
熟地(三五錢) 麥冬(二錢) 知母 牛膝(各一錢半) 生石膏(研三五錢) 
如火之極盛者加梔子地骨皮如小便不利加茯苓或澤瀉
細辛煎 治牙齒腫痛及口氣臭
北細辛一味煎濃汁乘熱噙漱良久吐之極妙或加石膏
丁香散 治齒痛
丁香 蓽茇 蠍梢 大椒(等分) 
為末擦之
赴筵散 治蟲牙
用良薑草烏細辛荊芥穗等分為末擦牙涎則吐之
又方用韭子煎汁漱之
又方用川椒(炒)蜂房(炙)等分為末每用二錢水煎熱漱
加味地黃丸 治真陰不足以致齒疏動搖壯年脫落者
熟地(八兩) 山藥(四兩) 棗皮(酒蒸) 茯苓(各四兩) 澤瀉(一兩) 丹皮(兩半) 枸杞(三兩酒蒸) 菟絲子(淘去泥沙酒蒸四兩) 補骨脂(鹽炒二兩) 骨碎補(三兩) 
煉蜜為丸空心鹽湯下七八錢如命門火衰真陽不足者加肉桂三兩附子四兩或安腎丸(方見咳嗽)亦妙
鎮陰煎 治陰虛於下格陽於上脈微厥冷而牙縫之血大出此非實火不得誤用寒涼
熟地(一二兩) 牛膝(二錢) 甘草(炙一錢) 澤瀉(八分) 肉桂(一二三錢) 附子(一二三錢) 
速服如治格陽假熱者冷服凡血大吐大下者俱宜用此
凡走馬牙疳牙床潰敗齒牙脫落大為凶候此蓋熱毒蘊蓄而然速瀉陽明之火宜清胃散連速進之如玉女煎(方見上)亦可或體實口渴二便團結加大黃下之不應加芒硝外用銅綠滑石杏仁等分為末頻擦立愈
三仙散 治走馬牙疳一時腐爛即死
用銅祿三分麝香半分溺垢(用婦人溺桶中白者火煅存性)一錢共為極細末敷齒上不可太過
又方用干北棗(燒存性)同枯白礬為末敷之神效
又方用麝香半分膽礬一錢銅綠三錢生白礬五分為末敷牙患處
青白散 治一切牙痛固齒
青鹽(二三兩研) 食鹽(二兩) 川椒皮(去目五六錢) 
濃煎汁去椒用汁煮鹽至干為末早夜擦牙床肉內外良久方吐稍留藥味以睡即咽之更妙予用至七旬最驗
取牙方 草烏 蓽茇(各分半) 川椒 細辛(各三分) 
上為細末用少許點在患牙內外一時其牙自落
備揀古來治齒諸病至簡至穩神方於後以便取用
牙縫出血苦參一兩枯白礬一錢為末日三揩之又方醋浸竹茹含之走馬牙疳先以淡鹽湯漱淨次用五倍子青黛枯礬黃柏為末摻之牙痛口臭用大黃燒存性為末早晚揩齒良久漱之牙齦疳臭五倍子炒焦一錢枯白礬銅青各一分共為末先以米泔漱淨摻之牙痛用荔枝連殼燒存性為末摻之又方用絲瓜藤一握川椒一撮燈心一把煎濃汁漱吐蟲牙痛用松脂滾水泡溶漱之又方用韭菜子燒煙燻之牙蟲即出其法以筆管用紙糊喇叭樣可以收煙又方茄根搗汁塗之或燒灰存性點之又方燒酒浸花椒漱之齒不生用雄鼠脊骨研末揩之取牙用茄樹根以馬尿浸三日曬乾炒焦為末點牙內外即脫保齒堅固用羊脛骨火煅存性為末加青鹽研勻早夜揩牙又方用香附炒黑二兩青鹽兩半為末如常揩牙凡牙齒痛屬寒者宜乾薑蓽茇細辛屬熱者宜石膏牙硝屬風者宜皂角姜蠶蜂房屬蟲者宜石灰雄黃保齒用旱蓮草根一斤酒洗淨青鹽四兩醃三宿同汁炒乾研末日用擦牙連汁咽之能烏須固齒取牙用鳳仙花子研末入砒少許點牙即落

論咽喉

(咽痛是君火有寒包熱喉痹是相火有嗌疽俗名走馬喉痹殺人最急惟針破之最為速效次則用火
經曰:」一陰一陽相結謂之喉痹。」少陰君火也少陽相火也夫火何以動以有內外之因故火引痰上而痰熱燔灼壅塞咽喉之間其症不一腫於兩旁者為雙蛾腫於一邊者為單蛾圓突如珠乃癰癤之類宜刺出其血而愈若纏喉風則滿片紅腫多不成膿亦不必出血但使火降其腫自消然火有虛實之分其因情志鬱怒而起者多屬少陽厥陰為風木之臟固易生火以口腹辛熱而起者多屬陽明以胃氣直透咽喉故又惟陽明之火為最盛脈實症實宜以火治至於少陰其脈絡於橫骨終於會厭(會厭者掩其氣喉令水穀能進食喉而不錯)繫於舌本凡陰火衝上多為喉痹(痹即纏喉風也)然亦有虛實之異若是實火症與脈皆實亦易知也設色欲過度以致真陰虧損者此腎中之虛火也非壯水不可六味地黃湯主之又有火虛於下而格陽於上此無根之火即腎中之真寒症也非溫補命門不可八味地黃湯主之必須遵內經從治之法切不可用寒涼以促其危耳
通天達地散 治諸喉痹腫痛
連翹 防風 貝母 荊芥 元參 白芥子 天花粉 枳殼 甘草 赤芍 桔梗 黃芩 牛蒡子 射干(等分) 
加燈心水煎服外用木鱉子磨醋噙喉中引去其痰不可嚥下太酸少摻清水亦可隨服煎藥後用吹藥
七寶散 吹一切喉痹
姜蠶(直者十個) 硼砂 雄黃 明礬(各一錢) 全蠍(十個頭角全者去毒) 牙皂(一挺去皮弦) 膽礬(五分) 
為細末用竹管吹之
金鑰匙 治風熱喉痹
月石(五錢) 牙硝(兩半) 姜蠶(一錢五分) 冰片(三分) 雄黃(二錢) 
共研細末吹之立愈
雄黃解毒丸 治急喉風雙蛾腫痛湯藥難下垂危時方用
雄黃 鬱金(各一兩) 巴霜(十四粒) 
研末醋糊丸綠豆大凡口噤者用三粒淡醋磨化以物開其口灌之下咽即活
普濟消毒飲 治疫喉傳染並治大頭瘟
黃芩(酒炒) 黃連(酒炒各五錢) 人參(三錢) 橘紅 元參 甘草 桔梗 柴胡(各二錢) 薄荷葉 鼠黏子 板籃根 連翹 馬屁勃(各一錢) 白姜蠶(炒) 升麻(各七分) 
共研細末半用薑湯調時時服之半用蜜丸噙化服盡良愈此東坦之天方也
加味甘桔湯(新) 治喉腫痛照後加減平穩有效
甘草(錢半) 桔梗(錢半) 元參(一錢) 赤芍 生地 防風(各一錢) 荊芥(七分) 薄荷(七分) 山豆根 連翹 黃芩(各一錢) 北細辛(三分) 羌活(六分) 獨活(七分) 白芷(八分) 
水煎服肝膽火加白芍梔子膽草胃火加石膏三錢若大便秘結者加大黃芒硝毒甚而爛者加牛蒡子金銀花
六味地黃湯加麥冬二錢五味子四分
冰片破毒散 治急慢喉痹腫塞切痛
朴硝(四錢) 姜蠶(微炒去咀八錢) 甘草(八錢) 青黛(六錢) 馬屁勃(三錢) 蒲黃(五錢) 麝香(一錢) 冰片(二錢) 
共研細末瓷壇密收每用一錢清水調咽於是喉痹即破出血即愈若非喉痹自然消散
備採古來治喉諸病至簡至穩神方於後以便取用
急喉痹風元參牛蒡子半炒半生各八錢煎服喉中懸癰舌腫塞痛五倍子姜蠶甘草等分白梅肉搗和丸噙咽其癰自破急喉痹風姜蠶南星為末薑汁調灌涎出即愈急喉風塞腫皂角挪水灌之外以皂角末醋調厚封項下又可用皂角去皮醋浸炙七次浸七次勿太焦研末吹之喉痹將死不可針藥乾漆燒煙以筒吸之腫喉瘡吳茱萸末醋調塗足心喉痹欲死紫菀搗汁浸喉涎出即瘥更以馬牙硝津咽之斷根喉腫莫言山豆根磨醋噙之涎出能言喉中腫痛硼砂含化咽津初起便治即免喉痹喉癰乳蛾明礬三錢巴豆劈開三粒同入銚內煎乾去豆研礬點之甚者以醋調灌喉痹將死者以烏魚膽點入即瘥病深者水調灌之
以下治骨哽方
雞煎骨哽苧麻根搗汁服之又方白鳳仙子研末水調以筒灌入即軟而下或研末吹之即根葉醋煎服亦可雞骨哽喉五倍子研末吹之發入喉舊梳燒灰酒調服銅鐵哽鳳仙子及根擂汁服即木賊燒灰水調服亦下竹木哽服半夏取吐又秤錘燒紅淬酒服治哽用苧麻根搗如龍眼大雞骨用雞湯下魚骨用魚湯下

論聲喑

聲喑之症雖兼五臟而於心腎三經為重又須知其虛實治之乃為上工蓋舌為心之苗心病則舌不能轉此心為聲音之主也聲由氣而發肺病則氣奪此氣為聲音之戶也腎藏精精化氣陰虛則無氣此腎為聲音之根也然三者之中又以腎為主腎陰一足則水能制火而肺以安庶金清而聲亮矣譬之鐘焉實則不鳴破亦不鳴肺被火爍是邪實其中即形破於外聲何由而出乎是知宜補水以降火也至於實邪之閉其竅者或肺冒風寒或肺被客熱散之清之而病自愈此暫而近者也彼虛邪之為害者內奪而喑也有房勞之奪傷其腎也憂思之奪傷其心也驚恐之奪傷其膽也飢餒疲勞之奪傷其脾也暴怒氣逆之奪傷其肝也此非各求其屬而大補元氣安望傷殘者之復完乎此外復有叫號歌哭冷飲吸風而致喑者能知養息自不藥而愈不足虞也
加味枳桔二陳湯(新) 治感冒風寒頭痛聲喑無汗惡寒痰凝氣滯脈息浮緊等症
陳皮(去白一錢) 半夏(錢半) 茯苓(一錢三分) 麻黃(去節五分) 桂枝(八分) 北細辛(八分) 杏仁(去皮尖十五粒) 甘草(一錢) 桔梗(一錢) 枳殼(一錢) 
薑蔥引
鎮陰煎 治陰虛於下陽躁於上是命門火不歸源右尺脈虛弱漸漸喉腫而痛色淡便清久而不愈或頭項腫煩躁口渴
熟地(一二兩) 牛膝(二錢) 炙甘草(一錢) 澤瀉(八分) 肉桂(一二錢) 附子(制一錢或二三錢)
水煎冰冷服
又方用大附子切作五片加蜜搽之火上炎黃含咽味盡易之八味地黃湯亦妙宜冷服
滋陰八味湯 治陰虛火盛喉頸腫痛左尺脈弱並治喉痹
山藥 棗皮(各二錢) 黃柏(鹽水炒) 知母(鹽水炒各錢半) 熟地(四錢) 茯苓 丹皮 澤瀉(各錢半) 麥冬(去心錢半) 
水煎服即喉生瘡而爛久不愈者亦屬陰虛可服而愈
萆薢湯 治喉齶潰蝕與鼻相通面蝕癰潰久不愈者此方本治淫瘡味甘而利去濕熱和血脈瘡毒皆宜效難盡述
土萆薢(即土茯苓) 二三兩濃煎徐徐服之若患久或服攻擊之劑致傷脾胃氣血等症以此味為主外加對症之藥
又方土茯苓(五錢或一二兩) 當歸 白芷 皂刺 薏仁(各錢半) 白鮮皮(一錢) 甘草(五分) 木通 銀花 木瓜(忌鐵各一錢) 
水煎服甚者萆薢加三四兩治症同上
仙遺糧湯 治梅瘡結毒喉爛不愈
萆薢(二兩即土茯苓也忌鐵器濃煎去渣滓入後藥) 當歸 生地 防風(各一錢) 木通 薏仁 金銀花 黃連 連翹(各一錢) 白鮮皮(七分) 白朮 皂刺(各七分) 甘草(四分) 
加燈心二十根用萆薢湯煎服
麥門冬湯 治火邪侵肺或咳嗽喘急上焦熱甚而聲喑者
天冬 麥冬 桑白皮(各一錢) 紫菀茸 川貝母(各八分) 桔梗(一錢) 甘草(五分) 淡竹葉 生地(各一錢三分) 
或加五味九粒煎服如胃火口渴加生石膏二錢或竹葉石膏湯(方見於傷寒清裡條內)
小降氣湯 治肝邪暴逆濁氣在上痰涎壅盛而聲喑者
家紫蘇 臺烏藥 白芍 陳皮(各二錢) 甘草(炙五分) 
薑棗引煎服
竹衣麥門冬湯 治一切勞瘵痰嗽聲啞難治者服之神效
竹衣(取竹內衣膜鮮者一錢) 竹茹(即竹青皮括取彈子大一丸) 淡竹葉(十四片) 麥冬(一錢) 甘草 橘紅(各五分) 茯苓 桔梗(各一錢) 杏仁(七粒去皮尖)
煎出加竹瀝一杯和勻服如陰虛火旺者間服左歸飲如命門火衰不歸原者服右歸飲(二方見咳嗽條內)或六味丸八味丸亦妙不得徒治其末也
凡病久咳聲啞者必由肺腎俱敗但宜補肺滋腎養金潤燥或略加訶子百藥煎收斂以治其標務宜先本後末或可保全若見其假熱而用寒涼或見其痰盛而用消散則未有一治者矣
備揀古來治喑至筒至穩諸方於後以便取用
失聲不出用蘿蔔自然汁稍加薑汁時時細飲又方用皂角一條去皮子同蘿蔔三個煎服數次又方用橘皮三兩水煮頓服又方用杏仁去皮三錢煎熬別研肉桂末一錢和搗為丸杏核大每用一丸綿裹含口中細細嚥之日三夜五又方用蜜陀僧為細末每用一錢點茶飲之又方訶子四個半生半煨桔梗一兩五錢半生半炒甘草三錢半生半炙上分二服半水半童便煎服喉風失音用靛花蘇薄荷葉等分為細末蜜丸彈子大每用一丸臨睡噙化以上皆治標之法凡猝喑輕淺者亦可取效若系根本之病不得概用

論脅痛

(有肝膽火肺氣鬱結死血食積左為肝氣上為痰癖
脅痛之病本屬少陽膽經厥陰肝經以二經之脈皆循脅肋故也然經言腎與膀胱皆有脅痛之病以邪在諸經氣逆不解必以此相傳延及本經則無非肝膽之病矣至於忿怒傷血傷氣傷筋或寒邪在半表半裡之間此是本經之病當直取本經傳自他經者拔其所病之本自無不愈然脅痛即隔痛其與心痛別者心痛在岐骨陷處胸痛則橫滿於胸中兩脅間也其與胃脘痛別者胃脘痛在心之下胸痛在心之上也其痛有內傷外感之辨凡寒邪在少陽經乃病為脅痛耳聾而嘔必有往來寒熱方是外感如無表症悉屬內傷但內傷多而外感亦間有之耳諸家有謂肝左而藏血肺右而藏氣考之諸經卻無明證實後世之謬淡也欲辨氣血惟察其有形無形而可知矣血積有形而不移或堅硬而拒按氣痛流行而無跡或倏聚而倏散若食積痰飲皆屬有形之症第詳察所因自可辨識且凡屬有形之症亦無非由氣之滯而然凡治此者無論是血是痰須兼行氣之藥而後隨症佐使自中肯綮
三柴胡飲 治外感風寒邪在少陽身發寒熱脅痛耳聾
柴胡(二錢) 白芍(錢半) 甘草(炙) 陳皮(各一錢) 當歸(二錢) 生薑(五分) 
溫服如氣不流通加青皮香附廣木香白芥子之類即小柴胡湯亦可(方見傷寒表症加川芎青皮白芍
溫中散寒湯(新) 治寒邪外閉畏寒脅痛脈虛體弱表裡兼顧者
當歸(三四錢) 山藥(二三錢) 茯苓(錢半) 甘草(一錢) 青皮(六七分) 柴胡(錢半) 陳皮(一錢) 香附(七分) 肉桂(一二錢或改桂枝錢半) 生薑(一錢煨用或改乾薑炒用)
溫服如外寒甚而無汗者加麻黃一錢如內寒甚而喜按者加附子一如嘔逆者加半夏二錢
木香順氣散 治氣滯脅痛腹痛
木香(五分) 香附(七分) 檳榔 青皮 陳皮 枳殼 砂仁 厚朴(姜炒) 蒼朮(各八分) 
姜引如氣寒滯痛如丁香五分或加白豆蔻藿香之屬
化肝煎 治怒氣傷肝因而氣逆動火動血脅痛脹滿煩熱
青皮 陳皮 白芍 丹皮 梔子(各錢半) 土貝母(二三錢) 澤瀉(錢半如血見下部者甘草代之)
溫服如火盛加黃芩膽草如脹滯脅痛加白芥子一錢勿用白芍如兼寒熱加柴胡一錢
推氣散 治右脅脹痛
片薑黃 枳殼(麵炒) 桂心(各五錢) 甘草(炙五錢) 
共研末薑湯調服又謂宜消食行痰
木通散 治男婦肝腎氣滯自下而上痛連兩脅
木通 青皮 蘿蔔子(炒) 茴香(各五錢) 滑石(二錢半) 莪朮(二錢五分) 木香(二錢半) 川楝子(取肉用巴豆三錢同炒黑去巴豆五錢)
共研末蔥白湯調服三錢
消導湯(新) 治飲食留滯胸膈上有一條槓起痛者是也
厚朴(姜炒) 茯苓 砂仁 山楂 麥芽 神麯(各錢半) 陳皮(一錢五分) 枳實(八分) 白芥子(七分) 
生薑引如胃寒嘔逆加炮乾薑一錢如氣滯而痛加木香香附如食積堅硬難化加檳榔莪朮
補肝散 治肝腎精虛不能化氣氣虛不能生血氣血少不能流暢以致胸脅作痛但宜培補不得再用香燥以自伐也
熟地 白朮(各一兩) 棗仁(炒) 獨活(各二兩) 當歸 川芎 山藥 黃耆(蜜炒) 棗皮(各七錢) 五味(炒) 木瓜(各四錢) 
上咀片每服七八錢棗二枚水煎服
逍遙散 治肝脾血虛或鬱怒傷肝而脅痛者
當歸 白芍 白朮 茯苓(各一錢半) 甘草(一錢) 柴胡(酒炒一錢) 生薑(七分煨)
煎服或加薄荷葉三分更效
柴胡疏肝散 治外邪未解而兼氣逆脅痛或寒熱往來
陳皮(醋炒) 柴胡(各二錢) 川芎 枳殼 白芍(各一錢五分) 甘草(五分) 香附(一錢) 
食前服
備採古來治脅痛至簡至穩神方於後以便取用
驚傷脅痛用枳殼一兩桂枝五錢為末薑棗湯調下脅痛用白芥子研末水調敷之又方吳茱萸研末醋調敷之又方韭菜炒熨之又方柑子葉搗爛炒燒酒淬熨之又方青皮研末炒酒淬揉之寒痛用艾葉搗爛燒酒和炒熨之肝膽火痛如柴胡膽草青黛青皮木香香附之類皆可揀用脅痛用鳳仙花曬研酒調服三錢活血消積痛屬痰而走易者用真白芥子紫大戟(去皮)甘遂(麵裹煨)等分為末米湯糊丸淡薑湯下七八丸名控涎丹

十一論腰痛

(有腎中之陰虛腎中之陽虛有風寒濕熱有挫折瘀血附膝痛兼治
腰者腎之外候一身所恃以屈伸者也蓋諸脈皆貫於腎而絡於腰脊腎中或陰不足或陽不足或先天稟賦不厚或後天培養不周以致顏色刮白脈息細微疲倦無力勞動而腰痛益甚者雖因積漸而致然實真陰之虛症也至於外感風寒濕熱其痛必暴症屬有餘為易治也但須知邪必乘虛而犯驅邪之中宜顧元氣庶本末朗然而日後無虞矣

脈息

脈大無力為虛弦細而數為陰虛尺弱無神為命門火衰澀為死血沉滑為痰沉細而遲為氣虛沉弦為氣滯弱緩為濕緊數為寒浮緩為風洪數為熱
滋陰大補丸 治腎中之陰不足腰膝無力而痛久服輕身延壽
熟地(八兩) 山藥(炒) 棗皮(酒蒸) 茯苓 肉蓯蓉(酒洗去甲) 杜仲(鹽炒各四兩) 淮牛膝(酒蒸) 巴戟 枸杞(酒蒸各三兩) 小茴(淡鹽水炒二兩) 遠志(去心二兩) 石菖蒲(炒) 五味子(炒各一兩五錢)
先將熟地棗皮蓯蓉牛膝枸杞搗化後入藥末加煉蜜為丸空心用淡鹽水送七八錢即六味地黃丸左歸丸各加杜仲鹽炒四兩亦佳
前方加肉桂三兩附子三四五兩治右尺無力命門火衰水火兩虧腰膝冷痛即八味地黃丸加杜仲四兩右歸丸亦佳
煨腎丸 治肝腎虛損腰冷腰痛
川萆薢 杜仲(姜水炒) 淮牛膝(酒蒸) 補骨脂(炒) 胡蘆巴(炒) 菟絲子(酒蒸曬乾) 肉蓯蓉(酒洗去甲搗化為丸) 沙苑蒺藜(炒去刺各四兩) 肉桂(二兩) 
酒煮豬腰子四個搗和為丸干則加煉蜜鹽水送下
加減五積散(方見傷寒表症) 治風寒在經其症必寒熱腰痛連背
如寒甚無汗加麻黃七分即夏季亦用以內有白芍斂陰也如熱甚口渴加黃芩花粉石膏之屬如大便結燥加酒炒大黃如汗甚者去羌活如春夏秋加蒼朮當知杜仲宜用以引入腰也
桂附杜仲湯(新) 治真寒腰痛六脈弦緊口舌青陰囊縮身戰慄
肉桂(三錢) 附子(三四錢急則用生附子) 杜仲(二錢) 
熱服如上焦假熱拒格冷服如膝冷而痛加川牛膝二三錢如兼濕者加蒼朮二錢
六味清涼湯(新) 治體旺脈洪而滑二便閉澀口渴喜冷熱甚腰痛者
黃芩 黃柏 大黃(酒炒) 梔子(炒) 膽草 澤瀉(各等分) 
水煎熱服
當歸拈痛湯 治濕熱為病身重腰痛及肢節紅腫
羌活 黃芩 甘草 茵陳(各錢半) 苦參 防風 當歸 白朮 蒼朮 豬苓(各一錢) 人參(隨便) 升麻(三四分) 乾葛 知母 澤瀉(各八分) 
空心服臨睡再服
三妙散 治腰膝濕痛仙方或汗後過水或汗衣冰身或坐臥濕地或宅地陰濕春夏濕熱之氣上蒸受病者立愈
蒼朮(三四錢) 黃柏(炒焦二錢) 川牛膝(二三錢) 
水煎夜服並參閱濕症門
活血四物湯(新) 治跌僕筋骨血氣凝滯腰痛凡傷各處者俱效
當歸(身尾四五錢) 川芎(二錢) 白芍 生地 桃仁(去上) 牛膝 元胡(酒炒各錢二分) 紅花(酒炒) 肉桂(各一錢二分) 
空心服如痛甚加乳香沒藥(俱去油)一錢外用酒糟姜搗爛炒熱罨之如血逆之甚加大黃(酒炒)三四錢以大便閉結也
腰痛不已者屬腎虛痛有定處屬死證往來走動屬痰屬風腰冷身重遇寒即發屬寒濕或痛或止屬濕熱而其原多本於腎虛以腰者腎之府也惟虛故外邪得以干之
凡人之腎何以虛也由斫喪之甚若酒醉入房者快一時之心更不知養身以致腰膝疼痛骨枯而痿豈直腰痛已哉此時悔之無及養生重命之人能慎於斯優於補劑多矣餘年七旬見之亦多書之為後生告焉
備揀古來治腰膝諸痛至簡至穩神方於後以便取用
風寒腰膝疼痛用川烏三個生搗爛加鹽水少許攤帛上貼患處又方用杜仲(姜水炒或鹽水炒)三兩濃煎水煮羊腰子四枚至熟加鹽椒作羹空腹食之腰膝骨痿不能起床用川萆薢杜仲(鹽水炒)各四兩研末以豬腰子四個酒煮搗爛加煮腰子余酒和為丸鹽水送下腰痛用威靈仙(此治痛要藥)為末每用溫水調服二錢或用豬腰子劈開摻藥末濕紙包煨五更細嚼酒送下男婦腰痛用元胡當歸肉桂杜仲等分為末酒下三錢治腎虛腰痛用固脂(炒)四兩杜仲(鹽水炒)八兩胡桃肉十兩為末煉蜜為丸名青蛾丸或加巴載四兩肉蓯蓉大茴香各三兩尤妙腰不痛者亦宜服腰痛用絲瓜藤根燒存性研末酒送二錢濕痛用桃花酒服一錢跌傷腰痛用續斷煎酒服以能化惡血也腎虛腰痛不能屈伸單用杜仲去粗皮咀片淡姜水拌炒乾每日煎水代茶服二三十日永不再痛

十二論眩暈

眩者目黑也暈者頭旋也河間以風治丹溪以痰治內經但曰上氣不足頭為之傾目為之眩曰上虛則眩曰督脈虛則頭重高搖之曰髓海不足則腦轉耳鳴而眩目何無一言及風與痰也原其所由多在年老精衰體弱病後或勞倦日久心思過度之候而然宜以補虛為主而兼治其標可也但眩暈雖屬上虛然不能無涉於下蓋上虛者陽中之陽虛也宜補其氣如四君子湯歸脾湯補中益氣湯之類是也下虛者陰中之陽虛也宜補其精如八味地黃湯右歸飲之類是」。或有兼痰兼火等症者必有形色脈息可驗方可兼用不得先執偏見而妄用消散以鏟削元氣也
凡眩暈有大小之異如氣稟薄弱用心用力之後或頭眩眼黑倏傾而止者有之至於中年之外多見眩僕卒倒等症人多以為中風中痰而妄用剪風化痰之藥不大誤乎蓋忽暈而忽轉者以氣血之未敗也卒倒而久不轉者以根本之已虧也此際急用氣血兩補之劑方可如十全大補湯之類
凡邪氣在上多為頭痛故經曰上實也至於眩暈之病經曰上虛或為頭重或轉旋不可以動而人亦為實者以頭重也不知頭本不重而惟陽虛乃覺重耳可不知所以補乎
凡眩暈一症虛者十居八九而兼痰兼火者不過一二耳治者宜知
益氣補腎湯 治氣虛眩暈
人參(一錢) 黃耆(蜜炒錢半無參者宜加倍) 茯苓(一錢) 白朮(二錢) 淮山藥(二錢) 棗皮(錢半) 甘草(炙五分) 紅棗二枚食遠服
苓桂朮甘湯 治虛痰眩暈
茯苓(四錢) 桂枝(錢半) 白朮(三錢) 甘草(錢半) 
溫服或加南星半夏天麻
朮附湯 治中氣虛寒厥冷口噤痰盛脈弱頭眩頭重等症
白朮(三錢) 炙草(錢半) 附子(二錢) 
薑棗引
補中益氣湯 右歸飲(見寒熱門) 歸脾湯(見脾胃門) 八味地黃湯(見燥症) 十全大補湯(見傷寒論補條)

十三論不寐

靈樞:「陽氣盡陰氣盛則目瞑。」是寐本乎陰神為主也神安則寐而神之所以不安者有實有虛實者邪氣之擾亂也如外有風濕之邪內有痰忿怒之邪去其邪而神自安此屬有餘之症治之恆易彼無邪而不寐者由於心腎二經之虧虛也蓋人之神寤則棲心寐則歸腎心虛則無血以養心自神不守舍而不能歸藏於腎故不寐腎虛則不能藏納心神於中故寐不能沉並不能久是以少年腎足則易睡而長老年陰衰則難睡而短且腎水既虧相火自熾以致神魂散越睡眠不寧似乎痰火有餘之症不得用寒涼以激之當補真水以配之則火息而寐自安矣
凡有外邪內邪必有脈與症可驗邪屬風寒散之如麻葛之類邪屬火熱涼之如竹葉石膏蓮之類邪屬痰飲化之如溫膽湯導痰湯之類邪屬飲食消之氣滯行之水濕利之此大概也仍當於各門求法治之至於心腎虧虛須知調補
導痰湯 治一切痰涎壅塞胸膈痞滿不通日夜不寐等症
陳皮 半夏 茯苓 甘草 南星 枳殼(各二錢) 
姜引
溫膽湯 治氣鬱生涎夢寐不寧心虛膽怯諸症
陳皮(錢半) 半夏 茯苓 甘草 枳實 竹茹(各一錢) 
薑棗引或加南星棗仁各錢半或加志肉一錢
棗仁地黃湯 治心虛少血煩躁不寐
棗仁(一兩) 熟地(五錢) 米二合煮粥食之
橘紅石斛湯 治胃不和則臥不安
橘紅(二錢) 甘草(錢半) 石斛(二三錢) 茯苓(錢半) 神麯(炒) 山楂(各一錢) 半夏(一錢八分) 
如胃熱口渴加石膏花粉
秫米半夏湯 治胃不和久不寐者神效
秫米(一升) 半夏(半升)
用千里長流水八升揚之(以筒入水高揚而下)萬遍取清者五升煮二味至升半去渣飲汁日三服其新病者覆杯即臥久病者三日自已
遠志湯 治心虛煩熱夜臥不寧及病後虛煩
遠志(去心) 黃耆(蜜炙) 當歸 麥冬 石斛 棗仁(炒各一錢二分) 茯神(一錢二分) 甘草(炙五分) 
水煎服如煩甚者加淡竹葉或再加知母
歸脾湯 治過思傷脾怔忡不寐或倦臥少食大便不調
人參(少者以山藥三錢炒黃代之) 白朮 元肉 棗仁 蜜耆(各錢半) 志肉(八分) 當歸(一錢三分) 廣木香(三分) 甘草(炙七分) 
姜水煎服
生棗仁湯 治膽熱多睡
棗仁生為末茶清調服日三錢
熟棗仁湯 治膽虛不眠
棗仁炒為末竹葉湯調服日三錢
心腎交補丸(新) 治心腎兩虛神思恍惚夢遺膝軟夜臥不寧
熟地(八兩) 棗皮(四兩) 淮藥(四兩) 茯苓(三兩) 棗仁(炒三兩) 杜仲(鹽炒三兩) 北五味(兩半) 當歸(三兩) 遠志(二兩) 
煉蜜為丸淡鹽水送下如右尺脈弱陰中無陽加肉桂二三兩如精血乾涸加枸杞四兩凡心虛有火燈心草煎服心肺熱用麥冬膽虛心煩用棗仁炒研末竹葉湯下如茯神知母丹皮俱可擇用
凡病後及婦人產後不得眠者此皆血氣虛而心脾不足以補養為主或有痰火少佐清痰降火之藥治之不得過為克伐

十四論腹痛

內經之論腹痛獨引寒淫者居多以寒邪之閉塞陽氣獨甚也但六淫七情損傷榮衛致病多端豈僅一寒也哉痛在上焦者屬胃脘在胃脘下者屬太陰脾經在中焦當臍者屬少陰腎經在下焦小腹者屬厥陰肝經及大小腸膀胱也其痛也有因食滯寒滯氣滯之異有因蟲因火因痰因血之殊諸如此類須辨虛實庶無差誤其痛之可按者為虛拒按者為實久痛而緩及得食稍可與牽連腰背無脹無滯二便清潤者皆虛也暴痛而急及腸滿畏食與腸臟中有物有滯或痛處堅定不移二便燥赤者皆實也微實者調之大實者攻之虛者或氣或血宜微補峻補自有權衡不得以痛無補法及痛皆屬火而聽無稽之謬論也

腹痛脈理

寒脈沉緊而遲熱脈浮洪而數虛脈散大無力實脈弦洪有力痰脈滑數飲脈沉弦積脈沉弦而伏聚脈或伏或弦蟲脈多沉滑或乍大乍小死血脈沉而澀或結或促此脈之常道也而腹痛之脈又不可拘蓋暴痛之極者每多沉實亦似虛不知氣為邪逆則脈道不行而沉伏異常此正邪實之候也能於沉伏中細察之而有弦緊之意此寒邪阻遏陽氣多有是脈此際因其微細認為虛脫妄用補劑誤矣辨此之法但當察其形氣見平素之強弱問其病因及時日之久暫大都暴病痛急而脈忽細伏者多實邪久病痛緩而脈本微弱者為虛邪再以前論虛實之法參而診之則萬無一失矣
神香散 治上焦胃脘逆氣疼痛嘔噦脹滿痰飲膈噎等症
丁香 白豆蔻(或砂仁亦可)
二味等分為末溫水調下五七分日數服如寒氣作痛者薑湯送下
吐法 治上焦胃脘實邪或痰飲食積氣逆作痛等症
蘿蔔子搗碎以溫水和攪澄清服之即吐或用鹽一撮於鍋內炒紅乃入以水試其味稍淡飲之以指探喉取吐
簡易二方 凡胃脘當心而痛或氣或寒觸而屢發者用荔枝核打碎燒微焦三錢加木香二錢共為末以溫湯調服一錢數服斷根屢試神效又方用牙皂角以微火燒煙甫盡取起為末用燒酒調送七八分其效如神屢試不爽
理氣散寒湯(新) 治中下二焦寒滯氣逆腹痛或嘔瀉或不嘔不瀉而為乾霍亂危劇等症
蒼朮 厚朴(姜炒) 陳皮(去白) 甘草(各一錢三分) 藿香 砂仁 枳殼(各八分) 木香(五分) 香附 烏藥(各一錢五分) 
熱服如食滯加山楂麥芽神麯各錢半如痛而嘔加半夏錢半如寒甚喜熱者加吳茱萸肉桂之類如氣滯而不流通加白芥子青皮檳榔之類如小腹痛甚加小茴如兼疝者加荔枝核(煨熟)二三錢
養榮湯 治氣血虛寒不能榮養心脾而痛者連綿不止或按之熨之而痛稍緩此非甘溫養血補胃和中不可也
當歸(二三錢) 熟地(三五錢) 枸杞(二錢) 白芍(煨錢半) 甘草(炙一錢) 肉桂(一二錢) 
溫服如寒甚者加附子一二錢如氣虛者加人參如脾虛痛而瀉者加白朮二三錢如中氣虛寒嘔惡者加半夏二錢焦乾姜錢半如氣滯者加香附一二錢丹溪曰:「諸痛不如補氣」,為邪實氣滯者言之而曰諸痛皆然則謬矣
三聖湯(新) 治一切虛寒老弱虧損偶有寒觸氣痛連日不止凡香燥之藥用之而反劇者宜滋陰暖胃為主
熟地(七錢用薑汁炒) 當歸(五錢) 附子(二錢) 
溫服如氣滯加陳皮
化食方(新) 治夾食胸腹痛日輕夜重得食更甚喜重按者
吳茱萸(開水炮一次焙乾二錢) 神麯(炒) 谷蟲 陳皮(各六分) 雞內金(四五張)
共研細末白砂糖少許溫水調服一錢即睡一刻此余屢用神驗凡家中多辦大人小兒夾食感寒者服之即愈
局方四七湯 治痰涎停滯中脘痞滿腹痛嘔吐等症
半夏(一錢五分) 茯苓(一錢二分) 蘇葉(六分) 厚朴(姜炒九分) 生薑(六分) 紅棗(二枚)
煎服或加草豆蔻(煨研)七八分
上下清涼散(新) 治發熱舌乾便燥火焰腹痛脈洪數而有力者
黃芩(二三錢) 麥冬 白芍 甘草 梔子(各一錢五分) 
熱服如口渴喜冷加生石膏二三錢如大便閉結加大黃一二錢不效再加芒硝二三錢所謂通則不痛也如氣逆而痛加木香五分烏藥一錢如小便赤澀加澤瀉一錢如咽乾燥加元參錢半如血熱妄行加生地青蒿知母黃柏之類
葵根湯 治腸癰腹痛脈大而尺獨數肌膚甲錯不滑澤也
葵根(一兩) 銀花(三錢) 甘草節(一錢) 皂角刺(二錢) 陳皮(二錢) 
水煎空心服未成者退已成者潰
木香順氣散 治氣滯腹腸而痛少壯體旺者宜之
香附 檳榔 陳皮 枳殼 厚朴(姜炒各一錢) 甘草(炙五分) 木香 青皮 砂仁(各七分) 蒼朮(一錢) 姜三片食遠服
凡腹痛必宜溫散此是鬱結不行阻氣不運故痛所以白芍雖治腹痛惟血虛者宜之以酸收耳余宜辛散皆不可用
凡腹中水響以水欲下火欲上相觸而然二陳湯加芩連梔子亦有中寒而水鳴者宜分中脘屬太陰當臍屬少陰小腹屬厥陰各從其宜溫之經曰:「脾胃虛則腸鳴腹滿」,宜參術之類補之
凡腹中畏寒者由陽氣虛亦由命門真火虧也宜桂附溫之
凡腹中窄狹須用蒼朮在肥人乃濕痰凝滯氣不升降燥痰用蒼朮行氣用香附在瘦人乃熱氣熏蒸臟腑宜黃連蒼朮
凡小腹痛有氣鬱者宜青皮寒者宜桂枝吳茱萸有陰虛者尺脈洪大宜六味湯有陽虛者尺脈沉微宜八味湯
凡胸膈痛連及脅背藥到口即吐者宜就其勢探而吐之最易最捷若邪猶未盡痛猶未止再以前藥與之或積或痰吐盡為妙
凡蟲痛症治詳見諸蟲門
備採古來治腹痛至效至穩簡易諸方於後以便取用
心脾諸痛用元胡索五靈脂(有溏心者為真)草豆蔻仁(飯包煨)沒藥(去油)等分為細末每用二三錢熱酒調下最效奇方名遊仙方心脾久痛用蒜以醋煮熟頓服斷根心脾痛用良薑檳榔等分俱炒為末米湯調服上焦痛日久不食不死待痛止二三日後方可漸漸吃物否則復痛痛甚者脈必伏用溫藥附子之類不可用參脈弦者是食積得溫熱藥加行氣消導之味則化而愈若食得寒藥而愈滯也心脾痛服藥已止而復痛用前藥不效者可用元明粉一服立止凡飲食下行之道由小腹下右角間而後出於廣腸若小腹停食為積切痛堅突有形以火酒磨木香後嚼生
蒜(此面積進蒜能化凡化各積之藥載於積聚門)以香酒送之自瘥

十五論霍亂

霍亂之病肚腹切痛起於頃刻或頭痛眩暈憎寒壯熱等症其由或外感濕熱寒暑內傷飲食生冷陽不升陰不降邪正相逆揮霍撩亂令人莫當邪在上焦胸痛先吐邪在下焦腹痛先瀉邪在中焦吐瀉交作以脾虛則瀉胃虛則吐治法宜以定吐安胃為失次以隨症止瀉為要此濕霍亂也死者恆少至於不吐不瀉心腹劇痛手足厥冷一刻悶絕此乾霍亂也俗名絞腸痧死者恆多此際治以鹽湯探吐之法(方法見後)則上吐下瀉庶中通而可救也然陽明一經屬胃與大腸為五臟六腑之海主潤宗筋今既吐既下血氣大損津液頓亡不筋失養必致攣縮甚則陰縮舌卷為難治經曰:「經筋之病寒則反折筋急熱則筋弛縱不收。」此轉筋霍亂正反折筋急之病而河間丹溪屬熱之言其可信乎又有謂此症為火者以多見於夏秋之問不知盛暑將殺新涼初起天人易氣寒之由也或嗜生命或貪清涼喜好失宜寒之動也再用寒涼必大誤矣夫邪之易受必脾本虛弱而復吐瀉則脾更虛治宜補脾和胃為主而其為補為和又宜因症以為權宜庶緩急輕重乃無遺憾
凡吐利不止或口渴喜冷發熱煩躁欲去衣被此陰盛格陽也不可以其喜冷惡熱為熱症當以理中湯甚者加附子不效改用四逆湯(方俱見傷寒厥陰症門)並宜冷服當知吐瀉後實熱症甚少
凡霍亂初起有寒滯者有火鬱者不得吐瀉發越此時概用生薑誤者不少宜細著神恐痛甚認症不的
凡霍亂吐瀉方停此時胃氣未清邪氣未淨凡一切飲食寧使稍遲若急與粥湯則邪復聚為害不小
和胃湯(新) 治霍亂初起脹痛嘔吐邪壅於上者宜用此探吐
陳皮(一錢) 半夏(錢半) 茯苓(二錢) 甘草(一錢) 蒼朮(二錢) 烏藥 香附(各八分) 厚朴(姜炒一錢) 蘇梗(七分) 熱服以指探喉取吐再服再吐
鹽湯吐法 治霍亂絞痛不嘔不瀉邪結中焦不得發越者危用鹽一撮鍋內炒紅用童便一碗淬入熱服自嘔自瀉若不嘔以指探喉取嘔再服再嘔以邪盡為度中通無慮待胃氣稍定然後方可察其邪正虛突或有無泄瀉脹滯等症因病調理切不可妄用寒涼
溫中散滯湯(新) 治陰陽不和吐瀉腹痛須照後加減用
陳皮(一錢) 半夏(錢半) 甘草(一錢) 茯苓(一錢) 白芍(一錢二分) 厚朴(姜炒一錢二分) 紫蘇(一錢) 木香(五分) 蒼朮(一錢二分) 砂仁(炒研碎六分) 
溫服如冬天寒甚無汗加麻黃七分有汗加桂枝八分如腹中有熱或口渴拒按大便赤熱等症加黃芩二錢或加山梔(炒黑)一錢如夏月仿暑加扁豆二錢香薷八分木瓜滑石各一錢如泄甚而小便短赤者加白朮錢半川萆薢三四錢澤瀉木通各一錢木香(煨用)三分如氣滯之甚者加白芥子青皮檳榔之類諸症既平宜調補脾胃或四君子湯六君子湯之類若大吐瀉後氣血兩虛宜八珠湯十全大補湯之類此際克伐藥勿用
養榮舒筋湯(新) 治乾霍亂先用鹽湯吐法自清升濁降病已愈矣然後當養血溫經庶免血燥經攣陰縮之患
當歸(二錢) 陳皮(一錢) 熟地(三錢) 肉桂(一錢五分) 木瓜(二錢) 白芍(酒炒一錢五分) 厚朴(姜炒八分) 白朮(一錢二分) 甘草(炙) 茯苓(各一錢) 
溫服如血虛寒甚加炒乾姜一錢如小腹寒痛加吳茱萸六分如氣滯作痛加木香砂仁烏藥之屬
六和湯 治暑溫傷脾或食生冷客寒犯胃致霍亂吐瀉
半夏 甘草(炙) 砂仁(各一錢) 扁豆 木瓜(各二錢) 赤茯苓(二錢) 杏仁(十二粒) 藿香(八分) 木香(五分) 厚朴(姜水炒一錢) 
若寒滯甚者加吳茱萸炮乾薑肉桂之類
竹葉石膏湯 治霍亂吐瀉後火盛脈洪者以陰亡用甘涼以濟之也
石膏(三五錢) 竹葉(二十片) 麥冬 半夏(各二錢) 甘草(一錢五分) 人參(少者或以沙參山藥重用代之) 粳米(一撮) 生薑五分引溫服

脈症吉凶

霍亂遍身轉筋肢冷腹痛欲絕脈洪者易治舌卷囊縮脈微者死霍亂後陽氣已脫或遺尿不知或氣少不語或膏汗如珠或大燥欲入水或四肢不收或脈見澀數等症皆死至於見結皆不可以凶斷以吐瀉痛極後所常有也
備揀古來治霍亂至簡至穩神方於後以便取用
霍亂吐利脈浮自汗宜四君子湯加桂枝太陰症理中加橘紅吐利後轉筋者理中加石膏(火煅)一兩吐利亡津自必口渴宜溫暖補脾脾旺吐利止而渴亦止不必另治凡初痛用桑葉煎服霍亂未得吐下用蒜搗敷足心又方用鍋底墨研末泡開水服又方用開水冷水各半碗合服又方用門斗眼中灰滾水泡澄清服危急時用鹽斤許炒熱包二包更替熨肚一時即愈絞腸痧用童便服之立止絞腸痧吐瀉將死用藿香(梗圓葉香者真)陳皮各四錢水煎服絞腸痧用生明礬末一半涼水一半開水調服二錢立愈凡人出門多帶濟人

卷之八·雜證

十六論反胃噎膈

經曰:「三陽結謂之膈。」三陽者大腸小腸膀胱也結者謂熱結也大腸主津小腸主液大腸熱結則津涸小腸熱結則液燥膀胱為州都之官津液藏焉膀胱熱結則津液竭矣然而三陽何以致熱結皆腎之病也蓋腎主五液與膀胱為一臟一腑腎水既干則陽火偏盛煎熬津液變而為痰初則痰火未結咽膈乾燥飲食不得流通則為噎膈久則痰火已結胃之上脘不開飲食難下停滯膈間須臾便出謂之嘔吐至於飲食雖進停滯胃中而胃之下脘不開良久方出謂之反胃腎又主二便三陽熱結前後亦必閉澀下既不通必反於上所以或久或暫復吐原物雖屬胃病實由命門火衰腎經虛寒之病而水不能灌溉而然也斯時方欲健脾理痰恐燥劑有妨於津液方欲養血生津恐潤劑有礙於中州若泥於舒郁快膈則辛香助火散氣耗血胃中之汁速干去死不遠矣夫噎塞由於津液乾槁故莫如養血養血又莫如滋陰六味丸是也反胃由於胃脘虛寒故莫如辛溫辛溫則不如補火八味丸是也但此方惟於病初起時丸藥可下急為救本可也若丸不能下或下而復反此時改用湯劑有所不可蓋欲入下補腎不如先滯中州濕脾又不如用後桂附散或可挽回大凡人得此病者治之宜早以真火有根培之則活若熱湯入而水與痰即刻逆上吐出冰冷者是火絕矣雖用桂附亦何益哉王太璞云:「食不得入是有火也」,予謂是無水也以津液干竭故耳至於所言:「食入反出是無火也」,此說中綮但脈大有力當作熱治脈小無力當作寒醫以脈合症審其陰陽火盛者當以養血為急勿用涼藥脾傷陰盛者宜以溫補為重勿用燥劑變動因心不可偏執也。《黃帝針經:「胃病者膈咽不通飲食不下。」咽者咽物之門戶膈者心肺之分野不通者腎肝吸入之陰氣不得下而反在上病在胃也夫胃病者平日氣血虧損復因悲思憂慮則脾胃受傷血液漸耗胃脘乾澀飲食難進噎寒所由成也脾胃虛傷運行失職不能熟腐五穀變化精微食入復出反胃所由成也二者在膈間受病故通名為膈經曰:「人迎四倍以上為格陽寸口四倍以上為關陰。」關格者內經以脈論非言病也究之陰陽偏盛之極為孤陽之逆候實真陰之敗竭也論脈論病議雖不同而為害則一諸家以關格為病名可顧名而思義矣
凡人入房太甚只有孤陽大宜養陰為主絕嗜欲戒惱怒薄滋味卻思慮外治以藥餌庶可挽回而壽終矣

論脈

脈弦者為中虛浮大者為陰虛屬腎水大虧有陽無陰也數而無力或澀小為血虛沉緩無力或大而弱為氣虛緊而滑者吐逆弱小而澀者反胃弦滑為痰寸緊尺澀胸滿而吐革則吐逆

死症

年五旬難治(能調治保養亦有生者)糞如羊屎者不治(食少滓盡腸已干矣)吐白沫者不治(飲水上騰脾敗不化也)胸腹嘈痛者死(營虛血枯也
潤燥湯(新) 治噎塞而食不下者火燥而津液枯也宜養血以潤之
當歸(二錢) 熟地(再用薑汁入瓷器內炒乾二錢) 麥冬(去心炒一錢) 陳皮(去白八分) 威參(四錢) 白豆蔻(去殼炒研八分) 肉蓯蓉(錢半) 
水煎加牛乳白蜜竹瀝薑汁各四五匙合服每用半杯頻頻服之不得間斷或食稀粥或豬肉湯羊肉湯至於飯食雞鴨炙爆之類忌之如是者調養幾月待津液一足方可無虞服藥而有氣不足者加人參最妙否則或加沙參黃耆之類但由輕而重不得頓加
桂附散(新) 治飲食一下痰水同吐多而且冷藥下亦吐火將熄矣
上肉桂(去粗三錢) 製附子(或用生者焙乾三錢) 乾薑(炒黃一錢) 白豆蔻肉(炒一錢) 
共研極細末時常挑於口中以火酒運下
潤腸化瘀湯 治死血在膈大便燥脈吼症實
當歸(三錢) 生地(錢半) 乾漆(炒煙盡二錢) 大黃(酒煨錢半) 陳皮(一錢) 枳殼(炒一錢) 威參(四錢) 紅花(酒炒七分) 桃仁(去皮尖一錢) 
水煎入酒韭汁服
香砂寬中湯 治氣滯胸痞胃寒嘔吐
木香(生磨三分) 白朮(錢半) 茯苓 厚朴(姜炒各一錢) 陳皮(去白) 檳榔 白豆蔻肉(炒研) 半夏(各八分) 青皮(六分) 甘草(三分) 香附 砂仁(各七分) 
生薑一錢水煎入蜜五六匙合服
四逆湯 治裡寒外熱面赤煩躁口渴乾嘔脈微欲絕
附子(一枚生用) 乾薑(炒一兩) 甘草(炙二錢) 
水煎冰冷服
代赭旋覆湯 治胃氣弱而上逆心下痞硬並反胃噎食俱妙
代赭石(煅醋淬二錢半) 旋覆花(即金沸草七錢半) 甘草(炙四錢) 半夏(一兩) 生薑(一兩) 紅棗(三枚)
水煎溫服加人參更妙
生薑汁煎 治噎食不下咽喉閉塞胸膈煩悶
生薑 自然汁(六兩) 牛乳(五兩) 百合(二兩) 
加人參更妙共入銅銚內慢火熬成膏常用二匙嚥下
香砂六君子湯 治脾胃虛寒飲食一下即帶冷痰水退出
人參(少者以沙參或條參三五錢代之) 白朮(錢半) 茯苓(二錢) 甘草(炙一錢) 陳皮(去白) 藿香(各一錢) 法半夏(薑汁炒錢半) 砂仁(去殼微炒搗碎八分) 煨姜(一錢) 
水煎服如下喉即吐者加桔梗一錢胃寒者加乾薑一錢氣滯者加香附(童便炒)六分兼血燥者加當歸錢半白蜜三錢若中焦胃不納者加石菖蒲(微炒)白豆蔻仁(微炒搗碎)八分但要順取流水煎服凡上焦之噎膈其責在脾下焦之閉結其責在腎治脾者宜從溫養治腎者宜從滋潤二法盡之矣
大營煎 治噎膈便結陰虛無火者此血燥也
當歸(二三錢) 熟地(三錢) 枸杞(二錢) 炙草(一錢) 杜仲(錢半) 牛膝(酒蒸錢半) 肉桂(一二錢) 肉蓯蓉(三錢酒洗)
水煎服如氣虛者加人參若中氣虛寒嘔惡者加炒乾姜一錢如干燥之甚者加蜜糖三四錢生威參七八錢得大便潤而下之早服八味午服六君子湯如氣血未至大虛而下焦脹閉之甚者則不得不暫為通之
千金潤下丸 治大便燥結脹悶之甚而脈未至大虛者
大麻仁(微炒一兩) 郁李仁(泡去皮) 菟絲子(酒蒸) 枳殼(麩炒) 牛膝(酒浸) 山藥 車前子(各七分) 肉蓯蓉(酒洗兩半) 威參(蜜蒸二兩) 大黃(酒蒸二兩) 陳皮(去白五錢) 桃仁(去皮五錢) 
先將威參大黃杵成膏後加藥末煉蜜為丸白湯送下四十丸早晚各一服若腸潤而肛門緊用豬膽汁少加皂角末和以導之便下宜止即服滋陰養胃之劑以扶其本
備揀古來治膈至簡至穩神方於後以便取用
柿餅燒灰存性酒調服一錢日三服或以柿餅於飯上蒸熟同乾飯食之旬日愈有三世死於反胃者得此方救噎食不納用蓽澄茄白豆蔻肉為末干舐之噎塞膈滯用威靈仙四錢醋蜜煎服痰吐即愈喘咳嘔逆全不入食用威靈仙(焙乾)半夏(薑汁炒)等分為末皂角熬膏糊丸綠豆大每服七丸日三服一月愈丸即止噎塞吐食以胃脘停有痰血之類故胸中刺痛用韭汁入鹽滷少許細呷得入漸加定吐稠痰而愈若反胃加薑汁牛乳反胃吐食七八日不大便者死用水牛喉一條去兩頭並筋膜節節取下米醋一碗浸之微火炙乾再浸再炙以醋盡為度研末密收或潮濕以微火烘之再收遇有此病每用錢余陳米湯調下輕者一服立效反胃用石灰熱薑汁泡之淬炒附子三次合丁香粟米煎服或為末舐服脾寒反胃用白豆蔻肉丁香砂仁陳米等分為末薑汁糊丸服胃虛食少用蓽澄茄一兩神麯三錢(炒黃)薑汁糊丸薑湯送下膈噎揀蒲公英高尺許者掘下數尺根大如拳搗汁酒服如神噎膈是胃槁也服香燥藥必破氣燥血是速其死也惟飲牛乳加薑汁陳酒或加韭汁熟蜜兼服四物湯為上策不可服人乳以有五味之毒七情之火也反胃吐食不拘男女遠年近月用五靈脂(有溏心者真)為末黃狗膽汁和丸三錢重一粒每用一粒好酒半盞磨化服三服即效

十七論痞滿

痞者痞塞不開而內則不見脹也滿者脹滿不消而內則常苦脹也二者有虛實之辨實痞者有邪有滯實滿者有脹有痛治者散之消之虛痞者無邪無滯虛滿者無脹無痛治者溫之補之此而誤認多致誤人
治中湯 治脾胃虛寒雖無脹悶但不知飢亦不欲食脈弱氣怯不得妄用消耗再損胃氣
人參(少者以山藥三錢炒黃代之) 白朮(錢半) 甘草(炙) 乾薑(炒) 陳皮(去白各一錢) 青皮(六七分) 
溫服如嘔逆加半夏錢半如脾胃虛弱似滿不食宜異功散人參白朮茯苓炙草陳皮如心脾氣虛或氣不順者宜歸脾湯(方載脾胃門)如中焦不暖或噯腐或吞酸宜溫胃湯(方見脾胃門
厚朴溫中湯 治脾胃寒滯或傷生命心腹痞滿疼痛
厚朴(姜炒) 陳皮(去白) 乾薑(炒) 茯苓(各一錢) 草豆蔻(八分) 木香 甘草(各五分) 
溫服
河間厚朴湯 治大便氣秘上下不通胸腹痞滿
厚朴(錢半) 白朮(二錢) 半夏 枳殼 陳皮 甘草(各一錢) 
薑棗引如大便不通加大黃一二錢
大和中飲 治飲食留滯痞滿或疼痛者
陳皮(錢半) 枳實(一錢) 砂仁(五分) 山楂 麥芽(炒各二錢) 厚朴(姜炒) 澤瀉(各錢半) 
溫服如脹甚者加白芥子如胃寒噁心者加炮乾薑痛者加木香烏藥香附之屬
平胃散 治濕滯痞滿
厚朴(姜炒) 陳皮(去白各錢半) 蒼朮(二錢) 甘草(一錢) 
薑棗引如小便不利加茯苓澤瀉如氣脹而痛加木香枳實弱者更枳殼凡寒邪外感淺而在經飲食如常稍深犯胃即不能食是亦痞之類也治此者宜照傷寒門但解外邪而症自愈又傷寒陽症在表而妄下之以攻其里及陰症而下之早者以致邪氣乘虛而入實者硬滿而痛是為結胸虛者滿而不痛是為痞氣宜審別治之治法詳傷寒結胸條
備揀古來論痞滿治法於後以便取用
丹溪曰:「痞滿與脹滿不同脹滿內脹而外亦有形痞則內覺痞悶而外無形也。」蓋由脾氣之虛不能運化精微而為痞者宜以溫補為主至於誤下食滯濕邪已詳於上。《玉機痞滿之病人皆知氣之不運也獨東垣以血病言之謂下多亡陰其血損也凡於下後當察及之劉厚宗曰古方治痞用芩枳實之苦以瀉之厚朴生薑半夏之辛以散之人參白朮之甘溫以補之茯苓澤瀉之鹹淡以滲之隨其病之所在以調之也痞而有濕惟宜上下分消其氣果有內實之症庶可略與疏導世人苦於痞塞喜行利藥以求速效暫時通快痞若再作益以滋甚是不知夫下多亡陰之意也蓋治痞宜補脾健胃有塞因塞用之妙法在焉
外治痞方用大黃朴硝各一兩為末以大蒜同搗膏貼之又方先用蕎麥麵和成條量痞大小圍住以麝二三分摻肉上次以阿魏一二錢鋪上再用芒硝一二兩蓋之隨以青布隔藥上燒熱磚四五塊輪流布上熨之覺腹中氣行寬快即是痞消之效內須服調養氣血之藥

十八論噁心

噁心者胃口作逆兀兀欲吐欲嘔之狀或又不能嘔吐覺難刻過此曰噁心而實胃口之病也其症之因則有寒有食有痰有宿水有火邪有穢氣所觸有陰濕傷胃或傷寒瘧痢諸邪之在胃口者皆能致之能察其虛實二者則得其源矣實邪惡心者其來速其去亦速邪去則止虛邪惡心者必得胃氣復者方愈且此症之虛者十居八九即有挾食挾痰之實邪亦必由脾氣不健不能運化而然治者當知實中有虛勿得妄行攻擊以傷胃氣也
六君子湯 治胃虛生痰或兼吞酸噯腐噁心者
人參(少者山藥炒黃三四錢代之) 白朮(二錢) 茯苓(錢半) 甘草(炙一錢) 陳皮(去白) 半夏(各錢半) 
生薑一錢紅棗三枚溫服如上焦脹悶或宿水痰滯者宜用此藥探而嘔之如愛熱熨滾湯者加炮乾薑一二錢如自利咽吐者加炮乾薑一錢附子一錢如噁心或兼腹痛脹滿者加藿香砂仁白豆蔻木香之屬如兼外感寒邪者加桂枝
姜砂二陳湯(新) 治胃寒脹滿或傷生冷或寒痰滯塞噁心等症
乾薑(炒一二錢) 砂仁(炒七八分) 陳皮(去白) 半夏 茯苓(各錢半) 炙甘草(七分) 
溫服如氣滯不快者加厚朴如傷濕者加蒼朮如食滯者加神麯麥芽山楂之屬如宿食宿水在上焦者宜用此湯探而吐之或用鹽炒紅淬水服探吐最妙
調氣平胃散 治穢氣感觸或冒寒邪脹滿腹痛噁心等症
厚朴(姜炒) 陳皮 蒼朮(各錢半) 甘草 白豆蔻(去殼微炒) 砂仁 檀香 藿香(各八分) 
生薑引溫服
竹葉石膏湯 治感冒暑熱火盛煩躁噁心
石膏(煅四五錢) 淡竹葉 桔梗 薄荷 木通 甘草(各一錢)

十九論脾胃

(兼飲食)
人之始生本乎精血以立形體之基其司在命門人之既生養以水穀以成形體之旺其司在脾胃主納脾主運經曰:「脾胃者倉廩之官五味出焉」;又曰:「人受氣於谷谷入於胃以傳於肺五臟六腑皆以受氣。」所謂陽明者十二經脈之長也人或先天有不足者但得後天培養之力則補先天之功亦可居其強半此脾胃之所關於人者為甚重也而人之傷其脾胃者有二其傷於外也惟勞苦最能傷脾脾傷則表裡相通而胃亦受其困矣其傷於內者惟憂思忿怒最為傷心心傷則母子相關而化源隔絕者為甚此勞倦情志之傷較之飲食寒暑為更多也脾胃屬土惡寒喜暖使非真有火邪則寒涼之物最宜慎用昔柳公度善攝生以致壽嘗曰:「我不以氣海熟生物暖冷物亦不以元氣佐喜怒也。」此真善養脾胃者也然則人之元氣充盈由於脾胃健旺而諸病悉除惟覺之早者得之耳
論東垣補中益氣湯以治勞傷感寒發熱及脾氣下陷或陽虛痎瘧可也若全無表邪寒熱而但有中氣虧甚者大忌升柴蓋以味苦寒而性疏散當此大虛之時止宜純補而再兼疏散安望成功至於表疏自汗者陰虛發熱者脾肺虛甚氣促似喘者命門火衰而虛寒泄瀉者水虧火亢而吐血衄血者四肢厥逆而陽虛欲脫者皆不可用若無人參則更有不可用者矣
凡欲補土者當先補火亦有二焉如不思飲食此屬陽明胃土受病須補少陰君火歸脾湯是也如人能食而不能化此屬太陰脾土受病須補少陽相火八味丸是也蓋補腎中之火以生土也補腎中之水以滋土也使徒以辛香燥熱之物以為助脾開胃豈知太陰濕土全仗以濕為用乎如土得春夏時雨而生化之妙以成
凡飲食積滯必用消導客垢不除則真元不復如戡亂後方可以致太平積在上者吐之在中下者下之若積因於脾虛不能健運藥力者或消補並行或補多消少或先補後消潔古所謂養正而積自除」,故前人必假參朮贊助以成功也不得專行攻積以傷元氣而積愈滯速其危矣內有積聚門所當參閱
凡五臟之邪皆通脾胃治者當知權宜如肝邪之犯脾者肝脾俱實單宜平肝肝弱脾強舍肝而治脾也心邪之犯脾者心火熾盛清火為急心火不足補火以生脾也肺邪之犯脾者肺氣壅塞當瀉肺以疏脾之滯肺氣不足當補肺以防脾之虛腎邪之犯脾者脾虛則水能反克救脾為主腎虛則啟閉無權壯水為先至若胃不能納脾不能運大虛之症即速用十全大補六味回陽尤恐不及而尚欲以楂芽為永賴乎是以脾胃受傷但使能去其傷者即是脾胃之藥此中理與機圓姑舉此以見其概也
凡吐瀉之後惡聞食氣或外脹而內不脹此脾氣虛極宜用溫胃湯或理中湯加附子之類
凡虛在下焦陰中無陽不能生土宜附子理陰煎
凡善食而瘦者多因有火火微者清之如生地白芍麥冬竹葉黃芩知母之類若火甚者或隨食隨飢或膚熱便結宜石膏梔子黃柏苦參之屬然陽盛者陰必虛滋陰之藥須宜兼用又有不能食而瘦者必脾胃虛弱宜四君子歸脾湯之類兼寒者宜理中命門火衰者宜右歸丸八味地黃之類主之
凡有喜食茶葉生米者胃有伏火也自脈症有火象當用滋陰清火之藥又有喜食炭者胃寒而濕也詳察脈症宜以健脾溫胃為主
補脾化食湯(新) 治一切飲食停滯胸腹脹痛氣口脈獨沉大者
蒼朮(錢半) 厚朴(姜炒) 陳皮 甘草 麥芽(炒) 山楂 神麯(炒) 枳殼(各一錢) 砂仁 藿香 桂枝(各八分) 廣香(三分) 茯苓(錢半) 
溫服如宿食在胸者用此湯服一碗以指探喉取吐再服再吐以盡為度若在中下焦脹痛拒按者加生大黃三四錢下之不應加芒硝二錢下後即須補脾藥一二劑未盡仍復下之余有化食新方在積聚門可用
歸脾湯 治思慮傷脾不思飲食或少食即脹或火不生土而時食時吐是虛症也不得用開胃消導之劑以再傷脾胃
人參(無者以山藥炒黃三錢代之) 黃耆(蜜炙) 白朮 茯神 當歸(各二錢) 棗仁(炒八分) 遠志(八分) 甘草(炙五分) 廣木香(三分) 龍眼肉(七枚)
食遠服如氣虛血動而無鬱結疼痛者去木香以避燥散加陳皮代之如脾虛屢補而仍不愛飲食者必脾虛有火右關脈沉滑加土炒黃連六七分如大便不實常吐冷痰加炒乾姜一錢如食滯作脹加炒神麯七八分如脾虛泄瀉加吳茱萸六分肉豆蔻(麵包煨熟)一錢或再加烏梅二個如胃口不開而食不下者加草豆蔻仁(炒研)六七分
芍藥枳朮丸 治胃氣不清不思飲食或食滯脹痛大人小兒俱治
白朮(二兩) 赤芍(酒炒二兩) 枳實(麵炒一兩) 陳皮(一兩) 
荷葉煎湯煮老米粥為丸米飲下或開水下如臟寒加炒乾姜五錢
苓朮散(新) 治欲食過傷腹脹有積或起青筋身體消瘦
人參(隨便) 白朮(二兩) 茯苓(兩半) 苡仁(炒) 芡實(炒) 白扁豆(炒各一兩) 淮藥(炒一兩) 陳皮(五錢) 砂仁(炒七錢) 桔梗(六錢) 神麯(炒七錢) 甘草(炙) 谷蟲(各四錢) 白蓮肉(去心炒一兩) 陳米(微火炒黃用水淬去水再炒一兩三錢)
共研細末加白糖少許不次用開水調服如有蟲加使君子肉八錢川椒皮(微炒)三四錢
溫胃湯(新) 治飲食傷脾或吐或瀉或困倦多汗六脈豁大無神此大虛之候速宜溫補即病去後不思食者以陽氣未舒陰翳作滯亦宜用此
人參 白朮(二錢) 扁豆(炒二錢) 茯苓(一錢) 甘草(炙八分) 砂仁(炒五分) 淮藥(炒二錢) 當歸(錢半泄者不用) 藿香(六分) 陳皮(七分) 乾薑(炒一二錢) 生薑(八分) 蓮肉(炒二錢) 紅棗(三枚)
食遠服如泄甚者加肉豆蔻(麵煨)一二錢陽虛下脫不固者加附子二錢烏梅二個腹痛者加白芍(酒炒)錢半如氣滯服痛者加木香白芥子之屬
順氣化滯湯(新) 治過食飲食暴傷生命以致腹痛脹滿或嘔或瀉者此脾虛而氣滯也欲化食者須當理氣
厚朴(姜炒一錢) 陳皮 藿香 香附 烏藥 砂仁(炒各一錢二分) 廣香(五分) 白芥子(炒研八分) 山楂 麥芽(炒) 神麯(炒各一錢) 蒼朮(一錢) 
熱服如感外寒者加桂枝一錢如內寒滯痛者加炮乾薑吳茱萸各七八分如嘔而兼痛者加半夏錢半丁香四分
附子理陰煎 治虛在下焦陰中無陽此滋陰補火脾土乃旺
熟地(五七錢) 當歸(二三錢) 甘草(炙一二錢) 乾薑(炒一二錢) 肉桂(錢半) 附子(一二錢) 
溫服如水泛為痰或嘔或脹加茯苓錢半或加白芥子五分以行之凡脾腎中虛等症宜剛燥者用理中欲溫潤者用理陰須調補者當先察此
備揀古來治脾胃諸病至簡至穩神方於後以便取用
胃脘痛當心垂死藥入即吐或大便不通用元胡索三錢為末酒調下即止心脾脹痛服醒脾藥反脹者用莪朮(麵包煨)研末水酒與醋煎服立愈以能破氣中之血也婦人多有是病胃脘蟲痛良薑酒浸香附醋浸各焙各研以蟲因怒因寒而起也困怒者香附二錢良薑一錢因寒者香附一錢良薑二錢米飲調加生薑汁一匙鹽少許服之飯飽心悶用開水吞川椒皮二十粒食即作痛胃中有蟲用蕪荑和麵炒黃為末米飲下食後又飢用綠豆糯米小麥各一升炒熟為末滾水調服
凡脾胃痛此與腹痛門霍亂門單方俱可參閱用之

二十論痰飲

(有濕痰燥痰風痰熱痰寒痰老痰頑痰有痰飲懸飲溢飲支飲伏飲
人稟陰陽二氣以生有清有濁陽之清者為元氣陽之濁者即為火陰之清者為津液陰之濁者即為痰故痰者乃津液不清熏蒸結聚而成者也夫飲入於胃遊溢清氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水精四布五經並行何痰之有惟脾虛不能致精於肺下輸水道則清者難升濁者難降留滯中膈瘀而成痰是脾為生痰之源故治痰先治脾脾復健運之常而痰自化矣雖然人但知痰之標在脾而不知痰之本在腎腎有陰陽陰虛則水泛為痰痰清而稀陰虛則火動火結為痰痰稠而濁稠者為痰稀者為飲痰有五飲亦有五症各不同治法迥殊(條列分治於後)至於脾肺二家之痰尤不可混脾為濕土喜溫燥而惡寒故二朮夏為要藥肺為燥金喜涼潤而惡燥故二冬地黃桔梗為要藥又毋過於寒涼以傷脾土中帶脾藥以生肺金方為善治故曰:「治痰不理脾胃非其治也。」然脾有虛實之分如濕滯太過者脾之實也土衰不能制水者脾之虛也至於腎不是火衰不能生土即是水虧而虛火上炎以爍肺只有虛焉而已可不知乎

脈候

肝脈軟而散色澤者病溢飲偏弦者為飲浮滑者為飲沉而滑者懸飲飲脈皆弦微沉滑左右關脈實而滑者膈上有痰可吐眼胞及眼下如煙煤者痰也痰得澀脈難愈
加味二陳湯(新) 治脾經濕滯痰甚而脈弦滑者
半夏(二錢半) 茯苓(三錢) 陳皮(二錢) 甘草(一錢) 蒼本(一錢三分) 桔梗(一錢) 
姜六分棗一枚水煎服若嘔吐吞酸胃脘痛呃逆加丁香九粒若胸膈不快加香附八分枳殼一錢食滯加神麯一錢
麻桂二陳湯(新) 治外冒風寒痰嗽寒熱頭痛身疼鼻塞聲重
陳皮(錢半) 半夏(二錢) 茯苓(二錢) 甘草(一錢) 桔梗(錢半) 枳殼(一錢) 蒼朮(錢半) 厚朴(姜炒一錢) 麻黃(五七分) 桂枝(一錢) 白芷(一錢) 川芎(一錢) 黃芩(一錢) 防風(一錢) 
姜五分水煎熱服頭痛加北細辛三分如體虛者加當歸一錢三分白芍七分有汗者去麻黃即久咳不止者去桂枝加杏仁(去皮尖)十三粒亦效
歸脾湯 治脾虛生痰其痰易來或滿口痰水或夜間更甚
人參(一錢無者以山藥炒黃三錢代之) 黃耆(蜜炙) 白朮 茯苓(各二錢) 棗仁(炒錢半) 遠志 當歸(各一錢) 甘草(炙一錢) 木香(三分) 
加圓眼七枚蓮肉九粒煎服傷肉食者加山楂肉錢半即六君子湯亦妙如胃虛兼有寒者上二方加乾薑(炒焦)一錢如脾經有濕者加半夏(姜炒)二錢
元芩二陳湯(新) 治痰多夜甚脾濕及肺有微火者
陳皮(錢半) 半夏(二錢) 茯苓(二錢) 甘草(一錢) 元參(一錢三分) 黃芩(二錢) 連翹(一錢) 馬兜鈴(五分) 
水煎服加枳殼桔梗各一錢更佳
補陰益脾湯(新) 治勞極傷脾則食少噁心疲極又傷肝腎則水液妄行此命門火衰不能以生土也
白朮(二錢) 陳皮(一錢) 山藥(錢半) 茯苓(一錢二分) 熟地(三錢) 當歸(二錢) 甘草(炙一錢) 附子(錢半) 乾薑(炒八分) 
水煎服若虛陽上燥者冰冷服即八味地黃丸亦為正治
清燥湯 治肺被火爍咳痰不來喉癢便燥脈不虛者
天冬(二錢) 麥冬(二錢) 白芍(一錢) 貝母(錢半炒研) 款冬花(一錢三分) 甘草(一錢) 百合(二錢) 當歸(錢半) 生地(二錢) 梔仁(一錢) 丹皮(一錢) 桔梗(錢半) 
水煎服如干燥喘嗽者加熟地三錢
小胃丹 上可去胸膈之痰下可去腸胃之痰
芫花 大戟 甘遂(麵裹煨各五錢) 黃柏(炒焦一兩) 大黃(酒蒸兩半)
上為細末粥糊丸麻子大每服二三十丸用白湯一口送下即睡以動膈上之濕痰熱積欲利下則空心服之病久體虛者以人參或白朮煎湯下之
滾痰丸 治一切濕熱食積等痰窠囊老痰
礞石(煅黃一兩) 大黃(酒蒸四兩) 黃芩(四兩) 沉香(三錢) 
上為細末水丸每服三五十丸即仰臥令藥徐徐而下服後須半日勿飲食起坐必使上焦痰積過膈入腹然後動作方能中病或病甚者多服無妨
化痰丸 潤燥開鬱降火消痰治老痰鬱痰結成黏塊凝滯喉間肺氣不清吐咯不出因火邪上炎而結也惟緩治乃效
天冬(去心) 黃芩(酒炒) 海石(另研) 栝蔞仁(去油) 橘紅(各一兩) 連翹 香附(淡鹽水浸炒) 桔梗(各五錢) 青黛(飛去泥沙另研) 芒硝(另研各三錢)
上為細末蜜丸綠豆大淡薑湯送下五六十丸此等老痰好酒人多有之肺與胃脘皆火邪所熬而成此方天冬黃芩瀉肺火海石芒硝咸以軟堅栝蔞潤肺消痰香附連翹開鬱降火青黛去鬱火故不用辛燥等藥
千緡湯 治痰喘不得臥人扶而坐一服即安
半夏(炮七個) 甘草(炙) 皂角(炙各一寸) 生薑(一大指)
水煎服
加味補中益氣湯 治氣虛痰甚若不固中氣以運痰而再攻之則胃氣虛痰愈甚矣
人參 黃耆(蜜炙) 白朮 甘草(炙各錢半) 當歸(一錢) 陳皮(五分) 升麻(蜜炒) 柴胡(酒炒各三分) 茯苓(錢半) 半夏(二錢) 
姜五分棗二枚水煎服有無力服參者或以山藥三錢(炒黃)代之或以目今所出北條參三錢代之權宜用之而已
五痰五飲分析症治但宜酌虛實用之不得泥執而不化也
脾經曰濕痰脈緩體重腹脹食滯其痰滑而易出(二陳湯虛者六君子湯
肺經曰燥痰脈澀氣上喘促惡寒其痰澀而難出(利金湯潤肺飲
肝經曰風痰脈弦燥怒二便秘澀其痰青而多泡(防風丸川芎丸
心經曰熱痰脈洪煩熱心痛口燥其痰堅而成塊(小黃丸大黃丸
腎經曰寒痰脈沉心怖足寒而厥其痰稀有黑點(胡椒理中丸八味地黃丸
痰飲水走腸間轆轆有聲心下極冷其體忽瘦(桂苓甘術湯主之
懸飲飲後水流在脅下咳唾引痛(十棗湯下之
溢飲欽水流於四肢當汗不汗身體疼重(大青龍湯汗之
支飲咳逆喘促不得臥其形如腫(五苓散澤瀉湯利之
伏飲膈滿嘔吐喘咳惡寒背痛多淚(倍術丸)
更有一種非痰非飲時吐白沫不甚稠黏此脾虛不能約束津液宜六君子湯加益智仁以攝之
二陳湯 治脾經濕痰除肺經燥痰腎經虛痰不用之外凡一切痰病俱用為主治
陳皮(二錢) 半夏(三錢) 茯苓(二錢) 甘草(錢半) 
姜一錢水煎熱服
六君子湯 治脾胃虛弱痰飲甚者
人參 白朮 茯苓(各一錢) 半夏 陳皮(去白各錢半) 甘草(炙五分) 
姜五片水煎服若痰滯氣逆加木香
利金湯 治肺經氣壅咳痰
枯梗 貝母(炒) 陳皮(去白各二錢) 枳殼(麩炒八分) 茯苓(錢半) 甘草(五分) 
姜三片水煎服
潤肺飲 治肺經火邪燥咳氣喘喉癢痰澀
貝母(糯米拌炒) 天花粉(各三錢) 桔梗(一錢) 甘草(五分) 麥冬 橘紅 茯苓(各錢半) 生地(二錢半) 知母(酒炒七分) 
姜三片水煎服
防風丸 治肝經一切風痰
防風 川芎 天麻(酒浸一夜) 甘草(各二兩) 硃砂(三錢細研水飛為衣)
上為細末蜜丸重錢半每服一丸荊芥湯化下
川芎丸 治肝經風痰清上利膈
川芎 蘇薄荷葉(各三兩半) 防風(一兩二錢) 細辛(二錢半) 
蜜丸每丸五分重臨臥茶嚼下
小黃丸 治心經熱痰煩躁心痛
南星 半夏 黃芩(等分) 
上為末薑湯為丸白湯下七八十丸
大黃丸 治症同上而重者
天花粉 黃連(各三兩) 
為末竹葉煎湯糊丸每服三錢薑湯下
胡椒理中丸 治腎經寒痰心怖寒厥不思飲食
款冬花(去梗) 胡椒 蓽茇 甘草 良薑(各二兩) 細辛(八錢) 陳皮 乾薑(炒各一兩) 白朮(三兩) 
為末蜜丸米飲下三十丸按此方純陽寒重可服此脾病則宜若腎經虛寒當用八味地黃丸
桂苓甘術湯 治腸有水聲心下極冷
茯苓(四錢) 桂枝(錢半) 白朮(三錢) 甘草(一錢) 
水煎服
十棗湯 治脅下有水咳唾引痛
芫花 甘遂 大戟(等分) 
水煎大棗十枚取八分入藥七分平旦溫服若不效再服五分
大青龍湯 治水流四肢身體疼重
麻黃(二錢去節) 桂枝(一錢) 甘草(一錢) 石膏(三錢) 
姜一錢棗一枚水煎服
澤瀉湯 治咳逆難睡其形如腫
白朮(一兩) 澤瀉(八錢) 
水煎服
倍術丸 治咳喘嘔吐惡寒背痛
白朮(二兩) 肉桂 乾薑(炒各一兩) 
蜜丸每服三十丸米飲下並治五飲俱效
備揀古來治痰至筒至穩神方於後以便取用
痰因表者汗之因里者下之挾濕者分利之痰在膈上必用吐法膠固稠濁之痰吐之可開痰在經絡中非吐不可吐中有發散之義(吐法用鹽四五錢於鍋中炒紅色乃入以水煮至將滾之際試味稍淡每用半碗飲之漸次增飲自然發吐以去病而止)痰在腸胃間可下痰在四肢惟竹瀝能達痰在脅下惟白芥子能除痰在皮裡膜外非薑汁竹瀝不能達熱痰火痰宜青黛黃芩花粉連翹石膏之屬火炎上者用流霞膏(方載於後)老痰宜海石栝蔞貝母兼火盛膠固者化痰丸(方載於前)實痰火痰宜滾痰丸(方載於前)最效但不宜多用風痰用南星白附子濕痰用蒼朮白朮半夏茯苓澤瀉食積痰用神麯麥芽山楂酒痰用花粉黃連白朮砂仁或五苓散四苓散分利之痰核在咽喉咯唾不出者於化痰藥中加栝蔞海石朴硝海藻佐以薑汁荊瀝治痰速效能食者用之竹瀝非薑汁不能行經絡二瀝佐以薑汁治經絡之痰最效痰中帶血者宜加韭汁海石熱痰能清濕痰能燥堅痰能軟頑痰能消可入丸藥可入煎藥南星半夏治風痰濕痰石膏墮痰火極效黃芩治熱痰假其下行也枳實治痰有沖牆倒壁之功五倍子治老痰佐以他藥治頑痰人鮮知也天花粉治膈上熱痰元明粉治熱痰老痰硝石礞石消結痰降痰火研末和白糖置手心中以舌舐服蒼朮治痰飲成窠囊小胃丹(方載於前)治食積飲不可多服虛者勿用中氣不足之痰須用參耆內傷挾痰必用參白朮佐以薑汁傳送或加半夏茯苓
流金膏 治一切火痰咳逆
石膏(微煅研細) 大黃(酒蒸曬九次各二兩) 黃芩(酒洗) 橘紅(各兩半) 連翹 桔梗 貝母(各一兩) 膽星 蘇薄荷葉 香附(各五錢) 
為細末蜜丸彈子大日夜細嚼一丸白湯一二口送下忌一切濕熱酒炙等物
吳仙丹 治胃寒痰飲頭痛背寒嘔酸不食
茯苓(五兩) 吳茱萸(湯泡七次焙乾四兩) 
共研末蜜丸前後痰方無及此者

二十一論積聚

經曰:「積者陰氣也五臟所生上下左右痛有定處本有形也聚者陽氣也六腑所成上下左右痛無常處此無形也。」有形者或飲食膿血之類漸積成塊屬在血分血有形而靜也無形者或脹或痛隨觸隨發屬在氣分氣無形而動也夫飲食成積因風寒而凝虛邪中人留於腸胃之外募原之間治者遇無形之聚散之為易有形之積破之若難惟攻補得宜庶可收效凡積聚未久元氣未損者速速攻之緩則養成其勢反為難制若積聚久而元氣虛先補脾胃後用攻伐且不論其積去多少又補又攻若積去半純用甘溫調養使脾土健運則余積自消矣至於正氣虧弱惟有補之一法或稍加破積之味以漸收功經曰:「壯者氣行則愈怯者著而為病。」故知養正則邪自除若愈攻則愈虛是不死於積而死於攻非善治者也又有五臟之積並癥癖等症分列於後亦須博考廣識凡飲食留滯多成痞積在左脅膈膜之外蓋以胃之大絡名曰虛里出於左乳下其動應衣此陽明宗氣所出之道也然食因外寒或因內寒而凝滯久則鬱而為熱更有因風以致積積成則症已非風治者當治所留不可發散以傷真氣又不得純用辛熱使陰血乾涸以鬱火得助而愈熱矣

脈候

堅強者生虛弱者死沉細附骨者積也沉而有力為積沉緊者為寒積浮而牢者為積聚浮大而長脾有大積
化滯丸 治一切積聚久涸者磨之自消暴滯者導之自去
南木香 丁香 青皮 橘紅 黃連(各一錢二分) 莪朮(煨) 二稜(各二錢半) 半夏(錢半) 
八味共研細末後用巴豆去殼滾水泡去心膜以醋浸少頃慢火熬至醋乾用二錢次用烏梅肉三錢以慢火熬成膏再用白麵四錢滾水調發合前藥末搗為丸蘿蔔子大每服五七丸五更空心用陳皮湯下不欲通者以津下若知積系何物取本物汁冷下停食飽悶枳殼湯下吐食以津嚥下即止婦人血氣積痛當歸湯下赤痢甘草湯下白痢冷乾薑湯下心痛石菖蒲湯下諸氣痛生薑陳皮湯下腸氣痛茴香湯下若欲推蕩積滯加三五丸熱薑湯下利多不止飲冷水一二口即止此藥得熱則行得冷則止小兒疳積量兒大小白湯下妊婦勿服加沉香檀香砂仁香附更效
勝紅丸 治脾積氣滯胸滿嘔吐大人酒積婦人血積小兒食積上方治體旺而積重攻之峻劑此方治體弱而積輕攻之次劑
三稜 蓬朮(各醋炒) 青皮 陳皮(各一兩) 乾薑(泡) 良薑(各五錢) 香附(炒二兩) 木香(三錢) 檳榔(五錢) 枳殼(三錢) 
上為末醋糊丸米飲下
和中丸 治胃虛停滯久病不食不堪攻擊用此消導漸磨
白朮(麵炒二兩四錢) 厚朴(姜炒二兩) 陳皮(兩半) 半夏(一兩) 檳榔(五錢) 枳實(五錢) 甘草(炙四錢) 木香(二錢) 
共研末生薑汁調蒸為丸開水下
排氣飲 治無形氣聚脹滿刺痛散之自愈
陳皮(去白錢半) 木香(七分) 藿香(錢半) 香附(二錢) 枳殼(錢半) 澤瀉(錢半) 烏藥(二錢) 厚朴(一錢) 
水煎服如食滯加山楂麥芽各二錢如寒滯者加炒乾薑吳茱萸肉桂之屬如氣逆之甚者加白芥子沉香青皮檳榔之屬如嘔而兼痛者加半夏丁香如痛在小腹加小茴如兼疝者加荔枝核煨熟搗碎用二三錢
芍藥枳朮丸 治有積痞而攻補俱未便當以調理脾胃為主
白朮(麵炒二兩) 赤芍(酒炒二兩) 枳實(麵炒一兩) 陳皮(一兩) 
用荷葉煎湯煮陳米粥為丸滾水送下如臟寒加炒乾姜五錢
凡脾腎不足多有積聚蓋脾虛則中焦不運腎虛則下焦不化無論有形無形但以正氣為主則邪自除如虛在脾胃者宜歸脾湯(方載痰飲)之類腎虛者宜八味地黃丸若肝腎虛寒
暖肝煎 治肝腎虛寒氣滯疼痛
當歸(二三錢) 枸杞(三錢) 茯苓(二錢) 小茴(一錢) 肉桂(錢半) 烏藥(二錢) 沉香(一錢或木香亦可)
姜三片煎服如寒甚者加吳茱萸或加附子
三聖膏 治積聚在募原之間非藥所能至用膏貼之
石灰(十兩) 肉桂(五錢) 大黃(一兩) 
將石灰篩過炒紅用醋熬膏入大黃肉桂末攪勻瓦器封貯紙攤炙熱貼患處常熨之
蘆薈丸 治積久成疳乃經絡壅滯致動肝脾陽明之火故有口糜牙齦臭爛及體瘦潮熱不食等症
蘆薈 胡黃連 黃連(炒) 木香(減半) 白蕪荑(炒) 青皮(各五錢) 當歸 茯苓 陳皮(各兩半) 甘草(炙七錢) 
為末米糊丸米湯下
備錄分類治積諸方於後以便取用
酒積輕者葛根神麯黃連白豆蔻甚者甘遂牽牛
氣積輕者木香枳殼厚朴橘紅甚者枳實牽牛
血積輕者乾漆桃仁歸尾赤芍紅花甚者大黃虻蟲水蛭穿山甲花蕊石
痰積輕者半夏栝蔞甚者滾痰丸老痰用海石(痰在脾里膜外用白芥子
水積輕者五苓散甚者用商陸甘遂芫花
茶積輕者薑黃芝麻甚者吳茱萸椒姜
瘧積鱉甲草果
癖積輕者三稜蓬朮甚者巴霜大黃
果積丁香肉桂麝香
穀食積輕者麥芽穀芽神麯砂仁甚者雞內金(即雞肫皮)
肉積輕者山楂阿魏甚者硇砂硝石
面積蘿蔔子姜酒煎
魚鱉積紫蘇橘皮木香薑汁白馬尿專治鱉瘕積以鮮蝦食之不痛乃鱉瘕
狗肉積杏仁山楂
蛋積白豆蔻橘槓豆豉薑汁
蟲積雄黃錫灰檳榔雷丸蕪荑榧子使君子川楝子
凡治積者審之何經受病何物成積見之既確髮直入之兵以討之不用群隊之藥以分其勢何患不愈至於補後攻攻後補因時制宜可也
五臟所生之積其症其方備錄於後用者須知因人變化
肥氣丸 治肝之積名曰肥氣在左脅下如覆杯令人嘔逆或痛引小腹足寒轉筋
柴胡(二兩) 黃連(七錢) 厚朴(五錢) 川椒(炒三兩) 甘草(三錢) 廣朮(炮) 昆布 皂角(去皮煨) 人參(各錢半) 茯苓 川烏(炮各錢半) 乾薑 巴霜(五分) 
為細末蜜丸初服二丸以後漸加利多飲兩口冷水即止
息賁丸 治肺之積名曰息賁在右脅下如覆杯氣逆背痛久則喘咳
厚朴(姜炒四錢) 黃連(六錢) 乾薑(炮) 人參 茯苓 川椒 紫芫(各七分) 桂枝 桔梗 三稜(炮) 天冬 陳皮 川烏(炮) 白豆蔻(各五分) 青皮 巴霜(各三分) 
丸法服法同上積去大半勿服丸當服補藥
伏粱丸 治心之積名曰伏梁起臍上大如臂上至心下久則令人煩心
黃連(七錢) 人參 厚朴(姜炒各二錢) 黃芩(錢半) 肉桂 茯神 丹參(各一錢) 川烏(炮) 紅豆 菖蒲 乾薑(炒) 巴霜(各三分) 
丸法服法同上
奔豚丸 治腎之積名曰奔豚發於少腹上至心若奔豚狀上下無定久則喘逆骨萎少氣
厚朴(姜炒七錢) 黃連(五錢) 苦楝子(酒炒二錢) 茯苓 澤瀉 菖蒲(各二錢) 元胡(錢半) 附子 全蠍 獨活(各一錢) 烏頭(炮) 丁香(各五分) 巴霜(四分) 肉桂(三分) 
丸法服法同上秋冬另加厚朴五錢
痞氣丸 治脾之積名曰痞氣在胃脘大如覆杯痞蹇吐泄久則飲食不扶肌肉
厚朴(姜炒五錢) 黃連(八錢) 吳茱萸(泡三錢) 黃芩 白朮(各二錢) 茵陳(酒炒) 砂仁 乾薑(炒各錢半) 茯苓 人參 澤瀉(各一錢) 川烏(炮) 川椒(各五分) 巴霜 肉桂(各四分) 
丸法服法同上

二十二論癥癖等症

癥者得之傷食脅痛吐逆飲食不下其治以補脾為主佐以消磨
瘕者得之傷血脅間有塊如石按之痛引少腹去來無常肚硬而脹食減餐泥假物成形如血鱉之類成為疳積總因氣血俱虛風寒襲於外飲食滯於中久而不化邪並於陰而為癥邪並於陽而為瘕治宜調養脾胃磨積消疳奏效遲緩
痃者因氣滯為積其皮厚在肌肉之間有可見者也治宜理氣補氣待正氣旺用艾炷之(凡灸法用艾揉熟其軟如綿為黃豆大一炷安上灸之灸至將痛難忍去之又用一炷灸之總以二三十炷為定如是者連灸幾日不必傷肉起泡最妙
痞者得之傷氣胸腹膨脹刺痛往來是熱氣蘊於胸膈之間停飲聚於腹脅之內於是榮衛不得流行臟腑不得宣通而乃成結也惟宜安胃養脾佐以順氣化滯之品蓋胸為受氣之所非有物也不可作有形攻治
癖者是因積得之其症如腸癖之疾似痢非痢肚腹干痛心胸滿悶久則頑結不散有類痞狀多在隱僻之處又有食癖乳癖痰癖虛癖驚癖之分其傷氣血一也治宜調氣養血血氣一旺然後因其症而治之庶得全愈

卷之九·雜證

二十三論咳嗽

(咳者無痰有聲肺病也嗽者有痰無聲脾病也咳嗽者有痰有聲肺脾俱病也
經曰:「肺令人咳」;又曰:「五臟六腑皆令人咳不獨肺也」;丹溪曰:「咳嗽有風虛勞鬱結肺脹之異」。然總其綱領不過外感內傷而已風寒暑濕傷於外則先中於皮毛皮毛為肺之合肺邪不解他經亦病故自肺而後傳於諸臟此肺為本而臟為標也邪自表而入者病在陽宜辛溫以散之藥不宜靜靜則留連不解變生他病故忌寒涼收斂經所謂肺欲辛是也若形病俱虛又當補中氣而佐以和解倘專於發散恐肺氣益虛腠理益疏邪乘虛入病反增劇矣至於勞欲情志傷於內則臟氣受傷由陰分而生病及上焦故自諸臟而後傳於肺此臟為本而肺為標也息自內而生者病在陰宜甘以壯水潤以養金藥不宜動動則虛火不寧燥癢愈甚故忌辛香燥熱經所謂辛走氣氣病無多食辛是也若命門火衰不能歸元則桂附在所必用否則氣不化水絡無補於陰也或有因於火者宜清因於濕者宜利因痰者消之因氣者理之隨其證而調治至於老人虛人宜以溫養脾肺為主稍稍治標可也若欲速愈而亟攻其邪則危矣
凡風有不為嗽者蓋因所感者重不留皮毛徑傷臟腑而成傷寒溫熱諸病也七情亦有不為嗽者蓋病尚淺只在本臟未傳於肺也所以外感以有嗽為輕而七情之嗽必久而後發為重也
凡咳嗽其氣從臍下逆奔而上者乃腎虛不能收氣歸元切勿徒事於肺當以骨脂安腎丸主之
凡咳而無痰者咳為重主治在肺因痰而致咳者痰為重主治在脾治脾而痰自除不必用肺藥以治咳也但脾有虛實濕熱鬱結多證宜詳察治之
凡虛弱之人感外邪而咳嗽不察者見發熱遂認為火見咳嗽遂認為勞不明表裡率用滋陰降火等劑使內外俱寒邪留不解俗云:「傷風不愈變成勞」,此治者之誤也
凡乾咳嗽暴得者乃火鬱於肺中久病者系內傷虧損肺腎不交津液枯涸而然但看有火無火不得概視無火者止因肺虛補氣自能生精臟寒者非辛不潤補陽自可生陰若兼內熱有火者須保真陰壯水自能制火使徒知消痰開鬱將見氣愈耗水愈虧未免為涸轍之鮒矣
凡咳嗽聲啞者以肺屬金金實則不鳴金破亦不鳴金實者以肺中有邪非寒邪即火邪也寒者宜溫宜辛火者宜甘宜清金破者以真陰受損非氣虛即精虛也氣虛者宜補陽精虛者宜補陰與乾咳證參酌用之
凡專用寒涼以治咳嗽者固不必齒間有用參耆者不知先壯水以制火而遽投參耆以補陽反使陽火愈旺而金益受傷此不識先後著者也

脈候

浮風緊寒數熱細濕房勞澀難右關濡者飲食傷脾左關弦短疲極肝傷浮短傷肺病當咳嗽洪滑多痰弦澀少血脈出魚際氣逆喘急浮直而濡者易治上氣喘急面浮腫肩抬鼻扇脈浮大者死脈弱者可治實大堅數者死咳而脫形身熱脈小堅急者死沉緊者死小而伏者死浮軟者生咳而嘔腹滿而泄弦急欲絕者死
加味二陳湯(新) 治四時感冒咳嗽寒熱身痛鼻塞即病愈而咳痰久不止者並治
陳皮(去白錢半) 半夏(二錢) 茯苓(錢半) 甘草(一錢) 桔梗(二錢) 枳殼(錢半) 桂枝(一錢) 杏仁(去皮一錢) 蒼朮(一錢) 當歸(一錢) 柴蘇葉(七分) 北細辛(三分) 
生薑八分水煎熱服如肺寒而邪不散者加麻黃(留節)六七分若肺有火者加黃芩一錢甚者再加梔仁(炒黑)七八分如痰盛氣滯胸脅不快者加白芥子七八分如咳嗽遇秋冬即發者此寒包熱也但解其寒其熱自散宜用此方加麻黃(去節)七八分
益陰去邪湯(新) 治陰虛脈弱外感咳嗽或腎氣不足水泛為痰
陳皮(錢半) 半夏(二錢) 茯苓(錢半) 甘草(一錢) 當歸(二錢) 沙參(二錢) 女貞子(二錢) 熟地(三錢) 山藥(錢半) 
生薑錢半水煎服如便不實者去當歸加白朮錢半如寒甚而嗽不止者加細辛四分如喘急者加麻黃七分但當加白芍一錢以防麻黃之重表也
左歸飲 治虛勞咳嗽金被火刑以壯水濟火為主庶肺清嗽止
熟地(三錢或七八錢) 山藥(二錢) 枸杞(錢半) 甘草(炙一錢) 茯苓(錢半) 棗皮(一錢) 麥冬(一二錢) 當歸(二錢) 白芍(錢半) 丹皮(一錢) 
水煎服或加生地一二錢如五心熱加元參錢半如腎熱骨蒸加地骨皮錢半即六味地黃丸亦妙
右歸飲 治陽虧於下以致脾困於中肺困於上而為喘促泄瀉畏寒脈弱咳嗽不已者但補其陽而嗽自止
熟地(三錢或七八錢) 山藥(炒二錢) 棗皮(一錢) 枸杞(二錢) 甘草(炙二錢) 杜仲(薑製二錢) 肉桂(一二錢) 附子(制三錢) 
水煎服如血少腰膝軟痛者加當歸二錢即八味地黃丸亦妙
清火寧肺湯(新) 治水虧於下火爍肺金喉癢咳嗽尺脈滑數
當歸(二錢血虛有熱者用一錢) 白芍(二錢) 青蒿(一錢) 生地(二錢) 麥冬(二錢) 梔子(炒一錢) 黃芩(一錢) 甘草(一錢) 
水煎服如火盛煩躁加真龜膠二錢化服如腎虛精涸加熟地三五錢此清熱以存其水也
逍遙散 治暴得乾咳火鬱痰滯
當歸 白芍 白朮 茯苓 甘草 柴胡 桔梗(各錢半) 薄荷葉(三分) 
煨姜五分水煎服
貝母丸 治肺火乾咳久不愈者
川貝母為末二兩蜜和丸細嚼服之用開水少許送下仰臥一刻如火甚者用上清火寧肺湯亦可
杏仁丸 治久嗽及老人咳嗽喘急不能睡臥服此立愈
杏仁(去皮尖炒) 胡桃肉(去皮) 
等分研為膏加煉蜜為丸如彈子大每服一丸細嚼薑湯下
九仙散 治一切咳嗽不已
人參(難辦者用沙參) 款冬花 桔梗 桑白皮 阿膠 貝母(各一錢) 五味子 烏梅肉(各五分) 粟殼(蜜炙二錢)
姜一片棗一枚水煎服若咳嗽未久者忌服
罌粟丸 治一切勞嗽如神
粟殼(新者一半去蒂陳者一半泡去筋膜炒各二兩)
為末蜜丸臨臥嚼服二錢即睡
四七湯 治七情氣鬱上逆為咳
半夏(二錢) 茯苓(錢半) 厚朴(姜炒一錢) 紫蘇葉(八分) 
生薑一錢紅棗二枚水煎服
安腎丸 治腎虛咳逆煩冤
肉桂 附子(制各二錢) 巴戟(去心) 白蒺藜(炒去刺) 山藥 茯苓 肉蓯蓉(酒浸去甲) 石斛(去根) 萆薢 白朮 補骨脂(各三兩) 桃仁(八錢) 
上為末蜜丸鹽湯下
越婢加半夏湯 治肺脹喘咳鼻扇肩抬
麻黃(八分) 石膏(錢半) 生薑(五分) 甘草(五分) 半夏(錢半) 大棗(三枚)
水煎服
紫金散 治久嗽日夜不得眠
南星(去皮臍) 白礬 甘草(各一錢) 烏梅肉(二兩) 
上為細末於新瓦上炒紫再研每用二錢臥時以溫水加齏汁調服便仰臥藥入肺即嗽止得睡
備採古來治嗽至簡至穩諸方於後以便取用
痰咳嗽用蛤粉於瓦上炒紅入青黛少許麻油數點水調服氣實者痰嗽用荊瀝加薑汁氣虛者用竹瀝加薑汁內傷咳嗽用紫菀款冬花各一兩百部五錢為末每用三錢以姜三片烏梅一個煎湯調下痰嗽難臥用胡桃三個姜三片臥時嚼服少用開水吞下即臥濕痰嗽以半夏為主同南星白朮丸服熱痰同南星黃芩丸服肺熱同栝蔞仁丸服老痰浮水石丸服痰火者黃芩桔梗前胡麥冬兜鈴俱清肺除痰咳痰氣臭用射干以散熱貝母知母枇杷葉俱清肺消痰止嗽肺傷咳嗽紫菀煎服陰虛久咳用款冬百部未服或用款冬百合蜜丸服更妙咳甚用款冬花燒煙以筒吸之良痰咳咽喉不利用訶子含之咽津殊效

二十四論喘哮三證

三證相似而實不同須清析方可調治喘者氣急聲高張口抬肩搖身擷肚惟呼出一息為快此肺經邪氣實也蓋肺主皮毛而居上焦故風寒犯之則氣道壅滯而為喘治宜散之破之促者即經之所謂短氣者也呼吸雖急而不能接續似喘而無聲亦不抬肩勞動則甚此腎經元氣虛也蓋腎為氣之根主精髓而在下焦若真陰虧損則精不化氣下不上交而為促治宜補之溫之哮者其病似喘但不如喘出氣之多而有呀呷之音呷者口開呀者口閉俱有聲音甚則隔壁亦聞以痰結喉間與氣相擊故出入有聲此由痰火鬱於內風寒束於外斯時用涼劑恐外寒難解用熱劑恐痰火易升推有散寒開痰理氣疏風尤以保扶元氣為主勿忘本根為善治也

脈論

喘脈宜浮遲不宜急疾右寸沉實而緊為肺感寒邪亦有六部俱伏者宜發散而熱退喘自止上氣喘息脈滑手足溫者生脈澀四肢寒者死上氣面浮腫脈浮大者危喘逆上氣脈數有熱不得臥者凶喘作於大病後者危兼泄瀉者死
以下治氣喘
加味二陳湯(新) 治肺感風寒痰稠喘急脈浮緊者
陳皮(去白一錢) 半夏(錢半) 茯苓(二錢) 甘草(一錢) 桔梗 枳殼(各錢半) 麻黃(去節八分) 杏仁(二十粒去皮尖) 桂枝(一錢) 
生薑汁合服
華蓋散 治肺風氣急上衝痰喘抬肩脈浮緩者
麻黃(去節) 蘇子 杏仁(去皮尖炒) 桑白皮(炒) 赤茯苓(去皮) 橘紅(各一錢) 甘草(五分) 
生薑五分熱服
大青龍湯 治陽明火甚而寒包熱痰濃氣喘宜涼而兼散
麻黃 桂枝 生薑(各一錢) 杏仁(十枚) 甘草(五分) 石膏(七八錢搗碎)
或加半夏枳殼棗一枚水煎服如內熱微者去石膏加黃芩
清金湯 治肺熱喘急右寸脈洪者
天冬 麥冬(各錢半) 杏仁(十一粒去皮夾) 桑白皮(蜜炙) 甘草 山梔(各一錢) 桔梗(二錢) 
溫服如痰滯加半夏錢半栝蔞仁(去油)一錢或加葶藶一錢白芥子八分
加味白虎湯 治實熱痰喘脈洪滑者
石膏(五錢生研) 知母(二錢) 甘草(一錢) 糯米(一撮) 栝蔞仁(去油一錢) 枳殼(錢半) 黃芩(一二錢) 
越婢加半夏湯 治肺脹痰喘眼目脹出鼻息鼓扇右寸脈浮而洪滑者
麻黃(去節一錢) 生石膏(三五錢) 生薑(五分) 甘草(七分) 半夏(錢半) 
大棗二枚溫服
直指神秘方 治喘不得臥以腎主水臟水不能化臥則逆行上乘於肺肺得水而浮氣滯不得流通故喘也
人參(一錢無者以沙參三錢代之) 陳皮 桔梗 半夏 紫蘇 檳榔 桑白皮(各一錢) 甘草(炙五分) 五味子(十五粒)
姜三片食遠服此治水因氣滯者可也若水因氣虛者當補水中之火而水乃化須用下方
金匱腎氣丸 治脾肺陽虛右尺脈弱不能行水小便短澀以致水停心下而喘
熟地(四五錢再用砂仁末濃煎水於瓷器內炒乾) 茯苓(二錢半) 淮藥 棗皮(各錢半) 丹皮 澤瀉 牛膝(酒蒸) 車前(去殼微炒各一錢) 附子(制錢半) 肉桂(二錢) 
溫服如喘屬水而腹與腳微腫者當於腫脹門尋法治之腫退而喘自止矣
以下治氣促
大補真陰湯(新) 治左尺脈弱肝腎真陰虧損氣自小腹衝上呼吸似喘而不能接續此宜滋陰救根以接真氣可也或病久之後及體弱腎虧婦人產後亡血過多則榮氣暴竭孤陽無依而為促者此剝極之候若誤用消痰散氣之劑危矣
當歸(二三錢血虛有寒者宜多用血虛有熱者宜少用) 熟地(四五錢或再重用) 甘草(炙二錢) 山藥 杜仲 枸杞 女貞子(各二錢) 牛膝(酒炒一錢) 棗皮(錢半) 
空心多服(若非大劑不得到腎) 如虛火上炎宜用純陰之品本方去枸杞加龜板膠(用蛤粉炒成珠)二錢麥冬錢半如火爍肺金兼咳者加百合二錢如夜熱骨蒸加地骨皮錢半如臟平無火加骨脂(鹽炒)一錢此方治內傷陰虛火燥者亦效
補陰益陽湯(新) 治右尺脈弱命門真陽虧損以致腎不化氣上衝似喘宜於水中補火則火歸源而肺亦寧氣自調矣
熟地(四錢) 山藥(炒二錢) 棗皮(錢半) 枸杞(二錢) 肉桂(錢半) 附子(制錢半) 沉香(一錢) 
空心服如火衰不能生土嘔噦泄瀉者加炮乾薑一錢或加肉豆蔻一錢
六君子湯 治脾肺脈虛不能運痰以致氣促似喘
人參(無者山藥炒黃三四錢代之) 白朮(二錢) 茯苓(錢半) 甘草(炙一錢) 陳皮(去白一錢) 半夏(二錢) 
生薑五分紅棗二枚溫服如肺熱兼咳者加麥冬一錢如痰易來滿口吐者是火不能生土也加炮乾薑一錢或再加附子肉桂
以上二證喘實而促虛也喘之實者以邪在肺非風寒則火邪耳治風寒宜溫散治火邪宜清涼而脈必滑數有力以氣盛而有邪也若氣虛無邪之脈必微弱無神或有外見浮洪而稍按即無者此無根之脈也或有往來弦數全無和緩者此胃氣之敗也俱為大虛之候但脈之微弱者其真虛易見而脈之浮空弦搏者其假實難辨然而輕重之分即此可察矣蓋其微弱者猶順而易治浮空者最險而多變若弦強之甚則真臟已見不可為也凡屬脈理於此可悟
以下治哮證
黃芩半夏湯 治寒包熱而發為哮病呼吸有聲日夜不安者
黃芩(酒炒) 半夏(各二錢) 桔梗 枳殼(各錢半) 紫蘇 麻黃(去節) 甘草(各一錢) 杏仁(十五粒去皮尖)
生薑紅棗引如天寒加桂枝
定喘湯 治肺有風痰而哮者他皆不用
白果(七粒去殼切碎炒黃) 麻黃 半夏 款冬花(各一錢) 桑白皮(蜜炙) 蘇子(各七分) 杏仁(去皮尖) 甘草 黃芩(各八分) 
徐徐服
蘇陳九寶湯 治老幼素有哮病遇寒即發日夜不得臥者
麻黃 紫蘇 薄荷 桂枝 桑白皮 大腹皮 陳皮 杏仁 甘草(各八分) 
生薑五分烏梅一個煎服
抑上補下方(新) 治哮喘痰盛兩尺獨大而軟為上盛下虛
用八味地黃丸一兩以桔梗三錢枳殼二錢甘草一錢半夏錢半煎湯送下數服自安若左尺脈弱只用六味地黃丸
平治湯(新) 治痰火內郁風寒外束氣急有聲坐臥不寧
枳殼(錢半) 桔梗(二錢) 防風 茯苓(各錢半) 栝蔞仁(去油一錢) 紫蘇子(微炒研八分白者不效) 甘草(一錢) 杏仁(去皮尖七分) 半夏(錢半) 
如冬月加麻黃夏月加石膏挾寒者多用生薑汁
加味八味湯 治病後痘後忽聲如拽鋸寸脈強兩尺無力者
熟地(四錢) 山藥 棗皮 茯苓(各錢半) 丹皮(一錢) 澤瀉(八分) 附子 肉桂(各錢半) 牛膝(一錢) 五味子(十五粒)
早晚各一服
凡哮證必有夙根遇寒即發未發時以扶正氣為主既發時以攻邪氣為急扶正氣者須辨陰陽陰虛者補其陰如六味八味之類陽虛者補其陽如六君補中之類或早夜補陰中時補陽須多服為妙攻邪者宜分微甚或散其風或溫其寒或清其痰火治法載上當揀而用之然數發者氣無不虛宜於消散中酌加溫補不得攻之太過必使元氣漸充庶得全愈
備採古來治喘促哮證至簡至穩神方於後以便取用
積年哮喘體實者用蘿蔔子一合研碎水煎服神效痰喘難臥半夏二錢炙甘草皂角(炙黃)各錢半生薑一錢水煎服感寒痰喘麻黃(留節)杏仁(連皮)生甘草各錢半生薑五分煎服氣喘難臥用皂角(炙研)蜜丸每服一丸若系風痰同半夏煎服寒痰氣喘用青皮夾巴豆一粒燒研薑汁酒調服即止老人氣喘用萊菔子蜜丸服若痰盛同皂角(燒研)蜜丸服腎氣上衝脅痛喘急用小茴香研末酒調服火鬱喘咳用知母杏仁煎服若肺熱喘急用絲茅根煎服虛促氣急用阿膠(炒珠)三錢五味三分煎服虛寒喘咳用胡桃生薑嚼服老人喘嗽用胡桃杏仁生薑等分蜜丸服風寒喘急用麻黃風濕喘逆用羌活散寒利肺用紫蘇橘皮氣喘痰壅用款冬花蘇子(用紫者效)消痰定喘葶藶治肺滯氣喘如天冬麥冬黃芩沙參前胡俱治火鬱氣喘水停喘急小便不利用甘遂大戟末服

二十五論腫脹

(有風積八種
腫脹之病皆由中而形於外者有氣與水之分也使見之不確必治之有誤氣脹者其色蒼其內堅或連胸腹而無界限隨按隨起氣速易平如鼓皮焉或倏而浮腫者陽性自速也或自上而始者陽本乎上也或通身盡腫者氣無不至也然有寒實之辨大都陽證多熱屬實陰證多寒屬虛先脹於內而後及於外者多實先脹於外而後及於內或外脹而內不甚脹者多虛脈滑有力者多實浮弦微細者多虛兼察乎形色老少與夫二便氣力自昭然矣夫氣何以病也其病在肺其源在脾其賊在肝木若安位不至剋土則脾司運化能使心肺之陽下降肝腎之陰上升而成天地之交泰是為平人然又有七情內傷六淫外感飲食失節房勞致虛脾土之陰受傷運化之官失職胃雖受谷不能運化清濁相混鬱而為熱熱留為濕濕熱相生遂成脹滿本無形之氣為病難作有形之症以治醫者宜補其脾又須制火養肺金旺制木使脾無賊邪之害則運化行而水穀消矣又看所挾而兼用藥挾氣則散氣挾血則破血挾寒則溫寒挾熱則清熱挾水則利水挾風則祛風自無不愈水腫者其色明潤其皮光薄其腫不速腫有分界陰本乎下其浸漬自下漸上陰中無陽也按之窅而不起以水在肉中如糟如泥按而散之猝不能聚也其病為脾腎三臟相干之症蓋水為至陰其本在腎水化於氣其標在肺水惟畏土其制在脾今肺虛則氣不化精而化水脾虛則土不制水而反克腎腎虛則水無所主而妄行水不歸經則逆而上泛故傳於脾而肌肉浮腫傳於肺則氣息喘急雖三臟備有所幹而其本則在腎。《內經:「腎為胃關。」關門不利故聚水而從其類也夫關門何以不利以陰中無火是無陽也故氣不化水道不通溢而為腫治者惟補命門之火使下焦之真氣得行始能傳化滋腎中之水使下焦之真水得位始能分清故惟薛立齋金匿腎氣湯無有出其右者矣腎為先天生氣之源峻補命門則元氣復而後天胃氣生之有本土旺能生金且水安火息肺氣舒矣是方實三經悉顧者也後人用之必須重劑始能注下或湯藥不順為丸服之但桂附須重勿拘古方分量相體而裁之乃為善用

脈候

大堅以澀(邪盛則大邪實則堅澀者血氣虛也大者陰氣必衰堅者胃氣必損兼之澀所以病脹)盛而緊遲而滑皆力氣脹浮而遲沉而滑弦而緊皆為水腫二病之脈實大者可治虛微者難治

死證

腹脹身熱者死腹脹寒熱如瘧者死腹大脹四肢清脫者為逆腹脹便血脈時絕者死(以上氣脹)唇黑或腫肝傷缺盆平心傷臍突脾傷足心平腎傷背平肺傷五傷者死陰囊及莖腫腐者死瀉後腹脹而有青筋者死大便滑泄水腫不消者死水腫先起於腹而後散於四肢者可治先起於四肢而後歸於腹者死
以下治氣脹方
廓清飲 治氣滯脹滿在年壯氣實者可用
枳殼(二錢) 厚朴(錢半) 大腹皮(錢半) 白芥子(一錢) 茯苓(連皮二三錢) 蘿蔔子(生搗一錢如中不甚脹能食者不必用) 澤瀉(錢半) 陳皮(一錢) 
水煎服如內熱小便赤者加梔子木通各錢半如身黃小水不利者加梔子茵陳各錢半如小腹脹大便堅實不通者加生大黃三五錢如肝滯脅痛加青皮氣滯胸腹痛加烏藥香附食積者加山楂麥芽身體沉重屬濕者加蒼朮如再不下用大黃枳實芒硝此必脈實年壯素無虛損而暴見脹滿者方可峻攻此下則脹已之一法也否則只宜緩治
破氣消滯 治氣實於中而表裡俱脹者用大蒜以滾水煮微熟留性少蘸鹽醋以佐食大能消脹亦佳法也
四苓散 治氣脹小水不利
茯苓 白朮 豬苓(各一兩) 澤瀉(一兩四錢) 
共為末以半熟大蒜搗膏為丸服極妙
四磨飲 治氣脹而喘
沉香 烏藥 枳實 檳榔
四味用開水磨服或加木香
加味理中湯(新) 治脾胃虛寒氣脹便泄惡食惡寒等證
人參 白朮(二錢或五六錢) 扁豆(炒研二錢) 陳皮(一錢) 乾薑(炒二錢) 甘草(炙一錢) 當歸(一二錢滑泄者土炒) 木香(四分) 白豆蔻(去殼炒一錢) 茯苓(一二錢) 白芥子(炒研八分)
水煎溫服
有鼓脹者外堅內空又或氣血結聚久而生蟲為蠱脹者且肢體無恙脹惟在腹又名單腹脹者此脾虛不能運化正氣不行清濁莫分乃成此證治者察其病由中焦則以脾胃為主白朮乾薑甘草之屬主之或病由下焦則當以命門母氣為主熟地當歸山藥附子肉桂之屬主之如氣滯者少佐辛香如陳皮厚朴砂仁香附丁香白芥子之屬如兼有濕而小水不利者宜佐以豬苓澤瀉之屬以上諸法大略如此惟病成單鼓者終非吉兆
凡病氣脹者若察其病系食停氣滯血逆濕熱等證即因證而治之或升降其氣或消導其邪此皆治實之法也但恐實者少而虛者多若在中年之後及素多勞傷或脈弱便泄或身倦色悴是皆虛損之證當以培補為急若脾肺虛者宜四君子湯歸脾湯脾虛兼寒者理中湯脾虛兼痰者六君子湯腎虛而火不足金匱腎氣湯設以虛證而妄行消伐百不活一矣
以下治水腫方
金匱腎氣丸 此治水腫之聖方水虧則浮泛六味以補腎土虛不能治水桂附補火以益脾土金虛自氣不化脾旺足以養肺水足則火息可以保肺水腫原系脾腎三經之病此方兼治最妙
大懷慶地黃(八兩用元砂仁四錢微炒研末同酒九蒸九曬忌鐵) 白茯苓(六兩留皮) 山茱萸(四兩去核酒蒸) 淮山藥(四兩) 牛膝(二兩五錢酒炒) 車前子(二兩去殼微炒) 粉丹皮(二兩酒浸曬) 建澤瀉(二兩淡鹽水浸曬) 上肉桂(三兩去粗皮) 附子(制三兩)
上為末先將地黃棗皮杵化後加藥末煉蜜搗勻為丸梧桐子大每服七八十丸空心白開水下忌鐵與三白若病急改丸為湯須重劑方可
利水滲濕湯(新) 治水腫從腳而上六脈細而遲小便短少腳膝疼痛
蒼朮(二錢) 黃柏(錢半) 川牛膝(二錢) 赤茯苓 淮木通 建澤瀉 漢防己(各一錢二分) 車前子(去殼一錢) 豬苓(錢半) 
水煎服余友水腫皮破用此一服夜間小便遂多以宿水從小便出也來日腫消一半再服四劑全愈如服此而小便不清不長是濕滯膀胱入水之路加萆薢五錢自效
有素稟陽旺三焦多火而水腫者必脈實便燥煩渴喜冷目赤喘嗽等證宜六味地黃湯不宜熟地者改用生地加麥冬牛膝車前之類大劑與之氣滯者佐以陳皮白芥子之類必須多服方可有效
凡水腫宜補脾腎有不能受補者大危之候必百計以救根本或溫補於前分消於後或以補為主而佐以分消且溫補所以化氣病愈而不反也
大補陰湯(新) 治腎中水火大虧服腎氣丸不效者以藥味雜有非補者不如用此純補之劑可以挽回而腫自消也
熟地(一兩或五錢) 附子(三錢) 肉桂(三錢) 白朮(二錢半) 當歸(三錢) 茯苓(一錢) 人參(二錢) 乾薑(炒一錢) 甘草(炙一錢) 
大劑與之必須多服方得有效若難辦參者亦照方服但力輕效緩
五皮散 治身腫煩渴小便赤大便結此屬陽水脈必沉數
大腹皮 陳皮 生薑皮 桑白皮 赤茯苓皮(等分) 
水煎服
實脾散 治身腫不渴大便溏小便少不赤此屬陰水脈必沉遲大凡水腫之脈多沉在數與遲分陽水陰水也
附子(制錢半) 乾薑(炮一錢) 厚朴(姜炒一錢) 木香(七分) 大腹皮(二錢) 草蔻仁 木瓜(各錢半) 甘草(八分) 
姜三片棗二枚水煎服
大凡水腫邪氣有餘證實脈實或者下之若證虛脈虛只宜補土為主看所挾加之若用去水之藥大下之劑則脾氣愈虛去死不遠病者醫者宜知之
備揀古來治腫脹至簡至穩神方於後以便取用
水腫用鯉魚煮汁或用烏魚亦妙和冬瓜蔥白作羹食之陰囊腫痛用連根蔥白頭二十一根不必水洗川椒一兩麥芽炒一兩地膚子一兩共煎湯淋洗日三度氣虛水腫用大蒜煮半熟入蛤粉搗為丸食前白湯下二十丸小便下數桶而愈隨服補脾藥水氣腫滿用大蒜田螺車前子等分熬膏攤貼臍上水從小便而下二便不利下焦濕腫用漢防己五錢茯苓二錢煎服身腫尿短用葶藶為末棗肉丸服鼓脹喘急用沙參白朮甘草牽牛為末水調服肺濕腫喘馬兜鈴煎服水腫用烏魚同白朮茯苓橘皮姜皮煮食大效蠱脹在上升麻吐之在腹鬱金下之合二物服之不吐則下氣脹氣蠱用蘿蔔子以水研汁浸砂仁一兩炒乾如是者七次為末每米湯下一錢水蠱脹滿用黑白牽牛末各二錢麥面四兩炒熟作餅食水腫用甘遂末二錢以雄豬腰子一枚切作七片入末濕紙包煨令熟每日食二片至五片當覺腹鳴小便利是其效也水腫以甘遂末一兩水調塗腹繞臍內服甘草湯其腫便消二物相反而感應如神水腫腹脹用赤商陸二兩入麝三分搗貼臍水便利則腫消又方蒼朮一斤黃酒面曲三兩青礬八兩醋拌入缶火煅為末醋糊丸酒下名伐木丸陽水暴腫面赤煩躁喘急尿短而澀用甜葶藶炒二兩熬膏漢防己末二兩以綠頭鴨血同頭搗為丸木通煎湯下七十丸日三服或加豬苓一兩其效如神
凡腫屬脾脹屬肝腫則陽氣猶行如單脹而不腫者名蠱脹為木橫剋土難治腫脹由心腹而散四肢者吉四肢而入心腹者凶男自下而上女自上而下皆難治

二十六論失血

(有陽乘陰者血熱妄行也陰乘陽者血不歸經也嘔血出於肝吐血出於胃咳血出於肺咯血出於腎
失血一證五臟皆致之得其源而治自易若一失治則連綿不已虛損便成勞瘵愈之難矣蓋血即水也腎主水水化為液為痰為唾為血皆屬陰也失血之久則陰虛陰虛自必相火上炎則咳嗽骨蒸咽乾氣喘體瘦聲喑百症出焉醫者施以寒涼雖或暫止而復來血得涼而凝滯不惟血不歸經而且陽氣由是衰矣血者陰也氣者陽也經曰:「無陽則陰無以生無陰則陽無以化」,原系交重人知以陽生陰乃為正本之治丹溪有言:「實火可瀉虛火可補。」勞證之火虛乎實乎瀉之可乎矯其偏者輒以桂附為主此為火衰者宜之(以桂附入於滋陰丸內則可即配水藥亦宜酌量)若血虛燥熱之人能無助火為害哉以血本陰精不宜動也血主榮氣不宜損也動者多由於火火盛則逼血妄行損者多由於氣氣傷則血無以存人有以七情而動火傷氣者以勞倦色欲而動火傷陰者然此火宜導之以歸源若只用苦寒則反激逆上且傷胃氣而脾亦壞其何以得脾之職先主生血而後主統血乎治此證者五臟六腑雖有兼及而要必以脾腎二經為主水為萬物之元土為萬物之母二臟安和百病不生以脾安能生肺金金是水源金旺而水亦旺矣腎兼水火腎安則水不上泛而為痰火能生土而健脾而食亦益矣但補腎理脾法難兼致方欲以甘寒補腎其人減食又恐不利於脾方欲以辛溫快脾其人陰傷又恐愈燥其腎此際難以措手余因是而分服之早夜服滋陰之劑以清肺熱中時服補脾之藥以益健運其中當重當輕因脈因證而權衡之腎虧甚者其重在腎而補脾者亦不可少脾虛甚者其重在脾而補腎者照常用之每日交進活人多矣嘗見勞證之死多死於泄瀉泄瀉之因多因於寒涼使不知脾之當補於先時及至脾敗瀉作此際雖有妙劑亦何益哉
滋陰湯(新) 治肝腎虛弱不時失血背痛咽乾咳嗽便短倦怠遺精等證早夜服
熟地(二錢) 淮藥(一錢五分) 麥冬(去心微炒八分) 當歸(酒洗去尾一錢三分) 白芍(酒炒一錢) 甘草(炙六分) 阿膠(蛤粉炒一錢) 茯苓(一錢) 杜仲(淡鹽水炒一錢) 丹參(一錢三分) 
分量稱足水煎服咽乾而五心熱者加元參一錢二分骨蒸多汗者加地骨皮一錢三分血熱妄動者加生地一錢五分青蒿一錢陰虛不寧者加女貞子一錢五分咳嗽有痰者加款冬花一錢川貝母(微炒研末)一錢血來盛者童便一杯藕節汁或絲茅根汁合服服之而順可以多服但中時必須服下方以佐之
溫脾湯(新) 此平補脾胃之藥也與上方每日同用上方早夜服此方中時服服此者一則不畏上方陰藥以滯胃二則脾健而飲食亦加有是病者可無慮也若服之而順可照分量加至十倍八倍研細末中時加白糖開水調服服後須睡一刻
淮山藥(炒一錢八分) 白茯苓(一錢二分) 白朮(制一錢或再加) 薏苡仁(炒研二錢) 芡實(炒研二錢) 白扁豆(炒研二錢) 桔梗(八分) 元砂仁(去皮炒研五分) 甘草(炙八分) 神麯(炒四分) 白蓮肉(炒研二錢) 秫米(炒研一錢) 紅棗(去核二枚) 
水煎服若氣滿者加陳皮(去白)一錢或再加真蘇子(炒研)五分或用廣香磨汁合服若有冷涎及胃口寒者加乾薑(炒黃)三五分即加肉桂亦妙
加味地黃丸(新) 治陰虛失血胸背痛小便赤遺精潮熱咳嗽氣喘等症此平補肝腎養肺清熱之方凡一切虛弱之人每年夏季制服一單可以扶體免陰虛火炎之病但須日中間服上溫脾湯更妙
懷慶元支地黃(八兩加元砂仁微炒三錢研末與米酒同蒸同曬九次勿少) 淮山藥(四兩) 棗皮(三兩去核酒蒸若精滑者可加至四五兩) 白茯苓(去皮四兩) 粉丹皮(一兩七錢若血虛有熱者可加至二兩四五錢) 建澤瀉(淡鹽水浸曬一兩三四錢小便短者用一兩八錢) 甘枸杞(去梗三兩酒蒸) 菟絲子(淘淨泥砂三兩酒浸曬乾) 真阿膠(蛤粉炒成珠三兩) 麥冬(去心酒蒸二兩) 杜仲(淡鹽水炒斷絲三兩) 北五味(微炒八錢) 
先將地黃棗皮枸杞麥冬於石臼內搗成膏然後將余藥磨成細末合前膏加煉蜜搗勻為丸每晨用淡鹽水服七八錢忌鐵與三白
歸脾湯 凡治血症須按三經用藥以心主血脾統血肝藏血此方三經之主也遠志(味辛多用亦能走血)棗仁補肝以生心火茯神龍眼補心以生脾土補脾以固肺氣土患燥當歸以潤之土患滯廣香以疏之總欲使血歸於脾也彼鬱怒思慮傷脾者尤宜火旺者加山梔丹皮火衰者加丹皮肉桂晨服八味丸以培先天之根治無餘法矣(方見痰飲
清寧膏 潤肺不傷脾補脾不礙肺凡勞嗽吐血常服極效
麥冬(去心) 生地(酒炒各五兩) 廣橘紅(兩半) 龍眼肉(四兩) 枯梗 甘草(各一兩) 
煎成膏加苡仁(炒四兩研末) 川貝母(糯米拌炒米熟去米一兩研末) 再煎退火下真蘇州薄荷淨葉(研末三錢)於內攪勻時時置口中含化
凡虛損咳嗽五臟皆有所病然專主則在肺腎蓋肺之所畏者火也肺之受邪者燥也燥則必癢癢則必咳正以腎水不能制火所以剋金陰精不能化氣所以病燥故為咳嗽喘促咽痛聲啞等症凡治此者只宜甘涼之劑如六味地黃丸料煎服緩則服丸甚者加麥冬元參天冬生地之類滋養金水使肺腎相生則真陰生而咳可漸愈矣
凡陰虛於下陽格於上六脈無神而大吐大衄者此火不歸源而真陽失守者宜八味地黃丸料重加桂附大劑煎出冰冷與服或用熟地一兩五錢當歸三錢附子三錢肉桂二錢煎出冷服若六脈細脫手足厥冷危在頃刻
鎮陰煎
熟地(一二兩) 淮牛膝(二錢) 炙甘草(一錢) 肉桂(錢半) 附子(二錢或三錢) 
如嘔惡者加乾薑(炒黃)一錢三分如氣脫無神宜速速多加人參水煎冷服此際用一味涼藥即死

論脈

脈芤者為血虛沉遲而小者為氣脫大而無力者為陽虛數而無力者為陰虛大而芤者為血脫左尺軟為血虛右尺微為火衰右關沉細或鼓燥為胃虛然無論浮但久按而漸緩者為吉若平者病亦平急進者病益進若弦細而兼緊數者不治
凡五勞者五臟之勞皆因用力過度也如憂慮則心傷不眠恍惚血不養心神不能藏也暴怒持重則肝傷筋急痠痛水虧木燥肝失所資也飲食勞倦或意外過慮則脾傷吐痰嘔水此水泛為痰脾虛不能制水也受風飲冷則肺傷喘急咳嗽肺氣不得清肅也宜因脈以驗症若外因而暫病者脈實邪盛宜從標治病去即止脈虛體弱宜從本治不得概視至於酷欲則精血耗損心腎自傷蓋心主血腎主精心本熱虛則寒腎本寒虛則熱故水虧者以重濁補陰勿使火上炎也精虧而元陽亦衰故議補陰以陽為主溫則可以發揚腎氣則陰陽交蒸而精生彼四物知柏秋殺之物其何以舒和而發生乎雖然貴審其陽虛陰虛其輕重若何而濟之以配水配火權其輕重救其偏而使之平則無弊矣但藥能治病補虛不能移情易性而且虛陽火燥常欲交接草木之補不償真精之喪有是病者宜別居一室日無所見夜無所觸房欲絕而元神固且又節飲食戒惱怒遠憂慮而能自為調理庶醫藥有功也若聲啞咽痛泄瀉肉脫多吐痰沫汗出食少一邊難睡脈細而弦數或浮洪而大難為力矣張三錫曰:「勞傷於肺者難治。」蓋肺中藥餌難及滋陰清肺在肺難見其功於脾易增其病耳
凡精氣久已衰微欲使水中之火溫胃而滋化源惟有緩以圖之不宜於助陽亦不宜於抑陽蓋助陽必至亡陰抑陽必至純陰純陰之劑與胃不相宜而助陽之藥能扶胃氣食加神旺未有不喜但久之陽愈盛而陰愈燥故於陰虛者助陽抑陽酌劑而得其平斯為上工
凡相火附於命門男以藏精女以系胞因嗜欲竭之火無所歸厥逆上炎故一切假熱之症悉形於外脈洪大無倫按之微弱者急用八味丸料半斤加肉桂一兩附子七錢水煎五六碗冰冷與飲諸症自退來日必畏寒脫脈真候自現矣宜十全大補湯吞八味丸或照前服亦可若在產後及大失血後必大發熱亦系陰虛此正氣血之虛若以涼藥正治立斃惟速補無形之氣以生有形之血則陽生陰長之妙用也須用參一兩煎湯服之參少無力改用當歸補血湯(當歸三錢黃耆一兩重蜜炙黃)煎服亦或有效若用四物湯則純陰不可為治也
凡氣虛血虛何以辨之蓋陰虛者面必赤口渴而畏冷水左尺脈虛數是無根之火載於上也若是陽虛火入於內面必不赤口即渴而舌必滑脈雖數而尺無力此為辨耳若曾服涼藥脈反有力而數者是火鬱於中逼陽於外假有力也宜升宜補投以寒涼必死毫釐之差枉人性命慎哉
凡人但知氣有餘即是火不知火之餘即是氣或為喘滿或為煩悶有餘者病氣也病氣之有餘正氣之不足出
凡滋陰即所以降火非滋陰之外又降火也蓋二尺水火互相生化左尺脈虛弱而細數者是左腎真陰不足用六味丸右尺脈遲軟或沉細而數欲絕或浮大而空虛無神者是命門相火不足用八味丸至於兩尺微弱是陰陽俱虛用十補丸此皆滋其先天之本源實萬世無窮之利乃世之補陰者率用四物知柏反收戕脾胃多致不起能無遺憾於世哉
固本十補丸 治腎元不足脾胃虛弱水火俱衰之證
熟地(八兩) 棗皮(五兩酒蒸曬乾炒) 淮山藥(五兩炒) 白茯苓(四兩人乳拌曬乾炒) 淮牛膝(三兩酒拌曬乾精滑者不用) 北五味(一兩二錢打扁蜜酒拌蒸曬炒) 附子(制一兩五錢或加至二兩) 上肉桂(一兩五錢去粗皮不見火或多用) 鹿茸(一具切小片酥拌炒黃) 厚杜仲(三兩鹽水拌透曬乾炒)
共為細末用熟地搗爛入藥加煉蜜杵好為丸每早淡鹽水服五六錢
凡虛損兩顴赤或唇紅者陰虛於下逼陽於上也虛而多渴者腎水不足引水自救也聲出於喉而根於腎其喑唾而聲不出者此腎虛也喉乾嚥痛者水虧而相火上浮也喘急者陰虛肺格氣無所歸也煩躁者陽中無陰也多怒而筋急者水虧木燥肝失所資也飲食不甘肌肉漸消者脾虛而敗也心跳而怔忡者氣不歸精也經曰:「胃之大格名曰虛里出於左乳下共動應衣宗氣泄也。」盜汗者有火則陰不能守無火則陽不能固也多痰多沫吐清水者此水泛為痰脾虛不能制火也腎主骨骨痛者真陰竭也腰脅痛者肝腎虛也膝以下冷者命火衰不歸源也小水黃澀淋瀝者真陰虧竭氣不化水也足心熱甚者虛火爍陰湧泉涸也以上諸症勞瘵常有逐一指出以便探本而治弗至誤認
凡陰虛者多熱以水不濟火也治宜甘涼大忌辛溫如乾薑故紙白朮半夏之類不可輕用即如參枸杞當歸杜仲之屬皆陰中有陽亦當酌宜用之蓋恐陽旺則陰愈消熱增則水益涸耳然又忌寒涼之藥不能資補也彼有火之盛者固不得不從清涼亦當兼壯水之劑相機間用可止則止以防其敗
清熱保金湯(新) 治陰虛火炎咳嗽吐衄煩渴多熱脈與症俱有火
生地(二錢) 熟地(三錢) 麥冬(錢半) 白芍(錢半) 百合(二錢) 元參(二錢) 桔梗(一錢) 茯苓(一錢五分) 甘草(一錢) 沙參(二錢) 
水煎服如盜汗加地骨皮一二錢血來加阿膠二錢童便一杯血虛熱盛加青蒿二錢多汗不寧加棗仁錢半乾咳便燥加天冬二錢如火載血上行者去甘草加炒梔子錢半此方不宜多服適可而止
凡血脫之盛者氣亦隨之因而昏憒者速宜益氣以固生機
拯陽湯(新)
黃耆(蜜炙一兩) 白朮(三錢) 附子(二三錢) 乾薑(炒黃錢半) 甘草(炙一錢) 熟地(一兩) 當歸身(三錢) 
水煎溫服如瀉泄去當歸加烏梅二枚此方加參更妙切忌涼藥
凡人因陰虛火旺過服寒涼致壞脾胃救之者必本於陽氣蓋氣主煦之氣為陽主上升虛則下陷當升而舉補中益氣湯是也但無參則升麻柴胡輕浮而且有害即黃耆加至一兩亦覺平常權宜用之可也
凡陰虛火旺子午潮熱咳嗽夜甚咽痛便黃而短久莫得愈用六味地黃丸加阿膠龜版膠各二兩上桂一兩七八錢丸服但藥料要道地龜膠要盡版熬者方效
備揀古來治失血至簡至穩神方於後以便取用
勞嗽吐血淨款冬花百合(蒸熟焙乾)各三兩為末蜜丸龍眼大臨臥淡薑湯化服一丸吐血衄血生荷葉生艾葉側柏葉生地黃等分搗為丸雞子大每一丸水煎去滓服吐血不止白芨末三錢米飲下試血法吐於水碗中浮者肺血也沉者肝血也半浮半沉者心血也如系肺血以羊肺煮熟蘸白芨末食之心血用羊心肝血用羊肝為引吐血晚桑葉焙研茶服三錢吐血衄血宜用竹茹以清肺熱涼胃故也吐血藕節煎湯調白芨末服凡衄血亦服上下諸竅出血用發灰二錢水調日三服吐血衄血白紙灰水調服金墨磨汁服百草霜研水服並吹鼻童便少加薑汁服吐血下血用生藕卜搗汁磨墨下咽即止

卷之十·雜證

二十七論痢疾

(有積滯濕熱暑毒虛滑冷積蠱毒六種
痢疾即內經之所謂腸澼也病多在夏秋之交炎暑惟盛酷熱之毒蓄積為痢然亦有因熱貪涼過食生冷積聚於中迨夫秋涼伏陰內動變而為痢此其病在寒邪又不屬暑熱也治者當辨虛四者明而收功易矣實者脈滑身強脹滿堅痛行之瀉之宜從標治虛者脈雖緊數而無力或弦而中空者體弱色白證屬脾弱宜溫補脾但使脾溫則寒自去即所以逐邪也熱者脈滑有力畏熱喜冷口渴尿赤或下鮮血涼之利之邪去而愈若無熱證而痢不止必是虛寒非溫補脾腎不可然相似之際尤當審察實熱者口渴多喜冷水虛熱者瀉痢則液亡於下自津涸於上但渴而不喜冷也實熱者必腹痛脹而拒按虛熱者痢出膿血刮臟剝膚但痛而不脹並喜按也實熱者小便短赤澀痛虛熱者水從痢去液以陰亡溺亦短而赤但不熱不痛耳實熱者裡急後重虛熱者圊後不減以解後愈虛也及裡急頻見汙衣者皆虛寒也並以脈之虛實體之強弱年之老少病之新舊參而詳之寒熱虛實自昭然矣至有因濕熱者去之因積滯者消之因氣者調之因血者養之新病而實者可以通因通用久病而虛者可以塞因塞用是皆常法無待言矣獨怪世之病痢者十有九虛而醫之治痢者百無一補不知脈弱者體虛者氣下陷者疾後而痢者因攻而甚者俱皆當補凡四君歸脾十全補中以補脾虛在所宜然若病火衰土虛無母須用桂附大補命門以復腎中之陽以救脾家之母則真元復而百病自愈矣

論脈

弱者吉數者死沉弦者重大者為末止微弱者欲自止

死證

如屋漏水者大孔如竹筒者唇若塗朱者發熱不休者皆死下純血者色如魚腦或如豬肝者皆半生半死脈空皮寒氣少泄利前後飲食不進是謂五虛者死能重用參附十可救一
捷驗湯(新) 治痢初起腹痛尿短下痢膿血或紅或白或紅白齊下日夜無數裡急後重等證俱效
蒼朮(一錢八分) 當歸(錢半) 生白芍(一錢三分) 白扁豆(炒去皮三錢) 陳皮 建澤瀉 甘草 淮木通(各一錢) 滑石(二錢) 川萆薢(四錢) 黃連(一錢三分) 大腹皮(錢半洗淨) 宣木瓜(一錢二分) 廣木香(五七分) 熟大黃(錢半或二錢) 
藥揀上料分量稱足多水煎服
五得湯(新) 治證同前味數少而功同
當歸(二錢) 白芍(生用一錢五分) 大黃(一錢三分) 黃連(一錢) 廣木香(五分) 
水煎服
以上二方如感寒者加桂枝一服冒暑者加香茹六分
胃關煎 治脾腎虛寒痢冷腹痛脈弱體倦
熟地(三五錢) 白扁豆(二錢) 山藥(炒二錢) 甘草(炙一二錢) 乾薑(炒一錢) 吳茱萸(泡七分) 白朮(一二錢) 
溫服如腹痛者加廣木香七分厚朴一錢滯痛不通者加當歸錢半生白芍一錢三分滑脫直下者加烏梅二個肝邪侮脾者加肉桂一錢陽虛下脫者加附子一二錢元氣虛者加人參如瀉甚者加肉豆蔻一二錢或補固脂亦可
膚寒安脾湯 瀑新治裴食生命致成瀉痢腹痛尿短或脹滿咂惡去寒濕安脾胃之劑也
蒼朮(錢半) 陳皮(一錢) 茯苓(錢半) 扁豆(炒二錢) 甘草(七分) 蓽薢(三錢) 木通(錢半) 澤瀉(錢半) 吳茱萸(制五分) 厚朴(一錢) 木香(四錢) 生白芍(一錢) 肉桂(錢半) 
水煎服若夾食者加神麯(炒)一錢五分如外感頭痛者加北細辛三分咽吐冷水者加半夏錢半生薑一錢中寒喜熱湯者加炮乾薑一踐
加味四君子湯(新) 治痢疾嘔惡或惡聞食氣此胃虛寒也
人參(隨宜) 白朮(二錢) 茯苓(一錢五分) 甘草(炙一錢) 陳皮(一錢) 扁豆(炒三錢) 乾薑(炮錢半) 山藥(炒一錢五分) 
水煎服若服之平安而不大效者加附子一二錢但須冷服
朮附浸治六脈無力右尺更弱或大而數外熱煩躁腹痛脹悶下瀉而兼膿血是命門火衰中真寒而外假熱也
人參 白朮(三錢) 附子(錢半) 乾薑(一錢) 
水煎冷服
聖朮煎 治寒濕瀉痢嘔吐此脾胃虛寒也
白朮(三四錢) 乾薑(炒二錢或一錢) 肉桂(二錢) 陳皮(一錢) 
水煎服
芍藥湯 治濕熱邪盛煩躁下痢鮮血腹痛喜冷脈實等證
白芍(錢半) 當歸 黃連 黃芩(各一錢) 大黃(二錢) 肉桂(五分) 甘草 檳榔(各六分) 木香(五分) 
水煎服
香連丸 治裡急後重以氣滯而熱伏也脈未大虛者宜之
黃連(一兩吳茱萸泡湯炒乾研) 廣木香(四錢) 
共為末蜜丸或漿丸空心米湯下若中氣衰墜或病久痢止而下部脹急用補中益氣湯大劑下香連丸即愈然亦不得盡以為熱也有熱邪下迫者有寒邪下迫者有氣虛下陷而迫者察其所因如熱者涼之寒者溫之虛者補之陷者舉之此調氣而後重除也若但以木香檳榔腹皮枳殼散氣則氣愈虛而病益劇矣
參苓白朮散 治胃氣虛滯禁口不食用此方加石菖蒲一錢五分微炒以開胃口待其能食然後因證而治之如胃口有熱加黃連一錢
人參 白扁豆(炒研) 蓮肉(微炒各二錢) 白朮(三錢) 砂仁(八分炒研) 桔梗(一錢) 薏苡仁(二錢炒研) 茯苓(錢半) 炙甘草(一錢) 菖蒲(一錢五分) 
共為末米飲調服一服即食或煎服亦可禁口不食有因火伏胃中脈見洪數內外俱有熱證宜用芩連梔柏之類若無熱證而食不入或惡聞食氣或飢不能食或嘔惡吞酸此脾氣之弱也當用四君子加乾薑若命門不暖則脾無火生宜用熟地一兩附子三錢吳茱萸(開水泡過焙乾)錢半肉桂二錢大劑與服自然思食此必脈虛而右尺更微也
參朮香蓮湯(新) 治休息痢屢止屢發久不愈者因兜澀太早積未清也
廣木香(五分) 黃連(一錢) 人參(八分) 白朮(錢半) 甘草(一錢) 茯苓(二錢) 枳實(一錢) 
水煎服有調理失宜者隨證加減治之
十全大補湯 治痢後氣血兩虛氣虛則發寒血虛則發熱或早或晚似瘧非瘧切勿作瘧治須大補氣血多劑乃瘥
人參(一錢) 白朮(錢半) 茯苓(一錢三分) 甘草(炙一錢) 當歸(二錢) 撫芎(一錢) 白芍(酒炒一錢) 熟地(二錢) 黃耆(蜜炒二錢) 肉桂(二錢) 
生薑一錢紅棗三枚水煎服或加附子一錢
凡痢病宜瀉宜補因脈因證原無一定若執痛無補法不知因虛寒而痛者愈攻則愈痛元氣自脫悔之晚矣
丹溪先生用參術調補胃氣二劑而後下者亦妙法也虛者宜之
凡痢後腳漸細而軟痛者將成鶴膝風治宜溫補肝不可仍用燥脾之藥也
凡痢後身痛系腸胃濕熱惡血未淨復還經絡所以痛也宜四物湯加桃仁牛膝紅花陳皮之類亦有屬氣血虛者不可不審
凡痢病最忌兜澀使下無所宣泄則脹滿不食諸症見矣
凡痢傷精血必陰虛水虧乃致燥熱勿作火治宜壯水補陰如脈猶有力虛中之火也宜生地熟地麥冬女貞子龜膠之屬如脈本無力全屬虛火宜六味八味等丸若陰盛格陽而外大熱者宜前胃關煎之類切忌涼藥
備揀古來治痢至簡至穩神方於後以便取用
痢病腹痛下膿血用大黃酒煮為丸白水服三四錢神效凡痢用生薑陳茶等分煎服白痢用艾一兩乾薑七錢(炮)為末醋煮米為丸米湯下血痢用三七(三七末摻於豬血化為水乃真)六錢為末米泔調服三錢血痢腹痛用元胡索為末米飲調服三錢噤口痢用蜜蠟四錢雞子黃一個蜂蜜苦酒發灰黃連(研末)各四錢同熬為丸二日服盡此華佗方也赤白痢腹痛後重或面目手足俱變用黃蠟三錢阿膠三錢同溶化入黃連末五錢攪勻為丸日三次服盡此仲景方也毒痢噤口用大田雞並腸搗爛焙熱入麝三分作餅封臍上氣通即食噤口痢用大蒜搗貼兩足心及臍上血痢用烏梅胡黃連灶心土等分為末茶調服即愈赤痢用六一散加紅曲白痢加乾薑(方載淋證

二十八論瘧疾

(有風瘴邪六種又有五臟六腑瘧勞瘧癉瘧牝瘧溫瘧母瘧
夫瘧者因夏傷暑熱氣藏於皮膚之內舍於榮氣之中及遇秋風新涼束之表邪不得因汗而出此瘧之所由來也夫暑熱者陽也蓄之久則欲出秋寒者陰也束之固則莫出由是陽為陰遏則陽並於陰陰實則陽虛陽虛則外寒陰實則內寒內外皆寒湯火不能勝也及陰氣逆極同並於陽陽實則陰虛陽盛則外熱陰虛則內熱內外皆熱口渴欲飲冷也然淺者病在三陽隨衛氣以為出入而一日一作深者病在三陰邪氣不能與衛氣並出或間日一作或三四日而作作愈遲者病愈深也經之論瘧備矣然仁齋丹溪又分痰食等瘧此不過瘧之兼證耳非因之而成瘧也故治者宜察其邪之澆深證之陰陽有汗者以養正為主無汗者以散邪為急又熱盛者涼藥為君寒多者溫藥為重至於痰鬼等證各隨其甚者而兼理之總之脈實證實者攻邪以治標脈虛證虛者補正以治本倘不明虛實輒用涼藥恐表邪未解而邪益固驟用截藥恐正氣已虛而症必變非徒無益而又害之醫之咎也
凡瘧多熱而久不解者此必陰虛宜益陰除熱非生鱉甲牛膝不能除也多寒而久不解者此必陽虛非耆附不能除也久瘧者屬元氣虛寒蓋氣虛則寒血虛則熱胃虛則惡寒脾虛則發熱此時若用截藥多致危殆惟用人參煨姜各一兩煎湯於發前二時服之無力服參者氣虛用白朮代之血虛用當歸代之此輔正而邪自除也
凡瘧以得汗而解然病有淺深不同即如病瘟者雖有大汗而熱仍不退瘧亦有之宜察其脈之緊與不緊及頭與身之痛與不痛仍漸次再汗之方得邪解不得謂汗後必無邪也又有已汗而邪將解或因食因寒因觸而發此舊邪未盡而新邪又至亦宜仍從汗解但須斟酌虛實可也
溫瘧者,《內經謂冬中風寒至春夏陽氣大發而為病此即傷寒之證也與夏傷暑秋為瘧者不同當於傷寒門酌而治之
癉瘧者,《內經謂肺素有熱發則陽氣盛故致消爍脫肉治此者有三法如內熱而兼表邪宜散以苦涼如表解而火盛宜清以苦寒此皆治其有餘也若火盛而真陰耗者宜壯水濟火切忌苦寒
瘴瘧者惟嶺南煙瘴之地有之人居瘴地不知調攝而外受風寒為病或迷困喑啞與常瘧稍異治者亦不外寒及有邪無邪如前治瘧諸法而已
牝瘧者陽氣素虛當盛暑時乘涼飲冶陰盛生寒而不熱治以柴胡薑桂之類
勞瘧者素有弱證因瘧成勞宜十全大補湯有熱者去肉桂
瘧母者治之失宜氣血虛損邪伏肝經脅下有塊當以補虛為主若急於攻塊多致不救宜六君子湯加木香肉桂鱉甲蓬朮
鬼瘧者時行不正之氣傳染而成宜平胃散加雄黃桃仁俗以夜發者為鬼瘧非也邪入陰分發於三陰宜四物湯加知母紅花升麻柴胡提入陽分方可以截
凡瘧初起先寒後熱宜羌活紫蘇生薑之類散其太陽之邪次用柴胡湯或加截藥可也若不論何經即用柴胡即用截藥不可

脈候

瘧脈自弦弦數者多熱弦遲者多寒微者為虛代散則死
截瘧立驗湯(新)
陳皮(一錢) 半夏(錢半) 茯苓(一錢) 甘草(一錢) 青皮(七分) 白豆蔻(去殼微炒一錢二分) 柴胡(一錢五分) 桂枝(一錢二分) 蘇葉(一錢) 生薑(二錢) 知母(一錢二分) 黃芩(一錢五分) 
稱足分量水煎首一次輕煎於瘧未發前三時服次煎加常山(酒炒)一錢四分草果仁(或面或飯包煨搗碎)八分檳榔八分多水久煎服但要於瘧未發前一時服若早則藥力過遲則瘧已來矣能如法服則瘧立止此予屢用屢驗凡男女大小及孕婦俱宜要在於三發之後方可用此藥先和而次截之瘧若寒重桂枝蘇葉生薑三味各加五分若熱重知母黃芩二味各加五分
又方 治一切瘧疾
肉桂(一錢) 丁香(六分) 當歸(錢半) 烏梅(三個) 檳榔(八分) 甘草(一錢) 知母(一錢二分) 黃芩(錢半) 常山(酒炒一錢三分) 生薑(一錢三分) 
密封煎至一小碗待冷瀉出再將渣煎至一小碗待冷瀉出合作一大碗露一宿次日晨興面東早服凡截藥要露者以暑熱至露而退也
柴胡飲 治感四時不正之氣內外俱有火證而瘧邪不散
柴胡(二三錢) 黃芩(一二錢) 白芍(二錢) 生地(錢半) 陳皮(一錢) 甘草(八分) 
如內熱口渴者加葛根一二錢甚者加知母石膏如外邪甚者加防風一錢如寒甚者加桂枝生薑各一錢
麻桂飲 治寒重熱輕脈遲嘔泄陰暑瘧疾
肉桂(一二錢) 當歸(三四錢) 甘草(炙一錢) 陳皮(一錢) 麻黃(七八分如夏季及有汗者加白芍一錢佐之) 生薑(一錢) 
水煎服若陰虛者加熟地三五錢若三陽並病者加柴胡錢半如汗甚者去麻黃加蜜炙黃耆二錢
加味地黃湯 治瘧發時其寒如冰轉熱如烙而面赤口渴熱退即不渴者以六味地黃湯加柴胡白芍肉桂大劑一服立愈
休瘧飲 治元氣虛老衰積弱者輔正則邪自退瘧立止矣
人參(一二錢無力辦參者白朮一兩代之) 白朮 當歸(各三四錢) 何首烏(制五錢) 甘草(炙八分) 
陰陽水煎二次露一宿次早溫服一半飯後服完如陽虛多寒者加乾薑肉桂或加附子溫中散寒如陰虛多熱煩渴喜冶加麥冬生地白芍甚者加知母黃芩如腎虛水不制火腰痠腳軟加熟地枸杞山藥杜仲之類如邪有未淨而久不愈者加柴胡麻黃細辛紫蘇之屬如氣血滯者加酒
溫胃飲 治寒濕傷脾而瘧痢並作或嘔惡惡食等證
白朮(三錢) 扁豆(炒二錢) 陳皮(一錢) 乾薑(炒一二錢) 甘草(炙一錢) 茯苓(錢半) 當歸(一二錢滑泄者勿用) 柴胡(一二錢) 
水煎服如痢有微熱者加黃連佐之如大嘔大吐者加砂仁胡椒如氣滯胸腹痛者加藿香白豆蔻白芥子之屬如裡急後重者加木香或加腹皮
柴芩煎 治濕熱傷脾下及肝腎熱渴下血表邪未解
柴胡(二錢半) 黃芩 梔子 澤瀉 木通(各二錢) 枳殼(錢半) 
煎服如瘧痢並行鮮血脈滑者加白芍甘草或加黃速或加大黃
備採古來治瘧至簡至穩諸方於後以備取用
截瘧用小柴胡湯加常山(酒炒)二錢又方用常山(酒炒)二錢為末烏梅肉三個研爛酒調臨發日早服又方用蒜一個黃丹一錢搗為丸溫水面東吞下瘴瘧肉豆蔻一枚草豆蔻一枚厚朴二錢半甘草二錢生薑二錢共五味俱一半生一半炒煎服凡截瘧用生鱉甲(不見湯煮者)以醋炙黃為末烏梅肉搗為丸每服三錢又方用常山一錢五分酒炒檳榔一錢丁香四分烏梅一個共酒浸五更煎服寒甚者加肉桂一錢熱甚者加黃芩錢半久瘧或二三日一發及無定者用五靈脂(中有溏心者乃真)頭垢各二錢城牆上老石灰四錢搗飯糊丸皂角子大五更時以無根水下一二丸孕婦瘧疾用常山(酒炒)錢半烏梅二個甘草一錢石膏三錢酒煎服瘴瘧用草豆蔻仁(飯包煨)一錢附子一錢二分煎服凡瘧體虛用黃丹一兩常山(酒炒)三兩研末蜜丸當未發之早晨及將發時各服五十丸小兒癉瘧壯熱不寒用黃丹二錢蜜水調服若冷者酒調服名鬼哭丹勞瘧用烏梅十四枚豆豉二合甘草三寸生薑三錢童便煎服凡瘧用鱉甲醋炙研末酒調二三錢在隔夜與清早及臨時各一服無不斷者入雄黃末少許更佳以上所載俱是截方須於清理之後久而不愈者用之俱有神效

二十九論真中風似中風

夫中風之證有真似二者真中風者外感之表證也似中風者內傷之裡證也二者不明未免誤人其外感者經曰:「風為百病之長靜則肉腠閉拒雖有大風苛毒勿之能害」,否則天有八風乘虛感襲自有表證可以疏散但有中經中臟寒熱虛實之分中經者邪在三陽其病尚淺中臟者邪入三陰其病則深在經不治則漸入臟由淺而深也因寒者則拘急攣痛而脈浮緊因熱者則弛緩不收而脈浮洪又若正勝邪者乃可直攻其邪正不勝邪者則必先顧其本或攻補交施此虛實之謂也其內傷者不由外感而亦謂之風病機篇所云:「諸暴強直皆屬於風」;「諸風掉眩皆屬於肝」。是皆屬風而非外中之風也夫肝為東方之木其臟血其主風肝血病而筋失所養筋病則掉弦強直以及神魂昏憒口眼歪斜牙緊語澀吐沫遺尿痰壅癱瘓之類無所不至此皆屬於肝皆屬於風即木邪也內經所謂厥逆內奪之屬何得概以為風設以風藥而散厥逆所散者非元氣乎真陰愈傷真氣愈失是速其死矣治此者以補氣血為主元氣復則諸證自愈但須分寒熱氣血陰陽孰輕孰重權變用藥方得中綮若拘方書以某經用某方恐膠柱鼓瑟未必適中也經曰:「寒則反折筋急熱則筋弛不收」,然不可拘寒盛則血凝而滯塞故多拘急熱亦拘急者以火盛則血燥血燥則筋枯也熱盛則筋軟而不收故多弛縱寒亦弛縱者以塞盛則氣虛氣虛則不攝也且寒熱有證有脈可驗當因而治之若無寒熱則宜專治氣血無疑矣至於偏枯痿弱之類本由血虛然氣血不相離補血者當知血以氣而行補氣者當知氣非血不化二者各有所重但不得偏廢耳夫人生於陽而根於陰根本衰敗而人危矣所謂根本者即真陰也然陰虛有二有陰中之水虛者則多熱而燥宜六味地黃丸主之彼參桂辛溫之類不宜輕用有陰中之火虛者則多寒而滯宜八味地黃丸(古方桂附各一兩宜各加二三兩不等)主之彼生地麥冬石斛清涼之類皆非所宜若氣虛猝倒或汗出尿遺口開涎流癱軟不言此氣脫危候也倘無痰火等證必須大劑參或可挽回元氣隨以歸枸杞補真陰以培其本蓋精即氣之根也經曰:「精化為氣」,即此之謂而或者妄言中風投以剪風化痰之藥以散其氣何能救乎余因此證不明久矣庸醫固莫知即河間用汗下亦以實證治也東垣丹溪所論間有所得而觀其用方則以小續命湯此治外感則可又以大秦艽湯為養血而寒散之藥居其大半若羌活愈風湯更覺不可後之醫者勿域古方則得矣

脈候

中風之脈每見沉伏亦以脈隨氣奔指下有洪盛者浮遲者吉堅大急疾者凶浮大為風浮遲為寒浮數為熱亦為風大為火滑為痰寸關空大真氣已散沉弦有力為氣滯尺弦洪數腎陰大虧
以下治真中風外感風寒宜疏散之
麻桂湯 治風寒中經頭痛惡寒拘急身痛脈浮緊者
桂枝(一二錢) 當歸(三四錢) 甘草(炙一錢) 陳皮(八分) 麻黃(一二錢) 
生薑一二錢水煎熱服取微汗夏月亦可用若三陽並病者加柴胡二錢(或邪未入少陽肝經柴胡忌用)或加防風一二錢
金匱續命湯 治風寒直中三陰肢弛語澀拘急不知痛處
麻黃(去節一二錢) 人參(一錢無者以威參一兩代之或以淮山藥代之) 當歸(三錢) 桂枝(錢半) 川芎(一錢) 乾薑(炒一錢) 甘草(一錢) 杏仁(去皮尖十五枚)
水煎熱服取汗
桂枝湯 治頭痛身痛有汗惡風惡寒者
桂枝 白芍 生薑(各三錢) 甘草(二錢) 
熱服或用五積散亦妙
大秦艽湯 治風邪在經熱多寒少而為偏枯疼痛發熱者
當歸 芍藥 白朮 生地 熟地 川芎 甘草 茯苓 防風 白芷 獨活 羌活 黃芩 秦艽 石膏(各一錢) 細辛(五分) 
水煎服熱盛加知母如天寒加生薑胸痞加枳實
輔正驅邪湯(新) 治氣血兩虛外受風寒難以疏散須攻補交用
當歸(三錢) 熟地(四錢) 人參(隨便) 白朮(三錢) 茯苓(二錢半) 山藥(三錢) 甘草(一錢) 乾薑(炒一錢或用煨生薑錢半) 麻黃(一二錢) 桂枝(一二錢) 
如陽虛寒甚加附子頭痛加川芎白芷細辛骨痛加防風無力辦參用沙參三錢或威參一兩代之
三生飲 治猝中昏冒口眼歪斜半身不途痰氣上壅六脈或沉伏或浮盛者並宜服之
生南星(一兩) 生川烏(去皮) 生附子(去皮臍各五錢) 木香(二錢) 
共研每服五錢生薑八分水煎服
滌痰湯 治中風痰迷心竅舌強不能言
南星(薑製) 半夏(各二錢) 枳實(炒八分) 橘紅(一錢) 石菖蒲 人參 竹茹(各八分) 甘草(四分) 茯苓(一錢) 生薑(八分) 
水煎服
小續命湯 通治風痹痿厥外感等證
麻黃(去節) 人參 黃芩 白芍(煨) 甘草(炙) 川芎 杏仁(去皮尖炒) 防己 桂枝(各一錢) 防風(三錢) 附子(一錢) 生薑(六分) 
如有汗麻黃只用五七分如身熱不寒加知母梗米石膏去附子如無汗身涼加附子錢半無參者以沙參三錢代之
以下治似中風內傷昏憒宜調補之
大補元湯(新) 治氣血虛甚元氣將脫一時昏沉掉搖等證
人參(二錢) 淮山藥(炒二錢) 黃耆(蜜炒二錢) 白朮(二錢) 熟地(二三錢或多加) 當歸(二三錢) 山茱萸(一錢) 枸杞(二三錢) 甘草(一二錢) 五味(蜜炒七分) 杜仲(姜炒二錢) 
生薑八分紅棗三枚水煎服如元陽不足多寒者加附子肉桂炮姜之類如無力用人參者再加黃耆三四錢如氣滯減黃耆二分加去白陳皮一錢如血滯去山茱萸加川芎一錢如泄者去當歸加補骨脂錢半肉豆蔻一錢(麵炒)如腹痛喜按者加吳茱萸湯泡二次用一錢
左歸飲 治腎中之水虛不能養肝以致木動風搖昏倒等證
熟地(二三錢或重加) 山藥(二錢) 枸杞(二錢) 甘草(炙一錢) 茯苓(錢半) 棗皮(一二錢) 
如熱甚者加麥冬二錢五心熱者加元參錢半血熱妄行者加青蒿二錢腎熱骨蒸多汗者加地骨皮二錢上實下虛者加牛膝二錢血虛而燥滯加當歸二錢改用六味地黃丸亦為正治
右歸飲 治腎中之火虛元陽衰敗以致昏倒等證
熟地(用如前) 山藥(炒二錢) 棗皮(一錢) 枸杞(二錢) 甘草(炙一錢) 杜仲(姜炒二錢) 肉桂(一二錢) 附子(二三錢) 
如氣脫昏厥或汗或亂重加人參白朮如火衰不能生土為嘔噦吐痰加炮姜一二錢如泄瀉加肉豆蔻(麵炒)一二錢如小腹痛加湯泡吳茱萸五七分如淋帶不止加補骨脂一錢血少腰膝痛加當歸二三錢改用八味地黃丸亦為正治
凡此等證有火盛者即陽證也生地麥冬白芍龜膠知母地骨皮黃芩之類俱可揀用但使火去六七分即調治其本又有寒盛者即陰證也宜四逆湯理中湯之類主之
四逆湯 治陰證脈沉或中寒外熱身痛而厥自利等證
甘草(炙一兩) 乾薑(炮兩半) 附子(生用半枚)
水煎服如假熱外拒者用水冰冷服如腹痛加白芍一兩嘔者加生薑一兩咽痛者加桔梗五錢脈猶不現加人參
凡麻木不仁者以氣虛則麻血虛則木所以不知痛癢久則為偏枯痿廢最宜培養氣血勿誤認為痰
凡夏月抽搐昏倒熱傷氣也宜用清暑益氣湯重加參若伏陰在內而陽虛氣脫者用附子理中湯勿謂夏忌溫熱也
凡肥人猝香屬氣虛也或濕滯痰壅宜於痰門用清吐之法隨以四君六君及十全大補湯之類主之
凡一時昏倒歪斜抽搐等證而痰氣不甚者不可指為痰而妄用痰藥蓋恐燥血則肝失所養反至傷脾而痰愈盛也縱有痰者亦當察所從來又宜分其虛實若結胸阻滯以及昏迷不知暫用痰門吐法或用淡薑湯灌入以鵝翎探入喉中徐引其吐如是數次得吐氣通必漸蘇矣然後酌宜進藥因火為痰者宜清膈飲加竹瀝童便陰虛水泛為痰者六味丸陰虛屬火者八味丸脾胃虛寒不能運化而為痰者理中湯或溫胃飲及參朮二陳歸脾湯加煨姜之類主之然言有盡而病無定要在人之因證因脈而詳辨之耳
清膈飲 治痰因火動氣壅喘滿內熱煩渴等證
陳皮(去白錢半) 貝母(二三錢杵碎) 膽星(一二錢) 海石(二錢) 木通(二錢) 白芥子(五七分研)
水煎服如火盛而痰不降加竹瀝童便各半杯渴者加花粉一錢小水不利加梔子一錢如面赤喜冷加生石膏二三錢如大便閉結加大黃數錢
以下治風癱古方錄以便用
易老天麻丸 治一切風癱手足痿弱骨痛筋拘
天麻(祛風) 牛膝(強筋) 萆薢(祛風濕強筋骨) 元參(壯水制火各六兩) 當歸(和血十兩) 杜仲(鹽水炒七兩使筋骨相著) 生地(一斤益真陰或用熟地) 羌活(去骨節風八兩或五六兩) 附子(制四兩行經絡)
蜜丸或加川獨活五兩
地黃飲子 治腎虛氣弱語澀足痿
熟地 巴戟(去心) 棗皮 肉蓯蓉(酒洗去甲各二錢) 附子(制一錢) 麥冬(去心一錢) 五味子(六分) 石斛 茯苓 遠志(去心) 肉桂(各一錢) 石菖蒲(八分) 薄荷(三分) 
薑棗引水煎服
腎之脈循內踝上踹及股故虛則足痿不能行其直者挾舌本故虛則舌謇不能言地黃巴戟棗皮蓯蓉腎精不足者補之以味也附子肉桂陽不足者溫之以氣也遠志菖蒲使心氣下交也五味麥冬壯水之上源也茯苓石斛走水穀之府化榮衛而潤宗筋者也不及肝者以肝腎同源也諸臟各得其職則筋骨強而機關利矣蹇澀痿廢夫復何虞
附子理中湯 治脾胃虛冷嘔泄手足厥逆一切寒證
人參(無者以山藥三五錢炒黃代之) 附子(制) 乾薑(炒) 甘草(炙) 白朮(各二錢) 
水煎服若內寒而外假熱以水冰冷服之中有妙用
星香散 治中風痰盛或熱或涼之藥俱不便用者宜用此方
南星(生用四錢) 木香(五分) 生薑(八分) 
水煎服
備揀古採治中風至簡至穩神方於後以便取用
中風口噤荊芥穗為末服二錢又方黎蘆一兩煎防風湯浸透焙乾炒黃為末溫水調灌以吐風涎為效又方皂角去皮豬脂塗炙黃為末酒調服涎出即愈中風偏廢生附子一個去皮羌活烏藥各一兩為末每服四錢薑湯調下麻木癱瘓通身疼痛生川烏(連皮)五靈脂(有溏心者真)各二兩威靈仙二兩半為末酒糊丸每服先七丸後十丸鹽湯下忌茶中風昏迷形體不收此風涎上潮皂角二個去皮明礬五錢為末每用五分水調灌吐痰即效風邪癇病皂角四兩蒼耳草根莖葉(曬乾)二兩蜜陀僧一兩為末水糊為丸硃砂(細研水飛)三錢為衣棗湯下三四十丸病退只服二十丸名抵柱丸中風口眼歪斜新石灰醋炒調如泥左喎塗右右喎塗左又方巴豆七粒去皮右喎塗左手心左喎塗右手心正即洗之又方皂角去皮為末醋和右喎塗左左喎塗右凡中風昏迷口噤用皂角末吹入鼻中有嚏者生無嚏者死為肺氣已絕六經絕症口開為心絕手撒為脾絕眼合為肝絕遺尿為腎絕吐沫鼻鼾為肺絕皆不治凡厥逆痰壅口噤脈伏身溫為中風身冷為中氣又有痰為中風無痰為中氣古用烏藥順氣散治中氣此由喜怒憂愁所傷不可作中風治

三十論怔忡驚悸恐懼健忘

(附煩躁及宗氣動
怔忡者心中跳動不安如擊鼓然凡事不能用心一思更甚此由思索過勞心血虛損而然治者宜生血養心稍加涼血之味
驚悸者肝膽怯也凡有危險觸之或自汗或戰慄或眠多異夢或口中有聲經曰;「東方青色入通於肝發為驚駭」,由是子令母虛而心血不足又或遇事冗繁心陰耗損治宜安養心神滋培肝膽為主雖有客邪亦當知先本後標之義
恐懼者如人將捕之狀不能獨臥自知而自畏也經曰:「在臟為腎在志為恐」,雖與驚悸同類而實不同驚從外起恐由內生驚出於暫而暫者即可復恐積於漸而漸者不易解治宜以養心滋腎為主
健忘者心腎之不交也為事有始無終言談不知首尾治者宜補腎而使之上交養心而使之下降則水火交濟何健忘之有
煩躁者心中擾亂不寧也或病後勞後津液乾涸榮血不足或腎水下竭心火上炎故虛熱為煩甚則或至於躁治宜補後天之血以養心滋先天之水以壯腎則得矣
宗氣動者上或見於胸臆下或見於臍旁無時振撼不能安也經曰:「胃之大絡名曰虛里出於左乳下其動應衣宗氣泄也。」此惟陰虛於下則宗氣無根故氣不歸源患此者速宜節勞苦戎酒色養氣養精以培根本猶可及也若誤為痰火治之則危矣
以上諸證雖有心腎之分然陽統乎陰心本乎腎上不寧者未有不由乎下心氣虛者未有不因乎精以精氣原有互根之用也又須知人之所主者心心之所藏者神神之所養者血心血一虛神無所依而諸證自生治者或先養心或先補腎或早夜補腎中時補心或有兼熱者清之兼寒者溫之或又有兼痰者化之但痰有由生察其源乃可治也前輩多有謂屬痰者卻不數見後之人不必泥執古書因病情而揣摩之則隨機應變萬無一失矣

脈侯

寸口脈或微細或浮大而空皆心虛也或細數虛而有熱也動為驚止而復來亦為驚寸澀尺弱心腎兩虛也寸洪數尺虛微水不能利火也
天王補心丹 治心血虧虛跳動不安由用心太過而無血以養心也
人參(無者以時下之北條參二兩代之) 熟地(四兩) 當歸(酒蒸二兩) 麥冬(去心) 天冬(去心俱酒蒸各一兩) 柏子仁(微炒去油八錢) 棗仁(炒) 茯神(各一兩二錢) 丹參身(兩半) 遠志(去心八錢) 元參(七錢) 桔梗 五味(微炒) 石菖蒲(炒各一錢)
先將熟地當歸二冬搗如膏然後入各藥合研細末搗勻若干則加沸水不用蜂蜜恐引藥下墜也每丸一顆約三錢重用硃砂如小豆成粒者五錢細研水飛過候乾再研為衣每日飯後用沸水半杯磨化服即睡一刻或用一丸二丸亦隨其宜忌鐵並忌三白此方治一切心虛不寧讀書人常服此丹養心安神雖思索稍過亦覺無虞予四旬得是病服是丹至今七旬可如少壯時之用心無異若慮難制改為水藥不效
柏子養心丸 治勞心太過怔忡驚恐等證
柏子仁(用鮮白者以布包槌去油) 茯神 生地(酒浸若火衰者改用熟地) 當歸 棗仁(各二兩) 五味 犀角(鎊) 甘草(各五錢) 
上研極細末為丸用辰砂三四錢細研水飛過候乾加金箔二十張再研為衣午後臨臥津嚼一丸每丸約二錢重即用歸脾湯亦宜(方見不寐
心腎丸 治心腎俱虛怔忡健忘驚恐等證
淮牛膝(酒蒸) 蓯蓉(用極大而色鮮紅者酒洗) 熟地(各二兩) 菟絲子(酒蒸三兩) 人參(有者更妙) 黃耆(蜜炙) 當歸(酒浸) 山藥(炒) 鹿茸(酥炙) 附子(制) 茯神 五味子 龍骨(煅) 遠志(去心薑汁炒各一兩) 
先將牛膝蓯蓉熟地當歸搗成膏後入各藥合研細末加酒煮麵糊為丸棗湯或清湯下七八錢即改用心腎交補丸亦可(方見不寐門
溫膽湯 治心虛膽怯怔忡驚悸夢寐不寧
半夏 枳實 竹茹(各二錢) 陳皮 茯苓(各錢半) 甘草(炙一錢) 生薑(八分) 棗(一枚)
食遠服或加遠志七分棗仁蓮肉金銀煎服
七福飲 治大恐大懼損傷心脾腎氣而神消精竭飲食減少
人參(隨宜) 熟地(五七錢) 當歸(二三錢) 白朮(錢半) 甘草(炙一錢) 棗仁(錢半) 遠志(五七分) 
或加姜引如虛熱煩躁加麥冬二錢如腎經虛甚腰膝軟痛加杜仲枸杞此方平和任照證加入
平補鎮心丹 治心血不足時或怔忡夜多亂夢安心腎益榮衛
人參(隨宜) 龍齒(火煅水飛酒煮曝乾各二兩) 茯苓 茯神 麥冬(酒蒸) 五味 天冬(酒蒸) 棗仁(炒) 遠志(制) 山藥(薑汁炒各一兩) 當歸(酒蒸二兩) 車前子 柏子仁(去油各八錢) 石菖蒲(炒長五錢) 熟地(三兩) 
先將二冬地搗化後入各藥合研細末加沸水和為丸約二錢多一顆用辰砂五錢細研水飛候乾加金箔三十張再研為衣每日飯後沸水磨服一二顆即睡一刻忌鐵
茯苓飲子 治水停心下跳動有聲不能自安
赤茯苓(去皮) 白茯神(去木) 半夏 麥冬(去心) 橘紅(各二錢) 檳榔 甘草 沉香(忌火宜磨水合服各一錢) 
姜三片食遠服
一味鹿角膠 治肝傷失血不能養魂睡即異夢驚怖
真鹿膠每用三錢以酒蒸溶空心服日三次五日自安凡草木之藥力薄惟鹿角大補精血血旺而魂藏於肝矣
茯神散 治膽與胃不足心神恐怯
茯神(錢半) 遠志 防風 白朮 前胡 人參(隨便) 桂心 熟地 枳殼(各一錢) 菊花(七分) 細辛(四分) 
姜三片溫服
硃砂安神丸 治心血不足肝火不清血熱多驚
生地(一兩) 當歸(一兩) 甘草(五錢) 黃連(五六錢) 
水泛為丸硃砂另研水飛為衣有熱者必有脈與證可憑方用黃連否則去黃連加梔仁青蒿之類
七味地黃丸 治宗氣動能應衣補陰以舒氣也
熟地(八兩) 棗皮(四兩) 山藥(四兩) 茯苓(三兩) 澤瀉(兩半) 丹皮(二兩) 肉桂(三兩) 當歸(三兩) 白芍(二兩) 
煉蜜為丸每早淡鹽水送下
滋陰靜鎮湯(新) 治宗氣不歸源由精氣虧虛不能斂攝也
熟地(三錢) 棗皮 淮藥 枸杞(各錢半) 五味(七分) 肉桂(錢半) 巴戟天(一錢) 
煎服或為丸亦可

三十一論泄瀉

(有脾虛風寒濕熱傷暑積滯下陷數種
內經之論泄瀉有風寒濕熱之異又有清氣在下則生飧泄統而論之脾胃為主胃司納受脾司運化脾氣一強自能勝濕無濕則不泄故經曰:「濕多成五泄。」若土虛不能制濕則風寒與熱皆得干之而為病人亦知補脾以止泄而不知胃陽主氣脾陰主血概用辛溫燥熱之劑這致胃火益旺脾陰愈傷由是胃干而腸澀脾臟漸絕而死蓋以土雖惡濕亦必賴潤乃得生物安可徒用辛熱乎要之治法不一不可泥執一曰淡滲當利小便而泄自止(然亦有不可利者條析於後)一曰升提氣不上升而下陷惟升葛之屬能鼓胃氣上騰且風藥能燥濕也一曰清涼熱淫所至暴注下迫宜用苦寒以清之也一曰疏利痰凝氣滯食積水停皆令人泄隨證祛逐勿使存留所謂通因通用也一曰甘緩泄而趨下甘為土味可以緩中善禁急速也一曰酸收瀉下者必氣散而不能收惟酸可以助收肅之權也一曰燥脾瀉由脾濕濕由脾虛倉廩得職水穀自分也一曰平肝木旺侮土土虧不能止水其病在肝宜平肝乃可以補土也一曰溫腎腎主二便封藏之本雖屬水位真陽寓焉脾虛者補腎之陽火以生土也一曰固澀泄久道滑雖補無功須行澀劑庶撥度合節也凡是十者治瀉之法已無遺蘊然先後重輕之權豈能預設須於臨證之頃圓機靈變可也至於難經所謂脾大腸小腸俱有泄者宜照上因證因脈治之又言大瘕泄者即腎泄也每在五更天明之時腎屬水旺於子腎之陽虛命門火衰不能鍵閉故將交陽分而陽無以長止有陰寒則瀉治宜補火尤要於補氣若大便欲出而痛者是精已竭而復耗之則大小便牽痛是宜補腎(方法列後)列若誤用利藥再損元氣則肢體腫脹而斃矣可不慎哉
凡泄瀉之病多小水不利水穀分則瀉自止故曰治瀉不利小水非其治也然亦有可利者有不可利者如暴注新病形氣脈氣壯旺者酒濕過度口腹不慎者實熱閉澀者小腹脹滿水道痛急者皆宜利之然利之而仍不利者是濕熱閉塞膀胱入水之路故用利藥不應予有獨得之秘一刻即效方載於下若病久者陰不足者脈證多寒者形虛氣弱者口乾非渴而不多飲又不喜冷者皆不可利蓋虛寒之瀉本非水有餘實因火不足本非水不利實因氣不行夫病不因水利則亡陰瀉由火虛利復傷氣倘不察其致病之本則未有不愈利愈虛而速其危者矣凡瀉水而腹不痛是濕宜燥滲之飲食入胃不住或完穀不化是氣虛宜溫補之腹痛腸鳴瀉水痛一陣瀉一陣是濕而有熱宜清利之時瀉時止或多或少是痰積宜豁之腹痛而瀉瀉後痛減者是食積宜消之實者宜下之如久瀉不禁者宜補而兼澀脾氣下陷者補而兼升
淡滲湯(新) 治新病水泄小便短少而黃或口渴腹痛不拘男婦大小服之立效
蒼朮(一錢五分) 厚朴(姜水炒一錢) 生白芍(一錢三分) 甘草(一錢二分) 扁豆(三錢) 赤茯苓 建澤瀉 淮木通 豬苓 宣木瓜(各一錢) 陳皮(八分) 川萆薢(四錢足) 車前子(八分) 廣木香(三分煨熟)
同煎不用引每味揀道地上料稱足分量多水煎服一刻即愈此方得力在多用萆薢以能清膀胱入水之路庶不入大便而泄止矣如受寒邪身痛發熱加桂枝一錢如頭痛加白芷川芎各一錢北細辛二三分如虛寒腹痛喜按者加砂仁真藿香各八分如夾食者加神麯麥芽各炒八分如舌黃口渴喜冷者加黃芩一二錢生石膏三錢或加黑山梔八分
升陽除濕湯 治春傷於風夏生飧泄謂完穀也所謂下者舉之是也
蒼朮(一錢三分) 柴胡 防風 羌活 神麯(炒) 澤瀉 豬苓(各八分) 陳皮 麥芽 甘草(炙各四分) 升麻(七分) 
姜三片溫服如脈虛體弱者加人參更妙
清涼湯(新) 治濕熱瀉痢或發熱喜冷或腹痛手不可按或所瀉者臭惡而熱或小水痛而赤是暴病脈實者可用
白芍(一錢三分) 甘草 梔子 茯苓 澤瀉 黃芩 枳殼 木通 黃連(各一錢) 
溫服如大便帶血加熟大黃一錢當歸一錢如內熱甚者或加黃柏膽草
疏利湯(新) 治食積水停痰凝氣滯肚腹脹痛或生冷寒濕傷臟邪實霍亂泄利初起者宜察虛實用之
陳皮(一錢) 法半夏(錢半) 茯苓(二錢) 甘草(炙一錢) 厚朴(姜水炒) 烏藥 豬苓 澤瀉 神麯(炒各錢半) 吳茱萸(開水泡焙乾七分)
食遠溫服如氣痛甚者加木香五分砂仁七八分如寒濕甚者小便短赤加蒼朮錢半如腹痛喜熱喜按者加炮乾薑一錢如小便短大便多水者加萆薢四錢木香四分煨用
甘緩湯(新) 治泄瀉急而趨下不能少停此脾氣虛而下墜也
人參(少者用山藥四錢炒黃代之) 白朮 茯苓 甘草(炙各錢半) 升麻(五分) 陳皮(七分) 苡仁(炒) 芡實(炒各二錢) 木瓜 白豆蔻肉(炒研各一錢) 
紅棗四枚溫服此小便清而大便泄也或加肉豆蔻(麵包煨)一錢煨木香四分
燥脾湯(新) 治脾胃虛寒濕淫轉甚泄瀉不止
白朮(二錢) 茯苓(錢半) 甘草(炙) 乾薑(炮) 砂仁(炒研) 藿香 肉桂(各一錢) 肉豆蔻(飯或麵包煨一錢) 
紅棗生薑引如泄而水多者加蒼朮錢半如寒甚肚痛者加附子一二錢如氣滯作痛者加木香五分或丁香四五分吳茱萸(制)七八分
漿水飲 治暴泄如水身冷汗出脈弱氣少口不能言此為急病
半夏(薑製三錢) 良薑(八分) 乾薑(炮) 肉桂 甘草(炙) 附子(各錢半) 
水煎頻服或加人參更妙
茱萸斷下丸 治臟腑虛寒腹痛泄瀉
吳茱萸(湯泡焙乾二兩) 赤石脂 乾薑(炮各一兩五錢) 艾葉(炒) 縮砂仁 肉豆蔻(麵包煨) 附子(各一兩) 
共為末麵糊丸每服三錢米湯送下
酸收丸(新) 瀉久者必氣散不收無能統攝用酸以固之
人參 山藥(炒) 白朮 甘草(炙各三兩) 高良薑(兩半) 訶子肉(二兩) 石榴皮(醋炒二兩) 白石脂(二兩) 五味子(一兩) 
共為末醋糊丸米湯下如下焦作脹用枳殼腹皮木香陳皮煎湯送丸
平肝補脾湯(新) 治木旺侮土脾虛發泄
當歸(土炒錢半) 白芍(酒炒一錢) 沙參(三錢) 白朮 茯苓(各二錢) 白豆蔻肉(炒研八分) 木瓜(一錢二分) 肉桂(錢半) 甘草(炙一錢) 
水煎服一友逢交春日發泄一早十餘次至立夏便止二十多年凡補脾止瀉之藥遍投不效及診其脈系左關強右關弱余制此方用歸芍養肝桂平肝四君子補脾一服立愈後不再發
溫腎湯(新) 治五更及天明發泄多年不愈者乃命門火衰也
熟地(八兩) 山藥(炒) 棗皮(醋蒸各四錢) 澤瀉(一兩二錢鹽水浸) 茯苓(三兩) 補骨脂(酒炒三兩) 菟絲子(淘去泥沙酒蒸四兩) 五味子(微炒二兩) 肉桂(四兩) 附子(四五兩)
先將地黃棗皮搗成膏後將各藥研末加山藥打糊為丸此八味去丹皮蜂蜜或不用澤瀉亦可蓋補真陰真陽則腎中之水火既濟而開闔之權得矣又何泄之不止乎
五味子散 治腎泄不進飲食
五味子(炒二兩) 吳茱萸(炒三五錢) 
為末每服二錢白湯調服或以山藥打糊為丸服更效
四神丸 治脾腎虛寒五更溏泄
補骨脂(炒四兩) 肉豆蔻(二兩) 五味子(兩半) 吳茱萸(湯泡炒一兩) 
共為末姜煮棗肉為丸米飲下
固澀丸(新) 治泄久道滑補之無益須用此澀劑庶可止泄
白朮 牡蠣(煅) 附子 乾薑 肉蔻(麵包煨) 赤石脂(各一兩) 訶子肉 石榴皮(醋炒各兩半) 枯礬(三錢) 五倍子(四錢) 
為末醋糊丸米飲下三錢並治直腸泄食入即出或加龍骨一兩
補中益氣湯(方見傷寒表證) 治腎傷虧損大小便牽痛而泄或莖中痛此湯加升麻送四神丸
又方以八味地黃丸料加五味子補骨脂多服乃痊不得以下滯有餘之證治之
凡腎泄忌用參朮補脾以土勝而水愈虧泄自盛也
凡脾胃虛寒下陷者用補中益氣湯加薑桂肉果補骨脂脾氣虛寒不禁者用六君子湯加薑桂脾腎氣血俱虛者用十全送四神丸大便滑利小便短澀肢體漸腫喘嗽唾痰用金匱腎氣丸若大瀉如傾元氣漸脫者用大劑四君子湯加乾薑附子烏梅五味子若稍緩則無及矣大抵諸泄證必先分利後實脾土益元氣無不全愈若不論虛實而早兜澀遺害不小
胃脈虛則泄脈虛按之滑者必下痢腎脈小甚為洞泄肺脈小甚為泄泄脈洪大者逆下痢日十餘次脈反實者死腹鳴而滿四肢清削泄甚十五日死下則泄瀉上則吐痰為上下俱脫食入即下為直腸泄難治六腑氣絕於外者手足寒五臟氣絕於內者利不禁甚者手足不仁為難治
備揀古來治泄瀉至簡至穩神方於後以便取用
脾虛冷泄用補骨脂(炒)四兩肉豆蔻(生用)二兩為末以姜煮棗肉搗糊為丸鹽湯下鶩泄澄徹清冷中有糟粕小便清白中寒也用附子理中湯洞瀉盡水用胃苓湯泄而腹脹諸藥不效用益智仁二兩煎服老弱虛泄用附子赤石脂各一兩醋糊丸米湯下多年脾泄吳茱萸開水泡焙乾每用三錢水煎入鹽少許服之立止以茱萸能暖膀胱通水道故大腸自固能分清濁也泄不止用白龍骨白石脂等分為丸紫蘇木瓜湯下久泄用酸石榴皮研末米湯下寒泄並小便精出用赤石脂乾薑各一兩胡椒五錢為末醋糊丸米湯下火泄者食入即出以火性急速無容克化經謂邪熱不殺穀也用黃芩白芍各二錢甘草一錢如腹痛加桂二分如泄有膿血加黃連此脈證俱實不似直腸泄宜溫宜澀也酒濕泄用葛花解酲湯此因酒之濕熱也而亦有因酒生寒濕者以酒性去而水性留為寒也惟峻補命門則可有治法在酒證門宜細閱之

三十二論嘔吐

嘔吐之證有虛有實實者邪氣實也或因寒滯者必多疼痛或因食滯者必多脹滿或因氣逆者必脹痛連於脅肋或因火鬱者必煩熱燥渴脈洪而滑或因外感者必頭痛身熱脈數而緊或邪傳少陽者必乾嘔耳聾脅痛潮熱或邪在陽明者必大嘔大吐此宜去邪而嘔自愈也虛者胃氣虛也以上所言諸證皆無而忽為嘔吐無常時作時止食無所停而見食則嘔氣無所逆而偶觸則嘔或身背或飲食微寒則嘔或吞酸或噯腐或時苦噁心而嘔或因病誤用寒涼本無嘔而致嘔者或食入上焦而即吐者或食入下焦積久不化而嘔者凡此皆屬虛證補固然矣然胃本屬土非火不生非暖不化此際或用溫熱之藥以暖胃或補君相之火以生土故曰:「脾愛溫而惡寒土惡濕而喜燥。」所以東垣脾胃論特著溫補之法庸可忽哉而河間言嘔因胃火上炎而然此特一端不過十之一耳不如孫真人曰,「嘔家聖藥是生薑」,此的確之見也使其中或虛或實辨之不真不可施治
凡嘔家皆以胃氣為言使果胃強脾健則所食皆化何至嘔吐而茲略有所觸便不能勝倘非胃氣虛弱何以至此但或有停滯不已者是又虛中有實不得不暫從清理然後可以培補至於中氣虛困之甚者是又所急在虛宜先顧元氣而略加清理此中本末先後貴有權宜
吐傷津液必口渴不可誤認為火投以涼藥為害不小
嘔家用生薑以氣逆者散之若胃虛穀氣不行當以參術補胃推揚穀氣為妙(宜白朮人參茯苓半夏甘草橘皮陳朮苡仁谷糵煮就時時呷之)若徒用辛溫愈增燥熱而莫止也
乾嘔屬氣逆噁心屬胃傷嘔苦邪在膽經吐酸者責之肝臟嘔清水者多氣虛吐蟲者皆胃冷
嘔吐病宜從治不宜寒涼在東垣則全用溫藥在丹溪雖用黃連亦兼蒼朮茱萸之類蓋得熱則行火旺而脾健運矣嘔而脈弱小便複利身熱見厥者死嘔吐大痛色如青菜葉者死
加味二陳和中湯(新) 治一切嘔吐照後加入
陳皮(去白八分) 半夏(二錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 蒼朮(一錢三分氣不宜者勿用) 厚朴(姜炒一錢) 砂仁(炒研七分) 竹茹(一錢) 生薑(三錢) 
水煎服如喜熱惡寒肢冷脈遲此傷於寒也如丁香一錢去竹茹甚則加附子或用理中湯加附子並宜冷服蓋冷遇冶相須而入自不吐出如熱嘔喜冷惡熱煩躁引飲脈數而洪加黃連(姜水炒)一錢梔子(炒黑)八分枇杷葉乾葛各錢半入蘆根汁合服其聞食氣而嘔藥下亦嘔關脈洪者並用蘆根汁以治其熱
加味小柴胡湯 治少陽證耳聾脅痛乾嚥潮熱用小柴胡湯(方見傷寒表證)加竹茹二錢生薑重用三錢煎服
丁香安胃湯 治脾胃虛寒不時嘔吐
丁香(五分) 黃耆(炙二錢) 人參 甘草 當歸 蒼朮 吳茱萸(炮焙) 草豆蔻(各一錢) 陳皮(八分) 柴胡(酒炒) 升麻(蜜炒) 黃柏(各三分) 
水煎服或加生薑引
藿香平胃散 治內傷飲食填塞太陰嘔吐不已
真藿香 厚朴(姜水炒) 陳皮(各一錢) 蒼朮(錢半) 砂仁 甘草(炙各五分) 神麯(炒八分) 
姜一錢棗二枚水煎服
加味異功散 治胃虛而嘔不喜飲食
人參(或用山藥炒黃四錢代之) 白朮 茯苓(各錢半) 甘草(炙) 陳皮 砂仁(炒研) 藿香(各五分) 神麯(炒七分) 陳米(一合)
順取流水煎沸泡伏龍肝擂細攪渾放冷澄清入前藥加薑棗煎服
四君子湯 治胃口有痰心中欲吐不吐欲嘔不嘔雖曰噁心實非心病
人參 白朮 茯苓(各錢半) 甘草(炙一錢) 生薑(二三錢) 
或二陳湯加生薑甚者理中湯
家秘理中湯 治中寒嘔吐陰盛格陽不納藥者
人參 白朮(三錢) 乾薑(炮錢半) 甘草(炙) 附子(各一錢) 
煎就去渣入童便獖豬膽汁各半杯再煎一二沸服之神效
蘇葛二陳湯 治酒傷作嘔面赤口渴煩躁噁心連日不寧
陳皮 甘草(各一錢) 半夏 茯苓(各錢半) 黃連(姜水炒) 梔子(炒各八分) 蘇葉(六分) 乾葛(二錢) 
水煎熱服乃效
吐酸水或綠水肺弦急出寸口屬火上逆以二陳湯加吳茱萸一錢(開水泡一次用)黃連柴胡各八分或平胃散氣逆者加香附
丹溪茱連丸 治嘔酸吞酸
黃連(土炒兩半) 吳茱萸(泡焙一兩) 陳皮 蒼朮(米泔浸) 黃芩(土炒) 桔梗 茯苓(各一兩二錢) 
共為末神麯糊丸綠豆大每服二三十丸少用開水送下即睡一刻
小半夏湯 治停水嘔吐
半夏(二錢) 茯苓(錢半) 
生薑汁合服
備揀古來治嘔吐至簡至穩諸方於後以便取用
脾胃氣虛胸膈不利者用六君子湯壯脾土生元氣若過服辛熱之劑而嘔吐噎膈者用四君子加芎益脾土以抑陰火胃火內格而飲食不入者用六君子加芩清熱養胃食入嘔出用六君子加木香炮姜溫中補脾若服耗氣之劑血無所生而大便燥結者用四君子加芎補脾生血若火逆衝上食不得入者用四君子加山梔黃連清熱降火若痰飲阻滯而食不入者用六君子加木香山梔補脾化痰若脾胃虛寒飲食不入或入而不化者用六君子加木香炮姜溫補脾胃更非除房勞調飲食節厚味者不治年高無血者亦不治嘔逆不得下者用五靈脂狗膽汁丸服痰飲吐水因冷飲傷脾用赤石脂一斤研末酒下服盡後則終身不吐痰水又不下利補五臟令人肥健治痰熱用葛根麥冬黃連梔子滑石石膏之類細辛同丁香治寒咽蒼朮暖胃白朮補胃艾葉治吐清水半夏治寒痰藿香治吐逆白豆蔻散冷氣寒痰用附子半夏生薑煎服宿食嘔水用良薑其餘益智仁乾薑生薑蜀椒胡椒吳茱萸丁香俱暖胃止嘔之品如栝蔞杏仁桃仁蘿蔔子山梔皆能作嘔忌用
凡蟲作嘔治法在諸蟲門

卷十一·雜證

三十三論黃疸

(有實有虛有表邪
是證皆謂之濕熱而有黃汗黃疸谷疸酒疸女勞疸之分總不出乎虛實二證即韓祗和所云陰疸陽疸也經曰:「已食如飢者即實證也。」多因脾濕不流鬱熱所致其脈洪滑有力或身熱口渴消穀善飢二便燥赤等證但須清火利濕火退則溺清而黃自退矣又曰:「安臥脈小不嗜食者即虛證也。」此非濕熱為病而全由氣血之敗或則七情傷臟或勞倦傷形或因中氣大傷不能生血所以血無華色而色敗矣其為病也有困倦眩暈畏寒少食大便不實小便如膏等證治者宜補心腎之虛氣血復而黃自愈若但見色黃不察脈證視為濕熱而治以茵陳梔子瀉火利水等劑是速其斃又有表邪未清而發黃者傷寒汗不能透而風濕在表者或自表入里而濕熱鬱於陽明者皆變黃疸表邪未解者必脈浮少汗發熱身痛宜從汗散濕熱內郁者脈息緩滑煩熱多汗治宜分消清利若陽明實邪內郁而痞結脹滿者宜先下之然後清其餘熱則自無不愈
凡黃疸難治證寸口無脈鼻出冷汗腹脹形如煙燻搖頭直視環口黎黑油汗發黃久之變黑者皆難治
梔子茵陳湯(新) 治身熱發黃小水不利脈實口渴
梔子(七枚) 茵陳 澤瀉 黃柏 赤苓(各三錢) 甘草(一錢) 
如大便燥結加大黃四錢口渴加生石膏五錢水煎空心服
茵陳四苓散 治濕熱黃疸小水不利
白朮 豬苓 茯苓 澤瀉(各錢半) 茵陳(二錢) 
或加梔子
壽脾煎 治心脾虛損六脈微弱身發黃疸
白朮(二三錢) 當歸(二錢) 山藥(二錢) 甘草(炙一錢) 乾薑(炮一二錢) 棗仁(錢半) 遠志(五七分) 蓮肉(去心二十粒) 人參(隨便)
水煎服如腎經之陰虛者用六味丸腎中之陽虛者用八味丸
四君子湯吞八味丸 治疸證服解利藥不止或口淡腳軟寒熱尿濁皆為虛甚若再服涼藥通利自必脾虛腎涸而危
茵陳附子湯 治身熱發黃汗不止者此陰黃虛寒證也
附子(制急則生用三四錢) 乾薑(炮一二錢) 茵陳(二錢) 
水煎服或去乾薑加炙甘草治脈細身冷黃疸陰證
桂枝加黃耆湯 治表邪外閉脈浮發黃當以汗解之
桂枝 白芍 生薑(各三錢) 甘草(二錢) 黃耆(蜜炙二錢) 大棗(四枚)
熱服覆取微汗
柴芩兩解湯(新) 治表邪未解里證又熱尿赤口渴煩躁脈滑數者
柴胡(二錢) 黃芩(三錢) 梔子(一錢) 
黃疸加茵陳二錢溫服
柴陳五苓散 治濕熱發黃小水赤黑煩渴發熱
白朮 茯苓 豬苓(各錢半) 澤瀉(二錢二分) 肉桂(錢半此五苓散) 加茵陳(三錢) 車前子(一錢) 木通 柴胡(各錢半) 
燈草引酒疸加乾葛
凡一身盡痛而黃者濕熱在表也不痛病在裡也乾燥者熱盛也在表者汗之半表半裡者和之在裡者下之若小便自利當與虛勞小建中湯若黃色不變欲自利腹滿而喘不可除熱除熱必噦宜小半夏湯皆不可拘於茵陳也
小建中湯 治虛勞腹痛肢疼煩熱咽乾並遍身黃疸
甘草(炙) 桂枝 生薑(各三錢) 大棗(二枚) 白芍(四錢) 膠飴(二合)
以前六味煎成去渣入膠飴火烘微解溫服嘔則不用飴以其甜也
小半夏湯 治嘔吐及噦氣身黃
半夏(五錢) 生薑(二錢半)
煎服
養勞湯 治五疸虛弱心悸耳鳴寒熱氣急溺濁宜作虛勞治
人參(隨便) 黃耆(蜜炙) 當歸 白朮(各錢半) 桂心 甘草(炙各一錢) 白芍(酒炒二錢半) 生地 茯苓(各一錢二分) 遠志(八分) 五味子(炒搗五分) 陳皮(七分) 
生薑五分棗二枚水煎食前服
火府丹 治心經積熱小便淋澀黃疸渴甚
生地(杵膏二兩) 木通(一兩) 黃芩(炒一兩) 
蜜丸木通湯下
茵陳四逆湯 治發黃脈沉細而遲肢體逆冷腰以上自汗
茵陳(四錢) 甘草(炙二錢) 乾薑(炮三錢) 附子(生炮三錢) 
溫服
小便色白為無熱小便色黃赤為濕熱小便不利無汗為實小便清利自汗為虛年壯氣實脈大易愈脈小溺利不渴者生脈洪泄利而渴者死寸口近掌處無脈口鼻冷有黑色起者死疸病渴者難治不渴者易治疸毒入腹喘滿者死老人氣虛脈微難瘥黃疸日久變為黑疸喘滿者死急以土瓜根搗汁六合頓服黃水從小便出即愈
備揀古來治黃疸至簡至穩神方於後以便取用
黃疸脈實大便秘小便赤總以茵陳大黃山梔為主身黃脈沉細不渴者無火也茵陳橘皮生薑白朮各三錢半夏茯苓各二錢溫服切忌涼藥秦艽一味諸黃宜用能逐陽明濕熱從外而出效大而性和平不可用涼藥傷脾有腎虛不能行水水浮於外郁久變熱而為黃用金匱腎氣加麥冬作湯飲之以脈弱便清故也黃者脾之色也脾色外見則內虛矣虛則運化不及濕熱拂鬱而然故書曰疸不用分其五同是濕熱是脾為本而濕熱為標也治宜補脾用四君歸脾之類而導水次之黃疸溺赤用茵陳梔子各三錢秦艽升麻各四錢為末每用三錢煎服五種黃疸用秦艽酒浸絞汁每日空心多服白鮮皮治諸黃及風痹要藥黑疸危疾也用栝蔞根搗汁服小兒加蜜谷疸因食得勞疸因勞得脈實尿赤用膽草一兩苦參二兩牛膽汁丸服凡黃用雞子連殼燒研淡醋調服鼻中出蟲為效甚者不過用三次時行黃病以酒醋浸雞子一夜吞白數枚酒疸用茵陳乾葛梔子等分研末取田螺一二個擂爛酒服

三十四論痹證

經曰:「風寒濕三氣雜至而為痹。」痹者閉也以血氣為邪所陰不得通行而為痛風氣勝者為行痹以風行無定走注歷節為痛此陽邪也治宜補血以散風蓋血足而風自滅也然散風藥中而祛寒利濕之味仍不可缺寒氣勝者為痛痹以血氣受寒則凝留聚為痛此陰邪也治宜補火以散寒蓋辛溫可以散寒也然散寒藥中而疏風燥濕之品仍不可缺濕氣勝者為著痹以血氣受濕則滯而肢體沉重麻木不仁或痛在一起此亦陰邪也治宜補脾以燥濕蓋土強可以勝濕也而祛風解寒之味仍不可缺觀經雜至二字言風寒濕三邪交受也觀三言邪有偏重也而互受其邪者即輕亦宜兼治之若欲辨其陰陽陽證多熱或見發熱頭痛等證或得汗而解者此即傷寒中風之屬也宜於傷寒門真中風門參閱治之如即受寒邢而無發熱頭痛又無變證或有汗無汗而筋骨之痛如故外無表證此陰邪直入陰分經曰:「邪入於陰則痹是也。」然痹屬陰邪故寒者多而熱者少縱有熱者亦不過於三因之內郁久而變熱非另有熱痹一證也大抵由真陰真陽虧損故三氣得以乘之而為痹宜補真陰扶元陽使寒邪自去不得概用治標之劑再傷元氣又宜知痛者可治以正氣尚與邪氣爭也彼不痛者止有邪而無正也治亦無益醫者其知之乎此外如五臟六腑之痹在七情飲食固能致之然必重感於邪而內速臟氣始合而為痹此亦兼證耳宜細察以兼治之可也
五積散 治一切痹病初起凡風寒濕中之身痛骨節痛等證
當歸 白芍(各一錢) 蒼朮(一錢三分) 陳皮 厚朴(姜炒) 半夏 白芷 茯苓 枳殼(各一錢) 乾薑(炮) 桔梗 麻黃 肉桂 甘草(炙) 人參(山藥可代) 川芎(各八分)
生薑五分蔥白三莖溫服
小續命湯 通治八風五痹痿厥疼痛等證
麻黃(去節) 人參(無者山藥炒五錢代之) 黃芩 白芍 甘草(炙) 川芎 防己 杏仁(去皮尖炒) 肉桂(各錢半) 防風(二錢) 附子(七分) 
生薑四分棗一枚溫服如骨節間有熱痛者去附子倍白芍如骨節冷痛加桂枝如燥悶小便澀去附子倍白芍入竹瀝一合如臟寒下痢去黃芩防己倍附子加白朮熱痢去附子腳弱加牛膝身痛加秦艽腰痛加杜仲自汗去麻黃杏仁加白朮
養血祛風湯(新) 治風邪外中歷節腫痛脈浮澀者
當歸(二錢) 白芍(酒炒錢半) 熟地(錢半若血虛有熱者改用生地) 秦艽(錢半) 防風 獨活(各一錢二分) 羌活(一錢) 桂枝(八分) 陳皮(七分) 松節(四錢) 
溫服
益火散寒湯(新) 治寒邪外中身體切痛脈弦緊者
肉桂(錢半) 乾薑(炮一錢) 桂枝(八分) 羌活(七分) 蒼朮(一錢) 秦艽(二錢) 防風(一錢) 甘草(八分) 陳皮(八分) 
姜引如寒甚者加附子如手臂痛甚加片子薑黃海桐皮如寒邪滯者加麻黃白芍
補土燥濕湯(新) 治濕邪外中身痛沉重脈沉細澀者
山藥(炒三錢) 白朮 茯苓(各錢半) 甘草(炙) 羌活(八分) 防風 秦艽 防己 蒼朮(各一錢) 
薑棗引如寒濕者加肉桂或加附子如濕熱者加黃柏如腳膝痛者加川牛膝如小便短澀加澤瀉豬苓
加味五痹湯 治五臟痹證
人參(或以山藥三錢代之) 白芍(煨) 茯苓 川芎 白朮 當歸(各錢半) 五味子(十五粒) 細辛 甘草(各五分) 
姜一片食遠服如心痹加遠志茯神麥冬犀角如肝痹加棗仁柴胡如腎痹加獨活肉桂杜仲牛膝黃耆蓽薢如肺痹加紫苑半夏杏仁麻黃如脾痹加厚朴枳實砂仁神麯以上加法在人變通而已
加味二妙散 治濕熱痹病骨節疼痛如火之燎或麻木痿軟
當歸 川牛膝 川蓽薢 防己 龜版(酥炙各二錢) 蒼朮(三錢) 黃柏(二錢) 
溫服或加分量醋煮麵糊為丸湯下百丸
大防風湯 治足三陰虧損風寒濕乘虛侵入發為痹證
人參 白朮 防風 黃耆(蜜炙) 熟地 杜仲(各二錢) 白芍 牛膝 羌活 附子(各一錢) 肉桂 甘草(炙各七分) 川芎(錢半) 當歸(錢半) 生薑(一錢) 
水煎服此方標本悉治可謂穩協
備揀古來治痹至效至穩簡易諸方於後以便取用
風寒濕痹通身麻木或疼痛用生川烏末四錢苡仁末二錢入米粥內再熬下薑汁一匙蜜三匙日三服凡一切痛風及男女多年難治者用威靈仙研末酒調服得下利二次即停藥忌茶以甘草湯代之凡牛羊鵝雞俱忌此味治痛風要藥也中濕骨節痛用白朮一兩酒煎服凡一切痹痛宜用麻黃烏藥防風羌活秦艽威靈仙防己獨活松節之屬因血虛氣虛及寒濕等證隨便加固本之藥為主薄桂味薄能橫行手臂領南星蒼朮至痛處成功威靈仙治上體痛風漢防己治下體痛風然虛弱人當以氣血藥兼之方能運行濕痰濁血流注為病在下焦惟烏附氣壯可為引經不可為主治下焦濕痛惟三妙散最效(蒼朮三錢黃柏二錢炒川牛膝二錢夜服十指麻木胃中有濕痰死血也宜二陳湯(陳皮半夏茯苓甘草)加蒼朮白朮紅花桃仁附子上身骨節盡痛用防風乃治風勝濕仙品

三十五論便血

(新者為腸風下血不痛有虛有實久者為臟毒下血腹痛有熱有寒
經曰:「陰格傷則血內溢而便血。」傷者言風熱之外邪也又云:「陰結者便血一升再結者二升。」此言陰氣內結不得外行滲入腸間乃寒濕生災而陰邪之勝也大凡陽邪陰邪俱能傷胃而使血下故也雖血之妄行多由於火然火證之外又有脾胃陽虛而不能統血者有元氣下陷而血亦陷者有病久滑泄而血因以動者大都有火者則血熱無火者因虛滑故治血者當以辨虛實為要或熱或濕或風或冷或虛及新久之異以治之不可純用寒涼即用涼藥必加辛味為佐久不愈者當用溫劑以補脾土使能統血而血有所歸也又要兼酸澀之味者是欲少斂之也藥多用酒炒者是欲升舉之也收斂之後仍和氣血厚腸胃使陰絡無復傷之患耳
腸風者其腹不痛血清而色鮮邪由外入隨感而見者也臟毒者大腸濕熱久積遂生窠穴為積血之所從便之前後而來其腹則痛血濁而色黯雖有毒名卻無毒也若血射如線者蟲痔也自肛門蝕孔處出也然毒有濕熱之辨濕毒下血者腹中不痛以 分利為主熱毒下血者腹中多痛以清涼為要
約榮煎 治便血因火者清熱止血並治酒毒濕熱下血
當歸 白朮 白芍(酒炒) 生地 茯苓 地榆 白石脂(煅醋淬) 黃芩 五味 丹參 川續斷(各錢半) 
水煎服若熱甚而血多與色鮮者加黃連防風各一錢黃芩倍用
臟連丸 治平素因陽臟多火遠年近日腸風臟毒下血不止
黃連(三兩) 槐米(一兩炒) 枳殼(五錢) 防風 甘草 槐角 香附 牙皂 木香(各二錢) 
用陳米一合同香附為末將豬臟洗淨入米與末縛定於砂鍋加水煮爛杵如泥將各藥研末搗勻為丸米飲下七八十丸忌一切辛熱之物
壽脾湯 治脾胃虛弱便血紫黑色陽虧而無熱證速宜溫補
白朮(二三錢) 當歸(二錢) 山藥(二錢) 甘草(炙一錢) 棗仁(錢半) 志肉(五分) 乾薑(炮一二錢) 蓮肉(去心二十粒) 人參(一二錢) 烏梅(二個)
水煎服若血脫不禁者加醋炒五倍子一錢如虛滑不禁者加鹿角霜二錢為末調於藥中合服氣虛者加炙黃耆二三錢氣下陷者加炒升麻五分兼溏泄者加補骨脂(炒用)一錢如陽虛畏寒者加附子一二錢如血去過多陰虛心跳身熱而脈細數者加熟地八錢或加倍即歸脾湯十全大補湯亦妙此際作血熱下行稍用涼藥則危矣
香梅丸 治氣血俱虛全無火證而血滑不能上者宜固澀之
烏梅肉 白芷 百藥煎(燒存性等分此五倍子釀成者)
為末米飲糊丸空心米欲下如無百藥煎即五倍子醋炒亦可腸風下血服之即上
烏梅丸 治大便下血如神
姜蠶(炒一兩) 烏梅肉(兩半)
為末蜜丸空心醋湯下或以補中益氣湯歸脾湯加烏梅五倍子五味子亦可
平胃地榆湯 治風寒之邪結於五臟蓄而便血是謂陰結
陳皮 厚朴 蒼朮 甘草 地榆 白朮 當歸 白芍 乾葛 茯苓 神麯 乾薑(炒) 香附(等分) 升麻(減半) 人參(無者以蜜炒黃耆加倍代之)
薑棗引空心服以風寒之邪內結不得外行宜溫散之
回陽湯 治陰陽將脫便血大下
當歸(三錢泄瀉者去之) 白朮(三四錢) 附子(制三錢) 乾薑(炮三錢) 熟地(五錢) 黃耆(蜜炙五錢或加倍) 烏梅(二三個)
水煎服加人參二錢更效若血再不止者加醋炒五倍子錢半凡內傷七情及勞倦以動血者此中氣不足故有嘔惡痞滿腹痛泄瀉寒熱不食等證陽敗於陰血色灰黑此胃氣大損脾元脫竭危劇證也即速速回陽猶恐不及而若輩猶云痰火不用補劑必致於斃殊為可憫大凡便血以脾胃藥收功
備揀古來治便血至簡至穩神方於後以便取用
便血不論新久用白礬七八分大人一錢五分研細末調入雞子內煎熟切作細塊空心白湯吞下又方用白芷為末每米飲下二錢又方用發灰五錢雞冠花柏葉各一兩為末臥時酒服三錢又方用白炭三錢枳殼燒黑五錢為末五更時米飲下二錢天明再服立愈忌油膩熱物又方石燕磨水常服又方用姜蠶炒一兩烏梅肉五錢醋糊丸淡醋湯下臟毒下血用豬臟洗淨入槐花末令滿縛定以醋煮爛搗為丸酒下若下血而泄體倦食減者是臟寒也用豬臟洗淨以吳茱萸末填滿縛定蒸爛搗為丸米飲下大便後血用五倍子末艾湯下一錢又方皂角炙槐實糠炒為末粟米湯下一錢又方用槐花荊芥穗為末酒服一錢又方用旱蓮草焙研末米飲下二錢臟毒下血乾柿餅燒灰米飲服三錢腸風下血木賊煎服凡純下清血者風傷肝也宜散風涼血下如豆汁者濕傷脾也宜清熱滲濕大腸下血及婦人崩漏用敗棕燒灰存性酒調或米湯調服二錢

三十六論小便不通

(有氣秘氣虛血虛痰壅熱結五種口渴而小便閉者屬實熱宜清利口不渴而小便閉者屬虛寒宜調補
經曰:「膀胱者州都之官氣化則能出。」夫氣何以不化也肺主上焦氣分肺熱則清化之源絕金不生水必口渴而溺竭矣須用清金之藥如生脈散之類為當或外感風寒肺受外邪宜用辛散之劑如麻黃湯之類為宜又有脾虛不能生金者則清氣不能上升濁氣何由下降經謂脾胃一虛令人丸竅不通用補中益氣湯以參耆溫脾以升柴提氣滋後天之化原虛則補母之妙用也如不渴而小便不利此屬下焦血分腎與膀胱為陰中之陰陰有熱閉塞其下流經曰:「無陰則陽無以化。」若用淡滲利水之藥乃陽中之陰非純陰之品陽何以化須用滋腎丸以純陰濟陽則化之速矣至於真陰虛者膀胱乾涸無水可利惟用六味地黃以補腎水若滋腎丸又所當禁恐知柏苦寒以傷腎元又忌淡味滲泄之藥以益涸其津液如真陽虛而不得小便者是即經曰:「無陽則陰無以生也」。急用八味地黃或用金匱腎氣湯如水寒冰凍得太陽一照而陰凝自流通矣更有痰壅則用二陳湯熱結則用八正散氣秘則用陳皮香附之屬
又必探喉而吐之譬如注水之器上竅開則下竅通是探吐一法為切要之妙方也(吐法載霍亂)
孕婦小便不通因胞被胎壓也內服補中益氣湯甚則探吐外令婦睡於榻上將榻漸次倒豎則胎上而溺通隨服升補之藥凡膀胱無水除陰虛之外尤有所因者當細辨之有因泄瀉水歸大腸而小水不通但治泄瀉泄止而水自利或用分利不過十之三耳有因大汗多汗氣從汗泄而小水不利者此當調治榮衛表氣收而小水自利有虛勞失血傷精水隨液去五內枯燥而小水不利者此當調補真陰血氣漸充而小水漸利凡此數者水泉既涸不可再加分利
凡小水閉塞危急之甚諸藥不效者速尋家種菊花根白者為高即雜色者亦可將根搗爛用生白酒沖和取酒汁溫而欲之神效又法……
凡有氣陰小永不通危困之極者用皂角蔥頭王不留行各六七兩煎湯一盆令病者坐浸其中熏洗小腹熱氣內達便即通矣若婦人搗蔥數莖納陰戶外加熏洗其通尤速
凡大小便俱不通必先通其大便而後小便自通八正散之類主之
黃芩清肺飲 治肺熱小便不利
梔子(三錢) 黃芩(錢半) 
水煎服
五苓散 治膀胱濕熱口渴小便不利並治淋澀作痛
白朮 豬苓 茯苓(各錢半) 肉桂(一錢) 澤瀉(二錢) 
水煎服
大分清飲 治熱閉不通莖中澀痛必有火脈火證
茯苓 澤瀉 木通(各二錢) 豬苓 梔子(或倍之) 枳殼 車前(各一錢) 
水煎服如內熱加黃芩黃柏之屬
益元散(即六一散) 治證同上
滑石(六兩) 甘草(一兩) 
研細末水調服
八正散 治臟腑蘊熱大便結秘若二便俱秘先用此以通大便則小便自通
車前 木通 滑石 山梔 甘草 大黃(煨) 瞿麥 扁蓄(各二錢) 燈心(五分) 
水煎服
滋腎丸 治腎虛熱結小便不通
黃柏 知母(各二兩酒拌陰乾) 肉桂(二錢) 
為末水和丸空心開水送二百丸若病急亦可煎服此治腎中屬虛陽而無陰以化也若腎中無火而陰無以生者惟滋陰藥中用桂附庶可直達命門設作火治則說矣凡病此者最難刻緩隨證服藥後必用探吐一法急則治標與病喉痹之用針刺等也病在實者清之利之似易見效若氣虛而陰者必其體弱年衰方有此證然病此必有其漸方其小便短少便時費力便宜速治若待其劇恐無及也又有濕熱之邢不在大腸膀胱而在精道壅塞隧路故二便秘宜用芡實茴香穿山甲倍用牽牛為末水調服
備揀古來治小便不通至簡至穩神方於後以便取用
小便不通用大蒜一枚梔子十二枚鹽二錢共搗貼濟並塗陰囊又方用蔥三斤切細炒熱熨臍下又方用苧麻根搗攤小腹及陰囊小便虛秘兩尺脈微弱用利水藥不效者乃腎中無陽虛寒證也用附子炮去皮一兩鹽水浸一刻澤瀉三錢煎服神效或加燈心三分更妙又方用桃枝柳枝木通川椒各一兩枯白礬三錢蔥白七個燈心一握水三十碗煎至十五碗用瓷罐盛之乘熱熏外腎小腹以被圍之不令風入若冷即易之再燒再熏良久便通如赤豆汁下其效大奇即垂危者亦救老人氣虛小便不通者用黃耆(蜜炒)二錢陳皮(去白)一錢甘草八分煎服小便閉小腹痛用木通滑石各五錢牽牛取頭末二錢燈心十莖蔥一莖煎服又方用甘遂大蒜搗貼臍以艾於藥上灸七壯大效又方用田螺少加鹽生搗敷臍下一寸三分即通此異人所授仙方又方用發灰二錢淡米醋湯調服

論小便不禁

(婦病載婦科)
小便不禁,《內經論肝膀胱之病不指為何邪所幹故後之議論不一令人莫得其旨而究之病在膀胱源在肺金也金生水肺乃水之高源肺虛則氣不上升下自不固母虛而子亦虛也宜補中益氣湯以補其母加山藥山茱萸牡蠣之類以固澀之或以補中益氣湯送腎氣丸庶得治本之道若肝腎陽氣不旺則膀胱不藏此其咎又在命門所以少壯者陰陽兩足夜少小便及至老年夜多小便者水火俱不足也治以八味地黃丸去澤瀉加骨脂即右歸飲亦妙有睡中遺溺者屬下元虛冷用五子丸縮泉丸悉效小兒之多小便由陽氣尚微不能約束宜於溫補不治亦不足慮至於氣脫而遣無所知覺大非古兆以參熟地附大劑為主加以固澀之味為佐則猶有可愈者但凡治小便頻數者切勿以熱擬熱必小便赤澀而痛縱有短少而艱澀者是腎水將竭及氣虛不傳送故也此際用涼用利則速其危矣
右歸飲 治下元虛寒小便頻數
熟地(四錢) 山藥(炒二錢) 棗皮(一錢二分) 枸杞(錢半) 甘草(炙一錢) 杜仲(薑製二錢) 肉桂(一錢五分) 附子(制二錢) 
空心服
五子丸 治小便頻數
菟絲子(酒蒸) 家韭子(炒) 益智仁 蛇床子(去皮等分) 茴香(減半)
上研末酒糊丸鹽湯下
縮泉丸 亦治小便頻數
烏藥 益智仁(鹽炒等分) 
為末山藥研碎酒煮糊丸空心鹽湯下
備揀古來治便數至簡至穩神方於後以便取用
小便過多用牡蠣(煅)赤石脂(煅)等分酒糊丸鹽湯下小便虛熱而數者用白薇白蘞白芍等分為末米飲調下虛將脫者澀之用菟絲子二兩茴香(鹽炒)一兩附子(制)桑螵蛸(炙)各五錢為末酒糊丸米飲下下元虛寒小便不固用韭子一合白龍骨(煅)一兩為細末空心酒調服夜多小便用益智仁二十一枚去殼研碎入鹽少許同煎服有奇驗便數莫禁用雄雞腸二具(切破洗炙令熟黃)益智仁二兩牡蠣(煅)三兩共為末以獖豬尿脬二個洗淨蒸爛搗為丸空心鹽湯下六脈沉遲無力小便莫固是無火也朝服八味丸料桂附須重澤瀉少許午服六君子湯加益智仁肉桂最妙小便急而數用蘆根去須節煎服

三十七論淋癃

(淋證有氣勞也熱在上焦者口渴熱在下焦者口不渴有濕在中焦不能生肺者有下焦氣門者小便不通謂之閉小便淋滴謂之癃
氣淋小便澀常有餘瀝欲盡不盡石淋莖中痛溺如砂石最難得出膏淋日夜流膏勞淋勞倦即發痛引氣衝血淋溺如血也蓋氣淋由中氣下陷當補而升提之石淋由欲火煎熬七情鬱結及飲食燥熱而然血淋由小腸與膀胱積熱而且心熱移於小腸兼心火而治之得其源也膏淋不澀不痛乃命門之不固也而兼乎濕者有之至於勞淋或稟質素弱或勞心勞力或房勞之後發則氣由小腹上衝痛引外腎所急者在自知攝養治之者必以脈(盛大而實者生虛小而澀者死)以證而察其寒熱虛實庶不致誤且淋證當分在氣在血而治之以渴與不渴為辨如渴而小便不利熱在上焦氣分肺金主之宜用淡滲之藥如茯苓澤瀉燈心通草車前瞿麥扁蓄之類清其肺以滋水之上源也不渴而小便不利者熱在下焦血分腎與膀胱主之宜用氣味俱陰之藥如滋腎丸黃柏知母各二兩(酒浸陰乾)肉桂二錢為末蜜丸空心服方中用肉桂者以欲降腎火桂與火邪同體此寒因熱引也姑舉此以為例觸類而長之可也
凡一切淋病小便赤澀而痛者必有熱證方以清熱為急若膏淋自流不得以熱論有勞於脾者如思慮過用負重遠行之類宜補中益氣湯與五淋散分進專因思慮者止用歸脾湯若嗜欲甚而施泄太過勞於腎者宜用黃耆湯腎虛而寒者須金匱腎氣丸至於血淋如小腹硬莖中痛者是瘀血也用淮牛膝三兩煎膏合酒服大效但虛人能損胃耳宜四物湯加桃仁紅花(酒炒)通草牛膝車前丹皮血虛者用六味地黃丸加側柏葉車前子白芍血鮮而脈數有力者乃心與小腸實熱宜山梔丹皮黃連黃柏生地木通車前澤瀉赤茯苓血黑而右尺沉遲者下元虛冶也服金匱腎氣丸然亦有內熱過極反兼水化而血黑者未可便為虛命也又有膏淋阻塞溺孔者須各以脈證辨之
黃耆湯 治房勞過甚致陰陽兩虛而遺精者
黃耆(蜜炒) 熟地(各錢半) 茯苓 天冬 肉桂(各一錢) 小麥(炒) 當歸 甘草(炙各八分) 五味子(三分) 
生薑五分水煎出用龍骨細研末一錢合服如有汗者加淨麻黃根(蜜炒)一錢如汗冷者加附子七八分如發熱自汗或口渴者加石斛二錢
沉香散 治膏淋阻塞溺孔而出不快臍下妨悶
沉香 陳皮 黃耆(蜜炙各三錢半) 瞿麥(一兩) 桑白皮 韭子(炒各三錢) 滑石(八錢) 黃芩 甘草(各二錢半) 
為末每服二錢米飲調下
又方沉香(五錢) 滑石(一兩) 黃耆(蜜炙四錢) 瓷石(煅醋淬七次五錢) 荊芥穗(三錢半) 
為末用肉蓯蓉(酒洗去甲蒸搗和藥末)加煉蜜為丸酒下
車前子散 治諸淋痛甚
車前子(四錢) 淡竹葉 荊芥穗 赤茯苓 燈草 
水煎空心服
又方治血淋並諸淋而熱痛者
茵陳 淡竹葉 木通 山梔 豬苓 瞿麥(各一錢) 甘草(五分) 燈心(三分) 滑石(三錢) 
空心服如大便閉者加大黃
萆薢分清飲 治膏淋兼治白濁
萆薢(三錢) 石菖蒲 烏藥 益智仁(各錢半) 甘草梢(八分) 
煎服淋瀝不已以水性就下也惟燥可去濕故用菖蒲烏藥以平濕土之敦阜益智入腎可納氣歸源腎經得令則自閉藏而小便有節至於使水道入於膀胱分清滲濁者萆薢之力也故名萆薢分清飲
八正散 治心經邪熱臟腑閉結小便赤澀癃閉不通五淋並治但出小便不痛者忌服
車前子 瞿麥 扁蓄 滑石 大黃(煨) 山梔 甘草 木通
等分為末燈心湯下
神效琥珀散 治石淋砂淋
琥珀 肉桂 滑石 大黃(炒) 葵子 膩粉 木通 木香 瓷石(煅酒淬七次)
等分研末每服二錢燈心蔥白湯調服
加減八味丸(新) 治命門火衰腎無關鍵其淋如膏不痛不澀日夜頻流卻不自知兩尺脈虛而澀宜補腎陰陽而少加澀品使下遺之路而不虛滑也
熟地(八兩) 棗皮 淮山藥(各四兩) 茯苓(三兩或不用) 附子(四兩) 肉桂(三兩) 補骨脂(鹽炒三兩) 杜仲(鹽炒三兩) 蓮蕊(三兩少則用蓮鬚) 牡蠣(煅醋淬如是者三次淨粉三兩) 巴戟(去心酒浸四兩) 金櫻子(去刺半生者佳三兩) 
蜜丸服或加菟絲子(酒蒸)四兩
六一散 治石淋
滑石(六兩) 甘草(一兩) 
共研細末或加辰砂三錢(細研水飛)空心水調服
又方黃蜀葵(花子俱炒二兩) 
為細末每服一錢食前米飲下
備揀古來治淋諸證至簡至穩神方於後以便取用
莖中痛甚用淮牛膝濃煎入麝香少許服之立效此味乃治淋之聖藥也但虛體當兼補劑用之膏淋如油用甘草三錢滑石一兩海金沙八錢為末每服二錢麥冬湯調下日三服若熱淋切痛甘草湯調海金沙服石淋用瞿麥多多煎服石淋以滑石為主利小便也以山梔為臣降心火從小便出也凡淋病便陰苧麻根煎服砂淋石淋以胡椒三錢朴硝一兩為末每服二錢開水調下石淋用桃樹肢如棗大夏以涼水吞之冬以熱水吞之日三服取膠法於春桃盛時以刀割樹皮久則其膠溢出採之以桑灰湯浸過曬乾用凡淋痛陰塞者以浮水石為末甘草煎湯調服沙石淋痛用九肋鱉甲醋炙研末酒調日三服石自出神效痛為血淋不痛為尿血尿血者由心腎氣結或憂思房勞所致多屬虛寒不可專作熱治有小便頻數莖中切痛與淋證小便澀而痛者不同此因貪色或過食辛熱積有熱毒腐物乘虛入於小腸故便時作痛用蓽薢二兩鹽水炒為末每服二三錢外以蔥湯頻洗穀道則便數及痛自愈

三十八論陽痿

是證多由腎經虧損命門火衰精氣虛冷者十居七此外又有憂思太過抑損心脾則病及陽明水穀氣血之海有所虧傷而致者經曰:「二陽之病發於心脾」,即此之謂又有大驚卒恐能令人遺尿即傷腎之驗經曰:「恐懼傷精骨酸痿厥精時自下也。」又有肝腎濕熱以致宗筋弛縱者亦為陽痿治宜清火以堅骨然必有火證火脈內外相等者方是其證而此僅有之耳須當細辨
八味地黃丸(方見二卷培補條) 治腎經虛損而陽痿者人能久服多服能令肥健多子若陰虛甚多加熟地陽虛甚多加桂附胃虛甚多加山藥胃虛寒去丹皮先天不足加鹿茸氣虛甚參湯送服脾虛甚米湯送服虛火甚淡鹽湯送服冬天溫酒送服夏天參麥飲送服氣虛下陷補中湯送服心脾不足歸脾湯送服如是則五臟平和精血日長輸歸於腎而陽自旺矣若人厭常喜新皆未得生精之至理而參透藥性之精微者也
仙傳班龍丸 治火不甚衰止因氣血薄弱而陽痿者
鹿角膠 鹿角霜 菟絲子(酒蒸曬乾) 熟地(各八兩) 柏子仁(去油六兩) 白茯苓 補骨脂(炒各四兩) 
上將膠加酒溶化糊丸淡鹽湯空心下七八錢
歸脾湯 治思慮驚恐而陽痿者必須培補心脾使胃氣漸充則衝任始振而元陽可復也
人參 黃耆(蜜炙) 白朮 當歸 茯神(各錢半) 棗仁(炒研一錢) 遠志(七分) 甘草(炙) 陳皮(各八分) 元肉(三枚) 蓮肉七粒引如無氣滯不用木香
加味七福飲 治憂思恐懼太過者損抑陽氣必須益火乃有生意
人參(隨便) 熟地 當歸(各二三錢) 白朮 枸杞(各錢半) 甘草(炙) 肉桂 附子 棗皮(各一錢) 棗仁(二錢) 遠志(六分)
空心溫服如夢遺虛滑加牡蠣蓮鬚龍骨之屬
滋陰八味丸 治陰虛火盛下焦濕熱以致宗筋弛縱者
山藥(四兩) 丹皮(三兩) 白茯苓(三兩) 棗皮(四兩) 澤瀉(二兩) 黃柏 知母(各鹽水炒三兩) 熟地(八兩搗膏) 
加煉蜜為丸鹽湯下
簡易方 治腎虛陽痿
蛇床子五味子菟絲子等分為末蜜丸每日三服酒下五十丸
薛立齋曰:「按陰莖屬肝之經絡蓋肝者木也得湛露則森立遇酷暑則萎悴若肝因濕熱為患者用龍膽瀉肝湯清肝火導濕熱若因燥熱為思者用六味丸滋腎水養肝血而自安至於固本丸坎離丸俱屬沉寒非腸胃有大熱者不宜用。」

三十九論脫肛

(附產婦脫肛)
大腸與肺為表裡肺熱則大腸燥結肺虛則大腸滑脫此固然也但肺之虛非因脾虛不能生金即因腎虛子盜母氣治之者宜以肺為主而脾腎為之源也然其致此之由不僅中氣虛寒不能收攝之一端也有因久痢裡急後重而致者有因酒濕傷脾色欲傷腎而致者有因腎氣本虛關門不固而致者有因濕熱下墜而致者然熱者必有熱證如無熱證便是虛證且氣虛即陽虛必用溫補。《內經:「下者舉之」;徐之才曰:「澀可去脫」,皆良法也故古人之治此者用參升麻之類以升之補之五味烏梅之類以固之澀之外用熏洗收澀之藥無有不愈
肛門癢痛多因濕熱生蟲欲成痔瘻看唇便知上唇有瘡蟲觸其臟下唇有瘡蟲蝕其肛宜以雄黃和艾燒煙燻之或用桃葉一斛蒸之極熱納小瓶中坐熏立死
補中益氣湯 治一切肛門下脫照後加用
人參(隨便或以時下生北條參三錢代之) 黃耆(蜜炙二三錢) 白朮(錢半) 當歸(土炒) 甘草(炙各一錢) 陳皮(八分) 升麻(酒炒八分) 柴胡(酒炒四分) 
加烏梅三個五味子五分薑棗引如虛中挾火或熱赤腫痛加黃連黃芩槐花之類然非真有火證火脈切忌加入以防苦寒敗脾如久痢虛弱而復裡急後重者加白芍錢半大腹皮毛檳榔各一錢如泄瀉不止者加蓽薢三錢澤瀉一錢木瓜一錢三分煨木香三分濕瀉者加蒼朮錢半
水土交濟湯(新) 治脾虛發泄腎虛發熱不食尿赤脫肛等證
人參(隨便) 當歸(土炒) 白芍(酒炒) 陳皮 甘草(炙各一錢) 白朮(炒) 黃耆(蜜炙各二錢) 熟地(砂仁煎水再炒乾五錢或一兩) 山藥(炒錢半) 升麻(七八分氣虛火浮者蜜炒或鹽水炒三五分) 柴胡(酒炒三分) 
薑棗引如脫肛虛滑加五倍子五味子之類外用熏洗末藥(方載後
產後脫肛方(新) 治婦人當生用力太過脫肛莫收
當歸(土炒二錢) 黃耆(蜜炙三錢) 白朮(錢半) 川芎(七分) 白芍(酒炒一錢) 丹參(二錢半) 益母草(二錢) 甘草(炙一錢) 升麻(八分) 
酒引如血氣切痛加山楂二錢外用蓖麻子肉錢半搗爛貼頭頂心收即去之下用熏洗法(方載後)
約營煎 治濕熱下墜疼痛肛脫
蒼朮 白芍 甘草 續斷 地榆 黃芩 槐花 荊介(各一錢) 升麻(八分) 烏梅(二個)
如血熱而燥者去蒼朮加生地
備揀古來治脫肛至簡至穩神方於後以便取用
脫肛用枳殼防風各一兩枯礬二錢煎水乘熱熏洗又方用赤皮蔥韭菜各帶根煎湯入大楓子防風末數錢乘熱熏洗又方用五倍子煎湯洗隨以赤石脂末摻上托入久痢脫肛用訶子赤石脂龍骨各二錢研細末以茶少許和藥摻肛上絹帛揉入又方用鱉頭(煅存性)入枯礬少詳摻上托入又方用伏龍肝鱉頭骨五錢五倍子二錢共研末先以紫蘇煎湯溫洗後用麻油調藥敷上又方用五倍子三錢明礬二錢煎洗又方用桑葉桃葉煎湯入礬末熏洗肛門腫痛苧麻根搗爛坐之又方用苧麻根煎洗外以木賊研末敷又方用石灰炒熱帛包坐上冷則易之血熱者四物加條芩槐花血虛者四物加白朮茯苓兼痔而痛者四物加槐花黃連升麻久痢者補中加酒炒白芍腎虛者六味丸虛寒者八味丸瀉痢至於脫肛者用石榴皮陳壁土少加明礬煎洗再用五倍子炒研末敷托而上脫肛用大田螺將井水養三四日去泥以雞爪黃連研細末入甲內待化成水以茶洗淨將雞翎蘸掃之以軟帛托上自不再脫也

四十論瘰癧

瘰癧多生於耳後纏繞項下其初起如豆粒漸如李核或一粒或三五粒按之則動而微痛久之則日甚或頸項強痛或午後微熱夜間口乾食少體倦或堅而不潰或潰而不愈皆由氣血不足故為癆瘵而終經云:「肝腎虛熱則生癧。」《病機:「因虛勞氣鬱所致屬肝膽二經之病。」二經多氣少血或思慮恚怒以傷肝則木火動搖而血燥然肝火之有餘實由於腎水之不足也陰虛火盛衝擊關津管束之處結成頑核久則潰腐治宜養陰和肝理脾舒郁其瘡自消若不詳脈證虛實而概用追觸攻下以損真元則氣血愈虛必為壞證矣至於結在胸旁及兩脅者此名焉刀病同而治法不異
凡脈洪大以元氣虛敗不治面色慘白為金剋木不治眼內赤脈貫瞳人一條一年死二條二年死
凡有身體頭項及心胸腹背皆有堅核不痛但作寒熱者此名為結風氣腫也審其是風是火或虛或實治之此外又有癭瘤者癭則著於肩項瘤則隨氣凝結戒食厚味忌用破決凡長大堅硬不移者名曰石癭皮色不變名曰肉癭筋脈露結名曰筋癭赤脈交結者名曰血癭隨憂愁消長者名曰氣癭皆不可妄破照證立方治之惟胎癭破而出其脂粉則愈
夏枯草方 治瘰癧前後多用夏枯草煎湯代茶或熬膏服並貼更妙以入厥陰血分生血潤燥此病之聖藥也
又連翹能入少陽敗毒亦此病之神藥也
治瘰癧痰核方 治瘰癧初起多宜服此外用下灸法即愈每日用忍冬花蒲公英各五錢夏枯草六錢煎湯服之勿同
瘰癧灸法 治瘰癧初起取肩顒穴在肩尖骨縫交接處即是灸穴又取曲池穴在肘尖骨縫交接處即是灸穴再以指甲掐兩肩兩肘四所覺患處微有痠麻其穴乃真各灸燈火七壯在左灸左在右灸右左右俱病者俱灸之隨用大蒜切片約三錢厚安患處以蘄艾或三五年之艾於手中擦熟其軟如綿如大豆大一粒安蒜上灸之痛則易艾再挑起蒜勿令大痛傷肉起泡三壯換蒜再灸每日灸蒜十餘片一連四五日或六七日不間以拔郁毒愈多愈妙節上二穴燈火亦以連日灸之為貴如破久不合更用江西豆豉為末以唾津和作餅如前法灸之以助陽氣內服補藥外貼大乙膏即三四年者亦愈又或瘡口已破內核不腐先服益氣養榮湯三五劑次用針頭散敷之以去腐肉或再用艾灸內服前湯
益氣養榮湯 治氣血損傷四肢頸項等處腫痛或軟或硬或日晡發熱或潰而不斂瘡科補養聖藥
人參(無者或以沙參或以時下生條參或以山藥代之) 黃耆(鹽水炒) 當歸 川芎 熟地 白芍(酒炒) 貝母 香附 茯苓 陳皮(各一錢) 柴胡 甘草 桔梗(各六分) 白朮(二錢) 
姜引如口渴加五味子麥冬如往來寒熱重加柴胡地骨皮膿清加人參蜜炒黃耆膜多重加當歸川芎膿不止重加人參黃耆當歸肌肉遲生加白蘞肉桂
必效散 治瘰癧頑核內服此藥外以針頭散腐之若氣血虛者先服益氣養榮湯數劑後服此方癧毒盡下再服前湯
硼砂(二錢半) 輕粉(一錢) 麝香(五分) 巴豆(五粒去膜) 白檳榔(一個) 斑蝥(四十個去頭翅同糯米炒) 
共為細末取雞子二個去黃用清調藥仍入殼內以濕紙數層餬口入飯甑蒸熟取出曬乾研末虛者每服五分實者一錢用炒生薑煎酒或滾湯於五更調服如覺小腹痛用益元散六錢溫水調服其毒俱從小便出胎婦勿服此方斑蝥巴豆似為峻利然巴豆能解斑蠻之毒用者勿畏況癧毒之深非此莫解虛者宜補先而攻後或間服之無虞又方用雞子每個入斑蝥一枚飯上蒸熟去斑蝥每日空心食一枚一七便愈若氣虛者佐以益氣養榮湯
如神散 治瘰癧已潰瘀肉不去瘡口不斂
松香(一兩) 白礬(三錢) 
共為末麻油調搽濕則干滲
針頭散 治一切頑瘡內有膿管瘀肉或瘰癧結核不化及潰後不斂宜此藥追觸
赤石脂(二錢半) 輕粉 麝香(各二分半) 白丁香(錢半) 生砒 黃丹(各五分) 蜈蚣(一條炙乾研末用一半) 
共為末搽瘀肉上其肉自化若瘡口小或痔瘡用糯米粥和作細條陰乾紝入內外以膏藥貼之內服托裡補藥不久合口
替針丸 治膿成不得潰者
白丁香 硇砂 真沒藥 乳香(各一匙) 糯米(四十粒)
先以石灰一塊置碗內量入水待熱將米排於灰中良久候米如水晶狀取出用之如米未就再用灰制後將各藥末與米再研收貯用時以飯丸麥粒大每用一粒黏瘡頭上其膿自出若附骨等疽及緊要之地宜及時針砭出之為善
昆布丸 治項下結囊欲成癭者
昆布 海藻(俱酒洗等分焙)
上為末蜜丸含化咽之或水化服之如肝經病瘰癧癭瘤服調治藥未應者宜此方加膽草(酒炒)小麥(醋炒)照上加半
生肌散 治瘡不合
木香 輕粉(各二錢) 黃丹(五錢) 枯礬(三錢) 
共為細末用豬膽汁拌勻曬乾再研細摻患處此方乃解毒去腐搜膿之劑以毒盡則肉自生大異用龍骨血竭之類以求生肌反增腐爛也
凡患瘰癧者或補或攻藥已配就用全穿山甲於項上或左或右取患處之甲二三十片削淨切碎土拌微火炒成珠每劑藥用五六片為引凡手足有病藥力一時難到者亦用此法手病取前腳之甲足病取後腳之甲必要取真在患處者方效此予屢試屢驗者也
備揀古來治瘰癧至簡至穩神方於後以便取用
牡蠣煅研粉項下結核以茶引之胸脅堅結以小柴胡湯引之瘰癧初起用蓖麻子搗敷又方用海藻昆布洗淨浸酒服滓敷又方以野菊花根擂酒服滓敷又方用姜蠶為末每日水調五分服一月愈立齋治瘰癧諸法焮腫脈沉數者泄之腫痛寒熱脈浮者邪在表也宜發散因怒者疏肝行氣腫痛脈浮洪而數者祛風清熱脈澀者補血為主脈弱者補氣為主腫硬不潰者補氣血為主抑鬱所致者解鬱結調氣血潰後不斂者屬氣血俱虛宜大補虛勞所致者補之因有核而不斂者腐而補之脈實而不斂或不消者下之凡瘰癧用牡蠣粉四兩元參末三兩甘草一兩麵糊丸每用三十丸酒下日三服不拘已潰未潰皆效併除根或用牡蠣四兩甘草一兩為末茶調服一錢神效
凡瘰癧治法先用燈火次用隔蒜灸法以連日多灸為貴內服夏枯草方不消脈證實者用必效散毒下即止服補養藥不消再下隨服益氣養榮湯數十劑自消至於潰者亦看虛實虛者內服補藥外用豆豉餅灸法接引陽氣或有瘀肉用如神散搽之或有膿管用針頭散敷之進益氣養榮湯即年久不愈者無不收功若潰後屬實者照前脈證俱實者治法可也

卷十二·雜證

四十一論痔漏

(初起為痔久則成漏痔屬酒色鬱氣血熱或有蟲痔漏屬虛與濕熱
痔漏有五曰牝酒之異又有腸風痔脈痔雌雄痔皆五痔之別名此方書多立名色以炫人內經只云:「因而飽食筋脈橫解腸澼為痔。」其始也肛邊狀如鼠乳久而不治則傍穿數穴腐潰膿血即成漏矣夫痔輕而漏重痔實而漏虛蓋以痔止出血始終是熱治宜涼血清熱漏流膿水初宜涼血清熱兼用燥濕久宜溫散以始是濕熱終屬濕寒不用溫藥何以去濕而散寒乎非止痔漏百病多有始熱而終寒者其脈其證顯然可驗丹溪下血條云:「下血久而不愈者後用溫劑」,正此義也
凡痔屬肝腎三經之證若肺與大腸二經風熱濕熱熱退自愈不守禁忌亦成漏證此因酒色過度或炙煿過食或勞傷元氣陰虛火熾皆成斯疾其瘡潰爛不一治頗相似其腸頭成塊者濕熱也痛者風熱也大便燥結者火也潰而為膿者熱勝血也當各推所因而治之
凡痔漏下血服涼藥不應者必因中氣虛不能攝血用補中升陽之藥而愈至如兼疝兼下疳者皆肝腎不足之變證也用地黃丸益氣湯以滋化源為善若專用涼藥治火者無不致禍且血氣出於穀氣當以胃藥收功胃氣一回血自循經絡矣
脈弦絕澀者難治滑大柔和者易治氣虛者脈遲血虧者脈澀
敗毒散 治痔瘡初起先以此解散脾胃風邪證屬熱者
人參(隨便) 茯苓 枳殼 甘草 川芎 羌活 獨活 前胡 柴胡 桔梗(各等分) 
姜引宜多服
不換金正氣散 治證同前但此屬寒者
厚朴(姜炒) 藿香 半夏 蒼朮 陳皮(各一錢) 甘草(五分) 
薑棗引加當歸錢半川芎一錢更妙
秦艽防風湯 治痔漏作痛大便結燥
秦艽 防風 當歸 白朮 黃柏 陳皮 柴胡 大黃(煨) 澤瀉(各一錢) 桃仁(去皮尖) 紅花 升麻 甘草(各五分) 
空心服如火甚腫痛加芩連荊芥如大便溏而氣血虧去大黃加黃耆川芎白芍後服補中益氣湯為主亦須隨證加入
六君子湯 治痔漏日久脈數而澀飲食日減肢體愈倦一切不足之證先當服補中交服此方收功
人參 白朮 茯苓 甘草(炙) 陳皮 半夏(各一錢) 
薑棗引如中寒上嘔下瀉加炮姜如氣虛加黃耆扁豆如體弱兼臟毒下血加芎枳殼槐花地榆
芎歸湯 治氣血不調致痔漏日下膿血等證
當歸(六錢) 川芎(三錢) 
熱加赤苓槐花冷加白苓木香熱則血清而色鮮冷則血濁而色黯或再照命熱加入
痔漏腸紅方 治痔漏下血十日全愈其效無比
黃連(一兩好米酒浸一夜撈起陰乾余酒後用) 百草霜(用茅柴燒者不用松柴燒者一兩二味共研末) 
烏梅蒸軟取肉一兩用前浸黃連酒蒸爛三味同搗為丸干加前酒每空心酒下四五十丸三日見效
下品錠子 治五漏瘰癧及翻花瘤氣核腦疽發背諸惡毒瘡
白礬(二錢) 白砒(錢半) 乳香 沒藥(各二分半) 真牛黃(三釐)
上將砒末入紫泥罐內次用礬末蓋之以炭火煅煙盡取出研末並各藥俱研極細末用糯米粥糊為小繞香樣陰乾每用二三釐紝瘡內三四次年深者五六次其根自腐如瘡露在外以蜜水調搽嘗有一媼治瘰癧以錠子紝瘡內上用膏藥貼之其根自腐未盡再用去盡更搽生肌藥數日即愈人多異之若氣血虛者內服補藥如十全補中歸脾之類
枯痔水澄膏 治痔護肉
鬱金 白芨(各一兩) 
共研細末如患內痔候登翻出在外側臥於床洗淨以蜜水調藥敷穀道四邊好肉留痔在外以紙蓋藥良久然後用後枯藥搽痔上仍用溫水於紙上潤之勿令藥干
白礬(四兩) 生信石(二錢半) 硃砂(一錢研極細末)
先將信末入紫泥罐底次將礬末蓋之用火煅令煙盡將礬研末置於掌中乃入硃砂末少詳以唾調之搽痔上周遍一日三上看痔頭有焦色為效有黃水出盡為妙中夜上藥一遍來夜又上藥小痛不妨換藥時以溫水洗去舊藥或用荊芥湯洗淨藥照前法上之三日黃水將盡可於藥中增硃砂減白礬其厚薄看瘡色用之方是活法今人言能取痔者皆此方也
如神千金方 治痔皆效
好信石(三錢打碎) 白礬(一兩為末) 黃丹(飛過五錢) 蠍梢(七個焙乾為末) 草烏(光實者去皮生研五錢) 
用明礬入罐內燒令沸次下信拌勻火煅令罐紅煙起為度取為末方入後三味同研以瓷罐收貯如欲敷藥煎甘草湯洗淨然後用麻油調藥塗患處每日上藥三次必出黃水則痔頭漸消黃水出盡搽生肌之藥十日全愈
水銀棗子膏 治蟲痔癢不止
水銀(二錢) 棗肉(四錢) 
和研水銀不見星捻如棗核狀少用綿裹納肛門中明日蟲盡出
備揀古來治痔漏至簡至穩神方於後以便取用
酒痔便血用青蒿葉為末糞前血冷水調服糞後血酒調服以青蒿涼血而不壞胃也痔痛用木鱉仁雌雄各五個研作七丸碗覆濕處勿令乾每夜一丸開貼痔上自消蟲痔用槐白皮煎洗良久欲如大便當有蟲出三次愈痔漏腫痛用椒目研末酒服二錢熏痔神方用白芷黃柏夏枯草紫花地丁各五錢明礬皂礬甘草各一錢煎水先熏後洗二次立愈後用便桶刮垢焙乾每一錢加冰片二分研末攤紙上按痔上二次斷根痔漏作痛先以木鱉仁一兩煎洗次搗蔥葉汁和蜜塗之三時即安翻花痔用木瓜研末鱔魚涎調貼翻花痔用荊芥防風朴硝各五錢煎湯洗之次用木鱉子仁鬱金研末入冰片少許水調敷之丹溪云漏瘡須先服補藥外以附子為末唾津和為餅如三錢厚安瘡上以艾炷灸之但灸令微痛不可令大痛成泡或數十壯以多灸為貴附子餅乾易之來日再灸直至肉平為效如是者或灸至七日十日未成者即消已成者即潰而易收功切勿以潰而不灸也此法最妙百治百愈遠年痔漏用木賊蓮蕊牽牛當歸等分研末水調服外痔寸長用槐花日服並洗之凡雞牛膽俱搽痔有效

四十二論癲狂

(附論邪祟
經曰:「重陽者狂重陰者癲。」又曰:「陽虛陰實則癲陰虛陽實則狂。」而其證亦異癲病之來忽然僵仆或歌或泣如醉如癡常昏多倦多屬不足此心血之虧也狂病之來一發猖暴或詈罵或憤怒登高逾垣不知畏忌多屬有餘此痰火之盛也由此觀之其陰陽寒熱迥然不同不得概謂癲狂悉屬熱也至於癇病即癲病也內經所言癲證甚詳而癇則無言即此可知而後世有風癇牛癇豬癇之多種者此不過因其聲之相似遂立此名徒滋惑亂無足憑也
痰氣俱安湯(新) 治癲因氣逆痰滯塞心竅壅經絡僵仆搐搦強直香迷至於火之有無宜察其脈證而加減之
陳皮(去白二三錢) 半夏(二錢) 膽星(一二錢) 海石(二錢) 白芥子(炒研七分) 澤瀉 木通(各一錢三分) 
水煎溫服如大便閉結而火不下者加大黃不應加芒硝如痰盛火不降者加童便如舌黃小水不利者加梔子如口渴喜冷者加生石膏如胸脹痛者加青皮如痰因風鼓加鉤藤鉤姜蠶如經絡痰滯不活加竹油薑汁但所加者分量宜重凡昏迷或一時或半日乃蘇者由氣之倏逆修順不必驚惶也
滾痰丸 治痰迷心竅昏不知事癲風百出
礞石(煅金色一兩) 大黃(酒蒸) 黃芩(各半斤) 沉香(五錢) 
共研細末滴水為丸臨臥時用熱水一口許送三五十丸過喉即仰臥令藥徐徐而下大半日勿飲食起坐必使藥氣逐上焦滯痰過膈入腹然後動作方能中病或病甚者須連進二三次或多至百丸亦覺無妨
吐痰方 治胸膈痰滯時發癲病
用白礬一兩水煮一時入蜜一合更煮一刻溫服即吐如未吐再飲熱水一盞吐痰為效
服蠻煎 治水不制火心腎微虛而癲者
生地 麥冬 白芍 菖蒲 石斛 丹皮 茯神(各二錢) 陳皮(一錢) 木通 知母(各錢半) 
水煎服如痰盛多郁者加貝母二錢如痰盛兼火者加膽星錢半如陽明火盛狂躁者加生石膏二三錢或加大黃二錢
硃砂安神丸 治心虛有火癲癇香迷
硃砂(三錢細研水飛為衣) 生地(二兩) 當歸(兩半) 甘草(五錢) 黃連(一二兩) 
共研細末湯浸蒸餅為丸硃砂為衣用溫水送下二三十丸
抱膽丸 治男婦一切癲癇風狂或因驚恐所致悉效
水銀(二兩) 黑鉛(兩半) 硃砂(細研) 乳香(細研各一兩) 
上將黑鉛入銚子內溶化下水銀結成砂子次下硃砂乳香乘熱研勻為丸雞豆大每服一丸空心井花水吞下病者得睡切莫驚動覺來即安再一丸可除根
靈苑辰砂散 治風痰諸癇狂言妄走一發仆地吐沫戴眼等證
辰砂(佳者一兩) 棗仁(微炒) 乳香(明者各五錢) 
上研細末先令病人飲醉但勿令吐居靜室中將前藥作一服用溫酒一鐘調勻令頓飲之便令安臥或一二日或三四日切勿驚覺待自醒即愈若驚寤則難治矣
龍腦安神丸 治男婦小兒癲癇不論遠近服之悉愈
龍腦 麝香 牛黃(各三分細研) 犀角屑 人參 茯神 麥冬 硃砂(水飛各二錢) 桑白皮 地骨皮 甘草(炙各一錢) 馬牙硝(二分) 金箔(十片)
共研細末煉蜜丸彈子大金箔為衣寒用熱水熱用涼水不拘時化下一丸小兒半丸病久者日進三服但牛黃必須真者方得奏效
凡癲癇無火者多若無火證火脈不可妄用涼藥損傷脾胃致有氣血暴脫凶證宜用八珍十全大補等湯或乾薑附之類皆所必用不得謂概屬實邪而禁用補劑也
三補丸 治三焦火熱邪乘心胃二經狂暴不寧宜治火為主而或痰或氣察其甚者而兼治之
黃連 黃柏 黃芩(等分) 
為丸淡鹽湯送下如痰甚者加膽星如氣滯者加香附白芥子陳皮之屬如大便燥結屬陽明胃火者加大黃不應加芒硝如口渴加生石膏如小便短澀加澤瀉如舌燥而黃加山梔子
清心湯 治心受熱邪狂言叫罵動履失常脈實便結者
黃連 黃芩 梔子 連翹 薄荷 甘草 芒硝 大黃 竹葉(二十片)
溫服如系陽明火盛者宜白虎湯亦可(方載下三消
生鐵落飲 治因火致痰甚者狂怒橫暴病出於肝屬木鐵落金也以金制木之意能墜痰鎮心
鐵落(系鐵砧下錘鐵落下者收十餘斤煮水以煎藥) 石膏(五錢) 元參 秦艽(各四錢半) 龍齒 茯苓 防風(各七錢) 
上研末每用一兩入鐵汁中煎好加竹瀝半杯合服每日三次甚者宜滾痰丸如水不制火而兼心腎微虛者用上服蠻煎或硃砂安神丸亦可
大承氣湯 治三焦熱甚狂暴非常因據內經奪食即已之義(食入於陰長氣於陽故陽旺而狂也)故用此湯下之或者火極似水六脈隱伏身表如冰而發則叫呼聲高詈罵逾垣者亦用此湯數下之身溫脈生方得愈也然亦有心血不足神無所依而變亂不常者此屬癲證宜補不宜瀉二者誤認頃刻凶危(方見傷寒下證

論邪祟

內經十八卷未嘗論及邪祟其言邪氣盛則實者指六淫之邪耳非世俗所謂神鬼妖怪也丹溪云:「虛病痰病有似邪祟蓋氣血兩虧痰客中焦以致視聽言動皆為虛妄以邪治之其人必死。」由是觀之何邪之有!……然必因虛而入蓋正氣虛則陽明之氣不足以勝其幽潛更必因心而客蓋邪心起則淫亂之怪適足以招其類聚乃致面黃肌瘦或奇夢驚心或昏倦嗜臥或飲食久絕而神色不變或妄言禍福而明徵不謬或脈乍疏乍數乍大乍小凡遇此證以補虛安神為主有痰者吐之消之有積者下之攻之用灸法以治其外正言以醒其心未有不愈者若張皇無主純用攻擊不惟病不去而命亦危矣
備揀古來治癲狂邪祟至簡至穩神方於後以便取用
丹溪曰:「治癲狂大法以行痰為主如黃連南星栝蔞半夏尋火尋痰分多少而治若痰盛者必用吐法吐後用硃砂安神丸及平肝之藥青黛柴胡川芎之類。」邪狂橫暴用苦參為末蜜丸茶清下上方也又法將兩手兩足大拇指以二指並縛一處用艾灸爪甲旁七壯須於甲肉之半令四處著火此名鬼俞穴……邪附而癲燒蠶蛻紙灰酒調服或於手拇指甲下針之血出即止心虛癲風用鬱金七兩(須四川蟬肚者為真)生明礬三兩共研末為丸湯水任下六十丸治痰裹心竅者最妙陽狂橫暴用大黃五錢芒硝三錢去胃中實熱當歸五錢補血和陰甘草二錢緩中瀉火加薑棗者引入胃也以大利邪去為度經謂:「微者逆之甚者從之」,此之謂也癲風邪祟用硃砂一兩細研水飛青靛淨花二錢以豬心血糊為丸每用茶下二十丸甚者不過三服猝癇用鉤藤甘草煎服風癲用南星九蒸九曬薑汁糊丸服鬼附啼泣或中惡腹痛用升麻煎服中五屍鬼祟用忍冬藤(即俗名金銀藤)煮汁服或煎膏酒化服邪祟用大蒜搗溶同香墨磨汁醬汁合服又方同雄黃杏仁研末服又方用安息香燒之能去鬼祟並治婦人夜夢鬼交如丹參白鮮皮白蒺藜俱可治邪

四十三論三消

(上消中消下消
上消者渴證也隨飲隨渴上焦之津液枯涸其病在肺而心脾陽明之火皆能熏蒸而然故又謂之膈消中消者中焦脾胃病也多食善飢而身日瘦又謂之消中下消者下焦腎經病也小便黃赤或為淋濁或如膏脂面黑體瘦又謂之腎消此三消者屬火證也然有實火者以邪熱之有餘也有虛火者以真陰之不足也若不辨虛實治之則未有不誤者矣
白虎湯 治上焦中焦實熱脈證悉實身熱舌黃溺赤口渴
生石膏(二兩) 知母(三錢) 甘草(錢半) 糯米(一撮)
溫服如渴多飢少汗甚右寸脈虛者加人參一錢中焦火證善飢者亦用白虎湯
玉女煎 治水虧火甚六脈浮洪滑大煩熱乾渴若溏泄者忌用
生石膏(三五錢) 熟地(五錢或七八錢) 麥冬(二錢) 知母 牛膝(各錢半) 
溫服或冷服如火盛者加梔子地骨皮之屬如多汗者加北五味十四粒如小水不利或火不能降者加澤瀉錢半茯苓一錢
六一甘霹散 治陽明內熱口渴班黃及熱痰喘嗽二便閉結
石膏(六兩生用) 甘草(一兩) 
研細末用涼水或用溫水每調服三錢
凡中消善飢古以調胃承氣湯下之既已善飢自無停積何堪攻擊如有閉結或可暫用否則用上三方清火可也或各加升麻四五分引清氣上升而渴自止亦妙法也
大補陰丸 治腎水虧敗小便淋濁如膏陰火上炎左尺空虛
黃柏 知母(各用鹽酒炒俱四兩) 熟地 龜板(酥炙或酒炙各六兩) 
上為細末地黃搗膏用豬脊髓同蒸熟加煉蜜為丸鹽湯遂下五六錢即滋腎丸亦可六味地黃丸加黃柏知母更妙
滋腎丸 治證同前
黃柏 知母(鹽炒各二兩) 肉桂(二錢) 
蜜丸方中用肉桂為引者借辛熱引入腎中之虛熱處俾知柏以成功也
以上諸方悉屬陰寒中病即止或於病減一半時宜中時間服補脾之藥如四君歸脾之屬或加麥冬五味補土生金消金生水庶無後患
八味地黃丸 治火衰不能化氣氣虛不能生液而水涸消渴者
真懷慶大地(八兩用砂仁四錢微炒研末同米酒蒸曬) 淮山藥(四兩) 棗皮(四兩酒蒸) 白茯苓(四兩人乳拌蒸更妙) 粉丹皮(酒浸曬乾二兩) 建澤瀉(一兩五錢淡鹽水浸曬乾) 樳桂面(揀肉厚甜多辣少者三兩忌火) 附子(四兩製法載本草)
除地黃棗皮先搗成膏外余藥研細末加煉蜜為丸每早用淡鹽水送七八錢
凡三焦之火多有病本於腎而無不由乎命門夫命門為水火之腑水虧者固能為消為渴此腎中之陰虛也宜用六味火甚加黃柏知母或再加麥冬五味壯水清金以制火人固有知之者謂陽虛無火亦能為消為渴則人不信不知水不得火是無陽不化有降無升所以飲水直入膀胱而飲一溲二以致泉源不滋而枯涸為病者是皆真陽不足火虧於下之消證也知用桂附於滋陰藥中則水得火而溫如釜底加薪而氤氳上頂矣此生殺之微權若不詳明再用苦寒以伐生氣則消者日甚不能止矣凡內傷勞病有火虧不能歸源泛遊於外而為假熱證者亦宜知此而用之乃妙閱者宜深思之不得忽過
保元湯(新) 治腎虛無火而下焦滑遺者以補陰固澀為主
熟地(三五錢) 棗皮(二錢) 山藥(錢半) 菟絲子(炒香搗碎三錢) 五味(三分) 益智仁(酒炒一錢) 附子(錢半) 肉桂(一二錢) 
水煎空心服如虛滑遺甚者加金櫻子淨肉二錢或加烏梅二個如兼大便溏泄加骨脂吳茱萸之屬
凡消渴能食病久而小便數者津液必竭則經絡澀而榮衛不行氣血凝滯定成疽瘡又有不能食而陰虛水泛反來剋土土虛不能滲濕而生熱濕熱相搏不能傳化發於皮膚身必腫脹法載腫脹門所當參用渴家不可發汗雖有外邪當從輕治以津液之源竭也凡下消小便濁而有脂液治宜養陰以分清濁切勿用滲濕之藥腎消小便甜者為重是生氣泄脾氣下陷於腎中為土剋水也治宜脾腎兩補或中時用歸脾湯加升麻早夜服六味八味之類
全真一氣湯 治脾腎兩虛補土以生金養金以滋陰一氣相生故中下二消同治凡脾腎兩經虛證皆可用也
熟地(三五錢陰虛甚者加重) 麥冬(去心拌米炒黃二錢肺虛者用半) 白朮(炒黃不用土三錢) 淮牛膝(酒炒一錢) 北五味(五分或多用) 附子(由一錢加至二錢)
水煎服
備揀古來治三消至簡至穩神方於後以便取用
天花粉治消渴神藥也消渴宜養肺降火生血為主三消者多屬津液枯涸補後天以四物湯為主上消者加五味人參麥冬花粉煎成入生藕汁生地黃汁酒病加生葛汁中消者本方加知母石膏滑石以降胃火下消者本方加黃柏知母熟地五味之類以滋腎水三消忌半夏能食而渴者白虎加人參湯不能食而渴者用四君子加花粉或加乾葛上中既平不傳下消兼泄者用白朮白芍之類病後燥渴者餘熱在肺也用參甘草末少許生薑汁調冷服消渴亦有因蟲者用苦楝根皮煎就入麝少許空心服雖危亦救止渴生津用烏梅豆豉煎服又方用五倍子研末水調二錢每日服三次消渴變水腫用真蘇子蘿蔔子等分微炒研末桑白皮煎湯調末三錢每日服三次水從小便出渴止腫消消渴用晚蠶砂焙研冷水調二錢頻服傷寒變證有百合病欲臥不臥欲食不食口苦便赤得藥則吐病名百合變成消渴用牡蠣(煅)二兩天花粉二兩共研末米湯調三錢每日服三次消渴單用黃連煎服消渴喜水用泥鰍十尾焙乾去頭尾燒灰乾荷葉等分為末每用二錢水調下日二服妙又方浮石蛤粉蟬脫等分為末鯽魚膽七個調服三錢神效大約此病系膏粱肥甘之變酒色勞傷之過富貴者多有之而貧賤者鮮也有此病者宜減嗜欲薄滋味卻思慮治或可瘳若徒恃藥餌則難愈矣

四十四論汗證

汗有自汗盜汗二證自汗者屬陽虛衛氣不固則腠理松而津液為之發泄也時常出汗而動作益甚治宜實表補陽盜汗者屬陰虛陰虛者陽蒸陰分則血熱血熱則液泄寐則出醒則收治宜清火補陰然陰陽有交互之義不得以陽虛僅補陽而忘乎陰也不得以陰虛僅補陰而忘乎陽也何以言之如病後產後吐瀉失血之後必多出汗是陰虛而陽無所依氣將脫矣必用參耆而滋陰之品須兼用之如黃耆補氣湯用當歸一兩而黃耆止用三錢是補血以生氣也如當歸補血湯用黃耆一兩而當歸止用三錢補氣以生血也因證因脈隨時變化不膠一定彼火盛而汗出者以火爍陰陰虛可知也無火而汗出者以表氣不固陽虛可知也知斯二者而治法可得綱領矣
凡人但知熱能致汗汗必熱不知陰亦能致汗汗必冷所謂寒者非曰外寒正以陰中無陽則陰無所主而汗隨氣泄也經曰:「陰勝則身寒汗出寒則厥。」仲景曰:「極寒反汗出身必冷。」是皆陰汗之謂也治者連救元氣如參耆固所當用即薑附子亦不可緩庶冷汗轉熱而病可愈矣
玉屏風散 治氣虛自汗及傷寒誤治多汗表疏易感風寒者
黃耆(蜜炙) 白朮(土炒各一兩) 防風(三錢) 
姜引
清火固表湯(新) 治內熱有火口渴便結煩躁不寧表虛自汗日夜不止宜清火以固表也
黃芩 生地 白芍(各錢半或二錢) 麥冬 石斛 女貞子(各錢半) 知母 青蒿 甘草(各一錢) 淡竹葉(十片)
水煎服如火退而汗不收者加淨麻黃根(蜜炒)二錢或加牡蠣粉二錢如心虛不寐多汗者加棗仁當歸各錢半如口渴甚者加生石膏三錢如小便赤澀加山梔錢半此方適病而止後宜因人補養
大補黃耆湯 治虛弱自汗
人參(隨便) 茯苓 黃耆(蜜炙各二錢) 熟地 白朮 當歸 棗皮(各錢半) 防風 甘草(炙) 肉桂(各一錢) 五味子(三分) 肉蓯蓉(一錢八分) 
棗引或加麻黃根二錢
耆附湯 治氣虛中寒自汗如冰肢體倦怠
黃耆(蜜炙五錢) 附子(制三錢) 
水煎服加人參更妙
白朮散 治虛風多汗少氣痿弱食則汗甚不治必成消渴
白朮(炒二兩) 牡蠣(煅) 防風(各一兩) 
研末溫水調服或減半煎服
黃耆六一湯 治陰陽俱虛盜汗
黃耆(蜜炙六兩) 炙草(一兩) 
煎服
當歸六黃湯 治人夜睡寐則汗出如洗醒則汗收此名盜汗由心虛有火陰陽兩虧也用此治之一服全愈真聖方也
當歸(錢半) 黃耆(蜜炙二錢) 熟地 生地(各一錢八分) 黃柏(炒) 黃芩(各一錢二分) 黃連(六分) 
水煎夜服
加味知柏地黃湯(新) 治陰虛火動煎熬汗出如干竹以火燃之亦有油也但補其陰火退而汗自止不得概用參桂枝斂之如陽虛之自汗也其左尺脈必細數無力或浮大而空
熟地(四五錢) 棗皮 山藥 茯苓 當歸 白芍(酒炒各錢半) 丹皮 麥冬 知母 黃柏(各一錢) 澤瀉(八分) 五味(三分) 
水煎空心服但分量要足水三碗煎二碗頓服則藥下而有效
金鎖正元丹 治真陰不足遺精盜汗一切虛損
補骨脂(酒炒四兩) 肉蓯蓉(須大而色鮮紅者酒洗) 葫蘆巴 巴戟(去心各八兩) 五倍子(二兩) 茯苓(三兩) 龍骨(酒煮焙乾研末水飛過兩半) 硃砂(細研水飛過八錢) 
上為末先將蓯蓉搗化次入藥末米酒糊丸鹽水送下

治汗備要

凡自汗盜汗忌用生薑以其松腠理也
凡自汗屬氣虛用參耆少佐桂枝以實表也若陽衰身冷加附子
凡止汗麻黃根甚捷性走周身引諸藥至衛分而固腠理也
凡汗者心之液也(人言為心血誤矣但血液同類須當養心)而腎主五液入心為汗故汗證未有不由心腎虛而得者治者早夜補腎中時補心二者互用乃妙
凡盜汗屬陰虛有火而真元猶未大虧所以歷久無害若自汗則真元耗散肺失統氣之權不治勢必陽亡陰竭而危治自汗以溫熱補益治盜汗以清涼滋補
凡自汗服斂藥而不效者當理心血心無所養故溢而為汗宜大補黃耆湯(方在上)加棗仁二錢有微熱者加石斛二錢
凡內傷虛損出汗者用補中益氣湯(方見傷寒表條)加麻黃根二錢附子五分為佐助但升麻少用須蜜重炒又不可少欲引參耆至表也
凡食滯中宮熱氣聚胃而上炎則頭汗出然在病後產後悉屬陰陽兩虛治法不同
凡當心汗出名心汗乃思慮傷脾以生脈散或補心丹治之
凡兩腿挾中行走勞動汗出腥穢此下焦濕熱也以滲濕熱治之
凡飲食時鼻多汗者此肺虛乘熱也治宜補肺涼血
凡兩脅下動轍有汗此肝虛乘熱也宜養血補肝
凡飲食汗出如洗日久心虛液耗令人消渴偏風宜早治之
凡脾經濕熱淫於四肢使手足心常有汗宜抑陽滲濕
凡肺脈散當自汗肺脈緩甚為多汗尺脈澀陰傷也多汗

論汗出凶證

凡身一邊出汗者氣血不周也或吐血衄血頭汗而身無汗者為陽亡陰竭汗出如雨揩拭不逮者名洗屍汗三陽絕也脈不為汗衰者汗出喘甚者汗出脈脫者汗出身痛甚者汗出發潤如油之黏如珠之緩而不流者皆死證也不治
備揀古來治汗至簡至穩神方於後以便取用
止汗如麻黃根浮小麥烏梅五味子小黑豆龍骨牡蠣之屬可隨宜擇用黃耆得防風而固表止汗之力愈大肉桂最能實表止汗盜汗用桑葉焙乾研末米飲調服盜汗用五倍子為末津調填滿臍以綢帛縛定一夜即效次日換之或少加枯研末凡汗遺精用鹿角霜二兩龍骨(炒)牡蠣(煅)各一兩為末酒調服或米酒糊丸鹽湯下虛勞出汗用牡蠣粉麻黃根蜜黃耆等分為末每用五錢煎服或為丸服凡汗用艾葉茯神烏梅煎服

四十五論痙證

(附勞風風搐各經兼證
古言痙今言痓傳寫之誤也仲景曰:「太陽病發熱無汗反惡寒者名曰剛痙發熱汗出而不惡寒者名曰柔痙。」又曰:「太陽病發熱太多因致痙風病下之則成痙瘡家不可發汗汗之亦成痙。」蓋誤汗者必傷血液誤下者必傷真陰陰血受傷則血燥血燥則筋失所滋由是為拘為攀反張強直頭搖口噤戴眼面赤或身熱足寒之類皆是也內經之經脈篇曰止言足少陰腎經足太陽膀胱以膀胱為津液之腑腎為藏精之臟病在二經水虧可知故治此者當以真陰為主何今人但見此證多門分類而悉作風治不知外感之風寒邪證也治宜解散內生之風血燥證也止宜滋補矧風藥多燥當此精敗血枯之候而再用燥劑吾未見有能回生者矣其論已詳於中風門所當參閱
凡痙證多由誤治而致或者正氣虛而外邪間有襲者因風則有汗脈必浮緩因寒則無汗脈必浮緊因濕則身痛脈必沉細更有陽緩陰急則久久拘攀陰緩陽急則反張強直二證宜分別之
十全大補湯(方見傷寒補條) 治氣血兩虛內起風火發痙少加附子五六分行參耆之性以補衛引歸地之性以補榮則痙不治而自愈矣
氣血兩補湯(新) 治痙因汗因瀉氣血兩虛六脈虛弱或浮大無力不得誤為實證治之
人參(少者以山藥四五錢炒黃代之) 白朮(錢半) 甘草(炙一錢) 棗仁(炒二錢) 當歸(瀉者土炒二錢) 熟地(砂仁煎汁炒乾三錢) 白芍(酒炒錢半) 
水煎服如嘔惡加生薑二錢如汗多加五味子十四粒如氣虛加蜜炒黃耆一二錢如兼外感風寒而拘攣者加鉤藤鉤荊芥之類
耆附湯 治陽虛汗多亡陽而痙者
黃耆(蜜炒) 附子(等分) 
姜引若汗多兼火而燥熱者宜當歸六黃湯(方見汗證門
溫胃湯 治痙因誤下而瀉不止者
白朮(二三錢) 山藥(炒) 扁豆(炒) 茯苓(各錢半) 蓽薢(四錢) 車前子(去殼微炒) 甘草(炙) 乾薑(炮各一錢) 
薑棗引溫服如瀉甚者加肉豆蔻(麵炒用)二錢或補骨脂亦可如陽虛下脫不固者加附子二錢或加烏梅二個煨木香三分如四肢拘攣口眼歪斜者屬木動風搖兼侮脾土而泄者加肉桂一二錢凡有泄者宜參此用
清化飲 治痙因有火脈見洪滑證多煩熱宜滋陰以救血燥
白芍 麥冬 生地 茯苓(各二錢) 丹皮 黃芩(各錢半) 石斛(錢半) 
溫服如熱甚而渴加石膏二三錢如小便澀者加木通錢半或加黃柏梔子如兼外邪發熱加柴胡錢半如陰虛血虧者加熟地三錢山藥二錢當歸二錢若熱甚煩躁加黃連黃柏知母青蒿地骨皮之類可隨證加用
大和中飲 治痙因汗下太過陽虛陰盛復感邪而畏寒莫解者
熟地 白朮 當歸(各二三錢) 人參(隨便) 山藥(錢半) 甘草(炙一錢) 柴胡 麻黃 肉桂(各一二錢) 白芍(酒炒一錢) 生薑(錢半) 
溫服如汗甚去麻黃加黃耆二錢如寒甚加附子一二錢
降火化痰湯(新) 治痰因火炎而致痙者不得不暫為清理但得痰氣稍開便宜調補氣血以此證候多屬虛火虛痰也
陳皮 半夏 茯苓 甘草 貝母 膽星 海石 木通(各錢半) 白芥子(六分) 
溫服如火盛痰不降者加童便一小鐘
神術湯 治無汗之剛痙兼有濕者
蒼朮 防風 甘草(各三錢) 
加羌活或獨活麻黃用蔥白為引
白朮湯 治有汗之柔痙兼有濕者
白朮 防風 甘草(各二錢) 
加桂心黃耆用生薑為引

勞風風搐各經兼證

凡勞風證者因勞後汗出遇風其證共治與痙同法但須審其勞損何臟如因腎虛捐者即為腎勞風也宜隨證施治又風搐證者本與痙證不同經曰諸風掉眩曲直搖動皆風木之用。」陽主動陰主靜由火盛制金金衰不能平木木旺而自病或平肝或吐下因證治理是雖不可與痙同論亦可引以證痙之風熱由內作者傷寒發汗太過多成痙證此際尚身熱足寒項強惡寒頭搖口噤背反脹者痙兼太陽也若頭低視下手足牽引肘膝相構者痙兼陽明也或一目左右斜視並一手足搐搦者痙兼少陽也治法因證再察脈息在表無汗汗之有汗止之陽明痙屬裡實者下之少陽痙半表半裡和之所謂各隨其經也按此證間或有之施治時須顧氣血

四十六論暑證

(此正熱時暑病也與冬傷於寒至春發為溫病至夏發為暑病者不同
暑本夏月之陽邪其為病也有冒有傷有中並有因暑而致者名雖不一而總不外虛實二字其證其脈辨而治之庶無差也經曰:「脈盛身熱謂之中熱乃有餘之證其候頭痛壯熱大渴引飲治宜清涼脈虛身熱謂之中暑乃不足之證其候頭痛惡寒身倦自汗治宜溫補其有陰寒之極者須用姜附。」內經舍時從證之法也彼因暑而致者畏暑貪涼寒邪襲於肌表發熱惡寒頭痛身疼等證當以傷寒法治之至於不慎生冷寒涼傷臟而為嘔吐腹痛等證此寒邪在內治以溫中為主不得概以暑熱論也
參蘇飲 治傷寒惡寒發熱頭痛無汗夏月感冒等證
人參 蘇葉 乾葛 前胡 陳皮 枳殼 半夏 茯苓(各八分) 木香(三分) 桔梗(七分) 甘草(五分) 
姜六分棗一枚熱服
黃連香薷飲 治陽暑中熱口乾舌燥小便赤短身熱目赤脈洪體壯一切實證若中陰暑而誤用之則陽散陰泄為害不小
黃連(二錢) 香薷(錢半) 厚朴(姜炒錢半) 扁豆(炒三錢研) 茯苓(錢半) 甘草(一錢) 
熱服如大便泄而小便短加蒼朮澤瀉萆薢(此味要重)或加木瓜腹痛加白芍香薷之性香竄而沉寒惟胃實而陽盛之人宜之若氣虛體弱者服之損傷胃氣反致吐泄腹痛陰寒危敗等證何今人不知至熱時老少時常服之云以防暑正適以致疾也
補中益氣湯(方載傷寒表條)治脈微體虛不可發汗補元氣即以解寒邪也如伏陰在內而寒不易散嘔泄畏寒內無熱證不拘夏月即用理中加白芍之類不可疑也前傷寒條內所宜參閱
和胃飲 治夏熱多食生命寒濕傷脾腹痛吐瀉等證
陳皮 厚朴(各錢半) 乾薑(炮) 甘草(各一錢) 
此方凡藿香砂仁扁豆木香澤瀉茯苓之類可隨證加用如兼外感可加柴胡
桂苓甘露飲 治炎熱多汗煩渴少氣多火小便不利屬陽暑也
滑石(二兩) 石膏 寒水石 白朮(各一兩) 茯苓 澤瀉(各五錢) 肉桂(錢半) 豬苓(三錢) 
上為末溫水調下或煎服亦可
清暑悉安湯(新) 治冒暑身熱便泄口渴汗出腹痛尿赤等證
蒼朮 白朮(各錢半) 扁豆(三錢炒搗) 宣木瓜(二錢) 渾瀉 木通 車前子(各一錢) 陳皮(八分) 茯苓(錢半) 生白芍(錢半) 甘草(一錢) 滑石(三錢) 香薷(五分) 
水煎服此方不拘老幼男婦皆可服
清暑益氣湯 治暑熱傷氣倦怠胸滿汗出身痛煩熱小便黃大便溏昏沉不食口渴脈息虛弱等證
人參(無者以山藥炒黃三錢代之) 黃耆(蜜炒二錢) 白朮(錢半) 當歸身(錢半) 蒼朮(一錢三分) 陳皮 神麯 麥冬 甘草(炙各八分) 黃柏(炒六分) 乾葛(八分) 澤瀉(七分) 升麻(蜜炒六分) 青皮(五分) 五味(三分) 
水煎服
大順散 治中陰暑食少體倦發熱作渴腹痛吐瀉脈沉微者
乾薑(炮) 肉桂 杏仁(炒各二錢) 甘草(錢半) 
共為末每用三錢水煎服如煩躁者井花水調服不效加附子錢半
錄古來救傷暑死者簡易諸方於後以便取用
凡暑病不可發汗汗多亡陽中暑死者不可飲冷水臥濕地閉絕三焦流通之氣不可救也移於陰處即挖路上熱土堆臍上作窩多令人溺滿暖氣透入即醒隨搗蒜用泥攪水調服又方用熱童便灌之外以布蘸熱水熨臍一蘇服清暑益氣湯少下黃柏澤瀉青皮或服補中益氣湯之類無蒜服地漿水亦可暑毒瘧痢用雄黃研細蒸餅和丸甘草湯下神方也

四十七論濕證

濕之為病有因於外感者如天雨襲虛地氣上蒸或汗衣久沾或重霧寒露未避是也有因於內傷者如嗜瓜果飲乳酪啜酒漿喜生冷是也其為證也濕在肌表為寒熱自汗在經絡為痹為重筋骨疼痛手足痿弱在肌肉為麻木胕腫黃疸在臟腑為尿赤便泄腹痛後重在上則為痰在下則為痢然濕證雖多不出濕熱寒濕二者而已熱者宜清宜利寒者宜溫宜燥經曰:「諸濕腫滿皆屬脾土。」東垣曰:「治濕不利小便非其治也。」觀此宜以補脾利水為主而濕自治但當分其表裡虛實庶無差謬蓋濕從表入者汗以散之在上者宜微汗之在中下二焦者宜疏利二便或單用淡滲以利小便然又有說濕熱之證及微虛微熱老利之可也至於大虛大寒最忌下利即有濕熱而體虛寒精血已虧而複利之害必甚矣宜用升陽風藥兼實脾土乃為精工論曰:「濕淫所勝風以平之」;又曰:「下者舉之」,得陽氣升騰而愈是也
利水滲濕湯(新) 治濕熱煩渴溺赤身痛脈息洪滑實數者
蒼朮 厚朴(姜炒) 茯苓 黃芩(各錢半) 澤瀉 豬苓 木通 車前 陳皮 梔子(炒)
食遠服如大便燥結加酒煨大黃錢半枳殼一錢如黃疸加茵陳二錢如兼外感加羌活一錢
二妙散 治遍身濕痛
蒼朮(三錢) 黃柏(炒二錢) 
水煎夜服
三妙散 治腰膝以下濕痛
即前方加川牛膝二錢夜服
加味五苓散 治外中寒濕身痛溺澀口渴寒熱
白朮 豬苓 茯苓(各錢半) 澤瀉 肉桂 羌活(各一錢) 
水煎服此太陽經解表之劑風濕寒濕俱治
聖朮煎 治寒濕之甚者瀉痢嘔吐身痛倦怠脈弱無力
白朮(五錢) 乾薑(炮) 肉桂(各一二錢) 陳皮(七分) 甘草(炙一錢) 
食遠服
甘草附子湯 治風濕相搏骨節疼痛小便不利大便反快
甘草 白朮(各二錢) 附子(錢半) 桂枝(一錢) 
溫服
升陽除濕湯(新) 治一切陽衰濕證
白朮(錢半) 白芍(酒炒一錢) 扁豆(炒研錢半) 蒼朮(一錢) 羌活(八分) 防風 甘草(炙) 獨活(各一錢) 升麻(鹽炒六分) 柴胡(酒炒五分) 
溫服
凡濕病不一或黃疸腫脹泄瀉痰飲痹痛淋秘之類當於各門參之

四十八論燥證

燥病由火而至又甚於火者也治之當察端委不得就肺一經而言夫肺與大腸相表裡大腸為庚金肺為辛金其體本燥而義能生水者賴坤陰上輸得以水精四布雖燥而不至於燥也迨至脾榮不足不能生金則金虧而腎水之化源竭矣由是子母不能相生濡潤之機關絕滅一有所傷火乃踵起或因風火或因炎熱或因病後陰虛火動皆能致燥其為病也在外則皮毛枯槁在上則咽乾口燥在中則煩渴便焦經曰,「諸澀枯涸幹勁皺竭皆屬於燥是也治之者當知補土以生金而肺之母旺滋腎以涵金而肺之子亦旺生生不絕津液充足何燥之有倘寸強尺弱由乎釜下無火而鍋蓋乾燥者用八味丸為水中補火之法古方有半硫丸之設意深遠矣
麥門冬湯 治土虛不能生金津液涸竭虛火逆上咽喉乾燥等證
麥門冬(去心三錢) 半夏(錢半) 人參(無者以威參一兩代之) 甘草(錢半) 大棗(四枚) 粳米(四錢) 
水煎服半夏味辛能潤不得疑為燥也
當歸阿膠湯(新) 治一切乾燥口渴便焦津涸血枯等證
當歸(二錢) 白芍(錢半) 熟地(三錢) 茯苓(二錢) 阿膠(三錢制) 麥冬(錢半) 栝蔞仁(去油一錢) 甘草(一錢) 
大棗三枚食遠服如渴甚加花粉二錢如大便乾焦加肉蓯蓉二三錢威參七錢或再加火麻仁郁李仁各二錢血燥加桃仁搗膏調服紅花五分如大便風秘加秦艽三錢防風錢半凡欲潤者如牛羊乳藕汁蜂蜜之類是也
加味地黃丸(新) 治水虧乾燥咽痛便結皮枯筋急等證
熟地(三錢) 棗皮(錢半) 茯苓(錢半) 山藥(二錢) 丹皮(一錢) 澤瀉(七分) 五味(三分炒) 麥冬(錢半) 阿膠(蛤粉炒二錢) 
空心服
八味地黃湯 治腎中無陽以致元氣不能上蒸而精血枯涸者
熟地(三五錢) 棗皮 茯苓 山藥(各錢半) 丹皮(一錢) 澤瀉(七八分) 肉桂(錢半) 附子(錢半) 
空心服
凡燥病本火以爍金以致金不能生水故乾枯之證見矣但脾宜溫補以生肺不得燥補以傷腎證似有餘實為不足補陰之功得力則虛火退而證自瘥萬勿輕用寒涼脾胃受傷則化源之機絕矣故治火證尚有當用寒涼至於燥證惟宜潤劑治風燥莫如養血清熱燥莫如壯水大腸血燥便澀用桃仁(去皮尖炒研)麻仁當歸各三錢其效如神桃仁杏仁潤大腸功同但杏仁治氣秘桃仁治血秘晝便難屬氣脈浮夜便難屬血脈沉俱宜用陳皮佐之

四十九論火證

經曰:「君火以明相火以位。」心為君火為神明之主故謂之明腎為相火為發生之根故謂之位天非此火則不生物人非此火則不能有生此真火之不可稍有衰也火得其正即為陽氣倘真火衰而元陽敗則邪火自熾由此而有實火虛火濕火風火鬱火陰火五臟火六腑火遊行不歸經火其為病也外則見於皮肉筋骨內則見於臟腑九竅形質之間本有熱證亦惟暫抑亢炎以治標因所因而調之以救本則火各歸經依然清涼切不可過投寒劑以傷脾胃耳夫君火者心火也可以水滅可以直折相火者龍雷之火也不可以水滅直折從其性而降伏之且如天陰雨龍雷之火愈盛惟太陽一照而火潛藏此陰虛之火由腎中之陽不足則寒從中生而火無源可歸所以浮散於外此非參耆桂附之溫熱則無以引火歸源而外假熱之證生矣至於腎中之陰不足則水虧火焰又當滋水以制陽光宜用甘涼不宜溫熱第溫熱之效速只須二三服便可奏功而甘涼之力緩非多服不能見效但服甘涼者必須甘溫之藥每日中時間服以救脾胃庶無遺害此論已詳失血門所當參閱
凡五臟之火肺熱則鼻乾甚則鼻涕出肝熱則目眵濃心熱則言笑多脾熱則善飢善渴腎熱則小水熱癰此類宜從清解
凡火證必察虛實其人元氣本虛或便秘善飢神清聲朗而脈猶有力此虛中有實可隨證清解此易治也若內外俱熱而反見溏泄或食少聲微諸虛皆見而反不利溫補者此其胃氣已敗生意已窮非吉兆也
黃芩清熱湯(新) 治一切煩熱口瘡咽痛衄血吐血脈洪數者
黃芩(二錢) 白芍(錢半) 梔子 生地 麥冬(各一錢) 甘草(八分) 澤瀉 木通(各七分) 薄荷(五分) 
溫服如胃熱加生石膏三錢如熱盛加黃連錢半如大便燥結加酒炒大黃一二錢
涼膈散 治三焦六經諸火脹滿結秘脈洪數滑實者
大黃 朴硝(或不用) 甘草(各一錢) 連翹(錢半) 梔子 黃芩(各八分) 薄荷(五分) 淡竹葉(七片)
服時加蜜一匙
升陽散火湯 治寒邪郁遏陽氣以致肌表懼熱此火鬱發之也
升麻 葛根 羌活 獨活 白芍(各八分) 防風(五分) 柴胡(八分) 生甘草(五分) 炙甘草(六分) 
有人參更效生薑四分煎服
逍遙散 治鬱火脅痛身熱骨蒸口渴便澀
柴胡(酒炒八分) 當歸(錢半) 白芍(酒炒一錢) 白朮 茯苓(各一錢三分) 甘草(六分) 薄荷葉(三分) 
煨姜六分煎服如火盛加丹皮梔子
左歸飲 此壯水以濟火也治陰衰陽勝身熱煩渴脈虛氣弱
熟地(三五錢) 山藥(二錢) 枸杞(錢半) 甘草(炙一錢) 茯苓(一錢) 棗皮(錢半) 
食遠服如肺熱而煩加麥冬錢半心熱而躁加元參一錢脾熱易飢者加白芍錢半腎熱骨蒸者加地骨皮二錢血熱妄動者加生地二三錢陰虛不寧者加女貞子二錢上實下虛者加牛膝錢半血虛而燥者加當歸二錢改用六味地黃丸亦可
右歸飲 此益火以救陽也治內真寒而外假熱右尺脈虛
熟地(五七錢) 山藥(炒二錢) 棗皮(一錢) 枸杞(二錢) 甘草(炙一錢) 杜仲(二錢) 肉桂(一二錢) 附子(一二錢) 
食遠服如外熱既甚多見口瘡舌裂煩渴喜冷等證用此湯冷服如陰盛格陽加澤瀉錢半如昏厥短氣加白朮二三錢有人參更妙如火衰不能生土嘔吐吞酸加炮乾薑二三錢如泄瀉腹痛加肉豆蔻錢半如小腹痛加吳茱萸五七分如血少血滯腰膝軟痛加當歸二錢改用八味地黃湯亦妙服後熱退而虛寒悉見乃進溫補無不愈者上有濕火未言當於濕證門取方用之
備錄瀉火諸藥以便酌用然亦不過言其藥之性耳人當變而通之可也
黃連梔子瀉心肝大腸之火山梔仁降火從小便出石膏瀉腸胃實火黃芩瀉脾肺大腸之火黃柏瀉肝腎諸經之火知母清肺胃肝腎之火地骨皮退陰中之火善除骨蒸夜熱生地麥冬清肝肺涼血中之火天冬瀉肺與大腸之火桑白皮川貝母解上焦肺胃之火柴胡乾葛解肝脾諸經之鬱火龍膽草瀉肝腎膀胱之火槐花清肝腎大腸之火白芍石斛清脾胃之火滑石瀉小腸膀胱之火天花粉清痰止渴解上焦之火連翹瀉諸經之浮火元參清上焦及無根浮游之火山豆根解咽喉之火膽星開心脾胃脘之痰火青黛蘆薈胡黃連瀉五臟之疳熱鬱火苦參瀉疳蝕之火木通瀉小腸之火澤瀉車前子退窿閉之火人中白清肝脾腎之陰火童便降陰中血分之浮火大黃朴硝瀉諸經實火人參黃耆白朮甘草除氣虛氣脫陽分散失之火熟地當歸枸杞棗皮滋心腎不交陰分無根之火附子乾薑肉桂救元陽失位陰盛格陽之火青蒿清血虛發熱之火

卷十三·雜證

五十論疝㿉

(腹病曰疝丸病曰㿉有寒男子為奔豚女人曰育腹小兒有本腎
經以任脈為病男子內結七疝女子帶下瘕聚(經脈起於中極之下以上毛際循腹裡上關元總諸陰之會瘕者即方書所云狀如黃水者是也)總言病之原也所云沖瘕㿉㿉癃分言疝之狀也丹溪以為疝症皆始於濕熱蓋五臟各有所傷則皆生火火鬱之久濕氣便盛濁液凝聚併入血脈流於厥陰肝性急連為寒所束宜其痛甚是疝為筋病皆挾肝邪若言止在肝經不與內經合也治此者當分寒若如張子和一概用下則誤矣察其形氣病氣若果有熱症熱脈顯然外見者治以寒涼則可如無可據而但云疝由濕熱則不可至於濕則腫墜虛者亦腫墜在血分者不移在氣分者多動是故諸寒收引則血注而歸肝下注於左丸諸氣憤郁則濕聚而歸肺下注於右丸且睪丸所絡之地非盡由厥陰而太陰陽明之筋亦入絡也故患左丸者痛多腫少患右丸者痛少腫多但治初受之邪必當以溫經散寒行氣除濕為主切不可早用寒涼致留邪氣以遺其害及其久也則有始終為寒者有因寒鬱而為熱者有元陽受傷而虛陷日甚者當用調補之劑因病制方不得泥執
治疝必先治氣故病名亦曰疝氣非無謂也蓋有寒氣熱氣濕氣逆氣氣在陽分則為氣中之氣氣在陰分則為血中之氣凡氣實者破之氣虛者補之故治疝者必於諸證之中俱當用氣藥

脈候

弦急搏皆疝(診在何部自知其臟)尺部滑為寒疝(滑脈寸上見為大熱陽與陽並也兩尺見滑者丙丁不勝壬癸從寒水之化也)脾脈大而虛木旺剋土厥逆上升寸口脈沉而弱疝氣少腹痛疝屬肝病脈必弦急(肝脈弦急常也)牢急者生(疝系陰寒牢主裡寒常也)弱急者死
五積散 治疝氣初起或愈後復發必有外因痛不可忍最效
當歸 蒼朮 陳皮 茯苓(各一錢) 厚朴(姜炒八分) 乾薑(炒五分) 白芍(八分) 麻黃(冬天去節六分夏天留節四分) 枳殼(八分) 半夏(一錢) 桔梗(八分) 甘草(炙六分) 肉桂(六分) 川芎(七分) 加吳茱萸(湯泡焙乾七分) 小茴(鹽炒七分) 生薑(六分) 蔥白(五寸) 
同煎熱服
治平湯(新) 治一切疝氣痛上衝心小便赤寒熱虛實俱效
當歸(一錢三分) 白芍(一錢) 茯苓(一錢) 澤瀉(七分) 豬苓(八分) 山梔(七分) 木香(五分) 蒼朮(一錢) 川楝子(一錢) 小茴(六分) 橘核(七分炒研) 肉桂(八分) 陳皮(七分) 荔枝核(一錢三分燒焦研)
水煎服寒甚加吳茱萸五分脅痛加柴胡七分
暖肝煎 治肝腎陰寒小腹疼痛疝氣等證
當歸(三錢) 枸杞(三錢) 茯苓(三錢) 小茴(錢半) 肉桂(一二錢) 烏藥(二錢) 杏仁(一錢) 
姜引如寒甚加吳茱萸不應加附子

疝方分類

治沖疝氣上衝心二便不通小腹與陰相引痛甚此肝邪上厥也
木香散
木香 陳皮 良薑(炒) 乾薑(炒各六分) 訶子 枳實(各錢半) 草豆蔻(一錢) 黑牽牛(六分半) 川芎(一錢) 
水煎服
治狐疝臥則入腹立則出腹與狐相似
蜘蛛散
蜘蛛(十四枚勿用五色者身有毛刺者薄小者須用屋西南有網身小尻大腹內有蒼黃膿者佳去頭微炒研) 肉桂(五分) 
上為末每服一錢此仲景方也
治㿗疝陰囊腫大不一痛不可忍
荔枝散
荔枝核(十四枚燒存性用新者) 大茴(炒) 沉香 木香 青鹽 食鹽(各七分) 川楝肉 小茴香(炒各二錢) 
為末酒調三錢服
治木腎不痛
南星 半夏 黃柏 蒼朮 枳實 白芷 神麯 滑石 吳茱萸 昆布 山楂
等分為末酒糊丸鹽湯下外用馬鞭草搗塗
治厥疝脾受肝邪厥逆心痛吐食
當歸四逆湯
當歸尾(一錢四分) 附子(制) 肉桂 小茴(炒各六分) 柴胡(七分) 白芍(八分) 元胡(六分) 川楝子(一錢) 茯苓(一錢二分) 澤瀉(六分) 
水煎服
治瘕疝脾經濕熱傳於腎陰腫痛或挺縱不收或漬膿血白自流出
烏頭湯 治內熱外為寒束
川烏頭(炮) 梔子仁(炒各三錢) 
煎服
治㿉疝 陽明經病小腹旁壯如黃瓜血漬脬囊結成癰腫腫少血多
桃仁 元胡 甘草 茯苓 白朮 枳殼 山楂 橘核 荔枝核
等分水煎服
治㿉癃疝內有膿血小便不通
加味通心散
瞿麥穗 木通(去皮) 梔子仁 黃芩 連翹 甘草 枳殼 川楝子(去核) 歸尾 桃仁(去皮尖炒) 山楂
上等分為末燈心車前子煎湯調服三錢或用五苓散加桃仁山楂亦妙
木香楝子散 治疝氣久不愈者服此神效
石菖蒲(一兩炒) 青木香(一兩炒) 蓽薢(五錢) 荔枝核(二十枚捶碎炒) 川楝子(二十枚巴豆二十枚同炒黃赤色去巴豆不用) 
共研末水調服
龍膽瀉肝湯 治腎本不虛而肝經濕熱火旺筋縮莖中或痛或癢或挺縱不收白物如精隨溺而下者此筋疝也
龍膽草(酒炒) 天冬 麥冬 甘草 黃連(炒) 山梔 知母(各一錢) 黃芩(一錢二分) 柴胡(錢半) 五味(三分) 
水煎服
神應散 治寒疝諸疝心腹大痛散氣開鬱
元胡 胡椒 小茴(等分) 
為末每服二錢酒調下
守效丸 治久墜而不痛者是即㿗疝之類單宜治濕理氣
蒼朮 南星 白芷 川芎 山楂 半夏 枳殼(或改橘核)
等分為末薑汁糊丸鹽湯下有寒加吳茱萸有熱加山梔子又或加青皮荔枝核此方治㿗疝之妙藥
桃仁膏 治小腹硬而有形大便秘結而黑小水利是血疝也
桃仁(去皮尖炒) 大茴(炒)
等分為末每用二錢蔥白二寸煨熟蘸藥細嚼空心酒下不應用四物湯加桃仁紅花朴硝大黃甘草
凡少年暴病或為邪熱所閉或腫痛之極者是邪盛勢急非行氣利水之劑不可故下之之法亦不可廢
導水丸
大黃 黃芩(各一兩) 滑石 黑醜(頭末各二兩) 甘遂(五錢) 
共為末水丸桐子大每服七八十丸水下
禹功散 瀉水之劑
黑醜(頭末二兩) 茴香(炒五錢) 
或加木香三錢為末以生薑湯調一二錢臨臥服
凡治疝當用五苓散加茴香金鈴子橘核檳榔木通多效
凡治陰囊潰爛睪丸脫露名為脫囊用真紫蘇莖葉為細末干敷如未破用香油調塗將青荷葉包上內服芩甘草木通當歸之類多得保全患者勿慮
備採古來治疝至簡至穩神方於後以便取用
卒得疝氣小腹及陰中切痛汗出欲死者沙參研末酒服三錢陰疝腫墜木別子仁醋磨調芙蓉葉末敷之疝氣偏腫甘遂茴香等分為末酒服二錢疝氣荔枝核二十四枚陳皮五錢硫黃(燒溶入水出毒)三錢為末鹽水調面為丸綠豆大空心酒服九丸日三服偏墜掣痛臍下撮痛吳茱萸一斤開水童便各浸四兩一夜焙乾澤瀉二兩為末酒丸鹽湯下狐疝地膚子五錢白朮二錢半桂心五分為末酒服三錢忌蔥疝氣偏墜大茴小茴(俱炒)各一兩為末用豬尿胞一具(連尿)入藥於內扎定入罐內以好酒煮爛連胞搗為丸白湯送下小兒陰腫木香五分甘草枳殼各一錢煎服一切冷氣及小腹痛艾葉香附醋煮丸小腸疝氣莖縮囊腫浮水石為末每服二錢用木通赤茯苓麥冬煎湯調下疝氣或連小腹痛極荔枝核(炮微焦)一兩大茴香(炒)六錢研末酒調服
凡疝受病於肝見證於腎以厥陰肝脈絡陰器也多因寒濕所致亦有挾虛者當加參朮於溫散藥中又方用橘核炒去皮研末酒調服五錢愈

五十一論遺精

(有心虛腎虛兼肝脾者濕熱脫精
遺精之病雖多所因而總由於心心為君火腎為相火心有所動腎必應之則腎不能藏精隨以泄初不為意由是而再而三隨觸而泄斯時精竭陰虛為勞為損去死不遠可不畏哉然亦有無夢而遺者謂之滑精心腎之傷居多治宜固腎夢而後遺者謂之夢遺相火之強為害治宜清心亦有值勞倦而遺者此筋力不勝肝脾之氣弱也有因用心思索過度而遺者此中氣不足心脾之虛陷也有因濕熱蘊藏而遺者此脾腎之火不清也有無故滑而不禁者此下元之虛肺腎之不固也有素稟不足而精易滑者此先天無氣之薄弱也有久服寒涼以致元陽失守而泄者此藥誤之所致也有壯年精滿而溢者此不足慮也故治此之法亦當兼求所因乃善
以下治無夢而遺者
固精丸 治下元虛損精滑將脫者
牡蠣(煅四兩) 菟絲子(淘淨酒蒸六兩) 韭子(炒二兩) 龍骨(煅四兩) 北五味(微炒二兩) 白茯苓(四兩) 桑螵蛸(酒炙三兩) 白石脂(煅四兩) 山茱萸(四兩) 杜仲(鹽炒三兩) 
上為細末山藥研糊為丸空心鹽湯下
直指固精丸 治腎虛有火精滑心神不安
熟地(四兩) 棗皮(三兩) 黃柏(酒炒) 知母(酒炒各八錢) 牡蠣(煅) 龍骨(煅) 蓮蕊 芡實(炒各三兩) 志肉(甘草水制二兩) 茯苓(三兩) 
上研細末山藥四兩糊為丸空心鹽湯送下
士才倍苓散 治腎虛不固者服之神效凡用秘澀藥能通而後能秘此方茯苓倍於五倍能瀉能收是以能盡其妙也
茯苓(四兩) 五倍子(二兩) 
山藥糊為丸空心開水送下
金鎖丹 此治嗜欲太過精滑不固澀以救脫之劑
蓮蕊(六兩) 芡實(炒十兩) 石蓮子(四兩或二兩) 金櫻膏(二斤)
上為末以金櫻膏和為丸空心淡鹽湯送下人能久服固精益壽但平時服食忌葵菜車前子
以下治有夢而遺者
茯神湯 此治欲火太熾相火甚而夢遺心悸
石菖蒲(炒八分) 山藥(一錢二分) 茯神(一錢五分) 遠志(去心八分) 棗仁(一錢) 茯苓(一錢) 黃連(八分) 生地(一錢) 當歸(一錢二分) 甘草(四分) 
蓮子七粒捶碎去心水煎食前服
柏子養心丸 此治勞心有火閤眼夢遺
柏子仁(微炒去油要盡) 茯神 棗仁 生地 當歸(各二兩) 五味 犀角 甘草(各五錢) 
上研末煉蜜丸如彈子大辰砂二錢細研水飛金箔五十張為衣午後臥時含化咽汁一丸心火一淨服前固精之方或中時服清火之劑夜間服固精之丸亦可
以下治各經兼病而致遺精者
經驗豬肚丸 此治肝腎多熱易於疏泄者但先察其火之當清者服上茯神湯後服此方
白朮(麵炒五兩) 苦參(白者三兩) 牡蠣(煅研四兩) 
上為末用雄豬肚一具洗淨以瓷罐煮極爛搗如泥和藥加肚汁搗為丸日進三服米飲送下久服自覺身肥而夢遺永止
九龍丸 此治腎虛精滑不熱不涼中和之方凡病遺者宜服
金櫻子(去外刺內子) 枸杞 棗皮(去核) 蓮蕊 蓮肉(去心) 當歸(酒洗) 熟地 芡實(微炒) 白伏苓(去皮各四兩) 
上為末酒糊丸空心鹽湯送下
秘元湯 此治思慮勞倦而遺者培補心脾自愈
志肉(八分炒) 山藥(二錢炒) 芡實(二錢炒) 棗仁(炒搗碎一錢半) 白朮(土炒) 茯苓(各錢半) 甘草(炙一錢) 五味子(十四粒微炒搗)
水煎食遠服久遺無火不痛而遺滑者乃可服之如尚有火覺熱者加苦參一二錢如氣大虛者加黃耆(蜜炙)一二三錢即服歸脾湯去木香亦妙有脾虛下陷者服補中益氣湯加山藥棗皮
有飲酒厚味痰火濕熱擾動精腑而滑者宜服蒼朮白朮半夏橘紅茯苓甘草升麻柴胡升清降濁脾胃健運遺滑自止若有火者加苦參
右歸丸 治先天不足元陽不固神疲精滑當以補益命門元氣為主
大懷地(酒蒸八兩) 山藥(炒四兩) 棗皮(微炒三兩) 枸杞(微炒四兩) 鹿角膠(蛤粉炒成珠四兩) 菟絲子(淘去泥沙酒蒸四兩) 杜仲(姜炒三兩) 當歸(三兩大便溏者勿用) 肉桂(二兩可漸加之) 製附子(自二兩可漸加至四五兩)
上以蜜丸開水送下如陽虛精流加補骨脂(酒炒)三兩即八味地黃丸亦可酌用
一服寒涼等藥以致元陽虛而精滑者亦服右歸丸八味丸可也
千金固腎丸 此治凡有心腎不交夢遺精滑者
熟地(八兩) 棗皮(四兩) 茯苓(三兩) 志肉(二兩) 龍骨(煅二兩) 巴戟(三兩去心) 蓯蓉(三兩酒浸) 蓮蕊(二兩) 牡蠣 (煅三兩) 胡桃(三兩) 韭子(微炒兩半) 石連子(兩半) 菟絲子(五兩) 肉桂(二兩) 補骨脂(酒炒三兩) 杜仲(鹽炒三兩) 
上為末用山藥(研末)六兩開水泡糊為丸空心服五六錢加至七八錢淡鹽湯送下此方不涼不熱平康之劑服久而精固體健無不妙也
辰砂妙香散 治心氣不足小便後精出或不小便而自出或莖中出而癢痛常如欲小便者
黃耆(蜜炒) 山藥(薑汁炒) 茯苓 茯神 志肉(甘草湯制各一兩) 甘草(炙) 桔梗(各五錢) 木香(一錢) 麝香(二分) 硃砂(三錢另研水飛)
上為末溫酒調下每服二錢
蘇合香丸 治夢與鬼交脈息乍大乍小乍有乍無或綿綿不知度數時常悲笑其狀不欲見人乃其候也
白朮 青木香 犀角 香附(炒去毛) 訶黎勒(煨取皮) 檀香 蓽撥(各一兩) 熏陸香(別研) 蘇合香(各五錢) 沉香 丁香(各三錢) 麝香(一錢) 龍腦(一錢) 硃砂(三錢水飛)
上為細末用安息香二兩酒熬膏並蘇合香油加蜂蜜和為丸水服二錢治鬼魅相感神效又將此料作丸彈子大以緋絹包裹當心佩之一切邪神疫氣不敢近
備採古來治遺精諸病至簡至穩神方於後以便取用
思慮傷心夢泄或自流者菟絲子五兩茯苓四兩石蓮子肉一兩半山藥糊丸服夜夢鬼交重用巴戟余用清心寧神之品髓敗精流用補骨脂一兩青鹽一錢末服腎傷精流小便赤大便燥或自利用胡桃四兩茯苓四兩附子兩半丸服小便泄精用龍骨志肉等分丸服或加韭子脫精夢遺鹿角磨水酒引服玉莖不痿精流不已時如針刺名為強中乃腎滯漏痰也用韭子(炒)補骨脂(鹽炒)各一兩研末日三服每服三錢水煎勞心泄精龍骨志肉等分為末蜜丸硃砂水飛為衣蓮子湯下腎虛遺精自汗夢與鬼交用豬腰子一枚切開去膜入附子末一錢濕紙包煨熟空心以酒食之五服全愈腎虛泄精用熟地牡蠣(煅)等分為丸服才睡即遺韭子一合(炒)白龍骨一兩(煅)為末每服二錢酒調下此能固真氣暖下元遺精用荷葉研末酒服三錢極驗

五十二論痿證

(有濕熱有虛證有風寒外襲
內經列五臟痿證皆言為熱又獨重肺與胃者何也以肺熱葉焦金燥水虧腎絕化源則精氣不能流通而成痿矣取陽明者以谷入胃能溉五臟主潤宗筋束骨而利機關也(宗筋謂陰毛中橫骨上下臍兩傍之豎筋也凡人身上下前後無處不達)且四肢皆稟於胃必因於脾脾為太陰其脈貫胃若脾病(經曰:「土太過則敦阜。」敦者厚也阜者高也既厚又高其病則瀉土平而愈此膏粱之疾也若脾虛則不化經曰:「土不及則卑濫也。」其治宜以培本為主)則不能為胃行其津液以達四肢四肢不得稟水穀之氣乃痿也然吾觀痿躄之人飲食日盛形體日肥何以不能運化精微以強筋骨乎此乃火邪伏於胃中但能殺穀而不能長養氣血經謂壯火食氣胃熱消穀善飢是也治者使陽明火邪毋使干於氣血之中則濕熱清而筋骨自強此經不言補而言取者取去陽明之熱邪耳然細察經文又曰:「悲哀太甚則胞絡絕傳為脈痿思想無窮所願不得發為筋痿有漸於濕以水為事發為肉痿之類」,則又非盡為火證故此因生於火者有之而敗傷元氣者亦有之若概從火治則恐真陽虧敗水衰土涸者必不能堪是當因脈因證酌寒熱之淺深審虛實(虛者元氣虛也實者邪氣實也)之緩急以施治療庶得治痿之法矣凡痿證不一有兼痰積者有濕多熱多者有濕熱相半者有挾氣者臨病制方不拘古方可也而東垣取黃柏為君用黃耆等補藥以輔佐之亦可觸類而會其意矣
二妙散 治濕熱痿證脈息洪滑煩渴身熱當先去火
黃柏(炒二錢) 蒼朮(三錢) 
水煎夜服或加甘草羌活各錢半陳皮白芍各一錢威靈仙(酒炒)八分服之亦佳如氣滯加行氣藥如血虛加補血藥如痛甚者加薑汁熱服
加味四物湯 治陰虛血熱諸痿軟弱
當歸(一錢血虛有寒者宜多用血虛有熱者宜少用) 熟地(三錢) 麥冬 黃柏(炒) 蒼朮 白芍(各一錢) 川芎(七分) 五味子(九粒) 人參(隨便) 黃連(各五分) 杜仲(八分) 牛膝(一錢足不軟者不用) 知母(五分) 
空心服若陰虛無濕或多汗者俱不宜用蒼朮蓋痿證最忌散表亦恐傷陰也此證即知柏地黃湯可用但當適病而止
鹿角膠丸 治水虧於腎血虧於肝兩足痿弱不宜用涼藥者
鹿角膠(一斤) 熟地(八兩) 鹿角霜 當歸(酒蒸各四兩) 人參(隨便) 牛膝(酒蒸) 菟絲子(淘淨酒蒸) 茯苓(各三兩) 白朮 杜仲(鹽炒各二兩) 虎脛骨(酥炙) 龜版(酥炙酒炙亦可各一兩) 
先將熟地當歸牛膝搗成膏後以酒二鍾蒸化鹿角膠加煉蜜為丸每早用淡鹽水下七八十丸
金剛丸 治腎損骨痿宜此益精
蓽薢 杜仲(薑汁炒各八兩) 肉蓯蓉(揀頂大中紅者酒洗去甲) 菟絲子(淘淨酒蒸各六兩) 
用豬腰子二三對酒煮與蓯蓉先搗為膏後入各藥末干則加煉蜜為丸空心溫酒送下
還少丹 治脾腎不足而足痿者及一切虧損體弱之證
熟地(八兩) 山藥 棗皮 杜仲(姜水炒) 枸杞(各四兩) 淮牛膝(酒蒸下部滑遺者不用) 遠志(去心薑汁浸炒) 肉蓯蓉(酒洗) 菟絲子(淘淨酒蒸焙) 巴戟肉(各三兩) 北五味 川續斷 楮實子 舶茴香(各二兩) 
煉蜜為丸空心淡鹽湯送下六七錢
凡痿證與腳氣相類腳氣外因風寒濕正氣與邪氣相搏故作腫痛系邪實也痿由內臟不足所致但不任用亦無痛楚此氣血之虛也宜十全大補湯此外又有實而有積六脈有力飲食若常此實熱內蒸心陽獨亢名為脈痿宜承氣湯下數十遍而愈此不過百之一二耳備載之以廣見聞
備揀古來治痿至簡至穩諸方於後以便取用
黃柏蒼朮治痿要藥肝腎虛弱而足無力用六味地黃丸不應急用八味地黃丸或加牛膝杜仲虎脛骨龜版黃柏更佳氣虛足痿用四君加蒼朮黃柏黃芩血虛足痿用四物加蒼朮黃柏或下六味丸濕痰足痿用二陳加蒼朮白朮黃芩黃柏之類入竹瀝薑汁經曰:「肺熱葉焦發為痿躄。」陽明濕熱上蒸於肺故焦用苡仁多服乃愈

五十三論諸蟲

(附小兒疳蟲諸瘡蟲病有蛔蟲白蟯蟲屍蟲勞蟲瘕蟲
凡蟲之為病其類不一而其為害則為腹痛作止往來無定或不時嘔蟲或嘔青黃綠水坐臥不安或面色青白而唇則紅但痛定則能食便是蟲也而其所以生者由濕熱由飲食停積固有之矣此必臟氣之虛弱不能隨食隨化以致淹留而生非獨濕熱已也治之者雖當去蟲而尤宜以溫養脾胃為主但使臟氣陽強非惟蟲不能留亦自不能生也乃無後虞
凡下蟲之法按丹溪云上旬蟲頭向上易治若證急又安能待乎凡欲下者先日勿食次早五更用香油煎肉嚼之良久勿吞蟲聞肉香頭皆向上乃以雞蛋煎餅和藥嚼而食之須臾服蔥腸或白水少少以助藥勢下行不一時蟲盡下然後以白粥補之隨服補劑調理脾胃而病可愈若蟲下未盡者再照前法治之
凡上唇有瘡曰惑蟲食其臟下唇有瘡曰狐蟲食其肛仲景曰:「狐惑之證似傷寒而非傷寒也。」後世何得以傷寒治乎
凡小兒蟲積攻心啼哭悶亂噁心吐沫狀似癇病但目不斜腹有青筋耳甚有蛔蟲團聚痛極而厥多似慢驚惟唇口獨紫為異
凡蟲有丸種心蟲曰蛔又曰蛔長一尺生髮最多小兒多有之肝蟲曰肉蟲狀如爛杏腎蟲曰蟯蟲至細微如刀截絲縷肺蟲如蠶居肺葉內蝕肺系令人聲啞故成勞瘵殺人惟甚藥所不到治之為難脾蟲曰寸白子孫相接長至數尺胃蟲狀如蝦蟆有曰弱蟲又曰膈蟲狀如瓜瓣有曰赤蟲狀如生肉凡人偏嗜一物必能生蟲即以所好之物加入下蟲殺蟲藥如化蟲散之類無不應手取效
凡腹中痛其脈當沉弦若反洪大必有蟲積蓋熱則生蟲故洪大也
凡小兒疳蟲名曰疳䘌由食過傷而成身熱腹大面黃昏睡鼻爛齒齦生瘡或下黑血皆蟲候也治宜去蟲後補氣血
(治應聲蟲法略)
化蟲丸 治一切蟲病大者即下小者即化為治蟲之總司也
鶴蝨 胡粉(炒) 苦楝根皮(東引不出土者佳) 檳榔(各五錢) 蕪荑 使君子肉(各二錢半) 枯白礬(一錢) 
研末或用肉汁調服或水糊丸上旬五更時須照上下蟲大法服之即效
化蟲散(新) 治大小蛔厥腹痛多似慢驚但唇口紫者是也
使君子(去殼十個) 雷丸 鶴蝨 甘草(炙) 大黃(體虛者不用) 花椒 檳榔(各二錢) 
共研細末人大二錢人小一錢用豬肉煮湯調照上下蟲大法服之
甘草瀉心湯 治蟲證不食面目乍赤乍白此蝕上部曰惑者
半夏(三錢) 黃連(錢半) 乾薑 黃芩 甘草(炙) 人參(隨便) 大棗(五枚)
水煎服此仲景方也不應用化蟲丸照上下蟲大法服之蝕下部者曰狐用苦參湯洗之用雄黃煙燻之
妙應丸 治諸蟲巢穴堅固難下者用此悉除
大黃 牽牛(頭末) 檳榔(各一兩) 雷丸(去殼) 錫灰(炒不見星) 鶴蝨(各錢半) 大戟(一錢) 使君子肉(煨二錢) 茴香(八分) 貫眾(二錢) 輕粉(三分) 苦楝根皮(五錢) 
上研細末用皂角五皮煎膏為丸強者五十丸弱者減之五更初茶請下少頃再吃溫茶助之即效
溫臟丸 治諸蟲積用藥下之既下復生由臟氣虛寒宜溫補脾胃以杜其源此方攻補兼用
人參(隨便) 白朮 當歸(各四兩大便泄者不用) 白芍(酒炒) 使君子(煨取肉) 茯苓 川椒(去合口者炒出汗) 細榧肉 檳榔(各二兩) 乾薑(炮) 吳茱萸(湯泡一宿各一兩) 
上為末神麯糊為丸白湯下七八十丸如臟寒加附子一二兩如臟熱加黃連一二兩
調補中州散(新) 治一切脾胃虛寒飲食少思腹脹倦怠泄瀉噯氣及蟲積下後宜此調補多服久服功效最大
人參(無者以時下生北條參二三兩代之) 腿白朮(制三兩) 茯苓(二兩) 苡仁(炒) 山藥(炒) 白扁豆(炒) 芡實(炒各二兩半) 陳皮(八錢) 桔梗(一兩) 元砂仁(去殼炒七錢) 乾薑(炮六錢) 甘草(炙八錢) 神麯(炒七錢) 白蓮肉(炒一兩) 陳米(炒黃少淬水再炒兩半) 
共研細末開水調服五六錢大小悉宜如猶有蟲者用川椒皮苦楝根皮煎水調服五更時再細嚼使君子肉四枚如腹大而脹是有積者加谷蟲七錢共研末服如口無味者薑棗煎湯調服如大便泄者加肉豆蔻(麵包煨)一兩同研末服如胃寒氣滯作痛者用真藿香煎水調服如歸脾四君參苓白朮散之類可揀而用之
備揀古來治諸蟲病至簡至穩神方於後以便取用
下蟲用苦楝根皮檳榔鶴蝨煎服三五次蛔蟲用火煨使君子肉五更食以殼煎湯送下寸白蟲用細榧子四十九枚去殼每月上旬以砂糖水砂鍋煮熟空心食七枚七日服盡蟲化為水並治三蟲(長蟲赤蟲蟯蟲也)神效寸白蟲用檳榔五錢南木香二錢研末米湯調下下諸蟲錫灰蕪荑檳榔為末用石榴根皮煎湯五更送下三錢治小兒蟲痛用皂礬細末六七分以酒調服即苦楝根皮煎濃湯服二三次效小兒蛔蟲用新石灰一撮下水以上清水蒸雞蛋天曉食之腹中蟲病用馬齒莧水煮一碗加鹽醋空腹食之腹有蟲用酢石榴東引根一握洗銼濃煎五更服盡蟲即下斷根
四味肥兒丸 治小兒瘡積目翳口瘡發熱落髮肚大瘡疥
蕪荑(炒) 神麯(炒) 麥芽(炒) 黃連(各一兩) 
豬膽汁為丸黍米大每服二三十丸木通煎湯送下或者人小不知服丸化服
大蘆薈丸 治小兒肝脾疳積發熱體瘦口渴大便不調或瘰癧結核耳瘡目翳牙腮蝕爛
胡黃連 黃連 蘆薈 白蕪荑(炒) 白雷丸(破開赤者不用) 膽草 鶴蝨(各一兩) 廣木香(四錢) 
為末蒸餅為丸白湯下一錢
凡疳之為患乃肝脾虛熱津液乾涸之患前方乃專於清熱治疳之劑若脾胃虛弱者當佐以六君子湯每日間服調補脾胃使邪氣退庶可收全功也
神授散 治傳屍勞瘵此藥早服則蟲自除不能為患
川椒(二升揀去合口者略炒出汗)
為細末米湯調服二錢或以酒煮米粉糊為丸每服三十丸以漸增至五六十丸或用米酒送下
雄黃兌散 治䘌蟲內蝕肛門生瘡
雄黃 桃仁(去皮各一錢) 青葙子 黃連 苦參(各二錢) 
為細末綿裹如棗核大納肛內一宿少留綿在外以便取換
又方用棗肉入水銀搗不見星捻長二寸綿裹納大孔中一夜次日蟲出癢止
凡項同及身上生瘤而癢不可忍者內有蟲宜剖之蟲淨而愈
凡陰中生蝨癢不可忍肉內挑出八足而匾紅白不一以銀杏擦之或用銀硃鋪於厚紙上轉筒燒煙燻之皆妙上瘤病亦熏之又方以檳榔煎水洗之
凡古方殺蟲如雷丸貫眾乾漆百部錫灰苦楝根皮蕪荑之類皆所常用者也有加附子乾薑者壯正氣也加苦參黃連者蟲得苦而伏也加烏梅訶子者蟲得酸而軟也加藜蘆瓜蒂者以蟲在胸膈欲其吐出也加芫花黑醜者欲其帶蟲瀉下也用雄黃硫黃花椒治瘡疥之蟲也用川槿皮海桐皮治風癬之蟲也用敗鼓心桃符板故屍枕驅勞瘵之蟲也備載之俾人取用
凡服治蟲藥總以每月初旬為妙以蟲頭向上故也此緩則待之若急用上下蟲大法濕熱生蟲腹脹而痛以石榴椿樹東引根皮檳榔各五錢空心服腹或痛蟲自下誤食馬蟥蜞腹內生子為患飲地漿下之

五十四諸毒

(附蟲毒中惡
凡飲食諸毒風俗通:「禽獸自死者俱有毒不可食。」魚無腮者及腮大者俱有毒鱉肚下有紅紋者有毒蟹腹下有毛者有毒煮酒初出火者有毒飲之則生痔溢血夏月飲食但過宿者即有毒夏月酒在銅錫器中過宿即有毒銅器蓋熱食氣上蒸成汗滴下食中即有毒炊湯過宿飲之有毒盥洗生疥桃杏仁有雙者毒能殺人果未成核者俱有毒令人發瘡癤果熟落地者蟲緣有毒
屋漏水有毒食之有脹死者用之洗手生疥澤中死水有毒溫泉水不可食以自硫黃中出故溫也患疥者食之浴之自愈體虛者忌之
解飲食毒惟真麻油最佳中毒者飲一二杯無不愈者
凡中飲食毒覺煩熱脹滿者用水煮苦參三兩飲之得吐即痊
中酒毒者經日不醒用黑豆煮浪汁服之不過三盞全愈
中河豚魚毒者五倍子白礬各三錢為末水調服之
中鱔魚蝦蟆及自死禽獸等毒者用豆豉水煎頓服自解
中食牛馬毒甘草擂酒服或只用甘草作湯代茶服若口渴飲茶及水者死
中諸菜毒食後腹脹者是也以醋解之
中巴豆毒口渴下利不止服冷水數口或煮綠豆汁冶飲自愈
中砒霜毒煩躁腹痛面青肢冷食中得者易愈酒醋服者難救解法以實地掘坑清水灌注攪成混水飲之謂之地漿可解又方用生綠豆擂粉入水取汁服之
中附子毒頭腫唇裂血流瘡疽用綠豆黑豆擂汁或煎湯服
中斑蝥毒以豬脂油和綠豆汁飲之
中雄黃毒或用搽瘡熏瘡受毒者以漢防己煎湯內飲外洗
中服丹毒服地漿水解之
中藥箭毒內飲糞清水外塗患處
中漆毒紅斑爛瘡以蟹搗黃塗之或用杉樹煎水或以樳雞水洗之
被虎傷毒內飲麻油外以葛根煎湯洗之拭乾麻油塗之再以青布作條燃火熏之口渴者沙糖調水飲之
被蛇傷處以繩扎縛兩頭勿使毒氣內攻流布經絡急用熱溺久洗傷處拭乾隨以大蒜切片安患處用艾於蒜上灸之每三壯換蒜至痛不可忍去艾候涼又灸總以數十壯至百餘壯為妙少頃再燒不必致肉燒傷起泡即惡毒亦解再以三七嚼爛罨之內用雄黃五靈脂(有溏心者真)等分為末每用二錢酒調服急則搗蒜汁服亦可
被風犬傷急於無風處擠出傷口惡血古有用人吮血者恐人亦受其毒不如擠者為穩如或無血則以針刺出血用小便洗淨即如上被蛇傷者貼蒜艾灸治法以多灸久灸連日灸為妙蓋蒜療瘡毒有回生之功
夫病在腸胃尚為難療況四肢受傷經絡遠絕藥不易及者乎故古有淋洗刺灸等法正為通經逐邪設也世有用斑蝥而解其毒者是矣但於一二日間而即用者恐毒未入腹而人先受蝥毒不如五六日用者為佳至二七三七陸續用之則可用斑蝥法列下
斑蝥二十一個揀新而大者去頭足用糯米一撮下斑蝥七個慢火炒勿令焦去蝥又下七個炒令米色黃又去之再下七個炒米至赤煙為度去蝥將米研末分三分冷水入香油少許空心調下一分少頃又進以二便利下惡物為度若腹痛急以青靛調涼水解之或以黃連甘草煎湯待冷服之或以涼水調益元散解之甚妙但終身忌食犬肉夫斑蝥毒之尤者雖曰以毒攻毒不如用米以奪其氣尤宜預備解毒藥料況單服斑蝥者乎又方用刺椿樹根皮楊梅子樹根皮半春子根皮等分研末酒調服將死者可救仙方也
被蜈蚣傷以鹽擦咬處鹽湯洗患處或用雞公幹開口含之或用生半夏搗末以醋和敷之或取井底泥敷之惟半夏方最妙
被蠍螫傷用生半夏白礬等分為末醋和敷之又方用膽礬末擦之立消北方人家宜備膽礬以防蠍而蛇則怕雄黃也
被蜂螫傷拔去針用生菜葉擦之或芥菜蘿蔔菜葉一切瓜藤葉俱妙或以童便洗淨用香油擦之或以雄黃末擦之
中蚯蚓毒小兒則陰莖及囊俱腫用鴨血塗之或以鴨口含之或以石灰泡熱水洗之久浸之或以鹽湯溫洗之
被蜘蛛咬傷腹大如孕外以薑汁調胡粉敷之內飲羊乳

論蠱毒

蠱之為毒中土無之世傳廣粵深山中人有之欲害人者置於飲食中人中其毒腹痛吐瀉所食之物皆變為蟲侵食臟腑而死死則毒氣流注復染他人所謂蠱疰
蠱脈緊數弦直而吐甚者脈洪大者生微細者死
驗蠱之法唾津在淨水中沉則是浮則非又法口含生豆中蠱者豆脹而皮脫否則不脹不脫凡中蠱者嚼生黑豆不腥噙白礬而味反甘者是也
治法毒在上焦胸膈脹痛以膽礬末五分熱水調服用指探喉吐出自愈毒在下焦肚腹脹痛以鬱金末二錢米湯調服瀉盡為妙盤毒吐血用小麥面一合冷水調服半日三服下毒即瘥自幼食貓肉者則毒不能為害
備揀古來解諸惡毒至簡至穩神方於後以便取用
凡受毒者用雄黃青黛等分為末新汲水調服又方揀淨土掘坑用清水傾入攪起澄清多飲又方黃連甘草節水煎冷服又方白扁豆生為末水調服三錢又方用灶心土為末涼水調服中蠱毒用明礬芽茶等分為末涼水調服三錢又方石榴皮煎服當吐出活蠱而愈又方用青藍汁頻服凡蠱毒及一切蛇蟲惡獸所傷重者毒氣入腹則眼黑口噤手足強直用明礬甘草各一兩為末每用二錢冷水調下亦可敷患處此方平易不傷元氣大有神效不可以易而忽之也
硃砂丸 治一切中惡將死者
硃砂(細研) 附子(生泡去皮臍) 雄黃(各二錢) 麝香(二釐) 巴豆(去油四粒)
為末蜜丸麻子大每服三丸米湯下不利加三丸以利為度
外臺走馬湯 治一時中惡心腹脹痛大便不通及飛屍鬼擊
巴豆(二枚) 杏仁(三枚)
搗碎熱湯二合捻取白汁飲之自下若下不止飲冷水三口自止

五十五論腳病

(有風濕寒濕濕熱暑熱陰陽鶴膝瘡疽等症
經曰:「諸濕腫滿皆屬脾土。」又曰:「傷於濕者下先受之。」以足居下而多受濕濕鬱成熱濕熱相搏其痛作矣凡腫者名濕腳氣筋脈弛長而軟或浮腫或生臁瘡之類是也治宜利濕疏風如不腫者名乾腳氣干即熱也筋脈蜷縮而痛或左右枯細者是也治宜潤血清燥然其證有從外感者以陰寒水濕雨霧或坐臥濕地致令濕邪襲入足膝而為病也有從內傷者以肥甘酒醴過度或多食乳酪致令濕熱壅注足脛而為患也夫腳氣之說古所無也其腫痛麻頑即經之所謂痹也其縱緩不收即經之所謂痿也其甚而上衝即經之所謂厥逆也逮夫晉蘇敬始有是名而後則又有類傷寒四證而以腳氣居其一不知腳氣本水濕下壅之病而實非陽邪外感證也如頭痛發熱口渴便閉諸證之兼見者則或有之此時若舍濕邪而作傷寒治者不惟不效其遺患亦已甚矣大抵此證有緩有急緩者或二三月而日甚急者或一二日而即起治之若緩氣上衝心亦能殺人
凡腳氣不專在一經須尋經絡之陰陽再察脈息之虛實以為治也如自汗走注者為風勝無汗攣痛者為寒勝腫滿重著者為濕勝(前痹證門所當參閱大抵俱宜用川牛膝為引)煩渴燥熱者為暑勝若四氣兼中者但察其多者為勝麻者為風痛者為寒腫者為濕寒勝則皮膚中如有蟲行之狀熱勝則縱其藥如黃柏蒼朮治濕熱也防己獨活治腰至足濕熱腫盛也木瓜取入肝走筋也赤苓木通利其濕也桂附散寒濕也木香檳榔香附烏藥宣氣滯也牛膝杜仲蓽薢虎骨壯筋骨也合宜而用皆可奏功
凡腳氣患處不一或腿或膝或踝或腳趾或左或右用全張穿山甲鋪於桌上取後腳正在患處之甲不拘多少削去根上皮肉以土拌炒成珠存性數片為引若腳指病取腳爪為引炒亦如之凡治風寒暑濕寒熱之藥在人酌量俱以此為引一刻即效此予心得之秘也

脈理

浮弦者風濡弱者濕洪數者熱遲者寒微者虛牢固者實結則因氣散則因憂緊則因怒細則因悲
除濕湯 治中濕身重腳痛不問久近並效
半夏 蒼朮 厚朴 茯苓(各錢半) 陳皮(七分) 藿香 甘草(炙各五分) 
姜七片棗二枚食遠服如小便短大便泄加澤瀉豬苓各一錢取穿山甲於患處者每用五六片土炒成珠為引
雞鳴散 治寒濕流注腳痛浮腫男女皆可服其效如神
檳榔(三枚) 橘紅 木瓜(各五錢) 吳茱萸 蘇葉(各一錢) 桔梗 生薑(各三錢) 
頭煎二煎兩汁相和次日五更時冷服冬月略溫亦可至天明下黑糞水即腎家所感寒濕之毒也辰巳時必痛住腫消否則再服但飲食宜遲此藥並無所忌
茱萸木瓜湯 治寒邪入腹喘急疼痛或氣上衝心危急欲絕者
吳茱萸(一錢三分) 乾木瓜(二錢半) 檳榔(五錢) 
姜引溫服
立效散 治寒濕壅腫腳腿冷痛或氣上攻心此方消腫甚效
檳榔(三枚) 生薑(一兩) 陳皮 吳茱萸 紫蘇 木瓜(各五錢) 
溫服
三妙散 治腰膝濕痛仙方
蒼朮(三錢) 黃柏(炒錢八分) 川牛膝(二錢揀用淨膝者更妙)
夜服此方人人可服若房屋陰濕及走水受濕者不時各服一二劑至老無腰膝濕痛之病不可忽過
麻黃左金湯 治風寒暑濕四氣流注足太陽經腰足攣痹關節重痛寒熱無汗
麻黃(去節) 乾葛 蒼朮 防己 防風 茯苓(各一錢二) 細辛(四分) 羌活(七分) 甘草(八分) 桂心(不見火研末一錢藥調服)
薑棗引
當歸拈痛湯 治濕熱遍身疼痛或肩背沉重或肢節紅腫等證
羌活 黃芩 甘草 茵陳(各錢半) 人參(隨便) 苦參 乾葛 蒼朮 防風 歸身 白朮 知母 豬苓 澤瀉(各一錢) 升麻(七分) 
空心服
檳榔湯 治腳氣上衝心腹喘急此能疏壅散氣
檳榔 香附 陳皮 蘇葉 木瓜 五加皮 甘草(各一錢) 
生薑三片溫服如腳痛甚者加木香婦人加當歸室女加赤芍中滿不食加枳實痰厥加半夏大便不通加大黃小便不利加木通轉筋者加吳茱萸腳腫加腹皮腳痛而熱加地骨皮
除濕散風湯(新) 治冒風受濕致為腳氣痿弱筋骨疼痛
蒼朮(二錢) 黃柏(炒錢半) 川牛膝(二錢) 羌活 獨活 防己 防風 甘草 木瓜 陳皮(各一錢) 
取痛處之穿山甲土炒成珠六片為引
活絡丹 治中風手足疼痛經絡中有濕痰非此藥不能通達
草烏 川烏(各泡去皮臍) 膽星(各六錢) 地龍(去皮焙乾) 乳香(去油) 沒藥(各二錢二分) 
蜜丸彈子大溫酒磨化服一二丸
八味地黃丸 治腎經虛寒水上剋火腳氣入腹切痛喘促少緩則死宜急改作湯藥服之
熟地(一兩) 山藥 棗皮 茯苓(各三錢半) 丹皮 澤瀉(各錢半) 肉桂(三錢) 附子(二三錢) 
空心服如寒甚倍附子必須大劑
小續命湯 治腳氣暴痛脈大而緩通治五風八痹痿厥等證
麻黃(去節八分) 人參(隨便) 黃芩 白芍 甘草(炙) 川芎 防己 杏仁(去皮尖炒) 肉桂(各錢半) 防風(一錢) 附子(一錢三分) 
薑棗引如精神恍惚加茯神遠志心煩多驚加犀角如骨節痛而熱者去附子倍白芍骨間冷痛加桂枝腳痛而冷加生薑汁半杯合服燥悶小便澀去附子加竹瀝一合腳弱加牛膝石斛身痛加秦艽自汗去麻黃杏仁加白朮腰痛加杜仲
凡腳氣由寒濕外侵者十居八九古人多用熱藥經曰:「濕淫於內治以苦熱。」用烏附麻黃行經絡也用乾薑肉桂助陽氣也寒濕既除病無不愈然亦有陰陽之分陰腳氣脛處腫而不紅陽腳氣腫而紅者是也
凡膝腫痛不消足脛枯細名鶴膝風脈多弦緊乃足三陰經虛寒濕為患如環跳穴(在胯眼)及腳根切痛不已外皮如故脈沉數或滑者防生附骨疽以腎經陽氣不足陰血得以凝滯寒化為熱所以為潰為膿或堅硬如石為石疽或皮肉俱腐為緩疽昔人每用八味丸以下部道遠非桂附不能下達補虛散寒滯也若誤用攻毒清熱之藥必成痼疾
備揀古來治腳諸病至簡至穩神方於後以便取用
凡治腳病藥中俱宜以穿山甲為引如右膝病取後右腳二節之甲去淨根之皮土炒成珠每服加四五片藥性一時即到腳踝病取三節之甲腳指病取爪左腳病取左甲亦如之若手病取前腳患處之甲為引以性能捷達病所也腳氣衝心昏悶垂絕用杉木節四兩橘葉三兩大腹皮四個水煎加童便一杯合服腳氣腫痛用桃花陰乾為末溫酒調服寒濕腳氣用牛皮膠一兩細切麵炒成珠研末每用一錢酒調服風濕腳氣用蘇子高良薑橘皮共研末丸服寒濕腳氣用胡蘆巴故紙木瓜等分為末同蒸蜜丸服風濕腳氣衝心不省人事用檳榔研末童便調服凡風寒濕腳氣如大腹皮吳茱萸烏藥防己川牛膝黃柏五加皮檳榔蒼朮之類皆可揀用
以下治腳雜病
腳轉筋並一切筋病用松節二兩乳香去油三錢研末每服二錢木瓜煎湯調送臁瘡潰爛以鹽湯洗淨用左草鞋洗淨燒為末加輕粉五分敷之又臁瘡方用黃柏一兩輕粉三錢豬膽汁調搽腳指丫濕癢用陀僧一兩鉛粉一錢熟石膏二錢枯礬一錢濕則擦之干則用桐油調搽腳上雞眼肉刺用枯礬黃丹朴硝為末桐油調搽次日浴二三次自落凡腳疽初時用蒜搗爛攤患處安艾灸之痛甚則易要灸數日每日以五七十壯為度內服大防風湯如體虛者早用十全加附子二錢午用防風湯間服勿緩
大防風湯 治足三陰虧損寒濕外邪乘虛內侵患鶴膝附骨等證不問已潰未潰宜用此方及治痢後腳疾名曰痢後風此藥祛風順氣活血壯筋骨多服最效
人參(無者或以淮藥三五錢炒黃代之或以時下洋參條參代之) 白朮 防風 熟地 杜仲 黃耆(各二錢) 羌活 川芎(各錢半) 肉桂 白芍(煨) 附子 牛膝(各一錢) 甘草(炙五分) 
姜引或加當歸
凡足傷寒濕為腳氣寒濕鬱而為熱濕則腫熱則痛以漢防己為主藥濕加苡仁蒼朮木瓜木通熱加黃芩黃柏風加羌活蓽薢痰加竹瀝南星痛加香附木香活血加四物大便秘加桃仁紅花小便秘加牛膝澤瀉痛連臂加桂枝威靈仙痛連脅加膽草又有足跟痛者屬腎虛不與腳氣同論
腳氣疼痛用羊角一副燒過為末熱酒調塗以帛裹之取汁永不再發

卷十四·婦科(上)

經脈門

月經

(婦人之證與男子無異惟經陰之不同耳故別著方論不得渾同
經曰:「督為奇經八脈之三者亦一源而三岐也衝脈自少腹夾臍兩旁而上諸脈朝會為血之海任脈當臍中而上行於腹前為陰脈之總任督脈起自少腹循背以行於後為陽脈之都綱。」夫經本陰血流行臟腑歸於衝脈是衝脈為月經之本也故經云:「太衝脈盛則月事以時下。」然衝脈之所以盛者又在胃經經曰:「飲食入胃遊移精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水精四部五經並行。」是可知血氣之盛衰本於水谷之盛衰而陽明胃經又為衝脈之本也故凡血病當用甘溫之藥以助陽氣而生陰血勿用苦寒以傷胃氣並不使六淫七情飲食起居以虧損心脾生化之源則得矣
經血者陰也女體屬陰其氣應月故三旬而一至不失其常自無病而有子一有不調或前或後或枯或閉或數或痛或帶或崩等證生焉此際調治(治法詳後)必求其源庶為有益
婦人經血與乳俱由脾胃所生穀氣入胃其清純津液之氣歸於心入於脈變赤而為血血有餘則注於衝任而為經水經水者陰水也陰必從陽故其色赤稟火之用也沖為血海任主胞胎陰陽合而成孕則其血皆移蔭於胎矣既產則胃中清純津液之氣歸於肺朝於脈流入乳房變白為乳是稟肺經之色也若無男哺則陽明之竅不通胃中津液仍歸入脈變赤而為月水矣

論經先期

先期而至者多屬血熱有火此固一說然亦有血虛夾火而預動者則所重在虛有中氣脫陷及門戶不固而妄行者則所重在脾在腎不得盡言為火過用寒涼當察脈之虛實人之強弱證之過與不及則得矣
清熱安榮湯(新) 治血熱先期而行因於火也(脈證俱實
當歸(七八分血熱者宜少用為引) 川芎(八分) 麥冬(一錢二分) 赤芍(一錢二分) 生地(二錢) 青蒿(八分) 丹皮(七分) 甘草(六分) 地骨皮(一錢) 
水煎熱服若三四劑後不應服黃連黃柏黃芩(俱炒)等分為末蜜丸名三補丸適病而止不得過服若性躁多郁者加香附(童便炒)一錢陳皮(去白)八分若血虛加熟地五七錢丹參二錢
奇效四物湯 治肝經虛熱血沸騰而先期至者
當歸(一錢二分) 熟地(二錢) 白芍(錢半) 川芎(一錢) 阿膠(炒一錢五分) 黃芩(一二錢) 艾葉(八分) 
若血來而熱加生地青蒿
知柏歸地湯(新) 治曾誤服辛熱暖宮之藥而血熱者其衝任有伏火也
當歸 生地 黃柏(炒) 知母(酒浸) 木通(各一錢) 川芎(七分) 甘草(五分) 赤芍(一錢二分) 
或兼服三補丸此涼劑不得過服適病而止(丸方在前)人多有之不可不知
六味地黃丸 治血虛生熱以至經不及期而先行者
熟地(八兩) 棗皮 山藥(各四兩) 茯苓 丹皮(各三兩) 澤瀉(二兩) 
蜜為丸空心白湯下以滋水可兼補血補血兼不得滋水也
平補心脾湯(新) 治心脾氣虛不能固攝經血以致先期者
當歸(三五錢若血熱者用錢半) 熟地(五七錢) 白朮(二三錢) 杜仲(鹽炒二錢) 枸杞(二錢) 白芍(酒炒二錢) 甘草(炙一錢) 五味子(蜜炒八分) 續斷(酒浸三錢) 丹參(二錢) 
水煎服
凡脈證無火而經先期者乃心脾之不足也此輩極多若作火治誤矣又有中氣下陷而然者宜四物合補中為妙
保陰煎 治脈滑多熱經來先期及一切陰虛內熱動血等證
生地 熟地(各二錢) 山藥 續斷 黃芩 黃柏(各一錢五分) 甘草(一錢) 
水煎服血熱甚者加黃連如血滯作痛加當歸如氣滯作痛去熟地加陳皮香附之類如少年血氣盛者去山藥熟地要知此僅可以暫用但不可以假火作真火以虛火作實火也
所謂經先者當以每月大概論所謂血熱者當以通身臟象論勿以素多不調而偶見早期者為先勿以脈證無火而單以經早者為熱

論經後期

凡血寒血虛者俱後期然血何以寒非陰寒由外而入生冷由內而傷原由陽氣不足非春和之時以致津液不能充盈故不能如期而至也彼血虛者稟賦素弱飲食減少其脈必沉細弦澀其形必惡寒喜暖其血自沉黑澀少此際宜溫之養之以培根本而破血行血之藥毫不可用
理陰煎 治真陰不足由於陽虛故經遲也
熟地(五七錢或一二兩) 當歸(五六錢) 甘草(炙二錢) 乾薑(炒黃三錢) 
或加肉桂一二錢
水煎溫服如命門火衰陰中無陽內外寒證昭然加附子一二錢大約寒則多滯如薑吳茱萸蓽撥之類可擇加用甚則加附子
十全大補湯 治氣血俱不足脾胃虛寒脈弱無神
人參 白朮 茯苓 甘草(炙) 當歸 川芎 白芍(酒炒) 熟地 黃耆(蜜炙) 肉桂(或等分或隨證以為輕重)
薑棗引如火衰加附子如形瘦食少屬脾胃虛弱用四君子湯加陳皮當歸川芎如肥人痰滯用六君子湯加歸香附或用參苓白朮散加歸石菖蒲為末搗飯以荷葉煎水糊為丸中時米飲下
四君子湯
人參 白朮 茯苓 甘草
六君子湯
即四君子湯加陳皮半夏
加味參苓白朮散
人參(隨用) 白朮(二兩) 茯苓(兩半) 山藥(一兩五錢) 陳皮(一兩) 蓮肉(二兩) 當歸(二兩) 炙草(一兩) 砂仁(八錢) 石菖蒲(五錢) 川芎(七錢) 
香附八物湯 治性急躁怒氣逆血少而後期者
人參(或用山藥四五錢代之) 白朮(二錢) 茯苓(一錢五分) 香附(童便炒一錢) 當歸(二錢若血熱者用一錢) 甘草(炙一錢) 白芍(酒炒一錢) 熟地(二三錢) 川芎(一錢) 
或加青皮五六分水煎服
溫經湯 治一切血寒後期者
當歸(二三錢) 川芎(一錢) 炮姜(五分) 白芍(酒炒錢半) 
水煎服
凡陽氣不足血寒經遲者色不鮮紅或沉黑或澀少其脈其臟其形必見虛弱無火之證宜用溫養血氣之藥

論經亂常

凡經行原有常期一或前或後悉從虛治若妄用克削及寒涼等劑再傷脾腎以伐生氣則惟有日甚矣
加味四物湯(新) 治肝脾血虛微滯微痛一切經亂之證
當歸(二錢) 白芍(酒炒一錢三分) 川芎(一錢) 熟地(二三錢) 陳皮(八分) 香附(童便炒八分) 丹參(二錢) 丹皮(八分) 
水煎服如食少有痰加白朮錢半茯苓一錢如血寒加肉桂錢半如血熱加生地黃芩青蒿之類如肝不藏血加阿膠珠錢半即八珍湯十全大補湯之類皆可擇用
秘元煎 治脾土虛陷不能統攝榮血而為漏為數等證
遠志(八分) 山藥(炒二錢) 芡實(炒) 棗仁(炒各二錢) 白朮(一錢五分) 金櫻子(去核二錢) 茯苓(一錢五分) 炙甘草(一錢) 人參(更妙) 五味子(十四粒)
水煎服如血熱加苦參氣虛加黃耆或用四君子湯加川芎或用歸脾湯亦可若陰虧火盛或夜熱盜汗煩渴咳痰等證是即勞損之漸宜速補腎水以濟火若徒知用四物以補血亦屬無益之後著也
道遙飲 治所念不遂沉思積鬱心脾氣結漸成枯閉者
當歸(二錢) 白芍(一錢五分) 熟地(三五錢) 棗仁(炒錢半) 茯苓(錢半) 陳皮(八分) 志肉(五七分) 甘草(炙一錢) 
水煎服
補陰益腎湯(新) 治房勞傷腎衝任不固以致經亂者
熟地(三五錢) 山藥(二錢) 菟絲子(炒研三錢) 棗皮(一錢五分) 五味子(十五粒) 杜仲(鹽炒一錢五分) 金櫻子(去核二錢) 續斷 當歸(各二錢) 枸杞(錢半) 
水煎溫服如血不時來加百草霜發灰調服此方若作丸服更妙但須節欲乃得全愈經血無故不止用蓮蓬殼燒灰存性為末水調二錢服

論經期腹痛

經行腹痛證有虛實實者有因寒滯熱滯有因血滯氣滯虛者有因氣虛有因血虛然實者痛於未行之前經通而痛自減虛者痛於既行之後血去而痛益甚大都可按者為虛拒按者為實或實中有虛虛中有實此非言所能悉當於形氣脈息兼而辨之可也
調經飲 治經血阻滯氣逆不調多痛而實者
當歸(三錢) 淮牛膝(二錢) 香附(酒炒一錢) 元胡(炒一錢) 山楂(錢半) 茯苓(錢半) 陳皮(去白一錢) 
水煎加酒服如傷生冷而寒滯者加肉桂吳茱萸之類如兼脹悶者加厚朴或砂仁亦可如氣滯加烏藥如痛在小腹者加小茴
導滯湯(新) 治血因氣滯而停瘀積作痛拒按屬實者
香附(酒炒二錢) 元胡(炒錢五分) 歸尾(二三錢) 木香(四分) 澤瀉(錢半) 紅花(炒黃一錢) 淮牛膝(酒炒) 桃仁(去皮各錢五分) 蘇木(一二錢) 
水煎加酒服如血通瘀下停藥勿得過服如火盛內熱血燥切痛者加炒梔子二錢如微熱者加白芍錢半如瘀極而大便燥結者加大黃二三錢不應加芒硝蓬朮如寒凝作痛加肉桂一二錢或吳茱萸一錢以上諸證必實見其有滯無虛方可用之若或兼虛勿行克伐以傷脾腎
決津煎 治虛弱經滯作痛此用補為瀉若江河一決積垢皆去之妙劑也
當歸(三五錢) 牛膝(二錢) 肉桂(二三錢) 烏藥(一錢) 澤瀉(一錢五分) 香附(一錢五分) 
水煎服如血滯加酒炒紅花一錢如小腹寒而痛極者加吳茱萸如大便澀結加肉蓯蓉威參潤之
大榮煎 治痛在經後多由血虛宜察其寒熱以為佐使
當歸(三五錢) 熟地(三七錢) 枸杞(二錢) 杜仲(二錢) 甘草(炙錢半) 牛膝 肉桂(各錢半) 
水煎溫服如氣滯加香附氣虛加白朮如中氣虛寒而嘔惡者加炒乾姜如寒滯在經氣血不能流通而痛加附子如兼帶濁腹痛者加骨脂即四物八珍加減因人因證善用之自無不效又須知有瘀積用上決津煎間服乃妙不得泥於偏補一途也

論經水多少

經有定期而其多少亦素有定規平日少而忽然多者不問肥瘦皆以熱論平日多而忽然少者非病後體虛即外因阻滯也亦有痰礙經隧者必其體肥而脾土或者虧敗不能燥痰也凡此之類宜察形脈息以調養之庶多者不致沸騰少者不致枯閉也
清熱四物湯(新) 治經水忽然多者定屬血熱脈洪大而實宜清熱也
當歸 生地 白芍(各錢半) 熟地(二錢) 黃芩 知母(各一錢) 川芎 黃柏(各七分) 
水煎熱服不應加黃連一錢適病即止
補虛四物湯(新) 治瘦人經水漸少屬血虛也脈弱無神宜大補氣血
當歸(三五錢) 川芎(八分) 熟地(五七錢) 白芍(酒炒一錢五分) 山藥(二錢) 枸杞(二三錢) 黃耆(蜜炒二錢) 杜仲(鹽炒錢半) 肉桂(一錢) 
水煎溫服或用十全大補湯人參養榮湯大宜多服以體旺血足為期
芎歸二陳湯 治肥人經水少者痰礙經隧也(脈息遲滑
當歸 茯苓 半夏(各錢半) 陳皮 川芎 香附(童便炒各一錢) 甘草(炙八分) 枳殼(一錢) 滑石(五分) 
姜引煎服

論血色

凡血之色濃而多者血之盛也淡而少者血之衰也此固易知者也至於紫與黑辨之不真有如冰炭紫而紅者或成片成條是皆新血妄行多由內熱而然若紫而黑者或散或薄或沉暗色敗等象多以真氣內損必屬虛寒由此而甚或如屋漏水或如腐敗之宿血是皆紫黑之變象也此肝脾大損陽氣大陷之證如理陰煎理中湯補中湯之類可用若作熱治無不斃矣凡腸澼便血皆然學者最不可忽
理陰煎(方載上經後期) 治脾腎虛寒血色紫黑脈或大而無力及大吐大下或外假熱等證
理中湯
人參 白朮 乾薑(炒) 甘草(炙)
補中益氣湯
人參(隨用) 黃耆(蜜炒二錢) 白朮 當歸(各一錢五分) 陳皮 甘草(炙各一錢) 升麻(鹽水炒三分) 柴胡(酒炒三分) 
薑棗引
香蓮四物湯(新) 治血熱色紫而濃脈洪實者
香附(童便炒) 黃連 當歸 川芎 白芍 生地 甘草 丹皮 赤芍(等分) 
水煎熱服
加味八珍湯 治血虛色淡而少脈微細者
人參(無者用山藥炒黃三錢代之) 白朮 茯苓 當歸 熟地 黃耆(蜜炙各一錢五分) 川芎(七分) 甘草(炙八分) 白芍(酒炒) 肉桂(各一錢) 
薑棗引須常服七味八味地黃丸

論經不行

凡婦女經血不行其證不一有血枯者其人脾胃傷損飲食減少無以生血源竭而流絕也法當補脾胃養氣血氣充血生經自行矣若妄用紅花桃仁通經毒藥豈知滯者可通枯者亦可通乎有氣鬱者其人心思未遂憂愁怨恨以致氣結而血滯法當調氣則血自行苟用補劑則氣益結血益凝致成癥脹滿之疾須宜知之有軀肥脾虧痰涎壅滯而經滯者法當行氣導痰斯謂良工有寒傷者雪傷於外飲食生冷傷於內致血不行經曰:「血得熱則行得寒則凝。」醫者不知外寒者散之內寒者溫之反有謂室女血熱用青蒿之類涼之卒不得而行矣
溫胃散(新) 治脾胃虛寒不愛飲食縱食少許亦不消化且作脹滿以致不能生血而經閉者凡男婦大小皆可服能健脾也
白朮(一兩五錢) 茯苓(一兩二錢) 陳皮(四錢) 吳茱萸(開水泡一次焙乾用五錢) 砂仁(微炒五錢) 扁豆(炒一兩) 粳米(五錢微火炒黃冷水淬再炒) 草豆蔻仁(五錢飯包煨)
共研細末荷葉煎水每日中時調服二三錢即睡一刻如肚硬有積加谷蟲三錢如嘔逆加炒乾姜四錢如有宿食加神麯(炒)四錢
加味參苓白朮散(方載上經後期) 此平補脾胃多服以經行為度或用十全大補湯須兼服烏雞丸
澤蘭湯 治經淡漸少卒至不通潮熱身痛其脈微數此陰虛少水不能制火宜養血益陰不得以毒藥通之
澤蘭葉(二錢) 當歸(錢半) 白芍(酒炒一錢) 甘草(炙五分) 
水煎服
柏子仁丸
柏子仁(炒去油) 牛膝(酒炒) 卷柏(各一兩) 澤蘭葉 續斷(各三兩) 熟地(五兩) 
先以熟地搗化加藥末煉蜜為丸
烏雞丸 統治婦人脾胃虛弱衝任傷損氣血不足以致經候不調少有子息服之屢驗
白毛烏骨雄雞(雞舌黑則骨黑)一隻要未鐓者以粳米餵養七日勿餘食蟲蟻野物吊死去毛並雜細以一斤為率生地熟地天冬麥冬各二兩於雞肚中甜美米酒十碗入砂鍋煮爛取出去骨炭火焙乾更以余酒淹盡待焦枯研羅為末再加社仲(鹽水炒)二兩人參(少者以山藥或以時出條參二兩代之)肉蓯蓉(酒炒)補骨脂(炒)炙甘草小茴(炒)各一兩白朮丹參當歸(去尾)茯苓各三兩川芎八錢砂仁(炒)一兩香附(酒浸三日焙乾)一兩二錢和雞肉共研末酒調麵糊為丸空心酒下七八十丸或米飲下
開鬱二陳湯 治心思不遂氣鬱血滯而經不行
陳皮 茯苓 蒼朮 川芎 香附(童便炒各一錢) 半夏(一錢) 青皮 甘草 木香(各五分) 
姜引如體厚脈實服此不應或服香附丸
四制香附丸 治氣結經閉脈實體旺者可用否則禁之以性辛燥也
淨香附片一斤用酒童便鹽水各浸四兩三日後焙研山藥八兩研末開水泡糊為丸白湯下
增減八物柴胡湯 治經閉脈虛骨蒸潮熱者
人參 茯苓 白芍 麥冬(各一錢) 當歸 生地(各一錢五分) 炙草 知母 柴胡(各六分) 
水煎服有汗加地骨皮錢半無汗加丹皮錢半淡竹葉十五片凡婦人血虛有熱者皆可服如服此而熱反甚者加黑乾薑一錢神效
四物涼膈散 治經閉脈實發熱咽燥者
歸身 赤芍 川芎 生地 黃芩(酒炒) 黃連(酒炒) 桔梗 連翹 山梔(炒黑各一錢) 生草 薄荷葉(各五分) 淡竹葉(十片)
凡血實形盛脈有力者皆可服之但須適病而止不可過服

脈候

尺脈滑血氣實經脈不利尺脈來而斷續者月水不利寸關如故尺脈絕而不至者月水不利當患小腹痛肝脈沉月水不利主腰腹痛
經曰:「二陽之病發心脾有不得隱曲故女子不月其傳為風消為息賁者死不治。」二陽者足陽明胃也女子有不得隱曲之事郁之於心故心不能生血血不能養脾始焉胃有所受脾不能運化繼則不能納受故胃病發於心脾也由是水穀衰少不能化精微之氣而血脈遂枯月事不能時下矣陽明主肌肉血不足則肌肉不榮有不風熱而消瘦乎息賁者風熱傳於肺喘息而上賁也此脾胃虛而經脈不行也有因勞心過度心火上行不得下通胞脈而不行者有因中消胃熱善飢漸瘦津液不上血海枯竭而不來者有因冷客胞門血寒凝泣而不下者有因軀肥脂滿痰多佔住血海地位閉塞而不行者有因或挾寒或挾熱汙血凝滯而不行者有因食與濕痰填塞太陰經閉作痛者實之不同者總不能遁乎脈之遲數有力無力間也經行腹痛寒熱交作下如黑豆汁兩尺沉澀余皆弦急此由下焦寒熱之邪搏於衝任痛極則熱熱則流通因寒濕生濁故下如豆汁也宜以辛散苦溫之藥治之
氣行則血行氣止則血止故治血病以行氣為先如香附(此味亦須善用以性燥也)之類是也熱則流通寒則凝結故治血病以熱藥為佐如肉桂之類是也至於病後產後經血不行者純屬氣血兩虛惟宜補脾養血元氣充復自然流通此不治之治也
女子十四歲時經已下矣或四季一行或一二年一行此為避年因稟受衰弱耳但宜順氣養血切勿攻之
有年長未配之女,……孀居之婦庵脘之尼思結而不得伸多有經閉之病致成勞瘵或用四制香附丸參朮大補丸間服六味以枚水滋水可兼補血補血兼不得滋水本末交治庶幾可瘳此七情之變輕者可治重者恐難治也且芎歸辛竄難到腎家又須恃一點命門之火為之主宰以陽和庶能生物也
備揀古來治無病而經陰者多由氣血之凝滯而然亦有方法治之用當歸沒藥(去油)紅花等分為末酒調服又方用絲瓜焙研為末酒調服又方用蠶砂(炒)煮酒服一盞即通又方用茜草(亦名過山龍)一兩酒煎服之一日即通
凡婦人經停二三月不行者或結胎或經閉不可孟浪必用試法方有的見
探胎飲
用川芎不見火為末空心煎艾湯調下二三錢覺腹中動則有胎也臍下動者乃血瘕也不動者血凝也病也

論崩

經曰:「陰虛陽搏謂之崩。」以血虛則熱迫而妄行故令暴下而為崩崩久血少遂成漏不時而下卻無止期屬腎水枯也治此者有三法初止血次清熱(須知止血兼之清熱)後補其虛重在補氣補氣乃能生血庶能收效所以古用獨參湯補氣後用四君子湯收功補土以保肺氣職是故耳
安榮湯(新) 治血有熱崩漏日久六脈虛弱體虧無神等證
當歸(去尾三五錢) 熟地(五三錢) 丹參(二錢) 淮藥(三錢) 白芍(酒炒一錢五分) 丹皮(一錢二分) 阿膠(蛤粉炒二錢) 川續斷(二錢) 甘草(炙一錢) 
煎就加發灰百草霜敗棕灰蒲黃炒黑俱存性等分再研用一錢調服如實火盛迫血妄行口渴舌黃便燥血熱六脈洪滑加黃柏黃芩梔仁之類或加生地赤芍青蒿各二三錢不應加黃連但要見真方用恐實熱者少假熱者多若誤用寒涼必傷脾胃生氣自日殆矣挽回莫及可不慎哉
增捐四物湯 治脾虛不能攝血以致崩漏不止者
人參(少者以山藥炒黃四錢六錢代之或用時下生條參三五錢) 當歸(三錢) 川芎(一錢) 白芍(炒一錢五分) 乾薑(炒一錢) 甘草(炙一錢) 
水煎服加茜草三錢更妙
當歸補血湯 治凡血大吐大下等證用此補氣以生血
黃耆(蜜炙一兩) 當歸(去尾三錢) 
水煎溫服稍可以代獨參湯
奇效四物湯 治肝經虛熱崩血不止
熟地(五七錢) 當歸(去尾五錢) 白芍(酒炒二錢) 川芎(一錢) 阿膠(蛤粉炒二錢) 艾葉(炒一錢二分) 黃芩(二三錢炒黑) 
水煎服如血熱當歸止用錢半或加生地二錢及上安榮湯四灰之引
備揀古來治血崩神方以便取用
風熱血崩用荊芥穗炒微黑為末每服一二錢童便調服又方以陳槐花一兩百草霜五錢為末每服二錢燒紅秤錘淬酒調服又方敗棕燒灰存性為末水調服血熱用童便又方條黃芩為末酒調服三四錢或加乾薑白芷又方用黃芩木耳為丸服治熱血下虛血崩白芷一兩海螵蛸二枚略燒亂髮煅灰三錢酒調二錢服血崩赤帶用赤芍香附等分為末每服二錢加鹽少許日三服十日愈名如神散又方香附炒黑煎服又方用艾葉乾薑(炒黑)阿膠等分煎服又方蓮房荊芥炒黑研末服又方棉花子炒黑研末酒調三錢服又方木賊五錢水煎服
立齋曰:「前證治法因脾胃虧損不能攝血歸源者用六君子加芎柴胡若因肝經之火血熱下行用四物加柴若肝經風熱而血妄行及怒動肝火者用加味道遙散(方見下)若脾經鬱結而血不歸經用歸脾加柴丹皮若悲傷胞絡而血下崩用四君子加柴升麻。」
逍遙散
當歸(二錢) 甘草(一錢) 白芍 白朮 茯神(各一錢五分) 柴胡(酒炒八分) 
姜引加丹皮梔子各七分

論崩血心痛

凡婦人大崩及生產後去血過多心無所養宜用甘溫以補榮氣如十全大補湯之類又有氣滯血逆而痛者宜行之散之亦有陰血耗散而痛者宜收斂之須當憑氣象脈息以治之
溫補榮氣湯(新) 治心脾血虛脈息細數體虧氣弱心痛潮熱等證
當歸(三五錢若血虛有熱者宜少用) 熟地(五七錢) 甘草(炙錢五分) 白芍(酒炒一錢五分) 枸杞(二錢) 山藥(二錢) 棗仁(炒一錢) 
溫服如心虛有火不可按者加丹皮錢半或加生地一二錢如血寒凝滯加肉桂錢半如氣脹而滯者加陳皮香附之類如氣虛而不能生血者加蜜炒黃耆錢半或加人參更妙如血散而不收斂者加五味二三分或用十全大補湯亦妙(方見上經後期)有謂痛無補法不知虛實也
失笑散 治氣滯血逆心氣刺痛用此行之散之非治血虛也
五靈脂(有溏心者真) 蒲黃(等分俱炒)
先用醋熬成膏再入水煎熱服或為末用酒煎服按此方用以止痛蒲黃宜減半若用以止血則宜等分蒲黃炒黑或五靈脂減半亦可

十一論漏

或崩久成漏者或未崩而亦漏者連年不休此中氣下陷元氣不固也宜補衛氣兼固下元若作血熱妄行治是大誤也
加味補中益氣湯(新) 治元氣虛損不時漏血歷年不止者
人參(淮山藥炒黃三五錢代之亦可) 黃耆(蜜炒二錢) 白朮 當歸 熟地(各一錢五分) 白芍(酒炒) 陳皮(各一錢) 甘草(炙八分) 升麻(蜜炒) 柴胡(酒炒各三分) 
薑棗引中時夜間服早服下丸
固下丸(新) 治血道虛滑不時下漏須兼服此丸
當歸(二兩) 鹿角霜(四兩) 茯神 龍骨(煅) 阿膠(蛤粉炒各一兩五錢) 川芎(七錢) 杜仲(鹽水炒二兩) 香附(醋炒八錢) 甘草(炙一兩) 補骨脂(鹽水炒六錢) 
共研末山藥五兩研末開水泡糊為丸每早酒下七八錢
脈訣:「崩漏下血脈遲小虛滑者生疾急實大緊數者死尺寸虛者漏血脈浮者死不治。」

十二論熱入血室

凡婦人傷寒或勞郁或暴怒適遇經行以致邪熱入於血室或血不行或血不止令人晝則明淨夜則譫語狂妄者何也蓋沖為血海即是血室血屬陰主夜故晝則平安暮入陰分邪與血搏挾陰氣而如見鬼狀此為熱入血室治法亦惟和表邪兼清血室之熱足矣若誤以為客邪入內攻之則伐及無辜導邪入內矣故經曰:「治之無犯胃氣及上二焦必自愈矣。」
靜鎮湯(新) 治經行時因冒風寒以致熱入血室而夜不寧者
白芍 黃芩 生地 陳皮 柴胡(各一錢) 甘草 防風 桂枝 紫蘇(各八分) 當歸(錢半) 
熱服三四劑如內熱加連翹如口渴加葛根如熱甚加石膏知母如寒甚加生薑
清化飲 治或勞或怒火由內生夜躁多汗而無表證者
白芍 麥冬 石斛(各二錢) 丹皮 茯苓 黃芩 生地(各三錢) 
水煎溫服如骨蒸加地骨皮如熱甚而渴加石膏如下熱尿赤加木通黃柏梔子之屬
補陰益氣煎 治病愈而元氣素弱熱不退血不止者
人參(少者或以黃耆蜜炒三錢代之) 當歸(二錢) 山藥(二三錢) 熟地(五七錢) 甘草(炙) 陳皮(各一錢) 升麻(四分火浮於上者不用) 柴胡(一錢五分如無外邪者不用)
生薑引即用補中益氣湯亦妙如脾氣素弱宜歸脾湯如氣血俱虛宜十全大補湯如血熱多滯者宜小柴胡湯加丹皮紅花當歸
棗麥甘草湯 治婦人臟燥悲哭如祟
大棗(十二枚去核) 小麥(炒二合) 甘草(三錢) 
水煎多服此方最妙

十三論赤帶白帶白濁白淫

四病不同治亦有異當分寒熱以脈息形氣辨之庶認證真而取效捷矣赤帶者屬熱兼虛兼火治之以婦人多憂思鬱怒肝火甚而血不歸經所以病此法宜補血涼血以養肝舒肝也白帶者出於胞宮精之餘也多由脾腎虛寒而滑亦以所思不遂肝氣鬱則木侮土而脾受傷故濕土之氣下陷不能輸為榮血而下白滑之物清冷稠黏法當開提肝氣補助脾元若有穢氣者須兼濕而有熱治之白濁者隨小便而出渾濁如泔此胃中濁氣滲於膀胱水之濁也法當補脾躁濕加以升提為主白淫者在小便之後而來亦不多此男精不攝滑而自出不須治也
芩連四物湯 治赤帶脈洪數而實者
當歸 白芍 生地(各錢半) 川芎(八分) 黃芩(二錢) 黃連(一錢) 升麻(五七分) 丹皮(錢半) 
水煎加童便服
三補丸 治赤帶服上方不應服此以治血熱之甚者
黃連 黃芩 黃柏(俱炒等分) 
共為末空心白湯下適病即止
清白散 治白帶之兼有濕熱多火者
當歸 川芎 白芍 生地 黃柏(鹽水炒) 樗根皮(各錢半) 乾薑(炒黑) 甘草(各七分) 
生薑引如肥白人多濕痰加白朮半夏如赤帶加酒炒黃芩荊芥如久下加熟地牡蠣如氣虛加蜜炒黃耆如腰腿痠痛加鹿角膠如氣下陷而多濕者加升麻柴胡蒼朮白朮
樗皮丸 治赤白帶有濕熱者
白芍(一兩) 良薑(六錢) 黃柏(一兩二味燒灰存性) 樗根皮(二兩五錢) 
共為末粥糊丸空心米飲下
加味六君子湯 治白帶屬濕痰而兼虛者
人參(少者以山藥炒黃三錢代之) 白朮(二錢) 茯苓(一錢五分) 炙草 陳皮(各一錢) 半夏(錢半) 蒼朮(錢二分) 升麻(鹽水炒) 柴胡(酒炒各四五分) 
姜引兼服下方丸藥
蒼沙導痰丸 治濕痰白帶
蒼朮(米泔浸二兩) 香附(童便炒一兩) 陳皮 茯苓(各兩半) 枳殼 半夏 南星 炙草(各一兩) 
生薑自然汁糊為丸淡薑湯下
加減十全大補湯 治虛弱之人帶久不止
人參(少者以山藥炒黃四錢代之) 白朮(二錢) 茯苓(一錢五分) 當歸(一錢八分) 炙草(一錢) 川芎(一錢) 白芍(酒炒一錢二分) 陳皮(一錢) 半夏(一錢五分) 乾薑(炒八分) 
薑棗引或服參苓白朮散加砂仁石菖蒲(方見上經後期)以補脾胃之虛兼服補宮丸以固下元之脫
補宮丸 治虛弱者下元滑脫
鹿角霜 茯苓 白朮 白芷 山藥 白芍(酒炒) 龍骨(煅) 赤石脂 牡蠣(煅童便炒各等分) 乾薑(炒減半)
醋糊丸米飲下
白芍藥散 治赤白帶下腹痛如神
白芍(炒二兩) 乾薑(炒五錢) 
共為細末每服三錢米湯調下晚又進一服十日見效
固陰煎 治肝腎陰虛滑泄帶濁淋遺及陰水因虛不固等證
人參(隨宜) 熟地(三五錢) 山藥(炒二錢) 棗皮(一錢五分) 遠志(七分) 炙草(錢半) 五味(十四粒) 菟絲子(炒研二三錢) 
溫服如滑遺甚者加金櫻子肉二三錢或醋炒文蛤一錢或烏梅二個如血熱不固者加續斷二錢如肝腎血虛不歸經者加當歸二三錢如氣陷不固者加炒升麻一錢如心虛不眠或多汗者加棗仁二錢炒研

治帶單方

白帶神方用青色無沙眼之牡蠣火煅紅冷定又煅七次研細用腐漿調下二錢二服立愈又方用艾葉煮雞子食又方沙參研末酒調服又方白朮四兩補骨脂二兩共炒研末入麥面(炒)一斤空心加白糖開水調服赤白帶下石菖蒲補骨脂(俱炒)等分研末開水調服白帶下部痛苦楝(炒)大茴香當歸等分酒和丸酒下又方石灰一兩白茯苓二兩為末水丸白水下三十丸神效虛寒白濁鹿角霜(炒)為末每服二錢酒調下

十四論五色帶下

凡婦人此證當壯脾胃升陽氣為主佐以各經見證之藥色青者屬肝用小柴胡加山梔或濕熱壅滯小便赤澀用龍膽瀉肝湯色赤者屬心用小柴胡加山梔黃連當歸思慮過傷用妙香散等藥色白者屬肺補中益氣湯加山梔色黃者屬膽用六君子加山梔柴胡不應用歸脾湯色黑者屬腎用六味地黃丸氣血俱虛八珍湯陽氣下陷補中益氣若有濕痰加半夏蒼朮茯苓黃柏不可拘肥人多痰瘦人多火而以燥濕瀉火之藥輕治之也
小柴胡湯
柴胡(一二錢) 半夏(二錢) 黃芩(二錢) 人參(一錢) 甘草(七分) 生薑(一錢) 大棗(三枚) 
辰砂妙香散
黃耆(蜜炒) 山藥(薑汁炒) 茯苓(各一兩) 木香(二錢) 茯神 遠志(各一兩) 人參 炙草 桔梗(各五錢) 砂仁(三錢另研)
共為末每服二錢酒調下或用麥麵湯下
龍膽瀉肝湯
膽草(酒炒一錢) 柴胡 木通 當歸(各錢五分) 山梔(一錢二分) 車前 澤瀉 黃芩 生地(各錢五分) 甘草(八分) 
補中益氣湯(方見上第七內
八珍湯
人參 白朮 茯苓 當歸 熟地(各錢五分) 川芎 白芍(酒炒) 甘草(炙各一錢)

十五論癥瘕

癥者成形而堅硬不移者也因血動之時或內傷生命或外受風寒或暴怒傷肝氣逆而血留或憂思傷脾氣虛而血滯或積勞積弱氣虛而不行余血未淨則留滯而漸成癥然血必由氣氣行則血行故治血病則或攻或補皆當以調氣為先蓋養正則邪自除若調養久而血足再不消散方可議下但須除之以漸不可峻攻方無顛覆之患瘕者無形而可聚可散者也氣滯則聚氣行則散治宜或調或補當分虛實詳脈察證庶無遺誤然又有痛與不痛之異痛者聯於血氣有所凝滯氣血行則愈故痛者易治不痛者不通氣血另結窠囊藥餌難及故不痛者難治總之非在氣分則在血分知斯二者癥瘕二字已盡之矣內經止有積聚疝瘕之名,「字為後世增設又有痃癖痞塊之屬亦不過以形見之處不同故名亦因之而異耳但血癥氣瘕各有虛實宜細辨之諸經義另詳積聚門所當參閱
以下治血癥
化瘀湯(新) 治血瘀成形在臍腹之下作痛喜按而虛者
當歸(三五錢) 熟地(二三錢) 白芍(酒炒二錢) 川芎(一錢) 肉桂(二錢) 桃仁(一錢去皮) 紅花(酒炒八分) 
水煎加酒服如氣滯加香附木香砂仁烏藥之屬血化而痛自愈或決津煎(方見上第五內)亦可加漆滓(炒令煙盡)二錢血化為水神效
元胡索散 治血積小腹疼痛或因氣逆月經不行肚腹作痛者
當歸 赤芍 劉寄奴 沒藥 枳殼(麩炒) 元胡索(炒各等分) 
共為末酒調服即失笑散亦可(方見上第十內
良方加味四物湯 治血積堅硬而痛或不痛者
當歸 川芎 白芍 熟地 蓬朮 三稜 乾漆(炒令煙盡) 肉桂(各錢半) 
水煎服或加淮牛膝二錢更效
良方桃仁承氣湯 治形氣強壯而瘀血不行或大便閉結或腹脹痛甚有非下不可者然須詳慎非實證勿用
桃仁(去皮尖五錢) 大黃(一兩炒或酒炒) 甘草(二錢) 肉桂(一錢) 
姜引
凡養正之法宜診脈察證知何經之虛專固根本或虛中帶滯者可少加行氣導滯之品可也如再攻之禍如反掌
逍遙飲 治婦人思郁過度致傷心脾經脈不調留成血積
當歸(二三錢) 白芍(一錢五分) 熟地(三五錢) 棗仁(炒研二錢) 茯神(一錢五分) 遠志(五分) 陳皮(八分) 甘草(炙一錢) 
如經行而滯痛者加酒炒香附錢半如氣虛者加人參其肝腎脾胃有一經之虛寒者有兼二經之虛寒者宜因人調補待元氣足自漸磨漸愈乃為良策
以下治瘕證(附氣痛在內
瘕屬氣流行無定左右大小忽聚忽散或近脅肋而如臂如指則謂之痃癖或下臍腹而為脹為急則謂之疝瘕。《難經:「病有積聚積者陰氣也陰沉而伏聚者陽氣也陽浮而動。」癥由於積積在陰分而有淵藪故攻之非易瘕由於聚聚在陽分而猶烏合故散之非難若氣因形滯者去其積則氣亦順止在氣分無形者總不可下即下亦不去適足以敗正氣也宜切識之
散氣之法止在行氣而行氣之法大有權宜如氣實則壅滯宜破而行之氣閉則留蓄宜利而行之氣熱則乾涸宜涼而行之氣寒則凝結宜溫而行之然病此者必正氣虛而後邪氣得以乘之而不散使果氣強力健則流行不息又何瘕聚之有故治此者又宜知所以補也但實者有據顯而易見虛每似實隱而難知此際須當辨真
排壅湯(新) 治邪氣壅滯刺痛之甚者此破以行之
烏藥(二錢) 藿香 香附 枳殼 陳皮(去白各一錢五分) 檳榔 木香(各七分) 厚朴(一錢) 
熱服如氣逆之甚者加白芥子沉香青皮之類如痛在小腹加小茴如兼疝者加荔枝核(煨熟搗碎)二三錢
廓清飲 治三焦氣閉胸膈脹痛或肚腹單脹小水不利等證此利以行之
枳殼(二錢) 厚朴(錢半) 大腹皮(洗淨一二錢) 蘿蔔子(生搗一錢) 茯苓(連皮二三錢) 澤瀉(一二錢) 陳皮(去白一錢) 白芥子(五七分或多用)
水煎溫服如大便閉結加生大黃三四錢如肝滯脅痛加青皮如氣滯脹痛加烏藥香附
清涼散(新) 治一切氣逆暴痛口渴便燥喜涼惡熱不可按者此涼以行之
黃芩 梔子 黃連 陳皮 牛膝 澤瀉(各錢五分) 
溫服如口渴加生石膏如大便燥結加生大黃三錢如煩躁加淡竹葉麥冬如熱在腸胃不得下者加芒硝以通之
以上諸方惟氣實瘕聚者可以暫用若元氣不足者總之
溫中湯(新) 治氣寒凝結脹痛喜按脈息弦緊者此溫以行之
陳皮 砂仁 藿香 草豆蔻(煨各一錢) 香附 肉桂 乾薑(各錢五分) 
水煎如假熱拒膈者冰冷服如小腹寒痛加吳茱萸五七分如寒甚而慄者加附子一二錢如嘔逆者加生薑半夏或理中湯加附子亦妙
凡常人之於氣滯者惟知破之散之而云補以行之必不然也經曰:「邪之所湊其氣必虛。」虛而不補治與病違而欲以藥濟人蓋亦罕矣如心脾氣虛不行宜五味異功散如脾胃氣虛而滯宜六君子湯歸脾湯如脾胃虛寒而滯者宜溫胃飲理中湯如脾腎虛寒而氣不行脹滿腹痛者宜理陰煎如元氣下陷滯而不升者宜補中益氣湯如元氣大虛氣化不行而痛者宜十全大補湯以上皆補以行氣之法亦不過為之筌蹄耳而此中之用惟在人之圓活耳
五味異功散
人參 白朮 茯苓 甘草 陳皮
六君子湯
即前方加半夏
歸脾湯
人參(一錢) 蜜耆 白朮 當歸(各一錢五分) 甘草(一錢) 棗仁(一錢) 遠志(五七分) 茯神(一錢三分) 廣木香(三分) 元肉(三枚) 白蓮(五粒去心微炒研)
溫服
溫胃飲
人參 白朮(二三錢) 扁豆(二錢) 陳皮(一錢) 甘草(炙一錢) 乾薑(炒焦二錢) 當歸(二錢) 
如下寒帶濁者加補骨脂一錢如氣滯者加藿香丁香木香白豆蔻砂仁白芥子之類如痰甚加茯苓二三錢如脾胃虛極大嘔大吐者加生薑或胡椒二分徐徐服之
理中湯(方見上第七內
補中益氣湯(方見上第七內
理陰煎(方見上第七內
十全大補湯(方見上第二內
脈經婦人疝瘕積聚脈弦急者生虛弱者死少陰脈浮而緊緊則疝瘕腹中痛半產而墮傷浮則亡血惡寒絕產尺脈澀而浮牢為血實氣虛其發腹痛逆氣上行此為胞中有惡血久則結成血瘕也(子和云遺溺陰痿精滑白淫皆男子之疝也若血涸月事不行行後小腹有塊或時動移前陰突出後陰痔核皆女子之疝也但女子不謂之疝而謂之瘕
備揀古來治癥瘕至簡至穩神方於後以便取用
胸脅刺痛用五靈脂(有溏心者真)元胡索草蔻仁(飯包加濕紙裹之煨)沒藥(去油)各三錢共研細末酒調二錢服立止治諸逆氣痛用沉香烏藥枳實檳榔木香共磨酒服治一切冷氣痛(喜熱喜按者是)發即昏死用莪朮一兩(醋煮)廣木香五錢(煨)為末淡醋湯下一錢此可斷根心氣痛甚用胡桃肉一個大棗一枚(去核)夾桃內煨熟以淡薑湯細嚼送下永不再發男女氣痛用威靈仙(能去心腹冷滯)韭菜(或用根)雞子煮酒服冷氣胸痛用艾搗汁服又方用附子煮汁入沉香末服又方用火酒磨廣木香服
以下治血癥
血癥痛用蒲黃五錢五靈脂一兩俱炒酒煎服或為末酒調服治癥瘕不散三稜白朮各二兩蓬朮當歸各五錢木香檳榔各三錢共為末每服三錢沸湯調下治血癥如干漆(研炒令煙盡)牛膝桃仁紅花(酒炒)元胡肉桂當歸尾生蒲黃三七之類可以擇用癥之堅者如三稜莪朮枳實檳榔薑黃劉寄奴之屬可以擇用如胃腕痛劇諸藥不效者用牙皂燒存性以煙將盡為度研末以燒酒調服錢許即效

嗣育門

十六子嗣

(以下七條俱求子良法
天地之大德曰生生育之氣流行遍滿何世之人亦有之嗣者其所繫非小予切念之故以心之所得歷試有驗者詳細言之願少嗣者閱之留神於中自有螽斯之慶也
其一曰調經凡婦人之無子者由經之不調也或先或後或閉或枯其病不一詳上月經條內須按證用藥俾得應期而來如期而止者有子之道也易曰:「坤道其順乎承天而生物。」承天而不能生物者由地道之有偏頗也能用人功可以挽回造化只在調經而已
其二曰蓄種種之不蓄而不得歸罪於婦人之無子也何以言之腎中之陰虛則精不足腎中之陽虛則陽易痿幾見谷內無米可以生苗瓜子無殼可以發芽乎而究之種之所以不蓄者,……動人情欲,……耗人真元雖欲種之久蓄其可得乎嗣後少嗣者當遠房室以獨眠以待種之蓄而老也則得矣若夫婦人之經脈既調男子之真精亦足而猶無子嗣者何故皆由於自誤之也。《秦問:「寡欲者多子」,此言有精義焉宜體認之蓋人已經及時交合猶葉上一滴露水未曾融結無何少頃搖之連日又搖之其有不墮落者幾何矣又譬之下種子於土未曾生根今日也挖明日又挖共有不掘出者未之有也耍知人之所以無子者或在即日墮焉或在半月一月之內墮焉試觀百物一合之後皆便成孕而人多不知也且不能也其愚也實甚是知人於一合之後以待來月經不行胎已結矣由是之後切勿縱欲不惟胎固而子亦強壯而無疾矣萬一經再行焉則種已老又可為下次之期望也
至於生男生女之辨古人言之不一有以精血先後為拘者有以經盡幾日為拘者有以夜半前後交感為拘者有以男女強弱為拘者以予觀之俱非確論只以交感之時百脈齊到者分勝負耳凡男之百脈齊到勝乎女則成男是乾道得矣女之百脈齊到勝乎男則成女是坤道得矣所謂百脈齊到者暢遂之極初無一毫勉強者是也彼夫邪淫苟合者無心種子偶意為之易成胎孕原以彼此快樂而絪縕之氣濃密也安居妙合者專心種玉而兢兢業業每見無功蓋心耗神馳而絪縕之氣反薄矣此所謂天地之道陰陽和而後萬物育夫婦之道陰陽和而後男女生。「之一字生生之精義也欲得子者須於上文四條體認此外似無遺議

十七論男女用藥

天地收藏之後至陽春靡不發育此自然之理也所以少年生子多虛弱者欲甚而精薄也老年生子多強壯者欲少而精厚也富貴亦有乏嗣者以富多縱欲貴每勞心亦猶是也然腎經虛耗由心火妄動而相火翕然從之虛火上炎陰虛內熱勞瘵叢集燥熱甚焉而世之多欲而無子者不知腎虛只謂女之血冷男之精寒遂用一切燥熱之藥豈知水虧不能制火而真精益耗嗣育之音杳然矣是知欲種子者,……須清心收斂復補真陰則得矣但腎中有陰陽補得其宜則有益無損辨論治法已詳一卷培補條中所當參閱續補男女調補方藥於後以便擇用
或問雙胎者何也?《人鏡經精氣盛則成二男血氣盛則成二女精血皆盛則成一男一女亦有三胎四胎猶是而已至於非男非女乃精血混雜得陽道陰道之虧則成異類非純氣也
凡肥盛婦人稟受甚厚不能成胎謂之軀脂滿溢閉塞子宮宜燥濕痰如星蒼朮臺芎香附陳皮或導痰湯之類所忌者熟地所愛者補脾土旺可以剋水也若是瘦怯性急之人經不調不能成胎謂之子宮乾澀無血不能攝精宜涼血降火如四物加黃芩養陰補血如六味地黃丸之類凡人氣血各有虛實寒熱之異惟察脈可知脈不宜太過而數數則為熱不宜不及而遲遲則為寒不宜太有力而實實者正氣虛而火邪乘之以實也宜散郁以伐其邪不宜太無力而虛虛則氣血虛宜調補氣血務使夫婦之脈和平有神不妄用藥乃能生子若微弱而澀皆無子也。……
以下治男人方
贊育丹 治虛寒年邁陽痿精衰無子神方
熟地(八兩) 白朮(六兩製法俱載本草) 當歸 枸杞(各五兩) 杜仲(酒炒) 仙茅(酒蒸一日) 巴戟肉(甘草湯炒) 棗皮 淫羊藿(羊脂拌炒) 肉蓯蓉(酒洗各四兩) 韭子(炒黃三兩) 蛇床子(微炒二兩) 肉桂 附子(或各二兩或各三兩) 
上煉蜜丸或加鹿茸更妙
還少丹無比山藥丸(方俱載一卷培補門) 治臟氣平和而惟精血不足者
培補保元丸(方載二卷培補門) 治一切腎虧神倦夢遺精衰等證
右歸丸 治右腎火虧陽痿精冷右尺脈虛者
熟地(八兩) 山藥(炒) 枸杞(微炒) 鹿角膠(蛤粉炒珠) 杜仲(薑湯炒各四兩) 棗皮(微炒三兩) 當歸(三兩大便溏勿用) 肉桂(二兩可漸加至四兩) 附子(二兩可漸加至五六兩) 
蜜丸淡鹽湯下百丸如精滑便溏加補骨脂酒炒三兩如飧泄腎泄加北五味三兩肉豆蔻二兩麵炒去油用如腹冷痛加吳茱萸二兩湯泡半日炒用如腰膝痠痛加胡桃肉連皮四兩如陽痿加巴戟肉四兩肉蓯蓉酒洗三兩或加黃狗外腎一二付酒煮爛搗入更妙
左歸丸 治陽盛陰虛精氣不足左尺脈遲弱者
熟地(八兩) 山藥 枸杞 棗皮 菟絲子(制) 鹿角膠(炒珠各四兩) 牛膝(酒蒸三兩精滑者不用) 龜膠(炒珠三兩無火者不用)
煉蜜為丸淡鹽湯下百丸如真陰失守虛火上炎者宜用純陰之品本方去枸杞鹿膠加女貞子三兩麥冬三兩如火爍肺金乾枯多嗽者加百合三兩如夜熱骨蒸加地骨皮三兩如小水不清加茯苓三兩如腰膝痠痛加杜仲(鹽水炒)三兩如臟平無火而腎氣不充者加補骨脂三兩胡桃肉四兩龜膠不用
陰陽兼培丸(新) 治先天不足精虧陽痿後天不足食少體倦一切不足之證
熟地(八兩製法載本草) 棗皮 淮藥 茯苓(各四兩) 鹿角膠(六兩蛤粉炒成珠或酒蒸溶合煉蜜為丸) 附子(三兩製法載本草) 杜仲(淡鹽水炒三兩) 枸杞(四兩酒蒸) 淮牛膝(三兩酒蒸下焦虛滑者不用) 北五味(兩半微炒) 當歸(三兩酒蒸) 白芍(二兩酒炒) 菟絲子(淘淨泥沙酒蒸曬乾四兩) 
或加肉桂三兩先將地黃棗皮枸杞當歸搗如膏後入藥末鹿膠量加煉蜜為丸早用淡鹽水送七八錢如陽痿加補骨脂(鹽炒)三兩巴戟三兩胡桃肉四兩
以下治婦人方
毓麟珠 治婦人氣血俱虛經脈不調或斷續帶濁或腹痛腰痠或虛弱不孕服一二斤即可受胎凡種子諸方無以如此
人參(無者以山藥四兩炒黃代之) 白朮 茯苓 白芍(酒炒各四兩) 川芎 甘草(炙各二兩) 當歸(四兩) 熟地(八兩) 菟絲子(制六兩) 杜仲(酒炒) 鹿角霜(各四兩) 川椒(二兩) 
煉蜜為丸淡鹽湯遂下百丸如經遲腹痛加酒炒補骨脂肉桂各二三兩甚者再加吳茱萸一兩湯泡一宿炒用如帶多加補骨脂二兩北五味一兩或加龍骨(煅醋炒)二三兩如子宮寒甚或泄或痛加附子炮乾薑隨宜如氣不順或脹或滯加酒炒香附二兩或甚者再加沉香一兩如血熱經早者加白薇川續斷地骨皮各三兩或另以湯劑暫清其火而後服此如男子制服宜加枸杞胡桃肉鹿角膠棗皮巴戟肉各三四兩
啟宮丸 治婦人肥盛子宮脂滿壅塞不能胎孕多濕痰也
陳皮(去白二錢) 半夏(一兩) 茯苓(八錢) 甘草(二錢) 川芎(七錢) 白朮(一兩) 香附(四錢) 神麯(五錢) 
粥丸白湯送下宜多制服
當歸建中湯 治婦人一切氣血不足羸瘦無孕
當歸(四錢) 肉桂 甘草(炙各二錢) 白芍(五錢酒炒)
薑棗引
調經種玉湯 治婦人經行之日服之成孕
當歸身(四錢酒洗) 川芎(二錢) 熟地(六錢) 白芍(酒炒二錢) 茯苓(二錢) 陳皮(錢半) 吳茱萸(炒七分) 丹皮(錢半) 元胡(炒熟一錢) 香附(酒炒七分) 
姜引稱足分量作四劑空心服經至之日服起藥盡經止即當入房必成孕矣縱未成孕經當對期俟經來再服四劑必孕無疑若過期而經水色淡者血虛有寒也加肉桂炮薑熟艾各一錢若先期而色紫者血虛有熱也加條黃芩二錢或如白薇二錢此方穩洽人人可服最效

十八論藥各有所宜

凡種子之方各有所宜寒者宜溫熱者宜涼滑者宜澀虛者宜補不知因人而用而但知傳方見一人偶中而不論宜否競相制服其遺害不小至於香附王好古曰乃婦人之要藥多服亦能走氣而人不言走氣但治婦人不論虛實無不用之不知香附氣香味辛性燥惟開鬱散氣行血導滯乃其所長若氣血虛者用之大能泄氣耗血凡今婦人十有九虛用之不當則胎元之氣日耗無望後嗣矣

十九天時地利

(文略)

二十飲食

飲食各有所宜似不必過為拘執惟酒多者為不可酒後入房雙斧以伐枯樹為性命憂矣若欲種子者雖調養有日而一時酣醉則精為酒亂不惟不能成孕縱或成孕而他日痘疹驚風之禍已胎於此故與其多飲不如少飲更不如不飲欲為子嗣計者其毋以此為後著
備揀求子單方可以取用
(文略)

胎孕門

二十一胎脈

婦人胎脈陰搏陽別少陰動甚其胎已結滑數不散胎必三月但數不散五月可別左數為男右數為女女胎如箕男胎如釜
陰搏陽別寸為陽尺為陰搏者謂尺搏觸而動與寸陽之脈迥然各別此有子也或兩寸脈獨動而甚胎必結矣(此說為的)動者往來流利不與眾脈同也自一月以至四月始分男女左疾為男右疾為女左右俱疾定生二子男脈多沉實中滿之象陽在內也女脈多浮虛中虛之象陰在內也男女孕於胞胎女面肖母而懷足膝抵腹下大上小故胎如箕男面向母而懷則背脊抵腹其形正圓故如釜也且胎有男女而成有遲數男動在三月陽性早也女動在四月陰性遲也此皆正理毫忽不爽
三月胎脈滑疾不散五月俱疾而不散不甚滑耳至六月以後不甚疾連及八十月血氣流通其脈平和而如無妊但兩寸活動稍不同耳非醫者深明脈理病者直明其故難以診而知也然亦有始終洪數不變者其氣血甚盛不可以一例拘也
凡胎孕之脈數勞損之脈亦數大有相似然損脈之數多兼弦澀胎脈之數必兼和滑為不同耳
經曰:「身有病而無邪脈者妊也身有病經閉也經閉之脈尺中來而斷絕無邪脈者尺中之脈和勻而無病故為胎也。」《啟蒙欲產之婦脈離經離經之脈認分明其來大小不調勻(且復歇至)或如雀啄屋漏應腰疼腹痛眼生花產在須臾卻非病。」

二十二胎前調養免至墮胎

婦人受胎之後最宜調飲食淡滋味避寒暑則胎元完固生子無疾若喜啖酸辛煎炒肥甘生冷之物脾胃受傷胎則易墮寒熱交雜子亦多疾。……皆有明驗所宜禁者不可忽也
古者婦人有孕即居側室不與夫接若不知禁忌縱情恣欲有觸動胎氣而墮者有敗精凝滯而礙產者有生子多疾痘瘡稠密者種種有害所宜深戒試觀百物有胎之後並不交合幾有墮胎者何人之不如物也
孕婦七情宜知自慎喜怒憂思悲恐懼一有所過母氣必傷子氣應之母傷則胎易墮子傷則臟氣不完病斯多矣盲聾喑啞之類皆胎養之故也明哲之婦庶能慎焉
古有胎教言動必端心思必慎凡淫聲豔色不留耳目異端邪教勿入庭室並不使之好逸惡勞貪眠養驕庶得清純中正和平長厚之道以養胎孕血氣流通百脈暢適以便產育,……臨盆亦易其有賴於胎教也大矣
凡婦人受種之後不惟勿復交接以擾子宮而且勿勞苦勿食冷勿疾行勿數浴勿飲酒勿令之怒勿令之驚勿登高臨深勿伸身舉重少有觸犯其胎必墮

二十三女轉男胎

(文略)

二十四論墮胎

婦人受胎七日一變今之墮胎者多不知在一月之內一月屬肝怒則多墮喜洗下體竅開亦墮(此人不知須宜留神)一次既墮肝脈受傷下次亦墮今之無子者大半如是非盡不受胎也又有在三月五月七月墮胎者多在二月四月六月者少蓋諸經養胎臟陰而腑陽三月屬心五月屬脾七月屬肺皆在五臟之陰陰常易虧故多墮耳如在三月曾墮後孕至期必乘其所虛而亦墮以心脈受傷故也須預於二月調補心經(方法載後)五月七月亦然必多服健脾益氣養榮之藥一有胎日不可間值前墮胎之月更宜著神凡上文所載一切損胎之事毫不可犯則胎元固而麟趾呈祥矣墮胎者由氣血不足以固胎元也然不足之中尚有性稟偏陰偏陽或寒或熱之異如概謂黃芩白朮為安胎之聖藥其貽害不小惟憑脈調治乃為當耳如陰虛內熱者而用艾葉白朮砂仁溫暖之劑則陰道愈消如草木之無雨露自然枯萎也如陽虛內寒者而用黃芩白芍生地涼血之藥則脾胃虛寒氣血益弱猶果品春夏易生秋冬少結也故辨症合宜雖寒熱俱可益人經所謂應犯無法似乎無犯也
平補固胎湯(新) 治種玉之後即平補氣血以固胎元免其下墮
淮山藥(炒) 當歸(去尾酒洗) 杜仲(糯米泔炒) 白芍(酒炒各二錢) 白朮(錢半) 熟地(三錢) 益母子(一錢炒) 甘草(炙一錢) 川續斷(節節斷皮黃皺如雞腳折之有煙塵者真二錢) 升麻(鹽水炒三分) 黃耆(蜜炒錢半) 
棗三枚白蓮子(去心微炒捶碎)七粒引如虛寒作嘔逆者加生薑一錢如體虛兼熱口渴便燥等證加黃芩一錢五分或加生地二錢如氣逆多滯者加去白陳皮八分或加童便炒香附七分即砂仁亦可如有所觸而動血者加阿膠二錢此方和平有孕者宜常服
養血舒肝湯(新) 治受胎一月系屬肝經前此或墮後孕至期亦墮宜於交合之後即生血養肝肝安則木不侮土脾亦安而胎元之根本固矣
當歸身(二三錢) 熟地(三五錢) 白芍(酒炒錢半) 甘草(炙一錢) 阿膠(蛤粉炒) 白朮 杜仲(鹽水炒各錢半) 枸杞(二錢) 淮山藥(炒二錢) 
棗引如怒後傷肝氣逆脅痛加青皮六分柴胡(酒炒)七分
加減歸脾湯(新) 胎至三月心經養之前此或墮心經受傷後孕宜預於二月調補之必須大劑不宜間斷保過三月可無虞矣
人參(或以山藥炒黃四錢代之) 白朮(三錢) 黃耆(蜜炒二錢) 茯神(二錢) 當歸(二三錢) 棗仁(炒研錢半) 遠志(三五分) 甘草(炙一錢) 陳皮(八分) 杜仲(鹽水炒錢半) 川續斷(酒浸一錢) 升麻(三分) 
蓮肉七粒(去心)紅棗三枚如津液短少咽乾便燥加熟地三錢如腹冷便溏不愛飲食加乾薑(炒黃)錢半或加砂仁
加味四君子湯(新)胎至五月脾經養之前此或墮脾經受傷後孕宜預於四月調補之必須大劑不可間斷保過五月則無虞矣
人參(隨便) 白朮(二錢半) 茯苓(錢半) 甘草(炙一錢) 山藥(炒) 當歸 扁豆(炒各二錢) 芡實(炒研末三錢調藥服)
薑棗引或加杜仲續斷各錢半或以此方加倍研細末加白糖每日中夜用米飲調服三錢即睡一刻更妙
加味補中益氣湯(新)胎至七月肺經養之前此或墮肺經受傷後孕宜預於六月調補之必須大劑不可間斷保過七月則無虞矣
人參(隨便) 黃耆(蜜炒二錢) 白朮 當歸(各錢半) 炙草 陳皮(各八分) 柴胡(酒炒) 升麻(蜜炒各三分) 杜仲 續斷 淮山藥(炒各錢半) 百合(二錢) 五味子(十五粒)
薑棗引如肺虛有熱或口渴溺赤或咳嗽喉燥加麥冬一二錢如脾寒泄瀉加炮乾薑一錢如氣滯而脹加腹皮八分或加枳殼七分
千金保孕丸 治妊婦腰背痛善於小產服此可免墮胎
杜仲(八兩用糯米煎湯炒去絲姜水炒亦可) 川續斷(黃皺如雞腳折之有煙塵者真四兩酒洗) 
上為末用山藥十兩研末開水泡糊為丸綠豆大每服百餘丸空心米飲下忌酒惱怒此丸宜與上按月水藥同服或用紅棗一斤水浸蒸爛取肉糊丸亦妙
泰山盤石散 治婦人氣血兩虛肝脾素弱倦怠少食屢有墮胎之患此方平和可以多服保固無虞
人參(隨便) 黃耆(蜜炒) 當歸 川續斷(各錢半) 川芎 白芍(酒炒) 黃芩(細而實者佳) 熟地(各一錢) 白朮(二三錢) 甘草(炙) 砂仁(各五分) 糯米(一撮)
水煎服但覺有孕三日一服如值曾經墮胎之月預半月調治一日一服不得少間若臨期則不及也如氣血覺有熱者倍黃芩如胃弱者多用砂仁少用黃芩更宜切戒欲事及酒醋辛熱之物可保無墮每日得與上千金保孕丸並進更妙

二十五安胎

凡妊娠胎不安者其證非一治亦不同但當隨證隨經因其病而調治之乃為至善(治法詳列於後)若執古方未必適合
溫胃飲 治胎氣因寒而不安者其證或吐酸嘔惡或下寒泄瀉脈見沉細全無火證皆屬陽虛溫中而胎安矣
人參(隨便) 白朮(二三錢) 扁豆(二錢) 陳皮(八分) 乾薑(炒二錢) 甘草(炙一錢) 當歸(一二錢滑泄者不用)
溫服如氣脹痛加藿香丁香白蔻砂仁白芥子木香之屬如脾虛嘔吐加胡椒二三分或用理陰煎(方載上第三內)溫胃散(方載上第八內)加減主之亦妙
清熱安胎湯(新) 治胎因熱而不安者其證或煩熱口渴便燥或漏血尿赤或暴動上衝或六脈滑數等證
當歸(一錢) 白芍 生地(各二錢) 黃芩(錢半) 黃柏 續斷 甘草(各一錢) 
水煎熱服如小水赤澀加炒梔子一錢如氣滯脹痛者加陳皮青皮香附木香之屬如血虛有熱者加熟地山藥如熱甚加知母青蒿之屬
胎元飲 治氣血兩虛而胎不安者六脈微弱神昏氣倦一切不足之證當加減用之或間日一服或常服之
人參(隨便) 當歸 杜仲(姜炒) 白芍(酒炒) 白朮(各二錢) 熟地(二三錢) 甘草(炙七分) 
食遠服如氣分虛甚者倍白朮加黃耆但耆朮氣浮能滯胃口倘胸膈有飽悶不快者須慎用之如下元不固而兼遺濁者加山藥補骨脂五味之類如虛而兼寒多嘔者加炮姜七八分如虛而兼熱者加黃芩錢半或加生地二錢去杜仲如陰虛小腹作痛加枸杞二錢如多怒氣逆者加去白陳皮香附柴胡或加砂仁如有所觸而血動者加川續斷阿膠珠各錢半如嘔吐不止去熟地加半夏(薑汁炒)錢半生薑一錢如十全大補湯(方載上第三內)八珍湯(四物合四君)俱可擇用
安胎和氣飲 治跌撲觸動胎氣不安
歸身 白芍 黃芩(各一錢) 白朮(錢半) 蘇葉 炙草 砂仁(各五分) 
薑棗引如動血者加阿膠珠川續斷艾葉不應用八珍湯送知母丸其丸用知母二兩炒研末棗肉蒸爛糊丸又方用川芎末二錢酒下二三服胎生即安若胎死立下又方竹茹五兩酒煎服
歸地阿膠湯 治入房觸動胎氣不安者
歸身 熟地 阿膠(蛤粉炒各錢半) 炙草 砂仁(各七分) 竹茹(三錢) 
水煎更宜切禁房事不致再墮
加味四物湯 治七情過傷胎動不安者以四物湯為主
當歸 熟地(各二三錢) 川芎(一錢) 白芍(錢半) 
如因怒傷肝者加柴胡黃芩炙草各一錢如因悲傷肺者加阿膠黃芩蘇葉各一錢五味子十二粒炙草五分如因驚傷腎者加川續斷黃柏(炒)杜仲(炒)各一錢五味子十五粒如因思傷脾者加白朮錢半陳皮香附各一錢炙草五分如因喜傷心者加條芩黃連白朮麥冬各一錢炙草五分又有安胎用六味加杜仲續斷五味阿膠安胎之聖藥也又方用白朮熟地各一兩水煎服
凡胎之不安而有墮者大抵不外乎屬虛屬火二者之間能知清熱養血無不安矣此外又有因母病動胎者但療母病則胎自穩有因觸傷動胎而病及母者當知安胎而母病亦愈

二十六妊娠傷寒

凡妊娠傷寒專以清熱和胎為主各隨六經所見表裡之證治之務宜謹慎不可與常病傷寒同治以致損胎遺害不小
凡得傷寒勿拘日數但見惡寒發熱頭痛病在表也宜用
紫蘇和胎飲 為主後照各經之證加味治之
紫蘇 條芩 白朮(各錢半) 甘草(一錢) 
如惡寒頭痛項強腰脊痛此病在足太陽膀胱經也本方加羌活藁本川芎防風各一錢連須蔥三根姜引熱服得汗而解
如惡寒卻不發熱只頭痛鼻乾或項強此病在陽明胃經也本方加葛根白芷防風各一錢蔥白三根淡豆豉錢半熱服
如寒熱往來頭眩或嘔或心煩脅滿此病在足少陽膽經也本方加柴胡人參加半夏胸脅滿加枳殼桔梗各一錢頭眩加川芎八分薑棗引
如發熱惡寒咳嗽甚者此病在手太陰肺經也本方加麻黃(去節)杏仁(去皮)各一錢蔥白三根姜引以汗而解
如惡寒無熱腹中痛吐瀉不渴手足厥冷者此病在足太陰脾經也本方加乾薑(炒)錢半白芍(酒炒)一錢薑棗引熱服
如惡寒倦臥發熱手足冷者此病在足少陰腎經也本方加獨活熟地各錢半北細辛八分薑棗引
如惡寒手足厥冷唇口青遍身頭項痛此病在足厥陰肝經也本方加歸身吳茱萸(炒)羌活各一錢北細辛五七分連須蔥白三根姜引熱服
凡得傷寒勿拘日數但無惡寒無頭痛只發熱口燥咽乾而渴者此病入里
黃龍湯 為主各隨所見之證加減用之
柴胡 人參 甘草 黃芩(各一錢) 
如發熱口渴小便不利者此小腸膀胱病也本方加白朮錢半豬苓赤苓澤瀉木通各一錢
如發熱大渴者此胃與大腸病也本方加知母石膏各錢半淡竹葉十五個粳米一撮
如大熱大渴煩躁大便不通者此病在胃也本方去人參加枳殼大黃(煨)各錢半姜引若不應加芒硝一二錢以利為度
如發熱口乾而渴心煩不得眠者或乾嘔者此病在膽也本方加麥冬花粉山梔棗仁各一錢竹茹二錢
如發熱而渴腹痛自利者此病在脾也本方加白朮白芍阿膠(炒)茯苓各錢半薑棗引
如發熱而渴利下濃血手足冷者此病在肝也本方加歸身白芍(酒炒)白朮茯苓各錢半烏梅二個引
凡傷寒愈後調理失宜復發熱者此勞復也用黃龍湯加知母麥冬各一錢石膏二錢淡竹葉十五個粳米一撮
如飲食失節復發熱者此食復也用上紫蘇和胎欲加枳實陳皮神麯各一錢如有熱證加黃連(炒)薑棗引
和胎敗毒散 治天行時氣傳染初起服此解之亦是妙方
人參 羌活 前胡 柴胡 白苓 甘草 川芎 枳殼 桔梗 黃芩 白朮 蘇葉 葛根 蔥白(各一錢) 
姜引熱服得汗而解
加味化斑湯 治傷寒熱不解遍身發斑赤如紅錦者
人參 知母(一錢) 石膏(三錢) 甘草 黃芩 梔仁 生地(各錢半) 淡竹葉(七皮) 豆豉(一合)
水煎服

二十七胎漏

胎漏者謂既有孕而復下血也屬氣虛血虛胞中有熱而下元不固也法宜四君子以補其氣四物以補其血黃芩黃柏以清其熱艾以止其血杜仲續斷以補下元之虛病自愈矣
安榮養胎湯(新) 治孕婦氣血兩虛六脈微弱不時下血者
人參(少者以山藥四錢炒黃代之) 白朮 歸身 熟地 杜仲(姜炒) 阿膠(蛤粉炒各錢半) 艾葉(八分) 條芩(酒炒) 黃柏(炒) 白芍(各一錢) 炙草(七分) 
薑棗引或加三七根二錢如血熱甚者加生地青蒿丹皮之屬如骨蒸多汗者加地骨皮錢半如熱甚而渴者加石膏二三錢如五心熱加元參錢半如下熱便澀者加梔子一錢如脾虛不能統血用加減歸脾湯(方見上墮胎)如氣虛不能攝血用補中益氣湯(方見上血色)加阿膠艾葉五味子
秘元煎 治衝任氣虛不能約制血滑易動而無火者
山藥(炒) 芡實(炒) 棗仁(炒搗碎各二錢) 白朮 茯苓(各錢半) 遠志(七分) 炙草(一錢) 金櫻子(去核二三錢) 
如氣虛加黃耆二錢或加阿膠艾葉
安胎散 治妊娠偶然傷觸下血或腰痛難忍者
熟地 當歸 白芍(炒) 黃耆(蜜炒) 阿膠(炒各錢半) 甘草(炙) 艾葉 川芎 地榆(炒黑各一錢) 
薑棗引
有一種婦人受妊二三個月經脈如常但較前略少脈息滑數並無病證是血氣旺而蔭胎有餘生子仍不弱此不必治也待三月後經脈方止至七八個月而生子者人但以血止為度謂不足月不知妊婦壯實間有是耳
安胎聖方 治氣血不足以致胎漏胎動宜峻補之
人參 白朮(三錢) 杜仲(姜炒二錢) 枸杞 茯苓 甘草(炙各一錢) 山藥(炒) 歸身 棗皮(各二錢) 熟地(三四錢) 麥冬(錢半) 五味(五分) 
又方治胎漏如神名止漏神丹
白朮(五錢) 熟地(一兩) 三七根末(七錢) 
此方用三七根乃止血神品補而兼止故奏效如響又方五倍子研末酒服錢半神效

二十八妊婦中風

此證有三或外中風邪寒熱身痛或肌肉頑痹或拘攣強直口噤不語六脈必浮大有力皆由表虛所以虛風得以襲之也宜以安胎為本少加搜風之味又有血虛不能養肝木動風搖陰火上炎鼓動其痰或僵仆或昏迷或發搐脈必浮滑而數此由血虛生熱熱生風皆內起之風火涼血養血而風火自息也仍以安胎為主勿過用中風之藥又有左脈微數右脈滑大忽然暈倒口噤莫言狀如中風須臾復醒醒而復發此名子癇乃氣虛挾痰挾火而然也治宜補虛清熱以化痰為主
加味八珍湯 治體虛冒風寒熱昏迷等證六脈浮數
人參(少者以山藥四錢炒黃代之) 白朮 熟地 當歸 秦艽(各二錢) 茯苓 黃耆(蜜炙各錢半) 白芍(酒炒) 撫芎 甘草(炙) 羌活 防風 黃芩(各一錢) 
薑棗引水煎速服以平為度
養血祛風湯(新) 治血虛生熱熱生風以致拘攣昏迷等證
當歸 山藥 生地 沙參 鉤藤鉤 麥冬(各二錢) 熟地(三五錢) 枸杞(錢半) 元參 青蒿 阿膠(蛤粉炒各一錢) 
水煎加竹瀝半杯薑汁四五匙合服如痰盛加膽星二錢海石二錢陳皮(去白)錢半如火盛而痰不降加童便

二十九子癇

清神湯 治孕婦忽然眩暈卒倒狀如中風脈與證詳上中風條
人參(隨便) 白朮 茯苓 黃耆(炙) 甘草(炙) 麥冬 歸身(各二錢) 
薑棗引如痰盛加南星二錢
養血清熱湯(新) 治風木為熱痰涎壅盛等證
當歸(二錢) 川芎(一錢) 白芍(酒炒錢半) 熟地(二三錢) 陳皮(去白) 半夏(姜炒) 茯苓(各錢半) 炙草(一錢) 黃芩(酒炒錢半)
加竹瀝薑汁

三十子煩

孕婦煩悶不安者多由陰血養胎孤陽獨旺心肺虛熱是以撩亂不寧或心驚膽怯謂之子煩人參麥冬散主之
人參 茯苓 生地 麥冬(各錢半) 黃芩(酒炒) 甘草(炙各一錢) 竹茹(二錢) 
食前服此外又有嘔吐痰沫而煩者又有血積停飲寒熱相搏而煩者又有時當盛夏君火乘肺而煩躁胎動者宜診脈察證不得一概視之子煩竹瀝茯苓服之即效

三十一子懸

孕婦五六個月以後胎氣不和上湊心腹脹滿疼痛謂之子懸此證挾氣者居多能疏氣養血而胎自降而安然邪之所湊其氣必虛當知補正而邪自除又有由腹內氣寒致令停飲與氣相爭故令腹脹須以脈之遲數辨之
紫蘇飲 治胎氣上脹似子懸立而不安者
紫蘇(錢半) 陳皮(去白) 大腹皮(洗淨) 川芎 白芍(酒炒) 歸身 人參(各一錢少參者或以山藥炒黃四錢代之或用時下條參沙參四錢亦可
炙草(五分) 姜(一錢) 蔥白(七寸)
水煎服

三十二子腫

孕婦腹大胸腹脹滿或手足頭面浮腫或小水不利此由胸中蓄水名曰胎水一時發脹頃刻難安
千金鯉魚湯 治胎中水脹如神或胎死腹中皆效
當歸 白芍 白朮(各錢半) 茯苓(二錢) 陳皮(去白八分)
用鯉煎一尾不拘大小去鱗臟白水煮熟去魚用汁煎藥加生薑五片空心服三服水盡脹消神效若脾虛不運佐以四君

三十三子氣

孕婦有六七個月兩足腫大行步艱難或腳指間有黃水出此名子氣與子腫在上半身者不同輕者待子生後即消不治亦可重者須為調治
天仙藤散 治孕婦下身腫脹或足指間出水似有水氣
天仙藤(洗略炒) 香附(炒) 陳皮 甘草 烏藥(各二錢) 
加生薑木瓜蘇葉各七分日三服若因脾胃虛弱惡食便泄宜兼六君子湯如中氣下陷用補中加茯苓
茯苓湯
白苓 白朮 烏藥(各錢半) 香附 陳皮(各一錢) 炙草 蘇葉(各五分) 木瓜(八分) 
姜引空心服如妊婦至八九個月脛腿俱腫非水氣比(小便短屬蓄水小便清長不屬水)不可以水病治宜用上方凡有此者必易產因胞臟中水血多不能燥胎故也初妊即腫是水多兒未成恐胎壞也

三十四子滿

孕婦至八九個月胎大滿腹坐臥不安謂之子滿
束胎飲
白朮(二錢) 子黃芩 蘇葉 枳殼 大腹皮(洗淨各一錢) 砂仁(和殼略炒研五分) 炙草(四分) 
姜引空心服要知此證系富貴之家奉養過厚而胎大難產者可早服十餘劑若體虛弱及淡薄家決不可用

三十五子淋

孕婦小便少點滴澀痛為子淋膀胱小腸虛熱也虛則不能化氣熱則不能通利由氣血聚養胎元不及敷榮滲道遂膀胱鬱熱所致宜滋腎以清熱也
安榮散
當歸 白芍 人參 麥冬 石斛 通草(各一錢) 山梔(七分) 
空心服此方內原有滑石恐下墜故更之或改用木通生地條苓甘草梢麥冬沙參赤芍各錢半淡竹葉十五皮燈心四分水煎服亦可

三十六孕婦尿閉

(附遺尿)
古來謂此證為轉胞多用滑利藥鮮效因思胞不自轉為胎墮所壓胎若舉起胞系自疏水道自通矣宜補中益氣湯服後探吐以提其氣氣通而小便自下矣但貧家不能辦參即三七分不能有力(探吐法載小便閉門)余有一法試之即愈有胎墮而小便閉者此屬急證一刻難過用板一塊將孕婦仰臥板上頭上用枕於腳頭漸漸貼高七八寸不等以胎系圓物自必旋轉而上離開一二寸則膀胱不壓小便即通矣用藥者恐不能如此之捷而妙通後即當大補元氣恐胎又墮也
大補元氣湯(新) 治胎下墜宜急服多服乃妙
黃耆(酒多炒一兩) 人參(或以山藥五六錢炒黃代之) 白朮(二錢) 甘草(炙一錢) 升麻(淡鹽水炒一錢二分) 杜仲(姜水炒二錢) 
薑棗引若氣滯加陳皮或兼血虛者加當歸二錢酒炒白芍錢半
凡妊婦遺尿不知用白礬五錢牡蠣(煅)一兩共研末酒調服二錢又方雞毛燒灰米酒服一匙又方桑螵蛸(蒸焙)二錢益智仁五錢共為末米飲下此證若脬中有熱用加味逍遙散(方載上第九內)若脾肺氣虛用補中益氣湯(方載上第七內)加益智仁若肝腎陰虛用六味地黃丸(方載上第二內)加五味牡蠣益智仁

三十七子鳴

九個月十個月胎氣已定子在腹中鳴者,……治法或令母拜狀一刻或以豆撒地令母逐一拾之,……則止矣

三十八子喑

喑者謂有言無聲非絕然之不語也腎脈入肺循喉嚨系舌本而為聲之所由出也因胎氣肥大阻腎上行之經故間有之十月分娩後而自能言也不必加治人亦勿慮

三十九尿血

妊婦勞傷經絡熱乘於血血得熱則滲入脬故尿時痛而下血宜四物加山梔發灰或加阿膠熟地麥冬五味之類

四十妊婦惡阻

惡阻者心有所惡而食嘔阻也其證脈息平和心悶頭眩惡食嗜酸因氣血積聚以養胎元而五味不化中氣壅滯穢腐之氣上攻於胃以致嘔逆法當散郁清熱不可過用辛藥若愈止愈吐仲景法停藥月餘自安以為妊婦常病
加味茯苓半夏湯(新) 治妊婦惡阻
陳皮(去白一錢) 半夏(二錢姜炒則不動胎為健脾化痰主藥) 茯苓(三錢) 甘草(炙一錢) 砂仁(炒研八分) 白朮(錢半) 
薑棗引或只用茯苓半夏白朮各二錢亦可姜一錢棗三枚若瘦人兼熱加麥冬竹茹或脈滑數之甚加黃芩
參橘飲 治嘔逆不能食者六脈虛滑須補氣清熱以保胎也
人參(一錢) 白朮(二錢) 炙草(一錢) 橘紅 紫蘇 麥冬 黃芩 竹茹 生薑(各一錢) 廣香(五分) 茯苓(錢半) 
棗引或加半夏二錢(姜炒)經云:「有故無殞」,又謂胎前須順氣者是也
和中理脾湯(新) 治惡阻兼腰痛者防胎下墮宜以和中理脾為主不可升舉蓋嘔逆氣已上升藥再上升則犯有升無降上更實而下更虛益促其墮矣
當歸 熟地(薑汁炒各二錢) 白芍(酒炒錢半) 川芎(一錢) 陳皮 甘草 黃芩(各一錢) 半夏(姜炒錢半) 白朮 杜仲(鹽炒各二錢) 茯苓(錢半) 
姜三分棗三枚水煎空心服

四十一妊娠腹痛

此病或素有冷疼或新觸風寒邪正相擊而並於氣氣上則衝心氣下則攻腹若脈證俱有寒邪須照上傷寒治法否則為胎痛或小腹重墜潔古丹溪俱以血虛治之用熟地六錢當歸一錢水煎服若不應加參陳皮或中氣下墜作痛者用補中益氣湯如偶有所傷胎動切痛喜熱喜按者用帶殼砂仁和皮炒淡黑色為末酒下二錢不飲酒者米湯下腹中覺熱胎安痛止極效若小腹寒甚如扇風之涼加附子二三錢以溫下焦勿疑動胎以有病當也

四十二妊婦霍亂

此病因寒熱之感邪正交爭故心腹絞痛如邪在上胃脘則心痛而吐邪在下胃脘則當臍痛而利若在中則腹痛而吐利俱致吐多傷氣利多傷血氣血俱傷子母不安此危證也
加味紫蘇和胎飲
紫蘇葉(紅者真) 條芩 甘草(各一錢) 白朮(錢半) 陳皮 藿香(須梗連葉者真各八分) 砂仁(五分) 
熱服若痛而不吐不泄者名乾霍亂殺人須參閱霍亂門救法(在十五卷

四十三妊婦泄瀉

此證雖不無風寒暑濕之外感飲食生命之內傷然屬於脾虧者乃其本也蓋血統於脾血擁胎元則脾陰虛而食不運化故作泄也總以補脾安胎為主
加味四君子湯
人參(少者用山藥四錢炒黃代之) 白朮(二錢) 茯苓(錢半) 炙草(一錢) 白芍(一錢) 
如脈實而熱者必煩躁舌黃加黃芩一錢如脈虛尿清或腹痛喜按穀食不甚化者加乾薑(炒)五七分烏梅一個或加肉豆蔻一錢如小便短少口渴屬濕熱者加蓽薢四錢廣香(煨)三分至於扁豆藿香訶子之類俱可加用

四十四妊婦痢疾

此證或傷生冷或傷濕熱致令腹痛傷血則赤傷氣則白血氣俱傷則赤白相雜至若胎墜而不能升舉者中氣下陷大用補中湯而自安切勿用順氣行氣之藥以耗氣也況有似痢非痢者由脾氣虛不能滲濕腎氣虛不能閉藏勿以有形之假滯而傷無形之元氣則得矣
歸芍湯(新) 治妊婦腹痛下痢裡急後重脈洪有力證屬熱者
當歸(二錢) 白芍(錢半) 黃芩 黃連 陳皮(各一錢) 廣香(三分) 
如痛甚則下加大黃錢半空心服
黃連阿膠湯 治妊婦久痢以清熱和胎為主
黃連(炒) 阿膠(炒) 白朮 茯苓(各一錢) 木香 乾薑(炒各五分) 炙草(七分) 烏梅(二枚) 
薑棗引如脈實有熱者減乾薑或加當歸白芍各錢半
單方 治妊婦絞痛下痢用雞子一枚烏雞子更妙開孔去白留黃入黃丹一錢紙封煨乾為末米湯下。……

四十五妊婦咳嗽

此證有因外冒風寒者發熱惡寒鼻塞流涕宜用發散
加減參蘇飲
人參 紫蘇 陳皮 茯苓 甘草 枳殼 桔梗 前胡 黃芩(各一錢) 生薑(六分) 薄荷葉(三分) 
水煎熱服得微汗而解
人參阿膠散 治久咳不已謂之子咳引動其氣恐防墜胎
人參 白朮 茯苓 炙草 蘇葉 阿膠(蛤粉炒) 桔梗(各一錢) 
水煎服
百合散 治妊婦咳嗽心胸不利煩滿不食胎動不安
百合 紫苑 麥冬 桔梗(各錢半) 桑白皮(一錢) 甘草(八分) 竹茹(一錢) 
水煎去滓入蜜二匙再煎一二沸食後溫服

四十六妊婦瘧疾

此因氣血虛損風寒得以乘之風為陽邪化氣而為熱寒為陰邪化氣而為寒陰陽並挾寒熱互見治宜輕解表邪以大補氣血為主
清理湯(新) 治瘧疾寒熱
柴胡(錢半) 桂枝 知母 黃芩 歸身 甘草 白豆蔻肉(微炒各一錢) 白朮(二錢) 生薑(錢半) 
水煎瘧前二時服若寒重桂枝生薑各加一錢若熱重黃芩知母各加一錢頭到輕煎服後煎二到加常山(酒重炒)錢半草果仁(飯包煨研)八分烏梅二個半水半酒重煎瘧前一時服若早服藥性已過若遲服瘧疾已發俱不得效此際須當酌量為妙凡病瘧者於此留神

四十七妊婦中暑

凡盛暑時中其暑熱之毒六脈遲弱發熱自汗口渴氣短精神昏憒四肢倦怠宜作虛治勿用涼藥
清暑安胎湯(新)
人參 白朮(錢半) 炙草(一錢) 黃耆(蜜炒二錢) 當歸 山藥(炒各錢半) 麥冬(一錢) 五味子(十三粒)
薑棗引或用清暑益氣湯亦妙(方載暑證門

四十八妊婦腰痛

此證多屬勞力所致蓋胞系於腎傷則腰痛或至小產故宜以安胎為主胎安而痛自愈痛愈而胎能安
加減六味丸(新) 治腎虛腰痛或入房不節致傷胞系而痛者必脈大而空兩尺更甚
熟地(三五錢) 山藥(二錢) 茯苓(一錢) 棗皮(錢半) 杜仲(鹽水炒二錢) 枸杞(二錢) 五味(三分) 
空心服如脈緩遇天陰而痛者濕熱也腰重如帶物而冷者寒濕也脈澀而日輕夜重者氣血凝滯也脈浮者風邪所乘也脈實者閃挫也臨月腰痛如脫者將產也詳言所因宜照脈照證治之

四十九妊婦失血

血以壅養胎元或七情六淫一有所感則氣逆而火上乘血隨而溢也然有虛實之分實火當清熱以養血虛火當滋陰以補水則血可安而胎可固若泛用行血消血之劑禍不旋踵
清熱養榮湯(新) 治血熱妄行或吐或衄或下皆可頻用急服
生地(二錢) 熟地(五錢) 白芍(酒炒錢半) 麥冬 阿膠(蛤粉炒) 青蒿 當歸(血虛有熱者宜少用各一錢) 
水煎調發灰棕灰百草霜蒲黃(炒黑)等分研勻共二錢或再加童便半杯更佳
歸地滋陰湯(新) 血虛妄行胎動不安可以多服以平為度
熟地(五七錢) 當歸(去尾五錢) 白芍(酒炒錢半) 蜜耆(二三錢) 杜仲 白朮(各錢半) 山藥(二錢) 枸杞 阿膠(炒各一錢) 
煎就照上方發灰等四味調服

五十妊婦氣喘

此證有外感風寒而客邪勝者宜發散自愈若脾虛四肢無力腎虛腰痛膝軟猝然氣喘此脾肺素虧母虛子亦虛腎氣不歸元而上乘於肺也宜以補肺為主而一切辛辣破氣者決不可用
參蘇飲 治妊婦一切風寒外感至穩神效
人參 蘇葉 乾葛 前胡 陳皮 枳殼 半夏(薑汁炒) 茯苓(各一錢) 桔梗 甘草(各八分) 木香(五分) 
薑棗引熱服
補中湯 治脾肺虛而腎氣不歸元以致氣喘者
人參(少者重用沙參四錢) 當歸 蜜耆 白朮(各錢半) 炙草(八分) 陳皮(八分) 五味(十五粒)
薑棗引如氣滯作脹加砂仁香附之屬或沉香亦妙

五十一妊婦悲傷

妊婦臟燥無故悲傷像如神鬼所憑此屬肺病臟燥者肺之臟燥也胎前氣血壅養胎元則津液不能充周而肺為之燥當補母以脾為肺之母也若作實證治一刻危亡
棗麥甘草湯 治臟燥悲泣
大棗(十枚) 小麥(一碗) 甘草(三錢) 
水煎溫服或用八珍湯加竹茹麥冬小麥薑棗引亦妙前方仲景用大棗甘草以補脾後方立齋用八珍以補氣血加竹茹麥冬以清熱更發前人之所未盡也

五十二鬼胎

鬼屬虛無豈能襲人胞宮而得成形者乎此由本婦邪思蓄注血隨氣結而不散或衝任滯逆脈道壅瘀而不行是即血癥氣瘕之類耳宜以癥瘕之法治之(詳見本條)凡婦人經候不調即為調補必無是病若其既病亦宜以調補元氣為主而繼以去積之藥乃可也。……
決津煎(方載經期腹痛) 此補中兼行可瀉假胎而不傷元氣也
通瘀煎 治血凝滯致成脹滿欲去而不峻猛可無慮也
歸尾(三錢) 山楂 香附 紅花(新者炒黃各錢半) 烏藥(一二錢) 青皮 澤瀉(各一錢) 木香(五分) 
酒引如寒滯者加肉桂如火盛者加炒梔子微熱者加白芍血滯者加牛膝血瘀滯者加桃仁或加蘇木元胡之類如大便燥結者加大黃或加芒硝蓬朮亦可
奪命丹 治血癥既已調補而欲直除其病者用此立下
附子(炮五錢) 乾漆(碎之炒令煙盡) 牡丹皮(各一兩) 
共為細末另用大黃末一兩以醋一碗熬成膏和前藥為丸溫酒吞五七丸
一方治婦人血虛者加當歸一兩此方亦能下死胎胞衣

五十三治邪祟法

除邪方 治婦人……言笑畏人心神昏迷用雄黃研末二兩松脂四錢溶化為丸於火籠燒煙令病者坐於上去衣以被蒙之露頭在外不過三劑自斷仍以雄黃防風五味等分為末或加人參更妙每旦用井水調服
又方用繩扎縛兩手一把以艾揉熟於兩大指甲與肉連處在指甲內角上共燒一炷至三五炷。……此名鬼俞穴最靈最妙
又方:……用鹿角磨汁酒調服……

卷十五·婦科(下)

胎產門

五十四胎產神法

(文略)

五十五弄胎試胎

胎至八九個月間忽然胎動腹痛三兩日前或痛或止即胎水已下而腰不甚痛脈未離經(離經之脈一呼一吸或五六至)此非產也名曰弄胎或一月前或半月前忽然腹痛如欲產而不產者名曰試胎亦非產也但當寬心候時不得誤認

五十六產聽自然

生產本造化自然之理原非難事原非險事試觀草木鳥獸初未有艱難者何獨至於人而異之況人為萬物之靈其玲瓏尋路而出當必有十倍於百物者矣然而世亦有生產而危者其故何也蓋由自己致之而穩婆亦不能無其責也何以言之如婦腹痛兒方破胞而出自無主見而穩婆又催云快著力快逼氣則兒直下而逆生矣兒方轉身又著力又逼氣則兒橫下而手出矣兒之搏身未正又著力又逼氣則兒不偏左即偏右抵住頭而不得下矣若聽其自然或遲至一日二日即三五日無妨安心定氣要坐則坐耍行則行耍睡則睡勉強忍痛進其飲食以保養精神為第一莫聽穩婆逼迫莫聽傍人言諸或速或慢自有時候而自己亦要思生產人之常事勿求速於離身總不著力不逼氣自無有逆生橫生之禍也再看百物生產時不知著力不知逼氣便物物好子母安何反人之不如物乎婦人或不能知前輩一一講明為妙

五十七難產源流

(共九條
凡將產最戒曲身側臥腹痛時宜強為站立若稍緩便散步行動或憑几立庶兒得以舒展尋路倘曲腰則身難轉側臥則門遮閉再轉再閉則子必無力自至難產。……當產時痛如未痛行立坐臥令人莫知痛極轉熱百節松活一刻即產胞衣隨下何嘗有難產者乎
凡生產以氣為主以血為輔氣行則血行氣滯則血滯富貴之家惟恐勞動怠惰自安所以氣滯而血亦滯胎不轉移以致難產即如貧家之人勤動勞苦生育甚易非明徵乎
凡產育之時氣以行之血以濡之然後子宮滑溜猶之魚必得水而後行也胞漿未下但只候時若胞漿破後一二時辰不生必其胎元無力或體素虛弱或時當中年或生育煩多或遇病後氣血不足愈遲則漿必愈干力必愈之此際惟有大補氣血正是催生妙藥多多益善更須以母雞煮湯加粳米作稀粥與食不得多食肉食由是氣血充暢精力健旺不期下而自下矣倘不知此而妄用行氣重墜之物多致血虧氣陷反為大害
生產有遲緩而不下者舉家憂疑,……使產婦驚恐憂慮蓋驚則神散憂則氣結產亦艱難人當明其時候未至惟寬心以候之不必倉皇以自誤也
古者婦人有孕即居側室不共夫寢以淫欲最所當忌蓋情欲一動氣血隨耗火擾於中血氣沸騰三月前犯之則胎動小產三月後犯之不惟胞衣厚而難破而且子夭而多痘毒疾厄試觀物類一受胎後牝牡絕不與交所以胎產俱易而人則不能禁絕以致多有艱難之事
胎之肥瘦氣通於母母之所嗜即胎之所養也如恣食厚味不知節減故致胎肥而難產常見糟糠之婦易產可知冬月天冷產婦經血得冷則凝致兒不能下此害最深務令下部衣裙宜厚滿房有火令產婦向火臍下腿膝間暖則血行兒易生也
盛夏天熱不可衝風取涼以犯外邪又不宜熱甚致令煩渴血最房中宜灑涼水產婦或可少與涼水暫以解熱自必易產
臨產時凡喪服穢濁人,……莫令入房惟老成解事曾經生長者一二人足矣俗忌多一人入房則多一時遲延

五十八穩婆

凡產時之用穩婆原欲扶持產婦及兒產接生原非可以催生者而亦有無良之人一進屋時有多少科派一近產婦有多少做作揉之奪之使之努力不知時候未至用力罔然且有逆生橫產之禍又有故為哼訝之聲或輕事重報以顯己能以圖酬謝因致產婦驚疑害尤非小所以凡用穩婆必先擇老成忠厚者預為囑之及至臨盆務令從容鎮靜不得用法催逼更有穩婆害人者私以手指掐破水衣極要關防思欲急完此家恐有他家邀者極誤大事

五十九產候

夫腎繫於腰胞系於腎所以產時必痛極連腰產婦手中指本節跳動眼中如火穀道迸急胞水或血俱下脈見離經或沉細而滑此是當生時候待兒頭已至產門的的確確可以用力送出否則惟有靜待即遲些亦不妨事如數候未至切不可性急亂事

六十進飲食戒喧鬧

凡將產時須進飲食戒喧鬧蓋進飲食(宜母雞汁煮粳米稀粥)則氣充膽壯免至飢渴之力或臨產時大慌小亂閒雜人往來交頭接耳言三語四孕婦恐怖以致難產嗣後但令一二慣熟穩婆囑令在房扶持平素所用催生術法毫不可用又要知不用他法恐防喪心貽害此事亦有不可不知
備揀生產良方
佛手散(亦名芎歸湯)治妊婦腹痛將生或先期依方多服自無產厄
川芎(二錢大而里白亦名真芎此川產也小者名撫芎系江南產者非是)當歸(用身五錢) 
水煎頻服若難產或三五日不下垂死者加男女生髮一握燒灰存性龜殼一個酒炙黃二味研末前藥煎就下末三錢調服
達生散 治妊娠臨月服十劑則易產或稍加砂仁枳殼
人參 白朮 當歸(各錢半) 白芍(酒炒) 陳皮 紫蘇 炙草(各一錢) 大腹皮(酒洗曬乾錢半)
水煎服若無參加蜜耆一兩
加減八珍湯 治漿水來多胎幹不得下肢體倦怠
人參 白朮(三錢) 茯苓(錢半) 炙草(一錢) 當歸(三錢) 白芍(錢半酒炒) 熟地(三錢) 黃耆(蜜炒五七錢) 肉桂(一錢) 乾薑(炒黃八分) 牛膝(二錢) 紅花(三分) 益母草(一兩) 
薑棗引次煎濃蔥湯令穩婆洗產戶使氣上下通腸更用菜油滑石塗產戶
大補榮衛湯 治氣血虛弱或胞漿下而不生者乾枯所致
人參(隨便) 黃耆(蜜炒三兩) 當歸(去尾二兩) 川芎(三四錢) 益母章(用赤花者一兩) 
濃煎湯頻頻服之如無參加附子一錢以助藥力
滑胎煎 治胎氣臨月宜常服數劑以便易生
當歸(三五錢) 川芎(七分) 杜仲(鹽水炒二錢) 熟地(三錢) 枳殼(七分) 山藥(二錢) 白朮 益母草(各錢半) 
或加連根蔥白為引
脫花煎 治臨盆不下或產難經日服此催生最佳
當歸(七錢) 肉桂(八分) 川芎 牛膝(各二錢) 車前子(錢半) 
熱服或加紅花三分或加滑石末二錢
催生保產萬全湯 以補氣血為主而佐以溫中散瘀下降之品則力能健運此不催之催也
人參(隨便) 當歸身(去尾三錢) 川芎(一錢) 桃仁(十三粒不去皮) 乾薑(炒焦錢半) 甘草(炙六分) 牛膝梢(二錢) 紅花(酒炒三分) 肉桂(去皮七分) 
棗引水煎溫服

六十一論生產凶證

(共七條
妊婦生育依前方論自無凶險之證間有氣血不足未曾調補於先臨事無主或者錯誤在後古聖垂法救人須當明析胸中乃能備用而有濟於人也
其證之凶因坐草太早或胞漿雖破兒身未轉或轉未正被母努力一逼以致足先來者謂之逆產手先來者謂之橫產或漏其肩與耳與額者謂之側產或被臍帶纏絆不得下者謂之礙產此外又有盤腸生及死胎停衣諸證能一一救之乃為胞與天下之仁者也
逆產者兒方破胞而出被母努力一逼所以直下或者氣血不足兒無力轉身亦或有之此際兒直下不少停留宜穩婆即時掄出以救其母若腳出而不即下宜令產母仰臥定心定神不可驚怖卻用慣熟穩婆剪去手甲以香油潤手將兒足輕輕送入又再推上兒必搏身隨服大補榮衛湯身轉頭正然後扶掖起身用力一送兒即生矣母子俱全此在穩婆之良若粗蠢人不可用也古有以針刺足心及鹽塗之法決不可用兒痛上奔母命難存
橫產者兒方搏身被母努力一逼所以橫下而手出矣宜令產母仰臥如前法將兒手輕輕送入又再推上摸定兒肩漸漸扶正令頭順產門隨服大補榮衛湯然後扶掖起身用力一送兒即生矣忌用針刺勿泥古法
側產者因兒未順生路被母努力一逼所以兒頭偏在一邊雖似露頂實額角也亦照前法以手輕輕撥正仍服前方起身用力兒即生矣
礙產者兒身雖順門路雖正但不能下乃因兒轉時臍帶絆肩而然令產母仰臥以手輕推兒上乃用中指按兒兩肩理順臍帶即生
盤腸產者臨產母腸先出子產而腸未收故曰盤腸產蓋由平日氣虛不能斂束血熱易於流動下元不固關鍵不牢致於此救治之法於子下衣來之後令產婦仰臥穩婆先將子腸溫水洗淨然後托起輕輕送入推而上之卻令產婦兩足夾緊穀道其腸自安者上也或用蓖麻子四十丸粒去殼搗爛敷在頂心待腸收盡而急去之者次也或用冷水和醋噴面一噴一收漸次取之又其次也嗣後宜於無孕時多服地黃丸加五味子兩半肉桂二兩以固下元之關鍵及有孕之時宜服補氣涼血之劑於八月之時再服八物湯加訶子瞿麥粟殼十餘劑庶可免有後患如滑胎瘦胎之藥毫不可服

六十二子死腹中

凡子死腹中者或兒當生時被母護痛兩足不開夾其頭而死者或扶掖之人緊抱其腰傷胎而死者或因產難胞漿已干生路漸塞子不得出氣閉而死者或因生路不順若橫側等證穩婆粗率用手莽撞反傷其子而死者但察產婦唇紅舌黑母活子死腹中陰冷重墜或穢氣上衝子死腹中的矣急用加味五苓散奪命丹取去死胎以保其母隨加調補自愈若舌青而唇面俱青則子母皆危之兆也(下胎方載後

六十三胞衣不出

胞衣不出或因產母力乏氣不能傳送者或因血少乾澀而難下者有以惡露流入胞中脹滯而不出者此惟老成穩婆以手循臍帶而上摸覺胞衣穩擒帶下甚不費力若未下可尋路上破草鞋一隻將臍帶仔細系定外加繩線再扎務宜緊固(又要知臍帶脆而滑須當斟酌)然後斷臍洗兒若先斷倘帶一縮入其害不小囑令產婦任其坐臥胞衣自下有過旬日而爛下者屢試不誤若不斷帶使子氣貫入衣中衣轉浮脹難出倘天寒之時更不便於子也(下衣方載後
備揀能救生產凶證良方(附下死胎下胞衣方
大補榮衛湯(方載上) 治逆產橫產等凶證穩婆已經推兒向上而正須補氣血產婦方能送下子母兩全
加味地黃丸 治盤腸生後無孕時宜服此以固下元
地黃(八兩用砂仁四錢研末用酒蒸曬九次忌鐵) 山藥 棗皮(酒蒸各四兩) 茯苓(三兩) 丹皮(兩半) 澤瀉(一兩二錢鹽水浸曬) 五味子(兩半微炒) 肉桂(二三兩) 
先將地黃棗皮搗化然後加藥末煉蜜為丸每早用淡鹽水送八錢
氣血雙補湯(新) 治盤腸生後有孕時宜服此以補氣血
黃耆(一二兩蜜炒) 白朮(七錢) 當歸(五錢) 白芍(醋炒二錢) 五味(三分) 杜仲(鹽炒二錢) 川續斷(錢半) 升麻(蜜炒四五分) 
如血分有熱加生地(酒浸)錢半分量稱足須多服為妙或加附子五分
加味八物湯 治胎至八丸個月服十餘劑免再有盤腸生者
人參(少者以蜜炒黃耆一兩代之) 白朮 當歸(各二錢) 茯苓 炙草 川芎(各一錢) 熟地(三錢) 訶子(煨) 瞿麥(各錢半) 粟殼(八分) 白芍(酒炒錢半) 
水煎多服
加味五苓散 治子死腹中用此下之並下胞衣
白朮 茯苓(各三錢) 澤瀉 豬苓 肉桂(各二錢) 
半酒半水(水須順流取之) 煎就加朴硝四錢再煎二三沸熱服死胎立下並下胞衣或單用朴硝三錢研末以熱酒熱童便調服立下又方用蓖麻子四粒巴豆一粒麝一分研貼臍中並足心死胎即下。……又方用斑蝥三枚略燒研末水服立下又方用桂心二錢為末童便酒調服神效若加麝三分更快
奪命丹 下死胎並治胞衣瘀血脹滿難下此方有回生之功用之必效
附子(炮五錢) 乾漆(研之炒令煙盡) 丹皮(各一兩) 
若下死胎加當歸一兩上為細末用大黃末一兩以醋熬膏和前藥為丸溫酒下三四十丸其丸勿令泄氣
牛膝散 治胞衣血脹不下腹中痛用此腐化而下緩則不及
牛膝梢(三錢) 川芎 蒲黃 生地(各二錢) 當歸 肉桂(各錢半) 朴硝(三四錢) 
姜引
備揀古來治產難至簡至穩神方以便取用
產難用鱉甲燒存性研末酒服三錢立生又方於路上撿破草鞋一隻用前半節洗淨焙乾燒灰存性酒服二錢即產。……又方十二月兔腦髓去皮膜研如泥母香丁明乳香各研末一錢麝二分共三味以兔腦和為丸作八粒陰乾油紙密包溫湯下一丸即產。……又方蟬脫燒灰存性水服一錢即下又方桃仁一個劈開……吞之即生奇方。……又方用乳香(揀通明者)五分為末腰痛甚時以新取順流水(勿逆取)煎一大盞化下醋引產婦兩手各握石燕一枚須臾遂生神方又方用兔毫敗筆頭一枚燒灰存性生藕汁一盞調服立產又方用兔毫敗筆頭三個燒灰存性金箔二十脹以黃蠟和丸酒服第一方也又方用生附子為末醋調塗右足心即生又方用冬季兔頭燒灰存性蔥白湯調下一錢立生又方於欲產時用黃蜀葵子三錢研末酒調服遂產下死胎用雞子黃一枚薑汁一合和服立下
備揀古來下胞衣至簡至穩神方於後以便取用
本條上有加味五苓散奪命丹二方下衣最妙又方用報母桐樹根皮(其樹三月發葉葉上間有小泡鄉人採葉養豬)取流水(水下流依水順取)煎服或將根皮破至二塊三塊衣亦照塊而破下大奇又方用舊扇燒灰酒調下又方用產婦鞋底炙熱熨腹上下即出又方用皂角刺燒為末每用一錢溫酒調服立下又方以本婦頭髮梢吞入喉中作嘔則衣自落亦能下胎甚效衣不下將來欲死用吐狗一枚煮灌即出。……又方以草紙繞煙燻鼻即下又方飲熱童便一碗立下

六十四論產門不開不閉子宮不收

產門不開由交骨緊也綠陰不足則氣不達所以不開產必艱難宜加味佛手散(方載上六內)補而開之大有奇效加柞木枝五錢產門不閉由氣血大虛不能收攝用十全大補湯(方載上第三內)加五味子一錢或痛而覺熱者
加味逍遙散
當歸 白芍 白朮 茯神 甘草 柴胡(酒炒各錢半) 加丹皮梔子各七分
子宮不收而外墜者乃元氣之下陷也宜補中益氣湯(方載上第七內)加醋炒白芍斂而舉之外以黃耆煎湯熏洗又方用荊芥藿香臭椿根皮煎湯熏洗神效治產後子腸不收用枳殼訶子五倍子白礬煎湯熏洗若不收灸頭頂中為百會穴數壯又方用蓖麻子仁十四粒研爛塗頂心入即洗去
硫黃湯 治產門不斂陰戶挺出
硫黃(三錢) 菟絲子 吳茱萸(各二錢) 蛇床子(錢半) 
煎湯頻洗外用硫黃烏賊骨五味子等分研末摻患處日三易
又方用石灰炒紅淬水熏洗

產後門

六十五產後脈論

寸口脈洪疾不調者死沉微附骨不絕者生胎前脈當洪數產後脈當細小胎前之病其脈貴實產後之病其脈貴虛
產後氣血兩虛脈宜緩滑緩則不因氣奪而急促滑則不因血去而枯澀最忌實大弦牢實為邪實大為邪進弦為陰斂宣布不能牢為堅著近乎無胃皆非吉兆

六十六論產後調治

丹溪云:「產後當大補氣血即有雜證以末治之一切病屬氣血虛。」蓋以產後氣血俱去誠多虛證然有虛者有不虛者有虛中夾實者但當隨人隨證辨其虛實不得執其偏見概行大補以貽害也
補虛生榮湯(新) 治產後氣血兩虛無神無力不時昏迷等證
黃耆(蜜炒三五錢) 當歸(去尾二三錢) 白朮(二錢) 茯苓(一錢) 熟地(三錢) 益母草(二錢) 甘草(炙二錢) 乾薑(炒黑透心三五分) 白芍(煨酒炒錢半) 荊芥穗(炒黑七分) 
水煎少加酒童便和服若不得力黃耆可加至兩餘再加附子七八分以助藥力如有血氣痛名兒枕血加山楂二錢一劑愈即去之余藥不可增入可服數劑氣血易於復元日後自體旺而百病消除矣人能有力加參更妙
生化湯 善化惡血驟生新血為產後穩協最效之方
當歸(五錢) 川芎(錢半) 甘草(炙五分) 乾薑(炒黑三五分) 桃仁(十粒去尖皮) 熟地(二錢) 
棗引溫服如胞衣不下加益母草研末調服三四錢如血暈加荊芥穗五六分如產後氣脫無神加人參一二錢黃耆蜜炒一兩或加附子七八分如陽虛厥逆加附子肉桂各一二錢如脈虛煩渴加麥冬錢半五味三分如氣壅有痰加陳皮竹瀝如血燥便結加生威參二兩蓯蓉五錢如汗多不眠加茯神棗仁黃耆上體多汗加麻黃根二錢下體多汗加漢防己錢半或口噤中風反張瘛瘲者加荊芥防風各四五分如惡露未盡腹內有塊脹痛加山楂二錢如傷寒濕加蒼朮白朮如下血不止或色黑或如水此氣血大虛之候不可用寒涼其脈浮脫者可加附子及諸陽分之藥否則無救矣

六十七論治產後仍宜因證

凡產婦用藥宜因時制宜如有表邪則當清之有火邪則當請之內有停滯則消導之且人有強弱脈有虛實病有真假治有逆從固不可以同日語也六元正紀大論:「婦人重身毒之何如有故無殞亦無殞也。」但除邪之中仍以輔正為主則正氣旺而邪氣易逐邪氣除而正氣亦易復也

六十八產後當知

凡產畢飲熱童便一盞遲二時用酒半杯合童便半杯服約一日服三次產後不得便臥宜背後高安衣被伴以仰坐不宜側坐宜豎膝不宜伸足厚鋪裀褥遮圍孔隙免致賊風燒紅磚石沃之以醋使鼻常聞醋氣自無血暈勿勤梳頭洗足三日內不可食鹽鹽止血恐無乳汁三日後可食新腈肉湯羊肉湯入鹽少許夏天忌貪涼用扇及食生冷切不可當風坐臥產婦血裙不可日曬兒濕衣不可夜露古以一月為小滿兩月為大滿此兩月內勿暴怒少勞苦禁淫欲終身無病而且多子

六十九產後忌藥

產後當服補藥但須加一二暖血行瘀之味蓋血行其氣乃復特不可行之過峻耳凡產後危證莫如三沖三急三沖者敗血沖肺衝心沖胃也三急者嘔吐泄瀉多汗也其用藥則有三禁禁佛手散以川芎辛散能發汗走泄也禁四物湯以生地寒冷能作瀉而凝血也白芍酸寒伐生氣也(酒炒後宜用以斂陰)禁小柴胡湯以黃芩性寒能阻惡露也更有三禁不可汗不可下不可利小便並勿犯胃及上下焦雖有雜證於補氣血藥中帶以治之

七十產後血暈

產後氣血俱去忽而眼黑頭眩神昏無知此際輕輕扶坐宜用有嘴壺入醋一杯燒紅瓦石入於壺內將壺嘴向產婦鼻下熏之即醒然後用大補氣血之藥如補虛生榮湯(方在上六六內)或用十全大補湯(方在上第三內)此證多由氣血虧損而然然血逆上衝者亦間有之其證必胸腹脹痛形氣脈氣俱屬有餘
失笑散 治產後敗血攻心暈迷不省腹脹刺痛亦消瘀血下衣
五靈脂(有溏心者真) 蒲黃(等分俱炒
共為末每服二三錢用酒煎熱服一方用醋熬成膏再入水煎服此方用以止痛蒲黃宜減半用以止血宜等分蒲黃炒黑又方救血暈或以漆器或用乾漆燒煙燻之人能於將生之前用醋熏或漆熏免有血暈之病要暈醒方可服藥有益古方每用童便治血暈因敗血則可若元氣欲絕豈能挽回乎有是證者速用醋熏醒之後宜大補氣血庶可無虞
回元湯(新) 治血暈醒後可回元氣
黃耆(蜜炒一兩) 當歸(二錢半) 益母草(三錢) 黑乾薑(五七分) 
煎就沖熱童便服即用補虛生榮湯亦可(方在上六六內
黑神散 治血去少惡露未盡腹中有痛而昏眩者
黑豆(一合炒) 熟地 當歸(各二錢) 肉桂(去皮) 炙草 白芍(酒炒) 蒲黃(各一錢) 乾薑(炒八分) 
酒各一盞煎就入童便一杯服如瘀血作痛加山楂二錢即化而愈

七十一惡露不絕

產後衝任損傷氣血虛憊舊血未盡新血不斂相併而下日久成勞惟宜大補氣血不可輕用固澀之劑使敗血凝聚變為癥瘕反為後害
十全大補湯(方載上第三內) 治氣血兩虛不能收攝以致下血不止如數服不應恐下遺路滑少加發灰棕灰荊芥灰百草霜各等分再研每用一二錢調藥服(以上燒灰俱要存性)如陰虛內熱熱搏血分加生地丹皮青蒿之類如小腹刺痛加元胡蒲黃(炒)乾薑(炒)各等分如元氣下陷加升麻或用補中湯如縱欲以傷衝任血久不止六味地黃湯加阿膠麥冬五味子
止血單方用蒲黃炒黑水調服肝經風熱下流者用防風為末白湯調服一錢

七十二產後頭痛

氣為陽血為陰平勻則無病產後血去陰虧陽氣失守頭為諸陽之會孤陽上湊故為頭痛但補陰血則陽氣得從而頭痛自愈或有身熱惡寒之候不可用羌獨等藥此內起之邪當滋陰以配陽非外入之邪可表而散也
歸地滋陰湯(新) 治陰虛陽燥頭痛不止
當歸 熟地(各三五錢) 白芍(酒炒錢半) 川芎(一錢) 乾薑(炒透六七分) 甘草(炙一錢) 荊芥穗(六分) 
水煎服
黑神散(方載上七內) 治敗血停留子宮厥陰之位其脈上貫巔頂而痛者

七十三產後腹痛

產婦氣虛不能行血故或閉而不來或來而不盡致令腹痛乍作乍止其痛如刺手不可近其血成塊時見而痛時隱而止此為兒枕痛俗謂血氣痛者是也
山楂益母草湯(新) 治兒枕血痛即化而愈
山楂(二三錢) 益母草 當歸(各二錢) 川芎 陳皮(去白各一錢) 香附(酒炒六分) 乾薑(炒黑三分) 
煎就加酒童便各半杯合服
補虛生榮湯(方在上六六內) 加山楂三錢治體虛年衰產後兒枕血痛
當歸建中湯 治產後血虛外受風冷之氣內傷寒冷之物以致腹痛得按略止或熱物熨之即止者是也(敗血腹痛與傷風傷食之痛其辨在手不可近與按之即止
歸身(二錢) 白芍(酒炒) 肉桂(去皮) 甘草(各二錢) 
薑棗引

七十四產後脅痛

此敗血流入肝經厥陰之脈循行脅肋然亦有虛實之分如脅下脹痛手不可按是瘀血也宜去瘀以平肝
芎歸瀉肝湯 治肝經瘀血脅肋脹痛
歸尾 川芎 青皮 枳殼 香附(童便炒各錢半) 紅花 桃仁(各八分) 
水煎入酒童便各一鍾服適可即止
當歸地黃湯 治脅下痛喜人按者此去血太多肝臟虛也
歸身(二錢) 白芍(酒炒) 人參(各錢半) 熟地(二錢) 陳皮(去白) 甘草 肉桂(各一錢) 
薑棗引或用四物加肉桂柴胡(酒炒)各等分此證若不用薑桂辛溫助脾肺以行藥力不惟無以施功反助其脹矣

七十五產後腰痛

女人之腎胞脈所繫腰屬於腎產後下血過多則胞脈虛必腎氣虛故令腰痛
補腎地黃湯 治腎經虛損其證腰重隱隱而痛
熟地 當歸 杜仲(青鹽水炒去絲各二錢) 獨活 桂心 續斷(各一錢) 
薑棗引空心服
加味復元通氣散 治敗血流入腎經帶脈阻塞其腰脹痛如刺時作時止手不可近
歸身(二錢) 川芎 小茴(炒) 補骨脂(炒捶) 牛膝 桂心 丹皮(各一錢) 木香(三分磨水合服)
更調乳香沒藥(去油)各五分為末服

七十六產後身痛

產時骨節開脹血脈流散遇氣衰弱者則血多凝滯骨節不利筋脈不舒故腰背不能轉側手足不能屈伸而痛也勿作風寒用汗之劑治之
趨痛散 治氣虛以致敗血凝滯經絡而遍身疼痛
當歸 桂心 白朮 牛膝(酒炒) 黃耆(蜜炙各錢半) 獨活 生薑(各一錢) 炙草 薤白(各五分) 
水煎熱服
白茯苓散 治產後虛損四肢疼痛寒熱自汗名曰褥勞勿作傷寒誤投汗劑
茯苓 歸身 黃耆(蜜炙) 熟地(各二錢) 川芎 桂心 白芍(酒炒) 人參(各一錢) 
獖豬腰子一對去脂膜切片煎湯一碗去腎加薑棗同藥煎服或改用人參養榮湯(方在一卷內)一加黑姜主之

七十七產後氣喘

產後氣急喘促者因榮血下多而竭衛氣無主獨聚肺中故令喘也此名孤陽絕陰最為危證若作痰火實證治之即刻斃矣蓋人生於氣氣壯則根本固而藏源者斂納於下運行者強健於中而何有喘脹之虞
人參生化湯 治產後喘促補氣以生血也
人參(少者以蜜炒黃耆一二兩略可代之) 當歸(五錢) 川芎(錢半) 甘草(炙八分) 乾薑(炒黑五七分) 熟地(二三錢) 
棗引溫服或加附子一錢以助藥力外以鞋底炙熱於小腹上下熨之若肺感風寒而喘者用下除邪清肺湯

七十八產後咳嗽

肺主氣氣為衛產後氣虛皮毛不充腠理不密風寒襲之入於肺而為咳嗽其證發熱惡寒鼻塞聲重或流清涕
除邪清肺湯(新) 治肺冒風寒寒熱咳嗽等證
當歸(二錢) 白芍(酒炒錢半) 前胡(錢半) 半夏 陳皮 杏仁 茯苓 甘草(各一錢) 荊芥穗(八分) 麻黃(留節四五分有汗者不用加桂枝八分以內有歸芍佐陰不得疑為過表也)
薑棗引熱服
二母湯 治產後敗血流於肺經其證胸膈脹滿不時咳嗽
知母 貝母 茯苓 桃仁 杏仁(各錢半) 沙參(二錢) 
水煎食後溫服
加味甘桔湯 治久咳不止涕唾稠黏宜清肺寬中
桔梗 茯苓(各二錢) 甘草 款冬花 貝母 麥冬 枳殼(各一錢) 五味(三分) 前胡(錢半) 淡竹葉(十五)
水煎服如產後吃鹽太早太多而咳者難治宜知自禁
加味地黃丸 治產後虛羸久咳雖肺病而實腎病也子令母虛宜滋腎以納氣乃為司命上乘而火不得上炎也
熟地(三五錢) 棗皮 淮山藥(各二錢) 茯苓(錢半) 丹皮(二錢) 澤瀉(八分) 麥冬(錢半) 五味(三分) 
煉蜜為丸早夜用淡鹽水送八錢
補土保金湯(新) 治肺病而補脾者以土旺生金而腎水亦源遠而流長也早夜服上方丸藥中時宜服此方水藥
人參(隨便) 白朮 茯苓(各錢半) 炙草 麥冬 貝母 款冬花(各一錢) 山藥(炒) 扁豆(炒) 苡仁(炒各二錢) 
薑棗引

七十九產後心湧

心者血之主產後血虧心無以養宜歸脾湯主之亦有其人宿寒內伏復因產後虛寒血凝不行上衝心之絡脈故心痛也脈必弦緊須用熱攻寒然必佐以陰藥方能制其僣越也若以為敗血攻之則虛極寒益甚其誤大矣
歸脾湯 治產後心血虛損心無所主而覺痛也
人參 當歸身(二錢) 黃耆(蜜炒) 白朮 茯神(各錢半) 棗仁(炒研一錢) 遠志(六分) 炙草(八分) 陳皮(七分) 
元肉蓮肉引
大岩蜜湯 治產後因虛寒心痛
生地 歸身(各錢半) 獨活 吳茱萸(開水泡一次用) 白芍(酒炒) 乾薑(炒) 炙草 桂心 生甘草(各八分) 北細辛(三分) 
熱服
凡產後寒氣上攻則心痛下攻則腹痛兼血塊者宜服生化湯加桂(方在上六六內)心痛用鬱金燒存性為末米醋調下即蘇

八十產後發熱

產後血虛則陰虛生內熱其證心胸煩滿呼吸短氣頭暈悶亂日晡轉甚與大病後虛損相似宜補陰以配陽也
滋陰補血湯(新) 治產後陰虛陽無所依浮散於外而為熱也
當歸(三五錢) 熟地(五七錢或兩餘) 白芍(酒炒二錢) 乾薑(炒黑一二錢) 
蓋炮姜辛熱而兼苦鹹能引血藥入血分有陽生陰長之道內經以熱治熱之旨也如五心熱加元參一錢如煩渴便燥是內有虛熱也加麥冬淡竹葉生地之類如肌膚髮熱面目俱赤此血脫髮燥宜用當歸補血湯若誤作火證投以涼劑禍在反掌
當歸補血湯 治血脫髮燥有似乎狂也
蜜耆(一兩) 當歸(三錢) 
水煎溫服此補氣以生血也八珍十全俱可擇用若熱甚而脈微者宜急加桂附此火不歸源故假火外浮耳

八十一產後發狂

產後發狂者此陰血暴崩肝虛火炎之極也宜養心生血則得矣
濟火養心湯 治陰虛火炎似狂非狂不得認為實證也
熟地(五七錢) 當歸身(二三錢) 澤蘭葉(四五錢) 懷牛膝(酒蒸) 茯神 棗仁(炒研各錢三分) 遠志(七分) 
煎就加童便一杯合服或加柏子(去油)一錢如因惡露未下敗血攻心加蘇木濃煎汁合服或再加桃仁(去皮)紅花(酒炒)各五六分於此補劑內亦可若因腎虛陰火上迫而為如狂者宜八味地黃湯要知產後大虛而繼諸病則當以虛為本而病為標也如血虛內熱脈洪滑舌黃便燥少加清火之品如生地白芍丹皮麥冬淡竹葉之類可也
芎歸瀉心湯 治敗血停積上干於心胸膈脹悶煩燥昏亂狂言妄語如見鬼神若視為邪祟誤矣
歸尾 川芎 元胡 蒲黃 丹皮(各一錢) 桂心(七分) 
水煎調五靈脂另研末一錢食後服

八十二產後嘔逆

嘔逆之證有二因敗血滯於胃者則脈弦澀不惡食而嘔多血腥者是也
消瘀清胃湯(新) 治瘀血犯胃作嘔逆者
陳皮(去白錢半) 法半夏(二三錢) 茯苓(二錢) 炙草(一錢) 澤蘭葉(二三錢) 生薑(二錢) 荊芥(七分) 
水煎熱服
加味平胃散 治飲食宿於胃者則脈弦滑而嘔多食臭者是也
蒼朮 厚朴(姜炒各錢半) 陳皮 香附(醋炒各一錢) 炙草(一錢) 生薑(錢半) 神麯(炒錢半) 
水煎熱服
加味六君子湯 治產後傷食嘔吐腹脹照後加入
人參 白朮 茯苓 半夏(各錢半) 炙草 陳皮 枳實(曲炒) 山楂(各一錢) 薑黃(六分) 生薑(八分) 
食遠服或加神麯麥芽(俱炒)各一錢如胃寒者加炮薑煨木香如木旺侮土者加肉桂如命門火衰不能生土者八味丸重用桂附嘔吐泄瀉手足冷肚腹痛者乃陽衰也急用附子理中湯
八味地黃丸 治命門火衰不能生土以致嘔吐者
熟地(四錢) 山藥 棗皮 茯苓(各二錢) 丹皮 澤瀉(各一錢) 肉桂 附子(各二錢) 
附子理中湯 治脾胃虛寒嘔吐泄瀉厥逆腹痛等證
人參 白朮(二三錢) 乾薑(炒一二錢) 炙草(錢半) 附子(二三錢) 
水煎服

八十三產後寒熱往來

產後半月內外寒熱往來其證有二一由於敗血留滯必小腹刺痛而榮衛不通滯於榮則血凝而寒滯於衛則氣鬱而熱榮衛俱滯寒熱交作宜以去滯為主
卷荷散 治敗血為病小腹刺痛寒熱往來
初出卷荷(焙) 紅花 歸尾 蒲黃 丹皮 生地(各一錢) 生薑(七分) 童便(一碗)
水煎熱服即服黑神散亦妙(方在上七
一由於陰陽不和產後氣血虧損陰陽俱虛陰虛則陽勝而熱陽虛則陰勝而寒陰陽俱虛則乍寒乍熱宜以補虛為主
增損八物湯 治陰陽兩虛寒熱往來
歸身(二錢) 白芍(酒炒錢半) 川芎 乾薑(炒黑各一錢) 人參(或以山藥炒黃三錢或以時下條參三錢代之) 炙草(七分) 生薑(五分) 紅棗(二枚)
水煎服如寒多者加肉桂一錢熱多者加柴胡(酒炒)八分乾薑減半煩渴者加知母麥冬各一錢食少者加陳皮白朮各一錢虛倦甚者加黃耆(蜜炒)一錢
乍寒乍熱似瘧而實非瘧也似瘧者寒不戰慄熱不躁烈發作無時或日晡更甚亦不甚苦此正氣虛而無邪氣也真瘧者寒則湯火不能御熱則冰水不能解發作有時煩苦困頓此正氣虛而邪氣相搏也

八十四產後瘧疾

產後氣血兩虛榮衛不固脾胃未復或外感風寒內傷飲食皆能成瘧只以補虛扶正為主正氣勝則邪氣自退不可用截藥重虛正氣為害甚大
輔正除邪湯(新) 治產後瘧疾
北柴胡 陳皮 半夏 茯苓 甘草(各錢半) 川芎(八分) 歸身(二錢) 乾薑(炒) 肉桂 黃芩(各一錢) 白豆蔻肉(一錢微炒研) 生薑(一錢) 
頭煎要輕失三個時服次煎加鱉甲(醋炎)二錢先一個時服則藥性發而瘧適來兩相遇而即止矣此治瘧秘傳最效最捷如寒多者重加薑桂如熱多者重加黃芩並加知母如久瘧汗甚者加蜜炒黃耆一二錢若一二劑不應者加酒炒常山一錢

八十五產後出汗

汗本血液屬陰產後去血過多陰亡陽亦隨之而走故曰亡陽此危證也宜急治之以固元氣
加味大補湯(新) 治產後榮血不足衛氣失守不能斂皮毛固腠理汗易泄而出也
人參 黃耆(蜜炒三錢) 白朮(二錢) 當歸(二錢) 附子(一錢) 防風(八分) 麻黃根(蜜炒錢半) 白芍(酒炒一錢) 
以浮麥一合煎就去麥入藥煎之調牡蠣(煅研粉)三錢頓服即改用十全大補湯亦妙
人參 白朮(二錢) 黃耆(蜜炒三錢) 熟地 當歸(各二錢半) 茯苓 川芎 炙草 白芍(酒炒錢半) 肉桂(錢半) 
加防風一錢五味三分薑棗引如不應加附子一二錢
如汗不止風邪乘之忽然悶倒口眼喎斜手足攣曲此凶兆也急用
桂枝 葛根 白芍(酒炒各錢三分) 炙草(八分) 蜜耆 當歸(各二錢) 熟附(一錢) 
斡開口灌之

八十六產後中風

風證有二有外中者由產後正氣暴虛百節開張調理失宜風邪乘之不省人事口目蠕動手足攣曲此外中之風也又有產後去血過多內則不能養神外則不能養筋以致神昏氣少汗出膚冷眩暈卒倒手足瘛瘲此肝無血養虛則生風此風自內生者也能分內外庶治療可以合宜
愈風湯 治外中之風以固表為主而治風之藥亦略兼之
當歸 黃耆(蜜炒各二錢) 白芍(酒炒錢半) 川芎 肉桂 天麻 秦艽 防風(各一錢) 羌活(七分) 
薑棗引熱服
加味當歸建中湯 治內生之風肝虛掉眩血海乾也
當歸(二錢) 蜜耆(錢半) 桂枝 炙草 生薑(各錢半) 白芍(三錢) 膠飴(兩半) 人參
薑棗引即用十全大補湯加附子亦妙
養肝活絡湯(新) 治血虛不能養肝以致木動風搖角弓反張神昏撲倒即痙證也
當歸(二錢) 白芍(酒炒) 肉桂(各一錢) 蜜耆(錢半) 熟地(二三錢) 秦艽 防風 木瓜 阿膠(炒各一錢) 白朮(錢半)
以此溫養之如不應加附子人參如血虛有熱者加生地二錢丹皮錢半如風甚不退四肢拘攣加勾藤勾二錢猶未應乃藥力未到宜多用之中風香迷用荊芥穗為末童便加酒調服二錢神效愈後當服上方
交加散 治產後不省人事口吐痰涎或瘛瘲戰振等證
當歸 荊芥(各二錢) 
水煎加酒少許灌服神效

八十七產後傷寒

產後氣血俱虛榮衛不固起居失節調養失宜傷於風則衛受之傷於寒則榮受之總以補虛為主隨證加味治之
五物湯 治產後外感主藥
人參 當歸身(二錢) 白芍(酒炒) 川芎 炙草(各一錢) 生薑(五分) 蔥白(三根)
水煎熱服如有汗為傷風加防風桂枝如無汗為傷寒加麻黃蘇葉頭痛加槁本北細辛身痛加羌活蒼朮但熱而不寒加柴胡葛根發熱而渴加知母麥冬淡竹葉(無參宜用補虛生榮湯炒內有荊芥七分不必炒用此方在六六內

八十八產後浮腫

產後敗血乘虛流入經絡留滯日久腐化為水若作水治用滲利之劑病虛而藥又虛之多致夭枉宜使氣血流行為妙
小調經散 治產後遍身浮腫血行而病自愈
歸身 赤芍 丹皮 桂心 赤苓 炙草 陳皮(各一錢) 乾薑(炒) 細辛(各五分) 
生薑引
加味五皮湯 治產後外受風濕遍身浮腫
桑白皮 陳皮 生薑皮 茯苓皮 大腹皮 漢防己 枳殼(炒) 豬苓 炙草(各錢半) 
生薑引

八十九產後不語

心氣通於舌產後敗血閉其心竅神志不能明瞭故多昏瞶而舌強亦不能言也舌乃心之苗產後心血虛弱不能上榮於舌萎縮卷短故語之不出而含糊蹇澀也
七珍散 治敗血閉塞心竅神昏舌強不能言語
人參 菖蒲 生地 川芎(各一錢) 細辛(二分) 防風(五分) 辰砂(五分另細研)
煎就調辰砂末服
加味參麥散 治心血虧損舌短難言
人參 麥冬 歸身 生地 炙草 菖蒲(各一錢) 五味(十三粒)
豬心一個劈開水二碗煮至碗半去心入藥煎至一碗服又治怔忡有效

九十產後泄瀉

產後脾胃虛怯寒邪易侵或內傷生冷流入大腸洞瀉腸鳴腹內脹痛宜補脾暖胃為正治若用利水取滯之藥誤矣
暖胃調中散(新) 治產後脾胃虛寒腹痛泄瀉
白朮(二錢) 白芍(一錢) 乾薑(炒) 甘草 肉蔻(麵裹煨各八分) 肉桂(一錢) 
共為末棗湯調服甚則加附子一錢
苓朮健脾散(新) 治脾胃虛寒一切泄瀉男婦大小皆治
白朮(兩半) 茯苓 扁豆(炒) 苡仁(炒) 山藥(炒各一兩) 白豆蔻(去殼炒研五錢) 肉豆蔻(煨) 炙草(各六錢) 陳皮(四錢) 神麯(炒二錢) 
如腹痛喜熱加乾薑(炒)五錢或加附子六錢共為末薑棗湯調服二三錢或加廣木香(濕紙包煨)三錢更效或加米四錢炒黃同研小兒少加白糖為引
神效參朮散 治產後泄瀉及痢疾日久積穢已去滑泄不止
人參 木香(煨各一錢) 肉蔻(煨) 茯苓 扁豆(各二錢) 陳皮(三錢) 罌粟殼(去蒂醋炒四錢) 
共為末每用錢七米湯下收澀如神

九十一產後痢疾

痢屬濕熱赤屬熱白屬濕(有謂赤屬熱白屬寒者非也)無濕不變熱無熱不變痢其證不一有冒時氣之濕熱者有傷飲食之濕熱者須以清利為主而察證診脈變化用之乃為上工產後雖曰無實證而亦有脈實體實者宜以治病為急而扶本之藥或兼用之或後用之不得偏執專於補也而脈虛證實者以固本為急而治標之藥或重用之或輕用之不得偏執一味瀉也其中又有宿食者有虛寒者有腸滑者有敗血者務宜詳審施治庶不誤人
清熱導滯湯(新) 治產後痢疾裡急後重腹痛舌黃脈滑實者
當歸(二錢下純血而熱者用一錢) 白芍(生用錢半) 川芎 黃連 檳榔 陳皮(去白各一錢) 廣香(三分用煎)
水煎熱服不應加大黃(酒炒)錢半內有補藥放心用之中病即止愈後用四君子湯加陳皮和之
補中益勻湯下香蓮丸 治產後脈虛痢疾裡急後重腹痛或不痛或日久神倦及年衰體弱之人
人參(一錢或以時下生條參三錢代之) 白朮(錢半) 黃耆(蜜炒二錢) 當歸(錢半) 陳皮 茯苓 炙草(各一錢) 升麻(鹽水炒) 柴胡(酒炒各三分) 
薑棗引
香蓮丸 治裡急後重以氣滯而熱伏也
黃連(一兩吳茱萸炮湯炒乾) 廣木香(五錢) 
共為末蜜丸或漿糊丸用前藥煎就送丸三錢日三服
消化湯(新) 治宿食痢疾腹痛腹脹惡聞食氣或食後更痛
白朮 藿香 厚朴(薑汁炒) 神麯(炒) 白芍 陳皮 砂仁(炒) 枳實(炒各一錢) 木香(三分) 
水煎熱服予有化食方在腹痛門可參用
加味四君子湯 治產後久痢積垢去而不止此脾虛腸滑也
人參(少者或以山藥三錢炒黃代之) 白朮(二錢) 茯苓(錢半) 炙草(一錢) 白芍(錢半) 烏梅(二個) 罌粟殼(七分) 
水煎溫服此方宜酌量恐用之太早有害
化瘀方 治產後惡露不下以致敗血滲入大腸而利鮮血者腹中刺痛但里不急後不重者是也
枳殼(麵炒錢半) 荊芥穗(略炒二錢半) 
水煎服神效

九十二產後大便閉澀

人身之中大腸為傳導之官其能腐化糟粕者氣也滋潤腸胃者血也產後氣虛而不運故飲食壅滯而不行血虛而不潤故腸胃乾澀而不流大便不通乃虛而燥也不可誤用下劑反虛其虛其閉澀自必甚矣
潤燥湯 治產後血虛便燥潤以通之非同強下也
人參(五分少者以生威參一兩代之) 甘草(五分) 歸身梢 生地 枳殼(各一錢) 火麻仁(去殼捶研二錢) 桃仁(搗如泥二錢) 檳榔(五分磨汁) 
先將上六味煎就後入桃泥檳榔汁調勻服
蘇麻粥
真蘇子(一合) 火麻子(三合)
共擂爛以水一盞濾汁又擂取汁渣盡為度用汁入米煮粥食之老人尤宜以虛閉也或腹內急脹而不得下用豬膽汁從穀道灌入自潤而下若不脹雖日久不妨不必用也
產後不用大黃然大便結秘不通可用酒炒大黃於補血藥中潤之但利後當以耆歸等大劑補之防元氣下脫也

九十三產後小便不通或短少

膀胱州都之官津液藏焉氣化則能出矣產後氣虛不能運化故小便不通雖通而亦短少也勿用滲利藥以益其虛也又有惡露不來閉塞水瀆小便不通其證小腹脹痛乍寒乍熱煩悶不安者是也
益衛運化湯(新) 治產後氣虛膀胱不能運化小便閉塞
人參(少者或用沙參) 蜜耆(二錢) 桂心(七分) 麥冬 車前子(各一錢) 小茴(鹽炒五分) 升麻(鹽炒四分) 茯苓(錢半) 懷牛膝(八分) 
水煎頓服
此證最急上藥服後用手指探喉取嘔譬之注水之器上竅開則下竅自通也恐急時無藥用鹽二三錢炒紅至味苦淬水一杯味微咸服之亦用手指探喉取吐有外治多方詳載八卷小便不通門當參閱用之內有一妙方用蔥數莖搗納陰戶中外用皂角蔥頭王不留行各六七兩煎水一盆令產婦坐浸其中熏洗小腹熱氣內達便即通矣
加味五苓散 治產婦敗血閉塞水溝小便不通
白朮 茯苓 豬苓 澤瀉 肉桂(各一錢) 桃仁(錢半) 紅花(酒炒八分) 
水煎服
二仙丹 治證同上
瞿麥(四錢) 蒲黃(二錢) 
水煎服
灸臍法 凡產後不通蓋由平日內積冷氣遂致產時尿胞轉動不順用鹽填臍中卻以蔥白剝去粗皮二十根作一縛切一指厚安鹽上用大艾揉熟炷滿蔥餅上以火灸之覺熱氣入腹內即時便通神驗積冷者用此所謂氣化則能出矣

九十四產後淋證

產後血去陰虛生內熱證也蓋腎為至陰主行水道血虧陰損水不足以配火故內熱小便成淋而澀痛也前言小便不通屬氣虛不通淋屬內熱澀痛以此不同
加味導赤散 治產後陰虛內熱小便澀痛為淋證也
生地 赤芍 木通(去皮) 甘草梢 麥冬 黃柏(炒) 知母(鹽水浸) 桂心(各一錢) 燈心(三分) 
調益元散(滑石六錢甘草一錢共研細末又名六一散)二錢服

九十五產後尿血

小腹痛者乃敗血滲入膀胱小腹不痛但尿時澀痛者乃內熱也
小薊湯 治上二證無論痛與不痛但尿血悉效
小薊根 生地 赤芍 木通 蒲黃 甘草梢 淡竹葉(各一錢) 燈心(三分) 滑石(二錢) 
水煎服小腹痛者屬敗血加歸尾二錢紅花一錢酒炒如內熱者加黃芩麥冬各一錢
單方 治尿血用發洗淨燒灰存性米湯調服一錢又方用滑石發灰共研末生地加水搗汁調服

九十六產後遺尿不禁兼損脬漏尿

產後有遺尿不自知者有頻來不能禁者此氣血俱虛不能制也宜陰陽兩補而且以腎為主以腎開竅於二陰命門火不足則關鍵不緊不得徒用閉澀之劑也
大補陰陽湯(新) 治產後氣血兩虛遺尿莫禁
黃耆(三錢蜜炒) 白朮 益智仁 山藥(炒各錢半) 當歸(去尾) 熟地 益母草(各二錢) 牡蠣(煅研粉三錢) 甘草(炙) 白芍(酒炒各一錢) 乾薑(炒六分) 
薑棗引速進二三劑或加附子七分以助藥力早服補先天藥
補腎益鍵湯(新) 治腎中之陽不足不能關鍵以致小便失常
熟地(四錢) 山藥 棗皮 益智仁 補骨脂(鹽炒各二錢) 杜仲(鹽炒) 肉桂 附子(制各錢半) 
此早服上方中時服得每日同進為妙或補中益氣湯(方載第七內)加益智仁亦良
歷驗單方 治產後小便不禁用益智仁(微炒研)二錢水煎加鹽少許服又方白薇白芍等分為末溫酒調下二錢又方用雄雞䏶胵一具並腸洗淨燒為末溫酒調服二錢又方用雞尾毛燒灰存性酒下一錢七日三服又方真桑螵蛸(蒸焙)四錢龍骨(煅)牡蠣(煅)各六錢為末水調三錢服
千金補脬飲 治產時被粗率穩婆損傷尿脬小便漏出淋瀝莫何
生黃絹(一尺煎碎) 白牡丹根皮(肉白者是也) 白芨(各二錢) 
研末同煎至絹爛如餳連滓服之服此不得見人作聲作聲即無效愈後服八珍湯並參閱小便不禁門(在八卷)可揀而用之

九十七產後大便血

大便血者其因不一須分微甚源流治之不可概視有腸冒虛弱六君加升麻柴胡若虛寒加乾薑肉蔻如元氣下陷用補中加茯苓半夏若大腸血熱四物加黃芩槐花若血虛四物加升麻若氣血俱虛用八珍加升麻柴胡若因膏粱積熱用加味清胃散若怒動肝火加味小柴胡湯或逍遙散若鬱結傷脾而不能統血歸脾湯若脾氣虛寒加炮姜或加附子如病源已得而或血滑下走凡止血澀血之味亦須揀用如發灰棕灰百草霜及蒲黃(炒黑)蓮蓬灰與艾葉阿膠之類可用之而無傷損加入隨證藥中自有其效
加味清胃散 治因膏粱積熱大便下血
當歸身(二錢) 生地 丹皮(各錢半) 黃連(八分) 升麻(四分) 石膏(三錢) 
水煎服其餘六君四物等方隨在常用不必覆載

九十八產後二便不通

產後血水俱下津液燥竭腸胃痞澀熱氣內結故令大小便不通也治宜補血以潤腸胃補氣以通膀胱則得矣若作實證下之利之則虛者益虛不惟無益而且有害其法在先通小便而大便可徐通焉
益衛運化湯(方載上九三內) 治小便閉塞乃氣虛不能運化膀胱故耳須照上小便不通治法或取嘔或熏洗或灸臍不可少緩待小便一通用潤燥湯(方載上九二內)以通大便外用豬膽汁從穀道灌入之法妙而捷也悉詳九二條內宜照法治之
以下並治有方可揀而用之
金鑰匙散 治產後二便不通腹脹等證用滑石蒲黃等分為細末酒調下二錢又方用陳皮蘇葉枳殼木通等分水煎服又方木香二錢枳殼麻仁(炒)大黃(酒煨)各一兩蜜丸溫水下三十丸又方治膀胱氣滯血澀一便閉塞桃仁葵子滑石檳榔等分為細末每服二錢蔥白煎湯調下又方飲人乳牛乳而通仙方

九十九產後崩血

產後衝任已傷氣血未復或因勞役或因驚恐宜補心脾以統之或因房勞傷動胞脈或食辛熱鼓動相火或惡露未盡固澀太速以致停留一旦復行須要詳審崩非輕病產後更為重也
補養心脾湯(新) 治產後崩血屬勞役驚恐致傷心脾而不能統血者
人參 黃耆(蜜炒) 白朮 茯神 當歸 棗仁(炒各錢半) 柏子仁(去油八分) 白芍(酒炒) 阿膠(炒) 山藥(炒) 炙草(各一錢) 
加發灰棕灰百草霜蒲黃(炒黑)等分研勻前藥煎就每調錢半服
四物湯 治血虛暴崩用為主治後照其所因而加之
當歸(三五錢若血虛有熱者只用身錢半) 熟地(五七錢) 川芎 白芍(酒炒各錢半) 
如因房勞者加黃耆(蜜炒)二錢炙草阿膠(炒)艾葉各一錢如因食辛熱者加白朮錢半甘草黃連各一錢如因澀早者加香附桃仁各八分煎就仍加前發灰等四味為引或俱加三七(研末)二錢調服

。、產後霍亂吐瀉

脾胃者氣血之本也產後血去氣損脾胃亦虛風冷易乘飲食易傷少失調理即為霍亂但有陰陽之分不可概視
加味理中湯 治產後心腹絞痛手足逆冷吐瀉並作此霍亂之屬陰者
人參 白朮 炙草 乾薑(炒) 陳皮 藿香(梗圓色白氣香者真) 厚朴(姜炒) 生薑(各一錢) 
水煎溫服如傷食者加神麯麥芽之類如瀉甚者加肉豆蔻一錢煨木香三分或再加白扁豆二錢蓽薢四錢如中寒厥逆之甚者加附子二三錢或再加吳茱萸(開水泡焙乾)八分
清和湯 治濕熱霍亂或吐瀉或不吐瀉一切腹痛暴甚等證
陳皮 半夏 茯苓 甘草 蒼朮 白芍 厚朴(姜炒) 黃柏(炒各一錢) 
水煎熱服或用溫中散滯湯(方載霍亂門)內照證加入詳載本方不得輕用生薑若急救吐法單方詳載霍亂門所當參閱

產後積聚瘕塊

積者陰氣也五臟所生聚者陽氣也六腑所成陰性沉伏故痛不離其部陽性浮動故痛無常處瘕塊者謂浮假成形無定處也皆由氣血虛弱風冷所乘搏於臟腑與氣血相結而成者也又有產後惡露未盡補澀太甚不用活血去瘀之劑以致敗血停留久而結聚成塊依附子宮為害不小
益氣養榮湯(新) 治產後氣血虛弱風冷所乘搏於臟腑積聚為患者也
人參 當歸(四錢) 香附(醋炒二錢) 乾漆(捶碎炒令煙盡錢半) 乾薑(炒) 肉桂(各一錢) 陳皮(去白七分) 
水煎服如無參者加黃耆(蜜炒)三五錢如堅結不能化者加三稜(醋炒)錢半莪朮(火炮)錢半或多服不應須用丸藥漸磨之法
丸藥 治積塊堅結漸磨自化
熟地 香附(醋炒) 歸身(各二兩) 棗皮 肉桂 川芎 三稜(煨醋炒) 莪朮(醋炒) 鱉甲(醋炙) 桃仁(去皮) 元胡 補骨脂(各一兩) 五靈脂(兩半) 廣木香(六錢) 丹皮(兩半) 
共為末蜜丸用去白陳皮湯下五十丸

產後呃逆

經曰:「呃逆者胃寒所生。」產後氣血俱損風冷乘虛而入則氣逆上衝又有脾虛胃冷因食熱物相為衝擊而然者又有中氣大虛下焦陰火上衝而致者宜因證診脈以治之若用降氣之藥則危矣
香柿理中湯 治產後胃虛氣寒呃逆之聲上衝
人參 白朮 炙草 乾薑(炮) 陳皮(各一錢) 丁香(二分) 柿蒂(二錢) 
水煎溫服如有熱證熱脈去丁香加竹茹二錢如陰火上衝加肉桂附子各一錢引火歸源不致遊移上逆也

產後驚悸

產後臟虛心氣不足陰虛邪熱乘心以致驚不自安悸動不定目睛不轉而不能動診其脈動而弱者驚悸也惟宜養血佐以安神血生則神有所依也
養血安神湯(新) 治產後心血不足以致神魂不安而驚悸也
當歸身(二錢) 熟地(三五錢) 白芍(酒炒錢半) 茯神 棗仁(炒) 生地 炙草(各一錢) 遠志(六分) 五味(三分) 乾薑(炒黑三四分) 柏子仁(微炒去油七分) 白蓮(五粒去心微炒捶碎)
水煎溫服或用天王補心丹亦妙(方載怔忡門

產後口渴

胃者水穀之海津液之府也產後去血過多津液內耗胃氣暴虛頓生內熱故口燥咽乾而渴也治宜以滋陰清熱為主若作實看誤矣
人參麥冬湯 治產後陰虛內熱而口渴也
人參 麥冬 生地 花粉(各二錢) 炙草(一錢) 
先以淡竹葉十枚粳米一合煎湯已就去竹葉與米入前藥加生薑八分棗二枚煎服或少人參以威參五六錢代之若大便溏泄者不用以沙參代之

產後蓐勞

草荐也謂產婦坐草艱難以致過勞心力故曰蓐勞此即產後之勞瘵也其證或寒熱如瘧或午後熱五心熱或自汗喘促飲食不甘體瘦神昏皆其候也當以培補氣血為主若作標治危亡立至
清熱養血湯(新) 治產後血虛發熱午後更甚羸瘦無神等症
當歸(錢半) 熟地(三錢) 生地(二錢) 白芍(酒炒) 阿膠(炒) 青蒿 麥冬(各一錢) 丹皮(錢半) 
水煎溫服如五心熱加元參一錢如咳嗽加川貝母錢半款冬花一錢如吐血加紫菀錢半絲茅根搗汁半杯童便半杯合服如骨蒸加地骨皮錢半如熱甚加龜膠二三錢或用六味地黃加麥冬龜膠阿膠各二兩為丸服亦可若作水藥決不可(六味地黃方見第二
豬腰湯 治產後勞熱咳嗽自汗頭痛腹痛俱效
豬腰(一對) 當歸 白芍(酒炒各一兩) 
以藥煎就去滓次將豬腰細切同米一合香鼓一錢煮稀粥加蔥椒鹽空心日服一次神效
黃雌雞湯 治證同上
當歸 白朮 熟地 黃耆 桂心(各五錢) 黃雌雞(一隻去頭足腸翅細切)
用水七碗煮至三碗每用汁一碗煎藥四錢日二服
羊肉湯 治產後氣血虛弱及寒氣入於子門臍下脹痛手不可犯此寒證也並治寒疝腹痛及脅痛裡急者
精羯羊肉(一斤) 當歸(三兩) 生薑(四兩) 
用水七升入藥煎至三升去滓入羊肉加蔥椒鹽久煮日三服若寒甚者加生薑若痛多而嘔者加橘皮二兩白朮一兩如氣虛者加黃耆三兩
母雞湯 治產後褥勞虛汗不止
人參(隨便) 黃耆(蜜炒) 白朮 白茯苓 麻黃根 牡蠣(煅各三錢) 
上用母雞一隻去毛雜水六碗同藥煮至三碗任意服之
十全大補湯(方載上第二內) 治產後氣血俱虛一切不足等證
補中益氣湯(方載上第七內) 治產後虛弱或兼外感發熱者
理陰煎(方載上第三內) 治產後陽虛內寒及外邪皆寒者
黃耆四物湯 治產後氣血虛弱為補養妙藥
黃耆(蜜炒三錢) 當歸(二錢) 熟地(三五錢) 川芎(錢半) 
水煎溫服如氣虛加參茯苓炙草如發熱加炮乾薑五分如自汗少用川芎重加黃耆如口渴加麥冬一錢五味二分腹痛加白芍(酒炒)錢半
當歸建中湯 治產後虛勞腹痛身痛自汗不思飲食等證
當歸(二錢) 白芍(酒炒錢半) 肉桂(一錢研末調服) 黃耆(蜜炒錢半)
薑棗引水煎就加飴糖一塊再煎溫服如嘔不加飴糖如崩中衄血加阿膠(炒)生地各錢半

乳病門

乳少

婦人乳汁乃衝任氣血所化故下則為經上則為乳(胃中津液之氣入於肺變赤為白稟肺金之色也)有乳遲乳少者並有無乳者由氣血之不足也外有肥胖婦人痰氣壅盛乳滯不來者虛者補之如十全大補湯(方載上第三內)八珍湯(方載上十四內)之類是也滯者疏之如栝蔞仁天花粉葵子木通漏蘆豬蹄湯之類是也其有乳汁自出者屬胃氣虛宜補胃以斂之若未產而乳自出謂之乳泣生子多不育若產婦勞苦乳汁湧下此陽氣虛而厥也宜以補氣為主用補中益氣湯(方載上第七內)加附子
豬蹄湯 治氣血不足乳汁不下
用八珍湯料一服加黃耆漏蘆陳皮木通先以豬蹄煮汁二碗煎藥服之或加花粉
又方用豬蹄一對通草川芎各一兩甘草一錢穿山甲十四片(炒)同煎加蔥鹽料取汁飲之夏月不可失蓋時用蔥湯洗乳亦佳
乳少用黃耆一兩當歸五錢白芷四錢以七孔豬蹄一對煮湯去油煎藥服之覆面睡即效若初生無乳只用水與酒煎服體壯者加紅花三分
湧泉散 治乳將至而未得通暢者
王不留行 穿山甲(炮) 瞿麥 麥冬 龍骨(各二錢) 
共為末用豬蹄湯加酒調服二錢以木梳於乳上梳下或用豬蹄煎服亦妙

乳病

乳病不一有吹乳者因兒飲乳為口氣所吹致令乳汁不通而腫痛者不急治之多成乳癰
栝蔞散 治吹乳腫痛
栝蔞仁 當歸 甘草(各三錢) 乳香 沒藥(各一錢) 
以水與酒各半煎服外以手揉之更令兒吮之
有妒乳者因無兒飲乳或兒未能盡飲余乳蓄結作脹而痛寒熱交至等證用麥芽二兩炒熟水煎服
又方用陳皮一兩甘草一錢水煎服又方用豬牙皂炒為末酒服一錢又方用皂角(燒灰)蛤粉各二錢酒調一錢服之一切乳病用貝母為末每服二錢酒調下
有乳癰者屬膽胃二經熱毒壅滯初起腫痛肉色焮赤寒熱頭痛宜急散之否則成膿而不易愈矣
人參敗毒散 治乳癰初起發熱惡寒用此散之
人參 茯苓 枳殼 甘草 川芎 羌活 獨活 前胡 柴胡 桔梗
姜引或用栝蔞散(方在本條)或加味逍遙散(方在上第九內
有乳岩者屬肝脾二臟鬱怒後氣血虧損初起小核結於乳內肉色如常或三年五年發作其人內熱肢體倦瘦月經不調用加味遺遙散(方在上第九內)栝蔞散(方在本條)多自消散若積久漸大巉巖色赤內潰深洞為難療但用歸脾湯等補藥多服可愈若誤用攻伐危殆迫矣是病初起用青皮甘草為末以白湯或少加薑汁調服以消為度
外治仙方於初起時急用蔥白寸許生半夏一枚搗為丸以綿裹之患左塞右鼻患右塞左鼻每日更換日久可消乳頭生瘡汁出切痛用鹿角三分甘草一分為末和以雞子黃於銅器中溫熱敷之日再易即愈乳懸奇證產後瘀血上攻忽兩乳伸長如腸痛不可忍用當歸川芎各一斤濃煎湯不時溫服以瘥為度或再二斤三斤可也
大凡乳證因恚怒者宜疏肝清熱焮痛寒熱宜發表散邪焮腫痛甚宜清肝消毒並隔蒜艾灸不作膿或膜不潰補氣血為主不收斂或膿稀補脾胃為主膿出反痛或發寒熱補氣血為主或晡熱內熱補血為主飲食少思或作嘔吐補胃為主飲食不化或作泄瀉補脾為主有孕婦患此名曰內吹所致之因則一惟用藥不可犯其胎耳
備揀古來治乳病至簡至穩神方於後以便取用
吹乳腫痛栝蔞一個乳香二錢酒煎服外用南星為末溫水調敷乳癰貝母二錢研末酒調服令兒吮之又方脂麻炒研燈盞油腳調敷又方𦼔葉燒灰酒服二錢又方用蔥汁酒引頓服
以下五方治乳汁不通
用貝母知母壯蠣粉等分研末豬蹄湯調服二錢又方姜蠶為末酒調服二錢少頃以脂麻煎茶一盞投之並梳頭數十遍又方用老絲瓜連子燒灰存性研末酒說服二錢被覆取汗又方用穿山甲炒研末酒服又方用牛鼻作羹食之無子飲乳作脹內服麥芽湯(方在上)外用……布勒乳一夜乳頭綻裂用白茄子燒灰敷之一切乳病用真廣陳皮去白麵炒為末每用二錢少加麝酒調服初終皆效凡吹乳乳癰用連根蔥搗餅貼患處以瓦器盛熱水熨蔥上汗出即愈

前陰門

陰挺

婦人陰中挺出或數寸或如菌如芝之類此有因鬱熱者有因氣陷者當憑脈之虛實而治之
龍膽瀉肝湯(方載上十四內) 治濕鬱而熱以致下墜者或用加味逍遙散
固陰煎 治陰虛滑脫以致下墜者補肝腎以升提之
人參(隨便) 熟地(三五錢) 山藥(炒) 棗皮(錢半) 遠志(炒七分) 炙草(一錢) 五味(十四粒) 菟絲子(炒三錢磨末)
水煎空心服如虛墜而不應者加金櫻子肉二錢炒升麻一錢
水楊湯 治陰中生物或癢或痛甚而牽引腰腹痛者
金毛狗脊 五倍子 枯礬 魚腥草 水楊根 黃連(各一兩) 
共研末分四劑煎湯熏洗內服治挺諸藥

陰腫

婦人陰腫大都即陰挺之類然挺者多虛腫者多熱
加味道遙散(方載上第九內) 治肝腎虛熱而腫者
補中益氣湯(方載上第七內) 治氣虛陷而腫者或加赤芍生地各二錢
一方用枳殼半斤研末炒熱以帛裹熨之又用乘熱裹少許納陰中冷即易之三次愈又方用小麥朴硝五倍子白礬蔥白煎湯浸洗又方用甘菊苗葉搗爛以百沸湯淋汁熏洗又方牛膝煮酒服外用蛇床子煎水熏洗炒鹽帛裹熨之產後腫痛桃仁略燒搗爛敷之然亦不必治腫但調氣血而腫自退

一一。、陰瘡

此證多由濕熱下注或七情鬱火或中淫藥熱毒其病或生蟲濕癢或內潰腫痛或體倦發熱或飲食不甘或小腹痞脹凡治此之法以燥濕清熱解毒為主
芍藥蒺藜煎 治濕熱陰瘡及遍身瘡疹紅腫熱毒或內潰爛者無不神效
肌草 梔子 黃芩 木通 澤瀉(各錢半) 白芍 生地(各二錢) 白蒺藜(連刺捶碎五錢甚者一兩)
水煎服如火不甚者去膽草梔子加當歸茯苓苡仁之屬如濕毒之甚者加土茯苓五錢或一二兩或用四物湯加梔子丹皮膽草荊芥或用加味逍遙散亦可
蛇蛻散 治婦人陰瘡先用荊芥蛇床子煎湯熏洗挹干敷藥
蛇蛻(燒存性一條) 枯礬 黃丹 扁蓄 藁本(各二錢) 硫黃 荊芥穗 蛇床子(各一錢三分) 
共為細末香油調搽濕則乾摻
又方海螵蛸人中白(煅)等分研末摻之干則以麻油調敷或以蜜水調敷若痛甚者加冰片少許若膿水甚者加陀僧等分或煅制爐甘石更佳

一一一陰癢

陰癢由濕熱生蟲微則癢甚則痛或為膿水淋瀝名之曰䘌
龍膽瀉肝湯方載上十四內)治肝經濕熱以致陰癢及加味逍遙散亦效(方載上第九內
外用杏仁(用紅灰煨)大楓子肉各二錢搗化少加麻油數滴納入陰中二三次即愈仙方也若甚而有蟲用豬肝雞肝以麻油煎熟納陰中引淨其蟲乃愈
陰癢突出用臭椿樹皮荊芥穗藿香等分煎水熏洗癢止而突入
治疳蟲下觸鶴蝨煎湯熏洗隨用水銀蒲黃研勻納入
又方用桃葉搗納陰中日易三次
又方用蛇床子一兩白礬五錢煎湯洗
又方用花椒吳茱萸蛇床子各一兩藜蘆五錢陳茶一撮炒鹽一兩煎湯乘熱熏洗三次愈
陰觸用海螵蛸研末敷之
又方用荊芥皂角牆頭上腐草煎湯洗內用各肝煎熟納入

一一二陰冷

陰冷有真寒證陽虛畏寒小便清長者是也有假寒證小便黃澀大便燥結口舌乾苦者是也真寒者宜補其陽如理陰煎(方載上第三內)或用
十補丸 治腎臟虛冶及足寒耳聾膝軟腰痛等證
附子(制) 五味(微炒各二兩) 山藥 棗皮 桂心 鹿茸(各兩半) 丹皮 茯苓(各七錢) 澤瀉(六錢) 
蜜丸鹽湯下
假寒者宜清火宜龍膽瀉肝湯(方載上十四內)及加味逍遙散(方載上第九內)均治假熱陰冷
大營煎 治肝腎虛寒陰冷及婦人經遲血少腰膝筋骨疼痛
當歸(二三錢) 熟地(五七錢) 枸杞(二錢) 炙甘草 杜仲(鹽炒) 牛膝(酒蒸各錢半) 肉桂(一二錢) 
寒甚者加附子二三錢水煎服假熱拒格者冰冷服外治如吳茱萸川椒或丁香蛇床子之類皆可炒熱綿裹塞之

一一三陰吹

陰中有氣從內吹出乃胃氣下泄也用豬膏煎亂髮至化服之病從小便出藥若難服用開水參清可也

一一四下胎斷產

下胎斷產本非仁者之事然有婦人臨產艱危者或病甚不勝產育者或有欲自下而庶可以得生者則下胎斷產之法有不得已亦不可廢者也古有用水銀斑蟊之屬母亦傷矣決不可依
下胎方
桂心散 治妊娠因病胎不能安者可下之
桂心 栝蔞 牛膝 瞿麥(各錢半) 當歸(三錢) 
水煎服
扶羸小品方 治虛弱人慾下胎宜用此
人參 甘草 川芎 肉桂 乾薑 桃仁 黃芩 蟹爪(各一錢二分) 
水煎服未動再服
下胎單方 桂心二錢麝香三分共為末酒調下死胎亦下
又方麥芽四兩擂碎水四碗煮二碗服之立下神效
又方用牛膝一兩酒煎服即下
又方用牛膝五六根安麝香二三分於中納陰戶一夜自下
又方用蓖麻仁二個巴豆一個麝香一分研貼臍中並足心生胎死胎俱下
又方用茶湯入沙糖二錢露一宿服胎至三月亦下
斷產方
四物湯 一大劑加芸臺子一撮(即油菜子)或加紅花四五分水煎經後服則不受胎
又方蠶蛻紙約一二尺燒灰存性為末空心酒調服終身不受胎
又方白麵曲五兩酒煮濾去滓分作三服經至日晚五更及天明各吃一服可終身無孕矣
又方於臍下二寸三分陰動脈處灸三壯清油燈火可以斷產。……。

卷十六·本草(上)

凡列

古今本草不一多者太繁少者太簡求其藥性與病情指示適中而令閱者朗然無疑未之有也即如痰症有燥痰濕痰之異而諸書第以除痰概之熱症有內傷外感之殊而諸書第以退熱括之此皆病證相反未可混施舉此二端其餘可以類推縱其中間有論及而亦未必在在明析也且有一味藥言能治二三十種病者雖古人著書以是藥有一毫之長不忍遺漏而豈無輕重之用亦不明其何以能治某病之理使用者無所適從不惟無益而且有害余於是道閱歷已五十餘年矣合覽群書稍有所得詳明是藥所以能治某病以味之或酸或辛氣之或升或降性之或補或瀉之類各言其由庶令人明其主治之理取用之宜使用者無誤而病者易痊亦衛生之一助云耳
古人著本草原以濟人為心如參術之類即治世之賢臣用以輔理元氣者也如麻黃之類即亂世之良將用以剿除蔻賊者也至於有之不以為益用之反以為害者如天靈蓋紫河車,……;如水蛭礬石用之不得其法反致遺害於無窮也如蛤蚧膃肭臍性之不正適以引人損精耗神者也如此類者難以盡舉余著是集或刪之而不錄或錄之而辨其不必用亦以應用藥物和平而神良者不少何必舍其萬全而用此傷心害身之物邪後之人倘謂古人已用之於前今人何妨用之於後又豈知因病用藥固有不能如古人之神聖者哉
醫之為道因病立方固貴精明而用藥亦須詳審如地道不真市肆多偽收取非時存貯過久頭尾誤用制治無法不能隨手奏效或歸咎於藥之無功譬之兵不精練思以藹蔻克敵適以覆眾輿尸也治療之家可不留心歟
凡藥製造貴在適中不及則我之所欲不遂太過則彼之氣味反失酒製上升去寒性薑製發散除寒滯入鹽走腎臟仍仗軟堅用醋注肝經且資收斂童便制除劣性降下米泔制去燥性和中乳制潤枯生血蜜制甘緩益元陳壁土炒借土氣以補中州麥麩皮炒抑酷性免傷上膈烏豆甘草湯漬解毒致令中和羊酥豬脂塗炙滲骨容易脆斷(黃連香附製法不一各注本草)去穰者免脹去心者除煩制治各有所宜不可不如其法也
每味藥先辨其氣味形色次於有毒者標之後著所入經絡乃為發明其功用而以主治之症具列於後其所以主治之理字箋句釋明體辨用俾閱者朗然
藥品產於異域遐僻者必詳其地道形色如習見習知之藥則不加詳註
生藥先增分量候製造成而後秤用之恐生多而熟少也若君臣輕重不合未必有效
藥有五味並各有所用也酸屬木入肝用之能澀能收苦屬火入心用之能瀉能燥能堅甘屬土入脾用之能補能和能緩辛屬金入肺用之能散能潤能橫行咸屬水入腎用之能下能耎堅淡者能利竅能滲泄又有藥之頭入頭於入身枝入肢皮行皮亦須知之以便取用

草部

人參

(味甘溫微苦入脾肺二經茯苓為使畏五靈脂以藜蘆其色黃大而潤者) 大補虛勞氣弱止自汗(陽虛)喘咳(屬肺虛者可用)瀉火退熱(虛勞者內虛寒而外假熱合黃耆甘草之甘溫而退大熱故亦謂之瀉)健脾保肺添精神除煩渴(瀉火故除煩生津故止渴)定眩運(元氣足也)通血脈(氣行則血行)破積消痰(以氣旺也)瘧痢滑瀉(初痢宜下久痢宜補治瘧亦然)血脫(凡大吐大衄須重補氣而血自止氣旺則能生血也)脹滿(正氣不足)中暑中風痘瘡下陷(皆元氣虛也)按人參補氣性陽若真陰虧竭邪火熾於表裡內外枯燥以及肺脈洪實血熱妄行痧疹初發而斑點未形傷寒始作而邪熱方盛不得誤投

黃耆

(味甘微溫入脾肺二經茯苓為使惡龜甲皂莢反防風須知黃耆得防風其功益大蜜炙用)補元陽實腠理治勞傷(以陽氣虛也)長肌肉(氣生血故肉長)無汗能發(表虛邪閉生用發汗)自汗能止(補氣固表)排膿內托(膿成則毒化)氣虛痘陷(宜黃耆人參甘草糯米)止血崩血淋(氣固而血自止)除瀉痢帶濁(氣升而陷自除)解渴(瀉陰火也)定喘(補氣虛也)按性味俱浮彼氣滯中滿表邪未散怒氣傷肝者俱禁用

當歸

(味甘辛微溫入心肝脾三經畏生薑菖蒲海藻酒洗用)頭止血身養血尾去血全用活血能引諸血各歸其經血滯能通血枯能潤血亂能撫去瘀生新(其氣辛溫能行氣分使氣調而血和也)治虛勞寒熱頭痛腰痛(血不足也)舒筋活癱(血足養肝)潤腸(性滑)止痢(活血)心腹諸痛(散寒和血)風痙無汗(辛散風溫和血產後痙者以血脫無以養筋也)排膿止痛(血和則痛止)凡婦人崩漏調經胎前產後俱宜用之誠血中之聖藥也按當歸辛溫血虛有寒者宜多用血虛有熱者宜少用凡陰虛火動大便不固者忌之入吐血衄血劑中須用醋炒以其辛能動血也

甘草

(味甘氣平入脾經白朮為使反甘遂海藻大戟芫花惡遠志忌豬肉犯者陽痿生用涼炙用溫)補脾胃瀉心火(火急甚者以此緩之)益三焦散表寒解諸毒(解毒藥須冷飲熱則不效)和百藥(姜附加之恐其僭上硝黃加之恐其大下)止瀉痢(補土)生肌止痛(土主肌肉甘能緩痛)除咳嗽咽痛肺痿(益陰退熱)梢止莖中作痛消腫毒諸瘡助參耆補氣虛助熟地療陰虧隨氣藥補氣隨血藥補血無往不利故稱國老須宜重用而今人只用二三分何也?但其性和緩若病勢急欲見速效可不必用按甘草味甘凡中滿者嘔逆者俱忌用

白朮

(味甘苦溫入脾胃二經糯米泔浸一日飯上蒸熟切片土炒蜜水拌勻防其燥也荷葉包蒸借其陽也)補脾(甘也)燥濕(苦也)和中(溫也)消痰水腫脹黃疸濕痹泄瀉(土能勝濕)進飲食(脾健)祛勞倦(脾主四肢虛則倦怠)已嘔吐(暖胃)止汗(濕從汗出濕去汗止且性澀也)安胎(胎氣繫於脾脾健則蒂固不脫且能化濕熱也)消痞(脾運則積化)按白朮燥濕脾虛而寒濕者可用濕而兼熱者勿用古方君枳實以消痞佐黃芩以安胎枳實破氣黃芩寒胃亦宜辨其可否不得概用至於癰疽得之必多生膿奔豚遇之恐反增氣其陰虛燥渴便閉氣滯肝腎有動氣者俱當禁用

蒼朮

(味苦辛溫入脾胃二經畏惡同白朮生茅山堅白有硃砂點者良糯米泔浸同芝麻炒以制其燥)燥濕消痰(苦也)發汗解鬱(辛也)調胃進食止嘔吐瀉痢(濕去則脾健)除水腫(土能勝濕)散風寒濕痹為治痿要藥(合黃柏川牛膝逐下焦濕熱痿躄)闢一切山嵐瘴疫邪惡鬼氣(得天地之正氣也)按蒼朮燥烈凡陰虛燥熱大便閉結表疏自汗者俱忌用

丹參

(味甘性澀微熱心脾肝腎四經血分之藥畏鹹水反藜蘆忌醋) 養陰活血去瘀生新(瘀去則新生)安生胎(養血)下死胎(去瘀)血崩赤帶可止經脈不勻能調治冷熱虛勞骨節疼痛手足不隨(皆血不足)化癥瘕(癥者有塊可徵瘕者聚散無常皆血病也)除煩躁(血虛發熱甚則煩躁婦人產後更多)古云丹參一味當四物又云丹參養神定志通利血脈實有神驗為女科之要藥也但能補血又長於行血妊娠無故勿服

沙參

(味甘苦性微寒入肺經惡防己反藜蘆)補肺氣清肺熱涼肝養血兼益脾腎(脾為肺母腎為肺子)久嗽肺痿(金被火克)散皮膚風熱瘙癢頭面腫痛止驚除煩(清肺熱也)按沙參雖能補五臟之陰然氣輕力薄不堪重任非人參比也若臟腑無實熱及寒客肺中作嗽者勿服

元參

(味苦甘微咸氣寒入腎經尤走肺臟惡黃耆乾薑大棗山茱萸反藜蘆忌銅蒸過曬乾黑潤者佳)苦能清火甘能滋陰咸能補腎益精明目退骨蒸除痰嗽(壯水之效)清手心足心之熱(此屬無根浮游之火惟元參清除甚捷)解煩渴利咽喉腫痛治陽毒發斑(皆肺受火傷補水可以制之)化瘰癧(寒散火咸軟堅)婦人產後余疾(亦屬陰虛)按性寒滑脾虛嘔逆泄瀉者禁之

苦參

(味苦性寒入腎經元參為使惡貝母菟絲漏蘆反藜蘆泔浸蒸過曬乾用)除熱(寒也)燥濕(苦也)生津止渴安五臟(濕熱去則血氣和平津液生而五臟安)治溫病血痢腸風溺赤(皆涼血之效)黃疸明目止淚殺蟲解瘡毒(濕熱之愆)按苦參大苦大寒損胃寒精非大熱者勿用

十一川芎

(味辛微甘氣溫入肝經白芷為使畏黃連硝石滑石惡黃耆山茱萸反藜蘆蜀產為川芎里白者勝秦產為西芎江南產小者名撫芎)其性善走為血中氣藥潤肝燥補肝虛(肝以瀉為補所謂辛以散之辛以潤之)治風濕頭痛血虛頭痛破瘀蓄通血脈祛脅痛調經候(因辛散也)目淚多涕(肝熱)理崩帶眩運(以氣升也)療癰疽瘡瘍(癰生六腑疽生五臟皆陰陽相滯而成歸能和血行氣而通陰陽)撫芎止利開鬱亦上升辛散之功也按川芎補不足而散有餘以辛多而甘少也若單服久服令人走散真氣能致暴亡至於陰虛火炎及三陽火壅於上而頭痛者得升反甚若不明升降而但知川芎治頭痛謬亦甚矣!

十二白芍藥

(味苦甘酸微寒入脾肺三經惡石斛芒硝畏鱉甲小薊反藜蘆生用寒煨熟酒炒以制寒性治血脫者醋炒)瀉肝火(味酸斂肝肝以斂為瀉以散為補)安脾肺固腠理止虛汗(木得斂而不剋土則脾安土旺能生金則肺安肺主皮毛肺安則腠理固而汗自止)治熱瀉癰腫目疼脅痛鼻衄除煩安胎血虛發熱(性沉陰能入血分補虛涼血)除痢疾後重(屬胃中濕熱若冷痢忌用)止血虛腹痛(能治血虛又能行氣安脾)消中滿喘咳(肺安)凡一切肝血不足之證按白芍仍補藥之稍寒者古人戒產後勿用似乎太執若產後血虛而熱陰氣散失者正當用之
赤芍 尤瀉肝火治腸風瘡癤目赤通經破血(能散瀉也)產後忌之

十三生地黃

(味甘苦大寒入心腎四經惡貝母忌銅鐵蘿蔔諸血)滋陰退陽涼血生血治血虛發熱(陰虛生熱滋陰退火)通二便(瀉大腸小腸火)平諸血逆吐衄崩中傷寒陽狂痘證大熱(熱甚者用生地搗汁服)去煩躁骨蒸勞傷咳嗽婦人血熱經枯三消熱渴(涼血之功)按性寒涼或酒浸一夜用若胃虛食少脾虛泄瀉者禁用

十四熟地黃

(性味畏忌同生地黃熟則甘溫懷慶所產大本支其色黃而不黑中系菊花心外有小直紋而無橫痕每兩用縮砂仁(炒研)四分同好米酒拌勻入砂鍋內蓋好莫出氣蒸半日卻不用煮取出曬乾如前加酒蒸曬九次為度令中心透熟純黑乃佳)滋腎水填骨髓益真陰利血脈為補血補精之仙品治陰虛發熱頭疼口乾舌焦喉燥咳痰氣喘勞傷風痹或虛火炎於上焦而吐衄腎水泛於皮膚而浮腫或陽浮煩躁陰脫仆地入散劑能發汗以汗化於血無陰則汗無以作也入溫劑能回陽以陽生於下無陰則陽無以生也經曰精化為氣得非陰生於陽乎?至於聰耳明目胎前產後皆深賴焉(補血)黑髮烏髭所必需也(補髓)按性微滯若痰多氣鬱胸膈窒凝當斟酌用之

十五五味子

(皮甘肉酸核中苦辛有鹹味故名五味蓯蓉為使惡葳蕤嗽藥中生用補藥微妙或蜜浸蒸用俱宜捶碎遼東肥潤色紅者佳)收肺氣生腎水(肺以酸收金旺則水生)澀精收汗固腸(酸也肺與大腸相表裡肺斂則腸固)除熱(水足)解渴(肺斂生津)益氣(肺主氣斂故能益)收瞳子散大(收耗散之氣故能明目)虛勞咳嗽(肺氣咳嗽宜人參五味)補元陽助命門(溫辛)壯筋骨(腎足)按五味子性主收斂若感寒初嗽肝旺吞酸肺脈滑實者禁之

十六天門冬

(味甘苦大寒入肺腎二經地黃貝母為使忌鯉魚取明亮肥大者去心皮酒蒸用)清金滋水(肺為腎母熱退則水生)治肺腎虛熱定喘止嗽解渴消痰退骨蒸勞熱吐血衄血(以其甘寒養陰清金降火)肺癰肺痿(癰為邪實咳吐膿血治宜瀉火解毒痿為正虛咳嗽短氣治宜養血保肺)療熱淋熱結(苦寒)骨痿(苦能堅腎寒去腎家濕熱)按天門冬性寒而滑脾寒泄瀉惡食者忌用

十七麥門冬

(味甘微甘微寒入心肺二經地黃車前為使惡款冬畏苦參青葙木耳入補藥去心酒蒸或拌米炒)清心火退肺熱止渴除煩(火降則津生)治血虛客熱乾咳吐衄(燥金清也)消浮腫(肺清則水下行故腫消)療痿蹶(肺熱葉焦)肺癰肺痿(功同天冬)生脈(脈絕垂死同人參五味用)明目經枯乳閉(益水清火)按麥門冬與天門冬功用相似寒性稍減若脾虛泄瀉惡食者仍宜忌之

十八款冬花

(味甘性溫入肺經杏仁為使惡元參畏辛夷麻黃黃耆甘草黃芩貝母須知得貝母反良蜜水炒)止咳嗽療肺癰痿解唾血(清肺)消痰除煩(瀉熱)治咳逆上氣(肺虛夾火)為治嗽要藥寒熱虛實皆可施用(能使肺邪從腎順流而出也)十一二月開花未大舒者良生河北關中世多以枇杷蕊偽之

十九遠志

(味苦辛溫入心腎二經畏珍珠藜蘆殺附子毒冷甘草水浸透去心焙乾用)功補心腎治驚悸健忘(心血足也)強志益智聰耳明目(腎精足也)止夢泄健筋骨(腎足之效)療癰毒(苦泄辛散)按遠志味辛宜少用為佐若火實上焦者避之

二十羌活

(味辛苦性溫氣雄上升而散入小腸膀胱肝腎四經)辛溫能散氣雄善走治風寒濕邪頭痛項強遍身百節骨疼剛痙柔痙眼目赤腫邪閉憎寒壯熱無汗小無不入大無不出為撥亂反正之主藥且奏效甚捷(以辛溫而氣雄也)按羌活性猛輕重量用若血虛體弱表松自汗者忌之

二十一獨活

(味苦氣香性微涼入腎與膀胱二經川產潤而香者良) 有風不動無風反搖善行滯氣專得風濕拘攣濕痹通身濕癢腫毒(風勝濕也)本經頭痛(同細辛用)奔豚疝瘕(腎積曰奔豚風寒濕客於腎家所致疝瘕亦然)按獨活可理伏風羌活可理遊風皆主風疾若因血虛頭痛及遍身肢節痛不可誤服

二十二防風

(味苦辛氣溫入肺小腸膀胱三經畏萆薢惡乾薑芫花色白而潤者良) 治風邪頭痛項強周身盡痛又能隨諸經之藥而至各經(得蔥白能行周身)行脾胃(凡補脾胃非此引用不能行)療風眼止冷淚除濕瘡為去風勝濕之要藥(凡風藥皆能勝濕)同黃耆白朮又能實表止自汗按防風瀉肺(能散上焦元氣)若病不因風濕而肺氣虛者禁用

二十三細辛

(味大辛氣溫入心小腸二經惡黃耆山茱萸畏滑石反藜蘆產華陰者真) 辛散諸風治百節拘攣疼痛祛陰分寒邪(性溫能發少陰之汗)少陰頭痛(獨活為使)口瘡喉痹(少陰火也以辛散浮熱)口臭牙蟲(煎水含漱)通鼻開關(為末吹之)除頭面遊風風眼目淚(風也)按細辛燥烈不可過用過一錢悶絕而死(死亦無傷可驗

二十四白芷

(味辛氣溫入肺胃大腸三經當歸為使惡旋覆花)辛散風溫除濕芳香通竅發表逐陽明經風寒邪熱止頭痛頭風目痛齒痛眉稜骨痛(陽明之脈營於頭面)除皮膚斑疹燥癢鼻淵大腸風閉腸風尿血(皆肺經風熱味辛故入肺)瘡科止痛排膿(瘡潰宜少用)女人赤白帶漏(炒黑用)按白芷辛散血熱有虛火者禁之

二十五麻黃

(味苦辛溫入心肺膀胱大腸四經厚朴為使惡辛夷石葦去根節大表留節微表水煮去沫)體輕揚味辛溫生麻黃之地冬不積雪善達肌表走經絡(體輕)除風邪(寒屬寒)祛寒毒(辛溫)治表實無汗(脈浮緊者正用)憎寒壯熱頭痛身疼(太陽病)通九竅開毛孔(散肺邪)咳嗽(風寒入肺)痰哮氣喘(哮喘宜瀉肺氣服麻黃不出汗)即寒邪深入少陰厥陰筋骨之間亦能同肉桂以遂之且兼氣藥以助力可得衛中之汗兼血藥以助液可得榮中之汗兼溫藥以助陽可遂陰凝之寒毒兼寒藥以助陰可解炎熱之疫邪能善佐使無往不利寒傷實家第一要藥也(既受寒邪四季皆可用不得疑夏不用)按麻黃走表雖可汗之證不宜多服若不當汗而汗與可汗而過汗或血溢或亡陰為害不小可不慎哉!

二十六麻黃根

(味甘平微澀蜜炒)止一切汗證皆可加用蓋其性能行周身肌表引諸藥至衛分而固腠理也

二十七葛根

(味甘寒入脾胃二經生葛汁大寒解溫病大熱吐衄諸血) 輕揚升發退熱止渴(凡熱而兼渴者此為最良以能升胃氣入肺而生津耳)開腠發汗(麻黃太陽經藥兼入肺經肺主皮毛葛根陽明經藥兼入脾經脾主肌肉二藥皆發散寒邪而所入不同)陽明頭痛(陽明頭痛脈浮緩而洪長可用葛根為君若太陽初病頭痛而即用之反引邪入陽明也)止腸風血痢(清胃熱)發痘疹(凡痘疹已見紅點勿再服升葛恐表虛反增斑爛)散鬱火(火鬱則發之義)解酒毒(葛花更良)為治脾胃虛泄之聖藥(清氣在下故泄葛根能升陽明清氣)按葛根性涼胃寒者禁用

二十八升麻

(味微苦氣浮入脾胃肺與大腸四經忌火蜜炒)善散陽明風寒肌表邪熱(同蔥白散陽明風邪同葛根發陽明之汗)能引甘溫之藥上行補氣而實表(同參耆用)治陽明頭痛齒疼喉痹(同石膏用)下痢後重大小便閉(氣滯於中必上行而後下降)凡久泄脫肛夢遺崩中帶下癰疽痘疹陽虛下陷之類用佐補劑皆所宜也按升麻性陽氣升凡諸火上炎吐衄咳嗽陰虛氣逆者並不可投

二十九柴胡

(味苦微辛微寒入肝膽三焦心包四經前胡半夏為使惡皂莢反藜蘆生用走表酒炒能佐補劑)能引肝經清氣上升治傷寒病傳肝經寒熱往來(若病猶在太陽即用柴胡則引賊入門如病已入陰經復服柴胡是重虛其表)胸痞脅痛(屬肝木有餘宜小柴胡湯加川芎青皮白芍)口苦耳聾(肝膽之邪)嘔吐心煩(邪在半表半裡)諸瘧寒熱(邪伏半表半裡適在少陽所主之界)頭眩目赤(肝膽之火)按柴胡味薄氣升善泄善散凡陰虛勞熱及初感風寒皆禁用
外有銀州生者根長尺余色微白而軟另是一種可佐補藥能退勞熱疳熱北產者如前胡而軟可用南產者強硬不可用

三十前胡

(味苦辛微甘氣寒入肺脾胃大腸四經半夏為使惡皂莢畏藜蘆皮白肉黑味甘氣香者食忌火)性陰而降氣氣降則火降而肝膽風熱之痰自消(氣有餘便是火火則生痰)解肺經風寒(辛也)理胸腹痞滿(甘也)泄肺經之熱(苦也)散太陽之邪(寒也)除哮喘咳嗽(肺邪)嘔逆安胎霍亂(安脾)療風熱頭痛小兒疳熱按前胡治火熱風痰凡陰虛火動及不因外感而有痰者禁之

三十一紫蘇

(味苦氣溫入肺經宜橘皮忌鯉魚色紫氣香者良)味辛入氣分色紫入血分祛風去寒解肌發汗(辛也)開胃益脾下食消脹(氣香而溫)梗能順氣安胎子能消痰定喘(紫蘇同陳皮砂仁行氣安胎同藿香烏藥溫中止痛同香附麻黃發汗解肌同川芎當歸和血散血同桔梗枳殼利膈寬腸同萊卜子杏仁消痰定喘同木瓜厚朴散濕解暑治霍亂腳氣)按氣虛表虛者忌用葉腸滑氣弱者忌用子多服瀉人元氣慎之!

三十二桔梗

(味苦辛微涼入肺經兼入心胃二經畏白芨膽草)開提氣血表散寒邪能退肺熱清利頭目(引藥上行)治痰壅喘促鼻塞(肺氣滯也)喉痹咽痛(心火)口瘡齒痛(胃火)肺癰乾咳(肺火)胸痛(火鬱上焦)下痢腹痛腸鳴腹滿(肺火鬱於大腸)排膿行血(氣暢)下氣消痰(肺氣清濁氣自下行耳)按桔梗為舟楫之劑引諸藥上於至高之分以成功若攻補下焦藥中不可入也

三十三大黃

(味苦大寒入脾胃大腸肝四經黃芩為使無所畏忌欲速下者生用湯泡即服欲緩效者與藥同煎)其性專入血分走而不守能除腸胃燥結宿食瘀血治傷寒溫疫大熱陽狂發黃譫語(大腸有燥糞故譫語下之則止)下痢赤白裡急後重癥瘕(血積)積聚(或痰食瘀血不等)消癰腫化痞滿通二便損傷積血及一切實熱伏火無不蕩淨(峻下之功)佐甘草桔梗其行則緩助芒硝厚朴其下更速上焦實病酒炒酒煨若腹內熱積便燥酒潤九蒸九曬丸服最效而不傷胃按大黃苦寒病在氣分胃虛血虛六脈不實者禁用

三十四黃芩

(味苦性寒入肺大腸二經山茱萸龍骨為使畏丹皮中虛者名枯芩瀉肺火內實者名條芩瀉大腸火欲上行用酒炒欲瀉肝膽火用豬膽汁炒)苦入心寒勝熱枯者清中上二焦之火消痰(痰因火動當先降火)止嗽定喘(肺火)退寒熱往來(邪在肝經)除頭痛(屬風熱濕熱)喉腥(五臭肺為腥)目赤咽腫肺癰斑疹瘡瘍(退肺火)實者解下焦之熱除澼痢(便血曰澼痢熱者可用)五淋澀痛(熱蓄膀胱)大腸閉結(肺與大腸熱)便血漏血(下焦熱炒黑用)胎因火盛不安酌佐砂仁白朮腹因火鬱為痛可加黃連厚朴按性苦寒胃虛滑泄虛胎不安者均忌之

三十五黃連

(味大苦性大寒入心經龍骨連翹為使惡元參菊花畏款冬牛膝忌豬肉解巴豆附子毒出宣州者粗肥出四川者瘦小狀類鷹爪連珠者良治心火生用虛火醋炒肝膽火豬膽汁炒上焦火酒炒中焦火薑汁炒下焦火鹽水炒或童便炒食積火黃土炒治濕熱在氣分吳茱萸湯炒在血分乾漆水炒)瀉心火涼血熱(凡治血防風為上部之使黃芩為中部之使地榆為下部之使)除痞滿(同枳實用)治痢疾(熱鬱可用若本無火邪而寒濕傷脾者忌用)熱瀉(土炒)驚癇(鎮肝)消心瘀(去心竅惡血)嘔吐(薑汁炒)煩渴(同花粉用單服治消渴)火鬱腹痛(同吳茱萸用)心痛伏梁(心積)目痛安蛔(蟲得苦而伏)止盜汗(涼心)退疳熱(同豬肝蒸為丸)吞酸(名醋心同吳茱萸用)療惡瘡癰腫(諸瘡痛癢皆屬心火)吐衄痔漏(涼血解毒)按黃連苦寒虛寒為病者忌之

三十六胡黃連

(味苦性寒畏惡同黃連功用略似黃連但此入肝膽二經折之塵出如煙者真)治虛家骨蒸五心燥熱三消五痔女人胎熱小兒疳熱驚癇明目療痢按胡黃連雖退虛熱必佐補藥可用否則雖見上證不可施用

三十七龍膽草

(味苦澀大寒入肝膽二經惡地黃酒浸炒)稟純陰之氣能滌肝膽實熱兼入膀胱腎經除下焦濕熱退骨蒸(腎主骨)治驚癇(肝經風熱)去目赤(瀉肝膽火可佐柴胡但目疾初起宜發散忌用寒涼)殺腸內諸蟲(苦也)除小兒疳熱(涼也)咽痛癰腫一切肝腎有餘之火按膽草性寒非氣壯實熱者禁用

三十八香附

(味苦辛微甘入肺肝二經生用走表酒炒行經絡童便炒入血分補虛且能下行鹽水炒入血分潤燥醋炒消積聚薑汁炒化痰飲)能行諸經氣分開鬱(同川芎蒼朮)解表(同紫蘇蔥白)散滯(同木香)理氣(同檀香)清熱(同梔子黃連)消脹(同厚朴半夏)消積(同三稜莪朮)治血氣暖子宮(同艾葉)止諸氣痛(氣行)散癰疽(一味末服)止失血(炒黑用)調月經(氣順則血調)按香附辛燥惟氣實血足者宜之若泥於女科仙藥之一語而概用之誤矣!

三十九砂仁

(味辛性溫入肺大小腸腎六經炒用)開脾胃(芳香而性溫)潤腎燥(辛也若腎虛氣不歸元宜用此嚮導)和中氣(辛溫)治腹痛噎膈嘔吐霍亂祛痰逐冷消食消脹(悉屬胃寒)赤白瀉痢(濕熱滯於大腸砂仁亦能入之)安胎止痛(因其氣滯氣順則胎安氣行則痛止但須連殼炒研不可過用多服耗氣必致難產)散咽喉口齒浮熱醒酒凡一切虛寒凝結氣滯之證所必須也按砂仁性燥若肺熱咳嗽氣虛腫滿火熱腹痛血熱胎動皆所禁用

四十附子

(辛甘有毒畏人參黃耆甘草綠豆製法刮淨黑皮及肚臍切作四片童便浸三日洗淨米泔浸二日俱每日更換後用甘草煎汁待冷浸一日濾干鋪於碗內蒸熟不得過熟薄咀片微火焙乾忌日曬若中寒陰甚宜濕紙包煨開拆即用)氣味大熱純陽其性走而不守通行諸經能助補氣補血藥一時成功引發散藥以逐在表之風寒(同乾薑桂枝用)溫暖藥以祛在裡之寒濕(同白朮乾薑用)治傷寒傳變三陰及陰證似陽(此論已詳傷寒陰證門)凡中寒中風氣厥痰厥(虛寒厥逆)咳逆(風寒)嘔噦(胃寒)噎膈(胃冷)脾泄(命火不足)冷痢霍亂轉筋(寒客中焦為霍亂寒客下焦肝腎為轉筋若霍亂屬熱者忌用)拘攣癥瘕積聚小兒慢驚痘瘡灰白 癰疽不斂寒疝脹滿蛔蟲麻木格陽喉痹陽虛二便不通暖腰膝堅筋骨一切沉寒冷痼之病無論在表在裡但脈細無神者所宜急用按附子退陰益陽祛寒濕之要藥也若誤用於陰虛內熱及婦人有孕者(下胎甚速)禍不旋踵
烏頭 即附子之母也性輕疏溫脾以去風寒證用附子風證用烏頭均補下焦治各稍異
天雄 細而長也治主寒濕冷痹歷節拘攣開關利竅辛熱善竄與烏頭同功
烏附尖 以漿水磨服大吐風痰治癲癇有效
側子 旁生而不圓者治手足風濕諸痹善於發散

四十一半夏

(味辛溫有毒入心脾胃三經水浸七日逐日換水瀝去涎切片薑汁拌得姜而功愈彰反烏頭)其質潤滑(大便燥者宜用)其性燥濕(痰涎不生)和胃健脾(去濕)止嘔(脾健)治咳逆(除痰)頭眩(痰升則眩)發表開鬱(味辛)痰厥頭痛眉稜骨痛(風熱與痰)痰瘧不眠(胃不和也半夏能和胃氣而通陰陽)咽痛喉痹(辛以散之)反胃吐食(痰膈)散痞除癭(多屬痰者)老人虛秘(滑潤)利二便(辛走氣兼滑潤)按半夏主治多宜脾濕之證俗以為燥不知濕去則土燥痰涎不生非其性燥也若血家渴家汗家及陰虛咳痰孕婦悉忌之(若孕婦胃不和嘔吐不止者加薑汁微炒用之無妨

四十二南星

(味苦辛溫有毒入肝肺三經冬月研末入牛膽中懸風處數次)平肝療風(木動風搖)身強口噤麻痹驚癇頭眩(皆風痰也)破堅消癰利膈散血(辛散)小兒急驚(須用膽制)按南星專主風痰半夏專主濕痰其用不同若陰虛燥痰及孕婦皆忌之(制用白礬湯或入皂角汁浸三日每日換水曬乾用

四十三貝母

(味辛苦微寒入心肺二經去心糯米拌炒)瀉心火(苦也)散肺郁(辛也)治虛勞痰咳(心火降則肺寧)肺痿肺癰吐血咯血喉痹消渴(皆君相之火)癭瘤乳閉產難乳癰(散結除熱)敷惡瘡(人面瘡……治之即愈)斂瘡口(火降邪散)按貝母潤治肺經燥痰半夏燥治脾經濕痰誤用有害若胃寒脾虛噁心泄瀉及腎虛水泛為痰者均忌之大粒者名土貝母其解毒化痰散郁除熱之功居多小者名川貝母而潤肺化痰之力則優耳二者俱反烏頭

四十四天麻

(味辛入肝經酒浸煨熟焙乾用但性緩力輕用須加倍)入肝經氣分治眩運頭旋麻痹語塞小兒驚癇(諸風掉眩皆屬於肝用此和肝諸疾自瘳)利腰膝強筋骨(此皆屬肝宜此補之)按天麻是治風神藥但能燥血須兼養血藥用之

四十五香薷

(味辛氣溫入肺胃二經)治夏熱乘涼飲冷陽氣為陰寒所遏以致頭痛發熱煩躁口渴吐瀉霍亂(六脈浮緊用此以發越陽氣如冬月之用麻黃也若中熱者忌之詳暑證門)皆治之清小便(治暑者必利濕)消濕腫(小便清則腫消)治口臭(煎湯含漱)按香薷乃夏熱受寒解表之劑若勞役受熱大渴大寒而元氣傷者宜用清暑益氣湯之類誤用香薷是重虛其表而濟之熱其危也必矣(味辛溫宜涼服

四十六荊芥

(味辛苦而溫入肝經氣分兼入血分)發汗散風逐瘀血破結氣(辛也)清頭目利咽喉解肌清熱(性浮味苦)助脾消食(氣香而溫故入脾經)治產後中風強直昏迷(研末酒服)並吐血衄血腸風崩中血痢(用穗炒黑)散瘰癧瘡腫(破結清熱)痘後癰腫餘熱療痘癢濕痹(辛散而苦)為瘡病風病血病聖藥但風在皮裡膜外者宜之非若防風之入人骨肉也

四十七藁本

(味辛氣雄而溫入足太陽經)治本經頭痛連腦者(宜藁本防風酒炒升麻)脊強而厥(屬太陽經督脈)婦人陰腫作痛(皆太陽經陰寒)胃經風濕泄瀉(辛溫能除風濕)解酒齄粉刺(和白芷作面脂)按藁本氣雄味辛若內熱頭痛及春夏溫暑之病不宜進也

四十八懷牛膝

(味苦酸平入腎肝二經酒蒸用能補生用散血)強筋骨利腰膝解拘攣(肝為血海而主筋腎主骨肝腎得補諸疾咸安)理下焦骨痛足痿(血行痛止)陰痿(筋衰)失溺(腎虛)生用破癥結(血行則結散)治淋痛尿血(化膀胱蓄熱)經閉難產(下行之效誤用墜胎)出竹木刺(搗爛敷之縱口合自出)療喉痹齒痛(引火下行)同麝搗納陰中下胎甚速按牛膝性下行上焦藥中勿入且性滑若夢遺失精氣虛下陷血崩因而腿膝腫痛者禁用
川牛膝 去腳膝風濕非補劑可用

四十九車前子

(味甘寒入肝小腸二經酒拌蒸曝用)利小便除淋瀝澀痛(滲膀胱濕熱也)散目赤障翳(能除肝熱)止暑濕泄痢(濕去瀉止)強陰益精有子明目(腎有二竅車前子能利膀胱濕熱之水竅而不入命門真陽之精竅精足則目明)人久服補腎固精藥服此交合即有子但性滑下行(誤用下胎)若陽氣下陷腎氣虛脫者勿用根葉甘寒涼血除熱治血衄尿血熱痢下血通淋(搗汁飲之兼除小蟲

五十澤瀉

(味甘鹹入腎膀胱二經利水宜生用入滋陰藥鹽水炒用建產者佳)去腎經伏火瀉膀胱濕熱止消渴(渴因小水短黃濕熱去則清長而渴止)瀉痢腫脹尿血淋痛(濕熱之害)行痰飲除嘔吐(濕也)收陰汗(腎濕)按澤瀉性降善瀉多服昏目(瀉腎)若腎虛精滑目不明及無濕者禁用至於地黃丸中用之以瀉腎中濕熱則補藥得力庶無偏勝之害但分量宜輕不得如古方之用二三兩也

五十一木通

(味辛甘而淡入心包心肺大小腸膀胱五經懷產者佳體輕而鬆兩頭皆通)降心火清肺熱(肺金為水源火降肺清則津液化而水道通矣)通大小腸(凡利小便者必燥大便本通能導諸濕熱從小便出故兼通大便)治胸中煩熱大渴(中焦火)淋瀝不通(下焦火也心與小腸相表裡心移熱於小腸並膀胱濕熱則淋秘)口燥舌乾(舌為心苗)喉痹咽痛(上焦火)遍身拘痛(身熱足冷伏熱傷血血屬心木通以通心竅則經絡流行)除水腫(利小便)耳聾(腎火瀉則竅通)失音(清金)催生行經下乳(下行之效)若君火為邪宜用木通相火為邪宜用澤瀉利水雖同用各有別按木通性寒通利凡精滑氣虛內無濕熱汗多者及妊娠均忌

五十二石菖蒲

(味苦辛氣溫入心脾二經石上生一寸九節者佳米泔浸飯上蒸用或炒用忌鐵)芳香利竅辛溫達脾可聰耳明目開心長智治風寒濕痹止小便(溫也)咳逆上氣(辛也)開胃寬中療噤口毒痢(同參苓白朮散研末米飲下胸次一開自然思食然後治痢)避邪逐鬼(端午掛門葉似劍根芳香)療惡瘡散癰腫(宜搗汁多服)開耳聾(作末炒熱絹包塞耳)發聲音(通竅)去頭風止小便(辛也)安胎並止產後下血按菖蒲香燥陰血不足者忌之

五十三山藥

(又名薯蕷味甘微咸性澀入肺脾三經生用滋陰炒黃補脾)治諸虛百損五勞七傷清虛熱(補陰)固腸胃(味甘)止瀉痢遺精(性澀)帶濁(同骨脂用)補中益氣(色白入肺)補腎健骨(味鹹入腎同菟絲用)按山藥和平無往不宜但性緩非多用無益且難圖近功忌與面同食

五十四延胡索

(味辛氣溫入肺心包四經酒炒行血醋炒止血生用破血炒用調血欲上行酒炒下行鹽水炒)能行氣中血滯血中氣滯調月水氣血凝滯而痛(氣血不和因不以時至)治產後血逆上衝(用酒煮或用酒磨)通經療疝化癖舒筋心腹小腹諸痛除折傷積血(皆活血化氣之效)按延胡索走而不守惟有瘀滯者宜之若血虧氣虛妊婦者均忌之

五十五白豆蔻

(味辛氣溫入脾肺二經去衣微炒)行三焦暖脾胃(辛溫)利肺氣除嘔逆治翻胃宿食膨脹噎膈(胃寒氣滯)祛瘧疾(脾虛生痰)去白睛翳膜(白睛屬肺能散肺滯)解酒毒胃口冷痛(除寒燥濕)按白豆蔻辛溫火升作嘔因熱腹痛肺火痰嗽者忌之

五十六草豆蔻

(味辛性溫入肺胃三經閩產者是容如砂仁辛香氣和或飯包煨或面拌炒熟研碎用)破滯氣除寒氣止心腹冷痛(溫也)治脹滿吐酸積聚噎膈霍亂瀉痢(辛熱香散)按草豆蔻雖能暖胃健脾但性辛燥不得過服若陰虛而血不足者禁之(殺魚肉毒嗽除口臭

五十七草果

(味辛氣猛入胃經飯包煨熟用) 辛烈氣雄治瘟疫初起(瘟疫毒在膜原宜治以達原飲同檳榔厚朴用可除伏邪盤踞)祛嶺南瘴氣截瘧消痰(佐常山能截瘧或與知母同用草果治太陰之寒知母治陽明之熱取其一陰一陽)按草果辛烈若瘧疾者氣不實邪不盛須當酌用

五十八肉豆蔻

(味辛性溫入胃大腸二經麵包煨透去油忌鐵) 理脾暖胃(辛溫氣香)下氣調中(脾得補而善運氣自下也非若陳皮香附之泄耳)逐冷祛痰治大腸虛冷滑泄(性溫而澀初泄者忌用)開胃進食除霍亂腹脹(挾痰挾食者並宜之)消食解酒並治小兒吐逆乳食不下(胃寒)行滯止痛(氣香而辛)按肉蔻性溫而澀若濕熱積滯火熱暴注泄瀉者禁用

五十九補骨脂

(辛苦大溫入心包命門二經酒蒸或鹽水炒用忌蕓薹羊血惡甘草) 固下元暖水藏治下焦無火腎冷精流五更腎泄(脾虛發泄補相火即所以補脾)縮小便療遺尿陰冷囊濕(皆屬命門火衰)除腰膝冷痛(腎足)納氣定喘(以其性降)婦人血脫氣陷(亦猶男子之腎冷精流)按補骨脂能補相火以通君火脾土自旺但性燥凡血虛有熱非其所宜妊婦禁用

六十益智仁

(味辛性溫入心腎三經去殼鹽水炒研碎用) 主君相二火如三焦命門陽氣衰弱者皆宜溫中進食(土中益火)攝涎唾治泄瀉嘔吐腹痛(屬胃冷者宜之)縮小便止遺精崩帶(溫腎之功)開鬱散結(辛也)按益智仁其性行多補少須兼補劑用之若獨用則散氣

六十一使君子

(味甘性溫入脾胃二經忌熱茶犯之作泄)健脾胃(甘溫)治疳積(脾胃虛弱以致乳停食滯而然)殺蛔蟲(每月初一至初五蟲頭向上空心生食或煨食數枚蟲皆死而下餘日不效)按使君子性滑多食傷脾出閩蜀內仁新鮮者良久而油黑者不效若無蟲積者不必服

六十二刺蒺藜

(味苦微辛微溫入肺腎三經酒炒去刺)治虛勞腰痛遺尿泄精(苦溫補腎之功)瀉肺氣而散肝風除目赤翳膜(肝以散為補凡補肝藥皆能明目)療白癜瘙癢破癥結積聚(辛以散之)療肺癰乳岩濕瘡(能消風解毒)妊婦忌用

六十三沙苑蒺藜

綠色似腎強陰益精止遺瀝尿血縮小便(補腎)但興陽澀精宜酌用之不得自誤(市多偽者狀似腎子咬之作生豆氣者真

六十四肉蓯蓉

(味甘酸微咸性溫入腎經血分重斤許而鮮紅者良酒浸一宿刷去浮甲劈破除內筋膜酒蒸半日用忌鐵)大補命門能益水中之火(甘溫)潤五臟益精髓治男子絕陽不興遺瀝泄精女人絕陰不產血崩帶下(補陰助陽)理勞傷暖腰膝堅筋骨廣子嗣(補腎之效)除莖中澀痛大便乾燥(性滑)按蓯蓉溫而不熱補而不燥故有蓯蓉之名但性滑若泄瀉及陽易舉而精不固者忌之

六十五鎖陽

(味甘鹹性溫入腎經)補陰益精潤燥(滑腸)養筋壯骨(補腎)治痿弱不舉按鎖陽與蓯蓉相仿功用禁忌亦同

六十六巴戟天

(味甘微溫入腎經兼入心經酒浸去心微炒用)強陰益精禁夢遺精滑虛損勞傷健筋壯骨陰痿腰疼及夜夢鬼交小腹陰中相引疼痛(補腎之功)養心神安五臟(精血足也)若相火熾者勿用

六十七胡蘆巴

(味苦性熱入腎膀胱二經出嶺南是番地萊菔子酒浸或蒸或炒用)苦溫純陽入右腎命門治腎經虛冷(同附子硫黃用)療膀胱疝氣(同大茴巴戟川楝吳茱萸用寒濕成疝肝疾也元臟暖則筋自和而疝愈此肝腎同治乙癸同源之理也)按胡蘆巴性陽若相火熾而陰血虧者禁之

六十八菟絲子

(味甘辛微溫入脾肝三經氣分淘淨泥砂揀去雜子酒蒸曬乾磨末即用勿使出氣若用古法制餅則失性無功矣)溫而不燥不助相火誠補腎中精髓之聖藥也治精冷淋瀝(暖臂)腰痛膝疼堅齒明目強陰莖止夢遺(腎足之效)健筋骨續絕傷(能補肝腎)益氣力肥肌膚(補脾)療口苦燥熱(脾虛腎燥而生內熱菟絲益陰清熱)按菟絲性溫強陽不痿者忌之

六十九覆盆子

(味甘酸氣溫入肝腎二經去蒂酒蒸)起陽固精補腎傷縮小便(益腎而助封藏)明目舒筋(補肝)女人多孕(溫補肝腎)按覆盆子強腎而不燥固精而不澀金玉之品也若小便不利者禁之

七十蛇床子

(味辛苦而溫入脾腎二經微炒去毒以生地黃汁拌蒸半日曬乾用)去脾經之濕補腎經之虛益陽滋陰治陽痿陰汗縮小便廣子嗣健腰膝(溫補腎臟)利關節除頑痹(辛能散風祛寒)止帶濁(補脾燥濕)療男子陰囊濕癢女人陰痛陰癢(濕生蟲同礬煎湯洗)子藏虛寒產門不閉(炒熱熨之)婦人無娠最宜久服凡濕癬疥癩(殺蟲止癢)大風身癢作湯熏洗按蛇床子溫燥腎家有火忌用

七十一仙茅

(味辛氣溫入腎經有毒用糯米泔浸二日去赤汁則毒去矣忌鐵器禁牛乳牛肉)助命門相火填骨髓強筋骨暖腰膝(溫腎之功)治心腹寒痛開胃口消宿食(益火生土)耳目聰明心神強記(腎足上交於心)按仙茅補火男子精寒婦人子宮虛冷不孕最宜多服若陰虛火盛者忌用(加於各補藥中為丸服之無所不可

七十二知母

(味苦性寒入肺腎二經氣分黃柏入二經血分二者相須而行上行酒浸下行鹽水浸忌鐵)上清肺火下潤腎燥消痰(火降則痰消)定咳(清肺火)止渴(兼清胃火)退有汗之骨蒸(瀉腎火)治傷寒煩熱久瘧下痢安胎(清熱之用)利二便消水腫(小便利則腫消)按知母寒滑用以瀉腎家有餘之火則可如丹溪用以補陰則大傷胃氣發泄不食而死故陰虛火炎者切不可用

七十三紫菀

(味苦辛溫入肺經血分款冬花為使洗淨蜜水蒸焙用白者名女菀入肺經氣分)辛溫潤肺苦溫下氣補虛調中消痰止渴治痰喘上氣咳吐膿血(辛溫入肺)能開喉痹(辛也)小兒驚癇(虛熱)按紫菀其性辛溫惟肺實氣滯鬱火刑金而致咳唾膿血者乃可用之若勞傷肺腎水虧金燥而咳喘失血則非所宜當細辨之

七十四葳蕤

(一名玉竹味甘平入肺腎四經)滋益陰精增長陽氣不寒不燥和平之品也可止嗽痰(潤肺)能去濕熱(補脾)治眥傷淚出(養肝)除腰痛莖寒(益腎)大便乾燥日用二兩煎服(性潤)按萎蕤陰陽並資未有專功性緩力薄難圖急效倘證屬迫促雖用斤許不及參耆數分若大便溏者更為忌之或生用或蜜水拌蒸隨宜

七十五廣木香

(味辛氣溫形如枯骨者佳入肺肝三經行積化滯宜另磨沖服若藉以調氣宜和劑同煎煨熟止泄)辛溫入三焦氣分能升降諸氣泄肺氣(辛以泄上焦肺氣之滯痛)和脾氣(香以運中焦脾氣之滯疼)疏肝氣(通以疏下焦肝氣之鬱結)治一切心腹胸脅氣逆諸痛療熱痢(同芩連用)後重(屬大腸氣滯同檳榔)癃閉(屬膀胱氣不化同小茴五苓之類)止吐瀉霍亂(和胃)除脹痛呃逆(散寒)癥積惡逆(順氣)調經安胎(氣逆則不安)寬中消食(健脾)按木香香燥而偏於陽肺虛有熱血枯而燥者慎勿犯之

七十六藿香

(味辛微溫入脾肺二經枝葉同用以葉多偽也)稟清和芳香之氣為脾肺快氣要藥溫中開胃止嘔進食(胃弱胃熱而嘔者大非所宜)治霍亂吐瀉心腹絞痛(冷也)肺虛有寒上焦壅滯(右寸脈緊用以運脾肺之氣)健脾胃(同烏藥用)除口臭(同四君用)若陰虛火旺而嘔逆者禁用

七十七大茴香

(味辛微苦性溫入心腎及胃小腸膀胱五經出寧夏自番舶來形八瓣炒黃得酒良得鹽則入腎)暖丹田補命門治小腸冷氣疝痛陰腫腰痛(性溫宜腎暖命門也)調中止痛平霍亂吐逆(辛香入胃)並理乾腳氣按大茴辛溫若陽旺及得熱則吐者均戒
小茴香 如粟米而扁者功用與大茴略同亦治疝痛凡化膀胱之氣而使小便通暢為更優耳

七十八黃精

(味甘平入脾經九蒸九曬)補脾益氣(味甘)除風濕下三蟲(土旺之用)安五臟潤心肺填精髓耐寒暑(得土之沖氣味甘氣平久服方效)按黃精和緩之品值急迫之頃而欲恃為補益不能也

七十九蒲黃

(味甘微寒入心包肝二經)為厥陰血分涼血活血之藥生用性滑行瘀血通經脈祛腹痛(同五靈脂治血氣痛)療撲打(去瘀生新)治舌腫(用蒲黃少加乾薑末頻摻即消舌為心苗心包相火乃共臣使得乾薑是陰陽相濟也)炒黑性澀止吐血衄血崩血腸風胎漏一切血熱妄行然外因從標之血可建奇功若內傷不足之吐衄不能收效也

八十何首烏

(味苦甘澀微溫入肝腎二經茯苓為使忌豬血元鱗魚蘿蔔鐵器選大者赤白二種合用泔浸竹刀刮皮切片用黑豆煎汁拌濕九蒸九曬)填補真陰增長陽氣強筋骨(溫補肝也)廣嗣續(苦堅腎澀斂精也)療風淫(甘益血血足則風散)並治虛勞崩帶瘡痔癰腫胎前產後等證(由溫澀收斂之功則真元復而邪自散也)止瘧疾(益陰補肝瘧疾要藥)烏髭發(精血足也)按何首烏性效稍緩必久服之乃知為滋生益壽之食品也

八十一牡丹皮

(味苦微辛心經正藥兼入肝腎陰分白者補赤者利生用瀉實熱胃虛者宜酒浸炒)瀉血中伏火(即相火也人知用黃柏不知丹皮之功更勝)和血涼血而生血(血熱則枯涼則生)去瘀生新(瘀不去則新不生)治一切血熱吐衄妄行(血屬陰本靜因相火逼而動之)中風虛勞煩熱(血虛則熱)驚癇瘛瘲(筋脈伸縮抽掣為瘛瘲手足亂動口眼喎斜卒然眩僕為癇病皆陰虛血熱風火相搏痰隨火湧也)下胞胎退無汗之骨蒸(與地骨皮退有汗之骨蒸不同)若經行過期而不淨者勿服

八十二艾葉

(味苦氣辛微溫入肺腎四經苦酒香附為使陳久者良)生用微溫熟用(掌中揉如綿者謂熟艾)微熱其性純陽能通十二經脈善理女人氣血寒滯溫中開鬱調月經暖子宮使孕早結(辛溫之用)安胎止漏(胎動腰痛下血四物湯加阿膠艾葉)治崩帶(要藥)療腹痛冷痢霍亂轉筋(皆理氣血逐寒濕之功)殺蛔治癬(醋煎搽)下部䘌瘡(苦溫燥濕)及一切冷氣為患或搗汁或煎湯或揉熟灸火(用灸艾火痛則易之勿至傷皮起泡總以多灸數十壯連日灸為妙)能透諸經而治諸毒百病或炒熱敷熨可通經絡臍腹冷痛寒濕腳氣以熟艾裝袋裝襪溫之甚效若血熱生燥者忌之(婦人慾為丸散去筋醋煮搗餅焙乾入茯苓數片再研為末易細

八十三紅花

(味甘微苦微辛入心肝二經血分)潤燥行血(酒炒行血)之要藥也少用可活血同當歸則生血多用能破血佐肉桂則散瘀(瘀行則血活紫黑血吐盡為好吐未盡加桃仁紅花以行之大抵鮮血宜止瘀血宜行)下死胎療產後血暈(止用三四分)達痘瘡及血熱難出治經閉(行血)消腫痛(凡血熱血瘀則作腫作痛)按紅花性多行血若過用能使血行不止而斃

八十四菊花

(味甘微辛入肺腎二經去蒂用)備受四氣(冬苗春葉夏蕊秋花)飽經霜露能益金水二臟(肺腎)金以平木(肝也)水以制火(心也)木平則風息火降則熱除故能養目收淚去翳膜(與枸杞蜜丸服永無目病)治頭風頭痛眩暈(風熱性輕故能上巔)疔毒危急者以葉搗爛入酒絞汁服之其滓敷於毒上神效多收花作枕除頭風保目黃者入陰分白者入陽分紫者入血分可藥可餌可釀。……

八十五萆薢

(味甘苦性平淡須重用乃效入脾肝二經)祛風去濕(濕入脾虛主肉風屬肝虛主筋)治筋骨攣痛腰膝冷疼(此風寒濕痹也惟此治之)既可去膀胱宿水又能止痢止瀉(膀胱有出水之路無入水之路由紅絲引入因濕熱秘塞水不從小便出而從大便出所以泄痢予每用萆薢四五錢於和脾利水藥內一刻立愈)療小便頻數莖中切痛(此與淋證小便澀而痛者不同有治法載於淋癃門)按萆薢利濕如陰虛火熾及無濕而腎虛腰膝痛者勿用(有黃白二種白而虛軟者佳

八十六土茯苓

(一名仙遺糧味甘淡性平和入脾肝二經)分清去濁(淡能滲也)扶脾健胃(甘能補也)治周身寒濕諸痹利關節強筋骨(去風濕之功)分水道止泄瀉療瘡腫(濕鬱為熱榮衛不和則生瘡腫此能去濕)尤解楊梅惡毒(土茯苓一兩同苡仁銀花防風木通木瓜白鮮皮各五分皂角子四分氣虛加參耆血虛加當歸多服久服縱先用過輕粉劫劑而齒爛毒伏經絡而拘攣罔不全愈)按土茯苓主治與萆薢同服此者忌茶及酒鵝等物(亦有黃白二種白者良可煮食亦可生啖

八十七旱蓮草

(俗名墨斗菜味甘鹹而平入腎肝二經汁出即黑純陰之品)性涼滋陰(以汁黑也)止血(涼也)烏鬚髮堅牙齒(汁黑補腎)但陰寒壞胃(宜薑汁椒紅同用否則必腹痛作瀉

八十八秦艽

(味辛苦微溫入肝胃二經酒浸用)苦能泄辛能散微溫能通利祛風去濕養血舒筋治周身攣急骨節疼痛(風也)黃疸便澀腸風下血(濕熱也)骨蒸勞熱(養血)止牙痛(齒下齦屬陽明大腸能入胃清熱)按下部虛寒及小便不禁大便溏泄者忌用

八十九青蒿

(味苦微寒入肝三焦四經童便浸一夜曝乾用)稟天地少陽之氣以生(二月生苗)故入少陽(膽肝)血分除陰分伏熱故治骨蒸勞熱(童便浸葉搗汁熬膏更良)蓐勞(產後勞)虛熱(芬香入脾涼血而不傷胃)殺鬼疰傳屍(伏內庚日採蒿懸門庭可避邪鬼冬至元旦各服二錢良)按青蒿苦寒善治血虛發熱若寒而泄瀉者仍當避之

九十金銀花

(味苦平入脾經)甘寒清熱解毒(清熱即是解毒)治癰疽腫痛楊梅一切風濕諸毒(花葉同功花香尤佳治惡毒初起用花五兩甘草一兩煎就再入酒略煎日二劑服至大小腸通利則藥力到矣)瘰癧(用一兩許時常煎服)血痢(清熱之用)療毒安後發渴(同黃耆六一湯服)補虛(味甘能補)疽未成能拔毒而散已成能托毒而穿或搗汁和酒頓飲或研爛和酒厚敷生藤力更大一名忍冬花又名鷺鷥藤

九十一石斛

(味甘平入胃腎二經酒浸蒸用)退火養陰除脾胃之熱(頗有苦味)除煩止渴清胃理腳膝痹弱(補腎)安神定驚(腎足上交於心)長肌止泄(入胃利濕)按石斛如金釵股短而中實生石上味甘者良但體瘦味淡煎難見功熬膏乃效若長虛味苦名木斛誤用損人

九十二薏苡仁

(味甘微寒入脾肺二經生用走肺門足門炒用入脾門虛門性緩宜重用)甘能補脾淡能滲濕治水腫瀉痢(補脾滲濕)肺痿肺癰咳吐膿血(土益則金生性涼則熱清一切肺病以豬肺蘸苡仁末多服自愈)除腳氣疝氣利小便療熱淋(性降而去濕)祛風熱痿弱拘攣(扶土所以抑木筋寒則急熱則弛濕則縱苡仁去濕要藥因寒因熱者皆宜用)按大便燥結因寒轉筋及妊娠均忌

九十三百合

(味甘微寒入心肺二經)潤肺寧心治虛勞久嗽(勞嗽肺必虛百合之甘斂勝於五味之酸收)定驚悸(心寧)止涕淚(涕為肺熱淚為肝熱)療肺痿(清熱保肺)利二便(微寒解熱)除百合病(行住不寧如有神靈謂百合病仲景以百合湯治之亦清心安神之效也)按百合氣平功緩難圖速效若中寒者勿用

九十四天花粉

(味酸甘微苦寒入心脾二經)酸能生津苦能降火潤肺滑痰治膈上熱痰時疾熱狂(性苦寒)止消渴疸黃口燥(胃經實熱)療腫毒乳痛排膿生肉(苦能退熱)按天花粉氣味清寒可以治渴但宜於有餘之陽證若汗下後亡陽作渴陰虛火動津液不升作渴病證在表作渴及脾胃虛寒泄瀉者並宜深戒

九十五栝蔞仁

(味甘性寒入肺經微炒去油用)性降而潤能清上焦實火治痰嗽(肺受火逼失下降之令故生痰作嗽)生津止渴開鬱通乳療結胸胸痹(仲景小陷胸湯用之又云少陽症口渴者小柴胡湯以此易半夏)通大便(潤下)小便(焙研調米湯下)炒香酒服止一切血熱妄行(寒降火)按栝蔞仁氣味悍劣善動噁心嘔吐及中氣虛寒泄瀉者勿用

九十六續斷

(味苦辛微溫而澀用川產節節斷皮黃皺如雞腳折之有煙塵者真入肝脾三經酒浸用)滋陰益氣養肝(辛溫)補腎(苦溫)兼入脾經養血活血補勞傷(甘也)理筋骨折傷(以功命名)消癰痔腫毒(味苦)止上下一切血溢縮小便腸風血痢遺精帶濁胎漏(味澀)暖子宮(性溫)女科外科要藥補而不滯行而不瀉佐之以甘草地黃之類其效尤捷

九十七萹蓄

(味苦性涼入膀胱經) 殺蛔蟲利小便治癃淋理蟲蝕下部(皆去濕熱之功)按萹蓄直遂不能益人不宜恆用

九十八燈芯

(味甘淡性寒入心小腸二經) 其質輕通清肺熱降心火(心能入心)利小便使心經蘊熱從小便而出(心與小腸相表裡心火清則肺清小腸亦清)為上焦伏熱治五淋之聖藥消濕腫(利水)除喉痹(燒燈草灰吹之)止小兒夜啼(燈芯燒灰塗乳頭令咀之)療金瘡(燒灰敷之血止肌生)除消渴(敗席煮服更勝)治下疳瘡(亦用燒灰加輕粉麝香為末摻之良)若虛脫證小便不禁者忌之

九十九白鮮皮

(味苦寒性燥入脾小腸膀胱四經)解熱(苦寒)除濕(利小水也)治諸黃(熱黃酒黃急黃谷黃皆屬濕熱)療筋攣死肌(受地濕氣之害)善理一切瘡瘍眉發忽落女人陰中腫痛(濕熱乘虛客腎與膀胱所致)小兒風熱驚癇時行大熱飲水狂燥(苦寒之效)按下部虛寒者雖有濕證勿用

。、益母草

(味辛甘微寒微溫入心包肝二經)補而能行辛而能潤總調胎產諸病去死胎安生胎(活血行血)治血風血運血淋胎漏崩中帶下(白帶屬氣虛用補中益氣而兼補脾燥濕赤帶屬血虛用滋陰養血而兼調氣)調經(瘀血去則經調)化乳癰(散瘀解毒)退浮腫下水氣通二便(取其滑利)按性辛散惟血熱血滯及胎產艱澀者當用若氣血素虛寒而下陷者不宜不得謂婦人所必用也瞳子散大者亦忌服子名茺蔚主治略同但子味甘稍溫故能涼血補血(根莖花葉專於行子則行中有補)令人有子(有補陰之功)明目(血滯病目者宜之)忌鐵微炒用

薄荷

(味辛微苦微涼入肺經)辛能散涼能清消散風熱治傷寒頭痛寒熱(升浮能發汗解表)舌苔語澀(含漱或和蜜擦之)療頭風腦痛中風失音皮膚癮疹咽喉眼目口齒諸病(辛能通竅涼能散風清熱)除脹滿霍亂宿食(辛香開氣)療血痢(血痢屬凝滯辛能散涼能清)小兒風涎驚癇(凡治驚藥宜用薄荷湯調)按薄荷辛香伐氣虛弱者勿服

鬱金

(味辛苦性寒入心胃四經)純陰之品涼心熱散肝逆解肺金之郁(故名)善降逆氣破血中之滯治吐血衄血(血上行皆屬火炎此能降氣氣降即火降而性又入血故能導血歸經)產後敗血攻心癲狂迷心痘毒入心(鬱金一兩甘草二錢煮乾焙研末入冰片四分每用一錢加豬血七滴新汲水調下治斑痘始有白泡忽搐入腹紫黑無膿)下蠱毒(同升麻用不吐則下)療婦人經血逆行(用鬱金末加韭汁薑汁童便其血自下痰中帶血者加竹瀝)如陰虛火亢吐血非氣逆者勿用

薑黃

(味苦辛溫入肝脾二經)色黃入脾兼入肝經破血下氣治心腹氣結氣脹冷氣食積疼痛(辛溫下氣)療癥瘕血塊通月經及撲損瘀血散腫消癰(皆破血之用)別有一種片薑黃止臂痛有效若血虛腹痛臂痛而非瘀血凝滯者忌用

三稜

(味苦辛甘入肝脾二經血分醋炒用)苦能瀉辛能散能行血中之氣治一切有形之血積(如癥瘕之類)善破氣滯(從氣藥則破氣)消宿食脹滿腫痛(辛能散)通乳墮胎按三稜瀉真氣東垣五積諸方皆有人參贊助如專用克削脾胃愈虛不能運行積安得去乎!

莪朮

(味苦辛氣溫火炮入氣分醋炒入血分肝經血分藥)善破氣中之血(能通肝經聚血)消瘀血通月經療撲傷滯血作痛婦人癥瘕男子痃避(小腹積也)治氣滯膨脹氣腫水腫(香烈行氣同三稜用治積聚諸氣)但其性剛氣烈非有堅頑之積不宜用兼以參朮乃得無損亦須適可而止

白茅根

(味甘寒入心胃四經)除內熱(甘寒)性入血分下達州都引熱下行治吐衄諸血(心肝火旺逼血上行則吐血肺火盛則衄血茅根甘和血寒涼血故效)撲損瘀血(搗汁服亦治鼻衄)血閉寒熱(血瘀則閉閉則自作寒熱)淋瀝崩中(血熱則妄行)傷寒呃逆解喘急(肺熱)煩渴(胃熱)黃疸水腫(清火行水)療疽毒癤毒用根搗敷或酒煮服俱效按茅有數種白者為勝春生芽布地如針潰癰(酒煮服一針即潰一孔大奇)按血有因於虛者非所宜也

白前

(味甘辛微溫入肺經甘草湯泡去須焙用形似白薇特脆而易折不若白薇之軟而難折也)甘能緩辛能散溫能下氣治氣逆咳嗽不能睡臥(氣壅膈也)療喘呼欲絕(氣衝喉也)喉中作水雞聲(氣塞咽嗌)總之能清肺家濕痰停飲體腫脹滿大有神功按白前無補益肺實邪壅者宜之否則忌用

白薇

(味鹹百寒入胃經衝任之藥)利陰氣下水氣治中風身熱昏迷(陰虛火旺則內熱生風故身熱痰隨火湧故昏迷)血厥(汗多後少陽旺氣塞不行而厥婦人尤多此症)溫瘧寒熱痠痛(寒熱作榮虧故一身痠痛)婦人淋露胎前產後遺尿不知(白薇白芍等分為末酒調服)調經多子(婦人不孕因血虛而熱陰不足而陽勝也白薇益陰清熱而有子矣須佐以歸白芍杜仲蓯蓉等藥)按性寒脾虛作瀉者忌用似牛膝短小而柔軟去須酒洗用惡大黃山茱

白芨

(味苦辛平微寒入肺經反烏頭)辛為金味收為金氣得秋金之令治肺損吐血肺癰肺痿(白芨末米湯調服)療惡瘡敗爛鼻衄火傷去腐生新排膿止痛(俱可為末敷之)跌打骨折(酒調末服二錢)按白芨性寒癰疽潰後不宜用苦寒藥服

一一。、連翹

(味苦辛性寒入心大腸五經去心與間用)瀉心經客熱除脾胃濕熱為治十二經瘡毒聖藥(血凝氣滯兼有心火乃生瘡毒連翹俱能治之凡腫而痛者為實邪腫而不痛者為虛邪腫而赤者為熱結腫而不赤者為留氣停痰)並能利水(苦也)通經(辛也)按連翹苦寒多餌壞胃減食慎之!瘡潰後及虛熱者忌投

一一一夏枯草

(味苦辛性微寒入肝經)稟純陽之氣(冬至生夏至枯)補肝血緩肝火治瘰癧癭瘤鼠瘻(辛散結也)療目珠夜痛如神(目眥白珠屬陽故晝痛點涼藥則效黑珠屬陰點涼藥則劇用夏枯草純陽之品而勝濁陰且散厥陰鬱火同香附各二兩甘草四錢為末茶調服下咽即愈)及鬱怒所成乳岩乳癰一切腫痛俱效(解內熱散結氣)按夏枯草辛寒久用亦損胃家

一一二大薊小薊

(味甘溫入心肝二經)涼血行血補血治吐血衄血唾咯諸血沃漏崩中安胎(涼血之效)及婦人痘疹經血妄行但小薊力微能破瘀生新退熱補虛不能及大薊之消癰腫也按二薊理血之外無他長不能益人(大薊莖高葉皺小薊莖低葉不皺皆用根

一一三旋覆花

(一名金沸草味鹹甘微溫入肺大腸二經)咸能潤下軟堅辛溫能通行破結化痰結堅痞能飲(辛溫)噫氣(俗作噯胸中氣不暢故噯以通之屬不足亦有挾痰挾火者屬有餘須憑脈證辨之)利濕痹潤大腸消水腫(辛能下氣行水)然走散之藥冷利大腸虛寒人禁之

一一四三七

(味甘氣溫微苦入胃肝二經血分)散血定痛治刀傷箭傷(軍中寶之)跌撲杖瘡(杖時先服二錢則血不衝心)凡一切血出不止嚼爛塗之或為末摻之亦治吐血衄血血痢崩漏經水不止產後惡血不下俱宜自嚼或為末米湯調下療癰腫痛(醋磨塗之即散已破者為末摻之)按三七近時始出有似竹節者有似人參者俱可用但以末摻豬血中血化為水者真

一一五地榆

(味苦寒入肝經)味苦厚性沉降治下焦血證兼去濕熱止吐衄崩中(血虛忌用)除腸風(詳載便血)血痢(血熱)斂盜汗(性澀)止赤腫瘡毒疼痛(苦寒)按地榆寒而下行凡虛寒下血及崩帶者並宜禁之似柳根取上截炒黑用梢反行血

一一六瞿麥

(味苦寒性滑利入膀胱經)降心火利小腸(心與小腸相表裡故心火從小腸下)除五淋(淋多屬濕熱利水故濕除)消目腫痛(同涼藥用)通經破血下胎(性滑)心下焦濕熱疼痛者皆可用之療產後淋(同蒲黃用)按瞿麥雖遂膀胱邪熱但小腸虛者忌服

一一七茵陳

(味苦性寒入膀胱經)燥濕(苦也)除熱(寒也)瀉脾胃濕熱佐五苓為治疸黃之主藥(黃者脾之色由濕熱而成須分陰陽陽黃多熱佐以梔子大黃陰黃多寒佐以附子乾薑)療天行時疾熱狂(苦寒之功)利水散結化痰(燥濕)若過用損傷元氣

一一八海金沙

(味甘寒入小腸膀胱二經)入二經血分治小便癃閉熱淋膏濁血淋石淋莖中痛療腫滿(淡滲)解去濕熱及傷寒熱狂(同梔子牙硝用利小便則熱自去)或丸或散用

一一九木賊草

(味苦微苦微溫入肝膽二經)中空而輕去節能發汗有升散之力治目疾退翳障(翳屬肝邪郁遏木賊能平肝)止腸風下血赤痢崩帶脫肛風濕疝痛(俱屬肝經病)但多服損肝不宜久用

一二。、穀精草

(味辛微溫入肝胃二經)治目翳膜星障隱澀多淚雀盲至晚不見諸疳傷眼痘後星障(補益肝氣)療風火齒痛喉痹(辛能散也小兒雀盲者羯羊肝一具不洗竹刀割開入穀精煮熟食之或作丸茶下)按穀精去星障木賊去翳障兼補肝腎藥乃效其功在菊藥之上星即目中之白點也

一二一決明子

(味苦鹹平入肝經)治一切目疾凡風熱眼赤多淚及肝虛有火昏暗可為佐使惟多服乃效作枕善治頭風此馬蹄決明另有草決明石決明與之同功而各為一種

一二二青葙子

(一名草決明野雞冠子也味苦寒入肝經)治目青盲障翳赤腫昏花(去肝風熱)去風熱鎮肝明目但瞳子散大者忌服(能助陽火

一二三牛蒡子

(味辛苦入肺胃二經酒炒研)辛能散結苦能泄熱潤肺金而退風熱解咽痛瘡腫治斑疹諸瘻(風熱)疔痘紅紫熱盛便結(若出不快而泄瀉者癰疽已潰者均忌用)按牛蒡子性寒而滑虛寒者勿服

一二四葶藶子

(味辛苦大寒入肺經酒炒)善逐水氣不減大黃大黃能泄血閉葶藶能泄氣閉治肺氣喘急難臥(同大棗用補土所以制水)除痰嗽腫脹(水濕泛溢之害)通經利水(性能下行)凡氣虛者不可輕用第此有甜苦二種甜者性稍緩耳

一二五射干

(味苦性寒有毒入肺經泔浸煮乾用)散血消腫解痰結治喉痹咽痛(皆瀉實火之功)消瘀血除瘧母(散結泄熱之效)但有瀉無補不可久服

一二六山豆根

(味苦寒入心肺二經)解毒清熱治咽喉腫痛消瘡疽化痘毒(凡毒必熱得涼即化)退內熱喘滿(研末服)齦腫齒痛(含之咽汁)療人馬急黃(血熱極所致)及諸蟲熱毒所傷若虛火上炎食少泄瀉而咽喉腫痛者忌服

一二七冬葵子

(味甘寒入膀胱經)氣味俱淡薄利水通淋催生落胎下乳汁潤大腸(寒潤滑利之功)消水腫(利水之效同榆皮等分煎服)蜀葵花赤者治赤帶赤痢亦治血燥白者治白帶白痢亦治氣燥黃者並治惡瘡膿水水瘥為末敷之為瘡家要藥浸油可塗湯火瘡按性寒野無故服之必有損真之害

一二八貫眾

(又名管仲味苦寒有小毒入肝腎二經去毛焙)寒泄熱苦殺蟲治邪熱腹痛(寒也)濕熱所生諸毒(以毒攻毒)諸蟲(苦也)解時行疫氣(以此置水缸中令人飲之則不傳染)破癥化硬(能軟堅)產後血氣脹痛(去痰生新)根似狗脊而大者

一二九狗脊

(味苦甘性溫入肝腎二經去毛酒蒸)苦堅骨甘益血(能補肝)溫養氣強筋壯骨治腰腳軟痛失溺不節(腎虛)強機關利俯仰(滋腎益肝)療寒濕周痹(經曰內不在臟腑而外未發於皮獨居分肉之間真氣不能周命曰周痹)是補而能走之藥也若腎有虛熱小便不利口苦舌乾者忌之

一三。、蓽茇

(味辛性烈入脾肺二經去挺酒浸一宿刮淨皮粟)溫中下氣除嘔逆吐酸消宿食祛冷痰治水瀉氣痢(用牛乳煎服)虛寒腸鳴霍亂(皆脾胃寒冷之害)又散陽明之浮熱(辛也)療頭痛齒痛(方載頭齒門)按蓽茇大辛須同參地諸甘溫補藥用之大效多用能動脾肺之火損目宜加酌量

一三一良薑

(味辛性溫入脾肝三經土炒)暖胃散寒治心脾疼痛(寒者用至二錢熱者亦用四五分於清火劑中取其從治清火止痛最神)治冷逆翻胃陰寒霍亂嘔吐宿食胃脘冷痛療噎膈瘴瘧(皆胃寒病)虛者宜於參朮同用庶不犯沖和之氣子名紅豆蔻醒脾消食散寒燥濕又解酒毒余治同前然動火傷目不可常用

一三二紫草

(味苦鹹氣寒入心胞絡肝三經去根取茸血熱生用脾虛酒焙)性寒而利能涼血活血滑血通二便(鹹寒能滑)托痘疹(凡痘疹血熱毒盛或黑或紫大便燥結者用之否則忌用恐脾氣虛者反能作泄同黏米用能制寒性)並解黃疸消腫療脹一切惡瘡(取其利水去濕涼血而然也)瀉者忌之

一三三防己

(味苦辛性寒入膀胱經有木漢二種木者有黑點色黃而腥專治風漢者通心有花紋根大而虛專治水酒洗焙用)能行諸經通腠理利九竅瀉下焦血分濕熱實證之聖藥治腳氣腫痛(濕熱)利大小便退膀胱腎濕熱(漢防己之功)療肺氣喘嗽中風攣急膈間支滿風寒濕瘧(木防己之效)及熱毒諸瘡蟲蛆等證(皆濕熱之病)按防己苦寒若虛證及熱在上焦氣分胎前產後俱忌用

一三四骨碎補

(味苦溫入腎肝二經銅刀刮去毛蜜拌蒸曬用)此物好生陰處入腎而主骨(折傷粥和敷之)治骨中毒氣風熱疼痛五勞六極手足不收上熱下冷或痢後下虛或遠行或房勞或外感風濕以致兩足痿弱俱宜補陰之藥佐之成功並治腎虛耳鳴久瀉(腎主二陰而司禁固久泄乃屬腎虛用此為末入豬腎中煨熟空心食之二證俱宜)牙痛(炒黑為末擦牙嚥下為良)又能活血止血(去瘀生新)按經疏勿與風燥藥同用

一三五鉤藤

(味苦微寒入心肝二經)心主火肝主風風火相搏則為煩熱瘛瘲(音熾縱筋急而縮為瘛筋緩而弛為瘲伸縮不已為瘛瘲俗謂之搐搦是也)此藥甘寒直走二經所以能治大小頭旋目眩驚癇夜啼口眼抽掣胎風客忤(以風靜火息而諸症自平)因性微寒小兒科珍之大人無熱者不宜多服按此藥久煎無力俟別藥煎好後投入沸一二即止自有功也去梗純用鉤其功十倍

一三六淫羊藿

(味辛溫入腎心包肝三經每一斤以羊脂四兩同炒油淨為度或單用浸酒或佐丸散俱可)辛香甘溫大補命門主陽虛陽痿益精氣堅筋骨暖下部補腰膝凡男子陽衰女子陰虧難於嗣者皆宜服之(水火同補)但虛久服相火易動耗散陰精反致無子又宜深知

一三七大戟

(味苦辛大寒有毒入脾經惟採正根水煮軟去骨用傍根發瀉反甘草)苦能下走辛能橫行能瀉臟腑水濕控痰涎(痰之本水也濕也得氣與火則結而為痰)消腫脹腹痛積聚癥瘕頸腋癰腫通二便下惡血通經墮胎然大能瀉肺損真氣非體之堅實者勿用若中其毒惟菖蒲可以解之(杭產紫者為上北產白者傷人漿水煮去心得大棗則不損脾

一三八甘遂

(味苦氣寒有毒皮赤肉白作連珠實重者良反甘草麵包煨熟用)苦善泄寒勝熱水屬陰故從其類直達水氣所結之處以攻決為用為下水之聖藥(仲景大陷胸湯用之治水結胸也)治濕熱積飲水腫水蠱(腹腫)疝瘕消陰囊腫脹去面目浮腫(主去十二種水從穀道而出)按甘遂攻逐極效損真元亦速非大實大水不得輕投

一三九商陸

(味辛性平有大毒入脾經銅刀刮去皮水浸一夜黑豆拌蒸)入脾行水有排山倒岳之勢治水腫脹滿瀉濕熱蠱毒敷惡瘡墮胎孕利小便破痃癖(白根可用赤者殺人白專利水赤惟貼腫並臻奇功)虛弱者禁用

一四。、芫花

(味苦溫有毒入肺腎三經反甘草陳久者良好醋煮過曬乾則毒減)散皮膚水腫(同大戟甘遂能直達水飲窠囊隱僻之處)消胸膈痰沫驅疝瘕癰疽除鬼瘧蠱毒按毒性至緊取效極捷虛人誤用多致傷折

一四一青黛

(味鹹寒入肝經)色青入肝性寒散熱治時疫頭痛療傷寒赤斑除小兒一切疳病驚癇煩熱消瘦鼻赤唇焦口舌生瘡等證(皆屬肝經鬱火)並治諸熱瘡毒(同馬齒莧搗敷)雖涼而不傷脾若中寒泄瀉者勿用

一四二王不留行

(味苦辛甘平氣溫入大腸經水浸焙)王不能留喻其走而不守也通血脈療產難下乳汁(同穿山甲用)利小便行經滯(行血之力)消乳癰外腫(辛散)治金瘡鼻衄(又能止血)但失血崩漏孕婦忌之

一四三蕤薟草

(味苦寒入肝腎二經)能宣能補善理風濕治肢節不利肌體麻痹口眼歪斜腰腳痿痛並散惡毒瘡腫(悉除風濕之功)生者酒煎療破傷風如神(生寒熟溫以五月五日六月六日採者尤佳去粗莖留枝葉花實酒拌蒸曬九次蜜丸)若痹痛屬腎虛血虧不由風濕者忌服

一四四蒼耳子

(味甘苦性溫入肝腎二經去刺酒拌蒸)苦以燥濕甘以和血溫以通行為驅風除濕之聖藥治頭痛(風寒)周痹(濕也)明目(養血)瘰癧瘡疥遍血瘙癢(風濕)亦治鼻淵(炒熟為末白湯服二錢久之乃效忌豬肉)暖腰膝療諸痔(煎湯熏洗)按蒼耳性輕善發汗表虛者勿用

一四五馬兜鈴

(味苦性寒入肺經)體性輕揚其形類肺能清肺熱治痰嗽喘促(清熱降氣)療痔瘻腫痛(肺與太陽相表裡肺移熱於大腸故腸風痔瘻清臟熱則腑熱亦清矣即燒煙燻之亦妙)或蠱毒蛇毒於飲食中得之咽不下吐不出者以一兩煎服則吐(多用於湯劑則吐)按嗽痰屬寒者勿用

一四六青木香

(即馬兜鈴之根也味苦性寒微辛有毒)能吐能利不可多服煮汁服可吐蠱毒鬼疰搗末水調塗疔腫熱毒蛇毒日三次立瘥亦可敷瘙癢禿瘡又能散氣故疝家必需

一四七白蘞

(味苦辛甘性寒形如卵而長反烏頭一種赤者性同)苦能泄辛能散甘能緩寒能除熱敷一切癰疽惡毒及面上瘡泡刀箭傷(凡金傷入肉者同丹皮或半夏為末酒服)殺火毒搽凍耳(同黃柏末油調)生肌止痛斂瘡方多用之(每與白芨相須)亦治婦人陰腫系外科要藥若癰疽已潰不宜服以其性寒也

一四八白頭翁

(味苦辛寒入胃與大腸血分)能外治溫瘧寒熱瘰癧諸瘡內治熱毒血痢牙疼鼻衄諸血(皆辛散除熱之功也)並療陽狂癥瘕積聚腹痛陰疝偏腫百節骨痛(寒涼血苦堅腎而然)有風反靜無風則搖近根處有白茸得酒良

一四九常山

(味辛苦大寒有毒入肝脾二經多酒炒透用一二錢亦不吐)其性暴悍能逐老痰積飲善散山嵐瘴癘之氣所以療痰飲有靈截瘧疾必效(瘧成於痰)其苗莖葉名蜀漆功用略同(古方有蜀漆散取其苗性輕揚發散上焦邪結)同甘草水拌蒸按二物能損真氣弱者慎用

一五。、牽牛子

(又名黑醜味辛有毒入肺小腸三經酒蒸研細)屬火善走入肺經瀉氣分之濕熱(肺主氣火能平金而泄肺)治水氣在肺喘滿腫脹及大腸風秘氣秘利大小便殺蟲(有毒)墮胎(辛熱)若濕熱在血分胃弱氣虛者禁用諸證應用藥物和平而神良者不少何必用此毒物哉!東垣戒人勿用(宜信)有黑白二種黑者力速取子舂去皮用(得木香乾薑良

一五一威靈仙

(味苦辛鹹氣溫入膀胱經忌茶茗面)辛泄氣咸泄水此風藥之善走者也能宣五臟通行經絡治痛風頑痹(一味可治)中風頭風(辛能散邪)去腹內冷滯心膈痰水一切黃疸浮腫濕證(咸能泄水)化癥瘕積聚(咸能軟堅)凡病風濕痰飲(採得根陰乾搗末空腹酒調服二錢可加至六錢微利兩行則病除停藥)其性峻利氣壯者服之有捷效久服損真氣虛弱者宜以調補藥兼之否則走氣耗血

一五二百部

(味苦微溫取肥實者竹刀劈去心皮酒浸焙用)潤肺散熱清痰下氣誠久嗽寒嗽之要藥(天冬治肺熱嗽此性溫治肺寒嗽為不同也)治傳屍骨蒸疳積疥癬(皆有蟲味苦能殺)發蝨(同秦艽為末燒煙燻之)脾胃虛者須同補藥用

一五三茜草

(亦名過山龍味苦酸微寒入心包肝二經忌鐵)色赤入榮血中要藥其性涼故止動血治勞傷吐衄時來虛熱崩漏不止其味苦故行滯血療乳癰跌撲血凝消瘀通經(酒煎一兩通經甚效)若氣虛脾寒及血少者勿用(氣虛不能攝血脾虛不能統血)以苦寒傷胃也

一五四海藻

(味苦鹹寒入腎經反甘草)咸潤下而軟堅寒行水以泄熱消瘰癧癭瘤陰㿉結核(腹病曰疝凡病曰㿉音頹)一切堅聚(咸以軟堅)通癃閉除水腫(行十二經之濕邪)略洗鹹水用(其用在咸不得過洗

一五五海帶

下水消癭功同海藻而多用可以催生

一五六昆布

破頑痰結氣消水腫瘰癧陰㿉噎膈(含之咽汁)按昆布之性雄於海藻若多服令人瘦削

一五七蓖麻子

(味甘辛性熱有毒)其力長於收吸故拔病氣出外追膿取毒能出有形之滯物塗口眼歪斜(牽正即去久則反損)下胞孕胞衣(搗塗足主下速洗去不爾則子腸出即以此膏塗頭頂)只可搗膏外貼決不可服食(用此奏效者甚多方載本門單方

一五八鳳仙花

(俗名指甲花其色不一有小毒味微苦性微溫有毒)子名急性子治產難下胞胎開噎膈化骨硬(俱研末水調服

一五九白附子

(味辛溫有毒入胃經皺紋有節長寸許炮去皮尖用)性熱純陽能引藥上行去頭面遊風(陽明之脈縈於面)消面斑疵(作面脂用)治中風失音風痹痰厥去濕逐寒小兒急驚之要藥也但性溫燥凡陰虛似中風證小兒脾虛慢驚並宜切忌

一六。、天名精

(味甘辛寒入肺經根名杜牛膝同功)辛能破血寒能止血治吐衄痰熱乳蛾喉痹小兒牙緊急慢驚風(痰熱血熱之患)解毒殺蟲砂淋血淋(方載本門)下瘀血血癥(破血)而血虧體弱者忌用

一六一鶴風

(味苦辛有小毒)大能殺五臟蟲凡蛔蟯蟲齧腹痛(面白唇紅時發時止為蟲痛肥肉汁調末服)是天名精子炒熟則香研末任合丸散用

一六二藜蘆

(味苦微寒入脾胃二經反細辛芍藥諸參諸酒若同酒即殺人畏蔥白)有宣壅導滯之力邪氣熱痰閉塞膈上昏迷不省用此以吐之(苦為湧劑入口即吐吐不止者服蔥湯即止)即一時獲效療蠱毒喉痹(亦須用吐)按藜蘆有毒善吐凡上焦有老痰或中蠱毒止可借其宣吐不然切勿沾口以致大損津液也

一六三續隨子

(一名千金子味辛溫有毒入腎經研細紙包捶出油)性主攻擊刻不容緩能行水破血消積聚脹滿利二便通經滯(辛溫之用)治蠱毒鬼疰疥癬惡瘡(以毒攻毒)以上諸證各有成病之由當求其本不可概施按脾虛便滑者服之必死(此大戟甘遂之屬長於利水用之得法乃為要藥

一六四澤蘭

(味苦甘辛入肝脾二經)苦泄熱甘和血辛散郁能入血分行而帶補為婦科要藥治胎前產後諸血不調破瘀血理月經化癥瘕除腹痛及產後血瀝腰痛(去瘀生新之效)散水腫(防己為使)療撲損頭風目痛(血虛有熱)追癰腫瘡膿長肉生肌(行血和血)氣味和平諸病悉效服之無偏勝之患

一六五蒲公英

(一名黃花地丁味甘平入脾胃二經)化熱毒解食毒散滯氣消腫核專治乳癰(乳頭屬厥陰乳房屬陽明同忍冬煎少入酒服外用搗敷)亦為通淋妙品

一六六萱草

(花葉氣味甘而涼入心經作諼草樹此玩此者可解憂思孕婦佩其花可以生男能利水快膈除煩渴酒疸根治沙淋帶濁(搗汁服)療吹乳乳癰腫痛(擂酒服以渣封之

一六七山茨菇

(味甘辛寒有小毒入胃經)散熱解毒治癰疽疔瘡瘰癧結核(醋磨頻塗內用酒煎服)解諸毒蛇蟲狂犬傷(用酒調服)根與茨菇小蒜相類去殼用(出處州遂昌縣洪山無毛有毛者偽也

一六八漏蘆

(味鹹苦性寒入肺大腸小腸四經)咸軟堅苦下泄寒勝熱治一切風熱惡瘡癰疽痔瘻等毒排膿生肌(苦寒)通經下乳療折傷續筋骨止遺溺泄精及預解時行痘疹毒(以寒勝熱又能入陽明也)若孕婦與陰證瘡瘍平塌下陷者禁用(出閩中莖如油麻枯黑如漆者真

一六九劉寄奴草

(味苦辛溫入血分)苦能降辛溫能行主破血下脹通經除癥治產後余血小便血淋損傷瘀血(行瘀迅速用為散或茶或酒調服)搗敷金瘡出血不止療湯火傷(凡湯火傷先以鹽末厚鋪則護肉不壞次以糯米漿調寄奴末雞翎掃上不痛且無痕大效)按氣血兩虛脾胃虛泄者勿服

一七。、馬勃

(味辛氣平)體性輕虛清肺解熱(東垣普濟消毒飲用之)治喉痹久嗽(肺熱)外用敷一切毒瘡(生濕地朽木上狀如肺肝紫色虛軟彈之粉出取粉用

一七一

(俗名魚腥草味辛氣溫入肺經)生下濕之地得陰中之陽治痰熱壅肺發為肺癰吐膿吐血之要藥(清肺)療大腸濕熱盛則為痔瘡(用此煎湯熏洗滓敷患處以肺與大腸相表裡也)但辛溫散氣多服令人氣喘

一七二孩兒茶

(味苦澀氣寒無毒)清膈上煩熱化痰生津(味苦)治金瘡流血及一切諸瘡生肌定痛(茶苦本涼又得土中之陰氣能涼血清熱)又主滲濕收斂(苦能燥澀能斂用細茶末入竹筒中埋烏泥溝中日久取出搗汁熬成潤者良雲南暮雲陽造之

一七三敗草

(牆上朝東或茅屋上陳草久受寒暑雨露日月精華之氣解毒滲濕最效)善解痘毒或痘爛膿水不幹癢痛不止(用草或曬或焙研細敷瘡或襯席間睡於上毒解而瘡即愈

一七四蚤休

(味苦寒有毒入肝經)其根似肥姜治驚癇搖頭弄舌一切濕熱瘡毒(或磨酒飲或磨醋服)歌云七葉一枝花深山是我家癰疽如遇此一似手拈拿觀此善治癰疽之功見矣

一七五衛矛

(一名鬼箭羽乃天麻之苗)遺邪祟隔瘟疫(故名思箭)通月經破癥結下胎妊消風腫去白蟲但無補益不可多服

一七六馬鞭草

(味苦寒無毒入肝腎經) 破血通經消脹化癥治一切楊梅癰疽惡毒殺諸蟲除陰腫(煎湯熏洗搗敷患處)按此草以驅逐為長瘡證久潰而虛及脾胃弱者斟酌用之(苗葉似菊穗抽似鞭花紫

一七七水萍

(味辛無毒入肺經)輕浮入肺能發揚邪汗(發汗甚於麻黃)治一切風濕癱瘓(浮萍一味蜜丸酒服)利小便消水腫(氣化及於州都)止膚癢瘡癩(煎汁浴背面俱青而小者名藻面青背紫者名萍入藥用萍七月半採曬乾研末用)體虛者禁用

一七八茵芋

(味辛苦微溫有小毒)治風濕拘攣痹痛(辛散風苦燥濕古方治風癇風痹多用之莖赤葉如石榴短厚莖葉炙用)按血虛似中風者宜與溫補藥同用

一七九大青

(味苦鹹大寒入心胃二經)治天行時疾熱狂陽毒發斑(熱甚傷血裡實表虛則發斑同犀角用)療黃疸熱痢癰腫丹毒喉痹煩渴(寒勝熱也)脾胃虛弱泄瀉者勿用(處處有之高二三尺莖圓葉長葉對節生八月開小花成簇實大如椒色赤用莖葉

一八。、黃藥根

(色黃味苦無毒入肺肝二經)外科多用治咽喉痹塞(經曰一陰一陽結為喉痹一陰者少陰君火也一陽者少陽相火也解君火則相火自不妄動而愈)療諸惡瘡疽蛇犬咬傷(生搗取汁可含可塗)子肉味酸消癭甚捷(浸酒飲)見效即止否則項縮

一八一薺苨

(味甘性寒入肺胃二經)和中止嗽(寒利肺)解百藥毒(甘也)治消渴強中(溫症下消莖長興盛不交精出名強中消渴之後發為癰疽)癰腫疔毒

一八二

(味辛氣溫入胃經) 溫中辟惡治心腹冷痛寒濕霍亂風蟲牙痛生廣中根葉皆如生薑入合諸香

一八三紫花地丁

(味辛苦而寒)治癰疽發背疔腫瘰癧無名腫毒

一八四甘松香

(味甘氣溫入脾經)芳香理氣能開脾郁治腹滿痛齒䘌腳膝氣腫(煎湯淋洗)但芳香散氣多用暈人

一八五地膚子

(味苦寒無毒入脾經)益精強陰入膀胱除虛熱利小便療淋疝散惡瘡去皮膚風熱(煎湯洗苦燥濕寒勝熱)治目雀盲澀痛(頻頻煎洗滋陰之效)葉如蒿莖赤子類蠶砂

一八六石韋

(味苦甘微寒入肺經)清肺金以滋化源故通膀胱而利水道治五勞(清熱)崩淋發背(炒末冷酒調服)生石陰(柔韌如皮背有黃毛去毛炙用

一八七天仙藤

(味苦氣溫青木香藤也) 疏氣活血治妊娠水腫(天仙藤散治妊娠子腫) 葉似葛而小有白毛根有須四時小凋

一八八菸草

(味辛氣溫有小毒)治風寒濕痹行滯氣停痰闢山嵐瘴霧其氣入口即周一身令人通體俱快似乎通氣血而暢榮衛者矣人以代茶代酒終身不厭厭則病來嗜則病去然火氣熏灼陰虧者更損神耗血人身不覺耳

一八九苧麻根

(味甘氣寒而無毒)補陰解熱破瘀涼血治時疫熱渴狂叫胎動下血諸淋血淋(寒能勝熱涼血之功)赤遊丹毒癰疽發背金瘡折傷(內煎服外搗貼)汁能化血為水皮與產婦作枕止血暈安腹上止血氣痛(散瘀之功)服金石藥燥熱飲下立除

一九。、凌霄花

(味酸氣寒入心包肝經一名紫葳)入厥陰血分能去血中伏火治崩帶癥瘕產後余疾血閉血淋風癢(破血去瘀涼血活血之功)女科多用孕婦忌之(藤生花開五瓣黃赤有點不可近鼻聞能傷腦

一九一景天

(一名慎火草味苦酸無毒入心經)大寒純陰之品入離宮而清熱毒療火瘡治遊風(煎湯浴)金瘡蛇傷俱效熱邪蠱毒併除按中寒者服之大害惟外塗不妨耳

一九二蘆薈

(味苦寒無毒入心脾三經)稟陰寒之氣能除一切邪熱明目除驚(瀉火)療五疳殺三蟲(濕熱所致寒除熱苦燥濕)按性寒脾虛者禁用

一九三蘆茅根

(味甘寒無毒入脾經)甘益胃寒除火治噎膈反胃消渴嘔逆(皆胃熱之患)傷寒內熱止小便頻數(亦有屬熱者)按性寒以上諸證屬寒者切勿誤用(根取土之中者若露出水面者損人筍性更佳花白名蓬茸主霍亂危急煮汁吞飲即安

一九四卷柏

(俗名萬年松味辛甘溫平微寒)通經脈治癥瘕淋結(宜生用以破血)療脫肛腸風及一切血熱妄行(宜炙用以止血)生石上拳攣如雞足

一九五蘭葉

(味辛平無毒入肺經)開胃清肺散瘀消痰(肺氣結辛平散之胃痰癖芳香除之)利水止渴(肺氣清也)生津潤膚(火不剋金之效)按蘭清芳能清辛金建產為上江浙次之但今不恆用耳

一九六王瓜

(即土瓜根味苦寒無毒入心肺膀胱三經)瀉熱除毒燥濕治天行熱疾發狂遺尿黃疸(搗汁飲)化血結堅癥瘀血月閉(破血)去濕脾散癰疽下痢赤白雜來(濕熱)利二便(利水)下乳汁(單服以上俱宜根煎服)療傷寒發斑(調伏龍肝末服)根似栝蔞味如山藥根子通用惟少為奇多則吐下

卷十七·本草(中)

竹木部

一九七淡竹葉

(味甘淡微寒無毒入心脾二經)氣味輕清除上焦煩熱(葉生竹上故治上焦)療咳逆喘促消痰止渴(涼心經清肺胃)解熱狂喉痹虛煩不眠止吐血利小水(寒涼之效心熱退故小水亦清)中風失音小兒驚癇(痰熱)竹能損人中病即止多服壞胃

一九八竹茹

(味甘微寒入胃經)雖與竹葉同本然得土氣居多治噎膈嘔逆胎前惡阻(因胃熱者宜用)療吐衄崩中(血熱)肺痿唾膿小兒癲癇(清火)胎動不安(涼胎氣)按皮入肺主治上焦(刮去青皮用第二層

一九九竹瀝

(味甘性寒而滑)養血補陰消風降火(竹之有瀝猶人之有血也故補陰清火)治中風口噤小兒驚癇(由陰虛火旺煎熬津液成痰壅塞氣道經絡以致拘攣仗此流利清涼則熱痰去而諸證自痊為中風要藥)胸中煩悶口渴孕婦不安(妊娠苦煩名子煩服竹瀝或加茯苓)若胃虛腸滑寒痰濕痰不可用即用加薑汁佐之

。、天竹黃

(味甘微寒入心肝經)涼心經去風熱治中風不語客忤驚癇(化風痰熱痰)養心明目(寒除虛火)功與用竹瀝相仿但性稍緩無寒滑之患出海南大竹之津氣結成(即竹內黃粉片片如竹節者真

雷丸

(味苦寒有小毒入胃大腸經)惟治男子不治女人消積殺蟲(小兒宿食生蟲作膏與食)並療胃中實熱痰火癲狂百邪惡氣(稟竹之餘氣得霹靂而成故名雷丸)擇肉之白者可用赤者殺人甘草水浸一夜去皮酒拌蒸

荊藶

(味甘平入胃經)除風熱化實痰(虛痰用竹瀝)開經絡行氣血治中風失音痰迷(寒痰)驚癇眩運煩悶為去風化痰妙藥(熱多用竹瀝寒多用荊瀝並宜薑汁助送則不凝滯牡荊俗名黃荊截取一尺用火炙取汁用

肉桂

(味辛甘性大熱有小毒入肝命門三經)益陽消陰補相火(兩腎中間乃真火也人有此火則糟粕化而脾腎旺矣)治沉寒痼冷臍腹腰足冷痛通血脈導百藥(辛能散熱能行)抑肝扶脾(木盛剋土辛散肝風甘益脾土)脾虛惡食(命火不足不能生土)濕盛泄瀉(土為木克不能防水)降虛火補下焦元陽(同參附地黃用)化產後瘀血腹痛及痘疹虛寒不起(同當歸川芎用)利關節托癰疽(能引血成膿)截瘧疾(將發時用錢余噙口中)通經墮胎(辛熱能動血也)出交趾者為上次出嶺南桂州以肉厚氣香色紫甘多辛少者佳去粗皮用(其毒在皮)忌生蔥臨用方銼見火無功

桂心

(入心脾二經用桂重去外皮取肉用)苦入心辛走血治腹內冷痛(辛熱)九種心疼(邪正相激故令心疼)托癰疽痘瘡(灰塌凶證同丁香用)補旁傷健腰膝(胃肝兩足)療風痹(養肝)化噎膈(補火)功用與桂相同惟入心脾為多

桂枝

(味辛甘氣溫入膀胱肺二經)味薄體輕升浮樹巔故上行頭目橫行手臂治傷寒寒熱無汗(調和榮衛邪無所容遂自汗而解亦惟有汗者宜之若無汗當以發汗為主故曰無汗不得服桂枝有汗不得服麻黃也)中風自汗(此屬陽虛用之為君佐以白芍甘草加薑棗為桂枝湯能和榮實表非桂枝能閉汗孔也)療手足痛風(痛風有風痰風濕濕痰濕熱瘀血氣虛血虛之異隨證立方加桂枝作引經)胸脅疼痛(脅屬肝桂能平肝)按桂性偏陽不可誤投如陰虛及一切血證無表寒者均當忌之

茯苓

(味甘淡平無毒入心小腸五經)假松脂之餘氣得坤厚之精英為脾家要藥益脾(甘溫)除濕(淡滲)入肺瀉熱(氣白入肺)而下通膀胱以利水(上行入肺以清化源而後下降利水使熱從小便出也)調榮(血)理衛(氣)定魄(清肺以藏魄)安魂(養肝以藏魂)除咳嗽(保肺)驚悸(心肝不足)心下結痛膈中痰水(脾虛)嘔吐(胃經濕熱)口燥(胃火)療水腫淋瀝泄瀉(滲濕)遺精(益心腎之功若腎水虧寒者又所忌用)小便結者能通多者能止(濕除自止)生津止渴(濕熱去則津生)補陽安胎(胎繫於脾脾健則胎安)按茯苓補少利多多服損目陰虛者久弱者不宜服若多用人乳拌曬以減痰滲之勢亦能補陰
茯苓皮 功專行水治腰以下水腫膚脹(五皮散用之
赤茯苓 專利濕熱全無補益痘瘡灌漿時赤白二種俱忌服

茯神

主治略同茯苓惟入心之用多開心益智安魂養神治心虛驚悸怔忡健忘即茯苓抱根生者(以其抱心故能補心)去木用茯神心木名黃松節療偏風喎斜諸筋攣縮(心木一兩乳香二錢石器炒研每服二錢木瓜湯下治一切筋攣疼痛乳香伸筋木瓜舒筋也

琥珀

(味甘平入心小腸四經)松脂入土千年而成寶也寧心定魄(成於坤象)消瘀血破癥瘕(色赤入血同辛溫藥用)生肌肉(斂澀)利小水(味淡清肺)治五淋(淡滲也)燥脾土(甘能補土)明目磨翳以摩熱拾芥者真(市人以青魚枕偽之亦能拾芥宜辨)用柏子仁末入瓦鍋同煮搗末用

松節

(味苦性溫)主治骨節間風濕作痛(以節入節)浸酒更良松脂苦甘性燥祛風去濕生肌止痛熬膏多用之塞牙孔殺蟲
松毛 煮汁釀酒亦治風痹腳痛能生毛髮懸掛闢瘟疫氣
子 味甘氣溫性和無毒補少氣虛弱兼驅風痹補精(味甘)補形(氣溫)久服輕身延年惟此足以當之

二一。、柏子仁

(味甘性平無毒入心腎三經畏菊花炒去油)芬芳則脾胃所喜潤澤則肝腎俱宜養心滋腎助脾舒肝(香能舒脾又入肝經氣分)益智寧神平驚辟邪(養心)聰耳明目(腎足)益血止汗(養心生血汗為心液)悅顏色澤皮膚(心腎交灌)潤大腸利虛秘(潤滑)按柏子仁雖能滋陰養血若欲培補根本乃非所長若痰多與瀉者勿服

二一一側柏葉

(味苦性寒入肝經血分)滋陰涼血凡血熱妄行吐衄崩淋服之立止(柏屬金可以制木須炒黑用可以止紅)療歷節疼痛(日輕夜重名白虎歷節風亦風寒濕所致)取側者宜酒(木皆向陽柏向西堅勁不凋多壽之木故元旦飲椒柏酒以增壽辟邪

二一二枸杞子

(味甘微溫入肝腎二經)味重而純故能補陰陰中有陽故能補氣添精髓(補之以味)強筋骨(肝主筋腎主骨)補勞傷(同地黃用)去風(養肝)明目(目為肝竅瞳人屬腎)利大小腸(陰潤)治嗌乾消渴(滋腎水足)但性滑潤脾弱泄瀉者必以苓朮相佐以甘州所產紅潤少核者良酒浸搗用葉名天精草苦甘而涼清上焦心肺客熱代茶止消渴

二一三地骨皮

(味甘寒入肝腎三焦膽四經)補正氣涼血及骨使精氣充足而邪火自退(與芩知柏苦寒傷胃者不同)治五內邪熱有汗骨蒸(丹皮退無汗骨蒸)除在表風邪(肝熱生風非外感之風也)頭風(熱退風息肝腎同治)脅痛(清肝)療咳嗽(清肺)退肌熱(凡風寒散而未盡作潮往來非柴葛能治用地骨皮走表又走里而浮游之邪自散)一切血虛勞熱(佐以青蒿)甘草水浸用中寒者忌之

二一四山梔子

(味苦寒入心三焦四經)輕飄象肺圓赤似心瀉心肺之邪熱使之屈曲下行從小便出(非利小便也乃肺清而氣化行矣)治實熱同三黃之類(暫宜生用)肺熱鼻衄同生地丹皮之類(宜炒黑用)劫心胃火痛(宜薑汁拌炒用)胸中鬱熱懊憹不眠(去皮用)肌表邪熱(留皮用)療吐血血淋血痢(凡血證不可單用寒涼治實火之血能順氣則血自歸經治虛火之血能養正則氣自攝血)解消渴(熱鬱)風熱目疾(肺熱)熱厥(厥有寒熱二證)黃疸(加茵陳去濕熱)嘔噦(屬胃熱者薑汁炒)瘀血腹痛(同元胡索用)亦外治面赤湯火瘡瘍腫痛(皮腠屬肺)按苦寒損胃無火邪者勿用

二一五黃柏

(味苦大寒入腎經)沉陰下降瀉膀胱有餘之相火(尺脈洪大有力可炒黑暫用)除濕清熱治諸痿癱瘓遍體疼痛(合蒼朮名二妙散為治痿妙藥若病在腰膝以下加川牛膝名三妙散)水腫黃疸(濕熱)便閉(用利水藥不效者所謂無陰則陽無以化也東垣制滋腎丸黃柏知母各一兩酒洗焙研加肉桂一錢二分為丸妙方)療熱痢痔血腸風(皆屬濕熱宜炒黑用)諸瘡痛癢頭瘡(研末敷之)口瘡(蜜炒研含不效宜用反治之法甘草加乾薑甚者加附子或噙桂引火歸元)殺蟲安蛔(苦也)按黃柏苦寒昔人稱其補陰者以熱去則陰不受傷耳乃不問火之虛實見龍雷之相火一發以知柏為滋陰而不知天陰則雷火愈發得太陽一照火皆潛藏當從其性而伏之正所謂甘溫能除大熱也或上焦有熱證以拒之宜用桂附冷服下咽之後熱性發可引火以自歸也若元陽既虛而又用此苦寒則脾胃壞飲食減泄瀉作生機遏絕可悲也乎!

二一六山茱萸

(即棗皮味酸微溫入肝腎二經酒潤微火焙研)味厚固精味酸滋肝性溫而潤故於水木多功強陰助陽(肝腎足也)定五臟通九竅(精氣足則九竅通利)暖腰膝縮小便(肝腎足也)止遺泄(味酸澀)聰耳(耳通腎)明目(瞳人屬腎精氣充滿)澀帶濁調經收血(酸以斂之)惟便澀陽旺者忌之

二一七杜仲

(味辛甘入肝腎二經惡元參製法詳下)甘溫能補微辛能潤色紫入肝經氣分潤肝燥補肝虛子能令母實故兼補腎健筋(肝充)壯骨(胃足)治腰膝痠痛(腰者腎之府膝者筋之府二者軟痛屬腎虛每日用杜仲一兩半酒半水煎服待痊方止永不復發)暖子宮止夢遺療小便餘瀝胎漏胎墮(方載保胎門)皆氣溫性固之效(欲補腎鹽水炒欲補筋骨酒炒欲祛濕痹薑汁炒按杜仲性溫而不助火可以久服功專補腎腫直走二經氣分牛膝直走二經血分熟地補二經精髓之內續斷補二經曲節之間故數味相須為筋血佐使以成功也若腎經火熾者勿用

二一八女貞實

(味苦性平入胃腎二經)稟天地至陰之氣凌冬不凋益肝腎(能養陰氣)解煩熱骨蒸虛汗消渴(能平陰火)安五臟強腰膝烏髭發明耳目(腎足之效)冬至採酒蒸用按脾胃虛寒久服作泄

二一九桑白皮

(味甘微辛氣寒入肺經蜜炙用)瀉肺經有餘之火邪(火去則肺安故云益氣)止咳嗽喘滿唾血熱渴(皆肺火也)利二便(肺與大腸相表裡又系水之高源肺清則二經自安)寬腫脹(水利)行水清痰(肺中有水則生痰而作嗽除水氣正所以瀉其子也)但氣虛及風寒作嗽者慎用分之為線可縫皮破

二二。、酸棗仁

(味酸平入肝兼入心脾四經)甘酸而潤(凡仁皆潤)補肝膽而醒脾土(炒熟酸溫香則醒脾)治膽虛不眠心虛自汗(肝虛則膽亦虛肝不藏魂故不寐汗為心液心虛則驚悸而易汗)解渴除煩(斂陰生津)安神養血(補心)補脾嗜食(補心火生脾土)並療多眠(多眠膽實有熱宜生研末調服不眠膽虛有寒宜炒用)按肝膽二經實而有熱勿用以其能收斂也(炒研用若經日久走氣不效

二二一豬苓

(味甘淡平入腎膀胱二經去皮用)甘助陽淡利竅通淋消水腫除濕理腳氣解傷寒濕熱胎腫子淋(皆利濕之功)然耗津液多服昏目

二二二厚朴

(味辛苦氣大溫入脾胃二經薑汁炒)辛散結苦瀉熱溫散寒瀉實滿(同積實大黃用消痰下氣苦以降也)散濕滿(同蒼朮橘紅用平濕土之太過辛而溫也)治反胃嘔逆瀉痢冷痛霍亂(俱胃經寒濕之患)溫胃暖脾化宿食去結水破瘀血(辛溫散滯之功)然但可施於元氣未虛邪氣方熾之時若虛人孕婦並所忌耳

二二三檳榔

(味苦辛氣溫入胃大腸二經忌見火)辛破滯苦伏蟲溫散邪墜氣至於極下攻堅去脹消食殺蟲下水截瘧治痰癖癥結瘴癘痢疾水腫大小便氣秘裡急後重(悉辛溫之功)形如雞心破之作錦紋者良(嶺南多瘴氣以檳榔代茶可解若地無瘴氣及氣虛下陷者所當避之

二二四川椒

(味辛性熱有毒入肺胃三經閉口者殺人)稟純陽之氣下達命門益下而不衝上蓋導火歸元溫脾暖胃治三焦沉寒冷痼消食除脹療心腹冷痛泄瀉嘔吐水腫痰飲暖腰膝縮小便(皆補火之效)陰汗泄精(下焦虛寒)堅齒明目(能去翳膜)通血安蛔腎氣上逆(性能下行)溫補下焦(每日吞二十粒最妙)最殺傳屍勞蟲(研為末每日米飲下三錢服至斤許蟲自吐出)去目微炒用若陰虛火旺肺胃熱者忌服

二二五椒目

(即川椒子味苦辛)專行水道不行穀道治水蠱除脹定喘(行水)斂汗可塞耳療聾

二二六胡椒

(味辛大熱有毒入胃大腸二經)辛熱純陽暖胃快膈善走氣分溫中下氣治寒痰食積腸滑冷痢陰毒腹痛吐酸水嘔逆脹滿(胃寒之患)殺一切魚肉毒食料宜之多食動火發痔瘡臟毒齒痛目昏
畢澄茄
一類二種主治略同
又一種花椒肉薄色黑專於殺蟲治乾疥蟲癬外科用之不作湯服

二二七吳茱萸

(味辛苦大熱有小毒入脾肝三經鹽湯泡數次用)辛散燥熱潤肝暖脾治腸胃久瀉心腹寒痛及小腹陰毒切痛厥陰頭痛嘔逆吞酸(亦有宜降火清痰俱用此作嚮導以上諸症悉屬寒)療痞滿食積噎膈(胃冷)腳氣水腫(苦澡濕)口舌生瘡(為末醋調貼足心引熱下行)陳者良止嘔(黃連水炒)治疝(鹽水炒)治血(醋炒

二二八皂角

(味辛鹹溫有小毒入肺胃三經去粗皮及弦與子酥炙用)辛溫能散咸能軟堅通上下關竅(用末吹鼻)搜風(金勝木燥勝風)善吐風痰(皂角末五錢白礬二錢半每用一錢溫水調灌即昏迷者吐痰而醒)可下結糞(以末入蜂蜜煉緊捏成導箭插入穀道即下)治咽喉痹塞(為末吹之)辟邪逐疫(合蒼朮焚之)散腫消毒(塗之敷之)殺蟲下胎療脫肛腫痛(燒煙燻之)可入丸散不入湯藥若似中風由於陰虛者禁之
皂角刺 治潰瘍能引諸藥直達瘡處成功其性鈍利為癰疽妒乳疔腫未潰之神藥凡瘡已潰及孕婦俱忌之嫩刺米醋熬塗癬有效
皂角子 功用與皂角同通大便燥結存性用(取辛以潤之之義
又有一種皂小如豬牙者功用與大皂角同但遜猛烈耳治齒取積作散熬膏可療腫痛
皂角樹 性能消鐵不可燒爨若不結皂角者鑿孔入鐵封之結而不落者以草繩縛之

二二九肥皂

(味辛氣溫)除風濕去垢膩(澡身妙)療一切無名腫毒有奇功(凡腫毒用生肥皂去子弦搗爛以釅醋和敷不愈再敷奇驗若倉卒無藥者取用甚便

二三。、棕櫚

(即棕也味苦性澀)苦能瀉熱澀可收脫燒黑(存性)善止血(凡紅見一切黑者即止)治吐衄下血(同側柏卷柏燒黑或飯丸或煎服能止遠年下血)血痢崩帶一切失血久而多者初起未可遽用(年久敗棕尤良宜與發灰同用)棕子九月採陰乾入劑其功用與棕同亦宜炒黑用

二三一枳實

(味苦酸微寒入肝脾二經麩炒)性實暴猛功能破氣除心腹痞滿停痰消宿食堅積逐瘀血祛滯氣解傷寒結胸去胃中濕熱(悉氣行之效)佐白朮治虛脹助大黃下實邪但損真元無宿滯而氣虛者勿用

二三二枳殼

(氣味功用與枳實同但性稍緩耳)枳實性重多主下行破堅枳殼氣輕多主上行破氣利關節止嘔逆痰結咳嗽開胸脅脹痛水腫濕瀉痢疾後重療腸風食積(氣行俱痊)但苦泄辛散惟利肺氣之有餘寬大腸之壅滯而已若虛怯者最忌之

二三三槐角

(味苦酸寒入肝大腸二經微炒用)苦寒純陰兼清心大腸之火治心腹熱痛目赤熱淚(清肺止淚)止吐衄(舌出血為舌衄炒研摻之)腸風崩漏痔瘡下血赤痢(涼血之效)療疳蟲陰瘡濕癢一切楊梅癰疽惡毒(血熱生風之患)墮胎而善催生(酒吞七粒
花 味更苦功用與槐角同而清熱尤效
枝 主洗瘡
皮 主浴爛瘡
根 主噙喉痹
葉 煎湯治小兒驚癇壯熱疥癬疔腫
按槐性陰寒脾胃虛寒作瀉陰虛內熱者忌服

二三四苦楝子

(味苦寒有毒入脾肺二經)性苦寒能入肝舒筋引心包相火從小腸而下為疝氣要藥(去濕熱也)殺三蟲疥癩亦治瘟疫犯躁(苦寒)脾胃虛寒者大忌
根 味更苦殺諸蟲尤善逐蛔若酒和塗疥癬甚良川產者良酒蒸(寒因熱用

二三五蔓荊子

(味苦辛入肝膀胱二經)氣清體輕所主者在風木之藏治頭痛腦鳴(太陽脈絡於腦)目赤(肝熱)齒痛(上下齦屬陽明風熱故痛)筋絡拘攣(筋屬肝能去寒熱濕痹)按上諸證因於血虛有火者宜慎用之

二三六五加皮

(味辛苦溫入腎肝二經)除風濕(溫也)壯筋骨(苦也)順氣化痰(辛也)治四肢拘攣兩腳痹痛(養肝)陰痿囊濕小便遺瀝女人陰癢(濕生蟲)明目(腎足)療疝(溫去濕)釀酒良久服可以長生
按下部無風寒濕及肝腎虛而有火者皆忌之

二三七乾漆

(味辛溫有毒入肝經炒至煙盡為度)功專行血殺蟲削堅結積滯(化腸胃一切有形之物辛溫散結)破凝結瘀血(味兼咸可入血分瘀血化為水)殺傳屍勞蟲(毒以攻毒)續筋骨絕傷(損傷必有瘀血停滯)外中其毒而生漆瘡者惟杉木湯紫蘇湯蟹湯浴之可解或用香油調鐵鏽塗之

二三八蜜蒙花

(味甘平微寒入肝經)甘能補血寒能除熱專入肝經養榮和血治一切目病凡青盲赤腫赤脈多淚膚翳畏日小兒痘疳風熱糜爛雲翳遮精等證俱療(此為肝家正藥肝開竅於目目得血而能視故諸證皆愈)產蜀中葉冬不凋楝花酒浸候乾蜜拌蒸三次日乾用

二三九丁香

(味辛溫入肺腎三經)溫中快氣辟惡除邪治胃冷壅脹呃逆霍亂嘔吐泄瀉心腹冷痛腰膝寒疼(諸證皆屬陰寒)療齒疳䘌痘瘡灰白按丁香暖胃辛熱而燥非虛寒者勿用有二種小者力小大者知母丁香力最大也忌見火

二四。、訶子

(味苦酸溫入肺大腸二經酒蒸去核焙用)泄氣消痰(肺氣上逆苦以泄之)斂肺降火(酸以斂之)治冷氣腹脹(同陳皮砂仁用)虛寒滑泄(佐白朮蓮子用因濕熱者忌之)腸風脫肛崩帶(同烏梅倍子用皆取其酸澀)開音(肺斂)止渴(火降)除痰嗽喘急(肺挾痰水或被火傷宜用苦酸)腸澼(痢也)便血(同樗皮用)然苦多酸少雖澀腸而泄氣若氣虛及嗽痢初起喘因火沖者皆忌從番舶來番名訶黎勒嶺南亦有六稜黑色肉厚者良生用清金行氣煨熟溫胃固腸

二四一烏藥

(味辛溫入胃膀胱二經)辛溫香竄善行諸氣能疏胸腹邪逆脹痛喘急霍亂反胃宿食(氣逆之患)治中風中氣(氣順則風散)膀胱冷氣攻衝女人血氣凝結(辛溫)凡七情鬱結氣不流暢悉效亦止小便頻數(能溫膀胱)並療貓犬百病(磨汗灌之)按氣血虛而內熱者勿用

二四二乳香

(味辛溫入心經箬上烘油用)去惡氣調氣血辛溫通十二經絡能去風舒筋(筋不伸者敷藥加用)解諸瘡之毒活血調氣托裡護心(香徹瘡孔能使毒氣外出不致內攻)惡痢腹痛(活血)亦治癲狂(方載本門)諸瘡痛癢皆屬心火乳香生血主心托毒外宣大有奇功但辛香走竄氣血瘡已潰者勿服膿血多者勿敷出諸番明亮者良(市人多以楓香偽之)性黏難研用缽坐熱水中研之或用燈芯同研

二四三沒藥

(味辛苦微寒入肝經製法同乳香)苦能泄辛能散寒除熱散血平肝破結氣通滯血消腫解毒定痛生肌治一切惡瘡金傷跌折(血滯則氣壅發為腫痛金跌亦有瘀血沒藥能行血則氣暢而痛自止)目赤暈翳(肝經血熱)破癥墮胎按乳香活血沒藥散血故二者相需為用凡身痛不由血瘀而因血虛產後惡露去多腹內虛痛瘡毒已潰皆禁用之(出南番色赤類琥珀者良治同乳香

二四四楓脂香

(即白膠香味辛苦入肝經)活血解毒外科敷貼要藥治一切癰疽惡瘡癮疹風瘙齒痛金瘡(或煎洗或末摻俱效)色白微黃能亂乳香功頗相近

二四五大楓子

(味辛苦性熱有毒)辛能散風苦能燥濕殺蟲熱能通行經絡世人用以治大風厲疾及疥癬癩毒諸瘡悉此意耳但不宜多服常餌(性熱而燥傷血損陰)用之外治其解毒殺蟲之功最驗出南番子中仁白色久則油黃無用(或入丸藥壓去油用

二四六沒石子

(味苦溫入肺腎二經)稟春生之氣兼秋收之性生精安神治夢遺精滑陽虛之嗣腹冷虛痢擦牙固齒(補腎固氣)外收陰汗可染髭鬚(合他藥用)出諸番顆小紋細者佳炒研用蟲食者去之忌銅鐵

二四七蕪荑

(味辛苦溫入肺胃經)辛散滿苦殺蟲溫燥濕化食(蟲因濕而生食因寒而滯)治心腹冷積癥痛鱉瘕(嗜酒人血入酒為酒鱉多氣人血入氣為氣鱉虛勞人敗血雜痰為血鱉如蟲之行或上侵人咽下蝕人肛或隱脅背胸腹惟用蕪荑炒兼暖胃理氣益血之藥乃可殺之)殺三蟲去寸白除疳積幼科取為要藥寒痢收為上品(同訶子肉蔻用)療胃有蟲食即作痛(和麵炒黃為末米飲下)然多服損胃陳久氣膻者良經火煅過用

二四八木鱉子

(味苦甘大寒有大毒)散血熱除瘡毒治癰疽乳腫痔漏一切無名腫痛(用醋磨頻敷)及喉痹毒腫(磨醋噙漱引痰吐出不可嚥下)但宜外用不可內服試看毒狗者能使斃於頃刻人之腸胃安能受此毒乎!
番木鱉 大寒大毒功用與木鱉同形較小而毒性更甚

二四九巴豆

(味辛熱有大毒入肺大小腸五經畏大黃黃連冷水去心膜火焙研細去油用)性剛氣烈無處不到能攻臟腑一切沉寒有形積聚(與大黃同為攻下但大黃性寒走血分腑病多熱者宜之巴豆性熱走氣分臟病多寒者宜之)破痰癖血癥通秘結消宿食下活胎爛死胎誠有盪滌殆盡之能然滯塞雖開真陰隨損以少許著肌膚須臾起泡況腸胃柔薄之質能不潰爛乎!萬不得已亦須炒熟或醋煮或燒用研去油(名巴豆霜)入少許不得多用(有二種緊小者為雌有三稜及兩頭尖者又名剛子為雄性更峻耳用之得宜皆有功力)若中毒而瀉不已者服涼水即止

二五。、五倍子

(味酸澀微寒入肺胃二經)酸能斂肺寒能降火止上下之血收陰陽之汗療肺虛久嗽腸滑久瀉(酸澀)生津化痰(火降)痔漏脫肛膿水濕瘡子腸墜下眼目赤腫(俱煎水洗)治齒宣疳䘌面鼻疳瘡(苦以殺蟲)斂瘡口解消渴(寒以散熱)按性主收斂嗽由外感瀉非虛脫者禁用

二五一百藥煎

(即五倍子釀造者味酸澀微甘)其功與五倍子同但經釀造而成其味稍純能清痰解渴止嗽凡耗散諸病俱能收斂作丸噙化尤佳及治下焦滑泄亦更優也

二五二沉香

(味辛溫入脾腎四經)諸木皆浮而沉香獨沉故能下氣(亦能上升)而諸氣悉調(辛也)抑陰助陽補益相火(溫火)治轉筋霍亂喘急脹滿氣淋癥癖(調氣之力)療嘔逆翻胃噤口瀉痢冷痰寒涎(芳香氣溫能補脾胃諸症自痊)消水腫除麻痹(脾旺燥濕)驅惡氣(香以隔之則脾胃安)平怒氣(怒則氣上辛溫下降)按沉香行氣而不傷氣溫中而不助火但非命門火衰不宜多用氣虛下陷者一概禁止(色黑沉水者佳香甜者性純辛辣者性熱入湯劑磨汁用入丸散咀片紙包置懷中待燥碾之忌火鷓舌斑者名黃沉牛角黑者名角沉咀之軟削之卷者名黃蠟沉難得浮者名棧香半沉者名煎香雞骨香雖沉心空俱不堪用

二五三檀香

(味辛溫入肺胃二經)調上焦滯氣在胸膈咽嗌之間大有奇功引胃氣上升進飲食止腹痛療噎膈除毒腫(醋磨汁塗以上皆辛溫之效)闢穢氣逐鬼魅(諸香多助淫火檀香不然故釋氏焚之)又治面生黑子每晚以熱水洗拭磨汁塗之甚良但香能調氣亦能散氣若氣虛及陰虛火盛者瘡毒潰後膿多者俱忌之

二五四降真香

(味辛溫入血分色紅者良)和榮氣闢一切惡氣不祥焚之闢天行時氣宅舍怪異小兒佩之可避諸邪療肝傷吐血折傷金瘡止血定痛生肌滅瘢(凡血出不止為末掩之即愈)自番舶來者色紅甜而不辣為良若色深紫者不佳(沉香色黑故走北方而理腎檀香色黃故走中央而理脾降真香色紅故走南方而理血用宜分別妄用無益且有害也

二五五冰片

(又名龍腦香味辛苦微溫先入肺傳於心脾二經)氣雄力銳善走能散通諸竅散鬱火治風在骨髓(若風在血脈肌肉妄用之反引入骨不得出也)肢節疼痛驚癇痰迷(消風化濕)驅逐鬼邪(芳香)目赤膚翳(乳調頻點取其拔出火邪火鬱發之從治法也世人不知大辛大熱誤以為涼而常用之遂致積熱害目故云眼不點不瞎者此也)喉痹舌出(為末治之善於散火)小兒風熱急驚痘瘡黑陷(用一二釐以豬心血或豬尾血作引紫草湯調服)化鼻瘜(點之)除惡瘡下疳痔漏疼痛(末藥中用之)婦人氣逆產難(研末新汲水調服立下)至於脾虛慢驚肝腎兩虛之目疾俱屬忌用(出南番云是老杉脂白而作梅花片者良以杉木炭收之則不耗今人以樟腦升打亂之

二五六樟腦

(味辛微苦)善通關竅破滯氣(性熱)除濕闢中惡邪氣(芳香)治疥癬殺蟲除蠹(書蟲)燒煙燻衣筐席簟斷蛀蟲蚤蝨療腋臭(同枯礬研勻擦之妙)以樟木切片浸水煎成升打得法可亂冰片

二五七蘇合香油

(味甘性溫)捷於走竄通竅開鬱闢一切邪惡不正之氣殺鬼魅亦通神明可除夢魔出天竺國合眾香之汁煎成以箸挑絲不斷者真

二五八大腹皮

(即茯毛味苦微溫入脾胃二經)開心腹氣脹逐皮膚水腫通大小便理腳氣胎氣(氣虛者忌用佐調補藥用之亦可成功)子似檳榔腹大形扁故與檳榔同功但破氣之力為少緩耳鳩鳥多集樹上恐遺涎有毒宜以大豆汁多洗火焙用去外黑皮及內粗硬者為妙

二五九楮實

(味甘寒入脾經)主治水腫(土旺剋水)益氣力充肌膚(土堅之驗)強陰痿助腰膝(脾實則能生精而灌注於腎之功也)補虛勞明眼目悅顏色(脾健則五臟皆實也)久服輕身延年平補之品也脾胃虛寒泄瀉者勿用(李時珍曰:《別錄》《大明皆云補益修真秘書又云久服令人骨痿,《濟生秘覽治骨硬用之煎湯豈非軟骨之徵乎!大約同補藥用或者有功)取子浸去浮者酒蒸用皮善行水治水腫氣滿

二六。、茶茗

(細者名茶粗者曰茗味甘苦微寒入心胃四經)稟天地清肅之氣除垢滌穢降熱消食去痰止渴清利頭目(熱下降則上自清)醒昏睡(精神)解燒炙熱毒(苦寒)利大小便(火下)止赤白痢(同姜連煎)敷湯火傷(香油調末)消脂瘠體(最能去油壞胃減食)雖能釋滯消壅卻損多益少若空心多飲直伐腎經且敗脾胃虛寒者慎之

二六一血竭

(一名麒麟竭味甘鹹平有小毒入心肝二經血分)甘主補咸主消去瘀生新為和血之妙品治內傷血積跌撲金傷(皆有瘀血)止痛生肌善結瘡口婦人血氣凝滯作痛(俱可為末酒服)然性急能引膿不可多用凡血病無瘀積者不必用(血竭單入血分乳香沒藥兼入氣分皆木脂也)出南番磨之透指甲燒灰不變色者佳用之須另研若同他藥研化為飛塵

二六二金櫻子

(味酸澀入脾腎二經)固精秘氣善於收斂治夢泄遺精(澀可治脫和芡實為丸)及崩淋帶濁小水不禁(澀腎)生津液益骨髓筋骨壯魂魄安(固腎之效)止泄瀉滑痢吐血衄血(澀脾)補五臟養血氣(脾腎兩足)平咳嗽定喘急(土旺保金)此固陰養陰之佳品(脾腎皆屬陰)而人宜珍之也(取半生者有酸澀之性若熟則純甘去刺核與內毛用熬膏全失澀味

二六三郁李仁

(味酸平入脾大腸二經湯浸去皮研)入脾經氣分性降下氣行水破血潤燥治水腫癃急大腸氣滯不通凡有燥結屬實熱者可用然下後恐津液虧損燥結愈堅故為治標救急之藥若津液不足而大便燥結者慎勿輕用

二六四蘇木

(味甘辛鹹微溫入心肝脾三經忌鐵)三陰血分藥也少用則和血清血多用則行血破血(性同紅花)治婦人月經不調將行而止或腹脹而痛產後瘀血脹悶勢危者(宜多用煮汁服之或加乳香末酒引)療癰腫血瘕撲傷排膿止痛(活血之功)若治破傷風宜為末酒服立效散表裡風邪(同防風用血足風自滅也)解口噤風迷(同乳香用)按此去瘀生新之藥若無瘀血及血虛體弱者勿用

二六五辛夷

(味辛溫入肺胃二經去外皮毛微炒用)肺竅在鼻胃脈環鼻上行凡中氣不足清陽不升則頭痛鼻塞九竅不利辛夷能助胃中清氣上達高巔故諸證悉愈除頭風腦痛眩冒面腫鼻塞鼻淵目昏齒痛(皆風熱之患)療鼻瘡及痘後鼻爛(為末加麝少許以蔥白蘸藥頻點良)按辛香走竄體虛者鼻塞屬外感者頭痛屬血虛火熾者悉忌之

二六六蕤仁

(味甘溫微寒入肝經湯浸去皮尖水煮過研膏)治目疾有專功消風散熱益水生光凡目赤腫痛眥爛淚出化胬肉退翳膜俱效(肝為風木之臟開竅於目風熱乘肝則血虛而目病此藥溫能散風寒能除熱甘能補血肝氣和則目疾瘳矣)並破心下結痰腹中痞氣(痰痞皆屬熱邪可以並治)按目不因風熱而因於虛者勿用(叢生有刺實如五味圓扁有紋紫赤可食

二六七桑寄生

(味苦甘入肝經忌火)苦堅腎助筋骨固齒長髮(齒者骨之餘發者血之餘)甘益血主崩漏下乳安胎(三者皆由血虛)利關節療痹痛(苦以燥濕)及產後血熱諸疾他樹寄生不堪用惟桑上者良
桑椹 入腎補水益血除熱曬乾蜜丸安魂鎮神聰耳明目取熟者絞汁熬膏入蜜煉稠點湯和酒並妙入燒酒經年愈佳
桑葉 採經霜者煎湯洗目去風淚(每年九月二十三日洗之到老目明如幼)洗手足去風痹為末服止盜汗

二六八杉木

(味辛氣溫)去惡氣散風毒治腳氣腫滿心腹脹痛洗漆瘡

二六九芙蓉花

(味辛平入肺肝二經)性滑涎黏清肺涼血散熱止痛消腫排膿治一切癰疽腫毒有功(用花或葉或或根生搗敷或乾研末蜜調塗四圍中間留頭干則頻換凡毒初起即消成者即膿出潰者即易斂或加赤小豆末或蒼耳燒存性為末加入尤妙

二七。、海桐皮

(味苦平入脾胃二經)祛風去濕能行經絡治風蹶頑痹腰膝疼痛(風濕者可用)疥癬牙蟲(苦雖殺蟲須與他藥同用)亦治目赤(煎洗)出廣南皮白堅韌作索不爛者真按上諸證不由風濕者不用

二七一樗根白皮

(即臭椿樹根皮去粗皮味苦澀微寒入血分)治濕熱為病久痢(滯氣未盡者勿得固澀)帶漏崩中腸風精滑便數虛泄有斷下之功
椿白皮 (即香椿樹根皮去粗取白者為佳)治疳止血與樗皮功同只堪丸散不入湯煎但泄瀉由脾虛崩帶由陰虧及滯下積氣未盡者兩種皆不可用

二七二榆白皮

(味甘氣平入大小腸膀胱三經)性滑而下降行經脈利諸竅除五淋通二便滑胎產(或胎死腹中服汁能下)下有形留滯之物敷赤腫療不眠有赤白二種去粗皮取白用

二七三秦皮

(味苦入肝腎三經)色青性澀補肝臟而益腎治目赤腫翳膜煎汁頻洗(平肝除熱)療崩帶下痢(性寒而澀痢初起者忌用)能益精有子(澀而補腎若只知治目幾失其良也)出西土皮有白點漬水碧色者真

二七四阿魏

(味辛溫入脾胃二經) 殺諸蟲除邪氣(臭味殊常)破癥積化蠱毒(辛則能散溫則能行)按人之血氣聞香則順臭則逆人有痞積不可輕用當養胃氣胃氣強則積自消矣(阿魏之真以臭能止臭置於銅器其銅白如銀

二七五山茶花

(味甘辛微寒)色赤入血治吐衄腸風並以為末入童便及酒調服

二七六木槿

(味苦氣寒入心胃四經)活血潤燥清熱滑利之品治腸風瀉血(濕熱)痢後作渴(餘熱在經津液不足)夜臥少睡(心經虛熱)用根皮炒焦川產者治癬妙(浸汁磨雄黃塗)即今之栽作籬者

二七七水楊柳

(味苦平)生於涯涘之旁得水土之氣治痘瘡頂陷(因氣凝血滯或風寒外束)用葉或用枝煎湯多浴虛者只洗頭面手足浴時忌風內服助氣血之藥此方有燮理之妙不得忽過

二七八柞木枝

(味苦平)能催生(善開交骨)治黃疸(苦以除濕)其木直一葉一刺者是

二七九石南葉

(又名石南藤味苦辛入肝腎二經)辛散風苦堅腎補內傷陰衰利筋骨澤皮毛健腳軟(補腎之功)治風淫濕痹(辛苦)按石南補陰祛風不助相火男婦可服出關中者佳炙用

二八。、紫荊木皮

(味苦氣寒入肝經血分)寒勝熱苦泄結紫入榮能活血破血消腫毒(用為末酒調箍住自然撮小而散)並五淋皆當服之

谷部

二八一粳米

(粳硬也味甘涼入胃經)得天地中和之氣和胃補脾除煩清熱(仲景白虎等湯用之以清熱而補不足)滋五臟生氣血外而肌肉內而精髓無不賴是充足者也經曰:「安穀則昌絕谷則亡」,職是之謂歟?
陳年米 味更沖淡尤易消化善調脾胃止瀉痢煩渴健脾進食更除胃熱
穀芽 化食與麥芽同而溫中更良

二八二糯米

(糯者懦也味甘氣溫入脾肝二經)稟土中之陽氣補脾肺之虛寒堅大便縮小便(脾肺足也)發痘瘡(解毒化膿或便泄五六日不起發灌漿用以煮粥最宜)但性黏滯病人及小兒忌之(糯米熬餳即飴糖潤肺和脾化痰止嗽仲景建中湯用之取其補脾緩中)多食糯米昏五臟令人貪睡

二八三麥芽

(味甘鹹溫入胃經炒黃用)善於化食除脹散結消痰破癥(咸能軟堅)補脾寬腸和中行氣通乳下胎(同蜜服下胎神驗婦人喪子乳脹用二兩炒服之即消其破氣散血如此虛人慎用)按人若無積即消腎氣不得單用久用

二八四神麯

(味甘辛溫入胃經研細炒黃陳者良)健脾暖胃消宿食心腹脹痛逐痰積破癥瘕(性專消導)除霍亂(調中)瀉痢(性澀)化小兒腹堅因積婦人產後欲回乳者(炒研酒服二錢日二次即止制神麯法五月五日或六月六日用白麵百斤以象百虎蒼耳汁三斤以象勾陳野蓼汁四斤以象膝蛇青蒿汁三斤以象青龍杏仁去皮尖搗爛四斤及北方河水以象元武赤小豆煮爛三斤以象朱雀六味合勻再加蕤薟汁尤妙作餅如造醬法待生黃衣曬乾收之古用酒麴如此更加消痰利水暖胃下氣之藥得效較神)按脾陰虛胃火盛者勿用能墜胎孕

二八五紅曲

(味甘氣溫入肝脾胃三經)性溫色赤入榮而化血燥胃消食活血和傷治赤白下痢跌打損傷產後惡露作痛(以赤色治血同氣相求)消食健脾與神麯同功而活血治痢有獨長也

二八六

(味苦甘辛熱有毒入肺胃二經)酒者水穀之精其性烈其氣悍無所不至暢和諸經善助藥力(以之製藥取其行捷病在四肢筋骨使能橫行)少飲和血益氣壯神禦寒辟邪逐穢遣興消愁過飲則傷神耗血損胃爍金發怒縱欲生濕熱痰嗽且成痰膈助火亂興諸病萌焉(脾因火而困倦胃因火而嘔吐心因火而昏狂肝因火而善怒膽因火而忘懼腎因火而精枯以致吐血消渴勞傷癰疽失明甚則減壽夭喪為亂無窮可不戒哉!)醇而陳者良畏葛花赤豆花綠豆粉鹹鹵(得咸則解水制火也)燒酒雖能燥濕散寒而耗精燥血損人尤甚

二八七

(一名苦酒味酸入肝經)酸能斂又能散下氣消食治產後血暈(以火粹醋使多聞其氣)腸滑瀉痢散堅積癰腫(外科敷藥多用之取其斂壅熱散瘀解毒)胃脘血氣作痛(磨木香服)口舌生瘡(含漱)傷損積血(和麵塗能散瘀)開胃氣(令人嗜食)殺魚肉菜蕈諸蟲毒多食傷筋(收縮太過)軟齒(齒屬腎酸屬肝木氣強水氣弱故也)按醋酸斂多散少助肝賊脾倘風寒外感及脾病者俱忌之米造陳久者良

二八八小麥

(味甘微寒入心經)養心除煩止唾血利小便
面 (甘溫)助五臟厚腸胃然性熱動風浮小麥(即水淘浮起者味鹹氣涼)止虛汗盜汗勞熱骨蒸(汗為心液麥為心谷麥之涼在皮故面去皮即熱浮麥無肉故能涼心麥麩同功
麥麩 功涼外治能散血止痛凡折傷濕痹腳氣(醋拌蒸熨之)療瘡瘍痘瘡潰爛(用麩裝褥臥之性涼而軟誠妙法也

二八九蕎麥

(味甘寒入胃經)補精力實腸胃治腹內歷久沉積不宜久食

二九。、

(味甘鹹微寒入腎經)養腎益氣治胃熱消渴反胃吐食(用粟米粉水丸梧子大煮七枚納醋中細吞之
(澀腸斂肺固腎)

二九一罌粟殼

(味酸澀入肺大腸三經水洗去蒂醋炒透)性澀斂肺固腸治虛嗽久瀉遺精脫肛筋骨諸痛(澀精固氣能入腎故治骨病尤宜)按風寒作嗽瀉痢初起者勿用

二九二黑豆

(味甘平入腎經)色黑屬水腎之谷也補腎以鎮心活血(炒熟酒淋服下產後余血)散風(沃豆酒亦治產後中風危篤)明目散熱(腎水足而目明火退)解毒(搗塗)消腫(古治水腫每單用或加他藥)可稀痘瘡(煮食)緊小者良(每晨用鹽水吞或鹽水煮食補腎)凡小兒未滿十歲者炒豆與豬肉同食壅氣致死十有八忌厚朴(犯之動氣
白豆 補臟暖胃益氣和中磨作豆腐和脾胃去胃火清熱散血但性寒脾胃虛者忌食若痘瘡不起用此極攻膿解毒如無藥者煮食極妙
黃豆殼燒為末善摻豆爛

二九三赤小豆

(味甘酸平入心小腸二經)色赤屬火心之藥也其性下行入陰分通小腸治有形之病消瘕散腫凡一切癰疽瘡瘍雖潰爛幾絕為末敷之立效(性極黏入苧根末則易揭)治瀉痢腳氣(用袋盛朝夕踏之)行水消腫(同鯉魚煮汁服)通乳下胎(性下降)止渴清熱(小便清也)按滲津液久服令人枯瘦以其行降太過也

二九四綠豆

(味甘寒入肝胃二經)通行十二經性屬水通肝經為重而解毒之功過於赤豆(一切草木金石牛馬砒霜毒皆治之)清火清痰煩熱消渴吐逆(屬胃火者)上下血熱妄行濕熱泄痢腫脹利水(其涼在皮宜連皮用以上皆甘寒清熱之功)療癰腫痘爛(用粉撲之)湯火傷撲跌傷(綠豆粉炒紫色井水調厚敷紙貼杉木扎定其效如神)用囊作枕明耳目治頭痛頭風按胃寒者不宜食

二九五白扁豆

(味甘氣溫入脾胃二經生用清暑養胃炒用健脾止瀉)通利三焦升清除濁專治中宮之病調胃暖脾消暑除濕(土強濕去正氣自旺)治霍亂吐瀉痢疾(濕熱)帶下(脾濕)血崩(脾不統血同紫花焙乾為末米飲調服三錢其血頓止)子圓白者入藥去皮用多食壅氣

二九六淡豆豉

(味甘苦寒入肺脾二經)苦瀉肺寒勝熱豆性平既經蒸罯(音庵入聲)故能升能散治傷寒寒熱頭痛發汗解肌(蔥引)嘔逆煩悶(宜吐同梔子能吐虛煩)祛風(酒煎)療痢(同薤服)止血(佐蒜)又能收汗(炒熟煎服)去瘴氣安胎孕但傷寒直中三陰與傳於陰經者勿用熱結胸煩悶宜下不宜汗者忌之造法於六月間用黑豆水浸一宿蒸熟攤勻蒿覆候上黃衣取曬水拌乾得中安甕中築緊桑葉厚蓋泥固七日取曬又水拌入翁如此者七次再蒸曬乾壇取用

二九七刀豆

(味甘氣平)溫中止呃(煅存性服)勝於柿蒂

二九八芝麻

(一名巨勝子味甘氣平入肝腎三經)不寒不熱益脾胃補肝腎之佳品也潤五臟益氣力填骨髓堅筋骨明耳目(肝腎足也)利二便(性潤)逐風濕(入肝益血血活風散)澤肌膚(血足)治頭瘡(小兒頭瘡生嚼敷之)久服輕身延年但令人腸滑須以白朮佐之
麻油 滑胎(血枯難下者用麻油五錢蜂蜜一兩煎數十沸服之)磨瘡腫生禿髮熬膏用之(涼血解毒)皮肉俱黑者良栗色者(名鱉蝨胡麻)更佳九蒸九曬用

二九九火麻仁

(味甘平入脾胃二經)益血補陰補脾潤燥治大腸風熱結澀便難催生(逆橫易順)下乳利水破積血(皆性滑下行之效)並療汗多便燥(汗多則津枯)多食損血滑精痿陽婦人髮帶疾以其走而不守也即作布之麻之子也極難去殼帛包置沸湯內待冷懸井中一夜曬乾新瓦上挪去殼搗用畏茯苓白薇牡蠣

果部

。、陳皮

(味苦辛溫入肺脾二經)辛散苦泄溫能通行統治百部由於理氣燥濕之功(氣順濕除百病不生)調中快膈導滯消痰(同枳殼用利其氣而痰自下)利水破癥(氣行)止嗽(利肺)除嘔霍亂泄瀉(脾濕氣逆)凡補瀉升降等藥俱能佐助成功多服損元氣留白補中去白消痰(白反生痰
核 治疝氣(酒調末五錢服
葉 散乳癰(二者皆行肝氣消腫散毒腰背冷痛橘核炒酒服良
廣產陳久者良去白名橘紅除寒發表(皮能及皮)治痰咳童便浸炒治痰積薑汁炒治下焦鹽水炒核炒去皮用

青皮

(味苦辛微酸入肝膽二經)苦泄辛散性復克削破堅癖結積治左脅肝經積氣脹痛(柴胡疏上焦肝氣青皮平下焦肝氣同枳殼肉桂川芎用)瀉肺(瀉肺即瀉氣)破滯除痰消痞(辛散)下飲食截瘧疾(入肝散邪入脾除痰瘧家必用)然性峻削大損元氣即肝為東方生氣豈可輕伐用者慎之!

桃仁

(味苦微甘入心包肝二經)血者陰也周流一身一有凝滯為病不少桃仁苦以去滯甘以生新治諸經之瘀血經閉血膈血癥熱入血室(衝脈)而譫語血燥大腸而閉結及蓄血發熱如狂血痞血痢(味苦能散)療撲傷(有瘀血)殺鬼(苦辛)血熱膚癢(潤也)辟邪殺鬼(桃為五木之精)若血不足及經枯血閉者禁用行血連皮尖生用潤燥去皮尖炒用雙仁有毒勿用
桃花 帶露採取陰乾殺鬼疰療風狂下大腸糞干脹痛用桃花濕者一兩和麵二兩作餅蒸熟空心食之自腹鳴而下惡物也
葉 能發汗 (凡傷寒風痹發汗不出以火煅地用水灑之鋪桃葉三寸厚席臥溫覆自大汗出而瘥
枝 煎湯浴不染時疫……

杏仁

(味苦甘溫入肺大腸二經)性潤利而下行味苦溫而散滯溫能解肌苦能泄熱除風散寒(同麻黃用)發表解邪治頭痛咳嗽上氣喘急溫病腳氣(味辛入肺)療胸腹氣滿脹痛消痰下氣除驚癇煩熱大腸氣秘乾結(味苦性降)去皮尖消痰潤肺連皮尖發散表邪元氣虛陷者勿用恐沉降太泄

木瓜

(味酸溫入脾肝三經忌鐵去穰)稟東方之酸故多入肝治筋筋急能舒(溫能通行)筋緩能利(酸能收斂並行而不悖也)理霍亂(暑濕傷脾陽不升陰不降則揮霍撩亂上吐下瀉甚則肝木乘脾而筋為之轉也。……)暑泄(去濕和胃) 消渴(酸能生津)腳氣濕痹(故曰理筋骨之濕者莫如木瓜合筋骨之離者莫如杜仲)按木瓜氣脫能固氣滯能和平胃滋脾益肺去濕有功之品但多食損齒傷骨病癃閉(酸收太甚世用治水腫腹脹誤矣!)

山楂

(味酸平入脾胃二經)健脾行氣消肉積聚(與神麯消穀食者不同凡煮老雞硬肉投數枚則易爛其化肉積可知)治兒枕作痛(產後惡露未淨留腹作痛名兒枕痛煎就少加砂糖服)行結氣散宿血(以酸入肝去其肝臟之血滯也)理痘疹(毒由血熱氣滯借酸味入肝熔化其血毒為膿水也)治疝(佐茴香)化痰(補脾)核可催生汁洗漆瘡按胃中無積及脾虛惡食者忌服(去核用肉

烏梅

(味酸澀氣溫平入肺脾二經) 脾肺血分之果也治肺虛久嗽(初嗽忌用)生津止渴(酸也)止瀉痢(初起勿塞)便血崩淋遺精夢泄(酸澀)截瘧(方載瘧門)安蛔厥(蛔畏酸)蝕惡肉(疽愈後有肉突起烏梅燒敷二日愈神方也
白梅 功用略同烏梅治痰厥牙緊(取肉擦牙齦即開)搗敷乳癰
青梅 熏為烏梅鹽漬為白梅經云:「筋病無多食酸」,及病當發散者咸忌之

芡實

(味甘平入脾腎二經)性澀氣溫(菱花背日而寒芡花向日而暖)補腎固精健脾去濕治夢遺精滑(同金櫻膏為丸名水陸二仙丹)帶濁便數腰膝痠痛令耳目聰明強志益神(腎足之驗)祛泄瀉嗜飲食(濕去脾健)多服耐老或丸散或煮食入煎劑無力但性緩難收捷效

大棗

(味甘溫入脾胃二經)甘能補中溫能益氣後天生氣藉此充溢久服可輕身也調榮衛(氣血)生津液止瀉泄(補脾和胃)助血脈安神志(潤養心脾)和百藥(甘也)悅顏色(脾經血足)同生姜發脾胃升騰之氣(傷寒表藥凡補陽分藥俱用之)經曰:「脾病宜食」,又曰:「脾病無多食」,毋乃相反邪?不知宜食者以脾虛泄瀉而言也毋多食者以脾實中滿腫脹之類也凡用藥者當因其虛實而變通之乃獲神功按棗雖補脾然味過甘中滿者小兒疳病者痰熱者齒痛者(齒腎余土剋水也)俱忌之北產肥潤者良紅棗差不及耳

蓮子

(味甘平入心腎三經泡去皮心炒研用)稟清芳之氣沖和之味補中養神益氣血滋五臟果中之仙品也交水火而媾心腎君相之火自靖治心虛夢遺白濁崩帶(澀精氣)止泄瀉久痢(厚腸胃)多服輕身延年但大便燥者勿食

三一。、石蓮子

九月經霜後堅黑如石墜水入泥多年者佳清心虛邪熱遺於小腸致病夢泄(心與小腸相表裡也)除煩開胃治噤口痢淋濁諸證(今市中石蓮子味大苦產廣中樹上不宜入藥

三一一蓮花須

(味甘澀溫入心腎二經)清心益腎治吐衄諸血(精心火)止夢泄遺精(固澀)黑鬚發(腎足)除瀉痢(性澀)與蓮子同功而澀精獨長

三一二

(味甘寒入血分)涼血散瘀治一切血熱九竅妄行(血淋痛脹用藕汁同發灰服二錢)止渴除煩下產後血積(產後忌生冷惟藕不忌為能去瘀也)煮熟益胃補心(多孔象心)止瀉(能實大腸)久食令人心快而不怒(益心之效)生藕汁和蜜服肥腹臟不生諸蟲澄粉更佳安神益胃
藕節 治吐衄諸血(同地黃搗汁入酒童便效更速
蓮房 即蓮蓬燒灰止血甚捷生用煎酒催生下衣
荷鼻 即蒂安胎甚良逐瘀血留好血並治血瘀

三一三荷葉

(味苦平入肝膽二經)色青形仰助脾胃而升發陽氣能散瘀血留好血治吐衄崩淋損傷產瘀一切血症固精安胎止瀉止渴發痘瘡倒黶(姜蠶等分為末胡荽湯下勝於人牙龍腦)雷頭毒風(方載頭病有清震湯)凡補脾藥或煎湯或燒飯為丸

三一四龍眼

(味甘溫平入心脾二經)養心葆血(甘能益血君主強矣)治怔忡健忘安神長智且甘能補脾治思慮勞傷心脾(脾得補則中氣足而化源裕五臟悉安矣)並療腸風下血(血不歸脾)按龍眼不寒不熱養肌肉美容顏久服輕身不老人能用肉細嚼待滿口津生和津汩汩嚥下此即服龍泉法也勞症者於五更時辰巳時未甲時臨臥時每日四次每次用九枚作九口服服時則氣和心靜且漱津納咽是取坎制離之法勤行一月無有不愈可勝服藥千千矣勿輕視之!

三一五荔枝

(味甘酸氣溫入肝腎二經)益血助榮(甘溫)止煩渴(酸生津液)長智慧美容顏(血足)過食助火生熱(生於南方熟於夏月
核 甘澀而溫長治㿗疝卵腫(煅研酒服或加茴香青皮各炒為末)婦人血氣痛(煅研醋湯下或加香附末或鹽湯米湯下
殼 發痘瘡

三一六胡桃

(味甘平入肺腎二經)性潤而熱上利三焦之氣下補命門之火(命門者三焦之本源也在兩腎中間脊骨第七節中一點小心下通兩腎上通心肺為生命之源相火之主)治虛寒喘嗽(溫肺化痰)腰腳虛痛(補腎)心腹諸痛諸瘡腫毒(調中和榮)服之令人肥健(過食脫眉熱極則生風也)潤肌膚烏鬚髮固精氣(強陰起陽)佐補骨脂大補下焦而廣嗣育(胡桃屬木骨脂屬火有木火相生之妙加以杜仲蜜丸名青蛾丸大補腎虛無嗣)去皮養血潤燥連皮斂肺澀精(男女交媾皆稟此命火而結火衰者精滑易泄所以不結夜間用酒連皮細嚼三枚能補陽固腎)按肺家有痰相火易熾者勿服

三一七榧子

(味苦平寒入肺胃二經)苦寒能瀉濕熱為肺家之果除五痔去根殺諸蟲化水(悉肺臟腑濕熱之病)亦壯筋骨除咳嗽(瀉肺熱)榧子反綠豆能殺人炒食甘美但經火則熱多食引火入肺大腸受損

三一八石榴皮

(味酸澀溫入肝腎三經)性酸而澀有斷下之功止瀉痢下血(煅末服)崩帶脫肛漏精(虛滑可用若兼他證及服之太早反有害也)洗眼止淚煎服下蛔
子 味甘酸生津止渴過食傷肺損齒

三一九

(味甘寒入肺脾二經)甘能益血寒能除熱雖種類不一總之能清上焦火邪兼有益脾之功止渴療嗽(潤肺)消痰開胃(有人三世死於反胃後得一方用柿餅同乾飯食之不用水而愈)治腸風痔漏(肺清則大腸亦清)柿霜乃其精液生津化痰善清上焦心肺之熱故治勞嗽甚效並解咽喉口舌瘡痛忌蟹同食
柿蒂 止呃逆(或單用或加丁香生薑亦從治之法)但中寒者禁之

三二。、枇杷葉

(味苦平入肺胃二經去毛宜淨治胃病薑汁塗炙治肺病蜜水塗炙)性涼而善下氣氣下則火降痰消(氣有餘便是火火則生痰)治熱嗽嘔逆口渴(火降痰順則咳嘔渴皆痊矣)按性降火則肺清胃和而諸症自愈若胃寒嘔逆及風寒咳嗽者忌之

三二一橄欖

(味酸澀甘入胃經)味先酸而後甘肺胃之果也清咽喉止消渴厚腸胃除泄瀉(清肺補脾)消酒傷解鯸鮐毒(即河豚魚也人誤食肝與子必迷悶惟橄欖煮汁服或用核研末急流水調服能解凡魚骨鯁喉亦如此治蓋其木作楫撥著其魚魚皆浮出物之相畏如此

三二二

(味甘酸寒入心脾三經)潤肺消痰降火除熱外可散風(人知清熱不知散風之妙)內可滌煩生用清六腑之熱熟食滋五臟之陰解渴止嗽潤咽喉乾燥卻心肺煩熱利二便療痰喘中風失音(搗汁頻服以上皆客熱之患)切片貼湯火傷但產婦及脾虛泄瀉者禁之以其過於冷利也(與萊菔收藏相間則不爛或削梨蒂插萊菔上)搗汁熬膏亦良(加薑汁蜂蜜佳清痰止嗽

三二三甘蔗

(味甘平入肺胃二經)甘寒瀉火搗汁入藥能和中助脾止渴消痰除心胸煩熱大便燥結嘔噦反胃(蔗汁薑汁和服)天行時熱(皆除熱生津潤燥之功)按胃寒中滿者勿用忌用酒食

三二四白砂糖

(一名石蜜煎甘蔗汁為之味甘氣寒入脾經)補脾和中消痰治嗽緩肝潤肺多食損齒生蟲
黑砂糖 (乃蘸汁之清者煉至紫黑色)功與白砂糖同而潤燥和血消瘀化滯之功過之(產婦用此沖湯和酒服之取其消瘀也)多食損齒消肌

三二五白果

(味甘苦入肺經)熟食溫肺益氣(色白屬金)定痰哮斂喘嗽縮小便止帶濁生食降痰解酒消毒殺蟲(花夜開人不得見陰毒之果食千枚者死)用者勿得過多小兒更忌發驚動疳

三二六荸薺

(一名烏芋味甘微寒入肝胃二經)益氣安中開胃消食(補脾肺)除熱生津止消渴治黃疸(脾濕)療下血(甘以益氣)解噎膈能毀銅(或單食或同胡桃食使銅即化可見為消堅之物故能開噎膈消宿食也)然寒涼克削孕婦忌之

三二七海松子

(味甘氣溫入肺胃二經)溫能助陽而通經甘能補血而潤燥治骨節中風因風頭眩(血足風滅)肺燥咳嗽(松子一兩胡桃二兩煉蜜丸服或研膏食後沸湯點服)大便虛秘(同柏子麻子仁等分溶白蠟和丸黃耆湯下)散水氣潤五臟養肺溫胃烏須黑髮仙方餌食以能輕身而延年也

菜部

三二八生薑

(味辛熱入肺胃二經要熱去皮要冷留皮)辛溫行陽分而祛寒治傷寒頭痛身疼畏寒無汗(生能發表)傷風鼻塞咳嗽(辛散肺邪)開胃下食祛痰止嘔腹脹瘧症悉除(熱可溫中)療痢疾(熱痢留皮冷痢去皮以茶等分煎服)救暴卒(凡中風中暑中氣中惡中毒等症用薑汁和童便服以姜汗開痰童便降火也)闢霧露山嵐瘴氣(早行含之)按陰虛火盛汗症血症心氣耗散火熱腹痛並切忌之
姜皮 辛涼和脾行水治浮腫脹滿(以皮行皮五皮散用之

三二九乾薑

(味辛熱入脾胃二經)生用辛溫逐寒邪而發表炮則辛苦大熱(乾薑水浸炙焦黃色)除胃冷而守中(辛則散炮之稍苦故止而不移非若附子走而不守)去臟腑沉寒痼冷逐風濕冷痹陰寒諸毒使陽生陰長若陰盛隔陽火不歸元及陽虛不能攝血而為大吐大衄下血宜炒黃留性用之最為止血之要藥引以熟附(甚者宜生用)入腎而祛寒濕能回脈絕無陽(仲景四逆白通姜附湯皆用之)療寒嗽(同五味)寒痞反胃滑痢多用損陰孕婦忌之(辛熱動血服乾薑必僭上用大棗輔之甘草緩之

三三。、黑乾薑

(乾薑切片炒紅以器悶息為炭辛辣變為苦鹹專入血分)辛熱之性雖無辛涼之性尚在凡血虛發熱產後大熱者宜之(此非有餘之熱乃陰虛生內熱也忌用表藥涼藥黑姜引血藥補血去惡生新有陽生陰長之意且黑為水色血不妄行凡吐血痢血悉治之血寒者可多用血熱者不過三四分為嚮導而已
煨姜 (生薑去皮濕紙包煨)治胃寒泄瀉吞酸

三三一

(味辛平入肺胃二經忌刺犬雞肉)辛能發散出汗解肌疏通骨節以通上下陽氣(用白不用青白冷而青熱)治傷寒頭痛身疼時疾狂熱鼻塞聲重(散肺寒邪)除陰毒腹痛(陰症厥逆用蔥白安臍上熨之)通大小便療下血下痢(蔥煮粥食以氣通則血活)折傷出血(火煨研封止痛無瘢)乳癰風痹通乳安胎(孕婦傷寒蔥白一物發汗而安胎加生薑亦佳合豆豉阿膠治胎動)霍亂轉筋奔豚腳氣搗罨傷寒結胸專攻喉痹亦解諸毒按蔥味辛肺之藥也故解散之用居多但多食神昏發落虛氣上衝散走利之故歟?

三三二大蒜

(味辛溫有毒入脾腎二經忌蜜)開胃健脾消穀化食闢瘟疫消癰腫(搗爛麻油調敷)化肉食(用蒜醋則不悶)治中暑不醒(搗和地漿溫服)鼻衄不止(搗貼足心引熱下行)關格不通(搗納肛中能通幽門)搗貼臍能達下焦消水腫利二便切片爍艾解一切癰疽惡瘡腫核(凡癰疽大毒覓獨頭蒜切片貼毒上以陳艾揉軟安蒜上炙之痛則易之不須燒至泡起傷肉三壯易蒜以百壯為率來日又如是炙之初炙壞肉不痛到好肉方痛則毒外出初起即散已成者易愈否則內逼五臟而危矣)驅寒氣寒痰療腸風(同黃連丸)噎氣(同平胃散)除蠱毒敷蛇蟲沙蝨溪毒甚良按性熱氣臭凡虛熱之人勿用即宜用者亦勿過用若久食動火傷肺損目耗血謹之!

三三三韭菜

(味辛氣溫微酸入肝經)辛能散結溫能通行兼有微酸故入肝而主血凡血之凝滯者皆能行之是血中行氣藥也固精氣暖腰膝止遺濁除瀉痢進飲食(皆溫中兼補之力也)散一切瘀血治吐衄血病(搗汁童便和服)噎膈反胃(凡瘀血停痰在胃脘致反胃刺痛宜韭汁桔梗入藥開提氣血有腎氣上攻致心痛者宜韭汁和五苓散為丸茴香湯下)和臟腑除胃熱助腎補陽但多食昏神昏目慎之!

三三四韭子

(味辛甘而溫入肝命門三經)補精血助相火(暖腰膝)治筋痿遺尿泄精溺血白帶白淫(經曰足厥陰病則遺尿思想無窮入房太甚發為筋痿及為白淫韭子同龍骨桑螵蛸能治諸病以其入厥陰補肝腎命門命門者藏精之府也)蒸研用

三三五

(味辛氣溫入肺大腸二經)調中助陽散血生肌泄大腸氣滯治泄痢後重(此氣滯氣四逆散加薤以泄之但後重亦有氣虛血虛火熱風燥之不同)肺氣喘急安胎利產葉似韭而中空根如蒜取白用忌牛肉(其葉光滑露亦難佇故云薤露

三三六萊菔

(即蘿蔔味辛甘入脾肺經)辛甘屬土生者升氣止消渴制面毒化豆腐積治肺熱咳嗽下痢止偏頭風痛(搗萊菔汁仰臥注鼻冬月以菜葉攤屋瓦上任霜雪打壓春收煎湯治痢最效)熟者降氣寬中化痰散瘀消食利大小便肥健人溫中補不足但性下氣耗血多食則鬚髮早白(服地黃何首烏者忌之生薑能制是其毒

三三七萊菔子

(味辛甘入肺脾二經)辛入肺甘走脾長於利氣生能升研末調服善吐風痰散風寒寬胸膈炒熟能降定痰喘咳嗽調下痢後重止內痛(皆利氣之功)消宿食解腫毒(研醋調服)其性辛甚治痰猛烈虛弱人勿多用

三三八白芥子

(味辛溫入肺經)溫中開胃利氣疏痰(痰在脅下及皮裡膜外者非此不能行)治胸脅冷滯脹痛喘急咳嗽(肺病)反胃(酒調服)發汗解肌(辛溫利肺)治癰腫痛(痰行則腫消氣行則痛止醋調末散癰腫)按久嗽肺虛陰虛火亢者禁用煎湯不可過熟熟則力減莖葉動風有瘡瘍便血者忌用
芥菜子 豁痰利氣主治略同而功不及耳

三三九甜瓜蒂

(味苦寒有小毒入胃經)陽明經藥能吐上焦實邪如膈上之風熱痰涎宿食停飲頭目眩暈濕氣水腫頭痛懊憹癲癇喉痹黃疸痞硬脹滿(以上諸症如系濕熱實邪一吐自愈)按瓜蒂苦寒損胃傷血上部無實邪者勿投

三四。、蕓薹

(即油菜味辛溫)散血消腫搗敷乳癰丹毒(其效如神)多食發瘡子與葉同功治產難

三四一馬齒莧

(味酸寒)散血解毒瘡科尤善拔疔治痢(搗汁合雞子白服)丹毒惡瘡(多年惡毒頻敷即瘥)利腸滑胎忌與鱉同食

三四二冬瓜

(味甘寒入脾經)寒瀉熱甘益脾利二便消水腫(任吃最效)散熱毒癰腫(切片敷之)子補肝明目

三四三西瓜

(味甘性寒入脾胃經)熟者性溫(瓜性寒曝之更寒油性熱煎之則冷物性之異也)解夏中暑熱毒(號天生白虎湯)療喉痹利水除煩醋酒但多食傷脾助濕秋成瘧痢(桃亦如是

三四四絲瓜

(味甘冷入諸經)涼血解毒除風化痰治腸風崩漏(涼血)諸瘡腦漏(用近根藤三尺焙開酒調服妙
解痘毒(出不快者燒存性少入硃砂蜜水調服)滑腸下乳但胃寒者不相宜

三四五茄根

散血消腫治凍瘡(煮汁漬之)取牙齒(以馬尿浸三日曬炒為末點之即落)茄子甘寒散血寬腸多食動風發病

三四六胡荽

(味辛氣溫入肺胃二經)內通心脾外行腠理闢一切不正之氣(芳香)散風寒發熱頭痛消穀食停滯(辛走表溫行脾)順二便去目翳(用以塞鼻)善發痘疹(凡痘疹出之不快用胡荽一二兩切碎酒煎除頭面從項以下遍身噴之立出卻當避風又可噴衣服床帳懸掛房中辟邪去穢)但辛香發散多食損神發痼疾氣虛人忌之反白朮丹皮子亦同功

三四七苦菜

(味苦氣寒入心腎三經)苦寒能退諸熱則陰自生故腸澼熱渴惡瘡五臟邪熱悉痊久服安心益氣輕身不老

卷十八·本草(下)

金石水土部

三四八金箔

(味辛平入心經)能制木平肝鎮心辟邪治癲狂驚悸安魂魄定風癇(風屬肝而畏金與心為子母故病同源一治)墜痰涎降邪火凡邪盛於上宜清宜降者皆所當用若陽虛氣陷滑泄清寒者俱當避之生金有毒磨屑服二三錢即斃即箔亦不可多服畏錫水銀遇鉛則碎銀箔功用略同

三四九銅綠

(味辛酸入肝膽二經)色青入肝專主東方之病治風眼爛眩疳瘡金傷吐風痰理血氣(婦人心痛)止血殺蟲(皆肝膽之病亦金勝木之義)去膚赤瘜肉喉痹口瘡走馬牙疳(方在牙門)腳指縫中流水癢痛敷之即愈用醋製銅刮用

三五。、自然銅

(味辛平)辛能散瘀滯之血破積聚之氣治跌打折傷接骨續筋稱為神藥(同當歸沒藥酒調服)宜細研水飛用或以酒磨服然性燥烈火煅醋淬七次或用甘草水研不可多用專任

三五一

(味甘寒入腎經)體重性陰為金丹之母(丹灶家必用)墜痰解毒鎮心安神殺蟲明目若脾胃虛寒陽火不足者忌之

三五二黃丹

(以黑鉛加硝黃礬煉成味鹹寒)鎮心安神墜痰降火內用治驚癇癲狂消積殺蟲止痢除瘧外用解熱拔毒去瘀長肉熬膏必用之藥收陰汗消狐臭

三五三鉛粉

(一名官粉黑鉛煅煉變為白者也味辛氣寒)性善殺蟲故去伏屍三蟲鱉瘕疥癬諸蟲療惡瘡毒螫更治小兒久痢成疳(如雞子白服以糞黑為度皆寒勝熱之功也

三五四雄黃

(味苦辛溫有毒入肝經)稟純陽之氣能殺鬼邪而除濕熱之毒(陽明虛則邪易侵)治惡瘡疽痔疥蟲諸症(濕熱生蟲此藥燥濕殺蟲瘡家要藥)驚癇暑傷瘧痢(雄黃為末蒸餅為丸甘草湯下七丸日三服)鼻中瘜肉(吹末……化瘀血闢蛇傷散百節大風然石藥與氣血無情凡榮衛虧損而成疳勞者勿服赤似雞冠明徹不臭重三兩者良
生山陰者名雌黃功用不及
劣者名熏黃燒之則臭只可熏瘡疥殺蟲蝨

三五五硃砂

(味甘寒入心經生者無毒火煅者有大毒殺人畏鹹水忌一切血水飛用)色赤應離為心經主藥治癲狂(既補心血又瀉心經邪熱)鎮心(治怔忡)定驚(心血足)辟邪明目(點眼藥用之)解毒(痘毒胎毒)安胎(解熱)獨用多用令人呆悶辰產明如箭鏃者良

三五六水銀

(辛寒有大毒)陰毒之性專殺諸蟲治疥癬癩瘡(同大楓子用頭瘡不用恐入經絡)除蝨墮胎(死胎可下)永絕胎孕(佐黃芩丸服)止可外用不可內服棗肉人唾麻油同研則碎

三五七輕粉

(辛燥有毒)惟入外科去風殺蟲追毒生肌敷疳痹瘰癧治瘡癬疥癩又消涎積鼓脹梅瘡直達病所可以劫毒然邪郁暫解但恐毒氣透於筋骨迨後毒發關竅重者喪生輕者廢敗可不慎諸!(輕粉乃水銀加鹽礬升煉而成其性燥烈勿輕用

三五八銀硃

(辛溫有毒)能療瘡癬惡毒殺諸蟲蚤蝨惟燒煙燻之或以棗肉拌煙擦之其效尤捷(用銀硃鋪於草紙上轉筒燃之上以濕碗覆之空二分煙垂於碗可掃而收之

三五九

(味辛平入心肝二經)鎮心平肝定驚療狂諸藥多忌之(補腎藥尤忌之)治打傷血凝骨節(酒煎服)開耳聾(外塞瓷石內以酒煎服
煅時砧上打落者名鐵落(治癲)療胸膈以及皮膚濕熱諸瘡為患
器物生衣者名鐵鏽散疔瘡神效(疔由肝經風熱此能平肝)疥癬能痊(油調塗之
針砂 散癭瘤(醋調敷)烏鬚髮畏瓷石皂莢(皂莢木作薪則釜易裂)其能治諸症大抵借金氣以平肝墜下解毒而已

三六。、古錢

(味辛氣涼)金毒火毒悉去辛涼能散風熱走下焦陰分破凝滯之氣血開壅塞之道路治目赤翳障(鹽水浸用)婦人橫生逆產(道路不開火煅醋淬)月經不來(胞脈閉也)五淋作痛(衝任熱壅)跌撲損傷(氣血凝滯)心腹滯痛(氣血結聚)最古者良多用則效

三六一生赤銅

(味苦平微毒)平肝散風治賊風反折(用赤銅五斤燒紅淬酒數十遍服之)善接折骨(凡六畜損骨細研末酒調灌直入損處六畜死後取骨視之猶有銅痕昔崔務墜馬折足以銅末和酒服之遂瘥及亡後十年改葬視其脛骨折處猶有銅束也但打熟銅不堪用

三六二蜜陀僧

(味鹹辛氣平有小毒)以辛散咸軟之性為去濕熱積滯之需鎮驚消痰治痢療痔除汗瘢(同硫黃水粉花椒海螵蛸共研末用生薑蘸擦先以連翹四錢煎酒服斷根)愈腫毒殺諸蟲鼻齄面䵟收陰汗神治多骨瘡疽(此疽時出細骨桐油調塗即愈)出銀坑中真者難得今用者乃傾銀爐底多有硝銅之氣能爛諸物不可服餌只可外敷

三六三硫黃

(味酸大熱有毒入心腎二經)純陽之精大補命門真火能救陽氣暴絕陰毒惟甚久患寒瀉脾胃虛冷命欲垂盡者用之可以起死回生治寒痹冷癖小兒慢驚暖精壯陽殺蟲療瘡腳膝冷疼鬼魅作祟老人虛秘婦人陰蝕傷寒厥逆煩躁腹痛脈伏者(陰證似陽)以硫黃為末艾湯調服二三錢即可得睡汗出而愈按硫黃性雖熱而疏利大腸與燥澀者不同(熱藥多秘惟硫黃暖而能通寒藥多瀉惟黃連肥腸而止瀉)番舶者良(難得)取色黃而堅者以萊菔剜空入硫合定糠火煨熟去其臭氣以紫背浮萍同煮皂莢湯淘淨用又法燒溶入冷水內如是者三次又法入豬大腸煮三時用畏細辛朴硝血與鐵與醋適病而止不可過服

三六四白礬

(味酸澀性寒入肺脾二經)酸能收寒勝熱善用有大功效於人其用有四能吐風熱痰涎治癲癇(痰迷心竅)黃疸(其味酸苦可以通泄)療崩帶脫肛腸風陰挺(陰肉挺出肝經之火)牙縫出血止狐腋臭氣腳汗陰汗(四者燒枯用其性收澀可固滑脫)除瀉痢斂浮腫爛弦風眼(其性燥可治濕邪)散癰疽疔腫鼻瘜喉痹瘰癧惡瘡疥癬及蛇蟲蠱毒(其性能解毒定痛)或丸或散或生或枯皆效多服損心傷骨甘草為使惡牡蠣麻黃生用解毒煅用生肌

三六五朴硝

(味辛鹹酸寒有毒入胃大腸二經)辛能潤燥咸能軟堅苦能下泄大寒能除熱盪滌三焦腸胃積聚卻天行瘟疫熱痢傷寒陽狂下燥糞留血停痰消瘡腫宿食(悉實熱之藥推陳致新能除邪以復正也)善能下胎孕婦忌之(然妊娠傷寒有當下者兼用大黃而母子相安經曰有故無殞自無殞也藥自病當又何患焉!)朴硝即皮硝生於鹵地刮取煎煉攻逐最烈若無實熱者勿服
芒硝 因再煎煉傾於盆內在上結芒其質稍輕功用與朴硝同但稍輕耳能消五金八石何慮積熱諸堅不為推蕩消散也!化痰癖通月經下死胎洗赤目滌腸胃止疼若虛寒者誤服傷生如反掌

三六六元明粉

(味辛微甘性冷入胃經)降心火祛胃熱平傷寒實邪狂燥去胸膈臟腑宿滯通大便秘結消癰腫去目障止瀉痢(血熱去則腫消而目明瀉痢用大黃元明粉蓋宿垢不淨疾終不除經所謂通因通用是也)老弱人用之以代芒硝誠微驅虛熱之妙劑也朴硝煎化同萊菔煮再以甘草煎後入罐火煅以去其鹹寒之性陰中有陽性稍和緩可去熱而不傷胃若胃虛而無實熱者禁用俱忌苦參芒硝之有牙者為馬牙硝置風日中消盡水氣輕白如粉為風化硝(大黃為使

三六七石膏

(味辛甘寒入肺胃二經兼入三焦)辛能發汗甘能緩脾益氣寒能清熱為去胃經實熱之主藥治傷寒寒熱無汗頭痛牙疼大渴舌焦便赤日晡潮熱肌肉壯熱(陽明主肌肉)目痛(脈交額中)鼻乾(脈起於鼻)不得臥(胃不和也病傳胃宜用白虎湯)療發斑(色赤如錦)發疹(隱見紅點)皆胃熱也逐溫暑熱證痰喘(太陰火盛)陽狂(結熱)大嘔吐血(胃火)大便秘結(肺胃熱燥)不思食(邪火)多食(胃火二者皆治)然能寒胃若胃弱血虛及病邪未入陽明者禁用(熱重生用熱輕煅用)味淡難出若入煎劑分量宜重生煎數十沸雞子為使忌巴豆與鐵

三六八滑石

(味甘淡氣寒入肺大腸膀胱四經)利六腑之積滯宣九竅之秘結為蕩熱除濕之要劑上開腠理而發表(肺主皮毛能除上中濕熱)下走膀胱而利水(能除中下濕熱熱去則三焦寧而表裡和濕去則小腸之下口名闌門者自清濁分而流通矣)治煩渴(滲去濕熱則脾胃和而津液生)中暑嘔吐泄瀉水腫黃疸腳氣(皆濕熱也)淋閉(普通石淋)熱痢(六一散加紅曲治赤痢加乾薑治白痢)通乳墜胎(性滑)一切濕爛瘡痛無故多服滑精敗脾戒之!

三六九赤石脂

(味酸辛甘溫入心大腸三經醋淬)味澀能去脫色赤能入血甘溫能補中治崩漏脫肛泄痢遺精收瘡長肉(無故虛脫者可服)收濕(收小兒臍中汁出赤腫)止血(吐衄者血不歸經)固下(凡下後虛脫赤石脂體重直入下焦陰分故為泄痢虛滑要藥)催生下胞(取體質之重兼辛溫而使惡血化也下胎衣而不傷母)石脂固澀初痢者忌用(白入氣分畏大黃

三七。、紫石英

(味辛甘溫入心肝二經畏扁豆附子惡黃連火煅醋淬水飛用)重以去怯濕以潤枯補心以定驚悸達下以安魂魄女子血海虛寒不孕者宜之(沖為血海任主胞胎虛則風寒乘之故不孕紫石英辛溫走二經散風寒鎮下焦為暖子宮要藥)色淡紫瑩徹五稜者真但系石類只可暫用
白石英 入肺與大腸氣分治咳逆上氣大腸泄瀉肺癰肺痿吐膿吐血製法同紫石英

三七一爐甘石

(味甘辛溫入胃經)辛溫能散風熱消腫止血生肌除目翳翳障赤腫爛弦一切目疾要藥產金銀坑中金銀之苗也輕鬆者良(能點赤銅為黃今之黃銅皆是)煅紅童便淬七次用

三七二浮石

(一名海石味鹹氣寒入肺經)咸潤下寒降火色白體輕入肺清水之上源(肺金生水)止渴止嗽通淋(肺火清也)化積塊老痰消癭瘤結核(咸能軟堅)水沫日久結成海中者味鹹更良

三七三硼砂

(味甘微咸微辛入肺經)色白入肺除上焦熱痰治喉痹口齒諸病(切覺喉中腫痛含化咽津則不成痹)退目翳胬肉(研末加片點之)療噎膈結核骨硬(皆辛散咸軟之效)出西番色白似礬(此味甘礬味酸)性能柔五金則削克可知雖生津止嗽虛勞證勿用

三七四硇砂

(音鐃味鹹苦辛熱有大毒)化堅性烈消金石腐腸胃(本草稱其能化心為血亦甚言不可多服耳凡煮硬肉投少許即易爛)用之適宜可消宿冷癥瘕逐頑痰爛死胎去腐肉生新肌散目翳胬肉除痣黶疣贅故外科用為要藥腫毒可破口去血潰癰可排膿收功但宜外治不宜服食若中毒多飲生綠豆汁二升可解(出西戎乃滷液結成狀如鹽塊置冷濕處即化白淨者良水飛過醋煮畏酸忌羊血

三七五瓷石

(味辛鹹入腎經柴胡為使惡丹皮畏石脂火煅醋淬水飛)性稟中和(諸石藥皆有毒)無猛悍之氣補腎益精(色黑味鹹)鎮心除驚癇(重鎮怯)明耳目(耳為腎竅腎足則瞳人不散大)骨節勁腰膝健(俱主腎)誤吞鐵物(服末)生於有鐵之處得金水之氣色黑能吸鐵者真其體重若漬酒優於丸散

三七六青礞石

(味辛鹹入肝經火煅細研)色青入肝體重降下為平肝鎮驚消散熱痰之神藥治食癥腹痛痰壅喘急(痰見礞石即化為水然實痰堅積用礞石滾痰丸乃其所宜若久病痰多必因脾虛而亦服此百無一生矣!堅黑中有白星點用硝石與礞石等分打碎拌勻入砂鍋煅至硝盡石色如金為度如無金星者不入藥研末水飛用

三七七花蕊石

(味酸澀氣平入肝經)其功專於止血化血為水(酸以收之)治金傷出血刮末敷之立止療婦人惡血血暈下死胎落胞衣(惡血去胞胎自落)並療五內崩損噴血出升斗者(男以童便加酒女以童便加醋調末三五錢服)體堅色黃中有淡白點(外敷生用內服煅研

三七八代赭石

(味苦甘氣寒入肝心包二經)下氣降火專治二經血分之病療吐衄崩帶腸風痔漏(悉血有邪熱)月經不止胎動產難(涼血活血)小兒慢驚(用末五分東冬仁湯調服)煅紅醋淬水飛用乾薑為使惡雄附以上諸症俱可為散(或水或酒或童便酌量調服

三七九陽起石

(味鹹氣溫入右腎命門)以鹹溫之性補相火而壯元陽治陰痿精乏子宮虛冷腰膝無力血積癥瘕崩中漏下(多屬火虧出齊州陽起山冬不積雪其氣之溫暖可知以雲頭雨腳鷺鷀毛色白滋潤者良真者難得火煅醋淬七次研末水飛用桑螵蛸為使惡澤瀉雷丸畏菟絲子忌羊血命火旺者忌用

三八。、禹餘糧

(甘味平性澀入胃在腸二經)二經血分重劑治血閉癥瘕崩中帶漏(澀能固下)又能催生石中黃粉生於池澤無砂者良

三八一皂礬

(一名青礬味酸性澀)酸湧澀收燥濕化痰解毒收涎殺蟲之功亦與白礬相似而力差緩散喉痹(醋調咽汁酸湧化痰)治瘡癬(燥濕解毒)腸風(濕熱既散後宜收澀)消腫脹(方載腫門)食積(同健脾消食藥為丸)煅赤用(名絳礬入血分伐肝燥濕消腫脹須醋淬)胃弱者不宜多用忌蕎麥

三八二膽礬

(味酸澀辛寒入膽經)性斂上行湧吐風熱痰涎發散風木相火治喉痹(醋調噙咽吐痰立效)牙蟲瘡毒陰蝕(蟲生風濕)產銅坑中乃銅之精液磨鐵作銅色者真(人以醋揉青礬偽之

三八三砒霜

(系砒黃所煉而成者大毒殺人能毒鼠犬)止可外用蝕敗肉枯痔殺蟲切毋內服出信州故名信石錫之苗也(故錫器亦有毒)生者名砒黃(醋磨塗一切腫毒)煉者名砒霜(煉時所近草木皆死)中毒者服綠豆汁冷水或者可解十救一二

三八四石灰

(味辛氣溫有毒)性能堅物(乾摻)又能軟物(同水用)散血止血(臘月納黃牛膽中陰乾用)止瀉痢(虛滑)白帶白淫(石灰二兩茯苓四兩為丸)收陰挺(陰肉挺出或產後玉門不閉熬黃水泡溫洗)脫肛治惡瘡癩瘡死肌殺痔蟲去瘜肉消結核癭瘤(或為末摻或醋調敷)解酒酸(投少許)墮胎孕落眉毛點疣痣黑子(同糯米煮透挑破點之)風化者良古墓中石灰名地龍骨得土氣既深解諸毒更捷治頑瘡膿水淋漓瘡口易斂艌船油灰名水龍骨得油性之潤復得水氣之陰治金瘡跌傷及諸瘡瘻(血風臁瘡

三八五食鹽

(味鹹性寒入腎經及脾肺諸經)通大小便(咸潤下)除目赤(茶調洗涼血)治心腹卒痛(炒熟熨之)吐上焦痰飲開小便秘塞(二症用鹽三錢炒紅水淬服則嘔童便淬服則上嘔下泄自痰飲吐而小便通法詳小便秘門)療多笑(經曰神有餘則笑不休心火也用鹽煅紅煎服自瘳水制火也)堅筋骨(骨消筋緩皆因濕熱鹽滲濕除熱)除齒痛(清火固齒)解霍亂(亦用吐法方載本門)少用引藥入腎過多黑膚多渴(滲胃中津液也)水腫咳嗽最忌西北人不耐咸少病多壽東南人嗜咸少壽多病修養家故少用耳

三八六青鹽

(味鹹微甘寒入腎經)甘鹹而寒助水臟平血熱消痰降火除目痛吐血尿血齒血舌血(鹹寒)堅骨固齒(補腎固齒方在齒門)明目烏須(腎足)此鹽出於西羌涯泆之陰不假煎煉而成功用略同食鹽而滋益勝之方稜色青者良

三八七石蟹

點目中生翳腫痛天行熱疾解一切金石藥毒散癰腫(醋磨敷)細研水飛用
石燕 水煮汁服之治淋有功婦人產難兩手各握一枚立驗
石蠶 破石淋血結主金瘡生肌

三八八礬石

(味辛性溫有大毒不煉服殺人)性辛熱善治積冷痼疾寒濕風痹有蒼白數種火煅但解散而質仍堅基性與砒石相近不必內服此石生於山無雪今置水而不凍者真

三八九諸水

長流水 (取來遠流長之意)手足之疾非此莫攻
順流水 (取性速趨下之意)通二便催生產下胞衣(但要順取
逆流水 (即回瀾倒流也)堪吐上焦痰飲(但要逆取
井華水 (將旦時汲) 補陰虛且清頭目蓋緣天一真氣浮結水面也
新汲水 (系新汲未經缸甕者)養心神解熱悶煩渴(熱病用浸青布互熨胸口心悶汗出用之和蜜飲
甘瀾水 (用流水以瓢揚萬遍亦曰勞水)水性咸而重勞之則甘而輕用之煎藥治霍亂傷寒勞傷及中州之病能益脾胃且不直下
春雨水 立春雨水日或下雨以器空中迎接年壯未嗣入夫妻煎服入房主孕
臘雪水 (甕貯埋地)性寒治時行熱疫
冰 大寒傷寒陽毒熱甚昏迷者置膻中(兩乳中間)良解燒酒毒(盛夏飲冰暫時爽快但與氣候相反冷熱相激卻致諸疾飲涼水食西瓜者亦如之宋徽宗食冰致病用冰煎大理中丸服之果愈是治受病之源也凡病因某物而致者仍取原物為引
陰陽水 (沸湯井水等分合服取陰陽相合無有偏勝)治乾霍亂不吐不泄此際脈證難審難於用藥(有用姜立斃者)惟服陰陽水一二杯自吐自泄而愈最為穩協
地漿水 (掘出老土以水沃之攪令濁澄清服之以諸毒遇土則化也)治中暑卒死者(有法載暑病門)泄痢冷熱赤白腹內熱毒絞痛或不嘔不泄解一切魚肉菜果藥物諸菌毒(菌音郡生朽木濕地上亦名蕈)及蟲蜞入腹(如誤食馬蟥蜞入腹生子為患地漿下之
梅雨水 (四月雨)洗癬疥滅瘢痕沾衣易腐浣垢易潔
洗碗水 治惡瘡久不瘥者煎沸以鹽投中洗之立效
露水 宜煎潤肺藥治勞蟲傳屍止消渴截瘧(瘧必由暑故治瘧藥露一宿服
花上露 令人好顏色

三九。、諸土

(凡用去上惡物取下老土
黃土 入藥取其助脾胃也其功用與上地漿同
東壁陳土 年久者得太陽真火之氣生土更有力治虛寒滑瀉中暑霍亂斂下部濕瘡
鞋底土……
鼠壤土 治中風筋骨攣疼日曝乾研服
燕窩土 味甘寒降火解毒治一切痛癢瘡瘍(水調濕敷)朝北燕窩土(名回燕膏)貼瘰癧最效
井底泥 至陰大寒解湯火傷治孕婦熱病取敷心下肚臍丹田二三次可護胎無失
蚯蚓土 味甘氣寒治赤白久熱下痢(用一升炒煙至盡沃水半升濾淨飲之即愈)外塗小兒陰囊腫痛及敷熱毒瘡腫蛇犬咬傷(土能化毒)韭地上者更佳
糞坑底泥 純陰大寒治發背諸惡瘡為末水調敷若疔腫加蟬蛻全蠍搗末麻油調敷四圍
煙膠 (即熏焇牛皮灶上黑土)治頭瘡白禿疥癬爛瘡流水取為末加輕粉少許麻油調塗即瘥

三九一伏龍肝

(味甘辛兼咸氣溫)調中止血去濕消腫治咳逆(辛以散肺)反胃(甘以補土)止吐衄崩帶遺精腸風(以虧損既多中氣必虛甘能補中溫能和氣血也)散癰腫毒氣(辛散咸軟醋調或搗蒜和塗)臍瘡(研敷)丹毒(雞子白調)催生下胎(子死腹中水調三錢服之。……)辟邪時疫,……止兒夜啼(能鎮重也)系灶中對釜底心之土取年久褐色者良研細水飛用

三九二百草霜

(味辛氣溫)能治一切血病吐血衄血血暈血痢便血崩漏金傷出血(以黑勝紅水剋火也細研內服或藥調童便調)面瘡勿摻入肉如印(凡皮破出血者摻之即止)系鐺底黑垢刀削下細研用燒雜草者更良

三九三

(味辛氣溫)止一切血熱妄行鼻衄(和茶服)產後血暈崩中暴來淡醋磨服或加韭汁飛絲入目濃磨點之少頃絲黑成團以燈芯取出下死胎逐胞衣(酒磨多服)散癰腫(醋磨或豬膽汁磨厚塗之)天行熱毒吐血(韭汁磨吞)不涼不熱用之穩協

禽獸部

三九四

(味鹹平入肺腎二經)補陽起陰兼有風火之義(屬巽木木動風)其肉甘溫補虛溫中固胎利產(妊婦用牡雞湯汁煮米粥常食胎前能固產時快利
雞血 療痿痹中惡腹痛解毒下乳小兒驚風便結(皆宜熱服
雞冠血 治白瘢風中惡客忤及風中血脈口角喎斜(塗頰即止)縊死欲絕(雞血及冠血熱灌即活)和酒服發痘最佳(老雄雞冠血)塗蜈蚣蜘蛛馬咬等毒百蟲入耳(熱血滴之)對口毒瘡(冠血頻塗取毒以攻毒也
雄雞頭 大能發痘或頭面陷伏食之最妙當灌漿時不拘雞頭即雞肉亦佳
雞肫皮 (一名雞內金)消宿食化積聚止便數遺溺
雞子 正心止驚益氣補血清咽開音止久嗽滑痢(醋煮)安胎利產(衣不下吞黃二三枚解發刺喉令吐即下
療火瘡(卵黃和發煎出油塗之)免痘疹(用新雞卵童便浸透每日煮食一枚有驗)多食令人滯悶
哺雛蛋殼 細研麻油調搽痘毒神效磨障翳(或點或同藥煎服)敷下疳(用末
卵中白皮 入肺破結氣治久咳立止(同紫菀麻黃和服
雞窩草 (文略)
雞性熱凡初病者忌之惟烏骨雞別是一種(雞屬木黑屬水得水木之精氣)主陰虛發熱蓐勞崩中凡肝腎不足之病俱能補益惟舌黑者骨肉俱黑(男用雌女用雄更妙

三九五

(味甘鹹冷入肺腎二經)滋陰除蒸止嗽化痰消水腫(利水)治熱痢(虛而熱者可用
鴨血 善解諸毒(凡中金銀丹石砒霜野葛毒者熱飲)溺水死者灌之即活
卵 甘鹹能滋陰鹽藏者亦能滯膈食多軟腳小兒尤忌
野鴨 補虛益力退水腫去虛熱消食積療瘡癤忌與胡桃豆豉木耳同食

三九六雁肪

小曰雁大曰鴻補虛勞逐風攣多服長鬚發久食壯筋骨

三九七鴿

(味鹹氣平入腎肺二經)調精益氣治白癜瘡疥解諸般藥毒其卵能預解痘毒從二便而出其尿名左盤龍醋調敷白禿效

三九八燕尿

治久瘧最靈臨發日攪酒熏鼻即止窠作湯浴小兒逐驚癇除瘡疥

三九九雀卵

(吐酸氣溫入腎命門二經)溫主通行性善走下補陽滋陰主廣嗣續(同天雄菟絲子為丸空心酒下五丸治男子陰痿婦人帶下溫補命門之功也
肉 大溫熱益氣補陽暖腰膝而功用不及於卵孕婦忌食
雄雀屎 (一頭尖者是雄兩頭團者是雌)名白丁香能破軟癤(以雄雀屎塗頂)去弩肉(以婦人首生男子之乳研雀屎成泥點目中弩肉赤脈貫瞳子者立消

。、蒼鵝

肉有毒因多食蟲發諸瘡疥
白鵝 不食蟲性寒解五臟熱止消渴
其卵性同但多食發痼疾

益少損多九十兩月宜食補五臟止消渴治氣逆喘息小便頻數並腸胃氣虛下痢口噤余月食之發瘡毒

(味甘鹹寒)水畜其肉氣味最佳能引人多食飯食長氣力倍精神(前人多言損人可不必信
心血 作補心丸散嚮導養心安神鎮驚悸禁邪夢(豬殺時驚氣入心絕氣歸肝皆不可多食
血 能敗血損陽多食寒胃發泄
尾血少加冰片治痘瘡倒黶(取其活動能發亦有用心血者
肝 入肝明目(將膽汁漬肝濕紙包煨熟食最清目熱同夜明砂作丸治夜不能睹名雀目者
肺 補肺治肺虛咳嗽(肺癰吐膿血蘸苡仁末食
肚 入胃健脾(脾胃旺則精血生而虛勞自愈此乃豬身中有益無害之物也
腎 入腎治腰痛耳聾(豬腎一對酒一分童便二分瓦罐煮熟五更食之勞病一月愈古今補腰腎藥多用之而方書謂人久食腎虛無子不可信也
腸 入大腸治腸風血痢(同黃連丸服
肝汁 苦寒瀉肝膽之火明目殺疳能通大便(陽明症內無熱者便雖秘勿攻用膽汁和醋少加豬牙皂末灌穀道為不傷胃)浴初生小兒永無瘡疥
尿胞 治遺溺疝氣用作引經
豬脂 甘寒涼血潤燥殺蟲(瘡藥用之)利腸(能通大便)滑產治瘡(用之熬膏
豬蹄 煮湯通乳汁(加通草佳)洗敗瘡(涼血止痛
懸蹄甲 治痘瘡入目(煎水頻洗)五痔腸癰(左甲後甲不拘
𦚟 (俗名胰子)治肺痿咳嗽氣脹喘急潤五臟(和棗肉浸酒服主痃癖瘦羸多食損陽)去垢膩(能浣垢衣
腦髓 治腦鳴頭眩(多食滑精
乳 使人潤澤治天吊豬癇臍風撮口
脊骨髓 入補陰丸中助真陰退骨蒸除脊痛
豬窩草 (文略)
豬卵 (即劫出雙睪丸)治小兒驚悸癲癇大人鬼疰蠱毒五癃攣縮寒熱獖㹠
頭肉 鼻唇 多食動風
舌 多食損心(凡病初起忌之者以其補肌固表難於發散也又按豬肉生痰惟風痰濕痰寒痰忌之如老人燥痰乾咳更須肥濃以潤之不可執泥生痰之說也

犬肉

(味鹹入脾腎二經反商陸畏杏仁惡蒜)酸而咸溫暖脾胃而腰腎亦受其蔭矣補虛寒長陽氣(內外兩腎尤勝)陽旺者勿食妊婦食之令子無聲熱病後食之殺人道家以為地厭不食
狗寶 (結成胸腹中者)專治翻胃善理疔疽噎由痰及虛寒者相宜若血枯胃弱者切忌

羊肉

(味甘性溫入脾腎二經反半夏菖蒲忌蒜)補中益氣安心止驚(十劑曰補可去弱人參羊肉之屬是也人參補氣羊肉補形
肝 補肝而清目
膽汁 點目去赤腫翳障(目者肝之外侯膽之精華也膽汁減則目暗故諸膽皆治目病方載眼目門
肺 補肺虛咳嗽小便頻數
肚 健脾斂虛汗
須 燒灰麻油調敷小兒疳瘡羊鬚瘡
骨髓 煮酒滋陰虛利血脈
腎 補腎精枯陽敗者同入乳粉五錢空心食之極效
心 補心治憂恚氣痛(有孔者勿食
血 主女人血虛中風產後血暈悶絕者生飲一升即活並解丹石藥毒如神
脛骨 入腎而補骨燒灰擦牙良(脛骨灰一兩升麻黃連各三錢青鹽八分和勻日用)誤吞銅鐵者(用羊脛骨灰三錢米湯下次早從大便出蓋羊脛骨灰可以磨鏡羊頭骨灰可以消鐵
乳 甘溫潤胃脘大腸之燥治噎塞蜘蛛咬傷(渾身生絲者是飲之即瘥)發痘瘡必用之羊食毒草凡瘡家及痼疾者忌之
反半夏菖蒲忌銅器(牡羊曰羖曰羝去腎曰羯子曰羔羔五月曰羜)純黑者良入肝腎

羖羊角

(味甘鹹性寒)苦寒能去諸熱治目清盲(肝熱)平驚悸(心熱)殺疥蟲(濕熱)除頭風(火熱上升)療百節中結氣婦人產後余痛(血熱氣壅)取之時勿中濕濕即有毒

牛肉

(味甘氣溫入脾經)安中補脾養胃益氣
角尖 治一切血瘀血崩帶漏
乳 養血潤燥治反胃噎膈(日飲牛乳加薑汁詳載本門
酥酪 醍醐 皆牛羊乳所作滋潤滑澤宜於血熱枯燥之人
但病死者獨肝者黑身白頭者勿食中其毒者用甘草或綠豆湯代茶服若口渴飲茶及水者死

黃明膠

(即牛皮膠味甘平入肝經血分)治吐血下血血淋妊婦胎動下血(血虛有熱此能涼血生血)風濕走注疼痛跌撲傷湯火瘡癰疽腫痛(活血)其功用與阿膠略同但非阿井水及騾皮同造故不能疏利下行耳一名水膠為外科活血止痛要藥明亮六月不軟無牛皮氣者良(蛤粉炒成珠或酒蒸化用

牛黃

(味苦甘平入心肝二經人參為使惡龍骨膽草地黃常山畏牛膝乾膝)牛食百草其精華凝結而成清心退熱化痰平驚(急驚當用)通竅辟邪治中風入臟口噤癲癇(心熱則火生焰肝熱則木生風風火相搏膠痰上壅遂致中風不語中臟者多滯九竅宜用中臟者多著四肢中經絡者外無六經形症內無便溺阻膈若誤用之反引風入骨不能出也初宜順氣開痰繼宜養血活血不宜專用風藥以燥其血也治詳中風門)療小兒百病如急驚熱痰壅塞麻疹餘毒丹毒牙疳喉腫一切實症垂危者可使之奪命平痘瘡(火盛色紫發狂發斑)墮胎孕(妊婦勿用)牛有黃夜視其身有光毛潤發紅而澤欲吐時必多吼喚以盆水承之如雞子黃大名生黃難得殺死有得於角者心者肝膽上者成塊成粒總不及生黃黃透甲者真(駱駝黃易得人以此偽之

阿膠

(味甘辛平微溫入肺腎三經蛤粉炒成珠或酒蒸化用山藥為使惡大黃)養肝補腎清肺益氣(肺主氣腎納氣)治吐衄崩帶血淋血痔腸風尿血經脈不調血枯血燥傷暑熱痢(和血補血)療虛勞肺痿止嗽定喘(潤燥化痰)胎前產後(養血)及除一切風病(血足養肝則木平風息)久服輕身益氣溫和之品也(阿井乃濟水之眼,《內經以濟水為天地之肝騾皮又合北方水色氣味俱陰功力自大故入血治血症及風證如神取其益陰滋水補血清熱之功也光明微綠體堅而脆折之易斷夏天不軟者真

四一。、虎脛骨

(味辛性熱酥炙研末)虎者西方之獸本金氣而能制木故嘯則風生搜風健骨定痛辟邪治腳膝軟弱痠痛(用前脛骨虎雖死而不僕其氣力皆在前足)療歷節拘攣風痹(頭風用頭骨足風用脛骨腰脊風用脊骨各從其類也)除鬼祟惡夢傷寒瘟瘧(用頭骨或佩或作枕或置戶下
虎肚 治反胃(取生者存滓穢勿洗新瓦固煅存性入平胃散一兩每服三錢但宜於食膈若氣膈血膈痰膈恐難見功
虎睛 為散竹瀝下治小兒驚癇夜啼
虎爪 ……
中藥箭死者必有微黑色毒能損人不可不辨

四一一犀角

(味苦酸鹹入心胃三經升麻為便忌鹽)涼心瀉肝善清胃中大熱治瘟疫狂妄發黃(濕熱鬱也)發斑(傷寒下早熱乘虛入胃則發斑下遲熱留胃中亦發斑)療傷寒熱毒閉表煩熱昏悶而汗不得出者磨尖入藥汗如響應(仲景云如無犀角以升麻代之則知升麻之升散亦能如犀角之升散陽明也)吐血衄血下血及蓄血發狂(磨汁服)痘瘡稠密內熱黑陷(涼血解毒痘症初起原借熱以升發若大寒則伏而不出矣不得早服)消癰化膿定驚止悸(去心煩熱)犀角能涼血清熱散邪解毒但非大熱不敢輕服妊婦忌之(犀神獸也故角之精者通天夜視有光能開水辟邪禽獸見之皆辟易烏而光潤者勝角尖更勝入湯劑磨汁用入丸散銼細紙包納懷中待熱搗之立碎以陰寒之質得陽和而冰解也

四一二羚羊角

(味鹹寒入心肺三經)羊屬火而羚羊屬木直入肝經凡肝經之病皆能治之明目去障(目為肝竅)祛風舒筋散驚癇拘攣(肝木生風)療狂越邪夢(肝藏魂能瀉心肝邪熱)化瘀滯惡血血痢腫毒(肝主血此能散血)羚之性靈而精在角故又辟邪而解諸毒痘症血熱乾燥能清較之犀角涼血鎮心者更無冰伏之患故功力尤穩耳(出西地似羊而大角有節最堅勁能碎金石夜宿防患以角掛樹而棲角有掛紋者真一邊有節而疏乃山驢山羊非羚也銼研或磨用

四一三熊膽

(味苦性寒入心肝二經)涼心平肝明目去障(肝平)治驚癇(心涼)殺蟲(味苦)療痔瘻疳積止痢去疸(苦瀉濕熱)及小兒熱痰驚癇煩熱瘛瘲等實症(以竹瀝化兩豆粒許服之甚良)亦治鼻瘡熱瘡腫痛(以水化加冰片塗之效)膽不附於肝春在頭夏在腹秋在左足冬在右足依時搜取懸風處陰乾惡地黃防己(欲辨其真取灰塵先封水面將膽投塵上塵即兩開再以墨磨碗中膽入墨中墨即飛碗邊者真

四一四望月砂

(即兔屎也入肝經)明目去痘後翳障(兔得太陰之精望月而生復食明目之穀精草故功能明目砂糖湯調服
兔血 兔血丸稀痘瘡(臘月八日取兔血和蕎麥麵少加丹砂雄黃各五分候乾丸綠豆大小兒以乳汁化服二三丸遍血發出紅點是其驗也最效
兔腦髓 性溫而滑潤催生利胎之聖藥也(有方在生產門
兔肝 瀉肝熱能明目(肝開竅於目兔目不瞬以肝氣之有餘補人肝氣之不足
兔頭骨 治頭眩痛(兔屬金而頭骨在上尤得金氣之全故能平木邪療頭風並癲疾也
兔肉 補中益氣 (性寒損陽八月至十月可食余月不宜食……
皮毛 燒灰細研酒服理產後胞衣不下血暈將危飲下即安

四一五鹿茸

(味鹹性溫入肝命門三經酒炙用)稟純陽之質含生髮之氣填精血補真陽治虛勞健腰膝(腎水可以制火腰膝腎之府)四肢痠痛頭眩眼黑崩帶精泄(皆肝腎不足)堅齒牙治耳聾(腎足)又有糜耳皆能補腎(鹿陽獸喜居山故鹿角夏至解陰生陽退之象補右腎陽氣不足陰獸喜澤居故麋角冬至解陽生陰退之象補左腎血液不足物異而性亦殊也
鹿角 鹹溫生用則散熱行血消腫解毒(醋磨塗腫毒為末酒服治折傷)辟邪治夢與鬼交(酒服二錢,……能逐陰中邪氣惡血
鹿肉 甘溫通血脈補中氣益脾胃強五臟服之有益無損

四一六鹿角膠

(味甘鹹入肺腎三經)善助陰中之陽為補陰要藥益氣血填精髓壯筋骨延年壽療吐血下血尿精尿血婦人崩淋赤白帶濁血虛無子(皆肝腎不足之病此能養肝補腎諸症自痊)更能安胎斂汗治折傷舒氣喘凡勞傷羸瘦之人最宜久服多服用蛤粉炒成珠(即研末入藥末拌勻否則潮潤成膠)或酒蒸用造膠法取新角寸截水浸七日洗淨焙燥酒淬七次搗碎桑火煮三日候滓浮起濾干為霜入丸以為佐使其汁入醋少許再加酒熬成膏或合酒服或配藥俱妙畏大黃

四一七麝香

(味辛溫忌大蒜)其香芬烈為通關利竅之上品辟惡氣精鬼蠱毒瘟瘧中惡心腹暴痛驚癇一切膏藥摻藥用之皆取其開經絡透肌骨之功用療鼻塞耳聾積聚癥瘕眼目翳障(皆氣滯病香能散之)然以走竄為功消陰耗陽壞果敗酒勞怯人及孕婦切忌佩帶(下胎)用當門子良(欲辨真假置些須於火炭上有油滾出而成焦燼炭者真若火燃而化白灰者假市人或攙荔枝核偽之

四一八獺肝

(味甘辛有毒入肝腎二經)益陰補虛治傳屍勞蟲有聖神之功(屍疰鬼疰在身沉沉默默積月累年殗殜至死死時復傳親人乃至滅門惟用獺肝陰乾為末每日三服水下二錢以瘥為度諸肝皆有葉數惟獺肝一月一葉須於獺身取下為真此為難辦另有方在諸蟲門

四一九象皮

(味鹹溫) 善合金瘡立長肌肉(凡瘡無毒而不斂口者可用熬膏為散俱效

四二。、白馬溺

(味辛氣寒)殺蟲化症積鱉瘕(腹痛屬鱉病飲馬溺化為水)落齒(馬溺浸茄樹根三日炒為末點之即落

四二一驢溺

(味辛氣寒)治反胃(熱飲二三次便愈)殺諸蟲

四二二鼠矢

(味甘微寒)治傷寒勞復發熱男子陰易腹痛(婦人傷寒初愈即與交合毒中男子名陰易若女人與傷寒男子交者名陽易。《活人有鼠矢湯)兩頭尖者為雄鼠矢
鼠膽汁 滴耳中治三十年老聾(鼠膽隨死隨消不易得也
鼠肉 治兒疳瘡瘻(鼠性善穿而治瘡瘻因其性也

四二三夜明砂

(一名天鼠矢味辛寒入肝經)肝經血分藥活血消積專治目盲障翳(雖有他用明目之外余皆可略按此即蝙蝠矢也食蚊砂皆蚊眼故治目疾淘淨焙用惡白薇白蘞

鱗介魚蟲部

四二四龍骨

(味甘澀微寒入心大腸四經忌魚與鐵畏石膏火煉水飛酒煮)性主收斂凡滑脫之病俱為可治如吐衄崩帶遺精脫肛大小腸利虛汗氣喘(氣不歸元則喘)潰瘡滑痢(惟久病虛脫無夾雜者可用)白地錦紋舐之黏舌者真(人或以古壙灰偽之

四二五龍齒

(味澀性涼)鎮心安魂(龍屬木主肝肝藏魂虎屬金主肺肺藏魄)治大人痙癲狂熱小兒一切驚癇其餘斂澀固脫與龍骨同

四二六龜版

(味鹹寒入肝經惡礬酒浸炙黃)性至陰治血虛勞傷骨蒸腰背痠痛破癥瘕(咸軟堅)止崩漏(咸潤下)久咳(虛火)痰瘧(老瘧也中有痞塊名瘧母)至陰能除虛熱無慮陰火之亢烈也熬膏用大者洗淨捶碎水浸三日以桑柴火熬膏性味濃厚尤屬純陰能退孤陽凡陰虛勞熱陰火上炎為吐血衄血肺熱咳喘消渴煩擾蒸汗狂妄之要藥(滋陰以除邪火)然性寒善消陽氣若陽虛假熱及脾胃命門虛寒者忌之

四二七鱉甲

(味鹹平入肝經)色綠屬陰治勞瘦骨蒸往來寒熱瘟瘧瘧母(元氣虛邪陷中焦則結為瘧母鱉甲能益陰除熱而散結故為治瘧要藥)凡癥痔經阻產難厥陰血分之病皆治(鱉色青應木故走肝益腎而除熱龜色黑應水故通心入腎以滋陰陰性雖同所用略別)色青而綠九肋者良醋炙若治勞童便炙亦可熬膏
鱉肉 涼血補陰亦治瘧痢惡礬石忌莧菜雞子
鱉膽 味辣可代椒解腥。……

四二八穿山甲

(又名鯪鯉甲味鹹平微寒入肝腎二經土炒或人乳炒)性善竄(喜穿山)可走周身通經絡頃刻直達病所(某處病的取某處之甲為引最效)行經滯下乳汁(用甲炮研末酒服外以熱梳疏乳或同王不留行煎服)消癰腫(未成即消已成即潰潰後少用)治痛痹(在上則升在下則降)截瘧(能破暑氣所結)發痘(陷伏者可佐補藥以起發之)並療蟻螻(飯食中誤食蟻中毒或塊破則出水用甲炒研敷之)但性猛烈不可過用虛弱者更當審慎

四二九牡蠣

(辛鹹寒性澀入腎經貝母為使惡麻黃辛夷吳茱萸火煅童便淬研粉用)專入腎經亦隨藥以走諸經化老痰結血瘰癧(有方在瘰癧門)結核(頸核用茶調服上焦癭瘤同天花粉茶葉用凡屬結積同貝母用)去脅下積塊(同柴胡用)消癰腫(同大黃用)皆咸能軟堅也治遺精崩帶(性澀)止嗽(肺虛可用)斂汗(用麻黃根黃耆等分末服止虛汗)禁遺尿(同熟地用)皆澀以收脫也療虛勞煩熱利濕(同白朮用水病囊腫牡蠣粉二兩乾薑(炮)五錢為末水調或蔥汁白麵調敷干則頻上囊大熱小便消即愈)截瘧(化瘧痞)止渴皆微寒清熱以補水也按虛而熱者宜用有寒者忌之(海氣化成純雄無雌

四三。、石決明

(味鹹平入肝腎二經鹽水煮細研)鹹寒入血除肝經風熱內服治目青盲內障細研水飛點目消外障(目者肝之竅肝火清則目病悉平)痘後目翳(同穀精草等分研細豬肝蘸食即退)亦療勞熱並泄精(同龍骨服)解酒酸(為末投熱酒中即解)得水中之陰氣以生如蚌而扁惟一片無對七孔九孔者佳

四三一蛤粉

(蛤蜊殼煅為灰味鹹冷)止咳嗽(凡咳者諸藥不效用蛤粉少加青黛麻油數滴水調服若勞咳未必大效
肉 止渴解酒 (牡蠣蛤蜊海蛤文蛤並出海中功用略同出江湖者但能清熱利濕無鹹水浸漬不能軟堅)凡一切炒阿膠鹿膠等俱用之

四三二田螺

(味甘大寒)清熱利濕止渴利二便(前後不通腹脹如鼓以鹽和殼搗碎帛系臍下即通引熱下行凡一切邪熱俱可外用)治腳氣(搗數螺系兩股自冷氣趨下而安)療噤口毒痢(用螺加麝少許搗餅烘熱貼臍下自熱下思食)目熱赤腫(入鹽花取汁點之)解黃疸搽痔瘡(濕熱為病

四三三真珠

(味鹹寒入肝經乳浸三日或用絹包入豆腐中煮用)感月而胎(若中秋無月則蚌無胎)水精所孕安魂定悸(寶物多能鎮心如琥珀金銀之類)墮痰鎮驚止渴除蒸拔毒生肌(鹹寒之效)點目退翳按珠體最堅研如飛面方用否則傷人病不由熱者忌之

四三四海螵蛸

(味鹹溫入肝腎二經惡白芨白蘞附子炙黃用)咸走血善治婦人經枯血閉並吐衄崩淋(能生血和血)補腎固精令人有子小兒下痢膿血(性澀能收)去目翳(和蜜點之)療下疳痘瘡臭爛膿濕湯火諸瘡(為末敷之)小兒重舌鵝口(同雞了黃調塗)舌腫出血(同蒲黃末敷)停耳(同麝吹之)男子莖中腫痛婦人陰痛(燒灰存性酒服一名烏賊骨一名墨魚腹中有墨書字逾年乃滅防奸人作弊常吐黑水自罩其身

四三五蜂蜜

(味甘平入脾經忌生蔥蜜一斤入水四兩瓷器中煉滴水不散用)採百花之精英朝夕噓以陽氣釀成華液氣清味甘凡寒熱虛實之證無不相宜調榮衛(甘緩和中)解諸毒(甘為土化毒遇土則解)安五臟和百藥(甘溫而補)止咳(潤肺)止痢(薑汁和服)通大便秘(煉熟納穀道中)除湯火傷(同薤白搗塗)止心腹肌肉瘡瘍諸痛(甘緩可以去急)調脾胃(甘能補中)潤腸燥(柔滑)然能滑腸泄瀉者中滿者(甜能滿中)忌用性重下墜(入水下沉)欲上升藥勿用調炒
黃蠟 (味淡無味者謂之嚼蠟)止瀉痢(性澀)續絕傷生肌定痛及金瘡也(甘能調血溫能行絡)凡盪滌下焦之藥以此裹之免傷上部

四三六露蜂房

(味苦鹹辛有毒惡乾薑丹參黃芩芍藥牡蠣炙用)苦泄熱辛散結咸軟堅得火氣之甚有毒而能攻毒拔疔瘡附骨疽之根毒在臟腑(骨疽附骨成膿痛處發熱而無汁四體乍寒乍熱大便秘小便赤瀉熱發散治之早則消用蜂房蛇蛻亂髮燒灰酒調服)塗瘰癧成漏(炙研豬脂調服)止風蟲牙痛(煎水含漱)起陰痿(煎水洗)解乳癰(用末醋調服)取懸於樹受風露者佳

四三七蟬蛻

(味鹹寒入肺脾三經洗淨去足翅曬乾用)此物吸風飲露氣極清虛故能療風熱之證治小兒驚癇夜啼(用三個去前半截不用留後研細末敷乳頭上令兒咀之是夜不哭)目昏翳障疔腫瘡毒皮膚風疹癢痛(水煎服以鹹寒可祛風熱)善發痘疹(其體輕而善脫凡痘不起在頭用頭在身用身在足用足黑陷者酒洗研末湯調服兼參耆則虛癢自愈但多服恐泄元氣致表虛也)催生下胞(取蛻脫也)發聲音治喑啞(因鳴清響)按虛寒證禁服

四三八殭蠶

(味辛鹹微溫入肺胃三經)僵而不腐得清化之氣故能治風化痰散結行經(蠶病風則僵故因以治風能散相火逆結之痰)治中風失音頭風喉痹(炒為末薑湯調下一錢當吐出頑痰)崩中帶下(風熱乘肝)丹毒瘙癢(風熱)風痰結滯驚癇夜啼(肝虛)療疔毒瘰癧滅瘢痕除陰癢(風濕之病)及小兒驚疳膚如鱗甲(由氣血不足亦名胎垢煎湯浴之)若諸症由於血虛而無風寒客邪者勿服以頭蠶色白條直者良糯米泔浸一日焙乾去嘴甲搗用亦可解毒發痘貫漿定癢極效惡茯苓桔梗萆薢
蠶繭 使癰疽透孔(燒灰酒調服一繭一孔功同茅針
繰絲湯 甕埋土中解消渴引清氣上升使相火下降
蠶蛻紙 燒灰水調服甚益婦人止帶漏崩中腸風吐衄諸血症治走馬牙疳(用灰加麝與白礬擦齦上)邪祟癲狂(酒調灰下立愈
雄蠶蛾 補腎益精每於生息(用二蠶未交之雄者微火炒黃任合丸散陰痿者服之甚效

四三九晚蠶砂

(味辛甘氣溫)蠶食而不飲屬火性燥燥則去風勝濕治支節不隨皮膚頑痹腰腳冷痛冷血瘀血(炒黃浸酒史國公用之)手足筋骨患處(炒熱鋪席上以患處就臥厚覆取汗忌風)療腸鳴(水火相激也甘以和之)止消渴(中氣燥熱也辛以潤之)除爛弦風眼(目上下胞屬脾脾有濕則蟲生麻油調敷)解食蛇肉毒(中毒者身黑生鱗日服蠶砂五錢盡一二斗愈

四四。、玳瑁

得水中至陰之氣性寒解一切熱毒治心風驚癇利大小腸又解痘毒神效凡遇時行痘症用生玳瑁生犀角各磨濃汁一合和勻服半合日三服未發內消已發稀少若痘黑陷者乃心熱血凝也照此加入豬心血少許紫草汁五匙溫服可以起死回生

四四一斑蝥

(味辛寒有毒入肺脾二經畏巴豆丹參甘草豆花惟黃連黑豆茶能解其毒)辛寒能走散下泄以毒攻毒勢不少停善用之有再造之功外用之蝕死肌敷惡瘡內用之破口淋拔瘰癧疔腫墮胎元下猘犬(癲犬)毒(有方在諸毒門)豆葉上蟲黃黑斑文去翅足同糯米炒用亦有用米取氣不取質者或以醋煮用皆可(斑蝥豆葉上蟲蚖責食芫花者青綠色尤毒亭長春生食葛花者黑身赤頭地膽秋生冬入地黑頭赤尾四蟲不同功略相近)皆有極毒須當慎用按斑蝥內服下敗物痛甚以木通導之

四四二

(味辛甘有毒入肝經全用者去足焙或用尾尾力尤緊形緊小者良)色青屬木以辛溫走散之性故專入肝祛筋骨風邪(諸風掉眩皆屬肝木)大人真中風小兒急驚風身體搐掣口眼喎斜(白附殭蠶全蠍等分為末酒服二錢甚效)療帶下疝痛(二症屬風俱宜加用)破傷風(宜以防風全蠍為末酒下)小兒臍風(初生斷臍後傷風肚青口攝吐白沫此時垂危用蠍可救方在小兒門)按似中風小兒慢脾驚風屬虛者忌用

四四三蜈蚣

(味辛溫有毒入肝經)辛散結溫能行治小兒驚癇風搐臍風瘰癧便毒痔漏等症(以毒攻毒)療諸蛇蟲魚惡毒(見蛇便緣上啖其腦)殺鬼物蠱疰邪精去瘀血墮胎元取赤足黑頭者火炙或酒炙或荷葉包煨用去頭足尾甲畏蜘蛛蜒蚰(不敢過所行之路)雞屎桑皮(中其毒者用桑汁蒜塗之被咬者以蜘蛛置咬處吸之

四四四白頸蚯蚓

(老者頸白味鹹性寒)得土中陰水之氣治傷寒狂熱(同荊芥穗搗汁飲之得臭汗而解寒能清熱也)小水不通腹腫黃疸(咸主下走)救跌打損傷垂危者(用酒煎服真神方也)療痘瘡紫黑(搗汁服)耳卒聾秘(蚯蚓安蔥管內入鹽化水點之立效)搗汁井水調下入藥或曬乾為末或鹽化為水或炙或燒灰各隨所宜(中其毒者似遊遍身鹽水頻浴解之
糞 名六一泥可塗湯火瘡痄腮熱毒止消渴解瘟疫煩熱狂躁利小水通淋閉疼痛敷小兒陰囊熱腫

四四五五穀蟲

(味寒)善化積聚(小兒食積肚硬脹痛)漂淨曬乾為末用

四四六白蠟

(味甘寒入肝經)屬金生肌止血(血涼則止故入油為燭)定痛補虛續筋接骨為外科要藥

四四七五靈脂

(味甘氣溫入肝經)血中之氣藥也大能行血行氣逐瘀止痛凡男女血中氣逆如腸風血痢(行腸胃瘀滯)心腹脅肋冷氣惡氣諸痛悉治(行血順氣)婦人經閉不通經行滯痛不利及產後心腹小腹血氣刺痛(同蒲黃等分研末以酒調末熬成膏入水再煎並服其滓或加童便)卒暴心痛(五靈脂炒錢半乾薑炒三分為末熱酒調服立愈)療血潰怪病(或眼中白珠渾黑毛髮堅直如鐵能飲食而不語名曰血潰以五靈脂為末湯服二錢即愈)五靈脂乃北方寒號禽之糞也黑色氣臊有糖心者真酒飛去砂石用生用行血炒熟和血炒黑止血惡人參(此即曷旦鳥夏月毛採五色鳴曰鳳凰不如我冬月毛落忍寒而號得過且過

四四八白花蛇

(味甘鹹性溫有毒)透骨搜風內達臟腑外逐皮膚無處不到能引祛風之藥至於病所治手足癱瘓肢節軟疼口眼歪斜筋脈攣急厲風疥癩急驚慢驚(諸症皆屬於風必須佐以補血養肝之藥為主)及白癜風鶴膝風髭眉脫落鼻柱塌壞凡諸藥力莫及但服蛇藥酒切忌見風(宜於密室靜坐)凡似中風虛弱人禁用出蘄州(龍頭虎口脅有二十四方勝紋腹有念珠斑口有四長牙尾有爪甲其長二三分腸如連珠眼光如生他產則否頭尾有毒各去三寸亦有單用頭尾者春秋酒浸三夜夏一宿冬五火炙去盡皮骨取肉焙乾久藏不壞宜煮酒服
烏梢蛇 色黑尾細有劍脊者是功用略同炮製不異但性善無毒(頭尾有毒)而力亦小耳

四四九蚺蛇膽

(味苦帶甘入肝脾二經)稟己土之氣膽屬甲乙風木氣寒有小毒療疳殺蟲(濕熱生蟲苦寒能燥濕殺蟲故內外用之皆效)除目腫痛護心止痛(苦能清熱人若受杖用此噙化可得不死)取膽粟許置水上旋行極速者真(膽上旬近頭中旬近心下旬近尾按時取之

四五。、蛇蛻

(味甘鹹有毒)治驚癇風瘧重舌(燒末敷)喉風(性竄能去風)療疥癬惡瘡疔腫痔漏(性毒能殺蟲)除目翳產難皮膚瘡瘍(皮性善脫)用雪白者(皂莢水洗淨或酒或醋或蜜浸炙黃或燒灰在人裁妥

四五一螃蟹

(味鹹氣寒入胃肝二經)胸中熱結疼痛(性寒)散血通經(咸走腎)善續筋骨(筋絕者取黃搗爛微炒納傷中筋即連也骨斷者生搗熱酒調服渣敷外用紮好半日骨內谷谷有聲即好)塗漆瘡(漆得蟹化為水)下死胎(多用蟹爪甘草煎就入阿膠服)合小兒之囟(用殼白芨末搗塗)去面腫(胃熱)正喎僻(肝經風熱……風疾人食其病復發蟹性冷若血因寒凝胃寒滑瀉而能忌食(蟹有獨螯獨目六足四足腹下有毛腹中有骨頭背有星點足斑目赤者有毒勿食中毒者冬瓜紫蘇可解

四五二

(味甘溫)托痘瘡下乳汁多食發瘡動氣小兒勿食

四五三蝸牛

(味鹹性寒有小毒)清火解熱治脫肛(大腸熱也用蝸牛燒灰豬脂和敷立縮)痔瘡腫痛(用蝸牛入麝香化為水塗之或浸油塗之或燒灰敷之)疔腫發背(火毒結熱也用蝸牛搗加片敷之)解蜈蚣毒(不敢過蝸牛所過之路觸其身即死)負殼而行者名蝸牛無殼者名蜒蚰又名蛞蝓古分為二而其氣味主療無異今併為一

四五四水蛭

(俗名馬蟥味鹹苦平有毒入肝經畏石灰鹽炒枯用)咸走血苦勝血為攻血要藥去積瘀堅癥(治婦人因血癥經閉而無子者)血蓄膀胱發狂躁暴(蓄血症小便必利仲景有抵當湯)用須細切炒枯黃為末不然入腹則活生子害人若受其害者以黃泥水飲數碗自下然破血之藥甚多何必用此凶險之物也!

四五五虻蟲

(味苦寒有毒入肝經去足翅惡麻黃)色青入肝專啖牛馬之血仲景用以逐血因性而取用也破血積癥瘕遍行經絡療虛勞羸瘦內有死血乾結(以肌膚甲錯兩目黯黑也虻蟲䗪蟲皆入於補血活血藥中散宿血結積大有神效)但墮胎甚速收取陰乾炒用非氣壯之人實有蓄血者水蛭虻蟲不敢輕投

四五六蟾蜍

(俗名癩蝦蟆味辛溫有毒入胃經酒浸一宿去皮腸炙用)屬土之精上應月魄治瘡疽發背(勢重者剖蟾蜍合瘡上不久必臭如此二三易其毒自解)小兒勞瘦疳蟲(殺蟲)療破傷風(同花椒酒煮服即愈)瘟疫發斑危劇者(燒灰存性酒送)一切有蟲諸惡頑瘡(油調灰敷
蟾酥 (即蟾蜍眉間白汗)辛溫有大毒助陽解毒治疔腫惡毒(合他藥服一二釐解毒如神)療陰蝕厲風猘犬惡傷(外用無慮不得內服)外科有奪命之功然輕用爛人肌肉(若瘡已潰當生肌長肉之際用之作痛異常不可不知
一種蝦蟆腹大身小舉動極急吞接百蟲剖貼癰腫熱結
蝌蚪子 系蝦蟆子合桑椹染須永不皓白搗爛為火瘡敷藥絕無瘢痕
蟾蜍肪(即脂)塗玉刻之如蠟

四五七蜣螂

(一名推車客味鹹氣寒有毒入肺胃四經)以鹹寒軟堅潤下之性治小兒驚癇大人癲狂(內服非虛人所宜外用易臻厥功)腸漏出水(加冰片少許為末納入孔內即愈)拔疔毒(用蜣螂心在腹下度取之其肉稍白是也貼半日再易立痊)凡鐵入骨(同巴豆微炒搗塗極癢時拔之)除痔蟲(搗為丸納之蟲盡出)炙黃用畏羊肉

四五八桑螵蛸

(味鹹平入腎經畏旋覆花蒸透再焙)人以腎為本味鹹能補故能起陰痿止夢遺益精填髓治腰痛崩漏(肝腎不足)通五淋縮小便(腎與膀胱相表裡腎足則氣化故能通腎氣既固則水道安常故又能止)即螳螂卵也桑樹生者良(如他樹生者以桑皮佐之桑皮行水能達腎經一月二月採蒸熟炙用否則令人瀉。……

四五九蜘蛛

(有毒)治狐疝偏痛睪丸或上或下(炙黃為末同茴香丸服)蛇虺咬搗汁塗蜈蚣咬用活吸取身圓無花者用

四六。、䗪蟲

(味鹹寒有毒畏皂莢菖蒲)肝經藥也血為真陰凝滯則經絡不通諸病生焉治瘀血停留經閉癥瘕令婦人生子(病由血枯而無瘀者不宜)療跌撲傷損如神(方載跌傷)即土鱉蟲也(生於下濕之地以刀斷之中有白汁接之即活故續筋接骨有奇效陰乾或焙乾研末酒調服

四六一螻蛄

(一名土狗味鹹無毒去翅足)通二便消水腫(自腰以前消上腫自腰以後消下腫左右亦如之全用消通身腫)貼瘰癧化骨硬但性急虛人戒之

四六二瓦楞子

(即蚶子味甘鹹氣溫無毒)消血塊散痰癖(咸能軟堅故消血積溫能補中故散痰積用殼煅紅醋淬三次為末醋膏糊丸治一切氣血癥瘕肉益中氣健脾胃有益無損

四六三鯉魚

(味甘平)稟陰極之氣故鱗三十有六然陰極陽生能利小便治腳氣黃疸水腫(同赤小豆煮服當下利而瘥)療妊娠內外水脹水腫如神(有千金鯉魚湯載婦科胎前門)除咳逆上氣止消渴(甘可以緩)鱗燒灰治產後血迷血暈敗血不止淋瀝崩中(能入血散滯或調酒或調童便或調藥服)凡風熱病下痢有宿癥者俱忌食忌犬肉葵菜同食炙鯉魚煙入目損失目光

四六四鯽魚

(味甘性溫)諸魚屬火鯽魚屬土土能制水治膈氣吐食(用鯽魚去腸留鱗以大蒜填滿腹紙包煨熟取肉合平胃散末為丸米湯下二十丸)療腸風下血(用五倍子末填滿魚腹煅存性為末酒服一錢)實腸(補脾)利水(土能去濕)忌芥菜豬肝砂糖同食

四六五鰻鱺

(甘平微寒)去風殺蟲治骨蒸勞瘵濕痹風瘙陰戶蝕癢(皆有蟲也其骨燒煙蚊化為水置衣箱闢諸蠹)脾胃虛寒者有孕者勿食

四六六鱔魚

(味甘溫)補中益氣除風濕尾血療口眼喎歪(和麝左喎塗右右喎塗左正即洗去)治耳聾(滴耳)痘後目翳(點目鱔善穿穴故能走經絡諸竅之病風中血脈用血主之從其類也但性熱凡病虛熱及病後勿食若過食動風生霍亂

四六七蠡魚

(又名七星魚味甘寒入脾腎二經)色黑象水吐甘屬土為益脾除水之妙品治水腫神效(有二方載腫脹門)解喉痹(用膽汁點之)稀痘瘡(有法在痘疹門)此魚首有七星夜朝北斗食之無損

四六八青魚膽

(味苦寒入肝經)色青入肝肝竅通於目治目赤腫障翳(點之若系實熱加黃連熬膏冰片少許)療乳蛾喉痹(用膽礬入青魚膽冬月陰乾研末吹喉吐痰而愈)塗湯火瘡化魚骨硬臘月收以備用

四六九石首魚

(味甘氣平入胃經)開胃增食治暴痢腹脹(寬中消食且無油膩)干則為鯗其性疏利能理腸胃首中有石可治石淋(磨服或燒為末)得海中水土之氣故甘能補胃而五臟皆得所養則中氣自益矣

人部

四七。、發灰

(名血餘味微苦微寒入肝腎二經)補陰和血(自陰而生自下而長得陰陽之生氣凡補藥中自人參熟地而外當以此為亞)壯腎(色黑)補肺(氣雄)治吐衄崩漏舌血(茅根湯調服)血暈血痢血淋腸風轉胞不通利二便去瘀長肉(以上諸症屬血寒者酒調服屬血熱者童便調服)在陰可以培形體壯筋骨托癰疽在陽可以益神志闢寒邪溫氣海(以陰中有陽靜中有動也)合藥熬膏能治潰瘡(涼血)皂莢水洗淨入罐固煅存性用
胎髮 老景得之大補衰涸
頭垢 (名百齒霜即篦發之垢膩)為丸服治淋閉不通傷寒勞復出竹木刺入肉(津和塗之
亂髮灰 煅制同前血症亦用若誤吞發燒喉入腹成癥取自己發燒灰水調下(即外人發灰亦可用)治破傷風入腦加何首烏末酒調灌蘇療火灼腫毒(同雞子黃熬油塗之)止金瘡血(以灰敷之)鼻衄(以灰吹之)解小兒驚癇(同雞子黃煎服雞子能去風痰發灰能去心竅之血

四七一人牙

(味鹹溫有毒火煅研調酒服)齒牙腎之標骨之餘也治勞(腎虧)除瘧托痘瘡倒黶(欲其入腎攻毒蓋劫劑也若氣虛色白毒伏在心癢塌無膿及紫泡熱痱之症只宜補虛解毒不得誤用)凡痘瘡黑陷咬牙止用一二釐(或少加麝)蓋性烈恐發表太過不得已而投之可也
人津沫 精氣所化於五更時塗腫即消拭目去障咽于丹田制火固精輕身延年(仙家以千口水成活字誠不死之方

四七二人乳

(味甘氣平入心肺四經)乃氣血之液也大補榮衛培益元陽安神魂潤腸胃退虛熱滋干膈一切虧損勞症此以人補人卻病延年之聖藥也但功專補陰若陽虛胃寒作瀉者禁之取年少無病人之乳曬乾用茯苓粉收或用錫瓢盛乳浮滾水上一刻再浮冷水上立干刮取粉用尤良

四七三紫河車

(即人胞衣也味鹹性溫入肝腎二經)本人之氣血所生補一切虛損勞傷凡骨蒸盜汗腰痛膝軟體瘦精枯俱能補益又益婦人俾育胎孕長流水洗淨酒蒸焙乾(以銀器插入焙煮器不黑則無胎毒庶可用)或煮爛搗化入藥。……

四七四臍帶

小兒脫下臍帶為真氣聚會之物燒灰存性與小兒服可解胎毒稀痘瘡培元氣免驚風(返本還元之義也

四七五童便

(味鹹寒入肺膀胱三經)降火滋陰善清一切血熱妄行(咸走血分)治吐衄損傷(凡跌打損傷血悶欲死者以熱童便灌之)療熱狂煩躁肺痿失音退陰火定喘促(引肺火下行從膀胱出)利大小便(肺與大腸相表裡又系水之高源肺清故二便自利)除勞瘵骨蒸(火不上炎)療難產下胞衣(散瘀之功)及產後敗血攻心(凡產後用童便合酒服最妙)法當乘熱飲之熱則真氣尚存降火甚速降血甚神(取八九歲之便去頭尾用中間一節須清徹者為妙)入薑汁(行痰)韭汁(散瘀冬月用湯溫之
輪迴酒
(自己之溺)治火上炎陰熱勞嗽(晉氏云飲溲溺百無一死服涼藥百無一生)療目赤腫痛(用己尿乘熱抹洗大退邪熱)按小便性寒若陽虛無火食不消腸不實者忌之

四七六秋石

(味鹹氣溫)滋腎水潤三焦退骨蒸(水足)軟堅塊(味鹹)治虛勞咳嗽白濁遺精(補腎之功)若煎煉失道多服反生燥渴之患(咸能走血且經煅煉中寓暖氣使虛陽妄作真水愈虧)不如童便未失真元之氣矣

四七七人中白

(即溺器中之白垢入肝三焦膀胱四經)味鹹性涼能瀉四經有餘之火內服可除骨蒸勞熱肺痿吐血外治湯火灼瘡口舌疳爛(除熱降火之功)痘瘡倒陷煅研為散為丸用

四七八人中黃

(味甘性寒入胃經)解五臟實熱治天行瘟疫熱狂如神痘瘡血熱黑陷不起用竹去青皮通空一頭入甘草末將竹一頭實者立冬插厠,立春取來置於有風無日處陰乾半月取甘草用
人糞 (極苦大寒) 解諸毒治疔腫(用新糞敷一日根爛
干糞 (燒煙盡研細服) 治痘瘡黑陷並時行大熱狂走
糞蛆 撈起漂淨治小兒疳脹神方
糞清 (一名黃龍湯一名金汁)截竹去青入糞坑中積年得汁甚黑而苦埋地年深如泉清而無穢氣者治天行熱狂痘瘡熱陷解惡瘡瘟病疔腫百毒垂死皆療(又法取汁用棕上加棉紙再鋪黃土淋糞濾汁入甕以碗覆之埋土中一年用)按傷寒非陽明實熱痘瘡非紫黑乾枯者均禁

四七九褲襠灰

治陰陽易(人於時病後交合陰陽便即相著甚於本病其候小赤澀寒熱頭痛耳鳴眼花女患陽易須男子褲若男患陰易須婦人褲取對陰處燒末服之以陰陽既易之病即以陰陽之物治之
月經布 解極毒之藥箭(味鹹為水化毒得水則解)治安勞復病(熱病後交合其症熱躁或卵縮腹痛蓋前病餘熱未除陰精復損故有是症月布乃陰中有陽之物能補陰以除熱也)療男子陰瘡(因不忌月事用月布燒存性麻油調敷
紅鉛 (童女首行經血用法得之即楞嚴經所載精仙是也)回垂絕之陽有奪命之權(服之而熱極者惟童便可解

卷十九·兒科瘡科

兒科

小兒生下不啼或因產難或因冒寒急以綿絮裹抱懷中頻以熱水浸胞衣要用油紙作條點燃於臍帶往來燎之熱氣由臍入腹便啼然後洗浴方可斷帶
小兒生下先斷臍後洗浴濕從濟入或變濟風且多死不治即啼者亦宜洗後斷臍留四五寸於濟帶近肚處緊緊扎住勿引風進肚為妙斷後用艾葉揉軟如棉綢包護臍永不肚痛
小兒生下以益母草煎湯洗之一世無瘡疥又方用桃梅葉煎湯浴之亦妙無葉時用根浴訖以輕粉少許摩身不畏風又解諸毒
小兒洗三周用豬膽汁三個入水七八碗煎至五六碗待水溫和勿下生水洗之時切莫濕臍恐濕邪入肚變生濟風不如洗九周待濟帶落洗之更穩
小兒臍濕用發灰綿灰氈帽灰皆可敷之但防外風襲入不可久露
小兒夜啼有向光而止者有起坐而止者可知抱兒者平常宜背光或初啼勿輕起坐否則慣而難止治法不一錄之以備取用
黑牽牛末一錢水調敷臍上五倍子末二錢津(涎也)調敷臍上……蟬蛻用後半截三個研末敷乳上令吮之或用鉤藤湯調服或用薄荷湯調服…………燈花三四顆塗乳頭上令兒吮之即燈草燒灰加辰砂少許亦妙……木香磨水調乳香浚藥末少許煎數沸服……
凡初生小兒不乳而哭速看兒口中上齶牙藏等處必有白泡或黃泡俗名姜牙急用銀挖耳刮破之隨用絮抹乾勿使咽之一刻即愈或於刮破處以好墨塗之或以桑樹白汁塗之更妙
凡小兒臍風可以預免於斷臍時勿使入風入水詳上斷臍法內至於有病撮口不乳治法不一錄之以便取用
白姜蠶二枚炒研蜜調服鉤藤鉤甘草煎服將死危症搗蒜安臍以熟艾灸蒜上要至口中有蒜氣方止仍以蒜汁滴鼻中用全蠍酒炙為末少加麝以金銀煎水調半字服之艾燒灰厚敷臍上以綢絹裹之附子肉桂等分為末以生薑自然汁調作餅二分厚安臍上紙蓋之用熨斗以微火久熨母服五苓散加當歸吳茱萸木香乳香沒藥鉤藤各一錢或兒同服更妙若臍旁青腫手拳口噤啼不吮乳者凶或用全蠍一二枚酒灸為末加麝少詳以金銀煎湯調服之
小兒臍帶或有所犯而落故根未斂潰腫而成瘡者宜白龍骨黃柏枯礬為末敷之蝦蟆燒末敷之臍腫荊芥煎湯洗後煨蔥貼之但須常看抱裙勿有尿濕也臍突其狀如吹起者以臍下為氣海兒多哭則氣動於中自臍突於外須設法使之不哭方可養也方用赤小豆淡豆豉天南星白蘞各一錢為末搗芭蕉自然汁調敷臍四傍小便下即愈
凡口噤不開用天南星為末加冰片少許以薑汁和之擦開齦立開豬乳汁與兒吞之善開口噤不乳或喉中有痰如豆葛藤燒灰和乳汁服不乳屬臍風者必唇青口撮若無此症或不乳或吐乳有屬胎寒腹痛者用木香木瓜乳香沒藥各少詳為細末以當歸蘇葉煎湯調喂如無上症必母之乳汁多而傷也宜少節之自愈
急驚者陽症也蓋小兒之真陰未足故肝邪易動木生火火生風風熱相合則血虛而筋急而為眩掉反脹由是木邪侮土則脾病而為痰壅吐瀉木盛金衰則肺病而為喘促短氣木火上炎則心病而為煩熱驚叫木火傷陰則腎病而為血燥乾渴汗閉搐痓等症此非外來之風可以散也惟以清熱豁痰為急但當分微甚而治之
清熱平肝湯(新) 治急驚一切實症
龍膽草 膽南墾(用牛膽套九次者佳) 海石 法半夏 鉤藤鉤(揀盡鉤用此味後入過煎無力各一錢)白芥子(炒研) 淮木通(各八分) 
水煎就用殭蠶五分全蠍(去足微炒)五枚麝各二釐共研末調藥服如火之甚者加黃連黃柏大黃之屬如火之微者加元參知母黃芩梔子之屬痰之甚者倍膽南星加天竺黃牛黃之屬痰之微者加前胡陳皮(去白)貝母花粉之屬此外加硃砂能入心鎮驚雄黃能破結開滯琥珀青黛亦清利之佐助冰片麝香乃開竅之要藥至於殭蠶佐痰藥善能開痰去肝脾之邪則肝平而風自息也全蠍色青入肝善走厥陰味鹹降痰故能治風較之殭蠶此其次矣蟬脫不過取其輕脫之義不足恃也凡驚風之實邪以痰火為重而風則次之不得徒用剪風之藥也或驚風有兼外感者必脈息浮緊寒熱頭痛無汗等症如防風羌活荊芥乾葛紫蘇獨活細辛之類可以暫用無外邪者皆所切忌又不可過用片麝恐陽虧陰盛而成慢驚彼防風辛熱誤用殺人更宜慎用如月內驚風用丹砂末塗五心以色赤人心安神除熱也若客忤卒死用蜜調服如驚忤無聲血入心竅豬心血調服如發搐之甚同南星全蠍調服
備揀古來治急驚諸方以便取用
導赤散 治心火上炎舌黃尿赤口渴身熱急驚實症
生地 木通 甘草 麥冬(各二錢) 淡竹葉(十皮)
水煎熱服
瀉青丸 治小兒肝膽火急驚發搐眼赤上視等症
羌活 防風 當歸 川芎 山梔仁 膽草 大黃(酒浸紙包煨透等分) 
共研細末蜜丸每用竹葉煎湯少加沙糖化下急驚風者肝風甚而心火從之為實邪也實則瀉之宜用瀉青丸以瀉肝之風導赤散以瀉心之火如大便秘用蜜導法蜂蜜三兩入鐵器內以火熬干捻成挺子寸半長從穀道插入若用下藥恐脾胃受傷
吐痰方 治兒壯實痰在喉間壅塞藥食不得入者則宜吐
殭蠶 牙皂(炙焦等分
研末以土牛膝根少加水搗汁調少許灌之即吐吐後服下痰藥
辰砂膏 治小兒痰壅氣滯服之痰自化下
辰砂(飛過三錢) 硼砂 馬牙硝(各錢半) 元明粉(二錢) 全蠍(去毒) 珍珠(各一錢) 麝(一分) 
共研末每用一二分治諸驚薄荷湯下治胎驚乳汁合棗湯下或用礞石滾痰丸亦妙
至聖保命丹 治一切小兒急驚胎驚勢迫時用之風平須照證調治此應忙之劫方也不得過服
膽星(牛膽九套者佳) 殭蠶(糯米泔浸焙乾去嘴甲) 白附子(各一錢) 全蠍(去足焙十四枚) 天麻 防風(各一錢) 辰砂(水飛錢半) 珍珠(五分另細研) 麝(一分) 琥珀(三分) 金箔(二十片)
共研末粟米煮糊為丸分為二十五粒金箔為衣每一粒用薄荷煎湯磨服或只用白附子姜蠶全蠍等分為末酒調一錢服甚效又方白牽牛半生半炒黑牽牛半生半炒大黃(煨熟)檳榔各一錢共研末用五分蜜湯調下痰甚加輕粉一分得微利一二次痰熱自退不必過下痰熱退則驚風自除切不可用辛燥驅風等藥反動心火而為害也當其搐搦大作時但可扶持不可把捉恐風痰流入經絡或至手足拘攣也又不可輒用艾火燈火此陽證不宜火攻又不可峻用攻擊如巴豆之類以取速效只服清涼之劑自可平安諺云:「急驚風慢慢治。」此邇言之切當者也
慢驚者虛症也有因吐瀉後脾胃虛弱而致者有因急驚過服寒涼及傷寒過下而致者有因脾胃素弱或受風寒而致者其症昏睡露睛痰鳴氣促驚跳搐搦或乍發乍靜或身熱身冷或肢厥唇青面白口鼻氣冷昏迷不食自汗泄瀉其脈遲緩細數等症為脾虛生風無陽症也此際宜速培元氣大補脾土即有風痰之類皆非實邪不得妄用剪風化痰之藥再為消散以傷陽氣乃為善治
六君子湯 治脾胃虛寒以致痰凝氣滯自汗泄瀉慢驚等症
人參(少者以山藥四錢炒黃代之) 白朮(三錢) 茯苓(錢半) 炙草(一錢) 陳皮(去白一錢) 半夏(錢半) 
薑棗水煎頻服如中寒泄瀉身冷痰滯加附子二錢(附子溫中回陽為慢驚之聖藥也如元氣將脫急炮用之)若肝邪旺侮脾土者加肉桂一二錢平肝以息風也瀉甚者加肉豆蔻一二錢麵包煨去油用或補骨脂亦可滑脫不禁者加烏梅二個或北五味子二十粒如氣虛下陷昏倦無神加黃耆蜜炙三錢即身熱亦服所謂甘溫能退大熱也若膈熱拒之冰冷與服或血虛不能養肝加當歸白芍以血足風自滅也
理陰煎 治脾腎陰陽俱虛慢脾等症
熟地(五七錢) 當歸(二三錢) 乾薑(炒二錢) 甘草(炙錢半) 
水煎服如腎虧水泛為痰或嘔或脹者加茯苓錢半或加白芥子五分如陰寒厥逆加附子二錢或泄瀉不止去當歸加山藥扁豆補骨脂肉豆蔻附子之屬如腹脹滯疼痛加木香陳皮砂仁之屬或肝邪旺木動風搖加肉桂二錢如兼外感頭痛寒熱咳嗽脈浮緊者加麻黃五七分
加味異功散 治脾胃虛弱肝木所勝外虛熱而內真寒慢驚風證
人參 白朮(二錢) 茯苓(錢半) 甘草(炙一錢) 當歸(二錢) 陳皮(去白一錢) 鉤藤鉤(錢半此味後入過煎無力)
如不應加半夏錢半炮姜一錢白蔻八分木香四分或再加附子錢半要知木虛則搐而無力火虛則身寒口中氣冶土虛則吐瀉睡而露睛此際宜補脾胃為急
秘旨安神丸 治小兒乍受驚嚇神氣失散以致潰亂不堪睡中驚悸宜以收復神氣為主若作驚風治誤矣
人參 棗仁 茯神 半夏(各一錢) 當歸 白芍(酒炒) 橘紅(各七分) 五味子(五粒) 甘草(炙三分) 
共研末薑汁糊丸每用生薑湯磨服二丸如硃砂琥珀之類不過取其鎮重之意惟此方乃為救本之法此證必驚哭多淚忽啼忽止者是也若啼叫無淚聲長不揚者是腹痛當細辨之
抽搐也是即驚風之屬但暴而甚者謂之驚風微而緩者謂之發搐發搐不治則漸成驚矣宜察形證之寒熱臟腑之虛實治之其治法詳具急驚慢驚二證可參閱用之
有所謂慢脾風者即慢驚失治而甚者耳其實難大分別亦不必別立治法急驚屬實熱宜用清涼慢驚屬虛寒宜用溫補二病不同治法亦異而諸書多用一藥以治二病何其謬也錢氏戒之而諸家著書立方又明犯之其被夭枉者多矣
小兒之虛症觀外可知如心虛則驚惕不安若啼聲不出者心絕也肺虛則氣促多汗若喘滿痰響者肺絕也脾虛則吐瀉不食痞滿倦臥牙緊流涎手足牽動若昏迷不乳者脾絕也肝虛則筋急斜視抽搐勁強若目不開者肝絕也腎虛為肢厥津枯火不歸元若二便不禁者腎絕也凡言實者乃邪氣之實非元氣之實也治者亦不可傷元氣若病久已虛尤當專顧脾腎則根本固而無虞矣
小兒熱證不一有表裡虛實之異而人動謂小兒純陽概用寒涼其說亦誤蓋男子二八女子二七而天癸至天癸者陰氣也陰氣未至故曰純陽原非謂陽氣之有餘也牡稚陽耳稚陽之陽其陽幾何陽本非實而誤用寒涼則陰既不足又伐其陽多致陰陽兩敗脾腎俱傷又將何所依賴而望其生長耶故貴審稟賦陰陽偏盛及外感風寒內傷飲食等症因人調治斯無弊矣
敗毒散 治四時感冒風寒身熱無汗喜人懷抱口不渴便自調者此熱在表也
人參 茯苓 枳殼 甘草 川芎 羌活 獨活 前胡 柴胡 桔梗 生薑(各五分) 
水煎熱服溫取微汗而熱自退
黃芩湯 治臟腑積熱喜露頭面揭去衣被口熱舌黃小便赤大便秘日晡更熱此裡熱也
黃芩 梔仁 麥冬 生地 澤瀉 木通 甘草(等分) 
或加黃連入生薑三分水煎溫服
竹葉湯 治病後溫熱或兼潮熱或渴不多飲大小便如常此虛熱也
竹葉(十皮) 石膏(燒研二錢) 半夏 人參 麥冬 炙草(各一錢) 粳米(即硬米也下一撮)
先煎藥後入米再煎服或體弱泄瀉不食昏倦其熱不止須用下方甘溫以補脾胃而熱自除寒涼藥最為忌用
加味四君子湯
人參 白朮(二錢) 茯苓(錢半) 炙草(一錢) 乾薑(炮) 白芍(酒炒各錢半) 當歸(二錢泄者不用)
薑棗水煎如氣倦加蜜耆錢半如氣脹加木香三分如中寒腹痛滑瀉加吳茱萸肉豆蔻白豆蔻補骨脂之屬如胃寒嘔逆加半夏生薑或加附子如虛熱甚生風者加肉桂鉤藤鉤(揀盡鉤錢半宜後入過煎無力)或少人參用山藥四錢炒黃代之
清涼湯 治小兒面赤舌燥鼻乾飲冷大小便秘一切熱症
黃芩(二錢) 黃連(一錢) 滑石(二錢) 薄荷葉(八分) 大黃(酒浸煨熟錢半)
姜引熱服如口渴加花粉乾葛如大便秘結用豬膽汁少加皂角末從穀道灌入不得用芒硝枳實以傷脾胃也
小兒疳病因病後脾胃虧損或用藥過傷不能傳化乳食內亡津液虛火妄動或乳母六淫七情飲食起居失宜致兒為患其證目腫腹脹瀉痢清白肢體瘦弱鼻爛身瘡虛熱往來又有走馬疳者牙齒蝕爛口臭齒黑甚則齦敗牙宣前人治法多用清涼不知此症真熱者固多而元氣既敗假熱者尤多也當陰虛脾虧之際非溫補不可宜臨證酌宜仍以虛損治勞之法參用庶得盡善
蘆薈丸 治小兒肝脾疳積發熱口渴體瘦大便不調或瘰癧耳瘡腮爛目翳等症
胡黃連 黃連 蘆薈 白蕪荑 白雷丸(破開赤者不用) 木香 膽草 鶴蝨草(微炒各一兩) 
上為末蒸餅糊丸每白湯下一錢或腹脹加枳實青皮山楂肉麥芽如有蟲加使君子肉如血虛加當歸如脾虧有痰加茯苓此方再加干蝦蟆一二隻(酒浸一宿去腸炙用)更效服此丸者但須間服異功散以扶脾胃為妙如有蟲用黃連一兩豬肚三兩蒸熟搗為丸服食土用黃連豬肚煮汁拌土曬乾食之如骨蒸瀉痢用胡黃連潮熱同柴胡煎服肚脹同五靈脂丸服壯熱同黃連硃砂(細研水飛)以豬膽汁拌濕蒸熱入蘆薈麝香丸服如吃泥肚大沙糖輕粉丸服凡肚大有積將成疳者用參苓白朮散一料加谷蟲五錢為末米湯調服即愈最穩最效
蘭香散 治小兒鼻疳赤爛
蘭香葉(燒灰一錢) 銅青 輕粉(各三分) 
上為末乾摻
白粉散 治小兒諸般疳瘡
海螵蛸(三分) 白芨 輕粉(各一分) 
上為末先用溫水洗拭干敷
雄黃散 治牙齦生疳蝕爛
雄黃(一錢) 銅綠(二錢) 
研末乾摻之
蟾蜍丸 治牙齦生疳臭爛並治小兒頸項結核面色痿黃飲食不甘腹大發熱名曰無辜疳症一服虛熱退二服煩渴止三服瀉痢愈真妙方也
用蟾蜍一二個夏月溝渠中取腹大不跳不鳴者是身多儡者佳跌死投於桶中浸之以尿下糞蛆二杓食之二晝夜用布袋盛蛆置流水中一宿取出瓦上焙於為末入麝香二釐米飯搗糊為丸麻子大每服二三十丸米湯下其效如神
馬鳴散 治走馬疳牙床潰爛甚而齒脫凶症
人中白(即尿缸底白垢也以物刮取新瓦盛之火煅如白鹽乃佳五錢) 五倍子(生者一錢另用一錢同白礬煅之) 馬鳴退(即蠶蛻紙也火燒過二錢半) 枯白礬(二錢即用五倍子同煅者在內)
上為極細末先以濃米泔浸洗後以此敷之真良方也其吐瀉腹痛咳嗽等症大小可以同治參閱本門用之不必復贅
備採古來治小兒雜症簡易單方於後以便取用
小兒口瘡細辛研末醋調敷臍上初生時以甘草煎汁滴口中日後無毒且稀麻痘發黃用花粉搗汁蜜引溫服骨蒸減食因睡濕床傷也用秦艽甘草(炙)等分煎服蛔多腹痛使君子肉為末每月初旬五更時米湯調服一錢丹瘤木鱉子仁研末醋調敷之遺尿補骨脂(鹽炒)研末每夜開水調服四分狂燥身熱昏迷梔仁豆豉各四錢煎服或吐或下立效行遲五加皮五錢川牛膝木瓜各二錢五分為末每服五分酒引頭面癢瘡常流血水蛇床子一錢輕粉三分為末麻油調搽寸白蟲雷丸(肉白者可)水浸去皮每月初旬五更時食炙肉少許以稀粥調服一錢疳積腹大黃瘦用立秋後大蝦蟆(若身有儡腹大不跳不鳴者佳)去首足腸肚以麻油塗之陰陽瓦焙熟食之蟲積自下連服五六枚一月全愈初生數日大小便血乃心肺胎熱不可服涼藥只用生地加水搗汁五六匙加酒蜜各一匙服之自愈不下尿不吃乳大蔥白切碎以乳半盞蒸片時服。……癇症用雞子黃和乳汁服三枚癲癇蘆薈煎服風癇善驚用天麻煎服或用青黛水調服胃寒吐乳白豆蔻仁砂仁甘草煎服月內目不開或腫澀或出血名慢肝風用甘草(豬膽汁炙)研末水調服陰縮吳茱萸大蒜硫黃搗塗腹仍用蛇床子燒煙燻之病後天柱骨倒蓖麻子木鱉子仁搗貼足心口瘡陀僧研末醋調塗足心瘡愈即去之疳瀉赤石脂末米湯調服五錢立瘥睡中自汗故蒲扇燒灰為末酒下二錢諸風口噤不語南星(略炮)五分紫蘇生薑引煎就入雄豬膽汁少許服撮口甘草水煎服令出痰涎以豬乳滴入口中自瘥
凡兒生初睡時最難安置欲安枕上枕高不便安於枕下恐寒時被厚掩傷(世亦有掩死者)只得安於手肘上不知鼻風多射兒頭異日或有頭風腦痛之患亦有枕偏兒頸者況母手常在被外多受風寒日後多有手臂痛者其法將母平日之枕一概不用母用衣服制一枕約四五寸長周圍以線扎之恰便母睡其兒用綠豆一二碗略搗碎裝入布袋內睡時仰松打平止要寸詳高兒吃乳後推於豆枕上與母一樣齊睡母子俱安豈不妙哉(綠豆能明目去風稀痘並解一切瘡癤
凡浴時探水冷熱得所庶無水驚冬久浴則傷風夏久浴則傷熱其浴時當護兒背以風寒自此而入易成病患且忌數數洗浴
凡小兒平常無病忌服藥餌否則遇病無效
凡抱持忌生客恐客忤發熱等症忌入廟恐心驚怖起風
凡浣衣不可露於星月之下易惹邪祟即至十歲亦忌
凡在春天勿護頂裹足使陽氣舒長即稍長下體勿令過暖得寒涼則陰易長過溫暖則陰暗消下體主陰以童子陰常不足也
凡初生十日內宜煎淡豆豉汁喂之下胎毒助脾氣化乳食以豬乳哺兒解痘毒除驚癇且無撮口濟風之患
凡養兒要出見風日耍著地氣若常懷抱則筋骨緩弱數歲難行
凡兒勿摸刀劍勿見猿猴勿令久坐勿令久行勿過飲食勿衣重裘勿哺美味肉食酸冷姜蒜夜莫停燈日莫說鬼睡莫當風坐莫近水近火勿使過笑勿使過哭笑哭之後莫即與乳乳後勿即與食食後勿即與乳食乳交進便成積聚雷鳴擊鼓不必掩耳乳兒不得過飽飽則溢溢則導虛胃氣凡宿乳須令捏去當沃壁上勿令蟲蟻食之乳兒之時先以手指按任勿使乳來太急急則難嚥噎成哮病兒肚宜暖以熟艾鋪一抱肚冷天圍之熱天用夾布圍之日夜勿解以寒脾胃以上護法須當留神
凡兒剃頭宜避風處。……
凡小兒諸病肝脾二經居多肝只有余有餘者病氣也似重而易治脾只不足不足者元氣也似輕而難治故薛氏以補脾立論誠格言也
凡小兒虛似乎難辨觀外症可知如足脛冷腹虛脹糞色青吐乳食眼珠青面青白脈沉微者此內必虛寒忌投涼藥若足脛熱兩腮紅大便閉小便赤舌粗黃眼珠赤渴不止上氣急脈洪滑者此內必實熱忌投熱藥

瘡科

瘡瘍一症有出於腑而為癰此為陽症屬內病之稍次者治之猶易有出於臟而為疽此為陰症屬內病之最重者治之為難外有在皮膚者有在筋骨者其深澆有辨蓋寒滯之毒其來徐其入深多犯在筋骨之間風熱之毒其來暴其入澆多犯在皮肉之間能知陰陽淺深則治療不瘥然其最重者以元氣為主元氣強則正勝邪自易發而易收若元氣弱則邪勝正必難發而難收又有元氣本虧而邪盛不能容補者此為敗症其有邪盛而脈症俱實者但當直攻其毒則不得誤補助邪所宜詳辨也凡脈浮數而反惡寒者瘡疽之症也
如腫起堅硬膿稠痛甚二便秘赤腹脹胸痞口苦咽乾煩躁身熱目赤脈洪心神慌惚者實也此其毒在臟腑非用硝黃峻猛之劑蕩而逐之則毒不解故不得不下然非有真實者不可輕用下也如腫下軟慢膿稀身冶瀉利嘔吐食少自汗肢腫音嘶或腫而不潰或潰而不斂脈微昏沉者虛也此宜全用溫補固無疑也然不獨此也即凡脈無洪數又無煩熱壅滯而毒有可慮者此雖非大虛之症然察其但無實邪便當托裡養榮預顧元氣何也蓋恐困久膜潰不待損而自虛矣及其危敗臨期即多方挽回安有益哉故丹溪云癰疽因積毒在臟腑宜先助胃壯氣以固其本夫然則易於成功而平復不難矣若獨攻其瘡則脾胃一虛七惡蜂起安有能生者乎齊氏曰:「邪氣勝則實真氣奪則虛」;又曰:「諸痛為實諸癢為虛」;又曰:「診其脈洪大而數者實也細微而軟者虛也虛者補之和其氣以托裡也實則瀉之疏利而導其滯也。」
凡瘡瘍有毒之甚者如背疽腦疽脫疽疔瘡天蛇頭(在手指尖)地蛇頭(在腳指尖)一切無名腫毒或腫處無頭(用濕紅貼於患處但一點先干處乃是瘡頭)或周圍高而中一點青黑而陷者或數腫處不知痛癢或發如粟米之類此皆大毒非藥所能有功惟用大顆獨蒜切片三分厚貼瘡頂以艾於手掌中久揉自軟如綿以豆大一壯安於蒜片灸之每三壯易蒜萬一灸得痛不可忍將蒜略揭起易艾再灸或數十壯或來日又灸總以多灸為妙約一二百壯則毒自散未成者即消已潰者即效誠治癰疽惡毒之仙方也蓋用大蒜取其辛而能散用艾灸取其火力能透深遠所以勝於藥力百倍者矣若略灸幾壯而即止反為有傷經曰:「陷者灸之灸而不痛痛而後止其灸灸而不痛者先及其潰所以不痛而後及良肉所以痛也灸而痛不痛而後止其灸灸而痛者先及其未潰所以痛而次及將潰所以不痛也。」人之頭為諸陽所聚艾壯宜小而少
又有用附子炮去皮臍研末以唾津和為餅安瘡口上將艾壯於餅上灸之每日灸十壯但令熱勿令過痛治潰瘍氣血俱虛或風寒襲之不能收斂用之神效
景岳曰:「凡癰疽陰盛陽衰體弱脈虛苦寒之劑非惟潰後不可用即腫瘍亦不可用也若陰邪凝結之毒非用溫熱何以運行?」陳氏謂腫瘍不可用熱藥恐不可以概言也
又曰:「瘡腫之屬外邪者惟時毒丹毒斑疹及頭面頸項上焦之症多有之察其果有外邪而脈見緊數症有寒熱者方宜表散然散之之法又必辨其陰陽盛衰故或宜溫散涼散平散兼補散解毒而散此中自有權宜也。」又如里症用下之法毒盛勢劇者大下之滯毒稍輕者微下之榮虛便結而毒不解者養血滋陰而下之中氣不足而便結壅滯者潤導而出之凡此皆通下之法但宜酌緩急輕重而用之若不得法後來將有難結之患不但目前之害已也是以表症不真者不可汗汗之則亡陽里症不實者不可下下之則亡陰亡陰亦死亡陽亦死醫固可孟浪乎
凡腫軟而不痛者血瘤也腫而漸長不大熱而時時牽痛者氣瘤也微腫不消後亦成膿此是寒熱所為也留積日久寒化為熱以此潰者必成漏也凡察癰疽以手掩其上大熱而軟者膿成也宜急針破之若皮薄者膿澆也不甚熱者膿未成也結核不消寒熱發渴面色黃者已成膿也至於臟腑內疽深藏不見惟診脈可知胃脈人迎也沉數熱聚胃口胃脘癰也若洪數者膿已成也脈沉緊雖膿未就已有瘀血也宜急治之不爾則邪內攻而危矣
瘡毒已結者宜補氣血使膿速成膿成當驗其生熟針而去之不可用內消之法以寒涼而成壞症小按便痛者膿澆也大按方痛者膿深也按之不易起者膿未成也按之而即起者膿已成也膿生而用針氣血既泄膿反不成膿熱而不針則腐潰益深瘡口難斂若瘡深而針淺內膿不出外血反泄若瘡淺而針深內膿雖出良肉受傷若元氣虛弱必先補而後針若膿出而反痛或煩躁嘔逆由胃氣虧損也宜急補之
仙方活命飲 治瘡腫色赤壯熱焮痛此陽毒也服此未成膿者即消已成膿者即潰此止痛消毒之聖藥也
穿山甲(蛤粉炒黃) 白芷 防風 花粉 赤芍 歸尾 乳香 沒藥 貝母 皂刺 甘草(各錢半) 金銀花(三錢) 陳皮(二錢) 
酒煎服服數劑未成者自消若已成而膿潰者必體虛難得收效當速服下方
托裡消毒散 治瘡潰體弱易於收斂此標本同治也
人參(隨症增減) 黃耆(鹽水炒) 當歸 川芎 白芍(炒) 白朮 茯苓(各一錢) 金銀花 白芷 甘草 連翹(各六分) 
水煎服若潰後而新肉不生屬氣虛者四君子湯為主屬血虛者四物湯為主氣血俱虛者十全大補湯為主並忌寒涼消毒之劑
益氣養榮湯 治氣血虧損身發腫毒不論軟硬赤白或不時發熱或潰而不斂內服數劑外用隔蒜艾灸二三十壯潰者貼神異膏
人參 黃耆(鹽水炒) 當歸 川芎 熟地 白芍(炒) 貝母 香附 茯苓 陳皮(各一錢) 白朮(二錢) 柴胡(六分) 甘草 桔梗(各五分) 
姜水煎服如口乾加五味子麥冬往來寒熱柴胡用一錢加地骨皮膿清倍用人參黃耆膿多不止倍用黃耆當歸肌肉遲生加白蘞肉桂
秘方托裡散 治一切瘡毒始終常服不致內陷
栝蔞(大者一個搗) 當歸 黃耆 白芍 甘草(各兩半) 熟地 花粉 金銀花 皂刺(炒各一兩) 
上每味用一半以酒五茶盅入瓷器內以紙密封置鍋內久煮取出待冷陸續溫服立齋曰此方藥品平易消毒之功甚大且不動臟腑不傷血氣不問陰陽腫潰屢用屢效真仙方也凡有腫毒先用隔蒜艾灸若脈沉實大小便秘者失用疏通而後用此其功甚捷若大毒已退不作膿或不潰者更宜此方托裡潰而不斂及膿清者方用峻補
托裡養榮湯 治瘰癧流注及一切癰疽不足之症不作膿或不潰或潰後發熱或口渴或惡寒飢瘦盜汗倦臥不思飲食等症
人參 黃耆(蜜炙) 當歸 白芍(酒炒) 川芎(各一錢) 白朮(錢半) 熟地(二錢) 五味(炒研) 麥冬 甘草(各五分) 
姜五分棗二枚水煎服
參耆托裡散 治瘡毒平塌色暗神倦其痛不甚或不知痛癢此陰毒也能急補托可免其毒內攻而危或腐潰不能收斂惡寒發熱一切不足之症
人參 黃耆(蜜炒) 白朮 當歸 熟地 白芍(酒炒) 茯苓 陳皮(各錢半) 金銀花(三錢) 
水煎多服如不效加乾薑(炒)一錢肉桂錢半若膿出而反痛者氣血虛也八珍湯如不作膿不腐潰者陽氣虛也四君加歸耆肉桂如不生肌不收斂脾氣虛也四君加地黃木香如惡寒憎寒陽氣虛也十全大補加姜附如晡熱內熱陰血虛也四物加參朮如欲嘔作嘔胃氣虛也六君加炮姜如自汗盜汗五臟虛也六味丸料加五味子如食少體倦脾氣虛也補中益氣加茯苓半夏如喘促咳嗽脾肺虛也前湯加麥冬五味如欲嘔少食脾胃虛也人參理中湯如腹痛泄瀉脾胃虛寒也附子理中湯如小腹痞足膝冷脾腎虛也十全大補湯加棗皮山藥肉桂如泄瀉足冷脾腎虛寒也前藥加桂附如熱渴淋秘腎虛陰火也加減八味丸(即六味丸加肉桂五味)觀此即知百病用藥之法
濟陰湯 治瘡毒初起腫毒熱渴脈滑數有力症屬純陽者
連翹(二錢) 山梔(炒) 黃芩(炒) 黃連(炒) 甘草(各一錢) 白芍(錢半) 丹皮(二錢) 金銀花(三錢) 
水煎服如大便秘加大黃
抑陽散 外治前症屬純陽者
花粉(三兩) 薑黃 白芷 赤芍(各一兩) 
共為末茶調厚敷患處內外調治則熱毒自解瘀滯自散
沖和湯 治瘡毒似腫非腫似痛非痛似潰非潰脈洪數而無力屬半陰陽者此因元氣虛弱失於補托所致
人參(少者用蜜炙黃耆三錢代之) 陳皮 生黃耆 白朮 當歸 白芷(各錢半) 茯苓 川芎 皂角刺 乳香 沒藥 金銀花 甘草節(各一錢) 
半水半酒煎服
陰陽散 外治前症屬半陰半陽者
紫荊皮(炒五兩) 獨活(炒一兩) 赤芍(炒) 白芷 石菖蒲(各二兩) 
共為末蔥汁好酒調敷內外夾治則氣血自和瘀滯自消
回陽湯 治瘡毒微腫微痛或色暗不痛或堅硬不潰脈雖洪大按之微細軟弱屬純陰者此屬脾腎虛寒或因藥虧損元氣所致
人參 白朮 黃耆(各三錢) 乾薑(炮) 附子(制) 甘草(炙) 陳皮 當歸(各二錢) 柴胡 升麻(各五分) 
半酒半水煎服如不應倍加姜附
抑陰散 外治前症屬純陰者
草烏(二兩) 南星(煨) 赤芍(炒) 白芷(各一兩) 肉桂(五錢) 
共為末蔥湯調敷熱酒亦可內外共扶則脾胃自健陽氣自回也
丹溪曰敷貼之劑應酬輕小熱症耳若不辨其陰症陽症而妄敷寒涼之藥則迷塞腠理凝滯氣血毒反內攻而肉反死矣況元氣得寒則不健瘀血得寒則不散敗肉得寒則不潰新肉得寒則不生治者審焉
凡瘡疽之痛不一止之亦異有因熱邪痛者以涼藥止之有因寒邪痛者以熱劑止之因風者除其風因濕者導其濕燥者潤之塞者通之虛者補之實者瀉之之類臨機應變方為上醫有謂乳沒可以止痛究何益哉
降癰散 治陽毒癰疽焮腫切痛之甚者煎劑功緩用此外敷散毒止痛立效
薄荷葉 野菊花(連根葉各一握) 土貝母(半之) 茅根(一握)
乾者為末鮮者同貝母搗爛外將茅根煎濃湯乘熱調敷患處仍留前湯頓熱不時潤於藥上但不用冷約半日即換之
又方治疽毒堅頑深固及結核痰滯等症
腦荷(倍用) 生南星 土貝母 朴硝(等分) 石灰(風化者倍用)
共為末用鹽水調敷患處膿成留頭經宿干即易之或炒熱攤絹上隔絹貼之或用麻油調或用茅根湯調亦可若欲止痛速效加麝香或冰片少許更妙
槐花酒 治腫毒屬濕熱者退之神速惟胃寒之人不可過用
槐花四五兩炒微黃乘熱入酒二三盅煎十餘滾去渣熱服未成者二三服已成者一二服即消大抵腫毒先用蒜灸次服槐花酒以去其毒勝於托裡諸藥多多矣
忍冬酒 治一切癰疽腫毒發背疔瘡喉痹等症
忍冬藤(一名金銀藤鮮者四五兩乾者止用二兩搗碎) 甘草節(一兩) 
水煎就入酒一盅再煎數沸每日二服外用藤搗爛入酒少許敷患處或用花用葉生者搗汁半盅和熱酒半盅溫服更佳甚者三五服即愈
凡癰疽之毒有淺深故斂之有遲速不可早用龍骨血竭收口之藥恐毒氣未盡後必復發為患非輕若久不合口其肉白而膿少者此氣血俱虛不能潮運而瘡口冷澀也每日用艾葉煎湯避風熱洗及燒松香煙燻之或用豬蹄湯洗之更以神異膏貼之必須守禁忌服補藥乃愈
神異膏 治一切痛疽瘡毒及收口甚效此瘡瘍中第一方也
麻油(一斤) 黃丹(三兩) 黃耆 杏仁 元參(各五錢) 蛇脫(三錢) 男發(用半雞子大一團) 蜂房(子多者佳五錢) 
先以黃耆杏仁元參入油煎至將黑乃入蛇脫蜂房亂髮煎至焦黑去渣徐下黃丹慢火再煎滴水成珠為度
凡氣血聞香則行聞臭則逆況瘡本腥臭又聞臭觸則愈甚宜間用香散之藥為妙
萬金散 治瘡疽已潰未潰者有消毒破瘀之功
栝蔞(一個打碎) 甘草節(二錢) 沒藥(一錢另研)
用酒煎前二味後入沒藥服
丹溪曰腫瘍內外皆壅宜以托裡表散為主如欲用大黃寧無孟浪之非潰瘍內外皆虛宜以補接為主如欲用香散未免虛虛之失
凡癰疽膿潰之後脈微澀遲緩者邪氣去而真氣將復也為易愈若沉細而直者裡虛而欲變症也若膿血既去則當脈靜身涼腫消痛息如傷寒表症之得汗也若反發熱作渴脈洪數者此真氣虛而邪氣實也死無疑矣
立齋曰:「瘡瘍食肉乃自棄也瘡瘍之毒發於榮氣今反助之與自棄何異雖用藥施治亦不能愈。」景岳曰:「惟熱症及疔毒陽癰則不可犯至若榮衛大虛而毒不能化肉不能長凡宜滋宜補等症可少食之若牛肉醇酒及傷脾助濕等物所宜忌也。」
太乙膏 一切瘡瘍並宜貼之先用隔蒜艾灸更服活命飲(方載前)以收全功
當歸 生地 白芍 元參 大黃(各二兩) 甘草(四兩) 
用麻油二斤入砂鍋煎藥至枯黑去渣加黃丹三兩再煎至滴水成珠為度忌鐵
神效當歸膏 治一切瘡瘍潰爛及湯火疼痛等症
當歸 生地(各二兩) 白蠟(一兩) 麻油(六兩) 
先將當歸地黃各一兩入油煎黑去渣又將二味入油煎黑去渣乃入蠟溶化候冷攪勻即成膏矣用塗患處以紙蓋之如有死肉須用利刀修去去腐生新其效如神凡洗拭換膏須預備即貼之以新肉畏風故也此藥生肌止痛補血續筋故與新肉相宜煎膏忌鐵宜用砂鍋之類
烏金膏 治一切癰疽潰爛中央肉死塗之即腐未死塗之即生若初起腫痛用點數處則解毒腫消若瘀肉腐黑塗之即潰若毒氣散漫中黯外赤不腐不潰內服大補之劑中塗三四寸詳至五六日間中央漸潰漸脫內用純陽之藥以接元氣自能收斂若塗涼藥則毒氣不解無益而有害也
巴豆不拘多少去殼炒黑研為膏點腫處或塗瘀肉上則自消化或加乳香少許更妙惡瘡頑瘡中有毒根久不收斂以少許紝其內即化而愈或加香油少許調稀可用此方簡而效為功不小
加味羌活湯 治瘡瘍腫痛寒熱頭痛身痛脊強脈浮緊者初宜疏通表散
羌活 防風 蒼朮(各一錢) 白芷 川芎 生地 黃芩 甘草(各錢半) 北細辛(三分) 連翹(錢二) 金銀花(二錢) 
薑棗引熱服取汗如有汗去蒼朮加白朮渴者加葛根石膏
栝蔞托裡散 治瘡瘍毒盛者未成者消已成者潰即潰者斂
栝蔞(一個杵碎) 忍冬藤 乳香(各一兩) 蘇木(五錢) 沒藥(三錢) 甘草(二錢) 
酒煎日三服
蠟礬丸 治一切癰疽托裡止痛護臟腑勿使毒氣內攻老少皆宜
黃蠟一兩溶開離火入生白礬末一兩為丸用熟水日進三服各四五十丸至三四兩之上其效自見或止用白礬末為丸以蔥湯送三錢三五服後再服仙方活命飲二劑諸惡毒自愈若服金石毒藥發疽者尤效
奪命丹 治疔瘡發背等大毒或麻木昏憒或嘔吐寒熱等症服此者不起者起不痛者痛痛者止昏者蘇未成者消已成者潰乃惡症中之至寶也
蟾酥(酒化) 輕粉 麝香(各五分) 枯礬 寒水石 銅綠 乳香 沒藥(各一錢) 硃砂(三錢) 蝸牛(無亦可)
上為細末酒糊丸綠豆大每服二三丸溫酒蔥湯下或用蔥白三四寸病者自嚼爛吐於手心包藥在內熱酒送下如人行五里汗出為效重者再服一二丸或外用一丸入瘡孔內以膏藥貼之
宣毒散 治癰毒在臟脈實便秘若脈虛便調者不可用
大黃(煨) 白芷(各五錢) 
水煎服此乃宣通攻毒之劑其功最大
雄黃解毒湯 治一切瘡毒潰爛先用此洗三次以後用豬蹄湯
雄黃(一兩) 白礬(三兩) 寒水石(煅兩半) 
共為末用滾水二碗乘熱入藥末一兩洗患處冷則溫熱再洗以神異膏貼之洗時避風
豬蹄湯 亦治前症
白芷 白礬 當歸 赤芍 獨活 甘草 露蜂房(連子者佳各五錢) 
用豬蹄一隻水四碗煮之去油渣取清湯入前藥一分作四分分開煎十數沸去渣溫洗惡肉隨洗而下即用前膏貼之
集香散 亦治前症
白芷 藿香 茅香 香附 防風 甘草(各三錢) 木香(一錢) 
用水三碗煎就去渣洗患處凡血氣聞香則行聞臭則逆彼瘡將盡未盡宜用之洗後速用膏藥貼之直至收斂為度忌用生肌之藥
乳香定痛散 治瘡瘍潰爛切痛諸藥不效者
乳香 沒藥(各二錢) 寒水石(煅) 滑石(各四錢) 冰片(一分)
為細末敷患處痛即止此方乳沒性溫佐以寒劑制之故寒熱之痛皆宜
替針丸 治膿成不潰者
白丁香(即麻雀屎) 硇砂 沒藥 乳香(各一錢) 
糯米四十粒先以礦灰拳大一塊置碗內量入水熱氣出以米排入灰中良久候米如水晶狀取出用之如未就再用灰制各研末後和勻收貯用時以飯丸麥粒大用一粒水濕安瘡頭上其膿自出若附骨疽及緊耍之地當時針砭出之為善(下有單方
生肌散 治瘡口不合
木香 輕粉(各二錢) 黃丹(四錢) 枯礬(三錢) 
共為細末用豬膽汁拌勻曬乾再研細摻患處立齋曰:「此方乃解毒去腐搜膿之劑非竟是生肌藥也蓋毒盡則肉自生嘗見患者每用龍骨血竭之類以求生肌殊不知餘毒未盡反生腐爛耳若此方誠有見也。」
又方治膿止若生肌時用鯽魚去腸實以羯羊糞烘焙為末摻之瘡口自斂
桔梗杏仁煎 治肺癰吐膿腥臭或痰中帶血或胸膈隱痛等證
桔梗 杏仁 甘草(各一錢) 阿膠 金銀花 麥冬 百合 夏枯草 連翹(各二錢) 貝母(三錢) 枳殼(錢半) 紅藤(三錢) 
水煎服如火盛兼渴者加花粉二錢此症因汗後傷風入於肺變成瘡疽其脈右寸數而虛者肺痿也數而實者肺癰也微緊而數者未有膿也緊甚而數者已有膿也脈短而澀者易治浮洪而大者難治面色當白而反赤者火剋金皆不可治
小青龍湯 治肺輕受寒咳嗽喘急將成肺癰先服二劑
麻黃(去節五分) 桂枝 白芍 甘草(各八分) 乾薑(炮五分) 半夏(一錢) 五味(十一粒)
水煎熱服
葶藶大棗瀉肺湯 治咳嗽胸脹氣喘面浮已成肺癰繼用此方
甜葶藶(炒研三錢) 大棗(十枚去核)
水煎先入大棗煎就去棗後入葶藶煎十餘沸食後服
八味排膿湯 治腸癰小腹脹痛時下膿血脈滑而數身膚甲錯等證
黃耆(炒) 當歸(酒拌) 金銀花 穿山甲(蛤粉炒) 白芷 防風 連翹 栝蔞(各二錢) 
水煎服或為末每服三錢蜜湯調下如膿將盡去穿山甲連翹倍當歸加川芎
神效栝蔞散 治乳癰及一切大毒初起腫痛即消膿成即潰膿出即愈治癰之方甚多獨此方神效治瘰癧尤效凡屬癰毒皆宜用之
栝蔞(一個爛研) 當歸(酒洗) 甘草(各五錢) 乳香 沒藥(各一錢) 
酒煎服如不能飲酒加水煎數劑後宜服補氣血之藥
槐花散 治腸風臟毒下血
槐花(炒) 熟地 青皮 白朮 荊芥穗 當歸身 升麻(各一錢) 川芎(四分) 
水煎服或為末每用三錢米湯調下又方棕同柏葉燒灰存性搗飯糊為丸服
痔漏腸紅方 其效無比
黃連(一兩酒浸陰乾) 百草霜(一兩用茅柴燒者佳) 烏梅肉(一兩酒蒸)
共搗為丸如干加前浸連之酒每以酒下四五十丸三日見效十日全愈
隔紙膏 治臁瘡神效
黃耆(研末五錢) 輕粉 乳香 沒藥 銀硃(各一錢) 血竭(五分) 銅綠(二分) 
共為細末真麻油調成膏攤油紙上再用油紙一層以針密刺孔掩膏藥上貼之一日一易其膏
豬臟丸 治大便痔漏下血
豬大臟(一條洗淨) 槐花(炒為末二兩或用黃連二兩為末) 入臟內兩頭扎定瓦器內米醋煮爛共搗加糕糊為丸每服五十丸米飲下或當歸酒下(治法詳本門)
又方用鯽魚去腸以五倍子末填滿研末酒服一錢
用牡蠣粉茶調服或用貝母為末服
備揀古來治諸瘡毒至簡至穩神方於後以便取用
雄黃(錢半) 杏仁(三十粒去皮) 輕粉(一錢) 冰片(少許) 共為末以雄豬膽汁調塗仙方也又方凡大毒十日內宜服護心散使毒氣出外若內攻則嘔逆不食而危矣真綠豆粉(二兩) 乳香(一兩) 燈心末(三錢先漿之焙乾研末後以水洗去漿布濾用) 以甘草煎濃汁調一錢服至一兩則香徹瘡口而愈又方毒初起及收斂時用遠志肉米泔浸為末酒調三錢服以滓敷患處時行斑瘡一身忽如火傷決之復起此惡毒也以多蜜炒升麻水煎多服並以升麻煎水洗之瘡腫焮熱大痛大黃末醋調敷之燥即易數次即退癰腫無頭蠶繭燒灰酒服一枚即出一頭而自破大毒濕瘡痛而不癢黏不得衣被以菖蒲研末一斗布席上臥之覆以被三五日自愈惡瘡初起搗蒜加麻油厚敷干即易之救人危急諸瘡久不瘥者用鯽魚燒研和醬汁塗之癰疽不起發頭陷黑黯不熱不痛服補藥不效用人牙(煅)穿山甲(炙)各二錢為末以當歸麻黃煎酒作二次調服外以薑汁調面敷之大毒用雄雞冠血塗之
療腫垂死菊花一握搗汁入口即活冬月採根用其效如神又方以艾燒灰淋汁加石灰少許為糊先將針挑破至血出乃點藥三遍其根自拔又方蜜與蔥搗爛先刺破瘡頭塗之一時毒出以熱醋洗之又方刺破瘡上以人糞熱封之干即易一日除根又方內服十全大補湯加生黃耆五錢外用蒜切片安瘡上以熟艾灸之三壯易蒜或毒重肉木灸至肉痛方住少頃再灸明日又灸總以數十壯幾百壯為妙若頭上生毒艾壯宜小此法最效百不誤一凡一切惡毒具宜用此法即瘡潰時亦當用(此條已詳前灸法門
用初生絲茅針酒煮服之一針一孔大奇又方白雞翅下兩邊第一毛燒灰酒服即破又方以麻雀屎揀兩頭尖者是雄屎加芝麻數粒搗敷即穿
陀僧為末桐油調貼即愈
貝母南星等分研末生薑擦之又方以生薑擦動醋磨貝母搽塗之若白癜風用白蒺藜六兩研為末每湯水調服二錢半月白處變紅一月斷根神效又方用附子硫黃為末薑汁調勻茄蒂擦之又方水銀輕粉用薑汁擦之
用土茯苓一兩苡仁銀花防風木瓜木通白鮮皮各二錢皂莢子四分一日二服忌茶羊一切發物即前誤服劫藥變成痼疾多服自愈氣虛加沙參淮藥血虛加當歸有熱加芩連此外不得再加此方最穩而效或止用土茯苓四兩皂莢子七個水煎代茶飲外用輕粉大楓子肉等分為末塗之又方用輕粉一錢雄黃硃砂各二錢半槐花(炒)龜板(炙)各一兩為末糊丸每服一錢日二服冷茶下七日愈又方用輕粉胡桃肉槐花(炒)紅棗肉各二錢搗為丸分作三服一日雞湯下二日酒下三日茶下五日瘡干七日落痂又方大楓子(燒)和麻油輕粉研塗以楓子殼煎湯洗之
用醋或豬膽汁磨墨厚塗之又方用灶心土搗蒜和敷之又方鹿角醋磨塗之又方搗大蒜加麻油厚敷之干則頻易神效又方用芥菜子柏葉搗敷又方用木鱉子醋磨塗之又方大黃為末醋調塗之干即易又方五倍子醋煮敷之又方馬齒莧搗敷又方葛藤燒灰水調塗之又方芙蓉花或葉或皮搗敷又方肥皂搗爛加醋敷之又方用藤黃醋磨頻塗但毒人用當小心又方用水調牡蠣粉敷之拔毒而消
用羖羊角燒存性研末以雞子清調塗之
用松香末一兩白礬三錢為末麻油調搽(有治法詳本門
用母豬糞黃泥包煅存性為末先以米泔洗淨搽之立效
爐甘石(煅醋淬七次)五錢兒茶錢半研末麻油調敷又方輕粉摻之即痂落而愈陰頭生瘡以蜜煎甘草塗之又方五倍子花椒皮(炒)各一錢細辛三分為末先以蔥湯洗淨摻之(下疳亦用內服槐花蕊一二升毒從小便出(愈時身發紅斑一二日無害永不再發
未成膜五倍子(炒)百草霜等分共為末以醋調塗之立消
用艾灸七八壯灸時一痛甚即易之再灸又方於瘤贅未甚大時取蜘蛛絲拈成粗線纏扎其根數日其絲漸緊(諸絲日松蛛絲日緊)瘤根漸細屢易之自落誠奇法也
用爐甘石三錢研細末以麻油半杯煉熟下之再煉將黃色再下黃丹(研細末)二錢再煉滴水成珠便止傾於碗內收貯用時以油單紙攤鐵器上下以火燒熱挑膏藥於紙上乘熱易開貼患處先須以鹽茶洗淨中安燈心一根引膿水下流然後以膏藥貼之年久頑瘡立愈予用悉效
用大黃一兩(煨)皂角刺一兩共為末酒下即下毒物如魚腦再服再下如亂髮之蟲後服雄黃花蛇丸名通天再造散
用松脂少入輕粉細研先以麻油塗之次摻藥一日即愈
五倍末醋調塗之又方用絲瓜藤根煎水塗之又方用鯽魚燒灰和醬塗之。:又方用石膏(燒研)二兩黃丹五錢摻之生肉而愈
此瘡生面上耳邊浸淫流水用羖羊須荊芥棗肉各二錢燒灰入輕粉四分再研麻油調塗二三衣愈口吻瘡同治又方用鱉甲燒灰摻之
用螃蟹搗爛塗之又方用杉木煎湯洗之俱效
用穿山甲(五錢) 豬苓(二錢) 並以醋炒研末酒服二錢
用硫黃(三錢) 花椒(錢半) 水粉 大楓子肉 木鱉子肉(各錢二分) 共研末新豬脂搗擦三四次痊
內服下消風湯二劑
消風湯 用治乾疥極癢及一切瘡腫熱癤
赤芍(錢半) 生地(二錢) 荊芥 白芷 銀花 羌活 獨活 連翹 甘草 防風(各一錢) 
水煎服如熱燥加黃柏苦參如面上頭瘡加川芎白附各一錢北細辛三分
立效湯(新)凡遍身瘡痛悉濃汁盈滿服之即膿干立效
生黃耆(三錢) 白朮(錢半) 當歸身(二錢) 小川芎(五分) 白芷 蒼朮(各錢二分) 淨銀花(錢半) 茯苓 甘草(各一錢) 車前子(去殼八分) 
痛甚加生地二錢稱足分量水煎服大瘡悉愈或小者復出多服斷根
凡小兒至熱天遍身砂核癢燥不安甚則三粒五粒變成熱癤用赤芍大黃黃柏苦參(各二錢) 連翹 荊芥 銀花 甘草(各一錢) 蒼朮(錢半) 羌活 獨活 黃芩(各錢二分) 共研末每用二錢蒸濃水半杯乘熱遍塗三四次即愈甚則加黃連錢半更效此予屢試之方也用之最妙亦慈幼之一端也
用青礬為末摻之即化為水
用酸石榴皮蘸明礬末擦之若用醋蟲即沉下
凡癰疽大毒速用真綠豆粉(一兩) 乳香(五錢) 燈心(用漿焙乾研末水法去漿二錢) 以生甘草煎濃汁調一錢服至一兩香徹瘡口而愈否則毒內攻或不食而嘔則危矣
用陳石灰研末搽之即愈
用蠶豆殼燒灰水調塗之
用硼砂爐甘石銀殊白蠟各四分為末忌鐵以麻油半小杯入藥熬化待冷塗之即愈然後於囊下逢中燒桐油燈火一路三壯斷根又方用柴胡當歸車前子木通膽草黃芩甘草澤瀉梔仁各錢半水煎服後以本滓加黃連黃柏各一錢牡蠣粉二錢煎水洗隨用鳳凰殼(即抱雞出雛蛋殼)一錢冰片一分大古勇青黛各二分輕粉八釐共研末擦三次立愈屢試屢驗又方蛇床子五錢生白礬三錢煎水洗後用黃丹枯礬生牡蠣共為末擦之又方胡椒煎湯洗之陰濕諸瘡用蛇床子二兩朴硝一兩煎水洗
陀僧(三錢) 水粉 花椒(各錢半) 海螵蛸(一錢) 硫黃(三錢) 共為末以生薑蘸藥擦患處三次愈但先用連翹去間四錢酒煎服斷根
梔子仁研末蜜調塗之又方大黃研末蜜調塗之又方杉樹皮燒灰雞子白調塗之又方絲瓜葉搗敷無生葉用干葉研末蜜調塗之又方綠豆擂濃漿塗之又方井底泥敷之又方石膏末敷之又方生桐油調人中白敷之
用劉寄奴草搗敷止血立愈又方不拘柴燒枯炭研末乘熱深擦之血止不痛忌水浸洗但面上勿用恐有黑印又方嚼三七敷之再嚼一錢米湯下有瘀血即化跌打瘀血積痛大黃(一兩酒蒸) 杏仁(七粒去皮) 雞鳴時服之血下即痊外紅紫腫痛大黃末薑汁調塗妙打撲瘀痕水調半夏末敷之跌閃出骨蠶砂(四兩) 綠豆粉(四兩俱炒) 枯礬(二錢) 為末醋調敷之包定日換一次忌孕婦見之三次愈又方骨碎生蟹搗沖酒服外以滓敷之扎定少傾細聽骨接有聲神妙。……止血合口用五月五日取金櫻子桑葉苧葉搗餅陰乾用時研末敷之名軍中一捻箭凡跌打痛腫用蔥和蜜搗敷立效(飲童便妙跌打損傷垂危者用蚯蚓煎酒服神效
遍身瘙癢或生癮疹此血熱或血虛以生風也用上消風湯或加黃連如老人婦人加當歸白芍如身熱加青蒿又方用苦參為末皂莢煎濃汁丸服又方以石灰醋和塗之隨手即消
人乳桐油等分和勻以鵝翎掃塗神效
用生薑陳酒糟各一斤同搗爛罨傷處
小兒頭面患瘡膿汁作癢痂厚不落用松香枯礬官粉黃丹等分為末麻油調敷若作癢出水水到即潰者用綠豆松香為末麻油調敷又方以益元散加枯礬少半以庇油調敷大妙內服荊黃敗毒散二服
用銅綠末敷又方用枯礬黃丹摻之
人有久苦床簀者身上骨高處或磨去皮或磨去肉實在有不安於睡者只得厚鋪絮褥亦覺無益余有一法床上之草要四五寸厚將於睡患之處排開二寸闊上面仍舊安席安褥將患處恰安空闊席草坑上自覺相宜即無病瘦人有骨高處亦如此睡法最妙

卷二十·痘科

痘科

夫痘瘡者天瘡也其胎毒內藏一因時氣觸動其毒傳染相似故謂之天瘡調治得法百無一失矣此證關係甚重不可不明晰也古來治法有各執一見不如因人之虛實隨症施治為妙
經曰:「瘡瘍屬心火」,宜以寒涼治也若痘瘡則不然毒伏五臟全賴氣血送毒外出氣血足運化而成膿收結而成痂始終無虞若氣血不足當隨時調補不得少疏少緩若稍失治則不及矣
古用犀角地黃湯瀉心火以解毒不知痘瘡正借火以運用陰血而成功耳若無火則血凝滯不行何以成膿而結癡乎倘血氣與毒氣俱盛者脈必洪數痘初出即帶紫黑或既出而稠密紅紫內症則煩悶燥渴小便赤大便秘此屬實熱宜用清涼以解毒量入酒炒大黃微利之可也若毒氣盛而血氣衰者於解毒藥中加歸參朮以活血養氣乃為顧本良工
痘疹發熱大抵初時與傷寒相似然傷寒之邪由表而入治宜發散痘疹之毒由果而出治宜宣托疑似之間觀心窩有紅色耳後有紅筋目中含淚或身熱乎指皆熱惟中指獨冷男左女右知是痘也
凡初看痘以油紙拈照其顆粒次以手摸其面頰如紅色隨手轉白隨白輕紅更看耳後筋紅而無紫色者謂之血活其痘必順復察脈息握小兒之手而單以拇指診之發熱之脈必滑數但微見滑數有神而不失和緩之氣者其痘必輕而少若滑數加倍而不弦不燥者其痘必多而重尚亦無害若滑數之甚又兼弦燥無神而全無和緩之氣者其痘必甚而危此可以預知吉凶之真諦也再看形色其證更明形屬氣之充色屬血之華故形貴尖圓起發若痘皮厚硬而平塌者色貴光明潤澤根窠紅活而慘黯昏黑者然形有起發而或致變者由血不紅活故耳然血以紅活為貴而猶有圈紅噀紅鋪紅之別圈紅者一線淡紅緊附於根下而無散漫之勢吉之兆也噀紅者血雖以附而色不聚險之兆也鋪紅者痘色與肉不分界限平鋪散漫凶之兆也蓋根窠者血之基膿者血之成故六日以前專看根窠若無極窠必不成膿六日以後專看膿色若膿少色枯必不結痂其變幻有不可測者矣醫者宜詳察之庶無遺患
以後治痘初熱數日內方論
加味升葛湯 治小兒體熱壯旺者用此升發即外感亦效
乾葛(一錢) 升麻(八分) 赤芍(六分) 甘草 桔梗 防風(各四分) 蘇葉 小川芎(各五分) 山楂肉(八分) 牛蒡子(炒研四分) 生薑(五分) 
水煎熱服覆取微汗汗後切忌風寒
加味參蘇飲 治小兒體熱怯弱者用此升托即外感無妨
人參(三分少者或以山藥三錢炒黃代之) 川芎 桔梗 前胡 陳皮 甘草 茯苓(各五分) 乾葛(八分) 半夏(四分) 牛蒡子(炒研四分) 山楂肉(六分) 生薑(五分) 
水煎熱服覆取微汗汗後切忌風寒如汗後熱不退姑少待之切不可用黃芩柴胡等清解之劑此時若誤用一服解虛其表後即補助漿亦不行凶患莫測若既見紅點再用升葛則痘必枯焦而癢塌矣蓋痘瘡以里為根以表為基根基穩固庶中後無虞
敗毒和中散 治小兒痘瘡服前方微汗後熱甚煩躁口渴妄語等症
連翹 牛蒡子 黃連(酒炒各七分) 枳殼(八分) 防風 前胡 木通(各五分) 荊芥 紫草茸(酒浸) 蟬蛻(去頭足) 升麻 小川芎 甘草(各四分) 麥冬(八分)
水煎服人大加倍如大便秘澀者加大黃(酒炒)一錢微利之不秘者勿用如腹痛腰痛者此毒氣誠重痘毒出外其痛自止切不可用純涼以阻遏其毒出之勢而使之內攻也亦用此湯治之自愈
腹痛
升消平胃散 治痘發熱之時有偶感風寒飲食停滯以致腹痛吐瀉
川芎 香附(炒) 蒼朮 紫蘇 厚朴(姜炒各七分) 藿香(梗連葉而香者真研) 砂仁 白芷 陳皮(去白各五分) 麥芽(六分) 山楂(八分) 甘草(三分) 
水煎熱服
要知停食腹痛與毒氣腹痛不同停食痛者多急疾在臍上面白唇淡手足冷毒氣痛者稍延緩有作有止在臍下或連腰痛面紅唇紫手足不冷須辨明方可用藥
吐瀉
參砂和胃散 治胃虛寒不食或食即吐面白唇淡精神倦怠等症
人參 砂仁 半夏(各六分) 白朮 茯苓(各一錢) 藿香 陳皮 甘草(炙各五分) 
煨姜去皮一錢同煎
術苓調脾散 治脾氣虛弱飲食不化而泄瀉者
白朮 茯苓(各一錢三分) 白扁豆(薑汁浸去皮炒八分) 白芍(酒炒八分) 甘草(炙) 神麯(炒各五分) 砂仁 香附 厚朴(姜炒各四分)
煨薑紅棗引
有毒氣從吐瀉而發泄者吐則有聲泄則色黃甚臭胸腹不痛神氣不倦或四五次即止者此為順候不必治若虛寒者則異是
驚搐
清解散 治痘發熱二三日毒氣壅盛於內不得驟發於外面赤唇紫口氣粗手足熱脈浮數而驚搐狂躁者
防風 荊芥 蟬蛻 桔梗 小川芎(各六分) 前胡 乾葛 升麻(各七分) 黃芩 黃連(俱酒炒各八分) 紫草 牛蒡子 木通(各六分) 連翹 山楂肉(各八分) 甘草(四分) 
生薑五分同煎溫服
蘇解散 治痘毒本盛外為風寒所束鼻塞聲重脈浮數而驚搐狂躁者
即前方去芩連加紫蘇白芷羌活各五分
生薑六分引然此症多在寒冷之月或不謹避風寒者然後有之
溫中益氣湯 治痘前虛弱三四日內送毒氣不出驚搐狂躁或痘影淡白者用此托之
人參 白朮(各五分) 生黃耆(一錢) 當歸身 茯苓(各八分) 甘草(炙) 川芎 白芷 防風(各五分) 南木香 肉桂(各三分) 山楂肉(七分) 
生薑五分大棗二枚(去核)同煎一服中病即止
凡痘發熱二三日內全無痘影而發驚搐此毒盛未曾宣發所致勿作驚治若用寒涼阻遏毒氣不得外出逼之內攻須臾告變宜用前照證宣發痘出而驚自止矣
凡發熱三四日和緩神爽食常出痘必少若已見痘尖圓紅活漸漸長大此為毒輕痘少無疑矣若熱輕而嗜臥不思飲食或痘影淡白點粒不明勿謂痘輕亦是血氣虛弱送毒不出也急用溫中益氣湯托之甚者速服二三劑痘始出齊而自多若因安靜而不急托延至五六日毒氣內攻而不可救矣(溫中益氣湯方在上
凡治痘於五六日之內急於逐毒不可解毒實熱者宣發其毒以出外虛寒者補助氣血以逐毒出外
調元化毒湯 治痘出稠密或乾枯而紫黑者或成片而不分顆粒者屬氣血凝滯急宜活血養氣以送毒出外也
生黃耆(八分) 人參 白芍(酒炒) 紫草茸 當歸(各六分) 牛蒡子 連翹(各七分) 黃芩 黃連(酒炒各八分) 防風 桔梗 荊芥 前胡 木通(各五分) 紅花(酒炒三分) 生地(酒浸) 甘草(各四分) 蟬蛻(四分) 山楂肉(八分) 
生薑三分水煎溫服如腹痛去參耆加枳殼(炒)八分如大便久秘加大黃一錢五分(酒炒)微利之去參耆如血氣與毒氣俱旺而脈洪數者歸芍減一分去參耆如身熱大便燥而出不快者去參耆加小川芎一錢
平和湯 治邪穢所觸伏陷而出不快者其痘必癢
人參 當歸 桔梗 白芍 紫蘇 黃耆(各六分) 防風 白芷 甘草(各五分) 肉桂 沉香 檀香 乳香 藿香(各三分) 
生薑一片水煎服外以蒼朮紅棗沉檀等燒煙以闢其穢
姜附湯 治痘正出時為風邪所襲忽然傳風眼目直視牙關緊者勿用驅風峻藥
白附子 老生薑(搗碎各二錢) 
濃煎湯灌下一二酒杯出微汗即愈
凡腳心有痘則知出齊若稀少者不必拘此以身不熱為出齊
凡痘出齊而身不熱方可食豬肉若熱未退而食肉以助邪火必成大患怯弱者當起脹時可食雞以助行漿壯旺者忌之至於諸魚痘家最忌
以後治痘成膿數日內方論
凡痘見三日後身和神爽顆粒圓潤根腳紅活胸背稀疏飲食如常二便不澀此順候也不必服藥但節飲食避風寒防穢氣而已
凡痘出齊後總要膿漿滿頂方保無虞蓋痘之生死判於膿之有無有膿則毒從外散而生無膿則毒留內攻而死此際稍忽後不及矣
凡人之氣血流暢則毒化為膿膿之不成其病有二毒氣熾盛則血燥而凝故不能運化而成膿元氣虛弱則血寒而縮亦不能運化而成膿二者當分別治之毫不可混
清毒活血湯 治毒盛血燥不能成膿及數日不大便或紫黑焦枯而頂陷等證
紫草茸 當歸 前胡 牛蒡子 木通(各六分) 黃芩(酒炒) 生地 白芍 連翹 桔梗 黃連(酒炒各七分) 甘草 人參(各四分) 山楂肉 生耆(各八分) 
生薑三分引如煩躁者去參耆加麥冬花粉(酒炒)各八分如稠密紅紫而頂陷者服之立起若甚而黑陷受毒最深雖用之無益
參歸鹿茸湯 治氣血兩虛膿不充滿白陷灰陷等證
鹿茸(酒塗炙三錢) 蜜耆(錢半) 當歸 人參(各一錢三分) 炙草(六分) 生薑(五分) 龍眼肉(三枚)
煎濃入好酒合服如手足冷加木香三分丁香肉桂各五分如寒戰咬牙者肉桂加倍附子八分如泄瀉者加白朮白芍(酒炒)各一錢木香(煨)丁香各三分
參歸補益湯(新) 治症同上
人參(無者或以山藥三錢炒黃代之) 蜜耆(二三錢) 當歸身(二錢) 白芍(酒炒錢半) 大川芎(八分) 肉桂(七分) 山楂肉(六分) 熟地(二三錢) 
或加糯米人乳(泄者不用)好酒合服如氣虛癢塌不起如穿山甲土炒六分或加白芷如血熱紅紫不起加紫草錢半如胃氣虛寒多嘔者加乾薑炒用一錢或加丁香四分如元氣大虛寒戰咬牙去白芍加附子錢半乾薑炒用一錢如泄瀉加白朮錢半肉豆蔻一錢但凡漿不足不膿者宜如此補之若不補足後難收結黃耆宜生用不必加減
有痘密色白根無紅暈而頂陷者名白陷甚則轉而為灰陷此氣血虛寒亦宜用此二湯
參耆湯 治痘氣虛不能統血故血泛溢而上僣氣位變成血疱而不成膿若失治則氣愈虛而為血陷皆宜用此
人參 蜜耆(錢半) 炙草 肉桂(各八分) 生薑(五分) 
溫服血陷與紫陷相類但血陷雖紅而不紫紫陷屬熱氣粗身熱宜作實治血陷屬虛氣少身涼宜用溫補
參麥清補湯 治痘密毒重又氣血虛弱津液枯竭不能制火以致煩渴咽痛鼻血難用大補者
人參 麥冬(酒炒一錢二分) 花粉(酒蒸) 生耆(各一錢) 前胡 牛蒡子(炒各五分) 生甘草 炙甘草 紅花(酒洗) 桔梗(各三分) 白芍(酒炒) 白芍(生用) 生地(各四分) 當歸(一錢) 大川芎 山楂肉(各五分) 生薑(一片) 龍眼肉(三枚)
溫服遇此症此藥頻服
此症原因氣血不能勝毒氣而然若見其多熱之候率用犀角地黃湯之類涼血清火愈損氣血決無生理
吐瀉(各有二端) 兼大便秘塞身涼出汗
梔蓮二陳湯 治吐酸苦而有聲吐後反快者此毒火上騰也
黃連(薑汁炒) 梔子(薑汁炮各五分) 茯苓 半夏(姜水炒各五分) 陳皮 甘草(炙各三分) 生薑(四分) 
同煎緩服吐止即勿服
參砂和胃散(方見上) 治吐有物無聲不酸不苦吐訖困倦不思飲食此胃氣虛也宜用溫補以痘色淡白而不紅者
加味四苓散 治痘色紅紫大便熱泄而燥黃小便赤澀此毒氣奔越也
豬苓 木通(各八分) 澤瀉 赤苓(各七分) 黃連 黃芩(炒) 車前子(去殼略炒) 牛蒡子(各五分) 燈心(八分) 
同煎食前服
參朮散 治痘色淡白脾胃虛寒大便泄而青白滑利不止者
白朮(一兩) 人參(少者用山藥炒黃五錢代之) 茯苓 砂仁(炒) 甘草(去炙) 薏苡仁(炒) 白蓮子(去心炒) 神麯(炒) 山楂肉(各五錢) 肉豆蔻(麵包煨捶去油) 訶子(煨取肉) 廣陳皮(各四錢) 南木香(三錢) 
共研末每用二錢米湯調服兒有不肯服者入稀粥內和服亦可
七味豆蔻丸 治痘虛泄不止服參朮散併兼服此丸為妙
白豆蔻(去殼微炒) 訶子(煨取肉) 砂仁 南木香 白龍骨(煅各五錢) 赤石脂(煅七錢) 枯白礬(四錢) 
共研細末麵糊為丸綠豆大每用米湯下三十丸兒有不肯服者將丸研碎入粥內服之亦可
加減清毒活血湯 治痘起脹灌膿時或六七日不大便而塞悶作亂者此毒盛而秘也
紫草 當歸(各二錢) 前胡 牛蒡子(各六分) 生地 白芍 連翹 桔梗(各五分) 黃芩 黃連(各酒炒七分) 甘草(四分) 山楂肉(八分) 懷牛膝(二錢) 
煎就入生蜜半酒杯服之如不通加酒炒大黃三錢微利之如仍不通用豬膽汁灌入穀道中即通終不可用芒硝生大黃大下之恐下後生變也
歸耆湯 治身涼自汗屬氣虛也
當歸身(五錢) 黃耆(蜜炒三錢) 棗仁(炒研二錢) 
水煎服
甘桔化毒湯 治痘灌膿之時喉腫生瘡
甘草 桔梗 射干 黃連(酒炒) 牛蒡子(炒各錢半) 
水煎入竹瀝服
益元散 治痘潰爛
滑石(二兩) 甘草(五錢) 
共為末蜜水調敷
四聖化毒湯 治痘膿成而忽然癢者此熱則生風其人必氣血俱實
木通 歸尾 赤芍 防風(各二錢) 肉桂(五分) 
水煎服
參耆實表湯 治元氣素弱而痘癢者此危症也宜補劑加去風藥
黃耆(蜜炒一錢五分) 人參 甘草 肉桂 防風 白芷(各八分) 當歸(一二錢) 川芎 桔梗 厚朴(各六分) 南木香(三分) 
或加荊芥姜蠶各五分生薑四分同煎服如有觸犯穢氣而癢者悉用紅棗或蒼朮或茶葉燒煙燻之外用絹袋裹小兒之手免至搔破或先有破者若復膿成結痂可保無虞外以荊芥扎一大指大點燃於癢處點之患者自以為妙
寧神湯(新) 治痘成漿之時氣血外出自心舍空虛神無所依或昏睡不醒口中喃喃狂言如祟等證此亦常病勿作慢驚施治
人參 當歸 熟地(各二錢) 茯神 石菖蒲(各一錢) 棗仁(炒研八分) 遠志(六分) 炙草(五分) 
共為末豬心血和為丸辰砂水飛為衣燈心湯下
以後治痘收靨數日內方論
凡痘出八九日膿漿充滿顏色蒼蠟者上也若無他症不必服藥
養胃開痰湯 治痘膿少至收結時或身倦食少痰液壅塞等證
人參(或以山藥炒黃三錢代之) 白朮(錢半) 甘草(炙一錢) 茯苓 半夏(各錢三分) 白蓮肉(去心炒) 山楂肉(各八分) 陳皮(去白) 桔梗(各五分) 生薑(七分) 
同煎溫服如口渴去半夏加麥冬八分北五味(研)九粒吐逆者加藿香砂仁各四分
灌膿時忌用朮半夏恐其燥也至此際可用
建中湯 治痘收時寒戰咬牙者此真氣外發而內虛寒也
人參 黃耆(蜜炙三錢) 白朮(錢半) 當歸身(八錢) 大川芎(八分) 附子 乾薑(炒微黑) 肉桂 炙草(各一錢) 丁香(五分) 生薑(七分) 
溫服有謂此證屬熱者必有實證實脈方可用涼此不輕見不得誤用
溫表調中湯 治痘當收結時身涼肢冷不能蒸熱回漿當靨不靨此虛寒也宜補氣血而助之收結
即前方加茯苓一錢白芷防風各八分
清表解毒湯 治痘發熱熏蒸而當靨不靨者毒未解也
地骨皮 麥冬 花粉(酒炒各八分) 牛蒡子 連翹 當歸(各六分) 豬苓 澤瀉 黃芩(酒炒) 木通 甘草(各五分) 
水煎溫服有用砂糖半酒杯開水調服能令熱退痘收亦好但毒盛者不效
消毒散血湯 治靨時腹痛著在中脘此熱毒凝滯瘀血作痛也
牛蒡 白芍(生用) 桃仁(炒去尖研爛) 大黃(酒炒各一錢) 紅花(三分酒洗) 乳香 沒藥(研末各五分) 
藥煎就將此二味投入溫服若宿食腹痛須用消導
大連翹飲 治痘結痂後遍身大熱二便秘赤餘毒盛也或身上有一處更熱甚者即發癰也速服多服待熱退身涼方為內消
連翹 牛蒡子 柴胡 當歸 赤芍 防風(各八分) 木通 車前子 荊芥 黃芩 山梔(俱酒炒) 滑石 甘草 蟬蛻(各六分) 
生薑五分引如大便秘者加大黃(酒炒)錢半如此時忽頭項痛者是餘毒上攻也必注於目亦用前方去木通車前滑石加升麻桔梗川芎薄荷各五分服數劑以解上攻之毒庶免目患
補中益氣湯 治痘後頭熱五心熱精神困倦不思飲食瘢白便利津液少而煩渴等證皆屬虧虛不可稍用一毫寒涼
人參 黃耆(蜜炒) 白朮 當歸(各一錢) 升麻(鹽水炒) 柴胡(酒炒各三分) 川芎 陳皮 甘草(各四分) 
薑棗引如渴者加麥冬一錢北五味九粒
以後統治痘症方論
凡痘瘡有重出者於原無痘處復出一層如初出之狀亦漸起發灌膿此餘毒未盡賴裡氣充實毒不得入故猶出於表得其人能食而大便堅亦不足慮如虛弱者宜用十全大補湯之類溫補之不得再解毒也十全大補湯即四君四物加蜜耆肉桂
凡痘顆粒不明彼此相串皮腫肉浮或於本痘四旁旋出小痘攢聚長大漸成一塊此候最險宜用快斑湯合六味消毒飲以解其毒
快斑湯 治痘起發遲緩
人參(五分) 當歸 防風 木通(各一錢) 甘草(三分) 木香 紫草 蟬蛻(各二分) 
六味消毒飲 解痘毒
牛蒡子 連翹 甘草 升麻 紫草 山豆根(各一錢) 
凡賊痘於齊出之後其中有獨紅獨大摸之皮軟而不礙手者此賊痘也過三日之外必變水泡或甚而變紫黑泡危症也急用六氣煎加紫草紅花蟬蛻解之或用燈草木通煎湯調益元散利去心經之熱而紅自退如已成水泡用保元湯倍加四苓散利之此秘法也不然則通身擦破臭爛而死
六氣煎 治痘瘡氣虛倒陷癢塌合下方治賊痘
黃耆(蜜炙) 肉桂 人參 白朮 當歸 炙草(各錢半) 加紫草紅花蟬蛻
益元散 利小水
滑石(六兩) 甘草(一兩) 
共研細末上藥調服三錢
保元湯 治痘前後一切虛症
人參 黃耆(蜜炙一二三錢) 炙草(一錢
四苓散 治一切濕症從小便出
豬苓 茯苓 澤瀉 木通
元參升麻湯 治痘瘡遊火變斑疹紅點而無頭粒者或變紅赤成片如雲頭突起而為丹者
元參 升麻(各二錢) 甘草(八分) 防風 荊芥 牛蒡子(各六分) 
水煎服
凡痘有夾麻疹而出者用前方加桔梗黃芩(酒炒)各六分令麻疹先退而痘自起發
復元大補湯 治痘瘡二三日細小四五日漸大六七日腳闊頂陷色白如豆殼者名曰倒陷此氣血大虛而漿不行也
人參 黃耆(蜜炙錢半) 當歸(一錢三分) 炙草(八分) 肉桂 白朮 川芎(各八分) 南木香(四分) 
大便溏泄者兼用參朮散(方見前)頻服可療
凡痘有痛者其症屬實此為吉兆用生白芍為細末酒調下一錢五分立止甚者不過二服
參歸大補湯 治痘出齊後頭面腫脹而痘不脹者此氣血虛弱不能收攝毒氣以成膿故其毒散漫妄行肉分也
人參 當歸 黃耆(蜜炙各一錢二分) 川芎 桔梗 山楂肉 炙草(各八分) 防風 白芷 厚朴(姜炒) 紫草茸(各六分) 南木香(三分) 
姜引
四聖膏 治痘出齊後其間有紫黑脹硬獨大而無根暈者痘疔也
珍珠 碗豆 亂髮(三者各燒灰存性等分) 冰片(少許)
用油胭脂調成膏先將銀簪撥開疔口將藥填於瘡內即轉紅活或用雄黃研細末以胭脂濃浸水調點疔上亦化而為痘
敗毒生肌散 治痘收結後仍作熱臭爛出膿水者
地骨皮 黃連(炒) 黃柏(炒) 五倍子 生甘草
等分為末乾摻之其不愈者因毒未淨仍服大連翹飲(方見上)解之或有毒水流處而隨爛者用出蠶蛾綿繭以生明礬末填在內燒令汁盡為末摻之
清肺湯 治鼻出血乃毒氣上衝於肺以外泄也清之自止
花粉(酒炒) 麥冬 天冬(俱酒炒) 甘草 桔梗 當歸(各八分) 白芍(浸炒) 又生白芍(酒浸) 丹皮(酒浸) 知母(蜜炒各六分) 生薑(一片)
煎就調發灰一錢服或用發灰二錢童便七分酒三分調服立止輕者只用發灰吹鼻亦止此證及咽喉口舌等病切不可峻用寒涼如犀角生地生三黃之類冰伏其血為害不小
凡痘有水泡無膿者此屬氣血兩虛宜用十全大補湯或用參歸補益湯(方俱見上)如膿泡與水泡相半者即十分中有三分膿泡者猶有生意若遍身水泡全無膿漿則危矣倘胃氣好飲食如常亦可望生但恐毒氣未散須防發癰
凡痘有失音者或痘稠密氣喉有痘礙道而音啞也外痘靨內痘亦收自聲亮而不必治也若痘色虛陷灰白而音啞者乃氣血不足送毒不出毒留於肺肺氣受傷以致失音宜參麥清補湯(方見上)兼服下方方可救全
千金內托散 治一切氣血不足以致毒留於中變證不一
人參 歸身 黃耆(蜜炙各錢半) 白芍(酒炒) 大川芎(各六分) 肉桂 炙草 山楂肉(各五分) 南木香 防風 白芷 厚朴(姜炒各三分) 
生薑引龍眼肉三個同煎入好酒和服
清毒撥翳湯 治痘後目赤腫痛不能開者或翳膜遮蔽不能視者此宜從容調治不可用寒涼以傷元氣也
當歸 花粉(酒蒸) 牛蒡子 草決明 桔梗 甘草 刺蒺藜(各五分) 菊花 密蒙花 穀精草 川木賊 乾葛 川芎 羌活 柴胡 防風 薄荷 生地 山梔(酒炒各三分) 
生薑一片引如目赤甚者加黃連(酒炒)四分如大便秘燥加大黃(酒炒)錢半得大便通仍去之此治毒輕者不得十劑而愈毒重者必須多劑乃獲全效若峻攻其里而疏利其下勢求連效自必喪明並忌涼藥點洗
十神解毒湯 治痘二三日間已出未出煩躁不安口渴尿赤等證
歸尾 生地 紅花(俱酒浸) 丹皮 桔梗 赤芍 伏毛(洗淨薑汁拌曬) 木通 連翹(去心) 小川芎(各七分) 
水煎服此方以涼血行血為主初服穩協
荊防解毒湯 治痘夾斑夾麻夾丹者俱可通用
防風 荊芥穗 升麻(各四分) 黃芩(酒炒) 黃柏(酒炒) 元參 牛蒡子(炒研各六分) 
水煎服
牛蒡子湯 治痘密身熱連日不退
牛蒡子(炒研) 歸身 炙草 柴胡 連翹 黃芩(酒炒) 黃耆(生用) 地骨皮(各八分) 
水煎服
凡孕婦出痘總以安胎為主其初發熱則用參蘇飲以發之痘既出後則多服安胎之藥詳載婦科胎孕門可以參閱泄者用黃芩湯合四君子湯內加訶子血虛者用四物湯加托藥色灰白而起發遲者用十全大補湯去肉桂凡條芩白朮艾葉砂仁之類與候相宜者採而用之切不可用丁桂燥熱之品更有出痘時而正產者勢必氣血兩虛亦以十全大補湯為主虛寒者少加附子若寒戰咬牙腹脹不渴而身熱足冷者此乃脾胃內虛外作假熱也宜參耆木香之類禁用寒涼亦有口渴飲水大便燥小便赤而短脈息洪滑者此內熱也宜用五苓散加黃芩白芍之類至於崩漏血氣痛血暈等證俱載婦科生產門可以參用不必復贅
凡痘以觀形察色為主然不診脈何以決臟腑虛實寒熱之真情而治療之無誤也蓋以左手脈之大小以分血之盛衰右手脈之大小以分氣之盛衰七歲以上五至為平七歲以下六至為平過則為數邪氣實也不及為遲正氣虛也人迎緊外感也氣口數內傷也浮而數表熱也浮而遲陽氣衰也沉而緊裡熱也沉而細元氣脫也然痘疹為陽病故脈浮沉俱宜略帶洪實若弱而無力則為陽病而見陰脈必凶之兆至於浮而無根細而欲散遲而欲絕沉而時一至者皆死脈也夫痘瘡自發熱以至起脹毒從內出陽之候也其脈尤宜浮大而數不宜沉細而遲既靨之後毒從外解陰之候也脈宜和緩不宜洪數但要和平有神切忌虛大無力六日以前宜動六日以後宜靜也脈靜身涼而神寧者生脈燥身熱而心煩者死所必然也然六部之外又有衝陽脈者胃脈也(脈在足大指次指之間陷上三寸動脈者是也)太谿脈者腎脈也(脈在足內踝下動脈者是也)胃為主腎為根此二脈關係最重倘至六部無脈生死難辨宜於此診之若悠悠條理不斷不急元氣尚在猶有生意可救而活也若此二脈先絕縱六脈猶存亦為凶候復以二脈較之則太谿尤重於衝陽耳其中脈理所當熟晰
備揀古來治痘雜症至簡至穩單方於後以便取用
硃砂(一錢研細) 真麝香(五釐) 蓖麻子(三十六粒去殼紙裹壓去油) 共研成糊於端午日午時塗兒頂囟前後心手足心兩手彎兩腿彎如錢大任其月落不可洗去(此方塗一年者止出二分塗二年者止出一分塗三年者不復出矣傳方之家已十六世不出痘矣又方用梅花蕊(七朵研) 硃砂(細研水飛一錢) 於除夕砂糖調服出痘必稀再用一服者痘可不出又方用蚯蚓一條(細小白頸者佳)烏雞卵一個於卵開一小孔入蚯蚓在內紙封其孔飯上蒸熟每歲立春日或春分日與兒食一枚永不出痘凡值痘證時行即食二三枚亦妙又方用蟬蛻鳳凰殼(即抱出雞子殼)神仙脫(即父母爪甲)等分研末於除夕用蜜湯調服一錢三年後永不出痘又方用七星烏魚(頭上有七星夜朝北斗)大者一尾小者不拘(此魚用水可以久蓄)於除夕煮湯將兒遍洗耳鼻等處俱要水到若天寒於火邊塗之不可因魚腥而用清水洗去不信或留一手一足不洗日後出痘此處獨多又方用本兒脫下臍帶燒灰存性為末敷於乳頭令兒吮之稀麻痘並解瘡毒又方於痘未見點時用絲瓜近蒂三寸連皮子燒灰存性為末沙糖水調下或用燈心湯調服多老少少者無又方用雞卵七個以童便次第浸七日每日換童便先浸者先取水煮令兒食一個痘出最稀亦有不出者
防痘入目於發熱時常以胭脂浸水點之或以白芥子研末水調敷足心熱歸下可免咽喉痘瘡用牛蒡子二錢桔梗一錢甘草節七分煎服外以屋上老瓦細研末吹之痘出不快熱甚便秘用牛蒡子(炒)一錢二分荊芥穗二分甘草四分煎服即已出者亦可服大便利者忌用痘瘡煩渴甘草(炙)花粉等分煎服痘毒入心始有白泡忽搐入腹紫黑無膿用大鬱金一枚甘草二錢半水一碗煮乾去甘草焙研為末入冰片一分每用一錢以生豬血五七滴開水調下不過二服甚者毒氣從手足心出如癰狀乃瘥痘疹失表發熱時腹痛此毒氣相搏欲出不得出也用商陸根和蔥白搗敷臍上痘出無患痘已出外受風寒竅閉血凝痘不長或變黑色用霜後貼水紫背荷葉(炙)姜蠶(炒)等分為末酒調五分服奇效痘瘡口禁用吳茱萸二粒細嚼咽之即開取辛以散之也痘瘡變黑用穿山甲(蛤粉炒)為末加麝少許溫酒調服五分即紅活如神痘瘡黑陷用豬心血即尾血亦可加冰片少許研勻酒調服一刻紅活痘甚血熱變紫赤而二便閉者用紫草紅花蟬蛻等分煎服即解痘不起發用雄雞冠血和酒服痘初發托之用穿山甲(取頭上及前足者土拌炒黃)一兩紅曲一錢(略焙)共研末以雄雞冠血和酒調服大人一錢小兒六七分較前方更佳痘瘡黑陷欲死者用小兒糞將砂罐貯之鹽泥固封火煅通紅取出為末蜜水調服一錢痘收時有咳逆者取真黃土研細將童便調軟貼鼻下兩邊聞氣立止痘漿滿時或感寒一時變黑紫色用好肉桂煎服立見如前痘爛不幹用多年屋上茅焙研摻之或用末鋪床上加一層布於上睡之即愈痘癢及痂不落以蜜時刷之痂易落且無瘢痕痘爛用枇杷葉煎湯洗之次用海螵蛸末或綠豆末敷之又方用干黃牛糞燒過取中間白者研末敷之痘瘡瘢痕用陀僧末人乳調塗夜上旦洗痘癰用黑大豆赤小豆綠豆研末醋調塗之立消痘灰白吐瀉肢冷用丁香九粒乾薑(炒)一錢水煎熱服痘焦狂妄用滑石硃砂(水飛)各一錢冰片三釐共研末冷水調服一二分得睡自安神方也
凡出痘疹時有當避者有當禁者謹之則重可變輕不謹則輕必變重腋下狐臭氣行遠勞汗氣溝糞濁惡氣婦人經候氣房中淫液氣諸瘡腥臭氣砒硫蚊煙氣誤燒頭髮氣吹滅燈燭氣柴煙牛羊氣蔥蒜韭薤氣煎炒油煙氣醉酒葷腥氣麝香燥烈氣
生人往來詈罵呼怒對梳頭對瘙癢勿掃地勿對謊言勿使僧道孝服人入房勿對飲食歌樂
麻者即疹也與痘不同痘屬少陽三焦火也陽道常饒故大而腫麻屬少陰心火也陰道常乏故小而密痘毒出於臟臟屬陰陰主血故痘有形而有汁麻毒出於腑腑屬陽陽主氣故麻有形而無漿痘有寒有熱麻則有熱而無寒痘宜充實可用補劑麻忌內實只宜解散雖皆胎毒而發既殊治亦不同其初出之際痘防表虛不可過表麻貴盡出過表無妨既出之後麻宜補陰以制陽痘則補氣以生血蓋麻熱甚則陰分煎熬自陰虛火動故宜滋陰清火最忌酸斂溫補燥悍之品初發熱時如桂枝羌活蒼朮丁香肉桂砂仁之類其性辛熱能使毒壅蔽而不得出又忌驟用寒涼使毒冰伏而不得宣俱致內攻之患治宜升麻葛根湯雖寒勿用桂枝雖虛勿用參朮雖嘔而有痰勿用半夏南星並忌誤作傷寒而用汗下之法乃為穩協
麻出六腑其毒淺而易散然其熱毒上蒸於肺故肺家見證獨多咳嗽流涕眼腫含淚面腫腮赤者是也然有輕重之分如身體微汗上下潮潤神清食常不燥不迷一日現幾陳爪數鮮紅者輕也不必服藥但禁風寒葷腥而已若氣喘鼻乾驚狂作嘔熱甚昏迷者重也或初見如芥而色紅倏而變紫色者險變黑色者逆此際不可用藥失序不可過為攻表以傷胃氣反令停毒攻肺務宜辨寒熱虛實而治之其法惟宣其毒以盡出之於外雖紅腫殊甚亦不足慮以其既發於外可免內攻不若痘家之必顧其收靨也
夫痘屬陰故頭面先見而稀少者為佳麻屬陽故頭面宜多見成粒而色紅者為吉痘瘡貴三四次陸續出者為妙麻疹貴一齊湧出而便解者為上凡以火照之遍身如塗朱者將出之兆也痘色最厭繁紅麻色偏喜通紅蓋麻發於心紅者火之正色也若色淡白者是心血不足也宜養血托毒湯主之如色太紅焰或微紫者是血熱也宜大青湯主之(方見下)若色黑者是血熱而枯乃凶兆也善於涼血生血或者可救
昔人謂天氣暄熱宜用辛涼發之如黃連解毒湯之類又謂天氣嚴寒宜用辛熱發之如桂枝湯之類不知天時炎熱豈寒涼之藥所能解今驟用寒涼恐不能以解外熱而適足以阻內熱使不得出而內攻也天氣大寒只宜置之燠室謹避風寒可也且天氣雖寒而人身之熱毒未必減也若再辛熱以助毒其變幻有不可測者矣至於麻疹初起有四肢逆冷者乃火極似水之故不可妄投熱藥待麻現自然平和也若在大病後吐瀉後體虧而適出麻有是證者須當別論又有麻發而自利者其毒亦因利而散此殊無妨忌用參朮訶蔻補澀之藥以圖速止致生喘滿脹滯等證不可推測或大泄不止以及糞黃而色紅者須當調治不可忽也
升麻葛根湯 治陽明火毒表實邪盛用此解散麻疹易現
升麻 葛根 甘草(各一錢) 白芍(酒浸錢半) 
水煎熱服
柴歸飲 治麻疹無實邪者用此托之散之不助邪不損氣易於出現
當歸(二錢) 白芍(錢半) 柴胡(一錢) 乾葛(錢二) 甘草(八分) 
荊防敗毒散 治麻疹發熱二一三日間發散通用
柴胡 荊芥穗 防風 羌活 獨活 前胡 川芎 枳殼 人參 甘草 桔梗 茯苓(等分) 薄荷葉(減半)
水煎服或加牛蒡子連翹以解毒淡竹葉以清熱更妙如天氣大熱加黃芩(炒)八分大寒加麻黃(蜜炒)八分水煎熱服
解毒快斑湯 治麻已現形一二日之間解毒通用
連翹 牛蒡子(研) 荊芥 防風(各七分) 蟬蛻(五個) 山楂肉 生地(各錢半) 歸尾 桔梗 黃芩(各八分) 川芎(五分) 乾葛 紫草
水煎服
化毒清表湯 治麻疹已出而紅腫壯熱大便秘小便赤舌黃氣粗等證
牛蒡子 連翹 花粉 地骨皮 山梔(炒) 黃連 黃芩 乾葛 元參(各八分) 桔梗 前胡 木通 甘草 薄荷 防風(各五分) 
如口渴加花粉一錢石膏(煅研)三錢大便澀加大黃(酒炒)錢半
養血托毒湯 治麻現色白心血不足體虛神倦者
當歸(二錢) 白芍(酒炒錢半) 熟地(二錢) 茯神(一錢) 淮山藥(炒錢半) 沙參(一錢二分) 甘草 生地(酒浸) 丹參(各一錢) 柏子仁(炒去油八分) 牛蒡子(炒研六分) 白蓮肉(去心炒研一錢) 
水煎頻服以轉紅為吉
大青湯 治麻色紅而紫屬血熱大毒用此解之
生地(二錢) 石膏(生研三錢) 元參 地骨皮 知母(各錢半) 木通 甘草 青黛 荊芥穗(各一錢) 
淡竹葉十二片水煎服若紫色退止服恐寒涼傷胃也
麥門冬湯 治表邪內熱咳嗽甚者
麥門冬 葛根(各錢半) 升麻(六分) 赤芍(酒炒) 茯苓(八分) 甘草(炙六分) 石膏(煅研二錢) 
水煎服如肺火甚加貝母知母各七分
門冬清肺湯 治麻後咳嗽不上
天門冬(去心) 麥冬(去心) 款冬花 知母 貝母 桔梗 牛蒡子 地骨皮 杏仁(去皮尖各錢半) 馬兜鈴 甘草(各七分) 
水煎溫服
清肺飲 治麻症五六日之間尚有餘毒留於肺胃咳嗽氣粗身熱不退
石膏(三錢) 生地 麥冬 元參(各一錢) 桔梗 黃芩 歸尾(各八分) 姜蠶(五條) 甘草 陳皮(各六分) 知母(七分) 柴胡(六分) 竹葉(四片)
水煎熱服
清熱活血湯 治麻色焦黑凶症多服速服黑色退乃吉
生地 丹皮(各二錢) 黃柏 黃連 黃芩(各酒炒錢半) 側柏葉 赤芍 牛蒡子(炒研各一錢) 連翹(去心) 甘草(各一錢二分) 薄荷葉(八分) 
水煎熱服如口渴加花粉一錢生石膏二錢淡竹葉十片童便半杯如大便秘燥加大黃酒炒三錢如小便赤短加滑石末二錢藥調服中病即止
加味四苓散 治麻泄利過甚糞色黃或紅而臭屬實症大毒
豬苓 木通 澤瀉 赤茯苓(各一錢) 車前子(去殼略炒) 黃連 黃芩 牛蒡子(各七分) 
燈心五分水煎熱服凡參蔻止泄之品切忌勿加若只泄而無實熱等證減黃連黃芩加白扁豆三錢萆薢四錢煨木香二分白朮錢半
和中湯 治麻疹大吐大泄而後現者宜和中安胃為主
白朮(一錢) 白芍(酒炒) 茯苓 乾葛 當歸身(土炒各八分) 甘草(炙) 防風 丹皮 桔梗(各六分) 柴胡(五分) 半夏(七分) 
生薑六分紅棗二枚引
柴胡四物湯 治麻後餘熱宜補血涼血以退之
柴胡(五分) 當歸身 大生地(各二錢) 川芎(七分) 白芍(酒炒錢半) 麥冬 地骨皮 黃芩(各一錢) 知母(酒浸) 人參(或以山藥三錢代之) 淡竹葉(八片)
水煎服如不嗜飲食去知母加白朮錢半中病即止
羚羊角散 治麻疹後餘毒不解上攻眼目羞明雲翳眵淚俱多紅赤腫閉
羚羊角(鎊) 黃耆 黃芩 草決明 升麻 車前子 防風 大黃(等分) 
水煎熱服如大便燥秘加芒硝二錢下之
全真一氣湯 治麻疹頭面不起壯熱不食喘促昏沉上熱下寒之候由久熱以傷陰也勿作實熱施治
熟地(三五錢) 白朮(二錢) 麥冬(錢半) 淮牛膝(一錢) 北五味(十五粒) 附子(五七分) 
水煎涼服
昔人謂疹要清涼痘耍溫執為定論寒涼並進以致陽虛不能升發頭面不起陰虛不能退陽所以餘熱日盛陰氣未全之弱質何堪久熱之傷陰故昏沉不食喘促煩躁中氣日虛如以疏表透托風藥則愈耗其陰如以清肺解毒涼藥則徒傷其胃泄瀉一來上熱下寒喘促益甚復謂疹毒歸肺肆進苦寒危亡立至殊不知氣血不和偏陰偏陽之謂毒能使氣血和陰陽平而毒化矣今此方滋陰降火一氣相生於氣血兩虛之輩有起死回生之功人勿謂其峻猛而致疑也
加味地黃湯 治熱盛陰虧麻疹隱伏其脈寸強尺弱不宜表者
熟地(三五錢) 棗皮 山藥(各錢半) 茯苓 丹皮(各一錢) 澤瀉(七分) 肉桂(錢半) 北五味(三分) 
水煎溫服
凡麻疹須按脈用藥總以救陰救陽為主此為法外之治故不必以疹多實熱為定論而因時因人以權衡也
清熱導滯湯 治毒熱留伏成痢
黃連 黃芩 白芍 枳殼(炒) 山楂肉(各一錢) 厚朴(姜炒) 青皮 檳榔 當歸 甘草 牛蒡子 連翹(各六分) 
如紅多者加紅花三分地榆五分滯澀者加酒炒大黃一錢二分
香連丸 治裡急後重
黃連(一兩) 廣香(三錢) 
共研末蜜丸開水下三錢如病久體虛者用補中益氣湯送丸三五錢
清胃敗毒湯 治麻後餘毒口瘡牙疳等證
姜蠶 丹皮 甘草 連翹心 生地 桑根皮 沙參 茯苓 金銀花 黃柏(蜜水炒各等分) 
如體虛加白朮水煎服
救苦散 麻後口瘡牙疳搽藥
人中白(火煅五分) 青黛(水飛五分) 冰片(一分) 姜蠶(錢半) 寒水石(水飛三錢) 
共為細末先以濃茶漱淨隨搽患處如加牛黃二分更效
加味甘桔湯 治麻後餘毒喉病
連翹 甘草 桔梗 射干 牛蒡子 黃連(酒炒) 黃芩(酒炒各一錢) 
水煎服外用苦參三錢姜蠶二錢為末吹之
健脾丸 治麻後失調體瘦氣虛或成疳疾或生泄瀉等證
人參(少者以山藥二兩炒黃代之) 黃耆(蜜炒) 白朮 當歸 茯苓(各一兩) 神麯(炒) 山楂肉 白芍(酒炒) 地骨皮(各五錢) 白扁豆(炒去皮一兩) 橘紅 陳皮(各五錢) 川黃連(炒四錢) 百合(八錢) 
如肚硬有積加谷蟲三錢共為細末每用二錢少加白糖開水調服
犀角解毒化痰湯 治麻證咳嗽氣喘唇紅便燥內熱煩渴或口鼻出血不拘前後皆可服
生犀角(一兩) 歸尾(八錢) 連翹心 丹皮 紫草 甘草梢 川貝母 花粉 薄荷(各一兩) 赤芍(六錢) 牛蒡子 黃連(各三錢) 生地(二兩) 
共為細末煉蜜為丸如彈子大每服一丸淡竹葉湯下或十分用一煎服亦可但犀角須磨汁合服
凡孕婦出麻古人徒知清熱以安胎不思麻未見而止以清熱為事則麻因冰伏難出而內熱愈甚是欲保胎反足以傷胎也宜用輕揚之劑照前法表托則麻出而熱自清繼以滋陰清解則於麻於胎兩得無礙不安胎而胎自安又有用艾葉砂仁燥熱之藥以安胎者而不知適足以損胎也
托毒清熱安胎湯 治孕婦麻痘初熱表托安胎
當歸 川芎 白芍 桔梗 甘草 柴胡 前胡 防風 荊芥 白芷 乾葛 紫草 白朮 條黃芩(各一錢) 
水煎服
麻疹禁忌與痘證同詳載痘科後條參閱謹用
治麻疹雜症單方
麻後嗽甚用貝母(去心童便浸)知母各一兩老生薑一錢共研末每用五七分開水調服麻毒口瘡黃連一兩乾薑(炒黑)三錢為末摻之又方用黃柏(蜜炒)青黛等分為末頻摻口瘡咽津妙麻疹黑紫將死用小兒大糞煅用(方見痘雜症內)可以通用麻痘解穢用茵陳研末取棗肉搗為丸焙乾常常燒煙燻房熏被薰衣即凶者可轉為吉
凡古來治麻痘藥書至多但覺有泛處令初學者不便取用惟明聶久可所著方論簡而確不誤後人今多采用內有缺者補之偏者正之集為全書於二科不無小補云