證治準繩·女科

作者
王肯堂
朝代
年份
公元1602年
底本
電子文本整理自行政院中醫藥委員會94年文本CM048

女科準繩卷一

金壇王肯堂輯 瘦樵程永培校 法治通論 (保)婦人童幼天癸未行之間皆屬少陰天癸既行皆屬厥陰天癸既絕乃屬太陰經也 治胎產之病重從厥陰者是祖氣生化之原也厥陰與少陽相表裏 故治法無犯胃氣及上二焦為三禁不可汗不可下不可利小便 若發汗者同傷寒下早之證利大便則脈數而已動於脾利小便 則內亡津液胃中枯燥制藥之法能不犯此三禁則榮衛自而寒熱止矣 外怎者和於榮衛內則調於清便先將此法為初治次後詳而論之 見證消息同壞證傷寒為之緩治或小便不利大便秘結或積熱於腸胃之間 或已痿或散血氣而為浮腫蓋產理多門故曰同傷寒壞證如發渴而用白虎 氣弱而用黃耆血刺痛而用當歸腹痛而加芍藥以上例證不犯三禁謂產後久病也 若產後暴病又不可拘也如產後熱入血室者用桃仁承氣抵當湯等藥 胃堅燥者大承氣不可以泄藥言之產後世人多用烏金四物湯是不分四時之寒熱 不分血氣之虛實盲然一概用藥如此而愈加增劇是誤也大抵產病天行 則增損柴胡雜證則加減四物又春夏從柴胡秋冬從四物藥性寒熱病證虛實 不可不察也四物湯常宜服餌今立四時增損法於後(養血)四物湯 益榮衛滋氣血治月水不調臍腹㽲痛婦人經病或前或後 或多或少疼痛不一腰足腹中痛或崩中漏下或半產惡露過多或停留不出 妊娠腹痛下血胎不安產後血塊不散或亡血過多惡露不止四物湯加茱萸煎服 若入陽臟少使茱萸一方加香附 熟地黃〔補血如臍痛非此不能除乃通臍經之藥也〕 川芎〔治風泄肝木如虛頭痛非此不能除乃通肝經之藥也〕 芍藥〔和血理脾如腹中虛痛非此不能除乃通脾經之藥也〕 當歸〔和血如血刺痛臟如刀割非此不能除乃通腎經之藥也〕 右為麤末水煎服 春倍川芎〔一曰春 二曰脈弦 三曰頭痛〕 夏倍芍藥〔一曰夏 二曰脈洪 三曰泄〕 秋倍當歸〔一曰秋 二曰脈濇 三曰血虛〕 冬倍地黃〔一曰冬 二曰脈沉 三曰寒而不食〕 防風倍川芎 若夏則黃芩四物加黃芩倍芍藥 若秋則門冬四物加天門冬倍地黃若冬則桂枝四物加桂枝倍當歸 若血虛而腹痛微汗而惡風四物加茂桂謂之腹痛六合 若風眩運加秦艽羌活謂之風六合 若氣虛弱起則無力尪然而倒加厚朴陳皮謂之氣六合〔氣不足而用泄氣之藥可乎 當以森參耆易之〕若發熱而煩不能睡臥者加黃蓮梔子謂之熱六合 若虛寒脈微自汗氣難布息清便自調加乾薑附子謂之寒六合 若中濕身沉重無力身涼微汗加白朮茯苓謂之濕六合 若婦人筋骨肢節疼及頭痛脈弦憎寒如瘧宜治風六合或傷損氣血來虛而暈者 四物湯〔四兩〕羌活防風〔各一兩〕若血氣上衝心腹脇下滿悶宜治氣六合 四物湯〔四 兩〕木香檳榔〔各一兩〕若臍下虛冷腹痛及腰脊間悶痛宜元胡六合〔 小腹痛同用〕四物湯〔四兩〕元胡苦棟〔各一兩碎炒焦〕若氣衝經脈 故月事頻併臍下多痛宜芍藥六合四物湯〔四兩〕芍藥〔加倍〕黃耆〔一兩〕若經事欲行 臍腹絞痛臨經痛者血澀也宜八物湯四物湯〔四兩〕 元胡檳榔苦棟〔碎炒焦〕木香〔各一兩〕若婦人血虛心腹㽲痛不可忍者 去地黃加乾薑名四神湯補下元加乾薑半兩甘草七分氣築小腹痛加元胡索煎服 若腹中刺痛惡物不下倍加當歸芍藥若腹痛作聲經脈不快加熟地黃一倍添桂心半倍煎 經行腹痛腰背痛加雲薹牛膝紅花吳茱萸庵閭甘草銀器燈心熱服 若經水澀少宜四物湯內加葵花煎又加紅花血見愁 若經水少而色和者四物湯加熟地黃當歸〔各一兩〕 若經水暴下四物湯內加黃芩 若腹痛加黃連如夏月不去黃芩 若經水如黑豆汁者加黃芩黃連各一兩 若經水過多別無餘證宜黃芩六合湯四物湯〔四兩〕黃芩白朮〔各一兩〕 經血淋漓不斷加乾瑞蓮房炒入藥 陰陽交合經脈行加赤石脂黃耆肉桂百草霜藕節 敗棕灰豆蔻當歸木香龍骨白朮茯苓地榆若經水適來適斷 或有寒熱往來者先服小柴胡湯以去其寒熱後以四物湯和之如寒熱不退 勿服四物是謂變證表邪猶在不能效也依前論中變證用藥調治 若血崩者加生地黃蒲黃補血住崩加百草霜棕灰首綿灰蒲黃炒過龍骨白薑 血成片加地黃藕節黑血片人蔘白朮若血臟虛冷崩中去血過多加阿膠艾 月水不調血崩或多少或前後嘔逆心膨陳艾黃耆若赤白帶下 宜香桂六合四物湯〔四兩〕桂枝香附〔各五錢〕四物湯為細末煉密丸梧子大 空心米飲下三四十丸治年高婦人白帶良驗白淫濁龍骨地黃當歸五色研麝香好酒 鮮血溫酒鹽湯帶下加肉桂蒲黃百草霜甘草黑豆白朮元胡索白薑 龍骨空心鹽酒下白帶加白龍骨酒下若婦人血積者 加廣茂京三稜桂乾漆〔炒煙盡各一兩〕若經血凝滯腹內血氣作疼加廣茂 官桂等分用之王石膚云熟地黃滯血安能止痛不若以五靈脂代之血滯不通 加桃仁紅花各二錢半經閉加枳殼 大黃荊芥黃芩青皮滑石木通或瞿麥海金沙山梔子車前子血寒加甘草 烏梅柴胡桃柳枝月經久閉加肉桂甘草黃耆薑錢棗子木通紅花 月水不通加野苧根牛膝紅花蘇木舊酒水同煎血氣不調加吳茱萸一兩 甘草半兩四物湯加甘草半兩為細末煉蜜丸每兩作八丸酒醋共半盞煎湯同化調下 名當歸煎去敗血生好血如人行五里再進一服無時若虛熱病 四物湯與參蘇飲相合名補心湯主之添柴胡名五神湯大能補虛退虛熱 潮熱加黃芩地骨皮柴胡一方加柴胡乾葛黃芩人參虛熱口乾加麥門冬 黃芩一兩虛渴加人參乾葛烏梅括蔞根虛而多汗加牡蠣麻黃根〔各半兩〕 虛寒潮熱加柴胡地骨皮白朮茯苓甘草秦艽知母黃芩麥芽貝母 人參烏梅棗子若四肢腫痛不能舉動宜與蒼朮各半湯主之 若大便燥結四物湯與調胃承氣湯各半名玉燭散主之 若流濕潤燥宜四物理中各半湯 若氣血俱虛四物與四君子湯各半名八珍湯主之加縮砂仁保胎氣令人有熱加黃芩 若因熱生風者加川芎柴胡防風〔一方無〕血氣勞加荊芥柴胡 血風兩脇築痛或盤腸成快加大黃蓽撥乳香血弱生風四肢痛行步艱難 加人參乳香沒藥麝香乾草五靈脂羌獨活防風_荊芥地龍南星 白附子澤蘭為末蜜丸木瓜鹽湯下血風膨脹加甘草木香枳殼馬兜鈴葶 藶紫蘇藿香地黃空心服臟腑祕加大黃桃仁滑泄加官桂附子 虛瀉加人參川芎白芷蒲黃炒阿膠白朮茱萸續斷乾薑附子肉桂黃耆 赤石脂甘草蜜丸鹽梅湯下嘔加白朮人參〔一方有生薑〕 嘔吐不止加藿香白朮半兩人參兩錢半嘔逆飲食不入加白朮乳香甘草人參縮砂 益智仁胡椒若咳嗽加桑白皮半夏人參生薑北五味子甘草 感風勞嗽加款冬花知母阿膠半夏麻黃 甘草馬兜鈴黃芩杏仁柴胡薑錢訶子烏梅若發寒熱加乾生薑牡丹皮 柴胡〔一方加芍藥〕如寒熱往來加炮乾薑牡丹皮〔各一分〕 若平常些少虛眩肢體瘦倦月信不通只用生薑薄荷此是婦人常服之藥 蓋味寡而性緩效遲而功深若大渴加知母石膏若水停心下微吐逆者加豬苓 防己若心腹脹滿加枳殼青皮虛汗加麻黃根汗多加浮麥大便下血四肢寒膨脹 腸胃有風加槐花枳殼漏蘆荊芥木香白雞冠花木通紅內消紫草 石榴皮青皮陳皮黃芩甘草白茅根槐角腸風下血加槐角槐花枳殼 荊芥大腹皮紅內消地榆石楠葉白雞冠花為散煎一半為末空心鹽湯陳酒調下 鼻 蠾R血加竹青蒲黃藕節半夏丁香訶子桂花紅棗飛羅麵白茅根 蚌蚡若頭昏項強加人參黃芩若虛寒似傷寒者加人參柴胡防風 若虛煩不得睡加竹葉人參 若諸痛有濕者四物與白朮相半加天麻茯苓穿山甲酒煎服治老人風祕 加青皮等分煎服治瘡疾荊芥酒煎常服妳癱加連翹茨菰子紅內消白芷菰斤 荊芥牛膝山蜈蚣乳香末藥漏蘆生地黃赤眼頭風疾加薄荷清茶 赤眼生風加防風黃芩風瘡赤腫加荊芥牛蒡子何首烏甘草防風羌活地黃 鹽酒腳腫加大腹皮赤小豆茯苓皮生薑皮若婦人傷寒汗下後飲食減少 血虛者宜八物湯四物湯〔四兩〕黃耆白朮茯苓甘草〔各一兩〕若妊娠傷寒 中風表虛自汗頭痛項強身熱惡寒脈浮而弱太陽經病宜表虛六合湯 四物湯〔四兩〕桂枝地骨皮〔各七錢〕 若妊娠傷寒頭痛身熱無汗脈浮緊太陽經病宜表實六合四物湯〔四兩〕 麻黃細辛〔各半兩〕若妊娠傷寒中風濕之氣肢節煩疼脈浮而熱頭痛 此太陽標病也宜風濕六合湯四物湯〔四兩〕防風蒼朮〔各七錢〕若妊娠傷寒 下後過經不瘉溫毒發斑如錦紋宜生麻六合湯四物湯〔四兩〕生麻連翹〔各七錢〕 若妊娠傷寒胸脇滿腹脈弦少陽頭昏項強宜柴胡六合湯四物湯〔四兩〕柴胡 黃芩〔各七錢〕 若妊娠傷寒大便鞭小便赤氣滿而脈沉數陽明太陽本病也急下之 宜大黃六合湯四物湯〔四兩〕大黃〔半兩〕桃仁〔十個去皮尖麩炒〕 若妊娠傷寒汗下後欬嗽不止宜人參六合湯 四物湯〔四兩〕人參五味子〔各半兩〕 若妊娠傷寒汗下後虛痞脹滿者陽明本虛也宜厚朴六合湯亦治欬嗽喘滿 四物湯〔四兩〕厚朴枳實〔麩炒各半兩〕 若妊娠傷寒汗下後不得眠者宜梔子六合湯四物湯〔四兩〕梔子黃芩〔各半兩〕 若妊娠傷寒身熱大渴蒸發而煩脈長而大者宜石膏六合湯四物湯〔四兩〕石膏 知母〔各半兩〕 若妊娠傷寒小便不利太陽本病宜茯苓六合湯 四物湯〔四兩〕茯苓澤瀉〔各半兩〕 若妊娠傷寒太陽本病小便赤如狀者宜琥珀六合湯四物湯〔四兩〕琥珀 茯苓〔各半兩〕 若妊娠傷寒汗下後血漏不止胎氣損者宜膠艾六合湯四物湯〔四兩〕阿膠 艾〔各半兩一方加甘草同上一方如乾薑甘草黃耆〕 若妊娠傷寒四肢拘急身涼微汗腹中痛脈沉而遲少陰並也宜附子六合湯 四物湯〔四兩〕附子〔炮去皮臍〕桂〔各半兩〕 若妊娠傷寒蓄血證不宜墮胎藥下之宜四物大黃湯四物湯〔四兩〕生地黃 大黃〔酒浸各半兩〕四物與麻黃桂枝白虎柴胡理中四逆茱萸承氣 涼膈等皆可作各半湯不能殫述此易老用藥大略也安胎及漏胎下血加阿膠 大艾甘草蒲黃炒過若胎動不安下血不止每服加艾葉五七片更加蔥白 阿膠末黃耆減四味之半當歸只用小半如疾勢甚者以四味各半兩 細剉以水四盞熟艾一塊如雞子大阿膠五七片煎至二盞半去滓分作四服 一日令盡一方如粉草乾薑黃耆日二三服至二臘服〔以一七日為一臘〕胎前產後 每日可一二服亦治血痢不止腹痛難忍宜加阿膠艾葉煎服名六物湯如氣虛 血海不調不妨一方四物加黃耆柏葉阿膠甘草續斷平常經血淋瀝不斷 或多或少或赤或白非時漏下多服有效受胎小腸氣痛加木香茴香 胎前嗽加枳穀甘草款冬知母馬兜鈴半夏木通葶藶人參苦梗 麥門冬胎氣衝肝腰腳痹行步艱難加枳穀木通連翹荊疥地黃羌獨活 山梔甘草燈心空心服妊娠心煩加竹茹一塊如有敗血則用當歸近上節 白芍藥以赤易熟地黃以生者妊娠作惡生寒面青不思飲食憔悴加陳皮枳穀 白朮茯苓甘草損孕下血不止頭痛寒熱耳鳴氣血勞傷所致加黃苓荊芥 生地黃赤芍藥生薑臨產小腹緊痛加紅花滑石甘草燈心葵子 產後惡露腹痛不止加桃仁蘇木牛膝產後腹痛血塊攻腸加大艾沒藥 好酒若因產後欲推陳致新補血海治諸疾加生薑煎若產後被驚氣滯種種 積滯敗血一月內惡物微少敗血作病或脹或疼胸痞悶或發寒熱 四肢疼痛加元胡索沒藥香白芷與四物等分為細末淡醋湯或童便或酒調下 如血風於產後乘虛發作或產後傷風頭疼發熱百骨節痛每四物湯〔一兩〕 加荊芥穗天麻香附子石膏藿香〔各兩錢五分〕每服三錢水一盞煎至七分服 產後傷風頭痛加石膏〔一兩〕甘草〔半兩〕 若產後虛勞日久而脈浮疾者宜柴胡四物湯乃本方與小柴胡湯合用也 若產後諸證各隨六經以四物與仲景藥各半服之甚效產後虛憊發熱煩悶 加生地黃產後腹脹加枳穀肉桂〔各三錢〕產後寒熱往來加柴胡 麥門冬〔各半兩〕產後敗血築心加地骨皮芍藥產後潮熱加白朮北柴胡甘草 牡丹皮地骨皮產後病眼加北細辛羌活荊芥菊花甘草木賊石決明 草決明產後浮腫氣急腹大喉中水難聲加牡丹皮荊芥白朮桑白皮赤小豆 大腹皮杏仁半夏馬兜鈴生薑蔥白薄荷產後失音不語加訶子人參 沙蜜百藥煎產後悶亂加茯神遠志〔各半兩〕胎前產後痢後風加乳香龍骨 茱萸木香肉桂蒼朮牡丹皮白薇人參甘草澤蘭大椒茴香 煉蜜為丸木瓜酒下一方等分為麤末每服四錢水一盞半煎至八分 去滓取六分清者帶熱食前服 若平長血氣不調及常服只用本方日二三服一方為細末調酒常服 或以醋糊煉蜜為丸治帶下赤白痢陳米飲下心腹脹炒薑酒下血氣艾醋湯下 渾身勞倦為末炒薑酒陳青蒿鹽和調下虛證四肢黃甘草牡丹皮澤蘭 白薇蒼朮桂心茴香蜜丸鹽湯溫酒下陳氏經驗方云吳興周端仁即中頃 赴省試囑一鄰云某本醫家凡婦人百病只以四物湯加茱萸無不效者 產難及胎衣不下子死腹中入酒同煎凡用有效謹以此為報此藥不知起於何氏 或云自魏華陀陀之術精徹相傳稱陀鍼灸不過數處千金方云自三代以來 醫藥論未有如此詳備其間有漢晉名公諸方今產寶方乃朱梁時節度巡官 咎膺所撰其中有四物散後修入聖惠方自後醫者易散為湯蓋用者若馭 當隨遇而不得至焉名醫於四物中增損品味隨意虛實寒燠皆得其要者 然亦非止婦人之疾可用而已 芎湯〔元戎〕治一切去血過多眩運悶絕傷胎去血產後崩中去血拔牙去血金瘡 去血不止舉頭欲倒悉治之當歸川芎〔各等分〕右每服五錢水煎服不拘時 產後眩暈加芍藥產後腹痛不可忍加官桂童便酒浸 妊娠子死或不死胎動酒水合煎即下未死者即安若虛損腹痛少氣頭眩自汗 每服加羊肉一兩生薑十片水煎若臨月服之則縮胎易生 若室女婦人心腹㽲痛經水不調水煎服若妊娠胎氣不安產後諸疾酒煎服 若難生倒橫子死腹中先用黑豆一大合炒熟與小便合煎服 若難產用白草霜香白芷等分童便好醋各一盞沸湯浸服甚者再服即分娩矣 若傷臟毒每服加槐花末五分三日取下血塊即瘉若吐血亦服此若血氣上喘下腫 空心煎艾湯調下若產後惡血注心迷悶喘急腹痛依前用黑豆加生薑自然汁煎服 若產後頭痛加荊芥若崩中漏下失血不止加炒香附每兩入甘草一錢沸湯點服 若有白帶者加芍藥半兩乾薑等分米飲調下柳氣異香四神散〔又名四神湯〕 專調理婦人室女血氣不調胎前產後皆主之蓋女人以氣血為主 殊不知因氣先不調然後血脈不順即生諸證此方大有奧理香附子〔 去毛炒羊觔〕烏藥〔炒四兩〕甘草〔灸一兩〕又㕮咀每服五錢重水一盞 生薑三片棗一個煎至七分去渣空心溫服或用蔥白三寸同煎如治諸證 依後加減用之立見功效婦人氣血不順心胸痞滿加紫蘇葉同煎驚憂悶氣 喜怒傷神心滿腹痛面目虛浮及一切氣疾並加石葛蒲同煎血脈不調血膈反胃 嘔吐飲以老薑一塊燒令黑切作五斤入鹽少許同煎脾胃感冷亦依前用 血積血暈悶血癥血剌血煎熟入好醋一呷服經血行時被風雨 或驚憂相併經候不時名曰搐脈腹痛緊脹腰腿疼痛每服加炒茴香一撮同煎 血氣不順喘滿氣急面目浮腫加生薑紫蘇葉同煎吐血咯紅痰喉中腥氣 加黃桑葉三四皮花桑尤佳血濇氣祕大便結滯不通宜加枳殼數片 或去白青皮亦可凡血臟虛冷血濇腹痛血海久冷血崩赤白帶下小便頻數 又血脈妄行滲入大腸有似腸風並入炒吳茱萸末一匕同煎亦名溫經湯 經絡感熱經水沸溢血脈妄行病曰熱崩加生地黃凡敗血攻衝脾胃血噎 氣血欬逆加生薑三片柿蒂五個血氣昏悶心腹刺痛 加良薑赤芍藥以水酒各半盞同煎胎娠傷食胸膈不快噎氣食臭心腹緊滿 加南木香或宿砂仁煎懷胎臨月近上逼心名曰子懸依舊用薑片紫蘇同煎 產後諸疾不明血脈去留不辨虛實冷熱且宜此孳通順血氣不致差誤 然後隨證調理產後寒氣入腹硬緊臍下刺痛名曰寒疝加炒吳茱萸煎服 產後因產中用力大過子宮脫下俗名癩病先用此順氣安腸兼以樗樹根 或枝梗同蔥白以花椒煎湯熏洗子腸自定及平居女人患此亦然 (蒲黃黑神散) 調理室女婦人風虛勞冷一切氣血之疾及胎前產後血滯血暈惡露不快 敗血為疾並宜服之凡生產之後首先進烏金散壓血暈遂惡血 第二日即便常進此藥逐敗血安新血自然百病不生此方常用百發百中 悉得效驗若將調理女人諸疾用煉蜜為劑每一兩三錢重分作十丸 或用酒煮麵糊為丸如梧桐子大每服三五十丸隨證用湯使各以其病 立名稱之名益陰丹又名通真丸又名勝金丹又名金釵煎又名保生丸 又名四順理中散黑豆〔一升炒熟去皮〕香附子末〔四兩〕乾薑〔炮〕 生薑蒲黃〔各一兩〕右為末每服二錢食前溫酒調下或以酒煮麵糊為丸 如梧桐子大每服三十丸溫酒米湯任下新產敗血不散兒枕塊鞭疼痛者 童子小便下臨產胎死腹中或死胎不下以黑豆一合醋煮豆熟為度調藥 七分盞服暖其胎即自下臨產之時胞衣不下以童子便同煎酒調下 產後惡露不快血暈衝心眼昏黑 悶昏口禁不省人事並用溫酒調下若稍重 可用秤錘淬酒服前項黑神散以煉蜜和劑為丸如梧桐子大名四順理中丸 新產五脂暴露羸弱少氣體常 自汗以米飲吞下三十丸空心服若以煉蜜為丸 如彈子大治胎前名保生丸理婦人初受胎時胎氣不安多臥少起不進飲食 名曰惡阻每服一丸細嚼以@1根糯米煎飲送下或以秦艽糯米煎飲亦可 又漏胎下血不止或下黃赤汁腰腹痛重以溫酒嚥下兼以膠艾湯法艾湯 六物湯安胎飲又有初結胎氣盛煩壅嘔逆痰涎不喜飲食過腹膨脹 以淡竹刮青同橘皮煎湯送下兼以茯苓半夏湯或二陳湯下若因房勞動胎下血 名曰傷胎溫酒下若妊娠數經墮胎多至半產漏下用溫酒服氣順攝血 自然胎息安固若妊娠日月不足而一向似欲產者以真知母煎湯下若妊娠胎上逼心 胎不近下川芎煎湯下若妊娠至七八月常服養胎益血安和子臟仍令易產 以枳殼糯米煎湯下但糯米飲下亦得若產後用名勝金丹治產後一切諸疾 並以溫酒或米飲下若補理血虛血勞血氣血風等病名益陰丹以溫酒米飲下 若女人血冷面白脫色青筋迸露以酒服良驗若調理經候滋養少女 名金釵煎丸是經候不調月水湛濁腹常剌痛及室女血弱 陰虛血脈不勻並依前酒飲送下又一等少女經脈已行一二次復至一二年人不行 或有四季一行或有三五個月復至此本血脈柔弱未狀故行脈斷續 宜以此藥順氣潤血血旺自通不必攻之不爾成血癥積塊成血劫勞 氣傳為骨蒸勞瘵兼百一方沈香勝金丹滋血湯佐之若婦人時行雜病 用大聖通真丸治諸中風口禁角弓反張手足嚲曳並以羌活 同黑豆炒酒下 兼以小續命湯烏荊丸之類又婦人漏下五色及治血少氣寒面色青白 及產後百日內常服能除宿血生養新血兼益氣補虛調和衝任不生諸疾 皆以溫酒米飲下前蒲黃黑神散其中藥品佐助溫和雖似無奇而自有妙理 與大局方法不同臨產對證且如妊娠一節至精纔媾一氣方凝經云祕法潮養 胞源稍著寒溫即致捐墜故經云舉寒為痛傷熱而驚峻僭湯劑勿可妄用 怒傷胎氣及其生產之後百節開張去血過多津液少陰陽俱虛臟腑怯弱 偶有疾傷即成危殆故經云犯時微若秋毫感病重於嵩岳故涼冷之劑 剛燥之藥恐轉他病尤戒輕用若委有冒風感熱之疾亦是和解隨證調理 縱有虛寒極冷之後亦宜用性溫平和之藥救療漸次加進大溫藥調治切戒粗疎 若依此說則產後胎前百無一失不可取目前之急亂投湯劑反致其禍 罪福非輕切須記之 (抑氣養血)莪朮散〔隨證酌量加入〕 莪朮〔煨〕川芎當歸〔去泥〕熟地黃〔酒蒸洗〕白芷茴香楊芍藥 甘草〔各一兩〕右為細末每服二錢鹽酒調下月水不調銀器燈心 安胎黃耆生地黃補虛調氣生薑紅棗遍身虛腫當歸酒小便不通滑石末 心虛硃砂研末調敗血衝心腹疼如刀刺燒秤錘紅淬酒如不退五靈脂酒 血閉身疼炒薑酒吐酸水丁香七粒煎湯血風上攻眼目浮腫荊芥小腹痛木瓜 渾身浮腫薑湯或蔥湯胃虛惡心藿香頭面腫赤豆荊芥湯下血不止木香湯 冷嗽桑白皮乾柿頭痛川芎細辛血風潮熱 生薑紅棗虛汗麻黃根吐不止青陳皮 血風腰痛芸薹子搥碎女人血結不通手發攣急不知其數薺菜一撮順流水梛汁 手足樟柳根浸酒女人血氣成塊築心銀 子燈心血崩赤白帶真龍骨末好紅酒調 血風中心狂言亂語渾身壯熱桃柳枝七寸血刺成塊不散菴䕡蕄 女人癖氣膈氣炒茴香酒婦人不問虛熱傷風潮熱增寒一切百病先以三服 隨證湯引投之復以他藥調理無不應驗冷嗽豬血心燥豬肝酒 催生順流水滑石禹餘糧榆白皮坯子乳香葵子酸車草汁煎湯 黃柞葉垂下者胎衣不下再加茂朮地黃竹青行血菴䕡生地黃紅花蘇木 陳皮減楊芍藥加赤芍藥梢 (玉仙散)〔治婦人諸疾〕 香附子〔瓦器炒黑色勿焦〕白芍藥〔各一兩〕甘草〔一錢〕右為細末每服三錢 沸湯下血崩不止竹葉煎湯下月水不行手足熱加生薑炒當歸煎木通湯下 月水不勻當歸酒下頻頻下血不住米飲下氣痛及老婦人忽下血 加炒薑黃炒陳皮湯任下 (理氣活血消積)濟陰丹治婦人血海虛冷久無子息及產後敗血衝心中風 口噤子死腹中擘開口灌藥須臾生下便得無恙治墮胎腹中攻刺痛橫生逆 產胎衣不下血暈血癖血崩血滯血入四肢一應血臟有患及諸種風氣或傷風 吐逆欬嗽寒熱往來遍身生瘡頭痛惡心經脈不調赤白帶下乳生惡氣 胎臟虛冷數曾墮胎崩中不定因此成疾室女經脈不通並宜服之 常服煖子宮和血氣悅顏色退風冷能消除萬病 三稜〔二兩〕蓬朮〔一兩切片煨〕 蒼朮〔泔浸去皮〕枳殼〔去瓤〕大艾〔去梗〕劉寄奴香附子〔淨〕敗薑〔各一兩半〕 烏豆〔三合以上丸味以穀醋三升煮乾取出焙乾〕當歸身〔酒蒸〕 橘皮〔去白細紅者佳〕白芍藥〔各一兩半〕蒲黃〔隔紙炒〕牡丹皮〔去骨〕 官桂〔去粗皮〕赤芍藥片薑黃青皮〔去白各一兩〕生地黃〔酒浸〕熟地黃〔酒浸〕 川芎〔各七錢半〕元胡索〔炒〕五靈脂〔酒煮〕白朮〔煨各半兩〕右為細末 以糯米粉穀醋打糊為丸如梧桐子大每月服五十丸空心沈香湯送下蘇木湯 鹽湯下亦可 南嶽魏夫人濟陰丹治婦人血氣久冷 無子及漏經墮胎皆因衝任之脈虛損胞內宿挾疾病經水不時暴下不止 月內再行或前或後或崩中漏下三十六疾積聚癥瘕臍下冷痛小便白濁 以上諸疾皆令孕育不成以致絕嗣此藥治窮產後百病百晬內常服除宿血 生新血令人有子且生子充實亦治男子亡血諸疾 木香〔炮〕京墨〔煨〕茯苓桃仁〔去皮尖麵炒各一兩〕蠶布〔燒〕藁本秦艽 石斛〔酒浸炒〕桔梗〔炒甘草〔各二兩〕牡丹皮〔去心〕乾薑〔炮〕細卒 桂心當歸川芎〔各半兩〕蒼朮〔米泔浸八兩〕大豆卷〔炒半升〕川椒〔去目 并合口炒出汗〕山藥〔各三兩〕澤蘭葉熟地黃〔酒浸蒸培〕香附子〔炒各四兩〕 糯米〔炒一升〕右為細末煉蜜和丸每兩作六丸如彈子大每服一丸 細嚼溫酒送下淡醋湯化服亦可空心食前服一方山藥川椒各三兩 或以醋糊為丸如梧桐子大每服五十丸依前服亦可 (理氣行血)皺血丸治婦人血海虛冷百病變生氣血不調時發寒熱或下血過多 或久閉不通崩中不止帶下赤白癥瘕癖塊攻刺疼痛小便緊滿脇脹痛腰 重腳弱面黃體虛飲食減少漸成勞狀及經脈不調胎氣多損產前產後 一切病痛無不治療菊花〔去梗〕茴香元胡索〔炒〕香附〔炒酒浸一宿焙〕 肉桂〔去粗皮〕當歸,,芍藥熟地黃牛膝蒲黃蓬朮〔各三兩〕 右為細末用烏豆一升醋煮候乾為末再入醋二碗煮至一碗留為糊丸 如梧桐子大每服二十丸溫酒或醋湯送下血氣攻刺炒薑酒下癥瘕絞痛 當歸酒下忌鴨肉羊血此藥煖子宮令人有子及治皺血損調衝任煖血海 及炮絡傷損宿瘀乾血 (理氣和血)加味五積散 蒼朮〔一兩米泔浸炒〕白薑陳皮〔各一兩三錢〕厚朴〔去粗皮薑汁炒〕半夏〔洗〕 枳殼〔炒〕楊芍藥香附子〔炒去毛〕桔梗人參〔去蘆〕茯苓〔去皮〕川白芷 川芎當歸〔去土〕茴香〔炒〕木香肉桂粉草〔各一兩〕 右剉碎生姜木瓜入鹽煎服陰證傷寒加生姜附子血脈不勻紫蘇氣嗽烏梅薑錢 勻經棗子薑蠶補益血海蘇鹽產後生薑醋炒陳艾胃冷不納食陳皮縮砂 赤白帶陳米冷氣疾木香茱萸心燥背筋急頭暈腰腳痠生地黃當歸 脾虛蘇葉粉草月中被驚或因爭觸心頭結塊五膈五噎茴香棗子 口苦舌乾吞酸噫氣此為胃冷生薑鹽腰痛桃仁木瓜杜仲川續斷身疼秦艽 諸虛脾胃不和羸瘦冷氣蘇鹽冷瀉炒過生薑烏梅肉荳蔻陳米各煎湯 (養血潤燥)卷柏丸治婦人衡任本虛血海不足不能流通經絡月水不調 赤白帶下三十六疾並皆治之常服和經絡煖五臟潤肌膚長髮去除風 令人有子 卷柏〔去根〕當歸〔洗焙〕艾葉〔炒各二兩〕熟地黃〔洗焙〕川芎柏子仁〔微炒〕 白芷肉蓯蓉牡丹皮〔各一兩〕右為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服五十丸 用溫酒或米飲送下空心食前服 (溫經之劑氣血攻補備焉)烏雞煎丸〔和劑〕治婦人胎前產後諸般疾患並皆治之 烏雄雞〔一隻〕烏藥石牀牡丹皮人參 白朮黃耆〔各一兩〕蒼朮〔米泔浸切焙一兩半〕海桐皮肉桂〔去粗皮〕 附子〔炮去皮臍〕白芍藥蓬莪朮川烏〔炮〕紅花陳皮〔各二兩〕元胡索 肉荳蔻木香琥珀熟地黃〔洗培〕草菓〔各半兩〕右細剉用烏雄雞一雙湯撏去毛 及腸肚將上併藥安放雞肚中用新磁瓶以好酒一斗同煮令乾去雞骨 以油單盛焙乾為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服三十丸胎前產後傷寒蜜糖酒下 胎前氣悶壯熱炒薑酒下赤白帶下生薑地黃酒下產後敗血注心童子小便 炒薑酒下產後血塊填築心腹疼痛元胡素酒下胎前嘔逆薑湯下催生炒蜀 葵子酒下安胎鹽酒下室女經脈當通不通四肢疼痛煎紅花酒下血氣攻刺 心腹疼痛煎當歸酒下血暈棕櫚燒灰酒調吞下血邪研硃砂麝香酒下 血悶煎烏梅湯研硃砂下子官久冷溫酒或棗湯下空心日一服 血風勞人參酒吞下小腹㽲痛炒茴香鹽酒吞下血散四肢遍身虛浮黃腫 赤小豆酒下常服溫酒醋湯任下並空心食前服 (溫經澀脫)小白薇丸〔和劑〕治婦人衝任虛損子藏受寒久無子息及斷續不產 此由上熱下冷百病滋生或月水崩下帶漏五色腰腹疼重面黃肌瘦 或因產乳不能將護路太早或久坐濕地或冷風從下入血藏既虛風邪內乘 或月水當行失於調攝傷動胞絡陰陽不和上焦虛陽壅燥下藏邪冷結伏 致使胎孕不成冷極傷敗月水不勻飲食減少夜多盜汗面上 b c齒搖髮落 腳膝疼重舉動少力並宜服之 覆盆子〔去梗〕菖蒲〔微炒〕遠志〔去心〕桃仁〔去皮尖麩炒黃〕白茯苓〔去皮〕 藁本〔去苗〕卷柏〔去根〕肉桂〔去粗皮〕人參白芷〔各三分〕白龍骨川椒〔去目 并合口者炒出汗〕白薇〔去苗各一兩〕乾薑〔炮〕細辛〔去苗〕蛇床子〔炒〕 當歸〔去蘆〕車前子芎藭〔各半兩〕熟地黃麥門冬〔去心各一兩半〕 右為細末煉和丸如梧桐子大每服三十丸空心用溫酒或米飲送下 此藥常服壯筋骨益血氣煖子宮除風冷令人有子 白堊丹〔和劑〕治婦人三十六病崩中漏下身瘦手足熱惡風怯寒欬逆煩滿 仰息短氣心脇腰背肚腹與子藏相引痛漏下五色心常恐懼遇恚怒憂勞即發 皆是內傷所致 白堊牡蠣細辛禹餘糧〔火煆紅醋淬研〕龍骨〔煆研〕附子〔炮去皮臍〕 石葦〔去毛〕烏賊魚骨〔煅]黃連〔去毛〕茯苓〔去皮〕肉桂〔去粗皮〕瞿麥穗 白歛芍藥白芷白石脂〔煅]當歸〔去苗〕乾薑〔炮〕人參甘草〔炙各一兩〕 川椒〔去目并合口者炒出汗半兩〕右為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服三十丸 空心用溫酒下一方無人參 (溫經養血)琥珀澤蘭煎〔和劑〕治婦人三十六種血氣八風五痹,七癥八瘕 心腹刺痛中風癱瘓手足痠瘢乳中結瘀妊娠胎動胎死不出產衣不下 敗血湊心頭旋眼花血疰四肢渾身浮腫衝任久虛絕產無嗣早晚服食 或因有子經脈不調赤白帶下惡心嘔逆身體瘦倦懷八月一日一服 滑胎易產 琥珀澤蘭葉〔去梗〕牡丹皮〔去心〕紫巴戟〔去心糯米炒〕茴香五味子〔去梗〕 五加皮劉寄奴草〔去枝〕白芷川當歸〔酒浸〕赤芍藥金釵石斛〔去根酒浸〕 川芎白芍藥生地黃〔洗培〕熟地黃〔洗培〕人參白朮附子艾葉〔醋炒糯米糊 調成餅焙乾為末各一兩〕 右為細末煉密和丸如彈子大每服一丸食前用溫酒磨化服漏胎刺痛煮糯米飲下 寒熱往來四肢煩疼煎青蒿酒下婦人室女經閉煎紅花酒下血暈不省人事 童子小便和煖酒下催生雞子清和酒下血氣血塊攻刺心腹燒秤錘淬酒下 傷寒及中風口噤煎麻黃湯下以被蓋出汗即愈心驚悸及頭痛薄荷酒下 咳嗽煎桑白皮湯下血風攻疰渾身騷痒頭面麻痹,炒黑豆浸酒下產後產前 常服不生諸疾甚效 (溫經理氣和血)內炙散〔和劑〕治婦人產前產後一切血疾血崩虛憊腹脇滿痛 氣逆嘔吐冷血冷氣凝積塊硬刺痛泄下青白或下五色腹中虛鳴氣滿 堅脹瀝血腰疼口吐清水頻產血衰顏色青黃勞傷劣弱月水不調下血墮胎 血迷血暈血瘕時發疼痛頭目眩暈惡血上心悶絕昏迷惡露不乾體虛多汗 手足逆冷並宜服之 茴香藿香丁皮熟地黃〔洗焙〕肉桂〔去皮各一兩半〕川芎 藁本黃耆〔去蘆〕乾薑〔炮各二兩〕木香〔一兩〕陳皮〔去白四兩〕白芍藥十兩 當歸〔去蘆〕山藥白朮白芷甘草〔炙赤各八兩〕右為末每服三錢水一大盞 入生薑五片艾一團同煎至七分空心食前熱服溫酒調亦得如產後下血過多 加蒲黃煎惡露不快加當歸紅花煎水瀉加肉荳蔻末煎嘔吐加藿香生薑煎 上熱下冷加荊芥煎但是腹中虛冷血氣不和並宜服之產後每日一服則百病不生 丈夫虛冷氣刺心腹疼痛尤宜服之 (和血溫經)勝金丸 治婦人久虛無子及產前後一切病患兼治男子下虛無力 此藥能安胎催生妊胎臨月服五七丸產時減痛婦人無子是子宮冷如服二十丸 男女自至又治積年血風腳手麻痹,半身不遂赤白帶下血如山崩 及治產後腹中結痛吐逆心痛子死腹中繞臍痛氣滿煩悶失氣汗不出 月水不通四肢浮腫無力血勞虛勞小便不禁中風不語口噤 產後痢疾消渴眼前見鬼迷暈敗血上衝寒熱頭痛面色痿黃淋瀝諸疾 血下無度血痢不上飲食無味產後傷寒虛煩勞悶產後血癖產後贏瘦 凡婦人眾疾不問年深日近並宜服之一方名不換金丸治婦人諸虛不足 心腹疼痛 藁本當歸石脂〔赤白皆可〕白芍藥人參白薇元胡甘草〔炙 江西安撫司甘草沒藥減半〕沒藥〔各一兩〕右為細末煉蜜和丸如彈子大 每服一丸溫酒化下初產畢用熱醋湯下食前服此方係王承宣 其祖傳渠家凡婦懷身便服此藥甚有神效常服尤妙 係在京師於能家傳一方有沈香無沒藥一方有附子無沉香 (溫經理氣)沈香煎丸 沈香〔二錢半〕丁香〔一兩〕麝香〔二兩〕白朮〔七錢〕官桂乾薑 縮砂仁白荳蔻檳榔〔各五錢半〕青皮南木香內荳蔻胡椒人參生薑屑 訶子肉陳皮甘草〔各半兩〕右為細末煉蜜和丸如棗子大每服一丸 細嚼生薑湯下溫紅酒亦可空心食前日進三服 (澀脫燥濕)溫中龍骨散治腹下十二經絕產一曰白帶二曰赤帶三曰經水不利 四曰陰胎五曰子藏堅六曰藏癖七曰陰陽患痛八曰內強九曰腹寒十曰藏閉 十一曰五藏酸痛十二曰夢與鬼交並宜服之 龍骨〔三兩〕半夏黃柏d中黃土桂心乾薑〔各二兩〕石葦滑石〔各一兩〕 烏賊魚骨代赭〔各四兩〕白殭蠶〔五枚〕右治下篩酒服方寸七日三白多者 加烏賊骨殭蠶各二兩赤多者加代赭五兩小腹冷加黃柏二兩子藏堅加乾薑 官桂各二兩以上各隨病增之服藥三月有子即住藥太過多生兩子當審方取好藥 寡婦童女不可妄服 (治錯雜之邪)妙應丹治婦人眾疾無所不治 晚蠶沙〔炒〕鯉魚鱗〔燒為末〕當歸〔去蘆〕石膏〔煆研〕澤蘭〔去梗〕 附子〔炮去皮〕木香〔炮各二兩〕熟地黃〔酒洗蒸焙〕防風〔去蘆〕蕪荑〔炒〕 馬牙硝柏子仁〔微炒別研〕川芎人蔘黃耆蟬蛻〔去足洗焙〕白薇 檳榔〔不見火〕川椒〔微炒各一兩〕吳茱萸〔湯泡七次〕紅花〔炒各半兩〕 藁木〔去齒〕白薑〔泡〕厚朴〔去麤皮薑製〕甘草〔炙各三兩〕右為細末煉蜜搜和 杵數千下丸如彈子大每服一丸血瘕塊病綿灰酒下催生細嚼溫酒下 血勞血虛桔梗酒下血崩棕棚灰酒下血氣痛炒白薑酒下血風荊芥酒下 血暈悶絕胎死腹中胞衣不下並用生地黃汁童子小便酒各一盞煎二沸調下 常服醋湯溫酒化下並空心食前服 (攻積)萬應紫苑丸 療臍腹久患痃癖如捥大及諸黃病每地氣起時 上氣衝心遶臍絞痛一切蟲咬十種水病十種蠱病反胃吐食嘔逆惡心 飲食不消天行時病婦人多年月水不通或腹如懷孕多血 天陰即發又治十二種風頑不知年歲晝夜不安夢與鬼交頭白多屑或哭或笑 如鬼魅所著腹中積聚腹痛及治小兒驚癎大人癲狂一切風及無孕 婦人身上頑麻狀如蟲行四肢俱腫呻吟等疾並皆治之功效不可具述 紫苑〔去苗土〕柴胡〔去鬚〕菖蒲吳茱萸〔湯泡七次焙乾〕厚朴〔薑製各一兩〕 桔梗〔去蘆〕茯苓〔去皮〕皂角〔去皮子炙〕黃連〔去鬚〕桂枝乾薑〔炮各八分〕 川烏〔泡去皮七錢〕羌活〔去蘆〕獨活〔去蘆〕防風〔去蘆〕巴豆〔去皮出油〕 人參〔去蘆〕蜀椒〔去目并閉口者微炒出汗各半兩〕右為細末研勻煉蜜和丸 如梧桐子大每服三丸漸加至五七丸食後臨臥生薑湯送下初有孕者不宜服 痔漏腸風酒下赤白痢訶子湯下膿血痢米飲湯下墮傷血悶四肢不收酒下 蛔蟲咬心檳榔湯下氣噎憂噎荷葉湯下打撲傷損酒下中毒帚灰甘草湯下 一切風升麻湯下寸白蟲檳榔湯下霍亂乾薑湯下欬嗽杏仁湯下腰腎痛豆淋酒下 陰毒傷寒溫酒下吐逆生薑湯下食飲氣塊麵湯下時氣井花水下脾風陳皮湯下 頭痛茶下心痛溫酒下大小便不通燈草湯下因物所傷以本物湯下吐水藜蘆湯下 熱病乾薑湯下小兒天風吊搐防風湯下防已亦可小兒疳痢蔥白湯下 小兒乳食傷白湯下月信不通煎紅花酒下婦人腹痛川芎湯下 懷孕半年後漏胎艾湯下有子氣衝心酒下產血暈溫酒下血氣痛當歸酒下 產後心腹脹滿豆淋湯下難產益智湯下產後血痢當歸湯下赤白帶下酒煎艾湯下 解內外傷寒粥飲室女血氣不通酒下子死葵子湯下 溫白丸 治婦人諸疾繼續而生帶下淋瀝五邪失心憂悉思慮意思不樂飲食無味 月水不調及腹中一切疾病有似懷孕連年累月羸瘦困憊或如鬼所使 或歌或哭者但服此藥無不愈 桔梗柴胡菖蒲吳茱萸〔湯泡七次培乾〕紫苑〔去苗土〕黃連〔去毛〕 肉桂〔去麤皮〕厚朴〔去麤皮薑汁炙〕人參〔去蘆〕茯苓〔去皮〕皂角〔去皮子炙〕 蜀椒〔去目并合口炒出汗〕巴豆〔去皮心膜出油炒細研各半兩〕 川烏〔炮去皮臍二兩半〕右為細末研勻煉蜜丸梧子大每服三丸漸加至五七丸 食後臨臥薑湯送下 調經門 經候總論 (良)岐伯曰女子七歲腎氣盛齒更髮長二七而天癸至任脈通太衝脈盛 月事以時下天謂天真之氣癸謂壬癸之水壬為陽水配丁而化木癸謂陰水合 戊而化火故曰水火者陰陽之徵兆也女子陰類故得癸焉衝為血海 任主胞胎二脈流通經血漸盈應時而下天真氣降與之從事故曰天癸也 常以三旬一見以像月盈則虧失不其期又名月信也若遇經行最宜謹慎 否則與產後證相類若被驚恐勞役則血氣錯亂經脈不行多致勞瘵等疾 若逆於頭面肢體之間則重痛不寍若怒氣傷肝則頭暈脇痛嘔血而歷癰瘍 若經血內滲則竅穴淋瀝無已凡此六淫外侵而變證百出犯時倘若秋毫成患 重如山岳可不畏哉(薛)血者之精氣也和調五臟灑陳六腑 在男子則化為精在 人上為乳汁下為血海故雖心主血肝藏血亦皆統攝於脾 補脾和胃血自生矣凡經行之際禁用苦寒卒散之藥飲食亦然 (良)婦人月水不調由風邪乘虛客於胞中而傷衝任之脈損手太陽少陰之經 蓋衝任之脈皆起於胞中為經絡之海與手太陽小腸手少陰心經為表裡上為乳汁 下為月水然月水為經絡之餘苟能調攝得宜則經應以時矣 (薛)經曰飲食入胃游溢積氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道 下輸膀胱光精四布五經並行東垣先生謂脾為生化之原心統諸經之血 誠哉是言也竊謂心脾平和則經候如常或七情內傷六淫外侵飲食失節 起居失宜脾胃虛損心火妄動則月經不調矣有先期而至者有後期而至者 其說詳後條蓋血生於脾土故云脾統血凡血病當用苦甘之劑以助陽氣 而生陰血也 (辨色) (丹)經水者陰血也陰必從陽故其色紅稟火色也血為氣之配氣熱則熱 氣寒則寒氣升則升氣降則降氣凝則凝氣滯則滯氣清則清氣濁則濁 往往見有成塊者氣之凝也將行而痛者氣之滯也來後作痛者氣血俱虛也 色淡者亦虛也而有水混之也錯經妄行者氣之亂也紫者氣之熱也 黑者熱之甚也今人但見其紫者黑者作痛者成塊者率指為風冷而行溫熱之劑 則禍不旋踵矣良由病原論月水諸病皆曰風冷乘之宜其相習而成俗也 或曰黑北方水色也紫淡於黑非冷而何予曰經曰亢則害承乃制熱甚者 必兼水化所以熱則紫甚則黑也況婦人執而見鄙嗜欲加倍藏腑歐陽之火 無日不起非熱而何若曰風冷必須外得設或有之蓋千百一二者也〔冷證外邪 初感入經必痛或不痛者又則鬱而變熱矣且寒則凝既行而紫黑故非寒也〕 (海)四物加黃芩黃連湯治經水如黑豆汁 四物湯〔四兩〕黃芩黃連〔各半兩〕右為末醋糊丸服〔經色紫黑為熱〕 (丹)月經黑口湯 渴倦怠形短色黑脈不勻似數 赤芍藥香附米〔各半兩〕黃柏〔炒〕黃芩〔各三錢〕甘草〔二錢〕右為末醋糊丸 白湯下五六十丸 永康胡八娘子二十歲二月經事不來忽行小腹痛有塊血紫色乃用此方 白芍藥白朮陳皮〔各半兩〕黃芩川芎木通〔各二錢〕甘草〔炙少許〕 何孺人氣滯血澀脈不濇經不調或前或後紫色口苦兩大腿外 臁麻木有時癢生瘡大便祕滯 麻子仁桃仁芍藥〔各二兩〕枳殼白朮歸頭威靈仙訶子肉生地黃 陳皮〔各五錢〕大黃〔煆七錢〕各為末粥丸如桐子大白湯下五六十丸 (丹)經水色淡者氣血俱虛也宜八物湯之類八物者四物四君子也如兼他證 隨證加藥〔經色淡為虛〕 (樓)婦人年四十八因有白帶口渴月經多初血黑色後來血淡倦怠食少 臍上急 白朮〔一錢半〕白芍藥陳皮〔各一錢〕木通枳殼黃芩〔各五分〕縮砂仁 甘草〔炙各三分〕紅花〔荳許〕右煎湯下保和丸三十丸抑青丸二十丸 (審多少)婦人病多是月經乍多乍少或前或後將發疼病醫者不審 一例呼為經病不知陽勝陰陰勝陽所以服藥無效蓋陰氣乘陽則包藏寒氣 血不運行經所謂天寒地凍水凝成冰故令作少而在月後若陽氣乘 陰則血流散溢經所謂天暑地熱經水沸溢故令乍多而在月前 當和血氣平陰陽斯為福也 陽勝陰月候多者當歸 當歸散抑陽助陰調理經脈 當歸〔微炒〕地黃〔酒蒸焙〕川芎白朮白芍藥黃芩〔各等分〕每服三錢 水一盞半煎至八分空心溫服 陰勝陽月候少者七沸湯 七沸湯治榮衛虛經水愆期或多或少腹痛 當歸川芎白芍藥蓬朮熟地黃川薑木香〔各等分〕每服四錢水一盞半 煎至八分溫服 經水過多為虛熱為氣虛不能攝血 (海)四物加黃芩白朮湯治經水過多 四物湯〔四兩〕黃芩白朮〔各一兩〕 (丹)經水過多 黃芩〔炒〕芍藥〔炒〕龜板〔炙各一兩〕棒樹根皮〔七錢半〕黃柏〔炒三錢〕 香附〔二錢半〕右為末酒糊丸空心白湯下五六十丸 (丹)一婦人脈弦而大不數形肥初夏時倦怠月經來時多此稟受弱氣不足 攝血故行多 白朮〔一錢半〕黃耆〔生〕陳皮〔各一錢〕人參〔五分〕甘草〔炙三分〕 經水澀少為虛為澀虛則補之澀則濡之 (海)四物加葵花湯治經水澀少 四物湯〔四兩〕葵花〔一兩〕一方又加紅花血見愁 四物湯加熟地黃當歸湯治經水少而色和 四物湯〔四兩〕熟地黃當歸〔各一兩〕 (脈)師曰有一婦人來診言經水少不如前者何也師曰曾更下利 若汗出水便利者可何以故師曰亡其津液故令經水反少設經下多於前者 當有所苦困當言恐大便難身復汗也 (先期後期)王子亨曰經者常候也謂候其一身之陰陽愆伏知其安危 故每月一至太過不及皆為不調陽太過則先期而至陰不及則後時而來其有乍 多乍少斷絕不行崩漏不止皆由陰陽衰盛所致 (丹)經不及期者血熱四物湯加黃連肥人不及日數而多痰者血虛有熱 南星白朮蒼朮連香附川芎作丸 (薛)先期而至者有因脾經血燥者宜加味逍遙散有因脾經鬱滯者宜歸脾湯 〔方見雜病健忘門〕有因肝經怒火者宜加味小柴胡湯〔方見傷寒少陽病〕 有因血分有熱者宜加味四物湯即四物加柴胡丹皮山梔有因勞役火動者 宜補中益氣〔方見雜病勞倦門〕 先期湯治經水先期而來宜涼血固經 生地黃川當歸白芍藥〔各二錢〕黃柏知母〔各一錢〕條芩黃連川芎 阿膠〔炒各八分〕艾葉香附炙甘草〔各七分〕水二鍾煎一鍾食前溫服 金匱土瓜根散治帶下經水不利小腹滿痛經一月再見者 土瓜根芍藥桂枝䗪蟲〔各七錢半〕右四味杵為散酒服方寸七日三服按仲景 此方乃破堅下血之劑則經不及期有瘀血者矣前論所未及也欲知汗血有無 須以小服滿痛與不滿痛別之 (丹)經水過期血少川芎當歸人參白朮與痰藥過期色淡者痰多也 二陳湯加芎歸過期色紫有塊血熱也必作痛四物湯加香附黃連 (薛)過期而至者有因脾經血虛者宜人養榮湯有因肝經血少者宜六味地黃 皮有因氣虛血弱者宜八珍湯〔三方並見雜病虛勞門〕過期飲治經水過期不行 乃血虛氣滯之故法當補血行氣 熟地黃白芍藥當歸香附〔各二錢〕川芎〔一錢〕 紅花〔七分〕桃仁泥〔六分〕蓬莪茂木通〔各五分〕甘草肉桂〔各四分〕水二鍾 煎一鍾食前溫服 滋血湯治婦人心肺虛損血脈虛弱月水過期 人參山藥黃耆〔各一錢〕白茯苓〔去皮〕川芎當歸白芍藥 熟地黃〔各一錢半〕右作一服水二鍾煎至一鍾食前服 (脈)師曰脈微血氣俱虛年少者亡血也乳子下利為可否者 此為居經三月一來師曰寸口脈微而澀微則衛氣不足澀則血氣無餘 衛不足其息短其形躁血不足其形逆榮衛俱虛言語謬誤趺陽脈浮而濇 濇則衛氣虛虛則短氣咽燥而口苦胃氣澀則失液少陰脈微而遲微則無 精遲則陰中寒濇則血不來此為居經三月一來問曰婦人妊娠三月師脈之言 此婦人非軀今月經當下其脈何類何以別之師曰寸口脈衛浮而大榮 反而弱浮大則氣強反弱則少血孤陽獨呼陰不能吸二氣不停衛降 榮竭陰為積寒陽為聚熱陽盛不潤經絡不足陰虛陽往〔一作實〕故令少血 時發灑浙咽燥汗出或溲稠數多唾涎沫此令重虛津液漏泄故知非軀畜煩滿血月 一經三月一來陰盛則瀉名曰居經〔謂右脈浮大左脈反弱也〕{ 三月一來為居經} (調經平劑)簡易方當歸散治經脈不勻或三四月不行或一月再至{養血} 當歸川芎白芍藥〔炒〕黃芩〔各一兩〕白朮山茱萸肉〔各一兩半〕右為細末 空心溫酒調下二錢日三服如冷去黃芩加肉桂一兩 人參養血丸〔和劑〕 治女人受素弱血氣虛損常服補衝任調經候暖下元生血氣 烏梅肉〔三兩〕熟地黃〔五兩〕當歸〔二兩〕人參川芎赤芍藥蒲黃〔炒各一兩〕 右為細末煉蜜丸梧子大每服八十丸溫酒米飲任下 逍遙散〔和劑〕治血虛煩熱月水不調臍腹脹痛痰嗽潮熱 當歸白朮白芍藥紫胡茯苓〔各一兩〕 甘草〔炙半兩〕右㕮咀每服半兩入薑薄荷葉煎服薛新甫加牡丹皮 山梔炒各五分名加味逍遙散神巧萬全方無當歸芍藥甘草有人參 黃耆各等分 增損四物湯治月事不調心腹疼痛補血溫經注顏 川芎當歸芍藥熟地黃牡丹皮白朮〔各一錢半〕地骨皮〔一錢〕 右作一服用水二鍾煎至一鍾食前服 濟生方論曰內經云百病皆生於氣經 有所謂七氣有所謂九氣喜怒憂思悲怒驚者七氣也 七情之外益之以寒熱二證而為九氣也氣之為病男子婦人皆有之 惟婦人血氣為患尤甚蓋人身血隨氣行氣一壅滯則血與氣併或月事不調 心腹作痛或月事將行預先作痛或月事已行淋瀝不斷心腹作痛或遵腰脇 或引背膂上下攻刺吐逆不食甚則手足搐搦狀類驚癎或作寒熱或為癥瘕 肌肉消瘦非特不能受孕久而不治轉而為瘵疾者多矣戴復菴云 婦人每月經水應期而下不使有餘猶太陰之缺也其有或先或後或少或多 或欲來先病或遇來而斷續皆謂之不調和氣飲加香附子半錢兼嚥獨附丸〔抑氣〕 升麻和氣飲〔見雜病水腫門〕澹寮者附丸治經候不調血氣刺痛腹脇膨脹 頭暈惡心崩漏帶下並宜服之香附子〔擦去板不拘多少米醋浸 一日用瓦銚煮令醋盡〕右醋糊為丸梧子大日乾每五十丸淡醋湯下 一方香附一斤艾葉四兩當歸二兩製同名艾附丸沈香降氣散順氣道通血脈,, 烏藥木香香附子縮砂仁甘草〔各等分〕右為細末每服二錢空心鹽湯調下 嚴氏抑氣散治婦人氣盛於血變生諸證頭暈膈滿香附子〔四兩〕茯神 甘草〔炙各一兩〕陳皮〔二兩〕右為末每二錢食前沸湯調下紺珠正氣天香湯 治婦人一切氣氣上湊心心胸攻築脇肋刺痛月水不調台烏藥〔二錢〕 香附子〔八錢〕陳皮蘇葉〔各一錢〕乾薑〔半錢〕右㕮咀每七八錢水煎服右抑氣例 煮附丸醋製佐以當歸則氣中之血藥也今世以童便酒醋鹽水四製而以四物佐之 皆本於此人人知之故不著氣鬱多者宜於雜病氣證門中選用不必拘此 東垣益胃升陽湯治婦人經候不調或血脫後脈弱食少水泄日二三行黃耆〔二錢〕 白朮〔三錢〕炒麴〔一錢半〕當歸身陳皮〔炙〕甘草人參〔各一錢〕升麻 柴胡〔各半錢〕黃芩〔半錢秋去之〕右㕮咀每服半兩水煎腹痛加芍藥嗽 去人參補中益氣湯治婦人室女經候不調脈微食少體倦 或熱〔方見雜病首冊勞倦門〕四君子湯六君子湯〔方見雜病首冊虛勞門〕右補氣例 (調經煖劑)大溫經湯〔金匱〕治衝任虛損月候不調或來多不已或過期不行 或崩中去血過多或經損娠瘀血停留小腹急痛五心煩熱並皆治之吳茱萸〔湯泡〕 牡丹皮白芍藥肉桂〔去麤皮〕人參當歸〔去蘆〕芎藭阿膠〔碎炒〕 甘草〔炙各一錢〕麥門冬〔去心二錢〕半夏〔二錢半〕右作一服用水二鍾生 薑五片煎至一鍾食前服小溫經湯〔簡易〕治經候不調血臟冷痛當歸 附子〔炮各等分〕右㕮咀每服三錢水一盞煎八分空心溫服溫經湯〔和劑〕 治婦人血海虛寒月水不調川芎當歸芍藥蓬朮〔各一錢半〕人參 牛膝〔各二錢〕桂心牡丹皮〔各一錢〕甘草〔半錢〕水二鍾煎至一鍾不拘時服 滋血湯滋養榮血補婦人治血海久冷當歸〔一錢半〕 川芎麥門冬〔去心〕牡丹皮人參芍藥琥珀〔另研各一錢〕半夏 q官桂 阿膠〔炒〕酸棗仁甘草〔各半錢〕右作一服水二鍾生薑三片煎至食前服 加味吳茱萸湯治衝任衰弱月候愆期或前或後或崩漏不止赤白帶下 小腹急痛每至經脈行時頭眩飲食或少氣滿心怯肌肉不澤悉皆治之 半夏〔二錢〕吳茱萸當歸〔各一錢半〕麥門冬〔去心〕乾薑白茯苓苦梗南木香 防風牡丹皮甘草〔各一錢〕官桂北細辛〔各半錢〕右作一服水二鍾生薑三片 紅棗一枚煎至一鍾食前服 桃仁散治婦人月水不調或淋瀝不斷斷後復來狀如瀉水四體虛倦不能飲食 腹中堅痛不可行動月水或前或後或經月不來 多思酸物桃仁半夏當歸川牛膝桂心人參蒲黃牡丹皮川芎 澤蘭葉〔各一錢〕赤芍藥生地黃〔各一錢半〕粉草〔半錢〕右作一服水二鍾 生薑三片煎至一鍾食前服 薑黃散治血臟久冷月水不調臍腹刺痛薑黃〔片子者〕 白芍藥〔各二錢〕元胡索牡丹皮當歸〔各一錢半〕蓬朮紅花桂心 川芎〔各一錢〕右作一服水二鍾酒半鍾煎至一鍾不拘時服紫石英丸〔本事〕 治婦人病多是月經乍多乍少或前或後時發疼痛醫者一類呼為經病 不曾說是陰勝陽是陽勝陰所以服藥少效蓋陰氣乘陽則胞寒氣冷血不運行經 所謂天寒地凍水凝成冰故令作少而在月後若陽氣乘陰則血流散溢經 所謂天暑地熱經水沸溢故令乍多而在月前當別其陰陽調其血氣 使不相乘以平為期宜服此丸紫石英〔細研水飛〕川烏〔炮〕杜仲〔炒去絲〕 禹餘糧〔煆醋淬〕遠志〔去心〕澤瀉桑寄生桂心龍骨〔別研〕當歸人參 肉蓯蓉〔酒浸〕石斛乾薑〔炮〕五味子甘草〔炙各一兩〕牡蠣〔煆〕川椒〔去目 并合口者不用炒出汗各半兩〕右為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服二十丸 食前用米飲湯下 煖宮丸治衝任虛損下焦久冷月事不調不成孕育崩漏下血 赤白帶下並皆治之生硫黃〔六兩〕赤石脂〔火煆〕海螵蛸 附子〔炮去皮臍各三兩〕禹餘糧〔九兩火煨醋淬〕 右為細末醋糊為丸如梧桐子大每服三十丸空心用溫酒或醋湯送下 內補當歸丸 治血氣虛損月水不調或崩中漏下去血過多肌體羸困及月水將行 腰腿重痛皆治之當歸〔去蘆炒〕阿膠〔炒〕白芷續斷乾薑〔炮〕芎藭 甘草〔炙各四兩〕熟地黃〔半兩焙〕附子〔炮去皮臍〕白芍藥肉桂〔各二兩〕 吳茱萸〔湯泡焙〕白朮〔各三兩〕蒲黃〔八錢炒〕 右為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服五十丸空心用溫酒送下 熟乾地黃丸 治婦人風虛冷胃弱水穀不化或腸虛受冷大便時泄或月水不調淋瀝不止 或閉斷不通結聚癥瘕久不成胎一切諸虛之證熟地黃五味子〔各一兩半〕 柏子仁〔炒另研〕牛膝〔去苗酒浸培〕芎藭禹餘糧〔火煆醋淬〕白茯令〔去皮〕 肉蓯蓉〔酒浸〕卷柏〔去根〕山藥厚朴〔去麤皮製〕乾薑〔炮〕白芷細辛〔去苗〕 防風〔以上各一兩〕赤石脂〔二兩煆另妍〕杜仲〔去麤皮炙〕蕪荑〔炒〕人參〔去蘆〕 川椒〔去目并合口者〕蛇床子艾葉炒續斷〔各七錢半〕紫石英〔煆另研水飛〕 石膏〔煆另研各三兩〕當歸〔去蘆炒〕澤蘭〔去梗〕官桂〔去麤皮各二兩二錢半〕 石斛〔一兩一錢半〕甘草〔炙一兩七錢半〕右為細末煉蜜為丸如梧桐子大 每服五十丸空心用溫酒或米飲送下 禹餘糧丸治血虛煩熱月水不調赤白帶下漸成崩漏禹餘糧〔火煆醋淬〕 白石脂〔各一兩〕附子〔炮去皮臍〕ㄔ浟去裙醋炙〕桑奇生白朮 厚朴〔去麤皮製〕當歸〔去蘆〕柏葉〔炒〕乾薑〔炮各一兩〕白芍藥 狗脊〔去毛各七錢半〕吳茱萸湯〔泡焙半兩〕右為細末煉蜜和丸如梧桐子大 每服五十丸空心用溫酒或米飲湯送下 鹿茸丸治衝任虛損又為風寒所乘尺脈微小甚者可灸關元穴 鹿茸〔炙〕赤石脂禹餘糧〔各一兩〕續斷〔二兩〕柏葉附子〔炮〕熟地黃 當歸〔酒浸〕艾葉〔各七錢半〕右為末酒糊丸梧子大每服五十丸空心溫酒下 按此足少陰厥陰藥也今人多用之故收入治血虛濕勝帶下甚捷升陽舉經湯〔東垣〕 治經水不調右尺脈按之空虛是氣血俱脫大寒證輕手其脈數疾舉指弦緊 或澀皆陽脫之證陰火亦亡見熱證於口鼻眼或渴此皆陰躁陽欲去也當溫之降之 引之燥之此法大升浮血氣補命門之下脫也諸藥言根近苗處去苗便是〔虛實不調〕 紫胡根當歸根白朮黃耆〔各三錢〕薹本〔去土〕羌活根防風根〔各二錢〕 紅花白芍藥〔各五分〕獨活根〔一錢半〕桃仁〔去皮尖研十枚〕細辛〔六分〕川芎 熟地〔黃水中況者〕人參〔去蘆〕黑附子〔炮去皮臍〕甘草〔俏炙各一錢〕 肉桂〔去麤皮秋冬五分夏不用〕右為麤末每服二錢水二盞煎至八分空心稍熱服 〔調經破血之劑〕紅花當歸散治婦人血臟虛竭或積瘀血經候不調或斷續不定 時作腹痛腰 胯重疼攻刺小腹緊硬及室女月水不通並皆治之紅花紫葳牛膝 白芷蘇木〔搥碎各一錢〕桂心〔一錢半〕當歸尾劉寄奴〔各二錢〕赤芍藥〔三錢〕 甘草〔半錢〕右作一服水一鍾酒一鍾同煎至一鍾空心服 大元胡索散治婦人經病并產後腹痛或腹滿喘悶或癥瘕癖塊及一切心腹暴痛 元胡索赤芍藥川棟子〔去核〕蓬莪朮京三稜〔煨〕厚朴〔薑製〕當歸黃芩 川芎桔梗檳榔〔各一錢〕木香官桂〔去麤皮〕甘草各半錢大黃二錢 右作一服水二鍾煎至一鍾食前服 ㄔ狺Y治婦人月經不調肌肉黃瘁脇下積氣結痛時發刺痛漸成勞狀 ㄔ浟去裙醋炙〕桂心三稜〔醋煮炒〕牡丹皮牛膝〔去苗〕琥珀訶子〔取肉〕 桃仁〔去皮尖雙仁者麩炒〕土瓜根大黃〔煨以上各等分〕右為細末煉蜜為丸 如梧桐子大每服十五丸食前用桃仁湯送下 (針炙) (心)月經不調陰獨〔三分此穴大效須待經定為度在足四脂間三肚〕 (東)又法內踝下白肉際青脈上炙隨年壯 (集)又法中極三陰交腎俞氣海 (心)經閉久忽大崩又斷絕復又大行不調者豐隆〔六分上血〕石門〔五分 斷經〕婦人五旬經斷後再行或多或少或瘀或紅並下腹中氣滿如胎孕天樞 中脘氣海〔各五分立愈〕 (甲)婦人漏下苦血閉不通逆氣脹血海主之女子胞中痛月水不拘時休止 天樞主之〔千金作腹脹腸鳴氣上衝胸〕小腹脹滿痛引陰中月水至則腰脊 痛胞中瘕子門有寒引髕髀水道主之〔千金引體髀作大小便不通〕 (身痛) (產寶)經水者行氣血通陰陽以榮於身者也氣血盛陰陽和則形體通 或外虧衛氣之充養內之榮血之灌溉血氣不足經候欲行身體先痛也 越痛散治血氣虛寒身體作痛虎骨〔五銖〕茯苓甘草藁本防風白芷 當歸芍藥續斷白朮附子〔各三銖〕 右為麤末每服五錢水二盞薑五片棗二枚煎至一盞不拘時服 (腹痛) (良)婦人經來腹痛由風冷客於胞絡衝任或傷手太陽少陰經用溫經湯桂枝 桃仁湯若憂思氣鬱而血滯用桂枝桃仁湯地黃通經丸〔方見經朋〕 若血積而成塊用萬病丸 (薛)前證若風寒傷脾者六君子加炮薑〔方見雜病虛勞〕思慮傷血者四物加參述 〔方見惟病虛勞〕思慮傷氣者歸脾加柴梔〔方見雜病健忘〕鬱怒傷血者 歸脾逍遙兼服餘參前後論治之 (戴)經事來而腹痛者經事不來而腹亦痛者皆血之不調故也欲調其血 先調其氣四物湯加吳茱萸半錢香附子一錢和氣飲加茱萸半錢亦可用痛甚者 元胡索湯然又恐感外邪傷飲食致痛痛不因血尤宜詳審和氣飲卻能兼治 因冷而節因節而痛宜大溫經湯冷其者去麥門冬不用 (丹)抑氣丸治臨經之時腹痛以四物湯加元胡索陳皮牡丹皮甘草 痛甚以豆淋酒痛少以童便煮香附入條芩為丸經水將來而痛者四物湯加桃仁 香附黃連 (海)八物湯治經事將行臍腹絞痛臨經痛者血澀故也{將行時痛為滯} 川芎〔二錢〕當歸芍藥熟地黃〔各二錢〕木香檳榔元胡索 苦揀〔碎炒焦各一錢〕右作一服水二鍾煎至一鍾食前服 (本)治婦人月經壅滯每發心腹臍疼痛不可忍及治產後惡露不快血上搶 心迷悶不省氣絕欲死者{經成塊為滯} 京三稜蓬莪朮赤芍藥劉寄奴牡丹皮熟地黃 官桂菊花真蒲黃當歸〔各一兩〕濟生方無菊花蒲黃有元胡索烏藥 右前五味用烏豆一升生薑半斤切片米醋四升同煮豆爛為度焙乾入後 五味同為末每服二錢溫酒調下空心食前服一方不用菊花蒲黃 用烏藥元胡索亦佳予家之祕方也若是尋常血氣痛只一服產後血衝心二服便下 常服尤佳予前後救人急切不少此藥亦宜多合以濟人 (大)交加散治榮衛不和月經湛濁逐散惡血腹痛經血諸疾並皆治之 生薑〔二斤搗取汁存滓用〕生地黃〔二斤取汁存滓〕白芍藥當歸桂心〔各一兩〕 紅花〔炒無惡血不用〕沒藥〔另研各半兩〕元胡索〔醋紙包煨熱用布擦去皮〕 蒲黃〔隔紙炒一兩〕右將地黃汁炒生薑滓生薑汁炒地黃滓各焙乾用諸藥為細末 每服三錢溫酒調下若月經不依常蘇木煎酒調下若腰痛糖酒調下交加地黃丸 治婦人經不調血塊氣痞肚腹疼痛生地黃〔搗汁存滓〕老生薑〔搗汁 存津各一斤〕元胡索當歸川芎芍藥〔各二兩〕明沒藥木香〔各一兩〕 桃仁〔去皮尖〕人參〔各半兩〕香附〔半斤〕右為末先以生薑汁浸地黃滓 以地黃汁浸生薑滓曬乾皆以汁盡為度共十一味作一處曬乾研為末醋糊為丸 空心以薑湯下 (大)交加散治婦人榮衛不通經脈不調腹中撮痛氣多血少結聚為癥 產後中風生地黃生薑〔各五兩各研取汁右交互取汁浸一夕各炒黃清汁盡 為度末之尋常腹痛酒調下三錢產後尤不可闕溫經湯〔方見前〕 (雲)桂枝桃仁湯治經候前先腹痛不可忍桂枝芍孳生地黃〔各二兩〕 桃仁〔四十枚〕甘草〔一兩〕右為麤末每服五錢水二盞薑三片 棗一枚同煎去滓溫服元胡索湯〔濟生〕治婦人室女七情傷感 遂使血與氣併心腹作痛或連腰脇或引背膂上下攻刺甚作搐搦經候不調 但是一切血氣疼痛並可服之當歸〔去蘆酒浸到炒〕元胡索〔炒去皮〕蒲黃〔炒〕 赤芍藥官桂〔不見火各半兩〕片子薑黃〔洗〕乳香沒藥木香〔不見火各三錢〕 甘草〔炙二錢半〕右㕮咀每服四錢水一盞半生薑七片煎至七分去滓食前溫服 吐逆加半夏橘皮各半兩 (丹)瘀血香附子〔醋煮四兩〕桃仁〔去皮尖〕牡丹皮大黃〔蒸〕當歸〔各一兩〕 川芎紅花〔各半兩〕瓦龍子〔煆醋煮一晝夜二兩〕右炊餅為丸空心溫酒下三四丸 三神丸治室女血氣相搏腹中刺痛引心端經行澀少或經事不調以致疼痛 橘紅〔二兩〕元胡索〔去皮醋煮〕當歸〔去蘆酒浸到略炒各一兩〕 右為細末酒煮糊為丸如梧桐子大每服七十丸加至百丸空心艾湯送下 米飲亦得 (垣)紫胡丁香湯治婦人年三十歲臨經預先臍腰痛甚則腹中亦痛 經縮二三日紫胡羌活丁香全蝎當歸身生地黃右都作一服水四盞 煎至一盞去渣稍熱食前服沒藥除痛散逐寒邪療腹痛蓬朮〔炮一兩〕 當歸〔煆〕元胡索五脂肉桂〔去麤皮〕良薑蒲黃〔炒〕甘草〔炙〕 沒藥〔各半兩〕右為末每服五錢溫酒調服 (妻)一婦人三十歲每因浴後必用冷水淋通身又嘗大驚遂患經來時必先少腹 大痛口吐涎水然後經行行後又吐水二日其痛直至六七日經水止時 方住百藥不效予診其脈寸滑大而弦關尺皆弦大而急尺小於關關小於寸 所謂前大後小也遂用香附三兩半夏二兩茯苓黃芩各一兩半枳實元胡 牡丹皮人參當歸白朮桃仁各一兩連七錢川棟遠志甘草各半兩 肉桂三錢茱萸一錢半分十五貼水煎入生薑汁兩蜆瞉熱服後用熱湯洗浴 得微汗乃已忌當風坐臥手足見水并喫生冷服三十貼全愈半年後 又因驚憂前病復舉腰腹時痛小便淋閉心惕惕跳驚悸予意甚表己解病獨在裡 先與炙少衝勞官崑崙三陰交止悸定痛次用桃仁承氣大下之下後用香附三兩 蓬述當歸身各一兩半三稜元胡索桂大黃青皮俱醋製青木香茴 香滑石木通桃仁各一兩烏藥甘草縮砂檳榔苦楝肉各半兩木香 具茱萸各二錢分作二十貼入新取牛膝濕者二錢生薑五片用荷葉湯煎服 服訖漸安 右血例 加味烏沈湯治婦人經水欲來臍腹㽲痛烏藥縮砂木香元胡索〔各一兩〕 香附〔炒去毛二兩〕甘草〔一兩半〕右細剉每服七錢水一盞半生薑三片 煎至七分不拘時溫服 右抑氣例 (薛)一婦人經行腹痛食則嘔吐肢體倦怠發熱作渴此乃素稟氣血不足用 八珍湯二十餘貼而後愈生子二年而經不行前證仍作服八珍湯逍遙散 百餘劑方愈〔八珍湯即雜病虛勞門八物湯〕 右補虛例 (汪)一婦人瘦小年二十餘經水紫色或前或後臨行腹痛惡寒喜熱 或時感寒腹亦作痛脈皆細濡近滑兩尺重按略洪而滑此血熱也或謂惡寒如此 何謂為熱曰熱極似寒也遂用酒煮黃連四兩香附歸身尾各二兩靈脂一兩為末 粥丸空腹吞之而愈一婦年二十一歲六月經行腹痛如刮難忍求死脈得細軟 而駛尺則沈弱而近駛汪曰細軟屬濕數則為熱尺沈屬鬱滯也以酒煮黃連半斤 炒香附六兩五靈脂半炒半生三兩歸身尾二兩為末粥丸空心湯下三四錢 服至于六料越九年得一子又越四年經行兩月不斷腹中微痛又服前丸 而愈續後經行六七日經止則流清水腹中微痛又服前丸而痛亦止又經 住只有七八日若至行時或大行五六日續則適來適斷或微紅或淡紅行後常流 清水小腹大痛漸連逼身胸背腰腿骨裡皆痛自已至酉乃止痛則遍身冷熱汗大 出汗止痛減尚能飲食自始痛止今五十五年前藥屢服屢效今罔效者何也 汪復診之脈皆洪滑無力幸其尚有精神汪曰此非舊日比矣舊乃鬱熱 今則虛寒東垣曰始為熱中終為寒中是也經曰脈至而從按之不鼓 乃陰盛隔陽當作寒治且始病時而形斂小今則形肥大矣醫書曰瘦人血熱 肥人氣虛豈可同一治耶所可慮者汗大泄而脈不為汗衰血大崩而脈不為 血減耳甚痛日重夜輕知由陽虛不能健運故亦凝滯而作痛以證參脈宜用助陽 若得脈減痛輕方為佳兆遂投參耆歸朮大劑加桂附一貼來早再診脈皆稍寍服 至二三十貼時當二月至五月病且愈蓋病有始終寒熱之異藥有前後用舍不同 形有肥瘦壯少不等豈可以一方而通治哉 (丹)經過後而作痛者乃虛中有熱所以作痛{新荷姐頭痛口乾經行後身痛腰甚痛} 生地黃白朮芍藥〔各一錢〕芎藭 歸身尾〔各五分〕黃柏〔炒〕甘草〔炙各三分〕右用水入少酒煎服 按經後腹痛為虛明甚若脈不數證無顥熱未可斷其為熱也無熱八珍 為宜有熱逍遙為宜右寒熱例 (發熱)吳茭山治一婦經血過多五心煩熱日晡潮熱諸藥不效以四物加胡黃 連三服而愈薛新甫治一婦人發熱口乾月經不調兩腿無力服袪風濕之劑 腿痛體倦二膝浮腫經事不通薛作肝脾腎三經血虛火燥證各鶴膝風 用六味八味二丸兼服兩月形體漸健飲食漸進膝腫漸消不半載而痊 前證若脾胃虛寒腿足軟痛或足膝枯細用八味丸若飲食過多腿足或臀內痠脹 或浮腫作痛用補中益氣加茯苓半夏主之一婦人經候過期發熱倦怠 或用四物黃連之類反兩月一度且少而成塊又用峻藥通之兩目如帛所蔽 薛曰牌為諸陰之首目為血脈之宗此脾傷五臟皆為失所不能歸於目矣 遂用補中益氣濟生歸牌二湯專主脾胃年餘尋愈一婦人月事未期而至發熱 自汗服清熱止汗之劑反作渴頭痛手掉身麻此因肝經風熱用迆胡炒芩連炒山梔 歸芍生地丹皮各一錢參耆苓朮各一錢五分川芎七分甘草五分二劑其汗全 止更以補中益氣而愈凡發熱久者陽氣亦自病須調補之一婦人氣血素虛 經行不調飲食少思日脯熱甚用十全大補加山茱萸山藥丹皮麥門冬五味子 而愈次年秋患寒熱或用清脾飲而元氣愈弱仍以前藥而愈一婦人素勤苦冬 初患欬嗽發熱久而吐血盜汗經水兩三月一至遍身作痛或用化痰降火藥 口噤筋攣此血虛而孳益損耳用加減八味丸及補中益氣加麥門五味山藥 治之年餘痊 (寒熱)經水適來適斷者或有住來寒熱者先服小柴胡湯以去其寒熱後以四物湯 和之 (本)婦人血脈不調往來寒熱狀如勞倦 當歸川芎甘草黃耆官桂〔去麤皮各一兩〕熟地黃白朮白芍藥〔各二兩〕 柴胡阿膠〔各半兩〕為細末每服五錢棗一枚水煎空心溫服白湯點服 亦得常服不生帶下調血脈養子宮終身無病 太倉公治一女病腰痛寒熱眾醫皆以為寒熱也公診之曰 內寒月事不下也即竄以藥旋下病已病得之欲男子不可得也所以知其病者 診真脈時切之腎脈也嗇而不屬嗇而屬者其來難堅故曰月不下 肝脈弦出左口故曰欲男子不可得也蓋男子以精為主婦人以血為主男子精盛 則思室女子月盛則懷胎夫肝攝血者也厥陰弦出寸部又上魚際則陰血盛可知矣 〔別詳師尼寡婦條內〕薛新甫治一婦人耳內或耳後項側作痛寒熱口苦月經不調 此肝火氣而血凝用小柴胡加山梔川芎丹皮治之諸證悉退月事不行而寒熱者 詳經閉門 (熱入血室)(良)婦人傷寒傷風發熱經水適來盡則安靜暮則譫語 有語有如瘧狀此為熱入血室治者無犯胃氣及上二焦宜服小柴胡湯若脈遲身涼 當刺期門穴下針病人五吸停針良久徐徐出針凡針門穴必瀉忽補肥人二寸 瘦人半寸也(薛)前證若因勞役或怒氣熱適遇經行 而患前證者亦用小柴胡湯加生地黃治之血虛用四物加柴胡若病既愈而熱未已 或元氣素弱並用補中益氣湯脾氣素鬱用濟生歸脾湯血氣素虛用十全大補湯 許學士治一婦病傷寒發寒熱過夜則如見鬼狀經六七日忽然昏塞涎響 如引鋸牙關緊急瞑目不知人病勢危困許視之曰得病之初曾值月經來否 其家云經水方來病作而經遂止得一二日發寒熱晝靜夜則有鬼崇從日 昨不省人事許曰此乃熱入血室證仲景云婦人中風發熱惡寒水適來晝則明了 暮則譫語如見鬼狀發作有時此名熱入血室醫者不曉以刪劑與之 遂致胸膈不利涎潮卜脘喘急息高昏冒不知人當先化其痰後餘其熱 乃急以一呷散投之兩時項涎下得睡省人事次授以小柴胡湯加生地黃三服 而熱除不汗而自解矣一婦人患熱入血室證醫者不識用補血調氣藥治之數日 遂成血結胸或勸用前藥許公曰小柴胡已遲不可行也無已刺期門穴 斯可矣予不能針請善針者治之如言而愈或問熱入血室何為而成結胸也許曰 邪氣傳入經絡與正氣相搏上下流行遇經水適來適斷邪氣乘虛入於血室 血為邪所迫上入肝經肝受邪則譫語而見鬼復入腫中則血結於胸中矣 何以言之婦人平居水養木血養肝方未受孕則下行之為月水 既孕則中畜之以養胎及已產則上雍之以為乳皆血也今邪逐血併歸於肝 聚經於腫中結於乳下故手觸之則痛非藥可及故當刺期門也德治 一少婦夏月行經得傷寒似瘧譫語狂亂諸醫皆以傷寒內熱投雙解散解毒湯服之 大汗如雨反如風狀次以牛黃丸金石之藥愈投愈劇一日延虞診視脈弦而大虞 思傷寒內熱狂亂六陽俱病豈不口乾舌黑況脈不數病體捫之或熱或靜 其腹急痛意必有內傷在前傷寒在後今傷寒得汗雖已內傷則尚存故也 因細問之患者曰行經時因飲食後多汗用冷水抹身因得此證方知冷水外閉其汗 內阻其血邪熱入室經血未盡血得邪熱乍靜乍亂寒熱譫語 掉眩類風須得玉燭散下之而愈下後譫語已定次以四物小柴胡湯調理 五日熱退身涼其患遂瘳衍義云一婦人溫病已十二日診之甚脈六七至而濇 寸稍大尺稍小發寒熱頰赤口乾不了了耳聾問之病數日經水乃行 此屬少陽熱入血室也若治不對病則必死乃按其證與小柴胡湯服之 二日又與小柴胡湯加官桂乾薑一日寒熱遂止又云臍下急痛 又與抵當丸微利臍下痛痊身漸涼脈漸勻當不了了乃復與小柴胡湯次日 但胸中熱躁口鼻乾又少與調胃承氣湯不得利次日心下痛又與大陷胸湯半服 利三行次日虛煩不寍時妄有所見復狂言雖知其尚有燥屎以其極虛不敢攻之 遂與竹葉湯去其煩熱其夜大便自通至晚兩次中有燥屎數枚而狂言虛煩盡解 但欬嗽唾此肺虛也若不治恐成肺痿遂與小迆胡湯去人參大棗 生薑加乾薑五味子湯一日欬減二日而病悉愈以上皆用仲景方薛立齊治一婦人 經行感冒風寒日間安靜至夜譫語用小柴胡加生地治之頓安但內熱頭暈 用補中益氣加蔓荊子而愈後因腦怒寒熱譫語胸脇脹痛小便頻數月經先期 此是肝火血熱妄行用加味逍遙加生地黃而愈一婦人因怒寒熱頭痛譫語日晡 至夜益甚而經暴至蓋肝藏血此怒動火而血妄行用加味逍遙散加生地黃治之 神思頓清但食少體倦月經未已蓋脾統血此脾氣虛不能攝血用補中益氣治之 月經漸止一婦人懷抱素鬱感冒經行譫語服發散之劑不應用寒涼降火 前證益甚更加月經不止肚腹作痛嘔吐不食痰涎自出此脾胃虛寒 用香砂六君脾胃漸健諸證漸退又用歸脾湯而全愈加味小柴胡湯 治婦人傷風續得寒熱發作有時經水適斷此熱入血室其血必結致如瘧狀 柴胡〔三錢〕半夏黃芩〔各二錢〕生地黃人參〔各一錢半〕甘草〔半錢〕 作一服水二鍾薑五片棗二枚煎一鍾不拘時服乾薑迆胡湯治婦人傷寒 經脈方來熱入血室寒熱如瘧或狂言見鬼柴胡〔一錢〕桂枝〔三分〕 括蔞根〔五分〕牡蠣〔煆〕乾薑〔炮〕甘草〔炒各三分〕右水煎服汗出 而愈海蛤散治婦人傷寒血結胸膈宜服此藥及針期門穴海蛤滑石〔煆水飛〕 甘草〔各五錢〕芒硝〔一兩〕右為末每服二錢用雞子清調下小腸通 利其結血自散更用桂枝紅花湯發其汗則愈〔方見〕 (泄瀉)汪石山治一婦徑行必瀉三日然後行診甚脈皆弱此脾虛也脾屬血 屬濕經水將動脾血先已流注血海然後下流為經脾血既虧則虛而不能運行 其濕令作來苓白朮散每服二錢一日米飲調下二三次月餘經行不瀉矣 一婦年逾四十形長色脆病經不調右脈浮軟而大左脈虛軟而小 近駛嘗時經前作泄今年四月感風欬嗽用湯洗浴汗多因泄一月六月復因洗浴 發瘧六七次瘧雖止而神思不爽至八月盡而經水過多白帶時下 瀉泄遂覺右腳疼痛舊曾閃肭腳跟今則假此延痛腎腿腰脇尻骨頸項右邊筋皆掣痛 或欬嗽一聲則腰眼痛如腰札日輕夜重呌號不已幸痛稍止飲食如常 今診月水過多白帶時下日輕夜重瀉泄無時亦屬下多亡陰宜作血虛論治 服四物止痛之劑益甚九月汪復診視始悟此病乃合仲景所謂陽生則陰長之法矣 夫經水多白帶下常泄瀉皆由陽虛陷下而然命曰陽脫是也日輕夜重 蓋日陽旺而得健運之職故血亦無凝滯之患而日故輕也夜則陰旺而陽不得其任 失其健運之常血亦隨滯故夜重也遂以參朮助陽之藥煎服五七貼痛減此 亦病證之變治法珠常故記之 (月水不斷)婦人月水不斷淋瀝無時或因勞損血氣而傷衝任或因經行 而合陰陽皆令氣虛不能攝血若時止時行腹痛脈沉細 此寒熱邪氣客於胞中非因虛弱也 (薛)前證若鬱結傷脾用歸脾湯恚怒傷肝逍遙散肝火妄動加味四物湯 脾氣虛弱六君子湯元氣下陷補中益氣湯熱傷元氣前湯加五味麥門炒黑黃柏 儒者錢思習子室年三十餘無嗣月經淋瀝無期夫婦異處幾年矣思習欲為娶妾 以謀諸余余謂此鬱怒傷肝脾虛火動而血不歸經乃肝不能藏脾不能攝也 當清肝火補脾氣遂與加味歸脾逍遙二藥四劑送至其家仍告其姑曰服此病自愈 而當受胎妾可無娶也果病愈次年生子一婦人性急每怒非太陽耳項喉齒 胸乳作痛則胸滿吞酸吐瀉少食經行不止此皆肝火之證肝自病則外證 見土受剋則內證作余先以四物加白朮茯苓柴胡炒梔炒龍膽清肝養血 次用四君子加柴胡芍藥神 q吳茱萸炒黃連以培土制肝漸愈惟月經不止 是血分有熱脾氣尚虛以逍遙散倍用白朮茯苓陳皮又以補中益氣加酒炒芍藥 兼服而安一婦人多怒經行旬餘方止後淋瀝無期肌體倦瘦口乾內熱 盜汗如洗日晡熱甚皆由肝脾虧損無以生發元氣用參耆歸朮茯神遠志 棗仁麥門五味丹皮龍眼肉炙草柴胡升麻治之獲痊一婦人懷抱不舒 服脹少寐飲食素少痰涎上湧月經頻數余曰脾統血而生涎此鬱悶傷脾 不能攝血歸源耳用補中益氣濟生歸脾而愈膠艾湯治勞傷血氣衝任虛損 月水過多淋瀝不斷阿膠〔炒〕川芎甘草〔炙各二兩〕當歸艾葉〔炒各三兩〕 熟地黃白芍藥〔各四兩〕右㕮咀每服半兩水煎一方有黃耆續斷丸〔大全〕 治月水不斷口乾心煩四肢贏乏飲食減少川續斷當歸烏賊骨黃耆 牛角鰓〔燒〕 五味子甘草龍骨〔煆研〕赤石脂熟地黃〔各一兩〕地榆〔半兩〕艾葉附子 乾薑川芎〔各七錢半〕 右為末煉蜜丸梧子大每服三十丸空心溫酒下禹餘糧丸治久冷月水不斷 面黃冗瘦虛煩減食禹餘糧〔二兩〕鹿角膠〔七錢半粉炒〕紫石英續斷赤石脂 熟地黃川芎〔各一兩〕乾薑黃耆艾葉柏葉炒當歸炒人參 白茯苓〔各半兩〕右為末煉蜜丸梧子大每三十丸空心米飲下牡蠣丸 治血海虛損月水不斷牡蠣粉赤石脂代赭石〔各七兩〕阿膠川芎當歸 鹿茸續斷乾薑〔各三兩〕甘草〔二錢半〕右為末煉蜜丸梧子大每服三十丸 空心溫酒下經驗方治經血不止黃芩〔五分〕當歸柏葉蒲黃〔各四分〕 生薑〔二分〕艾葉〔一分〕生地黃〔二十四分〕伏龍肝〔十二分〕右㕮咀用水二升 煎取八合分二服又經血不止云婦經血久淋漓舊蕊蓮蓬燒作灰熱酒一杯 調八字然安樂更無疑又方蓮蓬殼拒霜花〔二味等分〕為末每服二錢 空心米飲調下伏龍肝散和劑治血氣勞傷衝任脈虛經血非時注下或如豆汁 或成血片或五色相雜臍腹冷痛月經不止伏龍肝麥門冬〔去心〕 赤石脂〔各一錢〕熟地黃艾葉〔炒各一錢半〕當歸〔去蘆炒〕川芎〔各二錢半〕 肉桂〔去麤皮〕乾薑〔炮〕甘草〔各半錢〕右作一服水二鍾紅棗二枚 煎至一鍾食前服固經丸治經水過多不止乃陰挾熱所致法當補陰清熱 黃柏〔三兩〕龜板〔炙四兩〕黃芩〔二兩〕白芍藥〔三兩〕樗根皮〔一兩半〕 香附子〔童便製一兩半〕右為細末酒糊丸梧子大每以空心食前白湯下五七十丸 (月水不利) (良)婦人月水不利者由勞傷氣血體虛而風冷客於胞內傷於衝任之脈 故也若寸脈弦關脈沈是肝病也兼生腹痛孔竅生瘡尺脈滑血氣實經絡不利 或尺脈絕不至兼主小腹引腰痛氣攻胸膈也 (薛)前證屬肝膽二經蓋肝膽相為青裡多因恚怒所傷若本經風熱用補肝散 〔方見脇痛門〕血虛用四物加酸棗仁若腎水不足用六味丸 若患諸瘡瘍治見後牛膝散治月水不利臍腹作痛或小腹引腰氣攻胸膈 牛膝〔酒製一兩〕桂心赤芍藥桃仁〔去皮尖〕元胡索〔炒〕當歸〔酒浸〕牡丹皮 木香〔各七錢半〕右為末每服一錢空心溫酒調下 牡丹散治月候不利腹臍疼痛不欲食牡丹皮大黃〔炒各一兩〕赤茯苓桃仁 生地黃當歸桂心赤芍藥白朮〔各七錢半〕石葦〔去毛〕木香〔各半兩〕 右㕮咀每服三錢水一盞薑三片煎七分空心溫服 產寶方治女人月經不利臍下氣脹上攻欲嘔不得當歸錢乾漆三錢炒令煙盡 右為細末蜜丸梧子大空心溫酒下十五丸 養榮湯治婦人血海虛弱心中恍惚時多驚悸或發虛熱經候不調白芍藥川芎 熟地黃薑黃當歸川薑青橘皮五加皮牡丹皮海桐皮白芷各等分 每服五錢水一盞半生薑五片烏梅一個煎至一盞溫服不拘時送紫桂丸五十粒 柴桂丸方見帶下 (過期不止)產寶云男子生於寅寅屬木陽中有陰故男子得八數女子生於申 申屬金陰中有陽女子得七數男以氣為主八八則卦數已盡盡則陽精痿 女以血為主七七則數已終終則經水絕任衝脈虛衰天癸絕地道不通而無子矣 或勞傷過度喜怒不時經脈衰微之際又為氣攻衝所以當止不止而崩下也 許學士云婦人經脈過期不及腰腹疼痛或七七數盡而月經下者宜用當歸散治之 當歸散治婦人天癸已過期經脈不勻或三四月不行或一月再至腰腹疼痛素問云 七損八益謂女子七數盡而經不依時者血有餘也不可止之 但令得依時不腰痛為善〔方見前調經平劑條〕 (竹)芩心丸婦婦人四十九歲以後天癸當絕每月卻行或過多不止用黃芩 心枝條者二兩米泔浸七日炙乾又浸又炙如此七次為末醋丸如桐子大 每服七十丸空心溫酒送下日進二服右二方熱且宜之{經過期不止為熱有餘} 茸附湯補任衝調血氣乾薑〔四兩〕肉桂〔去麤皮〕附子龍骨〔生用〕 防風〔各一兩〕牡蠣〔煆〕當歸〔各二兩〕鹿茸〔三兩酒炙〕每服半兩水二鍾 煎八分溫服補中芎藭湯治風虛冷熱勞傷衝任月水不調崩中暴下 產後失血過多虛贏腹痛或妊娠胎動不安下血當歸乾薑〔炮各三兩〕 川芎〔蜜炙〕黃耆甘草〔炙〕吳茱萸〔炮黃〕杜仲〔炒〕熟地黃人參〔各一兩〕 每服三錢水一鍾半煎一鍾空心服右二方寒者宜之蓋亦有血海虛寒不禁者也 (薛)前證若肝腎虛熱用當歸肝血虛熱四物加柴梔丹皮肝火內動 小柴胡加山梔丹皮肝火血燥加味逍遙散脾經鬱火加味歸脾湯肝脾鬱火 歸脾逍遙兼服肝腎虧損歸脾六味兼服仍與前月經不調治驗同用一婦人年五十 內熱晡熱經水兩三月一至此血虛有熱用逍遙散加山茱萸治之而愈 後有痰作渴或小便不調或頭暉白帶用六味丸而安 (脈)問曰婦人年五十數一朝而清血二三日不止可以治之師曰 此婦人前絕生經水不下今反清血此為居經不須治當自止經水下常五日止者 五日愈 經開內經陰陽別論云二陽之病發心脾有不得隱曲女子不月其傳為風 消為息責者死不治潔古曰女子月事不來者先瀉心火血自下也內經曰 二陽之病發心脾有不得隱曲故女子不月其傳為風消王啟元註曰大腸胃熱也 心脾受之心主血心病則血不流脾主味脾病則味不化味不化則精不足 故其病則不能隱曲脾土已虧則風邪勝而氣愈消也又經日月事不來者胞脈閉也 胞脈屬於心絡於胞中今氣上迫肺心氣不得下通故月事不來先服降心火之劑 後服局方中五補丸後以衛生湯治脾養血也李東垣曰經閉不行有三補前人之闕 婦人脾胃久虛形體贏弱氣血俱衰而玫經水斷絕不行或病中消胃熱善食漸瘦 油液不生夫經者血脈津液所化津液既絕為熱所燦肌肉漸瘦時見渴躁血海枯竭 名曰血枯經絕宜瀉胃之燥熱補益氣血經自行矣此病或經適行而有子 子亦不成而為胎病者有矣〔此中進胃熱結也〕或心包絡脈洪數躁作時見大便祕澀 小便雖清不利而經水閉絕不行此乃血海輸枯宜調血脈除包絡中火邪而經自行矣 〔此下焦胞脈熱結也〕或因勞心心火上行月事不來者胞脈閉也包脈者屬於心 而絡於胞中今氣上迫肺心氣不得下通故月事不來宜安心補血瀉火經自行矣 〔此上焦心肺熱結也〕裴澤之夫人病寒熱月事不至者數年又加喘醫者率以蛤蚧 桂附投之曰不然夫人病陰為陽所搏溫劑太過故無益反害投以涼劑涼血和血 藥則行矣已而果然 五補丸〔局方〕中補諸虛安五臟堅骨養精神 熟地黃人參牛膝〔酒浸去蘆焙乾〕白茯苓〔地骨皮各等分〕右為細末蜜丸如 梧子大每服三五十丸溫下空心服 衛生湯 當歸白芍藥〔各二兩〕黃耆〔三兩〕甘草〔一兩〕右為末每服半兩水二盞 煎至一盞溫服空心如虛者加人參一兩右東垣潔古治血枯之法皆主於補血瀉火也 補血者四物之類瀉火者東垣分上故火在中 則善食消渴治以調胃承氣之類火在下則大小祕澀治以玉燭之類玉燭者 四物與調胃承氣等分也火在上則得於勞心治以芩連及三和之類 三和者四物涼膈當歸等分也潔古先服心火之齊者蓋亦芩連三和玉燭之類 後服五補衛生者亦補氣之齊也 (素)帝曰有病胸脇支滿者妨於食病至則先聞腥臊臭出清液先唾血 四肢清目眩時時前後血病名為何何以得之岐伯曰病名血枯此得之少年時 有所大脫血若醉入房中氣竭肝傷故月事衰少不來也帝曰治之奈何岐伯曰 以四烏賊骨二藘茹二味并合之丸以雀卵大如小豆以五丸為後飯飲 以鮑魚汁利腸中及傷肝也〔腹中論〕王註云烏賊魚骨主血閉藘茹主散惡血 雀卵主血痿鮑魚主瘀血河間宣明論方烏賊骨藘茹各等分雀卵不拘數 和丸小豆大每服五丸至十丸煎鮑魚湯下食後日三服壓以美膳 右歧伯河間治血枯之法 (丹)血枯經閉者四物湯加桃仁紅花陰虛經脈久不通小便短澀身疼者 四物加蒼朮牛膝陳皮生甘草作湯又用蒼莎丸加蒼耳酒芍藥為丸 就煎前藥吞下右丹溪治血枯大法 (薛)夫經水陰血也屬衝任二主上為乳汁下為月水 其為患有因脾虛而不能生血者有因脾鬱傷而血耗損者有因胃火而血消爍者 有因脾胃損而血少者有因勞傷心而血少者有因怒傷肝而血少者 有因腎水不能生肝而血少者有因肺氣虛不能行血而閉者治療之法若脾虛而不行者 調而補之脾鬱而不行者解而補之胃火而不行者清而補之脾胃損而不行者 調而補之勞傷心血而不行者靜而補之怒傷肝而不行者和而補之 肺氣虛而不行者補脾胃腎虛而不行者補脾肺經云損其肺者益其氣 損其心者調其榮衛損其脾者調其飲食適其寒溫損其肝者緩其中 損其腎者益其精審而治之庶無誤矣一婦人停食飽悶發熱或用人參養胃湯 益甚再用木香檳榔丸泄瀉吐痰腹中成塊飲食少思又用二陳黃連厚朴之類 前證益甚腹脹不食月經不至余以為胃氣虧損用補中益氣加茯芩半夏三十餘劑 脾胃健而諸證愈又二十餘劑而經自行一婦人飲食後或腹脹或吞酸彼服枳朮丸 吞酸益甚飲食日少胸膈痞滿腿內酸痛畏見風寒又服養胃湯一劑腿內作痛 又一劑腿膝浮腫月經不行余謂鬱結所傷脾虛濕熱下注侵晨用四君二陳芎歸 午後以前湯送越鞠丸飲食漸進諸證漸愈又用歸脾八珍二湯兼服兩月餘而經行 一婦人性沈多慮月經不行胸滿少食或作脹或吞酸余以為中氣虛寒 用補中益氣加砂仁香附煨薑二劑胸膈和而飲食進更以六君加芎歸貝母 桔梗生薑大棗數劑脾胃健而經自調矣一婦人素有胃火或用清胃散而安 後因勞役躁渴內熱肌肉消瘦月經不行余謂此胃火消爍陰血用逍遙散加丹皮 炒梔以清胃熱用八珍湯加茯苓遠志以養脾血而經自行矣一婦人久患瘧 形體怯弱內熱晡熱自汗盜汗飲食少思月事不行或用通經丸虛證大具 余曰此因虛而致瘧以閉經也用補中益氣及六味地黃丸各百餘劑瘧愈而經行 一婦人久患瘧瘧作則經不行形虛脈大頭痛懶食大便泄瀉小便淋瀝 口乾唇裂內熱腹膨蓋由久瘧正氣已虛陰火獨旺用補中益氣湯治之尋愈 惟不時頭痛乃加蔓荊子而痛止又兼用六味地黃丸而經行一婦人因勞耳鳴頭痛 體倦此元氣不足用補中益氣加麥門五味而痊三年後得子因飲食勞倦月經不行 晡熱內熱自汗盜汗用六味地黃丸補中益氣湯頓愈一婦人胃氣素弱為哭母吐血 欬嗽發熱盜汗經水三月不行余以為悲則傷肺思則傷脾遂朝服補中益氣加桔梗 貝母知母夕用歸脾湯送地黃丸而愈一癧婦少寐經水兩月餘 一至誤服通經丸展轉無寐午前惡寒午後發熱余以為思慮虧損脾血 用歸脾湯作丸午前以六君送下午後以逍遙散下兩月餘得寐半載經行如期 年餘而瘡愈右薛氏治血枯大法以補養真元為主蓋本易水師弟之旨 而廣之王道也 (脈)問曰婦人病下利而經水反斷者何也師曰但當止利經自當下勿怪 所以利不止而血斷者但下利亡津液故經斷利止津液復經當自下問曰 婦人病經水斷一二月而反經來今脈反微澀何也師曰此前月中若當下利 故令妨經利止月經當自下此非軀也婦人血下咽乾而不竭其經必斷此榮不足 本自有微寒故不引飲渴而引飲者津液得通榮衛自和其經必復下 {下利經斷者利止自來}(仲)婦人之病因虛積冷結氣為證 經水斷絕至有歷年血寒積結胞門寒傷經絡凝 堅在上吐涎沫久成肺癰 形體損分在中盤結繞臍寒疝或兩脇疼痛與臟相連或結熱中病在關元脈數 無瘡肌若魚鱗時著男子非止女身在下未多經候不勻令陰摯痛少腹惡寒或引腰脊 下根氣衝氣衝急痛膝脛疼煩奄忽眩冒狀如厥顛或有憂慘悲傷 多嗔此皆帶下非有鬼神久則羸瘦脈虛多寒三十六病千變萬端審脈陰陽 虛實緊弦行其針藥治危得安其雖同病脈各異源子當辨記 勿謂不然{有腹痛痞嘔者汗血老痰} (丹)經候過期不行社牛膝搗汁大半鍾以元胡末一錢香附末枳殼末各半錢 早調服 (大)萬病丸治經事不來繞臍痛 乾漆〔杵碎炒盡〕牛膝〔去苗酒浸一宿焙乾各一兩〕右為末以生地黃汁一升 八二味藥末銀器內慢火熬可丸即丸如桐子大每服二丸空心米飲或溫酒下 土牛膝散治婦人室女血閉不通五心煩熱 土牛膝當歸尾〔各一兩〕桃仁〔去皮麩炒另研〕紅花〔各半兩〕右為細末每服二錢 空心溫酒下當歸乾漆丸療月經不利臍下憋逆氣脹滿〔見調經門月水不利〕 治月經壅滯臍腹㽲痛 當歸元胡索 右為麤末每服三錢薑三片水一鍾半煎至七分去滓稍熱服 當歸散治血脈不通 當歸穿山甲〔灰炒〕蒲黃〔炒各半兩〕辰砂〔另研一錢〕麝香〔少許〕 右為細末研勻每服二錢食前溫酒調下 琥珀散治心膈迷悶腹臟撮痛氣急氣悶月信不通等疾 天台烏藥〔二兩〕當歸莪朮〔各一兩〕右為細末每服二錢溫酒調下 後以食壓之忌生冷油膩產後諸疾炒薑酒調下 小腸移熱於大膠為伏瘕為沈〔五註云血澀不利則月事沈滯而不行〕 (聖)治婦人月水澀滯不快結成瘕塊筋脹大欲死用馬鞭草根苗五斤 剉細水五斗煎至一斗去渣別以淨器盛熬成膏食前溫酒調下半匙〔本草云 馬鞭草辛涼破血瘕〕 (羅)血極膏治婦人乾血氣以川大黃為末用釀醋熬成膏子丸如雞頭大每服一丸 酒化開臨臥溫服大便利一二行後紅脈自下是婦人之仙藥也加當歸頭 (仲)婦人經水不利抵當湯主之〔亦治男子膀胱滿患有瘀血者方見傷寒門〕 產寶方治月經不通腹中痛 牛膝〔六分〕大黃桃仁〔去皮尖炒〕細辛〔各五分〕川芎當歸〔各四分〕 水蛭〔三分糯米炒黃〕右為細末煉蜜丸梧子大每服二十丸空心溫酒下 千金桃仁煎治血積癥瘕月水不行 大黃〔濕紙裹蒸〕朴硝桃仁〔製炒各二兩〕蝱蟲〔一兩去足翅炒黑〕右為細末 醋二升半銀石器中慢火熬膏卻入大黃桃仁蝱蟲末不住攪度可丸 卻入朴硝再攪良久出之丸如梧子大五更初溫酒下五丸至日午取下如赤豆汁 雞肝蝦蟆衣樣候鮮紅住服仍以調氣藥補之 三稜丸治婦人經脈不通氣痛帶下兼治血瘕 三稜〔醋炒〕川芎牛膝元胡索蓬朮〔醋炒〕蒲黃菴䕡牡丹皮芫花〔醋炒〕 白芷當歸地龍〔去土酒浸炒〕乾薑〔炮各一兩〕 大黃〔二兩為末以米醋熬成膏和藥〕右為細末以大黃膏和丸如梧子大 每服三五十丸空心醋湯下或紅花酒煎下右經一節方七首皆治污血有熱而經閉 前一方輕劑後六方重劑也 (雲)紅花當歸散治婦人經候不行或積瘀血腰腹疼痛及室女月經不通{污血有寒} 紅花當歸尾紫葳牛膝甘草蘇木〔細剉各二兩〕赤芍藥〔九兩〕劉寄奴 桂心白芷〔各一兩半〕右為細末空心熱酒調三錢服之食前臨臥再服若久血不行 濃煎紅花酒下孕婦休服一名凌霄花散即紫葳 牛膝散〔見調經門月水不利條〕溫經湯〔見前調經門〕桂枝桃仁湯 治婦人月事不通小腹膨脹疼痛〔見前調經門腹痛條〕牡丹散〔見前調經門 月水不利條〕 通經丸〔本事〕治婦人室女月候不通或成血瘕〔本草入雞子清同丸畏漆入脹 胃生瘡也〕 桂心青皮〔去白〕大黃〔炮〕乾薑〔炮〕川椒〔炒出汗〕川烏〔炮〕蓬莪朮 乾漆〔炒烟盡〕當歸桃仁〔製炒各等分〕右為末先將四錢用米醋熬成膏 和餘六錢末成劑臼中杵丸如桐子大曬乾每服二十丸用淡醋湯下 加至三十丸溫酒亦得空心食前服濟生去川烏加紅花等分 滋血湯治勞動致臟腑衝任氣虛不能約制經血以致崩中 或下鮮血或下五色連日不止淋漓不斷形羸血劣倦怠困乏月水閉絕 馬鞭草牛膝荊芥穗〔各二兩〕當歸肉桂牡丹皮赤芍藥川芎〔各一兩〕 右每服四錢烏梅一個水二盞煎一盞食前服日進四五服服至半月或一月 經脈自通 右方七首皆治污血有寒而經閉前四方輕劑後二方重劑也 (大)治月水不通屢試有驗厚朴不拘多少薑汁炙香細切濃煎去渣空心服 不過三四劑瘥〔形實氣盛者宜之〕{結痰} (丹)積痰傷經不行夜則妄語 瓜蔞子〔一兩〕黃連〔半兩〕吳茱萸〔十兩〕桃仁〔五十粒〕紅 q〔二錢〕 縮砂〔三兩〕山查末〔一兩〕右生薑汁研炊餅為丸 軀脂滿經閉導痰湯加川連不可服地黃如用薑汁拌炒〔導痰湯即二陳加枳實 黃連是也〕 楊村婦人年二十餘兩年經閉食少乏力 黃連〔二錢〕白朮〔一錢半〕陳皮滑石〔各一錢〕黃芩〔半錢〕木通〔三分〕 桃仁〔十二個〕甘草〔炙少許〕此方分兩有訛 右丹溪治痰結胸腹而經閉之法皆用輕劑導痰降火也經云氣上迫肺 則心氣不得下通故月事不來今用連朴之類導痰降火使不止迫於肺故心氣下通 而月事來也丹溪治一婦人久瘧食少經閉兩手無脈每日與三花神祐丸十餘粒津咽之 月餘食進脈出又半月脈愈又一月經行亦此意也詳見久瘧子嘗體丹溪之意 治陳氏婦二十餘歲形肥痞塞不食每日臥至未牌吃一盞薄粥吃粥後必吐水半 椀仍復臥經不通三月矣前番曾暗通黑色脈之辰時寸關滑皆有力午後關滑 寸不滑詢之因乘怒飲食而然遂以白朮一兩半厚朴黃連枳實各一兩半夏 茯苓陳皮山查人參滑石各八錢縮砂香附桃仁各半兩紅花二錢 分作十貼每日服一貼各入薑汁二蜆殼間三日以神祐丸神秘沈香丸微下之 至十二日吐止食漸進四十日平復如故又汪氏婦三十餘形瘦亦痞不食吐水 經不通以前藥方加參朮歸為君煎熟入竹瀝半盞薑汁服之但不用神祐丸下 亦不平復若欬嗽寒熱而經閉者當於欬門濕痰條求之 (子和)凡婦人月事不來用茶調散吐之次用玉蠋散芎歸湯三和湯 桂苓白朮散之類降心火益腎水開胃進食分陰陽利水道之藥也一婦人月事不行 寒熱往來口乾頰赤飲食少且暮間欬一二聲諸醫皆用蝱蟲水蛭乾漆硇砂 芫花紅娘沒藥血竭之類惟戴人不然曰古方雖有此法奈病人服之必臍腹發痛 飲食不進乃命止藥飲食少進內經曰二陽之病發心脾心受之則血不流 故女子不月既心受積熱宜抑火升水流濕潤燥開胃誘食乃涌出痰一二升 下泄水五六行濕水上下皆去血氣自然湍流月事不為水濕所隔自依期而至矣 亦不用蝱蟲水蛭之類有毒之藥如用之則月經總來小溲反閉他證生矣凡精血不足 宜補之以食大忌有毒之藥偏勝而致夭閼多矣一婦人年三十四歲經水不行 寒熱往來面色痿黃唇焦頰赤時欬三二聲問其所服之藥黑神散烏金丸 四物湯燒肝散鱉甲散建中湯寍肺散針艾千百轉劇家人意倦不欲求治 戴人憫之先涌痰五六升午前涌畢午後食進餘證悉除後三日復輕涌之 又去痰一二升食益進不數日又下通經散瀉訖一二升後數日去死皮 數重小者如麩片大者加葦膜不月餘經水自行神氣大康矣月事不來者 胞脈閉也胞脈者屬心而絡於胞中今氣上迫肺心氣不得下通故月事不來也 〔全文見水腫〕 (大)室女月水不來用雄鼠屎一兩燒存性為細末空心溫酒調下一錢神效 (海)掌中金丸治婦人乾血氣 穿山甲〔炮〕甘草苦丁香川椒苦葶藶白附子 豬牙皂角草烏頭〔各三錢〕巴豆〔一錢〕全用研右為細末 以生葱絞汁和丸彈子大每用一丸新綿包之納陰中一日即白二日即赤 三日即血神效(仲)婦人經水閉不利臟堅癖不止中有乾血下白物礬石丸主之 礬石〔三錢燒〕杏仁〔一分〕右二味末之煉蜜丸棗核大納陰中劇者再納之 (室女經閉成勞)寇宗奭曰夫人之生以氣血為本人之病未有不先傷其氣血者 若室女童男積想在心思慮過度多致勞損男子則神色消散女子則月水先閉 蓋憂愁思慮則傷心而血逆竭神色先散月水先閉且心病則不能養脾故不嗜食 脾虛則金虧故發嗽腎水絕則木氣不榮而四肢乾痿故多怒鬢髮焦筋骨痿 若五臟傳徧則死自能改易心志用藥扶持庶可保生切不可用青蒿蝱蟲等涼血 行血宜用柏子仁丸澤蘭湯益陰血制火薛經云五穀入於胃 其糟粕津液宗氣分為三隧故宗氣積於胸中出於喉嚨以貫心肺而行呼吸榮氣者 泌其津液注之於脈化以為血以榮四末內養五臟六腑若服苦寒之劑 復傷胃氣必致不起一室女年十七癧久不愈天癸未通發熱欬嗽飲食少思 欲用通經丸余曰此蓋因稟氣不足陰血未充故耳但養氣血益津液其經自行 彼惑於速效仍用之余曰非其治也此乃剽悍之劑大助陽火陰血得之則妄行脾胃 得之則愈虛後果經血妄行飲食愈少遂致不救 柏子仁丸〔大全〕治如上證兼服澤蘭湯 柏子仁〔炒另研〕牛膝卷柏〔各半兩〕澤蘭葉續斷〔各二兩〕熟地黃〔三兩〕 右為細末煉蜜丸如梧子大空心米飲下三十丸 澤蘭湯 澤蘭葉〔三兩〕當歸芍藥〔各一兩〕甘草〔半兩〕為麤末每服五錢水二盞 煎一盞溫服 沈香鱉甲散室女經候凝滯或頭目昏悶停痰五心虛煩少食多困 沈香甘草〔炙〕檳榔〔各三分〕木香常山當歸柴胡人參半夏桂心 生地黃白茯苓青皮淨陳皮〔各一兩〕鱉甲〔一兩半〕右為細末每二錢薑二斤 水煎七分空心溫劫勞散療心腎虛水火不交初則微嗽遇夜發熱即冷有盜汗 倦怠瘦弱減食恍惚或微嗽唾中有紅線名曰肺痿為不治 白芍藥〔六兩〕黃耆甘草人參當歸半夏白茯苓北五味子阿膠〔炒〕 熟地黃〔洗各二兩〕右㕮咀每三大錢水半盞薑十二片棗三枚煎溫服百藥不效 一料除根 麥煎散治少男室女骨蒸婦人血風攻疰四肢心胸煩壅口臭肌熱盜汗 鱉甲大黃〔煨〕常山赤茯苓柴胡白朮當歸乾漆〔炒煙盡〕生地黃 石膏〔各一兩〕甘草半兩右為細末每服二錢水一盞小窮五十粒食後臨臥溫服 有汗加麻黃根一兩 牡丹散〔和劑〕治血氣虛損內則月水不行外發潮熱肢體羸困漸成骨蒸 乾漆〔炒二兩〕蘇木蓬莪朮鬼箭〔各一分〕甘草當歸桂心牡丹皮芍藥 延胡索〔炒〕淨陳皮紅花烏藥沒藥〔剔研各一兩〕右㕮咀每服三錢水一盞 煎七分溫服無時 六神湯〔御藥〕治血氣不足肌體煩熱四物湯加黃耆地骨皮各等分 右㕮咀水煎又治衝任虛損月水不行肌膚發熱如瘵狀四物湯各一兩柴胡半兩 黃苓一分水煎 桃仁散治婦人女子血閉不通五心煩熱 〔脈〕師曰有一婦人將一女子年十五所來診言女子年十四時經水自下今經反斷 其母言恐怖師曰若是夫人紅花當歸桃仁〔炒〕牛膝〔各等分〕 右為末每服三錢酒調下空心服 親女必夫人年十四時亦以經水下 所以斷此為避年勿怪後當自下此真氣猶怯稟賦素弱而然也宜固天元真氣 使水升火降則五臟自和而經脈通矣 又方鹿茸山茱萸當歸〔各四兩〕麝香〔一兩〕為細末入麝香拌勻和酒糊為丸 每服百丸或五十丸溫酒鹽湯任下 (針炙) (心)經脈不通已有寒熱此穴大效〔三陰交三分立有效如疼時乃經脈要通也〕 (摘)經脈不通〔心術同〕 曲池支溝三里三陰交此四穴壅不通則瀉之如虛耗不行則補之 (集)月經斷絕 中極三陰交腎俞合谷 (東)又法四滿〔在丹田傍一寸半〕 (心)經脈不通變成瘕證飲食如常腹漸大如蠱氣海〔用針通管去其瀉水惡物〕 陰交〔取法亦如上去其惡物〕 (甲)月水不通奔泄氣上下引腰脊痛氣穴主之女子不下月水照海主之 婦人少腹堅痛月水不通帶脈主之月水不利見血而有身則反敗及乳腫臨泣主之 (診)腎脈微濇為不月 血崩〔殺血心痛附〕 (大法) (丹)紫色成塊者血熱四物加黃連柴胡之類氣虛血虛者皆於四物內加參耆 急則治其標白芷湯調百草霜甚著棕櫚灰後用四物加炒乾薑調理因勞者用人參 帶升補藥因熱者用黃苓因寒者用炒乾薑 (戴)血大至曰崩中或清或濁或純下瘀血或腐勢不可止證狀非一 所感亦異甚則頭目昏暈四肢厥冷並宜膠艾湯嚥震靈丹佐以三灰散 或以童子小便煎理中湯或以沈香降氣湯加入百草霜米飲調下血崩甚而腹痛 人多疑惡血未盡又見血色瘀黑愈信惡血之說不敢止截大凡血之為患欲出 未出之際停在腹中即成瘀色茌盡以菸為惡又焉知瘀之不為虛冷 子若必待見瘀血之後截之恐併與人無之矣此腹痛更有說瘀而腹痛血通而痛止 崩而腹痛血住則痛止宜芎歸湯加乾薑熟附一錢止其血而痛自止仍以刺花繡拭黑片 燒灰研末米飲調下一方以毛蟹瞉燒存性米飲下亦有以早黃麻根燒灰為末米飲下 (薛)經云陰虛陽搏謂之崩又云陽絡傷則血外溢陰絡傷則血內溢又云 脾統血肝藏血其為患因脾胃虛損不能攝血歸源或因肝經有火血得熱而下行 或因肝經有風血得風而妄行或因怒動肝火血熱而沸騰或因脾經鬱結 血傷而不歸經或因悲哀太過胞絡傷而下崩治寮之法脾胃虛弱者 六君子湯加當歸川芎柴胡脾胃虛陷者補中益氣湯加酒炒芍藥山梔 肝經血熱者四物湯加迆胡山梔苓朮肝經風熱者加味逍遙散或小柴胡湯加山梔 芍藥丹皮苦怒動肝火亦用前藥脾經鬱火者歸脾湯加山梔迆胡丹皮 哀傷胞絡者四君子湯加柴胡升麻山梔故東垣丹溪諸先生云 凡下血證須用四君子以收功斯言厥有旨哉若大去血後毋以脈診當急用獨參湯 救之其發熱潮熱咳嗽脈數乃是元氣虛弱假熱之脈也尤當用人參之類 此等證候無不由脾胃先損故脈洪大察其有胃氣受補則可救設用寒涼之藥 復傷脾胃生氣反不能攝血歸源是速其危也 經驗簡要治崩中等證冷者脈緊細手足寒紅紫淡黑或五色當歸建中加白龍骨 血竭附子下紫石英丸雲靈丹熱者脈洪四肢溫心煩口苦燥血沸而成用黃芩湯 芥散或清心蓮子飲加竹瀝生地黃汁 甚者生地黃汁磨京墨百草霜冷服 虛者膠艾湯加麥門冬茸龍骨酸棗仁或養榮湯 加龍骨血竭送震靈丹實者腹中痛煮附丸四物湯加香附子 心虛者恍惚多夢健忘舌強小便多面紅盜汗柏子仁湯酸棗仁湯加龍骨 京墨百草霜吞靈砂丹又靈砂當歸蓮肉龍骨棘肉丸 參湯送下崩中作麝香當歸香者心氣已散急服靈砂龍骨等 有田婦崩中斷下者用大蕪根酒清早服大蕪生麥中如蓬蒿花 或云即薊根也產寶分陰崩陽崩受熱而赤謂之陽崩受冷而白謂之陰崩膠艾湯 治陽崩不止小腹疼痛見前月水不斷條 固經丸治陰崩不止 艾葉〔醋炒〕鹿角霜伏龍肝乾薑〔各分為末〕 右鹿膠和藥乘熱丸食後淡醋湯下五十丸 丹溪云涎鬱胸中清氣不升故經脈雍遏而降下非開涎不足以行氣非氣升 則血不能歸道此論血泄之莪甚明蓋開胞膈濁涎則清氣升清氣升 則血歸隧道不崩矣故其證或腹滿如或臍腹脅痛或血結成片或血出則快止 則或悶或臍上動其治法宜開結痰行滯氣消污血 (開痰)江氏婦三十餘歲墮胎後血不止食少中滿倦怠不起躁煩六脈沈伏 而數重取微弦予作怒氣傷肝感動胃氣用二陳加川芎白朮縮砂二十貼而安 (仲)旋覆花湯治半產漏下脈弦而大 旋覆花〔三兩〕蔥〔十四莖〕新絳〔少許〕 右三以水三升煮取一升頓服之〔本草云旋主留飲結氣〕半夏丸〔直指〕治下血 吐血崩中帶下痰急滿虛腫亦消瘀百病 圓白半夏刮淨搥匾薑汁調飛白麵作餅包炙黃色去麵取半夏作末米糊為丸 菉豆大每服十丸溫熟水下 芎歸湯沈香降氣湯各半送下止血之要藥 (干)治婦人崩中下血不止以衣中白魚殭蠶等分末以井花水服之日三服瘥 右三方開痰 (行為)羅備全散治婦人血崩不止 香附子〔四兩炒〕當歸尾〔一兩二錢〕五靈脂〔一兩炒〕 右為細末每服五錢醋湯調空心服立效 (本)治下血不止或成五色崩漏用香附子春去皮毛中斷之略炒為末每服二錢 清米飲調下此徐朝奉傳其內人有是疾遍服孳不效後服此遂愈久服為佳 亦治產後腹痛大是婦人仙藥常服益血調氣 (大)煮附丸〔見前調經平劑一方用香子白芷為丸〕 縮砂散治血崩用縮砂仁不拘多少於新瓦上炒香為細末米飲調下三錢 右四方行滯氣 (消污血) (世)治血崩用乾荷葉濃煎湯一碗空心服之立愈或調醋炒香附子尤妙 五靈脂散治婦人血崩及治另子脾積氣 五靈脂〔不拘多少炒令盡研末〕 右為末每服一錢溫酒調下此藥兼能解毒及蛇蠍蜈蚣咬塗傷立愈 一方服三錢水酒童便各半盞煎至八分通口服名抽刀散治產後有病服 三服散惡血或心腹脅肋腳痛不可忍者或止用童子小尤佳或中入草烏頭半錢同煎 亦治腸風下血如不飲酒者煎烏梅柏葉湯調下如心煩口乾渴者加蒲黃炒減半 一方曉存性霹靂酒下然此孳氣惡難契燒之存性極妙一方治婦人經血不止 加當歸兩片酒一鍾與藥末同煎服昔親戚黃守正鄉為和劑局 日內子凌夫人忽苦此疾危治百藥不效偶得此方旋服遂愈 (雲)治血崩不止五靈脂二錢炒熱加當歸酒同煎或水酒童便各半盞同煎服 一方五靈脂半生半熟為末酒調服一方水煎五靈脂半乾去渣澄清再煎成膏 入神麤末為丸如桐子大空心溫酒下二三十丸便止 又方鹿茸〔醋炙〕當歸〔各二錢〕蒲黃〔半兩炒〕 右為細溫酒調下五錢七日三服 (仲)桂枝茯苓丸治婦人有癥在臍上動下血不止〔方見胎動下血〕右四方消污血 (補養) (垣)當歸芍藥湯治婦人經脈漏下不止其色鮮紅時值七月處暑之間 先因勞役脾胃虛弱氣短逆日汗不止身熱悶亂惡見飲食亦不思食沈困懶倦 四肢無力大便時瀉後復因心氣不足其經脈再下不止惟覺氣下脫其元氣 上全無惟覺心腹中氣不行氣短則不能言是苶力以言庄懶語也此藥主之 黃耆〔一兩半〕白朮蒼朮〔泔浸去皮〕當歸身白芍藥〔各五錢〕 甘草〔炙〕生地黃〔各三分〕柴胡〔二分〕熟地黃陳皮〔去白各五分〕 右十味為麤末作二服水煎去滓熱服空心一服之後漸怠次日諸證悉去頓喜飲食所者 何蓋氣通而聞飲食之和得平康故也 (薛)一婦人面黃或赤覺腰間或臍下作痛四肢困倦煩熱不安經行先發寒熱 兩肋如束血湧如崩此脾胃虧損元氣下陷與相火濕熱所致用補中益氣加防風 芍藥炒黑黃柏間以歸脾湯調補而血始歸經汪石山治一婦年逾四十形色蒼紫 忽病血崩醫者或用涼血或用止澀俱罔效診之六脈皆沈濡而緩按之無力 乃氣病非血病也當用甘溫之劑健脾理胃使胃氣上勝血循經絡則無復崩矣 用補中益氣湯多加參者兼服參苓白朮散崩果愈 金匱膠艾湯治勞傷血氣月水過多淋瀝漏下連日不止臍腹疼痛 及妊娠將攝失宜胎動不安腹痛下墜或勞傷胞絡胞阻漏血腰痛悶亂 或因損動胎上搶心奔衝短氣及因產乳衝任氣虛不能約制延引日月漸成贏瘦 見方〔前月水不斷條〕 (薛)一婦人久患血崩肢體消瘦飲食到口但聞臊口出油液強食少許 腹中作脹此血枯之證肺肝脾胃虧損之患用八珍湯烏賊骨丸藥服兩月 而經行百餘劑而康寍如舊矣 柏子仁湯治婦人憂思過度勞傷心經不能藏血遂致崩中下血不止 柏子仁〔炒〕香附子〔炒去毛〕芎藭鹿茸〔火燎去毛酒孳〕茯神〔去皮木〕 當歸〔各一錢半〕阿膠小草〔各一錢〕川續斷〔二錢〕甘草〔炙半錢〕 右作一服水二鍾生薑二片煎至一鐘空心服 (補脾升陽) (垣)經水漏不住有二補前人之闕婦人脾胃虛損致命門脈沈細而數疾 或沈而洪大有力寸關脈亦然皆由脾胃有虧下陷於腎然相火相合濕熱下迫 經漏不止其色紫黑如夏月滿肉之臭中有白帶者脈必弦細寒作於中有素帶者 其脈洪數病熱明矣必腰痛或臍下痛臨經欲行而先發寒熱往來 兩脅急縮兼脾胃證出見或四肢困熱心煩悶不得眠臥心下急宜大補脾胃 而升降氣血可一服而愈或先貴而後賤或先富而後貧病名脫榮者心氣不足 其火大熾旺於血脈之中又教脾胃飲食失節火乘其中形質肌肉顏色似不病者 此心病也不形於脈故脾胃飲食不調其證顯矣而經水不時而下或適來適斷 暴下不止治當先說惡死之言勸諭令懼死而心不動以大補氣血之劑補養脾胃 微加鎮墜心火之藥治其心補陰瀉陽經自止矣痿論云悲哀大甚則胞絡絕胞絡 娓則陽氣內動發則心下崩數溲血也故經曰大經空虛發則肌傳為脈痿此之謂也 益胃升陽湯治血脫益仔古人之法也先補胃氣以助生長故曰陽生陰長 諸甘藥為之先務舉世皆以為補氣殊不知甘能生血此陽生陰長之理也 故先理胃氣人之一身納殼為寶 黃耆〔二錢〕人參〔有墩者丟之〕神 q〔炒各一錢半〕升麻柴胡〔各五分〕 白朮〔三錢〕當歸身〔酒浸〕甘草〔炙〕陳皮〔各一錢〕 生黃芩〔二錢瀉盛暑之伙金肺逆秋涼不用〕一方用生地黃 右為麤末每服三錢或五錢如食添則加之如食減已定三錢納更減之不可 多服每服二錢水煎去滓熱服如腹痛每服加白芍藥二分中桂少許如渴口乾 力葛二分如嗽去人參服不計時候蓋先服此益胃氣升陽湯不止邦脈後方 柴胡調經湯大舉大升之也 (升陽)宣德候經歷家人病崩漏醫莫能效切脈之後且以紙疏其證 至四十餘種為制調經升陽除濕湯之明日而十減其八前後五六日良愈 調經升陽除濕湯治女子漏下惡血月事不調或暴崩不止多下水漿之物 皆由飲食不節或勞傷形體有素有心氣不足因飲酒勞倦致令心火乘脾其人必急 怠惰嗜臥四肢不收困倦之力無氣以動氣短上氣逆急上衝其脈緩而弦急 按之洪大皆中指下得之脾土受邪也脾主滋榮周身者也心主血血主脈 二者受邪病皆在脈脈者血之府也人者脈之神也心不主今胞絡代之故曰 心之脈主屬心系心系者胞絡命門之脈也主月事主孕皆由脾胃虛而心胞來之故 漏下血水不調也沉脾胃為陰陽之根蒂當除濕去熱益風氣上伸以勝其濕又云 火鬱則發之 柴胡防風甘草〔炙〕藁本升麻各一錢羌活蒼朮黃耆〔各一錢半〕 獨活當歸〔酒浸各五分〕蔓荊子〔七分〕 右㕮咀水五大盞煎至一大盞去滓梢熱空心服藥畢待少時以早膳壓之 可一服而已如炙足太陰脾經中血海穴二七肚或三七壯立已此藥乃從權衡之法 用風勝濕為胃氣下陷而氣迫於下以救其血之暴崩也若病愈經血惡物已盡 主病雖除後必須以黃耆甘草人參當歸之類數服以補之 於補氣升陽湯中加和血藥是也若經血氣惡下之不絕尤宜救其根源治其本經 只益脾胃退心火之亢乃治其根蒂也若遇夏月白帶下脫湯不止宜用此湯 一服立止 柴胡調經湯治經水不止鮮血項筋急腦痛脊骨強痛不思飲食 羌活獨活藁本升麻〔各五分〕蒼朮〔一錢〕柴胡根〔七分〕葛根 當歸身甘草〔炙各三分〕紅花〔少許〕 右㕮咀作一服水煎去滓稍熱空心服微汗立止 一婦人經候黑血凝結成塊左脅有血瘕水瀉不止穀食有時一化 有時不化至今歲四月血塊下併水注俱作是前後二陰有形之血脫竭於下 既久經候尤不調水瀉日見三兩行食罷心煩不快飲食減少甚至瘦弱 東坦先生曰夫聖人治病必本四時升降浮沈之理權變之宜若不本四時以順為逆 非其治也耳治之大法必先歲氣無伐天何無盛盛無虛虛遺人夭殃無致 邪無失正絕人長命故聖人云陽盛陰虛下之則愈汗之則死陰盛陽虛汗之 則愈下之則死大抵聖人立法各自有義且如升陽或發散之劑是助春夏之陽氣 令其上升乃瀉秋冬收藏殞殺寒涼之氣此病是也當用此法治之 乃升降浮沈之至理也夫天地之氣以升降浮沈乃從四時如治病逆之則經漏不止 是前陰之氣血已下脫矣水瀉又數年不愈是後陰之氣血又下陷矣 後陰者主有形之物也前陰者精氣之門戶俱下竭是病人周身之氣常行秋冬之 令陰主殺此等收藏之病是也陽生陰長春夏是也在人身之中 令氣升浮者穀氣上行是也既病則周身血氣皆不生長穀氣又不升其冗肉消少 是兩儀之氣俱將絕矣既下元二陰俱脫血氣消竭假令當日元是熱證今下焦虛脫已 化為寒矣此病久沈久降寒濕太勝當急救之瀉寒以熱降濕以燥大升大舉 以助長生補養氣血不致偏枯聖人立治之法云濕氣大勝以所勝助之 肋甲風木上升是也故經云風勝濕是以所勝平之也當調和胃氣 次用白朮之類以燥其濕而滋元氣如其不止後用風藥以風勝濕此之謂也 此藥便是大舉大升以助春夏二濕之久陷下之至治也又一本云此病次用四物 隨濕證加減 (大)獨聖散治婦人血崩不止用防風去蘆不拘多少為細末酒煮白麵 清調下二錢空心食前日二服更以麵作糊酒投之極驗 治血崩夏枯草為細末每服二錢米飲調下無時服 (千)治崩中不止芎藭八兩清酒五升煎至二升半分三服不耐者徐徐進之 〔義云芎不可久服俴人暴死〕右大舉升之劑治崩脈沈弦而洪或沈細而數者 皆胃氣下陷也或崩而又久瀉者亦胃氣下陷也故舉之升之其病愈也 (養血行氣)加減四物湯治室女二七天癸至亦有當時未至而後至者 亦有卒然暴下淋瀝不止至有若崩漏者失血過多變生諸證悉宜服之 川芎熟地黃〔洗焙〕川當歸〔去蘆酒潤切培〕白芍藥〔各一兩〕 香附子〔炒去毛一兩半〕 右㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎至七分去滓食前溫服如血色鮮而不止者 去熟地黃加生地黃煎服窄性急多驚以子料之他日必因心氣不足飲食失節 得之大方曰容到彼診得掌中寒脈沈細而緩間而沈數九竅微不利四肢無力 上喘氣短促口鼻氣皆不調果有心氣不足飲食失節脾胃虛弱之證胃脘當心 而痛左脅下急縮有積當臍有動氣腹中鳴下氣大便難諸虛證極多不能盡錄 擬先治其本餘證可以悉去與安心定志鎮墜其驚調和脾胃大益元氣補其血脈 養其心神以大熱之劑去其冬寒凝在皮膚內少加生地黃去命門相火 不令四肢痿弱 黃耆當歸人參湯黃耆人參麻黃〔不去節實表聞汗〕 黃連〔鎮心驚各一錢〕當歸〔一錢半〕草豆蔻〔七分〕神麯〔消食去脾胃寒〕 桂枝〔必先峸氣無伐天和也〕陳皮〔各五分〕杏仁〔九個研如泥〕 生地黃〔三分去腎火大去冬月相火之旺〕 右為麤末水三大盞先煮麻黃數沸去沫入前藥同煎至一大盞於已什之前 食消盡服之其胃脘痛乃胃上有客寒與地黃丸治足三陰虧損經行數日不止 或兼帶下無子 熟地黃〔自製〕山茱萸肉蕪荑仁白芍藥〔微炒〕代赭石〔各一兩〕 乾薑〔炮白殭蠶炒〕厚朴〔薑製各三錢〕 右為末蜜丸桐子大每服五十丸空心溫酒下日三服右虛挾積滯而崩 嘗治一老婦人血崩不止淋瀝不絕滿床不得者三月矣腹滿如孕 予作虛挾痰積污血治之用四物四兩參朮各一兩甘草半兩以治虛香附三兩 半夏一兩半茯苓陳皮枳實縮砂元胡各一兩以破痰積污血分二十貼 每貼煎乾加荷葉側柏葉湯再煎服之服盡良愈今再不發神效 (涼劑) (素)陰虛陽搏謂之崩 (垣)涼血地黃湯治婦人血崩不止腎水陰虛不能鎮守包絡相火故血走而崩也 生地黃當歸尾〔各半錢〕黃連黃柏知母藁本川芎升麻〔各二分〕 紅花〔少許〕柴胡防風川羌活黃芩細辛荊芥穗蔓荊子 甘草〔炙各一分〕 右㕮咀作一服水三盞煎至一盞去空心稍熱服足太陰脾之經中血海二穴 在膝臏上內廉白肉際二寸中治女漏中惡血月事不調逆氣腹脹其脈緩者是也 灸三壯足少陰腎之經中陰谷二穴在膝內輔骨後大筋下小筋上按之應手屈膝 取之治膝如錐不得屈伸舌縱涎流煩逆溺難少腹急引陰痛股內痛婦人漏下不止 腹脹滿不得息小便黃如蟲女子如妊身可灸三壯 (大)小薊湯治崩漏不止色明如水得溫則煩悶者此陽傷於陰令人下血 當補其陰脈數疾小者順大者逆 小薊莖葉〔研取汁〕生地黃〔研取汁各一盞〕白朮〔半兩剉〕 右三件入水一盞煎減一半去滓溫服芎藭酒治崩中晝夜不止腎不能治 芎藭〔一兩〕生地汁〔一盞〕右用酒五盞煮芎藭一盞去滓下地黃汁 再煎二三沸分為三服治崩中去血不止 大小薊根五兩白茅根三兩 右二味細切用酒五升煮取四升去渣分四服 (丹)漏下乃熱兼虛四物加黃連奇效四物湯治有熱久患血崩 當歸〔頭尾俱用〕白芍藥大川芎熟地黃〔洗焙〕大艾葉 阿膠〔蛤粉炒加昧子〕黃芩〔去黑者各半兩〕 右剉碎每服四錢水一盞半生薑五片煎七分空心溫服〔有一醫療血崩 往㕮咀藥鋪市藥其方則四物湯加阿膠大艾也就鋪分作八服又為鋪索黃芩半兩 加入藥內鋪者亦醫者曰此藥何為加黃芩醫曰非汝所知吾與此藥正以黃芩為主 夫心主血血得熱則行得寒則止病者一服而愈服至八服至今無恙 又見數婦血崩者亦用此醫以黃連解者又當量其虛實用之〕 (雲)金華散治血室有熱崩下不止服溫藥不效者 延胡索瞿麥穗當歸乾薑牡丹皮〔各一兩〕石膏〔二兩〕桂心〔別研〕 威靈仙〔各七錢半〕蒲黃〔半兩〕 右為細末每服三錢水一盞半空心溫服日二治 崩中下血方崩中藥多是用止血藥及補血藥惟此方治陽乘陰所謂天暑地熱 經水沸溢者 黃芩〔不拘多少〕 右為細末每服一錢霹靂酒調下一方荊芥煎湯下近朝有王御醫直夜 有一宮女血如山崩其時暑月藥昏中只有大順散兩貼以冷水調服旋即奏效 以此知醫者要在權變也治漏下五色亦治嘔血令人黃瘦虛弱 右用地榆三兩到碎以醋一升煮十餘沸去滓食前稍熱服一合 本草註云地榆生帶下十二兩一曰多赤二曰多白三曰月水不通四曰陰蝕 五曰子藏堅六曰子門澼七曰合陰陽患痛八曰小腹寒痛九曰子間閉 十曰子宮冷十一曰夢與危交十二曰五藏一定一方竹葉水煎服代茶甚解熱 (丹)經水多去不能住以三補丸加莎根龜皮金毛狗脊〔三補丸者芩連柏也〕 (子和)孟官人母年五十餘血崩一載僉用澤蘭丸黑神散保安丸白薇散 補之不效載人見之曰天癸已盡本不當下血蓋血得熱而流散非寒也 夫女子血崩多因大悲器悲甚則肺葉有心系為之急血不禁而崩內經曰 陰虛陽搏謂之崩陰脈不足陽脈有餘數則內崩血乃下流舉世以虛損治之 莫有知其非者可服大劑大劑者黃連解毒湯是也次以香附二兩炒白芍藥二兩 焙當歸二兩焙三同為細末水調下又服檳楖丸不旬日而安 西園公浩一婦人年六十二歲血崩不止投黃連解毒湯四貼後服涼膈散 合四物六貼即愈此婦因悲哀太過則心悶急肺葉葉舉而上焦不通熱你在中 血走而崩故效 (薛)一婦人年將七十素有肝脾之證每作則飲食不進或胸膈不利或中脘作痛 或大便作瀉或小便不利余用逍遙散加山梔茯神遠志木香而愈後憂 孀居不時吐紫血其病每作光倦怠而後發熱經曰積憂傷肺積思傷脾肺有葉 舉是令子母俱病不能攝血歸經而致前證遂以前藥加炒黑黃連〔三分〕 吳茱萸〔二分〕頓愈復因怒吐赤血甚多躁渴垂死此血脫也法當補氣 乃用人參一兩苓朮當歸〔各三錢〕陳皮〔炮黑〕乾薑〔各二錢〕炙草 木香〔各一錢〕一劑頓止 一婦人年六十四久鬱怒頭痛寒熱春間乳內時痛服流氣飲之類益甚不時有血 如經行又大驚死飲食不進夜寐不寍乳腫及兩脅焮痛如炙午後色赤 余以為肝脾鬱火血燥先以逍遙散加酒炒黑龍膽〔一錢〕山梔〔一錢半〕 二劑腫痛頓退又二劑而全消再用歸脾加炒梔貝母諸證悉愈 一婦人因怒崩血久不已面青黃而或赤此肝木制脾土而血虛也用小柴胡合四物 以清肝火生肝血又用歸脾補中二湯以益脾氣生肝血而瘥此證若因肝經有風 熱而血不寍者用防風一味為丸以兼證之藥煎送或肝經火動而血不寍者 用條苓炒為丸以兼證之藥煎送無有不效 一婦人性急每怒非太陽耳項喉齒胸乳作痛則胸滿吞酸吐瀉少食經行不止 此皆肝火之證肝自病則外證見土受剋則內證作若自病見用四物加白朮茯苓 柴胡炒梔炒龍膽若內證作用四君子加柴胡芍藥神 q吳茱萸炒過 黃連諸證漸愈惟月經不止是血分有熱脾氣尚虛以逍遙散倍用白朮茯苓陳板 又以補中益氣加酒炒芍藥兼服而調 (溫劑) (垣)丁香膠艾湯治崩漏不止蓋心氣不足勞役及飲食不節所得經隔少時 其脈兩尺俱弦緊而洪按之無力其證自覺臍下如冰求厚衣被以禦其寒 白帶白滑之物雖多間下如屋漏水下時有鮮血不多右尺脈時微洪 屋漏水多暴下者是急弦脈為寒多而洪脈時見及熱少合而言之急弦者 北方寒水多也洪脈時出者命門包絡之火也黑物多赤物少合成屋漏水之狀也 川芎丁香〔各四分〕熟地黃〔以瀉大洪脈〕白芍藥〔各三分〕 阿膠〔炒六分另後入〕當歸身〔一錢二分〕生艾葉〔一錢後入〕 為細末作一服水二盞煎至五沸去滓入膠艾再上火煎至一大盞空心宿食漟盡帶熱服 三服效 (大)治血崩 熟艾〔如雞子大〕阿膠〔半兩〕乾薑〔一錢〕 右麤末用水五盞先煎艾薑至二盞半入膠稍溫分二服空心服 芎藭湯〔一名芎藭溫中湯〕治帶下漏血不止及風寒冷熱勞損衝任月水不調 崩中暴下腰重裡急淋瀝不斷及產後失血過多虛贏腹痛或妊娠胎動不安 下血連日小便頻數肢體煩倦頭運目暗不欲飲食 芎藭黃耆芍藥乾地吳茱萸甘草〔各二兩〕當歸乾薑〔各一兩〕 右㕮咀以水一斗煮取三升分三服若月經後因有赤白不止者除地黃茱萸 加杜仲人參各二兩 斷下湯治衝任氣虛崩中漏下經脈不調每遇月候將臍腹腰腳先痛漸減飲食 四肢乏力及帶下三十六疾悉能療之 人參〔去蘆〕熟地黃〔洗焙〕艾葉〔醋炒各一兩〕烏賊骨〔燒灰〕 當歸〔酒洗各二兩〕川芎〔七錢〕乾薑〔炮半兩〕阿膠〔蛤粉炒成珠七錢半〕 右㕮咀每服五錢水一盞半煎至七分去滓食前溫服治崩漏方 四物湯〔一兩〕人參〔二錢〕吳茱萸〔一錢〕 右剉碎每服半兩薑棗煎服食前五六服寒熱腹痛皆退崩漏未止續服後熟附丸 熟附丸 熟附子木賊〔去節〕龍骨〔煆〕赤石脂〔煨各半兩〕川芎當歸〔各一兩〕 右為細末醋糊為丸如梧子大每服五六十丸食前米飲下 一婦人年五十以上經斷七年忽然經行遂成崩漏發熱腹痛兩月 不瘥予診其脈虛細疾數予曰此乃陰虛而致宜服此藥鹿茸丸 治經候過多其色瘀黑甚者崩下吸吸少氣臍腹冷極則汗出如雨 又脈微小由衝任虛衰為風冷客乘胞中氣不能固可關元百壯在臍下正中三寸 鹿茸燎去毛酥炙赤石脂製禹餘糧製各一兩艾葉一方無柏葉 附子炮〔各一兩〕熟地黃當歸續斷〔各二兩〕右為細末酒糊和丸梧子大 每服三十丸空心溫酒下一方煉蜜丸亦可烏龍丹治崩中不止禹餘糧炒烏賊骨 鹿茸龍骨石燕〔煆〕阿膠當歸乾薑〔各等分〕右為末酒醋糊為丸 每服五十丸溫酒下紫金散治月水過多崩漏帶下淋瀝不斷腰腹重痛 一切五色帶疾禹餘糧煆赤醋淬七次細研秤三兩 白芍藥川芎熟地黃附子當歸〔各一兩〕乾薑炮肉桂〔各半〕赤石腊 龍骨〔各煆並一兩別研〕右為細末每服二錢入麝香少許米飲空心調下 白芷煖宮丸暖血海實衝任治子宮虛弱風寒客滯斷經不成孕育及數墮胎 或帶下赤白漏下五色虛眩少氣胸腹滿痛心下煩悸自汗下血過多 禹餘糧〔製一兩〕乾薑〔炮〕芍藥白芷川椒〔製〕阿膠〔粉炒〕 艾葉〔製〕川芎〔各七錢半〕右為細末蜜丸梧子大每服四十丸 米飲溫酒醋湯任下和劑震靈丹治崩中下血不止或脈虛細手足或冷以芎歸湯 加木香煎送下或陳皮香附子煎湯下三丸或靈砂丹亦可兼治暴驚風九竅出血 獨參湯下方見雜病泄瀉門又方治崩中不止丁香二兩為細末用酒三升煮取一升 空心頓服必效方用丁香百顆酒煎服又方益智炒為細末鹽米飲調下 和劑暖宮丸內補當歸丸熟乾地黃丸濟陰丹禹餘糧丸內炙散皺血丸紫石英丸 右諸方並治崩中帶漏並見前通治門及調經門 (薛)表弟方健甫內五十歲辛丑患血崩諸藥罔效壬八月身熱體痛頭暈涕出 吐痰少食眾作火治展轉發熱絕粒數日余診之曰脾胃久虛過服寒藥中 病未已寒病復起遂用八味丸料一服翌早遂索粥數匙再服食倍熱減痛止 乃服八味丸而愈癸卯秋因勞役憂怒甲辰夏病復作胸飽發熱脊痛腰疼神氣怫鬱 或作內傷或作中暑崩血便血煩渴引飲粒米不進昏憒時作脈洪大按之微弱 此無根之火內虛寒而外假熱也以十全大補加附子一劑遂食粥三四匙崩血減日 服八味丸始得全愈大尹王天成之內久患崩自服四物涼血之劑或作或輟 因恕發熱其血不止服前前藥不應乃主降火更加腹脅大痛手足倛冷余曰 此脾胃虛寒所致先用附子理中湯體熱痛止又用濟生歸脾補中益氣二湯 崩血頓愈若泥痛無補法則誤矣錦衣楊永興之內患前證過服寒涼之劑 其證益甚加肚腹痞悶飲食不入發熱煩躁脈洪大大而虛余曰 此脾經氣血虛而發躁也當急用八珍湯加炮薑以溫補之緩則不救 不信乃服止血降火之劑虛證蜂起始信余語緩不及治矣 (澀劑) (大)大治崩中下血不止小腹痛 芍藥〔一兩炒黃〕柏葉〔六兩微炒丹溪云柏葉性多燥〕 右用水一升煎取六合入酒五合煎取七合空心分為二服一方為細末 酒調二錢一方有鹿角膠等分酒調治白帶臍腹痛 (世)牡蠣散治月水不止眾藥不愈著牡蠣火煆研細用醋調成丸 再煆過通紅候冷研細出火毒卻用醋調艾末熬成膏和丸如櫺子大每服五十丸 醋艾湯下燥劑 (雲)柏黃散療經血不止 黃苓〔一兩二錢半〕側柏葉蒲黃〔各一兩〕伏龍肝〔二兩〕 右㕮咀水二升取八合分為二服又方治患崩中不止結作血片如雞肝色碎爛 芎窮〔十二分〕阿膠青人茹〔各八分〕續斷地榆小薊根〔各三分〕 當歸〔六分〕生地黃伏龍肝〔各十一分〕右用水九盞煮取三盞去滓分三服 (衍)治婦人血露蠶砂一兩炒伏龍肝半兩阿膠一兩同為末溫酒調空心二三錢 以知為度大全名無比散無阿膠 (羅)伏龍肝散治氣血勞傷衝任脈虛經非時忽然崩下或如豆汁或成血片 或五色相雜或赤白相兼臍腹冷痛經久未止俴人黃瘦口乾飲食減少四肢無力 虛煩驚悸 伏龍肝〔一兩〕甘草〔半兩〕赤石腊〔一兩〕芎藭〔三兩〕肉桂〔半兩〕 熟地黃艾葉〔微炒各二兩〕當歸乾薑〔各七錢半〕麥門冬〔去心一兩半〕 右為麤末每服四錢棗一枚水同煎 地榆散治婦人崩中漏下不止 地榆〔剉〕蒲黃白芍藥白茯苓柏葉〔微炒〕蟹爪〔微炒〕熟地黃 鹿角膠〔炒令黃燥〕漏蘆〔各一兩〕芎藭當歸〔剉炒各七錢半〕 伏龍肝〔一兩半〕乾薑〔炮〕桂心甘草〔剉炙赤各半兩〕 右剉碎每服三錢水一中盞入竹茹一分煎至七分去滓食前溫服 右五方伏龍肝例蓋燥可去濕也前二方去濕熱後二方去寒濕 按伏龍肝為止血之聖藥先賢治崩用旋花半夏治膈間濕痰而崩止者亦此意 (補澀)鹿茸散治崩下漏下不止虛損羸瘦 鹿茸〔一兩去毛塗酥炙微黃〕白龍骨鼈甲塗酥炙令黃去裙熟地黃白芍藥 白石腊烏賊魚骨炙黃續斷各一兩肉蓯蓉兩半酒浸一宿 右為細末每服二錢食前粥飲調下柏葉散治婦人崩中漏下不問年月遠近 漸至黃瘦四肢無力腹內疼痛不思飲食 柏葉續斷川芎生地黃當歸鼈甲龜甲〔各一兩〕禹餘糧〔二兩半〕阿膠 牡蠣地榆赤石腊艾葉鹿茸〔各一兩〕 右為細末每服二錢食前粥飲調下一方有丹參加鹿茸煉蜜和丸如梧子大 每服三四十丸空心用溫酒送下或醋湯亦可 補宮丸治婦人諸虛不足久不妊娠骨熱形羸崩中帶下 白薇牡蠣白芍藥鹿角霜山藥白朮白茯苓烏賊魚骨白芷〔各等分〕 右為細末麵糊和丸如梧子大每服五十丸空心用米飲送下 鎮宮丸治婦人崩漏不止或下五色或赤白不定或如豆汁或狀如豚 或下瘀血臍腹脹痛頭暈眼花久而不止令人黃瘦口乾胸煩不食 代赭石火〔煆醋淬〕紫石英禹餘糧〔製並同上〕香附子〔醋煮各二兩〕 陽起石〔火煆細研〕鹿茸〔燎去毛酷蒸焙〕茯神〔去皮木〕阿膠〔剉碎蛤粉炒成珠〕 當歸〔去蘆酒浸〕蒲黃〔炒〕芎窮〔各一兩〕血竭〔半兩別研〕 右為細末用艾煎醋汁煮糯米粉糊丸如梧子大每服七十丸空心米飲下 (血見黑則止)治暴崩下血京墨為末二錢七同燒露蜂房為末三指撮酒調服 又方百草霜二錢狗膽汁拌定分作二服當歸酒調下 (世)治血崩用葫蘆去子瓤實荊芥穗燒存性飲湯調服治室女血崩不拘冷熱 皆可服 荊芥蓮房殼〔各等分各燒灰存性〕 右為細末每服二錢空心米飲調下 十灰丸治崩中下血不止 錦灰黃絹灰馬尾灰艾葉灰藕節灰油髮灰赤松皮灰棕櫚灰 蒲黃灰〔各等分〕 右研勻用醋煮糯米糊和丸如梧子大每服七十丸加至一百丸空心米飲送下 十灰散治下血不止 錦片木賊棕櫚柏葉艾葉乾漆賊魚鱗鯉魚鱗餘 當歸〔以上逐味火化存性各等分研末〕麝香〔少許調〕右研勻每服二錢 空心溫酒調下一笑散治婦人血崩右用新綿一口燒研末空心酒調下 立止治婦人經年血崩 香附子〔二兩炒〕蓮殼〔五枚燒存性〕右為細末每服二錢空心陳米飲調下 (世)香礬散治血崩香附子不拘多少極酸醋浸一宿炒焦為灰存性 每一兩入白礬末二錢米飲調服空心神效一法用荷葉湯尤妙 (大)用香附子去毛炒焦黑存性為細末用極熱酒調下二錢如溫服不過兩服立愈 迷甚者三錢七如血山崩不止者亦能解之米飲調亦可許學士云治下血不止 或成五色崩漏香附子是婦人仙藥也砂仁不拘多少新瓦上炒黑為末 米飲調一方益智仁炒黑為末米飲調下 (世)婦人血崩不止用檳榔燒灰存性研末以溫酒調下甚妙 (大)五靈脂散治婦人血崩諸藥不止者五靈脂炒令煙盡為末每服一錢溫酒調下 一法每服一錢水酒童便各半盞煎服名捸刀散 琥珀散治崩暴不止 赤芍藥香附子枯荷葉男子髮〔皂莢水洗〕當歸棕櫚〔炒焦存性〕 烏妙帽〔是漆炒頭巾取陽氣上衝故也〕右等分棕櫚外其餘並用 麤片新瓦上煆成黑灰存性三分為細末每服五錢空心童便調下 如人行十里再服七八服即止若產後血去多加米醋京墨麝香少許 一法先以五積散加醋煎投一二服次服五靈脂散 (衍)黃牛角鰓用尖燒為黑灰微存性治婦人血崩大便血及次痢白痢 (大)治漻下不止鹿角燒灰細研食前溫酒調二錢又方桃仁燒灰研細 食前溫酒調下二錢又方亂皂角水洗淨燒細末空溫酒調二錢 (世)治血久崩夏枯草燒存性為末空心米飲調下此用灰與前用草不同 (大)荊芥散治婦人崩中不止用好麻油點燈多著燈心就上燒荊芥焦色為細末 每服三錢童便調下 (簡)治婦人漏下血不絕槐花鵝不拘多少燒作灰細研食前溫酒調二錢七 (產寶)治崩中不止不問年月遠近用槐耳燒作灰為未以酒服方寸七 (大)神應散治血崩不止桂心不拘多少炒極焦存性為末每服一二錢米飲調下 楊氏家藏黑金散治婦人血氣虛損經候不調崩中漏下 鯉魚皮黃牛角鰓棕櫚皮破故紙亂髮〔各一兩〕烏賊魚骨熟地黃乾薑〔炮〕 當歸〔洗培〕木賊〔各半兩〕 右剉拌入磁瓶內鹽泥固濟候乾炭火五斤煆通赤煙盡埋土內 如聖散治血山崩 棕櫚烏梅肉〔各一兩〕乾薑〔一兩五錢並燒存性〕 右為細末每服二錢烏梅酒調下空心食前服久患不過三服愈治血崩屢效方 當歸白芍藥乾薑棕櫚〔各等分〕 右各煆存性研為細末醋調以有節朱筋左攪四十九轉食前服 烏金散治血崩不止 棕櫚毛〔燒存性一兩〕龍骨〔煆過二錢〕 右為細末研勻每三錢空心好酒調服二服立止 梅飲子治婦人血崩 右以白梅燒灰存性為末空心米飲調下 治婦人血崩方右用烏梅燒灰研末以烏梅湯調下酒調亦可 又方烏梅〔肥大者半斤以酸醋漏經宿取出去核研為膏〕百草霜〔研細〕 右搗和丸如梧桐子大每服三四十丸空心以淡醋湯送下日進一服 右三十二方皆燒灰黑藥經云北方黑色入通於腎皆通腎經之藥也夫血者心之色也 血見黑即止者由腎水能制心火故也 (海)治崩不定或淋淫經年者 白礬鎔開成汁一兩〕沒藥〔一錢〕磠砂黃丹〔各五分〕 右將白礬鎔開成汁下餘藥細末一處攪勻成就丸子如彈子大每用一丸 新綿裡納陰中立效 (運氣)運氣血崩皆屬風火經云少陽司天之政初之氣風勝乃搖候乃大溫 其病血崩是也 (針炙) (摘)經血過多不止并崩中〔心術同〕三陰交行間〔各針訖炙之〕 通理〔足小指上二寸刺二分炙二七壯〕 (桑)漏下不止〔心術摘英同〕三陰太衝 (東)胞門不閉漏下惡血不禁氣門〔在關元徬三寸刺入五分〕 (集)血崩昇漏下中極〔補〕子宮〔二寸半〕敗血不止三陰交百勞風門中極 腎俞膏肓曲池絕骨 (甲)婦人不字陰暴出經水漏然谷主之婦人漏血腹脹滿不得息小便黃陰谷主之 〔千金云漏血少腹滿如阻體寒熱腹偏腫〕女子血不通會陰主之女子漏血太衝生之 (脈)問曰五崩何等類師曰白崩者形如涕赤崩者形如絳黃崩者形如爛爪 青崩者形如藍色黑崩者形如衃血也寸口脈弦而大弦則為減大則為芤減則寒芤 則為虛寒虛相傳此名曰革婦則半產漏〔又見諸見血〕 (仲)寸口脈微而緩微者衛氣疎疎則其膚空緩者胃弱不食則殼消而水化也 殼入於胃脈道乃行水入於經其血乃成榮盛則其膚必疎三焦絕經名曰血崩 (脈)診婦人漏下赤白日下血數升脈急疾者遲者生 (診)婦人漏下赤白不止脈小虛滑者生大緊實數者死尺寸脈虛者漏血脈浮者 俱不治〔峻實其下亦有得全者〕 (良)婦人衝任二脈為經脈之海外循經絡內榮臟腑若陰陽和平經下依時 若勞傷不能約制則忽然暴下甚則昏悶若寸脈微遲為寒在上焦則吐血 糷堹葽L遲 為寒在下焦則崩血便血大抵數小為順洪大為逆大法當調補脾胃為主 (殺心痛) (良)婦人血崩而心痛甚名曰殺血心痛由心脾血虛也若小產去血過多 而心痛甚者亦然用烏賊魚骨炒為末醋湯調下失笑散亦效 (薛)前證若陰血耗散用烏賊丸收斂之若瘀血不散用失笑散行散之 若心血虛弱用芎歸湯補養之若鬱結傷血用歸脾湯調補之一婦人血崩 兼心痛三年矣諸藥不應每痛其虛證悉具面色痿黃余曰心主血蓋由去血過多 心無所養以致作痛宜用十全大補湯參朮倍之三十餘劑稍愈百餘劑全愈 赤白帶下 (嚴)巢氏病源論婦人有三十六疾者七癥八敧九痛十二帶下也 而帶下不顯其證今人惟知赤白二帶耳此由勞傷衝任風冷據於胞絡婦人 平居血欲常多氣欲常少百疾不生或氣倍於血氣倍生寒血不化赤遂成白帶 若氣平血少血少生血不化紅遂成赤帶寒熱交併則赤白俱下其脈右手尺浮 浮為陽絕者無子若足冷帶下輕則漏下甚則崩中皆心不榮血肝不藏血所致 其脈寸口弦而大弦則為減大則為芤減為寒芤為虛寒虛相傳其脈為革 主半產漏下又尺寸脈虛者漏血漏血脈浮者不可治 (產寶)帶下三十六疾者是十二癥九痛七害五傷三固謂之三十六疾也 十二癥者是所下之物一者如膏二者如青血三如紫汁四如赤皮五如膿痂 六如豆汁七如葵羹八如凝血九如清血似水十如米泔十一如月浣 十二如經度不應期也九痛者一陰中痛二陰中淋痛三小便痛四寒冷痛 五月時時腹痛六氣滿來時足痛七汗出陰中如蟲八脅下皮痛九腰痛 七害者一害食二害三害冷四害勞五害房六害妊七害睡五傷者 一竅孔痛二寒冷痛四臟不仁五子門不正引背痛三固者月水閉塞不通 其餘二者文缺不載而仲景所說三十六種疾皆由子臟冷熱勞損而來 下起於陰內也 (丹)赤白帶羅先生法或十棗湯方見〔傷寒脅滿痛〕或神佑丸〔方見雜病痰飲〕 或玉燭散〔即四物加調胃承氣〕皆可用之虛者不可峻攻實者可行血虛加減四物湯 氣虛以參朮陳皮間與之赤屬血白屬氣主治燥濕為先濕甚者固腸丸〔方見後〕 相火動者諸藥中加炒柏滑者加龍骨赤石脂滯者加葵花〔白者治白帶赤者 赤帶〕性燥者加黃連寒月少加薑附臨機應變先須斷厚味帶下與剒遺同法治之 肥人有帶多是濕痰用海石半夏南星炒柏青黛蒼朮川芎瘦人帶病少 如有多是熱用炒柏蛤粉滑石川芎青黛樗皮帶漏俱是胃中痰積流下滲膀胱 出於大腸小腸宜升提甚者上必用吐以提其氣下用二陳湯加白朮蒼朮 仍用丸子 (戴)赤白帶下皆因七情內傷或下元虛冷感非一端大率下白帶多間有下 赤者並宜順氣散吞震靈丹仍佐艾附丸或米飲調沙參末帶下不止 或 蚚蔽怚|物湯加煆牡蠣粉半錢吞固陽丸多服取效固陽丸方見雜病遺精門 有帶疾愈後一二月或再發半年一發先血而後下帶來不可遏停蓄未幾 又復傾瀉此名漏帶最為難治下截之血小腹主之有因血虛而虛熱陷入小腸 致小便澀痛色白如泔或成沙粒皆不可作淋治用冷劑宜以四物湯五苓飲 各半貼和煎 (良)婦人帶下其名有五因經行產後風邪入胞門傳於臟腑而致之若傷足厥 陰肝經色如青泥傷手少陰心經色如紅津傷手太陰肺經形如白涕傷足太陰脾經 黃如爛瓜傷足少陰腎經黑如衃血人有帶脈橫於腰間如束帶之狀病生於此 故名為帶 (薛)徐用誠先生云前證白屬氣而赤屬血東坦先生云血崩久則亡陽 故白滑之物下流未必全拘於帶脈亦可濕痰流注下焦或腎肝陰淫之濕勝 或因驚恐未木乘土位濁液下流或思慕為筋痿戴人以六脈滑大有力用宣導之法 此瀉其實也東垣以脈微細沈緊或洪大而虛用補陽調經乃兼責其虛也 丹溪用海石南星椿根皮之類乃治其濕痰也竊謂前證皆當壯脾胃升陽氣為主 佐以各經見證之藥色青者屬肝用小柴胡加山梔防風濕熱壅滯小便赤 濇用龍膽瀉肝湯肝血不足或燥熱風熱用六味丸色赤者屬心用小柴胡 加黃連山梔當歸思慮過傷用妙香散等藥色白者屬肺用補中益氣加山梔 色黃者屬脾用六君子加山梔柴胡不應用歸脾湯色黑者屬腎用六味丸氣血俱虛 八珍湯陽氣下陷補中益氣湯濕痰下注前湯加茯苓半夏蒼朮黃柏氣虛痰飲下 注四七湯送六味丸不可拘肥人多痰瘦人多少而以燥濕瀉火之藥輕治之也 (潔)治帶下少腹冤結而痛者先以十棗湯下之次服苦棟丸大元胡散調之 是先攻後補之法也治結痰白帶以小胃丹半飢半飽津液下數丸候鬱積行 卻服補藥 白朮〔一兩〕蒼朮〔半兩〕紅白葵花〔二錢半〕白芍藥〔七錢半〕 右蒸餅為丸空心煎四物湯下二十丸陶遵道外姑年七十形瘦善啖白帶食前薑湯 吞大補丸五十丸一二次午膳後及臨臥時各與小胃丹十五丸愈 (子和)頃頓邱一婦人病帶下連綿不絕白物或來已三載矣命予脈之診 其兩手脈俱滑大而有力得六七至常上熱口乾眩暉時嘔酢水余佑 其實有寒痰在胸中以瓜蒂散吐出冷痰二三升皆酢水也間如黃涎狀 如爛膠次以漿粥養其胃氣又次用導水禹攻以瀉其下然後以痰劑滲泄之藥 利其水道不數日而愈息城李左衙之妻病白帶如水窈漏中編編不絕 臭檅之氣不可近面黃食減已三年矣諸醫皆云積冷陽起石硫黃薑附之藥重 重燥補污水轉多戴人斷之曰此帶濁水本熱乘太陽經其寒水不禁固故如此也 夫水自高而趨下宜先絕其上源乃湧痰二三升次日下沃水斗餘行三遍汗 出周身至明旦病人云污已不下矣次用寒涼之劑服及半載產一男 (燥劑)有濕痰而弱不禁攻者燥之熱濕宜涼燥寒濕宜溫燥樗皮丸 治赤白帶有濕熱者 芍藥〔五錢〕良薑〔三錢燒炭〕黃柏〔二錢各炒成灰〕樁根皮〔一兩半〕 右為末粥丸每服三五十丸空心米飲吞下赤白帶因濕熱勝而下者 蒼朮〔鹽炒〕白芍藥〔各一兩〕枳殼〔三錢〕椿根皮〔炒二兩〕乾薑〔煨二兩〕 地榆〔半兩〕甘草〔三錢〕滑石〔一兩炒〕為末粥丸米飲下治帶下 椿根皮〔二兩〕神麯〔炒〕麥皮麯〔炒〕黃柏〔炒各一兩〕芍藥〔一兩半〕滑石 枳殼〔各半兩〕蒼朮〔一兩〕 右為末糊丸桐子大每服五十丸空心下固腸丸治濕氣下利大便血白帶 去胃陳積之後用此以燥下濕亦不曾單用看病作湯使椿根皮為末粥糊為丸 此藥性涼而燥須炒用一方加滑石一半治白帶因七情所傷脈數者黃蓮炒 側柏葉酒黃柏炒各半兩香附子醋炒白朮炒各一兩白芷燒存性木香各三錢 椿根皮二兩炒白芍藥一兩 右為末飯粥為丸米飲湯送下 右五方治帶椿皮例涼燥之劑濕熱盛者宜之後一方有黃連香附木香 故可治七情所傷 (大)乳香散治赤白帶下 草藥〔一枚去皮入麝香一小塊用麵餅〕 右為細末每服二錢陳皮飲調下重者三錢 (丹)帶下不止用椒目白芷治白帶用椒目為末米飲調服治帶下方 右用雲母粉溫水調下三錢立見神效伏龍肝散治赤白帶下久患不瘥83D3悴乏力 六脈微濡 棕櫚〔不拘多少燒赤急以盆蓋陰冷存性〕伏龍肝〔於龕宜下去取赤土炒令煙盡〕 屋梁土懸〔炒令煙盡出火毒〕 右等分研勻入腦麝各少許每服三錢溫酒或淡醋湯下患十年者半月可安 馬蹄丸治白漏不絕 白馬蹄禹餘糧〔各四兩〕龍骨〔三兩〕烏賊魚骨白殭蠶赤石脂〔各二兩〕 右為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服十丸空心酒送下不止加三十丸 又方治白帶用白芷以石灰炒去皮茜草少許粥糊丸服 (大)白芷散治赤白帶下 白芷〔二兩〕海螵蛸〔二個煆〕胎髮〔一團煆〕右為細末空心溫酒調下二錢 (丹)赤白帶用生狗頭骨燒灰存性酒調服或入藥服 (潤劑)帶下久而枯涸者濡之凡大補氣血皆所以濡之如以四物湯為未 煉密丸梧子大空心米飲下三四十丸以療年高婦人白帶良驗昏皆潤劑也 以另有補劑故止著葵花郁李仁之例於此條耳補經固真湯白文舉正室白帶 常漏久矣服諸藥不效診得心胞尺脈極微其白帶流而不止叔和脈經云 崩中日久為白帶漏下多時骨水枯言崩中者始病血崩不已久下則血少復亡 其陽故白滑之物下流不止是本經血海將枯津液復亡枯乾能滋養筋骨 以本經行經藥為引用為使以大辛甘油膩之藥潤其枯燥 而滋益津液以大辛熱之氣味補其陽道生其血脈以苦寒之藥泄其肺而救其上熱 傷氣以人參補之以微苦溫之藥佐而益示氣名曰補經固真湯 人參〔二錢〕橘皮〔不去日半錢〕乾薑〔末二錢〕白葵花〔十六朵去萼碎〕柴胡 甘草〔炙〕郁李仁〔去皮尖研〕生黃芩〔各一錢另剉〕右除黃芩外以水三大盞 煎至一盞七分再入黃芩同煎至一盞去滓空心帶熱服候少時以早膳壓之 補真潤腸湯治白帶下陰戶中痛控心而急痛身黃皮緩身重如山 陰中如冰〔一名助陽湯〕 柴胡〔一錢二分〕良薑〔二錢〕白葵花〔七朵〕防風郁李仁乾薑甘草〔各一錢〕 陳皮生黃芩〔各五分〕 右為細末剉散只作一服水二盞煎至一盞去滓食前熱服 右葵花郁李仁之滑以潤燥蓋枯涸滯著者宜之 (丹)治白帶龜板〔灸〕枳子〔各二兩〕黃柏〔一兩炒〕白芍藥〔七錢半〕 乾薑〔炒二錢半〕香附子山茱萸苦參樗皮貝母〔各半兩〕 右為末以酒糊為丸空心米飲下治赤白帶 龜板〔二兩塗酒炙〕黃柏〔一兩炒〕乾薑〔炒一錢〕枳子〔二錢半〕 右為末酒糊為丸日二服每服七十丸又方治帶下脈數者 枸杞〔一斤〕生地黃〔五兩〕右二味以水一斗煮取五升分三服 右三方治帶龜板黃柏地黃列腎水真陰虛者宜 (丹)胡安人白帶下月經其多食少倦怠面黃經中有如血塊者有如筋膜者 參朮等補血氣調脾胃後諸證昏退惟帶未止以樗皮丸主之〔方見前〕右法治帶下 虛而有熱者若虛而有脈微面白不澤無力以言者東垣補經固真湯丁香膠 艾湯香桂六合湯是也 (湯補)白斂丸〔濟生〕治室衝任虛寒帶下純白 鹿茸〔酒蒸焙二兩〕白斂狗脊〔燎毛製各一兩〕右為細末艾煎醋汁 打糯米糊丸如梧子大每服五十丸空心溫酒送下當歸煎治赤白帶下 腹內疼痛不欲飲食日漸羸瘦 當歸〔酒浸〕赤芍藥牡蠣〔火煆取粉〕熟地黃〔酒蒸焙〕阿膠白芍藥 續斷〔酒漏各一兩〕地榆〔半兩〕 右為末醋糊丸如梧子大每五十丸空心米飲下 (韓)山妻年三十餘十八胎九殰八夭會先君松潘難作賤兄弟皆西奔妻 驚憂過甚遂昏昏不省人事口唇舌皆瘡或至封喉下部虛脫白帶如注 如此四十餘日或時少醒至欲自縊自悲不能堪醫或投涼劑解其上則下部疾愈甚 或投熱劑及以湯藥薰蒸其下則熱暈欲絕四弟還脈之始知為亡陽證也 大哭曰宗嗣未立幾誤殺吾嫂急以鹽煮大附子九錢為君制以薄荷防風佐以薑桂 芎歸之屬水煎入井冰冷與之未盡劑鼾熟睡通宵覺即能識人時止一嗣子 二女相抱痛疎哭戚皆悲執友趙憲長驚曰君何術也弟曰方書有之假 對假真對真爾上乃假熱故以假冷之藥從之下乃真冷故以真熱之藥反之斯上下 和而病解矣繼後主以女金丹錯綜以二三方不但去其疾且調治元氣庚什生一子 今應襲也壬申生一子去年又患瘧疾十三月亦主以養元氣調生氣待飲食大進 然後劫以毒藥吐下塊物甚多投以附子湯三錢而愈不責旦暮間其用女金丹 即勝金丸也得之異人倍加香附而視血氣之偏者又加薑黃條芩倍川芎之屬 取效甚多予念無者往往有之翻思予得子之難其苦何如乃次第錄其方併女金丹 以濟人云雪翁諳〔女金丹方見求子門〕 (薛)一孀婦腹脹脅痛內熱脯熱月經不調肢體痠麻不時吐痰或用清氣化痰 喉間不利帶下青黃腹脅膨脹又用行氣之劑胸膈不利肢體如麻 此乃鬱恕傷損肝脾朝用歸脾湯以脾鬱生脾氣夕用加味逍遙散以生肝血 清肝火臣餘劑而愈一婦人久瘧兼帶發熱口乾體倦用七味白朮散加麥門 五味大劑煎與恣飲再發稍可乃用補中益氣加茯苓半夏十餘劑而愈 一婦人頭暈吐痰胸滿氣喘得食稍緩苦於白帶二十餘年矣諸藥不應 此氣虛而痰飲也痰飲愈而帶自愈遂朝用六君子湯夕用六味地黃丸 不月而驗一婦人耳鳴胸痞內熱口乾喉中若有一核告吐不利月經不調 兼之帶下余以為肝脾鬱結用歸脾湯加半夏山梔升麻柴胡間以四七湯下 白丸子而愈一婦人吞酸飽滿食少便泄月經不調服清氣化痰丸兩膝漸腫 寒熱往來帶下黃白面痿體倦此脾胃俱虛濕痰下注用補中益氣倍用參朮 加茯苓半夏炮薑而愈一婦人帶下四肢無力余曰四肢者土也此脾胃虛 弱濕痰下注以補中益氣濟生歸脾二藥治之而愈一婦人帶下黃白怒則胸膈 不利飲食少思或用消導利氣之藥痰喘胸滿大便下血余曰因脾氣虧損 不能攝血歸源用補中益氣加茯苓半夏炮薑四劑頓減又用八珍加柴胡 山梔而痊 (補澀溫)牡蠣散治帶下兼經水過多暴下片血不限年月遠近 牡蠣龍骨赤石肉蓯蓉〔酒浸加焙〕不斛〔去根〕烏賊骨〔去甲〕 黃耆〔剉各一兩〕半牛角鰓灰阿膠〔炒燥〕熟地黃〔焙〕芍藥〔炒各二兩〕 乾薑〔炮〕當歸〔切焙〕人參白朮桑耳〔各一兩二錢半〕桂〔去粗皮〕芎藭 附子〔炮去皮臍〕艾葉〔炒各一兩〕 右為細末每服三錢平旦米飲調服日再 茯苓散治婦人血傷兼帶下積久不止面黃體瘦漸成虛勞腰腳沈重胎氣多損 白茯苓〔去黑皮〕木香熟地黃〔焙〕訶朵勒皮柏子仁〔研〕杜仲〔去粗皮炙〕 青橘皮〔去白焙〕烏賊魚骨〔去甲〕五加皮〔剉〕艾葉〔燒灰〕菖蒲牛角鰓灰 秦艽〔去曲土〕赤石脂兔絲子〔酒漏另搗〕當歸〔怊焙各一兩〕右為細末每服二錢 溫酒調下糯米飲亦得或有胎急用鯉魚糯米粥下藥卷柏丸治婦人室女 腹臟冷熱相攻心腹絞痛腰腿疼赤白帶下面色痿黃四肢贏之卷柏〔醋炙〕 鹿茸〔醋炙〕白石脂赤石脂〔各火煆醋淬七次桑寄生代赭石〔火煆醋淬七次〕 鱉甲〔醋炙〕當歸〔去蘆酒浸炒〕地榆〔各一兩〕木香〔不見火〕龍骨〔各半兩〕 乾薑〔炮七錢半〕黃耆〔去蘆蜜炙〕熟地黃〔洗各一兩半〕 右為細末醋煮糯米糊和丸如梧桐子大每服七十丸空心米飲送下 艾煎丸〔百一〕治婦人一切虛寒胎前產後赤白帶下或血瘕久服此藥自然融化 伏道艾〔揉去壟土擇淨枝梗取葉秤五兩先用大肥淮棗一十二兩砂瓶內煮爛去核 同艾葉一搥爛如泥捻作薄餅子猛火焙乾乘熱急碾為末〕大漢椒〔去目枝梗 及合口者淨秤五兩以阿膠二兩米醋三升同椒於砂瓶內煮極乾取出焙乾 燥碾為細末〕當歸〔去蘆酒浸〕白芍藥川芎白薇附子〔大者炮去皮臍〕 卷柏〔取青葉〕澤蘭〔去枝梗取葉以上各焙乾秤用〕熟地黃〔如鋪上買者 須淨洗漉去浮者曬乾酒浸蒸曬再入酒浸蒸五七次如糖煎香美方 可用亦焙乾秤各一兩〕右同為細末與前艾末椒末拌勻米醋煮糊和丸如梧桐子大 每服五七十丸至百丸二百丸空心艾醋湯送下一婦人因產後虛寒嘔惡不食 腹痛如割時作寒熱復出盜汗瘦悴骨立臍腹之左結成硬塊其大如掌冰冷 雖盛暑此處獨無汗每塊微動則痛不可忍百藥治不效夢中忽有人授以此方 因服之惡心寒熱盜汗輒止盡一料平復獨血塊如故服至五六料其塊自融化而出 如魚凍 沈香牡丹丸治婦人血海久虛經候不利赤白帶下血氣衝心多發刺痛四肢煩困 沈香〔七錢半〕牡丹皮〔去心〕赤芍藥吳茱萸〔湯泡去苦炒〕當歸桂心 川芎黃耆〔去蘆蜜炙〕人參茯苓山藥川巴戟〔去心〕白朮橘紅木香 乾生薑白龍骨牛膝去苗酒洗枳殼〔去瓢麩炒〕肉荳蔻厚朴〔製各半兩〕 右為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服二十丸空心溫酒下若心腹痛白芷煎酒下 紫桂丸補益血海治衝任氣虛經脈不調腰痛腹痛冷滯崩漏 禹餘糧〔火煆醋淬七次三兩〕龍骨艾葉〔醋炒〕赤石脂牡蠣煆地榆〔各二兩〕 牡丹皮厚朴當歸阿膠〔蛤粉炒成珠子〕吳茱萸香白芷肉桂〔去粗皮各一兩〕 附子〔炮半兩〕右為末麵糊為丸梧桐子大每服三十丸濃煎醋湯下 (澀劑)固真丸治白帶久下不止臍腹冷痛其寒捫之如冰陰中亦然目中 溜火上雍視物慌慌無所見齒皆惡熱飲痛須得黃連末擦之其痛乃止惟喜乾食 大惡湯飲此病皆寒濕乘其胞內故喜乾而惡濕肝經陰火上溢走於標故上壅而目 中溜火腎水侵肝而上溢故目中慌慌無所見齒惡熱飲者是少陰陽明經中 伏火也當大瀉寒濕以丸藥治之故曰寒在下焦治主宜緩大忌湯散 以酒制白石白龍骨以枯其濕以炮乾薑大辛熱瀉寒水以黃柏之大寒為日用 又為鄉導治法云古者雖有重罪不絕人之後又為之伏其所主先其所因之意 又瀉齒中惡熱飲也以柴胡為本經之使以芍藥半錢以導之又恐辛熱之藥太甚 損其肝經故微瀉之以當歸身之淬溫大和其血脈此用孳之法備矣 白右脂〔燒赤水無研細曬乾〕柴胡〔各一錢〕白龍骨〔二錢酒煮水飛〕 當歸〔酒洗三錢〕乾薑〔炮四錢〕黃柏〔酒洗〕白芍〔各五分〕 右為細末水煮稀糊為丸如雞頭大每服三十丸空心宿食消盡煎白沸湯 放溫送下無令胃中停住待少時以早膳壓之是不令熱藥犯胃忌生冷硬物與酒濕麵 右石脂龍骨之澀以去脫蓋濕多滑脫者宜之治婦人赤白帶下不問遠年近 日並皆治之龍骨半兩舶上硫黃二錢 右為細末每服半錢空心無友酒下茅花散治婦人血崩不止赤白帶下 (山)治赤白帶下蓮房為末入麝香空心米飲下 (涼劑)少腹熱痛為熱瘕以劉河間法治之 (保)赤者熱入小腸白者熱入犬腸原其本皆濕熱結於脈故津液湧溢是為赤白帶下 本不病結緣五經脈虛結熱屈滯於帶故女子臍下痛陰中綿綿而下也經曰 任脈為病男子內結七尢女子帶下瘕聚王註云任脈自胞上過帶脈貫於臍上 故男子內結七尢女子帶下帶脈起於李脅門似束帶狀令濕熱冤結不散 故為病也經曰脾傳之腎名曰尢敧小冤腸結而痛出白一名曰蠱所以為帶下 冤結也冤屈也屈滯而病熱不散先以十棗湯下之後服苦棟丸大延胡散調下 之熱去濕除病自愈矣十棗湯見前註大延胡散方見調經門破血條 苦棟丸治婦人赤白帶 苦棟〔碎酒浸〕茴香〔炒〕〔當歸〔各等分〕 右為末酒糊丸每服三五十丸空心溫酒下如腰腿疼四物湯四兩加羌活 防風各一兩煎湯送下 (大)地榆膏治赤白帶下骨立者地榆一斤用水三升煎至一半去渣再煎 如稠餳絞淨空心服三合日二服治漏下五色地榆三兩利用醋一升煮十餘沸去滓 稍熱食前服一合 (干)治婦人赤白帶下三葉酸漿草陰乾為末空心溫酒下三錢七 右三方治帶地榆列寒澀之劑亦濕熱虛而滑脫者宜之按三葉酸漿草葉細如萍 叢生莖端有三葉俗又名布谷飯布谷者鳩也蓋鳩常食之故又名鳩漿 草衍義誤入苦條即曰三葉酸漿草豈苦即酸漿歟苦有子大如金柑味酸可食 故亦名酸漿非三葉也三葉酸漿小草有地而生葉皆三瓣惟開黃花其莖葉皆酸者 按地榆本血分之藥而其性寒故凡血分有熱而妄行者能止之非澀劑也 (丹)治赤白帶下腰痛或少腹痛有熱者 樗皮〔二兩〕延胡索桃仁側柏葉川棟肉茴和當歸〔各半兩〕香附子〔八錢〕 官桂〔去粗皮〕烏藥〔各三錢〕麥皮〔麯一兩炒〕 右末之酒糊為丸每服五六十丸神效 麒麟竭湯治婦人血傷赤白帶下小腹疼痛 麒麟竭黃柏〔去粗皮炙〕地榆〔各一兩〕禹餘糧〔火煆醋淬七次〕 赤芍藥〔炒各一兩半〕熟地黃〔炒四兩〕一作生乾地黃右剉碎 每服三錢水一盞煎至七分去不拘時服一方為細末粥飲調下二錢治白崩方 棕櫚燒灰絲瓜俗云魚鎡夏月人家栽作涼柵者是也右等分為細末空心酒調下 豆花散治婦人白崩右用白匾豆花焙乾為末炒米煮飲入燒鹽空心服 數次即效紫花勿用 (溫劑)調經補真湯冬後一月微有地泥冰泮其白帶再來陰戶中寒一服 立止大進飲食 麻黃〔半錢不去節〕杏仁〔三枚〕桂枝〔少許〕甘草〔炙五分〕良薑〔一錢〕 黃耆〔七分〕人參當歸身白朮〔各五分〕蒼朮〔二分〕澤瀉〔一錢〕羌活〔四分〕 防風〔二錢〕柴胡〔四分獨活〕藁本〔各二分〕升麻根黃芩〔各五分〕 乾薑〔二分炮〕白葵花〔七朵去萼〕 右除黃芩麻黃外都為麤末先將二味水三盞煎麻黃一味令沸掠去沬 入餘藥同煎至二盞又再入生黃芩煎至盞去滓稍熱服空心宿食消盡日高服之一 時許可食早膳 (本)治婦人月經不調每行數日不止兼有白帶漸漸瘦悴飲食少味累年無子 地黃丸熟地黃〔二兩〕山茱萸白蕪荑乾薑白芍藥〔微炒〕 代赭石〔醋淬各一兩〕厚朴白殭蠶〔各半兩〕 右細末煉蜜丸如桐子大每服四五十丸空心酒下日日三服此龐老方婦人有白帶 是第一等病令人不產育宜治之此扁鵲過邯鄲聞貴婦人所以專為帶下醫也 (垣)桂附湯治白帶腥臭多悲不樂大寒 肉桂〔一錢〕附子〔三錢〕黃柏知母〔各五分〕 為麤末作一服水二盞煎至一盞法如常食遠熱服如少食常飽有時 似腹脹加白芍藥半錢如不思飲食加五味子二十個如煩惱面上麻木如蟲行 乃胃中元氣極虛加黃耆一錢人參七分甘草二分升麻半錢 (海)香附六合湯治赤白帶下〔即四物加茴香桂也〕 (大)治赤白帶下年月深久不瘥 白芍藥〔二兩〕乾薑〔半兩〕 右各炒黃色同為末空心米飲調下二錢日二服 二豆散治耳鳴心躁腰腳疼重腹內虛鳴臍下虛冷頻下白水如疳湛濁證 白豆蔻肉豆蔻丁香白茯苓巴戟丁皮蒼朮黑附子〔火煨〕桂心〔各一兩〕 人參白朮山藥桔梗茴香粉草〔各半兩〕 右剉碎每服三錢水一盞半生薑三片紫蘇葉三斤同煎至七分去滓空心溫服 鶴頂丸治帶下之證有三未嫁之女月經初下止而即得或浴之以冷水或熱而扇 或當風此室女病帶下之由有家之婦陰陽過多即傷胞絡風邪乘虛而入 胞經觸冷遂使穢液與血水相連而下之產後帶下由亡血失氣傷動胞絡門 開而外風襲冗體虛而冷風入冷風與熱氣相故成液而下冷則多白而熱 則多赤冷熱相交赤白俱下 當歸〔七錢半酒浸〕附子〔半兩炮去皮〕龍骨〔鹽泥煆〕吳茱萸 赤石脂〔火煆醋淬〕乾薑〔炮各一兩半〕牡蠣〔一兩三錢鹽泥煆〕 艾葉〔一兩以醋半盞煮乾為末〕 右為細末研勻醋糊和丸如梧子大以赤石腊末為衣每服五十丸空心用艾葉鹽湯 烏梅煎湯下 濟生白堊丸治婦人白帶久而不止腰膝冷痛日漸羸困 白堊〔〔煆〕禹餘糧鱉甲烏賊骨〔各用醋淬及炙〕當歸〔酒浸〕鵲巢灰乾薑 紫石英〔醋煆淬七次〕附子〔炮〕狗脊〔制淨〕川芎鹿茸〔醋炙各一兩〕 香附〔醋煮二兩〕 以上並為末用醋煮糯米糊丸如梧子大每服七十丸溫酒下 養氣活血丹治勞傷衝任赤白帶下 大艾葉〔炒焦取末五兩〕乾薑〔炒末二兩半〕 右二味用醋二升無灰酒二升生薑自然汁二升將薑艾末調於銀器用慢火熬成膏 附子白芍藥白朮橘紅川芎當歸巴戟〔去心糯米炒〕人參 五味子〔各二兩〕右為細末入前膏內井炒熱熟白麵二兩半扣為劑杵十下丸梧子大 每服五十丸溫酒或米飲下 茱萸浴湯治下焦虛冷臍腹疼痛帶下五色月水崩漏淋瀝不斷 吳茱萸〔湯泡〕杜仲〔炒去緣〕蛇床子五味子丁皮〔各一兩〕木香 丁香〔各半兩〕右剉如麻豆大每用半兩以生絹袋盛水三大碗煎數沸乘熱薰下部 通身淋浴早晚二次薰洗 (垣)坐藥龍鹽膏 丁香木香川烏頭〔炮各一錢半〕全蠍〔五枚〕龍骨當歸尾茴香炒黃鹽 酒防己肉桂紅豆各二錢元胡索五錢厚朴三錢良薑木通〔各一錢〕 枯礬〔半錢〕右為末煉蜜丸彈子大綿留絲在外納陰戶內 又方勝陰丹為上藥力小再取三錢內加行性熱藥三奈子川烏頭 大椒〔各五分〕柴胡羌活〔各二錢〕全蠍〔三兩〕大蒜〔一錢〕 破故紙〔與蒜同焙一錢〕甘松〔三分〕升麻枯白礬〔各二分〕麝香〔少許〕 右為細末同前法用製又方回陽丹 全蠍升麻甘松〔各二分〕草烏頭羌活〔各三分〕大椒三奈子蓽撥 枯礬〔各五分〕川烏頭柴胡〔各七分〕水蛭〔三條炒焦〕 蝱蟲〔三個法翅足炒〕大蒜破故紙〔各二錢〕炒黃鹽〔一錢必用之藥去之則不效〕 右為極細末依前製如指尖大用綿裡納陰戶中覺臍下煖為效 酒煮當歸丸治癲癎白帶下注腳氣腰以下如在冰雪中以火焙炕重厚綿衣蓋上 猶冷不任寒之極也面白如枯魚之象肌如刀削消瘦之遠也小便不止 與白帶長流而不禁固自不知覺面白目青藍如菜色目䀮䀮所見身重如山 行步欹側不能安地腿膝枯細大便祕結口不能言無力之極食不下 心下痞煩心懊濃不任其苦面停垢背惡寒小便遺而不知此上中下三陽真氣俱竭 故噦嘔不止胃寒之極也其脈沈厥緊而澀按之空虛若脈洪大而澀按之無力 猶為中寒之證況按之虛空者乎按之不鼓是為陰寒之極也 其空虛乃氣血俱虛之極也 當歸〔一兩〕茴香〔半兩〕黑附子〔炮去皮臍〕良薑〔各七錢〕 右四味剉如麻豆大以好酒一升半同煎煮至酒盡為度炭火焙乾同為極細末入 炒黃鹽丁香〔各半兩〕全蠍〔三錢〕柴胡〔二錢〕升麻根木香〔各一錢〕苦棟子 甘草〔炙各半錢〕元胡〔索四錢〕 右與前四味藥末同為細末酒煮麵糊為丸如桐子大每服二十丸空心宿食消盡 淡醋湯下忌油膩冷物酒麵 當歸附子湯治臍下冷痛赤白帶下 柴胡〔七分〕良薑乾薑附子〔各一錢〕升麻蠍梢〔各五分〕甘草〔炙六分〕 炒黃鹽〔三分〕當歸〔二錢〕黃柏〔少許右仵並為麤末〕 右用五錢水二盞煎至一盞去滓熱服為丸亦得右炒鹽例東垣回陽丹註云 必用炒黃鹽無則不效蓋寒尢之要藥也 (排膿)治帶下井腸有敗膿淋露不已腥穢殊甚遂至臍腹更增冷痛 此蓋敗膿血所致卒無己期須以此排膿白芷〔一兩〕單葉紅蜀葵根〔二兩〕 白芍藥白礬〔各半兩〕礬燒枯弓研餘為末同以蠟丸如桐子大空肚及飯前米飲下 十丸或十五丸候膿盡仍別以補藥佐之 (大)伏龍肝散治婦人赤白帶下久不瘥肌瘦瘁黃有人經年崩漏不止諸藥不效 脈濡微與此伏龍肝散兼白礬丸服愈〔方見前〕 白礬丸 白礬〔四兩〕附子〔二兩〕黃狗骨頭〔四兩燒灰以上並為末〕 右粥丸桐子大每服三十丸 (消瘀血) (仲)間曰婦人年五十所病下利數十日不止暮即發熱少腹裡急腹滿手掌煩熱 唇口乾燥何也師曰此病屬帶下何以故曾經半產瘀血在少腹不去 何以知之其證脣口乾燥故知之當以溫經湯主之 溫經湯 吳茱萸〔三兩〕當歸芎藭芍藥人參桂枝阿膠牡丹皮生薑 甘草〔各二兩〕半夏〔半升〕麥門冬〔一升〕右十二味以水一斗煮取三升分溫三服 亦主婦人少腹寒久不受胎兼取崩中去血或月水來過多及至期不來 (丹)治赤白帶用五靈脂半生半熟為末酒調服 益母散治帶下赤白惡露下不止益母草開花時採搗為細末空心溫酒下二錢 日三服香礬散神效〔方見崩中血見黑止條即醋炒香附灰也〕 (丹)赤白帶皆屬於血有出於大小腸之分黃荊子炒焦為末米飲調服 (大)治帶下用芍藥炒黑為末每服三錢匕調酒下治婦人赤白帶下 不問年月深遠日漸贏瘦起止不得用刺薊根不拘多少曝乾秤每一斤 以童子小便五升浸一休時取出曬乾 右為細末每服二錢食前暖酒調下 玳瑁丸治赤白帶不止 玳瑁續斷〔各一兩〕安息香麒麟竭乳香沒藥〔各半兩〕故錦灰〔七錢半〕 右為細末以蜜及安息香熬和藥末丸如菉豆大每服二十丸食前溫酒送下 (室女帶下)產寶第十四間未出女子有三病何也答曰女子一病者經水初下 陰中熱或當風臥或扇風二病者太衝脈盛氣盛則內熱以冷水洗之三病者 或見丹下驚怖者若三者一有所受必有帶之證也 神仙聚寶丹治婦人血海虛寒外乘風冷摶結不龕積聚成塊或成堅瘕 及血氣攻注腹脅疼痛小便急脹或虛鳴嘔吐涎沫頭旋眼花腿膝重痛面色痿黃 肢體浮腫月候欲行先若重病或多或少帶下赤白崩漏不止驚怖健忘 小便頻數或白時見虛熱盜汗贏瘦此藥不問胎前產後室女並皆治之 常服安心去邪逐敗血養新血令有子 木香〔另研〕琥珀〔另研〕當歸〔焙作末〕沒藥〔合末各一兩〕滴乳〔二錢半研〕 麝香〔研〕辰砂〔研各一錢〕 右為末滴冷熱杵為丸每一兩作十五丸每服一丸溫酒磨下胎息不順 腹內疼痛一切產難酒和童便磨下產後血暈敗血奔心口噤舌強或惡露未盡 發渴面浮煎烏梅湯和童便磨下室女月候不調溫酒磨下半丸產後 血氣不調童便磨下不拘時服崔氏四花穴治赤白帶如神取穴法兒 (玉)赤白帶中極〔二寸半赤瀉白補〕白環俞〔一寸半瀉六吸補一吸〕 (撮)又法中極白環俞〔各十五牡〕腎俞〔二寸半灸隨年壯〕 (集)又法氣海中極白環俞〔不效取後穴〕三陽交〔補多少炙七壯〕三陰交 (東)又法榮池〔三分炙三十壯在內踝前後兩邊池中脈一名陰陽穴〕又法 陰陽〔在足拇指下屈裡表頭白肉際是也〕又法三陰交〔五分炙〕交儀〔二寸炙〕 漏陰〔在內踝下五分微有動脈是穴刺入一分炙三十壯〕 (桑)赤帶〔心術如下赤帶不已漸漸如蟲亦用此法〕氣海〔六分〕中極 委中〔各五分〕白帶〔心術如下白帶不已漸漸如蟲亦用此法〕曲骨 承陰〔各七分〕中極〔在兩傍柱骨下六分〕 (心)婦人得子多變成白水淋漓而下經久身面虛腫陰谷〔二寸半〕絕骨〔二寸半〕 如喘滿魚際透大淵〔左右共四十九呼治肺經水氣極妙〕 (海)帶病太陰主之炙章門穴麥粒大各三壯效 (甲)婦人下赤白沃後陰中乾痛惡合陰陽少腹瞋堅小便閉曲骨主之 女子赤白帶腰腧主之女子赤淫大嚇主之女子絕子陰挻出不禁白瀝上窌主之 女子赤白瀝心下積脹次窌主之女子赤淫時白氣瀝月事少中窌主之 女子下蒼汁不禁赤瀝陰中癢痛引少腹眇不可俯仰下窌主之 女子疝少腹腫赤白淫時多時少蠡溝主之月事不利見赤白而有身及前陰寒行間主之 女子尢及少腹腫溏泄癃遺溺陰痛面塵黑目下皆痛大衝主之 女子俠臍尢中封主之女子尢瘕按之如以湯沃兩股中小腹腫陰挻山痛經水來 下陰中腫或癢漉清汁若葵羹血閉曲泉主之婦人下赤白裡急瘈瘲五樞主之 (素)腎脈小急肝脈小急心脈小急不鼓皆為瘕〔大奇論五註云小急為寒 甚不鼓則血不流血不流而寒薄故血內凝而為瘕也〕三陽急為瘕三陰急為尢 〔王註太陽受寒血聚為瘕太陰受寒血聚為疝〕脈急者曰尢瘕少腹痛 平人氣象論 (脈)師曰婦人帶下六極之病脈浮則為腸鳴腹滿緊則為腹中痛數則為陰中 癢痛則生瘡弦則陰疼製痛婦人帶下脈浮惡寒者不治 (胎前白帶) (丹)治有孕白帶 蒼朮〔三錢〕山茱萸〔去核〕白芍藥〔各二錢半〕白芷〔各二錢〕樗根皮〔炒〕 黃連〔炒〕黃柏〔炒各一錢半〕 右為末糊丸空心溫下五十丸白濁白淫 (大)婦人小便白濁白淫者皆由心腎不交養水火不升降或因勞傷於腎 腎氣虛冷故也腎主水而開竅在陰陽為溲便之道胞冷腎損故有白濁白淫 宜服局方金鎖正元丹〔雜病遺精〕或因心虛而得者宜服平補心丹〔雜病驚〕 威喜丹〔雜病遺精〕若因思慮過當致使陰陽不分清濁相干而成白濁者 然思則傷脾故也宜用四七湯〔雜病氣〕吞白丸子〔雜病中風〕此藥極能分利 更宜小烏沈湯〔雜病鼻 鸋每貼加茯苓一錢重者益智二十枚去瞉碾鹽煎服 (薛)前證若元氣下陷用補中益氣湯脾胃虧損六君力呏麻柴胡脾經鬱結 歸脾加黃柏山梔肝經怒火龍瞻瀉肝湯虛則用加味逍遙散宜與帶下參看主治 一婦人善怒或小腹痞悶或寒熱往來或小便頻數時下白淫藥久不愈 面青口苦余以為積憤而不能發散所致用龍膽瀉肝湯而愈用加味逍遙散 八珍湯而安 薑黃散治血臟久冷腹脹疼痛小便濃白如泔 片薑黃〔二兩〕大附子〔炮一兩〕柳桂赤芍藥紅藍子三稜〔各半兩〕木香 牡丹皮芫花〔醋浸炒〕郁李仁〔去皮〕沒藥〔各二錢半〕右為細末每服一錢酒煎服 如腹痛用當歸沒藥為末以水七分酒三分同煎熱服內金鹿茸丸治婦人勞傷 血脈胞絡受寒小便白濁日夜無度臍腹疼痛腰膝無力雞內金鹿茸黃耆 肉蓯蓉五味子遠志肉牡蠣桑螵蛸龍骨附子〔各等分〕 右為細末煉蜜和丸如梧子大每服五十丸食前用溫酒或米飲送下 二豆散治耳鳴心躁腰腳疼重腹內虛鳴臍下冷痛頻下白水如泔名湛濁證 方見前赤白帶下 烏金散治身熱口燥氣塊築痛下黃水如葵汁 百草霜〔炒〕紫金皮〔米泔浸煮炒黃〕粉草〔炙各等分〕 右為末每服二錢艾湯或醋湯空心調下心嘈血入鹽酒下 白帶用鯉魚一尾去腸不去鱗將油髮一團入魚肚內黃泥固濟炭火內煆存性去泥 研魚為末每用一錢以陳酒調同前藥服 四七湯煎成送下青州白丸子常服最效 加味四七湯治婦女小便不順甚者陰戶疼痛 半夏〔湯洗七次一兩〕厚朴〔薑汁製〕赤茯苓香附子〔炒各五錢〕紫蘇 甘草〔各二錢〕 右咬咀分四貼每服水二鍾薑五片煎八分去滓加琥珀末一錢調服 鎖精丸治小便白濁 破故紙〔炒〕青鹽白茯苓五味子〔各等分〕為末酒糊丸 空心鹽湯或酒任下三十丸固精丸治下虛胞寒小便白濁如泔或如凝脂腰重 牡蠣〔煆粉〕兔絲子〔酒蒸焙〕韭子炒龍骨五味子白茯苓桑螵蛸〔酒炙〕 白石脂〔各等分〕為末酒糊丸梧桐子大每服七十丸空心鹽湯下 治婦人久積虛寒小便白濁滑數不禁右用鹿茸屑炒黃為細末每服二錢 空心溫酒調下又方用雞䏶胵炙為末鼻空心酒調服二錢

女科準繩卷二

金壇王肯堂輯瘦樵程永培校 雜證門上〔雜證男女一也此二卷方論出女科書多雜病書所遺故存之耳〕 虛勞 勞倦所傷用補中益氣湯證治乃暴病也失治而有發熱潮熱盜汗咳嗽諸證出焉 謂之虛勞又復失治而有皮聚毛落飲食不為肌膚骨髓中熱經閉不行諸證出焉 謂之瘵骨蒸熱至於傳尸之疾別自一種其源不起於勞@其流或至於滅門 余於雜病首冊則既條分而備列矣然男以精為主女以血為主其致病既殊 其施治亦異故應別著方法而陳氏良方分勞瘵骨蒸勞血勞氣虛風勞冷 勞熱勞客勞等門未免惑亂後人靡所適從今釐正如左醫者更參雜病虛勞 傳尸勞二門而用之則無誤失之患矣 【初病大法】 【保】治婦人虛勞局方中謂首尾六合如大聖散熟地黃丸是治無熱虛勞也 中道藥牡丹煎丸空心食前人參荊芥散臨臥食後是治有熱虛勞也 【戴】有病後血虛有本體血虛者其人往來寒熱或五心發熱言語無力面色痿黃 頭目昏暈變生諸疾芎歸湯加羊肉少許或十全大補湯四物湯養榮湯服之 血虛而氣旺者宜抑氣湯即香附末增損四物湯易簡方治婦人氣血不足 四肢惰怠乏力少氣兼治產後下血過多榮衛虛陰陽不和乍寒乍熱 當歸川芎人參乾薑〔炮〕甘草〔炙〕白芍藥〔各等分〕 右㕮咀每服四錢水一盞煎至六分去渣熱服 六神湯〔御藥院方〕治脾氣不和榮衛不足怠惰困倦不嗜飲食服之補養真氣 進美飲食充澤肌膚 當歸熟地黃白芍藥川芎黃耆地骨皮〔各等分〕右為粗末 每服五錢水一盞半煎至八分去渣空心溫服 加減大建中湯〔普濟〕治婦人胎前產後一切虛損月水不調臍腹㽲痛往來寒熱 自汗口乾煩渴 芍藥〔二兩〕當歸川芎黃耆桂〔各一兩〕甘草〔炙〕白朮〔各七錢半〕 右為末每服二錢半水一盞半薑棗煎六分去渣溫服食前 清氣湯〔普濟〕 治肌熱骨瘦者陰衰陽盛也是氣弱而血熱則外蒸肌肉內蒸骨髓煩渴口乾 頰赤頭疼飲食無味心神驚悸肢體酸疼或時盜汗或時咳嗽或月經斷絕 或經極少俗謂血勞產後曰蓐及羸瘦之人與清氣湯羊乳丸治之 紫蘇子五味子大腹子枳殼桑白皮〔微炒〕菖蒲地骨皮白朮柴胡秦艽 獨活乾葛甘草〔炙〕各等右㕮咀每服五錢水一盞入紫蘇七片烏梅一個 煎至七分溫服 黃耆散〔一名防風湯〕治勞氣食後身疼倦夜間盜汗此因失血榮衛損也 黃耆〔一兩〕白芍藥防風當歸乾地黃〔各七錢五分〕甘草〔半兩〕 右㕮咀每服五錢水一盞薑三片棗一枚煎至七分去渣溫服食前 四白散治男子婦人血虛發熱夜多盜汗不進飲食四肢羸瘦骨節拘攣 腳痛不能行 黃耆厚朴益智仁藿香白朮白扁豆陳皮〔各一兩〕半夏白茯苓人參 白豆蔻仁天台烏藥甘草〔各半兩〕京南芍藥檀香沉香〔各一兩〕 右為細末每服四錢水一盞薑三片棗一個煎至七分溫服 桔梗飲子〔大全良方〕治心氣不足解勞倦益血 黃耆人參麥冬門苦梗甘草〔各一兩〕青皮〔半兩〕 右為末每服三錢水一盞煎至七分溫服 如聖散〔大全良方〕治婦人所稟血氣不足不耐寒暑易胃疾傷水月不調 久而心虛狀若心勞四肢倦怠筋骨少力盜汗易驚或時不寍五心煩熱 肌膚不長間作頭昏飲食無味胸膈不利或產前產後受病可服之 北柴胡白茯苓甘草熟地黃人參當歸〔各一兩〕ㄔ? 胡黃連沉香 知母〔各半兩〕桑寄生乾葛〔各七錢半〕 右為細末每服二錢水一盞烏梅一個棗二枚麥冬門數粒煎至八分服無時 劫勞散治心腎俱虛勞嗽二三聲無痰 遇夜發熱熱過即冷時有盜汗四肢倦怠體劣黃瘦飲食減少夜臥恍惚 神氣不寍睡多異夢此藥能治微嗽有唾唾中有紅線名曰肺痿 矢治便成羸劣之疾 白芍藥〔六兩〕綿黃耆〔蜜炙四兩〕甘草〔炙〕人參〔去蘆〕 當歸〔去蘆酒洗〕半夏白茯苓〔去皮〕熟地黃〔洗淨培乾〕五味子 阿膠〔各二兩炒〕右㕮咬咀每服三錢水一盞生薑七片棗三枚煎至九分溫服無時 日三服 筒骨煎〔大全良方〕治諸虛疾羸瘦乏力腰背引痛心煩喘嗽唾膿嘔血頑涎壅盛 睡臥有妨胸滿氣促夜多盜汗髮焦耳鳴皮寒骨熱 一切五勞七傷骨蒸等候並皆療治 地骨皮粉草北柴胡前胡烏藥麻黃〔不去節〕乾葛青蒿苦梗知母 天仙藤條黃芩〔各一兩〕人參生乾地黃秦艽ㄔ? 黃耆〔各半兩〕 右㕮咀每服三錢水一盞酒一分豬茼骨一莖炙焦分為四服桃柳枝各七寸 杏仁五粒皮頭搥碎煎至七分去渣溫服加烏梅半個尤妙 一方加當歸芍藥滋血湯治婦人經候不通或血劇肢體麻木肌熱身重倦怠少力 將成勞瘵不可妄行破血宜滋養潤利〔見經閉〕 補中丸〔余居士選方〕治婦人虛損諸疾 白朮地黃〔各一兩〕川芎白芍藥當歸黃耆人參陳皮〔各半兩〕 右為細末煉蜜丸如梧桐子大每服五七十丸溫水下 溫中丸〔普濟〕治衡任虛損血氣虧傷水月斷續來不應期或多或少腹中㽲痛 不時寒熱煩壅咽燥舌乾心神忪悸頭目眩暈肢體倦怠腰背引痛筋脈拘急 帶下赤白飲食進退或發寒熱 生地黃生薑〔二味各一斤切碎各研取汁將薑汁炒地黃渣都將地黃汁炒生薑汁〕 白芍藥〔二兩〕人參〔去蘆〕蒲黃〔炒〕當歸〔酒洗〕琥珀〔另研〕白茯苓〔去皮〕 黃耆〔蜜炙〕延胡索〔炒〕麥冬門〔去心〕烏梅肉〔焙各一兩〕 右為末別用白艾葉一斤水一斗煎取濃汁熬成膏和前藥丸如梧桐子大每服五十丸 溫米飲下空心食前 人參丸〔十便良方〕養陰生血補虛 人參鹿角膠〔炒〕熟地黃芍藥當歸白朮川芎〔各等分〕 右為末煉蜜丸如梧桐子大每服三十丸 空心米飲下秘方十補丸治婦人諸虛百損榮衛不調形體羸瘦面黃倦口苦舌乾 心忪多汗血衰氣盛寒熱往來一切血崩帶下墮胎落孕 此藥皆治孕婦服之尤有神效 熟乾地黃〔淨洗酒浸蒸過焙乾秤重四兩〕肉蓯蓉〔酒浸焙乾〕人參 綿黃耆〔去蘆蜜使〕川芎當歸〔去蘆酒浸焙〕白芍藥〔浸〕白茯苓 白朮〔去蘆洗淨炒〕甘草〔炙半兩〕肉桂〔一兩去皮〕 右為細末用好酒調山藥末打糊為丸如梧桐子大每服六七十丸食前米湯或溫酒 五聖丸調益榮衛滋養氣血治衝任虛損月水不調臍腹㽲痛崩中漏下 血陝瘕塊硬發渴疼痛妊娠宿冷將理失宜胎動不安血下不止 及產後乘虛風寒內搏惡露不下結生瘕聚小腹堅痛時作寒熱 當歸川芎白芍藥熟乾地黃〔各一兩〕生乾地黃〔二兩〕 右為細末酒煮麵糊為丸如梧桐子大每服六七十丸食前溫酒下 七補丸〔十便良方〕治婦人氣血虛弱衝任不和腹中經節狀若懷孕 月後尚來未分經脈宜服此方 當歸芍藥川芎〔各三分〕白芷白朮熟地黃阿膠〔炒各二分〕 右為細末煉蜜丸如梧桐子大每服五六十丸空心米飲下 羊乳丸治虛勞羸瘦 秦艽柴胡地骨皮山茱萸肉黃耆〔蜜炙〕地黃〔酒浸蒸過各等分〕 右為末煉蜜丸如梧桐子大每服五十丸煎人參湯下不拘時候日進三服 人參 ㄔ狺Y〔普濟〕 治婦人一切虛損肌肉瘦瘁盜汗心忪咳嗽上氣經脈不調或作寒熱不思飲食 杏仁〔湯浸去皮頭炒〕人參當歸赤芍藥甘草〔炙〕柴胡桔梗〔去蘆各一兩〕 地骨皮宣黃連〔去鬚〕胡黃連〔各七錢半〕肉桂〔去粗皮〕木香〔各半兩〕 麝香〔另研半錢〕ㄔ浟一枚重二兩者醋炙黃色〕 右為細末用青蒿一斛研爛絞汁童子小便五升酒五升同熬至二升次入真蘇三兩 白沙蜜三兩再熬成膏冷方下眾藥末搜和令勻丸如梧桐子大每服五十丸 溫酒送下無時 艾煎丸〔東垣〕治婦人諸虛 北艾葉大當歸〔各二兩〕香附子〔四兩〕 右醋蒸半日焙乾為末再用醋煮糊丸艾醋湯下 耆味丸〔東垣〕補虛敗 黃耆〔四兩鹽水浸火炙〕北五味〔二兩〕右為末秫米糊丸空心鹽酒下 【無熱虛勞】【大】婦人冷勞屬血氣不足臟腑虛寒以致臍下冷痛手足時寒 月經失常飲食不消或時嘔吐惡寒發熱骨節酸疼肌膚羸瘦面色痿黃也 【薛】前證有內外真寒然有內 外真熱亦有內真熱而外假寒者又有內真寒而外假熱者若飲食難化大便不實 腸鳴腹痛飲食畏寒手足逆冷面黃嘔吐畏見風寒此內外真寒之證也 宜用附子理中湯以回陽八味地黃丸以狀火若飲食如常大便堅實胸腹痞脹 飲食喜冷手足煩熱面赤嘔吐不畏風寒此內外真熱之證也宜用黃連解毒湯 以消陽六味丸以壯水若飲食如常大便堅實胸腹痞脹飲食喜寒 手足逆冷面黃嘔吐畏見風寒此內真熱而外假寒也亦用解毒湯六味丸 若飲食少思大便不實吐酸噯氣胸腹痞滿手足逆冷面赤嘔吐畏見風寒 此內真寒而外假熱也亦用附子理中湯與八味丸當求其屬而治之經曰 益火之源以消陰翳壯水之主以制陰光使不知真水火之不足泛以寒熱藥治之 則舊疾未去新病復生矣夫所謂屬者猶主也謂心腎也求其屬也者 言水火無足而求之於心腎也火之源者陽氣之根即心是也水之主者陰氣之根 即腎是也非謂火為心原謂肝水為腎主為肺也 一婦食少作嘔口吐痰涎面黃腹痛月經不調手足逆冷 此內外俱寒之證以六君加附子木香治之而愈 一婦忽嘔吐酸水內熱作渴飲食不進惟喜冷水面色青赤投之以藥 入口即吐此內外真熱之證積十餘日以黃連一味煎湯飲之徐加白朮 茯苓仍加陳皮當歸炙甘草至月餘始進米飲稀粥調理而愈 一婦內熱作渴大便秘結畏惡風寒手足逆冷此內真熱而外假寒 先用黃連解毒湯後用六味丸而愈 一婦初患痰喘熱渴醫以降火散氣治之肌日削而氣日索延至甲辰木旺痰盛 身熱口腐腹脹神昏絕食幾死此虛熱無火投以壯水生土之劑隨服隨效 越數歲夏初坐則頭墜不能起視臥則背冷覺風透體煩熱暈眩欬嘔痰湧 手足麻冷此內真寒外假熱之證也遂以大補薑附之劑投之不三四服而大勢已平 仍以前藥加減而愈 韓懋治其嫂年三十餘十八胎九殰八天會家難作驚憂過甚遂昏昏不省人事 口唇舌皆瘡或至封喉下部虛脫白帶如注如此四十餘日或時少甦至欲自縊 悲不能勘醫或投涼劑解其上則下部疾愈甚或投熱劑及以湯藥薰蒸其下 則熱暈欲絕此亡陽證也急以鹽煮大附子九錢為君制以薄荷防風佐以薑 芎歸之屬水煎入井冰冷與之未盡劑鼾睡通宵覺即能識人或此何謂也 曰方書有之假對假真對真爾上乃假熱故以假冷之藥從之 下乃真冷故以真熱之藥反之斯上下和而病解矣繼以女金丹錯綜以三二方 不但去其疾且調治氣 無何連生二子以上論及治驗有無當於虛勞者而實治寒熱變通之大法不可不察也 【局】大聖散治婦人血海虛冷久無子息及產後敗血衝心中風口噤子死腹中 擘開口灌藥須臾生下便得無恙治墮胎腹中攻刺疼痛橫生逆產胎衣不下血運 血癖血滯血崩血入四肢應血藏有患及諸種風氣或傷寒吐逆欬嗽寒熱往來 遍身生瘡頭痛惡心經脈不調赤白帶下乳生惡氣胎藏虛冷數曾墮胎崩中不定 因此成疾室女經脈不通並宜服之常服暖子宮和血氣悅顏色退風冷 消除萬病兼療丈夫五勞七傷虛損等病 澤蘭葉石膏〔研各二兩〕卷柏〔去根〕白茯苓〔去皮〕防風〔去蘆〕 厚朴〔去粗皮薑汁炙〕細辛〔去苗〕柏子仁〔微炒〕桔梗 吳茱萸〔湯洗七次焙炒各一兩〕五味子〔揀淨〕黃耆〔去苗〕川烏〔炮去皮臍〕 丹參〔各三分〕蕪荑〔微炒赤〕甘草〔炙〕川芎 芍藥當歸〔各一兩三分〕白薇 阿膠〔碎炒燥各半兩〕肉桂〔一兩一分〕生乾地黃〔一兩半〕 右為細末每服二錢空心臨臥熱酒調下若急疾有患不拘時候日三服 渾身碎痛飲子治婦人勞倦 虎骨〔五錢〕防風藁本甘草白芷茯苓〔各二錢〕 當歸芍藥續斷白朮附子〔各二錢〕右為粗末棗煎服不拘時 十全大補湯治婦人冷勞最妙〔方見雜病虛勞〕 當歸木香湯治婦人血氣虛勞令人頭目昏眩語聲沉重舌根強硬言語蹇澀 口舌不食白日困睡夜有虛汗神思恍惚夢寢驚悸面色痿黃頻發喘嗽 遍身疼痛腳氣走注四肢沉重背胛拘急時發寒熱五心煩燥唇乾多渴 胸膈不利咽喉噫塞尪羸瘦弱經曰大脈為勞宜服 當歸青皮五加皮海桐皮陳皮丁皮 桑白皮地骨牡丹皮棕櫚皮焙存性各一兩赤芍藥木香各半兩 右為末每服一錢水一盞入香油一二點古錢一文洗同煎至七分不拘時溫服 熟乾地黃丸〔方見前通治門〕 木香丸治婦人冷勞經脈不調臟腑氣滯四肢疼痛飲食無味漸加羸瘦 木香琥珀吳茱萸〔炮〕當歸牡丹皮赤芍藥三稜附子〔炮〕延胡索 川芎〔各三分〕乾薑人參桂心〔各半兩〕北柴胡白朮ㄔ浟醋煮去裙炙〕 厚朴熟地黃陳橘皮〔各一錢〕右為末煉蜜丸如梧桐子大每服三十丸 空心溫酒下 煮肝散治婦人冷勞脾胃虛乏大腸轉洩水穀不化四肢羸瘦口內生瘡 不思飲食漸至無力 北柴胡縮砂仁蒔蘿蓽撥〔各三分〕白朮白芷胡椒白薑陳皮山茵陳 人參蕪荑仁木香紫苑白芍藥北細辛桂心〔各半兩〕 右為細末以豶豬肝一具去脂膜切如柳葉片以新汲水洗過入蔥白三寸 細切入藥末半兩於銚內以新水二大盞入鹽醋少許以磁碗合煮令水盡 空心以意食之喫前飲下食後良久飲暖酒一盞為妙晚食前熱服 磠砂煎丸治婦人冷勞心腹積聚腹脇疼痛四肢羸瘦不食 鱉甲〔醋炙〕桃仁〔去皮尖麩炒〕木香五靈脂〔去土石炒〕當歸〔各一兩〕 磠砂〔二兩醋一升熬成膏〕右為細末用磠砂膏為丸如梧桐子大 空心溫酒下二十丸此方磠砂太多不宜輕用 【有熱虛勞】【大】婦人熱勞由心肺壅熱傷於氣血以致心神煩躁頰赤頭疼 眼澀唇乾口舌生瘡神思昏倦四肢壯熱飲食無味肢體痠疼心忪盜汗 肌膚日瘦或寒熱往來當審其所因調補氣血其病自癒矣 【薛】前證乃壯火食氣虛火煎熬真陰所致也王太僕云如大寒而甚熱之不熱 是無火也熱來復去晝夜見伏夜發晝止是無火也當治其心 如大熱而甚寒之不寒是無水也熱動復止倏忽往來時動時止是無水也 當助其腎心盛則生熱腎盛則生寒腎虛則寒動於中心虛則熱收於內 竊謂前證若肝脾血虛用四物參朮肝脾鬱怒小柴胡合四物湯脾胃氣虛 補中益氣湯肝脾血虛加味逍遙散肝經風熱加味小柴胡湯經血虛天王補心丹 肺經氣虛人參補肺湯肝經血虛加味四物湯大抵午前熱屬氣分 用清心蓮子飲〔方見雜病赤白濁〕午後熱屬血分用四物湯參朮牡丹皮 熱從左邊起肝火也實則四物湯龍膽山梔虛則四物湯參朮黃耆 熱從臍下起陰火也四物參朮黃檗知母酒拌炒黑五味子麥門冬肉桂 如不應急用加減八味丸不時而熱或無定處或從腳心起此無根虛火也 用加減八味丸及十全大補湯加麥門五味主之一婦經行不調飲食少思日晡熱甚 此肝脾氣血俱虛用十全大補加山茱萸山藥牡丹皮麥門五味而瘉次年秋 寒熱如瘧仍用前藥而瘉一婦生育多胎月經不調兩足發熱年餘期身亦熱勞 則足痠痛又年許唇腫裂痛又半年唇裂見血形體瘦倦飲食無味月水不行 此氣血俱衰之證彼誤用通經丸等藥復傷氣血遂致不起 黃耆散〔聖惠〕治婦人熱勞羸瘦四肢煩疼心躁口乾不欲飲食 人參黃芩當歸〔各七錢半〕北柴胡〔去皮一兩半〕黃耆地骨皮 赤茯苓麥門冬〔去心〕生地黃赤芍藥〔各一兩〕甘草〔炙一前半〕右㕮咀 每服四錢水一盞薑五斤煎六分去渣溫服無時 逍遙散〔集成〕治血虛勞倦五心煩熱肢體疼痛頭目昏重心忪頰赤口躁咽乾 發熱盜汗減食嗜臥及血熱相傳月水不調臍腹脹痛寒熱如瘧又主室女 血弱陰虛榮衛不和痰嗽潮熱肢體羸瘦漸成骨蒸 白茯苓白朮〔去蘆〕白芍藥當歸〔去蘆酒浸半日微炒〕北柴胡〔去苗各一兩〕 甘草〔炙一兩半〕右剉散每服三錢水一盞半薑三片麥門冬二十粒去心 煎服不拘時候一方加知母地骨皮一方薄荷湯下無門冬一方名人參散 治婦人血熱虛勞骨蒸兼治邪熱客於經絡痰嗽煩躁頭目昏痛夜多盜汗補真氣 解勞倦用人參白朮茯苓柴胡半夏當歸赤芍藥乾葛甘草 黃芩各等分咬咀每服四錢水一盞半生薑五片棗二個煎至六分 不拘時後溫服應有勞熱之證皆可服之熱退即止 子芩散〔拔粹〕涼心肺解勞除熱使榮衛順血不絕 黃耆〔一兩〕白芍藥子芩人參白茯苓麥門冬〔去心〕生乾地黃〔各半兩〕 苦梗〔二錢半〕右為粗末先用竹葉一握小麥七十粒水三盞薑三片 煎至一盞半入藥末三錢煎至七分去渣溫服 知母散〔聖惠〕治婦人熱勞體瘦壯熱四肢頭疼咽喉不利少思飲食 知母黃芩〔各七錢半〕柴胡〔去苗〕生乾地黃〔各一兩〕赤芍藥麥門冬〔去心〕 射干川升麻〔各七錢半〕甘草〔半兩炙微赤剉〕右為粗散每服四錢水一中盞 入生薑半分淡竹葉二十七片同煎至六分去渣不計時候溫服 半夏散〔大全〕治婦人熱勞煩渴口乾體瘦無力四肢疼痛或時寒熱痰逆嘔吐 不思飲食 半夏知母苦梗人參赤茯苓秦艽赤芍藥麥門冬烏梅肉〔各半兩〕 鱉甲〔醋炙〕北柴胡黃耆〔各一兩〕大腹皮〔七錢半〕甘草〔二錢半〕右為粗末 每服四大錢水一盞半生薑三片煎至七分去渣溫服無時 秦艽散〔大全〕治血經有熱月脈凝滯五心煩倦 麥門冬秦艽〔各一兩〕生地黃當歸〔各半兩〕地骨皮鬱金蘇木〔各二錢半〕 右為細末每服一錢半水一盞紅花少許同煎至七分溫服 若經脈調不用紅花忌酒與熱物此方可服一年 鱉甲地黃湯〔補遺〕治熱勞手足煩心怔忡悸悶婦人血室有乾血身體羸不為肌肉 柴胡〔去蘆〕當歸〔去蘆酒浸〕麥門冬〔去心〕鱉甲〔醋炙〕石斛白朮 熟地黃〔酒浸〕茯苓秦艽〔去蘆各一兩〕人參肉桂〔不見火〕甘草〔炙各半兩〕 右剉每服四錢薑四片烏梅半個煎溫服 胡黃連散〔聖惠〕治婦人熱勞體瘦經脈不通四肢疼痛口乾煩渴不得眠臥 飲食全少 鱉甲〔一兩半醋炙黃去裙襴〕。,柴胡〔去蘆〕生乾地黃地骨皮黃耆〔剉〕 川大黃〔各一兩剉微炒〕犀角屑胡黃連當歸青蒿黃芩〔各七錢半〕赤芍藥 木香麝香〔細研入各半兩〕右為粗末每服四錢以水一中盞入生薑一錢三分 桃柳心各七莖煎至六分去渣不拘時溫服 犀角散〔聖惠〕治婦人熱勞心胸煩熱不思飲食四肢多疼經脈澀滯 犀角屑黃芩甘草〔炙微赤剉各半兩〕赤芍藥虎杖茯苓 地骨皮麥門冬〔去心〕當歸枳殼〔麩炒微黃各七錢半〕柴胡〔去苗〕紅藍花 鱉甲〔醋炙黃去裙襴各一兩〕右為粗散每服三錢以水一中盞入生薑半分 煎至六分去渣溫服無時 鱉甲散〔聖惠〕治婦人熱勞發渴壯熱四肢煩疼漸漸黃瘦心胸躁悶 鱉甲〔醋炙令黃去裙襴〕柴胡〔去蘆各一兩半〕麥冬門〔去心一兩〕知母 川大黃〔剉碎微炒〕地骨皮赤芍藥人參〔去蘆〕黃芩黃耆 桑根白皮〔各七錢半〕甘草〔炙微赤半兩〕 右為粗散每服四錢以水一中盞入生薑半分蔥白五寸豉五十粒煎至六分去渣 溫服無時 楊子建護命方治婦人骨糟勞熱宮臟不調因感勞氣子母相傳邪氣干心非時驚恐 如人將捕戰慄不安 桑寄生〔半兩〕人參茯苓鱉甲〔醋炙〕柴胡〔去苗〕獨活。, 川芎〔各二錢半〕沉香〔九分〕木香〔一錢二分半〕右細杵羅為末每服三錢 水一盞煎至兩三沸急瀉出空心服非時和滓嗤 豬肚丸〔聖惠〕治婦人熱勞羸瘦 北柴胡赤茯苓人參黃耆〔各一兩〕黃連〔三兩〕地骨皮木香〔各半兩〕桃仁 鱉甲〔各一兩半〕右為細末用好嫩豬皮一枚淨洗將藥末入豬肚內以線縫合 蒸令爛熟於砂盆內研如膏丸如梧桐子大食前粥飲下三十丸午食前再服 胡黃連丸〔普濟〕治婦人熱勞煩悶四肢黃瘦疼痛時有欬嗽不欲飲食 胡黃連知母川升麻元參人參〔去蘆〕當歸甘草〔炙微赤〕檳榔 桔梗〔去蘆各半兩〕赤芍藥犀角屑地骨皮枳殼〔麩炒微黃去瓤各七錢半〕 柴胡〔去苗一兩〕麥門冬〔去心焙一兩半〕鱉甲〔二兩醋炙黃去裙襴〕 右為末煉蜜和搗三二百杵丸如梧桐子大不計時候以湯飲下三十丸 益母草煎丸〔普濟〕治婦人熱勞煩悶四肢疼痛經脈滯澀腹脅妨悶不欲飲食 益母草汁〔一升〕青蒿〔一升〕無灰酒〔一升〕生薑汁〔三合〕童子小便〔一升〕 以上五味於銀器中以慢火熬成膏 柴胡〔去苗〕麥門冬〔去心〕赤芍藥桃仁〔湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃〕生乾地黃 鬼箭羽〔各一兩〕鱉甲〔二兩醋炙去裙襴〕人參〔去蘆〕琥珀〔研細〕地骨皮白朮 枳殼〔麩炒微黃去瓤〕桔梗〔去蘆〕當歸〔各七錢半〕麝香〔二錢半細研〕右為末 用前膏子和搗三二百杵丸如梧桐子大食前以溫水下三十丸 青蒿丸〔聖惠〕治婦人熱勞欬嗽肌體消瘦心膈煩熱夜多盜汗四肢痠痛 食少無力 青蒿杏仁〔湯浸去皮尖雙仁麩炒黃〕。,鱉甲〔醋炙黃去裙襴各一兩半〕 天門冬〔去心焙〕柴胡〔去甲〕地骨皮旋覆花紫苑〔洗去苗土〕貝母 人參〔去蘆〕秦艽〔去頭〕葳蕤黃耆川大黃〔剉微炒〕 枳殼〔麩炒微黃去瓤各一兩〕甘草〔炙微赤剉七錢半〕龍膽草〔半兩〕 硃砂〔一兩細研水飛過〕麝香〔半兩細研〕右為末入研了藥令勻煉蜜和搗三五百杵 丸如梧銅子大每以麥門冬湯下二十丸不計時候 ㄔ狺Y〔普濟〕治熱勞 河車〔一具治法詳見後條〕鱉甲〔醋炙一兩〕桔梗白芍藥大黃〔煨〕甘草苦參 貝母知母秋石豉心龍膽草黃藥子莪朮犀角屑消石〔各半兩〕右為末 以前膏子為丸湯使如前極有效 雞蘇丸〔拔粹〕治虛熱昏胃倦怠下虛上壅嗽血 蠾幝 雞蘇葉〔半斛〕黃耆苦梗〔各半兩〕防風荊芥穗生乾地黃甘草川芎 甘菊花〔各二錢半〕真腦子〔半錢〕右為細末煉蜜丸如彈子大每服一丸 用麥門冬去心煎湯嚼下又治肺損吐血日漸乏力瘦弱行步不得喘嗽痰涎 飲食不美或發寒熱小便赤澀加車子二錢半每服一丸煎桑枝湯嚼下 日可六七服桑枝剉炒香每用水三盞煎至一盞去滓下藥 【瘵骨蒸熱】五勞六極七傷諸證治己見雜病虛勞門茲不贅 敘婦人致此多因經行胎產或飲食起居七情重傷肝脾之所致 又或失於調攝或過於攻伐而成與男子治法稍有不同故彙集古今禁方 專治婦人者於此若欲窮其源流更當稽考各書 補虛治瘵疾得效方河車丸治勞嗽一切勞瘵虛損骨蒸等疾 河車〔一枚初生男子者尤良於長流水中湯洗血淨入磁器內重湯煮爛入藥〕 雪白茯苓〔半兩〕揀參〔一兩〕乾山藥〔二兩〕右為細末入河車汁加麵糊為丸 如梧桐子大以少麝香末為衣每服三五十丸米飲溫酒鹽湯送下空心服 嗽甚者五味子湯下 十全大補湯〔方見雜病虛勞〕治氣血虛熱加柴胡地骨皮秦艽 【補虛退熱潤燥】 黃耆丸〔聖惠〕治婦人骨蒸煩熱四肢羸瘦疼痛口乾心躁不得眠臥 黃耆麥門冬〔去心〕茯神北柴胡甘草生乾地黃〔各一兩〕酸棗仁〔炒〕 郁李仁杏仁〔去皮尖雙仁麩炒黃〕枸杞子人參〔去蘆〕黃芩〔各七錢半〕百合 枳殼〔去瓤麩炒〕赤芍藥知母秦艽〔各半兩〕鱉甲〔二兩製〕右為細末 煉蜜為丸如梧桐子大清粥吞下三十丸無時候 地黃煎丸〔永類〕解勞生肌進食活血養心 生地黃汁杏仁汁生薑汁藕汁〔各五升〕薄荷汁鵝梨汁〔各一升〕法酒二升 沙蜜〔四升〕右慢火熬成膏入後藥 北柴胡〔三兩〕木香人參茯苓山藥柏子仁〔去皮炒研〕還志肉枳實〔製炒〕 白朮〔各一兩〕秦艽苦梗麝香〔半兩研〕熟地黃洗焙酒蒸四兩右為細末 以前膏子和丸如梧桐子大食後甘草湯下二三十丸 【攻補兼施】人參散〔普濟〕治婦人骨蒸勞身體壯熱手臂疼痛月水不通 日漸瘦悴兩脅氣剌四肢羸弱腹內塊生時有欬嗽不欲飲食 人參鱉甲〔醋炙黃去裙襴〕柴胡〔去苗〕地骨皮〔各三兩〕羚羊角屑赤茯苓 枳殼〔麩炒微黃去瓤〕牛膝〔去蘆〕貝母括薑根〔各二兩〕知母〔一兩半〕赤芍藥 桃仁〔湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃各一兩〕黃芩當歸〔各七錢五分〕 右為細末每服半兩以豶豬肝一具用鹽醋蔥白各少許和煮空心食之後飲溫酒二盞 赤茯苓散〔聖惠〕治婦人骨蒸及血勞等疾面色黃瘦四肢無力煩疼痰壅 涕唾稠粘不思飲食 鱉甲〔製如前二兩〕赤茯苓柴胡〔去苗〕麥門冬〔去心〕 川大黃〔剉碎微炒各一兩〕人參〔去蘆〕木香桃仁〔製如前〕白朮瞿麥赤芍藥 當歸半夏〔湯洗七遍去滑各七錢半〕右為粗散每服四錢 以水一中盞入生薑半分煎至六分去渣溫服無時 【攻積】 天門冬丸〔大全〕治伏連傳注腹中有堅硬積氣壅心胸作痛引脇背脘膈滿悶 鬼白天門冬〔去心各七錢半〕巴豆莽草不蛀皂角葉子雄黃〔各一兩〕 右為細末煉蜜為丸如小豆大每服一丸漸加至三五丸空心湯水吞下臨臥一服 常宜斟酌勿令泄瀉忌鯉魚山豬蘆筍 【破血劫痰】 麥煎散〔永類〕治少男室女骨蒸婦人血風攻疰四肢心胸煩壅 赤茯苓當歸乾漆〔生〕鱉甲〔醋炙〕常山大黃〔煨〕北柴胡白朮石膏 生乾地黃〔各一兩〕甘草〔半兩〕右為細末每服二錢水一盞 小麥五十粒煎食後臨臥溫服有虛汗加麻黃根一兩東坡云在黃州療骨蒸黃瘦 口臭肌熱盜汗極效故寶此方如希世之珍 【通經破血】 牡丹湯〔普濟〕治婦人骨蒸經脈不通漸增瘦弱 牡丹皮〔一兩半〕桂〔去粗皮〕木通〔剉炒各一兩〕芍藥土瓜根〔各一兩半〕 鱉甲〔醋炙去裙襴二兩〕桃仁〔製如前〕右粗搗篩每服五錢水一盞半煎至一盞 去滓溫服空心食後 ㄔ狺Y〔聖惠〕治婦人骨蒸勞水月不通脅下癥痞往往腹痛 ㄔ浟二兩醋炙黃〕土瓜根桂心京三稜牡丹皮牛膝〔去苗〕 川大黃〔剉碎微炒〕訶梨勒皮琥珀〔各一兩細研〕桃仁〔製一兩〕右為末煉蜜 和搗三二百杵丸如梧桐子大不計時後以桃仁湯下三十丸 【清肺】 柴胡散〔聖惠〕治婦人骨蒸勞熱欬嗽胸膈痰壅腹脅妨悶不欲飲食 柴胡〔去苗〕桑根白皮麥門冬〔去心〕赤茯苓〔各一兩〕川大黃〔剉碎微炒〕 枳殼〔麩炒去瓤〕百合秦艽〔去苗〕紫苑〔洗〕黃芩赤芍藥知母 木通〔剉各七錢半〕半夏〔湯洗七遍去滑〕甘草〔炙微赤各半兩〕鱉甲〔醋炙二兩〕 右為粗散每服三錢以水一中盞入生薑一錢三分煎至六分去滓溫服無時 【涼劑】 黃連散〔聖惠〕治婦人骨蒸勞熱四體昏沉背膊疼痛面色痿黃漸漸無力 黃連〔去鬚〕知母〔各一兩〕鱉甲〔醋炙二兩〕柴胡木通〔各一兩半〕 麥門冬〔去心〕白朮地骨皮黃芩犀角屑〔各七錢半〕龍膽〔去蘆〕 甘草〔炙微赤各半兩〕右為粗散每服四錢以水一中盞生薑一錢 大淡竹葉二十七片煎至六分去渣溫服無時 青蒿散〔聖惠〕治婦人骨蒸勞熱四肢煩疼日漸羸瘦 青蒿鱉甲〔醋炙各二兩〕柴胡〔去苗一兩半〕黃連〔去鬚〕黃耆桑根白皮 白朮〔各一兩〕梔子仁知母〔各七錢半〕地骨皮甘草〔炙微赤各半兩〕 龍膽草〔去蘆一錢半〕右為粗散每服四錢以水一中盞入生薑一錢三分 煎至六分去滓溫服無時 豬肚丸〔永類〕治骨蒸勞唇頰赤氣粗口乾壯熱虛汗大腸秘澀小便赤黃減食 青蒿鱉甲〔醋炙〕北柴胡木香生乾地黃〔各一兩〕青皮〔半兩〕宣連〔二兩〕 右為細末以豬肚一個洗淨入藥在內縛定蒸令極軟研如泥為丸如菉豆大 湯下十五丸空心日三服忌濕麵等物 石膏散〔靈苑〕治女人骨蒸外寒內熱附骨蒸盛之時四肢微瘦足跌腫者 病在臟腑中 真石膏不拘多少研極細每用新汲水和服方寸匕取身無熱為度 此方非實熱能食大便實者不可服 【寒熱並用】 青蒿鱉甲煎丸〔聖濟〕治婦人骨蒸勞退熱解肌進食 九肋鱉甲〔一個〕北柴胡〔二兩〕甘草杏仁桔梗當歸人參,,地骨皮 赤芍藥〔各一兩〕胡黃連宣連〔各二錢半〕官桂木香〔各半兩〕麝香〔一字〕 酥蜜〔各三兩〕右為細末用青蒿一斛童子小便五升好酒一升 熬青蒿汁約二升以來撈去青蒿不用入蘇蜜再熬成膏冷後入藥末搜和為丸 如梧桐子大每服十五丸溫酒下米飲亦得日三服如秋後合再入桃柳枝七莖 此藥甚妙即局方人參鱉甲丸也 【傳尸】 。,聖惠治婦人骨蒸勞四肢無力每晚間即熱兩頰紅色飲食不下 心神煩躁 。,安息香地骨皮當歸人參〔去蘆〕山梔子仁貝母〔去心〕黃連 桃仁〔去皮尖雙仁麩炒黃〕檳榔〔各一兩〕鱉甲〔醋炙〕北柴胡生乾地黃赤茯苓 麥門冬〔各一兩半〕,,阿魏〔半兩〕,,右為粗末以童子小便一大盞桃柳枝各七寸 薑五片蔥白五寸藥四錢煎至七分去滓溫服 益母草丸〔普濟〕治婦人骨蒸勞瘦月候不通心神煩熱四肢疼痛不能飲食 益母草青蒿〔各二斤〕桃枝〔一握長一尺〕柳枝〔一握長一尺〕以上四味細剉 用童子小便一斗於銀鍋中煎至三升絞去滓煎成膏 柴胡〔去苗〕赤芍藥犀角屑〔各二兩〕硃砂〔一兩細屑水飛過〕〔蘇炙微黃〕 木香甘草〔炙微赤各一兩〕鱉甲〔三兩製〕桃仁〔五兩製淨〕麝香〔半兩細研〕 右為末用益母草煎都和搗五七百杵丸如梧桐子大每以烏梅甘草湯下三十丸 無時 獺肝丸〔聖惠〕治婦人骨蒸勞熱體瘦煩疼不欲飲食 獺肝〔一具〕鱉甲〔醋炙〕北柴胡〔各一兩半〕川升麻桃仁〔製〕。,犀角屑 梔子仁地骨皮知母〔各一兩〕黃耆〔七錢半〕甘草〔半兩〕麝香〔二錢半另研〕 硃砂〔一兩細研水飛〕右為細末煉蜜丸如梧桐子大溫水下三十丸無時 殺鬼方〔聖惠〕治婦人骨蒸傳尸勞瘦鬼氣伏連 麝香〔七錢半〕犀角屑木香白朮鬼箭羽〔各一兩〕虎頭骨〔酥炙黃色〕。, 桃仁〔去皮尖雙仁麩炒黃〕雄黃〔另研〕硃砂〔光明者另研各一兩半〕應右為細末 研和勻煉蜜丸如梧桐子溫水下二十丸此藥辟瘟疫亦可帶 【止嗽】溫金散〔永類〕治勞嗽 甘草黃芩桑白皮防風〔各一兩〕杏仁〔二十七枚製〕人參茯苓〔各半兩〕 麥門冬〔一分〕右前五味以米泔浸一宿曬乾次入人參茯神麥門冬三味 同為細末每服二錢水一盞蠟一豆大煎八分食後溫服 一方〔永類〕調榮衛消瘀血出聲音治痰嗽 當歸牡丹皮白芍子芩木通麥門冬甘草細辛〔各半兩〕 生乾地黃〔各一兩〕右㕮咀每服三錢薑三片水煎溫服 一方〔永類〕治肌瘦咯血肺痿等疾 蛤蚧〔一雙全者酒浸一宿酥炙〕知母〔去心〕人參甘草杏仁〔製炒〕 枇杷葉〔去毛炒〕鹿角膠〔炒各一兩〕右為細末每服三錢水一盞入桑白皮 溫服 補肺湯〔永類〕治勞嗽 桑白皮熟地黃〔各二兩〕人參紫苑黃耆五味子〔各一兩〕 右為細末每服二錢水一盞入蜜少許食後溫服四君子湯加秦艽 黃蠟煎服尤妙 【治胸】 一方永類治心胸積氣作胸痹,引兩脇痛昏悶不收音聲不清虛熱上壅作鼻 趲 桑白皮〔三分〕枳殼木通子芩生乾地黃白芍藥甘草〔各半兩〕 右為粗末每服三錢水煎食後溫服 一方永類治伏瘀血在心肺時作 糷蒍揧L背痛 白芍藥牡丹皮〔各一兩〕生犀屑〔半兩〕生地黃〔三兩別〕右㕮咀每服半兩 水煎溫服 瓜蔞湯〔永類〕治胸痹。 瓜蔞〔一個〕枳殼〔四枚〕厚朴薤白〔各一兩〕桂枝〔一兩有熱者除〕右㕮咀 水煎溫服 一方〔永類〕治氣積堅硬作氣噎胸脅引背痛 白芍藥〔一兩半〕鱉甲〔醋炙〕枳殼〔製〕北柴胡〔各一兩〕甘草赤茯苓〔各半兩〕 右㕮咀每服三錢生薑三片棗一枚水煎溫服 【出音聲】一方〔永類〕治失聲音 訶子肉木通〔各一兩〕甘草〔半兩〕 右㕮咀水三升煎至升半入生地黃一合再煎數沸放溫分六服食後日作半料 【治喉痛】一方〔永類〕咽喉痛 百藥〔煎去黑皮〕硼砂甘草生白礬〔各等分〕 右為細末每服一錢食後米飲調細細呷嚥以上諸方辰陽李倅傳救人屢效 服藥止可食淡煮豬蹄肉仍須煮熟肉去元汁再以白湯熟煮仍忌房勞 生冷魚腥鹹醃藏等修合煎藥忌一切生人男女貓犬雞畜 仍不令病人知藥味方有效 【血風勞】【大】婦人血風勞證因氣血素虛經候不調或外傷風邪內挾宿冷 致使陰陽不和經絡痞澀腹中堅痛四肢痠疼月水或斷或來面色痿黃羸瘦 又有因產後未滿百日不謹將護臟腑虛損百脈枯竭遂致勞損不瘥則變寒熱 休作有時飲食減少肌膚瘦瘁遇經水當至即頭目昏眩胸背拘急四肢疼痛 身體煩熱足重面浮或經水不通故謂之血風勞氣也 【薛】東垣云喜怒不節起居不時有所勞傷皆損其氣氣衰則火旺 火旺則乘其脾土脾主四肢故困熱懶言動作喘乏表熱自汗心煩不妥 當病之時宜安心靜坐存養其氣以甘寒瀉其熱氣以酸味收其散氣 以甘溫補其中氣經言勞者溫之損者溫之要略云平人脈大為勞 以黃芩建中湯治之一婦人勞則足跟熱痛此足三陰血虛用聖愈湯而痊後 遍身搔癢誤服風藥發熱抽搐肝脈洪數此肝家血虛火盛而生風 以天竺黃膽星為丸用四物麥門五味芩連炙甘草山梔柴胡煎服而愈 一婦素清苦勤於女工因感風邪自用表散之計劑反朝寒暮熱自汗盜汗 形氣虛甚其脈或浮洪或微細其面或青白或痿黃此邪去而氣血愈須虛也 用十全大補湯三十餘劑漸瘉又用加味逍遙散兼治半載而痊 人參荊芥散〔大全良方〕治婦人血風發熱身體疼痛頭昏目澀惺忪煩倦 寒熱盜汗頰赤口乾痰嗽胸滿精神不爽或月水不調 臍腹㽲痛痃癖塊疼痛發渴或時嘔逆飲食不進或因產將理失節淹延瘦瘁 乍起乍臥甚及著床 人參荊芥橞生乾地黃北柴胡鱉甲〔醋炙〕酸果仁〔炒〕枳殼〔製〕 羚羊角〔別鎊〕白朮〔各七錢半〕桂心甘草防風川芎當歸〔各半兩〕 右為粗末每服五錢水一盞半生薑三片煎至八分去渣熱服無時 地骨皮散〔大全良方〕治婦人血風氣體虛弱寒熱發渴 地骨皮桑白皮枳殼前胡黃耆〔各一錢半〕白茯苓五加皮白芍藥 人參〔各一錢〕柴胡〔二錢〕官桂甘草〔各半錢〕 右作一服水二鍾生薑三片煎至一鍾不拘時服 地黃煎久〔大全良方〕治婦人血風勞心忪發熱不退 生乾地黃熟乾地黃右等分為細末用生薑自然汁和水打糊為丸如梧桐子大 每服三十丸用地黃湯下或只茶酒醋湯下亦可食後日三服覺臟腑虛冷 早開先服八味丸一服不可謂地黃性冷沮洳壞脾大概陰虛則發熱 蓋地黃大能補陰益陰血退熱也 薛云前方肝脾血虛發熱內熱晡熱盜汗作渴體倦筋骨痛筋脈拘攣血虛發躁 虛熱生痰欬嗽之良劑若因肝脾腎精血燥熱生痰胸膈痞滿 喘欬作渴及一切虛火必用六味丸為主 乞力伽散〔大全良方〕治血虛肌熱又治小兒脾虛蒸熱羸瘦不能飲食 白朮白芍藥白茯苓〔各一兩〕甘草〔半兩〕右為細末薑棗煎三錢服 大效油煎散〔大全良方〕治血風勞氣攻疰四肢腰背疼痛嘔@醋心不思飲食 日漸羸瘦面色痿黃手足麻痹,血海血冷敗神效 五加皮川烏〔炮〕芍藥海桐皮牡丹皮〔各一兩〕桂心乾薑川芎〔各半兩〕 右為細末每服二錢水一盞生麻油浸錢一文同煎至六分溫服 常服以油浸二錢煎藥時不可攪喫藥時不可吹 治血風勞方〔大全良方〕 牡丹皮地骨皮防風甘草黑豆白芷白芍藥〔各一兩〕荊芥穗〔二兩〕 川芎〔二錢半〕右為細末每服二錢水一中盞薑三片棗一個蔥白一寸 煎至八分溫服無時 馬鞭草散〔大全良方〕治血風攻透肢體疼痛或覺搔癢或覺乍寒乍熱 飲食減味 馬鞭草〔去梗〕荊芥穗北柴胡烏梅肉〔各二兩〕枳殼白朮羌活 白芍藥〔各一兩〕秦艽天台烏藥麻黃〔各一兩半〕木香〔半兩〕當歸川烏〔炮〕 甘草〔各一兩〕右為細末每服三錢水一盞生薑三片棗一枚蔥白二寸 煎至七分日午臨臥溫服常服無忌有孕勿服 琥珀散〔聖惠〕治婦人血勞風勞氣臍腹痛疼經脈不調漸加羸瘦 琥珀〔細研〕白朮當歸桃仁〔去皮尖麩炒〕赤芍藥〔各七錢半〕柴胡〔去苗〕 鱉甲〔醋炙各一兩〕延胡索紅花子牡丹皮桂心〔各半兩〕 右為散每服四錢水一中盞入生薑半分煎至六分去滓食前稍熱 茯神散〔聖惠〕治婦人血風勞氣頭目赤胸背氣壅四肢疼痛心煩驚悸 少欲飲食 柴胡〔去苗〕石膏〔各二兩〕茯神羚羊角防風〔去蘆〕赤芍藥人參〔去蘆〕 天門冬〔去心〕獨活郁李仁〔去皮微炒〕生乾地黃枳殼〔麩炒去瓤各一兩〕 甘草〔炙半兩〕桃仁〔湯浸去皮尖雙仁麩炒黃研如泥一兩半〕 右為散每服四錢以水一中盞入生薑半分煎至六分去滓溫服無時 逍遙散〔神巧萬全方〕治血風勞解五心煩躁心多怔忪恍惚憂懼頭目昏重 夜多盜汗 人參白茯苓〔去皮〕柴胡〔去苗〕白朮〔炒〕黃耆 右各等分為散每服三錢入甘草一寸同煎六分溫服 熟乾地黃散〔神巧萬全方〕治婦人血風勞冷氣攻心腹疼痛四肢不和食減少 日漸羸瘦 熟乾地黃柴胡黃耆蒼朮牛膝〔去苗各一兩〕鱉甲〔醋炙黃二兩〕白芍藥 當歸薑黃琥珀厚朴〔去皮薑汁塗炙〕川芎陳橘皮〔去白各七錢半〕木香 桂心羌活〔各半兩〕 右為散每服四錢以水一中盞生薑半分煎至六分熱服 琥珀丸〔博濟方〕治血風虛勞上熱下冷或發動即心中煩躁困乏無力不美飲食 醋心口瘡月水不調肌肉黃瘁腹痛腸或有氣塊攻衝或時作寒熱頭旋痰逆 手足麻痹,大宜常服 琥珀當歸木香川芎防風檳榔〔各一兩〕三稜〔炮〕乾薑〔炮〕 桂心〔各一兩二前半〕吳白朮〔洗〕柴胡人參〔各半兩〕青皮吳茱萸〔洗炮〕 全蝎〔炒〕附子〔炮〕草豆蔻赤芍藥柏葉白芷天麻〔各七錢半〕 桃仁〔去皮尖麩炒〕敗鱉甲〔醋炙〕鱉甲〔醋炙各一兩半〕 右為細末煉蜜丸如梧桐子大每日空心酒下二十丸午前近晚更進一服 如覺獂緩近晚不須服如腹內塊積攻築於鱉甲桃仁檳榔三稜各加一倍為妙 忌生冷莧菜毒魚等物 鱉甲丸〔大全良方〕治婦人血風勞氣四肢羸瘦疼痛經脈不利飲食無味漸加虛困 鱉甲紫苑桂心川芎防風川牛膝當歸秦艽人參桃仁琥珀〔各一兩〕 黃耆赤芍藥蝱蟲〔製〕水蛭〔製〕鬼箭羽白朮羌活〔各七錢五分〕 熟地黃〔一兩半〕麝香〔二錢半〕 右為細末煉蜜丸如梧桐子大空心食前溫酒下三十丸 牡丹丸〔聖濟總錄〕治婦人血風勞氣頭目昏眩胸背拘急四肢酸疼心躁煩熱 氣滿腹脹腰膝無力經脈不調 柴胡〔去苗〕黃連〔去鬚〕知母〔焙〕赤芍藥龍膽黃芩〔去苗〕地骨皮 麥門冬〔去心焙〕茯神〔去木〕甘草〔炙各一兩〕檳榔〔七錢半〕 右為末煉蜜丸如梧桐子大每服二十丸溫酒下無時 客熱 【大】客熱者因體虛而將溫過度外熱加之非臟腑自生故云客熱其狀 上焦胸膈之間虛熱口躁心煩手足壯熱者是也 【薛】前證若客邪所侵用補中益氣加川芎防風肝虛血少六味地黃丸 胃火飲朗冷錢氏瀉黃散胃虛飲湯七味白朮散潮熱時熱八珍湯晡熱內熱 逍遙散發熱體倦補中益氣湯恚怒發熱小柴胡湯鬱怒發熱加味歸脾 寅卯酉戌時熱升陽益陰湯 【大】麥門冬散治婦人客熱四肢煩悶疼痛飲食不下 麥門冬赤茯苓赤芍藥柴胡〔各一錢半〕桑白皮生地黃黃耆 羚羊角屑〔各一錢〕甘草〔半錢〕 右作一服水二鍾生薑三片煎至一鍾不拘時服 犀角散治婦人客熱四肢煩悶疼痛飲食不下 犀角屑赤芍藥地骨皮赤茯苓紅花人參枳殼麥門冬〔各一錢〕 柴胡〔二錢〕黃耆〔二錢半〕甘草〔半錢〕右作一服水二鍾生薑三片煎至之鍾 不拘時服 黃耆飲治婦人客熱心胸壅悶肢節煩疼不思飲食 黃耆生地黃〔各二錢〕人參茯神〔炒〕犀角屑瓜蔞仁黃芩〔各一錢〕 甘草〔半錢〕右作一服水二鍾淡竹葉五斤煎至一鍾不拘時服 丹砂散治婦人客熱心神煩躁口乾舌澀飲食無味 丹砂〔一兩細研水飛過〕犀角屑天竺黃胡黃連〔各半兩〕麥門冬〔去心焙二兩〕 寒水石〔細研〕馬牙硝〔細研各一分〕鈆霜〔半兩細研〕右為細末入研了藥和勻 每以竹葉湯調下一錢無時 玉霜散治婦人客熱煩渴頭痛痰湧如泉 石膏〔二兩細研水飛過〕寒水石〔一兩細研〕 右和勻每以生地黃汁調下一錢無時 生乾地黃丸治婦人客熱面赤頭疼口舌生瘡心胸煩壅飲食無味 生乾地黃〔一兩〕羚羊角屑白蘚皮葳蕤〔各半兩〕黃連〔去鬚七錢半〕 黃耆〔炙微赤半兩〕麥門冬〔二兩去心焙〕元參犀角屑地骨皮 甘草〔炙微赤各半兩〕川大黃〔一兩〕右為細末煉蜜和搗二三百杵丸如梧桐子大 每以溫水下三十丸無時 敗毒散治婦人客熱四肢煩悶疼痛不思飲食甚者可加地骨皮黃芩 〔方見雜病傷濕〕 寒熱〔師尼寡婦附〕 【大】經曰陽不足則先寒後熱陰不足則先熱後寒皆由勞傷氣血陰陽不調 寒熱如瘧也當分氣血虛實而治之 【薛】前證若寸口脈微名曰陽不足則陰氣上入於陽中用補中益氣湯 若尺部脈弱名曰陰不足則陽氣下陷入陰中用益陰腎氣丸若因氣血俱虛用八珍湯 若因怒動肝火用小柴胡湯若陰陽俱不足則氣血不歸其本部以致寒熱交爭也 一婦人年六十有四久鬱怒頭痛寒熱春間乳內時痛 服流氣飲之類益甚時有血如經行又大驚恐飲食不進夜寐不寧兩乳腫脹 兩脅焮痛午後色赤余以為肝脾鬱怒火燥先以逍遙散加酒炒黑龍膽一錢 山梔一錢五分服二劑腫痛頓愈又二劑全愈再用歸脾湯加炒梔貝母諸症悉愈 【大】地骨皮散治血風氣虛時作寒熱或晡熱內熱 柴胡地骨皮〔各一兩〕桑白皮〔炒〕枳殼〔麩炒〕前胡黃耆〔炒各七錢五分〕 白茯苓五加皮人參甘草桂心白芍藥〔各半兩〕 右㕮咀每服三五錢水一盞半生薑三片煎至七分溫服 生地黃散治婦人血氣不調或時寒熱體痛不思飲食 生乾地黃北柴胡〔各一兩〕羌活木香桂心防風〔各半兩〕酸棗仁〔炒研〕 羚羊角屑白芍藥白朮黃耆川牛膝白茯苓當歸枳殼〔各七錢五分〕 右㕮咀每服三五錢水一盞薑三片煎至七分去滓空心溫服 異功散治婦人血氣虛冷時發刺痛頭目昏悶四肢無力寒熱往來狀似勞倦 並宜服之 烏藥川芎苦梗元胡索當歸陳皮〔各一錢半〕官桂牡丹皮芍藥白芷 乾薑〔各一錢〕右作一服用水二鍾生薑三片煎至一鍾入酒半盞再煎一二沸 不拘時右三方內有桂惟寒多者宜之第三方無滯氣污血尤不宜服 七寶湯治寒熱往來 防風〔去蘆〕知母生地黃〔各半兩〕柴胡〔去蘆〕秦艽甘草〔炙〕 前胡〔去蘆各二錢半〕右㕮咀每服五錢水一盞半加人參三寸煎至七分熱服 柴胡散治婦人寒熱體瘦筋節疼痛口乾心煩不欲飲食 北柴胡赤茯苓黃耆白朮〔各一錢〕麥門冬〔三錢〕鱉甲〔醋炙二錢〕人參 地骨皮枳殼〔麩炒〕生地黃桑白皮赤芍藥桔梗甘草〔各半錢〕右作一服 水二鍾生薑三片煎至一鍾不拘時服 桃仁丸治婦人頭目昏重心神煩悶或時寒熱肢節疼痛不欲飲食 桃仁〔湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃〕芎藭白朮柴胡〔去苗〕人參〔去蘆〕生地黃 酸棗仁〔微炒各一兩〕赤茯苓訶梨勒皮〔各七錢半〕枳殼〔麩炒微黃去瓤〕 赤芍藥〔各半兩〕右為末煉蜜和搗三二百杵丸如梧桐子大 每以生薑荊芥薄荷湯下三十丸 青蒿散治男子婦人肢體倦疼虛勞寒熱用青蒿八九月間將成實時採去枝梗 以蒿用童子小便浸三日曬乾為末每服二錢烏梅一個煎至七分服 右三方熱多者宜之 【師尼寡婦異乎妻妾之治】【羅】 劉宋褚澄療師尼寡婦別製方者蓋有謂也此二種寡居獨陰無 陽慾心萌而多不遂是以陰陽交爭乍寒乍熱全類瘟瘧久則為勞嘗讀史記倉公傳 載濟北王侍人韓女病腰背痛寒熱眾醫皆以為寒熱病治之不瘥倉公曰 此病因思男子而思不可得也眾曰何以知思男子不可得倉公曰診其脈 肝脈弦出寸口是以知之蓋男子以精為主婦人以血為主男子精盛以思室 婦人血盛以懷胎夫肝攝血者也是厥陰肝脈弦出寸口上魚際則陰盛可知 故褚氏之言信有謂矣 【大】師尼寡婦與室女出嫁愆期者多因慾心萌而不遂懨懨成病乍寒乍熱 久則為勞又有經閉白淫痰逆頭風膈氣痞悶面 b瘦瘠等證皆寡婦之病野 【薛】前證若肝脈弦出魚際用小柴胡加生地黃送下生地黃丸久而血虛佐以四物湯 若兼怒肝火而寒熱者佐以加味逍遙散 若兼虧損肝經而寒熱者佐以八珍湯若兼虧損元氣而寒熱者佐以補中益氣湯 若兼鬱傷脾氣而寒熱者佐以濟生歸脾湯 一婦人因夫經商久不歸發寒熱月經旬日方止服降火涼血藥 反潮熱內熱自汗盜汗月經頻數余曰熱汗氣血虛也經頻肝脾虛也 用歸湯六味丸而愈嘗治兼證既愈而寒熱不衰當仍用本證藥 一婦人年三十有七早孀居兩腿骨作痛晡熱體倦月經不調或發寒熱數年矣 一日頸項兩側結核兩脇脹痛此係肝經鬱火而成也先用小柴胡湯合四物數劑 肝證頓愈又用加味逍遙散加澤蘭乳香沒藥三十劑血證漸痊 再用加味歸脾湯年餘而安 一孀婦兩腿腿作痛或用除濕化痰等藥遍身作痛而無定楚此血證也不信 乃服流氣飲之類而歿一放出宮人年四十有餘臀腿兩股作痛晡熱口乾 月經不調此係肝經血少不能養經絡而然野宜加味逍遙散加澤蘭葉五十帖 諸證稍緩又以歸脾湯二百餘劑而痊 一放出宮人臀腿腫痛內熱晡熱惡寒體倦欬嗽胸痞月經過期而少 彼以為氣毒流注服清熱理氣之劑益甚此肝經瘀血停留所致 蓋肝經上貫膈布脅肋循喉嚨下循膕內嬚繞陰器抵少腹主治之法但當補其所不勝 而制其所勝補者脾也制者肝也經曰虛即補之實則瀉之此定法也彼不信 乃服前藥不遂致不起 【本】生地黃丸許學士治一尼患風體倦乍寒乍熱面赤心悸或時自汗 是時疫氣大行醫見其寒熱作傷寒治之用大小柴胡湯雜進數日 病急召予診之三部無寒邪脈但厥陰弦長而上魚際宜服抑陰等藥故製此方 生地黃〔二兩〕柴胡秦艽黃芩〔各半兩〕芍藥〔一兩〕 右為細末煉蜜丸如梧桐子大每服三十丸用烏梅湯吞下日三服不拘時 惡寒 【大】婦人惡寒者亦有二證發熱而惡寒者發於陽也無熱而惡寒者發於陰也 發於陽者宜解表脈必浮數發於陰者宜溫裏脈必沉細 又有汗後利後惡寒及背惡寒以上疾證方治並載百問不復繁引僕嘗治一婦人 但惡寒別無他證六脈平靜遂用敗毒散而安此藥能去表中風邪故也經云 惡寒家慎不可過當覆衣被及近火氣寒熱相薄脈道沉伏愈令病人寒不可遏 但去被撤火兼以和表之藥自然不惡寒尤不可近火寒氣入腹血室結聚 針藥所不能治矣 【薛】前證若怠惰嗜臥酒淅惡寒乃陽不能升藥用升陽益胃湯若勞傷形氣而惡寒 乃無陽以護衛用補中益氣湯若飲食傷脾胃而惡寒乃元氣虛損用六君子湯 若加煩躁妄言或欲飲水仍進前劑但加薑桂若體倦煩渴頭痛自汗 用補中益氣湯加五味麥門東垣云晝則發熱惡寒是陰氣上溢於陽分也夜則惡寒 是陰血自旺於陰分也海藏云六月大熱之氣反得大寒之證當捨時從證治之 以薑桂之類丹溪云久病惡寒乃痰鬱於脾抑遏陽氣不得外泄治當解鬱 中風 藥隱云婦人中風角弓反張風手足不隨偏枯口噤口眼喎斜 風眩頭痛血風心神驚悸癲狂骨節風血走注搔癢癮疹風痰諸證 雖各有方論亦要先明其大體察脈之虛實辨證之冷熱相人強弱入臟入腑在絡在經 首以方調治未要猛速用藥今之治法先宜順氣然後治氣萬不失一 蓋有中風中寒中暍中痰中氣皆能令人涎潮昏塞所謂朱紫相凌玉石不分醫者 不可不詳而究之如中風若作中氣治之十愈八九中氣若作中風治之十無一生 所以疑惑之間不問中風中氣首以蘇合香丸五積散加麝煎如中痰則有參蘇 如中寒則有理中湯如中暍則有白虎湯如的然是中風有三生飲木 香煮散排風續命風引大小竹瀝大八風湯辨其冷熱虛實而投之未有不安者也 然此疾積襲之久非一日所能致今人服意藥三五服便責無效其責醫者亦速矣 正宜大劑久服方能有效孟子曰七年之病求三年之艾也 【大】夫中風者虛風中於人也風是四時八方之氣常以冬至之日自坎而起 候其八方之風從其鄉來者主長養萬物若不從其鄉來者 名為虛賊風害萬物人體者則中之當時雖不即發停在肌膚後或重傷於風前後重沓 因體虛則發入臟腑俞俞皆在背中風多從俞入隨所中之俞而乃發病 婦人血氣虛損故令中風也當察口眼開闔以別輕重涎末有無以明證治 如眼開口閉手足不開涎不作聲者可治如眼閉口開聲如鼾睡遺尿不覺者死 按卒仆暴厥之證不論男子婦人是風是寒是氣是食是痰是濕但要分得閉與脫二證 明白如牙關緊閉兩手握固即是閉證宜蘇合香丸三生飲之類開之 若口開手撒即是脫證宜用大劑黃耆人參煎濃湯灌之雖曰在法不治 亦十救五六若誤服蘇合香丸之類即不可救矣蓋斬關奪門之藥原為開證設 若施之脫證是人既入井而又下之石也 【薛】中風者即內經所謂偏枯風痱風懿風是也而有中腑中臟中血脈之分 焉夫中腑者為在表中臟者為在裏中血者為在中在表者宜微汗在裏者宜微下 在中者宜調榮中腑者多著四肢如手足拘急不仁惡風寒此數者病淺皆易治 用加減續命湯之類中臟者多滯九竅如眼瞀者中於肝舌不能言者中於心 唇緩便便秘者中於脾鼻塞者中於肺耳聾者中於腎此數者病深多難治 中血脈者外典六經之證內無便溺之阻肢不能舉口不能言用大秦艽湯主之 中腑者多兼中臟如左關脈浮弦面目青左脅偏痛筋脈拘急目瞤頭目眩 手足不收坐踞不得此中膽兼中肝也用犀角散之類如左寸脈浮洪面赤汗多惡風 心神顛倒言語間謇澀舌口乾強忪悸恍惚此中小腸兼中心也用麻黃散之類 如右關脈浮緩或浮大面唇黃汗多惡風口喎語澀身重怠惰嗜臥 肌膚不仁皮肉瞷動腹膨不食此中胃兼中脾也用防風散之類如右寸脈浮濇而短 面色白鼻流涕清多喘胸中胃悶短氣自汗聲嘶四肢痿弱此中大腸兼中肺也 用五味子湯之類如左尺脈浮滑面目黧黑腰背痛引小腹不能俛仰兩耳虛鳴 骨筋疼痛足痿善恐此中膀胱兼中腎也用獨活散之類此皆言真中風也 而有血氣之分焉蓋氣虛而中者由元氣虛而賊風襲之則右手足不仁 用六君子湯加鉤藤薑汁竹瀝血虛而中者由陰血虛而賊風襲之則左手足不仁 用四物加鉤藤竹瀝薑汁氣血俱虛而中者則左右手足皆不仁也 用八珍湯加鉤藤薑汁竹瀝其與中風相類者則有中寒中濕中火中氣 食厥勞傷房勞等證如中於寒者謂冬月卒中寒氣昏冒口噤肢攣惡寒脈浮緊 用麻黃桂枝理中湯之類中於暑者謂夏月卒胃炎暑昏冒痿厥吐瀉喘滿 用十味香薷飲之類中於濕者丹溪所謂東南之人多因濕土生痰痰生熱 熱生風也用清燥湯之類加竹瀝薑汁中於火者河間所謂非肝木之風 內中六淫之邪外侵良由五志過極火盛水衰熱氣拂鬱昏冒而卒仆也 用六味丸四君子獨活湯之類內有恚怒傷肝火動上炎者用柴胡湯之類 中於氣者由七情過極氣厥昏冒或牙關緊急用蘇合香丸之類誤作風治者死食厥者 過於飲食胃氣自傷不能運化故昏冒也用六君子加木香傷勞者過於勞役耗損元氣 脾胃虛衰不任風寒也用補中益氣湯防勞者因腎虛精耗氣不歸源故昏冒也 用六味丸此皆類中風者也夫內經主於風河間主於火東垣主於氣丹溪 主於濕愚之斯論僭補前人之闕也若夫地之南北人之虛實固有不同 其男子女人大略相似當與後論參看通變治之〔內方並見雜病中風〕 靳閣老夫人先胸脅脹痛後四肢不收自汗如水小便自遺大便不實 口緊目瞷飲食頗進十餘日矣或以為中臟公甚憂余曰非也若風既中臟真氣既脫 惡證既見禍在反掌焉能延之乃候其色面目俱赤面時或青 診其脈左三部洪數惟肝尤甚余曰胸乳脹痛肝經血虛肝氣痞塞也 四肢不收肝經血虛不能養筋也自汗不止肝經風熱津液妄泄也小便自遺 肝經熱甚陰挺失職也大便不實肝木熾盛剋脾土也遂用犀角散四劑諸證頓愈 又用加味逍遙散調理而安後因鬱怒前證復作兼發熱嘔吐飲食少思月經不止 此木盛剋土而脾不能射血也用加味歸脾湯為主佐以加味逍遙散調補肝脾之氣 清和肝脾之血而愈後每遇怒或睡中手足抽搐復用前藥即愈 大參朱雲溪母於九月內忽仆地痰迷不省人事唇口喎邪左目緊小或用痰血之劑 其勢稍緩至次年四月初其病復作仍進前藥勢亦漸緩至六月終病 乃大作小便自遺或謂風中於臟以為不治余診之左關弦洪而數此屬肝火血燥也 遂用六味丸加五味子麥門芎歸一劑而飲食頓進小便頓調 隨用補中益氣加茯苓山梔鉤藤丹皮而安至十月復以傷食腹痛作瀉左目仍小 兩關尺脈弦洪鼓指余以六君加木香吳萸升麻柴胡一劑而痛瀉具緩 復以六君加肉果故紙一劑諸脈頓平痛瀉俱止余謂左關弦洪由肝火血燥 故左目緊小右關弦洪由肝邪乘脾故唇口喎斜腹痛作瀉二尺鼓 指元氣下陷設以目緊口喎誤作風中投以風藥以腹痛泄瀉誤作積滯 投以峻劑復耗元氣為害甚矣後以陽虛惡寒圍火過熱致痰喘誤服寒劑而卒 一婦人因怒仆地語言謇澀口眼喎斜四肢拘急汗出遺尿六脈尤大肝脈尤甚 皆由肝火熾盛蓋肝主小便因熱甚而自遺也用加味逍遙散加鉤藤及六味丸尋愈 一老婦兩臂不遂語言謇澀服袪風之藥反致筋攣骨痛余謂此肝火血虛所致 用八珍湯補氣血用地黃丸補腎水佐以排風湯年餘而愈 一婦人經行口眼歪斜痰涎壅盛此血虛而肝火動用加味逍遙散加丹皮治之 尋愈後因飲食停滯日吐痰涎此脾氣虛不能攝涎歸經也用六君子二十餘劑而安 一婦人因怒口眼喎斜痰涎上湧口噤發搐此脾肺氣虛而肝木旺 用六君子加木香鉤藤柴胡治之漸愈又用加味歸脾湯調理而安 一產婦勤於女工忽仆地牙關緊急痰喘氣粗四肢不遂此氣血虛而發痙 朝用補中益氣加茯苓半夏夕用八珍加半夏各三十餘劑不應此氣血之未復 藥之未及也仍用前二湯又五十餘劑尋愈 一婦人素性急患肝風之證常服搜風順氣丸秦艽湯之類後因大怒吐血 唇口牽緊小便頻數或時自遣余以為肝火旺而血妄行遂用小柴胡湯加山梔牡丹皮 漸愈五年之後又大怒吐血誤服降火袪風化痰之劑大便頻數胸滿少食 用清氣化痰之劑嘔而不食頭暈口乾不時吐痰用導痰降火之類 痰出如湧四肢常冷余曰嘔而不食胃氣虛弱也頭暈口乾中氣不能上升也 痰出如湧脾氣不能射涎也四肢逆冷脾氣不能運行也 用補中益氣加茯苓半夏治之諸證漸愈又用加味歸脾湯兼服而安 【陳】癸丑春有一婦人年四十二三其證語言氣短足弱每行數步則口若含霜 七十日內三次經行則口冷頭目眩暈足冷則透心冷痛每行則口中冷氣不相續 有時鼻中熱面赤翕然而熱身體不仁不能行步手足不遂不能俛仰骨疼有時悲傷夢與前夫相隨則上氣奄然而極心驚志意不定恍惚多忘卻濘能食 如此僅一年許醫者投熱藥則面翕然而熱氣滿胸中咽中室塞悶絕投冷藥則瀉 又一醫者以十全湯服之則發煩躁心驚而跳一醫以雙和湯服之 覺面上與腹中如火燂心愈驚欲吐大便秘裏急後重求僕診之六脈弦緩喜見於春 此是可治之疾未供藥間忽然吐瀉瀉後覺肛門如火雖瀉卻不多 僕且與俞山人降氣湯八服次日診之脈差有力云服藥後覺鼻熱心煩悶齒噤 與參蘇飲八服黃連丸一兩越三日云服藥後如故與茯苓補心湯服皆無效 僕以脈證詳之只是排風湯甚對或曰何以知之一能飲食此風肌也 二七十日三次經行此是榮經有風血得風散也三頭目眩暈此肝風也 四面赤翕然而熱悲傷此心風也五身體不仁不能行步夢與前夫相隨此脾風也 六手足不遂要腰痛難俛仰冷骨疼此腎風也因令人心驚恍惚多忘真排風湯證也 或曰風脈當浮今脈弦緩微弱恐非風也予曰風無一定之脈大抵此證 虛腎生風然排風湯藥品有十全大補湯料亦有平補之資卻不僭燥供十服越三日云 服有效脈亦差勝只是腹中如煙生微熱大便秘結此真是風證 再與排風湯服加牛黃清心丸皂角丸助之越三日云服藥前大煩躁發熱諸證悉除 但足弱不能支持與秘傳降氣湯十服諸證悉退只是夢裏虛驚大便滑泄頻數脈尚弱 與五積散加人參鹽兼感應丸即愈但頭眩痛重不能久立坐再與排風湯脫然而安矣 繆安人年六十忽中風不省人事無汗有痰眾醫為不可治召僕診之脈浮緩 脾脈溢關此真風脈先以參蘇飲六服寬氣下痰次之以木香煮散而愈 焉觀文夫人於七月間病氣弱倦怠四肢厥逆惡寒有汗少飲食一醫謂伏暑 一醫謂虛寒治皆無效召僕診之六脈雖弱而兩關差甚焉問是何證僕曰 六脈雖弱而關獨甚此中焦寒也中焦脾也脾胃既寒不但有此證必有腹痛吐瀉 今四肢厥冷脾屬四肢是脾胃虛冷無疑焉曰未見腹痛吐瀉之證合用何治 僕曰宜附子理中湯未服藥間旋即腹痛而瀉冀不神之即投此藥而瘥 防風散治婦人中風言語謇澀四肢拘急身體壯熱頭疼目眩心胸不利 防風〔去蘆一兩〕石膏〔二兩半〕麻黃〔去節〕漢防己〔去皮各七錢半〕細辛〔去苗〕 黃芩川生麻當歸〔去蘆〕桂心芎藭赤茯苓〔去皮〕甘草〔炙〕 羌活〔去蘆各半兩〕右為粗散每服八錢水一中盞半煎至一大盞 去渣入淡竹瀝一合更煎一兩沸溫服不拘時 芎藭散治婦人卒中風四肢不仁善笑不息 芎藭〔一兩半〕石膏〔二兩半〕當歸〔去蘆炒〕麻黃〔去節〕秦艽〔去蘆〕乾薑〔炮〕 桂心〔各一兩〕 杏仁〔二十枚麩炒〕黃芩〔一兩〕右為粗末每服八錢水一中盞半煎至一大盞 去滓溫服不拘時候日進二三服 附子散治婦人中風筋脈拘急四肢疼痛言語謇澀心胸不利 附子〔炮去皮臍〕細辛〔各七錢半〕當歸〔去蘆炒〕芎藭前胡〔去蘆〕 枳殼〔麩炒趣瓤〕黃芩白鮮皮茯神〔去木〕羌活〔去蘆〕杏仁〔麩炒〕 漢防己〔去皮〕甘草〔炙〕麻黃〔去節〕桂心〔各一兩〕 右為粗末每服五錢水一中盞半生薑五片煎至一大盞去滓不拘時溫服 羌活散治婦人中風筋脈拘急肢節酸疼言語謇澀頭目不利 羌活〔去蘆〕天麻〔各一兩〕芎藭酸棗仁〔各七錢半微炒〕蔓荊子白附子〔炮〕 柏子仁牛膝〔酒浸〕桂心薏苡仁當歸〔去蘆炒〕羚羊角屑 烏蛇肉〔酒拌炒令黃〕蟬殼〔炒各半兩〕麝香〔另研一錢半〕右為細末入研麝香勻 每服一錢豆淋酒調下無時 南星散治婦人中風牙關緊急四肢強直心脈痰者 天南星〔生薑製〕麻黃半夏〔湯洗七次薑製〕赤箭〔各半兩〕川烏頭〔炮去皮臍〕 桂心蝎梢〔各二錢半生用〕麝香〔半錢研〕細末入研麝香令勻 每服一錢豆淋酒調下日進二服不拘時候 木香煮散治左癱右瘓并素有風濕諸藥不效常服調氣進食寬中 羌活麻黃〔去節各一兩〕防風〔七錢半〕白朮陳皮黑附子〔炮〕南木香檳榔 牛膝 大川烏〔炒〕草豆蔻〔連皮煨〕杏仁〔去皮麩炒〕人參白茯苓川烏當歸甘草 桂心〔各半兩〕 右㕮咀每服四錢水一大盞半生薑五片煎至八分去滓熱服大便不通加大黃 心腹脈加苦葶藶滑石膈上壅滯欬嗽氣促加半夏川升麻天門冬知母 右古方專主婦人中風故收之率用麻黃桂心非真中外邪不宜輕用 只以薛氏法調之為善其餘證治方藥詳見雜病本門男婦初無二治也 【角弓反張】【大】夫婦人角弓反張者是體虛受風風入諸陽之經 人之陰陽經絡周環於身風乘虛入於諸陽之經則腰背反折攣急如角弓之狀 宜服小續命湯 【薛】仲景先生云太陽病發汗太多致痙風病下之則痙三因方云 氣血內虛風寒濕熱所中則痙以風能散氣故有汗而不惡寒曰柔痙寒能澀血 故無汗而惡寒曰剛痙非專於風濕因內虛發汗亡血筋無所榮而然乃虛象也 竊謂傷寒汗下過度與產婦潰瘍等病及因剋伐之劑傷損氣血而變若金衰本旺 先用瀉青丸幼科肝臟後用異功散幼科吐瀉腎水虛用六味丸 雜病虛勞肝火旺先用加味小柴胡湯熱入血室次用加味四物湯發熱用加味逍遙散 若木侮脾土用補中益氣湯雜病勞傷倦加芍藥山梔脾經鬱結用加味歸脾湯 雜病漸忘脾土濕熱用大承氣湯傷寒胃寔大凡病後 氣血虛弱用參朮濃煎佐以薑汁竹瀝時時用之如不應用十全大補湯 雜病虛勞更不應加附子或用參附湯緩則不救人參一兩附子二錢水煎服 白僵蠶散治婦人中風角弓反張口噤不能言皮膚頑麻筋脈抽摯 白僵蠶〔一 兩炒〕麝香〔二錢半另研〕烏蛇肉〔炒令黃〕蟬殼桑螵蛸〔炒〕犀角屑 天麻獨活〔去蘆〕天南星〔炮〕川烏頭〔炮去皮臍〕白附子〔炮〕硃砂〔另研水飛〕 防風〔去蘆各半兩〕右為細末入研藥令勻每服二錢溫酒調下不拘時日三服 羚羊角散治婦人中風角弓反張筋脈拘急言語謇澀心神煩悶 羚羊角屑鹿角膠〔搗碎炒令黃燥〕赤箭酸棗仁〔炒〕薏苡仁〔各一兩〕 白附子〔炮〕芎藭當歸〔炒去蘆〕人參〔去蘆各七錢半〕羌活〔去蘆〕白鮮皮 地骨皮柏子仁蔓荊子犀角屑〔各半兩〕牛黃〔另研〕麝香〔各二錢半另研〕 右為細末入研藥令勻每服一錢煎薄荷湯調下日進三服無時 紫湯治婦人中風腰脊反張如弓之狀 雞糞白〔一合炒微黃〕大豆〔二合炒熟〕防風〔一兩去蘆〕右為粗末每服五錢 酒水各一中盞煎至六分去滓溫服不拘時候 烏蛇丸治婦人中風角弓反張或身體強直牙關緊急 烏蛇肉〔酒浸〕犀角白附子〔炮〕天麻〔各一兩〕半夏〔湯洗七遍生薑製〕 天南星〔炮〕麻黃〔去節〕桂心獨活〔去蘆〕白僵蠶〔炒〕晚蠶沙〔炒〕 乾蝎〔微炒各半兩〕麝香〔二錢半另細研〕右為細末入研麝令勻蜜煉和搗二三百下 丸如梧桐子大每服三十丸豆淋酒下日二服無時餘並詳雜病痙門 【口噤】夫婦人中風口噤者是體虛受風風入頷頰夾口之筋也 手三陽之筋結入於頷頰足陽明之筋上夾於口 而風挾冷乘虛入其筋則筋攣故引牙關急而口噤也 【薛】前證若風邪客於手足陽明經口眼喎斜用秦艽升麻湯服之自效〔雜病中風〕 若風熱傷氣者則用省風湯雜病中風當與後方同用 一婦人因怒經事淋漓至半月方竭以後凡遇忿怒其經即至甚則口噤筋攣鼻 钀Y痛 痰痙搐搦童子上視此肝火熾甚故也治者進以小柴胡湯傷寒少陽加熟地山梔 鉤藤治之以後永不復發 一婦人素陰虛患遍身搔癢誤服袪風之藥口噤抽搐肝脈洪數余曰 肝血為陰為水肝氣為陽為火此乃肝經血虛火盛耳宜助陰血抑火用四物麥門 五味子柴胡山梔生甘草熱搐頓止又以八珍黃耆麥門五味鉤藤炙草調理而痊 天南星散治婦人中風口噤四肢拘急或痰氣上壅 天南星〔薑汁炒黃〕白附子〔炮〕黑附子〔炮〕烏蛇肉〔酒炙〕全蝎〔炒等分〕 右為細末每服半錢以生薑汁溫酒調不拘時拗開口灌之 走馬散治婦人中風口噤四肢強直 附子〔炮去皮臍〕天麻〔各半兩〕桂心石膏〔研如麵〕麻黃〔去節〕 川烏頭〔炮去皮臍〕天南星〔炮〕蝎梢〔各二錢半〕麝〔另細研半錢〕 右為細末入麝香研令勻每服二錢豆淋酒調下不拘時斡開口灌之 烏蛇散治婦人中風口噤 烏蛇肉〔酒浸〕乾蝎〔炒〕白僵蠶〔炒〕天南星〔炮〕天麻〔各半兩〕 膩粉〔半錢另研〕右為細末入膩粉研勻每服二錢生薑酒調下斡開口灌之 白朮酒治婦人中風口噤言語不得 白朮〔剉〕黑豆〔各三兩炒熟〕右以酒四升煎至二升去滓分四服斡開口灌之 治婦人中風口噤舌本縮語言難 芥子〔一升〕細研以醋三升煎至一升塗頰頷下效 【不語】巢氏論曰脾脈絡胃夾咽連舌本散舌下心之別脈係舌本今心脾二臟受風邪 故舌強不得語也喉嚨者氣之所以上下也會厭者音聲之戶舌者聲之機 唇者聲之扇風寒客於會厭之間故卒然無音皆由風邪所傷故謂之中風 失音不語經云醉臥當風使人發瘖不能言也 【薛】前證若因痰迷心竅當清心火若因濕痰舌強當清脾熱若因風熱牙關緊急 當清肝火若因風痰塞喉當導痰涎若因虛火上災當壯水之主若因氣虛厥逆 當益火之源若因腎虛舌瘖而不語當補腎氣一婦人因怒仆地痰湧不語 灌牛黃清心丸稍甦用神仙解語湯加山梔柴胡桔梗漸愈又用六君柴胡山梔 枳殼而痊 一婦人忽然不語半年矣諸藥不應兩尺浮數先用六味丸料加肉桂數劑稍愈 乃以地黃飲子二十餘劑而痊男子多有此證亦以此藥治之〔諸方並見雜證中風〕 神仙解語丹治心脾經受風言語謇澀舌強不能轉涎唾溢盛及療淫邪搏 陰神內鬱塞心脈閉滯暴不能言 白附子〔炮〕石菖蒲〔去毛〕遠志〔去心甘草水煮十沸〕天麻全蝎〔酒炒〕羌活 白殭蠶〔炒〕南星〔牛膽釀如無只煨各一兩〕木香〔半兩〕 右為細末水煮麴糊丸如梧桐子大量入辰砂為衣每服二十丸至三十丸 生薄荷湯吞下無時 防風湯治中風內虛腳弱語謇 石斛〔一兩半酒炒〕乾地黃牡仲〔去粗皮切薑汁炒〕丹參〔各一兩二錢半〕防風 川芎麥門冬〔去心〕桂心川獨活〔各一兩〕 右㕮咀每服五錢水一盞半棗二枚煎至八分去滓溫服 竹瀝湯治中風入肝脾經年四肢不遂舌強語謇 葳靈仙附子〔炮〕苦梗蔓荊子防風枳殼〔去瓤麩炒〕川芎當歸〔各等分〕 右㕮咀每服四錢水一盞竹瀝半盞薑三片煎至八分溫服一日四服忌茶 地黃飲子等方詳雜病本門 【風手足不隨】夫婦人風由由風寒濕三氣合而為風多者為風痹, 其狀肌膚盡痛諸陽之經皆起於手足而循行於身體風寒之氣客於肌膚始為痹, 復傷陽經隨其虛處而停滯於血氣相搏血氣行則遲緩故風而復手足不隨也 【薛】經云邪之所湊其氣必虛前證若風邪淫旺或怒動肝火血燥痙攣 用加味逍遙散脾肺氣虛肌膚不仁手足麻木用三 若腎水虧損不能滋養筋骨或肝脾血虛兒筋痿痹,用六味丸服燥藥而筋攣者 用四物生甘草氣血俱虛用八珍湯何醫林集要等方新刊丹溪心法附錄云 若人大拇指麻木不仁或手足少力或肌肉微摯三年內必有大風 此證宜先服八風湯天麻丸防風通聖散以預防之殊不知河間云風者病之末也 所以中風有癱瘓者非謂肝木之氣內中亦有六淫風邪外襲良由五志過極心火息盛 腎水虛衰不能制之則陰虛陽實而熱氣怫鬱心神昏慣筋骨無用而卒倒無知也 治當以固元氣為主若遽服八風等藥則反傷元氣適足以招風取中 一婦人因怒吐痰胸滿服二氣順氣化痰之劑半身不遂內熱口乾形氣殊倦 余視之乃肝火熾盛而海脾土也用逍遙散補中益氣湯六味地黃丸喜其慎疾年餘而愈 一孀婦胸脅脹痛內熱晡熱月經不調肢體痠麻不時吐痰或用清氣化痰藥喉間不利 白帶腹脹又用清熱理氣藥胸膈不寬肢體時麻余曰此本鬱怒傷肝脾 用前藥則傷甚耳朝用歸脾湯以解鬱結生脾氣夕用加味逍遙散以生肝血清肝火 百餘劑而愈後因怒肢體復麻用補中益氣加山梔茯苓半夏而痊後復怒 病再作月經如注脈浮洪而數此肝火傷脾不能攝血所致也 用六君芎歸炮薑一劑而血止用補中益氣加炮薑茯苓半夏四劑而胃醒 更用歸脾湯逍遙散調理而痊 一婦人頭吐痰用暈化痰理氣藥肢體或麻服袪風化痰藥肢體常麻手足或冷或熱 此脾土虛而不能生肺金用補中益氣茯苓加半夏炮薑二十餘劑脾氣漸復諸症稍愈 更用加味逍遙散三十餘劑而愈後因怒吐痰自服清氣化痰丸食不進飲吐痰甚多 胸脇脹滿余用六君子倍加參朮少加木香數劑而康治血氣凝滯手足拘攣等疾 川續斷杜仲〔剉薑汁炒去絲〕防風桂心華陰細辛人參〔去蘆〕白茯苓〔去皮〕 當歸〔去蘆〕白芍藥甘草〔各一兩炙〕生地黃秦艽〔酒浸各一兩〕川芎 川獨活〔各半兩去蘆〕黃耆〔去蘆〕川牛膝〔酒浸各一兩〕 右㕮咀或為末每服八錢水二盞生薑五片棗一枚煎至一盞去滓熱服無時候 但腹稍空服有人病左臂不隨後己痊平而手指不便無力試諸藥不效 服此藥一料而愈 獨活湯治婦人風手足不隨身體疼痛言語謇澀筋脈拘急並服之 獨活〔去蘆〕桑寄生牛膝〔酒浸〕秦艽〔去蘆〕赤茯苓〔去皮〕桂心防風〔去蘆〕 附子〔炮去皮臍〕當歸〔炒去蘆〕生乾地黃〔各一兩〕杜仲〔剉炒去絲〕細辛〔去苗〕 芎藭赤芍藥〔各七錢半〕甘草〔炙半兩〕 右㕮咀每服八錢水一中盞半煎至一大盞去滓溫服無時 烏蛇散治婦人風手足頑麻筋脈搐搦口眼不正言語謇澀 烏蛇肉〔酒拌炒〕土蜂兒〔炒〕天南星〔炮〕天雄〔炮去皮臍〕赤箭麻黃去節 薏苡仁芎藭〔各一兩〕羚羊角屑乾蝎〔微炒〕桂心桑螵蛸〔微炒〕 硃砂〔研水飛各半兩〕當歸〔炒去蘆〕酸棗仁〔炒〕柏子仁〔各七錢半〕 右為細末入硃砂藥研勻每服一錢食前溫酒調下 東垣羌活湯治濕熱身重或眩暈麻木小便赤澀下焦痿軟不能行履 羌活防風柴胡〔各一錢〕藁本獨活茯苓澤瀉豬苓黃耆〔炒〕甘草〔炙〕 陳皮黃蘗〔酒炒黑〕黃連〔炒〕蒼朮升麻川芎〔各五分〕右水煎服 甘草附子湯治風濕相搏骨節煩疼不時抽搐不能伸屈抑之則痛劇汗出短氣 小便不利惡風不欲去衣或微腫痛 甘草〔炙一兩〕附子〔一枚重一兩三四錢者方是炮去皮尖不真不效〕白朮〔炒一兩〕 桂枝〔二兩〕右每服五錢水煎 八珍湯治肝脾血氣俱虛不能養筋以致筋攣骨痛或不能行履 或發熱晡熱寒熱往來等證 加味逍遙散治肝經風熱血燥筋攣肢體不遂內熱晡熱等證 〔八珍方見咱病虛勞本方見本科調經〕 【自汗】藥隱老人云尋古治中風方續命排風越婢等悉能除去而千金多用麻黃 令人不得慮虛凡以此風邪不得汗則不能泄也然此治中風無汗者為宜 若治自汗者更用麻黃則津液轉使脫泄反為大害 中風自汗仲景雖處以桂枝湯至於不住發搐口眼瞤動遍身汗出者 豈勝對治當此之時獨活湯續命煮散復榮衛卻風邪不可闕也 【薛】前證若腠理不固而自汗者用桂枝湯或防風白朮牡蠣湯 若過服風藥而自汗者用白朮防風湯若陽氣虛弱而自汗者用耆附湯 若兼盜汗用補中益氣湯送六味丸如不應用當歸六黃湯 獨活湯治風虛昏慣不自知覺手足瘈瘲坐臥不能或發寒熱 血虛不能服發汗藥及中風自汗尤宜服之 川獨活羌活人參防風當歸〔五味各去蘆〕細辛〔去苗〕茯神〔去木〕 半夏〔湯洗七次切片子〕桂心白微遠志〔去心〕菖蒲川芎〔各半兩〕 甘草〔七錢半炙〕右㕮咀每服八錢水一盞半薑五片煎至七分去滓溫服 不拘時候 續命煮散治風氣留滯心中昏憒四肢無力口眼瞤動有時搐亡 失津液渴欲飲此能扶榮衛去虛風中風自汗及產後中風自汗尤宜服之 防風獨活細辛當歸人參葛根芍藥川芎甘草熟地黃半夏 遠志〔去心〕荊芥穗〔各半兩〕桂心〔七錢半〕 右㕮咀每服五錢水一盞生薑三大片煎至七分去滓溫服不拘時汗多不止者 加牡蠣粉一分半 補遺防風白朮牡蠣散治中風自汗不止 白朮牡蠣〔煆〕防風〔各等分〕為末酒調下米飲亦可日三服汗即止如不止 可服黃耆建中湯 【賊風偏枯】藥隱老人云偏枯者其狀半身不遂肌肉枯瘦骨間疼痛神智如常 名曰偏枯也原其疾之由皆因陰陽偏虧臟腑怯弱經絡空虛血氣不足 當風衝坐風邪乘虛而入內經云汗出偏沮使人偏枯 詳其義理如樹木或有一邊津液不蔭注而先枯槁然後被風所害 人之身體或有一邊血氣不能榮養而先枯槁然後被風所苦其理顯然王子享云 舟行於水人處於風水能泛舟而亦能覆舟風能養體而亦能害體 蓋謂船漏水人體漏風傷古人有云醫風先醫血血行風自滅是也治之先宜養血 然後驅風無不愈者宜用大八風湯增損茵芋酒續斷腸湯 【大】賊風偏枯者是體偏虛受風風客於半身也人有勞傷血氣半身偏虛者 風乘虛入客於半體名為偏風也其風邪入深真氣去邪氣留發為偏枯 此由血氣衰損為風所客令血氣不相周榮於肌故令偏枯也 【薛】醫風先醫血此論得之大抵此證多因胎前產後失於調養以致經血乾涸肝木枯槁 治法當滋其化源考之生氣通天論曰風客淫氣精乃亡邪傷肝也陰陽應象大論曰 風氣通於肝氣搏則熱盛熱盛則水乾水乾則氣不榮故精乃亡此風病之所由也 一婦人性善怒常自汗月經先期余以為肝火血熱不信 乃汎用降火之劑反致月經過期復因勞怒口噤呻吟肢體不遂六脈洪大面目赤色 用八珍麥門五味子山梔丹皮數劑漸愈兼用逍遙散六味丸吞三十餘劑全愈 大八風湯治中風偏枯失音半身不遂時復恍惚 當歸〔去蘆〕杏仁〔麩炒〕甘草〔炙〕桂心乾薑〔炮各半兩〕五味子 升麻〔各半兩〕川烏頭〔炮去皮臍〕黃芩芍藥獨活防風〔去蘆〕川芎 麻黃〔去節〕秦艽人參〔各去蘆〕石斛〔去根切浸酒炒〕茯神〔去木〕石膏 黃耆〔去蘆〕紫苑〔各一兩〕大豆〔三兩去皮炒〕右為㕮咀每服五錢水二盞 酒一合煎至一盞去滓溫服恍惚者不用酒煎 一方無茯神有遠志赤茯苓增損陰芋酒治半身不遂肌肉乾燥 漸漸細瘦或時㾓痛病名偏枯 茵芋葉川烏頭〔炮去皮尖〕石楠葉防風川椒〔炒出〕女萎附子〔炮〕 北細辛獨活卷柏肉桂天雄〔炮去皮〕秦艽防己〔各一兩〕躑躅花〔炒〕 當歸生乾地黃〔各二兩〕芍藥右㕮咀酒二斗漬之冬七日夏三日春秋各五日 初服一合漸增之以愈為度令酒氣相續 續斷湯治偏枯少血 當歸〔三兩去蘆〕陳皮〔去白〕芍藥細辛〔各一兩去苗〕生乾地黃〔二兩〕 右㕮咀每服五錢水二盞煎至八分去渣溫服臟寒多利者入熱附子一兩 和前藥服之 補遺全生虎骨散治半身不遂肌肉乾瘦忌用麻黃發汗恐津液枯竭 惟當潤筋養消氣 當歸〔二兩〕赤芍藥續斷〔酒浸炒〕白朮藁本虎骨〔炙各五兩〕 烏蛇肉〔炙半兩〕右為末每服二錢酒調下骨痛加生地一兩自利加天雄半兩 虎脛骨酒治中風偏枯四肢不遂一切風庳筋脈攣拳 石斛石楠葉防風虎脛骨〔炙〕當歸茵芋葉杜仲〔酒炒〕牛膝〔酒浸炒〕 續斷酒浸炒芎藭巴戟去心狗脊〔去毛各一兩〕 右以絹囊盛藥用酒一斗漬十日每服一盞溫飲 【偏風口喎】夫婦人偏風口喎者是是體虛受風風入於夾口之筋也 足陽明之筋上夾於口其筋偏虛風因虛而乘之使其筋偏急不調故令口喎僻也 【薛】一婦人懷抱鬱結筋攣骨痛喉間似有一核服烏藥順氣等藥 口眼歪斜臂難伸舉痰涎愈多內熱晡熱食少體倦余以為鬱火傷脾血燥生氣 用加味歸脾湯二十劑形體漸健飲食漸進又用加味逍遙散十餘劑痰熱少退 侯核少消更用益陽益冑湯數劑諸證漸愈但臂不能伸此肝經血少而筋攣耳 用六味地黃丸以滋腎水生肝血而愈 防風湯治卒然口喎斜語言牽急 防風〔去蘆一兩〕羌活〔去蘆半兩〕甘草〔二錢半炙〕 右為㕮咀每服五錢水二盞煎至一盞去滓溫麝香研一字溫服 深師續命湯療中風口僻噤諸疾卒死不知人補虛起死神方 人參防己麻黃〔去根節〕芍藥川芎甘草黃芩白朮桂心附子〔炮〕 防風〔各一兩〕生薑 右方以水一斗二升煮取三升分為三服不差更服忌海藻菘菜桃李蔥生菜雀肉豬肉 防風散治婦人中風言語謇澀肢節疼痛皮膚不仁 防風羌活〔各去蘆〕當歸〔去蘆炒〕天南星天麻桂心芎藭烏蛇肉〔酒浸〕 白殭蠶桑螵蛸〔炒各半兩〕麝香〔研〕麻黃〔七錢半去根節〕 硃砂〔細研化飛各二錢半〕為細末入研藥令勻每服一錢溫酒調下不拘時 千金方炒大豆三升令焦以酒三升淋取汁頓服 治口眼喎斜用草麻子七粒去皮研細作餅子置手心右喎安左手左喎安右手 卻用銅盂盛湯坐於藥上纔正即洗去一用巴豆不用草麻出本草 飛尸血厥夫飛尸者游走皮膚穿臟腑每發刺痛變作無常遁尸者 附骨入肉攻鑿血脈每發不可得近見尸喪聞哀哭便發飛尸者淫灌四肢不知所在 每發昏沉得風雪便作況尸者纏骨結臟衝心脅每發絞切遇寒冷便作注尸者舉身況重 精神錯亂常覺昏發每節氣至變輒成大惡皆宜用忍冬葉剉數斛煮令濃取汁煎之 服如雞子大日三服人平居無疾苦乎如死人身不搖動默默不知人目閉不能開 口噤不能言或微知人惡聞人聲但如眩冒移時方寤此由汗過多 血少氣併於血陽獨上而不下氣壅塞而不行故身如死氣過血還陰陽復通 故移時方寤名曰鬱冒亦名血厥婦人多有之宜服白微湯倉公散丹溪云 凡人忽手足逆冷肌膚起如米粒頭面青黑精神恍惚或錯言忘語或牙關緊急 或昏寐仆倒弔死問喪入廟登墓多有此病先以蘇合香丸灌之次服調氣散雜病中氣 平胃散雜病中食玉機微義云卒厥飛尸客忤鬼擊口噤用麻黃湯傷寒太陽寒厥 表熱裏寒則下利清穀食入則吐脈沉手足冷用四逆湯傷寒厥熱厥 腹滿身重難轉面垢譫語遺溺手足厥冷自汗脈沉滑用白虎湯雜病發熱 錦衣楊永興舉家避@@有僕沉醉失避者既而神思昏昧遍身青傷 各煎金銀籐即忍冬葉湯灌之愈 一婦人忽昏慣發譫語自云為前謀賴某人銀兩某神責我將你起解往城隍理問 兩腳踝膝臀處皆毒腫痛不可忍口稱苦楚次日方甦痛尚不止 用金銀籐兩許水煎服即愈 一婦人入古墓患前證以紫金錠磨汁灌之即甦通政余子華太常汪用之 皆因往弔而卒死喪家想即是證也 太乙神精丹〔方見雜病譫忘〕蘇合香〔丸方見雜病卒中〕雄硃散〔方見雜病譫忘〕 白薇湯白薇當歸〔各一兩〕人參〔半兩〕甘草〔二錢半〕又右㕮咀每服五錢 水二盞煎至一盞溫服 倉公散治卒鬼擊鬼疰鬼刺心腹如刺下血即死不知人及臥魔囓腳趾不覺者 并諸毒氣等疾 瓜蒂末〔九籥衛生方無瓜蒂末有皂角末〕梨蘆末雄黃〔研〕礜石煆研各等分 右為細末研停用少許吹入鼻中得嚏氣通便活未嚏再吹以得嚏為度 此藥能起死人恐皂角者為正 補遺內鼻散治尸厥脈動而無氣氣閉不通靜而若死名曰卒厥 石菖蒲〔去毛為末〕右每用二字納鼻中吹之令人仍以桂末安舌下 硫黃散治尸厥奄然死去四肢厥冷不省人事腹中氣走如雷鳴 焰硝〔半兩〕硫黃〔一兩〕右細研分三服酒調灌下如人行五里又進一服 不過三服即甦瘈瘲 【薛】醫藥綱目云瘈者經脈急也瘲者經脈緩也急則引而縮 緩則縱而伸或縮或伸動而上者名曰瘈瘲俗謂之發搐是也 凡癲癇風痙破傷風三證皆能瘈瘲但癲癇則仆地不省風痙瘈瘲而角弓反張 破傷風瘈瘲則有瘡口竊謂瘈者屬肝經風熱血燥或肝火忘動血傷瘲者 屬肝經血氣不足或肝火汗多亡血以致手足伸縮不己抽搐不利 若因風熱血燥用羚羊角散〔妊娠痙〕加鉤籐山梔若肝火忘動 用加味四物湯〔即四物加紫胡丹皮山梔〕加鉤籐鉤山梔若肝經血氣不足 用八珍湯〔即雜病虛勞門八物湯〕加鉤籐鉤山梔若肝火亡血 用加味逍遙散〔調經〕加鉤籐鉤山梔如不應須用六味丸〔雜病虛勞〕 以補腎水生肝木為主佐以前劑治之若其脈長弦者是肝之本脈則易治 其脈短澀者是肺金剋肝水也則難治其面色青中見黑者是水生木也當自愈 青中見白者是金剋水也必難愈 一婦人素口苦月經不調或寒熱妊娠五月兩臂或拘急或緩縱此肝火傷血所致也 用四物加柴胡山梔丹皮鉤籐鉤而愈 一婦人因怒寒熱頸項動掉四肢抽搐此肝火血虛風熱用加味逍遙散加鉤籐鉤數劑痊 顫娠 黃帝曰人之顫者何氣使然岐伯曰胃氣不寔則諸脈虛脈虛則筋脈懈惰 筋脈懈惰則行陰用力不復故為顫因其所在補分肉間醫學綱目云顫振與瘈瘲相類 瘈瘲則手足牽引而或伸或屈顫振則顫動而不伸屈也胃虛有痰用參朮以補氣 茯苓半夏以行痰如寔熱積滯用張子和三法 【薛】顫振者掉弦也易曰鼓萬物者莫疾乎風鼓之為言動也 大抵掉眩乃風木之搖動也諸風掉眩皆屬於肝治法若肝木寔熱 用瀉青丸幼科肝肝木虛熱用六味丸雜病虛勞肺金剋肝木用瀉白散〔雜病發熱〕 肝木虛熱用逍遙散調經加參朮鉤籐鉤脾血虛弱用六君子湯〔雜病虛勞〕 加芎歸釣籐鉤胃氣虛弱用補中益氣湯 〔雜病傷勞倦〕加釣籐鉤若產後顫振乃氣血虧損虛火益盛而生氣也 切不可以風治之必當大補斯無誤矣一婦人性善怒發熱經水非過期則不及 肢體倦怠飲食少思而顫振余謂脾氣不足肝經血少而火盛也 午前以調中益氣湯加茯苓貝母送六味丸午後以逍遙散送六味丸兩月餘而愈 一婦人身顫振口忘言諸藥不效余以為鬱怒所致詢其故蓋為素嫌期夫 而含怒久矣以投小柴胡湯傷寒少陽稍可 又用加味歸脾湯〔歸脾湯加柴胡山梔〕而愈 交加散治瘈瘲或顫振或產後不省人事口吐痰涎 當歸荊芥穗〔各等分〕 右為細末每服三錢水一盞酒少許煎七分灌下咽即有生理 增損柴胡湯治產後或經適斷致手足牽搐咬牙昏冒異證 柴胡〔八錢〕黃耆〔炒五錢〕黃芩〔炒〕石膏〔各四錢〕半夏〔三錢〕知母 甘草〔各二錢炙〕 右為麤末每服半兩薑五片棗四枚水煎溫服 本事青鹽丸治肝腎虛損腰膝無力顫振嚲曳 茴香末〔三兩〕兔絲子〔四兩〕乾山藥〔二兩末〕青鹽〔一兩研〕 右先將兔絲子洗淨無灰酒浸曬七日冬天近火煨炙乾另為細末和勻酒糊梧子大 每服五七十丸溫服或鹽湯下常服壯筋力進飲食一婦人素患足嚲曳 服此藥履地如故 本事星附散治中風能言而手足嚲曳脈虛浮而數 天南星〔製同半夏〕半夏〔薄切片薑汁浸〕黑附子〔炮〕川烏頭〔炮〕白殭〔炒〕 沒藥人參白茯苓〔各等分〕 右為粗末每服二錢酒水各一盞同煎至八分去滓熱進二三服汗出即瘥 桐廬有患此證者用前藥三服得汗手足即能舉動 三因獨活湯治氣虛感風或驚恐相乘肝膽受邪使上氣不守正位 致頭招搖顫掉漸成目昏 獨活地骨灰細辛芎藭菊花〔甘味者〕防風〔去叉〕甘草〔各等分〕右為粗末 每服三錢水盞半煎至一盞去滓煎取汁六分入竹瀝少許再煎一二沸食後溫服 日二服 世傳茯苓丸治手臂抽牽或嚲掉不能舉物服此藥立愈又治脾氣虛弱痰邪相搏 停伏中脘以致臂內筋攣急而痛 茯苓半夏〔薑製各二兩〕枳殼〔麩炒半兩〕風化朴硝〔一兩〕右為末 薑汁糊丸桐子大每服二十丸食後薑湯下 驚悸〔失血心神不安〕婦人血風驚悸者是風乘於心故也心藏神為諸臟之主 若血氣調和則心神安定若虛損則心神虛弱致風邪乘其虛襲之 故驚而悸動不定也其驚悸不止則變恍怳而憂懼也〔排風湯亦可用〕 【薛】丹溪先生勻驚悸者血虛用硃砂神丸痰迷心竅用定志丸怔忡者屬火 屬痰思慮便動者屬虛時作時止者火動也假如因病因驚而致驚 則神其舍痰乘而入矣蓋人之所主者心心之所養者血心血一虛神氣不守 此驚悸之所由生也治當調養心血和平心氣而已金氏婦暑月赴筵因坐次失序 自愧成病言語失倫兩脈弦數予曰當補脾導痰清熱 不信以數巫者噴水咒之而死或謂病既無邪以邪治之何至於死予曰暑月赴筵 外受蒸熱辛辣適口內傷鬱熱而況舊有積痰加之愧悶其痰愈或又驚以法尺 益驚其神而血氣不甯噴以法水閉其肌膚而汗不德泄內燔則陰 既銷而陽不能獨立不死何待故滑伯仁先生云若膽氣虛寒用茯神湯膽氣寔熱 用酸棗仁丸心氣虛熱用定志膏茯苓補心心氣寔熱用硃砂安神丸茯苓散 文學歸雲橋內人月事不及期忽崩血昏憒發熱不寐或謂血熱忘行投以寒劑益甚 或謂胎成受傷投以止血亦不效余曰此脾氣虛弱無以統攝故耳治當補脾而血自止 用補中益氣湯〔雜病傷勞倦〕加炮薑不數劑而驗惟終夜少寐驚悸 別服八物湯不效余曰雜矣乃與歸脾湯雜病健忘加炮薑以補心脾遂如初 一婦勞則心跳怔忡寒熱往來用歸脾湯為主佐以八物湯諸諸漸愈 又用加味逍遙散甯志丸而後安復作服歸脾定志二藥即愈 一婦患驚悸怔忡日晡發熱月經過期飲食少思用八珍湯加遠志山藥 酸棗仁三十餘劑漸愈佐以歸脾湯全愈後因勞發熱食少體倦用補中益氣湯 又因怒適月經去血不止前證復作先以加味逍遙散熱退經止 又用養心湯治之而痊 一婦驚悸怔忡無寐自汗盜汗飲食不甘怠惰嗜臥用歸脾湯愈至年餘懷抱鬱結 患前證兼衄血便血仍用前湯而愈 茯神散治婦人血風五臟大虛驚悸安神定志 茯神〔去木〕人參龍齒〔另研〕獨活〔去蘆〕酸棗仁〔各一兩微炒〕防風〔去蘆〕 遠志〔去心〕桂心細辛〔去苗〕,,白朮〔去蘆各七錢半〕甘草〔炙〕 乾薑〔炮各半兩〕右㕮咀每服五錢水一中盞半煎至一大中去滓溫服不拘時候 龍齒丸治婦人血風上攻心神恍惚驚悸眠臥不安 龍齒〔另研〕茯神〔去木各一兩〕硃砂〔研水飛〕人參〔去蘆〕當歸〔去蘆〕 天麻〔各七錢半〕檳榔防風〔去蘆〕生乾地黃犀角屑〔各半兩〕遠志〔去心〕 赤箭〔各二錢半〕麝香〔一錢另研〕 右為細末煉蜜和搗三五百下丸如梧桐子大每服三十丸薄荷湯送下不拘時 朱賁琥珀散治婦人血風驚悸 琥珀〔研〕沒藥〔研〕木香當歸芍藥白芷羌活乾地黃延胡索 川芎〔各半兩〕土瓜根牡丹皮〔去心〕白朮桂心〔各一兩〕 右為末每服一錢水盞煎至七分加酒一分再煎少時熱服重者數服效 茯苓補心湯治心氣不足善悲愁怒衄血面黃五心煩熱或咽喉痛苦本作強 茯苓〔四兩〕桂心甘草〔炒〕麥門冬〔去心各三兩〕紫石英〔煆〕人參〔各一兩〕 大棗〔二十枚〕赤小豆〔二十四粒〕右用水七升煎二升半分三服 茯神湯治膽氣虛冷頭痛目眩心神恐畏不能獨處胸中煩悶 茯神〔去木〕酸棗仁〔炒〕黃耆〔炒〕柏子仁〔炒〕白芍藥〔炒〕 五味子〔杵炒各一兩〕桂心熟地黃〔自製〕人參甘草〔炒各半兩〕 右每五錢薑水煎服 酸棗仁丸治膽氣寔熱不得睡臥神思不安驚悸怔忡 茯神〔去木〕酸棗仁〔炒〕遠志〔去心〕柏子仁〔炒〕防風〔各一兩〕枳殼〔麩炒〕 生地黃〔杵膏各半兩〕青竹茹〔二錢五分〕 右為末煉蜜丸梧桐子大每服七八十丸白湯下 定志丸治心神虛袪神思不安或語言鬼怪喜笑驚悸 人參茯苓〔各一兩五錢〕菖蒲遠志去心〔各一兩〕右為蜜丸如前服 養心湯治心血虛驚悸怔忡不甯或盜汗無寐發熱煩躁 黃耆〔炒〕白茯苓茯神〔去木〕半夏〔q〕當歸〔酒拌〕川芎〔各半兩〕 辣桂〔去皮〕柏子仁酸棗仁〔炒〕五味子〔杵炒〕人參〔各三錢〕甘草〔炙四錢〕 右每服三五錢薑棗水煎服 硃砂安神丸治心經血虛頭暈心神驚悸等證 硃砂〔飛過五錢〕黃連〔酒洗六錢〕甘草〔炙五分〕生地黃當歸〔各一錢五分〕 右為末飯糊為丸每服十五丸如一二服不應當服歸脾湯補之 治要茯苓散治心經實熱口乾煩渴眠臥不安或心神恍惚 茯神麥門冬〔各二兩半去心〕通草升麻〔各一兩二錢半〕大棗〔十二枚〕紫苑 桂心〔各七錢半〕知母〔一兩〕赤石脂〔一兩七錢半〕淡竹茹〔五錢〕 右每服一兩水煎 【失血心神不安】【薛】前證若脾肝鬱熱用加味逍遙散肝脾鬱結用加味歸脾湯 脾胃虛弱氣血不足用八珍湯十全大補湯脾肺虛弱氣血不足 用補中益氣湯六君子湯痰氣鬱滯用六君桔梗貝母不效 審係氣虛但補脾胃不效用獨參湯惡寒發熱屬血氣俱虛 內熱晡熱屬血虛作渴面赤是血脫煩躁皆宜甘苦之劑以補陽氣而生陰血經云 血脫補氣若用寒涼之劑以降火則誤矣仍審所屬之因治之 寍志者治婦人因失血過多心神不安言語失常不得睡臥 辰砂〔研〕酸棗仁〔炒〕人參白茯神〔去木〕琥珀〔各一分研〕滴乳香〔一錢研〕 右為末和停每服一錢濃煎燈心棗湯空心調下〔一方無茯神琥珀蜜丸如彈子大 薄荷湯化一丸〕 茯苓補心湯婦人以血旺氣衰為本心主血肝藏血今血衰而氣盛者 由心氣虛耗不能主血又不能制乎肺金使肺金得以乘乎肝木肝之虧損則血不能藏 漸致枯涸不榮經絡故月事不調矣此方專補心元之虛抑其肺氣之乘乎 肝榮衛滋養血脈其疾自然平復矣 即參蘇飲內除木香與四物湯對分勻和以薑棗煎每服四錢食前溫服 參蘇飲〔方見發熱〕四物湯〔方見通治〕 妙香散治心氣不足精神恍惚虛煩少睡盜汗等證 甘草〔炒五錢〕遠志〔去心炒〕山藥〔薑汁炙〕茯苓茯神〔去木〕黃耆〔各一兩〕 人參桔梗〔各五錢〕辰砂〔另研三錢〕麝香〔另研二錢〕木香〔二錢五分〕 右為細末每服二錢溫久調下 半夏湯治膽腑實熱精神恍惚寒熱泄瀉或寢汗憎風善太息 半夏〔一錢五分〕黃芩遠志〔去骨各一錢〕生地黃〔二錢〕秫米〔一合〕 酸棗〔炒三錢〕縮砂仁〔一錢五分〕右作一劑長流水煎服 獨參湯治元氣虛弱惡寒發熱或作渴煩躁 痰喘氣促或氣虛卒中不語口噤或痰涎上湧手足逆冷或難產產後不省喘急 用好人參二兩或三四兩加炮薑五錢水煎徐徐服蓋人參性寒故以薑佐之 如不應急加附子 顛狂 【大】凡婦人顛狂病由血氣虛受風邪所為也人稟陰陽之氣而生 而風邪入并於陰則為顛入并於陽則為狂陰之與陽有虛有實 隨其虛時為邪所併則發也顛者卒發意不樂直視仆地吐涎沫 口喎目急手足撩戾無所覺知良久乃甦狂者少臥不飢自高賢也自辨智也 自貴倨也妄笑好歌樂妄行不休故曰顛狂也素問云 陽厥狂怒飲以鐵落狂怒出於肝經肝屬木鐵落金也以金制木之意子嘗治一女人 眼見鬼物言語失常循衣直視眾醫多用心藥治之無效 予投養正丹二貼煎乳香湯送下以三生飲佐之立愈又一男子亦曾病此證 亦用此藥收效且養正丹與百一方抱膽丸無異抱膽丸內無硫黃有乳香也 【薛】劉宗厚先生云有在母腹中受驚者或有聞大驚而得者蓋驚則神不守舍 舍空則痰涎歸之或飲食失節胃氣有傷痰停胸膈而作當尋痰固元氣 若頑痰膠固上膈必用吐法若在腸胃亦須下之竊謂此證若因元氣虛弱 或痰盛發熱等皆是虛象如慢驚證無風可袪無痰可逐但補脾胃 生氣健旺神智自清痰涎自化若誤用辛散袪逐腦麝之劑必為敗證 一婦人素清因驚而顛或用風痰等藥愈甚余用參耆歸朮濃煎佐以薑汁竹瀝 服三機斤餘始痊 防風散治婦人風邪顛邪或啼泣不止或歌笑無度或心神恐懼或言語失常 防風茯神〔去木〕獨活人參遠志〔去心〕龍齒〔研〕菖蒲〔去毛〕石膏 牡蠣〔各一兩〕秦艽禹餘糧桂心〔各半兩〕甘草〔七錢半〕蛇蛻〔一尺炙〕 右為粗末每服三錢水一盞半煎七分去滓溫服 又方羚羊角〔屑〕人參生乾地黃〔各七錢半〕獨活遠志〔去心〕菖蒲〔去毛〕 防風〔各半兩〕茯神〔去木〕石膏麥門冬〔去心〕龍齒〔別研〕白鮮皮〔各一兩〕 右為粗末每服三錢水煎服無時 牛黃清心丸亦可用〔方見雜病中風〕餘詳雜病本門 血風煩悶 【大】婦人血風煩悶者由腑臟勞傷血氣虛而風邪入之搏於血脈使氣不通而痞澀 則生於熱或肢節煩疼口乾少臥皆因虛弱而氣血壅滯故煩悶也 【薛】前證多屬肝脾血虛發熱宜參照前寒熱方論主治 酸棗仁散治婦人血風煩悶四肢疼痛心神多躁飲食減少並皆治之 酸棗仁赤芍藥赤茯苓〔去皮〕當歸〔去蘆〕紅花子生乾地黃 羚羊角屑〔各七錢半〕防風〔去叉〕羌活〔去蘆〕牛膝〔酒浸〕芎藭桂心 地骨皮麥門冬〔去心〕甘草〔各半兩炙〕右為㕮咀每服八錢水一中盞半 生薑七片薄荷七葉煎至一大盞去滓溫服不拘時 紫石英散治婦人血風煩悶心神恍惚睡臥不安 紫石英〔一兩〕茯神〔去木〕麥門冬〔去心〕人參〔去蘆〕遠志〔去心〕酸棗仁 當歸〔去蘆〕黃苓〔各七錢半〕羚羊角屑防風〔去蘆〕黃耆〔各半兩〕 甘草〔炙二錢半〕 右為㕮咀每服五錢水一中盞半生薑五片棗二枚煎至一大盞去滓溫服不拘時 當歸散治婦人血風潮熱 當歸〔去蘆二兩〕芍藥元胡索熟地黃〔各一兩〕大黃〔蒸七錢半〕桂心〔半兩〕 甘草〔炙二錢半〕 右為細末每服一錢水一盞入乾脂胭同煎至六分去滓食後溫服 赤芍藥散治婦人血氣不和心胸煩悶不思飲食四肢少力頭目昏眩身體疼痛 牡丹皮白茯苓赤芍藥白芷甘草〔各二兩〕柴胡〔一兩半〕 右為細末每服二錢水一盞生薑一片棗一枚同煎至七分溫服食後臨臥 血風攻牌不能食 【大】脾屬於土脾為中州意智之臟也其肝心肺腎皆受脾之精氣以榮養焉 脾與胃為表裏脾主化穀納食胃為水穀之海故經言四時皆以胃氣為本也 婦人氣血不調臟腑勞損風邪冷氣蘊蓄在內攻於脾胃脾胃既虛為邪所乘 則不能消任五穀故不能食也 【薛】經云胃乃脾之剛脾乃胃之柔傷胃則脾無所稟受傷脾則不能為胃運化 是以脾胃為之表裏藉飲食以滋養百脈者也竊謂前證若飲食所傷 六君子湯〔雜病虛勞〕勞役所傷補中益氣湯〔雜病傷勞倦〕若風寒所傷 用人參裡中湯〔雜病霍亂〕木旺乘土六君加柴胡嘔吐腹痛或大便不實前湯加木香 胸膈虛痞或肚腹不利六君子湯鬱怒傷損肝脾歸脾湯〔雜病健忘〕 命門火衰八味丸〔雜病虛勞〕仍審諸經錯雜之邪而治之假如不能食而肌肉削 乃脾胃經本病右關脈緩而弱乃脾胃之本脈若見弦緊或四肢滿閉淋溲便難轉筋 此肝之脾胃病也若兼洪大或肌熱煩熱面赤此心之脾胃病也若兼浮澀或氣短喘急 咳嗽痰盛此肺之脾胃也若兼沉細或善恐善欠此腎之脾胃病也 各當於本經藥中加兼證之藥此東垣先生之治法也 一婦人停食飽悶或用人參養胃湯木香檳榔丸而泄瀉吐痰腹中成塊又與二陳黃連 厚朴反加腹脹不食余以為脾胃氣虛不能消磨用補中益氣加茯苓半夏五十餘劑 脾胃健而諸證痊 一婦人飲食每用椀許若稍加非大便不實必吞酸噯腐或用二陳黃連 枳實反加內熱作嘔余曰此末傳寒中不信仍作火治虛證悉至月經不止 余用六君加炮薑木香數劑諸證漸退又以補中益氣加炮薑木香茯苓 半夏數劑全愈後因飲食勞倦兼以怒氣飲食煩少元氣頓怯 仍用前藥更加發熱脈洪大按之而虛兩尺如無此命門火衰 用補中益氣加薑桂及八味丸兼服兩月餘諸證尋愈此證若因中氣虛弱 用人參理中湯或六君子加木香炮薑不應用左金丸〔兩脇脹痛〕或越鞠丸〔雜病鬱〕 虛寒加附子理中湯中寒無有不愈 一婦人飲食後或腹脹或吞酸自服枳朮丸飲食日少胸脇痞滿腿內酸痛 畏見風寒或用養胃湯腿痛浮腫益盛月經不行余以為鬱結所傷 脾虛濕熱下注侵晨用四君子芎歸二陳午後以前湯送越鞠丸諸證漸愈 又用歸脾八珍二湯兼服兩月餘而經行 一婦人胸滿少食或腹脹吞酸或經候不調此中虛氣而不能施化也 用補中益氣加砂仁香附煨薑而飲食進更以六君芎歸貝母桔梗而經自調 一婦人年三十餘忽不進食日飲清茶水果三年餘矣余謂脾氣鬱結 用歸脾加吳茱萸四劑逐飲食如常若脾胃虛而不飲食當以四神丸治之 一婦人不進飲食二年矣日飲清茶品果之類肝脾二脈弦浮按之微而結滯 余謂肝脾氣鬱用六君木香吳茱下痰積甚多飲食頓進形體始瘦臥床月餘 仍服六君之類而康 草豆蔻散治婦人血風冷氣攻脾胃嘔逆不納飲食 草豆蔻白茯苓〔去皮〕枇杷葉〔炙〕半夏〔湯洗七次各七錢半〕高良薑 白朮〔去蘆〕縮砂仁桂心木香青橘皮〔去白〕甘草〔炙各半兩〕 人參〔去蘆一兩〕 右㕮咀每服五錢水一中盞半生薑七片煎至一大盞去滓溫服不拘時 訶梨勒散治婦人血風氣攻脾胃嘔逆不納飲食 訶梨勒皮陳橘皮〔各一兩去白〕半夏〔湯洗七次切片〕人參〔去蘆〕桂心 白朮〔去蘆〕細辛〔去苗土〕當歸〔炒去蘆〕甘草〔炙各半兩〕藿香赤茯苓〔去皮〕 芎藭〔各七錢半〕右製煎服法同前 神麯丸治婦人血風氣攻脾胃腹脇脹滿不思飲食 神麯白朮〔去蘆〕附子〔炮去皮臍〕枳實〔麩炒去瓤〕訶梨勒皮桂心食茱萸 木香陳橘皮〔去白〕人參〔去蘆各一兩〕桔梗〔去蘆〕乾薑〔炮各半兩〕 右為細末酒煮麵糊和丸如梧桐子大每服三十丸空心食前生薑湯下日進二服 進食散李潛云治脾胃虛寒不思飲食及久病人脾胃虛全不入食者只兩服能食 陳云此方既有川烏治血風攻脾不食豈無良驗 青皮陳皮粉草桂心良薑〔各二錢半〕川烏頭〔炮去皮尖〕草豆蔻仁〔各三枚〕 訶子〔去核五枚〕 右為細末每服一錢水一盞生薑三片煎七分溫服 身體骨節疼痛 【大】婦人血風身體骨節疼痛者由體虛氣血不調為風所侵故也 其狀風邪在於皮膚肌肉歷於骨節邪氣與正氣交擊故令疼痛也 【薛】東垣先生云飲食失節脾胃虛弱乃血所生病故口中津液不行 若火熱來乘土位故肢體發熱作渴若肝經血熱用四物湯雜病虛勞羌活黃芩黃柏 肝經血虛用逍遙散調經山梔川芎風濕兼痰用四物南星半夏羌活蒼朮 風濕傷脾用羌活脾濕湯雜病腰痛暑濕傷氣用清燥湯雜病傷暑 氣鬱肝脾用四君木香枳殼檳榔胃氣受傷用補中益氣湯瘀血流注用四物桃仁紅花 骨痛痙攣用當歸沒藥丸本條倦怠無力用補中益氣羌活川芎 一婦人自汗盜汗發熱晡熱體倦少食月經不調吐痰甚多二年後遍身作痛 陰雨益甚此氣虛而風寒所乘用小續命湯疼痛頓止又用補中益氣加味歸脾 三十餘劑諸證悉愈 一婦人月經不調且素有痛風遇勞必作用眾手重按痛稍止此氣血俱虛 用十全大補湯雜病虛勞加獨活而痛痊用六味丸雜病虛勞逍遙散而經調 一婦人肢體作痛面色痿黃時或赤白發熱惡寒吐瀉食少腹痛脅脹 月經不時或如崩漏或痰盛喘嗽頭目眩痛或五心煩熱口渴飲湯或健忘驚悸 盜汗無寐等證臥床年許悉屬肝脾虧損氣血不足所致用十全大補加味歸脾兼服月餘 諸證悉痊 芎藭散治婦人血風身體骨節疼痛心膈壅滯少思飲食 川芎〔一兩〕赤茯苓〔去皮〕赤芍藥酸棗仁桂心當歸〔去蘆〕木香 牛膝〔酒浸各七錢半〕羌活〔去蘆〕枳殼〔去瓤麩炒〕甘草〔炙各半兩〕 右㕮咀每服三錢水一大盞半薑五片煎至一大盞去滓熱服不拘時候 海桐皮散治婦人血風身體骨節疼痛 海桐皮桂心白芷當歸〔去蘆〕漏蘆川芎羚羊角屑〔各一兩〕赤芍藥 沒藥〔另研〕川大黃木香檳榔〔各半兩〕 右為細末每服二錢溫酒調下不拘時 虎骨散治婦人血風身體骨節疼痛 虎脛骨〔一兩半酥炙〕麝香〔二錢半另研〕桂心川芎海桐皮當歸〔去蘆〕 牛膝〔酒浸〕天麻附子〔炮去皮臍〕骨碎補沒藥〔另研〕琥珀〔另研各一兩〕 羌活〔去蘆〕木香〔各半兩〕 右為細末入研藥令勻每服二錢溫酒調下不拘時候日進二服 何首烏散治婦人血風身體骨節疼痛或手足麻痹,腰骻沉重牽拽不隨並皆治之 何首烏羌活〔去蘆〕當歸〔炒去蘆〕赤箭附子〔炮去皮臍〕桂心赤芍藥芎藭 羚羊角屑〔各七錢半〕葳靈仙牛膝〔酒浸各一兩〕防風〔半兩去蘆〕 右為細末每服二錢豆淋酒調下不拘時 通靈丸治男子婦人手足疼痛風走注痛不可忍 白附子〔炒〕僵蠶〔各炒一兩〕全蝎〔半兩炒〕麝香〔另研一字〕 右為細末煉蜜和丸如梧子大每服二三十丸溫酒送下日進三服不拘時 當歸沒藥丸治婦人血風血氣腹脅刺痛筋攣手足麻木皮膚搔癢並宜服之 當歸〔去蘆〕五靈脂〔炒各一兩〕沒藥〔半兩另研〕 右為細末醋糊和丸如梧子大每服三十丸空心溫酒送下生薑湯亦可日進二服 四生丸治血風骨節疼痛舉臂不起行履艱難遍身麻痹。 白僵蠶〔炒〕地龍〔去土〕白附子〔生〕五靈脂〔炒〕草烏頭〔去皮尖生各等分〕 右為細末以米糊和丸梧子大每服二十丸溫酒送下或作末酒調半錢亦可 日進二服不拘時候 羚羊角散治血風身體疼痛手足無力心神壅悶 羚羊角屑酸棗仁〔炒〕生乾地黃檳榔〔各一兩〕五加皮防風赤芍藥當歸 骨碎補〔炒去毛〕海桐皮川芎〔各七錢半〕甘草〔半兩〕 右為末每服二錢溫酒調下 羌活勝濕湯治頭痛脊痛腰痛似折項似拔 羌活獨活〔各一錢〕藁本防風甘草〔炙各半錢〕蔓荊子川芎〔各二分〕 右水煎服如身重腰沉沉然是濕熱也加黃柏〔一錢〕附子〔半錢〕蒼朮〔二錢〕 走疰痛 【大】夫婦人體虛受風邪氣之隨血而行或淫易皮膚卒然掣痛遊走無有常處 故曰走疰也加減小續命湯主之 【薛】東垣云若人身體沉重走疰疼痛此濕熱相搏 或風熱鬱而不得伸附著於有形也是證多因引食起居失節或因七情勞役 失宜脾胃虧損腠理不密外邪所侵以致內熱晡熱自汗盜汗或經候不調飲食不甘 治法濕熱腫痛者清燥湯〔雜病傷暑〕兼痰佐以二陳湯〔雜病痰飲〕肝火作痛者 加味逍遙散脾鬱作痛者加味歸脾湯血虛作痛者四物湯氣虛作痛者四君子湯 氣血俱虛者八珍湯俱加羌活川芎月經先期而痛者加味逍遙散頭眩倦怠而痛者 補中益氣湯大抵按之痛甚者病氣實按之痛緩者元氣虛勞役而痛者亦元氣虛也 飲食失宜而痛者脾氣虛也惱怒而痛者肝火盛也若晝輕而夜重者血分病也 一婦人歷節發熱作渴飲食少思月經過期其脈舉之洪大按之微細 用附子八物湯四劑而痛止用加味逍遙而元氣復用六味丸而月經調 一婦人體胖素肥有熱月經先期患病風下體微腫痛甚則小便頻數身重脈緩 此風濕血虛有熱用羌活勝濕湯二劑腫痛漸愈用清燥湯數劑小便漸清 用加味逍遙散內熱漸愈又為飲食停滯發熱仍痛面目浮腫用六君加柴胡升麻而愈 又因怒氣小腹痞悶寒熱嘔吐痰用前藥加山梔木香而安 惟小腹下墜似欲去後此脾氣下陷用補中益氣而愈後因勞役怒氣作嘔吐痰 遍身腫痛經行寒熱此肝木侮脾土用六君加柴胡山梔腫痛嘔吐悉退後 用補中益氣而安 一婦人飲食少思畏風寒患痛風嘔吐寒熱脈弦緊用附子八物湯而四肢痛愈 用獨活寄生湯而腰痛漸痊惟兩膝腫痛用大防風湯而痛漸愈用歸脾逍遙而元氣復 沒藥散治婦人血風走疰肢節疼痛發時往來不定 沒藥〔另研〕乳香〔另研〕芎藭當歸〔炒去蘆〕桂心漏蘆〔去蘆〕木香〔半各兩〕 白芷琥珀〔另研〕地龍〔去蘆微炒各七錢半〕安息香〔另研〕 麝香〔另細研各二錢半〕右為細末入研藥拌勻每服一錢溫酒調下不拘時候 琥珀散治婦人血風走疰疼痛來往疼痛 琥珀〔另研〕當歸〔去蘆〕牛膝〔酒浸〕羌活〔去蘆〕桂心〔一兩〕 川大黃〔剉微炒各七錢半〕沒藥〔另研〕血蝎〔另研〕乾漆〔炒烟盡〕元胡索 防風〔去蘆〕羚羊角屑〔半各兩〕 右為細末每服二錢溫酒調下不拘時日進二服 虎骨散治婦人血風走疰疼痛痛不可忍 虎脛骨〔二兩酥炙〕乾蝎〔炒〕琥珀〔另研〕當歸〔炒〕葳靈仙牛膝〔酒浸〕 羌活〔去蘆〕桂心〔各一兩〕漏蘆〔去蘆〕芎藭沒藥〔另研各七錢半〕 右為細末每服二錢溫酒調下不拘時候日進二服 雄黃散治婦人血風走疰疼痛 雄黃〔研水飛〕血蝎〔另研〕赤箭側子〔炮去皮臍〕桂心沒藥〔另研〕木香 白芥子地龍〔炒去土〕蛜蜥〔半各兩生用〕麝香〔二錢半另研〕 烏蛇〔二兩酒浸去皮骨炒微黃〕 右為細末入研藥更研令勻每服二錢熱酒調下不拘時候日進二服 漏蘆散治婦人血風走疰疼痛無有常處 漏蘆當歸牛膝〔各三分〕桂心地龍〔去土〕防風羌活白芷沒藥〔研〕 甜瓜子〔各半兩〕虎脛骨〔酥炙〕敗龜板〔醋炙各一兩〕 右為細末每服二錢熱酒調下無時 四生丸〔見前〕 麝香丸治白虎歷節諸風疼痛遊走不定狀如蟲齧晝靜夜劇及一切手足不測疼痛 生全蝎〔二十個〕生黑豆〔二十粒〕生地龍〔去土半兩〕 大八角川烏頭〔三枚去皮尖生用〕右為細末入麝香一字同研煮糯米糊為丸 如菉豆大每服七丸甚者十丸夜臥令膈空溫酒吞下微出冷汗一身便瘥許學士云 予得此方凡是歷節及不測疼痛一二服便瘥在歙州日有一貴家婦人遍身走疰疼痛 至夜則發如蟲齧其肌多作鬼邪治予曰此正歷節病也三服效 芍藥知母湯〔三因〕治諸肢節疼痛身體瘰魁腫如脫頭眩短氣溫溫欲吐 桂心知母防風〔各四兩〕芍藥黃麻〔去根節〕甘草〔各三兩〕附子〔二兩炮〕 右㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎七分去渣空心服 一方有白朮川芎杏仁半夏 附子八物湯治風歷節疼痛四肢如垂鍜不可忍 附子乾薑芍藥茯苓人參甘草桂心〔各三兩〕白朮〔四兩〕 右㕮咀每服四大錢水二盞煎七分去滓食前服一方去桂用乾地黃二兩 獨活寄生湯〔方見雜病腰痛〕 小續命湯治白虎歷節痛不可忍〔方見雜病中風〕 【陳】一婦人先自兩足踝骨痛不可忍次日流上於膝三日流於髀骨甚疼至於肩 肩流於肘肘流於後溪或如蟲竄痛不可忍晝靜夜劇服諸藥無效召僕診之六脈緊 予曰此真歷節證也非解散藥不能愈但用小續命湯一劑而痊又鄧安人夏月亦病 歷節痛不可忍諸藥無效召僕診之人迎與心脈虛此因中暑而得 令先服酒蒸黃連丸眾醫皆笑用此藥一貼即愈自後與人良驗 治婦人血風走疰腰膝骨節疼痛不可忍 附子生薰陸香杏仁〔研〕桂心當歸芸薹子芫花巴豆〔去皮各一兩〕 松脂〔一兩半〕 右為細末鎔黃蠟五兩攪和諸藥捏作片子包裹痛處立效 又方芫花桂心〔各一兩〕漢椒〔二兩〕桑根白皮〔三兩〕芸薹子 柳虫中屑〔各五兩〕右為細末用醋一升拌和蒸令熱 用青布裹熨痛處冷即更入散蒸用之 治婦人血風走疰腰胯腳膝疼痛 天仙子川烏頭〔生〕附子〔生各一兩〕 右為細末以酒煎成膏攤於帛上敷貼痛處多年者不過三上效 頭目眩暈 【大】婦人頭眩由氣虛風入於腦循脈引於目系目系急而然也邪甚則必癲 素問云頭痛癲疾下虛上實過在足少陰巨陽甚則腎徇蒙招搖目瞑耳聾 下實上虛過在足少陽厥陰甚則在肝下虛者腎虛也故腎厥則頭痛上虛者肝虛也 故肝虛則暈徇蒙者如以物蒙其首招搖不定目眩聾耳皆暈之狀故肝厥頭痛不同也 【薛】丹溪先生云眩者言其黑運旋轉其狀目閉眼暗身轉耳聾如立舟船之上 起則欲倒蓋虛極乘寒得之亦不可一途而取軌也若風則有汗寒則掣痛暑則熱悶 則重滯此四氣乘虛而眩暈也若鬱結生痰而眩暈者此七情虛火上逆也 若淫慾過度而眩暈者此腎虛氣不歸源也若吐衄漏崩而眩暈者此肝虛不能攝血也 有卓起眩暈須臾自定者元氣虛也正元飲〔雜病自汗〕下 黑錫丹〔雜病頭痛〕傷食頭暈用腎著湯〔雜病傷濕〕加川芎 有痰用青州白子丸〔雜病中風〕頭風風熱也久則目昏偏頭風相火也 久則目緊便澀皆宜出血以開表之竊謂前證肝虛頭暈用鉤藤散腎虛頭暈 六味丸〔雜病傷勞〕頭暈吐痰養正丹不應八味丸〔雜病虛勞〕血虛四物參苓 白朮不應當歸補血湯〔雜病虛勞〕氣虛四君歸耆不應補中益氣湯加茯苓半夏 脾胃有痰半夏白朮天麻湯風痰上湧四神散發熱惡寒八物湯〔雜病虛勞〕 七情氣逆四七湯而暈除湯〔雜病中濕〕肝木實瀉〔雜病頭痛〕 虛用地黃丸〔雜病虛勞〕不應川芎散脾氣虛二陳參朮柴胡升麻不應益氣湯 一婦素頭暈不時而作月經遲而少此中氣虛弱不能上升而頭暈不能下化而經少 用補中益氣湯而愈後因勞仆地月經如湧此勞傷火動用前湯加五味子一劑而愈 前證雖云氣無所附實因脾胃虧損耳 一婦人內熱口乾勞則頭暈吐痰帶下詳下嘈雜門養正丹治虛風頭眩吐涎不已 蓋此藥升降陰陽補接真氣非止頭眩而已。,黑鉛水銀硫黃研硃砂研各一兩 右用建琖一隻火上鎔鉛成汁次下水銀用柳杖子打停取下歇少時入二味 打停候冷取下研為粉以糯米軟飯丸如菉豆大每服三十丸棗湯吞下空心食前 日二服 鉤藤散本事治肝厥頭暈清頭目 鉤藤陳皮〔去白〕半夏〔湯洗七次切為片子〕麥門冬〔去心〕茯苓〔去皮〕 茯神〔去木〕人參〔去白〕甘菊花防風〔去蘆各半兩〕甘草〔二錢半炙〕 石膏〔一兩〕右㕮咀每服四錢水一盞半生薑七片煎至一盞去滓熱服日進二服 獨活散治婦人風眩頭疼嘔逆身體時痛情思昏悶 獨活〔一兩〕白朮〔去蘆〕防風〔去蘆〕細辛〔去苗〕人參〔去蘆〕芎藭 荊芥〔各七錢半〕半夏〔湯洗七次切片子〕炙甘草赤芍藥〔各半兩〕石膏〔二兩〕 右㕮咀每服八錢水一中盞半生薑七片薄荷七葉煎至一大盞去滓溫服不拘時候 川芎散治風眩頭暈 川芎山藥白茯神〔去木〕甘菊花〔野菊不用〕人參〔各半兩去蘆〕 山茱萸肉〔一兩〕右為細末每服二錢溫酒調下不拘時候日進三服 四神湯治婦人血風眩暈頭痛 菊花當歸〔去蘆〕旋覆花荊芥穗〔各等分〕 右為細末每服二錢水一中盞蔥白三寸茶末一錢煎至七分 通口服良久去枕仰臥少時 斗門方治血風頭旋或不知人事用喝起草嫩心陰乾為末酒服二錢其功甚效 即前倉耳散 治頭痛旋如天動地轉名曰心眩膽礬一兩細研用麵餅劑一個拌勻勒如骰子大 瓦上焙乾每服一骰為末燈心竹茹煎湯調下此去痰之法當審而用之 頭痛 【薛】東垣云足太陽頭痛脈浮緊惡風寒川芎羌活獨活麻黃為主 足少陽經頭痛脈弦細往來寒熱柴胡為主足陽明頭痛身熱目疼鼻乾 惡寒發熱脈浮緩而長升麻湯升麻葛根或石膏白朮為主手太陽頭痛有痰體重 或腹痛為痰癖脈沉緩蒼朮半夏南星為主足少陰經頭痛足寒氣逆為寒厥脈沉細 麻黃附子細辛湯〔傷寒太陽〕為主足厥陰頭項痛或吐涎沫厥冷脈浮緩 吳茱萸湯〔傷寒吐〕主之諸血虛頭頭痛當歸川芎為主諸氣虛頭痛人參 黃耆為主氣血俱虛頭痛調中益氣湯〔雜病傷勞〕少加川芎蔓荊細辛痰厥頭痛半夏 白朮天麻湯〔雜病眩暈〕厥逆頭痛羌活附子湯〔雜病頭痛〕風濕氣在頭者以苦吐之 不可執方而治若脈雜亂而病見不真宜補胃為主 一婦人因勞耳鳴頭痛體倦用補中益氣加麥門五味而痊三年後得子 因飲食勞倦前證甚益月經不調晡熱內熱自汗盜汗用六味地黃丸補中益氣湯頓愈 經云頭痛耳鳴九竅不利腸胃之所生也故脾胃一虛耳目九竅皆為之病 一婦人兩眉稜痛後及太陽面青善怒此肝經風熱之證用選奇湯雜病頭痛 合逍遙散調經加山梔黃耆半夏黃芩而愈此證失治多致傷目或兩耳出膿則危矣 旋覆花湯許叔微云婦人患頭風者十居其半每發必掉眩如在車船上 蓋因血虛肝有風邪聾之爾予嘗處旋覆花湯此方修合服之比他藥甚效 川芎當歸〔去蘆〕羌活〔去蘆〕旋覆花細辛〔去苗〕蔓荊子防風〔去蘆〕石膏 藁本〔去蘆〕荊芥穗半夏麵乾地黃甘草〔炙各半兩〕 右㕮咀每服五錢水一盞半生薑五片煎至七分去滓溫服日進二服 七生丸治男子婦人八般頭風及一切頭痛痰厥氣厥飲厥傷寒傷風頭痛不可 忍者並皆治之 川烏頭草烏頭天南星〔三味並生去皮〕半夏〔冷水洗去滑〕川芎白芷 石膏〔並生用各等分〕 右為細末研韭菜自然汁丸如梧桐子大每服七丸加至十丸嚼生蔥茶送下食後 日進二服陳嘗治鄧安人頭痛如破諸藥無效加北細辛等分 全蝎減半為丸服二十粒及愈 藥隱老人云若頭痛連齒時發時止連年不已此由風寒中於骨髓留而不去 腦為髓海故頭痛齒亦痛謂之厥逆頭痛宜白附子散炙曲鬢穴 此穴在耳上將耳掩前正尖上可炙七壯左痛炙左右痛炙右 白附子散 白附子〔炮一兩〕烏頭〔炮去皮臍〕天南星〔炮〕麻黃〔不去根節各半兩〕乾薑〔炮〕 辰砂〔研各二錢半〕全蝎〔炒五枚〕麝香〔另研一字〕 右為細末每服一錢溫酒調下不拘時候 治頭風痛不可忍 硝石人中白腦子〔各等分〕右研另極細每用一字搐入鼻中 川芎茶調散 薄荷〔八兩〕川芎荊芥〔各四兩〕羌活白芷防風甘草〔炙各二兩〕 細辛〔一兩〕右為細末每服二錢食後茶清調下 如聖餅子〔和劑〕治男婦氣厥上盛下虛痰飲風寒伏留陽經偏正頭疼痛連腦巔吐逆 惡心目瞑耳聾常服清頭目消風化痰暖胃 防風生半夏天麻〔各半兩〕天南星〔洗〕川烏〔去皮尖〕乾薑〔各一兩〕川芎 甘草〔炙各二兩〕 右為細末湯浸蒸餅和丸芡實大捻作餅子曝乾每服五餅同荊芥穗三五莖 細嚼茶酒湯任下無時 若頭痛筋攣骨重少氣噦噫腹滿時驚不嗜臥欬嗽煩冤其脈舉之則弦按之石堅 由腎氣不足而內著其氣逆而上行謂之腎厥頭痛宜玉真丸與硫黃丸 玉真丸 硫黃〔研三兩〕硝石石膏〔煆研〕半夏〔湯洗為末各一兩〕 右研令停勻生薑自然汁打糊丸如梧子生薑湯下三十丸一方無半夏有天南星 硫黃丸 治頭痛不可忍或頭風年深暴患無所不治服此根除 硝石〔一兩〕硫黃〔二兩〕右研令極細滴水丸如指頭大空心蠟茶清嚼下一丸百 一方云中暑者以冰水服之下咽即酒然治傷冷以艾湯下 裕陵傳王荊公偏頭疼方云是禁中祕方用生薑菔汁蜆殼仰臥注鼻中左痛注左 右痛注右或兩鼻皆注亦可數十年患皆一注而愈 心痛 【大】夫婦人血氣心痛者由臟腑虛血氣不調風冷邪氣乘於心也其痛發有死者 有不死者成證者心為諸臟之主而主於神其正經不可傷傷之而痛者 名為真心痛朝發夕死夕發旦死心之別絡為風冷所乘而痛者 故痛發乍輕乍甚而成證者也 【薛】前證若寒邪所傷溫散之飲食停滯消導之肝火妄動辛平之脾氣鬱結和解之 仍與後六證方藥同用 一婦人久患心痛飲食少思諸藥到口即吐予以為脾土虛弱 用白朮一味同黃土炒去土每服一兩以米泔煎濃徐服 少許數日後 自能大飲用三斤餘而安 上舍陳履學長子室素怯弱產後患疥瘡年餘不愈因執喪旬月 每月欲眩仆一日感氣忽患心脾高腫作疼手不可按而嘔吐不止六脈微細或見其形 實誤認諸痛不可補氣乃用青皮木香五味吳茱萸等藥而愈 繼復患瘧且墮胎又投理氣行血之藥病雖去元氣轉脫再投參耆補劑不應矣 六脈如絲欲絕迎予至診之曰形雖實而脈虛極反用理氣之劑損其真氣故也 連投參耆歸朮附子薑桂二劑間用八味丸五日寢食漸甘六脈全復 此證若心脾疼痛時即服此等藥瘧亦不作矣 【大】烏藥散治婦人血氣攻心痛發歇不定 烏藥莪茂桂心當歸〔炒〕桃仁青皮木香〔各等分〕 右為末每服二錢熱酒調下 阿魏丸治婦人血氣攻心疼痛及一切積冷氣 當歸桂心青皮附子〔炮〕阿魏〔麵裏煨以麵熟為度〕白朮川芎 吳茱萸〔各一兩〕木香乾薑〔各三分〕檳榔肉豆蔻〔煨〕延胡索莪茂 硃砂〔細研半兩〕右為細末先以醋一升煎阿魏成膏和藥末搗三百杵丸如梧桐子大 每服二十丸食前熱酒下 雞舌香散治男子婦人九種心痛一切冷氣 良姜〔剉細麻油炒〕桂心赤芍藥〔各等分〕 右為細末每服二錢水一盞入鹽木瓜三片同煎七分溫服鹽湯默亦可血氣疝瘕痛 用熟醋湯調下忌生冷 應痛散治心脾痛不可忍婦人脾血氣作心脾痛尤效前方同 只無桂心用散醋煎醋湯點亦可乙丑年春初次女年十五經脈未行初一日心痛如針刺 吐飲不止脈沉緩弦細以蘇合香丸神保丸沉香丸理中丸訶子散 七氣湯皆無效余思之此證非蟲即飲作疾非局方九痛丸則不可遂合 與服一二丸即愈矣 陳氏二神丸治婦人血氣不和作痛不止及下血無時月水不調 真蒲黃〔炮〕蓽撥〔鹽炒〕右等分為細末煉蜜丸如梧桐子大 每服三十丸空心溫酒下如不能飲米飲吞下兩服即止 陳日華抽刀散治婦人血風血氣等疾武興戎司機宜候愷云見一道人用此方療病 不一而足遂以為獻真是奇妙 五靈脂〔炒一兩〕莪茂桂心芸薹子〔炒各半兩〕右為細末每服二大錢 酒半盞水半盞煎至八分疾作熱服不拘時候 失笑散〔見產後心痛〕訶子散〔見霍亂〕亦妙 靈苑方治婦人卒血氣心痛只用生五靈脂為細末每服一錢酒一盞煎沸熱服 局方四七湯加良薑丸又沉香降氣湯分心氣飲皆治心痛良〔三方並見雜病諸氣〕 心腹痛 【大】婦人血氣心腹疼痛由臟腑虛弱風邪乘於其間與真氣相擊而痛 其痛隨氣上下或上衝於心或下攻於腹故云血氣攻心腹痛也 【薛】前證若氣滯血瘀用沒藥散勞傷元氣用補中益氣湯〔雜病傷勞倦〕 肝脾鬱結用四七湯〔雜病虛〕怒動肝火用小柴胡湯熱入血室肝脾血氣用四物湯通治 脾肺氣虛用四君子湯〔雜病虛勞〕中氣虛弱用補中益氣湯氣血俱虛用八珍湯 〔即雜病虛勞八物湯〕 一婦人每怒心腹作痛久而不愈此肝火傷脾氣也用炒山梔一兩 生薑五片煎服而痛止更以二陳加山梔桔梗乃不再發 一婦人懷抱鬱結不時心腹作痛諸藥不應用歸脾湯雜病健忘倍加炒山梔而愈 陳湖陸小村母久患心腹疼痛每作必胸滿嘔吐手足俱冷面赤唇麻咽乾舌燥 寒熱不時月餘竟夕不安其脈洪大眾以痰火治之屢止屢作迨乙已春發頻而甚 仍用前藥反劇此寒涼損真之故內真寒而外假熱也且脈息洪弦而有怪狀 乃脾氣虧損肝木乘之而然當溫補胃氣遂用補中益氣湯加半夏茯苓吳茱萸 木香一服熟寐徹曉洪脈頓斂怪脈頓除諸證釋然 三神丸治室女血氣腹中刺痛痛引心端經行澀少或月水不調以致疼痛 橘皮〔二兩焙〕當歸〔酒浸炒〕元胡索〔醋煮各一兩〕右為細末煉蜜丸如梧桐子大 每服五十丸空心溫酒送下 沒藥散治一切血氣臍腹撮痛及產後惡露不下兒枕塊痛 沒藥血蝎桂心元胡索當歸蒲黃紅花乾漆〔炒烟盡〕木香 芍藥〔各等分〕右為細末每服二錢食前溫酒調下 【大】延胡索散治婦人血氣攻心腹疼痛 延胡索當歸川芎桂心〔各七錢半〕木香枳殼赤芍藥桃仁〔各半兩〕 熟地黃〔一兩〕右㕮咀每服三錢水一盞薑三片煎至七分去滓熱服 琥珀散治婦人血氣攻心腹煩躁悶亂疼痛不止 琥珀〔另研〕沒藥〔另研〕當歸〔炒〕赤芍藥牡丹皮延胡索蒲黃莪茂 桂心〔各等分〕右為末每服一錢溫酒調下 瑞金散治婦人血氣撮痛月經不行預先嘔吐疼痛 元胡索牡丹皮紅花〔各一錢〕片薑黃〔二錢半〕赤芍藥莪茂川芎 當歸〔各一錢半〕官桂〔半錢〕作一服水一鍾酒一鍾同煎至一鍾食前服 牡丹散治婦人久虛羸瘦血塊走疰心腹疼痛不思飲食 牡丹皮元胡索官桂〔各一錢〕京三稜當歸〔各一錢半〕莪茂赤芍藥 牛膝〔各二錢〕右煎服法同前 八僊散治血氣心腹㽲痛立驗 當歸厚朴芍藥枳殼〔製〕人參〔各四兩〕甘草茯苓〔各五分〕肉豆蔻〔二分〕 又為細末水二升煮取八合空心分三服不拘時 又八仙散〔靈苑〕治證同前 棕櫚〔二兩〕當歸〔一兩並剉碎一處燒成炭細研〕麝香〔一錢另研〕 右同研令停每服一錢溫酒調下 元胡索湯治婦人室女七情所感血與氣併心腹疼痛疼或連腰脇甚作搐搦 一切血氣經候不調 元胡索蒲黃赤芍藥片薑黃當歸〔去蘆各一錢半〕乳香木香〔不見火〕 官桂〔不見火〕沒藥〔各一錢〕甘草〔半錢〕 右作一服水一鍾生薑三片煎至一鍾食前服 大效琥珀湯〔靈苑〕治婦人心膈迷悶腹脹搯撮疼痛氣急悶月信不調等疾 烏藥莪茂〔各二錢兩〕當歸〔一兩〕 右並生為細末溫酒調二錢服服後以食壓之忌生冷油膩等物 如產後諸疾炒生薑酒調下 治血氣不調臍下痛 桑耳菴䕡子桂心土瓜根川芎〔各四兩〕甘草〔二分〕牛膝赤茯苓〔各五分〕 大黃白芍藥〔各六分〕乾地黃〔八分〕 右為末煉蜜丸如梧桐子大醋湯吞下二十丸 蠲痛散治婦人血氣刺痛 荔枝核〔燒存性半兩〕香附子〔去毛炒一兩〕右為細末鹽湯米飲調下二錢 不拘時候 沒藥散治婦人血氣疼痛不可忍者〔出搏濟方〕 紅花沒藥〔研〕延胡索〔炒〕當歸〔各等分〕 右為細末每服二錢童便半盞酒半盞同煎至六分熱服用燒赤秤錘淬過 調服亦可常服只用溫酒 菖蒲丸治婦人脾血積氣及心脾疼 菖蒲〔九節者六兩〕吳茱萸〔炮〕香附子〔炒去毛各四兩〕 右三味並剉細以釅醋五升煮乾為度焙乾研細末以好神麴打糊為丸如梧桐子大 空心食前以淡薑湯吞下四五十丸日三服橘皮湯亦好不拘時候 手拈散治血氣心腹疼痛 草果元胡索五靈脂沒藥〔各等分〕右為細末每服二錢溫酒調服 木香枳朮丸破滯氣消飲食開胃進食消痰化涎 木香枳實〔炒各一兩〕白朮〔二兩〕右每服五錢薑棗水煎服 木香化滯湯治脾胃虛弱飲食停滯腹脹作痛或心下痞滿 不思飲食若憂怒飲食而致者尤宜用之 木香紅花橘皮當歸尾枳實〔炒各二錢〕柴胡〔四錢〕草豆蔻 甘草〔炙各半兩〕半夏〔一兩〕右每服三五錢薑水煎服 小腹痛 【大】婦人小腹疼痛者此由胞絡之間夙有冷風搏於血氣停結小腹 因風虛發動與血相擊故痛也 【薛】前證若寒氣血結用威靈仙散氣滯血凝用當歸散 肝經血虛用四物湯通治加參朮柴胡肝經濕熱用龍膽瀉肝湯雜病淋 肝脾氣虛用六君子湯雜病虛勞加柴胡芍藥肝脾虛寒用六君子加柴胡肉桂 若兼嘔吐加木香四肢逆冷再加炮薑通府張孟威云其妹小腹痛服附子理中湯 附子服過八十餘枚此乃沉寒病冷之甚不多有者 【大】威靈散治婦人久冷氣滯血刺小腹疼痛 威靈仙〔一兩〕當歸沒藥木香桂心〔各半兩〕 右為細末無時熱酒調下一錢服忌茶 當歸散治婦人久積血氣㽲刺小腹疼痛四肢無力不能飲食 當歸赤芍藥劉寄奴沒藥枳殼延胡索〔各等分〕右為細末熱酒調下一錢 無時候 追氣丸〔靈苑〕治婦人血刺小腹疼痛不可忍 芸薹子〔微炒〕桂心〔各一兩〕良薑〔半兩〕右為細末醋糊丸如梧桐子大 每服五丸不拘時候淡醋湯下常服補血虛破氣塊甚有效 石灰散治婦人血氣痛不可忍者陳五婆方 右取豬貼脊血半盞於上煖用杖子攪停啈用石灰於火上燒令黃為末 羅過一灰錢同血攪停放溫服立愈 予嘗用紫金皮為細末醋醋糊丸如櫻桃大又治婦人血氣小腹疼痛 以溫酒磨下一丸及有心腹亦更 吳茱萸湯治婦人素虛又為風冷乘風停滯腹脇刺痛 吳茱萸〔湯洗〕當歸〔去蘆各二錢〕桔梗〔去蘆〕細辛〔去苗〕防風〔去蘆〕 乾薑〔炮各一錢〕熟地黃〔二錢半〕甘草〔炙半錢〕 右作一服水二鍾煎至一鍾空心服 椒紅丸治婦人血氣不調臟腑積冷臍腹㽲痛肌體日瘦 椒紅沉香當歸〔去蘆〕訶梨勒〔煨去核〕蓬米附子〔炮去皮臍〕白朮〔各一兩〕 肉豆蔻良薑丁香〔各半兩〕麝香〔另研二錢半〕 右為細末煉蜜和丸如梧桐子大每服三十丸空心用溫酒送下 曰此患必先從足起經言十二經絡各有筋惟足下少陽之筋自足至頭 大抵筋者肝之合也日中至黃昏天之陽陽中之陰也又曰陽中之陰肺也 自離至兌陰旺陽弱之時故靈寶祕法云離至乾腎氣絕而肝氣弱肝腎二臟受陰氣 故發於是時予授此方三服而愈 餘證治論方俱詳雜病本門 兩脇脹痛 【大】夫婦人兩脅脹痛者由臟腑虛弱氣血不調風冷之氣客於腸胃 傷於胞絡之間與血氣相搏壅塞不宣邪正交爭衝擊故令兩脅脹痛也 【薛】東垣先生云胸脇作痛口苦舌乾寒熱往來發嘔發吐四肢滿悶 淋溲便難腹中急痛此肝木之妄行也竊謂前證若暴怒傷血用小柴胡芎歸山梔 氣虛用四物參朮柴梔若久怒傷用六君芎歸山梔若氣血俱虛用六味地黃丸 若經行腹痛寒熱晡熱或月經不調發熱痰欬少食嗜臥體痛用八珍柴胡丹皮 若脅脹發熱口渴唾痰或小便淋瀝頸項結核或盜汗便血諸血失音用六味丸 若兩脅作脹視物不明或筋脈拘急面色青小腹痛或小便不調用補肝散 若概用香燥之劑反傷清和之氣則血無所生諸證作焉丹溪先生云 右脅痛用推氣散小龍會丸當歸龍薈丸控涎丹抑青丸 十棗湯皆病氣元氣俱實之劑用者審之一婦人性急吐血發熱 兩脅脹痛日晡益甚此怒傷氣肝氣血俱虛也朝用逍遙散倍加炒黑山梔黃柏 貝母桔梗麥門冬夕以歸脾湯送地黃丸而愈 一孀婦內熱晡熱肢體酸麻不時吐痰或用清氣化痰藥喉間不利白帶腹脹 用行氣散血藥胸痛不利肢體時麻此鬱怒傷肝脾而藥益甚也 予則朝用歸脾湯以解脾鬱生脾氣夕用加味逍遙散以清肝火生肝血百餘劑而愈 後因怒飲食日少肢體時麻此乃肝火侮土用補中益氣加山梔茯苓半夏而痊 又飲食失調兼有怒氣肢體麻甚月經如注脈浮洪而數此脾受肝傷不能統血 而致崩肝氣虧損陰血而脈大繼用六君加芎歸炮薑而血崩止又用補中益氣加炮薑 茯苓半夏而元氣復更用歸脾湯逍遙散調理而康 靈寶散治婦人血氣攻刺痛引兩脇 丁香木香乳香元胡索當歸白芍藥〔各等分〕 右為細末每服二錢食前溫酒調下 草豆蔻散治婦人脾胃虛氣攻兩脇脹痛 草豆蔻訶子肉〔各一兩〕桂心苦梗厚朴〔各三分〕甘草〔一分〕川芎當歸 乾薑檳榔〔各半兩〕右為麤末每服四錢水一盞煎至七分去滓食前熱服 菴䕡子散治婦人臟腑虛冷宿冷攻氣兩脇脹痛坐臥不安 菴䕡子延胡索桃仁琥珀當歸桂心〔各半兩〕赤芍藥木香沒藥〔各半兩〕 右為末每服二錢溫酒調下不拘時候 人參紫金丸治婦人榮衛不和心腹刺痛胸膈脹滿不進飲食 紫金皮蒼朮石菖蒲〔各一兩〕香附子〔二兩〕人參〔半兩〕木香〔三錢〕 右為末米糊丸如梧桐子大食後薑湯吞下三十丸 氣針丸治久積風壅疏利氣滯空胸膈刺痛 木香青皮〔白去漬〕大黃〔炮〕檳榔〔各一兩〕黑牽牛〔二兩半生半炮〕 右為細末煉蜜丸如梧桐子大溫水下三十丸 鄧安人年五十忽然氣痛投神保丸愈不一二日再痛再服神寶丸六七十粒大腑不通 其疾轉甚亦有要用沉相木香薑桂芍藥而未敢投痛甚則築心築背 築之兩脇似有兩柴十字插定心脅呌聲徹天召予診之六脈沉伏乍來乍去 眾問何如予曰夫九痛之脈不可準也但以證辨用藥觀其人質肥偉 大腹皮飲治婦人血癖單腹痛 大腹皮防己木通桑白皮厚朴瓜蔞黃耆陳皮枳殼〔麩炒〕 大黃〔蒸各一錢〕青皮〔一錢半〕五味子〔半錢〕 右作一服水二鍾煎至一鍾入酒半盞再煎一二沸去滓食前服 項筋強痛陳良甫云婦人項筋拘攣強痛每得此疾療之似易而實難 然方冊中所載亦少縱有言之議論亦略以予考之然既有是疾必有是方 何古人言此疾證尚且略又無的然之論詳之必是挾諸疾而生所以絕無專門 予因暇日摭古名方以借檢閱然自明學識淺鄙未必全備 博學之士見其遺缺尚冀補而完之 未頸項之虛乃屬足太陰膀胱之經又許太學云是足少陰腎之經 蓋腎與膀胱為表裏故也以感外邪論之則有太陽經先因感風又感寒濕 致令外證發熱惡寒與傷寒相似頸項強急腰身反張如中風狀瘥瘲口噤 其身體几几古人以強直為痙其脈沉遲弦細新產血虛多汗出喜中風亦有此證 詳見產後中風茲不贅錄又有挫枕轉項不得者與三五七散 追風散仍與急風散搽項上 若因被風吹頭目昏眩太陽并腦俱痛項背筋脈拘急可與蝎附散都梁丸 許太學治項筋強痛不可轉側以木瓜煎 【薛】前證若因肝木自旺用瀉青丸〔頭痛〕精血不足六味丸〔雜病虛勞〕 風熱淫肝加味逍遙散〔調經〕怒動肝火加味小柴胡湯〔熟入血室〕 肝經虛血加味四物湯〔即四物加柴胡丹皮山梔〕腎不能生肝六味丸 膀胱氣滯羌活勝濕湯〔雜病腰痛〕大抵肝火旺則肝血虛而筋燥頸項強急 或腰背反張或四肢攣拳或頸項等處結核 一婦人耳肉或耳後項側作痛寒熱口苦月經不調此肝膽經火兼傷脾胃 用四君加柴胡升麻黃耆芍藥而愈後因勞役怒氣嘔吐脇脹 用六君子湯加山梔柴胡而安 一婦人因怒寒熱作渴左目緊小頭頸動掉四肢抽搐遍身疼痛 此血虛肝熱則生風也用加味逍遙加鉤藤釣數劑諸證漸愈又用八珍湯而痊 追風散治年深日近偏正頭疼又治肝臟久虛血氣衰弱風毒之氣上攻頭痛 頭眩目暈心怯煩熱百節痠疼腦昏目痛鼻塞聲重項背拘急皮膚搔癢 面上遊風狀若蟲行及一切頭風兼療婦人血風攻疰頭目昏痛皆治之 川烏〔炮去皮尖臍〕防風〔去蘆〕石膏〔煆〕川芎甘草〔炙〕荊芥穗 白僵蠶〔炒去絲各一兩〕天南星〔炮〕羌活天麻地龍白附子〔炮〕 全蝎〔去尾針〕白芷〔各半兩〕草烏頭〔炮去皮臍尖〕沒藥〔研〕乳香〔研〕 雄黃〔研各二錢半〕右為細末每服半錢入好茶少許同調食後及臨臥服 常服清頭目利咽膈消風化痰 急風散 丹砂〔另研一兩水飛〕麝香〔另研二錢半〕黑豆〔二錢半同草烏一處為末〕 草烏頭〔三兩一半燒存性於酒內蘸令冷餘一半生用〕 右為細末入研藥勻停酒調塗痛處 蝎附散治一切風邪頭痛夾腦風痰涎壅盛嘔逆惡心口吐清水暗風旋暈 眼見黑花牙關緊急口眼喎邪面目瞤動頭項拘急肩背引疼耳癢目昏四肢麻目 及沐浴出曝感風邪頭目昏痛兩大陽疼遠年頭風服洙藥無效並皆治之 全蝎〔炮〕雄黃〔水飛〕硃砂〔各一錢半水飛〕附子〔炮去皮臍〕川烏頭〔炮去皮臍〕 麻黃〔去節〕天南星〔姜製〕防風〔去蘆〕白僵蠶〔炒各三錢〕藁本〔去蘆土〕 白芷〔各半兩〕右為細末每服半錢蔥茶調下食後孕婦不可服 京城之醫用此藥兼嚼如聖餅子治眼羞明多淚見物不明有效一方用白附子蝎梢 木瓜煎 宣州木瓜〔二枚切頂作益刳去瓤〕沒藥〔另研二兩〕乳香〔二錢半另研〕 右二味入木瓜中用蓋子合了竹簽定之飯上蒸三四次爛研成膏子 每服三匙生地黃汁半盞無灰好酒二盞調和服之 有人患此病自午後黃昏時訂予問其六臟數日不通余曰實痛也 其不必脹但以人按之痛甚手不可向@@此大實也經云大滿大實者 可下之用氣針丸五六百粒是晚愈又已未在金陵有家提幹巽內人病心脇脹痛 眾醫投木香沉香檳榔大腹芍藥薑桂之類益甚召予診之 六脈弦緊和而不似病脈但診之時兩手如火以此知其實痛也眾問如何治療 僕曰大凡心腹刺痛不可便作虛冷治之有二醫答曰非冷即何熱即生風冷生氣是也 予曰不然難經云虛則癢實則痛又仲景云腹痛者桂枝加芍藥 痛甚者桂枝加大黃湯提幹曰荊有素弱予曰有可辨處遇痛時使一婢按之 若痛止是虛寒證也按之轉甚手不可近此實痛也即令婢按之手不可近呌呼異常 予曰此實熱可疑當用大柴胡湯治之眾不從予責之狀而投之八服愈 論脇肋痛服木通散〔亦可治男子〕心下脇肋少腹疼痛 皆素有積寒而溫暖湯散亦可主治甚者以溫藥下之心下與小腹痛諸書並有效方 而脅勒下痛鮮獲法治 木通散治脇肋苦痛偏效併心下脅肋并小腹牽引痛者皆主之 木通〔去皮節〕青皮〔去白〕蘿蔔子〔炒〕舶上茴香〔一兩炒〕莪茂木香 石滑〔各半兩〕川揀子〔去皮核各一兩以上三味用巴豆半兩炒黃去巴豆不用〕 右為細末煎蔥白酒調三錢一服愈甚者不過再服 三腕散治中焦虛痞兩脅氣痛面目手足浮腫大便祕澀兼治腳氣 大腹皮紫蘇沉香甘木瓜獨活〔各一兩〕白朮川芎木香甘草陳皮 檳榔〔各三分〕 右㕮咀每服三錢水一盞煎至七分去滓空心熱服日中再服 戊午秋在京城有一婦人中焦虛痞腹膨脹痛大便祕結六脈虛弱諸醫服藥無效 予投此藥不終劑而愈 補遺局方責木香丸沉香降氣湯小烏沉湯四磨湯皆可用 【薛】 左金丸〔一名四金丸〕治肝火胸脇脹痛或發寒熱或頭目作痛或大便不實 或小便淋祕或小腹疼痛及一切肝火之證 黃連〔炒六兩〕吳茱萸〔一兩湯煮片時用〕右為末粥丸白朮陳皮湯下服 當歸龍薈丸治肝經實火胸脇脹痛或大便祕結小便澀滯 凡屬肝經實火皆宜用之 當歸龍膽草〔炒焦〕梔子仁〔炒〕黃連〔炒〕黃芩〔炒各一兩〕大黃〔炒〕蘆薈 青黛〔各五錢〕木香〔二錢半〕麝香〔另研五分〕右為末用神糊麵丸桐子大 每服二十丸薑湯下 補肝散治肝腎二經氣血虧損脅脹作痛或脇脹頭暈寒熱發熱或遍身作痛經候不調 山茱萸肉當歸五味子〔炒杵〕山藥黃耆〔炒〕川芎木瓜〔各半兩〕 熟地黃〔自製〕白朮〔炒各一錢〕獨活酸棗仁〔炒各四兩〕右為細末 每服五錢棗水煎服 腰痛 藥隱老人論曰夫腎主於腰女人腎藏繫於胞絡若腎氣虛弱外感六淫 內傷七情皆致葽痛古方亦有五種之說如風腰痛宜小續命湯加桃仁杜仲煎服 脾胃氣痞及寒濕腰痛宜積散〔雜病中寒〕加桃仁如虛損及五種腰痛服青娥丸 〔雜病腰痛〕神應丸同上皆可用也如氣滯腰痛服如神湯必效 【薛】陳無擇先生云若形體虛羸面色黧黑腿足痿軟不能行立此失志所為也 腹急脇脹目視䀮䀮宗筋弛縱白淫下注此鬱結所為也肌肉不仁 飲食不化腸胃脹滿閉墜腰痛此憂思為所也皆屬內若腰冷作痛身重不渴 小便自利飲食如故因勞汗出腰悸脇痛或墜血滯或房勞精竭皆屬不內外因也 竊謂前證失志腎虛熱者六味丸〔雜病虛勞〕腎虛寒者八味丸〔雜病虛勞〕 鬱怒傷肝實用龍膽瀉肝湯〔雜病淋〕虛用六味丸補肝散〔雜病腰痛〕 憂慮傷脾者歸脾湯〔雜病健忘〕逍遙散調經腎著者則朮附湯〔雜病淋 虛則腎著湯同上腰膝痛者寄生湯養腎散〔雜病腰痛〕瘀血滯者神湯舒筋散 房勞腰痛青娥丸十補丸〔見前虛勞〕 一婦人痛三腰年矣每痛必面青頭暈目緊余以為肝脾氣虛用補肝散而愈 三年後因勞役患痛頭兼惡心用補中益氣湯〔雜病傷勞倦〕加茯苓半夏蔓荊子而愈 一婦人苦腰痛數年不愈余用白朮一味大劑服不三月而痊乃胃氣虛閉之證 故用白朮也 如神湯治男子婦人氣虛腰痛〔一方有杜仲無當歸〕 元胡索當歸〔去蘆〕桂心等分右為細末每服三錢溫酒調下甚者不過數服 獨活寄生湯夫腰痛者皆由腎氣虛弱臥冷濕地當風所得不時速治喜流入腳 膝為偏枯冷痹緩弱疼重或腰痛拘攣腳膝重痹宜急服之 獨活〔三兩〕桑寄生續斷杜仲〔炒去絲〕北細辛川牛膝秦艽茯苓白芍藥 桂心川芎防風人參熟地黃當歸〔各二兩〕 右㕮咀每服三錢水一盞煎至七分去滓溫服空心氣虛下利除地黃并治 新產腹痛不得轉動及腰腳攣痛弱不得屈伸此藥最能除風消血肘後有附子 故無寄生人參當歸粉草近人將治歷節腳氣流注亦效 舒筋散治腰痛神效閃挫亦良 元胡索〔炒〕杜仲〔姜汁炒〕官桂〔去粗皮〕羌活芍藥〔各等分〕 右為細末酒調下二錢又方橘核炒香研酒去滓下青木香丸〔方見〕 又方天羅布瓜子仁炒焦擂酒熱服留滓炒熱封痛處效 腰痛腳冷 夫腎主於腳腰女人腎臟繫於胞絡若勞傷腎氣虛弱而風冷客於胞絡 邪氣與真氣交爭故令腰腳疼痛也治當以補元氣為主佐以袪邪之劑 【薛】前證若見真陽衰敗寒邪乘襲手足俱冷頭痛惡寒或嘔吐腹痛等證 宜用本方若氣血虛弱寒邪所感惡寒發熱頭痛作渴或嘔吐腹痛等證 宜用五積散〔雜病中寒〕若元氣虛弱濕熱所傷兩脛腫痛 寒熱身疼或嘔吐不食等證宜用檳蘇敗毒散〔雜病傷濕〕若脾胃虛弱元氣下陷 寒熱嘔吐發熱頭痛喘渴體倦等證宜用補中益氣湯〔雜病傷勞倦〕 若足三陰精血虧損陰火內動內熱晡熱作渴痰甚小便頻數等證 宜用六味地黃丸〔雜病虛勞〕若足三陰陽氣虛敗惡寒發熱手足俱冷吐痰不食 二便滑數等證宜用八味地黃丸〔雜病虛勞〕 一婦人先腰胯作痛後兩腿亦痛余以為足三陰虛寒外邪所傷 用小續命湯及獨活寄生湯或作或止所用飲食需極熱腹中方余曰 邪氣去而元氣虛寒也診其脈果沉細用養腎散本條漸愈又用十補丸〔虛勞〕而痊 一婦人所患同前但發熱作渴喜冷飲食脈洪數按之遲濇余以為血虛有熱 用羚羊角散〔身體痛〕去檳榔加白朮茯苓數劑更加味逍遙結核而瘥 一婦人患前證前時或腿膝作痛脈浮數按之遲緩此元氣虛而風濕所乘 用獨活寄生湯頓愈又用八珍湯而安 一婦人因怒患前證寒熱往來口苦不食晡熱內熱余以為肝火血虛 先用小柴胡湯加山梔頓愈又用加味逍遙散而瘳 一婦人患前證寒熱頭痛殊類傷寒此寒氣邪之證用檳蘇敗毒散而安之 又用補中益氣調補而愈 虎骨丸治婦人血風攻注腳腰骨節疼痛不可忍 虎脛骨〔酥炙〕敗龜〔酥炙〕檳榔牛膝〔酒浸各一兩〕當歸〔去蘆炒〕川大黃〔炒〕 木香桃仁〔浸炒〕海桐皮〔各七錢半〕防風〔去蘆叉〕附子〔炮去皮臍〕赤芍藥 桂心血蝎沒藥〔另研〕地龍〔去土炒各半兩〕 右為細末煉蜜和搗三百五下如桐子大每服三十丸空心食前溫酒下日二服 仙靈脾散治婦人血風攻注腰腳疼痛 仙靈脾桃仁〔麩炒〕檳榔〔各一兩〕羌活〔去蘆〕海桐皮牛膝〔酒浸〕 當歸〔去蘆炒〕芎藭骨碎補元胡索桂心枳殼〔去瓤麩炒〕木香 菴䕡子〔各七錢半〕蛜虫祁〔炒半兩〕麝香〔另研二錢半〕右為細末每服二錢 食前前用豆淋酒調下日進二服 藁本散治婦人血風流注腰腳疼痛不可忍 藁本〔去蘆土一兩半〕狗脊天麻骨碎補桂心沒藥〔另研〕血蝎 蟬殼〔微炒各一兩〕虎脛骨〔醋炙〕敗龜〔醋炙〕穿山甲〔各二兩醋炙〕 麝香〔半兩另研〕右為細末入麝香拌勻每服二錢生薑豆淋酒調下 空心食前日二服 敗龜散治婦人風毒流注腰腳疼痛行步艱難 敗龜〔醋炙〕虎骨脛〔酥炙各二兩〕白僵蠶〔炒〕薏苡仁當歸〔去蘆〕 杜仲〔剉炒去絲各一兩〕地龍〔炒去土〕桂心乳香〔另研各二錢半〕 沒藥〔半兩另研〕右為細末每服二錢食前溫薄荷酒調下 骨碎補散治婦人血風氣攻腰腳疼痛腹脇拘急並宜服之 骨碎補〔炒〕萆薢酒〔浸炮去皮臍〕桃仁〔麩炒〕海桐皮當歸〔去蘆〕桂心 檳榔〔各一兩〕赤芍藥附子〔炮去皮臍〕川芎〔各七錢半〕枳殼〔半兩去瓤麩炒〕 右為㕮咀每服五錢水一大盞半生薑三片棗一枚煎至一大盞去滓溫服治婦人腰腳積年疼痛不瘥 附子〔炮去皮臍〕桂心沒藥〔另研〕威靈仙乾膝〔炒去煙〕牛膝〔酒浸各一兩〕 右為細末每服二錢溫酒調下食前日進二服 養腎散治腎經虛弱風寒所以侵致腰腳疼痛不能步履 蒼朮〔一兩〕乾蝎〔三錢〕天麻草烏頭〔炮去皮尖〕黑附子〔炮去皮臍各二錢〕 右為細末每服一錢酒調服少時隨愈孕婦勿服此治風寒傷腎膀胱虛寒 良藥用之得宜殊有神效 臂痛 【大】夫婦人臂痛筋攣急不得屈伸遇寒則劇由肝虛為風寒邪氣流於血脈客於經絡 搏於筋筋不榮則乾急而痛其脈緊細宜服柏子仁丸舒筋湯 若臂痛不能舉或左或右時復轉移一臂由中腕伏痰脾氣滯而不行上與氣相搏 四肢皆屬於脾脾氣滯而氣不下上攻於臂故痛其脈沉細宜茯苓丸控涎丹 【薛】前證若肝血虛用家加味逍遙散中氣虛用補中益氣湯血氣俱虛用八珍湯 風熱血燥用秦艽地黃湯脾腎虛寒用柏子仁丸脾胃實熱用茯苓丸 水不能生木用六味丸逍遙散怒動肝火用小柴胡加川芎當歸 眩暈晡熱用四物柴梔丹皮晡熱月經不調用加味逍遙散食少體倦無寐盜汗 用加味歸脾湯 先太宜人遍身作痛筋骨尤甚不能屈伸口乾目赤頭眩痰壅胸膈不利 小便赤短夜間殊甚遍身作癢如蟲行此屬肝腎氣血虛而熱也 用六味地黃丸料加山梔柴胡而愈 柏子仁丸〔指迷〕 柏子仁乾地黃〔各二兩自製〕茯苓枳殼〔去瓤麩炒〕覆盆子〔炒〕 北五味子〔杵炒〕附子〔炮〕石斛〔去根切酒蒸炒〕鹿茸〔酥炙〕酸棗仁〔炒〕桂心 沉香黃耆〔蜜水炙各一兩一方云等分〕右為細末煉蜜丸如梧桐子大 空心酒下三十丸 舒筋湯治臂痛又名五湯亦治下疾 片子薑黃〔四兩〕甘草羌活〔各一兩〕白朮海桐皮當歸赤芍藥〔各二兩〕 右為粗末每服三錢水一盞半煎至七分去滓溫服如腰以下疾空心服 腰以上疾食後服 茯苓丸治臂痛不能舉手或左或右時復轉移由伏痰在內中脘停滯 脾氣不行上與氣搏四肢屬脾脾滯而氣不升故上行攻臂其脈沉細者是也 後人謂此臂痛乃痰證也用以治痰無不效者予嘗以此藥治人 隨服隨愈世所謂痰藥多矣未有立效如茯苓丸速也 茯苓〔一兩〕半夏〔二兩〕枳殼〔半兩去瓤麩炒〕風化〔朴硝半兩〕 右為末薑汁煮糊丸如梧子大生薑湯下二十丸食後服 控涎丹凡人忽患胸背手足頸項胯隱痛不可忍連筋骨牽引釣痛坐臥不寍 時時走易不定俗醫不曉謂之走疰便用藥及針灸皆無益 又疑是風毒結聚欲為癱疽亂以藥貼亦非也此乃痰涎伏在心膈上下變為此疾 或令人頭痛不可舉或神意昏倦少睡或飲食無味痰唾稠粘夜間喉中如鋸 聲多流唾涎手腳重腿冷脾氣脈不通誤認為癱瘓亦非也 凡有此疾但以此藥不過數服即愈 甘遂去心大戟〔去皮〕直白芥子〔炒各等分〕 右為細末糊丸如梧桐子大臨臥淡薑湯下五七丸如痰猛再加至十丸 白芥子散治臂痛牽引背脾或輟或作由榮衛循行失庱痰滯經絡或似癱瘓 直白芥子木鱉子〔各三兩麩炒〕沒藥〔另研〕桂心木香〔各半兩〕 右為末每服一錢溫酒下 愚按前三方脾氣虛弱者必佐以六君子湯中氣虛弱者必佐以補中益氣湯 氣血虛者必佐以八珍湯脾氣鬱結滯者必佐以歸脾湯肝經怒氣者 必佐以逍遙散若專用前方治之胃氣益虛病氣益甚不可謹 流氣飲治七情氣滯胸脅悶痞咽喉不利嘔喘面浮二便不調或氣攻肩背 脇肋作痛或腳氣喘急腹脹便閉元氣充實者宜用此藥 紫蘇葉黃耆〔炒〕青皮〔去白〕當歸半夏〔姜製〕烏藥芍藥〔炒〕茯苓桔梗 防風〔各五錢〕川芎陳皮〔各七錢五分〕枳實〔麩炒〕木香〔各二錢五分〕 甘草〔炙一兩二錢半〕大腹子〔姜製一兩〕右每服半兩薑棗水煎服 四物湯治血滯中風血虛手足不遂如遂臂病加紅花煎 交加散加木瓜牛膝治冷肩臂作痛即人參敗毒和五積散 烏藥順氣散加羌活木瓜治外邪氣滯筋骨作痛或痰氣不利〔方見雜病中氣〕 秦艽地黃丸治肝膽經風熱血燥肩臂疼痛或筋脈引急或時牽痛其內證 發熱或寒熱晡熱月經不調或肢體酸痛等證 秦艽熟地黃〔自製〕當歸〔各一錢〕川芎芍藥牡丹皮白朮 茯苓〔各一錢五分〕釣藤鉤〔一錢〕柴胡甘草〔炙各五分〕右水煎服 腳氣 陳臨川云凡頭痛身熱肢節痛大便祕或嘔逆而腳屈弱者腳氣也 輕者可與香蘇散加木瓜檳檳生薑煎服然後隨證治之要知有腳氣之人 先從腳氣或先或緩弱疼痹,或行起忽倒或兩脛腫滿或腳膝枯細或心中忪悸 或小腹不仁皮頑不知疼痛或舉體轉筋或見食嘔逆惡聞食氣或胸滿氣急或遍體酸痛 皆腳氣之候黃帝所謂緩風濕是也頑弱為緩風疼痛為濕寒中三陽所患 必冷小續命湯主之〔煎成入生薑自然汁最妙〕暑中三陰所患必熱 小續命湯去附子減桂一半主之大煩躁者紫雪最良若無紫雪以自合薄荷煎 冷水調服極妙大便祕者脾約丸麻仁丸三和散主之仍針灸為佳 服補藥與湯淋洗皆醫家之大禁也 夫婦人腳氣與丈夫不同男子則腎臟虛弱為風濕所乘女子以胞絡氣虛為風毒所搏 是以胞絡屬於腎也腎主於腰腳又肝脾腎三臟經絡起於足十趾 若臟腑虛損則風邪先客於腳從下而上動於氣故曰腳氣也 此皆由體虛或當風取涼或久坐卑濕或產後勞損或恚怒悲傷肝 則心氣不足致月候不通因其虛傷風毒傳入筋骨則令皮膚不仁筋骨疼痛 肢體不隨筋脈拘攣或時冷疼或發腫滿或兩腳弱或舉體轉筋目眩心煩見食嘔吐 精神昏憒肢體煩疼小便赤黃大便祕澀如此證候其婦人腳氣療之與丈夫不同 以其氣血不調胎妊產損傷之是以療寡婦及尼與妻妾殊別即其義也 【薛】嚴用和先生云前證初患不覺因他病乃發先從腳起或緩弱痛不能行履 或兩脛腫滿或膝足細小或心中怔忡或小腹不仁或舉體轉筋或見食作嘔 或胸滿氣急偏體酸痛其脈浮而弦者因於風濡而弱者因於濕洪而數者因於熱遲 而濇者因於寒男子由於腎氣虧損女子血海虛弱七情所致 竊謂前證若足三陰虛弱用還少丹〔雜病虛勞〕若脾氣虛寒用八味丸〔雜病虛勞〕 若飲食停滯臀腿痠脹浮腫作痛氣下陷用六君子〔雜病虛勞〕少加柴胡升麻 應不須用八味丸若發熱口渴月經不調兩腿無力此足三陰血虛 火燥用六味八味二丸兼服前證西方之人多患之因素食乳酪脾胃壅滯脛足腫滿 至於南方亦有因膏梁厚味濕熱下注而患者故古人謂之壅疾所用之方 多疏通發散之劑然感於勤勞過度虧損三陰治法又當以固本為主 故六物附子為元氣虛弱寒邪內侵之聖藥 大腹皮散治婦人風毒腳氣肢節煩疼心神昏悶並宜服之 大腹皮桑白皮木通〔去皮〕羌活〔去蘆〕赤芍藥荊芥獨活〔去蘆〕 青橘皮〔去白〕乾木瓜〔各一兩〕枳殼〔去瓤麩炒〕紫蘇葉〔各二兩〕右㕮咀 每服八錢水一中盞半生薑五片蔥白七寸煎至一大盞去滓食前溫服 紫蘇飲治婦人風毒腳氣心腹痞塞痰飲停積不思飲食腳重虛腫 紫蘇葉木通〔去皮〕茴香桑根白皮〔各一兩〕獨活〔去蘆〕羌活〔去蘆〕乾木瓜 青橘皮〔去白〕甘草〔炙各半兩〕大腹皮枳殼〔去瓤麩炒二兩〕荊芥〔半兩〕 右㕮咀每服八錢水一大盞半生薑五片連鬚蔥白一莖煎至一大盞去滓溫服 不拘時日進二服 四白散治男子婦人血虛發熱夜多盜汗不進飲食四肢贏瘦筋脈拘攣 腳痛不能行立 黃耆〔去蘆〕厚扑〔姜製〕益智仁陳皮〔去白〕藿香白扁豆白朮〔去蘆各一兩〕 白茯苓〔去皮〕白荳蔻仁人參〔去蘆〕甘草〔炙〕天台烏藥〔各半兩芍藥一兩半〕 檀香沉香〔各二錢半〕 右為細末每服三錢水一盞生薑三片棗子一枚煎至七分和滓溫服 日進二服諸證減退只有腳攣痛不能行服蒼朮丸治之 蒼朮丸大治乾腳氣筋脈拘攣疼痛不能行履兼補下部 乳香〔另研〕沒藥〔各兩錢另研〕川牛膝〔酒浸〕青鹽〔各半兩研〕熟艾〔 四錢未強過研末〕金羯〔一錢炒研〕川烏頭〔三錢炮去皮臍〕右為細末 研藥令勻用大木瓜一枚切一頭留作去入上件藥於木瓜內 將簽安定於黑豆中蒸令極爛取出去皮連藥研成膏卻入生蒼木末不拘多少 拌令得所丸如梧桐子大每服五十丸空心用木瓜湯下或溫鹽酒亦得日進三服 忌血與蒜 餘證方論並雜病本門 癮疹艘癢 【大】夫婦人體虛為風邪氣客於皮膚復傷風寒所以發為風癮蚤疹 若赤疹者由寒濕客於肌中極熱熱結則成赤疹也得大熱則發冷則也 白疹者由風氣客於肌中熱熱與風相博則成白疹也得天雨寒則發出風傷 亦發得暖晴則減著衣暖亦 胍浮而洪浮即為風洪則為氣風氣相博則生癮疹身體發癢 凡人汗出不可當風露臥及浴後出早使人身振寒寒熱以生風疹也 藥隱老人云治婦人遍身時發癢或赤腫癮疹五心煩熱血風攻 與人參驚芥散雜病頭痛四物湯通治加荊芥或人參當歸散或逍遙散兼服導赤丸 如不通者食後服皂角丸氣虛老人不可久服如服皂角丸不退者此凝滯熱甚者 宜先服青木香丸三兩丸服以開氣道服蒺藜司暗散立效 【薛】前證有身發疙瘩或如丹毒癢痛不常或膿水淋漓發熱煩渴或 頭目昏眩日撲晡益甚或寒熱發熱月經不調皆肝經發熱血燥 用加味小柴胡湯熱入血室氣血俱虛用八珍加柴胡牡丹皮若夜間發熱作渴語 乃熱入血室用小柴胡湯加生地黃血虛四物合小柴胡後用加味逍遙散調理 若鬱結食少體倦內熱脯熱乃脾經血燥用加味歸脾湯寒熱加山梔熟地黃 若遊走癢乃血風走注用合首烏散血虛用逍遙散風熱消風散 若專用風藥復傷陰血必致筋攣等症一婦人身發疙瘩或如丹毒癢痛不常 搔碎成瘡膿水淋漓發熱煩渴頭目昡暈日晡益甚此血虛內熱之証也 以當歸飲加柴胡山梔仁治之而愈一婦人患前證肢體疼痛頭目不清自汗盜汗 月水不調肚腹作痛食少倦怠先用人參荊芥散後用逍遙散治之而痊 一婦人因忿怒身發疙瘩憎寒發熱余謂肝火用小柴胡湯加山梔仁治之而癒 後口苦脅痛小便淋漓復用前藥治之而痊癒一婦人患前症發熱夜間謆贍語 此血分有熱以小柴胡湯加生地黃治之而安後用四物加柴胡山梔丹皮而熱 退又用逍遙散痊癒一室女年十四歲天葵未至身發赤斑癢痛左關脈弦數 此因肝火血熱以小柴胡湯加山梔生地黃牡丹治之而癒若因怒而致者又當治以前藥 何首烏散治婦人血風皮膚發癢心神煩悶及血風遊走不定並宜服之 何首烏防風白蒺藜枳穀天麻殭蠶胡麻茺蔚子蔓荊子〔各等分〕 右為細末每服兩錢煎茵陳湯調下無時 蒺藜散治婦人風蚤皮膚中如蟲行及生癮疹搔之作瘡回腫心煩並宜服之 白蒺藜〔炒〕莽草〔炒〕羚羊角屑〔各七錢半〕黃芩人參〔去蘆〕蛇床子 蓁艽〔去蘆〕防風〔去蘆〕麻黃〔去節〕當歸〔炒去蘆〕甘草〔炙〕枳殼〔麩炒去瓤〕 細草〔去苗各半兩〕 右㕮咀每服五錢水一中盞牢煎至一大盞去滓溫服不拘時日進二服 治婦人風癢癮疹不瘥 蒼耳花葉子〔各等分〕右為細末每服兩錢豆淋酒調下不拘時後日進兩服 治癮疹 右用白蜜不拘多少好酒調下已試有驗 治皮膚有風熱遍生癮疹 浮萍〔蒸過焙乾等分〕牛蒡子〔水煮一兩淨酒乾炒令香〕右為細末 每服二錢薄荷湯調下日進二服 又治風氣客於皮膚搔之不已 蟬蛻〔洗〕大葉薄荷又等分為細末每服二三錢溫酒調下日進二服 又方露蜂房〔洗過蜜灸令焦〕蛇蛻〔洗灸令焦各等分〕又為細末每服一二錢 溫酒調下不拘時 治婦人風癮疹身癢不止宜用淋漬方 馬藺茺蔚子白礬白疾藜茵子羊桃根凌宵花〔各二兩〕蒴藿根 萆蔴葉各一兩右㕮咀以水兩斗煮取一斗去滓於壁風處洗之 又方凌宵花〔三兩〕蒴藿根〔半斤〕右件藥以水七升煮取三升濾去滓 入白礬末二兩攪勻以綿漬頻拭於疹上後煮瑰柳湯浴之 又方以醋漿水磨白礬塗之

女科準繩卷三

雜證門下 痰飲 (大)婦人風痰者由臟腑風冷水飲停積在於胸膈所成也人皆有痰少者不能為妨 多者成患但胸膈有痰飲停於胸中則令眼昏亦令頭眩頭痛者藥癮老人評曰 夫痰之為害多因外感五邪〔五邪者寒暑燥風也〕 內傷七氣〔七氣者喜怒憂思驚恐恙也〕因五邪而得者得風為風痰得寒為寒痰 得暑為暑痰因七氣所傷多因婦人情性執著不能容忍而有此證 豈特祇因風冷而成哉所以外感五邪七傷七氣則一身之中血液淚汗涕唾身中 者敗濁變而成痰乘間而為害也經云清則運為精華濁則凝為痰飲此之謂也 然有痰涎飲沫四種相類宜子細詳辨調治因風而生痰者宜服三生飲〔卒中暴厥〕 星香飲〔雜病中風〕清青州白丸子〔雜病中風〕化痰丸〔雜病痰飲〕因寒冷而得者 宜服降氣湯〔雜病氣〕黑錫丹〔雜病頭痛〕養正丹〔頭目眩暈〕因熱而得者 宜服金沸草散〔雜病咳嗽〕柴胡半夏湯〔本條〕因暑而得者消暑丸〔雜病傷暑〕 因氣滯不調鬱結而成者宜服參蘇飲〔雜病發熱〕四七湯〔雜病氣〕 二陳湯〔雜病痰飲〕痰在上者以瓜蒂散吐之在下者以控涎丹〔臂痛〕利之 雖曰可吐可下亦要觀人之盛衰查脈之虛實方可投之切記不可猛吐暴下 所以初虞世有金虎碧霞之戒也 (薛)前證若肝經恙怒用小柴胡湯〔傷寒少腸〕肝經風熱用鉤籐散〔頭目眩暈〕 肝腎氣虛用川芎散〔眩暈〕脾經鬱節結用濟生歸脾湯〔雜病健忘〕 鬱怒傷肝脾用加味逍遙散〔調經〕脾虛痰逆用白朮半夏天麻湯〔雜病眩暈〕 脾氣虛弱用六君子益氣湯肺氣鬱滯用二陳〔雜病痰飲〕 貝母桔梗虧水泛用六味地黃丸〔雜病虛勞〕腎虛陰加減八味丸〔雜病虛勞〕 腎經甚虛火不歸源八味丸〔雜病虛勞〕仍與前證互相用之 一婦人內熱口乾勞則頭暈吐痰帶下或用化痰理氣藥前證益盛 肢體或麻又用去風化痰藥肢體常麻手足或冷或熱此脾土不能生肺金也 余用補中益氣湯加茯苓半夏炮薑二十餘劑漸愈又用加味逍遙散三十餘劑 全癒後因怒吐胸痞或用清氣化痰丸食少痰甚胸膈脹滿脈或浮大或微細 余以六君倍用參朮少加木香而康 一婦人咳嗽脅痛或用清肺化痰降火等劑久不愈更加內熱脯熱 若兩脅或小腹內熱其咳益甚小便自遺余曰此屬肝經血虛火動 用六味丸加五味子滋腎水以滋肝血用補中益氣生脾土以滋肺金後尋愈 旋覆花湯治婦人風痰嘔逆不下飲食頭目昏悶 旋覆花枇杷葉〔去毛炙〕川芎細辛〔去苗〕藿香桂心枳殼〔去瓢麩炒〕 前胡〔去蘆〕人參〔去蘆〕半夏〔薑製各半兩〕甘草〔炙〕羚羊角屑 赤茯苓〔各七錢半去皮〕羌活〔去蘆半兩〕 右㕮咀每服五錢水一盞半生薑五片煎至一大盞去渣溫服食遠日進二服 天南星丸治婦人痰心膈壅滯 天南星〔薑製〕白附子〔炮〕皂角仁〔炒黃〕半夏麴〔各一兩〕白礬〔枯五錢〕 右為細末酒煮麵糊丸如梧子大每服二十丸煎生薑薄荷湯送下食後臨臥 日進二服 大半夏湯治痰飲脾胃不和咳嗽嘔吐飲食不入 半夏白茯苓生薑〔各兩錢〕右薑水煎服胃痞加陳皮〔四七湯亦善〕 導痰湯治痰涎壅胸膈痞塞或咳嗽惡心飲食少思 半夏〔二錢〕南星枳實〔麩炒〕茯苓橘紅〔一錢〕甘草〔五分〕 右用薑十片水間煎服 瓜蒂散療病痰胸膈痞塞頭不痛項不強寸脈微服胸中痞鞭氣衝咽喉不得息者 此為胸中有痰也當吐之宜此法 柴胡半夏湯治痰熱頭痛利膈除煩悶手足煩熱榮衛不調肢節拘倦身體疼痛 嗜臥少力飲食無味兼治五嗽痰癖 柴胡〔八錢〕半夏〔三兩半〕人參〔去蘆〕甘草黃苓麥門冬〔各二兩〕 白朮〔二兩〕右㕮咀每服五錢水一盞半薑五片棗一枚煎至八分去渣服 咳嗽 (大)婦人咳嗽者由肌體虛外受於寒熱風濕所得也肺為四臟之華益內統諸臟之氣 外合於皮毛若為寒熱風所傷邪氣自毛皮而入於肺中外皆傷故今咳也 大抵治咳不可一摡治當以脈息辯之其脈浮而弦者起於風濡而弱者 起於洪而數者起於熱遲而澀者起於寒風者散之者燥之熱者涼之寒者 溫之虛者補之未有不安者也 (薛)丹溪云春是木氣上升夏是火氣炎上秋是熱傷肺冬是風寒外來 當發散行痰開腠理用二陳湯加痲黃桔梗杏仁痰飲隨證加藥勞嗽宜四物加竹瀝薑汁 乾咳難治此證乃痰鬱火邪也用苦梗開之夏用補陰降火不已則成勞上半日 多咳者胃火也用貝母石膏午後咳者陰虛也 用四物加炒黑黃蘗知母黃昏嗽者火氣浮於肺也用五味子五倍子五更嗽者 飲食之火流於肺也以貝母軟石膏肺脹而嗽或左或右不得眠此痰夾瘀血氣滯而病 宜養血疏肝清痰用四物加桃仁訶子青皮竹瀝之類嗽而脅下痛宜疏肝氣以青皮 挾痰實者白芥子之類血礙氣作嗽者桃仁大黃薑汁丸服治嗽多用生薑 以其辛散故也痰因火動逆上作嗽者先治火次治痰以知母止嗽清肺滋陰降火 夜嗽用清陰分之劑若嗽多用粟穀不必疑但要去病根此乃收後藥也 竊謂前證午前嗽屬胃火盛用竹葉石膏湯〔傷寒瘥後病〕 胃氣虛用補中益氣〔雜病傷勞倦〕加炒山梔午後嗽屬陰血虛 用四物黃蘗知母〔二味酒拌炒黑〕腎水虛用六味地黃丸〔雜病虛勞〕 黃昏嗽用四物五味麥門并前丸五更嗽用六君子〔雜病虛勞〕不得眠及兩脅下痛 用六味地黃補中益氣若因氣血虛腠理不密六淫所浸當袪外邪而實脾土 若因心火太過當伐肝木而滋廢金若肺金氣虛當補脾土而生肺氣 若因腎水虧損虛火炎上當補肺腎以資化源大抵風邪胃火此實熱為患易治 惟肺腎虧損此真臟為患最難調治一婦人素勤苦冬咳嗽發熱吐血盜汗通身作痛 或寒熱往來用化痰降火之藥噤筋攣此血本虛而藥復損之耳余用八味丸〔雜病虛勞〕 為主佐以補中益氣麥門五味參藥年餘而愈一婦人咳嗽發熱嘔吐痰涎日夜約五六捥 喘咳胸痞燥渴不食崩血如涌此脾土虛寒用八味丸及附子理中湯〔雜病中寒〕而愈 一婦人不得於姑患嗽胸膈不利飲食無味此脾肺俱傷痰鬱於中也 先用歸脾湯〔雜病健忘〕加山梔撫芎貝母桔梗諸證漸愈後以六君加芎歸桔梗漸服全愈 一婦人咳嗽早間吐痰甚多夜間喘急不寐余謂早間多痰乃脾虛飲食所化 夜間喘急乃肺虛陰火上衝用補中益氣加麥門五味而愈一婦人患咳嗽脅痛發熱 日晡益甚余曰此肝脾虛熱而傷肺也用加味逍遙散〔調經〕加熟地黃治之而愈 後因怒氣勞役前證仍作兼太陽痛或寒熱往來或咳嗽遺尿此肺氣虛而尿浮失制也 仍用前散及地黃丸而瘥 一婦人久咳嗽面色痿黃或時珖白肢體倦怠飲食少思稍多則瀉 此脾土虛而不能生肺今朝用補中益氣湯夕用六君子湯為主 間佐以八珍湯〔雜病虛勞〕三月餘漸愈後感寒邪喘嗽胸腹作脹飲食不入四肢逆冷 此中氣尚虛不能充皮毛肥腠理司開闔之所致也遂用六君加生薑桔梗而愈 初虞世曰經曰微寒為嗽寒甚為腸癖古人立方治嗽未有不本於溫藥如乾薑桂辛 細辛之屬以寒氣入裏非辛甘不能發散以此準之未有不因寒而嗽也 又曰熱在上焦因欬為肺痿又實則為肺虛則為肺痿此人其始或血不足 或酒色茲味太過或因服利藥重亡津液燥氣內焚肺金嗽邪脈數發熱咳嗽膿血 病至於此亦危矣古人立方亦用溫藥如建中之屬今人但見寒熱咳嗽 率用柴胡鱉甲門冬葶麻等藥旋踵受弊而不知非可為深戒就使不可進以溫藥 亦須妙以溫丸委曲調治無為鹵莽致傷人命 (薛)丹溪云陰分嗽者多屬陰虛肺脹不得眠者難治痿肺 專主補氣養血清金肺氣有餘者宜瀉之以桑白皮為主 半夏茯苓佐之瀉其有餘補其不足肺燥者當潤之屬熱者大力子桔梗知母雞子 清聲啞者屬寒也細辛半夏生薑肺虛者人參阿膠為主陰不足者六味地黃為要藥 或知母茯苓湯陰虛氣喘四物加陳皮甘草以降其氣補其陰竊謂前證嗽而鼻塞聲重 風邪傷肺也用參蘇飲〔雜病發熱〕面赤喘嗽火剋肺也人參平肺散〔雜病喘〕 寒熱交作肝氣不和也四君加知母柴胡桔梗咳嗽短氣肺虛也人參補肺湯〔喘滿〕 體倦少食脾虛也參朮補脾湯〔本條〕口乾咽燥虛火上炎也 六味丸大凡發熱喘嗽或咳唾膿血飲食不入 急補脾肺滋腎水多有得生者脈浮大而面色赤者 機皆難治脈浮短濇者可療經曰感於寒微則為咳甚則為泄益肺主氣合於皮毛邪 傷皮毛則咳為肺病傳於各臟以時受邪肺為嫩臟邪易傷而難治其嗽 有肺心脾腎肝風寒支飲膽之十種亦有勞嗽者華陀謂之邪嗽孫真人謂之注嗽 此因酒色過度傷勞傷肺經重者喀唾膿血輕者時發時瘥或先嘔血而後嗽 或先咳嗽而吐血此又挾邪傳疰孫真人用通氣丸夢與鬼交用四滿丸 蛤蚧以及桃柳枝安息香之類若肺中有蟲入喉庠嗽須以藥含化其蟲即死而嗽亦止 (薛)仲景先生云咳而兩脅痛不能轉側兩胠轉屬於肝臟用小柴胡湯咳而嘔苦水 屬瞻腑黃苓半夏生薑湯咳而喉中如梗狀甚則咽腫喉閉屬心臟桔梗湯咳而大 便失氣屬小腸腑芍藥甘草湯咳兒右去痛陰引肩背甚則不可動動則咳劇 屬脾臟升痲湯咳而失尿屬大腸腑麻黃附子細辛湯咳而遺尿屬膀胱茯苓半夏湯 咳而不止三焦受之其狀腹滿不食涕唾面目浮腫氣逆異功散用之對證其效如神 一婦人患前證晡熱內熱寒熱往來作渴盜汗小便頻數其經兩三月一行 此肝脾氣血虛損用八珍湯六味丸六十餘劑諸證漸愈其經兩月一行仍用前兩藥 間以加味逍遙散各三十餘劑後恙怒啻適經行去血過多諸證悉至飲食少思腹脹氣 促用十全大補湯數劑漸愈仍用前藥調補漸安復因喪子胸腹不利食少內熱盜汗 便血無寐用加味歸脾湯仍煎前藥而愈一婦人患前證不時發熱或時寒熱 或用清熱之劑其熱益甚盜汗口乾兩足如炙遍身皆熱昏憒如醉良久熱止方甦 或晡熱至旦方止此陰血虛而陽氣弱也余朝用六味丸料夕用十全大補湯 月餘諸証稍愈更兼以補中益氣湯兩月餘而愈 黃耆散治虛中有熱咳嗽膿血口苦咽乾 黃耆〔四兩〕甘草〔二兩〕右為細末湯點一二錢服日三服一方甘草一兩黃耆 六兩名黃耆六一湯只㕮咀水煎服 蛤蚧丸治婦人咳嗽不止漸成勞氣 蛤蚧〔一對酥炙〕紫苑款冬花鱉甲〔炙〕貝母〔心去〕皂角子仁〔炒各一兩〕 杏仁〔炒去皮尖一兩半〕右為細末煉密丸如梧桐子大每服二十丸淡薑湯吞下 含化湯昔有婦人患肺熱久咳身如炙肌瘦將成肺勞服此安〔寇宗奭方〕 枇杷葉〔去毛〕桑白皮疑冬花木通紫苑杏仁〔各等分〕大黃減半 右為細末煉蜜丸如櫻桃大食後日夜臥含化一丸 貝母湯〔本事〕治諸嗽久不瘥 貝母〔生薑汁浸半日〕北五味子黃苓乾薑〔熱者減半〕陳皮〔各一兩〕半夏 桑白皮桂心北柴胡〔各半兩熱者加一半〕甘草〔各兩錢半〕右為粗末每服五錢 水一盞半杏仁七枚去皮尖碎之生薑二片煎七分去渣熱服 黃師父云成申冬有姓蔣者其妻積年嗽製此方授之一投而瘥以此治諸嗽者皆愈 定喘湯治丈夫婦女遠年近日肺氣咳嗽上氣喘急喉中涎聲胸滿氣逆生臥不安 飲食不下及治肺感寒邪咳嗽聲重語音不出鼻塞頭昏並皆治之 半夏麴〔炒〕阿膠〔炒〕,,甘草〔各錢半〕鶯粟殼〔製半兩〕北五味子桑白皮 麻黃〔去節〕人參〔各兩錢半〕右㕮咀每服三大錢薑三片烏梅半個水一盞半 煎至七分去渣漸漸溫服食後臨臥日兩服〔方同和劑分兩加減不同有效〕 補肺湯治證同前〔滄州李官人宅又名清金湯〕 鶯粟殼〔製二兩〕人參粉草〔各半兩〕陳皮茯苓杏仁〔製〕白朮明阿膠〔炒〕 北五味子桑白皮薏苡仁紫蘇莖〔各一兩〕右8269咀為末每服三大錢水盞半 薑三片棗二枚烏梅半個煎至一盞臨臥溫服更加百合貝母〔去心〕半夏麴 欸冬花〔各一兩〕服之良驗 金不換散治男子女人肺胃虛寒久嗽不已喘促滿悶咳嗽涎盛腹脅脹滿腰背倦痛 或虛勞冷嗽唾紅痰及遠年近日一切喘嗽諸藥不效者並治之 鶯粟殼〔半兩製〕杏仁〔製〕甘草〔各三錢〕枳殼〔四錢〕右㕮咀每服三錢 水一盞半薑三片烏梅半個煎至八分食後臨臥漸漸熱服 許元林先生方乙卯年七月僕嘗治一婦人咳嗽不已服諸藥無效漸成勞疾求于診之 六脈濡弱以愚放之此是血弱又因憂戚太過而成斯疾合用當歸等藥治之必愈 遂先用古今錄驗橘皮湯空心服蘇子降氣湯徐用金釵煎熟地黃丸當歸丸調理得安 又治一婦人時行感熱咳嗽遂用小柴胡湯去人參薑棗只加北五味子煎服愈 古今錄驗橘皮湯療春冬傷寒秋夏冷咳嗽喉中作聲上氣不得下頭痛諸證 陳橘皮紫苑麻黃〔去根〕杏仁〔製〕當歸桂心甘草黃苓〔各等分〕 右㕮咀每服五錢水盞半煎至一盞去渣熱服 深師四滿丸治上氣嗽飲嗽燥嗽冷嗽邪嗽謂之五嗽 乾薑〔炮〕桂心躑躅花芎窮紫苑〔各二兩〕芫花根皮〔五錢〕 蜈蚣〔一條去頭足炙〕細辛乾草〔炙〕鬼督郵人參半夏〔湯洗各一兩〕 右為末煉蜜丸大豆許每服五丸米飲下日三服未應加至七八丸 團魚丸治骨蒸勞嗽累效 貝母前胡知母杏仁柴胡〔各等分〕生團魚〔二個〕 右藥與魚同煮熟取肉連汁食之將藥焙乾為末用骨更煮汁一盞和藥丸梧子大 每服二十丸煎黃耆六一湯空心送下病既安仍服黃耆六一調理湯 參朮調中湯瀉熱補氣止嗽定喘和脾胃進飲食 黃耆〔四分〕桑白皮〔五分〕人參炙甘草青皮白茯苓〔各三分〕 五味子〔杵五分〕白朮〔三分〕地骨皮麥門冬陳皮〔各五分〕右水煎服 噙化丸〔自製方〕清肺止嗽定喘化痰 薄荷葉〔四兩〕桑白皮麥門冬〔去心〕知母〔去皮毛〕百部貝母〔去心〕 柿霜〔各二兩〕枇杷〔去毛蜜炙〕訶子肉阿膠橘紅紫苑欸冬花〔各一兩半〕 括蔞仁〔去油〕,,括蔞瓜皮瓢黃苓杏仁〔炒去皮尖油取淨霜〕白茯苓元明粉 鉛白霜桔梗〔各一兩〕旋覆花馬兜鈴五味子〔各七錢半〕硼砂〔五分〕 冰片〔一錢非真者勿用〕右為極細末梨膏為丸如無梨膏則以白密竹瀝梨汁 熬至滴水不散為度丸如龍眼大噙化一丸 參耆補脾湯治肺證因脾氣虛弱咳唾膿涎中滿不食兼服此藥以補脾土生肺金 人參白朮〔各二錢〕黃苓〔炙二錢半〕茯苓當歸陳皮〔各一錢〕升麻〔三分〕 五味子〔四分杵〕炙甘草〔五分〕右薑水煎服 喘滿 岐伯曰夜行則喘出於腎淫氣病肺有所墮恐喘出於肝淫氣害脾有所驚恐喘出於肺 淫氣傷心度水跌仆喘出於腎與骨當是之時勇者氣行則已怯者則著而為病也 原疾之由皆本於肺與氣然感外邪則有太陽證脈浮無汗血喘者宜麻黃湯 陽明病汗出不惡寒腹滿而喘有潮熱者宜承氣湯若表邪未解誤服下利藥 利逐不止脈促喘而汗出者宜葛根黃苓黃蓮湯若微喘者桂枝厚扑杏子湯 汗出而喘若無大熱者宜麻黃杏子甘草石膏湯若表邪未解心下停水發熱而喘或嘔者 小青龍湯去麻黃加杏仁主之若陰證喘促者四肢逆冷脈息沉細或寸大尺小 或六脈促急或心下脹滿結鞭若冷汗自出或大便頻數上氣喘促或咽喉不利者 此是本氣極虛內外挾寒冷所致使陰寒內消陽氣得復而愈宜返陰丹主之 〔以上諸方並見傷寒準繩〕大概諸臟相乘而喘者用杏子散 〔本條〕如感寒伏熱而喘者用華益散〔離病嗽〕九寶湯〔離病喘〕若暴寒合火覆衣 被過當傷熱肺實而喘促者其狀多有熱證用洗心散〔雜病發熱〕冷水調服 若因氣宇不調痰盛喘促者宜死四七湯〔雜病氣〕兼官局桔梗湯〔雜病痰飲〕薑煎服 若涎多而喘者宜千敯湯〔雜病喘〕橘皮半夏湯〔本條〕若不得臥臥即喘者 此由水氣逆行上乘肺肺得水則浮而開使氣不得通流其脈沉大宜神秘湯 〔雜病喘〕肺之積名曰息憤在右脅下大如杯令人灑淅寒熱喘咳發病疽宜棗膏丸 〔本條〕若上氣喘者用神授湯〔本條〕上盛下弱而喘促者宜用蘇子降氣湯 〔雜病氣〕吞黑錫丹〔雜病頭痛〕尊年之人素來稟賦太厚不任熱藥者不可輕投丹劑 及諸熱藥但以秘傳降氣湯分心氣飲〔俱雜病氣〕論之梗概不出於此矣惟素有腳氣 而喘者當作腳氣治之又有骨蒸勞喘自有專門不敢濫及 (薛)東垣云肺金受邪由脾肺虛弱不能生肺乃所生受病故咳嗽氣短氣上皮毛 不能禦寒精神少而渴情慘不樂皆陽氣不足陰氣有餘也治法若肺氣虛弱 用四君子〔雜病虛勞〕加枳殼半夏脾虛不能生肺補中益氣湯〔雜病勞倦〕七情氣結 四七湯〔雜病氣〕脾經鬱結歸脾湯〔雜病健忘〕脾氣虛弱人參補肺散肺經火盛 人參平肺散腎水敗濁六味地黃丸〔雜病虛勞〕真陽虛損八味丸 〔虛勞〕或兼小便不利為害尤速非二丸不能救 一婦人傷寒作喘或用表散愈而復患仍用前藥其證益甚飲食少思胸腹不利 此因脾肺氣虛也于先用六君子湯加桔梗漸愈又用補中益氣湯而痊一婦人患前證 屬命門火虛不能生脾土用補中益氣湯八味地黃丸而痊後復患其喘益甚 用前藥不應遂用黑錫丹二服喘止仍用前二藥而諸證痊凡屬邪氣有餘者 其證易識治效亦速其屬元氣不足者變證不一效非可以旦夕期也 杏子散治諸臟相乘喘急 杏仁〔去皮尖雙仁孵麩炒黃細研如膏〕右和勻煎橘皮湯調下二錢無時 橘皮半夏湯〔和劑〕治肺胃虛弱好食酸冷寒痰停積嘔逆惡心涎唾稠黏 或積吐粥藥不下手足逆冷身重又治傷寒時氣欲吐不吐欲嘔不嘔昏憒悶亂 或飲酒過多中寒停飲喉中涎聲乾穢不止 陳皮〔去白〕半夏〔製各七兩〕右剉為粗散每服三錢生薑三片水二盞煎至一中盞 去渣溫服不計時留兩服渣併一服再煎服 棗膏丸治息實在右脅下大如杯令人灑淅寒熱喘嗽 甜葶麻〔炒研〕陳皮苦梗〔各等分〕右為末煮棗肉丸桐子大每服數丸白湯下 許學士云余常停飲水積食已必嚏漸喘覺肺系急服此良驗 神授湯治上氣喘急不得臥 橘紅苦梗紫蘇人參〔各一錢〕五味子〔杵炒三分〕右薑水煎服 治婦人喘促虛腫快利小便即瘥 用生薑二兩取汁白麵三兩以薑汁搜作小劑大半夏十個打研入麵中 作餅炙熟作黃色為末溫熱水調下一錢以小便通利為度 天門冬丸〔楊氏家傳〕治婦人喘手足煩熱骨蒸寢汗口乾引飲面浮腫 天門冬〔十兩去心秤〕麥門冬〔去心八兩〕生地黃〔三斤取汁熬膏〕右二味為末 入地黃膏和丸如梧桐子大每服五十逍遙散中去甘草加人參煎湯送下 或服王氏博濟方中人參荊芥散亦可如面腫不已經曰面腫曰風故宜汗麻黃桂汁 可發其汗後服柴胡飲子去大黃故論曰治臟者治其俞治腑者治其合浮腫 治其經治俞者治其土也治何合者亦治其土也如兵家圍魏救趙之法也 人參補肺湯治肺癰腎水不足虛火上炎咳嗽膿血發熱作渴小便不調 人參黃耆〔炒〕白朮茯苓陳皮當歸〔各一錢〕山茱萸〔去核〕山藥〔各二錢〕 五味子〔杵〕麥門冬〔去心〕甘草〔炙各七錢〕熟地黃〔自製一錢五分〕 牡丹皮〔一錢〕右薑水煎服 人參平肺散治心火剋肺金患肺痿咳嗽喘嘔痰涎壅盛胸膈痞滿咽膈不利 人參青皮茯苓天門冬陳皮地骨皮〔各一錢〕甘草〔炙五分〕知母〔七分〕 五味子〔十粒杵〕桑白皮〔炒一錢〕右薑水煎服 嘔吐 (大)夫婦人嘔吐者由脾胃有邪冷穀氣不理所為也胃為水穀之海其氣不調 而有風冷乘之冷博於胃胃氣逆則令嘔吐也夫嘔吐之疾非特脾胃虛冷而嘔吐也 亦有胃熱而嘔者亦有胃中冷胃口熱而吐者亦有痰盛而嘔者亦有血弱而嘔者 經云無陰則嘔是也不可以一概用藥如胃冷而嘔吐宜用局方人參丁香散 理中丸及許仁則半夏丸人參七味丸胃熱而嘔吐者宜用小柴胡湯蘆根湯 竹茹湯槐花散胃中冷胃口熱而嘔吐者宜用局方藿香正氣散生薑棗子煎 沉冷服即止痰盛嘔吐者宜局方半夏湯茯苓湯二陳湯惡阻煎用茯苓丸 自有專門血不歸 源而嘔吐者用十全大補〔雜病虛勞〕加陳皮半夏藿香薑棗煎服 或有腳氣而嘔者自有專門不濫及 (薛)東垣先生云前證內有故寒與新穀俱入於胃新故真邪 相攻氣併相迎復出於胃故為穢補手太陰瀉足少陰 又云胃因氣逆為穢夫嘔吐穢者俱屬於胃以其氣血多少為異耳如嘔者 陽明也陽明多血多氣故有聲有物血氣俱病也仲 景云嘔多雖有陽明證慎不可下孫真人云嘔家多服生薑為嘔家之聖藥也 氣逆者必散之故以生薑為主吐者太陽也太陽多血少氣故有物無聲 為血病也有食入則吐以橘皮去白主之穢者少陽也多氣少血故有聲無物 乃氣病也以薑製半夏為主若脾胃虛弱寒邪所客飲食所傷者用六君丁香 藿香生薑之類若胃中有熱膈上有痰用二陳山梔黃蓮生薑若久病胃虛 嘔而不納穀者用生薑參朮黃耆香附之類亦有痰膈中焦食不得下者 有氣逆而嘔者行氣鬱於胃口者有食滯於心肺之分而復出者有胃口 有火與痰而嘔者若注船大吐渴飲水者即死童便飲之 最妙前論飲血不歸源而嘔用十全大補湯誠發前人之未發愚常用屢效 〔此論與王安道泝洄集所論少異宜參看之〕 先太宜人飲食後聞外言忤意嘔吐酸水內熱作渴惟飲冷水氣口脈大而無倫 面色青赤此肝脾鬱火投之以藥入口即吐第三日吐宿食第七日吐酸水 十黃一日吐苦水脈亦洪大仍喜飲冷以黃連煎湯冷飲少許 至二十日加白朮茯苓二十五日加陳皮三十七日加當歸炙草至六十日 始進米飲半盞漸進薄粥調理得痊府庠沉姬文母患脾虛中滿痰嗽發熱 又食麵冷茶吞酸嘔吐絕食誤服苓連青皮等藥益加寒熱口乾流涎不收 聞食則嘔數日矣迎余曰脾主涎此脾虛不能約制也欲用人參安胃散惑於眾論 以為胃經實火宿食治之余治之病日增劇忽思冬瓜食如指甲一塊頓發嘔吐 酸水不止仍服前藥愈劇復邀視之則神脫脈絕乙瀕死矣惟目睛尚動 余曰此寒淫於內治以辛熱然藥不能下矣急用鹽艾附子炒熱煨臍腹以散寒回陽 又以口氣補接母口之氣又以附子作餅熱貼於臍間時許神氣稍甦以參朮附子為末 仍以是藥加陳皮煎膏為丸如粟米大入五七粒於口隨津液嚥下及即不嘔二日後 加至十粒諸病稍退甘涎不止五日後服煎劑一二匙胃氣少復乃思粥飲 後投以參朮等藥溫補脾胃五十餘劑而愈 (孫)一婦人三十五歲無子恐夫娶妾遂致鬱經不行者三月矣病腹痛惡心 諸醫皆云有孕其夫亦粗知醫舉家欣喜治之以安胎行氣止痛之藥服三十五貼 不效痛苦益甚凡未申時發寒熱腹中有塊如彈子大者二三十枚翻騰作痛 行動則水聲漉漉痛極則吐酸水五六碗吐盡則塊息兒寒熱除痛亦不作 明日又然又作瘧治轉劇召予診之左手弦尺濇右手濡弱重取則滑尺同左時 經已五月不行矣予曰此鬱病也啟有濇脈不孕之理若然則煎藥當效矣其夫亦悟 乃為治方以二陳加香附山梔撫芎元胡當歸紅花之類藥進而痛止 連與四貼皆效但藥止則痛發如故調治一月不能除根予因持脈案 見先師黃古譚先生乃諭予曰此鬱火病也其病起於肝膽益肝主謀慮膽主決 斷謀不決則鬱生鬱生則木盛木盛則淩脾脾傷則不能運化精微而生氣血 以故月水不來也肺金失於母養則降殺之令不行木寡於畏而無所不勝 是以直衝犯清道以作吐也吐後諸證皆減者木升而火息也為裁一方 以黃耆〔五錢〕柴胡〔三錢〕白芍藥〔二錢〕甘草〔一錢〕陳皮貝母 枳實〔各五分〕薑〔三片〕一劑而寒熱除再劑而痛減吐止水聲亦絕七日不發 其夫喜曰是何神速也乃拉予復請命于先生曰夫寒熱者少陽膽也吐酸者 厥陰肝也痛而腹塊翻騰者火盛激動其水如鍋中湯滾泡浪沸騰是也 吐多則肺金愈傷故用黃耆補肺金為君使得以制肝木以柴胡瀉肝為臣 以升發其膽火經曰木鬱則達之達是通達之義夫木性上升者也既鬱則不升 故用柴胡升發膽肝之清氣使衝開其鬱結以復其常又曰過者折之以其畏也 所謂瀉之補肺制肝正謂此也又曰泄其肝者緩其中以甘草緩中為佐又曰木位之主 其瀉以酸以白芍藥於脾中瀉木為臣病久生鬱鬱久則生涎以貝母陳皮枳實 開鬱逐涎為裨使然後金得其正木得其平土得其安由是病去而愈速前方用山梔 黃連之類皆降下之藥火勢正熾豈區區寒涼所能抑哉故經曰輕者正治重 則從其性而升之但凡治病要識得此意 益智子散治婦人脾胃久虛氣弱多欲嘔吐食全不下四肢無力 益智〔一兩〕附子〔炮〕縮砂仁丁香厚卜黃耆白朮白茯苓陳皮川芎 良薑藿香葉當歸〔各七錢半〕人參桂心〔各半兩〕右㕮咀每服三錢薑三片 棗一枚水一盞煎至七分去渣無時溫服 丁香散治婦人臟腑需冷脾胃氣弱食則氣弱食則嘔吐水穀不消 丁香白朮縮砂仁草果仁橘皮〔各七錢半〕當歸白豆蔻藿香葉神8371 訶子皮甘草〔各半兩〕人參〔一兩〕右為細末每服二三錢煎薑棗湯調下 竹茹湯治胃熱嘔吐 乾葛〔三兩〕半夏〔湯洗七次薑汁半盞漿水一升煮耗一半取七錢半甘草〔七錢半〕 右㕮咀每服五分水二盞薑三片竹茹雞彈大棗子一枚煎至一盞去渣溫服 許學士云胃熱者手足心熱政和中一宗人病傷寒得汗身涼數日後忽嘔吐藥 與飲食俱不下醫者皆用丁香藿香滑石等藥下咽即吐予曰此正汗後飲熱 留於胃睕用孫兆竹茹湯正相當爾亟治藥與之即時愈 良方槐花散 皂莢白礬槐花〔炒令黃黑色〕甘草〔各等分〕右為細末白湯調下二錢 許仁則半夏丸療積冷在為胃嘔逆不下食方 半夏〔一升真熊州者洗去滑〕小麥麵〔一升〕右搗半夏為散水搜麵丸如彈子大 以水煮令麵熟則是藥成初吞四五丸日二服稍加至十四五丸旋煮旋服 此覺病減欲更合服亦佳忌羊肉湯 又依前半夏丸雖覺漸損然病根不除欲多合前丸又慮藥毒不可久服欲不服 又恐病滋蔓宜合人參七味丸服之 人參七味丸 人參白朮〔各五兩〕厚卜〔炙〕細辛〔各四兩〕生薑〔入兩末〕橘皮〔三兩〕 桂心〔二兩〕右為細末煉蜜丸如梧桐子大飲下十丸漸加至二十丸 與半夏丸間服亦可忌桃李雀肉生蔥生菜 補遺治男子婦人一切嘔吐五苓散內除桂加半夏末如桂分兩每服一錢 以生薑自然汁調搜和如麵候半時久再以白沸湯一小盞調開溫服 〔五苓散方見傷寒準繩渴門〕 青金丹治一切嘔吐不已 硫黃〔二錢〕水銀〔一錢〕入鈐內慢火熬化以木篦子撥炒成砂再入乳撥缽研 黑不見星以薑汁糊丸如綠豆大每服二三十丸米飲下 人參安胃散治脾胃虛熱嘔吐瀉或飲食不入 人參〔一錢〕黃耆〔炒二錢〕生甘草炙甘草〔各五分〕白芍藥〔七分〕 白茯苓〔四分〕陳皮〔三分〕黃連〔炒二分〕右水煎服 霍亂 (大)嘔吐而利者名霍亂也原疾之由皆因腸胃虛冷飲食過度觸冒風寒 使陰陽不和清濁相干致令揮霍變亂也或先心痛而吐者或先腹痛而利者 或吐利俱作者或頭痛身體壯熱而脈服洪者或陽氣暴絕而手足逆冷而脈息微絕者 治之當分陰陽察其虛實辨其冷熱觀其脈息熱者涼之冷者溫之以平為期百問 云凡霍亂吐利熱多而渴者五苓散寒多不飲水者理中丸吐利已汗出而厥 四肢拘急不解脈微欲絕者通脈四逆加豬膽汁湯夏月間中暑霍亂大煩渴四肢逆冷 冷汗出腳轉筋者藿香散濃煎沉冷服即效〔凡霍亂之脈得浮洪者易治微遲者 拜短氣者難治〕 (薛)賈元良先生云暑者相火行令也夏月人感之自口齒而入 傷心胞絡之經其證頭痛口乾面垢自汗倦怠少氣或背寒惡熱甚者迷悶不省 或霍亂吐利嘔痰腹痛或下血發黃生斑等證治法清心火利小便為主若自汗熱甚 用白虎湯若頭痛惡熱用十味香需散泄瀉凡煩渴飲水吐熱用五苓散熱甚煩渴 用益元散清之若表解裏熱甚者用黃連解香湯脈微下利作渴以喜溫 或厥冷不省人事宜竹葉石膏湯加熟附半枚冷飲次以來復丹五苓散治之 故東垣云脾胃虛弱遇夏月淫雨身重短氣甚則四肢微軟腳畸眼黑當滋肺氣 以補水之源是以五月常服五味子人參麥門冬之劑為熱傷元氣故爾丹溪所謂 夏月伏陰在內也益人之腹屬地已月六陽盡出於地之上矣是人之陽氣亦服於肌表 散於皮毛而腹中之陽虛矣又加以涼臺水館大扇風車寒泉水果冰涼之物 自內及外不用溫熱病所由生陳無擇云凡中暍切不得用冷藥惟用溫養得冷則死 道途無湯即以熱土熨臍中溺以熱尿即甦既可見矣內經曰脈虛身熱得之傷暑 難經曰傷暑得之為正邪火自病也當惡臭其病身熱而煩心痛其脈浮大而散 傷寒論曰太陽中暍者身熱頭痛而脈微弱或發熱惡寒而脈弦細 孔遲大抵寒傷形熱傷氣益傷氣而不傷形則氣消而脈虛弱故先哲立法 夏月宜補良有以也前證若內有所積外有所感用二陳湯加減治之 或蘿蔔子搗碎服而吐之若飲米湯即死云云同前論若轉筋不住男子以手挽陰 女子以手牽乳近兩邊此千金妙法也乾霍亂不得升降死在須臾當以鹽湯吐之 後以二陳湯加川芎蒼朮防風白芷薑煎服若登圊而不通加枳殼 若食瓜果飲冷乘風霍亂用六和湯倍加藿香大凡中暑而亡者 皆因元氣虛弱暑熱乘之以致泄瀉陽氣暴脫實為陰寒之證宜急補其陽庶 得保緩則不救其他執為暑熱投以寒藥鮮不誤事愚故以回陽固本之方繼之於後 加減理中丸主霍亂臨時方亦可治男子 人參白朮乾薑甘草〔各一兩〕右為細末煉蜜為丸每兩作五丸取湯和一丸 服之日三服吐多利少者取枳實三枚炙去瓜四識破水三升煮取一升和一丸服之 吐少利多者加乾薑一塊吐利乾嘔者取半夏半兩半兩泡洗去滑水二升 煮取一升和一丸服若體疼痛不可堪者取棗三枚水二升煮一升和一丸服 吐利太極轉筋者以韭汁洗腹臀從胸至足踝勿逆即止若體冷微汗腹中寒 取附子一枚炮去皮四破以水二升煮取一升和一丸服吐利悉止脈不出 體猶冷者可服諸湯補之 四順湯治霍亂吐利腹痛手足逆冷脈微欲絕 附子〔一枚破八塊〕乾薑〔三兩〕人參甘草〔各一兩〕右㕮咀水煎服 四逆加豬膽汁湯治吐已下斷汗出而厥四肢急不解脈微欲絕者 甘草〔二兩〕乾薑〔三兩〕附子〔一枚生用〕豬膽汁〔半合〕右三味咀每服五錢 水三盞煮二盞去滓內豬膽汁分二次溫服其脈即來 香薷散治臟腑冷熱不調飲食不節或食脭鱠生冷過度或起居不節 或露臥地出或當風取涼而風冷之氣歸於三焦傳於脾胃脾胃得冷不能消化 水穀致令真邪相干腸胃虛弱因飲食變亂於腸胃之間便至吐利心腹疼痛霍亂 氣逆有先心痛而吐者或先腹痛而利者有吐利俱發者有發熱頭痛體疼 而吐利虛煩者或但吐利心腹剌痛者或轉筋急疼痛者或但嘔而無物出者 或四肢逆冷脈微欲絕者或煩悶昏塞欲死者妊婦霍亂吐利此藥悉能主之 香蒮葉〔四兩〕白扁豆厚朴〔各二兩〕右8269咀每服半兩一大盞酒一分慢火 濃煎至六分去滓井中浸令冰頓服無時侯連併二三服立見祌神效 〔蘇沈良方中名香茸散百問同有黃連無扁豆〕 訶子散治老幼霍亂吐利一服取效又治九種心痛及心脾冷痛不可忍 訶子皮甘草厚朴乾薑草果仁陳皮良薑茯苓神麯麥門冬〔各等分〕 右為細末每服二錢侯發剌痛不可忍用一盞煎七分入鹽服急則鹽點 胡椒湯治霍亂吐利甚妙 胡椒〔四十九粒〕菉豆〔一百四十九粒〕右為細末每服二錢木瓜煎湯調下 (補遺)凡霍亂身熱脈浮洪而渴者此必胃有宗熱宜竹茹湯吐止 然後以五苓散不換金正氣散六和湯等治之 或若陽氣暴絕四肢逆冷脈微欲絕可用理中湯理中丸治中湯之類甚者加附子 如中暑霍亂吐利嘗以香薷散入半夏少許用生薑自然汁搜藥入銅銚 炒乾再入好紅麯酒又搜潤藥又炒乾卻入水一盞半煎七分去滓 井浸冷沒服效 翻胃吐食 (薛)病機云吐有三曰氣積寒也皆指三焦言之上焦吐者從於氣氣者 天之陽也其脈浮而洪食已暴吐渴欲飲水大便燥氣上衝胸發痛 其治法當降氣和中中焦吐者積有陰有陽食與氣相假為積而痛其脈浮而匿 其證或先痛而後吐或吐而後作痛治法當以小毒藥去其積檳榔木香行其氣 下焦吐得於寒地之病也其脈況而遲其證朝食暮吐暮食朝吐小便清 大便祕而不通治法當以毒藥通其祕塞溫其寒氣大便漸通復以中伙焦藥和之 不令大便祕結而愈也王太樸曰食不得入是有火也食入反出是無火也又發明曰 噎者六腑之所主陽也氣也塞者五臟之所主陰也血也二者皆由陰中伏火而作也 劉宗厚先生曰若三焦傳化失常所致主於氣也若血虧胃腕乾稿所致因於血也塞 猶填塞不通之義故發有明治幽門不通噎塞不便通幽湯例益陽無陰不能通化 陰之失位而陽伏其中傳化不變而反上行矣故前證或由飲食起居七情虧損脾胃 痰飲停滯中氣不運當以補中益氣湯〔雜病勞倦〕為主若鬱結傷脾 用歸脾湯〔雜病健忘〕加枳殼桔梗若恚怒傷肝用小柴胡湯〔傷寒少陽〕加梔苓參朮 脾氣虛弱用六君子〔雜病虛勞〕加山梔枳殼氣血俱虛用八珍湯〔即雜病八物湯〕 加山梔半夏若用行氣之藥胸膈痞悶用六君芎歸之類若過用香燥之劑而大便結燥 用四物〔治痛〕參朮之類若飲食不能入用六君山梔吳茱萸製黃連 若食入而反出用六君炮薑白荳蔻黃連製吳茱萸若痰滯而食反出六君 枳殼桔梗若飲食少思大便不實胸膈痞悶吞酸愛腐食反不化是為脾胃虛寒 用東垣補真丸或八味丸〔雜病虛勞〕若發熱煩熱身惡風寒腹胃熱食或手足俱冷 胸滿腹脹是內真寒外假熱用神效附子丸〔本條〕或八味丸大凡嘔吐善食喜飲冷水 是為有火嘔吐少食喜飲熱湯是為無火當審其因而治之一婦人患前症胸腹痞悶 得去後或洩氣稍寬余曰此屬脾氣鬱結而虛弱也當調補為善不信乃白用二陳枳實 黃蓮之類不應又用香燥破氣前證益甚形氣愈虛余用加味歸脾湯 〔即本方加柴胡山梔〕調治半載而痊 一婦人患前症胸脅脹悶或小腹不利或時作痛小便濇滯余曰此肝火血虛也 當清肝火生肝血養脾土生肺金以余言為迂別服利氣化痰等劑前證益劇虛証蟲起 余用加味逍遙散〔調經〕加味歸脾湯兼服而愈 一婦人患吐痰甚多手足常冷飲食少思余曰此肝脾鬱怒兼命門火衰不信 另服化痰利氣之劑胸腹愈脹又服峻利疏道之劑余曰非其治也 必變脾虛發腫之證急服金匱加減腎氣丸庶有可救不信反服沉香化氣等丸 果發腫而歿 白墡散治婦人翻胃吐食千金翼云不特治婦人男子亦可服一斤以上為妙 白墡土〔以米醋一升耞土令赤入醋內浸冷冷再鍜再浸以醋乾為度取一兩研〕 乾薑〔炒一錢半〕右為細末每服一錢米飲調下甚者二錢 白芷散治婦人翻胃吐食 右用白芷一兩切作片瓦上炒另黃為細末用豬血二十文切片以沸湯泡七次 將血醮藥吃七片如剩藥末留後次用 太倉丸治脾胃虛弱不進飲食反胃嘔吐 白豆蔻縮炒仁〔各二兩〕丁香〔一兩〕陳倉米〔一升用黃土炒米赤去土不用〕 右為細末薑汁法丸梧子大每服六七十粒食後淡薑湯下 青金丸治嘔吐反胃等證每用三十丸煎生薑陳皮湯吞下〔方見前嘔吐〕 五苓散治反胃發渴加半夏每四錢生薑五片煎溫服〔方見傷寒渴〕 東垣補真丸 肉蓯蓉〔酒浸焙〕葫蘆巴〔炒〕附子〔炮去皮〕陽起石〔煆〕豆肉蔻〔麵裏煨〕 兔絲子〔淨洗酒浸蒸川烏炮去皮〕沉香五味子〔各五錢〕鹿茸〔酒浸炒〕 巴戢〔去心〕鐘乳粉〔各一兩〕 右為細末用羊腰子兩對治如食法蔥椒酒煮搗爛入酒糊丸如梧子大每服七十丸 空心米飲鹽湯任下 神效附子丸治脾腎虛寒嘔吐或反胃膈噎 黑附子重一兩四五錢端正底平失圓一枚灰火炮皮裂入生薑自然汁內浸潤晒乾 仍炮再入汁浸潤仍晒再炮用盡薑汁半碗為度卻去皮臍末之以人參膏和丸 如黍米大每服數丸津唾嚥下胃氣稍復飲食稍進投以溫補之劑 血膈 (薛)婦人血膈者氣逆而血滯用流氣飲〔痛臂〕若恚怒而血逆 用小柴胡湯〔傷寒少陽〕加山梔丹皮血虛用四物湯〔通治〕參朮柴胡山梔 丹皮若鬱結而血傷用加味歸脾〔即歸脾加山梔丹皮〕兼加味逍遙〔結核〕 脾虛不能生血用六君子〔雜病虛勞〕加歸穹胃虛不能生血用補中益氣湯〔雜病勞倦〕 若肝虛而不能藏血用補肝散〔兩脅脹痛〕如不兼以六味丸〔雜病虛勞〕 若因脾肺虛用補中益氣湯如不應用六君子加芎歸 一婦人患前證胸膈痞悶余曰此屬脾經血虛遂用四君加芎歸調補 脾氣尋愈又因怒兼兩脅痞悶頭目不清月經旬餘未竭用加味逍遙散 加鉤藤治之復瘥 一婦人患前證胸膈作痛茴青目答小便頻數或時寒熱此肝氣滯而血凝 先用失笑散二服痛止又用加味逍遙散而愈一婦人所患同前泛用行氣破血之劑 以致不起 牡丹煎治婦人血膈 牡丹皮苦參貝母〔去心〕元胡索白芍藥各等分為細末煉蜜丸梧子大 每服十五二十丸米飲吞下無時 抽刀散治婦人血風血氣血膈等候〔方見血崩〕 鼻衄 (大)夫婦人鼻衄者由傷動血氣所致也凡血氣調合則循環表裏經絡澀則不散 若勞傷損動因而生熱氣逆流溢入於鼻者則成鼻衄也只有產後見衄者不可治 凡鼻衄雖多因熱而得此疾亦有因怒氣而得之者曾治趙恭人鼻衄 不止諸治不差召予治之先用蘇合香丸四粒次用五苓散濃煎白茅花湯調服即止 次用芎歸湯調理又有一富室男子鼻血不止六脈洪數究竟云服丹藥太過 遂用黃連黃芩大黃為末水煎服之愈〔調服亦可〕 (薛)前證若熱鬱於曾經用犀角地黃湯若伏暑於內用黃連香薷飲若大怒 血蓄於上用小柴胡湯若脾損不能攝血歸源用歸脾湯大凡雜證見血 多因陰分鬱熱或內有所傷皆屬五志所動經曰諸見血身熱脈大者雞治是火邪 勝也身涼脈靜者易治是正氣復也仍與後證同用 一婦人經素不調因怒血此肝大熾盛用加味小柴胡熱入血室加紅花二劑血止 又用加味逍遙散〔結核〕八珍湯〔即八物湯病虛勞〕兼服三十餘劑經行如期 一婦人鬱結而患前證用加味歸脾湯〔即歸脾山槴丹皮〕其血漸止飲食漸進 用加味逍遙散元氣漸後寒熱漸止後因怒仍寒熱往來用小柴胡湯 傷寒太陽加芎歸丹皮而愈 一婦人因勞衄血服涼血之劑更致便血或以血下為順仍用治血余曰此因脾氣下陷 而血從之當升補脾氣庶使血歸其經不信果血益甚余朝用補中益氣〔雜病虛勞〕 夕用加味歸脾而愈此證用寒涼止血不補脾肺而死者多矣 剌薊散治婦人鼻衄血流不止 剌薊〔二兩〕桑耳亂髮灰艾葉〔各一兩炒〕生地黃〔二兩〕蒲黃〔一兩半〕 右為細末每服二錢粥飲調下無時 伏龍肝散治男子婦人五臟結熱吐血血並皆治之 伏龍肝生地黃〔各一斤〕竹茹〔一升〕芍藥黃芩當歸川芎桂心 甘草〔各二兩〕右8269咀以水一斗三升煮竹茹減三升納藥煮取三升 分為三服十金方無桂心百問有茅花湯以白茅花濃煎飲之立止 一方擣生白芽根取汁一合飲之止 又方取生蔥心塞鼻中即定若因剌著併刀斧所傷血不止者並用之立定 又方取底墨細研入鼻中 又方取亂髮灰細研以竹管吹入鼻中立止 又方取龍骨為末吹入鼻中立止 四物湯加側柏生地黃治虛熱吐血甚效若脾經血虛須用四君加芎歸若婢經氣鬱 須用歸脾湯若肝腎虧損須用六味丸若氣血俱虛須用十全大補湯 犀角地黃湯主熱鬱不解泛行經絡或流腸胃隨氣涌泄以致衄血 吐血或為便血並皆治之若實熱熾甚加炒黃芩若去血過多或脾胃之氣虛損 不能攝血歸源者急用四君子湯懷抱鬱結者用歸脾湯 枇杷葉散治暑毒攻心血嘔血或吐瀉作渴黃連香需飲亦可 吐血 (大)婦人吐血者皆由臟腑傷損所致夫血者外行於經絡內榮於臟腑 若傷損氣血經絡則血虛行失於常理氣逆者吐血又怒則氣逆甚則嘔血然憂思驚恐 內傷氣逆上者皆吐血也 (薛)前證若脾經鬱熱用犀角地黃湯脾胃伏暑用黃連香薷飲雜病傷暑心脾鬱熱 用生地黃湯心氣耗損用茯苓補心湯肺氣勞傷用雞蘇散思慮傷脾用歸脾湯 雜病健忘暴怒肝火用加味小柴胡湯熱入血室久怒肝傷用六味地黃丸 雜病虛勞脾肺虛熱用麥門冬飲肝腎虛熱用六味地黃丸氣血俱虛 用十全大補湯經云肺朝百脈之氣肝統諸經之血必用甘溫之劑補其陽氣 使血各歸其經如大吐血病毋論其脈急用獨參湯救之 若潮熱咳嗽此而脈數者元氣虛而假熱之脈也皆由脾胃先損須用人參乏類本草 云人參治脾胃不足補中溫中瀉脾肺中火東垣先生云脾胃虛者 心火亢甚而乘土位肺氣受邪須用黃耆最多人參甘草次之脾胃一虛肺氣先絕 故用黃耆以益皮毛而閉腠理嘗治氣血虛弱用十全大補最善 若用寒涼止血胃氣及傷無不致禍一老婦每作先飲食不進或胸膈不利或中脘作痛 或大便作瀉或小便不利余以為肝脾之證用逍遙散加山槴茯神遠志木香而愈 後鬱結吐紫血每作先倦怠煩熱以前藥加炒黑黃連三分吳茉萸二分頓愈 復因怒吐赤血甚多燥渴垂死此血脫也法當補氣乃用人參一兩參朮 當歸各三錢陳皮黑乾薑各二錢炙甘草木香各一錢一劑頓止 又用加味歸脾湯調理而愈一女子懷抱素鬱胸滿食少吐血面赤用六味丸 及歸脾加山槴貝母芍藥而愈一婦人為哭母吐血咳嗽發熱盜汗經水不行 此悲傷肺思傷脾朝服補益中氣湯〔雜病勞倦〕加桔梗貝母知母夕用歸脾湯 吞六味丸而愈 雞蘇散治婦人吐血心煩昏悶 雞蘇葉〔一兩〕阿膠剌薊生地黃〔各一兩〕黃耆羚羊角屑葛根甘草〔各半兩〕 麥門冬黃苓當歸伏龍肝〔各七錢半〕右為粗末每服四錢水一盞薑三片 竹茹半雞子太煎至六分去滓溫服 又方治婦人虛損氣逆吐血不止 雞紫葉黃苓〔各一兩〕當歸赤芍藥〔各半兩〕伏龍肝阿膠〔各二兩〕 右為粗末每服四錢水一盞煎六分去滓溫服 治婦人熱毒上攻吐血不止 生藕汁刺薊汁生地黃汁〔各三兩〕生薑汁〔半合〕白蜜〔一合〕右和煎三兩 沸以小盞調炒麵一錢服無時 千金翼治吐血百方不瘥療十十瘥神驗不傳方〔詳此藥性治熱毒吐血有效〕 地黃汁〔半升〕生大黃末〔一方寸七〕右煎地黃汁三兩法調大黃末令勻分為三服 又方伏龍肝研極細末每服二錢新汲水調下頻服取效 又方白茅根〔一握長六寸〕以水一大盞煎七分去滓服 又方桂心〔為末〕水調方寸七日夜可二十服 又方生地黃〔三升切〕阿膠〔二兩炒〕蒲黃〔六合〕以水五升煮取三升分三服 予嘗治一人吐血診其脈肝部弦氣口濡此因怒極而得之遂用蘇合香丸和雞蘇丸 服即效養生必用方云凡吐血須煎乾薑甘草湯與服或四物理中湯亦可 如此無不愈者若服生地黃竹茹藕汁則去生便遠矣 柔脾湯治虛勞吐血血下白汗出方出養生必用 甘草白芍藥黃耆〔各一兩〕熟地黃〔三兩〕右為末每服四錢水酒各一盞以上 煎至七分去滓取清汁六分溫服食前予嘗治一女人年十九歲月經不行以藥通之 遂妄行而嘔血諸藥不效察其人肥脈不大不小投以四生丸即安 又治一男子因飽低頭負重吐血諸藥無效亦投四生丸及青餅子即安更不發 嘗觀初虞世治吐血不喜用竹茹生地黃藕汁然亦不可拘泥此說 如陽乘於陰血得熱則流散經水沸溢宜服涼藥以解之大黃犀角生地黃生艾 藕汁等豈得無效若陰乘於陽所謂天寒地凍水凝成冰宜服溫藥以煖之乾薑 肉桂豈能無功學者更宜思之 四生丸療吐血凡吐血血陽乘於虛血熱妄行宜服此藥 生荷葉生艾葉生柏葉生地黃〔各等分〕右爛研圖如雞子大每服一丸 水三盞煎至一盞去滓溫服無時候陳日華云先公紹興初遊福溝靈石寺主僧留飯食 將竟侍者赴堂齋罷來侍立見卓子不穩急罄折穩之舉首即嘔血益食飽拗傷肺也 明年再到寺問舊年嘔血者無恙否主僧云得四生丸服之愈自得此方屢施有驗 (薛)〔愚意前證乃內熱暴患用之有效若人病久本原不足須補脾以滋化源 否則虛火上炎金及受剋獲生鮮矣〕 療熱甚嘔血者以犀角地黃湯局方小三黃湯以白茅根煎濃湯飲之極妙 犀角地黃湯治內有瘀血鼻吐血面黃大便黑 芍藥〔七錢半〕生地黃〔半斤〕牡丹皮〔去心淨一兩〕犀角屑〔一兩 如無以川升麻代〕右㕮咀每服五錢水煎服有熱如狂者加黃芩二兩 青餅子治咯血 青黛杏仁〔各一兩華陀方以牡蠣粉炒杏仁去皮牡蠣不用〕右一處同研成膏 熔黃蠟和作三十餅子每服一餅子用乾柿半個夾定以紙裏煨 令香同嚼粥飲下無時 乾薑甘草湯若陰乘於陽心肺經寒而嘔血者宜服 甘草乾薑〔各半兩〕右8269咀水煮頓服局方理中湯亦妙 花蕊石散予嘗見一婦人苦此疾百藥不效以童子小便和酒調下真花蕊石散 不數服而愈 烏金散治吐血不已每服二錢米飲下〔即催生如神散方見復〕 濟生雞蘇散治勞傷肺經唾中有血咽喉不利 雞蘇葉黃耆〔炒〕生地黃阿膠〔炒〕貝母白茅根〔各一錢〕桔梗炒 麥門冬〔去心〕蒲黃炒甘草〔各五分〕右薑水煎服 生地黃散治鬱熱衄血咯血吐血陰虛而不能愈者 枸杞子柴胡黃連炒地骨皮天門冬〔去心〕白芍藥甘草炒黃芩炒黃耆炒 生地黃熟地黃〔自製各五分〕右水煎服下血加地榆 三因茯苓補心湯治面色黃悴五心煩熱咳嗽吐血 半夏前胡紫蘇茯苓人參枳殼麩〔炒〕桔梗〔炒〕甘草〔炒〕乾葛各五分 當歸川芎陳皮白芍藥〔各一錢〕熟地黃〔自製一錢半〕右薑棗水煎服 麥門冬飲子治氣虛吐血或氣虛不能攝血 五味子〔杵十個〕麥門冬〔去心〕黃耆〔炒各一錢〕當歸身人參生地黃〔各半兩〕 右水煎服 十全大補湯治胃氣虛弱吐血血便血不止以致外證惡寒發熱自汗盜汗食少體倦 或寒熱作渴頭疼眩暈而似中風或氣血俱虛胸腹痛或骨節作痛經候不調或寒熱往來 發熱晡熱或五心發熱咽乾舌燥或痰嗽喘促胸膈虛痞或嘔吐泄瀉 手足冷熱等證〔方見雜病虛勞門〕 積聚癥瘕 古方有五積六聚七癥八瘕之名五藏之氣積名曰積故積有五六府之氣聚名曰聚 故聚有六雜病準繩言之詳矣若夫七癥八瘕則婦人居多七者火數屬心蓋血生於心 八者木數屬肝益血歸於肝雖曰強分理似不混夫癥者堅也堅則難破瘕者 假也假物成形古人將婦人病為痼疾以蛟龍等為生瘕然亦不必如此執泥 婦人癥瘕並屬血病龍蛇魚肉髮蝨瘕等事皆出偶然但飲食間誤中之 留聚腹臟假血而成自有活性亦猶永徽中僧病噎者腹中有一物其狀如魚即生瘕也 與夫宿血停凝結為痞塊雖內外所感之不同治法當以類相從所為醫者意也 如以敗梳治蝨瘕銅屑治龍瘕麴治米瘕石灰治酒瘕如此等類學者可以理解也 大全良方分癖諸氣疝瘕八瘕腹中瘀血癥痞食癥血癥凡七門者 在腹內近臍左右各有一條筋脈急痛大者如臂次者如指因氣而成如弦之狀 故名曰癖者僻在兩肋之間有時而痛故名曰癖疝者痛也瘕者假也 其積聚浮假而痛推移乃動也八瘕者黃瘕青瘕燥瘕血瘕脂瘕狐瘕蛇瘕鱉瘕 積在腹內或腸胃之間與臟氣結搏堅牢雖推之不移名曰癥言其病形可徵驗也 氣壅塞為痞言其氣痞塞不宣暢也傷食成塊堅而不移名曰食癥瘀血成塊 堅而不移名曰血癥若夫腹中瘀血則積而未堅未至於成塊者也 大抵以推之不動為癥推之動為瘕也至夫疝與癖則與痛俱痛即現不痛 即隱在臍左右為在兩肋之間為癖在小腹而牽弔腰為疝恐學者一時難了 未免淆混故總敘而條析之張戴人過譙遇一卒說出妻事戴人問其故 答曰吾婦為室女時心下有冷積如覆杯桉之如水聲以熱手按之如冰 娶來已十五年矣恐斷我嗣是故棄之戴人曰公勿黜也如用吾藥病可除孕可得 卒從之戴人診其脈況而遲尺脈洪大而有力非無子之候也可不踰年而孕 其良人笑曰試之先以三聖散吐涎一斗心下平軟次服白朮調中湯五苓散 後以四物湯和之不再月氣血合度數月而娠二子戴人嘗曰用吾此法無不子之 婦此言不誣〔三聖散用防風瓜蒂〔各三兩〕藜蘆〔一兩為祖〕末以薑汁煎服 製煎法詳見儒門事親白朮調中湯用白朮茯苓澤瀉橘紅〔各半兩〕甘草〔一兩〕 乾薑官桂砂仁藿香〔各二錢半〕為末白湯化蜜調服二錢無時 五苓散見傷寒渴門〕陽夏張主簿之妻病肥氣初如酒杯大發寒熱十五餘年 後因性急悲感病益甚惟心下三指許無病滿腹如石片不能坐鍼炙匝矣徒勞人耳 乃邀戴人診之曰此肥氣也得之季夏戊已日在左下如覆杯久不瘉令人發痎瘧 以瓜蒂散吐之魚腥黃涎約一二缶至夜繼用舟車丸通經散投之 五更黃涎膿水相半五六行凡有積處皆覺痛後用白朮散當歸散 和血流經之藥如斯涌泄凡三四次方瘉〔瓜蒂散舟車丸方見雜病傷食痰飲二 通經散用橘紅當歸甘逐以麵包不令透水煮百餘沸用冷水漏過去麵晒乾三味各等分 為細末每服三錢臨臥溫淡酒調下白朮散白朮黃苓當歸各等分為末 每服二三錢水煎食前服當歸散當歸杜蒺藜等分為末米飲調服食前 此吐下兼施且甘遂等逐水太峻用者審之〕 薛新甫云婦水癖癥大抵因飲食起居七情失宜虧損臟腑氣血乖違陰陽受傷 循行失度所致羅謙甫云養正積自除必先調養使榮衛充實若不消散方可議下 但除之不以漸則必有顛覆之害若不守禁忌縱情嗜慾其有不喪身者鮮矣 一婦人內熱作渴飲食少思腹內初如雞卵漸大四寸許經水三月一至肢體消 齒頰似瘡服洪數而虛左闖尤甚此肝脾鬱結之證外貼阿魏膏 午前用補中益氣湯〔雜病傷勞倦〕午後用加味歸脾湯〔即脾加山槴丹皮〕 兩月許肝火稍退脾土少健什前補中益氣下六味丸〔雜病虛勞〕 午後逍遙散〔調經〕下歸脾丸又月餘日用蘆薈丸〔本門之末〕二服空心以逍遙散下 日晡以歸脾湯下喜其謹疾調理年餘而愈一婦人腹內一塊不時上攻或作痛有聲 或吞酸痞悶月經不調小便不利二年餘矣面色青黃余以為肝脾氣滯以六君加芎歸 柴胡炒連木香吳芽各少許二劑邿與歸脾湯送下蘆薈丸三月餘肝脾和而諸證退 又與調中益氣湯加茯苓牡丹皮中氣健而經自調一婦性多鬱善怒勤於女工 小腹內結一塊或作痛或痞悶月經不調常服伐肝之劑內熱寒熱胸膈不利飲食不甘 形體日瘦牙齦蝕爛此脾土不能生肺金肺金不能生腎水腎水不能生肝木 當滋化源用補中益氣湯六味丸至仲春而愈一婦人經候過期發熱倦怠或用四物 黃連之類反兩月一度且少而成塊又用峻藥通之兩目如帛所蔽余曰 脾為諸陰之首目為血脈之宗此脾傷五臟皆為失所不能歸於目也 遂用補中益氣濟生歸脾二湯專主脾胃年餘而瘉松江何太守恭人性善怒 腹結一塊年餘上齶蝕透血氣虛極時季冬肝脈洪數桉之弦緊或用伐肝木清胃火之藥 余曰真氣虛而邪氣實也恐伐肝木至春不能發生耳用八珍湯以生氣血 用地黃丸以滋腎水肝脈頓退因大怒耳內出血肝脈仍大煩熱作渴此無根之火也 仍以前孳加肉桂二劑脈歛熱退復因大怒卒於季冬辛已日乃金剋木故也 (通治諸積)順氣丸簡易治三十六種風七十二般氣去上熱下冷腰腳疼痛 四肢困倦減食贏瘦顏色赤黃惡瘡下疰口苦無味憎寒毛聳癥癖氣塊 男子世事斷絕女子久無子息久患瘧痢發成勞疾百節痠痛 自嬰孩至百歲老人皆可服疏風順氣補精駐顏 錦紋大黃〔五兩一半生用一半紙裏煨〕車前子〔二兩半〕白檳榔〔二兩〕 火麻子仁〔微炒赤退殼取二兩淨另研入〕川牛膝〔酒浸三夕〕郁季仁〔炮去浸另研〕 山藥兔絲子〔酒浸研焙各二兩〕山茱萸肉防風枳殼〔麩炒〕獨活〔各一兩〕 右為細末煉蜜丸如梧大子茶清粥飲下二十丸百無所忌空心臨臥服一月消食 二月去腸內宿滯三月無倦少睡四月精神強盛五月耳目聰明六月腰腳輕健 一年消百病如服藥臟腑微動以羊肚肺羹補之 勝紅丸〔簡易〕治脾積氣滯胸膈滿悶氣促不安嘔吐清水 丈夫酒積女人脾血積氣小兜食積 陳皮青皮京三稜莪茂〔二味同醋煮〕乾薑〔炮〕良薑〔炒各一兩〕 香附子〔淨炒各二兩〕一方加神麯麥芽 右為末醋糊丸如梧子大每服三十丸薑湯下者宜以補藥下之 香稜丸〔濟生〕治一切積聚破痰癖消癥塊 木香丁香〔各半兩〕三稜〔酒浸一夕〕枳殼〔麩炒〕莪茂〔細剉 每一兩胃巴豆三十粒去殼同炒待巴豆黃色去巴豆不用〕青皮〔製〕川楝子肉〔炒〕 茴香〔炒各等分〕 右末之醋煮麵糊丸如梧桐子大硃砂為衣每三十丸薑鹽湯或溫酒下無時 大消石丸治七癥八瘕聚結痞塊及婦人帶下絕產腹中有癥瘕者當先下此藥 但去癥敆令人不困 消石〔三兩〕大黃〔四兩〕人參甘草〔各一兩〕右為末以三年苦酒三升 置銅石器中先納大黃微火熬微沸常攪不息至七分納餘藥復熬成膏至可 丸即丸如梧桐子大每服三十丸米飲下 三日一服婦人服之或下如雞肝或如米泔赤黑等物二三升後忌風冷 阿魏膏治一切痞塊 羌活獨活元參官桂赤芍藥穿山甲生地黃〔各五錢〕紅花〔四錢兩頭尖〕 大黃白芷天麻〔各五錢〕槐柳桃枝〔三錢〕木鱉子〔十枚去殼〕 亂髮〔一團如雞子大〕 右用香油二斤四兩煎黑去渣入髮煎髮化仍去渣徐下黃丹煎軟硬得中入芒硝阿魏 蘇合油乳香藥各五錢麝香三錢調勻即成膏矣貼患處黃丹須用真正者方效 凡貼膏藥先用朴硝隨患處舖平半指厚以紙益用熱熨斗熨良久如硝耗再加熨之 二時許方貼膏藥 (八瘕)病源曰八瘕者皆胞胎生產月水往來血脈精氣不調之所生也腎為陰主開閉 左為胞門右為子戶主定月水生子之道胞門子戶主子精神氣所出入合於中 黃門玉門四邊主持元禁閉子精臍下三寸名曰元主 藏魂魄婦人之胞三焦之府常所從止然婦人經脈俞絡合調則月水以時來至故能生子 而無病婦人榮衛經絡斷絕不通邪氣便得往來入合於臟若生血未盡而合陰陽 即令婦人血脈攣急小腹重急支滿胸腰背相引四肢痠痛飲食不調結牢惡血不除 月水不時或月前月後因生積聚如懷胎狀邪氣甚戚者令人恍惚多夢寒熱四肢不欲動 陰中生氣腫內生風甚者小便不利苦痛如淋狀面目黃黑歲月久即不復生子也 薛氏經云氣主噓之血主濡之若血不流則凝而為瘕也瘕者中雖硬而忽聚散 多因六淫七情飲食起居動傷臟腑而成當與癖諸證治同慎勿復傷元氣 (黃瘕)者婦人月水始下若新傷墮血氣未止臥寢未定五臟六腑虛贏精神不足 因向大風便利陰陽開闔關節四遠中於風氣從下上入於陰中稽留不去 名為陰虛則生黃瘕黃瘕之聚飲人苦四肢寒熱身重淋露臥不欲食左下有氣結 牢不可得抑若腰背相引痛月水不利令人不產小腹急下引陰中如剌不得小便 或時寒熱下赤黃汁令人無子當利關元氣衝行以毒藥瘕下即瘉 皂莢散〔聖惠〕療黃瘕導方 皂莢〔一兩炙去皮子〕蜀椒〔一兩去汁〕細辛〔一兩半〕 右搗散以三角囊大如指長二寸貽之 納陰中欲便悶則出之已則復納之惡血畢出乃洗以溫湯三日勿近男子忌生菜等 (青瘕)者婦人新產未滿十日起行以浣洗太早陰陽虛玉門四邊皆解散子戶未安 骨肉皆痛手臂不舉飲食未復內臟吸吸又當風臥不自隱蔽若居席令人苦寒 酒入腹煩悶沈淖惡血不除結熱不得散則生青瘕瘕聚在左右下藏於背膂上 與肩胛腰下攣急腹下有氣起喜唾不可多食四肢不欲動搖手足腫面目黃 大小便難其後月水為之不通利或不復禁狀如崩中此自過所致令人少子療之 當剌胃管行以毒藥有法瘕當下即瘉 療青瘕導藥方 戎鹽〔一升〕皂莢〔半兩去皮子炙〕細辛〔一兩〕右搗散以三角囊大如指長三寸貯之 納陰中但臥瘕當下青如葵汁養之如產法 (燥瘕)者婦人月水下惡血未盡其人虛憊而以夏月熱行疾步若舉重移輕汗出 交流氣血未平而卒以怒致腹中猥咽不洩經脈攣急內結不舒煩懣少力氣上達胸膈 背膂少腹壅急月水與氣俱不通利而反以飲清快心月水棋流溢入他臟不去 有熱則生燥瘕之聚大如半杯上下腹中苦痛還兩下利引心而煩害飲食欲嘔吐 胸及腹中不得太息腰背重喜臥盜汗足痠削久立而痛小便失時忽然自出若失精 月水閉塞大便澀難病如此者其人少子療之以長鍼按而剌之 法度行毒法瘕當下即瘉 療燥瘕方聖惠 大黃〔如雞子許〕乾薑〔各二兩〕黃連〔三兩〕雞脞胵中黃膜〔一枚〕炙桂〔心一尺〕 蟲〔三枚熬〕厚朴〔十顆炙〕郁李仁〔兩去尖熬〕 右搗散早朝空腹以溫酒一盞和三公頓服 瘕當下畢養之如產婦法三月勿合陰陽無子者當有 (血瘕)者婦人月水新下未滿日數而中止因飲食過度五穀氣盛溢入他臟若大飢寒 吸不足呼未調而自勞動血下未定左右走腸胃之間留絡不去內有寒熱 與月水合為血瘕聚處令人腰痛不可以俛仰橫骨下有積氣牢如石少腹裏急苦痛背 膂疼深達腰腹下攣陰裏若生風冷子門偏月水不時乍不來此病令人無子療之 瘕當下即瘉 療婦人血瘕痛方〔聖惠〕 乾薑烏魚骨〔各一兩炙〕桃仁〔一兩去皮〕右搗散酒服二方寸匕日二一方無桃仁 又方取古鐵秤鎚或大斧頭或鐵杵以炭火燒令赤投好酒三升飲之 療婦人血瘕攻剌腹時痛導藥方 大黃當歸〔各半兩〕山茱萸皂莢〔去皮弦各一兩〕細辛戎鹽〔各二錢半〕 右搗以香脂丸如指大每用一丸綿裏納陰中正坐良久瘕當下養如乳婦法 桃仁煎〔本事〕治婦人血瘕血積經候不通 桃仁大黃〔各一兩〕蝱蟲〔半兩炒黑〕川朴硝〔另研〕右四味為末 以醇醋二升半銀石器中慢火煎取一升五合下大黃蝱蟲桃仁等 不住手攪煎至可丸下朴硝攪勻出之丸如梧桐子大前一日不用吃飯食五更 初用溫酒吞下五丸日午取下如赤豆汁或如雞肝蝦蟆衣之狀未下 再服如鮮血來即止續以調補氣血藥補之 頃年在毗陵有一貴宦妻患小便不通臍腹脹不可忍眾醫皆作淋治以入正散之類愈甚 予診之曰此血瘕也非瞑眩藥不可去用此藥更初服至日午大痛不可忍逐臥少頃 下血塊如拳者數枚小便如黑豆汁一二升痛止得瘉此藥治病的切然猛烈傷人氣 虛血弱者不可輕用也 三稜煎〔選奇〕治婦人血瘕血癥食積痰滯 三稜莪茂〔各二兩〕青橘皮〔去白〕半夏麥芽〔炒各一兩〕 右用好醋六升煮乾焙為末醋糊丸如梧桐大每服三四十丸淡醋湯下痰積多薑湯下 (脂瘕)者婦人月水新來若生未滿三十日以合陰陽絡脈分胞門傷子戶失禁 關節散五臟六腑津液流行陰道動百脈關樞四解外不見其形子精與血氣相遇犯禁 子精化不足成子則生脂瘕之聚令人支滿裏急引少腹重腰背如剌狀四肢不舉 飲食不甘臥不安席左右走腹中切痛時瘥時甚或時少氣頭眩身體解苦寒惡風 膀胱脹月水乍來乍去不如常度大小便血不止如此者令人無子療之當剌以長鍼 行以毒藥瘕當下即瘉 療脂瘕方〔聖惠〕 皂莢〔七錢半去皮子〕石燒〔二錢半〕五味子蜀椒〔去汗〕細辛乾薑〔各半兩〕 右搗散以香脂和如大豆著男子陰頭以合陰陽不三行其瘕即瘉 導散方〔聖惠〕 皂莢〔炙去皮子〕吳茱萸當歸〔各一兩〕蜀椒〔去汗〕乾薑大黃戎鹽〔各二兩〕 細辛熬石燒五味子〔各二兩〕右搗篩為散以輕絹袋如指大長三寸盛藥令滿 納陰中坐臥隨意勿行走小便時去之別換新者 (狐瘕)者婦人月水當日數來而及悲哀憂恐若以遠行逄暴風疾雨雷電驚 恐衣被沈濕,罷倦少氣心中恍惚未定四肢懈惰掁寒苦寤寐氣絕精神游亡 邪氣入於陰裏不去則生狐瘕之聚食人子臟令人月水閉不通少腹瘀滯胸腰背痛 陰中腫小肉難胞門子戶不受男精不藏氣盛令人嗜食欲嘔喜唾多所思如有身狀 四肢不舉有此病者終身無子其瘕有手足成形者殺人未成者可療以長針 急持剌之行以毒藥有法瘕當下即瘉 療狐瘕方〔聖惠〕 右取新死鼠一枚裏以新絮塗以黃土穿地坎足沒鼠形置其中桑薪火灼其上一日一夜 出之研為末納桂心末二錢半酒服二方寸七病當下甚者不過再服瘥 (蛇瘕)者婦人月水已下新止適閉未復胞門子戶勞傷陰陽未平榮衛分行 若其中風暴病贏劣飲食未調若起當風及涉泥塗因衝寒太早若坐地名陰陽亂 腹中虛若遠行道潞飲汙井之水食不潔之食吞蛇鼠之精留絡不去因生蛇瘕之聚上 食心肝長大其形若漆在左臍上下還左右不得吐氣兩股脛間苦疼少腹多熱 小便赤黃膀胱引陰中攣急腰目俱痛難以動作喜發寒熱月水或多或少有此病者 不生子其瘕手足成形者殺人未成者可治療有法行以毒藥瘕當下即瘉 療蛇瘕方〔聖惠〕 大黃黃芩芒硝〔各半兩〕甘草〔大如指一尺炙〕鳥魚骨〔二枚〕 皂莢〔六枚去皮予酥炙〕 右搗以水六升煮之三數沸絞去滓下硝適寒溫服之十日一劑空腹服之瘕即下 (鱉瘕)者婦人月水新至其人刻作罷勞汗出衣服潤不以時去之或當風睡 足踐地恍惚覺悟蹠立未安顏色未平復見所好心為之開魂魄感動五內 脫消若入水浣洗沐浴不以時出而神不守水精與邪氣俱入至三焦之中幕玉門先閉 津液妄行留絡不去因生鱉瘕之聚大如小柈令人少腹內切痛惡氣左右走上下 腹中苦痛若存若亡持之躍手下引陰裏腰背亦痛不可以息月水不通面目黃黑 脫聲少氣有此病者令人絕子其瘕有手足成形者殺人未成者可治療有法度 以長針按療之行以毒藥瘕當下即瘉 療鱉瘕方〔聖惠〕 大黃〔一兩〕乾薑側子〔各半兩〕附子人參蟲〔一寸七熬〕桂心〔一兩二錢半〕 細辛〔七錢半〕白朮〔一兩〕右搗散以酒服方寸七日三治鱉瘕及心腹癐癥或卒得癥 右以白雄雞夫無問多少小便和之於器中火上熬令燥末服方寸七多服不限 以膏熬飯同食愈佳 (癥痞) (大)婦人癥痞由飲食失節脾胃虧損邪正相搏積於腹中牢固不動 有可癥驗故名曰癥氣道壅塞故名曰痞得冷則發冷入子臟則不孕 入胞絡則月水不通 (薛)前證若脾胃虛弱用六君子加芎歸方見雜病虛勞 若脾肝虛弱用補中益氣雜病傷勞倦及歸脾雜病健忘若肝火鬱滯佐以蘆薈丸 方見幼科疳門地黃丸即六味丸雜病虛勞外貼阿魏膏見前患者須慎七情六淫 飲食起居治者不時審察病機而用藥庶幾有效 穿山甲散〔大全〕始婦人癥痞及惡血氣攻心腹疼痛面無顏色四肢瘦弱 穿山甲〔灰炒燥〕鱉甲〔醋炙〕赤芍藥大黃〔炒〕乾漆〔炒令煙盡〕桂心〔各一兩〕 川芎芫花〔醋炒〕當歸〔各半兩〕麝香〔二錢半另研〕右為細末入麝香和勻 每服一錢熱酒調下無時 蓬莪茂丸〔大全〕治婦人癥痞腹妨痛令人體瘦不思飲食 莪茂〔七錢半〕當歸〔焙〕桂心赤芍藥檳榔昆布琥珀〔研〕枳殼 木香〔各半兩〕桃仁鱉甲大黃〔各一兩〕右為末煉蜜丸如梧子大 食前米飲下二十丸 丁香丸大全治婦人癥痞結不散心腹疼痛 雄雀糞〔炒黃〕鱉甲〔各一兩〕磠砂當歸〔焙〕芫花〔醋炒乾各半兩〕 巴豆〔二分半去皮心油〕 右為末研令停醋煮麵糊丸如小豆大當歸酒下三丸 桃仁散〔普濟〕治婦人癥痞心腹脹滿不能飲食體瘦無力 桃仁〔一兩湯浸去皮尖雙仁者麩炒令微黃〕訶子皮白朮赤芍藥 當歸〔各七錢半〕京三稜〔剉微炒一兩〕鱉甲〔醋炙去裙一兩半〕 陳皮〔湯浸去白焙三兩〕右為散每服三錢水一盞入生薑一錢三分煎至六分去滓 食前稍熱服右方皆攻積之藥性多獷用者慎之 (食癥)婦人臟腑虛弱月候來時食生冷之物脾胃既虛不能消化與臟氣相搏 結聚成塊日漸生長盤牢不移故謂之食癥也 (薛)前證若形氣虛弱須先調補脾胃為主而佐以消導 若形氣充實當先疏導為主而佐以補脾胃若氣壅血滯而不行者宜用鳥藥散 散而行之〔散用烏藥莪茂醋浸炒桂心當歸桃仁青皮木香各等分為末 每二錢熱酒調下〕脾氣虛而血不行者宜用四君芎歸補而行之〔方見雜病虛勞〕 若脾氣鬱血不行者宜用歸脾湯〔雜病健忘〕解而行之若肝脾血燥而不行者 宜用加味逍遙散〔桔核〕清而之大抵食積痞塊之證為有形益邪 氣勝則實真氣奪則虛當養正關邪而積自除矣雖然堅者削之客者除之胃氣未虛 或可少用若病久虛弱者不可輕試也 硇砂丸〔大全〕治婦人食癥久不消令人瘦弱食少 硇砂青礞石穿山甲〔炙〕三稜〔炒〕乾漆〔炒令煙盡〕硫黃〔各半兩〕 巴豆〔三十枚去皮心炒不去油〕 右為末用軟飯丸如小豆大每服五丸生薑橘皮湯下 礞石丸〔大全〕治婦人食癥塊久不消攻剌心腹疼痛 青礞石〔末〕巴豆〔去皮心油〕硃砂粉霜〔并研〕木香〔末各二錢半〕磠砂〔半兩〕 右研令停以糯米軟飯和丸如菉豆大每服二丸空心溫酒下取下惡物為度右方犯 砂巴豆非胃氣強壯而積氣堅頑劫不兩立者不可輕用也 小三稜煎丸治食癥酒癖血瘕氣塊時發剌痛全不思食及一切積滯不消心腹堅脹 痰飲嘔噦噫酸肋剌痛脾氣橫泄 三稜莪茂〔各四兩〕芫花〔一兩〕右入甕器中用米醋五升浸滿封器口以灰火煨 令乾取出稜朮將芫花以餘醋炒令微焦同稜朮焙乾為末醋糊丸如菉荳大 每服十五丸生薑湯下婦人血分男子脾氣橫泄腫滿如水桑白皮煎湯下 (血癥)婦人寒溫失節臟腑氣虛風冷在內飲食不消與血氣相結漸生顆塊 盤牢不移動者是也皆因血氣勞傷月水往來經絡痞塞惡血不除結聚所生 久而不瘥則心腹兩若痛害於飲食冗膚贏瘦問癥一也何以知是血癥 曰血之外證瞀悶煩躁迷忘驚狂痰嘔汗多骨熱肢冷其畜在下焦者必臍下結急 外熱內痛尺脈洪而數也桃仁靈脂生地黃牛膝大黃甘草袪逐之 (薛)前證多兼七情虧損五臟氣血乖違而致益氣主噓之血主濡之 脾統血肝藏血故鬱結傷脾怒傷肝者多患之腹作痛正屬肝脾二經證也 潔古云養正積自除東垣云人以胃氣為主治法當主於固元氣而佐以攻伐之劑 必需之月若期速效投以峻劑反致有誤 加減四物湯〔方見雜病積聚〕當歸丸牡丹散〔俱同上〕 大黃煎〔聖惠〕治婦人血癥血瘕食積痰滯 川大黃〔七錢半碎微炒〕鱉甲〔一兩醋炙黃去裙襴〕牛膝〔去蘆一兩〕 乾漆〔一兩炒煙盡〕右為末用米醋一升煎為膏每服一錢食前熱酒調下 (腹中瘀血)婦人月經否澀不通或產後餘穢未盡因而乘風取涼為冷所乘 血得冷所乘血得冷則成瘀血也血於在內則時時體熱面黃瘀久不消 則為積聚癥瘕矣 (薛)前證若鬱結傷脾用加味歸脾湯〔方見雜病健忘〕若怒傷肝用加味逍遙散〔結核〕 若產後惡露用失笑散〔方見心痛〕若肝脾虧損用六君柴胡 以補元氣為主〔方見虛勞〕胃氣虛弱用補中益氣湯加茯苓半夏為主〔方見雜病勞倦〕 大凡腹中作痛畏手按者此內有瘀血若形體如常屬病氣元氣俱實用桃仁承氣湯 宜下之〔方見傷寒畜血〕若痛而肢體倦怠飲食少思此脾胃受傷 屬病氣有餘元氣不足用當歸散調和之〔方見雜病溲血〕 若痛而喜手按腹形體倦怠飲食少思此形氣病氣俱不足用六君炮薑芎歸純補之 若痛而便不實飲食難化此脾腎虛寒用六君炮薑肉果溫補之若痛而作嘔 少食此脾胃虛弱用六君炮薑藿香若痛而嘔吐不食泄瀉用六君加薑桂 若兼手足逆冷自汗更加附子此證多有因攻伐而致者 調榮湯治瘀血不消臍腹引腰背俱痛 川芎當歸芍藥地黃生薑〔各一兩〕三稜莪朮白芷延胡索蒲黃 香附子澤蘭葉細辛川白薑厚朴製半夏製甘草〔各七錢半炙〕辣桂 桃仁〔湯浸去皮焙各五錢〕右剉散每服三錢薑棗煎食前服 川當歸散理榮衛消瘀血出聲音治痰嗽 川當歸牡丹皮白芍孳子芩木通華陰細辛麥門冬甘草〔各半兩〕 生地黃〔一兩〕右㕮咀每服三錢水一盞薑三片煎至七分去滓溫服 大黃湯治婦人血瘀不消及撲損血瘀 大黃〔生用〕桃仁〔湯浸去皮〕雙仁〔各一兩〕桂〔去粗皮〕郁季仁〔去皮 研各半兩〕生薑地薑〔各一兩〕右粗搗篩每服三錢水酒各半盞 同煎至七分去滓溫服 琥珀散治婦人經絡否塞腹內瘀血痛不可忍 琥珀乳香沒藥右三味各研取細末五錢每服二錢水酒各半盞煎至七分 入地黃自然汁二合再煎數沸去滓入溫酒服不拘時候 地榆散治敗血 何首烏肉桂地榆香白芷〔各等分〕右為粗末每服二錢米泔一盞半 沙糖一小塊煎至八分去滓服空心食前 本草單方消瘀血以生藕汁飲之以琥珀刮屑水服之瘀血不散變成搗生菴蒿 取汁一升服之除腹中宿血多食乾柿瘥破宿血用磨石燒黑熱投酒中飲之 紫荊木濃煮服之 (痃癖) (大)痃者在腹內近臍左右各有一條筋脈急痛大者如臂次者 如指因氣而成如弦之狀名曰痃也癖者為偮側在兩肋之間有時而痛故曰癖也 二者皆陰陽不和經絡痞膈飲食停滯不得宣流邪冷之氣搏結不散得冷則發作疼痛 麝香丸治婦人痃癖冷氣兼疰氣心腹痛不可忍 麝香〔半兩別研〕阿魏〔二錢半麵裏麵熟五靈脂〕桃仁三稜〔各七錢半〕 芫花〔醋炒〕檳榔〔各一兩〕莪茂桂心沒藥木香當歸〔各半兩〕 右為細末入麝香令勻粳米軟飯為丸如梧桐子大每服十丸無時淡醋湯下 治婦人痃癖及血氣等神效方右以豶豬肝一具可及十兩者用巴豆五十枚去大皮 札在肝內用釅醋三碗慢火熬肝極爛入京三稜末和就得所為丸如梧桐子大 每服五丸食前熱酒下肝熟後去巴豆不用大癖癥瘕血氣塊硬發歇刺痛甚則欲死 究而言之皆血之所為 僕嘗治一婦人氣血刺痛極不可忍甚而死一二日方省醫巫併治數年不愈 僕以蔥白散烏雞丸遂安又嘗治一婦人血氣作楚如一小盤樣走注刺痛要一人伏定 方少止亦用此二藥而愈尋常小小血氣用此二藥亦有奇效故錄於後 蔥白散專治一切冷氣不和及本臟膀胱氣攻衝疼痛大治婦人胎前後腹痛 胎不安或血刺痛者兼能治血臟宿冷百節倦痛肌體怯弱勞傷帶癖久服盡除 但婦人一切疾病最宜服此 川芎當歸枳殼厚朴桂心乾薑芍藥舶上茴香青皮苦楝子木香 熟地黃麥芽三稜莪茂茯苓神麯人參〔各等分〕 右為細末每服三平錢水一盞連鬚蔥白二寸拍破鹽半錢煎至七分納大黃訶子 宜相度病狀如大便不利入大黃同煎不入鹽如大便自利入訶子煎朱先生云 此藥大治心氣脾疼用之見效僕嘗以此孳治浮腫立效陳宜人病血氣作楚痛不可忍 服諸藥無效召僕診之兩關脈沈弱為肝脈況差緊此血氣漸成 8276癖也只以此二藥治之愈四明馬朝奉後院亦病此用二藥亦愈 烏雞煎丸〔方見通治諸疾〕 四等丸〔聖惠〕治婦人癖氣心腹疼痛飲食不消 川大黃〔剉碎微炒〕訶梨勒〔去核〕檳榔木香右各等分為細末酒煮麵糊和丸 如梧桐子大每食前以生姜橘皮湯下十五丸溫酒亦得 又方鱉甲醋炙黃去裙襴川大黃剉碎微炒京三稜炮裂各等分右為末醋煮麵糊 丸如梧桐子大每食前以生薑湯下十丸 木香硇砂丸〔拔粹〕治婦人癖積聚血塊刺痛脾胃虛寒宿食不消久不瘥者 木香硇砂丁香官桂附子〔炮〕乾漆〔炒煙盡〕細墨大黃〔剉碎為末〕 乳香〔研〕廣茂青皮京〔三稜〕沒藥〔研〕豬牙皂角乾薑〔炮各等分〕 巴豆霜〔滅半〕右除硇砂乳香沒藥外同為末以好醋一升化開 硇砂去滓銀器中慢火熬次下巴豆大黃熬成膏將前藥末與膏子為丸如麻子大 每服三五十丸食後溫酒送下加至大便利為度 當歸散〔聖惠〕治婦人癖氣攻心腹痛不能飲食 當歸〔剉微炒〕檳榔〔各七錢半〕木香桂心陳橘皮〔去白各半〕京三稜 郁李仁〔去皮微炒〕桃仁〔去皮炒微黃〕吳茱萸〔湯炮七次焙乾各一兩〕右件粗搗篩 每服三錢水一中盞煎至六分去滓不計時候稍熱服右方皆攻積之劑全無補性虛 人禁用實者亦須以四君四物湯藥兼服乃可 (疝瘕) (大)婦人疝瘕由飲食不節寒溫不調氣血勞傷臟腑虛弱風冷入腹 與血相結所生疝者痛也瘕者假也結聚浮假而痛推移乃動也婦人之病 有異於丈夫者或因產後血虛受寒或因經水往來受冷過度非獨因飲食失等 多挾於血氣所成也其脈弦急者生虛弱小者死尺脈濇而浮牢為血實氣虛其發 腹痛逆氣上行此為胞中有惡血久則結成血瘕也 (薛)子和云遺溺閉癃陰痿脬精滑白淫皆男子之疝也若血涸月事不行 行後小腹有塊或時動移前陰突出後陰痔核皆女子之疝也 但女子不謂之疝而謂之瘕一婦人小腹痞脹小便時下白帶 小水淋瀝此肝經熱下注用龍膽瀉肝湯而愈一婦人小腹張痛小水不利 或胸作痛或肋作脹或氣逆心胸余以為肝火而血傷脾用四物柴胡青皮元胡索 木香而愈一婦人小腹痞悶小便不利內熱體倦懶食用八珍湯加柴胡山槴龍膽草 治之而安 乾漆散治婦人疝瘕久不消令人黃瘦贏兩妨悶心腹疼痛 乾漆〔炒令盡〕木香芫花〔醋炒〕赤芍藥桂心當歸川芎琥珀〔各半兩研〕 大黃〔炒二兩〕牛膝〔七錢半〕銚仁〔一兩〕麝香〔二錢半〕 右為細末無時溫酒下一錢 當歸散治婦人疝瘕及血氣攻刺心腹疼痛不可急 鱉甲〔醋炙黃二兩〕當歸〔剉微炒〕桂心檳榔川大〔剉微炒各一兩〕川芎 吳茱萸〔湯炮七次焙乾〕木香青橘皮〔各半兩去白〕蓬莪茂赤芍藥 桃仁〔湯浸去皮尖麩炒微黃各七錢五分〕右為每服三錢水一盞薑 一錢三分煎至七分去滓稍熱服不計時候 硇砂丸治婦人疝瘕及積瘀血在臟時攻腹疼痛 川芒硝硇砂〔各一兩〕當歸雄黃桂心〔各半兩〕大黃〔炮〕三稜〔各二兩〕 右為細末米醋一碗熬大黃末為膏次入餘藥末和丸如梧桐子大空心溫酒下十丸 漸漸加至二十丸以利下惡物為度 巴豆丸治婦人疝瘕及血氣疼痛 巴豆〔去皮心醋煮二錢半〕硇砂大黃〔炒各一兩〕五靈脂桃仁〔各七錢半〕 木香〔半兩〕各為末煉蜜丸如菉豆大淡醋湯空心下五丸熱酒亦可 黑神丸 神麯茴香〔各四一兩〕木香椒〔炒香出汗〕丁香〔各半兩〕檳榔〔四枚〕 漆〔六兩半生半用重湯煮半日令香〕右除椒漆五物皆半生半炒為細末 用前生熟添和丸如彈子大用茴香末十二兩舖陰地陰乾候外乾并回香收哭中 極乾去茴香腎餘育腸膀胱癖及疝墜五膈血崩產後諸血漏下赤白並一丸分四服 死胎一丸皆綿裏酒下難產炒葵子四十丸枚擣碎酒煎下一丸諸疾不過三服 8276氣十服膈氣癥瘕五服血瘕三丸當瘥予族子病腹中有大塊如杯 每發痛不可忍時子婦已貴京下善醫者悉栠服藥莫愈予應之曰此血瘕也 投黑神丸三丸柸氣盡消終身不作 蟠蔥散治婦人脾胃虛冷氣蔕不行攻刺心腹痛連胸間膀胱小腸尢氣 及婦人血氣癥瘕痛 延胡索肉桂乾薑〔各二兩〕甘草〔炒〕蒼朮〔米泔浸一宿〕縮砂丁皮 檳榔〔各四兩〕莪茂三稜茯苓青皮〔各六兩〕右為末每服三錢水一盞連鬚蔥白 一莖煎空心熱服 寶鑑蒺藜湯治陰疝小腹作痛小便不利手足逆冷或腹悶痛 蒺藜〔去刺〕附子〔泡〕槴子〔去皮各半兩〕右末每三錢水煎溫服食前 丹溪定痛散治寒疝疼痛速效 枳殼〔十五枚〕山槴子〔炒〕棠毬子吳茱萸〔炒過〕荔枝核〔炒各等分〕右為末 用長流水調下一二錢空心服 附蘆薈丸方治疳癖肌肉消瘦發熱潮熱飲食少思口乾作渴或肝疳食積 口鼻生瘡牙齦蝕爛等證 蘆薈胡黃連黃連〔炒焦〕木香白蕪荑〔炒〕青皮〔各五錢〕當歸茯苓 陳皮〔各一兩半〕甘草〔炒七錢〕右為末米糊丸梧子大每服七八十丸米飲下 心腹脹滿 (大)夫婦人心腹脹滿者由臟腑久冷氣血虛損而邪氣客之乘於心脾故也 足太陰脾之經也脾虛則脹足少陰腎之經也其脈起於小指之下斜趣足心入跟中上 股內後貫腎絡膀胱從腎上貫肝膈入肺中其支者從肺出絡於心臟邪氣 客於三經與正氣相搏積聚在內氣併於脾脾虛有脹故令心腹煩滿而脹也 診其脈遲而滑者滿也 (薛)前證脾胃虛痞用六君子湯〔雜病虛勞〕脾胃虛寒者用人參理中湯鬱結氣滯者 用歸脾湯〔雜病健忘〕肝侮脾土用六君柴芍脾氣靈滯用平胃散〔雜病中食〕 肺氣壅滯用柴蘇飲宿食壅滯用養胃湯脾血虛痞 用四物湯加參朮〔右六證當互相參用仍與血風攻脾不食同用〕 一婦人胸膈不利飲食少思腹脹吞酸或用利之孳及致中滿不食 予以為脾土虛而肝木盛用補中益氣湯〔雜病傷勞倦〕 加砂仁香附煨薑又以六君子加芎歸桔梗而愈吳江史元年母久病之後遇事拂意 忽胸腹脹滿面目浮腫兩腿重滯氣逆上升言語喘促服清氣之劑不效 予曰此脾肺虛寒也先用六君子湯一劑病勢頓減後用補中益氣加茯苓半夏 乾薑二劑形體頓安後以七情失調夜間腹脹用十全大補湯加木香治之而痊 白朮散治婦人脾胃氣虛心腹脹滿不欲飲食四肢無力 白朮草果仁訶子皮〔各三分〕赤茯苓檳榔桂心〔各半兩〕陳皮厚朴 人參〔各一兩〕甘草〔一分〕右為粗末每服四錢水一鍾薑三片棗一枚煎至七分 去滓食前熱服 檳榔散治婦人脾胃虛冷心腹脹滿不欲飲食 檳榔前胡川芎青皮〔各七錢半〕赤芍藥桂心大黃苦梗木香 枳殼〔各半兩〕甘草〔二錢半〕右8269咀每服四錢薑三片煎至七分去滓溫服 木香散治證同前 木香桂心白朮乾薑〔炮〕陳皮〔去白〕草果仁訶梨勤人參〔各一兩〕 神8371〔炒黃七錢半〕甘草〔炙半兩〕右為細末每服一錢茶清點熱服 補遺治心腹脹滿予嘗獨用厚朴薑汁炒過每服五錢薑七片水煎溫服不拘時候 間服況香降氣湯得效見資生經局方分心飲氣亦妙〔方見雜病氣〕 三腕散亦妙〔方見兩脹痛〕 嘈雜 (大)夫婦人心胸嘈雜此脾胃鬱火滯痰血液淚汗而成用豬血炒食之乃以血導 而使之歸源爾旋覆花湯尤善 (薛)前證若因食鬱用六君山查山槴若因胃熱用二陳薑炒芩連 若因六鬱用越鞠丸〔雜病鬱〕若因氣滯用四七湯〔雜病氣〕桔梗枳殼太抵此證 屬病氣元氣俱不足須用六君為主少佐以治痰之藥若以水治之必變吞酸中滿 一婦人飲食少思胸中嘈雜頭暈吐痰此中氣虛而有熱用六君子湯加炒黑山槴桔梗 而愈後因勞碌頭暈發熱吐痰用補中益氣湯加半夏茯苓天麻而痊一婦人中脘嘈雜 口中辛辣或咳嗽吐痰發喘面色或白或赤此脾氣虛而肺中伏火 也用六君子加山槴桔梗柴胡及炒黑片芩治之尋愈 一婦人嘈雜吞酸飲食少思大便不實此脾氣虛寒而下陷 用補中益氣湯加茯苓半夏炮薑漸愈又常服人參理中丸即安 一婦人飲食後嘈雜吞酸此食鬱為痰用六君子湯送越鞠丸漸愈 又用加味歸脾湯而痊後因怒兩脹痛中脘作酸用四君子湯送左金丸漸安 仍用六君子湯送越鞠丸而痊 旋覆花湯治婦人心胸嘈雜中脘痰飲冷氣心下汪洋口中清水自出腹 急脹滿痛不欲飲食 旋覆花人參桔梗白芍藥〔各一錢〕橘皮〔去白一錢半〕赤茯苓半夏〔各二兩〕 官桂〔去粗皮〕細辛甘草〔各半錢〕 右作一服水二鍾生薑五片煎至一鍾食前服補遺予嘗以參蘇飲二分四物湯 一分交和每四錢生薑七片煎服治一婦人心胸嘈雜而愈亦名茯苓補心湯 小便淋櫪 (大)婦人淋瀝由腎虛而膀胱熱也益膀胱與腎為表裏主於水行於脬者 為小便也若腎虛則小便頻數膀胱熱則小便淋瀝甚則不通腹脹喘急當速治之 (薛)前證若膀胱熱結用五苓散若脾肺虛熱用補中益氣湯 雜病勞倦加山藥五味麥門若脾經鬱熱用加味歸脾湯即歸脾加丹皮山槴 若肺經鬱火用黃苓清肺飲若肝經濕熱用龍膽瀉肝湯 雜病淋血虛用加味逍遙散結核陰虛用六味丸雜病虛勞加柴胡山槴 大抵不渴而不利者熱在下焦血分也用滋腎丸渴而不利著熱在氣分 也用清肺飲尺脈數而無力者陰火盛而陽不能化也用六味丸滋腎丸為主 尺脈浮而無力者陽氣虛而陰不能生也用加減入味丸雜病消癉滋腎丸為主 一婦人素有前患內熱體倦余以為肝火血少脾氣虛弱用八珍逍遙二散兼服月愈 而小便利又用八珍湯而血氣復 一婦人患前證面青脹諸藥不應余以為肝經氣滯而血傷用山槴川芎煎服而愈 一婦人小便不利小腹并永道祕悶或時腹脹痛余以為肝火 用加味逍遙散加龍膽草四劑稍愈乃去膽草佐以八珍散加炒黑山槴兼服而瘥 石韋散治婦人小便卒然淋瀝石韋黃芩瞿麥穗榆白皮木通 葵子〔各一錢半〕甘草〔半錢〕右作一服水二鍾煎至一鍾食前服 木通散治婦人五淋 木通榆白皮瞿麥穗大麻仁滑石〔各一兩〕散子貝齒白茅根〔各三兩〕 甘草〔半兩〕右為粗末每服五錢水煎空心溫服 桃膠散治婦人氣淋勞淋 桃膠榆白皮〔各半兩〕車前子冬瓜子鯉魚齒葵子睢麥木通〔各半兩〕 枳殼〔五錢半〕右8269咀每服四錢重水一盞煎至七分去滓溫服 金沙散治婦人諸淋 右海金沙草陰乾為末煎生甘草湯調服二錢 又方真琥珀〔研末不夠多少〕研木香白湯調下〔此二方出陳總領方〕 雞蘇散治婦人血淋 雞蘇葉木通〔各二兩〕生乾地黃滑石〔各三兩〕刺薊根〔一兩〕 右為粗末每服半兩水盞半筀竹葉三七片煎至七分去滓食前溫服 治婦人血淋及尿血澀痛方 生乾地黃〔三兩〕鬱金蒲黃〔各二兩〕右為細末每服二錢 前子葉煎湯調下以利為度亦有血瘕似淋小便不通臍腹脹滿 宜桃仁煎〔方見前積癥瘕門血瘕條〕後有用亂髮方治脬轉不得小便亦可治血淋尿血 火府方治心經熱小便澀及治五淋〔加甘草為㕮咀煎名導赤散出本事方〕 生地黃〔二兩〕木通黃苓〔各一兩〕右為細末煉蜜丸 如梧子大每服三十丸木通煎湯下兼治淋瀝臍下滿痛許學士云壬戍年一卒渴病 一日飲水一斗不食者三月心中煩悶時已十月予謂曾經三伏熱與此 藥數服越二日來謝云當日三服渴止又三服飲食如故此本治淋用以治渴可謂通變也 治婦人諸般淋 苦杖根俗呼為杜牛膝多取洗淨剉碎取一合用水五盞煎至一盞 去滓用麝香乳香少許調下鄞武尉耿夢得其內人患沙石淋者十三年 每漩痛楚不可忍溺器中小便沙石剝剝有聲百方不效偶得此方服之一夕 而愈目所視也 局方五芩散八正散清心蓮予飲皆可用 磁腎丸治熱在血分不渴而小便不利或腎虛足熱腿無力不能屐地 又下焦陰虛小便不利肚腹腫脹或皮膚脹裂眼睛尖出此神劑也 知母黃柏〔各酒炒二兩〕肉桂〔去粗皮二錢〕右各另為末水丸如桐子大 每服二百丸空心白滾湯下 黃苓清肺飲治肺熱小便不利宜用此藥清之 黃苓〔炒〕山槴〔炒各一錢〕右水煎服不利加鹽豉二十粒 五苓散治膀胱有熱水道不通淋瀝不出或尿如豆汁或成砂石或如膏汁 或熱沸便血 赤茯苓〔一錢半〕赤芍藥山槴〔各一錢〕當歸甘草〔各一錢二分〕 右入燈心水煎服 脬轉不得小便 (大)婦人脬轉之病者由脬為熱所迫或忍小便俱令水氣迫於脬屈 不辟不得充張外水應入不得入內溲應出不得出內外壅滯脹滿不通 故為脬轉其狀少陰急痛不得小便甚者至死不可治也 (薛)前證不問男女孕婦 轉筋小便不利命在反掌非八味丸不能救餘參前後論主治一婦人小便淋瀝 小腹脹悶胸滿喘急諸藥不應余視為轉筋之證用八味丸料煎服小便即利而痊 一婦人因鬱怒小便滴瀝漸至小腹腫脹痰咳喘促余用八味丸料煎服小便即利而痊 (大)滑石散千金治婦人丈夫脬轉小便數日不通 滑石〔一兩〕凝水石〔二兩〕葵子〔一合〕右為末以水一斗煮取五升時時服一升即利 又方亂髮〔燒灰存性〕葵子車前子各等分右為細末每服二錢茶湯調下 蒻葉散治婦人脬轉小便不通亦可治男子 裏茶蒻葉〔燒灰存性一兩〕滑石〔研細半兩〕右研停沸湯調二錢服 石葦湯治證同前 石葦〔去毛〕車前子〔各等分〕右為粗末每服五錢水二盞煎至一盞去滓服 治婦人忍小便不得依時而起致令脬轉經四五日困篤欲死 滑石〔二兩〕亂髮灰〔一兩〕右研停取桃白皮一斤熟搗以水三盞 絞取汁無時溫半盞調一錢服 又方以滑石末蔥湯調下二錢服 千金翼方治婦人不得小便 杏仁〔七粒去皮尖〕右一味麩炒黃細末水調服立通 又方以紫草為末井華水調服三指撮立通又云紫苑皆可用若卒暴不通 小腹膨急氣上衝心悶絕欲死此由異氣傳併膀胱或從憂驚氣無所伸鬱閉 而不流氣衝脬系不正診其脈右手澀小左手急大宜蔥白湯蔥白湯方 橘皮〔三兩〕菸子〔一兩〕蔥白〔一莖〕右㕮咀以水五升煮取二升 分三服〔出指迷方〕 補遺紫金皮為末蔥湯調下二錢葵子湯亦可 又方胞轉小便不通炒鹽半斤囊之乘熱熨小腹 (薛)滋腎生肝飲 山藥山茱萸〔肉各一錢〕熟地黃〔自製二錢〕澤瀉茯苓 牡丹皮〔各七分〕五味子〔杵炒五分〕柴胡〔三分〕白朮當歸甘草〔各三分〕 右水煎服 八味丸治脬轉小便不通殊有神效但世所不用以致誤人多矣〔方見雜病虛勞〕 一方皂角為末吹鼻內取嚏 小便數 (大)婦人小便數者由腎與膀胱俱主於水腎氣通於陰此二經俱虛而有熱乘之 則小便澀虛則小便頻數也 (薛)前證若肝經火動用逍遙散〔調經〕加龍膽草車前子膀胱火 動六味丸〔雜病虛勞〕加麥門五味肝腎熱龍膽瀉肝湯〔見便毒〕 鬱傷肝脾加味逍遙散加味歸脾湯肝脾肺氣虛補中益氣湯〔雜病勞倦〕 加麥門五味肝經血虛加味逍遙散腎氣虛敗鹿茸散如不應用八味丸 一婦人患前證小便頻數日晡熱甚此肝脾血虛氣滯而兼熱也 用加味逍遙散加車前子而愈 一婦人患前論熱煩躁面目赤色脈洪大而虛余謂此血虛發躁用當歸補血湯 雜病勞倦數劑而愈 一婦人久患前證泥屬於火雜用寒涼止血之劑虛證悉具余曰此脾胃虧捐 而諸經病也當補中氣為主遂以六君補中二湯兼服兩月餘尋愈 (大)鹿茸散治婦人久虛冷小便日夜三五十行 鹿茸烏賊魚骨桑寄生龍骨〔各一兩〕白芍藥當歸附子〔各七錢半〕 桑螵蛸〔半兩〕右為細末食前溫酒調下二錢 桑螵蛸散治婦人虛冷小便數 桑螵蛸〔三十枚炒〕鹿茸牡蠣粉〔二兩〕甘草〔二兩〕黃耆〔半兩〕 右為細末食前薑湯調一錢服補遺縮泉丸治脬氣不足小便頻數 天台烏藥益智仁〔各等分〕右為末酒煮山藥為糊丸如梧子大臨 睡鹽酒吞七十丸或只為末調酒服如不飲酒以米飲調下 又法取糯米一斤臨睡炙令軟熟啖之仍以溫酒吞不飲酒只湯下多啖愈佳行坐良久 待心空側睡最驗 遺尿失禁 (大)經云膀胱不利為癃不約為遺尿者乃心腎之氣傳送失度之所為也 故有小便澀而遺者有失禁而出不自知者又婦人產蓐產理不順致傷膀胱 遺尿無時又有脬寒臟冷而遺尿不禁治之各有方 (薛)內經曰胞移熱於膀胱則癃溺血膀胱不利為癃不約 為遺溺注曰膀胱為津液之府水注由之然足三焦脈實約下焦而不通 則不得小便足三焦脈虛不約下焦則遺溺也靈樞經曰足三焦者太陽之別也 並太陽之正入絡膀胱約下焦實則閉癃虛則遺溺竊謂前證若肝腎虛熱捉孔痿痹 用六味丸如不應用加減八味丸陽氣虛憊膀胱積冷用鹿茸丸如不應用八味丸 若脾氣虛弱不能禁止用補中益氣湯加山藥山萸五味若肺氣虛寒前湯加桂附此證 屬虛熱者多真寒者少治宜審察一婦人小便自遺或時不利日晡益甚 此肝熱陰挺不能約制用六味丸料加白朮酒炒黑黃柏七分知母五分數劑 諸證悉愈若誤用分利之藥愈損真陰必致不起一老婦患前證惡寒體倦四肢逆冷 余以為陽氣虛寒用補中益氣加附子三劑不應遂以參附湯四劑稍應 仍以前藥而安附子計用四枚人參三片許一婦人病愈後小便出屎此陰陽失於傳送 名大小腸交也先用五苓散二劑愈又用補中益氣湯而安 (大)鹿茸丸治婦人久積虛冷小便白濁滑數不禁 鹿茸炙椒紅桂心附子泡牡蠣補骨脂〔炒〕石斛肉蓉〔酒浸〕雞⿰耳寍胵〔炙〕 沈香〔各一兩〕桑螵蛸〔炙半兩〕右為細末酒煮麵糊丸 梧桐子大空心溫酒下三十丸 又方鹿角屑炒令黃為細末空心溫酒調二錢 又方雄雞⿰耳寍胵炙為末空心酒調服二錢 治婦人遺尿不知出時〔千金翼方〕 白微白芍藥〔各等分〕右為末酒服方寸七日三服空心 又方以桑螵蛸酒炒為細末每服二錢生薑湯調下 又方白礬牡蠣〔各等分〕右為細末飲服方寸七亦治丈夫遺尿 療婦人遺尿不禁雄雞翎燒灰為末酒服方寸七 補遺祕元丸治內虛自汗小便不禁 白龍骨〔三兩〕訶子〔十枚去核〕縮砂仁〔一兩〕為末糯米粥丸梧子大 每服五十丸空心鹽酒吞下又治小便不禁用豬脬洗淨鐵鏟上炙熟食之以酒嚥下 小便出血 (大)夫婦人小便出血者由心主於血血之行身通遍經絡循環臟腑 血性得寒則凝澀得熱則流散失其常經溢滲入於胞內故小便出血也 (薛)婦人小便尿血或因膏藥炙或因醉飽入房或因飲食勞役 或因六淫七情以致元氣虧損不能統攝歸源若因怒動肝火者用加味逍遙散調送髮灰 肝經風熱者送子苓丸久而血虛者用八珍送髮灰若膏粱積熱者用清胃散加槐花 甘草房勞所傷者用六君加柴胡升麻風熱所傷者用四君加防風枳殼 凡久而虧損元氣者用補中益氣為主鬱結傷脾者用濟生歸脾為主 一婦人尿血因怒氣寒熱或頭痛或脹此肝血虛而肝火盛用加味逍遙散而血脹止 補中益氣加蔓荊子而頭痛痊後鬱怒腹痛尿血仍用前散加龍膽草并歸脾湯治之將愈 又因飲食所傷復作心忡不寍徹夜不寐仍用前湯而痊 一婦人尿血面黃體倦飲食不甘晡熱作渴此脾胃虛氣不能攝血歸經 用補中益氣以補胃氣用歸脾湯以解鬱結更用加味逍遙散以調養肝血而痊 一婦人小便出血服四物蒲黃之類更加發熱吐痰加苓連之類又飲食少 思虛證蜂起肝脈而數脾脈弦而緩此因肝經風熱為沈陰之劑 脾傷不能統攝其血發生諸臟而然也全用補中益氣湯六味地黃丸而痊 鹿茸散〔大全〕治婦人勞損虛贏尿血 鹿茸當歸熟地黃葵子蒲黃續斷〔各等分〕右為細末酒調二錢日三服 髮灰散治小便尿血或先尿而後血或先血而後尿亦遠近之謂也又治飲食忍小便 或走馬房勞皆玫脬轉臍下急痛不通兼治肺痘心內崩吐血一兩口或舌上血出 如末孔若鼻吹內立已 亂髮燒灰〔本草云能療瘀血通關格利水道破癥瘕痘抓尿刺下疰雜瘡療脬轉 大小便咳嗽鼻衄〕右一味用米醋二合湯少許調服二錢井華水調亦得服藥訖 即炒黑豆葉蹲其上則通 生乾地黃散治婦人尿血不止 生乾地黃〔二兩〕柏葉黃苓〔各半兩〕阿膠〔炒成珠一兩〕 右為粗末每服三錢水一盞薑三片煎七分去滓 溫服 當歸散治婦人小便出血或時尿血 當歸羚羊角〔屑〕赤芍藥〔各半兩〕生地黃〔一兩〕刺薊葉〔三分〕 右為粗末每服三錢水煎去滓服又方羚羊角屑龍骨當歸 蒲黃〔各一兩〕生地黃〔二兩〕右為細末粥飲調下二錢食前服 又方以生地黃擣取汁每服一小盞日三服 又方以蒲黃末酒調二錢服之水調亦可 又方以鹿角膠二兩炙令黃以水一大盞煎至半盞去滓分為三服食前服 補遺小便出血竹茹一大塊水煎服 又方川牛膝去蘆濃煎服 又方當歸白芷為末米飲下二錢 又方催生如神散童子小便和酒調下 治婦人卒傷於熱尿血陳總領云余頃在章頁時年二十六忽小便後出鮮血數點 不勝驚駭郤全不疼如是一月如不飲酒則血少駭不能止 偶有鄉兵告以市醫張康者常療此疾遂延之來供一器漬汁云是草藥添少蜜 解以水兩服而愈既厚酬之遂詢其藥名乃鏡面草一名螺靨草 其色青翠所在石階縫中有之 大便下血 (大)婦人臟腑損傷風邪易入凡熱氣在內令人下血風氣在內 亦大便血色或如豆汁腹中疼痛若糞後下血者其來遠糞前有血者其來近遠近者 言病在上下也婦人面無血色時寒時熱脈浮弱按之絕者為下血也 (薛)前證或飲食起居或六淫七情失宜以致元氣虧損陽絡外傷若膏粱積熱 加味清胃散怒氣傷肝六君柴芍芎歸鬱結傷脾加味歸脾湯脾氣虛弱 六君子湯思慮傷心妙香散大腸風熱四物 側柏荊防枳殼大腸血熱四物丹皮柴胡中氣下陷補中益氣茯苓半夏心脾不能攝血 必補脾肺之源舉下陷之氣一婦人下血不已面色痿黃四肢畏冷 此中氣下陷用補中益氣湯送四神丸數服而愈光祿張淑人下血煩躁作渴大便重墜後 去稍緩用三黃湯加大黃至四兩方應後用三黃湯又二十餘劑而愈 此等元氣百中一二韓地官之內脾胃素弱因飲食停滯服克伐之劑 自汗身冷氣短喘急腹痛便血或用諸補劑皆不應余用人參炮附子各五錢二劑稍應 郤用六君小每劑加炮附子三錢四劑漸安又用前湯每加附子一錢數劑乃瘥 一婦人因怒胸痞飲食少思服消導利氣之藥痰喘胸滿大便下血 余用補中益氣湯加茯苓半夏炮薑四劑諸證頓愈又用八珍加柴胡炒槴全愈 加減四物湯治腸風下血 側柏葉〔炒〕荊芥槐花〔炒〕甘草〔炒各五分〕枳殼麩〔炒〕生地黃當歸 川芎〔各錢〕右薑水煎服 腸風黑神散治腸風下血腹疼後重或肛門脫出 敗棕〔燒〕木饅頭〔燒〕烏梅〔去核〕粉草〔炙各一錢〕 右水煎服愚按前二證若病久中氣虛弱者必用培補脾胃為主 地榆湯治陰結便血〔駱龍吉方〕 地榆〔四兩〕甘草〔炒一兩半〕縮砂仁〔四十七粒〕右每服三錢水煎 防風如神散治風熱氣滯糞後下血 防風枳殼麩炒各等分右每服三錢水煎 妙香散治心氣下血溫酒調下〔見雜病心痛〕 大便不通 (大)婦人大便不通者由五臟不調冷熱之氣結於腸胃則津液燥竭大腸壅塞 故大便不通也仲景云婦人經水過多則亡津液亦大便難也 大三脘散或四物加青皮或七宣丸麻仁丸選而用之 (薛)前證或大腸津液乾涸或血虛火爍不可計其日期飲食數多 必待腹滿脹自欲去而不能者乃用豬膽汁潤之若妄服苦寒辛散之劑元氣愈傷 或通而不上或成中痞之證大抵血虛火燥用加味逍遙散 氣血俱虛用八珍湯燥藥傷血用四物連翹甘草剋伐傷氣用四君川芎 當歸內熱作渴飲湯脈實用竹葉黃耆湯〔雜病消癉〕內熱作渴弔冷脈濇 用四物送潤腸丸肝膽割脾土而不能輸送用小柴胡湯〔傷寒少陽〕加山槴 郁李仁腸胃氣虛而不能傳送用補中益氣加芍藥後味積熱而祕結 用清胃散加芍藥〔雜病齒〕其有熱燥風燥陽結陰結皆不宜損中氣治者審之 一婦人痰喘內熱大便不通兩月不寐脈洪大重按微細此屬肝肺腎虧損 朝用六味丸夕用逍遙散各三十餘劑計所進飲食百餘碗腹始痞問正前 所謂血虛火爍也以豬膽汁導而通之用十全大補湯調理而安 通神散治大便實熟不通其證心腹脹痛手不得近心胸煩悶而欲飲食者 大黃〔炒〕芒硝檳榔郁李仁〔湯浸去皮微炒〕桃仁〔杵各一兩〕 右為末每服二錢空心粥飲調下一方有木香半兩 大麻仁丸治腸胃風結大便常祕而欲飲食者 大麻仁〔別研如膏〕大黃〔炒各二兩〕檳榔木香枳殼麩〔炒各一兩〕 右為末入麻仁研勻煉蜜丸桐子大每服二十丸溫水下 皂角丸治大腸經有風大便祕結而不堅實者 皂角〔炙去子〕枳殼〔麩炒各等分〕 右為末煉蜜丸桐子大每服七十丸空心米飲下 蘇麻粥順氣滑腸用紫蘇子麻子仁水研取汁煮粥食之 潤腸丸治伏火風熱大腸乾燥若因失血或因腎虛當滋腎水最忌此丸 麻子仁桃仁〔去皮尖別研各一兩〕羌活當歸尾大黃皂角仁秦艽〔各五錢〕 右另研為末煉蜜丸每服五十丸空心白湯送下 如宜腸乾澀用豬膽汁導之亦忌前藥 搜風順氣丸治痔漏腸風風熱祕結元氣充實者 車前子〔一兩五錢〕大麻子〔微炒〕大黃〔五錢半生半熟〕牛膝〔酒浸〕 郁李仁〔湯泡〕兔絲子〔酒浸蒸杵晒為末枳殼麩炒〕山藥〔各二錢〕 右為末煉蜜丸桐子大每服三十丸空心白湯下 子和脾約丸 麻仁〔一兩二錢半〕枳殼〔麩炒〕厚朴〔薑製〕芍藥〔各一兩〕大黃〔蒸四兩〕 杏仁〔去皮尖炒研爛如膏一兩二錢〕 右為末入杏仁膏煉蜜丸梧子太每服三二十丸空心用滾湯送下 初虞世云余歷觀古人用通藥率用降氣等藥蓋肺氣不下降則大腸不能傳送 以杏仁枳殼訶子等味是也又老人虛人風人津液少大便祕經云 澀者滑之故用胡麻仁麻子仁阿膠之類是也今人學不師古妄意斟酌 每至大便祕燥即以駛藥湯滌之既走津液氣血大便隨手愈更祕澀 兼生他病予昔在魯山日有一儇少自稱太醫曹鎮有寄居王世安少府 本京師人始病風淫末疾為此生以駛藥累累利之後為肺痿咯膿血卒 至大便不通而死古人服孳尤所謹重不若今人之輕生故舉此以戒後人爾 (薛)前證若胃強脾弱津液不得四布但輸膀胱小便而大便難者用脾約丸 若陰血枯槁內火燔灼脾肺失傳大便祕而小便數者用潤腸丸 此丸若用之於熱甚氣實與西北之稟厚者無有不效 若用於東南及虛熱而氣血不足者則脾愈弱而腸愈燥反玫虛痞矣 此東垣先生之治法也其搜風順氣丸中貴及西北人用之多效東南人用之無不致害 一婦人大便欲去而難去又不堅實腹內或如故或作脹兩關尺脈浮大 余以為腸胃氣血虛弱每服十全大補湯加肉蓯蓉去後始快 若間二三日不腹內仍脹大便仍雞 一老婦大便月餘不通痰喘內熱不得就枕脈洪大重按微細朝用六味丸 夕用逍遙散各五十餘劑計進飲百餘碗小腹始悶此火燥而消鑠也以豬膽汁潤之 用十全大補而安後不通用八珍倍加蓯蓉常服而通 大便或祕或利 (大)經云春傷於風夏必飧泄益木氣刑土也上下能滲泄則木氣勝 故泄風氣行精液燥故祕即不可轉以祕燥為風也余家中宗親張公度母氏 年七十日下利數十行百方治之不又苦腰腳拘攣公度以蒺藜酸棗仁治拘攣而愈 利黃魯宜母安康邵太夫人苦祕結以公度藥投之而大便利故知祕與利皆出於風 公度潞人名騤世有令德承父醫學而克其家清不妄取真有德君子今見於此 (薛)按前證若因足三陰虧損發熱作渴胸膈不利飲食善消面帶陽色 脈洪大而虛肢體倦怠者用補中益氣湯六味地黃丸脾肺氣虛 補中益氣湯脾經鬱結用加味歸脾湯氣血俱虛者八珍加肉蓯蓉 腎經津液不足者六味丸黃丸胃火梢鑠津液竹葉黃耆湯肝木每脾土 小柴胡湯加山槴郁李仁枳殼膏粱積熱清胃散加山槴郁李仁枳殼 若燥在宜腸用豬膽導之治風人腳氣人大便或祕或利虛人尤宜 皂角子〔三百粒破作兩片慢火炒燥甚入酥一棗大又炒至燥又入酥炒至焦黑為度〕 右細末煉蜜丸如梧桐子大每服三十丸煎蒺藜酸棗仁湯下空腹服兩時久 未利再進一服漸加至百丸不妨以通為度 蒺藜湯方用蒺藜不拘多少炒至赤黑色囟內以木杵去刺揀簸淨每蒺藜三兩 以酥棗仁一兩炒令香同杵為粗末馬尾羅篩每三錢水一盞煎至七分 去滓溫服下前丸子 大五柔丸生臟氣不調大便難通榮衛利九竅進飲食 大黃〔斗米上蒸切焙〕枳殼〔去瓤麩炒〕白芍藥葶藶〔炒各別研〕肉蓯蓉〔酒浸軟〕 溫水〔洗切焙各一兩〕桃仁〔一百枚〕杏仁〔四千枚並去皮尖麩炒令黃別杵〕 牛脂〔去筋膜熬成油與葶藶杏仁等杵〕 右除有油藥並為末入牛脂桃杏仁葶藶杵數千下丸如梧桐子大米飲下三丸 日三服腹稍空時服未知稍增以知為度 安康邵太苦風祕予為處只可二仁丸 杏仁〔去皮光製炒黃〕麻仁〔別研各二兩〕枳殼〔去瓢麩炒研〕訶子〔慢火炒槌去核〕 右二物各一兩為細末同二仁杵煉蜜和杵丸如梧桐子大溫水下二十三丸未知稍增 潞公在北門日盛夏間苦大便不調公隨行醫官李琬本衢州市戶公 不獨終始涵容之又教以醫事公病泄利琬以言動搖之又求速效 即以赤石脂龍骨乾薑等藥饋公公服之不大便者累日其熱甚苦 予方自共城來見公未坐定語及此事公又不喜服大黃藥予告曰 此燥糞在宜腸藥所不及請以蜜兌導之公為然七月中苦熱予撝汗為公作 蜜兌是夕三用藥下結糞四五十枚黑如橡栗公工三日間飲食已如故世 有一種虛人不可服利藥今載其法蜜兌法好蜜四五兩銀石器中微火熬 不住手以時攪候可丸風硬即以蛤粉塗手捏作人指狀長三寸許坐 上納之以手掩定候大便通即放手未快再作〔以上四方出初虞世〕 補遺通氣散治婦人憂怒傷肺肺與大腸為傳送致令祕澀不通 或服燥藥過多大便祕亦可用 陳皮蘇葉枳殼木通〔去皮節〕 右等分剉每服四錢水煎溫 服皂角丸蘇麻粥亦佳〔見前〕 泄瀉 (大)泄瀉之證因腸胃虛冷而邪氣乘之經云春傷於風夏必飧泄蓋風傷肝 肝木旺而割脾土屬外因也若七情不平臟氣受傷屬內因也若飲食生冷 傷脾屬不外內因也大法寒者溫之熱者涼之滑者澀之者燥之 (薛)前證若生冷所傷用六君木香砂仁辛熱所傷用二陳炒連山槴麵食所傷 用六君神米食所傷用六君穀飲食不時而傷用四君子湯飲食過多 而傷用六君子湯飲食停滯 人參養胃湯脾氣虛弱者六君升麻柴胡脾氣虛寒六君木香炮薑肝木乘 脾者六君柴胡芍藥肝火剋脾者六君芍藥山槴中氣虛而下陷者補中益氣湯 鬱結傷脾者濟生歸脾湯腎氣虛者五味子散脾氣虛者二神丸脾腎虛者 四神丸命門火衰者八味丸真陽虛敗者固真丸仍與滯下方參用 侍御沈東江之內停食腹痛作瀉以六君加木香炮薑而愈後復作傳為腎泄 用四神丸而安侍御徐南湖子室瀉屬腎經不信余言專主滲泄以致不起 一婦人年踰五十不食夜飯五更作瀉二十年矣後患荊午前用香連丸 什後用二神丸各二服而痢止又以二神丸數服而食夜飯不用而形體如故 吳江史元年母素有血疾殆將二紀平居泄瀉飲食少思面黃中滿夏月尤甚 治血之藥無慮數百劑未嘗少滅余以為脾腎虛損用補中益氣湯送二神丸 復用十全大補湯煎送前丸食進便實病勢頓退若泥中滿忌參朮痰痞忌熟地 便泄忌當歸皆致誤事補遺治瀉風證則(胃風湯)(不換金正氣散) 寒證則(理中湯)(四柱散)(大已寒丸)暑則(五苓散)(香薷散)(六和湯) 則(藿香正氣)(戊己丸)此大而論至於通治則有諸方可檢隨證治療 然男子婦人久瀉不止無逾固腸丸之效驗 香朴丸治腸胃虛冷泄瀉注下無度脾虛氣閉不進飲食 大厚朴〔五兩〕北茴香白朮陳皮〔各三兩〕訶子赤石脂〔各一兩半〕 右為細末麵糊丸如梧桐子大空心米飲下五十丸如常服煖脾胃 桂香丸治臟腑虛為風寒所搏冷滑注下又治老人虛人危篤屢效 附子肉豆蔻〔並炮〕白茯苓〔各一兩〕桂心木香〔炮〕白薑〔炮各半兩〕 丁香〔二錢半〕右為細末米糊丸如梧予大空心米飲下五十丸 豆蔻分氣飲治臟腑虛寒泄瀉無度瘦極及婦人產後瀉洞泄危篤甚 藿香葉草豆蔻仁〔炮〕青橘皮〔各四兩〕甘草丁香〔各半兩〕烏梅〔五十個〕 肉豆蔻〔十個炮〕右8269咀每服四錢水二盞糯米一撮煎七分去滓溫服豆蔻丸 治臟寒泄瀉不止服諸藥無效〔亦可治男子〕 肉豆寇〔麵煨裏香〕不拘多少碾細入陳米白飯搗令得所丸如菉荳大 空心煮粟米飲吞下百丸本家累以此藥救人有效 人參豆蔻散治久瀉不止服諸孳無效此藥屢效 人參肉豆蔻乾薑厚朴甘草陳橘皮〔各一兩〕川芎桂心訶子 北茴香〔各半兩〕右為細末每服三錢水一小盞薑三片棗一枚煎至六分服 木香散治臟腑冷極久冷傷脾口瘡下泄米穀不化飲食無味肌肉瘦悴心多嗔 婦人產後虛冷下泄及一切 水瀉冷痢 木香破故紙〔炒各一兩〕良薑縮砂仁厚朴〔製各七錢〕赤芍藥橘紅桂心 白朮〔各半兩〕吳茱萸〔湯泡七次〕胡椒〔各二錢半〕肉豆蔻〔四枚〕檳榔〔一個〕 右為散每服三錢用不經水豬肝四兩許去筋膜批為薄片重重摻藥置一鼎中 入漿水一碗醋一茶匙許益覆煮肝熟入鹽一錢蔥白三莖細切 生薑彈子許拍破同煮水欲盡空心為一服冷食之初服微瀉不妨亦是逐下冷氣 時自止經年冷痢滑瀉足是一服渴即飲粥湯忌生冷油膩物 如不能食冷物即添少漿煖服喜興謝醫得此方病其繁只用漿水煮豬肝丸如梧桐子大 粥飲下五十丸亦效若暴瀉痢只是一服惟熱痢熱瀉不宜服趙府博宜人病泄瀉不止 用附子木香訶子肉豆蔻龍骨等藥及諸丹服之皆無效召余診之肝腎脈虛弱 此肝腎虛也府博云其說見在何經余曰諸方論泄痢止是言脾胃病 不過講風冷濕毒之所侵入及飲食傷滯湡腸虛則泄痢而不知肝腎氣虛亦能為泄痢 古書所載甚明不可不辨經曰泄痢前後不止腎虛也又曰諸厥固泄皆屬於下 下謂下焦肝腎之氣也門戶束腰肝之氣也守司於下腎之氣也肝氣厥而上行 故下焦不能禁固而泄痢腎為胃關門戶不要故倉廩不藏也若病泄利其源或出於此 而專以脾胃藥治之則膠固千里矣遂用木香散數服而愈 香連丸治痢疾并水瀉暑瀉腹痛不問赤白神效 黃連〔淨二十兩〕吳茱萸〔去枚梗十兩〕右先將二味用熟水拌和 入磁器內置熱湯燉一日同炒至黃連紫黃色去茱用連為末每末四兩入木香末一兩 淡醋米飲為丸桐子大每服二三十丸滾湯下久痢中氣下陷用補中益氣 下中氣虛者用四君子下中氣虛寒者加薑桂 如金丸好川黃連一斤分上中下三等揀開以生薑三片先刮下皮以皮存一處 將薑搗汁如前分浸黃連一宿先用乾壁土研細鋪鍋底又鋪厚綿紙一層 上放黃連炒燥再拌再炒如此九次方用薑皮同為細末適水丸 防風芍藥湯治飧泄身熱脈弦腹痛及頭痛 防風芍藥炒黃苓炒各二錢右用水煎服治寒熱所傷身重腰冷如坐水中或小便祕澀大便溏泄此證多因坐臥濕地 或陰雨所襲而致 蒼朮白朮〔炒〕甘草〔炒各一兩〕乾薑〔炮〕茯苓〔各二兩〕陳皮〔一兩〕 丁香〔二錢半〕右每服四五錢棗水煎 茯苓湯治濕熱泄瀉或飲食傷瀉 白朮炒茯苓〔各五錢〕右用水煎食前服一方有芍藥等分名白朮散 白朮芍藥湯治脾經受濕水泄注下體重腹滿形體倦怠不欲飲食 或暴泄無數水穀不化 白朮芍藥〔各二錢炒〕甘草〔炒一錢〕右水煎服 胃苓散治夏秋之間脾胃傷冷水穀不分泄瀉不止〔亦治男子〕 五苓散平胃散右和合薑棗煎空心服妙 五香散治食魚傷泄瀉不止氣刺奔及婦人產前產後腹痛血氣等疾用溫酒下 產後敗血衝心用敗蒲煎湯下安胎以糯米飲調下孕婦便泄瀉痢煎陳米飲調下食前 烏藥白芷炒枳殼白朮良薑炒甘草莪朮〔孕者減半〕 右等分為細末每服二錢溫酒調下 二神丸〔加五味子二兩吳茱炙四兩名四神丸〕治脾腎虛弱侵晨五更作瀉 或全不思食或食而不化大便不實神效 破故紙〔四兩炒〕肉豆蔻〔二兩〕 右為末用大紅棗四十九枚生薑四兩切碎同棗用水煮熟去薑取棗肉和藥 丸桐子大每五十丸空心鹽湯下 五味子散治腎經虛弱大便不實或夜間或五更泄瀉 五味子〔炒二兩〕吳茱萸〔半兩〕 右為末每服二錢空心米飲調下其效如神米糊為丸亦可 固腸丸 人參〔去蘆〕蒼朮〔米泔浸一宿〕茯苓木香〔不見火〕訶子肉〔煨〕烏梅肉 肉豆蔻〔麵裏煨〕鶯栗殼〔去蒂飯〕右各等分為末麵糊丸如桐子大 每服四十丸米飲下協熱下利 (大) 若下清水其色赤黃或米穀不化但欲飲冷時時嘔逆小便不利得熱則極 心胸煩躁脈虛大而數此由乘虛熱入於胃湊滲下焦津液不分併於大腸 謂之協熱下利先用五苓散利小便次以玉粉丹四味阿膠丸 (薛) 前證若胃氣虛弱用補中益氣湯肝木侮脾土用六君子湯鬱結傷脾土 用歸脾湯命門火哀用八味地黃丸餘參各論主之 一婦人五月間患痢日夜無度小腹墜痛發熱惡余以為脾氣虛弱用六君子湯 送香連丸二服漸愈仍以前湯送四神丸四服痊癒至七月終惰怠嗜臥四肢不收 體重節痛口舌乾燥飲食無味大便不實小便頻數灑淅惡寒悽慘不樂 此肺與脾胃虛而陽氣不伸也用升陽益胃湯而痊 玉粉丹 蛤粉硫黃〔等分〕右同研細白麵糊和丸如桐子大每服五十丸米飲下 四味阿膠丸 黃連赤茯苓〔去皮各一兩〕芍藥〔三兩〕阿膠燥〔炒一兩〕 右先將三味為末卻以好醋熬阿膠成稀膏丸如桐子大米飲下三十丸 補遺協熱而利活人書黃芩湯赤石脂丸局方益元散皆可 滯下〔男女痢治無異已詳雜病準還此特扼遺耳〕 (大) 夫赤白痢疾者古人名之滯下是也究疾之原皆因外感五邪之氣內傷生硬冷熱之食 其證不一有赤有白有赤白相雜有冷有熱有虛有實大抵四時皆以胃氣為本 未有不因外感寒暑燥濕風之氣而傷於脾胃脾胃既虧而又內傷飲食飲食不能剋 化致令積滯而成滯下古人云無積不成痢者此也經云春傷於風夏生飧泄益 風喜傷肝然春寺肝木正旺而不受邪反移氣割於脾土脾土既受割 又不能忌慎口腹恣飧生冷粘硬之物致令脾胃不能割化因此積滯又夏秋之間 再感暑風冷之氣發動而成痢者也證必先臍腹痛洞泄水瀉裏急後重 或有或無或赤或白或赤白相雜日夜無度如有此證不問冷熱虛濕 但當先服神朮散可以發散風冷寒濕之氣次服五苓散分利水穀兼 用加巴感應丸溫脾胃去積滯或六神丸未有不安者也或曰雖古人有言 無損不成痢亦不專以去積為先豈有一歲之內獨於夏秋之間人皆有積 而春冬無之益風邪入胃木來勝土不為暴下則為痢疾其神朮散要藥也 又有一方一邵之內上下傳染疾狀相似或只有一家長幼皆然或上下鄰里間相傳染 或有病同而證異亦有證異而治同或用溫劑而安或用涼藥而愈 有如此等是疫毒痢也治疫毒痢者雖當察五運六氣之相勝亦不可狎泥此說 且如運氣相勝豈有獨傭於一方一郡偏於一家一巷者乎如有此證 當先察其虛實冷熱首以敗毒散多加人參甘草陳米薑棗煎服及三黃熟艾湯 黃連阿膠丸五芩散駐車丸可選而用之如痢赤多或純下鮮血裏急後重 大便不通身體肚熱手足心熱心煩躁渴腹脹痛小便赤澀六脈洪大 或緊而數或況而實此熱痢也宜白頭翁湯及三黃熟艾湯五苓散 可選而用之若風痢下血太過宜用胃風湯加木香黑豆煎服若夏秋之間下痢 或赤或白或赤白相雜臍腹痛裏急後重增寒發熱心胸煩悶燥渴引飲 嘔逆惡心小便不利及五心煩熱六脈虛弱此等脈證正因伏暑而得此疾 宜服香薷散加黃連甘草當歸酒水濃煎沈冷雜病傷暑頓服仍急服酒蒸 黃連丸或小柴胡湯加人參煎服必愈〔沈內翰云治痢之藥極多然無如此 藥之炒益小柴胡湯能洽暑毒〕如雜症一退而痢尚未止則以四物湯加膠艾煎服 以調陰陽未有不安者也如水穀不分小便不利宜用五苓散淡竹葉煎湯調服 如頰渴甚者亦宜服之若不明矢暑之證但以脈虛而妄投硫附薑桂丹石之藥而殺之深 可歎息若下痢純白狀如魚腦臍腹冷痛日夜無度手足逆冷或有嘔逆全不入食 飲食欲溫而惡冷與脈微細此由臟腑虛冷之極宜木香散加服四味理中湯 及鍾乳健脾丸甚者四肢逆冷六脈沈絕當一味峻補兼炙海氣丹田二月更以助胃之 孳此守而不攻之意也宜四順附子湯三建丹白丹加味參附湯薑附湯皆可選用 如年尊虛弱之人或素乘稟受怯弱亦宜以此法詳酌條理然大宜開胃進食為先食 可得入則脾胃運化糟粕便聚糟粕既成垢膩血瘀滯不患其不隕矣如久痢不瘥 腸滑不禁溏洩不止諸藥無效方可施之澀腸止痢之劑亦宜先以龍骨肉豆蔻訶子 鍾乳胡粉之藥近人多用鶯泉殼地榆之屬然此物性太緊澀能損胃氣 如少壯之人壯健者服之間奏奇效若是疫毒受暑受濕之證及年尊之人或稟受怯弱 服此莫不受其大害若以固祕澀腸為先則風寒暑濕之邪非惟澀而不去 而胃管閉而不通禁口不食日見贏瘦糟粕不入腸中所患無由可除矣若有此證 宜以參苓白朮散四君子湯及以石蓮山藥之劑治之必愈治劑欲投補孳必須有溫 通之意在焉如四君子湯理中湯十全湯加木香白豆蔻茯苓官桂 厚朴之屬可以散風邪可以分水道可以開胃管可以治纏擾可以通祕澀 此攻守之意兩全也大抵治痢之法虛者補之實者瀉之滑者澀之閉者 通之有積者推之風則散之暑則滌之濕則燥之熱則涼冷則溫之冷熱者 調之以平為期不可以過此為大法祭酒林謙之說醫人劉從周治治病有功議論殊不凡 且有驗云大凡痢疾不問赤白而為冷熱之證若手足和煖則為陽 只須用五苓散用栗米飲調下次服感應丸二十丸即愈若覺手足厥冷則為陰 當服煖藥如已寒丸附子之類如此治痢無不效 此方親曾用有效有人夏月患痢一日六七十行用五苓散兩服止 (薛)東烜云太陰經受水瀉變膿血脾傅於腎者謂之賊邪難愈先痢而後瀉者謂之微邪 易痊若厥陰經下痢脈沈遲手足厥逆用麻黃小績命湯汗之若身冷自汗小便自利 脈微嘔吐用漿水散溫之若脈疾身動下迫聲嚮用白朮芍藥湯脈沈身靜飲食不入 用薑附湯身體沈重四肢不舉用朮附湯竊謂前證若飲食停滯用六君子湯 以補脾胃消飲食若胃氣下流用補中益氣湯以補脾胃升元氣若風傷腸胃 宜用神朮散以補脾胃解外邪若痰積中焦宜用六神丸以補脾胃化痰滯 大凡脾胃虛弱宜補中益氣調飲食一老婦食後因怒患痢裏急後重肛門脫下 此脾氣下陷用大劑六君加附子肉蔻煨木香各一錢吳茱萸五分骨脂五味各一錢 五分二劑諸證悉退惟少腹脹滿此肝氣滯於脾也與調中益氣加附子 木香五分四劑而愈後口內覺鹹此腎虛水汎與六味地黃丸二劑頓愈又以飲食失宜 大便不實四肢逆冷此脾胃復傷與六君加附子五分及八味丸而愈 先太宜人仲夏患荊腹痛去後無度煩渴飲湯手按腹痛稍止脈鼓指而有力 此真氣虛而邪氣實也急用人參五錢白朮茯茯各三錢陳皮炙草 升麻附子各一錢服之即睡覺而索食脈證頓退再劑而安此取證不取脈也 其時同患是證服痢藥者俱致不起惜哉 (陳)曾有一婦人病痢疾閱四十日服諸藥不愈召予診之六脈沈弱 太凡下痢之脈宜沈宜弱但以十全大補湯薑棗煎成 加白蜜半匙再煎數沸服之愈甲子夏秋間趙經略姪孫病痢甚重召小方脈未至 命予診之六脈平細以證觀之云是血痢其實非也只是血水而已予記調中湯治 狀云治夏月初秋忽有暴寒折於盛熱結入四肢則壯熱頭痛寒傷於胃則下痢或血或水 或赤壯熱冥困脈數宜服此遂合之去大黃服之而愈又有一婦女泄瀉不止似痢非痢 似血非血其色如濁酒召予診之則六脈沈絕眾用熱藥及丹藥服之則發頰悶 僕先用敗毒散數服加陳米煎次用胃風湯加粟米煎服愈又調中湯去大黃亦療此症 (大)白頭翁湯治熱痢下血連月不瘥 白頭翁〔二兩〕黃連黃柏皮秦皮〔各三兩〕 右8269咀每服四錢水一盞半煎至七分去滓無時溫服 神朮散治春傷於風夏生飧泄並治傷風頭痛項背拘急鼻流清涕 蒼朮〔一斤〕藁本川芎〔各六兩〕羌活〔四兩〕粉草〔二兩六錢〕細辛〔一兩六錢〕 右為粗末每服三錢水一盞薑三片煎七分要出汗加蔥去滓稍熱服無時候 六神丸治赤白痢疾 神麯〔別為末留作糊〕麥芽茯苓枳殼木香〔煨白痢倍之〕 黃連〔赤荊倍之各等分〕右為末用神麯末作糊為丸桐子大每服五十丸 赤痢甘草湯下白痢乾薑湯下赤白痢乾薑甘草湯下 東山堯殿講云是京城醫官見傳予詳此方有黃連解暑毒可以和藏府厚腸胃 有木香能溫脾胃逐邪氣止下痢有枳殼能寬腸胃有茯苓能利水道有神麯麥芽 可以消滯真痢門之要藥也 三黃熟艾湯治傷寒四五日卜下熱痢時作白通湯諸藥多不止宜服此湯除熱止痢 亦有人作丸子熟水吞下四五十丸治時行毒痢良驗 黃苓黃連柏〔各二分〕熟艾〔半個雞子大〕 右8269咀每服三錢水一盞煎七分去滓溫服無時 四順附子湯生附子去皮臍 白薑〔炮〕甘草人參〔各一兩〕右8269咀每服四錢水二盞煎至七分去滓空心服 吐瀉腹痛加桂半兩小便不利者加茯苓半兩大凡痢疾雖體寒手足逆冷 冷汗自出六脈沈伏不宜輕用附子多因伏暑而得此疾亦有冷汗自出 四肢逆冷六脈虛弱但背寒面垢或面如塗油齒乾煩躁渴引飲此伏暑證也 小柴胡湯五苓散酒蒸黃連丸必能奏效學者宜精思耳 三建丹 陽起石〔煆飛半兩〕鍾乳粉〔一兩〕大附子〔炮取末牢兩入藥一半作糊一半〕 右用附子糊丸梧桐子大每服五丸添至十丸空心溫酒下如渴參湯下 加味參附湯 大附子〔二兩半炮〕大人參〔五兩〕 右二味㕮咀每服四錢水二盞薑十片丁香十五粒米一撮煎至七分空心溫服 香茸丸治下痢危困 麝香〔五分別研臨時入〕鹿茸〔一兩火燎去手酥炙入麝香令勻〕 右以燈心煮棗肉為丸如梧桐大每服五十丸空心服繆立夫云有醫者 每料入滴乳香半兩尤有效紹興中患痢疾多往往而死凡平時所用治痢如鶯粟殼之類 不可向口惟服此藥及沒石子丸愈 調中湯 葛根黃苓芍藥桔梗本赤茯苓白朮甘草〔炙各等分〕 右8269咀每服三錢水一盞煎至七分去滓溫服移時再服 胃風湯治風冷乘虛客於腸胃以致水穀不化泄瀉注下或腸胃毒下如豆汁或下瘀血 人參白茯苓芎藭肉桂當歸白芍藥〔炒〕白朮〔炒各等分〕 右每服三二錢入粟米數粒水煎空心服前熱服 水煮木香丸治久痢裏急後重日夜無度 鶯酥〔殼去瓤三兩〕青皮〔去白〕甘草〔炒各二兩四錢〕訶子〔炮去核八兩〕當歸 木香〔各六兩〕右為末煉蜜丸彈子大每服一丸水煎化空心服 戊已丸治胃經受熱泄痢不止飲食不入腹痛不止 黃連〔炒〕吳茱〔炙去梗炒〕白芍藥〔各五兩〕右為末麵糊丸桐子大每服三十丸 食前米飲下 升陽除防風湯如大便閉塞或裏急後重數至圖而不能便 或有白濃或兼下血比鬱結而不通也以此湯舉其陽則陰氣自降矣慎勿利之 蒼朮〔米泔浸四錢〕防風〔二錢〕白朮〔炒〕白茯苓白芍藥〔炒各一錢〕 先將蒼朮用水一鍾半煎至一鍾納諸藥同煎至八分食前熱服 夫飲食入胃其氣上升輸精心肺然後下降 若脾胃有傷不能上升下流肝腎而成泄利法宜升補中氣不可下此 東垣發前人所未論也 三黃湯治熱痢腹痛或口舌生瘡咽喉齒痛及一切實火之證 黃苓黃連柏〔各等分〕右各另為末永糊丸桐子大每服七八十丸白湯下 芍藥湯治熱痢便血後重經曰溲而便膿血此氣行而血止也 行血則便膿自愈調氣則後除 芍藥〔炒一兩〕當歸黃連〔炒各半兩〕檳榔木香甘草〔炙各二錢〕 桂〔二錢五分〕黃苓〔炒三錢〕右每服半兩水煎如不減加大黃 此證外有因中氣虛弱脾氣鬱結者 治當審察 酒蒸黃連丸薑附湯小柴胡湯參苓白朮散蕷連飲香薷散敗毒散 理中丸黃連阿膠丸駐車丸真人養臟湯五苓散感應丸〔亦有用蘇合香丸 和丸服名蘇丸感丸亦有外加黃蠟丸相子大十粒兼服〕 以上諸方並見證治類方泄痢各門不復重錄 痢後嘔噦 (大)凡滯下病之稍久或欲愈之時多有咳逆及嘔逆之證然咳逆者 古人之所謂噦是也噦者腎寒所生此證最危其他病亦惡欬逆如見此證 宜用橘皮乾薑湯半夏生薑湯丁香柿蒂湯 若陽證欬逆者小迆胡湯橘皮竹如湯予嘗治一痢疾欬逆不止六脈沈弱諸醫用藥 灼艾皆無效僕投退陰散兩服愈又嘗治許主簿痢疾愈後咳逆不止服諸藥無效 逐炙期門穴不三壯而愈〔穴見鍼炙準繩〕如有嘔逆之證難經云無陰則然多有胃熱而嘔 亦有胃寒而生亦有暑毒而生如胃熱而嘔宜服小柴胡湯孫兆竹茹湯蘆根湯 官局桔梗湯竹葉石膏湯加生薑主之嘔而發渴者豬苓湯又嘗治一痢後嘔不止 六脈虛弱此胃寒而嘔又似暑毒凝於胃脘投局方香薷丸而愈 橘皮乾薑湯治噦 橘皮通草乾薑桂心甘草〔各四錢〕人參〔二錢〕 右㕮咀每服四錢水一盞煎至七分去滓溫服 半夏生薑湯治噦欲死 半夏〔一兩一分洗〕生薑〔二兩切〕右以水二盞煎至八分去滓分為二服 丁香柿蒂湯治咳逆丁香〔十粒〕楴蒂〔十五枚〕 右㕮咀用水一盞半煎至八分去滓熱服 橘皮竹茹湯治噦逆 橘皮甘草〔各二兩〕半夏〔一兩湯洗〕人參〔半兩〕竹茹〔一升〕 右㕮咀每服四錢水二盞生薑六片棗一枚煎至七分去滓溫服 生薑橘皮湯治乾嘔噦若手足厥冷者 橘皮〔四兩〕生薑〔半斤〕 右㕮咀每服半兩水一盞煎至七分去滓溫服 退陰散本治陰毒傷寒手足逆冷脈沈細頭痛腰重連進三服 小小傷冷每服一字入正元散內同煎加鹽少許陰毒傷咳煎一服細細熱呷即止 乾薑川鳥豆〔各等分〕右為粗末炒令黃色候冷搗為末每服一錢 水一盞鹽一捻煎至半盞服 豬苓湯治咳而嘔渴心煩不得眠 豬苓赤茯苓澤瀉阿膠炒滑石〔各半兩〕 右㕮咀每服三錢水一盞煎候膠消盡服 補遺倉廩湯治痢疾心煩手足溫頭痛如脾胃脈不弱 此乃毒氣上衝心肺所以嘔噦而不食宜倉廩湯〔即敗毒散是〕 每服四錢入陳倉米百粒薑五片棗一枚煎溫服若脈微弱或心腹虛脹手足厥逆 初病則不嘔因服粟烏梅若澀過多以致閒食先嘔此乃脾胃虛弱用山藥一味 剉小豆大一半生用一半銀瓦銚內炒熟同為末米飲調下 又治噤口痢以石蓮子去殼留心并肉為末每二錢陳米飲調下此疾益毒上衝心肺 借此以通心氣便思食 痔瘻 (大)婦人痔瘻因鬱怒風熟厚味膏梁所致其名有五且邊如乳出膿者為牡痔腫脹 出血者為牡痔痒痛者為脈痔種核者為腸痔出血者為血痔治宜審之 前證婦人多因胎產經行飲食起居六淫七情失調所致男子多因醉飽入房筋脈棋解 精氣脫泄熱毒乘虛而患或入房強固其精木乘火勢而侮金或炙厚味陰虛 宜涼血潤燥風潰後當養元氣補陰精不愈即成痔漏有串臀串陰穿腸者 其腸頭腫塊者熱也作痛者風也便燥者火也潰膿者熱勝血也大便作痛者 潤燥除濕肛門墜痛者瀉火導小便濇滯者清肝導濕經云因而飽食筋脈橫解腸澼 為痔證屬肝腎不足固用加味地黃及六味丸有效慎勿敷毒藥及服寒涼之劑 鱉甲散治五種痔漏膿血淋漓或腫痛堅硬下墜 鱉甲露蜂房蛇蛻豬後懸蹄蝟皮〔五味燒存二錢〕麝香〔一分〕 右為末每服一錢空心生地黃煎湯調下更傳之 又方熱痛用寒水石朴硝為末以津調搽治法并方雜病痔門茲不重錄 脫肛 (大)脫肛者大腸之候也大腸虛寒其氣下陷則肛門翻出或因產努力其肛亦然也 (薛)前證若大腸熱用升陽除濕湯若血熱用四物條苓槐花 血虛用四物白朮茯苓 兼痔痛用四物槐花黃連升麻 中風虛弱用補中益氣湯加芍藥朮中 氣虛寒加半夏炮薑五味腎虛用六味丸 虛八寒用八味丸夫肺與大腸為表裏肛者大腸之門 肺實熱則祕結肺虛寒則脫出腎主大便故肺腎虛者多有此證一婦人脫肛 用補中益氣加味締脾各百餘劑而愈後因分娩復脫仍以前藥各二百餘劑始愈 升陽除濕湯自下而上者引而竭之 升麻柴胡防風神麯〔炒〕澤瀉豬苓〔各半兩〕蒼朮〔一兩〕陳皮甘草炙 大麥〔各三錢〕右每服五錢水煎空心服 胃寒腸鳴加益智仁半夏各半錢薑棗同煎服 姚和眾以鐵粉傳之良〔聖惠方亦治陰脫陰腫〕集驗方以生鐬三斤水一斗煮至五升 取水洗日二次 孫真人用蝦蟆皮瓶中燒令煙熏功效元微 一方用五倍子煎湯洗以赤石脂末滲上揗入或脫長以兩床相並中空尺許 以磁瓶盛湯令病人仰臥浸瓶中逐日易之收盡為度 前陰諸疾 (陰腫) (大)婦人陰腫者是虛損受風邪所為胞絡虛而有風邪 客之風氣乘於陰與血氣相搏令氣否澀腠理壅閉不泄越古令腫也 (薛)前證若氣血虛弱用補中益氣湯舉而補之肝經熱用龍膽瀉肝湯滲而清之 若陰腫陰痒陰冷陰挺當與後論互相參看一婦人陰中腫悶小便澀滯兩作腫內熱晡熱 月經不調時或寒熱此因肝脾鬱怒元氣下陷濕熱壅滯朝用歸脾湯加柴胡升麻 解鬱結補脾氣升元氣夕用加味逍遙散清肝火生肝血除各數劑諸證悉愈 又用四君芎歸丹皮調補肝脾而經水如期 菖蒲散治婦人月水澀滯陰間腫痛 菖蒲當歸〔各一兩炒〕秦荑〔半兩〕吳茱萸〔半兩〕右為粗末每服三錢水一盞 蔥白五寸煎至六分空心溫服 經心錄方治婦人陰中腫痛不可忍 艾葉〔五兩〕防風〔三兩〕大戟〔二兩〕右剉細以水一斛煮取五升 熱氣洗日三次切宜避風冷 古今錄驗治婦人陰腫或瘡爛者麻黃湯洗方 麻黃黃連蛇床子〔各二兩〕北艾葉〔一兩半〕烏梅〔十個〕 右剉細以水一斗煮取五升去滓熱洗 避風冷白礬散治婦人陰腫堅痛 白礬〔半兩〕甘草〔半兩生〕大黃〔一分生〕右為細末每用棗大綿裏納陰中日兩換 肘後方療陰中腫痛 枳殼〔半觔〕炒令熱以故帛裏熨冷即換之 子母祕錄療陰腫鐵精粉傳上補遺方治陰門腫以甘菊曲研爛百沸湯淋洗熏浸 又方小麥朴硝白五倍子蔥白煮水洗 又方陰腫大馬鞭草搗爛塗之 (陰痒) (大)夫婦人陰羊者是蟲蝕所為三蟲在於腸胃之間因臟虛三蟲動作 蝕於陰內其蟲作熱微則為痒重者乃痛也 (薛)前證屬肝經所化當用龍膽瀉肝湯逍遙散以主其內 外以桃仁研膏和雄黃末或雞肝納陰中以制其蟲 一婦人胸膈不利內熱作渴飲食不甘肢體倦怠陰中悶痒小便赤濇此鬱怒傷肝脾所致 用歸脾湯加山槴而愈復因怒患處并小腹脹痛用小柴胡加山槴芎歸芍藥痛止 用逍遙散加山槴而愈又因勞役患處腫脹小便仍濇用補中益氣加山槴茯苓 丹皮而痊一婦人陰內痛痒不時出水食少體倦此肝脾氣虛濕熱下注 用歸脾加丹皮山槴芍藥生草主之而安一婦人陰內痒痛內熱倦怠飲食少思 此肝脾鬱怒元氣虧損熱所致用參者歸朮陳皮柴胡炒槴車前升麻芍藥 丹皮茯苓而瘥若陰中有蟲羍痛亦屬肝木以桃仁雄黃研納陰中以穀之 仍用清肝解鬱之藥有以雞肝納之者乃取為之法也一方搗新桃葉綿裏納陰中 日三兩易 大黃散治婦人陰痒 大黃〔微炒〕黃苓黃耆〔炙各一兩〕赤芍藥元參丹參山茱萸 蛇床子〔各半兩〕右為細末食前溫酒調二錢服 廣濟方療婦人陰痒不止 蛇膽雄黃硫黃硃砂硝石蕪荑〔各半兩〕藜蘆〔二錢半〕 右為細末研勻以臘月豬脂和如膏用故布作纏子如指長一寸半以藥塗上納陰中 日一易之易時宜用豬椒根三五兩水煮稍熱洗乾拭納之效又方小薊不拘多少 本煮作湯熱洗日三用之 崔氏療陰痒不可忍方 杏仁燒作灰乘熱綿裏納陰中日二易之 又方蒜煮湯洗之一方用枸杞根 又方狼牙二兩細剉蛇床子以水三升煮十沸熱服 又方取雞肝乘熱納陰中如有蟲蟲當盡下 又方取牛肝截五寸繩頭納陰中半日蟲入肝出之豬肝亦得聖惠方 療陰中有蟲痒且痛目腫身黃欲得男子漏血下白少氣思美食 川鯉魚長一尺去頭肉取骨搗末熬黃黑以豬脂和以絹袋盛如常法納陰中 至痛處即止蟲當自出 (陰痛)千金療小戶嫁痛連日方 甘草生薑〔各三分〕白芍藥桂心〔各一分〕 右細剉以酒二升煮取三沸去滓溫服 又療小戶嫁痛單行方牛膝〔五兩〕右一味酒三升煮至二升分三服 又療婦人嫁痛單行大和湯大黃〔三兩〕右一味切以酒一升煮一沸頓服 又療婦人小戶嫁痛海螵蛸散烏賊魚骨〔二枚〕右一味燒研細末酒服方寸七日三 補遺治陰腫不下小戶嫁痛冬青葉小麥甘草右等分水煎洗 危氏方治婦人陰痛用青鹽炒熱以布裏府之 (陰瘡) (大)婦人陰瘡者由三蟲或九蟲動作侵蝕所為也諸蟲在人腸胃之間 若藏府調和血氣充實不能為害若勞傷經絡腸胃虛損則動作侵蝕於陰輕者 或痒或痛重者生瘡診其少陰之脈滑而數者陰中生瘡也 (薛)前證乃七情鬱火傷損肝脾熱下注其外證陰中出如蛇如菌或如雞冠狀 或生瘡濕痒或潰爛出水或腫悶墜痛其內證體倦內熱經候不調或飲食無味 晡熱發熱胸痞不利小便痞悶或赤白帶下小水淋濇其治法腫痛者肉四物湯加柴槴 丹皮膽草痒者歸脾湯加柴槴丹皮淋濇者龍膽瀉肝湯白朮丹皮潰腐者消散 山槴川芎腫悶墜痛者補中益氣湯山槴丹皮佐以外治之法一婦人腐潰膿水淋漓 腫痛寒熱小便赤濇內熱作渴肢體倦怠胸勝不利飲食少思余以為肝脾虧損 用補中益氣內柴胡升麻各用一錢加茯苓一錢山槴二錢數劑少愈又與歸脾湯 加山槴茯苓三十餘劑諸證悉退惟內熱尚在再與逍遙散倍用山槴而愈 一婦人素性怠陰內痛小便赤澀怒而益甚或發熱或寒熱此肝經熱所致 用芎歸炒槴柴胡苓朮丹皮澤瀉炒芍車前炒連生草數劑漸愈乃去黃連澤瀉又數劑全愈 補心湯〔危氏〕治陰中生瘡名曰瘡或痛或痒如蟲行狀淋瀝濃水 白茯苓人參前胡半夏〔湯洗七次去滑〕川芎〔各三分〕枳殼去瓤麩炒紫蘇 桔梗甘草炙橘皮乾薑〔各半兩〕當歸〔一兩三分〕白芍藥〔二兩〕 熟地黃〔一兩半〕右剉散每服四錢水盞半薑五片棗一枚同煎食前服 藿香養胃湯〔危氏〕治陽明經虛不榮肌肉陰中生瘡不愈 藿香白朮白茯苓神麯〔炒〕烏藥〔去木〕砂仁薏苡仁半夏麴 人參〔各半兩〕蓽澄茄甘草〔炙各三錢半〕右剉散每服四錢水盞半薑五片 棗三枚同煎不以時候 治陰瘡方〔千金〕 蕪荑芎藭黃苓甘草礬石雄黃附子白芷黃連〔各六銖〕 右㕮咀取豬膏四兩合煎傳之 治婦人陰瘡與男子䁢精瘡大同小異方 黃丹枯白萹蓄藁本〔各一兩〕硫黃〔半兩〕白蛇皮〔一條燒灰〕荊芥 蛇床子〔各半兩研極細〕右細末另以荊芥蛇床子煎湯溫洗軟帛滲乾清油調塗如瘡 乾末摻之治疳瘡因月後便行房致成湛濁伏流陰道疳瘡遂生搔痒無時 先用胡椒蔥白作湯一日兩三度淋洗郤服後藥 赤石脂龍骨黑牽牛〔炒〕免絲子〔酒浸蒸〕黃耆〔鹽水炙〕沙苑蒺藜〔炒〕 右為末蜜丸梧桐子大每服二十丸燕窩蒸酒澄上清者吞下 肘後方療女人陰中生瘡杏仁雄黃礬石〔各二分〕麝香〔二分半〕 右四味研細傳之又方用硫黃研細傳之古今錄驗療婦人陰中生瘡黃苓湯洗方 雄黃當歸黃苓川芎大黃礬石〔各二分〕黃連〔一分〕 右七味切以水五升煮取四升洗瘡日三度 雄黃散 雄黃川芎辰砂黎蘆北細辛當歸川椒右細末綿裏內陰中 又傳外瘡上忌如常法 當歸湯治婦人陰蝕瘡凡婦人少陰脈數而滑陰中必生瘡名曰瘡或痛或痒 如蟲行狀淋露膿汁陰蝕幾盡者此皆由心神煩鬱胃氣虛弱致氣血流滯 故經云諸痛痒瘡皆屬於心又云陽明主肌肉滓痛皆屬於心治之當補心養胃外 以熏洗坐導藥治之乃可 當歸芍藥甘草川芎〔各二兩〕地榆〔三兩〕 右細切以水五升煮取三升去滓熏洗日三夜二一方用蛇床子不用川芎 又方五倍子甘草滑石黃丹等分為末先以甘草湯洗然後傳之 又方用平胃散加貫眾末每二錢煮熟豬肝拌藥內陰戶數日可安 (陰痔)治婦人陰生痔凡九竅有肉突出者皆名為痔 用烏頭七個燒存性用小瓦罐盛釅醋淬之乘熱熏候通手沃之良 洗方治茄子疾用茄皮白馬椿頭根朴硝澤蘭煮水熏洗加入炒石灰少許妙 傅藥治茄子疾用朴硝為末黃荊柴燒瀝調傳或濃鐵漿水調傳 又方治茄子疾用硫黃一兩大鯉魚一尾去頭皮入硫黃魚肚中故紙裏黃泥固濟 火煆煙盡為末米糊丸桐子大每服二十丸溫酒下如下痘生蟲所下 如柿汁臭穢心中痛悶絕虛煩甚者不可治治茄子疾心躁連綿黃水易治 白水難愈用生枳殼為散煎湯熏洗郤用絹帛包枳殼滓納入陰中即日漸消 (陰挺下脫) (大)婦人陰挺下脫或因胞絡傷損或因子臟虛冷或因分娩用力所致 (薛)前證當升補元氣為主若肝脾鬱結氣虛下陷用補中益氣湯 若肝火熱小便濇滯用龍膽瀉肝湯一婦人陰中突出如菌四圓腫痛小便頻數 內熱晡熱似痒似痛小便重墜此肝脾鬱結益肝火熱而腫痛脾虛下陷而重墜也 先以補中益氣加山槴茯苓車前子青皮以清肝火升脾氣 更以加味歸脾湯調理脾鬱外以生豬脂和藜蘆末塗之而收一婦人陰中挺出五寸許 悶痛重隆水出淋漓小便濇滯夕與龍膽瀉肝湯分利濕熱 朝與補中益氣湯升補脾氣諸證漸愈再與歸脾湯加山槴茯苓川芎 黃柏間服調理而愈後因勞役或怒氣下部痒小水不利仍用前藥即愈 三茱丸治陰中生一物所大牽引腰腹膨痛至甚不思飲食食皆因多服熱孳及煎 或犯非理房事兼意淫不遂名陰挺 食茱萸吳茱萸〔湯浸微炒〕桔梗〔水浸漉出慢大炒〕白蒺藜青皮〔去白〕 山茱萸肉〔微炒〕舶上茴香〔淘去炒土焙乾各一兩〕五味子〔淨揀〕海藻〔洗焙〕 大腹皮〔酒洗晒乾川楝子去核〕元胡索〔各一兩二錢半〕右為末酒糊為丸 如梧桐子大每服三十五丸木通湯下下虛加川烏炮〔去皮〕肉桂〔去粗皮〕 各一兩腰腹痛甚加桃仁去皮炙麩炒別研青皮去白枳實去瓤〔各一兩〕 真南木香〔七錢半〕服之一方每服二錢生地黃湯調仍用金毛狗脊五倍子白礬水 楊根魚腥草山黃連各一兩為散分作四服以有瓦罐煎熟 預以銀錫作一長小筒下透罐上貫挺上先熏後洗立效更服白薇散凌霄花少許煎 一捻金丸服前藥未效郤用 元胡索舶上茴香吳茱萸炒川子〔去核〕青木香〔各二兩〕右為末粳米飯糊丸 如梧桐子大每服三十五丸空心木通湯服又用梅花腦子〔半錢〕鐵孕粉〔一錢〕 水調刷上如陰畔生以涼血飲每服〔三錢〕加凌霄花少許煎空心服見效 黃苓散治婦人陰挺脫出 黃苓蝟皮〔炒微焦〕當歸〔各半兩〕赤芍藥〔一兩〕牡蠣竹皮〔各二兩〕 狐莖〔一具用狐皮〕右治下篩飲服方寸七日三禁舉重房勞冷食一方以酒服二錢妙 治婦人陰挺出下脫方 桂心〔一方作川椒〕吳茱萸〔一兩生用〕戎鹽〔二兩〕右藥並熬 令色變搗羅為末以綿裏如指大內陰中日再易之甚妙 又方川椒川鳥頭〔並生用〕白芨〔各半兩〕右搗羅為末綿裏一錢內陰中深三寸 腹中熱即止來日再用之一方無川椒 又方蛇床子〔五兩〕鳥梅〔二十七枚〕以水五升煮取三升去滓稍熱 洗之每日夜三五度用 又方硫黃烏賊骨各半兩搗羅為末傅之又方鐵精細研 以羊脂調布裏炙令熱熨之以瘥為度 又方弊帝頭燒為灰酒服方寸七食前服 治婦人陰下脫若肚方用羊脂煎訖適冷煖取塗上以鐵精傳之多少令調 以火炙布令煖熨肛上漸塗內之然後末磁石酒服方寸七日三 熏洗法用荊芥穗臭椿樹皮藿香葉煎湯熏洗即入 托藥用萆麻子葉有九角者好飛過白礬為末以紙片攤藥托入 摻藥先以淡竹根煎湯洗仍用五倍子白礬為末乾摻立效 敷藥用鹽溫水洗軟郤用五靈脂燒煙熏次用萆麻子研爛塗上吸入如入即洗去 (陰冷) (大)婦人陰冷因勞傷予臟風冷客之 (薛)前證屬肝經內有熱外乘風冷所致若小便澀滯或小腹痞痛用龍膽瀉肝湯 若內熱寒熱或經候不調用加味逍遙散若寒熱體倦飲食少思用加味四君子 若鬱怒發熱少寐懶食用加味歸脾湯一婦人陰中寒冷小便黃澀內熱寒熱口苦脹 此因肝經熱用龍膽湯袪利熱用加味逍遙散調補氣血而安一婦人所患同前 更寒熱嘔吐兩股腫痛先用小柴胡加山槴一劑寒熱嘔吐頓止次用龍膽瀉肝湯一劑 腫痛頓消一婦人陰中寒冷小便澄清腹中亦冷飲食少思大便不實下元虛寒 治以八味丸月餘飲食漸加大便漸實又月餘諸證悉愈 五加皮酒浸方〔聖惠〕治婦人癖瘦陰冷 五加皮熟乾地黃丹參杜仲〔去粗皮炙微黃〕蛇床子乾薑〔各三兩〕 地骨皮〔二兩〕天門冬〔一兩〕鍾乳〔四兩〕 右細剉以生絹袋盛以酒一斗五升潰二宿後每服煖一大盞空心及冕食前服 一方用枸杞子無地骨皮 治婦人陰冷方出大全良方遠志乾薑〔生〕用蓮花〔各半兩〕蛇床子 五味子〔各一兩〕右搗羅為末每用兼以兔糞塗陰門用綿裏一錢內陰中熱即效 又方蛇床子〔三分〕吳茱萸甜葶藶〔各半兩〕沒石子〔一枚〕搗羅為末 綿裏棗許大內陰中令腹內熱為度 又方蛇床〔一兩〕吳茱萸〔一兩半生〕搗羅為末煉蜜丸丸如酸棗大 以綿裏內陰中下惡物為度〔一方用麝香〕 溫中坐藥用蛇床子為末白粉少許和勻相得如棗大縮裏內之自然閉矣甚效 八味丸治血弱不能榮養臟腑津液枯澀風寒於子臟以致陰冷〔方見雜病虛勞〕 愚按此丸果係肝脾腎虛殊有神效 胎前產後方具本門 (交接輒血出痛) (薛)一婦人每交接出血作痛此肝火動脾而不能攝血用補中益氣 濟生歸脾二湯而愈若出血過多而見他證但用前藥調補肝脾 千金療女人交接血出方 桂心伏龍肝〔各二分〕為末酒服方寸七瘥止 又方黃連〔六分〕牛膝甘草〔各一兩〕右三味細切以水四升煮取二升 洗日三四度瘥 補遺以熟艾緊裏一團然後以絹裏內陰中 (交接他物所傷) (薛)治一婦人交接出血作痛發氣口渴欲嘔或用寒涼藥前證益甚 不時作嘔飲食少思形體日瘦余曰證屬肝火而藥復傷脾所致也先用六君加山槴 柴胡脾胃健而諸證愈又用加味逍遙散而形氣復一婦人陰腫下墜悶痛出水 胸腹不利小便頻數內熱晡熱口苦耳鳴此肝脾火證用小柴胡加車前膽草苓朮 升麻二劑稍愈又用加味道遙加升麻數劑漸愈乃以加味歸脾君升麻柴胡 并補中益氣加山槴數劑頓愈仍用力加味逍遙加味歸脾二孳調理全愈一婦人患前證 熱痛或用寒涼敗毒孳飲食不入時欲作嘔小腹重墜余謂此脾胃復損元氣下陷 先用補中益氣湯加炮薑二劑重墜頓愈又加茯苓半夏二十餘劑而愈乃以歸脾湯 少加柴胡升麻并六味地黃丸而康 集驗方療女人交接陽道這理及他物所傷犯血流漓不止方取釜底墨斷葫蘆塗藥內之 又療女重交接陽道違理血出不止方燒髮并青布末為粉塗之 又方割雞冠血塗之補遺以赤石脂末摻之 又方五倍又末摻亦良 (傷丈夫頭痛) (薛)當用補中益氣六味地黃以滋化源為主 集驗方療女人傷丈夫四體沈重噓吸頭痛方 生地黃〔八兩〕芍藥〔五兩〕香豉〔一升〕蔥白〔一斤〕生薑〔四兩〕甘草〔二兩〕 右六味以水七升煮取二升半分二服不得重作忌房事 千金翼療諸婦人傷丈夫苦頭痛欲嘔悶桑白皮湯 桑白皮〔半兩〕乾薑〔一〕桂心〔五寸〕大棗〔二十枚〕 右四味切以酒一斛煮三四沸去滓分溫服衣適厚薄毋令汗出補遺局方來復丹 治婦人與男子交接相傷因而四肢沈重頭痛昏暈米飲吞下五十丸 與鬼交通 (大)夫人稟五行秀氣而生承五臟神氣而養若陰陽調和臟腑強盛邪魅安得 而千之若攝理失節血氣虛衰則鬼邪干其正隱蔽而不欲見人時獨言笑忽時悲泣 是其候也脈息遲伏或如鳥啄或綿綿而來不知度數而面色不改亦其候也 (薛)前證多由七情虧損心血神無所護而然宜用安神定志等藥則正氣復而神自安 若脈來乍大乍小乍短乍長亦是鬼祟宜炙鬼哭穴以患人兩手拇指相並 用線緊紮當合縫處半肉半甲炙七壯若果是邪祟病者即乞求免炙云我自去矣 茯神散〔大全下同〕治婦人風虛與鬼交通妄有所見言語雜亂 茯神〔一兩半亦茯苓〕人參石菖蒲〔各一兩〕赤小豆〔半兩〕 右8269咀每服三大錢水一盞煎六分去滓食前溫服一方加茯苓〔一兩〕 桃仁丸治婦人與鬼魅交通 辰砂檳榔當歸桃仁〔各七錢半〕水銀〔二錢半〕棗肉〔研令星盡〕麝香 阿魏〔麵裏煨〕沈香〔各半兩〕右為細末煉蜜丸如梧桐子大空心桃仁湯吞下十丸 辟溫丹治證同前 虎頭骨〔半兩〕硃砂雄黃雌黃鬼四皂莢蕪荑仁鬼箭黎蘆〔各一兩〕 右件生為末煉蜜丸如彈子大囊盛一丸男左女右繫臂上及用一丸當病人戶前燒之 一切邪鬼不敢近太乙神精丹方見雜病卒中皆可用也 妙香散治心氣不足精神恍忽夜夢顛倒與么交通語言錯亂 先宜服此補氣養血鎮心安神然後以前後方治之〔方見雜病心痛〕 殺鬼雄黃散治婦人與鬼交通 雄黃丹砂雌黃〔各一兩細研〕羚羊角屑蕪荑虎頭骨石菖蒲鬼四鬼箭 白頭翁石長生蒼朮馬懸蹄豬糞〔各半兩〕右為細末以羊脂蜜蠟和搗為丸 如彈子大每用一丸當患人前燒之 別離散治婦人風虛與鬼交通悲思喜怒心神不定 楊柳樹上寄生白朮〔各一兩〕桂心茵芋天雄〔炮去皮臍〕薊根 菖蒲九節者細辛附子〔炮去皮臍〕乾薑〔炮各半兩〕 右為細末每服一錢食前溫酒調下 硃砂散治婦人風虛與鬼交通悲笑無恆言語錯亂心神恍忽睡臥不安 硃砂〔細研水飛過〕鐵粉〔各一兩〕雄黃龍骨〔各半兩〕蛇蛻〔一尺燒〕 虎晴〔一對炙〕牛黃麝香〔各二錢〕右同研極細每服一錢以桃符湯調下不計時候 治女人與邪物交通獨言笑悲思恍惚者 用雄黃末一兩以松脂二兩鎔和虎瓜攪令如彈丸夜納火籠中燒之 飲女人踞坐其上以被自蒙惟出頭目未瘥再作不過三劑自斷也又方以安息香 和臭黃合為丸燒薰丹穴永斷 又方雄黃人參防風〔各一兩〕五味子〔一合〕 右搗篩清豆以井華水服方寸七三服瘥治婦人夢與鬼交鹿角為末三指撮和 清酒服即出鬼精兼治漏下不斷婦人為妖所魅迷怠不肯言狀以水服鹿角屑方寸七 即言實也 桃梟一名桃奴是過年樹上不落乾桃子味苦微溫主殺百鬼精物療中惡腹痛 殺精魅五毒不祥正月採之

女科準繩卷四

金壇王肯堂輯 瘦樵程永培校 胎前門 求子 胡氏孝曰男女交姤其所以凝結而成胎者雖不離乎精血 猶為後天滓質之物而一點先天真一之靈氣萌于情欲之感者妙合于其間朱子所謂 稟於有生之初悟真篇所謂生身受氣初者是也醫之上工因人無子語男則主於精 語女則主於血著論立方男以補腎為要女以調經為先而又參之以補氣行氣之說 查其脈絡究其虧盈審而治之夫然後一舉可孕天下之男無不父女無不母矣 【脈診】陳楚良曰人身氣血各有虛實寒熱之異惟查脈可知舍脈而獨言藥者 妄也脈有十二經應十二時一日一周與天同運循環無端其至也 即不宜太過而數數則熱矣又不宜不及而遲遲則寒矣不宜太有力而實 實非正氣能自實也正氣虛而火邪來乘以實之也治法先當散鬱以伐其邪 邪去而後正可補也不宜太無力而虛虛乃正氣正血虛也治法惟當補其氣血 耳亦有男婦上熱下寒表實裏虛而未得子者法當臨睡時服涼膈之藥以清其上 母晨食未入口時服補藥以溫其下暫進升散之藥以達其表久服厚味之藥 以實其裏又有女人氣多血少寒熱不調月水違期或先白帶頻下而無子者 皆當脈診而以活法治之務欲使其夫婦之脈皆和平有力不熱不寒交合有期 不妄用精必能生子子不殤妖故欲得子必須對脈立方因病用藥 【仲】男子脈浮弱而濇為無子精氣清冷 【脈】婦人少腹冷惡寒久年少者得之此為無子年大者得之絕產脈微弱而澀 年少得此為無子中年得此為絕產肥人脈細胞有寒故令少子其色黃者胸上有寒 少陰脈浮而緊緊則疝瘕腹中痛半產而墮傷浮則亡血絕產惡寒 【調經】【婁】胎前之道始於求子求子之法莫先調經每見婦人之無子者 其經必或前或後或多或少或將行作痛或行後作痛或紫或黑或淡或凝而不調 不調則血氣乖爭不能成孕矣詳夫不調之由其或前或後及行後作痛者虛也 其少而淡者血虛也多者氣虛也其將行作痛及凝塊不散者滯也 紫黑色者滯而挾熱也治法血虛者四物氣虛者四物加耆 滯者香附縮砂木香檳榔桃仁延胡滯久而沉痼者吐之下之脈證熱者 四物加芩連脈證寒者四物加桂附及紫石英之類是也直至積去滯行虛回 然後血氣和平能孕子也予每治經不調者只求一味香附末醋為丸 服之亦百發百中也素問云督脈生病女子不孕 婦人經事不調即非受孕光景縱使受之亦不全美宜服六味地黃丸 熟地黃〔四兩〕山茱萸肉山藥〔各二兩〕牡丹皮白茯苓〔各一兩五錢〕澤瀉 香附米〔童便浸三次炒各一兩〕蘄艾葉〔去筋醋煮五錢〕 右為末煉蜜丸如梧桐子大每服七十丸白沸湯送下隨後證作湯使或另作煎劑服 經水過期者乃血虛也宜四物湯加葠耆陳皮白朮服之若肥白人是痰多 宜二陳湯加南星蒼朮滑石芎歸香附之類經水不及期者血熱也 四物加芩連肥人亦兼痰治色紫黑者同血熱論經將付而作疼者氣滯也 用歸身尾香附米及桃仁紅花黃連以行之或加四物莪朮 延胡索木香熱加黃芩柴胡經行後作痛者血氣虛也八物湯 【丹】婦人肥盛者多不能孕育以身中有脂膜閉塞子宮以致經事不行 瘦弱婦人不能孕育以子宮無血精氣不聚故也肥人無子宜先服調理藥 {肥人多痰宜燥} 當歸〔一兩酒洗〕茯苓〔二兩〕川芎〔七錢半〕白芍藥白朮 半夏〔湯洗〕香附米陳皮甘草〔各一兩〕作十貼每貼薑三片水煎吞後 丸子 白朮〔二兩〕半夏麵川芎香附米〔各一兩〕神麯〔炒〕茯苓〔各半兩〕 橘紅〔四錢〕甘草〔二錢以上並為末〕以稠粥為丸每服八十丸 如熱多者加黃連枳實各一兩服前藥訖阹服螽斯丸 附子茯苓〔各六錢〕厚樸杜仲桂心秦艽白薇半夏乾薑牛膝 沙參〔各二錢〕人參〔四錢〕細辛〔五錢〕右為末煉蜜和丸小豆大每服五丸 空心酒下加至十丸不妨覺有娠三月後不可更服忌食牛馬肉 按此方即秦桂丸也丹溪忌服之者蓋忌於瘦人無血者 若肥人濕多者又兼前調理藥而所服丸數減其九只服五分無妨也上三方 得之於丹溪之子朱懋誠者累試有效 抑氣散治婦人氣盛於血所以無子尋常頭眩暈膈滿體疼怔忡皆可服 香附子〔炒淨二兩〕陳皮〔焙二兩〕茯神甘草〔炙各一兩〕 右為細末每服二三錢不拘時白湯調下 【海】大五補丸{瘦人無血攝精宜潤} 天門冬麥門冬〔去心〕菖蒲茯苓人參益智枸杞子地骨皮遠志肉 熟地黃〔各等分〕 右為細末煉秘丸如梧桐子大空心酒下三十丸服本方數服以七宣丸泄之 增損三才丸 天門冬〔酒浸去心〕熟地黃〔酒蒸〕人參〔去蘆〕遠志〔去骨〕五味子茯苓〔酒浸〕 鹿角〔酥炙〕一法加白馬莖酥炙一法加麥門冬令人有力一法 加續斷以續筋骨一法加沉香緩下焦虛冷 右為細末煉蜜和杵千下丸如桐子大每服五十丸空心好酒下 年老欲補加混元衣全個人入藥〔混元衣者是胎衣頭生兒者方佳 用酒浸曬乾細挫為末〕 紫石門冬丸〔又名紫石英丸〕 紫石英鍾乳石〔鵝管通明者二味各七日研研之得上浮即熱〕天門冬〔以上各三兩〕 當歸芎藭紫葳卷柏肉桂乾地黃牡蒙禹餘糧〔煆醋淬〕石斛 辛夷〔以上各二兩〕人參桑寄生續斷細辛厚樸〔薑製〕乾薑食茱萸 艾葉白薇薯蕷烏賊骨甘草〔炙以上各一兩半〕柏子仁〔一兩〕 又件搗羅為末煉蜜丸如梧桐子大酒服十丸三日漸增至三十丸以婦熱為度 不禁房室夫婿不在不可服禁如藥法比來服者不至盡劑即有娠 此方舊用烏頭牡丹生膝據藥證此三物俱墮胎求子藥中用之 蓋胎未著之時若服之已著已著而未覺服之未己反為害也今悉去之增鍾乳艾葉白薇 茲無疑矣 白薇丸治婦人無子或斷續上熱下冷百病皆主之 白薇熟乾地黃川椒〔去目及閉口者微炒出汗〕白龍骨〔以上各一兩〕 麥門冬〔去心焙一兩半〕藁本卷柏白芷覆盆子 桃仁〔湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃〕人參桂心菖蒲白茯苓 遠志〔去心以上各七錢半〕當歸〔剉微炒〕芎藭蛇床子細辛乾薑〔炮製各半兩〕 右件藥杵羅為末煉蜜為丸梧子大每服三十丸空心日午以溫酒下三十丸 予之故友江君雅曾仲容俱無嗣因以此方贈之踰年而皆有子 後有艾君肅黃翰公亦然故述之 趙氏蓯蓉兔絲子丸 肉蓯蓉〔一兩三錢〕覆盆子蛇床子川芎當歸兔絲子〔各一兩二錢〕 白芍藥〔一兩〕牡蠣〔鹽泥固濟煆〕烏賊魚骨〔各八錢〕五味子防風〔各六錢〕 條芩〔五錢〕艾葉〔三錢〕此方不寒不熱助陰生子前藥俱焙乾為末煉蜜丸如桐子 每服三四十丸清鹽湯下早晚皆可服 加味香附丸男服聚精丸女服此 香附〔一觔四兩老酒浸兩宿炒搗碎再焙乾磨為末四兩米醋浸同上四兩童便浸同上 四兩用山梔四兩煎濃汁去渣入香附浸同上〕澤蘭〔淨葉六兩酒洗〕 海漂蛸〔六兩搗稍碎炒〕當歸〔四兩酒洗〕川芎〔三兩〕白芍藥〔四兩酒炒〕 懷熟地〔八兩搗乾焙乾〕右為末用浮小麥粉酒醋水打糊為丸如菉豆大 每日早晚服兩次忌食萊菔牛肉生冷 調經丸 香附〔半觔童便酒醋各浸一生一分俱酒炒〕川杜仲〔薑汁炒半觔〕大川芎白芍藥 當歸〔去尾〕懷生地廣陳皮小茴香〔酒炒〕延胡索〔略炒〕肉蓯蓉〔酒浸〕 舊青皮〔麩炒〕台烏藥〔炒〕枯黃芩〔酒炒〕烏賊骨魚〔酥炙以上各四兩〕 右十四味足秤真正好料醋和麵打糊為丸如梧桐子大每服百丸空心好酒送下 一方無陳皮地黃有人參黃耆各二兩 正元丹調經種子 香附〔一觔同艾三兩先以醋同浸一宿然後分開製之酒鹽酥童便各製四兩〕 阿膠〔蛤粉炒二兩〕枳殼〔四兩半生用半麩炒〕懷生地〔酒洗〕熟地〔酒浸〕 當歸身〔酒洗〕川芎〔炒各四兩〕白芍藥〔八兩半生半酒炒〕加白茯苓琥珀治帶 末之醋和丸如桐子大空心鹽湯吞五六十丸 【子和】戴人過譙都營中飲會有一卒說出妻事戴人問其故答曰吾婦為室女時 心下有冷積如覆盆按之如水聲以熱手熨之如冰娶來已十五年矣恐斷吾嗣 是以去之戴人曰公勿黜也如用吾藥可除孕可得卒從之戴人診其脈 寸脈沉而遲尺脈洪大有力無非子之候也不可逾年而孕其良人嘆曰試之 先以三聖散吐涎一斗心下平軟次服白朮調中湯五苓散後以四物湯和之 不再月氣血合度數月而娠一子戴人常曰用吾此法無不子之婦此言不誣 一婦人年三十四歲夢與鬼神交驚怕異常及見神堂陰司舟楫橋量如此一十五年 竟無妊娠巫祈覡禱無所不至鑽肌炙肉孔穴萬千黃瘦發熱引飲中滿足腫委命于天 一日苦請戴人戴人曰陽火盛于上陰水盛于下見鬼神者陰之靈神堂者陰之所 舟楫橋梁水之用兩手寸脈皆沉而伏知胸中有實痰也凡三湧三泄三汗 不旬日而無夢一月而有娠 盪胞湯治婦人立身以來全不產孕及斷絕久不產三十年者宜服 樸硝牡丹皮當歸大黃〔蒸一飯久〕桃仁〔去皮尖各三兩〕細辛厚樸〔薑汁炙〕 桔梗赤芍藥人參茯苓桂心甘草牛膝〔去苗〕陳橘皮〔以上各二兩〕 附子〔炮一兩半〕蝱蟲〔去翅足炒焦〕水蛭〔炒枯各十枚〕右件以清酒五升 水六合煮取三升分四服日三夜一每相去三少時更服如常覆被少時取汗 汗不出冬月著火籠必下積血及冷赤膿如赤小豆汁本為婦人子宮內有此惡物 冷然或天陰臍下痛或月水不調為有冷血不受胎若斟酌下盡氣久弱大困不堪 更服亦可二三服即止如大悶不勘可食酢飲冷漿一口即止 然恐去惡物不盡不大得藥力若能忍服盡大好一日仍著坐導藥坐導藥 治全不產及斷續服前盪胞湯惡物不盡用此方皂角去皮子吳茱萸當歸各二兩 細辛去苗五味子乾薑炮各一兩黃葵花白礬枯戎鹽蜀椒各半兩 右為細末以絹袋大如指長三寸餘盛藥令滿縛定納婦人陰中坐臥任意勿行走 小便時去之更安一日一度易新者必下清黃冷汁汁盡止若未見病去可十日安之 本為子宮有冷惡物故令無子值天陰冷則發疼痛須候病出盡方已不可中輟 每日早晚用蕒菜煎湯薰之 【丹】秦桂丸論無子之因多起於婦人醫者不求其因起於何處 遍閱古方惟秦桂丸其辭確其意專用溫熱藥近乎人情欣然受之銳然服之 甘受燔灼之禍猶懵然不悔何者陽精之施陰血能攝之精成其子血成其胞胎孕乃成 今婦人之無子者率由血少不足以攝精也血之少也固非一端 然欲得子者必須調補陰血使無虧欠乃可推其有餘以成胎孕何乃輕用熱劑煎熬 臟腑血氣沸騰禍不旋踵矣或曰春氣溫和則萬物發生冬氣寒凜則萬物消損 非秦桂丸之溫熱何以得子臟溫煖而得胎耶予曰詩曰婦人和平則樂有子 血氣相均平則陰陽不爭令得此藥經血必轉紫黑漸成衰少或先或後始則飲食驟進 久則口苦而乾陰陽不平血氣不和疾病蜂起焉能成胎縱然成胎 生子亦多病而不壽以秦桂丸耗損天真之陰也戒之慎之 按秦桂丸施于肥人而少其丸數兼服調理補藥亦無妨但忌施于瘦人火多者也 【東】婦人無子胞門〔在關內左邊二寸灸五十壯〕 又法氣門〔在關元徬各開三寸灸五十壯〕 【集】又法子宮〔在中極徬各開三寸針入二寸灸三七壯〕中極 【垣】又法關元〔二十壯三報穴〕 【甲】絕子灸臍中令人有子女子手腳拘攣腹滿疝 月水不下乳餘疾絕子陰癢陰交主之 腹滿疝積聚餘疾絕子陰癢刺石門〔千金云奔豚上少腹堅痛下引陰中不得小便〕 女子絕子衃血在內不下關元主之〔千金云轉胞不得溺小腹滿名石水痛〕 婦人子門不端少腹苦寒陰癢及痛經閉不通中極主之 婦人無子涌泉主之 大疝絕子築賓主之 絕子商邱主之〔穴在內踝前宛宛中〕 婦人絕產若未曾產陰廉主之〔刺入分半灸下一寸〕 【養精】袁了凡先生云聚精之道一曰寡慾二曰節勞三曰息怒四曰戒酒 五曰慎味今之談養生者多言採陰補陽久戰不泄此為大謬腎為精之府 凡男女交接必擾其腎腎動則精血隨之流外雖不泄精已離宮雖能堅忍者 亦必有真精數點隨陽之痿而溢出此其驗也如火之有煙煙豈有復反於薪者哉 是故貴寡慾精成於血不獨房室之交損吾之精凡日用損血之事皆當深戒 如目勞於視則血以視耗耳勞於聽則血以聽耗心勞於思則血以思耗 吾隨事而節之則血得以養而與日俱積矣是故貴節勞主閉藏者腎也司疎泄者 肝也二藏皆有相火而其系上屬于心心君火也怒則傷肝而相火動動則疎泄者 用事而閉藏不得其職雖不交合亦暗流而潛耗矣是故當息怒人身之血各歸其舍 則常凝酒能動血人飲酒則面赤手足俱紅是擾其血而奔馳之也血氣既衰之 人數月無房事精使厚而可用然使一夜大醉精隨薄矣是故宜戒酒內經云 精不足者補之以味然醲郁之味不能生精惟恬澹之味乃能補精耳 蓋萬物皆有真味調和勝而真味衰矣不論腥素淡煮之得法 自有一叚沖和恬澹之氣益人腸胃洪範論味而曰稼穡作甘世間之物 惟五穀得味之正但能淡食穀味最能養精又凡煮粥飯而中有厚汁滾作一團者 此米之精液所聚也食之最能生精試之有效。,煉精有訣全在腎家下手 內腎一竅名元關外腎一竅名牝戶真精未洩乾體未破則外腎陽氣至子時而興 人身之氣與天地之氣兩相吻合精洩體破而吾身陽生之候漸晚有丑而生者 次則寅而生者又次卯而生者有終不生者始與天地不相應矣 煉之之訣須半夜子時即披衣起坐兩手搓即熱以一手將外腎兜住 以一手掩臍而凝神于內賢久久習之而精旺矣 葆真丸專治九醜之疾言莖弱而不振振而不豐豐而不循循而不實實而不堅 堅而不久久而無精精而無子謂之九醜之疾此藥補十二經絡起陰發陽 能令陽氣入胸安魂定魄開三焦積聚消五穀進食強陰益子精安五藏 除心中伏熱強筋骨輕身明目去冷除風無所不治此藥平補多服 常服最妙七十歲老人尚能育子非常之力及治五癆七傷無子嗣者 鹿角膠〔半斛剉作豆大就用鹿角霜拌炒成珠研細〕杜仲〔去粗皮切碎用生薑一兩 同蜜少許拌炒斷絲三兩〕乾山藥白茯苓〔去粗皮人乳拌曬乾凡五七天〕 熟地黃〔各二兩〕兔絲子〔酒蒸搗焙〕山茱萸肉〔各一兩半〕北五味子 川牛膝〔去蘆酒蒸〕益智仁〔去殼〕遠志〔泔煮去骨〕小茴香〔青鹽三錢同炒〕 川揀子〔去皮核取淨肉酥炙〕川巴戟〔酒浸去心以上各一兩〕破故紙 葫蘆巴〔同故紙入羊腸內煮焙乾各一兩〕柏子仁〔去殼另研如泥半兩〕川山甲〔酥炙〕 沉香〔各三錢〕全蝎〔去毒一錢半〕 右件各製度為極細末以好嫩肉蓯蓉四兩酒洗淨去鱗甲皮垢開心 如有黃白膜亦去之取淨二兩好酒煮成膏同煉蜜丸和前藥末搗千餘下丸如桐子大 每服五十丸淡秋石湯溫酒任下以乾物壓之漸加至百丸服七日四肢光澤脣臉赤色 手足溫和面目滋潤又能消食理脾輕身和氣語言清亮是其效也千金種子丹 此方服之令人多子并治虛損夢遺白濁脫卸〔男子服〕沙苑蒺蔾〔取淨末四兩 加蠶種同州者佳再以重羅羅二兩極細末二兩粗末用水一大盌熬膏伺候〕 蓮鬚〔四兩極細末金色者固精紅色者敗精〕山茱萸〔極細末三兩 須得一斛用鮮紅有肉者佳去核取肉製末〕覆盆子〔南者佳去核取細末二兩〕 雞頭實〔五百個去殼如大小不一等取細末四兩〕龍骨〔五錢五色者佳火煆煆法 以小砂鍋入龍骨鍋內連鎬煆通赤去火毒方可用〕右用伏蜜一斛煉以紙黏去浮沫數次 無沫滴水中成珠者止用四兩將前五味重羅過先以蒺蔾膏和作一塊再入煉蜜 石臼內搗千餘下丸如豌豆大每服三十丸空心鹽湯送下忌慾事二十日 此藥延年益壽令人多子不可盡述真妙方也 聚精丸〔男服〕 黃魚鰾膠〔白淨者一斛切碎用蛤粉炒成珠以無聲為度〕 沙苑蒺蔾〔八兩馬乳浸兩宿隔湯蒸一炷香久取起焙乾〕 右為末煉蜜丸如梧桐子大每服八十丸空心溫酒白湯任下忌食魚及牛肉 五子衍宗丸男服此藥添精補髓足亥利腎氣不問下焦虛實寒熱服之自能平祕 舊稱古今第一種子方有人世服此藥子孫蕃衍遂成村落此說在嘉靖丁亥得於廣信 鄭中丞宅張神仙四世孫子及數人用之殊驗 甘州枸杞子兔絲子〔酒浸搗成餅各八兩〕遼五味子〔一兩〕覆盆子〔四兩酒洗去目〕 車前子〔炒二兩〕右五品具擇道地精新者焙曬乾共為細末煉蜜丸如梧桐子大 每服空心九十丸白沸湯或鹽湯送下冬月用溫酒送下修合日春取丙丁巳 午夏取戊己辰戌丑未秋取壬癸亥子冬取甲已寅卯忌師尼鰥寡之人及雞犬畜見之 十子丸四明沉嘉則無子七十外服之連舉子 槐角子〔和何首烏蒸七次〕覆盆子枸杞子〔去枯者及蒂〕桑椹子 冬青皮〔四味共蒸共四兩〕兔絲子〔製去殼酒蒸〕柏子仁〔酒浸蒸〕 沒石子〔照雷公製〕蛇床子北五味子〔去枯者打碎蜜蒸以上各二兩〕 右為末煉蜜丸如梧桐子大每服五六十丸淡鹽湯下乾點心壓之 趙氏加味六子丸 兔絲子〔淘洗酒蒸〕川牛膝〔去蘆酒蒸〕麥門冬〔去心酒蒸〕山茱萸〔取肉〕原蠶蛾 五味子〔各一兩三錢〕蛇床子〔酒蒸一兩六錢〕車前子〔淘洗一兩七錢〕 大甘草〔炙一兩〕沙苑蒺藜〔馬乳浸蒸〕覆盆子〔各二兩二錢〕 破故紙〔二兩三錢淘洗砂〕肉蓯蓉〔二兩五錢酒浸去鱗〕腎雖屬水不宜太冷 精寒則難成孕如天地寒冷則草木必無萌芽也 方則極意斟酌不寒不熱得其中和修合服之如一陽初度動萬物化生 二三月後必成孕矣前藥俱焙乾剉碎為末煉蜜丸如梧桐子大每服三十丸或四十丸 清鹽湯送下早晚皆服 【針灸】治男子無子者用熟艾一團摻鹽填臍滿卻於鹽上隨鹽大小作艾草灸之 盡為度如一日灸不盡二日三日灸便效 【知時】袁了凡先生云天地生物必有絪縕之時萬物化生必有樂育之時 如貓犬至微將受妊也其雌必狂呼而奔跳以絪縕樂育之氣觸之而不能自止耳 此天然之節候生化之真機也世人種子有云三十時時辰兩日半 二十八九君須算此特言其大概耳非的論也丹經云一月止有一日一日止有一時 凡婦人一月經行一度必有一日絪縕之候於一時辰間氣蒸而熱昏 而悶有欲交接不可忍之狀此的候也於此時逆而取之則成丹順而施之則胎成矣 其曰三日月出庚又曰溫溫鉛鼎光透簾幃皆言其景象也當其慾情濃重之時 子宮內有如蓮花蕊者不拘經淨幾日自然挺出陰中如蓮蕊初開 內人洗下體以手探之自知也但含羞不肯言耳男子預密告之令其自言一舉即中矣 【成胎】丹溪云成胎以精血之後先分男女者赭澄之論也愚竊惑焉 後閱東垣方有曰經水斷後一二日血海始淨精勝其血感者成男 四五日後血脈已旺精不盛血感者成女此論亦為未明何以言之 易曰乾道成男坤道成女夫乾坤陰陽之性情也左右陰陽之道路也 男女陰陽之儀象也父精母血因感而會精之泄陽之施也血能攝之陰之化也 精成其骨此萬物之資始於乾元也血成其胞萬物之資生於坤元也陰陽交媾胎孕乃凝 胎之所居名曰子宮一系在下上有兩岐一達於左一達於右 精勝其血及剛日陽時感者則陽為主受氣於子宮而男形成精不勝血 及柔日陰時感者則陰為主受氣於右子宮而女形成或曰分男分女吾知之矣 其有雙胎者將何如曰精氣有餘歧而分之血因分而攝之故也若夫男女同孕者 日陽時柔日陰時感則陰陽混雜不屬左不屬右受氣于兩歧之間者也 亦有三胎四胎五胎六胎者亦猶是而已或曰其有男不可為父女不可為母 與男女之兼形者又若何而分之耶予曰男不可為父得陽道之虧者野女不可為母 得陰道之塞者也兼形者由陰為駁氣所乘而為狀不一以均二月名始膏足少陽脈養之 三月始名胎手心主脈養之四月始受水精以行血脈手少陽脈養之 五月始受火精以成其氣足太陰脈養之六月始受金精以成其筋足陽明脈養之 七月始受木精以成其骨手太陰脈養之八月始受土精以成膚莗手陽明脈養之 九月始受石精以成毛髮足少陰脈養之十月臟腑關節人神俱備此其大略也 若求其細則受胎在腹七日一變展轉相成各有生相大集經備矣 令婦人墮胎在三月五月七月者多在二四六月者少臟陰而腑陽三月屬心五月屬脾 七月屬肺皆在五臟之脈陰常易虧故多墮耳如昔曾三月墮胎則心脈受傷須先調心 不然至三月復墮者昔曾五月墮胎則脾脈受傷後至五日復墮宜先治脾 惟有一月內墮胎則人皆不知有胎但知不受妊不知其受而墮也 一月屬肝怒則墮多洗下體則竅開亦墮一次既墮則肝脈受傷他次亦墮令之無子者 大半是一月墮胎非盡不受妊也故凡初交之後最宜將息勿復交接以擾其子宮 勿令怒勿令勞勿令舉重勿令洗浴而又多服養肝平氣之藥胎可固矣 程鳴謙云褚登氏言男女交合陰血先至陽精後衝而男形成陽精先入 陰血後參而女形成信斯言也人有精先洩而生男精後泄而生女者獨何歟 東垣曰經水纔斷一二日血海始淨感者成男四五日血脈已旺感者成女 至于六七日後則雖交感亦不成胎信斯言也人有經始斷交合生女經久斷交合生男者 亦有四五日以前教合無孕八九日以後交合有孕者獨何歟俞子木撰廣嗣要略 著方立圖謂實陽能入虛陰實陰不能受陽即東垣之故見也又謂微陽不能射陰 弱陰不能攝陽信斯言也世有尫羸之夫怯弱之婦屢屢受胎 雖欲止之而不能止者亦有血氣方鋼精力過人顧乃艱子育嗣而莫之救者獨何歟 朱丹溪論專治以婦人經水為主然富貴之家侍妾已多其中寧無水月當期者乎 而已經前夫頻頻生育而娶此以圖其易者顧亦不能得胎更與他人又轉盼生男矣 豈不能受孕于此而能受孕于彼乎愚以為父母之生子如天地之生物易曰 坤道其順乎承天而時行夫知地之生物不過順承乎天則知母之生子 亦不過順承乎父而已知母之順承乎父其種子者果以婦人為主乎以男子為主乎 然所謂主於男子者不拘老少不拘強弱不拘康寍病患不拘精易洩難洩 只以交感之時百脈齊到為善耳交感而百脈齊到雖老雖弱雖病雖患 雖易洩亦可以成胎交感而百脈參差雖少雖強雖康寍雖難洩亦難以成胎矣 婦人所搆之血固由于百脈合聚較之男子之精不能無輕重之分也 孔子贊乾元資始曰大贊坤元資生曰至德無意乎若男女之辨又不以精血先後為拘 不以經盡幾日為拘不以夜半前後交感為拘不以父強母弱為拘 只以精血各由百脈之齊到者別勝負耳是故精之百脈齊到有以勝乎血則成男矣 血之百脈齊到有以勝乎精則成女矣至於既孕而小產者有產而不育有育而不壽者 有壽而黃耆無疆者則亦精血之堅脆分為修短耳世人不察其精血之堅脆已定 于稟受之初乃以小產專責之母以不育專付之兒以壽夭專諉之數不亦謬乎 候胎 【診】婦人懷軀七月而不可知時時衄血而轉筋者此為軀也衄時嚏而動者非軀也 素問云婦人足少陰脈動甚者任子也〔平人氣象論謂太溪脈也金元起本作足少陰 王冰本作太陰當從全本王註云動脈者如豆厥厥動搖也一說動甚謂動搖太甚也〕 陰搏陽別謂之有子〔陰陽別論 王註云陰謂尺中也搏觸於手也尺脈搏擊與寸脈殊別則為有孕之兆〕 【脈】妊娠初時寸微小呼吸五至三月而尺數也脈滑疾重以手按之散者胎已三月以也 脈重手按之不散但疾不滑者五月也〔此即陰搏陽別之義謂尺脈滑數寸脈微小 而尺與寸脈別者孕脈也〕 尺脈左偏大為男右偏大為女左右俱大產二子大者如實狀〔亦陰搏陽別之 義謂尺脈實大與寸脈殊別但分男左女右也〕婦人妊娠四月欲知男女法左疾為男 右疾為女俱疾為生二子〔王子亨云妊娠三月俱滑而疾在左為男在右為女〕 遣妊娠人面南行還復呼之左迴首者是男右迴首者是女 看上圊時夫從後急呼之左迴首者是男右迴首者是女也 婁全善云按丹溪云男受胎在左子宮女受胎在右子宮斯言大契是說也蓋男胎在左 則左重故回首時慎護重處而就左也女胎在右則右重 故回首時慎護重處而就右也推之於脈其義亦然胎在左則血氣護胎而盛於左 故脈亦從之而左疾為男左大為男也胎在右則血氣護胎而盛於右故脈亦從之 而右疾為女右大為女也亦猶經云陰搏於陽別謂之有子言受胎處在臍腹之下 則血氣護胎而盛於下故陰之尺脈鼓搏有力而與陽之寸脈殊別也 又如癰癤氣上則血氣從上而寸脈盛發下則血氣從下而尺脈盛發左 則血脈從左而左脈盛發右則血氣從右而右脈盛也丹溪以左大順男右大順女 為醫人之左右手蓋智者之一失也 診婦人有妊歌肝為血兮肺為氣血為榮兮 氣為衛陰陽配耦不參差兩臟通和皆類例血衰氣旺定無孕 血旺氣衰應有體〔肝藏血為榮屬陰肺主氣為衛屬陽陰陽配耦者是夫婦匹配偶合 搆精乃有子也若血少氣盛則無娠孕若血盛氣少則有孕也〕寸微關滑尺 帶數流利往來并雀啄小兒之脈已見形數月懷中猶未覺〔寸脈微關脈滑尺脈帶數 及流利雀啄皆是經脈閉塞不行成胎以上之脈皆是血多氣少之脈是懷小兒之脈 已見形狀也〕左疾為男右為女流利相通速來去兩手關脈大相應已形亦在前通語 〔左手脈疾為懷男右手脈疾為懷女及兩脈流形滑利相通疾速來去 是或兩手關部脈洪大相應是其胎已有形狀也〕左手帶縱兩箇兒〔縱者夫行 乘妻水行乘火金行乘木即鬼賊脈也名曰縱見在左手則懷兩箇兒也〕 右手帶橫一雙女〔橫者妻行乘夫也是火行乘水木行乘金即所勝脈也 名曰橫見於右手則懷一雙女子也〕左手脈逆生三男〔逆者子乘母也 水行乘金火行乘木即已生脈也名曰逆見在左手則懷三箇男兒也〕 右手脈順還三女〔順者母乘子也是金行乘水木行乘火即生已之脈也 名曰順見於右手則懷三箇女兒也〕寸關尺部皆相應一男一女分形證 〔寸關尺部大小遲疾相應者是懷一男一女形證之脈也謂關前為陽關後為陰 陰陽脈相應故懷一男一女也〕有時子死母身存或即母亡存子命 〔此二句之文無辨子母存亡之法〕往來三部通法利滑數相參皆替替陽實陰虛脈得明 遍滿胸膛皆逆氣〔若寸關尺三部通行流利皆替替有力而滑數皆是陽實陰虛之脈 主妊婦逆氣遍滿胸膛而不能順氣者也〕左手太陽浮大勇〔左手寸口為太陽其脈浮大 是懷男之脈〕右手太陰沉細女〔右手寸口為太陰其脈沉細是懷女脈也〕 諸陽為男諸陰女指下分明長記取〔諸陽脈皆為男即浮大疾數滑實之類是也當懷男子 諸陰脈者即沉細之類是也當懷女子〕三部沉正等無絕尺內不止 真胎婦〔寸關尺三部脈沉浮正直齊等舉按無絕斷及尺內舉按不止住者 真的懷胎婦也〕夫乘妻兮縱氣霧〔經云縱者夫乘妻也水行乘火金行乘木即鬼賊脈也 縱氣霧霧露也又上下也謂夫之陽氣乘妻之陰氣二氣上下相逐如霧潤結子也〕 妻乘夫兮橫氣助〔橫者妻行乘夫也見前註謂兩旁橫氣相佐助也〕 子乘母兮逆氣參〔逆者子乘母也謂子氣犯母氣相乘逆行之氣相參合也〕 母乘子兮順氣護〔是母氣乘於子氣為順氣相護衛也 凡胎聚縱橫逆順四氣以榮養方以成形也〕小兒日足胎成聚身熱脈亂無所 苦〔婦人懷小兒五箇月是以數足胎成就而結聚也必母身體壯熱當見脈噪亂 非病苦之證謂五月胎已成受火精以成氣故身熱脈亂是無病也〕 出不食吐逆時精神結備其中住〔謂妊娠受五行精氣以成形稟二經 以榮其母懷妊至五月其胎雖成其氣未備故胎氣未安上衝心胸則汗出不食吐逆 名曰惡阻俗呼選飯惟思酸辛之味以調胎氣也〕滑疾不散三月胎〔妊娠三月名始胎 此是未有定儀心胞脈養之故脈見滑疾流利為少氣多血不散為血氣盛則始結為胎也〕 但疾不散五月母〔其脈但疾數而不散者是五個月懷胎之母也〕 弦緊牢強滑利安沉細而微歸泉路〔孕婦之脈宜弦緊牢強滑利為安吉之脈若沉細而微 為脈與形不相應故云死也前文雖云太陰沉細又云諸陰為女其說似有相違 謂三部脈皆不沉細及微故不同也〕 【驗胎法】【海】神方驗胎散婦人三兩個月月經不行 疑是兩身卻疑血滯心煩寒熱恍惚此藥可驗取之內也外已有身病 無邪脈以素問脈法推之十得八九矣 真雀腦芎〔一兩〕當歸〔全用重一兩者只用七錢〕 右為細末分作兩服濃煎好艾湯一盞調下或好酒調服亦得可待三兩箇時辰間 覺腹臍微動仍頻即有胎也動罷即愈安穩無虞如不是胎即不動所滯惡物自行 母亦安也如服藥不愈再煎紅花湯調下必有神效 靈苑治婦人經脈住三箇月驗胎法真川芎為細末濃煎艾葉湯一 七投腹內漸動是有胎也 探胎散婦人胎氣有無疑惑之間以此探之有胎即吐無則不吐 皂角〔去皮〕甘草〔炙各一錢〕黃連〔半錢〕右為細末作一服溫酒調服 博陵醫之神者曰郝翁士人陳堯遵妻病眾醫以為勞傷郝曰亟屏藥是為娠證 且賀君得男子已而果又二婦人妊一喑嘿不能言郝曰兒胎大經壅兒生經行則言矣 不可毒以藥一極壯健郝診其脈曰母氣已死所以生者反侍兒氣耳 如期子生母死〔孕婦不語非病也聞如此者不須服藥臨產日但服保生丸四物湯之類 產後便語亦有自然之理非藥之力也〕 一婦暴渴惟飲五味汁名醫耿隅診其脈曰此血欲凝非疾也已而果孕 古有方血欲凝而渴飲五味之證不可不知也 胎產大法 【潔】治胎產之病從厥陰經論之無犯胃及氣上三焦謂之三禁不可汗不可下 不可利小便發汗者同傷寒下早之證利大便則脈數而已動于脾利小便則內亡津液 胃中枯燥製藥之法能不犯三禁則榮衛自和而寒熱只矣如發渴則白虎氣弱則黃耆 血刺痛而和以當歸腹中疼而加之芍藥大抵產病天行從增損柴胡雜證 從增損四物宜詳察脈證而用之要之外則和於榮衛內則調於清便同傷寒壞證治之 【李仲南】胎前病惟當安胎順氣若外感四氣內傷七情以成他病治法與男子無異 當於各證類中求之但胎前治他證者動胎之劑切須審詳爾 【丹】胎前當清熱養血產前安胎白朮黃芩妙藥也 胎前將臨月以三補丸加炒香附炒白芍藥蒸餅丸服又抑熱以三補用生地黃膏丸 〔苓連蘗為末地黃膏丸之〕 有孕八九箇月必順氣枳殼蘇莖前至八九月因火動胎逆上作喘息者 可用條苓香附之類為末調下條苓於水中沉取重者用之 固胎地黃半錢當歸身尾人參白芍藥陳皮各一錢白朮一錢半甘草三分 黃芩川芎各半錢黃連炒柏各少許桑上羊兒藤〔即金銀花〕七葉完者 糯米十四粒㕮咬咀煎服血虛不安者用阿膠痛者用縮砂行血氣故也 夷堅志云政和中蔡魯公之孫婦及期而病國醫皆以為陽證傷寒懼胎墮不敢投以涼劑 張銳至視之曰兒處胎十月將生矣何藥之能敗即以常法與藥且使倍服之 半日而兒生病亦失去明目其婦大泄而喉閉不入食眾醫復指其疵且曰 二疾如冰炭又產蓐甫近雖司命無如之何矣張曰無庸憂也將使即日乃取藥數十粒 使吞之咽喉即通下泄亦止及滿月魯公酌酒為壽曰君術通神吾不敢知 敢問一藥而愈二疾何也張曰此于經無所載 特以意處之向者所用藥乃附子理中丸裹以紫雪此證喉閉不通非至寒藥不為用 既以下喉則消釋無餘其得之腹中者附子力也故一服而兩疾愈公大加嘆異 汪機治一婦長患橫生逆產七八胎矣子皆不育汪診脈皆細澀頗弦曰 此氣血兩虛兼熱也或曰氣血有餘方成妊娠氣血既虧安能胎耶汪曰 關其形長瘦而脈細濡屬於氣血兩虛色青脈弦屬于肝火時熾而兩尺浮滑似血虛為輕 而氣虛為重也宜以補陰丸除陳皮倍加香附參耆蜜丸服之常令接續踰年臨產果順 而育一子 保生丸〔局方〕養胎益血安和子臟治妊娠將理失宜或因勞役胎動不安 腰腹痛重胞阻漏胎惡露時下子臟挾疾久不成胎或受孕不能固養痿燥不長過年不產 日月雖滿轉動無力或致損墮及臨產保養乖宜驚動太早產時未至惡露先下 胞胎枯燥致令產難或橫或逆痛極悶亂連日不產子死腹中腹上冰冷口唇青黑 吐出冷沫產惡血上衝連悶不省喘促汗出及瘀血未盡 臍腹㽲痛寒熱往來或因產勞生虛羸未復面黃體瘦心忪盜汗飲食不進漸成蓐勞 八月常服壯氣養胎正順產理潤胎易產產後常服滋養血氣和調陰陽密腠理十實腑臟 治風虛除痼冷 大麻仁〔去殼一兩半〕貝母黃芩大豆黃卷粳米甘草〔炙微赤〕 乾薑〔炮〕肉桂〔去粗皮〕石斛〔去根〕石膏〔細研〕秦椒〔微炒出汗各一兩〕 當歸〔去蘆炒半兩〕 右為細末煉蜜丸如彈子大每服一丸並用溫酒或棗湯化下嚼嚥亦得空心食前服 交感地黃煎丸治婦人產前產後眼見黑花或即發狂如見鬼狀胞衣不下 失音不語心腹脹滿水穀不化口乾煩寒熱往來口內生瘡咽中腫痛心虛忪悸 夜不得眠產後中風角弓反張面赤牙關緊急崩中下血如豚汁狀 臍腹㽲痛血多血少結為癥瘕恍惚昏迷四肢腫滿產前胎不安 產後血刺痛皆治之 生黃地〔淨洗以布絞汁留渣以生薑汁炒地黃渣以地黃汁炒生薑渣至乾為末〕 生薑〔淨洗爛研以布絞汁留渣各二斛〕當歸〔去蘆〕延胡索〔拌糯米炒赤去米〕 琥珀〔別研各一兩〕蒲黃〔炒香四兩〕 右為末蜜丸彈子大當歸湯化一丸食前服 琥珀散治婦人胎前產後有病及療三十六種血冷七疝八瘕心腹刺痛卒中癱瘓 半身不遂八風十二手足酸痛乳中毒結瘀血懷胎驚動傷犯不安 死胎不出并胎衣不下並宜服之 琥珀〔另研〕辰砂〔另研〕阿膠〔碎炒〕五味子〔揀淨〕石斛〔去根〕 附子〔炮去皮臍〕肉桂〔去粗皮〕沉香〔不見火〕川芎〔各半兩〕牛膝〔去蘆酒浸〕 當歸〔去鬚炒〕肉蓯蓉〔酒浸炒〕仁參續斷沒藥〔研〕熟地黃 木香〔不見火各一兩〕右為細末煉蜜丸如彈子大每服一丸空心暖酒化下 午後食前再服能生新血去惡血 若腹脇疼痛繞臍如刀刺及嘔逆上氣築心痰毒不思飲食用薑汁少許和酒化服 諸痢及赤白帶下血冷崩中下血漏胎下血用生薑與艾剉炒令赤色入酒同煎數拂 去滓調服泄瀉不止陳米飲化服澀尿諸淋煎通草登心湯服 血暈不知人煎當歸湯調服上熱下冷煎人參湯服遍身虛腫水氣煎赤小豆湯服 產內二毒傷寒及中風角弓反張如板硬煎麻黃湯服以衣被蓋出汗 月經不通或間雜五色頻併而下斷續不止飲食無味肌膚瘦劣面赤唇焦乍寒乍熱 四肢煩疼五心燥熱黑䵟遍身血斑赤腫走注及血風勞傷無力 用童子小便入薑汁少許調服常服以童便為妙若恐惡心和以半酒 如懷胎婦人於臨月一日一服至產下不覺疼痛或服五服十服日倍飲食是藥力也 其功不能具述 龍鬚湯治胎前產後身疼保室論云身疼者肌體不實而受風邪 客於經絡邪氣與正氣相搏交擊於骨肉之間 故身疼而不動用龍鬚湯主之若妊娠而患身體疼者必因勞役過多致使然也 不爾經絡受風寒愈痛丸防風湯主之產者若因勞役身疼而不能動轉者良 由產後百節開張血脈流走氣弱則骨弱之間血多凝滯是故百節經脈緊急 腰背不能動搖手足不能動搖身熱若納炭頭如釘釘醫者不識妄為傷寒發汗 變生他證宜服此 黃耆〔一兩蜜炙〕當歸〔去蘆酒浸〕牛膝〔洗去苗頭酒浸一宿如急用將酒蒸熟為度〕 白朮防風〔去蘆〕獨活〔去蘆〕甘草〔各二錢半〕 右㕮咀每服半兩水五盞生薑十片薤白一握同煎至三盞去滓不拘時候 佛手散治產前產後腹痛體熱頭疼及纔產未進別物即先服此藥逐敗血生新血 能除諸疾 川芎〔二兩〕當歸〔三兩〕右為細末每服二錢水一盞酒二分同煎七分溫服 一方為粗末每服四錢水七分酒三分同煎至七分熱服未產前先安排此藥 將兩服藥煎之產後速進之三日內日進二服三日外一服 一方名芎歸湯只此二味等分咬咀水煎專治失血傷胎去血產後 去血崩中去血金瘡去血拔牙去血不止除一切去血過多心煩眩暈悶絕不省人事 頭重目暗舉頭欲倒悉能治之若產後眩暈宜加芍藥服之 一名曰桂香散治產後腹疼不可忍者加桂心等分酒與童子小便合煎服之立效 一名當歸湯治妊娠子死或未經死胎動不安每服用酒水合煎連進數服胎若死 服之便下若未死其胎即安此經累效萬不失一 一名琥珀散月服之只縮胎易產兼治產後諸疾 一名羊肉湯治虛損羸乏腹中㽲痛生來寒熱吸吸少氣不能支持頭眩自汗腹內拘急 每服用精羊肉一兩生薑十片水二盞煎至六分溫服 一名君臣散治婦人室女心腹㽲痛經脈不調用水煎服 若妊婦胎氣不安產後諸疾加酒煎服 一名芎當散治婦人血氣上喘下腫二二味等分為細末每服二錢空心煎艾湯調下 又治產後損身血衝心及腹脹氣絕者神驗 難生倒橫子死腹中先用黑大豆一大合炒熟水一盞入童子小便一盞 藥末四錢同煎至一盞以上分為二服未效再服 產後惡血注心迷悶喘急腹痛依前用黑豆加生薑自然汁半合煎服 治臟毒每服一錢半入炒槐花末半錢水一盞煎至六分無時服三日取下血塊即愈 如產後頭疼加荊芥煎如吐血亦服之 若產難多用百草霜香白芷等分為末名烏金散每服二錢童子小便好醋各一合 沸湯浸服止一服見效甚者再服已分娩矣 一法以五積散加醋煎服亦能催生 崩中漏下失血過多久不能止用芎歸湯療之不止者宜以香附子炒去皮毛為細末 每一兩入甘草末一錢清米飲點服名順元湯 有白帶者於順元湯內加芍藥半兩或謂香附耗氣則不然許學士謂滋血養氣 婦人仙藥雖羸人亦服之兼治男女血衄便利及株證失血用此藥佐以米飲丸百 草霜末每服百餘丸或以其他燒灰藥皆能取效不可遽以燥澀之劑 止之必致壅遏腐敗必生他證大抵血不能行使之然者氣得其平則血循故遁 必無妄行之患矣香附子善能導氣用之勿疑也 返魂丹治婦人胎前產後諸疾危證 右用赤箭即野天麻葉開紫花如紅蓼花子名充蔚子又名益母草又名大扎 又名負擔端五日採取陰乾用葉及花子以磁器研為細末煉蜜丸如彈子大 隨後治證嚼服其根燒存性為末酒調服功與黑神散不相上下 如胎前臍腹刺痛胎動不安下血不止水煎秦艽糯米湯下或當歸湯亦可 如產時先用一童子小便化下安魂定魂自然氣血調順諸病不生又能破血止痛 養脈息調經絡溫酒下 產後胎衣不下血在胞中及橫生不順死胎經日不下者脹滿腹中心悶心痛 鹽湯下 產後中風牙關緊急半身不遂失音不語童子小便無灰酒各半下 產後咳嗽胸膈不利惡心口吐酸水面目浮腫兩脇痛舉動失力者溫酒下 產後兩太陽痛呵欠心忡氣短肌體羸瘦不思飲食血氣身熱手足頑麻 百節疼痛溫米飲湯下 產後眼前黑暗血暈血熱口渴煩悶如見鬼神狂言不省人事薄荷自然汁如 無生者濃煎薄荷湯下及童子小便酒各半亦可 產後面垢顏赤五心煩熱或結成血塊臍腹奔痛十時發寒熱有冷汗者童子小便 酒各半下溫薄荷自然汁亦可 產後餘血惡露不盡,,結滯臍腹刺痛惡物上衝心胸主悶者童子小便酒各半下 產後大小便不通煩噪口苦者薄荷自然汁下如無生者濃煎薄荷湯下 產後瀉血者水煎棗湯下產後白帶下者煎膠艾湯下月水不調溫酒下 血崩漏下溫酒下婦人久無子息溫酒下服之十丸至二十丸亦能注喜 一子死腹中蓋因卒病臟腑熱極蒸其胎是以子死也蓋子死不居子宮或 墮於腹間冷痛小便沫出腹脹四肢逆冷爪甲青者是也或臨產之時此藥安魂定魄 血氣自然調順諸疾不生破血補血止痛養血氣調經絡童子小便 酒各七分化下 二難產者胎以食母之血十月滿足則餘血結塊俗呼為兒枇欲產之時血塊先動 敗血裹其子是以難產或產後惡物不盡臍腹刺痛惡物上衝心胸主悶用童便 酒各七分化下 三垢面顏赤胎衣不下既產後臟腑虛羸五心煩躁血流入衣中則難出發寒熱 有冷汗出但去其敗血其衣自出如帶已斷服此藥下或橫生不順心悶欲死者 用童便酒各七分化下薄荷自然汁鹽湯亦可 四產後三日起臥不得眼心則熱入脾則寒狀如瘧臍腹作痛或作聲 溫米飲化下桂枝湯亦可 八產後中風牙關緊急半身不遂失音不語童便酒各七分化下 九產後痢未經月滿或誤食物下與血相攻擊前所積受濕以此敗血相攻棗湯下 十產後大便祕結口苦煩渴非時不語乃敗血衝心蔽其心孔童便酒各七分化下 薄荷酒亦可 十一產後遍身疼痛百節開張血乘虛流入腸中停留不散臍腹疼痛米飲化下 十二產後崩中漏下不止蓋是傷酸物狀如雞肝脊背捲悶煎糯米秦艽湯化下 當歸桂枝湯亦可 十三產後未經月滿血氣不通蓋是月水未還或食熱麵壅結成塊喘嗽四肢無力 多睡而汗出不止月水不調為骨蒸勞便服此藥童便酒各七分化下 十四產後吐逆不止蓋因敗血停於脾胃即發吐逆胸膈虛脹俗為反胃溫酒化下 十五產後鼻衂口乾舌黑蓋因心臟熱則舌黑鼻衂也童便酒各七分化下 十六產後赤白帶下煎秦艽湯下 十七產後結喉中貓聲者蓋因敗血衝心入喉中萬無一瘥矣 十八產後中風者蓋因未經七日勞重則百日之中傷防事中風初病之狀眼澀腰強 筋急角弓反張牙關緊急若此者皆自傷犯耳 十九產後面色黑及遍體生黑靨者乃敗血入皮膚萬無一瘥矣 內灸散治婦人產前產後一切血疾血崩虛憊腹脇㽲痛氣逆嘔吐冷血 冷氣凝積塊硬刺痛泄下青白或下五色腹中虛鳴氣滿堅脹瀝血腰痛口吐清水 頻產血衰顏色青黃勞傷力弱月經不調下血墮胎血迷血暈血癡時發疼痛 頭目眩暈惡血上心悶絕昏迷惡露不乾身虛多汗手足逆冷並宜服 藿香葉肉桂〔去粗皮〕熟乾地黃〔洗焙〕丁香皮〔各一兩半〕甘草〔炙赤〕山藥 當歸〔去蘆洗〕白芷白朮〔各八兩〕藁本〔去蘆剉〕乾薑〔炮〕川芎 黃耆〔去蘆各二兩〕木香〔一兩〕陳皮〔去白四兩〕白芍藥〔十兩〕茴香〔一兩半〕 右剉散每服三錢水一大盞入生薑五片艾一團同煎至七分心食前熱服 為末溫酒調下亦得如產後下血過多加蒲黃煎服惡露不快加當歸紅花煎服 水瀉加肉荳蔻末煎服嘔吐加藿香生薑煎上熱下冷加荊芥煎 但是腹中虛冷血氣不和並宜服產後每日一服則百病不生夫虛冷氣刺心腹痛 尤宜服之 【食忌】一受孕之後切忌不可食之物非惟有感動氣之戒然於物理亦有厭忌者 設或不能禁忌非特延月難產亦能令兒破形母損可不戒哉 食雞肉糯米合食令子生寸白蟲食羊肝令子多厄食鯉魚鱠及雞子令兒成疳多瘡 食犬肉令子無聲音食兔肉令子脣缺食鱉令子項短及損胎 食鴨子共桑椹同食令子倒生心寒食蟹令子橫生食雀肉令子不恥多淫 食山羊肉令子多病食生薑令子多指生瘡食蝦蟇觶魚令兒瘖啞 食驢騾馬肉延月難產如此之類無不驗者則知聖人胎教之法矣 【藥忌】蚖螌水蛭地膽蟲烏頭附子配天雄躑躅野葛螻蛄類烏喙附子 及虻蟲牛黃水銀并巴豆大戟蛇蛻及蜈蚣牛膝藜蘆并苡薏金石錫粉 及雌雄牙硝芒硝牡丹桂蜥蜴飛生及䗪蟲代赭蚱蟬胡粉麝芫花薇蓹草 三陵槐子牽牛并皂角桃仁蠐螬和茅根欓根硇砂與乾漆亭長波流菵草中 藋麥閶茹蟹爪甲蝟皮赤箭赤頭紅馬刀石蠶衣魚等半夏南星通草 同乾薑蒜雞及雞子驢肉兔肉不須供切須婦人產前忌此歌宜記在心胸 【起居忌】便產須知云勿亂服藥勿過飲酒勿妄針灸勿向非常地便 勿舉重登高涉險心有大驚犯之難產子疾病勿多睡臥時時行步體虛腎氣不足 生子解顱腦破不合宜溫補脾胃不和榮衛虛怯子必羸瘦 自家及鄰家修造動土犯其胎氣令子破形損命刀犯者形必傷泥犯者覈必塞 打擊者色青黯繫糪縛者相拘孿有此等驗如影響切宜避之 逐月養胎法 北齊名醫徐之才云妊娠一月名始胚飲食精熟酸美受御宜食大麥 母食腥辛是謂纔正 妊娠一月足厥陰脈養不可針灸其經〔如大敦行間太衝中封五里中 郄等穴是也〕足厥陰內屬於肝肝主筋及血一月之時血行否澀不為力事寢必安靜 無令恐畏 妊娠一月陰陽新合為胎寒多為痛熱多卒驚舉重腰痛腹滿胞急卒有所下當預安之 服烏雌雞湯 烏雌雞湯 烏雌雞〔一隻治如食法〕茯苓阿膠〔各二兩〕吳茱萸〔一升〕麥門冬〔五合去心〕 人參芍藥白朮〔各三兩〕甘草生薑〔各一兩〕 右㕮咀以水一斗二升煮雞取汁六升去雞下藥煎取三升納 酒三升并膠烊盡取三升放溫每服一升日三次 補胎湯若曾傷一月胎者當預服此 細辛〔一兩〕防風〔二兩〕乾地黃白朮〔各三兩〕生薑〔四兩〕吳茱萸 大麥〔各五兩〕烏梅〔一升〕右八味㕮咀以水七升煮取二升半分三服先食服寒 多倍細辛茱萸熱多渴者去之加瓜蔞根二兩 若有所思去大麥加柏子仁三合一方有人參一兩 妊娠二月名始膏無食辛臊居必靜處男子勿勞百節皆痛是為胎始結 妊娠二月足少陽脈養不可針灸其經如膽竅邱墟付陽絕骨外立陽陵泉等穴是也 足少陽內屬於膽膽主精二月之時兒精成於胞裏當慎護免驚動也 妊娠二月始陰陽踞經有寒多壞不成有熱即痿悴中風寒 有所動搖心滿臍下懸急腰背強者卒有所下乍寒乍熱宜服艾葉湯 艾葉湯 艾葉丹參當歸麻黃〔各二兩〕人參阿膠〔各三兩〕甘草〔一兩〕生薑〔六兩〕 大棗〔十二枚擘〕右九味㕮咀以酒三升水一斗煮減半去滓納膠煎取三升分三服 一方用烏雌雞一隻宿肥者治如食法割頭取血納三升酒中相和 次以水一斗二升先煮取汁去雞納藥煎取三升納血酒并膠煎取三升分溫三服 黃連湯若曾傷二月胎者當預服此 黃連人參〔各一兩〕吳茱萸〔五合〕生薑〔三兩〕生地黃〔五兩一方用阿膠〕 右五味㕮咀以酢漿七升煮取三升分四日服日三夜一十日一修合 若頗覺不安加烏梅一升加烏梅者不用漿直用水耳一方用當歸羊肉 妊娠三月名始胎當此之時未有定儀見物而化欲生男者操弓矢欲生女者弄珠璣 欲子美好數視璧玉欲子賢良端坐清虛是謂外象而內感者也 妊娠三月手心主脈養不可針灸其經〔如中衝勞宮大陵內關間使郄門曲澤等穴是也〕 手心主內屬於心無悲哀思慮驚動 妊娠三月為定形有寒大便青有熱小便難不赤即黃 卒驚恐憂愁嗔怒喜頓仆動於經脈腹滿繞臍苦痛或腰背卒有所下宜服雄雞湯 雄雞湯 雄雞〔一隻治法如食法〕黃芩白朮生薑〔各一兩〕麥門冬〔五合〕芍藥 大棗〔十二枚擘〕甘草人參茯苓阿膠〔各二兩〕 右為㕮咀以水一斗三升煮雞減半出雞納藥煮取半納清酒三升并膠煎取三升 分三服一日令盡當服溫臥一方用當歸芎各二兩不用黃芩生薑 茯神湯曾傷三月胎者當預服此方 茯神丹參龍骨〔各一兩〕阿膠當歸甘草人參〔各二兩〕大棗〔二十一枚擘〕 赤小豆〔二百十粒〕 右九味㕮咀以酢漿一斗煮取三升分四服先食服七日後一劑腰痛者加桑 寄生二兩〔深師有薤白二兩麻子一升〕 【丹】一婦人但有孕至三個月左右必墮其脈左手大而無力重取則濇知其血少 也以其妙年只補中氣使血自榮時初夏教以濃煎白朮湯下黃芩末一錢與數十貼 則保全而生因思之墮干內熱而虛者於理為多曰熱約虛當分輕重 蓋孕至三月上屬相火所以易墮不然何以黃芩熟艾阿膠為安胎妙藥也 婦人經候三月驗法川芎生末濃煎湯空心下一匙腹中微動者是有胎也 妊娠四月始受水精以成血脈食宜稻粳羹宜魚鴈是謂盛血氣以通耳目而行經絡 妊娠四月手少陽脈養不可針灸其經如關衝陽池內關三陽天井曲垣等穴是也 手少陽內輸三焦四月之時兒六腑順成當靜形體和心志節飲食 妊娠四月有寒心下慍慍欲嘔胸膈滿不欲食有熱小便雖數數如淋狀臍下苦急 卒風寒頸項強痛寒熱或驚動身軀腰背腹痛往來有時胎上迫胸心煩不得安 卒有所下宜服菊花湯 菊花湯 菊花〔雞子大一枚〕麥門冬〔一升〕大棗〔十二枚〕 人參〔一兩半〕甘薑當歸〔各二兩〕麻黃阿膠〔各三兩〕半夏〔四兩〕 生薑〔五兩〕右十味㕮咀以水八升煮減半納清酒三升并阿膠煎取三升 分三服溫臥當汗以粉粉之護風寒四五日一方用烏雌雞一隻煮汁〔煎藥〕 調中湯若曾傷四月胎者當預服此 白芍藥生薑〔各四兩〕厚樸生李根白皮枳實白朮柴胡〔各三兩〕續斷 芎藭甘草〔各一兩〕當歸〔一兩半〕烏梅〔一升〕右十二味㕮咀以水一斗煮取 三升分四日服日三夜一八日後復服一劑 妊娠五月始受火精以成其氣臥必安起沐浴浣衣深其居處厚其衣服 朝吸天光以避寒殃其食稻麥其羹牛羊和以茱萸調以五味是謂養氣以定五臟 妊娠五月足太陰脈養不可針灸其經〔 如隱白大都公孫商邱三陰文漏谷陰陵泉等穴是也〕足太陰內輪于脾 五月之時兒四肢皆成無大飢無甚飽無食乾燥無自灸熱無大勞捲 妊娠五月有熱苦頭眩心亂嘔吐有寒苦腹滿痛小便數卒有恐怖四肢疼痛寒熱 胎動無常處腹痛悶頓欲仆卒有所下宜服下方 阿膠湯 阿膠〔四兩〕人參〔一兩〕生薑〔六兩〕當歸芍藥甘草黃芩〔各二兩〕 旋復花〔二合〕吳茱萸〔七合〕麥門冬〔一升〕 右十味㕮咀以水九升煮藥減半納清酒三升并膠微火煎取三升半分四服 日三夜一先食服便愈不瘥再服用烏雌雞一湯割取咽血納酒中以水煮雞汁煎藥減半 納酒并煎膠取三升半分四服 安中湯曾傷五月胎者當預服此 黃芩〔一兩〕當歸芎藭乾地黃人參〔各二兩〕甘草芍藥〔各三兩〕 生薑〔六兩〕麥門冬〔一升〕五味子大麻仁〔各五合〕大棗〔三十五枚〕 右十二味㕮咀以水七升清酒五升煮取三升半分四服日三夜一 七日復服一劑 〔如厲兌豐隆陰市上下廉三里等穴是也〕足陽明內屬于胃主其口目六月之時 兒口目皆成調五味食甘美無太飽妊娠六月卒有所動不安 寒熱往來腹內脹滿身體腫驚怖忽有所下腹痛如欲產手足煩疼宜服 麥門冬湯 麥門冬〔一升〕人參大棗〔十五枚〕黃芩〔各二兩〕乾地黃〔三兩〕阿膠 生薑〔六兩〕甘草右八味以水七升煮減半納清酒二升并膠煎取三升分三服 中間進糜粥用烏雌雞一隻煎汁煮藥 柴胡湯若曾傷六月胎者當預服此 柴胡〔四兩〕蓯蓉〔一兩〕白朮芍藥〔一作紫葳〕甘草麥門冬芎藭〔各二兩〕 生薑〔六兩〕乾地黃〔五兩〕大棗〔三十枚〕 右㕮咀以水一斗煮取三升分四服日三夜一中間進糜粥勿食生冷及堅硬物 七日更服一劑一方有黃芩二兩 旋復花湯集驗療妊娠六七月胎不安常處亦治阻病 旋復花〔一兩〕厚樸〔製〕白朮枳殼黃芩〔炒〕茯苓〔各三兩〕半夏〔炒一方無〕 芍藥生薑〔各二兩〕右以水一斗煮取二升半分五服先食服日三夜二 忌羊肉餳醋桃李雀肉 妊娠七月始受木精以成其骨勞身搖肢無使定止 動作屈伸以運血氣居處必燥飲食避寒常食稻粳以密腠理是謂養骨而堅齒 妊娠七月手太陰脈養不可灸其經如少商魚際列缺尺澤天府等穴手太陰內屬於肺 主皮毛七月之時兒皮毛以成無大言無號哭無薄衣無洗浴無寒飲 妊娠七月忽驚恐搖動腹痛卒有所下手足厥冷脈若傷寒 煩熱腹滿短氣常苦頸項及腰背強蔥白湯主之 蔥白〔長三四寸十四莖〕半夏麥門冬〔各一升〕旋復花〔二合〕黃芩〔一兩〕 人參〔一兩半〕乾草當歸黃耆〔各三兩〕阿膠〔四兩〕生薑〔八兩〕 右十一味㕮咀以水二升煮減半內清酒三升及膠煎取四升每服一升日三夜一 溫臥當汗出若不出者加麻黃二兩煮服如前法若秋後勿強責汗一方以黃 雌雞一隻割咽取血納酒中煮雞取汗以煎藥 杏仁湯若曾傷七月胎者當預服此 杏人甘草〔各二兩〕紫苑〔一兩〕鍾乳乾薑〔各三兩〕麥門冬吳茱萸〔一升〕 粳米〔五合〕五味子〔三合〕 右九味㕮咀以水八升煮取三升半分四服日三夜一中間進食七日服一劑 一方用白雞一隻煮汁煎藥 妊娠八月始受土精以成膚革和心靜息無使氣極是謂密腠理而光澤顏色 妊娠八月手陽明脈養不可針灸其經〔如商陽二間合谷上下臁三里曲池肩并肩 髃等穴是也〕手陽明內屬於大腸主九竅八月之時兒九竅皆成無食燥物無輙失食 無忍大起 妊娠八月中風寒有所犯觸身體盡痛乍寒乍熱胎動不安常苦頭眩痛繞臍下寒 時時小便白如米汁或青或黃或使寒慄腰背苦冷而痛目䀮䀮芍藥湯主之 芍藥生薑〔各四兩〕厚樸〔二兩〕甘草當歸白朮人參〔各三兩〕 薤白〔切一升〕右八味㕮咀以水五升清酒四升合煎取三升分三服日再夜一 一方用烏雌雞煮汁以煎藥 葵子湯若曾傷八月胎者當預服此 葵子〔二升〕甘草厚樸〔各二兩〕白朮柴胡〔各三兩〕芍藥〔四兩〕生薑〔六兩〕 大棗仁〔二十枚〕右八味㕮咀以水九升煮取三升分三服日三凡十日一劑 一方用烏雌雞一隻煮汁以煎服藥 丹溪縮胎丸八九個月用之 黃芩〔夏一兩秋七錢冬半兩酒炒〕白朮〔二兩〕陳皮〔三兩去〕白茯苓〔七錢半〕 右為末粥丸桐子大 妊娠九月始受石精以成皮毛六腑百節莫不畢備飲豐食甘緩帶自持而侍之 是謂養毛髮致才力妊娠九月足少陰脈養不可針灸其〔經如湧泉 然谷太谿交信築賓伏溜等穴是也〕足少陰內屬於腎腎主續縷皆成無處濕冷無著炙衣 妊娠九月若卒不得下痢腹滿懸結胎上衝心腰背痛不可轉側短氣宜服半夏湯 半夏湯 半夏麥門冬吳茱萸當歸阿膠〔各三兩〕乾薑〔一兩〕大棗〔十二枚〕 右七味㕮咀以水九升煮取三升去渣納白蜜八合微火上溫服四服痢即止 一方用烏雌雞一隻煮汁煎藥 豬腎湯若曾傷九月胎者當預服此 豬腎〔一具〕茯神桑寄生芎藭〔三兩〕乾地黃 乾薑〔一兩〕白朮〔四兩〕附子〔中者一枚〕大豆〔三合〕麥門冬〔一升〕 右㕮咀以水一斗煮腎令熟去腎納諸藥煎取三升半分四服日三夜一 十日更一劑 丹溪縮胎丸九箇月用之 黃芩〔一兩宜熱藥不宜冷藥袪人減半〕枳殼〔炒七錢半〕 滑石〔七錢半臨月十日前小便多時加此一味〕白朮〔一兩〕 右為末粥丸如桐子大每服三十丸空心熱湯下 妊娠十月五臟俱備六腑齊通納天地氣於丹田故使關節人神皆備但俟時而生 妊娠一月始胚二月始膏三月始胞四月形體成五月能動六月筋骨立 七月毛髮生八月臟腑具九月穀氣入胃十月諸神備日滿則產矣 宜服滑胎藥八月即服下方 滑胎枳殼散瘦胎易生湖陽公主每產累日不下南山道士進此方 商州枳殼〔二兩〕粉草〔一兩〕 右為細末百沸湯點二錢服空心日三服凡懷孕七八個月以上服之令兒易生 初生胎小微黑百日以後漸漸變白此雖孫真人滑胎易產方然抑陽降氣為眾方之冠 此方分兩出必用方以此為正一方枳殼六兩甘草一兩〔故加枳殼減甘草未產人 甘草性寒故而未產前一月日可三服忌登高 一方有糯米半升淘洗控乾同炒為末米飲或白湯調下一二錢 溫隱居加當歸木香各等分 張氏方治妊娠胎肥壅隘動止艱辛臨月服之縮胎亦產兼治腸中諸疾下氣寬膈 枳殼〔五兩〕甘草〔一兩半〕香附子〔三兩炒去毛〕為末薑煎湯點亦可 如丈夫婦人冷氣攻刺脅肋疼痛者用蔥白三寸同煎服 婦人脾寒血氣成塊作痛熱酒調服 大小便不通白牽牛末煎湯調服 選奇方香附子枳殼〔各二兩〕甘草〔半兩〕 內補丸治妊娠婦衝任脈虛補血安胎 熟地黃〔二兩〕當歸〔微炒一兩〕 右為細末蜜煉和丸如梧子大溫酒下三十四丸許學士云大率婦人妊娠惟 在抑陽助陰素問云陰搏陽別謂之有子蓋關前為陽關後為陰 尺中之脈按之搏手不絕者妊身也婦人平居陽氣微盛無害及其妊子 則方閉經隧以養胎若陽氣盛搏之則經脈妄行胎乃不固素問所謂陰虛陽搏 謂之崩也抑陽助陰之方甚多惟胎前藥惟惡群隊若陰陽交錯別生他病 惟枳殼散所以抑陽四物湯所以助陰故爾然枳殼散差寒若單服之恐有胎寒腹痛之疾 以內補丸佐之則陽不致強陰不致弱陰陽調停有益胎嗣此前人未嘗論及也 易產滑胎方其藥性滑利小便 以車前子為末酒調服方寸七不能飲者水調詩云采采??苡能令婦人樂有子矣 陸機注云治婦人產難故也 神寢丸瘦胎滑利易產臨八月服之極有神效知蘄州施少卿方蘄州徐太丞傳 通明乳香〔別研半兩〕枳殼〔一兩〕右為細末煉蜜丸如梧子大空心溫酒吞下三十丸 懷孕九月以後方可服 崔氏方名寤生丸乳香只二錢半酒糊丸 榆白皮散妊娠滑胎易生 榆白皮甘草〔各二兩〕葵子〔一兩〕右為粗末每服二錢 水一盞煎至七分去滓溫服一方無榆皮名葵子散 主孕九個月將產消息 豬肚〔一具全〕如法用蔥五味煮熟食食如不盡更食以盡為度不得與別人食無效 保氣散安胎寬氣進食瘦胎易產設或居處失宜偶然頓仆胎動 胎痛漏胎下血兼服佛手散〔見胎產大法〕神寢丸枳 殼散〔並見上〕此三方八月內大宜常服 香附子〔四兩〕山藥〔二兩〕縮砂仁〔一兩〕粉草〔一兩二錢半〕益智仁 紫蘇梗〔各半兩〕木香〔四錢〕右為細末以白湯點服二錢 無憂散治妊婦身居富貴口厭肥甘憂喜不常食物不節既飽便臥 致令飽胎肥厚根蒂堅牢行動艱難困致臨產難生八月可服無憂散則易生矣 當歸川芎白芍藥枳殼乳香〔各三錢〕木香甘草 血餘〔即髮灰以豶豬心血和之各一錢半〕右為末每服二錢水煎日進兩服 丹溪云世人難產者往往見於鬱悶安佚之人富貴豢養之家若貧賤辛苦者未有也 古方書止有瘦胎飲一論而其方為陽湖公主作也寔非極至之言何者 見其有用此方者其難自若予表妹苦于難產後遇胎孕則觸而去之予甚憫焉 視其形肥勤於針指搆思旬日忽自悟曰此正與陽湖公主相反彼奉養之人 其氣必實耗其氣使平和故易產令形肥知其氣虛久坐知其不運必氣愈弱 兒在胞胎因母不能自運耳當補其母之氣則兒健易產矣令其有孕至五六個月 來告遂于大全方紫蘇飲加補氣藥與數十貼 因得男而甚快後遂以此方隨母形色性稟參時令加減與之無不應者 因名其方曰達生散 縮胎飲〔即達生散〕 大腹皮〔三錢〕人參陳皮紫蘇莖葉〔各五分〕白芍白朮歸尾身〔各一錢〕 甘草〔二錢炙〕黃楊樹腦〔七箇〕或加枳殼縮砂青蔥〔五葉〕 右作一貼吞下益母丸臨月得二十服易生產後無病按丹溪云難產死胎 此血氣滯病也蓋此方補中行滯春加川芎氣虛倍參朮氣寔倍香附陳皮血虛加 當歸地黃形寔倍紫蘇性急加黃連熱急加黃芩濕痰加滑石半夏食積加山查 食後易飢加黃楊腦腹痛加木香官桂黃芩冬不用芩 黑神丸〔一名催生丸一名益母丸〕用益母草研末粥丸治婦人臨月一日三次 服之用縮砂飲送下能催生益產產後服能生新血去舊血只以白湯送下 虛者煎白朮人參陳皮湯送下 惡阻〔痰逆不食〕 惡阻謂嘔吐惡心頭眩惡食擇食是也 【千金】凡婦人虛羸血氣不足腎氣又弱或當風飲冷太過 心有痰水者欲有胎而喜病阻所謂欲有胎者其人月水尚來顏色肌膚如常 但若沉重憒悶不欲飲食又不知其患所在脈理順時平和則是欲有娠也 如此經二月日後便覺不通則結胎也阻病者患心中憒憒頭重眼眩四肢沉重 懈惰不欲執作惡聞食氣欲噉鹹酸果實多臥少起世謂惡食甚至三四月日以上 皆大劇吐逆不能自勝舉也此由經血既閉水漬於藏藏氣不宣通 故心煩憒悶氣逆而嘔吐也血脈不通經絡否澀則四肢沉重挾風則頭目眩也 覺如此候者便宜服半夏茯苓湯數劑後將茯苓丸痰水消除便欲食也 既得食力體強氣壯力足養胎母便健矣 【大全】妊娠稟受怯弱便有阻病其狀顏色如故脈息和順但覺肢體沉重 頭目昏眩擇食惡聞食氣,,好食鹹酸甚者或作寒熱心中憒悶 嘔吐痰水恍惚不能支持巢氏謂之惡阻但證有輕重耳輕者不服藥亦不妨 重者須以藥療之千金方以半夏茯苓湯茯苓丸專治阻病然此二藥比來少有服者 以半夏有動胎之性蓋胎初結慮其易散此不可謹也張仲景傷寒論有用黃龍湯者 小柴胡湯中去半夏是也此蓋為妊娠而設焉王子亨則有白朮散局方則人參丁香散 楊振則有人參橘皮湯齊士明則有醒脾飲皆不用半夏用之多效 李茂翁云若左脈弱而嘔服諸藥不止者當服理血歸原藥則愈經云 無陰則嘔是也 【薛】前證若中脘停痰用二陳湯加枳殼若飲食停滯用六君子加枳殼 若脾胃虛弱用異功散若胃氣不足用人參橘皮湯兼氣惱加枳殼胸脅痞悶再加蘇梗 脅痛再加柴胡若飲食少思用六君子加紫蘇枳殼頭暈體倦用六君子湯 若脾胃虛弱嘔吐不食用半夏茯苓湯蓋半夏乃健皮氣化痰滯之主藥也 脾胃虛弱而嘔吐或痰涎壅滯飲食少思胎不安必用茯苓半夏湯倍加白朮 然半夏白朮茯苓陳皮砂仁善能安胎氣健脾胃予嘗用之驗矣 痰逆不食因食停滯用半夏茯苓湯加枳殼兼氣惱更加柴胡 因痰壅滯用半夏茯苓湯加白朮因風寒外傷用參蘇飲飲食腹脹用香砂六君子湯 寒熱嘔吐人參養胃湯 一妊娠嘔吐惡食體倦嗜臥此胃氣虛而惡阻也用人參橘皮湯二劑漸愈 又用六君加紫蘇二劑而安 一妊娠吞酸惡心時欲作嘔此因脾胃虛而飲食停滯用六君加枳殼香附治之而愈 一妊婦停食腹滿嘔吐吞酸作瀉不食余以為飲食停滯兼肝木傷脾土 用六君子湯以健脾胃加蒼朮厚樸以消飲食吳茱萸所製黃連以清肝火諸證悉愈 又以六君加砂仁調理而脾土乃安 一妊婦嘔吐脅脹或寒熱往來面色青黃此木旺而剋脾土 用六君加柴胡桔梗枳殼而安 一妊婦嘔吐酸水胸滿不食此脾土虛而肝木所侮用六君加芍藥而愈 一妊婦胸腹膨脹吐痰不食此脾胃虛而飲食為痰用半夏茯苓湯漸愈 又用六君加枳殼蘇梗桔梗而飲食如常後因恚怒脅脹不食吐痰惡心 用半夏茯苓湯加柴胡山梔而愈 汪石山治一婦形質瘦小面色近紫產後年餘經水不通首夏忽病嘔吐手指麻痹, 拳不能伸展聲音啞小噦不出聲醫家視為風病危之汪診脈皆細危近滑 曰此妊娠惡阻病也眾謂經水不通安有妊娠理汪曰天下之事有常有變 此乃事之變也脈雖細微似近于滑又尺按不絕乃妊娠也遂以四君子加二陳治之 諸證俱減尚畏粥湯惟食乾糕香爆之物而有生意 給事游讓溪夫人病新愈月餘經事不行嘔噦眩暈飲食艱進 醫以為二陽之病發心脾女子不月法在不治江權診之尺脈雖小按之滑而不絕 此妊而惡阻非凶候也六君加砂仁數服而安後產一女 【金匱】婦人得平脈陰脈小弱其人渴不能食無寒熱名妊娠桂枝湯主之 於法六十日當有此證設有醫治逆者卻一月加吐下者則絕之 婁全善曰絕之者謂絕止醫治候其自安也予嘗治一二婦阻病吐愈治愈逆 因思仲景絕之之旨遂停藥月餘自安真大哉聖賢之言也 萬全方云凡妊娠惡食者以所思食任意食之必 仲景云妊娠嘔吐不止乾薑人參半夏丸主之(半夏例) 乾薑人參半夏丸 乾薑人參〔各一兩〕半夏〔湯洗去滑二兩〕右三味末之以生薑汁和丸如梧子大 飲服十丸日三服 半夏茯苓湯治妊娠惡阻嘔吐心煩頭目眩暈惡聞食氣好食酸鹹多臥少起 百節煩疼羸瘦有痰胎孕不牢 半夏〔洗一兩二前半〕赤茯苓熟地黃〔各七錢半〕橘紅 旋復花〔千金方無旋復有紫蘇〕人參芍藥川芎桔梗甘草〔各半兩〕 右㕮咀每服五錢薑七片水煎空心服兼服茯苓丸若有客熱煩渴口瘡 去橘紅細辛加前胡知母七錢半 若腹冷下痢去地黃加炒桂心半兩若胃中虛熱大便祕小便赤澀加大黃七錢半 去地黃加黃苓二錢五分 茯苓丸治妊娠阻病心中煩悶吐痰眩暈先服半夏茯苓湯二劑後服此藥 赤茯苓人參桂心乾薑半夏〔湯炮七次炒黃為度〕橘皮〔各一兩〕白朮葛根 甘草枳殼〔各二兩〕右為細末煉蜜丸如桐子大每服五十丸米飲下日三服 一方加麥門東肘後加五味子 療妊娠心胸支滿痰逆不思飲食 赤茯苓前胡白朮紫蘇葉〔各一兩〕半夏麥門冬人參大腹皮〔各半兩〕 右為粗末每服四錢水一盞薑五片煎至七分去滓溫服一方無腹皮人參 有大腹子檳榔 療妊娠心膈氣滯嘔吐不下飲水心神虛煩四肢少力 枇杷葉半夏麥門冬人參甘草〔半兩〕訶子肉藿香〔各一兩〕赤茯苓枳殼 陳皮〔各七錢半〕 右㕮咀每服三錢水一盞薑三片棗一枚煎至七分去滓溫服一方無訶子及棗 集驗療婦人妊娠惡阻嘔吐不下食 青竹茹橘皮〔各三兩〕生薑茯苓〔各四兩〕半夏〔五兩〕又右細切 以水六升煮取二升半去滓分三服不差頻服忌羊肉餳鮓等物 旋復半夏湯治妊娠惡阻吐逆酸水惡聞食氣多臥少起 旋復花〔去枝萼〕川芎細辛〔去土〕人參甘草〔炙各七分〕當歸〔去蘆〕 半夏〔湯泡〕赤茯苓〔去皮〕乾生薑陳皮〔去白各一錢五分〕右作一服水二鍾 薑五片煎至一鍾不拘時服 旋復花湯治妊娠六七個月胎不安嘔吐 旋復花〔五分〕厚朴白朮枳殼黃芩茯苓〔各一錢五分〕半夏芍藥 生薑〔各一錢〕右作一服水二鍾煎至一鍾食前服 右諸方並用半夏蓋取其辛以散結氣瀉逆氣故嘔惡自主非專為痰設也 婁全善曰大全方論半夏動胎而不用仲景方乃用之予治妊娠阻病累用半夏 未嘗動胎也經云有故無殞是也 白朮散治惡阻吐清水甚者害十餘日水漿不入 白朮〔一兩〕人參〔半兩〕丁香〔二錢半〕甘草〔一錢〕右為細末每服二錢 水一盞薑五片煎至七分溫服 人參丁香散治妊娠惡阻胃寒嘔逆翻胃吐食及心腹刺痛 人參丁香藿香葉〔各二錢半〕右為散每服三錢水一盞煎至七分 去滓溫服無時 又方人參丁香柿蒂〔各二錢〕甘草良薑〔各半兩〕為細末每服二錢 熱湯點下無時 醒脾飲子治妊婦阻病嘔逆不食甚者中滿口巾無味或作寒熱此出王氏博濟方 草豆蔻〔以濕紙裏灰火中煨令紙乾取出去皮用〕厚樸〔姜製各半兩〕乾薑〔一兩〕 甘草〔一兩二錢半〕右為細末每服二大錢水一大盞棗二枚生薑三片煎至八分 去滓呷服病輕者只一兩服便能食舊有橘紅二兩治寒熱瘧痢不食 後人去橘皮以乾生薑代乾薑治老人氣血大便祕少津液引飲有奇效 產科醫官齊士明依舊用乾薑去橘皮亦名醒脾飲子治阻病極神驗 右諸方與前茯苓丸並用丁香乾薑惟中寒脈遲者宜之 人參橘皮湯治阻病嘔吐痰水 人參橘皮白朮麥門冬〔去心各一兩〕甘草〔三錢〕厚樸〔製〕白茯苓〔各五錢〕 為粗末每四錢加淡竹茹彈子大薑三片水同煎治妊娠惡食心中煩憒熱悶嘔吐 青竹茹麥門冬各三兩前胡二兩橘皮一兩 蘆根〔一握如體熱四肢煩熱者加地骨皮一握〕右切細以水一大升煮半升 去滓分兩服食前右諸方內方門冬竹茹蘆根皆氣涼而性和有熱無寒者通用之平劑也 治妊娠惡食〔古金錄驗方〕 人參〔四兩〕厚樸生薑枳殼甘草〔各二兩〕水六升煮取三升分三服 歸原散治妊娠惡阻嘔吐上止下痛全不入食服諸藥無效者 用此藥血歸原則愈 人參甘草川芎芍藥丁香〔各半兩〕白朮陳皮〔各一兩五錢〕桔梗炒 枳殼〔去瓤炒各二錢半〕半夏〔湯洗七次切炒黃一兩〕 右㕮咀每服三錢生薑五棗一枚水同煎 安胎飲治懷胎三月四月至九個月日嘔吐痰水心中憒悶頭重目眩 惡聞食氣或胎動不安腰腹疼痛或下血及妊娠一切疾病並皆治之 甘草茯苓當歸熟地黃川芎〔各八分〕白朮黃耆白芍藥 半夏〔湯泡七次切炒用〕阿膠〔蛤粉炒〕地榆〔各等分〕 右㕮咀每服三錢生薑四片水煎溫服無時後一方無半夏地榆有人參桑寄生 一方無耆朮半夏地榆有艾葉只是艾膠湯加白茯苓 小地黃丸治妊娠惡心嘔吐清水腹痛不食 人參〔去蘆〕乾薑〔泡各等分〕右為細末以生地黃汁和丸如桐子大每服五十丸 食前米飲送下右方並理之劑李茂翁所謂左脈弱而嘔服諸藥不止者 服諸藥不止者服理血歸原藥則愈即此類是也 衛生湯治婦人經候不行身無病而似病脈滑大而六脈俱勻乃是孕婦之脈也 精神如故惡聞食臭或但嗜一物或大吐或時吐清水此名惡阻切勿作寒病治之 宜服此藥如覺惡心嘔吐加丁香生薑煎服〔溫隱居方〕 人參甘草白朮香附子烏藥橘紅〔各半兩〕 右㕮咀每服三大錢水一盞半薑五片煎至七分去滓溫服無時或作末子調服 白朮散治妊娠胎氣不和飲食少進 白朮〔炒〕紫蘇〔各一錢〕人參〔二錢〕青皮〔去白〕訶子肉甘草〔炙半兩〕 一服水二鍾薑三片煎至一鍾不拘時服 二香散治妊娠胎動不安氣不升降飲食不美嘔吐酸水起作覺重 香附子〔一兩〕藿香葉甘草〔各三錢〕右為細末每服二錢不拘時沸湯調下 補遺子嘗治妊婦惡阻嘔吐不食頭暈不敢行步以苦柚皮濃煎湯飲數次而愈吐甚者 加薑汁 又方縮砂仁末每服二錢薑湯調下或米飲調 右方並理氣之劑氣虛者首二方為宜氣不順者第三方為宜 【丹】一婦人孕三月吐痰水并飲食每日寅卯時作作時覺少腹有氣衝上 然後膈滿而吐面赤微躁眩臥不起牀四肢疼微渴此肝火挾衝脈之火衝上也 一日甚一日輕脈和右寸洪大百藥不效將二月用沉香磨水化抱龍丸一服 膈寬氣不上衝二三服吐止眩減食進而安。,又應氏婦嘈雜吐食脈壅心下滿塞 氣攻背兩肘皆痛要人不住手以熱物摩熨得吐??脈洪大處此方 黃連一錢黃芩二錢半各炒白朮半夏各二錢甘草炙縮砂各五分陳皮當歸 山梔枳殼炒香附人參蒼朮各一錢茯苓一錢半生薑七片服二貼後 嘈雜吐止心滿塞退但於夜間背肘痛用摩熨遂與抱龍丸化服其疾如失 【丹】一婦人年近三十懷孕兩個月病嘔吐頭眩自覺不可禁持 以人參白朮川芎陳皮茯苓等藥服五七日愈覺沉重召予脈之兩手弦左為甚 而且弱予曰此時惡阻病必怒氣所激問之果然肝氣既逆又挾胎氣 參朮之補大非所宜教以時用茯苓湯下抑青丸二十四粒五貼自覺稍安 診其脈略有數狀自言口乾苦稍食粥則摳口酸予意其為膈間滯氣未盡 行教全以川芎陳皮山梔茯苓生薑煎湯下抑青丸十五粒十五貼餘證皆平 但食及常時之半食後覺口酸不食覺易飢予謂肝熱未平則以白湯下抑青丸二十粒 二十日而安予又脈之見其兩手脈雖和平而左手弱甚此胎必墮此時肝氣既平 參朮可用矣遂用始初參朮等藥補之預防墮胎以後之虛服之一月胎自墮 卻得平穩無事抑青丸一味黃連為丸是也 胎動不安 【大全】妊娠胎動不安者由衝任經虛受胎不實也亦有飲酒房室過度損動不安者 有誤擊觸而不安者有喜怒氣宇不舒傷於心肝觸動血脈者 有信醫宜服煖補反為藥所害者有因母病而胎 動者但治母病其胎自安 有胎不堅固動及母疾但當安胎其母自愈當以母形色察之若面赤舌青兒死母活 面青舌赤口中沫出母死子活若脣口青兩邊沫出者子母俱死 【薛】前證胎氣鬱滯者用紫蘇飲脾氣虛弱者六君子加蘇枳殼鬱結傷脾者 歸脾湯加 柴梔鬱怒傷肝脾者四七湯加芎歸怒動肝火加味小柴胡湯 若胎已死急用平胃散加樸硝腐化之 永固孕湯(固胞常服) 地黃川芎黃芩〔各五分〕歸身尾人參白芍藥陳皮〔各一錢〕白朮〔一錢半〕 甘草〔三錢〕黃柏〔少許〕桑上羊食藤〔圓者七葉〕糯米〔十四粒〕 右㕮咀水煎服 【金匱】婦人妊娠宜常服當歸散主之 當歸散方 當歸黃芩芍藥芎藭〔各四兩〕白朮〔半斛〕 右五味杵為散酒飲服方寸七日再服妊娠常服即易產胎無苦疾產後百病悉主之 妊娠養胎白朮散主之 白朮散方 白朮芎藭〔各一兩〕蜀椒〔七錢半去污〕牡櫪〔半兩〕 右四味杵為散酒服一錢七日三服夜一服但苦痛加芍藥心下毒痛倍加芎藭 心煩痛吐不能飲食加細辛一兩半夏大者二十枚服之後更以醋漿水服之 若嘔以醋漿水服之復不解者小麥汁飲之已後渴者大麥粥服之病雖愈服之勿置 集驗方療二三月上至八九妊娠胎動不安腹痛已有所見方{或動或痛者安之} 艾葉阿膠當歸川芎〔各三兩〕甘草〔一兩〕右細切以水八升煮取三升去滓 內膠令烊分三服三日千金文仲備急同 四物湯加熟艾阿膠茯苓治一切胎動服安 安胎當歸湯治妊娠五月舉動驚愕胎動不安下在小腹痛引腰脅小便疼下血 〔見前逐月養胎〕 阿膠散治妊娠或因顛樸胎動不安腹痛腹滿或有所下或胎上搶心 熟地黃〔二兩〕白芍藥艾葉當歸甘草阿膠黃耆〔各一兩〕一方有川芎 右㕮咀每服半兩薑三片棗一枚水同煎 又方治妊娠胎動不安心虛煩腹內痛 阿膠〔杵碎炒黃燥〕人參川芎〔以上各一兩〕白茯苓麥門冬〔去心〕 柴胡〔去苗以上各七錢半〕甘草〔炙〕當歸〔剉炒〕黃苓〔各半兩〕 右件為末每服四前錢以水一中盞生薑半分棗三枚同煎六分去滓熱服 立效散治婦人胎動不安腹內絞痛如冷如冰 川芎當歸〔各等分〕右為末秤三錢水煎食前溫服 產寶治妊娠無故胎動不安腹內絞痛煩悶 當歸桑寄生〔各一兩〕川芎〔七錢半〕豉〔八合〕阿膠〔五錢〕蔥〔十四莖〕 又以水二升煮取八合下膠烊溫分二服空心服一方無豉用銀器煎 集驗無寄生豉有續斷七錢半銀多少先煎後入藥 養生必用治胎動方救急療胎動去血腰腹痛 阿膠川芎當歸青竹茹〔各二錢〕右以水十盞內銀一斛 煮至五盞去銀入上件藥三味煮至二盞半去滓入膠再煎烊分溫三服空心自早至暮 盡未效再作 寄生湯治胎氣常不安及五個月已後胎不安 桑寄生〔洗剉〕秦艽阿膠〔各半兩〕糯米粉〔半兩〕 右以新汲水三升先下寄生秦艽二味煮至二升去滓 次入阿膠糯米再煮約一升止分三服空心食前日午服之忌酒醋三五日 妊婦胎氣至五月以後常不安者服之必效頃見妊婦好飲酒食鹹酸五辛胎必動 不可不知 黃耆湯治胎動不安腹痛下黃汁 糯米〔一合〕黃耆川芎〔各一兩〕右細剉水二大盞煎至一盞三分溫服 順氣飲子產前服之安胎 紫蘇葉木香〔炮〕人參草豆蔻茯苓〔各一兩〕甘草〔半兩〕 大腹子〔一兩如氣弱者不用〕 右㕮咀每服三錢水一盞苧根三寸糯米煎至七分去滓溫服 安胎寄生湯〔文仲〕療血流下方 桑寄生白朮〔各一兩二錢半〕茯苓〔一兩〕甘草〔二兩半〕 右切以水五升煮取二升半分三服若人壯者可加芍藥二兩足水二升 若胎不安腹痛端然有所見加乾薑一兩即安忌海藻菘菜酢物桃李雀肉等 秦艽湯〔指迷〕治胎動不安 秦艽阿膠〔炙〕艾葉右等分為粗末每服五錢水二盞糯米百粒煎至一盞 去滓溫服 小品止痛湯療妊娠重下痛引腰背安胎 當歸阿膠〔炙〕乾地黃黃連芍藥〔各一兩〕雞子〔一枚〕秫米〔一升〕 右七味以水七升攪雞子令相得煮秫米令如蟹目沸去滓納諸藥煮取三升 分四服忌蕪荑經心錄同 黃芩湯治婦人胎孕不安 黃芩白朮〔各半兩〕當歸〔二錢〕右作一服水二鍾煎至一鍾不拘時服 鉤藤湯治妊娠八九月胎動不安心腹㽲痛面目青冷汗出氣欲絕此由勞動用力 傷胎宮宜急治之 鉤藤鉤當歸茯神人參〔各一兩〕苦梗〔一兩半〕桑寄生〔半兩〕 右為粗末每服五大錢水二盞煎至一盞去滓溫服無時候忌豬肉菘菜 若煩熱加石膏二兩半臨產月加桂心一兩 刪繁療婦人懷妊胎動不安蔥豉安胎方 香豉〔一升熬〕蔥白〔一升〕阿膠〔二兩炙〕先以水三升煮蔥豉取一升去滓入膠 再煎令烊服一日一夜可服三四劑經心錄同 始妊娠胎動不安護胎法 鯉魚〔二斛〕粳米〔一升〕蔥〔一握〕右作臒食之每月一度 安胎織罩散 白藥子〔一兩〕白芷〔半兩〕右為細末每服二錢煎紫蘇湯調下或胎熱心煩悶 入砂糖少許煎 銀苧酒治妊娠胎動欲墜腹痛不可忍方 苧根〔二兩剉〕銀〔五兩〕清酒〔一盞〕右一水二十盞煎至一大盞去滓分溫兩服 治胎動不安用好銀煮取水著蔥油作羹食之佳 又方川芎〔二兩〕蔥白〔一升〕右以水七升煮取二升半分溫三服 療妊娠後不轉動方 阿膠〔炙一兩〕桑寄生〔半兩〕右為末以酒一升煮五沸下生雞卵一枚 酒中分溫二服空心食前〔小品方無寄生有艾葉只用水煎〕 肘後治胎動不安取苧根如足大姆指者一尺㕮咀以水五升煮取三升去滓服 〔一方有生薑五片丹溪云苧根大能補陰而行滯血〕 縮砂散治胎動不安墮在須臾者神效〔方見毒物傷胎〕又方川芎〔二兩〕 蔥白〔五兩〕水三碗煮二碗半分三服 治妊娠因失所動困絕方取竹瀝飲一升立愈 鯉魚矐方治妊娠胎動不安心腹刺痛 鯉魚〔一斛修治淨細切〕阿膠〔一兩杵碎炒黃燥〕糯米〔二合〕 右件以水二升入魚膠米煮令熟入蔥白生薑橘皮鹽少許更煮五七沸 食前喫如有所傷且喫五七日效 治妊娠胎動煩悶不安甚方取生地黃杵絞汁每服一小盞煎令沸入雞子白一枚 攪令云頓服 治妊娠胎動晝夜呼口禁脣塞及下重痢不息方 艾葉〔五兩〕右以好酒五升同煮取四升去滓更煎取一升服口閉者開口灌之 藥下即瘥 胎上逼心〔即子懸〕 【薛】胎上逼心之證若氣逆胎上用紫蘇飲飲食不甘兼以死四君子 若內熱晡熱兼以逍遙散若胃火所致用四君黃芩枳殼柴梔若脾鬱所致 用歸脾湯加柴梔枳殼 一妊婦每因恚怒其胎上逼左關脈弦洪乃肝火內動用小柴胡加茯苓枳殼山梔而愈 但體倦不食用六君子調養脾土加柴胡枳殼調和肝氣乃瘥 一妊婦胎上逼胸滿噯氣飲食少思此脾氣鬱滯用紫蘇飲頓安 又用四君子枳殼柴胡山梔而瘥 程文彬治孕婦七個月胸膈飽悶氣喘急忽吐一物如小腸寸許舉家驚疑其胎爛 程至診得寸口脈洪滑知其氣盛血少胎氣湊上中焦蓄有濕熱濕生痰 知所吐之物乃痰結聚病名子懸以紫蘇飲加芩連貝母十劑獲痊 本事方紫蘇飲治妊娠胎氣不和懷胎近上脹滿疼痛謂之子懸 兼治臨產驚恐氣結連日不下〔一方無芎名七寶散〕 紫蘇莖葉〔一兩〕大腹皮人參川芎陳皮白芍藥〔各半兩〕當歸〔七錢半〕 甘草〔七錢半〕右細剉分作三服每服用水一盞半生薑四片蔥白七寸煎至七分 去滓空心服 曾有一婦累日產不下服遍催生藥不驗予曰此必坐草太早心懷一點懼氣結而不行 然非不順也素問云恐則氣下蓋恐則精神怯怯則上焦閉閉則氣還 還則下焦脹氣乃不行矣得此藥一服便產及婦人六七月子懸 者予用此數有驗不十服胎便近下 陳良甫治一婦有孕七個月遠歸忽然胎上衝心而痛坐臥不安兩醫治之無效 遂說胎已死矣用箄麻子研爛加麝香調劑貼臍中以下之命在垂亡召陳診視 兩尺脈絕他脈平和陳問二醫作何證治之答曰死胎也陳曰何以知之 尺脈沉絕以此知之陳曰此說出何經二醫無答陳曰此子懸也 若是胎死卻有辨處面赤舌青子死母活面青舌赤吐沫母死子活脣口俱青母子俱死 今面不赤口不青其子未死是胎上逼心宜以紫蘇飲子治之至十服而胎近下矣 當歸湯治妊娠胎動盪心悶絕煩燥口乾橫產倒生上衝下築迷悶脣口青黑 手足厥冷產科名保安散一方無甘草有川芎厚樸產寶方有川芎 當歸阿膠〔炒〕甘草〔各一兩〕人參〔一兩〕連根蔥白〔一臥握〕右細剉 水二升煎四味至升半,,去滓下蔥再煎減三合溫服一劑分為二三服 大聖散治妊娠忪悸睡夢多驚心腹脹滿連臍急痛胎上逼〔見驚悸〕 治胎上逼心煩悶方又治妊娠六七月以後胎動困篤用蔥白二七盞濃汁煮飲之 若胎未死即安已死即出未效再服〔婁全善云此方神妙脈浮滑者宜之 本草云蔥白通陽氣安胎〕 祕錄治胎動上逼心痛取艾葉如雞子大以頭醋四升煎取二升 分溫服又治胎上逼心熱痛下血神麴半斤搗碎和熟水絞取汁三鍾無時溫服止 治妊娠遍身痛或衝心欲死不能飲食 白朮〔五兩〕黃芩〔二兩〕芍藥〔四兩〕右水六升煮取二升半分作三服 緣胎有水致痛兼易產 文仲葛氏療妊娠卒胎上迫心痛方取孥弦急帶之立愈 膠艾湯〔見血崩〕保生丸〔大法〕 妊娠經來漏胎下血 【脈經】婦人經月下但為微少師脈之反言有軀其後審然其脈何類何以別之 師曰寸口脈陰陽俱平容衛調和按之滑浮之 則輕陽明少陰各如經法身反灑浙不欲食飲頭痛心亂嘔噦欲吐則微數吸則不驚 陽多氣溢陰滑氣盛則多實六經養成所以月見陰見陽精汁凝胞散散者損墮設 復陽盛雙妊胎今陽不足故令激經也〔滑脈主血有餘今經又少故知孕也〕 大抵妊娠經來不多而飲食精神如故六脈和緩滑大無病者血盛有餘也 兒大能飲自不來矣 【大全】夫妊娠漏胎者謂妊娠數月而經水時下也此由衝任脈虛不能約制 手太陽少陰之經血故也衝任之脈為經絡之海起於胞內手太陽小腸脈也 手少陰心脈也是二經有表裏上為乳汁下為月水有娠之人經水所以斷者 壅之養胎蓄之以為乳汁也衝任氣虛則胞內泄不能制其經血 故月水時下亦名胞漏血盡則人斃矣又有因勞役喜怒哀樂不節飲食生冷觸胃風寒 遂致胎動若母有宿疾子藏為風冷所乘氣血失度使胎不安故令下血也 曾有以妊娠月信不絕而胎不損問產科熊宗古大答曰婦人血盛氣衰其人必肥 既娠之後月信當來而胎不動若儊晚進觀之便以為漏胎若作漏胎治之 則胎必墮若不作漏胎治則其胎未必墮今推宗古之言誠有旨也巢氏云 婦人經閉不利別無所苦者是謂有子其經血蓄之以養胎擁之為乳汁也 有子之後畜以養胎矣豈可復能散動耶所以然者有妊而月信每至是亦未必因血盛也 若謂婦人榮經有風則經血喜動以其風勝則可也 既榮經為風所勝則所來者非養胎之血以此辨之若作漏胎治之必服保養補胎之藥 且胎不損強以藥滋之乃所謂實實虛虛也其胎終墮宜矣若醫者知榮經有風之理 專以一藥治風經信可止或不服藥胎亦無恙然而有胎本不固而因房室不節 先漏而後墮者須作漏胎治之此又不可不審也 【丹】胎漏因氣虛因血氣因血熱故也 【薛】前證若因風熱用防風黃芩丸若因血熱用加味逍遙散若因血虛用二黃散 若因血去太多用八珍湯未應補中益氣湯若因肝火用柴胡山梔散 若因脾火用加味歸脾湯若因事下血作痛用八珍湯加阿膠熟艾 若因脾胃虛弱用補中益氣湯加五味子若因脾胃虛陷用前湯倍用升麻柴胡 若晡熱內熱宜逍遙散 妊娠卒然下血若因怒氣用小柴胡湯若因風熱用一味防風丸 若因血熱用一味子苓丸若因脾氣虛弱用六君子湯若因中氣下陷用補中益氣 若氣血盛而下血者乃因兒小飲少也不必服藥 一妊婦下血服涼血之藥下血益甚食少體倦此脾氣虛而不能攝血 余用補中益氣湯而愈後因怒而寒熱其血仍下此肝火旺而血沸騰用加味逍遙散 血止用補中益氣湯而安 一妊婦下血發熱作渴食少體倦屬脾氣虛而肝火所侮用四君子加柴胡山梔血止 因怒復作用六君加柴胡山梔升麻而安 一妊娠六月每怒下血甚至寒熱頭痛脅腹疼作嘔少食余謂寒熱頭痛乃肝火上衝 脅脹腹痛乃肝氣不行作嘔少食乃肝侮脾胃小便下血乃肝火血熱 用小柴胡加芍藥炒黑山梔茯苓白朮而愈 一妊娠六月體倦食少勞役下血用六君加當歸熟地黃柴胡升麻而愈 江應宿治王祠部安人孕三月腰腹遞痛漏下不止 氣湧脹悶速江診視六脈弦數平昔脈極沉細此怒動肝火挾相火而生內熱 喜脈不滑未至離經猶可保也以條苓白朮枳殼香附茯苓阿膠白芍當歸 陳皮煎調鹿角煆酒淬末一錢更進抑青丸一服已痛數劑平復 仲景云婦人有漏下者有半產後因續下血都不絕者有妊娠下血者 假令妊娠腹中痛為胞阻芎歸膠艾湯主之〔方見血崩〕 大全方治妊娠三四月腹痛時時下血 續斷〔二兩〕艾葉當歸乾地黃〔各六兩〕竹茹阿膠雞蘇〔各兩〕 水一升煎取六合空心再服 廣濟安胎胎病漏血腹痛 當歸川芎阿膠〔炙〕人參〔各一兩〕大棗〔二十枚〕又切以水三升酒四升 煮二升半分三服五日一劑頻服三四劑無妨 劑生如聖湯治胎動腹痛或為漏胎 鯉魚皮當歸〔酒浸〕熟地黃〔酒蒸〕白芍藥阿膠〔蚌粉炒〕川芎續斷〔酒浸〕 甘草〔炙各等分〕一方有乾薑竹茹右㕮咀每服四錢水一盞 苧根少許薑五片煎溫服濟生有續斷無乾薑竹茹 桑寄生散治胎漏經血妄行 桑寄生當歸〔去蘆酒浸〕川芎川續斷〔酒浸〕阿膠〔蛤粉炒〕香附子〔炒去毛〕 茯神〔去木〕白朮〔各一錢〕人參甘草〔炙各半錢〕右作一服水二鍾 生薑五片煎至一鍾不拘時後 鄭氏人參散治漏胎敗血湊心日漸胎乾子母危困 人參黃耆〔炙〕阿膠〔炒各五錢〕竹茹木香〔炙〕甘草附子〔炮各半錢〕川芎 陳皮苧根〔各二錢〕生薑〔三錢炮黑〕右㕮咀每服四錢糯米三七粒水煎熱服 忌生冷雞鴨魚麵 梅師治胎動下血心腹疼死生不知服此湯活即安死即下即催生佛手散 方見胎產大法〔即川芎當歸等分為散也〕妊娠無故卒下血不止 取阿膠三兩炙搗末酒一升半煎令消一服愈 羅氏立聖散治妊娠下血不止雞肝三個用酒一升煮熟共食之大效 二黃散治胎漏 生地黃熟地黃〔等分剉〕水三盞煎半乾去滓服 治胎漏下血{漏血} 阿膠〔二兩搗末〕生地黃〔半斛〕搗取汁以清酒三升絞汁分三服 治胎漏下血不止胎乾即死宜急治之 生地黃汁〔一升〕陳酒〔五合〕右同煎三五沸溫三服以止為度 地黃湯治經血妄行及鼻衄不止 生地黃〔酒擂取汁半兩〕薄荷〔三錢〕甘草〔一錢〕 右二味為末新汲水合地黃汁調食後服 續易簡治漏血 用野苧根〔二兩剉炒家種亦可〕金銀〔各一兩許〕 為一劑酒水平煎耗半溫服若閃顛胎動欲漏砂仁皮炒令熟透為末二錢酒或 鹽湯送下 【保命】枳殼湯治婦人胎漏下血及因事下血{清熱} 枳殼黃芩〔各半兩〕白朮〔一兩〕右為粗末每服七錢水一盞煎七分食前服 子苓丸治肝經有熱妄行下血細條黃芩炒末每服一錢以秤錘燒赤焠酒熱調服 若脾胃虛不宜用 防風丸治肝經有風以致血得風而流散不歸經用防風為末每服一錢白湯調服 {疎風} 防風黃苓丸治肝經有風熱致血崩便血尿血用條芩炒焦防風等分為末 酒糊丸桐子大每服三五十丸食遠或食前米飲或溫酒送下 仲景云婦人宿有癥病經斷未及三月而得漏不止胎動在臍上者為癥痼害 妊娠六月動者前三月經水利時{破血}胎下血者後斷三月不血也 所以血不止者其癥不去故也當下其癥桂枝茯苓丸主之 桂枝茯苓丸方 桂枝茯苓牡丹〔去心〕桃仁〔去皮尖麩〕芍藥〔各等分〕 右五味末之煉蜜和丸如兔屎大每日食前服一丸不知三丸 治胎下血不止取桃樹上乾不落桃子燒灰和水服瘥〔本草云桃奴破血又治伏梁積氣〕 榆白皮散治妊孕胎漏去血恐其難產常宜服之 榆白皮葵根瞿麥〔各二錢〕大麻仁〔去殼〕木通〔各一錢〕 牛膝〔去蘆酒浸焙一錢半〕右作一服水二鍾煎至一鍾不拘時候 胎漏黃汁下或如豆汁 【薛】前證肝脾濕熱用升陽除濕湯血崩肝脾風熱用加味逍遙散 肝脾鬱怒用加味歸脾湯脾胃氣虛用錢氏白朮散若脾氣下陷用補中益氣湯 肝經風熱用防風黃苓丸風入腸胃用胃風湯一妊婦因怒胸膈不利飲食少思 服消倒順氣之劑脾胃愈弱飲食愈少大便不寔且無廣久 而使黃水或帶白視其面色黃中隱白余曰黃色脾虛也白色肺虛也 朝以補中益氣湯升補胃氣夕以六君子培補脾氣而愈 大全方治妊娠忽然下黃汁如膠或如豆汁胎動腹痛 粳米〔五合〕黃耆〔六兩〕右以水七升煎取二升分為四服 銀苧酒〔見前胎動不安〕 又用生艾汁二盞阿膠白蜜〔各一兩〕煎至七分溫服如無生艾煎乾艾濃汁亦可 一方加竹茹一方用酒不用蜜 脈經云婦人懷軀六月七月暴下斗餘水 其胎必倚而墮此非時胞漿預下故也〔胎漏徐徐下水令暴下而多故知墮胎也〕 跌仆傷胎毒藥傷胎 【大】妊娠驚胎者乃懷妊將滿胎神已具墜仆傷胎甚至下血不醒 若欲驗其子母安否當參第四論治之 【薛】愚按前證若因怒跌仆或手足抽搐用鉤藤湯見前若因脾胃氣虛 用六君子加蘇梗若鬱結傷脾用歸脾湯若鬱怒傷肝脾用四七湯雜病氣加芎歸 若去血過多用佛手散如不應膠艾湯氣血虛八珍湯加膠艾 催生神妙佛手散治婦人妊娠五七月因事築磕著胎或子死腹中惡露下疼痛不已 口噤欲絕用此藥探之若不損則痛止子母俱安 若胎損立便逐下本出徐文仲神驗胎動方云治血上衝心腹滿悶者如湯沃雪 又治產前產後體熱敗血腹痛〔又名芎藭湯〕 當歸〔六兩〕川芎〔四兩張氏方等分〕右為粗末每服三錢水一盞煎令泣 泣欲乾投酒一大盞止煎一沸去渣溫服口噤灌之如人行五里再服不過五六服 便生一方云此藥治傷胎去血多崩中去血多金瘡去血多拔牙去血多昏暈欲倒者 以水煎服或先以漏血腹內疼痛加芍藥官桂減半隨手效〔餘詳胎產大法〕 治妊娠忽因倒地或擎重作勞促損腹中疼痛腫重及子死腹中不出三服立下 川芎〔一兩〕右為細末以熱酒調服方寸七日三四服 按川芎上竄散氣有服之暴亡者若診其脈舉之有按之無者忌服 治妊娠從高墜下腹痛下血煩悶 生地黃益母草〔各一兩〕當歸黃耆〔各二兩〕右㕮咀每服四錢水一盞薑四片 煎至六分去渣無時候 集驗療妊娠二三月上至七八月頓仆失跌胎動不安傷損腰腹欲痛死 若有所見及胎奔上搶心短氣下血不止方乾地黃當歸艾葉〔各二兩〕阿膠 川芎〔各三兩〕右以水七升煮取二升半分作三 服腹痛甚加杜仲 五加皮〔各三兩〕一方無地黃有甘草一方無地黃卻用商生薑自然汁一匙 地黃汁半合馬通半合煎成藥去渣入此再煎三沸溫服一方有人參白茯苓水煎 【丹】婦人因閃挫傷胎肚痛血崩 歸尾陳皮白朮人參茯苓白芍藥川芎〔各二錢〕甘草〔炙五分〕 右咬咀分四貼水三盞煎取一盞下縮砂末一錢五分炒黑五靈脂一錢 竹茹酒治妊娠誤有失墜損血胎動疼痛 青竹茹〔二合〕好酒〔一升〕右煮三五沸分作三服即安 秦艽湯療妊娠或因僵仆胎動不安臍腹㽲痛方見胎動不安 治妊娠偶有所傷胎動不安疼痛不可忍兼治崩血又兼治子冒又名子癎 縮砂〔不拘多少〕和皮炒令黑色一方用仁熨斗內略炒為細末熱酒調下二錢 不飲酒者以米飲湯調下皆可覺腹中熱則胎已安矣此方神效予常用之有驗 補遺安胎散治卒然腰痛下血不已 熟地黃艾葉白芍藥川芎黃耆阿膠〔炒〕當歸甘草地榆〔各等分〕 右㕮咀每四錢薑五片棗一枚煎溫服 【薛】若因毒藥用甘草黑豆淡竹葉若用頓仆用阿膠散未應煎送知母丸 若因頓仆下血腹痛用佛手散未應用{毒藥湯者解毒和服}八珍送知母丸 出血過多用八珍湯斤許益母草四兩水煎徐徐與服若胎死以朴硝或平胃散下之 捷徑方治用毒藥攻胎藥毒衝心外證牙關緊急口不能言兩手強直握拳頭低 自汗身微熱外證與中風相似但其脈浮而軟十死一生醫多不識若作中風治之 必死無疑用白扁豆二兩生去皮為末新汲水調下即效 阿膠散治妊娠不問月數深淺或因頓仆穫因毒藥胎動不安腰痛腹滿或有所下 或胎上搶心短氣乏力方見前妊娠誤服諸藥毒致胎動不安治之方 甘草黑豆淡竹葉〔等分〕濃煎汁飲之 奪命丸治婦人小產下血至多子死腹中其人憎寒手指唇口爪甲青白面色黃黑 胎上強心則悶絕欲死冷汗自出喘滿不食或食毒物或誤服草藥傷動胎氣 下血不止胎尚未損服之可安已死服之可下若胎腐爛腹中危甚者立可取出 此方的係異人傳授至妙〔此即仲景茯苓桂枝丸但用淡醋湯嚼下不同耳方 即牡丹皮茯苓桂枝桃仁赤芍藥等分是也丹溪亦稱妙〕 心痛 【大】妊娠心痛乃風邪痰飲交結若傷心正經為真心痛朝發夕死夕發旦死 若傷心支絡則乍安乍作若傷於子藏則胎動而血下 【薛】前證若飲食所傷用平胃散加枳殼山查若因錯雜諸邪當審其因而治之 一妊婦心痛煩熱作渴用白朮散即愈後因停食其痛乃作胸腹膨滿按之則痛 此因飲食停滯用人參養胃湯按之不痛乃脾胃受傷以六君子補之育而愈 一妊婦心腹作痛胸脅作脹吞酸不食此肝脾氣滯 用二陳山查山梔青皮木香而愈又因怒仍痛胎動不食面色青黃肝脈弦緊 脾脈弦長此肝木乘土用六君子湯加升麻柴胡木香而愈 火龍散治妊娠心氣痛 川棟子茴香〔炒各三錢〕艾葉末〔鹽炒一錢半〕右作一服水二鍾煎至一鍾 不拘時服產寶治妊娠卒心痛氣欲絕方 川芎當歸茯苓厚朴〔製各一分〕右水六升煎取二升分二服 白朮湯治妊娠卒心痛欲死不可忍者出古今錄驗 白朮〔三兩〕赤芍藥〔二兩〕黃芩〔一兩半〕右切以水六升煮取二升半分三服 半日令盡微下水令易生忌桃李雀肉等 千金療妊娠心痛 青竹茹〔一升〕羊脂〔八兩〕白蜜〔三兩〕右三味合煎每服棗核大三枚 食前頓服日三服又方竹青茹一升煮取一升半去滓分溫頓服又方破雞子一枚 酒調服之又方大麻子三升研水八升煮取五升分五服又方橘皮三兩豆豉五兩 為細末煉蜜為丸如桐子大溫水下二七丸無時候〔四方並出外臺祕要〕 補遺沉香降氣湯茯苓補心湯四七湯紫蘇飲皆可用 雷公炮製論云心痛欲死急覓延胡 心腹痛 【大】夫妊娠心腹痛者或由宿有冷痛觸新風寒皆由臟虛而致發動也 邪正相擊而并於氣隨氣上下衝於心則心痛下攻於腹則腹痛故令心腹痛也 妊娠而痛者邪正二氣交攻於內若不時差者其痛衝擊胞絡必致動胎甚則傷墮也 又云妊娠心腹疼痛多是風寒溫冷痰飲與藏氣相擊故令腹痛攻傷不已則致胎動也 【薛】前證若風寒痰飲用金沸草散〔雜病咳嗽〕胎氣鬱結加香附川芎 若飲食停滯用六君加紫蘇枳殼若怒動肝火前藥更加柴胡山梔若鬱結傷脾 用歸脾湯〔雜病健忘〕加枳殼山梔 一妊婦心腹作痛吐痰惡心胎氣上攻飲食少思此脾虛氣滯而為痰 用六君子加柴胡枳殼諸證漸退飲食漸進又用四君子加枳殼山梔桔梗而安後因怒 兩脇氣脹中脘作痛惡寒嘔吐用六君加柴胡升麻木香一劑而愈 當歸芍藥散治妊娠腹中絞痛心下急痛及療產後血暈目眩 氣乏崩中久痢常服通暢血脈不生癰癤消痰養 腎明目益津 白芍藥〔半斤〕當歸茯苓白朮〔各四兩〕澤瀉川芎〔各二兩一方芎只兩半〕 右為細末每服二錢食前溫酒調服 元和紀用經名為六氣經緯丸云能袪風補勞養真陽退邪熱緩中安和神至潤澤 容色散寒邪溫瘴時氣安期先生賜李少君久餌之藥後仲景增減為婦人懷妊腹痛方 本方用芍藥四兩澤瀉、,茯苓川芎各一兩當歸白朮各二兩 亦可以蜜丸服〔出三因方〕 阿膠散治妊娠胎動腹中㽲痛不思飲食 甘草〔二錢半〕白茯苓白朮川芎阿膠〔各七錢半炒〕當歸〔炒〕陳皮〔各一兩〕 右㕮咀每服三錢水一盞薑三片棗一枚煎至七分服 療妊娠患腹痛并胎動不安 蔥白〔切一升〕人參厚樸阿膠川芎〔各二兩〕當歸〔三兩〕 右㕮咀以水七升煎取三升分三服一方有甘草無厚朴川芎 療妊娠先患冷氣忽中心腹痛如刀芎歸湯 川芎人參茯苓吳茱萸苦梗當歸〔各三兩〕厚樸〔製〕芍藥〔各二兩〕 右㕮咀以水九升煎取三升分三服氣下即安 草豆蔻散治妊娠心腹常痛喫食減少四肢不和全不入食 桂心乾薑木香〔各半兩〕右為細末每服四錢水一盞棗二枚煎至六分 熱服 古今錄驗療妊娠腹內冷痛忽胎動 薤白〔一升〕當歸〔切四兩〕右以水五升煮取二升作三服亦可小便服 相去一炊頃再服 千金療妊娠腹中痛方 生地黃〔二斛〕取汁酒一升合煎減半頓服愈 治妊娠胎動欲落腹中痛不可忍 上等銀〔一斛〕茅根〔二斛去黑皮〕右以水九升煮銀取五升 入酒一升同煎茅根取三升分三服立安 治妊娠四五月忽心腹絞痛 大紅棗〔十四枚〕燒存性為末童子小便調下 治妊娠心腹痛不可忍方 鹽〔一斛〕燒令赤以兩指取一撮酒調服 香荿散治妊娠五個月以後常兇胸悶間氣刺痛或腸鳴以至嘔逆減食 此由喜怒憂慮過度飲食失節之所致也 蔡元度寵有子夫人怒欲逐之遂病醫官王師復處此方三服而愈 廣中莪茂〔一兩炒〕丁香〔半兩〕粉草〔二錢半〕右為細末空心鹽湯點服一錢 覺胸中如物按下之狀愈 補遺手拈散四七湯加歸芍四磨湯小烏沉湯安胎飲除地榆以上諸方皆可選用 腹痛 【仲】婦人懷胎腹中諸疾痛當歸芍藥散主之見前心腹痛 【潔】地黃當歸湯治婦人有孕胎痛 當歸〔一兩〕熟地黃〔二兩〕右為末作一服水三升煎至一升半去滓頓服 【薛】婦人腹中痛小建中湯主之〔方見傷寒腹痛〕 【雲】芎歸湯治妊娠先患冷氣忽心腹痛如刀刺見前心腹痛 【丹】孫院君因近喪胃惡氣傷胎肚痛手不可近發熱口中不思食須安胎 散滯氣青皮〔三錢〕黃芩芍藥〔各二錢〕歸尾〔一錢半〕川芎〔二錢〕 木香〔五分〕甘草〔炙少許〕分二貼水三盞先煮苧根兩大片至二盞 去苧根入前藥同煎至一盞熱服治妊娠腹痛用生黃地三斛搗取汁酒一升 合煎減半頓服愈 【脈】師曰婦人有胎腹痛其人不安若胎病不動欲知生死令人摸之 如覆杯者則男如肘頸參差起者女也冷在何面冷者為死溫者為生 小腹痛 【大】妊娠小腹痛者由胞絡虛寒相搏痛甚亦令胎動也 【薛】前證若風寒所搏用紫蘇飲加生薑氣血虛用八珍湯脾氣虛用六君子湯 中氣虛用補中益氣湯若腹脹痛用安胎飲加升麻白朮不應兼補中益氣湯 一妊婦小腹作痛其胎不安氣攻左右或時逆上小便不利用小柴胡湯加青皮 山梔清肝火而愈後因怒小腹脹滿小便不利水到重墮胎仍不安 此亦肝木熾盛所致用龍膽瀉肝湯一劑諸證頓愈乃以四君子加柴胡升麻 以焙脾土而安 療妊娠被驚惱胎向下不安小腹痛連腰下血 當歸川芎〔各八兩〕阿膠〔炙〕人參艾葉〔各四分〕大棗〔二十枚〕茯苓〔十分〕 右細切以水四升煮取二升溫分三服 補遺治妊婦小腹痛胎動不安 川芎為細末酒調下又方川芎當歸〔各等分〕水煎溫服 【大】腎主腰足因勞傷損動其經虛則風冷乘之則腰痛冷氣乘虛入腹則腹痛 故令腰腹相引而痛其痛不止多動胎氣婦人腎以繫胞妊娠而腰痛甚者 則胎墮也 【薛】前證若外邪所傷用獨活寄生湯〔雜病腰痛〕勞傷元氣用八珍杜仲砂仁膠艾 脾腎不足以前藥加白朮補骨脂氣血鬱滯用紫蘇飲加桔梗枳殼 肝火所動用小柴胡湯〔傷寒少陽病〕加白朮枳殼山梔 肝脾鬱結用歸脾湯〔雜病健忘〕加柴胡枳殼一妊婦頸項強直腰背作痛 此膀胱經風邪所致用拔萃羌活湯〔雜病腰痛〕一劑而愈 又用獨活寄生湯及八珍湯以袪邪固本而痊石山治一婦 懷妊八月嘗病腰痛不能轉側大便燥結醫用人參等補劑痛益加用硝黃通利之藥 燥結雖行而痛如故汪診之脈稍洪近駛曰血熱謝血滯也 宜用四物加木香乳沒黃柏火麻仁煎服四五貼痛稍減燥結潤 復加發熱面赤或時惡寒仍用前方去乳香沒藥加柴胡黃芩服二貼而寒熱除 又背心覺寒腰痛腹作汪曰血已利矣可於前方加人參一錢服之而安 江篁南治一婦妊娠三月因閃挫傷腰痛小腹疼下血內有熱用當歸白朮黃芩 上熟地川芎防風砂仁中艾葉上香附下用水煎服血止小腹不痛去砂仁 又用雞子黃三個以酒攪化煮熟食之即痊 通氣散治妊娠腰痛狀不可忍此藥甚 破故紙〔不以多少〕瓦上炒香熟為末嚼胡桃肉一個空心溫酒下三錢 五加皮散治妊娠腰痛不可忍連骻痛先服此散 杜仲〔四兩炒〕五加皮阿膠〔炙〕防風金毛狗脊川芎白芍藥細辛 萆薢〔各三兩〕杏仁〔八十枚去尖皮麩炒〕一方有白茯苓無白芍 右㕮咀以水九升煮取二升去滓下膠作三服 五加皮丸治證同前服前散後次服此丸 續斷〔炒〕杜仲〔各二兩半〕芎藭獨活〔各三兩〕五加皮 狗脊萆薢芍藥訶子肉〔各四兩〕右為細末煉蜜丸如梧子大空心酒下四十丸 日三服 療觸動胎以致腰痛背痛。,杜仲五加皮當歸芍藥川芎萆薢〔各等分〕 右細剉以水七升煮取一升半溫分三服 【丹】仁六嫂有胎腰痛 白朮〔四錢〕陳皮〔三錢〕黃柏〔炒二錢半〕人參條芩川芎地黃 當歸尾〔各半兩〕甘草〔炙一錢〕右分四貼水酒煎服 療妊娠氣壅攻腰痛不可忍兼治腹痛 當歸〔三兩〕阿膠甘草〔各二兩〕蔥白〔一升〕右細剉以水七升煮取三升去滓 分溫三服 大地黃丸治產前後腰腹疼一切血疼兼治血氣虛四肢不舉骨髓熱痛 熟地黃〔二兩〕烏梅肉當歸〔各一兩〕右為細末煉蜜丸如彈子大每服一丸 空心白湯嚼下 紫酒治妊娠腰痛如折 大黑豆〔二合〕炒令香熟以酒一大盞煮取七分去豆空心頓服 【本】治胎動腰痛搶心或下血取蔥白不拘多少濃煮汁飲之 療妊娠腰背痛反覆不得 鹿角〔長六寸燒令赤酒中淬再燒再淬以角碎為度〕取所淬酒飲之一方鹿角為末 酒服亦可 療足腰痛不安或腰痛胎轉搶心下血不止用菖蒲汁酒一升服之 妊娠足胎動不安或胎轉搶心或下血不止艾葉一把如雞子大以酒四升煮取二升 分為二服良 小品苧根湯療損動胎腰痛去血胎動向下方 生乾地黃苧根〔各二兩〕當歸芍藥阿膠甘草〔各一兩〕右細切以水六升 煮取二升去渣納膠煎烊分溫三服忌海藻蕪荑 心腹脹滿 【大全】夫妊娠心腹脹滿者由腹內素有寒氣致令停飲妊娠重因觸冷飲發動與氣相平 故令心腹脹滿也 【薛】前證若外感風寒內傷飲食用藿香正氣散〔雜病中風〕若食傷脾胃用六君子湯 若陽氣壅滯用紫蘇飲〔胎上逼心〕一妊婦飲食停滯心腹脹滿或用人參養胃湯 加青皮山查枳殼其脈益甚其胎上攻惡心不食右關脈浮大按之則弦 此脾土不足肝木所侮用六君子加柴胡升麻而愈後小腹痞悶 用補中益氣湯升舉脾氣而瘥妊婦腹脹小便不利吐逆諸醫雜進溫胃寬氣等藥 服之反吐轉加脹滿湊心驗之胎死已久服下死胎藥不能通因得鯉魚湯其論曰 妊婦通身腫滿或心胸脹結名曰胎水遂去妊婦胸前看之胸肚不分 急以鯉魚湯三五服大小便皆下惡水腫消脹去方得分娩死胎 此證蓋因懷妊腹大不自知覺人人皆謂妊娠孕如此終不知胎水之患也 倉公下氣湯治妊娠心腹脹滿兩脇妨悶不下飲食四肢無力 羌活赤芍藥甘草檳榔青皮大腹皮陳皮赤茯苓半夏桑白皮 桂心〔各半兩〕紫蘇莖〔二兩〕㕮咀每服三錢水一盞薑五片棗一個 煎七分去滓服無時 局方分心氣飲大同小異加燈心煎 訶梨勒散療妊娠心腹脹滿氣衝胸膈煩悶四肢少力不思飲食 訶梨勒赤茯苓前胡〔各一兩〕陳皮大腹皮桑白皮〔各七錢半〕枳殼川芎 白朮〔各半兩〕右為粗末每服四錢水一盞半薑三片棗子一個煎至七分去滓 溫服無時 安胎和氣飲治胎冷腹脹引痛兩脇小便頻數大便虛滑 訶子〔麵裏煨去核〕白朮〔各二錢〕陳皮〔去白〕高良薑〔炒〕木香〔不見火〕 白芍藥陳米〔炒〕甘草〔炙各一錢〕右作一服水二盞生薑五片煎至一鍾 不拘時服忌食生冷之物 治妊娠心下滿氣急切痛 赤茯苓〔六分〕桑白皮〔五分〕前胡〔四分〕郁季仁檳榔〔各三分〕 右為細末以水一升煮取一半去滓夜臥服 紫蘇飲治妊娠心腹脹滿兩脇妨悶見胎上逼心 枳殼湯治婦人妊胎腹脹 枳殼〔三兩〕黃芩〔一兩〕為粗末每服五錢水盞半煎溫服 如胎前腹滿身體沉重加白朮一兩 【仲景】婦人懷妊六七月脈弦發熱其胎愈脹腹痛惡寒者少腹如扇所以然者 子藏寒故也當以附子湯溫其藏 附子湯方 附子〔二枚炮去皮破八片〕白朮〔四兩〕茯苓芍藥〔各三兩〕人參〔二兩〕 右五味以水八升煮取三升去滓溫服一升日三服 婦人傷胎懷身腹滿不得小便從腰以上重如有水氣狀懷身七月太陰當養 不養此心氣寔當刺瀉勞宮及關元小便微利則愈 胎水腫滿 產寶論曰夫妊娠腫滿由藏氣本弱因產重虛土不剋水血散入四肢遂致腹脹 手足面目皆浮腫小便祕澀陳無擇云凡婦人宿有風寒冷濕妊娠喜腳腫 俗呼為皺腳亦有通身腫滿心腹急脹名曰胎水 論曰凡妊娠之人無使氣極若心靜氣和則胎氣安穩 若中風寒邪氣及有所觸犯則隨邪而生病也凡妊娠經血壅閉以養胎 若忽然虛腫乃胎中挾水水相搏脾胃惡濕主身之肌肉濕漬氣弱則肌肉虛水氣流溢 故令身腫滿也然其由有自或因泄瀉痢臟腑虛滑耗損脾胃 或因寒熱瘧疾煩渴引飲太過濕漬脾胃皆能使頭面或手足浮腫也 然水漬於胞兒未成形則胎損多壞及其臨產日腳微腫乃胞藏水少血多水出於外 故現微腫則易生也宿有寒氣因寒冷所觸故能令腹脹腫滿也 產乳集論妊娠自三月成胎之後兩足自腳面漸腫腿膝以來行步艱辛 以致喘悶飲食不美似水氣狀至於腳指間有黃水出者謂之子氣直至分娩方消 此由婦人素有風氣或衝任經有血風未可妄投湯藥亦恐大叚甚者 慮將產之際費力有不測之憂故不可不治於未產之前也 古方論中少有言者按名醫錄宋少主元徽中與徐文伯微行學針法 文伯見一妊婦足腫不能行少主脈之此女形也文伯診之曰此男胎也在左則胎黑色 少主怒欲破之文伯惻然曰臣請針之胎遂墜男形而色黑此妊娠足腫之說 見於古者今巢氏病源中但有子煩之論千金并產寶方亦略言之劉禹錫續傳廣信 方以為妊婦有水氣而成胎太平聖惠亦言之皆非也元豐中淮南陳景初名醫也 獨有方論治此病方名初謂之香附散李伯時易名曰天仙藤散也 【薛】前證若胸滿腹脹小便不通遍身浮腫用鯉魚湯脾胃虛弱佐以四君子 若面目虛浮肢體如水氣用全生白朮散如未應用六君子湯脾虛濕熱下部作腫 用補中益氣加茯苓若飲食失宜嘔吐泄瀉用六君子湯若腿足發腫 喘悶不安或指縫出水用天仙藤散脾胃虛弱兼四君子湯如未應用補中益氣湯 若脾肺氣滯用加味歸脾湯佐以加味逍遙散 一妊婦每胎至五月肢體倦怠飲食無味先兩足腫漸至遍身後及頭面 此是脾肺氣虛朝用補中益氣夕用六君子加蘇根而愈凡治妊娠毋泥月數 但見某經證即用本藥為善一妊婦年三十八妊娠水腫 以鯉魚湯加五苓散人參濕加蒼朮一錢厚朴陳皮五分蘿蔔子炒車錢子滑石各一錢 作一貼若喘息加苦葶藶小便不利加木通燈草甚者車前子濬川散 其濕毒自消防己治腰以下濕熱腫如內傷胃弱者不可用也 天仙藤散 天仙藤〔洗略炒〕香附子〔炒〕陳皮甘草烏藥〔不必天台者 但得軟白辛而香者良〕又等分淨秤為細末每服三錢水一大盞薑三片木瓜三片 紫蘇三葉同煎至七分放溫澄清空心食前服日三服小便利氣脈通體 輕腫漸消更不須多服〔元豐末王荊公居金陵舉家病以詩贈景初曰 舉族貧兼病煩君藥石功到家何所寄一一問征鴻因此見方得於李伯 時家傳方錄于臨川張右丞宅〕 產寶療妊娠身腫有水氣腹脹滿小便少 茯苓〔四兩〕杏仁檳榔〔各三兩〕旋覆花郁李仁〔各一兩〕右為粗末以水九升 煮取二升去渣分溫三服小便通即瘥 崔氏療妊娠體腫有水氣心腹急滿 茯苓白朮〔各四兩〕旋覆花〔二兩〕杏仁黃芩〔各三兩〕 右細切以水七升煮取二升半分溫三服忌桃李雀肉酢物 療妊娠遍身紅腫葶藶子散 葶藶子〔一兩〕白朮〔五兩〕茯苓桑白皮郁李仁〔各二兩〕 右為粗末以水六升煮取二升分三服小便利即瘥 又方澤瀉葶藶〔各二兩〕茯苓白朮〔各六兩〕 右細切以水六升煮取二升分溫兩服小便利即瘥 澤瀉散治妊娠氣壅身體腹脅浮腫喘急大便不通小便赤澀宜服 澤瀉木通桑白皮赤茯苓枳殼檳榔〔各一錢半〕右作一服水二鍾 生薑五片煎至一鍾食前服 防己湯治妊娠脾虛通身浮腫心腹脹滿喘促小便不利 防己〔一錢半〕桑白皮赤茯苓紫蘇莖葉〔各二錢〕木香〔半錢〕作一服 煎服法同前 千金鯉魚湯治妊娠腹大胎間有水氣 白朮〔五兩〕茯苓當歸芍藥〔各三兩〕右細剉片以鯉魚一尾修事如食法 煮取汁去魚不用每服四前錢入魚汁一盞半生薑七片橘皮少許煎至七分 去滓空心服集驗同 腎著湯治妊娠腰腳腫 茯苓白朮〔各四兩〕乾薑甘草〔各二兩〕杏仁〔三兩〕 右㕮咀每服四錢水一盞半煎至七分食前服 指迷五皮散治胎水尋常脾虛腫滿亦治 大腹皮桑白皮生薑皮茯苓皮橘皮〔各等分〕右㕮咀每服半兩水二鍾 濃磨木香水一呷同煎至八分去滓空心溫服亦治男子脾虛腫滿 治妊娠兩腳浮腫因脾衰不能制水血化成水所以用生料平胃散薑棗水煎服 或為末紫蘇葉煎湯調下 全生白朮散治妊娠面目虛浮如水腫狀 白朮〔一兩〕生薑皮大腹皮茯苓皮陳皮〔各半兩〕 右為細末每服二錢米飲調下不拘時 子和治妊娠從腳上至腹腫小便不利微渴豬苓五兩為末以熟水服方寸七日三服 【丹】子腫多濕用山梔一撮米飲吞下 腹內鍾鳴 【大】治孕婦腹內鍾鳴用鼠窟前後土為細末研麝香酒調下二錢其產立愈 補遺治孕婦腹中兒哭用川黃連濃煎汁令母呷之 【薛】按產寶云小兒在腹中哭其治法亦用空房中鼠穴土或黃連煎濃汁飲之即止 想即是證又云臍帶上疙瘩兒含口中因妊婦登高舉臂脫出兒口以作此聲 令妊婦曲腰就地如拾物狀仍入兒口即止然黃連性寒麝香開竅當酌量用之 積聚 【素】黃帝問曰婦人重身毒之何如岐伯曰有故無殞亦無殞也帝曰 願聞其故何謂也岐伯曰大積大聚其可犯也衰其太半而止過者死至真要論 【丹】血塊如盤有孕難服峻劑此方主之 香附子〔醋煮四兩〕桃仁〔去皮尖一兩〕海粉〔醋煮二兩〕白朮〔一兩〕右為末 麵糊丸服 孕癰 治孕癰立效 烏藥〔研出洪洲軟白香辣者良〕右用五錢水一盞牛皮膠一片同煎至七分溫服 補遺治孕中有癰薏苡仁煮汁飲之 【薛】按孕癰即是腹內患癰如前法不應宜用牡丹皮散 或薏苡仁湯〔方見外科內癰〕 傷食 【大】經云飲食自倍腸胃乃傷又云陰之所生在五味陰之五宮傷在五味 若妊子飲食不節生冷毒物恣性食噉致傷脾胃故妊娠傷食最難得藥 惟此二方最穩捷〔木香丸白朮散〕 【薛】東垣先生云脾胃之氣壯則過時而不饑多食而不傷益胃主司納脾主消化 五藏之本也然食倍而傷者乃脾氣虛而不化也若投以竣劑則脾胃復傷而胎亦損矣 當審其所因而調治之若飲食停滯或肚腹作痛用平胃散嘔吐惡心加枳殼砂仁 吞酸噯腐加黃連三分吳茱萸二分腹滿泄瀉用六君子湯停滯肉食倍加山查 停滯麵食倍加麥蘗停滯糯食用白酒麴末一味米食停滯倍加穀蘗 魚腥所傷倍加陳皮傷辛熱之物加黃連傷性冷之物加砂仁木香如不應 更加肉豆蔻補骨脂再不應用四神丸若脾氣下陷用補中益氣湯 凡噯覺藥氣且戒藥餌節飲食經云損其脾者調其飲食適其溫寒 大凡脾胃虛弱飲食難化以白朮陳皮為末等分糊為丸長常服最善 枳朮丸但可暫用枳實竣厲能耗真氣治者慎之 一妊娠因停食服枳朮丸胸腹不利飲食益少更服消導寬中之劑其胎下墜 余謂此脾氣虛而不能承載也用補中益氣及六君子湯中氣漸健其胎漸安 又用八珍湯加柴胡升麻調理而痊 木香丸治婦人有孕傷身 木香〔二錢〕三稜人參白茯苓〔各三錢〕右為細末麵糊丸如菉豆大 熟水吞三四十丸 白朮散治妊娠氣不調和飲食易傷 白朮〔炒〕乾紫蘇〔各一兩〕人參白芷〔炒各七錢半〕川芎訶子皮 青皮〔各半兩〕甘草〔二錢半〕右為末每服二錢水一盞薑三片煎至七分溫服 局方小七香丸雜傷飲食保氣散坐月二方治傷食更效 鄭氏勝金散治妊婦因食傷胎傳於脾胃氣虛冷逼小腹脹痛或腰重大便祕 吳茱萸〔酒浸〕淨陳皮川芎乾薑〔炮〕生薑〔切炮各一錢半〕炙甘草 厚朴〔薑製各三錢〕細末每服三錢陳米飲下入鹽煎尤妙濟生加砂仁 中惡 【大】夫妊娠忽然心腹刺痛悶絕欲死者謂之中惡邪惡之氣中胎傷於人也 所以然者氣血自養而為精神之主若氣血不和則精神衰弱故邪毒之氣得以中之 妊娠之病亦致損胎也 【薛】前證當調補正氣為善用金銀藤一味煎湯飲之 當歸散治妊娠中惡心腹㽲痛 當歸丁香川芎〔各三兩〕青橘皮〔二兩〕吳茱萸〔半兩去梗湯泡三次炒黑〕 右為細末無時溫酒調一錢 又方生乾地黃〔一兩〕枳殼木香〔各七錢半〕為細末每服一錢酒調下 又方苦梗〔二兩細剉略炒〕生薑〔半兩〕水煎服之 補遺治妊娠中惡心腹絞急切痛如鬼擊之狀不可按摩或吐血或衄血者 用熟艾〔如拳大〕煮汁頻服 又方用鹽一盞水二盞調和服以冷水噀之吐出即安 又方竈心土為末每二錢井水調服白湯調亦可 右法取汗衣用男子貼體久染汗者佳燒灰存性百沸湯調服 中風 【大】論曰夫四時八方之氣為風也常以冬至之日候之若從其鄉來者長養萬物 若不從其鄉來者名為虛邪賊害萬物人體虛則中之若風邪客於皮膚 入於經絡即頑不仁若入於經脈挾寒則攣急喎僻挾溫則弛縱 若入臟腑則恍惚驚悸凡五臟愈皆在背臟腑虛寒邪皆從俞而入 隨所傷臟腑經絡而為諸病妊娠中風若不早治則令墮胎也 【薛】按病機機要云風本為熱熱勝則風動宜以靜勝其躁是亦養血也 治法須少汗亦宜少下多汗則虛其衛多下則損其榮 雖有汗下之戒而有中臟中腑之分中腑者多著四肢則脈浮惡寒拘急不仁 中臟者多著九竅則脣緩失音耳聾鼻塞目瞀便祕中腑者宜汗之中臟者宜下之 表裏已和宜治在經當以大藥養之此中風之要法妊婦患之亦當以此施治 而佐以安胎之藥 防風散治妊娠中風卒倒心神悶亂口噤不能言四肢急強 防風〔去蘆〕葛根桑寄生〔各一兩〕羚羊角屑細辛〔去苗〕當歸〔去蘆〕甘菊花 漢防己〔去皮〕秦艽〔去蘆〕桂心茯神〔去木〕甘草〔炙各半兩〕 右為㕮咀每服八錢水一中盞半生薑五片煎至一大盞去滓入竹瀝半合 攪勻溫服無時 生犀角散治妊娠卒中風不語四肢強直心神昏憒 生犀角屑麻黃〔去節各一兩〕防風〔去蘆〕羌活當歸人參〔各去蘆〕葛根 赤芍藥〔各七錢半〕甘草〔炙〕秦艽〔各半兩〕石膏〔一兩半〕 右為㕮咀每服八錢煎服法如前 防己散治妊娠中風口眼喎斜手足頑痹。 防己〔去皮〕羌活防風〔各去蘆〕麻黃〔去節〕黃松木節羚羊角〔屑各一兩〕 桂心荊芥穗薏苡仁桑寄生甘草〔炙各半兩〕 右為㕮咀每服五錢水一中盞半生薑五片煎至一大盞去滓溫服不拘時候 獨活散治妊娠因洗頭中風身體強硬牙關緊急失音不語並皆治 獨活〔去蘆〕赤箭麻黃〔去節〕阿膠〔各一兩〕烏犀角屑羌活〔去蘆〕 防風〔去蘆〕天蓼木白附子〔炮各七錢半〕漢防己〔去皮〕桂心芎藭 白殭蠶〔微炒各半兩〕龍腦〔二錢半細研〕右為細末入研藥令勻 每服二錢薄荷湯調下不拘時 白殭蠶散治妊娠中風口噤心膈痰涎壅滯言語不得四肢強直 白殭蠶〔炒〕天麻獨活〔去蘆各一兩〕麻黃〔去節一兩半〕烏犀角屑〔七錢半〕 白附子〔炮〕半夏〔湯洗七次薑製〕天南星〔炮〕藿香〔各半兩〕龍腦〔二錢半研〕 為細末入研藥令勻每服一錢生薑薄荷湯調下不拘時日三服 赤箭丸治妊娠中風手足不隨筋脈緩急言語謇澀皮膚不仁 赤箭萆薢〔酒浸〕麻黃〔去節〕獨活〔去蘆〕鼠黏子熟乾地黃 羚羊角屑〔各一兩〕阿膠〔炒〕防風〔去蘆〕芎藭當歸薏苡仁五加皮 秦艽〔去蘆〕漢防己〔去皮〕柏子仁酸棗仁〔炒〕丹參〔去蘆各七錢半〕 右為細末煉蜜和搗三五百下丸如梧子大每服三十丸荳淋酒送下食前 白朮酒治妊娠中風口噤語言不得 白朮〔一兩半〕獨活〔一兩〕黑豆〔一合炒〕 右細剉以酒三升煎取一升半去滓溫分四服口噤者拗口灌之得汗即愈 治妊娠因感外風如中風狀不省人事 熟艾〔三兩〕陳米〔醋炒〕令極熱以絹帛裹熨臍下良久即省 風痙〔癎〕 【大】妊娠體虛受風而傷太陽之經絡後復遇寒相搏發則口噤背強名之曰痙 又云痓其候冒悶不識人須臾識人須臾自醒良久復作謂之風痙一名子癎 亦名子冒甚則反張 【薛】前證若心肝風熱用鉤藤湯〔胎動〕肝脾血虛加味逍遙散〔調經〕 肝脾鬱怒加味歸脾湯〔雜病健忘〕氣逆痰滯紫蘇飲肝火風熱鉤藤散眩暈 脾鬱痰滯二陳薑汁竹儷若兼證相雜當參照子煩門 羚羊角散治妊娠冒悶角弓反張名曰子癎風痙 羚羊角〔鎊〕獨活酸棗仁〔炒〕五加皮薏苡仁〔炒〕防風當歸〔酒洗〕川芎 茯苓〔去木〕杏仁〔去皮尖各五分〕木香甘草〔炙各二分〕薑水煎服 小品療妊娠忽悶眼不識人須臾醒復發亦有不省者名曰痓病一名子癎 亦名子冒宜葛根湯若竹近可速辦者當先作瀝汁次辦湯也其竹遠不可即辦者 當先辦湯此二療會得其一種竹瀝偏療諸痙絕起死也非但偏療妊娠產婦絕死者有效 小兒或癎痓金瘡發痓療之亦驗 葛根湯方治妊娠臨月因發風痙悶憒不識人吐逆眩倒小醒復發名子癎 葛根貝母〔去心〕牡丹皮木防己防風當歸川芎白茯苓桂心〔熬〕澤瀉 甘草〔各二兩〕獨活石膏〔碎〕人參〔各三兩〕 右細切以水酒升煮取三升分三服貝母令人易產若未臨月者以升麻代之 忌海藻菘菜酢物按此方犯桂與牡丹不如羚羊角散之妥 羌活酒治妊娠中風痙口噤四肢強直角弓反張 羌活〔去蘆一兩半〕防風〔去蘆一兩〕黑豆〔一合炒去皮〕右二味為㕮咀 好九五升浸一宿每服用黑豆一合炒令熱投入藥酒一大盞候沸 即住去滓分兩服灌之 【丹】治一婦人懷妊六月發癎手足揚直面紫黑色合眼涎出昏憒不醒人事 半時而醒醫與震靈丹五十餘帖其疾時作時止無減證直至臨產方自愈產一女 蓐中子母皆安次年其夫疑丹毒必作求治之診其脈浮取弦重 取濇按至骨則沉實帶數時正二月因未見其癎發正狀未敢與藥 意其舊年癎發時乃五月欲待其時度此疾必作當審諦施治至五月半其疾果作 皆是午巳兩時遂教以自製防風通聖散用甘草加桃仁多紅花少或服吐至四五劑 疾漸疎而輕後發為疥而愈 瘈瘲 【薛】瘈者脈急而縮也瘲者筋脈緩而伸也一縮一伸手足相引搐搦不已 大抵與嬰孩發搐相似謂之瘈瘲也此證多屬風蓋風主搖動駱龍吉云心主脈 肝主筋心屬火肝屬木火主熱木主風風火相熾則為瘈瘲也 治法若因風熱用鉤藤湯加柴胡山梔黃芩白朮以平肝木降心火養氣血 若風痰上涌加竹瀝南星半夏若風邪急搐加全蠍殭蠶 虧損氣血用八珍湯加鉤籐山梔為主若無力抽搐戴眼反折汗出如珠者肝絕也 皆不治 一妊婦四肢不能伸服袪風燥血之劑遺屎痰甚四肢抽搐 余謂肝火血燥用八珍湯加炒黑黃芩為主佐以鉤籐湯而安後因怒前證復作 小便下血寒熱少寐飲食少思用鉤藤散加山梔柴胡而血止 用加味逍遙散寒熱退而得寐用六君子加芍藥鉤籐鉤飲食進而漸愈 鉤藤湯〔見胎動不安〕鉤藤散〔眩暈〕 眩暈 霄風散治妊娠肝臟熱毒上攻太陽穴胸膈涎壅頭眩目暈或腮項腫核 石膏〔煆〕防風〔去蘆〕川羌活〔去蘆〕甘菊花〔去枝梗〕川芎羚羊角〔鎊〕 當歸〔酒浸去蘆〕大豆黃卷〔炒〕荊芥穗白芷〔各一錢〕炙甘草〔半錢〕右作一服 水二鍾好芽茶半錢煎至一鍾食速服 犀角散治妊娠婦人諸風熱困倦時發昏眩 犀角揀參山梔仁川羌活黃連青黛川芎吳茱萸茯苓甘草〔炙各一兩〕 右作一服水二鍾生薑三片竹葉七葉煎至一鍾食遠服 驚悸吳丞妻孕而驚遂病悸醫以為病在中神越焉無可為 沈宗常以為膽傷耳俾服抱膽丸而愈 大聖散治妊娠怔悸睡裡多驚腹脇膨脹坐臥不甯 白茯苓〔去皮〕麥門冬〔去心〕黃耆〔去蘆密炙〕當歸〔去蘆酒浸〕川芎〔各一錢〕 木香〔不見火〕人參甘草〔炙各一錢〕 右作一服水二鍾生薑五片煎至一鍾服無時 抱膽丸〔雜病癲〕 瘖 【大全】孕婦不語非病也間有如此者不須服藥臨產月但服保生丸四物湯之類 產下便得語亦自然之理非藥之功也醫家不說與人臨月則與尋常之藥 產後能語則以為醫之功豈其功也哉黃帝問曰人有重身九月而瘖此為何也 岐伯對曰胞之絡脈絕也帝曰何以言之岐伯曰胞絡者繫於腎 少陰之脈貫腎繫舌本故不能言帝曰治之奈何岐伯曰無治也當十月復 郝翁治驗見前候胎條 煩〔口乾附〕 【大全】妊娠苦煩悶者以四月受少陰君火氣以養精六月受少陽相火氣以養氣 若母心驚膽寒多有煩悶名曰子煩也產寶云夫妊娠而子煩者 是肺臟虛而熱乘於心則令心煩也停痰積飲在心胸之間或衝於心亦令煩也 若熱而煩者但熱而已若有痰飲而煩者嘔吐涎沫惡聞食氣煩燥不安也 大凡妊娠之人既停痰積飲又寒熱相搏氣鬱不舒或煩燥或嘔吐涎沫劇 則胎動不安均謂子煩也 【薛】前證若因內熱用竹葉湯氣滯用紫蘇湯痰滯〔用二陳白朮黃芩枳殼 氣鬱用分氣飲加川芎脾胃虛弱用六君紫蘇山梔一妊婦煩熱吐痰惡食惡心頭暈 此脾虛風痰為患用半夏白朮天麻湯〔雜病弦暈〕以補元氣袪風邪漸愈 惟頭暈未痊乃用補中益氣湯加蔓荊子以升補陽氣而愈 竹葉湯治妊娠心驚膽怯終日煩悶名曰子煩 白茯苓〔三錢〕防風麥門冬〔去心〕黃芩〔各二錢〕右作一服水二鍾 竹葉五片煎至一鍾無時服 竹瀝湯出外臺祕要與前竹葉湯同內有竹瀝一合無竹葉又方有知母無黃芩 竹茹湯療妊娠煩燥或胎不安 用淡青竹刮茹〔一兩〕以水一大升煮取四合徐徐服盡為度 知母飲治妊娠心脾壅熱咽膈渴苦煩悶多驚 知母麥門冬〔去心〕赤茯苓〔各一錢半〕黃芩黃耆〔各二錢〕甘草〔一錢〕 右作一服水二鍾入桑白皮半錢煎至一盞再入竹瀝些少同煎二三沸服無時 麥門冬湯治妊娠心煩憒悶虛躁吐逆惡聞食氣頭眩四肢沉重百節疼痛 多臥少起 麥門冬〔去心〕子苓赤茯苓〔各一兩〕茯神赤芍藥陳皮人參苦梗桑寄生 甘草旋復花〔各半兩〕生地黃〔七錢半〕 右為粗末每服四錢水一盞薑一錢煎至七分不拘時溫服 又方麥門冬苧根〔各三兩〕黃芩茯神〔各一兩〕甘草〔炙〕犀角屑〔各半兩〕 右㕮咀每服四水一盞生地黃一分淡竹葉伍片煎至六分去滓溫服效 柴胡散治妊娠心煩頭目昏重心胸煩悶不思飲食 柴胡〔一兩半〕赤茯苓麥門冬〔各一兩〕枇杷葉〔去尾〕人參橘紅 甘草〔各半兩〕㕮咀每服四錢水一盞薑三片煎至七分服 人參散治妊娠熱氣乘於心脾津液枯少煩躁壅熱乾渴 人參麥門冬赤茯苓地骨皮家乾葛黃芩犀角屑〔各七錢半〕甘草〔半兩〕 右㕮咀每服三錢水一盞煎至六分去滓溫服 治妊娠心煩熱不止 蔥白〔一握〕豉〔二合〕右以水二大盞煎至一盞半去滓溫分三服 一母丸治妊娠因服藥治胎氣不安有似虛煩不得臥巢氏謂之子煩也〔出產乳〕 知母〔二兩洗焙〕右為細末以棗肉為丸如彈子大每服一丸煎人參湯送下 醫者不識此證作虛煩治之損動 胎氣宜矣 【煩躁口乾】夫足太陰脾之經也其氣通於口手少陰心之經其氣通於舌 若妊娠之人臟腑氣虛榮衛不理陰陽隔絕熱乘於心脾津液枯少故令心煩而口乾也 【薛】前證若胃經實火用竹葉石膏湯若胃經虛熱用人參黃耆散 若胃經氣虛用補中益氣湯若肺經虛熱用紫蘇飲若肝經火動用加味逍遙散 若脾氣鬱結用加味歸脾湯若腎經火動加味地黃丸 一妊婦煩熱兼咽間作痛用知母散加山梔以清肺經而愈後內熱欬嗽小便自遺 用補中益氣加麥門山梔以補肺氣滋腎水而痊 升麻散治妊娠心神煩燥口乾渴逆 川升麻瓜蔞根黃芩人參麥門冬柴胡梔子仁犀角屑茯神〔各一錢〕 知母甘草〔各半錢〕右作一服水二鍾煎至一鍾不拘時服 知母散治妊娠煩燥悶亂口乾及貽臟熱 知母麥門冬甘草〔各半兩〕黃芩子苓赤茯苓〔各七錢半〕 右㕮咀每服四錢水一盞煎至七分去滓入竹瀝一合更煎二三沸溫服 葛根散治婦人妊娠數月胸膈煩燥脣口乾渴身熱少食 家葛根〔野者不用〕黃芩人參萎蕤黃耆甘草〔等分㕮咀〕 右每服四錢水一大盞竹茹一團如錢大煎至七分溫服無時 人參黃耆散治妊娠身熱煩燥口乾食少 人參黃耆家葛根麥門冬赤茯苓秦艽〔各一兩〕知母〔七錢半〕甘草〔半兩〕 每服四錢薑水竹葉煎服 補遺人參白朮散黃耆六一湯皆良 治子煩口乾不得臥用黃連去鬚細末每服一錢粥飲調下 吐血衂血咳唾血 【大】妊娠吐血者皆由臟腑有傷凡憂思驚怒皆傷臟腑氣逆於上血隨而溢 心悶胸滿久而不已心悶甚者死妊娠病此多墮胎也 【薛】前證若肝經怒火先用小柴胡山梔生地次用前藥合四物 後用加味逍遙散〔調經〕肝經風熱防風子芩丸〔胎漏下血〕 心經有熱硃砂安神丸〔雜病虛煩〕心氣不足補心湯〔驚悸〕思慮傷心妙香散〔同上〕 胃經有火犀角地黃湯〔吐血〕膏梁積熱加味清胃散鬱結傷脾加味歸脾湯〔健忘〕 肺經有火黃芩清肺飲〔淋悶〕因氣鬱滯紫蘇飲〔胎心逼心〕氣不攝血用補中益氣湯 腎經虛火加味六味丸〔雜病虛勞〕 局方必勝散治男子婦人血妄流溢吐血衄血嘔血咯血熟乾地黃小薊并根用 人參蒲黃〔微炒〕當歸〔去蘆〕芎藭烏梅肉〔各一兩〕右杵藥搗羅為粗散 每服五錢水一盞半煎至七分去滓溫服不拘時 治吐血不止馬氣勃用生布擦為末濃米飲調下 治鼻衄以白茅花濃煎汁服 【心】妊孕寒熱往來咳嗽血痰或嘔吐不食無力或喘滿乳脊相應痛或口中唾如霜雪 出語無聲或耳鳴或痰涎日夜數碗誤用熱藥之故也刺風門魂戶〔各五分〕支溝 間使〔各合透〕 如寒熱未解百節瘈瘲昏憒再取絕骨〔五分〕太溪〔三分〕 如脈氣未平瀉太淵太白〔各二分〕熱府以上穴實瀉虛補治產前病立效 此病安後半年必有一變四肢消瘦單腹腫脹即取陰交一穴去其惡物也 咳嗽 【大全】夫肺內主氣外司皮毛不密寒邪乘之則咳嗽秋則肺受之冬則腎受之 春則肝受之夏則心受之其嗽不已則傳於腑妊娠疾久不已則傷胎也 【薛】前證若秋間風邪傷肺用金沸草散〔雜病欬嗽〕 夏間火邪剋金用人參平肺散〔雜病喘〕冬間寒邪傷肺用人參敗毒散〔雜病傷濕〕 春間風邪傷肺用參蘇飲〔雜病發熱〕若脾肺氣虛用六君子芎歸桔梗 若血虛四物桑白皮杏仁桔梗腎火上炎用六味丸〔雜病虛勞〕加五味子煎服 脾胃氣虛風寒所傷用補中益氣〔雜病勞倦〕加桑皮杏仁桔梗蓋肺屬辛金生於己土 嗽久不愈者多因脾土虛而不能生肺氣而腠理不密以致外邪復感 或因肺氣虛不能生水以致陰火上炎所致治法當壯土金生腎水為善 一妊婦氣喘喘痰甚諸藥不效素有帶下始於目下浮兩月餘其面赤亦然 此氣虛而有痰飲也用六味丸料數劑而愈 一妊婦嗽則便自出此肺氣不足腎氣虧損不能司攝用補中益氣湯以培土金 六味丸加五味以生腎氣而愈 一妊婦咳嗽其痰上湧日五六椀許諸藥不應予以為此水汎為痰 用六味丸料及四君子湯各一劑稍愈數劑而安 一妊婦因怒咳嗽吐痰兩脅作痛此肝火傷肺金 以小柴胡湯加山梔枳殼白朮茯苓治之而愈但欲作嘔此肝侮脾也 用六君子加升麻柴胡而痊 款冬花散治妊娠心膈痰毒壅滯肺氣不順咳嗽頭疼 款冬花麻黃貝母〔煨〕前胡桑白皮紫苑〔各半兩〕旋復花白朮 甘草〔各二錢半〕石膏〔一兩〕右㕮咀每服四錢水一盞薑三片煎至七分 去滓溫服 苦梗散治妊娠肺壅咳嗽喘急 桔梗紫蘇人參桑白皮貝母甘草〔各半兩〕 天門冬〔去心〕赤茯苓〔各一兩〕麻黃〔七錢半〕每服四錢水二鍾生薑三片 煎至一鍾不拘時服 馬兜鈴散治妊娠胎氣壅滯咳嗽喘急 馬兜鈴桔梗甘草貝母〔各半兩〕陳皮〔去白〕大腹皮桑白皮紫蘇〔各一兩〕 五味子〔二錢半〕右㕮咀每服四錢薑三片水煎 麻黃散治妊娠外傷風冷痰逆咳嗽不食 麻黃〔去節〕陳皮〔去白〕前胡〔各一兩〕半夏〔湯洗炒〕人參白朮枳殼〔炒〕 貝母甘草〔各半兩〕 㕮咀每服四錢蔥白五寸薑三片棗一枚水煎服 百合散治妊娠風壅咳嗽痰多喘滿 百合〔蒸〕紫苑茸〔洗〕白芍藥赤茯苓〔去皮〕桔梗〔炒〕前胡〔各去蘆〕 貝母〔去心各一錢半〕甘草〔五分〕作一服水二鍾薑五片煎至一鍾不拘時服 紫苑湯治妊娠咳嗽不止胎不安 紫苑〔一兩〕桔梗〔半兩〕甘草杏仁桑白皮〔各二錢半〕天門冬〔一兩〕 右㕮咀每服三錢竹茹一團水煎去滓入蜜半匙再煎一兩沸溫服 局方華蓋散治妊娠咳嗽不止穩重有效〔見雜病咳嗽〕 喘呂滄州治經歷哈散侍人病喘不得臥眾作肺氣受風邪治之 呂診之氣口盛於人迎一倍厥陰弦動而疾兩尺俱短而離離經 因告之曰病蓋得之毒藥動血以致胎死不下奔迫而上衝非風寒作喘也 乃用催生湯加芎歸煮二三升服之夜半果下一死胎喘即止哈散密囑曰 病妾誠有懷以室人見嫉故藥去之眾所不知也眾慚而去 平安散治妊娠上氣喘急大便不通嘔吐不食腹脇脹痛 川芎木香〔各一錢半〕陳皮熟地黃〔洗〕乾薑〔炮〕生薑厚朴〔去粗皮製炒〕 甘草〔各一錢〕右作一服水二鍾入燒鹽一捻煎至一鍾不拘時服 桔梗湯馬兜鈴散並〔見前咳嗽條〕 瘧 【大】妊娠病瘧乃夏傷於暑客於皮膚至秋而發陽盛則熱陰盛則寒 陰陽相離寒熱俱作其發晏者由風邪客於風府循膂而下 衛氣至一日一夜常大會於風府故發日晏其早者衛之行風府日下一節二十一日 下至尾骶二十二日入脊內上注於伏衝之脈其行九日出缺盆其氣既止 故發更早其間日發者風邪內搏五臟橫連募原其道遠其氣深其行遲不能日作也 妊娠而發多傷於胎 【薛】前證因脾胃虛弱餘食停滯或外邪所感或鬱怒傷脾或暑邪所伏審係飲食 停滯用六君子加桔梗蒼朮藿香外邪多而飲食少用藿香正氣散〔雜病中風〕 外邪少而飲食多用人參養胃湯〔雜病瘧〕勞傷元氣用補中益氣湯〔雜病勞倦〕 若鬱怒所傷用小柴胡湯〔傷寒少陽病〕兼歸脾湯〔健忘〕 若木侮土久而不愈用六君子為主佐以安胎藥仍三陰三陽經而治之 一婦人因怒患瘧舉發無期久而不已胸腹不利飲食少思吞酸吐痰 用六君子加柴胡山梔二十餘劑尋愈但晡熱少食又用四君子加紫胡升麻為主 佐以逍遙散而痊 一妊婦瘧久不已噯氣下氣胸腹膨脹少食愈嘔便血少寐此肝脾鬱怒 用歸脾湯加柴胡山梔漸愈又用六君子湯加柴胡山梔升麻而愈 一妊婦患瘧已愈但寒熱少食頭痛晡熱內熱此脾虛血弱也 用補中益氣湯加蔓荊子頭痛頓止又用六君子湯加芎歸飲食頓進 再用逍遙散加參朮而寒熱愈 驅邪散治妊娠停食感冷發為瘧疾 白朮草果仁高良薑〔炒〕縮砂仁藿香葉橘紅白茯苓〔去皮各一錢半〕 甘草〔炙五分〕右作一服水二鍾生薑五片紅棗一枚煎一鍾不拘時服 七寶散治男婦一切瘧疾或先寒後熱或先熱後寒或寒多熱少或熱多寒少 或一日一發或一日二三發或連日發或間日發或三四日一發不問鬼瘧食瘧 不伏水土山嵐瘴氣似瘧者並皆治之 常山厚朴〔薑製〕青皮陳皮〔並不去白〕甘草檳榔草果〔去皮各等分〕 㕮咀每服半兩於未發隔夜用水酒各一盞煎至一大盞去滓露一宿 再用酒水煎滓一次去滓亦露一宿來日當發之早燙溫面東先服頭藥少頃 再服藥滓大有神效 予嘗治一妊婦七個月患瘧疾先寒後熱六脈浮緊醫用柴胡桂枝無效予曰 此非常山不愈眾醫難之越數日疾甚乃從予治以七寶散一服瘥 黃帝問婦人重身毒之奈何岐伯曰有故無殞帝曰何謂也岐伯曰大積大聚 其可犯也衰其大半而止誠審藥物之性明治療之方,,何疑攻治哉 柴胡散治妊娠瘧疾 柴胡〔二錢〕生大黃〔二錢〕生黃芩〔一錢半〕甘草〔一錢〕右㕮咀作一服水煎 臨發日五更溫服必取利為愈如胎上逼心可服枳殼散忌油麵辛熱等物 又方用大黃〔二兩〕柴胡〔一兩半〕黃芩〔一兩〕芍藥〔一兩〕為細末清水糊為丸 如梧桐子大每服百丸臨發日五更冷湯吞下隔兩時再服五十丸以利為度 若妊娠瘧疾發熱口乾渴飲無度者亦用生地黃〔一兩半〕黃芩麥門東〔去心〕 人參知母〔各一兩〕石膏〔二兩〕甘草〔半兩〕乾葛〔一兩〕 右㕮咀每服五錢入烏梅半個煎服 又方用常山〔一兩〕石膏〔一兩〕甘草〔炙〕黃芩〔各半兩〕烏梅〔七個〕細切 以水酒各一椀浸一宿平旦煎至一椀去滓分二服臨發時服 右方犯常山大黃吐下之劑若六脈浮緊有力中有頑痰積熱者用之所謂有故無殞也 其他療治方法已備雜證瘧門茲不贅若熱甚恐致動胎者亦如傷寒熱病 治法以白藥子伏龍肝等塗臍上下可也 霍亂 【大】夫飲食過度觸胃風冷陰陽不和清濁相干謂之霍亂 其間或先吐或腹痛吐利是因於熱也若頭痛體疼發熱是挾風邪野 若風折皮膚則氣不宣通而風熱上衝為頭痛若風入腸胃則洩利嘔吐甚則手足冷逆 此陽氣暴竭謂之四逆妊娠患之多致傷胎也 【薛】按前證若因內傷飲食外傷風寒用藿香正氣散若因飲食停滯用平胃散 果脾胃頓傷陽氣虛寒手足逆冷者須用溫補之劑治當詳審毋使動胎也 一妊婦霍亂已止但不進食口內味酸泛行消導寬中余曰此胃氣傷而虛熱也 當用四君子彼不信乃用人參養胃湯嘔吐酸水其胎不安是藥復傷也 仍與四君子湯俾煎熟令患者先嗅藥氣不作嘔則呷少許恐復嘔則胎為釣動也 如是旬餘愈 人參白朮散 白朮茯苓人參甘草木香藿香〔各半兩〕乾葛〔一兩〕為末沸湯調服二錢 吐甚者加生薑汁頻頻飲之 人參散治妊娠霍亂吐瀉心煩腹痛 人參厚朴〔薑製〕橘紅〔各二錢〕當歸〔炒〕乾薑甘草〔炙各一錢〕作一服 水二鍾薑三片紅棗三枚煎一鍾服無時 白朮散治妊娠霍亂腹痛吐利不止 白朮〔炒〕益智仁枳殼〔麩炒〕橘紅〔各七錢半〕草豆蔻〔煨去皮〕 良薑〔炒各半兩〕右為散每服三錢水煎入薑半分去滓溫服無時 木瓜煎治妊娠霍亂吐瀉轉筋入腹則悶絕 吳茱萸〔湯炮七次〕生薑〔切各七錢半〕木瓜〔切一兩半〕一方有茴香〔七錢半〕 甘草〔一錢〕茱萸〔半兩〕加紫蘇煎右細剉 水二盞煎一盞二分去滓分三服熱服無時 縮脾飲解伏熱除煩渴消暑毒止吐利霍亂之後服熱藥太多致煩躁 宜沉井水中候冷頻頻服 草果仁〔四兩〕烏梅肉〔三兩〕甘草〔二兩半〕 右㕮咀每半兩水一碗薑十片煎八分沉冷服 妊娠霍亂腹痛四肢冷逆汗出脈虛弱者理中湯治之 右四方內用乾薑逗蔻茱萸俱大溫之劑若發熱煩渴脈數陽證者服之即死 宜用後方 竹茹湯〔嘔吐〕益元散桂苓甘露飲冬葵子湯〔並雜病霍亂〕 泄瀉 【薛】米食所傷用六君加殼蘗麵食所傷用六君加麥蘗肉食所傷用六君加山查 若兼寒熱作嘔乃肝木侮脾土用六君加柴胡生薑兼嘔吐腹痛手足逆冷 乃寒水侮土六君加薑桂不應用錢氏益黃散〔幼科脾臟〕若元氣下陷發熱作渴 肢體倦怠用補中益氣湯〔雜病勞倦〕若泄瀉色黃乃脾土之真色用六君加木香肉果 若作嘔不食腹痛惡寒乃脾土虛寒用六君加木香薑桂若瀉在五更侵晨飲食少思 乃脾腎虛弱五更服四神丸泄瀉日間服白朮散如不應或愈而復作或飲食少司 急用八味丸〔雜病虛勞〕補命門火以生脾土為善 邊太常側室妊娠泄瀉自用枳朮黃連之類腹悶吐痰發熱惡寒飲食到口即欲作嘔 強匙許即吞酸不快欲用袪痰理氣余曰此因脾胃傷而痰滯中脘 若治痰氣復傷脾胃矣遂以參朮炮薑為末丸如黍粒不時含嚥三五丸 漸加至三日後日進六君子湯而尋愈 進士王繳徵之內懷妊泄瀉惡食作嘔余曰迪氣傷也其夫憂之強進米飲 余謂飲亦能傷胃且不必強俟脾胃醒宿滯自化飲食自進不信 別用人參養胃湯飲之吐水酸苦又欲投降火寒藥余曰若然則胃氣益傷也經云 損其脾胃者調其飲食適其寒溫後不藥果愈 加味理中湯 人參白朮白芍藥白茯苓乾薑黃連藿香葉木香訶子肉肉果 甘草〔各一錢〕水二鍾生薑三片大棗二枚煎一鍾飢食服餘方並詳 第二卷泄瀉及雜病泄瀉門 滯下 【薛】治痢之法當參前篇其下黃水乃脾土虧損真色下陷也當升補中氣 若黃而兼青乃肝木剋客脾土宜平肝補脾若黃而兼白乃子令母虛須補脾胃 若黃而兼黑是水反侮土矣必溫補脾胃若黃而兼赤乃心母益子但補中益氣 若腸胃虛弱風邪客之用胃風湯或胎氣不安急補脾胃而自安矣凡安胎之藥 當臨病制宜不必拘用阿膠艾葉之類 地宮胡成甫之內妊娠久痢自用消導理氣之劑腹內重墮胎氣不安 又用阿膠艾葉之類不應余曰腹重墮下元氣虛也胎動不安內熱盛也 遂用補中益氣湯而安又用六君子湯而愈 壺仙翁治湯總兵夫人妊娠病痢不止翁診其脈虛而滑兩關若濇此由胎氣不和 相火炎上而有熱似痢實非也乃用黃芩白朮以安胎四物生地黃以調血數劑而安 當歸芍藥湯治妊娠下痢腹痛〔即當歸芍藥散見前心腹痛〕 【本】治婦人胎前產後赤白痢 生薑〔年少者百錢老者二百錢取自然汁〕鴨子〔一枚〕 右將鴨子打破傾入薑汁內攪勻煎八分入蒲黃三錢再煎五七沸空心熱服立效 【無】妊娠下痢赤白絞刺疼痛 雞子〔一枚烏雞者佳破孔傾出清留黃用之〕黃丹〔一錢入雞子穀內同黃攪勻 以厚紙糊牢鹽泥固濟火上煨焙乾為細末〕右每服二錢米飲酒調下一服愈者是男 二服愈者是女 【大】治妊娠素弱頻併下痢腹痛羸瘦面色痿黃不進飲食 厚朴〔一兩半〕白朮熟地黃川芎白芍藥當歸乾薑人參〔各一兩〕 訶子〔三錢〕甘草〔一錢〕右㕮咀每服四錢薑三片水煎 又方治妊娠下痢腹痛小便澀 當歸黃耆〔各一兩〕糯米〔一合〕右細切和勻水煮分四服 【羅】大寍散治妊娠下痢赤白灰色泄瀉疼痛垂死者 黑豆〔三十五粒〕粟殼〔二兩半生半炒〕甘草〔二兩半生半炒〕 右為粗末都作一服生薑三片同煎食前服 治妊娠挾熱下痢亦治男子常痢{挾熱} 黃連黃柏〔各一兩〕山梔仁〔二十枚〕右㕮咀每服五錢水二盞浸二時 久煮十餘沸頓服若嘔加陳皮〔一兩半〕生薑〔三兩〕 黃連湯治妊娠下痢赤白膿血不止 黃連〔二兩〕厚朴〔薑製〕阿膠〔炙〕當歸乾薑〔各一兩半〕艾葉黃柏〔各一兩〕 右為細末空心米飲調下方寸七日三服 療妊娠白膿痢腹中冷{挾寒} 乾薑〔四兩〕赤石脂〔六兩〕粳米〔一升炒黃〕右用水七升煎取二升溫分三服 厚朴散治妊娠下痢黃水不絕{滯氣} 厚朴〔薑製三兩〕黃連〔三兩〕肉豆蔻〔一枚連皮用〕右為粗末水煎頓服 草果飲治妊娠臟氣本虛脾胃少弱臟腑虛滑腹臍疼痛日夜無度 厚朴〔薑製二兩〕肉豆蔻〔一個麵裏煨〕右㕮咀每服三錢薑三片水同煎 大小便不通 【大】夫妊娠大小便不通由臟腑之熱所致若大腸熱則小便不利 大小腸俱熱則大小便俱不通更推其因而藥之 【薛】前證若大腸血燥用四物湯加條芩桃仁大腸氣滯用紫蘇飲加杏仁條芩 腸胃氣虛用六君子加紫蘇杏仁肝脾蘊熱用龍膽瀉肝湯 心肝虛熱用加味逍遙散加車前子 亞卿李蒲汀側室妊娠大小便不利或用降火理氣之劑元氣反虛肝脈弦急脾脈遲滯 視其面色青黃不澤余曰此鬱怒所致也用加味歸脾湯為主 佐以加味逍遙散而安 主政王天成之內妊娠痢疾愈後二便不通其家世醫自用清熱之劑未效余診其脈 浮大而濇此氣血虛也朝用八珍湯加桃仁夕用加味逍遙散加車前子而瘥 小品療妊娠子淋大小便並不利氣急已服豬苓散不瘥宜服甘遂散下之 甘遂散方用泰山赤皮甘遂〔二兩〕右一味為末以白蜜二合和服如豆大一粒 覺心下煩得微下者日服一下 之後還服豬苓散不得下日兩服漸加至半錢以微利為度〔經心錄同此藥太峻不可輕用〕 豬苓散療妊娠小便澀痛兼治胎水 豬苓〔五兩去皮〕為末白湯頭方寸匕加至二匕日三夜二不瘥宜轉下之服前藥 葵子湯〔古今錄驗〕治妊娠得病六七日以上身熱入臟大小便不利安胎除熱 葵子〔二升〕滑石〔四兩碎〕右以水五升煮取一升去滓盡服須臾當下便愈 又方葵子〔一合〕川朴硝〔二兩〕每服三錢水煎溫服{利大腸} 治妊娠大小便不通心腹脹滿妨悶不欲飲食手足煩熱 檳榔赤茯苓大腹皮木通郁李仁〔去皮尖〕北五味〔各一兩〕桑寄生甘草 苦梗〔各半兩〕右為粗末每服三錢水一盞煎至六分溫服 治妊娠大小便不通熱閉心膈腹脇脹悶妨害飲食 大黃木通檳榔〔各一兩〕枳殼〔七錢半〕大腹子〔三枚〕 訶子〔四個去核半生半煨〕右為末以童便一盞蔥白二寸同煎至六分調下二錢 當歸散治前證諸疾或因怒中氣衝子臟或衝脬脈腹急肚脹腰腹時疼不思飲食 四肢脬腫氣急時喘大便忽難小便忽澀產門忽腫 當歸〔一兩〕赤茯苓枳殼白芍藥川芎〔各二兩〕川白薑〔炮〕木香〔煨〕 粉草〔各半兩〕 右㕮咀每服三錢水一盞半生薑三片煎至八分去滓無時溫服 如稟受氣弱及南人枳殼減半如氣實及北人於內 加分兩服之或連日大便秘澀加蜜同煎 初虞世治妊娠大便秘澀方 枳殼三兩防風〔二兩〕炙草〔一兩〕右為細末沸湯點服一二錢空心日三 又治虛羸大便秘方 枳殼〔製〕阿膠〔炒各等分〕右為細末煉蜜和劑杵二三千下丸如梧子大 別研滑石末為衣溫湯下二十丸半日來未通再服三十丸止於五十丸 又方車前子一兩大黃炒半兩右為細末每服三錢空心蜜湯調下 大腹皮湯治妊婦小便不通 枳殼大腹皮赤茯苓〔各一兩〕甘草〔二錢〕右為末蔥白湯調下二錢 補遺局方八正散治妊婦心經蘊熱臟腑祕結大腸不通小便赤澀癃閉〔見雜病淋〕 右陳良甫氏所錄諸方今並存之內甘遂朴硝非至實至危不得已而為之不可輕用其他 亦當審訂而用之仍味薛氏之說而參之以雜病諸方法庶無誤也 小便不通 【大】妊娠小便不通為小腸有熱傳於胞而不通耳若兼心肺氣滯則致喘急陳無擇云 妊娠胎滿逼胞多致小便不利若心腎氣虛清濁相干則為諸淋 若胞係了戾小便不通名曰轉胞若胎滿尿出名曰遺尿 【丹】轉胞病為胎婦稟受弱者憂悶多者性急躁者食味厚者大率有之 古方皆用滑利疏導藥鮮有應效因思胞為胎所壓展在一邊胞系了戾不通耳胎 若舉起懸在中央胞系得疏水道自行然胎之墜下必有其由一日吳宅寵人患此 脈之兩手似澀重取則弦左手稍和予曰此得之憂患濇為血 少氣多弦為有飲血少則胞弱而不能自舉氣多有飲中焦不清而隘則胞和所避而就下 故喜墮遂以四物湯加參朮半夏陳皮生甘草生薑空心飲 隨以指探喉中吐出藥汁候少頃氣定又與一貼次日亦然 如是八貼而安此法果為的確恐偶中耳後有數人歷歷有效未知果何如耶仲景云 婦人本肌盛頭舉自滿今反羸瘦頭舉中空減胞系了戾亦致胞轉其義 未詳必有能知之者 一婦人四十一歲妊孕九個月轉胞小便不出三日矣下急腳腫不堪存活來告急 予往視之見其形瘁脈之右濇而左稍和此飽食而氣傷胎系 弱不能自舉而下墜壓著膀胱偏在一邊氣急為其所閉所以水竅不能出也 轉胞之病大率如此予遂製一方補血養氣血氣既正胎系自舉則不下墜 方有安之理遂作人參當歸身尾白芍藥白朮帶白陳皮炙甘草半夏 生薑煎濃湯與四貼任其呌噉至次早又與四貼藥渣作一貼煎令頓飲之 探喉令吐出此藥湯小便立通皆黑水後就此方加大腹皮枳殼青蔥葉縮砂仁 二十貼與之以防產前後之虛果得就蓐平安產後亦健 一婦人妊娠七八個月患小便不通百醫不能利轉加急脹診其脈細弱 予意其血氣虛弱不然水載其胎故胎重墜下壓住膀胱下口因此溺不得出 若服補藥升扶胎起則自下藥力未至愈加急滿遂令一老婦用香油塗手 自產門入托啟其胎溺出如注脹急頓解一面卻以人參黃耆升麻大劑煮服 或少有急滿仍用手托放取溺如此三日後胎漸起小便如故 【薛】前證亦有脾肺氣虛不能下輸膀胱者亦有氣熱鬱結膀胱津液不利者亦有金 為火爍脾土濕熱甚而不利者更當詳審施治司徒李杏岡仲子室孕五月小便不利 諸藥不應余曰非八味丸不能救不信別用分利之藥肚腹腫脹以致不起 儒者王文遠室患此小腹腫脹幾至於殆用八味丸一服小便滴瀝 再以前丸之料加車前子一劑即利肚腹頓宛而安 【仲】問曰婦人病飲食如故煩熱不得臥而反倚息者何也師曰 此名轉胞不得溺也以胞系了戾故致此病但利小便則愈 宜腎氣丸主之〔即八味丸方見雜証虛勞每以酒下十五丸至二十丸日再服〕 【產】療小便不通及胞轉桑螵蛸搗末米飲服方寸匕日三 【仲】妊娠有水氣重身小便不利酒淅惡寒起即頭眩葵子茯苓散主之 葵子茯苓〔各三兩〕右二味杵為散飲服方寸七日三服小便利則愈 妊娠小便難飲食如故歸母苦參丸主之 當歸貝母苦參〔各四兩〕右為末煉蜜丸如小豆大飲服三丸加至十丸 男子加滑石半兩 【大】治妊娠卒不得小便杏仁一味去皮尖搗丸如綠荳大燈心湯吞七丸立利 【丹】朱宅婦人三十餘歲懷胎四個月大小便閉因與通利冬葵子等藥已通 但氣未順此由性急血耗氣亂須和其氣滋其血乃安 陳皮青皮芍藥〔一錢〕人參歸身尾川芎地黃白朮半兩茯苓木通 甘草〔二分〕 獨聖散治妊娠小便不通 右用蔓荊子為末每服二錢食前濃煎蔥白湯調下 淋 【大】妊娠小便淋者乃腎與膀胱虛熱不能制水然妊婦胞繫於腎 腎間虛熱而成斯證甚者心煩悶亂名曰子淋也 【薛】前證若頸項筋攣語濇痰甚用羚羊角散〔身體痛〕若小便濇少淋瀝用安榮散 若肝經濕熱用龍膽瀉肝湯〔前陰諸疾〕若肝經虛熱用加味逍遙散 腿足轉筋而小便不利急用八味丸緩則不救若服燥劑而小便頻數 或不利用生地黃茯苓牛膝黃柏知母芎歸甘草 若頻數而色黃用四物加黃柏知母五味麥門冬元參 若肺氣虛而短少用補中益氣加山藥麥門冬若陰挺痿而頻數用地黃丸 若熱結膀胱而不利用五淋散〔淋〕若脾肺燥不能化生宜黃芩清肺飲〔淋〕 若膀胱陰虛陽無所生用滋腎丸〔淋〕若膀胱陽虛陰無所化用腎氣丸 一婦人每怒發熱脅脹小便淋濇如過經行旬餘未已受胎三月因怒前證復作 朝用加味逍遙散夕用安胎飲各二劑而安五月又怒腹下血如經行四日未止 仍用前藥而愈 一妊娠飲食後因腦怒寒熱嘔吐頭痛惡寒胸腹脹痛大便不實 其面青色小便頻數時或有血服安胎止血之劑益甚余曰寒熱嘔吐而腹脹 此肝木剋脾土而元氣傷也大便不實而面青此飲食傷脾兼肝侮土也 小便頻數而有血此肝熱傳胞而兼挺痿也用六君子加枳殼紫蘇山梔二劑 脾胃頓醒又用加味逍遙散加紫蘇枳殼二劑小便頓清後節節食調理而安 地膚大黃湯〔外臺〕療妊娠子淋宜下 川大黃地膚草〔各三兩〕知母黃芩豬苓赤芍藥通草川升麻枳實 甘草〔各二兩〕右㕮咀每服四錢水一盞煎七分去滓溫服 療妊娠小便澀不利小腹水到熱痛 冬葵子〔一升〕芍藥〔二兩〕黃芩赤茯苓車前子〔各三兩〕 右㕮咀以水七升煎至三升溫分三服 療妊娠數月小便淋瀝疼痛心煩悶亂不思飲食 瞿麥穗赤茯苓桑白皮木通葵子〔各一兩〕黃芩芍藥枳殼 車前子〔各半兩〕右為粗末每服四錢水一盞煎至六分溫服 安榮散治妊娠小便澀少遂成淋瀝 麥門冬〔去心〕通草滑石人參細辛〔各二錢〕當歸〔去蘆酒浸〕燈草 甘草〔各半錢〕右為細末每服二錢不拘時麥門煎湯調服 大腹皮散治妊娠大小便赤澀 大腹皮枳殼〔去白麩炒〕甘草〔炙各一錢〕赤茯苓〔去皮三錢〕 右為細末每服二錢不拘時濃煎蔥白湯調下 經心錄療妊娠患子淋小便數出少或熱疼痛及子煩 地膚子〔三兩〕右細切水四升煮取二升半去渣分三服日三服 補遺治胎前諸般淋瀝小便不通 檳榔赤芍藥〔各等分〕右剉每服五錢水煎溫服甚效 豬苓散療妊娠子淋小便澀痛〔方見前大小便不通〕 遺尿 【薛】若脬中有熱宜用加味逍遙散若脾肺氣虛宜用補中益氣湯加益智 若肝腎陰虛宜用六味丸 一妊婦遺尿內熱肝脈洪數按之微弱或兩太陽作痛脇肋作脹 余以為肝火血虛用加味逍遙散六味地黃丸尋愈後又寒熱或發熱或恚怒前證仍作 用八珍逍遙散兼服以清肝火養肝血而痊 白薇散療妊娠胎滿不知小便出時〔見前三卷遺尿〕 桑螵蛸散治妊娠小便不禁 桑螵蛸〔二十枚炙黃〕右為細末每服二錢空心米飲調下 又方益智仁為末米飲下亦效 尿血 【大】妊婦勞傷經絡有熱在內熱乘於血血得熱則流溢滲入脬故令尿血也 【薛】前證因怒動火者宜小柴胡湯加山梔因勞動火者宜用補中益氣湯 若因厚味積熱宜用清胃散〔雜病齒〕加犀角連翹甘草若因肝經血熱宜用加味逍遙散 若因脾氣下陷宜用補中益氣湯若因脾虛血熱宜用加味逍遙散 一妊婦因怒尿血內熱作渴寒熱往來胸乳間作脹飲食少思肝脈弦弱 此肝經血虛而熱也用加味逍遙散六味地黃丸兼服漸愈 又用八珍湯加柴胡丹皮山梔而痊 葵子〔一升研〕右以水五升煮取二升分溫三服 又方生艾葉〔一斛研冬用乾者亦得〕右以酒五升煮取二升分三服 又方生地黃〔一升切〕右以酒四升煮取二升分溫三服亦療落身後血 續斷湯治妊娠下血及尿血 當歸生地黃〔各一兩〕續斷〔半兩〕赤芍藥〔二錢半〕 右為末空心蔥白煎湯調下二錢 療妊娠尿血方 阿膠熟地黃〔各等分〕右為細末空心粥飲調下二錢 補遺薑蜜湯治妊娠小便尿血 生薑〔七片〕蜜〔半盞〕白茅根〔一握〕右入水濃煎服 五苓散去桂加阿膠〔炒〕同為粗末每服四錢用車前子白茅根濃煎溫服 又方白茅根濃煎湯吞酒蒸黃連丸 眼目 一婦將臨月忽然兩目失明不見燈火頭痛眩暈項腮腫滿不能轉頸 諸治不瘥反加危困偶得消風散服之病減七八獲安分娩其眼弔起人物不辨 乃以四物湯加荊芥防風更服眼科天門冬飲子二方間服目漸稍明大忌酒麵 煎炙雞羊鵝鴨豆腐辛辣熱物并勞此證因懷妊多居火間衣著太煖 伏熱在內或酒麵炙煿太過以致胎熱也 天門冬飲子治妊娠肝經風熱上攻眼目帶弔失明 天門冬〔去心〕知母茺蔚子五味子防風〔去蘆〕茯苓〔去皮〕川羌活〔去蘆〕 人參〔各一錢〕右作一服水二鍾生薑三片煎至一鍾食後服 臟躁悲傷 陳良甫記管先生治一妊娠四五個月臟躁悲傷遇晝則慘悽淚下數欠象 若神靈如有所憑醫與巫皆無益與仲景大棗湯一投而愈 【薛】前證或因寒水攻心或肺有風邪者治當審察 一妊婦無故自悲用大棗湯二劑而愈後復患又用前湯佐以四君子加山梔而安 一妊婦悲哀煩躁其夫詢之云我無故但自欲悲耳用淡竹茹湯為主 佐以八珍湯而安 【仲景】婦人臟躁悲傷欲哭象如神靈所作數欠伸甘麥大棗湯主之甘麥大棗湯方 甘麥三兩小麥一升大棗十枚右以水六升煮取三升溫分三服亦補脾氣 許學士云鄉里有一婦人數次無故悲泣不止或謂之有崇祈禳請禱備至終不應 予忽憶金匱有一證云婦人臟躁悲傷欲哭象如神靈所作數欠伸者宜甘麥大棗湯 予急令治藥盡劑而愈古人識病制方種種絕妙如此 淡竹茹湯治妊婦心虛驚悸臟躁悲傷不止又治虛煩甚效 麥門冬〔去心〕小麥半夏〔湯泡各二兩半〕人參白茯苓〔各一兩半〕甘草〔一兩〕 右剉散每服四錢薑五片棗一枚淡竹茹一團如指大同煎溫服 又方治胎臟躁自悲自哭自笑右以紅棗燒存性米飲調下 妊病可下胎斷胎 【大全】妊娠羸瘦或挾疾病臟腑虛損氣血枯竭既不能養胎致胎動而不堅固 終不能安者則可下之免害妊娠也 【薛】前證宜用腰腹背痛門方論主之其始果不能安者方可議下慎之慎之 鴻臚張淑人痢疾後胎動心神不安肢體殊倦用八珍散二十餘劑漸愈 因勞加煩熱頭痛以大劑補中益氣湯加蔓荊子治之熱痛頓止 仍用前散又五十餘劑而安其後生產甚易 今大中丞許少薇公向令金壇時夫人胎漏療治不止時迫於上計 公欲因其勢遂下之謀余余第令服佛手散以為可安 即安不可安即下順其自然而已既數服公憂疑不決女科醫者檢方以進乃用牛膝一兩 酒煎服謂牛膝固補下部藥耳用之何害公遂信而服之而胎果下 余時有從母之戚未及知比知而馳至則聞盈庭皆桂麝氣蓋因胞衣未下 許醫又進香桂散矣血遂暴下如大河決不可復止亟煎獨參湯未成而卒 公哀傷甫定而過余謝且諗余曰牛膝補藥而能墮胎何也余對曰生則宣而熟則補 故破血之與填精如箭鋒相拄豈獨牛膝哉鹿角亦墮胎破血而煎為白膠則安胎止血 因其熱而信其生此之謂粗工公歎恨無已余故特著之以為世戒 【大全】治妊娠母因疾病胎不能安可下之 取七月七日法麵〔大全作麴〕回兩水二大盞煎三分綿濾去滓分溫三服立下 又方大麴五升清酒一斗煮二沸去滓分五服隔宿勿食 但再服其子如靡母無疾苦〔千金不傳妙〕 又方麥蘗一升為末和水煮二升服之即下〔神效〕 又方附子〔二枚〕為末以湢苦酒和塗右足去之大良 又方取雞子一枚以三指撮鹽放雞子中服之立出 按陳良甫所列有牛膝湯桂之散 諸方婁全善皆不之取而獨取此數方其見卓矣 【斷產】【丹】斷子法用白麵麴一升無灰酒五升打作糊煮二升半用絹帛濾去滓 作三服候前月經將來日晚下喫一服次日五更吃一服天明吃一服 月經即行終身絕子 【大】斷產驗方故蠶紙方圓一尺燒為末酒飲調服終身不復懷孕 又方用油煎水銀一日方息空心服棗核大一丸永斷孕不損人 四物湯每服五錢加芸薹子二錢於經行後空心溫服 【薛】前云用故蠶紙尺許燒灰為末產後酒服之血虛者終不復孕 大抵斷產之劑多用峻厲往往有不起者是則產之害未 若斷產之害也吾聞閣老張羅峰太常李齋俱因服斷產之劑自謂形體俱怯遇勞必病 有由然矣按夷堅志載東京女子白牡丹以售墮胎藥生得惡報 今雖列如上方以備萬一之用用者尚其慎之 胎自墮 【丹】陽施陰化胎孕乃成血氣虛損不足榮養 其胎自墮或勞怒傷情內火便動亦能墮胎推原其本皆因於熱火能消物造化自然 病源乃謂風冷傷於子臟而墮此未得病情者也予見賈氏婦但有孕至三月左右必墮 診其脈左手大而無力重取則濇知其血少也以其妙年六補中氣使血自榮 時正夏初教以濃煎白朮湯下黃芩末一錢 服三四十貼遂得保全其生因而思之墮因內熱而虛者於理無多曰熱曰虛當分輕重 蓋孕至三月正屬相火所以易墮不然何以黃芩熟艾阿膠等為安胎妙藥耶 好生之工幸無輕視 一婦年三十餘或經住或成形未具其胎必墮察其性急多怒色黑氣實此相火太盛 大能生氣化胎反食氣傷精故也因令住經第二月用黃芩白朮當歸甘草服至三月 盡止藥後生一子 一婦經住三月後尺脈或濇或微弱其婦卻無病知是子宮真氣不全故陽不施 陰不化精血雖凝終不成形至產血塊或產血胞 一婦腹漸大如懷子至十月求易產藥察其神色甚困難與之藥不數日生白蟲半桶 蓋由婦之元氣太虛精血雖凝不能成胎而為穢腐蘊積之久濕化為熱濕熱生蟲理之 所有亦須周十月之氣發動而產終非佳兆其婦不及月死 濕熱生蟲譬之溝渠污濁積久不流則諸蟲生子其間矣 汪石山治一婦長瘦色黃白性躁急年三十餘常患墮胎已七八見矣 診其脈皆柔軟無力兩尺雖浮而弱不任尋按曰此因胎墮太多氣血耗甚胎無滋養 故頻墮譬之小涸而木枯土削而木倒也況三月五月正屬少陽火動之時 加以性躁而急發之故墮多在三五七月也宜大補陰陽去桂加黃柏黃芩煎服 仍用研末蜜丸服之庶可保生服半年胎固而生二子 錢仲陽治一孕婦病醫言胎且墮錢曰妊者五臟傳養率六旬 乃更候其月偏補之何必墮已而母子皆全 陳斗巖治一婦有胎四月墮下逾旬腹腫發熱氣喘脈洪盛面赤口鼻舌青黑 陳診之曰脈洪盛者胎未墮也面赤心火盛而血乾也舌青口鼻黑肝既絕而胎死矣 內外皆曰胎墮久矣復診色脈如前以蛇蛻煎湯下平明散加芒硝歸尾一倍服之 須臾腹鳴如雷腰腹陣痛復一死胎隨下病亦愈程仁甫治一婦年近四十 稟氣素弱自去其胎五日久漸漸腹脹如鼓至心前上吐不能食用補藥不效 診六脈微弱但只斗脹死此乃損傷脾氣而作脹然急則治其標 若泥丹溪法恐緩不及事矣用桃仁承氣加枳實厚朴倍硝磺煎服四分 吐去其一次早仍不通事急又服琥珀丸三錢至申時不通脹減但體倦四肢無力 口不知味發熱再用參耆歸芍查朮陳皮八劑而安江應宿治汪鎬妻三十五歲 厭產誤服打胎藥下血如崩旬餘腹痛一陣即行或時鼻衄諸藥不效 診得六脈數而微弦乃厥陽之火泛逆投四物換生地黃加阿膠炒黑山梔蒲黃一劑愈 薛氏云大抵治法須審某月屬某經育養而藥之 濟生芎藭補中湯治懷孕血氣虛弱 不能衛養以致數月而墮名曰半產〔每見婦人孕不能滿十月而損墮得服此遂安全〕 芎藭五味子阿膠〔蛤粉炒〕乾薑〔泡各一錢〕黃耆〔去蘆蜜灸〕 當歸〔酒浸〕白芍藥白木〔各一錢半〕杜仲〔去粗皮炒去絲〕人參 木香〔不見火〕甘草〔各五分灸〕右作一服水二鍾煎至一鍾不拘時服 阿膠湯治妊娠數墮胎小腹痛不可忍 阿膠〔灸燥〕熟乾地黃〔焙〕艾葉〔微炒〕芎藭當歸〔切焙〕杜仲〔去粗皮灸剉〕 白木〔各一兩〕 右㕮咀每服四錢水一盞半棗三枚擘同煎至八分去滓食前溫服 杜仲丸治妊娠三兩個月胎動不安防其欲墮宜預服之 杜仲〔薑製炒去絲〕續斷〔酒浸各二兩〕 右為末煮棗肉杵丸梧子大每服七十丸米飲下 四製艾附丸治婦人數墮胎由氣不升降所以胎氣不固尤宜服此 香附〔杵去毛淨一觔分四分一分酒浸一分醋一分童便一分鹽水 各浸七日取出焙乾〕 右為細末醋煮糊和丸梧子大每服七十丸空心溫酒下肥人只依本方 瘦人加澤蘭葉赤茯苓〔各二兩〕一方用香附子〔一觔〕艾葉〔四兩〕 當歸〔一兩俱用醋煮〕 刪繁方治妊娠懷胎數落而不結實或冷或熱百病之源〔經心錄同〕 甘草黃耆人參川芎白朮地黃吳茱萸〔各等分一方有當歸乾薑〕 右為末空心溫酒調二錢忌菘菜桃李雀肉醋物 【婁】按丹溪論俱是虛熱而無寒者今姑存此一方以俟施之于千百而一者也 醋附丸治數墮胎〔方見血崩〕 千金療妊娠三個月胎欲墮方灸膝下一寸七壯妊子不成時時受胎後漏下 五色疼痛灸胞門〔關門左邊二寸名胞門右邊二寸名子戶〕 【胎墮後為半產】 夫妊娠日月未足胎氣未全而產者謂之半產蓋由妊婦衝任氣虛不能滋養於胎 胎氣不固或擷撲閃墜致氣血損動或因熱病溫瘧之類皆令半產之仲景謂寒虛相摶 此名為革婦人則半產漏下是也 又云半產俗呼小產或三四月或五六月皆為半產以男女成形故也 或因憂恐悲哀暴怒或因勞力打撲損動或觸胃暑熱忌黑神散恐犯熱藥轉生他疾 宜玉燭散和經湯之類便產須知云小產不可輕視將養十倍於正產可也 又云半產即肌肉腐爛補其虛損生其肌肉益其氣血去其風邪養其臟氣 將養過於正產十倍無不平復宜審之 【薛】小產重於大產蓋大產如栗熟自脫小產如生採破其皮殼斷其根蒂也 但人輕忽致死者多治法宜補形氣生新血去瘀血若未足月痛而欲產 芎歸補中湯倍加知母止之若產而血不止人參黃耆湯補之 若產而心腹痛當歸川芎湯主之胎氣弱而小產者八珍湯固之 若出血過多而發熱聖愈湯汗不止急用獨參湯發熱煩躁肉筋惕八珍湯 大渴面赤脈洪而虛當歸補血湯身熱面赤脈沈而微四君薑附東垣云 晝發熱而夜安靜是陽氣自旺於陽分也晝安靜而夜發熱是陽氣下陷於陰中也 如晝夜俱發熱者是重陽無陰也當峻補其陰王太僕云如大寒而甚熱之 不熱是無火也熱來伏去晝見夜伏夜發晝止時節而動是無火也 如大熱而甚寒之不寒是無水也熱動復止倏忽往來時動時止是無水也 若陽氣自旺者補中益氣湯陽氣陷於陰者四物二連湯重陽無陰者四物湯 無火者八味丸無水者六味丸一妊婦五月服剪紅丸墮胎腹中脹痛服破血藥益甚 手按之愈痛余曰此峻藥重傷脾胃受患用八珍倍參耆半夏乳沒二劑痛止 數劑全愈史仲子室年甫二十染疫胎墮時咳服清肺解表喘急不寐請視余曰 脾土虛不能生肺金藥重損之與補中益氣加茯苓金夏五味炮薑四劑漸愈再往視 又與八珍加五味及十全大補湯而全愈陳氏婦體素怯弱生女自乳因病疥年餘 遂致羸困復因執喪禮勞頓數欲眩仆一日感氣忽患心脾高腫作疼手不可按 嘔吐不止六脈微細之極陳翁自以脈雖虛而病形則實誤臆諸痛不可補氣 乃用青皮香附吳萸等藥而愈繼復患瘧且墮胎又自投理氣行血之藥病去元氣轉脫 再投參耆補劑不應矣六脈如絲欲絕思非附子不能起因亟請薛診之云 此由理氣損真之誤也連投參耆歸木附子薑桂六劑間用八味丸五日 眠食漸甘六脈全復薛諭之云向使心脾疼時即服此藥瘧亦不作矣 一妊婦墮胎昏憒不省自汗發搐時吐痰自用養血化痰之劑憒不省痰涎湧出 彼以為中風欲用袪風化痰予曰此屬脾氣虛寒所致 遂用十全大補加泡薑二十餘劑尋愈 生乾地黃湯治妊娠胎氣損動氣血不調或顛撲閃墮以致胎墮墮後惡滯不通 腹中㽲痛 生乾地黃〔焙一兩〕大黃〔暴煨〕芍藥白茯苓〔去黑皮〕當歸〔切炒〕 細辛〔去苖〕甘草〔灸〕黃芩〔去黑皮〕桂〔去粗皮各半兩〕 右㕮咀每服五錢匕水一盞半入生薑大棗拍碎同煎至一盞去滓不拘時 參湯溫服 人參湯治半產後血下過多心驚體顫頭目運轉或寒或熱臍腹虛脹疼痛 人參麥門冬〔去心焙〕生乾地黃〔焙〕當歸芍藥黃耆白茯苓〔去皮〕 甘草〔灸各一兩〕 右㕮咀每服三錢水一盞煎至七分去滓食前溫服 【大】墮胎後復損經脈而下血不止甚則煩悶至死皆以調補明氣為主 【薛】前證若肝經血熱用四物參朮山梔肝經風熱用防風黃芩丸 肝經怒火用加味逍遙散脾經氣虛用四君歸地脾經鬱滯用加味歸脾湯 氣滯不和用紫蘇飲胃氣下陷用補中益氣湯 人參黃耆湯治小產氣虛血下不止 人參黃耆〔炒〕當歸白朮〔炒〕白芍藥〔炒〕艾葉〔各一錢阿膠〔炒二錢〕 右作一劑水煎服 治妊娠損動下血不止腹痛宜服此 阿膠〔一兩炒〕艾葉〔半兩水一大盞煎六分去滓空心服 治妊娠損動下血不止方 甘草〔一兩炙〕阿膠〔二兩〕雞子〔一個〕 右以水二大盞煮甘草一盞三分去滓下雞子膠候膠烊攪勻分三服 龍骨散療因損娠下惡血不止 龍骨當歸地黃〔各二兩〕艾葉〔一兩炒〕地榆阿膠芍藥 乾薑〔各一兩半〕蒲黃〔一兩二錢半〕牛角鰓〔炙焦二兩半共為細末 右食前用米調下二錢 千金療落胎下血不止方右以生地黃汁一小盞調代赭石末〔一錢〕日三服 治妊娠下血不止疼痛方亦治小便不禁 家雞翎〔燒灰〕細研以溫酒調下二錢如人行五里再服以效為度 千金療妊娠胎墮下血不止方以丹參〔十二兩〕細切酒五升煮取三升分三服 補遺催生如神散妙又方香附子為末米飲調下 當歸酒治妊娠墮胎後血不出 當歸〔炙令香〕芍藥〔炒各二兩〕 右㕮咀每服三錢匕無灰酒一盞入生地黃汁一合銀器內慢火煎至七分 去滓溫服以惡血下為度 烏金散治妊娠墮胎後惡血不下兼治諸疾血病 好墨〔二兩折二寸挺子燒通赤用好醋一升蘸七遍又再燒通赤放冷別研為末〕 沒藥〔研〕麒麟竭〔各二錢半〕麝香〔一錢〕 右為細末每服溫酒調下一錢匕如血迷心用童便加酒調下二錢匕 治妊娠墮胎後血不出少腹滿痛 用羚羊角燒灰細研如麵每服三錢不拘時以豆淋酒調下 治妊娠墮胎下血不盡若煩滿欲極時發寒熱狂悶 鹿角屑〔一兩熬〕右用水一大盞煎豉一合取汁六分分三服調鹿角屑二錢服 日三須臾血下 紅藍花散治墮胎後血不出奔心悶絕不識人 紅藍〔微熬過〕男子髮〔燒存性〕京墨〔燒紅〕血竭〔研〕蒲黃〔隔紙炒各等分〕 右為細末以童便小半盞調二錢服之立效 白蜜湯治墮胎後惡血不出 白蜜〔二兩〕生地黃〔取汁一盞〕酒〔半盞〕右汁與酒共入銅器中 煎五七沸入蜜攪勻分兩服服三劑百病可愈 日膏飲治墮胎血不出上搶心疼痛煩憒 豬膏〔七合〕白蜜〔三合〕生地黃〔切二兩〕 右先將豬膏地黃相和煎令赤色去地黃納蜜攪勻分溫二服相次再服 當歸湯治妊娠墮胎胞衣不出 當歸〔切炒〕牛膝〔酒浸切焙各一兩半〕木通〔剉〕滑石〔研各二兩〕瞿麥穗〔一兩〕 右㕮咀每服三水一盞半煎至七分去滓溫服未下再服以下為度 地黃湯 蒲黃〔炒〕生薑〔切炒各二錢半〕生地黃〔半兩以銅竹刀切炒〕 右以無灰酒三盞於銀器內同煎至二盞去滓分三服未下再作服 澤蘭湯 澤蘭葉〔切研〕滑石末〔各半兩〕生麻油〔少許〕 右以水三盞先煎澤蘭至一盞半去滓入滑石末并油煎三沸頓服之未下更服 蒲黃酒〔作丸名槐子丸〕 蒲黃〔炒一合〕槐子〔十四枚為末〕 右以酒三盞煎至二盞去滓分溫二服未下更作服 又治妊娠不足月欲產腹痛為末蜜丸酒下 治墮胎胞衣不出腹中㽲痛牽引腰脊〔下並聖惠〕用蟻窟土三升 炒熱帛裹搨心下胞自出也又方好墨細研末溫酒調下兩錢頻服效 治妊娠胎死腹中衣不出及產後卒有別病欲至狼狽方刺熱羊血飲一小盞極效 又方以水噀其面神驗加醋少許又方洗兒水半盞令母服其衣即出 勿令產婦知 又方治胞衣未下腹滿則殺人用水一碗煮豬脂一兩煎十數沸和脂服之當下 又方〔出加宜方〕以雞子一枚取清吞之 又方〔出加宜方〕用鐵斧燒令通赤投酒中沸定則出飲之 當歸川芎湯治小產淤血心腹痛或發熱惡寒 當歸川芎熟地黃〔自製〕白芍樂〔炒〕元胡索〔炒〕紅花香附青皮〔炒〕 澤蘭牡丹皮桃仁〔各等分〕右水煎入童便酒各小半盞服 若以手按腹愈痛此淤血為患宜此藥或失笑散消之若按之不痛此是血虛 宜四物參苓白朮若痛而作嘔此是胃虛宜六君子若痛而作瀉此是脾虛 宜六君子送二神丸 芎藭湯治墮胎心腹疼痛 芎藭芍樂白朮阿膠〔炒令燥〕甘草〔炙各一兩〕右㕮咀每服三錢水一盞 入艾葉糯米生薑同煎至六分食前服一方無白朮有人參 當歸散治產後氣血虛弱惡露內停增寒發熱 當歸白芍樂〔炒〕川芎黃芩〔炒各一兩〕白朮〔五錢〕右為末溫童便調下二錢 聖愈湯治血虛心煩睡臥不甯或五心煩熱 熟地黃〔酒拌蒸半日〕生地黃〔酒拌〕川芎人參〔各七錢五分〕當歸〔酒拌〕 黃耆〔炒各五錢〕右水煎服當歸補血湯治肌熱躁熱目赤面煩渴引飲晝夜不息 脈洪大而虛重按全無此脈虛血虛也若誤服白虎湯必死 當歸〔三錢〕黃耆〔一兩〕右水煎服 四物二連湯治血虛發熱或口舌生瘡或晝安夜熱 當歸川芎熟地黃芍樂胡黃連宣黃連〔各一錢〕 右作一劑水煎服 東垣云婦人分娩及半產漏下昏冒不省暝目無所知覺 蓋因血暴亡有行血去則心神無所養心與包絡者君火相火也得血則安亡血則危 火上熾故令人昏冒火勝其肺瞑目不省人事是陰血暴去不能鎮撫也 血已虧損往往用滑石甘草石膏之類乃辛甘大寒之藥能瀉氣中之熱 是血虧瀉氣乃陰虧瀉陽使二者俱傷反為不足虛勞之病昏迷不省者上焦心肺之熱也 此無形之熱用寒涼之藥驅令下行豈不之上焦之病悉屬於表乃陰證也汗之則愈 今反下之幸而不死暴虧氣血必夭天年又不知內經有說病氣不足宜補不宜瀉 但瞑目之病悉屬於陰宜汗不宜下又不知傷寒鬱冒得汗則愈是禁用寒涼藥也 分娩半產本氣不病是暴去其血亡血補血又何疑焉補其血則神昌常使血下降亡 今當補而升舉之心得血而養神不昏矣血若暴下是秋冬之令太旺 今舉而升之助其陽則目張神不昏矣今立一方補血養血生血益陽 以補手足厥陰之不足也 全生活血湯 紅花〔三分〕蔓荊子細辛〔各五分〕生地黃〔夏月加之〕熟地黃〔各一錢〕藁本 川芎〔各一錢半〕防風〔諸陽既陷何以知之血下脫固也〕羌活獨活甘草〔炙〕 柴胡〔去苗〕當歸身〔酒洗〕葛根〔各二錢〕白芍升麻〔各三錢〕 右㕮咀每服五錢水二盞煎至一盞去滓食前稍熱服 胎不長〔大〕夫妊娠不長者因有宿疾或因失調以致臟腑衰損氣血虛弱而胎不長也 當治其疾疚益其氣血則胎自長矣 〔薛〕前證更當察其經絡審其所因而治之 一妊婦胎六月體倦懶食面黃晡熱而胎不長因勞欲墜此脾氣不足也 用八珍湯倍加參朮茯苓三十餘劑脾胃漸健胎安而長矣 一妊婦因怒寒熱往來內熱晡熱脇痛嘔吐胎至八月而不長此因肝脾鬱怒所致 用六君加柴胡山梔枳殼紫蘇桔梗病愈而胎亦長矣 安胎白朮散治妊娠宿有冷胎痿不長而失於將理傷胎多墜此補藥榮衛養胎氣 白朮川芎〔各一兩〕吳茱萸〔湯泡半兩〕甘草〔炙一兩半〕 又為細末每服二錢食前溫酒調下忌生冷果實白朮散〔見前胎動不安〕 黃耆散主妊娠胎不長安胎和氣思食利四肢 黃耆白朮陳皮麥門冬白茯苓前胡人參〔各七錢半〕川芎甘草〔各半兩〕 又㕮咀每服三錢水一盞薑三斤棗一枚煎至七分去滓溫服 人參丸主妊娠胎不長宜服養胎 人參白茯苓當歸柴胡刺薊厚朴桑寄生〔各一兩〕枳殼〔七錢半〕 甘草〔半兩〕 右為細末煉蜜為丸如梧子大每服二十丸食前溫水吞下 集驗治婦人懷孕不長方 鯉魚〔長一尺者去肚腸鱗〕以水漬沒納鹽及棗煮熟取汁稍稍飲之當胎所腹上 當汗出如牛鼻狀雖有所見胎雖不安十餘日輒一作此令胎長大甚平安 附枳實檳榔丸安養胎氣調節和經候癥瘕癖塊有似孕婦可以久服血氣通和 枳實〔生用〕檳榔黃連黃柏黃芩當歸木香阿膠〔灰炒研各半兩〕 又為細末水和丸如小豆大每服三十丸不拘時用溫米飲送下 日月未足欲產過期不產 (大全)婦人懷孕有七月八月而產有至九月十月而產者 有經一年二年乃至四年而後產者各依後法治 (婁)先期欲產者涼血安胎過期不產者補血行滯 (薛)一妊婦八個月胎欲墜似產臥久少安日晡益甚此氣血虛弱 朝用補中益氣湯加茯苓半夏隨愈更以八珍湯調理而安 集驗知母丸治日月未足而痛如欲產者兼治產難及子煩 知母〔不拘多少〕為細末煉蜜丸如雞頭大溫酒嚼下日三服一方丸如梧子大 粥飲下二十丸 槐子丸治妊娠數月未足而似欲產腹痛者 槐子蒲黃〔各等分〕右細末煉蜜丸如梧子大溫酒下二十丸以痛止為度 又方取蒲黃如棗核大篩過以并花水調服 又方梁上塵竈突煤同為末空心溫酒服方寸七 (干)治日月未足欲產搗菖蒲根汁一二升灌喉中 (羅)治過期不產方四物湯加香附桃仁枳殼縮砂紫蘇水煎服即生 鬼胎 (大全)夫人腑臟調和則氣血充實風神鬼魅不能干之若榮衛虛損則精神衰弱 夭魅鬼精得入於臟狀如懷娠故曰鬼胎也 (薛)前證因七情脾肺虧損氣血虛弱行失常道衝任乖違而致之者 乃元氣不足病氣有餘也若見經候不調就行調補庶免此證治法以補元氣為主 而佐以雄黃丸之纇行散之若脾經鬱結氣逆者用加味歸脾湯調補之 若脾虛血不足者用六君芎歸培養之肝火血耗者用加味逍遙散滋抑之 肝脾鬱怒者用加味歸脾逍遙二藥兼服腎肝虛弱者用六味地黃丸 一婦人經閉八月肚腹漸大面色或青或黃用胎證之藥不應余診視之曰 面青脈濇寒熱往來肝經血病也面黃腹大少食體倦脾經血病也 此鬱怒傷脾肝之證非胎也不信仍用治胎散之類不驗 余用加味歸脾逍遙二藥各二十餘劑諸證稍愈彼欲速效別服通經丸 一服下血昏憒自汗惡寒手足俱冷嘔吐不食余用人參炮薑二劑漸愈 又用十全大補五十餘劑而安 雄黃丸治妊娠是鬼胎致腹中黑血散下腹痛 雄黃〔細研〕鬼血〔去毛〕莽草丹砂〔細研〕巴豆〔去皮心油〕獺肝〔炙令黃半兩〕 蜥蜴〔一枚炙黃〕蜈蚣〔一條炙黃〕 右細末煉蜜丸如梧子大空心溫服下二丸日兩服後當利如不利加至三丸 初下清水次下蟲如馬尾狀無數病極者下蛇蟲或如蝦蟆卵雞子或如白膏或如豆汁 其病即除 治婦人鬼胎及血氣不可忍方 螌蝥〔去頭足翅炒〕延胡索〔炒各三錢〕 右為細末再研如麵溫酒調服半錢胎下為度 治婦人虛羸有鬼胎癥塊經候不通以芫花根〔三兩〕剉炒令黃色為細末 桃仁煎湯調下一錢當下惡物 補遺治婦人鬼胎如抱一甕 吳茱萸川芎秦艽柴胡殭蠶巴戟巴豆〔不去油〕莞花〔醋煮二兩〕 右為末煉蜜丸梧子大每服七丸蜜酒下即出惡物而愈 古方俱犯毒藥不可輕用姑以古方存之耳 臨產坐草法 〔脈訣〕欲產之婦脈離經沉細而滑也同名夜半覺痛應分誕來日日午定知生 〔脈經曰離經其脈浮腹痛引腰脊為欲生也但離經者不產也又云 其脈離經夜半覺日中則生也經者常也謂離其長處為離經假 如孕婦昨日見左沉實為男之脈今日或脈浮是離其尋常之脈而異於昨日 又且腹痛知是將誕也通真子引難經一呼三至約離經為解 李晞范又引難經一呼一至曰離經以解沉細而滑皆非也 難經言損至二至雖同名離經其脈與理則不同且脈經明離經其脈浮也 不曾引援南經之文合脈訣因其言脈浮又添沉細而渭同名 離經蓋以前所診男女脈或云浮大為女若只脈浮為離經若平常見浮大為女之脈 安辨離經又增沉細而滑以見離為浮大之常經為常滑也聖惠方云夜半子時 覺腹痛來日午時必定生產謂子午相衝正半日時數也通真子約夜半通 日午生此言恐未為的又約腹痛而腰不痛未產也若腹痛連腰痛甚者 即產所以然者腎葉於腰胞繫於腎故也診其尺脈轉急如切神轉珠者即產也 生產有難易痛來有緊慢安可定以半日當以活法〕身重體熱寒又頻舌下之脈 黑復青反舌上冷子當死腹中須遣母歸冥面赤舌青細尋看母活子死 定應難唇口俱青沫又出母子俱死總致面拼青舌赤沫出頻死母子活定之真不幸 若能看應驗尋之賢哲不虛陳〔脈指南做面青舌赤 蓋面以候母舌以候子令云子活合以舌赤為是若云舌青則與前面舌赤 青母活子死之候相反若胎先下其子得活如未下母子俱亡 自身重體熱寒又頻至此並不用脈只以外侯參訣母子生死蓋以臨產脈不可定 但當以察色而知之〕楊子建十產論一曰正產者婦人懷胎十月滿足 忽腰腹坐陣疼痛相次胎氣頓隔至於臍腹痛穀道挺迸繼之漿破水出兒子遂生 名曰正產二曰傷產者蓋一人之生陰注陽定各有時日不可改移 今有未產一月以前忽然臍腹疼痛有如欲產仍卻無事是名試月非正產也 但一切產母未有正產之候即不可令人抱腰產母亦不可妄亂用力 蓋欲產之婦臍腹疼痛兒身未順收生之婦卻叫產母虛亂用力兒身纔方轉動 卻被產母用力一逼使兒錯亂忽橫忽倒不能正生皆緣產母用力未當之所致也 凡產母用力皆待兒子順身臨逼門戶方始用力一送令兒下生此方是產母之用力當也 若未有正產之候而用力傷早并妄服藥餌令兒下生 譬如揠苗而助長無益而有害矣此名傷產 〔婁〕右傷產一法最為切要慎勿輕忽也凡十月未足臨產腹痛或作或止或痛不慎者 名曰弄痛非正產之候或腹雖甚痛而腰不甚者非正產之候胎高未陷下者 非正產之候穀道未挺迸者非正產之候水漿未破血未出者非正產之候 漿血雖出而腹不痛者凡未有正產候且令扶行熟忽 如行不得或憑物坐之或安臥之或服安胎藥一二得安即止 慎勿妄服催生藥餌愴惶致令產母憂恐而挫其志務要產母寬心存養調停 亦令坐婆先說解諭之如覺心中煩悶可取白蜜一匙新汲水調下切勿妄用力先困其母 直待子逼門戶腰重痛極眼中如火穀道挺迸時是正產候方可用力并服催生藥也 予男婦未產一月以前腰腹俱痛全似將產其痛至甚但遇已牌稍止 如此者將十餘日計無所出因閱此條遂與安胎藥參朮數服間與肉味養之由是平腹不痛 又二十餘日始產一男是時若妄動亂用力并服催生等藥立見危亡矣 三曰催產者言婦人欲產漿破血下臍腹作陣疼痛極甚腰重穀道挺迸已見 是正產之候但兒子卻未生即可服藥以催生或有經及數日產 母困苦已分明見得是正產之候但兒子難生亦可服藥以助產 母之正氣令兒速得下生此名催產 四曰凍產者冬月天冷產母經血得冷則凝以致兒子不能生下此害最深 若冬月產者下部不可脫去綿衣并不可坐臥寒處 當滿房著火常有暖氣令產母背身向火令臍下腿膝常煖血得熱則流散使兒易生 此名凍產〔薛〕荊婦孟冬分娩艱難勞傷原氣產子已死 用油紙燃燒斷臍帶藉其氣以暖之俄頃忽作聲此兒後無傷食作瀉之證 可見前法之功不誣五曰熱產者盛暑之月產婦要溫涼得所不可恣意取涼傷損胎氣 亦不可人多熱氣逼襲產母使產母血沸而有發熱頭痛面赤昏昏如醉乃致不知人事 此名熱產〔若夏月風涼陰雨亦不可任意取涼恐生大病〕六曰橫產者 兒先露手或先露背此由產母未當用力而用之過也 兒身未順而用力一逼遂至身橫不能生下當令產母安然仰臥令看生之人先看其手 令入直上漸漸逼身以中指摩其身推上而正之或以指攀其耳兒正之 須是產母仰臥然後推兒直上徐徐正之候其身正煎催生藥一盞吃了方可令兒生 此名橫產七曰倒產者產母胎氣不足關鍵不勞用力太早 致令兒子不能迴轉便直下先露其足當令產母仰臥令看生之人推其足入去 不可令產母用分毫力亦不得驚恐使兒自順云 蛇蛻散治妊婦欲產時不可伸舒行動多曲腰眠臥忍痛兒在腹中不能得轉故腳先出 謂之逆生須臾不救母子俱亡 用烏蛇蛻〔一條〕蟬蛻〔十四枚〕血餘〔一握用胎髮〕並燒灰存性研分三服 溫酒調連進之仰臥少頃或用小絹針於兒腳心刺三五刺用鹽少許塗刺處 即時順生母子俱活又法以鹽塗兒足底又可爪甲搔之并以鹽摩母腹上 又以手中指取鍋底墨交畫兒足下即順生又方取其父名書兒足下即順生 若孕婦橫生不可出者以車前子為末酒服二錢七 又方兔絲子為末酒調服一錢七米飲調亦得 又以百草霜香白芷〔不見火各分等〕用童便與好醋各一合調成膏沸湯進服 甚者二服即生 若婦人橫逆難產子死腹中先用黑豆一大合炒熟水與童便合煎服神效 又方用艾葉半斤酒四升煮取一升服之 又以當歸為末酒服方寸七紫蘇湯調服亦可 八曰偏產者兒身未正產母用力一逼致令兒頭偏拄右腿或偏拄左腿 故頭難露偏拄一畔不能生下當令產母仰臥次令看生之人輕輕推兒近上 以手正其頭令兒頭頂端正然後令產母用力一送即便生下 若小兒頭後有偏柱穀道只露其額當令看生之人以綿衣炙溫裏手於穀道 外方輕輕推兒頭令正便令產母用力送兒生也此名偏產九曰礙產者 兒身已順而露正頂不能生下蓋因兒身回轉肚帶攀其肩以此露正頂而不能生 當令產母仰臥令看生之人輕推兒進上徐徐引手以中指接兒肩下撥其肚帶 仍須兒身正順方令產母用力一送使兒生下此名礙產 右橫產倒產偽產礙產四法若看生之人非精良妙手不可依用此法 恐恣其憑以傷人命也按倒產者今世往往隨其倒足生下並無後患 子母雙全不必依推足上之法亦可又礙產者往往肚帶有纏在兒頂上 而兒頭自出在產門外看生之人以手撥其肚帶從兒頭頂過而下之者 又有肚帶纏在頂上一匝而兒與胞衣自然同下者皆無妨不必以此礙產法入產門撥下也 十曰坐產者兒將欲生其母疲倦久坐椅褥抵其生路 急於高處繫一手巾令產母以手攀之輕輕屈足坐身令兒坐下非坐於物上也此名坐產 十一曰盤腸產者臨產母腸先出然後兒生趙都運恭人每產大腸先出然後產子 產後其腸子不收甚以為苦醫不能療偶在建昌得坐婆一法而收之 其法以醋半盞新汲水七分調停噀產母面每噀一縮三噀收盡此良法也 按前證古方以篦麻子仁四十九粒研塗產母頭頂腸收上急洗去其腸 若乾以磨刀水少許濕潤之內用磁石煎湯飲之即收上磁石須陰陽家用有驗者 若以水噀母面恐驚則氣散 (丹)產後腸不收香油五斤煎熱盛盆中候溫坐盆中約一食時以皂角末吹入鼻中 嚏作立上妙〔斗門〕 (大)半夏為末搐鼻中則腸上矣又方以大紙撚醮香油點燈吹滅以煙薰產母鼻中 腸即上矣又方腸出盛以潔淨漆器濃煎黃耆湯浸之腸即上 (薛)欲產之時覺腹中轉動即當正身仰臥待兒轉身向下時作痛 試捏產母手中指中節或本節跳動方與臨盆即產矣 若初覺不仰臥以待轉肥或未產而水頻下此胞衣已破血水先乾必有逆生難產之患 若胎衣破而不得分娩者保生無憂散以固其血自然生息如血已耗損用八珍湯料一斤 益母草半斤水數碗煎熟不時飲之亦有得生者凡孕婦只腹痛未產也 若連腰痛甚者將產也蓋賢候於腰胞繫於腎故也 凡孕家宜預請有仁心知事穩婆常以恩結其心先與說知倘生息不順只說未產或遇雙胎 只說胎衣未下恐驚則氣散愈難生息余家親驗之大抵難產多患於鬱悶安佚富貴之家 治法雖云胎前清氣產後補血不可專執若脾胃不實氣血不充宜預調補 不然臨產必有患難如因難產或大寒時急以大油紙撚徐徐然斷其臍帶 雖兒已死令煖氣入腹多得復生切勿用刀斷之 摧生法 (大)大凡生產自有時候未見時候切不可強服催生滑胎等藥或勢不得已則服之 又云不可坐早及令坐婆亂動手(凡催生藥必倏腰痛甚胎陷下漿血破方可服) 大法滑以流通澀滯苦以驅逐閉塞香以開竅逐血氣滯者行氣 胞漿先破皮困者固血丹溪云催生只用佛手散最穩當又效捷〔方見胎產大法〕 (滑劑)摧生如聖散 黃蜀葵子〔小羊合一方二錢重〕研爛以酒濾去滓溫服神妙或漏血胎乾難產痛極者 并進三服良久氣寬胎滑即產須見正產候方可服之歌曰黃葵子炒七十粒 細研酒調濟君急若遇臨危產難時免得全家俱哭泣又方香油白蜜小便和勻各半盞 調益母草末服一方止用油蜜小便能下難產 又方治橫倒生者 明阿膠〔妙〕滑石末〔各一兩〕葵子〔二兩〕右水一盞半煎至一盞去滓分二服 治難產五六日不得分娩者疲困虛乏光明水膠二兩微火焙好酒一升半煎 滾水入膠候烊再入新雞子一枚鹽一錢七攪勻放溫令產母坐椅上伸腰大口作二次服 覺小便重即生緣坐草早驚動故也 (苦劑)催生柞木飲子治產難或橫或倒死胎爛脹腹中此方屢用神效 大柞木枝〔一大握長一尺洗淨寸剉生用〕甘草〔大者五寸剉作五段〕 右用新汲水三升半同入新磁瓶內以紙三重封緊文武火煎至一升半 令香候產婦腰重痛欲坐草時溫飲一小盞〔腰未重痛勿服〕便覺心開豁 如覺渴再飲一盞至三四盞覺下重便生此方最驗 (梅)治難產礙胎在腹中如已見兒胎衣不出或胎死者蒺藜子貝母各四兩為末 米飲下一匙如人行四五里許不下再服按若能下氣柞木蒺藜貝母則又不專於苦 要之亦有利竅行血之功茲特因婁氏所編而列之耳 (香劑)乳珠丹 用通明乳香研細以豬心血為丸梧子大硃砂為衣日乾每服一粒 催生冷酒化下良久未下再服一粒若大段難產以蓮葉心蒂〔七個〕 水二盞煎至一盞放溫化下一粒良久未下再服其驗如神 如胎下胞衣不下者服此 便下若胎橫逆不順即先服神應黑散再服此藥催之 合藥時要五月五日午時極妙或七月七日三月三日及 初上辰日亦可 又方通明乳香〔如皂角子大〕為末腰痛時用新汲水一小盞入醋少許同煎 令產母兩手捉兩石燕坐婆調藥飲水須 臾坐草便生無痛楚神良 開骨膏〔五月五日午時作〕乳香研細滴水丸如芡實大每服一粒無灰酒吞下 又方乳香硃砂〔等分〕為細末麝香酒調下 催生丹治產婦生理不順產育艱難或橫或逆 十二月兔腦髓〔去皮膜研如泥〕母丁香〔一錢細末〕乳香〔二錢半另研〕麝香〔 另研一字〕右三味拌勻以兔腦髓和丸雞頭實大陰乾油紙裹每服一丸溫湯下即產 兒握藥出 如意散臨產腰疼方可服之 人參〔為末〕乳香〔各一錢〕硃砂〔二錢〕右同研臨產急用雞子清一個調藥末 再用生薑自然汁調開冷服如橫倒等即時端順子母無恙 勝金散郭稽中云產難者因兒轉身將兒枕血塊破碎與胞中敗血壅滯 兒身不能便利是以難產急服勝金散 消散其血使兒自易生陳無擇云多因兒未轉順 坐草太早或努力太過以致胞衣破而血水乾產路澀而兒難 下宜先服催生如神散以固其血設或逆生橫產當用前法針刺之 麝香〔一錢研〕鹽鼓〔一兩以青布裹了燒紅急研細〕右取秤錘燒赤焠酒 以酒調服一錢 (行氣)催生湯治妊娠欲產痛陣尚疏難產經三兩日不生胎死腹中或產母氣乏委頓 產道乾澀纔覺痛密破水後便可服 蒼朮〔二兩米泔浸洗剉炒黃〕小厚枳殼〔去瓤麩炒〕白桔梗薄陳皮〔去白〕 楊芍藥川白芷大川芎大當歸〔去尾各一兩〕交趾桂〔去粗皮不見火〕 半夏〔湯洗〕粉草麻黃〔去節〕軍薑〔去皮〕厚朴〔去粗皮剉薑汁炒〕 南木香〔不見火〕杏仁〔去皮尖另研〕白茯苓〔各五錢〕 右為末每服二錢順流水溫暖調下若覺熱悶白密湯下或 剉散入真米醋一合煎 方內用楊芍藥肉桂能開通子宮其餘藥皆助氣之盛關竅自通麻黃內通陽氣 陽氣盛則血行血行即產矣外去寒邪去積聚皆得其宜寒月用之 甚確隆暑不宜輕服但以五苓散用葵子燈心煎湯 調下卻暑清魂滑胎易產 胞漿先破則胎乾難產用白蜜清清油浸以熱酒令得所頓服胎氣既潤即分娩矣 難產縮砂香附〔醋炒〕枳殼乾草滑石右為末白湯調服 (行血)本草主難產搗益母草取汁七大合煎減半頓服立產 無新者以乾者一大握水七合煮服 (丹)易產天麻丸 天麻〔即益母草六月間帶根花葉採曬乾不拘多少〕 為末煉密丸龍眼大臨產熟水嚼一丸能除產後百病 佛手散〔方及加減法見胎產大法〕 如聖散專治孕婦難產 紫蘇葉當歸〔各等分〕右㕮咀每服三五錢用長流水煎服 如無流水以水順攪動煎服即下 又方取本夫惃帶五寸燒存性酒調服下又方取槐樹東枝令產婦把之易產 又方用紫蘇煎湯調益元散服之即產 無憂散治胎肥氣逆臨蓐難產 當歸〔去蘆酒浸〕川芎木香〔不見火〕白芍藥枳殼〔去白鹽炒〕 甘草〔炙各一錢半〕乳香〔另研〕血餘〔燒存性另研各半錢〕 右作一服水二鍾煎至一鍾入乳香血餘和勻不拘時服 (固血)治胎漿先破惡水來多胎乾不得下時先與四物湯補養血氣 次更濃煎蔥湯放冷令坐婆洗產戶須是款曲洗令氣上下通暢 更用酥調滑石末塗產戶裏次服神妙乳珠丹或葵子如聖散 催生如聖散治逆產橫生瘦胎 白草霜香白芷〔不見火為末〕右兩味等分研勻每服二大錢 於臨產時以童便并少米醋打為膏沸湯調下集驗用酒童便各半盞同煎纔沸即熱服 不過再服即產〔丹溪用芎歸湯調血血得黑則止此藥大能固血免得乾生〕 婦人臨產累日氣盡不能生兼惡露出盡胞乾終不產者用赤小豆一斗水九升 煮令熟去豆滓以阿膠三兩入豆滓以阿膠三兩入豆汁溶化每服止半盞 未產每服即出 (破血)半夏湯治胎乾而不能產 半夏麯〔一兩半〕大黃〔五錢〕肉桂〔七錢半〕桃仁〔三十枚微炒〕右為粗末 先服四物湯一二服次服半夏湯薑三片水煎又方當歸為末酒調方寸匕服之 七聖散臨產腰疼方服 延胡索沒藥白礬白芷薑黃當歸桂心〔各等分〕 右為末臨產陣痛時燒鏵刃鐵〔即翠頭〕令通赤淬酒調下三錢服一兩盃立產 勝金散治難產逐敗血即自生若橫逆則轉正子死腹中則胎軟膨寬即產 祖宗祕傳千今不授 王不留行酸漿草〔死胎備用〕茺蔚子白蒺藜〔去刺〕 五靈脂〔行血宜生用各等分〕右為散每服三錢取利方水一盞半 入白花劉寄奴子一撮同煎溫服大效 (外取)如聖膏治產難併治胞衣不下兼治死胎 萆麻子〔七粒〕去殼細研成膏塗腳心胞即下速洗去不洗腸出 卻用此膏塗頂上腸自縮入〔一方萆麻子百粒雄黃一錢細研用法如上〕 催生萬金不傳過仙丹萆麻子〔十四粒去殼〕硃砂〔研〕雄黃〔研各一錢半〕 蛇蛻〔一尺燒存性〕一方萆麻子三粒右為末漿水飯和丸如彈子大 臨產時先用椒湯淋渫臍下次安藥一丸於臍中用臘紙數重覆上闊帛朿之頭 生下急取去藥一丸可用三次 三麻四豆脫衣裳研碎將來入麝香若有婦人遭產難貼在臍中 分兩張〔用萆麻子三粒八豆四粒去殼入麝香研細貼臍中〕 立聖丹治產難危急者 寒水石〔四兩二兩生用二兩煆赤〕 右同研細入硃砂同研如深桃花色每用三分 井花水調和薄糊以紙花剪如杏葉大攤上貼臍心候乾再易不過三上便產 橫逆惡候死胎不下並治神驗〔寒水石非方解石即令人謂軟石膏是也 此方異人所傳妙〕 (雜方)圖經云令產婦兩手各握石燕〔一枚〕須臾子下救產難經日不生 雲母粉半兩溫酒調服入口即產萬不失一〔陸氏云已救三五百人效〕 治橫逆產理不順用伏龍肝細研每服一錢酒調服其土兒頭上戴出妙 (世)如神散治催生累效靈妙之理人所難通用實殊效 臨產時令人路上尋破草鞋一隻取耳燒灰溫酒調下三錢匕得左足者男右足者女 覆者死側者有驚果是神奇用此送催生丸尤妙 勝金丹治難產神妙敗兔毫筆頭一枚燒灰研細搗生藕汁一盞下之若產母虛弱 及素有冷疾者恐藕冷動氣即於重湯內暖過服立產 (針炙)(東)婦人將產預先胎破惡水長流坐草無血可養枯竭 獨陰〔五分在足小指第三節間〕承陰〔一寸五分〕 (玉)催生難產及死胎太衝〔八分補百息〕合谷〔補〕三陰交〔五分瀉立時分解〕 足小指節〔三壯心術多此一冗〕產子上衝逼心巨闕〔令正坐用抱頭抱腰〕 微偃針入六分留七呼得氣即瀉立甦如子掬母心生下手心有針痕 子頂母心人中有痕向後枕骨有痕是其驗也神效〕合谷〔三分留三呼補之〕 三陰交〔五分瀉寸吸〕 (張仲文)橫產難產右腳小指尖頭〔炙三壯立產〕 (集)又法獨陰〔同上法取炙七壯禁刺〕合谷〔補〕三陰交〔瀉〕 (桑)難產三陰交 (治驗)淐子意治菑川王美人懷子而不乳召臣意往 飲以茛湯薚藥一撮以酒飲之旋乳意復診其脈而脈躁躁者有餘病 即飲以消石一劑出血血如豆比五六枚滑伯仁治一婦難產七日而不乳且食甚少 伯仁視之以涼粥一盂搗楓葉煎湯調啖之旋乳或詰其理滑曰 此婦食甚少未有無穀氣而生者夫楓葉先生先落後生落後故以作湯飲也 龐安常治一婦產七日而子不下百治不效龐視之令其家人以湯溫其腰腹 自為上下柎摩孕者覺腸胃微痛呻吟間生一男其家驚喜而不之所以龐曰 兒以出胞但一手誤執母腸不能脫非符藥所能為吾隔腹捫兒手所在 針其虎口痛其縮手所以遽生無他術也取兒視之右手虎口針痕存焉 一婦累日產不下服催生藥不效龐曰此必坐草太早心下懷懼氣結而不行 非不順也素問云恐則氣下蓋恐則精神怯怯則上焦閉閉則氣逆 逆則下焦脹氣乃不行矣以紫蘇飲一服便產及治婦人子懸證〔紫蘇飲見胎上逼心〕 吳茭山治一婦產難三日不下服破血行經之藥俱罔效吳因制一方以車前子為君 冬葵子為臣白芷枳殼為左使已服午產眾醫異之吳曰本草謂催生以此為君 毛詩採不芣以苡防產難是也劉復真遇府判女產不利以斂劉取紅花濃煎 扶女於凳上以棉帛蘸湯盦之連以澆帛上以器盛水又煖又淋久而甦醒遂生男子 蓋遇嚴冬血冷凝滯不行溫即產見亦神矣哉一醫宿客店值店婦產數日不下 下體已冷無藥甚窘以椒橙茱萸等煎湯可下 手則和臍腹人門處皆淋洗之氣溫血行遂產 (交骨不開)(薛)交骨不開產門不閉皆由元氣素弱胎前失於調攝 以致血氣不能運達而然也交骨不開陰氣虛也用加味芎歸湯補中益氣湯 產門不閉氣血虛也用十全大補湯。,地官李孟卿取三十五歲女為繼室 妊娠慮其產難索加味芎歸湯四貼備用至期果產門不開止服一貼頓然分娩 上舍費懷德之室產門不開兩日未生服前藥一貼即時而產 上舍傳此方用之者無有不驗 一婦人分娩最易至四十妊娠下血甚多產門不開與前湯一劑又以無憂散斤許 煎熟時時飲之以助其血而產 加味芎歸湯主交骨不開不能生產 川芎當歸〔各一兩〕自死龜板〔一枚酥炙〕婦人頭髮〔生男女多者一握燒存性〕 右為散每服五錢煎服約人行五里即生如胎死亦下灼過龜板亦可 下死胎法 產難子死腹中者多因驚動太早或觸犯禁忌致令產難胞漿已破 無血養胎枯凅而死故也須驗產母舌若青黑其胎死矣當下之 大法寒者熱以行之熱者涼以行之燥者滑以潤之危急者毒藥下之 (熱劑)烏金散治難產熱病胎死腹中或因顛仆或從高墜下或房室驚搐 或臨產驚動太早觸犯禁忌或產時未到經血先下惡露已盡致胎乾子死身冷不能自出 但視產婦面赤舌青是其候也面青舌赤母死子活脣青吐沫子母俱斃 又有雙胎或一死一活其候難知臨時觀變可也 熟地黃〔洗切焙乾酒炒〕真浦黃大當歸交趾桂楊芍藥軍薑〔皮〕 粉草〔各一兩〕小黑豆〔四兩〕百草霜〔五錢〕 右為末每服兩錢米醋半合許沸湯六七分浸起溫服疑貳之際且進佛手散 酒水合煎二三服探之若未死子母俱安若胎已死立便逐下的知其胎死進此藥 後更進香桂散須臾如手推下常用催生更加好滑石末半兩葵子五十粒搥碎 黃柞葉七八斤蔥白二寸順流水煎湯調下蓋滑石能利小便柞葉行氣逐血 蔥白內通陽氣氣盛血行即產矣 (大全)下死胎方桂枝〔二錢〕麝香當門子〔一個〕同研煖酒服須臾如手推下〔 一名桂香散〕此藥比之用水銀等不損血氣〔趙和叔傳〕一方單用桂末一錢 痛時童便調下名救苦散一穩婆之女勤苦負重妊娠腹中陰冷重墜口中甚穢 余意其胎必死令視其舌果青黑與朴硝半兩許服之隨下穢水而愈 一婦胎死朴硝而下穢水肢體倦怠氣息奄奄用四君為主左以四物薑桂調補而愈 (寒劑)治妊娠三五個月胎死在腹內不出 大腹子赤芍藥榆白皮〔各三兩〕當歸〔一兩炒〕滑石末〔七錢半〕瞿麥 葵子〔炒〕茯苓粉草子苓〔各半兩〕 右為粗末每服四錢水一盞煎至七分去滓不拘時溫服 鄧知縣傳療死胎不出朴硝半兩研細以溫童便調服屢效 治死胎不下指甲青舌青脹悶口中作屎臭 先以平胃散一貼作兩服每服酒水各一盞煎至一盞卻投朴硝末半兩再煎三五沸 溫服其胎化血水下 (本)治子死腹中不出用辰砂一兩水煎四五沸末然後取酒調服立出 (外)療子死腹中真珠三兩為末酒調服盡立出 (滑劑)千金治小兒死腹中葵子末酒服方寸匕若口噤不開格口灌之藥下即活 療妊娠胎死腹中或母疾欲,,下胎榆白皮煮汁服二升 (大)治子死腹中或半生不下或半著脊骨在草不產血氣上盪母心面無顏色 氣欲絕豬脂〔一斛〕白蜜〔一升〕淐酒〔二升〕右三味合煎取二升分溫三服 不能飲隨所能服之 〔婦人良方〕一字神散治子死胎不下胞破不生此方屢效救人無量 鬼血〔黃色者不拘多少去毛碾為末極細如粉不用羅以手撚之〕右每服二錢 用無灰酒一盞同煎至八分通口服立即如神 (世)治生產不順胎死腹中胞衣不下臨產危急妙 蛇退〔一條全者香油燈上燒灰〕麝香〔少許〕右為末童便酒各半盞調一服即生效 楊氏療有孕月數未足子死腹中母欲悶絕取大豆〔一方黑豆〕三升 醋煮濃汁三升頓服立效 本事治妊娠熱病胎死腹中鹿角屑一兩水一盞蔥五莖荳豉半合 同煎至六分去滓溫分二服 又方取死胎烏雞一隻去尾細切以水三升煮取二升去雞通乎 用衣帛蘸摩臍下胎自出

女科準繩卷五

金壇王肯堂輯瘦樵程水培校 產後門 產後調將法
(大全)凡生產畢飲熱童便一盞不得便臥且宜閉目而坐須臾上宜仰臥 不宜側臥宜豎膝未可伸足高倚床頭厚鋪裀褥遮圍四壁使無孔隙 免致賊風及以醋塗鼻或用醋炭及燒漆器更以手從心搟至臍下使惡靈不滯 如此三日以防血暉血逆不問腹痛不痛有病無病以童便和酒半盞服五七服 妙酒維行血亦不可多恐引血入四肢且能昏暉宜頻食白粥少許一月之後 宜食差肉豬少許仍慎言語七情寒暑梳頭洗足以百日為度若氣血素弱者 不計日月否則患手足腰腿痠痛等證名曰蓐勞最難治初產時不可問是男是女 恐因言語而泄氣或以愛憎而動氣皆能致病不可獨宿恐致虛驚不可刮舌 恐傷心氣不可刷齒恐致血逆須血氣平復方可治事犯時 微若秋毫成病重如山嶽可不弁哉〔陳藏器云漬苧汁與產婦服之 將苧麻與產婦枕之止血暉產婦服痛以苧安腹上則止〕產婦將息如法臟腑調和 庶無諸疾苦須先服黑神散四物湯四順理中丸七寶散若肚熱頭痛 此乳脈將行用玉露散頭目不清是血暈用清魂散粥食不美是胃氣虛 用四順理中丸 (丹)或曰初產之婦好血已虧污血或留彼黑神散非要藥乎 答曰至哉坤元萬物資生理之常也初產之婦好血未必虧污血未必積 臟未必寒何以為飲食起居勤加調護何病之有誠有污血體怯而寒與之數貼 亦自簡便或有他病當求病起何因病在何經氣病治氣血病治血何用枸執 此方例令服餌設有性急者形瘦者本有怒火者夏月坐蓐者時有火令 薑桂皆為禁藥至於將護之法尤為悖理肉汁發陰經之火易成內傷之病也 先哲具有訓弁胡為以羊雞濃汁作糜而又常服當歸丸當歸建中湯四順理中丸 雖是補利並是偏熱臟腑無寒何處消受若天身之初生母腹頓便啖雞子 且喫夥鹽不思雞子難化夥鹽發熱展轉生證不知所因率爾用藥 甯不誤人予每產婦之無疾者必教之以卻丟黑神散與雞夥鹽諸品肉食且與白粥 將理間以些少鯗魚煮令淡食之半月後方與少肉若雞子亦須豁開淡煮 大能養胃卻疾彼富貴之家驕恣之婦卒有白帶頭風氣痛膈滿痰逆口乾 經事不調髮體倦皆是陽盛陰虛之病天生血氣本自和平曰盛曰虛又烏知非 此等繆迷有以兆之耶 千金云凡產後滿百日乃可會合不爾至死虛贏百疾滋長慎之凡婦人患風氣 臍下虛冷莫不由此早行房故也產後七日內惡血未盡不可服湯候臍下塊散 乃進羊肉湯有痛甚切不在此例候兩三日消息可服澤蘭丸也至滿月 丸藥已盡為佳不爾虛損不可平復也至極消瘦不可救者服五石澤蘭丸補之 服法必七日之外不得早服丸婦人因暑月產乳取涼太多得風冷腹中積聚 百疾競起迄至於死百方不能差桃仁煎主之出後服之婦人總令無病每至秋 須服一二劑以至年內常將服之佳 丹溪云產後以大補氣血為先雖有雜證以末治之產後一切皆不可發表 又不可用芍藥以酸寒伐生發之 故也 產後通用方 加味四君子湯新產之後雖無疾故宜將息調理脾胃美進飲食則臟易平復 氣血自然和調百疾不生也 人參茯苓白朮甘草陳皮藿香縮砂仁黃耆〔各等分〕 右剉散每服四錢薑三片棗一枚煎溫服 四順理中丸治新產血俱傷脾胃不調百日內宜常服 人參〔去蘆〕乾薑〔炮〕白朮〔各一兩〕甘草〔炙半兩為細末〕右煉蜜丸如梧子大 每服五十丸空心米飲送下 地黃丸治產後腹痛眼見黑花或發狂如見鬼狀或胎衣不下失音不語 心胸脹滿水穀不化口乾煩渴寒熱往來口內生瘡咽喉腫毒心中松悸 夜不得產後中風角弓反張面赤關緊急或崩中如豚肝臍腹脅痛煩躁恍惚 四肢腫滿及受胎不穩唇口指甲皆黑 生地黃〔研取汁留滓〕生薑〔各二斤研取汁留滓〕蒲黃當歸〔各四兩〕右於銀石器內 取生地黃汁炒生薑漳以薑汁炒地黃漳各合乾四味同焙研為細末 醋煮麵糊為丸如彈子大每服一丸食前當歸酒化下 一方只用地黃生薑依交加法製為末每服三錢酒下 當歸散見墮產條 四味湯治產後一切諸疾纔方分娩一服尤妙 當歸〔心隔煩加半錢〕元胡索〔氣悶喘如半錢〕血竭〔惡露不快加半錢〕 沒藥〔心腹撮痛加半錢〕右等分為細末每服二錢食前以童子小便一鐘 煎至六分溫服 玉露散治產後乳脈不行身體壯熟疼痛頭目昏眩大便澀滯此藥涼膈壓熱下乳 人參白茯苓甘草〔各半兩〕川芎苦梗〔炒〕白芷〔各一兩〕當歸〔二錢半〕 芍藥〔七錢半〕右為細末每服二平錢水一盞前煎至七分溫服煩熱甚大 便祕者加大黃二錢半 地黃煎治產後諸疾 生地黃汁生薑汁〔各一升〕藕汁〔半升〕大麻仁〔三兩去殼研〕右和勻 以銀器內慢火熬成膏溫酒調服半匙更以北朮煎膏入半匙尤佳 產寶方無麻仁用白蜜治產後虛憊盜汗嘔吐 地黃酒治產百病未產一月先釀產訖可服 地黃汁好麯好淨秫米〔蒸各二升〕右先以地黃汁漬麯令發準家法釀之 至熟封七日取清者服常服令酒氣相接勿令絕忌蒜生鮓滑雞豬肉 一切毒物凡婦人皆可服但夏三月不可釀春秋始可釀之以地黃汁并漳納米 中炊合用之若作一石十石準此二升為則先服當歸湯後服此妙 桃仁煎產後百病諸氣 桃仁〔一千二百牧去皮興熬令黃色〕右搗令極細以上等酒一斗五升 同研三四遍如作麥粥法以極細為佳入小長頸瓷瓶中密塞以麵封之 納湯中煮一伏時不停火勿令火猛使缾口常出在湯上勿令沒之候熟 取出溫酒服一合日再服 產後醋墨 松煙墨〔不拘多少用沒火煆通紅以來醋淬之再能再淬如此七度〕 右研令極細用絹羅過纔產者服二錢以童便調下 黑神散治婦人產後惡露不盡胞衣不下攻衝心胸痞滿或臍腹堅脹撮痛 及血暉神昏眼黑口嘸產後瘀血諸疾並皆治之又名烏金散治產後十八證 一曰因熱病胎死腹中二曰雜產三曰胞衣不下四曰血暉 五曰口乾心悶六曰乍寒乍熱七曰虛腫八曰乍見鬼九曰月內不語 十曰腹痛泄瀉服止瀉調氣藥十一曰身疼痛十六曰口鼻黑氣沒鼻恤 此設不可治不十七曰喉中氣喘急死不治十八曰中風 熟乾地黃蒲黃〔炒〕當歸乾薑〔炮〕桂心芍藥甘草〔各四兩〕 黑豆〔炒去皮半升〕右為細末每服二錢酒童便各半盞同煎服 琥珀散治產後一切危急之疾 琥珀硃砂麝香香墨〔醋炙〕僵蠶當歸各一錢半鯉魚鱗〔炒焦〕桂心 百草霜白附子梁上塵〔炒令煙出篩淨各半兩〕細末之炒生薑熱酒調服 二錢效 千金增損澤蘭丸療產後百病理血氣補虛勞 澤蘭甘草當歸川芎〔各一兩七錢半〕附子〔炮〕乾薑白朮白芷桂心 北細辛〔各一兩〕北防風人參牛膝〔各一兩二錢半〕柏子仁熟地黃 石斛〔各一兩半〕厚朴藁本蕪荑〔各五錢〕麥門冬〔去心二兩〕右為細末 煉蜜丸如梧子大溫酒下二十丸 黑龍丹治產後一切血疾產難胎不下危急惡疾垂死者但藥得下無不全活 當歸五靈脂川芎良薑熟地黃〔各一兩〕右細剉以沙合盛赤石脂 泥縫紙筋鹽泥固濟炭火十斤煆令通赤去火候冷開看成黑色取出細研 卻入後藥 百草霜〔五兩〕硫黃乳香〔各一錢半〕花蕊石琥珀〔各一錢〕 右五味並細研與前五味再研如法修製和勻以米醋煮麵糊丸如彈子大 每服一丸炭火燒令通赤投於生薑自然汁與童子小便入酒出控乾研細 只用此酒調下 (診)婦人生產之後寸口脈洪疾不調者沉微附骨不絕者婦人新生乳子 脈沉小滑者實大堅弦急者 胞衣不下 (大全)夫有產兒出胞衣不落者世謂之息胞由產初時用力比產兒出 而體已疲憊不復能用力產胞經停之間而外冷乘之則血道澀故胞右不出 須急以方藥救治不妨害於兒所奈者胞緊連兒臍胞不出即不得以時斷浴洗 冷氣傷兒則成病也舊法胞衣不出恐損兒者依法截臍而已產處須順四時方向 井避五行禁忌若有觴犯多令產婦難產部中論曰胎衣不下者何答曰 母生子訖流血入衣中衣為血所脹故不得下治之稍緩脹滿腹中以次 上衝心胞疼痛喘急者但服奪命丹以逐去衣中之血血散脹消胎衣自下 牛膝湯亦效 (薛)有因惡露入衣脹而不能出有因元氣虧損而不能送出其惡露流衣中者 腹中脹痛用奪命丹或失笑散以消瘀血緩則不救其元氣不能送者腹中不脹痛 用保生無憂散以補固元氣或用萆麻子肉一兩細研成膏塗母右腳心衣下即去 變則亦出如腸不上仍用此膏塗腦頂則腸自入益母九亦效家人婦胎衣不出 胞腹脹痛手不敢近此瘀血為患用熱酒下失笑散一劑惡靈胎衣並下 一產婦胎衣不出腹不脹痛手按之痛稍緩此氣虛而不能送出用無憂散而下 前證余詢穢云宜服益母草丸或即以產婦頭入口作胎衣自出其不出者必死 授與前法甚效一產婦後面赤五心煩熱敗血入胞胞衣不下熱有冷汗 思但去其敗血其衣自下遂用烏豆二合炒透然後燒紅鐵隻鎚同豆淬其酒 將豆淋酒化下益母丹二丸胞衣從血出餘證盡平奪命丹 附子〔半兩炮〕牡丹皮〔一兩〕乾漆〔二錢半碎之炒煙盡〕右為細末以釅醋一升 大黃末一兩同熬成膏和丸丸如梧子大溫酒吞五七丸不拘時 花蕊石散治產後欲絕緣敗血不盡血迷血暉惡血奔心胎死腹中 胎衣不下至死者但心頭緩急以童小弓便調一錢取下惡物如豬肝終身無血 風血氣疾隔上有血化為黃水即吐出或小便中出也若先下胎衣 則汎汎之藥不能遶若先治血悶則尋常之藥無此功無如此藥有兩全之效 花蕊石〔一斤〕上色硫黃〔四兩各研和〕右二味相拌令勻先用紙和膠泥 固丸罐子一個內可容藥候泥乾入藥在內密泥封口入焙籠內焙 今透熱置在四方磚上〔磚上書八卦五行字〕用炭一秤籠疊周匝 自己什時下生火令漸漸上備有墜下火放央火上直至經宿炭消火冷 又放經宿冷定取出細研以絹羅至細磁合內盛依法用之〔此藥便是療金瘡 花蕊石散尋常人自宜時時收蓄防急〕 一親戚婦人產後胞衣不下血漲迷悶不省人事告之曰死矣子曰此血脹也 可用花蕊石散救之因以一錢童便調灌下即具胎衣與惡水旋即下而無恙 芎藭散治胎衣不下 芎藭當歸〔炮各半兩〕榆白皮〔一兩剉〕為細末每服二錢 食前用生地黃汁同溫酒調下 必效方牛膝湯治胎衣不下臍腹堅脹急痛即殺人服此藥胞即爛下死胎亦下 牛膝瞿麥〔各四兩〕當歸〔三兩〕通草〔六兩〕滑石〔半兩〕葵子〔五兩〕 右細切以水九升煮取三丹分三服若衣不下腹滿即殺人宜服此藥 衣即爛出也 牛膝散治妊娠五六月墮胎胞衣不出 牛膝川芎朴硝蒲黃各七錢半桂心半兩當歸一兩半右為粗末 每服四錢水一盞薑三片生地黃一錢煎至六分去滓溫頻服 千金備急丹治產後惡血衝心胎衣不下腹中血塊以錦紋大黃一兩為細末 用釀醋半升同煎如青丸如桐子大溫醋湯吞五丸或七丸須臾惡血即下愈保命 治胎衣不下或子死腹中或血衝上心悶血暴下及胎乾不能生產半夏湯主之方 見前催生 下胎丸 半夏白歛〔各半兩〕右細末丸如桐子大食後半夏湯下三十丸漸加至五十丸 如未效者須廣大其藥榆白皮散主之又不效用大聖散主之有宿熱者 宜服人參荊芥散治胞衣不出若腹脹則殺人 黑豆一合〔炒令熟〕右入醋一盞煎三五沸去豆分為三服酒煎亦可 必效方治胞衣不下服蒲黃如棗大集驗千金崔氏方益同 又方生地黃汁一升苦酒三合烤服之 又方牛膝一兩葵子一合杵碎以水一盞半煎至一盞去滓分二服 廣濟治胎衣不出方 以竈突中土三指撮以水服之〔集驗千金備急同〕 又方伏龍肝一大塊研碎用好醋調令相合納臍中績煎生甘草湯三四合服 又方醋湯飲之出 又方雞子一枚苦酒一合和飲之立出 延年方治胎衣不出腹脹則殺人 吞雞子黃三個仍解髮刺喉中令嘔即出若困極以水煮螻蛄一枚二十沸灌入口 汁不即出〔崔氏同〕 救急方赤小豆〔生男七粒生女十四粒〕東流順水吞下 療胞衣不下方 括蔞實一個〔取子研令細〕右酒童便各半盞相和煎至七分去滓溫服 〔如無實根亦得〕 又方紅花一兩酒煮濃汁服 又方以鹿角鎊屑研細三分煎蔥白湯調下 凡欲產時必先脫常所著衣以籠竈胞衣自下仍易產 廣濟方取夫單衣并上立出 又方取產母鞋底火炙熱忍小腹上下二七次 又方取路傍破草鞋前截連鼻燒童便和酒調下 又皁角剌燒為末每服一錢溫酒調下 寶慶方云婦人百病莫甚於生產產科之難臨產莫重於催生既產 莫甚於胞衣不下惟有花蕊石散一藥最為緊要如黑神散琥珀散諸方之類 雖皆有驗然鄉居或遠於藥局倉卒之間無法可施今有一妙法若產訖胞衣不下 停待稍久非特產母疲倦又且血流入胞中為血所脹上衝心胸喘急疼痛 必致危篤若有此證宜急斷臍帶以少物繫墜以物繫墜之時切宜用心先繫 然後截斷不爾則胞上掩心而死使其子血脈不潮入胞中則包衣自當痿縮而下 縱淹延數日亦不害人只要產母心懷安泰終自下矣累試有驗不可輕信 坐婆忘用手法多有因此而亡者慎之慎之 (針炙)胞衣不下三陰交中極各瀉之 (標幽)又法照海內關 (甲)女子字難若胞不出崑崙主之 血暈〔厥逆附〕 (金匱)問曰新產婦人有三病一者病痙二者病鬱冒三者大便難何謂也 師曰新產血虛多汗出喜中風故令病痙亡血復汗寒多故令鬱冒亡 津液胃燥故令大便難按產婦鬱冒即今世所謂血暈也 (大全)產後血暈者由敗血流入肝經眼黑花頭目旋暈不能起坐甚致昏悶 不省人事謂之血暈溫酒調黑神散最佳庸醫或作暗風中風治之 凡暈血熱乘虛逆上湊心故昏迷不省氣閉欲絕是也然其由有三 有用心使力過多而暈有下血多而暈有下血少而暈其暈雖同治之則異 當詳審之下血多而暈者但昏悶煩亂而已當以補血清心藥下血少而暈者 乃惡露不下上嗆於心心下滿急神昏口噤絕不知人當以破血行血藥 古法有云產婦纔分娩訖預燒秤錘或黃石子硬炭燒令通赤置器中急於床前 以醋沃之得醋氣可除血暈後產一月時作為妙崔氏云凡暈者皆是虛熱 血氣奔迸腹中空所致欲分娩者第一須先取釅醋以塗口鼻仍置醋於傍 使聞其氣兼細細飲之此為上法如覺暈即以醋噀面甦來即飲醋仍少與解之 〔一云仍少與水解之〕一法燒乾漆令煙濃熏產母面即甦〔如無乾漆取舊漆器 火燒煙薰亦妙〕郭稽中論曰產後血暈者何答曰產後血氣暴虛未得安靜 血隨氣上迷亂心神故眼前生花極甚者令人悶絕不知人口噤神昏氣冷 醫者不識呼為暗風若作此治之病必難愈但服清魂散即省 (薛)產後元氣虧損惡露乘虛上攻眼花頭暈或心下滿悶神昏口噤或痰壅盛者 急用失笑散主之若血下多而暈或神昏煩亂者大劑芎歸湯補之或芸薹子散 或童子小便有痰加二陳湯若因勞心力而致者直補中益氣湯加香附 若因氣血虛極不省人事用清魂散繼以芎歸湯及大補氣血之劑 凡產可用醋漆器熏或用半夏末冷水和丸入鼻孔中並無前患丹溪先生云血暈 因氣血俱虛痰火泛上宜以二陳導痰或加減硃砂安神丸以麥門冬湯下亦可 大凡產後口眼喎斜等證當大補氣血為主而兼以治痰若脾胃虛而不能固者 用六君子湯至五七個月當服安胎飲至八九個月再加大腹皮黃楊腦如臨產時 更宜服保生無憂散庶無前患家人婦產後小腹作痛忽牙關緊急灌以失笑散 良久而甦又用四物加炮薑白朮陳皮而愈一產婦兩手麻木服愈風丹 天麻丸遍身皆麻神思倦怠晡熱作渴自汗盜汗此氣血俱虛也用十全大補 加炮薑數劑諸證悉退郤去炮薑又數劑而愈但內熱此血虛也用逍遙散而痊 一婦八月胎下墜或動面黃體倦飲食少思此脾氣虛弱用補中益氣 湯倍白朮加蘇梗三十餘劑而安產後眩暈胸滿咳嗽用四物加茯苓半夏桔梗而愈 一產婦因產飲酒惡露甚多患血暈口出酒氣此血得酒熱而妄行虛而作暈也 以佛手散加乾葛二錢一劑而痊酒性慓悍八月及產後不宜飲恐致前證 產室人眾喧嚷氣熱亦致此證丹溪治一婦面白形長心鬱半夜生產侵晨暈厥 急炙氣海十五壯而甦後以參朮等藥服兩月而安此陽虛也奉化陸嚴治新昌 徐氏婦病產後暴死但胸膈微熱陸診之曰此血悶也用紅花數十斤 以大鍋煮之侯湯沸以木桶盛之將病者寢其上熏之湯氣微復加之又頃 婦人指動半日遂甦此與許允宗治王太后之意同 清魂散 澤蘭葉人參〔各二錢半〕川芎〔半兩〕荊芥〔一兩〕一方有甘草〔二錢〕右為末 用溫酒熱湯各半盞調一錢急灌之下咽眼即開氣定即醒 保命荊芥散治產後風虛血暈精神昏昧 荊芥〔一兩三錢〕桃仁〔炒五錢〕右細末熟水下三錢微喘加杏仁〔炒〕甘草各三錢 衍義治產後血暈用荊芥穗為末童便調下二三錢極妙產後血暈身痙直戴 眼口角與目外眵向上牽急不知人取雞子一枚去殼取清以荊芥末二錢調服 遂仍依次調治若無他疾則不須治甚為敏捷右荊芥列氣虛人不可服 來甦散治臨產用力太過氣血暈悶不省人事 木香〔不見火〕神麯〔炒〕陳皮〔去白〕白芍藥阿膠〔蛤粉炒〕麥蘗〔炒〕 黃耆〔去蘆〕生薑〔炒黑各一錢〕糯米〔一撮〕苧根洗淨一錢半甘草炙半錢 右作一服水二鐘前至一鐘斡開口灌下連進為愈 芎歸湯治產後去血過多血暈不省 川芎當歸〔各等分〕右作一服水二鐘煎至一鐘食前服腹中刺痛加白芍藥 口乾煩渴加烏梅麥門冬發寒熱加白芍藥水停心下加茯苓生薑 虛煩不得眠加人參竹葉芎歸加芍藥湯治產後去血過多而暈方見產後血不止 保命集治產後血暈危困 生地黃汁〔一大盞〕當歸赤芍藥〔各二錢半剉〕右水煎三五沸溫服如覺煩熱 去當歸入童子小便半盞服之 廣濟治產後血暈心悶不識人神言鬼語急欲絕 芍藥甘草〔各一兩〕丹參〔七錢半並為㕮咀〕生地黃汁〔一升〕生薑汁 白蜜〔各三合〕右水二升先煎前藥取八合下二汁及蜜和勻分兩服 梅師治產後餘血攻心或下血不止心悶面青身冷氣欲絕新羊血一盞 飲之日三服妙產後忽冒悶汗出不識人者暴虛故也破雞子三枚吞之便醒 若未醒可與童便一升甚驗若後去血多者又增此疾與雞子不醒者 可急作竹瀝汁一服五合須臾不定再與五合頻與三五服瘥 又方松煙墨二錢燒通紅窨滅為末酒或醋湯調服半匕 (丹)婦人產後血暈此乃虛火載血漸漸暈將上來用鹿角燒不出火毒研極細 用好酒童便灌下一呷即醒此物行血極效 獨行散治產後血暈不省衝心悶絕 五靈脂〔二兩半生半炒〕右為細末每服二錢溫酒調下口噤者拗開口 灌之立活 產後血暉心悶氣絕紅花〔一兩〕搗為末分作二服酒二鐘煎取一鐘併服如口噤 幹開灌之效一方用紅花三兩新者無灰酒童便各半升煎取一盞服 肘後治血暈蘇木〔三兩細剉〕水五升煎取二升分再服瘥無蘇木取緋衣煮汁 飲之亦得 聖惠治產後血暈不知人及狂語者用麒麟竭〔一兩細研為末〕非時以溫酒調下 二錢匕 奪命散治產後血暈血入心經語言顛倒健忘失志及產後百病 沒藥血竭〔各等分〕右研細為末纔產下用童便細酒各半盞煎一兩沸調下二錢 良久再服其 惡血自循下行更不衝上免生百疾專治婦人方只用白湯調五羊洪運 使子某孺人產後言語顛倒譫語不已如有神靈服諸藥無效召陳診之 六脈和平陳以此藥兩服愈 紅花散保命治產後血昏血暈血崩及月事不勻遠年乾血氣 乾荷葉牡丹皮川當歸紅花蒲黃炒各等分右細末每半兩酒煎 和渣溫服如胎衣不下榆白皮湯調半兩右破血輕劑牡丹散三因治產後血暈 悶絕口噤則幹開口灌之 牡丹皮大黃芒硝〔各一兩〕冬瓜子〔半合〕桃仁〔三十粒去皮興〕右剉每服五錢 水三鐘煎一鐘半去滓入硝又煎分二服 產書治產後心煩或小便數惡血不止服之即瘥此木煎三遍其力一般 此是起死之方 右重劑血點滴不出者宜用 花蕊石散治產後氣欲絕惡血奔心欲死者以童便調一錢服之取下惡物為妙 胞衣不下 黑神散治產後血暈用細酒調服佳〔產後通用方〕 右方寒多者用之 治產後血暈心悶亂恍忽如見鬼 生益母草汁〔三合如無根亦可〕生地黃汁〔二合〕童便〔一合〕雞子清〔三枚〕 右以前三味煎三四沸後入雞子清攪停作一服治產後血暈狂語不識人狂亂 童便〔二合〕生地黃汁〔一合〕赤馬通〔七枚〕紅雪〔八分〕右以上二味浸赤馬通絞 去漳下紅雪溫為兩服右方熱多者用之 仲景云產婦鬱冒其脈微弱不能食大便反堅但頭汗出所以然者血虛而厥 厥而必冒冒家欲解必大汗出以血虛下厥孤陽上出故頭汗出 所以產婦喜汗出者亡陰血虛陽氣獨盛故當汗出陰陽乃復大便堅嘔不能食 小柴胡湯主之病解能食七八日更發熱者此為胃實大承氣湯主之 今按冒即暈也觀此則產後血暈有汗下和解三法當分表裡虛實精而別之 張氏方治產後血暈全不省人事極危殆者 右切韭菜入有嘴磁瓶內煎熱醋沃之便蜜紮瓶口以瓶嘴向產婦孔 令醋仔透入須先扶病人起坐惡血衝心故有此證韭能去心之滯血加以醋仔 運達之用無不效又方半夏洗不拘多少為末丸如大豆納鼻中即甦亦療五絕 治胎後血上心生薑五片切以水八升煮取三升分三服 崔氏療產乳暈絕方以兒水飲三合良或惡血服少許良 醋墨〔產後通周方〕 (針炙)產後血暈不省人事三里支溝三陰交〔心術無此一之〕 (標幽)又法陰交 (世)又法神門內關〔不應取後穴〕關元〔炙〕 (厥逆)產後手足厥逆肩井主之一婦人產後口食茶粥二十餘碗 至一月後遍身冰冷數塊人以指按其冷處即冷從指下二應至心如是者二年 諸治不效以八物湯去地黃加橘紅入薑汁竹瀝一酒鐘十服乃溫 血不下 (大)夫惡露不下者由產後臟勞傷氣血虛損或胞絡挾於宿冷 或產後當風取涼風冷乘虛而搏於血血則壅滯不宣積蓄在內故令惡露不下也 (薛)前症若惡露不下用失笑散見後心痛若氣滯血凝用花蕊石散胞衣不下 一產婦患前證服峻厲之劑惡露隨下久而昏憒以手護其腹余曰 此脾仔復作痛故用手護也以人參理中湯加肉桂二劑補之而愈 大全療產後三四日惡露不下 芍藥〔十分〕知母〔八分〕生薑當歸蒲黃〔各四分〕紅花〔二分〕 荷葉中心蒂〔七枚〕生地黃汁〔二合〕右細切以水二升煎至七合去滓服 荷葉散療產後惡露不下腹中疼痛心神煩悶 乾荷葉〔二兩〕鬼箭羽桃仁劉寄奴蒲黃〔各一兩〕右為細末每服三錢 以童便一大盞薑二片地黃一分搥碎同煎至六分去滓無時熱服 廣濟療產後惡露不下方 串牛膝大黃〔各二兩〕牡丹皮當歸〔各一兩半〕芍藥蒲黃桂心〔各一兩〕 右為末以生地黃汁調酒服方寸七日二服血下愈 沒藥丸治產後惡靈方行而忽然斷絕驟作寒熱臍腹百脈皆痛如錐刺非常 此由冷熱不調或思慮動作氣所擁過血蓄經絡 當歸〔一兩〕桂心芍藥〔各半兩〕桃仁〔去皮光炒研〕沒藥〔研各二錢半〕 82B4蟲〔去足翅炒〕水蛭〔炒焦各三十枚〕右為末醋糊丸如豌豆大醋湯下三丸 千金備急丹〔見胞衣不下〕 保命治婦人惡血不下 當歸〔炒〕芫花〔炒等分〕右為細末每服三錢酒下又方用好墨醋焠末 以童便酒下 梅師治產後血不下蒲黃三兩水三升煮取一升頓服 本事方治產後血不下益母草搗絞汁每服一小鐘入酒一合攪勻溫服 千金治產後血不去麻子五升酒一升浸一宿明旦去滓溫服一升不瘥 再服一升不吐若不下不得復與男子通一月將養如初瘥 黑龍丸〔見通用方內〕 生料五積散治產後惡露不快腹中疼痛或腹內有塊及發寒熱並加醋少許 煎通口服亦能療血崩 血不止 (大)夫產後惡露不絕者由產後傷於經血虛損不足或分解之時惡血不盡 在於腹中而臟腑挾宿冷致氣血不調故令惡露淋瀝不絕也 (薛)前證若肝氣熱而不能主血用六味地黃丸若肝氣虛不能藏血用逍遙散 脾氣虛而不能攝血用六君子湯胃氣下陷而不能統血用補中益氣湯 若脾經鬱熱而血不歸源用加味歸脾湯若肝經怒火而血妄行用加味四物湯 若氣血俱虛用十全大補湯若肝經風邪而血沸騰用一味防風丸 牡蠣〔煆〕川芎熟地黃白茯苓龍骨〔各一兩〕續斷當歸艾葉〔酒炒〕人參 五味子地榆〔各半兩〕甘草〔二錢半〕右為末每服二錢水一中盞生薑三片 棗一枚煎至六分去滓食前服 產書產後猶有餘血水氣者宜服豆淋酒黑豆五升令煙盡於磁器內 以酒一斗焠之益豆淋酒治污血又能發表也 治產後惡血不絕崩血不可禁腹中絞痛仔息急治辱中三十六疾〔廣濟方〕 亂髮〔燒一兩〕阿膠〔二兩〕代赭石乾薑〔各三兩〕馬蹄殼〔一枚燒〕 乾地黃〔四兩〕牛角䚡〔五兩酥炙〕 右為細末煉蜜丸如梧桐子大每服三四十丸空心米飲下日二服 返魂丹〔見前胎產大法〕 文仲葛氏治惡露不絕方以鋸截桑木取屑五指搖酒服之 又方炙桑白皮煮水飲之 秘錄治胎落下血不止以桑木中蠹蟲燒末酒方寸匕日二服 療產後泄血不止無度及治腹痛胸膈悶以薑黃為末酒服方寸匕日三四服 胡氏云薑治惡露不止 療產後血不止虛贏迨死亦治血蒲黃二兩二升煎八合頓服 心痛 (大全)產後心痛為陰血虧損隨火上衝心絡名曰心胞絡痛宜大巖蜜湯治之 若寒傷心經名曰真心痛朝發夕死夕發朝死無藥可救 (薛)前證若陽氣虛寒用巖湯溫之瘀血上衝用失笑散散之血既散而痛仍作用 八珍湯補之大凡心腹作痛以手按之卻不痛此血虛也須用補養之劑 一產婦患前證昏憒口禁冷汗不止手足厥逆用六君子加附子一錢以迴其陽 二劑頓甦又以十全大補湯養其血氣而安一產婦患前證手不敢近腹用失笑散 一服下瘀血而愈次日復痛亦用前藥而安一產婦患前證用大黃等藥其血雖下 復患頭痛發熱惡寒次日昏憒自以兩手堅護其腹不得診脈視其面色青白 余謂脾氣虛寒而痛也用六君子湯加薑桂而痛止又用八珍加薑桂調理而安 七氣手拈散治產後心氣政痛 元胡索小茴香白芍藥乾漆〔炒〕枳殼〔各二錢〕黃連石菖蒲香附子 蘇葉〔各一錢半〕沒藥孔香〔各一錢〕甘草〔六分〕 右剉散分作二服每服用水一盞半薑三片煎至七分空心服 大巖蜜湯 生乾地黃當歸獨活吳茱萸芍藥乾薑甘草桂心小草〔各一兩〕 細辛〔半兩〕右為散每服半水三盞煎至一盞去滓 稍熱服評曰產後心痛雖非產蓐常疾痛或有九痛未必便是血痛 設是巖蜜湯豈可用熟地黃熟地黃泥血安能去痛此方本出千金用生乾地黃 耳茱萸一升合準五兩乾薑三兩細辛治停寒在下焦方本兩卻減半兩 制奇制耦量病淺深自有品數不可妄意加減然以巖蜜湯治血痛 不若失笑散更捷 失笑散治心腹痛卻死百藥不效服此頓愈〔此方與紫金丸大同小異〕 五靈脂蒲黃〔各等分〕右為末先用釅醋調二錢熬膏入水一盞煎至七分食前熱服 良驗 經錄蜀椒湯療產後心痛此大寒所為 蜀椒〔二合〕芍藥半夏當歸桂心人參甘草茯苓〔各二兩〕生薑汁〔五合〕 蜜〔一升〕右切以水九升煮椒合沸下諸藥煮取三升半去滓下薑汁及蜜 更煎取三升服五合至六合 火龍散亦治產後心痛〔方見胎前心痛〕 治產後血不盡心腹痛荷葉熬令香為末水煎下方寸匕 聖惠治產後惡血衝心痛氣悶欲絕用桂心〔三兩〕搗羅為散 狗膽汁和丸如櫻桃大不拘時候熱酒磨下二丸 元胡索散手拈散〔俱心腹痛〕 腹痛 (薛)產後小腹作痛俗名身枕塊用失笑散行散之若惡露既去而仍痛 用四神散調補倘仍不應用八珍湯若痛而惡心或欲作嘔用六君子湯 若痛而泄瀉用六君子湯送四神丸若泄瀉痛而或後重用補中益氣湯送四神丸 若胸膈飽脹或惡食吞酸或腹痛手不可按此是飲食所致當用二陳加山查白朮 以消導若食既消而仍痛或按之不痛或更加頭痛煩熱作渴惡寒欲嘔等證 此是中氣被傷宜補脾胃為主若發熱腹痛按之痛甚不惡食不吞寒下早之證利 大便則脈數而已動於脾利小便則內亡津液胃中枯燥製藥之法能不犯三禁 則榮衛自和而寒熱止矣如發渴用白虎氣弱用黃耆血刺痛則用歸 腹中痛則加芍藥宜詳察脈證而用之丹溪先生云產後當大補氣血氣為先 雖有雜證從未治之一切病多是血虛皆不可發表一產婦腹痛發熱氣口脈大 余以為飲食停滯不信乃破血補虛反寒熱頭痛嘔吐涎沫又用降火化痰理氣 四肢逆冷泄瀉下墜始悔問余曰何也余曰此脾胃虛之變症也法當溫補 遂用六君加炮薑二錢肉桂木柏各一錢四劑諸證悉退再用補中益之劑 元氣悉復 一婦人產後腹痛後重去痢無度形體倦怠飲食不甘懷抱久鬱患繭唇 寐而盜汗如雨竟夜不敢寐神思消爍余曰血氣虛而有熱用當歸六黃湯 納黃芩連柏炒黑一劑汗頓止再劑全止乃用歸脾湯八珍散兼服元氣漸復而愈 一產婦小腹作痛服行氣破血之藥不效其脈洪數此瘀血內潰為膿也 以瓜子仁湯二劑止痛更以太乙膏下膿而愈產後多有此病縱非癰用之更效 一產婦小腹痛小便不利用薏苡湯二劑痛止更以四物加紅花桃仁下瘀血而愈 大抵此證皆因榮衛不調或瘀血停滯所致若脈洪數已有脈脈但數微有膿 遲緊乃瘀血下之即愈若腹脹大轉側作水聲或膿從臍出或從大便出宜用蠟礬丸 太乙膏及託裡藥一產婦小腹作痛有塊停滯宜急治之緩則腐化為膿最難治療 若流注關節則患骨疽失治多為敗證一婦人寒月中產後腹大痛覺有塊 百方不治一人教以羊肉四兩熟地黃二兩生薑一兩水煎服之二三次愈 (大)兒枕者由母胎中宿有血塊因產時其血破散與兒俱下則無患也 若產婦臟腑風冷使血凝滯在於小腹不能流通則令結聚疼痛名之曰兒枕也 延胡索散治產後兒枕腹痛 延胡索當歸各一兩真琥珀蒲黃炒各二錢半赤芍藥半兩桂心半兩 紅藍花二錢右為細末以童便合酒溫溫調三錢食前服 療新產後七八日腹痛兩脇痛 當歸劉寄奴若梗各十二分延胡索別為末桂心陳皮各四分茯苓芍藥 右8269咀以水二升煮取八合調胡索末空心服 療先患冷氣因產後發腹痛 川芎桂心當歸吳茱萸茯苓芍藥甘草〔各六分〕桃仁〔十分〕 右㕮咀以水七升煮取二升去渣分三服 (丹)產後三日血塊痛發熱 五靈脂〔略炒〕牡丹皮沒藥滑石右研細分五貼豆淋酒調下之食前 馮宅產後熱腹中痛有塊自汗惡寒曾服黑神散 白朮芍藥滑石〔五錢〕黃岑牡丹皮〔各二錢半〕人參川芎當歸尾陳皮 荊芥乾薑各一錢甘草少許 治血瘕無定處 童便〔三升〕生地黃汁生藕汁〔各一升〕生薑汁〔二升〕右先煎三味約三分 減二次下薑汁慢火煎如稀餳每取一合溫酒調下 黑神散療產後血塊痛經脈行後腹疼并經脈不調 熟地黃〔一斤〕陳生薑〔半斤〕右二味同和炒乾為末每服二錢用烏梅湯調下 常服酒調經脈不通烏梅荊芥酒調下 一方用山查膿煎汁入沙糖少許再煎熱服 治兒枕痛乃血瘕也用真蒲黃研細調酒服二錢如躁渴者新汲水調下又方 隔年蟹殼燒不酒調下 治產後兒枕大痛黑白散 烏金石〔腊煆七次另研〕寒水石〔煆存性為末〕右各收之痛時各取一錢半米飲調下 痛止勿服未止再服 海藏云四物加元胡索沒藥白芷湯治產後敗血作痛通治婦人諸疾 四物苦棟湯〔雜痛腹痛〕一方治臍下痛不可忍四物湯加元胡索二錢半服之 紫金丸治產後臍下痛即失笑散醋為丸是也立效治產痛不可忍用五靈脂 慢火炒乾為末溫酒下二錢立瘥 (惡露不盡)金匱後七八日無太陽證少腹堅痛此惡露不盡不大便煩躁發熱 切脈微實再倍發熱日晡時煩躁者不食食則@語至夜即愈宜大承氣湯主之 熱在裡結在膀胱也 (大全)產後惡血雖常通行或因外感五邪內傷七氣致令斬然而止 餘血壅滯所下不盡故令腹痛當審其因而治之一產婦小腹痛甚牙關緊急 此瘀血內停灌以失笑散下血而甦又用四物加炮薑白朮陳皮而愈 一婦人經水來比常度過多不止遂用濇藥止 地黃散治產後惡血不盡腹中疼痛 生地黃〔炒〕當歸〔各二錢〕生薑〔半兩切如芡實大上焙飲焦黑〕 右為細末每服二錢空心薑酒調下 當歸血竭丸治婦人產後惡露不下結聚成塊心胸痞悶及臍下堅痛 當歸血竭芍藥蓬朮〔炮各二兩〕五靈脂〔四兩〕右為細末醋糊和丸 如梧桐子大每服五十丸食前溫酒送下 溫隱居澤蘭湯治產後惡靈不盡腹痛往來兼胸滿少氣 澤蘭〔無〕生乾地黃當歸〔各七錢半〕芍藥生薑〔細切蠅頭大新瓦上炒〕 無各二兩半甘草一兩半大棗十四枚細切水九升煮三升分三服病欲死者 塗身得瘥 卷荷散治產後血上衝心血刺血暈血氣腹痛惡靈不快 卷荷〔初出水者〕紅花當歸〔各一兩〕蒲黃〔隔紙炒〕牡丹皮〔各半兩〕右為細末 每服二錢空心鹽酒調下臘內用童子小便調 又方產後下血不盡腹內堅痛不可忍 當歸芍藥桂心〔各三兩〕桃仁〔一百二十粒製〕右水六升煮二升溫分二服 未差加大黃 又方產後血結下不盡腹中絞痛不止 大黃〔別浸〕生乾地黃當歸〔各十分〕川芎桂心芍藥〔各八分〕甘草 黃芩〔各六分〕桃仁〔四十丸粒製〕細切水七升煮二升半入大黃煎三沸分溫三服 又產後血下不盡腹痛無計 青木香當歸牛膝川芎黃耆芍藥〔各八分〕大黃〔十三分浸〕芒硝〔十二分〕 細切水七升煮二升半入大更三沸分三服 又產後惡露不盡結聚小腹疼痛 當歸〔七錢半〕製香附子〔一兩〕琥珀沒藥青皮赤芍藥木香桂心〔各半兩〕 右為末以烏豆淋酒調二錢 產寶治產後餘血作疼兼塊者 桂心薑黃〔各等為細末〕酒調方寸匕血下盡妙 產乳方芸薹散產後惡靈不盡血結刺痛名血母塊兼治心腹諸疾 芸薹子隔紙炒當歸桂心赤芍藥各等分細末酒調二錢產後可常 黑神散治產後惡露不盡心胸痞悶臍腹撮痛污血諸疾產後通用方 (丹)治產後惡露未盡小腹作痛 五靈脂〔末〕香附末右合和醋為丸甚者加留尖桃仁〔一方加蛤粉〕 救急療惡靈不盡腹脹痛取亂髮如雞子大不水洗垢淨燒存性末之酒調服二錢 又療產後血不盡心腹悶方取荷葉燒灰存性熱湯和服煮取汁飲之亦良 又方鐵秤錘一枚燒赤投酒中〔酒準五升〕用此酒煮當歸三兩取二升去漳 分溫再服千金同一方無當歸 大全以惡靈不盡腹痛及兒枕心腹刺痛小腹疼痛寒尢分為四門由母胎中 宿有血塊產後不與兒俱下而仍在腹作痛之兒枕其惡露下不快而作痛者 胎中原無積聚不為兒枕也若惡露已盡或由他故腹痛如仲景枳實芍藥散證 或由血虛腹痛如仲景當歸生薑羊肉湯證自當別論故腹列諸名方於後 若服枳實芍藥散不愈仍當求責瘀血也故下瘀血湯諸方附焉 而補虛諸方終之不復立寒尢條金匱云產後腹痛煩滿不得臥枳實芍藥散主之 枳實芍藥散方 枳實〔燒令黑勿太遏〕芍藥〔各等分〕右二味枚為散服方寸匕日三服 并主癰膿以麥粥下之 (薛)前證若因氣滯用延胡索散若因外寒用五積散若因怒氣用四物加木香 柴胡若因血虛用四物參朮炮薑若因陽氣虛弱用四君當歸炮薑 若因脾虛血弱用六君當歸炮薑治之一產婦患前或作嘔或昏憒此脾氣虛寒 用人參理中湯漸愈又以補中益氣湯加茯苓半夏全愈後復作痛而兼喘 仍用補中益氣湯培補脾肺而瘥 師曰產婦腹痛法當以枳實芍藥散假令不愈者此為腹中有乾血著臍下 宜下瘀血湯主之 下瘀血湯方 大黃〔二兩〕桃仁〔二十枚〕⿸庶䖵蟲〔二十枚熬去足〕右三味末之煉蜜和為四丸 以酒一升煎一丸取八合頓服之新血如豚肝 保命方治血暈血結或聚於胸中或偏於小腹或連於脇肋四物湯四兩當歸 川芎加么箭弱紅花元胡各一兩同為粗末加下四味煎調沒藥散服 蝱蟲〔一錢去翅足炒〕水蛭〔一錢炒〕麝香〔少許〕沒藥右為末入前藥調服 血下痛止服一服 千金桃仁芍藥湯治產後腹痛 桃仁〔半升〕芍藥川芎當歸桂心乾漆〔碎熬〕甘草〔各二兩〕細切 水八升煮二升半分三服 延胡索散治產後臍下痛 延胡索桂心〔各半兩〕當歸〔一兩〕右為細末熱酒調下二錢 香桂散治產後臍下疼痛不止 川芎當歸〔各二錢半〕桂心〔半兩〕右為細末分為三服每服酒一盞 煎三五沸更入童便少許煎至七分溫服甚者不過再服即瘥 又方釜底墨〔醋炒合乾〕延胡索劉寄奴桂心菴䕡子右等分為末 熱酒調下二錢 紫金丸治產後惡露不快腰痛小腹如刺時作寒熱頭痛不思飲食 亦治久有瘀血月水不調黃瘦不思飲食並能治之亦可療心痛〔與失笑散同〕 五靈脂〔水淘去砂石焙乾椊炒為末〕 桃大每服一丸水與童便各半盞煎至七分令藥化溫服之少頃再一服惡露即下 久有瘀血成塊月信不利者並用酒磨下 當歸養血丸治產後惡露不散發渴心腹疼痛及惡露不快臍下急痛連及腰腳疼痛 當歸赤芍藥牡丹皮延胡索〔各二兩〕桂心〔一兩〕為末煉蜜丸梧子大 空心酒下三四十丸痛甚者細嚼下 金匱產後腹中㽲痛當歸生薑羊肉湯主之并治腹中寒尢虛勞不足 當歸生薑羊肉湯 當歸〔三兩〕生薑〔五兩〕羊肉〔一斤〕右三味以水八升煮取三升溫服七合 日三服若寒多者力 生薑共一斤痛多而嘔者加橘皮白朮加生薑者亦加水五升煮三升二合服之 (衍)一婦人產當寒月寒氣入產門臍下脹滿手不能犯此寒疝也醫將治之 以抵當湯謂其有瘀血也予教之曰非其治也可服張仲景差肉湯少減作二服 遂愈產後六七日忽然臍腹皆痛由呼吸之間冷氣乘虛而入宜服當歸建中湯 四順理中丸共研再丸作小丸食飲吞下極妙 仲景內補當歸建中湯治婦人產後虛贏不足腹中刺痛不止呼吸少氣或苦少 腹中急痛引腰不能飲食產後一月日得服四五劑為善令人強壯 當歸〔四兩〕桂枝〔三兩〕芍藥〔六兩〕生薑〔三兩〕甘草〔二兩〕大棗〔十二枚〕 右六味以水一斗煮取三升分溫三服一日令盡若大虛加飴糖六兩湯和納於火上 煖令飴消若去血過多崩傷內衄不止加地黃六兩阿膠二兩合湯納阿膠服之 濟生增損四物湯治產後陰陽不和乍寒乍熱惡露停滯亦令寒熱 但看小腹急痛為異 當歸〔酒浸〕白芍藥川芎人參〔各一兩〕甘草〔炙半兩〕乾薑〔一兩〕 右㕮咀每服四錢薑三片水煎無時熱服 千金治產後餘矣腹中疼痛瘦乏不下食 當歸黃耆芍藥〔各六分〕乾地黃白朮〔各八分〕桂心甘草〔各四兩〕 大棗〔十四枚〕右㕮咀水二升煮取八合空心服忌生蔥 丹溪云局方五積散治產後餘血作痛以蒼朮為君麻黃為臣厚朴枳實為使 雖有當歸芍藥為補血僅及蒼朮三分之一不思產後之婦有何寒邪血氣未充 似難發汗借曰藥性溫和可以推陳致新豈可用麻黃之悍附以蒼朮枳朴之散乎 虛而又虛禍不旋踵矣 (附腸中癢)治婦人產後膠中癢不可忍以針線袋置所臥褥不勿令人知又方 取箭簳及鏃置所臥席下勿令婦知 脅脹痛 (大)產後兩脅脹滿氣痛由膀胱宿有停水因產後惡露不下不盡水壅痞與氣相搏 積在膀胱故令脅肋脹滿氣與水相激故令痛也 (薛)前證若肝經血瘀用元胡索散若肝經氣滯用四君青皮柴胡若肝經血虛 用四物參朮柴胡氣血俱虛用八珍柴胡若腎水不足不能生肝用六味丸 若肺金勢盛剋肝水用瀉白散仍參前各論主之一產婦因怒兩脅脹痛吐血甚多 發熱惡寒胸腹脹痛余以為氣血俱虛用八珍加柴胡丹皮炮薑而血頓止 又用十全大補湯而寒熱漸退此證苟非用薑桂辛溫肋脾肺以行藥勢不惟 無以施其功而反助其脹耳 經效療產後血氣脅肋脹痛 當歸〔一十二分〕芍藥苦梗檳榔枳殼〔各八分〕桂心青木香柴胡〔各六分〕 右8269咀水二升煎八合去滓空心分溫二服療產後惡露不下血氣壅痞脅脹 痛不下食 蘇木紫葛〔十二分〕芍藥當歸〔各八分〕桂心蒲黃〔各六分〕生地黃汁〔三合〕 右㕮咀以水二升煎取七合下蒲黃分兩服 當歸散治產後腹痛脅肋脹滿 當歸乾薑〔等分〕右為末每服三錢水一盞八分→入鹽醋少許食前熱 服選奇方用酒煎 經效理血氣煩悶脅肋脹滿及痛 芍藥〔八分〕蒲黃延胡索〔各四分〕當歸〔六分〕荷葉蒂〔炙三枚〕右水二升 煎取七合後入蒲黃空心分作兩服 廣濟療產後腹痛氣脹脅下悶不下食兼微利 茯苓人參當歸甘草〔各六分〕甘薑陳皮〔各四分〕厚朴〔八分〕 右㕮咀以水二升煎取八合去滓分溫服 抵聖湯治產後腹悶滿或嘔吐者 赤芍藥半夏澤蘭葉陳皮人參甘草〔等分〕右8269咀每四錢薑五分煎溫服 (大)腎主腰腳產後腰痛者為女人腎位繫於胞產則勞傷腎氣損動胞絡虛 未平復而風冷客之冷氣乘腰故令腰痛也若寒冷邪氣連滯脊則痛久未已 後忽有脤必致損動益胞絡屬腎腎主腰故也 (薛)前證真氣虛邪乘之者用當歸黃耆湯或十全大補為主佐以寄生湯 如不應用十全大補加附子一產婦腰痛腹脹善噫諸藥皆嘔余以為脾虛血弱 用白朮一炒黃每劑一兩米泔煎時飲匙許四劑後漸安百能劑而愈 療產後風冷腰痛不可轉側四肢沉重行步艱難 獨活川芎芍藥〔炒黃〕桂心續斷生薑桑寄生〔各六分〕當歸 防風〔各八分〕右㕮咀以水三升煮取一升去滓空心分二服 千金八豆酒療產後中風腰背強痛中風煩熱苦渴頭身皆重此因風冷及傷寒所致 用大豆〔五升炒令煙出〕以酒一升投之密益令溫去豆服一升日夜數服臥取微汗 避風〔亦有加羌活腥者亦佳〕 生料五散加桃仁煎亦妙 保命治血癖腹乃刺刺痛用四物湯細末三兩加酒煮元胡索末二兩每服三錢酒下 廣濟療產後虛冷血氣流入腿痛不可轉 敗醬當歸〔各八分〕川芎桂心芍藥〔各六分〕右㕮咀水二升煮取八合 分溫二服忌蔥 救急方治婦人產後餘血不盡血流入腰腳疼痛胸滿氣急兩脅痛 生薑〔一斤〕淡竹葉〔一升切〕右二味以水二升煮取一升去滓分溫二服 生地黃湯〔廣濟〕療產後三日患痛腹中餘血未盡并手腳疼不食 生地黃汁〔一升〕芍藥甘草〔各二兩〕丹參〔四兩〕蜜〔一合〕生薑汁〔半合〕 右以水三升煮一升去滓納地黃汁蜜薑汁微火煎一兩沸一服三合日二夜三 利一兩行中間進食與藥更進服 如神湯〔方見腰痛〕 產後惡露方行忽然漸少斷絕不來腰中重痛下注兩股痛如錐刀刺痛入骨中 此由血滯於經絡不即通之有大痛處必作癰疽宜桃仁湯死作癰者預服五香連翅湯 桃仁湯方 桃仁〔去皮尖〕蘇木生地黃〔各半兩〕82B4蟲〔去足翅炒〕水蛭〔炒各三十枚〕 右為粗末每服三錢水一盞煎至六分去滓溫服無時惡靈下即住服 五香連翹湯方〔一方有大黃一兩〕 木香沉香丁香乳香麝香升麻獨活桑寄生連翹木通〔各二兩〕 共為粗末每服五錢水二盞煎一盞去滓入竹瀝少許溫服 紫金丸治產後惡露不快腰痛小腹如刺寒熱腹痛久有瘀血月水不調 亦可治心痛方見前 當歸黃耆湯治產後腰痛不可轉側自汗壯熱身體僵強氣短 黃耆芍藥〔各二兩〕當歸〔三兩〕右剉每服薑四片煎溫服 頭痛 (大)夫人頭者諸陽之會也凡產後五臟皆虛胃氣虧弱飲食不充穀氣尚乏 則令虛熱陽氣不守上湊於頭陽實陰虛則令頭痛也又有產後敗血頭痛不可不知 黑龍丹言之甚註 (薛)前證若中氣虛用補中益氣湯加蔓荊子若血虛用四物加參朮 血氣俱虛用八珍湯若因風寒所傷用補中益氣湯加川芎一產婦患頭痛日 用補中益氣湯不缺已三年矣稍勞則惡寒內熱為陽氣虛 以前湯加附子一錢數劑不發一婦人產後頭痛面青已二年矣日四物等藥 余謂腎水不能生肝木而血虛用六味丸加五味子兩月而痊 川芎散治產後頭痛 真天台烏藥皮大川芎〔等分〕右為細末每服三錢燒紅秤錘淬酒調服 一奇散治同前 取當歸川芎為細末每服二錢水一盞煎七分溫服 芎附散治產後敗血作梗諸藥不效者 大附子一枚釀醋一碗用火四畔炙透蘸醋令盡去皮臍加川芎〔一兩〕並為末 每服〔一錢〕又作〔二錢〕茶清調下 郭茂恉嫂金菙君產七日不食始言頭痛頭痛已又心痛作既而目睛痛如割如刺 更作更止相去無瞬息間每頭痛甚欲取大石壓良久漸定心痛作則以十指抓壁 血流滿掌定目復痛以兩手自剜取之如是十日不已眾醫無計進黑丹半粒 疾少間中夜再服瞑目寢如平時至清晨下一行約三升許如蝗蟲子三疾減半 已刻又行如前則頓愈矣〔黑龍丹見前產後通用方〕 (丹)一婦年三十餘產後身熱頭痛腹痛 陳皮白朮白芍藥〔各二錢〕黃芩〔二錢半〕川芎〔一錢〕乾薑牡丹皮 甘草〔各一錢半〕荊芥〔半錢〕右分四貼水煎服 加減四物湯〔保命〕治產後頭痛血虛癖寒厥皆令頭痛 蒼朮〔一兩六錢〕羌活川芎防風香附炒白芷〔各一錢〕石膏〔二兩半〕 細辛〔一兩半〕當歸甘草〔各半兩〕右粗末每用一兩水煎不拘時服如有汗者 知氣弱頭痛也方中加芍藥三兩桂一兩半生薑煎如痰癖頭痛加半夏三兩 茯苓一兩生煎服如熱痰頭痛加白芷三兩石膏三兩石膏三兩知母一兩 如寒厥頭痛加天麻三兩附子一兩半生薑三片煎服 腳氣 (大全)產後熱悶氣上轉為腳氣者何答曰產臥血虛生熱復因春夏取涼過多 地之蒸濕因足屐之所以為腳氣其狀熱悶掣痰驚心煩嘔吐氣上皆其候也 可服小續命湯〔方見雜病中風〕兩三劑必愈若醫者誤以逐敗血藥攻之 則血去而疾益增矣陳無擇評曰腳氣固是常疾未聞產後能輚為者往往讀千金 見產婦多有此疾之語便出是證文辭害意益可見矣設是熱悶氣上如何 便服續命湯此藥本主少陽經中風非均治諸經腳氣要須依腳氣枋論 陽經絡調之此涉專門門末易輕論非產後要病更不繁引陳無擇錐有此論 然小續命湯加減與之用無不效故百問云寒中三陽所患必冷小續湯主之 加生薑汁更快暑中三陰所患必熱小續命湯〔去附子桂一半〕大煩躁者紫雪最良 〔予取百間中加減法庶使後人均得治療〕如無紫雪用真薄荷煎冷水嚼下墨云 諸方必與四物湯各半服之 (薛)前證當補氣血為主住以小續命湯寄生湯如不應用大防風湯 一產婦患前證或用獨活寄生湯而痊後復作服前湯其肝如水更加口噤吐痰 余用十全大補湯培養血氣漸愈後飲食日少肌體日瘦吐痰如湧 此命門火牌土虛寒用八味丸又加味脾湯諸證漸退肌肉漸生 獨活寄生湯治肝腎虛弱或久屐濕冷之地或洗足當風濕毒內攻兩脛 緩縱攣痛痹弱或皮肉紫破足膝攣重又專治產後腳氣 川獨活〔三兩〕桑寄生〔如無以續斷代〕杜仲〔炒〕牛膝〔去蘆酒浸〕細辛 官桂〔不見火〕白茯苓防風川芎當歸人參熟地黃〔酒洗〕芍藥 秦艽〔各二兩〕甘草〔炙一兩〕 右為㕮咀每服四錢五片水煎溫服 (大)產後遍身疼痛者何答曰產後百節開張血脈流散遇氣弱則經絡肉分之間 血多留滯累日不與則骨節不利筋脈急引故腰背不得轉側牛足不能動搖 身熱頭痛也若醫以為寒治之則汗出而筋惕手足厥冷變生他病但服趁痛散除之 (薛)前證若以手按而痛甚是血滯也用四物炮薑紅花桃仁澤蘭 補而散之若按而痛消緩此是血虛也四物炮薑人參白朮補而養之 一產婦身腹作痛發熱不食煩躁不寐盜汗脅痛服解散袪血之藥不時昏憒 六脈洪大如無用補中益氣加炮薑半夏一劑頓退二三又劑寢食甘美但背強而痛 用八珍散大補湯調理而要一產婦適身頭項作痛惡寒拘急脈浮緊此風之證也 用五積散一劑汗出而愈但倦怠發熱此邪氣去真氣虛也用八珍湯調補而痊 一婦六月產後多汗人倦不敢袒被故汗出被裡冷則浸漬得風濕疼痛 遂以羌活續斷湯數服而愈 趁痛散〔雲歧〕治產後氣弱血滯遍身疼痛及身熱頭疼 牛膝當歸桂心白朮黃耆獨活生薑〔各半兩〕甘草薤白〔各二錢半〕 右㕮咀每服半兩水三盞煎至一盞半去滓食前服陳無擇評日 趁痛散不特治產後氣弱血滯兼能治太陽經感風頭痛腰痛自汗發熱若其感寒 食憂恐驚怒皆致身疼發熱頭痛況有蓐勞諸證尤甚趁痛散皆不能療 不若五積散入醋煎用卻不妨五積散加酒煎治感寒頭痛身疼方見傷寒門 恐與四物各半服之穩當加桃仁煎治腰逐敗血風濕 (大)治產後遍身青腄疼痛及眾疾 牛膝大麥蘗〔各等分〕右為細末以新瓦罐子中填一重麥蘗一重牛膝 如此填滿用泥固濟火煆過赤放研為散但是產後諸疾熱酒調二錢下 活血丹蒼朮四物各半湯〔並見雜病身痛〕 烏金散治產後骨節四肢疼痛〔見後狂言擔語〕 (大)夫產後中風者由產時傷動血氣勞損臟腑未曾平復起早勞動 致使氣虛而風邪乘虛入之故中風風邪冷氣客於皮膚經絡但疼痹贏之不任 少氣大凡筋脈挾寒則攣急喎僻挾溫則縱緩虛弱若入諸藏恍惚驚悸 隨其所傷腑臟經絡而生病焉郭中論曰產後中風者何答曰產後五七日內 強力下床或一月之內傷於房室或懷憂怒擾盜衝和或因食生硬傷動臟腑 得病之初眼澀口噤肌肉搐漸至腰脊筋急強直者不可治此乃人作 非偶爾中風所得也 (薛)前證果外邪所屬形氣不足病氣有餘當補元氣為主稍佐以治病之藥 若強力不休月內入房屬形氣俱不足當純補元氣多有復甦者若誤投風藥 乃促其危也 (丹)產後中風口眼喎斜必用大補氣血然後治痰當以左右手脈分其氣血多少 以治切不可作中風治用小續命湯及發表治風之藥 防風湯治產後中風背項強急胸滿短氣 防風獨活〔各去蘆〕葛根〔各五兩〕當歸人參〔各去蘆〕白芍藥 甘草〔炙各二兩〕右為㕮咀每服八錢水一盞半棗子二枚擘破同煎至一盞 去滓溫服不拘時 川芎散治產後中風身背拘急如有繩朿 川芎羌活〔去蘆〕酸棗仁羚羊角屑芍藥〔各四兩〕桑白皮一兩半 防風〔去蘆一兩二錢〕為㕮咀每服一兩水二大盞煎至一盞半 去滓不拘服日進三服 經效茯苓湯治產後風虛頭痛語言謇澀 茯苓〔去皮〕防風〔去蘆〕乾葛〔各八錢〕麥門〔各去心一兩〕芍藥黃芩〔各六錢〕 犀角屑〔四錢〕甘草〔炙二兩〕右㕮咀每服一兩水一大盞半煎至一盞 去滓溫服不拘時 鹿肉湯治產後中風頭痛壯熱言語謇澀 鹿肉〔三斤〕阿膠〔炒脹〕黃芩茯神〔去水〕黃耆〔蜜炙〕甘草〔炙〕白芍藥 人參獨活〔各去蘆各三兩〕桂心乾地黃川芎〔各二兩〕半夏湯〔洗一兩〕 右為㕮咀每服水四盞鹿肉五錢薑五片同煎至二盞去鹿肉再煎至盞半 入阿膠消化去滓溫服不拘時日進二服 雲歧治產後中風半身手足不遂言語謇澀恍惚多忘精神不定 獨活當歸芍藥防風川芎元參天麻〔各五錢〕桂心〔三錢〕 右㕮咀以水八升煮取二升半分為三服覺效更作一劑又作丸每服二十丸 如有熱加葛根五錢有冷加白朮五錢若有氣證加生薑一兩半 若手足不遂加牛膝一錢半萆薢三錢黃耆四錢若腹痛加當歸芍藥各七錢半 若不食加人參五錢元參一兩若寒中三陰所患必冷小續命湯加生薑煎 若暑中三陰所患必熱小續命湯去附子減桂心一半加薄荷煎 保命血氣湯治產後諸風痿攣無力 秦艽羌活防風白芷川芎芍藥當歸白朮茯苓熟地黃〔各等分〕 右為末一半蜜丸一半散酒調下五七 十九妙 治產後風虛五緩六急手足頑痹氣血不調大豆一升炒令熟熱投三升酒中 密封飲之 小品治產後中風語澀四肢拘急羌活三兩為末每服五錢水各半盞煎 去滓溫服 華陀愈風散治婦人產後中風口噤手足瘈瘲如角弓或產後血暈不省人事 四肢強直或心眼倒築吐瀉欲死用荊芥穗〔微焙為末〕每服三錢豆淋酒調服 或童子小便服之口噤則挑齒灌之斷噤則灌入鼻中其效如神大抵產後大眩 則汗出而腠理疏則易於中風也時珍曰此方諸盡盛稱其妙姚僧坦集驗方 以酒服名如聖散云藥下可立待應效陳氏方名舉卿古拜散 蕭存敬方用古老錢煎湯服名一捻金正貺指迷方加當歸等分水煎服許叔微本事方 云此藥委有奇效神聖之功一婦人產後久及醒則昏昏如醉不省人事 醫用此藥及交加散云服後當睡必以左手搔頭用之果然昝殷產寶方云 此病多因怒氣傷肝或憂氣內鬱或坐草受風而成急宜服此藥也戴氏證治要訣 名獨行散賈似道悅生隨抄呼為再生丹右產後中風用續命湯羌活等發散之 藥必詳氣血四物四君子相與各半停對分兩服之可也 (虛極生風)(大)產後下血過多虛極生風者何答曰婦人以榮血為主 因產血下太多氣無所主唇青肉冷汗出目眩神昏命在須臾若此但虛極生風也 如此則急服臍危上丹若以風藥治則誤矣 (薛)前證若心脾血氣俱虛用十全大補如不應加附子釣藤釣若肝經血虛 用逍遙加釣藤釣經云脾之榮在唇心之渡為肝若心脾二藏虛極急用參附湯救之 一婦人患前證或用諸補劑四肢逆冷自汗泄瀉腸鳴腹痛余以陽氣虛寒 用六君子薑附各加至五錢不應以參附各一兩始應良久不服仍腸鳴腹 復灸關元穴百餘壯及服十全大補湯方效 濟危上丹 乳香五靈脂硫黃元精石〔同豆極細〕阿膠〔炒脹〕卷柏〔生用〕桑寄生 陳皮〔去白各等分〕右將上四味同研停於銀石器內微火炒勿焦再研極細後 入餘藥為末拌勻生地黃汁和丸如梧子大每服二十丸溫酒或當歸酒送下食前 當歸建中湯見產後腹痛 (口噤)(大)夫產後中風口噤者是血氣虛而風入於頷頰夾口之筋也 手三陽之筋結入於領產則勞損腑臟傷於筋脈風若乘之其三陽之筋脈 則偏持之筋得風冷則急故令口噤也 葛根湯治產後中風口噤仆地頭目眩暈痰盛氣急及治產後諸疾 葛根生薑各六兩獨活四兩當歸三兩各去蘆甘草炙,,桂心白茯苓去皮 石膏人參〔去蘆〕白朮防風〔各去蘆〕川芎〔各二兩〕右為㕮咀每服五錢 水二盞煎至一盞半去滓溫服無時日進二服 乾葛湯〔深師〕療產後中風口噤不能言 獨活〔去蘆二兩〕乾葛〔一兩半〕甘草〔半兩炙〕生薑〔一兩二錢半〕 右為㕮咀每服一兩水二大盞煎至一大盞去滓溫服無時 天麻散治產後中風口噤 天麻〔七錢半〕白附子〔炮〕天南星〔炮〕半夏〔湯七遍去滑薑製〕乾蠍〔炒各半兩〕 右為細末每服一錢生薑薄荷酒調下幹開口灌之不拘時 當歸散治婦人產後中風關緊閉不省人事口吐涎沫手足瘓瘲 當歸〔去蘆〕荊芥穗〔各等分〕右為細末每服二錢水一盞酒半盞煎至一盞灌之 如牙關緊急斡開微微灌之但下咽即生屢用救人大有神效 伏龍肝散治產後中風口噤不能語言腰背疼痛 伏龍肝〔一兩半〕乾薑〔半兩炮〕為細末每服二錢溫酒調下不拘時日進二服 交加散治產前後百病兼治榮衛不通經脈不調腹中撮痛氣多血少結聚為瘕 產後中風並宜服之 生地黃〔一升研取自然汁〕生薑〔十二兩研取自然汁〕右先地黃汁炒生薑滓 生薑汁炒地黃滓各稍乾焙為細末每服三錢溫酒調下尋腹亦宜服產後尤不可離 (角弓反張)(大)夫座後角弓反張者是體虛受風風入諸陽之經也 人陰陽經絡周環於身風邪乘虛入於諸陽之經則腰皆反折攣急如角弓之狀也 (薛)前證因氣血耗損腠理不密汗出過多而患之者乃虛象也宜固氣血為主 佐以本方丹溪云產後當大補氣血為先雖有他證以末治之如惡寒發熱等證 乃氣血虛之極也宜大劑參者歸朮肉桂以培養之如不應急用炮附子再不應 用人參一兩炮附子二三名參附湯如猶應乃藥力未能及也宜多用之 愈風散當歸湯羌活酒並見前 羚羊角散治產後中風身體反張 羚羊角屑當歸〔各七錢半〕獨活防風〔各去蘆〕麻黃〔去節各一兩〕人參〔去蘆〕 赤芍藥細辛〔去曲〕桂心〔各半兩〕右為8269咀每服八錢水一大盞半生薑五片 煎至一大盞去滓溫服不拘時 小品療產後中風虛人不可服他藥者一物獨活湯主之及一物白湯主之 亦可與獨活合煮之 川獨活〔三兩切細〕右水三升煮取一升分服耐酒者亦可酒水煮 一物白鮮湯用白鮮皮亦依獨活法 產後中風痙口噤面青手足急者以竹瀝二升分為五服溫酒頻服大效 治產後中風角弓反張口噤不語方 川烏〔五兩剉如豆大〕右取黑豆半升同炒半黑以酒三升於鐺內急攪以絹瀘取酒 微溫服一小盞取汗若口不開者斡開口灌之未效加烏雞一合炒熟入酒中服之 以瘥為度 千金雞失醴療產後中風及男子諸風并產後百疾神效方又治產後中風 口噤拘急困篤腰背強直時時反折 烏然屎〔三升〕大豆〔二升〕右先炒豆令聲絕次炒雞屎令黃以酒一升先淋雞屎 取汁淋大豆每服一升重者凡四五服極妙 張文仲療產後中風痙身冷直口噤不識人方白朮四兩細切以酒三升煮取一升 頓服效 (汗出多而變痙)(大)產後血虛腠理不密故多汗因遇風邪搏之則變痙 痙者口噤不開背強而直發癇狀搖頭馬鳴身反折須臾又發氣息如絕 宜速斡口灌小續命湯稍緩即汗出如雨手摸空者不可治也(薛)產後發痙 因去血過多元氣虧極或外邪相搏以致牙關緊急四肢痙強或腰背反張 肢體抽搐若有汗而不惡寒者曰柔痙若無汗而惡寒曰刪痙然後患之 實由亡血過多筋無所養而致故傷寒汗下過多潰瘍膿血大泄多患之乃敗證也 若大補氣血多保無若攻風邪死無疑矣一產婦牙關緊急腰背反張四肢抽搐 兩目連刮余以為去血過多元氣虧損陰火熾盛用十全大補加炮薑一劑而甦 又數劑而安余在吳江史萬湖第入更時聞嚷云某家人婦忽仆牙關緊急已死矣 詢云是新產婦出直廚余意其勞傷血氣而發痙也急用十全大補加附子煎滾 令人推正其身一人以手來正其面穵開其口將藥灌之不藥已冷令側其面出之 仍正其面復灌以熱藥又冷又灌如此五次方嚥下隨灌以熟藥遂甦九堅志云 杜壬治郝質子婦產四日瘈瘲戴眼弓背反張壬以為痙病與大豆紫湯獨活湯而愈 政和間余妻方分娩猶在蓐中忽作此證頭足反接相去幾二尺家人驚駭 以數婢強拗之不直適記所云而藥草有獨活乃急為之召醫未至連進三劑遂能直 醫至即愈矣更不須用大豆紫湯古人處方神驗屢矣 小續命湯治產後中風及剛痙柔痙 陳臨川云雖然陳無擇評曰產後汗出多變痙亦令服續命湯此又難信 汗多如何更服麻黃官桂防己黃芩輩不若大豆紫湯為佳局方大聖散亦良藥也 愚觀朱奉議云凡刪柔二痙小續命湯並可加減與之若柔痙自汗者去麻加葛根之說 朱奉議必有所據錐大豆紫湯大聖散良亦不可偏見曲說有妨古人之意 大豆紫湯治中風頭眩惡風自汗吐冷水及產後百病或中風痱痙背強 口噤直視煩熱脈緊大者不治小品方主產後中風困篤背強口噤或但煩躁 或頭身皆重或身重癢發嘔吐直視並宜服之 川獨活〔去蘆一兩半〕大豆〔半升〕酒〔三升〕右先用酒浸獨活煎一兩沸 別炒大豆極焦煙出急投酒中密封候冷去荳每服一二合許得少汗則愈日進十服 此藥能去風消血結如妊娠折傷胎死腹中服此得瘥 陳臨川云凡產後口噤腰背強直角弓反張皆名曰痙又名曰庢 古人察有汗無汗以分刪柔陰陽而治今產寶諸書有中風口噤一門 又有角弓反張一門其實一也如增寒發熱有類傷寒皆不論及豈可只以一二藥治之 大豆湯治產後中風發則仆地不省人事及妊娠挾風兼治草之間諸般病證 大豆〔五升炒黃〕獨活〔去蘆〕葛根〔各八分〕防己〔去皮六兩〕右㕮咀每服五錢 酒二盞煎至一盞半去滓溫服不拘時日三服 羚羊角飲子治產後氣實腹中堅硬兩痣滿心中煩熱渴欲飲水欲成中風之矣 羚羊角〔半兩鎊〕防風羌活桔梗〔並去蘆〕敗醬〔各八錢〕桂心柴胡〔去蘆〕 大黃〔浸過浸各一兩二錢〕為8269咀每服五錢水一大盞半同煎至一盞去滓溫服 不拘時更服地黃酒用地黃切一升炒令黑磁瓶中下熱酒三升密封口煮令減半 任意服之 防風當歸散 防風當歸川芎地黃〔各一兩〕右剉每服一兩水三盞煎至二盞溫服 婁氏云續命湯大豆紫湯舉鄉古拜散太陽厥陰藥也邪實脈浮弦力有者固宜 但產後血氣太虛之人不宜輕發其表但用防風當歸矢治之為妙 瘈瘲 (薛)瘈者筋脈拘急也瘲者筋脈弛縱也經云肝主筋而藏血期廿 肝氣為陽為火肝血為陰為水前證因產後陰血去多陽火熾盛筋無所養而然 耳故癱疽膿水過多金瘡出血過甚則陽隨陰散亦多致此治法當用八珍加丹皮 釣藤以生陰血則陽火自退諸證自愈如不應當用四君芎歸丹皮釣藤 以補卑土益血生於至陰至陰者脾土也故小兒吐瀉之後脾胃虧損亦多患之 乃虛象也無風可逐無痰可消若屬陽氣脫者用補中益氣加薑桂陽氣虛敗者 用十全大補加桂附亦有復生者此等證候若肢體惡寒脈微細者此為真狀 若脈浮大發熱煩渴此為假象惟當固本為善若無力押搐戴眼反折汗出如珠 流者皆不治一產婦因勞兩臂不能屈服蘇合香丸肢體痿軟汗出如水 余謂煎藥辛香耗散真氣腠理虛而油液妄泄也先用十全大補湯加五味子補實 腠理收斂真氣汗頓止又佐以四君子調補元氣漸愈用逍遙散大補湯調理而痊 一產婦先胸脅乳內脹痛後因怒口噤吐痰臂不能伸小便自遺左三部脈弦 余謂此肝經血虛而風火所致不能養筋先用加味逍遙散治之臂能屈伸 又以補肝散六味丸諸證悉愈一婦人發瘈遣尿自汗面赤或時面青飲食如故 肝脈弦緊余曰此肝經血燥風熱名瘈也肝主小便其色青入心則赤法當滋陰血 清肝火遂用加味逍遙散不數劑諸證悉退而安一婦人產後血風患此 以小續命湯數服而安 產後因虛傷風瘈瘲同傷寒表證未傳入裡宜服防風湯 防風湯治風虛發熱項背拘攣關節不隨恍惚狂言來去無時不自覺悟 亦治腳氣緩弱甚效此藥溫和不虛入 秦艽〔去苗土〕獨活〔去蘆〕麻黃〔去節〕半夏湯〔洗七次切片〕防風〔去蘆各二兩〕 升麻防己白朮石膏煆芍藥〔白者〕黃芩甘草當歸〔去蘆〕遠志〔去骨〕 人參〔去蘆各一兩〕右為粗末入半夏片令勻每服四錢水二中盞生薑七八片 煎至一盞去滓取清汁六分入麝香末少許食後臨臥帶熱服 海藏愈風散〔即華陀愈風散〕交加散〔即當歸散並見產後中風〕 增損柴胡湯治產後感異證手足牽搐涎潮昏悶 柴胡〔三錢〕黃芩〔一錢二分〕人參甘草〔炙〕半夏〔各一錢半〕知母〔一錢〕 石膏〔二錢〕黃耆〔二錢半〕右8269咀二服水二盞薑三片棗二枚煎八分 不拘時服 秦艽湯前證已去次服此藥去其風邪 秦艽芍藥柴胡〔各一錢七分〕甘草〔炙一錢三分〕黃芩防風〔各一錢二〕分 人參半夏〔各一錢〕右為㕮咀分二貼每貼水二盞薑三片煎八分食遠服 拘攣 (大)產後中風筋脈四肢攣急者是氣血不足臟腑俱虛月內未滿起早勞役 動傷臟腑虛損未復為風所乘風邪冷氣初客於皮膚經絡則令人頑痹不仁 贏乏少氣風氣入於筋脈挾寒則攣急也 (薛)肝屬木而主筋煎證若肝經風熱血燥用加味逍遙散如不應當用六味地黃丸 補腎水經云風客氣精乃亡邪傷肝也仍參前雜證諸風血方論治之 一產婦筋變臂軟冗肉掣動此氣血俱虛而自熱也用十全大補湯而安 一產婦手麻服愈風丹遍身皆麻神思倦怠余謂氣血虛弱用十全大補 加炮薑數劑漸愈去薑又數劑及逍遙散而痊 芎藭散治產後中風四肢筋脈攣急疼痛項強急 芎藭羌活當歸〔各去蘆〕酸棗仁〔炒〕羚羊角屑〔各七錢半〕防風〔去蘆〕 牛蒡子〔各一兩炒〕桂心赤芍藥〔各半兩〕 右為㕮咀每服八錢水一大盞半煎至一大盞去滓溫服不拘時 (薛)前方如未應當用八珍湯更不應用十全大補湯 防己膏治產後中風四肢筋脈攣急身體麻痹並宜用之 漢防己〔去皮半斤〕茵芋〔五兩〕右為㕮咀用酒五升浸藥一宿取豬肪脂一斤 文武火熬三上三下成膏攤在紙花上貼病人患處以熟手不住摩膏上 不語 (大)人心有七孔三毛產後虛弱多致停積敗血閉於心神志不能明了 又心氣通於舌心氣閉塞則舌亦強矣故令不語但服七珍散 (薛)經云大腸之脈散舌下又云脾之脈是動則病舌本強不能言 又云腎之別脈上入於心繫舌本虛則不能言竊謂前證若心腎氣虛 用七珍散腎虛風熱地黃飲大腸風熱加味逍遙散加防風白芷脾經風熱 秦艽升麻湯肝經風熱柴胡清肝散加防風白芷脾氣鬱結加味歸脾湯加升麻 肝木太過小柴胡加鉤藤釣脾受土侮六君加升麻白芷鉤藤鉤肝脾血虛用佛手散 脾氣虛用四君子氣血俱虛八珍湯不應用獨參湯更不應急加附子補甚氣 而生其血若竟用血藥則誤矣一產婦不語用七珍散而愈後復不語內熱晡熱 肢體倦怠飲食不進用加味歸脾湯為主佐以七珍散而愈後因怒不語口噤 腰背反張手足發搐或小便見血赤或青或黃或時兼赤余曰面青肝之本色也 黃者脾氣虛也赤者心血虛也用八珍湯加鉤藤鉤茯苓遠志漸愈 又用加味歸脾湯而痊 七珍散 人參石菖蒲生地黃川芎〔各一兩〕細章〔一錢〕防風辰砂〔別研各半兩〕 右為極細末每服一錢薄荷湯調下無時 胡氏孤鳳散治產後閉目不語用生白礬末每服一錢熱水調下 治產不語 人參石蓮肉〔不去心〕石菖蒲〔各等分〕右每服五錢水煎 逐血補心湯治產失音不語 紅花赤芍藥生地黃桔梗蘇葉前胡茯苓防風牛膽南星黃連 粉葛〔各二錢〕當歸〔三錢〕薄荷人參升麻〔各一錢五分〕半夏〔二錢五分〕 甘草〔一錢〕 右剉為散分作二服每服水一鍾半薑三片煎至七分空心服滓再煎服 狂言譫語 (大)夫產後語言顛倒或狂言譫語如見鬼神者其源不一須仔細辨證 用藥治療產後驚風言語亂道如見鬼神精神不定者研好硃砂酒調下 龍虎丹〔方見局方〕三丸作一服兼琥珀地黃丸服之一則因產後心虛敗血停積 上千於心而狂言獨語者當在乍見鬼神條求之二則產後臟虛心神驚悸 志意不安言語錯亂不自覺知神思不安者當在驚悸條求之三則宿有風毒 因產心虛氣弱腰強直或歌器嗔笑言語亂道當作風經治療當在心驚 中風條求之四則產後心虛中風心神恍惚言語錯亂當在中風恍惚條求之 五則產後多因敗血迷亂心經而顛狂言語錯亂無常或暈悶者當於本卷 血暈類中求之六則因產後感冒風寒惡露斬然不行增寒發熱如瘧盡日明了暮 則譫語如見鬼狀當作熱入血室治之宜琥珀地黃丸及四物湯只用生乾地黃 加北柴胡等分煎服如不退以小柴胡湯加生乾地黃如黃芩分兩煎服便愈 雖然以上諸證大抵胎前產後自有專門一定之法毫髮不同如產後首當逐散生新 然後子細詳辨疾證不可妄立名色自生新意加減方藥大宜對證依古法施治 未有不安者也 (薛)前證當固胃氣為主而佐以見證之藥若一於攻痰則誤矣 一產婦形體甚倦時發譫語用柏子散稍愈又用加味歸脾湯而愈又因怒仍狂言 脅痛小便下血用加味逍遙散以清肝火養肝血䪼瘥又佐以加味歸脾湯而安 雲岐奪命散血暈 治產後敗血衝心發熱狂言奔走脈虛大者 乾荷葉生乾地黃牡丹皮〔各等分〕右三味濃煎湯調生蒲黃末二錢 七一服即定 局方妙香散治產後心神顛倒語言錯亂如見鬼神用生乾地黃當歸二味 煎湯調服立效 烏金散治產後三五日或半月之間忽狂言亂語目見鬼神等證 當歸遠志肉川芎酸棗仁白朮赤芍藥香附子辰砂〔另研入〕熟地黃 羌活防風〔各二錢〕茯神〔二錢半〕半夏〔三錢〕全蝎麥門冬人參牛膝 天麻〔各一錢〕甘草〔九分〕陳皮白芷〔各一錢五分〕右剉散作二服水一鍾半 薑三片蔥三枝入金銀同煎一碗不拘時溫服 四物補心湯治產後言語恍惚顛倒錯亂 當歸〔五錢〕川芎生地黃白芍藥茯神半夏桔梗白朮〔各四錢〕 陳皮〔三錢〕甘草〔一錢〕右剉為散分作六服每服用水一鍾薑三片煎至七分 空心溫服滓再煎服有熱加酒炒黃連二錢無熱不用 顛狂 (大)療產後因驚敗血衝心昏悶發狂如有鬼崇宜用局方大聖澤蘭散 宜自合者方有效加好辰砂研令極細每服加一字許煎酸棗仁湯調下一服可安 (薛)前證乃血虛神不守舍非補養元氣不可仍參後各門互用一產婦患前證 或用大澤蘭湯而愈後又怔忡妄言其痰甚多用茯苓散補其心虛䪼愈 又用八珍散加遠志茯神養其氣血而瘥一產婦亦患此證 用化痰安神等藥病益甚神思消爍余以為心脾血氣不足用大劑參朮芎歸茯神 酸棗仁四斤餘而安乃以歸脾湯五十餘劑而愈 大聖澤蘭散治婦人血海虛冷久無子息及產後敗血衝心中風口噤子死腹中 擘開灌藥須臾生下便得無恙治墮胎腹中攻刺疼痛橫生逆產胎衣不下 血運血癖血滯血崩血入四肢〔一應〕血藏有患及諸種風氣或傷寒吐逆 咳嗽寒熱往來遍身生瘡頭痛惡心經脈不調赤白帶下乳生惡氣胎藏虛冷 數曾墮胎崩中不定因此成疾室女經脈不通並宜服之常服暖子宮和血氣悅色退風冷消除萬病兼療丈夫五勞七傷虛損等病 澤蘭葉石膏〔研各二兩〕卷柏〔去根〕白茯苓〔去皮〕防風〔去蘆〕 厚朴〔去粗皮薑汁炙〕細辛〔去苗〕柏子仁〔微炒〕桔梗 吳茉萸〔蕩洗七次焙炒各一兩〕五味子〔揀淨〕人參82E3本〔去苗〕乾薑〔炮〕 川椒〔去目閉口微炒出汗〕白芷白朮黃耆〔去苗〕川烏頭〔炮去皮臍〕 丹參〔各七錢半〕蕪荑〔炒微赤〕甘草〔炙〕川芎芍藥當歸〔各一兩七錢半〕 白薇阿膠〔碎炒燥各半兩〕肉桂〔一兩二錢半〕生乾地黃〔各一兩〕 右為細末每服二錢空心臨臥熱酒調下若急疾不拘時日三服 何氏方治產後因敗血及邪氣入心如見崇物顛狂大砂一二錢重研令極細 人乳三四茶腳許調仍掘項活地龍一條入藥候地龍滾三滾取出地龍不用 不含帶藥出但欲得地龍身上涎耳卻入無灰酒與前乳汁相和七八分盞重湯溫 遇疾作分三二服 乍見鬼神 (大)心主身之血脈因產傷耗血脈心氣虛則敗血停積上千於心心不受觸 遂致心中煩躁臥起不安乍見鬼神言語顛錯醫人不識呼為風邪如此治疾 必不得愈但服調經散每服加龍腦一捻得睡即安 (薛)前證若敗血停滯用調經散若血虛發熱用八珍加炮薑若心血虛損 用柏子仁散大抵此證皆心脾血少所致但調補胃氣則痰清而神自安矣 若果係鬼崇所附即灸鬼哭穴可愈其或不起者多因豁痰降火攻伐之過也 一產婦患前證或用週經散愈而復作仍服前藥益甚痰涎上湧朝寒暮熱 余朝用八珍散夕用加味歸脾湯各十餘劑而愈 雲岐治產後發熱狂言奔走脈虛大者四物湯加柴胡如不愈加甘草柴胡 生地黃等分煎服亦可 廣濟治產後血暈心悶不識人神言鬼語氣急欲絕〔見血暈〕 調經散 沒藥琥珀〔並細研〕桂心〔各一錢〕芍藥當歸〔各二錢半〕麝香〔研〕 細辛〔各半錢〕右為末每服半錢生薑汁溫酒各少許調服 茯神散治產後血邪心神恍忽言語失度睡臥不安 茯神〔一兩去皮木〕人參龍齒〔研〕琥珀〔研〕赤芍藥黃耆牛膝〔各七錢半〕 生地黃〔一兩半〕桂心〔半兩〕右為末每服三錢水一盞煎至七分不拘時去滓溫服 治方產一日言語顛倒用蘇合香丸一錢以童便調服即甦 柏子仁散治產後狂言亂語皆因內虛敗血挾邪氣攻心 柏子仁遠志〔去心〕人參桑寄生防風琥珀〔另研〕當歸〔焙〕生地黃〔焙〕 甘草〔各等分〕右為粗末先用白羊心一個切片以水一大盞半先煮至九分 去羊心入藥五錢煎至六分去滓無時服與前顛狂譫語門參看 驚悸 (大)產後臟虛心神驚悸者由體虛心氣不足心之經為風邪所乘也或恐懼憂迫 令心氣受於風邪邪摶於心則驚不自安若驚不已則悸動不定其狀目睛不轉 而不能動診其脈動而弱者驚悸也動則為驚弱則為悸矣 (薛)按人之所生者心心之所主者血心血一虛神氣不寸此驚悸所由作也 當補氣血為主一產婦患前證二度服琥珀地黃丸局方妙香散隨效再患服之 其症益甚而脈浮大按之如無發熬惡寒此血氣俱虛用十全大補加味歸脾二湯 各百餘劑而愈後遇驚恐勞怒復作仍服前藥而安 (大)產後心悶氣絕眼張口噤遍身強宜腰背反偃狀如癇疾心忪驚悸 言語錯亂皆是宿有風毒因產心虛氣弱發成風痙 (薛)按仲景先生云有汗為柔痙用桂枝湯無汗為刖痙用麻黃湯然產後得此 血虛俱乏之敗證也不可與傷寒例自丹溪先生云產後當大補氣血為主 可用十全大補湯以補元氣如不應急加附子更不應是藥力弗逮也 仍用參附湯多服余常治大虛之證參耆數斤附子數枚方愈一產婦患此 不省人事言語妄甚惡風寒喜熱飲形體倦怠脈虛浮無力余謂血氣虛寒 用十全人補湯二十餘劑不應又二十餘劑稍緩乃漸加附子至一錢 服數劑諸證減一二又二十餘劑十退三四乃庄附子五分數劑諸證8263退而安 又發仍服前藥加附子三五分而愈 白茯苓散治產後心神驚悸語言失常心神昏憒 白茯苓〔去皮〕熟地黃人參〔去蘆各一兩半〕遠志〔去心〕白芍藥黃耆〔去蘆〕 桂心當歸〔炒去蘆〕甘草〔炙〕麥門冬〔各一兩去心〕石菖蒲桑寄生〔各七錢半〕 右為咬咀每服八錢水一大盞半生薑五片棗三枚竹葉三七片煎至一大盞 去滓服無時 熟地黃散治產後心虛驚悸神思不安 熟乾地黃〔二兩〕黃耆〔去蘆〕白薇龍齒〔叨研各一兩〕人參〔去蘆〕茯神〔去木〕 羌活遠志肉〔各七錢半〕桂心防風〔去蘆〕甘草〔煞各半兩〕右為8629咀 每服五錢水一大半生薑五棗三枚煎至一大去滓溫服不局時 〔一方無黃書有荊芥〕 產乳七寶散初產後服之調和血氣補虛安心神鎮驚悸 硃砂〔水飛〕桂心當歸〔去蘆〕川芎人參〔去蘆〕白茯苓〔去皮〕 羚羊角〔燒存性各二錢〕乾薑〔一錢〕為細末每服一錢用羌豆淋酒調下 〔將護產婦用之〕不飲酒用清八飲調下如覺心煩熱悶以麥車各去心煎湯調下 若心下煩悶而痛用產便調下若覺心胸煩即減薑桂覺寒卻加之腹痛 加當歸心悶加羚羊角心虛氣怯加桂心不思飲食或惡心加人參虛煩加茯苓 以意斟酌日二服夜一服 海藏大效牡丹散治血臟虛風及頭目不利不思飲食手止煩熱肢節拘急 疼痛胸膈不利大腸不調陰陽相干心驚怯悸或時旋暈 牡丹皮川芎枳殼〔麩炒各一兩〕陳皮元胡索甘草 羌活半夏〔湯洗各半兩〕木香訶子肉芍藥〔各七錢半〕三稜〔炒〕 乾薑〔炮〕桂心〔各五錢〕當歸〔一兩半〕白枋〔炒三錢〕右為細末每服二錢 水一盞半煎五七沸食前溫服益血海退血風勞攻注消寒痰實脾胃理血氣 攻刺及氣虛惡寒潮熱證至妙 遠志丸治產後臟虛不足心神驚悸志意不安腹中急癬或時怕怖夜臥不安 遠志麥門冬〔各去心〕黃耆當歸〔炒〕人參白朮獨活〔各去蘆〕白茯苓〔去皮〕 桂心柏子仁石菖蒲熟乾地黃山茱萸鐘乳粉阿膠〔碎炒各一兩〕右為細末 煉密和搗五七百下丸如梧子大每服三十丸溫酒送下不拘時候日進二服 白茯苓丸治產後心虛驚悸神志不安 白茯苓〔去皮〕熟乾地黃〔各一兩〕人參〔去蘆〕桂心遠志〔去心〕石菖蒲 柏子仁琥珀〔各半兩研細〕右為細末煉和搗三二百下丸如梧子大 每服三十丸不拘時粥飲送下 人參散治產後臟腑虛心怔驚悸言語錯亂 人參〔去蘆〕麥門冬〔去心各八錢〕牛黃〔研〕白薇〔各二錢〕茯神〔去木〕獨活 防風〔各去蘆〕遠志〔去心〕生地黃硃砂〔水飛〕天竺黃〔另研〕甘草 龍齒〔研各四錢〕龍腦〔另研〕麝香〔細研各一錢〕古為細末每服二錢 薄荷酒調下不拘時 琥珀地黃散治血虛多驚及產後敗血諸疾 辰砂琥珀沒藥〔並細研〕當歸〔各等分〕右為細末每服二錢空心白湯調下 日三服 茯苓散療產後狂語志意定精神昏亂心氣虛風邪所致 茯苓〔一方用茯神〕生地黃〔各三兩〕遠志白薇龍齒〔各二兩五錢〕防風 人參獨活〔各二兩以上共為末〕右以銀一大斤水一斗五什煮取七什下 諸藥煮取三什溫分三服忌菘菜豬肉生於〔一方治產後風邪所干心神恍惚 志意不定加荊芥二兩甘草一兩二錢半〕 療產後多虛贏弱若大汗利皆於死此重虛故也若中中風語謬昏悶不知人者 宜服此 人參茯苓羌活大棗遠志〔各二兩〕竹瀝〔一升〕右用水六什煮取三什 下竹瀝更煎取二什半分三服 抱膽丸治產後血虛驚氣入心及顛癇風狂或室女經脈通行驚邪蘊結 水銀〔二兩〕黑鉛〔一半兩〕硃砂〔一兩叨細研〕乳香〔一兩另細研〕 右將黑鉛入銚子內鎔化下水銀結成砂子次下硃砂滴乳末乘熱用柳木搥研勺 丸如芡實大每服一丸空心金銀薄荷湯化下得睡切莫驚動覺來即安 妙春散亦善 恍惚 (大)產後中風恍惚者由心主血血氣通於榮衛臟腑遍循經絡產則血氣俱傷 五臟皆虛榮衛不足即為風邪所乘則令心神恍惚不定也 (薛)前證當大補血氣為主而佐以後方為善益風為虛極之假象也固其本源 諸病自退若專治風則速其危矣一產婦患前證盜汗自汗發熱脯熱面色黃白 四肢畏於此氣血俱虛用八珍湯不應更用十全大補加味歸脾二湯始後因勞怒 發厥昏憒左目牽緊兩唇抽動小便自遺余謂肝火熾盛用十全大補加鉤藤 山梔而安再用十全大補湯辰砂遠志丸而愈 千金療產後暴苦心悸不定言語錯亂恍惚皆因心虛所致 茯苓〔三兩〕芍藥〔二兩〕甘草桂心當歸〔各一兩〕生薑〔一兩半〕 麥門冬〔去心一升〕大棘〔三十枚〕右為散水三升煎取一升去滓分作兩服 經效療產後心虛忪悸志意不定煩躁恍惚 茯神當歸共苓麥門冬〔去心〕甘草人參 芍藥酸棘仁白鮮皮〔各三兩〕大棗〔七枚〕右為粗末水二升煮取七合 去滓溫服 琥珀散治產後中風恍惚語澀心神煩悶四肢不隨 琥珀〔另研〕茯神〔去木各一兩〕遠志〔去心〕石菖蒲黃耆防風 獨活人參〔各去蘆〕麥門冬〔去心〕芎藭桑寄生赤芍藥 羚羊角屑〔各半兩〕甘草〔二錢半〕炙右為8269咀每服五錢水一中盞半煎至大盞 去滓溫服不拘時 遠志散治產後中風心神惚恍言語錯亂煩悶睡臥不安 遠志〔去心〕防風〔去蘆各一兩〕麥門冬〔去心〕酸棗仁〔炒〕桑寄生獨活〔去蘆〕 桂心當歸〔去蘆炒〕茯神〔去木〕羚羊角屑〔各七錢半〕右為8269咀每服五錢 煎服法同前 天麻丸療產後中風恍惚語澀四肢不隨 天麻硃砂〔水飛〕防風〔去蘆〕羌活〔去蘆各一兩〕僵蠶〔炒七錢半〕乾蝎〔炒〕 白附子〔炮〕五靈脂〔炒各半兩〕雄雀糞〔炒〕牛黃〔叨研各二錢半〕右為細末 糯米飯為丸如梧子大每服二三十丸薄荷酒送下日進二服 辰砂遠志丸主產後中風消風化痰安神鎮心 石菖蒲遠志肉〔甘草炙〕人參茯神〔去木〕辰砂〔各五錢〕川芎山藥鐵粉 麥門冬〔去木〕細辛天麻半夏湯〔炮〕 南星白附子〔各一兩〕右為末薑汁煮糊丸如菉豆大別以硃砂為衣 每服三十丸夜臥生薑湯吞下 虛煩 (薛)論見發熱條四物湯如茯神遠志治產後虛煩十全大補湯尤效 (大)餘血奔心益是分解也不便與裡子小便并@2心下及臥太速蒹食不相宜之物 所到但能依方療之無不痊可 療產後餘血不盡奔衝心煩悶腹痛 川芎生乾地黃枳殼芍藥〔各等分為末〕右酒服方寸七日二服 集驗療產後血氣煩方千金同 生地黃汁清酒各一升右相和煎一沸分為兩服 廣濟療血氣煩悶方生藕汁飲二什效竹瀝亦得療產後七日內宿血不散時 時衝心迷悶 荷葉一兩七錢半延胡索二兩地黃汁二合右水二升煮二味取八合下 延鎮胡索分三服空心忌肉食一日 療產後餘血攻心或下血不止心悶而青冷氣欲絕羊血一盞頓服若不定 更服立效 經效療產後氣虛冷搏於血血氣結滯上衝心腹脹滿 當歸桂心川芎吳茱萸橘皮生薑各一兩 芍藥二兩右㕮咀以水三升煮取一升去滓空心服 治產後餘血奔心用陳白梅搥碎渴煎湯飲 金黃散治產後惡血衝心時發煩躁 延胡索蒲黃各半兩桂心二錢半右為細末烏梅煎湯冷調下二錢 沒藥丸治產後心胸煩躁惡血不快 沒藥〔研〕蠻薑延胡索乾漆〔炒〕當歸桂心 牛膝牡丹皮乾薑各等分右為細末醋煮郟糊丸如梧桐子大煎麯湯下 十九至十五丸 補遺治產後餘血衝心煩悶腹痛用蒲黃不拘多少隔紙炒每一錢 東流水煎湯調下又失笑散亦佳 治產後短氣欲絕心中煩悶竹葉湯 竹葉〔切細〕麥門冬小麥〔各一升〕甘草〔一兩〕生薑〔二兩〕大棗〔十二枚 右切以水一斗煮竹葉小麥至八升去滓納餘藥煮取三升去滓溫服 虛悸加人參二兩少氣力加糯八五合 甘竹茹湯治產後內虛煩熱短氣方 甘竹茹〔一升〕人參茯苓甘草〔各一兩〕黃苓〔三兩〕右㕮咀以水六什煮取升 去滓分三服日三 人參當歸湯治產去血過多血虛則陰虛陰虛生內熱令人心煩短氣自汗頭痛 熟地黃人參當歸身〔去〕蘆肉桂〔去粗皮〕麥門冬〔去心各二錢〕 白芍藥〔炒二錢半〕血熱甚者加生地黃二錢水二種粳米一合竹葉十片 煎至一鍾食遠服 薤白湯治產後胸中煩熱逆氣方 薤白半夏甘草人參〔各一兩〕括蔞根二兩麥門冬半升右8269咀 以水一斗三升煮取四升去滓分五服日三夜二熱甚加知母一兩 雲岐治產後虛煩不能眠芍藥梔豉湯 芍藥當歸梔子〔各五錢〕春豉〔半合〕右如梔子豉湯修服產後傷寒便同不後 變證〔此方雖雲岐法不若仲景酸棗湯穩當〕 仲景二物黃芩湯婦人在草蔚自發露得風四肢苦煩熱頭痛者與小柴胡湯 頭不痛但煩者此湯主之〔小柴胡湯見傷寒少陽病〕 黃苓〔一兩〕苦參〔二兩乾地黃〔四兩〕右三味以水八升煮取二升溫服一升 多吐下蟲 婦人產中虛煩亂嘔逆安中益氣竹皮大丸主之 生竹茹石膏〔各二分〕桂枝白薇〔各一分〕甘草〔七分〕右五味末之棗肉和丸 彈子大每以飲服一丸日三夜二服有熱者倍白薇煩喘者加柏實一分 (陳)尋常治諸虛煩熱者以竹葉石膏湯溫膽湯殊不知產後與尋常不同 如石亭等藥不宜輕用用之必死 經驗方治產後煩躁禹餘糧一枚狀如酸餡者入地埋一半四面築緊 用炭一秤發頂火一斤蝦去火三分耗二為度用濕沙土罨一宿方取出 打去外面一層只用裏內細研水淘澄五七度將紙襯乾再研數千遍 用甘草煎湯調一錢七一服立效 (熊)產後心煩發渴宜清心蓮子飲〔雜病白濁〕 (薛)前證若出血過多虛火上炎用裡子小便或四物白朮麥門丹皮 若胃氣虛而有熱用竹葉歸耆湯若血虛發熱用八珍加麥門五味若血脫發熱煩躁 用當歸補血湯若胃氣虛弱用補中益氣湯或七味白朮散一產婦患前證 朝寒暮熱肚腹作痛以手按之不痛余以為血氣俱虛用八珍之類治之彼 反行逐血更加發熱煩躁余用當歸補血湯熱躁漸止用八軫麥門五味氣血漸復 熟地黃湯治產後虛渴不止少氣腳弱眼眩飲食無味 熟地黃〔酒洗淨蒸焙一錢半〕人參〔去蘆〕麥門冬〔去心各二錢〕瓜蔞根〔二錢〕 甘草炙〔半錢〕 右作一服水二鍾糯米一撮生薑三片紅棗三枚同煎至一鍾不拘時服 產寶療產後大渴不止 蘆根〔切一升〕瓜蔞人參甘草茯苓〔各三兩〕大棗〔二十枚〕 麥門冬〔生四兩〕〔右以水九升煮取三什分三服頓服四劑即瘥忌菘菜 黃苓散楊氏治產後血渴飲水不止 黃苓麥門冬〔各等分〕右㕮咀每服三錢水盞半煎至八分去滓溫服無時 括蔞根湯集驗療產後血渴 括蔞根〔四兩〕麥門冬〔去心〕人參〔各三兩〕生乾地黃甘草〔各二兩〕 土瓜根〔五兩〕大棗〔二十枚〕產寶無地黃麥門冬有牡蠣粉等分 㕮咀以水八升煮取二升半分三服 千金竹葉湯療產後虛渴少氣力 竹葉〔三升〕甘草人參茯苓〔各一兩〕小麥〔五合〕生薑 半夏〔各三兩〕麥門冬〔五兩〕大棗〔五十核〕右8269咀以水九升先煮竹葉小麥薑棗 取七升去滓納棄再煎取二什去滓一服五合日三夜一 七味白朮散治中氣虛弱津液短少口乾作渴或因吐瀉所致者 人參白朮〔炒〕木香白茯苓甘草〔炒〕藿香乾葛〔各一錢〕右水煎服 竹葉歸耆湯治胃氣虛弱口乾作渴惡冷飲食者 竹葉〔一錢半〕黃耆〔二錢〕白朮人參當歸〔各一錢〕麥門冬〔去心七分〕 甘草炒五分右水煎服 元胡索散治產後失血渴不止 鬱金乾葛桂心青皮枳殼元胡索右各等分以好醋浸一宿焙乾末之 每服二錢陳皮湯調下日三夜一 桃花散治產後不煩而渴 新石灰〔一兩〕黃丹〔五錢〕右為細末渴時井水調下一錢 本治產後出血太多虛煩發渴用真正蒲黃末二錢白湯調下如渴燥甚 井花水下 治產後中風煩渴用紅花子五合微炒研碎以水煎濃徐徐呷之 療血渴及產後曷疾用蓮子心生研為細末米飲調下二錢效 自汗 (大)夫虛汗不止者由陰氣虛而陽氣加之裡虛表實陽氣獨發於外故汗出也 血為陰產則傷血是為陰氣虛也氣為陽其氣實者陽加於陰故令汗出 而陰氣虛弱不復者則汗出不止也凡產後血氣皆虛故多汗因之遇風 則變成痙縱不成痙亦虛乏短氣身體柴瘦唇口乾燥久則經水斷絕 由津液竭故也 (薛)按前證屬血氣俱虛急用十全大補湯如不應用參附 耆附等湯若汗多亡陽發痙尤當用前藥王海藏先生云頭汗出至頸 而還額上偏多益額為六陽之所會也用虛熱熏蒸而出竊謂前證當以部位分之 額左屬肝額右屬肺鼻屬脾頤屬腎額屬心治者審之一產婦略聞音響 其汗如水而昏憒諸藥到口即嘔余以為脾氣虛敗用參附末為細丸時含三五粒 隨液嚥下乃漸加之至錢許卻服參附湯而痊一產婦盜汗不止遂致廢寐神思疲 甚口乾引飲余謂血虛有熱用當歸補血湯以代茶又以當歸六黃湯黃芩連柏 炒黑倍加人參五味子二劑而愈大凡產後忽冒悶汗出 不識人〔治用雞子及竹瀝二法見前血暈〕 (薛)前證屬大虛宜固元氣為主其汗不止必變柔痙東垣先生云 婦人分娩及半產漏下昏胃目瞑□因血暴亡而火上熾但補其血則神自昌 若常時血下當補而升舉其氣陽得血而神安則日明矣今立一方以補手金 厥陰之血兼益陽氣名曰全生活血湯 全生活血湯治發熱自汗盜汗目䀮䀮四肢無力口乾頭暈行步欹側 升麻芍藥炒各三錢柴胡當歸防風羌活 獨活葛根甘草〔炒各二錢〕川芎藁本〔各一錢五分〕生地黃 熟地黃〔各一錢〕細辛蔓荊子〔各五分〕紅花〔三分〕右每服五錢水煎熱服 麻黃根散治產後虛汗不止 當歸黃耆麻黃根牡蠣〔煆為粉〕人參粉草〔各等分〕 右㕮咀每服四錢水一盞煎至七分去滓溫服 又方當歸黃耆〔各一兩〕麻黃根〔二兩〕右8269咀每服三錢水一盞煎七分 去滓服 千金療產後風虛汗出不止小便難四肢拘急難以屈伸 甘草〔炙一兩〕附子〔半個炮去皮尖〕桂心芍藥〔各一兩半〕右8269咀每服三錢 水一盞生薑四片棗一枚煎七分去滓空心溫服忌豬肉冷水生蔥等物 經效療產後汗出不止 黃耆〔十二分〕白朮牡蠣〔煆〕茯苓防風麥門冬〔去心〕生地黃〔各八分〕 大棗〔七枚〕右8269咀水二升煮取七分去滓空心溫兩服 療產後血氣暴虛汗出淡竹葉煎湯三合微溫服之須臾再服 又方馬醫莧研取汁三大合煮一沸投宓匙許冷停䪼服〔無新者用 乾者煮汁入蜜服〕 止汗散治產後盜汗不止一應汗多者皆可服 牡蠣〔煆研粉〕小麥〔炒令黃色碾為粉〕右等分和勻煮生豬肉汁調下二錢無時 人參湯治產後諸虛不足發盜熱 人參當歸〔各等分〕右為末以豬腰子一個去脂膜切小片子以水三升 糯米〔半合〕蔥白〔兩條煮米〕熟取清汁一盞入藥二錢煎至八分溫服 不拘時 當歸六黃湯治氣血虛熱盜汗不止不應加人參白朮心血不足加酸棗仁炒 當歸熟地黃〔自製〕黃耆〔炒各二錢〕生地黃黃柏〔炒黑〕黃芩〔炒黑〕 黃連〔炒黑各一錢〕右水煎服 參附湯治陽氣寒虛自汗惡或手足逆冷大便自利或臍腹疼痛吃逆不食或汗多 發痙等證 人參〔一兩〕附子〔炒五錢〕右作一服薑棗水煎徐徐服去人參加黃耆 名耆附湯 耆附湯治陽氣虛脫惡寒自汗或口噤痰湧四肢逆冷或吐瀉腹痛飲食不入 及一切虛寒等證 黃耆一兩附子炮五錢右作一劑薑棗水煎服如不應倍加附子方得全濟 當歸補血湯〔見前〕十全大補湯見下虛羸 黃疸 (丹)治一婦人四月內產發黃四肢倦怠食少經事不來時發熱脈弦 白朮〔一兩〕人參秦艽牡丹皮生地黃木通 柴胡芍藥〔各半兩〕川芎黃芩乾葛〔各一錢〕甘草〔五分〕右分 十二貼水煎食前熱服 發熱 (薛)產後虛煩發熱乃陽隨陰散氣血俱虛若惡寒發熱煩躁作渴 忽用十全大補湯若熱愈甚急加桂附若作渴面赤宜用當歸補血湯 若誤認為火證投以涼劑禍在反掌王太僕先生云如大寒而甚熱之不熱 是無火也熱來復去晝見夜伏夜發晝止不時而熱是無火也當治其心 如大熱而甚寒之不寒是無水也熱動復止倏忽往來時動時止是無水也 當助其腎故心盛則生熱腎盛則生寒腎虛則寒動於中心虛則熱收於內 又熱不生寒是無火也寒不勝熱是無水也治法前證無水者六味丸無火者八味丸 氣血俱虛者八珍湯與十全大補湯大尹俞君之內產後發熱晡熱吐血便血蕪 盜汗小便頻數胸脅脹痛肚腹痞悶余曰此諸臟虛損也治當固本 為善自恃知醫用降火之劑更加瀉利腸嗚嘔吐不食腹痛止冷始信余言 診其脈或浮洪或沉細或如無其面或青黃或赤白此虛寒假熱之狀時雖仲夏 當捨時從證先用六君子湯加炮薑肉桂數劑胃瘤漸復諸證漸退 更佐以十全大補湯半載全愈儒者楊啟之內人所患同前但唾痰涎 或用溫補化痰之劑不應面色黧黑兩尺浮大按之微細此因命門火虛 不能生脾土不能生諸臟而為患也用八味丸補上之母而痊一婦產後三日起早 況氣血未定遂感身熱目暗如風狀即以清魂散二服得微汗而愈 滑伯仁治一產婦惡露不行臍腹痛頭疼寒熱眾皆以為感寒溫以薑附益大熱 手止搐搦語譫目@1診其脈弦而洪數面赤目閉語喃喃不可辨舌黑如炱燥 無津潤胸腹挾之不勝手益燥劑搏其血內熱而風生血蓄而為痛也曰此產後 因而生風即先為清熱降火治風涼血兩服頗爽繼以琥珀牛黃等稍解人事後 以張從政三和散行血破瘀三四服惡露大下如初時產已十日矣於是諸證悉平 一婦盛暑月中產三日發熱其脈虛疾而大惡露不行敗血攻心狂言85C8呼奔走 孥捉不住以乾荷葉生地黃牡丹皮濃煎湯調下生蒲黃二錢一服即定 惡露旋下而安一產婦後時發昏瞀身熱汗多眩暈口渴或時頭痛 惡心醫用四物涼血之劑病不減又用小柴胡病益甚石山至診得浮洪指汪搏曰 產後而得是脈又且汗多而脈不為汗衰法在不治所幸者不喘不泄耳 其脈如是益涼藥所激也用人參三錢黃耆二錢甘草當歸各七分 白朮門冬各一錢乾薑陳皮黃芩各五分煎服五劑脈歛而病漸安 王僉憲宜人產後因沐浴發熱嘔惡渴欲引冷水瓜果譫語若狂飲食 不進體素豐厚不受補醫用清涼熱劇診得六脈浮大洪數汪曰產後暴損氣 血孤陽外浮內真寒而外假熱宜大補氣血與八珍湯加炮薑八分熱減 大半病人自以素不宜參耆不肯再服過一日復大熱如火復與前劑潛加參耆 炮薑連進二三服熱退身涼而愈 當歸養血丸產後腹痛當歸黃耆丸〔腰痛〕 當歸補血湯當歸散〔並見胎自墮半產條〕 大全人參湯〔見上自汗〕 羅氏犀角飲子治產後亡津液虛損時自汗出發熱困倦唇口乾燥 犀角麥門冬白朮〔各半兩〕柴胡〔一兩〕枳殼〔麩炒〕地骨皮 生地黃甘草〔炒〕當歸人參茯苓黃芩 黃耆〔各七錢〕右㕮咀每服四錢薑三片浮麥七十粒水煎服 三之一湯治產後虛勞發熱日久不安 柴胡黃芩人參半夏川芎當歸 芍藥熟地黃甘草〔各一錢半〕作一服水二鍾薑三片紅棗一枚 煎一鍾無時服 三合散治產後日久虛勞發熱 川芎當歸芍藥熟地黃白朮白茯苓 黃耆〔各一錢〕柴胡人參〔各一錢半〕黃芩半夏甘草〔各半錢〕 右作一服水二鍾生薑三片紅棗一枚煎至一鍾食前服 加味逍遙散治產後發熱口乾作渴唇裂生瘡 當歸白芍藥乾葛〔各二錢〕生地黃川芎黃芩〔各一錢半〕人參〔九分〕 麥門冬〔九分〕柴胡〔一錢〕烏梅〔二個〕甘草〔六分〕右剉散分作二服 用水一鍾煎至七分空心服產後發熱多屬虛寒帷乾薑加入補藥中神效 此丹溪法也 人參當歸湯治產後去血過多血虛則陰虛則生內熱心胸煩悶亂晡時轉甚 與大病後虛煩相類〔方見前產後虛煩〕 往來寒熱 (郭)產後乍寒乍熱者何答陰陽不知敗血不散能令乍寒乍熱產後血氣虛損 陰陽不知陰勝則乍寒陽勝則乍熱陰陽相乘則或寒或熱若因產勞傷臟腑血弱 不得宣越故令敗血不散入於肺則熱入於脾則寒醫人若誤作瘧疾治之則謬矣 陰陽不和宜增損四物湯敗血不散宜奪命丹又問二者何以別之時有刺痛者 敗血也但寒熱無他證者陰陽不和也增損四物湯不一皆隨病加減 薛產後寒熱因氣血虛弱或脾胃虧損乃不足之證 經云陰虛前發熱陽虛則惡寒若蕪大便不通尤屬氣血虛弱切不可用發表降火 若寸口脈微名陽氣不足陰氣上入於陽中則惡寒用補中益氣湯尺部脈弱 名陰氣不足陽疑下陷於陰中則發熱用六味地黃丸大抵陰不足 陽往從之則陽內陷而發熱陽不足陰往從之則陰上入而惡寒 此陰陽不歸其分以致寒熱交爭故惡寒而發熱也當用八珍湯 若病後四肢發熱或形氣倦怠此元氣未復熱乘之故耳宜補中益氣湯 若肌熱大渴引飲目赤面紅此血氣發熱用當歸補血湯若認為實則誤矣 一產婦惡寒發熱用十全大補加炮薑治之而愈但飲食不廿肢體倦怠 用補中益氣而安又飲食後犯怒惡寒發熱抽搐咬牙難侯其脈視其面色倩中隱黃 欲按其腹以手護之此肝木侮脾土飲食停號滯而作用六君加木香一劑而安 一產婦惡寒發熱余欲用八珍加炮薑治之其家知醫以為風寒用小柴胡湯余曰 寒熱不時乃氣血虛也不信仍服一劑汗出不止譫語不絕煩熱作渴肢體抽搐 余用十全大補湯二劑益甚脈洪大重按如無仍以前湯加附子四劑稍緩數劑安 吳菱山治一婦人產後去血過多食後著惱頭疼身痛寒熱如瘧者古手弦大 微有寒邪有右手弦滑不勻食飲痰火也二者因虛而得宜養正祛邪 遂以茯苓補心湯去黃加羌活青皮蔥棗三服汗出身涼其患漸差 然後以八物湯調理半用後全愈 一婦產後惡露未盡瘀血入絡又感寒邪身熱如瘧即以生料五積散五貼 惡露自下而寒熱除又一婦產後惡露未盡因起抹身寒氣客於經絡 乍寒乍熱脈緊而弦以蔥白散二貼安 一少婦初產四日冷物傷脾胃但覺身分不快嘔逆飲食少思 腹滿悶時或腹脅刺痛晨惡寒晚潮熱夜則恍惚譫語晝則抽搐頗類風狀 變異多端諸醫莫測或作虛風或云血凝寶熱用甘溫而行血以寒涼退實熱 如此半月不效江至見醫滿座亦跼縮診其脈弦而緊遂令按之小腹急痛 知瘀血未盡也思患者大勢惡露已下未必還有餘血偶因寒涼所傷瘀血停滯下焦 日久客於經絡所以變生諸證須得大調經散倍入琥珀諸惡血成水其患方愈 遂合前藥服之五日後行惡水斗許臭不可近患人覺倦病勢漸減 然後以人參養榮湯數十貼月餘如初 (雲)產後往來寒熱四物內加小柴胡湯 (保)治日久虛勞微有寒熱脈沉而數宜柴胡四物湯 川芎當歸芍藥熟地黃各一錢半柴胡八錢人參 黃芩甘草半夏各三錢右為末水煎服 (雲)產後往來寒熱脈弦者少陽也小柴胡加生地黃湯 柴胡〔二兩〕黃芩〔五錢〕人參〔三錢〕半夏〔一兩半湯洗〕大棗〔三枚〕生地黃 梔子枳殼〔麩炒各五錢〕右如前煎服增損柴胡湯治產後虛發寒熱飲食少腹脹 柴胡人參甘草半夏陳皮川芎白芍藥〔各等分〕 為㕮咀右每服三錢薑五片棗二枚水同煎食後日二服 增損四物湯方見本卷腹痛評曰乍寒乍熱榮衛不知難以輕議若其敗血不散 豈止入脾肺二臟邪大抵一陰閉一陽即作寒熱陰勝故寒陽勝故熱 只可云敗血循經流入閉諸陰則寒閉諸陽則熱血氣與衛氣解則休遇 再會而復作大調經散五積散入醋煎佳 雲岐熟地黃散治產後蓐勞皆由體虛氣力未壯勞復所起四肢煩痛時發寒熱 不思飲食 熟地黃人參白芍藥白茯苓白朮續斷〔各一兩〕 黃耆桂心五味子當歸川芎〔各七錢半〕〔大全方有麥門冬七錢半〕 右8269咀每服四錢薑三片棗一枚水煎服一方無桂心五味續斷有柴胡 黃芩半夏各七錢半作散 黃耆丸治產後蓐勞寒熱進退頭目眩痛骨節痠疼氣力羸之 黃耆鼈甲當歸〔炒各一兩〕桂心白芍藥續斷 川芎牛膝蓯蓉沉香柏子仁枳殼〔各七錢半〕五味子 熟地黃〔各半兩共為細末〕右煉蜜和丸梧子大每服四五十丸食後粥飲下 大調經散治產後血虛惡露未消氣為敗濁凝滯榮衛不調陰陽相乘增寒發熱 或自汗或腫滿皆氣血未平之所為也 大豆〔一兩半炒去皮〕茯苓〔一兩〕真琥珀〔一錢〕右為細末濃煎烏豆紫蘇湯調下 加減烏金散治產後寒熱似瘧 厚朴柴胡黃芩麻黃〔各二錢〕陳皮當歸 川芎桔梗茯苓〔各一錢五分〕桂枝蒼朮白芷 枳殼〔各一錢〕羌活草果半夏〔各二錢〕甘草〔九分〕白芍藥 熟地黃〔各一錢五分〕右剉為散分作兩服每服用水一鍾半薑三片蔥三莖 煎至一鍾不拘時服有汗多當歸川芎白芍藥熟地黃有脹多厚朴陳皮 有熱多柴胡黃芩有寒多蒼朮草果桂枝有痰多半夏桔梗茯苓 有頭痛多川芎白芷羌活有瀉去枳殼甘草不用〔如方用餘血塊在腹作潮熱疼痛 加三稜莪朮多用延胡索八角茴香遍身痛加羌活獨活寒熱往來加黃苓柴胡〕 產寶療產後惡寒壯熱一夜三五皮發惡語口中生瘡時時乾嘔困乏悶絕 人參獨活白鮮皮葛根防風青竹茹 遠志〔各一兩半〕茯神〔二兩〕白歛〔二兩半〕元參〔三兩〕竹瀝〔二升半〕 右取銀一斤水一斗五升煮取七升下諸藥重煮取三升分溫三服忌魚酒濕麵等 知母湯治產後乍寒熱通身溫壯胸心煩悶 知母〔三兩〕芍藥黃芩〔各二兩〕桂心甘草〔各一兩〕以上為㕮咀右水五升 煮取二升半分三服一方不用桂心用生地黃 瘧 (婁)產後瘧疾多由污血挾寒熱而作大法宜柴胡四物湯調之熱多者草果飲子 寒多者生熟飲子 (薛)產後瘧疾因脾胃虛弱飲食停滯或因外邪所感或鬱怒傷脾或暑邪所伏審 係飲食六君加桔梗蒼朮藿香如外邪多而飲食少用藿香正氣散如外邪少而飲食多 用人參養胃湯飲食勞役用補中益氣湯氣血虛弱用十全大補加炮薑 虛寒用六君加薑桂元氣脫陷急加附子大丸久瘧多屬元氣虛寒益氣虛則寒 血虛則熱胃虛則惡寒陰火下流則寒熱交作或吐瀉不食腹痛煩渴發熱 譫語或手足逆冷寒戰如慄雖見百證當峻溫補其病自退若誤用清脾截瘧之類 多致不起一產婦患瘧發熱作渴胸膈脹滿遍身作痛三日不食嚥酸噯氣 此是飲食所傷脾胃不能消化用六君加神麯山查四劑而不作酸乃去神麯 山查又數劑而飲食進其大便不通至三十五日計進飲食七十餘脅腹始悶 令用豬膽汁導而通之其糞且不甚燥一產婦患瘧久不愈百病蜂起其脈或洪大 或微細或弦緊或況伏難以名狀用六君加炮薑二十餘劑脈證稍得 又用參朮煎膏佐以歸脾湯百餘劑而瘥一產婦朝寒暮熱或不時寒熱久不愈 用六君子補中益氣兼服百餘劑而尋愈 草果飲子治婦人產後瘧疾寒熱相半者或多熱者宜此 半夏〔湯炮〕赤茯苓甘草〔炙〕草果〔炮去皮〕川芎陳皮 白芷〔各二錢〕青皮〔去白〕良薑紫蘇〔各二錢〕乾葛〔四錢〕 右㕮咀每服三錢水一大盞薑三片棗二枚同煎至七分去滓 當發日侵早連進三服無有不安 生熟飲子治產後瘧疾多寒者 肉豆蔻草果仁厚朴生去粗皮半夏陳皮甘草 大棗去核生薑 右八味等分細挫和勻一半生一半用濕綿紙裡煨令香熟去紙 與一半生者和勻每服秤五錢重水二盞煎至七食前一服食後一服 補遺產後瘧疾熱多寒少者清脾湯寒多熱少者養胃湯久而不已者七寶飲 截之〔方並見雜病瘧〕 蓐勞 夫產後蓐勞者此蚰生產日淺血氣虛弱飲食未平復不滿日月氣血虛羸將養失所 而風冷客之風冷搏於氣血則不能溫於肌膚使人虛乏勞倦乍臥乍起顏容憔悴 食飲不消風冷邪氣兩感於肺肺受微寒故咳嗽口乾遂覺頭昏百節疼痛 榮衛受於風邪流注臟腑須臾頻發時有盜汗寒熱如瘧背膊煩悶四肢不舉 沈重著床此則蓐勞之侯也又曰婦人因產理不順疲極筋力憂勞心慮致 令虛羸喘乏寒熱如瘧頭痛自汗肢體倦怠咳嗽痰逆腹中絞刺名曰蓐勞 (薛)按前證當扶養正氣為主用六君子湯加當歸若脾肺氣而咳嗽口乾 用補中益氣加麥門五味若因中氣虛而中乾頭暈用補中益氣加蔓荊子 若肝經血虛而肢體作痛用四物參朮若因肝腎虛弱而自汗盜寒熱往來者 用六味丸加五味子若因脾虛血弱肚腹作痛月經不調用八珍湯倍加白朮 若因脾虛血燥皮膚瘙癢用加味逍遙散大抵此證多因脾胃虛弱飲食減少 以致諸經疲憊而作當補脾胃飲食一進精氣生化諸臟有所倚賴其病自愈矣 仍參虛煩發熱方論主治 (汪)一婦產未滿月怒氣血流如水三日方止隨又勞苦四肢無力 睡而汗出日晡潮熱口乾五心如炙諸醫皆用柴芩薄荷之類其熱愈熾 診其脈弦大無力此蓐勞也以四物湯一兩米胡黃連秦艽青蒿各五分 數服熱退身涼後以黃連八珍丸一料而安 石子湯療產虛羸喘乏乍寒熱如瘧四肢疼痛面痿黃名曰勞蓐 豬腎子〔一雙去脂膜四破〕香鼓〔一方無此有知毋〕蔥白〔切〕粳米當歸 芍藥〔各二兩〕右㕮咀分兩劑每劑用水三升煮取一小碗去滓分三服 廣濟無芍藥有人參 增損柴胡湯見前往來寒熱 豬腰子粥治蓐勞發熱用豬腰子一枚去白膜切作柳葉片以鹽酒拌 先用粳米一合入蔥椒煮粥鹽醋和將腰子鋪鯇碗底以熱粥益之如作盦生狀空心眼 人參鼈甲散治蓐勞皆由在產內未滿百日體中虛損血氣尚弱失於將理 或勞動作傷致成蓐勞其狀虛羸乍起乍臥飲食不消時有咳嗽頭目昏痛發歇無常 夜有盜汁寒熱如瘧背膊拘急沈困在床服此大效 人參桂心當歸桑寄生白茯苓白芍藥 桃仁麥門冬〔去心〕熟地黃甘草〔各半兩〕續斷〔二錢半〕牛膝〔七錢半〕 鼈甲黃耆〔各一兩〕 右為細末每服先以豬腎一對去筋膜以水兩大盞生薑半分棗三枚 煎至一盞去豬腎薑棗然後入藥末二錢蔥白三寸烏梅一個荊芥五穗 煎至七分去滓空心晚食前溫服此藥神妙 許仁則療產後日淺入坐視聽言語多或運用氣力遂覺項膊肢節皮肉痛乍寒乍熱 此為蓐勞 豬腎〔一雙在脂膜四破〕當歸芍藥生薑〔各二兩〕蔥白〔切〕桂心〔各一兩〕 右水八升煮腎取六升下藥煮取二升分溫二服 熟地黃散見前往來寒熱 白茯苓散治蓐勞綠生產日淺久坐多語運動用力致頭目四肢疼痛寒熱如瘧狀 宜此 白茯苓〔一兩〕當歸川芎桂心白芍藥黃耆人參〔各半兩〕 熟乾地黃〔一兩〕㕮咀先以水二盞入豬腎一雙去脂膜切薑三片棗三枚 煎一盞去三物入藥半兩煎七分去滓食前分溫三服 黃耆丸往來寒熱 胡氏牡丹散治產後虛羸發熱自汗欲變暮勞或血氣所搏經候不調或寒熱羸瘦 白芍藥當歸五加皮地骨皮人參〔各半兩〕沒藥 桂心〔各二錢〕牡丹皮〔三錢〕右為細末每服二錢水酒各半盞如不飲酒只用水盞 開元錢一枚麻油蘸之同煎七分去滓通口服煎不得攪吃不得吹 黃耆煮散治產後蓐勞肌膚黃瘦面無顏色或憎寒壯熱四肢痠疼心頰頭痛 鼈甲醋灸黃耆〔各一兩〕桂心當歸〔炒〕桑寄生白茯苓 白芍藥人參熟地黃麥門冬〔去心〕甘草〔灸各半兩〕牛膝〔七錢半〕 右為細末每服用豬腎子一對去脂膜切破先以水一盞入薑半分棗三枚 煎至七分去腎子薑棗卻下藥五錢更煎至四分去滓空心晚食前溫服 二滓併煎 黃耆建中湯治產後諸虛不足發熱或寒腹痛 黃耆〔炒〕肉桂〔各一兩〕白芍藥〔炒二兩〕甘草〔炒七錢〕每服五錢薑棗水煎服 日二三服虛甚者加附子 紫河車丸治蓐勞及產後虛弱大效貓犬產兒即食其胞衣故無產疾方見虛勞虛羸 產寶云產後虛羸者皆由產後虧損血氣所致須當慎起居節飲食六淫七情調養 百日庶保無疾若中年乃難產者毋論日期必須調養平復方可涉喧否則氣血復傷 虛羸之證作矣 (薛)前證產傷血氣者用八珍湯飲食傷胃者用四君子湯停食傷脾者用六君子湯 勞傷元氣者用補中益氣湯若噯氣覺有藥味者此藥復傷胃也 但用四君子湯徐徐少飲以調脾胃若胃氣一健血氣自生諸證自愈矣 (丹)產後補虛 人參白朮〔各一錢〕黃耆歸身尾〔各五分〕川芎〔半兩〕陳皮〔三分〕 右水煎服如有寒加乾薑三分茯苓一錢 保命三元湯治產日久虛勞而脈浮大者即小柴胡合四物也 治產後日久虛勞鍼灸不效者三合散〔此四君子四物小紫胡三方合和是也〕 白朮川當歸芍藥黃耆茯苓熟地黃〔各一兩〕 柴胡人蔘〔各一兩半〕黃芩半夏甘草〔各六錢〕川芎〔一兩〕 右為粗末每服一兩水一鍾半煎服日三 當歸羊肉湯治產後雖無疾者但覺虛弱蕪心腹痛 肥羊肉〔一斤去脂水一斗煮取八升去肉〕當歸〔五兩〕黃耆〔四兩〕生薑〔六兩〕 右為肉汁煮三味取二升五合分為四服若覺惡露不盡加桂三兩 惡露下多加川芎三兩有寒加茱萸一兩有氣加細辛二兩有熱加生地黃汁二合 保命治產婦虛勞不能食十全散〔即十全大補湯〕 十全大補湯治諸臟虧損氣血俱虛惡寒發熱或自汗盜汗便血吐或大便不實 飲食少思或胸腹作痛口舌生瘡或耳目不明牙齒不固 人參白朮白茯苓黃耆當歸熟地黃〔酒洗蒸焙〕 白芍藥〔炒〕川芎〔各一錢〕肉桂甘草〔灸各五分〕右薑棗水煎服 當歸建中湯〔見前腹痛〕 雲岐治產後虛損飲食不下四物加建中人參白朮茯苓主之 療產後大虛心腹急痛血氣上搶心氣息乏補益方 黃耆白朮當歸人參甘草〔各二兩〕生薑〔四兩 先以白羊肉三斤去膜水一斗九升煮肉取汁五升下諸藥煮三升分三服 (冷勞)(大)夫產則血氣勞傷臟腑虛弱而風冷客之冷搏於血氣不能溫 於肌膚使人虛乏疲𪒟致羸損不平復若久不平復風冷入於子臟則胞臟冷 使人無子 (薛)前證若血氣虛弱用八珍湯血氣虛寒用十全大補 湯胃氣虛弱用補中益氣湯脾氣虛弱用六君子湯命門火衰用八味丸肝脾 血虛用加味逍遙散肝脾鬱怒用加味歸脾湯 產寶療產後風虛羸瘦勞弱不生肌肉 黃耆當歸芍藥人參〔各三分〕桂心甘草川芎生薑〔各四分〕 大棗〔十二枚〕右九味水七升煮三升分溫三服 療產後虛勞骨節疼痛頭痛汗不出 當歸人參生薑〔各二兩〕黃耆〔三兩〕淡豉〔三合〕豬腎〔二枚〕粳米〔三合 薤白〔三合〕右水一斗五升先煮豬腎取六升下諸藥煮取二升分為三服 又方豬腎一雙煮入蔥豉作矐如常食之 痞悶 (郭)問產後口乾痞悶者何答產後勞衛大虛血氣未定食麵太早胃不能消化 麵毒結聚於胃腕上熏胸中是以口乾燥渴心下痞悶醫者不識認為胸膈壅滯 以藥下之萬不一效但服見晛丸則愈陳無擇評曰產後口乾痞悶未必只因食麵 或產母內積憂煩外傷燥熱飲食甘肥使口乾痞悶當隨其所因調之可也 心煩宜四物湯去地黃加人參烏梅煎若外傷燥熱看屬何經 當隨經為台難以備舉飲艮所傷見晛丸卻效薛前證若宿食停滯用六君枳實神麵 若因肉食所致更加山查若因魚鱠之類再加陳皮其物既消而仍痞 或反作痛作嘔此脾胃受傷用六君子湯或嚥酸噯腐加炮薑作瀉更加升麻 如不應佐以四神丸或間用補中益氣湯 一婦人食用黍煩渴痞悶腹痛大便欲去不去服消導之藥不應飲食日減肌體日瘦 半年矣余謂此食積為患用大酒麯炒為末溫酒調服二錢俄而腹鳴良久 仍下粽而愈一婦人食魚鮓腹痛患痢諸藥不應用陳皮白朮等分為末 以陳皮湯送下數劑而愈見晛丸 薑黃〔炒〕三稜〔醋炒〕蓽澄茄陳皮〔去白〕良薑人參 蓬莪茂〔酒沙各等分〕右為末用蘿蔔搗爛絞取汁煮麵糊丸如梧子大 每服三十丸蘿蔔下白湯亦可 腹脹 (郭)產後腹脹滿滿嘔吐不定者何答曰敗血散於脾受之則不能運 化精微而成腹脹胃受之則不能受納水穀而生吐逆醫者不識若以甌常治脹 止吐藥治之病與藥不相干轉更傷動正氣疾愈難治但服抵聖湯則愈 (薛)前證若敗血傷於脾胃宜用前方若飲食停於脾宜用六君厚朴 若飲食傷於胃宜用六君子湯大凡損其脾者當節其飲食為善一產婦患前證 或用抵當湯敗血已下前證益甚小腹重墜似欲血後余謂此脾氣虛而下陷 用補中益氣湯加炮薑溫補脾氣重墜如失又用六君子湯而要抵聖湯入生薑半 而焙乾水煎〔方見胎前腹脹薛氏云此方最宜用之〕局方平胃散加人參亦可 水腫 (郭)產後四肢浮腫者敗血乘虛停積循經流入四肢留淫日深卻還不得腐壞如水 故令面黃四肢浮腫醫人不識便作水氣治之凡治水多用導水藥極虛之人 生產既虛又以藥虛之是謂重虛往往多致夭枉但服小調經散血行腫消則愈 陳無擇曰產後浮腫多端有自懷妊腫至產後不退者亦有產後失於將理 外感寒暑風濕內則喜怒憂驚血與氣搏留滯經絡氣分血分不可不辨 要當隨所因脈證治之宜得其情小調經散台洫分固效但力淺難憑 不若吳茱萸湯枳朮湯奪魂散大調經散皆要藥也又論曰夫產後勞傷血氣 腠理虛則為風邪所乘邪搏於氣不得宣越故令虛腫輕浮是邪搏於氣氣腫也 若皮膚如熱李狀則變為水腫氣重者發汗即愈水腫者利小便差也 (潔古)如產後風寒在衰面目四肢浮腫宜局方七聖丸白湯下日加以利為度 如浮腫至膝喘嗽加木香檳榔倍之謂氣多也如浮腫又頭痛昏胃 加羌活川芎謂風多也如只浮腫止七聖丸本方服東垣中滿分消丸〔雜病脹滿〕 用四物湯吞之 (丹)產後腫必用大補氣血為主少佐以蒼朮茯苓便水自利 (薛)前證若寒水侮土宜養脾肺若氣虛浮腫宜益脾胃若水氣浮腫宜補中氣 當參雜證本門主治一產婦飲食少思服消導之劑四肢浮腫余謂中氣不足 朝用補中益氣湯夕用六君子湯而愈後因怒腹脹誤服沈香化氣丸吐瀉不止 飲食不進小便不利肚腹四肢浮腫用金匱加減腎氣丸而愈一產婦泄瀉 四肢面目浮腫喘促惡寒余謂脾肺虛寒用六君加薑桂而澀瀉愈用補中益氣 而脾胃健 (杜)張宣微侍寵產後半月忽患浮腫急名產科醫治經半月不差病勢轉劇 名杜治之杜至曰諸醫作何病張曰皆云水氣浮腫杜曰也且水氣發咳嗽小便澀是也 今愛寵小便不澀不作咳嗽惟手足寒乃血藏虛氣塞不通流面生浮腫 遂用益和血氣藥治之旬日病去七八經半月全愈所用之藥乃靈苑方牡丹散也 其方云治血藏風虛冷今產科家多用此藥治產後諸病如神更名損金湯者是也 〔牡丹數見血暈〕一婦產後四肢浮腫寒熱往來益因敗血流入經絡 滲入四肢氣喘咳嗽胸膈不利口吐酸水兩脅疼痛遂用遊覆花湯微汗漸解 頻服小經用澤蘭梗煎湯調下腫氣漸消 大調經散治產後腫滿喘急煩渴小便不便方見產後寒熱 小調經散 沒藥琥珀桂心芍藥當歸〔各一錢〕細辛麝香〔各五分〕 右為細末每服半錢薑汁溫酒各少許調停服 治產後遍身青腫疼痛及產後血水疾出婦人經驗方 乾膝大麥柏〔等分〕右各為細末以新瓦罐子中鋪一重麥柏一重乾漆 如此填滿用鹽泥固濟火煆通赤放冷研為散但是產後諸疾熱酒調下二錢 經云產後肌浮柑皮酒服橘皮為末每服二錢酒調 白朮湯治心腹堅大如盤邊如旋盤水飲所作名曰氣分 枳實〔一兩半〕白朮〔三兩〕右㕮咀每服四錢水一盞半煎至七分去滓 溫服腹中軟即當散也 (丹)婦人產後浮腫小便少口渴惡寒無力脈皆況此體虛而有濕熱之積 必上焦滿悶宜補中導水行氣可也 白朮〔二兩半〕陳皮〔一兩〕川芎〔半兩〕本通〔六錢〕茯苓〔三錢〕右用水煎下 與點丸二十五丸黃芩為末粥丸與點九舷名清金丸 奪魂散治產後虛腫喘促利小便則愈 生薑〔三兩取汁〕白麵〔三兩〕大半夏〔七枚〕右以生薑汁搜麵裡 半夏為七餅子煨焦熟為末水調一盞小便為效 張氏方治產後血虛風腫水腫 澤蘭葉防己〔等分〕右為末每服二錢溫酒調下不飲者醋湯調亦可 漢防己散此藥虛人戒服 漢防己豬苓枳殼桑白皮〔各一兩〕商陸甘草〔各七錢半〕右為粗末 每服四錢水一盞半薑三片煎至七分去滓空心溫服 七聖丸〔雜病大便不通〕 加減吳茱萸湯治婦人臟氣本虛宿挾風冷胸膈滿痛腹脅絞刺嘔吐惡心 飲食減少身面虛浮惡寒戰悚或泄瀉不止少氣羸困 及因生產藏氣暴虛邪冷內勝宿疾轉增 吳茱萸〔一兩半〕若梗乾薑甘草麥門冬防風 半夏細辛當歸赤茯苓牡丹皮桂心〔各半兩〕右為粗末 每服四錢水一盞半煎至七分去滓食前熱服 金匱加減腎氣丸〔方見雜病水腫〕 加味八物湯浮產後遍身浮腫氣急潮濕 人參白茯苓熟地黃小茸香〔各三錢〕白朮川芎〔各四錢〕 當歸白芍藥香附子〔各五錢〕甘草黃芩柴胡〔各一錢〕右剉散 分作六七服每服水一鍾半薑三片煎至七分空心熱服服盡此藥方 服調經丸若肚痛加延胡索乾漆枳殼〔各三錢〕若嘔吐惡心加良薑砂仁〔各二錢〕 若手足麻痹加肉桂〔一錢半〕若咳嗽加五味子款冬花杏仁 積聚〔血瘕即兒枕宜參看〕 (大)夫積者陰氣也五臟所生聚者陽氣也六腑所成皆由飲食不節寒熱不調 致五臟之氣積六腑之氣聚積者痛不離其部聚者其痛無有常處所以然者 積為陰氣陰性況伏故痛不離其部聚為陽氣陽性浮動故痛無常處 產後血氣傷於臟腑臟腑虛弱為風冷所乘搏於臟腑與血氣相結故成積聚癥塊也 (薛)前證乃真氣虧損邪氣乘之況產後得之尤當固真氣為主若求旦夕之效 而攻其邪則速危矣當參前雜證積聚諸方論治之一產婦腹中似有一塊 或時作痛而轉動按之不痛面色痿黃痛則皎而濇余謂此肝氣虛而血弱也 不信乃用破血行氣痛益甚轉動無常又認以為血83A3專用破血驅逐之藥痛 攻兩脅肚腹尤甚益信為83A3確服下蟲等藥去血甚多形氣愈虛肢節間各結小核 隱於肉裡以為83A3子畏藥而走於外余曰肝臟血而養諸筋此因肝血復損筋涸 而孿結耳益肢節胸項皆屬肝膽部分養其脾土補金水以滋肝血則筋自舒 遂用八珍湯逍遙散歸脾湯加減調治而愈一婦月經不調兩脅腫脹小便澀滯 腹中一塊作痛或上攻脅腹或下攻小腹發熱晡熱惡寒肌膚消瘦飲食無味 殊類瘵證久而不愈余謂肝脾血氣虧損用八珍湯逍遙散歸脾湯隨證互服而愈 (大)新產後有血與氣相搏而痛者謂之瘕瘕之言假也謂其痛浮假無定處也 此由夙有風冷血氣不治至產血下則少故至此病也不急治則多成積結妨害水 月輕則否澀重則不通也薛前證乃寒邪乘客氣血壅結此因氣病而血病也 當補養胃氣調和月經寬緩靜養為善難經云任脈之病男子為七癌女子為瘕 聚當參前後各論治之 (丹)南山婦人年三十八於九月二十三日月經行比前過後十日 得草藥以敗血海為下胎之謀有數滴血下因此腹痛在小腹下有塊如碗大 不可按湯熨則痛稍定大小便抽痛小便澀大便略下少赤積垢食不進口略渴發熱 此胃氣為草藥所敗加以受傷之血妄行而不得洩所以為病也 砂仁草灸川芎黃芩〔各三分〕滑石〔一錢半〕牛膝〔二錢〕桃仁〔七粒〕 右為酒煎服芍藥湯保命治產後諸積不可攻宜養陰去熱其病自安 芍藥〔一斤〕黃芩茯苓〔各六兩〕右剉散每以半兩水煎溫服日三 (丹)產後消血塊 滑石〔三錢〕沒藥血竭〔各二錢〕右為細末醋糊丸如惡露不下 以五靈脂為細末麵糊丸白朮湯陳皮湯任下 又方消血塊 香附〔童便浸〕桃仁〔去皮留尖等分〕為末醋糊丸 治血瘕作痛臍下脹滿或月經不行發熱體倦 當歸〔二兩〕桂心芍藥〔炒〕血竭蒲黃〔炒各一兩半〕延胡索〔炒一兩〕 右為末每服二錢空心熱酒調下 產寶療血痕痛無定處 童便〔三升〕生地黃汁生藕汁〔各一升〕生薑汁〔三升〕右先煎前三味 約三分減二次下薑汁慢火煎如稀餳每服一合暖酒調下 千金療血痕 生乾地黃〔一兩〕烏賊魚骨〔二兩〕右為細末空心溫酒調服二錢七 四神散治產後瘀血不消積聚作塊心腹切痛 川芎當歸〔去蘆〕乾薑〔炮〕赤芍藥〔各等分〕右為細末每服二錢 食遠用溫酒調服 桂心丸治產後血氣不散積聚成塊上攻心腹或成寒熱四肢羸瘦煩疼 桂心當歸赤芍藥牡丹皮沒藥檳榔〔各半兩〕 青皮乾漆〔炒煙盡各七錢半〕大黃桃仁〔去皮尖〕三稜〔煨〕元胡索 鼈甲〔酥灸〕厚朴〔製各一兩〕右為細末煉蜜和丸梧子大每服三四十丸 食前用溫酒送下 霍亂 (大)產後霍亂氣血俱傷臟腑虛損或飲食不消觸胃風冷所致陰陽不順 清濁相干氣亂於腸胃之間真邪相搏冷熱不調上吐下痢故曰霍亂也經云 渴而飲水者五苓散寒灸不飲水者理中丸大叚虛冷者加附子來復丹亦妙 (薛)一產婦停食霍亂用霍香正氣散之類已愈後胸腹膨脹飲食稍過即嘔吐 或作瀉余謂此脾胃俱虛用六君子湯加木香治之漸愈後因飲食失調 兼恚怒患霍亂胸腹大痛手足逆冷用附子散又用八味丸以補土毋而康設瀉痛 無補法而用辛散或用平補之劑必致不起一產婦吐瀉嚥酸面目浮腫 此脾氣虛寒先用六加加炮薑為主佐以越鞠丸而嚥酸愈又用補中益氣 加茯苓半夏而脾胃康 白朮散治產後霍亂吐利腹痛煩渴手足逆冷 白朮橘紅麥門冬〔去心〕乾薑人參〔各一兩〕甘草〔半兩〕為粗末 每服四錢水一盞生薑五片煎去滓溫服 溫中散治產後霍亂吐瀉不止 人參白朮當歸草豆蔻仁乾薑〔各一兩〕厚朴〔一兩半製〕右為粗末 每服三錢水煎服 附子散療產後霍亂不止手足逆冷 附子〔炮〕白朮當歸吳茱萸〔洗〕桂心人參丁香橘紅甘草〔各兩半〕 右為粗末每服二錢粥飲調下不拘時 高良薑散治產後霍亂利腹中㽲痛 良薑當歸草豆蔻各等分為細末每服二錢用粥飲調下 右二方非真寒不可用局方參苓白朮散療產後霍亂不利身熱帶渴者良 〔方見雜病泄瀉〕若吐逆不受湯藥以伏龍肝細末三錢米湯調即受 餘詳雜病霍門 嘔吐 大夫胃為水穀之海水穀之精以為血氣榮潤臟腑因產則臟腑傷 動有時而氣獨盛者則氣乘腸胃腸胃燥澀其氣則逆故嘔逆不下食也 薛前證若因飲食過時用四君子湯飲食過多用六君子湯飲食過時而兼勞役 用補中益氣若因飲食停滯用人參養胃湯脾胃氣虛用六君子湯 胃氣虛寒加炮薑木香寒水侮土用益黃散肝木侮脾土用六君升麻柴胡 命門火衰不能生土用八味丸嘔吐泄瀉手足俱冷肚腹作痛乃陽氣虛寒急 用附子理中湯多有生者一產婦朝吐痰夜發熱晝夜無寐或用清痰降火 肌體日瘦飲食日證少前愈甚余曰早間吐痰脾氣虛也夜間發熱肝血虛也 晝夜無寐脾血耗也遂用六君子湯加味逍遙散加味當歸脾湯以次調理而痊 開胃散治產後胃氣不和嘔吐不止全不納食宜服此 訶子肉〔一兩半〕人參〔一兩〕甘草〔半兩〕右三味為細末別以半夏半分 生薑一分薤白二十七莖水一大盞煎至六分去滓分為兩服 療產後嘔逆不止鄧知縣傳 橘紅〔一兩〕半夏麯甘草〔各半兩〕藿香〔三兩〕右為細末每服二錢水一盞 半薑三片煎至六分溫服無時 治產後更無他病但多嘔逆不能食 白朮〔一兩二錢半〕生薑〔一兩半〕右細切酒水各二升煎取一升分三服 產後嘔逆不已四君子湯加陳皮半夏藿香砂仁 石蓮散治產後咳逆嘔吐心怔目暈 石蓮子〔去殼一兩半〕白茯苓〔一兩〕丁香〔五錢〕右為細末米飲調服三錢無時 內熱嘔吐服前藥不效者以枇杷葉去毛蜜炙茅根各五錢煎濃湯入蘆根汁半盞 和勻服 吃逆 (大)夫市主氣五臟六腑俱稟於氣產後則氣血傷藏腑皆損而風冷搏於氣 氣則逆上而又脾虛取冷胃中伏寒因食熱物冷熱氣相衝擊使氣厥而不順 則吃逆也脾者主中焦為三焦之關五臟之倉廩貶積水穀若陰陽氣虛 使榮衛氣厥逆則致生斯病也經云吃噫者胃寒所生服藥無效者灸期門三壯 必愈期其門穴乃胃之大絡 薛前證屬胃氣虛寒之惡侯如用後方未應急投參附湯亦生 參附湯〔見前自汗〕 丁香散治產後心煩欬噫不止 丁香白豆蔻仁〔各半兩〕伏龍肝〔一兩〕右為細末煎桃仁吳茱萸湯調下一錢 如人行五里再服石蓮散見嘔吐 產寶奈產後吃逆三日不止欲死方 桂心〔半兩〕薑汁〔三合〕右同煎取二合以大小炙手摩背熱時塗藥汁盡妙 治產後吃逆方用乾鏡窠三四個以水一小盞煎至半小盞熱服 羌活散〔靈苑〕治吃逆 羌活附子〔炮〕茴香〔炒各半兩〕木香白薑〔炮各二錢半〕右五味為末 每服二錢水一盞鹽一捻煎十數沸熱服一服止 補遺治產後吃逆橘皮湯及大小橘皮湯皆效 右諸方當審寒熱虛實用之如寒者宜丁香薑@熱者宜乾柿竹茹實者宜香附橘皮 虛者宜人參甚則附子佐之誤施則有噬臍之悔慎之 咳嗽 (大)夫肺者主氣因產役血虛肺經一感微邪便成咳嗽或風或熱或寒或濕 皆令人咳嗽也若產後吃鹽太早而咳嗽者難治產後血氣不通咳嗽者何答曰 產後咳嗽多因食熱麵壅滯或熱病或有氣塊發時衝心痛氣急咳嗽四肢寒熱 心悶口乾或時煩躁睡夢驚悸虛氣肢體無方宜服局方黑神散五積散加棗 煎服 (薛)產後咳嗽或因陰血損耗或因肺氣虧傷或陰火上炎或風典所感主治之法 若陰血虛者用芎歸熟地參朮肺氣傷者用四君芎歸桔梗陰 火上炎者六味地黃加參朮風寒所感者補中益氣船桔梗紫蘇 若瘀血入肺發喘急用二味參蘇飲多有得生者 若蕪口鼻起黑或鼻出血急用前飲亦有得生者然而所患悉因胃氣不足 益胃為五臟之根本人身之根蒂胃氣一虛五臟失所百病生焉 但患者多謂腠理不密所致殊不告肺屬辛金生於己土亦因土虛不能生金 而腠理不密外邪所感其陰火上炎亦壯土金生腎水以制火為善若鄉 逕治其病則誤矣一產婦欬嗽聲重鼻塞流涕此風寒所感用參蘇飲一鍾頓愈 六七乃與補中益氣加桔梗茯芩半夏一劑而痊又與六君加黃耆以實其腠理而安 一產婦咳嗽痰盛面赤口乾內熱晡熱徹作無時此陰火上炎當補脾腎 遂用補中益氣湯六味地黃丸而愈一產婦欬而腹滿不食涕唾面腫氣逆 疑病在胃關於肺用異功散而愈 旋復湯〔即遊復花湯見喘有汗者去麻黃〕 知母飲治產後惡露上攻流入於肺經欬嗽宜服此藥若傷風痰嗽 卻以尋常傷風藥主治〔一名二母散〕 知母貝母白茯苓人參〔各二錢〕桃仁杏仁〔並生去皮尖各一錢〕 右作一服水二鍾煎至一鍾食後服 集驗療產後感風傷寒咳嗽多痰唾粘 甘草若梗〔各一兩半〕款冬花〔一兩〕生麥門冬生地黃〔各三兩〕蔥白〔一握〕 豉〔二合〕舊方無蔥白與鼓右㕮咀水二升煮取八合去滓食後分兩服 經效療咳嗽多痰唾粘氣急 前胡五味子紫苑具母〔各一兩半〕桑白皮茯苓〔各二兩〕 淡竹葉〔二十片〕右8269咀水二升煎取八合去滓食後分兩服 療產後咳嗽氣急 百部根苦梗〔各六分〕桑白皮〔二十分〕乾百合赤茯苓〔各八分〕 右8269咀水二升煮取七合去滓食後分兩服 自製噙化丸〔見前雜病咳嗽〕 喘 (婁)產後喘極危多死也 (郭)產後喉中氣急喘促者何答曰榮者血也衛者氣也榮行脈中衛行脈外相隨 上下謂之榮衛因產所下過多榮血暴竭衛氣無主獨聚肺中故令喘也此名孤 陽紛陰為難治若惡露不快敗血停凝上熏於肺亦令喘急但服奪命丹 胞衣不下血去喘自定陳無擇評曰產後喘急固可畏若是敗血上熏於肺猶可 責效奪命丹若感風寒或因憂怒飲食鹹冷等奪命丹未可均濟況孤陽絕陰乎 若榮血暴絕宜大料煮芎藭湯亦可救傷風寒宜旋復花湯性理鬱發宜小調經散 用桑白皮杏仁煎湯調下傷食宜服見晛丸五積散芎藭湯 (薛)前證若脾肺氣虛弱用六君桔梗蕪外邪更加紫蘇若中氣虛寒用補中益氣 加炮薑肉桂若陽氣虛脫更加附子若瘀血入肺急用二味參蘇飲一產婦喘促自汗 手足俱冷常以手護臍腹此陽氣虛脫用參附湯四劑而愈 浦江吳輝妻孕時足腫七月初旬產後二月洗浴即氣喘但坐不得臥者五個月 惡風得暖稍寬兩關脈動尺寸皆虛百藥不效用牡丹皮桃仁桂枝茯苓乾薑@ 實厚朴桑白皮紫蘇五味瓜蔞仁煎湯服之即寬二三服得臥其痰如失益 作污血感寒治之也 血竭散治產後敗血衝心胸滿上喘命在須臾宜服 真血竭〔如無紫礦代〕沒藥右等分研細頻篩再研取盡為度每服二錢 用裡便合好酒半大盞煎一沸溫調下 方產下一服上床良久再服其惡血自循經下行更不衝上免生百病 雲岐參蘇飲治產後血入於肺面黑發喘欲死者 人參〔一兩為末〕蘇木〔二兩〕右以水二碗煮取蘇木一碗以下去滓調參末 隨時加減服神效 旋覆花湯治產後傷風寒喘欬嗽痰涎壅盛坐臥不安 旋覆花赤芍藥荊芥穗半夏8371前胡甘草〔灸〕 茯苓五味子杏仁〔去皮尖麩炒〕麻黃〔各等分〕一方芍藥茯苓多一倍 右8269咀每服四錢水一盞半生薑三片棗一枚煎至七分去滓食前溫服 有汗者不宜服若傷鹹冷飲食而喘者宜見頭丸見前痞悶 五味子湯治產後喘促脈伏而厥 五味子〔杵炒〕人參杏仁〔各二錢〕麥門冬〔去心〕陳皮〔各一錢〕右薑〔三片〕 棗〔二枚水煎服〕 大補湯治產後百日外面青浮腫唇白氣急有汗乃大虛之證急宜服此 當歸頭大川芎大白朮白芍藥白茯苓〔多〕人參〔多〕 黃耆〔多〕五味子熟地黃乾薑〔上下〕甘草右剉散水煎服此二貼不退 即加川烏木香另磨入服有瀉加訶子肉蔻粟殼 鼻衄 (郭)產後口鼻黑氣起及鼻衄者何答曰陽明者經脈之海起於鼻交頞中 還出頰口交人中左之右右之左產後氣虛血敗榮衛不理散亂入於諸經 卻還遷不得故令口鼻黑氣起及變鼻衄此綠產後虛熱生變此證胃絕肺敗不可治 經驗方云急取緋線一條並產婦頂心髮兩條緊紮中指節上即止無藥可治 亦禳厭之一端也 (薛)按胃脈俠口繞承漿益鼻準屬脾土鼻孔屬肺損氣脫血死之證急用二味參蘇飲 加附子五錢亦有得生者 (汪)一婦產後血逆上行鼻衄口乾心躁舌黑益因瘀血上升遂用益母丸二丸 便化下鼻衄漸止下血漸通 血崩 (陳)產後血崩者何答曰產臥傷耗經脈未得平復勞役損動致血暴崩淋瀝不止 或因酸鹹不節傷蠹榮衛衰弱亦變崩中若小腹滿痛肝經已壞為難治 急服固經丸以止之陳無擇評曰血崩不是輕病況產後有此是謂重傷恐不止 鹹酸不節而能致之多因驚憂恚怒臟氣不平或產後服斷血藥早致惡血不清 鬱湖作堅亦成崩中固經丸自難貴效不若大料煮芎藭湯加芍藥侯定續次隨證 諸藥治之為得 (薛)前證若血滯小腹脹滿用失笑散血少小便虛痞芎藭湯肝火血妄行加味逍遙散 脾鬱不統血加味歸脾湯脾氣虛不攝血補中益氣湯厚味積熱傷血清胃散加槐花 風熱相搏傷血四君子防風枳殼 一產婦血崩小腹脹痛用破氣行血之劑其崩如湧四肢不收惡寒嘔吐大便頻瀉 余用六君加炮黑乾薑四劑稍愈又以十全大補三十餘劑而痊 一產婦血崩因怒其血如湧仆地口噤目斜手足抽搐此肝經血耗生風 余用六味丸料一劑諸證悉退但食少晡熱佐以四君柴胡牡丹皮而愈 固經丸 艾葉赤石脂〔煆〕補骨脂〔炒〕木賊〔各半兩〕附子〔一枚炮〕右為末陳米飯和丸 如梧子大每服二十丸食前溫酒下米飲亦可 芎藿湯加芍藥方 芎藿當歸芍藥〔各等分〕右8269咀每服四錢水一盞半煎至七分 去滓熱服無時 熟乾地黃散治產後崩中頭目遊運神思昏連四肢煩亂不知人事 熟乾地黃伏龍肝黃耆赤石脂〔各一兩〕阿膠甘草 白朮艾葉〔炒〕川芎人參〔各半兩〕當歸〔七錢半〕右8269咀每服四錢 水一盞半薑三片煎至七分去滓溫服 白芍藥散治產後崩中下血淋瀝不絕黃瘦虛損 白芍藥牡蠣乾薑熟乾地黃桂心黃耆 烏賊魚骨鹿角膠龍體〔各一兩〕右為末每服二錢食前溫酒下 又方素石脂熟地黃〔各一兩〕鹿茸牡蠣當歸〔各半兩〕右為細末 食前以粥飲調下二錢 阿膠丸治產後崩中下血不止虛羸無力 阿膠亦石脂〔各一兩半〕續斷川芎當歸甘草 丹參〔各一兩〕龍骨鹿茸〔酥灸〕烏賊魚骨鱉甲〔灸各二兩共為細末〕 右煉蜜丸如梧桐子大空心溫酒下二三十丸 菖蒲酒治產後崩中下血不止 菖蒲〔一兩半〕細剉以酒二盞煮取一盞去滓分溫三服食前 瑞蓮散治產後惡血崩漏狀如泉水 瑞蓮〔百枚燒存性〕棕櫚〔燒存性〕當歸桂心〔各一兩〕鯉魚鱗〔燒〕 川芎〔各七錢半〕檳榔〔二枚〕右為細末每服三錢煨薑酒調下如未止更進一服 或非時血崩無藥可治但進三服即止 補遺治產後血崩香附子炒赤二兩蓮蓬殼五枚燒存性右為末米飲調下二錢 產後血崩素有熱者奇效四物湯良方見血崩 月水不調 (大)產後月水不調者由產傷動血氣虛損未復而風邪冷熱之氣客於經絡 乍冷作熱冷則血結熱則血消故令血或多或少或在月前或在月後故名不調也 (薛)前證若過期而作痛者氣血俱虛也八珍加紫胡丹皮不及期而來血熱也 四物山梔柴胡將來而作痛者血實也四物加桃仁紅花過期而來者血虛也 四物加參朮紫黑成成塊者血熱也四物加炒梔炒連丹皮作痛而色淡者痰多也 四物合二陳治當臨證制宜一產婦月經不調內熱燥渴服寒涼之劑血更加崩 腹脹寒熱作嘔少食用六君子十餘劑諸病悉愈以加味逍遙散調理而安 琥珀散治產後經脈不調四肢煩疼飲食全少日漸羸瘦 琥珀牛膝生乾地黃當歸〔各一兩〕桃仁赤芍藥〔各半兩〕 右為粗末服三錢水一盞薑三片煎至六分去滓服 薑黃丸治產後虛乏不足胸心短氣腹內緊急腰背疼痛月水不調食少煩渴 四肢無力 薑黃當歸熟地黃牡丹皮厚朴製桂心 川芎續斷桃仁白朮〔各一兩〕赤芍藥木香〔各七錢半〕 羚羊角屑〔二錢半〕右為細末煉蜜丸如桐子大每服三十丸食前溫酒下 月水不通 (大)夫產傷動於血氣其後虛損末復而為風冷所傷血之為性得冷則凝結 故風冷傷於經血結於胞絡之間故令月水不通也凡血結月水不通 則成血結水血相併復遇脾胃衰弱肌肉虛者則為水腫也 婦人衝任之脈為經絡之海皆起於胞內而手太陽小腸之經手少陰心之經 此二經上為乳汁下為月水若產後月水不通者益新產之後勞傷氣血 或去血過多乳汁通行自是不通若乳子歲半或一歲之內而月經不行 此是常候即非病也何必通之諺云嬭假是也若半歲而行者或四五個月便經行者 皆是少壯血盛之人注受極易產乳必眾其子失乳必四肢尪羸壯大青筋頭 大髮焦好啖泥土病名無辜若經血有餘者不可以藥止之若產後一二歲月經不通 而無疾若何必服藥或勞傷氣血衝任脈虛氣血衰少而不能行者 但服健脾胃資氣血之藥自然通行若用牛膝紅花蘇木乾漆蝱蟲水蛭等藥 以通之則為周滋大經水枯竭則無以滋養其能行乎初虞世 所謂譬猶索萬金於乞丐之手雖捶楚並下而不可得也後之學者更宜詳審而奈之 (薛)前證脾胃虛弱用六君子湯若兼鬱火傷脾用歸脾湯加丹皮山梔 若怒火傷血宜用四物合小紫胡氣血俱虛用八珍牡丹皮仍參前主論之 一產婦月經年餘不通內熱晡熱服分氣丸經行不止惡寒作渴 食少倦怠胸滿氣壅朝用加味逍遙散夕用四君子湯月許諸證稍愈佐以八珍湯 兼服兩月而愈以上三證宜於調經門中參看通用 瀉利 (郭)產後腹痛及瀉利者何答曰產後腸胃虛怯寒邪易侵若末汁月飲冷 當風乘虛襲留於肓膜散於腹脅故腹痛作陣或如雖刀所刺流入 大腸水穀不化洞泄腸嗚或下赤白胠脅填脹或痛走不定急服調中湯立愈 若醫者以為積滯取之禍不旋鍾謹之謹之陳無擇評曰產後下痢非止一證 當隨所因而調之既云飲冷當風何所不至寒熱風濕本屬外因喜怒憂思遷 從內性況勞逸飢飽皆能致病若其洞泄可服調中湯赤白滯下非此能愈各 隨門類別有正方 (薛)產後瀉利或因飲食傷損脾土或脾土虛不能消食當審而治之 若米食所傷用六君加穀藥若麵丸食所傷用六君加麥藥若肉食所傷 用六君加山查神麵凡兼嘔吐皆加藿香若兼嚥酸或嘔吐用前藥送越麴丸 若肝木來侮脾土用六君加柴胡炮薑若寒水反來侮土用錢氏益黃散若久瀉 或元氣下陷兼補中益疑湯以升發陽氣若瀉利色黃乃脾土真氣宜加木香肉果 若脾土虛寒當用六君子加木香薑桂若脾腎虛寒用補中益疑及四神丸 若屬命門火衰而脾土虛寒用八味丸以補土母若小便濇滯肢體腫 或兼喘咳用金匱腎氣丸以補脾腎利水道若胃氣虛弱而四肢浮腫治須補胃為主 若外而不愈或非飲食所傷而致乃屬腎氣虧損益胞胎主於任而繫於腎況九月十月 乃腎與膀胱所養必用四神六味八味三藥以補腎若用分利導水之劑是虛其虛也 一產婦瀉痢發熱作渴吐痰甚多肌體消瘦飲食少思或胸膈痞滿或小腹脹墜年餘矣 余以為脾胃瀉朝用二神丸夕用六君子三餘月而痊一婦產後泄瀉兼嘔吐嚥酸 面目浮腫此脾氣虛寒先用六君加炮薑為主佐以越麴丸而嚥酸丸 又用補中益氣加茯苓半夏而脾胃康 一產婦瀉利年餘形體骨立內熱晡熱自汗盜汗口舌糜爛日吐痰三碗許 脈洪大重按全無此命門火衰脾土虛寒而假熱吐痰者乃脾虛不能統攝歸源也 用八味丸補火以生土用補中益氣湯兼補肺金而脾胃健一產婦腹痛後重去痢無度 形體倦怠飲不進與死為鄰此脾腎俱虛用四神丸十全大補湯而愈但飲食難化 肢體倦怠用補中益氣湯而康一婦人五月患痢日夜無度小腹墜痛發熱惡寒 用六君子湯送香連丸二服漸愈仍以前湯送四神丸四服全愈至七月終怠惰嗜臥 四肢不收體重骨節痛口舌乾燥飲食無味大便不實小便頻數灑淅惡寒悽慘不樂 此肺之脾胃俱虛而陽氣寒不伸也用升陽益胃湯而痊汪石山治一婦產 後滑泄勺水粒米弗容時即泄下如此半月餘眾皆危之或用五苓散平胃散病益甚 汪診之脈皆濡緩而弱曰此產中勞力以傷其胃也用湯藥愈滋胃濕非所宜也 令以參苓白朮散除砂仁加陳皮肉豆蔻煎薑棗湯調服旬餘而安 (丹)治產後泄瀉惡露不行爸餘血滲入大腸為瀉洞泄不禁下青白黑色 用荊芥大者四五穗於盞內燒@不得犯油火入麝香研湯三呷調下 此藥雖微能治大病〔方名的奇散〕 產後泄方 茯苓川芎黃芩白朮乾薑滑石陳皮芍藥〔各炒〕右水煎服之 調中湯 高良薑當歸桂心芍藥附子炮川芎〔一兩〕 甘草〔半兩〕右為粗末每服三錢七水三盞煎至一盞去滓熱服 右方帷寒中洞泄者宜之其腸胃有熱者當服黃連而愈如如金丸春連丸之類 若戊己丸固腸丸四神丸五味子丸之類皆產後大便不實必用之藥 巳詳載雜病及前泄瀉門中茲不贅引 赤白痢 (大)產後痢疾者由產勞傷臟腑不足日月未滿虛乏未復或勞動太早 或誤食生冷若行起太早則外傷風冷乘虛入於腸胃若誤食生冷難化之物 傷於脾胃皆令洞泄水瀉甚什者變為痢也血若滲入大腸則為血痢難治 世謂之產子痢也得冷則白或如魚腦得熱則赤黃或為驟血若冷熱相搏 則下痢赤白或濃血相雜若下痢青色則極冷也若飲食不進便利無常日夜無度 產後本虛更加久痢不止無力瘦乏愈見羸弱謂之虛羸下痢又有產後氣宇不順 而下痢赤白謂之氣痢治之之法熱則涼之冷則溫之冷熱相搏則調之 滑者澀之虛羸者補之水穀不分者當利小便若產婦性情執滯不能寬解 須當順其疑未有不安者也薛前證白屬氣分而素屬血分也其論詳見瀉利 一產婦食雞子腹中作痛面色青黃服平胃二陳更下痢腹脹用流氣飲子水 小腹一塊不時上攻飲食愈少此脾胃虛寒肝木剋侮所致用補中益氣加木香 吳茱萸漸愈只用八珍大補兼服調理而安一婦產後痢未至月汁因食冷物 及酒冷熱與血攻擊滯下純血纏墜極痛其脈大無力口乾用黃芩芍藥湯 三服而安 (熊)治產後赤白痢證用四君子湯加黃耆栗殼神效 (雲)救急散治產後素白痢腹中絞痛 芍藥阿膠艾葉熟地黃〔各一兩〕甘草當歸各三兩右㕮咀水煎 分二服空心飲 (大)當歸芍藥散治妊娠腹中絞痛心下急結及療產後血暈崩中久痢方見血崩 療妊娠血痢用阿膠二兩以酒一升半煮一升頓服產後諸痢煮薤白食之 又方羊腎脂炒薤白空心食之甚佳 (經)治產後胎前痢疾敗龜甲一枚米醋灸研為末醋湯調下〔丹溪云龜甲大補陰 治勞倦〕 (丹)婦人患墮胎後膈滿食少痢不止脈虛左手尤甚 滑石白芍藥〔炒〕蒼朮〔各五錢〕白朮〔二錢五分〕訶子〔二錢煨〕乾薑〔四錢〕 茯苓〔一塊〕右為細末調下保和丸四五十粒 (雲)產後血痢臍腹疼痛四服湯加槐花黃連御米殼等藥 黃連丸治產後赤白痢腹中攪痛不可忍 黃連〔四兩〕阿膠蒲黃梔子仁〔各一兩〕當歸〔二兩半〕黃芩 黃柏〔各二兩〕右為細末煉蜜丸如桐子大每服六七十丸米飲吞下日三夜一 (仲)產後下痢虛極白頭翁加甘草阿膠湯主之〔脈經作熱痢重下新產虛極者〕 白頭翁阿膠〔各二兩〕黃連黃柏秦皮〔各三兩〕甘草〔二兩〕右以水七升 煮取二升半納膠令消盡溫分三服 婦人臨產痢疾山梔不句多少燒灰為細末空心溫熱心調下一錢甚者不過五服 產後血痢小便不通臍腹疼痛用生馬齒莧搗汁二大合煎一沸下蜜一合調頓服 (梅)治產後血泄不禁餘血作痛兼塊桂心乾薑等分為末空心酒調服方寸七 (大)療產後痢日五十行者取木裡蛀蟲糞屑炒黃急以水沃之令稠稀得中 服之即瘥 (聖)治產後諸痢方取蒼身葉搗汁半盞日三四溫服 (渴)產後下痢作渴者水穀之精化為血氣津液以養臟腑臟腑虛燥故痢而渴 若引飲則難止反溢水氣脾胃既虛不能剋水水自流溢浸漬皮膚則令人腫 但止其渴痢則自瘥 (薛)前證若渴而不喜冷飲屬胃氣虛不能生津液宜用七味白朮散 夜間發熱口渴屬腎水弱而不能潤宜用六味丸並佐以益氣湯以滋化源 一產婦瀉痢發熱作渴哇痰肌體消瘦飲食少思或胸膈痞悶或小腹脹墜年餘矣 余以為脾腎之瀉朝用二神丸外用六君子三月餘而痊一產婦患前證 形體倦怠飲食不進與死為鄰此脾胃俱虛也用四神丸十全大補湯而愈 必效療產後痢而渴飲無度數麥門冬〔三兩〕烏枚〔二十個〕細剉水一升煮取七合 細呷經效 療產後外痢津液涸渴不止 龍骨〔十二分〕厚朴茯苓黃耆麥門冬人參〔各八分〕 生薑〔六分〕大棗〔十四個並細剉〕右以水一升煮取七合空心分兩服 療產後痢日久津虛枯竭四肢浮腫口乾舌燥〔古今錄驗〕冬瓜〔一枚〕 黃泥糊厚五寸煨爛熟去皮絞汁服之瘥 遺補人參白朮散治產後痢津液竭渴不止〔方見胎前霍亂〕 大便祕澀 (郭)產後大便祕澀者何答曰產臥水血俱下腸胃虛竭津液不足 是以大便祕澀不通也若過五六日腹中悶脹者此乃燥屎在臟腑 以其乾澀末能出身宜服麻仁丸以津潤之若誤以為有熱投之寒藥則陽消陰長 變證百出性命危矣 (薛)產後大便不通因去血過多大腸乾涸或血虛火燥乾鎮涸不可計其日 期飲食數多用藥通之潤之必待腹滿覺脹自欲去而不能者乃結在直腸 宜用豬膽汁潤之若服苦參藥潤通反傷中焦元氣或愈加難通或通而瀉不能止 必成敗證若屬血虛火燥用加味逍遙散氣血俱虛八珍湯慎不可用麻子杏仁 枳殼之類一產婦大便不通七日矣飲食如常腹中如故余曰飲食所入雖倍常數 腹不汁脹用八軫加桃仁杏仁至二十一日腹滿欲去用豬膽汁潤之 先去乾糞五七塊後皆常糞而安一產婦大便八日不通用通利之藥中脘作痛 飲食甚少或云通則不痛痛則不通乃用密導之大便不禁口逆不食 余曰此脾腎復傷用六君加吳茱肉果骨脂五味數劑喜其年壯而愈不然多致不起 一產婦大便祕結小腹脹瘞用大黃等藥效吐瀉不食腹痛胸痞余用六君子 加木香炮薑治之而愈一婦人大便祕澀諸藥不應苦不可言令飲人乳而愈 麻仁丸 麻仁〔研如泡〕枳殼人參〔各一兩〕大黃〔半兩〕右為末煉密丸如梧桐大 空心溫酒下二十丸未通漸加丸數不可太過評曰產後不得利利者百無一生 去血過多臟燥大便祕澀則固當滑之大黃似難輕用惟蔥涎調臘茶為丸 復以臘茶下之必通〔予常用局方四物湯以生地黃易青皮去白煎服甚效〕 (本事)婦人產後有三種疾鬱胃則多汗汗多則大便祕故難於用藥 淮麻子蘇子粥最為穩當用紫蘇子大麻子二味各半合洗淨研極細用水再研 取汁一盞分二次煮粥啜下此粥不霍產後可服大抵老人諸虛風祕皆宜服 之嘗有一人母年八十四忽爾腹痛頭疼惡心不食名醫數十議皆用補脾進食 治風清利頭目等藥數日雖愈全不入食其家憂惶余辨說前藥皆誤矣 此證正是老人風秘臟腑壅滯聚於胸中則腹惡心不思飲食又上至於顛 則頭痛神不清也若臟腑流暢諸疾悉去矣予令作此粥兩啜而氣泄 先下結糞如胡椒者十餘枚後漸得通利不用藥而自愈矣 (丹)產後祕結不通膨滿者氣急坐臥供難用大麥藥炒黃為末酒下一合神效 〔出兵部手集〕 大小便不通 (大)產後大小便不通者腸胃本挾於熱因產血水俱下津液燥竭腸胃痞澀 熱氣結於腸胃故令大小便不通也 (薛)嘗治一產婦大小便不通諸藥不應將危矣令飲牛乳一日稍通三日而痊 人乳尤善 桃花散治膀胱氣滯血澀大小便祕 桃仁葵子滑石檳榔〔各等分〕右為細末每服二錢空心蔥白湯調下 療產後大小便不利下血 車前子黃芩蒲黃牡蠣生地黃芍藥〔各一兩五錢〕右為細末 空心米飲服方寸七忌麵蒜 通氣散治產後大小便不通亦可用封臍法見前雜證大便不通 (心)治婦人產後忽小腹脹如蠱大小便不通氣海三里關元三陰交陰谷主之 遺屎 (薛)產後遺屎若脾腎虛弱用遷少丹仍以補中益氣湯為主虛寒加肉豆蔻 補骨脂或四神丸若脾腎虛寒用八味丸兼四神丸仍佐以前二方按產後遺屎 乃腎氣不固宜五味子丸主之雜病泄瀉一產婦大便不實飲食少思 或侵晨遺屎此中氣虛寒脾腎不足用補中益氣送四神丸而痊一產婦小便出糞 名大小腸交乃氣血俱虛失行常道先用六笸子湯二劑又用五苓散二劑而痊 甌常腸交亦可用 廣濟療產後遺糞方取故燕窠中草燒為末以酒調下半盞亦治男子 集驗方療產後遺糞亦治男子 礬石枯牡蠣爛各等分右為末酒服方寸七日三服 補遺療產後遺禁不自知出糞時方 白斂芍藥各等分為末酒服方寸七 補遺治產後遺糞不知覺可服固腸丸方見前雜症泄瀉條 華陀云病人臥遺屎不覺者死 淋閟 (大)產後諸淋因產有熱疑客於脬中內虛則起數熱則小便澀痛故謂之淋 又有因產損氣虛則挾熱熱則搏於血即流滲於胞中故血鄉隨小便出 而為血淋淋者淋瀝之謂也三因論曰治諸產前後淋祕其法不同產前當安胎 產後當去血如其冷熱膏石氣淋等為治則一但量其虛實而用之 罌麥蒲黃最是產後要藥帷當甌究其所因則不失機要矣薛按前證若膀胱虛熱 用六味丸若陰虛而陽無以化用滋陰腎氣丸益土生金金生水當滋化源也 一產婦小水淋瀝或時自出用分利降火之劑二年不愈余以為肺腎之氣 虛用補中益氣湯六味地黃丸而痊 茅根湯治產後諸淋無間冷熱膏石氣結悉主之 白茅根〔八兩〕罌麥穗白茯苓〔各四兩〕葵子人參〔各二兩〕蒲黃 桃膠滑石甘草〔各一兩〕紫貝〔十枚爛〕石首魚頭中石〔二十枚燒〕 右到散每服四大錢水一盞半薑三片燈心二十莖煎至七分去滓溫服亦可 為末木通煎湯調下二錢如氣壅閉木通橘皮煎湯調下 滑石散〔千金〕療產後淋 滑石〔一兩二錢半研〕通草車前子葵子〔各一兩〕 右為末以漿水調服方寸七至二七為妙 張不愚療產後小便不通淋閉方 陳皮〔一兩去白為末〕空心溫酒調下二錢一服便通 療卒不得小便方 杏仁〔十四枚去皮尖〕右炒為末和飲頓服通 療產後淋小便及血淋 白茅根〔五兩〕瞿麥車前子〔各二兩〕鯉魚齒〔一百枚為末〕通草〔三兩〕 冬葵子〔二合〕右水二升煮取一升入魚齒末空心服 治產後小便不通腹脹如鼓悶亂不醒益綠未產之前內積冷氣遂 致產時尿胞運動不順用鹽於產臍中填可與臍平卻用蔥白剝去粗皮十餘根 作一縛切作一指厚安鹽上用大艾炷滿蔥餅子大小以火灸之覺熱氣直入腹內 即時便通神驗不可具述出產乳集 小便數 (大)夫產後小便數者乃氣虛不能制故也 (薛)前證若因穩婆不慎以致胞損而小便淋瀝者用八珍湯以補氣血 若因膀胱氣虛而小便頻數當補脾肺若膀胱陰虛而小便淋瀝須補肺腎 一產婦小便頻數時復寒戰乃屬脾肺虛弱用補中益氣湯加山茱山藥為主 佐以桑螵蛸散而愈後患發熱晡盜汗自汗月水不調用加味逍遙散而安 一產婦患前證哇痰發熱日晡作渴此膀胱陰虛用補中益氣湯以六味丸而愈 又患痢後小便頻數手足俱冷屬陽氣虛寒用前湯及八味丸而愈 桑螵蛸散〔千金〕治產後小便數及遺尿 桑螵蛸〔三十枚煆〕鹿茸〔酥炙〕黃耆〔各三兩〕牡蠣〔煆〕人參厚朴 赤石脂〔各二兩〕右為末空心粥飲調下二錢外墨無厚朴石脂有甘草生薑 括蔞湯〔集驗〕療產後小便數兼渴 桑螵蛸甘草延〔炙〕黃連生薑〔各二兩〕括蔞根〔三兩〕人參〔三兩〕 大棗〔五十枚〕右細切用水七升煮二升半分三服忌豬肉冷水 補遺療產後小便數或遺尿益智仁為末米飲調服 小便不禁 (陳)婦人產蓐產理不順致傷膀胱遺尿無時丹嘗見收生者不謹損破產婦尿脬 致病淋瀝遂成廢疾一日有徐婦年壯難產得此因思肌肉破傷在外者 宜可之補完胞雖在腹恐亦可治遂診其脈虛甚予曰難產之由多是氣虛 產後血氣尤虛試與峻補因以參耆為君芎歸為臣桃仁陳皮黃耆茯苓為佐 煎以豬羊胞中湯極飢時飲之但劑小率用一兩至一月而安 益令氣血驟長其胞自完恐稍緩亦難成功矣 喬町婦人產後尿不禁面微浮略發熱於午後此膀胱為生婆所傷 黃耆歸身尾芍藥〔各一錢半〕白朮〔一錢〕人參陳皮〔各五分〕 甘草〔炙少許〕右水煎熱服之 (薛)前證若脾肺陽虛用補中益氣湯若肝腎陽虛用六味地黃丸 若肝腎之氣虛寒用八味地黃丸 一產婦小便不禁二年不愈面色或青赤或黃白此肝脾氣虛血熱 用加味逍遙散為主漸愈佐以六味地黃丸而痊後因怒小便自遺大便不實 左目8263緊面色8263赤仍用前散佐以六君子湯以清肝火生肝血培脾土而痊 廣濟療產後小便不禁雞尾毛燒存性調酒下一七日三服 千金治產後遺尿不知出 白薇芍藥〔各等分〕為末酒服方寸七日三 又方桑蝶蛸〔半兩炒〕龍骨〔一兩〕右為末食前粥飲調下二錢 固脬散治婦人臨產時手傷脬破小便不禁 黃絲絹〔自然黃者染黃者不用三尺以炭灰汁煮極爛以清水洗去灰 令淨入黃蠟半兩蜜一兩白茅根二錢馬屁勃末二錢〕右用水二升 再煎至一盞空心頓服服時飲氣服之不得作聲如作聲無效 補遺補脬飲治產後傷動脬破終日不小便但淋濕不乾 生絲絹黃色者一尺白牡丹根皮木白芨各一錢用水一碗煎至絹爛 如餳服之勿作聲作聲無效 雞內金散治產後溺床失禁 以雞䏶胵一具并腸洗燒為末酒調服方寸七 小便出血 (大)產後小便出血者因血氣虛而熱乘之血得熱則流散滲於胞內 故血隨小便出 (薛)一產婦尿血面黃脅脹少食此肝木乘脾土也用加味逍遙 補中益氣兼服而愈後為懷抱不樂食少體倦驚悸無寐血仍作 用加味歸脾湯二十餘劑將愈惑於眾論服犀角地黃湯諸證復作仍服前湯而愈 治小便利血方 亂髮〔湯洗垢膩淨〕右燒研為末米飲調服方寸七 又方用滑石〔研〕髮灰〔等分〕每服一錢地黃汁調下 崔氏方療產後血滲入大小腸 蜜一大合車前草搗汁一升右相和煎沸分兩服 補遺方治產後小便出血 川牛@去蘆小煎服 又方生地黃汁半升生薑自然汁半合右相和服之 大便下血 (薛)產後便血或飲食起居或六淫七情以致元氣虧損陽絡外傷 治法若因膏梁積熱用加味清胃散若因滈酒濕毒葛花解醒湯若因怒動肝火 六笸加芍藥紫胡芎歸若因鬱結傷脾加味歸脾湯若因思慮傷心妙香散 若因大腸風熱四物加側柏荊防枳殼槐花若因大腸血熱四物加芩蓮 若因腸胃虛弱六君加升麻柴胡若因腸胃虛寒六君加肉蔻木香 若因元氣下陷補中益氣加茯苓半夏若因氣虛用六笸升麻若因血虛用四物 氣血俱虛用八珍俱加柴胡升麻大凡病外或元氣虛弱見病百端皆因脾胃虧損 內真寒而外假熱但用六笸子或補中益氣加炮薑溫補脾氣諸證悉退 若四肢畏冷屬陽氣虛寒急加附子病因多端當臨證制宜庶無誤矣 一產婦糞後下血諸藥不應飲食少思肢體倦怠此中氣虛弱 補中益氣加吳茱炒黃連五分四劑8263止但怔忡少寐盜汗未止用歸脾湯治之而痊 一婦人但怒便血寒熱口若或胸脅脹痛或小腹痞悶此木乘土用六君 加山梔柴胡而愈又用補中益氣加味逍遙二藥而不復作一婦人久下血在糞前 屬脾胃虛寒元氣下陷用補中益氣湯加連炒吳茱一錢數劑稍緩 乃加生喚茱萸五分數劑而愈一婦人產後便血口乾飲湯胸脅膨滿 小腹悶墜內熱晡熱飲艮不甘體倦面黃日晡則赤灑浙惡實此裨肺氣虛 先用六君加炮薑木香諸證漸愈用補中益氣將愈用歸脾湯全愈後飲食失節 勞役兼怒氣發熱血崩夜間熱甚譫語不絕爸熱入血室用加味小紫胡二劑而熱退 用補中益氣而血止用逍遙散歸脾湯調理而康 陰脫產門不閉 (三因)婦人趣產勞力努嚥太過至陰下脫若脫肛狀及陰下挺出逼迫腫痛 舉重房勞皆能發作清水續續小便淋露 硫黃散治產後勞傷陰脫 硫黃烏賊魚骨〔各半兩〕五味子〔二錢半〕右為末摻患處 桃仁膏治產後陰腫妨悶 桃仁去〔皮尖〕桔礬五倍子〔各等分〕右以下二味為末研桃仁為膏拌勻傅之 硫黃湯治產後玉門開而不閉 硫黃〔四兩〕吳茱萸兔絲子〔各一兩半〕蛇床子〔半兩〕每服四錢水一碗 煎數沸濾滓洗玉門日再洗 熨法單炒蛇床子乘熱布裹熨患處亦治產後陰痛 當歸散治陰下脫 當歸黃芩〔各二兩〕芍藥〔一兩一錢半〕蝟皮〔燒存性半兩〕牡蠣〔煆二兩半〕 為末每服二錢溫酒米湯任意調下忌登高舉重 丹溪一婦人三十餘歲生女二日後產戶一物如手帕下有帕尖約重一 而予思之此因胎前勞乏傷成氣肝痿所致卻喜血不甚虛其時歲暮天寒 恐冷乾壞了急與炙黃耆半錢人參一錢白朮五分當歸一錢半升麻五分 三貼連服之即收上得汗通身乃安但下裔沾席處乾者落一片約五六兩重 益脂膜也食得進眠珍其脈皆濇左略弦視其形卻實與白朮芍藥各錢半 陳皮一錢生薑一片煎二三貼以養之一婦人產子後陰戶中下一物 如合缽狀有二歧其夫來求治予思之此子宮也必氣血弱而下墜 道用升麻當歸黃耆大料二貼與之半日後其夫復來曰服二次後覺響一聲 視之已收陰戶訖但因經宿乾著席上破一片如掌心大在席某妻在家哭 泣恐傷破不可復生予思之此非腸胃乃脂膏也肌肉破尚可復完若氣血充盛 必可生滿道用四物湯加人參與一百貼三年後復有子治子宮下用黃耆一錢半 人參一錢當歸七分升麻三分甘草二分作一貼水一鍾煎至五分去滓 食前卻用五倍字末泡湯洗又用末傅之如此數次宜多服藥永不下 (薛)玉門不閉氣血虛弱也用十全大補湯腫脹焮痛肝經虛熱也加味逍遙散 因憂怒肝脾氣血傷也加味歸脾湯若因暴怒肝火血傷也龍膽瀉肝湯 一產婦玉門不閉發熱惡寒十全大補加五味子數劑而寒熱退用補中益氣 加五味子數劑而玉門閉一婦人脾胃素弱兼有肝火產後玉門腫痛寒熱作渴 嘔吐不食外傅大黃等藥內用驅利之劑腫及於臀諸證蜂起 此真氣虛而邪氣盛也先用六君子以固腸胃次用補中益以升陽氣不數劑而全愈 一產婦患此失治腫潰不已形體消瘦飲食少思朝寒暮熱自汗盜汗半年矣 用補中益氣湯加茯苓半夏膿水漸少飲食漸進又用歸脾湯共五十餘劑而愈 一產婦轉門不閉小便淋瀝腹內一塊攻走脅下或脹或痛用加味逍遙散加車前子而愈 一婦人子宮腫大二日方入損落一片殊類豬肝面黃體倦飲食無味肉熱晡熱 自汗盜汗用十全大補湯二十餘劑諸證悉愈仍復生育 治產後陰腫下脫內出玉門不閉石灰〔一升炒極熱湯二升〕投灰中適溫冷澄清 坐水中以浸玉門斯須平復如故 又方以鐵精粉上推納之又灸臍下橫紋五七壯 一法用鐵精羊脂二味攪令稠布裹炙熱熨推納之〔鐵精是鍛鐵爐中飛出如塵紫色 而輕虛可以瑩磨器皿者〕 (子母)療產後陰下脫燒兔頭末傅之 補遺治產後生腸不收用枳殼煎湯浸良久即入又方五倍子白礬煎湯浸亦良 又方醃篤草俗外老鴉酸煎湯用草坐不開孔纔薰收一半稍溫下手洗並收入而安 又方子宮脫出以溫水洗軟卻用雄鼠糞燒煙薰入又法草麻子十四粒 去殼搗爛塗頂心如入即洗去 (東)婦人胞胎車落頹不收常濕 神關玉泉〔五十壯〕身交〔臍下指縫中灸五十壯三報〕 又法玉泉傍開三寸〔炙隨年壯三報〕 女人陰門冷腫皈來〔三十壯〕 (甲)婦人陰挺出四肢淫濼身悶少海主之〔一作照海〕 (陰中肉線)一婦產後水道中出肉線一條長三四尺動之則痛欲絕先服失笑散數次 以帶皮薑三近研爛入清油三斤煎油乾為度用絹兜起肉線屈曲於水道邊 以前薑薰之冷則熨之一日夜縮其大半二日即盡入再服失笑散芎歸湯調理之 如肉線斷則不可治矣 陰蝕 (大)凡婦人少陰脈數而滑者陰中必生瘡名曰847D瘡或癢如蟲行 狀淋露膿汁陰蝕幾盡者此皆由心神煩鬱胃氣虛弱致氣血留滯故經云 諸痛癢瘡皆屬於心又云陽明主肌肉痛癢皆屬於心治之當補心養胃外 以熏洗坐導藥治之乃可薛前證乃肝脾鬱結之證木旺生蟲耳宜解鬱清肝 備見前雜證陰中生瘡類一產婦素有肝火患此內潰癢痛食少熱渴小水淋瀝 用加味道逍遙散加味歸脾湯兼服間以蘆薈丸外以鶴虱草煎洗而愈 千金方蒲黃三升水銀一兩二味研勻以粉上 又方肥豬肉十斤水一碩水浸冷即易不過二三度 洗搨湯方 甘草乾漆〔各一兩〕黃芩乾地黃當歸芍藥〔各二兩〕龜甲〔五兩〕 右細切以水七升煮耗一半以綿帛納湯中以榻瘡處良久即易 日二度每搨湯可人行十里許即寰乾捻取甘濕散薄傳瘡上使遍可經半日 又以湯搨搨訖如前傅藥則愈余家婢遇此疾醫療不佳蝕處作雨瘡深半寸 余因檢得此方仍以自處蚺蛇膽散不經七日瘡乃平復甚效凡治數十人 應手而瘥請廣布之 甘濕散又名蚺蛇膽散療疳蟲陰蝕 蚺蜿膽〔真者〕青木香石硫黃鐵精麝香〔各四分臨時分之多少 入緣麝香辟蛇毒若先以相和蛇膽即無方也舊用五月五日蝦蟆〕 右六味各等分為末更細研有患取如二棋子和井花水日再服訖先令便利 即以後方桃枝熏下部訖然後取藥如碁子安竹管裡吹入下部中 亦用再度老少量減其熏法每日一度不用再為之良療疳蟲蝕下部 及五臟方取桃東南枝三七枚輕槌頭使散以綿纏之又搗石硫黃為末 將此綿纏桃枝撚轉之令末少厚截一短竹筒先敞下部中以所撚藥桃枝熟燃熏之 文仲療陰蝕欲盡者方以蝦蟆兔屎等分為末傳之良 狼牙湯〔古今錄驗〕療婦人陰蝕其中爛傷膿水淋漓臭穢 狼牙〔三兩〕右㕮咀以水四升煮取半升去滓納若酒如雞子中黃大沸湯一盃 消盡夜適寒溫以綿纏筋頭大如繭濡湯以瀝瘡中日四五度即瘥 補遺治產後陰戶生瘡 青黛黃丹水粉五倍子〔等分為末〕用賣肉鋪上拭肉巾燒為末和前藥 先以荊芥薄荷柏葉煎湯洗淨後摻藥加瘡乾可用油調末塗之 又方平胃散加貫眾末每二錢熟煮豬肝拌藥納陰戶中 乳少 (大)凡婦人乳汁或行或不行者皆由氣血虛弱經終不調所致也乳汁多令投於地 蟲蟻食之令乳無汁若乳盈溢可撥東壁上佳或有產後必有乳 若乳雖脹而產後臖作者此年少之人初經產乳有風熱耳須服清利之藥 則乳行若屢經產而無乳者亡津液故也須服滋溢之藥以動之 若雖有乳卻又不甚多者須服通經之藥以助之仍以羹矐引之 莖婦人之乳資於衝脈與胃經通故也有屢經產而乳汁常多者亦婦人血氣不衰使然也 大抵婦人素有疾在衝任經者乳汁少而其色帶黃所生之子怯弱而多疾 (三因)產婦有二種乳脈不行有氣血盛而壅閉不行者有血少氣弱澀而不行者 虛當衽之盛當疎之盛者當用通草漏蘆土瓜根輩虛者當用煉成鍾乳 粉豬蹄鯽魚之屬概可見矣薛前證若氣血虛弱而不能化生宜壯脾胃 怒動肝膽而乳腫汁出宜清肝火夫乳汁乃氣血所化在上為乳在下為經 若屢產無乳或大便澀滯嘗滋化源 漏蘆散療乳婦氣脈壅塞乳汁不行及經絡凝滯嬭乳脹痛留蓄邪萎或作癱腫 此藥服之自然內消乳汁通行 漏蘆〔二兩半〕蛇蛻〔十條炙〕瓜蔞〔十枚急火燒焦存性〕右為末溫酒調下二錢 無時候服藥後即以豬蹄羹投之經驗方有牡蠣燒存性一方只用牡蠣煆末酒調 又方葵菜子〔炒香〕縮砂仁〔各等分〕右為細末每服二錢熱酒調下 滋益氣脈榮衝行津上蔡張不愚方常用極有驗 產寶療產後乳無汁方 土瓜根漏蘆〔各三兩〕甘草〔二兩〕通草〔四兩〕右水八升煎取二升分 溫三服忌如常法一方加桂心並為末酒服方寸七 產書下乳汁土瓜根為末酒調服一錢日三四服 下乳汁以京三稜三個水二碗煎取一碗取汁下為度極妙 湧泉散成都教授單驤方療產乳無汁亦治乳結癰腫 穿山甲〔洗淨一兩灰炒燥〕為細末酒調服方寸七 必用方云漏蘆括蔞皆要藥或云多食豬蹄羹括蔞取子淨洗炒令香熟槌破 取仁丸上攤浥令白色研為細末溫酒調下一錢服後合面臥少時未效再作一方 瓜蔞一枚熟檮以白酒一斗煮取四升去滓溫飲一升日三 成煉鍾乳散療乳婦氣少血衰脈澀不行乳汁絕少 成煉鍾乳粉〔研細〕濃煎漏蘆湯調下二錢 靈苑下乳汁立效方 粳米糯米〔各半合〕萵苣〔一台並淘淨〕生甘草〔半兩〕用水二升煎煮取一升 去滓分三服立下 又方豬蹄〔一隻〕通草〔四兩〕水一斗煮作羹食之妙 (薛)一產婦因乳少服藥通之致乳房脹腫發熱作渴余謂血氣虛 以玉露散補之而愈 玉露散治乳脈不行身體壯熱疼痛頭目昏痛大便澀滯等證 川芎桔梗白芷〔各二錢〕芍藥當歸〔各一錢半〕人參 白茯苓甘草〔各一錢〕右作一服水二鍾煎至一鍾食後服如頭熱甚 大便秘者加大黃三錢 羅氏湧泉散治婦人乳汁因氣絕少 瞿麥穗麥門冬〔去心〕龍骨穿山甲〔炮〕黃王不留行〔各等分〕右為細末 每服一錢熱酒調下後喫豬蹄羹少許又用木梳於左右乳上各梳三二十梳 日三服依前法又方治嬭汁少瓜蔞根薄荷榦身〔等分〕右為粗末 先喫羊蹄汁一碗次服藥後再吃蔥絲羊羹湯少許立效 有人乳汁不行已十七日諸藥無效遇有人送赤豆一斗遂時常煮粥食之 當夜乳脈通行 又方麥門冬不拘多少去心焙為末以酒磨犀角約一錢許煖犀角酒調門冬末 二錢服之不過兩服乳汁便下 乳汁自出 (大)產後乳汁自出益是自身虛所致宜服補藥以止之若乳多蘊滿急痛者 溫帛熨之產寶有是論卻無方以治之若有此證但以漏蘆散亦可 有未產前乳汁自出者謂之乳泣生子多不育經書未嘗論及薛前證氣血俱虛 用十全大補湯肝經血熱用加味逍遙散肝經怒火用四物參朮柴梔 肝脾鬱怒用加味歸脾湯一產婦勞役忽乳汁如湧昏味吐痰此陽氣虛而厥也 灌以獨參湯而甦更以十全大補湯數劑而安若婦人氣血方盛乳房作脹 或無兒飲脹痛增寒發熱用麥芽二三兩炒熟水煎服立消其耗散血氣如此 故脾胃虛弱飲食不消方中多用之 漏蘆散〔見前〕 吹嬭 (大)產後吹嬭者因兒喫嬭之次兒忽自睡呼氣不通乳不時洩蓄積在內 遂成腫硬壅閉乳道津液不通傷結疼痛亦有不癢不痛腫硬如石名曰吹嬭 若不急治腫甚成癰產後吹嬭最宜急治不爾結癰逮至死者速服皁角散 括蔞散傳以天南星散以手揉之則散矣薛前證用藥切不可損其氣血 餘詳外科乳癱條 括蔞散方 乳香〔一錢研〕括蔞實〔一個〕研勻溫酒煎服 天南星散南星〔為末〕溫湯調以鵝翎蘸塗患處 早角散歌曰婦人吹嬭治如何皁角燒灰蛤粉和熱酒一杯調八字 須臾揉散笑呵呵 治嬭結硬疼痛百藥煎為細末每服三錢酒一盞煎數沸熱服 乳硬作痛嫩桑葉生研以米飲調攤紙花貼腫處 補遺治產後吹嬭結實腫痛 用陳皮〔一兩〕甘草〔一錢〕水二碗煎至一碗分兩服次用 荊芥羌活獨活煎湯熏洗即散 妬乳 夫妬者由新產後兒未能飲之及乳不洩或乳脹捏其汁不盡皆令乳汁蓄結 與血氣相搏即壯熱大渴引飲牢強擎手不能近是也初覺便知 以手捋號去汁更令傍人助吮引之不爾或作瘡有膿其熱勢必成癰 輕則為吹乳妬乳重則為癰雖有專門不可不知 連翹湯治產後妬乳並癰 連翹升麻芒硝元參芍藥白歛防風射干大黃杏仁甘草〔各一錢〕 右作一服水二鍾煎至一鍾食後服 療產後婦乳初結脹不消令敗乳自退方 瓜蔞〔一個半生半炒〕大粉草〔一寸半生半炙〕生薑〔一塊半生半煨〕 右同剉用酒一碗煮取一盞去滓服之其痛一會不可忍即捏去販乳 臨臥再一服順所患處乳側臥於床上令其藥行故也 療產後吹乳作癱 葵莖及子右搗篩為散酒服方寸七即愈 又方雞屎乾為末酒服方寸七須臾三服愈 又方皁角十條以酒一升揉取汁硝石半兩煎成膏傅之 療乳腫將次結成癰方右以馬溺塗之立愈 補遺療產後吹嬭妬嬭但未結成癰或成癰未作有膿者蔓荊子搗爛酒服 仍以滓敷患處又方用赤小豆酒研爛溫酒服滓封患處 又方仙人掌草一握小酒糟一塊生薑一大塊同研爛入桂末少許炒酒服 留滓罨患處集驗論曰凡婦人女子乳頭生小淺熱瘡搔之黃汁出 浸淫為長百腫療不差者動經年月名為妬乳病 婦人飲兒者乳皆欲斷世謂苟抄乳是也宜以赤龍皮湯及天麻湯洗之 傳二物飛烏膏及飛烏散佳始作者可傳以黃芩漏蘆散黃連胡粉散並佳 赤龍皮湯 槲皮〔三升切〕右以水一斗煮五升夏冷用秋冬溫之分以洗乳 天麻湯 天麻草〔五升切〕右以水一斗半煎煮取一斗隨寒溫分洗乳以殺癢也 此草葉如麻葉冬生夏著花赤如鼠尾花亦以洗浸黃爛 熱瘡癢疽濕陰蝕瘡小兒頭瘡洗畢傳膏散 飛烏膏散方 用燒硃砂作水銀上黑煙名維粉者三兩熬令焦躁礬石三兩燒粉 右二味以絹篩細以甲煎和之令如脂以傳乳瘡日三作者不須和有汁 自著可用散亦傳諸熱瘡黃爛浸搗汁瘡蜜瘡丈夫陰蝕癢濕諸小兒頭瘡疳蝕 口浸搗瘡蝸瘡等並以此傳之 又黃連胡粉膏散方 黃連〔二兩〕胡粉〔二兩半〕水銀〔一兩同研令消散〕右三味搗黃連為末 三物相和皮裡熟浽之自和合也 縱不成一家且得水銀細散入粉中以傳乳瘡諸濕癢黃爛肥瘡 若著甲煎為膏千金同 補遺婦人乳頭小淺瘡爛以芙蓉花或葉乾為末摻之又有婦人乳頭裂痛 取秋後冷落茄子花裂開者陰乾燒存性水調塗之