醫學綱目

作者
樓英
朝代
年份
公元1565年
底本
浙江大學圖書館掃描本

曹序

予夙有志方藥少困舉子業未遑也歲癸丑釋褐都下迨丁巳承乏比部意通都大邑良師萃焉聽讞之暇留心諮訪或枚舉一二輩是出入於公卿之門者眾皆靡然從之往往不暇考其術業徇名之弊豈特仕道然哉己未歲先君子以腸澼背養聞病不至是抑不審醫之過也使不孝長抱終天之恨焉因自顧拙於宦者與世之拙於醫者安可預人家國事耶遂絕意進取間取》《諸書反覆讀之古奧淵邃莫知端倪友人邵君偉元授予以醫學綱目四十卷是書出於蕭山樓全善先生所輯簡而知要繁而有條悉本於》《》,亦猶律之條例比附不出於禮經也公以禮律佐時獨不能無蹈是乎因與偉元暨劉君化卿分帙校讐矢志弗措有不合者書繹夜思若將通之凡再逾寒暑而後就梓訛者正缺者補秩然可觀回視舊本若草藁矣此書二百年來幾晦而復明幾廢而復舉寧不有定數存乎書大要本之陰陽以定其準參之運氣以稽其變則勝復有微其矣血氣有虛實以立其法考之同異以正其訛是故時至有早晚則民病有徵應矣氣位有正變則勝復有微甚矣血氣有虛實則調治有逆從矣氣味有厚薄則約方有輕重矣營衛有宣壅則補瀉有疾留矣其說一正於》《》《甲乙》,而參之以仲景東垣諸君子之緒論病必有門門必揭其綱治必有法法必詳其目鉅細不遺詳略通貫參互眾說而折衷之於經能由此者謹道如法萬舉萬全不由此者實實虛虛夭人長命故覽其書如大都列肆之中丹砂玉札馬渤牛溲何所不有而其取裁劑量則固存乎人焉耳先生嘗曰病之千變萬化不越陰陽五行又曰氣失其平則為疾醫者意也不過平其氣耳嗚呼此數言者又為是書之綱領乎夫不治刑不知造律者之深意不治病不知著書者之苦心先生康濟之心甚盛而幾於無所用者予得而推廣之亦邵劉二君從臾之力也同年趙君宗正實聞而協成之予與宗正同官比部者也疇昔毖刑之意重於殺人抑此書之行為生人計也亦重於殺人之慮也處心積慮有始終同而不異者宜得牽連書之以示後世焉
時嘉靖乙丑歲中秋日前進士履齋曹灼撰

自序

醫之為學其道博其義深其書浩瀚其要不過陰陽五行而已蓋天以陰陽五行化生萬物其稟於人身者陰陽之氣以為血氣表裡上下之體五行之氣以為五臟六腑之質由是人身具足而有生焉然陰陽錯綜五行迭運不能無厚薄多少之殊故稟陰陽五行之氣厚者血氣臟腑壯而無病薄者血氣臟腑怯而有病陽多者火多性急而形瘦陰多者濕多性緩而形肥陽少者氣虛表虛上虛而易於外感陰少者血虛裡虛下虛而易於內傷況乎人以易感易傷之軀徇情縱欲不適寒溫由是正損邪客而陰陽臟腑愈虛愈實或寒或熱而百病出焉故診病者必先分別血氣表裡上下臟腑之分野以知受病之所在次察所病虛實寒熱之邪以治之務在陰陽不偏傾臟腑不勝負補瀉隨宜適其病所使之痊安而已然其道自軒岐而下仲景詳外感於表裡陰陽丹溪獨內傷於血氣虛實東垣扶護中氣河間推陳致新錢氏分明五臟戴人熟施三法凡歷代方書甚眾皆各有所長耳故後世用歷代之方治病或效或不效者由病名同治法異或中其長或不中其長故也姑舉一病言之設惡熱病熱病之名同也其治之法異四君治血實之熱也四物治血虛之熱也白虎治氣實之熱也補中治氣虛之熱也麻黃治表熱也承氣治裡熱也四逆治假熱也柴胡治真熱也瀉青導赤瀉白滋腎瀉黃治五臟熱而各異也各能洞燭脈證而中其肯綮則皆效其或實用虛法虛用實法表用里法里用表法真用假法假用真法則死生反掌之間尚何責其效乎昧者不悟是理泛用古今之方妄試疑似之病每致夭橫者不少矣若是者虛竊濟生之名實所以害人之生亂醫之真孔子以鄉愿亂德為德之賊斯則醫之賊也暗損陰騭神明不佑可不謹哉英爰自髫年潛心斯道上自內經》,下至歷代聖賢書傳及諸家名方晝讀夜思廢餐忘寢者三十餘載始悟千變萬化之病態皆不出乎陰陽五行蓋血氣也表裡也上下也虛實也寒熱也皆一陰陽也五臟也六腑也十二經也五運六氣也皆一五行也鱗集於魚輻輳於轂醫之能事畢矣是以不揣蕪陋掇拾經傳方書一以陰陽臟腑分病析法而類聚之分病為門門各定陰陽臟腑之部於其卷首而大綱著矣析法為標標各撮陰陽臟腑之要於其條上而眾目彰矣病有同其門者立枝門以附之法有同其標者立細標以次之凡經有衍文錯簡脫簡者一以理考而釋正之傳失經旨眾論矛盾者各以經推而辨明之庶幾諸家之同異得失得以曲暢旁通精粗相因鉅細畢舉同病異法如指諸掌名之曰醫學綱目》。藏之巾笥以便考求使夫臨病之際自然法度有歸不致誤投湯劑而害生亂醫獲罪神明者矣雖於軒岐心法之妙不敢同年而語然亦天地生物之心一助云耳
蕭山仙居岩樓英全善撰

序例

凡治法皆以正門為主枝門旁考之假如心痛門為正門其下卒心痛胎前心痛產後心痛等枝門皆以心痛正門治法為主其卒痛胎前產後則旁考以佐之也
凡門分上下者其上皆內經之元法其下皆後賢之續法如穴法門上穴法門下是也標之上下亦然如針灸上皆內經元法針灸下皆後賢續法是也
凡所類之方皆先賢名方今號其名但號所編之人且如王海藏所編之方有仲景方千金易簡並種種名方今但號海藏之名實不及仲景並千金》《易簡等方也
凡所類之方獨東垣海藏羅謙甫丹溪以扶護元氣為主可純依元方其餘諸方多是攻邪之劑善用之者必詳其人虛實灼見其實者可依元方若兼虛者氣虛必以四君子相兼用之或各半作複方用之血虛必以四物湯兼用之或各半作複方用之庶不夭人長命也
凡言運氣皆謂一歲之中長幼之病多相似者俗謂之天行時氣是也
凡所載藥方在本條者宜考本條其有病在本條而方見別條者詳載目錄以便檢閱又有方名而無方藥者另立補遺以備參考
凡傷寒藥方六經自相為用不必另立別條

卷之一·陰陽臟腑部

陰陽

〕陰陽者天地之道也萬物之綱紀變化之父母生殺之本始神明之府也治病必求於本積陽為天積陰為地陰靜陽躁陽生陰長陽殺陰藏陽化氣陰成形陰陽應象論
清陽為天濁陰為地地氣上為云天氣下為雨雨出地氣云出天氣故清陽出上竅濁陰出下竅清陽發腠理濁陰走五臟清陽實四肢濁陰歸六腑水為陰火為陽陽為氣陰為味味歸形形歸氣氣歸精精歸化精食氣形食味化生精氣生形味傷形氣傷精精化為氣氣傷於味陰味出下竅陽氣出上竅(同上)
天食人以五氣地食人以五味五氣入鼻藏於心肺上使五色修明音聲能彰五味入口藏於腸胃味有所藏以養五氣氣和而生津液相成神乃自生六節臟象論
〕人受氣於谷谷入於胃以傳與肺五臟六腑皆以受氣其清者為榮濁者為衛榮在脈中衛在脈外榮周不休五十而復大會陰陽相貫如環無端(榮衛生會篇其浮氣之不循經者為衛氣其精氣之行於經者為榮氣衛氣篇
〕榮者水穀之精氣也和調於五臟灑陳於六腑乃能入於脈也故循脈上下貫五臟絡六腑也衛者水穀之悍氣也其氣慓疾滑利不能入於脈也故循皮膚之中分肉之間熏於肓膜散於胸腹痹論
〕五穀入於胃也其糟粕津液宗氣分為三隧故宗氣積於胸中出於喉嚨以貫心脈而行呼吸焉榮氣者泌其津液注之於脈化以為血以榮四末內注五臟六腑以應刻數焉衛氣者出其悍氣之慓疾而先行於四末分肉皮膚之間而不休者也晝行於陽夜行於陰常從足少陰之分間行於五臟六腑邪客篇
帝曰榮衛之行奈何岐伯曰谷始入於胃其精微者先出於胃之兩焦以溉五臟別出兩行榮衛之道其大氣之摶而不行者積於胸中名曰氣海出於肺循喉咽故呼則出吸則入天地之精氣其大數常出三入一故谷不入半日則氣衰一日則氣少矣五味篇
〔丹溪〕天地屬金說》:邵子曰天依地地附天天地自相依附。《內經大氣舉地夫自清濁肇分天以氣運於外而攝水地以形居於中而浮於水者也是氣也即天之謂也自其無極者觀之故曰大氣至清至剛至健屬乎金者也非至剛不能攝其水非至健不能運行不息以舉地之重非至清其剛健不能長久上古而不老或曰子以天氣為屬金周易乾卦取象之義何至遂以屬金言之乎善言天者必有證於人善言大者必取譬於小願明以告我天生萬物人為貴人形象天可以取譬肺主氣外應皮毛,《內經謂陽為外衛非外皮毛乎此天之象也其包裹骨肉臟腑於其中此地之象也血行於皮里肉腠晝夜周流無端此水之象也合三者而觀非水浮地天攝水地懸於中乎聖人作》,取金為天氣之象厥有旨焉
〔劉河間〕說脈者血氣之先斯論得之矣人身之脈血氣之所為而不知所以周流不息者正乾道乾乾之意也亦猶理之寓乎氣所以為血氣之先先之一字厥有旨焉
〕黃帝曰願聞衛氣之行出入之合何如伯高曰歲有十二月日有十二辰子午為經卯酉為緯周天二十八宿而一面七星四七二十八宿房昴為緯虛張為經是故房至畢為陽昴至尾為陰陽主晝陰主夜故衛氣之行一日一夜五十周於身晝日行於陽二十五周夜行於陰二十五周周行五臟是故平旦陰盡陽氣出於目目張則氣上行於頭循項下足太陽循背下至小指之端其散者別於目銳眥下手太陽下至手小指之間外側其散者別於目銳眥下足少陽注小指次指之間以上(以上二字衍文也其下當有其散者三字)循手少陽之分側下至小指之間別者以上(以上二字衍文也)至耳前合於頷脈注足陽明以下行至胕上入五指之間其散者從耳下下手陽明入於大指之間入掌中其至於足也入足心出內踝下(當作)行陰分復合於目故為一周是故日行一舍人氣行於身一周與十分身之八日行二舍人氣行三周於身與十分身之六日行三舍人氣行於身五周與十分身之四日行四舍人氣行於身七周與十分身之二日行五舍人氣行於身九周日行六舍人氣行於身十周與十分身之八日行七舍人氣行於身十二周在身(在身二字衍文也)與十分身之六日行十四舍人氣二十五周於身有奇分與十分身之四陽盡於陰陰受氣矣其始入於陰常從足少陰注於腎腎注於心心注於肺肺注於肝肝注於脾脾復注於腎為周是故夜行一舍人氣行於陰臟一周與十分臟之八亦如行陽之二十五周而復合於目陰陽一日一夜合有奇分十分身之四與十分藏之二是故人之所以臥起之時有早晏者奇分之不盡故也衛氣行篇
上衛氣之行晝行陽則目張而寤夜行陰則目瞑而寐謹按此節言平旦陽氣之出目而下行於手足三陽也皆一時分道並注非有先後次第也此經篇末言水下一刻人氣在太陽水下二刻人氣在少陽水下三刻人氣在陽明水下四刻人氣在陰分者則是先下太陽究竟然後下少陽候少陽究竟然後下陽明候陽明究竟方上行陰分大與此節矛盾蓋衍文也
〕陽氣者一日而主外平旦人氣生日中而陽氣隆日西而陽氣已虛氣門乃閉是故暮而收拒無擾筋骨無見霧露反此三時形乃困薄生氣通天論
〕衛氣行於陰二十五度行於陽二十五度分為晝夜故氣至陽而起至陰而止故曰日中而陽隴為重陽夜半而陰隴為重陰故太陰主內太陽主外各行二十五度分為晝夜夜半為陰隴夜半後而為陰衰平旦陰盡而陽受氣矣日中為陽隴日西而陽衰日入陽盡而陰受氣矣夜半而大會萬民皆臥命曰合陰平旦陰盡而陽受氣如是無已與天地同紀榮衛生會篇
黃帝曰余願聞五十榮奈何岐伯答曰天周二十八宿宿三十六分人氣行一周(人氣行一周之下當有與十分身之八六字)千八分,「千八分之上當有宿下當有人氣行五十周下身八字蓋天周二十八宿宿三十六分人氣行一周於身與十分身之八宿三百六十分人氣行一十八周於身宿千八分人氣行五十周於身也)日行二十八宿人經脈上下左右前後二十八脈周身十六丈二尺以應二十八宿漏水下百刻以分晝夜故人一呼脈再動氣行三寸一吸脈亦再動氣行三寸呼吸定息氣行六寸十息氣行六尺日行二分,「日行二分之上當有二十七息氣行一丈六尺二寸十二字)二百七十息氣行十六丈二尺氣行交通於中一周於身下水二刻日行二十五分二十五分當作二十分五百四十息氣行再周於身下水四刻日行四十分二千七百息氣行十周於身下水二十刻日行五宿二十分一萬三千五百息氣行五十榮於身水下百刻日行二十八宿漏水皆盡脈終矣所謂交通者並行一數也故五十榮備得盡天地之壽矣凡行八百一十丈也(五十榮篇黃帝曰榮氣之道內谷為寶谷入於胃乃傳之肺流溢於中布散於外精專者行於經隧常榮無已終而復始是謂天地之紀故氣從太陰出注手陽明上行注足陽明下行注足跗上注大指間與太陰合上行抵髀從脾注心中循手少陰出腋下臂注小指合手太陽上行乘腋出䪼內注目內眥上巔下項合足太陽循脊下尻下行注小指之端循足心注足少陰上行注腎從腎注心外散於胸中循心主脈出腋下臂出兩筋之間入掌中出中指之端還注小指次指之端合手少陽上行注膻中散於三焦從三焦注膽出脅注足少陽下行至跗上復從跗至大指間合足厥陰上行至肝從肝上注肺上循喉嚨入頏顙之竅究於畜門其支別者上額循巔下項中循脊入骶骨是督脈也絡陰器上過毛中入臍中上循腹裡入缺盆下注肺中復出太陰此榮氣之所行也逆順之常也(榮氣篇》。苦琅切酥朗切額也東垣云十二經一脈也略為十二分而已)
肺手太陰之脈起於中焦下絡大腸還循胃口上膈屬肺從肺系橫出腋下下循臑內(肩下臂上通名曰臑)行少陰心主之前(臑內廉凡有三脈太陰居前少陰居後厥陰居中也)下肘中(臂上臑下接處曰肘)循臂內上骨下廉(臑下掌上名曰臂臂有二骨今太陰脈循臂上骨之下廉也)入寸口(掌後陷中動脈太淵穴也寸口中動脈經渠穴也)上魚循魚際(魚際穴也散脈中是)出大指之端(少商穴也)其支者從腕後直出次指內廉出其端
大腸手陽明之脈起於大指次指之端(商陽穴也)循指上廉(指上廉本節前陷中二間穴本節後陷中三間穴也)出合谷兩骨間(合谷穴也)上入兩筋之中(陽谿穴也)循臂上廉入肘外廉(曲池穴也)上臑外前廉上肩出髃骨之前廉上出於柱骨之會上下入缺盆絡肺下膈屬大腸其支者從缺盆上頸貫頰入下齒中還出挾口交人中左之右右之左上挾鼻孔
胃足陽明之脈起於鼻之交頞中旁約太陽之脈下循鼻外入上齒中還出挾口環唇下交承漿卻循頤後下廉出大迎循頰車上耳前過客主人循髮際至額顱其支者從大迎前下人迎循喉嚨入缺盆下膈屬胃絡脾其直者從缺盆下乳內廉下挾臍入氣街中其支者起於胃口下循腹裡下至氣街中而合以下髀關抵伏兔下膝臏中(腿下脛上接處曰膝)下循脛外廉(謂脛骨之外廉也其外廉下膝三寸三里穴也又下三寸巨虛上廉也又下三寸巨虛下廉也直下至腕中解谿穴也)下足跗(衝陽穴也足面曰跗跗上陷中動脈是也凡足跗直下大指之間皆有動脈其大指之間足少陽脈也上入指本節後間動脈足厥陰脈也上跗上動脈足陽明脈也。《針經·終始篇陽明在上厥陰在中少陽在下者是也凡言間皆謂兩指中間也)入中指內間(中指內間本節後陷中陷谷穴也本節前陷中內庭穴也大指次指之端厲兌穴也)其支者下廉三寸而別下入中指外間其支者別跗上入大指間出其端
脾足太陰之脈起於大指之端(隱白穴也在大指端內側)循指內側白肉際(大指內側本節後大都穴也)過核骨後(核骨下太白穴也核骨在足大指本節後約二寸內踝骨前約三寸如棗核橫於足內側赤白肉際者是也竇太師指為孤拐骨者非是也)上內踝前廉(內踝下前陷中商丘穴也)上踹內循脛骨後交出厥陰之前上膝股內前廉(膝輔骨下陷中陰陵泉穴也)入腹屬脾絡胃上膈挾咽連舌本散舌下其支者復從胃別上膈注心中
心手少陰之脈起於心中出屬心系下膈絡小腸其支者從心系上挾咽系目系其直者復從心系卻上肺下出腋下(肺脈從肺系橫出腋下心脈從肺而出於腋下包絡脈從脅下抵腋下)下循臑內後廉行太陰心主之後下肘內(少海穴也)循臂內後廉(臂內後廉上脘一寸半靈道穴也)抵掌後銳骨之端(神門穴也)入掌內後廉(掌內後廉小指本節陷中少府穴也)循小指之內出其端(少衝穴也在小指內廉之端)
小腸手太陽之脈起於小指之端(少澤穴也)循手外側(小指本節前谷穴也本節後陷中後谿穴也)上腕(臂下掌上節處曰腕腕前起骨中陷中腕骨穴也當腕中陷處陽谷穴也)出踝中直上循臂骨下廉出肘內側兩筋之間(少海穴也)上循臑外後廉出肩解繞肩胛交肩上入缺盆絡心循咽下膈抵胃屬小腸其支者從缺盆循頸上頰至目銳眥卻入耳中其支者別頰上䪼抵鼻至目內眥斜絡於顴
膀胱足太陽之脈起於目內眥上額交巔其支者從巔至耳上角其直者從巔入絡腦還出別下項循肩膊內挾脊抵腰中入循膂絡腎屬膀胱其支者從腰中下挾脊貫臀入膕中(腿上踹上接處約文中央動脈曰膕中委中穴也)其支者從膊內左右別下貫胛挾脊內過髀樞(竇云髀骨節也)循髀外從後廉下合膕中以下貫踹內(足肚曰踹)出外踝之後(崑崙穴也)循京骨(京骨穴也)至小指外側(小指外側本節後陷中束骨穴也本節前通谷穴也小指端至陰穴也)
腎足少陰之脈起於小指之下斜走足心(湧泉穴也)出於然骨之下(然骨穴也在內踝前起大骨下陷中)循內踝之後(內踝之後跟骨之上陷中動脈太谿穴也上大陵二寸復溜穴也)別入跟中以上踹內出膕內廉(陰谷穴也)上股內後廉貫脊屬腎絡膀胱其直者從腎上貫肝膈入肺中循喉嚨俠舌本其支者從肺出絡心注胸中
心主手厥陰心包絡之脈起於胸中出屬心包絡下膈歷絡三焦其支者循胸出脅下腋三寸上抵腋下循臑內行太陰少陰之間入肘中(曲澤穴也)下臂行兩筋之間(兩節之上腕三寸間使穴也當腕中大陵穴也)入掌中(勞宮穴也穴有動脈)循中指出其端(中衝穴也)其支者別掌中循小指次指出其端
三焦手少陽之脈起於小指次指之端(關衝穴也)上出兩指之間(兩指之間陷中腋門穴也上兩指本節後間陷中中渚穴也)循手表腕(陽池穴也)出臂外兩骨之間(兩骨之間上腕三寸支溝穴也)上貫肘(天井穴也)循臑外上肩而交出足少陽之後入缺盆布膻中散絡心包下膈循屬三焦其支者從膻中上出缺盆上項系耳後直上出耳上角以屈下頰至䪼(䪼頰骨也)其支者從耳後入耳中出走耳前過客主人前交頰至目銳眥
膽足少陽之脈起於目銳眥上抵頭角下耳後循頸行手少陽之前至肩上卻交出手少陽之後入缺盆其支者從耳後入耳中出走耳前至目銳眥後其支者別銳眥下大迎合手少陽抵於䪼下加頰車下頸合缺盆以下胸中貫膈絡肝屬膽循脅裡出氣街繞毛際橫入髀厭中其直者從缺盆下腋循胸過季脅下合髀厭中(竇氏云腹下腿上節處是也)以下循髀陽出膝外廉下外輔骨之前(外輔骨之前膝之下一寸陽陵泉穴也伸足取之)直下抵絕骨之端(陽輔穴也)下出外踝之前(丘墟穴也)循足跗上入小指次指之間(小指次指之間本節前陷中俠谿穴也本節後陷中臨泣穴也小指次指之端竅陰穴也)其支者別跗上入大指之間循大指歧骨內出其端還貫爪甲出三毛
肝足厥陰之脈起於大指叢毛之際(大敦穴也)上循足跗上廉(足跗上廉大指間陷中行間穴也大指本節後間陷中太衝穴也)去內踝一寸上踝八寸交出太陰之後(內踝前一寸中封穴也)上膕內廉(曲泉穴也)循股陰入毛中過陰器抵小腹挾胃屬肝絡膽上貫膈布脅肋循喉嚨之後上入頏顙連目系上出額與督脈會於巔其支者從目系下頰裡環唇內其支者復從肝別貫膈上注肺經脈篇
上榮氣之行自手太陰始至足厥陰終一周於身也詳其一周於身外至身體四肢內至五臟六腑無不周遍故其五十周無晝夜陰陽之殊衛氣之行則不然晝但周陽於身體四肢之外不入五臟六腑之內夜但周陰於五臟六腑之內不出身體四肢之外故必五十周至平旦方與榮大會於肺手太陰也
黃帝曰脈行之逆順奈何岐伯曰手之三陰從臟走手(手太陰從中焦注大指次指手少陰從心中注手小指手厥陰從胸中注手小指次指此手三陰從臟走手也)手之三陽從手走頭足之三陽從頭走足足之三陰從足走腹
黃帝曰願聞脈度岐伯曰手之六陽從手至頭長五尺五六三丈手之六陰從手至胸中三尺五寸三六一丈八尺五六三尺合二丈一尺足之六陽從足上至頭八尺六八四丈八尺足之六陰從足至胸中六尺五寸六六三丈六尺五六三尺合三丈九尺蹺脈從足至目七尺五寸二七一丈四尺二五一尺合一丈五尺督脈任脈各四尺五寸二四八尺二五一尺合九尺凡都合一十六丈二尺此氣之大經隧也脈度篇
〕督脈者起於少腹以下骨中央女子入系庭孔其孔溺孔之端也其絡循陰器合篡間繞篡後別繞臀至少陰與巨陽中絡者合少陰上股內後廉貫脊屬腎與太陽起於目內眥上額交巔上入絡腦還出別下項循肩膊內挾脊抵腰中入循膂絡腎(自少陰股內十七字上下必有脫簡否則古注衍文也)其男子循莖下至篡與女子等其少腹直上者貫臍中央上貫心入喉上頤環唇上系兩目之下中央骨空論
上督脈始終行身之後東垣云督脈者出於會陰穴(會陰即經文所謂篡)根於長強穴上行脊裡至於巔附足太陽膀胱之脈膀胱者諸陽之首兼榮衛之氣系焉督脈為附督者都也能為表裡上中下十二經之病焉王注云自其少腹直上至兩目之下中央指任脈之行而言是督脈所繫由此言之則任脈督脈衝脈名異而同一體也謂之任脈者女子得之任養也謂之衝脈者以其上氣衝也謂之督脈者以其督領諸脈也
任脈者起於中極之下以上毛際循腹裡上關元至咽喉上頤循面入目骨空論
上任脈始終行身之前東垣云任脈起於會陰根於曲骨入前陰中出腹裡過臍上行附足厥陰之經為生化之元也貫穿諸經無所不繫焉
衝脈者起於氣街並少陰之經挾臍上行至胸中而散骨空論
〕衝脈任脈皆起於胞中上循背裡為經絡之海其浮而外者循腹右上行會於咽喉別而絡唇口五音五味篇
上衝脈始終亦行身之前挾任脈兩傍東垣云衝脈分為二道起於會陰根於氣街為二道入腹中央挾臍兩傍上行附足陽明之脈至胸中而散一說上至腦耳上角下至足內踝絡跗上若搐如引繩之狀上下動之若一貫諸經之脈無所不到以其從胃脈故也十二經之海也旺為生化升降之主
黃帝曰蹺脈安起安止何氣何榮岐伯答曰蹺脈者少陰之別起於然骨之後上內踝之上直上循陰股入陰上循胸裡入缺盆上出人迎之前入頄屬目內眥合於太陽陽蹺而上行氣並相還則為濡目氣不榮則目不合黃帝曰氣獨行五臟不榮六腑何也岐伯答曰氣之不得無行也如水之流如日月之行不休故陰脈榮其臟陽脈榮其腑如環之無端莫知其紀終而復始其流溢之氣內溉臟腑外濡腠理黃帝曰蹺脈有陰陽何脈當其數岐伯答曰男子數其陽女子數其陰當數者為經其不當數者為絡也脈度論》。音仇面顴也渠洛切)
上蹺脈始終獨言陰蹺而不及陽蹺者有脫簡也當數謂當脈度一十六丈二尺之數也男子以陽蹺當其數女子以陰蹺當其數
難經〕脈有奇經八脈者不拘於十二經何也有陽維有陰維有陽蹺有陰蹺有沖有督有任有帶之脈凡此八脈者皆不拘於經故曰奇經八脈也經有十二絡有十五凡二十七氣相隨上下何獨不拘於經也然聖人圖說溝渠通利水道以備不然天雨降下溝渠溢滿當此之時霶霈妄行聖人不能復圖也此絡脈滿溢諸經不能復拘也(二十七難其奇經八脈者既不拘於十二經皆何起何繼也督脈者起於下極之俞並於脊裡上至風府入屬於腦任脈者起於中極之下以上至毛際循腹裡上關元至咽喉衝脈者起於氣街並足陽明之經挾臍上行至胸中而散也帶脈者起於季脅回身一周陽蹺脈者起於跟中循外踝上行入風池陰蹺脈者亦起於跟中循內踝上行至咽喉交貫衝脈陽維陰維者維絡於身溢蓄不能環流灌溉諸經者也故陽維起於諸陽會也陰維起於諸陰交也比於聖人圖設溝渠溝渠滿溢流於深湖故聖人不能拘通也而人脈隆盛入於八脈而不環周故十二經亦不能拘之其受邪氣蓄則腫熱砭射之也二十八難》。步浪切)
上督蹺脈岐伯謂在十二經榮氣周流度數一十六丈二尺之內扁鵲謂奇經八脈不拘於十二經二說矛盾以待賢者又衝脈虞庶注云:《素問曰衝脈並足少陰之經,《難經卻言並足陽明之經況少陰之經挾臍各五分陽明之經挾臍左右各二寸氣衝又是陽明脈氣所發如此推之則衝脈自氣街起在陽明少陰二經之內挾臍上行其理明矣
〕黃帝曰經脈十二而手太陰足少陰陽明獨動不休何也岐伯曰足陽明胃脈也胃者五臟六腑之海其清氣上注於肺肺氣從太陰而行之其行也以息往來故人一呼脈再動一吸脈亦再動呼吸不已故動而不止黃帝曰氣之過於寸口也上十焉息下八焉伏何道從還不知其極岐伯曰氣之離臟也卒然如弓弩之發如水之下岸上於魚以反衰其餘氣衰散以逆上故其行微黃帝曰足之陽明何因而動岐伯曰胃氣上注於肺其悍氣上衝頭者循咽上走空竅循眼系入絡腦出顑下客主人循牙車合陽明並下人迎此胃氣別走於陽明者也故陰陽上下其動也若一故陽病而陽脈小者為逆陰病而陰脈大者為逆故陰陽俱靜俱動若引繩相傾者病黃帝曰足少陰何因而動岐伯曰衝脈者十二經之海也與少陰之大絡起於腎下出於氣街循陰股內廉邪入膕中循脛骨內廉並少陰之經下入內踝之後入足下其別者邪入踝出屬跗上入大指之間注諸絡以溫足脛此脈之常動者也動腧篇》。苦鹹切疑額字之誤)
陽脈人迎脈也陰脈寸口脈也
經脈十二者伏行分肉之間深而不見其常見者足太陰過於外踝之上無所隱故也諸脈之浮而常見者皆絡脈也六經絡手陽明少陽之大絡起於五指間上合肘中飲酒者衛氣先行皮膚先充絡脈絡脈先盛故衛氣已平榮氣乃滿而經脈大盛脈之卒然動者皆邪氣居之留於本末不動則熱不堅則陷且空不與眾同是以知其何脈之動也雷公曰何以知經脈之與絡脈異也黃帝曰經脈者常不可見也其虛實也以氣口知之脈之見者皆絡脈也雷公曰細子無以明其然也黃帝曰諸絡脈皆不能經大節之間必行絕道而出入復合於皮中其會皆見於外故諸刺絡脈者必刺其結上甚血者雖無結急取之以瀉其邪而出其血留之發為痹也凡診絡脈脈色青則寒且痛則有熱胃中寒手魚際之絡多青矣胃中有熱魚際絡赤其暴黑者留久痹也其有赤有黑有青者寒熱氣也其青短者少氣也凡刺寒熱者皆多血絡必間日而一取之血盡乃止乃調其虛實其小而短者少氣甚者瀉之則悶悶甚則僕不得言悶急坐之也經脈篇
〕黃帝曰夫絡脈之見也其五色各異黑不同其故何也岐伯曰經有常色而絡無常變也帝曰經之常也何如岐伯曰心赤肺白肝青脾黃腎黑皆亦應其經脈之色也黃帝曰絡之陰陽亦應其經乎岐伯曰陰絡之色應其經陽絡之色變無常隨四時而行也寒多則凝泣凝泣則青黑熱多則淖澤淖澤則黃赤皆常色也謂之無病五色具見者謂之寒熱帝曰經絡論篇
〕經脈為里支而橫者為絡絡之別者為孫盛而血者疾誅之盛者瀉之虛者飲藥以補之脈度篇
〕目受血而能視足受血而能步掌受血而能握指受血而能攝五臟生成篇
許昌滑壽著十四經發揮》,釋經脈為曲絡脈為直經為榮氣絡為衛氣乃所以惑亂來學也謹按經云經脈十二伏行分肉之間深而不見諸脈浮而常見者皆絡脈也又云諸絡脈不能經大節之間必行絕道而出入復合於皮又云當數者為經不當數者為絡發揮謂手太陰脈其支從腕後出次指端交於手陽明者為手太陰絡手陽明脈其支從缺盆上挾口鼻交於足陽明者為手陽明絡凡十二經之支脈伏行分肉者皆釋為絡脈則是絡脈亦伏行分肉之間而不浮見亦能經大節而不行絕道亦當經脈一十六丈二尺內之數而非不當數也又按經云足少陽之脈起於目銳眥上抵頭角下耳後未嘗言其脈有曲折也發揮謂足少陽脈起目銳眥作三折從目銳眥至完骨是一折又自完骨至睛明是一折自睛明至風池是一折則是內經以經脈之曲折朦朧者為直行也又按經云水穀入於胃也其氣分為三隧故宗氣積胸中出喉嚨而行呼吸焉榮氣者泌其津液注之於脈化以為血以榮四末內注五臟六腑以應刻數焉衛氣者出其悍氣之慓疾而皆行於四末分肉皮膚之間而不休者也又云衛出於上焦常與榮俱晝行於陽二十五周夜行於陰二十五周故至平旦五十周復與榮氣大會於手太陰矣此言衛氣與榮氣相會未嘗及宗氣發揮謂氣行一萬三千五百息脈行八百十丈適當寅時復會於手太陰則是將積於胸中呼吸與榮周相會之宗氣牽合作晝行陽夜行陰與榮五十周方會之衛氣也乖舛經義罪孰甚焉
陽者天氣也主外陰者地氣也主內故陽道實陰道虛
陰在內陽之守也陽在外陰之使也應象論
陰者藏精而起亟也陽者衛外而為固也通天論
〕內有陰陽外亦有陰陽在內者五臟為陰六腑為陽在外者筋骨為陰皮膚為陽壽天剛柔篇
〕足太陽與少陰為表裡少陽與厥陰為表裡陽明與太陰為表裡是為足之陰陽也手太陽與少陰為表裡少陽與心主為表裡陽明與太陰為表裡是為手之陰陽也血氣形志篇
〕黃帝問於伯高曰脈度言經脈之長短何以立之伯高曰先度其節骨之大而脈度定矣黃帝曰願聞眾人之度人長七尺五寸者其骨節之大短各幾何伯高曰頭之大骨圍二尺六寸胸圍四尺五寸腰圍四尺二寸發所覆者顱至項一尺二寸發以下至頤長一尺君子終折結喉以下至缺盆中長四寸缺盆以下至𩩲𩨗長九寸則肺大不滿則肺小𩩲𩨗以下至天樞長八寸則胃大不及則胃小天樞以下至橫骨長六寸半則迴腸廣長不滿則狹短橫骨長六寸半橫骨上廉以下至內輔之上廉長一尺八寸內輔之上廉以下至下廉長三寸半內輔下廉下至內踝長一尺三寸內踝以下至地長三寸膝膕以下至跗屬長一尺六寸跗屬以下至地長三寸故骨圍大則太過則不及角以下至柱骨長一尺行腋中不見者長四寸腋以下至季脅長一尺二寸季脅以下至髀樞長六寸髀樞以下至膝中長一尺九寸膝以下至外踝長一尺六寸外踝以下至京骨長三寸京骨以下至地長一寸耳後當完骨者廣九寸耳前當耳門者廣一尺三寸兩顴之間相去七寸兩乳之間廣九寸半兩髀之間廣六寸半足長一尺二寸廣四寸半肩至肘長一尺七寸肘至腕長一尺二寸半腕至中指本節長四寸本節至其末長四寸半項發以下至背骨長二寸半膂骨以下至尾骶二十一節長三尺上節長一寸四分分之一奇分在下故上七節至於膂骨九寸八分分之七此眾人骨之度也所以立經脈之長短也骨度篇》。𩩲許竭切云居切)
唇至齒長九分口廣二寸半齒以後至會厭深三寸半大容五合重十兩長七寸廣二寸半咽門重十兩廣二寸半至胃長一尺六寸胃紆曲屈伸之長二尺六寸大一尺五寸徑五寸大容二斗五升小腸後附脊左環回周疊積其注於迴腸者外附於臍上回運環十六曲大二寸半徑八分分之少半長三丈三尺迴腸當臍左環回周葉積而下回運環反十六曲大四寸徑一寸寸之少半長二丈一尺廣腸傳脊以受迴腸左環葉脊上下闢大八寸徑二寸寸之大半長二尺八寸腸胃所入至所出長六丈四寸四分回曲環反三十二曲也腸胃論
〕七衝門何在為飛門為戶門會厭為吸門為賁門太倉下口為幽門大腸小腸會為闌門下極為魄門故曰七衝門也四十四難
〕腰以上為天腰以下為地
〕上焦者在心下下膈在胃上口主內而不出其治在膻中玉堂下一寸六分直兩乳間陷者是中焦者在胃中脘不上不下主腐熟水穀其治在臍傍下焦者在臍下當膀胱上口主分別清濁主出而不內以傳導也其治在臍下一寸三十一難
〕黃帝曰願聞榮衛之所行皆何道從來岐伯答曰出於中焦出於上焦黃帝曰願聞三焦之所出岐伯答曰上焦出於胃上口並咽以上貫膈而布胸中走腋循太陰之分而行還至陽明上至舌下足陽明常與榮俱行於陽二十五度行於陰亦二十五度一周也故五十度而復大會於手太陰矣黃帝曰願聞中焦之所出岐伯答曰中焦亦並胃中出上焦之後此所受氣者泌糟粕蒸津液化其精微上注於肺脈乃化而為血以奉生身莫貴於此故獨得行於經隧命曰榮氣黃帝曰夫血之與氣異名同類何謂也岐伯答曰榮衛者精氣也血者神氣也故血之與氣異名同類焉故奪血者無汗奪汗者無血故人生有兩死而無兩生黃帝曰願聞下焦之所出岐伯答曰下焦者別迴腸注於膀胱而滲入焉故水穀者常並居於胃中成糟粕而俱下於大腸而成下焦滲而俱下濟泌別汁循下焦而滲入膀胱焉黃帝曰余聞上焦如霧中焦如漚下焦如瀆此之謂也榮衛生會篇
〔海藏〕頭至心為上焦心至臍為中焦臍至足為下焦此三焦者足太陽之別也靈樞經臍下膀胱至足為足三焦右手尺脈為命門與包絡脈同診此包絡亦有三焦之稱為命門之火遊行於五臟之間主持乎內手三焦主持乎上足三焦主持乎下下三焦通為一氣衛於一身為外護既雲頭至心心至臍臍至足是有狀也呼為三焦是有名也以為無狀可乎經曰三焦者水穀之道路也卻是有形狀何以然上焦者主內而不出中焦者主腐熟水穀下焦者主出而不內故經曰上焦如霧中焦如漚下焦如瀆也手經者主持上也足經者主持下也命門者主持內也為衛者主持外也三焦真氣為父氣散於包絡相從母也並行而不相離母之真氣也故俱會於胸中經云膻中之分父母居之氣之海也如天地之尊不繫五行也清邪中於上焦名曰潔也頭項強腰脊痛濁邪中於下焦名曰渾也陰氣為慄便溺妄出表虛里急上焦下焦與中焦相混上焦怫鬱臟氣相熏中焦不治衛氣上衝榮氣不通血凝不流若衛氣前通者小便赤黃與熱相搏因熱作使遊於經絡出入臟腑陰氣前通陽氣後微陰無所使客氣內入嚏而出之聲嗢咽塞寒厥熱壅必下血陰陽俱厥脾弱液下下焦不固清便下重便數而難腹築湫痛命將難全此命門之脈診在右手尺也經曰五臟不和五液不下當闔不闔便溺俱脫生氣絕矣所以腹臍湫痛也故曰命將難全前三焦自外而入後三焦自內而出霧不收則為喘滿此出而不內也漚不利則為留飲留而不散久為中滿上不能內下不能出也瀆不利則為腫滿此因上內而下不出也此三焦之所不歸也三焦有臟而無腑在內則遊行是血也在外則固護是氣也上焦如霧者氣也中焦如漚者血也中焦者血氣之分也下焦在臍膀胱上口主分別清濁出而不納即傳道也治在臍下名曰三焦其腑在氣街中又云有臟無腑成氏云血室者血之所居也榮衛停止之所經脈流會之處衝脈是矣夫沖者奇經之一也起於腎下出於氣街並足陽明經挾臍上行至胸中而散焉為諸經之海也
啟玄子云沖為血海諸經朝會男子則運而行之女子則停而止之是皆謂之血室。《內經任脈通衝脈男既運行女既停止故運行者無積而不滿動也停止者有積而能滿靜也不滿者陽也氣也能滿者陰也血也故滿者以時而溢為之信有期者動也乾道成男坤道成女故運行者陽之象也停止者陰之象也血氣榮衛男女皆有內外諧和其脈同診脈者血之府也故為氣血之室為藏物之舍亦為府也三焦之府在氣街中為男女血海之府經又曰有臟而無腑從無形而言之也有臟而有腑從有形而言之也清邪濁邪所傷三焦齊病亦同兩感經云心包絡主之脈出胸中下膈歷絡三焦此其所以與相火併行與命門脈同診於右尺中也東垣云三焦有名無形主持諸氣以象三才之用故呼吸升降水穀往來皆待此以通達是以上焦在心下主內而不出中焦在胃脘主腐熟水穀下焦在臍下主分別清濁出而不內統而論之三才之用本於中焦中焦者胃脘也稟天五之沖氣陰陽清濁自此而分十二經絡自此而始或不得其平則寒熱偏勝虛實不同榮衛澀滯清濁不分而生諸病故曰氣會三焦手少陽脈通於膻中膻中者臣使之官為氣之海審此則知三焦者沖和之本也三焦相火及包絡之脈人之元氣也周身何處無之是名相火用事主持陰陽之氣神明之府也
〕夫自古通天者生之本(此九字著意玩味王太僕云論天謂元氣即天真也)本於陰陽天地之間六合之內其氣九州九竅五臟十二節皆通乎天氣其生五其氣三數犯此者則邪氣傷人此壽夭之本也蒼天之氣清淨則志意治順之則陽氣固雖有賊邪弗能害也此因時之序故聖人傳精神服天氣而通神明失之則內閉九竅外壅肌肉衛氣散解此謂自傷氣之削也陽氣者若天與日失其所則折壽而不彰故天運當以日光明是故陽因而上衛外者也(陽主動凡人之知覺運動耳目視聽言嗅皆陽氣熏膚充身澤毛若霧露之溉而充之耳若陽氣一失其所則散解不行而熏充澤溉之道澀所以九竅閉塞於內肌肉壅滯於外而知覺運動視聽言嗅之靈皆失也故人之陽氣猶天之日光人失陽氣而知覺運動視聽言嗅之靈明隳壞不彰壽命易折猶天之失光明則萬物無以發生也)因於寒欲如運樞起居如驚神氣乃浮(丹溪云:「欲如運樞以下三句皆衍文也下文體若燔炭汗出而散兩句當移在此夫寒邪初傷客於肌表邪鬱而為熱有似燔炭得汗則解此仲景麻黃湯之類是也)因於暑煩則喘喝靜則多言體若燔炭汗出而散(丹溪云君火為病也火主動而散故自汗煩喘多言也)因於濕首如裹濕熱不攘大筋緛短小筋弛長緛短為拘弛長為痿(丹溪云濕者濁土之氣首為諸陽之會其位高而氣清其體虛故聰明得而系焉濁氣熏蒸清道不通沉重而不爽利似乎有物以蒙冒之失而不治濕鬱為熱熱留不去大筋緛短者熱傷血不能養筋故為拘攣小筋弛張者濕傷筋不能束骨故為痿弱。「因於濕首如裹各三字為句,「濕熱不攘以下各四字為句文整而意明王太僕謂反濕其首若濕物裹之因於濕首為句,「如裹為句則濕首之濕如裹濕之濕皆是人為文義舛乖也)因於氣為腫四維相代陽氣乃竭陽氣者煩勞則張精絕闢積於夏使人煎厥目盲不可以視耳閉不可以聽潰潰乎若壞都汨汨乎不可止(闢偏也蓋陽者視聽動作之體也若煩勞而不清靜則視聽動作所張之精竭絕偏枯至夏月而劇故目盲耳閉而視聽失潰潰汨汨而動作廢正仲景所謂春夏劇秋冬瘥之病俗人名曰注夏者是也或曰鄭康成云口鼻之呼吸為魂耳目之聰明為魄夫魄者陰血也耳目之聰明乃陰血所為今經言陽氣煩勞則目盲耳閉者何也以耳目與口鼻對言則口鼻為陽耳目為陰以耳目口鼻與臟腑對言則耳目口鼻為陽臟腑為陰故陽氣行陽二十五度於身體之外則耳目口鼻皆受陽氣所以能知覺視聽動作而寤行陰二十五度於臟腑之內則耳目口鼻無陽氣運動所以不能知覺而寐聰明者豈非陽氣為之乎夫人之耳目猶月之質也月質必受日光所加始能明耳目亦必受陽氣所加始能聰明是故耳目之陰血虛則陽氣之加無以受之而視聽之聰明失耳目之陽氣虛則陰血不能自施而聰明亦失是故耳目之聰明必陰血陽氣相須始能視聽也)陽氣者大怒則形氣絕而血菀於上使人薄厥有傷於筋其若不容汗出偏沮使人偏枯汗出見濕乃生痤痱膏粱之變足生大疔受如持虛勞汗當風寒薄為皶郁乃痤(王注云積也皶曰粉刺形如米如針也小癤也)陽氣者精則養神柔則養筋開闔不得寒氣從之乃生大僂榮氣不從逆於肉理乃生癰腫陷脈為瘻留連肉腠腧氣化薄傳為善畏及為驚駭(榮氣不從逆於肉理乃生癰腫十二字舊本元誤在及為驚駭之下夫陽氣因失衛而寒氣從之為僂然後榮氣逆而為癰腫癰腫失治然後陷脈為瘻而陷留連於肉腠焉力主切背俯不能仰也)魄汗未盡形弱而氣爍穴俞以閉發為風瘧故風者百病之始也清淨則肉腠閉拒雖有大風苛毒弗之能害此因時之序也故病久則傳化上下不並良醫弗為故陽蓄積病死而陽氣當隔隔者當瀉不亟正治粗乃敗之生氣通天論
帝曰余知百病生於氣也怒則氣上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下寒則氣收炅則氣泄驚則氣亂勞則氣耗思則氣結九氣不同何病之生岐伯曰怒則氣逆甚則嘔血及飧泄故氣上矣喜則氣和志達榮衛通利故氣緩矣悲則心系急肺布葉舉而上焦不通榮衛不散熱氣在中故氣消矣恐則精卻卻則上焦閉閉則氣還還則下焦脹故氣不行矣寒則腠理閉氣不行故氣收矣炅則腠理開榮衛通汗大泄故氣泄矣驚則心無所倚神無所歸慮無所定故氣亂矣勞則喘息汗出外內皆越故氣耗矣思則心有所存神有所歸正氣留而不行故氣結矣舉痛篇
年四十而陰氣自半也起居衰矣陰陽應象論
陰氣者則神藏則消亡飲食自倍腸胃乃傷痹論
陰之所生本在五味陰之五宮傷在五味生氣通天論
〔垣〕勞倦所傷論》《調經篇陰氣生內熱岐伯曰有所勞倦形氣衰少穀氣不盛上焦不行下脘不通而胃氣熱熱氣熏胸中故內熱。《舉痛論勞則氣耗勞則喘息汗出外內皆越故氣耗矣夫喜怒不節起居不時有所勞倦皆損其氣衰則火旺火旺則乘脾土脾主四肢故困熱無氣以動懶於語言動作喘乏表熱自汗心煩不安當病之時宜安心靜坐以養其氣以甘寒瀉其熱火以酸味收其散氣以甘溫調其中氣經言勞者溫之損者溫之是也仲景云平人脈大為勞脈極虛亦為勞夫勞之為病其脈浮大手足煩熱春夏劇秋冬瘥脈大者熱邪也極虛者氣損也春夏劇邪助時也秋冬瘥時勝邪也以黃耆建中湯補之此亦溫之也夫上古聖人飲食有節起居有常不妄作勞故能形與神俱而盡終其天年度百歲乃去謂治未病也中古以下去聖久遠飲食失節起居失宜妄作勞役形神俱傷故病而後以藥之是治已病也推其百病之源皆因飲食勞倦胃氣元氣散解不能滋榮百脈溉灌臟腑衛護周身之所致也故蒼天之氣貴清淨陽氣惡煩勞則飲食喜怒之間寒暑起居之際可不慎歟
上東垣勞倦所傷論》。餘論見治虛實法補中益氣湯方條
〕夫邪之生也或生於陰或生於陽其生於陽者得之風雨寒暑其生於陰者得之飲食居處陰陽喜怒調經論
此陰陽以內外言之而總諸陰陽形氣之傷東垣先生謂內外傷者是也謂男女飲食喜怒所傷者皆屬內為陰也諸寒溫風濕所傷皆屬外為陽也
〕夫百病之始生也皆生於風雨寒暑陰陽喜怒飲食居處大驚卒恐則血氣分離陰陽破散經絡厥絕脈道不通陰陽相逆衛氣稽留經脈空虛血氣不次乃失其常口問篇
〕喜怒傷氣寒暑傷形暴怒傷陰暴喜傷陽厥氣上行滿脈去形喜怒不節寒暑過度生乃不固(陰陽應象論寒傷形熱傷氣氣傷痛形傷腫故先痛而後腫者氣傷形也先腫而後痛者形傷氣也(此上二節經旨似自相矛盾既曰喜怒傷氣又曰暴怒傷陰暴喜傷陽既曰寒暑傷形又曰寒傷形熱傷氣者何也蓋言雖不一而理則有歸夫喜怒之傷人從內出而先發於氣故曰喜怒傷氣也寒暑之傷人從外入而先著於形故曰寒暑傷形也分而言之則怒之氣從下上而先發於陰故曰暴怒傷陰喜之氣從上下而先發於陽故曰暴喜傷陽寒則人氣內藏氣內藏則寒之傷人先著於形故曰寒傷形暑則人氣外溢氣外益則暑之傷人先著於氣故曰熱傷氣也)

五臟

〕五臟者所以藏精神血氣魂魄者也六腑者所以化水穀而行津液者也本藏論
〕五臟者藏精氣而不瀉也故滿而不實六腑者傳化物而不藏故實而不滿所以然者水穀入口則胃實而腸虛食下則腸實而胃虛故曰實而不滿滿而不實也五臟別論
平旦至日中天之陽陽中之陽也日中至黃昏天之陽陽中之陰也合夜至雞鳴天之陰陰中之陰也雞鳴至平旦天之陰陰中之陽也故人亦應之夫言人之陰陽則外為陽內為陰言人身之陰陽則背為陽腹為陰言人身之臟腑中陰陽則臟者為陰腑者為陽五臟皆為陰大腸小腸膀胱三焦六腑皆為陽背為陽陽中之陽心也背為陽陽中之陰肺也腹為陰陰中之陰腎也腹為陰陰中之陽肝也腹為陰陰中之至陰脾也此皆陰陽表裡內外雄雌相輸應也(金匱真言論心者生之本神之變也其華在面其充在血脈為陽中之太陽通於夏氣肺者氣之本魄之處也其華在毛其充在皮為陽中之太陰通於秋氣腎者主蟄封藏之本精之處也其華在發其充在骨為陰中之少陰通於冬氣肝者罷極之本魂之居也其華在爪其充在筋以生血氣此為陽中之少陽通於春氣(罷音疲)脾胃大腸小腸三焦膀胱者倉廩之本榮之居也名曰器能化糟粕轉味而入出者也其華在唇四白其充在肌此至陰之類通於土氣(東垣云四白當作四紅凡十一臟取決於膽也六節臟象論
東方生風風生木木生酸酸生肝肝生筋筋生心肝主目其在天為玄在人為道在地為化化生五味道生智玄生神神在天為風在地為木在體為筋在臟為肝在色為蒼在音為角在聲為呼在變動為握在竅為目在味為酸在志為怒怒傷肝悲勝怒風傷筋燥勝風酸傷筋辛勝酸南方生熱熱生火火生苦苦生心心生血血生脾心主舌其在天為熱在地為火在體為脈在臟為心在色為赤在音為徵在聲為笑在變動為憂在竅為舌在味為苦在志為喜喜傷心恐勝喜熱傷氣寒勝熱苦傷氣酸勝苦中央生濕濕生土土生甘甘生脾脾生肉肉生肺脾主口其在天為濕在地為土在體為肉在臟為脾在色為黃在音為宮在聲為歌在變動為噦在竅為口在味為甘在志為思思傷脾怒勝思濕傷肉風勝濕甘傷肉酸勝甘西方生燥燥生金金生辛辛生肺肺生皮毛皮毛生腎肺主鼻在天為燥在地為金在體為皮毛在臟為肺在色為白在音為商在聲為哭在變動為咳在竅為鼻在味為辛在志為憂憂傷肺喜勝憂熱傷皮毛寒勝熱辛傷皮毛苦勝辛北方生寒寒生水水生咸咸生腎腎生骨髓骨髓生肝腎主耳其在天為寒在地為水在體為骨在臟為腎在色為黑在音為羽在聲為呻在變動為慄在竅為耳在味為咸在志為恐恐傷腎思勝恐寒傷血燥勝寒咸傷血甘勝咸天氣通於肺地氣通於嗌風氣通於肝雷氣通於心穀氣通於脾雨氣通於腎六經為川腸胃為海九竅為水注之氣以天地為之陰陽陽之汗以天地之雨名之陽之氣以天地之疾風名之暴風象雷逆氣象陽故治不法天之紀不用地之理則災害至矣陰陽應象論
〕肺合大腸大腸者傳道之府心合小腸小腸者受盛之府肝合膽膽者中正之府脾合胃胃者五穀之府腎合膀胱膀胱者津液之府少陽屬腎腎上連肺故將兩臟三焦者中瀆之府水道出焉屬膀胱是孤之府也是六腑之所與合者本輸篇
五臟常內閱於上七竅也故肺氣通於鼻肺和則鼻能知香臭矣心氣通於舌心和則舌能知五味矣肝氣通於目肝和則目能辨五色矣脾氣通於口脾和則口能知五穀矣腎氣通於耳腎和則耳能聞五音矣五臟不和則七竅不通六腑不和則留為癰脈度論
〕肝主色心主臭脾主味肺主聲腎主液鼻者肺之候而反知香臭耳者腎之候而反聞聲其意何也然肺者西方金也金生於巳巳者南方火也火者心心主臭故令鼻知香臭腎者北方水也水生於申申者西方金也金者肺主聲故令耳聞聲四十難
〕心之合脈也其榮色也其主腎也肺之合皮也其榮毛也其主心也肝之合筋也其榮爪也其主肺也脾之合肉也其榮唇也其主肝也腎之合骨也其榮發也其主脾也(五臟生成篇五臟所主心主脈肺主皮肝主筋脾主肉腎主骨是謂五主(宣明五氣篇五臟化液心為汗肺為涕肝為淚脾為涎腎為唾是為五液(同上)諸脈者皆屬於目諸髓者皆屬於腦諸筋者皆屬於節諸血者皆屬於心諸氣者皆屬於肺五臟生成篇
〕經言八會者何也府會太倉臟會季脅筋會陽陵泉髓會絕骨血會膈腧骨會大杼脈會太淵氣會三焦外一筋直兩乳內也熱病在內者取其會之氣穴也四十五難
〕心者君主之官也神明出焉肺者相傅之官治節出焉肝者將軍之官謀慮出焉膽者中正之官決斷出焉膻中者臣使之官喜樂出焉脾胃者倉廩之官五味出焉大腸者傳道之官變化出焉小腸者受盛之官化物出焉腎者作強之官伎巧出焉三焦者決瀆之官水道出焉膀胱者州都之官津液藏焉氣化則能出矣凡此十二官者不得相失也故主明則下安以此養生則壽歿世不殆以為天下則大昌主不明則十二官危使道閉塞不通形乃大傷以此養生則殃以為天下其宗大危戒之戒之(靈蘭秘典論五臟所藏心藏神肺藏魄肝藏魂脾藏意腎藏志是謂五臟所藏(宣明五氣篇五精所並精氣並於心則喜並於肺則悲並於肝則憂並於脾則畏並於腎則恐是謂五並虛而相併者也當作」,「當作」。同上)
帝曰脾不主時何也岐伯曰脾者土也治中央常以四時長四臟各十八日寄治不得獨主於時也脾臟者常著胃土之精也土者生萬物而法天地故上下至頭足不得主時也太陰陽明論篇
〕黃帝曰願聞穀氣有五味其入五臟分別奈何伯高曰胃者五臟六腑之海也水穀皆入於胃五臟六腑皆稟氣於胃五味各走其所喜穀味酸先走肝穀味苦先走心穀味甘先走脾穀味辛先走肺穀味咸先走腎穀氣津液已行榮衛大通乃化糟粕以次傳下五味篇
人之所受氣者谷也谷之所注者胃也胃者水穀氣血之海也海之所行雲氣者天下也胃之所出氣血者經隧也經隧者五臟六腑之大絡也
食氣入胃散精於肝淫氣於筋(經脈別論食氣入胃濁氣歸心淫精於脈脈氣流經經氣歸於肺肺朝百脈輸精於皮毛毛脈合精行氣於府府精神明留於四臟氣歸於權衡權衡以平氣口成寸以決死生飲入於胃遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水精四布五經並行合於四時五臟陰陽揆度以為常也(同上)
〔丹溪〕:《相火論》:太極動而生陽靜而生陰陽動而變陰靜而合而生水各一其性惟火有二曰君火人火也曰相火天火也火內陰而外陽主乎動者也故凡動皆屬火以名而言形質相生配於五行故謂之君以位而言生於虛無守位稟命因其動而可見故謂之相天主生物故恆於動人有所生亦恆於動其所以常於動者皆相火助之也見於天者出於龍雷則木之氣出於海則水之氣也具於人者寄於肝腎二部肝屬木而腎屬水也膽者肝之腑膀胱者腎之腑心包絡者腎之配三焦以焦言而下焦司肝腎之分皆陰而下者也天非此火不能生物人非此火不能有生天之火雖出於木水而皆本乎地故雷非伏龍非蟄海非附地則不能鳴不能飛不能波也鳴也飛也波也動而為火者也肝腎之陰悉具相火人而同乎天地或曰相火天人之所同何東垣以為元氣之賊又曰火與元氣不兩立一勝則一負然則如之何而可使之無勝負乎周子言神發知矣五性感動而萬事出有知之後五者之性為物所感不能不動謂之動者內經五火也相火易起五性厥陽之火相扇則妄動矣火起於妄變化莫測無時不有煎熬真陰陰虛則病陰絕則死君火之氣,《內經以暑與熱言之相火之氣經以火言之蓋表其暴悍酷烈有甚於君火者也故曰相火元氣之賊周子又曰聖人定之以中正仁義而主靜朱子亦曰必使道心常為一身之主而人心每聽命焉此善處乎火也人心聽命道心而又能主之以靜彼五火將寂然不作而相火惟有裨補造化以為生生不息之運用爾何賊之有或曰:《內經相火注言少陰少陽矣未嘗言及厥陰太陽而吾子言之何也足太陽少陰東垣嘗言之矣治以炒柏取其味辛能瀉水中之火是也戴人亦言膽與三焦尋火治肝和包絡俱無異此歷指龍雷之火也予亦備述天人之火皆生於動如上文所云者實推廣二公之意或曰:《內經言火不一往往於六氣中見之言臟腑者未之見也二公豈自有所據邪子能為我言之乎經曰百病皆生於風火之動而為變者岐伯歷舉病機一十九條而屬火者五此非相火為病之出於臟腑者乎考諸內經》,少陽病為瘛瘲太陽病時眩僕少陰病瞀瘈暴喑鬱冒不知人非諸熱瞀瘈之屬火者乎手少陽病惡寒鼓慄膽病振寒少陰病灑淅惡寒振慄厥陰病灑淅振寒非諸振鼓慄如喪神守之屬火者乎少陽病嘔逆厥氣上行膀胱病沖頭痛太陽病厥氣上衝胸少腹控睪引腰脊上衝心少陰病氣上衝胸嘔逆非諸逆衝上之屬火者乎少陽病譫妄太陽病譫妄膀胱病狂顛疾非諸燥狂越之屬火者乎少陽病胕腫善驚少陰病瞀熱吐酸胕腫不能久立非諸病胕腫疼酸驚駭之屬火者乎原病式諸風掉眩屬於肝火之動也諸氣憤郁病痿屬於肺火之升也諸濕腫滿屬於脾火之勝也諸痛癢瘡瘍屬於心火之用也是皆火之為病出於臟腑者然也註文未之發爾以陳無擇之通達且以暖熾論君火日用之火言相火而又不曾深及宜乎後人之不無聾瞽也悲夫
〔東垣〕胃虛則臟腑經絡俱病論針經本輸曰手陽明大腸手太陽小腸皆屬足陽明胃小腸之穴在巨虛下廉大腸之穴在巨虛上廉此二穴皆在足陽明胃三里穴下也大腸主津小腸主液大腸小腸受胃之榮氣乃能行津液於上焦溉灌皮毛充實腠理若飲食不節胃氣不及大腸小腸無所稟受故津液涸竭焉。《內經耳鳴耳聾九竅不利腸胃之所生也此胃弱不能滋養手太陽小腸手陽明大腸故有此證然亦止從胃弱而得之故聖人混言腸胃之所生也或曰子謂混言腸胃所生亦有據乎予應之曰經云脾不及令人九竅不通謂脾為至陰受胃之陽氣能上升水穀之氣於肺充溢皮毛散入四臟今脾無所稟不能行氣於臟腑故有此症此則脾虛九竅不通之謂也雖曰脾虛亦胃之不足所致耳或曰經云五臟不利則九竅不通此不言脾不言腸而言五臟何也予曰此說與上二說無以異也蓋謂脾不受胃之稟命致五臟所主九竅不能上通天氣皆閉塞不利故以五臟言之此三者止是胃虛所致耳然亦何止於此胃虛則五臟六腑十二經十五絡四肢皆不得榮運之氣而百病生焉豈一端盡之乎
真氣又名元氣乃先身生之精氣也非胃氣不能滋之胃氣者穀氣也榮氣也運氣也生氣也清氣也衛氣也陽氣也又天氣人氣地氣乃三焦之氣分而言之則異其實一也不當作異名異論而觀之飲食勞役所傷自汗小便數陰火乘土位清氣不生陽道不行乃陰血伏火況陽明胃土右燥左熱故化燥火而津液不能停且小便與汗皆亡津液津液至中宮變化為血者也血者脈之腑也血亡則七神何依百脈皆從此中變來也人之百病莫大於中風有汗則風邪客之無汗則陽氣固密腠理閉拒諸邪不能傷也或曰經雲陽不勝其陰則五臟氣爭九竅不通又脾不及則令人九竅不通名曰重強又五臟不和則九竅不通又頭痛耳鳴九竅不利腸胃之所生也請析而解之答曰夫脾者陰土也至陰之氣主靜而不動胃者陽土也主動而不息陽氣在於地下乃能生化萬物故五運在上六氣在下其脾長一尺掩太倉太倉者胃之上口也脾受胃稟乃能熏蒸腐熟五穀者也胃者十二經之源水穀之海也平則萬化安病則萬化危五臟之氣上通九竅五臟稟受氣於六腑六腑受氣於胃六腑者在天為風此無形之氣也胃氣和平榮氣上升始主濕熱濕熱者春夏也行陽二十五度六陽升散之極下而生陰陰降則下行為秋冬行陰道為寒涼也胃既受病不能滋養故六腑之氣絕以致陽道不行陰火上行五臟之氣各受一腑之化乃能滋養皮膚血脈筋骨故言五臟之氣已絕於外是六腑生氣先絕五臟無所稟受而氣後絕矣肺本收下又主五氣氣絕則下流與脾土疊於下焦故曰重強胃氣既病則下溜經曰濕從下受之脾為至陰本乎地也有形之土下填九竅之源使不能上通於天故五臟不和則九竅不通胃者行清氣而上即地之陽氣也清陽成天曰清陽出上竅曰清陽實四肢曰清陽發腠理者也脾胃既為陰火所乘穀氣閉塞而下流即清氣不升九竅為之不利胃之一腑病則十二經元氣皆不足也氣少則津液不行津液不行則血虧故筋骨皮肉血脈皆弱是氣血俱羸弱矣勞役動作飲食飢飽可不慎乎凡有此病者雖不變易他疾已損其天年更加之針灸用藥差誤欲不夭枉得乎
〕凡陰陽之要陽密乃固兩者不和若春無秋若冬無夏因而和之是謂聖度故陽強不能密陰氣乃絕陰平陽秘精神乃治陰陽離決精氣乃絕因於露風乃生寒熱是以春傷於風邪氣留連乃為洞泄夏傷於暑秋為痎瘧秋傷於濕上逆而咳發為痿厥冬傷於寒春必溫病四時之氣更傷五臟生氣通天論
黃帝問曰天有八風經有五風何謂岐伯對曰八風發邪以為經風觸五臟邪氣發病所謂得四時之勝者春勝長夏長夏勝冬冬勝夏夏勝秋秋勝春所謂四時之勝也東風生於春病在肝腧在頸項南風生於夏病在心腧在胸脅西風生於秋病在肺腧在肩背北風生於冬病在腎腧在腰股中央為土病在脾腧在脊故春氣者病在頭夏氣者病在臟秋氣者病在肩背冬氣者病在四肢故春善病鼽衄仲夏善病胸脅長夏善病洞泄寒中秋善病風瘧冬善病痹厥故冬不按蹺春不鼽衄春不病頸項仲夏不病胸脅長夏不病洞泄寒中秋不病風瘧冬不病痹厥飧泄而汗出也夫精者身之本也故藏於精者春不病溫金匱真言論》。「按蹺二字非衍文其上下必有脫簡蓋即冬不藏精者春必溫病之義也
五勞所傷久視傷血久臥傷氣久坐傷肉久立傷骨久行傷筋是謂五勞所傷(宜明五氣篇多食鹹則脈凝泣而變色多食苦則皮槁而毛拔多食辛則筋急而爪枯多食酸則肉胝䐢而唇揭多食甘則骨痛而發落此五味之所傷也五臟生成篇
〕黃帝曰酸走筋多食之令人癃何也少俞曰酸入於胃其氣澀以收上之兩焦不能出入也不出即留於胃中胃中和溫則下注膀胱膀胱之胞薄以懦得酸則縮綣約而不通水道不行故癃陰者積筋之所終也故酸入而走筋矣黃帝曰咸走血多食之令人渴何也少俞曰鹹入於胃其氣上走中焦注於脈則血氣走之血與咸相得則凝凝則胃中汁注之注之則胃中竭竭則咽路焦故舌本干而善渴血脈者中焦之道也故鹹入而走血矣黃帝曰辛走氣多食之令人洞心何也少俞曰辛入於胃其氣走於上焦上焦者受氣而榮諸陽者也姜韭之氣熏之榮衛之氣不時受之久留心下故洞心辛與氣俱行故辛入而與汗俱出黃帝曰苦走骨多食之令人變嘔何也少俞曰苦入於胃五穀之氣皆不能勝苦苦入下脘三焦之道皆閉而不通故變嘔齒者骨之所終也故苦入而走骨故入而復出知其走骨也黃帝曰甘走肉多食之令人悗心何也少俞曰甘入於胃其氣弱小不能上至於上焦而與谷留於胃中者令人柔潤者也胃柔則緩緩則蟲動蟲動則令人悗心其氣外通於肉故甘走肉五味論
〕天之邪氣感則害人五臟水穀之寒熱感則害人六腑地之濕氣感則害人皮肉筋脈(陰陽應象論犯賊風虛邪者陽受之食飲不節起居不時者陰受之陽受之則入六腑陰受之則入五臟入六腑則身熱不時臥上為喘呼入五臟則䐜滿閉塞下為飧泄久為腸澼太陰陽明論
〕黃帝問曰邪氣之中人也奈何岐伯答曰邪氣之中人高下也黃帝曰高下有度乎岐伯曰身半以上者邪中之也身半以下者濕中之也故曰邪之中人也無常中於陰則溜於府中於陽則溜於經黃帝曰陰之與陽也異名同類上下相會經絡之相貫如環無端邪之中人或中於陰或中於陽無有恆常其故何也岐伯曰諸陽之會皆在於面中人也方乘虛時及新用力若飲食汗出腠理開而中於邪中於面則下陽明中於項則下太陽中於頰則下少陽其中於膺背兩脅亦中其經黃帝曰其中於陰奈何岐伯曰中於陰者常從臂胻始夫臂與胻其陰皮薄其血淖澤故俱受於風獨傷其陰黃帝曰此故傷其臟乎岐伯曰身之中於風也不必動臟故邪入於陰經則臟氣實邪氣入而不能容故還之於腑故中陽則溜於經中陰則溜於腑黃帝曰邪之中人臟奈何岐伯曰愁憂恐懼則傷心形寒飲冷則傷肺以其兩寒相感中外皆傷故氣逆而上行有所墮墜惡血留內有所大怒氣上而不下積於脅下則傷肝有所擊僕若醉入房汗出當風則傷脾有所用力舉重若入房過度汗出浴水則傷腎黃帝曰五臟之中風奈何岐伯曰陰陽俱感邪乃得往邪氣臟腑病形篇
黃帝曰有一脈生數十病者或痛或癰或熱或寒或癢或痹或不仁變化無窮其故何也岐伯曰此皆邪氣之所生也帝曰余聞氣者有真氣有正氣有邪氣何謂真氣岐伯曰真氣者所受於天與穀氣並而充身也正氣者正風也從一方來非實風又非虛風也邪氣者虛風之賊傷人也其中人也深不能自去正風者其中人也淺合而自去其氣來柔弱不能勝真氣故自去虛邪之中人也灑淅動形起毫毛而發腠理其入深內搏於骨則為骨痹搏於筋則為筋攣搏於脈中則為血閉不通則為癰搏於肉與衛氣相搏陽勝者則為熱陰勝者則為寒寒則真氣去去則虛虛則寒搏於皮膚之間其氣外發腠理開毫毛搖氣往來行則為癢留而不去則為痹衛氣不行則為不仁刺節真邪篇

卷之二·陰陽臟腑部

診法通論

〕經言望而知之謂之神聞而知之謂之聖問而知之者謂之工切脈而知之者謂之巧何謂也望而知之者望見其五色以知其病聞而知之者聞其五音以別其病問而知之者問其所欲五味以知其病所起所在也切脈而知之者診其寸口視其虛實以知其病在何臟腑也經言以外知之曰聖以內知之曰神此之謂也
〕診法當以平旦陰氣未動陽氣未散飲食未進經脈未盛絡脈調勻氣脈未亂故乃可診有過之脈切脈動靜而視精明察五色觀五臟有餘不足六腑強弱形之衰盛以此參伍決死生之分脈要精微論
〔丹〕經曰診脈之道觀人勇怯肌肉皮膚能知其情以為法也凡人形長不及短大不及小肥不及瘦人之色白不及黑嫩不及蒼薄不及厚而況肥人濕多瘦人火多白者肺氣虛黑者腎氣足形色既殊臟腑亦異外證雖同治法迥別所以肥人責脈浮瘦人責脈沉躁人責脈緩緩人責脈躁不可一概觀之
仲景云肥人當沉今反浮瘦人當浮今反沉故責之
〕善診者察色按脈先別陰陽審清濁而知部分視喘息聽音聲而知所苦觀權衡規矩而知病所主按尺寸觀浮沉滑澀而知病所生以治無過以診則不失陰陽應象論
閉戶塞牖系之病者數問其情以從其意得神者昌失神者亡(移精變氣論必審問其所始病與今之所方病而後各切循其脈視其經絡浮沉以上下逆從循之(三部九候論凡未診病者必問嘗貴後賤雖不中邪病從內生名曰脫榮嘗富後貧名曰失精五氣留連病有所並醫工診之不在臟腑不變軀形診之而疑不知病名身體日減氣虛無精病深無氣洒洒然時驚病深者以其外耗於衛內奪於榮良工所失不知病情疏五過論
〔東垣〕百病晝則增劇夜則安靜是陽病有餘乃氣病而血不病也夜則增劇晝則安靜是陰病有餘乃血病而氣不病也晝則發熱夜則安靜是陽氣自旺於陽分也晝則安靜夜則發熱煩躁是陽氣下陷入陰中也名曰熱入血室晝則發熱煩躁夜亦發熱煩躁是重陽無陰當亟瀉其陽峻補其陰夜則惡寒晝則安靜是陰血自旺於陰分也夜則安靜晝則惡寒是陰氣上溢於陽中也夜則惡寒晝亦惡寒是重陰無陽當急瀉其陰峻補其陽晝則惡寒夜則煩躁飲食不入名曰陰陽交錯者死矣
〔丹〕肺主氣其脈居右寸脾胃命門三焦各以氣為變化運用故皆附焉心主血其脈居左寸膀胱皆精血之隧道管庫故皆附焉男以氣成胎則氣為之主女挾血成胎則血為之主男子病右脈充於左者有胃氣也病雖重可治女子病左脈充於右者有胃氣也病雖重可治反此者虛之甚也
〕脈有陰陽知陽者知陰知陰者知陽凡陽有五五五二十五陽所謂陰者真藏也見則為敗敗必死也所謂陽者胃脘之陽也別於陽者知病處也別於陰者知死生之期三陽在頭三陰在手所謂一也別於陽者知病忌時別於陰者知死生之期(陰陽別論》。王注曰頭謂人迎脈在結喉兩傍一寸五分手謂氣口脈在手魚際之後一寸兩者相應俱往俱來若引繩小大齊等者曰平人故言所謂一也別於陽者知病從來別於陰者知死生之期玉機真藏論
〕氣口候陰人迎候陽四時氣論
〕謹熟陰陽無與眾謀所謂陰陽者去者為陰至者為陽靜者為陰動者為陽遲者為陰數者為陽陰陽別論
諸浮不躁者皆在陽則為熱其有躁者在手但浮不躁則病在足陽脈之中其有躁者病在手陽脈之中)諸細而沉者皆在陰則為骨痛其有靜者在足脈要精微論》。沉細而躁者病生於手陰脈之中靜者病生於足陰脈之中也
脈經〕〔無擇〕浮脈按之不足舉之有餘沉脈舉之不足按之有餘遲脈呼吸三至去來極遲數脈去來促急(一息六七至)虛脈遲大而軟按之不足指下豁豁然空實脈大而長微強按之隱指愊愊然(一曰舉按有力)緩脈去來亦遲小駃於遲(一曰浮大而軟)緊脈數如切繩狀(一曰如轉索之無常)洪脈極大在指下細脈小甚似無而有滑脈往來前卻流利展轉替替然與數相似(一曰漉漉如欲脫仲景云翕奄沉為滑沉為純陰翕為正陽陰陽和合故名曰滑許學士云仲景此三字論滑脈是也合也言張而復合也奄沉言忽降而下也方翕而合俄降而下奄謂奄忽之間仲景論滑脈可謂諦矣)澀脈細而遲往來難且散或一止復來(一曰短而止,《脈訣如刀刮竹痕陳無擇云如雨沾沙)弦脈舉之無有按之如弓弦狀(弦而不大為弦弦而大為革)革脈有似沉伏實大而長微弦(陳無擇云如按鼓皮仲景云弦而大)軟脈極軟而浮細(軟一作濡)弱脈極軟而沉細按之欲絕指下結脈往來緩時一止復來(仲景云脈來動而中止更來小數中有還者反動名曰結陰也脈來動而中止不能自還因而復動名曰代陰也得此脈難治)促脈來去數時一止復來芤脈浮大而軟按之中央空兩邊實微脈極細而軟或時欲絕若有若無動脈見於關上無頭尾大如豆厥厥然動搖伏脈極重指按之著骨乃得散脈大而散散者氣實血虛有表無里代脈來數而中止不能自還因而復動(脈結者生代者死)
上陰陽相反脈狀者以王氏經文之脈形狀移置如陳氏三因脈偶也蓋浮沉相反浮主表病屬陽沉主裡病屬陰也遲數相反遲主寒並病及陽氣虛數主熱並病及血虛也虛實相反虛主血氣虛實主血氣實也洪細相反洪主血氣多細主血氣少也滑澀相反滑主血實氣虛澀主氣實血虛也緩緊相反熱主緩縱寒主緊縮也強革與濡弱相反強革主虛寒濡弱主虛熱與緩緊同法推也結促相反結主陰盛促主陽盛也散屬陽代屬陰後賢因別陽脈為七表陰脈為八里也
浮與芤相類弦與緊相類滑與數相類革與實相類沉與伏相類微與澀相類軟與弱相類緩與遲相類
〔海藏〕氣證則飲水血證不飲水氣病則麻血病則痛無陽則厥無陰則嘔陰證身靜重語無聲氣難布息目睛不了了鼻中呼不出吸不入往來口與鼻中氣冷水漿不入大小便不禁而止惡寒有如刀刮陽證身動輕語有聲目睛了了鼻中呼吸出入能往能來口與鼻中氣皆熱
〕兩手脈浮之俱有陽沉之俱有陰陰陽皆實盛者此為沖督之脈也督之脈者十二經之道路也沖督用事則十二經不復朝於寸口其人皆苦恍惚狂癡不者必當猶豫有兩心也兩手陽脈浮而細微綿綿不可知俱有陰脈亦復細微綿綿此為陰蹺陽蹺之脈也此家曾有病鬼魅風死苦恍惚亡人為禍也尺寸脈俱浮直上直下此為督脈腰背強痛不得俯仰大人癲病小兒風癇疾尺寸脈俱牢(一作直上直下此為衝脈胸中有寒疝也
〕奇經之為病何如陽維維於陽陰維維於陰陰陽不能自相維則悵然失志溶溶不能自收持陰蹺為病陽緩而陰急陽蹺為病陰緩而陽急沖之為病逆氣而裡急督之為病脊強而厥(素問脊強反折任之為病其內苦結男子為七疝女子為瘕聚帶之為病腹滿腰溶溶若坐水中陽維為病苦寒熱陰維為病苦心痛此奇經八脈之為病也二十九難
〔丹〕陽滯於陰陰滯於陽論精要陽滯於陰脈浮陰滯於陽脈沉陽滯以寒治之陰滯以熱治之竊詳其意陽滯陰滯當作熱滯寒滯求之寒熱固可作陰陽論能於陰於陽分明是於氣血他無可言也熱滯於氣固矣獨無寒滯耶寒滯於血固矣獨無熱滯耶何寒不能傷氣何熱不能傷血耶以愚觀之氣為陽行脈外血為陰行脈內相併分派周流循環一身無停止謂之脈一呼脈行三寸一吸脈行三寸呼吸定息脈共得六寸一身通七尺五寸行得八百一十丈得熱則行速為太過得寒則行遲為不及五味之偏七情之過氣為疑滯津液稠厚積而久之為飲為痰滲入脈內血為所亂因而凝濁運行泣沍或為沸騰此陰滯於陽也正是血滯於氣也氣病矣或以藥助邪病上生病血病日增溢出脈外隧道隘塞升降有妨運化失令此陽滯於陰也正是氣滯於血也病分寒熱者當是稟受之索偏虛邪之雜合豈可專以陽為熱陰為寒耶浮洪弦數氣病之脈也豈可遽作熱論沉細弱澀血病之脈也豈可遽作寒論此萬病之根本豈止疥癬瘡瘍癰疽而已幸相評其是否(沍胡故切閉塞也)
〕寸口脈沉而堅者曰病在中寸口脈浮而盛者曰病在外(平人氣象論》。下同海藏云脈浮為表浮之實大沉之損小是為表也浮之實大沉之亦然即非表也邪已入深矣)脈盛滑堅者病在外脈小實而堅者病在內
〕氣口主中人迎主外(禁服篇人迎盛堅者傷於寒氣口盛堅者傷於食五色篇
上氣口脈謂兩手掌後手太陰之脈也人迎脈謂挾喉兩傍足陽明之脈也
〔海〕辨內外傷傷風鼻中氣出粗合口不開肺氣通乎天地傷食口無味津液不納鼻息氣勻脾氣通乎地也外傷一身盡熱先太陽也從外而之內者先無形也內傷手足不和兩脅俱熱先少陽也從內之外者先有形也內外俱傷人迎氣口俱盛或舉按皆實大表發熱而惡寒腹不和而口渴此內外兩傷也凡診則先捫手心手背手心熱則內傷手背熱則外傷次以脈別之
〕脈有三部九候各有所主之三部者尺也九候者沉也上部法天主胸以上至頭有疾中部法人主膈下至臍上有疾下部法地主臍以下至足有疾宜審刺之十八難
活人〕凡初下指先以中指端按得關位掌後高骨為關乃齊下前後二指為三部脈前指寸口也後指尺部也若人臂長乃疏下指臂短則密下指若先診寸口浮按消息之次中按消息之次重按消息之次上竟消息之次下竟消息之次推指外消息之次推指內消息之凡診脈以氣息平定方下指以一呼一吸為一息其一息之間脈息四至或五至不大不小與所屬部分四時相應者為平和脈矣過則為至不及則為損損至之脈,《難經詳言之矣
仲景曰吸而微數其病在中焦實也當下之即愈虛者不治在上焦者其吸促在下焦者其吸遠此皆難治呼吸動搖振振者不治
〕五臟不平六腑閉塞之所生也通評虛實論
〕何以別知臟腑之病也數者腑也遲者臟也數則為熱遲則為寒諸陽為熱諸陰為寒故以別知臟腑之病也(九難病有欲得溫者有欲得寒者有欲得見人者有不欲得見人者而各不同其病在何臟腑病欲得寒而欲得見人者病在腑也病欲得溫而不欲得見人者病在臟也何以言之腑者陽陽病欲得寒又欲見人臟者陰陰病欲得溫又欲閉戶獨處惡聞人聲故以別知臟腑之病也(五十一難臟腑發病根本等不不等也奈何臟病者止而不移其病不離其處腑病者彷彿賁響上下行流居處無常五十二難
〕帝曰夫百病之生也皆生於風火以之化之變也經言盛者瀉之虛者補之余錫以方士而方士用之尚未能十全余欲令要道必行桴鼓相應猶拔刺雪汙功巧神聖可得聞乎岐伯曰審察病機無失氣宜此之謂也帝曰願聞病機何如岐伯曰諸風掉眩皆屬於肝諸寒收引皆屬於腎諸氣膹郁皆屬於肺諸濕腫滿皆屬於脾諸熱瞀瘈皆屬於火諸痛癢瘡皆屬於心諸厥固泄皆屬於下諸痿喘嘔皆屬於上諸禁鼓慄如喪神守皆屬於火諸痙項強皆屬於濕諸逆衝上皆屬於火諸脹腹大皆屬於熱諸躁狂越皆屬於火諸暴強直皆屬於風諸病有聲鼓之如鼓皆屬於熱諸病胕腫疼酸驚駭皆屬於火諸轉反戾水液混濁皆屬於熱諸病水液澄徹清冷皆屬於寒諸嘔吐酸暴注下迫皆屬於熱大要謹守病機各司其屬有者求之無者求之盛者責之虛者責之必先五勝疏其血氣令其調達而致和平此之謂也至真要大論
上病機一十九條實察病之要旨有者求之無者求之盛者責之虛者責之一十六字乃答篇首盛者瀉之虛者補之之旨而總結病機一十九條之義又其要旨中之要旨也河間原病式但用病機一十九條立言而遺此一十六字猶有舟無操舟之工有兵無將兵之帥不免臨病之際湯劑誤投致人夭折今負僣逾引經傳之旨證其得失其補大矣夫諸風病皆屬於肝也風木盛則肝太過而病化風如木太過發生之紀病掉眩之類俗謂之陽痓急驚等病治以涼劑是也燥金勝則肝為邪攻而病亦化風如陽明司天燥氣下臨病掉振之類俗謂之陰痓慢驚等病治以溫劑是也諸火熱病皆屬於心也熱甚則心太過而病化火熱如歲火太過病譫妄狂越之類俗謂之陽躁譫語等病治以攻劑是也寒水勝則心為邪攻而病亦化火熱如歲水太過病躁悸煩心譫妄之類俗謂之陰躁鄭聲等病治以補劑是也諸濕病皆屬於脾也濕土甚則脾太過而病化濕如濕勝則濡泄之類仲景用五苓等劑去濕是也風木勝則脾為邪攻而病亦化濕如歲木太過病飧泄之類錢氏用宣風等劑去風是也諸氣膹郁皆屬於肺也燥金甚則肺太過而病化膹郁如歲金太過甚則喘咳之類東垣謂之寒喘治以熱劑是也火熱勝則肺為邪攻而病亦化膹郁如歲火太過病咳喘之類東垣謂之熱喘治以寒劑是也諸寒病皆屬於腎也寒水甚則腎太過而病化寒如太陽所至為屈伸不利之類仲景用烏頭湯等劑是也濕土氣勝腎為邪攻而病亦化寒如濕氣變物病筋脈不利之類東垣用復煎散健步丸等劑是也其在太過而化之病為盛盛者真氣也其在受攻而化之病為虛虛者假氣也故有其病化者恐其氣之假故有者亦必求之無其病化者恐其邪隱於中如寒勝化火之類故無者亦必求之其病之化似盛者恐其盛之未的故盛者亦必責之其病之化似虛者恐其虛之未真故虛者亦必責之凡一十九條病機皆用此一十六字為法求之庶幾補瀉不瘥也今河間損此一十六字但以病化有者為盛無者為虛而不復究其假者虛者為未備此實智者之一失也
〕五氣所病心為噫肺為咳肝為語脾為吞腎為欠為嚏胃為氣逆為噦為恐大腸小腸為泄下焦溢為水膀胱不利為癃不約為遺溺膽為怒是為五病宣明五氣論
色味當五臟白當肺辛赤當心苦青當肝酸黃當脾甘黑當腎咸故白當皮赤當脈青當筋黃當肉黑當骨五臟生成篇
〕目赤色者病在心白在肺青在肝黃在脾黑在腎黃色不可名者病在胸中論疾診尺篇
〕五脈應象肝為弦心脈鉤(難經改鉤作大)脾脈代(難經改代作緩)肺脈毛(難經改毛作澀)腎脈石(難經改石作沉)
〕色青者其脈弦也赤者其脈鉤也黃者其脈代也白者其脈毛黑者其脈石見其色而不得其脈反得相勝之脈則死矣得其相生之脈則病已矣邪氣臟腑病形篇
〕經言見其色而不得其脈反得相勝之脈者即死得相生之脈者病即自已色之與脈當參相應為之奈何五臟有五色皆見於面亦當於寸口尺內相應假令色青其脈當弦而急色赤其脈浮大而散色黃其脈中緩而大色白其脈浮澀而短色黑其脈沉濡而滑此所謂五色之與脈當參相應也脈數尺之皮膚亦數脈急尺之皮膚亦急脈緩尺之皮膚亦緩脈澀尺之皮膚亦澀脈滑尺之皮膚亦滑五臟各有聲色臭味當於寸口尺內相應其不相應者病也假令色青其脈浮澀而短若大而緩為相勝浮大而散若小而滑為相生也(十三難假令得肝脈其外證善潔面青善怒其內證臍左有動氣按之牢若痛其病四肢滿閉淋溲便難轉筋有是者肝也無是者非也假令得心脈其外證面赤口乾善笑其內證臍上有動氣按之牢若痛其病煩心心痛掌中熱而啘有是者心也無是者非也(啘之曰切)假令得脾脈其外證面黃善噫善思善味其內證當臍上有動氣按之牢若痛其病腹脹滿食不消體重節痛怠墮嗜臥四肢不收有是者脾也無是者非也假令得肺脈其外證面白善嚏悲愁不樂欲哭其內證臍右有動氣按之牢若痛其病喘咳灑淅寒熱有是者肺也無是者非也假令得腎脈其外證面黑善恐數欠其內證臍下有動氣按之牢若痛其病逆氣小腹急痛泄如下重足脛寒而逆有是者腎也無是者非也十六難
海藏四正脈傷之圖
(有正經自病有五邪相干以上經文皆診正經自病其五邪相干診法附在治法門〔海藏〕相合脈變(脈之相合各有虛實不可作一體觀之)假令洪弦相合洪客弦主也子能令母實也洪相合弦客洪主也母能令子虛也(洪弦相合見於春為子能令母實也洪相合見於夏為母能令子虛也又如沉澀相合見於秋亦子能令母實也沉相合見於冬亦母能令子虛也余皆仿此)至於手足之經亦相合假令傷寒膀胱脈浮堅而洪者即手足經合也(余仿此)
〔海〕脈不勝者挾其子之勢也脈弦而入金之分非火之勢則不敢侵金之分弦而帶數甲經於申也緊而帶洪壬經於丙也
〕五病所發陰病發於骨陽病發於血陰病發於肉陽病發於冬陰病發於夏是五發也五邪所亂凡邪入於陽則狂邪入於陰則痹搏陽則為癲疾搏陰則為喑陽入之陰則靜陰出之陽則怒是為五亂宣明五氣篇
〕脈有陰陽之法何謂也呼出心與肺吸入腎與肝呼吸之間脾受穀味也其脈在中浮者陽也沉者陰也故曰陰陽也心肺俱浮何以別之浮而大散者心也浮而短澀者肺也腎肝俱沉何以別之牢而長者肝也按之濡舉指來實者腎也脾者中州故其脈在中是陰陽之法也(四難脈有輕重何謂也初持脈如三菽之重與皮毛相得者肺部也如六菽之重與血脈相得者心部也如九菽之重與肌肉相得者脾部也如十二菽之重與筋平者肝部也按之至骨舉指來疾者腎部也故曰輕重也五難
上以脈之輕重候五臟
〕尺內兩傍則季脅也尺外以候腎尺裡以候腹(兩尺脈也。《脈經左尺脈以候腎膀胱右尺脈以候命門三焦凡言外者皆指臂之外側凡言內者皆指近臂筋也)中附上左外以候肝內以候膈(左關脈也。《脈經左關脈以候肝膽)右外以候胃內以候脾(右關脈也。《脈經右關脈候脾胃與經文同)上附上右外以候肺內以候胸中(右寸脈也。《脈經右寸脈以候肺大腸)左外以候心內以候膻中(左寸脈也。《脈經左寸脈以候心小腸)前以候前後以候後上竟上者胸喉中事也下竟下者少腹腰股膝脛足中事也脈要精微論
內經以寸關尺脈候臟腑者止於如此難經始定寸尺為三部沉為九候至後世但診寸尺之三部湮晦其足手面之三部為大失也
無擇心部在左手寸口屬手少陰經與小腸手太陽經合肝部在左手關上屬足厥陰經與膽足少陽經合腎部在左手關後尺中屬足少陰經與膀胱足太陽經合肺部在右手關前寸口屬手太陰經與大腸手陽明經合脾部在右手關上屬足太陰經與胃足陽明經合右腎部在右手尺中屬手厥陰心包絡與三焦手少陽經合
〕脈有三部部有四經手有太陰陽明足有太陽少陰為上下部何謂也手太陰陽明金也足太陽少陰水也金生水水流下行而不能上故在下部也足厥陰少陽木也生手太陽少陰火火炎上行而不能下故為上部手心主少陽火生足太陰陽明土土主中宮故在中部也此皆五行子母更相生養者也十八難
〔東垣〕兩手攙抄於前俱仰其手掌左手居外右手居里則木水五行相序而經綸四時之令無差忒矣。《六微旨大論顯明之右君火之位也君火之右退行一步相火治之復行一步土氣治之復行一步金氣治之復行一步水氣治之復行一步木氣治之復行一步君火治之是次列五行相生之理也
〕帝曰何謂三部岐伯曰有下部有中部有上部部各有三候三候者有天有地有人也必指而導之乃以為真上部天兩額之動脈(王注云在額兩傍動脈應手是也)上部地兩頰之動脈(王注云在鼻孔下兩傍近於巨髎之分動脈應手)上部人耳前之動脈(王注云在耳前陷者中動應於手是也)中部天手太陰也(王注云在掌後寸口中是謂經渠動脈應手)中部地手陽明也(王注云在手大指次指岐骨間合谷之分動應於手)中部人手少陰也(謂掌後銳骨之端神門之分)下部天足厥陰也(王注云在足大指本節後二寸陷中太衝之分)下部地足少陰也(王注云在足內踝後跟骨上陷中太谿之分動應於手)下部人足太陰也(王注云在魚腹上越筋間直五里下箕門之分沉取動應於手候胃氣者當取足跗之上衝陽之分動應於手是也)故下部之天以候肝地以候腎人以候脾胃之氣中部天以候肺地以候胸中之氣人以候心上部天以候頭角之氣地以候口齒之氣人以候耳目之氣九候之相應也上下若一不得相失一候後則病二候後則病甚三候後則病危所謂後者應不俱也(王注曰:「也)
攙抄兩手六脈五行相生之圖
手心主少陽火生足太陰陽明土足太陰陽明土生手太陰陽明金手太陰陽明金生足太陽少陰水足太陽少陰水水流下而不能上生足厥陰少陽木足厥陰少陽木生手太陽少陰火手太陽少陰火炎上行而不能下生手心主少陽火
三部九候皆相失者上下左右之脈相應如參舂者病甚上下左右相失不可數者中部之候雖獨調與眾臟相失者察九候獨小者獨大者獨疾者獨遲者獨熱者獨寒者獨陷下者(以上並三部九候論
上以三部九候候五臟
〕庭者首面也關上者咽喉也闕中者肺也下極者心也直下者肝也肝左者膽也下者脾也方上者胃也中央者大腸也挾大腸者腎也當腎者臍也面王以上者小腸也面王以下者膀胱子處也顴者肩也顴後者臂也臂下者手也目內眥上者膺乳也挾繩而上者背也循牙車以下者股也中央者膝也膝以下者脛也當脛以下者足也巨分者股里也巨屈者膝臏也此五臟六腑肢節之部也(庭者額中也關中者兩眉之間也下極者兩目之間也直下者兩鼻而下也方者鼻隧也面王者鼻柱之端也蓋自額而下闕上屬首咽喉之部分也自闕中循鼻而下鼻端屬肺腎五臟之部分也自目內眥挾鼻而下至承漿屬膽大腸小腸膀胱六腑之部分也自顴而下頰則屬肩臂手之部分也自牙車而斜下頤屬股膝脛足之部分也經云五臟次於中央六腑挾其兩側首面上於陽庭王宮在於下極者正謂此也)各有部分有部分用陰和陽用陽和陰當明部分萬舉萬當能別左右是謂大道男女異位故曰陰陽審察澤夭謂之良工沉濁為內浮澤為外黃赤為風青黑為痛白為寒黃而膏潤為膿赤甚者為血痛甚為攣寒甚為皮不仁五色各見其部察其浮沉以知淺深察其澤夭以觀成敗察其散搏以知遠近視色上下以知病處積神於心以知往今故相氣不微不知是非屬意勿去乃知新故色明不粗沉夭為甚不明不澤其病不甚其色散駒駒然未有聚其病散而氣痛聚未成也腎乘心心先病腎為應色皆如是男子色在於面王為小腹痛下為卵痛其圜直為莖痛高為本下為首狐疝㿉陰之屬也女子在於面王為膀胱子處之病散為痛搏為聚方圓左右各如其色形其隨而下至胝為淫有潤如膏狀為暴食不潔左為左右為右其色有邪聚散而不端面色所指者也色者青皆端滿有別鄉別鄉赤者其色亦大如榆莢在面王為不日其色上銳首空上向下銳下向在左右如法以五色命藏青為肝赤為心白為肺黃為脾黑為腎肝合筋心合脈肺合皮脾合肉腎合骨也五色篇
鼻者肺之官也目者肝之官也口唇者脾之官也舌者心之官也耳者腎之官也故肺病者喘息鼻張肝病者眥青脾病者唇黃心病者舌卷短顴赤腎病者顴與顏黑(五閱五使篇色起兩眉薄澤者病在皮唇青黃赤白黑者病在肌肉榮衛濡然者病在血氣目色青黃赤白黑者病在筋耳焦枯受塵垢病在骨衛氣失常篇
圖
圖
黃帝曰五臟之氣閱於面者余已知之矣以肢節知而閱之奈何岐伯曰五臟六腑者肺為之蓋巨肩陷咽喉見其外五臟六腑者心為之主缺盆為之道䯏骨有餘以候𩩲𩨗肝者主為將使之候外欲知堅固視目大小脾者主為衛使之迎糧視唇舌好惡以知吉凶腎者主為外使之遠聽視耳好惡以知其性黃帝曰願聞六腑之候岐伯曰六腑胃為之海廣骸大頸張胸五穀乃容鼻隧以長以候大腸唇厚人中長以候小腸目下裹大其膽乃橫鼻孔在外膀胱漏泄鼻柱中央起三焦乃約此所以候六腑者也師傳論
赤色小理者心小粗理者心大無𩩲𩨗者心高𩩲𩨗小短舉者心下𩩲𩨗長者心下堅𩩲𩨗弱小以薄者心脆𩩲𩨗直下不舉者心端正𩩲𩨗倚一方者心偏傾也心小則安邪弗能傷易傷以憂心大則憂不能傷易傷於邪心高則滿於肺中悗而善忘難開以言心下則藏外易傷於寒易恐以言心堅則藏安守固心脆則善病消癉熱中心端正則和利難傷心偏傾則操持不一無守司也
白色小理者肺小粗理者肺大巨肩反膺陷喉者肺高合腋張脅者肺下好肩背厚者肺堅肩背薄者肺脆背膺厚者肺端正脅偏疏者肺偏傾也肺小則少飲不病喘喝肺大則多飲善病胸痹喉痹逆氣肺高則上氣肩息咳肺下則居賁迫肺善脅下痛肺堅則不病咳上氣肺脆則苦病消癉易傷肺端正則和利難傷肺偏傾則胸偏痛也
青色小理者肝小粗理者肝大廣胸反骹者肝高合脅兔骹者肝下胸脅好者肝堅脅骨弱者肝脆膺腹好相得者肝端正脅骨偏舉者肝偏傾也肝小則臟安無脅下之病肝大則逼胃迫咽迫咽則苦膈中且脅下痛肝高則上支賁切脅悗為息賁肝下則逼胃脅下空脅下空則易受邪肝堅則藏安難傷肝脆則善病消癉易傷肝端正則和利難傷肝偏傾則脅下痛也
黃色小理者脾小粗理者脾大揭唇者脾高唇下縱者脾下唇堅者脾堅唇大而不堅者脾脆唇上下好者脾端正唇偏舉者脾偏傾也脾小則臟安難傷於邪也脾大則苦湊䏚而痛不能疾行脾高則䏚引季脅而痛脾下則下加於大腸下加於大腸則臟苦受邪脾堅則臟安難傷脾脆則善病消癉易傷脾端正則和利難傷脾偏傾則善滿善脹也
黑色小理者腎小粗理者腎大高耳者腎高耳後陷者腎下耳堅者腎堅耳薄不堅者腎脆耳好前居牙車者腎端正耳偏高者腎偏傾也腎小則臟安難傷腎大則善病腰痛不可以俯仰易傷以邪腎高則苦背膂痛不可以俯仰腎下則腰尻痛不可以俯仰為狐疝腎堅則不病腰背痛腎脆則善病消癉易傷腎端正則和利難傷腎偏傾則苦腰尻痛也
五臟皆小者少病苦焦心大愁憂五臟皆大者緩於事難使以憂五臟皆高者好高舉措五臟皆下者好出人下五臟皆堅者無病五臟皆脆者不離於病五臟皆端正者和利得人心五臟皆偏傾者邪心而善盜不可以為人平反覆言語也
肺應皮皮厚者大腸厚皮薄者大腸薄皮緩腹裡大者大腸大而長皮急者大腸急而短皮滑者大腸直皮肉不相離者大腸結心應脈皮厚者脈厚脈厚者小腸厚皮薄者脈薄脈薄者小腸薄皮緩者脈緩脈緩者小腸大而長皮薄而脈衝小者小腸小而短諸陽經脈皆多紆屈者小腸結脾應肉肉䐃堅大者胃厚肉䐃麼者胃薄肉䐃小而麼者胃不堅肉䐃不稱身者胃下胃下者管約不利肉䐃不堅者胃緩肉䐃無小里累者胃急肉䐃多少里累者胃結胃結者上管約不利也肝應爪爪厚色黃者膽厚爪薄色紅者膽薄爪堅色青者膽急爪濡色赤者膽緩爪直色白無約者膽直爪惡色黑多紋者膽結也腎應骨密理厚皮者三焦膀胱厚粗理薄皮者三焦膀胱薄疏腠理者三焦膀胱緩皮急而無毫毛者三焦膀胱急毫毛美而粗者三焦膀胱直稀毫毛者三焦膀胱結也(出本藏篇
黃帝問余欲無視色持脈獨調其尺以言其病從外知內為之奈何岐伯曰審其尺之緩急小大滑澀肉之堅脆而病形定矣視人之目窠上微癰如新臥起狀其頸脈動時咳按其手足上窅而不起者風水膚脹也尺膚滑其淖澤者風也尺肉弱者解㑊安臥脫肉者寒熱不治尺膚滑而澤脂者風也尺膚澀者風痹也尺膚粗如枯魚之鱗者水泆飲也尺膚熱甚脈盛躁者病溫也其脈盛而滑者病且出也尺膚寒其脈小者泄少氣尺膚炬然先熱後寒者寒熱也尺膚先寒久大之而熱者亦寒熱也肘所獨熱者腰以上熱手所獨熱者腰以下熱肘前獨熱者膺前熱肘後獨熱者肩背熱臂中獨熱者腰腹熱肘後粗以下三四寸熱者腸中有蟲掌中熱者腹中熱掌中寒者腹中寒魚上白肉有青血脈者胃中有寒尺炬然熱人迎大者當奪血尺堅大脈小甚少氣悗有加立死論疾診尺篇
〔仲〕鼻頭色青腹中痛舌冷者鼻頭色微黑者有水氣色黃者胸上有寒色白者亡血也設微赤非時者其目正圓者不治又色青為痛色黑為勞色赤為風色黃者便難也鮮明者有留飲言遲者風也搖頭言者其里痛也行遲者其表彊也坐而伏者短氣也坐而下一膝者必腰痛也裡實護腹而懷卵者必心痛也師持脈病人欠者無病也脈之因伸者無病也假令向壁臥聞師到不驚起而目盼視若三言三止脈之嚥唾此為詐病假令脈自和更言此病大重當須服吐下藥針灸數十百處乃愈病者素不應食而反暴思之必發熱也師曰息搖肩者心中堅息引胸中上氣者息張口短氣者肺痿吐沫師曰病人語聲寂然善驚呼者骨節間病語聲喑喑然不徹者心膈間病語聲啾啾細而長者頭中病
脈經〕脈一來而久住者病在心主中治脈二來而久住者病在肝支中治脈三來而久住者病在脾下中治脈四來而久住者病在腎間中治脈五來而久住者病在肺支中治五脈病虛羸人得此者所以然者藥不得而治針不得而及盛人可治氣全故也

診虛實法診寒熱法

(俱入治法)

診病傳變(診病將死期入診生死條)

〕帝曰病成而變何謂岐伯曰風成為寒熱癉成為消中厥成為癲疾久風為飧泄脈風成為癘病之變化不可勝數(脈要精微論二陽之病發心脾有不得隱曲女子不月其傳為風消其傳為息賁者死不治三陽為病發寒熱下為癰腫及為痿厥腨㾓其傳為索澤其傳為頹疝一陽發病少氣善咳善泄其傳為心掣其傳為膈二陽一陰發病主驚駭背痛善噫善欠名曰風厥二陰一陽發病善脹心滿善氣三陽三陰發病為偏枯痿易四肢不舉陰陽別論
黃帝問曰五臟六腑寒熱相移者何岐伯曰腎移寒於肝癰腫少氣脾移寒於肝癰腫筋攣肝移寒於心狂膈中心移寒於肺肺消肺消者飲一溲二死不治肺移寒於腎為湧水湧水者按腹不堅水氣客於大腸疾行則鳴濯濯如囊裹漿水之病也脾移熱於肝則為驚衄肝移熱於心則死心移熱於肺傳為膈消肺移熱於腎傳之柔痓腎移熱於脾傳為虛腸澼死不可治胞移熱於膀胱則癃溺血膀胱移熱於小腸膈腸不便上為口糜小腸移熱於大腸為慮瘕為沉大腸移熱於胃善食而瘦又謂之食㑊胃移熱於膽亦曰食㑊膽移熱於腦則辛頞鼻淵鼻淵者濁涕下不止也傳為衄衊瞑目故得之氣厥也氣厥論

診病愈劇

〕黃帝曰夫百病者多以旦慧晝安夕加夜甚何也岐伯曰朝則人氣始生病氣衰故旦慧日中人氣長長則勝邪故安夕則人氣始衰邪氣始生故加夜半人氣入臟邪獨居於身故甚也黃帝曰其時有反者何也岐伯曰是不應四時之氣臟獨主其病者是必以臟氣之所不勝時者以其所勝時者起也一日分為四時篇
〕肝主春足厥陰少陽主治其日甲乙病在肝愈於夏夏不愈甚於秋秋不死持於冬起於春禁當風肝病者愈在丙丁丙丁不愈加於庚辛庚辛不死持於壬癸起於甲乙肝病者平旦慧下晡甚夜半靜心主夏手少陰太陽主治其日丙丁病在心愈在長夏長夏不愈甚於冬冬不死持於春起於夏禁溫食熱衣心病者愈在戊己戊己不愈加於壬癸壬癸不死持於甲乙起於丙丁心病者日中慧夜半甚平旦靜脾主長夏足太陰陽明主治其日戊己病在脾愈在秋秋不愈甚於春春不死持於夏起於長夏禁溫食飽食濕地濡衣脾病者愈在庚辛庚辛不愈加於甲乙甲乙不死持於丙丁起於戊己脾病者日昳慧日出甚下晡靜肺主秋手太陰陽明主治其日庚辛病在肺愈在冬冬不愈甚於夏夏不死持於長夏起於秋禁寒飲食寒衣肺病者愈在壬癸壬癸不愈加於丙丁丙丁不死持於戊己起於庚辛肺病者下晡慧日中甚夜半靜腎主冬足少陰太陽主治其日壬癸病在腎愈在春春不愈甚於長夏長夏不死持於秋起於冬禁犯焠㶼熱食溫炙衣腎病者愈在甲乙甲乙不愈甚於戊己戊己不死持於庚辛起於壬癸腎病者夜半慧四季甚不晡靜夫邪氣之客於身也以勝相加至其所生而愈至其所不勝而甚至其所生而持自得其位而起必先定五臟之脈乃可言間甚之時死生之期也臟氣法時論
上以五臟時日佔病愈甚極准錢仲陽深得此理學者究心而又擴充之
〕病在臟沉而大者其病易已小為逆病在腑浮而大者其病易已脈口滑小緊以沉者病益甚在中人迎氣大緊以浮者其病益甚在外脈口滑以沉者病日進在內人迎脈滑盛以浮者病日進在外脈口浮滑者病日進人迎沉而滑者病日損五色篇

診生死

〕凡治病察其形氣色澤脈之盛衰病之新故乃治之無後其時形氣相得謂之可治色澤以浮謂之易已脈從四時謂之可治脈弱以滑是有胃氣命曰易治取之以時形氣相失謂之難治色夭不澤謂之難已脈實以堅謂之益甚脈逆四時為不可治必察四難而明告之所謂逆四時者春得肺脈夏得腎脈秋得心脈冬得脾脈其至皆懸絕沉澀者命曰逆四時(玉機真臟論氣實形實氣虛形虛此其常也反此者病谷盛氣盛谷虛氣虛此其常也反此者病脈實血實脈虛血虛此其常也反此者病(刺志論氣虛身熱此謂反也谷入多而氣少此謂反也谷不入而氣多此謂反也脈盛血少此謂反也脈少血多此謂反也氣盛身寒得之傷寒氣虛身熱得之傷暑谷入多而氣少者得之有所脫血濕居下也谷入少而氣多者邪在胃及與肺也脈少血多者飲中熱也脈大血少者脈有風氣水漿不入此之謂也(同上)形盛脈細少氣不足以息者形疲脈大胸中多氣者形氣相得者參互不調者三部九候皆相失者上下左右之脈相應如參舂者病甚上下左右相失不可數者中部之候雖獨調與眾臟相失者中部之候相減者目內陷者死(全文見前上下條下同)形肉已脫九候雖調猶死
〕熱病脈靜汗已出脈盛躁是一逆也病泄脈洪大是二逆也著痹不移䐃肉破身熱脈偏絕是三逆也淫而奪形身熱色夭然白及後下血衃血衃篤重是謂四逆也寒熱奪形脈堅搏是謂五逆也五禁篇》。渠損切肘膝後肉如塊者)
腹脹身熱脈大是一逆也腹鳴而滿四肢清泄其脈大是二逆也衄而不止脈大是三逆也咳且溲血脫形其脈小勁是四逆也咳脫形身熱脈小以疾是謂五逆也如是者不過十五日而死矣其腹大脹四末清脫形泄甚是一逆也腹脹便血其脈大時絕是二逆也咳溲血形肉脫脈搏是三逆也嘔血胸滿引背脈小而疾是四逆也咳嘔腹脹且飧泄其脈絕是五逆也如是者不及一時而死矣工不察此者而刺之是謂逆治玉版篇》。蒲谷切)
〕熱而脈靜泄而脫血脈實病在中脈虛病在外脈堅澀者皆難治平人氣象論
〔仲〕脈曰脈病人不病名曰行屍以無旺氣卒眩僕不識人者短命則死人病脈不病名曰內虛以有正氣雖困無苦左有病而右痛右有病而左痛下有病而上痛上有病而下痛此為逆逆者不可治肥人脈細小如絲欲絕者羸人脈躁者人身澀而脈往來滑者人身小而脈往來大者人身大而脈往來小者人身短而脈往來長者人身長而脈往來短者人身滑而脈往來澀者
〕五臟者中之守也中盛臟滿氣勝傷恐者聲如從室中言是中氣之濕也言而微終日乃復言者此奪氣也衣被不歛言語善惡不避親疏者此神明之亂也倉廩不藏者是門戶不要也水泉不止者是膀胱不藏也得守者失守者死(脈要精微論五臟者身之強也頭者精神之府頭傾視深精神將奪矣背者胸中之府背曲肩垂府將壞矣腰者腎之府轉搖不能腎將憊矣膝者筋之府屈伸不能行則僂俯筋將憊矣骨者髓之府不能久立行則振掉骨將憊矣得強者失強者死(同上)五臟之氣故色見青如草茲者黃如枳實者黑如炲者赤如衃血者白如枯骨者此五色之見死也(五臟生成篇》。芳杯切凝血也)青如翠羽者赤如雞冠者黃如蟹腹者白如豕膏者黑如烏羽者此五色之見生也(同上)生於心如以縞裹朱生於肺如以縞裹紅生於肝如以縞裹紺生於脾如以縞裹栝蔞實生於腎如以縞裹紫此五臟所生之外榮也(同上)夫精明五色者氣之華也赤欲如白裹朱不欲如赭白欲如鵝羽不欲如鹽青欲如蒼璧之澤不欲如藍黃欲如羅裹雄黃不欲如黃土黑欲如重漆色不欲如地蒼脈要精微論
華佗病人面目俱等者不死
〕面黃目青面黃目赤面黃目白面黃目黑者皆不死也面青目赤面赤目白面青目黑面黑目白面赤目青皆死也(王注云凡色見黃者為有胃氣故不死五臟以胃為本故無黃色皆自死焉。《五臟生成篇
華佗病人面青目白者病人面青目黃者五日死病人著床心痛短氣脾竭內傷百日後愈能起徬徨因坐於地其立倚床能治此者可謂神良病人面赤目白者十日死憂恚思慮心氣內索面色反好急求棺槨病人面赤目青者六日死病人面黑目白者八日死腎氣內傷病因留積病人面黑目直視惡風者死病人面白目黑者此謂榮華已去血脈空虛赤色出兩顴大如母指者病雖小愈必卒死(全文見暴死額骨也東垣曰:《脈訣言面赤如妝不久居面顯赤色於兩頰若塗胭脂之狀而又且圓也病至於此不可久居於世譬猶根本已竭枝葉未即衰落赤如紅霞滿天者是也)
〔扁鵲華佗〕病人耳目及顴頰赤者死在五日中黑色出於庭大如母指必不病而卒死(全文見暴死額中也)病人黑出於額上髮際下直鼻脊兩顴上者亦死在五日中病人黑氣出天中下至年上顴上者病人及健人或黑色及白色起入目及鼻口者死在三日中病人耳目鼻口有黑色起入於口者必死病人面黑兩脅下滿不能自轉反者病人面黑唇青者病人面青唇黑者病人及健人面忽如馬肝色望之如青近之如焦黑者病人面無精光若土色不受飲食者四日死病人目無精光及牙齒黑色者不治
〕五邪所見春得秋脈夏得冬脈長夏得春脈秋得夏脈冬得長夏脈是謂五邪皆同命死不治(宣明五氣篇》。仲景云二月得毛脈何以言至秋當死答曰二月之時脈當濡弱反得毛浮者故知至秋死二月肝用事肝脈屬木應濡弱反得毛脈者是肺脈也肺屬金金來剋木故知死是也)春胃微弦曰平弦多胃少曰肝病但弦無胃曰死胃而有毛曰秋病毛甚曰今病藏真散於肝肝藏筋脈之氣也平肝脈來耎弱招招如揭長竿末梢曰肝平春以胃氣為本病肝脈來盈實而滑如循長竿曰肝病肝脈來急益勁如新張弓弦曰肝死
夏胃微鉤曰平鉤多胃少曰心病但鉤無胃曰死胃而有石曰冬病石甚曰今病藏真通於心心藏血脈之氣也平心脈來累累如連珠如循琅玕曰心平夏以胃氣為本病心脈來喘喘連屬其中微曲曰心病死心脈來前曲後居如操帶鉤曰心死
秋胃微毛曰平毛多胃少曰肺病但毛無胃曰死毛而有弦曰春病弦甚曰今病藏真高於肺以行榮衛陰陽也平肺脈來厭厭聶聶如落榆莢曰肺平秋以胃氣為本病肺脈來不上不下如循雞羽曰肺病死肺脈來如物之浮如風吹毛曰肺死
冬胃微石曰平石多胃少曰腎病但石無胃曰死石而有鉤曰夏病鉤甚曰今病藏真下於腎腎藏骨髓之氣也平腎脈來喘喘累累如鉤按之而堅曰腎平冬以胃氣為本病腎脈來如引葛按之益堅曰腎病死腎脈來發如奪索辟辟如彈石曰腎死
長夏胃微耎弱曰平弱多胃少曰脾病但代無胃曰死耎弱有石曰冬病弱甚曰今病藏真濡於脾脾藏肌肉之氣也平脾脈來和柔相離如雞踐地曰脾平長夏以胃氣為本病脾脈來實而盈數如雞舉足曰脾病死脾脈來銳堅如烏之啄如鳥之距如屋之漏如水之流曰脾死(以上並見平人氣象論
真肝脈至中外急如循刀刃責責然如按琴瑟弦色青白不澤毛折乃死(仲景云肝死藏浮之弱按之如索不來或曲如蛇形者死)真心脈至堅而搏如循薏苡子累累然色赤黑不澤毛折乃死(仲景云心死藏浮之脈實如豆麻擊手按之益躁疾者死)真肺脈至大而虛如以毛羽中人膚色白赤不澤毛折乃死(仲景云肺死藏浮之虛按之弱如蔥葉下無根者死)真腎脈至搏而絕如指彈石辟辟然色黑黃不澤毛折乃死(仲景云腎死藏浮之堅按之亂如轉丸益下入尺中者死)真脾脈至弱而乍疏乍數色黃青不澤毛折乃死(仲景云脾死藏浮之大堅按之中如覆杯潔潔然如搖者死)諸真藏脈見皆為死不治也黃帝曰見真藏曰死何也岐伯曰五臟者皆稟氣於胃胃者五臟之本也臟氣者不能自致於手太陰必因於胃氣乃至於手太陰也故五臟各以其時自為而至於手太陰也故邪氣勝者精氣衰也故病甚者胃氣不能與之俱至於手太陰故真臟之氣獨見獨見者病勝藏也故曰死(以上並玉機真藏篇人以水穀為本故人絕水穀則死脈無胃氣亦死所謂無胃氣者但得真藏脈不得胃氣也(平人氣象論所謂陰者真藏也見則為敗敗必死也所謂陽者胃脘之陽也(陰陽別論凡持真脈之藏脈者肝至懸絕急十八日死心至懸絕九日死肺至懸絕十二日死腎至懸絕七日死脾至懸絕四日死(同上)
〔仲〕寸脈下不至關為陽絕尺脈上不至關為陰絕此皆不治決死也若計其餘命死生之期以月節克之也(王注云陽絕死於春夏陰絕死於秋冬此言甚應)
所謂五十榮者五臟皆受氣持其脈口數其至也五十動而不一代者五臟皆受氣四十動一代者一臟無氣(脈經卻後四歲春草生而死)三十動一代者二臟無氣(脈經卻後三歲麥熟而死)二十動一代者三臟無氣(脈經卻後二歲桑椹赤而死)十動一代者四臟無氣(脈經歲中死得節不動出清明日死遠不出穀雨死矣)不滿十動一代者五臟無氣(脈經卻後五日死)予之短期要在終始所謂五十動而不一代者以為常也以知五臟之期予之短期者乍數乍疏也根結篇
難經〕云脈不滿五十動而一止一臟無氣者何臟也人吸者隨陰入呼者因陽出今吸不能至腎至肝而還故知一臟無氣者腎氣先盡也
〔仲〕按脈之來緩而時一止復來者名曰結陰也又脈來動而中止更來小數中有還者及動名曰促陽也脈來動而中止不能自還者動而中止復來如前名曰代陰也得此脈者必難治
自還者動而中止復來數於前動也不能自還者動而中止復來如前動同而不數也
〕有結脈有促脈有代脈結者陰也陰盛則結脈來緩時一止復來曰結主胸滿煩躁促者陽也陽盛則促脈來數時一止復來曰促主積聚氣痞憂思所成大抵結促之脈雖時一止為病脈非死脈也唯代脈者真死矣往來緩動中止不能自還因而復動名曰代也代者死也仲景傷寒脈結代心動悸炙甘草湯主之
〕熱病脈四至三日死脈四至者平人一至病人脈四至也熱病脈五至一日死時一大至半日死忽忽悶亂者熱病脈六至半日死忽忽疾大至有頃死熱病脈四損三日死所謂四損者平人四至病人脈一至名曰四損熱病脈五損一日死所謂五損者平人脈五至病人脈一至名曰五損熱病脈六損一時死所謂六損者平人脈六至病人脈一至名曰六損若絕不至良久乃至立死
〕平人不病脈來如屋漏雀啄者死(此脾真藏脈也王注云屋漏者其來既絕而止時時復起而不相連屬也雀啄者如啄米甚數頻來是也)脈來如彈石去如解索者死(此腎真藏脈也王注云彈石者辟辟急也解索者動數而隨散亂無復次第也)病人脈如蝦之遊如魚之翔者死(王注云蝦游者冉冉而起尋復退沒不知所至久乃復起起輒遲而沒去速者是也魚翔者似魚不行而但掉尾動頭身搖而久住者是也)脈如轉豆者脈如偃刀者脈湧湧不去者脈忽去忽來暫止復來者脈分絕者死(轉豆者心真臟脈偃刀者肝真臟脈忽去忽來者脾真臟脈也)三部脈如釜中湯沸朝得暮死半夜得日中死日中得半夜死
〕寸口脈平而死者何謂也諸十二經脈者皆繫於生氣之原所謂生氣之原者謂十二經之根本也謂腎間動氣也此五臟六腑之本十二經脈之根呼吸之門三焦之原一名守邪之神故氣者人之根本也根絕則莖葉枯矣寸口脈平死者生氣獨絕於內也八難謂兩手寸關尺脈皆平而難也)
〕五臟相通移皆有次五臟有病則各傳其所勝不治法三月若六月若三日若六日傳五臟而當死風者百病之長也今風寒客於人使人毫毛畢直皮膚閉而為熱當是之時可汗而發也或痹不仁腫痛當是之時可湯熨及火灸刺而去之弗治病入舍於肺名曰肺痹發咳上氣弗治肺即傳而行之肝病名曰肝痹一名曰厥脅痛出食當是之時可按若刺耳弗治肝傳之脾病名曰脾風發癉腹中熱煩心出黃當此之時可按可藥可浴(王注云出黃謂黃色出於便瀉之所是也)弗治脾傳之腎病名曰疝瘕少腹冤熱而痛出白一名曰蠱當此之時可按可藥弗治腎傳之心病筋脈相引而急病名曰瘈當此之時可灸可藥弗治滿十日者法當死腎因傳之心心即復反傳而行之肺發寒熱法當三歲死此病之次也然其卒發者不必治於傳或其傳化有不以次不以次入者憂恐悲喜怒令不得以其次故令人有大病矣因而喜大虛則腎氣乘矣怒則肝氣乘矣悲則肺氣乘矣恐則脾氣乘矣憂則心氣乘矣此其道也故病有五五五二十五變及其傳化乘之名也玉機真藏論
上邪初入表蓋傳之緩者也
夫病傳者心病先心痛一日而咳(心火傳肺金也)三日脅支痛(肺金傳肝木也)五日閉塞不通身痛體重(肝木傳肺金也)三日不已死冬夜半夏日中肺病喘咳三日而脅支滿痛(肺金傳肝木也)一日身重體痛五日而脹(肝木一日傳脾土脾五日傳胃也)十日不已死冬日入夏日出肝病頭目眩脅支滿三日體重身痛五日而脹(肝木三日傳脾土脾五日傳胃也)三日腰脊少腹痛脛酸(脾胃土傳腎水也)三日不已死冬日入夏早食脾病身痛體重一日而脹(脾自傳胃)二日少腹腰脊痛脛酸三日背𦛗筋痛小便閉(脾土三日傳腎水腎三日傳膀胱也)十日不已死冬人定夏晏食腎病少腹腰脊痛胻酸三日背𦛗筋痛小便閉(腎傳膀胱也)三日腹脹(膀胱水傳小腸火也)三日兩脅支痛(小腸傳心也兩脅恐錯)二日不已死冬大晨夏晏晡胃病脹滿五日少腹腰脊痛胻酸(胃土傳腎水也)三日背𦛗筋痛小便閉(腎傳膀胱也)五日身體重(膀胱水傳心火身體重亦錯簡)六日不已死冬夜半後夏日昳膀胱病小便閉五日少腹脹腰脊痛胻酸(膀胱傳腎也)一日腹脹(腎水傳小腸火也)二日身體痛(小腸傳心也身體痛亦錯簡)二日不已死冬雞鳴夏下晡諸病以次是(靈樞字)相傳如是者皆有死期不可刺間一臟止(靈樞無止字)及至三四臟者乃可刺也標本病傳論
靈樞謂之大氣入臟蓋傳之急者也王注云有緩傳者有急傳者緩者或一歲二歲三歲而死其次或三月若六月而死急者一日二日三日四日或五六日而死則此類也王氏此言甚能推廣經意然不能驗日數者但驗病之次傳如心先病心痛次傳於肺或咳或喘次傳於肝或脅痛或頭眩次傳於脾胃或閉塞不通或身痛體重或脹或泄次傳於腎膀胱或少腹腰脊痛脛酸或背𦛗筋痛小便閉如此曰必死無疑累驗有準鄰人趙氏始肝病脅痛半載次傳之脾腹脹而死又卜叔英嫂氏始肺病咳喘次傳之肝頭眩不寐次傳之脾腹脹而死又楊白鹿師始脾病腹痛次傳之膀胱小便淋閉次傳之心胸痹痛通身青脈而死矣蓋心主血脈故也
〕經言七傳者間臟者何謂也七傳者傳其所勝也間臟者傳其子也何以言之假令心病傳於肺肺傳於肝肝傳於脾脾傳於腎腎傳於心一臟不再傷故言七傳者死也間臟者傳其所生也假令心病傳脾脾傳肺肺傳腎腎傳肝肝傳心是母子自相傳周而復始如環之無端故言生也五十三難
經言者,《素問》《靈樞二經之病傳論所言也七傳當作次傳次傳者》《二經病傳論言諸病以次相傳皆有死期不可刺者是也心火傳所勝之肺金肺金傳所勝之肝木故曰傳其所勝也間臟者》《二經病傳論言間一臟及至三四臟乃可刺者是也蓋心病本傳肺肺本傳肝肝本傳脾今心病間肺一臟傳肝或間肺肝二臟傳脾肝木生心火心火生脾土故曰傳其所生也。《難經諸證惟呂廣釋七傳為次傳為得經旨虞庶父非是注而穿鑿釋之實秦越人呂廣之罪人也
〕傷寒入里見標脈則生假令胃病下之脈浮而汗出是也雜病出表見標脈則死假令脾病補之脈弦而面青者是也
〕九候之脈皆沉細懸絕者為陰主冬故以夜半死盛躁喘數者為陽主夏故以日中死寒熱病者以平旦死熱中及熱病者以日中死病風者以日夕死病水者以夜半死脈乍疏乍數乍遲乍疾者日乘四季死(三部九候論肝見庚辛死心見壬癸死脾見甲乙死肺見丙丁死腎見戊己死是謂真藏見皆死(平人氣象論五臟受氣於其所生傳之於其所勝氣舍於其所生死於其所不勝病之且死必先傳行至其所不勝病乃死此言氣之逆行也故死(同下)
肝受氣於心傳之於脾氣舍於腎至肺而死
緩者秋死急者庚辛日及日晡死是也
心受氣於脾傳之於肺氣舍於肝至腎而死
緩者冬死急者壬癸日及夜半死也
脾受氣於肺傳之於腎氣舍於心至肝而死
緩者春死急者甲乙日及朝死也
肺受氣於腎傳之於肝氣舍於脾至心而死
緩者夏死急者丙丁日及日中死也
腎受氣於肝傳之於心氣舍於肺至脾而死
緩者長夏死急者戊己日及戌辰丑未死也
此皆逆死也一日一夜五分之此所以占死生之早暮也玉機真藏論》《甲乙經》「死生死者」。一日一夜五分之謂朝主肝晝主心辰戌丑未主脾晡主肺夜主腎也)
大骨枯槁大肉陷下胸中氣滿喘息不便其氣動形期六月死真臟脈見乃予之期日(王注云皮膚幹著骨間肉陷謂人骨枯槁大肉陷下也真臟脈形見前按脈條)
大骨枯槁大肉陷下胸中氣滿喘息不便內痛引肩項期一月死真臟見乃予之期日
大骨枯槁大肉陷下胸中氣滿喘息不便內痛引肩項身熱脫肉破䐃真臟見十月之內死(王注云䐃謂肘膝後肉也如塊者渠損切)
大骨枯槁大肉陷下肩髓內消動作益衰真臟未見期一歲死見其真臟乃予之期日(王注云肩髓內消謂缺盆深也動作衰謂交接微也)
大骨枯槁大肉陷下胸中氣滿腹內痛心中不便肩項身熱破䐃脫肉目眶陷真臟見目不見人立死其見人者至其所不勝之時則死急虛身中卒至五臟絕閉脈道不通氣不往來譬於墮溺不可為期其脈絕不來若人一息五六至其形肉不脫真臟雖不見猶死也(林注云一息當作一呼以上並玉機真臟論
〕是故怵惕思慮者則傷神神傷則恐懼流淫而不止因悲哀動中者竭絕而失生喜樂者神憚散而不藏愁憂者氣閉塞而不行盛怒者迷惑而不治恐懼者神蕩憚而不收本神篇》。下同)
心怵惕思慮則傷神神傷則恐懼自失破䐃脫肉毛悴色夭死於冬
脾憂愁而不解則傷意意傷則悗亂四肢不舉毛悴色夭死於春
肝悲哀動中則傷魂魂傷則狂忘不精不精則不正當人陰縮而攣筋兩脅骨不舉毛悴色夭死於秋
肺喜樂無極則傷魄魄傷則狂狂者意不存人皮革焦毛悴色夭死於夏
腎盛怒而不止則傷志志傷則喜忘其前言腰脊不可以俯仰屈伸毛悴色夭死於季夏
恐懼而不解則傷精精傷則骨酸痿厥精時自下是故五臟主藏精者也不可傷傷則失守而陰虛陰虛則無氣無氣則死矣
〕瞳子高者太陽不足戴眼者太陽已絕此決死生之要不可不察三部九候論》。下同)
足太陽氣絕者其足不可屈仲死必戴眼太陽之脈其終也戴眼反折瘛瘲其色白絕汗乃出出則死矣診要經終篇》。下同凡癇痓亦戴眼灸崑崙穴即隨下不戴也若灸崑崙仍眼戴不下者是為太陽終也王注絕汗謂出汗如珠不流復旋干也)
少陽終者耳聾百節皆縱目睘絕系絕系一日半死其死也色先青白乃死矣(睘音瓊王注云目睘謂直視如驚貌)
陽明終者口目作動善驚妄言色黃其上下經盛不仁則終矣(王注云經盛謂面目頸額足跗腕脛皆躁盛而動也不仁謂不知善惡也)
少陰終者面黑齒長而垢腹脹閉上下不通而終矣(面黑者手少陰絕齒長者足少陰絕)
太陰終者腹脹閉不得息善噫善嘔嘔則逆逆則面赤不逆則上下不通不通則面黑皮毛焦而終矣
厥陰終者中熱嗌乾善溺心煩甚則舌卷卵上縮而終矣此十二經之所敗也
〕手太陰氣絕則皮毛焦太陰者行氣溫於皮毛者也故氣不榮則皮毛焦皮毛焦則津液去皮節津液去皮節者則爪枯毛折毛折者則毛先死丙篤丁死火勝金也經脈篇》。下同)
手少陰氣絕則脈不通脈不通則血不流血不流則髦色不澤故其面黑如漆柴者血先死壬篤癸死水勝火也
足太陰氣絕者則脈不榮肌肉唇舌者肌肉之本也脈不榮則肌肉軟肌肉軟則舌痿人中滿人中滿則唇反唇反者肉先死甲篤乙死木勝土也
足少陰氣絕則骨枯少陰者冬脈也伏行而濡骨髓者也故骨不濡則肉不能著也骨肉不相親則肉軟卻肉軟卻故齒長而垢發無澤發無澤者骨先死戊篤己死土勝水也
足厥陽氣絕則筋絕厥陰者肝脈也肝者筋之合也筋者聚於陰器而脈絡於舌本故脈弗榮則筋急筋急則引舌與卵故唇青舌卷卵宿則筋先死庚篤辛死金勝木也
五陰氣俱絕則目系轉轉則目運目運者為志先死志先死則遠一日半死矣六陽氣絕則陰與陽相離離則腠理發泄絕汗乃出故旦占夕死夕占旦死
脈浮而洪身汗如油喘不休水漿不下體形不仁乍靜乍亂者此為命門絕也又未知何臟先受其災若汗出發潤喘不休者此為肺先絕也陽反獨留形體如煙煤直視搖頭者此為心絕也唇吻反青四肢漐漐汗出者此為肝絕也環口黧黑柔汗發黃者此為脾絕也溲便遺屎狂言目反直視者此為腎絕也又未知何臟陰陽相絕若陽氣前絕陰氣後竭者其人死身色必青陰氣前絕陽氣後竭者其人死身色必黃腋下溫心下熱也六腑氣絕於外者手足寒上氣腳縮五臟氣絕於內者利不禁下甚手足不仁
〕病人肝絕八日死何以知之面青但欲伏眠目視而不見人汗出如水不止(一云二日死也)病人膽絕七日死何以知之眉為之傾病人筋絕九日死何以知之手足爪甲青呼罵不休(一云八日死)病人心絕一日死何以知之肩息回視立死(一云目停停二日死)病人腸絕六日死何以知之髮直如干麻不得屈伸自汗不止(一云小腸絕)病人脾絕十二日死何以知之口冷足腫腹熱臚脹泄利不覺出無時度(一云五日死)病人胃絕五日死何以知之脊痛腰中重不可反覆(一曰腓腸平九日死)病人肉絕六日死何以知之耳干舌背腫溺血大便赤泄(一曰足腫九日死)病人肺絕三日死何以知之口張但氣出而不還(一曰鼻口虛張短氣)病人大腸絕不治何以知之泄痢無度痢絕則死病人腎絕四日死何以知之齒為暴枯面為正黑目中黃色腰中欲折自汗出如流水(一云人中平七日死)病人骨絕齒黃落十日死諸浮脈無根者皆死以上五臟六腑為根也
〔扁鵲華佗〕病人五臟已奪神明不守聲嘶者病人循衣縫譫語者不可治(陽明絕)病人陰陽俱絕掣衣掇空妄言者病人妄語錯亂及不能語者不治熱病者可治(以上三條皆陽明絕)病人陰陽俱絕失音不能言者三日半死病人臥遺尿不覺者死(陽明絕)病人屍臭者不可治病人面晃白直視肩息者一日死(膽肺絕)病人陰結陽絕目精䀮䀮者死病人陰陽絕竭目眶陷者病人目系傾者七日死病人口如魚口不能復閉而氣出多不反者死病人口張者三日死病人唇青人中反者死(脾肝絕下同)病人唇反人中滿者病人唇口忽乾者不治(未詳)病人唇腫齒焦者死(肝腎絕)病人陰陽俱竭其齒如熟小豆其脈駃者病人齒忽變黑者十三日死(少陰絕)病人舌卷卵縮者必死(厥陰絕)病人汗出不流舌卷黑者死(太陰厥陰絕)病人髮直者十五日死(少陰絕)病人發如干麻善怒者死(少陰絕)病人發與眉衝起者死(同上)病人爪甲青者病人爪甲白者不治病人手足爪甲下肉黑者八日死病人榮衛竭絕面浮腫者病人卒腫其面蒼黑者死病人手掌腫無文者病人臍腫反出者死(臍反出者此為脾先絕)病人陰囊莖俱腫者病人脈絕口張足腫五日死病人足跗上腫兩膝大如斗者十日死

諸脈診病雜法

諸脈診病雜法者竅恐迷亂診病大綱故以雜法名之也凡前篇脈之浮所指陰氣實之病者皆診病之大綱學者常須識此勿令誤也內經論脈主病必以陰陽相對言之或以五臟分配言之未嘗雜他法者欲人識其綱也故診病先定大綱然後雜究諸病如診得浮脈大綱主表也沉脈大綱主裡也然後雜究其或屬寒屬風屬氣等病之類是也余見如左方
〔無擇〕浮為在表為風為氣為熱為痛為嘔為脹為痞為喘為厥為內結為滿不食浮大為鼻塞浮緩為不仁浮大長為風眩癲疾浮滑疾為宿食浮大而澀為宿食滯氣浮短為肺傷諸氣浮滑為飲為走刺浮細而滑為傷飲浮滑疾緊為百合病浮數為大便堅小便數浮緊為淋為癃閉
〔東垣〕辨脈浮所主病不同浮者沉之反也瞥瞥然見於皮毛上與皮毛相得微按之則絕無有如空中之浮雲所主病一則為風一則為虛古人云浮而有熱者虛也浮而無熱者風也予謂此未盡善蓋風有八風寒熱溫涼各各不同其中有風熱止言脈浮雖不能分別八面之風兼見脈候止說浮而已須兼見的證單在一臟或兩臟相合亦足以分何臟之病言風無熱則非也況八風之脈皆見於左手寸脈外側若右手行陰道脈中受虛邪賊邪之風亦於氣口外側顯見推而內之外而不內者是也其虛勞脈雖有傳變必顯於內側六脈互傳皆為不足之病則是五臟傳變必從四時傳變於外六腑乃受之如是則勝復之作不能相過此之謂也若浮而弦者風也見於左關浮而澀者虛也見於右寸
〔無擇〕寸芤為吐血微芤為衄血關芤為更血為腸癰尺芤為下焦虛小便血出滑為吐為滿為熱為伏痰為宿食為蓄血為經閉為咳為血氣俱實滑而浮散為癱瘓滑數為結熱滑實為胃熱滑利為妊娠滑而大小不勻必吐為病進為泄利滑而浮大小腹痛溺則陰中痛大便亦然又滑為鬼疰
〕脈滑曰風
無擇實為熱為嘔為痛為氣塞為喘咳為大便不禁實緊為陰不勝陽為胃寒為腰痛弦為寒為痛為飲為瘧為水氣為中虛為厥逆為拘急為寒癖弦緊為惡寒為疝瘕為癖弦而鉤為脅下刺痛弦長為積隨左右上下為瘀血
〔仲〕弦則衛氣不行
〔無擇〕緊為寒為痛為咳為喘為滿浮緊為肺有水緊滑為蛔動急為遁屍緊數為寒熱又為宿食為吐逆
〕盛而緊曰脹
本事〕記有人患傷寒六七日心煩昏睡咽燥小便白色自汗予診之寸口尺中俱緊予曰寒中少陰之經是以脈緊仲景云脈緊而汗出者亡陽也屬少陰法當咽痛而復下痢蓋謂此也有難之曰:《脈訣緊脈屬七表仲景以緊脈屬少陰然則緊脈屬陽耶屬陰耶予言仲景云寸口脈俱緊者清邪中於上焦濁邪中於下焦又云陰陽俱緊者口中氣出唇口乾燥蜷臥足冷鼻中涕出舌上滑苔勿妄治也又云緊則為寒又云諸緊為寒又曰曾為人所難緊脈從何而來師云假令亡汗若吐以肺裡寒故令脈緊假令咳者坐飲冷水故令脈緊假令下痢以胃虛故令脈緊又云寸口脈微尺脈緊其人虛損多汗由是觀之則是寒邪之氣久客經脈所致皆虛寒之脈也其在陽經則浮而緊在陰經則沉而緊故仲景云浮緊名為傷寒又曰陽明脈浮而緊者必潮熱此在陽則浮而緊也在陰則沉而緊故仲景云寸口脈微尺脈緊其人虛損多汗則陰當先絕而不見陽又云少陰緊至七八日自下痢脈暴微手足反溫脈緊反去者此欲解也此在陰則沉而緊也仲景云浮為在表沉為在裡數為在腑遲為在臟欲知表裡臟腑先以浮沉遲數為定然後兼於證而別陰陽也
〔無擇〕洪為脹為滿為痛為熱為煩洪實為癲洪緊為癰疽為喘急亦為脹洪浮為陽邪大為祟
〕粗大者陰不足陽有餘為熱中也(脈要精微論大則病進(丹溪云洪之別名其病得之於內傷者陰虛為陽所乘故脈大當作虛治之其病得之於外傷者邪客於經脈亦大當作邪勝治之合二者觀之皆病方長之勢也謂之病進不亦宜乎海藏云君侵臣是也)
〔仲〕平人脈大為勞大則為虛
〔無擇〕數為熱為虛為吐為痛為煩渴為煩滿
促(經無文)
釋曰其促有五一曰氣二曰血三曰飲四曰食五曰痰但臟熱則脈促以氣血痰飲留滯不行則止促非惡脈也
散(經無文)
釋曰六腑氣絕於內則手足寒上氣五臟氣絕於內則下痢不禁甚者不仁其脈皆散散則不聚病亦危矣
革為滿為急為虛寒相搏婦人為半產漏下
釋曰革者革也固結不移之狀三部應之皆危脈也
微為虛為弱為衄為嘔為泄為亡汗為拘急微弱為少氣為中寒
沉為在裡為實為水為寒為喘為瘕癥沉弱為寒熱沉細為少氣臂不能舉沉滑為風水為下重沉緊為上熱下冷沉重而直前絕者為瘀血沉重而中散者為寒食成癥沉重不至寸細絕者為遁屍沉緊為懸飲沉遲為痼冷沉重為傷暑發熱
緩為在下為風為寒為弱為痹為疼為不仁為氣不足為眩暈緩而滑為熱中緩而遲虛寒相搏食冷則咽痛
澀為少血為亡汗熱氣不足為逆冷為下痢為心痛澀而緊為痹為寒濕
〕脈澀曰痹
脈之狀不一大率多兼見之人之病有四曰實曰熱曰寒曰虛故學者診亦必浮數為之綱以察病情初學者又以浮數為熱為有餘沉遲為寒為不足其間最難體認者澀脈也最難調治者弦脈也澀脈細而遲往來難且散又曰短而止得此脈者固為寒為濕為血虛為汙血為氣多然亦有病熱與實者或者得脈之帶澀徒見其有細有遲又散皆是不足之象便以為虛而寒猛浪用藥寧不誤人若夫或因多怒或因憂鬱或因厚味或因補劑燥劑或因表裡無汗氣騰血沸清化為濁老痰凝血膠固雜揉脈道澀滯亦見澀狀參之形證病情斯得先賢曰澀而堅按之不減有力為中焦實有伏結脾肺氣寒實熱在胃中可不慎歟弦為春令之脈非春時而見者木為病也五臟更相制伏以防其太過木為病則肝邪盛矣肝之盛金之衰也金之衰火之炎也火之炎水之弱也金不足以制木則土病矣考之諸家則曰弦者虛也為反胃為痛痹沉弦為疝瘕弦長為積病雙弦為寒飲雙弦而遲為心下堅偏弦飲也弦急為腹痛弦而鉤主蜚屍弦緊而微細主寒積微弦而伏主癥不治弦而大主半產漏下亡血失精弦而小主寒痹弦在左寸頭痛弦在右寸水走腸胃弦在左關怒而血聚弦在右關寒痛四肢拘急弦在趺陽腸痔下血弦在尺中小腹痛白腸挺核木邪風氣上極土敗為病先哲蓋常言之矣惟金因火伏木寡於畏之論猶未發明倘非滋水以降火厚土以養金而又以行濕散風導郁為之輔佐邪何由去病何由安況弦脈為病甚多而治法又有隔二隔三之異故不容於自默也若曰不然何弦屬陽而仲景列沉澀弱微弦為五陰之數至於敗散殘賊之脈又以弦為之首澀為之中其意可見(蜚扶滑切)
〔無擇〕遲為寒為痛遲而澀為癥瘕咽酸
伏為霍亂為疝瘕為水氣為溏泄為停痰為宿食為諸氣上衝為惡膿死肌
濡為虛為痹為自汗為氣弱為下重濡而弱為內熱外冷自汗為小便難
弱為虛為風熱為自汗
細為血氣俱虛為病在內為積為傷濕為後泄為寒為神勞為憂傷過度為腹滿細而緊為癥瘕積聚為刺痛細而滑為僵仆為發熱為嘔吐
動為痛為驚為痹為泄為恐
虛為寒為腳弱為虛為食不消化為傷暑
結為痰為飲為血為積為氣
釋曰氣寒脈緩則為結氣熱脈數則為促雖緩數不同亦當如促脈分別可也
代者一臟絕他臟代至
釋曰代真死脈不分三部隨應皆是
脈經〕寸浮則中風寸芤則胸中積血寸滑則嘔逆寸實則胸中熱寸弦則胸中急痛寸緊則頭項急寸洪則熱甚於胸中寸微則陽虛寸沉則陰中伏陽胸中痰寸緩則太陽中濕寸澀則中氣虛寸遲則陰溢於上寸伏則胸中積氣寸濡則多自汗寸弱則陽氣虛微
關浮則腹脹滿關芤則腸中積血關滑則胃寒不能食關實則胃中切痛關弦則胃寒不能食關緊則腹中鬱結關洪則番胃吐食關微則氣結於心下關沉則心下痛關緩則腰痛難伸關澀則血少而留停關遲則粥漿不入關伏則腸癖瞑目關濡則少氣精神散關弱則胃氣虛
尺浮則大便乾澀尺芤則小便有血尺滑則下焦停寒尺實則小腹脹小便不禁尺弦則下焦停水尺緊則臍腹痛尺洪則陰絕尺微則臍下有積尺沉則腰腳重尺緩則飲食不消尺澀則逆冷傷血尺遲則寒甚於腰腳尺伏則飧泄穀不化尺濡則骨肉不相親尺弱則陰氣內絕
〕夫脈者血之府也長則氣治短則氣病數則煩心大則病進上盛則氣高下盛則氣脹代則氣衰細則氣少澀則心痛渾渾革至如湧泉病進而色敝綿綿其去如弦絕者脈要精微論
寸口之脈中手短者曰頭痛寸口脈中手長者曰足脛痛寸口脈中手促上擊者曰肩背痛脈小弱以澀者謂之久病脈滑浮而疾者謂之新病(以上平人氣象論徵其脈小色不奪者新病也徵其脈不奪其色奪者此久病也徵其脈與五色俱奪者此久病也徵其脈與五色俱不奪者新病也推而外之內而不外有心腹積也(王注云脈附臂筋取之不審推筋令遠使脈外行而不出外者心腹積也)推而內之外而不內身有熱也(王注云脈遠臂筋推之令近遠而不近身有熱也)推而上之上而不下腰足清也(上而不下」《甲乙經聚而不上治宜舉之也)推而下之下而不上頭項痛也(下而不上」《甲乙經》「作上而不下用宜抑之也)按之至骨脈氣少者腰脊痛而身有痹也(以上脈要精微論
〔孫〕按開寶寺僧衣缽甚厚常施惠於人孫重之與往還一日謂孫曰某有一事於翁約賞罰為戲可否孫曰如何為賞罰僧曰若診吾脈若知某病賞三十千為一筵若不中罰十千歸小僧孫曰與之診左手無脈右手有脈遂尋左手之脈乃轉左臂上動遙如常孫曰此異脈也醫書不載脈行常道豈有移易之理往昔少年為驚撲震動心神脈脫舊道乍移臂外復遇驚撲不能再歸年歲長大氣血已定不能復移目下無病爾僧曰某襁褓而撲皆幾死固宜脈失所某亦平生無病亦不曾診脈聞公神醫試驗之果神醫也

診一歲病證相同

一歲病證相同者五運六氣所為之病也五運六氣之病有常有變難診另詳於運氣類證》,今但取常而不變者編之
圖
立秋二(玄委西南方) 秋分七(倉果西方) 立冬六(新洛西北方)
夏至九(上天南方) 招搖中央 冬至一(葉蟄北方)
立夏四(陰洛東南方) 春分三(倉門東方) 立春八(天留東北方)
〕太乙常以冬至之日居葉蟄之宮四十六日明日居天留四十六日明日居倉門四十六日明日居陰洛四十五日明日居天宮四十六日明日居玄委四十六日明日居倉果四十六日明日居新洛四十五日明日復居葉蟄之宮曰冬至矣太乙日遊以冬至之日居葉蟄之宮數所在日從一處至九日復反於一常如是無已終而復始太乙移日天必應之以風雨以其日風雨則吉歲美民安少病矣先之則多雨後之則多旱太乙在冬至之日有變佔在君太乙在春分之日有變佔在相太乙在中宮之日有變佔在吏太乙在秋分之日有變佔在將太乙在夏至之日有變佔在百姓所謂有變者太乙居五宮之日疾風折樹木揚沙石各以其所主占貴賤因視風所從來而占之風從其所居之鄉來為實風主生長養萬物從其沖後來為虛風傷人者也主殺主害謹候虛風而避之故聖人曰避虛邪之道如避矢石然邪弗能害此之謂也是故太乙入徙立於中宮乃朝八風以占吉凶也風從南方來名曰大弱風其傷人也內舍於心外在於脈其氣主為熱風從西南方來名曰謀風其傷人也內舍於脾外在於肌其氣主為弱風從西方來名曰剛風其傷人也內舍於肺外在於皮膚其氣主為燥風從西北方來名曰折風其傷人也內舍於小腸外在於手太陽脈脈絕則溢脈閉則結不通善暴死風從北方來名曰大剛風其傷人也內舍於腎外在於骨與肩背之膂筋其氣主為寒風從東北方來名曰凶風其傷人也內舍於大腸外在於兩脅腋骨下及肢節風從東方來名曰嬰兒風其傷人也內舍於肝外在於筋紐其氣主為身濕風從東南方來名曰弱風其傷人也內舍於胃外在肌肉其氣主體重此八風皆從其虛之鄉來乃能病人三虛相搏則為暴病卒死兩實一虛病則為淋露寒熱犯其雨濕之地則為痿故聖人避風如避矢石焉其有三虛而偏中於邪風則為擊僕偏枯矣九宮八風篇
中宮之日立春立夏立秋立冬四日屬四維中央之土也太乙入徙立於中宮當作立於五宮
黃帝曰願聞歲之所以皆同病者何因而然少師曰此八正之候也黃帝曰候之奈何少師曰候此者當以冬至之日太乙立於葉蟄之宮其至也天必應之以風雨風雨從南方來者為虛風賊傷人者也其夜半至者萬民皆臥而弗犯故其歲民少病其以晝至者萬民懈惰而皆中於虛風故萬民多病虛邪入客於骨而不發於外至其立春陽氣大發腠理開因立春之日風從西方來萬民又皆中於虛風此兩邪相搏經氣結代者矣故諸逢其風而遇其雨者命曰遇歲露焉因歲之和而少賊風者民少病而少死歲多賊風邪氣寒溫不和則民多病而死矣黃帝曰虛邪之風其所傷貴賤何如候之奈何少師答曰正月朔日太乙居天留之宮其日西北風不雨人多死矣正月朔日平旦北風民多死正月朔日平旦北風行民病多者十有三也正月朔日日中北風民多死正月朔日夕時北風民多死終日北風大病死者十有六也正月朔日風從南方來命曰旱鄉從西方來命曰白骨將國有殃人多死亡正月朔日風從東方來髮屋揚沙石國有大災正月朔日風從東南方行春有死亡正月朔天和溫不風糴賤民不病天寒而風糴貴民多病此所謂候歲之風賤傷人者也二月醜不風民多心腹病三月戌不溫民多寒熱四月巳不暑民多癉病十月申不寒民多暴死諸所謂風者皆髮屋折樹木揚沙石起毫毛發腠理者也歲露論

卷之三·陰陽臟腑部

治法通論

〔垣〕醫之可法自伏羲神農黃帝而下名醫雖多可法者有數人至於華氏之剖腹王氏之針法術非不神也後人安得而效之非若岐伯之聖經雷公之炮炙伊摯之湯液箕子之五行越人之問難仲景之傷寒論》,叔和之脈訣》,士安之甲乙》,啟玄子之述作錢仲陽之議論潔古之方書皆活法所可學者豈千方萬論印定後人眼目者所能比哉其間德高行遠奇人異士與夫居縉紳隱草莽者雖有一法一節之可觀非百世可行之活法皆不取也予豈好辨哉欲使學者觀此數聖賢而知所向慕而已或有人焉徒欲廣覽泛涉自以為多學而用之無益者豈為知本
〔海〕錢氏、《活人》、王朝奉王德孚所論皆宋人易老守真皆金人所用之劑寒熱之不同者蓋本諸此讀此數書而用之亦當以地方世代所宜責之然莫若取法於潔古折衷於仲景湯液則萬世不易之大法也
〕邪風之至疾如風雨故善治者治皮毛其次治肌膚其次治筋脈其次治六腑其次治五臟治五臟者半死半生也
病之始起也可刺而已其盛可待衰而已故因其輕而揚之因其重而減之因其衰而彰之形不足者溫之以氣精不足者補之以味其高者因而越之其下者引而竭之中滿者瀉之於內其有邪者漬形以為汗其在皮者汗而發之其慓悍者按而收之其實者散而瀉之審其陰陽以別柔剛陽病治陰陰病治陽定其血氣各守其鄉血實宜決之氣虛宜掣引之(並見陰陽應象論
〔仲〕大法春宜吐夏宜汗秋宜下冬宜溫及灸
〔海〕病在天之無形當汗病在天之有形當吐病在地之無形當利小便病在地之有形當利大便
〕夫欲治病當先知其證何起乃可攻之耳
〔垣〕假令治病無問傷寒蓄血結胸發黃等諸證並一切雜證等各當於六經中求責之如發黃症或頭痛腰脊強惡寒即有太陽證或身熱目痛鼻乾不得臥即有陽明證余仿此(不獨六經中求責五臟求責尤急務也假令面青脈弦善怒淋溲便難轉筋即有肝證也或面赤脈洪善笑口乾身熱煩心心痛掌中熱而啘即有心證也余仿此)
〔丹〕治病必求其本病之有本猶草木之有根也去葉不去根草猶在也治病猶去草病在臟而治腑病在表而攻裡非惟戕賊胃氣抑且資助病邪醫云乎哉
一法治瘧積下痢吐痰而愈一法治汙血哽噎用韭汁開汙血而愈一法治下疳瘡自痢用龍薈丸柴胡湯而愈其詳分見各門
〔海〕治病必求其本假令腹痛桂枝加芍藥大實痛桂枝加大黃何為不只用芍藥大黃等而於桂枝內加之要從太陽中來以太陽為本也又如結胸證自高而下脈浮者不可下故先用麻黃湯解表表已脈沉後以陷胸湯下之是亦求其本也至於蓄血下焦血結膀胱是從太陽中來侵盡無形之氣乃侵膀胱中有形血也
〕先病而後逆者治其本先逆而後病者治其本先寒而後生病者治其本先病而後生寒者治其本先熱而後生病者治其本先熱而後生中滿者治其標先病而後泄者治其本先泄而後生他病者治其本必且調之乃治其他病先病而後生中滿者治其標先中滿而後煩心者治其本人有客氣有同氣小大不利治其標小大利治其本病發而有餘本而標之先治其本後治其標病發而不足標而本之先治其標後治其本謹察間甚以意調之間者並行甚者獨行先小大不利而後生病者治其本標本病傳論
〔仲〕夫病痼疾加以卒病當先治其卒病後乃治其痼疾也
〔海〕初治之道法當峻猛者謂所用藥勢疾痢猛峻也緣病得之新暴感雖輕得之重皆宜以疾痢之劑急去之中治之道法當寬猛相濟為病得之非新非久宜以緩疾得中之藥養正去邪相濟而治之假令如見邪氣多正氣少宜以去邪藥多養正藥少凡加減法如此之類更宜臨證消息增減用之仍依時令行之無妄也更加針灸其病即愈末治之道法宜寬緩寬者察藥性平和緩者廣服無毒以養氣血安中蓋為病證已久邪氣伏潛至深而正氣微少故以善藥廣服養正氣而邪氣自去更加針灸其效必速
治病之道有五法屬也一治各有五五五二十五如火之屬衰於戌金之屬衰於辰是也一治曰和假令小熱之病當以涼藥和之和之不已次用取二治曰取為熱勢稍大當以寒藥取之取之不已又用從三治曰從為勢已甚當以溫藥從之為藥氣溫也味隨所用或以寒因熱用或以熱因寒用或以汗發之發之不已又用折四治曰折為病勢極甚當以逆制之制之不已當以下奪之下奪之不已又用屬五治曰屬為求其屬以衰之緣熱深陷在骨髓間無法可出針藥取之不能及故求其屬以衰之(求屬之法同聲相應同氣相求)經曰陷下者衰之夫衰熱氣之法同前所云火衰於戌金衰於辰之類是也如或又不已當廣其法而治之譬孫子之用兵若在山谷則塞淵泉有水則把渡口在平川廣野當清野千里塞淵泉者刺腧穴把渡口者奪病發時前清野千里者如肌羸瘦弱宜廣服大藥以養正氣夫病有中外治有緩急在內者以內治法和之在外者以外治法和之氣微不和以調氣法調之其次大者以平氣法平之盛甚不已則奪其氣令其衰也故經曰調氣之方必別陰陽定其中外各守其鄉內者內治外者外治微者調治其次平治盛者奪之汗之下之寒熱溫涼衰之以屬隨其攸利
〕臟病難治腑病易治何謂也臟病所以難治者傳其勝也腑病易治者傳其子也與七傳間臟同法也
〔海〕脈之不病其神不言當自有也脈之即病當求其中神之有與無焉謂如六數七極熱也脈中有力即有神也三遲二敗寒也脈中有力即有神也熱則有神也當泄其熱則神在焉寒則有神也當去其寒則神在焉寒熱之脈無力無神將何藥以泄熱去寒乎苟不知此而遽泄去之將何依以生所以十亡八九
〕形樂志苦病生於脈治之以灸刺形樂志樂病生於肉治之以針石形苦志樂病生於筋治之以熨引形苦志苦病生於咽嗌治之以百藥形數驚恐經絡不通病生於不仁治之以按摩醪藥是謂五形志也血氣形志篇
〔海〕緩急辨經云治主以緩治客以急所當知也諸有表證當汗脈浮急汗之脈沉緩汗之諸有里證當下脈浮緩下之脈沉急下之三陽汗當急而下當緩三陰汗當緩而下當急主為病則緩去之客為病則急去之胸中氣病自病也為主治當緩胸中血病他病也為客治當急上無形下入腹中即為客也治當急下有形上入胸中即為主也治當緩歲之六氣主也司天在泉間氣客也補上治上制以緩不犯血藥便謂之緩非緩慢之緩也補下治下制以急不犯氣藥便謂之急非急速之急也熱在至高之分故用輕劑從高而按治從緩也若急服之上熱未退而中寒復生矣若入有形當下之者從其急從其急者從其權也大腸滑泄治以收之服藥當以一物壓之欲其及於下部也故服在空心食前若在食後非徒無益而又害之此謂治之緩也近者奇之先急而後緩遠者偶之先急而後緩下者奇之先緩而後急汗者偶之先緩而後急
〔靈樞〕奇偶汗從九地之下下從九地之上
東垣諸病四時用藥之法不問所病或溫或涼或熱或寒如春時有疾於所用藥內加清涼風藥夏月有疾加大寒之藥秋月有疾加溫氣藥冬月有疾加大熱藥是不絕生化之源也錢仲陽醫小兒深得此理。《內經必先歲氣無伐天和是為至治又曰無違時無伐化又曰無伐生生之氣此皆常道也用藥之法若反其常道而變生異證則當從權施治假令病人飲酒或過食寒或過食熱皆可以增疾如此以權衡應變治之權變之藥豈可常用乎權變之藥於時禁藥禁有不暇顧者矣故不可輕用
〔丹〕愚閱張子和書惟務攻擊其意以正氣不能自病因為邪所客所以為病也邪去正氣自安因病有在上淺之不同立為吐下三法以攻之初看其書將謂醫之法盡於是矣復因思內經有言謂之虛者精氣虛也謂之實者邪氣實也夫邪所客必因正氣之虛然後邪得而客之苟正氣實邪無自入之理由是於子和之書不得不致疑於其間又思內經有言陰平陽秘精神乃治陰陽離決精氣乃絕又思仲景有言病當汗解診其尺脈澀當與黃耆建中湯補之然後汗之於是知張子和之書非子和之筆也子和馳名中土其法必有過於同輩者何其書之所言內經仲景之意若是之不同也於是決意於得明師以為之依歸發其茅塞遂遊江湖但聞某處有某醫便往而拜問之連經數郡無一人焉後到真定始得原病式東垣藁乃大悟子和之孟浪然終未得的然之議論將謂江浙間無可為師者泰定乙丑夏始得聞羅太無於陳芝岩之言遂往拜之蒙叱罵者五七次趦趄二閱月始得降接因觀羅先生治一病僧黃瘦倦怠羅詢其病因乃蜀人出家時其母在堂又遊浙右經七年忽一日念母之心不可遏欲歸無腰纏徒爾昕夕西望而泣以是得病時僧二十五歲羅令隔壁宿泊每日以牛肉豬肚甘肥等煮糜爛與之凡經半月餘且時以慰論之言勞之又曰我與銀拾錠作路費我不望報但欲救汝之死命耳察其形稍蘇脈稍充與桃仁承氣一日三帖下之皆是血塊痰積方止次日乃與熟菜稀粥將息又半月其人遂如舊又半月餘與銀遂行因大悟攻擊之法必其人充實稟受素壯乃可行也否則邪去而正氣傷小病必重重病必死羅每日有求醫者必令某診視其脈狀回稟羅但臥聽口授用某藥治某病以某藥監某藥以某藥為引經往來一年半並無一定之方至於一方之中有攻補兼施者亦有先攻後補者有先補後攻者又大悟用古方治今病焉能吻合隨時取中此之謂歟其時羅又言用古方治今病正如拆舊屋補湊新屋其材木非一一再經匠氏之手其可用乎由是又思許學士發微論予讀仲景書用仲景法然未嘗守仲景之方乃為得仲景之心也遂取東垣方稿手自抄錄乃悟治病人當如漢高祖繼暴秦周武王繼商之後自非散財發粟與三章之法其受傷之氣倦憊之人何由而平復也於是知陰易乏陽易亢攻擊宜審正氣須保護以局方為懲戒哉
〔海藏〕許先生論梁寬父症右脅肺部也咳而吐血舉動喘逆者肺診也發熱脈數不能食者火來刑金肺與脾俱虛也肺與脾俱虛而火乘之其病為逆如此者例不可補瀉蓋補金則慮金與火持而喘咳益增瀉火則慮火不退位而痃癖反盛止宜補中益氣湯先扶元氣少以治病藥和之聞已用藥而未獲效必病勢苦逆而藥力未到也當與寬父熟論遠期秋涼庶可平復蓋肺病者惡春夏火氣至秋冬則退正宜於益氣湯中隨四時陰陽升降浮沉溫涼寒熱及見有症增損服之升降浮沉則順之溫涼寒熱則反之順其理和其氣為治之大方也或覺氣壅間與加減枳朮丸或有飲間服局方枳朮湯數月後庶逆氣少回逆氣回則治法可施但恐已至色青色赤脈弦脈洪則無及矣近世論醫有主河間劉氏者有主易州張氏者張氏用藥依准四時陰陽升降而增損之內經四氣調神之義醫而不知此是妄行也劉氏用藥務在推陳致新不使少有怫鬱正造化新新不停之意醫而不知此是無術也然主張氏者或未盡張氏之妙則瞑眩之劑終莫敢投至失幾後時而不救者多矣主劉氏者或未極劉氏之妙則取效目前陰損正氣遺害後日者多矣能用二子之長而無二子之弊其庶幾乎史副使病不見色脈不能懸料以既愈復發言之則恐亦宜取張氏依准四時陰陽升降用藥以扶元氣庶他日既愈而不發也寬父病後初感必深所傷物恐當時消導不盡停滯淹延變生他症以至於今恐亦宜效劉氏推陳致新之法少加消導藥於益氣湯中庶可以取效也

倒倉法

〔丹溪〕倒倉論經曰胃為市以其無物不有而谷最為多故謂之倉若積穀之室也倒者傾去舊積而滌濯使之潔淨也胃居中屬土喜容受而不能自運者也人之飲食遇適口之物寧無過量而傷積者乎七情之偏五味之厚寧無傷於沖和之德乎糟粕之餘停痰瘀血互相糾纏日積月深鬱結成聚甚如桃核之穰諸般奇形之蟲中宮不清矣土德不和矣誠於中形於外發為癱瘓為癆瘵為蠱脹為癩疾為無名奇病先哲製為萬病丸溫白丸等劑攻補兼施寒熱並用期中病情非不功巧然不若倒倉之為便捷者也以黃牡牛擇肥者買一二十斤長流水煮爛融入湯中為液以綿濾出渣滓取淨汁再入鍋中文武火熬至琥珀色則成矣每飲一鍾少時又飲如此者積數十鍾寒月則重湯溫而飲之病在上者欲其吐多病在下者欲其利多病在中者欲其吐下俱多全在活法而為之緩急多寡也須先置一室明快而不通風者以安病人視所出之物可盡病根則止吐利後或渴不得飲湯其小便必長取以飲病者名曰輪迴酒與一二碗非惟可以止渴抑且可以滌濯余垢睡一二日覺肌甚乃與粥淡食之待三日後始與小菜羹自養半月覺精神渙發形體輕健沉疴悉安矣其後須五年忌食牛肉吾師許文懿公始病心痛用熱燥香辛如丁附桂姜輩治數年而足攣痛甚且惡寒而多嘔甚而至於靈砂墨錫黃芽穢丹繼之艾火十餘萬又雜治數年而痛益甚自度為廢人矣眾工亦技窮矣如此者又數年困甚煩渴惡食者一月已服通聖散半月餘而大腑逼迫後重肛門熱氣如燒始時下積滯如五色爛錦者又如桕燭油膩者近半月而病似退減又半月而略思谷唯兩足難移計無所出至次年三月遂作此法節節如應因得為全人次年再得一男又十四年而壽終又一婦人久年腳氣吐利而安又臨海林兄患久嗽吐血發熱消瘦眾以瘵治之百方不應召予視之脈兩手弦數日輕夜重計無所出亦因此而安時冬十月也第三年得一子又鎮守百戶蕭伯善公以便濁而精不禁親與試之有效夫牛坤土也黃土之色也以順為德而效法乎健以為功者牡之用也肉者胃之樂也熟而為液無形之物也橫散入肉經由腸胃而滲透膚腠毛竅爪甲無不入也積聚久則形質成依附腸胃回薄曲折處以為棲泊之窠臼阻礙津液氣血熏蒸燔灼成病自非倒腸刮骨之神妙孰能去之又豈以合勺銖兩之丸散所能窺犯其藩牆戶牖乎切詳肉液之散溢腸胃受之其厚皆倍於前有似乎腫其回薄曲折處非復向日之舊肉液充滿流行有如洪水泛漲其浮莝陳朽皆推逐盪漾順流而下不可停留表者因吐而汗清道者自吐而湧濁道者自泄而去凡屬滯礙一洗而空牛肉全重厚和順之性盎然渙然潤澤枯槁補益虛損寧無精神渙發之樂乎正似武王克商之後散財發粟以賑殷民之望也其方出於西域之至人於中年後可行一二次亦卻疾養壽之一助也。《與戴肅齋書倒倉法非敢吝也志於學者不多也然患者往往狃於苟安而靠後功夫全藉自飲輪迴酒十餘杯以祛逐余垢迎接調勻新布榮衛使臟腑肓膜生意敷暢有脫胎換骨之功者也多嫌其穢而不肯吃若非明物理通造化者其肯視為美醞良藥乎前日相見時失議此一節蓋有數人曾因此成中輟者寧不功虧一簣徒爾跋涉且是暴殄天物敢此詳告中間飲到七八鍾後藥力經涉經絡骨節中搜逐宿垢正邪寧不牴牾必有急悶似痛非痛有一段惡況此皆好消息邪不勝正將就擒耳尤須忍耐而受又於欲吐未吐欲泄未泄或吐瀉交作時自有惱聒意思皆須歡喜樂受一聽醫者以靜待之況此等又有大半日景象必先說知使方寸瞭然庶臨時可以安守也倒倉治癰勞蠱癩等症推陳致新扶虛補損可吐可下用黃色肥牯牛腿精肉二十斤順取急長流水於大鍋內煮候水耗少再添湯不可添冷水以肉爛成渣為度濾去渣用肉湯再熬如琥珀色隔宿不吃晚飯如大便秘者隔宿服神功丸不秘者不用五更以密室不通風處溫服一鍾候膈間藥行又服陸續至七八鍾如病人不欲服強再與之必身體皮膚間皆痛方見吐下如病在上欲吐多者須緊服又不可太緊恐其不納病在下欲利多者須疏服又不可太疏恐其下遠臨時消息大抵先見下方可使吐須極吐下使其上下積俱盡出大便中須見核桃肉狀無臭氣則止得睡覺氣定與吃還魂酒一二鍾(即病人溲溺也)粥食將息無有不愈未行此法前一月不可近婦人已行此法後半年不可近婦人三年不吃牛肉如性急好色不守禁忌者不可行此法也倒倉全在初三鐘慢飲最緊要能行經隧中去

藥性不同

圖
〕厚味者為陰薄為陰之陽氣厚者為陽薄為陽之陰味厚則泄薄則通氣薄則發泄厚則發熱陰陽應象論
〔東垣〕風升生味之薄者陰中之陽味薄則通
防風 升麻 羌活 柴胡 葛根 威靈仙 細辛 獨活 白芷 桔梗 黍黏子 藁本 川芎 蔓荊子 秦艽 天麻 麻黃 荊芥 薄荷 前胡
熱浮長氣之厚者陽中之陽氣厚則發熱
附子 烏頭 乾薑 生薑 良薑 肉桂 桂枝 草豆蔻 丁香 厚朴 木香 益智 白豆蔻 川椒 吳茱萸 茴香 玄胡索 縮砂 紅花 神麯
濕化成其兼氣味(氣溫涼寒熱在人則以胃應之味甘辛鹹苦在人則以脾應之)
黃耆 人參 甘草 當歸 熟地 半夏 蒼朮 白朮 陳皮 青皮 藿香 檳榔 莪朮 三稜 阿膠 訶子 杏仁 麥芽 桃仁 紫草 蘇木
燥降收氣之薄者陽中之陰氣薄則發泄
茯苓 澤瀉 豬苓 滑石 瞿麥 車前子 木通 燈草 五味子 桑白皮 犀角 白芍藥 天門冬 烏梅 牡丹皮 地骨皮 枳殼 琥珀 連翹 枳實 麥門冬
寒沉藏味之厚者陰中之陰味厚則泄
大黃 黃柏 黃芩 黃連 石膏 草龍膽 生地黃 知母 防己 茵陳 牡蠣 栝蔞根 朴硝 玄參 山梔 川楝子 香豉 地榆
(脾不主時於四季末各旺一十八日乃坤土也生化一十一藏受胃之稟乃能生化
天有陰陽熱四氣是也溫熱者天之陽也寒涼者天之陰也地有陰陽苦鹹六味是也辛甘淡地之陽也酸苦鹹地之陰也輕清成象味薄細茶之類本乎天者親上重濁成形味厚大黃之類本乎地者親下味之薄者為陰中之陽味薄則通酸苦鹹平是也味之厚者為陰中之陰味厚則泄酸苦鹹寒是也氣之厚者為陽中之陽氣厚則發熱辛甘溫熱是也氣之薄者為陽中之陰氣薄則發泄辛甘淡平涼寒是也
清陽發腠理清之清者也清陽實四肢清之濁者也
濁陰歸六腑濁之濁者也濁陰走五臟濁之清者也
陽中之陰所以利小便陰中之陽所以清眼目
苦藥平升微寒平亦升甘辛藥平降甘寒瀉火苦寒瀉濕熱苦甘寒瀉血熱
〕壯火之氣衰少火之氣壯壯火食氣氣食少火壯火散氣少火生氣(陰陽應象論壯火附之屬少火升麻葛根之屬
帝曰五味陰陽之用如何岐伯曰辛甘發散為陽酸苦湧泄為陰鹹味湧泄為陰淡味滲泄為陽六者或收或散或緩或急或燥或潤或軟或堅以所利而行之調其氣使其平也至真要大論
〔垣〕辛能散結潤燥苦能燥濕堅軟咸能軟堅酸能收緩收散甘能緩急淡能利竅
五辣蒜辣心薑辣頰蔥辣鼻芥辣眼蓼辣舌
〕五味所入酸入肝辛入肺苦入心鹹入腎甘入脾是謂五入宣明五氣篇
東垣引經藥
太陽經 手羌活黃柏
陽明經 手白芷升麻石膏
少陽經 手柴胡青皮
太陰經 手桔梗白芍藥
少陰經 手獨活知母
厥陰經 手柴胡青皮
手太陰肺
南星 款冬花 升麻 桔梗 山藥 檀香 粳米 五味子 白茯苓 天門冬 麥門冬 阿膠 桑白皮 蔥白 杏仁 麻黃 益智 丁香 白豆蔻 砂仁(檀香豆蔻為使) 知母 梔子 黃芩 石膏
足太陰脾
草豆蔻 茱萸 砂仁(人參益智為使) 防風 當歸 益智 黃耆 蒼朮 白朮 膠飴 代赭石 茯苓 麻子 甘草 半夏
通入手足太陰肺脾
升麻 芍藥 木瓜 藿香 白芍藥 玄胡索 砂仁
手陽明大腸
升麻 白芷 麻子 秦艽 薤白 白石脂 砂仁(白石脂為使) 肉豆蔻 石膏
足陽明胃
丁香 草豆蔻 砂仁 防風 石膏 知母 白朮 神麯 葛根 烏藥 半夏 蒼朮 升麻 白芷 蔥白
通入手足陽明
麻黃(酒) 大黃(酒) 連翹 升麻 白朮 葛根 石膏 檀香(佐以他藥) 白芷
手少陽三焦
川芎 大黃(酒) 柴胡 青皮 白朮 熟地 黃耆 地骨皮 石膏 細辛 附子
足少陽膽
半夏 草龍膽 柴胡
通入手足少陽
青皮 川芎 柴胡 連翹
手厥陰心包絡
沙參 白朮 柴胡 熟地 牡丹皮 敗醬
足厥陰肝
草龍膽 蔓荊子 阿膠 瞿麥 桃仁 山茱萸 代赭石 紫石英 當歸 甘草 青皮 羌活 吳茱萸 白朮
通入手足厥陰
青皮 熟地 柴胡 川芎 皂角 苦茶 桃仁
手太陽小腸
白朮 生地黃 羌活 赤茯苓 赤石脂 砂仁(赤石脂為使)
足太陽膀胱
蔓荊子 滑石 茵陳 白茯苓 豬苓 澤瀉 桂枝 黃柏 羌活 麻黃
通入手足太陽
防風 羌活 藁本 蔓荊子 茴香 黃柏 白朮 澤瀉 防己 大黃(酒)
手少陰心
麻黃 桂心 當歸 生地 黃連 代赭石 紫石英 梔子 獨活 赤茯苓
足少陰腎
知母 黃柏 地骨皮 阿膠 豬膚 牡丹皮 玄參 敗醬 牡蠣 烏藥 山茱萸 天門冬 豬苓 澤瀉白 茯苓 檀香 甘草 五味子 吳茱萸 益智 丁香 獨活(或用梢) 桔梗(或用梢) 砂仁(黃柏茯苓為使)
通入手足少陰
細辛 熟地 五味子 澤瀉 地榆 附子 知母 白朮
命門
附子 沉香 益智 黃耆

制方大法

〔垣〕藥有寒涼之性淡之味各有所能不可不通也藥之氣味不比同類之物味皆咸其氣皆寒之類是也凡同氣之物必有諸味同味之物必有諸氣互相為用各有厚薄性用不等制其方者必宜明其為用經曰味為陰味厚為純陰味薄為陰中之陽氣為陽氣厚為純陽氣薄為陽中之陰味厚則泄薄即通氣薄則發泄厚則發熱又曰辛甘發散為陽酸苦湧泄為陰鹹味湧泄為陰淡味滲泄為陽凡此之味各有所能辛能散結潤燥苦能燥濕軟堅咸能軟堅酸能收緩收散甘能緩急淡能利竅若用其味必明其氣之可否若用其氣必明其味之所宜識其病之標本臟腑寒熱虛實微甚緩急而用其藥之氣味隨其症而制其方可也是故方有君臣佐使輕重緩急君臣大小反正逆從之制也主治病者為君佐君者為臣應臣者為使用此隨病之所宜而又贊成方而用之君一臣二奇之制也君二臣四偶之制也君二臣三奇之制也君二臣六偶之制也去咽嗌近者奇之遠者偶之汗者不奇下者不偶補上治上制之以緩補下治下制之以急急者氣味厚也緩者氣味薄也薄者少服而頻食厚者多服而頓食又當明五氣之郁木鬱達之謂吐令條達也火鬱發之謂汗令疏散也土鬱奪之謂下無壅滯也金鬱泄之謂解表泄小便也水鬱折之謂制其沖逆也通此五法乃治病之大要也
〕帝曰非調氣而得者治之奈何有毒無毒何先何後願聞其道岐伯曰有毒無毒所治為主適大小為制也帝曰請言其制岐伯曰君一臣二制之小也君一臣三佐五制之中也君一臣三佐九制之大也寒者熱之熱者寒之微者逆之甚者從之堅者削之客者除之勞者溫之結者散之留者攻之燥者濡之急者緩之散者收之損者益之逸者行之驚者平之上之下之摩之浴之薄之劫之開之發之適事為故帝曰何謂逆從岐伯曰逆者正治從者反治從少從多觀其事也帝曰反治何謂岐伯曰熱因寒用寒因熱用塞因塞用通因通用必伏其所主而先其所因其始則同其終則異可使破積可使潰堅可使氣和可使必已至真要大論》。下同)
此言內氣失調而得病之治法也
帝曰氣調而得者何如岐伯曰逆之從之逆而從之從而逆之疏氣令調則其道也
此言內氣本調因感外邪得病之治法也蓋內氣失調之病根本不固惟病邪微者可逆治之苟病邪甚者逆治之則病邪格拒必變危矣故反從其病勢而治之也如元氣本調之病根本堅固則不分微甚皆可逆從而治之也
帝曰方制君臣何謂也岐伯曰主病之謂君佐君之謂臣應臣之謂使非上下三品之謂也帝曰三品何謂岐伯曰所以明善惡之殊貫也
〔垣〕為君者最多為臣者次之佐者又次之藥之於症所主同者各等分凡藥之所用者皆以氣味為主補瀉在味隨時換氣主病者為君假令治風防風為君治上焦熱黃芩為君治中焦熱黃連為君治濕防己為君治寒附子之類為君兼見何症以佐使藥分治之此制方之要也如仲景治表虛制桂枝湯方桂枝味辛熱發散助陽體輕本乎天者親上故桂枝為君甘草芍藥為佐陽脈澀陰脈弦法當腹中急痛制小建中湯方芍藥味酸寒主收補中本乎地者親下故芍藥為君桂枝甘草佐之一則治表虛一則治裡虛各言其所主用也後之用古方者觸類而長之庶不至差誤矣凡解利傷風以防風為君甘草白朮為佐經云辛甘發散為陽風宜辛散防風味甘辛又治風通用故防風為君甘草白朮為佐凡解利傷寒以甘草為君防風白朮為佐是寒宜甘發也或有別症於前隨症治病藥內選用其分兩以君臣論凡眼暴熱赤腫以防風黃芩為君以瀉火以黃連當歸根和血為佐兼以各經藥用之凡眼久病昏暗以熟地黃當歸根為君以羌活防風為臣甘菊甘草之類為佐凡痢疾腹痛以白芍藥甘草為君當歸白朮為佐見血先後以三焦熱論凡水瀉茯苓白朮為君芍藥甘草為佐凡諸風以防風為君隨症治病藥為佐凡嗽以五味子為君有痰者以半夏為佐喘者以阿膠為佐有熱無熱以黃芩為佐但分兩多寡不同耳凡小便不利黃柏知母為君茯苓澤瀉為佐凡下焦有濕草龍膽防風為君甘草黃柏為佐凡痔漏以蒼朮防風為君甘草芍藥為佐詳別症加減凡諸瘡以黃連當歸為君甘草黃芩為佐凡瘧以柴胡為君隨所發時所屬經分用引經藥佐之
以上皆用藥之大要更詳諸病症於後隨症治病藥內逐一加減用之

隨症用藥

〔仲〕夫諸病在臟欲攻之當隨其所得而攻之如渴者與豬苓湯余皆仿此
〔垣〕頭痛須用川芎如不愈各加引經藥(太陽川芎陽明白芷太陰蒼朮少陰細辛少陽柴胡厥陰吳茱萸)頂巔痛須用藁本去川芎(一本作項頸腦痛肢節痛須用羌活去風濕亦宜用之腹痛須用芍藥惡寒而痛者加桂惡熱而痛者加黃柏心下痞用枳實黃連肌熱及去痰者須用黃芩肌熱亦用黃耆腹脹用薑製厚朴虛熱須用黃耆止虛汗亦用脅下痛往來寒熱日晡潮熱須用柴胡脾胃受濕沉困無力怠墮好臥去痰用白朮破滯氣用枳殼高者用之夫枳殼者損胸中至高之氣三二服而已破滯血用桃仁蘇木補血不足須用甘草去痰須用半夏熱痰加黃芩風痰加南星胸中寒痰痞塞用陳皮白朮多用苦寒則瀉脾胃腹中窄狹須用蒼朮調氣須用木香補氣須用人參和血須用當歸凡血受病者皆當用當歸也去下焦濕腫及痛並膀胱有火邪者必須酒洗防己草龍膽黃柏知母去上焦濕及熱須用黃芩瀉肺火故也去中焦濕熱與痛用黃連瀉心火故也去滯氣用青皮勿多服多服則瀉人真氣渴者用乾葛茯苓禁半夏嗽者用五味子喘者用阿膠宿食不消用黃連枳實胸中煩熱須用梔子仁水瀉須用白朮茯苓芍藥氣刺痛用枳實看何部分以引經藥導使之行則可血刺痛用當歸詳上下用根梢瘡痛不可忍者用苦寒藥如黃柏黃芩詳上下根梢用及引經藥則可眼痛不可忍者用黃連當歸根以酒浸煎小便黃者用黃柏數者澀者或加澤瀉腹中實痛兼熱用大黃芒硝小腹痛用青皮莖中痛用生甘草梢飲水多致傷者用白朮茯苓豬苓胃脘痛用草豆蔻凡用純寒純熱藥必用甘草以緩其力也寒熱相雜亦用甘草調和其性也中滿禁用經曰中滿者勿食甘
〔潔古〕非白朮不能去濕非枳實不能消痞非天雄不能補上焦陽之虛非附子不能補下焦陰之虛
〔垣〕如脈緩怠惰嗜臥四肢不收或大便泄瀉此濕勝從平胃散若脈弦氣弱自汗四肢發熱或大便泄瀉或皮毛枯槁發脫落從黃耆建中湯脈虛而血弱於四物湯中摘一味或二味以本顯症中加之或真氣虛弱及氣短脈弱從四君子湯或渴或小便秘澀赤黃多少從五苓散去桂摘一二味加正藥中假令表虛自汗春夏加黃耆秋冬加桂如腹中急縮或脈弦加防風急甚加甘草腹中窄狹或氣短者亦加之腹滿氣不轉者勿加雖氣不轉而脾胃中氣不和者勿去但加厚朴以破滯氣然亦不可多用於甘草五分中加一分可也腹中夯悶此非腹脹乃散而不收可加芍藥如肺氣短促或不足者加人參白芍中焦用白芍則於脾中升陽使肝膽之邪不敢犯也腹中窄狹及縮急者去之及諸酸澀藥不可用腹中疼痛者加甘草芍藥稼穡作甘甘者己也曲直作酸酸者甲也甲己化土此仲景妙法也腹痛兼發熱加黃芩惡寒或腹中覺寒加桂怠惰嗜臥有濕胃虛不能食或沉困或泄瀉加蒼朮自汗加白朮小便不利加茯苓渴亦加之氣弱者加白茯苓人參氣盛者加赤茯苓縮砂仁氣復不能轉運有熱者微加黃連心煩亂亦加之小便少者加豬苓澤瀉汗多津液竭於上勿加之是津液還入胃中欲自行也不渴而小便秘塞加炒黃柏知母小便澀者加炒滑石小便淋澀者加澤瀉且五苓散治渴而小便不利無惡寒者不得用桂不渴而小便自利妄見妄聞乃瘀血症用炒黃柏知母以除腎中燥熱竅不利而淋加澤瀉炒滑石只治竅不利者六乙散中加木通亦可心藏熱者用錢氏導赤散中滿或但腹脹者加厚朴氣不順加橘皮氣滯加青皮一橘皮三氣短小便利者四君子湯中去茯苓加黃耆以補之如腹中氣不轉者更加甘草一半腹中刺痛或周身刺痛者或裡急者腹中不寬快是也或虛坐而大便不得者皆血虛也血虛則裡急或血氣虛弱而目睛痛者皆加當歸身頭痛加川芎苦頭痛加細辛此少陰頭痛也發脫落及臍下痛者加熟地黃如皮毛肌肉之不伸無大熱不能食而渴者加葛根半兩燥熱及胃氣上衝為衝脈所逆或作逆氣而裡急者加炒黃柏知母覺胸熱而不渴加炒黃芩如胸中結滯氣澀或有熱者亦各加之如食少而小便少者津液不足也勿利之益氣補胃自行矣如氣弱氣短者加人參只升陽之劑助陽之勝多加參惡熱發熱而燥渴脈洪大者白虎湯主之或喘者加人參如渴不止寒水石石膏各等分少少與之即錢氏方中甘露散主身大熱而小便數或上飲下溲此燥熱也氣燥加白葵花血燥加赤葵花如小便行病增者此內燥津液不能停當致津液少加炒黃柏赤葵花如心下痞悶者加黃連一黃芩三減諸甘藥不能食心下軟而痞者甘草瀉心湯則愈(痞有九種治有五方見仲景瀉心為的)如喘滿者加炙厚朴(小便不利者加之如利為禁藥)如胃虛弱而痞者加甘草喘而小便不利者加苦葶藶如氣短氣弱而腹微滿者不去人參去甘草加厚朴然不若苦味泄之而不令大便行如腹微滿而氣不轉者加之如中滿者去甘草倍黃連加黃柏更加三味五苓散少許此病雖宜升宜汗如汁多亡陽加黃耆四肢煩熱肌熱與柴胡羌活升麻葛根甘草則愈如鼻清涕惡風或項背脊膂強痛羌活防風甘草等分黃耆倍加臨臥服之
脈熱身熱加減法見發熱門
禁服篇約方猶約囊也囊滿弗約則輸泄方成弗約則神與氣弗俱未滿而知約之可以為工不可以為天下師此聖人所以退太過而進不及以平為期也大凡氣味者有毒無毒固宜常制矣是以大毒治病十去其六常毒治病十去其七小毒治病十去其八無毒治病十去其九余以穀肉菜果食養盡之無使過之傷其正也至如君一臣二奇之制也君二臣四偶之制也近而奇偶制小其服遠而奇偶制大其服大則數少小則數多多則九之少則二之補上治上制以緩補下治下制以急急則氣味厚緩則氣味薄下不以偶汗不以奇隨其邪之所在高下淺深輕重虛實影響無間萬舉萬全是謂中行故可為師也假如證大而湯劑小則邪氣少屈故藥力已乏欲不復治其可得乎猶一杯水救一輿薪之火火竟不滅是謂不及故不可以為師而可以為工矣證小則湯劑大而邪服邪已盡而藥餘力欲不傷正何所容哉猶火炎昆崗玉石俱焚莫之能止是謂太過此又不可以為工是為粗醫也三者之論惟中而已過與不及皆為偏廢然而太過猶甚於不及何以明之蓋失於姑息邪復勝正者止於勞而無益猶可勉而適中或失苛暴則血氣被傷因致羸替者有之危殘者有之滅亡者有之非徒無益而又害之此所謂猶甚也可不戒哉嘗考仲景之書於承氣湯下攻裡則曰若更衣止後服於桂枝方後發表乃云漐漐微汗益佳不可令如水淋漓皆本乎軒岐之微旨也
〔仲〕言銼如麻頭與㕮咀同意夫㕮咀古之制也古者無鐵刃於口咬細令如麻頭為粗末煎之使藥水清飲於腹中則易升易散也此所謂㕮咀也今人以刀器銼如麻頭大此㕮咀之易成也若一概為細末不分清濁矣經云清陽發腠理濁陰走五臟果何謂也又曰清陽實四肢濁陰歸六腑㕮咀之藥取汁易行經絡故也若治至高之病加酒煎去濕以生薑補元氣以大棗發散風寒以蔥白去膈上痰以蜜細末者不循經絡止去胃中及臟腑之積氣味厚者白湯調氣味薄者煎之和渣服去下部之疾其丸極大而光且圓治中焦者次之治上焦者極小用稠麵糊取其遲化直至下焦或酒或醋取其收其散之意也如半夏南星欲去濕者以生薑汁稀糊為丸取其易化也水浸宿炊餅者易化滴水丸者又易化煉蜜丸者取其遲化而氣循經絡也蠟丸者取其難化而旋旋取效也大抵湯者蕩也去久病者用之散者散也去急病者用之丸者緩也不能速去之取用藥之舒緩而治之意也病在心上者先食而後藥病在心下者先藥而後食病在四肢者宜飢食而在旦病在骨髓者宜飽食而在夜古之方劑錙銖分兩與今不同云一升者今之大白盞也云銖者六銖為一分即二錢半也二十四銖為一兩也三兩者今之一兩二兩者今之六錢半也料例大者合三分之一足矣大黃恐寒則損胃氣須煨至於川烏附子須炮以製毒也黃柏知母下部藥也久弱之人須合用之酒浸曝乾恐寒傷胃氣也熟地黃酒洗亦然當歸酒浸助發散之意也
〔垣〕至元庚辰六月許伯威年五十四中氣本弱病傷寒八九日醫者見其熱甚以涼藥下之又食梨三四枚痛傷脾胃四肢冷時發昏憒余診其脈動而中止有時自還乃結脈也心亦悸動吃噫不絕色變青黃精神減少目不欲開倦臥惡人語笑以炙甘草湯治之成無己云補可去弱人參大棗之甘以補不足之氣桂枝生薑之辛以益正氣五臟痿弱榮衛涸流濕劑所以潤之故用麻仁阿膠麥門冬地黃之甘潤經益血復脈通心是也加以人參桂枝急扶正氣生地黃減半恐傷陽氣銼一兩劑服之不效予再候之脈證相對莫非藥有陳腐故不效乎再市藥之氣味厚者煎服其證減半再服而安凡藥之昆蟲草木產之有地根葉花實採之有時失其地則性味少異失其時則氣味不全又況新陳之不同精粗之不等倘不擇而用之其不效者醫之過也。《內經司歲備物氣味之精專也修合之際宜加謹焉
病人服藥必擇人煎熬製度令親信恭誠至意者為之煎藥銚器除油垢腥穢必用新淨甜水為上量水多少斟酌以慢火煎熬分數用紗濾去渣取清汁服之無不效也

卷之四·陰陽臟腑部

治虛實法

〕邪氣盛則實精氣奪則虛通評虛實論》。此二句乃虛實之要領)
邪之所湊其氣必虛(評熱論》《針經風雨寒熱不得虛邪不能獨傷人許學士云邪之所湊其氣必虛留而不去其病則實)
〕人有三虛三實何謂也有脈之虛實有病之虛實有診之虛實脈之虛實者濡者為虛緊牢者為實病之虛實者出者為虛入者為實言者為虛不言者為實緩者為虛急者為實診之虛實者濡者為虛牢者為實癢者為虛痛者為實外痛內快為外實內虛內痛外快為內實外虛故曰虛實也
〕所謂重實者言大熱病氣熱脈滿是謂重實(通評虛實論》。下同)脈氣虛尺虛(甲乙經作脈虛氣虛尺虛是謂重虛所謂氣虛者言無常也尺虛者行步恇然脈虛者不象陰也脈盛皮熱腹脹前後不通悶瞀此謂五實五實死身汗得後利則實者活(玉機真藏論》。下同子和診一舟子病乃五實也作大劑下之殊不動搖計竭智窮無如之何忽憶桃花萼丸頻下七八十丸連瀉二百餘行與前藥相兼而下其昏困數日方已)脈細皮寒氣少泄痢前後飲食不入是謂五虛五虛死漿粥入胃泄注止則虛可活(治五虛黃耆建中湯理中湯之類方見後條傷寒)
〔垣〕胃中元氣盛則能食而不傷過時而不飢脾胃俱旺則能食而肥脾胃俱虛則不能食而瘦或少食而肥雖肥而四肢不舉脾實而邪氣盛也(治脾胃虛補中益氣湯見發熱)
〕形氣不足病氣有餘是邪氣也急瀉之形氣有餘病氣不足急補之形氣不足病氣不足此陰陽俱不足也不可刺之刺之則重不足重不足則陰陽俱竭血氣皆盡五臟空虛筋骨髓枯老者絕滅壯者不復矣形氣有餘病氣有餘此謂陰陽俱有餘也急瀉其邪調其虛實根結篇》。東垣云病來潮作之時病氣精神增添者是謂病氣有餘若病來潮作之時神氣困弱者是謂病氣不足病氣有餘乃邪氣勝也急瀉之以寒涼酸苦之劑病氣不足急補之以辛甘熱之劑不問形氣有餘及形氣不足只取病氣有餘不足也夫形氣者氣謂口鼻中氣息也形謂皮肉筋骨血脈也形勝者為有餘消瘦者為不足察其氣者審口鼻中氣勞役如鼓為氣有餘若喘息氣促氣短或不足少息者為不足其曰形氣謂人形體中之血氣也當補當瀉全不在此只在病勢潮作之時精神困弱語言無力懶語者急補之若形氣不足病未潮作之時亦為不足此乃陰陽俱不足也禁用針當補之以甘藥不已灸臍下一寸五分氣海穴也)
〕陽道實陰道虛(太陰陽明論至陰虛天氣絕至陽盛地氣不足方盛衰論
〔河〕血實氣虛則肥氣實血虛則瘦所以肥能寒而不能熱瘦能熱而不能寒者由寒則傷血熱則傷氣損其不足則陰陽愈偏故不能也損其有餘者方得平調故能之矣
〕肥而澤者血氣有餘肥而不澤者氣有餘血不足瘦而無澤者血氣俱不足審察其形氣有餘不足而調之可以知逆順矣陰陽二十五人篇
衛氣虛則汗多榮血虛則無汗經云衛氣者所以肥腠理司開闔者也今衛虛則腠理疏開闔無司而汗多矣又云奪血者無汗奪汗者無血今血少則無汗矣
〕美眉者太陽多血通髯極須者少陽多血美須者陽明多血五音五味篇
黃帝曰夫子之言脈之上下血氣之候以知形氣奈何岐伯曰足陽明之上血氣盛則髯美長血少氣多則髯短故氣少血多則髯少血氣皆少則無髯兩吻多畫足陽明之下血氣盛則下毛美長至胸血多氣少則下毛美短至臍行則善高舉足足指少肉足善寒血少氣多則肉而善瘃血氣皆少則無毛有則稀枯瘁善痿厥足痹(瘃少玉切乃凍瘡也)足少陽之上氣血盛則通髯美長血多氣少則通髯美短血少氣多則少髯血氣皆少則無須感於寒濕則善痹骨痛爪枯也足少陽之下血氣盛則脛毛美長外踝肥血多氣少則脛毛美短外踝皮堅而厚血少氣多則䯒毛少外踝皮薄而軟血氣皆少則無毛外踝瘦無肉足太陽之上血氣盛則美眉眉有毫毛血多氣少則惡眉面多少理血少氣多則面多肉血氣和則美色足太陰之下血氣盛則跟肉滿踵堅氣少血多則瘦跟空血氣皆少則喜轉筋踵下痛手陽明之上血氣盛則髭美血少氣多則髭惡血氣皆少則無髭手陽明之下血氣盛則腋下毛美手魚肉以溫血氣皆少則手瘦以寒手少陽之上血氣盛則眉美以長耳色美血氣皆少則耳焦惡色手少陽之下血氣盛則手卷多肉以溫血氣皆少則寒以瘦氣少血多則瘦以多脈手太陽之上血氣盛則頷多須面多肉以平血氣皆少則面瘦惡色手太陽之下血氣盛則掌肉充滿血氣皆少則掌瘦以寒(以上見陰陽二十五人篇
〕黃帝曰余聞人有精氣津液血脈余意以為一氣耳今乃辨為六名余不知其所以然岐伯曰兩神相搏合而成形常先身生是為精何謂氣岐伯曰上焦開發宣五穀味熏膚充身澤毛若霧露之溉是謂氣何謂津岐伯曰腠理發泄汗出溱溱是為津何謂液岐伯曰谷入氣滿淖澤注於骨骨屬屈伸泄澤補益腦髓皮膚潤澤是謂液何謂血岐伯曰中焦受氣取汁變化而赤是謂血何謂脈岐伯曰壅遏營氣令無所避是謂脈(黃帝曰六氣者云云)精脫者耳聾氣脫者目不明津脫者腠理開汗大泄液脫者骨屬屈伸不利色夭腦髓消脛酸耳數鳴血脫者色白夭然不澤其脈空虛(以上見決氣篇
上精氣津液血脈六者蓋精氣即衛氣津液血脈即營血之異名衛氣根於血營血根於氣故曰一氣也
〕臂多青脈曰脫血(平人氣象論》。下同)安臥脈盛謂之脫血
〕尺炬然熱人迎大者當奪血論疾診尺篇
氣虛則脈弦血虛則脈大仲景云脈弦則衛氣不行。《內經脈粗大者陰不足陽有餘也
〕脈大而堅者血氣俱實脈小者血氣俱虛脈大者血氣俱多脈細微者血氣俱虛
〕脈動而實且疾者疾瀉之虛而徐者則補之終始篇
〕脈有陽虛陰盛陽盛陰虛何謂也浮之損小沉之實大故曰陰盛陽虛沉之損小浮之實大故曰陽盛陰虛是陰陽虛實之意也六難
〔仲〕脈藹藹如車蓋者名曰陽結也脈累累如循長竿者名曰陰結也(如車蓋者浮大而有力也如循長竿者弦而有力也)
〕寸口脈潎潎如羹上肥陰氣微連連如蜘蛛絲陰氣衰(如羹上肥者浮大而無力也蜘蛛絲者細而無力也)
〔仲〕脈綿綿如瀉漆之絕者亡其血也
〕脈滑者多血少氣脈澀者少血多氣
〔仲〕寸口脈微而澀微者衛氣衰澀者榮氣不足
〕脈有損至何謂也至之脈一呼再至曰平三至曰離經四至曰奪精五至曰死六至曰命絕此死至之脈也何謂損一呼一至曰離經二呼一至曰奪精三呼一至曰死四呼一至曰命絕此損之脈也至脈從下上損脈從上下也損脈之為病奈何一損損於皮毛皮聚而毛落二損損於血脈血脈虛少不能榮於五臟六腑三損損於肌肉肌肉消瘦飲食不能為肌膚四損損於筋筋緩不能自收持五損損於骨骨痿不能起於床反此者至脈之病也從上下者骨痿不能起於床者死從下上者皮聚而毛落者死治損之法奈何損其肺者益其氣損其心者調其榮衛損其脾者調其飲食適其寒溫損其肝者緩其中損其腎者益其精此治損之法也(治損之法詳見虛門)脈來一呼再至一吸再至不大不小曰平一呼三至一吸三至為適得病前大後小即頭痛目眩前小後大即胸滿短氣一呼四至一吸四至病欲甚脈洪大者苦煩滿沉細者腹中痛滑者傷熱澀者中霧露一呼五至一吸五至其人當困沉細夜加浮大晝加不大不小雖困可治其有大小者為難治一呼六至一吸六至為死脈也沉細夜死浮大晝死一呼一至一吸一至名曰損人雖能行猶當著床所以然者血氣皆不足故也再呼一至再吸一至名曰無魂無魂者當死也人雖能行名曰行屍上部有脈下部無脈其人當吐不吐者上部無脈下部有脈雖困無能為害也所以然者譬如人之有尺樹之有根枝葉雖枯槁根本將自生脈有根本人有元氣故知不死(以上十四難
〔仲〕寸口諸微亡陽諸濡亡血脈來緩時一止復來者名曰結脈來數時一止復來者名曰促脈陽盛則促陰盛則結此皆病脈
挾喉兩旁人迎脈大為陽盛兩手寸口脈大為陰盛詳見針灸門刺虛實法內經以挾喉兩旁動脈為人迎,《脈經以關前為人迎當以內經為正)
陰不勝其陽則脈流薄疾並乃狂陽不勝其陰則五臟氣爭九竅不通生氣通天論
氣虛氣弱者陳皮黃耆人參氣實氣結者青皮厚朴木香沉香血虛者生地黃當歸身血實惡血積聚者當歸梢蘇木紅花
〔海〕氣血弱者勿與枳殼以其損氣也氣血盛者勿與丁香以其益氣也脈弦而虛者勿損氣脈大而實者勿益氣脈中有少力浮則似止胸中真氣不及也
人參 五味子 麥門冬 沉香 川芎 益智 白豆蔻 丁香
氣虛則生脈散血虛則三才丸
四君子湯 治真氣虛弱及短氣脈弱
白朮 人參 黃耆 茯苓(等分)
上為粗末每服五錢水一盞煎至七分食遠溫服
千金〕 生脈散
人參 五味 麥門冬
〔(潔)〕益氣丸 治語言多損氣懶語補上益氣
麥門冬(去心) 人參(各三錢) 橘皮(去白) 桔梗 炙甘草(各半兩) 五味子(二十一粒)
上為極細末水浸油餅為丸如雞頭大每服一丸細嚼津唾嚥下(油餅和油燒餅也)
虛損人參黃耆湯
人參(二錢) 黃耆 白朮 陳皮(去白各一錢) 甘草(半錢炙) 當歸 茯苓(各一錢)
上㕮咀水煎空心熱服胃熱不能食者加薑棗湯煎
〔垣〕補中益氣湯 治飲食勞倦所傷(方見虛熱門
調中益氣湯 治脈弦洪緩而沉按之中之下時得一澀其證心腹滿閉肢節煩疼難以屈伸身體沉重煩心不安忽肥忽瘦四肢懶倦口失滋味腹難舒伸大小便溺清利而數或上飲下泄或大便澀滯不行一二日一見夏月飧泄米穀不化或便後見血及白膿胸滿短氣膈咽不通或痰嗽稠黏口中沃沫食入反出耳鳴耳聾兩目焰火視物昏花胬肉紅絲熱壅頭目不得安臥嗜臥無力不思飲食
黃氏(一錢) 甘草(五分) 人參(半錢去蘆嗽者去之) 柴胡(二分為上氣不足胃氣與脾氣下陷能補上氣從水引火) 橘皮(二分如腹中氣不得運轉者更加一分) 升麻(二分) 蒼朮(五分) 木香(一分)
上銼如麻豆大都作一服水二盞煎至一盞去渣帶熱服宿食消盡服之寧心絕思藥必神效蓋病在四肢血脈空虛宜在旦服如時顯熱燥是下元陰火蒸蒸發也加真生地黃(二分)黃柏(三分)如大便虛坐不得或大便了而不了腹常逼迫血虛血澀也加當歸身(三分)如身體沉重雖小便數多亦加茯苓(二分)蒼朮(一錢)澤瀉(五分)黃柏(三分時令從權祛濕也不可常用兼足太陰已病其脈絡於心中故顯濕熱相合而生煩亂也)如胃氣不和加湯洗半夏(半錢)生薑三片以製半夏之毒有嗽者去之緣痰厥頭痛非半夏不能除此足太陰脾經之邪所作也如無以上證只服
黃耆(一錢) 人參(二錢) 甘草(五分) 橘皮(二分) 柴胡(二分) 升麻(二分) 蒼朮(五分) 黃柏(酒洗一分)
上件銼如麻豆大依前煎服
中氣不足隨時加減用藥法如食少不飢加炒曲如食已心下痞別服橘皮枳朮丸如脈弦四肢滿悶便難而心下痞加甘草黃連柴胡如腹中氣上逆者是衝脈逆也加黃柏(三分)黃連(一錢五分)以泄之如大便秘燥心下痞加黃連桃仁少加大黃當歸身如心下痞夯悶者加白芍藥黃連如心下痞腹脹加五味子白芍藥縮砂仁如天寒少加乾薑或中桂如心下痞中寒者加附子黃連如心下痞嘔逆者加黃連生薑橘皮如冬月不加黃連少入丁香藿香葉如口乾咽乾加五味子葛根如脅下急或痛加柴胡甘草如胸中滿悶鬱郁然加橘紅青皮木香少許如頭痛有痰沉重懶倦者乃太陰痰厥頭痛加半夏(半錢)生薑(二分或三分)如腹中或周身間有刺痛皆血澀不足加當歸身如噦加五味子多益智少如脈洪大兼見熱症少加黃連黃芩生地黃甘草如脈緩沉重怠惰無力者濕勝也加蒼朮澤瀉人參白茯苓五味子如脈澀覺氣滯澀者加當歸身天門冬木香青皮陳皮有寒者加桂枝黃耆如食不下乃胸中胃上有寒或氣澀滯加青皮陳皮木香此三味為定法冬天加益智仁草豆蔻仁縮砂仁夏月少用更加黃連秋月氣澀滯氣不下更加檳榔草豆蔻仁縮砂仁或少加白豆蔻仁如春三月食不下亦用青皮少陳皮多更加風藥以退寒覆其上如初春猶寒更少加辛熱以補春氣之不足以為風藥之佐益智草豆蔻皆可也如脈弦者見風熱之證以風藥通之如胸中窒塞或氣閉悶亂者肺氣澀滯不行宜破滯氣青皮陳皮少加檳榔木香冬月加吳茱萸人參如胸中窒塞閉悶不通者為外寒所遏使呼出之氣不得伸故也必寸口脈弦或微緊乃胸中有寒若加之以舌上有白苔滑者乃丹田有熱胸中有寒明矣丹田有熱者必尻骨冷前陰間冷汗兩丸冷是邪氣乘其本而正氣走於經脈中也若遇寒則必作陰陰而痛以此辨丹田中有伏火加黃柏生地黃勿誤作寒證治之如秋冬天氣寒涼而腹痛者加半夏或益智或草豆蔻之類如發熱或捫之而肌表熱者此表證也只服補中益氣湯一二服亦能得微汗則涼矣如腳膝痿軟行步無力或疼痛乃腎肝中伏濕熱也少加黃柏空心服之不愈更增黃柏加漢防己半錢則腳膝中氣力如故也如多唾或唾白沫者胃口上停寒也加益智仁如少氣不足以息者服正藥二三服氣猶短促者為膈上及表間有寒所遏當引陽氣上伸加羌活獨活藁本最少升麻多柴胡次之黃耆加倍
四物湯 益榮衛滋氣血
熟地黃(補血如臍下痛非此不能除乃通腎經之藥) 川芎(治風泄肝木也如血虛頭痛非此不能除乃通腎肝之藥) 芍藥(和血) 當歸(如血刺痛非此不能除乃通腎經之藥)
上為粗末水煎又春則防風四物加防風倍川芎夏則黃芩四物加黃芩芍藥秋則門冬四物加天門冬倍地黃冬則桂枝四物加桂枝倍當歸若血虛而腹痛微汗而惡風四物加朮桂謂之腹痛六合若風眩加秦艽羌活謂之風六合若發熱而煩不能睡臥者加黃連梔子謂之熱六合若中濕身沉重無力身涼微汗加白朮茯苓謂之濕六合若氣虛弱起則無力眶然而倒加厚朴陳皮謂之氣六合若虛寒脈微自汗氣難布息便清白加乾薑附子謂之寒六合若身熱脈躁頭昏項強者加柴胡黃芩若因熱生風者加川芎柴胡防風若目赤暴發作雲翳疼痛不可忍宜四物龍膽湯(方見眼目門)若瘡疾加荊芥酒煎常服若虛煩不得睡加竹葉人參若虛熱病四物與參蘇飲相合名補心湯主之若煩躁大渴加知母石膏若陰虛致熱與血相搏口舌乾渴飲水加栝蔞麥門冬若諸痛有濕者宜四物與白朮相半加天麻茯苓穿山甲酒煎若四肢腫痛不能行動四物蒼朮各半湯主之若嘔者加白朮人參生薑若水停心下微吐逆者加豬苓茯苓防己若治燥結四物與調胃承氣湯各半為玉燭散若臟閉澀者加大黃桃仁若老人風秘加青皮等分煎若流濕潤燥宜四物理中各半湯若滑瀉者加官桂附子若血痢加膠艾煎若腹脹加厚朴枳實若虛勞氣弱咳嗽喘滿宜厚朴六合四物湯四兩厚朴薑製一兩枳實麩炒半兩若血氣上衝心腹肋下滿悶宜治氣六合四物湯四兩加木香檳榔各一兩若發寒熱者加乾薑炒黑牡丹皮白芍藥柴胡若虛壯熱似傷寒者加人參柴胡四物與桂枝麻黃白虎柴胡理中四逆茱萸承氣涼膈等皆可作各半湯此易老用藥大略也四物湯加減治婦人雜病方二十六道見婦人部四物湯加減治妊娠傷寒方名六合湯一十五道見傷寒部四物湯加減調經方七道見調經
三才丸
天門冬 地黃 人參各等分
為末煉蜜丸空心服
溫衛補血湯 治耳鳴鼻不聞香臭口不知五味氣不快四肢困倦不收行步欹側毛髮脫落食不下膝冷陰汗帶下喉中吤吤不得臥口舌液干太息頭不可回顧項筋緊脊骨強痛頭旋眼黑頭痛呵欠嚏噴
蒼朮(二分) 升麻(四分) 柴胡根(三分) 生地黃(一分) 牡丹皮(三分) 熟甘草(二分) 白朮(一分) 當歸(三分) 人參(三分) 生甘草(半分) 丁香(一分) 王瓜根(二分) 黃耆(一錢二分) 陳皮(二分) 吳茱萸(二分) 葵花(七朵)
上為粗末水二盞煎法如常食前服一本加藿香黃柏地骨皮桃仁
脾胃不足皆為血病是陽氣不足陰氣有餘故九竅不通諸陽氣根於陰血之中陰血受火邪則陰盛陰盛則上乘陽分而陽道不行無生髮升騰之氣也夫陽氣走空竅者也陰氣附形質者也如陰氣附於土陽氣升於天則各安其分也今所立方中有辛甘溫藥者非獨用也復有甘苦大寒之劑亦非獨用也以火酒二製為之引使苦甘寒藥至頂而復入腎肝之下所謂升降浮沉之道自偶而至奇自奇而至偶也瀉陰火以諸風藥升發陽氣以滋肝膽之用是令陽氣生上出於陰分末用辛甘溫藥投其升藥使大發散陽分而令走九竅也
治陰不勝陽脈至數疾六七至甚則狂者治見寒熱門黃連解毒湯三黃丸紫雪諸方求之甚者承氣湯
〔仲〕云陽先絕色青陰先絕色赤
〔海〕脈絕者陰入於地中也脈者如地中溝渠也通達諸經灌溉一體陽氣鼓舞而行之陽不行則脈不動矣是以陰離而不守故大小便皆為之不禁內溫之外灸之並行而不可緩溫之四逆輩灸之臍下腧穴一寸五分氣海是也
〔潔)〕 八物湯偶方四物四君子二方合和也)
白朮 茯苓 人參 黃耆 當歸 芍藥 川芎 地黃
上為散每五錢水二盞煎至一盞去渣食後溫服
〔仲〕虛勞憂思諸不足 黃耆建中湯 主之
黃耆(三兩) 桂枝(二兩去皮) 甘草(二兩炙) 大棗(十二枚) 芍藥(六兩) 生薑(二兩) 膠飴(一升)
上七味以水七升煮取三升去渣納膠飴更上微火消解溫服一升日三服氣短胸滿者加生薑腹滿者去棗加茯苓一兩半及療肺虛損不足補氣加半夏一兩
〔垣〕又治脈弦自汗四肢發熱或皮毛枯槁發脫落宜黃耆建中湯
〔仲〕虛勞裡急腹中痛夢失精四肢痠疼手足煩熱咽口乾燥小建中湯主之(方見傷寒)
〔垣〕 雙和散 補血益氣治虛勞少力
黃耆 熟地黃 當歸 川芎(各一錢) 白芍藥(一錢半) 官桂 甘草(各七分)
上為粗末每服四大錢水一盞半生薑三片肥棗三枚煎至八分去渣服予制此方是建中四物二方每傷寒瘧疾中暑大疾之後虛勞氣乏者以此調治皆驗不熱不冷溫而有補
〔海〕 大補十全散 治男子婦人諸虛不足五勞七傷不進飲食久病虛損時發潮熱氣攻骨脊拘急疼痛夜夢遺精面色痿黃腳膝無力喘嗽中滿脾腎氣弱五心煩悶並皆治之
肉桂 甘草 芍藥 黃耆 當歸 川芎 人參 白朮 茯苓 熟地(各等分)
上為粗末每服二大錢水一盞生薑三片棗二枚煎至七分不拘時候溫服芍藥甘草小建中湯也黃耆與此三物即黃耆建中湯也人參茯苓白朮甘草四君子湯也川芎芍藥當歸地黃四物湯也以其氣血俱衰陰陽並弱法天地之成數故名曰十全散
〔河〕 正氣天香散 治九氣
烏藥(二兩) 香附末(八兩) 陳皮 蘇葉 乾薑(各一兩)
上為細末調服
〔玄〕 導氣丸
青木香 蘿蔔子 茴香 檳榔 牽牛頭末(各四兩)
上為末薄糊丸如桐子大每服三四十丸
〔仲〕 桃仁承氣湯方見傷寒部蓄血門)
〔玄〕 通真丸 婦人通經男子破血
大黃(去皮米醋同煮爛) 桃仁(各四兩去皮尖另研) 天水末(四兩天水一名益元散) 乾漆(二兩用瓦上焙煙盡) 杜牛膝(二兩生)
上為末醋糊丸如桐子大每服六七十丸
木香和中丸
木香 沉香 白豆蔻 枳實(炒) 檳榔 蓬朮 青皮 陳皮 當歸(酒洗) 黃芩 木通 黃連 縮砂 豬牙皂角(去皮弦並子蜜水潤炙乾) 郁李仁(湯去皮) 三稜(以上各淨末一兩) 大黃(四兩) 香附(三兩) 黃柏(二兩) 牽牛頭末(三兩) 上為末水丸每服三錢重白湯下或薑湯下
木香檳榔丸 流濕潤燥推陳致新
木香 檳榔 青皮 陳皮 廣朮 枳殼 宣連(各半兩) 黃柏(一兩半) 大黃(一兩半) 黑牽牛
評曰此戴人經驗方也善治下虛上實抑火升水流濕潤燥推陳致新資陰代陽散郁破結活血通經及治肺痿喘嗽胸膈不利脾濕黃疸宿食不消一切雜證不能盡述戴人每令病人夜睡服之以進食任服他藥婦人調和血氣小兒驚疳積熱皆可量輕重用之(原本有香附二兩)
全真丸 治脾臟積熱洗滌腸垢潤利燥澀風毒攻經手足浮腫或頑痹不仁痰涎不利涕唾稠黏胸膈痞塞臍腹脹滿飲食減少困倦無力凡所內傷並宜服之
黑牽牛(八兩燥火炒四兩生用四兩同取頭末四兩) 大黃(二兩米泔浸三日逐日換泔取出切焙乾細為末)
上以皂角二兩輕手揉去皮子水一大碗浸一宿入蘿蔔一兩切作片子同皂角一處熬至半碗去渣再熬至二盞搜和上件藥末得所丸如桐子大每服三十二丸諸飲下不拘時候金宣宗敕賜名保安丸
心印〕 神芎導水丸 治勞瘵停濕二陽病熱鬱
黃芩(一兩) 黃連(半兩) 大黃(二兩) 川芎(半兩) 滑石(四兩) 薄荷(半兩) 黑牽牛(四兩頭末)
河間制治一切熱證其功不可盡述設或久病熱鬱無問瘦𤸆老弱並一切證可下者始自十丸以為度常服此藥除腸垢積滯不傷和氣推陳致新得利便快並無藥燥搔擾亦不困倦虛損遂病人心意或熱甚必急須下者使服四五十丸未效再服以意消息常服二三十丸不動臟腑有益無損或婦人血病下惡物加桂半兩病微者常服甚者取利因而結滯開通惡物自下也凡老弱虛人脾胃經虛風熱所郁色黑齒槁身瘦焦痿黃或服甘熱過度成三消等病若熱甚於外則肢體躁擾病於內則神志躁動怫鬱不開變生諸症皆令服之惟臟腑滑泄者或裡寒脈遲者或婦人經病產後血下不止及孕婦等不宜服
舟車神祐丸 泄水濕
甘遂(一兩醋炒) 大黃(二兩) 芫花(醋炒一兩) 黑牽牛(頭末四兩) 輕粉(一錢) 大戟(一兩醋炒) 青皮 陳皮 木香 檳榔(各半兩)
取蠱加蕪荑半兩為末水丸空心服
河間依仲景十棗湯例製出此方主療一切水濕為病戴人云十棗泄諸水之上藥所謂溫藥下者是已如中滿腹脹喘嗽淋閉水氣蠱腫留飲癖積氣血壅滯不得宣通風熱燥郁肢體麻痹走注疼痛久新瘧痢等患婦人經病帶下皆令按法治之病去如掃故賈同知稱為神仙之奇藥也緣此方河間所定初服五丸日三服加至快利後卻常服以病去為度設病愈後平人能常服保養宣通氣血消運飲食若病痞悶極甚者便多服反煩滿不開轉加痛悶宜初服二丸每服加二丸加至快利為度以意消息小兒丸如麻子大隨強弱增損三四歲者三五丸依前法如減至戴人變為神芎丸神秘不傳然每令病人夜臥先服百餘粒繼以浚川等藥投之五更當下種種病出投下少末再服和膈藥須以利為度有五日一下者三日一下者病輕者可一二度止重者五六度方愈是擒縱卷舒之妙臨證制宜非言可諭觀其藥雖峻急認病的確自非老手諳練有大負荷者焉敢見諸行事予每親制用之若符節然又隨人強弱當依河間漸次進服強實之人依戴人治法行之神效可驗
大聖浚川散
大黃(一兩煨) 甘遂(半錢) 牽牛(一兩頭末) 木香(三錢) 郁李仁(一兩) 芒硝(三錢半)
評曰此下諸積之聖藥也諸濕為土火熱能生濕土故夏熱則萬物濕潤秋涼則濕復燥干濕病本不自生因於火熱怫鬱水液不能宣通停滯而生水濕也凡病濕者多自熱生而熱氣多為兼病。《內經明知標本正行無間者是也夫濕在上者目黃而面浮在下者股膝腫厥在中者肢滿痞膈痿逆在陽不去者久則化氣在陰不去者久則成形世俗不詳內經所言留者攻之但執補燥之劑怫鬱轉加而病愈甚也法當求病之所在而為施治瀉實補虛除邪養正以平為期而已又嘗考戴人治法假如肝木乘脾土此土不勝木也不勝之氣尋救於子己土能生庚金庚為大腸味辛者為金故大加生薑使伐肝木然不開脾土無由行也遂以舟車丸先通閉塞之路是先瀉其所不勝後以薑汁調浚川散大下之是瀉其所勝也戴人每言導水丸必用禹功散繼之舟車丸必以浚川散隨後如寒疝氣發動腰腳胯急痛者亦當下之以瀉其寒水世俗暗於治體一概鹵莽有當下而非其藥終致委頓而已豈知巴豆可以下寒甘遂芫花可以下濕大黃芒硝可以下燥如是分經下藥兼食療之非守一方求其備也故戴人曰養生與攻疴本自不同今人以補劑療病宜乎不效是難言也
〔丹〕六郁(氣血沖和百病不生一有怫鬱諸病生焉)
香附 撫芎 蒼朮
蒼朮 川芎 白芷
海石 香附 栝蔞 南星
青黛 香附 蒼朮 川芎 梔子
桃仁 紅花 青黛 川芎 香附
蒼朮 香附 山楂 神麯 針砂(加醋炒)
加川芎秋冬加茱萸加苦參
越鞠丸 解諸郁
蒼朮 香附 川芎 神麯 梔子
凡郁在中焦以蒼朮撫芎開提其氣以升之假如食在氣上提其氣則食自降矣余皆仿此
益陰經血解五臟結氣用山梔炒令十分有二分焦黑為末以薑汁入湯煎飲之其效捷於他方也
〔世〕 順氣丸 治血鬱
香附半斤童便浸曬乾粟糊為丸
〕貝母能散心胸鬱結之氣殊有功
〕論曰虛損之人寒熱因虛而感也感寒則損陽陽虛則陰盛故損自上而下治之宜以辛甘淡過於胃則不可治也感熱則損陰陰虛則陽盛故損自下而上治之宜以甘苦酸鹹過於脾則不可治也自上而下者一損損於肺皮聚而毛落二損損於心血脈虛少不能榮於臟腑婦人月水不通三損損於胃飲食不為肌膚自下而上者一損損於腎骨痿不能起於床二損損於肝筋緩不能自收持三損損於脾飲食不能消克論曰心肺損而色敗腎肝損而形痿谷不能化而脾損感此病者皆損之病漸浸之深皆虛勞之疾也
四君子湯 治肺損而皮聚毛落益氣可也(方見前)
八物湯 治心肺虛損皮聚而毛落血脈虛損婦人月水愆期益氣和血(方見前)
十全散 治心肺損及胃飲食不為肌膚益氣和血調食(方見前)
金剛丸 治腎損骨痿不能起於床益精補腎
萆薢 杜仲(炒) 蓯蓉(酒浸) 菟絲子(酒浸等分)
上細末酒煮豬腰子為丸桐子大每服五七十丸空心酒下
牛膝丸 治肝腎損骨痿不能起床筋緩不能收持宜益精緩中
牛膝(酒浸) 萆薢 杜仲(炒) 蓯蓉(酒浸) 防風 菟絲子(酒浸) 白蒺藜(等分) 桂(一分)
上細末酒煮豬腰子丸桐子大空心酒下五七十丸
煨腎丸 治肝腎損及脾食穀不化宜益精緩中消穀
牛膝 萆薢 杜仲 蓯蓉 菟絲子 白蒺藜 胡蘆巴 破故紙(等分) 桂(半兩)
上丸如金剛丸法治腰痛不起者神效
上陰陽虛損諸方蓋謂虛而無熱者設也若虛而有熱者作虛熱治之虛熱又分二法一治新病屬虛熱者反治條求之一治久病屬勞瘵者骨蒸門求之
〕絡氣不足經氣有餘者寸口熱而尺寒也秋冬為逆春夏為從治主病者經滿絡虛刺陰灸陽若經虛絡滿者尺熱寸口寒澀也春夏死秋冬生絡滿經虛灸陰刺陽經絡皆實是寸脈急而尺緩也皆當治之故曰滑則從澀則逆也通評虛實論
〕夫人之常數太陽常多血少氣少陽常多氣少血陽明常多氣多血少陰常多氣少血厥陰常多血少氣太陰常少血多氣此天之常數血氣形志論
〔許學士〕脈浮而有力者表實也浮而無力者表虛也沉而有力者裡實也沉而無力者裡虛也
〔云〕脈浮診得六數七極者為表實也浮診得三遲二敗者為表虛也如中診得六數七極者是中焦之熱實也中診得三遲二敗者中焦虛也如沉診得六數七極者下焦有實熱也沉診得三遲二敗者下焦虛也
〕帝曰病之中外何如岐伯曰調氣之方必別陰陽定其中外各守其鄉內者內治外者外治微者調之其次平之盛者奪之汗之下之寒熱溫涼衰之以屬隨其攸利謹道如法萬舉萬全氣血正平長有天命(至真要大論下同)帝曰病之中外何如岐伯曰從內之外者調其內從外之內者治其外從內之外而盛於外者先調其內而後治其外從外之內而盛於內者先治其外而後調其內中外不相及則治主病
〔垣〕表虛桂枝黃耆表實麻黃葛根裡虛人參白朮裡實枳實大黃(自汗脈浮無力為表虛無汗脈浮有力為表實自利脈沉無力為裡虛不大便脈沉有力為裡實)
〔海藏〕實麻黃湯 實調胃承氣湯 實大承氣湯 浮中 沉虛 桂枝湯
虛小建中湯 虛四逆湯 浮可下者外無六經之形證沉可汗者內無便溺之阻隔
〔云〕麻黃為瀉能瀉表之實不能瀉里之實桂枝為補能補表之虛不能補里之虛姜附為補不能補表之虛而能補里之虛承氣為瀉能瀉里之實而不能瀉表之實建中為補能補中焦之虛而不能補上焦下焦之虛調胃為瀉能瀉中焦之實而不能瀉上焦下焦之實也
本事〕有人病傷寒身熱頭疼予視之曰邪在表此表實證也當汗之以麻黃湯或問曰傷寒大抵因虛故邪得以入之今邪在表何以雲表實也予曰古人稱邪之所湊其氣則虛留而不去其病則實蓋邪之入人也始因虛入及邪居中則反為實矣大抵調治傷寒先要明表裡虛實能明此四字則仲景三百九十七法可立而定也何以言之有表實有表虛有裡實有裡虛有表裡俱實有表裡俱虛予於表裡虛實歌中常論其事矣仲景麻黃湯之類為表實而設也桂枝湯之類為表虛而設也裡實則承氣之類是也裡虛則四逆之類是也表裡俱實所謂陽盛陰虛下之則愈也表裡俱虛所謂陽虛陰盛汗之則愈也常讀華佗傳有府吏倪尋李延其證俱頭痛身熱所苦正同佗曰尋外實當下之延內實當發汗或難其異佗曰尋外實延內實故治之異耳
麻黃湯 桂枝湯 承氣湯三方並見傷寒部)四逆湯方見傷寒門)
上仲景治表裡虛實法萬世之準繩也
〔垣〕戊申六月初樞判白文舉年六十二素有脾胃虛損病目疾時作身面目睛俱黃小便或黃或白大便不調飲食減少氣短上氣怠惰嗜臥四肢不收至六月中目疾復作醫以瀉肝散下數行而前疾增劇予謂大黃牽牛雖能除濕熱而不能走經絡下咽不入肝經先入胃中大黃苦寒重虛其胃牽牛其味至辛能瀉肺氣重虛肺本故嗽大作蓋標實不去本虛愈甚加之適當暑雨之際素有黃證之人所以增劇也此當補脾胃肺之本臟瀉外經之濕熱制清神益氣湯主之而愈
防風(三分) 生薑(五分) 蒼朮(三分) 茯苓(三分) 澤瀉(三分) 升麻(二分)
此藥能走經除濕熱而不守故不瀉本臟補肺與脾胃本臟中氣之虛弱
橘皮(二分) 青皮(一分) 人參(三分) 生甘草 白朮 白芍藥(各二分)
此藥能守本而不走經不走經者不滋經絡中邪守者能補五臟之元氣
五味子(三分) 麥門冬(二分) 人參(三分) 黃柏(一分)
此藥去時令虛熱濕蒸
上銼如麻豆大都作一服水二盞煎至一盞去渣稍熱空心服
火熾之極金伏之際而寒水絕體於斯時也故急救之以生脈散除其濕熱以惡其太甚肺欲收心苦緩皆酸以收之心火盛則甘以瀉之故用人參之甘佐以五味子之酸孫思邈曰夏月常服五味子以補五臟氣是也麥門冬微苦寒能滋水之源於金之位而清肅肺氣又能除火刑金之嗽而斂其痰邪復微加黃柏之苦寒以為守位滋水之流以鎮墜其浮氣而除兩足之痿弱也
上舉東垣一法為例余可觸類而長也
〔仲〕病有急當救里救表者何也師曰病醫下之續見下利清穀不止身體疼痛者急當救里後身體疼痛清便自調者急當救表也救里四逆湯救表桂枝湯
〔羅〕徵南帥不鄰吉歹腸鳴自利咽溢腫痛先治咽塞後治下痢(方見外熱內寒
〔本事〕後周姚僧垣名醫也帝因發熱欲服大黃藥僧垣曰大黃乃急快藥至尊年高不宜輕用帝不從服之遂至不起及元帝有疾諸醫皆謂至尊至貴不可輕服大黃宜用平藥僧垣曰脈洪而實必有宿食不用大黃必無瘥理元帝從之果下宿食乃愈合用與不用必心下明得諦當然後可
〔海仲景〕浮汗而沉下右手沉實調胃承氣左手沉實桃仁抵當
難經〕沉汗而浮下右手浮實枳實牽牛左手浮實桃仁四順
右手雜病是為之表傷寒是為之裡
左手雜病是為之裡傷寒是為之表

治上下法

〕天不足西北故西北方陰也而人右耳目不如左明也此不滿東南故東南方陽也而人左手足不如右強也帝曰何以然岐伯曰東方陽也陽者其精並於上並於上則上盛而下虛故其耳目聰明而手足不便也西方陰也陰者其精並於下並於下則下盛而上虛故其耳目不聰明而手足便也故俱感於邪其在上則右甚在下則左甚此天地陰陽所不能全也故邪居之(陰陽應象篇頭痛巔疾下虛上實過在足少陰巨陽甚則入腎徇蒙招尤目冥耳聾下實上虛過在足少陽厥陰甚則入肝腹滿䐜脹肢膈胠脅下厥上冒過在足太陰陽明咳嗽上氣厥在胸中過在手陽明太陰心煩頭痛病在膈中過在手巨陽少陰五臟生成篇
〕下虛則厥下盛則熱上虛則眩上盛則熱
〔垣〕兩寸脈實(謂之陽盛陰虛下之則愈)兩寸脈俱虛(謂之陰陽皆虛補陰則陽竭補陽則陰竭宜調之以甘藥)兩寸脈不足求之於地地者脾胃也(當從陰引陽)兩寸脈短小乃陽氣不足病在下也謂之陰盛陽虛取之下陵三里補瀉無形是謂導氣同精治在五亂中取法乃不足病也當取穴於腹募氣海臍下一寸五分甚者取三里氣衝以毫針引之兩關脈俱實(上不至發汗下不至利大便宜芍藥湯瀉其土實)兩關脈俱虛(脈沉細宜服理中湯脈弦遲宜服建中湯盛加黃耆附子之類)兩尺脈俱實(是陰盛陽虛汗之則愈)兩尺脈俱虛(宜服姜附湯補陽問何陰虛而補陽陰本根於陽是也仲景云兩尺脈俱虛者不宜下下之則為逆逆者死)兩尺脈或不見或短小病在天上求之於五臟背俞或血絡經隧伏火(是天上有陰火故陽不收藏也難經下部無脈或兩尺竭絕乃為食塞當吐)
〕來疾去徐上實下虛為厥顈疾來徐去疾上虛下實為惡風也(脈要精微論補上治上制以緩補下治下制以急急則氣味厚緩則氣味薄適其至所此之謂也病所遠而中道氣味之者食而過之無越其制度也是故平氣之道近而奇耦制小其服也遠而奇耦制大其服也大則數少小則數多多則九之少則二之至真要論》。遠近言臟腑之位也)
〔潔〕病在上為天煎藥宜武宜清服宜緩飲制度宜炒酒(洗浸)病在下為地煎藥宜文宜濃服宜急飲
〔垣〕在上不厭頻而少在下不厭頓而多少服則滋榮於上多服則峻補於下病在心上者先食而後藥病在心下者先藥而後食凡用黃芩黃連半夏知母病在頭面及手皮膚者須用酒一鍾借酒力以上升也咽之下臍之上須酒洗之在下生用大凡生降熟升凡諸藥根在上者中半以上者氣脈上行以生苗者為根中半以下者氣脈下行以入土者為梢病在中焦上焦者用根下焦者用梢則根升而梢降也去下部之疾者其丸極大而光治中焦之疾者次之治上焦者極小稠麵糊取其遲化直至下焦稀麵糊取其易化水浸宿蒸餅為丸及滴水為丸者又易化也
〔羅〕東垣先生治消渴以甘露飲子劑為粗散時時以舌舐之取膈上停留此劑之緩也治心煩欲吐怔忪不安臥以辰砂安神丸如米大津液下十餘丸此近而奇耦制小其服也(心肺在上為近劑小者不令下行故也)治臊臭制瀉肝湯其說云:《難經論心主五臭入肝為臊臭此其一也用柴胡苦平微寒為君佐以龍膽苦寒以瀉心火澤瀉車前子甘鹹寒平淡滲肝之邪所謂在下者引而竭之多用水煮頓服之此制之急也以下焦陰虛制滋腎丸以黃柏大苦寒為君知母苦寒為佐使桂甘辛大熱為臣用丸如雞頭實大空心沸湯下百餘丸此遠而奇耦制大其服也
〕高者抑之下者舉之至真要論》。王注云高者抑之制其勝也下者舉之濟其弱也)
〔海〕熱在至高之分故用輕劑從高抑之治從緩也若急服之上熱未除中寒生矣(如治大頭痛用酒煨大黃及黃連甘草黍黏子煎湯細細呷之之類是也)
局方〕 養正丹方見眩運門)
(垣) 柴胡調經湯 一婦人經候黑血凝結成塊左廂有血瘕水瀉不止谷有時化有時不化東垣云經漏不止是前陰之氣血已下脫矣水瀉數年不愈是後陰之氣血下陷亦已脫矣是病人周身之氣常行秋冬之令久沉久降當大舉大升以助春夏次用四物隨顯證加減(調經湯方見血崩)
〔丹〕一婦人產後有物如衣裙半在腹半在席醫不能曉先生曰此子宮也氣血虛隨子而下不能入即與黃耆當歸之劑而加升麻舉之仍以外攻之法而用五倍子作湯洗濯皺其皮使緩斂頃之子宮上先生慰之曰三年後可再生兒無憂也已而果然
〕陷下則灸之(東垣云陷者皮毛不任風寒知陽下陷也其脈雖數中必得細強而緊小或沉澀覆其上知其熱火陷下也雖脈八九至甚數疾而陰脈覆其上者可灸陰脈者細強緊小沉澀是也)
〕氣反者病在上取之下病在下取之上病在中傍取之五常政大論
〔丹〕一男子病小便不通醫以痢藥治之加劇丹溪云此積痰病也積痰在肺肺為上焦而膀胱為下焦上焦閉則下焦塞譬如滴水之器必上竅通而後下竅之水出焉乃以法大吐之吐已病如失又治一老人泄痢百方不應膈悶食減丹溪與吐劑吐出膠痰升許而痢止(詳見久痢此上二法亦下者舉之之意夫小便不通氣血壅塞於下焦也泄瀉日久氣血降沉於下焦也今大吐之則一身血氣皆升浮而復於上焦則下之壅塞者流通降沉者升舉故皆痊也)
病在上取之下如噦逆喘滿上氣者灸臍下丹田三里引氣下降其病立痊之類是也
〔王注〕上盛不已吐而脫之下盛不已下而奪之
〕仲景云傷寒三四日邪氣未傳於裡止用瓜蒂散吐而瘥豈可汗也又傷寒六七日胸中微悶不欲言懊惱昏眩無下證仲景梔子湯吐之立可又云中風不知人事亦不須發汗喉中呷喝有聲用稀涎散吐之又云風頭痛若不吐涎久則瞽目而不治用瓜蒂散吐之三吐而瘥又暴嗽風涎上壅咽塞不利茶調散吐之陽癇久不愈未成癡呆用導涎散吐之又陰癇用三聖散吐之又膏粱之人多食生鱠化蟲伏於胸中胸膈不快噎食不下用藜蘆散吐之又久患脅痛諸藥不能治用獨聖散加蠍梢半錢吐之諸癇不時發作不知人事用半生熟湯吐之暗風病久不瘥發過如舊用鬱金散吐之痎瘧久不瘥發寒熱無時用常山散吐之蛟龍瘕痛腹脹如鼓久不愈欲死用糖球散吐之吐出其物形如蜥蜴長七八寸亦可一人初患傷寒飲冷心腹悶身熱見食則啘用赤小豆散吐之婦人筋攣急痛用神應散吐之或曰筋病吐之何為答曰木鬱達之所謂達者令其條達或又有打撲墜損先吐之用金花散後下之用承氣湯蓋承者順也偏枯證半身不遂者用追風散吐之頭風后有目疾眼有半明可救者用防風散吐之小兒上喘嘲熱先用鬱金散吐之後用鎮涎散下之立效治顛狂病久不已用三聖散吐之後大下之諸風掉搖目直不知人事便可用懸頭膏吐涎立效胸膈滿背痛或臂疼可先用祛風湯吐之後服烏藥散厲風或瘡瘍惡瘡便用三聖散吐之後服苦參丸諸厥氣中風不省人事便用神聖散鼻內灌之吐出涎立效破傷風牙關緊急角弓反張亦用神聖散吐之吐後汗下之三法俱用之者乃上古高醫神妙莫測今庸下之流止看諸方不知治法不識源流不行聖人法去聖日浸遠矣可惜悲哉
〔丹〕凡吐取逆流水調藥吐之凡藥升動真氣者皆能吐如防風桔梗芽茶山梔川芎蘿蔔子以薑汁醋少許瓜蒂散少許入齏汁溫服之以鵝毛鉤探之
〔子和〕 稀涎散
豬牙皂角(不蛀者去皮弦一兩) 綠礬(五錢) 藜蘆(半兩)
上為細末每服半錢或一二錢斡開牙關漿水調灌之
〔丹〕吐食積痰用蘿蔔子五合油炒擂入漿水攄汁入桐油白蜜少許旋旋半溫用帛緊束肚皮然後用鵝毛攪喉中令吐又法用蝦帶殼半斤入醬蔥等料物煮汁先吃蝦後飲汁以鵝翎鉤引即吐必須緊勒腹肚吐肥人濕痰用益元散齏汁調下探引吐之
〔世〕 豆參散 吐痰輕劑
赤小豆 苦參
上為末酸漿水調服用鵝翎探之
〔丹〕吐法單藥
桔梗蘆 人參蘆 艾葉 末茶 瓜蒂 藜蘆 附子尖 砒
此數味皆自吐不用手法探引但藥湯皆可吐虛病症用人參蘆吐之
〔子和〕 三聖散
防風(二兩去蘆) 瓜蒂(三兩揀淨炒微黃) 藜蘆(聖惠方減用之或一兩或半兩或三錢)
上各為粗末每服約半兩以齏汁三茶盞先用二盞煎三五沸去齏汁次入水一盞煎至三沸卻將先二盞同一處熬二沸去渣澄清放溫徐徐服之以吐為度不必盡劑
〔丹〕一方用
鬱金(半兩) 藜蘆(一錢) 苦參(一錢)
上為末齏汁調吐如吐不止丁香一粒止之又不止蔥白湯呷之
治風涎用天南星一枚中開一竅如粟米大好醋納於中焙乾如此三次藜蘆二錢半併為末酒糊丸每三五丸空心溫酒下一飯時自吐如未吐再三丸如涎盡嘔不止冷蔥白湯止之
〔仲〕瓜蒂散(方見傷寒腳氣上衝」。《活人服瓜蒂法附於後)
衍義凡用瓜蒂良久涎未出者含砂糖一塊下咽即涎吐之
〔子和〕 二仙散
瓜蒂 好茶各等分
為細末每服二錢齏汁調下空心用之
衍義〕瓜蒂此即甜瓜蒂也去瓜皮用蒂約半寸許暴極干不限多少細末量疾每用一二錢膩粉一錢匕以水半合同調勻灌之治風涎暴作氣塞倒臥服之良久涎自出或覺有涎用諸藥行化不下但如此服涎即出
和劑〕 碧露丹
石綠(細研九度飛過十兩) 附子尖 川烏尖 蠍梢(各七十個)
上為末入石綠令勻糊丸雞頭大每服用薄荷汁半盞化下一丸更以酒半合溫服之須臾吐出痰涎
上吐痰熱劑凡吐痰用寒劑累累吐不透者必用熱劑吐之方透丹溪用瓜蒂梔子苦參藜蘆等劑累吐許白雲先生不透後以附子尖和漿水與之始得大吐也
〔子和〕 獨聖散
用砒不以多少為細末每服一字以新水調下斡開牙關灌之尋常勿用
〔世〕治痰喘
砒一錢面二兩清水捏餅香油煮黃色為末每用末子一銅錢面江茶三銅錢面調勻五更井水調下如不吐可添半銅錢面次日再服
〔子和〕 青黛散 搐鼻取涎神妙(方見頭痛》。氣實痿熱結吐難出者必先二三次用苦梗開之)
〔丹〕吐法 先以布搭膊勒肚腹於不通風處行之凡用探吐鵝毛須浸以桐油卻以皂莢水洗去油曬乾待用
〔子和〕療痰者以釵股雞翎探引不出以齏投之不吐再投之且投且探無不出者吐至昏眩慎勿驚疑書曰若藥不瞑眩厥疾不瘳如發頭眩可飲冰水立解如無冰水新汲水亦可強者一二吐而安弱者可作三次吐之庶無損也吐之次日有頓復者有轉甚者蓋引之而上未平也數日當再為之如覺渴者冰水新水瓜梨涼物皆不禁惟禁食過飽硬物乾脯難化之物一醫吐一婦人半月不止命懸須臾予煎麝香湯解之下咽立止或問麝香何能止吐予謂之曰瓜苗聞麝香即死吐者瓜蒂也所以立解如藜蘆吐者不止以蔥白湯解之如石藥吐者不止以甘草貫眾解之諸草木吐者可以麝香解之(丹溪云丁香甘草白朮總解諸藥)吐藥之苦寒者有豆豉瓜蒂茶末梔子黃連苦參大黃黃芩苦辛而寒者有鬱金常山藜蘆甘苦而寒者有地黃汁辛而寒者有輕粉酸而寒者有晉礬綠礬齏汁酸辛而寒者有膽礬酸鹹而寒者有青鹽白米飲甘鹹而寒者有滄鹽甘而寒者有牙硝甘而微溫且寒者有人參蘆苦而溫者有木香遠志厚朴辛苦而溫者有薄荷芫花辛而溫者有穀精草蔥根鬚甘而溫者有烏頭附子尖酸而溫者有飯漿咸而溫者有皂角辛而熱者有蠍梢酸而平者有銅綠甘酸而平者有赤小豆凡此三十六味惟常山膽礬瓜蒂有小毒藜蘆芫花輕粉烏附尖有大毒外二十六味皆吐藥之無毒者各對證用之宜先小服不吐積漸加之
病勢劇危老弱氣衰者不可吐吐不止則亡陽血虛者不可吐諸吐血嘔血咯血衄血嗽血崩血失血者皆不可吐病人無正性妄言妄從者不可吐主病者不辨邪正之說不可吐性行剛暴好怒喜淫之人不可吐
〔海〕脈尺中按之有力當吐之若尺中按之無力不可吐也有力則陽氣下陷於陰中為陰中所遏故吐之使陽氣得上升也
〔垣〕脾胃虛不可妄用吐藥論 六元正紀論曰木鬱則達之者蓋木性當動盪軒舉是其本體今乃鬱於地中無所施為即是風失其性人身有木鬱之證者當開通之乃可用吐法以助風木是木鬱則達之之義也又說木鬱達之者蓋謂木初失其性鬱於地中今既開發行於天上是發而不郁也是木復其性而有餘也有餘則兼其所勝脾土受邪見之於木鬱達之條下不止此一驗也又厥陰司天風木旺也厥陰之勝亦風木旺也俱是脾胃受邪見於上條其說一同或者不悟木鬱達之四字之義反作木鬱治之重實其實脾胃又受木製又復其木正謂補有餘而損不足也既脾胃之氣先已不足豈不因此而重絕乎明胸中窒塞當吐氣口三倍大於人迎是食傷太陰上部有脈下部無脈其人當吐不吐則死以其下部無脈知其木鬱在下也塞道不行而肝氣下絕矣兼肺金主塞而不降為物所隔金能剋木肝木受邪食塞胸咽故曰在上者因而越之仲景曰實煩以瓜蒂散吐之如經汗下謂之虛煩又名懊憹煩躁不能眠知其木鬱也以梔子豉湯吐之昧者不知膈咽不通上支兩脅腹脹胃虛不足乃濁氣在上則生䐜脹之病猛浪吐之況胃虛必怒風木已來乘凌胃氣,《內經以鐵烙鎮墜之豈可反吐助其風木之邪不宜吐而吐其差舛如天地之懸隔唯窒塞煩悶者宜吐之耳治下實大承氣湯在前表裡條

診五臟虛實

肝氣虛則恐實則怒(本神論肝實則兩脅下痛引少腹善怒虛則目䀮䀮無所見耳無所聞善恐如人將捕之(經文見刺虛實法
〕春脈太過則令人善怒忽忽眩冒而顛疾其不及則令人胸痛引背下則兩脅胠滿玉機真藏論》。背者肺之分野肝木不及而肺金乘之故胸痛引背)
〕心氣虛則悲實則笑不休(本神篇心實則胸中痛脅支滿脅下痛膺背肩髀間痛兩臂內痛虛則胸腹大脅下與腰相引而痛(經文見刺虛實法
〕夏脈太過則令人身熱膚痛為浸淫其不及則令人煩心上見咳唾下為氣泄玉機真藏論
〕脾氣虛則四肢不用五臟不安實則腹脹經溲不利(本神篇脾實則身重善飢肉痿足不收行善瘈腳下痛虛則腹滿腸鳴飧泄食不化(經文見刺虛實法
〕脾脈太過則令人四肢不舉其不及則令人九竅不通名曰重強玉機真藏論
〕肺氣虛則鼻塞不利少氣實則喘喝胸盈仰息(本神篇肺實則喘咳逆氣肩背痛汗出尻陰股膝髀腨胻足皆痛虛則少氣不能報息耳聾嗌乾(經文見刺虛實法
〕秋脈太過則令人逆氣而背痛慍慍然其不及則令人喘呼吸少氣而咳上氣見血下聞病音玉機真藏論
〕腎氣虛則厥實則脹(本神篇腎實則腹大脛腫喘咳身重寢汗出憎風虛則胸中痛大腹小腹痛清厥意不樂(經文見刺虛實法
冬脈太過則令人解㑊脊脈痛而少氣不欲言其不及則令人心懸如病飢䏚中清脊中痛少腹滿小便變玉機真藏論
木不及其病內舍胠脅外在關節火不及其病內舍膺脅外在經絡土不及其病內舍心腹外在肌肉四肢金不及其病內舍膺脅肩背外在皮毛水不及其病內舍腰脊骨髓外在溪谷踹膝氣交變論
黃帝問曰春脈如弦何如而弦岐伯對曰春脈者肝也東方木也萬物之所以始生也故其氣來耎弱輕虛而滑端直以長故曰弦反此者病帝曰何如而反岐伯曰其氣來實而強此謂太過病在外其氣來不實而微此謂不及病在中玉機真藏論
〕春脈弦反者為病何謂反其氣來實強是謂太過病在外氣來虛微是謂不及病在內十五難
〕帝曰夏脈如鉤何如而鉤岐伯曰夏脈者心也南方火也萬物之所以盛長也故其氣來盛去衰故曰鉤反此者病帝曰何如而反岐伯曰其氣來盛去亦盛此謂太過病在外其氣來不盛去反盛此謂不及病在中玉機真藏論
〕夏脈鉤反者為病何謂反其氣來實強是謂太過病在外氣來虛微是謂不及病在內十五難
〕帝曰秋脈如浮何如而浮岐伯曰秋脈者肺也西方金也萬物之所以收成也故其氣來輕虛以浮來急去散故曰浮反此者病帝曰何如而反岐伯曰其氣來毛而中央堅兩傍虛此謂太過病在外其氣來毛而微此謂不及病在中玉機真藏論
〕秋脈毛反者為病何謂反其氣來實強是謂太過病在外氣來虛微是謂不及病在內十五難
〕帝曰冬脈如營如何而營岐伯曰冬脈者腎也萬物之所合藏也故其氣來沉以搏故曰營反此者病帝曰何如而反岐伯曰其氣來如彈石者此謂太過病在外其去如數者此謂不及病在中玉機真藏論
〕冬脈石反者為病何謂反其氣來實強是謂太過病在外氣來虛微是謂不及病在中難十五問
〕帝曰四時之序逆從之變異也然脾脈獨何主岐伯曰脾脈者土也孤藏以灌四傍者也帝曰然則脾善惡可得見之乎岐伯曰善者不可得見惡者可見帝曰惡者何如可見岐伯曰其來如水之流者此謂太過病在外如鳥之喙者此謂不及病在中玉機真藏論
〕脾者中州也其平和不可得見衰乃見耳如雀之啄如水之下漏是脾之衰見也十五難
〕陰氣盛則夢涉大水而恐懼陽氣盛則夢大火而燔焫陰陽俱盛則夢相殺上盛則夢飛下盛則夢墮甚飢則夢取甚飽則夢與肝氣盛則夢怒肺氣盛則夢恐懼哭泣飛揚心氣盛則夢善笑恐畏脾氣盛則夢歌樂身體重不舉腎氣盛則夢腰脊兩解不屬凡此十二盛者至而瀉之立已厥氣客於心則夢見丘山煙火客於肺則夢飛揚見金鐵之奇物客於肝則夢山林樹木客於脾則夢見丘陵大澤壞屋風雨客於腎則夢臨淵沒居水中客於膀胱則夢遊行客於胃則夢飲食客於大腸則夢田野客於小腸則夢聚邑街衢客於膽則夢鬥訟自刳客於陰器則夢接內客於項則夢斬首客於脛則夢行走而不能前及居深地窌苑中客於股肱則夢禮節拜起客於胞䐜則夢溲便凡此十五不足者至而補之立已也淫邪發夢說
肝膽(味辛補酸瀉氣溫補涼瀉)
心小腸(味鹹補甘瀉氣熱補寒瀉)
脾胃(味甘補苦瀉氣溫補寒瀉)補瀉各從其宜逆從互換入求責法)
肺大腸(味酸補辛瀉氣涼補溫瀉)
腎膀胱(味苦補咸瀉氣寒補熱瀉)
肝苦急急食甘以緩之甘草肝欲散急食辛以散之川芎以辛補之細辛以酸補之芍藥肝虛以生薑陳皮之類補之虛則補其母腎者肝之母也以熟地黃柏補腎如無他證錢氏地黃丸補之
補肝丸 四物湯 內加防風羌活等分為細末煉蜜為丸是也
鎮肝丸 即瀉青丸去梔子大黃是也治肝虛錢氏補腎地黃丸(方見勞)
〔海〕肝實以白芍藥瀉之如無他證錢氏瀉青丸主之實則瀉其子心乃肝之子以甘草瀉心
〔錢氏〕 瀉青丸
當歸(去蘆焙稱) 草龍膽(焙稱) 川芎 梔子 川大黃(煨) 羌活 防風(去蘆)
上各等分
為末煉蜜為丸雞頭大每服一丸煎竹葉湯同砂糖溫水化下(海藏云東垣先生治癍後風熱毒翳膜氣暈遮睛以此劑瀉之大效初覺易治
〔仲〕問曰上工治未病何也師曰夫治未病者見肝之病知肝傳脾當先實脾四季脾土不受邪即勿補之中工不曉相傳見肝之病不解實脾惟治肝也夫肝之病補用酸助用焦苦益用甘味之藥調之酸入肝焦苦入心甘入脾脾能傷腎之氣腎氣微弱則水不行水不行則心火氣盛則傷肺肺被傷則金氣不行金氣不行則肝木自愈此治肝補脾之要妙也肝虛則用此法實則不必用之經曰虛虛實實補不足損有餘是其義也餘臟准此
〔垣〕從前來者為實邪從後來者為虛邪此子能令母實母能令子虛是也治法云虛則補其母實則瀉其子假令肝受心火之邪是從前來者為實邪當瀉其子火也然非直瀉其火十二經中各有金當木之分瀉其火也標本論本而標之先治其本後治其標既肝受火邪先於肝經五穴中瀉滎火行間穴是也後治其標者於心經五穴內瀉滎火少府穴是也以藥論之入肝經藥為引用瀉心火藥為君標而本之先治其標後治其本既肝受水邪當先於腎經湧泉穴中補木是先治其標後於肝經曲泉穴中瀉水是後治其本以藥論之入腎經藥為引用補肝經藥為君是也
〔海〕心苦緩急食酸以收之五味子心欲軟急食鹹以軟之芒硝以咸補之澤瀉以甘瀉之人參黃耆甘草心虛以炒鹽補之虛則補其母肝乃心之母以生薑補肝如無他證錢氏安神丸是也
〔錢氏〕 安神丸
麥門冬(去心焙) 馬牙硝 白茯苓 乾山藥 寒水石(研) 甘草(各半兩) 硃砂(一兩研) 龍腦(一字研)
上為細末煉蜜為丸如雞頭大每服半丸砂糖水化下無時
〔海〕八物定志丸 補益心神安定魂魄治痰去胸中邪熱理肺腎(此方補心更俟同志定奪)
人參(一兩半) 菖蒲 遠志(去心) 茯神(去心) 茯苓(去皮各一兩) 硃砂(二錢) 白朮 麥門冬(去心各半兩) 牛黃(二錢另細研)
上為細末煉蜜丸如桐子大米飲湯下三十丸無時若髓竭不足加生地黃當歸若肺氣不足加天門冬麥門冬五味子若心氣不足加上黨參茯神菖蒲若脾氣不足加白朮白芍藥益智若肝氣不足加天麻川芎若腎氣不足加熟地黃遠志牡丹皮若膽氣不足加細辛酸棗仁地榆若神昏不足加硃砂預知子茯神
心實以甘草瀉之如無他證以錢氏方中重則瀉心湯輕則導赤散
〔錢氏〕瀉心湯
黃連(一兩去須)
上為極細末每服一字至半錢一錢臨臥溫水調下(海藏云易老單方瀉心湯出於此乃實邪也實則瀉其子)
〔錢氏〕 導赤散丹溪云導赤散正小腸藥也)
生地黃 木通 甘草(各等分)
上同為末每服三錢水一盞入竹葉七片同煎至五分食後溫服(一本不用甘草用黃芩)
脾苦濕急食苦以燥之白朮脾欲緩急食甘以緩之甘草以甘補之人參以苦瀉之黃連脾虛以甘草大棗之類補之如無他證以錢氏益黃散補之虛則補其母心乃脾之母以炒鹽補心
〔錢氏〕 益黃散
陳皮(一兩) 青皮 訶子肉 甘草(各半兩) 丁香(二錢)
上為細末每服二錢三錢煎服(海藏云此劑瀉脾以燥濕)
〔東垣〕閻孝忠編集錢氏方以益黃散補土又言風旺必克脾土當先實其脾味者不審脾中寒熱一例用補脾藥又不審藥中有丁香青皮辛熱大瀉肺金脾虛之症豈可反瀉其子為寒水反來侮土中寒嘔吐腹痛瀉痢青白口鼻中氣冷益黃散神治之藥也如因服熱藥巴豆之類過劑損其脾胃或因暑天傷熱積食損其脾胃而成吐瀉口鼻中氣熱而成慢驚者不可服之今立一方治胃中風熱名人參安胃散
黃耆(二錢) 人參(一錢) 生甘草(半錢) 炙甘草(半錢) 白芍藥(七分) 陳皮(一錢去白) 黃連(少許) 白茯苓(四分)
上為粗末每服水二盞煎五沸去渣溫服
〔海〕脾實以枳實瀉之如無他證以錢氏瀉黃散瀉之實則瀉其子肺乃脾之子以桑白皮瀉肺
(錢氏) 瀉黃散
藿香(七錢) 山梔仁(一兩) 石膏(半兩) 甘草(二兩) 防風(四兩)
上銼同蜜酒微炒香為細末每服二錢水一盞煎清汁服(海藏云此劑瀉肺熱
〔海〕肺苦氣上逆急食苦以瀉之訶子皮一作黃芩肺欲收急食酸以收之白芍藥以酸補之五味子以辛瀉之桑白皮肺虛以五味子補之如無他證錢氏補肺阿膠散主之虛則補其母脾乃肺之母以甘草補脾
〔錢氏〕 補肺阿膠散
阿膠(一兩半炒) 黍黏子(一兩炒香) 馬兜鈴(半兩炒) 甘草(一錢炒) 杏仁(七個去皮尖) 糯米(一兩)
上為末每服二錢水一盞食後(海藏云杏仁瀉肺非若人參天冬麥冬之補也當以意消息之)
〔海〕肺實以桑白皮瀉之如無他證以瀉白散主之實則瀉其子腎乃肺之子以澤瀉瀉腎
〔錢氏〕 瀉白散
桑白皮(一兩炒黃) 地骨皮(一兩) 甘草(半兩炒)
上為細末每服二錢水一盞入粳米百粒同煎食後服易老加黃連(海藏云治肺熱傳骨蒸熱自宜用此以直瀉之用山梔黃芩方能瀉肺但當以氣血分之)
〔海〕腎苦燥急食辛以潤之知母黃柏腎欲堅急食苦以堅之知母以苦補之黃柏以咸瀉之澤瀉腎虛以熟地黃柏補之
〔垣〕腎有兩枚右為命門相火左為腎水同質而異性也經曰形不足者溫之以氣精不足者補之以味又云氣化精生味和形長無陰則陽無以化當以味補腎真陰之虛陰本既固陽氣自生化成精髓若相火陽精不足宜用辛溫之劑世人用辛熱之劑治寒甚之病非補腎也(難經臟各有一耳腎獨有兩者何也然腎兩名非皆腎也其左者為腎右者為命門命門者諸精神之所舍元氣之所繫也故曰男子以藏精女子以系胞故知腎有一也)左腎屬水水不足則陰虛宜補腎丸
龜板(酒炙四兩) 知母(酒浸炒) 黃柏(炒焦各三兩) 乾薑(一兩)
上為末粥丸一方無姜有側柏葉用地黃膏為丸
補血丸
龜板(酒炙黃) 黃柏(炒) 知母(炒各三兩) 生乾薑(一兩) 杜牛膝(二兩)
上為末粥丸
固真丸
龜板(醋炙二兩) 虎骨(酥炙一兩) 蒼耳(酒蒸九次三兩) 生地(薑汁製炒) 柏皮(半兩) 乾薑(三錢) 烏藥(半兩)
上為末薑汁糊丸
〔垣〕 三才封髓法丹 降心火益腎水
麥門冬(去心) 熟地 人參(各半兩) 黃柏(炒三兩) 甘草(炙七錢半) 縮砂仁(一兩半)
上為細末水糊和丸梧子大每服五十丸用蓯蓉半兩作片酒浸一宿次日煎至三五沸去渣送下前丸子空心服
右腎屬火火不足則陽虛宜八味丸
〔垣〕 八味丸 治腎氣虛乏下元傷憊臍下疼痛夜多漩溺腳膝緩弱面色痿黃或黧黑及虛勞不足渴欲飲水腰重疼痛小腹急痛小便不利並宜服之脾惡濕腎惡燥古人制方益腎皆濕潤之藥也故八味丸仲景謂之腎氣丸以熟地黃為主
熟地(補腎水真陰八兩) 肉桂(補腎水真火一兩) 丹皮(補神志不足三兩) 附子(能行諸經而不止兼益火一兩) 白茯苓(能伐腎邪濕滯三兩) 澤瀉(去胞中留垢及遺溺三兩) 山茱萸(治精滑不禁四兩) 乾山藥(能治皮毛中乾燥酸濕四兩)
上八味為細末煉蜜丸皆君主之藥也若不依易老加減服之終不得效若加五味子為腎氣丸述類象形之劑也益火之源以消陰翳壯水之主以制陽光
〔錢氏〕 地黃丸加減法 如陽事多痿不振依今方然夏月減附子(三停精完全減桂附只六味)血虛陰衰熟地黃為君精滑山茱萸為君小便或多或少或赤或黃或白茯苓為君小便淋漓澤瀉為君心虛腸胃積熱心火熾盛心氣不足牡丹皮為君皮膚澀干山藥為君以上言為君者其分兩用八兩其乾地黃只依為臣分兩余皆同
保命〕 金剛丸 牛膝丸 煨腎丸(並見虛損門)
〔海〕 離珠丹 又名神珠丹治下焦陽氣虛乏臍下腹冷痛足胻寒而逆
杜仲(炒去絲三兩) 萆薢(二兩) 訶子(煨五個) 龍骨(一兩) 破故紙(三兩) 巴戟(酒浸去心三兩) 胡桃(一百個去皮) 硃砂(另研一兩半) 縮砂仁(半兩)
上為末酒為丸梧桐子大硃砂為衣每服三十丸空心溫酒鹽湯任下
還少丹 大補心腎脾胃一切虛損神志俱耗筋力頓衰腰腳沉重肢體倦怠血氣羸乏小便渾濁
乾山藥 牛膝(酒浸) 遠志(去心) 山茱萸(去核) 白茯苓 五味 巴戟(酒浸去心) 肉蓯蓉(酒浸) 石菖蒲 楮實 杜仲(去絲) 舶上茴香(各一兩) 薑汁(一兩) 枸杞(一兩半)
上為細末煉蜜同棗肉為丸桐子大每服三十丸溫酒或鹽湯下日三服食前五日覺有力十日精神爽半月氣壯二十日目明一月夜思飲食冬月手足常暖久服令人身體輕健筋骨壯盛怡悅顏色壽延難老更有加減法如熱加山梔子一兩心氣不寧加麥門冬一兩少精神加五味子一兩陽弱加續斷一兩常服固齒牢牙永無瘴瘧婦人服之容顏悅澤暖子宮去一切病
水芝丸(方見小便數門)
〔丹〕玉女長春不老丹
牛膝根汁蒼耳根汁各二碗不可入水和一處瓷器熬成膏如稠蜜金罌子為末散半斤用不去皮蓮子實豭豬肚(即羯豬肚)蒸熟取蓮子曬乾四兩和前二末膏子丸如梧子大溫酒下廿丸一月身和暖二月覺精神服一料驗甚
〔海〕腎實須澤瀉瀉之腎本無實不可瀉錢氏止有補腎地黃丸無瀉腎之藥治脈洪而實錢氏地黃丸加生地黃去山茱萸是也此治左手本部脈實若右尺洪實以鳳髓丹瀉之
假令水在木之分是從後來者此為虛邪雖水為虛邪則木本虛矣經曰母能令子虛假令火在木之分是從前來者此為實邪雖火為實邪則木本實矣經曰子能令母實假令兩手脈弦無表證乃東方實也是西方不足也緣母虛所致宜大補其脾土微補肺大泄其火微泄其木雜症諸論云先調其氣次治諸疾況此本經不足的證也。《難經東方實是西方虛也又云欲泄其邪先補其虛此之謂也此證當以溫藥補肺以氣藥燥劑為用如正氣已勝當再服泄火瀉風之藥清鬲涼上勿令入胃此為全治用益黃加白朮半夏茯苓甘草如酒病得之加澤瀉治手足陽明二燥益黃者燥濕而補氣也實瀉黃也泄火瀉風用瀉青之類羌活防風生地黃甘草黃連等分黃芩倍之凡用藥補即用各方之生數如理中丸建中湯是也瀉即用各方之成數七宣丸是也

診五邪相干

〕有正經自病有五邪所傷何以別之經言憂愁思慮則傷心形寒飲冷則傷肺恚怒氣逆上而不下則傷肝飲食勞倦則傷脾久坐濕地強力入水則傷腎是正經自病者也何謂五邪有中風有傷暑有飲食勞倦有傷寒有中濕此之謂五邪假令心病何以知中風得之其色當赤何以言之肝主色自入為青入心為赤入脾為黃入肺為白入腎為黑肝為心邪故知當赤色也其病身熱脅下滿痛其脈浮大而弦何以知傷暑得之當惡臭何以言之心主臭自入為焦臭入脾為香臭入肝為臊臭入腎為腐臭入肺為腥臭故知心病傷暑得之也當惡臭其病身熱而煩心痛其脈浮大而散何以知飲食勞倦得之當喜苦味虛為不欲食實為欲食何以言之脾主味入肝為酸入心為苦入肺為辛入腎為咸自入為甘故脾邪入心為喜苦味也其病身熱體重嗜臥四肢不收其脈浮大而緩何以知傷寒得之當譫言妄語何以言之肺主聲入肝為呼入心為言入脾為歌入腎為呻自入為哭故知肺邪入心為譫言妄語也其病身熱洒洒惡寒甚則喘咳其脈浮大而澀何以知中濕得之當喜汗出而不可止何以言之腎主濕入肝為泣入脾為涎入肺為涕自入為唾故知腎邪入心為汗出不可止也其病身熱而小腸痛足脛寒而逆其脈沉濡而大此五邪之法也四十九難
肝主色心主臭脾主味肺主聲腎主液肝色青其臭臊其味酸其聲呼其液泣心色赤其臭焦其味苦其聲言其液汗脾色黃其臭香其味甘其聲歌其液涎肺色白其臭腥其味辛其聲哭其液涕腎色黑其臭腐其味鹹其聲呻其液唾
病有虛邪有實邪有賊邪有微邪有正邪何以別之從後來者為虛邪從前來者為實邪從所不勝來者為賊邪從所勝來者為微邪自病者為正邪何以言之假令心病中風得之為虛邪傷暑得之為正邪飲食勞倦得之為實邪傷寒得之為微邪中濕得之為賊邪五十難
一脈為十變者何謂也五邪剛柔相逢之意也假令心脈急甚者肝邪干心也心脈微急者膽邪干小腸也心脈大甚者心邪自干心也心脈微大者小腸邪自干小腸也心脈緩甚者脾邪干心也心脈微緩者胃邪干小腸也心脈澀甚者肺邪干心也心脈微澀者大腸邪干小腸也心脈沉甚者腎邪干心也心脈微沉者膀胱邪干小腸也五臟各有剛柔邪故令一脈輒變為十也十難
〕黃帝曰請問脈之緩澀之病形何如岐伯曰臣請言五臟之病變也心脈急甚者為瘛瘲微急為心痛引背食不下(謂色赤脈鉤而急也余緩大小滑澀五脈仿此)緩甚為狂笑微緩為伏梁在心下上下行時唾血大甚為喉吤微大為心痹引背善淚出小甚為善噦微小為消癉滑甚為善渴微滑為心疝引臍小腹鳴澀甚為喑微澀為血溢維厥耳鳴顛疾
肺脈急甚為癲疾微急為肺寒熱怠惰咳唾血引腰背胸若鼻瘜肉不通(謂色白脈毛而急也餘脈仿此)緩甚為多汗微緩為痿瘻偏風頭以下汗出不可止大甚為脛腫微大為肺痹引胸背起惡日光小甚為泄微小為消癉滑甚為息賁上氣微滑為上下出血澀甚為嘔血微澀為鼠瘻在頸肢腋之間下不勝其上其應善酸矣
肝脈急甚者為惡言微急為肥氣在脅下若覆杯(謂色青脈弦而急也餘脈仿此)緩甚為善嘔微緩為水瘕痹也大甚為內癰善嘔衄微大為肝痹陰縮咳引小腹小甚為多飲微小為消癉滑甚為㿉疝微滑為遺溺澀甚為溢飲微澀為瘈攣筋痹
脾脈急甚為瘛瘲微急為膈中食飲入而還出後沃沫緩甚為痿厥微緩為風痿四肢不用心慧然若無病大甚為擊僕微大為疝氣腹裡大膿血在腸胃之外小甚為寒熱微小為消癉滑甚為㿉癃微滑為蟲毒蛕蠍腹熱澀甚為腸㿉微澀為內㿉多下膿血
腎脈急甚為骨癲疾微急為沉厥奔豚足不收不得前後(謂色黑脈石而急也餘脈仿此)緩甚為折脊微緩為洞洞者食不化下嗌還出大甚為陰痿微大為石水起臍以下至小腹腄腄然上至胃脘死不治小甚為洞泄微小為消癉滑甚為癃㿉微滑為骨痿坐不能起起則目無所見澀甚為大癰微澀為不月沉痔黃帝曰病之六變者刺之奈何岐伯答曰諸急者多寒緩者多熱大者多氣少血小者血氣皆少滑者陽氣盛微有熱澀者多血少氣微有寒是故刺急者深內而久留之刺緩者淺內而疾髮針以去其熱刺大者微瀉其氣無出其血刺滑者疾髮針而淺內之以瀉其陽氣而去其熱刺澀者必中其脈隨其逆順而久留之必先按而循之已髮針疾按其痏無令其血出以和其脈諸小者陰陽形氣俱不足勿取以針而調以甘藥也(初詳滑者陰氣有餘今反言陽氣盛澀者陽氣有餘今反言少氣多血恐二脈乃交互間宜更詳之以上並見邪氣臟腑病形篇
〔垣〕假令肝病實邪風熱相合風性急火搖動焰而旋轉其脈弦而緊洪風熱發狂宜 芎黃湯 
羌活 川芎 大黃(各一兩) 甘草(半兩)
上㕮咀每服半兩水二盞煎至六分去渣溫服
虛邪風寒相合木慮腎恐拘急自汗其脈弦緊而沉仲景云風感太陽移證在少陰經中桂枝加附子湯主之賊邪風燥相合血虛筋縮皮膚皴揭脈弦浮而澀仲景云血虛筋急桂枝加栝蔞湯主之微邪風濕相合體重節痛臟腑洞泄脈弦長而緩仲景云身體疼痛下痢清穀急當救里四逆湯主之正邪中風目眩頭重叫怒不出脈弦緊而長仲景云甚則如癇為痓宜羌活湯本草云羌活主痓癇防風黃芩為佐小兒為癇大人為痓
假令心病實邪熱濕相合憒憒心煩熱蒸不眠脾經絡於心心經起於脾二經相接故為濕熱脈浮大而緩足太陰寄證在手太陽宜梔豉湯若痞加厚朴枳實虛邪熱風相合妄聽妄聞耳有蕭聲膽與三焦之經同出於耳銅人云刺關衝出血瀉支溝脈浮大而弦初小柴胡湯後大柴胡湯此證是太陽與少陽為病前客後主也賊邪熱寒相合膽惕心懸如飢神怯恐怖足少陰與手厥陰相接水中心經故神怯怖耳脈大而沉濡亦在太陽經中。《內經心虛則熱收於內以黃連附子瀉心湯主之治法云熱多寒少以熱為佐如寒多熱少加附子乾薑佐之微邪熱燥相合過飲歌樂實為熱燥俗言暢飲也病人言快活快活是有聲歌樂也以意思漿是無聲歌樂也脈大而洪澀白虎湯主之喘則加人參正邪熱也脫陽見鬼躁擾狂越脈洪實一呼四至是八至脈也小承氣湯主之謂腹不堅大也
假令肺病實邪燥寒相合毛聳皮涼溲多而清其脈短澀而沉此證如秋冬宜八味丸若春夏宜地黃丸虛邪燥濕相合微喘而痞便難而痰其脈浮澀而緩枳實理中湯主之如喘甚加人參若便難加木香檳榔各半錢為極細末煎下理中丸賊邪燥熱相合鼻窒鼽衄血溢血泄其脈澀而浮大甚者桃仁承氣湯微者犀角地黃湯極者抵當湯微者抵當丸微邪燥風相合皮燥甲枯血虛氣虛二臟俱虛先血後氣其脈浮澀而弦大養氣血藥主之正邪燥自病其氣膹郁皆屬於肺諸燥有聲其脈浮澀而短則諸嗽藥選而用之
假令腎病實邪寒風相合當藏不藏故下痢純清其脈沉滑而弦仲景云少陰證口燥咽乾下痢純清大承氣湯主之脈沉弦而遲四肢逆冷者宜四逆湯等虛邪寒清相合咳唾多呻灑淅寒清無寐經言燥化清其脈沉實而澀酸棗仁湯主之賊邪寒濕相合腎為胃關關閉水溢關閉不利水在胃為腫在肺為喘及變諸證其脈沉緩而大仲景云大病瘥後腰下有水氣者牡蠣澤瀉湯主之微邪寒熱相合膀胱熱鬱津液枯少其脈沉濡而大。《內經水少乾涸是也豬苓湯主之正邪寒自病為寒忿用藏黑痹經沉其脈沉濡而滑宜黑痹天麻丸如證同脈異微者腑病也甚者臟病也
假令脾病實邪濕燥相合胃中燥屎腹滿堅痛其脈緩而長澀正陽陽明證也調胃承氣湯主之虛邪濕熱相合熱陷胃中腸澼下血脈緩而大黃連解毒湯主之賊邪濕風相合嘔逆脅痛往來寒熱脈緩而弦長小柴胡湯主之微邪濕寒相合寒來求濕身黃而不熱體重而不渴謂之寒濕其脈緩沉而滑朮附湯主之如小便不利者加茯苓正邪濕自病腹滿時痛手足自溫其脈沉澀而長虛痛桂枝加芍藥湯實痛桂枝加大黃湯主之
胃為十二經之海十二經皆稟血氣滋養於身脾受胃之稟行其血氣也脾胃既虛十二經之邪不一而出假令不能食而肌肉削乃本病也其右關脈緩而弱本部脈也本部本證脈中兼見弦脈或見四肢滿閉淋溲便難轉筋一二證此肝之脾胃病也當於本經藥中加風藥以瀉之本部本證脈中兼見洪大或見肌熱煩面赤而不能食肌肉消一二證此心之脾胃病也當於本經藥中加瀉火之藥本部本證脈中兼見浮澀或見氣短氣上喘咳痰盛皮澀一二證此肺之脾胃病也當於本經藥中兼瀉肺之邪及補氣之藥本部本證脈中兼見沉細或見善恐數欠之證此腎之脾胃病也當於本經藥中加瀉腎水之浮及瀉陰火伏熾之藥
弦脈(風邪所傷甘草芍藥黃耆建中湯之類或甘酸之劑皆可用之)
洪脈(熱邪所傷三黃丸瀉黃散調胃承氣湯或甘寒之劑皆可用之)
脾胃右關其脈緩如得緩脈(本經太過濕邪所傷平胃散加白朮茯苓五苓散或除濕之劑皆可用之)
澀脈(燥邪所傷異功散加當歸四君子湯加熟地黃或甘溫甘潤之劑皆可用之)
沉細脈(寒邪所傷益黃散養脾丸理中湯如寒甚則加附子甘熱之劑皆可用之)
前項所定方藥乃常道也如變則更之
脾胃不足不同餘臟無定體故也其治肝心肺腎有餘不足或補或瀉惟益脾胃之藥為切經言至而不至是為不及所勝妄行所生受病所不勝乘之也至而不至者謂從後來者為虛邪心與小腸來乘脾胃也脾胃脈中見浮大而弦其病或煩躁悶亂或四肢發熱或口苦舌乾咽乾蓋心主火小腸主熱火熱來乘土位乃濕熱相合故煩躁悶亂也四肢者脾胃也火乘之故四肢發熱也飲食不節勞役所傷以致脾胃虛弱乃血所生病主口中津液不行故口咽乾也病人自以為渴醫者治以五苓散謂止渴燥而反加渴燥乃重竭津液以至危亡也經云虛則補其母當於心與小腸中以補脾胃之根蒂以甘溫之藥為之主以苦寒之藥為之使以酸味為之臣佐以心苦緩急食酸以收之心火旺則肺金受邪金虛則以酸補之次以甘溫及甘寒之劑於脾胃中瀉心火之亢盛是治其本也所勝妄行者謂心火旺能令母實母者肝木也肝木旺則挾火之勢無所畏懼而妄行也故脾胃先受之或身體沉重走注疼痛蓋熱濕相搏風熱鬱而不得伸附麗於有形也或多怒者風熱下陷於地中也或目病而生內障者脾裹血胃主血心主脈脈者血之府也或云心主血又云肝主血肝之竅開於目也或妄見妄聞起妄心夜夢亡人四肢滿悶轉筋皆肝木火盛而為邪也或生痿或生痹或生厥或中風或生惡瘡作腎痿或上熱下寒為邪不一皆風熱不得生長而木火遏於有形中也所生受病者言肺受土火木之邪而清肅之氣傷或胸滿少氣短氣者肺主諸氣五臟之氣皆不足而陽道不行也或咳嗽寒熱者濕熱乘其內也所不勝乘之者水乘木之妄行而反來侮土故腎火下亢致督任沖三脈盛火旺煎熬令水沸騰而乘脾肺故痰涎唾出於口也下行為陰汗為外腎冷為足不任身為腳下隱痛或水附木勢而上為眼澀為眵為冷淚此皆由肺金之虛而寡於畏也夫脾胃不足是火不能生土而反抗拒此至而不至是為不及也
白朮(君) 人參(臣) 甘草(佐) 芍藥(佐) 黃連(使) 黃耆(臣) 桑白皮(佐)
諸風藥皆是風能勝濕也諸甘溫藥亦可
心火亢盛乘於脾胃之位亦至而不至是為不及也
黃連(君) 石膏(佐) 芍藥(佐) 知母(佐) 黃柏(臣) 甘草(使) 生地(臣) 黃芩(佐)
肝木妄行胸脅痛口苦舌乾往來寒熱而嘔多怒四肢滿閉淋溲便難轉筋腹中急痛此所不勝乘之也
柴胡(君) 防風(臣) 白朮(佐) 羌活(佐) 獨活(佐) 芍藥(臣) 甘草(臣) 升麻(使) 茯苓(佐) 豬苓 澤瀉(佐) 肉桂(臣) 藁本 川芎 細辛 蔓荊子 白芷 石膏 黃柏 知母 滑石
肺金受邪由脾胃虛弱不能生肺乃所生受病也故咳嗽氣短氣上皮毛不能禦寒精神少而渴情慘慘不樂皆陽氣不足陰氣有餘是體有餘而用不足也
人參(君) 白朮(佐) 白芍藥(佐) 橘皮(臣) 青皮(破滯氣) 黃耆(臣) 桂枝(佐) 桔梗(引用) 桑白皮(佐) 甘草 木香(佐) 檳榔 五味(佐此三味除客氣)
腎水反來侮土所勝者妄行也作涎及清涕唾多溺多而惡寒者是也土火復之及三脈為邪則足不任身足下痛不能踐地骨乏無力喜睡兩丸冷腹陰陰而痛妄聞妄見腰脊背脅皆痛
乾薑(君) 蒼朮(佐) 川烏(臣少許) 白朮(臣) 肉桂(佐) 茯苓 澤瀉(使) 豬苓(佐) 附子(佐炮)
〔孫〕按虞部郎中汪奉老疾革有子可升當遺表奏蔭召孫至郎中亡矣不可治可升告孫曰生且固難如何可延三日以待奏回孫曰郎中之患肝氣將絕脾土反勝當後脾土火旺肝氣乃絕方今日辰巳間當略瀉脾土使不能勝肝則木且未絕三日後早奏下當日氣絕孫尚藥精究五臟盛衰類此
天地之氣內淫而勝為病藥方六氣乘虛為病相勝藥方六氣之復為病藥方並見運氣類注

卷之五·陰陽臟腑部

治寒熱法

〕陰勝則陽病陽勝則陰病陽勝則熱陰勝則寒重寒則熱重熱則寒(陰陽應象論 下同)陽勝則身熱腠理閉喘粗為之俯仰汗不出而熱齒乾以煩冤腹滿死能冬不能夏陰勝則身寒汗出身常清數慄而寒寒則厥厥則腹滿死能夏不能冬
〔垣〕諸有過切之澀者陽氣有餘也滑者陰氣有餘也陽氣有餘為身熱無汗陰氣有餘為多汗身寒陰陽有餘則無汗而身寒陰陽不足則有汗而身熱予補此句為病之重者莫大於此如刀削肌肉危之甚不能久矣按經曰邪生於陽者得之風雨寒暑又曰陽虛生外寒陽受氣於上焦以溫皮膚分肉之間今寒氣在外則上焦不通上焦不通則寒氣獨留於外故寒慄又曰陽盛生外熱上焦不通利則皮膚緻密腠理閉塞玄府不通衛氣不得泄越故外熱經曰邪生於陰者得之飲食居處陰陽喜怒又曰陰虛生內熱有所勞倦形氣衰少穀氣不盛上焦不行下脘不通胃氣熱熱氣熏胸中故內熱又曰陰盛生內寒厥氣上逆寒氣積於胸中而不瀉不瀉則溫氣去寒獨留則血凝血凝則脈不通其脈盛大以澀故中寒(余見針灸門
〕視其顏色黃赤者多熱氣青白者少熱氣黑色者多血少氣(五音五味篇)經曰凡診絡脈脈色青則寒且痛赤則有熱胃中寒手魚際之絡多青胃中有熱魚際絡赤其暴黑者留久痹也其有赤有黑有青者寒熱氣也其青短者少氣也浮絡多青則痛多黑則痹黃赤則熱多白則寒五色皆見其寒熱也(余見陰陽通論
〕經云數則為熱遲則為寒諸陽為熱諸陰為寒(全文見診法通論)經曰人迎盛則為熱虛則為寒氣口盛則脹滿寒中食不化虛則熱中出糜少氣溺色變(全文見針灸虛實)寒者熱之熱者寒之微者逆之甚者從之逆者正治從者反治從少從多觀其事也帝曰反治何謂岐伯曰熱因寒用寒因熱用塞因塞用通因通用必伏其所主而先其所因其始則同其終則異可使破積可使潰堅可使氣和可使必已(全文見治法通論)微者調之其次平之盛者奪之汗之下之寒熱溫涼衰之以屬隨其攸利(全文見治法虛實
王注曰假如小寒之氣溫以和之大寒之氣熱以取之甚寒之氣則下奪之奪之不已則逆折之折之不盡則求其屬以衰之小熱之氣涼以和之大熱之氣寒以取之甚熱之氣則汗發之發之不已則逆制之制之不盡則求其屬以衰之
〕陽盛陰虛下之則愈汗之則死(此熱病也陽盛生外熱陰虛生內熱用寒藥下之仲景云桂枝下咽陽盛則斃)陰盛陽虛汗之則愈下之則死(此寒病也陰盛生內寒陽虛生外寒用熱藥汗之非止發汗也為助陽也仲景云承氣入胃陰盛以亡東垣云用甘藥以助升浮生長之氣
〕帝曰論言治寒以熱治熱以寒方士不能廢繩墨而更其術也有病熱者寒之而熱有病寒者熱之而寒二者皆在新病復起奈何岐伯曰諸病寒之而熱者取之陰熱之而寒者取之陽所謂求其屬也
(王注云益火之源以消陰翳壯水之主以制陽光)帝曰服寒而反熱服熱而反寒其故何也岐伯曰治其王氣是以反也帝曰不治王而然者何也岐伯曰悉哉問也不治五味屬也夫五味入胃各歸所喜故酸先入肝苦先入心甘先入脾辛先入肺咸先入腎久而增氣物化之常也氣增而久夭之由也(至真要大論 下同)王注云入肝為溫入心為熱入肺為清入腎為寒入脾為至陰而四氣兼之皆為增其味而益其氣故久服黃連苦參而反熱者此其類也故曰久而增氣物化之常也氣增不已則臟氣偏勝氣有偏勝則臟有偏絕臟有偏絕則有暴天者故曰氣增而久夭之由也
〔海〕問寒病服熱藥而寒不退熱病服寒藥而熱不退何也答曰啟玄子云熱不得寒是無水也寒不得熱是無火也寒之不寒責其無水熱之不熱責其無火經云滋其化源源既已絕藥之假焉能滋其真水火也
帝曰脈從而病反者何如岐伯曰脈至而從按之不鼓諸陽皆然(王注云言病熱而脈數按之不鼓動乃寒盛格陽而致之非熱也此一節言症屬陽脈亦從症雖屬熱而病反寒也諸陽皆然謂三陽緊數而不鼓太陽標本不同之脈也)帝曰諸陰之反何如岐伯曰脈至而從按之鼓盛而甚也(王注云形症皆寒按之而脈氣鼓擊於指下盛此為熱盛拒陰而生病非寒也此一節言症屬寒脈亦從症雖屬寒而病反熱也)是故百病之起有生於本者有生於標者有生於中氣者有取本而得者有取標而得者有取中氣而得者有取標本而得者有逆取而得者有從取而得者正順也若順逆也故曰知標與本用之不殆明知逆順正行無問此之謂也不知是者不足以言診足以亂經故大要曰粗工嘻嘻以為可知言熱未已寒病復始同氣異形迷診亂經此之謂也夫標本之道要而博小而大可以一言而知百病之害言標與本易而勿損察本與標氣可令調明知勝復為萬民式天之道畢矣(六氣之病標本相反者唯太陽少陰之病為最蓋太陽標陽本寒少陰標陰本熱王註釋諸陽脈至而從為病熱脈數者太陽之標也按之不鼓為寒盛格陽者寒水之本與標相反也釋諸陰脈至而從為脈證是寒者少陰之標也按之鼓甚為熱甚拒陰者君火之本與標相反也是故不知相反者逆標氣之陰陽而正治則順本氣之寒熱而病加知相反者順標氣之陰陽而反治則逆本氣之寒熱而病愈故曰正順也知標與本用之不殆明知逆順正行無問也
右脈從病反言症似陽者脈亦從症似陽而其病反是寒也症似陰者脈亦從症似陰而其病反是熱也故皆反其脈症施治如身熱微熱煩躁面赤其脈沉而微者陰症似陽也身熱者裡寒故也煩躁者陰盛故也面戴陽者下虛故也若醫者不知脈誤為實熱反與涼藥則氣消成大病矣。《外臺秘要陰盛發躁名曰陰躁欲坐井中宜以熱藥治之故仲景少陰症面赤者四逆湯加蔥白治之(東垣云寒涼之藥入腹周身之火得水則升走陰燥之極故欲坐井中是陰已先亡醫猶不悟復認為熱重以寒藥投之其死也何疑焉
逆氣象陽(全文見五臟
〔垣〕或因吐因嘔因嗽而發躁蒸蒸身熱如坐甑中欲得去衣居寒處或飲寒水則便如故振寒復至則氣短促速胸中滿悶欲絕甚則口開目瞪聲聞於外而淚涕涎痰大作其發躁須臾而已如前六脈細弦而澀按之而虛此大寒症也以辛甘寒甘溫之劑大瀉南方北方則愈
〕手足逆冷大便秘小便赤或大便黑色脈沉而滑者陽症似陰也輕者白虎湯重者承氣湯傷寒失下血氣不通令四肢逆冷此是伏熱深故厥亦深速以大承氣湯加膩粉下之汗出立愈蓋熱厥與陰厥自不同熱厥者微厥即發熱陰厥即不發熱四肢逆冷惡寒脈沉細大小便滑泄
上二節言症似陽而脈病屬陰症似陰而脈病屬陽故反其症而治之蓋症似陽而脈病屬陰者世尚能辨若脈症俱是陰而病獨屬陽者舉世莫辨而致夭折者滔滔皆是許學士云熙寧中邠守迪因其猶子病傷寒見其煩渴而汗多以涼藥治之遂成陰毒數日卒迪痛悼之遂著陰毒形症訣三篇蓋傷世之意深矣
〔垣〕足太陽膀胱之經乃熱因寒用且膀胱本寒其經老陽也太陽為標有陽之名無陽之實謂其將變陰也其脈緊而數按之不鼓而空虛是外見虛陽而內有真寒也故仲景以姜附湯久久熟煎不溫服而寒服之亦是寒治也附氣味俱陽加之久久熟煎取重陽之熱瀉純陰之寒是治其本也不溫服而寒服此以假寒治太陽標之假陽也故為真假相對之治法因藥處治者當知其脈之空虛則是內伏陰寒之氣外顯熱症大渴引飲目赤口乾面赤身熱四肢熱如火者此浮陽將絕於外而內則為寒所拒也手少陰心之經乃寒因熱用且少陰之經真陰其心病根本是真火也故曰少陰經標陰本熱是內則心陽為本外則真陰為標其脈沉細按之洪大緊甚而盛者心火在內則緊甚洪大真陰為標則得脈之沉細寒水之體也故仲景以大承氣湯酒製大黃煎成熱服之以除標寒用大黃芒硝辛苦大寒之氣味以瀉本熱以此用藥可以為萬世法矣
〕治熱以寒溫而行之(五常政大論即寒因熱用之類如前大黃芒硝大寒之藥熱服是已
丹溪治色目婦人惡寒用八物湯去芎加炒柏治之反劇知其病熱深而藥無反佐之過也仍取前藥熟炒與之而愈此治熱以寒借火之力溫而行之也
〔垣〕治熱以寒溫而行之有三皆因大熱在身止用黃耆人參甘草此三味者皆甘溫雖表裡皆熱燥發於內捫之肌熱於外能和之汗自出而解矣此溫能除大熱之至理一也熱極生風乃左遷入地補母以虛其子使天道右遷順行諸病得天令行而必愈二也況大熱在上其大寒必伏於內溫能退寒以助地氣地氣者在人乃胃之生氣使真氣旺三也
〕治寒以熱涼而行之(即熱因寒用之類如用乾薑附子大熱之藥須冷服是已
仲景治少陰病下痢脈微者與白虎湯痢不止厥逆無脈乾嘔煩熱白通加豬膽汁湯主之此治寒以熱借膽汁之涼而行之也
〔東垣〕治寒以熱涼而行之有三北方之人為大寒所傷其足脛脹乃寒勝則浮理之然也若火炙湯浴必脫毛見骨須先以新汲水浴之則時見完復矣更有大寒凍其面或耳若近火湯必脫皮成瘡須先於涼房處浴之少時以溫手熨烙必能完復此涼而行之除其大寒之理一也大寒之氣必令母實乃地道左遷入肺逆行於天以涼藥投之使天道右遷而順天令諸病得天令行而必愈二也況大寒在外其大熱伏於地下者乃三焦包絡天真之氣所居之根蒂也熱伏於中元氣必傷在人之身乃胃也以涼藥和之則元氣充盛而不傷三也
〔丹〕惡寒非寒惡熱非熱論經曰惡寒戰慄者皆屬於熱又曰戰慄如喪神守皆屬於火惡寒者雖當炎月若遇風霜重綿在身如覺凜凜戰慄如喪神守惡寒之甚也。《原病式病熱症而反覺自冷此為病熱實非寒也或曰往往見有服熱藥而可愈者何也病熱之人其氣炎上郁為痰飲抑遏清道陰氣不升病熱尤甚積痰得熱亦為暫退熱勢助邪其病益深或曰寒勢如此誰敢以寒涼藥與之非殺而何予曰古人遇戰慄之症有以大承氣湯下燥糞而愈者惡寒戰慄明是熱症但有虛實之分耳
經曰陰虛則發熱夫陽在外為陰之衛陰在內為陽之守精神外馳嗜欲無節陰氣耗散陽無所附遂致浮散於肌表之間而惡熱實非有熱當作陰虛治之而用補養之法可也或曰傷寒惡寒惡熱者亦是耶予曰若病傷寒者自外入內先賢論之詳矣愚奚庸贅

治發熱

〔丹〕火鬱當看熱在何經輕者可降重者則隨其性而升之人虛火盛顛者用生薑湯若投以冰水正治之立死實火可瀉小便降火極速有補陰即火自降炒柏地黃之類凡氣有餘便是火急甚者必緩之生甘草兼瀉兼緩術亦可凡火盛者不可驟用寒涼藥必兼溫散之左金丸治肝火用黃連六兩吳茱萸一兩陰虛火動難治吃酒人發熱難治不飲酒人因酒發熱者難治
一男子二十三歲因酒發熱用青黛栝蔞仁入薑汁每日數匙入口中三兩月而愈
〔垣〕小兒癍後餘熱不退痂不收斂大便不行是謂血燥則當以陰藥治之因而補之用清涼飲子通大便而瀉其熱潔古云涼風至而草木實夫清涼飲子乃秋風徹熱之劑也(此甘寒瀉火也)傷寒表邪入於裡日晡潮熱大渴引飲譫語狂躁不大便是胃實乃可攻之夫胃氣為熱所傷以承氣湯瀉其上實元氣乃得周流承氣之名於此具矣(此苦寒瀉濕熱也)今世人以苦泄火故備陳之除熱瀉火非甘寒不可以苦寒瀉火非徒無益而反害之故有大熱脈洪大服苦寒劑而熱不退者加石膏如症退而脈數不退洪大而病有加者宜減苦寒加石膏如大便軟或泄者加桔梗食後服之此藥誤用則其害非細用者旋旋加之如食少者不可用石膏石膏善能去脈數如病退而脈數不退者不治
〔海〕大熱而脈反細小不可下者瀉心湯主之脈有力可用之骨肉筋血皮毛陰足而熱反勝之是謂實熱
〔垣〕能食而熱口舌乾燥大便難者實熱也以辛苦大寒之劑下之瀉熱補陰經云陽盛陰虛下之則愈脈洪盛而有力者是已
〔丹〕人壯氣實火盛顛狂者可用正治芒硝冰水之類飲之
〔海〕骨痿肉燥筋緩血枯皮聚毛落陰不足而有熱疾是謂虛熱
〔垣〕不能食而熱自汗氣短者虛熱也以甘寒之劑瀉熱補氣經云治熱以寒溫而行之脈虛弱無力者是已
當歸補血湯 治婦人肌熱大渴引飲目赤面紅晝夜不息其脈洪大而虛重按全無。《內經脈虛血虛脈實血實又云血虛發熱是也症象白虎惟脈不長實難辨也誤服白虎湯必死此病得於飢困勞役
黃耆(一兩) 當歸(二錢酒洗)
上銼作一服水二盞煎至一盞去渣稍熱空心服之
補中益氣湯 治飲食勞倦所傷始為熱中蓋人受水穀之氣以生所謂清氣營氣運氣衛氣春升之氣皆胃氣之別名也夫胃氣為水穀之海飲食入胃遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水精四布五經並行合於四時五臟陰陽揆度以為常也若飲食失節寒溫不適則脾胃乃傷喜怒憂恐損耗元氣脾胃氣衰元氣不足而心火獨盛心火者陰火也起於下焦其繫系於心心不主令相火代之相火包絡之火元氣之賊也火與元氣不兩立一勝則一負脾胃氣虛則下流於腎陰火得以乘其土位故脾症始得則氣高而喘身熱而煩其脈洪大而頭痛或渴不止其皮膚不任風寒而生寒熱蓋陰火上衝則氣高喘而煩熱為頭痛為渴而脈洪脾胃之氣下流使穀氣不得升浮是春生之令不行則無陽以護其營衛故不任風寒乃生寒熱此皆脾胃之氣不足所致也然與外感風寒之症頗同而實異內傷脾胃乃傷其氣外感風寒乃傷其形傷其外則有餘有餘者瀉之傷其內則不足不足者補之汗之下之吐之克之之類皆瀉也溫之和之調之養之之類皆補也內傷不足之病苟誤認作外感有餘之症而反瀉之則虛其虛也實實虛虛如此死者醫殺之耳然則奈何唯當以辛甘溫劑補其中而升其陽甘寒以瀉其火則愈矣經曰勞者溫之損者溫之又曰溫能除大熱大忌苦寒之藥損其脾胃脾胃之症始得則熱中今立法治始得之症
黃耆(病甚熱甚者一錢) 人參(三分有嗽去之) 甘草(五分炙) 當歸身(二分酒製) 橘皮(二分) 升麻(二分) 柴胡(二分) 白朮(三分)
上㕮咀作一服水二盞煎至一盞量氣弱氣盛臨病斟酌水盞大小去渣食遠稍熱服如傷重者不過二服而愈若病久者以權立加減法治之如腹中痛者加白芍五分炙甘草三分惡寒冷痛者加中桂去皮二分如惡熱喜寒而腹痛者於已加芍藥甘草中更加生黃芩三分或二分或夏月腹痛而不惡熱者亦然治時熱也若天涼惡熱而痛於加白芍甘草黃芩中更加桂少許天寒腹痛去芍藥味酸寒故也加益智仁三分或加半夏五分生薑三片如頭痛加蔓荊子三二分痛甚者加川芎二分頂痛腦痛加藁本三分或五分若苦頭痛者加細辛二分諸頭痛者並用此四味足矣若頭上有熱則此不能治別以清空膏治之如臍下痛者加真熟地五分其痛立止如不止者乃大寒也更加肉桂去皮三分或二分,《內經所說小腹痛皆寒症從復法相報中來也經曰大勝必大復從熱病中變而作也非傷寒厥陰之症也仲景用抵當湯並丸主之乃血結下焦膀胱也如胸中氣壅滯加青皮二分氣促少氣者去之如身有疼痛者屬濕若身重者亦濕加去桂五苓散一錢如風濕相搏一身盡痛加羌活防風各五分升麻藁本根蒼朮各一錢勿用五苓散所以然者為風藥已能勝濕故別作一服與之如病去勿再服以治風之藥大損元氣而益其病故也如大便秘澀加當歸梢一錢如閉澀不行煎成正藥先用一口調玄明粉半錢或一錢得行則止此病不宜下下之恐變成凶症也如久病痰嗽者去人參初病者勿去冬月春寒或秋涼時各宜加不去節麻黃半錢如春令大溫則加佛耳草三分款冬花二分如夏月病嗽加五味子三分去心麥冬二分或三分如舌上白滑苔是胸中有寒勿用之如夏月不嗽亦加人參三二分並五味子麥冬各等分救肺受火邪也如病人能食而心下痞加黃連二分或三分如不能食而心下痞勿用如脅下痛或急縮者俱加柴胡甘草
上一方加減是飲食勞倦喜怒不節始病熱中則可用之若末傳寒中則不可用也蓋甘酸適足益其病耳如黃耆人參甘草芍藥五味之類是也
〔垣〕氣運衰旺圖
濕胃化熱小腸長風膽生皆陷下不足先補則用黃耆甘草當歸升麻柴胡人參乃辛甘發散以助春夏生長之用者也
土脾形 火心神 木肝血 皆大盛上乘生長之氣後瀉則用甘草梢之甘寒瀉肺火逆於胸中傷氣者也黃芩之苦寒以泄胸中之熱喘氣上奔者也紅花以破惡血用黃芩大補腎水益肺氣瀉血中火燥者也
寒膀胱藏氣 燥大腸收氣 皆大旺後瀉則用黃耆之甘溫止自汗實表虛使不受寒邪當歸之辛溫能潤燥更加桃仁以通幽門閉塞利其陰路除大便之難燥者也
水腎精 金肺氣 皆虛衰不足先補則用黃柏之苦寒除濕熱為痿乘於腎救足膝無力亦除陰汗陰痿而益精甘草梢黃芩補肺氣泄陰火之下行腎苦氣上逆急食苦以泄之也
此初受熱中常治之法也非權也權者臨病制宜之謂也
〔海〕晝熱則行陽二十五度大抵柴胡飲子夜熱則行陰二十五度大抵四順飲子(又云一身盡熱或日晡潮熱或夜則行陰發熱者皆血熱也四順飲子或桃仁承氣湯選而用之當視其由表入里腹痛血刺痛腹中有無轉矢氣之異)平旦發熱熱在行陽之分肺氣主之故用白虎湯以瀉氣中之火(又云白虎治脈洪故抑之使秋氣得以下降也)日晡潮熱熱在行陰之分腎氣主之故用地骨皮以瀉血中之火((又云地骨皮散治脈弦故舉之使春氣得以上升也按地骨皮散治虛熱方也
氣分熱柴胡飲子白虎湯
血分熱清涼飲子(即四順散)桃仁承氣湯
〔垣〕牽牛味辛烈能瀉氣中之濕熱不能除血中之濕熱防己味苦寒能瀉血中之濕熱又通血中之滯塞
柴胡飲子(方見勞熱) 白虎湯(方見傷寒) 地骨皮散(方見骨蒸門
清涼飲子 大黃(蒸) 甘草(炙) 當歸(洗) 芍藥(洗各等分)
上㕮咀每服五錢薄荷十葉水一盞半同煎至七分去渣溫服
桃仁承氣湯(方見傷寒
〔丹〕人病脈虛氣鬱發熱
芍藥(酒炒一兩二錢五分) 香附(一兩) 蒼朮(半兩) 沙參(三錢) 甘草(一錢五分)
上炊餅丸服
脈滑腸有宿食常暮發熱明日復止者於宿食門求之濕痿夜熱以三補丸加白芍藥為丸
三補丸 方
黃芩 黃柏 黃連 為末粥糊為丸
〔潔〕有表而熱者謂之表熱無表而熱者謂之裡熱故苦者以治五臟五臟屬陰而居於內辛者以治六腑六腑屬陽而在於外故曰內者下之外者發之又宜養血益陰身熱自除(以脈言之浮數為外熱沉數為內熱浮大有力為外熱沉大有力為內熱
〔仲〕熱在上焦者因咳為肺痿熱在中焦者為堅熱在下焦者為尿血亦令淋閉不通
肘前熱者腰以上熱手前獨熱者腰以下熱肘前獨熱者膺前熱肘後獨熱者肩背熱臂中獨熱者腰腹熱肘後以下三四寸熱者腸中有蟲掌中熱者腹中亦熱(全文見診法
〔海〕三焦熱用藥大例上焦熱梔子黃芩中焦熱小便不利黃連芍藥下焦熱黃柏大黃
上焦熱清神散連翹防風湯涼膈散龍腦飲子犀角地黃湯
中焦熱小承氣湯調胃承氣湯洗心散四順清涼飲桃仁承氣湯
下焦熱大承氣湯五苓散立效散八正散石葦散四物湯身熱脈洪無汗多渴者熱在上焦宜桔梗湯
桔梗 連翹 山梔 薄荷 黃芩 甘草(各等分)
上為粗末竹葉白水煎溫服汗之熱服春倍加防風羌活夏倍加黃芩知母季夏淫雨倍加羌活秋加桂五錢冬加桂一兩亦可以意消息隨症增損而用之
〕 清神散 消風壅化痰涎治頭目眩面熱
檀香(挫) 人參(去蘆) 羌活(去苗) 防風(去蘆各一兩) 薄荷(去土) 甘草 荊芥穗(各二兩) 石膏(研四兩) 細辛(去苗焙五錢)
上為末每服二錢沸湯點服或入茶末點服(此方虛熱可用
龍腦飲子 治蘊積邪熱咽喉腫痛眼赤口瘡心煩鼻衄(丹溪云上中二焦藥也
砂仁 栝蔞根(各三兩) 藿香葉(二兩四錢) 石膏(四兩) 甘草(蜜炙六兩) 梔子(微炒十二兩
上為末每服二錢至三錢用新汲水入蜜調下
〔無擇〕 加減涼膈散 退六經熱(丹溪云涼膈散心肺脾胃藥也
〔易老〕涼膈散減大黃芒硝加桔梗甘草一法加防風同為舟楫之劑浮而上之治胸膈中與六經之熱以手足少陽之氣俱下膈絡胸中三焦之氣同相火遊於身之表膈與六經乃至高之分此藥浮載亦至高之劑故施於無形之中隨高而走去胸膈中及六經之熱也
涼膈散 梔子仁(一兩五錢) 芒硝(半兩) 連翹 薄荷 黃芩 甘草(各一兩半) 大黃(五錢)
上為粗末每一兩水二盞竹葉七片同煎至一盞去渣入蜜少許食後服加姜煎亦得去六經熱減大黃芒硝加桔梗甘草人參防風治肺經邪氣咳嗽有痰加半夏涼膈與四物湯各半服能益血泄熱名雙和散錢氏去連翹加藿香石膏為瀉黃散
本事方〕治大人小兒五臟積熱煩躁多渴唇裂喉閉目赤鼻頷結硬口舌生瘡陽明症傷寒發狂見鬼譫語大小便閉一切風壅並皆治之
山梔仁 甘草 赤芍藥(各一兩) 大黃 朴硝 連翹 薄荷 (淨葉) 乾葛(各二兩)
上為散每服二錢水一盞入竹葉七片蜜三匙同煎至七分去渣食後服唯陽明症傷寒忌下此藥局方亦載緣味數與用藥大段不同予一侄婦忽患熱病欲死付之一服立效後來累服累驗幸毋忽
又方
白朮 荊芥 赤芍藥(各三兩) 大黃 車前子(生用) 木通 甘草 當歸(各二兩)
上為細末大便秘結米泔調空心服三錢上膈壅熱或生赤丹或生癰癤用水二盞煎六分若小便結如淋狀用蘆根打碎洗淨煎湯下五心煩熱用生薑一片同煎服效
小承氣湯(方見傷寒) 調胃承氣湯(方見傷寒) 四順飲子(方見前氣血) 桃仁承氣湯(方見傷寒) 大承氣湯(方見傷寒
立效散 治下焦結熱小便黃赤淋閉疼痛或出血
山梔(炒半兩) 瞿麥穗(一兩) 甘草(炙三分)
上為末每服五錢水一碗入連須蔥根七個燈心五十莖生薑七片同煎至七分溫服
石葦散 治膀胱有熱水道淋澀或尿如豆汁及出砂石
石葦 木通 滑石 王不留行(各二兩) 甘草梢(一兩) 當歸 白朮 瞿麥 芍藥 葵子(各三兩) 黃耆(二兩)
上為細末每服煎湯調下空心服
經云胃足陽明之脈氣盛則身以前皆熱(當取足三里等穴全文見刺灸
〕帝曰人有四肢熱逢風寒如炙如火者何也岐伯曰是人者陰氣虛陽氣盛四肢者陽也兩陽相得而陰氣虛少少水不能滅盛火而陽獨治獨治者不能生長也獨勝而止耳逢風如炙如火者是人當肉爍也(見逆調論爍消削也
〔仲〕三物黃芩湯治婦人四肢煩熱(方見產煩
〔丹〕治手足心熱用東垣火鬱湯(方見後火鬱熱條
治手足心熱此方神妙
梔子 香附 蒼朮 白芷 半夏 川芎
上用神麯糊丸
〔垣〕身熱有五不同論五臟有邪各有身熱其狀各異以手捫摸有三法以輕手捫之則熱重按之則不熱是熱在皮毛血脈也重按至筋骨之分則熱蒸手極甚輕摸之則不熱是熱在筋骨間也輕手捫之則不熱重手加力按之亦不熱不輕不重按之而熱是熱在筋骨之上皮毛血脈之下乃熱在肌肉也此謂三法以三黃丸通治之細分之則五臟各異矣
肺熱者輕手乃得微按全無瞥瞥然見於皮毛上為肺主皮毛故也日西尤甚乃皮毛之熱也其症必見喘咳灑淅寒熱輕者瀉白散重者涼膈散白虎湯之類治之及地黃地骨皮散
心熱者心主血脈微按至皮膚之下肌肉之上輕手乃得微按至皮毛之下則熱少加力按之則全不熱是熱在血脈也日中太甚乃心之熱也其症煩心心痛掌中熱而噦以黃連瀉心湯導赤散硃砂丸安神丸清涼散之類治之
脾熱者輕手捫之不熱重按至筋骨又不熱不輕不重在輕手重手之間此熱在肌肉遇夜尤甚其症必怠惰嗜臥四肢不收無氣以動以瀉黃散調胃承氣湯治實熱用之人參黃耆散補中益胃湯治中虛有熱者用之
肝熱者按之肌肉之下至骨之上乃肝之熱寅卯間尤甚者其脈弦其病四肢滿悶便難轉筋多怒多驚四肢困熱筋痿不能起於床瀉青丸柴胡飲之類治之兩手脈弦者或寅申發者皆肝熱也俱宜用之
腎熱者輕按之不熱重按之至骨其熱蒸手如火如炙其人骨蘇蘇然如蟲蝕其骨困熱不任亦不能起於床滋腎丸六味地黃丸主之(以脈言之則輕按之如三菽之重與皮毛相得而數者肺熱也如六菽之重與血脈相得而數者心熱也如九菽之重與肌相得而數者脾熱也如十二菽之重與筋相得而數者肝熱也按之至骨舉指來疾而數者腎熱也
黃連瀉心火木通瀉小腸火黃芩瀉肺火黃芩瀉大腸火柴胡瀉肝火(黃連佐之)柴胡瀉膽火(亦佐以黃連)白芍藥瀉脾火石膏瀉胃火知母瀉腎火黃柏瀉膀胱火(一曰瀉龍火
〔海〕皮膚如火燎而以手重取之不甚熱肺熱也目白睛赤煩躁引飲單與黃芩一物湯
〔丹〕清金丸伐脾肺火
黃芩為末粥丸又名與點丸
上二方瀉肺中血分之火瀉白散瀉肺中氣分之火
〔錢〕瀉白散(方見治虛實法五臟條) 涼膈散 白虎湯(方俱見前
瀉心湯瀉丁(方見治虛實法五臟條
〔丹〕 抑青丸 伐心經之火須審虛實用之
黃連為末粥丸
本事方〕治心熱千金地黃丸
黃連(四兩為粗末) 生地(半斤研取汁連渣並二味拌勻曬乾)
上為細末煉蜜丸如桐子大每服三十丸食後門冬湯下
門冬丸 治心經有熱
麥冬(一兩) 黃連(半兩)
上為細末蜜丸如桐子大食後熟水下三十丸
〔海〕 清心丸 治熱
黃柏(二兩生) 麥冬(一兩) 黃連(一兩) 龍腦(一錢)
煉蜜丸如桐子大每服十丸臨臥門冬酒下或薄荷湯亦得
〔錢〕導赤散瀉丙(方見治虛實法五臟條
〔海〕 火府丹 丙丁俱瀉
黃芩(一兩) 黃連(一兩) 生地(二兩) 木通(三兩)
為細末煉蜜如梧子大每服二三十丸臨臥溫水下
〔錢〕 瀉黃散方見治虛實法五臟條) 調胃承氣湯(方見傷寒) 瀉青丸(方見治虛實五臟條
當陽龍薈丸
當歸(焙) 草龍膽 山梔 黃連 黃柏 黃芩(各一兩) 大黃 蘆薈 青黛(各半兩) 木香(二錢半) 麝香(半錢另研)
上為末煉蜜丸如小豆大小兒如麻子大生薑湯下二三十丸忌發熱諸物兼服防風通聖散
〔丹〕 回金丸 伐肝經火亦審虛實用之
黃連(六兩) 吳茱萸(一兩)
上為末粥丸
佐金丸 佐肺金以伐肝木之邪
片芩(六兩) 吳茱萸(一兩)
上為末蒸餅丸
〔垣〕 滋腎丸
黃柏(二兩酒洗焙) 知母(二兩酒洗焙) 肉桂(二錢)
上為末熟水丸如雞頭大每服百丸加至二百丸白沸湯下空心服
治腎熱諸方(並見勞瘵
〕胃中熱則消穀令人懸心善飢臍以上皮熱腸中熱則出黃如糜臍以下皮熱(師傳篇 胃居臍上故胃熱則臍以上熱腸居臍下故腸熱則臍以下熱如肝膽居脅肝膽熱則當脅亦熱肺居胸背肺熱則當胸背亦熱腎居腰腎熱則當腰亦熱可類推也
〔潔〕暴熱者病在心肺積熱者病在腎肝暴熱者局方雄黃解毒丸積熱者局方妙香丸暴者上喘也病在心肺謂之高喘宜木香金鈴子散上焦熱而煩者宜牛黃散有病久憔悴發熱盜汗謂之五臟齊損此熱勞骨蒸之病也瘦弱虛損煩喘腸澼下血皆蒸勞也治法宜養血益陰熱能自退此謂不治而治也錢氏地黃丸主之
雄黃解毒丸 治上膈壅熱痰涎不利咽喉腫痛赤眼癰腫(方見喉痹
〕 木香金鈴散 治暴熱心肺上喘不已
大黃(五錢) 金鈴子(去核) 木香(各三錢) 輕粉(少許) 朴硝(二錢)
上為末柳白皮煎湯調下食後三四錢以利為度
牛黃散 治上焦熱而煩不能臥睡
山梔 大黃 鬱金(各半兩) 甘草
上為末每五錢水煎溫服微利則已
〕 妙香丸丹溪云疏決腸胃制伏木火之劑
辰砂(水飛八兩) 龍腦 膩粉(研) 麝香(研各八兩) 牛黃(半兩) 金箔(九十片研) 巴豆(三百十五粒去皮心膜炒熟研如泥去油)
上合研勻用淨黃蠟六兩入白礬七錢半同煉蜜勻為丸每兩作三十丸米飲吞下如要藥速行即用針刺一眼入冷水浸少時服之
久熱屬勞瘵治法見瘵門
諸熱分而言之則有氣血表裡上下五臟之異合而言之則氣熱表熱上焦熱心肺熱皆屬陽而治相類血熱裡熱下焦熱腎肝熱皆屬陰而治亦相類中焦與脾熱亦然
〔羅〕通治熱氣用黃連解毒湯治大熱甚煩躁錯語不得眠
黃連(七錢半) 黃柏 山梔(各半兩) 黃芩(一兩)
上㕮咀每服五錢水煎去渣熱服如未效再服
〔海〕前方中加防風連翹為金花丸治風熱加柴胡治小兒潮熱與四物相合各半為湯治婦人潮熱
〔垣〕 三黃丸 治丈夫婦人三焦積熱上焦有熱攻衝眼目赤腫頭項腫痛口舌生瘡中焦有熱心膈煩躁飲食不美下焦有熱小便赤澀大便秘結五臟俱熱即生癰癤瘡痍及治五般痔疾糞門腫痛或下鮮血(丹溪云此三焦藥也
黃連(淨) 黃芩(去蘆) 大黃(各十兩)
上為細末煉蜜丸如桐子大每服三十丸熟水吞下視臟腑虛實加減服之小兒積熱亦宜服
本事〕 紫雪 治腳氣毒遍內外煩熱不解口中生瘡狂易叫走瘴毒及解諸熱藥毒卒黃等毒並蠱魅野道熱毒又治小兒驚疳熱病(丹溪云此心脾肝腎胃經之藥
寒水石 石膏 磁石 滑石(以上四味各三斤搗為細末用水一石煎至五斗去渣入後藥) 玄參(一斤焙切) 沉香 羚羊角 犀角 青木香 升麻(各五兩) 丁香(一兩) 甘草(八兩以上八味搗為末入前藥汁中再煮取一斗五升去渣入下項二味藥) 朴硝 硝石(好者二斤以上二味入前藥汁中微火煎不住手將柳木棍攪候七八升許投在盞中半日後欲凝方入下項二味藥) 辰砂(三兩細研) 麝香(真者一兩二錢乳研以上二味入前藥汁中拌調令勻
合成後窨二日每服一錢或二錢冷水食後調服大人小兒子細加減局方又用黃金一百兩
〔垣〕陰覆乎陽火不得伸宜汗之經曰體若燔炭汗出而散者是也脈弦而數者此陰氣也宜風藥升陽以發火鬱則脈數峻退矣凡治此病脈數者當用黃柏少加黃連柴胡蒼朮黃耆甘草更加升麻得汗則脈必下乃火鬱則發之意也
柴胡升陽湯 治男婦四肢發熱肌肉熱筋痹熱骨髓中熱發如火燎火燒捫之令人亦熱四肢主屬脾脾者土也熱伏地中此病多因血虛而得又因胃虛過食冷物冰水無度郁遏陽氣於脾土之中經曰火鬱則發之
升麻 葛根 獨活 羌活(各半兩) 防風(二錢半) 甘草(生二錢) 柴胡(五錢) 炙甘草(二錢) 人參(半兩) 白芍藥(半兩)
上㕮咀每服半兩水三大盞煎至一盞去渣稍熱服忌冷物冰水月餘
〔垣〕〕 火鬱湯 治五心煩熱是火鬱於地中四肢土也心火下陷在脾土之中故宜升發火鬱(丹溪云治手足心熱用東垣火鬱湯又手足心熱方見前手足心熱條
升麻 葛根 防風 柴胡根 炙甘草 白芍藥(各五錢)
上㕮咀每服三四錢水二大盞入連須蔥白三寸煎去渣稍熱服
運氣 發熱有三
一曰火熱助心實而熱經曰歲火太過炎暑流行病甚則身熱骨痛而為浸淫又曰少陽所至為瘍疹身熱又曰少陰司天客勝則頭痛是少陽之發熱治以諸寒是也
二曰寒邪攻心虛而熱經曰歲水太過寒氣流行民病身熱煩心躁悸陰厥又曰歲金不及炎火乃行寒復則陰厥且格陽反上行發熱又曰少陽在泉主勝則熱反上行熱發格中而嘔蓋主勝者謂冬寒勝少陽之客熱治以諸熱是也
三曰風扇火及寒濕鬱火而熱經曰太陽司天之政初之氣氣乃大溫民病身熱頭痛是風扇陽而熱也治宜清之又云四之氣風濕交爭民病大熱少氣又云少陽司天之政二之氣火反郁白埃四起民病頭痛身熱是寒濕鬱火而熱治視寒熱少多其制是也
〕黃帝曰刺節言徹衣夫子乃言盡刺諸陽之奇輸未有常處也願卒聞之歧伯曰是陽氣有餘而陰氣不足陰氣不足則內熱陽氣有餘則外熱內熱相搏熱於懷炭外畏綿帛近不可近身又不可近席腠理閉塞則汗不出舌焦唇槁臘干嗌燥飲食不讓美惡帝曰取之奈何岐伯曰取之於其天府大杼三痏又刺中膂以去其熱補手足太陰以去其汗熱去汗稀疾於徹衣(刺節真邪篇 臘思亦切)火熱在上推而下之從下上者引而去之
〕身熱胸脅痛不可反側顱息主之嗜臥身體熱不能動搖大濕三陽絡主之
〔海〕兩手太熱為骨厥如在火中可灸湧泉穴三壯立安
撮要〕手心發熱魚際(臥針向後三分)少府(三分)腳心發熱濕癢束骨(先瀉後補灸)足底發熱腳核疼公孫(半寸瀉
〕脈浮而澀澀而身有熱者死(通評虛實論)熱而脈靜者難治(玉機真藏論)脈盛汗出不解者死脈虛熱不止者死(詳見傷寒發熱

勞瘵骨蒸熱

〕虛者皮毛肌肉筋脈骨髓氣血津液不足也若男女終日勞役神耗力倦飢飽越常喜怒憂思形寒飲冷縱欲恣情。《素問今人未及半百而衰者以酒為漿以妄為常醉以入房以欲竭其精以耗散其真根源從此而虛竭矣五臟六腑如何不弱五勞六極七傷從此而始何謂五勞心勞血損肝勞神損脾勞食損肺勞氣損腎勞精損六極謂筋骨瘁損是謂六極七傷難經言之甚詳傷形與氣謂之七傷總而言之為虛是也大抵五行六氣水特五之一耳夫一水既虧豈能勝五火哉虛勞等症蜂起矣其體虛者最易感於邪氣當先和解微利微下之從其緩而治之次則調之醫者不知邪氣加之於身而未除便行補劑邪氣得補遂入經絡致死不治如此誤者何啻千萬良可悲哉!《內經中本無勞症之說其曰勞者溫之溫者溫存之義不足者補之以味穀肉菜果百味珍羞無非補也今之醫者不通其法唯知大補之道輕則當歸鹿茸重則乳石丹砂加之以灼艾補燥其水水得熱愈涸生火轉甚少而成嗽痰血潮熱煩渴喜冷此則熱症明矣重則失音斷不可救猶且峻補不已如此死者醫殺之耳及遇良工治驗而以清劑解之不合病人之意反行怪責及聞發表攻裡之說畏而不從甘死於庸工熱補之手雖死不悔深可憫也夫涼劑能養水清火熱劑能燥水補火天下之事無出乎理理既明何患疾之不安勞為熱症明矣還可補乎惟無邪無熱無積之人脈舉按無力而弱者方可補之又必察其胃中及右腎二火虧而用之心虛則動悸恍惚憂煩少色舌強宜養榮湯琥珀定神丸之類以益其心血脾虛面黃肌瘦吐利清冷腹脹腸鳴四肢無力飲食不進宜快胃湯進食丸之類以調其飲食肝虛目昏筋脈拘攣面青恐懼如人將捕之狀宜牛膝益中湯虎骨丹之類以養助其筋脈肺虛呼吸少氣喘乏咳嗽嗌乾宜枳實湯加人參黃耆阿膠蘇子以調其氣腎虛腰背脊膝厥逆而痛神困耳鳴小便頻數精漏宜八味丸加五味子鹿茸去附子用山藥等丸以生其精
〔丹〕勞瘵主陰虛痰與血病虛勞漸瘦屬火陰火消鑠即是積熱宜照後法治之
草還丹 治陰虛骨蒸
用青蒿一斗五升童便三斗文武火熬約童便減至二斗去蒿再熬至一升入豬膽七個再熬數沸用甘草末收和為丸梧子大每服五十丸
治勞病四物湯加竹瀝入小便陰虛發熱四物湯加黃柏降火補陰甚者加龜板
〔張文仲〕治骨蒸方
生地黃一升搗取汁盡分再服利則減之以身涼為度
上丹溪論勞瘵主乎陰虛者蓋自子至巳屬陽自午至亥屬陰陰虛則熱在午後子前寤屬陽寐屬陰陰虛則汗從寐時盜出也升屬陽降屬陰陰虛則氣不降氣不降則痰涎上逆而連綿吐出不絕也脈浮屬陽沉屬陰陰虛則浮之洪大沉之空虛也此皆陰虛之症用四物竹瀝又加炒柏龜板皆補陰降火之劑又須遠嗜欲薄滋味靜心調養以助之也
〔丹〕陰虛發熱四物湯加黃柏兼氣虛者加參白朮
御院瓊玉膏 滋血補氣延年益壽
人參(三十六兩去蘆須研為淨末) 白茯苓(二十四兩去皮研為細末) 生地黃(十六斤搗取汁以盡為度去渣) 蜜(六斤)
上和勻入銀石器瓶中內用油紙外用竹箬包以軟篾縛緊瓶口入重湯內懸胎煮之用桑柴文武火不住手三晝夜入井中浸一日夜出火毒又煮一日出陰毒取出每早空心用酒或白湯調下
〔羅〕 清神甘露丸 治男子婦人虛勞不足大骨枯大肉陷皆治之
生地汁 白蓮藕汁 生乳汁(生用)
上三味等分用砂石器內以文武火熬成膏子用後藥
人參 白朮 黃連 黃耆 五味子 胡黃連
上各等分為細末以前膏子和劑丸如桐子大每服五十丸人參湯下
〔海〕 黃耆膏子煎丸
人參 白朮(各一兩半) 柴胡 黃芩(各一兩) 白芷 知母(各半兩) 甘草(半兩炒) 鱉甲(一兩手大者酥炙) 黃耆(半斤為粗末用水二斗熬一斗去渣再熬令不住手攪成膏至半斤入白蜜一匙餳一兩再熬令熟放冷丸藥)
上為末用黃耆膏和勻丸每早白湯服下呼吸少氣懶言語無力動作目無睛光面色㿠白皆兼氣虛也
〔丹〕 補天丸 治陰虛骨蒸發熱形羸瘦者
紫河車洗淨用布絞乾用補腎丸藥末搗細焙乾再碾為末酒煮米糊為丸梧子大每服七八十丸熱湯下夏月加五味子紫河車即初生男子胞衣也
補腎丸 治陰虛有痰膈不清者
龜板(一兩半酥炙) 黃柏(一兩半炒) 牛膝(二兩) 乾薑(二錢) 陳皮(半兩)
上為末薑汁打糊丸每服七八十丸
治酒色過傷少陰
黃柏(一兩半炒) 黃芩(半兩炒) 地黃(一兩) 龜板(五兩酒炒)
夏加砂仁三錢五味五錢冬加乾薑炒黑三錢用炊餅為丸食前白湯服三五十丸丹溪心法以地黃作黃柏)
〔潔〕 地黃丸 治久新憔悴寢汗發熱五臟齊損瘦弱虛煩腸澼下血骨蒸痿弱無力不能運動東垣云治脈沉而虛者
熟地(八兩) 山茱萸(淨肉) 山藥(各四兩) 牡丹皮 茯苓 澤瀉(各三兩)
上為細末煉蜜丸桐子大空心溫酒服五十丸
〔垣〕或問錢氏地黃丸補腎又曰補肝何也手厥陰心主包絡足厥陰肝經俱治在下焦經云不足者滋其化源故肝腎之病同一治法此地黃丸補二經之意也(海藏云若加五味為腎氣丸此滋肺之源以生腎水
〕黑地黃丸加五味子為腎氣丸治陽盛陰衰脾胃不足房室虛損形瘦無力面多青黃而無常色此補氣益胃
蒼朮(一斤油浸) 熟地(一斤) 五味子(半斤) 乾薑(秋冬一兩夏半兩春七錢)
上為細末棗肉丸梧子大食前米飲或酒服百丸治血虛久痔甚妙經曰腎苦燥急食辛以潤之此藥開腠理生津液通氣又五味子酸以收之此雖陽盛而不燥熱乃是五臟虛損於內故可益血收氣此藥類象神品方也
治陽盛心肺不足宜八味丸四肢弱無力多困未知陰陽先損夏可用地黃丸春秋宜腎氣丸冬宜八味丸
〔云岐〕雞蘇丸 治嗽血(方見咳唾血
上治肺腎虛蓋肝心屬陽肺腎屬陰陰虛則肺腎虛矣腎虛者從房室中來其症或腰痠腰痛或足酸足痿足熱或遺精白濁是也肺虛者或咳嗽或吐血是也治腎虛四方前二方龜扳黃柏為君有痰無痰皆可用後二方地黃為君無痰可用痰多而膈不清者宜審之治肺虛咳嗽唾血者方法浩大另立咳嗽唾門也
〔丹〕虛勞皆積熱做成始健時可用子和法後日羸憊四物湯加減送消積丸使熱不作也蒸蒸發熱積病最多小陷胸湯治濕痰發熱極妙(方見傷寒部結胸門
退實熱勞積痰
鱉甲 龜板 側柏 栝蔞仁 半夏 黃連 黃柏
上為末炊餅丸
又濕痰發熱
黃芩(炒) 黃連(炒) 香附(生) 蒼朮
上為末栝蔞穰為丸
青檬石丸(方見咳嗽) 河間人參半夏丸(方見咳嗽
〔丹〕治施官人年三十餘不可勞動勞動則發熱脈洪而大在右手短而澀在左手予謂此必酒痰成濕傷血又問之遇少勞則喘乏力小便或赤或白
當歸 黃耆 人參(各五分) 芍藥(一分) 白朮(二分半) 川芎(五分) 木通(三分) 黃芩(三分) 陳皮(五分) 厚朴(五分) 炙甘草(二分)
煎湯下青礞石丸
〔羅〕 柴胡飲子 解一切肌骨蒸熱寒熱往來及傷寒發汗不解或汗後餘熱勞復或婦人經病不快產後但有如此之症並宜服之
黃芩 甘草(炙) 大黃 芍藥 柴胡 人參 當歸(各半兩)
上㕮咀姜三片煎熱服
〕 防風當歸飲子 治煩熱皮膚索澤食後煎服空心宜以此飲下地黃丸
柴胡 人參 黃芩 甘草 防風 大黃 當歸 芍藥(各半兩) 滑石(二錢)
上㕮咀每服五錢水一盞半姜三片煎七分溫服如痰嗽加半夏如大便黃米穀完出驚悸溺血淋閉咳血衄血自汗頭痛積熱肺痿後與大金花丸
大金花丸
黃柏 黃芩 黃連 山梔(各八兩)
上為細末水丸小豆大每服一百丸溫水下日二三服或大便實加大黃自利如中外熱者此藥作散煎服名解毒湯或腹痛嘔吐欲作痢者每服解毒湯半兩加半夏茯苓厚朴各三錢姜三片如白膿後重下痢後重者加大黃三錢
麥煎散 治少男室女骨蒸婦人風血攻疰四肢
赤茯苓 當歸 乾漆 鱉甲(醋炙) 常山 大黃(煨) 柴胡 白朮 生地 石膏(各一兩) 甘草(半兩)
上為末每服三錢小麥五十粒水煎食後臨臥服若有虛汗加麻黃根一兩東坡云此黃州吳判官療骨蒸黃瘦口臭肌熱盜汗極效吳君寶之不肯妄傳
當歸龍薈丸 治肝有積痰汙血結熱而勞瘵者其太衝脈必與衝陽脈不相應宜以補陰藥吞此丸神效(方見前
上勞瘵兼痰積其症腹脅常熱手足頭面則於寅卯時分乍有涼時者是也若頑痰膠固難治者必以吐法吐之或沉香滾痰丸透膈丹之類下之又甚者或用倒倉法若痰積閉塞經脈則太衝脈與衝陽寸口脈數而不相應者極難治自陰虛條至此凡六法但患勞者罕能脫此六法自此以後數法宜審而行之無其病莫妄施也
〔世〕治骨蒸熱神效
前胡(一錢) 柴胡(二錢) 胡黃連(一錢) 豬脊髓(一條) 豬膽(一個)
上水煎入豬膽汁服之
〔石〕 地骨皮枳殼散 治骨蒸壯熱肌肉消瘦少力多困夜多盜汗
地骨皮 秦艽 柴胡 枳殼 知母 當歸 鱉甲(醋炙黃)
上等分為末水一盞桃柳枝頭各七個姜三片烏梅一個去渣臨臥服
〔羅〕 秦艽鱉甲散 治骨蒸壯熱肌肉消瘦舌紅頰赤目倦盜汗
柴胡 地骨皮(各一兩) 秦艽 知母 當歸(各半兩) 鱉甲(一兩去裙襽醋炙)
上為粗末每服五錢水一盞入烏梅一個青蒿五葉同煎至七分去渣溫服臨臥空心各一服
人參地骨皮散 治臟中積冷營中熱按之不足舉之有餘陰不足而陽有餘也
茯苓(半兩) 知母 石膏(各一兩) 地骨皮 人參 柴胡 生地(各一兩五錢)
上㕮咀每服一兩生薑三片水煎細細服
人參柴胡散 治邪熱客於經絡肌熱痰嗽五心煩躁頭目昏痛夜有盜汗及婦人虛勞骨蒸尤宜
白茯苓 人參 白朮 柴胡 當歸 半夏曲 乾葛 甘草(炙) 赤芍藥(以上各一兩)
上為細末每服三錢姜四片棗三枚水煎帶熱服(許學士云但有勞熱症皆可服熱退即止大抵透肌葛根第一柴胡次之其方多黃芩半兩
上四方治虛損復受邪熱皆宜用柴胡。《衍義柴胡本經並無一字治勞今人方中治勞鮮有不用者誤人甚多常原病勞有一種真臟虛損復受邪熱因虛而致勞故曰勞者牢也當斟酌之如經驗方治勞熱青蒿煎丸用柴胡正宜服之無不效熱去即須急已若無邪熱得此愈甚雖至死人亦不怨王海藏云苟無實熱醫取用之不死何待後之用柴胡者宜審諸又大忌芩驟用純苦寒藥反瀉其陽但當用瓊玉膏之類大助陽氣使其復還寅卯之位微加瀉陰火之藥是也
火鬱湯(方見前) 柴胡升陽湯(方見前
上二方治重陰覆其陽火不得伸或洒洒惡寒或志意不樂或脈弦數或四肢五心煩熱是也病去即已不可過劑服寒涼藥症雖大減脈反加數者陽郁也大忌寒涼宜升宜補犯之死速
〔海〕問兩手寸關弦病脾弱火勝木旺土虧金鑠當作何治答曰不治標本從乎中治木標也土本也火中也爍金虧土旺木者皆火也錢仲陽安神丸主之山蕷麥冬益金之氣金益則氣旺而木自平寒水石牙硝火中添水使化為濕熱也濕熱為季夏之令非土而何故用硃砂以墜火下行將退與子權行濕令也故脈弦得除而土自旺秋喘加人參丹砂等夏則不加養氣者加沉香欲發汗者臨臥先與白粥一盞後藥之則汗也寒熱神少振搖小便淋或多或大便走完穀不化口乾舌縮唇吻有瘡心下痞大渴引飲惡干喜濕目花四肢無力怠惰嗜臥食不入皮膚燥澀面色黧黑肌肉消鑠胸腹中急額上汗者法宜泄火益濕補氣脈弦浮沉者同治以安神丸主之(方見治虛實)氣不化小便不利濕潤肌滑熱蒸陰少氣不化氣走小便利自汗肌燥澀為迫津液不能停離珠丹主之(方見虛實)弦數者陽陷於內從外而之內也弦則帶數甲經於乙緊則帶洪壬經於丙若弦虛則無火細則有水此二脈從內之外不宜離珠丹
弦數脈圖
火令速行而土虛土虛則長夏不至。《難經虛則補其母資其化源當瀉火於金中補土是也
上寸顯弦數脈是東方實乃乘子勢也既瀉其子火木自虛矣以寒藥瀉火是補北方水木既乘火勢而來侮金當金中瀉火火退則木無所恃而自退是實則瀉其子也
〔仲〕五勞虛極羸瘦腹滿不能飲食食傷憂傷飲傷房室傷飢傷勞傷經絡榮衛氣傷內有乾血肌膚甲錯兩目黯黑緩中補虛 大黃䗪蟲丸 主之(結在內者手足脈必相失宜此方然必兼大補劑瓊玉膏之類服之
大黃(十兩蒸) 黃芩(二兩) 甘草(三兩) 桃仁(一升) 杏仁(一升) 芍藥(四兩) 地黃(半兩) 乾漆(一兩炒) 虻蟲(一升) 水蛭(百枚) 蠐螬(一升) 䗪蟲(半斤)
上十二味為末煉蜜丸如小豆大日三服酒下五丸
陳大夫傳張仲景 百勞丸 治一切勞瘵積滯疾不經藥壞症者宜服
當歸(炒) 乳香 沒藥(各一錢) 人參(一錢) 大黃(四錢) 虻蟲(十四枚去翅足) 水蛭(十四枚制)
上為細末煉蜜丸如桐子大都作一服可百丸五更百勞水下取惡物為度服白粥十日百勞水用杓揚百遍仲景甘瀾水是也
外臺〕治骨蒸桃仁一百二十枚去皮並雙仁留尖杵和為丸平旦井花水服令盡服訖量性飲酒仍須吃水多效隔日又服一劑百日不得食肉
〔仲〕炙甘草湯(一名復脈湯) 治虛勞不足汗出而悶脈結悸行動如常不出百日急者十一日死(方見傷寒
〔海〕 四物加減湯 治婦人骨蒸
當歸 白芍藥 川芎 地黃(以上補血) 地骨皮(瀉腎火) 牡丹皮(瀉包絡火各等分)
上㕮咀水煎服
〔羅〕 逍遙散 治血虛勞倦五心煩蒸頰赤盜汗室女血弱陰虛營衛不和月水不調痰嗽潮熱肌體羸瘦漸成骨蒸
茯苓 白朮 當歸 芍藥 柴胡 甘草(炙)
上㕮咀生薑一塊煨切破薄荷少許同煎
上二方治婦人骨蒸大法若夫要處並同於前陰虛法取之蒸病治者宜隨各經虛實內外淺深用藥加減可也
古今錄驗〕 五蒸湯
茯苓 甘草 人參 竹葉 地黃 葛根 知母 黃芩 石膏 粳米(二合)
上㕮咀以水三盞煎小麥二合至二盞去麥煎藥至一盞溫服隨症加減於後忌海藻菘菜蕪荑大醋
實熱加黃芩黃連黃柏大黃虛熱氣加烏梅秦艽柴胡血加青蒿鱉甲蛤蚧小麥牡丹皮
肺蒸(鼻乾)加烏梅天冬麥冬紫菀大腸(右鼻孔干痛) 加大黃芒硝皮蒸(舌白唾血)加石膏桑白皮膚蒸(昏昧嗜臥)加丹皮氣蒸(鼻乾喘促遍身氣熱)加人參黃芩山梔心蒸(舌乾) 加黃連生地小腸(下唇焦)加赤茯生地木通血蒸(發焦)加生地當歸桂心童便脈蒸(唾白浪語脈絡溢脈緩急不調)加當歸生地
脾蒸(唇焦)加白芍木瓜苦參胃蒸(舌下痛)加石膏粳米大黃芒硝乾葛肉蒸(食無味而嘔煩躁不安)加白芍
肝蒸(眼黑)加川芎當歸前胡膽蒸(眼白失色)加柴胡栝蔞筋蒸(甲焦)加當歸川芎三焦蒸(乍熱乍寒)加石膏竹葉
腎蒸(兩耳焦)加生地石膏知母寒水石膀胱蒸(右耳焦)加澤瀉茯苓滑石腦蒸(頭眩熱悶)加生地防風羌活髓蒸(髓枯骨中熱)加生地當歸天門冬骨蒸(齒黑腰痛足逆冷疳蟲食藏)加鱉甲地骨皮丹皮生地當歸臋蒸(肢細趺腫腑臟皆熱)加石膏黃柏胞蒸(小便赤黃)加澤瀉茯苓生地沉香滑石
凡此諸症皆熱病後食肥甘油膩房事飲酒犯之而成久蒸不除變成疳病死期近矣
牡丹皮治無汗之骨蒸(能瀉陰中之火)知母治有汗之骨蒸
衍義〕治骨蒸勞用薄荷汁與眾藥熬成膏
經驗〕治患勞人燒香法玄參一斤甘松六兩為末煉蜜一斤和勻入瓷瓶內封閉地中埋窨半日取出更用炭末六兩煉蜜六兩和勻入瓶內封窨五日取出燒使鼻中常聞香氣疾自愈矣
撮要〕治骨蒸勞熱膏肓(在四椎下五椎上各開二寸灸百壯詳見刺法門)三里
摘英〕熱勞上氣喘滿肺俞(五分留七呼灸七壯)尺澤
崔氏治骨熱傳屍勞灸四花穴兼治赤白帶第一次取二穴令患人正立取一蠟繩從足大拇指端(男左女右)貼肉量至後跟上腨至委中橫紋絕斷為則子復令患人解發分兩邊令見頭縫卻平身正坐取前則子從鼻端貼肉上至頭縫下至項脊骨以則子盡處為記用墨點之(且不是穴)又另取一繩令患人合口將繩兩頭至口吻當中鉤起至鼻柱根如人字齊兩吻截斷卻展直於前則子盡頭墨記處橫量開取兩平頭是穴(須左右當半高下相平)第二次取二穴令平身正坐又取一繩繞項向前雙垂與乳頭齊截斷卻背翻繩頭向項後以繩中停於結喉上其下雙垂繩頭盡處當背骨中用墨點之(亦不是穴)又取一繩令病人合口橫量二吻截斷移於前脊中記處橫量取平(須左右當中上下相半)兩頭是穴連前第一次通取共計四穴同時上火七壯至二十壯灸至百壯候灸瘡瘥卻取三次穴第三次取二穴將前第二次量口吻繩子於第一次雙繩頭盡處墨點記上當脊骨直上下豎點令繩子中停中心在墨點處於上下繩盡處是穴灸如前法
標幽〕體熱勞嗽魄戶(瀉)
〔潔〕治骨蒸熱不可治者或前板齒乾燥大椎
撮要〕又法鳩尾(灸二七壯補之
上背俞取膏肓肺俞四花穴大椎等穴治勞瘵者皆為陽氣下陷而寒熱往來也若灸之早百發百中累試有效
玉龍〕傳屍勞湧泉(第二足指端量至根盡折中是針三分瀉六吸傷寒及勞瘵之症有血可治無血必危凡欲出血刺入二分便須彈指)豐隆(此穴治痰針入一寸瀉十吸)丹田(此穴治氣喘針入三分補二呼
〔仲〕男子婦人脈大為勞極虛亦為勞男子面色薄者主渴及亡血卒喘悸脈浮者裡虛也勞之為病其脈浮大手足煩春夏劇秋冬瘥陰寒精自出酸削不能行脈弦而大弦則為減大則為芤減則為寒芤則為虛虛寒相搏此名為革婦人則半產漏下男子則亡血失精趺陽脈浮而芤浮者衛氣衰芤者榮氣傷其體瘦肌肉甲錯浮芤相搏榮氣衰微四屬斷絕
上診脈浮而大或大而弦皆為虛勞者蓋陽盛陰虛之症也暮多見之
〔仲〕男子婦人脈虛鈿弱者勞也男子脈虛沉弦無寒熱短氣裡急小便不利面色白時目瞑兼衄少腹滿此為勞使之然脈沉小遲名脫氣其人疾行則喘喝手足逆寒腹滿甚則溏泄食不消化也
上診脈虛微細弦為虛勞者蓋陰陽俱虛之症也晨多見之
玄珠〕骨蒸之極聲嘎咽痛面黧脈躁直視汗出如珠喘乏氣促出而無入毛焦唇反此皆不治之症雖有神醫亦無如之何矣

傳屍勞熱

〔華佗〕治傳屍勞 太乙明月丹 其病肌瘦面黃嘔吐咳嗽不安先燒安息香令煙出病人吸之不嗽非傳屍也不可用此藥若煙入咳嗽不止乃傳屍也宜用此藥
雄黃 木香(各半兩) 天靈蓋(炙一兩) 輕粉(一分) 鱉甲(酥炙一兩) 兔屎(二兩)
上為末用法酒一大升大黃末半分熬膏入前藥為丸彈子大硃砂為衣五更初服勿令人知以童便和酒化一丸服如人行十里許必吐出蟲狀如燈心細長久如爛瓜子又如蝦蟆狀各不同未效次日再服以應為度
〔紫庭〕治傳屍伏屍皆有蟲須用乳香薰病人之手乃仰手掌以帛覆其上熏良久手背上出毛長寸許白而黃者可治紅者稍難青黑者即死最驗若熏之良久無毛者即非此症乃屬勞瘵虛損即用前參耆溫補之藥
〕取傳屍伏屍勞蟲法
天靈蓋(十字解者酥炙為末三分) 安息香(半兩) 虎糞骨(人骨為上獸骨次之醋炙半兩)鱉甲(九肋大者醋炙一兩) 桃仁(去皮尖二錢半)
麝香(另研) 檳榔(一錢為末) 青蒿梢(六兩) 豉(三百粒) 蔥頭(一百二十根) 童便(半碗) 楓葉(二十一葉) 桃柳東南枝如箸大者每七條各七寸
上先將青蒿桃柳楓葉蔥頭用水二官升煎半乾去渣入天靈虎糞骨鱉甲安息香童便煎取汁去渣約有四五合將檳榔麝香研勻調作一服早辰空腹服以被蓋汗恐汗內有細蟲以白紙拭之投火中須臾必下如有蟲以大火焚之棄流水中所用藥勿令病者知之半月後氣血復完再進一服依前法三次無蟲乃止以美飲食調理其病自愈(此方必有阿魏半錢
〔無〕又方
桑枝 柳枝 石榴枝 桃枝 梅枝(各七莖長四寸) 青松(一小握)
上用童便一升半蔥白七莖去頭葉煎及一半去渣別入安息香阿魏各一分煎至一鍾濾去渣調辰砂末半錢檳榔末一分麝香一字分作二服調下五更初一服五更三點時一服至巳牌後取下蟲色紅者可治青者不治見有所下即進稀粥飲溫暖將息不可食粉面生冷毒物合時須擇良日不得令貓犬孝服穢惡婦人見之
濟生〕 神人阿魏散 治骨蒸傳屍等寒熱羸勞困倦喘嗽
阿魏(三錢) 青蒿(一握研) 東北方桃枝(一握細切) 甘草(如病人中指許大男左女右細銼)
上以童便二升半隔夜浸藥明旦煎取一大升空心溫服分為三服每次調入檳榔末三分如人行十里再進一服男病女煎女病男煎合藥時忌孝子孕婦病人及腥穢雞犬等物服後忌油膩濕面生冷硬物服至一二劑即吐出蟲子或瀉出更不須服余藥若未吐利即當盡服病在上則吐在下則利皆出蟲如馬尾人發即愈服藥後覺五臟虛弱魂魄不安即以 白茯苓湯 補之
白茯苓(一錢) 人參(五錢) 遠志(二錢去心) 龍骨 防風(各二錢) 甘草(三分) 生地(四錢) 麥冬(四錢去心) 犀角末(五錢) 大棗(七枚)
上以水二大盞煎作八合分三服溫服如人行十里一服仍避風寒若覺未安隔日更作一劑以上藥餌須連服之
〔羅〕 犀角紫河車丸 治傳屍勞三月必效其餘勞症只消數服
紫河車(一具米泔浸一宿洗淨焙乾) 鱉甲(酥炙) 桔梗 胡黃連 白芍 大黃 敗鼓皮心(醋炙) 貝母(去心) 龍膽草 黃藥子 知母(以上各二錢半) 芒硝 犀角 蓬朮(各一錢半) 硃砂(二錢)
上為細末煉蜜丸如梧子大硃砂為衣空心溫酒服三四十丸
本事〕葛洪云鬼疰者是五屍之一疰又按諸鬼邪為害其變動乃有三十六種至九十九種大略使人淋漓沉沉默默的不知其所苦而無處不惡累年積月漸就頓滯以至於死傳於旁人乃至滅門覺知是候者急治獺肝一具陰乾取末水服方寸匕日三服未知再服此方神良天慶觀一法師行考校極精嚴時一婦人投狀述患人有所附須臾乃附語云非我所禍別是一鬼亦自病人命衰為祟耳今已成形在患人肺中為蟲食其肺系故令吐血聲嘶師掠之曰此蟲還得長生否久而無語再掠之良久云唯畏獺爪屑為末以酒服之則去矣患家如其言得愈此予所目見也究其患亦相似獺爪者獺肝之類歟
肘後〕治屍疰鬼疰病用桃仁五十枚研碎以水煮取四升作一服盡當吐如病不盡二三日再服
〕治傳屍蠱瘵之症父子兄弟互相傳染甚者絕戶此乃祖父冤債或風水所繫雖有符文法水下蟲之法然蟲去人亡亦未為全美若能平素保養則自愈矣

產後發熱

大全〕 人參湯 治產後諸虛不足發熱盜汗
人參 當歸(等分)
上為末以豬腰子一具去脂膜切小片子以水三升糯米半合蔥白二條煮米熟取清汁一盞入藥末二錢煎至八分不拘時溫服
〔羅〕 犀角飲子 治產後亡津液虛損時自汗出發熱困倦唇口乾燥
犀角 麥冬 白朮(各半兩) 柴胡(一兩) 枳殼(麩炒) 地骨皮 生地 甘草(炒) 當歸 人參 茯苓 黃芩 黃耆(各七錢)
上㕮咀入浮麥七十粒姜三片同水煎每服四錢
產後發熱多屬虛寒惟乾薑加入補藥中神效此丹溪法也

卷之六·陰陽臟腑部

治惡寒

〔丹〕陽虛惡寒用參耆之類甚者加附子少許以行參耆之氣
永康呂親家形瘦色黑平生喜酒多飲不困年近半百且有別館忽一日大惡寒戰且自言渴卻不能飲予診其脈大而弱惟右關稍實略類弦重取則澀遂作酒熱內郁不得泄由表熱而下虛也黃耆一物與乾葛同煎與之盡黃耆二兩乾葛一兩脈得小次日安矣
〔垣〕脾胃之虛怠惰嗜臥四肢不收時值秋燥令行濕熱少退體重節痛口舌乾食無味大便不調小便頻數不嗜食食不消兼見肺病灑淅惡寒氣慘慘不樂面色惡而不和乃陽氣不伸故也當升陽益胃名曰 升陽益胃湯 
羌活(半兩) 柴胡(三錢) 獨活(半兩) 防風(半兩以其秋旺故以辛溫瀉之) 人參(一兩去蘆) 甘草(炙一兩) 白朮(三錢) 半夏(一兩湯洗脈澀者可用) 黃耆(二兩) 澤瀉(三錢不淋者勿用) 黃連(二錢) 茯苓(二錢小便利不渴者勿用) 橘皮(不去穰四錢) 白芍藥(五錢何故秋旺用人參白朮芍藥之類反補旺為脾胃虛則肺受病故因時而補母虛也
上㕮咀每服三錢生薑五片棗二枚去核水三盞同煎至一盞去渣溫服早飯後午飯前服之禁忌如前其藥漸加至五錢止服藥如小便罷而病加增劇者是不宜利小便當少去茯苓澤瀉若喜食初一二日不可飽食恐胃再傷以藥力尚少胃氣不得轉運升發也須薄滋味或美食助其藥力益升浮之氣而滋其胃氣慎不可淡食以損藥力而助邪氣之降沉可以小役形體使胃與藥轉運升發慎勿大勞役使復傷胃氣若脾胃得安靜尤佳若胃氣稍強少食果以助谷藥之力五穀為養五果為助者也(禁忌如前者服藥訖忌語話一二時辰及酒濕面大料物及冷蒸寒涼淡滲之物
黃耆補胃湯 治表虛惡賊風
黃耆(三錢) 甘草(一錢) 麻黃(一錢) 草豆蔻(一錢半) 橘皮(一錢半) 青皮(七分) 當歸(一錢) 香白芷(一錢半) 升麻(三分) 藁本(三分) 柴胡(六分) 黃柏(八分)
上銼如麻豆大水二盞煎至一盞去渣稍熱食前服
〔丹〕縉雲胡君錫年三十一歲形肥而大色稍蒼厚家富而足更專嗜口味兩年前得消渴病醫與寒涼藥而得安有一人教以病後須用滋補令其專用黃雌雞因此食至千餘隻漸有膈滿嘔吐之病醫者意為胃寒遂以附子沉香之藥百餘帖嘔病除月餘天氣大熱忽惡風足亦怕地氣遂堆糠尺許厚上鋪以簟糊以重紙方可坐臥而兩手不能執筆口鼻皆無氣以呼吸欲言無力行十餘步便困倦脈皆浮大而虛僅得四至予作內有濕痰因多服燥熱藥遂成氣耗血散當此夏令自合便死因其色之蒼厚元氣尚全可以安穀遂以人參黃耆白朮熬膏煎淡五味子湯以竹瀝調飲之三日諸病皆愈令其頓絕肉味一月後康健如舊又以雞湯下飯一月後胸腹膨滿甚自煎二陳湯加附子白豆蔻飲之其病頓除遣人問調理藥予教以絕去諸藥與肉飲自然平安
上陽虛惡寒五法皆以參耆為君首一法佐以附子中三法佐以升陽之劑末一法佐以消痰之劑也
〔垣〕夫脾胃之症始則熱中終傳寒中經云陰盛生內寒厥氣上逆寒積於胸中是腎水反來侮土此謂所勝者妄行也作中滿腹脹作涎作清涕或溺足下痛不能任身履地骨乏無力喜睡兩丸多冷時作陰陰而痛或妄見鬼狀夜夢亡人腰背胛眼腰脊俱痛而不渴不瀉此溫氣去寒獨留寒獨留則血凝泣血凝泣則脈不通故其脈盛大以澀名曰寒中
白朮附子湯
白朮 附子(炮) 陳皮 蒼朮(制) 厚朴(制) 半夏(湯泡) 茯苓(去皮) 澤瀉(各一兩) 豬苓(去皮半兩) 肉桂(四錢)
上銼如麻豆大每服五錢水二盞生薑三片煎至一盞食前溫服量虛實加減
夫病熱中症者衝脈之火附二陰之裡傳之督脈督脈者第二十一椎下長強穴是也與足太陽膀胱寒氣為附經督脈其盛也如巨川之水疾如奔馬其勢不可遏太陽寒氣細細如線督脈逆太陽寒氣上行沖頂入額下鼻尖入手太陽傳於胸中手太陽者熱氣也足太陽膀胱者寒氣也壬能克丙寒熱逆於胸中故脈盛大其手太陽小腸熱氣不能交入膀胱經故十一經之盛氣積於胸中故其脈盛大其膀胱逆行盛之極子能令母實手陽明大腸金即其母也故燥旺其燥氣挾子之勢故脈澀而大便不通以此言之脈盛大以澀者手陽明大腸脈也
若見此病中一症皆為寒禁用諸甘酸藥
〕帝曰人身非衣寒也中非有寒氣也寒從中生者何岐伯曰是人多痹氣也陽氣少陰氣多故身寒如從水中出帝曰人有身寒湯火不能熱厚衣不能溫然不凍慄是為何病岐伯曰是人者素腎氣勝以水為事太陽氣衰腎脂枯不長一水不能勝兩火腎者水也而生於骨腎不生則髓不能滿故寒甚至骨也所以不能凍慄者肝一陽也心二陽也腎孤藏也一水不能勝二火故不能凍慄名曰骨痹是人當攣節也(逆調論)
〔東垣〕云晝則惡寒是陰氣上溢於陽分也夜則惡寒是陰血自旺於陰分也
〔海〕氣分寒桂枝加附子湯(方見傷寒自汗)桂枝加芍藥人參新加湯(方見傷寒體痛)血分寒巴戟丸神珠丸(方見治虛實法
巴戟丸
良薑(六兩) 紫金藤(十六兩) 巴戟(二兩) 青鹽(二兩) 肉桂 吳茱萸(各四兩)
上為末酒糊丸每服二十丸暖鹽酒送下鹽湯亦得
三焦寒用藥大例上焦寒陳皮厚朴藿香中焦寒大小便不通白朮乾薑丁香下焦寒肉桂附子沉香
上焦 (桂附丸 鐵刷湯 胡椒理中丸)
中焦 (二氣丹 大建中湯)
下焦 (還少丹 八味丸 天真丹)
胡椒理中丸
款冬花(去梗) 胡椒 甘草(炙) 蓽茇 良薑(各四兩) 白朮(五兩) 乾薑 陳皮(去白) 細辛(去苗各四兩)
上為末煉蜜丸如梧子大每服五十丸溫湯酒米飲任下
鐵刷湯
良薑(炮六兩) 茴香(二兩) 甘草(炙一兩) 蒼朮(米泔浸一宿八兩)
上為細末每服二錢姜三片鹽一捻水一盞煎至七分溫服或熱酒調下
二氣丹
肉桂(去粗皮) 硫黃(細研各一錢) 乾薑(炮) 硃砂(研為衣各二錢) 附子(一個去皮臍炮製為末半兩)
上為細末研勻麵糊為丸梧子大每服三十丸鹽湯下
附子理中丸
人參(去蘆) 附子(炮去皮臍) 乾薑(炮) 甘草(炙) 白朮(各三兩)
上為末煉蜜和丸每一兩作十丸每服一丸以水一盞化破煎至七分服
大建中湯 治內虛里急少氣手足厥逆少腹攣急或腹滿弦急不能起臥微汗出陰縮或腹中寒痛不堪勞苦唇口乾精自出或手足乍寒乍熱而煩苦痠痛不能久立補中益氣
桂心(一錢) 芍藥 黃耆(各二錢) 甘草(一錢炙) 生薑(五錢) 當歸 人參(各三錢) 附子(半錢) 半夏(二錢) 棗(三枚)
上㕮咀水五盞煎至三盞去渣分三服
〔垣〕 天真丹 治下焦陽虛
沉香 巴戟(酒浸去心) 茴香(鹽炒香去鹽) 破故紙(炒) 萆薢(酒浸焙) 胡蘆巴(炒) 杜仲(麩炒去絲) 琥珀(各一兩) 官桂(五錢) 牽牛(炒黑去鹽取頭末一兩)
上為末用浸藥酒糊為丸梧子大每服五十丸至八十丸空心溫酒下
〔海〕下焦寒四逆例乾薑味苦能止而不行附子味辛能行而不守泄小便不通二藥皆陽氣化能作小便若薑術三味內加茯苓以分利之為佳附生用而不炮則無火力熱則行而不止兼以水多煎少則熱直入下焦
代灸膏 治老人衰弱元氣虛冷臟腑虛滑腰腳冷痛沉重飲食減少手足逆冷不能忍者用此代灸其效不能盡述
大附子(一個炮) 吳茱萸 桂皮 木香 蛇床子(各半兩) 馬藺草(一兩)
上為細末每用藥半匙白麵半匙生薑汁半盞用煎成膏攤於紙上臨臥貼臍以油紙覆其上綿衣系之自夜至明乃去每夜如此貼之其腰腹如灸百壯除寒積腰疼貼腰眼
背惡寒是痰飲仲景云心下有留飲其人背惡寒冷如冰治法茯苓丸之類是也(方見驚悸)身前寒屬胃經云胃足陽明之脈氣虛則身以前皆寒慄治法宜針法補三里穴是也手足寒者厥也(治見厥)掌中寒者腹中寒魚上白肉有青血脈者胃中有寒(腹胃寒理中之類也全見診法
五臟寒方肝寒雙和湯(方見治虛實法)心寒定志丸菖蒲丸(方見小兒)脾寒益黃散(方見小兒)肺寒小青龍湯(方見傷寒)腎寒八味丸(方見治虛實法
〔海〕通治大寒大已寒丸四逆湯
〔垣〕 沉香桂附丸
沉香 附子(炮) 肉桂 乾薑(炮) 良薑 吳茱萸 茴香(炒) 川烏(各一兩)
上為末醋煮麵糊為丸桐子大每服五七十丸米飲下食前一服忌生冷
〔海〕 大已寒丸
蓽茇 肉桂(各四兩) 乾薑(炮) 良薑(各六兩)
上為細末水煮麵糊為丸如梧子大每服二十粒米飲湯下食前服
〔垣〕諸脈按之無力所生病症六脈中之下得弦細而澀按之無力腹中時痛心胃相控睪隱隱而痛或大便溏泄鼻不聞香臭清濁涕不止目中淚出喘喝痰嗽唾出白沫腰沉沉苦痛項背胸脅時作痛目中流火口鼻惡寒時時頭痛目眩苦振寒不止或嗽或吐或嘔或噦則發躁蒸蒸而熱如坐甄中必得去衣居寒處或飲寒水則便如故其振寒復至或氣短促胸中滿悶而痛如有膈咽不通欲絕之狀甚則口開目瞪聲聞於外而淚涕痰涎大作其發躁方過而振寒復至或面白而不澤者脫血也悲愁不樂情慘意悲健忘或善嚏此風熱大損寒水燥金之復也如六脈細弦而澀按之空虛此大寒症也亦傷精氣以辛甘溫熱潤之劑大瀉西北二方則愈
姜附湯 治中寒口噤四肢強直失音不語忽然暈倒口吐涎沫狀如暗風手足厥冷或復煩躁兼治陰證傷寒大便利而發熱者
乾薑 熟附子(等分)
上㕮咀每服四錢水一盞半煎至七分去渣溫服或慮此藥性太燥即以附子理中湯相繼服餌姜附本治傷寒經下後又復發汗內外俱虛身無大熱晝則煩躁夜則安靜不渴六脈沉伏並宜服此不知脈者更宜審之兼治中脘虛寒久積痰水心腹冷痛霍亂轉筋四肢厥逆一方附子湯以生用者名曰白通湯
一方白通湯內加白朮倍之甘草減半名生附子白朮湯治中風濕昏悶恍惚腹脹滿身重手足瘛瘲漐漐自汗失音不語便利不禁一方用姜附湯加麻黃白朮人參甘草等分名附子麻黃湯治中寒濕昏暈緩弱腰脊強急口眼喎噼語聲渾濁胸腹䐜脹氣上喘急不能轉動更宜審而用之
〔海〕六月大熱之氣反得大寒之病氣難布息身涼脈遲何以治之答曰病有標本病熱為本大寒為標用涼則順時而失本用熱則順本而失時故不從乎標本而從乎中治中治者何用溫是已然既曰溫則不能治大寒之病治大寒者非薑附不可若用薑又似非溫治之例然衰其大半乃止脈得四至余病便無令治之足矣雖用姜附是亦中治也非溫而何經曰中熱遠熱雖用之不當然勝至可犯亦其理也
上虛寒正治蓋謂脈虛而惡寒者設也脈虛惡寒真寒也故正治
〔丹〕色目婦人年近六十六月內常覺惡寒戰慄喜炎火御綿多汗如雨其形肥肌厚已服附子十餘帖渾身癢甚兩手脈沉澀重取稍大知其熱甚而血虛也以四物去川芎倍地黃加白朮黃耆炒黃柏生甘草人參每服一兩重方與一帖腹大泄目無視口無言予知其病勢深而藥無反佐之過也仍用前藥熱炒與之蓋借火力為嚮導一帖利止四帖精神回十帖病痊安
蔣氏年三十餘形瘦面黑六月喜熱惡寒兩手脈沉而澀重取似數以三黃丸下之以薑湯每服三十粒二十帖微汗而安(三黃恐是三補丸柏也
〔海〕婦人先病惡寒手足冷全不發熱脈八至兩脅微痛治者便作少陽治之陽在內伏於骨髓陰在外致使發寒治當不從內外從乎中治也宜以小柴胡調之倍加薑
〔子和〕一婦人身冷脈微食沸熱粥飯六月重衣以衣帽蒙其首猶覺寒泄注不止常服薑硫黃燥熱之劑僅得平和稍用寒涼其病轉加三年不愈戴人診其兩手脈皆如橫繩有力一息六七至脈訣曰六數七極熱生多以涼布熨心以新汲水淋其病處婦乃叫殺人不止令人時時復以冷水淋之至三四十桶大戰汗出昏困一二日而向之所惡者皆除此法本於華佗所用世無知者
〕陽明所謂洒洒振寒者陽明者午也五月盛陽之陰也陽盛而陰氣加之故洒洒振寒也(脈解篇)
上寒實反治蓋謂脈實而惡寒者設也脈實惡寒假寒也故反治
〔丹〕久病惡寒當用解鬱濕痰積中抑遏陽氣不得外泄身必惡寒
進士周本道年近四十得惡寒症服附子數百帖而病甚予診其脈弦而緩遂以紅茶入生薑汁香油些少吐痰一升許減大半又與通聖散去麻黃大黃芒硝加當歸地黃百帖而安
一女子惡寒用苦參赤小豆各一錢為末齏水吐後用後藥
川芎 南星 蒼朮 黃芩 酒面丸服
上焦不通則陽氣抑遏而皮膚分肉無以溫之故寒慄東垣升陽益胃湯用升發之劑開發上焦以伸陽明出外溫之也丹溪吐出濕痰亦開發上焦使陽氣隨吐升發出外溫之也故寒慄皆愈二者治陽虛表寒之要
運氣 惡寒有三
一曰火熱經曰諸禁鼓慄如喪神守皆屬於火又云少陽所至為惡寒戰又云少陽在泉客勝則腰腹痛而反惡寒治以寒劑是也
二曰風經云厥陰在泉風淫所勝病洒洒振寒治以辛涼是也
三曰寒濕包熱經云陽明司天之政清熱之氣持於氣交民病振寒四之氣寒雨降病振慄治視寒熱輕重多少其制是也
〕陰陽者寒暑也熱則滋雨而在上根荄少汁人氣在外皮膚緩腠理開血氣減汗大泄皮淖澤寒則地凍水冰人氣在中皮膚致腠理閉汗不出血氣強肉堅澀當是之時善行水者不能往冰善穿地者不能鑿凍善用針者亦不能取四厥血脈凝結堅搏不往來者亦未可即柔故行水者必待天溫冰釋凍解而水可行地可穿也人脈猶是也治厥者必先熨調和其經掌與腋肘與腳項與脊以調之火氣已通血脈乃行然後視其病脈淖澤者刺而平之堅緊者破而散之氣下乃止此所謂以解結者也(刺節真邪篇 下同)用針之類在於調氣氣積於胃以通榮衛各行其道宗氣留於海其下者注於氣街其上者走於息道故厥在於足宗氣不下脈中之血凝而留止弗之火調弗能取之用針者必先察其經絡之實虛切而循之按而彈之視其應動者乃後取之而下之六經調者謂之不病雖病謂之自已也
大寒在外留而補之入於中者從合瀉之針所不為灸之所宜(官能篇 從合治之
黃帝曰人之振寒者何氣使然岐伯曰寒氣客於皮膚陰氣盛陽氣虛故為振寒寒慄補諸陽
針灸 臟腑惡寒有三
其一取肺經云振寒鼓頷不得汗出腹脹煩冤取手太陽是也其二取胃經云胃足陽明之脈是動則病洒洒振寒善伸數欠視盛虛熱寒陷下取之也其三取膽經云膽足少陽之脈所生病者汗出振寒視盛虛熱寒陷下取之也
〕下部寒冷關元腎俞
〔桑君〕又法氣海中極
〕振寒瘛瘲手不伸咳嗽唾濁氣膈善嘔鼓頷不得汗煩滿身痛因為瘛瘲尺澤主之頭項惡風汗不出淒厥惡寒嘔吐目系急痛引額頭重項痛玉枕主之悽悽振寒數欠伸鬲俞主之
密語〕通身惡寒筋脈拘急十指不得近風絕骨(二寸半推而上之令氣中和為解)

治往來寒熱

〕榮之生病也寒熱少氣血上下行(壽夭剛柔篇)
〔仲〕云婦人中風七八日續得寒熱發作有時經水適斷此為熱入血室其血必結故使如瘧狀發作有時小柴胡湯主之(方見傷寒
〔海〕小柴胡加減法如寒熱往來經水不調去半夏加秦艽芍藥當歸知母地骨皮牡丹皮川芎白朮茯苓如小柴胡湯與四物湯各半名調經湯無孕嘔者加半夏無汗者加柴胡惡寒者加桂有汗者加地骨皮嗽者加紫菀通經者加京三稜廣朮勞者加鱉甲
〔羅〕完顏小將軍病寒熱間作腕後有斑三五點鼻中微血出兩手脈沉澀胸膈四肢按之殊無大熱此內傷寒也問之曏者臥殿角傷風又渴飲冰酪水此外感者輕內傷者重外從內病俱為陰也故先斑後衄顯內陰症寒熱間作脾亦有之非徒少陽之寒熱也與調中湯數服而愈
調中湯
白茯苓 乾薑 白朮 甘草(各等分)
上銼如麻豆大每服五錢水一盞半煎
經云風氣盛於皮膚之間內不得通外不得泄風者善行而數變腠理開則灑然寒閉則熱而悶其寒也則衰飲食其熱也則消肌肉故使人怢慄而不能食名曰寒熱(風入皮膚為寒熱全文見風門怢慄一作失味)因於露風乃生寒熱(全文見五臟)風盛為寒熱(全文見診
〔河〕 解風湯 治中風寒熱頭目昏眩肢體疼痛手足麻痹上膈壅沸
人參 川芎 獨活 甘草 麻黃(去節湯洗各一兩) 細辛(半兩)
上為末每服三錢水一盞生薑五片薄荷葉少許同煎至八分不計時候
防風湯 治中風寒熱
防風 甘草 黃芩 桂枝 當歸 白茯(各一兩) 秦艽 乾葛(各一兩半) 杏仁(五十枚) 
上為散水酒薑棗煎服
〕大腸有宿食寒慄發熱有時如瘧(輕則消導重則下之熱食承氣之類寒食見晛丸之類並宿食門求之
上積聚而寒熱以積聚法治之
〔云〕 地骨皮散 治血中風氣體虛發渴寒熱
柴胡 地骨皮 桑白皮 枳殼 前胡 黃耆(各七錢半) 白茯苓 五加皮 人參 甘草 桂心 芍藥(白條各半兩)
上㕮咀每服三錢生薑三片水煎
柴胡散 治寒熱體瘦肢節疼痛口乾心煩
柴胡 黃耆 赤茯苓 白朮(各二兩) 人參 地骨皮 枳殼(制) 桔梗 桑白皮 赤芍藥 生地黃(各七錢半) 麥門冬(三兩) 甘草(半兩)
上㕮咀每服四錢姜五片水煎
本事〕有一師尼患惡風體倦乍寒乍熱面赤心煩或時自汗是時疫氣大行醫見其寒熱作傷寒治之大小柴胡雜進數日病劇予診視之三部無寒邪脈但厥陰弦長而上魚際宜服抑陰等藥予制此
地黃丸
生地黃(三兩) 柴胡 秦艽 黃芩(各半兩) 赤芍藥(一兩)
上細末煉蜜丸桐子大每服三十丸烏梅湯吞下不拘時候日三服昔宋褚澄療師尼寡婦別制方蓋有為也此二種寡居獨陰無陽欲心萌而多不遂是以陰陽交爭乍寒乍熱全類溫瘧久則為勞嘗讀史記·倉公傳戟濟北王侍人韓女病腰背痛寒熱眾醫皆以為寒熱也倉公曰病得之欲男子不可得也何以知其然診其脈肝脈弦出寸口是以知之蓋男子以精為主婦人以血為主男子精盛則思室婦人血盛則懷胎夫肝攝血故也厥陰弦出寸口又上魚際則陰血盛可知褚澄之言信有為矣
上地黃丸雖曰抑陰實補陰瀉陽之劑也
〔丹〕趙孺人夜間發寒後便熱醜寅時退起來口渴食少無味穀不化腹痛而泄倦怠或遇事則熱燥赤眼氣壅又不耐風寒亦惡熱
白朮(二錢) 芍藥(炒一錢) 陳皮(一錢) 黃芩(半錢) 炒柏(三錢) 炙甘草(二分) 炒芩(三分) 牡丹(三分) 木通(三分) 人參(半錢) 歸身(二錢) 縮砂(三分)
煎下保和丸實腸丸各三十丸
呂十四孺人怒氣後寒熱咳嗽食少淋泄
縮砂(三分) 甘草(三分) 人參(半錢) 白朮(一錢半) 連翹(一錢) 陳皮(一錢) 茯苓(一錢) 姜二片同煎
潤肺散治嗽(方見咳) 大柴胡湯治結熱在裡往來寒熱(方見傷寒
有宿食者以宿食法治之
臟腑寒熱有四一曰肺經云脈之至也喘而虛名曰肺痹寒熱得之醉而使內也又曰肺脈微急為肺寒熱是也二曰脾經云脾脈小甚為寒熱是也三曰太陽經云三陽為病發寒熱是也四曰陽維。《難經陽維為病苦寒熱是也
運氣 寒熱有二
一曰火熱攻肺經云少陰司天熱氣下臨肺氣上從喘嘔寒熱又云少陽司天火氣下臨肺氣上從寒熱胕腫又云少陰司天熱淫所勝寒熱皮膚痛又云歲木不及燥乃大行復則病寒熱瘡瘍治以寒劑是也
二曰寒熱相錯經云陽明司天之政天氣急地氣明民病寒熱發暴三之氣燥熱交合民病寒熱又云陽明司天燥氣下臨肝氣上從民病寒熱如瘧又云少陰司天之政四之氣寒熱互至民病寒熱治視寒熱多少其制是也
〔子和〕武陽仇天祥之子病發寒熱諸醫作骨蒸勞治之半年病甚戴人往視之診其手脈尺寸皆朝於關關脈獨大戴人曰肺癰也問其乳媼會有痛處乳媼曰戴人令兒去衣舉其兩手觀其兩脅下右脅稍高戴人以手側按之兒移身避之按其左脅則不避戴人曰此肺部有癰已吐膿矣
〕灸寒熱之法先灸項大椎以年為壯數(王汪云如患人之年數)次灸撅骨以年為壯數(尾穹謂之橛骨)視背腧陷者灸之(膏肓等腧陷者為筋骨之間陷中也王注背胛骨際有陷處也)舉臂肩上陷者灸之(肩髃穴也)兩季脅之間灸之(京門穴也)外踝上絕骨之端灸之(陽輔穴也)足小指次指間灸之(俠谿穴也)腨下陷脈灸之(承筋穴也)外踝後灸之(崑崙穴也)缺盆骨上切之堅動如筋者灸之(當隨其所有而灸之)膺中陷骨間灸之(天突穴也未詳是否)掌束骨下灸之(陽池穴也未詳是否)臍下關元三寸灸之毛際動脈灸之(氣衝穴也)膝下三寸分間灸之(三里穴也)足陽明跗上動脈灸之(衝陽穴也)巔上一灸之(百會穴也)凡當灸二十九處灸之不已者必視其經之過於陽者數刺其俞而藥之(按項大椎至巔上一灸之二十九處也以上出骨空論)
〕皮寒熱者不可附席毛髮焦鼻槁臘不得汗取三陽之絡以補手太陰肌寒熱者肌痛毛髮焦而唇槁臘不得汗取三陽於下以去其血者補足太陰以出其汗骨寒熱者病無所安汗注不休齒未槁取其少陰於陰股之絡齒已槁死不治骨厥亦然(寒熱病篇 無汗而寒熱者屬表可治寒熱汗出不休骨寒熱者已入骨髓故難治也
邪在肺則病皮膚寒熱上氣喘汗出咳動肩背取之膺中外腧背三節五臟之傍以手疾按之快然乃刺之取之缺盆中以越之(五邪篇)小腹滿大身時寒熱小便不利取足厥陰(全文見小腸滿)經云絡病者善太息口苦下痢寒熱取陽陵泉(全文見刺法
〕病風且寒且熱汗出一日數過先刺諸分理絡脈汗出且寒且熱三日一刺百日而已
經云凡刺寒熱皆多血絡必間日而一取之血盡乃止乃調其虛實
〕寒熱五處及天柱風池腰腧長強大杼中膂內俞上窌齗交上脘關元天牖天容合谷陰谿關衝中渚陽池消爍少澤前谷腕骨陽谷少海然谷至陰崑崙主之身寒熱陰都主之寒熱刺腦戶風寒熱腋門主之心如懸陰厥腳腨後廉急不可前卻癃癖便膿血足跗上痛舌卷不能言善笑心下痞四肢倦溺青赤白黃黑青取井赤取滎黃取輸白取經黑取合血痔泄後重腹痛如癃狀臥僕必有所扶持及失氣涎出鼻孔中痛腹中常鳴骨寒熱無所安汗出不休復溜主之骨寒熱溲難腎腧主之
肺寒熱呼吸不得臥上氣嘔沫喘氣相追逐胸滿脅膺急息難振慄脈鼓氣鬲胸中有熱支滿不嗜食汗不出腰脊痛肺俞主之咳而嘔鬲寒食不下寒熱皮肉膚痛少氣不得臥胸滿支兩脅鬲上兢兢脅痛腹䐜胃脘暴痛上氣肩背寒痛汗不出喉痹腹中痛積聚默默然嗜臥怠惰不欲動身常濕濕(一作」。)心痛無可搖者鬲俞主之咳而脅滿急不得息不得反側腋脅下與臍相引筋急而痛反折目上視眩耳中翛然肩項痛驚狂衄少腹滿目䀮䀮生白翳咳引胸痛筋寒熱唾血短氣鼻酸肝俞主之寒熱食多身羸瘦兩脅引痛心下賁痛心如懸下引臍少腹急痛熱面急(一作」。)目䀮䀮久喘咳少氣溺濁赤腎俞主之寒熱咳嘔沫掌中熱虛則肩背寒慄少氣不足以息寒厥交兩手而瞀口沫出實則肩背熱痛汗出暴四肢腫身濕搖時寒熱飢則煩飽則善面色變(一作口噤不開惡風泣出列缺主之寒熱胸背急喉痹咳上氣喘掌中熱數欠伸汗出善忘四肢厥逆善笑溺白列缺主之胸中膨膨然甚則交兩手而瞀暴痹喘逆刺經渠及天府此謂之大腧肺系急胸中痛惡寒胸滿悒悒然善嘔膽汁胸中熱喘逆氣氣相追逐多濁唾不得息肩背風汗出面腹腫鬲中食噎不下喉痹肩息肺脹皮膚骨痛寒熱煩滿中府主之寒熱目䀮䀮善咳喘逆通谷主之煩心咳寒熱善噦勞宮主之寒熱唇口乾身熱喘息目急痛善驚三間主之(一本云寒熱心背引痛胸中不得息咳唾血涎煩中善飢食不下咳逆汗不出如瘧狀目淚出悲傷心腧主之
寒熱善嘔商丘主之嘔厥寒時有微熱脅下支滿喉痛嗌乾膝外廉痛淫濼脛酸腋下腫馬刀瘻肩腫吻傷痛太衝主之
寒熱頭痛喘喝目不能視神庭主之其目泣出頭不痛者聽會取之寒熱頭痛如破目痛如脫喘逆煩滿嘔吐流汗頭維主之寒熱胸滿頭痛四肢不舉腋下腫上氣胸中有聲喉中鳴天池主之寒熱頭痛水溝主之寒熱善怖頭重足寒不欲食腳攣京骨主之下部寒熱病汗不出體重逆氣頭眩痛飛陽主之肩背痛寒熱瘰癧繞頸有大氣暴聾氣蒙瞀耳目不開頭頷痛淚出目鼻衄不得息不知香臭風眩喉痹天牖主之寒熱痠痛四肢不舉腋下腫馬刀挾癭髀膝脛骨淫濼酸痹不仁陽輔主之寒熱頸瘰癧呼吸灸手三里左取右右取左寒熱頸瘰癧大迎主之寒熱瘰癧胸中滿有大氣缺盆中滿痛者死外潰不死肩引項不舉缺盆中痛汗不出喉痹咳嗽血缺盆主之寒熱頸瘰癧肩痛不可舉臂臑腧主之寒熱頸瘰癧耳鳴無聞痛引缺盆肩中熱痛手臂不舉肩貞主之
寒熱瘰癧目不明咳上氣唾血肩中腧主之
寒熱頸腋下腫申脈主之寒熱頸頷腫後谿主之胸中滿耳前痛齒熱痛目赤痛頸腫寒熱渴飲輒汗出不飲則皮乾熱煩曲池主之
振寒小指不用寒熱汗不出頭痛喉痹舌急卷小指之間熱口中熱煩心心痛臂內廉痛聾咳瘛瘲口乾頭痛不可顧少澤主之振寒寒熱肩臑肘臂頭痛不可顧煩滿身熱惡寒目赤痛眥爛生翳膜暴痛鼽衄耳聾臂重痛肘攣痂疥腦滿引臑泣出而驚頸項強身寒頭不可顧後谿主之振寒寒熱頸項腫實則肘攣頭眩痛狂易虛則生疣小者痂疥支正主之寒熱淒厥鼓頷承漿主之
肩痛引項寒熱缺盆主之身熱汗不出胸中熱滿天窌主之寒熱肩腫引胛中肩臂痠痛臑腧主之臂厥肩膺胸滿痛目中白翳眼青轉筋掌中熱乍寒乍熱缺盆中相引痛數咳喘不得息臂內廉痛上鬲飲已煩滿太淵主之
寒熱腹䐜央央然不得息京門主之善齧頰齒唇熱汗不出口中熱痛衝陽主之胃脘痛時寒熱皆主之
寒熱篡反出承山主之寒熱篡後出瘛瘲腳腨酸重戰慄不能久立腳急腫痛趺筋足攣少腹痛引喉嗌大便難承筋主之寒熱脛腫丘墟主之寒熱痹脛不收陽交主之跟厥膝急腰脊痛引腹篡陰股熱陰暴痛寒熱膝酸重合陽主之寒熱解孏(一作」。)淫濼脛酸四肢重痛少氣難言至陽主之
寒熱腰痛如折束骨主之寒熱骨痛玉枕主之
〕黃帝曰人之善病寒熱何以候之少俞答曰小骨弱肉者善病寒熱黃帝曰何以候骨之大小肉之堅脆色之不一也少俞答曰顴骨者骨之本也顴大則骨大顴小則骨小皮膚薄而其肉無䐃其臂濡濡然其地色始然不與天同色汙然獨異此其候也然後臂薄者其髓不滿故善病寒熱也(五變篇)
〔仲〕云病有灑淅惡寒而復發熱者何也陰脈不足陽往從之陽脈不足陰往乘之何謂陽不足假令寸口脈微名曰陽不足陰氣上入陽中則灑淅惡寒也何謂陰不足假令尺脈弱名曰陰不足陽氣下陷入陰中則發熱也(全文見傷寒寒熱
〕寸口脈沉而喘曰寒熱(平人氣象論)脈沉數細散者寒熱也(脈要精微論 沉細為寒數散為熱)脈澀洪大寒熱在中尺膚烘然先熱後寒寒熱也(言初捫尺膚則熱久之則寒也)尺膚先寒久之而熱者亦寒熱也(言初捫尺膚則寒久之則熱也)寒熱奪形脈堅搏是逆也(全文見診生死門)尺肉熱者解㑊)安臥脫肉者寒熱不治(全文見診生死門)診寒熱赤脈上下貫瞳子見一脈一歲死見一脈半一歲半死見二脈二歲死見二脈半二歲半死見三脈三歲死(見赤脈不下貫瞳子可治也寒熱篇)寒熱病者平旦死(全文見診生死門

產後往來寒熱

〔云〕產後往來寒熱四物內加小柴胡湯
〕治日久虛勞微有寒熱脈沉而數宜 柴胡四物湯 
川芎 當歸 芍藥 熟地黃(各一錢半) 柴胡(八錢) 人參 黃芩 甘草 半夏(各三錢)
上為末水煎服
〔云〕產後往來寒熱而脈弦者少陽也 小柴胡加生地黃湯 
柴胡(二兩) 黃芩(五錢) 人參(三錢) 半夏(一兩五錢制) 大棗(三枚) 生地黃 梔子 枳殼(麩炒各五錢)
上如前煎服
增損柴胡湯 治產後虛發寒熱飲食少腹脹
柴胡 人參 甘草 半夏 陳皮 川芎 白芍藥(各等分)
上㕮咀每服三錢姜五片棗二枚水同煎食後日二服
大全〕治產後乍寒乍熱 增損四物湯 
人參 當歸 芍藥 川芎 乾薑(各一兩) 甘草
上㕮咀每服四錢水一盞姜三片煎七分去渣熱服無時
〕 熟地黃散 治產後蓐勞皆由體虛氣力未壯勞復所起四肢煩疼時發寒熱
熟地黃 人參 白芍藥 白茯苓 白朮 續斷(各一兩) 黃耆 桂心 五味子 當歸 川芎(各七錢半)
上㕮咀每服四錢姜三片棗一枚水同煎
黃耆丸 治產後蓐勞寒熱進退頭目眩痛骨節痠疼氣力乏
黃耆 鱉甲 當歸(炒各一兩) 桂心 白芍藥 續斷 川芎 牛膝 蓯蓉 沉香 柏子仁 枳殼(各六錢半) 五味子 熟地黃(各半兩)
上為細末煉蜜為丸桐子大每服四五十丸粥飲下食後

外熱內寒外寒內熱

〔仲〕云病人身大熱反欲得近衣者熱在皮膚寒在骨髓也活人先與桂枝湯治寒次與小柴胡湯治熱也
〔羅〕病有遠近有緩急徵南帥不鄰吉歹年七旬丙辰冬南征至楚丘諸路迎送多獻酒醴因而過飲太多遂腹痛腸鳴自利日夜約有五十餘行咽嗌腫疼耳前後赤腫舌本強涎唾稠黏欲吐不吐以手泄之方出言語艱難反側悶亂夜不得臥予診得脈浮數極按之沉細而弦即謂中丞黏公曰仲景言下利清穀身體疼痛急當救里清便自調急當救表救里四逆湯救表桂枝湯今胃氣不守下利清穀腹中疼痛雖宜急治之比之咽嗌痛猶可少待公曰何謂也答曰:《內經瘡發咽嗌名曰猛疽此疾治遲則咽塞咽塞則氣不通氣不通則半日死故宜急治於是遂砭刺腫上紫黑血出頃時腫勢大消遂用桔梗甘草連翹黍黏酒製黃芩升麻防風等分㕮咀每服約五錢水煮清令熱潄冷吐去之咽之恐傷脾胃自利轉甚再服涎清腫散聲出後以神應丸辛熱之劑以散中寒解化宿食而燥脾濕丸者取其不即化則不犯上焦至病所而後化乃治主以緩也不數服利止痛定後胸中閉塞作陣而痛靈樞上焦如霧宣五穀味蒸膚充身澤毛若霧露之溉是為氣也今相公年高氣弱自利日久致脾胃中生髮之氣不能滋養於心肺故使閉塞而痛經云上氣不足推之揚之脾不足者以甘補之再與發散甘辛之味溫養脾胃加以升麻人參上升以順正氣不數服而胸中快利痛止。《內經調氣之方必別陰陽內者內治外者外治微者調之其次平之盛者奪之隨其攸利萬舉萬全又曰病有遠近治有緩急無越其制又曰急則治其標緩即治其本此之謂也
〔仲〕云病人身大寒反不欲近衣者寒在皮膚熱在骨髓也。《活人先與白虎加人參湯治熱次與桂枝麻黃各半湯以解其外

上熱下寒上寒下熱

〔羅〕上熱下寒治驗中書左丞姚公茂六旬有七宿有暗風至元戊申末因酒病發頭面赤腫而痛耳前後腫尤甚胸中煩悶嗌咽不利身半以下皆寒足脛尤甚由是以床相接作坑身半以上常臥於床飲食減少精神困倦而體痛命予治之診得脈浮數按之弦細上熱下寒明矣。《內經熱勝則腫又曰春氣者病在頭。《難經蓄則腫熱砭射之也蓋取其易散故遂於腫上約五十餘刺出血紫黑約一杯數頃時疼痛消散又於氣海中大艾灸百壯乃助下焦陽虛退其陰寒次於三里二穴各灸三七壯治足胻下寒引導陽氣下行故也遂制一方名曰既濟解毒湯以熱者寒之然病有高下治有遠近無越於此以黃芩黃連苦寒酒製為引用瀉其上熱桔梗甘草辛甘溫升佐諸苦藥治其熱柴胡升麻苦平味薄者也陽中之陽散發上熱連翹苦辛平散結消腫當歸辛溫和血止痛酒煨大黃苦寒引苦性上行止煩熱投劑之後腫散痛減大便利再服減大黃慎言語節飲食不旬日良愈
既濟解毒湯 治上焦頭目赤腫而痛胸膈煩悶不得臥身半以下皆寒足胻尤甚大便赤秘
大黃(酒煨大便利不用) 連翹(酒製炒) 黃芩(酒炒) 甘草(炙) 黃連(酒炒) 桔梗(各二錢) 柴胡 歸身 升麻(各一錢)
〕熱病所謂陽附陰者腰以下至足熱腰以上寒陰氣下爭心腹滿者死所謂陰附陽者腰以上至頭熱腰以下寒陰氣上爭還得汗者生
〕上寒下熱先刺其項太陽久留之已刺則熨項與肩胛令熱下合乃止此所謂推而上之者也(刺節真邪論 下同) 上熱下寒視其虛脈而陷之於經絡者取之氣下乃止此所謂引而下之者也
〔垣〕另有上熱下寒經曰陰病在陽當從陽引陰必須先由絡脈經隧之血若陰中火旺上騰於天致六陽反不衰而上充者先去五臟之血絡引而下行天氣降下則下寒之病自去矣慎勿獨瀉其六陽此病陽亢乃陰火之邪滋之只去陰火只損血絡經隧之邪勿誤也
聖人以上熱下寒是有春夏無秋冬也當從天外引陽下降入地中此症乃上天群陰火熾而反助六陽不能衰退先於六陽中決血絡出血使氣下降三陰雖力微能逐六陽下行以陰血自降故也亦可謂老陽變陰之象也故經云上熱下寒視其虛脈下陷於經絡者取之此所謂引而下之也但言絡脈皆是也病大者三稜針決血去陽中之熱熱者手太陽小腸中留火熱之邪致此老陽不肯退化為陰而下故先決去手太陽之熱血使三陰得時之用而下降以行秋令奉收道下入地中而舉藏也乃瀉老陽在天不肯退化行陰道者也至元戊辰春中書參政楊公正卿年逾七十病面顏郁赤若飲酒狀痰稠黏時眩運如在風霧中一日會都堂此症忽來復加目瞳不明遂歸命予診候兩寸脈洪大尺脈弦細無力此上熱下寒明矣欲藥之為高年氣弱不任記先師所論凡上熱譬猶鳥巢高顛射而取之即以三稜針於顛前髮際疾刺二十餘出紫黑血約二合許即時頭目清利諸苦皆去自後不復作(刺上熱下寒與經旨不同也經旨於寒處責其虛治之能引上熱下降垣於熱處得血候熱自里退而下降也
密語〕上寒下熱上熱下寒懸鐘(二寸半上寒下熱先補後瀉上熱下寒先瀉後補或分開上寒補懸鐘五分下熱瀉曲池一寸五分

瘧寒熱

魄汗未盡形弱而氣爍穴俞已閉發為風瘧(見生氣通天論)秋善病風瘧(全文見五臟)夏暑汗不出者秋成風瘧
〕黃帝問曰夫痎瘧皆生於風其蓄作有時者何也岐伯曰瘧之始發也先起於毫毛伸欠乃作寒慄鼓頷腰脊俱痛寒去則內外皆熱頭痛如破渴欲飲冷帝曰何氣使然願聞其道岐伯對曰陰陽上下交爭虛實更作陰陽相移也陽並於陰則陰實而陽虛陽明虛則寒慄鼓頷也巨陽虛則腰背頭項痛三陽俱虛則陰氣勝陰氣勝則骨寒而痛寒生於內故中外皆寒陽盛則外熱陰虛則內熱內外皆熱則喘而渴故飲冷也此皆得之夏傷於暑熱氣盛藏於皮膚之內腸胃之外此榮氣之所舍也此令人汗空疏腠理開因得秋氣汗出遇風及得之以浴水氣舍於皮膚之內與衛氣並居衛氣者晝日行於陽夜行於陰此氣得陽而外出得陰而內薄內外相薄是以日作帝曰其間日而作者何也歧伯曰其氣之舍深內薄於陰陽氣獨發陰邪內著陰與陽爭不得出是以間日而作也帝曰其作日晏與其日早者何氣使然也歧伯曰邪氣客於風府循膂而下衛氣一日一夜大會於風府其明日日下一節故其作也晏此先客於脊背也每至於風府則腠理開腠理開則邪氣入邪氣入則病作以此作日稍益晏也其出於風府日下一節二十五日(一作」。)下至骶骨二十六日(一作」,)入於脊內注於伏膂(一作伏中」。)之脈其氣上行九日出於缺盆之中其氣日高故作日益早也其間日發者由邪氣內薄於五臟橫連募原也其道遠其氣深其行遲不能與衛氣俱行不得皆出故間日乃作也靈樞經云瘧者內簿於五臟橫連募原其道遠其氣深其行遲不能日作故次日乃蓄積而作焉蓄積二字則作一日之義明矣始明邪氣未盛未與衛氣相當故未作必候蓄積與衛氣相當故作焉
帝曰夫子言衛氣每至於風府腠理乃發發則邪氣入入則病作今衛氣日下一節其氣之始發也不當風汗其日作者奈何歧伯曰此邪氣客於頭項循膂而下者也故虛實不同邪中異所則不得當其風府也故邪中於頭項者氣至頭項而病中於背者氣至背而病中於腰脊者氣至腰脊而病中於手足者氣至手足而病衛氣之所在與邪氣相合則病作故風無常府衛氣之所發必開其腠理邪氣之所舍則其府也帝曰瘧先寒而後熱者何也歧伯曰夏傷於大暑其汗大出腠理開發因遇夏氣淒滄之水寒藏於腠理皮膚之中秋傷於風則病成矣夫寒者陰氣也風者陽氣也先傷於寒而後傷於風故先寒而後熱也病以時作名曰寒瘧帝曰先熱而後寒者何也此先傷於風而後傷於寒故先熱而後寒也亦以時作名曰溫瘧帝曰夫病溫瘧與寒瘧而皆安舍舍於何藏岐伯曰溫瘧得之冬中於風寒氣藏於骨髓之中至春則陽氣大發邪氣不能自出因遇大暑腦髓爍肌肉消腠理發泄或有所用力邪氣與汗皆出此病藏於腎其氣先從內出之於外者也如是者陰虛而陽盛陽盛則熱矣衰則氣復反入入則陽虛陽虛則寒矣故先熱而後寒名曰溫瘧其但熱不寒者陰氣先絕陽氣獨發則少氣煩冤手足熱而欲嘔名曰癉瘧帝曰癉瘧何如岐伯曰癉瘧者肺素有熱氣盛於身厥逆上衝中氣實而不外泄因有所用力腠理開風寒舍於皮膚之內分肉之間而發發則陽氣盛陽氣盛而不衰則病矣其氣不及於陰故但熱而不寒氣內藏於心而外舍於分肉之間令人消爍肌肉故名曰癉瘧帝曰瘧未發其應何如歧伯曰瘧氣者必更盛更虛當氣之所在也病在陽則熱而脈躁在陰則寒而脈靜極則陰陽俱衰衛氣相離故病得休衛氣集則復病也
衛與邪相併則病作與邪相離則病休其並於陰則寒並於陽則熱離於陰則寒已離於陽則熱已至次日又集而併合則復病也
帝曰時有間二日或至數日發或渴或不渴其故何也岐伯曰其間日者邪氣與衛氣客於六腑而有時相失不能相得故休數日乃作也瘧者陰陽更勝也或甚或不甚故或渴或不渴(以上俱瘧論篇)
帝曰火熱復惡寒發熱有如瘧狀或一日發或間數日發其故何也岐伯曰勝復之氣會遇之時有多少也陰氣多而陽氣少則其發日遠陽氣多而陰氣少則其發日近此勝復相薄盛衰之節也瘧亦同法(至真要大論)
帝曰論言夏傷於暑秋必病瘧今瘧不必應者何也岐伯曰此應四時者也其病異形者反四時也其以秋病者寒甚以冬病者寒不甚以春病者惡風以夏病者多汗帝曰夫風之與瘧相似同類而風獨常在瘧則有時而休者何也岐伯曰風氣留其處故常在瘧氣隨經絡沉以內薄故衛氣應乃作(瘧論篇)
〕夏傷於暑秋必病瘧蓋傷之淺也近而暴傷之重也遠而深痎瘧者久瘧也是知夏傷於暑濕熱閉藏而不能發泄於外邪氣內行至秋而發為瘧也初不知何經受病隨其受而取之有中三陽者有中三陰者大抵經中邪氣其症各殊同傷寒治之也內經五臟皆有瘧其治各別在太陽經者謂之風瘧治多汗之在陽明經者謂之熱瘧治多下之在少陽經者謂之風熱瘧治多和之此三陽受病皆謂暴瘧也發在夏至後處暑前者此乃傷之淺者近而暴也在陰經者則不分三經皆謂之溫瘧宜以太陰經論之其發處暑後冬至前者此乃傷之重者遠而深也痎瘧者老瘧也故謂之久瘧
桂枝羌活湯 治瘧病處暑前後頭痛項強脈浮惡風有汗
桂枝 羌活 防風 甘草(炙各半兩)
上為粗末每服半兩水一盞半煎至一盞溫服迎發日服吐者加半夏曲
瘧疾頭痛項強脈浮惡風無汗者宜 麻黃羌活湯 
麻黃 羌活 防風 甘草(炙各半兩)
上同前服法如吐加半夏曲等分
治瘧病身熱目痛熱多寒少脈長睡臥不安先以大柴胡湯下之微利為度如下過外微邪未盡者宜白芷湯以盡其邪
白芷湯
白芷 知母(各一兩) 石膏(四兩)
上為粗末同前服法
治瘧無他症隔日發先寒後熱寒少熱多宜 桂枝石膏湯 
桂枝(五錢) 石膏 知母(各一兩半) 黃芩(一兩)
上為粗末分作三服水半盞同煎服間日者邪氣所舍深也如外邪已罷內邪未已再下之從卯至午發者宜大柴胡湯下之從午至酉者知邪在內也宜大承氣湯下之從酉至子發者或至寅時發者知邪在血也宜桃仁承氣湯下之前項下藥微利為度以小柴胡湯徹其微邪之氣治瘧寒熱大作不論先後此太陽陽明合病也謂之交爭寒熱作則必戰動經曰熱勝則動也發熱則必汗泄經云汗出不愈知為熱也陽盛陰虛之證治當內實外虛不治恐久而傳入陰經也宜 桂枝芍藥湯主之
桂枝(二錢) 黃耆 知母 芍藥 石膏(各半兩)
上為粗末五七錢用水煎
如前藥服之寒熱轉大者知太陽陽明少陽三陽合病也宜 桂枝黃芩湯 以和之
甘草(四錢半) 石膏(五錢) 知母(五錢) 桂枝(二錢) 柴胡(一兩二錢) 黃芩(四錢半) 人參(四錢半) 半夏(四錢)
上為粗末同煎服服後如外邪已罷內邪未已用大柴胡大承氣等湯下之
治處暑後冬至前後瘧其法並於久瘧法求之
局方〕 雙解飲子 治瘧疾闢瘴氣神效
肉豆蔻 草豆蔻(各二個一個用水和麵裹煨一個生用) 厚朴(二寸一半用生薑汁浸炙一半生用) 甘草(大者二兩一半炙一半生用) 生薑(二塊如棗大一塊濕紙裹煨一塊生用)
上各㕮咀每服分一半用水一碗煎至一大盞去渣空心溫服(東垣云秋暮暑氣衰病熱瘧知其寒也局方用雙解飲子是已知此方治寒瘧也
〕治發瘧如前症是夜發者 麻黃黃芩湯 主之
麻黃(一兩去節) 甘草(炙三錢) 桃仁(三十枚去皮) 黃芩(五錢) 桂(二錢半)
上為細末依前服法桃仁味苦甘辛肝者血之海血受邪則肝氣燥經所謂肝苦急急食甘以緩之故桃仁散血緩肝謂邪氣深遠而入血故夜發乃陰經有邪此湯發散血中風寒之劑
〔世〕桃仁承氣湯 治夜瘧有實熱者(方見傷寒
治先熱後寒者小柴胡湯先寒後熱者小柴胡加桂枝湯多熱但熱者白虎加桂枝湯多寒但寒者柴胡桂薑湯(此以瘧之寒熱多少定治法也若多寒而但有寒者其脈或洪實或滑當作實熱治之若便用桂枝誤也如或多熱而但有熱者其脈或空虛或微弱當作虛寒治之若便用白虎湯亦誤也所以欲學者必先問其寒熱或熱多熱少或寒多寒少又診脈以參之百無一失矣)小柴胡加桂湯治瘧先寒後熱(方見傷寒)小柴胡湯治瘧先熱後寒
〔仲〕溫瘧者其脈如平身無寒但熱骨節疼煩時便難 白虎加桂枝湯 主之脈經朝發暮解暮發朝解
知母(六兩) 甘草(二兩炙) 石膏(一斤) 粳米(二合) 桂(去皮三兩)
上銼每服五分水一盞煎八分去渣溫服出汗愈
柴胡桂薑湯 治瘧寒多微有熱或寒不熱(方見傷寒
瘧多寒者名曰牡瘧蜀漆散主之
蜀漆(燒去腥) 雲母(燒三日夜) 龍骨(等分)
上三味搗為散未發前以漿水服半錢匕如溫瘧加蜀漆一錢臨發時服一錢匕
牡蠣湯 治牡瘧
牡蠣(四兩炙) 麻黃(去節三兩) 甘草(二兩) 蜀漆(三兩)
上四味以水八升先煮蜀漆麻黃去上沫得六升內諸藥煮取二升溫服一升若吐則勿更服
柴胡去半夏加栝蔞湯 治瘧病後渴者亦治勞瘧
柴胡(八兩) 人參 黃芩(各三兩) 栝蔞根(四兩) 生薑(二兩) 大棗(十二枚) 甘草(炙三兩)
上七味以水一斗二升煮取六升去渣再煎取三升溫服一升一日兩三服
〔丹〕瘧有風有暑有食有痰
三日一發者受病一年間日一發者受病半年一日一發者受病一月二日連發住一日者氣血俱受病一日間日者補藥帶表藥後用截瘧丹截之在陰分者用藥徹起陽分方可用截方
常山 草果 檳榔 知母 烏梅 穿山甲(炒) 甘草(炙)
用水酒各一大碗煎至半碗露一宿臨發前二時溫服之如吐則勿服之
大法 暑風必當發汗夏月多在風涼處歇遂閉汗而不泄因食者必從飲食將息瘧而虛者須先用參術一二帖托住其氣不使下陷後用他藥治內傷挾外邪者同法內必生痰必以汗解二陳湯加柴胡常山黃芩瘧而甚者發寒熱頭痛如破渴而飲水自汗可與
人參 黃耆 白朮 黃連 黃芩 梔子 川芎 蒼朮 半夏 天花粉 水煎服
一丈夫瘧脈弦細每日近午發此風寒也
白朮 柴胡 青皮 半夏 蒼朮(二錢) 麻黃 木通(一錢半) 桂(一錢) 甘草
何氏子年二十歲瘧間日作頭痛惡寒為甚
麻黃(一錢) 白朮(五錢) 青皮(三錢) 木通(七錢) 蒼朮(二錢) 桂皮(一錢半) 半夏(五錢) 炙甘草(三錢)
小娘患瘧但未到下體
白朮(二錢) 麻黃 知母(一錢) 半夏(一錢半) 人參 桂枝(半錢)
分二帖姜三片水二盞半煎至半盞露星月下一夜次日早空心熱服
陳一之子二歲間日瘧
麻黃(五分) 白朮(二錢) 蒼朮(一錢半) 陳皮(一錢) 半夏(一錢) 木通(一錢) 甘草(炙些)
何主首二十歲瘧間兩日作寒自足起發時口渴身痛頭痛服已有汗
麻黃(半分) 黃耆 白朮(炒) 青皮(二錢) 芍藥 蒼朮(二錢) 木通(一錢) 炙甘草(三錢) 柴胡(一錢)
王舅瘧左弦甚右略澀將退時有汗
人參(一兩) 半夏(一兩) 白朮 柴胡(各六錢) 蒼朮 青皮(各五錢) 木通(一兩) 甘草(些)
分五帖煎服三之一去渣入薑汁半杯露一夜次早溫服之
王孺人舊患瘧疾因勞心力又發今骨節疼痛噁心食少與此方
人參(五錢) 白朮(一兩半) 蒼朮(一兩) 陳皮(一兩) 川芎 當歸 木通(各七錢) 甘草(一錢)
分六帖姜三片
馮官人發瘧脈弦有汗
人參(五錢) 黃耆 黃連 白朮(各三錢) 芍藥(半兩) 茯苓(三錢) 黃芩(三分)
作五帖水煎服
盧兄瘧后辛苦再發脈大洪而浮此血傷也宜補之
人參(半錢) 白朮(一錢) 黃芩(四錢) 甘草(四錢) 白芍(一錢) 黃連(三錢) 生地黃 茯苓 歸尾(各五分)
作一帖熱飲仍灸大椎穴五壯
一婦人五十餘歲形實喜作勞性急味厚喜火食夏卻患惡寒發熱更作無休時衣被雖厚常凜然兩脈皆澀予作雜合邪治之遂以四物湯加陳皮以人參白朮為君生甘草黃柏為佐多入薑汁吞通神丸三十丸回金抑青各二十丸阿魏十丸煎三帖而得睡第五帖而身和第七帖通身微汗諸症皆去
局方〕 人參養胃湯
草果 茯苓 人參(去蘆各半兩) 甘草(炙七錢) 橘紅(七錢半) 厚朴(去皮薑製) 蒼朮(湯洗炒) 半夏(湯洗各一兩) 藿香葉(洗去土)
上㕮咀每服四錢水一盞半姜七片烏梅一個煎至七分去渣熱服(脈弱無力或寒多者加乾薑附子如脈洪有力熱多者加黃芩黃連柴胡
上樸藿香發散也橘劫痰也人參用之惟虛人最宜
〔丹〕 絕瘧青蒿丸
青蒿 冬瓜皮 官桂 馬鞭草(各二兩)
上藥焙乾為末糊為丸如胡椒大每一兩分四服於戌時前一時服盡
治瘧方百草霜黃丹等分細研每服二錢匕於發日虛心水調服不止連兩服
治瘧用蒜不拘多少研極爛以黃丹少許聚為度丸如雞頭大候乾每服一丸新汲水下面東服至妙
〔垣〕治瘧疾
大蒜(一顆分開片)
上一片內入巴豆肉一粒輕紙裹煨熟去巴豆研入黃丹為丸如雞頭大每服一丸先發寒用桃枝七寸東向者煎湯發日五更面北服如發熱用冷水送下未全好次發又可進一服除根
上黃丹劫痰例輕劑也
易簡〕 七寶湯
常山 陳皮 青皮 檳榔 草果 甘草(炙) 厚朴(等分)
上㕮咀每服半兩水酒各一盞煎六分當發日侵晨服之此服有常山必須吐而愈或當日大作俗謂鬥藥是也虛怯人及脾胃寒者不宜服
上此劫痰例重劑也虛人慎之或補後用之
局方〕 克效飲子
龍腦 麝香 定粉(各研半兩) 荷葉(焙) 綠豆末 甘草(炙各五兩) 硃砂(二兩研丸) 信(醋炙二錢半) 金箔(二十五片為衣)
上為末煉蜜搜和每兩作二十丸無名異為衣每服一二丸溫水磨連日發者未發前服之間日者不發夜服之隔數日發者前一日夜服之
〔河〕 辟邪丹 治嵐瘴鬼瘧並日頻日
綠豆 雄黑豆(各四十九粒) 信(半錢另研) 黃丹(一錢) 硃砂(二錢)
上為末同入乳缽內滴水為丸分作三十粒每服一粒用東南桃心取七枚研汁井花水早晨日欲出不出時向日吞之
上信砒劫痰為至峻之劑虛人切忌之
運氣 瘧疾有二
一曰火熱經云歲火太過炎暑流行金肺受邪民病瘧少氣又云火太過曰赫羲其病笑瘧狂妄又云火鬱之發民病溫瘧又云少陽司天火淫所勝民病發熱惡寒而瘧又云少陽之復發而為瘧又云少陽司天之政民病寒熱瘧治以寒劑是也
二曰寒濕經云陽明司天為四之氣病瘧寒之候是也
〔河〕 斷瘧如聖散
砒(一錢) 蜘蛛(大者三個) 雄黑豆(四十九粒)
上為末滴水為丸如雞頭大如來日發於今晚夜北斗下先獻過次早以紙裹於耳內札一丸立愈如神一粒可救二人
〕帝曰夫經言有餘者瀉之不足者補之今熱為有餘寒為不足夫瘧者之寒湯火不能溫也及其熱冰水不能寒也此皆有餘不足之類當此之時良工不能止必須其自衰乃刺之其故何也願聞其說岐伯曰經言無刺熇熇之熱無刺渾渾之脈(王注曰渾渾謂脈無端緒)無刺漉漉之汗故為其病逆未可治也夫瘧之始發也陽氣並於陰當是之時陽虛而陰盛外無氣故先寒慄也陰氣逆極則復出之陽陽與陰復並於外則陰虛而陽實故先熱而渴夫瘧氣者並於陽則陽勝並於陰則陰勝陰勝則寒陽勝則熱瘧者風寒之氣不常也病極則復至病之發也如火之熱如風雨不可當也故經言曰方其盛時必毀因其衰也事必大昌此之謂也夫瘧之未發也陰未並陽陽未並陰因而調之真氣得安邪氣乃亡故工不能治其已發為其氣逆也帝曰攻之奈何早晏何如岐伯曰瘧之且發也陰陽之且移也必從四末始也陽已傷陰從之故先其時堅束其處令邪氣不得入陰氣不得出審候見之在孫絡盛堅而血者皆取之此其往而未得並者也(瘧論)凡治瘧先發如食頃乃可治過之則失時也瘧發身方熱刺跗上動脈開其空出其血立寒瘧方欲寒刺手陽明太陰足陽明太陰(亦謂出血當隨井俞而刺之)瘧脈滿大急刺背俞用中針傍五胠俞各一適肥瘦出其血也(王注云背俞謂大杼五胠俞噫嘻也去魚反)瘧脈小實急灸脛少陰刺指井(脛少陰復溜穴指井至陰穴也)瘧脈緩大虛便宜用藥不宜用針諸瘧而脈不見刺十指間出血血去必已先視身之赤如小豆者盡取之刺瘧者必先問其病之所先發者先刺之先頭痛及重者先刺頭上及兩額兩眉間出血(王注云頭上謂上星百會兩額謂懸顱兩眉間謂攢竹等穴)先項背痛者先刺之先腰脊痛者先刺郄中出血先手臂痛者先刺手少陰陽明十指間先足脛痠痛者先刺足陽明十指間出血風瘧瘧發則汗出惡風刺三陽經背俞之血者胻痠痛甚按之不可名曰胻髓病以鑱針針絕骨出血立已身體小痛刺至陰諸陰之井無出血間日一刺瘧不渴間日而作刺足太陽渴而間日作刺足少陽靈樞經云瘧不渴間日而作刺足陽明渴日作刺手陽明)溫瘧汗不出為五十九刺足太陽之瘧令人腰痛頭重寒從背起先寒後熱熇熇暍暍然熱止汗出難已刺郄中出血(金門穴黃帝中誥圖經委中主之海藏羌活加生地黃小柴胡加桂湯)足少陽之瘧令人身體解㑊寒不甚熱不甚惡見人見人心惕惕然熱多汗出甚刺足少陽(俠谿穴海小柴胡湯)足陽明之瘧令人先寒灑淅灑淅寒甚久乃熱熱去汗出喜見日月光火氣乃快然刺足陽明跗上(衝陽穴)足太陰之瘧令人不樂好太息不嗜食多寒熱汗出病至則善嘔嘔已乃衰即取之(待病衰即取之井俞及公孫海小建中湯異功散)足少陰之瘧令人嘔吐甚多寒熱熱多寒少欲閉戶牖而處其病難已(海小柴胡加半夏湯陽明病見少陰中是賊邪故難已)足厥陰之瘧令人腰痛少腹滿小便不利如癃狀非癃也數便意恐懼氣不足腹中悒悒刺足厥陰(太衝穴海四物加柴胡苦楝附子湯)肺瘧令人心寒寒甚熱熱間善驚如有所見者刺手太陰陽明(列缺合谷)心瘧者令人煩心甚欲得清水反寒多不甚熱刺手少陰(神門)肝瘧者令人色蒼蒼然太息其狀若死者刺足厥陰見血(中封)脾瘧者令人寒腹中痛熱則腸中鳴鳴已汗出刺足太陰(商丘)腎瘧者令人洒洒然腰脊痛宛轉大便難目眴眴然手足寒刺太陽少陰(大鐘主之)胃瘧者令人且病善飢而不能食食而肢滿腹大刺足陽明太陰橫脈出血(厲兌解谿三里主之)瘧寒熱甚寒熱厥取手陽明瘧寒少熱多取足少陽瘧而赤目䀮䀮心痛取手陽明少陽瘧腰背痛不渴取足太陽(俱刺瘧篇)
〕㾬瘧神庭及百會主之瘧振寒熱盛狂言天樞主之瘧盛熱列缺主之瘧寒厥及熱厥煩心善噦心滿而汗出刺少商出血立已熱瘧口乾商陽主之瘧寒甚欲嘔沫陽谿主之風瘧汗不出偏歷主之瘧多寒少熱大鐘主之瘧咳逆心悶不得臥嘔甚熱多寒少欲閉戶而處寒厥足熱太谿主之瘧瘛瘲驚股膝重胻轉筋頭眩痛解谿主之瘧日西發臨泣主之瘧多汗腰痛不能俯仰目如脫項如拔崑崙主之瘧不渴間日作崑崙主之

久瘧

久瘧者痎瘧也以其隔二三日一發纏綿不去
〔丹〕老瘧系風暑之邪入在陰分在臟宜用血藥引出陽分而散川芎撫芎紅花當歸蒼白朮白芷黃柏甘草露一宿早服古方多用峻劑恐非稟受怯弱與居養所移者所宜始悟常山砒丹烏梅劫劑或誤投之輕病變重重必危矣三日一作者邪入於三陰經也作於子午卯酉日者少陰經瘧也作於寅申巳亥日者厥陰經瘧也作於辰戌丑未日者太陰經瘧也瘧得於暑當以汗解或因取涼太過汗郁成痰其初感也弱者即病胃氣強者伏而未發至於再感復因內傷其病乃作宜其難瘥夫感暑與風皆外邪也故非汗多不解今之遘此疾者已經再三劫試胃氣重傷何由得愈欲治此症必先與參術等補劑為君加柴葛等發散藥漸而收汗得汗而虛又行補養下體屬陰最難得汗補藥力到汗出至足方是佳兆
〔丹〕治一婦病瘧三日一發食少經不行已三月脈無時冬寒議作虛寒治疑誤再診見其梳洗言動如常知果誤也經不行非無血為痰所礙脈無非血氣虛及積痰生熱結伏其脈而不見耳當作實熱治與三花丸旬日後食進脈出帶微弦謂胃氣既全雖不藥瘧當自愈而經行也令淡滋味果應(三花神佑丸方見水脹
一婦身材小味厚痎瘧月餘間日發於申酉頭與身痛寒多喜極熱辣湯脈伏面慘晦作實熱治之以十棗湯為末粥丸黍米大服十粒津咽日三次令淡飯半月大汗愈
久瘧欲吐不吐宜吐之用藜蘆散或雄黃散
瘧病能食而痰伏者小胃丹(方見內傷飲食
一人性急好酒色味厚適多憂怒患久瘧忽大熱下臭積大孔痛陷下此大虛脈弦大而浮以瓦磨如錢圓燒紅童便焠急取以紙裹於痛處恐外寒乘虛而入也以參陳皮煎服淡味半月而安
一婦人久痢因哭子變瘧一日五六作汗如雨不止脈微數疲甚無邪可治陰虛陽散死在旦夕且服四獸等熱劑遂用參術各二兩白芍藥一兩黃耆半兩炙甘草二錢作大劑四五服而愈
一人因勞役發嗽得痎瘧又服發散藥變為發熱舌短語言不正痰吼有聲脈洪實似滑先用獨參湯加竹瀝二蛤殼一服後吐膠痰舌本正後用黃耆人參湯服半月而愈
藜蘆散
大藜蘆末(五分) 溫齏水調下以吐為度
雄黃散
雄黃 瓜蒂 赤小豆(各一錢)
上為細末每服半錢溫水調下以吐為度
鱉甲煎丸 治瘧母
鱉甲(十二分炙) 烏扇(三分燒) 黃芩 鼠婦(熬) 大黃 桂枝 石韋(去毛) 厚朴 紫葳 阿膠(各三分) 乾薑 人參 桃仁(各二分) 柴胡 蜣螂(熬各六分) 芍藥 牡丹皮 䗪蟲(炒各五分) 蜂窠(炙四分) 瞿麥(二分) 葶藶(炒) 半夏(各一分) 赤硝(十二分)
上二十三味為末取鍛灶下灰一斗清酒一斛五斗浸灰候酒盡一半著鱉甲於中煮令泛爛如膠漆絞取汁內諸藥煎為丸如桐子大空心服七丸日三服
瘧母丸
青皮 桃仁 紅花 神麯 麥芽 鱉甲(醋煮為君) 三稜 蓬朮 海粉 香附(俱用醋煮)
上為末神麯糊為丸如桐子大每服五七十丸白湯下
小兒瘧疾痞塊用生地芍藥各一錢半陳皮川芎黃芩半夏各一錢甘草二分姜水煎調鱉甲末服
十棗湯
芫花(醋浸煮) 大戟 甘遂(制各等分)
上為末每服半錢水一盞棗十枚同煎半盞服

瘧脹

秋深久瘧胸中無物又無痰癖腹高而食少俗謂瘧氣入腹宜 蒼朮湯 主之
蒼朮(四兩) 草烏頭(一錢) 杏仁(三十個)
上為粗末起作一服水三升煎至一半均作三服一日服盡

產後瘧

產後瘧疾多由汙血挾寒熱而作大法宜柴胡四物湯調之熱多者宜服 草果飲子 
半夏(湯泡七次) 赤茯苓 草果(煨去皮) 甘草(炙) 陳皮 川芎 白芷(各一錢二分) 紫蘇 良薑 青皮(各六分) 乾薑(二錢四分)
上㕮咀分二帖水二盞姜五片棗二枚煎至八分當發日早連進三服無不效者寒多者宜服 生熟飲子 
肉豆蔻 草果仁 厚朴 半夏 陳皮 甘草 大棗(去核) 生薑(各二錢半)
上㕮咀分二分一半生一半以濕紙裹煨香熟和勻分作二帖水二盞煎八分空心一服食後一服二渣並煎午前一服

卷之七·陰陽臟腑部

刺灸通論(刺虛實 刺寒熱入治寒熱法)

〕小針之要易陳而難入針解易陳者易言也難入者難著於人也)粗守形上守神(粗守形者守刺法也上守神者守人之血氣有餘不足可補瀉也)神乎神客在門(神客者正邪共會也神者正氣也客者邪氣也在門者邪循正氣之所出入也)未睹其疾惡知其原(未睹其疾者先知邪正何經之疾也惡知其原者先知何經之病所取之處也)刺之微在速遲(速遲者疾徐之意也)粗守關上守機(粗守關者守四肢而不知血氣正邪之往來也上守機者知守氣也)機之動不離其空(知氣之虛實用針之疾徐也)空中之機清淨以微(針以得氣密意守氣勿失也)其來不可逢(氣盛不可補也)其往不可追(氣虛不可瀉也)知機之道者不可掛以發(言氣易失也)不知機道叩之不發(言不知補瀉之意血氣已盡而氣不下也)知其往來要與之期(知其往來者知氣之逆順盛虛也要與之期者知氣之可取之時也)粗之暗乎(冥冥不知氣之微密也)妙哉上獨有之者(盡知針意也)往者為逆(言氣之虛而小小者逆也)來者為順(言氣之平平者順也)明知逆順正行無問(言知所取之處也)迎而奪之惡得無虛追而濟之惡得無實迎之隨之以意和之針道畢矣(迎而奪之者瀉也追而濟之者補也。《難經所謂迎隨者知榮衛之流行經脈之往來隨其逆順而取之故曰迎隨又云迎而奪之者瀉其子也追而濟之者補其母也假令心病瀉手心主俞是謂迎而奪之也補手心主井者是謂隨而濟之也)凡用針者虛則實之(氣口虛而當補之也。《針下熱也氣實乃熱也謹按針下猶言針後也)滿則泄之(氣口盛而當瀉之也。《針下寒也氣虛乃寒也)宛陳則除之(去血脈也。《出惡血也)邪盛則虛之(諸經有盛者皆瀉其邪也。《出針勿按大要徐而疾則實(徐內而疾出也。《徐出針而疾按之)疾而徐則虛(疾內而徐出也疾出針而徐按之)言實與虛若有若無(言實者有氣虛者無氣也。《言實與虛者寒溫氣多少也有若無者疾不可知也)察後與先若亡若存(言氣之虛實補瀉之先後也察其氣之已下與常存也)為虛與實若得若失(言補者佖然若有得也瀉則恍然若有失也,《難經氣未實牢者為得濡虛者為失故曰若得若失。《為虛與實者工勿失其法若得若失者離其法也)虛實之要九針最妙為其各有一宜也)補瀉之時以針為之補瀉之時者與氣開閉相合也)瀉曰迎之必持而內之放而出之排陽得針邪氣得泄按而引針是謂內溫血不得散氣不得出也補曰隨之意若忘之若行若按如蚊虻止如留如還去如弦絕令左屬右其氣故止外門已閉中氣乃實必無留血急取誅之持針之道堅者為寶正指直刺無針左右神在秋毫屬意病者審視血脈者刺之無殆方刺之時必在懸陽及與兩衛神屬勿去知病存亡血脈者在腧橫居視之獨澄切之獨堅刺之而氣之不至無問其數刺之而氣至乃去之勿復針針各有所宜各不同形各任其所為刺之要氣至而有效效之信若風之吹雲明乎若見蒼天刺之道畢矣邪氣來也緊而疾穀氣來也徐而和(並見九針十二原並小針解
凡刺之屬三刺至穀氣邪僻妄合陰陽易居逆順相反浮沉異處四時不得稽留淫泆須針而去故一刺則陽邪出再刺則陰邪出三刺則穀氣至穀氣至而止所謂穀氣至者已補而實已瀉而虛故以知穀氣至也所謂三刺則穀氣出者先淺刺絕皮以出陽邪再刺則陰邪出者少益深絕皮致肌肉未入分肉間也已入分肉之間則穀氣出故刺法曰始淺刺之以逐邪氣而來血氣後刺深之以致陰氣之邪最後刺極深之以下穀氣此之謂也故用針者不知年之所加氣之盛衰虛實之所起不可以為工也(並見終始官針二篇)
上候氣有二一曰邪氣二曰穀氣凡刺氣至則候邪氣盡盡則穀氣至至則止針矣所謂邪氣者曰緊而疾曰補而未實瀉而未虛也所謂穀氣者曰徐而和曰補而已實瀉而已虛也
睹其色察其目知其散復一其形聽其動靜(上工知相五色於目有知調尺寸小大緩急滑澀以言所病也)知其邪正者(知論虛邪與正邪之風也)右主推之左持而御之者(言持針而出入也)氣至而去之(言補瀉氣調而去之也
以上見針解凡將用針必先診視脈氣之劇易乃可以治也
〕五臟已定九候已備後乃存針(王注云先定五臟之脈次循九候之診然後乃存意於用針之法)黃帝問曰經言氣之盛衰左右傾移以上調下以左調右有餘不足補瀉於滎俞余知之矣此皆榮衛之傾移虛實之所生非邪氣從外入於經也余願聞邪氣之在經也其病人何如取之奈何岐伯對曰夫聖人之起度必應於天地故天有宿度地有經水人有經脈天地溫和則經水安靜天寒地凍則經水凝泣天暑地熱則經水沸溢卒風暴起則經水波湧而隴起夫邪之入於脈也寒則血凝泣暑則氣淖澤虛邪因而入客亦如經水之得風也經之動脈其至也亦時隴起其行於脈中循循燃其至寸口中手也時大時小大則邪至小則平其行無常處在陰與陽不可為度從而察之三部九候卒然逢之早遏其路帝曰候氣奈何岐伯曰夫邪去絡入於經也舍於血脈之中其寒溫未相得如湧波之起也時來時去故不常在故曰方其來也必按而止之止而取之無逢其沖而瀉之真氣者經氣也經氣太虛故曰其來不可逢此之謂也靈樞其來不可逢者氣盛不可補也)故曰候邪不審大氣已過瀉之則真氣脫脫則不復邪氣復至而病益蓄故曰其往不可追此之謂也靈樞其往不可追者氣虛不可瀉也)不可掛以發者待邪之至時而髮針瀉矣(不可掛以發者言氣易失也)若先若後者血氣已盡其病不可下故曰知其可取如發機不知其取如叩錐故曰知機道者不可掛以發不知機者扣之不發此之謂也帝曰補瀉奈何岐伯曰此攻邪也疾出以去盛血而復其真氣此邪新客溶溶未有定處也推之則前引之則止逆而刺之溫血也刺出其血其病立已邪之新客來也未有定處推之則前引之則止逢而瀉之其病立已(俱離合真邪論)
上候邪氣新客經脈而取之之法也言邪之初客經脈其寒溫未相搏如湧波之起也時來時去故不常在欲取之者必於三部九候之間診察以待之儻於一部一候見其如湧波之來則按而止之然後取之不可逢其衝來便瀉之故曰其來不可逢其或候氣不審至於湧波之大氣已過去而瀉之則真氣脫邪氣復至而病益蓄故曰其往不可追也凡診三部九候而待邪至之機以發刺者必專心致意故曰知機道者不可掛以發也所謂湧波者脈浮大也三部九候非寸關尺乃面有三部手有三部足有三部合三部為九部也
帝曰然真邪已合波隴不起候之奈何岐伯曰審捫循三部九候之盛虛而調之察其左右上下相失及相減者審其病藏以期之不知三部者陰陽不別天地不分地以候地天以候天人以候人調之中府以定三部故曰刺不知三部九候病脈之處雖有大過且至工不能禁也誅罰無過命曰大惑反亂大經真不可復用實為虛以邪為真用針無義反為氣賊奪人正氣以從為逆榮衛散亂真氣已失邪獨內著絕人長命予人夭殃不知三部九候故不能長久因不知合之四時五行因加相勝釋邪攻正絕人長命(離合真邪論)
上候邪客已久真邪已合而取之之法也言取邪之新容者但候波隴之脈來處取之今其邪已合波隴不起而不知邪客之處也故又必當捫循三部九候之盛虛視其盛處瀉之虛處補之左右相失而左大右細者瀉左補右上下相失而上大下小者瀉上部補下部上小下大者補上部瀉下部左右上下皆相減而細者審其何臟之減以其減臟日時之衰者補其所減經減臟日時之盛者瀉其所勝經候邪去真復而止故曰刺不知三部九候病脈之處則誅罰無過反亂大經用實為虛以邪為真真氣已失邪獨內著絕人長命也
上工救其萌芽必先見三部九候之氣盡調不敗而救之故曰上工下工救其已成救其已敗救其已成者言不知三部九候之相失因病而敗之也知其所在者知診三部九候之病脈處而治之故曰守其門戶莫知其情而見邪形也(八正神明論)
〕言上工治未病中工治已病者何謂也所謂治未病者見肝之病則知肝當傳之於脾故先實其脾氣無令得受肝之邪也故曰治未病焉中工見肝之病不曉相傳但一心治肝故曰已病也(七十七難)自篇首至此乃察病用針切要之旨學者當潛心體認之醫而不知此非工也今世稍知穴法便自驕滿由不知粗守形上守神之論也可慨哉
〕夫氣之在脈也邪氣在上(針解云言邪氣之中人也高故邪氣在上也)濁氣在中(言水穀皆入於胃其精氣上注於肺濁溜於腸胃若寒暑不適飲食不節而病生於腸胃故命曰濁氣在中也)清氣在下(言清濕地氣之中人也必從足始故曰清氣在下)針陷脈則邪氣出(取之上)針中脈則邪氣出(取之陽明合也)針大深則邪氣反沉(言浮淺之病不欲深刺也深則邪氣從之入故曰反沉)皮肉筋脈各有所處(言經絡各有所主也)病各有所宜,《甲乙經》「字作」。)各不同形各以任其所宜(見小針解及九針十二原)
〕病有浮沉刺有深淺各至其理無過其道過之則內傷不及則生外壅壅則邪從之淺深不得反為大賊內動五臟後生大病故曰病有在毫毛腠理者有在皮膚者有在肌肉者有在脈者有在筋者有在骨者有在髓者云云(刺要論) 病在脈調之血病在血調之絡病在氣調之衛病在肉調之分肉病在筋調之筋病在骨調之骨燔針劫刺其下及與急者(王注云調筋法也)病在骨焠針藥熨(調骨法也)病不知所痛兩蹺為上身形有痛九候莫病則繆刺之(刺絡脈也)痛在於左而右脈病者巨刺之(刺經脈也見調經論篇)
〕手屈而不伸者其病在筋伸而不屈者其病在骨在骨守骨在筋守筋(終始篇)
〕言刺榮無傷衛刺衛無傷榮何謂也針陽者臥針而刺之刺陰者先以左手攝按所針榮俞之處氣散乃納針是謂刺榮無傷衛刺衛無傷榮也(見七十一難)
〕刺骨者無傷筋刺筋者無傷肉刺肉者無傷脈刺脈者無傷皮刺皮者無傷肉刺肉者無傷筋刺筋者無傷骨刺骨無傷筋者針至筋而去不及骨也刺筋無傷肉者至肉而去不及筋也刺肉無傷脈者至脈而去不及肉也刺脈無傷皮者至皮而去不及脈也(林注云此謂淺深不至所當刺之處也)所謂刺皮無傷肉者病在皮中針入皮中無傷肉也刺肉無傷筋者過肉中筋也刺筋無傷骨者過筋中骨也此之謂反也(戒其太深也刺齊論)
〕凡針之要官針最妙九針之宜各有所為長短大小各有所施也不得其用病弗能移疾淺針深內傷良肉皮膚為癰病深針淺病氣不瀉反為大膿病小針大氣瀉太甚疾必為害病大針小氣不泄瀉亦復為敗失針之宜大者瀉小者不移已言其過請言其所施(官針篇)
〕一曰鑱針長一寸六分頭大末銳去瀉陽氣(九針十二原鑱鋤街切潔古云平半寸長一寸六分其頭大末銳主熱在頭分宜此
〕一者天天者陽也五臟之應天者肺也肺者五臟六腑之蓋也皮者肺之合也人之陽也故為治鑱針鑱針者取法於巾針去末半寸卒銳之長一寸六分大其頭銳其末令無得深入而陽氣出主熱在頭身者故曰病在皮膚無常處者取之鑱針於病所膚白勿取
〕二曰員針長一寸六分針如卵形揩摩分間不得傷肌肉以瀉分氣(九針十二原 潔古云其身長針針如卵形肉分氣病宜此
〕二者地地者土也人之所以應土者肉也故為之治員針員針者取法於絮針必筩其身而員其末其鋒如卵長一寸六分以瀉肉分之氣令不傷肌則陽氣得瀉故曰病在分肉間取以員針
〕三曰鍉針長三寸半鋒如黍粟之銳主按脈勿陷以致其氣(九針十二原 潔古云脈氣虛少者宜此
〕三者人也人之所以成生者血脈也故為之治鍉針鍉針者取法於黍粟大其身而員其末如黍粟之銳長三寸五分令可以按脈勿陷以致其氣使邪氣獨出故曰病在脈氣少當補者取以鍉針針於井滎分輸
〕四曰鋒針長一寸六分刃三隅以發痼疾(九針十二原 潔古云瀉熱出血發泄痼疾
〕四者時也時者四時八風之客於經絡之中為瘤病者也故為之治鋒針鋒針者取法於絮針筩其身而鋒其末刃三隅長一寸六分令可以瀉熱出血發泄痼疾故曰病在五臟固居者取以鋒針瀉於井滎分輸取以四時也
〕五曰鈹針長四寸廣二分半末如劍鋒以取大膿(九針十二原 鈹音皮潔古云一名破針用以破癰腫血膿
〕五者音也音者冬夏之分分於子午陰與陽別寒與熱爭兩氣相搏合為癰膿者也故為之治鈹針鈹針者取法於劍令其末如劍鋒廣二分半長四寸可以取大膿出血故曰病大膿血取以鈹針
〕六曰員利針長一寸六分大如氅且員且銳中身微大以取暴氣(九針十二原 潔古云尖如毫且員且利身中微大調陰陽除暴氣
〕六者律也律者調陰陽四時而合十二經脈虛邪客於經絡而為暴痹者也故為之治員利針員利針者取法於氂針且員且銳身中為微大長一寸六分以取癰腫暴痹令尖如氂微大其末反小其身令可深內也故曰病痹氣暴發者取以員利針
〕七曰毫針長三寸六分尖如蚊虻喙靜以徐往微以久留之而養以取痛痹(九針十二原 潔古云尖如蚊虻喙調經絡去痛痹
〕七者星也星者人之七竅邪之所客於經舍於絡而為痛痹者也故為之治毫針毫針者取法於毫毛長一寸六分令尖如蚊蟲喙靜以徐往微以久留正氣因之真邪俱往出針而養主以治痛痹在絡也故曰痹病氣通而不去者取之毫針
〕八曰長針長七寸鋒利身薄可以取遠痹(九針十二原 沽古云鋒利痹深居骨解腰脊節腠之間者)
〕八者風也風者人之股肱八節也八正之虛風傷人內舍於骨解腰脊節腠之間為深痹也故為之治長針長針者綦針也長七寸長其身而鋒其末令可以取深邪遠痹故曰病在中者取以長針(綦巨其切
九曰大針長四寸尖如挺其鋒微員以瀉機關之水也(九針十二原 潔古云一名焠針針風虛合於骨解皮膚之間者
〕九者野也野者人之節解皮膚之間也淫邪流溢於身如風水之狀而溜不能過於機關大節者也故為之治大針大針者取法於鋒針其針微員長四寸以瀉機關內外取大氣之不能過於關節者也故曰病水腫不能過關節者取以大針
黃帝問曰刺有五邪何謂五邪伯高曰病有持癰者有容大者有狹小者有熱者有寒者是謂五邪(刺五邪法未詳)凡刺癰刺用鈹針無迎隴易俗移性不得膿脆道更行去其鄉不安處所乃散亡諸陰陽過癰者取之其輸瀉之凡刺大邪用鋒針日以小泄奪其有餘乃益虛剽其通針其邪肌肉親視之無有反其真刺諸陽分肉之間凡刺小邪用員針日以大補益其不足乃無害視其所在迎之界遠近盡至其不得外侵而行之乃自費刺分肉之間凡刺熱邪用鑱針越而蒼出遊不歸乃無病為開通闢門戶使邪得出病乃已凡刺寒邪用毫針日以溫徐往徐來致其神門戶已閉氣不分虛實得調其氣存也(刺節真邪論)
〕凡刺有九以應九變一曰輸刺輸刺者刺諸經滎輸藏腧也二曰遠道刺遠道刺者病在上取之下刺府輸也三曰經刺經刺者刺大經之結絡經分也四曰絡刺絡刺者刺小絡之血脈也五曰分刺分刺者刺分肉之間也六曰大寫刺大寫刺者刺大膿以鈹針也七曰毛刺毛刺者刺浮痹皮膚也八曰巨刺巨刺者左取右右取左九曰焠刺焠刺者刺燔針則取痹也凡刺有十二節以應十二經一曰偶刺偶刺者以手直心若背直痛所一刺前一刺後以治心痹刺此者傍針之也二曰報刺報刺者刺痛無常處也上下行者直內無拔針以左手隨病所按之乃出針復刺之也三日恢刺恢刺者直刺傍之舉之前後恢筋急以治筋痹也(傍之舉之者謂直刺入郄轉針頭從傍挑舉其筋也)四曰齊刺齊刺者直入一傍入二以治寒氣小深者或曰三刺三刺者治痹氣小深者也五曰揚刺揚刺者正內一傍內四而浮之以治寒氣之博大者也六曰直針刺直針刺者引皮乃刺之以治寒氣之淺者也七曰輸刺輸刺者直入直出稀髮針而深之以治氣盛而熱者也八曰短刺短刺者刺骨痹稍搖而深之致針骨所以上下摩骨也九曰浮刺浮刺者傍入而浮之以治肌急而寒者也十曰陰刺陰刺者左右率刺之以治寒厥中寒厥足踝後少陰也十一曰傍針刺傍針刺者直刺傍刺各一以治留痹久居者也十二曰贊刺贊刺者直入直出數髮針而淺之出血是謂治癰腫也凡刺有五以應五臟一曰半刺半刺者淺內而髮針無針傷肉如拔毛狀以取皮氣此肺之應也二曰豹文刺豹文刺者左右前後針之中脈為故以取經絡之血者此心之應也三曰關刺關刺者直刺左右盡筋上以取筋痹慎無出血此肝之應也或曰淵刺一曰豈刺四曰合谷刺合谷刺者左右雞足針於分肉之間以取肌痹此脾之應也五曰輸刺輸刺者直入直出深內之至骨以取骨痹此腎之應也(見官針篇)
〔標幽賦〕拯救之法妙用者針察歲時於天道定形氣於予心春夏瘦而淺刺秋冬肥而刺深不窮經絡陰陽多逢刺禁既論臟腑虛實須向經尋原夫起自中焦水初下漏太陰為始至厥陰而方終穴出雲門抵期門而最後正經十二別絡走三百餘支正側偃伏氣血有六百餘候手足三陽手走頭而頭走足手足三陰足走腹而胸走手要識迎隨須明逆順況夫陰陽血氣多少為最厥陰太陽少氣多血太陰少陰少血多氣又有氣多血少者少陽之分氣盛血多者陽明之位先詳多少之宜次察應至之氣輕滑慢而未來沉澀緊而已至既至也量寒熱而留疾未至也據虛實而痏氣氣之至也若魚吞釣餌之浮沉氣未至也似閉處幽堂之深邃氣速至而效速氣遲至而不治觀夫九針之法毫針最微七星可應眾穴主持本形金也有蠲邪扶正之道短長水也有決凝開滯之機定刺象木或斜或正口藏比火進陽補羸循機捫而可塞以象土實應五行而可知然而一寸六分包含妙理雖細擬於毫髮同貫多歧可平五臟之寒熱能調六腑之實虛拘攣閉塞遣八邪而去矣寒熱痛痹開四關而已之凡刺者使本神朝而後入既刺也使本神定而氣隨神不朝而勿刺神已定而可施定腳處取氣血為主意下手處認水土是根基天地人三才也湧泉同璇璣百會上中下三部也大包與天樞地機陽蹺陽維並督脈主肩背腰腳在表之疾陰蹺陰維任帶沖主心腹脅肋在裡之危二陵二蹺二交似續而交五大兩間兩商兩井相依而列兩支足見取穴之法必有分寸先審自意次觀肉分或屈伸而得之或平直而安定在陽部筋骨之側陷下為真在陰分郄膕之間動脈相應按五穴定一穴而必端取三經用一經而可正頭部與肩部詳分督脈與任脈異定明標探本論刺深刺淺之經住痛移疼取相交相貫之逕豈不聞臟腑病而求門海俞募之微經絡滯而求原別交會之道更窮四根三結依標本而刺無不痊但用八法五門分主客而針無不效八脈始終連八會本是紀綱十二經絡十二原是為樞要若一日刺六十六穴之法方見幽微一時取十二經之原始知要妙詳夫補瀉之法非呼吸而在手指速效之功要交正而識本經交經繆刺左有病而右畔取瀉絡遠針頭有病而腳上針巨刺與繆刺各異微針與妙刺相通觀部分而知經絡之虛實視浮沉而辨臟腑之寒溫且夫先令針耀而慮針損次藏口內而欲針溫目無外視手如握虎心無外慕如待貴人左手重而切按欲令氣散右手輕而徐入不痛之因空心恐怯直立側而多暈背目沉搯坐臥平而勿昏至推於十干十變定孔穴之開闔論其五行五臟察時日之旺衰伏如橫努應若發機陽交陰別而定血暈陰蹺陰維而下胎衣痹厥偏枯迎隨裨經絡接續漏崩帶下溫補使氣血依歸靜以久留停針候之必准者取照海治喉中之閉塞.,端的處用大鐘治心性之呆癡大抵疼痛實瀉癢麻虛補體重節痛而俞居心下痞滿而井主心脹咽痛針太衝而立除脾痛胃疼瀉公孫而立愈胸滿腹痛刺內關脅疼肋痛針飛虎筋攣骨痛而補魂門體熱勞嗽而瀉魄戶頭風頭痛刺申脈與金門眼癢眼疼瀉光明與地五瀉陰郄止盜汗並小兒骨蒸刺偏歷利小便兼大人水蠱中風環跳而宜刺虛損天樞而可取由是午前卯後太陰生而疾溫離左西南月死朔而速冷循捫彈努留吸母以堅長爪下伸提疾呼子而噓短動退空歇迎奪右而瀉涼推內進搓隨濟左而補暖慎之大凡危疾色脈不順而莫針寒熱風陰飢飽醉勞而切忌望不補而晦不瀉弦不奪而朔不濟精其心而求其法無灸艾而壞其肌正其理而求其源免投針而失其位避灸處而和四肢四十有九禁刺處而除六俞三十又二抑又聞高皇抱疾而未瘥李氏刺巨闕而得蘇太子暴死為屍厥越人針維會而復醒肩井曲池甄權刺臂痛而復射懸鐘環跳華佗刺躄足而立行秋夫刺腰俞而鬼免沉疴王纂針交俞而妖精立出刺肝俞與命門使瞽士視秋毫之末刺少陽與交別俾聾夫聽夏蚋之聲嗟夫去聖逾遠斯道漸墜或不得意而散其學或眩其能而犯禁忌庸愚智淺難契於玄言至道淵深得之者有幾偶述斯言不敢示諸明達者焉庶幾乎童蒙之心啟
〔通玄賦〕必欲治病莫如用針巧運神機之妙工開聖理之深外取砭金能蠲邪而扶正中含水火善回陽而倒陰原夫絡別支殊經交錯綜或溝渠溪谷以歧異或山海丘陵而隙共斯流派以難揆在條綱而有統理繁而味縱補瀉以何功法捷而明自迎隨而得用且如行步難移太衝最奇人中除脊膂之強痛神門去心性之呆癡風傷項急始求於風府頭眩目暈要覓於風池耳閉須聽會而治也眼痛則合谷以推之胸結身黃取湧泉而即可腦昏目赤瀉攢竹以偏宜但見若兩肋之拘攣仗曲池而平掃治半身之不遂作環跳以長驅牙齒痛呂細堪治.,頭項強承漿可保太白宣導於氣衝陰陵開通於水道腹膨而脹奪內庭以休遲筋轉而疼瀉承山之在早大抵腳腕痛崑崙解愈股膝疼陰市能醫癇發顛狂兮憑後谿而療理瘧生寒熱兮仗間使以扶持期門罷胸滿血崩而可用勞宮退胃翻心痛以何疑考夫大敦去七疝之偏疼王公謂此三里卻五勞之羸瘦華老言斯固知腕骨祛黃然谷瀉腎行間治膝腫腰疼尺澤去肘疼筋緊目昏無見二間宜取鼻塞不聞迎香可引肩井除兩臂之難任攢竹療頭疼之不忍咳嗽寒痰列缺堪治眵䁾冷淚臨泣尤准完骨將腿痛以祛殘腎俞把腰疼而瀉盡以見越人治屍厥於維會隨手而蘇.,文伯瀉死胎於三陰交應針而隕聖人於是察麻與痛分實與虛實則自外而入也虛則自內而出之是故濟母以裨其不足奪子而平其有餘觀二十七之經絡一一明辨據四百四之疾症件件皆除故得夭枉都無躋斯民於壽域幾微已判彰往古之玄書抑又聞心胸病求掌後之大陵肩背患責肘前之三里冷痹腎俞取足陽明之土連臍腹痛瀉足少陰之水脊間心後者針中渚而立痊脅下肋邊者刺陽陵而即止頭項痛擬後谿以安然腰腳疼在委中而已矣夫用針之士於此理苟明者焉收祛邪之功而在乎捻指
〔海〕兩脅痛少陽丘墟心痛少陰太谿湧泉足厥陰原穴腰痛崑崙及委中出血喘滿痰實口中如膠足少陰太谿嘔噦無痰手厥陰大陵熱無度不可止陷谷出血骨節疼痛實無所知三稜刺絕骨出血小腸疝氣足厥陰太衝血衄不止大小便血婦人血不足刺足太陰井喉閉手足少陽井並少商手足太陰井大煩熱不止晝夜無度刺十指間出血謂八關大刺陰頭中痛不可忍卒疝痛婦人陰中痛俱刺足厥陰井眼大眥痛刺手太陽井小眥痛刺少陰井骨熱不可治者板齒乾燥灸骨會大維
接經(手足經同)經曰留瘦不移節而刺之使十二經無過絕假令十二經中是何經絡不通行當刺不通凝滯俱令氣過節無問其數以平為期如諸經俱虛補十二經如諸經俱實瀉十二經補當隨而濟之瀉當迎而奪之(又補母亦各隨而濟之瀉子亦名迎而奪之又隨呼吸出納亦名迎隨也
(上大接經從陽引陰從陰引陽皆取十二經井穴並見中風門針灸條
脈之所居深不見者刺之微內針而久留之以致其脈氣也脈淺者勿刺接絕其脈乃刺之無令精出獨出其邪氣耳
病痛者陰也痛而以手按之不得者陰也深刺之癢者陽也淺刺之病在上者陽也在下者陰也病先起於陰者先治其陰而後治其陽病先起於陽者先治其陽而後治其陰春氣在毛夏氣在皮秋氣在分肉冬氣在筋骨此病各以其時為齊故刺肥人者秋冬之齊瘦人者春夏之齊
〕言春夏刺淺秋冬刺深者何謂也春夏者陽氣在上人氣亦在上故當淺取之秋冬者陽氣在下人氣亦在下故當深取之春夏各致一陰秋冬各致一陽者何謂也春夏溫必致一陰者初下針沉之至腎肝之部得氣引持之陰也秋冬寒必致一陽者初內針淺而浮之至心肺之部得氣推內之陽也是謂春夏必致一陰秋冬必致一陽(七十難)
〔垣〕夫陰病在陽者是天外風寒之邪乘中而外入在人之背上腑俞臟俞是人之受天外寒邪亦有二說中於陽則流於經此病始於外寒終歸外熱故以治風寒之邪治其各臟之俞非止風寒而已六淫濕暑燥火皆五臟所受乃筋骨血脈受邪各有背上五臟俞以除之傷寒說從仲景中八風者有風論中暑者治在背上小腸腧中濕者治在胃腧中燥者治在大腸腧此皆六淫客邪有餘之病皆瀉其背之腑腧若病久傳變有虛有實各隨病之傳變補瀉不足只治在背府腧陽病在陰者病從陰引陽是水穀之寒熱感則害人六腑又曰飲食失節及勞役所傷陰火乘於坤土之中致穀氣榮氣清氣胃氣元氣不得上升滋於六腑之陽氣是五陽之氣先絕於外外者天也下流伏於坤土陰火之中皆先由喜怒悲憂恐為五賊所傷而後胃氣不行勞役飲食不節繼之則元氣乃傷當從胃腧合三里穴中推而揚之以伸元氣故曰從陰引陽若元氣愈不足治在腹上諸府之募穴若傳在五臟為九竅不通隨各竅之病治其各臟之募穴於腹故曰五臟不平乃六腑元氣閉塞之所生也又曰五臟不和九竅不通皆傷氣不足陰氣有餘故曰陽不勝其陰凡治腹之募皆為元氣不足從陰引陽勿誤也若錯補四末之俞錯瀉四末之俞皆非也錯瀉者差尤甚矣按岐伯所說只取穴於天上天上者人之背上五臟六腑之俞不當瀉而瀉豈有生者乎興言及此寒心徹骨若六淫客邪及上熱下寒筋骨皮肉血脈之病苟錯取穴於胃之合及諸腹之募者必危亦岐伯之謂下工可不慎哉

刺虛實

〕曰刺法言有餘瀉之不足補之何謂有餘何謂不足岐伯對曰神有有餘有不足氣有有餘有不足血有有餘有不足形有有餘有不足志有有餘有不足夫心藏神肺藏氣肝藏血脾藏肉腎藏志而此成形志意通內連骨髓而成身形五臟五臟之道皆出於經隧以行血氣血氣不和百病乃變化而生是故守經隧焉神有餘則笑不休神不足則悲血氣未並五臟安定邪客於形灑淅起於毫毛未入於經絡也故命曰神之微神有餘則瀉其小絡之血出血勿之深斥(斥推也小絡孫絡也。《針經經脈為里支而橫者為絡絡之別者為孫絡也)無中其大經神氣乃平神不足者視其虛絡按而致之刺而利之無出其血無泄其氣以通其經神氣乃平帝曰刺微奈何按摩勿釋著針勿斥移氣於不足神氣乃得復氣有餘則喘咳上氣不足則息利少氣血氣未並五臟安定皮膚微病命曰白氣微泄氣有餘則瀉其經隧無傷其經無出其血無泄其氣不足則補其經隧無出其氣問曰刺微奈何對曰按摩勿釋出針視之曰我將深之適人必革精氣自伏邪氣散亂無所休息氣泄腠理真氣乃相得血有餘則怒不足則恐血氣未並五臟安定孫絡水溢則經有留血血有餘則瀉其盛經出其血不足則視其虛經內針其脈中久留而視脈大疾出其針無令血泄問曰刺留血奈何對曰視其血絡刺出其血毋令惡血得入於經以成其疾形有餘則腹脹涇溲不利不足則四肢不用血氣未並五臟安定肌肉蠕動命曰微風形有餘則瀉其陽經不足則補其陽絡問曰刺微奈何對曰取分肉間無中其經無傷其絡衛氣得復邪氣乃索志有餘則腹脹飧泄不足則厥血氣未並五臟安定骨節有動志有餘則瀉然筋血者不足則補其復溜(然筋即然谷穴)問曰刺未並奈何對曰即取之無中其經邪所乃能立虛問曰虛實之形不知其何以生對曰血氣已並陰陽相傾氣亂於衛血逆於經血氣離居一實一虛(夫五臟之虛實皆生於血氣之離並耳有餘者血氣併入其募盛而實也不足者血氣離去其臟衰而虛也經氣未並五臟安定者五臟之血氣未併為實未離為虛者安定其所而陰陽均平久留者一邪初客之時故當即治若其初不治則漸並漸離而虛臟所離之血氣有並歸於實臟所以陰陽相傾而不均乎衛亂榮逆而三候不一實臟自實虛臟自虛而一實一虛也然所謂一盛一虛者不獨五臟也凡陰陽表裡上下經絡皆然也故病有陽盛陰虛陰盛陽虛者有表盛裡虛里盛表虛者有上盛下虛下盛上虛者有經滿絡虛絡滿經虛者所謂無實實虛虛損不足益有餘者海藏所謂上熱未除中寒復生之類皆治一實一虛之戒學者宜究心焉)血並於陰氣並於陽故為驚狂血並於陽氣並於陰乃為炅中(炅即熱也)血並於上氣並於下心煩惋善怒血並於下氣並於上亂而善忘問曰血並於陰氣並於陽如是血氣離居何者為實何者為虛對曰血氣者喜溫而惡寒寒則泣不能流溫則消而去之是故氣之所併為血虛血之所併為氣虛間曰人之所有者血與氣耳今夫子乃言血併為虛氣併為虛是無實乎對曰有者為實無者為虛故氣並則無血血並則無氣今血與氣相失故為虛焉絡之與孫脈俱輸於經血與氣並則為實焉血之與氣並走於上則為大厥厥則暴死氣復反則生不反則死問曰實者何道從來虛者何道從去虛實之要願聞其故對曰夫陰與陽皆有俞會陽注於陰陰滿之外陰陽均平以充其形九候若一命曰平人夫邪之生也或生於陰或生於陽其生於陽者得之風雨寒暑其生於陰者得之飲食居處陰陽喜怒問曰風雨之傷人也奈何對曰風雨之傷人也先客於皮膚傳入於孫脈孫脈滿則傳入於絡脈絡脈滿則輸於大經脈血氣與邪並客於分腠之間其脈堅大故曰實實者外堅充滿不可按之按之則痛問曰寒濕之傷人也奈何對曰寒濕之中人也皮膚不收肌肉堅緊榮血泣衛氣去故曰虛虛者聶闢(聶謂聶皺闢謂闢疊也)氣不足按之則氣足以溫之故快然而不痛問曰陰之生實奈何對曰喜怒不節則陰氣上逆上逆則下虛下虛則陽氣走之故曰實矣問曰陰之生虛奈何對曰喜則氣下悲則氣消消則脈虛空因寒飲食寒氣充滿則血泣氣去故曰虛矣問曰陽虛則外寒陰虛則內熱陽盛則外熱陰盛則內寒予已聞之矣不知其所由然也對曰陽受氣於上焦以溫皮膚分肉之間今寒氣在外則上焦不通上焦不通則寒氣獨留於外故寒慄問曰陰虛生內熱奈何對曰有所勞倦形氣衰少穀氣不盛上焦不行下脘不通胃氣熱熱氣熏胸中故內熱問曰陽盛生外熱奈何對曰上焦不通利則皮膚緻密腠理閉塞玄府不通衛氣不得泄越故外熱問曰陰盛生內寒奈何對曰厥氣上逆寒氣積於胸中而不瀉不瀉則溫氣去寒獨留則血凝泣凝則脈不通其脈盛大以澀故中寒問曰陰與陽並血氣以並病形以成刺之奈何對曰刺之者取之經隧取血於營取氣於衛用形哉因四時多少高下問曰血氣以並病形以成陰陽相傾補瀉奈何對曰瀉實者氣盛乃內針針與氣俱內以開其門如利其戶針與氣俱出精氣不傷邪氣乃下外門不閉以出其疾搖大其道如利其路是謂大瀉必切而出大氣乃屈問曰補虛奈何對曰持針勿置以定其意候呼內針氣出針入針空四塞精無從去方實而疾出針氣入針出熱不得還閉塞其門邪氣布散精氣乃得存動氣候時近氣不失遠氣乃來是謂追之(調經論)
〕帝曰不足者補之奈何岐伯曰必先捫而循之切而散之推而按之彈而怒之抓而下之通而取之外引其門以閉其神呼盡內針靜以久留以氣至為故如待所貴不知日暮其氣以至適而自護候吸引針氣不得出各在其處推闔其門令神氣存大氣留止故命曰補吸則內針無令氣忤靜以久留無令邪布吸則轉針以得氣故候呼引針針盡乃去大氣皆出故命曰瀉(離合真邪論)
補法左手掐穴右手置針於穴上令病人咳嗽一聲捻針入透於腠理後令病人呼氣一口隨呼針至分寸待針沉緊時轉針頭向病所以手循捫經絡覺氣至卻因針頭向下覺針沉緊令病人吸氣一口急出其針急閉其穴虛羸氣弱癢麻者補之
瀉法先以左手掐穴右手置針於穴上令病人咳嗽一聲捻針入於腠理復令病人吸氣一口隨吸氣入針至分寸覺針沉緊轉針頭向病所若覺氣退便轉針頭向下以手循取經絡覺針沉悶令病人吹氣一口徐出其針不閉其穴命之曰瀉豐肥堅硬疼痛者瀉之
上以病人氣之呼吸醫人針之出納分補瀉令病人吸氣而入針氣與針同入為補令呼氣出針針與氣同出為瀉呼氣氣出而入針為瀉吸氣氣入而出針為補也
〕何謂補瀉當補之時何所取氣當瀉之時何所置氣當補之時從衛取氣當瀉之時從榮置氣其陽氣不足陰氣有餘當先補其陽而後瀉其陰陰氣不足陽氣有餘當先補其陰而後瀉其陽榮衛通行此其要也(七十六難)
針有補瀉何謂也補瀉之法非必呼吸出內針也然知其為針者信其左不知為針者信其右當刺之時必先以左手壓按其所針榮腧之處彈而努之抓而下之其氣之來如動脈之狀順針而刺之得氣因推而內之是謂補動而伸之是謂瀉不得氣乃與男外女內不得氣是謂十死不治也(七十難)
上以針之推內動伸分補瀉也從衛取氣者謂淺內針待衛氣至漸漸推內進至深也從榮置氣者謂深內針待榮氣至卻漸動伸退至淺也蓋補者針入腠理得氣後漸漸作三次推內進至分寸經所謂徐內疾出世所謂一退三飛熱氣榮榮者是也瀉者宜針入分寸得氣後漸漸作三次動伸退出腠理經所謂疾內徐出世所謂一飛三退冷氣沉沉者是也
經言能知迎隨之氣可令調之調氣之方必在陰陽何謂也所謂迎隨者知榮衛之流行經脈之往來也隨其逆順而取之故曰迎隨調氣必在陰陽者知其內外表里隨其陰陽而調之故曰調氣之方必在陰陽(七十二難)
上以迎隨分補瀉也然迎隨之法有三此法以針頭迎隨經脈之往來一也又瀉子為迎而奪之補母為隨而濟之二也又隨前法呼吸出納針亦名迎隨三也又針頭之隨者調榮衛之流行經脈之往來手之三陰從胸走手手之三陽從手走頭足之三陽從頭走足足之三陰從足走腹也迎者以針頭斜迎三陰三陽之來處針去也隨者以針頭斜隨三陰三陽之往處針去也
夫行針者當刺之時口溫針暖先以左手揣按其所針滎俞之氣彈而努之抓而下之捫而循之通而取之隨病人咳嗽一聲右手持針而刺之春夏二十四息秋冬三十六息徐出徐入氣來如動脈之狀補者隨經脈推而內之左手閉針孔徐出針而疾按之瀉者迎經脈動而伸之左手閉針孔疾出針而徐按之隨而濟之是謂補迎而奪之是謂瀉
上合迎隨推內動靜二法言補瀉也
〕補須一方實深取之稀按其痏以極出其邪氣一方虛淺刺之以養其脈疾按其痏毋使邪氣得入脈實者深刺之以泄其氣脈虛者淺刺之使精氣無得出以養其脈獨出其邪氣(終始篇)
上以淺深分補瀉淺為補深為瀉也
〔竇〕凡補瀉非必呼吸出內而在乎手指何謂也故動搖進退搓盤彈捻指循捫攝按抓切者是也動者如氣不行將針伸提而已退者為補瀉欲出針時各先退一頭許然後卻留針方可出之此謂之退也搓者凡令病人覺熱外向臥針似搓線之狀勿轉太緊治寒向里臥依前轉法以為搓也進者凡不得氣男外女內者及春夏秋冬各有進退之理此謂之進也盤者為如針腹部於穴內輕盤搖而已此謂之盤也搖者凡瀉時欲出針必須動搖而出者是也彈者凡補時用大指甲輕彈針使氣疾行如瀉不可用也捻者以手捻針也務要記左右左為外右為內也循者凡下針於所部分經絡之處用手上下循之使氣血往來經云推之則行引之則止捫者凡補者出針時用手捫閉其穴是也攝者下針時如氣澀滯隨經絡上用大指甲上下切其氣血自得通行也按者以手按針無得進退如按切之狀也抓者凡下針用手指作力置針有準也切者凡欲下針必先用大指甲左右於穴切之令氣血宣散然後下針是不傷榮衛故也
穴各有兩如補瀉只刺病所耶兩穴俱刺耶不然隨病左右而補瀉之左則左補右則右補:《針經灸幾壯針訖而後灸何也針則針灸則灸若針而弗灸若灸而弗針
〕言有見如入有見如出者何謂也謂左手見氣來至乃內針針入見氣盡乃出針是謂有見加入有見如出也(王注謂此法取有其經者未然見八十難)
〕所謂氣至而有效者瀉則益虛虛者脈大如其故而不堅也堅如其故者適雖言故病未去也補則益實實者脈大如其故而益堅也大如其故而不堅者適雖言快病未去也故補則實瀉則虛痛雖不隨針病必衰去(終始篇)
〕刺虛者須其實刺實者須其虛(針解云刺實須其虛者為針陰氣隆至針下寒乃去針也刺虛須其實者為針陽氣隆至針下熱乃去針也王注云要以氣至而有效也
〕三脈動於足大指之間必審其實虛虛而瀉之是謂重虛重虛者病益甚凡刺此者以指按之脈動而實且疾者疾瀉之虛而徐者則補之反此者病益甚其動也陽明在上(衝陽脈也)厥陰在中(太衝脈也)少陰在下(太谿脈也
〕言東方實西方虛瀉南方補北方何謂也金木水火土當更相平東方木也西方金也木欲實金當平之火欲實水當平之土欲實木當平之金欲實火當平之水欲實土當平之東方者肝也則知肝實西方者肺也則知肺虛瀉南方火補北方水南方火火者木之子也北方水水者木之母也水勝火子能令母實母能令子虛故瀉火補水欲令金不得平木也經曰不能治其虛何問其餘此之謂也(七十五難金不得平木」,「字衍文
〕上實下虛切而從之索其經絡脈刺出其血以見通
〕一經上實下虛而不通者此必有橫絡盛加於大經令之不通視而瀉之此所謂解結也邪之所在皆為不足故上氣不足胸為之不滿耳為之苦鳴頭為之苦傾目為之瞑中氣不足溲便為之變腸為之苦鳴下氣不足則乃為痿厥心俯補足外踝下留之上氣不足推而揚之下氣不足積而從之陰陽皆虛火自當之
〕內傷不足三陽絡主之
〕陰陽不相移虛實不相傾取之其經(終始篇)
〕言虛者補之實者瀉之不實不虛以經取之何謂也曰虛者補其母實者瀉其子當先補之然後瀉之不實不虛以經取之者是正經自生病不中他邪也當自取其經故言以經取之也(六十九難)
上自篇首分陰陽臟腑虛實而施補瀉法者皆謂陰陽相移虛實相傾而血氣所離之經為虛所並之經為實故一實一虛而用針補虛瀉實矣若陰陽不相移虛實不相傾則血氣未離並無虛經無實經但取本經自病不於他經補瀉也
〕帝曰經脈十二者別為五行分為四時何失而亂何得而治岐伯曰五行有序四時有分相順則治相逆則亂帝曰何謂相順對曰經脈十二者以應十二月十二月者分為四時四時者秋冬春夏其氣各異榮衛相隨陰陽已和清濁不相干如是則順之而治帝曰何謂逆而亂對曰清氣在陰濁氣在陽榮氣順脈衛氣逆行清濁相干亂於胸中是為大悗故氣亂於心則煩心密嘿俯首靜伏亂於肺則俯仰喘喝接手以呼亂於腸胃則為霍亂亂於臂脛則為四厥亂於頭則為厥逆頭重眩僕帝曰五亂者刺之有道乎岐伯曰氣在於心者取之手少陰心主之輸氣在於肺者取之手太陰滎足少陰輸氣在於腸胃者取之足太陰陽明不下者取之三里氣在於頭者取之天柱大抒不知取足太陽滎輸氣在於臂足取之先去血脈後取其陽明少陽之滎輸帝曰補瀉奈何對曰徐入徐出謂之導氣補瀉無形謂之同精是非有餘不足也亂氣之相逆也(五亂篇)
〕邪在肝則兩脅中痛寒中惡血在內行善掣節時腳腫取之行間以引脅下補三里以溫胃中取血脈以散惡血取耳間青脈以去其掣
〕肝病者兩脅下痛引少腹令人善怒虛則目䀮䀮無見耳無所聞善恐如人將捕之取其經厥陰與少陽氣逆則頭痛耳聾不聰頰腫取血者(脅者肝之野怒者肝之用肝實則氣並其經故脅痛
〕邪在心則病心痛喜悲時眩僕視有餘不足而調之其輸也
〕心病者胸中痛脅支痛脅下痛膺背肩甲間痛兩臂內痛虛則胸腹大脅下與腰相引而痛取其經少陰太陽舌下血者其變病刺郄中血者(胸脅者心之野背肩胸者心之府小腸經所過心實故氣並其經也
〕邪在脾胃則病肌肉痛陽氣有餘陰氣不足則熱中善飢陽氣不足陰氣有餘則寒中腸鳴腹痛陰陽俱有餘若俱不足則有熱有寒皆調於三里
〕脾病者身重善飢內痿足不收行善瘈腳下痛虛則腹滿腸鳴飧泄食不化取其經太陰陽明少陰血者
〕邪在肺則病皮膚痛寒熱上氣喘汗出咳動肩背取之膺中外俞背三節五臟之傍以手疾按之快然乃刺之取之缺盆中以越之
〕肺病者喘咳逆氣肩背痛汗出尻陰股膝髀腨胻足皆痛虛則少氣不能報息耳聾嗌乾取其經太陰足太陽之外厥陰內血者
〕邪在腎則病骨痛陰痹陰痹者按之而不得腹脹腰痛大便難肩背脛項痛時眩取之湧泉崑崙視有血者盡取之
〕腎病者腹大脛腫喘咳身重寢汗出憎風虛則胸中痛大腹小腹痛清厥意不樂取其經少陰太陽血者(以上出五邪篇,《出藏氣法時篇
〕大腸病者腸中切痛而鳴濯濯冬日重感於寒即泄當臍而痛不能久立與胃同候取巨虛上廉(邪氣臟腑病形篇)腹中腸鳴氣上衝胸喘不能久立邪在大腸刺盲之原巨虛上廉三里四時氣篇)
胃病者腹䐜脹胃脘當心而痛上支兩脅膈噎不通飲食不下取之三里(同上邪氣篇)飲食不下膈塞不通邪在胃脘在上脘則刺抑而下在下脘則散而去之(同上四時篇)
小腸病者小腹痛腰脊控睪而痛時窘之後當耳前熱若寒甚若獨肩上熱甚及手小指次指之間熱若脈陷者此其候也手太陽病也取之巨虛下廉(同上邪氣篇)小腹控睪引腰脊上衝心邪在小腸者連睪系屬於脊貫肝肺絡心系氣盛則厥逆上衝腸胃熏肝散於肓結於臍故取之肓原以散之刺太陰以予之取厥陰以下之取巨虛下廉以去之按其所過之經而調之(同上四時篇)
膀胱病者小腹偏腫而痛以手按之即欲小便而不得肩上熱若脈陷及足小指外廉及脛踝後皆熱若脈陷取委中央(同上邪氣篇)
三焦病者腹氣滿小腹尤堅不得小便窘急溢則水留即為脹候在足太陽之外大絡大絡在太陽少陽之間亦見於脈取委陽小腹痛腫不得小便邪在三焦約取之太陽大絡視其脈絡與厥陰小絡結而血者腫上及胃脘取三里(同上四時篇)
膽病者善太息口苦嘔宿汁心下澹澹恐人將捕之嗌中吤吤然數唾在足少陽之本末亦視其脈之陷下者灸之其寒熱者取陽陵泉(同上邪氣篇)善嘔嘔有苦長太息心中澹澹恐人將捕之邪在膽逆在胃膽液泄則口苦胃氣逆則嘔苦故曰嘔膽取三里以下胃氣逆則刺少陽血絡以閉膽逆卻調其虛實以去其邪(同上四時篇)
〕寸口主中人迎主外兩者相應俱往俱來若引繩大小齊等春夏人迎微大秋冬寸口微大如是者名曰平人人迎大一倍於寸口病在足少陽一倍而躁病在手少陽人迎二倍病在足太陽二倍而躁病在手太陽人迎三倍病在足陽明三倍而躁病在手陽明盛則為熱虛則為寒緊則為痛痹代則乍甚乍間盛則瀉之虛則補之緊痛則取之分肉代則取血絡且飲藥陷下則灸之不盛不虛以經取之名曰經刺人迎四倍且大且數者名曰溢陽溢陽為外格死不治必審按其本末察其寒熱以驗其臟腑之病(禁服篇)人迎一盛瀉足少陽而補足厥陰二瀉一補日一取之必切而驗之疏取之上氣和乃止人迎二盛瀉足太陽而補足少陰二瀉一補二日一取之必切而驗之疏取之上氣和乃止人迎三盛瀉足陽明而補足太陰二瀉一補日二取之必切而驗之疏取之上氣和乃止(終始篇)
〕寸口大於人迎一倍病在足厥陰一倍而躁在手心主寸口二倍病在足少陰二倍而躁在手少陰寸口三倍病在足太陰三倍而躁在手太陰盛則脹滿寒中食不化虛則熱中出糜少氣溺色變緊則痛痹代則乍痛乍止盛則瀉之虛則補之緊則先刺而後灸之代則取血絡而後調之陷下則徒灸之陷下者脈血結於中中有著血血寒故宜灸之不盛不虛以經取之寸口四倍者名曰內關內關者且大且數死不治必審察其本末之寒溫以驗其臟腑之病通其滎輸乃可傳於大數大數曰盛則徒瀉之虛則徒補之緊則灸刺且飲藥陷下則徒灸之不盛不虛以經取之所謂經治者飲藥亦曰刺灸脈急則引脈大以弱則欲安靜用力無勞也(禁服篇)脈口一盛瀉足厥陰而補足少陽二補一瀉日一取之必切而驗之疏而取之上氣和而止脈口二盛瀉足少陰而補足太陽二補一瀉二日一取之必切而驗之疏而取之上氣和乃止脈口三盛瀉足太陰而補足陽明二補一瀉日二取之必切而驗之疏而取之上氣和乃止所以日二取之者太陽主胃大富於穀氣故可日二取之也(終始篇)人迎與脈口俱盛三倍以上命曰陰陽俱溢如是者不開則血脈閉塞氣無所行流淫於中五臟內傷如此者因而灸之則變易為他病矣(同上)
肺手太陰之脈是動則病肺脹滿膨膨而喘咳缺盆中痛甚則交兩手而瞀此為臂厥是主肺所生病者咳嗽上氣喘渴煩心胸滿臑臂內前廉痛厥掌中熱氣盛有餘則肩背痛風寒汗出中風小便數而欠氣虛則肩背痛寒少氣不足以息為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者寸口大三倍於人迎虛者則寸口反小於人迎也
脾足太陰之脈是動則病舌本強食則嘔胃脘痛腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重是主脾所生病者舌本痛體不能動搖食不下煩心心下急痛寒瘧溏瘕泄水閉黃疸不能臥強立股膝內腫足大指不用為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者寸口大三倍於人迎虛者寸口反小於人迎也
大腸手陽明之脈是動則病齒痛䪼腫是主津液所生病者目黃口乾鼽衄喉痹肩前臑痛大指次指不用氣有餘則當脈所過者熱腫虛則寒慄不復為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者人迎大三倍於寸口虛者人迎反小於寸口也
胃足陽明之脈是動則病洒洒振寒善呻數欠顏黑病至則惡人與火聞木音則惕然而驚心動欲獨閉戶塞牖而處甚則欲上高而歌棄衣而走賁響腹脹是為骭厥是主血所生病者狂瘧溫淫汗出鼽衄口喎唇胗頸腫喉痹大腹水腫膝臏腫痛循膺乳氣街股伏兔骭外廉足跗上皆痛中指不用氣盛則身以前皆熱其有餘於胃則消穀善飢溺色黃氣不足則身以前皆寒慄胃中寒則脹滿為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者人迎大三倍於寸口虛者人迎反小於寸口也
心手少陰之脈是動則病嗌乾心痛渴而欲飲是為臂厥是主心所生病者目黃脅痛臑臂內後廉痛掌中熱痛為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者寸口大再倍於人迎虛者寸口反小於人迎也
腎足少陰之脈是動則病飢不欲食面如漆柴咳唾則有血喝喝而喘坐而欲起目䀮䀮如無所見心如懸苦飢狀氣不足則善恐心惕惕如人將捕之是為骨厥是主腎所生病者口熱舌乾咽腫上氣嗌乾及痛煩心心痛黃疸腸澼脊酸股內後廉痛痿厥嗜臥足下熱而痛為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之灸則強食生肉緩帶被髮大杖重履而步盛者寸口大再倍於人迎虛者寸口反小於人迎也
小腸手太陽之脈是動則病嗌痛頷腫不可以顧肩似拔臑似折是主液所生病者耳聾目黃頰腫頸頷肩臑肘臂外後廉痛為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者人迎大再倍於寸口虛者人迎反小於寸口也
膀胱足太陽之脈是動則病沖頭痛目似脫項如拔脊痛腰似折髀不可以曲膕如結踹如裂是為踝厥是主筋所生病者狂顛疾頭囟項痛目黃淚出鼽衄項背腰尻膕腨腳皆痛小指不用為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者人迎大再倍於寸口虛者人迎反小於寸口也
心主手厥陰心包絡之脈是動則病手心熱臂肘攣急腋腫甚則胸脅支滿心中憺憺大動面赤目黃喜笑不休是主脈所生病者煩心心痛掌中熱為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者寸口大一倍於人迎虛者寸口反小於人迎也
肝足厥陰之脈是動則病腰痛不可以俯仰丈夫㿉疝婦人少腹腫甚則嗌乾面塵脫色是主肝所生病者胸滿嘔逆飧泄狐疝遺溺閉癃為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者寸口大一倍於人迎虛者寸口反小於人迎也
三焦手少陽之脈是動則病耳聾渾渾焞焞嗌腫喉痹是主氣所生病者汗出目銳眥痛頰痛耳後肩臑肘臂外皆痛小指次指不為用為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者人迎大一倍於寸口虛者人迎反小於寸口也
膽足少陽之脈是動則病口苦善太息心脅痛不能轉側甚則面微有塵體無膏澤足外反熱是為陽厥是主骨所生病者頭痛頷痛目銳眥痛缺盆中腫痛腋下腫馬刀挾癭汗出振寒胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛小指次指不用為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者人迎大一倍於寸口虛者人迎反小於寸口也(俱見經脈篇)
〕言脈有是動有所生病一脈輒變為二病者何也經言是動者氣也所生病者血也邪在氣氣為是動邪在血血為所生病氣主呴之血主濡之氣留而不行者為氣先病也血滯而不濡者為血後病也故先為是動後所生也(二十二難)
上十二經為病通表裡而言若其病或見於表或為疼痛或為癰癤者但當於其所痛之分野求其經脈屬何經而針灸之也另立經脈分野圖於左
頭部
巔(足太陽厥陰督脈) 頭角直耳上(中是少陽) 中行(前直鼻上巔後直鬢中上巔督脈) 第二行(足太陽一寸五分各開兩傍為頭第三行) 第三行(足少陽)
面部
額(足少陽陽明) 鼻(手陽明太陽足陽明督脈) 人中(督脈手足陽明) 唇(足陽明) 唇內(足厥陰) 承漿(足陽明任脈) 上齒(足陽明) 下齒(手陽明) 舌(足太陰少陰) 目內眥(手足陽明手足太陽) 目銳眥(手太陽手足少陽) 眉至額(直鼻而上督脈直目內眥而上足太陽直目瞳子而上足少陽直銳眥而上手足少陽) 頰(直目內眥而下足陽明直目瞳子而下足陽明) 頰車(足少陽陽明) 耳(手足少陽手太陽) 目系(手少陰足太陽)
頸項部
項中間 拔項大筋中(足太陽) 當完骨下(手少陽項大筋之前耳之後也) 當耳下(足少陽) 當曲頰下(手太陽) 曲頰前一寸(手陽明)
挾喉兩旁動脈(足太陽陽明) 缺盆中(任脈) 咽(手太陰少陰足太陰) 喉嚨(足少陰陽明) 喉嚨後(足厥陰)
前廉(手陽明) 後廉(手太陽) 上廉(手足少陽)
背部
中行(督脈) 第二行(足太陽) 第三行(足太陽)
膺輸部
中行(任脈) 第二行(足少陰) 第三行(足陽明) 第四行(足太陰)
腹部
中間行(任脈) 第二行(足少陰) 第三行(足陽明) 第四行(足太陰)
腋下
中間(手厥陰) 前(手太陽) 後(手太陰)
脅部
腋直下髀樞(足少陽)
臑部(自肩至肘曰臑)
前廉(手陽明) 後廉(手太陽) 外廉(手太陽) 內廉(手少陰) 內前廉(手太陰) 內後廉(手少陰)
臂部
上廉(手陽明) 下廉(手太陰) 外廉(手少陽) 內廉(手厥陰) 內上廉(手太陰) 內下廉(手少陰)
股脛部
前廉(足陽明) 後廉(足太陽) 外廉(足少陽) 內廉(足厥陰) 內前廉(足太陰)
〕手太陰之別名曰列缺起於脘上分間並太陰之經直入掌中散入於魚際其病實則手銳掌熱虛則欠㰦小便遺數取之去脘半寸別走陽明也足太陰之別名曰公孫去本節之後一寸別走陽明其別者入絡腸胃厥氣上逆則霍亂實則腸中切痛虛則鼓脹取之所別也手少陰之別名曰通里去腕一寸半別而上行循經入於心中系舌本屬目系其實則支膈虛則不能言取之掌後一寸別走太陽也足少陰之別名曰大鐘當踝後繞跟別走太陽其別者並經上走於心包下外貫腰脊其病氣逆則煩悶實則閉癃虛則腰痛取之所別也手心主之別名曰內關去腕二寸出於兩筋之間循經以上繫於心包絡心系實則心痛虛則為頭項強取之兩筋間也足厥陰之別名曰蠡溝去內踝五寸別走少陽其別者徑脛上睪結於莖其病氣逆則睪腫卒疝實則挺長虛則暴癢取之所別也手太陽之別名曰支正上脘五寸內注少陰其別者上走肘絡肩髃實則節弛肘廢虛則生肬小者如指痂疥取之所別也足太陽之別名曰飛陽去踝七寸別走少陰實則鼽窒頭背痛虛則鼽衄取之所別也手陽明之別名曰偏歷去腕三寸別入太陰其別者上循臂乘肩髃上曲頰偏齒其別者入耳合於宗脈實則齲聾虛則齒寒痹隔取之所別也足陽明之別名曰豐隆去踝八寸別走太陰其別者循脛骨外廉上絡頭項合諸經之氣下絡喉嗌其病氣逆則喉痹瘁喑實則狂顛虛則足不收脛枯取之所別也手少陽之別名曰外關去腕二寸外繞臂注胸中合心主病實則肘攣虛則不收取之所別也足少陽之別名曰光明去踝五寸別走厥陰下絡足跗實則厥虛則痿躄坐不能起取之所別也任脈之別名曰尾翳下鳩尾散於腹實則腹皮痛虛則癢搔取之所別也督脈之別名曰長強挾膂上項散頭上下當肩胛左右別走太陽入貫膂實則項強虛則頭重取之所別也脾之大絡名曰大包出淵腋下三寸布胸脅實則身盡痛虛則百節盡皆縱此脈若羅絡之血者皆取之脾之大絡脈也凡此十五絡者實則必見虛則必下視之不見求之上下人經不同絡脈異所別也(俱出經脈篇
〕黃帝曰余聞繆刺未得其意敢問何也岐伯對曰夫邪之客於形也必先舍於皮毛留而不去入舍於孫脈留而不去入舍於絡脈留而不去入舍於經脈內連五臟散於腸胃陰陽俱感五臟乃傷此邪之從皮毛而入極於五臟之次也如此則治其經焉今邪客於皮毛入舍於孫絡留而不去閉塞不通不得入於經流溢大絡而生奇病也夫邪客大絡者左注右右注左上下左右與經相干而布於四末其氣無常處不入於經俞命曰繆刺帝曰願聞繆刺以左取右以右取左奈何其與巨刺何以別之岐伯曰邪客於經左盛則右病右盛則左病亦有移易者左痛未已而右脈先病如此者必巨刺之必中其經非絡脈也故絡病者其痛與經脈繆處故命曰繆刺
調經篇云身形有痛九候莫病則繆刺之痛在於左而右脈病者巨刺之蓋身形有痛邪在絡脈故繆刺絡脈於井穴也病在於左而右脈病則知邪偏入半邊經服而半邊經脈偏盛並引其無病者半邊亦痛故宜刺經脈於左邊偏盛者之滎俞也
帝曰願聞繆刺奈何取之何如岐伯曰邪客於足少陰之絡令人卒心痛暴脹胸脅支滿無積者刺然骨之前出血如食頃而已不已左取右右取左病新發者取五日已邪客於手少陽之絡令人喉痹舌卷口乾心煩臂外廉痛手不及頭刺手中指次指爪甲上去端如韭葉各一痏壯者立已老者有頃已左取右右取左此新病數日已邪客於足厥陰之絡令人卒疝暴痛刺足大指爪甲上與肉交者各一痏男子立已女子有頃已左取右右取左邪客於足太陽之絡令人頭項肩痛刺足大指爪甲上與肉交者一痏立已不已刺外踝下三痏左取右右取左如食頃已邪客於手陽明之絡令人氣滿胸中喘息而支胠胸中熱刺手大指次指爪甲上去端如韭葉各一痏左取右右取左如食頃已邪客於掌臂之間不可得屈刺其踝後先以指按之痛乃刺之以月死生為數月生一日一痏二日二痏十五日十五痏十六日十四痏邪客於足陽蹺之脈令人目痛從內眥始刺外踝之下半寸所各二痏左取右右取左如行十里頃而已人有所墮墜惡血留內腹中滿脹不得前後先飲利藥此上傷厥陰之脈下傷少陰之絡刺足內踝之下然骨之前血脈出血刺足跗上動脈不已刺三毛上各一痏見血立已左刺右右刺左邪客於手陽明之絡令人耳聾時不聞音刺手大指次指爪甲上去端如韭葉各一痏立聞不已刺中指爪甲上與肉交者立聞其不時聞者不可刺也耳中生風者亦刺之如此數左刺右右刺左凡痹往來行無常處者在分肉間痛而刺之以月死生為數用針者隨氣盛衰以為痏數針過其日數則脫氣不及日數則氣不瀉左刺右右刺左病已不已復刺之如法月生一日一痏二日二痏漸多之十五日十五痏十六日十四痏漸少之邪客於足陽明之絡令人鼽衄上齒寒刺足中指次指爪甲上與肉交者各一痏左刺右右刺左邪客於足少陽之絡令人脅痛不得息咳而汗出刺足小指次指爪甲上與肉交者各一痏不得息立已汗出立止咳者溫衣飲食一日已左刺右右刺左病立已不已復刺如法邪客於足少陰之絡令人嗌痛不可內食無故善怒氣上走賁上刺足下中央之脈各三痏凡六刺立已左刺右右刺左嗌中腫不能內唾時不能出唾者刺然骨之前出血立已左刺右右刺左邪客於足太陰之絡令人腰痛引少腹控䏚不可以仰息刺腰尻之解兩胛之上是腰俞以月死生為痏數髮針立已左刺右右刺左邪客於足太陽之絡令人拘攣背急引脅而痛刺之從項始數脊椎挾脊疾按之應手如痛刺之傍三痏立已邪客於足少陽之絡令人留於樞中痛髀不可舉刺樞中以毫針寒則久留針以月死生為數立已治諸經刺之所過者不病則繆刺之耳聾刺手陽明不已刺其通脈出耳前者齒齲刺手陽明不已刺其脈入齒中者立已邪客於五臟之間其病也脈引而痛時來時止視其病繆刺之於手足爪甲上視其脈出其血間日一刺一刺不已五刺已繆傳引上齒齒唇寒痛視其手背脈血者出之足陽明中指爪甲上一痏手大指次指爪甲上各一痏立已左取右右取左邪客於手足少陰太陰足陽明之絡此五絡皆會於耳中上絡左角五絡俱竭令人身脈皆動而形無知也其狀若屍或曰屍厥刺其足大指內側爪甲上去端如韭葉後刺足心後刺足中指爪甲上各一痏後刺手大指內側去端如韭葉後刺手心主少陰銳骨之端各一痏立已不已以竹管吹其兩耳鬄其左角之發方一寸燔治飲以美酒不能飲者灌之立已凡刺之數先視其經脈切而從之審其虛實而調之不調者經刺之有痛而經不病者繆刺之因視其皮部有血絡者盡取之此繆刺之數也(俱出繆刺論
〕黃帝曰願聞奇邪而不在經者岐伯曰血絡是也帝曰刺血絡而僕者何也血出而射者何也血少黑而濁者何也血出清而半為汁者何也髮針而腫者何也血出若多若少而面色蒼蒼者何也髮針而面色不變而煩悗者何也多出血而不動搖者何也願聞其故岐伯曰脈氣盛而血虛者刺之則脫氣脫氣則僕血氣俱盛而陰氣多者其血滑刺之則射陽氣蓄積久留而不瀉者其血黑以濁故不能射新飲而液滲於絡而未和於血也故血出而汁別焉其不新飲者身中有水久則為腫陰氣積於陽其氣因於絡故刺之血未出而氣先行故腫陰陽之氣其新相得而未和合因而瀉之則陰陽俱脫表裡相離故脫色而蒼蒼然刺之血出多色不變而煩悗者刺絡而虛經經虛之屬於陰者陰脫故煩悶陰陽相得而合為痹者此為內溢於經外注於絡如是者陰陽俱有餘雖多出血而弗能虛也帝曰相之奈何岐伯曰血脈者盛堅橫以赤上下無常處小者如針大者如筋則其瀉之萬全也故無失數矣失數而反各如其度黃帝曰針入而肉著者何也岐伯曰熱氣因於針則針熱熱則肉著於針故堅焉(血絡論經脈篇云諸刺絡脈者必取其結上甚血者雖無結急取之以瀉其邪留之發為痹也又云其小而短者少氣甚者瀉之則悶悶甚則僕不得言悶則急坐之也
上刺臟腑經絡四病各不同十五絡病至淺在表也十二經病次之六腑病又次之五臟病至深在裡也故治法有難易焉至於絡又各不同十五絡之絡乃陰經別走陽經陽經別走陰經而橫貫兩經之間所謂橫者為絡與經相隨上下者也繆刺之絡乃病邪流溢大絡不得入貫經俞而其痛與經脈繆也乃絡病經不病者也血絡之絡及皮膚所見或赤或青或黑之絡而小者如針大者如筋也以淺深言之血絡至淺繆刺者次之十五絡近里而貫經俞也
胃者水穀之海其輸上在氣衝下在三里水穀之海有餘則腹滿不足則飢不受穀食
衝脈者為十二經之海其輸上在於大杼下出於巨虛之上下廉血海有餘則常想其身大怫然不知其所病血海不足亦常想其身小狹然不知其所病
膻中者氣之海其輸上在於柱骨之上下前在於人迎氣海有餘者氣滿胸中悗息面赤氣海不足則氣少不足以言
腦為髓之海其輸上在於其蓋下在風府髓海有餘則輕勁多力自過其度髓海不足則腦轉耳鳴脛酸眩冒目無所見懈怠安臥審守其輸而調虛實

刺寒熱

(入治寒熱法

卷之八·陰陽臟腑部

穴法上

〕肺出於少商少商者手大指端內側也為井木
銅人〕云少商二穴木也在大指端內側去爪甲角韭葉許手太陰脈之所出也為井以三稜針刺之出血以瀉諸藏之熱不宜灸。《甲乙經針入二分留一呼灸一壯
溜於魚際魚際者手魚也為滎
銅人〕云魚際二穴火也在大指本節後內側散脈中手太陰脈之所行也為滎針入二分留三呼可灸二壯
注於太淵太淵魚後一寸陷者中也為腧
銅人〕云太淵二穴土也在手掌後陷中手太陰脈之所注也為腧針入二分可灸三壯
行於經渠經渠寸口中也動而不居為經
銅人〕云經渠二穴金也在寸口陷中手太陰脈之所行也為經針入二分留三呼禁灸灸即傷人神
入於尺澤尺澤肘中之動脈也為合手太陰經也
銅人〕云尺澤二穴水也在肘中約紋上動脈中手太陰脈之所入為合針入二分可灸五壯
心出於中衝中衝手中指之端也為井木
銅人〕云中衝二穴木也在手中指端去爪甲如韭葉陷中手厥陰心主脈之所出也為井針入一分留三呼可灸一壯
溜於勞宮勞宮掌中中指本節之內間也為滎
銅人〕云勞宮二穴火也在掌中央動脈中心原虛處屈中指無名指取之手厥陰脈之所溜也為滎針入三分留六呼可灸
注於大陵大陵掌後兩骨之間方下者也為腧
銅人〕云大陵二穴土也在掌後兩筋間陷中手厥陰脈之所注也為腧針入六分可灸三壯
行於間使間使之道兩筋之間三寸之中也有過則至無過則止為經
銅人〕云間使二穴金也在掌後三寸兩筋間陷中手厥陰心包絡脈之所行也為經針入三分可灸五壯其穴有大絡為限故入絡過腧掌後正勞宮後三寸寸止處是穴故經曰有過則至無過則止也
入於曲澤曲澤肘內廉下陷者之中也屈而得之為合手少陰也
銅人〕云曲澤二穴水也在肘內廉下陷中屈肘得之心包絡脈之所入也為合針入三分留七呼可灸三壯手少陰字當作」。
肝出於大敦大敦者足大指之端及三毛之中也為井木
銅人〕云大敦二穴木也在足大指端去爪甲如韭葉及三毛中足厥陰脈之所出也為井針入三分留六呼可灸二壯
溜於行間行間足大指間也為滎
銅人〕云行間二穴火也在足大指間動脈應手陷中足厥陰脈之所溜也為滎針入六分留十呼灸三壯
注於太衝太衝行間上二寸陷者之中也為腧
銅人〕云太衝二穴土也在足大指本節後二寸或云一寸五分陷中足厥陰脈之所經也為腧針入三分留十呼可灸三壯
行於中封中封內踝之前一寸半陷者之中使逆則宛使和則通搖足而得之為經
銅人〕云中封二穴金也在足內踝前一寸仰足而取之陷中伸足乃得之足厥陰脈之所行也為經刺入四分留七呼可灸三壯其穴使足逆仰則穴有宛陷可定針使手足和其穴有巷道可通故曰使逆則宛和則通也
入於曲泉曲泉輔骨之下大筋之上也屈膝而得之為合足厥陰也
銅人〕云曲泉二穴水也在膝內輔骨下大筋上小筋下陷中屈膝得之足厥陰脈之所入也為合刺入六分留十呼可灸三壯
脾出於隱白隱白者足大指之端內側也為井木
銅人〕云隱白二穴木也在足大指端內去爪甲如韭葉足太陰脈之所出也為井針入一分留三呼可灸三壯
溜於大都大都本節之後下陷者之中也為滎
銅人〕云大都二穴火也在足大指本節後陷中足太陰脈之所溜也為滎刺入二分留七呼可灸三壯按本節後字當作更詳
注於太白太白腕骨之下也為腧
銅人〕云太白二穴土也在足大指內側核骨下陷中足太陰脈之所注也為腧刺入三分留七呼可灸三壯
行於商丘商丘內踝之下陷者之中也為經
銅人〕云商丘二穴金也在足內踝骨下微前陷中足太陰脈之所行也為經刺入三分留七呼可灸三壯
入於陰之陵泉陰之陵泉輔骨之下陷者之中也伸而得之為合足太陰也
銅人〕云陰陵泉二穴水也在膝下內側輔骨下陷中伸足乃得之足太陰脈之所入也為合刺入五分留七呼可灸三壯
腎出於湧泉湧泉者足心也為井木
銅人〕云湧泉二穴一名地衝在足心陷中屈足卷指宛宛中跪取之少陰脈之所出也為井刺入三分留七呼可灸三壯
溜於然谷然谷者然骨之下者也為滎
銅人〕云然谷二穴火也一名龍淵足內踝前起大骨下陷中足少陰脈之所溜也為滎刺入三分留三呼灸三壯刺之多見血使人立飢欲食
注於太谿太谿內踝之後跟骨之上陷中者也為腧
銅人〕云太谿二穴土也在趺上踝後跟骨上動脈陷中足少陰腎脈之所注也為腧刺入三分留七呼灸三壯凡人病有此脈則生無則死
行於復溜復溜上內踝二寸動而不休為經
銅人〕云復溜二穴金也一名伏白一名昌陽在足內踝上二寸筋骨陷中足少陰脈之所行也為經刺入三分留三呼可灸五壯
入於陰谷陰谷輔骨之後大筋之下小筋之上也按之應手屈膝而得之為合足少陰經也
銅人〕云陰谷二穴水也在膝下內輔骨之後大筋下小筋上足少陰脈之所入也為合刺入三分可灸三壯
膀胱出於至陰至陰者足小指之端也為井金
銅人〕云至陰二穴金也在足小指外側去爪甲如韭葉足太陰脈之所出也為井刺入一分留五呼可灸三壯
溜於通谷通谷本節之前外側也為滎
銅人〕云通谷二穴水也在足小指外側本節前陷中足太陽脈之所溜也為滎刺入二分留五呼可灸三壯
注於束骨束骨本節之後陷者中也為腧
銅人〕云束骨二穴木也在足小指外側本節後陷中足太陽脈之所注也為腧刺入三分留五呼可灸三壯
過於京骨京骨足外側大骨之下為原
銅人〕云京骨二穴在足外側大骨下赤白肉際陷中按而得之足太陽脈之所過也為原刺入三分留七呼可灸七壯
行於崑崙崑崙在外踝之後跟骨之上為經
銅人〕云崑崙二穴火也在足外踝後跟骨上陷中足太陽脈之所行也為經刺入五分留十呼可灸五壯
入於委中委中在膕中央為合委而取之足太陽也
銅人〕云委中二穴土也在膕中央約文中動脈陷中足太陽脈之所入也為合刺入五分留七呼可灸三壯
膽出於竅陰竅陰者足小指次指之中也為井金
銅人〕云竅陰二穴金也在足小指次指之端去爪甲角如韭葉足少陽脈之所出也為井刺入一分留三呼可灸三壯
溜於俠谿俠谿足小指次指之間也為滎
銅人〕云俠谿二穴水也在足小指次指二岐骨間本節前陷中足少陽脈之所溜也為滎刺入二分留三呼可灸三壯
注於臨泣臨泣上行一寸半陷者中也為腧
銅人〕云臨泣二穴木也在足小指次指本節後間陷中去俠谿一寸五分足少陽脈之所注也為腧刺入二分留三呼可灸三壯
過於丘墟丘墟外踝之前下陷者中也為原
銅人〕云丘墟二穴在足外踝下如前陷中去臨泣三寸足少陽脈之所過也為原刺入五分留七呼可灸三壯
行於陽輔陽輔外踝之上輔骨之前及絕骨之端也為經
銅人〕云陽輔二穴火也在足之外踝上四寸輔骨前絕骨端三分去丘墟七寸足少陽脈之所行也為經刺入五分留七呼可灸三壯
入於陽之陵泉陽之陵泉在膝外陷者中也為合伸而得之足少陽也
銅人〕云陽陵泉二穴土也在膝下一寸䯒外廉陷中足少陽脈之所入也為合刺入六分留十呼可灸七壯至四十九壯
胃出於厲兌厲兌者足大指次指之端也為井金
銅人〕云厲兌二穴金也在足大指次指之端去爪甲角如韭葉足陽明胃脈之所出也為井刺入一分留一呼可灸一壯
溜於內庭內庭次指外間也為滎
銅人〕云內庭二穴水也在足大指次指外間陷中足陽明胃脈之所溜也為滎刺入三分留十呼可灸二壯
注於陷谷陷谷者上中指內間上行二寸陷者中也為腧
銅人〕云陷谷二穴木也在足大指次指本節後陷中去內庭二寸足陽明胃脈之所注也為腧刺入五分留七呼可灸三壯
過於衝陽衝陽足跗上五寸陷者中也為原搖足而得之
銅人〕云衝陽二穴一名會原在足跗上五寸去陷谷各三寸骨間動脈足陽明脈之所過也為原刺入三分留十呼可灸三壯
行於解谿解谿上衝陽一寸半陷者中也為經
銅人〕云解谿二穴土也在膝下衝陽後一寸五分腕上陷中足陽明脈之所行也為經刺入五分留五呼可灸三壯
入於下陵下陵膝下三寸䯒骨外廉三里也為合復下三里三寸為巨虛上廉復下上廉三寸為巨虛下廉也大腸屬上小腸屬下足陽明胃脈也
銅人〕云三里二穴土也在膝下三寸䯒外廉足陽明脈之所入也為合刺入一分留七呼可灸三壯。《素問在膝下三寸陷中外廉兩間肉分間。《甲乙巨虛上廉足陽明與大腸合在三里下三寸刺入三分灸三壯巨虛下廉足陽明與小腸合在上廉下三寸刺入三分可灸三壯按足陽明胃也大腸小腸皆屬於胃是足陽明也
三焦者上合手少陽出於關衝關衝者小指次指之端也為井金
銅人〕云關衝二穴金也在手小指次指之端去爪甲角如韭葉手少陽脈之所出也為井刺入一分留三呼可灸三壯
溜於液門液門小指次指之間也為滎
銅人〕云液門二穴水也在手小指次指陷中握拳取之手少陽脈之所溜也為滎刺入三分留三呼可灸三壯
注於中渚中渚本節之後陷者中也為腧
銅人〕云中渚二穴木也在手小指次指本節後間陷中液門下一寸手少陽脈之所注也為腧刺入二分留三呼可灸三壯
過於陽池陽池在腕上陷者之中也為原
銅人〕云陽池二穴一名別陽在手表腕上陷中手少陽脈之所過也為原刺入二分留三呼可灸三壯
行於支溝支溝上腕三寸兩骨之間陷者中也為經
銅人〕云支溝二穴火也在腕後三寸兩骨之間陷中手少陽脈之所行也為經刺入二分留七呼可灸二七壯
入於天井天井在肘外大骨之陷者中也為合屈肘乃得之
銅人〕云天井二穴土也在肘外大骨後肘上一寸兩筋間陷中屈肘取之手少陽脈之所入也為合刺入一寸留七呼可灸三壯
三焦下腧在於足大指之前少陽之後出於膕中外廉名曰委陽足太陽絡也手少陽經也
銅人〕云委陽在足太陽之前少陽之後出於膕中外廉兩筋間承扶下六寸此足太陽之別絡刺入七分留五呼灸三壯屈身而得之銅人委陽在承扶下六寸以今經文考之當云一尺六寸謹按經文論委陽在足太陽之前少陽之後出於膕中外廉又按經文取合穴法取委陽者屈伸而索之取陽陵泉者正豎膝與之齊下至委陽之前取之是知委者曲也委中即兩膕之中央委陽即曲䐐之陽分約文之盡處兩筋間是推其分野正當太陽少陽之間內外廉之界故曰太陽之前少陽之後膕中外廉也其穴正在約文盡處兩筋之間屈伸而得之故取法曰屈伸索之也只正膝與之齊陽陵泉正對其穴故曰取陽陵泉者下至委陽之前取之也又考諸尺寸則承扶下至其穴正得一尺六寸故愚斷然謂甲乙脫去一尺二字無疑也
三焦者足少陽太陽之所將太陽之別也上踝五寸別入貫腨腸出於委陽並太陽之正入絡膀胱約下焦實則閉癃虛則遺溺遺溺則補之閉癃則瀉之
手太陽小腸上合於手太陽出於少澤少澤小指之端也為井金
銅人〕云少澤二穴金也在手小指之端外側去爪甲一分陷中手太陽脈之所出也為井刺入一分留二呼可灸一壯
溜於前谷前谷在手外廉本節前陷者中也為滎
銅人〕云前谷二穴水也在手小指外側本節前陷中手太陽脈之所溜也為滎刺入一分留三呼可灸一壯
注於後溪後谿者在手外側本節之後也為腧
銅人〕云後谿二穴木也在手小指外側本節後陷中手太陽脈之所注也為腧刺入二分留三呼可灸三壯
過於腕骨腕骨在手外側腕骨之前為原
銅人〕云腕骨二穴在手外側腕前起骨下陷中手太陽脈之所過也為原刺入一分留三呼可灸三壯
行於陽谷陽谷在銳骨之下陷者中也為經
銅人〕云陽谷二穴火也在手外側脘中銳骨下陷中手太陽脈之所行也為經刺入二分留二呼可灸二壯
入於小海小海在肘內大骨之外去端半寸陷者中也伸臂而得之為合手太陽經也
銅人〕云小海二穴土也在肘內大骨外肘端五分陷中屈手向頭取之手太陽脈之所入也為合刺入二分留七呼可灸三壯
大腸上合手陽明出於商陽商陽大指次指之端也為井金
銅人〕云商陽二穴金也一名絕陽在手大指次指內側去爪甲如韭葉手陽明脈之所出也為井刺入一分留一呼可灸三壯
溜於本節之前二間為滎
銅人〕云二間二穴水也在手大指次指本節前內側陷中手陽明脈之所溜也為滎針入三分留九呼可灸三壯
注於本節之後三間為腧
銅人〕云三間二穴火也在手大指次指本節後內側陷中手陽明脈之所注也為腧針入三分留三呼可灸三壯
過於合谷合谷在大指岐骨之間為原
銅人〕云合谷二穴在手大指次指岐骨間手陽明脈之所過也為原刺入三分留六呼可灸三壯
行於陽谿陽谿在兩筋間陷者中也為經
銅人〕云陽谿二穴火也一名中魁在腕中上側兩筋間陷中手陽明脈之所行也為經刺入三分留七呼可灸三壯
入於曲池在肘外輔骨陷者中也屈臂而得之為合手陽明也
銅人〕云曲池二穴土也在肘外輔骨屈肘曲骨之中手陽明脈之所入也為合刺入五分留七呼可灸三壯
是謂五臟六腑之腧五五二十五腧六六三十六腧也六腑皆出足之三陽上合於手者也(以上並出本輸篇)
上五臟腧二十五穴六腑腧三十六穴並巨虛上下廉共六十四腧實切要之穴也凡五臟六腑有病皆此六十四穴主之其大淵大陵太衝太白太谿為五臟之原其三里巨虛上下廉委中委陽陽陵泉為六腑之合又切要中之切要而醫所最當先者也六腑之合謂胃合於三里大腸合於巨虛上廉小腸合於巨虛下廉此三腑皆出足之陽明也三焦合於委陽膀胱合於委中此二腑皆出足之太陽也膽合於陽陵泉此一腑出足之少陽也六腑有疾皆取此六腧故後於其尾結之曰六腑皆出足之三陽而表章之也今效竇漢卿傍通十二經孔穴圖而後折衷之於經開如左方
〔肺〕〔心〕〔肝〕〔脾〕〔腎〕
井木 少商 中衝 大敦 隱白 湧泉
滎火 魚際 勞宮 行間 大都 然谷
俞土 太淵 大陵 太衝 太白 太谿
經金 經渠 間使 中封 商丘 復溜
合水 尺澤 曲澤 曲泉 陰陵泉 陰谷
〔大腸〕〔小腸〕〔膽〕〔胃〕〔膀胱〕〔三焦〕
井金 商陽 少澤 竅陰 厲兌 至陰 關衝
滎水 二間 前谷 俠谿 內庭 通谷 液門
腧木 三間 後谿 臨泣 陷谷 束骨 中渚
原 合谷 腕骨 丘墟 衝陽 京骨 陽池
經火 陽谿 陽谷 陽輔 解谿 崑崙 支溝
合土(曲池巨虛上廉 小海巨虛 下廉) 陽陵泉 三里 委中(天井委陽)
〕黃帝曰願聞五臟六腑所出之處岐伯曰五臟五腧五五二十五腧六腑六腧六六三十六腧經脈十二絡脈十五凡二十七氣以上下所出為井所溜為滎所注為腧所行為經所入為合二十七氣所行皆在五腧也節之交三百六十五會知其要者一言而終不知其要流散無窮所言節者神氣之所遊行出入也非筋肉皮骨也(九針十二原)
〕十變又言陰井木陽井金陰滎火陽滎水陰腧土陽腧木陰經金陽經火陰合水陽合土陰陽皆不同其意何也是剛柔之事也陰井乙木陽井庚金陽井庚庚者乙之剛也陰井乙乙者庚之柔也乙為木故言陰井木也庚為金故言陽井金也經言所出為井所入為合其法奈何所出為井井者東方春也萬物始生故言所出為井也所入為合合者北方冬也陽氣入藏故言所入為合也十變言五臟六腑滎合皆以井為始者何也蓋井者東方春也萬物始生諸跂行喘息蜎飛蠕動當生之物莫不以春而生故歲數始於春日數始於甲故以井為始也諸井者肌肉淺薄氣少不足使也刺之奈何諸井者木也滎者火也火者木之子當刺井者以滎瀉之故經言補者不可以為瀉瀉者不可以為補此之謂也
〕經言春刺井夏刺滎季夏刺腧秋刺經冬刺合者何也蓋春刺井者邪在肝夏刺榮者邪在心季夏刺腧者邪在脾秋刺經者邪在肺冬刺合者邪在腎其肝心脾肺腎而繫於春夏秋冬者何也五臟一病輒有五也假令肝病色青者肝也臊臭者肝也喜酸者肝也喜呼者肝也喜泣者肝也其病眾多不可盡言四時有數而並繫於春秋冬夏者也針之要妙在於秋毫者是也
海藏天元圖(七十四難曰從其首系其數
肝 青(大敦木井) 臊(曲泉水合) 酸(中封金經) 呼(太衝土腧) 泣(行間火滎
心 赤(少府火滎) 焦(少衝木井) 苦(少海水合) 言(靈道金經) 汗(神門土俞
脾 黃(太白土俞) 香(大都火滎) 甘(隱白木井) 歌(陰陵泉水合) 涎(商丘金經
肺 白(經渠金經) 腥(大淵土俞) 辛(魚際火滎) 哭(少商木井) 涕(尺澤水合
腎 黑(陰谷水合) 腐(復溜金經) 咸(太谿土俞) 呻(然谷火滎) 液(湧泉木井
夫天元法者謂之五化疊元當從其首系其數首者寅方春也在人為肝是從東方順天輪數至所主之處計從幾數卻於所受病一方倒疊回去數至依前數盡處便於受病一方穴內瀉所主之方來路穴也不得於所主之方內經中瀉之勿誤假如病者聞香臭二者心主五臭也入脾為香臭從東數至所主之處所主五臭者心也東一南二計得二數卻當於受病之方倒疊回去脾一心二元數二也是數至心心者滎火也當於受病之方內瀉滎火是從脾經瀉大都是也或曰何以倒疊數對曰此從地出為天輪所載右遷於天不當於所顯之處治之此舟行岸移之意也
上天元圖乃海藏發明扁鵲七十四難之義但心腧五穴不合經旨內經言心臟堅固邪弗能容故手少陰獨無腧其外經病而臟不病者獨取其經於掌後銳骨之端其餘脈出入屈折其行之徐疾皆如手少陰心主之脈行也故諸邪之在心者皆在心之包絡也今圖中列心五邪曰赤焦苦言汗者皆當在心包絡所受而不列心包絡中衝勞宮大陵間使曲澤五穴反列手少陰少府少衝少海神門靈道五穴為未得也
〕五臟六腑各有井滎俞經合皆何所主經言所出為井所溜為滎所注為腧所行為經所入為合井主心下滿滎主身熱腧主體重節痛經主喘咳寒熱合主氣逆而泄此五臟六腑其井滎俞經合所主病也
地元圖(六十八難曰元證脈合復生五象
井(心下滿) 膽(元證) 身熱 體重節痛 喘咳寒熱 逆氣(泄)
滎(身熱) 心下滿(小腸) 元證 體重 寒熱 逆氣
俞(體重節痛) 心下滿(胃) 身熱 元證 寒熱 逆氣
經(喘咳寒熱) 心下滿(大腸) 身熱 體重 元證 逆氣
合(逆氣而泄) 心下滿(膀胱) 身熱 體重 寒熱 元證
假令膽病善潔面青善怒(元證)得弦脈(脈合)又病心下滿(當刺膽井)如見善潔面青善怒脈又弦又病身熱(當刺膽滎又病體重節痛(當刺膽俞)如見善潔面青善怒脈又弦又病喘咳寒熱(當刺膽合又病逆氣而泄(宜刺膽俞合)余經例仿此假令肝經溲淋便難轉筋春刺井夏刺滎季夏刺腧秋刺經冬刺合此是斷五邪之原
陰陽例即人元圖
陰陽者子午也謂滎合水火之稱名曰陰陽也十二經皆有之或感得父氣或感得母氣而病焉子午者乾坤乾坤包六子六子附乾坤也故七十難云春夏各致一陰秋冬各致一陽春夏刺井滎秋冬刺經合是各致一陰一陽之義亦謂井經近乎子午當微瀉其井大瀉其滎微補其經大補其合或補或瀉反作是寒則留之熱則疾之故微大補瀉以應之春食涼夏食寒秋食溫冬食熱假令膽病善潔面青善怒脈得浮之實大沉之損小是感得父氣為陽中之陰當於本經中瀉火補水卻得浮之損小沉之實大是感得母氣為陰中之陽當於本經中瀉水補火
配合例
〕曰上工治未病者見肝之病則知肝當傳於脾故先實其脾氣無令受肝之邪氣也假令見肝病欲入其脾者先於足太陰經中補土字一針又補火字一針後於足厥陰肝經內瀉木字一針又瀉火字一針
子母例
假令見肝病滿閉淋溲便難轉筋又見心病煩心心痛掌中熱而噦當於足厥陰肝經內木火二字各瀉一針
兄妹例
假令見足厥陰肝經太過又兼見膽之證太過是為兄妹當瀉肝經內木火二字各一針又瀉膽經內水火二字各一針此五法乃人元法也(以上子母兄妹名曰四針象俱屬人元圖
〕五臟有六腑六腑有十二原十二原出於四關主治五臟五臟有疾當取之十二原十二原者五臟之所以稟三百六十五節氣味也五臟有疾應出十二原而原各有所出明知其原睹其應而知五臟之害矣
陽中之少陰肺也其原出於太淵太淵二
陽中之太陽心也其原出於大陵大陵二
陰中之少陽肝也其原出於太衝太衝二
陰中之至陰脾也其原出於太白太白二
陰中之太陰腎也其原出於太谿太谿二
膏之原出於鳩尾鳩尾一
肓之原出於氣海氣海一凡此十二原者主治五臟六腑之有疾者也(九針十二原)
〕言肺之原出於太淵心之原出於大陵肝之原出於太衝脾之原出於太白腎之原出於太谿少陰之原出於兌骨膽之原出於丘墟胃之原出於衝陽三焦之原出於陽池膀胱之原出於京骨大腸之原出於合谷小腸之原出於腕骨十二經皆以俞為原者何也五臟俞者三焦之所行氣之所留止也三焦所行之原為俞者何也臍下腎間動氣者人之生命也十二經之根本也故名曰原三焦者原氣之別使也主通行三氣經歷於五臟六腑原者三焦之尊號也故所止輒為原五臟六腑之有病者皆取其原也
海藏拔原例 假令針肝經病了又於本經原穴亦下一針如補肝經亦於肝經原穴上補一針如瀉肝經來亦於肝經原穴上瀉一針如余經有補瀉針畢仿此例亦補瀉各經原穴
〕黃帝曰余聞五臟六腑之氣滎輸所入為合令何道從入入安連過願聞其故岐伯答曰此陽脈之別入於內屬於腑者也黃帝曰滎輸與合各有名乎岐伯曰滎輸治外經合治內府黃帝曰治內府奈何岐伯曰取之於合黃帝曰合各有名乎岐伯答曰胃合於三里大腸合入於巨虛上廉小腸合入於巨虛下廉三焦合入於委陽膀胱合入於委中央膽合入於陽陵泉黃帝曰取之奈何岐伯答曰取之三里者低跗取之巨虛者舉足取之委陽者屈伸而索之委中者屈而取之陽陵泉者正豎膝予之齊下至委陽之陽取之取諸外經者揄申而從之黃帝曰願聞六腑之病岐伯答曰面熱者足陽明病云云即前所謂內腑之病而用合穴治之也(內腑病見針灸六腑條

穴法下

銅人〕神庭一穴在鼻直上入髮際五分足太陽督脈之會禁不可針針即發狂宜灸七壯至三七壯
上星一穴在額顱上鼻直中入髮際一寸陷中容豆是穴督脈氣所發刺入二分留十呼灸三壯至五壯止不宜多灸
囟會一穴在上星上一寸陷者中是穴督脈氣所發刺入三分灸二七壯七七壯止針入二分留三呼得氣即瀉
前頂一穴在囟會上一寸五分骨陷中是穴督脈氣所發刺入一分可灸三壯至七七壯針入三分留七呼瀉五吸
百會一穴一名三陽五會在前頂後一寸五分所中央旋毛中可容豆是手足三陽督脈之會刺入二分灸七壯
後頂一穴在百會後一寸五分枕骨上督脈氣所發可灸五壯針入四分
強間一穴在後頂後一寸五分督脈氣所發可灸五壯針入三分
腦戶一穴在枕骨上強間後一寸五分足太陽督脈之會禁不可針灸七壯
風府一穴在項後髮際上一寸大筋內宛宛中人疾言其肉立起言休立下足太陽督脈陽維之會禁不可灸灸之令人喑針入三分
喑門一穴在項後入髮際五分宛宛中督脈陽維之會入系舌本仰頭取之不可灸針入八分
上正頭部中行前髮際至後髮際十穴通長一尺一寸取頭部同身寸法見後雜法條
曲差二穴在神庭旁一寸五分入髮際足太陽脈氣所發針入二分灸三壯
五處二穴在上星旁一寸五分足太陽脈氣所發針入三分留七呼灸三壯
承光二穴在五處後二寸足太陽脈氣所發針入三分不可灸
通天二穴在承光後一寸五分足太陽脈也針入三分留七呼灸三壯
絡卻二穴在通天後一寸五分足太陽脈氣所發針入三分灸三壯
玉枕二穴在絡卻後七分半夾腦戶旁一寸三分起肉枕骨上入髮際三寸足太陽脈氣所發可灸三壯針入三分
天柱二穴在挾項後髮際大筋外廉陷中足太陽脈氣所發針入二分得氣即瀉
上正頭部第二行一十四穴
臨泣二穴在目上眥入髮際五分陷中足太陽少陽陽維之會針入三分留七呼
目窗二穴在臨泣後一寸足少陽陽維之會針入三分灸五壯
正營二穴在目窗後一寸足少陽陽維之會針入三分灸五壯
承靈二穴在正營後一寸五分足少陽陽維之會可灸三壯
腦空二穴在承靈後一寸五分夾玉枕旁枕骨下陷中足少陽陽維之會針入五分灸三壯
風池二穴在腦空後髮際陷中足少陽陽維之會針入七分留七呼可灸七壯
上正頭部第三行十二穴
頷厭二穴在曲周下腦空上廉手足少陽陽明之交會針入七分留七呼可灸三壯
懸顱二穴在曲周上腦空中足少陽脈氣所發針入三分留七呼可灸三壯
懸釐二穴在曲周上腦空下廉手足少陽陽明之交會針入三分可灸三壯
曲鬢二穴在耳上髮際曲隅陷中鼓頷有空處足太陽少陽之會針入三分灸七壯
右側頭部在耳前者八穴頷厭在腦空上廉懸顱在腦空中廉懸釐在腦空下廉皆直頭角上至耳前定其三穴曲鬢又在懸釐之後
率谷二穴在耳上入髮際一寸五分足太陽少陽之會可灸三壯針入三分
天衝二穴在耳上如前三分(氣府注云足太陽少陽之會)可灸七壯針入三分
角孫二穴在耳郭中間上開口有空可灸三壯針入三分
右側頭部在耳上者六穴率谷最上天衝次之角孫最下
竅陰二穴在完骨上枕骨下搖動有空足太陽少陽之會針入三分可灸七壯
浮白二穴在耳後入髮際一寸足太陽少陽之會針入五分可灸三壯
完骨二穴在耳後入髮際四分足太陽少陽之會針入五分可灸七壯
顱息二穴在耳後青絡脈中足少陽脈氣所發不宜針可灸七壯
瘈脈二穴在耳本後雞足青絡脈刺出血如豆汁可灸三壯針入一分
翳風二穴在耳後尖角陷中按之引耳中痛手足少陽之會針入七分灸七壯
右側頭部在耳後者十二穴翳風帖耳瘈脈次之顱息又次之完骨又次之浮白最後竅陰又居浮白之上也
素窌一穴在鼻柱上端準頭督脈氣所發宜禁針灸
水溝一穴在鼻柱下人中近鼻孔陷中手足陽明之會針入四分留五呼灸三壯至七壯
兌端一穴在唇上端手陽明脈氣所發針入三分留六呼灸三壯
齦交一穴在唇內齒上斷縫中任督足陽明之會針入三分灸三壯
右面部中行從鼻端下至唇內四穴(督脈也
承漿一穴在頤前下唇下宛宛陷中太陽脈胃脈督脈任脈之會針入三分灸七壯至七七壯
廉泉一穴在頷下結喉下四寸中央乃陰維腎脈之會可灸三壯針三分
右面部中行從唇至結喉上二穴(任脈也
攢竹二穴在兩眉頭少陷中足太陽脈氣所發不宜灸針入一分宜以細三稜針刺之宣泄熱氣
睛明二穴在目內眥頭外一分手足太陽少陽陽明陽蹺陰蹺五脈之會針入一分留三呼不可灸
右面部第二行直目內眥上至眉尖四穴(足太陽也
迎香二穴在禾窌上一寸鼻下孔旁五分手足陽明之會針入三分不宜灸
禾窌二穴在鼻下俠谿水溝旁五分手陽明脈氣所發針入三分灸三壯
右面部第二行直目內眥俠鼻而下四穴(手陽明
陽白二穴在眉上一寸直目瞳子手足陽明少陽陽維五脈之會可灸三壯針入三分
右面部第三行直目瞳子上至眉上二穴(足少陽
承泣二穴在目下七分直目瞳子陷中蹺脈任脈足陽明之會可灸二壯不可針
四白二穴在目下二寸足陽明脈氣所發可灸七壯針入三分
巨髎二穴在俠鼻孔旁八分直目瞳子蹺脈足陽明之會針入三分可灸七壯
地倉二穴在俠口吻旁四分如近下有脈微動者是蹺脈手足陽明之會針入三分可灸二七壯
大迎二穴在曲頷前一寸三分骨陷中動脈是足陽明脈氣所發針入三分留七呼可灸三壯
右面第三行直目瞳子下至大迎骨空十穴(足陽明
本神二穴在曲差旁一寸五分直耳上入髮際足少陽陽維之會針入五分可灸三壯
絲竹空二穴在眉後陷中足少陽脈氣所發不可灸針入三分留三呼
右面第四行直目銳眥上髮際四穴(手足少陽
瞳子髎二穴在目外去眥五分手太陽手足少陽之會可灸三壯針入三分或云禁灸
顴髎二穴面鳩骨下廉銳骨端陷中手少陽太陽之會針入三分
右面第四行直目銳眥後下顴骨下廉四穴(手足少陽手太陽
頭維二穴在額角入髮際本神旁一寸五分足少陽陽明脈之會針入二分禁灸
禾髎二穴在耳銳發下橫動脈手少陽脈氣所發針入七分可灸三壯
客主人二穴在耳前起骨上廉開口有空動脈宛宛中足陽明少陽之會可灸七壯若針必側臥張口取之禁針深上關若刺深令人欠而不得㰦下關若久留針即㰦而不得欠牙關急
耳門二穴在耳前起肉當耳缺者針入三分留三呼可灸三壯
聽會二穴在耳前陷中上關下一寸動脈宛宛中張口得之手少陽脈氣所發針入七分留三呼可灸五壯至二七壯止
下關二穴在客主人下耳前動脈下廉合口有空開口即閉閉口有穴足陽明少陽之會針入四分不可灸
右側面部在耳前十二穴頭維居上禾髎客主人次之耳門又次之聽會又次之下關居下
聽宮二穴在耳中珠子大如赤小豆手足少陽手太陽三脈之會針入三分可灸三壯
右側面部在耳中二穴
頰車二穴在耳下曲頰端近前陷中足陽明脈氣所發側臥開口取之針入四分灸七壯至七七壯止
右側面部在耳下者二穴
天突一穴在頸結喉下四寸宛宛中陰維任脈之會針五分留三呼得氣即瀉灸三壯
右頸項中一穴
人迎二穴在頸大脈動應手挾結喉兩旁一寸五分仰而取之以候五臟氣足陽明脈氣所發不可灸針入四分針過深則殺人
水突二穴在頸大筋前直人迎下氣舍上足陽明脈氣所發針入三分可灸三壯
氣舍二穴在頸直人迎下天突陷中足陽明脈氣所發針入三分可灸五壯
右頸項第二行六穴
扶突二穴在人迎後一寸五分手陽明脈氣所發可灸三壯針入三分。《針經在氣舍後一寸五分
天鼎二穴在頸缺盆氣舍後一寸半直扶突曲頰下手陽明脈氣所發可灸三壯針入三分
右頸項第三行四穴
天窗二穴在頸大筋前曲頰下挾扶突後動脈應手陷中手太陽脈氣所發針入三分可灸三壯
右頸項第四行二穴
天容二穴在耳下曲頰後手太陽脈氣所發針入一寸可灸三壯
右頸項第五行二穴
天牖二穴在頸筋間缺盆上天容後天柱前完骨下髮際上手少陽脈氣所發針入一寸留七呼不宜補亦不宜灸
右頸項第六行二穴
天柱二穴(見正頭部第二行
右頸項第七行二穴
風府一穴(見正頭部中行
右項中央一穴
臑會二穴在肩前廉去肩頭三寸宛宛中手少陽陽維之會針入七分留三呼灸七壯
肩髃二穴在肩端凸骨間陷宛宛中舉臂取之手陽明蹺脈之會針入六分留六呼可灸七壯至二七壯若灸偏風七七壯不宜多灸恐手臂細若風病筋骨無力久不瘥者當灸不畏細也
缺盆二穴一名天蓋在肩上橫骨陷中針入三分不宜太深使人逆息可灸三壯
右肩前廉六穴臑會極外肩髃次之缺盆極里
肩髎二穴在肩端臑上陷中針舉臂取之針七分可灸三壯
巨骨二穴在肩尖端上行兩叉骨罅間陷中手陽明陽蹺之會針入一寸半可灸三壯
肩井二穴在肩上陷缺盆上大骨前一寸半以三指按取之當中指下陷中手足少陽陽維之會針入五分灸七壯
秉風二穴在肩上小髃骨後舉臂有空處手太陽陽明手足少陽之會針入五分可灸五壯
天髎二穴在肩缺盆中上毖骨之際陷中央手少陽陽維之會針入八分可灸三壯
右肩上廉自肩髎至此十穴肩髎極外巨骨次之肩井又次之秉風又次之天髎極在裡
臑俞二穴在肩髎後大骨下髀上廉陷中手足太陽陽維陽蹺之會舉臂取之針入八分可灸三壯
肩貞二穴在肩曲胛上兩骨解間肩髃後陷中針入八分可灸三壯
天宗二穴在秉風后大骨下陷中手太陽脈氣所發針入五分留六呼可灸五壯
曲垣二穴在肩中央曲髀陷中按之應手痛針入五分可灸三壯
肩外腧在肩胛上廉去脊三寸陷中針入六分可灸三壯
肩中腧在肩胛內廉去脊二寸陷中針入三分留七呼可灸三壯
右肩後廉十二穴臑腧肩貞極外天宗曲垣次之外腧中腧極里
淵腋二穴在腋下三寸宛宛中舉臂取之刺入三分不宜灸灸之不幸令人生腫蝕馬瘍內潰者死寒熱者生馬瘍可治
大包二穴在淵腋下三寸脾之大絡布胸脅中出九肋間針入三分可灸三壯
輒筋二穴在腋下三寸復前行一寸著脅足少陽脈氣所發針入六分可灸三壯
天池二穴在乳後一寸腋下三寸著脅直腋撅肋間手厥陰足少陽脈之會針入三分灸三壯
右側腋八穴
大椎一穴在項後第一椎下陷中手足三陽督脈之會針入五分留三呼瀉五吸若灸以年為壯
陶道一穴在大椎節下間俯而取之督脈足太陽之會可灸五壯針入五分
身柱一穴在第三椎節骨下俯而取之督脈氣所發針入五分灸七壯
神道一穴在第五椎節下間俯而取之督脈氣所發針入五分留五呼可灸三壯
靈臺一穴在第六椎節下間俯而取之督脈氣所發療病法出素問》。
至陽一穴在第七椎節下間俯而取之督脈氣所發針入五分可灸三壯
筋縮一穴在第九椎節下間俯而取之督脈氣所發針入五分可灸三壯
脊中一穴一名神宗在第十一椎下間俯而取之督脈氣所發針入五分不可灸
懸樞一穴在第十三椎節下間伏而取之針入三分可灸三壯
命門一穴在第十四椎節下間伏而取之針入五分灸三壯
右背部中行自項中央直脊至命門穴與臍相對十穴命門與臍相對若取可正身立用一杖自地量至臍截斷卻移向後量脊杖頭截處是穴也
陽關一穴在第十六椎節下間坐而取之針入五分灸三壯
腰腧一穴在二十一椎節下間宛宛中以挺伏地舒身兩手相重支額縱四體開然後巧取乃得其穴督脈氣所發針入八分留三呼瀉五吸灸可七壯至七七壯
長強一穴一名氣之陰郄督脈別絡在脊骶端足少陰少陽所結針入三分抽針以大痛為度其穴伏地而取之乃得可日灸三十壯至二百壯止
右背部中行自命門穴直脊下至尾閭骨端三穴
大杼二穴在項後第一椎下兩旁相去各一寸五分陷中手足太陽之會針入五分可灸七壯
風門二穴在第二椎下兩旁相去各一寸五分督脈足太陽之會針入五分留七呼灸三壯
肺腧二穴在第三椎下兩旁相去各一寸五分足太陽脈氣所發針入三分留七呼灸百壯
厥陰腧二穴在第四椎下兩旁相去各一寸五分針入三分灸七壯
心腧二穴在第五椎下兩旁相去脊中各一寸五分針入三分留七呼禁灸
膈腧二穴在第七椎下兩旁相去脊中各一寸五分針入三分留七呼灸三壯
肝腧二穴在第九椎下兩旁相去脊中各一寸五分針入三分留六呼灸三壯
膽腧二穴在第十椎下兩旁相去脊中各一寸五分針入三分灸三壯
脾腧二穴在第十一椎下兩旁相去脊中各一寸五分針入三分留七呼灸三壯
胃腧二穴在第十二椎下兩旁相去脊中各一寸五分針入三分留七呼灸隨年壯
三焦腧二穴在第十三椎下兩旁相去脊中各一寸五分針入五分留七呼灸三壯
腎腧二穴在第十四椎下兩旁相去脊中各一寸五分與臍平針入三分留七呼灸隨年壯
大腸腧二穴在十六椎下兩旁相去脊中各一寸五分針入三分留六呼灸三壯
小腸腧二穴在十八椎下兩旁相去脊中各一寸五分針入三分留六呼灸三壯
膀胱腧二穴在十九椎下兩旁相去各一寸五分足太陽脈氣所發針入三分留六呼灸三壯
中膂內腧二穴在二十椎下兩旁相去各一寸五分俠脊起肉間針入三分留十呼灸三壯
白環腧二穴在二十一椎下兩旁相去各一寸五分足太陽脈氣所發針如腰腧法同挺杖伏地端身兩手指重支額縱息令皮膚俱緩乃取其穴針入五分得氣即先瀉如瀉多補之不宜灸
右背第二行去中行各一寸五分俠脊直下三十四穴
上髎二穴在第一空腰髁下夾脊陷中足太陽少陽之絡針入三分可灸七壯
次髎二穴在第二空夾脊陷中針入三分可灸七壯甲乙針入三分留七呼灸五壯
中髎二穴在第三空夾脊陷中足厥陰少陽所結之會針入二分留十呼可灸三壯甲乙針入二寸留十呼
下髎二穴在第四空夾脊陷中足太陰厥陰少陽所結之會針入二分留十呼灸三壯
會陽二穴在陰尾尻骨間兩旁督脈所發針入八分可灸五壯
右背第二行自臑髁骨夾脊斜下四骨空八穴,《內經謂之八髎穴是也陰尾骨兩旁二穴
附分二穴在第二椎下附項內廉兩旁相去各三寸手足太陽也令正坐取之針入三分可灸五壯
魄戶二穴在第三椎下兩旁相去各三寸正坐取之足太陽脈氣所發針入五分宜久留針可灸七壯至百壯
膏肓腧二穴在第四椎下兩旁相去各三寸又法令人正坐豎脊伸兩手以臂著膝前令正直手大指與膝頭齊以物支肘勿令臂得動搖從胛骨上角摸索至骨下頭其間當在四肋之間灸中間從胛骨之裡去胛骨容側指許舉𦛗去來筋間空處按之自覺牽引於肩中灸兩胛中一處至百壯多至三百壯當覺下𡃡𡃡然如水流之狀亦當有所下若得痰疾則無所不下也如病人已困不能正坐當令側臥俯上臂令前取穴灸之又以右手從肩上住指頭所不及者是穴也左取亦然乃以前法灸之若不能正坐當伸兩臂令人俯兩胛骨使相離不爾即胛骨覆其穴灸之無驗此穴無病不治
神堂二穴在第五椎下兩旁相去各三寸正坐取之足太陽脈氣所發針入三分可灸五壯
譩譆二穴在肩膊內廉第六椎下兩旁相去各三寸正坐取之足太陽脈氣所發以手重接之病者言譩譆是穴針入六分留三呼可灸一十一壯
膈關二穴在第七椎下兩旁相去各三寸陷中正坐取之足太陽脈氣所發針入二分可灸五壯
魂門二穴在第九椎下兩旁相去各三寸陷中正坐取之足太陽脈氣所發針入五分可灸五壯
陽綱二穴在第十椎下兩旁相去各三寸陷中正坐取之足太陽脈氣所發針入五分可灸五壯
意舍二穴在第十一椎下兩旁相去各三寸陷中正坐取之足太陽脈氣所發針入五分灸五十壯至百壯
胃倉二穴在第十二椎下兩旁相去各三寸足太陽脈氣所發針入五分可灸五七壯
肓門二穴在第十三椎下兩旁相去各三寸叉肋間經云與鳩尾相直足太陽脈氣所發針入五分可灸三十壯
志室二穴在第十四椎下兩旁相去各三寸陷中足太陽脈氣所發針入五分可灸三壯
胞肓二穴在第十九椎下兩旁相去各二寸陷中伏而取之足太陽脈氣所發針入五分可灸五七壯
秩邊二穴在第二十椎下兩旁相去各五寸陷中伏而取之足太陽脈氣所發針入五分可灸三壯
右背第三行二十八穴
天突一穴在結喉下一寸宛宛中陰維任脈之會針入五分留三呼針宜橫下不得低可灸五壯
璇璣一穴在天突下一寸陷中仰頭取之任脈氣所發針入三分灸五壯
華蓋一穴在璇璣下一寸陷中仰頭取之任脈氣所發針入三分灸五壯
紫宮一穴在華蓋下一寸六分陷中仰頭取之任脈氣所發針入三分半
玉堂一穴在紫宮下一寸六分陷中任脈氣所發針入三分灸三壯
膻中一穴在玉堂下一寸六分橫直兩乳間陷中仰臥取之任脈氣所發禁穴不可針
右膺輸部中行自缺盆中間下至兩乳中間六穴
中庭一穴在膻中下一寸六分陷中任脈氣所發針入三分可灸五壯
右膺輸部中行自兩乳中間下至鳩尾歧骨間一穴
腧腑二穴在巨骨下去璇璣旁各二寸陷中仰而取之足少陰脈氣所發針入三分灸五壯
彧中二穴在腧腑下一寸六分陷中仰而取之足少陰脈氣所發針入四分灸五壯
神藏二穴在彧中下一寸六分陷中仰而取之足少陰脈氣所發針入三分灸五壯
靈墟二穴在神藏下一寸六分陷中仰而取之足少陰脈氣所發針入三分灸五壯
神封二穴在靈墟下一寸六分陷中仰而取之足少陰脈氣所發針入三分灸五壯
步廊二穴在神封下一寸六分陷中仰而取之足少陰脈氣所發針入三分灸五壯
右膺輸第二行十二穴
氣戶二穴在巨骨下腧府兩旁各二寸陷中仰而取之足陽明脈氣所發針入三分可灸五壯
庫房二穴在氣戶下一寸六分陷中仰而取之足陽明脈氣所發針入三分灸五壯
屋翳二穴在庫房下一寸陷中仰而取之足陽明脈氣所發針入三分灸五壯
膺窗二穴在屋翳下一寸六分足陽明脈氣所發針入三分灸五壯
乳中二穴當乳足陽明脈氣所發禁不可灸灸則生蝕瘡瘡中有汁膿血可治瘡中有瘜肉若蝕瘡者死宜淺刺二分
乳根二穴當乳下一寸六分陷中仰而取之足陽明脈氣所發針入三分灸五壯
右膺輸第三行十二穴
雲門二穴在巨骨下俠氣戶旁各二寸陷中動脈應手手太陰脈氣所發針入二分若刺深令人氣逆可灸五壯
中府二穴乃肺之募在雲門下一寸乳上三肋間動脈應手足太陰之會針入三分留五呼可灸五壯
右膺輸第四行貼巨骨下一寸四穴中府二穴手足太陰會也雲門二穴手太陰也
周榮二穴在中府下一寸六分陷中仰而取之足太陰脈氣所發針入四分灸五壯
胸鄉二穴在周榮下一寸六分陷中仰而取之足太陰脈氣所發針入四分
天溪二穴在胸鄉下一寸六分陷中仰而取之足太陰脈氣所發針入四分灸五壯
食竇二穴在天溪下一寸六分舉臂取之足太陰脈氣所發針入四分灸五壯
右膺輸第四行自巨骨下一寸下至腹八穴皆足太陰也
鳩尾一穴在前臆蔽骨下五分此穴大難針須大好手方可下針針入三分留三呼瀉五吸禁灸
巨闕一穴心之募也在鳩尾下一寸任脈氣所發針入六分留七呼得氣即瀉灸七壯至七七壯
上脘一穴在巨闕下一寸五分去鳩骨下三寸任脈足陽明手太陽之會針入八分日灸二七壯
中脘一穴胃之募也在上脘下一寸五分手太陽少陽足陽明所主任脈之會上紀者中脘也針入八分留七呼瀉五吸灸二七壯
建里一穴在中脘下一寸針入五分留十呼可灸五壯
下脘一穴在建里下一寸足太陰任脈之會針入八分灸七壯至百壯
水分一穴在下脘下一寸臍上一寸任脈氣所發針入八分可灸七壯水病禁針針即成水蠱病死
神闕一穴當臍中是穴灸百壯禁針
右腹部中行自鳩尾蔽骨端下至臍中八穴
陰交一穴在臍下一寸任脈氣所發針入八分灸百壯
氣海一穴在臍下一寸五分任脈氣所發針入八分灸百壯
石門一穴在臍下二寸三焦之募也任脈氣所發灸二十壯
關元一穴在臍下三寸小腸之募也足太陰少陰厥陰三陰任脈之會下記者關元也針入八分留三呼灸三壯至三百壯
中極一穴在關元下一寸膀胱之募也足三陰任脈之會針入八分留十呼灸五壯
曲骨一穴在橫骨上毛際陷中動脈應手任脈足厥陰之會針入二寸灸七壯至七七壯
右腹部中行自臍以下至橫骨六穴
會陰一穴一名屏翳在兩陰間任脈別絡腎脈衝脈之會可灸三壯
右腹部中行在兩橫骨下至兩陰之間一穴
幽門一穴挾巨闕兩旁各五分衝脈足少陰之會針入五分可灸五壯
通谷一穴在幽門下一寸衝脈足少陰之會針入五分灸五壯
陰都二穴在通谷下一寸衝脈足少陰之會針入五分灸五壯
石關二穴在陰都下一寸衝脈足少陰之會針入一寸灸三壯
商曲二穴在石關下一寸衝脈足少陰之會針入一寸灸五壯
肓腧二穴在商曲下一寸直臍旁五分衝脈足少陰之會針入三分灸五壯
中注二穴在肓腧下一寸衝脈足少陰之會針入一寸灸五壯
四滿二穴在中注下一寸衝脈足少陰之會針入五分灸三壯
氣穴二穴一名胞門一名子戶在四滿下一寸衝脈足少陰之會針入三分灸五壯
大赫二穴一名陰維一名陰關在氣穴下一寸衝脈足少陰之會針入三分灸五壯
橫骨二穴一名下極在大赫下一寸衝脈足少陰之會針入一寸可灸三壯
右腹第二行二十二穴詳幽門下通谷上欠二穴
不容二穴在幽門兩旁各一寸五分去任脈二寸直四肋端足陽明脈氣所發針入五分灸五壯
承滿二穴在不容下一寸足陽明脈氣所發針入二分灸五壯
梁門二穴在承滿下一寸足陽明脈氣所發針入三分灸五壯
關門二穴在梁門下一寸足陽明脈氣所發針入三分灸五壯
太乙二穴在關門下一寸足陽明脈氣所發針入八分灸五壯
滑肉門二穴在太乙下一寸足陽明脈氣所發針入八分灸五壯
天樞二穴大腸之募也在挾臍兩旁各二寸足陽明脈氣所發針入八分留七呼灸百壯
外陵二穴在天樞下一寸足陽明脈氣所發針入八分灸五壯
大巨二穴在外陵下一寸足陽明脈氣所發針入五分灸五壯
水道二穴在大巨下三寸足陽明脈氣所發針入二寸五分灸七壯
歸來二穴在水道下二寸足陽明脈氣所發針入八分灸五壯
氣衝二穴在歸來下鼠鼷上一寸動脈應手宛宛中足陽明脈氣所發可灸七壯艾炷如大麥大禁針
右腹第三行二十四穴
期門二穴肝之募也在不容旁一寸五分直兩乳第二肋端足太陰厥陰陰維之會針入四分可灸五壯
日月二穴膽之募也在期門下五分陷中足太陰少陽陽維之會針入七分可灸五壯
腹哀二穴在日月下一寸半足太陰陰維之會針入五分灸五壯
大橫二穴在腹哀下二寸五分直臍旁足太陰陰維之會針入七分灸五壯
腹結二穴在大橫下一寸三分一名腹屈針入七分灸五壯
府舍二穴在腹結下三寸足太陰陰維厥陰之會此三脈上下入腹絡肝脾結心肺從脅上至肩此太陰郄三陰陽明之別針入七分灸五壯
衝門二穴上去大橫五寸在府舍下橫骨兩端約文中動脈足太陰厥陰之會刺入七分灸五壯
右腹第四行十四穴
章門二穴脾之募也在大橫外直臍季脅端側臥屈上足伸下足舉臂取之足厥陰太陽之會針入六分灸百壯
帶脈二穴在季脅下一寸八分針入六分灸五壯
五樞二穴在帶脈下三寸一云在水道旁一寸五分針入一寸灸五壯
維道二穴在章門下五寸三分足少陽帶脈之會針入八分灸五壯
居髎二穴在章門下八寸三分監骨上陷中陽蹺足少陽之會針入八分灸三壯
右腹第五行十穴
京門二穴腎之募也一名氣府在監骨下腰中挾脊季肋下一寸八分針入八分留七呼可灸三壯
右腹第六行二穴
少商二穴 魚際二穴 太淵二穴(俱見前藏俞
右大指內側至寸口動脈六穴
孔最二穴去腕上七寸手太陰之郄針入三分灸五壯
經渠二穴 尺澤二穴(俱見前藏俞
右寸口動脈循臂內上骨下廉至肘中六穴
中衝二穴 勞宮二穴(俱見前藏俞
右中指內廉至掌心四穴
內關二穴在掌後兩筋間去腕二寸手心主絡別走少陽針入三分可灸三壯
郄門二穴在掌後去腕五寸手厥陰郄針入三分可灸五壯
大陵二穴 間使二穴 曲澤二穴(俱見前藏俞
右掌後循臂內兩筋間至肘內廉十穴
黃帝曰手少陰之脈獨無腧何也岐伯曰少陰心脈也心者五臟六腑之大主也精神之所舍也其藏堅固邪弗能容也容之則心傷心傷則神去神去則死矣故諸邪之在於心者皆在於心之包絡包絡者心主之脈也故獨無腧焉黃帝曰少陰獨無腧者不病乎岐伯曰其外經病而藏不病故獨取其經於掌後銳骨之端其餘脈出入屈折其行之徐疾皆如手少陰心主之脈行也(邪客篇)
少衝二穴木也一名經始在小指內廉端去爪甲角如韭葉手少陰脈之所出也為井針入一分可灸三壯
少府二穴火也在小指本節後陷中直勞宮手少陰脈之所流也為滎針入二分灸七壯
右小指內廉至掌後廉四穴
神門二穴土也皆掌後銳骨之端陷中手少陰脈之所經也為俞針入三分留七呼灸七壯
陰郄二穴在掌後脈中去腕五分手少陰郄針入三分灸七壯
通里二穴在腕後一寸針入三分灸三壯
靈道二穴金也在掌後一寸五分手少陰脈之所行也為經針入三分可灸三壯
少海二穴水也在肘內大骨外去肘端五分手少陰脈之所行也為合針入三分灸七壯
右掌後銳骨端直臂內廉至肘內廉十穴
關衝二穴 液門二穴 中渚二穴 陽池二穴(俱見前府俞
右第四指外間至手表腕八穴
外關二穴手少陰絡在腕後二寸陷中針入三分留七呼灸三壯
會宗二穴在腕後三寸空中針入三分灸三壯
三陽絡二穴在臂上大交脈支溝上一寸灸七壯禁針
四瀆二穴在肘前五寸外廉陷中針入六分留七呼灸三壯
支溝二穴 天井二穴(俱見前府俞
右臂外兩骨之間至肘十二穴
商陽二穴 二間二穴 三間二穴 合谷二穴(俱見前府俞
右大指次指上廉至合谷兩歧骨間八穴
列缺二穴去腕側上一寸五分以手交叉中指末筋骨罅中手太陰絡別走陽明針入二分留三呼灸七壯
偏歷二穴手陽明絡別走太陰在腕中後三寸針入三分留七呼灸三壯
溫溜二穴在腕後小士五寸大士六寸手陽明郄針入五分可灸三壯(大士小士即大人小兒也
下廉二穴在輔骨下去上廉一寸斜針入五分留五呼灸三壯
上廉二穴在三里下一寸其分獨抵陽明之會斜針入五分灸五壯
三里二穴在曲池下二寸按之肉起銳肉之端針入二分可灸三壯
肘髎二穴在肘大骨外廉陷中針入三分灸三壯
陽谿二穴 曲池二穴(俱見前府俞
右腕上側兩筋間循臂上廉至肘後曲縫尖十八穴
少澤二穴 前谷二穴 後谿二穴 腕骨二穴 陽谷二穴(俱見前府俞
右小指外側至腕中十穴
養老二穴在手踝骨上一空腕後一寸陷中手太陽之郄針入三分灸五壯
支正二穴在腕後五寸手太陽絡別走少陰針入三分灸三壯
少海二穴(見前府俞
右臂骨下廉至肘內側肉骨之間六穴
俠白二穴在天府下去肘五寸動脈中針入三分可灸五壯
天府二穴在腋下三寸臑臂內廉動脈中針入四分留三呼不可灸
右肘內約文中動脈直上腋中之前動脈四穴
天泉二穴一名天溫在曲腋下去臂二寸舉臂取之針入六分灸三壯
右肘內曲澤穴直上腋中二穴
青靈二穴在肘上三寸舉臂取之灸七壯
極泉二穴在臂內腋下筋間動脈入胸針入三分灸七壯
右肘內廉少海穴直臑內後廉四穴
清冷淵二穴在肘上三寸伸肘舉臂取之針入三寸灸三壯
消濼二穴在肩下臂外間腋斜肘分下行針入六分灸三壯
右肘骨上兩筋間天井穴至肩端四穴
五里二穴在肘上三寸行向里大脈中央灸十壯禁針
臂臑二穴在肘上七寸膕內端手陽明絡針入三分灸三壯
右曲地穴直上肩骨前廉四穴肘內側兩骨間直上肩端後肘太陽脈無穴
公孫二穴在足大指本節後一寸別走陽明足太陰絡針入四分灸三壯
隱白二穴 大都二穴 太白二穴 商丘二穴(俱見前藏俞
右大指內側至內踝前廉十穴
大敦二穴 行間二穴 太衝二穴 中封二穴(俱見前藏俞
右大指外間至內踝前一寸八穴
厲兌二穴 內庭二穴 陷谷二穴 衝陽二穴
解谿二穴(俱見前府俞
右第二指外間至腕上十穴
地五會二穴在足小指次指本節後陷中去俠谿一寸針入二分不可灸灸之令人瘦不出三年死
竅陰二穴 俠谿二穴 臨泣二穴 丘墟二穴(俱見前府俞
右第四指外間至外踝之前十穴
申脈二穴陽蹺所生在外踝下陷中容爪甲白肉際針入五分留六呼灸三壯
金門二穴在足外踝下足太陽之郄陽維所別屬也針入一分灸三壯
僕參二穴在跟骨下陷中拱足得之足太陽陽蹺上二脈之會針入三分灸七壯
至陰二穴 通谷二穴 束骨二穴 京骨二穴 崑崙二穴(俱見前府俞
右小指外側至外踝之後一十六穴
照海二穴陰蹺所生在足內踝下令患人穩坐足底相對赤白肉際陷中針入三分灸三壯
水泉二穴足少陰郄去太谿一寸在足內踝下針入四分灸五壯
太衝二穴在足跟後沖中別走太陽足少陰絡針入二分留七呼灸三壯
湧泉二穴 然谷二穴 太谿二穴(俱見前藏俞
右足心斜至內踝之後一十二穴
蠡溝二穴在足內踝上五寸別走少陽足厥陰絡針入二分留三呼灸三壯
中都二穴一名中郄在內踝上七寸䯒骨中與少陰相直針入三分灸三壯
右內踝前一寸上踝至八寸足厥陰脈四穴
地機二穴一名脾舍足太陰之郄在膝下五寸針入三分可灸五壯
血海二穴在膝臏上內廉白肉際二寸半針入五分灸三壯
箕門二穴在魚腹上越筋間陰股內動脈應手經云股上起筋間針入三分留六呼灸三壯
陰陵泉二穴(見前藏俞
右內踝上八寸 循脛骨後上膝股內前廉足太陰脈八穴
三陰交二穴在足內踝上三寸骨下陷中足太陰厥陰少陰之會針入三分灸三壯
漏谷二穴一名太陰絡在足內踝上六寸骨下陷中針入五分灸三壯
右內踝前廉上踝至八寸足太陰脈四穴
膝關二穴在犢鼻下二寸旁陷中針入四分灸五壯
陰包二穴在膝上四寸股內廉兩筋間針入六分灸三壯
五里二穴在陰廉下去氣衝下三寸陰股中動脈應手針入六分灸五壯
陰廉二穴在羊矢下去氣衝下二寸動脈中針入八分灸三壯
曲泉二穴(見前藏俞
右內踝上八寸上膕內廉循踝至腹足厥陰脈十穴
交信二穴在足內踝上二寸少陰前太陰後筋骨間陰蹺之郄針入四分留五呼灸三壯
築賓二穴在內踝上腨分中陰維之郄針入三分灸五壯
陰谷二穴 復溜二穴(俱見前藏俞
右內踝之後直腨至骨內廉上股內後廉八穴
懸鐘二穴在足外踝上三寸動脈中足三陽之大絡按之陽明脈絕乃取之針入六分留七呼灸五壯即絕骨穴
光明二穴在足外踝上五寸別走厥陰足少陽絡針入六分留七呼灸五壯
外丘二穴在足外踝上七寸足少陽郄少陽所至針入三分灸三壯
陽交二穴在足外踝上七寸斜屬三陽分肉間針入六分留七呼灸三壯
陽陵泉二穴 陽輔二穴(俱見前府俞
右外踝之前至絕骨端上外輔骨前十二穴
陽關二穴在陽陵泉上三寸犢鼻外陷中針入五分禁灸
中瀆二穴在髀骨外膝上五寸分肉間陷中針入五分留七呼灸五壯
環跳二穴在髀樞中側臥伸下足屈上足取之針入一寸留十呼灸五十壯
右外輔骨前上膝髀外廉六穴
豐隆二穴在外踝上八寸下䯒外廉陷中別走太陰足陽明絡針入三分灸三壯
條口二穴在上廉上一寸舉足取之針入五分灸三壯
犢鼻二穴在膝臏下䯒骨上骨解大筋中針入六分灸三壯
巨虛下廉二穴 三里二穴(俱見前府俞
右髀骨外廉至膝臏一十二穴
粱丘二穴在膝上二寸兩筋間足陽明之郄針入三分灸三壯
陰市二穴在膝上三寸伏兔下陷中拜而取之針入三分留七呼禁灸
伏兔二穴在膝上六寸起肉正跪正坐而取之一云膝蓋上七寸針入五分禁灸
髀關二穴在膝上伏兔後交文中針入六分灸三壯
右膝臏中直伏兔上至氣衝八穴
跗陽二穴在足外踝上三寸陽蹺之郄太陽前少陽後筋骨間針入五分
飛陽二穴在外踝上七寸針入三分灸三壯
承山二穴在腨腸下分肉間陷中針入七分灸七壯
承筋二穴在腨腸中央陷中灸三壯不可針
合陽二穴在膝約文中央下二寸針入六分灸五壯
委中二穴(見前府俞
右外踝之後宜腨至膕中一十二穴
浮郄二穴在委陽上一寸展膝得之針入五分灸三壯
委陽二穴(見前府俞
右膕外廉四穴
殷門二穴在肉郄下六寸針入五分留七呼灸三壯
承扶二穴在尻臀下股陰上約文中針入二分灸三壯
右膕中直髀後廉至尻四穴
〔竇〕問同人寸法答曰以中指大指相屈如環取內側交兩角為寸
上竇漢卿取中指內側為同身寸者大法也若取頭部膺腧部腹部同身寸又各有活法不可執一也其頭部法前髮際至後髮際通長一尺二寸取法以軟篾直鼻從前髮際貼肉量至後髮際截之卻將此篾折為十二分度則其十二分度之一分乃頭部同身寸之一寸也其膺腧部法自天突穴至膻中穴通長六寸八分取法亦以軟篾從缺盆中間天突穴宛宛中貼肉量至直兩乳中間膻中穴截之折為六分八釐度則其六分八釐度之一分乃膺腧部同身寸之一寸也其腹部法自鳩尾至臍下通長八寸取法亦以軟篾從鳩尾蔽骨端貼肉量至臍中央截之折為八分度則其八分度之一分乃腹部同身寸之一寸也量腹部同身時宜正臥針灸亦然

卷之九·陰陽臟腑部

調攝宜禁

〕醫不能嚴不能動神外為柔弱亂至失常病不能移則醫事不行(疏五過論)
凡陰陽之要陽密乃固兩者不和若春無秋若冬無夏因而和之是謂聖度故陽強不能密陰氣乃絕陰平陽秘精神乃治陰陽離決精氣乃絕(全文見五臟生氣通天論)
〕春夏養陽秋冬養陰以從其根故與萬物沉浮於生長之門逆其根則伐其本壞其真矣(四氣調神論)
〔丹〕陽有餘陰不足論 人受天地之氣以生天之陽氣為氣地之陰氣為血故氣分常有餘血分常不足何以言之天地為萬物父母大也為陽而運於地之外居天之中為陰天之大氣舉之實也亦屬陽而運於月之外缺也屬陰稟日之光以為明者也人身之陰氣其消長視月之盈缺故人之生也男子十六歲而精通女子十四歲而經行是有形之後猶有待於乳哺水穀以養陰氣始成而後可與陽氣為配方能成人而為人之父母古人必近至三十二十而後嫁娶可見陰氣之難於成而古人之善於攝養也。《禮記注曰惟五十而後養陰者有以加。《內經年四十陰氣自半起居衰矣又曰男子六十四歲而精絕女子四十九歲而經斷夫以陰氣之成止供給得三十年之視聽言動已先虧矣夫人之情欲無涯以此難成易虧之陰氣若之何而可以縱恣也經曰陽者天氣也主外陰者地氣也主內故陽道實而陰道虛又曰至陰虛天氣絕至陽盛地氣不足虛與盛之所在非吾之過論也蓋主閉藏者腎也司疏泄者肝也二臟皆有相火而其繫上屬於心君火也為物所感則易動心動則相火亦動動則精自走相火翕然而起雖不交會亦暗流而疏泄矣所以聖賢只是教人收心養心其旨深矣天地以五行更迭衰旺而成四時人之五臟六腑亦應之而衰旺四月屬巳五月屬午為火大旺火為肺金之夫火旺則金衰六月屬未為土大旺土為水之夫土旺則水衰況腎水常藉肺金為母以補助其不足內經諄諄於資其化源也古人夏月必獨宿而淡味兢兢業業愛護保養金水二臟正嫌火土之旺爾。《內經又曰冬不藏精者春必病溫十月屬亥十一月屬子正火氣潛伏閉藏以養其本然之真而為來春發生升動之本若於此時恣嗜欲以自戕賊至春升之際下無根本陽氣輕浮必有溫熱之病夫夏月火土之旺冬月火氣之伏此論一年之虛耳若上弦前下弦後月廓月空亦為一月之虛大風大霧虹霓飛電暴寒暴熱日月薄蝕憂愁忿怒驚恐悲哀醉飽勞倦謀慮勤動又皆為一日之虛若病患初退瘡痍正作尤不止於一日之虛而已今人多有春末夏初患頭疼腳軟食少體熱仲景謂春夏劇秋冬瘥而脈弦大者正世俗所謂注夏病也若犯此四者之虛似難免此夫當壯年便有老態仰事俯育一切隳壞興言至此深可驚懼古人謂不見所欲使心不亂夫以溫柔之感於身聲音之感於耳顏色馨香之感於目鼻誰是鐵漢心不為之動也唯善攝生者於此五個月出居於外苟值一月之虛亦宜暫遠帷幕各宜珍重保全太和期無負敬身之教幸甚
茹淡論 或問內經精不足者補之以味又曰地食人以五味古者人年五十而食肉子今年邁七十矣盡卻鹽醯豈中道乎何子之神茂而色澤也味有出於天賦者有成於人為者天之所賦者若谷菽果菜自然沖和之味有養神補陰之功內經所謂味也人之所為者皆烹飪調和偏厚之味有致病伐命之毒此吾子所疑之味也今鹽醯之卻非真茹淡者夫麥與慄之咸粳米山藥之甘薤之辛之類皆味也子以為淡乎安於沖和之味者心之收火之降也以偏厚之味為安者欲之縱火之勝也何疑之有!《內經又曰陰之所生本在五味非天賦之味乎陰之五宮傷在五味非人為之味乎聖人防民之具於是為備凡人飢則必食彼粳米之甘而淡者土之德也物之為陰而最補者也惟可與菜同進經以菜為充者恐於飢時頓食或慮過多因致胃損故以菜助其充足取其疏通而易化此天地生萬物之仁也。《論語肉雖多不使勝食氣又曰疏食菜羹又曰飯疏食飲水。《賓主終日百拜而酒三行以避酒禍此聖人施教之意也蓋谷與肥鮮同進厚味得谷為助其積之也久寧不助陰火而致毒乎故服食家在卻谷者則可不卻谷而服食未有不被其毒者。《內經謂久而增氣物化之常氣增而久夭之由也彼安於厚味者未之思爾或又問精不足者補之以味何不言氣補味陰也氣陽也補精以陰求其本也故補之以味若甘草白朮地黃澤瀉天門冬五味子之類皆味之厚者也經曰虛者補之正此意也上文謂形不足者溫之以氣夫為勞倦所傷則氣虛故不足溫者養也溫存以養之使氣自充氣充則形完矣故言溫不言補經曰勞者溫之正此意也彼為局方不知出此凡諸虛損證悉以溫熱佐輔補藥名之曰溫補不能求經旨故也
或曰:《千金方有房中補益法可用否予應之曰:《吉凶悔吝皆生於動故人之疾病亦生於動其動之極也病而死矣人之有生心為火居上腎為水居下水能升而火能降一升一降無有窮已故生意存焉水之體靜火之體動動易而靜難聖人於此未嘗忘言也儒者立教曰正心收心養心皆所以防此火之動於妄也醫者立教曰恬澹虛無補精養神亦所以遏此火之動於妄也蓋相火藏於肝腎陰分君火不妄動相火惟有稟命守位而已焉有燔灼之虐焰飛走之狂勢也哉。《兌取象於少女說也遇少男艮為咸無心之感也止也房中之法有艮止之義也若艮而不止徒自戕賊何補益之有竊詳千金之意彼壯年貪縱者此水之體非向日之靜也故著房中之法為補益之助此可用於質壯心靜遇敵不動之人也苟無聖賢之心神仙之骨未易為也女法水男法火水能制火一樂於與一樂於取此自然之理也若以房中為補殺人多矣況中古以下風俗日婾資稟日薄說夢向癡難矣哉(婾它候切房中補益論)
醇酒冷飲論 醇酒之性大熱有大毒清香美味即適於口行氣和血亦宜於體由是飲者不自覺其過於多也不思肺屬金惟畏火又畏寒其體脆其位高為氣之主為腎之母木之夫酒下咽膈肺先受之若是醇酒理宜冷飲過於肺入於胃然後漸溫肺先得溫中之寒可以補氣一益也次得寒中之溫可以養胃二益也冷酒行遲傳化以漸不可恣飲三益也古人終日百拜不過三爵既無酒病亦無酒禍今予稽之於禮經》,則曰飲齊視冬時飲齊酒也猶比也冬時寒也參之內經則曰熱因寒用厥旨深矣今則不然不顧受傷只圖取快蓋熱飲有三樂存焉膈滯通快喉舌辛美杯行可多不知酒性喜升氣必隨之痰鬱於上溺澀於下肺受賊邪金體必燥恣飲寒涼其熱內郁肺氣得熱必大傷耗其始也病淺或嘔吐或自汗或瘡痍或鼻皶或自泄或心脾痛尚可發散而去之若其久也為病深矣為消渴為內疸為肺痿為內痔為鼓脹為失明為哮喘為勞嗽為癲癇又為難名之疾倘非具眼未易處治可不謹乎人言一盞冷酒須兩盞血乃得行酒之不可冷飲也明矣此齊東之語也今參之於經證之以理發之為規戒子尚以為迂耶
賤體在病年餘而今秋又得痢者一月自揆不久終獲苟安蓋久病之後氣血銷損脂膏消散當此之時初感之證已退減惟諸虛百損在耳大凡藥雖參耆亦是毒物。《內經字之下加又加天地間養人性命者惟谷耳備土之德得氣中和故其味淡甘而性和平大補而滲泄乃可久食而無厭是大有功於人者在藥則不然矣不肖得安全者自去秋得病餌藥至冬節日便不吃藥惟一味白粥不吃下飯雖鹽醬與醯醢涓滴皆不入口此等淡味初亦甚難自想此證必無他慮但思己過收放心自訟自責安心待死既自待死尚可吃粥猶有可生之理由是自解以死不愈於淡乎如此乃可打捱得過此時非淡不可以和此氣血氣血不和不足以復此生意不以死在前操此心以摧抑其怒與妄想血氣雖欲復生不可得也詳玩來書此時無病可言矣曰煩躁曰喘急曰氣響曰腹痛曰咳嗽曰大腑溏曰小腑澀皆吾兄之所自求者平時為學不肯先求己過而克治之但欲妄得以遂其受用之私心至於染病之後又不能歸罪於己思所以安其親之心而盡其子職之當然者方且操欲速之念以極其怨尤之癡所以怒火熾矣而況稟受急躁火中又火加之口味不節又起陰經之火至於奄延歲月陰且受火克所存者鮮矣惟有借穀氣以扶持所以未死其所以煩躁者氣隨火升也喘急者氣因火鬱而為痰在肺胃也氣響與痛或嗽痰者由食成積而愈盛也大腑溏者肺因火爍不行收令其大腸之門戶不得斂也小腑澀者血因火爍下焦無血氣不得降而滲泄之令不行也據高懷欲速之心便欲倚重於藥而掃除之殊不知此法不可行矣而此病有必安之理昔者孟子教滕君於齊人築薛以為滕之深計令其強為善而已矣者心也蓋他無良策有以御齊之侵奪彼齊君者只亦欺我無君人之德爾以常人聽孟子之言非迂闊乎孟子之學出於孔子者也豈欺滕君哉兄之症有似乎此今之議藥為尤難欲攻則無病邪之實欲補又無的在之虛惟有滅欲心斷絕口味使內靜外安陰氣自然以漸而復某自去冬至節直到今月不曾用刀圭之藥今已十月安好矣久病之後若欲以藥方摧趲速效此是揠苗助長者也無可求之理。《內經諄諄言之而後人特未之思爾(復戴仲積書)
大病不守禁忌論 病而服藥須守禁忌孫真人千金方言之詳矣但不詳言所以守禁忌之由敢陳其約以為規戒夫胃氣者清純沖和之氣人之所賴以為生者也若謀慮神勞動作形苦嗜欲無節思想不遂飲食失宜藥餌違法皆能致傷既傷之後須用調補若恬不知怪而乃恣意犯禁舊染之證尚未消退方生之證與日俱積吾見醫藥將日不暇給而傷敗之胃氣無復完全之望去死近矣(方書云二人同患痢一人愈後自恃能食縱口大嚼而死一人惡食能禁口淡味得生其詳具見後泄下門
世俗以肉為補性之物肉無補性惟補陽而今之虛損者不在於陽而在於陰以肉補陰猶緣木而求魚何者內性熱入胃便熱發熱發便生痰痰多氣便不降而諸證作矣久病後可用作養胃氣蓋胃氣非陰氣不足以自全所以淡味為自養之良方尤當今之急著也食淡又須安心使內火不起可也
養老論 人生至六十七十以後精血俱耗平居無事已有熱症何者頭昏目眵肌癢溺數鼻涕牙落涎多寐少足弱耳聵健忘眩運腸燥面垢發脫眼花坐久兀睡未風先寒食則易飢笑則有淚但是老境無不有此或曰局方烏附丹劑多與老人為宜豈非以老年氣弱下虛理宜溫補今吾子皆以為熱烏附丹不可施之老人何耶予曉之曰奚止烏附丹劑不可妄用至於好酒膩肉濕面肉汁燒炙煨炒之類辛辣甜滑皆在所忌者或又曰甘旨養老經訓具在為子與婦甘旨不及孝道便虧而吾子之言若是其將有說以通之乎願聞其略予愀然應之曰正所謂道並行而不相悖者請詳言之古者井田之法行鄉閭之教具人知禮讓比屋可封肉食不及幼壯五十方才食肉當時之人血氣衝和筋骨堅凝腸胃清厚甘旨養老何由致病今則不然幼小食肉強壯恣饕比及五十疾已蜂起氣耗血竭筋柔骨痿腸胃壅閼涎沫充溢而況人身之陰難成易虧六七十後陰不足以配陽孤陽幾欲飛越因天生胃氣尚爾留連又藉水穀之陰羈縻而不走耳所陳前證皆是血少。《內經腎惡燥烏附丹劑非燥而何夫血少之人若防風半夏蒼朮但是燥劑且不敢多況烏附丹劑乎或者又曰一部局方》,悉是溫熱養陽吾子之言無乃繆妄乎予曰:《局方用燥劑為劫濕病也濕得燥則豁然而收。《局方用暖劑為劫虛病也補脾不補腎脾得暖則易化而食進下雖暫虛亦可少回。《內經治法亦許用劫正是此意蓋為質厚而病淺者說此亦儒者用權之意若以為經常之法豈不大誤彼老年之人質雖厚此時亦近乎薄病雖淺其本亦易以撥而可用劫藥以取速效乎若夫形肥者血多形瘦者血實間或有可用劫藥者設或失手何以收救吾寧稍遲計出萬全豈不美乎烏附丹劑其不可輕餌也明矣至於飲食尤當謹節夫老人內虛脾弱陰虧性急內虛胃熱則易飢而思食脾弱難化則食已而再飽陰虧難降則氣鬱而成痰至於視聽言動皆成廢懶百不如意怒火易熾雖有孝子順孫亦是動輒扼腕況未必孝順乎所以物性之熱者炭火製作者氣之香辣者味之甘膩者皆不可食也明矣雖然腸胃堅厚福氣深壯者世俗觀之何妨奉養縱口固快一時積久必為災害由是觀之多不如少少不如絕爽口作疾厚味臘毒古人格言猶在人耳可不慎歟或曰如子之言殆將絕而不與於汝安乎予曰君子愛人以德小人愛人以姑息況施於所尊者哉惟飲與食將以養生不以致疾若以所養轉為所害恐非君子之所謂孝與敬也然則如之何則可好生惡死好安惡病人之常情為子與孫必先開之以義理曉之以物性旁譬曲喻陳說利害意誠辭確一切以敬順行之又須以身先之必將有所感悟而自無捍格之逆矣若子所謂絕而不與施於有病之時尤是孝道若無病之時量酌可否以時而進某物不食以某物代之何傷於孝敬乎若夫平居閒話素無開導誘掖之言及至飢腸已嗚饞涎已動飲食在前馨香撲鼻其可禁乎經曰以飲食忠養之忠之一字恐與此意合請勿輕易看過予事老母固有愧於古者然母年逾七旬素多痰飲至此不作節養有道自謂有術只因大便燥結時以新牛乳豬脂和糜粥中進之雖得暫時滑利終是膩物積多次年夏時郁為黏痰發為脅瘡連月苦楚為人子者置身無地因此苦思而得節養之說時以小菜和肉煮進之且不敢多又間與參術補胃生血之藥加減遂得大腑不燥面色瑩潔雖瘦弱終是無病老境得健職此之由也因成一方用參術為君牛膝芍藥為臣陳皮茯苓為佐春加川芎夏加五味黃芩麥冬冬加當歸身倍生薑一日或一帖或二帖候其小水才覺短少便進此藥小水之長如舊即是卻病捷法直到八十有七一旦無病而死顏貌如生後到東陽因聞老何安人性聰敏七十以後稍覺不快便卻粥數日單服人參湯數帖而止後九十餘無疾而卒以其偶同故筆之以求是正
〔東垣〕安養心神調治脾胃論 蘭秘典論曰心者君主之官神明出焉凡喜怒忿悲憂思恐懼皆損元氣夫陰火之熾盛由心生凝滯七情不安故也心者神之舍心君不守化而為火夫火者七神之賊也故曰陰火太盛經營之氣不能頤善於神乃脈病也神無所養津液不行不能生血脈也人心之神真氣之別名也得血則生血生則脈旺脈者神之舍若心生凝滯七神離形而脈中惟有火矣善治斯病者惟在調和脾胃使心無凝滯或生歡欣或逢喜事或天氣暄和居溫和處或食滋味或見可欲事則慧然如無病矣蓋胃中元氣得舒伸故也
脾胃將理法 或方怒不可食不可大飽大飢飲食欲相接而溫和宜穀食多而肉食少不宜食肉汁忌寒濕物令肌肉不生陽氣潛伏四肢怠惰之症疼痛沉重時當濕雨則泄利大便後有白膿血痢或腸澼下血痛此乃諸陽氣不行陽道之故也勞則陽氣衰宜乘車馬遊玩遇風寒則止行住坐臥各得其宜不可至疲倦日晴暖可以溫湯澡浴勿以熱湯令汗大出勿困中飲食雖飢渴當先臥至不困乃食食後少動作忌博弈勞心遇夜汗出宜避賊風夜半收心靜坐少時此生髮周身血氣之大要也夜寢語言大損元氣須默默少時候周身陽氣行方可言語忌浴當風汗當風須以手摩汗孔合方許見風必無中風中寒之疾遇卒風暴寒衣服不能御者則宜掙努周身之氣以當之氣弱不能御而受之者死遠行卒遇疫癘之氣飲酒者不病腹中有食者病空腹者死白粥粳米綠豆小豆豉皆滲利小便且小便數不可更利況大瀉陽氣反行陰道切禁濕面如食之覺快勿禁藥中不可服澤瀉茯苓豬苓燈心琥珀通草木通滑石之類皆瀉陽道行陰道也如渴小便不利或閉塞不通則服得利勿再服忌大咸助火邪而瀉腎水真陰及大辛味蒜韭五辣大料物官桂乾薑之類皆傷元氣如衣薄而氣短則添衣於無風處居處如氣尚短則用沸湯一碗熏其口鼻即不短也如衣厚而氣短則宜減衣摩汗孔令合於漫風處居止如久居高屋或天寒陰濕所遏令氣短者亦如前法熏之如居周密小室或大熱而處寒涼氣短者則出就風日凡氣短皆宜食滋味湯飲令胃調和或大熱能食而渴喜寒飲當從權以飲之然不可耽嗜如冬喜熱飲亦依時暫飲夜不安寢衾厚熱壅故也當急去之仍拭汗孔或薄而寒即加之睡自穩也飢而睡不安則宜少食食飽而睡不安則宜少行坐遇天氣變更風寒陰晦宜預避之大抵宜溫暖避風寒省言語少勞役為上若服升浮之藥先一日將理次日腹空方服服畢更宜將理十日先三日尤甚不然則反害也
風從南方來名曰大弱風其傷人也內舍於心外在於脈其氣主為熱(全文見診歲病經 諸所謂風者髮屋折木揚沙起石開發腠理者也其從太乙所居之方來者為實風主生長萬物其從沖後來者為虛風主殺害傷人故聖人謹俟虛風而避之邪弗能害今言風從南方來者夏至為實風太乙所居之方故也冬至為虛風者以其沖太乙者故也余方虛風實風同義
風從西南方來名曰謀風其傷人也內舍於脾外在於肌其氣主為弱(立秋為實風立春為虛風
風從西方來名曰剛風其傷人也內舍於肺外在於皮膚其氣主為燥(秋分為實風春分為虛風
風從西北方來名曰折風其傷人也內舍於小腸外在於手太陽脈脈絕則溢脈閉則結不通善暴死(立冬為實風立夏為虛風
風從北方來名曰大剛風其傷人也內舍於腎外在於骨與肩背之膂筋其氣主為寒(冬至為實風夏至為虛風
風從東北方來名曰凶風其傷人也內舍於大腸外在於兩脅腋骨下及肢節(立春為實風立秋為虛風
風從東方來名曰嬰兒風其傷人也內舍於肝外在於筋紐其氣主為身濕(春分為實風秋分為虛風
風從東南方來名曰弱風其傷人也內舍於胃外藏於肌肉其氣主體重(夏至為實風冬至為虛風
此八風皆從其虛之鄉來乃能病人故聖人避風如避矢石焉
病在肝禁當風病在心禁溫食熱衣病在脾禁溫食飽食濕地濡衣病在肺禁寒飲食與衣病在腎禁犯淬㶼熱溫食炙衣(全文見診病愈劇宣明五氣篇云心惡熱肺惡寒脾惡濕腎惡燥今皆就其所惡而禁之也音對反烏來反煩熱也
〕肝病禁辛心病禁咸脾病禁酸腎病禁甘肺病禁苦(五味篇)
〕五味所禁辛走氣氣病無多食辛咸走血血病無多食鹹苦走骨骨病無多食苦甘走肉肉病無多食甘酸走筋筋病無多食酸是謂五禁勿令多食(宣明五氣論)肝色青宜食甘粳米牛肉葵皆甘心色赤宜食酸小豆犬肉韭皆酸肺色白宜食苦羊肉薤皆苦脾色黃宜食鹹大豆豕肉藿皆咸腎色黑宜食辛黃黍雞肉蔥皆辛辛散酸收甘緩苦堅咸耎毒藥攻邪五穀為養五果為助五畜為益五菜為充氣味合而服之以補精益氣此五者有辛酸甘苦鹹各有所利或散或收或緩或急或堅或耎四時五臟病隨五味所宜也(臟氣法時論 五味之偏者則為毒藥以攻病邪五味之中和者則為谷果子菜以助益充其精氣也
〔仲〕五臟病各有得者愈五臟病各有所惡各隨其所不喜者為病病者素不應食而反暴食之必發熱也

用藥宜禁

〔丹〕病雖實胃氣傷者勿便攻擊論 凡言治者多借醫為喻仁哉斯言也真氣民也病邪盜賊也藥石兵也或有盜起勢須剪除而後已良將良相必先審度兵食之虛實與時勢之可否然後動動涉輕妄則吾民先困於盜次困於兵民困則國弱矣行險僥倖小人所為萬象森羅果報昭顯其可不究心乎(治呂氏寒戰用耆葛愈一法治葉先生滯下用參朮而後下之愈一法治婦人積塊用消石丸大峻後用補劑間服愈詳各見本門)大凡攻擊之藥有病則受之病邪輕藥力重則胃氣受傷夫胃氣者清純沖和之氣也惟與穀肉菜果相宜蓋藥石皆是偏勝之氣雖參耆輩為性亦偏況攻擊之藥乎春夏不宜桂枝秋冬不宜麻黃藥忌已汗者不可再發已利者不可再利病忌虛人不宜用涼實人不宜用熱
〔東垣〕凡治病服藥必知時禁經禁病禁藥禁夫時禁者必本四時升降之理汗下吐利之宜大法春宜吐象萬物之發生耕耨砟斫使陽氣之郁者易達也夏宜汗象萬物之浮而有餘也秋宜下象萬物之收成推陳致新而使陽氣易收也冬宜周密象萬物之閉藏使陽氣不動也夫四時陰陽者與萬物沉浮於生長之門逆其根伐其本壞其真矣用溫遠溫用熱遠熱用涼遠涼用寒遠寒無翼其勝也故冬不用白虎夏不用青龍春夏不用桂枝秋冬不服麻黃不失氣宜如春夏而下秋冬而汗是失天信伐天和也有過則從權過則更之經禁者足太陽膀胱諸陽之首行於背表之表風寒所傷則宜汗傳入本則宜利小便若下太早則變證百出此一禁也足陽明胃經行身之前病主腹滿脹大便難宜下之蓋陽明化燥火津液不能停禁若發汗利小便為重損津液此二禁也足少陽膽經行身之側在太陽陽明之間病則往來寒熱口苦胸脅痛只宜和解且膽者無出無入又主發生之氣下則犯太陽汗則犯陽明利小便則使發生之氣反陷入陰中此三禁也三陰非胃實不當下為三陰無傳本須胃實得下也分經用藥有所據焉病禁者如陽氣不足陰氣有餘之病則凡飲食及藥忌助陰瀉陽諸淡食及淡味藥物瀉陽升發以助收斂諸苦藥皆沉瀉陽氣之散浮諸薑官桂辛熱之藥及濕面酒大料物之類助火而瀉元氣主冷硬物能損陽氣皆所當禁也如陰火欲衰而退以三焦元氣未盛必口淡如咸物亦所當禁也藥禁者如胃氣不行內亡津液而乾涸求湯飲以自救非渴也乃口乾也非濕勝也乃血病也當以辛酸益之而淡滲五苓之類則所當禁也汗多禁利小便小便多禁發汗咽痛禁發汗利小便若大便快利不得更利大便秘澀以當歸桃仁麻子仁郁李仁皂角仁和血潤腸如燥藥則所當禁者也吐多不得復吐如吐而大便虛軟者此上氣壅滯以薑橘之屬宣之吐而大便不通則利大便藥所當禁也諸病惡瘡小兒癍後大便實者亦當下之而薑橘之類則所當禁也人知脈弦而服平胃散脈緩而服黃耆建中湯乃實實虛虛皆所當禁也人稟天地之濕化而生胃也胃之與濕其名雖二其實一也濕能滋養於胃胃濕有餘亦當瀉其太過也胃之不足惟濕物能滋養仲景云胃勝思湯餅而胃虛食湯餅者往往增劇濕能助火火旺鬱而不通則生大熱初病火旺不可食濕以助火也察其時辨其經審其病而後用藥四者不失其宜則善矣
〔丹〕大病虛脫本是陰虛用艾灸丹田者所以補陽陽生陰長故也不可用附子可多服人參
〔垣〕春宣論 春蠢也陽氣升浮草木萌芽蠢然而動人氣在頭有病宜吐又曰傷寒大法春宜吐宣之為言揚也謂吐之法自上而出也今世俗往往有瘡痍者膈滿者蟲積者以為不於春時宣瀉毒氣不可愈也醫者遂用牽牛巴豆大黃枳殼防風輩為丸藥名之曰春宣丸於二月三月服之謂俾下利而止初瀉之時臟腑得通時暫輕快殊不知氣升在上則在下之陰甚弱而用利藥戕賊真陰其害何可勝言況仲景承氣湯等下劑必有大滿大堅實有燥屎轉矢氣下逼迫而無表證者方行此法可下之證悉具猶須遲以待之泄痢之藥其可輕試之乎予伯考形肥骨瘦味厚性沉五十歲輕於聽信忽於三月半購春宣丸服之下二三行甚快每年習以為常至五十三歲時七月初熱甚無病暴死此豈非妄用春宣為春瀉而至禍耶自上召下曰宣宣之一字為吐也明矣子和已詳論之昔賢豈妄言哉後之死者又有數人愚故表而出之以為後人之戒
夏日伏陰在內論 天地以一元之氣化生萬物根於中者曰神機根於外者曰氣血萬物天地同此一氣人靈於物形與天地參而為三者以其得氣之正而通也故氣升亦升氣浮亦浮氣降亦降氣沉亦沉人與天地同一槖籥也子月一陽生陽初動也寅月三陽生陽初出於地此氣之升也巳月六陽生陽盡出於上此氣之浮也人之腹屬地氣於此時浮於肌表散於皮毛腹中之陽虛矣經曰夏者經滿氣溢孫絡受血皮膚充實長夏氣在肌肉所以表實表實者里必虛也世言夏月伏陰在內此陰字有虛之義若作陰冷看其誤甚矣或曰以手捫腹明知其冷非冷而何前人治暑病有玉龍丹大順散桂苓丸單煮良薑與縮脾飲用草果等皆溫熱之劑何吾子不思之甚也予曰經云春夏養陽王太僕謂春食涼夏食寒所以養陽也其意可見矣若夫涼臺水閣大扇風車陰木寒泉水果冰雪寒涼之傷自內及外不用溫熱病何由安詳玩其意實非為內伏陰而用之也前哲又謂升降浮沉則順之寒熱溫涼則逆之若於夏月火令之時妄投溫熱寧免實實虛虛之患乎或曰四月純陽於理或通五月一陰六月二陰非陰冷而何予曰此陰之初動於地下也四陽浮於地上焰灼焚燎流金礫石何陰冷之有孫真人制生脈散令人夏月服之非虛而何東垣經云一陰一陽之謂道偏陰偏陽之謂疾。《聖濟經陽劑剛勝積若燎原為消渴癰疽之屬則天癸竭而榮涸陰劑柔勝積若凝冰為洞泄寒中之屬則真火微而衛散故大寒大熱之藥當宜權用之氣平而止如寒熱有所偏勝令人臟氣不平嗚呼生死之機捷若影響殆不可忽
〔丹〕局方地榆散 治痢每用粟殼地榆而治瘧每用砒丹常山然此四五件亦痢瘧之一藥但以粟殼輩投之一二服投之不止反閉胃口而有嘔逆之證漸成禁口常山輩投之一二服投之不去反耗損真氣而寒熱纏綿之咎漸成勞瘵局方水煮木香丸以青皮為君地榆散以枳殼為君稍可擔負亦須證明而後可但枳殼為君以枳實為臣非獨止痢且有安胃氣止溏泄之功若止用枳殼雖亦言其安胃氣卻無止痢止溏泄之功局方中地榆散當去皮用
〔羅〕仲景云瘡家雖身疼痛不可發汗其理何也予曰此榮氣不從逆於肉理而為瘡腫作身疼痛非身感寒邪而作疼痛故戒之以不可發汗如汗之則成痓又問仲景言鼻衄者不可發汗復言脈浮緊者當服麻黃湯發之衄血自止所說不同願聞其故答曰此與瘡家概同且夫人身血之與汗異名而同類奪血者無汗奪汗者無血今衄血妄行為熱所逼若更發其汗則反助熱邪重竭津液必變凶證故不可汗若脈浮則為在表緊則為寒寒邪郁遏陽不得伸熱伏營中迫血妄行上出於鼻則當麻黃湯散其寒邪使陽氣得伸其衄自止又何疑焉或者嘆曰知其要者一言而終不知其要者流散無窮潔古之學可謂知其要者矣(傷寒衄忌汗者脈微
〔海〕當汗而不汗則生黃當利小便而不利亦然脾主肌肉四肢寒濕與內熱相合故也不當汗而汗亡其津液令毒氣擾陽之極極則侵陰矣故燥血而蓄之胸中或利小便過多亦然若犯發汗多蓄血上焦為衄若利小便多蓄血為發狂或問曰傷寒雜症一體若誤下變有輕重何也答曰傷寒誤下變無定體雜症誤下變有定體何以然傷寒自外而入陽也陽主動雜證自內而出陰也陰主靜動者犯之其變無窮靜者犯之其變止痞與腹脅痛而已故變無窮者為重病痞與脅痛者為輕也
〔羅〕無病服藥辨諺 云無病服藥如壁里安柱此無稽之說為害甚大夫天之生物五味備焉食之以調五臟過則生疾故經云陰之所生本在五味陰之五宮傷在五味又曰五味入胃各隨其所喜故酸先入肝辛先入肺苦先入心甘先入脾咸先入腎久而增氣氣增而久夭之由也又云酸走筋辛走氣苦走骨咸走血甘走肉五味者口嗜而欲食之必自裁製勿使過焉至於五穀為養五果為助五畜為益五菜為充氣味合而食之補精益氣倘用之不時食之不節猶或生疾況藥乃攻邪之物無病而可服乎。《聖濟經彼修真者蔽於補養輕餌藥石陽劑剛勝積若燎原為消渴癰疽之屬則天癸絕而陰涸陰劑柔勝積若凝冰為洞泄寒中之屬則真火微而衛散一味偏勝一臟偏傷一臟受傷四臟安得不病唐孫思邈言藥勢有所偏勝令人臟氣不平裴潾諫唐憲宗曰夫藥以攻病非朝夕常用之物況金石性酷烈有毒又加煉以火氣非人五臟所能禁至於張皋諫穆宗曰神慮淡則氣血和嗜欲多而疾疢作夫藥以攻疾無病不可餌故昌黎伯銘李子之墓曰余不知服食說自何世起殺人不可計而世慕尚之益至此其惑也今直取目見親與之遊而以藥敗者六七公以為世誡工部尚書歸登殿中御史李虛中刑部尚書李遜第刑部侍郎常建襄陽節度使工部尚書孟簡東川節度使御史大夫盧植金吾將軍李道古今又復取目見者言之僧閻仲章服火煉丹砂二粒項出小瘡腫痛不任牙癢不能嚼物服涼膈散半斤始緩後飲酒輒發藥以寒涼之劑則緩終身不愈鎮人李潤之身體肥盛恐生風疾至春服搜風丸月餘便下無度飲食減少舌不知味口乾氣短臍腹痛足脛冷眩暈欲倒面色青黃不澤日加困篤乃告親知曰妄服藥禍悔將何及後添煩躁喘滿至秋而卒張秀才者亦聽方士之說服四生丸推陳致新服月餘大便或溏或瀉飲食妨阻怠惰嗜臥目見黑花耳聞蟬聲神虛頭旋飄飄然身不能支至是方知藥之誤也遂調飲食慎起居謹於保養二三年間其證猶存逾十年後方平復劉氏子聞人言臘月晨飲涼水一杯至春無目疾遂飲之旬余腹中寒痛不任咳嗽嘔吐全不思食惡水而不欲見足脛寒而逆醫以除寒燥熱之劑急救之終不能效此皆無故求益生之祥反生病焉或至於喪身殞命壁里安柱果安在哉且夫高堂大廈梁棟安基址固壞塗毀塈安柱壁中甚不近人情潔古老人云無病服藥無事生事此誠不易之論人之養身幸五臟之安泰六腑之和平謹於攝生春夏奉以生長之道秋冬奉以收藏之理飲食之有節起居而有常少思寡欲恬淡虛無精神內守此無病之時不藥之藥也彼數人者既往不咎矣後人當以此為龜鑑哉
陰盛陽虛不宜下辨 陰盛陽虛汗之則愈下之則死此言邪氣在表之時也夫寒邪屬陰身之外皆屬陽各臟腑之經絡亦屬陽也蓋陽氣為衛衛氣者所以溫肌肉充皮毛肥腠理司開闔此皆衛外而為固也或煩勞過度陽氣內損不能為固陽為之虛陽虛者陰必湊之故陰得以勝邪氣勝則實陰盛陽虛者此也陰邪既勝腠理致密陽氣伏郁不得通暢所以發熱惡寒頭項痛腰脊強應解散而藥用麻黃者本草云輕可去實葛根麻黃之屬是也蓋麻黃能退寒邪使陽氣伸越作汗而解故曰陰盛陽虛汗之則愈裡氣和平而反下之中氣既虛表邪乘虛而入由是變症百出故曰下之則死。《外臺秘要表病里和汗之則愈下之則死正此意也
陽盛陰虛不宜汗辨 陽盛陰虛下之則愈汗之則死此言邪氣在裡之時也夫寒邪始傷於表不解而漸傳入於裡變而為熱人之身在裡者為陰華佗云一日在皮二日在膚三日在肌四日在胸五日在腹六日入胃入胃謂之入腑也腑之為言聚也若府庫而聚物焉又為水穀之海滎衛之源邪氣入於胃而不復傳流水穀水穀不消去鬱而為實也此陽盛陰虛者此也故潮熱引飲腹滿而喘手足漐漐汗出大便難而譫語宜大承氣湯下之則愈潮熱者實也此外已解可攻其里而反汗之表無陰邪汗又助陽陽實而又補表表裡俱熱不死何待。《外臺秘要表和里病下之則愈汗之則死正此意也
汗多亡陽 齊大兄冬月因感寒邪頭項強身體痛自用酒服靈砂丹四五粒遂大汗出汗後身輕至夜前病復來以前藥復汗其病不愈復以通聖散發汗病添身體沉重足脛冷而惡寒是日方命醫醫者不究前治又以五積散汗之翌日身重如石不能反側足䯒如冰冷及腰背頭汗如貫珠出而不流心胸躁熱煩亂不安喜飲西瓜冰水之物常置左右病至於此命予治之診得六脈如蛛絲微微欲絕予以死決之主家曰得汗多矣焉能為害予曰夫寒邪中人者陽氣不足之所致也而感之有輕重治之者豈可失其宜哉仲景云陰盛陽虛汗之則愈汗者助陽退陰之意也且寒邪不能自汗必待陽氣泄乃能出也今以時月論之大法夏月宜汗然亦以太過為戒況冬三月閉藏之時無擾乎陽無泄皮膚使氣亟奪為養藏之道也逆之則少陰不藏此冬氣之應也凡有觸冒宜微汗之以平為期邪退乃已急當衣暖衣居密室服實表補衛氣之劑雖有寒邪弗能為害此從權之治也今非時而大發其汗乃謂之逆故仲景有云一逆尚引日再逆促命期今本傷而並汗汗而復傷傷而復汗汗出數四使氣亟奪衛氣無守陽泄於外陰乘於內故經云獨陽不生獨陰不長不死何待雖盧扁亦不能治也是日至夜將半項強身體不仁手足搐急爪甲青而死矣。《金匱要略不當汗而妄汗之奪其津液枯槁而死今當汗之一過中亦絕其命況不當汗而強汗之者乎
下多亡陰 真定趙客乙丑歲六月間客於他方因乘困傷濕面心下痞滿躁熱時作臥不得安遂宿於寺中僧妄以大毒食藥數丸下十餘行心痞稍減越日困睡為盜劫其財貨心有所動遂躁熱而渴飲冷水一大甌是夜臍腹脹痛僧再以前藥復下十餘行病加困篤四肢無力躁熱身不停衣喜飲冷水米穀不化痢下如爛魚腸腦赤水相雜全不思食強食則嘔痞甚於前噫氣不絕足䯒冷少腹不任其痛請予治之診其脈浮數八九至按之空虛予溯流而尋源蓋暑天之熱已傷正氣又以有毒大熱之劑下之一下之後其所傷之物已去而無遺矣遺巴豆之氣流毒於腸胃之間使嘔逆而不能食胃氣轉傷而然及下膿血無度大肉陷下皮毛枯槁脾氣弱而衰也舌上赤澀咽乾津液不足下多亡陰之所致也陰既亡心火獨旺故心胸躁熱煩亂不安經曰獨陽不生獨陰不長夭之由也遂辭而退後易他醫醫至不審其脈不究其源惟見痞滿以枳殼丸下之病添喘滿痢下不禁而死。《金匱要略不當下而強下之令人開腸洞泄便溺不禁而死此之謂也夫聖人治病用藥有法不可少越。《內經大毒治病十去其六小毒治病十去其七常毒治病十去其八無毒治病十去其九復以穀肉果菜食養盡之無使過之過則傷其正矣。《有之云醫不三世不服其藥蓋慎之至也彼僧非醫流妄以大毒之劑下之太過數日之間使人殞身喪命用藥之失其禍若此病之擇醫可不謹乎戒之戒之
方成勿約之失 丁巳冬十一月予從軍回至汴梁有伶人李人愛謂予曰大兒自今歲七月間因勞役渴飲涼茶及食冷飯覺心下痞請醫治之醫投藥一服下痢兩行其症遂減不數日又傷冷物心腹復痞滿嘔吐噁心飲食無味且不飲食四肢困倦懶於言語復請前醫診視此病易為更利幾行即快矣遂以無憂散對加牽牛末白湯服至夕腹中雷鳴而作陣痛少焉既吐又瀉煩渴不止飲食無度不復能禁時發昏憒再命前醫視之診其脈不能措手而退頃之冷汗如洗口鼻氣漸冷而卒矣小人悔恨無及敢以為問予曰未嘗親見不知所以然既去或曰予親見之果藥之罪歟而非歟予曰此非藥之罪乃失其約量之過也夫藥之無據反為氣賊。《內經約方猶約囊也囊滿弗約則輸泄方成弗約則神與氣弗俱故仲景以桂枝治外傷風邪則曰若一服汗出病瘥停後服不必盡劑大承氣湯下大實大滿則曰得更衣止後服不必盡劑其慎如此此為大戒蓋得聖人約囊之旨也治病必求其本蓋李人以雜劇為戲勞神損氣而其中痛因時暑熱渴飲涼茶脾胃氣弱不能運化而作痞滿以藥下之是重困也加以不慎又損其陽虛而復傷傷而復下陰爭於內陽擾於外魄汗未藏四逆內起仲景所謂一逆尚引日再逆促命期如是則非失約量之過而何內經戒云上工平氣中工亂脈下工絕氣不可不慎也
脫營忌瀉 疏五過論云常貴後賤雖不中邪病從內生名曰脫營鎮陽一士人軀幹魁梧而意氣豪雄喜交遊而有四方之志年逾三旬已入仕至五品出入從騎塞途姬侍滿前飲食起居無不如意不三年以事罷去心思鬱結憂慮不已以致飲食無味精神日減肌膚漸至瘦弱無如之何遂耽嗜於酒久而中滿始求醫醫不審得病之情,;輒以丸藥五粒溫水送下二十餘行時值初秋暑熱猶盛因而煩渴飲冷過多遂成腸鳴腹痛而為痢疾有如魚腦以至困篤命予治之診其脈乍大乍小其症反覆悶亂兀兀欲吐嘆息不絕予料曰此病難治啟玄子云神屈故也以其貴之尊榮賤之屈辱心懷慕戀志結憂惶雖不中邪病從內生血脈虛減名曰脫營或曰願聞其理,《黃帝針經有曰宗氣之道內谷為主谷入於胃乃傳入於脈流溢於中布散於外精專者行於經隧周而復始常營無已是為天地之紀故氣始從手太陰起注於陽明傳流而終於足厥陰循腹裡入缺盆下注肺中於是復注手太陰此營氣之所行也故晝夜氣行五十營漏水下百刻凡一萬三千五百息所謂交通者並行一數也故五十營備得盡天地之壽矣今病者始樂後苦皆傷精氣精氣竭絕形體毀阻暴喜傷陽暴怒傷陰喜怒不能自節蓋心為君主神明出焉肺為輔相主行營衛制節由之主貪人慾天理不明則十二官相使各失所司使道閉塞而不通由是則經營之氣脫去不能灌溉周身百脈失其天度形乃大傷以此養生則殃何疑之有
瀉火傷胃 經歷晉才卿膏粱而飲至春病衄醫曰諸見血為熱以清涼飲子投之即止越數日其疾復作醫又曰藥不勝病故也遂投黃連解毒湯既而或止止而復作易醫數四皆用苦寒之劑俱欲勝其熱然終不愈而飲食起居浸不及初肌寒而時躁言語無聲口氣臭穢如冷風然其衄之餘波則未絕也或曰諸見血者熱衄熱也熱而寒之理也今不惟不愈而反害之何哉予言:《內經五臟以平為期又云下工絕氣不可不慎也彼惟知見血為熱而以苦寒攻之抑不知苦寒能瀉脾胃夫脾胃土也乃人身之所以為本者也今火為病而瀉其土火固未嘗除而土已病矣土病則胃虛胃虛則榮氣不能滋榮百脈元氣不循天度氣隨陰化而變無聲與肌寒也粗工嘻嘻以為可治言熱未已寒病復起此之謂也
下工絕氣危生 丁巳予從軍至開州夏月有千戶高國用謂予曰父親年七十有三於去歲七月間因內傷飲食又值霖雨瀉痢暴下數行醫以藥止之不數日又傷又瀉止而復傷傷而復瀉至十月間肢體瘦弱四肢倦怠飲食減少腹痛腸鳴又以李醫治之處以養臟湯治之數日泄止後添嘔吐又易以王醫用丁香人參藿香橘紅甘草同為細末生薑煎數服而嘔吐止延至今正月間飲食不進扶而後起又數日不見大便予問醫曰父親不見大便何以治之醫曰老官人年過七旬血氣俱衰弱又況瀉痢半載脾胃久虛津液耗少以麻仁丸潤之可也眾親商議一親曰馮村牛山人見證不疑有果決遂請治之診其脈問其病此是風結也以搜風丸百餘丸服之利數行而死予悔恨不已敢以為問予曰人以水穀為本今高年老人久瀉胃中津液耗少又重瀉之神將何依?《靈樞經形氣不足病氣不足此陰陽俱不足也不可瀉之瀉之則重不足重不足則陰陽俱竭血氣皆盡五臟空虛筋骨髓枯老者絕滅少者不復矣又曰上工平氣中工亂脈下工絕氣危生絕氣危生其牛山人之謂歟
用藥無據反為氣賊 北京按察書吏李仲寬年五旬至元已巳春患風症半身不遂麻痹言語謇澀精神昏憒一友處一法用大黃半斤黑豆三升水一斗同煮豆熟去大黃新汲水淘淨每日服二三合則風熱自去服之過半又一友云用通聖散四物湯黃連解毒湯相合服之其效尤速服月餘精神愈困遂還真定歸家養病親舊獻方無數不能悉錄又增喑啞不能言氣冷手足寒命予診視細詢前由盡得其說予診之六脈如蛛絲細予謂之曰夫病有表裡虛實寒熱不等藥有君臣佐使大小奇偶之制君所服藥無考憑故病愈甚今已無救君自取耳未幾而死有吏曹通甫妻蕭氏年六旬有餘孤寒無依春月忽患風疾半身不遂言語謇澀精神昏憒口眼喎斜與李仲寬症同予刺十二經井穴接其經絡不通又灸肩井曲池詳病時月處藥服之減半予曰不須服藥病將自愈明年春在張子敬郎中家見其行步如舊予嘆曰夫人病痊得不亂服藥之故由此論之李仲寬亂服藥終身不救蕭氏貧困恬憺自如,《內經用藥無據反為氣賊聖人戒之一日姚雪齋舉許先生之言曰富貴有二事反不如貧賤有過惡不能匡救有病不能醫療李氏之謂歟
戒妄下 真定鈔庫官李提舉年逾四旬體干魁梧肌肉豐盛有僚友師君告之曰肥人多風證今君如此恐後致中風搜風丸其藥推陳致新化痰宜服之李從其言遂合一料每日服之至夜下五行如是半月覺氣短而促至月餘添怠惰嗜臥便白膿小便不禁足至膝冷腰背沉痛飲食無味仍不欲食心胸痞滿時有躁熱健忘恍惚不安凡三易醫皆無效因陳其由請予治之予日孫真人云藥勢有所偏助令人臟氣不平藥本攻疾無疾不可餌平人谷入於胃脈道乃行水入於經其血乃成水去則榮散谷消則衛亡榮散衛亡神無所依君本身體康強五臟安泰妄以小毒之劑日下數行初服一日且推陳矣陳積已去又何推焉今飲食不為肌膚水穀不能運化精微灌溉五臟六腑周身百脈神將何依故氣短而促者真氣損也怠惰嗜臥者脾氣衰也小便不禁者膀胱不藏也便下膿血者胃氣下脫也足脛寒而逆者陽氣微也時有躁熱心下虛痞者胃氣不能上營也恍惚健忘者神明亂也。《金匱不當下而強下之令人開腸洞泄便溺不禁而死前證所生非天也君自取之治雖粗安促命期矣李聞之驚恐汗浹於背起謂予曰妄下之過悔將何及雖然君當盡心救其失予以為病勢過半病將難痊固辭而退至秋疾甚醫以奪命散下之燥熱喘滿而死。《內經誅罰無過是謂大惑如李君者,《內經所謂大惑之人也衛生君子可不戒哉

刺禁

〕五臟之氣已絕於內而用針者反實其外是謂重竭重竭必死其死也靜治之者輒反其氣取腋與膺(針經云五臟之氣已絕於內者脈氣口內絕不知者反取其外之病處與陽經之合有留針以致陽氣陽氣至則內重竭重竭則死矣其死也無氣以動故靜)五臟之氣已絕於外而用針者又實其內是謂逆厥逆厥則必死其死也躁治之者反取四末(針解云五臟之氣已絕於外者脈氣口外絕不知者反取其四末之輸有留針以致其陰氣陰氣至則陽氣反入入則逆逆則死矣陰氣有餘故躁。《難經五臟脈絕於內者腎肝氣已絕於內也而醫反補其心肺五臟脈絕於外者心肺脈已絕於外也而醫反補其腎肝陽絕補陰陰絕補陽是謂實實虛虛損不足益有餘如此死者醫殺之耳)刺之害中而不去則精泄害中而去則致氣精泄則病益甚而恇致氣則生為癰瘍無實實虛虛損不足而益有餘是謂甚病病益甚難經假令肺實而肝虛肝者木也肺者金也金木當更相平當知金平木也假令肺實故知肝虛微少氣用針不補其肝而反重實其肺故曰實實虛虛損不足而益有餘病中工所害也)取五脈者死(針解云言病在中氣不足但用針盡大瀉其諸陰之脈也)取三陽之脈者恇針解言盡瀉三陽之氣令病人惟然不復也)奪陰者死(針解云言取尺之五里五往者也)奪陽者狂針害畢矣(針解云奪陽者狂正言也
〕問曰針能殺生人豈不能起死人乎對曰能殺生人不能起死人者也是人之所生受氣於谷谷之所注者胃也胃者水穀之府氣血之海也海之所行雲雨者天下也胃之所出氣血者經隧也經隧者五臟六腑之大絡也迎而奪之而已矣迎之五里中道而止五至而已五往而藏之氣盡矣故五五二十五而竭其輸矣此所謂奪其天氣者也故曰窺門而刺之者死於家中入門而刺之者死於堂上黃帝曰請傳之後世以為刺禁(經隧,《靈樞經墜」。
凡刺之補瀉無過其度與脈逆者無刺
〕凡刺之禁新內勿刺新刺勿內已刺勿醉已醉勿刺新怒勿刺已怒勿刺新勞勿刺已刺勿勞已飽勿刺已刺勿飽已飢勿刺已刺勿飢已渴勿刺已刺勿渴大驚大恐必定其氣乃刺之乘車來者臥而休之如食頃乃刺之步行來者坐而休之如行十里頃乃刺之
凡此十二禁者其脈亂氣散逆其榮衛經氣不次因而刺之則陽病入於陰陰病出於陽邪氣復生粗工不察是謂伐身形肉已奪是一奪也大奪血之後是二奪也大奪汗之後是三奪也大泄之後是四奪也新產又大下血是五奪也此皆不可瀉也
〕天溫日明則人血淖液而衛氣浮故血易瀉氣易行天寒日陰則人血凝泣而衛氣沉月始生則血氣始精衛氣始行月廓滿則血氣實肌肉堅月廓空則肌肉減經絡虛衛氣去形獨居是以因天時而調血氣也是以天寒無刺天溫無疑月生無瀉月滿無補月廓空無治是謂得時而調之因天之序盛虛之時移光定位正立而待之故曰月生而瀉是謂臟虛月滿而補血氣揚溢絡有留血命曰重實月廓空治是謂亂經陰陽相錯真邪不別沉以留止外虛內亂淫邪乃起(八正神明論)
刺陽明出血氣刺太陽出血惡氣刺少陽出氣惡血刺太陰出氣惡血刺少陰出氣惡血刺厥陰出血惡氣也(血氣形志篇)
〕神庭禁不可刺上關禁不可深(令人耳無聞)顱囟刺不可多出血左角刺不可久留人迎刺過深殺人雲門刺不可深(使人逆息不能食)缺盆刺不可過深(使人逆氣)五里禁不可刺(手陽明經穴)臍中禁不可刺伏兔禁不可刺(刺五分)三陽絡禁不可刺復溜刺無多見血承筋禁不可刺然谷刺無多見血乳中禁不可刺鳩尾禁不可刺
〕刺上關者呿不能欠刺下關者欠不能呿刺犢鼻者屈不能伸刺兩關者伸不能屈(本輸篇)
〕春氣在經脈夏氣在孫絡長夏氣在肌肉秋氣在皮膚冬氣在骨髓中帝曰願聞其故岐伯曰春者天氣始開地氣始泄凍解冰釋水行經通故人氣在脈夏者經滿氣溢入孫絡受血皮膚充實長夏者經絡皆盛內溢肌中秋者天氣始收腠理閉塞皮膚引急冬者蓋藏血氣在中內著骨髓通於五臟是故邪氣者常隨四時之氣血而入客也至其變化不可為度然必從其經氣闢除其邪則亂氣不生帝曰逆四時而生亂氣奈何岐伯曰春刺絡脈血氣外溢令人少氣春刺肌肉血氣環逆令人上氣春刺筋骨血氣內著令人腹脹夏刺經脈血氣乃竭令人解㑊夏刺肌肉血氣內卻令人善恐夏刺筋骨血氣上逆令人善怒秋刺經脈血氣上逆令人善忘秋刺絡脈氣不外行令人臥不欲動秋刺筋骨血氣內散令人寒慄冬刺經脈血氣皆脫令人目不明冬刺絡脈內氣外泄留為大痹冬刺肌肉陽氣竭絕令人善忘凡此四時刺者大逆之病不可不從也反之則生亂氣相淫病焉故刺不知四時之經病之所生以從為逆正氣內亂與精相搏必審九候正氣不亂精氣不轉(四時刺逆從論)
春甲乙日自乘無刺頭無發朦於耳內夏丙丁日自乘無振埃於肩喉廉泉長夏戊己日自乘四季無刺腹去爪瀉水秋庚辛日自乘無刺關節於股膝冬壬癸日自乘無刺足脛是謂五禁
〕黃帝問曰願聞刺要岐伯對曰病有浮沉刺有淺深各至其理無過其道過之則內傷不及則生外壅壅則邪從之淺深不得反為大賊內動五臟後生大病故曰病有在毫毛腠理者有在皮膚者有在肌肉者有在脈者有在筋者有在骨者有在髓者是故刺毫毛腠理無傷皮皮傷則內動肺肺動則秋病溫瘧溯溯然寒慄刺皮無傷肉肉傷則內動脾脾動則七十二日四季之月病腹脹煩不嗜食刺肉無傷脈脈傷則內動心心動則夏病心痛刺肉無傷筋筋傷則內動肝肝動則春病熱而筋弛刺筋無傷骨骨傷則內動腎腎動則冬病脹腰痛刺骨無傷髓髓傷則銷鑠胻酸體解㑊然不去矣(刺要論)
凡刺之道必中氣穴無中肉節中氣穴則針遊於巷中肉節則皮膚痛補瀉反則病益篤中筋則筋緩邪氣不出與真相搏亂而不去反還內著用針不審以順為逆刺中心一日死其動為噫刺中肺三日死其動為咳刺中肝五日死其動為欠素問」。)刺中脾十五日死素問)其動為吞刺中腎三日死素問六日又云七日」。)其動為嚏刺中膽一日半死其動為嘔刺中膈為傷中其病雖愈過一歲必死刺跗上中大脈血出不止死刺陰股中大脈血出不止死刺面中溜脈不幸為盲刺客主人內陷中脈為內漏為聾刺頭中腦戶入腦立死刺膝髕出液為跛刺舌下中脈太過血出不止為喑刺臂太陰脈出血多立死刺足下布絡中脈血不出為腫刺足少陰脈重虛出血為舌難以言刺郄中大脈令人僕脫色刺膺中陷中肺刺膺中陷中脈)為喘逆仰息刺氣衝中脈血不出為腫鼠𪖈刺肘中內陷氣歸之為不屈伸刺脊間中髓為傴刺陰股下三寸內陷令人遺溺刺乳上中乳房為腫根蝕刺腋下脅間內陷令人咳刺缺盆中內陷氣泄令人喘咳逆刺少腹中膀胱溺出令人少腹滿刺手魚腹內陷為腫刺腨腸內陷為腫刺匡上陷骨中脈為漏為盲刺關節中液出不得屈伸(俱出刺禁篇)

灸禁

〔垣〕針經云陷下則灸之天地間無他惟陰與陽二氣而已陽在外在上陰在內在下今言陷下者陽氣下陷入陰血之中是陰反居其上而覆其陽脈證俱見寒在外者則灸之。《異法方宜論北方之人宜灸焫也為冬寒大旺伏陽在內皆宜灸之以至理論之則腎主藏藏陽氣在內冬三月主閉藏是也太過則病固宜灸焫此陽火陷入陰水之中是也。《難經熱病在內取會之氣穴為陽陷入陰中取陽氣通天之竅穴以火引火而導之此宜灸焫也若將有餘之病一概灸之豈不誤哉仲景云微數之脈慎不可灸因火為邪則為煩逆追虛逐實血散脈中火氣雖微內攻有力焦骨傷筋血難復也又云脈浮宜以汗解用火灸之邪無從出因火而盛病從腰以下必重而痹名火逆也脈浮熱甚而反灸之此為實實而虛治因火而動必咽燥唾血又云身之穴三百六十有五其三十六穴灸之有害七十九穴刺之為災並中髓也(仲景傷寒例第三十)
明堂》《針經各條下所說禁忌明矣。《內經脈之所見邪之所在脈沉者邪氣在內脈浮者邪氣在表世醫只知脈之說不知病症之禁忌若表見寒證身汗出身常清數慄而寒不渴欲覆厚衣常惡寒手足厥皮膚燥枯其脈必沉細而遲但有一二症皆宜灸之陽氣下陷故也若身熱惡熱時見躁作或面赤面黃咽乾嗌乾口乾舌上黃赤時渴咽嗌痛皆熱在外也但有一二症皆不宜灸其脈必浮數或但數而不浮亦不可灸灸之則災害立生若有鼻不聞香臭鼻流清涕眼瞼時癢或欠或嚏惡寒其脈必沉是脈證相應也或輕手得弦緊者是陰伏其陽血雖面赤宜灸之不可拘於面赤色而禁之也更有腦痛惡寒者雖面赤亦宜灸風府一穴若帶偏腦痛更惡風者邪在少陽宜灸風池無灸風府然艾炷不宜大但如小麥粒一七壯足矣若多灸艾炷大防損目。《四十五難八會者何也府會太倉藏會季脅筋會陽陵泉髓會絕骨血會膈俞骨會大杼脈會太淵氣會三焦外一筋宜兩乳內也熱病在內者取其會之氣穴東垣辨之矣。《內經中說熱病在內取會之氣穴皆陷下者灸之從陰引陽於背腧府會太倉太倉者中脘也是六腑六陽之總稱也藏會季脅者脾之募也在腰背腹募之間與臍平是兩儀之間也五臟六腑陽陷者皆取脾胃是萬物有餘皆出於土也脾者五臟之總稱也帶脈者脾之附經血又其別稱也血會鬲俞鬲俞者背之上也骨會大杼大杼者背也髓會絕膏絕骨者是骨名也在足外踝上也乃是少陽之分筋會陽陵泉陽陵泉者足少陽經中膝下外側也脈會太淵太淵者兩寸脈也氣會膻中膻中者兩乳是也熱病在內取會之氣穴者謂熱陷於內故取百會之穴以灸伸之此為陷下者炙之非太過不及本經所生自病中它邪者乃以經取之也恐後學所疑復明其理以證之陷者皮毛不任風寒知陽氣下陷也其脈中得必細弦而緊小或沉澀覆其上知其熱火陷下也雖脈八九至甚數而陰脈覆其上者皆可灸陰脈者細弦緊小沉澀如上說是也頭維禁不可灸承光禁不可灸腦戶禁不可灸風府禁不可灸(灸之不幸使人喑)喑門禁不可灸(灸之使人喑)耳門耳中有膿不可灸下關耳中有干⿰米適不可灸人迎禁不可灸絲竹空禁不可灸(灸之不幸使人目小及盲)承泣禁不可灸脊中禁不可灸白環俞禁不可灸乳中禁不可灸石門女子禁不可灸氣衝灸之不得息淵液禁不可灸鳩尾禁不可灸陰市禁不可灸陽關禁不可灸天府禁不可灸(使人逆氣)伏兔禁不可灸地會五禁不可灸(使人瘦)瘈脈禁不可灸經渠禁不可灸(傷人神)

卷之十·肝膽部

諸風

帝問曰風之傷人也或為寒熱或為熱中或為寒中或為癘風或為偏枯或為風也其病各異其名不同或內至五臟六腑不知其解願聞其由岐伯對曰風氣藏於皮膚之間內不得通外不得泄風者善行而數變腠理開則灑然寒閉則熱而悶其寒也則衰食飲其熱也則消肌肉故使人怢慄而不能食名曰寒熱(風論治見寒熱門陀骨切忽忘也懼也)風氣與陽明入胃循脈而上至目內眥其人肥則風氣不得外泄則為熱中而目黃人瘦則外泄而寒則為寒中而泣出(治熱中見黃疸門治寒中見目淚門)風氣與太陽俱入行諸脈俞散於分肉之間與衛氣相干其道不利故使肌肉憤䐜而有瘍衛氣有所凝而不行故其肉有不仁也(治見痹門)風寒客於脈而不去名曰癘風或名曰寒熱(癘者其榮衛熱胕腫其氣不清故使鼻柱壞而色敗皮膚瘍潰)以春甲乙傷於風者為肝風以夏丙丁傷於風者為心風以季夏戊己傷於邪者為脾風以秋庚辛中於邪者為肺風以冬壬癸中於邪者為腎風風中五臟六腑之俞亦為臟腑之風各入其門戶所中則為偏風(治見中風門)風氣循風府而上則為腦風(治見頭痛)風入系頭則為目風眼寒(治見眼目)飲酒中風則為漏風(治見肝門)入房汗出中風則為內風(王注以勞風為內風治見痓門)新沐中風則為首風(治見頭痛)久風入中則為腸風飧泄(治見下痢)外在腠理則為泄風故風者百病之長也至其變化乃為他病也無常方然致(甲乙經字)有風氣也帝曰五臟風之形狀不同者何願聞其診及其病能岐伯曰肺風之狀多汗惡風色皏然白時咳短氣晝日則瘥暮則甚診在眉上其色白(皏字普邊切白貌也仲景云肺中風者口燥而唾身暈而重冒而腫脹)心風之狀多汗惡風焦絕善怒嚇赤色病甚則言不可快診在舌其色赤(字衍文也仲景云心中風者翕翕發熱不能起心中飢食則嘔吐)肝風之狀多汗惡風善悲色微蒼嗌乾善怒時憎女子診在目下其色青(仲景云肝中風者頭目瞤及脅痛常嘔令人嗜甘)脾風之狀多汗惡風身體怠惰四肢不欲動色薄微黃不嗜食診在鼻上其色黃(仲景云脾中風者翕翕發熱形如醉人腹中煩重皮目瞤瞤而短氣)腎風之狀多汗惡風面痝然浮腫脊痛不能正立其色炲隱曲不利診在肌上其色黑(奇病論云有痝然如有水狀切其脈大緊身無痛處形不瘦不能食食少名為何病岐伯對曰病生在腎名為腎風腎風不能食善驚而心氣痿者死張子和治桑惠民病風面黑畏風不敢出爬搔不已眉毛脫落作癩醫三年不痊求治於戴人戴人曰非癩也乃出素問·風論腎風之狀多汗惡風脊痛不能正立其色炲面痝然浮腫今公之病乃腎風也宜先刺其面大出血其血當如墨色三刺血變色矣於是下針自額上下排針直至頤頷皆出血果如墨色遍腫處皆針之惟不針目眥外兩傍蓋此少陽經少血多氣隔日又針之血色乃紫二日外又刺其血色變赤初針時癢再刺則額角痛三刺其痛不可任蓋邪退而然也後二十日余又輕刺一遍方已每刺必以冰水洗其面血十日黑色退一月面稍赤三月乃紅白但不服除下熱之藥病又作戴人在東方無能治者)胃風之狀頸多汗惡風飲食不下膈塞不通腹善滿失衣則䐜脹食寒則泄診形瘦而腹大首風之狀頭面多汗惡風當先風一日則病甚頭痛不可以出內至其風日則病少愈漏風之狀或多汗常不可單衣食則汗出甚則身汗喘息惡風衣常濡口乾善渴不能勞事泄風之狀多汗汗出泄衣上口中乾上漬其風不能勞事身體盡痛則寒
上五臟風症多汗惡風其治法用仲景桂枝湯之類孫真人皆灸本臟背腧兼用續命湯治之
〕黃帝曰人之善病風厥漉汗者何以候之少俞答曰肉不堅腠理疏則善病風帝曰何以候肉之不堅也少俞答曰膕肉不堅而無分理理者粗理粗理而皮不致者腠理疏此言其渾然者(五變論)
〕暴厥而聾偏閉塞不通內氣暴薄也不從內外中風之病故瘦留著也(通評虛實論此條非風病)汗出而身熱者風也(全文見虛煩)尺膚滑而淖澤者風也尺膚滑而澤脂者風也(全文見診法)
〕脈浮而大者曰風病風以日夕死(全文見診生死)

中風

中風世俗之稱也其症卒然仆倒口眼喎斜半身不遂或舌強不言唇吻不收是也然名各有不同其卒然仆倒者經稱為擊僕世又稱為卒中乃初中風時如此也其口眼喎斜半身不遂者經稱為偏枯世又稱為左癱右瘓及腲腿風乃中倒後之證邪之淺者如此也其舌強不言唇吻不收者經稱為痱病世又稱為風懿風氣亦中倒後之症邪之深者如此也東垣以邪淺為中脈中腑而易治邪深為中臟而難治者得之矣凡病偏枯必先仆倒內經連名稱為擊僕偏枯也後世迷失經意以偏枯痱病之旨一以中風名之遂指偏枯為枯細之枯而非左癱右瘓之症習俗之弊至於如此也殊不知仲景云骨傷則痿名曰枯蓋痿緩不收是筋骨肌肉無氣以生脈道不利手足不稟水穀之氣故曰枯非細之謂也或積日累月漸成細者間有之非可便指枯為細也
〕凡治消癉僕擊偏枯痿厥氣滿發逆肥貴人則膏粱之疾也(通評虛實論)三陰三陽發病為偏枯痿易四肢不舉(全文見診病傳變。《靈樞真氣去邪氣獨留發為偏枯)
〕其有三虛而偏中於邪風則為擊僕偏枯矣(九宮八風篇)
風中五臟六腑之俞亦為臟腑之風各入其門戶所中則為偏風(全文見諸風)
上經四節論偏枯前二節屬內傷後二節屬外感蓋此症內傷外感相兼而成也至於河間東垣丹溪則專主內傷仲景陳無擇孫思邈則專主外感今詳偏枯邪淺者宜瀉外感為主補內傷佐之痱病邪深者宜補內傷為主瀉外感佐之也
〔垣〕中風為百病之長乃氣血閉而不行此最重疾凡治風之藥皆辛溫上通天氣以發生為體是元氣始出地之根蒂也
〔河〕風病多因熱盛俗云風者言末而忘其本也所以中風而有癱瘓諸症者非謂肝木之風實甚而卒中之也亦非外中於風良由將息失宜而心火暴甚腎水虛衰不能制之則陰虛陽實而熱氣怫鬱心神昏冒筋骨不為用而卒倒無所知也多因喜怒思悲恐之五志有所過極而卒中者由五志過極皆為熱甚故也所謂肥人多中風者肥則腠理致密而多鬱滯氣血難以通利若陽熱又甚而鬱結甚故多卒中也其瘦者腠理疏通而多汗泄血液衰少而為燥熱故多有勞嗽之疾也然肥人反勞者由暴然亡液損血過極故也瘦人反中風者由暴然陽熱太甚而鬱結不通故也經云人之氣以天地之疾風名之故中風者非外來風邪乃本氣病也凡人年逾五旬氣衰者多有此疾壯歲之際無有也若肥盛則間有之亦形盛氣衰如此治法宜和臟腑通經絡便是治風(東垣論中風從內出其治法則如外入之證亦以發表攻裡行中道三法也)
〔仲〕夫風之為病當半身不遂或但臂不遂者此為痹脈微而數中風使然無擇諸方論中所謂左癱右瘓者蓋邪氣中人邪氣反緩正氣即急正氣引邪喎僻不遂也風懿者以心悶閉不能言俱噫噫作聲蓋肺氣入心則能言邪中心肺涎潮塞故使然也四肢緩縱為風痱者以風涎散注於關節氣不能行故使四肢不遂也舌強不能言者以風入心脾經心之別脈繫於舌本脾之脈俠咽連舌本散舌下今風涎入其經絡故舌不轉而不能言也四肢拘攣者以中風冷邪氣入肝臟使諸經攣急屈而不伸也風柔者以風熱入於肝臟使諸經張緩而不收也故經曰寒則攣急熱則弛張風顫者以風入於肝臟經絡上氣不守正位故使頭招面搖手足顫掉也風喑者以風冷之氣客於中滯而不能發故使口噤不能言也與前所謂涎塞心肺同候此以口噤為瘥耳腲腿風者半身不遂失音不語臨事不前亦偏中於心肺經所致也(以上皆言風從外入)

卒中之初

初中倒時隨即醒者宜治若不醒者宜掐人中至醒若痰涎壅盛者宜吐之口噤者亦宜吐之若口開手撒遺尿者為陽暴絕速宜大料參耆補接之若眼戴上者宜灸之
治中風忽然昏倒若醉形體昏悶四肢不收風涎潮於上膈氣閉不通宜救急稀涎散
豬牙皂角(四梃肥實不蛀者去黑皮) 晉礬(光明者一兩)
上為細末研勻輕者五分重者三字匕溫水調灌下不大嘔吐但微微令涎出一二升便得醒醒後緩緩調治不可便大投藥餌恐過傷人
治中風同前症 勝金丸 
生薄荷(半兩) 豬牙皂角(二兩槌碎水一升二味一處浸取汁研成膏) 瓜蒂(末一兩) 藜蘆(二兩) 硃砂(半兩研)
上將硃砂末二分與二味末研勻用膏子搜和丸如龍眼大以硃砂為衣溫酒化下一丸甚者二丸以吐為度得吐即醒不醒者不可治。《必用方論中風無吐法引金虎碧霞為戒且如卒暴涎生聲如引鋸牙關緊急氣閉不行湯藥不能入命在須臾者執以無吐法可乎但不當用銀粉藥恐損脾壞人四肢爾
予用此二方每每有驗(羅謙甫方有粉霜鉛粉無藜蘆治法同)
治急中風口閉涎上欲垂死者一服即瘥
江子(二粒去皮膜) 白礬(如拇指大一塊為末)
上將二味在於新瓦上煅令江子焦赤為度為末煉蜜丸如雞豆大每服一丸用綿裹放患人口中近喉處良久吐痰立愈
中倒後口噤牙關緊急治法另見後口噤門(亦用吐法)
〕風病口開手撒眼合遺尿鼻聲如鼾者五臟氣絕也蓋口開者心絕手撒者脾絕眼合者肝絕遺尿者腎絕聲如鼾者肺絕也若見一猶可用工若面赤時黑主陽上散腎水反克心火兼遺尿口開氣喘者斷不救也
五臟氣絕速宜大料參耆煎濃湯灌之及臍下大艾灸之亦可轉死回生也
〔羅〕治中風眼上戴不能視者灸第二椎骨第五椎上各七壯一齊下火炷如半棗核大立愈

中分淺深

〕虛邪偏客於身半其入深內居榮衛榮衛稍衰則真氣去邪氣獨留發為偏枯故其邪氣淺者脈偏痛(刺節真邪篇)
偏枯身偏不用而痛言不變志不亂病在分腠之間巨針取之益其不足損其有餘乃可復也痱之為病也身無痛者四肢不收志亂不甚其言微知可治甚則不能言不可治也(痱廢也痱即偏枯之邪氣深者痱與偏枯是二疾以其半身無氣榮運故名偏枯以其手足廢而不收或名痱或偏廢或全廢皆曰痱也。「巨針取之」《千金溫臥取汗
內經論中風之淺深也其偏枯身偏痛而言不變志不亂者邪在分腠之間即仲景東垣所謂邪中腑是也痱病無痛手足不收而言喑志亂者邪入於裡即仲景東垣所謂邪中臟是也
〔仲〕寸口脈浮而緊緊則為寒浮則為虛寒虛相搏邪在皮膚浮者血氣虛絡脈空虛賊邪不瀉或左或右邪氣反緩正氣即急正氣引邪喎僻不遂邪在於絡肌膚不仁邪在於經即重不勝邪入於腑即不識人邪入於臟舌即難言口遂吐涎
〔潔〕風者百病之始善行而數變行者動也風本為熱熱勝則風動宜以靜勝其躁養血是也治須少汗亦宜少下多汗則虛其衛多下則損其榮汗下各得其宜然後可治其在經雖有汗下之戒而有中臟中腑之分中腑者宜汗之中臟者宜下之此雖合汗下亦不可過也仲景云汗多則亡陽下多則亡陰亡陽則損氣亡陰則損形故經言血氣者人之神不可不謹養也所謂表裡不和須汗下之表裡已和是宜治之在經也其中腑者面顏顯五色有表證而脈浮惡風惡寒拘急不仁或中身之後或中身之前或中身之側皆曰中腑也其病多易治其中臟者唇吻不收舌不轉而失音鼻不聞香臭耳聾而眼瞀大小便秘結皆曰中臟也其病多難治若風中腑者先以加減續命湯隨證發其表如兼中臟則大便多秘澀宜以三化湯通其滯表裡證已定別無變端後以大藥和而治之大抵中腑者多著四肢中臟者多滯九竅雖中腑者多兼中臟之證至於舌強失音久服大藥能自愈也
〔垣〕中血脈則口眼喎斜中腑則肢節廢中臟則性命危急此三者治各不同如中血脈外有六經之形證則從小續命湯加減及疏風湯治之如中腑內有便溺之阻隔宜三化湯或局方中麻仁丸通利之外無六經之形證內無便溺之阻隔宜養血通氣大秦艽湯羌活愈風湯治之中臟痰涎昏冒宜至寶丹之類鎮墜若中血脈中腑之病初不宜用龍牛黃為麝香入脾治肉牛黃入肝治筋龍腦入腎治骨恐引風深入骨髓如油入面莫之能出又不可一概用大戟芫花甘遂瀉大便損其陰血則真氣愈虛(潔古言中臟者大小秘澀東垣言中腑者有便溺阻隔二說當以東垣為主蓋大小秘結不中臟者亦有之中臟者亦有大小便不秘結者也)

中淺半身偏痛舌能言

難經》:所謂偏枯身偏不用而痛言不變志不亂病在分腠是也
〔仲〕 三黃湯 治中風手足拘急百節疼痛煩熱心亂惡寒終日不欲飲食(陳無擇兼半身不遂失音不言)
黃耆(二錢) 獨活(四錢) 細辛(二錢) 麻黃(五錢) 黃芩(三錢)
上五味以水六升煮取二升分溫作三服一服小汗二服大汗心熱加大黃二錢腹滿加枳實一枚氣逆加人參三錢悸加牡蠣三錢渴加栝蔞根三錢先有寒加附子一枚
〔潔〕 疏風湯 治半身不遂或肢體麻痹筋骨疼痛
麻黃(去節三兩) 益智仁 杏仁(去皮尖各一兩炒) 甘草(炙) 升麻(各五錢)
上㕮咀每服一兩水一小碗煎至六分去渣熱服腳蹬熱水葫蘆候大汗出去葫蘆冬月不可服
〔海〕 拯濟換骨丹自汗者不宜服)
槐皮芎術芷仙人防首蔓
十味各停勻苦味香減半龍麝加少許硃砂作衣纏麻黃膏煎丸大小如指彈
上治半身不遂口眼喎斜手足不仁言語謇澀或痛入骨髓或痹在皮膚或中急風涎潮不言精神昏塞行步艱難筋脈拘急左癱右瘓一切風疾並皆治之
槐莢子(生) 人參 桑白皮 蒼朮 川芎 何首烏 蔓荊子 威靈仙 防風(各二兩) 五味子 木香 苦參(各一兩) 香白芷(二兩) 麝香(二錢另研) 龍腦(二錢) 辰砂(五錢另研)
上十四味為細末入麝香令勻又用麻黃十斤去根節用大河水三石三斗熬至六斗去滓再熬至二斗半入銀石器內熬成膏入前藥末和勻杵三五千下每一兩作十丸硃砂為衣每服一丸先搗碎酒一盞浸自晨至晚食後臨臥攪勻服之神清無睡是藥之驗更隔五日服之如無汗宜服若體自汗服之是重亡津液也若風盛人於密室溫臥取汗
〔羅〕 續命丹 治男子婦人卒中諸風口眼喎斜言語謇澀牙關緊急半身不遂手足搐搦頑痹疼痛涎潮悶亂婦人血風喘嗽吐逆坐臥不寧
川芎 羌活 南星(薑製) 川烏 白蘚皮 海桐皮 肉桂 當歸 防風 熟地 乾葛(各一兩) 地榆 虎骨 硃砂 鉛白霜 烏蛇(生) 牛黃 雄黃(各三錢) 輕粉(二錢) 麻黃(去節四兩)以好酒三升煮一升不用麻黃用酒)
上為末以麻黃酒汁入蜜半斤熬成膏和藥為丸彈子大每服一丸豆淋酒下或蔥湯化下不拘時候中書左丞張仲謙患半身不遂麻木太醫劉子益與服之汗大出一服而愈
〕服桑枝法 桑枝一小升細切炒香以水三大升煎取二升一日服盡無時。《圖經桑枝溫平不涼不熱可以常服療體中風癢乾燥腳氣風氣四肢拘攣上氣眼暈肺氣咳嗽消食利小便久服身輕聰明耳目令人光澤兼療口乾。《仙經一切仙藥不得桑煎不服抱朴子》。政和間何子常病兩臂痛服諸藥不效依此作數劑臂痛即愈
〕療偏風半身不遂冷癖疰附子一兩生用㕮咀納於無灰酒中經一七日隔日飲之服一小合瘥

中深半身不收舌難言

經所謂痱之為病身無痛四肢不收志亂不甚其言微知可治甚則不能言者是也
〔丹〕今世所謂風病多與痿證滾同論治良由局方多以治風之藥通治諸痿也古聖論風痿各有篇目源流不同治法亦異不得不辨按風論風者百病之長至其變化乃為它病又曰善行數變曰因於露風曰先受邪曰在腠理曰客曰入曰傷曰中歷陳五臟與胃之傷皆多汗而惡風其發明風邪系外感之病有臟腑內外寒熱虛實之不同若是之明且盡也別無癱緩痿弱卒中不省僵仆喎斜攣縮眩運語澀不言之文也或曰吾子謂內經·風論主於外感,《局方用麻黃桂附輩將以解風寒也用腦威靈仙黑牽牛輩將以行凝滯也子之言過矣風病外感善行數變其病多實少虛發表行滯有何不可治風之外何為又歷述神魂恍惚起便須人手足不隨神志昏憒癱緩嚲曳手足筋攣眩運倒僕半身不遂膝腳緩弱四肢無力顫掉拘攣不語語澀等諸痿症兼治之考諸痿論肺熱葉焦五臟因而受之發為痿躄心氣熱生脈痿故脛縱不任地肝氣熱生筋痿故宗筋弛縱脾氣熱生肉痿故痹而不仁腎氣熱生骨痿故足不任身又曰諸痿皆生於上謂之上者指病之本在肺也又曰昏惑曰瘛瘲曰瞀昧曰暴病曰鬱冒曰矇昧暴喑曰瞀瘛皆屬於火又曰四肢不舉曰舌本強曰足痿不收曰痰涎有聲皆屬於上禮記注曰魚肉天產也以養陽作陽德以為倦怠悉是濕熱內傷之病當作諸痿治之局方治風之方兼治痿者十居八九不思諸痿皆起於肺熱傳入五臟散為諸症大抵只宜補養若以外感風寒治之寧免實實虛虛之禍乎風病外感之邪有寒熱虛實而挾寒者多痿病內熱之傷皆是虛證無寒可散無實可瀉。《局方本為外感立方而以內傷熱證滾同一治其為害也似非細故
上丹溪諸論蓋因局方治中風孟浪用發表行濕之藥戕賊血氣誅伐根本不知補養之法故引痿病以救局方之失而其言如此局方所述中風手足不隨起便須人神魂恍惚不語語澀等證內經熱病相同至於異處不得不察。《針經·刺節真邪真氣去邪獨留發為偏枯。《痿論陽明虛則宗筋縱帶脈不引而足痿不用由是知手足不隨者在偏枯手足為邪氣阻塞脈道而然在痿病則陽明虛宗筋縱帶脈不引而然也痱病有言變志亂之症痿病則無之也痱病又名風痱而內傷外感兼備痿病獨得於內傷也痱病發於擊僕之暴痿病發於怠惰之漸也凡此皆明痱與痿明是兩疾也
大率治風主血虛有痰治痰為先或作屬虛挾火與濕半身不遂者大率多痰在左屬死血在右屬痰左以四物湯等加桃仁紅花竹瀝薑汁上以二陳四君子湯等加竹瀝薑汁氣虛有痰者濃煎獨參湯加竹瀝薑汁聲如鼾者屬氣虛以人參一兩煎湯一盞入竹瀝薑汁遺尿者亦屬氣虛以參竹瀝薑汁與之少食者亦為氣虛宜參竹瀝血虛有痰宜四物湯俱用薑汁炒恐泥痰再加竹瀝入內服治痰若氣虛少食者用竹瀝氣實能食者加荊瀝此二味開經絡行氣血入四物湯中必少用薑汁肥人多濕用附子烏頭行經肥人中風口喎手足麻木左右俱作痰治用貝母栝蔞南星半夏陳皮黃芩白朮黃連羌活黃柏防風荊芥威靈仙薄荷桂心甘草天花粉多食濕面加附子竹瀝羌汁酒一匙行經瘦人脈虛火實四物湯加牛膝竹瀝一匙行經黃芩黃柏有痰加痰藥痰壅盛者口眼喎斜者不能言者皆當用吐法輕者用瓜蒂蝦汁皂角急者用藜蘆五分或三分加麝香灌入鼻內吐痰出如口不噤者灌入口內吐痰出一吐不已再吐之亦有虛而不可吐者有痰者先吐後用藥
〔羅〕風中腑兼中臟治驗 順德府張安撫耘夫年六十一歲於己未閏十一月初患風證半身不遂語言謇澀心神昏憒煩躁自汗表虛惡風如灑冰雪口不知味鼻不聞香臭耳聞木音則驚怖小便頻多大便結燥欲用大黃之類下之則平日飲食減少不敢用不然則又滿悶晝夜不得瞑目而寐最苦於此約有三月餘凡三易醫病全不減至庚申三月七日又因風邪加之痰嗽咽乾燥疼痛不利唾多中脘氣痞似噎予思內經風寒傷形憂恐忿怒傷氣氣傷臟乃病臟病形乃應又云人之氣以天地之疾風名之此風氣下陷入陰中不能生髮上行則為疾矣又云形樂志苦病生於脈神先病也邪風加之邪入於經動無常處前證互相出見治病必求其本邪氣乃服論時月則宜升陽神脾胃瀉風木論病則宜實表裡養衛氣瀉肝木潤燥益元氣慎怒是治其本也宜以加減沖和湯主之
柴胡 黃耆(各五錢) 升麻 當歸 甘草(炙各三錢) 半夏 黃柏(酒洗) 黃芩 陳皮 人參 芍藥(各二分)
上㕮咀作一服水二盞煎至一盞去渣溫服自汗加黃耆五分五味子二十粒晝夜不得睡乃因心事煩擾心火內動上乘陽分衛氣不得交入陰分故使然也以硃砂安神丸服之由是晝亦得睡十日後安撫曰不得睡三月有餘今困睡不已莫非它病生否予曰不然衛氣者晝則行陽二十五度夜則行陰二十五度此衛氣交入陰分循其天度故安撫得睡也何病之有焉止有眼白睛紅隱澀難開宜以當歸連翹湯洗之
黃連 黃柏(各五分) 連翹(四分) 當歸 甘草(各三分)
上作一服水二盞煎至一盞去渣時時熱洗十三日後至日晡微有悶亂不安於前沖和湯中又加柴胡三分以升少陽之氣飲三服至十五日全得安臥減自汗惡寒躁熱胸膈痞原小便多服藥後小便減少大便一二日一行鼻聞香臭口知味飲食如常脈微弦而柔和按之微有力止有咽喉中妨悶會厭後腫舌赤早晨語言快利午後微澀宜以玄參升麻湯治之
升麻 黃連(各五分) 黃芩(炒四分) 連翹 桔梗(各三分) 鼠黏子 玄參 甘草 殭蠶(各三分) 防風(一分)
上㕮咀總作一服水二盞煎至七分去渣稍熱噙漱時時咽之前症良愈止有牙齒無力不能嚼物宜以牢牙散
牢牙散 治牙齒無力不能嚼物
羊脛骨灰 升麻(各二錢) 生地 黃連 石膏(各一錢) 白茯苓 人參(各五分) 梧桐淚(三分)
上為細末入麝香研勻臨臥擦牙後以溫水漱之
安撫初病時右肩臂膊痛無主持不能舉動多汗出肌肉瘦不能正臥臥則痛甚經云汗出偏沮使人偏枯余思針經虛與實鄰決而通之又云留瘦不移節而刺之使經絡通和血氣乃復又云陷下者灸之為陰氣下陷入陰中肩膊時痛不能運動以火導之火引而上補之溫之以上症皆宜灸刺為此先刺十二經之井穴於四月十二日右肩臂上肩井穴內先針後灸二七壯及至灸瘡發於枯瘦處漸添肌肉汗出少肩臂微有力至五月初八日再灸左肩井次於尺澤穴各灸二十八壯引氣下行與正氣相接次日臂膊又添氣力自能搖動矣時值仲夏暑熱漸盛以清肺飲子補肺氣養脾胃定心氣
白芍藥(五分) 人參 升麻 柴胡(各四分) 天門冬 麥門冬(各三分) 陳皮(二分半) 甘草(生) 甘草(炙) 黃芩 黃柏(各三分)
上㕮咀作一服水三盞煎至一盞去渣溫服
食後汗多加黃耆五分後以潤腸丸
潤腸丸 治胸膈痞滿大便澀滯
麻子仁(另研) 大黃(酒煨各一兩半) 歸尾 枳實 白芍藥 桃仁泥 升麻(半兩) 人參甘草(生) 陂皮(各三錢) 木香 檳榔(各二錢)
上除桃仁麻仁外為末卻入二仁泥蜜和丸如桐子大每服七八十丸溫水食前服初六日得處暑節暑猶未退宜微收實皮毛益胃氣秋以胃氣為本以益氣調榮湯主之藥中加時藥使邪氣不能傷也
人參(三分為臣益氣和中) 陳皮(二分為佐順氣和中) 熟地(二分為佐養血潤燥瀉陰火) 白芍藥(四分為佐補脾微收肝木之邪) 白朮(三分為佐養胃和中厚腸胃) 升麻(二分為使使陽明氣上升滋榮百脈) 當歸(二分為佐和血潤燥) 黃耆(五分為君實皮毛止自汗益元氣) 半夏(三分療風痰強胃進食) 甘草(二分為佐調和胃氣溫中益氣) 柴胡(二分為使引少陽之氣使出於胃中乃風行於天上) 麥門冬(三分為佐猶有暑氣未退故加之安肺氣至秋分節不用)
上㕮咀作一服水二盞煎至一盞去渣溫服忌食辛熱之物反助暑邪秋氣不能收正氣得復而安矣
〕太陰所謂入中為喑者陽盛已衰故為喑也內奪而厥則為喑痱此腎虛也少陰不至者厥也(脈解篇王注云廢也腎氣內奪則舌喑足廢)
〔河〕地黃飲子 治舌喑不能言足廢不能用腎虛弱其氣厥不至舌下
熟地 巴戟 山茱萸 肉蓯蓉(酒浸焙) 石斛 附子(炮) 五味子 白茯苓 菖蒲 遠志(去心) 官桂 麥冬(去心各等分)
上為末水一盞半每服三錢生薑五片棗一枚薄荷同煎至八分不拘時服
〕治中風四肢逆冷吐清水婉轉啼呼者取桂二兩㕮咀以水三升煮取二升去渣適寒溫盡服
〕地黃煎 治熱風心煩悶及脾胃熱不下食冷補方
生地汁(二升) 枸杞根汁(二升) 生薑汁 酥(各三升) 荊瀝 竹瀝(各五升) 天門冬 人參(各八兩) 茯苓(六兩) 大黃 梔子(各四兩)
上十一味搗後五味為細末先煎地黃等汁成煎次納藥末攪勻每服一匕日再漸加至三匕覺利減之
荊瀝湯 治患風人多熱宜服
荊瀝 竹瀝 生薑汁(各五合)
上三味相和溫暖為一服每日旦服煮散午後進此平復乃止(煮散見後解表雜方條)
〕唐王太后中風不能言脈沉而口噤醫人許胤宗曰既不能下藥宜湯氣熏之藥入腠理周時可瘥乃煎黃耆防風湯數斛置床下氣如煙霧熏之其夕便得語藥力熏蒸其效如此
丹溪云人之口通乎地鼻通乎天口以養陰鼻以養陽天主清故鼻不受有形而受無形地主濁故口受有形而兼乎無形王太后病風不言而脈沉其急非大補不可也若以有形之藥湯緩不及事今以黃耆防風煎湯氣如煙霧滿室則口鼻俱受非智者通神之法不可為也
〕主風中心氣風熱手足不遂及風痹不任筋脈五緩恍惚煩躁熊肉二斤如常法調和作醃臘空肚服之
〕中緩風四肢不收者豉三升水九升煮三升分為三服日二服亦可酒漬飲之治卒風中不得語煮豆煎汁如飴含之亦可濃煮飲之佳
〕治卒風中不語舌根強硬陳醬五合三年者妙人乳汁五合二件相和研以生布絞取汁不計時候少少與服久當愈
〕治中風卒不得語以苦酒煮白芥子附頸一周以綿裹之一日夕而瘥
凡治中風莫如續命之類然此可扶持初病若要收全功火艾為良中風皆因脈道不利血氣閉塞也灸則喚醒脈道而血氣得通故收全功
〕凡中風續命排風風引竹瀝諸湯及神精丹茵芋酒之類更加以灸無不愈者然此疾積聚之久非一日所能攻皆大劑久而取效。《唐書載王太后風喑不語醫者蒸黃耆防風湯數斛以熏之得瘥蓋此類也今人服三五盞求效則責醫也亦速矣孟子曰七年之病必求三年之艾久而後知爾
〔仲〕續命湯 治中風痱身體不能自收口不能言冒昧不知痛處或拘攣不能轉側
麻黃(六兩) 桂枝(二兩) 當歸 人參(各一兩) 石膏(四兩) 乾薑 甘草 芎藭(各一兩) 杏仁(三十枚)
上九味以水一斗煮取四升溫服一升當小汗薄覆脊憑几坐汗出則愈不汗更服無所禁勿當風並治肺風但服不得臥咳逆上氣面目浮腫
〔潔〕治中風外有六經之形症先以加減續命湯隨證治之
麻黃(去節) 人參 黃芩 芍藥 甘草(炙) 川芎 杏仁(麥炒去皮尖) 防己 官桂防風(各一兩) 附子(炮去皮臍半兩)
上除附子杏仁外搗為粗末後入二味令勻每服五錢水二盞半生薑五片煎至一盞去渣稍熱服食前如無汗惡寒者加麻黃防風杏仁上依本方加一倍宜針太陽經至陰出血如有汗惡風者加桂枝芍藥杏仁上依本方加一倍宜針風府以上二證太陽中風也如身熱無汗不惡寒者加知母石膏甘草如身熱有汗不惡寒者加葛根桂枝黃芩上依本方加一倍宜針陷谷刺厲兌針陷谷者去陽明之賊也刺厲兌者瀉陽明之實也以上二證陽明中風也如無汗身涼者加附子乾薑甘草宜針隱白去太陰之賊也此一證太陰中風也如有汗無熱加桂枝附子甘草若依本方加一倍宜針太谿此一證少陰中風也
如無此四證六經混淆繫於少陽厥陰或肢節攣痛或麻木不仁宜羌活連翹續命湯
小續命湯(八兩) 羌活(四兩) 連翹(六兩)
上古之續命混淆無經今立分經治療又各分經針刺無不愈也治法宜刺厥陰之井大敦以通其經灸少陽之經絕骨以引其熱是針灸同象治法之大體也
附云岐子加減法如精神恍惚加茯苓遠志如心煩多驚者加犀角半兩如骨節間煩痛有熱者去附子倍芍藥骨間冷痛者倍用桂枝附子如躁悶小便澀者去附子倍芍藥入竹瀝一合煎服如臟寒下痢者去防己黃芩倍附子白朮一兩(熱痢不可用附子)如腳弱加牛膝石斛各一兩如身疼痛加秦艽一兩如腰痛加桃仁杜仲各半兩如失音加杏仁一兩如或歌笑語無所不及者用麻黃三兩人參桂枝白朮各二兩無附子防風生薑有當歸一兩自汗者去麻黃杏仁加白朮春加麻黃一兩夏加黃芩七錢秋加當歸四兩冬加附子半兩
內有便溺之阻隔復以三化湯導之
厚朴(薑製) 大黃 枳實 羌活(各等分)
上銼如麻豆大每服三兩水三升煎至一升半服之以微利則已如內邪已除外邪已盡當從愈風湯以行中道久服大風悉去縱有微邪只從愈風湯加減治之然治病之法不可失於通塞或一氣之微汗或一旬之通利此為常治之法也久則清濁自分榮衛自和矣
羌活愈風湯 療肝腎虛筋骨弱語言難精神昏憒及治風濕內弱者是風熱體重也或瘦而一枝偏枯或肥而半身不遂或恐而健忘喜而多思思忘之道皆精不足也故心亂則百病生靜則萬病息是以此藥能安心養神調陰陽無偏勝保命集內邪已除外邪已盡當服此藥以行中道諸經久服大風悉去縱有微邪只從此藥加減服之如覺風動服此不致倒僕)
羌活 甘草(炙) 防風(去蘆) 黃耆(去蘆) 蔓荊子 川芎 細辛(去苗) 枳殼(炒) 人參(去蘆) 地骨皮 麻黃(去根) 知母(去皮) 甘菊 薄荷 枸杞 當歸(去蘆) 獨活 白芷 杜仲(炒去絲) 秦艽(去蘆) 芍藥(去皮) 黃芩 白茯苓(各三兩) 石膏(三兩) 生地 蒼朮(各四兩) 肉桂(一兩)
上銼每服一兩水二盞煎至一盞去渣溫服如遇天陰加生薑三片煎空心一服臨臥再煎渣服俱要食遠服空心嚥下二丹丸謂之重劑臨臥嚥下四白丹謂之輕劑是動以安神靜以清肺假令一氣之微汗用愈風湯三兩加麻黃一兩勻作四服每服加生薑五七片空心服以粥投之得微汗則住如一旬之通利用愈風湯三兩大黃一兩亦勻作四服如前煎臨臥服之得利為妙常服之藥不可失四時之輔如望春大寒後加半夏柴胡人參各二兩木通四兩此迎而奪少陽之氣也望夏加石膏黃芩知母各二兩此迎而奪陽明之氣也季夏之月加防己白朮茯苓各二兩此勝脾土之濕也秋初大暑後加厚朴藿香各二兩桂一兩此迎而奪太陰之氣也望冬霜降後加附子官桂各一兩當歸二兩此勝少陰之氣也如得春減冬所加藥四時類此此藥治七情六慾四氣無使五臟偏勝及不動於榮衛如風秘服之永不燥結如久瀉服之能自調適初覺風氣便服此藥局方天麻丸一料相為表裡乃治未病之聖藥也不問男子婦人小兒風癇急慢風等病服之神效
四白丹 能清肺氣養魄為中風者多昏冒氣不清利也
白朮 白茯苓 人參 砂仁 香附 甘草 防風 川芎(各半兩) 白芷(一兩) 白檀(一錢半) 知母(二錢) 羌活 薄荷 獨活(各二錢半) 細辛(二錢) 麝香(一錢另研) 牛黃(一錢) 龍腦(半錢俱另研) 藿香(一錢半) 甜竹葉(二兩)
上為細末煉蜜丸如桐子大每兩作十丸臨臥嚼一丸用愈風湯送下能上清肺氣下強骨髓
二丹丸 治健忘養神定志和血內以安神外華腠理
熟地 天冬 丹參(各一兩半) 茯神 甘草(各一兩) 菖蒲(半兩) 遠志(半兩去心) 人參(半兩) 麥冬(一兩去心) 硃砂(二錢為衣)
上為細末煉蜜丸如桐子大空心用愈風湯送下至六十丸
中風外無六經之形證內無便溺之阻格知為血弱不能養筋故手足不能運動舌強不能言語宜養血而筋自榮也當以秦艽湯主之
秦艽 石膏 甘草 川芎 當歸 羌活 獨活 防風 黃芩 白芍藥 白芷 白朮 生地 熟地 白茯苓(各一兩) 細辛(半兩)
上銼每服一兩水二鍾煎至一鍾去滓溫服無時如遇天陰加生薑七八片如心下痞每服一兩加枳實一錢同煎
天麻丸 行榮衛壯筋骨
天麻(六兩酒浸三日曬乾) 玄參(六兩) 牛膝(六兩酒浸三日焙乾) 萆薢(六兩另為末) 杜仲(七兩炒去絲) 當歸(十兩全用) 羌活(十兩) 生地(六兩) 附子(一兩炮) 獨活(五兩一方無)
上為細末煉蜜丸如桐子大每服五七十丸病大至百丸空心食前溫酒或白湯服忌壅塞失於通利故服藥半月稍覺壅塞微以七宣丸輕疏之使藥可為用也
如素有痰久病中風津液湧溢在胸中氣不得利者用獨聖散吐之吐後用利氣瀉火之劑
獨聖散 治諸風隔痰諸癇痰涎津液湧溢
用瓜蒂一兩炒黃色為末每服量虛實久新或二錢藥末茶一錢酸齏汁一鐘調下若用吐法須天氣晴明陰晦無用如病卒暴者不拘此法吐時宜辰卯二時內經平旦至日中天之陽陽中之陽也若論四時之氣仲景大法春宜吐是天氣在上人氣亦在上一日之氣辰卯是其候也故宜早不宜夜先令病人隔夜不食如服藥不吐用熱虀水投之如吐風癇者加全蠍五分微炒如有蟲者加狗油五七點雄黃末一錢甚者加芫花五分立吐蟲出如濕腫滿者加赤小豆末一錢此藥不可常用大要辨其虛實實則瓜蒂散虛則梔子豉湯滿加厚朴不可一概用之吐罷可服降火利氣安神定志之劑
〔潔〕 瀉清丸 治中風自汗昏冒發熱不惡風寒不能安臥此是風熱煩躁(方見治虛實法)
〔丹〕一婦人年六十左癱手足不語涎痰
防風 荊芥 羌活 南星 沒藥 乳香 木通 茯苓 厚朴 桔梗 甘草 麻黃 金蠍 紅花
上作末酒湯下不拘時春脈漸伏以淡鹽湯虀汁每早一碗吐五日仍以白朮甘草陳皮厚朴菖蒲一日二帖後以川芎山梔豆豉瓜蒂綠豆粉虀湯吐了用蒼朮南星生薑牛膝茯苓酒糊丸服十日後夜間微汗手足動而能言
〕 竹瀝湯 治風痱四肢不收心神恍惚不知人不能言方患熱風者必先用此以制熱毒
竹瀝(二升) 生葛汁(一升) 生薑汁(五合)
上三味相和溫服分三服平旦日晡夜各一服服訖覺四肢有力次進後湯方
竹瀝(一升) 生葛汁(五合) 芎藭 防己 附子 人參(各一兩) 羚羊角(三兩) 芍藥 黃芩 甘草 桂心(各一兩) 生薑(四兩) 石膏(六兩) 杏仁(四十枚) 麻黃 防風(各一兩半)
上十六味㕮咀以水七升煎減半納瀝再煮取二升五合分三服取汗間五日更服一劑頻服三劑漸覺少損仍進後方
竹瀝(三升) 防風 升麻 羚羊角 防己 桂心 芎藭(各二兩) 麻黃(三兩)
上八味㕮咀以水四升合竹瀝煮取二升半分三服兩日服一劑常用加獨活三兩此方神良頻進三劑苦手足冷者加生薑五兩白朮二兩若未除更進後服
竹瀝(一升) 甘草(二兩) 人參 芎藭 獨活 升麻(各二兩) 防風 麻黃 芍藥(各一兩半) 羚羊角 生薑 石膏 附子(一作杏仁) 防己 桂心 黃芩 白朮(各二兩)
上十七味㕮咀以水八升煮減半納瀝煮取二升半分三服相去如行人十里久更服若有氣者加陳皮牛膝五加皮各一兩
凡風痱服前湯得瘥訖可常服煮散 除餘風方
防己 防風 獨活 秦艽 黃耆 芎藭 芍藥 人參 白朮 茯神 羚羊角 遠志 升麻 石斛 牛膝 五加皮 丹參 甘草 厚朴 天門冬 陳皮 地骨皮 黃芩 桂心(各一兩) 乾地黃 杜仲 生薑 麻黃 檳榔 藁本 烏犀角(各二兩) 薏苡仁(一升) 石膏(六兩)
上三十三味搗篩為粗散和攪勻每服以水三升藥三兩煮取一升綿濾去渣頓服之取汗日服若覺心中熱煩以竹瀝代水煮之
〔世〕治卒中風不語桂枝薄辣者去皮一兩懷中藏三個時辰分三服水煎並進神效
上解表諸方治中風全不能語經所謂甚則不能言者是也
〔羅〕犀角防風湯 治一切諸風口眼喎斜手足嚲拽言語謇澀四肢麻木皆治之
犀角 防風 甘草(炙) 天麻 羌活(各一兩) 滑石(三兩) 石膏(一兩半) 麻黃(七錢半不去節) 獨活 山梔(各七錢) 荊芥 連翹 當歸 黃芩 全蠍 薄荷 大黃(各半兩) 桔梗 白朮 細辛(各四錢)
上㕮咀每服五錢水二盞生薑十片煎至一盞去渣稍熱服未汗再一服如病人臟氣虛則全減大黃
輕骨丹 治風癱瘓四肢不隨
苦參 桑白皮 白芷 蒼朮 甘松 川芎(各四兩) 麻黃(去節五升河水五升煮去渣再熬成膏至半碗)
上為末入前麻黃膏和丸如彈子大每服一丸溫酒研化服之臥取汗五七日間再服手足當即輕快卒中涎潮分利後用之(一方有浮萍四兩)
風藥聖餅子 治半身不遂手足頑麻口眼喎斜痰涎壅盛及一切風他藥不效者小兒驚風大人頭風婦人血風並治之
川烏(生) 草烏 麻黃(去節各二兩) 蒼朮 何首烏 白附子 白殭蠶 川芎(各五錢) 防風 乾薑(各二錢半) 雄黃(四錢六分) 藿香 荊芥(各二錢半)
上為末醋糊丸如桐子大捏作餅子嚼碎茶湯送下食後
〔世〕採浮萍草法並方
不在山兮不在岸採我之時七月半一任癱風與瘓風些少微風都不算豆淋酒內下三錢錢幞頭上也出汗
〕治風半身不遂此方甚妙
穿山甲(左癱用左腳右癱用右腳) 川烏頭 紅海蛤(各二兩)
上為末每用半兩生蔥自然汁調成膏作餅子約一寸半左患貼左腳右患貼右腳貼在足掌心內用舊絹片緊扎定於密房中無風處椅子上坐用湯一盆將有藥腳浸於湯中用小心人扶病人恐汗出不能支持候汗出急去藥如汗欲出時身必麻木以汗周遍為妙如未效半月後再用一次神妙
〔世〕治卒中手足不遂用麥麩五升入烏頭尖一升連翹半升同甑炊令大熱輔在席下以手足不遂處臥之令熱氣熏蒸候出汗為度日用三次丸藥再蒸用之候兩日外別用新藥如無烏頭尖只用草烏頭半升不去皮尖研作粗末亦可
〕治半身不遂用蠶砂兩石分作三袋每袋可七斗蒸熱一袋著患處如冷再換一袋依前法數數換易百不禁瘥止須羊肚釀粳米蔥白豉等煮爛熟吃日食一具十日止此方千金不傳
上解表方治中風語言謇澀經所謂志亂不甚其言微知者是也
〔羅〕中臟治驗 真定府臨濟寺趙僧判於至元八月間患中風半身不遂精神昏憒面紅頰赤耳聾鼻塞語言不出診其兩手六脈弦數常記潔古有云中臟者多滯九竅中臟者多著四肢今語言不出耳聾鼻塞精神昏憒是中臟也半身不遂是中腑也此臟腑俱受病先以三化湯一兩內疏二三行散其壅滯使清氣上升充實四肢次與至寶丹加龍骨南星安心定志養神使各臟之氣上升通利九竅五日音聲出語言稍利後隨四時脈證加減用藥不旬日稍能行步先以繩絡其病腳如履閾或高處得人扶之方可逾也又刺十二經之井穴以接經絡翌日不用繩絡能行幾步百日大勢皆去戒之慎言語及節飲食一年方愈
〔子和〕一衲子因陰雨臥濕地一年手足皆不遂若遇陰雨其病轉加諸醫皆作中風偏枯治之用當歸芍藥乳香沒藥自然銅之類久服反加大便澀風燥生經歲不已戴人以舟車丸下三十餘行去青黃沫水五升次以淡劑滲泄之數日手足能舉戴人曰受風濕寒三氣合而為痹水濕得寒而浮蓄於皮腠之間久而不去內舍六腑宜用去水之藥可也水濕者人身中之寒物也寒去則血行血行則氣和氣和則愈矣
〔世〕治中風大便秘者用不蛀皂角燒灰為細末每服一錢米飲調下
〕豨薟丸
豨薟俗呼火杴草莖葉頗類蒼耳春生苗葉秋初開花秋末結實法於五月五日六月六日九月九日採其葉去根莖花實或云秋花成實後和枝取用洗淨曝乾入甑中用酒蜜蒸之九遍焙乾搗篩為細末煉蜜丸如桐子大空心用溫酒或米飲下四五十丸張乖崖進表云誰知至賤之中乃有殊常之效臣服至百服眼目清明至千服須鬢變黑筋骨強健又云甚益元氣療諸疾患修合施人服無不效
〔羅〕 正舌散 治中風舌強語澀
雄黃(研) 荊芥(各等分)
上為末每服二錢用豆淋酒調下
茯神散 治證同前
茯神心(炒一兩) 薄荷(焙二兩) 蠍梢(去毒二錢半)
上為末每服一二錢溫酒調下
〕治風在肝脾語澀謇腳弱大便多秘地黃酒
熟地(四兩) 附子 茵芋 羌活 防風 芎藭(各一兩) 石斛(二兩) 丹參(二兩半) 牛蒡根(二兩半) 牛膝 杜仲 桂枝(各一兩半) 大麻子(一升)
上銼入絹袋盛寬貯之用無灰酒一斗九升封漬七日逐日空心食前後飲一盞常醺勿令吐
治中風內虛腳弱語謇防風湯
石斛(一兩半) 地黃 杜仲 丹參 防風 川芎 麥門冬 桂心 獨活(各一兩)
上為粗末每服五錢水一大盞半棗二枚同煎去渣溫服
治中風入肝脾經四肢不遂舌強語謇竹瀝湯
威靈仙 附子 桔梗 防風 蔓荊子 枳殼 川芎 當歸(各等分)
上為粗末每服四錢水一盞竹瀝半盞生薑四片同煎至八分去渣溫服日三四忌口
治久風邪入肝脾二經言語不轉防己湯
漢防己 防風 桂心 附子(各半兩) 威靈仙(三錢) 麻黃(半兩)
上為粗末每服四錢水一盞引子半盞煎七分去渣溫服日三四引子用竹瀝荊瀝地黃汁各一盞生薑汁拌勻用之以上四方龐先生傳審而用之良驗
〕 獨活煮散 治風痱
獨活(八兩) 芎藭 芍藥 茯苓 防風 防己 葛根(各六兩) 羚羊角 當歸 人參 麥門冬 桂心 石膏(各四兩) 磁石(十兩) 甘草(三兩) 白朮(五兩)
上十六味各切銼分為二十四服每服生薑生地切作一升杏仁二七枚以水二升煮取七合或日晚或夜中或日一服或間日服
〔羅〕局方 至寶丹 治風中臟(方見局方
〕 保命金丹 治中風口眼喎斜手足嚲拽言語謇澀四肢不舉晨昏痰多
貫眾(一兩) 生地(七錢) 大黃(半兩) 青黛 板藍根(各三錢) 硃砂(研) 蒲黃 薄荷(各二錢半) 珠子(研) 龍腦(研各一錢半) 麝香(研一錢) 牛黃(二錢半研)
上為末研和藥勻蜜丸如雞豆大每服一丸細嚼茶清送下新汲水亦得如病人嚼不得薄荷湯化下無時此藥墜痰涎大有神效用金箔為衣
活命金丹 治中風不語半身不遂肢節痹疼痰涎潮上咽嗌不利胸膈痞滿上實下虛氣閉面赤汗後餘熱不退勞病諸藥不治無問男女老幼皆可服
板藍根 貫眾 甘草 乾葛根(各一錢) 桂心 芒硝(一兩) 大黃(一兩半) 珠子粉 牛黃(研) 青黛 生犀屑 薄荷(各五錢) 辰砂(四錢研一錢為衣) 麝香(研) 龍腦(二錢)
上為末和勻蜜水浸蒸餅為劑每兩作十丸就濕用硃砂再用金箔四十片為衣臘月修合瓷器收貯多年不壞如療風毒茶清化下解毒藥新汲水化下汗後餘熱勞病及小兒驚風熱病用薄荷湯化下
(海) 解語丸 治中風語言不正
白附子 石菖蒲 遠志 全蠍 羌活 天麻 南星 白殭蠶
上為細末蜜丸如綠豆大服之
〕治中風及壅滯旋覆花淨洗搗末煉蜜丸如桐子大夜臥茶湯下五丸七丸至十丸
治中風不語喉中如拽鋸聲口中涎沫取藜蘆一分天南星一枚去浮皮卻於臍上剜一坑子內入藜蘆陳醋和麵包裹四面用火逼令黃色同搗再研極細生面為丸如小豆大每服三丸溫酒下
〕語澀皆屬風經云厥陰司天風淫所勝民病舌本強是風氣勝也又云厥陰司天主勝則舌難以言是風氣虛也
〕帝曰刺節言解惑夫子乃言盡知調陰陽補瀉有餘不足相傾移也惑何以解之岐伯曰大風在身血脈偏虛偏虛者不足實者有餘輕重不得傾側宛伏不知東西不知南北乍上乍下乍反乍覆顛倒無常甚於迷惑黃帝曰取之奈何岐伯曰瀉其有餘補其不足陰陽平復用針若此疾於解惑黃帝曰(刺節真邪論盡知調陰陽補瀉有餘不足相傾移者謂診手部三候面部三候足部三候視其所候之症其脈實者瀉之虛者補之如陽經之脈實陰經之脈虛瀉其陽經補其陰經陰經之脈實陽經之脈虛瀉其陰經補其陽經又如左實右虛瀉左補右右實左虛瀉右補左之類是也)
〔羅〕灸風中脈口眼喎斜
聽會二穴 頰車二穴 地倉二穴
凡喎向右者為左邊脈中風而緩也宜灸左喎陷中二七壯凡喎向左者為右邊脈中風而緩也宜灸右喎陷中二七壯艾炷如大麥大
灸風中腑手足不遂等疾
百會一穴 肩髃二穴 曲池二穴 足三里二穴 絕骨二穴 風市二穴
凡覺手足痹或麻或痛良久乃已此將中腑之候宜灸此諸穴病在左灸右在右灸左
灸風中臟氣塞涎上不語極危者下火立效
百會一穴 風池二穴 大椎一穴 肩井二穴 曲池二穴 間使二穴 足三里二穴
凡覺心中憒亂神氣不怡或手足麻木此中臟之候也不問是風與氣可速灸此七穴五七壯日後再別灸之隨年壯止(凡遇春秋二季可時時灸此七穴以泄風氣)
凡人風發怕痛不肯灸忽然卒死是謂何病風入臟故也病者不可不知予自五月間口眼喎斜灸百會等三穴即正右手足麻木無力灸百會髮際等七穴得愈七月氣塞涎上不能語魂魄飛揚如墮江湖中頃刻欲絕灸百會風池等左右頰車二穴氣遂通吐涎半碗又下十餘行伏枕半月遂平復自後凡覺神氣少異於常即灸百會風池等穴無不立效
〕範子默記崇寧中凡兩中風始則口眼喎斜次則涎潮閉塞左右共灸十二穴得氣通十二穴者謂聽會頰車地倉百會肩髃曲池風市足三里絕骨髮際大椎風池也依而用之無不效
〔羅〕中風針法(出竇太師氣元歸類
手太陰 列缺(偏風半身不遂) 天府(卒中惡鬼疰不得安臥) 手陽明 肩髃 曲池(偏風半身不遂) 足陽明 大巨(偏枯四肢不舉) 衝陽(偏風口眼喎斜足緩不收) 手太陽 腕骨(偏枯狂惕) 足太陽 輔陽(風痹不仁四肢不舉) 足太陰 照海(大風偏枯半身不遂善悲不樂) 足少陽 陽陵泉(半身不遂) 環跳(風眩偏風半身不遂)
〕痱痿臂腕不用唇吻不收合谷主之偏枯四肢不舉善驚大巨主之偏枯不能行大風默默不知所痛視如見星溺黃小腹熱咽乾照海主之偏枯臂腕發痛肘屈不得伸手又風頭痛泣出肩臂頸痛項急煩滿驚五指掣不得屈伸戰惕腕骨主之
〔羅〕大接經從陽引陰治中風偏枯(出雲岐子醫學新說
足太陽膀胱之脈出於至陰小指外側去爪甲如韭葉為井金(十呼)足少陰腎之脈湧泉起於小指之下斜趨足心(三呼)手厥陰心包之脈其直者循中指中衝出爪甲如韭葉陷中為井其支者別掌中小指次指出其端手少陽三焦之脈起小指次指之端去爪甲如韭葉為井(三呼)足少陽膽之脈起足竅陰小指次指之端去爪甲如韭葉為井其支者上入大指岐骨內出其端還貫爪甲出三毛中(三呼十三呼)足厥陰肝之脈起大敦大指入叢毛之際去爪甲如韭葉及三毛為井(十呼六呼)手太陰肺之脈起大指之端出於少商大指內側去爪甲如韭葉為井其支者出次指內廉出其端手陽明大腸之脈起大指次指之端入次指內側去爪甲如韭葉為並(一呼)中指內交(三呼)足陽明胃之脈起足大指次指之端去爪甲如韭葉為井其支者入大指出其端(一呼)足太陰脾之脈起足大指端循指內側去爪甲角如韭葉為井隱白是也(十呼)手少陰心之脈起手小指內出其端循指內廉去爪甲角如韭葉為井手太陽小腸之脈起手小指之端去爪甲下一分陷中為井
大接經從陰引陽治中風偏枯
手太陰肺之脈起手大指端出於少商大指內側去爪甲角如韭葉為井(一呼三呼)手陽明大腸之脈起手大指次指之端去爪甲如韭葉為井其支者入大指間出其端足陽明胃之脈起足大指次指之端去爪甲如韭葉為井其支者入大指間出其端足太陰脾之脈起足大指端循指內側去爪甲如韭葉為井隱白也手少陰心之脈起手小指內出其端循指內廉去爪甲如韭葉為井手太陽小腸之脈起手小指之端去爪甲下一分陷中為井足太陽膀胱之脈起足小指外側至陰去爪甲如韭葉為井金足少陰腎之脈起足小指之下斜趨足心為井湧泉穴也手厥陰心包之脈其直者循手中指出其端去爪甲如韭葉為井中衝穴也其支者循掌中循小指次指出其端手少陽三焦之脈起手小指次指之端去爪甲如韭葉為井足少陽膽之脈起於竅陰小指次指之端去爪甲如韭葉為井其支者上入大指岐骨內出其端還貫爪甲出三毛中足厥陰肝之脈起足大指之端入叢毛之際去爪甲如韭葉為井大敦也(六呼)
大接經皆十二經井穴也此羅謙甫治趙僧判中臟刺十二井穴愈治張安撫中臟灸十二井穴愈。《內經所謂留瘦不移節而刺之是也
〕陰蹺為病陽緩而陰急陽蹺為病陰緩而陽急
〔羅〕云治失音不語(出竇太師氣元歸類
手陽明 天鼎(暴喑並喉痹) 合谷(喑不能言) 手少陰 陰郄(喑不能言) 靈道(暴喑不語) 足陽明 頰車 地倉(不語飲食不收水漿漏落病右治左病左治右) 手少陽支溝(暴喑不語) 三陽絡(暴啞不能言) 手太陽 天窗(暴喑不能語) 足少陰 通谷(暴喑不語) 手厥陰 間使(喑不能語)
〕中風不語不省人事頂門(灸七壯) 百會(針入豆許先補後瀉瀉多補少)
又撮要法中衝(一分補之) 大敦(灸一分) 百會(一分瀉)
怪穴〕又法十指尖出血(此更詳之)
〕中風失音喑門(二分留三呼瀉之不可深) 人中(三分留三吸瀉之)天突 湧泉(各五分) 神門 支溝(各三分)如舌急不語喑門(二分)如舌緩不語風府(三分
〔東陽〕卒中失音不能言語緩縱不隨天窗刺之一分灸五十壯息火仍移灸百會五十壯畢復灸天窗五十壯始發若先灸百會則風氣不得泄內攻五臟喜閉伏仍失音所以先灸天窗
〕治風痱不語手足不遂方度病者男左手女右手小指內歧間至指端為度以置臍上直望心下以朱塗度上端畢又作兩度續所塗上合其下開其上取其本度橫置開上令三合其狀如▽形復以朱塗兩端畢三處同時起火灸之各一百壯愈
〔河〕凡覺中風必先審六經之候慎勿用大熱藥烏附之類故陽劑剛勝積若燎原為消狂瘡腫之屬則天癸絕而榮涸矣
〔羅〕云中風人初覺不宜服腦恐引風入骨髓如油入面不能得出如潮痰盛不省人事煩熱者宜用下痰神效
〔潔〕云中風如小便不利不可以藥利之既已自汗則津液外亡小便自少若利之使榮衛枯竭無以制火煩熱愈盛當候熱退汗室小便自行也
〔丹〕治中風方續命排風越婢等悉能除去千金多用麻黃令人不得慮虛以風邪不得汗則不能泄也然此治中風不汗者為宜若自汗者更用麻黃則津液轉脫反為大害中風自汗仲景雖處以桂枝湯至於不住發搐口眼瞤動遍身汗出者豈勝對治此時獨活湯續命煮散能復榮衛卻風邪不可缺也(獨活續命散方風瘛瘲條)
〕治中風無密室者不可療強人居室不密尚中風邪況服藥之人乎服汗劑必依此法
〔丹〕寒則筋急熱則筋緩緩因於弛長縮因於短促若受濕則弛弛因於寬而長然寒與濕未嘗不挾熱三者皆因於濕然外濕非內濕無以啟之不能成疾致濕之由酒面為多魚與肉繼以成之若甘滑燒炙香辛硬物皆致濕之因戒之慎之藥中肯綮矣若將理失宜雖聖醫不治也天產作陽氣浮發熱先哲格言但是患痿之人若不能淡薄食味吾知其必不能安全也(丹溪斷痱病為痿)凡人初覺食指次指麻木不仁或不用者三年內必中風之候也宜先服愈風湯天麻丸各一兩料此治之先也是以聖人治未病不治已病中風人能食蓋甲己化土脾盛故能多食此脾愈盛下克腎水腎水虧則病增宜廣服藥不欲多食病能自愈中風多食風木盛也盛則克脾脾受敵求助於食經曰實則夢與虛則夢取當瀉肝木治風安脾脾安則食少是其養矣
肺脈微緩為痿瘻偏風頭以下汗出不可止(全文見治虛實法)脾脈微緩為風痿四肢不用心慧然若無病(同上經云脈緩者多熱蓋風痿即風痱之類)
〕胃脈沉鼓澀胃外鼓大心脈小堅急皆鬲偏枯男子發左女子發右不喑舌轉可治三十日起其從者喑三歲起年不滿二十者三歲死(大奇論王注云從謂男發左女發右也)
〕中風不語者為病在心臟脈反沉者治難見效凡病脈不應病者危
〔丹〕脈訣內言不治證見則不可治筋枯不治動則筋痛者是謂筋枯以其無血滋潤筋骨也

產後中風

〔丹〕產後中風口眼喎斜必用大補氣血然後治痰當以左右手脈分其氣血多少以治切不可作中風治用小續命湯及發表治風之藥
〔云〕治產後中風半身手足不遂言語謇澀恍惚多忘精神不定
獨活 當歸 芍藥 防風 川芎 玄參 天麻(各五錢) 桂心(三錢)
上㕮咀以水八升煮取二升半分為三服覺效更作一劑又作丸每服二十丸如有熱加葛根五錢有冷加白朮五錢若有氣症加生薑一兩半若手足不遂加牛膝一錢半萆薢三錢黃耆四錢若腹痛加當歸芍藥七錢半若不食加人參五錢玄參一兩若寒中三陰所患必冷小續命湯加姜煎若暑中三陽所患必熱小續命湯去附子減桂心一半加薄荷煎
〕 血風湯 治產後諸風痿攣無力
秦艽 羌活 防風 白芷 川芎 芍藥 當歸 白朮 茯苓 熟地(各等分)
上為末一半蜜丸一半散酒調下五七十丸妙
〕治產後風虛五緩六急手足頑痹氣血不調大豆一升炒令熟熱投三升酒中密封飲之
小品〕治產後中風語澀四肢拘急羌活三兩為末每服五錢酒各半盞煎去渣溫服
上產後中風用續命湯及羌活發散之藥必詳氣血以四物四君子相與各半停對分兩服之可也

口噤

(中倒之初有口噤者故附之)
〔丹〕口噤搐鼻用鬱金藜蘆為末水調搐之
治口噤卒不得語附子杵末內管中吹喉中立安千金翼吹喉中恐是吹鼻中)
〕治急中風目瞑牙噤無門下藥者用此末子以中指蘸末揩大牙左右三十遍其口自開始得下藥名開關散
天南星搗為末 白龍腦二件各等分研
五月五日午時修治者只一字至半錢效涎盛者吐之
〕治中風口噤涎潮壅塞吐涎方用皂角一挺去皮塗豬脂炙黃為末每服一錢匕非時溫酒服如氣實脈盛調二錢匕如牙不開用白梅揩齒口開即灌藥吐出風涎瘥
〕治中風不省人事牙關緊急用藜蘆一兩去蘆濃煎防風湯洗過焙乾切炒微黃褐色搗末每半錢溫水下以吐涎為效如人行三里許未吐再服
〔羅〕 分涎散 治中風涎潮作聲口噤手足搐搦
藿香 全蠍(炒) 白附子 南星(炮各一兩) 丹砂 膩粉 粉霜(各二兩)
上為細末每服一錢匕至二錢薄荷湯或茶湯調下未吐利再服
〕黃耆防風湯熏法(方見中深半身不遂門)
〔世〕治中風口噤不知人事產後中風用白朮四兩水三升煎一升頓服
〕白朮酒 治妊娠中風口噤語言不得
白朮 獨活(一兩) 黑豆(炒一合)
上銼以酒三升煮取一升半去渣溫分四服口噤者斡開灌之得汗即愈
〕治中風通身冷口噤不知人事用獨活四兩好酒一升煎半升分溫再服
破傷風口噤(見破傷風門)
〕中風口噤不開人中(四分) 頰車(四分得氣即瀉)
〕又法人中 頰車(一分沿皮透地倉) 百會(一分灸) 承漿(三分灸) 合谷(一分灸)
〕口噤不開唇吻不收喑不能言合谷 人中
〕口噤不能言翳風主之

口眼喎斜

凡半身不遂者必口眼喎斜亦有無半身不遂之症而喎斜者故另立附之
運氣口眼喎斜者多屬胃土風木不及金乘之土寡於畏也經云木不及曰委和委和之紀其動緛戾拘緩又云厥陰所至為緛蓋緛縮短也木不及則金化縮短乘之以勝木之條達也戾者口目喎斜也拘者筋脈拘強也木為金之縮短牽引而喎斜拘強也緩者筋脈縱也木為金乘則土寡於畏故土兼化緩縱於其空隙而拘緩者自緩也故目喎斜者多屬胃土有痰治法宜辛溫瀉金之短縮平土之濕痰也
〔垣〕 清陽湯 治筋脈縮短牽引口目喎斜(方見後)
〔孟〕中賊風口偏不能語者取吳茱萸一升清酒一升和煮四五沸合服之半升日三服得少汗瘥
〕治口喎大豆三升炒令焦好酒三升淋取汁頓服一日一服治中風面目相引口偏著耳牙車急舌不得轉方
獨活(三兩) 竹瀝 生地汁(各一升)
上三味合煎取二升頓服即愈
治卒中風口喎不正取空青末如豆大一枚含之即愈口目喎斜之症大率在胃而有筋脈之分經云足之陽明手之太陽筋急則口目為僻眥急不能卒視此胃土之筋為喎邪也經云胃足陽明之脈挾口環唇所生病者口喎唇邪此胃土之脈為喎邪也
〔垣〕 清陽湯 治口喎斜頰腮急緊胃中火盛汗不止而小便數
升麻(二錢) 葛根(一錢半) 當歸身(二錢) 黃耆(二錢) 甘草(炙一錢) 紅花(一錢) 蘇木(五分) 桂枝(一錢) 甘草(生五分) 黃柏(酒一錢)
上㕮咀作一服酒三盞煎至一盞三分去渣稍熱食前服訖以火熨摩緊急處即愈夫口喎筋急者是筋脈血絡中大寒此藥少代燔針劫刺破惡血以去凝結內泄衝脈之火熾
〔羅〕風中血脈治驗 太尉中武史公年六十八歲於至元十月初侍國師於聖安寺丈室中煤炭火一爐在左邊遂覺面熱左頰微有汗師及左右諸人皆出因左頰疏緩被風寒客之右頰急口喎於右脈得浮緊按之洪緩予舉醫學提舉忽君吉甫專科針灸先以左頰上灸地倉穴一七壯次灸頰車二七壯後於右頰上熱手熨之議以升麻湯加防風秦艽白芷桂枝發散風寒數服而愈或曰世醫多以續命等藥治之今君用升麻湯加四味其理安在對曰足陽明經起於鼻交頞中循鼻外入上齒中手陽明之經亦貫於下齒中況兩頰皆屬陽明升麻湯乃陽明經藥香白芷又行手陽明之經秦艽治口噤防風散風邪桂枝實表而固榮衛使邪不能再傷此其理也夫病有標本經絡之別藥有氣味厚薄之殊察病之源用藥之宜其效如桴鼓之應不明經絡所過不言藥性所主徒執一方不惟無益而又害之者多矣學者宜細思之
秦艽升麻湯 治中風手足陽明經口眼喎斜四肢拘急惡風寒
升麻 干根 甘草(炙) 芍藥 人參(各半兩) 秦艽 白芷 防風 桂枝(各三錢)
上㕮咀每服一兩水二盞連須蔥根白三莖煎至一盞去渣稍熱服食後服藥畢避風寒臥得微汗出則止
〔丹〕婁舍人口眼喎斜先自右邊牙疼
防風(五分) 南星(一錢) 桂枝(三分) 半夏(五分) 蒼朮(五分) 甘草(炙二分) 白朮(一錢半) 茯苓(三分)
上煎後入薑汁一合服
〕治風客陽經邪傷腠理背脊強直口眼喎斜體熱惡寒痰厥頭痛肉瞤筋惕辛頞鼻淵及飲酒過多嘔吐涎沫頭痛眩暈如坐車船常服解風邪傷寒闢霧露瘴氣爽慧神志諸風不生定風餅子
天麻 川烏 南星 半夏 川薑 川芎 白茯苓 甘草(生各等分)
上為細末薑汁為丸如龍眼大作餅子硃砂為衣每服一餅細嚼熱薑湯下不拘候熙豐間王丞相常服預防風疾神驗
〕枳茹酒 主口僻眼急大驗諸藥不瘥方
枳實上青刮取末欲至心止得茹五升微火炒去濕氣以酒一斗漬微火暖令得藥味隨性飲之
〔子和〕東𣏌一夫患口目喎斜其兩手急數如弦之張有力而實其人壯氣充風火交勝與調胃承氣湯六兩以水四升煎作三升分作四服令稍熱啜之前後約瀉四五十行去一兩次以苦劑投之解毒數服以升降水火不旬而愈。《脈訣熱則生風
內經治口眼喎斜多屬足陽明筋病蓋足陽明筋結頰上得寒則急得熱則弛左寒右熱則左頰筋急牽引右之弛者而右隨急牽引喎向左也右寒左熱則右頰筋急牽引左之弛者而左隨急牽引喎向右也故其治法以火灸且為之膏油熨其急者以白酒調和桂末塗其弛者又以桑為鉤鉤其舌吻之喎僻處使正平而高下相等復以水調生桑灰於鉤柄之坎縫處連頰塗之以收其弛兼飲姜酒啖美肉使筋脈氣和以助外之塗熨不飲酒者自強其筋骨以手拊拍其急處使症自去也(詳見筋門)
〕又方
牡蠣 附子 礬石 灶下黃土
上四味各等分為末取三年雄雞冠血和藥敷其上持鏡看候欲復故便急洗去之不速去便過不復還也千金翼偏左塗右偏右塗左)
又方 酒煮桂取汁一升以故布浸拓病上則正左喎斜拓右右喎斜拓左此秘方不傳余常用大效(此方即內經用酒桂塗法也)
又方 大皂莢一兩去皮子搗篩以三年石灰末水和左喎塗右右喎塗左干又塗之
〕取硬石灰一合以醋炒和如泥於患偏風牽口喎斜人口唇上不患處一邊塗之立便牽正
〔孫〕卒患偏風口喎語澀取衣中白魚摩耳下喎向左摩右向右摩左即正(即蠹書魚也)
〕治中風口喎用巴豆七枚去皮爛研喎左塗右手心喎右塗左手心仍以暖水一盞安向手心須臾即便正洗去藥並頻抽掣中指
〔子和〕一長吏病口目喎斜予療之目之斜灸以承泣口之喎灸以地倉俱效苟不效者當灸人迎夫氣虛風入而為偏上不得出下不得泄真氣為氣邪所陷故宜灸所以立愈(按此乃脈兼喎斜故灸之愈若筋急喎斜非灸可愈必用服藥及用燔針劫刺其急處或用馬膏塗法可愈故承泣地倉人迎皆足陽明陽明胃脈之所發也)
〕口眼喎斜地倉(針入二分沿皮斜向頰車一寸半留十吸瀉之) 頰車(二分斜向地倉以上三穴喎右補瀉左喎左補瀉右)
甲乙〕口僻顴窌及齦交下關主之面目惡風寒䪼腫癰痛招搖視瞻瘛瘲口僻巨窌主之口不能水漿喎僻水溝主之厥口僻失欠下牙痛頰腫惡寒口不能收舌不能言不能嚼大迎主之口僻偏歷主之口僻刺太淵引而下之口僻噤外關主之僻不正失欠口不開翳風主之
〕又方以葦筒長五寸以一頭刺耳孔中四畔以面塞密勿令泄風一頭納大豆一顆並艾燒令燃灸七壯即瘥患右灸左患左灸右千金不傳耳病亦可灸之

凡中風多有癢甚不收者故編此附之於後與前中風方相兼用之可也
〔丹〕經曰諸癢為虛血不榮肌腠所以癢也當以滋補藥以養陰血血和肌潤癢自不作矣治身上虛癢四物加黃芩煎湯調浮萍末服之治諸癢如蟲行此虛也先與大料四物湯服之鹽一斗水一石煎減半溫浴三次能治一切風癢(秘要諸癢凌霄花末酒下一二錢此花補陰血甚速本草凌霄治熱風身癢遊風風疹瘀血蒼耳葉同用也)
陶安人身體肥壯久患瘙癢自投風藥漸成虛症身上麻木無力口苦幹小便數
白朮(二錢) 陳皮 芍藥 黃芩(一兩) 茯苓(七錢) 歸身 黃耆 人參 川芎 青皮 蒼朮 木通(五錢) 黃柏(酒炒) 五味子 甘草(炙二錢)
每服下黃精丸三十丸
〕虛邪搏於皮膚之間其氣外發腠理開毫毛搖氣往來行則為癢(刺節真邪篇)
〔丹〕 何首烏散 治渾身風寒濕癢
何首烏(鹽炒) 天麻 枸杞 生地 熟地(各一兩) 防風 川芎 薄荷 訶子 甘草(各半兩)
上為末每服二三錢溫酒空心服溫茶亦得
〕治風氣客皮膚瘙癢不已蟬蛻薄荷末等分為末酒調一錢匕日三服
又方 治風氣客於皮膚瘙癢不已蜂房炙過蟬蛻等分為末酒調一錢匕日二三服
〕 消風散 治皮膚頑麻癃疹瘙癢
茯苓 川芎 羌活 人參 荊芥穗 防風 藿香 蟬蛻 白殭蠶(炒去絲) 甘草(炒各二兩) 厚朴 陳皮(各半兩)
上為末每服二錢茶酒調下
〕治風疹癢不止
枳殼三兩麩炒微黃去穰
為末每服二錢非時水一盞煎至六分去渣服
〕治婦人瘙疹身癢不止用蒼耳花葉子等分搗羅為末頭淋酒調服一錢匕
〔丹〕治一切癢食羊蹄根不宜多
〔河〕癢得爬而解者爬為火化微則亦能癢甚則癢去者謂令皮膚辛辣而屬金化辛能散火故金化見則火化解矣
〕治風瘙癮疹遍身癢成瘡者用蠶砂一升水一斗煮取一斗二升去渣熱洗宜避風
〔羅〕 澡洗藥 治一切諸風及遍身瘙癢光澤皮膚
乾荷葉(三十三兩) 威靈仙(十五兩) 藁本(一斤) 零陵香(一斤) 茅香(一兩) 甘松 白芷(各半斤)
上為粗末每用二兩生絹袋盛水二桶約四斗煎五沸放熱於無風處淋澡洗之避風少時如水少時便添熱湯斟酌得所勿添冷水不添藥末浴癢無如鹽濃煎湯最妙
〔仲〕寸口脈遲而緩遲則為寒緩則為虛榮緩則為亡血衛緩則為中風邪氣中經則身癢而癮疹心氣不足邪氣入中則胸滿而短氣脈緩而大浮為風虛大為氣強風氣相搏大成癮疹身為癢癢者名泄風久久為痂癩

卷之十一·肝膽部

〔成無己〕云眩者非眩而見其眩謂眼黑眩也運者運為運轉之運世謂之頭旋是也
內經論眩皆屬肝木屬上虛丹溪論眩主於補虛治痰降火仲景治眩亦以痰飲為先也
諸風掉眩皆屬於肝(全文見診治
〔河〕掉搖也昏亂旋運也風主動故也所謂風氣動而頭目眩運者由風木旺必是金衰不能制木而木復生火風火皆屬陽多為兼化陽主乎動兩動相搏則頭目為之眩運而旋轉故火本動也焰得風則自旋轉人或乘舟車及作環舞而眩運者其動不止而左右紆曲故經曰曲直動搖風之用也眩運而嘔吐者風熱甚故也
徇蒙招尤目瞑耳聾下實上虛過在足少陽厥陰甚則入肝(全文見治虛實法
〕治肝厥頭暈清頭目鉤藤散
鉤藤 陳皮 半夏 麥門冬 茯苓(各半兩) 石膏 人參 甘菊 防風(各半兩) 甘草(一分)
上為粗末每服四錢水一鍾半生薑七片煎至八分溫服
治肝厥狀如癇疾不醒嘔吐醒後頭虛運發熱方
麻黃 鉤藤(取皮) 石膏 乾葛 半夏曲 柴胡 甘草 枳殼 甘菊
上為粗末每服四錢水一鍾半生薑三片棗一枚同煎至八分去渣溫服
婦人患頭風者十居其半每發必掉眩如在車上蓋因血虛肝有風邪熱故耳。《素問徇蒙招搖目眩耳聾下實上虛過在足少陽厥陰甚則歸肝蓋謂此也余常取此方以授人比他藥捷而效速 芎藭散 
川芎(一兩) 當歸(三分) 羌活 旋覆花 蔓荊子 細辛 石膏 藁本 荊芥穗 半夏曲(炙) 防風 熟地 甘草(各半兩)
上為末每服二錢水一大鐘生薑三片同煎至七分去渣溫服不拘時服
上甘寒瀉風木
〔羅〕風痰治驗 參政楊公七旬有二有風痰於至元戊辰春忽病頭旋眼黑目不見物心神煩亂兀兀欲吐復不吐心中如懊憹之狀頭偏痛微腫面赤色腮頰亦赤色足胻冷命予治之余料之此少壯之時喜飲酒久積濕熱於內風痰內作上熱下寒是陰陽不得交通否之象也經云治熱以寒雖良工不敢廢其繩墨而更其道也然而病有遠近治有輕重參政今年高氣弱上熱雖盛豈敢用寒涼之劑損其脾胃經云熱則砭之又云高巔之上射而取之余以三稜針約二十處刺之其血紫黑如露珠之狀少頃頭目便覺清利諸症悉減遂處方云眼黑頭旋虛風內作非天麻不能除天麻苗謂之定風草此草獨不為風所搖故以為君偏頭痛者乃少陽也非柴胡黃芩酒製不能治黃連苦寒酒炒以治上熱又為因用故以為臣橘皮苦辛溫炙甘草甘溫補中益氣為佐生薑半夏辛溫能治風痰茯苓甘草利小便導濕熱引而下行故以為使服之數劑邪氣平生氣復而安矣
天麻半夏湯 治風痰內作胸膈不利頭旋眼黑兀兀欲吐上熱下寒不得安臥
天麻 半夏(各一錢) 橘皮(去白) 柴胡(七分) 黃芩(酒浸炒) 甘草(炙) 白茯苓(去皮) 前胡(各五分) 黃連(三分)
上㕮咀作一服水二鍾姜三片煎至一鍾溫服食後忌酒面生冷物
〔垣〕 羌活湯 治風熱壅盛上攻頭目昏眩
羌活 防風 黃芩(各一兩酒洗) 柴胡(七錢) 黃連(酒煮一兩) 黃柏(酒炒半兩) 栝蔞(酒洗半兩) 甘草(炙七分) 白茯苓(五錢) 澤瀉(六錢)
上為粗末每服五錢水煎取清食後或先臥通口熱服之日二服
上苦寒瀉風木
〕筋骨血氣之精而與脈併為目系上屬於腦後出於項中故邪中於項因逢其身之虛其入深則隨眼系以入於腦入於腦則腦轉腦轉則引目系急目系急則目眩以轉矣(大惑篇)
〕治一切頭旋本因體虛風邪乘於陽明經上注頭面遂入於腦亦因痰水在於胸膈上犯大寒使陽氣不行痰水結聚上衝於頭目令頭轉旋 羚羊角散 
羚羊角 茯神(各一兩) 芎藭 防風 曰芷 半夏(湯洗七次各半兩) 枳殼 附子(各一分) 甘草(三錢)
上為粗末每服四錢水一鍾半生薑五分慢火煎至七分去渣不拘時候溫服
百一〕 都梁丸 治風吹項背頭目昏黑眩痛
香白芷(大塊者用沸湯泡洗四五次焙乾)
上為末煉蜜為丸如彈子大每服一丸細嚼用荊芥湯點茶下
〔無〕大豆紫湯 治中風頭眩惡風自吐冷水有汗(方見痓門
〕治風頭旋用蟬殼二兩微炒為末非時下溫酒一鍾匕。《針經·胃風篇上虛則眩又五臟生成篇云徇蒙招尤目瞑耳聾下實上虛蓋蒙昏冒也招搖掉也黑眩也皆謂昏冒搖掉眼黑眩屬下實上虛也
〔丹〕陳客婦人近五十頭痛麻木眩運脈甚虛宜補氣益血去風行濕
天麻(酒一錢) 人參(半錢) 白朮(一錢) 黃芩(半錢) 歸身尾(酒半錢) 川芎(半錢) 陳皮(半錢) 甘草(炙三分) 黃耆(三分) 半夏(五分) 生薑(三片)
上作一劑水煎服
賈舅因勞役眼眩倦怠頭不爽肚帶溏滑
黃耆(半錢) 人參(半錢) 當歸(一錢) 黃柏(炒三分) 白朮(一錢酒浸) 陳皮(半錢) 蔓荊子(五粒) 甘草(炙些)
水煎稍熱飲之醜卯時各一次去枕眠少時巳申時又各一次
男子因作勞成病發熱腳痠口苦頭運
白朮 茯苓 黃連 川芎(半兩) 白芍藥 人參 生地 陳皮 當歸(各一兩) 甘草(一錢) 杜仲(炒六兩)
分十八帖食前熱下抑青丸二十二粒
丈夫患熱頭眩脈大而散此是辛苦中來
陳皮(三錢) 柴胡(三錢) 人參(二錢) 白朮(二錢) 黃耆(三錢) 木通(一錢) 甘草(些) 分三帖服
〕治風眩頭運 川芎散
山茱萸(一兩) 山藥 甘菊花 人參 川芎 茯神(各半兩)
為末每服二錢酒調下不拘時候日三服不可誤用野菊花
三因〕芎歸湯 治產後去血過多眩運不省及傷胎去血多崩中去血多金瘡去血多拔牙齒去血多不止懸虛心煩眩運頭重目暗舉頭欲倒(方見婦人大法條
〔丹〕頭眩屬氣虛挾痰無痰作眩不得治痰為主挾補氣藥並降火藥濕痰多者用二陳湯痰多因火動者二陳湯加酒芩眩運火動其痰二陳湯加黃芩蒼朮羌活散風行濕水煮金花丸治頭眩(方見痰飲
〔丹〕眩運不可當者大黃三次酒炒乾為末茶調下每服一錢至二錢
一男子年七十九歲頭目昏眩而重手足無力吐痰口口相續左手脈散大而緩右手緩而脈大不及於左重按皆無力飲食略減而微渴大便三四日一行眾人皆與風藥至春深必死予曰此皆大虛證當以補藥作大劑服之眾怒而去余教用人參黃耆當歸身芍藥白朮陳皮濃煎作湯使下連柏丸三十粒如此者服一年半而精力如少壯時連柏丸冬加乾薑少許餘三時皆依本法連柏皆薑汁炒為細末又以薑汁煮糊為丸
〕治虛風頭旋吐痰涎不已 養正丹
黑鉛 水銀 硫黃 硃砂(各一兩)
上用鐵盞一隻火上溶鉛成汁次下水銀用柳杖子打勻取下放少時下二味末令冷研為粉用米飲丸或用棗肉丸如梧子大每服三十丸鹽湯下
此藥升降陰陽補接真氣非止頭旋而已
〔垣〕範天騋之內素有脾胃之病時顯煩躁胸中不利大便不通初冬出外而晚歸為寒氣怫鬱悶亂大作火不得伸故也醫疑有熱治以疏風丸大便行而病不減又疑藥力少復加七八十丸下兩行前症仍不減復添吐逆食不能停痰唾稠黏湧出不止眼黑頭旋噁心煩悶氣短促上喘無力不欲言心神顛倒兀兀不止目不敢開如在風雲中頭苦痛如裂身重如山四肢厥冷不得安臥予謂前症乃胃氣已損復下兩次則重損其胃而痰厥頭痛作矣制 半夏白朮天麻湯 治之而愈
天麻(五分) 半夏(湯洗一錢半) 人參(五分) 白朮(一錢) 蒼朮(五分) 橘皮 黃耆 澤瀉 白茯苓(各五分) 神麯(一錢炒) 大麥糵(一錢半) 乾薑(三分) 黃柏(二分)
上件㕮咀每服半兩水二盞煎至一盞去渣帶熱服食前此頭痛苦甚謂之足太陰痰厥頭疼非半夏不能療眼黑頭旋風虛內作非天麻不能除其苗為定風草亦治內風之神藥也內風者虛風是也黃耆甘溫瀉火補元氣人參甘溫瀉火補中益氣二術俱甘苦溫除濕補中益氣澤瀉茯苓利小便導濕橘皮苦溫益氣調中升陽神麯消食蕩胃中滯氣大麥糵寬中助胃氣乾薑辛熱以滌中寒黃柏苦大寒酒洗以主冬天少火在泉發躁也
上氣虛挾痰眩運余嘗治一人臥則稍輕但舉足則頭旋眼黑以天麻半夏茯苓陳皮白附殭蠶參耆生薑黃芩煎湯服之五六日愈蓋仿此方加減之也
〕 芎術湯 治胃中濕痰眩運嘔逆頭重不食
川芎 半夏(酒洗) 白朮(各一兩) 甘草(炙半兩)
上㕮咀每服四錢水一盞生薑七片煎服不拘時(一方有附子桂心無半夏
〔嚴〕 旋覆花湯 治中脘伏痰嘔逆眩運
旋覆花 半夏 橘紅 乾薑(各一兩) 檳榔 人參 甘草 白朮(各半兩)
上銼碎每服一兩姜水煎服
〔仲〕卒嘔吐心下痞膈間有水眩悸者半夏加茯苓湯主之(方見嘔吐)假令瘦人臍下有悸吐涎沫而頭眩此水也五苓散主之(方見傷寒
〔子和〕青黛散 搐鼻取涎治眩神效(方見頭痛
頭風眩運可用獨聖散吐之吐訖可用清上辛涼之藥防風通聖散加半夏等味仲景云此痰結胸中而致也(通聖散見癇
獨聖散
瓜蒂(不以多少) 鬱金(各等分)
上為細末每服一錢或二錢虀汁調下服之用雞翎探吐
〔河間〕 搜風丸 治邪氣上逆風熱上攻頭目眩運大小便結滯
人參 茯苓(各半兩) 滑石(二兩) 藿香(二錢半) 乾薑 白礬(生各一兩) 蛤粉(二兩) 南星 大黃 黃芩(各二兩) 牽牛(四兩) 薄荷(半兩) 半夏(一兩) 寒水石(一兩)
上為末滴水丸小豆大每十丸生薑湯下加至二十丸日三服
〔仲〕 白朮附子湯 治風虛頭重眩苦極不知食味暖肌補中益精氣
白朮(二兩) 附子(一兩半炮去皮) 甘草(一兩炙)
上三味銼每五錢姜五片棗一枚水鍾半煎至七分去渣溫服
〕治體虛有風外受虛濕身如在空中 二生散
生附子(去皮臍) 生南星(各等分)
上二味㕮咀每服四大錢水一鍾生薑十片慢火煎至八分去渣服戊午年予在新安有此疾名醫傳授此方三服愈
〔仲〕心下有支飲其人苦冒眩澤瀉白朮主之(短氣倚息形如腫為支飲)用澤瀉五兩白朮二兩以水二升煮一升分溫再服
運氣眩有二
一曰風助肝盛眩經云厥陰司天之政風行太虛雲物搖動目轉耳鳴三之氣風乃時舉民病掉眩又云厥陰司天客勝則耳鳴掉眩又云厥陰之勝耳鳴頭眩又云厥陰之復筋骨掉眩治以諸涼是也
二曰濕邪傷腎眩經云太陰司天濕淫所勝頭項腰背痛而眩治以苦熱是也
〔河〕神妙散 搐鼻治頭目昏眩偏正頭痛(方見頭痛門
腦為髓之海其輸上在於其蓋下在風府髓海不足則腦轉耳鳴脛酸眩冒目無所見(全文見針灸蓋者百會穴也補百會風府二穴則眩愈)上氣不足頭為之苦傾目為之眩補足外踝下留之(全文見針灸)邪在腎肩背頭項痛時眩取湧泉崑崙視有血者盡取之(全文見針灸
怪穴〕頭目眩運至陰
〕金門 申脈
〔桑〕風池 神庭(內風池通玄同) 金門(瀉) 三里(補)
〕頭暈怕寒些少風寒則目暗僵仆不分冬夏常用綿帽包日夜不離一去帽即發百會 惺惺(一分恐上星) 風池(二寸半主頭大熱) 豐隆(二寸半)
〔桑〕頭熱上囟 風門 攢竹 百會
〕風眩善嘔煩滿神庭主之如顏色青者上星主之取上星者先取譩譆後取天牖風池如頭痛顏青者囟會主之風眩引頷痛上星主之先取譩譆後取天牖風池風眩目瞑惡風寒面赤腫前頂主之風眩目眩顱上痛後頂主之風眩驚手脘痛泄風汗出至腰陽谷主之腦風目瞑頭痛風眩目痛腦空主之風逆暴四肢腫濕則唏然寒飢則煩心飽則眩大都主之頭眩目痛至陰主之
〔丹〕左手脈數熱多脈澀有死血右手脈實痰積脈大必有久病

癲癇

癲癇即頭眩也痰在膈間則眩微不僕痰溢膈上則眩甚仆倒於地而不知人名之曰癲癇徐嗣伯云大人曰癲小兒曰癇其實一疾也然與中風中寒中暑屍厥等仆倒不同凡癲癇僕時口中作聲將省時吐涎沫省後又復發時作時止而不休息中風中寒中暑屍厥之類則僕時無聲省時無涎沫者後不復再發間有發者亦如癲癇之常法也
〔丹〕癇屬驚與痰宜吐大率行痰為主黃芩黃連栝蔞半夏南星尋火尋痰分多少治之無有不愈分痰與熱有熱以涼藥清其心有痰必用吐藥吐後用東垣安神丸此證必用吐吐後用平肝之藥青黛柴胡川芎之類
〔海〕治長伏三脈風癇驚癇發狂惡人與火者灸第三椎第九椎服局方妙香丸以針穿一眼子透冷水內浸少時服之如本方若治弦緩三脈諸癇似狂者李河南五生丸(妙香丸方見虛煩條
氣亂於頭則為厥逆頭重眩僕(全文見針灸)邪搏陽則為癲疾(見診法下同。《針經九針云邪入於陽轉為癲疾)厥成為癲疾(厥氣上逆也
〕帝曰人生而有病癲疾者病名曰何安所得之岐伯曰病名為胎病此得之在母腹中時其母有所大驚氣上而不下精氣並居故令子發為癲疾(奇病論)
凡癲癇及中風中寒中暑中濕氣厥屍厥而昏眩倒僕不省人事者皆由邪氣逆上陽分而亂於頭中也癲癇者痰邪逆上也中風寒暑濕及氣厥屍厥者亦風寒暑濕等邪氣逆上也邪氣逆上則頭中氣亂頭中氣亂則脈道閉塞孔竅不通故耳不聞聲目不識人而昏眩無知仆倒於地也以其病在頭巔故曰癲疾治之者或吐痰而就高越之或鎮墜痰而從高抑之或內消痰邪使氣不逆或隨風寒暑濕之法用輕劑發散上焦或針灸頭中脈絡而導其氣皆可使頭巔脈道流通孔竅開發而不致昏眩也是知癲癇之癲與厥成癲疾眩冒癲疾之巔一疾也王太僕誤分癲為二疾獨孫真人始能一之今特冠此氣亂頭巔等經文於癲癇篇首使人知疾有所歸而治有所據也
〕碧霞丹 治五癇疾(方見虛實門
〔世〕治暗風天麻南星半夏殭蠶白附子防風各半兩白礬二兩用木瓜一個切去頂取穰納前藥末用原頂覆住麵包煨熟就搗如泥為丸又用皂角二寸敲細酒半盞浸一宿如發時取前藥一十九粒納口中用酒灌下取出痰即愈自省後日服三十粒薑湯下
治風癇及心風病用皂角三挺捶破濾汁熬如稀糊攤紙上曬乾取兩葉如小錢大用溫漿水浸洗去紙注於兩鼻孔各一蜆殼許須臾涎下咬箸瀝盡涎後服 祛痰丸 
代赭石(一兩生) 白礬(二兩生)
上為細末稀糊為丸如梧子大每服三十丸冷水送下不拘時
〔仲〕風引湯 治癇疾瘛瘲(方見後
〔無〕 礬丹丸 治五癲百癇無問陰陽冷熱
虢丹 晉礬(各一兩)
上用磚鑿一窠可容二兩許先安丹在下次安礬在上以炭五斤熾令炭盡取出細研以不經水豬心血為丸如綠豆大每服十丸至二十丸橘皮湯下
〔世〕治暗風遠年日久不愈皆可服用地黃廣南道地者不計多少火煅醋淬七次為細末每服二錢溫酒調下年深者亦治
〔羅〕 參朱丸 治風癇大有神效
人參 蛤粉 硃砂(各等分)
上為細末豵豬心血為丸如梧子大每服三十丸金銀花湯下食遠服
神應丹 治諸癇
用好辰砂不拘多少為細末用豬心血和之得所以蒸餅裹蒸取出就熱丸如梧子大每服一丸食遠臥時煎人參湯下大有神效
琥珀壽星丸
天南星(一斤撅坑二尺深用木炭五斤煅熱取出炭用好酒一升潑之將南星趁熱下坑用盆蓋訖合過一宿取出再焙乾為末) 琥珀(四兩取末) 硃砂(二兩一半為衣一半入藥)
豬心三個取血另打生薑麵糊攪令稠黏將豬心血和入藥末丸如梧子大每服五十丸煎人參湯空心送下日進三服
〔世〕 密陀僧散 治暗風
取密陀僧成塊者以鐵線纏又用鐵線懸掛火煅紅用酒醋一升淬盡出火毒研極細每服一錢麝香酒調下
治癇疾凌霄花一味為細末每三錢空心酒調服每服藥時以木梳不住手梳其發又用冷水一碗逐口含之水溫則換水盡住梳如此四十九日永絕其根
楊氏家藏 五癇丸 治癲癇發作不問新久並宜服之
天南星(炮一兩) 烏蛇肉(酒浸一宿去皮骨一兩) 硃砂(二錢半另研) 全蠍(二錢去毒炒) 半夏(二兩酒洗焙) 雄黃(一錢半另研) 蜈蚣(半條去頭足炙) 白附子(半兩炮) 白殭蠶(一兩半炒去絲) 麝香(三錢另研) 白礬(一兩) 皂角(四兩捶碎水半升揉汁與白礬同熬干研)
上為末薑汁煮麵糊丸如梧子大每服三十丸薑湯下
〔丹〕治癇疾
川芎(二兩) 防風 豬牙皂角 鬱金 明礬(各一兩) 蜈蚣(一條)
上細末蒸餅丸如梧子大空心清茶下十五丸一日除根
〔羅〕治癇病心風病用天南星九蒸九曝為末生薑汁打糊為丸如梧子大每服二十丸煎人參麥門冬菖蒲湯下亦可
〕春脈者肝也春脈太過為病在外善怒忽忽眩冒而癲疾(全文見治法脈來弦實而強為太過歲木太過)甚則忽忽善怒眩冒而癲疾(全文見運氣類注
〔丹〕治巡檢夫人癇通聖散二錢半姜三片煎下犀角丸三十粒
〕 防風通聖散
防風 川芎 當歸 芍藥 大黃 芒硝 連翹 薄荷 麻黃(不去節各五錢) 枯梗 黃芩 石膏(各一兩) 白朮 山梔 荊芥穗(各二錢半) 滑石(三兩) 甘草(一兩)
上為粗末每服一兩生薑煎溫服日再服若勞汗當風寒薄為皶郁乃痤此勞汗出於玄府脂液所凝去芒硝倍加芍藥當歸發散玄府之風當調其榮衛俗云風刺或生癮疹或赤或白倍加麻黃鹽豉蔥白出其汗麻黃去節亦去芒硝以咸走血而內凝故不用之發汗罷依前方中加四物湯黃連解毒三藥合而飲之日二服內經以苦發之為熱在肌表連內也小便淋閉去麻黃加滑石連翹煎藥中調木香末一錢匕麻黃主於表而不主於裡故去之腰脅走注疼痛者加硝石當歸甘草一服各二錢調車前子末海金砂末各一錢故經曰腰者腎之府破傷風者如在表則辛以散之在裡則苦以下之兼散之汗下後通利榮血祛逐風邪每一兩加荊芥穗大黃各二錢調全蠍末一錢羌活末一錢諸風癇搐小兒急慢驚風大便秘結邪熱暴甚腸胃乾燥寢汗咬牙上竄睡語筋轉驚悸肌肉蠕動每一兩加大黃二錢梔子二錢茯苓末二錢匕如肌肉蠕動者調羌活末一錢經曰肌肉蠕動命曰微風風傷於肺咳嗽喘急者每一兩加半夏桔梗紫菀各二錢如打撲傷損肢節疼痛腹中惡血不下每一兩加當歸大黃各三錢半調沒藥乳香末各二錢解利四時傷寒內外所傷每一兩加益元散一兩蔥白十莖鹽豉一合生薑半兩水一碗同煎至五七沸或煎一小碗溫冷服一半以箸投之即吐吐罷後服一半稍熱服汗出立解如飲酒中風身熱頭痛如破者加黃連須二錢蔥白十莖依法立愈慎勿用桂枝麻黃湯解之頭旋腦熱鼻塞濁涕時下每一兩加黃連薄荷各二錢半。《內經膽移熱於腦則辛頞鼻淵鼻淵者濁涕下不已王注曰膽液不澄則為濁涕不已如水泉者故曰鼻淵也此為足太陽脈與陽明脈俱盛也如氣逆者調木香末一錢
〕心脈滿大癇瘈筋攣
〔仲〕 風引湯 除熱癲癇又治大人風引少小驚癇瘛瘲日數十發醫所不療又治腳風
大黃 龍骨 乾薑(各四兩) 桂枝(三兩) 甘草 牡蠣(各二兩) 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏(各六兩)
上十二味杵粗末以韋囊盛之取三指撮井花水三升煮三沸溫服一升(治風熱瘛瘲食後量多少呷之不用渣無不效
〔河〕 犀角丸 治風癲癇發作有時揚手擲足口吐痰涎不省人事暗倒屈伸
犀角末(半兩) 赤石脂(三兩) 朴硝(二兩) 白殭蠶(一兩) 薄荷葉(一兩)
上為末麵糊丸如梧子大每服二十丸至三十丸溫水下日三服不拘時候如覺痰多即減數忌油膩炙爆
龍腦安神丸 治男婦五種癲癇無問遠年近日發作無時
茯苓(去皮取末三兩) 人參(去蘆) 地骨皮 甘草 麥門冬(去心各二兩) 龍腦(三錢另研) 牛黃(半兩研) 硃砂(二錢飛) 桑白皮(一兩) 馬牙硝(二錢另研) 麝香(三錢另研) 烏犀角末(一兩) 金箔(三十五片)
上十三味煉蜜為丸如彈子大金箔為衣冬月溫水化下夏月涼水又治虛勞發熱咳嗽語澀舌強日進三服
〕肝脈小急癇瘈筋攣(王注云肝養筋藏血肝氣受寒故癇瘈筋攣)二陰急為癇厥(同上)肺脈急甚為癲疾腎脈急甚為骨癲疾(見治虛實法
〔羅〕沉香天麻湯 治癇瘛瘲筋攣(方見小兒門
珠子辰砂丹 治風癇久不愈者
薯蕷 人參 遠志 防風 紫石英 茯神 虎骨 虎睛 龍腦 五味子 石菖蒲 丹參 細辛(各二錢半) 珠子末(四錢)
上件為細末麵糊為丸如梧子大用硃砂二錢研細為衣每服三十五丸煎金銀花湯送下日進三服忌魚肉濕面動風之物
烏頭丸 治五風癇病
川烏 草烏 天仙子 五靈脂(各二兩) 黑豆(一升)
上為細末滴水和丸如梧子大每服五七丸溫水下如中風加附子半兩
〔子和〕昔項開完顏氏病搐先右臂並右足約搐六七十數良久左臂並左足亦搐六七十數不瘥兩目直視昏瞶不識人幾月余求治於余先湧其寒痰三四升次用導水禹功散泄二十餘行次服通聖散辛涼之劑不數日而瘥
〔羅〕 法煮蓖麻子 治諸癇病不問年深日遠
蓖麻子(去皮取仁二兩) 黃連(去須銼如豆大一兩)
上件用銀器水一大碗慢火熬水盡即添水熬三日兩夜為度取出去黃連只用蓖麻子仁風乾不得見日用竹刀將蓖麻子每粒切作四塊每次服五粒計二十塊作一服用荊芥湯食後溫服(服蓖麻仁者終身忌食豆犯之則腹脹而死
〔丹〕治一婦人四十五歲生子多觸胎時有腹痛每夜喜飲酒三盞即睡其夫性暴而諧謔所以借酒解怒忽九月望後癇病大作目上視揚手擲足甚強健舉體大筋皆動喉向如鋸涎沫流口兩角如此一時辰許諸症皆靜狀如熟寢全不知人半時小腹漸痛上至心痛大作汗如雨自頭至乳而止如此半時痛漸減汗亦收痛作時卻自言其痛其餘言語皆謬誤問亦不答亦不知人痛定又熟寢如前癇與痛間作晝夜不息經兩宿方召予脈之痛作時脈四至半似弦非弦左弱於右予未敢與藥候癇作時再看形脈後作時六脈皆隱但有大筋轉於指下眼白青而面不青手之動三倍於足予問之痛作時必欲重按比癇作時汗必不出其夫言果然予曰此非死證若尚能咽藥則易治試以調香附子末灌之適癇勢稍定卻咽得半盞令急燒竹瀝未就時痛大作余以肝有怒邪因血少而氣獨行所以脾受病肺胃之間舊有酒痰為肝氣所抑鬱而為痛然酒喜動可以出入升降入內則痛出外則癇當乘其入內之時急為點大敦行間中脘三處穴令分頭同時下火灸之足上艾火少灸先了腹上痛漸下至腰而止熟寢少時癇作如前證減半又以竹瀝入少薑汁灌下大半鍾灌時適值癇定但熟寐如前自是不省人事一晝二夜皆已棄之余曉之曰身不發熱因痛則汗出大便不通者五六日自予來亦未見其小水非死症當是血少無神而昏耳爾為痛掐人中俄而呻吟急以人參湯同竹瀝灌之又昏睡如前余教以作人參白朮膏入竹瀝調下如此二晝夜凡用人參一斤白朮二斤眼忽能開手能舉自言胸膈滿而舉身皆痛耳目仍未有聞見忽自溺床甚多余聞之甚喜且得癇與痛皆不作但教令用陳皮芍藥甘草川芎湯調參朮膏又加竹瀝飲之余欲往他處且與脈之聞其作聲余自知謬拙不教以粥與藥間服急令作稀粥與之止咽得三四匙牙禁不受余遂以木楔斡開以稀粥入藥湯又與竹瀝同灌一大鐘蓋是粥多而藥居三之一予遂出門教令粥藥相間與之予在二十里外未申間天大風作予料此婦癇必作特往視之癇不作而痛作脈去來急無次急為灸然谷太衝巨闕灸罷痛定問其要粥否答曰我正飢其夫飲之以粥咽兩鍾予乃往他處仍教以藥湯調參朮膏竹瀝與粥間與之如前第二夜半時召予甚急往視之癇病大作奪手不能診脈令人扶定兩肘予捉其中指強而脈之四至半粗大有力左右同而右少緩口妄言而無次又怒罵人眼上視不瞬而嘔又欲起走其狀若有所憑然予捉定兩手為灸兩大指背半甲半肉際各三壯怒壯稍殺求免索燭視之耳目仍未有聞見昏寐至夜半狂怒大作且言鬼怪之事而師巫至大罵巫者予靜思之氣因血虛亦從而虛邪因入理或有之且與補藥血氣若充邪當自退仍與前藥又恐痰頑佐以荊瀝又以秦承祖灸鬼法灸之哀告我自去昏睡一晝夜忽自起坐索粥其夫與之方問夫你面垢如許怪床上有香氣繼又無所知識惟開眼不睡手足雖能運動卻作尋摸態如此又二晝夜粥食稍加又溺床多如前予益喜仍守前藥予又往他處次日晚忽來召予急往視之病人自言渾身皆痛脈之皆五至左右均而和曰參朮膏俱盡遂教令就與前藥中加參朮煎去荊瀝加香附末與一服覺甚快余且令守此藥至次夜半又來告急曰前痛大作往視之坐桶上叫聲甚高予思之此虛病亦多汗腸燥而糞難耳痛當在小腹與腰急烘琥珀膏大者貼小腹仍教以熱手摩腰腎間連得下氣而痛減就睡少時又起如是者五六次一醫者勸令用通利藥予曰痛與死孰為輕重且堅忍至夜半後當自通又往他處至四更來告急往視之痛大作予令坐以溫湯中當自下換湯痛定覺甚快第二桶湯下結糞二塊就睡天明予又往他處至晚又告急予視痛大作連及兩脅手不可近予思之此痛無因若結糞未盡痛當在下今痛在上必因食多問之果然醫者欲用感應丸予教勿與粥藥病力索藥遂以香附末令舐之至夜半痛漸減天明覺略飢索粥予曰非飢也乃嘈耳勿與而自安其家又自與粥至辰巳間予往他處至晚痛又作而病者索香附末不已遂以湯調半碗與之探令吐猶有宿食痛遂止予又往他處至夜半又告痛復作詢之以醋拌蘿蔔苗吃粥又以香附末探吐之痛定教令一晝夜勿與食至次日少與淡粥覺飢時以陳皮湯下白朮丸如此調理自安
痰癲癇治法並見上虛條
〔潔〕治風癇病久不能愈者從厚朴丸春秋加添外又於每一料中加人參菖蒲茯苓各一兩五錢和劑服之(厚朴丸方見翻胃
〔垣〕 升陽湯 治陽蹺癇足太陽下行宜升陽氣
麻黃(八錢不去節) 羌活(一兩半) 防風根(八錢) 炙甘草(五錢)
上㕮咀每服三錢水五大盞煎至一盞去渣稍熱服宿食消盡腹中空服之後避風寒一二時辰乃效
〔潔〕晝發治陽蹺申脈二穴在足外踝下陷中容爪甲白肉際是也夜發治陰蹺照海二穴在足內踝下陷中是也先灸兩蹺各二七壯然後服前藥
〕治百病風癲用麻仁四升水六升猛火煮令茅生去渣煎取七合旦空心服或發或不發或多狂語勿怪之但令人摩手足須臾即定凡進三劑無不愈
〔羅〕 神應丹 治諸風心癇病
狐肝(一具) 烏鴉(一隻) 鴟梟(一個) 白礬(一兩) 野貍(一個去肚腸不用皮毛用新瓦罐盛肉以炭火煮爛) 生犀角末(一兩)
上為末用酒打麵糊為丸如皂子大硃砂為衣每服一丸酒送下不拘時候
〔楊氏〕蠍虎治癇法見小兒驚癇門
〕暴攣癇眩足不任身取天柱
氣亂於頭則為厥逆頭重眩僕取之天柱天柱不知取太陽滎輸於此義同
癲疾始生先不樂頭重痛視舉目赤甚作極已而煩心候之於顏取手太陽陽明太陰血變而止癲疾始作而引口啼呼喘悸者候之手陽明太陽左強者攻其右右強者攻其左血變而止癲疾始作先反僵因而脊痛候之足太陽陽明太陰手太陰血變而止(俱出癲狂篇
〕癇(凡灸癇必先下之乃可灸不然則氣不通能殺人針不拘) 鳩尾(必高手乃可下針但宜灸亦不可多壯多則令人健忘
〕後谿
〕鳩尾 湧泉 心腧
〔桑〕陽交 三里 後谿 太衝 間使
〕風癇熱病心風驚癇上脘 三里
〔桑〕天吊巨闕(三寸) 百會 囟門
〔東〕癇平旦發者足少陽晨朝發者足厥陰日中發者足太陽黃昏發者足太陰人定發者足陽明半夜發者足少陰心癇面赤心下熱短氣喘息巨缺(灸三壯)肝癇面青反視手足搖動丘墟(三壯)中封(三壯)脾癇面黃腹大善利胃脘並脘傍一寸各三壯 衝陽 隱白 肺癇面白口吐沫肺腧 少商 少陽(各三壯)腎癇面黑正直視身不搖如屍厥金戶 少海 至陰 湧泉(各三壯刺一分) 膈癇四肢不舉風府(一七壯刺一分) 百會 人中 承漿(各隨年灸) 腸癇都無動靜如屍厥狀承山 湧泉 勞宮 翳風(各隨年壯刺入一分)馬癇目張搖頭馬鳴欲反折風府(三壯刺一分) 神關 牛癇目直視腹滿鳩尾尖(三壯) 大椎(三壯) 羊癇揚目吐舌大椎(三壯刺一分) 豬癇吐濁沫口動搖浮白(三壯刺一分) 犬癇手屈拳攣勞宮(一壯刺一分)絲竹空 肋戶(各一壯) 雞癇搖頭反折善驚目搖至陰 竅陰 厲兌(各灸三壯刺一分
〕癲疾多言耳鳴目僻頰腫實則聾齲喉痹不能言齒痛鼻鼽衄虛則痹膈俞偏歷主之癲疾吐舌鼓頷狂言見鬼溫溜主之(腕後五寸)癲疾吐舌曲池主之癲疾互引僵仆申脈主之先取陰蹺後取京骨癲疾狂妄行振寒京骨主之癲疾身痛善行束骨主之癲疾僵仆轉筋僕參主之癲疾目䀮䀮鼽衄崑崙主之狂癲疾體痛飛揚主之癲疾反折委中主之癲疾憎風而振寒不得言得寒益甚身熱狂走欲自殺目反妄見瘛瘲泣出死不知人肺腧主之癲狂膈腧及肝腧主之癲疾僵仆目妄見恍惚不樂狂走瘛瘲絡卻主之癲疾互引反折戴眼及眩狂走不得臥心中煩攢竹主之癲疾發寒熱大煩滿悲泣出解谿主之癲疾互引口喎喘悸者大迎主之取手陽明太陰變血而止癲疾狂多食喜笑不發於外煩心渴商丘主之癲疾嘔沫神庭及兌端承漿主之其不嘔沫本神及百會後頂玉枕天衝大杼曲骨尺澤陽谿外丘當上脘傍五分通谷金門承筋合陽主之(委中下二寸為合陽)癲疾互引水溝及齦交主之癲疾上星主之先取譩譆後取天牖風池癲疾嘔沫暫起僵仆惡見風寒面赤腫囪會主之癲疾瘛瘲狂走頸項痛後頂主之(後頂在百會後一寸五分)癲疾狂走瘛瘲搖頭口喎戾頸強強間主之癲疾骨酸瘛瘲口噤羊鳴刺腦戶狂易言不休及狂走欲自殺目反妄見刺風府癲疾怒欲殺人身柱主之狂走癲疾脊急強目轉上插筋輸主之癲疾發如狂走者面皮厚敦敦不治虛則頭重洞泄淋癃大小便難腰尻重難起居長強主之寒厥癲疾噤呵瘛瘲驚狂陽交主之癲疾大瘦腦空主之癲疾僵仆狂虛腕骨及風池主之癲疾狂瘛瘲眩僕喑不能言羊鳴沫出聽宮主之癲狂煩滿刺絲竹空癲疾吐舌沫出羊鳴戾頸天井主之(天井在肘後)癲疾氣短嘔血胸背痛行間主之痿厥癲疾洞泄然谷主之癲狂互引天柱主之
上針灸癲法,《內經但取手足太陽陽明太陰六經而已甲乙經等書又多取督經手足太陽足少陰厥陰蓋隨症取之然學者當以內經為主也
〕骨癲疾者顑齒諸腧分肉皆滿而骨居汗出煩悗嘔多沃沫氣下泄不治(顑苦感切骨居汗出,《千金作骨倨強直汗出)筋癲疾者身倦攣急大刺項大經之大杼嘔多沃沫氣下泄不治脈癲疾者暴僕四肢之脈皆脹而縱脈滿盡刺之出血不滿灸之挾項太陽灸帶脈於腰相去三寸諸分肉本輸嘔多沃沫氣下泄不治癲疾者疾發如狂者死不治治癲疾者嘗與之居察其所當取之處病至視之有過者瀉之置其血於瓠壺之中至其發時血獨動矣不動灸窮骨二十壯窮骨者骶骨也(俱出癲疾篇)來疾去徐上實下虛為厥癲疾(全文見治虛實法
〕癲疾脈搏大滑久自已脈小堅急死不治(通評虛實論)癲疾脈虛則可治實則死(同上)
〕癲疾脈實堅者生脈沉細小者死(此見與內經相反更詳之當以內經為正

子癇

〔云〕 葛根湯 治妊娠臨月因發風痓忽悶憒不識人吐逆眩倒名曰子癇
葛根 貝母(去心) 牡丹皮 防風 當歸 川芎 白茯苓 桂心 澤瀉 甘草(各二兩) 獨活 石膏 人參(各三兩)
上㕮咀以水九升煮取三升分溫二服貝母令人易產未臨月升麻代之
〔丹〕治一婦人懷妊六月發癇手足揚直面紫黑色閤眼涎出昏瞶不省人事半時而醒醫與震靈丹五十餘帖其疾時作時止無減症直至臨產方自愈產一女蓐中子母皆安次年其夫疑丹毒必作求治之診其脈浮取弦重取澀按至骨則沉實帶數時正二月因未見其癇發症狀未敢與藥意其舊年癇發時乃五月欲待其時度此疾必作當審諦施治至五月半其疾果作皆是午巳兩時遂教以自制防風通聖散用生甘草加桃仁多紅花少或服或吐至四五劑疾漸疏而輕發為疥而愈
〕治子癇用縮砂末酒調下二錢(詳見安胎

痓病者口噤角弓反張者是也
〔丹〕痓大率與癇病相似比癇為虛宜帶補多是氣虛有火兼痰宜服人參竹瀝之類不用兼風藥
〔無〕此症多由亡血筋無所營故邪得以襲之所以傷寒汗下過多與夫病瘡人及產後致斯病者概可見矣
〔丹〕一男子二十餘歲患痘瘡靨謝後忽患口噤不開四肢強直不能屈時或繞臍腹痛一陣則冷汗如雨痛定則汗止時作時止其脈極弦緊而急如真弦狀向知此子極勤苦意其因勞倦傷血山居多風寒乘虛而感又因痘瘡其血愈虛當用辛溫養血辛涼散風遂以當歸身芍藥為君川芎青皮鉤藤為臣白朮陳皮甘草為佐桂枝木香黃連為使更加紅花少許煎十二帖而安
〔海〕 神術加羌活麻黃湯 治剛痓解利無汗(神術方見傷寒太陰
白朮加桂心黃耆白朮湯 治柔痓解利有汗(白朮方見傷寒太陽
太陽陽明加川芎荊芥穗正陽陽明加羌活酒大黃少陽陽明加防風柴胡根
熱而在表者加黃芩寒而在表者加桂枝黃耆附子熱而在裡者加大黃寒而在裡者加乾薑良薑附子
以上數經寒熱當以脈別之
防風當歸散
防風 當歸 川芎 地黃(各一兩)
上銼每服一兩水三盞煎至二盞溫服
〔仲〕活人治痓法並見後表裡陰陽條太陽病發熱無汗而反惡寒者名曰剛痓太陽病發熱汗出而不惡寒者名曰柔痓
〔仲〕葛根湯 治太陽無汗而小便反少氣上衝胸口噤不得語欲作剛痓葛根湯主之(方見傷寒)若發熱無汗反惡寒者名曰剛痓宜 麻黃加獨活防風湯 
麻黃(去節) 桂枝(各一兩) 芍藥(三兩) 甘草(半兩) 獨活 防風(各一兩)
上銼細每服一兩水二鍾煎至一鍾半溫服
〔仲〕 栝蔞桂枝湯 太陽病其症備身體強𠘧𠘧然脈反沉遲此為柔痓(海藏治有汗而為柔痓
栝蔞根(二兩) 桂枝(三兩) 甘草(二兩) 生薑(三兩) 大棗(十二枚) 芍藥(二兩)
上六味以水九升煮取三升分溫三服取微汗汗不出食頃啜粥發之
〔海〕若發熱自汗而不惡寒者名曰柔痓宜 桂枝加川芎防風湯 
桂枝 芍藥 生薑(各一兩半) 甘草 防風 川芎(各一兩) 大棗(六枚)
上銼細每服一兩水三盞煎至一盞半去渣溫服
凡剛柔二痓並可與小續命湯(方見中風門但去渣入生薑汁)小續命湯加減法若柔痓自汗者去麻黃夏間及病有熱者減桂枝一半冬及初春去黃芩
〕 續命湯 治卒中半身不遂手足拘急不得屈伸身體冷或智或癡或身強直不語或生或死狂言不可名狀角弓反張或欲得食或不用食大小便不利皆療之
人參 桂心 當歸 獨活 黃芩 乾薑(炮) 甘草(炙各七錢半) 石膏(一兩半) 杏仁(四十枚)
上九味㕮咀以水九升煮取三升分溫三服日二服取汗無汗者加麻黃
〔仲〕剛痓為病胸滿口噤臥不著席腳攣急必齘齒可與大承氣(方見傷寒
〔子和〕呂君玉之妻年三十餘病風搐目眩角弓反張數日不食諸醫皆作驚風暗風風癇治之以天南星雄黃天麻烏附用之殊無少效戴人曰諸風掉眩皆屬肝木曲直搖動風之用也陽主動陰主靜由火盛制金金衰不能平木肝木茂而自病因湧風涎二三升次以寒劑下十餘行又以排針刺百會穴出血一杯立愈
〔海〕若汗後不解乍靜乍躁目直視口噤往來寒熱脈弦者少陽風痓宜 柴胡加防風湯 
柴胡(一兩) 人參(五錢) 半夏(制六錢) 黃芩(五錢) 生薑 甘草(各六錢半) 防風(一兩) 棗(三個)
上銼每服一兩水三盞煮至一盞半去渣溫服
若發汗過多發熱頭面搖卒口噤背反張者太陽兼陽明也宜去風養血防風當歸散主之(方見本門大法條
陽痓並見表裡條仲景雖曰痓皆身熱足寒然屬陽不厥逆
百一〕治中風身直不得屈伸反覆者取槐皮黃白者切之以酒或水六升煮取二升去渣服
〕 倉公當歸湯 治賊風口噤角弓反張痓方
當歸 防風(各七錢半) 獨活(一兩半) 附子(一枚) 細辛(半兩) 麻黃(一兩二錢半)
上㕮咀以酒五升水三升煮取三升服一升口不開者格口納湯一服當蘇二服小汗三服大汗
〕 八物白朮散 治陰痓一二日面腫手足厥冷筋脈拘急汗不出恐陰氣內傷
白朮 茯苓 五味子(各半兩) 桂心(三分) 麻黃(半兩) 良薑(一分) 羌活(半兩) 附子(三分)
上為末每服四錢水一大盞生薑五片同煎至五分去渣溫服無時
〔海〕若發熱脈沉而細者附太陰也必腹痛宜 桂枝加芍藥防風防己湯 又宜小續命湯
桂枝(一兩半) 防風 防己(各一兩) 芍藥(二兩) 生薑(一兩半) 大棗(六枚)
上銼每服一兩水三盞煎至一盞半去渣溫服
〕 附子散 陰痓手足厥逆筋脈拘急汗出不止頭項強直頭搖口噤
桂心(三錢) 附子(一兩炮) 白朮(一兩) 川芎(三錢) 獨活(半兩)
上為末每服三錢水一鍾棗一枚煎至五分溫服
桂心白朮湯 治陰痓手足厥冷筋脈拘急汗出不止
白朮 防風 甘草 桂心 川芎 附子
上為末每服五錢水二鍾生薑五片棗二枚同煎至七分去渣溫服
附子防風散 治陰痓閉目合面手足厥逆筋脈拘急汗出不止
白芷(一兩) 防風 甘草(各三分) 桂心(半兩) 附子(三分) 乾薑(三分) 柴胡(一兩半) 茯苓(三分) 五味子(一兩)
上為末每服三錢水二盞生薑四片同煎去渣溫服
〔海〕發汗太多因致痓身熱足寒項強惡寒頭熱面腫目赤頭搖口噤背反張者太陽痓也若頭低視下手足牽引肘膝相構陽明痓也若一目或左右邪視並一手一足搐搦者少陽痓也汗之止之和之下之各隨其經可使必已
右太陽痓屬表無汗宜汗之有汗宜止之陽明痓屬裡宜下之少陽痓屬半表半裡宜和之所謂各隨其經也
〔丹〕盧婦人因怒手足強直十指如束左脈弦虛右脈弦大而強稍堅此風木攻脾土宜速瀉肝氣助肺金補脾土之陰
黃連(二錢) 天南星 白朮 人參 黃芩 天麻 川芎 木通 陳皮 青皮(各半錢) 甘草(一分)
作一帖煎取一盞入薑汁令辣再沸熱服
肺移熱於腎傳為柔痓(全文見診病傳變
運氣痓有三一曰風經云厥陰在泉客勝則大關節不利內為痓強拘急外為不便又云諸暴強直皆屬於風是也二曰濕經云諸痓項強皆屬於濕王注謂陽內郁而陰行於外是也三曰寒包熱經云火太過曰赫曦赫曦之紀上羽與正徵同其病痓蓋司天之寒束火於中亦陰陽內郁陰行於外之意也
〔世〕治角弓反張胞衣瓶內水鵝毛挑入患人口唇即愈
〕治中風身體強直不得屈伸反覆括枳樹皮細切一升以酒二升浸一宿每日溫酒服半升酒盡再作(枳實即枸橘樹去風除濕
〕治口噤手足不隨而身體強直伏龍肝五升以水七升和攪取汁飲之
〔仲〕病者身熱足寒頸項強急惡寒時頭熱面赤目赤獨頭動搖卒口噤背反張者痓病也活人書外症發熱惡寒與傷寒相似但其脈沉遲弦細而項背反張為異耳)太陽病發汗太多因致痓夫風病下之則痓復發汗必拘急夫痓脈按之緊如弦直上下行
〕痓家其脈伏堅直上下行
〔無〕凡痓脈皆伏沉弦緊
〔仲〕太陽病發熱脈沉而細者名曰痓為難治痓病有灸瘡難治(即破傷風之類)痓病若發其汗者寒濕相搏其表益虛即惡寒痓病發其汗已其脈浛浛如蛇暴腹脹大者為欲解脈如故反伏弦者痓
〕風痓身反折先取足太陽及膕中及血絡出血中有寒取三里(熱病篇)
〕太陽所謂強上引背者陽氣大上而爭故強上也(脈解篇)督脈為病脊強反折(骨空論)
〕足少陰之筋循脊內挾膂上至項其病主癇瘈及痓在外者不能俯在內者不能仰故陽病者腰反折不能俯陰病者不能仰治在燔針
〕風痓身反折先取太陽及膕中及血絡出血中有寒取三里取之陰蹺及三毛上及血絡出血取囟會及百會又膈俞上關光明主之目不眴刺腦戶脊強反折瘛瘲癲疾頭重五樞主之互引善驚天衝主之反折心痛形氣短尻䐈澀小便黃閉長強主之筋痛急互引肝俞主之熱痓脾俞及腎俞主之痓口噤互相引口乾小便赤黃或時不禁承漿主之痓驚互引腳如結腨如裂束骨主之反折互引腹脹掖攣背中怏怏引脅痛內引心中膂內肺俞主之又刺陽明從項而數背椎俠脊膂而痛按之應手者刺之尺澤三痏立已

勞風(即痓之屬)

〔丹〕云痓比癇為虛蓋因勞汗遇風內挾太陽寒濕之邪治亦與痓同法但當視其所勞則知虛在何藏如房勞則腎虛汗出腠理開風入皮腠得寒則閉風不能出與水俱行其人當目下腫如臥蠶之狀戴人云腎主水其經至於目下故也不禁房室則死明其虛在腎也所以關於太陽何也太陽主寒其經最在外腠理得寒則閉故太陽先受邪也治宜八物白朮散倉公當歸湯(見前痓門
〔河間〕芎枳丸(方未考)皂角化痰丸(方見咳嗽條

胎前痓

此病多由風寒濕乘虛而感皆從太陽經治之
〕 獨活防風湯 治痓太陽有汗
桂枝(一兩) 芍藥(三兩) 甘草(半兩) 獨活 防風(各一兩)
上銼細每服一兩水二鍾煎至一鍾溫服
防風葛根湯 治痓太陽無汗
葛根(四兩) 麻黃(三兩) 芍藥 防風(各二兩) 桂枝(一兩)
上銼細每用一兩先煮麻黃去上沫入後藥同煎數沸溫服

產後痓

〕 竹瀝湯 治產中風口噤面青手足急強
用竹瀝一升分為五服微溫頻服大效
此症因虛遇風挾痰而作宜服人參竹瀝之類
〕問曰產後汗出多而變痓者何答曰產後血虛腠理不密因遇風邪搏之故變痓也宜速斡口灌小續命湯稍緩即汗出如雨手拭不及不可救也(小續命方見前痓條
舉卿古拜散 治新產血虛痓者
荊芥穗不以多少瓦上微炒為末大豆黃卷熱酒沃之去黃卷取汁調四五錢和渣飲之其效如神
〕 大豆紫湯 治產後中風形如角弓反張口噤涎潮
黑豆半升炒令焦黑煙起以無灰酒二升沃之入瓷器中每用一盞入獨活五錢同煎至六七分去滓溫服
按續命以下三方太陽厥陰藥也邪實脈浮弦有力者固宜但產後血氣大虛之人不宜輕發其表但用防風當歸散治之為妙
〔海〕防風當歸散(方見前痓條

破傷風

破傷風者因瘡熱甚鬱結而榮衛不得宣通怫熱因之遍體故多白痂是時瘡口閉塞氣難宣通故熱甚而生風也先辨瘡口平無汁者中風也邊自出黃水者中水也並欲作痓急治之又痛不在瘡處者傷經絡亦死症也初覺瘡腫起白痂身寒熱急用玉真散貼之傷在頭面急嚼杏仁和雄黃白麵敷瘡上腫漸消為度若腰脊反張四肢強直牙關口噤通身冷不知人急用蜈蚣研細末擦牙吐出涎沫立蘇亦宜按摩導引
〔河〕破傷風風熱躁甚怫鬱在表而裡氣尚平者善伸數欠筋脈拘急或時惡寒或筋惕而搐脈浮數而弦也宜以辛熱治風之藥開沖結滯而愈猶傷寒表熱怫鬱而以麻黃湯辛熱發散也凡用辛熱開衝風熱結滯宜以寒藥佐之則良免致藥中病而風熱轉甚也如治傷寒發熱用麻黃桂枝加黃芩石膏知母之類是也若止以甘草滑石寒藥發散甚妙若表不已漸傳入里里又未太甚而脈弦小者宜以退風熱開結滯之寒藥調之或微加治風辛熱亦得猶傷寒在半表半裡而以小柴胡和解之也若里勢已甚而舌強口噤項背反張驚惕搐搦涎吐稠黏胸腹滿塞便溺秘結或時汗出脈沉洪數而弦也然汗出者由風熱鬱甚於里而表熱稍罷則腠理疏泄而心火熱甚故汗出也法宜除風散結寒藥下之後以退風熱開結滯之寒藥調之則熱退結散而風自愈矣
背後搐者羌活獨活防風甘草向前搐者升麻白芷獨活防風甘草兩傍搐者柴胡防風甘草右搐加滑石
〔河〕 玉真散
南星 防風(各等分)
上為末生薑汁酒調服傷處以此貼之
羌活防風湯 治破傷風初邪傳在表
羌活 防風 川芎 藁本 當歸 芍藥 甘草 地榆 細辛(各一兩)
上㕮咀每服五錢水二盞煎八分熱服熱則加黃芩一兩大便秘加大黃一兩
防風湯(見前風條
蜈蚣散
蜈蚣(一對) 魚鰾(五錢炒) 左蟠龍(半兩炒煙盡)
上為細末用防風湯調服
白朮防風湯 若服前藥已過臟腑和有自汗者宜服此藥
白朮 防風 黃耆(各一兩)
上㕮咀每服七錢水二盞煎至一盞去滓溫服
大芎黃湯 臟腑秘小便赤自汗不止者宜速下之
川芎(一兩) 黃芩(六錢) 甘草(半兩) 大黃(一兩)
上㕮咀每服五錢水一盞半煎至一盞去滓溫服以利為度
江鰾丸 治破傷風驚而發搐臟腑秘澀知病在裡
江鰾(半兩炒) 野鴿糞(半兩炒) 雄黃(一錢) 蜈蚣(一對) 天麻(一兩) 白殭蠶(半兩)
上為細末分作三分先用二分燒飯為丸如桐子大硃砂為衣又用一分入巴豆霜一錢同和亦以燒飯為丸不用硃砂為衣每服硃砂為衣丸藥二十丸入巴豆霜丸藥一丸次服二丸漸加至利為度再服硃砂為衣丸藥病愈止
羌活湯 利後宜服搐痓不已亦宜服
羌活 獨活 地榆(各一兩)
每服五錢水一盞半煎至一盞去滓溫服如有熱加黃芩有痰加半夏
地榆防風散 治半表半裡頭微汗身無汗
地榆 防風 地丁香 馬齒莧(各一兩)
上為細末每服三錢溫米飲調下
養血當歸地黃散 日久氣血漸虛邪氣入胃宜養血四物湯加防風藁本白芷細辛各等分為細末每用五錢水一盞半煎至一盞溫服

瘛瘲

病筋脈相引而急名曰瘛瘲俗謂之搐是也
〔河〕諸熱瞀瘈皆屬於火熱勝風搏並於經絡風主動而不寧風火相乘是以熱瞀瘈生矣治法祛風滌熱之劑折其火熱瞀瘈可立愈若妄加灼艾或飲以發表之劑則死不旋踵矣
素問心脈急甚者為瘛瘲此心火虛寒也治宜補心牛黃散主之。《靈樞心脈滿大癇瘈筋攣此心火實熱也治宜瀉心火涼驚丸主之肝脈小急亦癇瘈筋攣此肝虛也續斷丸主之若肝脈盛者先救脾宜加減建中湯。《素問脾脈急甚者亦為瘛瘲此脾虛肝乘之而瘈也故宜實土瀉肝木之劑汗多不止為虛無汗能食為實
〔垣〕 人參益氣湯 治熱傷元氣四肢困倦手指麻木時時瘛瘲
黃耆(二錢) 甘草(炙) 升麻(各五分) 五味子(三十粒) 柴胡(六分) 生甘草(五分) 人參(一錢二分) 炙甘草(五分) 白芍藥(七分)
上㕮咀作一服水二盞煎至一盞去渣熱服
獨活湯 治風虛昏聵不自覺知手足瘛瘲或為寒熱血虛不能服發汗藥及中風自汗尤宜服之
獨活 羌活 人參 防風 當歸 細辛 茯神 遠志 半夏 桂心 白薇 菖蒲 川芎(各五錢) 甘草(二錢半)
每服一兩水二盞生薑五片煎八分食後溫服
胃風湯 治虛風症能食麻木牙關緊急手足瘛瘲目肉蠕瞤胃中有風面腫
白芷(一錢二分) 升麻(二錢) 葛根(一錢) 蒼朮(一錢) 甘草(五分炙) 柴胡 藁本 羌活 黃柏 草豆蔻(各五分) 麻黃(半錢不去節) 蔓荊子(一錢) 當歸身(一錢)
上㕮咀水二鍾姜三片棗二枚煎至一鍾溫服
〕 薯蕷丸 治虛勞不足風氣百疾頭目眩冒驚悸狂癲
薯蕷(二十八分) 當歸(十分) 桂心(七分) 神麯(炒) 熟地(各十分) 甘草(二十分) 人參(十分) 芎藭(五分) 芍藥 白朮 麥門冬 杏仁(各六分) 柴胡 桔梗 茯苓(各五分) 鹿角膠(七分) 乾薑(三分) 白蘞(三分) 防風(六分) 大棗(一百枚為膏) 黃芩(六分) 大豆黃卷(七分)
上二十二味末之和棗膏煉蜜丸如彈子大空腹酒服一丸日三服
續斷丸 治肝勞虛寒脅痛脹滿眼昏不食攣縮瘛瘲
續斷(酒浸) 川芎 當歸(酒浸) 半夏(湯泡薑製) 橘紅 乾薑(炮各一兩) 桂心 甘草(炙各半兩)
上為細末蜜丸如桐子大每服百丸白滾湯下
牛黃散 治心虛風筋脈攣搐神昏語澀
牛黃 龍腦 硃砂 麝香(各一錢) 蟬蛻 烏蛇肉(一兩酒浸) 全蠍(炒) 殭蠶(炒) 桑螵蛸 羚羊角 阿膠(炒) 天麻 防風 甘菊花 蔓荊子 桂心 細辛 側子(炮去皮) 獨活(去蘆各半兩) 犀角(半兩) 麻黃(七錢半)
上為細末和勻再研每服一錢豆淋酒下
續命煮散 治風氣留滯心中昏憒四肢無力口眼瞤動或時搐搦或渴或自汗
防風 獨活 當歸 人參 細辛 葛根 芍藥 川芎 甘草 熟地 遠志 荊芥 半夏(各五錢) 官桂(七錢半)
每服一兩水二盞生薑三片煎至八分去渣通口服汗多者加牡蠣粉一錢半
獨活散 消風化痰
細辛 石膏(研) 甘草(炙各半兩) 防風 藁本 旋覆花 川芎 蔓荊子 獨活(各一兩)
上為細末每服三錢姜三片水一大盞煎七分食後服
運氣 瘛瘲有二
其一曰火經曰火鬱之發民病嘔逆瘛瘲又曰少陽所至為暴注瞤瘈又曰少陽司天客勝則為瘛瘲是也
其二曰水經曰陽明司天燥氣下臨木氣上從民病脅痛目赤掉振鼓慄又曰歲土太過雨濕流行民病足痿不收行善瘈又曰太陰之復頭頂痛重而掉瘈尤甚是也
〕卒心中痛瘛瘲互相引肘內廉痛心熬熬然間使主之熱病先手臂身熱瘛瘲唇口聚鼻張目下汗出如轉珠兩乳下二寸堅脅滿列缺主之振寒瘛瘲手不伸咳嗽唾濁氣膈善嘔尺澤主之大風嘿嘿不知所痛嗜臥善驚瘛瘲天井主之頭重鼻衄及瘛瘲至陰主之身熱狂走譫語見鬼瘛瘲身柱主之
〕腹滿瘛瘲心痛氣滿不得息巨闕主之嘔血時瘈善搖頭顏青汗出不過肩傷寒溫病曲澤主之

顫振

搖也動也風火相乘動搖之象比之瘛瘲其勢為緩。《內經諸風掉眩皆屬於肝掉即顫振之謂也又曰諸禁鼓慄如喪神守皆屬於熱鼓慄亦動搖之意也此症多由風熱相合亦有風寒所中者亦有風挾濕痰者治各不同也(常見此症多於傷寒熱病痢疾中兼見者多是熱甚而然虛亦有之背戰搖振動輕利而不痿弱比之中風嚲曳牽動重遲者微有不同
星附散 治中風雖能言口不喎斜手足嚲曳者
天南星 半夏(以上俱用薑製) 人參 黑附子(去皮臍) 白附子 茯苓 川烏(去皮臍) 殭蠶 沒藥(各等分)
上㕮咀每服五錢水酒各一盞煎八分熱服並進得汗為度
獨活散(見前瘛瘲條
〕 金牙酒 療積年八風五疰舉身嚲曳行步跛躄不能收持
金牙(碎如米粒用小絹袋盛) 地膚子(無子用莖葉一方用蛇床子) 熟地 蒴藋根 附子 防風 細辛 莽草(各四兩) 川椒(四合) 羌活(一斤)
一方用獨活
上十味㕮咀盛以絹袋用酒四斗於瓷器中漬封固勿令泄氣春夏三四宿秋冬六七宿酒成去滓日服一合常令酒氣相接不盡一劑病無不愈

產後瘛瘲

產後因虛傷風瘛瘲同傷表症未傳入里宜服防風湯(見前風門
愈風湯 治產後中風口噤瘛瘲亦治血暈四肢強直
用荊芥略炒為末每服三錢豆淋酒下
增損柴胡湯 治產後感異症手足牽搐涎潮昏悶
柴胡 黃芩(一錢二分) 人參(一錢半) 甘草(炙一錢半) 石膏(二錢) 知母(一錢) 黃耆(二錢半) 半夏(一錢半)
上㕮咀分二服水二盞姜三片棗二枚煎八分不拘時服
秦艽湯 前症已去次服此藥去其風邪
秦艽 芍藥 柴胡(各一錢七分) 甘草(炙一錢三分) 黃芩 防風(各一錢二分) 人參 半夏(各一錢一分)
上㕮咀分二帖每帖水二盞姜三片煎八分食遠服

癘風

經曰脈風成為癘俗呼癩風是也
〔丹〕云大風病是受得天地間殺物之風古人謂之癘風以其酷烈暴悍可畏爾人得之者須分在上在下夫在上者以醉仙散取臭惡血於齒縫中出在下者以通天再造散取惡物蛔蟲於穀道中出所出雖有上下道路之異然皆不外於陽明一經而已看其疙瘩上先見在上體多者病在上也下先見在下體多者病在下也上下同得者病在上覆在下也陽明主胃與大腸無物不受此風之入人也氣受之在上多血受之在下多血氣俱受者上下皆多自非醫者有神病者有鐵心罕有免者余曾治四五人中間惟一婦人得免以其貧甚無物可吃也孫真人曰吾嘗治四五百人終無一人免者非真人之不能治也第無一人能守禁忌耳大法重者取積取汗
醉仙散 治大風疾遍身癮疹瘙癢麻木
胡麻子 牛蒡子 枸杞子 蔓荊子(各一兩同炒) 白蒺藜 苦參 栝蔞根 防風(各半兩)
上為細末每十五錢末入輕粉一錢拌勻每服一錢茶調下晨午夕各一服後五七日先於牙縫內出臭黃涎渾身疼痛昏悶如醉次後利下膿血惡臭氣病根乃去矣
四聖保命丹
大黃(半兩) 黃柏(八兩) 苦參 荊芥(各四兩)
上為末煉蜜和勻分作一百二十丸每服一丸溫酒送下食遠日三服忌肉醬一方用蝦蟆一個燒灰
祛風散
大蠶砂(五升先篩淨水淘三遍控干) 東行蠍虎(一條焙乾用白麵四斤拌蠶砂為絡索曬乾)
上每服一二合熬柏葉湯調服食前日三服
通天再造散 治大風惡疾
鬱金(半錢) 大黃(一兩泡) 白牽牛(六錢半生半炒) 皂角刺(黑大者一兩)
上為末每服五錢日未出時面東以無灰酒調下
愈風丹 治癩
皂角一斤(去皮弦銼作四指許以無灰酒浸一宿漉出同新汲水一大碗揉作濃汁濾去渣以砂鍋慢火熬膏) 苦參(四兩為末) 土蝮蛇(頭尾全用陰乾為末)
上二味末以皂角膏丸桐子大每服七十丸空心用防風通聖散煎成送下日二服服三二日後入浴出汗病重者不過一料病微者止用烏梢蛇不用土蝮蛇
換肌散 治大風年深不愈至眉毛墮落鼻梁坍壞額顱腫破服此速效
白花蛇(三兩) 烏蛇(三兩酒浸一宿) 地龍(去土三兩) 當歸(酒製) 細辛 白芷(各一兩) 天麻 蔓荊子 威靈仙 荊芥穗 甘菊花 苦參 紫參 沙參 木賊 不灰木 川芎 沙苑蒺藜 甘草(炙) 天門冬 赤芍藥 菖蒲(九節者) 何首烏 胡麻(炒) 草烏頭(各三兩) 蒼朮(三兩米泔浸) 木鱉子(去殼三兩) 定風草(三兩)
上同為細末每服五錢匕食後酒調服酒多為妙
輕者疏風和血以二聖散治之 二聖散方 
大黃(半兩) 皂角刺(三錢燒灰)
上將皂角刺一二個燒灰研細用大黃半兩煎湯調下二錢早服樺皮散中以升麻湯下瀉青丸晚服二聖散(此為緩治
柏葉湯
用東南枝上柏葉一秤水一桶水三沸去渣甕盛起旋熬蠶砂調服初服苦澀三五日後甜十日四肢沉重便赤白痢一月後發出瘡疙瘩破用 烏龍散 搽之
烏龍尾(即倒懸灰二錢) 烏雞子皮(煅)
二味為末用柏油調搽於破瘡上
樺皮散 治肺擁風毒遍身癮疹瘙癢
荊芥穗(二兩) 枳殼 樺皮(各四兩) 甘草(炙半兩) 杏仁(二兩去皮尖用水一碗煎令減半取出令乾另研)
上為末每服二錢食後溫酒調下
凌霄散 治癘風神效
蟬殼 地龍(炒) 殭蠶 全蠍(各七個炒) 凌霄花(半兩)
上為末每服二錢熱酒調下無時於浴室中常蹲湯中一時許服藥神效
祛風丸 治疥癩經曰脈風成為癘也
黃耆 枳殼 防風 芍藥 甘草 熟地 地骨皮 枸杞子 生地
上九味木杵臼為細末煉蜜丸如桐子大白湯下五十丸
如聖散
蔓荊子 苦參 玄參 厚朴 荊芥 紫參 陳皮 沙參 麻黃(去節一兩) 防風 白芷 威靈仙(各二兩)
上為細末每服五錢桃柳枝各一把水五升煎臨臥熱洗忌五辛
〔垣〕段庫使病癘風滿面連須極癢眉毛已脫落須用熱水沃之稍緩每晝夜須數次或砭刺亦緩先師曰風論中雲夫癘者榮衛熱胕其氣不清故使其鼻柱壞而色敗皮膚瘍潰風寒客於脈而不去名曰癘風治之者當刺其腫上以銳針刺其處拔出其惡氣腫盡乃止當食如常食勿食他食如用藥當破血去熱升陽去癢瀉榮以辛冷散之甘溫升之行陽明經瀉心火補肺氣乃治之正也
補氣瀉榮湯
升麻 連翹(各六分) 蘇木 當歸 全蠍 黃連 地龍 黃耆(各三分) 黃芩(生四分) 甘草(一錢半) 人參(二分) 生地(四分)桃仁(三個) 桔梗(五分) 麝香(少許) 胡桐淚(一分) 水蛭(炒令煙盡二個) 虻蟲(去翅足微炒二個)
上銼如麻豆大除連翹另銼胡桐淚研白豆蔻二分為細末二味另放麝香虻蟲水蛭三味為末另放外都作一服水二大盞酒一匙入連翹煎至一盞六分再入白豆蔻二味並麝香等三味再上火煎一二沸去渣稍熱早飯後午飯前服忌酒濕面生冷硬物
〕大風刺其肌肉故汗出百日刺骨髓汗出百日凡二百日鬢眉生而止針
承漿一穴在頤前唇下宛宛中足陽明任脈之會療偏風口喎面腫口齒疳蝕蟲瘡灸亦佳日灸七壯至七七壯灸則血脈通宣其風應時立愈

卷之十二·肝膽部

諸痹

〕黃帝曰痹之安生岐伯對曰風寒濕三氣雜至合而為痹也其風勝者為行痹(行痹者行而不定也稱為走注疼痛及歷節之類是也)寒氣勝者為痛痹(痛痹者疼痛苦楚世稱為痛風及白虎飛屍之類是也)濕氣勝者為著痹(著痹者著而不移世稱為麻木不仁之類是也凡麻木不仁必著而不移河間所謂氣之道路著而麻者得矣或痛著一處始終不移者是也)帝曰其有五者何也岐伯曰以冬遇此者為骨痹以春遇此者為筋痹以夏遇此者為脈痹以至陰遇此者為肌痹以秋遇此者為皮痹(凡風寒濕所為行痹痛痹著痹之病冬遇此者為骨痹春遇此者為筋痹夏遇此者為脈痹長夏遇此者為肌痹秋遇此者為皮痹皆以所遇之時所客之處命名非此行痹痛痹著痹之外又別有骨痹筋痹脈痹肌痹皮痹也)帝曰內舍五臟六腑何氣使然岐伯曰五臟皆有合病久而不去者內舍於其合也故骨痹不已復感於邪內舍於腎筋痹不已復感於邪內舍於肝脈痹不已復感於邪內舍於心肌痹不已復感於邪內舍於脾皮痹不已復感於邪內舍於肺所謂痹者各以其時重感於風寒濕之氣也凡痹之客五臟者肺痹者煩滿喘而嘔心痹者脈不通煩則心下鼓暴上氣而喘嗌乾善噫厥氣上則恐肝痹者夜臥則驚多飲數小便上為引如懷腎痹者善脹尻以代踵脊以代頭脾痹者四肢解墮發咳嘔汁上為大塞腸痹者數飲而出不得中氣喘爭時發飧泄(治見飧泄門)胞痹者少腹膀胱按之內痛若沃以湯澀於小便上為清涕(治見淋門)淫氣喘息痹聚在肺淫氣憂思痹聚在心淫氣遺溺痹聚在腎淫氣乏竭痹聚在肝淫氣肌絕痹聚在脾(王注云淫氣謂氣之妄行者各隨臟之所主而入為痹也)諸痹不已亦益內也其風氣勝者其人易已也帝曰其時有死者或疼久者或易已者其故何也岐伯曰其入臟者死其留連筋骨間者疼久其留皮膚間者易已帝曰其客於六腑者何也岐伯曰此亦其食飲居處為其病本也六腑亦各有俞風寒濕氣中其俞而食飲應之循俞而入各舍其腑也帝曰以針治之奈何岐伯曰五臟有俞六腑有合循脈之分各有所發各隨其過則病瘳也(見痹論篇)
冬感風寒濕者為骨痹久不已則內入於腎病腎脹足攣尻以代踵身蜷脊以代頭取太谿委中
春感風寒濕者為筋痹久而不已則內入於肝病臥則驚多飲數小便取太衝陽陵泉
夏感風寒濕者為脈痹久而不已則內入於心病心下滿暴喘嗌乾善噫恐懼取大陵小海
長夏感風寒濕者為肉痹久而不已則內入於脾病四肢解墮發咳嘔汁取太白三里
秋感風寒濕者為皮痹久而不已則內入於肺病煩滿喘嘔取太淵合谷
帝曰榮衛之氣亦令人痹乎岐伯曰榮者水穀之精氣也和調於五臟灑陳於六腑乃能入於脈也故循脈上下貫五臟絡六腑也衛者水穀之悍氣也其氣慓疾滑利不能入於脈也故循皮膚之中分肉之間熏於肓膜散於胸腹逆其氣則疾從其氣則愈不與風寒濕氣合故不為痹帝曰痹或痛或不痛或不仁或寒或熱或燥或濕其故何也岐伯曰痛者寒氣多也有寒故痛也(治見痛痹)其不痛不仁者病久入深榮衛之行澀經絡時疏故不通皮膚不營故為不仁(治見著痹)其寒者陽氣少陰氣多與病相益故寒也(治見痛風條酒漬巾熨)其熱多陽氣多陰氣少病氣勝陽乘陰故為痹熱其多汗而濡者此為逢濕甚也陽氣少陰氣盛兩氣相感故汗出而濡也帝曰夫痹之為病不痛何也岐伯曰痹在骨則重在於脈則血凝而不流在於筋則屈而不伸在於肉則不仁在皮則寒故具此五者則不痛也凡痹之類逢寒則急逢熱則縱帝曰(俱痹論)
〔河〕 升麻湯 治熱痹肌肉熱極體上如鼠走唇口反縱皮色變諸風皆治
升麻(三兩) 茯神(去皮) 人參 防風 犀角(鎊) 羚羊角(鎊) 羌活(各一兩) 官桂(半兩)
上為末每服四錢水二盞生薑二塊竹瀝少許同煎至一盞溫服不計時候
〕少陰有餘病皮痹癮疹不足病肺痹太陰有餘病肉痹寒中不足病脾痹陽明有餘病脈痹身時熱不足病心痹太陽有餘病骨痹身重不足病腎痹少陽有餘病筋痹脅滿不足病肝痹(四時刺逆從論)肺脈微大為肺痹引胸背起惡日光心脈微為心痹引背善淚出(全文見診)
〕黃帝曰何以候人之善病痹者少俞答曰粗理而肉不堅者善病痹黃帝曰痹之高下有處乎少俞答曰欲知高下者各視其部(五變論)
闕中薄澤為風沖濁為痹(五色篇)浮絡多青則痛黑則痹(全文見皮)絡脈暴黑者留久痹也(全文見陰陽)
〕脈澀曰痹(平人氣象論)

行痹(即走注疼痛)

〔仲〕諸肢節疼痛身體尫羸腳腫如脫頭眩短氣兀兀欲吐 桂枝芍藥知母湯主之
桂枝(四兩) 芍藥(三兩) 甘草(二兩) 麻黃(二兩) 生薑(五兩) 白朮(五兩) 知母(四兩) 防風(四兩) 附子(二兩炮)
上以水七升煮取二升溫服七合日三服
病歷節不可屈伸疼痛 烏頭湯 主之
麻黃 芍藥 黃耆(各三兩) 甘草(炙) 川烏(五枚㕮咀以蜜二升煎取一升即去烏頭)
上五味㕮咀以水三升煮取一升去渣納蜜再煎服七合不時盡服之
〔河〕 防風湯 治行痹走注無定
防風 甘草 當歸 赤茯苓(去皮) 杏仁(去皮炒熟) 桂(以上各一兩) 黃芩 秦艽 葛根(各三錢) 升麻(去節半兩)
上為末服五錢水酒各二盞棗三枚姜五片煎至一盞去渣溫服
〕治濕傷腎腎不養肝肝自生風遂成風濕流注四肢筋骨或入左肩髃肌肉疼痛漸入左指中 薏苡仁散
薏苡仁(一兩) 當歸 小川芎 乾薑 茵芋 甘草 官桂 川烏 防風 人參 羌活 白朮 麻黃 獨活(各半兩)
上為細末每服二錢空心臨臥酒調下日三服
治白虎歷節諸風疼痛遊走無定狀如蟲齧晝靜夜劇及一切手足疼痛 麝香丸
川烏(大八角者三個用生) 全蠍(二十一個生用) 黑豆(二十一個生用) 地龍(半兩)
上為細末入麝香半字同研勻糯米糊為丸如綠豆大每服七丸甚者十丸夜臥令膈空溫酒下微出冷汗一身便瘥予得此方凡得歷節及不測疼痛一二服便瘥在歙州日有一貴家婦人遍身走注疼痛至夜則發如蟲齧其肌多作鬼邪治予曰此正歷節病也三服愈(歙屍葉切)
〔丹〕 龍虎丹 治走注疼痛或麻木不遂或半身疼痛
草烏 蒼朮 白芷(各一兩)
上研為末水拌發熱過再入乳香二錢當歸牛膝各半兩酒糊丸如彈子大酒化下
〔無〕 附子八物湯 治歷節風四肢疼痛如錘鍛不可忍
附子(炮去皮臍) 乾薑(炮) 芍藥 茯苓 半夏 桂心(各三兩) 白朮(四兩) 人參(三兩)
上銼散每服四錢水二盞煎至七分去渣食前服
〔丹〕痛風走注疼痛
黃柏(酒炒) 蒼朮(酒炒各二錢)
上作一服煎就調酒威靈仙末羚羊角灰臣蒼朮佐芥子使用姜一片入藥末一錢擂碎以前藥再溫服
〔東) 和血散痛湯 治兩手十指一指疼了一指疼疼後又腫骨頭裡痛膝痛左膝痛了右膝痛發時多則五日少則三日晝輕夜重痛時覺熱行則痛輕腫卻重解云先血後氣乃先痛後腫形傷氣也
羌活身 升麻 麻黃(去節各錢半) 桃仁(十個) 柴胡(二錢) 紅花(一分) 歸身(一分) 防風(一錢) 甘草(炙二分) 獨活(五分) 豬苓(五分) 黃柏(一錢) 防己(六分) 知母(酒一錢) 黃連(酒)
上㕮咀分作四服每服水一大盞煎至一半去渣空心熱服
〔羅〕真定府張大素好嗜酒五月間病手指節腫痛屈伸不利膝髕亦然心下痞滿身體沉重不欲飲食食即欲吐面色痿黃精神減少至六月間求予治之診其脈沉而緩緩者脾也。《難經俞主體重節痛俞者脾之所主四肢屬脾蓋其人素飲酒加之時助濕氣大勝流於四肢故為腫痛。《內經諸濕腫滿皆屬脾土仲景云濕流關節肢體煩痛此之謂也宜以大羌活湯主之。《內經濕淫於內治以苦溫以苦發之以淡滲之又云風勝濕羌活獨活苦溫透關節而勝濕故以為君升麻苦平威靈仙蒼朮防風苦辛溫發之者也故以為臣血壅而不流則痛當歸辛溫以散之甘草甘溫益氣澤瀉鹹平茯苓甘平導濕而利小便以淡滲之使氣味相合上下分散其濕也
羌活 升麻(各一錢) 獨活(七分) 蒼朮 防風 甘草 威靈仙 茯苓 當歸 澤瀉(各半兩)
上銼作一服水二盞煎至一盞溫服食前一服食後一服忌酒生冷硬物
〕 麻黃湯 治歷節
麻黃(一兩) 羌活(一兩) 黃芩(三分) 細辛 黃耆(各五錢)
上為粗末每服五錢水二盞煎至八分去渣溫服接續三四日有汗慎風
治風熱成歷節攻手指作赤腫麻木其則攻肩背兩膝遇暑熱或大便秘即作 牛蒡子散
牛蒡子 新豆豉(炒) 羌活(各三兩) 生地(二兩半) 黃耆(一兩半)
上為細末湯調二錢服空心食前日三服此病胸膈生痰久則赤腫附著肢節久久不退遂成癘風此孫真人預戒也宜早治之
〔河〕 大豆糵散 治周痹注五臟留滯胃中結聚益氣出毒潤澤皮毛補腎
用大豆糵一升炒香熟為末每服半錢溫酒調下空心加至一錢日三服(本草云大豆消瘀血破婦人惡血治熱痹筋攣膝痛古人多用酒沃豆糵取汗蓋表藥也)
〔無〕 控涎丹 凡人忽胸背手腳頸項腰胯隱痛不可忍連筋骨牽引釣痛坐臥不寧時時走易不定俗醫不曉謂之走注便用風藥及針灸皆無益又疑是風毒結聚欲為癰疽亂投藥帖亦非也此乃是痰涎伏在心膈上下變為疾或令人頭痛不可舉或神思昏惓多睡或飲食無味痰唾稠黏夜間喉中如鋸聲口流唾涎手腳重腿冷痹氣不通誤認為癱瘓亦非也凡有此疾但用是藥不過數服其疾如失
甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者各等分)
上為末煮糊丸如桐子大曬乾臨臥淡薑湯或熟水下五七丸至十丸痰猛氣實加丸數不妨其效如神
〕 犀角湯 治熱毒流入四肢歷節腫痛
犀角(二兩) 羚羊角(一兩) 前胡 黃芩 梔子仁 射干 大黃 升麻(各四兩) 豉(一升)
上九味㕮咀每服五錢水二盞煎服
〕 茵芋丸 治歷節腫滿疼痛
茵芋 硃砂 薏苡仁(各一兩) 牽牛(一兩半) 郁李仁(半兩)
上細末煉蜜杵丸如桐子大輕粉滾為衣每服十丸至十五丸或二十丸五更溫水下到晚未利可二三服快利為度白粥將息
〔子和〕治一稅官風寒濕痹腰腳沉重浮腫夜則痛甚兩足惡寒經五六月間猶綿脛靴足膝皮膚少有跣露則冷風襲之流入經絡其病轉劇走註上下往來無定其痛極處便攣急而腫起肉色不變腠理如蟲行每遇風冷病必轉增飲食減肌體瘦乏須人扶稍能行立所服者桂種種燥熱燔針著灸莫知其數前後三年不愈一日予脈之其兩手皆沉滑有力先以導水丸通經散各一服是夜瀉三十餘行痛減半漸服赤茯苓湯川芎湯防風湯此三方在宣明論中治痹方是也日三服煎七八錢漐漐然汗出余又作玲瓏灶法熏蒸血熱必增劇諸汗法古方多有之惟以吐發汗者世罕知之故予嘗曰吐法兼汗良以此夫
〕治遊風行走無定或如盤大或加甌或著腹背或著臂或著腳悉主之
海藻 茯苓 防風 獨活 附子 白朮(各三兩) 大黃(五兩) 鬼箭羽 當歸(各二兩) 上九味㕮咀以水二斗漬五日初服二合漸加以知為度
〔丹〕 控涎散 治身及脅走痛痰挾死血加桃仁泥丸治走注疼痛
威靈仙(一錢) 川芎(七錢) 梔子(炒一錢) 當歸(一錢) 肉桂(一分) 蒼朮(一錢) 桃仁(七個) 甘草(五分)
上用生薑五片水二盞煎半乾入童便半盞竹瀝半盞沸熱服忌肉面雞
定痛方 治一切風濕痹痛
乳香 沒藥 地龍(去土) 木鱉(去皮) 金星石 五靈脂
上等分蜜丸如彈子大每服一丸臨臥酒下
〕治歷節諸風百節痠疼不可忍用松脂三十斤煉四五十遍以煉酥三升溫和松脂三升熟攪令極調勻每旦空腹以酒服方寸匕日二服數日食麵粥為佳慎勿食血腥生冷鮓物果子百日瘥
松節酒 治歷節風四肢疼痛
松節二十斤酒五斗漬三七日服一合日五六服(丹溪云松屬金能滲血中之濕)
〕 松葉酒 治歷節
松葉三十斤酒二石五斗漬三七日服一合日服五六度
寒走注疼痛治法及熱走注疼痛治法並見表寒表熱條
〔垣〕身體沉重走注疼痛濕熱相搏而風熱鬱不得伸附著於有形也宜蒼朮黃柏之類
〔李絳〕兵部手集治臂脛痛不計深淺皆效用虎脛骨二大兩粗舂熬黃羚羊角一大兩新芍藥二大兩細切三物以無灰酒浸之春夏七日秋冬倍日每旦空腹飲一杯冬月速要服即以銀器物盛火爐中暖養之三兩日即可服也
〕治風毒骨髓疼痛芍藥二分虎骨一具塗酥炙黃槌碎絹袋盛用清酒三升漬五日每服二合日三服
〕治歷節風百節疼痛不可忍用虎頭骨一具塗酥炙黃槌碎絹袋盛用清酒二斗浸五宿隨性多少緩飲之妙
〕黃帝問於岐伯曰周痹之在身也上下移徙隨脈其上下左右相應間不容空願聞此痛在血脈之中邪將在分肉之間乎何以致是其痛之移也間不及下針其搐痛之時不及定治而痛已止矣何道使然願聞其故岐伯答曰此眾痹也非周痹也黃帝曰願聞眾痹岐伯曰此各在其處更發更止更居更起以右應左以左應右非能周也更發更休也帝曰此痛安生何因而有名岐伯曰風寒濕氣客於外分肉之間迫切而為沫沫得寒則聚聚則排分肉而分裂也分裂則痛痛則神歸之神歸之則熱熱則痛解痛解則厥厥則它痹發發則如是此內則不在臟而外未發於皮獨居分肉之間真氣不能周故命曰周痹(周痹當作眾痹夫周痹邪在分肉血脈今云邪獨居分肉之間而命曰周痹者是眾痹之誤為周痹也明矣神歸之則熱熱則痛解者所謂更止更居也痛解則厥厥則它痹發者所謂更發更起也自黃帝曰善此痛安生至此一百十四字原誤在後刺其下以脫之上今移於此)黃帝曰刺之奈何岐伯曰刺此者痛雖已止必刺其處勿令復起帝曰願聞周痹如何岐伯曰周痹者在於血脈之中隨脈以上隨脈以下不能左右各當其所黃帝曰刺之奈何岐伯曰痛從上下者先刺其下以過之後刺其上以脫之痛從下上者先刺其上以過之後刺其下以脫之故刺痹者必先切循其下之六經視其虛實及大絡之血結而不通及虛而脈陷空者而調之熨而通之其瘈堅轉引而行之帝曰余已得其意矣(周痹篇大絡血結不通為實脈陷空為虛。「字一作」,下同)
繆刺論云凡痹往來行無常處者在分肉之間痛而刺之以月死生為數用針者隨氣盛衰以為痏數針過其日數則脫氣不及日數則氣不瀉左刺右右刺左病已止不已復刺之如法月生一日一痏二日二痏漸多之十五日十五痏十六日十四痏漸少之
詳此亦刺眾痹於所痛之法當與前眾痹法相參用之
刺五臟六腑痹法見諸痹條
〕治歷節但於痛處灸三七壯
〕白虎歷節風痛兩踝尖(在內外兩踝尖灸之)渾身疼痛往來上下無常陽輔如足跟不得履地風池如膝蓋腫起曲池(一寸半)陽陵泉(一寸半)
〕婦人四旬因小產成病百節痛無常處臥床不起八字(五分)環跳(四寸半)五樞(三寸半)曲池液門(各寸半)絕骨(二寸半)如脊背痛者人中大椎節下(各五分)委中(七分見血立效)
〔無〕附骨疽與白虎飛屍歷節皆相類歷節痛則走注不定白虎飛屍痛淺按之則便止附骨疽痛深按之亦無益又一說白虎飛屍亦能作膿著骨而生及其腐漬碎骨出盡方愈如是則附骨與白虎飛屍同是一病但淺深不同耳
〔仲〕寸口脈沉而弱沉即主骨弱即主筋沉即為腎弱即為肝汗出入水中如水傷心歷節黃汗出故曰歷節少陰脈浮而弱弱則血不足浮則為風風血相搏則疼痛如掣盛人脈澀小短氣自汗出歷節疼不可屈伸此皆飲酒汗出當風所致

痛痹(即痛風)

〔丹〕痛風論 氣行脈外血行脈內晝行陽二十五度夜行陰二十五度此平人之造化也得寒則行遲而不及得熱則行速而太過內傷於七情外傷於六氣則氣血之運或遲或速而疾作矣彼痛風者大率因血受熱已自沸騰其後涉於冷水或立濕地或扇風取涼或坐臥當風寒涼外搏熱血得寒汙濁凝澀所以作痛夜則痛甚行於陰也治法以辛熱之劑流散寒濕發腠理其血得行與氣相和其病自安然亦有數種治法各異謹書一二以證予言一治東陽傅丈腿痛一治朱宅閫內痛攣一治鄰鮑子痢後風皆數十帖半年安(詳見後丹溪先治內熱條)或問比見鄰人用草藥研酒飲之不過數帖亦有安者如子之言類皆經久取效無乃太緩乎予曰此劫病草藥石上採絲為之君過山龍等佐之皆性熱而燥者不能養陰卻能燥濕病之淺者濕疾得燥則開熱血得熱則行亦可取效彼病深而血少者愈劫愈虛愈劫愈深若朱之病是也子以我為迂緩乎(朱之病即朱閫攣痛醫十月不應而丹溪起之也)
潛行散 治痛風黃柏一味酒浸焙乾為末生薑汁和酒調服必兼四物等湯相間服之妙
二妙散 治筋骨疼痛因濕熱者如有氣加氣藥如血虛加補血藥如痛甚以薑汁熱辣服之
黃柏(炒) 蒼朮(炒制去皮)
上為粗末生薑研入湯煎沸調服此二物皆有雄壯之氣如表實氣實者少酒佐之一法二妙為君加甘草羌活各二錢陳皮芍藥各一錢酒炒威靈仙半錢為末服之佳
一男子家貧多勞秋涼忽渾身發熱兩臂膊及腕兩足及胯皆疼痛如鍛晝輕夜劇醫與風藥則愈痛與血藥則不效惟待斃而已予脈之兩手俱澀而數右甚於左問其飲食則如平時形瘦則如削盡蓋大痛而瘦非病也用蒼朮一錢半酒黃柏一錢半生附一片生甘草三分麻黃五分研桃仁九個作一帖煎入薑汁些少令辣熱服至四帖後去附子加牛膝一錢至八帖後來告急云氣上喘促不得睡痛似微減此時昏黑不能前去診視予意其血虛因服麻黃過劑陽虛被髮動而上奔當與補血鎮墜帶味酸之藥以收之遂以四物湯加川芎芍藥人參二錢五味子十二粒作一帖與二帖服之喘促隨定是夜遂安三日脈之數減大半澀脈如舊問其痛則曰不減然呻吟之聲卻無察其起居則疲弱無力病人卻自謂不弱遂以四物湯加牛膝白朮人參桃仁陳皮甘草檳榔入姜三片煎服如此藥與五十帖而安一月後因負重擔痛復作飲食亦少再與此藥每帖加黃耆三分又二十帖方全愈東陽傅丈年逾六十性急作勞患兩腿痛動作則痛甚予視之曰此兼虛證當補血虛病自安遂與四物湯加桃仁陳皮牛膝生甘草煎入生薑研潛行散熱飲三四十帖而安
何縣長年四十餘形瘦性急因作勞背疼臂痛骨節疼足心發熱可與四物湯帶熱下大補丸保和丸共六十粒食前服
婦人腳疼腳怕冷夜劇日輕
生地 白芍 歸尾(各五錢) 黃柏(炒) 黃芩 白朮 陳皮(各三錢) 牛膝(二錢) 蒼朮(三錢) 甘草梢(一錢)
上分六帖煎服食前熱飲之
鄰人鮑子年二十餘因患血痢用澀藥取效後患痛風號叫撼鄰里予視之曰此惡血入經絡證血受濕熱久為凝濁所下未盡留滯隧道所以作痛經久不治恐成枯細遂與四物湯桃仁紅花牛膝黃芩陳皮甘草煎生薑汁研潛行散入少酒飲之數十帖又與刺委中出黑血近三合而安
痢後風系血入腑腑下未盡復還經絡不得行故也松明節一兩以乳香一錢炒焦存性蒼朮一兩紫葳一兩半甘草半兩黃柏一兩桃仁去皮不去尖一兩俱為末每服三錢生薑同杵細水蕩起二三沸服
朱宅閫內年三十食味甚厚性亦躁急患痛風攣縮數月醫不應予視之曰此挾痰與氣症當和血疏痰導氣病自安遂以潛行散入生甘草牛膝枳殼通草陳皮桃仁薑汁煎飲半年而安
陸郎左腿肞骨舊痛小便赤少此積憂痰涎所為
白朮 枳殼 赤芍(一錢) 條芩 連翹 通草 甘草梢(三分)
六安人腳肞骨痛
蒼朮 白朮 陳皮 芍藥(三分) 木通(二錢) 甘草(五分)
分四帖煎下大補丸四十粒
上丹溪治痛風法主於血熱血虛血汙或挾痰皆不離四物潛行黃柏牛膝生甘草桃仁陳皮蒼朮生薑汁而隨症加減發前人之所未發醫世俗之所不醫其有功於世也大矣
〕王檢正患鼻額間痛或麻痹不仁如是數年忽一日連口唇頰車髮際皆痛不開口雖言語飲食亦妨在額與頰上常如糊手觸之則痛予作足陽明經絡受風毒傳入經絡血凝滯而不行故有此症或者以排風小續命透髓丹之類與之皆不效制此 犀角升麻湯 贈之數日而愈
犀角(一兩一錢) 升麻 防風 羌活(各三兩) 川芎 白附 白芷 黃芩(各半兩) 甘草(一分)
上粗末每服四大錢水一盞半煎至八分去渣通口食後服臨臥一服日三四服足陽明胃也經云腸胃為市又云陽明多血多氣
胃之中腥膻五味無所不納如市廛無所不有也六經之中血氣俱多腐熟飲食故飲食之毒聚於胃此方以犀角為主解飲食之毒也陽明經絡環唇挾舌起於鼻合頞中循頰車上耳前過客主人循髮際至額顱王公所患皆一經絡也故以升麻佐之余藥皆滌除風熱升麻黃芩專入胃經稍通者自能曉
〔海〕 四物蒼朮各半湯 治肢腫不能舉動四物湯蒼朮各半兩同煎服效(與活血丹相表裡)
活血丹 與四物蒼朮各半湯相表裡治遍身骨節疼痛如神
熟地黃(三兩) 當歸 白朮 白芍 續斷 人參(各一兩)
上細末酒糊丸如桐子大
〔東垣〕 蒼朮復煎散 治寒濕相合腦戶痛惡寒項筋脊強肩背胛卵痛膝臏痛無力行步能食身沉重其脈沉緩洪上急
蒼朮(四兩水二碗煎至二大盞去渣入下藥) 羌活(一錢) 升麻 柴胡 藁本 澤瀉 白朮(各五分) 黃柏(三分) 紅花(少許)
上為粗末用蒼朮湯二盞煎至一大盞去渣溫服空心微汗為效忌酒面
緩筋湯 治目如火腫痛兩足及伏兔骨筋痛膝少力身重腰痛夜惡寒痰嗽項頸筋骨皆急痛目多眵淚食不下
羌活(二錢) 獨活(二錢) 藁本(三分) 麻黃(三分) 蘇木(一分) 升麻(三分) 甘草(炙二分) 草蔻(三分) 生地 黃芩 黃柏(各三分) 蒼朮(五分) 歸身(三分) 柴胡(三分) 熟地(二分) 生甘草根(二分)
上為粗末都作一服水二盞煎至一盞去渣熱服食遠
〔仲〕 桂枝芍藥知母湯 〔河間〕防風湯(以上二方治痛風神妙並見行痹表條)
〔世〕治痛風
草烏(四兩去尖) 木鱉子(三兩去殼) 自然銅(一兩煅) 香白芷(三兩) 沒藥(二兩另研) 南星(二兩) 威靈仙(二兩) 地龍(三兩)
糊為丸每服十五粒
〔羅〕 活血應痛丸 治風濕客於腎經血脈凝滯腰背腫疼不能轉側皮膚不仁遍身麻木上攻頭目虛腫耳內常鳴下注腳膝重痛少力行履艱難項背拘急不得舒暢常服和血脈壯筋骨使氣脈宣通
狗脊(去毛六兩) 蒼朮(泔浸一宿十兩) 香附(炒十二兩) 陳皮(九兩) 沒藥(一兩二錢) 草烏(二兩半炮) 威靈仙(三兩)
上為細末酒煮麵糊為丸如桐子大每服十五丸溫酒或熱湯送下不拘時候久服忌桃李雀鴿諸血物
〔丹〕 八珍湯 治一切痛風腳氣頭風
乳香 沒藥 代赭石 穿山甲(生用三錢) 川烏(不去皮尖生用一兩) 草烏(不去皮尖生用五錢) 羌活(半兩) 全蠍(二十一個用頭尾全者)
上醋糊丸如桐子大每服十一丸
〔羅〕 烏靈丸 治久患風寒麻木痛行步艱難
五靈脂(二兩) 川烏(一兩去皮臍)
上為細末酒煮麵糊為丸如桐子大每服十丸加至五十丸空心溫酒下忌一切冷物
史丞相遇仙方 治諸般痛風手足艱難筋骨疼痛口眼喎斜言語謇澀
附子(炮去皮臍) 川烏(炮去皮臍) 當歸(酒浸焙) 川芎 羌活 肉蓯蓉(酒浸炮) 杜仲(去皮炒去絲薑汁製) 黃耆 白蒺藜(炒去刺) 白朮 人參 川牛膝(酒浸焙去蘆) 防風 天麻(去苗) 白茯苓 萆薢 狗脊(炒去毛) 續斷 獨活 肉桂(去粗皮) 赤芍(各一兩) 虎脛骨 (二兩半酥炙)
上二十二味切細以生絹袋盛之用無灰酒浸密封瓶口春三日夏二日秋七日冬十日取出曬焙乾為末酒糊丸如桐子大用浸藥酒一盞送下五十丸空心服忌生冷油膩豆腐麵食發風之物
〔世〕 五加皮酒 治風濕遍身疼痛俗名痛風或腫或癱或腳氣不能步履者
用五加皮不拘多少入白曲內同釀白酒飲之或入在曲內造好酒尤妙
〔丹〕治環跳痛不已防生附骨癰方以蒼朮佐黃柏之辛行以青皮冬加桂枝夏加黃芩體虛者加杜仲牛膝以甘草為使大料煎入酒深者恐朮桂枝十數帖發不動以少麻黃一二帖又不動者恐癰將成撅地成坑以火煅紅沃以小便赤體坐其上以被席圍抱下體使熱蒸腠理間血氣暢而愈
時行熱毒攻手足大痛欲死作地坑深三尺可容則止卻燒令熱以酒沃之乘熱著履坐其上包裹勿泄氣立安若手痛者暖酒浸之傷寒類要
〕用三升醇酒拌蠶屎五升甑蒸熱於暖室中鋪於油單上令患風冷氣閉及近感癰風人就所患一邊臥著溫熱處厚蓋覆汗出為度若虛人須在左右防大熱昏冒仍令頭面壅覆未全愈間再作
〕治風痛腫白虎病以三年釅醋五升熱煎三四沸切蔥白二三升煮一沸濾出布帛熱裹當病上熨之瘥為度
〕寒痹之為病也留而不去時痛而皮不仁黃帝曰刺寒痹內熱奈何伯高答曰刺布衣者以火淬之刺大人者以藥熨之黃帝曰藥熨奈何伯高答曰用醇酒二十斤蜀椒一升乾薑一斤桂心一斤凡四種皆㕮咀漬酒中用綿絮一斤細白布四丈並納酒中置酒馬矢熅中蓋封塗勿使泄五日五夜出布綿絮曝乾之干復漬以盡其汁每漬必晬其日乃出干之並用滓與綿絮復布為復巾長六七尺為六七巾則用之生桑炭炙巾以熨寒痹所刺之處令熱入至於病所復炙巾以熨之三十遍而止汗出以巾拭其身亦三十遍而止起步內中無見風每刺必熨如此病已矣此所謂內熱也(內音納壽夭剛柔篇)
〔羅〕 拈痛散 治肢節疼痛熨烙藥
羌活 獨活 細辛 肉桂 防風 白朮 良薑 麻黃(不去節) 天麻(去苗) 川烏(生去皮) 吳茱萸 乳香(研) 小椒(去目) 全蠍(生) 當歸(各一兩) 川薑(五錢) 葛根(一兩)
上為粗末入乳香研勻每抄藥一十錢甚者十五錢同細鹽一升炒令極熱絹袋盛熨烙痛處不拘早晚頻用藥冷再炒一次用畢甚妙
〔仲〕婦人六十二種風及腹中血氣刺痛 紅藍花酒 主之
用紅藍花一味以酒一大升煎減半頓服一半頃之再服
〕 虛骨丸 治經絡凝滯骨節疼痛筋脈攣急遇陰寒愈痛
乳香 沒藥(各另研) 赤芍 熟地 虎脛骨(酥炙黃) 當歸(各一兩) 血竭(五錢)
上為末用木瓜一枚切破去子入乳香末在內以麻線纏定勿令透氣好酒六升煮酒盡取木瓜去皮研和泥更入熟蜜少許杵和為丸如桐子大每服五十丸病在上食後在下食前溫酒下
〔羅〕 木瓜虎骨丸 治風寒濕合而成痹腳重不仁疼痛少力足下癮痛不能踏地腳膝筋拳不能屈伸及項背拘急手足無力耳內蟬鳴頭眩目運諸證腳氣行步艱難並皆治之
木瓜 麒麟竭(研) 虎脛骨(酒炙) 木香 自然銅(醋淬七次) 楓香脂 龜板(醋炙) 骨碎補(去毛) 甜瓜子 桂皮 當歸 沒藥(各一兩) 乳香(研半兩) 地龍(去土) 安息香(重湯酒煮入藥各二兩)
上件十五味除沒藥外為細末拌勻酒麵糊為丸如桐子大每服三十丸溫酒送下煎木瓜湯送下亦得漸加至五十丸空心食前服
〕 麒麟竭散 治寒濕傳於經絡疼痛不可忍
血竭 南乳香 沒藥 白芍 當歸(各六錢) 水蛭(杵碎炒令煙盡) 麝香(各三錢) 虎脛骨(酥炙黃五錢)
上八味為細末和勻每服三錢食前溫酒下
〔丹〕 趁痛散
乳香 沒藥 桃仁 紅花 當歸 地龍 五靈脂 牛膝(酒浸) 羌活(酒浸) 香附(便浸) 生甘草
如痰熱加酒芩酒柏
痛風大法蒼朮南星川芎白芷當歸酒芩在上者加羌活威靈仙桂枝在下者加牛膝防己木通黃柏薄桂治痛風無味而薄者獨此能橫行手臂領南星蒼朮等至痛處
上中下 痛風方 
南星(二兩) 臺芎(一兩) 白芷(五錢) 桃仁(五錢) 桂枝(三錢橫行手臂) 漢防己(半兩下行) 龍膽草(半兩下行) 蒼朮(米泔浸一宿二兩) 黃柏(二兩酒炒) 紅花(一錢半酒洗) 神麯(一兩炒) 羌活(三錢通身走骨節) 威靈仙(二錢去蘆上下行)
上為末麵糊丸食前服一百丸
〔世〕茯苓丸治臂痛如神(方見補遺)控涎丹治肩背臂痛如神(方見行痹)
控涎丹加去油木鱉子一兩桂五錢治臂痛每服二十丸加至三十丸
〔丹〕治臂痛
半夏(一錢) 陳皮(半錢) 茯苓(五分) 蒼朮(二錢) 威靈仙(三分) 酒芩(一錢) 白朮(一錢) 南星(一錢) 香附(一錢) 甘草(少許)
〔世〕治臂痛
紅花(炒) 神麯(炒黃)俱為末調服之
薑黃散 治臂痛非風非痰
薑黃(四兩) 甘草 羌活(各一兩) 白朮(二兩)
腰以下痛者加海桐皮當歸芍藥
〔垣〕臂痛有六道經絡究其痛在何經絡之間以行本經藥行其氣血血氣通則愈矣若表上諸疼痛便下之則不可當詳細辨之
上東垣云臂痛有六道經絡以行本經藥行其氣血者蓋以兩手伸直其臂貼身垂下大指居前小指居後而定之而其臂臑之前廉痛者屬陽明經以升麻白芷乾葛行之後廉痛者屬太陽經以藁本羌活行之外廉痛者屬少陽以柴胡行之內廉痛者屬厥陰以柴胡青皮行之內前廉痛者屬太陰以升麻白芷蔥白行之內後廉痛者屬少陰以細辛獨活行之並用針灸法視其何經而取之也
足痛新病以痛風法治之久病非腳氣以鶴膝風治之各自有門痛風多屬血虛然後寒熱得以侵之(治法並見血熱血虛條)
〔丹〕張子元氣血虛有痰小便白濁陰火間起痛風時作
人參(一兩) 白朮(二兩) 熟地(二兩) 川黃柏(炒各二兩) 山藥 海石(好者一兩炒) 鎖陽 乾薑(煨半兩) 南星(一兩) 敗龜板(二兩炙)
上粥為丸如梧子大淡鹽湯下
痛風有痰帶熱先以舟車丸或導水丸神芎丸下之後以趁痛散調血如痰熱趁痛散加酒芩酒柏治痛風方
糯米(一盞) 黃躑躅根(一把) 黑豆(半盞)
上件用酒水各一碗煎半乾徐徐服之大吐大瀉一服住便能行動
〔子和〕一男子六十餘病腰尻脊胯皆痛數歲不愈晝靜夜躁大痛往來屢求自盡天旦則定夕則痛作必令人手槌擊至五更雞鳴則漸減向曙則痛止戴人診其脈兩手皆沉滑堅勁有力如張弓弦謂之曰病雖瘦難任然腰尻脊胯皆痛者必大便堅燥其左右曰有五七日或八九日見燥屎一兩塊如彈丸結硬不可言渾身燥癢皮膚皺揭枯澀如麩片戴人既得病之虛實陰用大承氣以薑棗前之加牽牛頭末二錢不敢言是瀉劑蓋病者聞暖則悅聞寒則懼說補則從說瀉則逆此弊非一日也而況一齊眾楚於是藥煎成使稍熱咽之從少至多累至三日天且晚臟腑下泄四五行約半盆以燈視之皆燥屎硬塊及瘀血雜臟腑穢不可近須臾痛減九分昏睡鼻息調如常人睡至明日始覺飢而索粥溫涼與之又困睡一二日其痛盡去次令飲食調養日服導飲丸甘露散滑利便溺之藥四十餘日及復常仲明之妻每遇冬寒兩手熱痛戴人曰四肢諸陽之本也當時散越而不痛及乎秋冬收斂則痛以三花神祐丸大下之熱遂去
運氣 痹有二
一曰濕經云太陰司天濕淫所勝病胕腫骨痛陰痹陰痹者按之不得治以苦熱是也
二曰燥經曰陽明所至為尻陰股膝髀腨胻足痛又云歲金太過燥氣流行甚則尻陰股膝髀腨胻足皆痛是也
內經〕刺灸諸痛法先明經脈次別淺深蓋經脈者為手足十二經脈也
手前廉痛屬陰明經云手陽明脈所生病者肩前臑痛大指次指痛不用後廉痛屬太陽經云手太陽脈是動則病肩似拔臑似折所生病者肩臑肘臂外後廉痛外廉痛取少陽經云手少陽脈所生病者耳後肩臑肘臂外皆痛小指次指不用又云邪客手少陽之絡令人臂外痛手不及頭刺手中指次指爪甲上去端如韭葉各一痏左取右右取左內廉痛取厥陰經云手厥陰脈是動則病手心熱肘臂攣急腋腫內前廉痛屬太陰經云手太陰脈所生病者臑臂內前廉厥掌中熱內後廉痛屬少陰經云手少陰所生病者臑臂內後廉痛厥掌中熱痛足前廉痛屬陽明經云足陽明脈所生病者膝臏腫痛循膺乳氣街股伏兔骭外廉足跗上皆痛中指不用後廉痛屬太陽經云足太陽脈是動則病頭痛目似脫項似拔脊痛腰似折髀不可以曲膕如結腨如裂是謂踝厥所生病者項背腰尻膕腨腳背痛小指不用外廉痛屬少陽經云足少陽所生病者胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛小指次指不用又云足髀不可舉側而取之在樞閤中以員利針大針不可刺又云邪客於足少陽之絡令人留於樞中痛髀不可舉刺樞中以毫針寒則久留針以月死生為數立已內廉痛屬太陰經云足太陰脈所生病者股膝內腫厥足大指不用內後廉痛屬少陰經云足少陰脈所生病者脊股內後廉痛足下熱而痛內前廉痛屬厥陰經云足厥陰脈是動則病腰痛不可以俯仰
此十二經手足脈痛皆視虛實寒熱陷下而施補瀉疾留灸之法也(以上全文並見針灸門十二經條盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之也)
淺深者謂皮脈內筋骨之淺深也病在皮調之皮蓋取血絡也病在脈調之脈即取前手足十二經之血脈也病在肉調之分肉。《內經病在肌膚肌膚盡痛名曰肌痹傷於寒濕刺大分小分多髮針而深之以為熱故無傷筋骨傷筋骨癰發若變諸分盡熱病已止病在筋調之筋經云病在筋筋攣節痛不可以行名曰筋痹刺筋上為故刺分肉間不可中骨也病在骨調之骨經云病在骨骨重不可舉骨髓痠痛寒氣至骨名曰骨痹深者刺無傷脈肉為故其道大分小分骨熱病已止又云邪在腎則病骨痛陰痹陰痹者按之不得取之湧泉崑崙有血者盡取之又云骨痹舉節不用而痛汗注煩心取三陽之經補之(一作三陰)
此皮脈肉筋骨之淺深隨其處取之也
又久痹不去身者視其血絡盡出其血
痛痹久而入臟腑為病刺法見諸痹條
〕渾身疼痛但於痛處針不拘經穴須避筋骨穴名天應穴
〕臂膊疼痛肩髃 手三里 外關
〕臂膊疼痛並麻痹肩髃 肩井 曲池
〕臂膊麻痹疼痛肩髃 曲池 手上廉 合谷 不應再取肩井 列缺
〕臂痛連腕液門(沿皮向後透陽池瀉) 中渚(沿皮透腕骨瀉)
〕臂內廉痛經渠(一分忌灸) 靈道(一分臥針向前三分) 少海(五分)〔東〕臂酸攣肘窌 竅陰 尺澤 前谷 後谿
〕手臂不得上頭尺澤主之臂不可舉頭項痛咽腫不可咽前谷主之肘臂腕中痛頸腫不可以顧頭項急痛眩淫濼肩胛小指痛前谷主之肘痛不能自帶衣起頭眩頷痛面黑惡風肩痛不可顧關衝主之肘痛引肩不可屈伸寒熱頸項肩背痛痿痹不仁天井主之(千金肩肉麻木)肘中濯濯臂內廉痛不可及頭外關主之肘痛尺澤主之
〕腕痛陽谿 曲池
〕腕無力並痛腕骨(橫針入三分痛則瀉無力則補) 曲池(補瀉同上)
〕五指拘攣三間(一分先瀉後補炙之) 前谷(一分瀉之灸) 五指皆痛陽池 外關 合谷 胯痛腿支風環跳(在髀樞中側臥伸下足屈上足方可針可入三寸半補少瀉多留八吸) 居窌(一寸二分留八吸瀉之) 委中出血
標幽〕胯痛蹶足環跳 懸鐘(摘英作丘墟針五分留三呼灸三壯)
〕胯痛腿支風不能轉側舉動艱難環跳(三寸半灸七七壯) 風市(灸二七壯)居窌(三寸半灸五七壯) 委中 崑崙 三里 陽陵泉不已取下穴五樞 陽輔 腰腳痛委中 崑崙 人中 
〔桑〕側腳風絕骨 太衝
〔東〕脾樞痛足脛寒熱足外廉皮骨痛臨泣(一分) 足三陰(寸半)陽輔
〕髀樞中痛不可舉以毫針寒留之以月死生為痏數(一作息數)立已長針亦可腰脅相引痛急痹筋瘈脛痛不可屈伸痹不仁環跳主之
〔東〕髀筋急脛痛縱緩痿痹腨疼膝冷外廉不可屈伸濕痹流腫風市 中瀆 陽關 懸鐘 腿痛陽陵泉 三里 伏兔 陰市 腿膝拘攣痛引脅或青或焦或黧或枯如腐木狀風市(灸) 陽陵泉 曲泉 崑崙 腿膝外廉痛股腫胻酸轉痿痹或膝脛熱不能行動俠谿(五分) 髀關 光明(各一寸) 髀痹引膝股外廉急痛脛酸搖動有聲諸節酸不能行陰陵泉 絕骨 中封
〕膝外廉痛熱病汗不出目外眥赤痛頭眩兩額痛逆寒泣出耳鳴多汗目癢胸中痛不可反側痛無常處俠谿主之膝外廉痛不可屈伸脛痹不仁陽關主之髀痹引膝股外廉痛不仁筋急陽陵泉主之膝內廉痛引髕不可屈伸連腹引咽喉痛膝關主之
〔東〕腿膝內廉痛引髕不可屈伸連腹引咽喉痛太衝(五分) 中封 膝關 脛酸寒足下熱不能久立濕痹不仁中都 衝陽 承山 承筋 脛寒四肢重少氣難言不得臥至陽 三陰交
〕痹脛重足胕不收跟痛巨虛不廉主之脛痛足緩失履濕痹足下熱不能久立條口主之脛苕苕苦痹膝不能屈伸不可以行梁丘主之
〕草鞋風崑崙(瀉留六呼) 太谿(瀉留六呼) 申脈(五分補少瀉多留二吸忌灸)
〕草鞋風足腕痛崑崙(透太谿) 丘墟 商丘(各寸半灸)
〕又法崑崙 丘墟 商丘 照海(不已取後穴) 太衝 解谿 足腕不用痿躄坐不起髀腳痛光明(沿皮五分) 丘墟(直五分) 腕緩不收覆足不任脛酸然谷 浮白 崑崙〔〕外踝紅腫痛申脈(半寸瀉
〕繞踝風曲池(如繞外踝痛兼刺孫絡足少陽小指間三分如繞內踝痛兼刺大都三分如腕前廉痛刺行間六分)
〕腳背紅腫太衝 丘墟 衝陽(彈針出血) 臨泣
〕又法太衝 臨泣 行間 內庭 不已取下穴崑崙 丘墟
〕大拇指本節前骨疼太衝(彈針出血) 足五指盡痛不得踐地湧泉(二分) 然谷(一分)
〕風寒從足小指起脈痹上下帶胸脅痛無常處至陰主之足下熱痛不能久坐濕痹不能行三陰交主之骨痹煩滿商丘主之膚痛痿痹外丘主之寒氣在分肉間痛上下痹不仁中瀆主之

著痹(即麻木不仁)

〕衛氣不行則為麻木(刺真節邪篇)
〔垣〕神效黃耆湯 治渾身麻木不仁或左或右半身麻木或面或頭或手臂或腳腿麻木不仁並皆治之(方見目門倒睫拳毛)
芍藥補氣湯 治皮膚間有麻木此肺氣不行也(潔古老人立效神方)
黃耆(一兩) 白芍藥(兩半) 橘皮(一兩) 澤瀉(半兩) 甘草(一兩炙)
上㕮咀每服一兩水二大盞煎至一盞去渣溫服如肌肉麻必待瀉營氣而愈如濕熱相合四肢沉痛當瀉濕熱
〔垣〕杜彥達患左手右腿麻木右手大指次指亦常麻木至腕已三四年矣諸醫不效求治明之明之曰麻者氣之虛也真氣弱不能流通填塞經絡四肢俱虛故生麻木不仁與一藥決三日夜遂制人參益氣湯服二日便覺手心熱手指中間如氣滿脹至三日後又覺兩手指中間皮肉如不敢觸者似癢痛滿脹之意指上瑟瑟不敢用手擦傍觸之明之云真氣遍至矣遂於兩手指甲傍各以三稜針一刺之微見血如黍黏許則痹自息矣又為處第二第三服之
人參益氣湯 治五六月間兩手麻木四肢困倦怠墮嗜臥乃濕熱傷元氣也以此藥治之
黃耆(八錢) 人參 甘草(各五錢生) 甘草(炙二錢) 五味子(一百二十粒) 升麻(二錢) 柴胡(二錢半) 芍藥(三錢)
上㕮咀每服稱半兩水五盞煎一盞去渣空心溫服服後令少臥於麻痹處按摩屈伸少時午飯前又一服日二服第二次藥煎服如前
黃耆(八錢) 紅花(五分) 陳皮(一錢) 澤瀉
第三次服藥
黃耆(六錢) 黃柏(一錢二分) 橘皮(三錢) 澤瀉 升麻(各二錢) 白芍(五錢) 生甘草(四錢) 五味(一百粒) 生芩(八錢) 炙甘草(一分)
上㕮咀分作四服煎服如前法稍熱服秋涼去五味冬月去黃芩服之大效
除濕補氣湯 治左腿麻木沉重
黃耆(八錢) 甘草梢(六錢) 五味(一百二十粒) 升麻梢 當歸 柴胡梢 澤瀉(各二錢) 紅花(二錢半) 陳皮(一錢) 青皮(四錢)
上㕮咀分作四服水三大盞煎至一盞去渣稍熱食前服
〔仲〕血痹病從何得之師曰夫尊榮人骨弱肌膚盛重困疲勞汗出臥不時動搖加被微風遂得之形如風狀但以脈自微澀在寸口關上小緊宜針引陽氣令脈和緊去則愈血痹陰陽俱微寸口關上微尺中小緊外證身體不仁如風痹狀 黃耆桂枝五物湯 主之
黃耆 芍藥 桂枝(各三兩) 生薑(六兩) 大棗(十二枚)
上五味以水六升煮取二升溫服七合日三服一方有人參
〔羅〕中書左丞張仲謙至元戊辰春正月在大都患風證半身麻木一醫欲下之未決可否命予決之予曰治風當通因通用汗之可也然此地此時雖交春令寒氣猶存汗之則虛其表必有惡風惡寒之證仲謙欲速瘥遂汗之身體輕快後數日再來邀予視之果如君言官事繁劇不敢出行當如之何予曰仲景云大法夏宜汗陽氣在外故也今時陽氣尚弱初出於地汗之則使衛氣亟奪衛氣失守不能肥實腠理表上無陽見風必大惡矣。《內經陽氣者衛外而為固也又云陽氣者若天與日失其所則折壽而不彰當此之時猶有過汗之戒況不當汗而汗之者乎遂與黃耆建中湯加白朮服之滋養脾胃生髮榮衛之氣又以溫粉撲其皮膚待春氣盛表氣漸實即愈矣。《內經化不可伐時不可違此之謂也
黃耆建中湯(方見治虛實條
〔垣〕戊申春節使趙君年七旬病體熱麻股膝無力飲食有汗妄喜笑善飢痰涎不利舌強難言聲嗄不鳴身重如山求治於先師診得左手脈洪大而有力是邪熱客於經絡中也兩臂外有數瘢遂問其故對以燃香所致先師曰君之病皆此也夫人之十二經灌溉周身終而復始蓋手之三陽從手表上行於頭加之以火邪陽並於陽勢甚熾焉故邪熱毒行流散於周身而熱麻。《針經胃中有熱則蟲動蟲動則胃緩胃緩則廉泉開故涎下熱傷元氣而沉重無力飲食入胃慓悍之氣不循常度故多汗心火盛則妄喜笑脾胃熱則消穀善飢肺金衰則聲嗄不鳴仲景云微數之脈慎不可灸焦枯傷筋血難復也君奉養以膏粱之味無故加以火毒熱傷於經絡而為此病明矣。《內經熱淫所勝治以苦寒佐以苦甘以甘瀉之以酸收之當以黃柏知母之苦寒為君以瀉火邪壯筋骨又腎欲堅急食苦以堅之黃耆生甘草之甘寒瀉熱補表五味子酸止汗補肺氣之不足以為臣灸甘草當歸之甘辛和血潤燥柴胡升麻之苦平行少陽陽明二經自地昇天以苦發之者也以為佐㕮咀同煎取清汁服之更繆刺四肢以瀉諸陽之本使十二經絡相接而泄火邪不旬日而良愈遂名其方曰 清陽補氣湯
蒼朮(四錢) 藁本(二錢) 升麻(六錢) 柴胡(三錢) 五味(一錢半) 黃柏(酒製三錢) 知母(酒二錢) 陳皮(二錢半) 甘草(生二錢) 當歸(二錢) 黃耆(三錢)
上㕮咀每服五錢水一盞半煎至一盞去渣空心服之待少時復以美膳壓之
補氣升陽和中湯 李正臣夫人病診得六脈中俱弦洪緩相合按之無力弦在其上是風熱下陷入陰中陽道不行其症閉目則渾身麻木晝減而夜甚覺而目開則麻木漸退久則絕止常開其目此症不作懼其麻木不敢閤眼故不得眠身體皆重時有痰嗽覺胸中常是有痰而不利時煩燥氣短促而喘肌膚充盛飲食大小便如常惟畏麻木不敢閤眼為最苦觀其色脈形病相應而不逆,《內經陽盛瞑目而動輕陰病閉目而靜重又云諸脈皆屬於目。《靈樞開目則陽道行陽氣遍布周身閉目則陽道閉而不行如晝夜之分知其陽衰而陰旺也且麻木為風雖三尺之童皆以為然細校之則非如久坐而起亦有麻木假為繩繫縛之人釋之覺麻木作而不敢動久則自已以此驗之非有風邪乃氣不行也不須治風當補其肺中之氣則麻木自去矣知其經脈陰火乘其陽分火動於中為麻木也當兼去陰火則愈矣時痰嗽者秋涼在外濕在上作也當實其皮毛以濕劑身重脈緩者濕氣伏匿而作也時見燥作當升陽助氣益血微瀉陰火去濕通行經脈調其陰陽則已非五臟六腑之本有邪也補氣升陽和中湯主之
黃耆(五錢) 人參(三錢) 甘草(炙四錢) 陳皮(二錢) 當歸(身二錢) 生草根(一錢去腎熱) 佛耳草(四錢) 白芍(三錢) 草豆蔻(錢半益陽退寒) 黃柏(一錢酒洗除濕瀉火) 白朮(二錢) 蒼朮(錢半除熱調中) 白茯苓(一錢除濕導火) 澤瀉(一錢用同上) 升麻(一錢行陽明經) 柴胡(一錢)
上㕮咀每服三錢水二大盞煎至一盞去渣稍熱服早飯後午飯前服之至八服而愈
溫經除濕湯 李夫人十月二十日得立冬嚴霜作時病四肢無力乃痿厥濕熱在下焦也醋心者是濁氣不降欲滿也閤眼麻木者陽道不行也開目不麻木者目開助陽道故陰寒之氣少退也頭旋眩運者風氣下陷於血分不伸越而作也
羌活(七分) 獨活(三分) 柴胡(二分) 黃耆(二分) 人參(一錢) 甘草(炙一錢) 白芍(三錢) 陳皮(二錢) 白朮(一錢) 蒼朮(二錢) 澤瀉(一錢) 豬苓(一錢) 黃柏(三分) 黃連 木香(各二分) 草豆蔻(二分) 神麯(二分) 麻黃(去節三分) 升麻(五分) 當歸(三分)
上銼如麻豆大作二服水二大盞煎一盞去渣稍熱服食遠治肢節沉重疼痛無力之聖藥也
濕氣風症不退眩運麻木不已除風濕 羌活湯 主之
羌活(一兩) 防風(一兩) 柴胡(五分) 藁本(三分) 獨活(五分) 蒼朮(米泔制一錢) 茯苓(二錢) 澤瀉(二分) 豬苓(去皮二分) 甘草(炙五分) 黃耆(一錢) 陳皮(三分) 黃柏(三分) 黃連(去須一分) 升麻(七分) 川芎(三分去頭痛)
上㕮咀每服三錢或五錢水二盞煎至一盞去渣稍熱服量虛實施用如不盡證候依加減法用之
〔丹〕手足木者是濕痰死血十指麻是胃中有濕痰死血
〔子和〕郾城梁賈人年六十餘忽曉梳髮覺左手指麻斯須半臂麻又一臂麻斯須頭一半麻比及梳畢從脅至足皆麻大便二三日不通往問他醫皆云風或藥或針皆不解求治於戴人戴人曰左手三部脈皆伏比右手小三倍此枯澀痹也不可純歸之風亦有火燥相兼乃命一湧一泄一汗其麻立已後以辛涼之劑調之潤燥之劑濡之惟小指次指尚麻戴人云病根已去此餘烈也可針溪谷溪谷者骨空也一日晴和往針之靈樞中雞足法向上臥針三進三引訖復卓針起向下臥針送入十指間皆然手熱如火其麻全愈
〕 茯苓湯 治停蓄支飲手足麻痹多睡眩冒
半夏(湯泡) 赤茯苓(去皮) 陳皮(各一兩) 枳實(去穰麩炒) 桔梗(去蘆) 甘草(炙半兩)
上㕮咀每服四錢水一盞姜七片煎服不拘時
形數驚恐經絡不通病生於不仁治之以按摩醪藥(全文見治法)
〕一法五靈脂二兩沒藥一兩乳香半兩川烏頭一兩半炮去皮同為末滴水丸如彈大每服一丸生薑溫酒下治風冷氣血閉手足身體疼痛冷麻
風論云風氣行諸脈俞散於分肉之間與衛氣相干其道不利故使肌肉憤䐜而有瘍衛氣有所凝而不行故其肉有不仁也(全文見諸風)
又氣穴論云肉分之間溪谷之會積寒留舍榮衛不居內為骨痹外為不仁命曰大寒留於溪谷此亦風寒相干衛氣故衛氣不行而不仁也(全文見氣穴論)
〔仲〕黃耆五物湯(方見本門衛氣條)
世傳惡風而麻木者附最驗
〕治風寒濕痹麻木不仁粥法
川烏生為末
上用白米作粥半碗藥末四錢同米用慢火熬熟稀薄不要稠下薑汁一茶匙許蜜三大匙攪勻空心啜之溫為佳如是濕更入薏苡仁二錢增米作一鍾服此粥治四肢不隨痛重不能舉者有此證預宜防之左氏曰風淫末疾謂四肢為四末也脾主四肢風邪客於肝則淫脾脾為肝克故疾在末穀氣引風濕之藥徑入脾經故四肢得安此湯劑極有力予常用此方以授人服者良驗
治風濕四肢浮腫肌肉麻痹甚則手足無力筋脈緩急宜 續斷丸
川續斷 萆薢 當歸(微炒) 附子 防風 天麻(各一兩) 乳香 沒藥(各半兩) 川芎(三分)
上為細末煉蜜丸如桐子大每服三四十丸酒或飲下空心食前服
〔丹溪〕劉河間作原病式》,嘗以麻為澀同歸於燥門中真能識病機者也
〔河〕 前胡散 治榮虛衛實肌肉不仁致令㿏重名曰肉苛
前胡 白芷 細辛 官桂 白朮 川芎(各三兩) 附子(炮) 吳茱萸(湯炮炒) 當歸(各二兩) 川椒(去目並閉目者生用二兩)
上銼以茶酒三升拌勻同窨一宿以煉成豬脂膏五斤入藥煎候白芷黃紫色漉去渣成膏病在處摩之凡大癥瘕瘡痍皆治並去諸風瘡癢痛傷折墜損
內經針灸著痹分新久新者湯熨灸之經云風寒客入皮膚或痹不仁腫痛可湯熨及火灸刺而去之是也(全文治法見師傳條)久者淬針刺之經云著痹不去久寒不已淬取三里是也(四時氣篇)
〔垣〕陝帥郭巨濟偏枯二指著痹足不能伸迎先師治之以長針刺委中至深骨而不知痛出血一二升其色如墨又且繆刺之如是者六七次服藥三月病良愈
〕膝寒痹不仁不屈伸髀關主之
著痹不移膕肉破身熱脈偏絕是逆也(全文見診生死)著痹久而入臟腑者為逆(刺法見諸痹)
〕榮氣虛則不仁衛氣虛則不用榮衛俱虛則不仁且不用肉如故也人身與志不相有曰死(逆調論)
〕診人被風不仁痿蹙其脈虛者生緊急疾者死

鶴膝風(即歷節之類)

〔羅〕 蛜𧌴丸 治鶴膝風腰膝風縮之疾
蛜𧌴(頭尾全者一條) 桃仁(生) 白附 阿魏 桂心 安息(桃仁同研) 白芷(各一兩) 乳香 沒藥(各三分以上九味用童便酒二升炒熟另處) 北漏蘆 當歸 白芍 牛膝 羌活 地骨皮 威靈仙(各一兩為末)
上蜜為丸彈子大空心溫酒化下一丸胡楚望博士病風痓手足指節皆如桃李痛不可忍服之悉愈
〔丹〕一丈人年七十歲患腳膝疼稍腫
生地 歸頭 白芍 蒼朮 炒柏(三錢) 川芎 桂(二錢) 木通(一錢半)
分四帖煎取小盞食前熱服
一男子年近三十滋味素厚性多焦怒秋間髀樞左右一點發痛延及膝晝靜夜劇痛劇惡寒口或渴或不渴或痞或不痞醫多用風藥兼用補血至次年春其膝漸腫痛愈甚食漸減形瘦贏至春末膝腫如桃不可屈伸診其脈左弦大頗實寸澀甚大率皆數知其小便必數而短遂作飲食痰積在太陽陽明治之炒柏一兩生甘草梢犀角屑蒼朮鹽炒各三錢川芎二錢陳皮牛膝木通芍藥各五錢遇暄熱加條芩三錢為細末每三錢重與生薑自然汁同研細多少以水蕩起煎令沸帶熱食前飲之一晝夜四次與至半月後數脈漸減痛漸輕去犀角加牛膝敗龜板半兩當歸半兩如前服又與半月腫漸減食漸進不惡寒唯腳膝痠軟未能久立久行去蒼朮黃芩時當夏熱加炒黃柏至一兩半予依本方內加牛膝春夏用莖葉冬用根杵取汁用之效尤速須斷酒濕曲胡椒當仲夏加生地黃半兩冬加茱萸桂枝
〔世〕 換骨丹 通治風兼治鶴膝風
防風 牛膝 當歸 虎骨(酥炙各一兩) 枸杞(二兩半) 羌活 獨活 敗龜板 秦艽 萆薢 松節 蠶砂(各一兩) 茄根(二兩洗) 蒼朮(四兩)
酒浸或酒糊丸皆可
〕腳筋急痛煮木瓜令爛研作粥漿樣用裹痛處冷即易一宿三五度熱裹便瘥煮木瓜時入一半酒煮之
〔子和〕嶺北李文卿病兩膝臏屈伸有聲剝剝然或以為骨鳴戴人曰非也骨不戛焉能鳴此筋濕也濕則筋急緩者不鳴急者鳴也若用予之藥一湧一泄上下去其水則自無聲矣李文卿從其言既而果然
〕蹇膝伸不屈治其楗(骨空論下同經云輔骨上橫骨下為楗王注云髀輔骨上橫骨下股外之中側立搖動取之筋動應手滑壽云骨之下為髀樞蓋楗即兩骨相接處為楗也)坐而膝痛治其機(經云挾髖為機王注云髖骨兩傍相接處滑壽云髖骨挾腰兩傍髖骨為機機後為臂)立而暑解治其骸關(經云膝解為骸關王注云熱也若膝痛起立而膝骨解中熱者治其骸關經云起而引膝骨解之中也滑壽云挾膝解中為臏)膝痛痛及拇指治其膕(經云輔上為膕王注云膕為膝解之後曲腳之中委中穴)坐而膝痛如物隱者治其關(經云膕上為關王注云關在膕上當楗之後背立按之動搖筋應手)膝痛不可屈伸治其背內(王注云大杼穴也)連胻若折治陽明中俞髎(王注云若膝痛不可屈伸連胻痛如折者則針陽明脈中俞髎三里穴也)膝痛若別治巨陽少陰滎(王注云若痛而膝如別離者則治足太陽滎通谷穴足少陰滎然谷穴也)淫濼脛酸不能立久治少陽之維在外上五寸(外上當作外踝上王注淫濼謂似痠痛而無力也外踝上五寸光明穴也)
右楗機骸關諸穴更參訂之
〕膝中痛取犢鼻以員利針之發而間之針大如氂刺膝無疑(雜病篇)
〕鶴膝風腫及腿痛髖骨(在膝蓋骨上一寸梁丘穴兩傍各五分針入五分留一吸瀉之) 膝關(在膝蓋骨下犢鼻內傍橫針透膝眼在犢鼻外傍禁灸留八呼瀉之)
〕又法膝關 委中(三寸半但紫脈上出血為妙) 三里 不已取下穴陽陵泉 中脘 豐隆
〔通〕膝腫行間
撮要〕陽陵泉(橫透陰陵泉補生瀉成) 陰陵泉(橫透陽陵泉補生瀉成) 膝關(法見前玉龍下)
〔世〕腳拗痛委中出血
〔桑〕腳膝痛筋急風池 三間 三陰交 三里

熱攣者經所謂肝氣熱則筋膜乾筋膜乾則筋急而攣(全文見痿門)
又云因於濕首如裹濕熱不攘大筋緛短小筋弛長緛短為拘弛長為痿之類是也(全文見陰陽丹溪云大筋緛短者熱傷血不能養故為拘攣小筋弛長者濕傷筋不能束骨故為痿弱)
〔丹〕王秀濕熱大作腳痛後手筋拘攣足乏力
生地 當歸 川芎 白朮(各二錢) 蒼朮(一錢半) 甘草(炙三分) 木通
煎湯下大補丸三十丸大補丸須炒暖
〕 薏苡仁散 治筋脈拘攣久風濕痹
薏苡仁(一升搗散以水二升取末數匙作粥空腹食之。《衍義筋急拘攣有兩等,《素問大筋受熱熱則縮而短故攣急不伸則可用薏苡仁素問言因寒筋急不可用也)
寒攣者經所謂寒多則筋攣骨痛者是也
〕同官歙丞張德操常言其內子昔患筋攣腳不得屈伸逾年動則令人拘持求醫於泗水楊吉老此筋病宜服下三方一年而愈
治筋極 養血地黃丸 春夏服之
熟地(一分) 蔓荊(一分) 山茱萸(五分) 黑狗脊(炙) 地膚子 白朮 乾漆 蠐螬(炒) 天雄 車前子(各三分) 萆薢 山芋(即山藥) 澤瀉 牛膝(各一兩)
上細末煉蜜和杵丸如桐子大每服五十丸溫酒下空心食臥服
治筋痹肢節束痛 羚羊湯 秋服之
羚羊角 肉桂 附子 獨活(各一兩三錢半) 白芍 防風 芎藭(各一兩)
上為粗末每服五大錢水一盞半生薑三片同煎至八分取清汁服日可二三服
治寒冷濕痹留於筋脈縮不能轉側 烏頭湯 冬服之
大烏頭 細辛 川椒 甘草 秦艽 附子 官桂 白芍(各七分) 乾薑 白伏 防風(炙) 當歸(各一兩) 獨活(一兩三錢半)
上為粗末每服三錢水一盞半棗二枚同煎至八分去渣空心食前服
〕 薏苡仁湯 治筋攣不可屈伸
白蘞 薏苡仁 芍藥 桂心 酸棗仁 乾薑 牛膝 甘草(各一兩) 附子(三枚)
上九味㕮咀以醇酒三斗漬一宿微火煎三沸每服一升日三扶杖起行不耐酒服五合
〔垣〕 活血通經湯 靈壽縣董監軍癸卯年十二月間大雪初霽時因事到真定忽覺有風氣暴僕診候得六脈俱弦甚按之洪實有力其症手攣急大便閉澀面赤熱此風寒始至加於身也四肢者脾也以風寒之邪傷人則搐急而攣痹乃風淫末疾而寒在外也。《內經寒則筋攣正此謂也本人素多飲酒內有實熱乘於腸胃之間故大便閉澀而面赤熱內則手足陽明受邪外則足太陰脾經受風寒之邪用桂枝甘草以卻其寒邪而緩其急搐用黃柏之苦寒滑以瀉實而潤澡急救腎水用升麻葛根以升陽氣行手足陽明之經不令遏絕更以桂枝辛熱入手陽明之經為引用潤燥復以芍藥甘草專補脾氣使不受風寒之邪而退木邪專益肺金也加人參以補元氣為之輔佐加當歸身去裡急而和血潤燥名之曰活血通經湯
升麻(一錢) 葛根(一錢) 桂枝(二錢) 當歸(一錢) 人參(一錢) 芍藥(五分) 甘草(炙一錢) 酒柏(二錢) 上銼如麻豆大都作一服水二盞煎至一盞去渣熱服令暖房中近火摩搓其手乃愈
虛攣者經所謂虛邪搏於筋則為筋攣又云脈弗榮則筋急(全文見診生死門)又仲景云血虛則筋急此皆血脈弗榮於筋而筋成攣故丹溪治攣用四物加減,《本事治筋急極用養血地黃丸蓋本乎此也
〕黃帝曰人有八虛各何以候岐伯曰以候五臟黃帝曰候之奈何岐伯曰心肺有邪其氣留於兩髀腎有邪其氣留於兩膕凡此八虛者皆機關之室真氣之所遇血脈之所遊氣血固邪不住留住留則傷經絡骨節機關不得屈伸故病攣也
〔丹〕一村夫背傴僂而足攣已成廢人予診其脈兩手皆沉弦而澀遂以戴人煨腎散與之上吐下瀉過月餘久吐瀉交作如此凡三帖然後平復(煨腎散用甘遂末三錢獖豬腰子細批破少鹽椒淹透滲藥末在內荷葉包裹燒熱溫酒嚼服之)
攣皆屬肝經云肝主身之筋故也又云陽明之復甚則入肝驚駭筋攣又云脾移寒於肝癰腫筋攣
〕除一切風濕痹四肢拘攣蒼耳子三兩搗末水一升半煎取七合去渣呷
〕酒煮木瓜粥裹筋急痛處(方見鶴膝風門)
內經針灸法 取攣有筋攣脈攣之異取筋攣者經云病在筋筋攣節痛不可以行名曰筋痹刺筋上為故刺分肉間不可中骨也病起筋筋炅病已止者是也(全文見痛痹門)取筋脈者經云手厥陰脈是動則病手心熱肘腕攣急腋腫辨虛實寒熱陷下取之是取筋脈之攣也(全文見針灸門十二經條)又曰少陽之別名曰外關去腕二寸則肘攣取之所別也(全文見針灸門十五絡條)又曰邪客於足太陽之絡令人拘攣背急引脅而痛刺之從項始數脊椎俠脊疾按之應手如痛刺之傍三痏(全文見針灸門繆刺絡條)是取絡脈之攣也
〕灸筋急不能行內踝筋急灸內踝四十壯外踝筋急灸外踝三十壯立愈
〕兩肘俱攣曲池(九分先瀉後補補四呼瀉九吸) 尺澤(手如弓方可針五分先補後瀉)
〔標〕筋攣骨痛魂門(補)
〔張仲文〕禪山灸法治腳筋攣急(見腰痛門兩腳內外曲交尖)
〕膝曲筋急不能舒曲泉(一寸半)
〕膝筋拘攣不開兩膝(外曲交尖灸二十七壯即委陽穴)
〕兩手攣不收伸及掖偏枯不仁手瘈偏小筋急大陵主之掖拘攣暴脈急引脅而痛內引心肺譩譆主之

一身盡痛

一身盡痛其病暴似傷寒屬濕痹並見傷寒太陽症門其留連難已者於此求之寒而一身痛苦甘草附子湯熱者拈痛湯(甘草附子湯方見傷寒身疼門)
〔垣〕 拈痛湯 治濕熱相搏肩背沉重疼痛上熱胸膈不利及遍身疼痛
羌活(半兩) 人參(二錢) 甘草(五錢) 防風(三錢去頭) 苦參(三錢酒炒) 升麻(二錢去蘆) 葛根(二錢) 知母(二錢酒炒) 黃芩(二錢酒炒) 澤瀉(三錢) 豬苓(三錢) 茵陳(五錢酒) 白朮(錢半) 當歸(三錢酒) 蒼朮(二錢)
上為細末每服一兩水二盞煎至一盞食遠或空心日一服
〔丹〕婦人患身痛食少脈澀略沉重取弦實此氣滯也
白朮(二錢) 青皮 黃芩 芍藥 木通 陳皮(半兩) 神麯(炒一兩) 桂(二錢) 甘草(五分) 蘇梗(二分)
上分十帖煎
〔垣〕 麻黃桂枝升麻湯 李夫人患渾身麻木睡覺則少減開目久則全已閉目則麻復至此症用藥已全去又因家事不和心中煩惱遍身骨節疼身體沉重飲食減少腹中氣不轉運
麻黃(不去節五分) 桂枝(三分) 升麻 人參(五分) 白朮(三分) 甘草(炙三分)黃耆(五分) 半夏(二分) 生薑(一分) 陳皮(二分) 厚朴(二分) 木香(一分) 茯苓(三分) 澤瀉(二分) 黃柏(二分) 附子(二分) 草豆蔻(二分)
上㕮咀水二大盞煎至一盞去渣稍熱食遠服
〕治遍身皆痛如勞證者若傷寒身體痛者不可服但少年虛損冷憊老人諸疾並皆治之
黃耆 人參 甘草 附子(炮) 羌活 木香 知母 芍藥 川芎 前胡 枳殼 桔梗 白朮 當歸 茯苓 半夏(制以上各五錢) 柴胡 鱉甲(醋炙各一兩) 桂心 酸棗仁(三分) 杏仁(半兩炒)
上為末每服二錢水一盞姜三片棗二個烏梅三枚蔥白三寸同煎至七分空心溫服
脾之大絡名曰大包出淵腋下三寸實則身盡痛此脈若羅絡之血皆取之脾之大絡脈也(全文見針灸)
〔潔〕百節痛實無所知絕骨(三稜針出血)

產後身痛

〔云〕 趁痛散 治產後氣弱血滯遍身疼痛及身熱頭疼
牛膝 當歸 桂心 白朮 黃耆 獨活 生薑(各半兩) 甘草 薤白(各三錢半)
上㕮咀每服半兩水三盞煎至一盞半去渣食前服
五積散加酒煎治感寒頭痛身疼方見傷寒門恐與四物各半服之穩當加桃仁煎治腰痛逐敗血去風濕
〕治產後遍身青腫疼痛及眾疾
牛膝 大麥糵(等分)
上為細末以新瓦罐子中填一重麥糵一重牛膝如此填滿用鹽泥固濟火煅過赤放冷研為散但是產後諸疾熱酒調二錢下

風痹雜合病

風痹風與痹雜合病也蓋風痹痿厥四者多雜合如風痹風痿痿厥痹厥風厥之類是也風痿風痱病今集中風門痿厥痹厥即腳氣病今集入厥門風厥痿痹散見各門風痹今入痹門焉
靈樞》:病在陽者命曰風(壽夭剛柔篇)東垣云此病在陽因十二經各受風邪以高言之氣分也故身半以上風之中也用針當引而去之也又曰散而去之用藥以辛溫發散通因通用又熱因熱用是也
靈樞》:病在陰者命曰痹東垣云身半以下濕之中也命曰痹飲食自倍腸胃乃傷得之勞倦脾胃氣虛而下陷運氣榮氣不得升浮經營心肺也
陰陽俱病命曰風痹(言陰陽氣血俱病也)尺膚澀者風痹也(全文見診法)
靈樞風痹淫濼病不可已足如履冰時如入湯中股脛淫濼煩心頭痛(傷腎脾)時嘔時悗眩已汗出(傷心)久則目眩(傷肝)悲以善恐短氣不樂(傷肺)不出三年死也(一云三日死)

卷之十三·肝膽部

驚悸怔忡

驚者心卒動而不寧也悸者心跳動而怕驚也怔忡亦心動而不寧也
〔丹〕怔忡大概屬血虛與痰有慮便動者屬虛時作時止者痰因火動瘦人多是血虛肥人多是痰飲真覺心跳者是血少宜四物安神之類
治勞役心跳大虛症
硃砂(一錢) 歸身 白芍 側柏 川芎(各五錢) 陳皮 甘草 黃連(各三錢)
上用豬心血為丸
〔垣〕六脈俱大按之空虛必面赤善驚上熱乃手少陰心之脈也此氣盛多而亡血以甘寒鎮墜之劑瀉火與氣以墜氣浮以甘辛溫微苦峻補其血熟地黃生地黃柴胡升麻白芍藥牡丹皮川芎黃耆之類以補之以防血溢上竭(甘寒鎮墜之劑謂丹砂之類
〔杜〕林學士本南人歷內地為官有一子甚端嚴而聰敏父母愛之居常喜食海蛤飲食之頃未嘗不設至十八年忽面色頓青形體瘦削夜多驚悸皆謂勞瘵之疾百療不瘳遂召杜脈之杜曰非病何以知之蓋雖瘦削麵青精神不減問學院子秀才好食甚物多食南海中味杜曰但多服生津液藥病當自愈如是經兩月面色漸有紅潤意夜亦無驚悸林學士延杜而問曰醫師之驗久聞世名願聞此病所以杜曰王冰素問鹽發渴乃勝血之證海味皆咸物既多食海味使心血漸衰則夜驚悸今既去咸用生津液之藥人且少壯血液易生面色漸有紅潤此疾去乃安矣眾醫以為勞瘵非其治也
〔仲〕食少飲多水停心下甚者則悸微者短氣(飲水多必心下悸
〔無〕五飲停蓄閉於中脘最使人驚悸屬飲家
溫膽湯 治心膽虛怯觸事易驚或夢寐不祥遂致心驚膽懾氣鬱生涎涎與氣搏變生諸症或短氣悸乏或復自汗(膽虛不能致脾則脾之水飲作矣
半夏(湯洗) 竹茹 枳實(炒各二兩) 橘皮(二兩去白) 甘草(炙一兩) 白茯苓(一兩五錢)
上為銼散每服四大錢水一盞半姜五片棗一枚煎七分去渣食前服
〔仲〕心下悸者 半夏麻黃丸 主之
半夏 麻黃(等分)
上二味為末煉蜜和丸如小豆大飲服三丸日三服
茯苓甘草湯(方見傷寒悸
〕東方青色入通於肝其病發驚駭(金匱真言論)
脾移熱於肝則為驚衄(全文見診病傳變
一陽一陰發病主驚駭背痛善噫善欠者名曰風厥(全文見診
三陽一陰太陽脈勝一陰不得止內亂五臟外為驚駭(陰陽類論)
〕珍真丸獨活丸 並治臥驚悸多魘(二方並見不得臥經云臥則血歸於肝今血不靜臥不歸肝故驚悸於臥也
〔東〕羌活勝濕湯 治臥而多驚悸多魘溲者邪在少陽厥陰也加柴胡五分如淋加澤瀉五分此下焦風寒二經合病也經曰腎肝之病同一治為俱在下焦非風藥行經不可也(羌活勝濕湯方見腰痛
諸病疼酸驚駭皆屬於火(全文見診
〔丹〕病自驚而得者則神出其舍舍空得液則成痰也血氣入舍則痰拒其神不得歸焉(控涎丹加辰砂遠志
〔無〕驚悸因事有所大驚而成者名曰心驚膽寒病在心膽經其脈大動(動脈如豆厥厥動搖無頭尾者也)東垣朱
砂安神丸(方見煩躁門東垣云外物驚宜鎮平以黃連安神丸是也
〔無〕 鎮心丹 治驚悸
辰砂(用黃松節酒浸) 龍齒(用遠志苗醋煮)
上只取辰砂龍齒各等分為末豬心血為丸如芡實大每服一丸以麥門冬葉綠豆燈心白蜜水煎豆熟為度臨臥嚥下小兒磨化半丸量歲數與之
〔世〕 密陀僧散 治驚氣入心絡不能語者昔有為狼及大蛇所驚皆以此而安
用密陀僧研極細末茶調一錢匕一服即愈
〔無〕 寒水石散 治因驚心氣不行鬱而生涎結為飲遂為大疾忪悸隕㦜不自勝持少遇驚則發尤宜服之
寒水石(煅) 滑石(水飛各一錢) 生甘草(一錢)
上為末每服二錢熱則新汲水下怯寒則薑棗湯下加龍膽少許尤佳
〔子和〕衛德新之妻旅宿樓上夜值盜劫人燒舍驚墜床下自後每聞有響則驚倒不知人家人輩躡足而行莫敢冒觸有聲諸醫作心病治之人參珍珠及定志丸皆無效戴人見而斷之曰驚者為陽從外入也恐者為陰從內出也驚者為自不知也恐者為自知也足少陽膽經屬肝木膽者敢也驚怕則膽傷矣乃命侍女執其兩手按於高椅上坐當面前下置一小几戴人曰娘子當視此一木猛擊之其婦人大驚戴曰我以木擊幾何必驚乎伺少停擊之驚少緩又斯須連擊三五次又以杖擊門又暗遣人擊背後之窗徐徐驚定而嘆曰是何治法戴人曰:《內經驚者平之平者常也常見必無驚是夜使人擊其門窗自昏暮達曙熟臥不聞夫驚者神上越也從下擊幾使之下視所以收神也一二日雖聞雷亦不驚德新素不喜戴人至是終身敬服
〔仲〕炙甘草湯 治脈結代而悸(方見傷寒
〔丹〕驚悸定志丸加琥珀鬱金
〔無〕 定志丸 治心氣不足驚悸恐怯
菖蒲(炒) 遠志(去心) 茯苓(各二兩) 人參(一兩) 辰砂(為衣)
上為末蜜丸如桐子大每服五十丸米湯下一方去茯神名開心散服二錢匕不時
〕安神鎮心治驚悸消風痰 辰砂遠志丸 
石菖蒲 遠志 人參 茯神 川芎 山藥 鐵粉 麥門冬 天麻 半夏 南星 白茯苓(生各一兩) 細辛 辰砂(各半兩)
上為細末生薑五兩取汁入水煮糊丸如綠豆大另以硃砂為衣每服二十五丸夜臥服生薑湯下小兒減服
茯苓丸
石菖蒲 辰砂 人參 遠志 茯苓 真鐵粉 茯神 南星(牛膽制) 半夏曲(等分)
上為細末生薑四兩取汁和水煮糊丸如桐子大別用細末為衣干之每服十粒加至二十粒夜臥生薑湯下
上二方療驚良驗
胃足陽明之脈是動則病聞木音則惕然而驚欲動
〕陽明所謂甚則惡人與火聞木音則惕然而驚者陽氣與陰氣相搏水火相惡故惕然而驚也(脈解篇)黃帝問曰足陽明之脈病惡人與火聞木音則惕然而驚鐘鼓不為動聞音而驚何也岐伯曰陽明者胃脈也胃者土也故聞木音而驚者土惡木也(陽明脈解篇)
痰飲驚悸屬脾土(見前痰飲條
運氣驚悸有三
一曰肝木不及金來乘之經曰木不及曰委和委和之紀其發驚駭又云陽明之復則入肝驚駭筋攣是也
二曰火邪助心經云少陽所至為驚惑又云少陽所至為驚躁又云少陽之勝善驚是也
三曰寒邪傷心經云歲水太過寒氣流行病煩心躁悸是也
按經云陽氣者開闔不得寒氣從之乃生大瘻陷脈為瘻留連肉腠俞氣化薄傳為善畏及為驚駭者是痿瘡所為之驚駭也蓋俞則瘻瘡之俞竅其痛氣留連肉腠之間恐人觸著而痛故化惕惕然之心內薄而傳為善畏驚駭之疾也
〕心爍爍跳動少衝瀉之灸立效
〕驚善悲不樂如墮墜汗不出面塵黑病飢不欲食照海主之
膽寒怯寒厥手臂痛善驚妄言面赤泣出液門主之善驚悲不樂厥脛足下熱面盡熱嗌乾渴行間主之
〕肝脈騖暴有所驚駭(大奇論 王注云騖謂馳騖言迅急也)二陽急為驚(同上)白脈之至也喘而浮上虛下實驚有積氣在胸中名曰肺痹寒熱(全文見積塊下同)陽明澀則病積而善驚
〔仲〕寸口脈動而弱動即為驚弱即為悸
〕驚主病者其脈止而復來其人目睛不轉不能呼氣
〔仲〕病有奔豚有吐膿有驚怖有火邪此四病皆從驚發得之

產驚悸

〕 七寶散 產後服之安神壓驚
辰砂(研) 桂心 當歸 川芎 人參 白茯苓 羚羊角(燒存性各二錢) 乾薑(一錢炮)
上為末每服一錢用羌活豆淋酒調下如不飲酒漬米水飲調下如心煩熱悶以麥門冬去心煎湯調下減薑如心下煩悶而痛用童便酒調下如腹痛加當歸如心悶加羚羊角如心虛氣怯加桂心不下食或噁心加人參虛顫加茯苓
〔海〕 大效牡丹皮散 治血藏虛風及頭目不利不思飲食手足煩熱肢節拘急疼痛胸膈不利大腸不調陰陽相干心驚怯悸或時旋運
牡丹皮 川芎 枳殼(麩炒各一兩) 陳皮 玄胡索 甘草 羌活 半夏(湯洗各半兩) 木香(三分) 訶子肉(三分) 芍藥(三分) 三稜(炒半兩) 乾薑(五錢炮) 當歸(一兩半) 白朮(炒三錢) 桂心(五錢)
上為細末每服二錢水一盞半煎五七沸食前溫服益血海退血風勞攻注消寒痰實脾胃理血氣攻刺及氣虛惡寒潮熱證至妙
〕治產後中風心忪悸志氣不定恍惚語言錯亂
人參(六分) 羚羊角(屑) 麥門冬 茯神(各八分) 茯苓 白蘚皮 甘草(各四兩) 石膏(二分) 淡竹瀝(兩大合)
上㕮咀用水二升煎至七合下竹瀝分三服

心憺憺動

憺憺因痰動也心憺憺動者謂不怕驚而心自動也驚恐亦曰心中憺憺恐謂怕驚而心亦動也
其憺憺自動之病屬二經一屬心主手厥陰病經云心主手厥陰之脈是動則病心中憺憺大動面赤目黃喜笑不休視盛虛熱寒陷下取之是刺灸之法也又曰太陽司天寒淫所勝病心憺憺大動胸脅胃脘不安治以甘熱是運氣之寒傷心主也其二屬少陽病經云一陽發病少氣善咳善噫其傳為心掣是也(掣尺制反曳也

怒在陰陽為陰閉遏其陽而陽不得伸也經云陰出之陽則怒又云血並於上氣並於下心煩冤善怒東垣云多怒者風熱陷下於地是也怒在臟腑所屬經在臟為肝在志為怒又云肝藏血血有餘則怒又云膽為怒是也
〔丹〕 治怒方
香附末(六兩) 甘草末(一兩)
上和勻白湯調服五錢
運氣 怒皆屬木太過經云木太過曰發生發生之紀其病怒又云歲木太過風氣流行甚則善怒又云歲土不及風反大行民病善怒是也怒在禁忌多生厥逆經云陽氣者大怒則形氣絕而血菀於上使人薄厥又云暴怒傷陽又云怒則氣逆甚則嘔血及餐泄是也

善太息

運氣 善太息皆屬燥邪傷膽經云陽明在泉燥淫所勝病善太息又云陽明之勝太息嘔苦又云少陰司天地乃燥悽愴數至脅痛善太息是也
內經灸刺善太息皆取心膽二經經云黃帝曰人之太息者何氣使然岐伯曰思憂則心系急心系急則氣道約約則不利故太息以出之補手少陰心主足少陽留之也又曰膽病者善太息口苦嘔宿汁視足少陽脈之陷下者灸之又云膽足少陽之脈是動則病口苦善太息視盛虛實寒熱陷下取之是也
〕色蒼蒼然太息如將死狀振寒溲白便難中封主之脾虛令人病寒不樂好太息商丘主之凡好太息不嗜食多寒熱汗出病至則善嘔嘔已乃衰即取公孫及井腧實則腸中切痛厥頭面腫起煩心狂飲多不嗜臥虛則腹脹腸中氣大滿熱痛不嗜食霍亂公孫主之

目疾門

經云瞳子黑眼法於陰白眼赤脈法於陽故陰陽合傳而精明此則眼具陰陽也(全文見視歧亂見)又曰五臟六腑之精氣皆上注於目而為之精精之窠為眼骨之精為瞳子筋之精為黑眼血之精為絡其窠氣之精為白眼肌肉之精為約束裹擷筋骨氣血之精而與脈併為系上屬於腦後出於項中此則眼具五臟六腑也(全文見視歧亂見)後世以內外皆屬心上下兩瞼屬脾白眼屬肺黑眼屬肝瞳子屬腎謂之五輪蓋本諸此也又有八廓之說無義無據今不得刪入焉
臟腑主目有二一曰肝經云東方青色入通於肝開竅於目藏精於肝又云入臥血歸於肝肝受血而能視又云肝氣通於目肝和則目能辨五色也二曰心經云心合脈諸脈者皆屬於目是也至東垣又推之而及於脾如下文所云
〔東垣〕五臟生成篇云諸脈者皆屬於目目得血而能視。《針經·九卷大惑論云心事煩冗飲食失節勞役過度故脾胃虛弱心火太盛則百脈沸騰血脈逆行邪害孔竅天明則日月不明也夫五臟六腑之精氣皆稟受於脾土而上貫於目脾者諸陰之首也目者血氣之宗也故脾虛則五臟之精氣皆失所司不能歸明於目矣心者君火也主人之神宜靜而安相火代行其令相火者胞絡也主百脈皆榮於目既勞役運動勢乃妄行及因邪氣所並而損其血脈故諸病生焉凡醫者不理脾胃及養血安神治標不治本不明正理也
陽主散陽虛則眼楞急而為倒睫拳毛陰主斂陰虛不斂則瞳子散大而為目昏眼花
〕目眥外決於面者為銳眥在內近鼻者為內眥上為外眥下為內眥(癲狂篇)診目痛赤脈從上下者太陽病從下上者陽明病從外走內者少陽病太陽病宜溫之散之陽明病宜下之寒之少陽病宜和之也(論疾診尺篇)
〕論云眼之為病在腑則為表當除風散熱在臟則為里當養血安神暴發者為表而易療久病者為里而難治除風散熱者瀉青丸主之養血安神者定志丸主之婦人熟地黃丸主之或有肥體氣盛風熱上行目昏澀槐子散主之此由胸中濁氣上行也重則為痰厥亦能損目常使胸中氣清自無此病也又有因目疾服涼藥多則損氣者久之眼漸昏弱乍明乍暗不能視物此則失血之驗也熟乾地黃丸消氣定志丸相須而養之或有視物不明見黑花者此之謂腎氣弱也宜補腎水駐景丸是也或有暴失明者謂眼居諸陽交之會也而陰反閉之此風邪內滿當有不測之病也

目赤腫痛

目疼有二一謂目眥白眼痛一謂目珠黑眼疼蓋目眥白眼疼屬陽故晝則疼甚點苦寒藥則效經所謂白眼赤脈法於陽故也目珠黑眼疼屬陰故夜則疼甚點苦寒則反劇經所謂瞳子黑眼法於陰故也
〕 補肝散 治肝虛目睛疼冷淚不止筋脈痛及羞明怕日
夏枯草五錢香附子一兩共為末每服一錢臘茶調下無時候服
上夏枯草治目珠疼至夜則疼甚者神效或用苦寒眼藥點上反疼甚者亦神效蓋目珠者連目本目本又名目系屬厥陰之經也夜甚及用苦寒點之反甚者夜與寒亦陰故也丹溪云夏枯草有補養厥陰血脈之功其草三四月開花遇夏至陰生則枯蓋稟純陽之氣也故治厥陰目疼如神者以陽治陰也予周師目珠疼及連眉稜骨痛並頭半邊腫痛遇夜則作用黃連膏子點上則反大疼諸藥不效灸厥陰少陽則疼隨止半月又發又灸又止者月餘遂以夏枯草二兩香附二兩甘草四錢同為細末每服一錢五分用茶清調服下咽則疼減大半至四五日良愈又一男子年六十歲亦目珠連眉稜骨疼夜甚用苦寒劑點亦甚與前證皆同但有白翳二點在黑目及外眥為翳藥皆不效亦以此藥間東垣選奇湯又加四物黃連煎服並灸厥陰少陽而安
〕治睛疼難忍者
川歸 防風 細辛 薄荷(各等分)
上為末每服二錢麥門冬熟水調下食後日午夜臥各一服
〕 止痛散 治兩額角痛目睛痛時見黑花及目赤腫痛脈弦作內障也得之於飢飽勞役
柴胡(一兩半) 甘草(炙七錢半) 栝蔞根(二兩) 當歸 黃芩(四兩一半酒一半炒) 生地黃(一兩)
上為粗末每三錢水一盞半姜三片棗一枚臨臥熱服小便不利加茯苓澤瀉各五錢
治太陽經 衛虛血實目腫赤瞼重頭中濕淫膚翳睛痛肝風盛眼黑腎虛
桔梗丸
桔梗(一斤) 牽牛(頭末二兩)
上細末每服四五十丸至一百丸食前溫水下日二次
〕暴赤眼無瘡者以古銅錢刮淨姜上取汁於錢唇點目熱淚出隨點隨愈但小兒甚懼不須疑已試良驗(有瘡者不可用又以此治癢
〔張仲文〕治眼暴赤腫痛不得開又淚出削附子赤皮末如蠶屎著眥中以瘥為度
〕治丈夫女人室女小兒諸般赤眼 針頭丸 
川烏尖(七枚懷干) 白殭蠶(七枚去嘴懷干) 硼砂(十文)
上為末用豬膽取汁調藥不令稀用成軟塊攤在碗內荊芥艾各一兩皂角小者一莖將藥碗覆熏之常將藥膏攪勻轉又攤又熏以皂角荊芥艾盡為度再搜成塊用油紙裹入地中出火毒冬兩日夜夏一夜春秋一日夜取出丸如針頭大每一丸點眼中
〔丹〕治目中百病乳汁煎黃連點之
〕人乳汁治目中功多何也人心主血肝藏血肝受血則能視蓋水入於經其血乃成又曰上則為乳汁下則為月水故知乳汁即血也用以點目豈不相宜者哉
治眼痛小黃和皮一名小柏子以粗布揩去粗皮刮取柔細黃屑以手急捏成團如雞子大以苧絲縛之次以蘿蔔葉包之又用苧絲縛之置灰火內煨去外二三層有灰者急用紗絞出黃汁收之點眼甚妙
一方用乳汁拌小黃柏皮同煨點之又勝
〔世〕傳信方眼風淚癢或生翳或赤眥一切皆主之宣州黃連搗為細末蕤核仁去皮碾為膏緣此性稍濕末不得故耳與黃連等分相合取不蛀干棗三枚割頭少許留之去核以二物填於中卻取割下棗頭依前合定以少綿裹之惟薄綿為佳以水半碗於銀器中文武火煎取一雞子殼以綿濾待冷點眼萬萬不失前後試驗數十人皆應
〕 點眼藥 除昏退翳截赤定痛
當歸(二錢) 黃連(二錢) 防風(一錢五分) 細辛(五分) 甘草(一錢)
上銼如麻豆大水一大碗文武火煎滴水中不散為度入熟蜜少許點眼
〔丹〕暴赤眼痛枸杞汁點妙手集)目卒痛荊芥燒汁點之肘後
〕 救苦丸 治眼暴赤發嗔痛甚者
黃連(一兩) 川歸(二錢) 甘草(一錢)
上銼細水半碗浸一宿以火熬約至一半綿絞去渣令淨再熬作稠膏攤在碗上倒合以物蓋之用熟艾一大塊如彈子大底下燃之熏膏子令艾盡為度下下項藥
硃砂(一錢飛) 腦子(五分) 乳香 沒藥(研各等分)
上研入膏和丸如米大每用二丸點眼兩角仰面臥藥化方起
〔世〕 點藥方 
黃連五錢去須槌碎用水三碗浸夏月三日冬五日以古文錢百二十個同煎取汁半碗又將渣再煎凡三次取綿濾過以瓷器熬成膏子如砂糖樣卻將爐甘石黃連芽茶小便煅過者入麝香少許同研細入前膏子再熬可丸為度如桐子大化點一方不用爐甘石只將膏子入麝少許點尤妙一方陰陽寒熱通用以生薑自燃汁重綿濾過證姜泥曬乾卻用黃連膏入蜜少許以姜泥為丸餅如錢厚或水化或乾點神效
薑汁點法見前黑睛痛條治目痛惡寒脈浮者效治目眥白眼痛諸法並見後表裡寒熱虛實等條
〔東垣〕選奇湯 防風飲子 治眉骨痛不可忍(方見眉痛門
芎辛湯 治兩目晝夜隱澀難開羞明畏日目赤視物昏暗
芎藭 蔓荊子(各五分) 細辛(二錢) 防風(一錢五分) 甘草 白芷(各一錢)
上作一服水一大盞八分煎至一盞去渣稍熱臥服之極佳
明目細辛湯 治兩目發赤微痛羞明畏日怯風寒怕火眼睫成細眵糊多隱澀難開眉攢痛悶鼻涕唾極多如稠膿大便微硬喜食冷物
麻黃 羌活(各三錢) 藁本(一錢) 川芎(五分) 細辛(少許) 白茯苓(一錢) 蔓荊子(六分) 荊芥穗(一錢二分) 當歸梢(一錢) 川椒(八粒) 生地黃(六分) 桃仁(二十枚) 紅花(少許) 防風(二錢)
上並銼如麻豆大分作四服每服水二大盞煎至一盞去渣稍熱服食後忌酒濕面及風寒處行走
〕治肝腎風毒氣上衝眼痛 菊花散 
甘菊花 牛蒡子(炒各八兩) 防風(三兩) 白蒺藜(去刺一兩) 甘草(一兩五錢)
上為細末每服二錢熱水調下食後臨臥
凡目赤痛或大腑秘或脈實有力者為有里證宜微利之實熱條瀉青丸洗肝散之類是也
〔海〕目赤暴作雲翳疼痛不可忍宜 四物龍膽湯 
四物(各五錢) 羌活 防風(各三錢) 草龍膽 防己(各二錢)
上水煎服
〔丹〕丈夫患眼赤腫痛
連翹 黃芩 歸鬚 陳皮 蒼朮(各二錢) 木通(一錢半) 甘草(炙一錢)
分三帖薄荷葉五片水二盞煎一半入些好酒熱飲之
〕 槐子散 治體肥氣盛風熱上行目昏澀
槐子 黃芩 木賊 蒼朮(各等分)
上細末食後茶送下
川芎散 治風熱目眩熱腫及胸中不利
川芎 槐子(各一兩)
上為末氣滯下痢薑湯調目疾茶清調熱上攻㕮咀一兩煎服
〔潔〕治眼赤暴發腫 散熱飲子 
防風 羌活 黃芩 黃連(各一兩)
上切每半兩水二盞煎食後溫服如大腑秘加大黃一兩如痛甚加川歸地黃煩躁不得臥加梔子一兩
治目暴發赤腫除風散熱瀉青丸(方見治法門
〕 洗肝散 風毒上攻暴作赤目腫痛難開隱澀多淚
薄荷(去梗) 當歸 羌活 防風(各去蘆) 梔子仁 甘草(炙) 大黃 川芎(各二兩)
上為末每服二錢食後熱水調下
本事〕治目暴亦澀腫疼痛
木賊(半兩去節) 細辛(半兩淨洗) 草烏(一分去尖) 龍膽草(半兩去根)
上為銼散每服三大錢水一大盞黑豆半合煎至一二沸入砂糖一塊如大彈子大煎至八分去渣食後溫服一應諸眼患並用忌煎爆油麵酢醬熱物及不得嗔怒房色等事則便易獲痊矣治腎經虛冷水候不升不能上滋肝木致令眼目昏暗或痛或癢須用此藥方調治之
川芎 荊芥 天麻 萆薢 川烏(炮) 烏藥 羌活 黑牽牛(炮) 川歸 金釵石斛(各等分)
上為末煉蜜丸如豆大硃砂為衣每服一丸薄荷湯嚼下
目赤腫足寒者必用時時溫洗其足並詳赤脈處屬何經灸三里臨泣崑崙等穴立愈
〔海藏〕四物龍膽湯(方見熱條
〕 地黃湯 治眼小昏澀因發而久不能瘥
防風 當歸 黃芩 黃連 人參 茯神 羌活 地黃(各等分)
上粗末每服五七錢水一盞半煎至一盞溫服
〔丹〕赤眼癢痛煎枸杞汁服救急方
〔垣〕 助陽和血補氣湯 治眼發上熱壅白睛紅眵多淚無疼痛而隱澀難開此服寒藥太過而真氣不能通九竅也故眼昏花不明宜助陽和血補氣
防風(七分) 黃耆(一錢) 甘草(炙五分) 蔓荊子 歸身(洗五分) 白芷(二分) 升麻(七分) 柴胡
上㕮咀作一服水一盞半煎至一盞去渣熱服臨臥避風及忌食冷物
碧天丸 治目疾累服寒涼不愈兩目蒸熱有如火熏赤而不痛紅系血脈滿目貫睛瞀悶昏暗羞明畏日或上下瞼赤爛或不伏風土而內外銳眥皆洗破之
瓦粉(炒一兩) 銅綠(七分為末) 枯白礬(二分是一錢中五分之一)
上研銅綠白礬令細旋旋入瓦粉銅綠勻熱水和之共為丸每用一丸熱湯半盞浸一二個時辰洗至覺微澀為度少閤眼半時辰許臨臥更洗了瞑目就睡尤神妙一丸可洗十日如再用重湯內燉令熱此藥治其標為裡熱治已去矣裡實者不宜用此當瀉其實熱諸方見前大腑秘堅條
〔子和〕清州王正之子年十五歲目赤多淚眾工無效戴人見之曰此兒病在目睘當得之母腹中被驚其父曰妊娠時在臨清被圍戴人令服瓜蒂散加鬱金上湧下泄各去涎沫數升人皆笑之其母曰兒腹中無病何以吐瀉如此至明日其目輝然爽明一小兒名得孫眼發赤其母買銅綠欲洗兒目煎成家人誤與兒飲之須臾大吐吐訖立開安慶趙君玉目暴亦腫點洗不退偶思戴人法曰凡病在上者皆宜吐乃以茶調散湧之一湧亦腫消散君玉嘆曰法之妙其迅如此乃知法不遠人人自遠耳
〔孫〕仁廟朝中衛才人忽患眼疼眾醫皆不能療或投寒藥或投補藥加之臟腑不安上乃問孫孫曰臣非眼科乞不全責於臣降旨有功無過孫乃診之肝脈弦滑非熱壅也乃才人年壯血盛肝血並不通遂問及宮人月經已二月不通眾醫曰有孕孫曰此正為疾耳遂下通血藥其經既通不日眼疾亦愈上賜錢三十萬才人贈金一囊宮人謠曰神醫不來雙目難開
〔丹〕治風赤眼干蚯蚓十個炙為末冷清茶下二錢臨臥與服聖惠方
點藥諸方分陰陽並見前眼痛分黑白條
〔世〕治眼暴赤腫大田螺以清水漾去泥掰去掩入黃連末一錢麝些少在內將一盞子安少濕泥仰安田螺在泥上黏定露一宿次日早盡化為水以雞翎刷眼痛處則瘥
〕治赤眼及睛上瘡秦皮一兩清水一升於白碗中浸春夏一食時以上看碧色出即以箸頭纏綿仰臥點所患眼乃先從大眥中滿眼點微痛不畏良久三五飯頃即側臥瀝卻熱汁每日十度以上不過二日瘥
治赤目癢痛地骨皮三升水三斗煮取三升去渣納鹽二兩煎取二升敷目或加乾薑二兩
博濟〕治風毒上攻眼腫癢澀痛不可忍者或上下瞼眥赤爛浮翳瘀肉侵睛神效 驅風散 
五倍子(一兩) 蔓荊子(一兩五錢)
上同杵為末每用二錢水二盞銅瓦器內煎及一盞澄渣熱淋洗留滓二服又依前煎淋洗大能明眼目去澀癢
〔潔〕眼梢赤爛
黃連(三錢) 白礬(三錢飛) 銅綠 密陀僧(各一錢) 輕粉(少)
上為極細末少少點之
〔東〕 碧雲散 搐藥
青黛(一錢半) 蔓荊子(一錢半) 川芎(一錢二分) 薄荷(二錢) 鬱金(一錢) 石膏(一錢) 細辛(一錢) 紅豆(一粒) 芒硝(一錢)
上為細末口噙水鼻孔內搐之
治赤眼頭風等症此方名為 神聖散 
乳香 沒藥 川芎 石膏 雄黃(各二錢) 盆硝(半兩)
上為細末治赤眼冷淚頭風耳聾耳癢鼻塞聲重一搐牙根便住
〕眼發赤腫毒氣侵睛脹痛宜 拔毒散 
盆硝 乳香 雄黃 沒藥(各等分)
上為細末研以少許搐鼻中
治眼風毒發腫鼻中欲嚏嚏多鼻損而生瘡 宣風散 
川芎 甘菊(各二錢) 乳香 沒藥(各一餞)
上為末少許搐鼻中
〕治赤腫眼以白薑末水調貼腳心以土朱蜜調紙貼眼上
〕赤眼用九節黃連秦皮粗末加滑石一塊煎湯洗
又方 用熱湯豁洗或濃煎冬青葉湯入鹽熱洗
〔丹〕治火眼艾燒細煙以碗蓋之候煙上成煤取下以溫水調洗之入黃連尤妙斗門
〔垣〕 廣大重明湯 治兩目瞼赤爛熱腫疼痛並稍赤及眼瞼癢及癢極抓至破爛赤腫眼楞生瘡痂目多眵隱澀難開
草龍膽梢 防風 甘草根 細辛(各等分)
上銼如麻豆大內甘草不銼只作一梃先以水一大碗半煎草龍膽一味幹一半再入餘三味煎至一小半碗去渣用清汁帶熱洗以重湯坐令極熱日用五七次洗畢少閤眼須臾即去胬肉縱長及癢亦減矣
運氣 目赤有三
一曰風助火鬱於上經云少陰司天之政二之氣陽氣布風乃行寒氣時至民病目瞎目赤氣鬱於上而熱又云少陽司天之政初之氣風勝乃淫候乃大溫其病氣怫於上目赤是也
二曰火盛經曰火太過曰赫曦赫曦之紀其病目赤又云火鬱之發民病目赤心熱又曰少陽司天之政三之氣炎暑至目赤又云少陽之勝目赤是也
三曰燥邪傷肝經云歲金太過燥氣流行民病目赤又云陽明司天燥氣下臨肝氣上從脅痛目赤是也
內經灸刺白眼痛有四法
其一取足太陽經云目痛赤脈從上下者太陽病故知取之也
其二取足陽明經云目痛赤脈從下上者陽明病故知取之也
其三取足少陽經云目痛赤脈從外走內者少陽病又手足少陽之脈所生病者皆目銳眥病故知取之也
其四取蹺脈經云邪客足陽蹺之脈令人目痛從內眥始刺外踝之下半寸所左刺右右刺左又云目中赤痛從內眥始取之陰蹺也
灸刺黑珠痛有三法
其一取足太陽經云足太陽有過項入於腦者正屬目本名曰眼系頭目若痛取之在項中兩筋間是也
其二取足厥陰經云肝足厥陰之脈上入頏顙連目系故取之也
其三取少陰經云手少陰之別名曰通里屬目系取之掌後一寸也又足少陽之正陽明之正皆系目系經無取法也
〔子和〕余嘗病目赤或腫或翳作止無時偶至新息帥府百餘日羞明隱澀腫痛不已忽眼科姜仲安云宜刺上星至百會速以䤵針刺四五十刺攢竹穴絲竹空穴上兼眉際二十刺及鼻兩孔內以草莖彈子出血如前約二升許來日愈大半三日平復如初
〔潔〕眼痛睛欲出者須八關大刺十指間(出血須十指縫
〕眼暴赤腫神庭 內庭 囟門 前頂 百會(各出血立愈
〔世〕眼眶腫二間 行間
〕眼疼不可忍風池 合谷(立愈
〕眼紅腫羞明怕日並昏睛明(斜飛向鼻不可直針忌灸) 童子窌(針入一分沿皮內透魚腰) 太陽(眥脈上三稜針出血
〔竇〕眼癢痛光明 第五(各瀉之) 行間
〕羞明怕日攢竹 合谷(灸)小骨空(灸如前) 二間
〔張〕風眼卒生翳膜疼痛中指本節尖上(灸三壯小麥大左灸右右灸左
〕諸障睛明 四白(在珠下一分) 太陽 百會 商陽 厲兌 光明各出血合谷 三里 命門肝腧 光明各灸之
撮要〕眼赤腫疼痛陽谷(一分瀉之)至陰
〕內眥赤腫目䀮䀮無所見眥癢痛淫膚白翳睛明主之目䀮䀮赤痛天柱主之目痛泣出甚者如脫前谷主之眼痛下廉主之白膜覆珠子無所見解谿主之青盲無所見遠視䀮䀮目中淫膚白膜覆瞳子目窗主之目痛口僻戾目不明四白主之目痛引眥少腹偏痛一作」。)嘔瘛瘲視昏嗜臥照海主之瀉左陰蹺取足左少陰前先刺陰蹺後刺少陰氣在橫骨上目中白翳然谷取之目視不明振寒目翳瞳子不見腰兩脅痛腳痠轉筋丘墟主之目赤目黃顴窌主之目眩無所見偏頭痛引目外眥張急頷厭主之目中痛不能視上星主之先取譩譆後取天牖風池目痛不明齦交主之
〔桑〕眼痛久不愈魚際(灸七壯

外障(在睛外遮暗)

經云診目痛赤脈從上下者太陽病從下上者陽明病從外走內者少陽病按此論表裡之翳明矣用以治症如鼓應桴也
凡赤脈翳初從上而下者屬太陽以太陽主表其病必連眉稜骨痛或腦項痛或半邊頭腫痛是也治法宜溫之散之溫則臘茶鹽川附等分煎服立愈戴立齋嘗以此證用川附一錢作一服隨愈散則簡要夏枯散東垣選奇湯之類是也一方附子半兩芽茶一大撮白芷一錢細辛川芎防風羌活荊芥各半錢煎服神效
〕夏枯草治眉稜痛目翳從上下者累效必與退云丸相兼服夏枯草方見目珠痛條
〔垣〕選奇湯 治眉稜骨痛目翳從上下者妙(方見眉痛條
羌活除翳湯 治太陽寒水翳膜遮睛不能視物
麻黃根(一分) 羌活(一兩半) 防風(一兩) 藁本(七錢) 細辛(少許) 薄荷葉(二錢) 荊芥穗(七錢煎成藥加之) 川芎(三錢) 小椒(五分) 當歸根(三錢) 生地(酒一錢) 黃柏(四錢) 知母(五錢酒製)
上㕮咀每服三錢水三大盞煎至一盞半入荊芥穗再煎至一盞去渣稍熱服後忌酒濕面
〕又方
防風(一兩) 白蒺藜(一兩) 羌活(一兩半) 甘菊(二兩)
上為細末每服二錢入鹽少許百沸湯點服食後
赤脈翳初從下而上者或從內眥出外者皆屬陽明以陽明主裡其症多熱或便實是也治法宜下之寒之下則局方流氣飲錢氏瀉青丸、《局方溫白丸加黃連黃柏之類累用累驗寒則一味黃連羊肝丸之類也
〕 流氣飲 治目生翳障
大黃(炮) 牛蒡子(炒) 川芎 菊花(去枝) 白蒺藜(炒去梗) 細辛(去苗) 防風(去苗) 玄參(去苗) 山梔(去皮) 黃芩(去蘆) 甘草(炙) 蔓荊子 荊芥(去梗) 木賊(去根節各一兩) 草決明(一兩半) 蒼朮(二兩)
上為末每服二錢臨臥用冷酒調下
〔羅〕 撥雲散 治因眼發濕熱不退而作翳膜遮睛昏暗羞明隱澀難開
川芎 草龍膽 楮實 薄荷 羌活 荊芥穗 石決明 草決明 蒼朮 大黃 甘草 木賊 密蒙花 連翹 川椒 甘菊 桔梗 石膏 地骨皮 白芷 白蒺藜 檳榔(各一兩) 石燕(一對)
上件搗羅為細末每服三錢溫茶清一盞調下食後一日三服忌雜魚烏諸肉
〔海藏〕東垣先生治斑後風熱毒翳膜氣暈遮睛以瀉青丸子瀉之大效初覺易治保命集斑後翳膜亦能治之瀉青丸減大黃一半用之
妻侄女形肥笄年時得目疾每一月或二月一發發時紅腫澀痛難開如此者三年服除風散熱等劑及尋常眼藥則左目反有頑翳從銳眥來遮瞳人右目亦有翳從下而上經云從內外走者少陽病從下上者陽明病予謂此少陽陽明二經有積滯也脈短滑而實晨則似短潔古云短為有積滯遏抑臟腑宜下之遂用溫白丸減川芎附子三之二多加龍膽黃連如東垣五積法從二丸每日加一丸加至大利然後減丸又從二丸加起忽一日於利中下黑塊血若干如墨大而硬堅從此漸覺痊而翳盡去矣
〔世〕黃連羊肝丸 治目翳從下上者從內眥出外者神效(方見內障
赤脈翳初從外眥入內者為少陽以少陽主半表半裡治法宜和解之神仙退云丸之類是也
〔垣〕 神仙退云丸 治一切翳暈內外障昏無睛者累效妙方也
川芎 當歸(各一兩半) 犀角(酒洗) 枳實 川楝 蟬殼 甘菊 薄荷葉(不見火以上各半兩) 栝蔞仁(生者六錢) 蛇蛻 密蒙花 荊芥穗(各二錢此三味與甘草同焙乾去甘草不用) 地骨皮(洗) 白蒺藜(微炒去刺) 羌活 生地(酒洗焙乾各一錢) 川木賊(一兩半去節童便浸一宿焙乾)
上為細末煉蜜為丸每一兩分作十丸米泔湯調服日進二三丸食後婦人當歸湯下有氣者木香湯下使之在人消息
〕治諸眼患因熱病後毒氣攻眼生翳膜遮障服此藥逐旋消退不犯刀針
青葙子 防風 枳殼(各一兩) 茺蔚子 細辛(各半兩) 枸杞子 澤瀉 生地黃 石決明(各一兩半) 黃連(半兩) 車前子 川當歸 麥門冬(去心各二兩)
上各如法修事焙乾為末煉蜜丸如桐子大每服三十丸飯飲吞下忌一切熱毒物
〔垣〕 羌活退翳湯
羌活(二錢) 防風(一錢半) 黃芩(半兩酒炒) 柴胡(三錢) 黃連(二錢) 五味子(二錢) 黃柏(五錢酒炒) 芍藥(五錢) 草龍膽(五錢酒洗) 黃耆(三錢) 甘草 升麻(二錢) 歸身(二錢) 石膏(二錢半)
上件銼如麻豆大水二盞分作二服煎至一盞入酒少許去渣臨臥熱服忌言語
消翳散 一名 龍膽飲子
青蛤粉(半兩) 羌活 龍膽草 黃芩(炒各三錢) 蟬蛻(五分一云蛇蛻) 麻黃(一錢半) 穀精草(半兩) 川鬱金(半兩) 甘草根(炙五分) 升麻(二錢)
上為細末每服二錢食後溫茶調下(以上四方熱多者宜之
又方
川芎 羌活 旋覆花 防風(各二兩) 甘草 蒼朮(泔浸一夕去皮日乾不見火) 楮實 楮葉(並八月採陰乾以上各一兩) 甘菊 枳實 蟬蛻 木賊(各一兩)
上木臼中治為末茶清調下二錢早食後臨臥各一服治暴赤眼忌濕面及酒楮實須真無實者取葉不爾諸藥無效合時不得焙及犯鐵器予觀此方取楮葉必無實者蓋陰陽二合相匹配耳有實者陽也無實取葉者陰也所以不得真楮實者悉無效
〔羅〕 五秀重明丸 治眼翳膜遮睛隱澀昏花常服清利頭目
甘菊花(開頭五百個) 荊芥(五百穗) 木賊(去節五百節) 川椒(開口者五百粒) 楮實(五百枚)
上為細末煉蜜為丸如彈子大每服一丸細嚼時時嚥下食後噙化無時臨臥大忌酒面熱物(以上二方無熱者宜之
翳膜者風熱重則有之或癍入眼此肝氣盛而發在表也翳膜已生在表明矣宜發散而去之若反疏利則邪氣內搐為翳益深邪氣未定謂之熱翳而浮邪氣已定謂之冰翳而沉邪氣牢而深者謂之陷翳當以焮發之物使其邪氣再動翳膜乃浮佐之以退翳之藥而能自去也病久者不能速效宜以歲月除之
新翳所生表散方東垣羌活除翳湯有熱血虛者退云丸之類是也
〕治冰翳久不去者 羚羊角散 
羚羊角 升麻 細辛(各等分) 甘草(半錢)
上為末一半煉蜜為丸每服五七十丸用一半為散以泔水煎吞丸子食後
焮發陷翳亦羚羊角散之類用之在人消息若陰虛有熱者兼服神仙退云丸
〔垣〕 補陽湯 治陽不勝其陰乃陰盛陽虛則九竅不通令青白翳見於大眥乃足太陽少陰經中郁遏足厥陰肝經氣不得上通於目故青白翳內阻也當於太陽少陰經中九原之下以益肝中陽氣沖天上行此當先補其陽後於足太陽少陰標中瀉足厥陰肝經陰火乃次治也。《內經陰盛陽虛則當先補其陽後瀉其陰此治法是也每日清晨以腹中無宿食服補陽湯臨臥服瀉陰丸若天色變大寒大風並大勞役預日飲食不調精神不足或氣弱俱不得服候體氣和平天氣如常服之先補其陽使陽氣上升通於肝經之末利空竅於眼目矣
羌活 獨活 當歸身(去蘆頭用梢截酒洗焙乾) 甘草梢 熟地黃 人參(去蘆) 黃耆 白朮(以上各一兩) 澤瀉 陳皮(去白各一兩) 生地黃(炒二錢) 白茯苓(去皮) 知母(炒黃色各五錢) 柴胡(去苗二兩) 防風(去蘆半兩) 白芍藥(半兩) 肉桂(去皮一錢)
上同為粗末每服半兩水二大盞煎至一盞去渣溫服空心使藥力行盡方許食
連柏益陰丸
羌活 獨活 甘草根(炒) 當歸身(依前制) 防風 五味子(各半兩) 黃連(酒洗或拌銼炒火色一兩) 石決明(燒存性五錢) 草決明 黃芩 黃柏 知母(各一兩)
上為細末煉蜜丸如綠豆大每服五十丸漸加百丸止臨臥清茶送下常以助陽湯多服少服此藥以此藥一則妨飲食二則力大如升陽湯不可多服
升陽泄陰丸
羌活 獨活 甘草根 歸身 熟地(各一兩) 人參 黃耆 白朮(各半兩) 澤瀉(三錢) 陳皮(三錢) 白芍藥(一兩) 白茯苓 防風(各三錢) 肉桂(半錢) 生地(酒洗炒五錢) 知母(酒炒三錢如大暑加一錢) 楮實(酒拌半兩) 柴胡(去苗一錢半)
上㕮咀每服五錢水煎熱服另合一料煉蜜丸如桐子大食遠茶清送下五十丸每日與前藥各一服不可飽服如天氣熱甚加五味子三錢或半兩天門冬去心半兩枳實亦加半兩
上三方合治一病空心補陽湯臨臥連柏丸食遠升陽泄陰丸
滋陰地黃丸 治內障兼右目小眥青白翳瞳子散大(方見內障
〔丹〕丈夫因勞力後兩眼上星右邊獨昏此熱傷血
白朮 歸身尾 生地 木通 黃連(酒浸) 黃芩(炒) 黃柏(炒各二兩) 甘草(炙一錢)
分三帖煎服大熱加白芍藥
翳從下而上諸方瀉青之類(並見表裡上條)翳除盡至期年月日期復發者或間一月或二月一發皆為積治如脈滑者宜溫白丸加黃連草龍膽如東垣五積法服之
百點膏 張濟民眼翳以至遮瞳人視物不明如覺雲氣遮障以此方治之
黃連(二錢以水一碗煎至半碗再入後藥) 當歸(六分) 甘草根(六分) 防風根(八分) 蕤仁(去皮尖三分)
上銼如麻豆大蕤仁另研如泥同熬滴入水中不散去渣沫入好蜜少許再煎少時為度極要病人心淨點之點至目微痛為度一日點五七次臨臥點尤妙名曰百點膏但欲多點使藥力相續
羌活退翳膏 治足太陽寒水膜遮左睛白翳上視物不明
椒樹(東南根西北根各二兩) 麻黃(去節根三分) 羌活(七分) 黃連(三分) 歸身(六分) 防風(三分) 柴胡(三分) 生甘草(四分) 升麻(三分) 生地黃(三分) 漢防己(二分) 蕤仁(六個) 藁本(二分)
上淨水一碗先煎漢防己黃連生甘草當歸身生地黃煎至一盞入余藥再煎至一盞去渣入銀瓷器內熬稀膏點之有力為度
退翳膏子 治黑白翳
荊芥穗(一錢) 黃連(三錢) 生地黃(一錢半) 甘草(五分) 歸身(六分) 連翹(四分) 柴胡梢(五分) 升麻(三分) 防風(四分) 蕤仁(三分) 青皮(四分) 細辛(一分)
上先用水半盞浸荊芥一處次將黃連生地甘草三味用水一大碗煎至半碗再下餘七味同煎至一盞去渣更上火熬至半盞入荊芥水二匙入蜜少許再煎令勻點之神效
圓明膏 治內障生翳及瞳子散大皆勞心過度飲食失節
柴胡(去苗五錢) 麻黃(去蘆五錢) 歸身(三錢) 生地(半兩) 黃連(去須五錢) 甘草(二錢) 訶子皮(濕紙裹煨二錢)
上七味先以水二碗熬麻黃至一碗去沫外六味各㕮咀如豆大篩去沫子秤入內同煎滴水中不散去渣沫入蜜少許再熬點之
上點方四皆東垣先生所制乃隨證立法非如泛常通用之方如瞳子散大用訶子收之之類也
〕 金絲膏 點眼
生薑(取汁四兩) 白蜜(煉去沫一斤) 豭豬膽汁(三錢) 黃連(四兩截碎用水一斗煎至五升)
上先煎黃連水後入薑汁次入蜜同煎去沫淨入下項
腦子 硇砂 熊膽(各四錢) 麝香 青鹽(各三錢) 輕粉(少許) 硼砂(二錢)
上研細攪勻同煎合稀膏用之
〔羅〕 金露膏
蕤仁(槌碎) 黃丹(各一兩) 黃連(半兩) 蜜(六兩)
上件先將黃丹入鍋中炒黃至紫入蜜攪勻下長流水四升以嫩柳枝頭七莖把定攪之次下蕤仁候滾十數沸又下黃連用柳枝不住手攪熬至二升罩籬內傾藥在紙上慢慢滴之無令塵汙如有瘀血加硇砂一錢上火煨開入前膏子內用
夜光丸 治赤眼翳目昏花
宣黃連 訶子(去核各二兩) 當歸(一兩) 銅綠(一錢)
上㕮咀用河水三升同浸兩晝夜入銀瓷器熬取汁再入文武火熬槐柳枝攪滴水成珠為度
豭豬胰子(二個先去脂以水洗換水無度令淨入黃連膏內煮黑色取出用之) 爐甘石(一兩童便一碗燒紅淬盡為度) 黃連(四兩河水浸去渣焙乾研細用) 青鹽(六兩細研) 蜜(一斤澄去查蠟) 梨(十枚去皮核絞取汁)
上將梨汁甘石入膏子內熬五七沸次入青鹽用槐柳枝攪褐色傾入瓷甕冷水內拔去火毒臘月合為妙正月十一月次之余月皆不可
〕 蟾光膏 治遠年目病不通道路去翳膜須用臘月成開日合
白沙蜜(四兩色白者隔年蔥一枝去須皮短切與蜜一同熬去白膜覷蔥軟熟為度以綿濾滓放定用紙收取蠟面) 黃丹(三錢水飛生用) 密陀僧(三錢水飛生用) 爐甘石(煅過五錢淨水飛以上三味研極細傾入前蜜中用桃柳各一枝攪勻放下) 當歸 赤芍藥 杏仁(湯泡去皮尖以上三味各三錢) 黃連(去蘆頭二兩) 川芎(半兩) 秦皮 訶子皮 防風 石膏 玄精石 井泉石 無名異 玄參 代赭石 石決明(以上十五味各三錢㕮咀或雪水或長流河水五升銀瓷器內熬至三升濾去渣淨再熬至一升將十五味藥水傾入前放下藥蜜一同慢火熬藥紫金色時再添入後藥勿令火急) 乳香 沒藥 琥珀 硃砂(另研) 蕤仁(帋槌去油用仁)以上五味各三錢前四味先研爛後入蕤仁水飛一同研細澄有渣再水飛矴清再水飛方傾入前紫金藥內一同復熬一二沸以藥滴於水中不散為度大抵勿令過與不及取下土中埋七日取出置銀器中如法收貯再添入後細藥傾入藥時亦用桃柳枝攪勻
南硼砂 珍珠 龍腦 珊瑚枝(四味各一錢) 麝香(五分)
上件五味研極細亦以桃柳枝攪勻傾入前藥中復攪勻然後以紙封器盒口旋取用如有取不盡藥用淨水斟酌洗碗卻將碗藥水熬三五沸另行收拾或洗眼或膏子藥稠了時傾入些少調解
上用桑柴燒共計二十九味
〕療目熱生膚赤白膜取雀屎細直者人乳和敷目上消爛盡烏賊骨主目中一切浮翳細研和蜜點之又骨末治目中熱有效
〔丹〕治眼翳樗白皮索為繩日乾燒為灰研細點之自漸退妙又方豬膽皮去汁捻為繩燒灰點之亦妙
〔東〕 碧雲散 治外障搐藥
麻黃根(一兩) 歸身(一錢) 乳香(少) 麝香(如少加乳香
上將當歸麻黃為粗末炒黑色入乳研極細噙化搐入鼻中
搐鼻散
薄荷(三錢) 石膏(一錢) 芒硝 川芎(各五分) 細辛(二錢) 蔓荊子(三錢) 青黛(一錢)
上為末鼻內搐之
〔丹〕楊生娘患赤眼生膜似白星
秦皮 滑石 黃連 荊芥 歸頭 赤芍藥(各三錢)
上分四帖煎洗仍教其莫洗浴止可洗腳
〕治法以鵝翎截之近黑睛及當白睛嗍之膜自聚上以針鉤挽之割去即見物以綿當眼著血斷三日瘥
〔東垣〕醫魏邦彥夫人目翳暴生從下而起其色綠腫痛不可忍先師曰翳從下而上病從陽明是也綠非五方之正色殆肺腎合為病邪乃就畫家以墨膩粉合成色諦視之與翳同色肺腎為病無疑矣乃瀉肺腎之邪而入陽明之藥為之使既效而他日病復作者三其所從來之經與翳色各異乃以意消息之諸脈皆屬於目脈病則從之此必經絡不調則目病未已也問之果然因視所不調者治之病遂不作針灸外障並見目赤門

內障

在睛里昏暗與不患之眼相似唯瞳人里有隱隱青白者無隱隱青白者亦有之
〔丹〕一老人病目暴不見物它無所苦起坐飲食如故予曰大虛急煎人參膏二斤服二日目方見一醫與青礞石藥予曰今夜死矣不悟此病得之氣大虛今不救其虛而反用礞石不出此夜必死果至夜半
一男子四十餘歲形實平生好飲熱酒忽目盲脈澀此因熱酒所傷胃氣汙濁之血死在其中而然也遂以蘇木作湯調人參膏飲之服二日鼻內兩手掌皆紫黑予曰此病退矣滯血行矣以四物加蘇木桃仁紅花陳皮煎調人參末服數日而愈
一男子五十五歲九月間早起忽開眼無光視物不見急就睡片時卻能見人物竟不能辨其何人何物飲食減平時之半神思極倦脈之緩大四至之上重按則散而無力予作受濕治詢之果因臥濕地半個月得此證遂以白朮為君黃耆茯苓陳皮為臣附子為佐十餘帖而安
上三方治目不明皆為氣脫而用參術追回者也經云上焦開發宣五穀味熏膚充身澤毛若霧露之溉是謂氣脫者目不明即其證也
人參補胃湯 治勞役飲食不節內障眼病此方神效
黃耆根(一兩) 人參(一兩) 甘草(炙八錢) 蔓荊子(二錢) 白芍藥(三錢) 黃柏(三錢酒淬四次炒四次)
上㕮咀每服三四錢水一大盞煎至一盞去渣稍熱服臨臥三五服兩目廣大視物如常惟覺兩腳踏地不知高下蓋火伏升發故也病減住服七日再服此藥宜春間服之
益氣聰明湯 治飲食不節勞傷形體脾胃不足內障耳鳴或多年視物昏暗令目廣大久服無內障耳鳴耳聾之患又令精神倍常飲食增倍身輕體健耳目聰明
黃耆(半兩) 甘草根(炙六錢) 人參(半兩) 升麻根(三錢) 葛根(三錢) 蔓荊子(一錢半) 白芍藥(一錢) 黃柏(一錢酒洗四次炒黃色)
上㕮咀秤二錢水二鍾煎至一鍾去渣熱服臨臥服五更再煎服之得睡更妙如煩亂或有熱春月漸加黃柏夏月倍之如脾胃弱去之熱減亦少用但有熱或麻木或上壅頭目三兩服後其熱皆除又治老人腰以下沉重疼痛此藥久服治人上重反有精神兩足輕浮不知高下空心服之或少加黃柏輕浮自減小兒減服多則壅滯若治倒睫去黃柏芍藥忌菸火酸物
圓明內障升麻湯 治內障得之脾胃元氣衰弱心火與三焦俱盛為此疾劉舜卿因南征飲食失節形體勞役心不得休息眼疾復作今擬此方服之效
柴胡根(七錢) 羌活根(一兩半) 防風根(半兩) 白朮 甘草(炙) 歸根(酒洗) 升麻根(各一兩) 白芍(六錢) 乾薑(一錢) 五味子(二錢) 人參 葛根 黃耆(各一兩) 白茯苓(三錢)
上㕮咀每服五六錢水三大盞煎至二盞入黃芩黃連湯二錢同煎數沸去渣煎至一盞食後熱服
黃芩黃連湯(一方有升麻五錢柴胡一兩
黃芩(酒洗一兩) 黃連(去須酒洗七錢) 草龍膽(一兩酒洗炒四次) 生地(一兩酒洗)
上㕮咀每服二錢入水二盞煎數沸去渣再煎至一盞熱服午後晚間俱不可服唯午飯時服之方效
復明散 治內障
黃耆(一錢半) 川芎(五分) 柴胡 連翹 甘草(炙各一錢) 歸身(二錢) 蒼朮(五分) 生地(一錢) 陳皮(五分) 黃柏(三分)
上銼如麻豆大每作一服水二大盞煎至一盞去渣稍熱服食後忌酒濕面辛熱大料之物
上四方治目不明皆氣虛而未脫故可與參耆中微加連若氣即脫則黃柏等涼劑不可施經云陽氣者煩勞則張精絕目盲不可以視耳閉不可以聽之類是其證也
內障瞳子散大論並方(腎主骨之精為瞳子散大者因腎水虛骨枯而心包絡之火得以乘之也)凡心包絡之脈出於心中代心君行事也與少陽為表裡瞳子散大者少陰心之脈挾目系厥陰肝之脈連目系心主火肝主木此木火之勢盛也其味則宜苦宜酸宜涼大忌辛辣熱物是瀉木火之邪也飲食中常知此理可也以諸辛主散熱則助火故不可食諸酸主收心氣瀉木火也諸苦瀉火熱則益水也尤忌食冷水大寒之物此物能損胃氣胃氣不行則元氣不生元氣不生緣胃氣下陷胸中三焦之火及心火乘於肺上入胸灼髓火主散溢瞳子之散大者以此大熱之物直助火邪尤為不可食也藥中去茺蔚子以味辛及主益肝是助火也故去之加黃芩半兩黃連三錢黃連瀉中焦之火黃芩瀉上焦肺火以酒洗之乃寒因熱用也亦不可用青葙子為助陽火也更加五味子三錢以收瞳人之散大也且火之與氣勢不兩立故經曰壯火食氣氣食少火少火生氣壯火散氣諸酸物能助元氣孫真人云五月常服五味子助五臟氣以補西方肺金又經云以酸補之以辛瀉之則辛瀉氣明矣或曰藥中有當歸其味亦辛甘而不去何也此一味辛甘者以其和血之聖藥也況有甘味又欲以為鄉導為諸藥之使故不去也
熟地黃丸 治血弱氣虛不能養心致火旺於陰分瞳子散大少陰為火君主無為不行其令相火代之與心包絡之脈出心系分為三道少陽相火之體無形其用在其中矣火盛則能令母實乙木肝旺是也其心之脈挾目系肝之脈連目系況手足少陽之脈同出耳中至耳上角斜起終於目外小眥風熱之盛亦從此道來上攻頭目致偏頭腫悶瞳子散大視物昏花血虛陰弱故也法當養血涼血益血收火散火而除風熱則愈矣
熟地(一兩) 歸身(酒洗五錢) 柴胡(去苗八錢) 天門冬(去心三錢) 人參(去蘆二錢) 甘草(炙二錢) 地骨皮(三錢) 黃芩(半兩) 枳殼(炒二錢) 五味子(三錢) 生地黃(七錢半酒浸焙) 黃連(三錢)
上為細末煉蜜丸如綠豆大每服一百丸茶湯送下食後日二服制之緩也大忌辛辣物而助火邪及食寒冷物損其胃氣藥不上行也又一論云瞳子黑眼法於陰由食辛熱之物助火乘於胸中其睛故散散則視物亦大也
益陰腎氣丸 此壯水之主以鎮陽光也
山茱萸(取皮一兩) 茯神(去皮心二錢半) 五味(五錢) 熟地(二兩) 乾山藥(五錢) 澤瀉(二錢半) 牡丹皮(五錢) 生地(酒洗焙乾一兩) 歸梢(酒洗五錢)
上為細末煉蜜丸如桐子大硃砂為衣每服五七十丸淡鹽湯送下
滋陰地黃丸 治內障右眼小眥青白翳大眥亦微顯白翳腦痛瞳子散大上熱惡熱大便澀後痞難小便如常遇熱暖處頭疼暗脹能食日沒後天陰暗則昏此症可服熟地黃丸翳在大眥加葛根升麻翳在小眥加柴胡羌活
熟地(八錢) 生地(酒洗半兩) 歸身(酒洗半兩) 知母(酒洗三錢) 丹參(半兩) 黃柏(酒浸焙半兩) 芍藥(一兩三錢) 防己(酒洗二錢) 茺蔚子(半兩) 牡丹皮(三錢) 寒水石(一錢生用) 柴胡(半兩) 黑附(一錢) 川芎(二錢)
上為細末煉蜜丸如小豆大空心五十丸白湯下如宿食未消候飢時服之餌後忌言語隨後食壓之
〕 當歸湯 治翳補益瞳子散大
歸身 黃芩(各一錢) 黃連 地黃(各三錢) 柴胡(一錢) 芍藥(二錢) 甘草(炙三錢)
上水煎臨臥服
〔羅〕 甘菊花丸 治男子腎臟虛弱眼目昏暗或見黑花常服明目暖水臟活血駐顏壯筋骨
甘菊花(去土二兩) 枸杞(四兩) 熟地(三兩) 乾山藥(半兩)
上為細末煉蜜丸如桐子大每服三四十丸空心食後各一服溫水下
瑞竹〕 四神丸 治腎經虛損眼目昏花補虛益損及兩眼雲翳遮睛
甘州枸杞(一斤揀去白醭青燒者一味分作四分一兩四錢用川椒一兩炒一兩四錢用乳香茴香各一兩炒一兩四錢用芝麻一合炒炒時先用好酒一盞將枸杞淘過)
上件炒過將川椒等四味篩去不用止用枸杞子加熟地白朮茯苓各一兩同為細末煉蜜為丸如桐子大每服五七十丸空心溫酒送下加甘菊一兩尤妙
上地黃枸杞補腎例按瞳子散大不當用茺蔚川芎附子今東垣滋陰地黃丸兼用者蓋有外障大小眥之翳故也
〕 柴胡散 明目益腎水
柴胡 羌活 防風 生地 芍藥 甘草(各等分)
上為粗末水煎臨臥服
東垣云肝木旺則火之勝無所畏懼而妄行也故脾胃先受之或病目而生內障者脾裹血胃主血心主脈脈者血之腑也或曰心主血又云脈主血肝之竅開於目也(治法亦前熟地黃丸之類是也
〔河〕目昧不明熱也然玄腑者無物不有人之臟腑皮毛肌肉筋膜骨髓牙爪至於世之萬物盡皆有之乃氣出入升降之道路門戶也人之眼耳鼻舌身意神識能為用者皆升降出入之通利也有所閉塞者不能為用也若目無所見耳無所聞鼻不聞臭舌不知味筋痿骨痹爪退齒腐毛髮墮落皮膚不仁腸胃不能滲泄者悉由熱氣怫鬱玄腑閉密而致氣液血脈榮衛精神不能升降出入故也各隨鬱結微甚而為病之輕重故知熱鬱於目則無所見也故目微昏者至近則轉難辨物由目之玄腑閉小如隔簾視物之象也或視如蠅翼者玄腑有所閉合者也或目昏而見黑花者由熱氣甚而發之於目亢則害承乃制而反出其泣氣液眯之以其至近故雖微而亦見如黑花也
誠哉河間斯言也目盲耳聾鼻不聞臭舌不知味手足不能運用者皆由其玄腑閉塞而神氣出入升降之道路不通利故先賢治目昏花如羊肝丸用羊肝引黃連等藥入肝解肝中諸郁蓋肝主目肝中郁解則目之玄腑通利而明矣故黃連之類解鬱熱也椒目之類解濕熱也茺蔚之類解氣鬱也歸之類解血鬱也木賊之類解積鬱也羌活之類解經郁也磁石之類解頭目郁墜邪氣使下降也蔓菁下氣通中理亦同也凡此諸劑皆治氣血鬱結目昏之法而河間之言信不誣矣至於東垣丹溪治目昏用參耆補血氣亦能明者又必有說通之蓋目主氣血盛則玄腑得利出入升降而明虛則玄腑無以出入升降而昏此則必用參四物等劑助氣血運行而明也
羊肝丸三方又散一方並見肝條治肝中諸郁目昏如神
〕治久年眼生黑花不明者
椒目(炒一兩) 蒼朮(炒二兩)
上件為末醋糊丸如桐子大每服二十丸醋茶送下不過十日取效(丹溪云椒目行滲道不行也
〕 補肝散 治三十年失明
蒺藜子七月七日收陰乾搗散飲食後水服方寸匕
〔崔〕但瞳子不壞者療十得九愈蔓菁子六升蒸之看氣遍用甑下釜中熱湯淋暴乾還淋如是三遍即取杵篩為末食上清酒調二錢送下日再服(本草云蔓菁子下氣利五臟又利大便通中益氣
治虛勞目闇昧三月蔓菁花陰乾為末以井花水空心調下二錢匕久服長生
〔世〕 五福還瞳丹 治目白翳
赤石脂川椒二味同炒辰砂茯神乳香棗肉為丸如桐子大空心溫酒下百丸十服見效
按內障先患一目次第相引兩目俱損者皆有翳在黑睛內遮瞳子而然今詳通黑睛之脈者目系也目系屬足厥陰足太陽手少陰三經蓋此三經臟腑中虛則邪乘虛入經中鬱結從目系入黑睛內為翳。《龍木諭所謂腦脂流下作翳者即足太陽之邪也所謂肝氣衝上成翳者即足厥陰之邪也故治法以針言之則當取三經之腧穴如天柱風府太衝通里等穴是也其有手巧心審諦者能用針於黑眼裡撥其翳為效尤捷也以藥言之則當補中疏通此三經之鬱結使邪不入目系而愈今集龍木諭並方於後
龍木論〕 羚羊角飲子 治圓翳內障不痛不癢
羚羊角(三兩) 細辛 知母 車前子 人參 黃芩(各二兩) 防風(二兩半)
上為末每一錢以水一盞煎至五分食後去渣溫服之
補肝散 治肝風內障不痛不癢眼見花發黃白黑赤或一物二形
羚羊角 防風(各三兩) 羌活 車前子(各一兩) 人參 茯苓(各二兩) 細辛 玄參 黃芩(炒各一兩)
上為末食後調服一錢米飲湯下
羚羊角散 治綠風內障頭旋目痛眼內痛澀者
羚羊角 防風 知母 人參 茯苓(各一兩) 玄參 黃芩 桔梗(各一兩) 細辛(三兩) 車前子(一兩)
上為末以水一盞散一錢煎五分食後去渣溫服
羚羊角湯 治青風內障勞倦加昏重頭旋腦痛眼內痛澀者
羚羊角 人參 玄參 地骨皮 羌活(各一兩) 車前子(一兩半)
上為末以水一盞散一錢煎至五分食後去渣溫服
上四方皆羚羊角玄參細辛羌活防風車前子為君蓋羚羊角厥陰經藥也丹溪云羚羊角入厥陰經甚捷是也玄參細辛行少陰經藥也海藏云玄參治空中氤氳之氣無根之火為聖藥也羌活防風車前子行太陽經藥也如筋脈枯澀者諸方中更加夏枯草能散結氣有補養厥陰血脈之功嘗試之有驗然此諸方又當悟邪之所在若氣脫者必與參膏相半服之氣虛者必與東垣補胃人參湯益氣聰明湯之類相半服之血虛者必與熟地黃丸之類相兼服之更能內觀靜守不幹塵累使陰氣平伏方許作效
蘆薈丸 黑水凝翳內障不痛不癢微有頭旋脈澀者
蘆薈 甘草(各一分) 人參 牛膽(各半兩) 柏子仁 細辛(各一兩) 羚羊角(二兩蜜炙)
上為末煉蜜為丸如桐子大空心茶下十丸
墜翳丸 治偃月翳束花翳等病微有頭旋額痛者
青羊膽 青魚膽 鯉魚膽(各七個) 熊膽(一分) 牛膽(半兩) 麝香(少許) 石決明
上為末麵糊丸如桐子大空心茶下十丸
除風湯 治五風變成內障頭旋偏腫痛瞳人結白者
羚羊角 車前子 芍藥 人參 茯苓 大黃 黃芩 芒硝(各一兩)
上為末水一盞散一錢煎至五分食後去渣溫服
磁石丸 治雷風內障頭旋噁心嘔吐
磁石(燒赤醋淬二次) 五味子 牡丹皮 乾薑 玄參(各一兩) 附子(炮半兩)
上為末煉蜜丸如桐子大食前茶下十丸
治目之方用黃連多矣而羊肝丸尤奇異用黃連末一兩白羊肝一具去膜同於瓷盆內研令極細眾手捻為丸如桐子大每服以溫水下三十丸連作五劑但是諸眼目疾及障翳青盲皆治忌豬肉冷水唐崔承元為官治一死囚出活之後數年以病目致死一旦崔為內障所苦喪明逾年後半夜獨坐自嘆忽聞階除窸窣之聲崔問是誰徐曰昔年蒙恩活囚也今來報恩遂將此方告訖而沒依此合服不數月眼復得明
又方 治內障
白羯羊肝(只用子肝一片薄切新瓦上焙) 熟地(一兩半) 菟絲子 蕤仁 車前子 麥門冬 地膚子(去殼) 澤瀉 防風 黃芩 白茯苓 五味子 桂心 杏仁(炒) 細辛 枸杞子 茺蔚子 苦葶藶 青葙子(各一兩)
上為細末煉蜜丸如桐子大每服三四十丸溫水下日三服不拘時候張臺卿嘗苦目暗京師醫者令灸肝俞遂轉不見物因得此方眼目遂明一男子內障醫治無效因以余劑遺之一夕燈下語其家曰適偶有所見如隔門縫見火者及旦視之眼中翳膜俱裂如線張云此藥靈勿妄與人忽之則無驗予益信之且欲廣其傳也
經云肝虛則目䀮䀮無所見耳汩汩無所聞善恐如人將捕之狀海藏六目瞑肝氣不治也
又鎮肝明目羊肝丸
羯羊肝(一具新瓦盆中爆了更焙之肝大止用一半) 甘菊 羌活 柏子仁 細辛 官桂 白朮 五味子(各半兩) 黃連(三分)
上為細末煉蜜丸如桐子大空心食前溫水下三四十丸
〕 補肝散 治目失明方
青羊肝(一具去膜薄切之以新瓦瓶子未用者入肝於中炭火炙之為極細末) 蓼子(一合炒令香)
上為末食後服方寸匕日二加至三匕不過一二劑能一歲服可夜讀細書
治目䀮䀮無所見方用青羊肝一具細切以水一斗銅器中煮以麵餅覆上上鑽兩孔如人眼大以目向就熏不過再熏即瘥
〕 養肝丸 治肝血不足眼目昏花或生眵淚
當歸(酒洗) 車前子(酒蒸焙) 防風(去蘆) 白芍藥 蕤仁(另研) 熟地(酒蒸焙) 川芎 枳實(各等分)
上為末煉蜜丸如桐子大每服七十丸熟水送下不拘時
素問久視傷血血主肝故勤書則傷肝主目昏肝傷則自生風熱氣上騰致目昏亦不可專服補藥但服益血鎮肝明目藥自愈
熟地黃丸
熟地(一兩半) 黃連 決明子(各一兩) 沒藥(半兩) 甘菊花(二兩) 防風 羌活(各一兩) 桂心(五錢) 硃砂(五錢)
上為細末煉蜜丸如桐子大每服三十丸熟水下食後日三服
〕明目發不白落方
用牛膽浸槐子陰乾百日食後每日吞一枚十日身輕三十日白髮再黑百日通神
膽移熱於腦則辛頞鼻淵傳為衄衊瞑目(全文見診病傳變
經云腎足少陰之脈是動則病坐而欲起目䀮䀮如無所見又云少陰所謂起則目䀮䀮無所見者陰內奪故目䀮䀮無所見也此蓋房勞目昏也
治瞳子散大諸方並見前陰虛睛散大視物花條
〔東〕 益本滋腎丸必與前陰虛睛散大條相兼服
黃柏(去皮挫碎酒洗炒) 知母(去毛挫碎酒洗各等分)
上為極細末滴水丸如桐子大每服百五十丸熱湯送下空心服服後以乾物壓之
〕 補腎丸 治腎氣不足眼目昏暗瞳人不明漸生內障
磁石(煅醋淬七次水飛過) 菟絲子(酒蒸二次各二兩) 五味子 熟地(酒蒸焙) 枸杞子 楮實子 覆盆子(酒浸) 肉蓯蓉(酒浸焙) 車前子(酒蒸) 石斛(去根各一兩) 沉香 青鹽(二味另研各半兩)
上為末煉蜜丸如桐子大每服七十丸空心鹽湯下
〕 神麯丸 主明目百歲可讀細書
神麯(四兩) 磁石(煅醋淬七次一兩) 光明砂(水飛一兩)
上為末煉蜜丸如桐子大每服五丸米飲下食前日三服常服益眼力此方神驗不可具述
〕治積年目失明不識人決明子二升杵散食後以粥飲服方寸匕(本草云決明子微寒助肝氣益精水
〕白瓜子七升絹袋盛攪沸湯中三遍暴乾以酢五升浸一宿暴乾為末酒調方寸匕服日三服之至百日可夜讀書(本草云白瓜子平寒。《外臺名補肝散主五勞七傷酸入肝
運氣 目昏有四
一曰風熱經六少陰司天之政風熱參布雲物沸騰太陰橫流寒乃時至往復之作民病聾瞑此風熱參布目昏也
二曰熱經云少陰在泉熱淫所勝病目瞑治以針寒此熱勝目昏也
三曰風又云歲水不及濕乃大行復則大風暴發目視䀮䀮此風勝目昏也
四曰燥經云陽明司天燥淫所勝目昧眥瘍治以苦熱是也
〕讀書之苦傷肝損目誠然晉範寧嘗苦目痛就張湛求方湛戲曰古方宋陽子少得其術以授魯東門伯次授左丘明遂世世相傳以及漢杜子夏晉左太衝凡此諸賢並有眼目疾此方用損讀書一減思慮二專內視三簡外觀四宜起晚五宜早眠六凡六物熬神火下以氣簇蘊於胸中七日然後納諸方寸修之一年近能數其目睫遠視尺箠之餘長服不已洞見牆壁之外非但明目乃亦延年審如是而行非可謂嘲戲亦奇方也
〔羅〕省郎中張子敬年六十七歲病眼目昏暗微黑色皮膚不澤六脈弦細而無力一日出示治目二方問予可服否予曰此藥以黃連大苦之藥為君諸風藥為使且人年五十膽汁減而目不明。《內經土位之主其瀉以苦瀉風藥亦能瀉土年六十脾胃虛而皮肉枯重瀉其土使脾胃虛而不能營運榮衛之氣滋養元氣胃氣不能上行膈氣吐食諸病生矣又況年高衰弱此藥不可服只宜慎言語節飲食懲忿窒欲此不治之治也子敬以為然明年春除關西路按察司三年致仕還精神清勝脈遂平和此不服寒涼之劑也。《內經誅伐無過是謂大惑解之可也
〕黃帝曰人之哀而涕泣者何氣使然岐伯曰心者五臟六腑之主也目者宗脈之所聚也上液之道也口鼻者氣之門戶也故悲哀愁憂則心動心動則五臟六腑皆搖搖則宗脈感宗脈感則液道開液道開故涕泣出焉液者所以灌精濡空竅者也故上液之道開則泣泣不止則液竭液竭則精不灌精不灌則目無所見矣故命曰奪精補天柱經俠頸(俠頸謂頭中分也
針灸內障有四法此篇是其一也
其二取肝經曰肝虛則目䀮䀮無所見善恐取其經厥陰與少陰取血者是也
其三取腎經云腎足少陰之脈是動則病目䀮䀮無所見視寒熱虛實取之也
其四取陽蹺經云邪之所在皆為不足上氣不足目為之瞑補足外踝下留之是也
〕眼久病昏花肝俞(一分沿皮向外一寸半補三呼)三里(一寸瀉十吸)瞳子窌
〔子和〕戴人女僮至西華具急暴盲不見物戴人曰此相火也太陽陽明氣血俱盛乃刺其鼻中攢竹穴與項前五穴大出血目立明
〕青盲遠視不明承光主之瞳子癢遠視昏䀮䀮夜無見目瞤動與項口相參引喎噼口不能言刺承泣目瞑身汗出承漿主之
撮要〕眼無光商陽(一分沿皮向後三分瀉之
〕青盲商陽主之𥌰目目䀮䀮偏歷主之𥌰目目䀮䀮少氣灸手五里左取右右取左目瞑遠視䀮䀮目窗主之青盲䐴目惡風寒上關主之
龍木論〕內障根源歌
不疼不痛漸昏蒙薄霧輕煙漸漸濃
或見蠅飛花亂出或如絲絮在虛空
此般狀樣因何得肝臟停留熱與風
大叫大啼驚與恐腦脂流入黑睛中
初時一眼先昏暗次第相牽與一同
苦口何須陳逆耳只緣肝氣不相通
此時服藥宜鎮定將息多乖即沒功
日久既應全黑暗時名內障障雙瞳
名字隨形分十六龍師聖者會推窮
靈藥這回難得效金針一撥日當空
強修將息依前說莫遣依前病復蹤
針內障眼法歌
內障由來十六般學醫人子審須看
分明一一知形狀下針方可得安然
若將針法同圓翳誤損神光取瘥難
冷熱先明虛與實調和四體待令安
不然氣悶違將息嘔逆勞神翳卻翻
咳嗽震頭皆未得多驚先服鎮心丸
若求涼藥銀膏等用意臨時體候看
老翳細針初復嫩針形不可一般般
病虛新產懷娠月下手才知將息難
不雨不風兼皓月清齋三日在針前
安心定意行醫道唸佛親姻莫雜喧
患者嚮明盤膝坐提撕腰帶得心安
針者但行賢哲路惻隱之情實善緣
有血莫驚須住手裹封如舊再開看
忽然驚振醫重卜服藥三旬見朗然
七日解封難見物花生水動莫它言
還睛丸散堅心服百日分明覆舊根
針內障後法歌
內障金針針了時醫師言語要深知
綿包黑豆如球子眼上安排日系之
臥眠頭枕須安穩仰臥三朝莫厭遲
封后忽然微有痛腦風牽動莫它疑
或針或烙依經法痛極仍將火熨之
擬吐白梅含咽汁吐來仰臥卻從伊
起則恐因遭努損雖然希有也須知
七朝豉粥溫溫食震著牙關事不宜
大小便時須緩緩無令自起與扶持
高聲叫喚言多後驚動睛輪見雪飛
如此志心三十日漸行出入認親知
狂心莫憶陰陽事夫婦分床百日期
一月不須臨洗面針痕濕著痛微微
五腥酒面周年斷服藥平除病本基
龍木諭金針開內障大法謹按其法初患眼內障之時其眼不痛不澀不癢頭不旋不痛而翳狀已結成者宜金針撥去其翳如撥雲見日而光明也今具其略於後
開內障圖
圓翳(初患時見蠅飛花發垂蟻薄煙輕霧先患一眼次第相牽俱圓翳如油點浮水中陽看則小陰看則大金針一撥即去) 滑翳(翳如水銀珠宜金針撥之) 澀翳(翳如凝脂色宜針撥之)浮翳(藏形睛之深處細看方見宜針深撥之) 橫翳(橫如劍脊兩邊薄中央厚宜針於中央厚處撥之以上五翳皆先患一目向後俱損初患之時其眼痛澀頭旋額痛雖有翳狀亦難針撥獨偃月翳棗花翳黑水凝翳微有頭旋額痛者宜針輕撥之) 冰翳(初患

能遠視不能近視 能近視不能遠視

〔東〕能遠視不能近視者陽氣有餘陰氣不足也乃血虛氣盛血虛氣盛者皆火有餘元氣不足火者元氣穀氣真氣之賊也元氣之來也徐而和細細如線邪氣之來也緊而強如巨川之水不可遏也
〔海〕目能遠視責其有火不能近視責其無水法當補腎
〔東〕 地芝丸 治目不能近視能遠視及大厲風成癩悉皆治之
生地(焙四兩) 天門冬(去心四兩) 枳殼(炒二兩) 甘菊花(去皮二兩)
上同為細末煉蜜丸如桐子大每服一百丸茶清送下溫酒亦下食後六味地黃丸亦治此症
能近視不能遠視者陽氣不足陰氣有餘乃氣虛而血盛也血盛者陰火有餘也氣虛者元氣衰弱也此老人桑榆之象也
〔海〕目能近視責其有水不能遠視責其無火法宜補心
〔東〕 定志丸出局方) 治眼不能遠視能近視者
遠志(去苗心二兩) 人參(一兩) 白茯苓(去皮一兩) 菖蒲(二兩)
上為末煉蜜丸硃砂為衣每服十丸加至二十丸

雀目(日落即不見物)

〔無〕 蛤粉丸 治雀目日落不見物
蛤粉(細研) 黃蠟(等分)
上溶蠟搜粉為丸如棗大每用豬肝一片二兩許批開裹藥一丸麻線纏入甕內水一碗煮熟取出乘熱熏目至溫吃肝以愈為度神效
〕 雀目方
地膚子(五錢) 決明子(一升)
上二味為末以米飲汁和丸食後服二十丸至三十丸日日服至瘥止
〔世〕治雀目用蒼朮四兩米泔水浸一宿切作片焙乾為末每服三錢豬肝二兩批開糝藥在內用麻線系定粟米一合水一碗砂鍋內煮熟熏眼候溫臨臥服之大效
〕治雀目眼不計時月用蒼朮一兩搗羅為末每服一錢不計候
〕雀目不能夜視神庭上星前頂百會(各出血以鹽塗之立愈)又法照海肝俞

目淚不止

〕厥則目無所見夫人厥則陽氣並於上陰氣並於下陽並於上則火獨光也陰並於下則足寒足寒則脹也夫一水不勝五火故目眥盲是以氣衝風泣下而不止夫風之中目也陽氣內守於精是火氣燔目故見風則泣下也有以比之夫火疾風生乃能雨此之類也(解精微論)
〔子和〕凡風沖淚出俗言作冷淚者非也風衝於內火發於外風熱相搏由是淚出內外皆治可愈治外以貝母一枚白膩者加胡椒七粒不犯銅鐵研細臨臥點之治內以 當歸飲子 服之
當歸 大黃 柴胡 人參 黃芩 甘草 芍藥(各一兩) 滑石(半兩)
上切碎每服三錢至五錢水一盞生薑三片同煎七分去渣溫服
肝為淚(全文見五臟
〔垣〕水附木勢上為眼澀為眵為冷淚此皆由肺金之虛而肝木寡於畏也
〔孫〕英宗朝國婆婆患眼冷淚眼科醫官治二三年不能療上召孫孫至曰臣非眼科但有藥耳容進方用石決明一兩赤小豆一兩半半夏五錢生斑蝥二十一粒炒去頭足木賊五錢為末薑汁丸如桐子大每服二十丸薑湯下方進聖旨下眼科詳定眼科醫官奏曰此方於眼科甚不相涉斑蝥有毒恐傷臟腑不敢用合再取聖旨國婆婆聞之眼科醫官不惟不能亦不願使我治也但合此藥縱傷無怨上聞之孫自進藥服經十餘日愈八分二十日全愈時眼科並降兩官孫賞錢三十萬
銀海 止淚方
蒼朮(米泔浸一兩半) 木賊(去節二兩) 香附子(炒去毛)
上為末煉糊丸如桐子大食後鹽湯下三丸
經云風氣與陽明入胃循脈而上至目內眥則寒中而泣出此中風寒淚出也
〔河〕 當歸湯 治風邪所傷寒中目淚自出肌瘦汗不止
當歸 人參(各三兩) 官桂(一兩) 乾薑(炮) 白朮 白茯苓 甘草 川芎 細辛 白芍藥(各半兩) 陳皮(一兩)
上為末每服二錢水一盞生薑三片棗二枚同煎至八分去渣熱服不計時並三服
〕治頭風冷淚龐安常二方
甘菊 決明子(各二錢) 白朮 羌活 川芎 細辛 白芷 荊芥穗(各半兩)
上為細末每服一錢溫湯調下食後日三服
又方
川芎 甘菊 細辛 白朮 白芷(以上各等分)
上為末蠟丸如黍米大夜臥服一丸日中一時辰換一丸
〕治風盛膈壅鼻塞清涕熱氣攻眼下淚多眵齒間緊急作頭痛 川芎丸 
川芎 柴胡(各一兩) 半夏曲 甘草(炙) 甘菊 人參 前胡 防風(各半兩)
上每服四錢水一盞生薑四片薄荷五葉同煎七分去渣溫服
〕五臟六腑心為之主耳為之聽目為之視肺為之相肝為之榮脾為之衛腎為之主外故五臟六腑之津液盡上滲於目心悲氣並則心系急心系急則肺舉肺舉則液上溢夫心系與肺不能常舉乍上乍下故咳而泣出矣
〔丹〕婦人患眼眵不思食
四物湯加白朮陳皮黃芩連翹分六帖煎食前熱服又灸合谷
〕治眼淚出不止用黃連濃漬綿干拭目
〕風淚眼九節黃連和槐樹皮灰粗末熬湯澄清頻洗
〔垣〕神效明目湯連翹飲子 治淚不止(二方並風倒睫拳毛
運氣 淚出皆從風熱經曰厥陰司天之政三之氣天政布風乃時舉民病泣出是也
〕迎風冷淚眵䁾黑花大骨空 小骨空(如上法灸之吹火滅)二間(一分沿皮向後刺五分灸之)合谷(針灸)

風沿爛眼

〔丹〕風沿眼系上膈有積熱自飲食中挾怒氣而成頑痰痞塞濁氣不降清氣不上升由是火益熾而水益降積而久也眼沿因膿漬而腫於中生細小蟲絲遂年久不愈而多癢者是也用紫金膏以銀釵腳揩去油膩點之試問若果癢者又當去蟲以絕根本蓋紫金膏止是去濕與去風涼血而已若前所謂飲食挾怒成痰又須更與防風通聖散去硝黃為細末以酒拌勻曬乾依法服之禁諸厚味及大料物方盡諸法之要(紫金方未詳蘭室秘藏眼目門還睛紫金丹是也
防風通聖散(方見癇
〔世〕 爐甘石散 治爛風眼
以爐甘石不拘多少先用童便煅七次次用黃連濃煎汁煅七次次用穀雨前茶清濃煎煅七次又並三汁余者一次再煅三次然後安放地上一宿出火氣細細研入冰片麝香點上神妙爐甘石煅時須用好紫霄炭極大者鑿一穴以安爐甘石
〔丹〕治風沿爛眼二蠶砂用香油浸月餘重綿濾過點之愈久愈妙
〔世〕 紫金膏
用水飛過虢丹蜜多水少文武火熬以器貯點之
〕治眼赤瞎以青泥蛆淘淨曬乾末之仰臥合目用藥一錢放眼上須臾藥行待少時去藥赤瞎自無
〔東垣〕目眶赤爛歲久俗呼赤瞎是也常以三稜針刺目外以泄濕熱立愈
撮要〕風弦爛眼大骨空(在手大指第二節尖灸九壯以口吹火滅)小骨空(在手小指二節尖灸七壯亦吹火滅)

倒睫拳毛

眼睫毛倒入眼中央是也
〔垣〕 神效明目湯 治眼楞緊急致倒睫拳毛損目及上瞼皆赤爛睛亦疼痛昏暗日則冷淚長流夜則眼眵滿眼
葛根(一錢半) 甘草根(炙二錢) 防風根(一錢) 蔓荊子(五分) 細辛根(三分)
又一方加黃耆根(一錢)
上㕮咀作一服水一盞八分煎至一盞去渣稍熱臨臥服效
防風飲子 治倒睫拳毛
黃連(炒) 甘草(炙) 人參(各一錢) 葛根 防風(各五分) 歸身(一錢半) 細辛葉 蔓荊子(各三分)
上銼如麻豆大都作一服水二大盞煎至一盞去渣溫服食後避風寒濕熱處眠之
神效黃耆湯 治渾身麻木不仁及兩目緊急縮小羞明畏日或隱澀難開或視物無力睛痛昏花手不得近或目少睛光或目中熱如火服五六次神效
黃耆(二兩) 人參(去蘆一兩) 甘草(炙一兩) 蔓荊子(銼二錢) 白芍藥(一兩) 陳皮(去白半兩)
上㕮咀每服四五錢水一盞八分煎至一盞去渣臨臥稍熱服如小便淋澀加澤瀉五分如有大熱證加黃柏三錢酒浸四次炒如麻木不仁雖有熱不用黃柏再加黃耆一兩如眼縮小去芍藥忌酒醋濕面大料物蔥韭蒜及淡滲生冷硬物如麻木重甚者加芍藥一兩木通一兩
撥雲湯 戊申六月徐總管患眼疾於上眼皮下出黑白翳二個隱澀難開兩目緊急而無疼痛兩手寸脈細緊按之洪大無力知足太陽膀胱為命門相火煎熬逆行作寒水翳及寒膜遮睛與下項一服神效外證呵欠善悲健忘嚏噴時自淚下面赤而白能食不大便小便數而欠氣上而喘
黃耆(七分) 細辛葉(五分) 柴胡(七分) 生薑 荊芥(各一錢) 防風(一錢半) 羌活(一錢半) 藁本(一錢) 甘草梢(一錢) 升麻(一錢) 葛根(五分) 川芎(五分) 知母(一錢) 黃柏(一錢半) 歸身(一錢)
上銼如麻豆大作一服水二大盞煎至一盞稍熱服
連翹飲子 治目中溜火惡日與火隱澀小角偏緊久視昏花迎風有淚
蔓荊子 甘草 連翹(各三分) 柴胡(二分) 酒黃芩(五分) 生地(三分) 防風(五分) 人參(三分) 黃耆(五分) 紅葵花(三分) 升麻(一錢) 歸身(二分) 羌活(五分)
上㕮咀每服五錢水二盞煎至一盞去渣稍熱食後服
前一方治倒睫拳毛後三方治眼楞緊急縮小眼楞緊縮小者倒睫拳毛之漸也故以其方附於後蓋陽虛則眼楞緊急陰虛則瞳子散大故東垣治眼楞緊急用參耆補氣為君佐以辛味疏散之而忌芍藥五味子之類酸收是也治瞳子散大用地黃補血為君佐以酸味收斂之而忌茺蔚子青葙子之類是也治倒睫眼方以無名異末摻卷在紙中作捻子點著至藥末處吹殺以煙燻之自起
〕治倒睫爛弦
蠶砂(一兩) 虢丹(五錢)
上二味慢火熬成膏入輕粉五分熬黑色逐時湯泡洗
〕 青黛散 治眼倒睫極效
蝟刺 棗棘針 白芷 青黛
上各等分為細末左眼倒睫口噙水左鼻內搐之右眼倒睫右鼻內搐之
〕眼毛倒睫摘去拳毛用蝨子血點入眼內數次即愈
〔垣〕眼生倒睫拳毛由目緊急皮縮之致也蓋內伏熱攻陰氣外行當去其內熱併火邪使眼皮緩則眼毛立出翳膜亦退用手法攀出內瞼向外刺以三稜針針出熱血以左爪甲迎住針縫立愈

胬肉攀睛

〔羅〕 還睛散 治眼翳膜昏澀淚出瘀血胬肉攀睛
川芎 草龍膽 草決明 石決明 荊芥 枳實 野菊花 野麻子 白茯苓(去皮) 甘草(炙) 木賊 白蒺藜 川椒(炒去子) 仙靈脾 茵陳(以上各半兩)
上為細末每服二錢食後茶清調下一日三服忌食魚肉及熱面蕎麥等物一方有楮實子無仙靈脾茵陳枳實三味
〕治卒患赤目胬肉生內痛者取好梨一個搗絞汁黃連三枚碎之以綿裹漬令色變仰臥注目中
〕主目翳及胬肉用礬石最白者納一黍米於翳上及胬肉上即冷淚出綿拭之令惡汁盡其疾日減翳自消薄便瘥礬石須真白者方效
〕治目中生瘜肉翳滿目閉瞳子及生珠管方
貝齒(七枚燒為末) 真珠(等分)
上為細末如粉以注翳肉上不過五度即瘥
〕胬肉攀睛睛明 風池 太陽(出血) 期門

飛絲塵垢入目

〔世〕治飛絲入目者用頭垢點入眼中即出神效飛絲入眼用柘樹漿點了綿裹箸頭蘸水於眼上繳拭涎毒治飛絲入目以火麻子一合杵碎井花水一碗浸攪卻將舌浸水中涎沫自出神效(一方用茄子葉碎杵如麻子法尤妙
〔丹〕飛絲落眼眼腫如眯痛澀不開鼻流清涕用京墨濃磨以新筆塗入目中閉目少時以手張開其絲自成一塊看在眼白上卻用綿輕輕惹下則愈如未盡再塗此方累效治眯目鹽與豉置水中浸之視水其渣立出(孫真人方
〕治稻麥芒入眼取蠐螬以新布覆目上蠐躋螬從布上摩之其芒出著布上
〕物落眼中用新筆蘸繳出又方濃研好墨點眼立出

視歧亂見

〕帝曰余嘗上清泠之臺中階而顧匐匍而前則惑余私異之竊內怪之獨瞑獨視安心定氣久而不解獨搏獨眩被髮長跪俯而視之後久之不已也卒然自上何氣使然岐伯曰五臟六腑之精氣皆注於目而為之精精之窠為眼骨之精為瞳子筋之精為黑眼血之精為絡其窠氣之精為白眼肌肉之精為約束裹擷筋骨血氣之精而與脈併為系上屬於腦後出於項中故邪中於項因逢其身之虛其入深則隨眼系以入於腦入於腦則腦轉腦轉則目系急目系急則目眩以轉矣邪中其精其精所中不相比也則精散精散則視歧故見兩物(大惑論)
〕荀牧仲頃年嘗謂予曰有人視一物為兩醫作肝氣盛故見一為二服瀉肝藥皆不驗此何疾也予曰孫真人曰:《靈樞有云目之繫上屬於腦後出於項中雲云則視歧故見兩物也令服驅風入腦藥得愈
〕目者五臟六腑之精也榮衛魂魄之所常營也神氣之所生也故神勞則魂魄散志意亂是故瞳子黑眼法於陰白眼赤脈法於陽也故陰陽合轉而睛明也目者心之使也心者神之舍也故神精亂而不轉卒然見非常處精神魂魄散不相得故曰惑也帝曰余疑其然余每之東苑未曾不惑去之則復余唯獨為東苑勞神乎何其異也岐伯曰不然也心有所喜神有所惡卒然相感則精氣亂視誤故惑神移乃復是故間者為迷甚者為惑(大惑篇)
〕夫精明者所以視萬物別白黑審長短以長為短以白為黑如是則精衰矣
右目亂見治法東垣益氣聰明之類是也

目閉不開

足太陽之筋為目上綱足陽明之筋為目下綱熱則筋縱目不開(全文見筋眴條

睊目直視

(睊胃者目睛斜倒不正小兒謂之通睛)
〕睊目者水溝主之
〕直視者視物而目睛不轉動者是也若目睛動者非直視也傷寒直視者邪氣壅盛冒其正氣使神氣不慧臟腑之氣不上榮於目則目為之直視傷寒至於直視為邪氣已極證候已逆多難治經曰衄家不可發汗發汗則額上陷脈緊急直視不能眴不能眠以肝受血而能視亡血家肝氣已虛目氣已弱又發汗亡陽則陰陽俱虛所致也此雖錯逆其未甚也逮狂言反目直視又為腎絕直視搖頭又為心絕皆臟腑氣脫絕也直視譫語喘滿者死下痢者亦死又劇者發狂則不識人循衣摸床惕而不安微喘直視脈弦澀者死皆邪氣盛而正氣脫也
少陽終者其百節縱目睘絕系(全文見診生死條目系絕故目不動而直視王注云睘謂直視如驚貌睘音瓊

目上視

瞳子高者太陽不足戴眼者太陽已絕(全文見診生死戴眼者目直視不能轉動也
太陽之脈其終也戴眼反折瘛瘲
針灸目上視見中風上

卷之十四·肝膽部

脅痛

〔丹〕肝木氣實肝火盛而脅痛者當歸龍薈丸為瀉肝火要藥脅痛甚者用生薑自然汁吞下龍薈丸以肝火盛也(龍薈丸方見治法門肝實條
經云肝氣實則怒又云肝痛者兩脅下痛引少腹善怒龍薈丸治肝實脅痛其人氣收者善怒是也甚則用薑汁吞下經云風木淫勝治以辛涼是也
壽四郎右脅痛小便赤少脈少弦不數此內有陳久積痰飲因外感風寒所遏不能宣散所以作痛與龍薈丸三十五粒保和丸三十粒細嚼薑片以熱湯下服後脅痛已安小便尚赤少再與
白朮(三錢) 陳皮 芍藥(各二錢) 木通(一錢半) 條芩(一錢) 甘草(五分)
上姜三片煎熱飲之
一婦人脾疼帶脅痛口微干問已多年時尚秋用二陳湯加川芎乾葛青皮木通下蘆薈丸二十粒
章宅張郎氣痛自右脅時作時止脈沉而弦小便時有赤色吞酸喜嘔出食此濕痰在脾肺間所以肝善乘之小柴胡湯去黃芩加川芎白朮木通芍藥滑石生薑煎湯下保和丸三十五粒
一婦人氣暈兩脅胸背皆痛口乾
青皮 半夏(五錢) 白朮 黃芩 川芎(三錢) 木通(二錢半) 陳皮(二錢) 桔梗(二錢) 甘草(炙五分)
上分六帖煎熱服脅下有食積一條扛起加吳茱萸炒黃連
〕治因驚傷肝脅骨里疼痛不已 桂枝散 
枳殼(一兩小者) 桂枝(半兩)
上為細末每服二錢薑棗湯調下
〔潔〕 勻氣散 專治脅痛
山梔 熟地 茯苓 細辛 桂心 川芎(各等分)
上研為末加羊脂煎服
〕治脅下疼痛不可忍兼治肺弱 芎葛湯
川芎 乾葛 桂枝 細辛 枳殼 人參 芍藥 麻黃 防風(各半兩) 甘草(二錢)
上為粗末每服五錢水二盞生薑三片同煎至七分去渣溫服日三服有汗避風
治脅下風氣作塊寒疝發則連小腹痛湊心其積屬肝在右脅下故病發則右脅手足頭面昏痛不思飲食
乾葛(一兩) 麻黃(二分) 附子(一個) 川芎 防風 當歸 枳實 芍藥 桂枝 羌活 甘草(各四錢)
上為粗末每服四錢水一盞半生薑三片同煎至七分去渣服日三有汗避風
治脅痛如前兼去手足枯悴 薏苡仁丸
薏苡仁(一兩) 石斛(用細者二錢) 附子(半兩) 牛膝 生地黃(各三錢) 細辛 人參 枳殼 柏子仁 川芎 當歸(各半兩) 甘草 桃仁(各一兩)
上為細末煉蜜丸如桐子大每服三四十丸酒吞下食前日三服丸子食前煮散食後相兼服為佳治悲哀煩惱傷肝氣至兩脅骨疼筋脈緊腰腳重滯兩股筋急兩脅牽痛四肢不能舉漸至脊膂攣急此藥大治脅痛 枳殼煮散 
枳殼(四兩先煎) 細辛 桔梗 防風 川芎(各二兩) 葛根(一兩半) 甘草
上為粗末每服四錢水一盞半薑棗同煎至七分去渣空心食前溫服
右肝虛脅痛經所謂木不及病中清胠脅痛是也中清謂中有寒也熱實脅痛當歸龍薈丸是也
〔仲〕脅下偏痛發熱其脈弦緊此寒也以溫藥下之宜 大黃附子湯 
大黃(三錢) 附子(二枚炮) 細辛(二兩)
上三味以水五升煮取二升分溫三服若強人煮取二升半分溫三服服後如人行四五里更進一服
〔垣〕 神保丸 治心膈痛腹痛血痛腎氣脅下痛大便不通氣噎宿食不消
木香(二錢半) 胡椒(二錢半) 巴豆(十枚去皮心膜研) 乾蠍(七枚)
上四味共為末湯浸蒸餅為丸如麻子大亦用硃砂為衣每服五丸心膈痛柿蒂燈心湯下腹痛柿蒂煨薑湯下血痛炒姜醋湯下腎氣脅下痛茴香酒下大便不通蜜湯調檳榔末一錢下氣噎木香湯下宿食不消茶酒任下
許學士云沈存中良方頃在建陽醫者王琪言諸氣唯膀胱脅下痛最難治謂神保丸能治之熙寧中病項筋骨痛諸醫皆作風治之數月不瘥乃流入於背膂又臂攣痛甚苦憶琪語有證乃合服之一服而瘥再發又一服立效
〔潔〕煮黃丸 治脅下痃癖痛如神(方見內傷飲食
〔丹〕控涎丹 治一身氣痛及脅走痛痰挾死血加桃仁泥凡脅痛有痰流注二陳加南星川芎蒼朮實者控涎丹下之
〕治男子兩脅疼痛 枳實散 
枳實(一兩) 白芍藥(炒) 雀腦芎 人參(各半兩)
上細末薑棗湯調二錢酒亦得食前日三服
〔東〕 調中順氣丸 治三焦痞滯水飲停積脅下虛滿或時刺痛
木香 白豆蔻(去殼) 青皮(炮) 京三稜(炮各一兩) 陳皮 大附子(各二兩) 半夏(湯炮七次一兩) 縮砂(去殼) 檳榔 沉香(各半兩)
上為末煮麵糊為丸如桐子大每服三十丸漸加六十丸食後陳皮湯送下
沉香導氣散 治一切氣不升降脅肋痞塞
沉香(二錢半) 人參(五錢) 檳榔(二錢半) 白朮 烏藥 麥糵(炒) 神麯(炒) 紫蘇葉 大腹皮(炒) 厚朴(制各一兩) 訶子皮(炮半兩) 香附(炮一兩半) 薑黃 橘紅 甘草(各四兩) 京三稜(二兩) 廣朮(炮四兩) 益智(二兩) 紅花(四兩)
上為細末每服二錢食前沸湯點服
丹溪云脅痛有死血者桃仁紅花川芎之類是也若跌撲脅痛者亦為汙血流歸脅下而痛東垣復元活血湯之類是也治法見攧撲傷損門
運氣脅痛者鄉境皆病脅痛也其證有二
其一風木助肝氣實而痛經云厥陰所至為脅痛又云厥陰在泉風淫所勝民病兩脅裡急支滿又云少陽司天之政初之氣風勝乃搖候乃大溫其病脅痛治以涼劑得痊也
其二燥金攻肝虛而痛經云少陽所至為脅痛又云陽明司天燥氣下臨肝氣上從脅痛又云少陰司天地乃燥淒滄數至脅痛善太息又云歲木不及燥乃大行民病中清胠脅痛治以溫劑得痊也
〔丹〕咳嗽脅痛方二陳湯加南星多香附青皮青黛薑汁
內經灸刺脅痛有三法
其一取肝經云肝病者兩脅下痛引小腹善怒取其經厥陰與少陽又云邪在肝則兩脅中痛寒中惡血在內行善掣節時腳腫取之行間以引脅下補三里以溫胃中取血脈以散惡血取耳間青脈以去其掣是也
其二取膽絡經云邪客足少陽之絡令人脅痛不得息咳而汗刺足小指次指爪甲上與肉交者各一痏不得息立已汗出立止咳者溫衣飲食一日已左刺右右刺左其病不已復刺如法是也
其三取心經云心手少陰脈所生病者目黃脅痛視虛實熱寒陷下施補瀉疾留灸之法也
〕脅痛懸鐘 竅陰(此二穴左取右右取左竅陰出血妙) 外關 三里(此一穴正取
又法支溝 章門 中封 陽陵泉(治閃挫) 行間(瀉肝怒氣) 期門(治傷寒後脅痛
治脅並胸痛不可忍期門(四分) 章門(六分灸七壯至七七壯) 行間 丘墟 湧泉
〔東〕胸脅痛期門(沿皮三寸) 支溝 膽俞(沿皮半寸) 胸脅脹滿痛公孫 三里 太衝 三陰交 腰脅痛 環跳 至陰 太白 陽輔
〕脅肋痛支溝(透間使瀉之) 外關(透內關如取支溝不必再取外關
〕脅痛陽陵泉
〕脅下支滿嘔吐逆陽陵泉主之腹中氣脹嗑嗑不嗜食脅下痛陰陵泉主之
〔仲〕寸口脈弦者即脅下拘急而痛其人嗇嗇惡寒也
〕合腋張脅者肺下肺下則居賁迫肺善脅下痛青色粗理者肝大肝大則逼胃迫咽則苦膈中且脅下痛
凡脅骨偏舉者肝偏傾肝偏傾則脅下痛揭唇者脾高脾高則䏚引季脅而痛(俱見本藏篇)脾滿氣逆(見喘條

腋腫腋臭

內經針灸刺腋腫有二法
其一取膽經云膽足少陽之脈所生病者缺盆中腫痛腋下腫是也
其二取心經云心主手厥陰脈是動則病手心熱腋腫皆視虛實寒熱陷下施補瀉疾留灸也
〔丹〕 腋氣神效方
密陀僧(一兩) 白礬(七錢) 硇砂(少許) 麝香(少)
上為細末先用皂角煎湯洗後敷上
又方
銅青 密陀僧 辰砂 白礬 硇砂 白附子
亦如前法搽之
〕治腋氣用夜明砂不拘多少為末用豆豉汁調塗立效
又方 以銅青好者不以多少米醋調成膏先洗淨腋下用輕粉摻過即使上件塗之立效
〕治狐臭用生薑塗腋下絕根本
三因〕治狐臭大蜘蛛一個以黃泥入少赤石脂搗羅極細入鹽少許杵為一窠包藏蜘蛛在內以火燒令通紅放冷剖開將蜘蛛研細臨臥入輕粉一字用釅醋調成膏敷腋下明日登厠,必瀉下墨汁臭穢不可聞於遠僻處傾埋之免致染人
〔世〕治腋氣先用刀削去腋毛淨用白定粉水調搽敷患處至過六七日夜後次日早看腋下有一黑點如針孔大用筆點定即用艾炷灸七枚灸過攻心中痛當用後藥下之
青木香 檳榔 丁香 檀香 麝香 大黃
上煎服以下為度

諸疝

(附少腹痛同一治法)
疝痛屬足厥陰肝經也小腹亦屬肝經也故疝痛與小腹痛同一治法所謂疝者睪丸連小腹痛也其痛有獨在睪丸者有獨在小腹偏於一邊者有睪丸如升斗者㿗疝是也又立臥出入往來者狐疝是也
〔丹〕疝痛之甚者也睪丸連小腹急痛也有痛在睪丸者有痛在五樞穴邊者皆足厥陰之經也或有形或無形或有聲或無聲或有形如瓜有聲如蛙者。《素問以下歷代名醫皆以為寒蓋寒主收引經絡得寒收引不行所以作痛理固然也有得寒而無疝者又必有說通之可也予嘗因門戶上履霜雪踢水徒涉不曾病此以予素無熱在內也因而思之此症始於濕熱在經鬱而至久又感寒氣外束濕熱之邪不得疏散所以作痛若只作寒論恐為未備或曰此症多客厥陰一經其道遠其位卑鬱積濕熱何由而致予曰大勞則火起於筋醉飽則火起於胃房勞則火起於腎大怒則火起於肝本經火積之久母能生子濕氣便盛厥陰屬木繫於肝為將軍之官其性急速火性又暴為寒所束宜痛之亦大暴也愚見有用烏頭梔子等分作湯用之其效亦敏後因此方隨症與形加減用之無有不應然濕熱又須分多少而施治但濕者腫多㿗疝是也又有挾虛而發者當以參術為君而以疏導藥佐之診其脈不甚沉急而大豁無力者是也然其痛亦輕惟覺重墜牽引耳
〔羅〕 丁香楝實丸 治男子七疝痛不可忍者婦人瘕聚帶下皆任脈所主陰經也乃肝腎受病治法同歸於一
當歸(去蘆) 附子(炮去皮臍) 川楝子 茴香(各一兩)
上銼碎以好酒三升煮酒盡為度焙乾作細末每藥末一兩入下項藥
丁香(五分) 全蠍(十三個) 玄胡索(五錢) 木香(五分)
上四味同為細末入前項當歸等末內拌勻酒糊為丸如桐子大每服三十丸至百丸溫酒空心送下(一方無當歸木香名苦楝丸立效
凡疝氣帶下皆屬於風全蠍治風之聖藥也川楝茴香皆入小腹經當歸玄胡索和血止痛疝氣帶下皆積寒邪於小腸之間故以附子佐之丁香木香為引導也
漆匠韓提控疝氣每發痛不可忍則於榻兩末各置一枕往來伏之以受如是三年不已服此藥三劑良愈
丁香疝氣丸 治臍下撮急疼痛並臍下周身一遭皆急痛小便頻數清其五脈急洪緩澀沉按之皆虛獨腎脈按之不急皆虛無力名曰腎疝
當歸 茴香(各半兩) 甘草梢(五錢) 丁香(五分) 全蠍(十三個) 玄胡(半兩) 肉桂(一錢) 防己(三錢) 川烏(半兩) 羌活梢(三分) 麻黃根節(一錢)
上件為細末酒糊丸如雞豆大每服五十丸淡鹽湯送下須空心宿食消盡服之
〔羅〕 當歸四逆湯 治男子婦女疝氣臍下冷痛相引腰胯而疼
當歸梢(七分) 附子(炒) 官桂 茴香(炒各五分) 芍藥(四分) 玄胡索 川楝子 茯苓(各三分) 澤瀉(二分) 柴胡(五分)
上研為粗末都作一服水煎空心
玄胡索苦楝湯 治臍下冷撮痛陰冷大寒
肉桂(三分) 附子(三分) 熟地黃(一錢) 甘草梢(炙半錢) 苦楝子(二分) 黃柏(一錢引用) 玄胡索(二分)
上件都作一服水四盞煎至一盞依法食前服
上四方附治寒玄胡當歸川楝茴香丁香木香和血調氣蓋寒症挾汙血滯氣者宜之
葫蘆巴丸 治大人小兒小腸氣蟠腸奔豚疝氣偏墜陰腫小腹有形如卵上下來去痛不可忍或絞結繞臍攻刺嘔吐悶亂並皆治之
葫蘆巴(炒二兩) 茴香(鹽炒一兩半) 吳茱萸(湯洗一兩二錢) 川楝子(去核一兩二錢) 巴戟(去心七錢半) 川烏(炮去皮尖七錢半) 黑醜(炒取頭末一兩)
上研為細末酒糊為丸如桐子大每服十五丸至二十丸止空心溫酒送下小兒五丸茴香湯下食前一本無黑醜
〕葫蘆巴,《本經得茴香桃仁治膀胱氣甚效嘗合用桃仁麩炒各等分拌酒糊丸半為散每服五七十丸空心食前鹽酒下散以熱米飲調下與丸子相間空心各一二服效
〔丹〕 腎氣散
茴香 破故紙 吳茱萸(鹽炒各半兩) 木香(三錢半) 葫蘆巴(七錢半)
上為細末蘿蔔搗汁丸鹽湯下
上三方葫蘆巴破故紙巴戟為君蓋疝而元陽素虛少者宜之
〕 治小腸氣不可忍者
烏藥(搗碎酒浸一宿) 高良薑(銼) 茴香(各一兩) 青皮(二兩去白)
上研為末每服二錢遇發熱酒調下
治遠年小腸氣眾醫不瘥者
硫黃 茴香(炒令黃不可犯銅鐵器各等分)
上研為末每服五錢用熱酒調空心服除根本
川楝散
木香(一兩) 茴香(一兩鹽一匙一處炒黃色不用鹽) 川楝子(一兩銼細用巴豆十粒打破一處炒黃色不用巴豆)
上研為細末每服二錢空心食前調下
〔垣〕 天台烏藥散
烏藥 木香 茴香(炒) 良薑(各五錢) 檳榔(三錢) 川楝子(十個) 巴豆(十四粒) 青皮(半兩)
上八味先以巴豆打碎一同楝實用麩炒候黑色去巴豆麩俱不用外為細末每服一錢溫酒調下痛甚炒生薑熱酒下亦得
〕 木香楝子散 治小腸疝氣膀胱偏墜久藥不效者服此其效如神
川楝子(三十個巴豆二十粒同炒黃赤色去巴豆不用將川楝子研為末) 萆薢(半兩) 石菖蒲(一兩炒) 青木香(一兩炒) 荔枝核(二十枚炒)
上研為細末每服二錢入麝香少許空心炒茴香酒調下
上以巴豆炒藥例許學士云大抵此疾因虛而得之不可以虛驟補邪之所湊其氣必虛留而不去其病則實矣故必先滌去所蓄之邪熱然後補之是以諸藥多借巴豆氣者蓋為此也
〔仲〕寒疝腹中痛逆冷手足不仁若身疼痛灸刺諸藥不能治 抵當烏頭桂枝湯 主之
上用烏頭一味以蜜二升煎減半去渣以桂枝湯五合解之令得一升後初服二合不知再服三合又不知復加至五合其知者如醉狀得吐者為中病(桂枝湯方見傷寒門海藏以附子建中湯加蜜煎治疝即此法也)腹痛脈弦而緊弦則衛氣不行即惡寒緊則不欲食邪正相搏即為寒疝寒疝繞臍痛若發則自汗出手足厥冷其脈沉弦者 大烏頭煎 主之脈經邪正弦緊」。
大烏頭(炒去皮不㕮咀以水三升煮取一升去渣納蜜二升煎令水氣盡)作湯服食後一服過後再不作矣
治諸疝方
枳實(九粒炒) 桃仁(十四個炒) 山梔(九個去皮) 吳茱萸(七粒炒) 山楂(四粒炒) 生薑(如指大)
上味同入擂盆擂細取順流水一鍾入瓶內煎至微沸帶渣服如濕勝㿗疝者加荔枝核如痛甚者加鹽炒大茴香二錢如痛處可按者加薄桂少許
又方 治疝痛
山梔(二兩炒) 山楂(四兩炒) 枳實(炒) 茴香(各二兩炒) 柴胡 牡丹皮 八角茴香(炒各一兩) 桃仁 茱萸(炒半兩)
上研為末酒糊丸空心鹽湯下五六十丸
治陽明受濕熱傳入太陽發熱惡寒小腹連毛際間悶痛不可忍
梔子仁(炒) 桃仁(炒) 枳實(炒) 山楂(各等分)
上味同研細入生薑汁半合同水一小鐘蕩起煎令沸熱服之一方加茱萸
楊淳三哥因舊有腎氣上引乳邊及右脅痛多痰有時膈上痞塞大腑秘結平時少汗脈弦甚與保和溫中各二十丸研桃仁郁李仁吞之
〕治膀胱氣痛 茴香散 
茴香 金鈴子肉 蓬莪朮 京三稜(各一兩) 甘草(半兩炙)
上為細末每服二錢熱酒調下每發痛甚連日只三二服立定
治膀胱氣 金楝散 
巴豆(一百粒去殼) 川楝子(二十四個湯浸去薄皮切作片子)
上二味用麩二升同炒令黃赤去麩與巴豆不用只將川楝肉一味為末每服三錢溫酒空心送下余閱古今一切名方無如此奇特有效一方川楝子不用巴豆炒亦妙
〕胃中熱腸中寒則疾飢小腹痛脹(師傳篇 疾飢胃熱痛脹腸寒也
〔丹〕諸疝痛處用手按之不痛者屬虛必用桂枝炒山梔細切川烏頭等分為細末生薑自然汁打糊為丸如桐子大每服三四十丸空腹白湯下
疝可按者並於歷代獨治外寒條下求之
丹溪云疝有挾虛而發者其脈不甚沉緊而大豁無力者是也然其痛亦輕惟覺重墜牽引耳當以參術為君疏導藥佐之蓋疏導藥即桃仁山楂枳實梔仁茱萸川楝玄胡索丁香木香之類以佐參術之類是也
〔海〕姬提領因疾服涼劑數日遂病臍腹下大痛幾至於死與姜附等劑雖稍蘇痛不已隨本方內倍芍藥服之愈
〔羅〕疝氣治驗 癸丑歲治火兒赤憐歹病疝氣復因七月間飢飽勞役過飲湩乳所發甚於初面色青黃不澤臍腹陣痛搐撮不可忍腰不能伸熱物熨之稍緩脈得沉小而急予思難經有云任之為病男子內結七疝皆積寒於小腸所致也非大熱之劑即不能愈遂制一方名之曰沉香桂附丸每服一百丸空心溫酒下間服天台烏藥散旬日良愈明年秋如故
沉香桂附丸 治中氣虛弱脾胃虛寒飲食不美氣不調和退陰助陽除臟腑積冷心腹疼痛脅肋膨脹腹中雷鳴面色不澤手足厥逆便利無度又治下焦陽虛及療七疝痛引小腹不可忍腰痛不能伸喜熱熨稍緩
沉香 附子(炮去皮臍) 川烏(炮去皮臍) 乾薑(炮) 良薑(炒) 官桂(去皮) 茱萸(湯洗) 茴香(炒各一兩)
上研為細末醋煮麵糊為丸如桐子大每服五十丸至七八十丸止空心食前熱米飲湯下日三服忌冷物
〔丹〕 治疝劫痛方
川烏頭(細切) 梔子仁(去殼)
上各等分煎湯服之神效濕多㿗腫者烏頭為君蓋川烏頭治外束之寒梔仁治內郁之熱也
〔羅〕陰疝足厥陰之脈環陰器抵小腹或痛因腎虛寒水涸竭瀉邪補肝宜以蒺藜湯主之
蒺藜湯 治陰疝牽引小腹痛諸厥疝即陰疝也房欲勞痛不可忍者
蒺藜(炒去尖) 附子(炮去皮臍) 山梔仁(各半兩)
上研為末每服三錢水一盞半煎至七分去渣食前溫服
〔丹〕又方
橘核 桃仁 梔子 茱萸 川烏(各等分)
上研煎服
治疝作急痛
蒼朮(鹽炒) 香附(鹽炒) 茴香(炒為佐) 黃柏(酒炒為君) 青皮 玄胡索 益智桃仁(為臣) 附子(鹽水炒) 甘草(為使)
上研為末作湯服後一痛過更不再作矣
〔仲〕寒疝腹中痛及脅痛裡急者 當歸生薑羊肉湯 主之
當歸(三兩) 生薑(五兩) 羊肉(一斤)
上上三味以水八升煮取三升溫服七合一日三服若寒多者加生薑十片痛多而嘔者加陳皮二兩白朮一兩如加生薑者亦加水五升煮取三升二合服之
衍義張仲景治寒疝用生薑羊肉湯服之無不應驗有一婦人產當寒月寒氣入產門腹臍以下脹滿手不敢犯此寒疝也師將治之以抵當湯謂有瘀血非其治也可服張仲景羊肉湯二服遂愈
〔丹〕諸疝痛處用手按之大痛者為實也
〔羅〕疝氣痛及腳膝無力控睪證至真要大論云小腹控睪引腰脊上衝心唾出清水及為噦噫甚則入心善忘善悲。《甲乙經邪在小腸也小腸病者小腹痛引腰脊貫肝肺其經虛不足則風冷乘間而入邪氣既入則厥證上衝肝肺客冷散於胸結於臍控引睪丸上而不下痛而入腹甚則衝於心胸蓋其經絡所繫也啟玄子云引也陰丸也
控引睪丸 治小腸痛結上而不下痛引心臆(即東垣茴香楝實丸按之痛為實此方有茱萸等剛劑本不可入此條緣芫花有利性故入之
川楝子 茴香(炒) 吳茱萸(湯洗) 青皮 陳皮(各一兩) 芫花(醋炒五錢) 馬藺花(醋炒一兩)
上為細末醋糊為丸如桐子大每服三十丸溫酒送下食前服量虛實加減以利為度
〕治小腸氣痛撞腹面青唇黑欲死者
木香 茵陳 芫花 甘遂(各等分)
上四件為末每服二錢水一盞煎至七分去渣溫服服過此藥後應犯甘草藥皆不得吃恐與甘遂相犯故也其藥甚妙亦甚有理屢有驗效
硇砂丸
木香 沉香 巴豆肉(各一兩) 青皮(二兩不去皮) 銅青(半兩研) 硇砂(一錢研)
上以上二香青皮三味細研同巴豆慢火炒令紫色為度去巴豆為細末入硇砂二味同研勻蒸餅和丸如梧桐子大每服七丸至十丸鹽湯吞下日二三服空心食前服
〔子和〕律科王敏之病寒疝臍下結聚如黃瓜每發繞臍急痛不能忍戴師先以舟車丸及豬腎散下四五行覺藥繞病三五次而下其瀉皆水也豬腎甘遂皆苦寒經言以寒治寒萬舉萬全但下後忌飲冷水及寒物宜食乾物以寒疝本是水故也即日病減八分食進一倍又數日以舟車丸百餘粒通經散四五錢服之利下候三四日又服舟車丸七八十粒豬腎散三錢乃健步如常矣
近穎尾一夫病卒疝赤腫大痛數日不止余以導水丸一百五十丸令三次咽之次以通經散三錢空腹淡酒調下五更下二三十行腫痛皆去不三日平復如故
上治實疝利大便形氣實脈有力者宜之
〔杜〕三十七太尉忽患小腸氣痛醫官及京城醫家用藥皆不效每一發幾死上召杜至進藥數服不驗太尉曰我命不久致良醫不能治上召杜問所以杜對臣用古方書皆不獲愈今日撰一方容進上杜曰撰方已成未敢進先合藥以進太尉一服十愈八九再服全愈然後進方名曰 救命通心散 
川烏頭一兩用青鹽一錢酒一盞浸一宿去皮尖焙乾川楝子一兩用巴豆二十一粒同炒候黑色去巴豆茴香半兩石燕一對土狗五枚芥子一錢六分為末每服三錢入羊石子內濕紙煨香熟夜半時用好酒半升入鹽細嚼石子以酒嚥下不得作聲小便大利其病遂去(曹五家今秘此方
〕頃在岳城日歙尉宋荀甫膀胱氣作疼不可忍醫者以剛劑與之痛愈甚小便不通三日矣臍下虛脹心悶予因候之見其面赤黑脈洪大予曰投熱藥太過陰陽痞塞氣不得通為之奈何宋尚手持四神丹數粒醫謂不止更服此予曰若服此定斃後無悔渠求治予適有五苓散一兩許令三服用連須蔥一莖茴香一撮鹽一錢水一盞半煎至七分令接續三服中夜下小便如墨汁者一二升臍下寬得睡翌日診之脈已平安矣續用硇砂丸與之數日瘥
上利小便治疝常治謝人妻小腹疼痛小便不通先艾灸三陰交以茴香丁香青皮檳榔茱萸玄胡索山楂枳實又倍用黃柏煎服之愈
〔丹〕赤岸朱同道年四十歲八月望雨後得涼半夜後腹痛甚汗如雨兩腳踏破壁痛在小腹手不可近六脈弦而細實重取如循刀刃責責然問之云六月大熱時於深潭浴水病或起於此與大承氣湯大便微利痛遂頓止至次日酉時其痛復作痛在小腹堅硬手不可近又與大承氣加桂兩服研桃仁同煎大便下紫黑血升余而痛頓止至次日酉時痛復作如初脈雖稍減而責責然猶在與大承氣湯加附子兩帖研桃仁同煎下大便五行得黑紫血如破絮者二升許痛遂頓止一夜得睡次日酉時痛復如初詢知小腹和軟痛在臍腹間下脈亦和似若無病但呻吟如舊詢知乃食蘿蔔菜苗羹兩頓與小建中湯一帖而愈
〔世〕一婦人少腹痛百藥不效一醫用杉木節童便煎服下血而愈
〔丹〕治膀胱氣急用蕪荑和食鹽等分綿裹如棗大納下部或下水惡汁並下氣佳
〕治小腸氣用血師一兩米醋一升以火燒血師通赤淬入醋中以淬竭為度搗羅如面用湯調下一大盞即瘥如神血師代赭石也
〕治寒疝小腹及陰中相引而痛自汗出欲死丹參一兩杵為散每服熱酒調下二錢匕
〔丹〕治諸疝發時用海石香附二味為末生薑汁湯調亦能治心疼
〕木賊細銼微炒搗為末沸湯點二錢服食前治小腸膀胱氣緩緩必效
〕治疝氣
青礬(一兩) 白礬(一兩各為粗末)
上用小瓦罐子一隻入二藥在內用麻皮縛緊搗鹽泥封固以炭五斤煅令通紅盡炭為度取出埋地穴中伏一宿出火毒醋糊為丸如綠豆大每服十丸空心鹽湯送下或白湯亦可
運氣 小腹痛有三
一曰肝病小腹引脅痛是也經云厥陰之復少腹堅滿裡急暴痛是風氣助肝盛而然治法當瀉肝也又云歲金太過民病兩脅下痛小腹痛又云歲木不及燥乃大行民病中清胠脅痛少腹痛又云歲土不及風乃大行民病腹痛復則胸脅暴痛下引小腹者是燥邪攻肝虛而然治法當補肝瀉金也又寒氣客於厥陰之脈則血泣脈急故脅肋與小腹相引痛者治法亦同也(全文見諸痛門
二曰小腸其病小腹引睪丸腰脊痛是也經云少陰之脈心下熱善飢臍下痛又云少陰之復燠熱內作小腹絞痛者是熱助小腸盛而然治法當瀉小腸也又太陽在泉寒淫所勝與太陽之復皆病小腹控睪引腰脊上衝心痛及太陰司天大寒且至病小腹痛者是寒邪攻小腸虛而然治法當補小腸瀉寒邪也
三曰膀胱其病小腹痛腫不得小便是也經云太陰在泉病小腹痛腫不得小便者是濕邪攻膀胱虛而然治法當補膀胱瀉濕土邪也(以上經文見運氣類注
內經刺灸小腹痛共四法
一曰肝經曰肝病者兩脅下痛引小腹取其經厥陰小腸(全文見灸刺門五臟條)又曰邪客厥陰之絡令人卒疝暴痛刺足大指爪甲上與肉交者各一痏男子立已女子有頃已左取右右取左者是也(全文見灸刺門六腑條爪甲上大敦穴也
二曰小腸經云小腸病者小腹痛腰脊控睪而痛時窘之後取巨虛下廉又云小腸控睪引腰脊上衝心邪在小腸取之肓原以散之刺太陰以予之取厥陰以下之巨虛下廉以去之按其所過之經以調之是也(全文並見針灸門六腑條肓原氣海穴也)又云疝暴痛取足太陰厥陰盡刺去其血絡靈樞熱病為心風疝而小腸病經云心為牡臟小腸為之使故小腹當有形也
三曰膀胱經云膀胱病者小腹偏腫而痛以手按之即欲小便而不得取委中央又云小腹痛腫不得小便邪在三焦約取之足太陽大絡者是也(全文見針灸門六腑條太陽大絡委陽穴也
四曰督任衝脈經文見如下
〕病在少腹腹痛不得大小便病名曰疝得之寒刺少腹兩股間刺腰髁骨間刺而多之盡炅病已(長刺節篇 小腹兩股間者氣衝穴也衝脈起於氣衝故也腰髁間者王注謂腰尻挾脊平立陷者中按之有骨處是也疝為寒生故多刺之少腹盡熱乃止針
〕腎脈生病從少腹上衝心而痛不得前後為沖疝任脈為病男子內結七疝女子帶下瘕聚(俱見骨空論)
〕元藏發動臍下痛不可忍氣海 三陰交(立愈左取右右取左下同
〕疝氣少腹偏痛大敦(二分沿皮向後三分瀉之左取右右取左下同)三陰交(一寸瀉十吸
〕又法大敦 水道 小海
〔桑〕又法中極 印腎
〕卒疝少腹痛不可忍大敦(三分陷六呼灸七壯)陰市(三分灸五壯)照海(三分灸七壯以上皆左取右右取左
痃癖小腸膀胱腎余疝氣氣海 五樞(各用燔針刺入五分灸百壯)三里 三陰交(刺之
〔桑〕疝三陰交 三里 足三間
〕疝行間 三里
〕大法關門 關元 水道 三陰交 不已再取下穴海底 歸來
〕少腹痛關元 三里
〕陰跳遺溺小便難痛陰上下入腹中寒疝陰挺出偏大腫腹臍痛腹中悒悒不樂大敦主之腹痛上搶心心下滿莖中痛怒瞋不欲視泣出長太息行間主之環臍痛陰騫兩丸縮腹堅痛不得臥太衝主之疝癃少腹引痛腰中痛中封主之陰跳腰腹痛實則挺長寒熱陰暴痛遺溺便大虛則暴癢氣逆腫睪卒疝小便不利如癃狀數噫恐悸氣不足腹中悒悒少腹痛嗌中有熱有瘜肉狀如著欲出背攣不可俯仰蠡溝主之
上取藏經厥陰
男子陰疝兩丸上下少腹痛五樞主之大疝腹堅坵墟主之
上取腑經少陽
少腹痛飧泄出糜次指熱若脈陷寒熱身痛唇乾不渴汗出毛髮焦脫肉少氣內有熱不欲動搖泄膿血腰引少腹痛暴驚狂言非常巨虛下廉主之少腹痛控睪引腰脊疝痛上衝心腰脊強溺黃赤口乾小腸腧主之疝瘕髀中急痛循脅上下搶心腹痛積聚府舍主之腹痛疝積聚上衝心雲門主之
上巨虛下廉小腸腧者取本腑也府舍雲門者刺太陰以予之也
四肢淫濼身悶癃疝至陰主之臍疝繞臍痛沖胸不得息灸臍中陰疝引睪陰交主之少腹疝臥善驚氣海主之臍疝繞臍痛石門主之暴疝痛少腹大熱關元主之少腹痛溺難陰下縱橫骨主之男子陰端寒上衝心中佷佷會陰主之癃疝然谷主之卒疝少腹痛照海主之病在左取右右取左立已陰暴起疝瘕胞中有血四滿主之臍疝繞臍痛時上衝心天樞主之氣疝噦嘔面腫奔豚天樞主之陰疝氣疝天樞主之陰疝痿莖中痛兩丸騫臥不可仰臥刺氣衝陰疝衝門主之(一作衡門)寒疝下至腹腠膝腰痛如清水大腹諸疝按之至膝上伏兔主之寒疝痛腹脹滿痿厥少氣陰谷主之
〕厥陰脈滑則病狐疝風少陰滑則病肺風疝太陰脈滑則病脾風疝陽明脈滑則病心風疝太陽脈滑則病腎風疝少陽脈滑則病肝風疝(四時刺逆從論)
〕肝脈滑甚為㿗疝心脈微滑為心疝引臍下小腹鳴腎肝滑甚為癃㿉(全文見治法
〔東〕夫滑脈關以上見者為大熱蓋陽與陽並也故大熱滑脈尺部見為大寒生㿗疝滑脈者命門包絡之名也為丙丙丁熱火併於下蓋丙丁不勝壬癸從寒水之化也故生㿗疝
〕帝曰診得心脈而急此為何病岐伯曰病名心疝少腹當有形也帝曰何以言之岐伯曰心為牡臟小腸為之使故曰少腹當有形也(脈要精微論)心脈搏滑急為心疝肺脈沉搏為肺疝腎脈肝脈大急沉皆為疝(俱大奇論
〕脈來中央堅實徑至關者衝脈也動苦少腹痛上搶心有瘕疝絕孕遺矢溺脅支滿煩也
〔丹〕臍下忽大痛人中如墨色者多死
〔子和〕七疝圖 寒疝其狀囊冷結硬如石陰莖不舉或控睪丸而痛得於坐臥濕地或寒月涉水或冒雨雪或坐臥磚石或風冷處使內過勞宜以溫劑下之久而無子
水疝其狀腎囊腫痛陰汗時出或囊腫而狀如水晶或囊癢而搔出黃水或少腹中按之作水聲得於飲水醉酒使內過勞汗出而遇風寒濕之氣聚於囊中故水多今人為卒疝宜以逐水之劑下之有漏針去水者人多不得其法
筋疝其狀陰莖腫脹或潰或痛而裡急筋縮或莖中痛痛極則癢或挺縱不收或白物如精隨溲而下久而得於房室勞傷及邪術所使宜以降心火之劑下之
血疝其狀如黃瓜在小腹兩旁橫骨兩端約中俗云便癰得於重感春夏大燠勞於使內氣血流溢滲入脬囊留而不去結成癰腫膿少血多宜以和血之劑下之(和血四物湯調胃承氣湯各半服之是也
氣疝其狀上連腎區下及陰囊或因號哭忿怒則氣鬱之而脹罷則氣散者是也有一治法以針出氣而愈者然針有得失宜以散氣之藥下之或小兒亦有此疾俗云偏氣得於父已年老或年少多病陰痿精怯強力入房因而有子胎中病也此疝不治惟築賓一穴主之
狐疝其狀如瓦臥則入小腹行立則出小腹入囊中狐則晝出穴而溺夜則入穴而不溺此疝出入上下往來正與狐相類也亦與氣疝大同小異令人帶鉤鉗是也宜以逐氣流經之藥下之
㿗疝其狀陰囊腫縋如升如斗不癢不痛者是也得之地氣卑濕所生故江淮之間湫溏之處多有此疾宜以去濕之藥下之女子陰戶突出雖亦此類乃熱則不禁固也不可便謂虛寒而澀之燥之補之本名曰瘕宜以苦下之以苦堅之(王注云陽氣下墜陰氣上爭則寒多下墜則筋緩故睪垂縱緩因作㿗疝也
以上七疝下去其病之後可調則調可補則補各量病勢勿拘俗法經所謂陰盛則腹脹不通者癃㿗疝也不可不下
上疝圖雖七然寒疝即疝之總名水疝即㿗疝之屬氣疝即狐疝之屬血疝即癰癤之屬惟筋疝罕見之蓋下疳瘡之屬也

㿗疝

睪囊腫大如升如斗是也
〔丹〕下部㿗氣不痛之方細思非痛斷房事與厚味不可用藥惟促其壽若蒼朮神麯白芷山楂川芎枳實半夏皆要藥人視其藥皆鄙賤之物以啟慢心又不能斷欲以愛護其根本非徒無益而反被其害者多矣且其藥宜隨時月寒濕更按君臣佐使加減大抵㿗疝屬濕多
蒼朮 神麯 白芷(散水) 山楂 川芎 枳實 半夏 南星
上神麯糊為丸有熱加山梔一兩堅硬加朴硝半兩秋冬加吳茱萸二錢半
㿗疝
南星 山楂 蒼朮(各二兩) 白芷 半夏 枳實 神麯(各一兩) 海藻 昆布(各半兩) 玄明粉 吳茱萸(各二錢)
上為末酒糊丸
又方 治木腎不痛
南星 半夏 黃柏(酒洗) 蒼朮(鹽炒) 枳實 山楂 白芷 神麯(炒) 滑石(炒) 茱萸 昆布
上為末酒糊丸空心鹽湯下一方加枸杞子
〔無〕 香附散 治㿗脹
用香附子不拘多少為末每用酒一盞海藻一錢煎至半盞先撈海藻嚼細用所煎酒調末二錢服
〔東〕又方 治偏墜初生用穿山甲茴香二味為細末酒送下以乾物壓之
〔丹〕木腎以楮木葉雄者曬乾為末酒糊為丸空心鹽酒下本事方無實者雄也
〔潔〕 海蛤丸 㿗疝
海蛤(醋淬三次) 當歸 海金沙 膩粉 硇砂(各一錢) 海藻 粉霜(各五分) 水蛭(二十一條炒) 青黛 滑石 乳香(各一錢)
硃砂(二錢為末) 地龍(二十一條去頭足)
上細末鹽煮麵糊為丸如小豆大硃砂為衣每服十丸煎燈心湯空心服之小便下冷膿惡物乃效卻以黃連紫河車板藍根各二錢煎湯漱口以固牙齒去板藍根加管仲
〔世〕治偏墜大者用乾薑桂各一兩為末以綿一兩水大三碗同煮二十餘沸起曬乾又煮水盡為度用干綿包陰丸汗出數次漸愈
〔海〕 地黃膏子丸 治男子婦人臍下奔豚氣塊小腹疼痛卵痛即控睪相似漸成腫陰陰痛上衝心腹不可忍者宜服此藥
血竭 沉香 木香 廣朮(炮) 玄胡索 蛤蚧 人參 當歸 川芎 川楝(麩炒) 續斷 白朮 全蠍 茴香(炒) 柴胡 吳茱萸 沒藥(以上分兩不定隨症加減用之) 氣多者加青皮血多加肉桂
上同為細末地黃膏子丸桐子大空心溫酒下二十丸日加一丸至三十丸
〕 安息香丸 治陰氣下墜痛脹卵核腫大堅硬如石痛不能忍者
玄胡索(炒) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮(去白) 茴香(炒) 川楝子(去核) 馬藺花(以上各一兩半) 木香(半兩不見火) 大戟(酒浸三宿切片焙乾三錢半)
上為細末另將硇砂真阿魏真安息香三味各二錢半用酒一盞醋一盞將硇砂阿魏安息香淘去砂石用酒醋合一盞熬成膏子再入麝香一錢沒藥二錢半俱各另研細入前藥一同和丸如綠豆大每服十丸至十五丸空心用綿子灰調酒下
〕治膀胱疝氣外腎腫痛不可忍 念珠丸 
乳香 硇砂(各三錢飛) 黃蠟(一兩)
上乳香硇砂同研勻溶蠟和為丸分作一百單八丸以線穿之露一宿次日用蛤粉為衣旋取用乳香湯下頃年有人貨疝疾藥日貨數千有一國醫多金得之用之良驗
〔丹〕鄭子敬因吃酒後飲水與水果偏腎大時作蛙聲或作痛炒枳實一兩茴香鹽炒炒梔子各三錢下保和丸
昌世官膀胱氣下墜如蛙聲臭橘子核炒十枚桃仁二十枚蘿蔔自然汁研下保和丸七十
湜兄年三十左腎核腫痛此飲食中濕墜下成熱以橘核(即臭橘)五枚桃仁七枚細研順流水一盞煎沸熱下保和丸
〕治膀胱腫硬牽引疼痛及治小腸氣陰囊腫毛間出水宜服 金鈴丸 
金鈴子肉(五兩) 茴香(炒) 馬藺花(炒) 菟絲子 海蛤 破故紙 海帶(各二兩) 木香 丁香(各一兩)
上細末糊丸如桐子大每服二三十丸溫酒鹽湯空心食前服
〔無〕 大戟丸 治陰㿗腫脹或小腸氣痛
大戟(去皮銼炒黃半兩) 葫蘆巴(炒四兩) 木香(一兩) 附子(炮去皮臍) 茴香 訶子(煨去核) 檳榔(各半兩) 川楝(五兩) 麝香(半兩另研)
上為末獨取川楝以好酒二升蔥白頭七枚長三四寸煮川楝軟去皮核取肉和上件藥杵丸如桐子大空心溫酒下十丸潮發疼痛炒姜熱酒下十五丸
抵聖丸 治陰㿗腫滿赤腫大便秘欲飲水按之臍腹痛
續隨子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牽牛(各一錢略炒)
上為末滴水丸如桐子大每服五丸博濟方香姜散嚥下黃昏服五更利下惡物效
〔子和〕汝南司候李審言因勞役王事飲冷水坐濕地乃濕氣下行流入脬囊大腫痛不可忍以金鈴川楝等藥不效求治於戴人可服泄水丸審言惑之又數日痛不可堪竟從戴人先以舟車丸浚川散下青綠水十餘行痛止後用茴香丸五苓散以調之三日而腫消至老更不作
〔世〕綿包取汗(方見㿗疝不痛條
〔丹〕木腎以枇杷葉野紫蘇葉蒼耳葉水晶蒲卜葉濃煎湯熏洗
〔無〕 雄黃散 治陰腫大如斗核痛人所不能治
雄黃(一兩研) 礬(二兩) 甘草(生半兩)
上銼散以水五升煎洗
〔潔〕 失笑散 治腎腫
荊芥穗(一兩) 朴硝(二兩)
上為粗末蘿蔔蔥同煎湯淋洗
〔梅〕治卒外腎腫痛大黃末醋和塗之干即易之
〔焦〕治男子陰腫大如升核痛人所不能治者搗馬鞭草塗之男子陰腫大如斗核痛人所不能治者蔓菁根搗敷之
運氣㿗疝有一經云陽明司天燥淫所勝丈夫㿗疝婦人小腹痛又云陽明之勝外發㿗疝者是燥邪攻肝氣虛而然治法當補肝瀉燥金也(全文見運氣類注
〕厥陰所謂㿗疝婦人少腹腫者厥陰者辰也三月陽中之陰邪在中故曰㿗疝少腹腫也所謂㿗癃疝膚脹者曰陰亦盛而脈脹不通故曰㿗癃疝也(俱脈解篇
三陽為病發寒熱下為癰腫及為痿厥腨㾓其傳為㿗疝(全文見診病傳變王注云腨㾓痠痛也
〕黃帝曰刺節言去爪夫子乃言刺關節肢絡願卒聞之岐伯曰腰脊者身之大關節也肢脛者人之管以趨翔也莖垂者身中之機陰精之候津液之道也故飲食不節喜怒不時津液內溢乃下留於睪血道不通日大不休俯仰不便趨翔不能此病滎然有水不上不下鈹石所取形不可匿常不得蔽故命曰去爪帝曰(刺節真邪篇)
內經刺灸㿗疝共四法
其一即此篇文所謂鈹石取睪囊中水液者是也其法令世人亦多能之睪丸囊大如斗者中藏穢液必有數升信知此出古法也(鈹針如刀狀
其二取肝經云足厥陰之脈是動則病丈夫㿗疝婦人小腹腫是也是於足厥陰肝經視盛虛熱寒陷下而施補瀉留疾與灸也(全文見針灸門十二經條
其三取肝之絡經云足厥陰之別名曰蠡溝去內踝五寸別走少陽其別者徑脛上睪結於莖其病氣逆則睪腫卒疝取之所別是也是於內踝上五寸貼脛骨後近肉處蠡溝取之也(全文見針灸門十五經條
其四取足陽明筋經云足陽明之筋聚於陰器上腹其病轉筋髀前腫㿉疝腹筋急治在燔針劫刺以知為數以痛為輸是也是於轉筋痛處用火針刺之也
〔桑〕治偏墜當外腎縫沿皮針透即消
〕木腎紅腫如升大不痛大敦 三陰交 海底 歸來(在水道下二寸針入二寸半灸七壯)木腎紅腫陰汗偏墜闌門(毛際玉莖旁開二寸針入二寸半)三陰交
〕㿗疝大巨及地機中郄主之㿗疝陰暴痛中封主之千金㿗疝癃暴痛痿厥身體不仁)氣癃㿗疝陰急股樞腨內廉痛交信主之丈夫㿗疝陰跳痛引篡中不得溺腹支脅下榰滿閉癃陰痿後時泄四肢不收實則身疼痛汗不出目䀮䀮然無所見怒欲殺人暴痛引髕下節時有熱氣筋攣膝痛不可屈伸狂如新發衄不食喘呼小腹痛引噫足厥痛湧泉主之
〕木腎紅腫疼痛然谷(半寸瀉之
〔世〕灸關元者可愈蓋灸之早方效
〔垣〕前陰分大寒大熱囊垂縮 陰陽別論云三陽為病發寒熱下為壅腫及為痿厥腨㾓其傳為索澤又傳為㿗疝夫熱在外寒在內則累垂此九夏之氣也寒在外熱在內則卵縮此三冬之氣也足太陽膀胱之脈逆上迎手太陽小腸之脈下行至足厥陰肝之脈不得伸其任脈並厥陰之脈逆則如巨川之水致陽氣下墜是風寒濕熱下出囊中致兩睪腫大謂之曰疝太甚則為㿗足厥陰之脈與大腸膀胱寒水之脈同至前陰之末傷寒家說足厥陰肝經為病煩滿囊縮急下之宜大承氣湯以瀉大熱。《靈樞經足厥陰肝經筋中為寒則筋攣卵縮為大寒前說囊縮為大熱此說為大寒此說囊縮垂睪下引㿗疝腳氣為大寒風濕盛下垂為寒與上二說不同何也以平康不病人論之夏暑大熱囊卵累垂冬天大寒急縮收上於前三說又不同何也是相乖耶不相乖耶答曰傷寒家囊卵縮大熱在內宜承氣湯急下之與經筋說囊卵縮大寒在外亦是熱在內與傷寒家同故再引平康人以證之冬天陽氣在內陰氣在外人亦應之故寒在外則皮急皮急則囊縮夏月陰氣在內陽氣在外人亦應之故熱在外則皮緩皮緩則囊垂此㿗疝之象也三說雖殊皆一理也用藥者宜詳而審之以上三論各有所主兼此考訂則脈證陰陽寒熱虛實之辨判然矣

狐疝

臥則入腹立則出腹偏入囊中者是也
〔海藏〕仲景療陰狐疝氣有大小時時上下者 蜘蛛散 主之(狐夜伏而晝見以見疝處厥陰之分即人之陰篡隱奧之所晝下而夜上故以狐疝名焉
蜘蛛(十四枚焦炒)桂(半錢要人厥陰取其肉厚者)
上為散每服一錢蜜丸亦可雷公云凡使勿用五色者兼大身上有刺毛生者並薄小者以上皆不堪用須用屋西南有網身小尻大腹內有蒼黃膿者真也凡用去頭足了研如膏投藥中用此余之方法若仲景炒焦用全無功矣
一方 治水㿗偏大上下不定疼痛不止牡蠣不拘多少鹽泥固濟炭三斤煅令火盡冷取二兩乾薑一兩焙為細末二味和勻冷水調得所塗病處小便大利即愈
內經刺灸狐疝但取足厥陰一經經云肝足厥陰之脈所生病者狐疝是也隨其經盛虛寒熱陷下取之也
〕狐疝太衝主之陰股內痛氣癰狐疝走上下引少腹痛不可俯仰上下商丘主之狐疝驚悸少氣巨缺主之
〕婦人疝瘕結核疼痛發作無時日出穴夜入穴或負重即下稍輕即止此狐疝也天井(五分)肘尖(五分小壯汗出則愈)氣海(三寸又互換東西上下向病所各進三寸瀉之)中極(三寸立愈)耳後陷者腎下腎下則腰尻痛不可俯仰為狐疝(全文見診

產後少腹痛

(並見產後腹痛門)

閉癃遺溺

遺尿者溺出不自知覺也閉癃者溺閉不通而淋瀝滴點也惟肝與督脈三焦膀胱主之
肝脈督脈主之者經云肝足厥陰之脈過陰器所生病者遺溺閉癃又云督脈者女子入系廷孔其孔溺孔之端也其男子循莖下至篡與女子等其生病癃痔遺溺故遺溺閉癃皆取厥陰俞穴及督脈俞穴也
三焦主之者經云三焦下脈在於足太陽之前少陽之後出於膕中外廉名曰委陽足太陽絡也三焦者足太陽少陽之所將太陽之別也上踝五寸別入貫腨腸出於委陽並太陽之正入絡膀胱約下焦實則閉癃虛則遺溺遺溺則補之閉癃則瀉之是也
膀胱主之者經云膀胱不利為癃不約為遺溺是也然遺溺閉癃不取膀胱腧穴者蓋膀胱但藏溺其出溺皆從三焦及肝督脈也

閉癃分二病

閉癃合而言之一病也分而言之有暴久之殊蓋閉者暴病為溺閉點滴不出俗名小便不通是也癃者久病為溺癃淋瀝點滴而出一日數十次或百次名淋病是也今分其病立為二門

小便不通

〔垣〕小便不利在氣在血之異夫小便者足太陽膀胱所主長生於申申者西方金也金能生水金者肺也肺中伏熱水不能生是絕小便之源也人法象天地膀胱之源自頭項下至於足故曰陽中之陰如渴而小便不通者肺不能降是也治法皆用清燥金之正化氣味薄之藥茯苓豬苓澤瀉琥珀燈心通草車前子瞿麥萹蓄之類皆為淡滲之藥能瀉肺火而清肺金滋水之化源也若不渴熱在下焦是絕其流而溺不泄也須用氣味俱厚陰中之陰藥治之二者之病一居上焦在氣分而必渴一居下焦在血分而不渴血中有濕故不渴也二者之殊至易分別耳
清肺散 治渴而小便閉或黃或澀邪熱在氣分也
茯苓(二錢) 豬苓(三錢) 澤瀉(三錢) 琥珀(五分) 燈心(二分) 木通(七分) 通草(二分) 車前子(一錢炒) 瞿麥(五分) 萹蓄(七分) 桂(五分)
上為末每服五錢水煎熱服五苓散八正散亦宜用之
〔仲〕豬苓湯 治脈浮發熱渴而小便不利(方見傷寒
五苓散治煩渴飲水過多或多水入即吐心中淡淡小便不利(方見傷寒
茯苓戎鹽湯 方
茯苓(半斤) 白朮(二兩) 戎鹽(彈丸大一枚)
上三味為末白湯調下
〕小便不通車前子草一斤水三升煎取一升半分作三服
〔垣〕 滋腎丸 治下焦陰虛腳膝軟無力陰汗陰痿足熱不能履地不渴而小便閉者邪熱在血分也
黃柏(二兩酒洗焙) 知母(二兩酒洗焙) 肉桂(二錢)
內經熱者寒之又云腎惡燥急食辛以潤之以黃柏之苦寒瀉熱補水潤燥故以為君以知母苦寒瀉腎火故以為佐肉桂辛熱寒因熱用也
上為細末熟水為丸如雞豆大每服百丸加至二百丸煎百沸湯下空心服
昔長安有大賈王善夫病小便不通漸成中滿腹大堅硬如石壅塞之極腿腳腫脹破裂出黃水雙睛凸出晝夜不得眠飲食不下苦痛不可名狀求予治之因問受病之始知病不渴近苦嘔噦眾醫皆用治中滿利小便滲淡之藥急難措手乃辭歸從夜至旦耿耿不寢窮究其理忽記素問有云無陽則陰無以生無陰則陽無以化又云膀胱州都之官津液藏焉氣化則能出矣此病小便癃閉是無陰而陽氣不化者也凡利小便之藥皆淡味滲泄為陽止是氣藥陽中之陰非北方寒水陰中之陰所化者此乃奉養太過膏粱積熱損北方之陰腎水不足故膀胱腎之室久而乾涸小便不化火又逆上而為嘔噦非膈上所生也獨為關非格病也潔古老人曰熱在下焦填塞不便是治關格之法今病者內關外格之病悉具死在旦夕但治下焦可愈隨處以稟北方寒水所化大苦寒氣味俱陰者黃柏知母桂為引用丸如桐子大沸湯下二百丸服藥少時須臾前陰如刀刺火燒之痛溺出如瀑泉湧出臥具皆濕床下成流顧盼之間腫脹消散予驚喜曰大哉聖人之言豈可不遍覽而執一者也其證小便閉塞而不渴時見躁者是也凡諸病居下焦皆不渴也二者之病在氣在血最易分別
〔潔〕 黃連丸 治因服熱藥過小便不利諸藥莫能效者或臍下痛不可忍者
黃連(炒) 黃柏(炒) 甘草(各等分)
上㕮咀水煎溫服食前如更不通加知母此藥助氣使氣得化則通矣
〔羅〕 白花散 治小便不通膀胱有熱用朴硝不以多少為細末每服二錢煎茴香湯調下食前。《簡要先用茴香酒調
〔垣〕 導氣除燥湯 治小便不通乃血濕致氣不通而竅澀之症
知母(三分酒洗) 黃柏(四錢) 滑石(二錢炒黃) 澤瀉(三分) 茯苓(二錢去皮)
上和勻每服半兩水煎稍熱空心服如急閉小便不拘時候
〕小便不通用蚯蚓杵以冷水攄過濃服半碗立通大解熱疾不知人事欲死者服之效
〔仲〕小便不利者有水氣其人苦渴 栝蔞瞿麥丸 主之
栝蔞根(二兩) 茯苓 薯蕷(各三兩) 附子(一枚炮) 瞿麥(一兩)
上五味末煉蜜丸如桐子大服三丸日三服不知增至七八丸以小便利腹中溫謂之知
小便不通腹下痛狀如覆碗痛悶難忍者乃腸胃乾涸膻中氣不下故經所謂膀胱者州都之官津液藏焉氣化則能出矣故膻中者臣使之官三焦相火腎為氣海也王注曰膀胱津液之府胞內居之少腹處間毛內藏胞器若得氣海之氣施化則溲便注下氣海之氣不及則隱秘不通故不得便利也先用木香沉香各三錢酒調下或八正散甚則宜上湧之令氣通達便自通利經所謂病在下上取之王注曰熱攻於上不利於下氣盛於上則溫辛散之苦以利之(一方煎陳皮茯苓湯調木香沉香末服之空心下
〔丹〕小便不通屬氣虛血虛有實熱痰氣閉塞皆宜吐之以提其氣氣升則水自降蓋氣承載其水者也氣虛用參升麻等先服後吐或就參耆藥中調理吐之血虛用四物湯先服後吐或就芎歸湯探吐之痰多二陳湯先服後探吐之痰氣閉塞二陳湯加香附木通探吐之實熱當利之或用八正散蓋大便動則小便自通矣
〔丹〕治一男子小便不通用吐法一吐便如注論見治虛實法病在下取之上條
〔仲〕小便不利蒲灰散滑石白魚散茯苓戎鹽湯主之(蒲灰發灰本草消汙血滑石丹溪云逐汙血
蒲灰散方
蒲灰(七分恐即蒲黃粉) 滑石(三分)
上二味杵為散飲服五分方寸匕日三服
滑石白魚散方
滑石(二分) 亂髮(二分燒) 白魚(二分衣魚也)
上三味杵為散飲服五分匕日三服
〔無〕 發灰散 治臍下急滿小便不通用發灰研細每用二錢米醋二合調服一法與葵子等分為末飲服二錢訖即炒黑豆葉蓋其上即通(丹溪云髮鬢補陰之功甚捷
〕 桃仁煎 治婦人積血頃在毗陵有一貴宦妻妾小便不通臍腹脹痛不可忍眾醫皆作淋治如八正散之類數種皆治不通病愈甚予診之曰此血瘕也非瞑眩藥不可去予用此藥初服至日午大痛不可忍臥少頃下血塊如拳者數枚小便如黑豆汁一二升痛止得愈此藥猛烈大峻氣虛血弱者宜斟酌之
桃仁 大黃 朴硝(各一兩) 虻蟲(半兩炒黑)
上四味為末以醇醋二升半銀石器內慢火煎取一升五合下大黃桃仁虻蟲等不住手攪良久出之丸如梧子大前一日不晚食五更初溫酒吞下五丸日午取下如赤豆汁或如雞肝蝦蟆衣狀未下再作如見鮮血即止續以調血氣藥補之此方出千金》。(此方不可妄用
上四方治汙血小便不利前三方輕劑可用後一方峻劑須認得分曉用之
〔丹〕呂仲年六十六歲病傷寒得汗熱退後脈尚洪此洪脈作虛脈論與人參黃耆白朮炙甘草當歸芍藥陳皮數日其脈仍大未收斂又小便不通小腹下妨悶頗為所苦但仰臥則點滴而出予曰補藥服之未至前藥倍加黃耆人參大劑與服兩日小便方利
小腹痛脹如覆碗為實其法有二氣壅塞於下者用吐法以提之血汙於下者用桃仁之類以破之(二方並見血氣條
〔世〕治小便閟用大田螺生去殼搗細封臍上即通治傷寒後小便不通用生薑八九塊杵碎水十餘碗麻布五六尺同煎數沸用桶盛至候通手以布頻熨小腹良久恰用紅豆末一匕江茶二匕井花水調服神效小便如注
〕治小便難小腹脹滿不急治殺人用蔥白一斤細銼炒令熱以帕子裹分作兩處更替熨臍下即通
〕陰陽關格前後不通利大便小水自行中有轉胞之證諸藥不效無救則脹滿悶亂而死予曾以甘遂末水調敷臍下內以甘草節湯飲之藥汁至臍二藥相反而胞自轉矣小水來如湧泉此救急之良法也
〕治小便難腹滿悶不急療之殺人用秦艽一兩去苗以水一大盞煎取七分去渣每於食前作兩服瘥
〔世〕治小便不通用大杏仁二十一枚水調分作二服效(杏仁紫菀利小水解肺郁郁解則氣自降而小便去矣
〕治婦人卒不得小便用紫菀末以井花水服三撮便通小便血五撮立止
〕若小便不通數病而微腫方取陳筆頭一枚燒為灰和水服之(此方未詳
經云腎合膀胱膀胱者津液之府也小腸屬腎腎上連肺故將兩臟三焦者中瀆之府也水液出焉是屬膀胱乃腎之府也又云膀胱者州都之官津液藏焉氣化則能出矣由是言之膀胱藏水三焦出水治小便不利故刺灸法但取三焦穴不取膀胱也小腸屬腎肺故東垣用清肺飲子滋腎丸利小便是也
運氣 小便不利有三
其一屬濕邪攻三焦經云太陰在泉濕淫所勝病小腹痛腫不得小便又云水不及曰涸流涸流之紀上宮與正宮同其病癃閉是也
其二屬風邪攻脾經云厥陰司天風淫所勝病溏瘕泄水閉是也
其三屬燥熱經云陽明司天之政天氣急地氣明民病癃閉初之氣其病小便黃赤甚則淋又云少陰司天之政地氣肅天氣明二之氣其病淋是也
內經刺灸小便不利法有五
其一取肝經云肝足厥陰之脈所生病者癃閉又云小腹滿身寒熱小便不利取足厥陰又云癃取陰蹺及三毛上及血絡出血是也
其二取三焦經云三焦病者腹氣滿小腹丸堅不得小便窘急溢則水流即為脹候在足太陽之外大絡大絡在足太陽少陽之間亦見於脈取委陽又云小腹痛腫不得小便邪在三焦約取之太陽大絡(大絡委陽)視其絡脈與厥陰小絡結而血者(當有取之二字)是也
其三取腎絡經云足少陰之別名曰大鐘當踝後繞跟別走太陽其病實則癃閉取之所別也
其四取脾經云足太陰之脈所生病者溏瘕泄水閉視虛實寒熱陷下而施補瀉疾留灸也
其五雜取經云內閉不得溲刺足少陰太陽與骶骨上以長針氣逆則取其太陰陽明厥陰甚則取少陰陽明動者之經也
〕治小便淋瀝或有血以赤根樓蔥近根截一寸許安臍中上以艾灸七壯
〔羅〕治小便淋澀不通用鹽不以多少炒熱填滿病人臍中卻用艾如箸頭大灸七壯其小便自出
〕(內陰谷出密語)關元(八分令病人覺淋瀝三五次為度便揉小腹卻取下穴)三陰交(三分即透)陰谷
〕小便閉數不通陰谷(一寸五分)陰陵泉(瀉之
〕又法 偏歷
〕小便閉不通陰陵泉 陰谷 三陰交 氣海 關元(灸三十壯刺二寸五分)不已取下穴太谿 陰交
〔東〕熱淋小便黃腹滿陰陵泉 關元(各二寸) 氣衝(二七壯
石淋不得小便關元(三七壯) 氣門 大敦(各二七壯
血淋氣海 丹田(各刺灸三七壯
小便熱痛目赤尿如血列缺(沿皮一寸) 大陵 承漿(各五分)又法曲骨(灸二七壯)陰陽二陵泉(各二寸五分
〕少腹中滿熱閉不得溺足五里取之溺難白濁卒疝少腹腫咳逆嘔吐卒陰跳腰痛不可以俯仰面黑腹中䐜滿身熱厥痛行間主之
癃遺溺鼠鼷痛小便難而白期門主之陰胞有寒小便不利承扶主之
筋急身熱少腹堅腫少腹時滿小便難尻股寒髀樞痛外引季脅內控八窌委中主之中窌主之胸滿膨膨然實則癃閉腋下腫虛則遺溺腳急兢兢然筋急痛不得大小便腰痛引腹不得俯仰委陽主之小腹脹急小便不利厥氣上頭巔滿谷主之勞痹小便赤難前谷主之氣癃溺黃關元及陰陵泉主之千金寒熱不節腎病不可俯仰)氣癃小便黃氣虛則遺溺石門主之小便難竅中熱實則腹皮痛虛則癢瘙會陰主之

〔丹〕朱郎小便淋痛脈左大右澀此為勞傷經血勿作淋治可補血行肝經滯血自愈
生地 當歸 赤芍(各一錢) 川芎(三分) 條芩(三分) 甘梢(三分) 陳皮(五分) 木通(五分) 黃柏(二分炒) 紅花(豆大) 杜牛膝(一錢)
上桃仁泥研滑石同煎待淋病去退滑石桃仁杜牛膝木通入川牛膝代木通分兩倍之
金華申明叔年逾七十因壯年踏冷患腎氣疝痛常食蒼朮附等藥二十餘年疝氣少止卻患小便淋痛又十三年其間又服樸大黃治諸淋之藥百方俱試並無一效至是年春頸項帶右邊發一疽延及缺盆可尺許不能食淋痛愈加必須叫號其瘡淫潰膿血淋漓精神困憊時正六月診其脈兩手澀短左微是弦狀輕重皆近五至予謂此瘡皆前烏附等藥積毒所發此淋亦因燥烈之藥凝積滯血滿膀胱況澀脈為敗血短脈為血耗遂令於溺後視之有物出如敗膿者否視之果然因思之忍痛則傷血叫則傷氣遂先治淋令取杜牛膝根莖葉同煎取濃汁卻煎四物湯作大料與服三日後痛漸減前所謂敗膿者至是漸少五七日淋病全安此時瘡亦定蓋四物能生血也但飲食減少瘡未收斂耳遂用參當歸白朮四藥大劑於瓦器熬為膏以陳皮半夏縮砂木香煎取清汁調膏藥飲遂能食又一月而瘡安
一方名 血餘散 治血淋內崩吐血舌上出血便血
用亂髮以皂角水洗浮曬乾燒灰為末每服二錢以茅根車前葉煎湯調下
〕治五種淋用苧麻根兩莖打碎水一碗半煎半碗頓服即通大妙(丹溪云苧根補陰行滯血
〕治五淋赤芍藥一兩檳榔一個麵裹煨為末每一錢匕水一盞煎至七分空心服
氣虛淋八物湯加杜牛膝黃芩汁煎服老人氣虛亦能淋術中加木通山梔
仁八侄淋病脈沉而大此主勞苦傷血下焦蘊結
人參 歸尾 白芍 香附(五錢) 條芩 木通(三錢) 山梔(炒三錢半) 黃耆(五分) 生甘草梢(五分)
分六帖杜牛膝湯兩盞煎取一盞食前熱飲之
胡云六朝奉七十餘因攧後誤與荊芥大黃等藥傷正氣以致惡血結聚今則小便如淋中滿食少以此治之
生耆(三錢) 人參(二錢) 歸頭 白朮 陳皮(一錢)
作一帖煎服
生氣藥
縮砂(三錢) 海金沙 紅曲(二錢) 檀香(二錢) 木香 白豆蔻 丁香(一錢)
分六帖研桃仁十四枚入生氣散
死血作淋牛膝膏妙但虛人能損胃不宜食
〕治婦人諸般淋苦杖根俗呼杜牛膝多取洗淨碎之以一合用水五盞煎至一盞去渣入麝香乳香少許研調下
鄞縣武尉耿夢得其內人患砂石淋者十三年矣每漩痛楚不可忍溺器中小便下砂石剝剝有聲百方不效偶有此方啜之一夕而愈目所見也
〕用牛膝以酒煮服治小便淋痛。《肘後方用牛膝根莖葉亦以酒煮服治小便不利莖中痛欲死及治婦人血結堅痛如神蓋牛膝治淋之聖藥也但虛人當用補劑監治之耳
〔世〕 茄樹散 治放尿有血帶血線童子小便煎茄樹根汁服之效
〔羅〕 琥珀散 治五淋瀝澀痛小便有膿血出
琥珀(研) 海金沙(研) 沒藥(研) 蒲黃(各一兩研)
上研為細末每服三錢食前煎萱草根湯調下日三服
黃明之小便澀莖中痛不可忍相引脅下痛制以 茯苓琥珀湯 主之
川楝子(去核銼炒) 甘草(生各一錢) 人參(五分) 玄胡索(七分) 茯苓(四分) 琥珀 澤瀉 歸梢 柴胡(各三分)
上㕮咀都作一服長流水三盞煎至一盞去渣溫服空心食前數服大效
〕治諸般砂石淋琥珀二錢研細空心用蔥白頭濃煎湯調下無問諸般淋證一二服立效(丹溪云琥珀古今方用以利小便若血少不利者反受其滲急之苦耳本草琥珀消汙血極驗
〔無〕 鹿角霜丸 治膏淋
鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)
上為末糊丸如桐子大每服五十丸米飲下
〕治石淋導水用螻蛄一枚鹽二兩同於新瓦上鋪蓋焙乾研末溫酒調下一錢匕服之即愈
靈苑〕治五種淋疾氣淋熱淋勞淋石淋及小便不通至甚者 透膈散 用硝石一兩不夾泥士雪白者研為末每服二錢諸淋各依湯使如勞倦虛損小便不出小腹急痛葵子煎湯下通後更須服補虛丸散血淋小便不出時下血疼痛並用冷水調下氣淋小腹滿急尿後常有餘瀝木通煎湯下石淋莖內痛尿不能出內引小腹膨脹急痛尿下砂石令人悶絕將藥末先入銚子內隔紙炒至紙焦為度再研令細用溫水調下小便不通小麥湯下卒患諸淋並以冷水調下並空心先調使藥消散如水即服之更以湯使送下服藥未效者服此立愈
〔子和〕百亭劉十三之子年六歲病砂石淋戴人以苦劑三湧之以益腎散三下之立愈
鹿邑一閥閱之家有子二十三歲病膏淋三年矣鄉中醫不能治往京師遍訪多作虛損補以溫燥灼以針艾無少減聞戴人僑居㶏東見戴人惑蠱之疾也亦曰白淫實由少腹熱非虛也可以湧以泄其人以時暑憚其法峻不決者三日浮屠一僧曰予亦有暑病近覺頭痛戴人曰亦可湧願與君同之毋畏之於是湧痰三升色如黑礬汁內有死血並黃綠水又瀉積穢數行尋覺病去方其來時面無人色及治畢次日面如醉戴人慮其暑月路遠又處數方使歸以自備云
屈村張氏小兒年十四歲病約一年半矣得之夏秋發則小便大痛至握其峻跳躍旋轉號呼不已小便數日不得下下則成砂石大便秘澀肛門脫出一二寸諸醫不能治求治於戴人戴人曰今日治今日效時日在辰巳間矣以調胃承氣僅一兩加牽牛頭末二錢汲河水煎之令作三五度咽之又服苦末丸如芥子許六十丸日加晡上湧下泄一時齊出有膿有血湧泄既覺定令飲新汲水一大盞小溲已利一二次矣是夜凡飲新水二三十遍病去九分止哭一次明日困臥如醉自晨至暮猛然起走索食於母歌笑自得頓釋所苦繼以太白散八正散等調理一日大瘥恐暑天失所養留五日而歸戴人曰此下焦約也不吐不下則下焦何以開不令飲水則小便何以利大抵源清則流清也(苦末丸未詳考
〔丹〕諸淋皆屬於熱余每用黃柏滋腎丸每百丸用四物湯加甘草梢杜牛膝木通桃仁滑石木香煎湯空心吞服兼灸三陰交如鼓應桴累試累效者
〕淋閟者涼膈散加滑石四兩茯苓一兩(涼膈散方見治發熱
〔羅〕 石葦散 治腎氣不足膀胱有熱水道不通淋澀不宣出少起數臍腹急痛或尿如豆汁或便出砂石並皆治之
木通 石葦 滑石(各二兩) 炙甘草 王不留行 當歸(各一兩) 白朮 瞿麥 芍藥 葵子(各二兩)
上為細末每服二錢小麥粥湯調下空心服一方加沉香陳皮無滑石瞿麥白朮木通
〕治心經熱小便澀及治五淋 火府丹 
生地 木通 黃芩 甘草
上為細末煉蜜杵丸如桐子大每服二十粒木通煎湯下此藥治淋澀臍下滿痛
上二方解熱利小便兼補之劑
〔無〕 石燕丸 治石淋多因憂鬱氣注下焦結所食鹹氣而成令人小便磣痛不可忍出砂石而後小便通
石燕(燒令通赤水中淬三次搗研水飛焙乾) 滑石 石葦(去毛) 瞿麥穗(各一兩)
上為末糊丸桐子大煎瞿麥燈心湯下十丸食前服日二三
〔羅〕 海金沙散 治小便淋澀及下焦濕熱氣不施化或五種淋疾癃閉不通
海金沙(研) 木通 瞿麥穗 滑石 通草(各半兩) 杏仁(湯洗去皮尖麩炒一兩)
上為細末入燈心同煎空心服
八正散 治小便赤澀或淋閉不通及熱淋並宜服之
大黃(麵裹煨) 木通 瞿麥 滑石 萹蓄 車前子 山梔仁 甘草(各等分)
上為末入燈心同煎小兒少少與之
〔潔〕 葵花散 治小便淋澀經驗葵花根一味洗淨銼水煎至七沸服之立效(味甘寒
〔世〕 葛粉丸 治男女淋病疼痛效速勿輕忽之
砂糖(本草治心肺大腸熱) 葛粉
和丸如桐子大井花水化開一二丸
治血石淋楊樹蛀屑烏梅一大棗三水一盞煎服
靈苑〕治卒患諸淋遺澀不止小腸赤澀疼痛三葉酸漿草人家園林亭檻中著地開黃花味酸者是取嫩者淨洗研絞自然汁一合用酒一合攪勻空心服之立通(三葉酸漿草即布穀飯詳見白帶門
〔無〕葎草汁治膏淋及尿血葎草搗汁二升醋二合和空腹服一盞又濃煮汁飲亦治淋瀝尿血(葎草俗名辣母藤又名葛勒蔓處處籬牆上有之
胞移熱於膀胱則癃溺血(全文見診病傳變胞謂女子胞也
〕痹論云胞痹者小腹膀胱按之內痛若沃以湯澀於小便上為清涕夫膀胱為州都之官津液藏焉氣化則能出矣今風寒濕邪氣客於胞中則氣不能化出故胞滿而水道不通其小腹膀胱按之內痛若沃以湯澀於小便以足太陽經其直行者上交巔入絡腦下灌鼻竅則為清涕也治胞痹小便不通 腎著湯千金河間方同
赤茯苓(去皮) 白朮(各四兩) 甘草(炙二兩) 乾薑(炮一兩)
上為末每服五錢水二盞煎至一盞去渣溫服日三
茯苓丸 治胞痹小便內痛
赤茯苓 防風 細辛 白朮 澤瀉 官桂(各半兩) 栝蔞根 紫菀 附子 黃耆 芍藥 甘草(炙各三分) 生地 牛膝(酒浸) 山芋 獨活 半夏(湯浸) 山茱萸(各一分)
上十八味為細末煉蜜丸如桐子大每服十丸溫酒送下食前
巴戟丸 治胞痹臍腹痛小便不利
巴戟(去心一兩半) 桑螵蛸(麩炒) 遠志(去心) 生地 山芋 附子(炮) 續斷(各一兩) 肉蓯蓉(酒浸一兩) 杜仲(炙) 石斛 鹿茸(酥炙) 龍骨 菟絲子 五味子 山茱萸 官桂(各三錢)
上十六味為細末煉蜜丸如桐子大溫酒下三十丸空心食前
腎瀝湯 治胞痹小腹急小便不利
桑白皮(炒) 犀角屑 杜仲(炙去絲) 五加皮 麥門冬 木通 桔梗(各一兩) 赤芍藥(五錢)
上八味為粗末每服五錢水一盞半羊腎一個切竹瀝少許同煎去渣溫服
諸淋皆屬於熱古方有冷淋蓋十百之一也今因胞痹屬風寒濕故主寒條
〔無〕 瞑眩膏 治諸淋疼痛不可忍受及砂石淋大蘿蔔切一指厚四五片好白蜜淹少時安淨鐵鏟上慢火炙乾又蘸又炙盡蜜二兩翻覆炙令香軟不可焦候蜜盡細嚼以鹽湯一盞送下立效
〕治冷淋小腸不利莖中急痛用槲葉搗末每服二錢水一盞蔥白七寸煎六分去渣食前溫服
〔崔〕療石淋便中有石子者胡桃肉一升細米煮漿粥一升相和頓服即瘥(胡桃性熱
運氣小便淋氣及針灸淋閟法(並見小便淋閟門
〔仲〕淋家不可發汗發汗則便血淋之為病小便如粟狀小腹弦急痛引臍中
腎脈滑實為癃㿉脾脈滑甚為㿉癃(全文見治虛實法
〕少陰脈數婦人則陰中生瘡男子則氣淋
〕病有癃者一日數十溲此不足也身熱如炭頸膺如格人迎躁盛喘息氣逆此有餘也太陰脈細微如發者此不足也其病安在名為何病岐伯曰病在太陰其盛在胃頗在肺病名曰厥死不治(奇病論 癃病脈細不治

胎前淋閉

〔丹〕轉胞病胎婦稟受弱者憂悶多者性急躁者食味厚者大率有之古方皆用滑利疏導藥鮮有應效因思胞為胎所壓展在一邊胞系了戾不通耳胎若舉起懸在中央胞系得疏水道自行然胎之墜下必有其由一日吳宅龍人患此脈之兩手似澀重取則弦左手稍和予曰此得之憂患澀為血少氣多弦為有飲血少則胞弱而不能自舉氣多有飲中焦不清而溢則胞知所避而就下故喜墜遂以四物湯加參半夏陳皮生甘草生薑空心飲隨以指探喉中吐出藥汁候少頃氣定又與一帖次日亦然如是八帖而安此法果為的確恐偶中耳後有數人歷歷有效未知果何如耶仲景云婦人本肌盛頭舉身滿今反羸瘦頭舉中空減胞系了戾亦致胞轉其義未詳必有能知之者
一婦人四十一歲妊孕九個月轉胞小便不出三日矣下急腳腫不堪存活來告急予往視之見其形悴脈之右澀而左稍和此飽食而氣傷胎系弱不能自舉而下墜壓著膀胱偏在一邊氣急為其所閉所以水竅不能出也轉胞之病大率如此予遂制一方補血養氣血氣既正胎系自舉則不下墜方有安之理遂作人參當歸身尾白芍藥白朮帶白陳皮炙甘草半夏生薑煎湯濃與四帖任其叫啖至次早天明又與四帖藥渣作一帖煎令頓飲之探喉令吐出此藥湯小便立通皆黑水後就此方加大腹皮枳殼青蔥葉縮砂仁二十帖與之以防產前後之虛果得就蓐平安產後亦健
一婦人妊娠七八個月患小便不通百醫不能利轉加急脹診其脈細弱予意其血氣虛弱不然水載其胎故胎重墜下壓住膀胱下口因此溺不得出若服補藥升扶胎起則自下藥力未至愈加急滿遂令一老婦用香油塗手自產門入托起其胎溺出如注脹急頓解一面卻以人參黃耆升麻大劑煮服或少有急滿仍用手托放取溺如此三日後胎漸起小便如故
〔仲〕問曰婦人病飲食如故煩熱不得臥而反倚息者何也師曰此名轉胞不得溺也以胞系了戾故致此病但利小便則愈宜腎氣丸主之(即八味丸方見治法酒下十五丸至二十丸日再服
〕療小便不通及胞轉桑螵蛸搗末米飲服方寸匕日三
〔仲〕妊娠有水氣重身小便不利灑淅惡寒起即頭眩 葵子茯苓散 主之
葵子 茯苓(各三兩)
上二味杵為散飲服方寸匕日三服小便利則愈
妊娠小便難飲食如故 歸母苦參丸 主之
當歸 貝母 苦參(各四兩)
上三味末煉蜜丸如小豆大飲服三丸加至十丸(男子加滑石半兩
〕治妊娠患子淋豬苓五兩一味為末以白湯三合服方寸匕漸至二匕日二夜一
〕治妊娠卒不得小便杏仁一味去皮尖搗丸如大綠豆燈心湯吞七粒立利
〔丹〕朱宅婦人三十餘歲四個月胎大小便閉因與通利冬葵子等藥已通但氣未順此由性急血耗氣亂須和其氣滋其血乃安
陳皮 青皮 芍藥(一錢) 人參 歸身尾 川芎 地黃 白朮(半兩) 茯苓 木通 甘草(二分)
〕小便難水脹滿溺出少胞轉不得溺曲骨主之胞轉不得小便小腹滿關元主之

產後淋閉

〔無〕治產前後淋其法不同產前當安胎產後當去血瞿麥蒲黃最為產後要藥
茅根湯 治產後諸淋主之
白茅根(八兩) 瞿麥 葵子(二兩) 白茯苓(各四兩) 人參(二兩) 蒲黃 桃膠 滑石 甘草(各一兩) 紫貝(十個燒) 石首魚 枕石(煅)
上銼為散每服四錢水一盞半姜三片燈心二十莖煎至七分去渣溫服亦可為末木通煎湯調下
〕療產後小便不通用陳皮去白為末空心服酒調二錢一服便通
治產後小便不通腹脹如鼓悶亂不醒用鹽填臍中卻以蔥白剝去粗皮十餘根作一縛切作一指厚安鹽上用大艾炷滿蔥餅上以火炙之覺熱氣入腹內即時便通神驗

小便數

〔羅〕中書右丞合刺合孫病小便數而短晝夜約二十餘行臍腸填滿腰腳沉㾀不得安臥季春下旬一日奉敕治之遂往診視脈得沉緩時時帶數常記小便不利有三不可概論若津液偏滲於腸胃大便泄瀉而小便澀少者一也宜利而已若熱搏下焦津液則濕熱不能行者二也必滲瀉則愈若脾胃氣澀不能通調水道下輸膀胱而化者三也可順氣令施化而出今右丞平素膏粱濕熱內蓄不得施行膀胱竅澀是以起頻而見少也非滲泄分利則不能快利遂處一方名曰茯苓琥珀湯。《內經甘緩而淡滲熱搏津液內蓄臍腹脹滿當須緩之泄之必以甘淡為主遂以茯苓為君甘寒滑以利竅澀豬苓琥珀之淡以滲泄利水道故以二味為臣脾惡濕濕氣內蓄則脾氣不舒益脾勝濕必以甘為助故以甘草白朮為佐鹹入腎鹹味湧泄為陰故用澤瀉之咸以泄伏水腎惡燥急食辛以潤之津液不行以辛散之桂枝味辛散濕潤燥故以為使煎長流甘瀾水使不助其腎氣大作湯劑令直達於下而急速也兩服減半旬日良愈
茯苓琥珀湯
茯苓 白朮 琥珀(各半兩) 甘草(炙) 桂(去皮各三錢) 澤瀉(一兩) 滑石(七錢) 豬苓(半兩)
上為細末每服五錢煎長流甘瀾水一盞調下空心食前待少時以美膳壓之
〕主下焦虛冷小便數損無力生薯蕷半斤刮去皮以刀切碎於鐺中煮酒沸下薯蕷不得攪待熟加鹽蔥白更添酒空腹下二三盞
〔羅〕 水芝丸 治上焦真氣虛弱小便頻數日夜無度
蓮肉(去皮不以多少用好酒浸一兩宿豬肚一個將酒浸蓮肉入肚中多半為度水煮熟取出蓮肉焙乾)
上為細末酒煮麵為丸如芡實大每服五十丸米飲湯下食前
〔世〕治夜多小便用益智三十四個為末鹽五分水一盞煎八分臨臥溫服
〕 衛真湯 治丈夫婦人元氣衰憊榮衛怯弱真陽不固三焦不和上盛下虛夜夢鬼交覺來盜汗面無精光唇口舌燥耳內蟬鳴腰痛背倦心氣虛乏精神不寧驚悸健忘飲食無味日漸瘦悴外腎濕癢夜多小便腫重冷痛牽引小腹足膝緩弱行步艱難婦人血海久冷經候不調或過期不至或一月兩來赤白帶下漏分五色子宮感寒久不成孕並皆治之此藥大能生氣血遇夜半子時腎水旺極之際補腎實臟男子攝血化精諸病未萌之前皆能制治使不復為梗
當歸(一兩酒浸一宿) 人參(一兩半) 金釵石斛(五兩) 白茯苓 木香 肉豆蔻 山藥(以上各三兩) 生地(二兩) 熟地(溫水洗三兩) 丁香(一兩) 青皮(一兩去白) 川牛膝(二兩童便酒各半盞浸一宿)
上為細末每三大盞酒調下鹽亦得空心食前一服婦人諸病童便同酒調空心下
又方 治男子婦人一切虛冷之疾活血駐顏減小便除盜汗治婦人久不生產似帶疾而非時有遺瀝並皆治之功驗不可具述
蒼朮(切焙) 川楝子 茴香 吳茱萸(湯洗) 破故紙 胡蘆巴(以上各一兩並炒) 川薑 川烏 草烏(以上各半兩炮) 山藥(二兩)
上各炮治如法同為細末醋糊為丸如桐子大每服十五丸空心溫酒鹽湯任下婦人艾醋湯下日二服耳目永不昏聾髦發不白
〕鄰家有一男子小便日數十次如稠米泔色心神恍惚瘦瘁食減令服桑螵蛸散未終一劑而安此藥能安神魂定心志治健忘小便數補心氣用桑螵蛸遠志菖蒲龍骨人參茯苓當歸龜甲醋炙以上各一兩為末以人參湯調下二錢
〔海〕姜附石脂神砂丹 治小便數而不禁怔忡多忘(方見滯下
〔丹〕因看盧氏醫鏡見此一藥味數分兩同惟丹砂用伏火者及治病有瘥所治者小便數而不禁怔忡多忘魘夢不已不同耳見其不同審而詳之乃得此治法不瘥且泛論之經言腎主大便肝主小便淋溲。《難經小腸為赤腸是面赤色及便溺色赤皆出心與小腸南方赤色顯於外也經言下焦如瀆者正謂大小便也大便為陰為有形氣化乃下焦之下者也謂腎主大便不言大腸者明子行父道為腎臟病小便為陽為無形氣化乃下焦之高者也謂肝主小便淋溲亦是子行父道為腑病凡諸無形氣化者皆腑病所主諸有形氣化者皆臟病所主此二證俱在下焦則同但有形無形及在腑在臟有殊俱是丹田衰敗不言心火者以其相火代行君之政令故也細分之則膀胱壬水勝丙火小腸者不傳入陰故為泄血泄血利不禁為有形質病且不傳陰則陰不病何為有形病此為陰之體也為腑之用也天地陰陽互為體用以斯可見是明五臟者為六腑所用六腑者為五臟所用明矣是有形皆為傳陰也大小便不禁是膀胱不禁為遺溺此不傳陰也是丹田胞絡受寒為壬所克大抵諸腑皆乘有形有形病者皆在腑責其所乘皆在臟也用伏火丹砂者去其寒性耳治法同者以其俱在下焦補諸無形同在胞絡耳以其胞與腎相對有渠相通故也腎主大便肝主小便所治安得不殊經曰腎肝同歸一治又曰少陽主骨所生病便溲難膀胱主筋所生病亦可知也小便不禁茯苓湯下大便不禁米飲下(此論局方姜附神砂丹而發
運氣小便數皆屬火經云少陽之復便數憎風是也小便數惟二臟有之
一屬肺經云肺手太陰之脈氣盛有餘則肩背痛風寒汗出中風小便數而欠是也以刺言之瀉手太陰則愈
一屬肝經云足厥陰之瘧令人如癃狀而小便不利又云肝痹者夜臥則驚多飲數小便是也視虛實補瀉之則愈
〔東〕小便數腹痛尿胞(在玉泉下一寸屈骨端
〕小便多命門(隨年壯灸)腎俞(一分沿皮向外六分補六呼瀉一吸)
〕小便滑數中極(灸)腎腧 陰陵泉(不已取下穴) 氣海 陰谷 三陰交

溺赤

諸病水液渾濁皆屬於熱(全文見診)小便黃者少腹中有熱也(全文見水腫)小便黃無如黃柏知母效
脈尺澀足脛逆冷小便赤宜服附子四逆湯足太衝補之
臟腑小便黃有四一屬肝熱經云肝熱病者小便先黃是也二屬胃實經云胃足陽明之脈氣盛則身以前皆熱其有餘於胃則消穀善飢溺色黃是也三屬肺虛經云肺手太陰之脈氣虛則肩背痛寒少氣不足以息溺色變故耳四屬腎虛經云冬脈者腎脈也冬脈不及則令人䏚清脊痛小便變是也
運氣 小便黃有二
一屬風經云厥陰之勝胠脅氣並化而為熱小便黃赤是也
二屬熱經云少陰司天熱淫所勝病溺色變又云少陽之勝溺赤善驚又云陽明司天燥氣下臨暴熱至乃暑陽氣鬱發小便變是也蓋暴熱謂地氣少陰之熱也
邪之所在皆為不足中氣不足溲便為之變補足外踝下留之(全文見刺虛實法
〕小腸有熱溺赤黃中脘主之溺黃下廉主之小便黃赤完骨主之小便黃腸鳴相追逐上廉主之

遺溺

〔垣〕小便遺失者肺金虛也宜安臥養氣禁勞役以黃耆人參之類補之不愈當責有熱加黃柏生地甲乙肺脈則少氣不足以息卒遺失無度
下虛謂膀胱下焦虛經云水泉不止者是膀胱不藏也仲景云下焦竭則遺溺失便其氣不能自禁制不須治久則愈又云下焦不歸則遺溲世用桑螵蛸雞䏶胵之類是也
〔丹〕治遺溺桑螵蛸酒炒為末薑湯送下二錢妙
〔無〕 雞內金散 治溺床失禁
雞䏶胵一具並腸洗淨燒為灰男用雌女用雄即是雞肫內黃皮研為末每服二錢酒飲調服妙
又方 用羊肚系盛水滿線縛兩頭煮熟取中水頓服之瘥
〕大人遺溺不知薔薇根細研酒下
〔丹〕 鹿茸丸 治久虛冷小便自濁滑數不禁
鹿茸 椒紅 桂 附子 牡蠣 石斛 補骨脂 肉蓯蓉 雞䏶胵 沉香(各一兩) 桑螵蛸(三分)
上為末酒糊丸桐子大食前酒下三十丸(此方因沉香解諸澀故丹溪取之
又云鹿角屑炒黃為末溫酒下二錢妙本草云鹿角逐陰中邪氣惡血鹿茸丸(方見虛條
〔河〕熱甚客於腎部手足厥陰之經廷孔鬱結極甚而氣血不能宣通則痿痹神無所用故津液滲入膀胱而旋溺遺失不能收禁也經曰目得血而能視耳得血而能聽手指得血而能攝掌得血而能握足得血而能走髒得血而能液腑得血而能氣然血所通流則氣亦然也氣血先行則其中神自清和而應機能為用矣故經曰血氣者人之神不可不謹養也故諸所運動時習之則氣血通利而能為用閉塞之則氣血行微而其道不得通利故劣弱也若病熱極甚則鬱結而氣血不能宣通神無所用而不遂其機隨其鬱結之微甚而有不用之大小焉是故目鬱則不能視色耳鬱則不能聽聲鼻鬱則不能聞香臭舌鬱則不能知味至如筋痿骨痹諸所出不能為用皆鬱結之所致也
〔丹〕千金翼 白薇散 治尿出不知時
白薇(本草云氣大寒) 白芍藥(各等分)
上為末溫酒調下方寸匕日三服食前
嘗治一男子遺溺不覺脈洪大盛以黃柏知母杜牛膝為君青皮甘草為臣木香為佐桂些少反佐服數帖大效此法與前白薇散皆河間所謂熱甚廷孔鬱結神無所用不能收禁之意也
〔世〕神芎導水丸 治遺尿有實熱者每百丸空心白湯下若一服利止後服(前法河間所謂廷孔鬱結不能收禁此所謂淫氣遺溺痹聚在腎痹謂氣血不通宣也
〔無〕 茯苓丸 治心腎俱虛神志不守小便淋瀝不禁及遺泄白濁
赤茯苓 白茯苓
上為末以新汲水挪洗澄去新沫控干別取地黃汁同好酒銀石器內熬成膏搜和為丸如桐子大空心熱酒嚼下
〔世〕用薏苡仁鹽炒煎服效(方見小兒
〕燕蓐草主眠中遺溺不覺燒令黑研水進方寸匕亦主噦氣即燕窠中草也
膀胱咳者咳而遺溺(全文見咳
針灸 遺溺法有四其一取肝其二取督脈其三取三焦並見遺溺閉癃門其四取肺經云手太陰之別名曰列缺其病虛則欠㰦小便遺數取之去腕一寸別走陽明者是也
〔東〕遺尿失禁陰陵泉 陽陵泉(二寸半)大敦(七壯)又方曲骨 陰陽二陵泉(各二寸半
〕遺溺關門及神門委中主之氣癃小便黃氣滿虛則遺溺石門主之
肝脈微滑為遺溺(全文見治法

妊娠遺尿

〕白薇散 治妊娠不知尿出時(方見前熱條
產後一味桑螵蛸散治妊娠小便數不禁(方見前下虛條)又方用雞尾毛燒灰末酒調方寸匕

產後遺尿

〔無〕婦人產蓐產理不順致傷膀胱遺尿無時
〔丹〕嘗見尿胞因收生者不謹以致破損而得淋瀝病遂為廢疾一日有徐婦年壯難產得此因思肌肉破傷在外者宜可補完胞雖在腹恐亦可治遂診其脈虛甚予曰難產之由多是氣虛產後血氣尤虛試與峻補因以參朮為君芎歸為臣桃仁陳皮黃耆茯苓為佐煎以豬羊胞中湯極飢時飲之但劑小率用一兩至一月而安蓋令氣血驟長其胞自完恐稍緩亦難成功矣
〔喬町〕婦人產後尿不禁面微浮略發熱於午後此膀胱為坐婆所傷
黃耆 歸身尾 芍藥(各一錢半) 白朮(一錢) 人參 陳皮(五分) 甘草(炙些)
上煎熱飲之
〔云〕 桑螵蛸散 治產後小便數及遺尿
桑螵蛸(三十個炒) 鹿茸(酥炒) 黃耆(各三兩) 牡蠣(煅) 人參 赤石脂 厚朴(各三兩)
上為細末空心米飲調下三錢匕
又方
桑螵蛸(半兩炒) 龍骨(一兩)
上為細末米飲調下二錢空心

前陰諸疾

前陰諸疾前陰所過之脈有二一曰肝脈二曰督脈經云肝足厥陰之脈入毛中過陰器抵少腹是肝脈所過也又云督脈者起於少腹以下骨中央女子入系廷孔循陰器男子循莖下至篡與女子等是督脈所過也

陰縮陰縱

陰縮謂前陰受寒入腹內也陰縱謂前陰受熱挺長不收也經曰足厥陰之筋傷於寒則陰縮入傷於熱則縱挺不收治在行水清陰氣是也
〔丹〕鮑兄二十餘歲玉莖挺長腫而痿皮塌常潤磨股不能行兩脅氣上手足倦弱先以小柴胡加黃連大劑行其濕熱略加黃柏降其逆上之氣其挺腫漸收漸減及半但莖中有堅塊未消遂以青皮一味為君佐以散風之劑末服外以絲瓜汁調五倍子末敷而愈
平江王氏子年三十歲忽陰挺長腫而痛脈數而實用朴硝荊芥湯浸洗又用三一承氣湯大下之
內經刺灸前陰挺長之法有一經云足厥陰之別名曰蠡溝去內踝五寸別走少陽其病實則挺長取之所別是也
明堂〕陰卵入腹臍下六寸兩旁各一寸六分(灸二七壯
內經〕診陰縮而死者皆屬肝傷經云肝悲哀動中則傷魂魂傷則狂妄不精不精則不正當陰縮而攣筋兩脅骨不舉毛悴色夭死於秋又云厥陰終者喜溺舌卷卵上縮是也

陰痿陰汗陰冷陰癢

陰痿皆耗散過度傷於肝筋所致經云足厥陰之經其病傷於內則不起是也
〔垣〕陰痿陰汗臊臭論 一富者前陰間嘗聞臊臭又因連日飲酒腹中不和求予治之予應之曰夫前陰者足厥陰之脈絡陰器出其挺末臭者心之所走散入於五方為臭入肝為臊臭此其一也當於肝經中瀉行間是治其本後於心經中瀉少衝以治其標如惡針當用藥除之治法當求其本連日飲酒夫酒者氣味俱陽能生濕熱是風濕熱合於下焦為邪故經云下焦如瀆又云在下者引而竭之酒者是濕熱之水亦宜決前陰以去之是合下焦二法治之
龍膽瀉肝湯 治陰部時復濕癢有臊臭
柴胡梢 澤瀉(各一錢) 車前子 木通(各五分) 當歸梢 龍膽草 生地(各三分)
上銼如麻豆大作一服水三大盞煎至一盞去渣稍熱服空心宿食消盡服便以美膳壓之柴胡入肝為引用澤瀉車前子木通其淡滲之味利小便亦除臊臭是名在下者引而竭之生地黃草龍膽之苦寒瀉酒濕熱更兼車前子之類以徹肝中邪氣肝主血用當歸以滋肝中血不足也
固真湯 治兩丸冷前陰痿弱陰汗如水小便後有余滴臊氣尻臀並前陰冷惡寒而喜熱膝亦冷正月內定此方
升麻 柴胡 羌活(各一錢) 甘草(炙) 澤瀉(各一錢半) 草龍膽(炒) 知母(炒) 黃柏(各二錢)
上銼如麻豆大水三盞煎至一盞去渣稍熱空腹服以美膳壓之
溫腎湯 治面色痿黃身黃腳軟弱無力陰汗陰莖有夭色二月定此方
麻黃(六分) 防風根(一錢五分) 白朮(一錢) 蒼朮(一錢半) 澤瀉(二錢) 豬苓 升麻 白茯苓 黃柏(酒各一錢) 柴胡梢(六分)
上件分作二服每服水二大盞煎至一盞去渣稍熱服食前天晴明服之候一時辰許方食
補肝湯 治前陰如冰冷並冷汗兩腳痿弱無力
黃耆(七分) 人參 葛根(各三分) 甘草(炙五分) 升麻(四分) 知母 柴胡 羌活 陳皮 歸身 黃柏(炒) 防風 白茯苓 澤瀉(各二分) 蒼朮(五分) 曲末(二分) 豬苓(四分) 連翹(二分)
上㕮咀水二大盞煎至一盞去渣稍熱服食前忌酒濕面
清震湯 治溺黃臊臭淋瀝兩丸如冰陰汗浸兩股陰頭亦冷正值十二月天寒凜冽霜雪交集寒之極矣
升麻(五分) 柴胡(二分) 羌活(一錢) 黃柏(一錢酒) 蒼朮(五分) 防風(三分) 甘草(炙二分) 藁本(三分) 紅花(一分) 歸身(二分) 豬苓(三分) 澤瀉 黃芩(五分) 麻黃根(三分)
上銼如麻豆大都作一服水二大盞煎至一盞去渣臨臥服忌酒濕面
柴胡勝濕湯 治兩外腎冷兩髀樞陰汗前陰痿弱陰囊濕癢臊氣
澤瀉(一錢半) 羌活(一錢半) 升麻(一錢半) 生甘草 柴胡(各三錢) 草龍膽(一錢) 黃柏(酒二錢) 紅花(少許) 當歸梢 麻黃 漢防己 茯苓(各一錢) 五味子(二十個)
上㕮咀水三大盞煎至一盞去渣稍熱服食前忌酒濕面房事
〔垣〕仲景八味丸 治陽事多痿不振今依全方夏減桂附一半春秋三停減一(疾去精足全減桂附只依六味地黃丸八味方見治法
腎脈大甚為陰痿(全文見診
運氣 陰痿皆屬濕土製腎經云太陰司天濕氣下臨腎氣上從陰痿氣衰而不舉是也
椒粉散 治前陰兩丸濕癢秋冬尤甚冬月減
麻黃(一錢) 黑狗脊(五分) 斑蝥(二個) 豬苓(三分) 肉桂(二分) 歸梢(三分) 輕粉(少許) 紅花(少許) 蛇床子(五分) 川椒(三分)
上為極細末滲上避風寒濕冷處坐臥
〔丹〕腎囊濕癢先以吳茱萸煎湯洗之後用吳茱萸半兩寒水石三錢黃柏二錢半樟腦蛇床子各半兩輕粉一錢白礬三錢硫黃二錢檳榔三錢白芷三錢為末摻之
〕有人陰冷漸漸冷氣入陰囊腫滿恐死日夜痛悶不得眠取生椒擇之洗淨以布帛裹著丸囊令厚半寸須臾熱氣大通日再易之取出瘥
〕曾有人陰冷漸次冷氣入陰囊腫滿晝夜疼悶不得眠煮大薊汁服立瘥
內經針灸陰暴癢痛足厥陰之別名曰蠡溝上內踝五寸是也(全文見針灸門
〕陰痿關元(補) 陰濕 陰谷(寸半灸)
怪穴〕陰中濕癢外腎生瘡海底(在脬囊底十字文縫中灸瀉二十七壯) 獨陰(在足第二指節下橫文灸瀉二十七壯)

陰臭陰腫陰痛陰吹

〔溪〕婦人陰腫腎痛枳實半斤切碎炒熱布裹包熨之冷即易秘錄)交接勞復陰卵痛(是勞復陰陽易
〔仲〕胃氣下泄陰吹而正喧此穀氣之實也膏發煎導之(方見黃疸
〔潔〕男子陰頭痛女子陰中痛大敦
〕陰莖虛痛中極 太谿 三陰交 復溜 不已取血郄 陰陵泉 關元 海底
〕婦人陰中痛少腹堅急痛陰陵泉主之女子陰中寒歸來主之

〕足太陽之筋起於足小指上結於踝邪上結於膝其下循足外側結於踵上循跟結於膕其別者結於踹外上膕中內廉與膕中並上結於臀上挾脊上項其支者別入結於舌本其直者結於枕骨上頭下顏結於鼻其支者為目上網下結於頄其支者從腋後外廉結於肩髃其支者入腋下上出缺盆上結於完骨其支者出缺盆邪上出於頄其病小指支跟腫痛膕攣脊反折項筋急肩不舉腋支缺盆中紐痛不可左右搖治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰仲春痹也(以知為數以痛為輸者言經筋病用燔針之法但以知覺所針之病應效為度數非如取經脈法有幾呼幾吸幾度之定數也但隨筋之痛處為輸穴亦非如取經脈法有滎俞經合之定穴也
足少陽之筋起於小指次指上結外踝上循脛外廉結於膝外廉其支者別起外輔骨上走髀前者結於伏兔之上後者結於尻其直者上乘䏚季脅上走腋前廉繫於膺乳結於缺盆直者上出腋貫缺盆出太陽之前循耳後上額角交巔上下走頷上結於頄支者結於目眥為外維其病小指次指支轉筋引膝外轉筋膝不可屈伸膕筋急前引髀後引尻即上乘䏚季脅痛上引缺盆膺乳頸維筋急從左之右右目不開上過右角並蹺脈而行左絡於右故傷左角右足不用命曰維筋相交治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰孟春痹也
足陽明之筋起於中三指結於跗上邪外上加於輔骨上結於膝外廉直上結於髀樞上循脅屬脊其直者上循骭結於膝其支者結於外輔骨合少陽其直者上循伏兔上結於髀聚於陰器上腹而布至缺盆而結上頸上挾口合於頄下結於鼻上合於太陽太陽為目上網陽明為目下網其支者從頰結於耳前其病足中指支脛轉筋腳跳堅伏兔轉筋髀前腫㿉疝腹筋急引缺盆及頰卒口僻急者目不合熱則筋縱目不開頰筋有寒則急引頰移口有熱則筋弛縱緩不勝收故僻治之以馬膏膏其急者以白酒和桂以塗其緩者以桑鉤鉤之即以生桑灰置之坎中高下以坐等以膏熨急頰且飲美酒啖美炙肉不飲酒者自強也為之三拊而已治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰季春痹也(治在燔針之上當有其病轉筋者五字如足厥陰筋行水清陰氣之下所言也蓋燔針但宜施於筋寒轉筋之病其筋熱緩縱者則不宜也擊也指也蓋治口喎僻之法以火烘馬之脂膏熨其半邊急者以白酒調和桂末塗其半邊緩者又以桑鉤鉤其口吻之僻偏復於故處使高下相等復以水調生桑灰於鉤柄之坎縫處連頰塗之以收其緩其桑鉤柄別用線繫縛於肩後使勿走作也復飲酒啖肉使筋脈柔和以助外之塗熨不飲酒者則自強其筋骨使正以手相拍其熨處也張子和云左寒右熱則左急而右緩右寒左熱則右急而左緩故偏於左者左寒右熱偏於右者右寒左熱夫寒不可輕用辛熱之劑蓋左中寒則逼熱於右右中寒則逼熱於左陽氣不得宣行故也
足太陰之筋起於大指之端內側上結於內踝其直者絡於膝內輔骨上循陰股結於髀聚於陰器上腹結於臍循腹裡結於肋散於胸中其內者著於脊其病足大指支內踝痛轉筋痛膝內輔骨痛陰股引髀而痛陰器紐痛下引臍兩脅痛引膺中脊內痛治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰孟秋痹也
足少陰之筋起於小指之下並足太陰之筋邪走內踝之下結於踵與太陽之筋合而上結於內輔之下並太陽之筋而上循陰股結於陰器循脊內挾膂上至項結於枕骨與足太陽之筋合其病足下轉筋及所過而結者皆痛及轉筋病在此者主癇瘈及痓在外者不能俯在內者不能仰故陽病者腰反折不能俯陰病者不能仰治在燔針劫刺以知為數以痛為輸在內者熨引飲藥此筋折紐紐發數甚者死不治名曰仲秋痹也
足厥陰之筋起於大指之上上結於內踝之前上循脛上結內輔之下上循陰股結於陰器絡諸筋其病足大指支內踝之前痛內輔痛陰股痛轉筋陰器不用傷於內則不起傷於寒則陰縮入傷於熱則縱挺不收治在行水清陰氣其病轉筋者治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰季秋痹也
手太陽之筋起於小指之上結於腕上循臂內廉結於肘內銳骨之後彈之應小指之上入結於腋下其支者後走腋後廉上繞肩胛循頸出走太陽之前結於耳後完骨其支者入耳中直者出耳上下結於頷上屬目外眥其病小指支肘內銳骨後廉痛循臂陰入腋下腋下痛腋後廉痛繞肩胛引頸而痛應耳中鳴痛引頷目瞑良久乃得視頸筋急則為筋瘻頸腫寒熱在頸者治在燔針劫刺以知為數以痛為輸其為腫者復而銳之本支者上曲牙循耳前屬目外眥上頷結於角其病當所過者支轉筋治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰仲夏痹也
手少陽之筋起於小指次指之端結於腕上循臂結於肘上繞臑外廉上肩走頸合手太陽其支者當曲頰入系舌本其支者上曲牙循耳前屬目外眥上乘頷結於角其病當所過者即支轉筋舌卷治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰季夏痹也
手陽明之筋起於大指次指之端結於腕上循臂上結於肘外上臑結於髃其支者繞肩胛挾脊直者從肩髃上頸其支者上頰結於頄直者上出手太陽之前上左角絡頭下右頷其病當所過者支痛及轉筋肩不舉頸不可左右視治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰孟夏痹也
手太陰之筋起於大指之上循指上行結於魚後行寸口外側上循臂結肘中上臑內廉入腋下出缺盆結肩前髃上結缺盆下結胸裡散貫賁合賁下抵季脅其病當所過者支轉筋痛甚成息賁脅急吐血治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰仲冬痹也
手心主之筋起於中指與太陰之筋並行結於肘內廉上臂陰結腋下散前後挾脅其支者入腋散胸中結於臂其病當所過者支轉筋前及胸痛息賁治在燔針劫刺以知為數以痛為輸名曰孟冬痹也
手少陰之筋起於小指之內側結於銳骨上結肘內廉上入腋交太陰挾乳里結於胸中循臂下繫於臍(臂當作胸)其病內急心承伏梁下為肘網其病當所過者支轉筋筋痛治在燔針劫刺以知為數以痛為輸其成伏梁唾血膿者死不治名曰季冬痹也名曰季冬痹也六字元誤在後無用燔針之下今移在此
經筋之病寒則反折筋急熱則筋弛縱不收陰痿不用陽急則反折陰急則俯不伸淬刺者刺寒急也熱則筋縱不收無用燔針(艾灸亦然今世不分寒急熱縱皆用艾灸者未知此理也
足之陽明手之太陽筋急則口目為噼眥急不能卒視治皆如上方也(俱見靈樞經筋篇
形樂志苦病生於筋治之以熨引(全文見治法
諸筋病皆屬於節經云諸筋者皆屬於節又云手屈而不伸者病在筋是也肝主諸筋經云肝主筋又云在臟為肝在體為筋又云酸生肝肝生筋筋生心是也筋病忌風忌食酸辛忌久行經云風傷筋燥勝風酸傷筋辛勝酸又云酸走筋筋病無多食酸又云多食辛則筋急而爪枯又云久行傷筋是也

轉筋

〔丹〕轉筋皆屬血熱四物加黃芩紅花蒼朮南星有筋轉於足大指轉上至大腿近腰結了乃因奉養厚飲酒感寒而作加酒芩紅花蒼朮南星姜煎服
〕治肝虛轉筋用赤蓼豆葉切作三合水一盞酒三合煎至四合去渣溫分二服
孫尚藥治腳轉筋疼痛攣急松節二兩細銼如米粒乳香一錢上件藥用銀石器內慢火炒令焦只留一分性出火毒研細每服一錢至二錢熱木瓜酒調下同是筋病皆治之
〕治轉筋取故綿以釅醋浸甑中蒸及熱用綿裹病人腳令更易勿停瘥止
〔仲〕轉筋之為病其臂腳直脈上下行微弦轉筋入腹者雞屎白散主之用雞屎白一味為散取方寸匕以水六合和溫服
〔丹〕轉筋遍身入肚不忍者作極鹹鹽湯於槽中暖浸之
〕轉筋於陽治其陽轉筋於陰治其陰皆淬刺之(四時氣篇此則經所謂以痛為輸之法蓋用火燒燔針劫刺轉筋之時當察轉筋之痛在何處在陽刺陽在陰刺陰隨其所痛之處刺之故曰以痛為輸也若以一針未知則再刺之以知覺應效為度故曰以知為數是也
〔竇〕轉筋而疼灸承山而可治
足太陽之下血氣皆少則善轉筋踵下痛(全文見治法

霍亂轉筋

〔海〕吐瀉轉筋身熱脈長陽明本病也宜和中四君子湯平胃散建中湯(方見治虛實氣虛條)每服一兩水三盞姜五片煎至一盞去渣溫服如吐瀉轉筋自汗脈浮者四君子加桂五錢主之如吐瀉轉筋脅下痛脈弦者宜 建中加木瓜柴胡湯 平胃散加木瓜五錢亦可也
桂枝(二兩半) 芍藥(三兩) 甘草(一兩) 膠飴(半升) 生薑(一兩半) 大棗(六枚) 木瓜(五錢) 柴胡(五錢)
上銼如麻豆大每服一兩水三盞煮至一盞半去渣下膠飴兩匙煎化服如吐瀉後小便不通胃中實痛者四君子湯加大黃一兩主之如吐瀉轉筋腹中痛體重脈沉而細者宜四君子湯加芍藥高良薑湯四君子湯四味各一兩芍藥良薑各五錢同前煎法如吐瀉霍亂四肢拘急脈沉而遲者宜四君子湯加姜附厚朴湯四君子四味各一兩生薑附子厚朴(炮製各三錢)同前煎服
如吐瀉轉筋四肢厥冷脈微緩者宜 建中湯加附子當歸湯 
桂枝(一兩) 當歸(二錢) 芍藥(二兩) 甘草(半兩) 膠飴(半升) 生薑(一兩) 附子(三錢炮) 大棗(六枚)
上同前煎服
〕香薷散 治非時霍亂大渴煩躁汗出轉筋疼痛不可忍(方見傷寒吐利門
〔丹〕怡六官霍亂泄多吐少口渴腳轉筋
滑石(三錢) 白朮(二錢) 蒼朮 厚朴 乾葛 陳皮(各錢半) 甘草(些炙) 木通(一錢) 姜(五片)
下保和丸四十粒
〕霍亂轉筋香薷煮汁飲之無不瘥者
〕治霍亂心腹痛煩短氣未得吐下若轉筋燒梔子二十枚研末熟水調下
〕霍亂轉筋吐瀉不止宜 半夏湯 
半夏曲 茯苓 白朮(各半兩) 甘草(炙)
上為末渴者涼水下不渴溫水下無時如吐瀉不止身無汗者可與瀉痢門漿水散兼桂枝湯又可與白朮湯
直指〕 木瓜湯 治霍亂吐瀉轉筋擾悶
木瓜(二兩) 茴香(二錢五分微炒) 甘草(炙二錢) 吳茱萸(洗焙七次二兩)
上㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片烏梅少許煎溫服
〕霍亂轉筋者用理中湯去朮加附子一枚生用(理中湯方見傷寒
〕治霍亂吐瀉不止及轉筋諸藥不效者 一粒青金丹 
硫黃(一兩研) 水銀(八錢)
上二味銚子內炒柳木篦子不住手攪勻更以柳枝蘸冷醋頻頻灑候如鐵色結如青金塊方成刮下再研如粉留小半為散余以粽子尖三個醋約半盞研稀調得所成膏和丸如雞豆大硃砂為衣每服一丸煎丁香湯磨化下熱服如服散丁香湯調下一錢傷寒陰陽乘伏用龍腦冷水磨下日二三服
〔梅〕治霍亂轉筋皂角末一小豆許入鼻中取嚏便瘥
古今錄〕治霍亂轉筋取蓼花一把去兩頭以水二升半煮一升半頓服之
〕治吐後轉筋煮木瓜汁飲之甚良
〕治霍亂注痢不止轉筋入腹欲死生薑三兩搗碎以酒一升煮三四沸頓服
〔世〕霍亂之症輕則上吐下瀉兩腳轉筋甚則遍體轉筋腹肚疼痛手足厥冷若欲絕者倉卒之際宜於臍中灼艾及用蓼一把煎湯炮洗次投以姜附理中湯之類其脈洪大者易治脈微腎縮舌卷者不治
〔世〕霍亂轉筋灸承山(灸二十七壯神效)又法中風亦灸承山
〔東〕霍亂轉筋在兩臂及胸堂中者筋拘不及動搖膻中 中府 巨闕 胃脘 尺澤 太陰(灸七壯
〕霍亂轉筋金門 僕參 承山 承筋主之

肝之合筋也其榮爪也(全文見五臟)肝熱者色蒼而爪枯(全文見痿)多食辛則筋急而爪枯(全文見五臟

卷之十五·肝膽部

頭風痛

〔丹〕頭痛多主於痰痛甚者火多有可吐者亦有可下者
〔垣〕金匱真言論云東風生於春病在肝俞在頸項故春氣者病在頭又諸陽會於頭面如足太陽膀胱之脈起於目內眥上額交巔直入絡腦還出別下項病沖頭痛又足少陽膽之脈起於目銳眥上抵頭角病則頭角額痛夫風從上受之風寒傷上邪從外入客經絡令人振寒頭痛身重惡寒治在風池風府調其陰陽不足則補有餘則瀉汗之則愈此傷寒頭痛也(治法見傷寒條)頭痛耳鳴九竅不利者腸胃之所生乃氣虛頭痛也(治法見氣虛條)如氣上不下頭痛巔疾者下虛上實也過在足少陰巨陽甚則入腎寒濕頭痛也(治法見寒濕條)有厥逆頭痛者所犯大寒內至骨髓髓以腦為主腦逆故令頭痛齒亦痛(治見寒條)有心煩頭痛者病在膈中過在手巨陽少陰乃濕熱頭痛也(治見實條
頭痛分三陰三陽(見陰陽條
諸血虛頭痛當歸川芎主之諸氣虛頭痛人參黃耆主之主者主治也兼見何證以佐使藥治之此立方之大法也血氣俱虛頭痛者於調中益氣湯加川芎蔓荊子細辛其效如神諸濕厥頭痛清空膏主之(即風濕熱頭痛也方見濕氣條)諸痰厥頭痛半夏白朮天麻湯主之(方見脾土條)諸厥逆頭痛羌活附子湯主之(方見寒條)如濕熱在頭者以苦吐之不可執方而治(方見實條
〔海〕三陽頭痛
羌活 防風 荊芥 升麻 葛根 白芷 柴胡 川芎 芍藥 細辛 蔥白連須(分兩旋加)
陰證頭痛只用溫中藥如理中姜附之類也
〔垣〕凡頭痛皆以風藥治之者總其大體而言之也高巔之上惟風可到故味之薄者陰中之陽自地昇天者也然亦有三陰三陽之異太陽經頭痛惡風寒脈浮緊川芎獨活之類為主少陽經頭痛脈弦細往來寒熱柴胡黃芩主之陽明經頭痛自汗發熱不惡寒脈浮緩長實者升麻葛根石膏白芷主之太陰經頭痛必有痰體重或腹痛為痰癖脈沉緩者蒼朮半夏南星主之少陰經頭痛三陰三陽經不流行而足寒氣逆為寒厥其脈沉細麻黃附子細辛湯主之厥陰經頭疼項痛或吐痰沫冷厥其脈浮緩吳茱萸湯主之(方見傷寒
清空膏 治偏正頭痛年深不愈者及療風濕熱頭痛上壅損目及腦痛年深不止
羌活 防風(各一兩) 柴胡(七錢) 川芎(五錢) 甘草(炙一兩半) 黃連(炒一兩) 黃芩(三兩一半酒製一半炒)
上為細末每服二錢熱盞內入茶少許湯調如膏抹在口內少用白湯送下臨臥如苦頭痛每服中加細辛二錢如太陰脈緩有痰名曰痰厥頭痛加羌活防風川芎甘草又加半夏一兩半如偏正頭痛服之不愈減羌活防風川芎一半加柴胡一倍如發熱惡熱而渴正陽明頭痛只與白虎湯加白芷
東垣云諸濕熱頭痛清空膏主之丹溪云東垣清空膏諸般頭痛皆治惟血虛頭痛從魚尾相連痛者不治又云治少陽頭痛如痛在太陽厥陰者勿用蓋謂頭巔痛也
〔丹〕 小清空膏 治諸般頭痛惟血虛頭痛不治用片芩細切酒拌勻曬乾為末茶清調下酒亦可
〔垣〕 清上瀉火湯 昔有人年少時氣弱於氣海三里節次約灸五七百壯至年老添熱厥頭痛雖冬天大寒猶喜風寒其頭痛便愈微來暖處或見煙火其痛復作五七年不愈皆灸之過也
羌活(三錢) 防風(七分) 升麻(七分) 柴胡(五分) 藁本(半錢) 細辛(少許) 川芎(二分) 荊芥(二分) 蒼朮(三分) 蔓荊子(二分) 黃芩(酒製一錢半) 黃連(酒製半錢) 黃柏(酒製一錢) 甘草(五分) 知母(酒製一錢半) 當歸(三分) 生地(半錢) 黃耆(一錢) 紅花(少許)
上銼如麻豆大分作二服每服水二盞煎至一盞去渣稍熱服食遠
補氣湯 服前藥之後服此藥
黃耆(八分) 甘草(炙) 歸身(各二錢) 柴胡 升麻(各二分) 細辛(少許) 麻黃(炒) 苦丁香(各半錢)
水煎服
安神散 治頭旋眼黑頭痛
羌活(一兩) 防風(二錢半) 柴胡(五錢) 升麻(五分) 酒黃柏(一兩) 酒知母(五錢) 酒生地(半兩) 黃耆(一兩) 甘草(炙三錢) 生甘草(三錢)
上㕮咀每服半兩水二大盞煎至一盞半加蔓荊子半錢川芎三分再煎至一盞臨臥去渣熱服
上東垣丹溪治虛熱頭痛大率皆以酒芩酒連酒柏加風劑也
〔羅〕 川芎散 治頭風偏正頭痛昏眩
川芎 細辛 羌活 槐花 甘草(炙) 香附子 石膏(炙半兩) 荊芥 薄荷 菊花 防風 茵陳(各一兩)
上為細末每服二錢食後茶清調下日三服
石膏散 治頭疼不可忍
麻黃(去根節) 石膏(各一兩) 何首烏(半兩) 葛根(七錢半)
上為細末每服三錢生薑三片水煎稍熱服
石膏散 治頭疼
川芎 石膏(亂紋好者) 白芷
上各等分為細末每服四錢熱茶清調下
〕 荊芥散 治頭風(王太醫方
荊芥 石膏(煅存性等分)
上為細末每服二錢姜三片蔥白三寸和須使水一盞煎至七分食後服
治丈夫婦人風虛頭疼氣虛頭疼婦人胎前產後傷風頭疼一切頭疼並皆治之
茵陳(揀淨五兩) 麻黃 石膏(煅存性各二兩)
上為末每服一錢臘茶調下食後服服畢仰臥霎時
玉真丸 治腎氣不足氣逆上行頭疼不可忍謂之腎厥其脈舉之則弦按之則堅
硫黃(二兩) 石膏(煅通赤研) 半夏(湯洗) 硝石(研各一兩)
上為細末研勻生薑汁糊為丸如桐子大陰乾每服二十丸薑湯或米飲下更灸關元百壯良方中黃丸子亦佳虛寒甚者去石膏用鍾乳粉一兩
素問頭疼巔疾下虛上實過在足少陰巨陽甚則入腎徇蒙招尤目眩耳聾下實上虛過在足少陽厥陰甚則入肝下虛者腎虛也故腎虛則頭痛上虛者肝虛也故肝虛則頭暈徇蒙者如以物蒙其首招搖不定目眩耳聾皆暈之狀也故肝厥頭暈腎厥巔痛不同如此(治肝厥鉤藤散見眩門
神妙丸 治頭疼及腦風
食鹽 硫黃(各等分)
上為末水調生面為丸如桐子大每服十五丸用薄荷茶食前下荊芥酒亦得
〔丹〕孫兆口訣治頭疼附子炮石膏煅等分為末入腦麝少許酒茶下半錢
上硫附中加石膏之劑
治頭風如神附子一枚生去皮臍用綠豆一合同煮豆熟為度去附子只吃豆立瘥每附子一枚可煮五次後末服之修真秘要
〕治氣虛頭疼用大附子一枚剜去心入全蠍二個在內取前附子末同鍾乳一分面少許水和裹炮熟卻研為末以焦黃為度蔥茶調下一錢或半錢
又方 用大附子(一枚和皮臍生為末) 大川芎(一個銼作四片)
以水和附子末如面劑裹川芎作四處如附子末少入少麵裹畢以針穿數孔子用真腦麝熏其穴內覺附香再捻合穴子如未覺內有香即再熏一炷細羅成灰用銚子內熱灰炮熟末之每服半錢蔥茶調下不拘時候(上泗醫楊吉老二方神效
上附子純熱例
〕帝曰人有病頭痛數歲不已此安得之名為何病岐伯曰當有所犯大寒內至骨髓髓以腦為主腦逆故令頭痛齒亦痛病名曰厥逆(奇病論)
〔垣〕 羌活附子湯 治冬月大寒犯腦令人腦痛齒亦痛名曰腦風出奇病論中
防風(二分) 黃耆(一錢) 麻黃(一錢) 蒼朮(半錢) 升麻(二分) 甘草(二分) 黑附子(一分) 羌活(半錢) 白芷 白殭蠶 黃柏(各三分)
上㕮咀水煎去渣溫服食後若有寒嗽加佛耳草三分
〔羅〕 川芎神功散 治風熱上攻偏正頭痛無問微甚久新並皆治之
川芎(一兩) 甘草(二錢半) 川烏(生去皮臍) 白芷 天南星 麻黃(去根各半兩)
上為末每服三錢水二盞生薑三片煎至七分投清酒半盞和渣溫服密室避風如人行五七里再服汗出為度其病立愈
救苦神白散 治男子婦人偏正頭痛眉骨兩太陽穴痛及熱上攻頭目目赤不已項筋拘急耳作蟬鳴
川芎 甘草(炙各八錢) 甘松(去土) 赤芍藥 白芷 兩頭尖 川烏頭(去皮臍各六錢)
上為細末每服二錢溫茶調下服藥後飲熟水半盞
〕治一切頭疼 黑龍丸 
天南星(洗) 川烏(各半斤黑豆拌蒸三次) 石膏(半兩) 麻黃 薄荷(各四兩) 藁本 白芷(各二兩) 京墨(兩半)
上為細末煉蜜杵丸彈子大每服一丸薄荷茶湯調下
治傷寒頭疼太陽頭疼及一切頭疼
川烏(炮) 草烏(各半兩) 麻黃 川芎 防風 羌活(各一兩半) 地龍(去土) 全蠍(一個) 雄黃(三錢)
上為細末每服半錢食後茶清調下
〔垣〕 麻黃吳茱萸湯 治頭痛胸中痛食減少咽嗌不利寒冷脈左寸弦急
麻黃(半錢) 吳茱萸(三分) 黃芩(二分) 川烏(一分) 羌活(五分) 細辛(少許) 蔓荊子(一分) 藁本 柴胡 黃耆(各二分) 蒼朮(一錢) 黃連(二分) 半夏(一分) 黃柏 升麻(各二分) 紅花(少許) 當歸(二分)
上㕮咀作一服水二大盞煎至一盞去渣稍熱服食後
〔丹〕東陽陳兄露筋骨體稍長患體虛而勞頭痛甚至有訣別之言予察其脈弦大而帶數以人參為君川芎陳皮為佐至五六日未減眾皆訝之以藥之不對也予曰藥力有次第更少俟一二宿當自安忽其季來問曰何不少加黃耆予不答又經一宿忽自言病頓愈予脈之覺指下稍盛又半日病者言胸上滿不覺飢視其腹紋已隱矣予曰藥中莫加黃耆否止與三帖遂連與二陳湯加厚朴枳殼黃連以瀉其衛三帖而安
血虛頭痛自魚尾上攻頭痛必用川芎當歸湯(眉尖後近髮際曰魚尾
〕一奇散 治血虛頭痛神妙(即芎歸湯也方見產頭痛
又方 用川芎半兩為末每服二錢臘茶調下甚效曾有產後頭痛者一服即愈
〕治頭痛欲裂當歸一兩酒一升煮取六合飲至醉
〕頭痛耳鳴九竅不利腸胃之所生也(通評虛實論東垣云此氣虛頭痛也用人參黃耆主之
〕氣虛頭痛治驗參謀柏仲實年六十一歲二月間患頭痛不可忍晝夜不得眠邀往視之其人云近在燕京患頭昏悶微痛醫作傷寒解之汗出後痛轉加復汗解病轉加而頭愈痛遂歸每召醫用藥雷同到今痛甚不得安臥惡風寒而不喜飲食診其脈弦細而微氣短而促懶言語。《內經春氣者病在頭今年高氣弱清氣不能上升頭面故昏悶此病本無表邪因發汗數四清陽之氣愈虧損不能上榮亦不能外固所以頭苦痛而惡風寒不喜飲食氣短弱宜升陽補氣頭痛自愈名之曰 順氣和中湯 
黃耆(錢半) 人參(一錢) 白朮(五分) 陳皮(三分) 當歸(五分) 芍藥(五分) 甘草(炙三分) 升麻(三分) 蔓荊子(二分) 柴胡(三分) 川芎(二分) 細辛(二分)
內經陽氣者衛外而為固也今年高氣弱又加發汗衛外之氣愈損故黃耆甘溫補衛實表為君人參甘溫當歸辛溫補氣補血芍藥味酸收衛氣為臣白朮陳皮炙甘草苦甘溫養衛氣生髮陽氣上實皮毛腠理為佐柴胡升麻苦辛引少陽陽明之氣上升通百脈灌溉周身者也川芎蔓荊子細辛辛溫體輕浮清利空竅為使
上件㕮咀作一服水二盞煎至一盞去渣溫服食後服之減半再服而愈
〔垣〕調中益氣湯加川芎蔓荊子細辛治氣血俱虛頭痛(方見治法門
〔子和〕 青黛散 治頭風
豬牙皂角 玄胡索(一分) 青黛(少許)
上為細末水調豆許鼻內灌之其涎自出先仰臥灌鼻俟喉中酸味即起身涎出口咬銅錢一文任流下
〔丹〕頭痛搐鼻取涎
蓽茇 川芎 薄荷 白芷 細辛(各等分)
為末入豬膽內與汁拌勻陰乾再為末用無根水為丸如綠豆大青黛為衣每一丸茶清化灌鼻中口噙銅錢三文其涎來如泉一方有玄胡索藁本青黛無薄荷細辛
〕治偏正頭風夾腦風並一切頭風不問年深日近剋日取效名 透頂散 
細辛(表白者三莖) 瓜蒂(七個) 丁香(三粒) 糯米(七粒) 腦子 麝香(各一黑豆大
上將腦麝乳缽內研極細卻將前四味研勻另自治為末然後入乳缽內蕩起腦麝令勻用瓦罐子盛之謹閉罐口患人隨左右搐之一大豆許良久出涎一升許則安
東垣云濕熱在頭而頭痛者必以苦吐之若用上項搐鼻藥而涎少者必兼下項吐法治之
〕治痰厥頭痛以烏梅十個取肉鹽二錢酒半盞合水煎至七分去渣非時溫服吐即住
〔丹〕頭痛難忍支風痰所致梔子末蜜和濃塗舌上吐即止兵部集
頭痛非冷非風此膈有痰也濃煎茶啜一二升探吐之吐而又吐候苦汁出乃止不損人待渴自止妙外臺秘要
〔子和〕 茶調散
瓜蒂好茶二味等分為末每服二錢齏汁調下空心用之
丹霞僧病頭痛常居暗室不敢見明其頭熱痛以布圍其巔上置冰於其中日易數次熱不能已諸醫莫識其證求見戴人戴人曰此三陽蓄熱故也乃置炭火於暖室中出汗湧吐三法並行七日方愈
常仲明之子自四歲得風痰疾至十五歲轉甚每月發一二次發必頭痛痛則擊數百拳出黃綠涎一二盞方愈此年發益頻目見黑花昏不知人三四日方省諸醫皆用南星半夏化痰之藥終無一效戴人以雙解散發汗以苦劑吐痰病去八九續以分劑平調自春至秋如此數次方獲全瘥
邪在胃而頭痛者必下之其證必兼隔痞或動作則痛甚或右手脈滑盛者是也治法並見脾胃條
東風生於春病在頭俞在頸項(全文五臟)春氣者病在頭(惡風為胃風
〔河〕新沐中風為首風頭面多汗惡風當先風一日則病甚至其風日則少愈大川芎丸主之
大川芎丸 治首風旋暈弦急外合陽氣風寒相搏胃膈痰飲偏正頭疼身體拘蜷
川芎(一斤) 天麻(四兩用鄆州者)
上為末煉蜜丸每兩作十丸每服一丸細嚼茶酒下食後服
風氣循風府而上則為腦風項背怯寒腦戶極冷神聖散主之
神聖散 治腦風邪氣留飲不散項背怯寒頭痛不可忍者
麻黃(去節) 細辛(去苗) 乾葛(生一半炒一半) 藿香葉(各等分)
上為末每服二錢煮荊芥薄荷酒調下茶亦得並治血風證
又方 治腦風邪氣留飲頭疼不可忍者用遠志末不以多少於鼻中搐於痛處揉之相兼前藥可用也
〔丹〕頭疼連眼痛此風痰上攻須用白芷開之
雨前茶 川芎 白芷 防風 臺烏 細辛 當歸
為末湯調服
〔世〕偏正頭風川芎細辛防風白芷烏頭尖全蠍梢南星薑製麝香少許為末每一字溫酒調服
〔丹〕 頭風方
羌活(三錢) 細辛(一錢) 川芎(二錢) 乾葛(二錢) 甘草(一錢半) 防風(二錢) 半夏(一錢)
上除川芎細辛二味外研為末用酒和炒曬乾入川細二味末和勻每服一錢茶清調下
又方
荊芥 草烏尖(七片) 防風 甘草 臺芎 蔓荊子 桔梗 麻黃
上為末茶調服
〕治頭疼面赤煩悶咽乾上膈風痰頭目暈昏百節疼痛背項拘急 芎辛丸 
川芎 防風 殭蠶 獨活(各一兩) 桔梗(三兩) 麻黃 細辛 白附子 羌活 甘草(各四兩) 薄荷 荊芥(各一兩半)
上為細末煉蜜丸如彈子大每服一粒茶酒吞下食後
〔垣〕 徹清膏
川芎(三錢) 蔓荊子(一錢) 細辛(一分) 藁本(一錢) 薄荷(三分) 生甘草(半錢) 炙甘草梢(半錢)
上為細末食後茶清調下一錢或半錢
〕治頭目風荊芥穗細辛川芎等分為末飯後湯點二錢
凡治頭痛皆用芎辛等溫氣藥升散者由風木虛不能升散而土寡於畏得以壅塞而痛故用此助肝木散其壅塞也若風盛疏散太過而痛服辛散藥反甚者則宜用酸澀收而降之乃愈後乳香盞落散是也
〔羅〕 乳香盞落散 治男子婦人偏正頭疼不可忍大有神效
御米殼(去蒂四兩) 陳皮 甘草(炙) 桔梗(去蘆) 柴胡(去苗各一兩)
上為細末每服二錢水一鍾入燈心十莖長四指同煎七分去渣食後溫服
〔垣〕半夏白朮天麻湯 治太陰痰厥頭痛眼黑頭旋噁心煩亂(方見眩門
東垣先生壯歲病頭痛每發時兩頰青黃眩運目不欲開懶於言語身沉體重兀兀欲吐數日方過潔古老人曰此厥陰太陰合而為病名曰風痰宜以局方玉壺丸治之少風濕藥二味可加雄黃白朮以治風濕更有水煮金花丸更灸俠谿二穴各二七壯不旬日愈是知方者體也法者用也徒知體而不知用者弊體用不失可謂上工信矣哉(金花丸方見咳嗽
〔丹〕徐舍人因作勞頭與目眶痛足冷身熱脈大而不甚數作勞痰治之
半夏(二錢) 川芎 黃芩 白朮 陳皮(各一錢半) 木通(一錢) 甘草(少許)
分二帖煎姜一片下保和丸三十丸
〔羅〕 茯苓半夏湯 治風熱痰逆嘔吐或眩運頭痛
半夏(三個稍大者制) 赤茯苓(一錢) 陳皮(一錢湯洗) 黃芩(一錢) 甘草(一錢)
上用水二鍾生薑三片煎一盞分三服作一日溫服無時
〔丹〕又治濕痰頭痛
黃芩(酒炒三錢) 蒼朮(酒炒一兩) 川芎 細辛(各二錢) 甘草(一錢)
為末擂生薑一片和勻茶清調服
賈孺人脈沉有痰頭痛
川芎(一錢) 澤瀉(一錢酒炒) 白朮(一錢半酒)
煎下茯苓丸三十粒(茯苓丸方見痰飲門
〕治偏正頭疼並夾腦風連兩太陽頭痛以白殭蠶細研為末用蔥茶調服方寸匕
上濕痰頭痛用半夏南星及酒朮酒芩燥其痰也風痰頭痛用風藥余者並見風頭痛條
〕陽明所謂客孫脈則頭痛鼻鼽腹腫者陽明並於上上者則其孫絡太陰也故頭痛鼻鼽腹腫也(脈解篇)
〔孫〕館職學士張居易嗜酒散誕不為名利拘束忽發熱頭疼俾翰林醫官治之十日愈甚諸學士共議召孫孫至脈之餘人皆曰傷寒故作此疾也張學士好酒多痰食所傷也今疾非傷寒而右手脈甚數左手脈平和此必傷酒食而作頭痛宜吃食藥五七丸俟之半日進退決矣孫遂用食藥經食久膈漸寬頭痛遂減再進利膈藥遂獲安大凡陽邪頭疼經十日豈得不變發熱而狂亂故知非傷寒乃食病之過也
〔丹〕胡孺人因吃冷粉與肉頭痛自汗膈痞小便赤
白朮(二錢半) 陳皮(一錢半) 木通 川芎 黃芩(各半錢)
姜水煎熟吞下草豆蔻丸阿魏丸保和丸各五十粒
脈動作頭重痛熱氣潮者屬胃(謂胃有酒食及痰疾之類也
〔丹〕頭痛如破酒炒大黃半兩茶煎服
上以酒炒大黃下頭痛蓋病在胃而頭痛者必下之方愈也如孫兆以利膈藥下張學士傷食頭痛詳見本條郭茂恂以黑龍丹下其嫂金華君產後汙血頭痛詳見產後頭痛皆下咽即安是也
心煩頭痛病在膈中過在手巨陽少陰東垣清空膏之類治之(全文見治虛實後法
頭痛巔病下虛上實過在足少陰巨陽甚則入腎頭痛(全文見治虛實法
許學士謂之腎厥頭疼也用玉真丸治之東垣云此寒濕頭痛氣上而不下也(玉真丸方見寒熱條
運氣 頭痛有四
一曰火鬱於上而痛經云少陽司天之政初之氣風勝乃搖候乃大濕其病氣怫於上頭痛二之氣火反郁白埃四起其病熱鬱於上頭痛又云少陽司天火淫所勝民病頭痛發熱惡寒而瘧治以寒劑為君也
二曰寒氣逐熱氣上行而痛經云歲金不及炎火乃行復則陰厥且格陽反上行頭腦戶痛延及腦頂發熱又云太陽之勝熱反上行頭項頂巔腦戶中痛目如脫又云太陽之復心痛痞滿頭痛治以熱劑為君也
三曰濕邪傷腎膀胱而痛經云太陰司天濕淫所勝腰脊頭項痛時眩又云太陰在泉濕淫所勝病沖頭痛目似脫項似拔又云太陰之復頭頂痛重而掉瘈尤甚亦治以熱劑為君也
四曰陽明覆氣兼非位之心病而痛經曰陽明之復咳噦煩心病在膈中頭痛治以溫劑也
〔垣〕 白芷散 治風頭痛搐鼻
石膏(二錢) 薄荷(三錢) 芒硝(二錢) 鬱金(一錢) 香白芷(二錢)
上細末口噙水搐鼻若症在太陽加羌活二錢防風一錢紅豆二粒為末搐之
川芎散 搐鼻
青黛(二錢半) 蔓荊子 川芎(各一錢二分) 鬱金 芒硝(各一錢) 石膏(一錢三分) 細辛根(一錢) 薄荷葉(二錢) 紅豆(一粒)
上為末搐鼻
〔丹〕瘦人搐鼻藥
軟石膏 朴硝(各半錢) 腦子 檀香皮 荊芥 薄荷葉(各一錢) 白芷 細辛(各三錢)
〔羅〕 如聖散 治眼目偏痛頭風
麻黃(燒灰半兩) 盆硝(二錢半) 麝香 腦子(各少許)
上件為細末搐之神效
又方
楊梅青 硝石 伏龍肝(等分)
上為末搐鼻立效
〔河〕 瓜蒂神妙散 治偏正頭目昏眩及偏正頭痛
焰硝 雄黃 川芎 薄荷葉 道人頭(即蒼耳子) 藜蘆(各一分) 天竺黃(一錢半)
上為細末含水鼻中搐一字神驗
上六方搐鼻治頭痛屬熱者也
〕治八般頭風
草烏尖 細辛(等分) 黃丹(少許)
上為細末葦管搐入鼻中立效
〔丹〕治卒頭上痛皂莢末吹鼻嚏則止斗門方》。
〔世〕 火筒散 治頭風應驗方
蚯蚓糞(四錢) 乳香(二錢) 麝香(少許)
上為末用紙筒自下燒上吸菸搐鼻內神效
〔仲〕 頭痛摩散方
大附子(一枚炮) 食鹽(等分)
上二味為末以方寸匕摩疹上令藥力行
〕治風頭痛每天欲陰風雨先發者用桂心一兩為末以酒調如膏用敷頂上並額角
治頭風餅子
五倍子 全蠍 土狗(七個)
上為末醋糊作如錢大餅子發時再用醋潤透貼太陽穴上炙熱貼之驗甚仍用帕子縛之啜濃茶睡覺即愈
〕治時氣頭痛不止用朴硝二兩為末生油調塗於頂上
〕患頭風山豆根搗末油調塗之
〕治熱風頭痛燒杏仁令煙盡去皮尖以亂髮裹之咬於所患處齒下其痛便止
〔世〕偏正頭痛風醉頭風以蓖麻子九粒先用米調成膏塗茶碗底卻用火燒蓖麻仁煙出以茶碗覆熏煙上候煙盡用少湯衝開服之覺額上癢是效
〔丹〕頭內如蟲蛀響名天白蟻用茶子細末吹鼻中周氏方》。
〕厥頭痛面若腫起而煩心取之足陽明太陰(厥病篇下同)厥頭痛頭脈痛心悲善泣視頭動脈反盛者刺盡去血後調足厥陰(頭痛項胛盛者取血與厥陰)厥頭痛貞貞(都耕切)頭重而痛瀉頭上五行行五先取手少陰後取足少陰厥陰頭痛意善忘按之不得取頭面左右動脈後取足太陰厥頭痛項先痛腰脊為應先取天柱後取足太陽(經云頭目苦痛取之項中兩筋間蓋風府穴也又云足太陽脈是動則沖頭痛目如脫項似拔所生病者頭囟項痛故應頭痛取足太陽也)厥頭痛頭痛甚耳前後脈湧有熱瀉出其血後取足少陽(經云足少陽脈從耳後入耳中出走耳前所生病者頭痛故耳前後脈湧熱者取足太陽也)真頭痛頭痛甚腦盡痛手足寒至節死不治頭痛不可取於腧者有所擊墮惡血在於內若肉傷痛未已可側刺不可遠取也頭痛不可刺者大痹為惡日作者可令少愈不可已陽迎頭痛腦滿不得息取之人迎(陽迎即陽逆也又云肝氣逆頭則痛耳聾頰腫取血者是瘀血腫滿處取之也
〕偏正頭風絲竹空(沿皮向外透率谷) 風池(橫針入寸半透風府) 合谷(半寸以上穴未愈再取) 解谿 三里 中脘(中脘一穴灸五十壯
〕正頭風百會(一分灸七壯) 上星(二分灸七壯三稜針出血亦得) 合谷(不愈再取) 神庭(灸七壯) 太陽(在兩額角眉後紫脈上三稜針出血亦得
醉頭風(內攢竹一穴,《通玄同) 印堂(一分灸五壯) 攢竹(一分沿皮橫透魚腰) 三里 膻中(灸) 風門(沿皮向外一寸)
〕頭風面腫項強不得回顧天牖(五分留七呼不宜補亦不宜灸若灸之則面腫脹合當取下穴譩譆(六分留三呼瀉五吸後取天牖風池即瘥此古流注之法
〔潔〕頭風後谿 京骨
上手足太陽
〕頭痛嘔吐神庭(一分)印堂(在兩眉中沿皮透左攢竹補三吸轉歸元穴退針沿皮透右攢竹補三吸
〕風痰頭痛豐隆(五分灸亦得)腎厥頭痛湧泉(三分彈針出血
嘗治一老婦人頭痛久歲不已因視其手足有血絡皆紫黑遂用三稜針盡刺出其血如墨汁者數盞後視其受病之經灸刺之而得全愈即經所謂大痹為惡及頭痛久痹不去身視其血絡盡出其血是也
〕腦風頭痛惡見風寒鼽衄鼻窒喘息不通承靈主之頭痛身熱引兩頷急(一作痛)腦空主之頭痛目窗天衝風池主之(以上諸穴在頭部第三行也)善嚏頭痛身熱頷厭主之熱病頭痛引目外眥而急煩滿汗不出引頷齒面赤皮疼懸釐主之熱病偏頭痛引目外眥懸釐主之醉酒風熱發兩角眩(一云兩目)痛不能飲食煩滿嘔吐率谷主之千金此條在風篇)頸額榰滿引牙齒口噤不開急痛不能言曲鬢主之(以上諸穴皆在耳前也)頭痛引頸竅陰主之頭風耳後痛煩心及足不收失履口喎僻頸頂搖瘈牙車急完骨主之(以上諸穴皆在耳後也)頭目瞳子痛不可以視俠項強急不可以顧陽白主之頭痛目眩頸項強急胸脅相引不得傾側本神主之(以上諸穴皆在面部也)頭痛振寒清冷淵主之頭痛項背急消濼主之頭風痛鼻鼽衄眉頭痛善嚏目如欲脫汗出寒熱面赤頰中痛項強不可左右顧目系急瘛瘲攢竹主之頭眩痛重目如脫項似拔狂見鬼目上反項直不可顧暴攣足不任身痛欲拆天柱主之風眩頭痛鼻不利時嚏清涕自出風門主之暴病頭痛身熱痛肌肉動耳聾惡風目眥爛赤項不可以顧髀樞痛泄腸澼束骨主之風眩頭痛少海主之厥頭痛面浮腫煩心狂見鬼喜笑不休發於外有所大喜喉痹不能言豐隆主之陽厥悽悽而寒少腹堅頭痛脛股腹痛消中小便不利善嘔三里主之厥頭痛面腫起商丘主之厥頭痛孔最主之頭重頂痛目不明風到腦中寒重衣不熱汗出頭中惡風刺腦戶主之頭重目瞑寒熱項強難以顧汗不出陶道主之頭痛如破身熱如火汗不出瘛瘲裡急腰股相引痛命門主之
〕寸口之脈中手短者曰頭痛(平人氣象論)推而下之下而不上頭項痛
〕診頭痛目痛久視無所見者死(久視不見見諸脈病雜法下而不上,《甲乙經作卒視上而不下者是)病若頭痛目痛脈急短澀死(未詳其義

產後頭痛

〕 一奇散 治產後頭疼用當歸川芎為細末每服二錢水一盞煎七分溫服
〔丹〕產婦年三十餘身熱頭痛肚痛
陳皮 白朮 白芍(各二錢) 黃芩(二錢半) 川芎(一錢) 乾薑 牡丹皮 甘草(各一錢半) 荊芥(半錢) 
分四帖煎服
〕治產後頭痛血虛痰癖寒厥皆令頭痛 加減四物湯 
蒼朮(一兩六錢) 羌活 川芎 防風 香附(炒) 白芷(各一兩) 石膏(二兩半) 細辛(一兩半) 當歸 甘草(各五錢) 
上粗末每一兩水煎服無時如有汗者知氣弱頭痛也方中加芍藥三兩桂一兩半生薑煎如痰癖頭痛加半夏三兩茯苓一兩生薑煎如熱痰頭痛加白芷三兩石膏三兩知母一兩如寒厥頭痛加天麻三兩附子一兩半生薑三片煎服
〕 芎附散 治產後敗血作梗頭痛諸藥不效
上大附子一枚釅醋一碗用火四畔炙透蘸醋令盡去皮臍加川芎一兩併為細末每服一錢茶清下
郭茂恂嫂金華君產七日不食始言頭痛頭痛已又心痛作既而目睛痛如割如刺更作更止相去無瞬息間每頭痛甚欲取大石壓良久漸定心痛作則以十指抓壁血流滿掌痛定目復痛又以兩手自剜取之如是十日不已眾醫無計進黑龍丹半粒疾少間中夜再服下瞑目寢如平昔至平旦下一行約三升許如蝗蟲子三疾減半巳刻又行如前則頓愈矣(黑龍丹方見產後血不下條

偏頭風

頭半邊痛者是也當與前頭痛相參用之
〔丹〕偏頭風有痰者多
左屬風荊芥 薄荷左屬血虛川芎 當歸
右屬痰蒼朮 半夏右屬熱黃芩
〔羅〕 川芎散 治偏頭痛神效
甘菊 石膏 川芎 白殭蠶(生各六錢) 
上為極細末每服三錢茶清調下
〔潔〕治頭痛連睛痛
石膏 鼠黏子(炒)
上為末茶清食前調下
〔垣〕 細辛散 治偏頭風
細辛(二分) 川芎(七分) 柴胡(二錢) 黃芩(酒炒一錢) 生黃芩(五分) 瓦粉(二分) 甘草(炙一錢半) 黃連(酒炒七分) 芍藥(半錢) 
上㕮咀每服三錢水煎食後溫服之
〕 治偏頭痛絕妙蓽茇為末一兩於食前用清粥飲調半錢服
〕 治風寒客於頭中無時疼痛牽引兩目遂至失明宜 白附散 
白附子(一兩) 麻黃(不去節) 川烏 南星(各半兩) 全蠍(五個) 乾薑 硃砂 麝香(各一分) 
上為細末酒調一字服略睡少時效
一族人患頭痛不可忍一服瘥
治偏頭風
豬牙皂角(去皮筋) 香白芷 白附子(各等分)
上為末每服一錢臘茶調下右疼右邊臥左疼左邊臥皆疼仰臥食後服
〔丹〕偏頭風蓽茇豬膽搐鼻中
〕治偏頭風用好蘿蔔自然汁一蜆殼許令患人仰臥左疼注左右疼注右或兩邊皆疼皆注之雖十年患者亦效王荊公患十二年用之立效後醫數人皆愈此禁中秘方
〕 頭半寒痛先取手少陽陽明後取足少陽陽明(厥病篇)

雷頭風

頭痛而起核塊者是也
〔子和〕凡雷頭懶於俗呼之謬名也可用茶調散吐之次用神芎丸下之然後服烏荊丸及愈風餅子之類衰者可用涼膈散消風散熱
茶調散方(見上下部即二仙散是也
神芎丸
大黃 黃芩(各二兩) 牽牛 滑石(各四兩) 
上為細末滴水為丸如小豆大溫水下十五丸每服加十丸以利為度日三服
愈風餅子
川烏(炮半兩) 川芎 甘菊 白芷 防風 細辛 天麻 羌活 荊芥 薄荷 甘草(炙以上各一兩) 
上為細末水浸蒸餅為劑捏作餅子每服三五餅細嚼茶酒送下不計時候
涼膈散(方見前寒熱條
〕夫治雷頭風者諸藥不效為與證不相對也蓋雷頭風者震卦主之震仰盂故予製藥內加荷葉者象震之形其色又青乃述類象形當煎局方中升麻湯主之
升麻湯 治頭面疙瘩憎寒拘急發熱狀如傷寒
升麻 蒼朮 荷葉
上為細末每服五錢水一盞煎七分溫服食前後或燒全荷葉一個研細調藥服之妙
〔子和〕雷頭風者是頭上有赤腫結核或如酸棗狀可用䤵針出血則愈矣
〕雷頭風上囟 百會 風池

大頭痛

頭痛如腫大如斗是也大率多是天行時疫病
〔垣〕泰和年東垣以監納濟源稅時長夏多疫癘初覺憎寒體重次傳面目腫盛目不能開上喘咽喉不利舌乾口燥俗云大頭天行親戚不相訪問如染之多不救張縣丞亦得此證至五六日醫以承氣湯加藍根下之稍緩翌日其病如故下之又緩終莫能愈漸至危篤或曰李明之存心於醫可以請治遂命診視具說其由曰夫身半以上天之氣也身半以下地之氣也此雖邪熱客於心肺之間上攻頭而為腫盛以承氣下之瀉胃中之實熱是誅罰無過殊不知適其病所為故遂處方用黃連黃芩味苦寒瀉心肺間熱以為君橘紅玄參苦寒生甘草甘寒瀉火補氣以為臣連翹鼠黏子薄荷葉苦辛平板藍根味甘寒馬屁勃白殭蠶味苦平散腫消毒定喘以為佐新升麻柴胡苦平行少陽陽明二經不得伸桔梗味辛溫為舟楫不令下行共為細末用湯調時時服之拌蜜為丸噙化之服盡良愈因嘆曰往者不可追來者尤可及凡他所有是病者皆書方以帖之全治甚眾
普濟消毒飲子
黃芩 黃連(各半兩) 人參(三錢) 橘紅 玄參 甘草(生各二錢) 連翹 鼠黏子 板藍根 馬屁勃(各一錢) 白殭蠶(炒七分) 升麻(七分) 柴胡 桔梗(各二錢) 
上為細末服如前法或加防風薄荷川芎當歸身㕮咀如麻豆大每服五錢水煎去渣熱服之食後時時服之如大便硬加酒煨大黃一錢或二錢以利之腫熱甚者宜砭刺之
〔海〕大頭病者雖在身半以上熱伏於經以感天地四時非節瘟疫之氣所著以成此疾至於潰裂膿出而又染他人所以謂之疫癘也大抵足陽明邪熱太甚實資少陽相火為之熾多在少陽或在陽明甚則逆傳視其腫勢在何部分隨其經而取之濕熱為腫木盛為痛此邪發於首多在兩耳前後所先見出者為主為根治之宜早藥不宜速恐過其病所謂上熱未除中寒已作有傷人命矣此疾是自外而之內者是為血病況頭部分受邪見於無形之處至高之分當先緩而後急先緩者謂邪氣在上著無形之部分既著無形所傳無定若用重劑大瀉之則其邪不去反過其病矣雖用緩藥若又急服之或食前或頓服咸失緩體則藥不能除病矣當徐徐漬無形之邪或藥性味形體據象服餌皆須不離緩體及寒藥或酒炒浸之類皆是也後急者謂前緩劑已經高分瀉邪氣入於中是到陰部染於有形質之所若不速去反損陰也此卻為客邪當急去之是治客以急也且治主當緩者謂陽邪在上陰邪在下各為本家病也若急治之不惟不能解其紛而反致其亂矣此所以治主當緩也治客當急者謂陽分受陽邪陰分受陰邪主也陰分受陽邪陽分受陰邪客也凡所謂客者當急去之此治急以客也假令少陽陽明之為病少陽為邪者出於耳前後也陽明者首面大腫也先以黃芩黃連甘草通炒過銼煎少少不住服呷之或服畢再用大黃或酒浸或煨又以鼠黏子新瓦上炒香㕮咀煎去渣納芒硝各等分亦細細呷之當食後用徐得微利及邪氣已只服前藥如不已再服後藥依前次第用之取大便利邪已即止如陽明渴者加石膏少陽渴者加栝蔞根湯陽明行經加升麻葛根芍藥之類太陽行經加羌活防風荊芥之類選而加之並與上藥均合不可獨用散也
〔潔〕 黑白散 治大頭病如神
烏黑蛇(酒浸) 白花蛇(去頭尾酒浸) 雄黃(二錢) 大黃(煨半兩) 
上為極細末每服一二錢白湯調無時
〔海〕疫毒頭腫者甘桔湯加鼠黏子大黃芒硝
〔丹〕大頭天行病
羌活 酒芩 酒蒸大黃
〕巨陽之厥則腫首頭重(全文見厥
〕大頭風用井底泥調大黃芒硝塗之(此方若在表者忌之在裡者宜之
運氣 大頭病皆屬火蓋經所謂上腫者即其屬也經云少陽司天之政風熱參布太陰橫流寒乃時至民病上怫腫色變又云少陰司天之政熱病生於上清病生於下民病嗌乾腫上終之氣燥令行餘火內格腫於上咳喘其治方東垣普濟消毒飲子得之矣

眉痛

〔丹〕眉痛屬風熱與痰作風痰治類頭風用白芷酒黃芩末酒調下
又方
川烏 草烏(二味為君童便浸炒) 細辛 羌活 黃芩 甘草(各等分為佐)
〔垣〕 選奇湯 眉骨痛不可忍
防風 羌活(各三錢) 酒黃芩(一錢冬不用如能食熱痛者加之) 甘草(三錢夏生冬炙用)
上㕮咀每服三錢水煎稍熱服食後時時
撮要》、《摘英眉攢內痛解谿
〕眉間痛攢竹(瀉出血沿皮透魚腹) 頭維(一分沿皮斜向下透懸顱選而用之不必盡取)眉稜骨痛攢竹 合谷 神庭

頭重

〔垣〕 紅豆散 治頭重如山此濕氣在頭也
麻黃根(炒半錢) 苦丁香(半錢) 紅豆(十粒) 羌活(燒) 連翹(各三錢) 
上五味為細末鼻內搐之
又方
羌活根(燒) 連翹(各三錢) 紅豆(半錢) 
上為末搐鼻
督脈之別名曰長強挾膂上項散頭上下當肩胛左右別走太陽虛則頭重高搖之挾脊之有過者取之所別也(全文見針灸長強穴在脊骶即尾骨端也
〕頭重如石印堂(一分沿皮透攢竹先左後右彈針出血

頭風屑

〔羅〕肝經風盛木自搖動。《尚書滿招損老子云物壯則老故木凌脾土金來克之是子來為母復仇也使梳頭有屑皮見肺之證也謂肺主皮毛大便實瀉青丸主之虛則消風散主之(瀉青丸方見治虛實法
消風散 治諸風上攻頭目昏痛項背拘急肢體煩痛肌肉蠕動目眩旋運耳簫蟬鳴眼澀好睡鼻塞多嚏皮膚頑麻燥癢癮疹又治婦人血風頭皮腫癢眉骨疼旋欲倒痰逆噁心
芎藭 羌活 人參 茯苓(去皮) 白殭蠶 藿香(去土) 荊芥 甘草(炒) 蟬殼(去土各二兩) 厚朴(去皮薑製) 陳皮(去白各半兩) 防風
上為細末每服二錢茶清調下如久病偏頭風每日三服便覺輕減如脫著沐浴暴感風寒頭痛身重寒熱倦疼用荊芥茶清調下半盞不拘服之小兒虛風目澀昏倦及急慢驚風用乳香荊芥湯調下亦得
〔丹〕 頭癢風屑發黃用酒炒大黃茶調服
〔海〕萬病紫菀丸 治頭多白屑每服三丸至五七丸薑湯下(方見積塊條
〕治風屑極燥癢無時此乃氣虛風邪侵於皮表而生用藜蘆不拘多少為末先洗頭須避風候未至十分乾時用末糝之須用入發至皮方得緊縛之兩日夜次日即不燥癢如尚有些少可再用一次立效
禹錫按陳藏器云鹽麩子主頭風白屑(俗名麩鹽桃其末結五倍子
〕患頭上白屑極多山豆根油浸塗以孩兒乳汁調塗效
〕又方
白芷 零陵香(各等分) 
上為末如前法用之候三五日篦去敷三二次終始不生

多臥不得臥

〕黃帝曰病而不得眠者何氣使然岐伯曰衛氣不得入於陰常留於陽留於陽則陽氣滿陽氣滿則陽蹺盛不得入於陰則陰氣虛故目不瞑矣又曰病目不得視者何氣使然岐伯曰衛氣留於陰不得行於陽留於陰則陰氣盛陰氣盛則陰蹺滿不得入於陽則陽氣虛故目閉也(大惑論)足太陽有通項入於腦者正屬目本名曰眼系頭目苦痛取之在項中兩筋間入腦乃別陰蹺陽蹺陰陽相交陽入陰陰出陽交於目銳眥(以蹺脈考之當作目內眥」。)陽氣盛則瞋目陰氣盛則瞑目(寒熱論)帝問曰夫邪氣之客人也或令人目不瞑不臥出者何氣使然伯高曰衛氣者晝日行於陽夜行於陰常從足少陰之分間行於五臟六腑今厥氣客於五臟六腑則衛氣獨衛其外行於陽不得入於陰行於陽則陽氣盛陽氣盛則陽蹺陷當作滿」。)不得入於陰陰氣虛故目不瞑黃帝曰治之奈何伯高曰補其不足瀉其有餘調其虛實以通其道而去其邪飲以半夏湯一劑陰陽已通其臥立至黃帝曰此所謂決瀆壅塞經絡大通陰陽和得者也願聞其方伯高曰其湯方以流水千里以外者八升揚之萬遍取其清五升煮之炊以葦薪火沸置秫米一升治半夏五合徐炊令竭為一升半去其渣飲汁一小杯日三稍益以知為度故其病新發者覆杯則臥汗出則已矣久者三飲而已也(邪客篇按本草秫米即所謂糯米是也)黃帝曰人之多臥者何氣使然岐伯曰此人腸胃大而皮膚濕而分肉不解焉腸胃大則衛氣留久皮膚濕則分肉不解其行遲夫衛氣者晝常行於陽夜行於陰故陽氣盡則寐陰氣盡則寤故腸胃大則衛氣行留久皮膚濕分肉不解則行遲留於陰也久其氣不清則目瞑故多臥矣其腸胃小皮膚滑以緩分肉解則衛氣之留於陽也久故少瞑焉黃帝曰其非常經也卒然多臥者何氣使然岐伯曰邪氣留於上焦上焦閉而不通已食若飲湯衛氣留久於陰而不行故卒然多臥焉(大惑篇)
〔海〕膽虛不眠寒也酸棗仁炒竹葉湯調服聖惠方)膽實多睡熱也酸棗仁生用末茶薑汁調服濟眾方一法酸棗仁一兩生用臘茶二兩以生薑汁塗炙微焦搗羅為末每服二錢水七分盞煎六分溫服無時

不得臥

〔仲〕虛勞虛煩不得眠 酸棗湯 主之
酸棗仁(二升) 甘草(一兩) 知母 茯苓 芎藭(各二兩一方加生薑二兩) 
上以水八升煮酸棗仁得六升納諸藥煮取三升分溫三服
〕治膽虛不得眠四肢無力 鱉甲丸 
鱉甲 酸棗仁 羌活 牛膝 黃耆 人參 五味子(各等分) 
上為細末煉蜜杵為丸如桐子大每服三四十丸溫酒送下
〕治骨蒸勞煩心不得眠用酸棗仁一兩水一大盞半研絞取汁下米二合煮粥候熟下地黃汁一合更煮過不計時服之
〕帝曰人有臥而有所不安者何也岐伯曰藏有所傷及精有所寄之則安故人不能懸其病也(精有所寄之則安,《太素精有所倚則臥不安是也
〔海〕胡洽治振悸不得眠人參白朮茯苓甘草生薑酸棗仁六物煮服
〕 真珠母丸 治肝經因虛內受風邪臥則寬散而不收狀若驚悸
珠母(三分研細用碾) 當歸 熟地(各一兩半) 人參 酸棗仁 柏子仁 犀角 茯苓(各一兩) 沉香 龍齒(各半錢) 
上為細末煉蜜為丸如桐子大辰砂為衣每服四五十丸金銀薄荷湯下日午後臥服
獨活湯
獨活 羌活 人參 前胡 細辛 半夏 五味子 沙參 白茯苓 酸棗仁 甘草(各一兩) 
上為粗末每服四大錢水一盞半姜三片烏梅半個同煎至七分去渣不拘時候
紹興癸丑予待次四明有董生者患神氣不寧每臥則魂飛揚覺身在床而神魂離體驚悸多魘通夕無寐更醫不效予為診視詢之曰醫作何病治董曰眾皆以為心病予曰以脈言之肝經受邪非心病也肝氣因虛邪氣襲之肝藏魂者也遊魂為變平人肝不受邪臥則魂歸於肝神靜而得寐今肝有邪魂不得歸是以臥則魂飛揚若離體也肝主怒故小怒則劇董欣然曰前此未之聞雖未服藥已覺沉疴去體矣願求治之予曰公且持此說與眾醫議所治之方而徐質之閱旬日復至云醫遍議古今方無與病相對者故予處此二方以贈服一月而病悉除此方用真珠母為君龍齒佐之真珠母入肝經為第一龍齒與肝同類也龍齒虎睛今人例以為鎮心藥殊不知龍齒安魂虎睛定魄各言其類也蓋東方蒼龍木也屬肝而藏魂西方白虎金也屬肺而藏魄龍能變化故魂遊而不定虎能專靜故魄止而有守予謂治魄不寧者宜以虎睛治魂飛揚者宜以龍齒萬物有成理而不失在夫人達之而已
〔垣〕羌活勝濕湯加柴胡治臥而多驚邪在少陽厥陰也(方見腰痛)諸水病者故不得臥臥則驚驚則咳甚也(全文見水腫
內經半夏湯治不得臥乃去飲之劑也(方見前陰陽條
〔無〕溫膽湯 治大病後虛煩不得眠兼治驚悸(方見驚悸
〔丹〕煩不得眠六乙散加牛黃服之(即益元散
〔子和〕一富家婦人傷思慮過甚二年不得寐無藥可療其夫求戴人治之戴人曰兩手脈俱緩此脾受邪也脾主思故也乃與其夫議以怒激之多取其財飲酒數日不處一法而去其婦大怒汗出是夜困眠如此者八九日不寤自是食進其脈得平(此因膽虛不能制脾之思慮而不寐今激之怒膽複製脾故得寐也
〕陽明者胃脈也胃者六腑之海其氣亦下行陽明逆不得從其道故不得臥也。《下經胃不和則臥不安此之謂也(逆調論)
喘不得臥以喘法治之
厥不得臥以腳氣法求之
〕帝曰人之不能偃臥者何也岐伯曰肺者藏之蓋也肺氣盛則肺大肺大則不得偃臥
〕膽寒不得臥竅陰(一分補之灸
〕驚不得眠善齘水氣上下五臟遊氣也陰交主之不得臥浮郄主之

多臥

〔子和〕陳州長史一小兒病寐而不寤三日諸醫作睡驚治之或欲以艾火灸之或以大驚丸及水銀餅子治之其父曰此子平日無疾何驟有驚乎以子之病問戴人戴人診其兩手脈皆平和戴人曰若驚風之脈當洪大而強今則平和非驚風也戴人竊問其乳母爾三日前曾飲酒醉否蘧然笑曰夫人以煮酒見餉酒味甚美三飲一罌而睡夫陳酒味甘而戀膈酒氣滿乳兒亦醉也乃銼甘草乾葛葛花縮砂仁貫眾煎汁啜之立醒
運氣 多睡皆屬內熱經云陽明司天之政初之氣陰始凝氣始肅病中熱善眠是也
怪穴〕困睡多無名指第二節尖(灸一壯屈手指取之

咽喉

經云一陰一陽結謂之喉痹又云肝者中之將也取決於膽咽為之使故以喉咽入肝膽部
〕喉主天氣咽主地氣(太陽陽明論)地氣通於嗌(全文見五臟咽喉下接連胸中肺葉之間嗌即咽之低處也咽即嗌之高處也
咽喉者水穀之道也喉嚨者氣之所以上下者也會厭者音聲之戶也懸壅者音聲之關也(全文見喑
〔子和〕咽與喉會厭與舌此四者同在一門而其用各異喉以納氣故喉氣通於天咽以納食故嚥氣通於地會厭管乎其上以司開闢掩其喉則其食下不掩之其喉錯必舌抵上齶則會厭能閉其喉矣四者交相為用闕一則飲食廢而死矣

喉痹

凡經云喉痹者謂喉中呼吸不通言語不出而天氣閉塞也云咽痛云嗌痛者謂咽喉不能納唾與食而地氣閉塞也云喉痹咽嗌痛者謂咽喉俱病天地之氣並閉塞也蓋病喉痹者必兼咽嗌痛病咽嗌痛者不能兼喉痹也今以喉咽俱病諸方併入喉痹門中
喉痹惡寒及寸脈小弱於關尺者皆為表證宜甘桔湯半夏桂枝甘草湯詳寒熱發散之若水漿不得入口者用解毒雄黃丸四五粒以極酸醋磨化灌入口內吐出濃痰卻服之間以生薑自然汁一蜆殼噙下之神效
按喉痹惡寒者皆是寒折熱寒閉於外熱鬱於內薑汁散其外寒則內熱得伸而愈矣切忌膽礬酸寒等劑點喉反使其陽鬱結不伸又忌硝黃等寒劑下之反使其陽下陷入里則禍不旋踵矣韓祇和云寸脈弱小於關者宜消陰助陽垣云兩寸脈不足乃陽氣不足故用表藥提其氣升以助陽也或三部俱小弱亦可用其法也
喉痹鄉村病皆相似者屬天行運氣之邪治必先表散之亦大忌酸藥點之寒藥下之郁其邪於內不得出也其病有二
其一屬火經云少陽所至為喉痹又云少陽司天之政三之氣炎暑至民病喉痹治宜仲景桔梗湯或面赤斑者屬陽毒宜陽毒諸方汗之
其二屬濕經云太陰之勝火氣內郁喉痹又云太陰在泉濕淫所勝病嗌腫喉痹治宜活人半夏桂枝甘草湯或面青黑者屬陰毒宜陰毒諸方汗之
〔仲〕桔梗湯 治傷寒客熱咽痛(方見傷寒咽痛海藏治咽痛甘桔湯加鼠黏子竹茹妙
〔無〕 荊芥湯 治咽喉腫痛語聲不出咽之痛甚
荊芥(半兩) 桔梗(二兩) 甘草(一兩) 
上銼散每服四錢水一盞姜三片煎六分去渣溫服
〕半夏桂枝甘草湯 治暴寒中人咽痛(方見傷寒咽痛
〔無〕治卒喉痹不得語小續命湯加杏仁七個煎甚妙(續命湯方見中風門
〔和〕 五香散 治喉咽腫痛毒氣結塞不通
木香 沉香 雞舌香 薰陸香(各一兩) 麝香(另研三錢) 
上為末入麝香研勻每二錢水一盞煎服不拘時
〕治中風急喉痹欲死者白殭蠶搗篩為末生薑自然汁調下喉立愈(丹溪云殭蠶屬火而有土與木老得金氣而僵治喉痹者取其火中清化之氣以從治相火散濁逆結滯之疾
〔陳〕附子去皮炮令坼以蜜塗上炙之令蜜入內含之勿咽其汁主喉痹
〔和〕 如聖勝金錠 治咽喉急閉腮頷腫痛並單蛾結喉重舌木舌
硫黃(細研一兩半) 川芎(一兩) 臘茶 薄荷(去根梗各半兩) 貫眾(二兩) 硝石(研四兩) 荊芥(二兩) 
上為末生蔥汁搜和為錠每服先用新汲水灌漱次嚼生薄荷五七葉卻用藥一錠同嚼極爛井水嚥下甚者連進三服並以一錠安患處其病隨藥便消
〔羅〕徵南帥不鄰吉歹病咽痛下利(方見表熱裡寒門
洪武戊辰春鄉村病喉痹者甚眾蓋前年終之氣及當年初之氣二火之邪也予累用甘桔湯加黃連半夏殭蠶鼠黏子根等劑發之挾虛者加參歸輩水漿不入者先用解毒雄黃丸醋磨化之灌喉痰出更用生薑汁灌之卻用上項藥無不神驗若用膽礬等酸寒點過者皆不治蓋邪郁不出故也
〔羅〕 解毒雄黃丸 治纏喉風及急喉閉卒然倒僕牙關緊急
雄黃 鬱金(各一分) 巴豆(去皮油十四個)
上為細末醋糊為丸綠豆大茶清下七丸吐出頑痰立蘇未吐再服如至死者心頭猶熱灌藥不下斡口開灌之下咽無有不治如小兒驚熱痰涎壅塞或二丸三丸量小大加減(一法用雄黃丸三粒醋磨化灌之尤妙其痰立出即瘥
〕治纏喉風雄黃一塊新汲水磨急灌吐
〔丹〕纏喉風屬熱痰宜用鵝翎蘸桐油探吐之又法用射干逆流水吐之
〔世〕遠志去心為末每半錢水小半盞調服口含竹管吐痰涎極捷治喉痹如神
烏犀角膏 治咽喉腫痛及一切結喉爛喉遁屍纏喉痹喉急喉飛絲入喉重舌木舌等證
皂莢(兩條子捶碎用水三升浸一時久挪汁去渣入瓦器內熬成膏) 好酒(一合) 焰硝 百草霜(研一錢同皂角膏攪勻令稠) 人參(一錢為末) 硼砂 白霜梅(各少許並研入膏中)
上拌和前藥用鵝毛點少許於喉中以出盡頑涎為度卻嚼甘草二寸咽汁吞津若木舌先以粗布蘸水揩舌冷次用生薑片擦之然後用藥
〕纏喉風皂角揉水灌下得吐愈
〕治纏喉風喉痹飲食不通欲死者用反魂草根一莖淨洗納入喉中取寒痰出即瘥神驗更以馬牙硝津咽之即絕根反魂草一名紫菀
〔世〕治咽痛用土烏藥即矮樟根以醋兩盞煎一盞先噙後咽吐出痰涎為愈
〔杜〕治纏喉風束氣不通用蛇蛻炙黃當歸等分為末溫酒調下一錢匕得吐愈
〔羅〕 備急如聖散 治時氣纏喉風漸入咽塞水穀不下牙關緊急不省人事
雄黃(細研) 藜蘆(生用) 白礬(飛) 豬牙皂角(去皮炙黃)
上等分為細末每用一豆大鼻內搐之立效
〔世〕 一字散 治喉閉氣塞不通飲食不下
雄黃(另研一分) 蠍梢(七枚) 白礬(生研) 藜蘆(各一錢) 豬牙皂角(七錠)
上為末每用一字吹入鼻中即時吐出頑涎為愈
治喉咽痛牙關緊急用巴豆去殼以紙壓出巴豆油在紙上以此紙作捻子點火吹滅以煙燻入鼻中即時口鼻涎流牙關開矣
喉痹不惡寒者及寸脈大滑實於關尺者皆屬下證宜硝石青黛等寒藥降之或白礬等酸劑收之也韓祗和云寸脈大於關尺者宜消陽助陰東垣云兩寸脈實為陰盛陽虛下之則愈故予每用此法治急喉痹如鼓應桴或三部俱實亦可用其法也
〔無〕 玉鑰匙 治風熱喉痹及纏喉風
焰硝(一兩半) 硼砂(半兩) 腦子(一字) 白殭蠶(一分) 
上為末以竹管吹半錢入喉中立愈
〔世〕治喉痹咽痛用蒲黃甘草青黛芒硝等分為末時時咽豆許神效
〕療喉痹神驗朴硝一兩細細含咽汁立愈
〔無〕 玉屑無憂散 治纏喉風咽喉疼痛語聲不出咽物有礙或風涎壅滯口舌生瘡大人酒癥小兒奶癖或誤吞骨屑哽塞不下
玄參 貫眾 滑石 砂仁 黃連 甘草 茯苓 山豆根 荊芥(各半兩) 寒水石(煅) 硼砂(各三錢) 
上為末每服一錢先抄入口以清水嚥下此藥除三尸去八邪闢瘟療渴
〔丹〕治喉痹呼吸不通須臾欲絕絡石草二兩水升半煎取二盞去渣細細呷之立通外臺秘要本草云絡石味苦溫微寒無毒主風熱
治喉痹白瑞香花根寸許研細調灌之妙(白瑞香藥性未詳
〔葛〕卒喉痹取黃柏片含之又黃柏一斤㕮咀酒一斗煮二沸去渣恣飲便愈
〔世〕喉痹水穀不下蘿蔔汁咽之甚佳(蘿蔔下氣甚速
〔丹〕又方 李實根一片噙口內佳
治風熱痰喉痹先以千緡湯次以四物湯加黃柏知母養陰則火降矣
靈苑〕治急喉閉逡巡不救者蠡魚膽臘月收陰乾為末每用少許點患處藥至即瘥病深則水調灌之
〔丹〕用李實根研水敷頂上一遭
治喉痹卒不語羊蹄獨根者勿見風日及婦人雞犬以三年醋研和如泥生布拭喉令赤敷之千金方
又方
焰硝 枯礬(各五分) 硼砂(一錢) 杜牛膝調敷
上降之之劑
〔羅〕 開關散 治喉風氣息不通
白殭蠶(炒一兩) 枯白礬(各等分) 
上為細末每服三錢生薑蜜水調下細細服之
〕治纏喉風用白礬末半錢烏雞子清一個二味調勻灌入喉中立效如神此方活人不計數幸毋忽
〕喉閉用枯礬末吹納喉中急用燈盞底油腳灌下
〔世〕治喉痹馬屁勃白礬等分為細末以鵝翎吹入喉中吐痰二升愈(馬屁勃味辛平)治喉閉一握金一握燒灰拌白礬末炒青色為度用箸三四根壓下舌看喉中端的吹入患處妙此藥一名八角荷一名山荷葉如川芎樣生深山詩云一葉一枝花深山是我家硫黃怕我死水銀化成砂
〔無〕 神效散 荊芥蓖麻肉等分為末蜜丸皂子大綿裹含化治喉痹語聲不出者佳
〔丹〕又方 豬牙皂角和霜梅為末噙之
〔世〕治喉痹咽腫手足不和惡寒者用鴨嘴膽礬末以箸蘸藥點患處藥至即瘥神效
上收之之劑
〔海〕治喉痹取蠐螬蟲汁點在喉中下咽即開
〔崔〕治喉痹壅塞不通取紅藍花搗絞取汁一小升服之以瘥為度如冬月無濕花可浸乾者濃絞取汁如前服之極驗咽喉塞服之皆瘥
〔丹〕又方 用茜草一兩煎服降血中之火
〔世〕治咽腫杜牛膝搗自然汁和醋服之(本草云杜牛膝主血結及血塊
〔無〕 馬鞭草散 治患喉痹咽腫連頰吐氣數者
馬鞭草(本草云馬鞭草味辛涼破血主癥癖血瘕通月經
上搗自然汁每服咽一合許又一法用馬銜鐵煮汁服亦妙
〔丹〕治喉痹射干切一片含咽汁外臺秘要)本草云射干破血消癥治療老血在心脾間味辛涼微溫有毒
〔孫〕押班都知潘元從喉閉急召孫至於夾袋中取藥末半匕吹入喉中少頃潘吐出膿血立愈翌日潘詣孫謝曰火急之難非明公不能救救人之急非藥不能療贈金一百兩願求方以濟非常之急孫以其方授之用豬牙皂角白礬黃連等分細銼新瓦上焙乾為末每用半錢吹入喉中因曰神方無價安用以利易哉遂不受所贈
急喉痹其聲如鼾有如痰在喉間者此為肺絕之候速宜參膏救之用薑汁竹瀝放開服如未得參膏或先煎獨參湯救之服早者十全七八次則十全四五遲則十不全一也
〕一陰一陽結謂之喉痹(陰陽別論)
〔海〕治喉閉逡巡不救方
皂莢(去皮弦子半兩為細末以箸頭點少許在腫痛處更以醋糊調藥末厚塗項上須臾便破血出立瘥丹溪以雞毛蘸敷腫處尤妙
又 用遠志去心水調敷項上一遭
〔丹〕治喉痹青艾和莖葉一握用醋同杵敷痹處冬月用乾者(李亞方)
一法用青艾汁灌下
〕喉閉用蛇床子燒煙熏入喉中愈
〕喉中卒被毒氣攻痛者切商陸根炙熱隔布熨之冷輒易立愈
〔丹〕有人患纏喉風食不能下大麥面作稀糊咽之滑膩容易下咽以助胃氣衍義以此代粥食也若能食者不必用此
〕挫喉氣不通者以冷水徐灌之
內經刺灸喉痹法有四今以經脈所過咽喉取之驗者及他病相干而致喉痹取之者通六經也
其一取手足陽明經云喉痹不能言取足陽明能言取手陽明又云胃足陽明脈從大迎前下人迎附循喉嚨所生病者頸腫喉痹視盛虛熱寒陷下取之又云足陽明之別名曰豐隆去踝八寸別走太陰其病氣逆則喉痹卒喑取之所別也又曰大腸手陽明脈所生病者喉痹視盛虛熱寒陷下取之也
其二取手少陽經云三焦手少陽之脈出缺盆上項系耳後是動則病嗌腫喉痹視盛虛熱寒陷下取之又曰邪客手少陽之絡令人喉痹刺手中指次指爪甲上去端如韭葉各一痏壯者立已老者頃已左取右右取左是也
其三以經絡所過喉咽者有二經云肝足厥陰之脈循喉嚨之後故喉之後疼者取之累驗也又云腎足少陰之脈上貫肝鬲循喉嚨竇漢卿所謂必准者照海治喉中之閉塞是也
其四他病相干致喉痹者有一經云心咳之狀喉中介介如梗狀甚則咽腫喉痹取心之俞蓋大陵穴是也
〔孫〕文潞公一日喉腫翰林咽喉科治之經三日愈甚上召孫治之孫曰病得相公書判筆一管去筆頭水霑筆管點藥入喉便愈孫隨手便刺相公昏僕不省人事左右皆驚愕流汗孫乃笑曰非我不能救相公須臾嘔出膿血升余旬日乃平復如故見上上喜曰孫召良醫甚有手段予嘗治一男子喉痹於太谿穴刺出黑血半盞而愈由是言之喉痹以惡血不散故也凡治此疾暴者必先發散發散不愈次取痰取痰不愈次去汙血也
〕治喉痹豐隆 湧泉 關衝(甚者以小三稜針藏筆鋒中詐言點藥於喉痹上乃刺出紫血頓下立愈
〕喉痹乳蛾少商(針入一分臥針向後三分) 照海 太衝
〔潔〕喉閉不通少商 隱白 少衝 湧泉
〕喉痹頷腫如升水粒不下少商(出血)手大指背頭節(三稜折刺三針出血) 陽谷(三分
〕喉痹完骨及天容氣舍天鼎尺澤合谷商陽陽谿中渚前谷商丘然谷陽交悉主之喉痹胸中暴逆先取衝脈後取三里雲門(皆瀉之
〕喉痹刺少陰少陰在手腕當小指掌後動脈是也針入三分補之
〕喉痹咽如梗三間主之喉痹不能言溫溜曲池主之喉痹氣逆口喎咽喉如扼狀行間主之喉痹咽腫水漿不下璇璣主之喉痹食不下鳩尾主之
白色粗理者肺大肺大則多飲善病喉痹(全文見診)心脈大甚為喉吤(全文見治虛實法

咽嗌痛(咽嗌不能納唾與食是也)

形苦志苦病生於咽嗌治之以百藥(全文見治法
〔丹〕咽痛必用荊芥陰虛火炎上者必用玄參
氣虛人參加竹瀝血虛四物加竹瀝
咽痛有陰氣大虛陽氣飛越痰結在上遂成咽痛脈必浮大重取必澀去死為近宜補陰陽人參一味濃煎湯細細飲之(此證皆是勞嗽日久者有之如用實喉痹條下諸方非徒無益而反害之
咽瘡多虛火遊行無制客於咽喉宜用人參蜜炙黃柏荊芥治之
潤喉散 治氣鬱夜熱咽乾梗塞用
桔梗(二錢半) 粉草 紫河車 香附(各三錢) 百藥煎(一錢半) 
上為細末敷口內
咽喉生瘡損了不用生薑用之辛辣痛又能散不收
咽痛實熱者
黃連 荊芥 薄荷
蜜薑汁調噙
咽中瘡腫蓖麻子一粒去皮朴硝一錢同研新汲水作一服連進二三服效(丹溪云蓖麻子屬金性善收能遣毒腫又似屬水當是外科要藥
〔羅〕 龍麝聚聖丹 治心脾客熱毒氣攻衝咽喉赤腫頭痛或成喉痹或結硬不消愈而復發經久不瘥或舌本腫脹滿口生瘡飲食難嚥並宜服之
川芎(一兩) 生地 犀角屑 羚羊角 琥珀(研各五錢) 馬牙硝(研三錢) 硼砂(研一兩) 人參 赤茯苓(各三錢) 玄參 桔梗 升麻 鉛白霜(研) 連翹(各五錢) 硃砂(水飛二錢) 牛黃(研二錢) 麝香(研三錢) 腦子(研三錢) 金箔(為衣)
上為細末煉蜜為丸每兩作十丸用金箔為衣每服一丸薄荷水化下或細嚼或噙化如無薄荷新水亦可臨臥用之
祛毒牛黃膏 治大人小兒咽喉腫痛舌本強硬滿口生瘡涎潮喘急飲食難進咽膈不利
牛黃(研三錢半) 人參 琥珀 犀角(取細末) 桔梗 生地 硼砂(各半兩) 雄黃(一兩) 玄參 升麻(各三錢) 蛤粉(水飛四兩) 寒水石(煅二兩) 硃砂(飛研七錢) 鉛白霜 腦子(各一錢) 金箔(為衣)
上為細末煉蜜丸如小彈子大金箔為衣用磁石器內收貯每服一丸濃煎薄荷湯化下或新汲水服亦得日進二三服噙化亦得
咽喉備急丹 青黛 芒硝 白殭蠶(各一兩) 甘草(四兩) 
上為細末用臘月內牛膽有黃者盛藥其中蔭四十九日多時為妙
〕患喉痛含山豆根一片細嚥津極妙
〔丹〕咽痛硼砂或和膽礬白殭蠶白霜梅和噙又方百藥煎去黑皮硼砂甘草生白礬等分為細末每服一錢食後米飲調細細嚥下
〕咽喉卒腫食飲不通黃柏搗敷腫上冷復易之用苦酒和末佳
〔丹〕婦人患咽疼用桔梗一兩生甘草半兩分三帖水二碗煎取一小盞稍熱飲之先與蚤休末細嚥之(蚤休末即金線重樓是也
〔羅〕 增損如聖湯 治風熱攻衝會厭語聲不出咽喉妨悶腫痛並治之
桔梗(二兩) 甘草(炙一兩半) 枳殼(湯浸去穰) 防風(各半兩) 
上件為細末每服三錢水一大盞煎至七分去渣入酥如棗許攪勻食後溫服
〕治虛煩上壅脾肺有熱咽喉生瘡 利膈湯 
雞蘇葉 荊芥 防風 桔梗 人參 牛蒡子(隔紙炒) 甘草(各一兩) 
上為細末每服一錢沸湯點服如咽痛口瘡甚者加殭蠶一兩
〔垣〕 桔梗湯 治咽腫微覺痛聲破季冬合之
麻黃(不去節半錢) 桔梗(一錢) 黃芩(三錢) 甘草(一錢) 白殭蠶(三錢) 馬屁勃(一兩) 桂枝(少許) 歸身(三分) 
上㕮咀水二盞煎去渣稍熱服食後可徐徐呷之
〔羅〕 發聲散 治咽痛妨悶咽物則微痛不宜寒涼藥過泄之此妨悶虛熱也
栝蔞(一個) 白殭蠶(微炒半兩) 桔梗(七錢半) 甘草(炒二錢) 
上為細末每用少許干糝咽喉中若腫痛左右有紅或只一壁紅紫長大水米難下用此散一錢朴硝一錢和勻糝喉中咽津如喉中生赤腫或有小白頭瘡用前散一錢匕白礬細研半錢干糝
〔丹〕薑汁調殭蠶末治咽痛神效(詳見喉痹
〔無〕蜜附子 治感寒咽門閉不能咽大附子一枚生去皮臍切作大片蜜塗炙令黃含咽津甘味盡更以附子片塗蜜炙用之
〔丹〕治咽痛用諸藥不效者此非咽痛乃是鼻中生一條紅線如發懸一黑泡大如櫻珠垂掛到咽門而止口中飲食不入須用深取牛膝根直而獨條者洗淨入好醋三五滴同研細就鼻孔滴二三點入去則絲斷珠破其病立安
〕肝者中之將也取決於膽咽為之使(奇病論)
〔世〕咽痛用倒摘刺根淨洗入好酒醋同研滴在喉中耳若癢即安
範汪方〕治喉中腫痛不得飲食燒筆頭灰漿水飲下方寸匕
〕主咽喉塞鼻中瘡出及乾嘔頭痛食不下生雞子一個開頭取白去黃著米酢煨拌煻火頓沸起擎下沸定須頓三度就熱飲酢盡不過一二次瘥
運氣咽喉嗌痛皆屬寒經云太陽在泉寒淫所勝民病嗌痛頷腫是也
內經灸刺咽喉有二
其一取足少陰經云腎足少陰之脈所生病者咽腫上氣嗌乾痛又云嗌中腫不能納唾時不能出唾者刺然骨之前出血立已左刺右右刺左又云邪客足少陰之絡令人嗌痛不可納食無故善怒氣上走賁上(林億云膈也謂氣上走膈上也)刺足下中央之脈各三痏凡六刺立已左刺右右刺左是也
其二取手太陽經云小腸手太陽之脈是動則病嗌痛頷腫視虛實寒熱陷下取之也
〕咽中痛不可納食湧泉主之咽腫難言天柱主之喉痛喑不能言天突主之

乳蛾

〕 咽喉乳蛾方 
雄黃 鬱金(各五錢) 白礬(生用二錢半) 膽礬(五分) 
上為細末以竹管吹入喉中立能言語
粉香散 吹乳蛾即開
白礬(三錢) 巴豆(三粒去皮油) 輕粉 麝香(各少許)
上於鐵器上飛白礬沸入巴豆在礬上枯去不用巴豆為細末三味和合吹喉中
〔孫〕治懸癰垂長咽中妨悶白礬一兩燒灰鹽花一兩二味細研以箸頭點藥在上
〕 羅青散 治單雙乳蛾
蒲黃(五錢) 羅青 盆硝(研各三錢) 甘草(二錢) 
上為細末每服一錢冷蜜水調細細嚥之吞不下雞翎蘸藥喉內掃之立效
〕 玄參散 治懸癰痛不下食
玄參(一兩) 升麻 射干 大黃(各半兩) 甘草
上為細末用水煎至七分放溫時時含咽良驗
〔無〕 乾薑散 治懸癰熱卒暴腫大
乾薑 半夏(湯洗去滑等分)
上為細末以少許著舌上咽津
〔世〕乳蛾用杜牛膝根紅者研調男用女乳汁女用男乳汁納鼻吸之
〔丹〕治喉中卒生肉綿裹箸頭蘸鹽揩一日六七次易之(孫真人方

咽中介介如梗狀

〔仲〕婦人咽中如有炙臠 半夏厚朴湯 主之
半夏(一升) 厚朴(三兩) 茯苓 生薑(各四兩) 蘇葉(二兩) 
上五味以水七升煮取四升分溫四服日三夜一
〔丹〕痰結核在咽此濕痰必用痰藥中咸能軟堅之味
栝蔞實 青黛 杏仁 海蛤粉 桔梗 連翹 風化硝
上為末姜蜜丸噙化
內經灸刺咽嗌介介如梗狀有二
其一取陽陵泉經云膽病者善太息口苦嘔宿汁嗌中介介然數唾取陽陵泉是也
其二取大陵經云心咳之狀喉如吤吤然如梗狀取心之俞是也

諸物梗喉

〔無〕治諸哽煮薤白令半熟以線縛定手執線頭少嚼薤白咽之度薤白至哽處便牽引哽即出矣又法用綿一小塊以蜜煮用如食薤法
〔世〕治骨哽入喉
縮砂 甘草(各等分) 
上為末以綿裹少許噙之旋旋咽津久之即出
骨哽以乳香燒煙吸入喉即吐出
〕治諸魚骨哽久不出方以皂角少許吹入鼻中得嚏哽出多秘此方
〔陳〕獺主魚骨哽不可出者取獺足於項下爬之亦可煮汁食之
〕治哽螻蛄膽一枚吞下亦治刺不出敷之刺即出
古金錄〕療魚骨橫喉中六七日不出取鯉魚鱗皮合燒作屑水服之即出未出再服
上治骨哽
〔子和〕一小兒誤吞一錢在喉中不下諸醫皆不能出亦不能下乃命戴人戴人熟思之忽得一策以淨白表紙令卷實如箸以刀縱橫亂割其端作鬅鬙之狀又別取一箸縛針鉤於其端令不可脫先下咽中輕提輕抑探之覺鉤入於錢竅然後以紙卷納之咽中與鉤尖相抵覺鉤尖入紙卷之端不礙肌肉提之而出
〔葛〕誤吞釵取薤白曝令萎黃煮使熟勿切食一大束釵即隨出
〔丹〕治誤吞錢釵及環用飴糖一片漸漸食之自出外臺秘要
上治錢哽
〔世〕治骨哽槿樹葉油馬屁勃砂糖三味熬膏為丸噙化累效
治骨哽喉痛用水牛屎上生出蕈曬乾為末用砂糖為丸徐徐咽吞下仍用砂糖為衣不然損牙
〕治魚骨哽在喉中以少硇砂口咀嚼咽之立下
〔世〕治魚骨哽用玉簪花根研細取汁竹管灌喉中不可著齒著則齒酥骨哽用萱草根汁服之傳者云可立視骨下(邵云萱草即鹿蔥也又名宜男)又方魚骨哽細嚼蘿蔔徐徐咽之愈
〔丹〕治魚骨哽百法不能療者餳糖丸如雞子黃大吞之立出肘後方
治諸哽生艾數升水酒各五升煮取四升稍熱服之外臺
〔世〕魚骨哽楮子搗自然汁濾去渣服或收曬乾為末水和汁服亦可(楮子即谷樹子也)一方用楮樹皮
〕橄欖味澀食久則甘嚼汁咽治魚哽
〕治哽以瞿麥為末水調方寸匕服
〕治骨哽白茯苓一味臨時細切為末以所哽骨煎湯調下
〔世〕治雞骨哽用水簾草搗汁飲之骨自消治骨哽以野苧根洗淨搗爛如泥每用龍眼大如被雞骨所傷以雞羹化下如魚骨所傷魚湯化下治一切骨哽用金鳳花子嚼爛噙下無子用根亦好
〕誤吞稻芒麥芒咽間者急取鵝口中涎灌之或取薦頭草嚼亦妙
〔丹〕魚骨在肚中刺痛煎茱萸汁一盞飲之骨軟而出食療
〔丹〕治吞錢艾一把水五升煎至一升頓服便下(錢氏篋中方
治吞錢及鐵物在喉者不得下南燭根燒細末湯調一錢下之
〕誤吞錢百部根四兩酒一升漬一宿溫服一升日再服之外臺秘要
又方誤吞銅錢用家茨菰取汁呷飲自消(見山居方
〕誤吞錢並金銀等物以糊粉一兩搗調之分再服如吞金銀物在腹中以水銀服之令消烊
〔無〕凡治哽之法皆以類推如鸕鷀治魚哽磁石治針哽發灰治發哽貍虎治骨哽亦各從其類也

項頸強痛

〕缺盆之中任脈也名曰天突(當缺盆中央動脈是也)一次任脈側之動脈足陽明也名曰人迎(挾喉二旁之動脈是也)二次脈手陽明也名曰扶突(挾喉動脈之後曲頰之前一寸後是)三次脈手太陽也名曰天窗(手陽明之後當曲頰之下是也)四次脈足少陽也名曰天容(曲頰之後當耳之下是也)五次脈手少陽也名曰天牖(耳後當完骨上是也)六次脈足太陽也名曰天柱(挾項大筋中是也)七次脈頸中央之脈督脈也名曰風府
足陽明挾喉之動脈也其腧在膺中手陽明次在其腧外不至曲頰一寸太陽當曲頰足少陽在耳下曲頰之後手少陽出耳後上加完骨之上足太陽挾項大筋之中(俱本輸篇)
內經〕刺灸項頸痛有二
其一取足手太陽治項後痛經云足太陽之脈是動則病項如拔視虛盛寒熱陷下取之又云項痛不可俯仰刺足太陽不可以顧刺手太陽又云大風項頸痛刺風府風府在上椎又云邪客於足太陽之絡令人頭項肩痛刺足小指爪甲上與肉交者各一痏立已不已則刺外踝下三痏左取右右取左如食頃是也
其二取足手陽明治頸前痛經云足陽明之脈所生病者頸腫又云手陽明之脈是動則病頸腫皆視盛虛寒熱陷下取之也
〕頸項痛後谿
〕項強承漿 風府
〕頭項痛重暫起僵仆鼻窒鼽衄喘息不得通通天主之頂上痛風頭重目如脫不可左右顧百會主之頸痛項不得顧目泣出多眥鼻鼽衄目內眥赤痛氣厥耳目不用咽喉僂引項筋攣不收風池主之項腫不可俯仰頰腫引耳完骨主之項強刺喑門頸項痛不可以俯仰頭痛振寒瘛瘲氣實則脅滿俠脊有並氣熱汗不出腰背痛大杼主之
東風生於春病在肝腧在頸項(全文見五臟
〕治筋急項不得轉側 木瓜煎 
木瓜(兩個取蓋去穰) 沒藥(研二兩) 乳香(研二分) 
上二味納木瓜中用蓋子合了竹籤簽定飯上蒸三四次研爛成膏子每服三五匙地黃酒化下生地黃汁半盞無灰酒二盞和之用八分一盞熱暖化服
有人患此證自午後發至黃昏時定予曰此患先必從足起經言足十二經絡各有筋惟足太陽之筋自足至項大抵筋者肝之合也日中至黃昏天之陽陽中之陰也又曰陽中之陰肺也自離至兌陰旺陽弱之時靈寶畢法離至乾腎氣絕而肝氣弱肝腎二臟受陰氣故發於是時予授此方三服而愈
〔丹〕男子項強不能回顧動則微痛診其脈弦而數實右手為甚予作痰熱客太陽經治之用二陳湯加酒洗黃芩羌活紅花服後二日愈
〔垣〕 養神湯 治精神短少不得睡項筋腫急難伸禁甘溫宜苦寒
黃耆(一錢) 人參(三分) 甘草(七分) 蒼朮(五分) 白朮(三分) 柴胡(四錢) 升麻(四錢) 歸身(五分) 麥芽(五分) 木香(一分) 川芎(三分) 半夏(七分) 橘皮(一錢) 黃連(五分) 黃芩(酒二分) 黃柏(一分) 
上㕮咀每服五錢水二盞煎去渣稍熱服不拘時
〕治腎氣上攻項背不能轉移 椒附散 
大附子(一枚六錢上者炮去皮臍末之)
上末每二大錢好川椒二十粒用白麵填滿水一盞半生薑七片通煎至七分去椒入鹽空心服
予一親戚患項筋痛連背髀不可轉移服諸風藥皆不效予嘗憶千金髓有腎氣攻背強一證予處此方與之一服頓瘥自爾與人皆有驗蓋腎氣自腰夾脊上至曹溪穴然後入泥丸宮曹溪一穴非精於搬運者不能透今逆行至此不得通用椒以引歸經則安矣氣上達椒下達故服之愈
〕治風項強不得顧視穿地作坑燒令通赤以水灑之令冷納生桃葉鋪其席下臥之令項在藥上以衣著項邊令氣上蒸病人汗出良久即瘥
又方 治頭項強不得顧視蒸大豆一升令變色納囊中枕之
諸痙項強皆屬於濕(全文見診法治法見傷寒項強條

卷之十六·心小腸部

心痛

〔丹〕心痛即胃脘痛凡心痛必用溫藥此是鬱結不行阻氣不運故痛在下者多屬食宜溫利之大凡心膈痛須分新久若明知身受寒氣口吃寒物而得者於初得之日當與溫散或溫利之
溫散謂治身受寒氣於外者如陳無擇麻黃桂枝湯治外因心痛之類是也(方見表條
溫利謂治口食寒物於裡者如仲景九痛丸潔古煮黃丸治大實心痛之類是也(方見實條
若曰病得之稍久則成郁久鬱則蒸熱熱久必生火,《原病式中備言之矣若欲行溫散溫利寧無助火添病耶由是方中多以山梔為熱藥之嚮導則邪易伏病易退正氣復而病安矣然病安之後若恣縱口味不改前非病復作時乃委咎於醫誤也大概胃口有熱而作痛非山梔不可須薑汁佐之多用臺芎開之用山梔炒去皮每十五枚煎濃湯一呷入薑汁令辣再煎少沸吞九枚加川芎一錢尤妙又方用山梔去殼炒黃為末以薑汁調粥丸有寒者加草豆蔻末丸服之
又方 治氣實心痛
山梔(去殼炒焦六錢) 香附(一錢) 茱萸(一錢) 
上為末炊餅丸如花椒大以生地黃用酒洗淨同生姜煎湯下二十丸外用胡椒蓽茇各半兩為末以醋調捏成丸子吞之
心痛方
黃連(炒) 山梔(炒) 茱萸(各五錢) 荔枝核(燒存性為末三錢) 滑石
上為末薑汁化炊餅為丸
又方治心痛
白朮 白芍藥 砂仁 半夏 當歸(各三錢) 桃仁 甘草 黃連 神麯(炒) 陳皮 吳茱萸(各一錢半) 殭蠶 人參(各一錢) 
又方 二陳湯加川芎蒼朮倍加炒梔痛甚者加炒乾姜此從治反治之法
〕寒厥心痛者手足逆而通身冷汗出便利溺清或大便利而不渴氣微力弱急宜以朮附湯溫之寒厥暴痛非久病也朝發暮死宜急救之是知久病非寒暴病非熱也
朮附湯 治寒厥暴心痛脈微氣弱(即仲景朮附湯也
附子(炮去皮臍一兩) 白朮(四兩) 甘草(炙一兩) 
上粗末附子令勻每三錢水一盞半姜五片棗一枚煎至一盞去渣溫服食前
〔羅〕胃脘當心而痛治驗 漕運使崔君長男云卿年二十五體本豐肥奉養膏粱時時有熱證友人勸食寒涼物因服寒藥至元庚辰秋瘧發醫以砒霜等藥治之新汲水下禁食熱物瘧病未除反添吐瀉脾胃復傷中氣愈虛腹痛腸鳴時復胃脘當心而痛不任其苦屢醫未效至冬不瘥延至四月間勞役煩惱過度前證大作請予治之診視脈得弦細而微手足稍冷面色清黃不澤情思不樂惡人煩冗飲食減少微飽則心下痞悶嘔吐酸水每發作冷汗時出氣促悶亂不安須人額相抵而坐少時易之予思內經中氣不足溲便為之變腸為之苦鳴下氣不足則為痿厥心冤又曰寒氣客於腸胃之間則卒然而痛得熱則已非甘辛大熱之劑則不能愈遂制一方名曰 扶陽助胃湯 
附子(炮去皮臍二錢) 乾薑(炮一錢半) 草豆蔻 益智仁 揀參 甘草(炙) 官桂 白芍藥(各一錢) 吳茱萸 陳皮 白朮(各五分) 
內經寒淫於內治以辛熱佐以苦溫附子乾薑大辛熱溫中散寒故以為君草豆蔻益智仁辛甘大熱治客寒犯胃為佐脾不足者以甘補之炙甘草甘溫白朮陳皮苦溫補脾養氣水挾木氣亦來侮土故作急痛桂辛熱以退寒水芍藥味酸以瀉木來剋土吳茱萸苦熱泄厥氣上逆於胸中為使上銼如麻豆大都作一服水二盞姜三片棗二枚同煎至一盞去渣溫服食前三服大勢去痛減半至秋先灸中脘三七壯以助胃氣次灸氣海百餘壯生髮元氣滋榮百脈以還少丹服之喜飲食添肌肉皮膚潤澤明年春灸三里二七壯乃胃之合穴亦助胃氣引氣下行又以芳香助脾服育氣湯加白檀香平治之戒以懲忿窒欲慎言語節飲食一年而平復
〕熱厥心痛者身熱足冷痛甚則煩躁而吐額上自汗知為熱也其脈洪大宜灸太谿崑崙表裡俱瀉之是為熱病引熱下行汗通身出者安也灸後與金鈴子散痛止服枳實白朮丸去其餘邪也
金鈴子散 治熱厥心痛或作或止久不愈者
金鈴子 玄胡索(各一兩)
上為末每服三錢酒調下痛止與枳朮丸
〕療峭心痛熊膽如大豆許和水服大效(本草熊膽味苦寒
〔仲〕心中寒者其人病心中如啖蒜狀劇者心痛徹背背痛徹心譬如蠱注其脈浮者自吐乃愈
經云寒氣客於背俞之脈則血脈澀血脈澀則血虛血虛則痛其俞注於心故相引而痛按之則熱氣至熱氣至則痛止矣此亦寒氣客心背而痛也
心痛徹背背痛徹心 烏頭赤石脂丸 主之
蜀椒(一兩) 烏頭(炮一分) 附子(炮半兩) 乾薑(炮一兩) 赤石脂(一兩) 
上五味為末蜜丸如桐子大先食服一丸日服三不效稍加服
胸痹不得臥心痛徹背者 栝蔞薤白半夏湯 主之
栝蔞實(一枚) 薤白(三兩) 白酒(一斗) 半夏(半升)
上四味同煮至四升服一升日三服
心胸中大寒痛嘔不能飲食腹中寒上衝皮起出見有頭足上下痛而不可觸近 大建中湯主之
蜀椒(二合去汗) 乾薑(四兩) 人參(二兩)
上三味以水四升煮取二升去渣納膠飴一升微火煎取一升半分溫再服如一炊頃可飲粥二升後更服當一日食糜溫覆之
心中痞厥逆心懸痛 桂枝生薑枳實湯 主之
桂枝 生薑(各一兩) 枳實(五個)
上三味以水六升煮取三升分溫三服
〕治寒疝心痛四肢逆冷全不飲食用桂心二兩去皮搗羅為散不計時候熱酒調下一錢匕
〔世〕 果附湯 治寒氣心痛
附子 草果 良薑(等分)
以酒煎服立效
〔羅〕 二姜丸 養脾溫胃去冷消痰大治心脾疼寬胸下氣進飲食及一切冷物所傷並皆治之
乾薑(炮) 良薑
上等分為細末麵糊丸如桐子大每服十五丸至二十丸食後陳皮湯妊娠婦人不宜服
上方辛甘熱以散寒結
〔世〕治心痛累效冰梅一個去核生硫黃為末相和搗勻以可丸為度作一丸白湯下立愈病不再作
上方酸熱以收散寒凡服辛劑反甚者改服酸劑立愈也
〔丹〕客寒犯胃 草豆蔻丸 主之熱亦宜用止可一二服
草豆蔻(一錢四分麵裹煨熟去皮臍) 吳茱萸(湯泡洗焙乾) 益智仁 殭蠶(炒) 歸身 青皮(各六分) 神麯 薑黃(各四分) 生甘草(三分) 桃仁(去皮七個) 半夏(湯泡七次一錢) 澤瀉(一錢小便利減半) 麥糵(炒黃一錢半) 炙甘草(六分) 柴胡(四分詳脅下痛多少與之) 人參 黃耆 陳皮
上一十八味除桃仁另研如泥外為極細末同研勻湯浸炊餅為丸如桐子大每服三十丸熱白湯送下食遠旋斟酌多少用之
監縣之閤年五十餘春末心脾疼自言腹脹滿手足寒過肘膝須綿裹火烘胸襟畏熱卻喜掀露得風涼則快脈皆沉細而澀稍重則絕輕取似弦而短口渴干而喜熱飲穀肉全不食遂以草豆蔻丸三倍加黃連滑石炒神麯為丸白朮為君茯苓為佐陳皮為使作湯送下一百丸服至二斤諸證皆愈
以物柱按而痛者挾虛以二陳湯加炒乾姜和之
按之痛止者為虛治法並見寒心痛條丹溪云草豆蔻丸治氣餒弱人心痛方見寒熱通用條
〔仲〕 九痛丸 治九種心痛
附子(三兩炮) 生狼牙(一兩炙香) 巴豆(一兩去皮心研如脂) 人參 乾薑 吳茱萸(各一兩) 
上六味為末煉蜜丸如桐子大酒下強人初服三丸日三服弱者二丸兼治卒中惡腹脹痛口不能言又治連年積冷流注心胸痛並冷腫上氣落馬墜車血疾等證皆主之忌口如常法
〔潔〕煮黃丸 治大實心痛(方見飲食內傷
藁本湯 治大實心痛大便已利宜以此徹其痛也
藁本(半兩) 蒼朮(一兩)
上銼每服一兩水二盞煎至半盞溫服
上寒實
〔仲〕按之心下滿痛者此為實也當下之宜大柴胡湯(方見傷寒
〔子和〕一將軍病心痛不可忍戴人曰此非心痛乃胃脘當心痛也。《內經歲木太過民病胃脘當心而痛乃與神佑丸一百餘粒病不減或曰此胃脘有寒宜溫補不宜與涼劑將軍素知戴人明瞭復求藥於戴人戴人復與神佑丸二百粒作一服大下六七行立愈(神佑丸方見水腫門
上熱實
〔丹〕蔣氏子年十六久瘧方愈十日而心脾大痛兩手脈皆伏痛稍殺時氣口緊盛餘脈皆弦實而細予曰此宿食也詢之因食冷油煎堆子遂以小胃丹津咽十餘粒仍斷飲食經三日凡與小胃丹十二次痛不作至晚下忽大痛連及兩脅予曰此必與谷太早問之果然遂斷其飲食亦不與藥蓋宿積已因小胃而稍解其痛又因新谷與余積相併而復作若又攻擊必大傷胃氣所以不與藥又斷食三日其家大恐以為不救時有怨言予曰六日不能思食強禁不與方成惡候待其索食與之又須較量方可至夜更余心嘈索食予先用白朮黃連陳皮作丸子遂以熱湯下七八十丸以除其嘈雜若以為飢而與粥其痛必如前矣其家苦欲與予詢病者膈間莫尚悶否答曰或才飢作必繼之薄悶今雖未甚快然亦未嘗思食過兩時許又索食予以前丸與之如是者又一晝夜飢不再作人亦昏困思睡予教以用稀粥減平日之半兩日禁其雜食調理半月而安(小胃丹方見飲食內傷
〕心痛用小胃丹津下十五丸
上漸除熱宿食積法
〔世〕 木香丸 治食積心痛
木香 丁香 三稜 蓬朮 青皮 陳皮(各二錢半) 檳榔(二錢) 白豆蔻(一錢) 巴豆肉(十五粒用醋煮令無白心)
上末醋糊丸麻子大
〕治一切積聚有飲心痛 硇砂丸 
硇砂 三稜(另末) 乾薑 香白芷 巴豆(去油各半兩) 大黃(另末) 乾漆(各半兩) 木香 青皮 胡椒(各一分) 檳榔 肉豆蔻(各一個)
上為細末釅醋二升煎五七沸後下三稜大黃末同煎五七沸入硇砂同煎成膏稀稠得所入諸藥和勻杵丸如綠豆大年深成塊生薑湯下四五丸食積熟水下白痢乾薑湯下赤痢甘草湯白痢當歸湯蔥酒亦得
〔潔〕厚朴丸紫菀丸 治積聚心痛(厚朴丸方見翻胃紫菀丸方見積塊
〔仲〕心傷者其人勞役即頭面赤而下重心中痛而自煩發熱臍跳其脈弦此為心臟所傷也
〔丹〕心痛輕者散之麻黃桂枝重者加石鹼用川芎蒼朮炒山梔作丸服
桂枝 麻黃 石鹼
上為末薑汁浸炊餅為丸桐子大熱薑湯下十五丸如服丸數多又治痰飲
〔無〕 麻黃桂枝湯 治外因心痛惡寒發熱內攻五臟拘急不得轉側
麻黃(去節湯浸焙) 桂心 芍藥 細辛(去苗) 乾薑 甘草(炙各七錢半) 半夏 香附(各五錢)
上銼每五錢水盞半生薑五片煎七分去渣食前服大便秘入大黃量虛實加減
〔世〕治心疼甚效
檳榔 桂心 葛根 甘草 細辛 半夏 桔梗 枳殼 川芎 防風
上等分惟甘草半之水煎服有人心疼諸藥不效服此愈
〔丹〕青岩劉山長子年三十六歲得心疼十八年矣因酒飲牛乳病發時飲食無礙得病八年後盛暑及沐浴飲食時皆無汗中間更醫不一悉以丁附諸丹等熱藥治之至是黃瘦食減若不勝衣痛作時須以一物拄之診其脈皆三至弦弱而澀未風先寒大便或閉或泄最苦是胸膈吞酸七月內遂以二陳湯加白朮黃連黃芩桃仁郁李仁澤瀉每旦用此藥飲而出之所吐皆苦黑水雜以如浸木耳片者此日卻再與兩帖飲而不出如此兩月近二百餘帖澀脈漸退至數漸添忽一日診其脈純弦漸有充滿之狀時正立冬後頗暄暖意其必欲作汗又意其血氣未充汗難以發以人參黃耆芍藥當歸陳皮半夏甘草調理二日此時痛雖緩每晝夜一二作至第三日與麻黃蒼朮當歸川芎甘草等藥才下咽目上視口噤面無神色予呼之不應見其四肢不收急以左手抱其頭就坐於床以右手拇指捻其人中須臾而愈通體汗如雨自此痛不復作但人倦食未增耳續又大為咽酸所苦每一晝夜六七作其作時有一酸塊自胸膈間直衝上咽喉情狀極惡遂悉罷諸藥以黃連濃煎取冷俟酸塊欲上時以冷黃連汁數滴與之即回如此六七次半日許其塊亦除於是罷藥淡粥調養又近三個月時以立春節旬余中脘處微有脹急面帶青色氣息喘促時天氣尚寒意謂脾土因久病衰弱木氣行令此肝凌脾急以索矩三和湯與之至四日而安
一婦人年四十餘歲因二十年憂患後心痛或可按或不可按食甚減口渴而不能飲水形瘦骨立心痛止則頭痛作其痛無常處頭痛止則心痛作夜間全不寐大便七八日一行堅小而黑而出亦難累與四物加陳皮生甘草前後約百餘帖病雖不增卻無退減予曰此肺久為火所郁氣不得行由是血亦蓄塞遂成汙濁氣壅則頭痛血濁不行則心痛通一病也治肺當自愈遂仿東垣方清空膏例片芩細切酒炒透令赤色為細末以熱白朮湯調下頭上稍汗如此十餘帖漸漸汗至通身及膝而止諸病皆愈因其膝下無汗形瘦病久小便數大便澀兩手皆見澀脈當議補血以防後患問其又思水而不飲遂與四物加陳皮生甘草桃仁酒芩以補之遂安
裡實心痛並見按之滿痛為實條丹溪云心痛脈堅實不大便者下之
〔羅〕 化蟲丸
鶴蝨 檳榔 胡粉(炒) 苦楝根(去厚皮各五十兩) 白礬(飛十二兩) 
上為末麵糊為丸桐子大小兒疾病多有諸蟲或因臟腑虛弱而動或因食甘肥而動動即腹中疼痛往來上下攻心痛則哭不休閤眼仰身撲手心神悶亂嘔噦涎沫或吐清水四肢羸困面青色黃飲食雖進不生肌肉或寒或熱沉沉默默不的知病處一歲兒服五丸溫漿下入香油一兩點打勻下之米飲亦得其蟲自下
〕 妙香丸 治男子婦人心痛強中搐熱如癇狀(方見燥門)
風癇者羌活湯引下妙香丸(羌活湯方見諸風條)血癇者當歸湯引下妙香丸(當歸湯方見諸血條
〔丹〕蟲痛者面上白斑唇紅能食治用楝根錫灰之類脈堅實不大便者下之
〔羅〕 補金散 治諸般蟲
鶴蝨(生) 雷丸 定粉 錫灰(以上各等分)
上為末每服三錢空心少油調下又用豬肉一兩燒熟摻藥在上細嚼亦得用翎毛掃甘遂末一錢與前藥一處服之其蟲自下
〕治寸白蟲方黑鉛灰炒四錢一服先吃豬肉脯少許一時來卻用砂糖濃水半盞調灰五更服蟲盡下白粥將息一日良
又療寸白蟲用錫灰蕪荑檳榔者極佳
予宣和中每覺心中多嘈雜意欲作飲又疑蟲漫依此方所說翌日下長蟲二條一長二尺五寸頭褊闊尾尖銳每寸作一節斑如錦紋一條皆寸斷矣。《千金謂勞則生熱熱則生蟲心蟲曰蛔脾蟲曰寸白腎蟲如方截絲縷肝蟲如爛杏肺蟲如蠶皆能殺人惟肺蟲為急肺蟲居肺葉內蝕人肺系故成瘵疾咯血聲嘶藥所不到治之為難道藏中載諸蟲頭皆向下行唯自初一至初五以前頭上行故服藥多取月胐以前蓋為此也
取寸白蟲方
畫粉 密陀僧(各等分)
上為末每服二錢用麻油調服空心下頃刻成涎取下
取寸白蟲
錫灰(一兩) 木鱉 蘆薈(二十文) 黃丹(十文) 輕粉(十文)
上為末豬膏油丸如桐子大先齋一日晚莫吃飯次早五更溫水調下分作二服
制蟲制勞悅肌膚去勞熱
檳榔(一兩半) 龍膽草(一兩) 乾漆(半兩) 
上為細末煉蜜丸如桐子大每服十丸至十五丸熟水吞下
張仲文治寸白蟲熬胡粉令燥平旦作肉臛以藥方寸匕入臛中服之效
〔丹〕治諸蟲楝皮細末米飲調下二錢匕斗門方》。
〕主脾胃有蟲食即痛面黃無色疼痛無時以石州蕪荑仁二兩和麵炒令黃色為末非時米飲調二錢匕瘥
〕治蛔蟲吐水心痛鶴蝨三兩為末蜜丸平旦漿水服二十丸愈。《千金方為末空心溫醋湯下蟲當出
〕胸宿食冷多寸白蟲每朝空心熱酒調山豆根末三錢服之其蟲自出
〕治諸蟲在臟腑久不瘥檳榔半兩搗為末每服一錢至二錢蔥蜜煎湯空心調下
〕療蛔蟲心痛噁心吐水乾漆熬搗蜜丸服十五丸日再服
〔範汪〕治寸白蟲方狼牙五兩搗末蜜丸麻子大隔宿不夜食明旦以漿水下一合服盡愈
〕治寸白蟲以酸石榴東引根一握淨洗細銼用水三升煎取半碗以下去渣五更初溫服盡至明日取下蟲一大團永絕根本一日吃粥補之
〕金櫻東行根治寸白蟲銼二兩入大米三十粒水二升煎五合空心服須臾瀉下
〕治寸白蟲茱萸根洗去土四兩切以水酒各一升漬一宿平旦分再服凡茱萸皆用細根東北陰者良若梢大如指以上者皆不任用
〕治蛔蟲心痛面青口中沫出取臨水萹蓄葉一斤細切以水三斗煮如餳去渣空心服一升蟲即下至重者再服仍通宿不食來日平明服之效
〕取寸白蟲苦絲瓜不以多少研為末每服二錢好酒二盞空心調服
〕 木香三稜散 治腹中有蟲面色痿黃一切積滯
黑牽牛(半生半炒) 大腹子(多) 檳榔 雷丸 錫灰(醋炒) 三稜(煨) 蓬朮(煨) 木香 大黃(以上各一兩)
上為細末每服三錢空心用蜜水調下或砂糖水亦可須先將燒肉一片口中半嚼之休嚥下吐出口中肉汁後服藥
上方有攻性而下蟲者
〕崔元亮海上方治一切心痛無問新久以生地黃一味隨人所食多少搗取汁搜面作餺飥或冷淘食良久當利出蟲長一尺許頭似筆管後不復患至元十年通事舍人崔抗女患心痛垂氣絕遂作地黃冷淘食之便吐一物可方一寸如蝦蟆狀無目足等微似有口蓋為此物所苦自此頓愈面中忌用鹽
〔丹〕治蛔蟲吐清水氣口刺痛取生艾汁隔宿勿食以肥香脯方寸片先吃令蟲聞香次即飲一升必下蛔蟲胸喉中覺有蟲上下偏喜聞蔥豉油食之香者兩三日不食開口而臥將油煎蔥豉令香放口邊蟲當自出引而去之但隨所喜物用之亦可
〔世〕治心痛豨薟草搗汁醋和服之效有人服此吐蟲二條終身不發
〔子和〕酒官楊仲仁病心氣痛此人常好飲酒初飲二三杯必奔走三五十次其酒稍散方能復席飲至前量醉後至明旦嘔清黃水數口夜變魚腥臭六七日始安戴人曰宜吐乃吐蟲一條青黃色長六七寸口目鼻俱全二目膜瞞狀如蛇類楊醃干示人
〔仲〕蛔蟲為病令人吐涎心痛發作有時毒藥不止 甘草粉蜜湯 主之
甘草(二兩) 粉(一兩) 蜜(四兩) 
上三味以水三升先煮甘草取二升去渣納粉蜜攪令和煎如薄粥溫服一升瘥即止
〔孫〕向大王宮中有一宮人七太尉所寵也忽患一疾凡噁心則吐蟲數條後乃頻作七太尉甚愍之累治不瘥每用殺蟲藥則吐蟲愈多召孫診之孫曰六脈皆細非蟲脈也今雖吐蟲乃臟寒而蟲不安失居上膈因而吐出復用殺蟲藥蟲為藥所苦不能自安所以吐蟲愈多也孫遂用藥不三五服皆一色丸子蟲遂不吐明日再召孫至六脈漸大進前藥其病不作後求方乃硫黃附子各一兩並末粳米糊為丸每三十丸米飲下
〔仲〕烏梅丸 治蛔(方見傷寒厥陰病
〔河〕正氣天香散治心痛但忍氣則發者(方見虛實法
〔丹〕心痛脈澀者有死血又云作時飲湯水下作吃者有死血桃仁承氣湯下之(方見傷寒)凡治證必要先問起居何如假如心痛有因平日喜食熱物以致死血留於胃口作痛用桃仁承氣湯下之切記輕者用韭汁桔梗能開提其氣血藥中兼用之
〕 失笑散 治婦人心痛氣刺不可忍
五靈脂淨好者蒲黃等分為末每二錢用黃醋一杓熬成膏再入水一盞煎至七分熱服效
〔世〕 手拈散 治心脾疼極驗詩云草果玄胡索靈脂並沒藥酒調三二錢一似手拈卻
又治心痛劉寄奴末六錢玄胡索末四錢薑汁熱酒調服妙
〕治九種心痛腹脅積聚滯氣筒子乾漆二兩搗碎炒出煙細研醋煮麵糊和丸如桐子大每服五丸至七丸熱酒下醋湯亦得服無時
〕治心痛當歸為末酒調服方寸匕
〔丹〕治心痛亦能治哮喘半夏研碎香油炒薑汁炊餅為丸薑湯下二十丸
五味鹹耎堅條海蛤丸寒條栝蔞半夏薤白湯表條桂麻石鹼丸皆治痰飲心痛之妙劑也
〔世〕治心痛累效陳年白螄螺殼洗淨為末熱酒調下一錢半即愈
〔丹〕一味牡蠣粉酒調下二錢氣實者可用
治痰飲心痛 海蛤丸 
海蛤(燒為灰研極細過數日火毒散用之) 栝蔞仁(蒂穰同研)
上以海蛤入栝蔞內得所為丸每服五十丸
又方 治脾疼海蛤粉佐香附末用川芎山梔生薑汁煎辣湯調服為佳
〕治血氣攻心痛不可忍以蓼根銼酒浸服之瘥
〔世〕心痛枯礬辰砂少許每半錢人參湯調下一方用白礬辰砂糊丸好醋吞下神效又方辰砂一味研好酷調服效又方用白礬為細末每服一錢茶調下
〕黃連湯肘後龍膽湯(並見卒心痛熱條
〔仲〕粉蜜丸 脾受肝制而急故蟲不安用粉蜜之甘緩以安之(方見蟲條
〕少陽所謂心脅痛者言少陽盛也盛者心之所表也九月陽氣盡而陰氣盛故心脅痛也所謂不可反側者陰氣藏物也物藏則不動故不可反側也(脈解篇)
〕 蠶砂散 治男子婦人心氣痛不可忍者晚蠶砂不拘多少為細末用滾湯泡過濾淨取清水服之立止
又方 黃荊子炒焦為末米飲調下亦治白帶治心痛用洗淨玉簪花根搗濃汁雜和好酒一半熱服
〕治心腹俱痛以布裹椒薄注腹上火熨令椒汗出良
運氣 心痛凡熱風濕寒燥五氣之初皆能幹心而痛蓋心為五臟之主故也
一曰熱邪干心經云少陰司天熱淫所勝病心痛肺䐜又云少陰之復暴喑心痛又少陽之勝熱客於胃煩心心痛又云陽明司天燥氣下臨暴熱至甚則心痛此在泉之熱為痛治皆以寒劑是也
二曰寒邪干心經云太陽司天寒氣下臨甚則心痛又云陽明司天之政四之氣寒雨降病心痛又云歲水太過民病上下中寒煩心躁悸心痛又云歲金不及炎火乃行復則寒雨暴至心痛又云水鬱之發民病寒客心痛又云太陽司天寒淫所勝病厥心痛又云太陽之復心胃生寒心痛痞滿又云少陽在泉主勝則熱反上行而客於心心痛蓋終之氣寒勝其客也又云歲火不及寒乃大行病鬱冒矇昧心痛又云太陽之勝寒厥入胃則內生心痛皆治以熱劑是也
三曰風邪干心傷胃經云少陽司天之政終之氣風乃至心痛又云少陽司天風行於地心痛胃脘痛鬲不通又云歲水不及濕乃大行復則暴風大發鬲中痛於心腹又云木鬱之發民病胃脘當心而痛鬲咽不通又云厥陰在泉風淫所勝心痛支滿又云厥陰司天風淫所勝胃脘當心而痛又云厥陰之復厥心痛又厥陰之勝胃脘當心而痛治皆以涼劑是也
四曰濕邪干心經云土鬱之發心痛脅䐜又云太陰在泉濕淫所勝病飲積心痛又云太陰之勝火氣內郁心痛熱格治皆以熱劑是也
五曰燥邪干心經云陽明之復善太息心痛痞滿治以溫劑是也
六曰寒熱中於心經云少陰司天之政寒熱凌犯而爭於中寒厥入胃心痛三之氣大火行寒氣時至民病氣厥心痛治分寒熱多少調之是也
厥心痛者他臟病干之而痛皆有治也真心痛者心臟自病而痛故夕發旦死旦發夕死無治也然心臟之經絡有病在標者其心亦痛而有治經云心手少陰之脈是動則病嗌乾心痛渴而欲飲又心主手少陰之脈所生病者心痛掌中熱皆視盛虛熱寒陷下取之又經云手心主之別名曰內關去腕二寸出於兩筋之間實則心痛取之兩筋間也又云邪在心則病心痛喜悲時眩僕視有餘不及調其俞是也
〕厥心痛與背相控善瘈如從後觸其心傴僂者腎心痛也先取京骨崑崙髮針不已取然谷(厥病篇下同)
心痛引背灸刺法有四
其一取足太陽經刺節云取京骨崑崙者是其穴也蓋足太陽之正循膂當心入散絡故心痛引背取之也
其二取足少陰經刺節云取京骨崑崙不已取然谷者是其穴也又經云腎足少陰經之脈所生病者煩心心痛視盛虛熱寒陷下取之也又經云心痛引腰脊欲嘔取足少陰者是也蓋足少陰脈貫脊絡心故亦治心痛引背也
其三取足少陽經云心痛引背不得息刺足少陰不已取少陽者是也蓋手少陽之脈散絡心脈又三焦下俞曰委陽是足太陽絡足太陽循膂當心入散絡故亦治心痛引背也
其四取督任脈經云背為心相控而痛所治天突與十椎及上紀上紀者胃脘也下紀者關元也又云心痛當九節刺之按已次按之立已不已上下求之得之立已者是也蓋十椎與九節者督脈也胃脘與天突者任脈也
厥心痛腹脹胸滿心尤痛甚者胃心痛也取之大都太白
心痛兼脹灸刺法有二
其一取足太陰經云取大都太白者是其穴也又經云脾足太陰之脈是動則病胃脘痛腹脹所生病者煩心心下急痛者視盛虛熱寒陷下取之又云心痛腹脹嗇嗇然大便不利取足太陰者是也蓋足太陰脈從胃上膈注心中故心痛腹脹者取之也
其二取足陽明經云胃病者腹脹胃脘當心而痛飲食不下取之三里者是也蓋胃脘當心痛者似心痛實非心痛也
厥心痛如以錐針刺其心心痛甚者脾心痛也取之然谷太谿
脾心痛而取然谷太谿者故孫真人張潔古謂之妄經也
厥心痛色蒼蒼如死狀終日不得太息肝心痛也取之行間太衝
心痛色蒼如死狀者取肝其兼小腸滿便溲難者亦取肝經云心痛引少腹滿上下無常處便溲難刺足厥陰是也
厥心痛臥若徒居心痛間動作痛益甚色不變肺心痛也取之魚際太淵
徒居謂閒居謂痛緩心痛臥與閒居則痛緩動作則益甚者取肺其兼短氣者亦取肺經云心痛但短氣不足以息刺手太陰者是也
心痛不可刺者中有盛聚不可取於腧腸中有蟲瘕及蛟蛕皆不可取以小針心腸痛憹作痛腫聚往來上下行痛有休止腹熱喜渴涎出者是蛟蛕也以手聚按而堅持之無令得移以大針刺之久持之蟲不動乃出針也
〕九種心痛間使 靈道 公孫 太衝 三里 陰陵泉
〔桑〕心氣痛巨缺 鳩尾(各取一寸) 興隆(瀉之)
〕脾脊後心疼痛中渚(瀉之忌補)灸心痛背上穴心俞 鬲俞
〔潔〕心痛脈弦肝原穴脈沉腎原穴脈澀肺原穴脈浮心原穴脈緩脾原穴
〕冷心痛巨缺(燔針刺之如五臟氣相干而脅痛疝痛痃癖皆能痛至心宜審之
〕心脾疼上脘(二寸半瀉) 中脘(二寸半補多瀉少)
〕心痛不可按煩心巨缺主之心痛有蟲多涎不得反側上管主之心痛上搶心不欲食支痛引鬲建里主之
〕心胸痛並氣攻勞宮 大陵(各三分瀉之) 內關 
〕心痛善悲厥逆懸心如飢之狀心恆而驚大陵及間使主之心寒痛難以俯仰心疝氣衝胃死不知人中脘主之心痛衄噦嘔血驚恐畏人神氣不足郄門主之
〕陰維為病苦心痛(內關穴通陰維
〕脾逆氣寒厥急煩心善唾噦噫胸滿噭呼胃氣上逆心痛太淵主之(針云肺脹胃逆)心膨痛尺澤主之千金心煩悶亂少氣不足以息)心痛卒咳逆尺澤主之出血立已胸痹心痛肩內麻木天井主之胸脅背相引而痛嘔吐不食幽門主之胸痹心痛不得息痛無常處臨泣主之千金不得反側
〔丹〕心痛雖日數多不吃飯不死若痛止便吃物還痛必須三五服藥方可吃物心痛左手脈數熱多脈澀有死血右手脈實是痰積脈大必是久病兩手脈堅實不大便者下之痛甚者脈必伏多用溫藥附子之類不可用參朮
心脈微急為心痛引背食不下(全文見治虛實法
〔仲〕問曰病腹痛有蟲其脈何以別之師曰腹中痛其脈當沉若弦反洪大故有蛔蟲
脾脈微滑為蠱毒蝮蠍腹熱(全文見治虛實法)
〕關上脈緊而滑者蛔毒脈沉而滑者寸白肘後粗以下三四寸熱者腸中有蟲(全文見診)真心痛手足青至節心痛甚旦發夕死夕發旦死

卒心痛

〕治急心疼方
斑蝥(七個頭翅全者) 胡椒(四十九粒)
上將二味同炒令斑蝥焦碎吹去斑蝥不用卻將淨胡椒研為細末只作一服熱酒調下不拘時候治暴心痛不可忍者
荔枝核(丹溪云荔枝核屬金性燥熱)
上為末每服一錢水醋各半盞煎七分稍熱服
〕治卒心痛黃連八兩一味㕮咀水七升煮五升絞去渣溫飲五合日進三服
〕卒心痛龍膽草四兩酒三升煮一升半頓服
〔仲〕 走馬湯 治中惡心痛腹脹大便不通
巴豆(二枚去皮心炒) 杏仁(二枚)
上二味以綿纏槌令碎熱湯二合捻取白汁飲之當下老少量服通治飛屍鬼擊等病
海上方急救男子婦人心疼牙關緊欲死者用隔年陳蔥白三五根去皮須葉擂為膏將病人口斡開用匙將膏送入咽喉用香油四兩灌送下油不以多少但得蔥下喉其人必蘇少時將腹中所停蟲病等物化為黃水微得利為佳除根永不再發累效一方用真香油頓服一盞亦妙
〕治卒心痛白艾成熟者一升水二升煮取一升去渣頓服若為客氣中者當吐蟲(丹溪云艾屬火而有水服多者有毒發
治卒心痛東引桃枝一握切碎以酒一升煎去半升頓服大效
經云邪客於足少陰之絡令人卒心痛暴脹胸脅支滿無積者刺然骨之前出血如食頃而已不已左取右右取左病新發者五日已
〕卒心痛不可忍上脘(八分先補後瀉覺針下氣行如滾雞子入腹為度次取後穴) 氣海 湧泉(無積者刺之如食頃而已有積者先飲藥利之刺之立已如不已再刺後穴) 間使 支溝 三里
〔丹〕針灸經治卒心痛不可忍吐冷酸水及原臟氣少灸足大指次指內約文中各一壯如小麥大下火立瘥
〕卒心痛瘛瘲互相引肘內廉痛心敖敖然間使主之卒心痛汗出大敦主之出血立已心腹中卒痛而汗出石門主之

胎前心痛

〕治妊娠卒心痛氣欲絕
川芎 當歸 茯苓 厚朴(各等分)
上水六升煎二升分二服
白朮散 治妊娠卒心痛欲死不可忍者
白朮 赤芍藥(各二兩) 黃芩(一兩半) 
上水六升煮取二升半分三服半日令盡微下水令易產忌桃李雀肉

產後心痛

〔羅〕 火龍散 治產後心痛
艾葉(鹽炒一半) 茴香(炒) 川楝子(炒各一兩) 
上為末水煎服
〕治婦人血崩心痛甚者名曰殺血心痛小產下血過多而心痛者亦然用烏賊魚墨炒為末醋湯調下(此魚腹多有墨汁見人過必吐其墨以蔽身
失笑散 治心腹痛百藥不效服之即愈(方見心痛汙血條
〕治產後血不盡心腹痛荷葉熬令香為末水煎下方寸匕
〕 大岩蜜湯 治產後血寒心痛
熟地 當歸 獨活 吳茱萸 芍藥 乾薑 甘草 桂心 小草(各一兩) 細辛(半兩) 
上為散每服半兩水三盞煎至一盞去渣稍熱服
〕治產後惡血衝心痛氣悶欲絕用桂心三兩搗羅為散狗膽汁和丸如櫻桃大不拘時候熱酒磨下二丸

諸般氣痛

〔丹〕氣痛一身腔子裡氣痛少用木香於藥內行得開
〔河〕正氣天香散 治婦人一切諸氣或上湊心胸或攻築脅肋腹中結塊發渴刺痛月水不調或眩暈嘔吐往來寒熱減食(方見治虛實氣血條
〔丹〕 調氣方
香附(四兩) 人參(一兩) 烏藥(三兩) 砂仁(一兩) 甘草(炙二兩) 
上為細末熟湯調服
〕治脾積氣婦人諸般氣痛
香附(五兩炒) 蓬朮(醋煮) 甘草(各二兩) 
上各淨研為細末每服二錢入鹽少許百沸湯空心熱服
治一切氣疾丈夫婦人撞心冷氣並皆治之
香附(一斤炒去毛) 陳皮(四兩去白) 甘草(一兩生)
上為細末每服二錢空心鹽湯點服
〔丹〕 寬中丸
枳殼為末酒糊丸
婦人患氣痛喜食熱物二陳湯加木通姜五片煎下保和丸
女子患氣痛要揉者曾服烏沉湯有效又再發
陳皮(六錢半) 半夏 青皮(半兩) 芍藥(二錢) 木通 川芎 茱萸(一錢) 甘草(五分) 
上分五帖姜三片煎服
明五院君出外怒歸膈痞痛不思食脈沉弦稍數此氣抑不通也
半夏(三錢) 青皮 枳殼(各二錢) 黃芩 芍藥(各錢半) 木通 甘草(各一錢) 
上姜三片煎取半盞下保和丸三十粒
三七嫂怒後氣痛脈沉不思食
青皮(一錢) 柴胡(半錢) 甘草(炙二分) 半夏(一錢) 黃芩(五分) 木通(三錢) 陳皮(五分) 
上姜三片煎服
感村婦人五十七歲氣痛不可按漸漸痛至足
青皮 芍藥(各三錢) 川芎 陳皮(各三錢) 黃柏(炒) 木通(各一錢) 甘草(些炙)
上分三帖煎熱飲
〕治婦人室女血氣刺痛不可忍日夜叫喚可憐者一服效
蕓薹子 肉桂(板桂也) 良薑 沒藥(各等分) 
上焙乾為末每服三錢乳香湯調下熱服不拘時候
〔孟詵〕心腹中結伏氣杏仁陳皮桂心訶黎勒皮為丸空心服三十丸
〕 和氣散 治男婦一切氣疾他藥不瘳者
甘草(炙半兩) 白芨(一兩) 地骨皮 山蜈蚣 藿香(半兩) 白芷(一兩) 木香 紅內消 山慈菰(各半兩) 
上焙乾為末每服二大錢空心鹽湯點服余鄉村有一老醫數世習醫凡婦人氣疾惟憑此藥百發百中

胸痛胸滿

經云南風生於夏病在心俞在胸脅又云仲夏善病胸脅此則胸脅痛屬心故入心部
肝虛則胸痛引背脅肝實則胸痛不轉側喜太息肝著則常欲蹈壓其胸經云春脈如弦其氣不實而微此謂不及令人胸痛引背下則兩脅脹滿此肝虛而其脈症見於春如此也
〔仲〕肝中寒者兩臂不舉舌本燥喜太息胸中痛不得轉側食則吐而出汗也肝著其人常欲踏其胸上先未苦時但欲飲熱旋覆花湯主之(方未考。《金匱婦人門有旋覆花湯方或云是此
〕陽明所謂胸痛短氣者水氣在臟腑也水者陰氣也陰氣在中故胸痛少氣也
〕胸痹之病喘息咳唾胸背痛短氣寸口脈沉而遲關上小緊數者宜以 栝蔞薤白白酒湯主之
栝蔞實(一個搗) 薤白(半升) 白酒(七升)
上三味同煮取二升分溫再服
栝蔞薤白半夏湯 治胸痹不得臥心痛徹背(方見心痛門
胸痹心中痞留氣結在胸胸滿脅下逆搶心枳實薤白桂枝湯主之人參湯亦主之
枳實薤白桂枝湯
枳實(四枚) 厚朴(四兩) 薤白(半升) 桂枝(一兩) 栝蔞實(一個搗)
上五味以水五升先煮厚朴枳實取二升去渣納諸藥煮數沸分溫作三服
人參湯
白朮 人參 甘草 乾薑(各二兩) 
上四味以水八升煮取三升溫服一升日三服
孫主簿季述之母患胸中痞急不得喘息按之則痛脈數且澀曰胸痹也因與仲景三物小陷胸湯一劑知二劑愈(方見傷寒
〔仲〕支飲胸滿者 枳樸大黃湯 主之
厚朴(一兩) 大黃(六兩) 枳實(四枚)
上三味水五升煮取二升分溫再服
〕寸口脈沉胸中引脅痛胸中有水氣宜澤漆湯及刺巨闕瀉之(澤漆湯仲景方也見咳門
〔杜壬〕治胸脅痛徹背心腹痞滿氣不得通及治痰咳大栝蔞去穰取子熟炒連皮研和麵糊為丸如桐子大米飲下五十丸
〕治胸腹壅滯去痰開胃用半夏洗淨焙乾搗羅為末生薑自然汁和為餅子用濕紙裹於慢火中煨令香熟水一盞用餅子一塊如彈丸大入鹽半錢煎取一盞溫服能去胸膈壅逆大壓痰毒及治酒食所傷其功效大矣
〔丹〕鄭仲遊年二十有三鬲有一點相引痛吸氣皮覺急
滑石(一兩) 桃仁(半兩) 枳殼(一兩炒) 黃連(半兩炒) 甘草(炙二錢)
上為細末每錢半以蘿蔔根自然汁研煎熟飲之一日五六次
仲本年二十七因吃熱補藥又妄自學吐納以致氣亂血熱嗽血消瘦遂與行倒倉法今嗽血消瘦已除因吃炒豆米膈間有一點氣梗痛似有一條絲垂映在腰與小腹亦痛大率偏在左邊此肝部有惡血行未盡也
滑石(一兩) 黃丹(三錢炒) 枳殼(一兩炒) 黃連(五錢) 生甘草(二錢) 紅花(一錢) 柴胡(五錢) 桃仁(二兩) 
上為細末每服一錢半以蘿蔔自然汁煎沸服之
〔垣〕 上清散 清利頭目寬快胸中不利者悉利於表
黃耆(三錢) 甘草(二錢) 人參(三錢) 葛根(一錢半) 防風根(一錢) 蔓荊子(半錢) 
上㕮咀分作二服每服水一盞半煎至一盞去渣臨臥溫服以夾衣蓋覆面首不語須臾汗出為效未服藥預一日不語如服藥畢亦一日不語
運氣 胸痛有二
其一火邪助心經云歲火太過甚則胸中痛脅支滿脅痛膺背肩胛兩臂內痛是也
其二金邪傷肝經云歲金太過民病胸痛引背兩脅滿且痛引少腹又云歲土不及風乃大行民病體重腹痛金復則胸脅暴痛引少腹者是也
內經灸刺胸痛有四
其一取心經云心痛者胸中痛脅支滿脅下痛膺臂肩胛間痛兩肩臂內痛實則胸腹大脅下腰子相引而痛取其經少陰太陽舌下血者其變病刺郄中血者是也
其二取腎經云腎虛則胸中痛大腹小腹痛取其經少陰太陽血者按刺法不分補瀉但言取血王注謂先去血脈後調虛實也
其三取膽經云膽足少陽脈所生病者胸脅肋髁膝外皆痛詳盛虛熱寒陷下取之也
其四取筋經云手心主之筋其病當取過者又轉筋前及胸痛息賁治在燔針劫刺以知為數以痛為輸又足太陽之筋足少陽之筋痛皆引胸痛治在燔針劫刺以知為數以痛為輸也
灸刺胸滿有三法
其一取氣海經云膻中者氣之海其輸上在手柱骨之上下前在於人迎氣海有餘者氣滿胸中悗息面赤審守其輸而調其虛實無犯其害是也(手柱骨滑伯仁謂肩胛上際會處是穴也
其二取肝經云肝足厥陰脈所生病者胸滿嘔逆飧泄狐疝遺溺閉癃詳盛虛熱寒陷下取之也
其三取胃經云厥逆腹滿面腫唇漯漯然暴言難甚則不能言取足陽明是也
〕胸脅痛不堪期門(四分) 章門(六分灸七壯至七七壯) 行間 丘墟 湧泉
〔東〕又法期門(沿皮二寸) 支溝 膽俞(沿皮一寸五分)
〕胸滿痛璇璣主之胸脅搘滿痛引胸中華蓋主之胸脅搘滿痹痛骨疼飲食不下嘔逆上氣煩心紫宮主之胸中滿不得息脅痛骨疼喘逆上氣嘔吐煩心玉堂主之胸脅背相引痛心下胸中嘔吐多睡飲食不下幽門主之胸脅搘滿痛引膺不得息悶亂煩滿不得飲食靈墟主之胸脅搘滿劫引背痛臥不得轉側胸鄉主之大氣不得息息即胸脅中痛實則其身盡寒虛則百節盡縱大包主之胸滿善太息胸中膨膨然丘墟主之千金胸背急)胸中痛天容主之胸脅搘滿勞宮主之胸痹引背時寒間使主之胸滿不得息頸頷腫陽谷主之千金雲陽溪)胸脅搘滿膈塞飲食不下嘔吐食後還出中庭主之胸脅搘滿瘛瘲引臍腹痛短氣煩滿巨闕主之胸脅搘滿不得息咳逆乳癰灑淅惡寒神封主之胸脅搘滿膈逆不通呼吸少氣喘息不得舉臂步廊主之胸脅搘滿惡聞人聲與木音巨虛上廉主之胸下滿痛膺腫乳根主之胸脅搘滿喘逆上氣呼吸喘息不知食味氣戶主之胸脅脹腸鳴切痛太白主之
〕胸滿血膨期門(一分沿皮向外一寸五分
〕傷食脅下滿不能展轉反側目青而嘔期門主之暴脹胸脅搘滿足寒大便難面唇白時時嘔血太衝主之胸中暴滿不得眠輒筋主之胸脅搘滿寒如風吹狀俠谿主之胸脅搘滿頭痛項內寒熱外丘主之多臥善唾胸滿腸鳴三間主之
〔仲〕脈當取太過不及陽微陰弦即胸痹而痛所以然者極虛也今陽虛知在上焦所以胸痹心痛者以其陰弦故也
白色粗理者肺大肺大則多飲善病胸痹(全文見診下同
脅偏疏者肺偏傾肺偏傾則胸偏痛

胸痹短氣緩急

〔仲〕胸痹胸中氣塞短氣茯苓杏仁甘草湯主之橘枳薑湯主之
茯苓杏仁甘草湯
茯苓(二兩) 杏仁(五十個) 甘草(一兩) 
上三味以水一斗煮取五升溫服一升日三服
橘枳薑湯
陳皮(一斤) 枳實(三兩) 生薑(半斤) 
上三味以水五升煮取二升分溫再服
〕治胸痹氣滿壅心膈不利枳實二兩麩炒微黃為末非時以清粥飲調下二錢聖惠方
〔仲〕胸痹緩急者 薏苡仁附子散 主之
薏苡仁(十五兩) 大附子(十個炮)
上二味杵為散服方寸匕日三服

煩躁

〔垣〕煩躁發熱論黃帝針經五亂篇云氣亂於心則煩心密默俯首靜伏云云氣在於心者取少陰心主之俞又云咳喘煩冤者是腎氣之逆也又云煩冤者取足少陰又云煩冤者取足太陰仲景分之為二煩也躁也蓋火入於肺則煩入於腎則躁俱在於腎者以道路通於肺母也大抵煩躁者皆心火為病心者君火也火旺則金爍水虧惟火獨存故肺腎合而為煩躁又脾經絡於心中心經起於脾中二經相搏濕熱生煩夫煩者擾擾心亂兀兀欲吐怔忡不安躁者無時而熱冷汗自出少時則止經云陰躁者是也仲景以梔子色赤而味苦入心而治煩鹽豉色黑而味鹹入腎而治躁名梔子豉湯乃神藥也若有宿食而煩者梔子大黃湯主之
運氣 煩躁有二
一曰熱助心火煩躁經云少陰之復燠熱內作煩躁鼽嚏又云少陽之復心熱煩躁便數憎風是也
二曰寒攻心虛煩躁經云歲水太過寒氣流行邪害心火病身熱煩心躁悸陰厥是也
〔成〕煩為擾而煩躁為憤躁之躁合而言之煩躁為熱也析而言之煩陽也躁陰也煩為熱之輕者躁為熱之甚者
〔無〕內熱曰煩外熱曰躁
謹按先賢治煩躁俱作有屬熱者有屬寒者治獨煩不躁者多屬熱惟悸而煩者為虛寒治獨躁不煩者多屬寒惟火邪者為熱蓋煩者心中煩胸中煩為內熱也躁者身體手足躁擾或裸體不欲近衣或欲在井中為外熱也內熱者有本之熱故多屬熱外熱者多是無根之火故屬寒也
內外俱虛身體冷而汗出微嘔而煩擾手足厥逆體不得安靜者死熱病七八日其脈微細小便不利加暴口躁脈代舌焦乾黑者死

虛煩

活人虛煩似傷寒非傷寒也成無己云傷寒有虛煩有心中煩有胸中煩二說不同考之於書成無己之言實出仲景,《活人無據然往往有非因傷寒而虛煩者今故兩存之立虛煩一門於此心部立傷寒煩一門於傷寒部
〔無〕虛煩身不覺熱頭目昏疼口乾咽燥不渴清清不寐皆虛煩也
〕起臥不安睡不穩謂之煩宜梔豉湯竹葉石膏湯(二方並見傷寒
〕但獨熱者虛煩也諸虛煩熱與傷寒相似但不惡寒身不疼痛故知非傷寒也不可發汗頭不痛脈不緊數故知非裡實也不可下病此者內外皆不可攻攻之必遂煩渴當與竹葉湯若嘔者與陳皮湯一劑不愈再與之孫真人云此法數用有效
陳皮湯
陳皮(一兩半) 甘草(炙五錢) 人參(一分) 竹茹(五錢) 
上銼如麻豆大每服五錢水一盞半姜三片棗一枚煎至七分去渣食前服
〔無〕 淡竹茹湯 治心虛悶頭疼短氣內熱不解心中悶亂及婦人產後心虛驚悸煩悶欲絕
麥門冬(去心) 小麥(各二兩半) 甘草(炙一兩) 人參 白茯苓(各一兩半) 半夏(湯洗二兩) 
上銼散每服四錢水二盞姜七片棗三枚淡竹茹一塊如指大煎至七分去渣食前服
〔垣〕 硃砂安神丸 治心亂煩熱怔忡心神顛倒兀兀欲吐胸中氣亂而熱有似懊憹之狀皆膈上血中伏熱蒸蒸不安宜用權法以鎮陰火之浮行以養上焦之元氣用甘草之甘溫補之當歸生地又為長生陰血之聖藥黃連去心煩除濕熱硃砂納浮游之火而安神明
硃砂(一錢水飛) 黃連(淨酒炒一錢半) 甘草(炙五分) 生地 當歸頭(各一錢) 
上為極細末蒸餅為丸如黃米大每服十丸津下
〔仲〕下痢後更煩按之心下濡者為虛煩也梔子豉湯主之(方見傷寒部煩門
〕帝曰有病身熱汗出煩滿煩滿不為汗解此為何病岐伯曰汗出而身熱者風也汗出而煩滿不解者厥也病名曰風厥帝曰願卒聞之岐伯曰巨陽主氣故先受邪少陰與其為表裡得熱則上從之從之則厥也帝曰治之奈何岐伯曰表裡刺之飲之服湯(評熱論刺謂針足太陽少陰也飲之服湯謂仲景止逆下氣麥門冬湯之類也
〔丹〕一女子年二十餘歲在室素強健六月間發煩悶困憊不食發時欲入井六脈皆沉細而弱數兩日後微渴眾以為病暑治不效四五日加嘔而人瘦手心極熱喜在陰處漸成伏脈時妄語予急制局方妙香丸如桐子大以井水下一丸半日許大便藥已出病無退減遂以麝香水洗藥以針穿三竅次日以涼水送下半日許大便下稠痰數升是夜得睡困頓伏枕旬日而愈因記金匱昔肥而今瘦者痰也遂作此藥治之
妙香丸 丹溪云疏決腸胃制伏木火藥也
辰砂(飛研五兩) 牛黃 龍腦 膩粉 麝香(研各一兩) 金箔(九十片) 巴豆(三百十五粒去尖膜炒熟研)
上令研勻煉黃蠟六兩入好蜜三分同煉令勻為丸每兩作三十丸如要此藥速行針刺一眼子冷水浸少時服效更速小兒百病丸如綠豆大
〔無〕溫膽湯 治大病後虛煩不得眠(方見不得眠門
〔仲〕酸棗湯 治虛勞虛煩不得眠(方見不得眠門
上九法治熱煩前五法煩熱怔忡知熱在心肺也故用竹葉石膏辰砂鎮墜其熱使下行也第六法煩而下利知熱在上也故用梔豉湯吐之第七法煩而汗出不解知表裡有邪也故用表裡飲湯
第八法脈沉口渴手心熱知熱不在表也故用妙香丸下之第九法溫膽酸棗治不得眠也
凡心虛則煩心肝腎脾虛亦煩心經云夏脈者心也其不及者令人煩心又云肝虛腎虛脾虛皆令人體重煩冤者是知煩多生於虛也
運氣 煩有五
一曰熱助心實而煩經云少陰司天熱淫所勝病胸中煩熱嗌乾又云少陽司天火淫所勝病煩心胸中熱又云少陽之勝煩心心痛治以鹹寒是也
二曰心從制而煩經云太陽司天寒氣下臨心氣上從寒清時舉火氣高明心熱煩是也
三曰金攻肝虛而煩經云歲金太過燥氣流行肝木受邪民病體重煩冤是也
四曰土攻腎虛而煩經云歲土太過雨濕流行腎水受邪民病體重煩冤又云歲水不及濕乃大行民病煩冤足痿是也
五曰木攻脾虛而煩經云歲木太過風氣流行脾土受邪民病體重煩冤蓋肝虛腎虛皆令人體重煩冤故金太過則肝虛土太過則腎虛木太過則脾虛凡此三太過之歲則肝腎脾受邪而虛皆病體重煩冤也
灸刺 煩心有四
其一取心俞經云心主手厥陰心包絡之脈所生病者煩心心痛掌中熱詳盛虛熱寒陷下取之又云氣亂於心則煩心密默俯首靜伏取之手少陰心主之腧是也
其二取腎膀胱俞經云腎足少陰之脈所生病者煩心心痛痿厥足下熱痛視盛虛熱寒陷下取之又云舌縱涎下煩悗取足少陰又云足少陰之別名曰大鐘當踝後繞跟別走太陽其病氣逆則煩悶取之所別也又汗出煩滿不解表裡取之巨陽少陰也
其三取肺俞經云手太陰之脈所生病者煩心胸滿視盛虛熱寒陷下取之又云振寒洒洒鼓頷不得汗出腹脹煩冤取手太陰是也
其四取脾俞經云脾足太陰之脈所生病者煩心心下急痛溏瘕泄水閉視盛虛熱寒陷下取之是也

胎前虛煩

〕 竹葉湯 治妊娠苦煩悶名曰子煩
防風 黃芩 麥冬(去心各二兩) 白茯苓(四兩) 
上銼散每服四錢水二盞竹葉十數片煎七分去渣溫服之
益母丸 治子煩似虛不得臥者(即知母丸但用棗肉為丸以人參湯嚼下方見日月數未足欲產門
治子煩口乾不得臥用黃連去須為細末每服一錢粥飲調下

產後虛煩

〕治產後余血不盡奔心煩悶生藕汁飲二升甚效(竹瀝亦得
治產後余血攻心或下血不止心悶面青冷氣欲絕羊血一盞頓服如不定更服立效
產後血虛氣煩生地黃汁清酒各一盞相和煎一沸分二服服之
治產後虛煩用蒲黃以東流水和服方寸匕極良
治產後短氣欲絕心中煩悶 竹葉湯 
竹葉(切細) 麥門冬 小麥(各一升) 甘草(一兩) 生薑(二兩) 大棗(十四個)
上切以水一斗煮竹葉小麥至八升去渣納余藥煮取三升去渣溫服虛悸加人參二兩少氣力加糯米五合
〔云〕產後虛煩不得眠 芍藥梔豉湯 
芍藥 當歸 梔子(各五錢) 香豉(半合)
上如梔子豉湯修服產後傷寒便同下後變證(此方雖云岐法不若仲景酸棗湯穩當
〕竹葉湯(方見虛條
〕治產後煩躁禹餘糧一枚狀如酸餡者入地埋一半四面緊築用炭一秤發頂火一斤煅去火三分耗二為度用濕沙土罨一宿方取出打去外面一重只使里內細研水淘澄五七度將紙襯干再研數千遍用甘草煎湯調二錢匕只一服立效
〔仲〕 三物黃芩湯 婦人在草蓐自發露得風四肢苦煩熱頭痛者與小柴胡湯頭不痛但煩者此湯主之(小柴胡湯方見傷寒
黃芩(一兩) 苦參(二兩) 乾地黃(四兩) 
上三味以水八升煮取二升溫服一升多吐下蟲
婦人產中虛煩亂嘔逆安中益氣 竹皮大丸 主之
生竹茹(二分) 石膏(二分) 桂枝(一分) 甘草(七分) 白薇(一分) 
上五味末之棗肉和丸彈子大以飲服一丸日三夜二服有熱者倍白薇煩喘者加柏實一分

諸躁狂越皆屬於火(全文見診丹溪治一女子煩欲入井中口渴心熱脈伏者妙香丸下之愈此乃火之躁也
陰盛發躁名曰陰躁欲坐井中宜以熱藥治之(成無己云雖躁欲坐井中但欲水不得入口是也
〔垣〕陰躁之極欲坐井中陽已先亡醫猶不悟復指為熱重以寒藥投之其死也何疑焉況寒涼之劑入腹周身之火得水則升走矣
〕霹靂散(方見煩躁) 診躁法(見煩躁

懊憹

懊憹虛煩之劇者治法並見虛煩門成無己云懊者懊惱之懊憹者鬱悶之貌即心中懊懊惱惱煩煩憹憹鬱郁然不舒暢憤然無奈比之煩悶而甚者懊憹也

瞀悶

瞀悶亦虛煩之甚者治法並與傷寒虛煩同蓋瞀者昏也悶者煩也凡瞀而不悶者名曰昏迷悶而不瞀者名曰虛煩今曰瞀悶者謂昏迷虛煩並病許學士所謂懊憹終夕不得臥心中無曉會處者是也
運氣 瞀悶者屬內熱經云火鬱之發民病瞀悶懊憹又云太陽司天之政三之氣寒氣行民病心熱瞀悶不治者死是也

譫妄

(附中惡屍疰等症)
〔丹〕虛病痰病有似鬼祟論 血氣者身之神也神既衰乏邪因而入理或有之若夫血氣兩虧痰客中焦妨礙升降不得運用以致十二官各失其職視聽言動皆有虛妄以邪治之其人必死籲哉冤乎誰執其咎憲幕之子傅兄年十七八時暑月因大勞而渴欲飲梅漿又連得大驚三四次妄言妄見病似鬼邪診其脈兩手皆虛弦而帶沉數予曰數為有熱虛弦是大驚又梅漿之酸鬱於中脘補虛清熱導去痰滯病乃可安遂與人參白朮陳皮茯苓連等藥濃煎湯入竹瀝薑汁與旬日未效眾皆尤藥之不對予脈之知其虛之未完與痰之未導也仍與前方入荊瀝又旬日而安
外弟戚一日醉飽後亂言妄見詢之系伊亡兄附體言出前事甚的乃叔在邊叱之曰非邪乃食魚生與酒太過痰所為耳灌鹽湯一大碗吐痰一二升汗因大作歷一宵而安
金氏婦壯年暑月赴筵歸乃姑詢其坐次失序遂赧然自愧因此成疾言語失倫其中多間一句曰奴奴不是脈大率皆數而弦予曰此非邪乃病也但與補脾清熱導痰數日當自安其家不信邀數巫者噴水而咒之旬余而死或曰病非邪而以邪治之何遽至於死予曰暑月赴宴外境蒸熱辛辣適口內境鬱熱而況舊有積痰加之愧悶其痰與熱何可勝言今乃驚以法尺是驚其神而血不寧也噴以法水是沉其體密其膚使汗不得泄汗不出則蒸熱內燔血不寧則陰消而陽不能獨立也不死何為或曰:《外臺秘要有禁咒一科庸可廢乎予曰移精變氣乃小術耳可治小病若內有虛邪當用正大之法自有成式昭然可考然符水惟膈上熱痰一呷冷涼胃熱得之豈不暫快亦可取安若內傷而虛與冬令嚴寒符水下咽必冰胃而致害彼鬱熱在上熱邪在裡須以汗解卒得清冷膚腠固密熱何由解必致內攻陰陽離散血氣乖爭去死為近又何訝焉
〔仲〕邪哭使魂魄不安者血氣少也血氣少者屬於心心氣虛者其人多畏合目欲眠夢遠行而精神離散魂魄妄行陰氣衰者為顛陽氣衰者為狂
〕治因驚言語顛錯不能服溫藥宜 遠志丸 
硃砂(半兩入麝少許同研) 金箔(五片) 遠志 南星 人參 白附子 白茯苓 酸棗仁(各半兩) 
上為細末煉蜜丸如桐子大硃砂為衣每服三十丸薄荷湯下食後臨臥服
茯神散
茯神 乾地黃 白芍藥 川芎 當歸 桔梗 白茯苓 遠志(以上各等分)
上為細末每服二錢水二盞燈心棗肉同煎至七分不拘時候貫明遠教授母七十四歲因戎為驚疾如上證服此二方得效
運氣 譫妄即傷寒家譫妄也其病有二
一曰火邪助心經云歲火太過上臨少陰少陽病反譫妄狂越又云火太過曰赫曦其動炎灼妄擾
又云少陰所至為譫妄又云少陰之復振慄譫妄又云少陽之勝心痛煩心善驚譫妄治以鹹寒是也
二曰寒邪傷心經云歲水太過寒氣流行邪害心火病身熱煩心躁悸陰厥上下中寒譫妄上臨太陽渴而妄冒又云陽明司天之政四之氣寒雨降振慄譫妄治以甘熱是也
〔無〕 加減續命湯 治中風或歌哭或笑語無所不至
麻黃(三兩) 人參 桂枝 白朮(各二兩) 當歸 防己 黃芩 甘草 白芍藥 芎藭 杏仁(各一兩) 
上銼散每服四大錢水一盞半棗二枚煎七分去渣不以時服
病者卒心腹脹滿吐利不行如干霍亂狀世所謂中惡是也由人精神不全心志多恐遂為邪鬼所擊或附著沉沉默默妄言譫語誹謗罵詈訐露人事不避譏嫌口中好言未然禍福及至其時毫髮未失人有起心已知其故登高陟險如履平地或悲泣呻吟不欲見人如醉如狂其狀萬端但隨方俗考驗治之
〔羅〕 八毒赤散 治男子婦人染著神鬼謂之鬼疰病
雄黃 礬石 硃砂 牡丹皮 附子(炮) 藜蘆 巴豆(各一兩) 蜈蚣(一條)
上八味為細末煉蜜為丸如小豆大每服十丸冷水送下無時
〕飛屍者發無由漸昏然而至其狀心腹刺痛氣息喘急脹滿遁屍者停遁在人肌肉血脈之間觸即發動亦令人心腹脹滿刺痛喘急攻脅衝心瘥後復發沉屍者發時亦心腹絞痛脹滿喘急雖歇之後猶沉痼在人腑臟令人無處不惡風屍者在人四肢循環經絡其狀冷躍去來沉沉默默不知痛處衝風則發伏屍者其病隱伏五臟積年不除未發身體都如無患發則心腹刺痛脹滿喘急又有諸屍注候者則是五屍內之屍注而挾外鬼邪之氣流注身體令人寒熱淋漓或腹痛脹滿喘急或磊塊踴起或攣引腰脊或舉身沉重精神雜錯恆覺昏謬每節氣改變輒致大惡積年累月漸至頓滯以至於死死後復易傍人乃至滅門故為屍疰皆用忍冬藤葉銼數斛煮令濃取汁煎服日三瘥
太乙神精丹蘇合香丸治此疾第一
因喪驚憂悲哀煩惱感屍氣成諸證變動不已似冷似熱風氣觸則發用 雄朱散 
雄黃 硃砂 桔梗 羌活 芍藥 當歸(炒) 升麻 川烏 龍腦 川芎 南星(炮) 山梔 陳皮 木香 莽草 白朮 枳殼 檳榔 黃芩(各等分) 麻黃(五分) 白殭蠶(炒) 虎脛骨(醋炙) 紫蘇子 鬼箭羽(炒等分) 蜈蚣(二條酒炙) 
上為細末每服二錢酒調下日三服
頃在徽城日常修合神精丹一料庚申予家一婦人夢中見二蒼頭一前一後手中持一物前者云到也未後應云到也擊下爆然有聲遂魘覺後心一點痛不可忍昏悶一時許予忽憶神精丹有此一證取三粒令服之少頃已無病矣服藥覺痛止神醒今如常矣日後相識稍有邪氣與一二服無不應驗方在千金治中風之要藥但近世少得曾青磁石為難合爾
〔無〕還魂湯 治卒中惡奄忽氣絕口噤不開(方見卒中暴厥門與仲景方同但加桂耳
〕 五邪湯 治邪氣啼哭或歌或笑
禹餘糧 防風 桂心 芍藥 獨活 甘草 白朮 人參 石膏 牡蠣 秦艽(各二兩) 防己 菖蒲 茯神 雄黃 蛇蛻皮(各一兩) 
上㕮咀每服五錢水三盞煎七分服之
〔仲〕大棗湯 治婦人悲傷欲哭象如神靈(方見肺部悲門

產後譫妄

〔云〕 奪命散 治產後血暈入心經語言顛倒健忘失志
沒藥 血竭(等分) 
上研細為末產後用童便與細酒各半盞煎一二沸調下二錢良久再服其惡血自下行(一婦人產後譫妄如有神靈諸藥不效用此服而愈
又方 治產後敗血衝心發熱狂言奔走脈虛大者
乾荷葉 生地黃 牡丹皮(等分) 
上三味濃煎湯調蒲黃二錢匕一服即定郭氏論產後乍見鬼神者何答曰心主身之血脈因產耗傷血脈心氣虛則敗血得積上干於心心不受觸遂致心中煩躁臥起不安乍見鬼神言語顛倒醫人不識呼為風邪如此但服調經散每服加龍膽一捻得睡即安
沒藥 琥珀(並細研) 桂心(各一錢) 芍藥 當歸(各一分) 麝香 細辛(各三分) 
上為末每服半錢生薑汁溫酒各少許調服
〕治方產一日見鬼言語顛倒用蘇合香丸一錢以童便調服即醒
〔云〕治產後發熱狂言奔走脈虛大者四物湯加柴胡如不愈加甘草柴胡生地黃等分煎服亦可
〕治產後血暈心悶不識神言鬼語氣急欲絕
芍藥 甘草 丹參(各一兩) 生地汁 生薑汁(各一升) 白蜜(一合)
上水二升先煮三味取八合下地黃生薑汁蜜調分為二次服
〕治產後敗血及邪氣入心如見祟物顛狂用大辰砂一二錢研極細用乳汁三四茶匙許調仍握紫項活地龍一條入藥候地龍滾三滾取出地龍不用不令帶藥出但欲得地龍身上涎耳入無灰酒與前乳汁和合七八分盞重湯溫遇疾作分三二服
柏子仁散 治產後狂言亂語皆由內虛敗血挾邪攻心
柏子仁 遠志(去心) 人參 桑寄生 防風 琥珀(另研) 當歸(炒) 生地(焙) 甘草(等分) 
上為粗末先用白羊心一個切片以水一大盞半先煮至九分去羊心入藥末五錢煎至六分去渣無時服

循衣撮空

〔海〕治婦人血風症因大脫血崩漏或前後失血因而枯燥其熱不除循衣撮空摸床閉目不省擲手揚視搖動不寧錯語失神脈弦浮而虛內燥熱之極也氣粗鼻乾不潤上下通燥此為難治宜 生地黃黃連湯 主之
川芎 生地黃 當歸(各七錢) 赤芍藥 梔子 黃芩 黃連(各三錢) 防風(一兩) 
上為粗末每服三錢水二盞煎至七分去渣取清飲無時徐徐與之若脈實者加大黃下之
大承氣湯氣藥也自外而之內者用之生地黃黃連湯血藥也自內而之外者用之氣血合病循衣撮空證同自氣而之血血而復之氣大承氣湯下之自血而之氣氣而復之血地黃黃連湯主之二者俱不大便
〔華〕病人循衣縫譫語者不可治病人陰陽俱絕掣衣撮空妄言者死

喜笑不休

喜笑皆屬心火經云心藏神神有餘則笑不休又云在藏為心在聲為笑在志為喜又云精氣並於心則喜又云火太過為赫曦赫曦之紀其病笑狂妄又云少陰所至為喜笑者是也
〔河〕笑蕃茂鮮淑舒榮彰顯火之化也故喜為心火之志也喜極而笑者猶燔爍太甚而鳴笑之象也故病笑者心火之盛也
〔子和〕路經古宅逢一婦病喜笑不止已半年矣眾人皆無術求治於戴人戴人曰此易治也以滄鹽成塊者二兩餘用火燒令通赤放冷研細以河水一大碗同煎至三五沸放溫分三次啜之以釵探於喉中吐出熱痰五升次服降火劑火主苦解毒是也不數日而笑定矣。《內經神有餘者笑不休也所謂神者心火是也火得風而焰故笑之象也五行之中惟火有笑常治一老男子笑不休口流涎黃連解毒湯加半夏竹葉竹瀝薑汁而笑止矣
刺灸喜笑獨取心主一經經云心主手厥陰之脈是動則病面赤目黃喜笑不休詳盛虛熱寒陷下取之

健忘

〔丹〕健忘精神短少者多亦有痰者
〕黃帝曰人之善忘者何氣使然岐伯曰上氣不足下氣有餘腸胃實而心氣虛虛則榮衛留於下久之不以時上故善忘也(大惑論)
〕 孔子大聖枕中方
龜甲(即龜板自敗者) 龍骨 遠志 菖蒲
上四味等分為末酒服方寸匕日三服常令人大聰明衍義龜甲以其靈於物象用補心甚驗
治多忘方
菖蒲(一分) 茯苓 茯神 人參(各五分) 遠志(七分) 
上五味為末酒服方寸匕日三夜一五日效
〕定志丸 治善忘安神定志(方見驚門
千金翼》、《聖惠補心虛治健忘令人耳目聰明用戊子日服 開心不忘方 
菖蒲 遠志(各一分) 
上搗為細末服方寸匕食後令人耳目聰明從外見里及千里外事令人長生去三百病毒不能為害
〕治人心孔惛塞多忘喜誤丁酉日密自至市買遠志著巾角中為末服之勿令人知
腎盛怒而不止則傷志志傷則喜忘其前言(全文見診死生
血並於下氣並於上亂而喜忘(全文見刺虛實
運氣 喜忘皆屬心火虛經云火不及曰伏明伏明之紀其病昏或悲忘又云太陽司天寒氣下臨心氣上從善忘又云太陽之復甚則入心善忘善悲是也
本草商陸花主人心惛塞多忘喜誤取花陰乾百日搗末日暮水服方寸匕臥思念所欲事即於眼中自覺
〕健忘列缺 心俞 神門 中脘 三里 少海(灸)
〔無〕𩩲𩨗者心高心高則滿於肺中悗而善忘難開以言(全文見診

諸痛門

諸部分痛各入本門如痛風入痹門目痛入目門此特痛之大法耳
〕黃帝問曰予聞善言天者必有驗於人善言古者必有合於今善言人者必有厭於己如此則道不惑而要數極所謂明也今予問於夫子令言而可知視而可見捫而可得令驗於己而發蒙解惑可得而聞乎岐伯再拜稽首對曰何道之問也帝曰願聞人之五臟卒痛何氣使然岐伯對曰經脈流行不止環周不休寒氣入經而稽遲泣而不行客於脈外則血少客於脈中則氣不通故卒然而痛帝曰其痛卒然而止者或痛甚不休者或痛甚不可按者或按之而痛者或按之無益者或喘動應手者或心與背相引而痛者或脅肋與小腹相引而痛者或腹痛引陰股者或痛宿昔而成積者或卒然痛死不知人少間復生者或痛而嘔者或腹痛而後泄者或痛而閉不通者凡此諸痛各不同形別之奈何岐伯曰寒氣客於脈外則脈寒脈寒則縮綣縮綣則脈絀急絀急則外引小絡故卒然而痛得炅則痛立止因重中於寒則痛久矣(炅古迥切熱也)寒氣客於經脈之中與炅氣相搏則脈滿滿則痛而不可按也寒氣稽留炅氣從上則脈充大而血氣亂故痛甚不可按也寒氣客於腸胃之間膜原之下血不得散小絡急引故痛按之則血氣散故按之痛止寒氣客於俠脊之脈則深按之不能及故按之無益也寒氣客於衝脈衝脈起於關元隨腹直上寒氣客則脈不通脈不通則氣因之故喘動應手矣寒氣客於背俞之脈則血脈泣脈泣則血虛血虛則痛其俞注於心故相引而痛按之則熱氣至熱氣至則痛止矣(治見心痛)寒氣客於厥陰之脈厥陰之脈者絡陰器繫於肝寒氣客於脈中則血澀脈急故脅肋與小腹相引痛矣(治見脅肋痛)厥氣客於陰股寒氣上及小腹血泣在下相引故腹痛引陰股(治見腹痛)寒氣客於小腸膜原之間絡血之中血泣不得注於大經血氣稽留不得行故宿昔而成積矣(治見積)寒氣客於五臟厥逆上泄陰氣竭陽氣未入故卒然痛死不知人氣復反則生矣寒氣客於腸胃厥逆上出故痛而嘔也(治見吐法)寒氣客於小腸小腸不得成聚故後泄腹痛矣(治見滯下)熱氣留於小腸小腸中痛癉熱焦渴則堅幹不得出故痛而閉不通矣(治見秘結)帝曰所謂言而可知者也視而可見奈何岐伯曰五臟六腑固盡有部視其五色黃赤為熱白為寒青黑為痛此所謂視而可見者也帝曰捫而可得奈何岐伯曰視其主病之脈堅而血及陷下者皆可捫而得也(俱舉痛論篇)
〕氣傷痛形傷腫故先痛而後腫者氣傷形也先腫而後痛者形傷氣也(陰陽應象論)
〕有形而不痛者陽之類也無形而痛者陰之類也無形而痛者其陽完而陰傷之也急治其陰無攻其陽有形而痛者其陰完而陽傷之也急治其陽無攻其陰陰陽俱動乍有形乍無形加以煩心命曰陰勝其陽此謂不表不里其形不久
〔垣〕通則不痛痛則不通又云痛隨利減亦有當隨其經絡而通之則疼痛去矣如輕可去實麻黃葛根之屬是也謂如頭痛當用川芎細辛之類通之則無凝滯痛隨利減也
〔海〕諸痛為實痛隨利減世多以下之為利也假令痛在表者實也痛在裡者實也痛在血氣者亦實也故在表者汗之則愈在裡者下之則愈在血氣者散之行之則愈豈可以利為下乎作通字訓則可得矣故經曰通則不痛痛則不通此之謂也
運氣 諸痛皆屬火經云諸疼痛皆屬於火是也一屬火實經云火鬱之發民病骨痛節乃有動是也一屬火虛經云火不及曰伏明伏明之紀其發痛是也
〔丹〕諸痛皆屬火寒涼藥不可峻用必用溫散之藥諸痛不可用人參蓋補氣氣旺則不通而痛愈甚矣

諸逆衝上

逆氣象陽(全文見五臟)凡氣逆必見象陽症面赤脈洪當以法降其逆乃愈若以氣象陽盛而用寒藥攻之則不救矣氣上衝心咽不得息治法見傷寒厥陰病條
〔垣〕如秋冬之月胃脈四道為衝脈所逆並脅下少腸脈二道而反上行病名曰厥逆經曰逆氣上行滿脈去形七神昏絕離去其形而死矣其證氣上衝咽不得息喘息有聲不得臥於調中益氣加吳茱萸半錢或一錢觀厥氣多少用之如夏月有此症為大熱也蓋此症隨四時為寒熱溫涼宜以酒黃連酒黃柏酒知母各等分為細末熟湯為丸如桐子大每服二百丸白湯空心下仍多飲熱湯服畢少時便以美飲食壓之使不得胃中停留直至下焦以瀉衝脈之邪也
寒氣厥逆 赤丸 主之
茯苓 桂心(各四兩) 細辛(一兩) 烏頭 附子(各二兩) 射罔(如大棗一兩) 
上六味為末納真珠為色蜜丸如麻子大先食酒飲下三丸日三夜一服不知稍增之以知為度(一方用半夏四兩不用桂
逆氣五臟皆有
一曰心小腸經云諸逆衝上皆屬於火又云少腹控睪引腰脊上衝心邪在小腸取之肓原以散之刺太陰以予之取厥陰以下之取巨虛下廉以去之按其所過之經以調之是也
二曰胃經云胃為氣逆是也胃逆有嘔有吐有噦故刺嘔吐取中脘三里也刺噦取乳下黑根盡處及臍下三寸皆大驗也治各有本門
三曰肺大腸經云肺苦氣上逆急食苦以泄之又云腹中常鳴氣上衝胸喘不能久立邪在大腸刺肓之原巨虛下廉是也其肺逆曰咳喘取天突人迎泄之也治亦各有門
四曰肝經云肝氣逆則耳聾不聰頄腫取血者是也
五曰腎即奔豚氣逆腳氣衝心之類是也治亦各有門
六曰腎經云督脈別絡生病從少腹上衝心而痛不得前後為沖疝是也(治見疝門
〕腎氣衝心關元(二寸半) 帶脈(一分沿皮向外二寸半
〕腹有逆氣上衝心腹脹滿不得息氣衝(右臍下七寸兩旁相去遠二寸動脈應手灸七壯忌針)三里立愈
運氣厥逆有三
一曰風火經云少陽司天火氣下臨風行於地厥逆膈不通是也
二曰寒經云水鬱之發善厥逆是也
三曰濕經云太陰司天濕氣下臨厥逆是也

(飽氣也俗作噯氣)
〔仲〕上焦竭善噫何謂也師曰上焦受中焦氣未和不能消是故能噫耳(經云衛出於上焦)上焦不歸者噫而酢酸(經云不歸不至也上焦之氣不至其部則物不能傳化故噫而酢吞)噫屬心脾及二陽一陰經云心為噫又云太陰所謂上走心為噫者陰盛而上走於陽明陽明絡屬心為噫故曰上走心為噫也又云二陽一陰發病主驚駭背痛善噫欠也
〔仲〕旋覆代赭湯 治痞而噫(方見傷寒痞門
〕心下蓄積痞悶或作痛多噫敗卵氣 枳殼散 主之
枳殼 白朮(各半兩) 香附(一兩) 檳榔(二錢) 
上為細末每服二錢米飲調下日三服不拘時候(龐老方
〔丹〕宣州人與前方證皆除氣上築心膈噫氣稍寬脈之右關弱短左關左尺長洪大而數此肝有熱宜瀉肝補脾
青皮(一錢) 白朮(二錢半) 木通 甘草(二分) 
煎下保和丸十五粒抑青丸二十粒
噫氣胃中有火有痰
南星(制) 半夏 軟石膏 香附
各等分水煎服
運氣 噫有三
一曰熱助心實而噫經云少陰之復噫噦是也
二曰寒攻心虛而噫經云太陽司天寒淫所勝善噫又云太陽之復唾出清水及為噦噫是也
三曰風攻脾虛而噫又云厥陰在泉風淫所勝腹脹善噫是也
針灸噫獨取脾經云脾足太陰之脈是動則病腹脹善噫視盛虛熱寒陷下取之也
〔仲〕寸口脈弱而緩弱者陽氣不足緩者胃氣有餘噫而吞酸食卒不下氣填於膈上
〕寸脈緊寒之實也寒在上焦胸中必滿而噫趺陽脈微而澀微無胃氣澀即傷脾寒在膈而反下之寒積不消胃微脾傷穀氣不行食已自噫寒在胸膈上虛下實穀氣不通為閉塞之病趺陽脈微澀及寸脈緊而噫者皆屬寒(全文見診條)太陰中者腹脹閉噫氣嘔逆

下氣

下氣屬心虛經云夏脈者心也心脈不及下為氣泄者是也
〔河〕腸胃鬱結穀氣內發而不能宣通於腸胃之外故善噫而或下氣也
〕癲癇癆瘵若氣下泄不止者必死此真氣竭絕腸胃腠理閉塞穀氣不能宣通於腸胃之外故從腸胃中泄出也

卷之十七·心小腸部

諸見血門

〔垣〕衄血出於肺以犀角升麻梔子黃芩芍藥生地紫參丹參阿膠之類主之咯唾血者出於腎以天門麥門貝母知母桔梗百部黃柏遠志熟地黃之類主之如有寒者乾薑肉桂之類主之痰涎血者出於脾葛根黃耆黃連芍藥甘草當歸沉香之類主之嘔血出於胃實者犀角地黃湯主之虛者小建中湯加黃連主之
榮之生病也寒熱少氣血上下行方見寒熱
〕帝曰有病胸脅支滿者妨於食病至則先聞腥臊臭出清液先唾血四肢清目眩時時前後血病名為何何以得之岐伯曰病名血枯此得之年少時有所大脫血若醉入房中氣竭肝傷故月事衰少不來也帝曰治之奈何復以何術岐伯曰以四烏鰂骨一蘆茹二物併合之丸以雀卵大如小豆以五丸為後飯飲以鮑魚汁利腸中及傷肝也(腹中論)
〔潔〕諸見血無寒衄血吐血溺血皆屬於熱但血家症宜服 生地黃散 主之
生地 熟地 枸杞子 地骨皮 甘草 天門冬 黃耆 芍藥 黃芩
上銼每一兩水盞半煎一盞去滓溫服脈微身涼惡風每一兩加桂半錢吐血者多有此證
〔海〕 龍腦雞蘇丸 治上焦熱除煩解勞去肺熱咳衄血熱驚悸脾胃熱口甘吐血肝膽熱泣出口苦腎熱神志不定上而酒毒膈熱消渴下而血滯五淋血崩等疾
薄荷(一斤) 麥冬(去心二兩) 甘草(一兩半) 生地(六兩) 黃耆 新蒲黃(炒) 阿膠(炒二兩) 黃連(一兩) 人參(二兩以上俱末) 木通(二兩) 銀柴胡(二兩同木通沸湯浸一日夜絞汁)
上為細末好蜜二斤先煎一二沸然後下生地黃末不住手攪時加木通柴胡汁浸熬成膏勿令火緊焦了然後加前藥末和丸如豌豆大每服二十丸白湯下虛勞虛煩梔子湯下肺熱黃芩湯下心熱悸動恍惚人參湯下衄四血去心麥門冬湯下肝熱防風湯下腎熱黃柏湯下以上並食後臨臥服治五淋及婦人漏下車前子湯下痰嗽者生薑湯下莖中痛者蒲黃滑石水一鐘調下氣逆者橘皮湯下室女虛勞寒熱潮作柴胡人參湯下
〔梅〕治吐血下血並婦人漏下雞蘇莖葉煎取汁飲之
〔海〕胸中聚集之殘火腹裡積久之太陰上下隔絕脈絡部分陰陽不通用苦熱以定於中使辛熱以行於外升以甘溫降以辛潤化嚴肅為春溫變凜冽為和氣汗而愈也然餘毒土苴猶有存者周身陽和尚未泰然胸中微躁而思涼飲因食冷物服涼劑陽氣復消余陰再作脈退而小弦細而遲激而為衄血唾血者有之心肺受邪也下而為便血溺血者有之腎肝受邪也三焦出血色紫不鮮此重沓寒濕化毒凝泣水穀道路浸漬而成若見血證不詳本源便用涼折變乃生矣(陽證溢出鮮血陰證下如豚肝
上而血者黃耆桂枝湯白芍當歸湯中而血者當歸建中湯增損胃風湯下而血者芎歸朮附湯桂附六合湯若三血證在行陽二十五度見黃耆四君子湯主之若三血證在行陰二十五度見當歸四逆加吳茱萸主之
〕血證吐血衄血便血其人陰虛陽走其脈沉而散其外證虛寒無熱候宜烏金丸散止之法宜上用散下用丸次以木香理中湯加大七氣湯入川芎煎調蘇合香丸溫之
運氣 上下出血有四
曰熱助心火甚而血湧沸也經云歲火太過炎暑流行肺金受邪民病血溢血泄又云少陽之復火氣內發血溢血泄王注謂血上七竅為血溢泄利便血為血泄者是也
二曰寒攻心火虛而血逃亡也經云太陽司天寒淫所勝血變於中民病嘔血血泄鼽衄善悲又云太陽在泉寒淫所勝民病血見是也
三曰濕勝血亡經云太陰在泉濕淫所勝民病血見是也
四曰寒熱凌犯血亡經云少陰司天之政水火寒熱持於氣交熱病生於上冷病生於下寒熱凌犯而爭於中民病血溢血泄是也
〔丹〕 血餘散 治血淋兼治內崩吐血舌上出血小便出血用亂髮皂角水淨洗曬乾燒灰為末每二錢以茅草根車前草煎湯調下。《本草謂發灰消瘀血通關格利水道破癥瘕血衄
有人生血瘤大如慄常被衣擦破則血出不止用此血餘灰敷之愈
一人刀傷血流不止用胎髮灰敷之亦愈
〔海〕孫真人九竅出血方荊葉搗取汁酒和服之
〔丹〕九竅出血以刺薊一握絞汁以酒半盞和服之如無生者搗乾者為末冷水調三錢
舌上無故出血如線用槐花炒研末用手摻之
〕舌上忽出血如簪孔者香薷汁服一升日三服
〔無〕用發灰二錢米醋二合調服或敷舌上血出孔處
文蛤散 治熱壅舌上出血如泉
五倍子(洗) 白膠香 牡蠣粉(各等分) 
上為末每用少許摻患處或燒熱鐵烙孔上
〔丹〕治陰虛牙出鮮血氣鬱以四物加牛膝香附生甘草側柏
〔羅〕牙疼腫癢動搖牙齦潰爛宣露出血口氣等疾
當歸 藁本 地骨皮 防風 白芷 槐花 川芎 甘草(炙) 升麻 細辛(各等分) 
上為細末每用少許擦牙痛甚者取三錢水一盞半黑豆半合生薑三斤煎至一盞去渣熱漱冷吐之
〔孫〕治滿口齒有血枸杞根為末煎湯漱後吃又治膈上吐血妙
〕齒縫中多出血當以鹽湯漱又能益齒走血之驗也
〔丹〕齒痛齦出血夜以鹽厚敷齦上有涎瀝盡乃臥涎出時叩齒勿住十夜瘥忌魚肉熱物
〕齒間出血不止苦竹茹以醋浸一宿含之
〕濃煎竹葉湯入鹽少許含之止濃煎茶含漱亦妙
治牙血用附米白芷大黃三物燒灰以青鹽和擦之
〕治一切牙疼風熱齦常出鮮血以至崩落口臭不可近人者宜服之
大黃(米泔浸令軟) 生地黃(大者薄切)
上二味旋切各用一片二片合定貼所患牙上一夜即愈未全可則再如前法用忌說話恐引風毒津液漬痛處
〔世〕無故牙動牙宣血出香附米用薑汁浸一宿曬乾為末漱口揩齒令白且堅而不動無血矣又方以楊梅樹皮濃煎湯漱口勿咽神妙
〕治齒齦間津液出血不止以礬石一兩水三升煮取一升先拭齒乃含之
〕有人病齒縫中血出以紙捻蘸蟾酥少許於血出處按之立止
靈苑〕治虛氣攻牙齒痛血出牙齦癢痛骨碎補二兩細銼炒令黑色杵末依常盥漱後揩齒齦下良久吐之臨臥後咽之無妨
〔無〕治耳中出血以龍骨末吹入即止
病者汗出汙衣名曰汗血皆由大喜傷心喜則氣散血隨氣行婦人產蓐有此證治以葎草汁
葎草(不拘多少俗名葛勒蔓也蔓生葉似蓖麻而小薄有細刺花黃白子如麻子
上搗汁二升醋二合和空腹飲一盞或煮濃飲亦治淋瀝尿血
上九竅血舌血牙血汗血不愈又當於衄血吐血條相參用之
〔潔〕衄血吐血下血婦人下血不止隱白(五分灸)
〔東〕又法隱白 大陵 神門(各五分) 太谿(七分) 
〕婦人經脈妄行鑽心脅疼妄行於上則衄血中則吐血下則下血啞門(一分治衄血) 巨闕(一分治吐血) 氣海(五分治崩血) 中極(三分補) 三陰交(五分) 
〔海〕血證與黃證俱頭汗出
〔垣〕血溢上行或唾或嘔或吐皆凶也若變而行下為惡利者順也血上行為逆其治難下行為順其治易故仲景云蓄血症下血者當自愈意同若無病之人忽然下利者其病進也今病血症上行而復下行惡利者其邪欲去是知吉也
脈沉為在裡榮衛內結胸滿必吐血
〔仲〕尺脈浮目睛暈黃衄未止暈黃去目睛慧了知衄今止病人面無血色無寒熱脈沉弦者衄也浮弱手按之絕者下血煩咳者必吐血心脈微澀為血溢(全文見診下同)肺脈滑甚為唾血肺脈微滑為上下出血
〔仲〕脈弦而大弦則為減大則為芤減則為寒芤則為虛虛寒相搏此名曰革婦人則半產漏下男子則亡血失精
〕脫血而脈實者難治(玉機真藏論)
衄而不止脈大而逆也(全文見診生死
〕病若吐血復鼽衄脈當沉細反浮大而牢者死吐血衄血脈滑弱小者生實大者死汗出若衄其脈滑小者生大躁者死
嘔血胸滿引背脈小而疾者逆也(全文見診生死
〕脈至而搏血衄身熱者死(大奇論)
〔仲〕吐血咳逆上氣其脈數而有熱不得臥者
〔垣〕諸見血身熱脈大者難治難治者邪勝也身涼脈靜者易治易治者正氣復也衄血者若但頭汗出身無汗及汗出不至足者死
〕咸走血血病無多食鹹(宣明五氣篇)

衄血

〔無〕 止衄散
黃耆(六錢) 赤茯苓 白芍藥(各三錢) 當歸 生地 阿膠(炒各三錢) 
上為細末煎黃耆湯調下三錢未止再服
〔垣〕治血衄不愈以三稜針於氣衝上出血立愈更服此藥尤妙
五味子(十粒) 麥門冬(去心五分) 當歸(五分) 黃耆(一錢) 生地(三分) 人參(五分) 
上㕮咀作一服水二盞煎一盞空心熱服
〔丹〕鼻血不止諸方不效糯米炒微黃為末新水下二錢此方甚妙
〔梅〕治鼻衄出血眩冒欲死燒亂髮細研水服方寸匕須臾吹鼻中瘥
〕衄血先服硃砂蛤粉次服木香黃連大便結者下之用大黃芒硝甘草生地溏軟者梔子黃芩黃連可選用之
〔丹〕衄血以涼血行血為主犀角地黃湯入鬱金同用(丹溪云犀角性走散血虛者用之禍至
〔虞世〕治咯血衄血白芍藥一兩犀角一分為末新水服一錢匕衄止為限
〕 畫粉散 治鼻衄血不止一二服除根白土即畫匠所用畫粉研極細每服五錢新井水調服立止
〔世〕人中白為末白湯調服治衄累效
〔羅〕 生地黃湯 治鼻衄昏迷不省
生地(三五斤不暇取汁使患人生吃呷汁三斤許又以其渣塞鼻須臾血止取汁尤佳)
〕衄血不止 麥門冬飲子 
麥門冬(去心) 生地黃
上切水煎服
〔孫〕凡治鼻衄及膈上熱盛乾地黃龍腦薄荷等分為末冷水下
〔丹〕鼻衄脈數有熱
人參(三分) 黃柏(炒二分) 黃連(五分) 地黃(一錢) 歸尾(五分) 甘草(二分) 黃芩(五分) 芍藥(一錢) 
〕鼻衄血者初出多不能止用黃丹吹入鼻中乃肺金受相火所制然也宜 生料雞蘇散 治之
雞蘇葉 黃耆(去蘆) 生地 阿膠 白茅根(各一兩) 麥門冬(去心) 桔梗 蒲黃(炒) 貝母(去心) 甘草(炙各五錢) 
上㕮咀每服四錢姜三片水煎服
〕治大熱衄血用萱草根洗淨研汁一大盞生薑汁半盞相和時時細呷(丹溪云萱草屬水性下行陰分
〔丹〕鼻血貫眾根細末水調一錢匕立止
〔羅〕 寸金散 治鼻衄不止
黃藥子(五錢) 土馬鬃(半兩有足者) 生甘草(炙一錢) 
上為細末每服二錢新水調下未止再服立瘥(本草云土馬鬃即苔與垣衣之類垣衣生牆垣之側土馬鬃生垣牆之上背陰古牆上多有之
〕治鼻衄不止黃藥子為末每服二錢匕煎薄荷湯下良久以新汲水調面末二匙頓服之
〕衄飛面二錢鹽一錢新汲水調下
〔世〕衄血用蛀竹末米飲調服
膽移熱於腦則辛頞鼻淵傳為衄衊(全文見診病傳變
〔河〕 定命散 治膽受熱熱血妄行鼻中衄衊並血汗不止
硃砂 寒水石 麝香
上為末每服半錢新汲水調下不計時候看老幼虛實加減
〕寸口脈微苦寒為衄宜服五味子湯磨茱萸膏令汗出(方未考
予男衄寸口脈微小用寒涼藥不止後用小建中湯加梔仁黃芩黃柏一服立愈
〔丹〕七叔婆鼻塞時有血些少出
羌活 獨活 防風 升麻 乾葛 蒼朮 陳皮(一錢) 甘草(炙) 白芷 麻黃 黃耆
分二帖入開口紅椒七粒棗二枚去核蔥白三根水二盞煎取淺盞稍熱飲之
善病鼽衄(全文見五臟
〔仲〕從春至夏衄者太陽從秋至冬衄者陽明
〔丹〕衄血不止以養胃湯一帖煎服效
一方 治衄血妄行用百藥煎半燒半生和水酒調服
〕 茜梅丸 治衄血無時
茜草根 艾葉(各一兩) 烏梅肉(焙乾半兩)
上為細末煉蜜丸如桐子大烏梅湯下三十丸
運氣 衄有三
一曰熱助心火而血溢為衄經云少陰所至為衄衊又云少陰司天熱氣下臨肺氣上從鼽衄鼻窒
又云少陰司天熱淫所勝民病鼽衄又云少陽司天三之氣炎暑至其病血溢鼽衄又云少陽司天火氣下臨肺氣上從鼽衄鼻窒又云少陽司天火淫所勝病甚則鼽衄又云少陽之復大熱將至咳衄必也
二曰寒攻心火而血逃為衄經云太陰司天寒淫所勝嘔血血泄鼽衄善悲時眩僕也
三曰寒熱相逼而衄經云陽明司天之政初之氣陰始凝氣始肅民病中熱鼽衄此外寒鬱內熱而衄也又云少陰司天之政四之氣寒熱互至民病鼽此下寒迫上熱而衄也
〔世〕衄血白芨末新汲水調下神妙
御院麝香散 治鼻衄不止
白礬(枯另研) 白龍骨(黏舌者另研各半兩) 麝香(另研半字)
上三味杵和勻每用一字先將冷水洗淨鼻內血涕然後吹藥於鼻中或以濕紙蘸藥塞鼻尤妙
〕治鼻中衄血及咯吐血不止五色龍骨作末吹一豆許於鼻中立止
〕榴花百葉者主心熱吐血及衄血等干之作末吹鼻中立瘥(以上皆澀劑)亂髮微溫主咳嗽五淋大小便不通小兒驚癇止血鼻衄燒之吹鼻內立已(發灰破活血補陰
〕山梔不拘多少燒存性為末搐入鼻中立愈蔡子渥傳云同官趙無疵其兄衄血甚已死入殮血尚未止偶一道人過聞其家哭詢問其由道人云曾服丹或燒煉藥予有藥用之即出此藥半錢匕吹入鼻中良久得活並傳此方
〔世〕治鼻衄人中白系尿缸結者燒灰少許吹入鼻中(以上寒劑
〕鼻衄過多昏冒欲死用香墨濃研點入鼻中
〔丹〕鼻血龍腦葉研塞立止入豉尤妙
〔勝金〕治衄血以蔥白一握搗汁投酒少許抄三四滴入鼻中
〔無〕 白芨散 治鼻衄立效白芨不拘多少為末冷水調用紙花貼鼻窊中一方用黃膠湯浸令軟貼鼻窊中(鼻窊山根也
〔垣〕治鼻衄久不止或素有熱而暴作者諸藥不效神法以大白紙一張作十數折於冷水內浸濕置頂中以熱熨斗熨之至一重或二重紙干立止
〕治鼻血不止服藥不應宜用蒜一枚去皮細研如泥攤一餅子如錢大厚一豆許左鼻血出貼左腳心右鼻血出貼右腳心如兩邊俱出貼兩腳心即瘥血止即以溫水洗去之一法用紙丸兒右衄塞左耳左衄塞右耳又冷水調白麵飲之
治衄不止百藥不效因心憂慮得者急縛兩手中指上立止
針灸衄取四經
其一取足手太陽經云衄而不止血流取足太陽大衄衃血取手太陽不已取腕骨下不已刺膕中出血又云膀胱足太陽之脈所生病者鼽衄項背腰尻膕端痛視盛虛熱寒陷下取之又云足太陽之別名曰飛陽去踝七寸別走少陰虛則鼽衄取之所別也
其二取足手陽明經云胃足陽明之脈所生病者鼽衄又云大腸手陽明之脈所生病者目黃口乾鼽衄皆視盛虛熱寒陷下取之又云邪客於足陽明之絡令人鼽衄上齒寒刺足中指次指爪甲上與肉交者各一痏左刺右右刺左
〕衄血喑門(三分) 合谷 內庭
〕又法喑門 三里(瀉) 照海(五分) 
〔世〕又法三里 外關(瀉) 重者風府
〕又法風府 上星 百勞 合谷 不已取後穴迎香 人中 印堂
口鼻出血不止上星灸三報之
〕頭腦中寒鼻衄目泣出神庭主之衄血不止承漿及委中主之鼽衄腰脊腳腨酸重戰慄不久立腨如裂腳跟急痛足攣引少腹痛咽喉痛大便難䐜脹承山主之頭重鼻鼽反瘛瘲汗不出煩心足下熱不欲近衣項痛目翳及小便皆不利至陰主之
診衄法見諸見血門

久衄

〔世〕久衄炒糯米為末水調服神妙(詳見衄
〔垣〕 黃耆芍藥湯 治鼻衄血面多黃眼澀多眩手麻木張彥明男衄血多歲不效用此方
黃耆(一兩) 甘草(炙二兩) 升麻(一兩) 葛根 羌活(各半兩) 白芍藥(二錢) 
上為粗末每服半兩水二盞煎至一盞去滓溫服二十五帖而愈
六脈細弦而澀按之空虛其色必白而夭不澤者脫血也此大寒證以辛溫補之以養血以甘溫潤之劑佐之即愈此脫血傷精氣之證也六脈俱大按之空虛心動面赤善驚上熱乃手少陰心之脈也
此因氣盛多而亡血以甘寒鎮墜之劑瀉火與氣以墜浮氣以辛溫微苦峻補其血再用三黃補血湯
三黃補血湯
熟地(二錢) 生地(三錢) 當歸 柴胡(各錢半) 白芍藥(五錢) 川芎(二錢) 牡丹皮 升麻 黃耆(各一錢補之治血溢者上竭
上為粗末每服半兩水二盞煎五沸去渣溫服食前兩手脈芤兩頭則有中間全無而虛曰芤血至胸中或衄血吐血以犀角地黃湯主之
〔羅〕 地黃散 治衄血往來久不愈
生地 熟地 枸杞子 地骨皮(各等分) 
上為細末每服二錢蜜湯調下日三服
〔世〕治鼻血常發者於發時用生薑杵碎合額上一日如癢就搔之永不再發
〕治人少小鼻衄小勞輒出桑耳無多少炒令焦搗末每衄發以杏仁大塞鼻中數度可
大病瘥後小勞便鼻衄牡蠣一分石膏五分搗末酒服方寸匕日三四服亦可蜜丸如桐子大服之

產後衄

〕產後口鼻黑氣起及鼻衄者名曰胃絕肺敗此證不可治遇有此疾急取緋線一條併產婦頂心發兩條緊繫中指節即止
治產後鼻衄中風以荊芥為末童便調下神驗(此方氣虛人勿用

吐血

〔丹〕治吐血以人參一味為末雞子清投新汲水調下一錢服之千金方
〔垣〕 人參救肺湯 治吐血亦用
人參 升麻 柴胡 歸梢 蒼朮(各一錢) 熟地 白芍藥 黃耆(各二錢) 陳皮 蘇木 甘草(各五分) 
上為粗末作一服水二盞煎一盞去滓稍熱食前服
〕 必勝散 治血妄流溢或吐或衄
小薊(並根用) 人參(去蘆) 蒲黃(炒) 當歸 熟地 川芎 烏梅(去核各等分) 
上㕮咀每服四錢水一盞煎七分溫服不拘時
〕 雞蘇散 治虛損氣逆吐血不止
雞蘇葉 黃芩 刺薊 生地 阿膠 黃耆(各一兩) 當歸 赤芍藥(各半兩) 伏龍肝(二兩) 
上為粗末每服四錢姜三片竹茹彈子大水同煎
〔丹〕朱富六因辛苦吐血或衄夜間發熱口乾身疼食少當作虛勞治
白朮(六錢半) 人參 青皮(炒) 生地 芍藥 陳皮 歸尾 甘草(炙半兩) 川芎(三錢) 紅花(五分) 
分十帖水二盞煎至三之一食前稍熱飲下保和丸十四粒與點丸十粒
一婦人年五十餘嘗吐血今又作面黃身蠕動食少
青皮(半兩) 人參(三錢半) 白朮 陳皮(各三錢) 白芍藥 木通(各二錢) 黃連(炒) 乾薑 黃芩(炒) 川芎(各錢半) 黃柏(炒一錢) 生甘草 生地(各錢半) 歸頭(二錢) 
分七帖水二盞煎至三分之一去滓入藕汁半盞再煎沸通口飲之
夫口鼻出血皆系陽盛陰虛有升無降血隨氣上越出上竅法當補陰抑陽氣降則血歸經也
大補血丸 治陰虛吐血
當歸(一錢) 生地(一錢半) 
上以杜牛膝汁浸三日取起酒洗淨入臼內杵千杵為丸桐子大白湯下
〔梅〕治吐血神效方生地黃汁一升二合白膠香二兩以瓷器盛入甑蒸令膠消服一方獨用生地黃汁半升飲之立止神妙
〔云〕 五神湯 治婦人熱毒上攻吐血不止
生藕汁 刺薊汁 生地汁(各二盞) 生薑汁(半盞) 白蜜(一盞) 
上和煎三兩沸無時以一小盞調炒麵一錢食前服聖惠治心熱吐血口乾獨用刺薊搗絞取汁一小盞服
〕 四生丸 治吐血衄血陽乘於陰血熱妄行
生荷葉 生艾葉 生柏葉 生地黃(各等分) 
上研爛丸如雞子大每服一丸水三盞煎一盞濾過溫服經驗治吐血咯血一味荷葉焙乾為末米湯下二錢匕亦佳山居治吐血一味側柏葉研細酒調服妙
〔丹〕經血逆行或血腥或吐血用韭菜汁服立效
〕治吐血咯血蒲黃一兩搗為散每服三錢溫酒或冷水調服治吐血茜草一兩生搗羅為散每服三錢水一盞煎七分放冷食後服
〔世〕治內損吐血飛羅面不以多少微炒濃磨細墨一匙茶調下二錢立效又方治吐血用松煙墨磨汁服立效
〕治大吐血好墨細末二錢以白湯化阿膠清稠稀得所頓服熱多者尤相宜
〔丹〕先見紅後見痰多是陰虛火逆痰不下降四物湯加痰火藥
治火血上錯經妄行四物湯加炒山梔童便薑汁(此後諸方用童便薑汁雖無痰亦吐血要藥也
治吐血衄血用鬱金為末以童便薑汁好酒調服(一方不用酒)治吐血紅山茶花陰乾為末每服一錢用童便半鍾生薑汁少許調服
〕治吐血鼻紅生薑二分絞汁並壯健丈夫小便一升乘熱頓飲瘥
〔丹〕又方 以童便一分酒半分擂柏葉溫飲之
吐血挾痰積方可下若一碗兩碗吐者只補陰降火用四物大劑之類挾痰若用血藥則泥而不行只治火其血自止山梔最清胃脘血
〕吐血者由憂思諸氣鬱極方散而生熱則心血妄行宜玄明粉加黃丹服之次用四物解毒加藕節治之如前症之熱並宜清之
〔仲〕心氣不足吐血衄血 瀉心湯 主之(亦治霍亂
大黃(二兩) 黃連 黃芩(各一兩) 
上三味以水三升煮取一升頓服之
〔海〕 云岐子犀角地黃湯 治寸芤血在上焦
生地(二兩) 黃芩(一兩半) 黃連(一兩) 大黃(半兩) 
上㕮咀秤一兩水二盞煎去滓食後服之
〕治吐血川大黃一兩搗為散每一錢生地黃汁一合水半盞煎三五沸無時服
〔丹〕吐血覺胸中氣塞上吐紫血桃仁承氣湯下之
馮舅氣上奔吐血心膈疼
枳殼(三錢) 青皮(二錢) 生地 木通 牡丹皮(一錢半) 桃仁(二十八個 川芎 黃芩 黃連(一錢) 甘草(少) 生乾薑 桔梗分四帖煎服
或暴吐紫血一碗者無事吐出好此熱傷血死肝中宜服四物解毒之類
〕治墜馬積血心胃唾血無數乾荷花根為末酒服方寸匕日三服
〔無〕 加味芎歸湯 治打撲傷損敗血流入胃脘嘔吐黑血或如豆羹汁
川芎 當歸 白芍藥 百合(水浸半日) 荊芥穗(各等分) 
上銼散每四錢水一盞酒半盞煎七分去滓不拘時候
〔仲〕夫酒客咳者必致吐血此因極飲過度所致也此即肺疽之屬
〕吐血有三種有內衄有肺疽有傷胃內衄者出血如鼻衄但不從鼻孔出是近從心肺間津液出還流入胃中或如豆羹汁或如切𧗐血凝停胃中因即滿悶便吐或去數斗至一石者是也得之於勞倦飲食過常也肺疽者或飲酒之後毒滿悶吐之時血從吐後出或一合半升一升是也傷胃者因飲食太飽之後胃中冷不能消化便煩悶強嘔吐使所食之物與氣共上衝蹙因傷裂胃口吐血色鮮正赤腹亦絞痛自汗出其脈緊而數者為難治也(𧗐韻書音戡凝血也
〔無〕理中湯 能止傷胃吐血以其方最理中脘分利陰陽安定血脈(海藏亦云飲冷傷脾吐血以理中湯理治中脘分利陰陽此亦理治內衄之法也方見傷寒
二合灰散 治因啖辛熱嘔吐出血一合或半升許名曰肺疽
紅棗(和核燒存性) 百藥煎(煅各等分) 
上為細末每服二錢米飲調下
除濕湯 治冒雨著濕鬱於經絡血溢作衄及血溢流入胃胃滿吐血
茯苓 乾薑(各四錢) 甘草(炙) 白朮(各二錢) 
上銼每服四錢水一大盞煎八分去滓服頭疼加川芎二錢最止浴室中發衄(此方治冒雨吐血理中湯治傷胃吐血皆用乾薑為君丹溪治大吐血不止亦用乾薑一味炮為末童便調服從治之者可見乾薑亦為吐血要藥也
〔丹〕男子年十七家貧而多勞十一月得寒病時吐三兩口血六脈緊澀一日食減中痞醫投溫膽湯枳桔湯三日後發微熱口乾不渴口中有痰此感寒也詢知云因十日前霜中曾渡三四次溪水心下有悲泣事腹亦飢遂以小建中湯去芍藥加桔梗陳皮半夏四帖而安
又方 治吐血以交趾桂五錢為末冷水調服亦小建湯治感寒吐血之義經云太陽司天寒淫所勝血變於中嘔血泄血鼽衄平以辛熱者即理中建中用乾薑桂枝治吐血之類皆同也吐血挾熱者(治法並見血虛隨火上行條
〕治嘔血黃柏好者以蜜塗炙乾杵末用麥門冬熱水調下二錢匕立瘥
〕治心熱吐血不止生葛根搗汁半大升頓服立瘥
吐血挾寒者多是口食寒物身受寒氣之病治法並見內傷飲食外感風寒條
〔仲〕吐血不止 柏葉湯 主之
柏葉 乾薑(各二兩) 艾(三把) 
上三味以水五升取馬通汁一升合煮取一升分溫再服(馬通即馬屎淋汁
〕治吐血鼻衄不止伏龍肝半升以新汲水一大升淘取汁和蜜頓服
運氣 血溢有五
一曰熱助心血沸而溢經云少陽司天之政初之氣候乃大溫其病氣沸於上血溢又云少陰司天客勝甚則血溢又云少陽司天客勝則血溢又云火鬱之發民病血溢治以鹹寒是也
二曰寒攻心血逃而溢經云太陽司天之政寒濕之氣持於氣交民病血溢治宜苦以燥之溫之也
三曰內火格拒外寒壅遏而血溢經云少陰司天之政終之氣燥令行餘火內格甚則血溢是也
四曰風濕相搏血溢及下寒相搏蒸熱於上而血溢經云太陰司天之政初之氣風濕相搏民病血溢此風濕相搏血溢也四之氣畏火臨溽蒸化地氣騰天氣痞隔寒風曉暮蒸熱相搏民病腠理熱血暴溢此地氣之寒相搏天氣蒸熱於上而血溢也
五曰燥邪攻肝血溢經云歲金太過燥氣流行病反側咳逆甚而血溢是也
〕夫傷肺者脾氣不守胃氣不清經氣不為使真藏壞決經脈傍絕五臟漏泄不衄則嘔(示從容論 傷肺即傷氣當於氣虛不能攝血條參治之
〔羅〕 門冬飲子 治脾胃虛弱氣促氣弱精神短少衄血吐血
五味子(五個) 甘草 芍藥 黃耆(各一錢) 紫菀(一錢半) 人參 歸身 麥門冬
上為粗末作二服水煎食後服
〕 天門冬丸 治吐血咯血能潤肺止嗽
天門冬 甘草 杏仁(炒) 貝母 白茯苓 阿膠(各半兩) 
上為細末煉蜜丸如彈子大每服一丸咽津含化日夜十丸
〔丹〕酒色過度飢飽吐血痰血神妙
枇杷葉 款花 北紫菀 杏仁(去雙仁皮尖) 鹿茸(炙如法) 桑白皮 木通(各一兩) 大黃(半兩) 
上煉蜜丸臨臥含化
經云怒則氣遂甚則嘔血故氣上矣又云陽氣者大怒則形氣絕而血菀於上使人薄厥此皆怒則傷肝氣而嘔血以黃連香附青黛柴胡甘草平其肝自愈矣宜服赤茯苓瀉心湯
〔世〕治嘔血咯血衄血肝損白芨為末米飲調服神妙
〕治吐血槲葉搗末每服二錢水一盞煎七分和滓服
中蠱毒吐血(見下血門
刺灸吐血有二
其一取肺經云暴痹內逆肝相搏血溢鼻口取天府是也
其二取筋經云手太陰筋病當所過者支轉筋痛甚成息奔脅急吐血治在燔針劫刺以知為數以痛為腧是也
〕吐血風府 大椎 鬲俞 肝俞(各五分瀉之立愈
〔東〕又法胃脘 亶中 肝俞(各沿皮二寸半) 
〕又法亶中 中脘 氣海 三里 乳根 支溝 不已取下穴肺俞 腎俞 心俞 膏肓 關元
〔東〕嘔血脅痛口乾不可咳引腎痛不容(傍刺向外)上脘(三寸半)大陵 郄門 神門
〕嘔血大陵及郄門主之嘔血上氣神門主之心下有膈嘔血上脘主之嘔血肩急脅下痛口乾心痛與背相引不可咳咳則肩痛不容主之
肝脈太甚為內癰善嘔衄(全文見治虛實法
診吐血法(見前諸見血門

咳唾血

〔丹〕咳血痰盛身熱多是血虛
〔丹〕 七傷散 治勞嗽吐血痰
黃藥子 白藥子(各一兩半) 赤芍藥(七錢半) 知母 玄胡索(各半兩) 鬱金(二錢半) 當歸(半兩) 山藥 乳香 沒藥 血竭(各二錢) 
上為末每服二錢茶湯下本草黃藥子白藥子治肺熱有功一法紅花當歸煎湯下
〔羅〕 恩袍散 治咯血吐血及治煩躁
真生蒲黃 薄荷(各一兩) 
上研勻細每服三錢濃煎桑白皮湯調下
地黃散 治一切吐血咯血能解一切毒及諸熱煩躁
茜草根(四錢) 大豆子 黃藥子 甘草(各二兩) 
上為細末每服二錢新汲水調下加人參二兩治痰嗽有血
〔丹〕痰帶血絲出童便竹瀝主之又方用韭汁童便二物合和加鬱金細研入內服之其血自消經血逆行或血腥吐血唾血韭汁服立效咯血用薑汁童便青黛入血藥中加四物湯牛膝膏地黃膏之類
〕治一切肺病咳嗽膿血及唾膿血不止方好酥三十斤煉取凝當中醍醐服一合日三升即止一切藥皆不及此方
〔海〕甘桔加阿膠紫菀湯 治肺痿唾膿血(方見傷寒咽痛門
〔梅〕肺疾膿血取薏苡仁十兩杵碎以水三升煎取一升入酒少許服之本草薏苡仁下氣利腸胃消水腫
〔羅〕 大阿膠丸 治嗽血唾血
阿膠(微炒) 卷柏 生地 熟地 大薊(獨根者曬乾) 雞蘇葉 五味子(各一兩) 柏子仁(另研) 茯苓 百部 遠志 人參 麥門冬 防風(各半兩) 乾山藥(一兩) 
上為細末煉蜜丸如彈子大煎小麥麥門冬湯嚼下一丸食後
上方保養精血純補劑也血虛者宜之
〔丹〕治上氣喘息咳嗽吐血咯血人參細末雞子清調三錢五更初服便去枕睡仰臥只一服愈年深再服忌酸鹹酢醬面等物及過醉飽須好將息
一男子三十歲因連夜勞倦不得睡成一痰嗽出白黃膿嗽聲不出時初春大寒醫與青龍湯四帖遂覺咽喉有血絲腥氣逆上兩日後血腥氣多遂有血線一條自口中右邊出直上如此每晝夜十餘次診其脈弦大而散弱左大為甚人倦而苦於嗽予作勞倦感寒強以甘辛燥熱之劑以動其血不宜急治恐成肺痿遂與人參黃耆當歸身白朮芍藥陳皮炙甘草生甘草不去節麻黃煎熟入藕汁與之兩日而病減嗽止卻於前藥去麻黃又與四日而血症除脈之散大者未收斂人亦倦甚遂於前藥中除藕汁加黃芩縮砂半夏至半月而安
〕 劫勞散 治肺痿痰嗽痰中有紅線盜汗發熱熱過即冷飲食減少
白芍藥(六兩) 黃耆 甘草 人參 當歸 半夏 白茯苓 熟地 五味子 阿膠(炒各二兩) 
上㕮咀每服三錢水盞半生薑二片棗三枚煎九分無時溫服日三陳日華云有女及笄病甚危一歲之間百藥無效偶得此方只一料除根
〔羅〕 五味子黃耆散 治嗽咯血成勞眼睛疼四肢困倦腳膝無力
麥門冬 熟地 黃耆 桔梗(各半兩) 甘草(一分) 白芍藥 五味子(二分) 人參(二錢) 
上為粗末每服四錢水煎日三服
云岐子芩散 涼心肺解勞熱
黃耆(一兩) 白芍藥 黃芩 人參 白茯苓 麥門冬 桔梗 生地(各半兩) 
上為粗末先用竹葉一握小麥七十粒水三盞姜三片煎一盞半入藥末三錢煎七分去滓溫服
席延賞治虛中有熱咳嗽膿血口苦咽乾又不可服涼藥好黃耆四兩甘草一兩為末每服三錢如茶點羹粥中亦可服
上參耆例純補劑也丹溪云脈大發熱為氣虛此氣血俱虛者宜之若血虛而氣不虛者不宜當用前阿膠丸之類及汙血條求之
〔丹〕婦人五十六歲盛夏吐紅痰有一二聲嗽
人參(一錢) 防風(五分) 白朮(錢半) 陳皮 茯苓(各二錢) 乾薑(三分) 生甘草(一分) 桔梗(半錢) 
上煎二之一入藕汁二大蛤再煎帶熱下三黃丸
王二十四丈發熱脅痛咳嗽紅痰口渴大便秘倦怠脈稍數而虛詢之發熱曾飲水一碗病因飲食不節成積痰發又飲冷水傷胃成虛傷肺成痰
白朮(一錢半) 人參 陳皮 川芎(各一錢) 芍藥 茯苓 桔梗 甘草(各五分炙)
上作二帖煎取八分入竹瀝二分再煎沸熱飲下龍薈丸二十丸如嗽三十丸
上丹溪參藕汁竹瀝法也
脈大發熱喉中痛者是氣虛用參蜜炙黃柏荊芥地黃當歸韭汁童便薑汁磨鬱金飲之其血自消
上參耆加鬱金韭汁童便補中解鬱也
〔羅〕 黃耆鱉甲散 治虛勞客熱肌肉消瘦四肢倦怠五心煩熱口燥咽乾頰赤心忡日晚潮熱夜有盜汗胸脅不利食減多渴咳嗽稠黏時有膿血
黃耆(一兩) 桑白皮 半夏 黃芩 甘草(炙) 知母 赤芍藥 紫菀(各五錢) 秦艽 白茯苓(焙) 生地 柴胡 地骨皮(各六錢六分) 肉桂 人參 桔梗(各三錢二分) 鱉甲(去裙酥炙) 天門冬(去心各一兩) 
上為粗末每服二大錢水一大盞食後煎服
人參黃耆散 治虛勞客熱肌肉消瘦四肢倦怠五心煩熱咽乾頰赤心忡潮熱盜汗減食咳嗽膿血
人參(一兩) 秦艽 茯苓(各二兩) 知母(二錢半) 桑白皮(一兩半) 桔梗(一兩) 紫菀 柴胡(二兩半) 黃耆(三兩半) 半夏(湯洗一兩半) 鱉甲(去裙酥炙二兩) 
上為粗末每服三錢去渣服
上參鱉甲例補中有通也
〔羅〕 人參蛤蚧散 治三二年間肺氣上喘咳嗽咯唾膿血滿面生瘡遍身黃腫
蛤蚧(一對全者河水浸五宿逐日換水洗去腥氣酥炙黃色) 杏仁(去皮尖五兩) 甘草(炙三兩) 人參 茯苓 貝母 知母 桑白皮(各二兩) 
上為細末瓷器內盛每日如茶點服神效
〔海〕蛤蚧補肺勞虛嗽有功治久嗽不愈肺間積虛熱久則成瘡故嗽出膿血曉夕不止喉中氣塞胸膈噎痛用蛤蚧阿膠生犀角鹿角膠羚羊角各一兩除膠外皆為屑次入膠分四服每服用河水三升於銀石器內慢火煮至半升濾去渣臨臥微溫細細呷之其渣候服盡再捶都作一服以水三升煎至半升如前服病人久虛不喜水當減水
上蛤蚧例亦補中有通久嗽不愈者宜之
麥門冬湯 治傷寒後傷肺咳唾膿血胸脅脹滿上氣羸瘦
麥門冬(去心) 桑白皮 生地(各一兩) 半夏(湯洗七次) 紫菀 桔梗(炒) 淡竹茹 麻黃(去根節各七錢五分) 五味子 甘草(炙各半兩)
上為粗末每服五錢水二盞生薑二錢半棗三枚掰破同煎去渣食後溫服
〔羅〕 續斷散 治骨蒸勞熱傳屍瘦病潮熱煩躁喘嗽氣急身疼盜汗兼治咳嗽唾膿血
續斷 紫菀 桔梗 青竹茹 五味子(各三錢) 生地 桑白皮(各五兩) 甘草(炙二兩) 赤小豆(半升)
上為粗末每服三錢入小麥五十粒水煎去渣日三服
〔海〕 紫菀散 治咳嗽唾血虛勞症肺痿變癰
紫菀 人參 知母 貝母 桔梗 甘草 五味子 茯苓 阿膠
上為粗末生薑水煎服
上門冬五味例亦補中有通也
〕療傷唾血方用茅根一味服方寸匕日三服亦可絞汁飲之主熱渴
〔丹〕治勞療傳屍寒熱交攻久嗽咯血日漸羸瘦先服三拗湯與蓮心散萬不失一
三拗湯
麻黃(不去節) 甘草(生) 杏仁(不去皮尖)
上銼碎薑棗煎服
蓮心散
當歸 黃芩 甘草(炙) 枳殼(炒) 鱉甲(醋炙) 前胡 柴胡 防己 阿膠 蓮肉(去心) 南星(各一錢) 川芎(一兩) 芫花(醋炒十分乾黑)
上十三味㕮咀合和獨芫花另包每服二錢半水一小盞半生薑三片棗一枚入芫花一撮煎八分服無時須吐有異物後芫花漸減蓋芫花反甘草多之所以殺蟲少之所以去寒熱妙處在此(方與纂要不同宜考之
〕治勞療吐血損肺及血妄行 神傳膏 
用剪草一斤台州皆有惟婺州者可用狀如茜草又如細辛每用一斤淨洗為末加入生蜜一斤和為膏以器盛之不得犯鐵九蒸九曝日一蒸曝病人五更起面東坐不得語用匙挑藥如粥服每服四兩良久用稀粟米飯壓之藥冷服粥飲亦不可太熱或吐或下皆不妨如久病肺損咯血只一服愈尋常咳嗽血妄行每服一兩可也
有一貴人其國封病瘵其尊人常以此方畀之九日而藥成前一夕病者夢人戒令翌日勿亂服藥次日將服之為屋上土墜器中不可服再合既成又將服之為貓覆器又不得服又再合未就而是人卒矣此藥之異如是若小小血妄行一啜而愈或云是陸農師夫人鄉人艾孚先嘗親說此事渠後作大觀本草》,亦收入集中但人未識不肯信爾
〕療咳逆唾膿血 雞子湯 
雞子(一個 甘草(炙二分) 甘遂(一分) 大黃(二分) 黃芩(二分) 
上用水六升煮取二升去渣納雞子攪令調盡飲之良忌海藻菘菜
〔子和〕㶏陽劉氏一男子年二十餘歲病勞嗽咯血吐唾黏臭近不可聞秋冬少緩春夏則甚寒熱往來日晡發作狀如痎瘧寢汗如水累服麻黃根敗蒲扇止汗汗自若也又服寧神散寧肺散止嗽嗽自若也戴人先以獨聖散湧其痰痰狀如雞黃汗隨湧出昏憒三日不省時時飲以涼水精神稍開飲食加進又與人參半夏丸桂苓甘露散服之不數日愈
〔丹〕台州林德方年二十餘歲得嗽而咯血發熱肌體漸瘦眾醫以補藥調治數年其症愈甚予診其六脈皆澀予曰此好色而多怒精血耗少又因補塞藥太多榮衛不行汙血內積肺氣壅遏不能下降治肺壅非吐不可精血耗少非補不可惟倒倉二者俱備但使之吐多於瀉耳兼灸肺俞五次而愈
〔云〕 雞蘇丸 治虛熱昏憒倦怠下虛上壅嗽血衄血
雞蘇葉(半斤) 黃耆(一兩) 甘草 川芎(各半兩) 防風(一兩) 桔梗(半兩) 荊芥(二兩) 甘菊(三錢) 生地(半兩) 腦子(半錢) 
上為細末煉蜜丸如彈子大每服一丸麥門冬去心煎湯嚼下若肺損吐血日漸乏力瘦弱行步不得喘嗽痰涎或發寒熱小便赤澀加車前子二錢用桑枝銼炒香煎湯嚼下
脈浮大者作虛治宜虛條下參耆諸方主之若浮大而上壅甚者宜此雞蘇丸方脈沉滑有力者作實治宜實條諸方主之
〔丹〕先痰嗽後見紅多是痰積熱降痰火為急痰涎帶血出此胃口熱血蒸而出重則山梔輕則藍實荊芥能散喉管痰血
咳血方
青黛 栝蔞實 訶子 海石 山梔
上為末薑汁蜜調噙服嗽甚加杏仁後以八物湯加減調理
〔垣〕鄭仲本年二十三歲因心痛服丹附等藥得上氣病膈兩脅急迫脹觸不快便時嗽咯出血病形漸瘦大便燥而難脈弦數夜間略熱食稍減因與燈籠草和節麻黃細末以白朮桔梗木通甘草湯調下十餘服病減半又與通聖散去石膏為丸以桃仁湯下之
〕治咯血黃藥子漢防己各一兩為末每服一錢匕水一盞小麥二十粒同煎食後溫服
〔羅〕 珠砂膏 鎮心安神解熱及肺損嗽血等疾
蒼朮(二錢半) 硃砂(另研) 生犀 人參 玳瑁 甘草(炙) 珍珠(末各一兩) 牛黃 麝香 龍腦 南硼砂 琥珀(另研) 羚羊角 安息香(醋煮另研) 赤茯苓(去皮) 遠志(去心各半兩) 鐵粉 蘇合香油(和藥亦得各一兩) 
上為末煉蜜破蘇合香油劑諸藥為小錠子更以金箔裹之瓷器收貯每服一皂子大食後噙化衛尉葉丞得效並阿膠丸相雜服此藥治血安神更勝至寶丹每兩作五錠子
肺熱咳唾血惟七傷散用黃藥子白藥子最有效方見血鬱血汙條又脈浮數忌灸若誤灸之必唾血仲景云脈浮熱甚反灸之必咽燥唾血是也
孫兆因博士王珣患咽喉噎塞胸膈不利時發寒熱夜多盜汗忽心胸塞悶咳血三數日即止晚後脈數口乾涎唾稠黏咳嗽一二聲不透肩背微痛嘗於關元氣海中脘三里等穴著艾不詳病得之肺虛其狀中客熱症皆因誤灸服暖藥所致遂與外臺第一廣濟紫菀湯為丸合服之立效(方未考
〕 百部丸 主諸咳不得氣息唾血方
百部根(二兩) 升麻(半兩) 桂心 五味子 甘草(炙) 紫菀 乾薑(各一兩) 
上七味蜜丸桐子大每服三十丸日三次知為度忌生蔥海藻菘菜
〕療肺偏損胸中虛肺偏痛唾血氣咳 款冬散 
款冬花 當歸(各六分) 桂心 芎藭 五味子 附子(炮各七分) 細辛 貝母(各四分) 乾薑 生地(各八分) 白朮 甘草(炙) 杏仁(去皮尖各五分) 紫菀(三分) 
上共為末清酒服方寸匕日二服忌生蔥生菜雀肉海藻菘菜豬肉蕪荑
唾血咳血屬寒者少今此二方用姜附熱劑蓋為腎足少陰脈是動病咳唾血者設也用者審之
〕肺傷者其人勞倦則咳唾血其脈細緊浮數皆吐血此為躁擾嗔怒得之脈傷氣壅所致
經云肺脈不及則令人喘呼吸少氣而咳上氣見血下者此病皆肺虛咳唾血之症治法並見氣虛條
治虛勞久嗽咯血用五倍子焙為細末每服一錢用溫茶一大口許調勻食後米飲半盞調服
〕肺經嘔咳諸血及痰中有血初用生蘿蔔汁半盞入鹽少許服之立效如無生蘿蔔用蘿蔔子一錢蘇葉一錢同煎服次用雞蘇散加阿膠治之本草蘿蔔大下氣氣下則血亦下也
〕治咳嗽甚者或有吐血鮮桑白皮一斤米泔浸三宿淨刮上黃皮銼細入糯米四兩焙乾一處搗為末每服一二錢米飲調下此方神效
〕治久嗽咯血成肺痿及吐白涎胸膈滿悶不食 扁豆散 
扁豆 生薑(各半兩) 枇杷葉(去毛) 半夏 人參 白朮(各一分) 白茅根(三分) 
上銼水三升煎一升去渣下檳榔末一錢和勻分四服不拘時候
〕治上氣咳嗽喘息喉中有物唾血方
生薑汁 杏仁(各二升) 糖 蜜(各一升) 豬膏(二合)
上五味先以豬膏煎杏仁色黃出之以紙拭令淨搗如膏又和薑汁蜜糖等合煎令可丸每服如杏仁一枚日夜六七服漸次增加
上後二方生薑多肺虛及汗多亡陽與血下便者忌用
〕少陰所謂咳唾則有血者陽脈傷也(脈解篇)
運氣 咳唾血有二
一曰熱傷肺經云少陰司天熱淫所勝民病唾血又云少陽司天火淫所勝病咳唾血治以鹹寒是也
二曰濕傷腎經云太陰司天濕淫所勝咳唾則有血治以苦熱是也
〔丹〕治咯血用白芨一兩藕節半兩為細末每一錢湯調服神效或云芨下咽至血竅則竅為芨末填而血止也
〕咯血新棉灰半錢酒調下
針灸唾嗽血毒取足少陰一經經云腎足少陰之脈是動則病咳唾有血視盛虛熱寒陷下取之也
〔東〕吐血內損地五會(三分灸五壯) 魚際(五分瀉) 尺澤(一寸補)
〕唾血時寒熱瀉魚際補尺澤唾血振寒嗌乾太淵主之內傷唾血不足外無膏澤地五會灸胸脅脹滿咳逆上氣呼吸及唾濁沫膿血庫房主之
〕治上氣唾膿血灸兩乳下黑肉際各一十壯
〔仲〕寸口脈數其人咳口中反有濁唾涎沫者何師曰此為肺痿之病若口中辟辟燥咳即胸中隱隱痛脈反滑數此為肺癰咳唾膿血脈數虛為肺痿數實為肺癰
上肺痿唾膿血治法散見本門諸方若肺痿但唾涎沫無膿血者見咳嗽門
肺脈微急為肺寒熱怠惰咳唾血引腰背胸若鼻瘜肉不通(經云急者多寒全文見治虛實法
〕肺脈搏堅而長當病吐血(王注云肺虛極則咯逆故唾血脈要精微篇)
〕唾血脈緊強者死滑者生
手少陰筋病內急心承伏梁下為肘網其成伏梁唾膿血者死不治(全文見筋 伏梁心之積在臍上
心脈微緩為伏梁在心唾血(全文見虛實法
〔羅〕肺痿辨 華嚴寺何上座年未四十四月間因澡浴大汗出還寺剃頭傷風寒頭疼四肢困倦就市中撮取通聖散服之又發汗頭疼少減再日復作又以前藥發之汗數次四肢添勞重喘促自汗惡風咳而有血懶於言語飲食減少求醫治之與藥又多以生薑為引至六月間精神愈困飲食減少形體羸瘦或咳或唾經血極多請予治之具說前由診其脈浮數七八至按之無力予曰不救矣或曰何為不救予曰血之與汗異名同類奪汗者無血奪血者無汗。《金匱要略肺痿之病從何得之師曰或從汗出或被快藥下利重亡津液故得之今肺氣已虛又以辛藥瀉之重虛其肺不死何待藏氣法時論云肺欲收急食酸以收之以酸補之以辛瀉之蓋不知內經之旨仲景云醫術淺狹懵然不知病源為治乃誤發汗吐下之相反其禍至速世人但務彼翕習之榮而莫見此傾危之習惟明者居然能護其本近取諸身夫何遠之有焉其僧不數日果亡

妊孕咳唾血

〕妊孕寒熱往來咳嗽血痰或嘔吐不食無力或喘滿乳脊相應痛或口中唾如霜雪出語無聲或耳鳴或痰涎日夜數碗誤用熱藥之故也風門 魂戶(各五分) 支溝 間使(各相透) 如寒熱未解百節瘛瘲昏憒再取絕骨(五分) 太谿(三分) 如脈氣未平瀉太淵 太白(各二分) 中府
以上穴實瀉虛補治產前病立效此病安後半年必有一變四肢消瘦單腹腫脹即取陰交一穴去其惡物也

溲血

〔無〕 玉屑膏 治尿血並五淋砂石疼痛不可忍受者
黃耆 人參(各等分) 
上為末用蘿蔔大者切一指厚三指大四五片蜜淹少時蘸蜜炙乾復蘸復炙盡蜜二兩為度勿令焦至熟蘸黃耆人參末吃不以時仍以鹽湯送下
〕療虛尿血方干膠三兩炙搗末酒二升和溫服
〔無〕 發灰散 治小便尿血
發灰(本草發灰能消瘀血通關格利水道破癰疽血衄丹溪云補陰甚捷
上一味每用二錢以米醋二合湯少許服井花水調亦得一法茅草根車前子煎湯調下尤妙兼治肺疽心衄內崩吐血一兩口或舌上出血如針孔若鼻衄吹內立已
〔葛〕治小便出血當歸四兩細銼酒三升煮取一升頓服
〔丹〕有血虛四物湯加牛膝膏
悲哀太甚則胞絡絕胞絡絕則陽氣內動發則心下崩數溲血也(全文見痿
〔姚氏〕治小便出血龍骨末方寸匕水調溫服日三服瘥
〕治淋下血麻根十枚水五升煮取二升一服取血神效
〕治尿血不止以鬱金一兩搗為末蔥白一握相和水一盞煎三合去渣溫服日三服
〕 鹿角膠丸 治房室勞傷小便尿血
鹿角膠(半兩) 沒藥(另研) 油頭髮灰(各三錢) 
上為末用茅根汁打麵糊丸如桐子大每服五十丸鹽湯下
胞移熱於膀胱則癃溺血(全文見診病傳變
〔仲〕熱在下焦者則尿血亦令淋閟不通
〔丹〕溺血屬熱山梔炒水煎或用小薊琥珀
〕小便出血是心伏熱在於小腸宜鏡面草自然汁加生蜜一匙服之以八正散加麥門冬蔥煎服如小便澀痛以海金沙細末調治之(八正散見淋條
〕治尿血車前草搗取汁五合空心服之
〕 小薊飲子 治下焦結熱尿血成淋
生地(四兩) 小薊根 滑石 通草 蒲黃(炒) 藕節 淡竹葉 當歸(去蘆酒浸) 山梔仁 甘草(炙各半兩) 
上㕮咀每服四錢水一盞煎八分空心溫服
〔無〕葎草汁法(方見淋
〔丹〕尿血實者可用當歸承氣湯下之後以四物加山梔(當歸承氣湯即調胃承氣加當歸
〕尺脈滑氣血實婦人經脈不利男子尿血宜服朴硝煎大黃湯下去經血針關元瀉之
〔丹〕 冬榮散 治小便出血及腸風下血
用夏枯草燒灰存性為末米飲下一方用涼水調下
少陰澀則病積溲血(又見積塊
咳而且溲血脫形其脈小勁是逆也(全文見診生死
咳溲血形肉脫脈搏是逆也(同上凡脈曰勞曰強曰勁曰搏者皆謂有力而實也

妊娠尿血

〕治妊娠尿血用阿膠炒黃為散每食前以粥飲調下二錢匕
〕治妊娠尿血
阿膠 熟地(各等分) 
上為末空心粥飲調二錢

下血

〔丹〕下血不可用純寒涼藥必於寒涼藥中加辛味為佐久不愈者後用溫劑必兼升舉藥中加酒浸炒涼藥如酒煮黃連丸之類凡用血藥不可單行單止腸風獨在胃與大腸出治用黃芩秦艽槐角升麻青黛定腸風痛用蒼朮滑石當歸生地黃黃芩甘草下血屬虛者當溫散之四物加乾薑升麻便血過多者四物加蝟皮有熱者四物加山梔升麻秦艽阿膠有兼風者蒼朮秦艽芍藥香附胃清血非藍實不除
〕如下清血色鮮者腸風也血濁而色黯者藏毒也肛門射如血線者蟲痔也亦是一種下部虛陽氣不升血隨氣而降者
仲景云脈弦而大者弦為緊大為芤緊則為寒芤則為虛寒虛相搏此名為革婦人則半產漏下男子則亡血失精此下部虛而下者也若得革脈須宜服溫補藥蟲痔宜熏,《千金用蝟皮艾者佳予嘗用有效(方見痔
〔垣〕 升麻補胃湯 治宿有腸血症因五月大熱吃杏腸澼下血遠三四尺散漫如篩腰沉沉然腹中不痛血色紫黑病名濕毒腸澼是陽明少陽經血症升陽湯主之
升麻(一錢半) 羌活(一錢) 獨活(五分) 柴胡 防風(各錢半) 葛根(三分) 肉桂(少許) 白芍藥(五分) 牡丹皮(半錢) 黃耆(一錢) 熟地 生地(各五分) 歸身(三分) 甘草(炙五分) 
上銼如麻子大作二服水二盞煎一盞去渣稍熱食前服
和中益胃湯 治太陰陽明腹痛大便常溏泄若不泄即秘而難見在後傳作濕熱毒下鮮紅血腹中微痛脅下急縮脈緩而洪弦中指下得之按之空虛
熟地(三錢) 歸身(酒洗三分) 升麻(五分) 柴胡(五分) 蘇木(一分) 藁本(二分) 甘草(炙三分) 益智(三分) 
上作一服水三大盞煎至一盞去渣午食前溫服一帖愈
升陽除濕和血湯 治腸澼下血另作一泒其血𣹜出有力而遠射四散如篩下春二月中旬日下二行腹中大作痛乃陽明氣衝熱毒所作也當升陽去濕熱和血脈不兩服而愈
生地 牡丹皮 甘草(各五分) 白芍藥(一錢半) 熟地 黃耆(一錢) 升麻(七分) 歸身 蒼朮 秦艽 肉桂(各三分) 陳皮(二分) 甘草(炙五分) 
上㕮咀作一服水四大盞煎一盞稍熱空心服立效
益智和中湯 治腸澼下血紅或深紫黑色腹中痛腹皮惡寒右三部脈中指下得之俱弦按之無力關脈甚緊肌表陽明分涼腹皮熱而喜熱物熨之內寒明矣
升麻(一錢) 葛根(五分) 白芍藥(錢半) 甘草(炙一錢) 桂枝(四分) 益智(五分) 半夏(五分) 肉桂(一分) 歸身(一錢) 黃耆(一錢) 乾薑(少許) 牡丹皮 柴胡(各五分) 
上為粗末作一服水三盞煎一盞食後溫服
〔丹〕婦人年六十性多沉怒大便下血十餘年不止食減形困心搖動或如煙燻情性極惡早起面微浮急此時便血尤未盡絕中間若得一二日不來則意思稍清但遇稍不如意事則血復作百法不治左三部脈浮大稍重手則無久取之又似滯澀而至數不勻右三部沉澀細弱寸脈沉絕予謂氣鬱生涎涎郁胸中清氣不升經脈壅遏不降心血絕少不能自養所以有如熏之狀非開涎不足以行氣非氣行則血不能歸隧道以壯脾為君諸藥佐之遂以二陳湯加酒紅花升麻當歸身酒黃連青皮貝母澤瀉黃耆人參白朮酒芍藥每帖生附子一小片煎服四帖後血止遂去附子加乾葛牡丹皮山梔子而如熏之狀亦除去又於前方加縮砂炒神麯熟地木香倍參服半月而全愈
治下血蒼朮地黃同擂細末為丸不用鐵器
〕大便下血曰腸風切勿止澀究其本末症狀先清其表後攻其里其血自止如脈洪大宜後方四物合解毒湯調治(解毒湯方見發熱
〕治腸風瀉血
牽牛(五兩) 牙皂(三兩不蛀者捶碎)
上二味水浸三日後除皂角不用將酒一升煮令乾焙為末煉蜜丸如桐子大每服七丸溫酒送下空心日午夜臥各一服或轉下黃物不妨病可後每日常服五丸飯飲送下
〔潔〕 黃連湯 治大便後下血腹中不痛者謂之濕毒下血
黃連 當歸(各五錢) 甘草(炙二錢半) 
上㕮咀每服五錢水煎
芍藥黃連湯 治大便下血腹中痛者謂熱毒下血
芍藥 黃連 當歸(各半兩) 大黃(一錢) 淡桂(五分) 甘草(炙二錢) 
上㕮咀每服五錢水煎如痛甚者調木香檳榔末一錢服之
〔垣〕夫腸澼者為水穀與血另作一泒如𣹜桶湧出也夏濕熱太甚正當客氣盛而主氣弱故腸澼之病甚也以 涼血地黃湯 主之
黃柏(去皮) 知母(炒各一錢) 青皮(炒) 槐子(炒) 當歸 熟地(各五分) 
上㕮咀俱作一服水一盞煎七分溫服如小便澀臍下悶或大便前後重調木香檳榔細末各半錢稍熱於食前空心服如裡急後重又不去者當下之如腹中動搖有水聲而小便不調者停飲也診是何臟以去水飲藥瀉之假令脈洪大用瀉火利小便之類是也如胃虛不能食而大渴不止不可用淡滲之藥止之乃胃中元氣少故也與七味白朮散補之(方見消渴)如發熱惡熱煩躁大渴不止肌熱不欲近衣其脈洪大按之無力或無目痛鼻乾者非白虎湯症也此血虛發躁當以黃耆一兩當歸二錢㕮咀水煎服如大便秘塞或裡急後重數至圊而不能便或少有白膿或少有血慎勿利之利之則必致病重反鬱結不通以升陽除濕防風湯升其陽則陰氣自降矣
升陽除濕防風湯
蒼朮(酒浸去皮四錢) 白朮(一錢) 白茯苓 白芍藥(各一錢) 防風(二錢) 
上㕮咀除蒼朮另作片水一碗半煮至二大盞納諸藥同煎至一大盞去渣稍熱空心食前服如飧泄不禁以此藥導其濕如飧泄及泄不止以風藥升陽蒼朮益胃去濕脈實腹脹閉塞不通宜從權以苦多甘少藥泄之如得通復以升陽湯助其陽或不便以升陽湯中加泄藥通之
當歸和血散 治腸澼下血或濕毒下血
槐花 青皮 荊芥 熟地 白朮(各六分) 當歸 升麻(各一錢) 川芎(四分) 
上為末每服二三錢清水飲湯調食前下
〕治腸風臟毒 槐花散 
槐花(炒) 柏葉(搗爛焙) 荊芥 枳殼
上等分為末每服二錢米飲調空心食前服經驗治下血槐花荊芥等分為末酒調下一錢
〕大便下血者肺與大腸受熱宜四物同解毒藥入艾煎下三黃丸調治之
〔丹〕治便血久久傷血並麻風症癬瘡見面者用
龜板(二兩) 升麻 香附(各半兩) 白芍藥(一兩半) 側柏葉(一兩) 椿皮(七錢半) 
上為末粥丸先用四物加白朮黃連廿草陳皮等藥作湯送下
積熱便血蒼朮 陳皮(各二錢半) 黃柏 黃芩(各七錢半) 連翹(半錢) 生地膏(六兩) 
上為末以地黃膏搜為丸
脈緩大口渴便血月經紫色勞挾濕熱
白朮(五錢) 地黃 黃柏(炒) 白芍藥(各三錢) 地榆(二錢) 黃芩(一錢) 香附(二錢) 
上為末炊餅為丸
孫用和治腸風瀉血黃耆黃連等分為末酒糊丸如綠豆大每服三十丸米飲下
〔羅〕 結陰丹 治腸風下血臟毒下血諸大便血疾
枳殼(麩炒) 威靈仙 黃耆 陳皮(去白) 椿根白皮 何首烏 荊芥穗(各半兩) 
上為末酒糊丸如桐子大每服五七十丸陳米飲入醋少許煎過放溫送下
〕 椿皮丸
臭椿皮(刮去粗皮焙十四兩) 蒼朮 枳殼(各二兩) 
上為末醋糊丸如桐子大空心食前米飲下三四十丸
治腸風瀉血久不止 玉屑丸 
槐根白皮(去粗皮) 苦楝根(去皮各三兩) 椿根白皮(四兩三味於九月後二月前取軟者曬乾) 天南星 半夏(各半兩並生用) 威靈仙(一兩) 寒食麵(三兩) 
上為末滴水丸如桐子大每服三十丸以水一盞煎沸下丸子煮令浮以匙抄起溫溫送下不嚼空心食前服
頃年有人下血幾盈盆頓爾疲萎諸藥不效予曰此正腸風令服玉屑丸三服而愈
〕治臟毒下血以苦楝子炒黃為末蜜丸米飲下十丸至二十丸甚妙
〕治腸風痔瀉血羊蹄根葉蒸爛一碗食之立瘥
〕治卒下血不止龍膽草一虎口以水五升煮取二升半分為五服瘥
〕蕨菜花不以多少文武火焙乾為末每服三錢飯飲調下
〔子和〕一男子臟毒下血當六月熱不可堪自甘於死忽思蜜水猛舍性命飲一大盞痛止血住
〕結陰者便血一升再結二升三結三升(駱龍吉云結陰之病陰氣內結不得外行血無所稟滲入腸間故便血也其脈虛澀者是也因血結不行故下陰陽別論)血泄者脈急血無所行也(從容篇)
〔羅〕真定總管史侯男年四十二歲形體本瘦因勉強飲酸酒得腹痛次傳泄瀉十餘日便後見血或紅或紫腸鳴腹痛醫以諸見血皆熱治以芍藥柏皮湯之類前證如故仍不欲食食則嘔酸形體愈瘦面色青黃不澤心下痞惡冷物口乾時有煩躁不得安臥請予治之診得脈弦細而微遲手足稍冷。《內經結陰者便血一升再結二升三結三升又曰邪至五臟則陰脈不和陰脈不和則血留之結陰之病陰氣內結不得外行血無所稟滲入腸間故便血也以 平胃地榆湯 主之
蒼朮(一錢) 白朮 陳皮 茯苓 厚朴(各五分) 甘草(炙) 乾薑 當歸 炒曲 白芍藥 益智仁 人參(各三分) 地榆(七分) 升麻(一錢) 葛根(五分) 黑附子(炮一錢) 
上作一服水二盞生薑三片棗二枚煎至一盞去渣食前溫服此藥溫中散寒除濕和胃數服病減大半又灸中脘二七壯引胃氣上升次灸氣海百壯生髮元氣灸則強食生肉以還少丹服之至春再灸三里二七壯溫脾壯胃生髮元氣次服芳香之劑慎言語節飲食而愈
〔海〕楊師大醉醒發大渴飲水三大盞又飲冰茶三碗後病便鮮血四次約一盆先與吳茱萸丸翌日又與平胃五苓各半散三大服血止後自利又與神應丸四服自利乃止或問曰何不用黃連之類以解毒予曰若用寒藥其疾大變難治寒飲內傷復用寒藥非其治也況血為寒所凝入大腸間而便下血溫之乃行所以得熱則自止楊氏飲冷酒瀉血服對金散止亦理中脘分利陰陽安定血脈之意也
唐生病因飲酪水及食生物下利紫黑血十餘行脾胃受寒濕毒與六神平胃散半兩加白朮三錢以利腰臍間血一服愈
〕 胃風湯 治大人小兒風冷乘虛入客腸胃水穀不化泄瀉注下及腸胃濕毒下如豆汁或下瘀血日夜無度
人參 茯苓 川芎 官桂 當歸 芍藥 白朮(各等分) 
上㕮咀每服二錢水一大盞粟米百餘粒同煎七分去渣稍熱空心服小兒量力增減若加熟地黃耆甘草等分為十味名十補湯若虛勞嗽加五味子若有痰加半夏若發熱加柴胡若有汗加牡蠣若虛寒加附子若寒甚加乾薑皆依本方等分若骨蒸發熱飲食自若者用十補湯加柴胡一兩若氣弱加人參若小便不利加茯苓若脈弦澀加川芎若惡風加官桂若脈澀加當歸若腹痛加白芍藥若胃熱濕盛加白朮
〔潔〕治血下防風為上使黃連為中使地榆為下使若血瘀色紫者陳血也加熟地黃若血鮮色紅者新血也加生地黃若寒熱者加柴胡若肌熱者加地骨皮若脈洪實痛甚者加酒浸大黃
治腸風 烏荊丸 
川烏頭(一兩去皮尖) 荊芥穗(二兩) 
上為末醋丸桐子大每服二十丸溫酒送下熟水亦得有病發時食前日三服無病時日一服
〔仲〕下血先便後血者此遠血也 黃土湯 主之
甘草 熟地 白朮 附子(炮) 阿膠 黃芩(各三兩) 灶中黃土(半升)
上七味以水八升煮取三升分溫二服
下血先血後便者此近血也 赤小豆當歸散 主之
赤小豆(五兩浸令芽出曝乾) 當歸(一兩) 
上杵為末漿水服方寸匕日三服(梅師云治熱毒下血或因食熱物發動以赤豆杵末水調吞下方寸匕又方治腸風赤小豆炒黑為末每服二錢米飲調下
食飲不節起居不時者陰受之陰受之則入五臟入五臟則腹滿閉塞下為飧泄久為腸澼(全文見五臟
〕因而飽食筋脈橫解腸澼為痔(生氣通天論)
上飲食不節腸澼如羅謙甫治真定總管史侯男飲酸酒下血法及海藏治楊師飲冰茶下血法治唐生飲酪水下血法是也並見寒濕條
〔世〕 治酒積下血不止糞後見諸藥不效
神麯(一兩半) 白酒藥(二丸)
上同為末用清水調捏作餅子慢火上炙黃為細末每服二錢白湯調下亦治泄瀉神效
〕春傷於風夏生飧泄腸澼(論疾診尺篇)
〔易〕胃風湯 治風冷乘虛入客腸胃下血(方論寒濕條
〔丹〕治腸風下血及血崩用五靈脂炒去火毒每服二錢
〔世〕腸風下血馬鞭草葉研碎扭汁服
〔丹〕臟毒下血車前草連根一握生薑一小塊新水研碎去渣候血欲下時腰間必覺重便服此藥一盞少坐漸覺冷下腹中即登厠,已不見血矣甚者不過再服
〕治腸風臟毒酒痢下血
黃連 生薑
上二味煎湯下二氣丸次服五槐丸方列於後
又方
金星草(三兩草味苦寒大解丹石毒) 陳乾薑
上為末每服一錢新汲水調空心服
孫真人治糞後有血濃煎艾葉湯和生薑汁三合服之
〕治臟毒蒜連丸鷹爪黃連末用獨頭蒜一顆煨香熟研和丸如桐子大每服三四十丸陳米飲下
〕患暴下血以葫五七枚去梗皮量多少入豆豉搗為膏可即丸如桐子大以米飲下五六十丸無不愈者(葫即蒜也本草稱其能清血
〔垣〕 烏梅丸 治腸風下血服之立效
真殭蠶(一兩) 烏梅肉(焙乾一兩) 
上為末薄糊丸如雞頭肉大每服百丸食前白湯送下日三服
〕 五槐丸 治臟毒
五倍子 槐花(陳者) 百藥煎(好者各等分) 
上焙乾為末酒糊丸如桐子大每服二十丸空心米湯下一日三服
〔丹〕治下血用白芷五倍子為末丸服
〕治腸風
五倍子 白礬(各五錢) 
上為末順流水丸如桐子大每服七丸米飲下忌酒
上酸寒之劑
〕糞前有血令人面黃石榴皮取末茄子枝湯下
〔丹〕治腸風下血百藥不效有一良醫獨用山裡棗俗名鼻涕團又名酸棗最治下血之疾試取乾者為末服之應手而安藥苟對症其效若此烏可以賤而忽之哉衍義酸棗微熱
上酸熱之劑
〕丈夫傷血婦人血崩漬入大腸出血
草豆蔻 檳榔(各炒紫色) 罌粟殼(燒灰)
上等分為末每服二錢空心米飲調下
〔世〕冬榮散 治腸風下血(方見溲血
〕治遠年日久腸風下血不止枳殼燒灰存性羊脛炭為末和勻用濃米飲一中盞調下空心五更初一服如人行五里再服立效(每服枳殼灰五錢炭末七錢)
〕治腸風炒赤小豆散(方見上下血條赤豆當歸散下注
又方 栝蔞三個燒灰存性每服三錢空心米飲調下
靈苑〕治腸風下血久不止茄蒂燒存性為末每服三錢匕食前米飲調下(丹溪云茄蒂燒灰存性山梔炒等分為末丸之米飲下百丸
〕治腸風絲瓜燒灰存性空心溫酒調服二錢
食療〕治下鮮血梔子燒灰水和一錢匕服之量其大小多少服之
〕治瀉血不止桑耳一兩熬令黑水一大升三合煎取六大合去渣空心分溫三服
〕治腸風下血
核桃殼 繭蛻 皮鞋底 赤雞冠花(等分)
上燒灰為末每服一錢空心溫酒下
又方 治臟毒
當歸 枳殼 側柏葉 陳槐花子 百草霜 芍藥(各一兩) 
上銼碎一處炒令煙微起為末每服二錢空心溫酒調下日午米湯下各食前服甚妙
〔丹〕一方 治腸澼用陳年棕櫚燒灰百藥煎為丸服
〕又方 皂角樹上蕈新瓦上焙乾為末每服一錢溫酒下
〕臟毒便血生藕節切片清早蘸平胃散嚼下
〔丹〕治腸痔大便常血取蔥白三五斤煮作湯盆中坐立瘥
灸刺腸澼下血有二法
其一取肝經云病注下血取曲泉是也
其二取腎經云腎足少陰之脈所生病者黃疸腸澼視盛虛熱寒陷下而施補瀉疾留灸也
〕關脈芤大便出血數斗者以鬲俞傷故也宜灸鬲俞若下重去血者宜針關元
〔垣〕治腸風下血灸二十椎下隨年壯三報穴立愈
〕腸中有寒熱注下腸澼便血會陽主之腸鳴澼泄下窌主之腸澼泄切痛四滿主之腸澼中郄主之(一名中都
怪穴〕治腸風下血肘內曲澤下一寸
〕又法三間商陽大陵內關命門扶承
〔海〕血症與黃證俱頭汗出惡風口飲酒便褐色或黑色者亦同血症治之
〕腎脈小搏沉為腸澼下血血溫身熱者死(大奇論)
淫而奪精身熱色夭然及酒後下血血篤重是逆也(全文見診生死
〕心肝澼亦下血二臟同病者可治其脈小沉澀為腸澼其身熱者死熱見七日死(大奇論)帝曰腸澼便血何如岐伯曰身熱則死身寒則生帝曰腸澼下膿血何如岐伯曰脈懸絕則死滑大則生帝曰腸澼之屬身不熱脈不懸絕何如岐伯曰滑大者曰生懸澀者曰死以臟期之(俱通評虛實論)脾脈外鼓沉為腸澼久自已肝脈小緩為腸澼易治(俱大奇論)
腹脹便血脈大時絕是逆也如此者不及一時而死矣(全文見診生死絕謂斷絕而不相續也
〕腸澼下膿血脈沉小留連者生數疾且大有熱者死腸澼筋攣其脈小細安靜者生浮大緊者死
〕陰陽虛腸澼死(陰陽別論)胃移熱於脾傳為虛腸澼死不可治(全文見診病傳變

中蠱下血

(唾水沉者心腹絞痛下血如爛肉者俱為蠱
〕治中蠱下血如雞肝出其餘四臟俱壞惟心未毀或鼻破待死取馬藺根末水服方寸匕隨吐則出極神此苗似葛蔓綠紫生子似橘子
〔梅〕治卒中蠱毒下血如雞肝晝夜不絕臟腑敗壞待死用白蘘荷葉密安病人席下勿令病人知覺自呼蠱主姓名
百一〕治中蠱毒或吐下血者若爛肝取蚯蚓十四枚以苦酒三升漬之蚓死但服其汁已死者皆可治
千金翼〕治蠱毒下血蝟毛燒末水服方寸匕當吐蠱毒
〕療中蠱毒吐血下血皆如爛肝者苦瓠一枚水二升煮取一升服之吐即愈又方用苦酒一升煮瓠令消服之神效

諸痿

痿者手足痿軟而無力百節緩縱而不收也
〔丹〕痿屬濕熱有濕痰者有氣虛者有血虛者有食積妨礙不降者有死血者
〕黃帝問曰五臟使人痿何也岐伯曰肺主身之皮毛心主身之血脈肝主身之筋膜脾主身之肌肉腎主身之骨髓故肺熱葉焦則皮毛虛弱急薄著則生痿躄也心氣熱則下脈厥而上上則下脈虛虛則生脈痿樞折挈脛縱而不任地也肝氣熱則膽泄口苦筋膜乾筋膜乾則筋急而攣發為筋痿脾氣熱則胃干而渴肌肉不仁發為肉痿腎氣熱則腰脊不舉骨枯而髓減發為骨痿帝曰何以得之岐伯曰肺者臟之長也為心之蓋也有所失亡所求不得則發肺鳴鳴則肺熱葉焦故曰五臟因肺熱葉焦發為痿躄此之謂也悲哀太甚則胞絡絕胞絡絕則陽氣內動發則心下崩數溲血也本病大經空虛發為肌痹傳為脈痿思想無窮所願不得意淫於外入房太甚宗筋弛縱發為筋痿及為白淫下經筋痿者生於肝使內也有漸於濕以水為事若有所留居處相濕肌肉濡漬痹而不仁發為肉痿下經肉痿者得之濕地也有所遠行勞倦逢大熱而渴渴則陽氣內伐內伐則熱舍於腎腎者水臟也今水不勝火則骨枯而髓虛故足不任身發為骨痿下經骨痿者生於大熱也帝曰何以別之岐伯曰肺熱者色白而毛敗心熱者色赤而絡脈溢肝熱者色蒼而爪枯脾熱者色黃而肉蠕動腎熱者色黑而齒槁帝曰論言治痿者獨取陽明何也岐伯曰陽明者五臟六腑之海主潤宗筋宗筋主束骨而利機關也衝脈者經脈之海也主滲灌溪谷與陽明合於宗筋陰陽總宗筋之會會於氣街而陽明為之長皆屬於帶脈而絡於督脈故陽明虛則宗筋縱帶脈不引故足痿不用也帝曰治之奈何岐伯曰各補其榮而通其俞調其虛實和其逆順筋脈骨肉各以其時受月則病已矣帝曰(痿病論)
或問曰治痿之法取陽明之一經此引而未發之言願明以告我予曰諸痿生於肺熱只此一句便見治法大意經曰東方實則西方虛瀉南方補北方此固就生克言補瀉而大經大法不外於此東方木肝也西方金肺也南方火心也北方水腎也五方之中惟火有二腎雖有兩水居其一陽常有餘陰常不足故經曰一水不勝二火理之必然金體燥而居上主氣畏火者也土性溫而居中主四肢畏火者也火性炎上若嗜欲無節則水失所養火寡於畏而侮所勝肺得火邪則熱矣木性剛急肺受熱則失所養木寡於畏而侮所勝脾得木邪而傷矣肺熱則不能管攝一身脾傷則四肢不能為用而諸痿之病作瀉南方則肺金清而東方不實何脾傷之有補北方則心火降而西方不虛何肺熱之有故陽明實則宗筋潤能束骨而利機關矣治痿之法無出於此駱龍吉亦曰風火既熾當滋腎水東垣先生取柏皮為君黃耆等補藥輔佐以治諸痿而無一定之方有兼痰積者有濕多者有熱多者有濕熱相半者有挾氣者臨病制方其善於治痿者乎雖然藥中肯綮矣若將理失宜醫不治也天產作陽氣厚發熱先哲格言但是患痿之人若不淡薄食味吾知其必不能安也
〔垣〕清暑益氣湯 黃耆人參湯 清燥湯(三方並見注夏)
〔丹〕補益丸 治痿
龜板(酒炙一兩) 鎖陽(酒浸一兩) 生地(酒浸兩半) 歸身(酒浸一兩) 陳皮(一兩) 杜牛膝(酒浸一兩) 白朮(二兩) 乾薑(七錢半) 黃柏(炒半兩) 虎脛骨(酒炙半兩) 五味子(二錢) 茯苓(半兩) 白芍藥(酒浸一兩) 甘草(炙一錢) 菟絲子(酒蒸熟研如糊入余藥末曬乾)
諸藥為末紫河車為丸如無紫河車豬腦骨髓亦得
龍虎丹 治痿
敗龜板(酒炙) 虎骨(酒炙) 黃柏(酒炙) 乾薑(二錢半) 鎖陽(七錢半) 金箔(十片) 神麯 如懶言語加山藥末七錢
上為末糯粉糊為丸空心白湯服
虎潛丸
龜板(四兩) 知母(二兩) 黃柏(四兩) 熟地(二兩) 牛膝(三兩半) 鎖陽(一兩) 虎骨(炙一兩) 當歸(一兩) 芍藥(兩半) 陳皮(七錢半) 乾薑(半兩) 
上為末酒糊丸加附子治痿厥如神
濕熱痿東垣健步丸加芩蒼朮東垣補益腎肝丸治腳膝無力(二方並見痿厥)蕭炳神龜滋陰丸(方見涎下)丹溪氣虛病痿四君子加蒼朮血虛病痿四物湯加蒼朮黃柏下補陰丸。《保命集治脾虛四肢不用以十全散者蓋治氣血俱虛者也
〔無〕 加減四斤丸 治腎肝虛熱淫於內致筋骨痿弱不自勝持起居須人足不任地驚恐戰掉潮熱時作飲食無味不生氣力諸虛不足
肉蓯蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜 菟絲子(酒浸另研) 鹿茸(燎去毛酥炙) 熟地 天麻 五味子(酒浸等分) 
上為末蜜丸如桐子大每服五十丸溫酒米湯食前下
王啟玄傳玄珠耘苗丹三方序曰張長沙戒人妄服燥烈之藥謂藥勢偏有所助勝克流變則真病生焉猶憫苗不長而揠之者也若稟氣血不強合服此而不服是不耘苗者也故名 耘苗丹 此丹養五臟補不足秘固真元均調二氣和暢榮衛保神守中
五味子(半斤) 巴戟(去心) 遠志(去心) 枸杞子 山藥 白茯苓 肉蓯蓉(酒浸) 百部(酒浸一宿焙) 杜仲(炒斷絲) 蛇床子 防風(去蘆) 柏子仁(另研) 菟絲子(酒浸另研各二兩) 
上為末蜜丸桐子大食前溫酒鹽湯任下三十丸春干棗湯下夏加五味子四兩四季月加蓯蓉六兩秋加枸杞子六兩
衛生湯 補虛勞強五臟除煩熱養真元退邪熱順血脈
當歸 白芍藥(各四兩) 甘草(炙一兩) 黃耆(八兩) 
年老加酒半盞同水煎
〔蕭炳〕治腳軟丹參酒(方見痿厥
〕治骨軟風腰膝疼行履不得遍身搔癢何首烏大而有花紋者同牛膝銼各一斤以好酒一升浸七宿焙乾於木臼搗末蜜丸每日空心食前酒下三五十丸
〕四肢不舉俗曰癱緩故經所謂脾太過則令人四肢不舉又曰土太過則敦阜高也厚也既厚而又高則令除去此真所謂膏粱之疾其治則瀉令氣弱陽衰土平而愈或三化湯調胃承氣湯選而用之若脾虛則不用也經所謂土不及則卑陷下也坑也故脾病四肢不舉四肢皆稟氣於胃而不能至經必因於脾方得稟受今脾病不能與胃行其津液四肢不得稟水穀氣氣日以衰脈道不利筋骨肌肉皆無氣以生故不用焉其治可十全散加減四物去邪留正
脾實病痿者經云脾病者肉痿足不收又云脾脈太過則令人四肢不舉又云其犯雨濕之地則為痿者是也
〔丹〕濕痰病痿二陳湯加蒼朮白朮黃芩黃柏之類入竹瀝
〕商陸飯 治腳軟(方見痿厥
〔子和〕陳下一武卒宋子玉因駐軍息城六月間暴得痿病腰膝兩足皆不任用躄而不行求治於予予察其兩手脈俱滑大而有力予思內經火淫於內治以鹹寒以鹽水越其膈間寒熱宿痰(新者為熱舊者為寒)或宿食宿飲在上脘者可以湧之宿痰既盡因而下之節次間行覺神志日清飲食日美兩足漸舉腳膝漸伸心降腎升又繼以黃連解毒湯加當歸等藥及瀉心湯涼膈散柴胡飲子大作劑煎時時呷之
〕心熱盛則火獨亢火炎上腎之脈常下行今火盛而上炎用事故腎脈亦隨火炎爍而逆上行陰氣厥逆火復內焰陰上隔陽下不守位心氣通脈故生脈痿膝腕樞如折去而不相提挈經筋縱緩而不任地故也可下數百行而愈
〔丹〕痿病食積妨礙不得降者亦有死血者俱宜下之
〕帝曰脾病而四肢不用何也岐伯曰四肢皆稟氣於胃而不得至經必因於脾乃得稟也今脾病不能為胃行其津液四肢不得稟水穀氣氣日以衰脈道不利筋骨肌肉皆無氣以生故不用焉帝曰脾與胃以膜相連耳而能為之行其津液何也岐伯曰足太陰者三陰也其脈貫胃屬脾絡嗌故太陰為之行氣於三陰(手足三陰之經也)陽明者表也五臟六腑之海也亦為之行氣於三陽(手足三陽之經也)臟腑各因其經而受氣於陽明故為胃行其津液四肢不得稟水穀氣日以益衰陰道不利筋骨肌肉無氣以生故不用焉(太陰陽明篇調經篇云脾藏肉不足則四肢不用示從容論云四肢懈惰此脾精之不行也
脾虛四肢不用治法並見前肺熱條
諸痿喘嘔皆屬於上(全文見診
此即諸痿皆生於肺熱之義王注云上謂上焦心肺氣也
運氣 痿有三一曰熱痿經云少陰之復少氣骨痿又云少陽之復少氣脈痿是也
二曰濕痿經云歲土太過甚則病肌肉痿足痿不收又云土太過曰敦阜敦阜之紀其病四肢不舉又云太陽司天之政寒濕之氣持於氣交民病寒濕發肌肉痿足痿不收四之氣風濕交爭風化為雨民病大熱少氣肌肉痿足痿又曰陽明司天之政四之氣寒雨降民病骨痿是也
三曰風制脾痿經云厥陰司天風氣下臨脾氣上從而土且隆體重肌肉痿是也
〕陽明根於厲兌結於顙大顙大者鉗耳是也(顙大謂額角入髮際頭維二穴也以其鉗束於耳上故名鉗耳也)陽明為闔闔折則氣無所止息而痿疾起矣故痿疾者取之陽明視有餘不足無所止息者真氣稽留邪氣居之也足陽明根於厲兌溜於衝陽注於下陵入於人迎豐隆也(下陵三里穴也)手陽明根於商陽溜於合谷注於陽谿入於扶突偏歷也盛絡皆當取之(根結篇)
刺痿經文見前熱條今概舉其略
肺熱葉焦則肺喘鳴生痿躄色白而毛敗者補其滎魚際通其俞太淵至秋病已
心熱生脈痿數溲血樞折不相提挈脛縱不能任用於地色赤而絡脈溢者補其滎勞宮通其俞大陵至夏病已
肝熱生筋痿下白淫口苦筋急攣色蒼而爪枯者補其滎行間通其俞太衝至春病已
脾熱生肉痿乾渴肌肉不仁色黃而蠕動者補其滎大都通其俞太白至長夏病已
腎熱生骨痿足不任身腰脊不舉骨枯髓減色黑而齒槁者補其滎然谷通其俞太谿至冬病已
又痿躄足不收取之少陽陽明之別經云足少陽之別名曰光明去踝五寸別走厥陰虛則痿躄坐不能起取之所別也又云淫濼脞痿不能久立治少陽之維在外踝上五寸又云足陽明之別名曰豐隆去踝八寸別走太陰其病虛則足不收脛枯取之所別者是也骨酸懈惰取足少陰髓海經云少氣身漯漯也言吸吸也骨酸懈惰不能動補足少陰又云腦為髓之海其俞上在於其蓋下在風府髓海不足則腦轉耳鳴脛酸懈怠安臥審守其俞而調其虛實者是也百節弛縱取脾手太陽之絡經云脾之大絡名曰大包出淵腋下腋三寸布胸脅虛則百節盡皆縱此脈若羅絡之血者取之脾之大絡也又云手太陽之別名曰支正上脘五寸實則節弛肘廢取之所別者是也
〕痿不相知太白主之(一云身重骨痿不相知)足下緩失履衝陽主之足緩不收痿不能行不能言語手足痿躄不能行地倉主之
腎脈微滑為骨痿坐不能起起則目無所見(全文見治虛實法
〔丹〕斷不可作風治而用風藥

注夏

〔子和〕痿之作也皆五月六月七月之時午者少陰君火之位未者濕土庚金伏火之地申者少陽相火之分故痿發此三月之內為熱也故病痿之人其脈浮大
〔丹〕注夏屬陰虛元氣不足補中益氣中去柴加黃柏炒挾痰者用南星
〔垣〕刺志論云氣虛身熱得之傷暑熱傷氣故也痿論曰有所遠行勞倦逢大熱而渴渴則陽氣內伐內伐則熱舍於腎腎者水藏也今水不能勝火則骨枯而髓虛足不任身發為骨痿下經骨痿者生於大熱也此濕熱成痿令人骨乏無力故治痿獨取於陽明時當長夏濕熱大勝蒸蒸而熾人感之多四肢困倦精神短少懶於動作胸滿氣促肢節沉疼或氣高而喘身熱而煩心下膨痞小便黃而數大便溏而頻或痢出黃如糜或如泔色或渴或不渴不思飲食自汗體重或汗少者血先病而氣不病也其脈中得洪緩若濕氣相搏必加之以遲病雖互換少瘥其天暑濕令則一也宜以清燥之劑治之。《內經陽氣者衛外而為固也熱則氣泄今暑邪干衛故身熱自汗以黃耆甘溫補之為君人參陳皮當歸甘草甘微溫補中益氣為臣蒼朮白朮澤瀉滲利而除濕升麻葛根苦甘平善解肌熱又以風勝濕也濕勝則食不消而作痞滿故炒曲甘辛青皮辛溫消食快氣腎惡燥急食辛以潤之故以黃柏苦寒借甘味瀉熱補水虛者滋其化源以人參五味子麥門冬酸甘微寒救天暑之傷於庚金為佐名曰 清暑益氣湯 
黃耆(一錢汗少減五分) 人參(去蘆五分) 升麻(一錢) 澤瀉(五分) 甘草(炙三分) 蒼朮(泔浸去蘆一錢) 葛根(二分) 五味子(九粒) 白朮(五分) 神麯(炒黃五分) 黃柏(酒浸去皮三分) 麥門冬(去心三分) 歸身(三分) 陳皮(五分) 青皮(去皮二分半) 
上件同㕮咀作一服水二大盞煎至一盞去渣大溫服食遠劑之多少臨時斟酌此病皆由飲食勞倦傷其脾胃乘天暑而病作也但藥中犯澤瀉豬苓茯苓燈心通草木通淡味滲利小便之類皆從時令之旺氣以泄脾胃之客邪而補金水之不及也此正方已是從權而立之若於其時病濕熱脾旺之症或小便已數腎肝不受邪者誤用之必大瀉真陰竭絕腎水先損其兩目也復立變證加減法於後如心火乘脾乃血受火邪而不能升發陽氣伏於地中地者人之脾也必用當歸和血少用黃柏以益真陰如脾胃不足之證須少用升麻乃足陽明太陰引經之藥也使行陽道自脾胃中右遷少陽行春令生萬物之根蒂也更少加柴胡使諸經右遷生髮陰陽之氣以滋春之和氣也如脾虛緣心火亢盛而乘其土也其次肺氣受邪為熱所傷必須用黃耆最多甘草次之人參又次之三者皆溫甘之陽藥也脾始虛肺氣先絕故用黃耆之甘溫以益皮毛之氣而閉腠理不令自汗而損元氣也上喘氣短懶語須用人參以補之心火乘脾須用炙甘草以瀉火熱而補脾胃中元氣甘草最少恐資滿也若脾胃之急痛並脾胃大虛腹中急縮腹皮急縮者卻宜多用經曰急者緩之若從權必加升麻以引之恐左遷之邪堅盛卒不肯退反致項上及臀尻肉消而反行陰道故使引之以行陽道使清氣出地右遷而上行以和陰陽之氣也若中滿者去甘草咳甚者去人參如口乾嗌乾者加乾葛如脾胃既虛不能升浮為陰火傷其生髮之氣榮血大虧榮氣伏於地中陰火熾盛日漸煎熬血氣虧少且心包與心主血血減則心無所養致使心亂而煩病名曰悗悗者心惑而煩悶不安也是由清氣不升濁氣不降清濁相干亂於胸中使周身血氣逆行而亂經云從下上者引而去之故當加辛溫甘溫之劑生陽陽生而陰長也已有甘溫三味之論或曰甘溫何能生血又非血藥也仲景之法血虛以人參補之陽旺則能生陰血也更加當歸和血又宜少加黃柏以救腎水蓋甘寒瀉熱火火減則心氣得平而安也如煩亂猶不能止少加黃連以去之蓋將補腎水使腎水旺而心火自降扶持地中陽氣也如氣浮心亂則以硃砂安神丸鎮固之得煩減勿再服以防瀉陽氣之反陷也如心下痞亦少加黃連氣亂於胸為清濁相干故以陳皮理之能助陽氣之升而散滯氣又助諸甘辛為用故長夏濕土客邪火旺可從權加蒼朮白朮澤瀉上下分消其濕熱之氣濕氣大勝主食不消化故食減不知穀味加炒曲以消之復加五味子麥門冬人參瀉火益肺氣助秋損也此三伏中長夏正旺之時藥也
脾胃虛弱隨時為病隨病制方 夫脾胃虛弱必上焦之氣不足遇夏天氣熱甚損傷元氣怠惰嗜臥四肢不收精神不足兩腳痿軟遇早晚寒厥日高之後陽氣將旺復熱如火乃陰陽氣血俱不足故或熱厥而陰虛或寒厥而氣虛口不知味目中溜火而視物䀮䀮無所見小便頻數大便難而秘結胃脘當心而痛兩脅痛或急縮臍下周圍如繩束之急甚則如刀刺腹難舒伸胸中閉塞時顯嘔噦或有痰嗽口沃白沫舌強腰背腹皆痛頭痛時作食不下或食入即飽全不思食自汗尤甚若陰氣覆在皮毛之上皆天氣之熱助本病也乃庚大腸辛肺金為熱所乘而作當先助元氣治庚辛之不足 黃耆人參湯 主之
黃耆(一錢如自汗過多加一錢) 人參(去蘆五分) 甘草(炙二分) 白朮(五分) 蒼朮(半錢無汗一錢) 橘皮(二分不去白) 黃柏(酒洗二分以救腎水之源) 神麯(炒三分) 五味子(九粒) 麥門冬(去心二分) 歸身(酒洗二分) 升麻(六分) 
上㕮咀俱作一服水二盞煎至一盞去渣稍熱食遠或空心服之忌酒濕面大料物之類及過食冷物如心下痞悶加黃連(二三分)如胃脘當心痛減大寒藥加草豆蔻仁(五分)如脅下痛或縮急加柴胡(二三分)如頭痛目中溜火加黃連(二三分)川芎(三分)如頭目不清利上壅上熱加蔓荊子(三分)藁本(二分)細辛(一分)川芎(三分)生地黃(二分)如氣短精神少如夢寐間困乏無力加五味子(九粒)如大便澀滯隔一二日不見者致食少食不下血少血中伏火而不得潤也加當歸身生地黃(各五分)桃仁(三個去皮尖另研)麻子仁(研泥五分)如大便通行所加之藥勿再服如大便又不快利勿用別藥少加大黃(煨半錢)如不利者非血結血秘而不通也是熱則生風其病人必顯風症單血藥不可復加止常服黃耆人參湯藥只用羌活(半兩)防風(半兩)二味㕮咀以水四盞煎至一盞去滓空心服之大便必大走也一服便止如胸中氣滯加青皮並去白陳皮倍之去其邪氣此病本元氣不足惟當補元氣不當瀉之如氣滯太甚或補藥太過或人心下有憂滯鬱結之事更加木香(二分或三分)砂仁(二分或三分)白豆蔻仁(二分)與正藥同煎服如腹痛不惡寒者加白芍藥(半錢)黃芩(二分)卻減五味子
夫脾胃虛弱至六七月間河漲霖雨諸物皆潤人汗沾衣身重短氣甚則四肢痿軟行步不正腳欹眼黑欲倒者此腎水與膀胱俱竭之狀也當急救之滋肺氣以補水之上源又使庚大腸不受邪熱不令汗大泄也汗泄甚則亡津液亡津液則七神無所依經云津液相成神乃自生津者庚大腸所主三伏之義為庚金受囚也若亡津液汗大泄濕令亢甚則清肅之氣亡燥金受囚風木無可以制故風濕相搏骨節煩疼一身盡痛亢則害承乃制是也孫思邈曰五月常服五味子是瀉丙火補庚金大腸益五臟之元氣壬膀胱之寒已絕於巳癸腎水已絕於午今更逢濕旺助熱為邪西方北方之寒清絕矣聖人立法夏月宜補者補天元之真氣非補熱火也令人夏食寒是也為熱傷元氣以人參麥門冬五味子生脈脈者元氣也人參之甘補元氣瀉熱火也麥門冬之苦寒補水之源而清肅燥金也五味子之酸以瀉火補庚大腸與肺金也當此之時無病之人亦或有二症況虛損脾胃有宿疾之人遇此天暑將理失所違時伐化必困乏無力懶語氣短氣弱氣促似喘非喘骨乏無力其形如夢寐朦朦如煙霧中不知身所有也必大汗泄若風犯汗眼皮膚必搐項筋皮枯毛焦身體皆重肢節時有煩疼或一身盡疼或渴或不渴或小便黃澀此風濕相搏也頭痛或頭重上熱壅盛口鼻氣短氣促身心煩亂有不樂生之意情思慘淒此陰勝陽之極也病甚則傳腎肝為痿厥厥者四肢如在火中者為熱厥四肢寒冷者為寒厥寒厥則腹中有寒熱厥則腹中有熱為脾主四肢故也若肌肉濡漬痹而不仁傳為肉痿證證中皆有肺疾用藥之人當以此調之氣上衝胸皆厥證也痿者四肢痿軟而無力也其心煩冤不止(心神撩亂者是也)厥者氣逆也甚則大逆故曰厥逆其厥痿多相須也於前已立黃耆人參五味子麥門冬湯中每加白茯苓(二分)澤瀉(四分)豬苓白朮(各一分)如小便快利不黃澀者只加澤瀉(二分)與二術上下分消其濕如行步不正腳膝痿弱兩足欹側已中痿邪者加酒洗黃柏知母三分或五分令二足湧出氣力如汗大泄者津脫也急止之加五味子(六粒)炒黃柏(五分)炒知母(三分)不令妨其食當以意斟酌若妨食則止候食進再服取三里氣街以三稜針出血若汗不減不止者於三里穴下三寸上廉穴出血禁酒濕面夫痿者濕熱乘於腎肝也當急去之不然則下焦元氣竭盡而成軟癱必腰下不能動心煩冤而不止也若身重減氣不短小便如常及濕熱之令退時或所增之病氣退者不用五味子澤瀉豬苓茯苓黃柏知母蒼朮白朮之藥只依本病中證候加減常服藥亦須用酒黃柏(二分或三分)六七月之間濕令大行子能令母實而熱旺濕熱相合而刑庚大腸故用寒涼以救之燥金受濕熱之邪絕寒水生化之源源絕則腎虧痿厥之病大作腰以下痿軟癱瘓不能動矣步行不正兩足欹側以 清燥湯 主之
黃耆(錢半) 黃連(一錢去須) 蒼朮(一錢) 白朮(一錢) 陳皮(五分) 五味子(九粒) 人參 白茯苓 升麻(各三分) 當歸(一錢二分) 澤瀉(五分) 柴胡 麥門冬 生地 神麯(炒) 豬苓 黃柏(酒製) 甘草(炙各二分) 
上銼如麻豆大每服半兩水二盞煎至一盞去渣稍熱空心服
〔丹〕宋某勞傷發熱當作注夏治之
黃柏(炒) 升麻(各三分) 黃耆 人參 木通 白芍藥(各五分) 白朮(錢半) 陳皮 甘草(炙各二分) 
婦人患注夏手足痠軟而熱
白朮(一錢) 黃柏(炒) 白芍藥 陳皮 當歸(一錢) 蒼朮(五分) 甘草(生) 姜(二片)

解㑊即痿類

解㑊之證懈倦困弱似痿故附痿後
冬脈大過為病在外則令人解㑊春脈痛而少氣不欲言(全文見治虛實法王注云寒不寒熱不熱弱不弱壯不壯佇不可名謂之解㑊也
〕尺脈緩澀謂之解㑊(平人氣象論 王注云尺為陰部腹腎主之緩為熱中澀為無血故解名謂之解㑊也
尺內弱者解㑊安臥脫肉者寒熱不治(全文見診生死
刺骨無傷髓髓傷則消爍胻酸體解㑊然不去矣(全文見禁刺
足少陽之瘧令人身體解㑊寒不甚熱不甚惡見人見人心惕惕然熱多汗出甚刺足少陽(全文見瘧

舌屬心脾二臟經云心主熱又云在臟為心在竅為舌又云心氣通於舌心和則舌能知五味是舌屬心也又曰中央黃色入通於脾開竅於口藏精於脾故病在舌本屬脾也

舌腫痛

〔無〕 金沸草湯 治風寒傷於心脾令人憎寒熱齒浮舌腫痛
荊芥穗(四兩) 旋覆花 前胡 麻黃(去節各三兩) 赤芍藥 半夏(各一兩) 
上銼散每五錢水一盞半姜七片棗二枚煎七分去渣漱口吐一半吃一半世醫用此發散傷寒傷風及加杏仁五味子治咳嗽皆效獨未知用之舌腫牙疼辛未年有人患舌腫滿塞粥藥不入其勢危甚大煎此一劑乘熱以紙籠氣熏之遂愈
〔世〕烏犀膏 治重舌木舌(方見咽喉痛
〕治心脾壅熱木舌腫脹
玄參 升麻 大黃 犀角(各三分) 甘草(半兩) 
上為細末每服三錢水一盞煎至五分溫服不拘時
〔世〕舌腫脹出口硼砂細末切生薑蘸藥揩舌腫處即退又云蓖麻取油蘸紙捻燒煙燻之愈又治牛舌出亦好
〔丹〕重舌用好膽礬研細敷之
〔無〕 黑散子 治舌忽然腫破用釜底煤研細以醋調敷舌上下脫去更敷能先決出血竟敷之尤佳一法用鹽等分調敷
〕舌腫亂髮燒灰水調下
〔丹〕飛絲入口喉舌間生泡紫蘇嚼白湯下立效
針灸舌痛獨取脾脈經云脾足太陰之脈所生病者舌本痛視盛虛熱寒陷下取之也
〕治舌下腫難言口瘡舌縱涎出及舌根急縮廉泉(三分得氣即瀉灸三壯
〕治舌腫廉泉(三分)金津 玉液(各用三稜針出血)天突 少商
〔東〕又法廉泉 然谷 風府 天突 關元
〔垣〕廉泉一穴一名舌本在頷下結喉上治舌下腫難言舌縱涎出口噤舌根急縮下食難刺瘧論云舌下兩脈者廉泉也刺禁論云刺舌下中脈太過血不止為喑刺節真邪論云取廉泉穴血變而止以明宜出血禁用針或問取廉泉穴二說不同一說取頷下結喉上一說取舌下兩脈何者為當答曰舌本者乃舌根蒂也若取舌下兩脈是取舌梢也舌標也此法誤也當取頷下者為當此舌根也況足陽明之脈根於厲兌結於廉泉頷下乃足陽明之所行也若取舌下兩脈非足陽明經也戊與癸合廉泉足少陰也治涎下解云胃中熱上溢廉泉開放涎下當出血瀉胃中熱又知非舌下兩脈也頷下結喉上者為準矣脹論曰廉泉玉英者津液之道路也(按針經少陽結於廉泉今曰陽明者誤也
〔子和〕南鄰朱老翁年六十餘歲身熱數日不已舌根腫起和舌尖亦腫腫至滿口比元舌大三倍一外科以燔針刺其舌兩旁下廉泉穴病勢轉凶將至顛嶻戴人曰血實者宜決之以䤵針磨令鋒極尖輕砭之日砭八九次出血約一二盞如此者三次漸覺血少痛減腫消夫舌者心之外候也心主血故血出則愈又諸痛癢瘡瘍皆屬心火燔針艾火皆失此義也
〔無〕凡舌腫下必有噤蟲狀如螻蛄臥蠶有頭尾小白可燒鐵烙烙頭上即消

舌強舌卷

〔無〕 礬石散 治風濕寒舌強不能語
枯礬 桂心(各等分) 
上為末每服一錢安舌下
針灸舌卷獨取手少陽絡與筋經云邪客手少陽之絡令人喉痹舌卷口乾心煩臂外廉痛手不及頭刺手中指次指爪甲上去端如韭葉各一痏又云手陽明之筋其病支痛轉筋舌卷治在燔針劫刺以知為數以痛為輸是也
〕舌卷若唇青卵縮者必死經云厥陰絡者甚則舌卷卵上縮經又云肝者筋之合也肝脈弗榮則筋急筋急則引舌與卵故唇青舌卷卵縮則筋先死庚篤辛死也

舌縱涎下多唾

〔蕭〕治口角流涎不止口目喎邪手足痿軟方如下(流涎者自然流出也
神龜滋陰丸 治足痿
龜板(炙四兩) 知母(酒炒二兩) 鎖陽(酒洗一兩) 黃柏(炒赤二兩) 枸杞子 五味子(各一兩) 乾薑(炮半兩) 
上為末清水丸如桐子大每服七十丸空心鹽湯下
通天愈風湯
人參(一錢) 威靈仙(去蘆半錢) 南星(湯泡) 貝母(去心各一錢) 連翹 防風(去蘆各五分) 栝蔞仁(十五粒) 白朮(一錢半) 桔梗(三錢) 甘草 荊芥穗(各五分) 生薑(三片)
上水一鍾半煎七分去渣入荊瀝一呷薑汁些少半飢時服吞下清心導痰丸五十粒日一服
清心導痰丸
白附(一兩) 南星(薑汁二兩) 半夏(薑汁二兩) 黃連(炒七錢半) 天花粉(一兩) 白殭蠶(炒去絲嘴半兩) 川烏(鹽制二錢) 鬱金(七錢半) 天麻 羌活(各半兩) 
上為末薑汁糊為丸如桐子大每服五十丸用通天愈風湯吞下
清心牛黃丸
膽星(一兩) 牛黃(二錢) 黃連(一兩) 歸身 甘草 辰砂(各半兩) 
上為末湯浸蒸餅為丸綠豆大每服五十丸臨臥時唾津嚥下
嘗治宣文炳口流涎不止喜笑舌喑脈洪大用連白朮蒼朮半夏竹瀝薑汁服之五日涎止笑息
〔仲〕云大病瘥後喜唾久不了了者胃上有寒當以丸藥溫之宜理中丸東垣云多唾或唾白沫者胃口上停寒也藥中加益智仁(此多唾者用力吐方出也
〕舌縱涎下煩悗取足少陰(寒熱病篇)黃帝曰人之涎下者何氣使然岐伯曰飲食者皆入於胃胃中有熱則蟲動蟲動則胃緩胃緩則廉泉開廉泉開故涎下補足少陰(口問篇)
〕 舌縱涎下煩悶陰谷主之

自齧舌

〕黃帝曰人之自齧舌者何氣使然岐伯曰此厥逆走上脈氣輩至也少陰氣至則齧舌少陽氣至則齧頰陽明氣至則齧唇矣視主病者則補之

舌苔舌黑

(二條見傷寒)

〕陽氣有餘為身熱無汗陰氣有餘為多汗身寒陰陽有餘則無汗而寒(脈要精微論)飲食飽甚汗出於胃驚而奪精汗出於心持重遠行汗出於腎疾走恐懼汗出於肝搖體勞苦汗出於脾(經脈別論)

自汗

〕陽之汗以天地之雨名之(全文見五臟)陽加於陰謂之汗(陰陽別論 陽氣入內加於陰氣也凡傷寒始病脈浮至汗出則沉入內加於陰也
〔垣〕表虛自汗秋冬用桂枝春夏用黃耆能治虛勞自汗(脈證有寒者亦用桂枝無寒者用黃耆
〔無〕 牡蠣散 治諸虛不足及新病暴虛津液不固體常自汗(許學士方亦治盜汗不止
黃耆 麻黃根 牡蠣(煅研)
上銼散每服三錢水一盞半小麥一百粒煎至八分不拘時服
〔垣〕 周衛湯 治濕勝自汗補衛氣虛弱表虛不任外寒
黃耆 麻黃根(各一錢) 生甘草(五分) 豬苓 羌活(各七分) 麥門冬(三分) 歸梢(五分) 生地(三分) 生黃芩(五分) 五味子(七粒) 蘇木 紅花(各一分) 半夏(湯洗七次五分) 
上㕮咀如麻豆大作一服水二盞煎至一盞去渣稍熱服中風症必自汗汗多不得重發汗故禁麻黃而用根節也張芸夫己酉四月天寒陰雨寒濕相雜因官事飲食失節勞役所傷病解之後汗出不止沾濡數日惡寒重添厚衣心胸悶躁時躁熱頭目昏憒壅塞食少減此乃胃外陰火熾甚與夫雨之濕氣挾熱兩氣相合令濕熱大作汗出不休兼見風邪以助東方甲乙以風藥去其濕以甘藥瀉其熱 羌活勝濕湯 主之
甘草(炙三錢) 黃耆(七分) 生甘草(五分) 生黃芩(三分) 防風(三分) 酒黃芩(三分) 人參(三錢以助氣益胃以上藥瀉胸中熱) 藁本(三分) 獨活(二分) 升麻(五分) 川芎(三分) 柴胡(五分以上風藥勝其濕) 細辛 蔓荊子(各三分) 薄荷(一分以上清利頭目)
上作一服水二盞煎一盞半後入細辛等四味再熬至一盞去渣熱服一服而止諸症悉去
〔丹〕人參黃耆少佐桂枝湯甚者附子亦可用
〔嚴〕 耆附湯 治氣虛陽弱虛汗不止肢體倦怠
黃耆(去蘆蜜炙) 附子(炮去皮臍各等分
上㕮咀每服四錢水一盞姜十片煎八分食前溫服
〕補精氣止肝邪平補五臟虛羸六腑怯弱充肌膚進飲食 人參丸 
人參 山藥 白朮 白茯苓 石斛 黃耆(取頭末) 五味子(各一兩) 
上為細末蜜丸如桐子大每服三十丸空心食前飲下久服不熱尤宜少年
平人氣象論云尺澀脈滑謂之多汗王注謂尺膚澀而尺脈滑也膚澀者榮血內涸針經腠理發泄汗出溱溱是謂津脫津脫者腠理開汗大泄按此二經論自汗多而血涸津脫者其治法乃東垣正陽湯用炒黃柏知母及當歸六黃湯之類是也以臟腑言之皆屬心經云心為汗。《腎邪入心為汗出不可止者是也
〔垣〕或問濕之與汗陰乎陽乎予應之曰西南坤土也在人則為脾胃陽之汗以天地之雨名之濕主淋淫驟注者濕勝也陰滋其濕為露為雨此陰寒隔熱火也隔者解也陰濕寒下行地之氣也仲景云汗多則亡陽陽去則陰勝也重虛則表陽虛極矣甚為寒中濕勝則音聲如從甕中出若中水也相家有言土音如居深甕里言其壅也遠也不出也其為濕也審矣又知此二者亦為陰寒。《內經氣虛則外寒雖見熱中蒸蒸為汗終傳大寒知始為熱中者表虛無陽不任外寒終傳為寒中者多成痹寒矣夫色以候天脈以候地形者乃候地之陰陽也故以脈氣候之皆有形之可見者也
上濕勝自汗治法並見陰虛條
〔丹〕痰症亦有汗火氣上蒸胃中之濕亦能作汗可用涼膈散
〕帝曰有病身熱懈惰汗出如浴惡風少氣此為何病岐伯曰病名酒風帝曰治之奈何岐伯曰以澤瀉術各十分麋銜五分合以三指撮為後飯(病能篇 麋銜一名薇銜俗名吳風草
〔河〕 白朮散 治飲酒中風汗多不可單衣食則汗出如洗久不治必為消渴症
牡蠣(煅三錢) 白朮(一兩二錢) 防風(二兩半) 
上為末每服一錢溫水調下不計時如惡風倍防風白朮如多汗面腫倍牡蠣
酒風一名漏風經云飲酒中風則為漏風漏風之狀或多汗常不可單衣食則汗出甚則身喘息惡風衣裳濡口乾善渴不能勞事此即酒風同治也凡五臟風皆自汗惡風(經文見風門
〔丹〕周師脈弦左大於右不數身易得汗小便赤口燥此為虛
白朮 陳皮 歸尾 青皮(各半兩) 白芍藥 人參(各七錢) 黃芩 川芎(各三錢) 木通(二錢) 甘草(炙五錢) 
分九帖煎三之一稍熱飲之煎藥下保和丸二十粒
動而汗出有虛者有熱者
〔垣〕 安胃湯 治因飲食汗出日久心中虛風虛邪令人半身不遂見偏風痿痹之病先除其汗慓悍之氣按而收之
黃連(去須) 五味子 烏梅(去核) 生甘草(各五分) 熟甘草(三分) 升麻梢(二分) 
上㕮咀分作二服每服水二盞煎一盞去渣溫服食遠忌濕面酒五辛大料物之類
刺灸 汗出有二
其一取肺經云邪在肺則病皮膚痛寒熱上氣喘汗出咳動肩背取之膺中外輸背三節五椎之傍以手疾按之快然乃刺之取之缺盆中以越之者是也
其二取手足少陽經云三焦手少陽之脈所生病者汗出目銳眥痛頰痛耳後痛膽足少陽之脈所生病者汗出振寒皆視盛虛熱寒陷下而施補瀉疾留灸也
〕肺脈耎而散者當病灌汗至今不復發散也(脈要精微論 灌汗謂汗多如灌洗之狀病能論云汗出而浴亦此義也
肺脈緩甚多為汗(全文見治虛實法

頭汗

〔海〕頭汗出劑頸而還血證也額上偏多何謂也首者六陽之所會也故熱熏蒸而汗出也額上偏多以部分左頰屬肝右頰屬肺鼻屬中州頤屬腎額屬心三焦之火涸其腎水溝渠之餘迫而上入於心之分故發為頭汗而額上偏多者屬心之部而為血證也飲酒飲食頭汗出者亦血證也至於雜證相火迫腎水上行入於心為盜汗或自汗傳而為頭汗出者或心下痞者俱同血證例治之無問傷寒雜病酒積下之而心下痞者血證也何以然下之亡陰亡陰者則損脾胃而亡血氣在胸中以亡其血陷之於心之分也故心下痞世人以為血病用氣藥導之則痞病愈甚而又下之故變而為中滿彭脹非其治也如此然當作何治獨益中州脾土以血藥治之其法無以加矣

手足汗

一男子手足汗醫用芩柏並補劑皆不效又足汗常多後以八物半苓為君白附川烏佐使其汗即無
〕治腳汗
白礬 乾葛(各等分) 
上二味為末每半兩水三碗煎十數沸洗逐日一次纏三五日自然無汗

無汗

〕奪血者無汗奪汗者無血(榮衛生會篇)
〔垣〕真氣已虧胃中火盛汗出不休胃中真氣已竭若陰火已衰無汗反燥乃陰中之陽陽中之陽俱衰四時無汗其形不久濕衰燥旺理之常也其形不久者秋氣主殺生氣乃竭生氣者胃之穀氣也乃春少陽生化之氣也
〔丹〕盛夏浴食無汗者為表實(見心痛表裡條
楊順二官子患脈澀而短重取而弱此久受濕傷血多年無汗遇勞身熱倦怠如沙病狀
蒼朮 白朮 芍藥(各半兩) 陳皮(六兩) 歸身(二兩) 甘草 紅花(各半兩) 
分六帖姜三片煎服
謝老形實夏月無汗成久嗽病
半夏 蘇葉
二味為末入莎末枕流末仁陷末以栝蔞穰桃仁泥半兩為丸先服三拗湯三帖卻服此丸子(詳枕流末蜆殼灰蛤粉之類仁陷末神麯也
〕汗不出曲差主之

盜汗

〔垣〕 當歸六黃湯 治盜汗之聖藥也
當歸 生地 熟地 黃柏 黃芩 黃耆 黃連(各等分) 
上為粗末每服二三錢水一盞半煎七分去渣溫服小兒用半錢
正氣湯 治盜汗
黃柏(炒一錢) 知母(炒一錢半) 甘草(炙五分) 
上粗末作一服水二大盞煎一盞去渣臨臥服
〔丹〕當歸龍薈丸 治盜汗(見治法門
〕治盜汗外腎濕
人參 苦參 龍膽草 麻黃根(各三錢) 
上件為末煉蜜丸如桐子大每服三十丸燒麩湯下
嚴氏黃耆湯 治喜怒驚恐房室虛勞致陰陽偏虛發厥自汗或盜汗不止並宜服之
黃耆(去蘆蜜炙兩半) 白茯苓(去皮) 熟地(酒蒸) 桂枝(不見火) 天門冬(去心) 麻黃根 龍骨(各一兩) 五味子 小麥(炒) 防風(去蘆) 當歸(酒蒸) 甘草(炙各兩半) 
上㕮咀每服四錢水一盞姜五片煎七分溫服不拘時發厥自汗加熟附子發熱自汗加石斛
〕盜汗臨夜吃淡煮麥丸子空心服妙香散
〕戢陽氣止盜汗進飲食退經絡熱 柏子仁丸 
柏子仁 半夏曲(各二兩) 牡蠣(坩鍋子內火煅用醋淬七次焙乾) 人參 麻黃根(慢火炙拭去汗) 白朮 五味子(各一兩) 淨麩(炒半兩) 
上八味為末棗肉丸桐子大空心米飲下三五十丸日二服得效減一服將愈即住作散調服亦可
〔丹〕 白朮湯 治盜汗
用白朮四兩分作四處
一兩(用黃耆同炒) 一兩(石斛同炒) 一兩(牡蠣同炒) 一兩(麩皮同炒)
各味炒黃色余藥不用只用白朮研末每服三錢用粟米煎湯送下盡四兩為效
〔世〕治盜汗出山藥一味為末臨臥酒調下三錢效
〕牡蠣散 治盜汗(方見前自汗門
〔世〕 黃耆散 治盜汗
黃耆 木通 葛根
上為粗末水煎服
〕治盜汗尤切將椒目微炒搗細末用半錢匕以生豬上唇煎湯一合調臨睡服無不效蓋椒目能行水又治水蠱
〔世〕 五仙丸 治盜汗
天仙子 五靈脂
上為末水糊丸桐子大三十丸白湯臨臥服(本草云天仙子一名莨菪子性甘寒有毒服者審之
〕治盜汗
威靈仙 甘草(各半錢) 水煎服
臟腑盜汗皆屬腎經云腎病者盜汗出憎風是也
運氣盜汗皆屬寒水經云歲水太過寒氣流行甚則勞汗出憎風又云太陽所至為寢汗痓是也
〔世〕治盜汗桑葉為末茶服之諸藥不應者累驗(出醫說
〔孟〕豆豉能治久盜汗患者以一升微炒令香清酒二升漬兩三日取汁任人服之不瘥更作三兩劑即止
〕牡蠣煅過麻黃根等分同研極細粉治盜汗及陰汗
〔世〕盜汗陰都五里間使
〔扁〕盜汗中極氣海虛損盜汗勞熱百勞(三分瀉三吸)肺俞(四分補三呼
〔成〕盜汗者謂睡而汗出者也不睡則不能汗出方其睡也溱溱然出覺則止而不復出矣

卒中暴厥

卒中者卒然不省人事全如死屍但氣不絕脈動如故或脈無倫序或乍大乍小或微細不絕而心胸暖者是也
〔仲〕屍蹶脈動而無氣氣閉不通故靜而死也菖蒲屑納鼻孔中吹之令人以桂屑著舌下又方剔取左角發方寸燒末酒和灌之立起(此即內經法也詳見後
〕邪客於手足少陰太陰足陽明之絡此五絡皆會於耳中上絡左角五絡俱竭令人身脈皆動而形無知也其狀若屍或曰屍厥刺其足大指內側爪甲上去端如韭葉後刺足心後刺足中指爪甲上各一痏後刺手大指內側去端如韭葉後刺手心主少陰銳骨之端各一痏立已不已以竹管吹其兩耳鬄其左角之發方一寸燔飲以美酒一杯不能飲者灌之立已(全文見繆刺論 鬄音易
〕氣昏暈奪命(在曲澤上針入三分先補候氣回後瀉不可離手忌灸如不蘇取濟中)臍中(灸七壯忌針此二穴能起死回生
〕屍蹷玉泉(八分補十呼得氣即瀉) 隱白(三分先補後瀉補生瀉成更於兩脅頻頻熨之) 鬼擊 支溝(二分先補後瀉補生瀉成)三里(補十呼瀉五呼此二穴刺之氣不至無問其數刺之氣至去之勿復刺)中惡人中 中脘 氣海 
〔仲〕少陰脈不止腎氣微少精血奔氣促迫上入胸膈宗氣反聚血結心下陽氣退下熱歸陰股與陰相動令人不仁此為屍蹶當刺期門巨闕恍惚屍蹶煩痛中極及僕參主之
〕屍蹶死不知人脈動如故隱白及大敦主之屍蹶暴死金門主之
〔孫〕仁宗最寵貴妃一日食次忽仆倒遍身卒冷急奏帝上乃急召孫即至奏曰不妨此乃氣厥爾少頃吐即復甦也御坐良久果吐而蘇上問因何而得二人並奏曰此貴妃方食因憂怨氣上遂與食相併故如此者吐即氣透故復甦也上問妃有何事如此妃對曰陛下無嗣臣妾不能為陛下生皇嗣所以自怨氣忽上逆而至驚動聖駕上嘆曰朕亦自責乃勞汝致病耶因嘉獎孫杜之能良久曰醫道如此豈非良醫也耶
上暴厥不知人不治自愈經云帝曰厥或令入腹滿或令人暴不知人或至半日遠至一日乃知人者何也岐伯曰陰氣盛於上則下虛下虛則腹脹滿陽氣盛於上則下氣重上而邪氣逆逆則陽氣亂陽氣亂則不知人也又云血之與氣並走於上則為大厥厥則暴死氣復反則生不反則死者是也
〔丹〕嘗治一人陰先虧而陽暴絕者浦江鄭兄年近六十豢養受用之人也仲夏久患滯下而又犯房勞忽一晚登兩手疏散兩眼開而無光尿自出汗如雨喉如鋸呼吸甚微其脈大而無倫次無部位可畏之甚予適在彼急令煎人參膏且先與灸氣海穴壯如小指大至八十壯右手能動又三壯唇微動參膏亦成遂與一盞至半夜後盡三盞眼能動盡二斤方能言而索粥五斤而痢止至數十斤而安
〔仲〕救卒死而四肢不收失便者方
馬屎一升水三斗煮取二斗以洗之又取牛洞(稀糞也)一升溫酒灌口中灸心下一寸臍上三寸臍下四寸各一壯瘥
救卒死而張口反折者方
灸手足兩爪後十四壯飲以五毒諸膏散(方未考)救小兒卒死而吐利不知是何病方
狗屎一丸絞取汁以灌之無濕著水煮乾者取汁
救卒死客忤死 還魂湯 主之
麻黃(去節三兩) 杏仁(去皮尖七十個) 炙甘草(一錢) 千金有桂(二兩) 
上三味以水八升煮取三升去渣分令咽之通治諸感忤。《千金方主卒忤鬼擊飛屍諸奄忽氣絕無復覺或已無脈口噤拗不開去齒下湯湯下口不下者分病人發左右提㩉肩引之藥下復增服一升須臾立蘇
〕 蘇合香丸 治卒中惡忤疰
蘇合香油(入安息香膏內) 薰陸香(另研) 龍腦(研各一兩) 青木香 白朮 白檀香 丁香 硃砂(研水飛) 沉香 香附(炒去毛) 犀角(鋸屑) 蓽茇 安息香(另為末調無灰酒一升熬膏) 麝香(研) 訶梨勒(煨取皮各二兩) 
上為細末入研藥勻用安息香膏並煉白蜜和劑每丸桐子大清晨新汲水溫冷任意化服四丸老人小兒一丸溫酒化服亦得用蠟紙裹一丸如彈子大縫袋帶之陳無擇云病自內作不曉其名者服之皆效最治氣厥氣不和吐利關格甚有神效
〕扁鵲中惡與卒死鬼擊亦相類為治皆宜相參用之已死搗菖蒲生根絞汁灌之立瘥
〔仲〕救卒死而目閉者搗韭汁灌耳中吹皂莢末鼻中效
〔無〕治魘卒死諸暴絕症用半夏不拘多少湯泡七次為末每用少許吹入鼻中心頭溫者可治倉卒無方急於人中穴及兩腳大拇指離甲一韭葉許各灸三五壯即活
〔和〕一夫病痰厥不知人牙關緊急諸藥不能下候死而已戴人見之問侍病者口中曾有涎否戴人先以防風藜蘆煎湯調瓜蒂末灌之口中不能下乃取長蛤甲磨去刃以紙裹其尖灌於右鼻竅中嘓然下咽有聲復灌其左竅亦然戴人曰可治矣良久涎不出遂以砒石一錢又投之鼻中忽偃然仰面似覺有痛斯須吐穢及膠涎數升頓蘇砒亦尋常勿用以其病大非此莫能動然無瓜蒂亦不可使用宜消息之
凡卒中屍厥鬱冒中風中暑之類皆當發表也仲景云鬱冒欲解必是大汗出還魂湯用麻黃桂枝清魂湯用荊芥及諸卒中用皂角半夏搐鼻取嚏用藜蘆砒霜折齒取痰皆所以開發上焦使表邪流通也中暑忌冷水閉表亦此意
〕解毒雄黃丸治卒中仆地不知人事(方見喉痹
〔仲〕 三物備急丸
大黃 乾薑 巴豆(各一兩去皮尖心外熬研如脂)
上藥各須精新先搗大黃乾薑為末研巴豆內中合搗千杵蜜和丸器中貯之主心腹諸卒暴百病若中惡客忤心腹脹滿卒痛如錐刺氣急口噤停屍卒死者以熱苦酒服大豆許三四丸或不下捧頭起灌令下咽須臾當瘥如未瘥更與三丸當腹中鳴即吐下便瘥若口噤亦須折齒灌之
〔無〕中暑悶倒急扶在陰涼處切不可與冷水當以布中衣物等蘸熱湯熨臍中及氣海續以湯淋布上令徹臍腹暖即漸醒如倉卒無湯處掬道上熱土於臍以多為佳冷即易之古法道塗無湯即掬熱土於臍上仍撥開作窩子令人更溺於中以代湯續與白虎竹葉石膏湯凡覺中暑急嚼生薑一大塊冷水送下如已迷亂悶嚼大蒜一大瓣冷水送下如不能嚼即用水研灌之醒路中倉卒無水渴甚急嚼生蔥二寸許津同咽可抵飲水二升(中暑之病即內經熱至則瞀郁是也
大黃龍丸 治中暑眩暈昏不知人或身熱惡寒頭痛狀如傷寒或往來寒熱渴甚嘔吐泄瀉常服去暑毒分陰陽
硫黃 硝石(各一兩) 雄黃(透明者) 白礬 滑石(各半兩) 寒食麵(四兩) 
上為末滴水丸如桐子大每服五丸至七丸加至二十丸新汲水下昏塞不知人則以井水開口灌之中暑忌冷此藥以冷水下之乃熱因寒用
〕又方 解一切暑毒欲死者便服之立蘇
半夏(四兩醋一升半煮盡焙乾) 甘草(一兩) 肉桂 赤茯苓(各半兩) 白茯苓(一兩) 
上為末用生薑汁麵糊丸如桐子大每服五十丸熱水下予夏日登途常蓄此藥於篋笥中防諸緩急及僕價門每日一服無伏暑之疾奇驗不一
〕中暑發昏以新汲水滴兩乳以扇扇之重者以地漿灌之則醒若與水飲則死
〔仲〕諸乘寒者則為厥鬱冒不仁以胃無穀氣脾不通口急不能言戰而慄也
〔無〕 附子理中湯 治五臟中寒口噤四肢強直失音不語昔有武士守邊大雪出帳外忽然暈倒時灌以此藥兩劑遂醒
大附子(炮去皮臍) 人參 乾薑(炮) 甘草(炙) 白朮(各等分) 
上銼為散每服四大錢水一盞半煎七分去滓空心服口噤則斡開灌之
乾薑附子湯 治中寒卒然暈倒或吐逆涎沫如暗風手腳攣搐口噤四肢厥冷或復躁熱(方見傷寒
〔世〕治凍死法四肢直口噤只有微氣者
用大釜炒灰令暖以囊盛熨心上冷即易之目開氣出然後以粥清稍稍進之若不先溫其心便將火灸則冷氣與火爭必死矣
〔垣〕瘡瘍鬱冒俗呼昏迷慎不可下汗之則愈(此因出膿血至多而鬱冒之也
〔仲〕鬱冒欲解必大汗出
〕人平居無疾忽如死人身不動搖默默不知人目閉不能開口啞不能言或微知人惡聞人聲但如眩冒移時方寤此由汗過多血少氣並於血陽獨上而不下氣壅塞而不行故身如死氣過血還陰陽復通故移時方寤名曰鬱冒亦名血厥婦人多有之宜白薇湯倉公散
白薇湯
白薇 當歸(各一兩) 人參(半兩) 甘草(一分) 
上粗末每服五錢水二盞煎一盞去渣溫服
倉公散
藜蘆 瓜蒂 雄黃 礬石(煅)
上等分為細末少許吹入鼻中
〕問曰婦人病經水適下而發其汗則鬱冒不知人何也師曰經水下故為裡虛而發其汗則表亦虛此為表裡俱虛故令鬱冒也
〔垣〕婦人半產誤用寒涼藥有損論治法婦人分娩及半產漏下昏冒不省瞑目無所知覺蓋因血暴亡此有形血去之後則心神無所養心與包絡者君火相火也得血則安亡血則危火上熾故令人昏冒火乘肺瞑目不省人事是陰血暴亡不能鎮撫也故血已虧損往往用滑石甘草石膏之類乃辛甘大寒之藥能瀉氣中之熱是血虧瀉氣乃陰虧瀉陽使二者俱傷反為不足虛勞之病昏迷不省者上焦心肺之熱也此無形之熱用寒涼之藥驅令下行豈不知上焦之病悉屬於表乃陰證也汗之則愈今反下之倖免不死暴虧氣血生命豈能久活又不知內經有云病氣不足宜補不宜瀉瞑目閤眼之病悉屬於陰宜汗不宜下又不知傷寒鬱冒得汗則愈是禁用寒涼藥也分娩半產本氣不病是暴去有形之血亡血補血又何疑焉補血則神昌常時血下降亡今當補而升舉之心得血則能養神不昏矣血暴降下是秋冬之令大旺今舉而升之以助其陽則目張神不昏迷矣今立一方補血養血生血益陽以補手足厥陰之不足以全生活血湯主之
全生活血湯 諸陽既陷何以知之血下脫故也
紅花 蔓荊子 細辛(各五分) 生地(夏月倍加) 熟地(各一錢) 藁本 川芎(各一錢五分) 防風 羌活 獨活 甘草(炙) 柴胡 葛根 歸身(各二錢) 白芍藥 升麻(各三錢) 
上㕮咀每服五錢水煎去渣食前稍熱服
當歸附子湯 治臍下冷痛赤白帶下
當歸(二分) 炒鹽(三分) 蠍梢 升麻(各五錢) 甘草 柴胡(各七分) 黃柏(少許) 附子 乾薑 良薑(各一錢) 
上㕮咀每服半兩水煎去渣稍熱服或為細末酒麵糊丸亦可
〕治婦人血風攻腦痛旋悶絕忽死倒地不知人事者用喝起草取其嫩心不限多少陰乾為末以常酒服一大錢不拘時候其功大效服之多達腦蓋善通頂門今蒼耳是也
〕治妊娠因外感風如中風狀不知人用熟艾為末醋炒令極熱乘熱以絹帛裹熨臍下良久開省
奔豚氣上衝咽喉發作亦似死狀往來寒熱是也(治見積聚
卒中仆地半身不遂者為中風(治見中風
卒中仆地口吐涎沫者為癲癇(治見癲癇
運氣鬱冒有二
其一屬熱經云少陰之復鬱冒不知人惡寒振慄又云少陽所至為瞀昧又云諸熱瞀瘈皆屬於火治以鹹寒是也
其二屬寒經云歲火不及寒乃大行民病鬱冒矇昧心痛又太陽司天與太陽之復皆病善悲眩僕又陽明司天之政四之氣寒雨降病眩僕治以甘熱是也
〕中惡客忤卒死者灸臍中百壯以皂角末搐鼻或研韭汁灌耳中
〔仲〕救卒死
韭根 烏梅(二七個) 吳茱萸(半升炒)
上三味以水一斗煮之以病櫛內中三沸櫛浮者生沉者死煮取三升去滓分飲之
救卒死方
雄雞冠割取血以管吹納鼻中豬脂如雞子大苦酒一升煮沸灌喉中雞肝及血塗面上以灰圍四旁立起大豆二七粒以雞子白並酒和盡吞之
救卒死而壯熱者方用礬石半斤以水一斗半煮消以浸腳令沒踝
〔世〕驚怖死者以溫酒灌之
〔丹〕痰中後心下迷悶汪洋食少倦怠
白朮(二錢半) 川芎(半錢) 蒼朮 半夏 茯苓(各一錢) 姜(三片) 水煎服
四六嫂因食生菜青梅痰發昏冒不知人口渴脈滑今已能言但說心下痞痛乏力
陳皮 白朮(各一錢) 蒼朮(半錢) 滑石(一錢半) 木香(三分) 甘草(炙些少) 半夏(七分半) 水煎服
婦人三十餘歲因產後能食半月後忽頭暈僕不知人醒後至今食少
白朮(二錢) 川芎 黃芩 茯苓(各一錢) 姜(三片)
上煎取三之一下保和丸三十粒
〕世言氣中者雖不見於方書然暴喜傷陽暴怒傷陰憂愁拂意氣多厥逆往往多得此疾便覺涎潮昏塞牙關緊急若概作中風候用藥非止不相當多致殺人元祐庚午母氏親遭此禍至今飲恨母氏平時食素氣血羸弱因先子捐館憂惱忽一日氣厥牙禁涎潮一里醫便作中風以大通丸三粒下之大下數行一夕卒予嘗痛恨每見此症急化蘇合香丸灌之便醒然後隨其寒熱虛實而調理之無不愈者
經云無故而喑脈來乍大乍小乍短乍長者為祟滑者鬼疰緊而急者遁屍
〕脈至如喘名曰暴厥暴厥者不知與人言(大奇論)脈浮而散者為眴僕(王注云浮為虛散為不足脈要精微論)
急虛身中卒至五臟絕閉脈道不通氣不往來譬於墮溺不可為期其脈絕不來若人一息五六至其形肉不脫真藏雖不見猶死也(玉機真藏論)
〔無〕中暑脈陽弱陰虛微遲似芤
〕問曰婦人病如癲疾鬱冒一日二十餘發師脈之反言帶下皆如師言其脈何類何以別之師曰寸口脈濡而緊濡則陽氣微緊則榮中寒陽微衛氣虛血竭凝寒陰陽不和邪氣舍於榮衛疾起年少時經水來以合房室移時過度精感命門開經下血虛百脈皆張中極感陽動微風激成寒因虛舍榮衛令積于丹田發動上衝奔在胸膈津液掩口入涎唾湧溢出眩冒狀如厥氣衝髀裡熱粗醫名為癲灸之因大劇問婦人病苦氣上衝胸眩冒吐涎沫髀裡氣沖熱師脈之不名帶下其脈何類何以別之師曰寸口脈沉而微沉則胃氣伏微則榮氣絕陽伏則為疹陰絕則為亡血病當小便不利津液閉塞今反小便通微汗出沉變為寒咳逆嘔沫其肺成痿津液竭少亡血損經絡因寒為血厥手足苦痹氣從丹田起上至胸脅沉寒怫鬱於上胸中窒塞氣歷陽部面翕翕如醉形體似肥此乃浮虛醫反下之長針復重虛榮衛久發眩冒故知為血厥也
〔仲〕問曰寸口脈沉大而滑沉則為實滑則為氣實氣相搏血氣入臟即死入腑即愈此為卒厥何謂也師曰唇青身冷為入臟即死如身溫和汗自出為入腑即愈
〕人病屍厥呼之不應脈伏者死脈大反小者死卒中惡腹大四肢滿脈大而緩者生緊大而浮者死緊細而微者亦生

五絕

〔丹〕治五絕一自縊二摧壓三溺水四魔魅五產乳用半夏一兩末為丸豆大納鼻中愈心溫者一日可治(出子母秘錄
〔仲〕救自縊死自旦至暮雖已冷必可治暮至旦則難恐此當言陰氣盛故也然夏時夜短於晝又熱猶應可治又云心下若微溫者一日以上猶可治之當徐徐抱解不得截繩上下安被臥之一人以腳踏其兩肩手挽其發常令弦急勿使縱緩一人以手按據胸上數摩動之一人摩捋臂脛屈伸之若已僵直但漸漸強屈之並按其腹如此一炊頃雖得氣從口出呼吸眼開仍引按莫置亦勿勞之須臾可少與桂湯及粥清含與之令喉潤漸漸能咽乃止更令兩人以管吹其兩耳此法最善無不活者
〕自縊者切不可割斷繩子以膝蓋或用手厚裹衣物緊頂穀道抱起解繩放下揉其項痕搐鼻及吹其兩耳待其氣回方可放手若便泄氣則不可救矣
〕自縊死安定心神徐緩解之慎勿割繩斷抱取心下猶溫者刺雞冠血滴口中即活男雌女雄又方雞屎白如棗大酒半盞和灌及鼻中尤妙。《千金方以藍汁灌之余法同上
〕卒墮攧壓倒打死心頭溫者皆可救將本人如僧打坐令一人將其頭髮控放低用半夏末吹入鼻內如活卻以生薑汁香油打勻灌之
〔仲〕救溺死方取灶中灰兩石埋之從頭至足水出七孔即活
〕溺水者放大凳上睡著將腳後凳腳站起二磚卻蘸鹽擦臍中待其水自流出切不可倒提出水此數等但心頭微熱者皆可救治
又方溺水死一宿者尚活搗皂角綿裹納下部須臾出水即活
〔世〕治鬼魘不寤中惡者皂角為末如綠豆大許吹入鼻中得嚏即氣通
〕魘死不得近前喚但痛咬其腳跟及唾其面不省者移動些少臥處徐徐喚之元有燈則存無燈切不可點燈及用皂角搐兩鼻
〕臥忽不寤勿以火照之殺人但痛齧大拇指甲際而唾其面則活取韭搗汁吹鼻孔冬月用韭根取汁灌口中
〕治卒魘雄黃搗末細篩以管吹入鼻孔中

暴死暴病

暴死乃真死也皆死於片晌半日或一日二日如非卒中可再醒也
〕黃帝曰其有卒然暴死暴病者何也少師答曰三虛者其死暴疾也得三實者邪不能傷人也黃帝曰願聞三虛少師曰乘年之衰逢月之空失時之和因為賊風所傷是為三虛故論不知三虛工反為粗帝曰願聞三實少師曰逢年之盛遇月之滿得時之和雖有賊風邪氣不能危之(歲露篇)
三虛相搏則為暴病卒死(全文見診歲為病
運氣暴死暴病有四
一曰虛經云六位之氣盈何如岐伯曰大少異也大者之至徐而常少者之至暴而亡是也蓋暴雖謂所至之氣然病氣皆在其中也
二曰火經曰火鬱之發甚則悶懊憹善暴死又云少陰所至為暴死又云少陽司天之政三之氣炎暑至民病暴死又云陽明司天之政二之氣榮厲大至民善暴死又云少陽所至為暴病是也
三曰風火經云少陽司天火氣下臨風行於地其主暴速又云厥陰司天風氣下臨其發機速主所謂變化卒急其為疾病速在發機是也
四曰金經云金太過曰堅成堅成之紀其動暴折瘍疰是也此金兼火化之氣金主折火主暴也
〕雷公曰人不病而卒死何以知之黃帝曰火氣入於臟腑者不病而卒死矣雷公曰病小愈而卒死者何以知之黃帝曰赤色出兩顴大如拇指者病雖小愈必卒死黑色出於庭大如拇指必不病而卒死(赤色出兩顴即脈訣所謂暴病如妝不久居者是也五色篇)
太陽根於至陰結於命門命門者目也太陽為開開折則肉節瀆而暴病起矣故暴病者取之太陽視有餘不足瀆者皮肉宛膲而弱也(根結篇)

卷之十八·心小腸部

癰疽

腫瘍者癰疽未見膿而腫者也潰瘍者癰疽之膿已潰出者也丹溪云腫瘍內外皆壅宜以托裡表散為主設欲行大黃者宜審其虛實之原瘍潰內外皆虛宜以補接為主設欲行香散者宜防其虛虛之失由是言之則癰疽之腫時與潰時不同今分腫瘍潰瘍為二門

腫瘍

癰疽方腫未見膿者也
〔潔〕瘡瘍者火之屬須分內外若其脈沉實當先疏其內以絕其原也其脈浮大當先托裡恐邪氣入內也有內外之中者邪氣至甚遏絕經絡故發癰腫經曰榮氣不從逆於肉理乃生癰腫此因失托裡及失疏通又失和榮衛也治瘡之大要須明托裡疏通行榮衛三法托裡者治其外之內疏通治其內之外行榮衛者治其中也內之外者其脈沉實發熱煩躁外無焮赤痛甚邪氣深於內也故先疏通臟腑以絕其原外之內者其脈浮數焮腫在外形證外顯恐邪氣極而內行故先托裡以防其內也
內外之中者外無焮惡之氣內亦臟腑宣通知其在經當和榮衛也用此三法之後雖未瘥必無變證亦可使邪氣峻減而易痊也
〔垣〕瘡疽之發其受之有內外之別治之有寒溫之異受之外者法當托裡以溫劑反用寒藥則是皮毛始受之邪引入骨髓受之內者法當疏利以寒劑反用溫劑托裡則是骨髓之病上徹皮毛表裡通潰共為一瘡助邪為毒苦楚百倍輕則危殆重則死矣予聞潔古云瘡瘍之生也表裡不同或攻或發少有差舛變證隨能殺人甚於傷寒也針灸施治各隨其宜所用之藥又當明入五臟君臣是其法也
〔潔〕 內疏黃連湯 治嘔啘心逆發熱而煩脈沉而實腫硬木悶而皮肉不變色根系深大病遠在內臟腑秘澀當急疏利之
黃連 芍藥 當歸 檳榔 木香 黃芩 梔子 薄荷 桔梗 甘草(各一兩) 連翹(二兩) 
上除檳榔木香為末外並銼每服一兩水一盞半煎一盞先吃一二服次每服加大黃一錢再加二錢以利為度如有熱證止服黃連湯大便秘澀加大黃如無熱證止用復煎散時時呷之如此內外皆通榮衛和調則經絡自不遏絕矣
內托復煎散 治腫焮於外根盤不深形證在表其脈浮痛在皮內恐邪氣盛則必侵於內急須內托以救其里
地骨皮 黃耆 防風(各二兩) 芍藥 黃芩 白朮 茯苓 人參 甘草 當歸 防己(各一兩) 桂(五錢) 
上㕮咀先將蒼朮一斤用水五升煎至三升去蒼朮滓入前藥十二味再煎至三四盞絞取清汁作三四服終日服之又煎蒼朮滓為湯去滓再依前煎十二味藥滓服之此除濕散鬱熱使胃氣和平如或未已再作半料服之若大便秘及煩熱少服黃連湯如微利煩熱已退卻服復煎散半料如此使榮衛俱行邪氣不能內侵也
當歸黃耆湯 治瘡瘍臟腑已行而痛不可忍者
當歸 黃耆 地黃 川芎 地骨皮 芍藥(各半錢) 
上㕮咀水煎服如發熱加黃芩如煩躁不能睡臥者加梔子如嘔則是濕氣侵胃倍加白朮
〔海〕 奪命丹 治惡瘡癰疽發背
大黃(為末置砂器中以水攪八十一遍飛過一兩) 牡蠣(一兩) 生薑(一兩) 沒藥 乳香(各一錢) 
上為粗末轉作丸子一錢用好酒一升木炭火熬一沸分二碗盛之夜露一宿早晨去滓空心服
治發背方 蒼耳炒黃擦其刺再炒深黃不見風研細末每服五錢匕好熱酒調食前臨臥服
一則用大黃牡蠣一則用蒼耳知有內外之別也前用奪命丹二藥表裡不同何以然乃膏粱之變脈沉而滑地之濕氣感則害人皮肉筋脈脈浮而滑所以有泄之發之之異也
〔丹〕癰疽因積毒在臟腑非一朝夕今發於外宜以標本為治當先助氣壯胃使根本堅固而以行經活血為佐參以經絡時令使毒氣外發此正仲景解表用麻黃桂枝之意施治之早可以內消此乃內托之本意也
〔垣〕通父家翟稉於尻臀上足太陽經生癰堅硬腫痛大作左右尺脈俱緊按之無力
羌活 黃柏(酒洗各二錢) 防風 藁本 連翹(各一錢) 肉桂(七分) 甘草(炙) 蒼朮 陳皮(各五分) 當歸(一錢) 黃耆(一錢半) 
上作一服酒二大盞水一大盞煎至一盞去渣熱服空心以夾被蓋覆其癰使藥行罷去之一服愈
〔丹〕王姑丈七十餘患項疽脈實而稍大此因憂悶而生太陽經治之
歸頭(二錢) 黃柏(一錢半酒) 黃耆 羌活 地黃(酒) 黃芩(酒炒) 桔梗(一錢) 黃連(酒炒) 連翹 防風 甘草(生) 人參 陳皮 防己 澤瀉(五分) 白水煎服
〔垣〕 淨腋湯 治皮膚癢腋下瘡背上瘡耳聾耳鳴
麻黃(一錢) 桂枝(二錢) 草蔻(一錢) 當歸梢(七分) 紅花(少許) 羌活(二錢) 防風(一錢) 柴胡(一錢) 升麻(半分) 連翹 桔梗(五分) 甘草(五分) 生地(五分) 黃芩(酒一錢) 蒼朮(一錢) 
上銼如麻豆大都作一服水二大盞煎至一盞去渣稍熱服
尹老家素貧寒形志皆苦於手陽明經分出癰第四日忽腫幼有㿗疝其臂外皆腫痛先腫在陽明左右寸皆短中得之俱弦按之洪緩有力此癰得自八風之變以脈斷之邪氣在表然其症大小便如故飲食如常腹中和口知味知不在裡也不惡風寒止熱躁脈不浮知不在表也表裡既和知邪止在經脈之中凝滯為癰出身半以上風從生受之也故與卻寒邪和經脈中氣血使無凝滯也 白芷升麻湯 
白芷(七分) 升麻 桔梗(各五分) 甘草(炙) 黃芩(生) 歸梢 生地(各一錢) 酒黃芩 黃耆 連翹(各二錢) 中桂(少) 紅花(少)
上水酒各一盞同煎至一盞臨臥熱服一服愈
此症雖曰經脈之中然得之自八風之變其藥制度皆發表之意此方黃芩重用未免過之宜酌量
婦人兩乳間出黑頭瘡瘡頂陷下作黑眼子其脈弦洪按之細小
升麻 連翹 葛根(各一錢半) 肉桂(三分) 黃耆 歸身 甘草(炙各一錢) 黍黏子(五分) 黃柏(二錢) 
上作一服水一盞酒半盞煎至一盞二服愈
〔羅〕汗之則瘡已丁巳年委予從軍回住曹州有趙同知舅經歷病頭面赤腫耳前後尤甚疼痛不可忍發熱惡寒牙關緊急涕唾稠黏飲食難下不得安臥一瘍醫腫上砭刺四五百餘針腫赤不減其痛益甚不知所由然予往診視其脈浮緊按之洪緩此寒覆皮毛郁遏經絡熱不得升聚而赤腫經云天寒地凍則水冰人氣在中皮膚致腠理閉汗不出血氣強內堅澀當是之時善行水者不能注冰善穿地者不能鑿凍善用針者亦不能取四厥必待天溫冰釋凍解而水可行地可穿人脈亦猶是也又曰冬月閉藏水冰地坼故用藥多而少針石也宜以苦溫之劑溫經散寒則已所謂寒致腠理以苦發之以辛散之也宜以托裡溫經湯麻黃苦溫發之者也防風辛溫散之者也升麻苦平葛根甘平解肌出汗專治陽明經中之邪故以為臣血流而不行者則痛以香白芷歸身辛溫以破血散滯濕熱則腫蒼朮苦甘溫體輕浮力雄壯能泄皮膚腠間濕熱人參甘草甘溫白芍藥酸微寒調中益氣使托其里也故以為佐各銼如麻豆大同秤水煮餌之以薄衣覆其手以厚被覆其身且臥於暖處則經血溫腠理開寒乃散陽氣伸大汗出腫減八九再服去麻黃防風加連翹黍黏子痛腫悉去經言汗出則瘡已信哉
托裡溫經湯 治寒覆皮毛郁遏經絡不得伸越熱伏榮中聚而赤腫痛不可忍惡寒發熱或相引肢體疼痛
麻黃(去根節) 白芷 當歸(各二錢) 防風(去蘆) 葛根(各三錢) 升麻(四錢) 甘草(炙) 白芍藥(各一錢半) 人參 蒼朮(各一錢) 
上銼如麻豆大每服秤一兩水二盞先煮麻黃令沸熟去沫再下余藥同煎至一盞去渣大溫服訖臥於暖處即以綿衣覆之得汗而散
〔垣〕蒲津王世祥年七十感寒濕地氣二月間得附骨癰於左腿外側足少陽之分少侵足陽明分闊六七寸長一小尺堅硬漫瘇不辨肉色皮澤深以指按至骨大痛又行步作痛與藥下咽疼痛立止二日後柔軟而腫消矣
柴胡 黍黏子(各錢半) 連翹 肉桂(各一錢) 黃耆 當歸梢(各二錢) 黃柏 甘草(炙各五分) 升麻(七分) 
作一帖好酒一盞半煎至一盞大溫空心食消盡服之少時以早膳壓之使不令大熱上攻犯上中二焦也
賈德茂男十歲四月天氣大熱於左足大腿近膝股內足厥陰肝之經少侵足太陰脾之經分出附骨疽不辨肉色漫腫皮澤木硬痛勢甚大其脈在三部細弦按之洪緩略有力
黃耆(二錢) 柴胡梢(一錢) 羌活(五分) 連翹(一錢二分) 肉桂(三分) 土瓜根(三分) 生地(一錢) 黃柏(酒洗二分) 當歸尾(七錢半) 
上作一服酒一盞水三盞煎至一盞空心熱服一服愈
〔垣〕 內托榮衛湯 治風濕熱鬱其手足少陽致血脈凝逆使榮衛周身元氣消弱其風熱滯於下其面色必赫赤而腫微黯色風木之性上衝顏必忿色其人多怒其瘡之色亦赫赤腫硬微帶黯色其瘡之形勢亦奮然高起結硬而作痛其脈洪緩而弦宜發其汗而通其榮衛則邪氣去矣
黃耆 桂枝(各五錢) 防風 羌活 黃芩 當歸(各一錢半) 連翹 柴胡(各二錢) 甘草(炙) 人參(各一錢) 蒼朮 紅花(各三錢) 
上㕮咀只作一服水酒各一大盞同煎至一盞溫服
上九方皆東垣及羅謙甫丹溪隨癰疽所發分野制之也其方皆以發表為先不過一二服而愈如癰疽發在太陽經分野必用防風羌活陽明經分野必用香白芷升麻少陽經分野必用柴胡太陰經分野必用芍藥升麻少陰經分野必用獨活厥陰經分野必用青皮柴胡皆以桂佐之身半以下者
必用酒水多熟煎之空心服使藥下行身半以上者必用酒水少帶生煎之臨臥服使藥上行脈細小無力必於本經藥中加辛熱劑服洪大有力必於本經藥中加苦寒劑隨症加減活潑潑地其效如神真良醫也
〔涓〕 縮毒金粉散 治但疼痛不急脹
乾葛 甘草 鬱金 川芎 栝蔞根 白芷
上等分並生為末每一錢溫酒入蜜調下不拘時此藥大散五臟積毒凝滯日三服
〔垣〕 羌活當歸湯 治腦疽
黃芩(酒炒) 黃連(酒炒) 歸身(酒浸) 甘草(炙各一兩) 羌活 黃柏(酒浸) 連翹(各五錢) 澤瀉 獨活 藁本(各三錢) 防風 梔子仁(各五分) 
上㕮咀分作四服水一小碗先浸一時許入酒一匙煎至八分去渣大溫服食後日二服和渣計六服三日服盡去渣清藥調下後檳榔散
檳榔散 用檳榔為細末將羌活當歸湯調下
黃柏當歸湯 治背疽
黃柏(炒七錢) 黃芩(炒) 當歸身(炒) 甘草(炙各一兩) 黃連(炒) 防風(各五錢) 澤瀉 山梔 知母 地骨皮(各三錢) 連翹(五分) 
上㕮咀分作四服每服水一小碗浸一時許入酒一匙煎至八分去渣調下檳榔散大溫服與前藥同
〔丹〕呂孺人惡寒發熱腹上有小疽此血少有熱與此藥
白朮 川芎(三錢) 赤芍藥 連翹(二錢半) 陳皮 防風 黃芩(二錢) 木通(一錢半) 甘草(五分) 
分五帖水煎服
〔丹〕治好酒婦人用酒煨大黃取汗(法見膏粱條
精要〕 十宣散
人參 當歸 黃耆(各二兩) 川芎 防風 厚朴 桔梗 官桂 甘草 白芷(各一兩) 
上為細末每服二錢加至六錢止熱酒調下日數服以多為妙不飲酒者用木香濃煎湯下然不若酒力之勝也許學士云此方得於都下異人濟苦者不可計數
陳無擇謂此藥在第四節服者非也早服中病者必消散
〔羅〕千金托裡散 治發背疔瘡(方見疔瘡
〔涓〕 托毒散 治癰疽初起高腫發痛不定喘息氣粗
附子(一枚去皮尖) 當歸 麻黃 甘草 官桂 川芎 羌活 石葦 龍膽草
上九味等分為末每服二錢水一大盞姜三片鹽少許同煎
〔丹〕一男子年五十餘形實色黑背生紅腫近胛骨下痛甚脈數而洪緊食亦嘔正冬月與麻黃桂枝湯加酒黃柏生附子栝蔞子甘草節羌活青皮人參黃耆半夏生薑六帖而消此非內托之意歟
〕 五香湯
木香 沉香 麝香 乳香 丁香 粉草 人參 黃耆 犀角
上每服四錢水二盞煎至一盞不拘時
五香連翹湯
乳香 甘草 木香 沉香(各三分) 丁香(半兩) 連翹 射干 升麻 黃耆 木通 桑寄生(如無升麻倍之) 獨活(各三分) 麝香(一錢) 
上㕮咀每服三錢水一盞煎至七分溫服大便秘者加大黃
內托散(一名護心散) 一日至三日之內宜連進十數服
真綠豆粉(一兩) 明乳香(半兩慢火於銀石器中炒手指攪使干急傾出扇冷研極細)
上研令勻每服二錢至三錢濃煎甘草湯調下時時細呷要藥常在胸膈間若毒衝心有嘔逆之證大宜服此(如有寒而嘔逆不宜服此當用辛熱
丹溪云內托散綠豆解丹毒又治石毒味甘入陽明胃性寒能補為君乳香去惡腫入少陰性溫善竄為佐甘草性緩解五金八石及百藥毒為使此方專為服丹石而發疽者設若不因丹石而發疽恐非必用之劑又云內托散性涼治嘔有降火之理
〔仲〕 排膿湯方
甘草(二兩) 桔梗(三兩) 生薑(一兩) 大棗(十枚)
上四味以水三升煮取一升溫服五合日再服
〕 托裡排膿 生犀散 
皂角刺(不拘多少粗大黑紫者)
上置瓶中鹽泥固濟炭火燒過存性放冷出研為細末每服一錢薄酒微溫調下暑月陳米飲下
〔潔〕 保安湯 治瘡托裡或已成者速潰
栝蔞(新者一個去皮火焙) 沒藥(通明者一錢研) 金銀花 甘草 生薑(各半兩) 
上為細末用好無灰酒三升於銀石器內煎至一升分作三盞三次飲盡病微者只一服如服托裡藥不能發散又作瘡者用此
〕 柞木飲子
干柞木葉(四兩半) 乾荷葉中心蒂 干萱草根 甘草節 地榆(各一兩) 
上細銼每服半兩水二碗煎一碗分作二服早晚各一服未成者自消潰者自干其荷蒂去惡血萱根下水解毒利胸膈柞木有芒刺能驅逐地榆主下焦血病輕小證候或可倚仗
〕 車螯散
車螯(一兩煅通赤本草云車螯解酒毒) 生甘草 輕粉(五分) 
上一處為細末每服四錢濃煎栝蔞酒調下五更服轉下惡物為度未知再用效在五香之上(本草云車螯大蛤也一名蜃
又方
車螯(四個黃泥固濟火煅赤出火毒一宿) 栝蔞(一個去皮瓦上炒香) 燈心(三十莖) 甘草節(五分) 
上為粗末作一服酒二盞煎一盞去渣入蜜一大匙和勻每用酒八分盞車螯末二錢膩粉少許調勻空心溫服取下惡物黃涎為效
丹云車螯散一以輕粉為佐一以燈心為佐其散腫消毒下積安詳穩重輕小症候可以倚仗
治背瘡荊芥穗木鱉子仁大黃歸頭甘草節除荊芥穗為君外余各等分酒水各一碗煎至七分空心向東飲即下積與粥便止若結成者用川楝子七枚燒灰酒下次與十四枚又次與二十一枚三帖後雖結亦小之(陶氏
〕 漏蘆湯 治癰疽丹痃惡肉時行熱毒赤腫
漏蘆 連翹 黃芩 白蘞 枳殼 升麻 粉草 麻黃 朴硝(各一兩) 大黃(一兩半) 
上除硝外每服二錢水一盞姜三片薄荷三葉同煎溫服取利為度
〕漏蘆湯
生黃耆 連翹 沉香 漏蘆(各一兩) 粉草(半兩) 大黃(一兩) 
上為細末每服二錢薑棗湯調下
內消升麻湯 治血氣壯實若患癰疽大小便不通
升麻 大黃(各二兩) 黃芩(一兩半) 枳實(麩炒) 當歸 芍藥 甘草(炙各一兩)
上㕮咀水煎食前
〔羅〕 內消丸 治瘡腫初生及瘰癧結核熱毒鬱滯服之內消
薄荷葉 皂角(不蛀者水煮至軟各半斤煎膏) 牽牛(半斤取頭末) 青皮 陳皮(各一兩) 沉香(半兩) 廣朮(炮) 京三稜(炮各三錢) 
上為末入牽牛頭末用煎膏和丸如綠豆大每服三十丸煎連翹湯送下食後
〔孫真人〕 單煮大黃湯脈實沉而數膏粱食肉之輩大腑秘者詳審用之
錦紋大黃(酒洗去皮)
上一味銼如麻豆大水煮服
〕 神仙追毒丸 能解一切毒如被狐貍毒鼠惡菌河魨毒疫死牛馬肉毒蛇犬惡蟲所傷又治癰疽發背及療魚臍瘡人多不識喚作癰疽致命殺人者及治諸風癰疥赤腫瘤等
五倍子(捶破洗三兩) 山茨菰(去皮淨一兩) 麝香(二錢研入) 千金子(即續隨子去殼研去油取霜一兩) 山豆根(一兩) 紅牙大戟(去蘆洗淨焙乾一兩半) 全蠍 硃砂 雄黃(各一兩) 
上除千金子麝香外七味為細末卻入研藥另勻用糯米飲為丸分四十丸每服一丸生薑薄荷汁井花水研服昔有一女子久年病瘵磨一丸服之一時吐下小蟲千餘條半月即無事丹溪云神仙追毒丸其五倍子消毒殺蟲解風為君山茨菰千金子大戟皆驅逐走泄之劑佐以麝香升散若用之固里以發表實非所宜苟能灼見臟腑有積毒異蟲深痼而體不虛者亦是快藥古人兵曰義兵刑曰祥刑戒勿輕於用也
〕帝曰癰疽何以別之岐伯曰榮衛稽留於經脈之中則血泣而不行不行則衛氣從之而不通壅遏而不得行故熱大熱不止熱勝則肉腐肉腐則為膿然不能陷骨髓不為焦枯五臟不為傷故命曰癰
劉涓子云癰之痛只在皮膚之上又云癰發如火焚茅初如黍米大三兩日如掌面大五七日如碗麵大即易治如腫冷發渴發逆治之難愈
帝曰何謂疽岐伯曰熱氣淳盛下陷肌膚筋髓枯內連五臟血氣竭當其癰下筋骨良肉皆無餘故命曰疽
劉涓子云疽發或如小癤觸則徹心痛四邊微起如橘皮孔色紅赤不全變膿水不甚出至七八日疼悶喘急不止又云始發腫高五指忽平陷者此內攻之候也。《精要生疽處不熱不痛低陷者此為內發難治必死
疽者上之皮夭以堅上如牛領之皮癰者其皮上薄以澤此其候也(癰疽篇精要小按乃痛者病勢淺大按乃痛者病勢深此辨癰疽之法也
劉涓子云癰疽有三等毒氣浮淺屬腑(猶傷寒陽症)毒氣沉深屬臟(猶傷寒陰症)毒氣猛烈而行經絡或淺或深無定五臟六腑皆受五毒難為調理唯宜急切(猶傷寒兩感於寒難治)於癰發諸處不問虛實高腫起盛光澤疼痛只在皮膚之上熱急脹滿或有癢疼別無惡候初用溫藥平氣次用排膿發穴
治癰所謂平氣者乃犀角飲之類其方用犀角連翹漏蘆甘草當歸肉桂皆發表之藥也所謂發穴者乃棘針丈類用皂角刺為君甘草川芎乳香為佐使亦托裡之藥也然不若潔古東垣諸方發表托裡為穩當
疽發諸處不拘大小精要謂廣一尺二尺曰疽者)惟起在背廣一尺二尺三尺皮厚而紫黑高腫不常內疼如錐刺攻擊滿悶應四肢重疼前心亦痛余處發猶可唯虛處及近筋骨處若膿毒未潰即傷爛筋骨肉損為疽者屬五臟毒氣深沉多氣伏硬堅實而不宜緩慢治之須內實五臟外透皮膚令軟勻和即膿透宜用內托實臟氣之藥排膿勻氣乃可不比癰之毒氣浮淺也毋作一類治之
凡一切瘡腫始覺患起高腫五七日忽平陷者此是內攻之候也急以內托散及內補湯藥補填臟腑令實最怕透膜膜穿十無一生矣癰之邪淺其稽留壅遏獨在經脈之中而專攻於外故初發時自表便發熱患處便如柁如盆高腫而痛甚者縱欲下陷緣正氣內固不肯受故或便秘或發渴發逆以拒之是以骨髓終不焦枯五臟終不傷也疽之邪深其稽留壅遏內連五臟而不專攻於外故身體或無熱患處或不腫痛甚者聲嘶氣脫眼黑眼小十指腫黑如黑多死也治之之法癰之初發當以潔古法為主表者散之里者下之火以灸之藥以敷之膿未成者必消膿已成者速潰也疽之初發當以涓子法為主補填臟腑令實勿令下陷之邪蔓延外以火灸引邪透出使有穴歸著而不亂則可轉死回生變凶為吉今世外科不分癰疽一例宣熱拔毒外以五香耗其氣內以大黃竭其血終不能自悟其藥之非惜哉
治癰疽初覺腫結未成可以消 散毒飲子 
黃耆(二兩) 甘草(炙) 天羅(生) 山藥(炒) 鬼腰帶葉(半兩生竹籬陰濕石岸絡石而生者好絡木者無用其藤柔細兩葉相對形生三角)
上為粗末每服三錢水一盞煎至七分入酒三盞同煎一二沸去渣溫服
〕 神效托裡散 治癰發背腸癰奶癰無名腫毒焮赤疼痛憎寒發熱不問老幼虛弱並治之
黃耆(去蘆) 忍冬藤葉(各五兩) 當歸(一兩八錢) 粉草(炙八錢) 
上為細末每服二錢酒一盞半煎至一盞病在上食後服在下食前服少頃再進留滓外敷
〕諸瘡瘍痛色變黑紫者 回毒金銀花湯 
金銀花(並梗二兩) 黃耆(四兩) 甘草(一兩) 
上用酒一升重湯煮三兩時去渣溫服
〕 黃耆散
綿黃耆(一兩) 甘草(半兩) 皂角刺(揀紅紫者炒黃一兩) 
上細末每服二大錢酒一盞乳香一塊煎至七分去渣服
〔海〕黃耆湯與四物相和亦名托裡湯血氣齊補也
黃耆四物湯
人參 黃耆 白朮 茯苓 芍藥 甘草 生薑 當歸 地黃 川芎 多加金銀花煎服
〕 內固黃耆湯
綿黃耆 人參(各半兩) 
上細末入真生龍腦一錢研細生藕汁和丸如綠豆大每服三十丸溫熱水下加至四十丸日三服
〔丹〕五八嬸年六十歲背上瘡脈洪大數午後惡寒發熱食少
連翹 黃耆(生二錢) 人參(二錢) 陳皮 茯苓 五分) 砂仁(三錢) 甘草(炙) 白朮(一錢) 
分十帖煎服
上方皆以黃耆為君甘草參為佐乃實內補虛之中兼托裡也
〕 阿膠飲子
明阿膠(炒如珠) 粉草(各一兩) 橘紅(半兩) 
上㕮咀分作三服再服以水一盞煎七分去渣溫服
又方 牛膠飲 截癰疽惡瘡發險處服之使毒氣不攻於內
牛膠(通明者四兩) 用酒一碗入膠內重湯煮溶透攪勻傾出更浸酒隨意飲能飲者以醉為度此法活人甚多
又方 黃礬丸 服過一兩以上無不取效最止疼痛不傷臟腑活人不可勝數
白礬(一兩) 黃蠟(半兩) 
上和丸如桐子大每服十丸漸加至五十丸溫酒送下如未破已消已破即合一日服百粒則有效能防毒氣內攻尤能護膜始終須服半斤瘡愈後服之尤佳治蛇咬溶化白礬乘熱滴傷處痛即止一方用明礬飛過研細以雞子二個取清調礬末稀稠如糊用無灰陳好酒放開服之膿未成者即消已成膿者從大小便出神效累驗其功大勝黃礬丸
國老膏 治一切癰疽能消腫逐毒使毒不內攻其效不可具述
甘草大者二斤槌碎河水浸一宿揉令漿汁濃去盡筋滓再用絹濾過銀石器內慢火熬成膏用器收之每服一二匙無灰酒或白湯亦可曾服燥藥丹劑者亦解之本事方每甘草一斤分作三服溫酒調下今云一二匙恐力少也
遠志酒 治一切癰疽發背癤毒惡候浸有死血陰毒在中則不痛敷之即痛有憂怒等氣積而內攻則痛不可忍敷之即不痛或蘊熱在內熱逼人手不可近敷之必清涼或氣虛血冷潰而不斂若七情內郁治之必愈
遠志(不以多少泔浸捶去心) 為末酒一盞調末三錢澄清飲之以滓敷於患處
忍冬酒 初發便當服此或貧乏中或居鄉僻田夫野老百發百中
忍冬藤(生取一把以葉入砂盆研爛入酒少許調和得所塗敷四圍中心留一口又取五兩用木槌碎不犯鐵器)甘草(一兩銼)
上二味入砂瓶內用水二碗文武火煎至一碗入好酒一大碗煎十數沸去渣分為三服一日連夜進盡病勢重一日夜可二劑(忍冬藤補血如氣虛及寒多人不宜用是故田夫野老百發百中也
〔丹〕阿膠飲牛膠飲以牛皮屬金屬土補肺氣實大腸壯胃止泄黃礬丸以蠟味甘淡入大腸有補難化國老膏以甘草化毒行經遠志酒忍冬酒皆有補性歸心歸血用之頗切善用者以之配入治腫瘍之散結潰瘍之補虛亦奏捷功
上丹溪實內補虛法皆以參又甚者獨參膏其法並見後分經條及散見潰瘍門虛實寒熱條真轉死回生之捷法也
癰疽當分經絡論六陰經六陽經分布周身有多氣少血者有多血少氣者有多氣多血者不可一概論也若夫要害處近虛處怯薄處前哲已曾論及惟分經之言未聞也何則諸經惟少陽厥陰經之生癰疽理宜預防以其多氣少血也其血本少肌肉難長瘡久未合必成危證又云少陽經多氣少血與厥陰經同少陽有相火尤甚於厥陰經者其有不思本經少血遽用驅毒利藥以伐其陰分之血禍不旋踵矣請述一二成敗之跡以告來者予族叔父平生多慮質弱神勞年近五十忽右膊外側廉上生結核身微寒熱而易怒食味頗厚脈之俱浮大弦數而重似澀予曰此多慮而憂傷血時在初秋勿輕視之宜急補以防變證以人參一斤作膏下以竹瀝病者吝費招一外科以十宣五香散相間與服旬日後一日大風拔木病者發熱神思不佳急召予視之核稍高大似有膿於中起一紅線延過肩後斜走繞背脊過入右脅下不痛覺肩背重而急迫食有嘔意脈同前但弦多耳急作人參膏入芎生薑汁飲之用人參三斤瘡潰膿干又與四物湯加參陳皮甘草半夏生薑百餘帖而安此等若在春令雖神仙不治也幸而在秋金之令不幸因時下暴風激起木中相火而致此自非參膏驟補何由得免(此正涓子所謂補填臟腑之法也又一人腿外廉生紅腫一人脅下生紅腫皆由庸醫誤下之而死詳見後條)或曰太陰經非多血少氣者乎何臀疽之生初無甚苦往往間有不救者吾子其能治之乎予曰臀居小腹之後而又在其下此陰中之陰也其道遠其位僻雖曰多血氣運不到氣既不到血亦罕來中年以後不可生癰才有痛腫參之脈證但見虛弱便與滋補血氣無虧可保終吉若用尋常驅熱拔毒舒氣之藥虛虛之禍如指諸掌可不慎歟
〕 帝曰諸癰腫筋攣骨痛此皆安生岐伯曰此寒氣之腫八風之變也帝曰治之奈何岐伯曰此四時之病以其勝治之愈也(脈要精微論)
〕 血脈榮衛周流不休上應星宿下應經數寒邪客之則血泣血泣則不通不通則衛氣歸之不得復反故癰腫寒氣化為熱熱勝則腐肉腐肉則為膿膿不瀉則爛筋筋爛則傷骨骨傷則髓消不當骨空不得泄瀉血枯空虛則筋骨肌肉不相榮經脈敗漏熏於五臟臟傷故死矣(癰疽篇)
生氣通天論云勞汗當風寒薄為皶郁乃痤又云陽氣者開闔不得寒氣從之乃生大僂榮氣不從逆於肉理乃生癰腫是亦寒邪從勞汗之隙及陽氣開闔不得其理之隙久客之為癰腫也觀此數論則知癰疽之發皆得之於寒邪所客也獨運氣瘡瘍一歲老幼相似之病間有熱者不可不知(詳見運氣條
上經數節皆論癰疽乃因寒邪客之而發也治法則精要十宣散五香湯潔古蒼朮復煎散等發表之劑是也
〔丹〕朱郎年四十餘惡寒發熱右腿內廉厥陰分生一腫毒此是冷折熱在肺經血分與此方
栝蔞子 黃藥子 赤芍藥 當歸頭 條芩(三錢) 青皮 皂角刺 桂枝(二錢) 甘草節(生一錢) 
上分四帖煎取一盞入忍冬藤汁二蛤殼食前煎飲以忍冬藤渣敷腫上
〔涓〕 安神散 治諸色瘡腫調氣順榮衛
人參 茯苓 甘草(炙) 枳殼(去穰麩炒) 附子(炮去皮尖) 白姜 山藥 陳皮
上等分為末每服一錢水一盞生薑三片大棗一個煎至七分通口服
〔垣〕膏粱之變亦是滋味過度榮氣不從逆於肉理乃生癰腫榮氣者胃氣也飲食入於胃中先輸於脾而朝於肺肺朝百脈次及皮毛先行陽道下歸五臟六腑而氣口成寸矣今富貴之人不知其節法酒肥羊雜以厚味積久太過其氣味俱厚之物乃陽中之陽不能走於空竅而先行陽道今反行陰道則濕氣大勝子令母實火乃大旺熱濕既盛必來克腎若不慎房事損其真水則水乏而濕熱之化上行其瘡必出背上及腦此為大疔之最重者若毒氣出肺或脾胃之部分毒之次也若出於他經又其次也濕熱之毒所止處無不潰爛故經言膏粱之變足生大疔受如持虛者如持虛器以受物則無不受矣治大疔之法必當瀉其榮氣以標本言之先受病為本非苦寒之劑為主為君不能除其苦楚疼痛也諸瘡瘍有痛往往多以乳香沒藥雜以芳香之藥止之必無少減之理此其誤也若使經絡流通臟腑中去其壅滯必無痛矣痛則以苦寒之劑除之無不愈者瘡瘍食肉與自殺無異法當瀉氣而反補之故也
元好問飲酒太過脈候沉數九月間腦下項上出小瘡不痛不癢如白頭瘡凡四日後腦項麻木腫勢外散熱毒焮發又二日痛大作夜不得寐醫處以五香連翹湯後再邀東垣診視膏粱之變不當投五香連翹湯已無及矣且疽已八日當先以火攻之然後用藥以火艾炷如兩核許者攻之百壯始覺痛次為處方云是足太陽膀胱之經其病逆當反治脈中得弦緊按之洪大而數又且有力必當伏其所主而先其所因其始則同其終則異必先歲氣無伐天和以時令言之可收不可汗經與病俱禁下法當結者散之咸以耎之然寒受邪而禁咸遂制 黃連消毒飲 治之
黃連(五分) 黃芩(五分) 黃柏(五分酒洗) 人參(五分) 知母(四分酒炒此以苦寒引用通經為君) 羌活(一錢) 獨活(五分) 防風(五分) 藁本(五分) 連翹(一錢此以大辛解本經之結為臣) 黃耆(一錢) 甘草(炙五分此以甘溫配諸苦寒者三之一多則滋榮氣而補土) 當歸身(一錢酒洗) 生地(一錢酒洗此以辛溫之劑和血補血) 陳皮(五分不去白補胃氣) 甘草梢(五分此以甘寒瀉腎火之邪補下焦元氣) 澤瀉(七分滲淡導酒濕扶助秋令) 防己(五分酒洗除膀胱留熱) 歸梢(五分) 蘇木(五分去惡寒) 桔梗(一錢使諸藥不下沉為舟楫之用)
所用之藥用酒洗併入酒煎者用酒熱為因為使
上俱作一服水三盞煎至半乾去渣入酒少許再煎食後溫服投劑之後大鼾日出乃寤瘡腫減七分精神旺飲啖漸進灸瘢漸膿出而痊服藥後不得飲水恐再作膿效遲初患三日者服之立效凡瘡皆陰中之陽陽中之陰二證而已東垣治疽陽藥七分陰藥三分名曰升陽益胃散老人宜之亦名復煎散或加沒藥乳香各一錢
上東垣論膏粱肉食之變治宜苦寒不宜芳香者如解里條撮要內消升麻湯孫真人單煮大黃湯皆為富貴食肉之輩設也
〔丹〕嘗治一婦人年將七十形實性急而好酒腦生疽十五日脈弦緊急且澀予急用大黃酒煨細切酒拌炒為末又酒拌炒人參入姜煎調一錢重又兩時再與得睡而上半身汗睡覺病已此亦內托之意也
〔仲〕 排膿散方
枳實(十六枚) 芍藥(六分) 桔梗(二分) 
上三味杵為散取雞子黃一枚以藥散與雞子黃相等揉和煎如薄粥溫服一升即瘥
〔丹〕朱紹八官右腳腫生附骨癰吃草藥酒多生隔痰熱壅無力
人參 黃連 茯苓(一錢) 栝蔞子(四十八粒)
分二帖入竹瀝熱飲
〕 諸瘡腫已破未破焮腫者 當歸散 主之
川芎 黃耆 栝蔞 木香 黃連(各等分) 
上為粗末水煎一兩服如痛而大便秘加大黃三錢
〔涓〕凡癰疽外冷內疼者由陰氣外逼皮膚用熱物熨之大熱亦不覺者須用熱物前後熨令透隨手便用緊急潰膿毒藥使膿外出盡腫平即用生肉暖瘡和正氣藥令進飲食不倦
治癰疽發背初腫時方
風化石灰(二兩) 細辛(一兩) 
上為粗末用熱醋敷患處干再敷三上其腫即消
四虎散 治發背初生筋脈緊急不舒
附子(生去皮一兩) 天南星(泡) 半夏(湯洗七次) 狼毒(各半兩) 
上四味為末熱酒調成膏攤上腫處以熟絹靨定覺患處如火燒不妨
凡癰疽外熱內疼者是有客邪內有積毒欲作膿透之候治背瘡初發時小後五七日赤腫高即罨藥令內毒散減疼免牽引 乳香膏 
乳香(一兩) 青薄荷葉(四兩洗干)
上研勻厚罨患處以青絹蓋之如干以新汲水潤之常令濕其熱毒自然消散如熱毒攻結可用氣毒攻結不可用
貼癰毒令內消 金黃散 
白芷 白芨 白蘞
上等分為細末用新汲水調敷
〔丹〕治陽症腫毒並金瘡
大粉草銼細用竹一段刮去青兩頭留節開一小竅入草在內滿後卻用油灰塞竅從冬至日放糞缸內待立春日先一日取起豎在有風無日陰處二十一日驗兩竅好卻破竹取草為細末用水調敷
〔世〕圍藥
南星 草烏 黃柏 白芨(各二兩) 五倍子(一兩炒)
上為末調如糊隨血圍匝如牆壁可移險處於不險處如神
敷藥白蘞 白芷 南星 白芨 貝母(各等分) 
上為末水調敷外用圍藥束定內用敷藥提起制之有理
藥性論〕甘蕉根搗敷一切癰腫上干即更敷無不瘥者
〔梅〕治癰疽發背或髮乳房初起微赤不急治之即死速消方搗苧根敷之數易效
〕諸瘡腫痛不可忍者以葵花根去黑皮搗爛若稠點井花水少許若不稠不須用水以紙攤如膏藥貼之立效經驗方用蜀葵敷之亦妙
〔世〕又方 芙蓉葉搗爛敷之立效曬乾為末水調敷亦妙發背蝸牛百個活者置淨瓶內新汲水一盞浸瓶中封閉自晚至曉其水如涎取水將真蛤粉不拘多少調之刷瘡上效
〔丹〕治背癰與癤久年煙壁土黃柏等分細末生薑汁捏成膏敷之夏以茅香湯下一二錢經驗
〕治癰疽止痛拔毒七寶散乾荷葉心當中如錢片不計多少為粗末每用三匙水二盞慢火煎至一碗半放溫淋洗干以太白膏敷之
太白膏
寒水石飛用臘月豬脂調成膏隨瘡大小用薄紙攤貼之
斂瘡內消方
黃明膠一兩水半升熔消了入黃丹一兩再煮三五沸又放溫冷以雞毛掃在瘡口上如未成即塗腫處自消
〕凡癰不問已潰未潰者以膠一片水浸令軟隨腫大小貼當頭上開一孔若已潰合膿者當被膠急發之膿皆出盡未有膿者腫當自消矣
〔海〕治發背秘法李北海云此方神授極奇秘以甘草三大兩生搗別篩末大麥面九兩於一盤中相和攪令勻取上好酥少許別捻入藥令勻百沸水搜和如餅劑方員大於瘡一分熱敷腫上以油紙隔令通風冷則換之已成者膿水自出未成者腫便內消
〔丹〕隔皮取膿法治諸般腫毒
驢蹄(細切一兩炒) 蕎麥麵(一兩) 白鹽(半兩) 草烏(四錢去皮)
上為末水調作餅子慢火炙黃出火毒米醋調成膏用白紙攤貼患處毒自毛竅而出其腫自退
〕 治瘡瘍焮腫木硬 針頭散 
上以蟾酥乳香各一錢同研勻細以兒乳汁和如泥入磁石盒收之幹不妨每用以唾調撥少許於腫處上以膏藥貼之毒氣自消雖然有瘡亦輕
〕 萬應針頭丸 治一切腦背疽惡毒大瘡欲死者一粒即愈
麝香(二錢) 血竭(三錢如蠟者用散者不用非真) 輕粉(三錢) 蟾酥(三錢舌試辣者) 硇砂(三錢) 片腦(一錢) 蜈蚣(一對全用)
上為極細末煉蜜和丸為劑如瘡有頭者用針頭挑破微有血出將藥一黍米大放挑開瘡內上用紙花周圍唾津濕貼瘡上不過時刻即愈如兩腋見無頭瘡即是暗疔即將兩手虎口內白土紋用針挑破如前法用藥封蓋忌雞鵝酒濕面一切發熱之物
〔子和〕一省掾背項常有痤癤愈而復生戴人曰太陽血有餘也先令湧泄之次於委中排針出紫血病更不復作也予男袞常喜熱火烘灼其背及兩足又食自死肉久而兩足常生癤毒愈而復生者半年餘予以清涼飲子下之得紫黑血積於便中去者月餘其癤毒頓除是知積熱毒致癰腫者如此
李世英患疽數日後根腳開大或腹疼泄瀉手足常冷脈沉微細或自汗出急用姜附之藥甚者於臍下關元著艾三五百壯待手足溫泄瀉止飲食知味方可為喜
〕憤郁不遂志欲之人多犯此疾
〔無〕癰疽瘰癧不問虛實寒熱皆由氣鬱而成經云氣宿於經絡與血俱澀而不行壅結為癰疽不言熱之所作而後成癰者此乃因喜怒憂思有所鬱而成也
遠志酒治七情內郁成癰疽(方見虛實條
〕 獨勝散 治癰疽皆緣血滯氣凝而致者
香附子(去毛令淨以生薑汁淹一宿焙乾研極細)
上無時以白湯調二錢服之又云疽疾多因怒氣得之若有此疾必多怒但服香附進食寬氣自有效
〔丹〕獨勝散治氣鬱血滯而諸瘡愈後常服半年尤妙此皆施於體實氣鬱之人予見吳兄厚味氣鬱而形實性重年近六十患背疽醫與他藥皆不行惟香附末飲之甚快始終只此一味腫潰恃此以安然此等體實而又病實乃瘥千百而一見者也每思香附經不言有補惟不老湯一方乃言於老人有益用片子薑黃香附子甘草三味而以不老為名且引銕甕先生與劉君為證夫豈無其故哉蓋於行氣中有補之之理耳天之所以為天者健而有常也因其不息所以生生無窮正如茺蔚子活血行氣有補陰之妙故名益母胎前產後所恃者氣血耳胎前無滯產後無虛以其行中有補也夏枯草治瘰癧亦然
補遺〕謂婦人男子癰疽治法無異惟月閉血虛氣結三證有異耳愚謂婦人海滿則行月閉一證固異然婦人性情執著比之男子十倍雖有虛證宜補亦當以執著為慮向見樓氏婦早寡善飲啖形肥偉性沉毒年六十六七月間生背疽近正脊醫遂橫直裂開取血雜以五香十宣散與酒飲之月餘未嘗議其寡居之郁酒肉之毒執著之滯時令之熱卒至於平陷淹延兩三月而不救
六脈不和則留為癰(全文見五臟此則膏粱所變之癰也
諸痛癢瘡瘍皆屬於心(全文見診河間云人近火氣微熱則癢熱甚則痛附近則灼而為瘡皆心火之用也或癢痛如針輕刺者猶飛迸火星灼之然也
上心火實則為熱癰心火虛則為寒癰
〕肺乘肝即為癰腎移寒於肝癰腫少氣(全文見診病傳變下同肝藏血肝病則血從之而榮氣逆於肉理生癰腫是也
脾移寒於肝癰腫筋攣
〕 治發背方草決明生用一升搗碎生甘草一兩亦碎水三升煮取一升溫分二服大抵血滯則生瘡肝為血之臟而決明和肝氣不損元氣也(本草云決明除肝熱
三陽為病發寒熱下為癰腫(三陽小腸膀胱也下為癰腫獨指膀胱為病又腦疽背癰臀癰之類是也
運氣癰疽有四
一曰火熱助心為瘡瘍經云少陽所至為瘡疹又云少陰司天熱氣下臨肺氣上從甚則瘡瘍又云少陰司天之政初之氣寒乃始陽氣鬱炎暑將起中外瘡瘍又云少陽所至為瘡瘍又云少陽司天之政風熱參布太陰橫流寒乃時至民病寒中外發瘡瘍初之氣候乃大溫其病膚腠中瘡二之氣火反郁其病熱鬱於上瘡發於中三之氣炎暑至民病膿瘡又云太陽司天之政初之氣氣乃大溫肌腠瘡瘍此皆常化病之淺也又云少陰司天熱淫所勝甚則瘡瘍又云少陰司天客勝甚則瘡瘍又云少陰之復病痱疹瘡瘍癰疽痤痔又云火太過曰赫羲其病瘡瘍血流又云火鬱之發民病瘡瘍癰腫此是邪變病之甚也
二曰寒邪傷心為瘡瘍經云太陽司天之政三之氣寒氣行民病寒反熱中癰疽注下又云太陽司天寒淫所勝血變於中發為癰瘍病本於心又云陽明司天之政四之氣寒雨降民病癰腫瘡瘍是也
三曰燥邪傷肝為瘡瘍經云木不及曰委和上商與正商同其病支發癰腫瘡瘍邪傷肝也又云陽明司天燥淫所勝民病瘍瘡痤癰病本於肝是也
四曰濕邪瘡瘍經云太陰司天濕氣變物甚則身後癰又云太陰之勝火氣內郁瘡瘍於中流散於外是也
〔丹〕精要第一論曰凡有此病未要辨問是癰是疽是虛是實是冷是熱首先便服內托散五香連翹湯宜泄毒氣又云內托散五香連翹湯沉麝湯等諸方不冷不熱不問老幼少壯陰陽虛實多服為妙夫癰疽瘡癤臟腑陰陽有淺深虛實冷熱用藥有補瀉溫涼老幼少壯其稟受厚薄形志苦樂隨年歲而增損奈何欲以不冷不熱四五方而通治之又多服為妙此不能無疑者也學者當審經絡察病機而處治豈可仗此為通治之法
〔丹〕東陽李兄年逾三十形瘦膚厚連得憂患又因作勞且過於色忽左腿外廉側上發一紅腫其大如慄一醫聞其大腑堅實與承氣湯二帖下之不效又一醫教與大黃硃砂生粉草麒麟竭又二三帖半月後召予視之事去矣
又一李兄四十餘面稍白神甚勞忽脅下生一紅腫如桃一人教用補劑眾笑且排於是以流氣飲十宣散雜進之旬余後召予視之予曰非惟不與補劑抑且多得解利氣血俱憊難矣已而果然
此二者皆由不預防本經少陽少血遽猛浪用大黃攻裡而死之者也
一男子年近六十形素肥初夏於左膊外廉側生一核方圓二寸余不甚痛召予治診其脈息緩大而弱予曰此因憂悶而生當氣升散之時須急與人參膏五六斤又看作何應病家召他外科以十宣散五六帖而瘡甚予曰此大虛也勿以輕小視之病家不信一外科仍以十宣散進之又五六帖瘡平陷出清水而死此可為因虛而生癰疽者之例
胡經歷女及笄性急而形實未許嫁厚味積毒已深髀骨中痛者年餘醫以氣藥雜治之愈而復發至秋冬令忽大痛發熱醫者方悟髀樞穴上生附骨疽在外廉側少陽之分其厚味性急自若自首至尾悉是五香湯十宣散服至瘡潰猶與五香湯者月餘忽一日惡寒發熱膈滿醫者不悟升散太多陰血已絕孤陽狂越於上猶恨服五香飲欠多致膈間有滯大服以進一夕喘汗而死
此二者由不預防本經少陽血少遽猛浪用十宣五香表散而死之者也可不戒哉
〕帝曰病之生時有喜怒不測飲食不節陰氣不足陽氣有餘榮氣不行乃發為癰疽陰陽不通兩熱相搏乃化為膿小針能取之乎岐伯曰聖人不能使化者為之邪不可留也故兩軍相當旗幟相望白刃陳於中野者此非一日之謀也能使其民令行禁止士卒無白刃之難者非一日之教也須臾之得也夫至使身被癰疽之病膿血之聚者不亦離道遠乎夫癰疽之生膿血之成也不從天下不從地出積微之所生也故聖人自治於未有形也愚者遭其已成也黃帝曰其已形不予遭膿已成不予見為之奈何岐伯曰膿已成十死一生故聖人弗使已成而明為良方著之竹帛使能者踵而傳之後世無有終時者為其不予遭也黃帝曰其已有膿血而後遭乎不導之以小針治乎岐伯曰以小治小者功小以大治大者多害故其已成膿血者其惟砭石鈹鋒之所取也黃帝曰多害者其不可全乎岐伯曰其在逆順焉爾(玉版篇 逆順法見潰瘍疹條
〔無〕治初生癰疽發背神效灸法累試有驗江陵府紫極觀因掘得石碑載之凡人初覺發背欲結未結赤熱腫痛先以濕紙復其上立視候之其紙先干處則是結癰頭也取大蒜切成片如當三錢厚安頭上用大艾炷灸之三壯即換一蒜片痛者灸至不痛時住不痛者灸至痛時方住最要早覺早灸為上(如有頭似麻豆大者不用濕紙覆法只消頭上灸之)若有十數頭作一處生者即用大蒜研成膏作薄餅鋪頭上聚艾於餅上燒之(一二日十灸十活三四日六七活五六日三四活
〔海〕灸而不痛痛而後止其灸灸而不痛者先及其潰所以不痛而後及良肉所以痛也灸而痛不痛而後止其灸灸而痛者先及其未潰所以痛而次及將潰所以不痛也
〕 癢者灸至不癢痛者灸至不痛大概以百壯為準又云譬如諸盜入主人之家必開門逐之使出萬一門不開無從而出必傷主後已
〕王蘧發背方序云元祐三年夏四月官京師疽發於背召國醫治之逾月勢益甚得徐州蕭縣人張生以艾火加瘡上自旦及暮凡一百五十壯知痛乃已明日鑷去黑痂膿盡潰肉理皆紅亦不復痛始別以膏藥貼之日一易焉易時旋剪去黑爛月許瘡乃平是歲秋夏間京師士大夫病疽者七人余獨生此雖司命自然固有料理不知其方遂至不幸者以人意論之可為慨然於是撰次前後所得方模板以施庶幾古人濟眾之意(此即當頭隔蒜灸法但不用蒜耳
〕史源母氏背髀間微癢視之有赤半寸許方有白粒如粟黍乃急著艾灸其赤隨消二七壯而止信宿復覺微痛視之有赤下流長二寸闊如韭葉舉家皆以前灸為悔或云等慈寺尼智全者前病瘡甚大得灸而愈奔問之全云劇時昏不知但小師輩言範八奉議守定灸八百餘壯方蘇約艾一篩爾亟歸白之見從始以艾作炷如銀杏大灸其上十數殊不覺痛乃截四旁赤引其炷減四之三皆覺痛七壯後覺癢每一壯燼則赤隨縮入灸至二十餘壯赤暈收退病者不憚遂以艾作團大灸其上漸加至雞黃大約四十團方覺痛視火焦處已寸余蓋灸之遲而初發處肉已壞壞肉成隔直至好肉方痛四旁知痛肉未壞也病者六夜不寐至是食粥安寢至晚視之瘡如覆一甑突高三四寸上有百數小竅色正黑突然高者毒氣出外而聚也百數小竅者毒未聚而浮攻肌膚也色正黑者皮與肉俱壞也非灸火出其毒於壞肉之裡則五臟逼矣
桑君當癰疽頭針而瀉之氣避筋骨
〔垣〕地之濕氣自外而入者瘡瘍當先服藥而後用針針時先用溫衣覆蓋不令凝泣壅滯使血脈得溫小行則血出立已若不如此血脈凝滯便針邪毒不瀉反傷良肉益其瘡勢也嬰兒瘡亦然
〕騎竹馬灸法先令病人以肘憑几豎臂腕要直用篾一條自臂腕中曲處橫紋男左女右貼肉量起直至中指尖盡處截斷為則不量指甲卻用竹扛一條令病人脫衣騎定令身正直前後用兩人扛起令腳不著地又令二人扶定勿令僵仆卻將前所量臂腕篾從竹扛坐處尾骶骨盡處直向上貼脊背量至篾盡處為則用墨點定此只是取中非灸穴也卻用薄篾作則子量病人中指節相去兩橫紋為則男左女右截為一則就前所點處兩邊各量一則盡處即是灸穴兩穴各灸五壯或七壯止不可多灸不問癰疽生何處並用此法灸之無不愈者蓋此二穴心脈所通處此癰疽皆心火留滯而生灸則心火流通即見安愈可以起死救危有非常之效累試累驗
詳臂腕中曲處橫紋即曲澤穴間橫紋非掌後腕之橫紋也
〔丹〕凡癰疽之發或因內有積熱或因外寒鬱內熱若於生髮之際艾灸以散其毒治之於早可以移深為淺改重為輕諸項灸法皆好惟騎竹馬灸法尤為切要此消患於未形之策
〕凡瘡可灸刺者須分經絡部位血分多少腧穴遠近若從背而出者當從太陽五穴隨證選用或刺或灸泄其邪氣
凡太陽多血少氣至陰 通谷 束骨 崑崙 委中
從鬢而出者多從少陽五穴選用少陽少血多氣竅陰 俠谿 臨泣 陽輔 陽陵泉
從髭而出者多從陽明五穴選用陽明多血少氣厲兌 內庭 陷谷 衝陽 解谿
從腦而出初覺腦痛難忍欲生瘡也腦者髓之海當灸刺絕骨以泄邪氣髓者舍也故脈浮者從太陽經依前選用脈長者從陽明經依前選用脈弦者從少陽經依前選用論曰諸經各有井滎輸經合井主心下滿及瘡色青滎主身熱及瘡色赤俞主體重節痛及瘡色黃經主咳嗽寒熱及瘡色白合主氣逆而泄及瘡色黑各隨經病而見此證者或宜灸或宜針以泄邪氣經云邪氣內搐則壅熱宜砭射之也
保命集分經灸刺乃大綱耳今更取靈樞經脈篇及銅人等書毫分縷析出各經分野在針門十二經條列為之圖目之曰經絡分野圖使人視之心目燎然目無全牛矣夫癰疽初發必先當頭灸之以開其戶次看所發分野屬何經脈經脈既定卻內用所屬經脈之藥引經以發其表外用所屬經脈之俞穴針灸以泄其邪內外交治邪無容也針灸癰疽者更於針灸門十二經脈分野圖求之
〕癰疽竅陰主之頭項癰腫不能言天窗主之
〔垣〕邪氣不傷於腸胃大便如常慎不可下切禁之
〔丹〕精要大黃治癰疽之要藥以其宣熱拔毒又云瘡始作皆須以大黃等湯極轉利之且排日不廢繼又自言患癰疽者每有泄瀉皆是惡候此是不能無疑者也借曰前用大黃恐因病體實而大腑秘結有積熱沉痼之積者發也止可破結導滯推令轉動而已豈可謂極轉利之而且排日不廢乎若下利之後又與利藥恐非防微杜漸之意瘡之始作周禮腫瘍之時也腫在肌肉若非大滿大實堅之證自當行仲景發表之法借五香湯為例散之於外何必遽以峻下之藥以奪其里自取其禍乎
精要大凡癰疽不可舍五香湯此又不能無言者也開卷便於第一論中詳言之吾不知良甫之時有許多大腑堅秘病氣鬱塞若是之頑厚可以驟散而大下者若果有之亦當開陳時之先後證之可否庶乎後人不敢孟浪殺人也或曰癰疽用大黃走泄以去毒自孫真人行千金方已言之矣良甫祖述其說何吾子病之深也大黃除諸實熱而性峻急孫以盛行奇術於公卿間時在晚宋民不知兵交遊於富貴之家肉食之輩固皆捷效今良甫不分貧富苦樂勞逸一概用之寧無孟浪之患乎況有房勞而虛者憂怒而虛者極意貪求而虛者強力動勞而虛者大醉過飽而虛者皆因氣弱而澀血少而濁生疽固是難治之病若大腑秘而稍安穀食肯守戒律甘心淡味者猶為可治但費補工夫耳苟因旬日半月大便秘實不知其氣不降也便以為實而行大黃些少寒熱不知其血氣不和也便以為有外感而行表散如此害人甚速
〔垣〕瘡瘍及諸病面赤雖伏火熱禁不得攻裡為陽氣怫鬱邪氣在經宜發表以去之故曰火鬱則發之雖大便數日不見宜多攻其表以發散陽氣少加潤燥藥以潤之如見風脈風證只用發表風藥便可以通利大便若只乾燥秘澀尤宜潤之慎不可下也九竅不利皆不可下瘡瘍鬱冒俗呼昏迷是也慎不可下汗之則愈
〔丹〕排膿內補十宣散若用之於些少癰疽與冬月儘可助內托之功若於冬月腫瘍用之亦可轉重就輕移深為淺若潰瘍與夏月用之其桂樸之溫散佐以防風白芷吾恐雖有參難為倚仗比見世人用此方者不分癰疽冬夏無經絡無先後如盲人騎瞎馬半夜臨深池危哉又云內補十宣散瀉衛燥血藥太多止可用於輕小證候虛之甚者恐難倚仗
精要內托散一日至三日之內進十數服治毒氣攻衝臟腑名護心散此方專為服丹石而發疽者若不因丹石而發恐非必用之劑若夫年老者病深者證憊者體重者綠豆雖補將有不勝重任之患矣
〔仲〕瘡家雖身疼痛不可發汗汗之則痓(發汗為大汗出非謂諸托裡之藥輕輕表散也
李世英疽不熱不痛屬陰切不可用冷藥敷貼恐逼毒氣入內
〔丹〕夫外施敷貼正與發表之意同經曰發表不遠熱大凡氣得熱則散冷則斂向見鄭經歷性嗜酒與煎爆年五十餘忽春末夏初在額絲竹空穴湧出一角長短大小如雞距稍堅求予治予曰此非膏粱所致而何宜斷厚味先解食毒針灸以開泄壅滯未易治也此少陽經所過氣多血少者鄭以憚煩召他醫以大黃朴硝腦子等冷藥罨之一夕豁開如醬蚶徑三寸一二日後血自蚶中濺出高數尺而死此冷藥外逼熱鬱不得發宜其發之暴如此也
蜞針法謂開門放毒以為要捷恐可施於輕小證候耳愚謂蜞之所吮止膚間惡血若積毒於臟腑者徒竭之於外而不及於里恐未為得往見張兄之子甫二歲遍身赤疹如霞片予向見其母久病痁謂毒熱在血所成者張曰誰不因母血所成何謂毒熱之血予曰其母雖痁食肉如平時肉性熱與宿疾之熱相搏非毒歟張不之信自取五六大蜞吮其血疹頓消乳食起居如舊予曰非其治也未可以為喜張怒越二三日大發熱而暴死非竭之於外血去而氣不能獨居乎
精要口乾與口渴不同不宜用丹藥鎮墜用之其禍如反掌用桑枝煎五味湯以救陰水甚妙方也而不言食味起火怒氣生火房勞激火吾恐渴未易除也
精要謂頭上有發毒者不得灸恐因火氣拔起熱毒炎上動病邪而添病愚謂此言過矣火本以暢達拔引郁毒此從治之意也頭為諸陽所聚之處艾炷宜小壯數宜少小者如椒粒少者三五炷而已若孟浪如腹背上引痛灸至不痛不痛灸至痛為例斯為誤矣
按東垣灸元好問腦疽以大艾炷如兩核許者至百壯始覺痛而痊由是推之則頭上發毒灸之痛者艾炷宜小壯數宜少如不痛者艾炷大壯數多亦無妨也又引陳日華之說謂於始發時用針灸十死八九此未之思也切詳因灸而死者必其血虛孤陰將絕無以承當火氣脈必浮數而大鼓與精神必短而昏豈可泛言始發不可灸以誤人
〕瘡疽已覺微漫腫硬皮不變色脈沉不痛者當外灸之引邪氣出而方止經曰陷者灸之如外微覺木硬而不痛者當急灸之是邪氣深陷也淺者不可灸慎之如有膿水亦不可灸當刺之
按刺之膿出不腫痛者邪已去矣不宜灸若刺之膿出而痛腫不止者亦當於腫上灸之無妨又毒雖淺卻有十數頭腫痛者亦灸之無妨
〔涓〕一有癰疽瘡癤須順時節春夏為正易為整理緣天氣溫和肌肉緩慢而暖故易治其有肉冷是患人氣虛所致但以溫藥調順氣血外即用溫暖潰膿膏藥貼之令穴候穴抽膿盡急用生肌長肉藥滿瘡口不宜緩慢恐至秋冬成漏瘡也或在秋冬發者乃春夏內先有發蒸熱毒遇一陰生後再有伏毒至秋冬間又因食毒物酒面房欲之事忽發初覺微小數日之間腫大疼不可忍初得大便五七日不通小便淋瀝者是其候也先調脾臟氣令實次服發穴排膿消毒去積之藥內托溫平不得用太熱澀之藥緣脾中臟要和暖如用熱藥恐氣澀而不流暢致榮衛不調也貼即用溫涼藥不得用冷藥恐逼入毒氣須引膿外透方漸安矣
〔仲〕諸浮數脈應當發熱而反灑淅惡寒若有痛處當發其癰
〕陰滯於陽則發癰陽滯於陰則發疽而此二毒發無定處當以脈別之浮洪滑數為陽微沉緩澀為陰陰則熱治陽則冷治
上陽脈當以癰法治之陰脈當以疽法治之不必拘於熱治冷治也
〔垣〕身重脈緩濕勝者除濕身熱脈大心躁時腫乍來乍去者清熱諸痛眩暈動搖脈弦者去風氣澀氣滯乾燥亡津液脈澀者瀉氣補血寒勝則脈浮食不入便溺多惡寒脈緊者宜瀉寒水腎脈澀甚為大癰(全文見虛實法
〔涓〕夫人生最可憂者發背也其種有五
一曰陽毒因風熱而有或患熱毒消渴或先患傷寒余有陽毒觸處蓄積起於背脊膂之間不問椎數但從兩夾脊起止腰上滿背焮熱如炊之狀赤紫或紅如焰膿毒難成成後不止止後痛不除驀忽數日之間復平如舊將謂腫消此是內攻肉陷不可療矣
二曰陰毒發背是氣冷而作初如黍米粒起情緒不快愔愔而痛直應前心心忪怔頭目昏重寒熱如瘧五七日後始發引攻腫開闊難收內積有膿深沉遲緩未透宜急以補氣湯藥內托外以抽膿藥貼之宜急見膿無膿即平愈未期
三曰有人多服金石燒煉之藥毒惡流滯成發背者初起如丹疹之狀漐漐漸開如湯火瘡面色如朱心膈煩躁多渴嗜冷其瘡難起起即驚人猶勝於陰陽二毒者緣此有解金石藥毒湯散治其內也賴有根底分明亦須急療方安
四曰人有患酒食毒發背者此疾非近得之乃臟腑久積乘飢乘困食之便睡或多食酒肉冷熱黏滑肥鮮熾膩未下胸膈房室不禁恣意當風取快脾臟氣虛不能受乘發毒攻背兩夾脊不問椎數初起癰頭如小彈子後大如拳堅如石痛遍四肢加之拘急口苦舌乾腹急大小便澀十數日後頭面手足虛腫及臟腑通泄如利內急痛者是其症也喜方腫引急用收腫發穴潰膿湯藥內實外泄膿水不可放縱遲緩則皮肉腐壞傷骨爛筋漸成膿多因而感邪內敗者死矣
五曰人有冒山嵐瘴氣發背毒氣先在臟腑年月浸遠氣血虛損衰弱初起腫色青黑如靴皮頑痹痛深附筋骨徹髓按之如木石引手加深方覺似有痛處至五七日毒氣浮淺腫高色變青白有如拳打之狀寒戰似瘧及有風候頭動口偏手足厥逆眼黑睛小白多而慢此內有邪氣相搏急破出清血三五升方有黃膿白汁相和發泄其皮不寬不慢亦急脹痛亦不住直至色退熱疼方愈亦宜急急追趕膿與毒氣外出無害
初患腫三日內灸者生八日內膿成針烙導引者生未瘥慎勞力者生慎忌食者生慎喜怒者生懼腫猛療者生急療者生不諱發背者生
待膿自出不導引者死未內攻而針烙用藥導引者生內攻後導引針烙者死瘇焮熱痛方盛以前療者生如過此後已內攻者死膿成後不出不導引但敷藥者死如赤白痢氣急者是已內攻醫療無益必死癰不救十得五生疽不療十全死輕腫怕痛者必死不遇良方者死節候不依法者必死愚執恣意用性逸情者死
有發背癰有發背疽如毒氣勇猛而發如火焚茅易於敗壞初發即可如黍米粒大三兩日漸赤引腫如手掌面大五七日如碗麵大即易為攻焮熱赤引如火燒之狀浮面漸潰爛闊開內發腫如炊之狀外爛皮肉如削去紫瘀膿汁多而腫不退疼亦不止發渴發逆飲食不下嘔吐氣急浮淺開闊者尤宜發膿托毒湯藥用之必愈(陽證實也)其間有隻如盞面大者此非不大緣為毒氣深沉內虛毒氣近膜也此必內攻近入臟腑卻外入四肢先攻頭面虛浮後攻手面次攻兩足面腫名曰毒氣散入四肢其人聲嘶氣脫眼睛黑小十指腫黑乾焦不治(陰證虛也
〕凡癰疽初發腫硬高者而毒氣卻淺此乃六腑不和為癰其證屬陽勢雖急而易治若初發如粟粒甚則如豆許與肉俱平或作赤色時覺癢痛癢時慎勿抓破此乃五臟不調為疽其證屬陰蓋毒氣內蓄已深勢雖緩而難治
始發一粒如麻豆大身體便發熱生疽處腫大熱痛此為發於外雖大如盆治之百可百活(陽症實也)或身體不熱自覺倦怠生疽處亦不熱數日後漸大不腫不痛低陷而壞爛此為發於內雖神仙無如之何(陰症虛也
〕 木香散 治小兒斑後生癰如神(出小兒門
地骨皮(一兩) 木香(半兩) 穿山甲(炙黃二錢五分) 麝香(一字)
上末米飲下三錢

潰瘍

癰疽已潰膿出者也
〔仲〕諸癰疽欲知有膿無膿以手掩腫上熱者為有膿不熱為無膿
〕凡癰疽按之牢𩊅未有膿也按之半軟半𩊅已有膿也宜急破之(𩊅未詳何切半軟謂中央膿熟處半𩊅謂四旁無膿腫肉也
凡瘡腫以手指從瘡旁按至四畔上赤黑者按之色不變膿已結成又按之隨手赤色此亦有膿按之白良久方赤遊毒已息可就赤白色盡處灸斷瘡肉平實久而方消夫癰則皮薄腫高疽則皮厚腫堅初發並宜灼艾惟癰膿成則宜針疽膿成則宜烙切宜熟視詳審候其潰熟膿透於外其勢盈盈欲出只用替針丸自瘡頭咬開不半日許其膿自出切不用針刀也(丹溪云:《精要論戒用針刀業外科者當拳拳服膺
替針丸 治癰疽已潰未破或破後膿出不快者
白丁香(一字) 硇砂(一字以上) 沒藥(一字) 乳香(一字)
石灰餅藥納種糯米十四粒其法用石灰五升爐灰三升以水五升淋取清汁入大鍋內熬濃汁至三五升用瓦器盛貯臨用時以小青盞盛取半盞濃汁卻用皮紙貼盞中濃汁面上安定然後取糯米十四粒種在皮紙面上一宿即是
上為細末糯米飯丸如麥粒大每用一粒未破用津貼瘡頭薄處即破膿滯不快則用一粒納瘡口內使膿不滯好肉易生
〔無〕 替針丸
雄雀糞(二十粒) 硇砂 陳倉米 沒藥(各一字) 
上研勻以米飯丸如粟大每用一粒貼瘡口眼中即潰膿出
〔梅〕治諸癰不消已成膿懼針不得破令速決取雄雀糞塗頭上干即易之雀糞中豎者為雄
〕 治癰疽已有瘡眼未出膿痛不可忍用此藥紝即膿出巴豆一個去皮膜不去心油鹽豉十四個口中含去皮令軟同研爛真麝少許如難丸入少稀糊捏作餅子如鼠糞大大小臨時看瘡口紝之只以紙捻子送入藥須臾必痛忍之良久膿遂出
〔丹〕出一切瘡口出蛾繭殼燒存性無灰酒調下每服一枚服下一個時辰便有瘡口一個若服兩枚出瘡口兩枚
〕 癰成膿宜針其鐵用馬銜鐵為之形如韭葉兩面皆利可以橫直裂開五六分許取其毒血如覺病輕須先灸而後裂
按癰如椒眼數十粒或如蜂窠蓮房而膿出痛不除宜用針者以針橫直裂之則毒血挾膿出而愈如無椒眼之類只消直入取膿不必裂之也又法當椒眼上各各灸之亦佳不必裂也
鈹針者末如劍鋒以取大膿(全文見針灸門
〕 夫癰氣之息者宜以針開除去之(病能篇 王注云瘜也死肉也今世用刀割去死肉者是也)治腐腫者刺腐上視癰小大深淺刺刺大者多血小者深之必端內針為故正(長刺節論大者多血小者深之八字衍文也大小深淺刺七字取膿之法盡矣備矣
〕疽成膿宜烙可用銀篦大二分長六寸火上燒令赤急手熨烙毒上得膿為效
〔涓〕凡癰覺在虛處及眼不見處皆是惡症如發高腫紫赤皮薄光澤覺里有膿毒諸藥貼㶸不破者宜用熟銅針於油火上燎透先用墨筆點定卻當頭以針淺刺入隨針出膿者順也有不隨針膿出當用白紙作紝紝入針孔引出膿毒當時腫退可及三分如腫不退是一逆也腫不退疼不除但膿出二逆也膿疼不退患人不覺瘡輕三逆也雖用針破出膿亦無所濟須急用引膿托裡湯藥以助其勢力可也更有癰生實處不問深淺如有膿即用針烙無害稍遲緩即恐傷筋骨內疼凡近筋脈骨節處不得亂行針烙反致他病也患疽初生赤硬或在處處毒氣淺或在實處毒氣深切須仔細辨認仍問患人疼痛覺淺覺深其患處瘡頭不拘多少其間須有一個最大者即是大膿竅當用熟鐵大針頭如釵腳者於麻油燈上燒令熱透以大頭處按定插入一寸或至二寸膿當下恐未有膿毒出卻用白紙作紝子紝入直候次日取出其膿即隨紝下矣膿色黃白即好若赤黑色防復有鮮血出即患人寒戰不禁其有虛處不得亂行針烙凡患發背覺似有膿成便用大熟鐵烙當正頭上烙之其烙並用麻油燈上燒令通紅烙入可二寸許初入肉即須橫插入不得正入恐烙透膜也如已有破處皮爛潰熟更不得用針烙如是橫長赤引開闊當須兩頭下火針令膿毒隨針引出肥人膿汁多瘦人膿汁少如肥人卻少瘦人卻多多是肉敗壞成膿少是肉不腐爛變氣實也猶宜審詳不可造次便行針烙亦看患者氣脈勻和榮衛氣不節滯血脈不致凝澀即行針烙無畏切須仔細患者氣虛脈氣大者亦不可亂行針烙針烙之法不可容易先看皮紋緊慢厚薄紫赤色大光澤者即可用針烙如皮肉未變不可用針針亦無濟大抵用針只欲引膿如針刺無膿是氣伏也不可用針烙
〔丹〕或問烙法如何膿或汪洋欲出奈何皮厚肉深難穴者既前無內托之藥先致力於內後又不用烙以開竅脈膿何由出膿本肉腐所成皆挾毒熱之氣若久留肉腠間則毒氣浸淫好肉亦化為膿腐此所以烙法有功於潰瘍也彼根淺而皮薄者何必假此以賣弄假法恐嚇而脅取利也
〕帝曰願聞身形應九野奈何岐伯曰請言身形之應九野左足應立春其日戊寅己丑左脅應春分其日乙卯左手應立夏其日戊辰己巳膺喉首頭應夏至其日丙午右手應立秋其日戊申己未右脅應秋分其日辛酉右足應立冬其日戊戌己亥腰尻下竅應冬至其日壬子六腑膈下五臟應中州其大禁太乙所在之日及諸戊己凡此九者善候八正所在之處所主左右上下身體有癰腫者欲治之無以其所直之日潰治之是謂天忌日也
身形應九野圖
〔涓〕十歲二十二歲三十三歲七十三歲以上四人百神在上部不可患癰疽發背見血者死申子辰年血忌餘年不妨男女同
二十五歲三十一歲六十八歲七十四歲以上四人百神在額不可患瘡腫見血者死
十八歲二十四歲三十五歲四十五歲五十六歲六十七歲七十二歲八十九歲以上八人百神在兩肩隅不宜患癰疽瘡腫見血者死
十二歲二十七歲三十六歲五十九歲六十六歲九十七歲以上六人百神在中部不可患癰疽發背見血者死巳西丑年血忌餘年不妨男女同
三十二歲四十二歲五十五歲六十一歲以上四人百神在肩背不可患癰疽見血者死
十九歲二十六歲四十九歲五十六歲五十七歲六十二歲八十歲九十一歲以上八人百神在肝肺俞不宜患癰腫見血者死
十一歲二十三歲二十四歲五十八歲九十六歲以上五人百神在脅肋不可患癰疽見血者死
十四歲二十九歲三十九歲四十六歲五十二歲六十歲六十九歲七十六歲八十一歲八十八歲九十五歲以上十一人百神在下部不可患瘡漏疾見血者死下部尤忌見勞瘵人不宜下部出膿難瘥
十一歲十五歲二十七歲六十三歲七十五歲以上五人百神在尻尾間不可患癰疽見血者死
十三歲二十八歲五十二歲七十二歲九十三歲以上五人百神在足下不可患癰疽見血者死
二十一歲三十八歲四十一歲五十歲以上四人百神在遍身不可患瘡腫見血者不治
凡發背及癰疽皆在背上不問大小有疼無疼或熱或不熱或冷或不冷但從小至大腫起至一尺以上者其赤腫焮熱者即用緊急收赤腫藥圍定不令引開中心即用抽膿聚毒散貼之急令散毒外透內服排膿縮毒內托湯藥候膿成相次破穴看瘡大小深淺內發其膿汁膿水大泄急須托裡內補雖破穴膿汁不多再須排膿拔毒透後慎不令再腫須疼止腫消患人自覺輕便即是順疾也最宜節慎飲食其熱毒方盛或發大渴多飲冷水及冷漿之類此是毒氣攻心令口乾煩渴但以心氣藥內補臟腑即止矣(內補謂參耆之屬排膿謂皂角刺之屬
〔丹〕精要凡疽疾勿食羊煎爆炙炒法酒等味犯之必發熱只有梔子黃芩湯用之取效夫梔苦參犀角輔佐人參固可解食毒之熱若寒月與虛人寧無加減乎?《內經謂膏粱之變足生大疔此原癰疽之因也禁戒厚味蓋以厚味能引起宿火之熱此誠富貴豢養口腹者所宜謹守若素貧者大不然矣予治章兄背疽徑尺家貧待死而已視瘡穴黑深似有近內之意急作參耆歸術膏飲三日略以艾芎湯洗氣息奄奄不可支持幸其身不發熱而可進飲食每日作餛飩大碗與之盡藥膏五斤餛飩多肉者三十碗瘡口漸合以其因肉與餛飩助氣之有益也
〔羅〕凡治病必察其下予從軍戊午年冬於武城縣有賈倉使父年逾六旬冬至後數日疽發於背五七日腫勢約七寸許不任其痛瘍醫曰視之膿成可開矣公懼不從越三日醫曰不開恐變證生矣遂以燔針開之膿泄痛減以開遲之故迨二日變證果生覺重如負石熱如焫火痛楚倍常六脈沉數按之有力此膏粱積熱之變也邪氣酷熱故宜寒藥治之時月嚴凝復有用寒遠寒之惑乃思內經有假者反之雖違其時以從其證可也與瘍醫議急作清涼飲子加黃連一兩五錢與之利下兩行痛減七分翌日復用前藥其證悉除月餘平復陳錄判母年七十餘歲忽冬至後腦出疽形如甌面大命瘍醫診視俟瘡熟以針出膿因怒笞侍妾瘡即內陷凹一韭葉許面色青黃不澤四肢逆冷汗出身清時復嘔吐脈極沉細而遲蓋緣衰老之年嚴寒之時病中苦楚飲食淡薄已滌肥膿之氣獨存憔悴之形加之暴怒精神愈損故有此寒變也病與時同與瘍醫議遂制五香湯一劑加丁香附子各五錢劑盡瘡復大發隨證調治而愈。《內經凡治病必察其下謂察時下之宜也諸痛癢瘍瘡皆屬心火言其常也如瘡盛形羸邪高痛下始熱終寒此反常也固當察時下之宜而權治故曰經者常也法者用也醫者意也隨所宜而治之可收十全之功矣
至元壬午五月二十八日王伯祿年五十有七右臂膊腫盛上至肩下至手指色變皮膚涼六脈沉細而微脈證俱寒予舉瘍醫孫彥和視之此附骨癰開發已遲以燔針啟之膿清稀解次日肘下再開之加呃逆不絕彥和以丁香柿蒂散兩服稍緩次日呃逆尤甚自利臍腹冷痛腹滿飲食減少時發昏憒於左乳下黑盡處灸二七壯又處托裡溫中湯用乾薑附子木香沉香茴香羌活等分㕮咀一兩半欲與服或者曰諸痛癢瘡瘍皆屬心火又當盛暑之時乾薑附子可乎予應之曰理所當然不得不然。《內經脈細皮寒瀉利前後飲食不進此謂五虛況呃逆者胃中虛寒極也諸痛癢瘡瘍皆屬心火是言其定理也此證內外相反須當舍時從證非大方辛熱之劑急治之則不能愈矣遂投之諸症悉去飲食倍進瘡勢溫膿色正彥和又與五香散數服月餘平復守常者眾人之見知變者智者之事知常而不知變因而取敗者亦多矣況醫乎哉守常知變豈可同日而語
托裡溫中湯 治瘡瘍為寒變而內陷者膿出清解皮膚涼心下痞滿腸鳴切痛大便微溏食則嘔逆氣短促呃逆不絕不得安臥時發昏憒
羌活 乾薑(炮各三錢) 黑附子(四錢去皮臍) 益智仁(一錢) 茴香 甘草(炙) 丁香 沉香(各一錢) 木香(一錢半) 陳皮(一錢) 
按經曰寒淫於內治以辛熱佐以苦溫附子乾薑大辛熱溫中外發陽氣自里之表以為君羌活味苦辛溫透關節炙甘草甘溫補脾胃行經絡通血脈胃寒則嘔吐呃逆不下食益智仁沉香丁香大辛熱以散寒邪為佐瘡氣內攻氣聚而為滿木香茴香陳皮苦辛溫治痞散滿為使也
上㕮咀都作一服水三盞生薑五片煎至一盞去渣溫服無時忌一切冷物
〔丹〕一老人年七十患背疽徑尺余已雜與五香十宣數十帖膿血腥穢嘔逆不食者旬余病人自去吃內托散隔中不安且素有淋病三十年今所苦者淋之痛與嘔吐不得睡而已急以參術煮膏以牛膝湯入竹瀝飲之三日後盡藥一斤半淋止思食七日後盡藥四斤膿自湧出而得睡又兼旬而安
一男子年六十餘性好酒肉背疽見膿嘔逆發熱蓋其得內托十宣多矣醫以嘔逆於嘉禾散中加丁香以溫胃行氣時七月大熱脈洪數有力予因謂此脈症在潰瘍尤為忌然形氣實只與人參膏和竹瀝飲之盡藥十五斤竹百餘竿而安予曰此病幸安也不薄味必再作仍厚味自若夏月醉後坐水池中又年餘左脅旁生一軟塊如餅二年後軟塊為疽本人見膿血淋漓而脈洪數有力又嘔逆食少遂自以人參膏入竹瀝飲之又百餘竿而安令八十歲強健如舊此病兩以老年血氣弱專服人參竹瀝而愈若與內托十宣散恐未能若是之安全也
膿潰之後腫退肌寬痛必漸減而反痛者此為虛也宜補之亦有穢氣所觸者宜和解之亦有風寒逼者宜溫散之補者耆之類和解者乳香芍藥之類溫散者防風桂枝之類
權小娘瘧後右腿股生癤破後筋吊疼脈虛而澀詢之小便時疼處亦相應宜與生血導熱
川芎 歸頭 條芩 生地 赤芍 牛膝 黃柏 甘草(炙二分) 青皮(炒) 檳榔(五分) 通草(三分) 桂皮(一錢) 
上煎食前熱飲之
五香湯 即五香連翹湯去射干大黃升麻連翹加參犀角若用於腫瘍猶可借其飛走以攻散其毒使不延蔓若用於潰瘍雖多有參廿草之緩補而走泄太多寧不犯仲景已有得汗復汗得下復下重虛之戒可不省乎
精要血氣聞香則行聞臭則逆又言飲食調令香美益其脾土養其真氣夫甘而淡者可養脾土若香美者但能起火經以熱傷脾熱傷氣為戒今曰益脾養氣若施之於腫瘍者似有暢達之益潰瘍後用香美恐有發濕熱損真陰之患矣
精要熱盛脈數與漏蘆湯單煮大黃等湯不甚熱脈緩弱只投五香連翹湯夫熱盛脈數若腫瘍時臟腑秘而體實者猶可與大黃若潰瘍後膿血出多者熱盛脈數去死為近其可下乎緩弱之脈古人皆以為邪毒已散五香之飛走升散其可用乎
精要初成膿宜用烙得膿利為效亦服神仙追毒丸此又不能無疑者也夫追毒丸下積取毒之藥決無取膿之效今用烙而得膿若在裡之氣血壯實則膿自出如推矣何不以和氣活血之藥佐參耆補劑使膿自托出乎
精要瘡作渴甚急與神仙追毒丸取下惡毒與清膻湯萬金散五香連翹湯六味車螯散千金漏蘆湯皆可選用下利以後渴尚未止宜用生津補氣藥則津液生氣血完渴自止矣夫大渴而與利藥非明示脈證何以知其當下後又言下利後渴又不止卻用補藥又不明言脈證恐是但有大渴必與峻下下後尚渴方與補藥夫醫者治未病如此用藥可乎況渴屬上焦當腫瘍時猶或可用若潰瘍時渴恐因血氣之虛何以待下利後方議其虛哉
精要論疽疾咽喉口舌生瘡歸罪於不得內托以致熱毒衝心與琥珀犀角膏夫於腫瘍時用之猶或近理若於潰瘍後用之彼犀角腦子之升散寧不助病邪致虛以速其死也耶後有犀角散以大黃佐黃耆用黃耆則知其虛用大黃又似疑其有實熱夫瘡潰體虛縱有舊熱將自漸因膿血而消何必以峻冷利動臟腑若在秋冬何異用刀劍耶
精要論癰疽發寒熱多汗或先寒後熱或先熱後寒或連日作或間日作必先嘔痰然後寒熱寒熱解大汗出不可專以為有熱亦有氣虛而得者亦有因怒而得者又有先感寒邪脾氣不正而有此證者夫氣虛者當以補氣藥補之因怒者當以順氣藥和之脾氣不正者當以調脾藥養之今用不換金正氣散悉是溫散瀉衛之藥而欲以一兩人參收拾十四兩之瀉衛可乎若用於腫瘍時感寒邪者猶或庶幾彼氣虛者因怒者脾氣不正者此方能兼治乎又未知用於腫瘍耶潰瘍耶
〔涓〕穴有孔慎風仍慎再合如再合者為風濕邪氣攻搏而再生膿宜如前以通和湯藥依次第用不可急性恐傷氣害人之命也
〔無〕瘡瘍未合風入為破傷風濕入為破傷濕二者害人最急食卒不知其因甚難認治癰疽瘰癧潰後尤宜謹之
〕 加味十全湯 治癰疽愈後補氣血進飲食
黃耆(蒸) 地黃(蒸) 當歸 川芎 人參 茯苓 芍藥(炒) 白朮 陳皮(各一兩) 粉草(炙) 桂心 五味(各五錢) 烏藥(七錢) 
上㕮咀每服一兩用水一碗生薑五片棗二枚同煎分作二服留渣曬乾為末服之丹溪云加味十全湯須看年之老壯資之強弱證之緩急時之寒熱加減用之
〔丹〕加味十全湯治癰疽後補氣血進飲食實為切要蓋膿血出多陰陽兩虛非此藥何以回生起死惜其不分經絡不載時令又在識者觸類而長之今之外科於瘡瘍腫平痛寬遂以為安漫不加省往往於結痂後兩三日或半年虛證乃見醫者不察病者不悟無補接調養之功因而轉成他病者惜哉予治一士夫因腳弱求診兩手俱浮洪稍鼓飲食如常惟言問不答肌上起白屑如麩片時在冬月予作極虛處治詢其弟乃知半年前曾於背臂腿三處自夏至秋冬節次生疽率用五香連翹湯十宣散與之今結痂久矣予屬作參耆白朮當歸膏以二陳湯化飲之三日後盡藥一斤白屑沒者大半病者自喜呼吸有力補藥應效以漸而病家反怨藥不速應自作風病論治煉青礞石二錢半以青州白丸作料煎飲子頓服之予諫止不聽因致不救書以為警云
運氣癰自潰者惟土不及歲有之經曰土不及曰卑監卑監之紀其動瘍湧分潰癰腫蓋土不及則肉腐為癰腫故木化啟折乘之而膿湧分潰其癰腫也
〔東垣〕癰疽用藥加減法如發背疔腫膿潰前後虛而頭痛者於托裡藥內加五味子恍惚不寧加人參茯神虛而發熱者加地黃栝蔞根潮熱者加柴胡地骨皮渴不止者加知母赤小豆虛煩者加枸杞天門冬自利者加厚朴膿多者加當歸川芎痛甚者加芍藥乳香肌肉遲生者加白蘞官桂有風邪者加獨活防風心驚悸者加丹砂口目瞤動者加羌活細辛嘔逆者加丁香藿葉痰多者加半夏陳皮
〕 麥飯石膏 在膿潰後圍瘡口
麥飯石(火煅醋淬十次研數日) 鹿角(煅煙盡) 白蘞
上用麥飯石末二兩白蘞末二兩鹿角灰四兩要研極細如不細反痛用好米醋入銀石器內煎令魚眼沸卻入三味藥末用竹篦子不住手攪熬一二時稀稠得所傾出候冷以紙蓋每用時先以豬蹄湯洗去膿血挹干以鵝翎拂藥塗四圍凡赤處盡塗之但留一小口如錢大以出膿血凡用瘡藥上久則藥干勿令繃急須常用醋拂濕其藥初便一日洗換藥十日後兩日一換(肉冷惡寒者不宜用
豬蹄湯 治一切腫破消毒氣去惡肉凡瘡有口便用此湯濯洗
白芷 生甘草 羌活 露蜂房 黃芩 赤芍藥 川歸(等分) 
上為粗末看疽大小用藥如疽大獖豬蹄兩隻只用白水三升煮軟將汁分為兩次澄去面上油並下面渣卻將藥末投其中再煎十數沸去渣以故帛蘸藥湯溫洗薄揩惡血惡肉隨洗而下洗訖仍避風忌人口氣吹之又忌狐臭人月經人
癰疽有死肉不去者用白丁香霜梅深則紝之淺則乾摻於膏藥上甚妙
〔海〕又方 膏藥內入雄黃巴豆少許不傷好肉止去惡肉不惟惡瘡凡癰毒有惡肉者俱可去
又方 雄黃散 以雄黃一錢另研巴豆不去皮研如泥入乳香沒藥少許再研細少上惡肉自去
〕 治惡瘡有死肉者及追膿
白丁香 輕粉 粉霜 雄黃 麝香(各一錢) 巴豆霜(三個)
上細末新飯和作錠子用之
〔丹〕治瘡疽攻腫瘜肉突出烏頭五枚苦酒三升漬三日洗之日夜三四次古今錄驗
諸癰疽有肉凸出數寸者更於凸出瘡門求之
〕 神異膏 治諸般惡毒瘡癤發背癰疽其妙如神
露蜂房(要用蜂兒多者為妙細剪淨一兩) 全蛇蛻(以鹽水洗淨焙乾半兩) 玄參(半兩去蘆) 綿黃耆(三兩) 黃丹(五兩研細後入) 真麻油(一斤) 杏仁(去皮尖切小片一兩) 男子亂髮(洗淨烙干如雞子大)
上件藥先將麻油入銀銚中同亂髮於風爐上慢慢文武火熬候發焦熔盡以杏仁投入候杏仁色變黑好綿濾去渣再將所熬清油入銀銚內然後入黃耆玄參二味慢火熬一二時取出銚子安一冷風爐上候半時久火力稍息旋入露蜂房蛇蛻二味將柳枝急攪移銚於火上不住手攪慢火熬至黃紫色用綿濾過後復入清油在銚內乘冷投黃丹急攪片時又移銚於火上文武火慢慢熬不住手用柳枝攪千餘轉候藥油變黑色滴於水中凝結成珠子則是膏成就矣若珠子稀再熬少時必候得所然後用瓷器內封收待用或恐偶然熬火太過稍硬難用卻入少蠟熬添麻油在內瓷器盛封蓋於甑上蒸乘熱攪勻收而用之膏藥熬成了須用所盛瓷器置淨水盆中出火毒一晝夜歇三日方可用熬此膏藥極難於火候須耐煩看火緊慢火猛即藥中火發千萬謹戒(膏藥方甚多效無出於此
〔垣〕 熱瘡寒膏藥
當歸身(水洗焙乾一兩) 杏仁(湯浸去皮尖一百個) 黃丹(研細六兩) 肥嫩柳枝(三兩半切如寸許水洗干) 肥嫩桃枝(一兩切作如寸洗淨干) 麻油(一斤) 
上件先熬麻油熱下桃柳枝熬令半焦以綿裹當歸杏仁同煎至柳枝黑焦為度去藥渣濾油澄淨抹去銚中渣滓令淨再上令沸旋旋入黃丹熬成滴水中不散為度
寒瘡熱膏藥
與寒膏藥同只將當歸身改作當歸梢柳枝分兩倒過便是
劉氏貼發背癰疽膿盡四面皮黏恐有膿毒攻起宜用 逼毒散 方
黃藥子 白藥子(各一兩) 赤小豆(二兩) 雄黃(一錢) 
上為末水調敷
治發背癰疽膿盡生肉平滿宜用緊瘡口 生肌青散子 
槿花葉(盛時收陰乾取四兩為末) 青赤小豆 白芨(各二兩) 
為末臨時用槿花末三錢匕白芨小豆末各一錢匕相和新汲水調攤紙上貼四畔中心瘡口不用貼
〔垣〕斂瘡口方 木香檳榔散 用之決無疼痛以蠟油塗覆瘡上生肌斂肉甚速必無惡血瘡口疾合易取平復惟膏粱熱瘡所宜用也貧人害地之寒濕外來寒瘡者禁不可用
木香 檳榔 黃連(各等分) 
上為極細末依前調用濕則干貼
治寒瘡斂瘡口藥
當歸身(一錢洗淨曬乾) 青皮(二分去白) 木香(一分) 黃連(五分) 
上四味為極細末蠟油調塗取效甚速
〕瘡口大者 乳香散 
寒水石(煅) 滑石(各一兩) 乳香 沒藥(各半兩) 腦子(少許)
上各研細和勻少許摻瘡口上
〕 桃紅散 斂瘡口定痛闢風邪
滑石(四兩) 乳香 輕粉(各二錢) 小豆粉(一兩) 寒水石(三兩煅)
上為細末乾摻口上一方改小豆粉為定粉
〕有人患背疽已潰如碗麵大視五臟僅膈膜耳自謂必死用大鯽魚一枚去腸臟以羯羊糞入其中烘焙焦黑極燥為細末乾摻之瘡口遂收至今無恙此方累用有效須候膿少欲生肌肉時用之
〕又方治瘡口久不收
小椒(去目炒黑一錢) 定粉 風化硝(二錢) 白礬(二錢半) 乳香 沒藥(各一錢) 
上為末摻之
〕 生肌散
寒水石(銼) 滑石 烏魚骨 龍骨(各一兩) 定粉 密陀僧 白礬灰 干胭脂(各半兩) 
上為細末乾摻用之
平肌散 治諸瘡久不斂
密陀僧(煅) 花蕊石(煅) 白龍骨(各一兩) 乳香(另研) 輕粉(各一錢) 
上為細末和勻乾摻
〔丹〕精要論癰疽久而瘡口不合其肉白而膿血少此為瘡口冷滯乃病氣血枯竭不潮於瘡遂致如此用北艾葉一把入瓦器內濃煎湯避風處乘熱用艾湯澆洗瘡口四圍淨肉以絹帛兜艾葉乘熱澆沃一日一次洗了須避風仍燒松香以煙燻瘡口良久用神異膏貼之不可與厭穢之人見若不能禁忌瘡口難安藥亦無效夫以血氣枯燥不知補接於內惟務熱洗於外不揣其本而齊其末而乃歸罪於冷滯大抵潰瘍宜洗若非行補接之藥以實其內竊恐淋洗有一時之快少頃恐病體自覺疲憊有不耐煩之意非虛而何可不先議補接乎(補接即參術之類是也
〔蘇〕亂髮蜂房蛇蛻皮各燒灰存性每味取一錢匕酒調服治瘡久不合神驗(丹溪云發補陰之功甚捷
〔丹〕 收斂瘡口止有柳皮白蘞煎湯飲之
〕 眼白青黑眼小是一逆也納藥而嘔者是二逆也腹痛渴甚是三逆也肩項中不便是四逆也音嘶色脫是五逆也除此五者為順矣(玉版篇)
〕 癰疽破潰之後其形候有逆有順眼白青黑而緊小一惡也不能下食納藥而嘔食不知味二惡也腹痛渴甚三惡也肩背不便四肢沉重四惡也聲嘶色脫唇鼻青黑面目四肢浮腫五惡也煩躁時嗽腹痛渴甚泄利無度小便如淋六惡也膿血大泄焮痛尤甚膿色敗臭氣不可近七惡也喘粗短氣恍惚嗜臥八惡也未潰先黑久陷面青唇黯便汙者九惡也更有氣噫痞塞咳嗽身冷自汗無時瞪目耳聾恍惚驚悸語言顛錯皆是惡證動息自寧飲食知味一善也便利調勻二善也神彩精明語聲清朗三善也膿清腫消色鮮不臭四善也體氣和平五善也五善見三則吉諸惡見四必危

癰疽所兼諸證

〔涓〕熱毒方盛或發大渴此是毒攻心臟令舌乾煩渴也但以補心氣藥內補即止
〔羅〕 竹葉黃耆湯 治發背發渴通治諸瘡大渴
淡竹葉(二兩) 生地(八兩) 黃耆 麥門冬(去心) 當歸 川芎 甘草 黃芩 芍藥 人參 半夏(湯洗) 石膏(各三兩) 
上為粗末每服五錢水一盞半竹葉五七片同煎至一盞去渣溫服無時(虛渴者忌用石膏半夏黃芩
金銀花散
金銀花(四兩去土) 甘草(一兩炒)
上為細末每服四錢水酒各一盞同煎至一盞去渣熱服
〔丹〕外科精要疽向安後發渴與加減八味丸夫當此時血氣兩虛當用參耆補氣當歸地黃養血渴當自止何必澤瀉茯苓導水佐以肉桂若忍冬丸黃耆六一湯等方切當忍冬養血黃耆補氣渴何由作
〕 忍冬丸 大能止渴及療渴疾既愈之後須預防外癰疽大宜服此
忍冬草(不以多少根莖花葉皆可用)
上入瓶內以無灰好酒浸以糠火煨一宿取出曬乾入甘草少許研為細末以所浸酒打麵糊丸如桐子大每服五十丸至百丸無時酒飲任下
黃耆六一湯 大治渴疾補虛乏常服此藥終身可免癰疽之疾
綿黃耆(去蘆六兩一半生用一半鹽水潤蒸三次焙乾) 粉草(一兩一半生一半炙黃用)
上為細末每服二錢早晨日午以白湯點服若飲初杯用酒調尤妙
桑枝湯 大治口乾
取桑枝一小升細切炒香以水三大升煎取二升一日服盡
五味子湯 大治口燥舌乾此是腎水竭也
五味 黃耆(去蘆生用) 人參(去蘆) 麥門冬(去心) 粉草(炙半兩) 
上㕮咀每服半兩水一盞半煎至八分去渣溫服無時候一日二夜五七服妙
〔丹〕外科精要嘔逆有二證一證謂初發時不曾服內托散伏熱在心一證謂氣虛脾氣不正而嘔伏熱在心與內托散三兩帖氣虛而嘔宜嘉禾散有寒熱宜家傳正氣散兼與山藥丸以補腎謹按病機諸逆衝上嘔越皆屬於火其內托散性涼固有降火之理若嘉禾散群隊以為補虛之劑補力已少徒有溫暖助火耳山藥丸補腎以壯下焦之陰粗為近理然治嘔須分先後腫瘍時當作毒氣上攻治之潰瘍後當作陰虛補之若年老因疽潰發嘔不食者宜用參耆白朮膏峻補取效佐藥隨時隨證加減恐用山藥丸緩急未易得力河間謂諸病瘡瘍如嘔者濕氣侵於胃也藥中宜倍加白朮
丹溪治一老人背疽嘔逆用補藥效方見潰瘍門予治一男子腫瘍嘔諸藥不止用獨參湯一服嘔即愈
〕 犀角膏 治咽喉口舌生瘡
昔有一貴人因疽而生此證醫者以為心臟絕盡皆辭退愚進此藥一日而安
真琥珀(研) 生犀角(各一錢) 辰砂(研) 茯神(去木各二錢) 真腦子(研一字) 人參(去蘆) 酸棗仁(去皮研各二錢) 
上人參茯神犀角為細末入乳缽內別研藥味和勻用煉蜜搜為膏子以瓷瓶收貯俟其疾作每服一彈子大以麥門冬去心濃煎湯化服一日連服五服取效(此方潰瘍不宜用
〔涓〕治發背癰疽膿潰後氣虛脾臟滑泄並四肢逆冷宜用 和氣散 
蒼朮(四兩米泔浸三日洗淨曬乾再以米醋炒令香黃色) 甘草(炙) 青皮(去穰各一兩) 良薑(炒) 肉桂 乾薑(炮各半兩) 陳粟(半升)
上七味為末每服一錢用炒茴香末半錢相和溫酒調下不拘時
〔垣〕 聖愈湯 治諸惡瘡血出不止以寒水石細末摻之立止或瘡時間作黑色不可潰也藥力去盡卻紅和如血出多而心煩不安不得眠睡此亡血也此湯主之
熟地 生地(各三錢) 歸身(一錢半) 川芎(二錢) 黃耆(五分) 人參(三分) 
上㕮咀如麻豆大都作一服水盞半煎至一盞去渣稍熱服無時
〔梅〕治背瘡肉長疾皮不及裹見風即成僵以寒水石燒研為細末敷瘡上再用銅綠細末上之肉即不作僵矣
圖經〕古方療惡瘡癰腫或連陰髀間疼痛急攣牽入小腹不可忍一宿則殺人者用茴香苗葉搗取汁一升服之日三四用其滓以貼腫上冬中根亦可用此外國方永嘉以來用之起死神效

久漏瘡

〔丹〕漏瘡須先服補藥以生氣血即參芎為主大劑服之外以附子末唾和作餅如錢厚艾炷灸炷隨漏之大小便灸令微熱不可令痛干則易之乾者再研為末再和再灸如困則止來日再灸宜至肉平為效亦有用附片灸仍用前血氣藥作膏藥貼之
經云肉之大會為谷肉之小會為溪肉分之間溪谷之會以行榮衛以會大氣邪溢氣壅脈熱肉敗榮衛不行必將為膿內銷骨髓外破大膕留於節湊必將為敗積寒留舍榮衛不養肉縮筋肋肘不得伸內為骨痹外為不仁命曰大寒留於溪谷也此用附子灸者蓋此義也
梅師云腎移寒於脾發為癰疽少氣脾移寒於肝發為癰腫拘攣又云諸癰腫此皆安生岐伯曰生於八風之所變也又云地之濕氣感則害人皮肉筋脈。《聖濟衣服之表易著寒所得之源大抵如此或發不變色或堅硬如石或捻之不痛久則然後變色疼痛漸耎而成膿如泔而稀久不能瘥瘡口不合變易為疳漏敗壞肌肉銷損骨髓以致痿跛宜以此 骨碎補丸 主之
骨碎補 補骨脂 熟地 當歸 續斷 石楠 石斛 牛膝 杜仲 萆薢 附子 芍藥 川芎 菟絲子 沙參 羌活 防風 獨活 天麻 黃耆
此方與大僂方相表裡各等分為末煉蜜丸空心鹽湯服
陽氣者精則養神柔則養筋開闔不得寒氣從之乃生大僂宜用
羌活 防風 細辛 附子 甘草 川芎 續斷 白芍 白朮 當歸 桂心 麻黃 黃耆 熟地
此方與前骨碎補丸相表裡
營氣不從逆於肉理乃生癰腫陷脈為瘻留連肉腠腧氣化薄傳為善畏及為驚駭(全文見陰陽門
〕 桂附丸 治氣漏諸瘡
桂心 附子(炮裂米醋中浸再炮三五次去皮臍) 厚朴(薑製) 粉草(炙) 白朮(各一兩) 木香(一分) 乳香(研二錢) 
上為細末煉蜜丸如桐子大空心米飲下二三十丸丹溪云:《精要治冷漏諸瘡與桂附丸此冷只因瘡久不合風冷乘之血氣不潮而成也厚朴雖溫其瀉衛尤速恐不若參耆佐以陳皮庶乎與病情相得此方治冷漏瘡若寒而虛者只以加味十全湯隨時令經絡加減用之為當又虛甚者宜參耆歸術膏
陷脈散 治漏瘡及二三十年癭瘤或大如杯盂久久不瘥致有漏潰令人骨肉消盡或堅或軟或潰令人驚惕臥寐不安體中掣痛愈而復作
乾薑(炮) 琥珀(研) 大黃 附子(炮去皮各一兩) 丹參(三分) 石硫黃(研) 白石英(研) 鍾乳粉(研) 烏賊骨(研各半兩) 
上為末貯以瓷合韋囊勿令泄氣若瘡濕即敷無汁即煎豬脂和敷之以干為度或死肌不消加芒硝二兩益佳一法胡燕巢一枚
〔子和〕小渠袁三因強寇入家傷其兩脛外廉作瘡數年不已膿汁常涓涓然但飲冷則瘡間冷水浸淫而出延為濕瘡求治戴人曰爾中焦當有綠水二三升涎數掬袁曰何也戴人曰當被盜時感驚氣入腹驚則膽傷足少陽經也兼兩外廉皆足少陽之部此膽之甲木受邪甲木色青當有綠水少陽在中焦如漚既伏驚涎在中焦飲冷水咽為驚涎所阻水隨經兩旁入瘡中故飲水瘡中水出乃上湧寒痰汗如流水次下綠水果二三升一夕而痂干真可怪也
嘗治足膝下至踝漏瘡通足腫大於好足二倍行步不全用五龍丸大下之者六番每番皆五七行下後用黃柏蒼朮牛膝活石桂調之近三四個月而安
〔丹〕治漏瘡
川芎(半兩) 細辛(二錢半) 白芷梢(二錢半) 甘草(細末)
上每日作湯服上瘡食後下瘡食前看瘡孔大小用隔年黃麻根刮去粗皮槌軟捻成繩子捻入孔中至不可入則止日淺一日瘡用好膏藥貼之
本草〕治瘻有頭出膿水不止以啄木鳥一隻燒灰酒調服一錢匕立瘥
〔世〕 神應膏 治久漏瘡此宋褚防禦治理宗久漏瘡諸方不效獨此膏愈之如腸毒胃毒為丸服之神效
當歸(一兩一錢) 赤芍藥 大黃(各一兩五錢) 香白芷 官桂(各一兩) 玄參(一兩三錢) 川續斷(一兩二錢) 莪朮(一兩) 生地(一兩二錢) 
上九味細銼用真香油二斤浸春五日夏三日秋七日冬十日入鍋內以文武火煎令黑色濾去渣如熱天用黃丹二十兩冷月十五兩旋旋下丹不住手攪試水中沉為度不可令婦人雞犬見如漏有孔者以膏送入孔內外仍以膏攤貼之
〔海〕 檳榔散 治癰疽瘡癤膿潰之後外觸風寒腫焮僵硬膿水清稀出而不絕肉腠空虛惡汁臭敗瘡邊干及好肌不生及療疳瘻惡瘡浸潰不斂方見瘡瘍斂瘡口藥即木香檳榔黃連等分為末敷貼也
〔丹〕治漏外寒藥
爐甘石(童便煅) 牡蠣粉
上為極細末敷之
〔濟〕 烏金散 貼惡瘡疳瘻
橡枓子二個內一個實黃丹一個實白礬末相合定用黑俏麻皮纏了火內燒研細加麝香少許洗淨瘡貼之
〔垣〕 截疳散 治年深疳瘻瘡
黃連(半兩) 白蘞 白芨 黃丹(各一兩) 輕粉(一錢) 龍腦 麝香(另研各半兩) 密陀僧(一兩) 
上為細末和勻乾摻在紝上以膏貼之
〔丹〕取朽骨久疽及痔漏中有者
取黑骨雞脛骨上等砒霜實之鹽泥固濟火煅通紅取出地上出火毒去鹽泥用骨研細飯丸如粟米大以紙捻送入孔竅內更用膏藥貼之
〕雄黃治瘡瘍尚矣。《周禮瘍醫凡療瘍以五毒攻之鄭康成注云今醫方有五毒之藥作之用黃蝥置石膽丹砂雄黃礬石磁石其中燒三日三夜其煙上著以雞羽取之以注創惡肉破骨則盡出楊大年嘗記其事族人楊偶年少時有瘍於頰連齒輔車外腫若覆甌肉潰出膿血不輒吐之痛楚難忍療之百方彌久不瘥人語鄭法依法制藥成注之瘡中少頃取朽骨連兩牙潰出遂愈信古方攻病甚速也黃蝥即瓦盒也
〔東〕久漏瘡足內踝上一寸(灸三壯六壯) 如在上者肩井 鳩尾
肺脈微緩為痿瘻(緩者多熱全文見治虛實法
〔垣〕瘡醫自幼至老凡所經驗必須寫之嘗記疳瘻惡瘡諸藥不效者取蠐螬剪去兩頭安瘡口上以艾炷灸之七壯一易不過七枚無不效者又法用乞火婆蟲兒灸之同前法累驗神效人皆秘之往往父子不傳

卷之十九·心小腸部

癰疽所發部分名狀不同

〕五臟身有五部伏兔一腓二腓者腨也背三五臟之腧四項五此五部有癰疽者死(寒熱病篇王海藏云腦須鬢頤四處亦為癰疽必死之處
〔涓〕不可患癰疽者七處眼後虛處頤接骨處陰根根上毛間胯與尻骨接處耳門前後車骨接處諸因小腹風水所成癰疽頷骨下近耳後虛處鼻骨中並能害人但以諸法療之或有得瘥唯眼後虛處最險正腦上一處起為腦癰及腦疽腦鑠並在大椎骨上入髮際生腦癰皮起易得破穴急破急出膿不害腦疽皮厚難得破穴須急發內毒使破穴方可
腦鑠一處初起如橫木掘上起頂門下止大椎發腫如火燒其色青黑如靴皮大硬不見膿即損外皮如犬咬去肉之跡難愈(鑠式約切
左右鬢兩處癰疽癤初起如蟲咬癮疹痛腫不赤紅難見膿汁是為鬢髮此亦危篤之患既損破多為漏瘡
左右髮際起如粟米頭白肉赤熱痛如錐刺此疾婦人患多丈夫患少始因風濕上攻髮際亦宜出膿無傷
左額右額髮赤疽不拘大小狀如桃李急宜藥貼破見膿無害右額角一處發毒疽及惡癤為近太陽穴如腫滿太陽即成虛損為近穴而難消不可破如破後傷外風水即能害人亦宜用藥潰膿後速斂合瘡口如經冬月即成冷瘡緣此處近太陽穴上至額角都為險處
左右太陽穴或發疽癤及癰五七日不潰毒氣流入眼眶攻眼眼舍不開用藥貼破破後慎外風水所入即損其睛疰損眼瞼而成大疾
左右眉稜兩處發為發眉不拘在頭尾宜慮未穴已前攻擊在眉頭即攻入眼損睛在眉後即攻入太陽並宜戒慎
鼻下一處人中兩處為發髭此多因摘髭外入風而結攻作不常寒熱相併此亦害人
下頤一處發為發頤肥人多有此疾恐手搔傷而發腫
左右牙叉骨接處發癰疽處腫脹攻骨及牙關張口不得因諸風熱上攻或多食燒炙之物所為或因患牙癰即從牙縫中破出膿血切忌外風水觸犯
垂臂兩處發接骨下臂肘上起如雞鴨卵大皆由榮衛不調所為也喜患實處而不透內亦宜急消或發穴早療
兩臂肘起在接骨下引手至小骨之上發癰癤此處雖實奈連大小筋骨舉動不便垂手多墮疼如膿深沉徹骨即傷筋脈拳縮不舒搐撮宜急以緩慢筋脈藥餌治之
兩手背發癰疽初生如水刺無頭腦頑然滿手背腫滿後聚毒成瘡深入至骨而為發手背此屬五種皆發毒之類也
兩肋起疽名為發肋初腫盛至十數日不穴攻即腫大如杯碗高如𨫼背痛徹內腸絞刺左邊患應右邊痛右邊患應左邊痛唯有此處多是內毒卻入攻而死者多人有斯患急以針刺出膿血則免內攻傷內矣
三里兩處起癰疽初發如牛眼睛青黑便五七日破穴出黑血汁膿腫攻膀肚連腿里拘急冷疼此因傷筋氣勞力所成宜用湯藥注射去其外毒自平息矣
兩腳接骨近上膀肚下一處起丹疽如胡桃大硬如物打搕之狀不苦疼但腫急脹慮其損筋亦須早出膿毒可保平安矣
兩腳心發徹骨者不治如腳心微皮破不至深發膿不多者可治癰發雖重不至損人但世人不曉醫治自至危殆耳
上焦發癰為陽是壅塞實候宜解利溫涼湯藥去其積熱上攻外即貼消毒逼腫藥如已結定即用發穴藥候穴破出其膿毒腫平方貼生肉等藥然後斂合瘡口亦慮外傷風水勿食發風熱醬面毒物等忌房事
中焦發癰至腰上一節前後心不定所在皆是澀滯候亦乘虛而作不拘大小前起心鳩尾者最要緊近兩腋是虛處兩脅肋下至臍上及臍下兩傍一二寸發癰填氣伏硬難潰膿為此等處偏難發穴穴後難合瘡口並須先用暖內藥服後用熱藥貼令軟和慢慢破穴不得急破急破即朝夕出膿不住緩慢破穴即一頓出膿易為將息後心者唯有十一椎脾俞下十四椎上為腎俞腎俞下為腰俞兩處起癰者防毒氣內攻為此處皆是至虛處凡有癰起先須補內氣令實方可放破內氣實則不內攻且易得潰唯腰俞兩處多成漏疾預防節欲則免矣
下焦發為流注虛損候前陰股兩處起如雞卵大長橫折內初起腫核結塊後四畔浮腫相併伏硬色青黑先用和平內藥服三五日後用發穴散及罨藥令軟即穴穴後其瘡口即隨摺子內作長瘡瘡口破宜急用抽毒膏出膿膿盡便貼合瘡口藥為此處無肉可壞更不須長肉也
腿䏶兩處起為便毒胯下兩臀尖下大道前(穀道)小道後(水道)成懸癰皆是虛極人患此癰近穀道左右亦名痔癰宜急補脾臟及發處貼藥即用發穴散破後用抽膿膏膿盡用合瘡口散合之慎勿過冬即成冷漏難治
垂珠左右兩處起癰為騙馬墜初起大小不定此處微實皮肉薄紋緊口亦難合瘡初起宜以消散藥貼令內消此處亦易成漏瘡唯宜消散之硬即恐緩慢難為功矣又云交𦡁一處近稜線上亦為騙馬墜防漏(騙匹扇切俗名跨馬癰是也
兩曲䐐膀肚下內外兩踝前有廉刃兩邊為裡外廉上結癰腫此處近骨難瘥宜用收毒散外貼四畔中心即用活血肉藥貼無害
下至兩腳心發癰癤沉深不治如微似皮薄易破者猶可也凡有癰腫皆屬六腑有疾
〕癰發於嗌中名曰猛疽猛疽不治化為膿膿不瀉塞咽半日死其化為膿者瀉則合豕膏冷食三日而已發於頸者名曰夭疽其癰大而赤黑不急治則熱氣下入淵腋前傷任脈內熏肝肺熏肝肺十餘日而死矣(俱出癰疽篇下同
〔涓〕百脈疽腫起環頸項疼痛身體大熱不敢動止悁悁不能食此有大畏恐駭上氣咳嗽其發引耳不可以腫十五日可刺導引不刺導引見血八十日必死土龍疽發背起胃俞及腎俞大發寒熱十數日大汗展頸引身盡熱如沸不穴二十日死九日可刺不刺其上下亦黑若膿青黑者死血膿者不死
〕陽氣大發消腦留項名曰腦爍其色不樂項痛而如刺以針煩心者死不可治
〔涓〕赤色疽發頭額以腦前並手掌中十日不穴者死七日可刺出赤血七日未有膿不可治(不穴者不作穴而東攻西擊也)杼疽髮鬢須及兩耳不穴十五日死可刺其膿色黑如豆豉或見血者死黑疽發大椎骨上連兩夾脊上七日可刺導引為癰疽出膿不可止吐碎骨身癢後痛者此故傷寒氣入臟腑發為食疽也九日可刺導引之不刺不導引十一日死
〕發於肩及臑名曰疵癰其狀赤黑急治之此令人汗出至足不害五臟癰發四五日焫之(癰疽篇此當入癰
〔涓〕丁疽發兩肩惡血留結內外榮衛不通發成疔疽五日腫大令人口噤寒戰十二日可刺不治二十日死陳干疽腫發起兩肩及兩大臂連胛骨二七日痛不息亦不可動五十日身熱不赤六十日可刺刺之無血者死
〕發於腋下赤堅者名曰米疽治之以砭石欲細而長疏砭之塗以豕膏六日已勿裹之其癰堅而不潰者為馬刀挾癭急治之
〔涓〕內疚疽發兩腋下及臂並兩手掌中振寒熱而嗌乾飲多即嘔煩心悁悁脈盛六七八日診如此可汗不汗死
〕發於胸名曰井疽其狀如大豆三四日起不早治下入腹不治七日死矣發於膺名曰甘疽色青其狀如谷實栝蔞常苦寒熱急治之去其寒熱不急治十歲死死後出膿發於脅名曰敗疵敗疵者女子之病也灸之其病大癰膿治之其中乃有生肉大如赤小豆銼菱翹草根各一升以水一斗六升煮之竭為取三升則強飲厚衣坐於釜上令汗出至足已(疵疾𧊒切。《甲乙經於赤少豆下作治之銼菱草赤松根各一升
〔涓〕使熒疽腫起發肋及兩肩肘頭二十日不穴死九日可刺發赤白相間膿多可治全無赤白者不治蜂疽發髀背起心俞及心包絡俞若肩髁二十日不穴死十日可刺其色赤黑膿清者不治特疽發肺俞及肝俞不穴二十日死八日可刺其色紅赤內隱起如椒子者死陰陽二氣疽廣闊滿背或大或小不常腫熱脹大十日可刺導引出膿不拘深淺多少發渴體倦十日外不見膿不治筋疽髮夾脊兩邊大筋上其色蒼八日可刺有癰在肥腸中九十日死沖疽發小腹疼痛而振寒熱四日悁悁五日變色可刺不刺即導引出膿毒不治五十餘日死
〕發於尻名曰銳疽其狀赤堅大急治之不治三十日死矣(治見經虛條
〔涓〕湧泉疽腫起發太陰如伏鼠二十日不穴死十日可刺發清膿赤黑者死白者可治(太陰尻尾前是也
〕發於股脛名曰股脛疽其狀不甚變色癰腫內薄於骨不急治三十日死矣(股脛劉涓子作股陽)發於股陰名曰赤施不急治六十日死在兩股之內不治十日死
〔涓〕陰疽發腿髀及陰股始發腰強數飲不能多七日發堅腫脹惡疼心煩躁死不治
〕發於膝名曰疵疽其狀大癰色不變寒熱而堅勿石石之者死須其柔乃石之者生(堅如石者用生樟陸根擦之則效)諸癰疽之發於節而相應者不可治也發於陽者百日死發於陰者三十日死(陽謂諸節之背陰謂諸節之膕郄間劉涓子云應者內發透外也)發於脛名曰兔齧其狀如赤豆至骨急治之不急治害人也發於內踝名曰走緩其狀癰色不變數石其輸而止其寒熱不死發於足上下名曰四淫其狀大癰不急治之百日死發於足傍名曰厲癰其狀不大初從小指發急治去之其狀黑者不可消輒益不治百日死發於足指名曰脫癰其狀赤黑者死不治不赤黑者不死治之不衰急斬之否則死矣
〔涓〕瘇敦疽發兩足指五日不穴四日可刺其色發黑癰者不堪未過節者可治陽疽起足跗及足下二十日不穴死十日可刺發赤白膿血不多其瘡上癢及赤黑者死禽疽始發者如疹數十處如拳打之狀發寒齒噤如此者十四日死十日可刺導引膿出即愈衡疽發如腫或時復往來可要其所刺之導引膿出即愈
〔丹〕 琥珀膏
歸鬚 川芎 黃耆梢 蜂房 細辛 皂角 升麻 甘草梢 蓖麻子 木鱉子 芍藥 白蘞 獨活 川椒 藁本 防風梢 枸杞子 菖蒲 降真香 官桂 栝蔞 蘇木 白芷 杏仁 黃連 槐枝(以上各一兩) 琥珀 沉香 木香 丁香 藿香 零陵香 雲母石 乳香 雄黃 硃砂 安息香 甘松(以上各二錢半) 輕粉 麝香(各一錢) 發灰(五錢) 白礬(枯一兩以上十六味為極細末) 羊腎脂(四兩) 蟾酥(二兩) 香油(四斤) 黃丹
上先以前二十六味銼槌碎用水五升文武火熬至二升半去渣再用水五升又熬至二升半去渣與前汁一處慢火煎用槐枝不住手攪成膏用瓷器盛頓起將後琥珀等十六味研為極細末用紙包起於前膏內下淨羊脂四兩真酥二兩同膏入香油內攪令勻以文武火熬膏內水盡用紙捻點油燒不爆為度漸入黃丹以二兩五錢重為一次仍用槐枝不住手攪滴水中不散軟硬得所如軟添黃丹如硬添油再上火熬卻入前藥細末五兩微煎數沸用瓷器盛貯如用於紙上攤之量瘡口大小專治五發惡瘡疔腫瘰癧遠年冷疳痔漏一切無名惡瘡蛇傷蠍齧犬咬並皆治之

疔瘡

疔瘡皆生四肢發黃疱中或紫黑必先癢後痛先寒後熱也
〔羅〕丙午歲予居藁城人多患疔瘡縣尹董公謂予曰今歲患疔瘡者極多貧民無力醫治近於史侯處得數方用之者無不效官給藥錢君當舍手治之遂諾其語董公榜示通衢命予施藥如此一年全活甚眾其用保生錠子千金托裡散神聖膏藥破棺丹凡四方
保生錠子 治疔瘡背疽瘰癧一切惡瘡
金腳信(二錢) 雄黃(三錢) 輕粉(二錢) 硇砂(三錢) 麝香(一錢半) 巴豆(四十九粒另研文武火炮生用尤妙) 加蟾酥(一錢) 
上為細末用黃蠟五錢溶開將藥和成錠子冷水浸少時取出旋丸捏作餅子如錢眼大將瘡頭撥開每用一餅次用神聖膏後用托裡散若瘡氣入腹危者服破棺丹(世傳疔瘡必有一條紅線可針紅線所至之處出毒血然後敷藥
神聖膏藥 治一切惡瘡
當歸 藁本(各半兩) 沒藥 乳香(各二錢) 白芨 琥珀(各二錢半) 黃丹(二兩) 白膠香(三兩) 黃蠟(二兩) 粉霜(一錢) 木鱉子(五十個去皮) 巴豆(十五粒去油) 清油 槐柳枝(各一百二十支) 膽礬(一錢) 
上件一處先將槐柳枝下在油內熬焦取出復下余藥熬勿至焦濾出卻將油澄清下黃丹再熬成膏用緋帛攤之立有神效
〕 托裡散 治一切發背疔瘡
黃耆(一兩半) 厚朴 川芎 防風 桔梗(各二兩) 白芷(一兩) 連翹(二兩二錢) 芍藥 官桂 甘草節 人參(各一兩) 木香 沒藥 乳香 當歸(各半兩)
上為細末每服三錢酒一大盞煎二三沸和渣溫服
破棺丹 治瘡腫一切風熱
大黃(二兩半生半熟) 甘草 芒硝(各一兩) 
上為細末煉蜜丸如彈子每服半丸食後溫酒化下或童溺半盞研化之忌冷水
〕 金砂散 取疔瘡
道人頭(微炒存性一兩即蒼耳子) 硇砂(三錢半) 雄黃(三錢) 蟾酥(以多為妙)
上將瘡四圍刺破以少油調藥末置於瘡內緋帛封之數日疔自出如瘡入腹嘔逆者將蒼耳搗汁飲之(一方但用硇砂雄黃等分研細用蜜調先破瘡頭去血入藥豆大在瘡口內紙花貼之亦效
〔無〕 蒼耳散 治一切疔腫神效
用蒼耳草根莖苗子但取一色便可用燒灰存性研細用好米醋米泔澄澱和如泥隨瘡大小塗上厚二分干即易之不過十度即拔根出須針破塗之(更加雄黃尤妙
〔世〕蒼耳與白梅研爛貼疔上拔去根
〕 蟾酥丹 治疔瘡
取蟾酥以白麵黃丹搜作劑丸如麥粒狀針破患處以一粒納之(取蟾酥法用癩蚆破眉稜上以手捻出酥於油紙或桑葉上用竹篦刮下然後插在背陰處自干用之
〕苦苣搗汁敷疔瘡殊驗青苗陰乾以備冬月為末水調敷(本草云取苦苣莖中白汁敷疔腫出根取汁滴癰上立潰
〔丹〕治疔用磁石為末苦酒和敷封之根出立瘥秘要
疔瘡用白蘞為末水調敷之聖惠方
〔世〕治疔瘡用麻內蛀蟲一條研敷瘡上卻用膏藥貼上一飯時去膏藥其疔自出
治疔瘡最有功效用蟬蛻殭蠶為末酸醋調塗四圍留瘡口俟根出稍長然後拔去再用藥塗瘡海藏方單用殭蠶為末津調塗亦佳
〕治疔瘡 奪命散 
烏頭尖 附子底 蠍梢 雌黃 雄黃(各一錢) 蜈蚣(一兩) 硇砂 粉霜 輕粉(各五分) 砒(二錢半) 腦子(少許) 麝香(少許) 
上為細末先破瘡出惡血以草杖頭用紙帶藥末插入於內以深為度
〔丹〕日本三藏敷疔瘡方江子肉十粒半夏一大顆研末附子半枚蜣螂一枚各為末四味臭(麝香也)相和看瘡大小以紙繩子圍瘡口以藥泥上又用絹帛貼敷時換新藥以可為度此方活人甚多
〕治疔瘡甚者用附子末醋和塗之干即再塗千金方同)
〔丹〕琥珀膏(方見癰疽下雜方條
又方 用針刀鏇破疔頭以蟾酥敷之後用野菊花莎草根甜菜葉擂細以無灰酒儘量調服之酒醒疔化水即痛定如熱除不必去疔亦自愈也
〔世〕治疔瘡
獨腳茅 防風 細辛 甘草節 白殭蠶 青皮 黃連 羌活 獨活 蟬蛻 赤芍藥(各等分) 
上㕮咀每服五錢先將一服加澤蘭葉少許姜一兩同擂爛熱酒和服然後酒水各半盞姜三片煎服此方神效
〔無〕治十三種疔皆以此法治之
以緋帛一片裹藥取匝為限先用亂髮雞子大攤布帛上牛黃如桐子大又以棘刺針二十一枚赤小豆七粒為末並布發上卷緋綿作團外以發作繩十字縛之置熨斗中急火燒灰研細以枸杞或子或根皮枝葉隨得為末用枸杞末二匕緋帛灰一匕共成三匕研勻分二服空心溫酒調下
〔世〕 奪命丹 治疔瘡發噁心及諸惡瘡
蟾酥(半錢) 硃砂(水飛三分) 輕粉 枯礬 寒水石(水飛各一錢) 銅綠(一字 麝香(一字) 海羊(二十個即蝸牛也)
上件為細末將海羊另研為泥和藥一處丸如綠豆大如丸不就加好酒成之病輕者一丸二丸重者三丸未效再服服時嚼蔥白一大口極爛置手心放藥丸於蔥內裹合以熱酒送下暖處臥取汗出為效忌冰水
〕 返魂丹 治十三種疔
硃砂 膽礬(各一兩半) 血竭 銅綠 蝸牛(生用各一兩) 雄黃 枯白礬(各一兩) 輕粉 沒藥 蟾酥(各半兩) 麝香(少許)
上將蝸牛蟾酥研爛余藥為細末同研和丸如雞頭大每服一丸令病人先嚼蔥白三寸放在手心將藥丸裹在蔥白內用熱酒一盞吞下如重車行五里許有汗出即瘥如不能嚼蔥研爛裹下極效
治疔瘡毒氣入腹多嘔吐欲死者即服內托香粉散滴乳半兩另研真綠豆粉一兩為細末煎生甘草湯調三錢時時飲之常令灌潤胸膈(一方用雄黃綠豆粉乳香等分為末水調服
〔世〕疔瘡入腹嘔者煎道人頭濃汁飲之
治疔瘡毒氣入腹昏悶不食
紫花地丁 蟬蛻 貫仲(各一兩) 丁香 乳香(各二兩) 
上為細末每服二錢空心溫酒下(紫花地丁麥熟時有之開紫花質甚脆如蒲公英狀但蒲公英開黃花地丁開紫花
〕治疔危篤者二服即愈輕者一服立效
土蜂房(一小窠全本草云土蜂房有毒利大小便) 蛇蛻(一條全)
上作一處器皿中盛用黃泥封固火煅存性研為細末每服一錢空心好酒調服少頃腹中大痛痛止其瘡已化黃水矣仍服 五聖散 
大黃(一兩) 生薑(二兩) 栝蔞(一個) 皂角針(二兩) 甘草(一兩) 金銀花(二兩) 
上㕮咀用好酒二升同煎至八分去渣不拘時服
〔羅〕 破棺丹一方有當歸赤芍連翹牡蠣金銀花紫花地丁宜選用之
山梔 牽牛末 大黃(各一兩) 甘草 京三稜(炮各七錢) 
上煉蜜丸如彈子大酒化服之
〔世〕治疔瘡最驗用蒼耳臭牡丹各一大握搗爛新汲水或順流水調服一碗瀉下黑水即愈
〔丹〕 追毒丸
海浮石(燒赤醋焠七次半兩) 乳香 沒藥(各一錢) 巴豆(四十九粒) 川烏(一兩) 
上為末醋糊丸如桐子大若患二三日服十丸五六日服十四丸隨病上下服之先吃冷酒半盞或一盞又用冷酒吞下如嘔吞之不妨出藥依上服之病人大便不動再用三丸如疔看得端的爪破用頭垢留患處後服藥
〔海〕肘後犯疔腫垂死菊花葉一握搗絞汁一升入口即活此神驗亦用其根(丹溪云根莖葉花皆可紫梗者佳
〔孟〕疔腫困重生搗蒼耳根葉和小兒尿絞汁冷服一升日三服甚驗
〔世〕疔瘡於所屬經絡各瀉之疔瘡者必發於手足之間生黃疱其中或紫黑色有一條如紅線直上倉卒之際急宜以針於紅線所至處刺出毒血然後以蟾酥乳香膏等藥於正瘡上塗之針時以病者知痛出血為好否則紅線入腹攻心必致危困矣
百一〕治疔腫以針刺四畔用石榴皮末著瘡上調面圍四畔灸痛為度調末敷上急裹經宿連根自出
禹錫患疔腫中風疼痛者煼驢馬糞熨瘡滿五十遍極效
〔無〕一曰麻子疔其狀肉上起頭大如黍米色稍黑四邊微赤多癢忌食麻子及衣布併入麻田中行二曰石疔其狀皮肉相連色如黑豆甚硬刺之不入肉內陰陰微痛忌瓦爍磚石之屬三曰雄疔其狀疱頭黑黶四畔仰疱漿起有水出色黃大如錢孔形忌房事四曰雌疔其狀瘡頭稍黃向里黶亦似灸瘡四面疱漿起心凹色赤大如錢孔忌房事五曰火疔其狀如湯火燒灼瘡頭黑黶四邊有疱漿起如赤粟米忌火灸爍六曰爛疔其狀色稍黑有白瘢瘡中潰潰有濃水流出瘡形大小如匙面忌沸熱食爛帛物七曰三十六疔其狀頭黑浮起形如黑豆四畔起大赤色今日生一明日二後日三乃至十若滿三十六藥所不能治俗名黑疱忌嗔怒蓄積愁恨八曰蛇眼疔其狀瘡頭黑皮上浮生形如小豆狀似蛇眼大體硬忌惡眼看並嫉妒人見之及毒藥九曰鹽膚疔其狀大如匙面四畔皆赤有黑粟粒起大忌食鹹物十曰水洗疔其狀大如錢形或如錢孔瘡頭白里黑黶汁出中硬忌飲漿水水洗渡河十一曰刀鐮疔其狀闊狹如薤葉大長一寸左側肉黑如燒爍忌刺及刀鐮切割鐵刃所傷可以藥治不可亂攻十二曰浮漚疔其狀瘡體圓曲少許不合長而狹如薤葉大內黃外黑黑處刺不痛黃處刺則痛十三曰牛拘疔其狀肉疱起掐不破
此十三種初發必先癢後痛先寒後熱熱定則寒多四肢沉重頭痛心驚眼花若大重者則嘔逆嘔逆者難治其麻子疔一種始末唯癢所最忌者不得觸犯犯即難治其浮漚疔牛拘疔兩種無忌縱不治亦不殺人欲知犯觸但看脊強瘡痛極甚不可忍者是犯禁也(疱步孝切

石癰

〔丹〕治石癰如石不治腫者生商陸根搗擦之燥則易之取軟為度(張文仲)癰未潰以苦苣白汁滴之立潰本草云亦出疔根
〕木香散 治瘡難消不能作膿痛不止酒調下三錢(方見痘癰

諸腫

〔丹〕卒腫起大痛芫青根大者杵之和苦酒如泥煮三沸帛上包之(葛氏)風毒腫三年苦酒濃煎蔥白以布包熨腫上外臺秘要)治一切熱毒腫商陸根和鹽少許敷之日再易孫真人食忌)治一切毒腫疼痛不可忍者搗蓖麻仁敷之立瘥肘後方)治腫蒺藜子一升炒黃杵細以香油和如泥再炒令焦以舊布如腫之大小攤之貼腫上勿開頭㧺上外臺秘要
治惡刺及狐貍刺毒腫取蒲公英草根白汁敷之多塗立瘥餘七月十五日夜左手中指背揩著庭木痛不可忍十日後瘡日深漸高大痛欲死用此而安(孫方)
〕患熱腫水研山豆根濃汁塗干再塗
〕臘月中以新瓦罐滿注熱水用朴硝二升投湯中攪散掛北檐下俟硝滲出罐外卻收之以人乳汁調半盞掃一切風熱毒氣攻注目瞼及發頭面四肢腫痛應手神效
〕腫毒或疼痛處以赤小豆為末水調敷頻換或用香白芷水調敷尤妙又方白芙蓉葉曬乾同皂角為末水調敷
〔丹〕治諸處皮裡面痛何首烏末薑汁調膏以帛裹於痛處用火炙皮鞋底熨之妙經驗方

瘰癧馬刀

結核連續者為瘰癧形長如蛤者為馬刀
〔羅〕曲陽縣劉禪師善治瘡瘍瘰癧其效更捷授予四方太乙膏玉燭散克效散翠玉膏用之每每見效
太乙膏 治癧子瘡神效
沒藥(四錢) 清油(一斤) 黃丹(五兩) 腦子(研一錢) 麝香(三錢) 輕粉 乳香(各二錢) 
上以清油黃丹熬成膏用柳枝攪又用憨蔥七枝旋旋加下蔥盡為度下火不住手攪至滴水不散卻入沒輕粉等味攪勻瓷器內盛用
克效散
斑蝥(四十九個不去翅足炒) 官桂(半錢) 粳米(四十九粒) 赤小豆(四十九粒) 硇砂(半錢) 
上五味研為細末初服一字次服半錢次服三字又次服四字煎樟柳根湯送下空心服以小便淋瀝並作澀為效噁心嘔吐黃水無妨其瘰癧日日自消矣
玉燭散 治瘰癧自消和血通經
當歸 芍藥 大黃 甘草 熟地 芒硝 黃芩 川芎(各等分) 
上為粗末每服三錢水一盞生薑三片煎至七分去渣溫服日進一服七八日效
翠玉膏(方見臁瘡
楊氏家藏〕治瘰癧方
荊芥 白殭蠶 黑牽牛(各二錢) 斑蝥(二十八個去頭翅足用大米炒)
上為末臨臥時先將滑石末一錢用米飲調服半夜時又一服五更初卻用溫酒調藥一錢或二三錢量強弱用服訖如小便無惡物行次日早再進一服又不行第三日五更初先進白糯米稀粥湯再進前藥一服更以燈心湯下調琥珀末一錢重服以小便內利去惡毒為愈如小便痛用青黛一錢以甘草湯調送下即止
〔嚴〕 三聖丸 治瘰癧
丁香(五十粒) 斑蝥(十個) 麝香(另研一錢)
上為末用鹽豉五十粒湯浸研爛如泥和前藥令勻丸如綠豆大每服五七丸食前溫酒送下日進三服五七日外覺小便淋瀝是藥之效或便下如青筋膜之狀是病之根也忌濕面毒食
〕 連翹湯
連翹(一斤) 瞿麥(一斤) 大黃(三兩) 甘草(二兩) 
上銼每服一兩水二碗煎至一盞半早食後巳時服在項兩邊屬足少陽經服藥十餘日後可於臨泣穴灸二七壯服藥不可住至五六十日方效一方加大黃木通貝母(一作知母)各五兩雄黃七分檳榔半兩減甘草不用同前藥為細末熟水調下三五錢
〔無〕 必勝丸 治瘰癧不以年深月近及腦後兩邊有小結塊連複數個兼癆瘵腹內有塊
鯽魚(一個去腸並子) 雄黃(一粒雞子大) 硇砂(一錢以上二味併入在鯽魚腹內仰安魚於炭火燒煙盡取出) 蜈蚣(全者一條) 蓬朮(半兩) 梔子(五個) 皂角(二挺以上四味並燒存性) 蓖麻子(五個去皮燈上燒) 黃明膠(三文)
上為末另用皂角二挺去皮捶碎以水三碗揉去滓煮精羊肉四兩爛軟入輕粉五匣男子乳汁半兩同研成膏和藥末丸如綠豆大硃砂為衣溫酒浸晨下十丸一服至晚看肉疙瘩子若項有五個則以五服藥取之視其所生多少以為服數既可更進數服
白花蛇散 治久漏瘰癧發於頂腋間憎寒發熱或痛或不痛
白花蛇(酒浸軟去皮骨焙乾二兩) 犀角(鎊半兩) 黑牽牛(半兩半生半炒) 青皮(半兩)
上為末每服二錢加膩粉半錢研勻五更糯米飲調下巳時利下惡物乃瘡之根也更候十餘日再進一服忌發風壅熱物如已成瘡一月可效神驗
〔世〕 小犀角丸 常服除去根本截其源流應效如神諸癧並宜服之
犀角 青皮 陳皮(各一兩) 黑牽牛(一兩半生半炒) 連翹(半兩) 
上為細末用皂角二條去皮弦子炮捶以布絞取汁一碗許又用新薄荷二斤研取汁同熬成膏以前藥末為丸如桐子大每服三十丸連翹煎湯食後服間以薄荷茶湯服
〔子和〕一婦人病瘰癧延及胸臆皆成大瘡相連無好皮肉求戴人療之戴人曰火淫所勝治以鹹寒命以滄鹽吐之即一吐而著痂次用涼膈散解毒湯等劑皮肉反復如初
〔世〕治瘰癧未破者如神百藥不應者累效
杏樹葉(陰乾為末五分) 萬年霜(火煅為末二分半即人中白) 蝙蝠(火焙乾為末二分半) 白花蛇蛻(燒為灰存性為末二分半) 蜜蜂(七個焙為末)
上將杏樹葉末用清水調卻入前四件藥末調勻敷患處卻將皮紙一片用針刺孔貼藥上如干用清水就紙上刷之每一晝夜換藥一次如面上發熱服清涼飲子數帖其熱自退
敗散瘰癧方 神效
白膠香 海螵蛸 降真香(用心無土氣者)
上等分為末摻患處外以水紙掩之一夕而退已破者
蜜蜂(二十一個) 蛇蛻(七分半) 蜈蚣(二條端午前收者)
上用香油四兩將前三藥入油內用文武火熬成入光粉二兩用桑枝七條如箸大者急攪候冷出火氣七晝夜方可用紙攤作膏貼患處(以上二方得之於義門鄭氏累驗不須服藥貼上五七日便消
〔丹〕貼瘰癧方
用大烏頭五個火炮五個生用並去皮臍大皂莢二條半以好米醋二鍾刷炙醋乾為度一半焙乾並去黑皮又用炒糯米一百六十粒同研末以好米醋於火上略頓微暖敷貼患處入蜜少許尤佳不問有頭無頭大蟢五枚日乾細研酥調如面日兩度貼之(出聖惠方》,蟢一作蜘蛛)或破或不破項以下至胸前者皆治之用九真藤如雞卵大洗生嚼常服之取葉搗覆瘡上數服即止(出斗門方》,九真藤即何首烏也
〔無〕 蝸牛散 治瘰癧潰與未潰皆可治
蝸牛(不拘多少以竹籤穿瓦上曬乾燒存性)
上為末入輕粉少許豬骨髓調用紙花量瘡大小貼之一法以帶殼蝸牛七個生用取去肉入丁香七枚於七殼內燒存性與肉同研成膏用紙花貼之
〔海〕項後側少陽經中疙瘩不辨肉色不問大小及月日深遠或有赤硬腫痛用
生山藥(一塊去皮) 蓖麻子(一個)
上研勻攤貼之如神(丹溪云山藥補陽氣生者能消腫硬經曰虛之所在邪必湊之留而不去其病為實非腫硬之謂乎故其氣則留滯自不容不行
〔世〕 粉金散
黃柏 草烏(等分) 為末蜜調敷之
清涼散餅
山慈姑(生用) 良薑(等分)
上俱搗為餅去汁罨之能散去寒熱或以山慈菰磨調酒服大妙
此藥大能散癧如神
〔東〕 龍泉散 塗癧
瓦粉 龍泉粉(炒即磨刀石上粉也) 昆布(去上) 廣朮 京三稜(各半兩酒浸炒乾)
上件同為極細末煎熱水調塗之用此去疾尤速
〔世〕治癧用鯽魚芫花燒灰存性水調敷治鼠癧小嫩鼠末出毛者焙乾蝙蝠糞小麥炒鬼箭根焙乾各為末和勻油調敷干再敷之
〕治鼠癧瘰癧刺蝟皮瓦上炒上一味研為末加水銀粉干敷
〕治瘰癧經年不瘥者生玄參搗碎敷上日一易之
〕治瘰癧燒狼屎灰敷上
〕治諸癧疾
硃砂 砒霜 硇砂 馬牙硝(各等分) 
上乳缽內研細麵糊搜如香附子狀相瘡口大小作之盡送入瘡口中恐腫時用薄荷研細塗之待收口卻將大柏皮白丁香併為末盡入孔中如邊不幹卻用江子去殼不拘多少用麻油煎令赤去火氣後去江子入蠟合如膏看瘡口大小塗之及將白芨末水調塗上立效
治漏癧用蛇菰子不拘多少瓦上曬乾為末用紙捻蘸藥入瘡口立效(蛇菰子未詳恐即慈菰子
〔丹〕又方 用大田螺肉燒存性為末麝香少許濕則乾摻干則油調敷
〕人年五六十其脈浮大者痹俠背行苦腸鳴馬刀挾癭者皆為勞得之
又治瘰癧
人參 白朮 當歸 陳皮 芍藥(酒浸各一錢) 川芎 香附 茯苓 半夏(各五分) 甘草(少)
上作一服姜二片以金銀藤煎湯一鍾半煎前藥食後就吞絳宮丸五十粒
又方 絳宮丸
大黃(酒蒸二兩) 山楂 連翹 川芎 當歸(酒洗) 麥芽 桃仁 蘆薈 甘草 蕓薹子(一兩) 黃連(酒浸) 南星(酒浸) 海藻(酒洗一兩半) 升麻 羌活 桔梗 防風(半兩) 白朮(二兩) 黃芩(酒炒)
上用神麯糊為丸已破加人參一兩作膏用甘草節殭蠶同煎
治頸上塊動者夏枯草末(六錢) 甘草末(一錢) 
上和勻每服一錢至二錢茶清調下食後
〕言夏枯草大治瘰癧散結氣有補養厥陰血脈之功而經不言觀其能退寒熱虛者儘可倚仗若實者以行散之藥佐之外施艾灸亦漸取效此草三四月開花夏至邊便枯蓋稟純陽之氣得陰則枯耳世人不知故表而出之內瀉病本之法並見前表裡條
〔東〕 連翹散堅湯 治耳下至缺盆或至肩上生瘡堅硬如石動之無根者名馬刀瘡從手足少陽經中來也或生兩脅或已流膿作瘡或未破並皆治之
當歸(酒洗半兩) 黃芩(生半兩) 土瓜根(酒炒一兩) 芍藥(一錢) 柴胡根(一兩二錢) 連翹(半兩) 蒼朮(三錢) 草龍膽(酒洗一兩) 黃芩(酒炒七錢) 甘草(炙六錢) 黃連(酒炒三錢) 廣朮(酒炒半兩) 京三稜(細銼半兩同廣朮酒洗一次微炒乾)
上以一半為細末煉蜜為丸如綠豆大每服一百丸或一百五十丸一半㕮咀每服半兩水一盞八分先浸半日煎去渣熱服臨臥頭低腳高去枕而臥每口作十次咽留一口送下丸子服畢如常安臥
升陽調經湯 治繞項下或至頰車生瘰癧此症出足陽明胃經中來也若其瘡深遠隱曲肉低是足少陰腎中來也是戊傳癸水夫傳妻俱作塊子堅硬大小不等並皆治之或作丸服亦得
升麻(八錢) 連翹(半兩) 葛根(五錢) 草龍膽(酒炒半兩) 桔梗(半兩) 細黃芩(酒炒六錢) 黃柏(酒炒二次去皮七錢) 知母(酒洗一兩) 廣朮(酒洗一兩) 甘草(炙半兩) 京三稜(酒洗微同廣朮炒五錢) 黃連(去須酒洗五錢) 
上秤一半作丸煉蜜為丸如綠豆大每服一百丸或一百五十丸一半㕮咀每服半兩若能食大便硬可旋加至七八錢止水二盞先浸半日煎至一盞去渣熱服臥身腳在高處去枕頭噙一口作十次咽之留一口在後送下丸子服藥畢臥如常此治法也
散腫潰堅湯 治馬刀瘡結硬如石在耳下至缺盆或至肩上或至脅下皆手足少陽經中及瘰癧遍下頦或至頰車堅而不潰在足陽明經中所出或二瘡已破及流膿水並皆治之服藥多少臨病斟酌量病人飲食多少大便硬軟以意消息之
柴胡梢(四錢) 升麻(六錢) 桔梗(半兩) 草龍膽(酒炒半兩) 黃芩梢(酒洗八錢一半生) 連翹(三錢) 甘草根(炙三錢) 當歸(三錢) 白芍藥(二錢) 栝蔞根(酒洗半兩) 黃柏(去皮酒炒半兩) 知母(炒半兩) 葛根(二錢) 黃連(二錢) 京三稜(酒炒三錢) 廣朮(酒洗炒三錢) 昆布(去土半兩) 
上㕮咀每服六錢或七錢水二盞先浸半日煎至一盞去渣稍熱服於臥處伸腳在高處頭微低每噙一口作十次咽至服畢依常安臥取藥在胸中停留故也另攢半料作細末煉蜜為丸如綠豆大每服一百丸此湯留一口送下更加海藻半兩炒食後量虛實加減多少服皆仿此例
救苦勝靈丹湯 治馬刀挾癭者從耳下或耳後下頸至肩上或入缺盆中者乃手足少陽經之分野其瘰癧在於頦下或至頰車者乃足陽明經之分野受心脾之邪而作也今將二證合治之
黃耆(一錢護皮毛實腠理及活血氣又實表補元氣乃瘡家之聖藥也) 人參(三分補肺氣如氣短及不調而喘者加之) 真漏蘆(半錢勿以白頭翁代之) 升麻(一錢) 葛根(半錢此三味俱足陽明本經藥) 甘草(半錢能調中和諸藥瀉火益胃) 連翹(一錢此一味乃十二經瘡中之藥不可無者能散血結氣聚此瘡家之神藥也)牡丹皮(三分去腸胃中留滯宿血) 當歸身(三分) 生地黃(三分) 熟地黃(三分此三味諸經中和血生血涼血藥也) 白芍藥(三分如夏月倍之其味酸其氣寒能補中益氣治腹痛如冬月寒症勿用) 肉桂(二分大辛熱能散結聚如陰症瘡瘍少用之此寒因熱用之意又為陰寒覆蓋其瘡用大辛熱去之煩躁者勿用) 柴胡(功同連翹如瘡不在少陽經勿用) 黍黏子(三分無腫不用) 昆布(二分味鹹若瘡堅硬甚者用之咸能軟堅也) 京三稜(炮二分) 廣朮(三分此二味瘡堅硬甚者用之不硬者勿用) 羌活 獨活 防風(各一錢以上三味必關手足太陽症脊痛項強不可回顧腰似折項似拔防風辛溫如瘡在膈上雖無手足太陽經症亦當用之為能散結去上部風邪故也) 益智仁(二分如唾多者胃不和也或吐沫吐食胃中寒者加之無則勿用) 麥芽(一錢消食健脾) 神麯(炒二分食不消化者用之) 黃連(炒三分治煩悶) 厚朴(薑製一錢二分如腹脹加之) 黃柏(炒三分如有熱或腿腳無力加之如煩躁欲去衣者此腎中伏火也更宜加用)
上共為細末湯浸蒸餅捏作餅子曬乾搗如米粒大每服三錢白湯下如氣不順加橘紅甚者加木香少許量病人虛實消息之毋令藥多妨其飲食此治之大法也如止在陽明分者去柴胡黍黏子二味余皆用之如在少陽分為馬刀挾瘦去獨活漏蘆升麻葛根加瞿麥三分如本人氣素弱其病勢來時氣盛而不短促者不可考其平素宜作氣盛而從病變治之權也加黃芩黃連黃柏知母防己視邪氣在上中下而用之假令在上焦加黃芩(半酒洗半生用)在中焦加黃連(半酒半生)在下焦加酒製黃柏知母防己之類選而用之如大便不通而滋其邪盛者加酒製大黃以利之如血燥而大便乾燥者加桃仁泥大黃如風結燥不行者加麻仁大黃以潤之如風澀而大便不行加煨皂角仁大黃秦艽以利之如脈澀覺身亦氣澀而大便不通者加郁李仁大黃以除風燥如陰寒症為寒結秘而大便不通者以局方半硫丸或加炮附子乾薑煎候冰冷服之大抵用藥之法不惟瘡瘍一家凡諸疾病氣素怯弱者當去苦寒之劑多加人參黃耆甘草之類以瀉火而補元氣余皆仿此
〕治鼠癧瘰癧
土附子(一個) 食鹽(三升) 小便(五升) 
上三味同浸半月日取出將附子去黑皮陰乾為末用黑豆爛煮研為膏丸附子末如桐子大每服十丸酒吞下早晚二服
〔丹〕初發頭項硬未破者其效如神牡蠣四兩甘草二兩為末每服一大錢食後臘茶同點日二服半月除根(初虞世方 丹溪治世義大官癧瘡用此方)一切丈夫婦人瘰癧經效牡蠣用炭一稱煅通赤取出於濕地上用紙襯出火毒一宿取四兩玄參三兩並搗羅為末以麵糊丸如桐子大早晚食後臨臥各三十丸酒下藥將盡癧亦除根(出經驗方
〕治頷下瘰癧如梅李大宜速消之海藻一斤酒一升漬數日稍稍飲之
〕取蓼子微炒研為細末薄荷酒調二三錢服治瘰癧久則效
〔世〕治瘰癧用夜合草遇夜則其葉閉合本草名合明俗名連錢母出禾田中貼水面生取其葉搗自然汁服之渣盦患處效
〕 文武膏 治瘰癧
用桑椹黑熟者二斗以布袋絞取汁石器中熬成膏子白湯化下一匙日三服紅者曬乾為末湯調服
〕治瘰癧腫硬疼痛年深時久不瘥用貍頭蹄骨酥炙黃搗羅為散每日空心粥飲調下一錢匕
〕黃帝曰寒熱瘰癧在於頸腋者皆何氣使生岐伯曰此皆鼠瘻寒熱之毒氣也留於脈而不去者也鼠瘻之本皆在於藏其末上出於頸腋之間其浮於脈中而未內著於肌肉而外為膿血者易去也黃帝曰去之奈何岐伯曰諸從其本引其末可使衰去而絕其寒熱審按其道以予之徐往徐來以去之其小如麥者一刺知三刺而已(寒熱篇)
上經一章皆從經脈取臟腑之本以治瘰癧之末也其末出於耳下或耳後下頸至肩上或入缺盆中者當於手足少陽經取之或針或灸如後穴
〔扁〕瘰癧天井 肩井
〕瘰癧天井(半寸灸七壯瀉之)
〔東〕腋下腫馬刀挾癭善自齧舌頰天牖中腫寒熱臨泣 丘墟(各一分灸五壯) 太衝(一分灸三壯) 腋下頸項腫天池(順皮三分灸七壯)如頷腫加後谿(二分灸五壯)腋下腫馬刀挾癭喉痹陽輔(五分灸二七壯) 申脈(一分灸三壯立愈)
〕胸中滿腋下腫馬刀瘻善自齧舌頰天牖中腫淫濼脛酸頭眩枕骨頷腮痛目澀身痹灑淅振寒季脅支滿寒熱脅腰腹膝外廉痛臨泣主之馬刀腫瘻淵液章門支溝主之出於頦下或至頰車者當於手足陽明經取之或針或灸如後穴三里(足陽明) 合谷(手陽明)
〔丹〕搗生商陸根作餅子置於瘰癧上艾炷灸餅子上干即易之灸三四餅(出外臺秘要
〔世〕當癧上貼肉灸十四壯神效
〔東〕瘰癧馬刀將先出一瘡用四楞鐵環定住不令出移破作口子以油紙捻紝之勿令合了以絕其瘡之源其效至速如瘡不破或病人不肯破更以藥塗之三日一易之以龍泉散主之(方見表裡條
〔世〕瘰癧多生肩項或赤或白或沉或浮初生如豆久似核年月浸久其大如梅或如雞卵排行成列或生二三或生六七俗名蟠蛇癧是也用性努力思慮過久則疾痛赤腫繼之早治為上流注癧婦人多有之其性急躁其氣怫鬱其心執著初生在項破後膿注四肢遍體結毒如梅李狀不療自破孔竅相穿寒熱疼痛或流膿汁是名流注癧也又名千歲瘡宜服 托裡救苦神應丸 
川烏附(去皮臍生用一兩) 烏頭(五兩) 當歸(酒浸一宿) 沒藥 白芷 陳皮 甘草節(各一兩) 蟬蛻(水洗半兩) 大皂角(七錠去皮弦子) 薑黃(一兩半)
上用皂角敲碎水四大碗煎至二大碗濾去渣用汁一同煮烏頭川烏候烏頭爛為度擂如泥其餘諸藥卻另為末和烏頭泥為丸如桐子大每服六十丸飢飽皆用薄荷湯下若瘡既破穿鑿孔穴其處必生腫肉如指大或黑或白乃風與氣搏宜驅風行經散氣之劑以化氣調經湯主之
化氣調經湯 與神應丸間服治流注癧
香附末(酒浸一宿曬乾一兩) 橘皮(二兩) 羌活(一兩) 白芷(一兩) 甘草(半兩) 牡蠣(煅半兩) 天花粉 皂角刺(各半兩) 
上為細末每服二錢用清湯不拘時候調下日三次如脈有力者先用 追毒神異湯 下之卻服救苦神應丸
辰砂 血竭(各一錢) 麝香(一字共為細末) 大黃(半兩) 大甘草節(半兩) 
上為㕮咀作一帖河水一鍾煎半鍾調前末子臨臥服之
單窠癧者生一個也發於頸項最難治但宜如前藥服之日久自消或發於囟骨亦難治用毒藥療之勿令浸漬日久
蓮子癧一胞裹十數枚生於項之左右以手觸則能轉動尚可用藥治療如堅硬挨不動者乃不可生憎寒發熱燥渴凡遇此症至難治雖神聖亦無如之何也已
重臺癧生於項頸或左或右初則單窠結在上或在下重疊見之是名重臺癧此症藥不可療不可針灸若是毒行甚腫痛發渴生痰萬死一生害人極速初覺有之急用小犀角丸粉金散治之
燕窠癧形似燕窠不可治
肺脈微澀為鼠瘻在頸支腋之間下不勝其上其應善酸(全文見治虛實法色白脈主澀
〕黃帝曰決其生死奈何岐伯曰反其目視之其中有赤脈上下貫瞳子見一脈一歲死見一脈半一歲半死見二脈二歲死見二脈半二歲半死見三脈三歲而死見赤脈不下貫瞳子可治也(寒熱篇)
〔丹〕夫瘰癧初發必起於少陽經不守禁戒必延及陽明經大抵食味之厚鬱氣之積曰毒曰風曰熱皆此三端招引變換須分虛實彼實者固易治自非痛斷厚味與發氣之物雖易亦難殊為可慮以其屬膽經主決斷有相火而且氣多血少婦人見此若月經行不作寒熱可生稍久轉為潮熱其症危矣自非斷欲絕慮食淡雖神聖不可治也

結核

獨形而小核者為結核
〔河〕結核火氣熱甚則鬱結堅硬如果中核也不須潰發但熱氣散則自消
〔丹〕結核或在項在頸在臂在身如腫毒者多在皮裡膜外多是痰注作核不散問其平日好食何物吐下後用藥散核結核在頸項方
殭蠶(炒) 大黃(酒浸) 青黛 膽星(各等分) 
上為末蜜丸噙
結核在下頦二陳湯加酒炒大黃連翹桔梗柴胡結核在臂二陳湯加連翹防風川芎酒芩蒼朮皂角刺殭蠶麝香行太陰厥陰之積痰使結核自消甚捷
〕治頦下結核不消,《經效用大肚蜘蛛不拘幾個以好酒浸之研爛同浸酌酒去渣溫熱臨臥服之

癭瘤

〕虛邪之入於身也深寒與熱相搏久留而內著寒勝其熱則骨疼肉枯熱勝其寒則爛肉腐肌為膿內傷骨內傷骨為骨蝕有所疾前筋疾前二字衍文也筋當作」。)筋屈不得伸邪氣居其間而不反發為筋溜有所結氣歸之衛氣留之不得反津液久留合為腸溜久者數歲乃成以手按之柔已有所結氣歸之津液留之邪氣中之凝結日以易甚連以聚居為昔瘤以手按之堅有所結深中骨氣因於骨骨與氣並日以益大則為骨疽有所結中於肉宗氣居之邪留而不去有熱則化而為膿無熱則為肉疽凡此數氣者其發無常處而有常名也(刺節真邪篇 此皆虛邪中人為病弗去而久留著故積歲累月而成疽瘤也
〔子和〕新寨一婦人年四十餘有瘤三瓣戴人令以咸吐之三湧三汗三下癭已消半次服化癭之藥遂大消去夫病在上者皆宜吐亦自有消息之法耳
〔河〕瘤氣赤瘤丹熛熱勝氣也火之色也
〔丹〕癭氣先須斷厚味
海藻(洗一兩) 黃連(二兩) 
上為末以少許置掌中時時舐之津嚥下如消三分之二須止後服一方用黃柏二兩海藻一兩不用黃連亦佳
治癭氣結核累累腫硬以昆布一兩洗去咸搗為末每用一錢綿裹於好醋中浸過含之咽津藥味盡再噙之
〕治頸下卒結囊欲成癭海藻一斤洗去咸酒浸飲之
〔無〕 破結散
海藻(洗) 草龍膽 海蛤 通草 昆布 礬石(枯) 松蘿(各三分) 麥面(四分) 半夏 貝母(各二分) 
為末酒服方寸匕日三忌鯽魚豬肉五辛生菜諸雜毒物十日知二十日愈
〕 玉壺散 治三種癭
海藻(洗) 海帶(洗) 昆布 雷丸(各一兩) 青鹽 廣朮(各半兩) 
上等分為細末陳米飲丸如榛子大噙化以煉蜜丸亦好
〔子和〕 人參化癭丹
海帶(洗) 海藻(洗) 海蛤 昆布(以上四味皆焙) 澤瀉(炒) 連翹(以上各等分) 豬靨 羊靨(各十枚豬羊靨即豬羊外腎乃囊中之卵也)
上為末蜜丸如雞頭大臨臥噙化一二丸忌油膩物
〔羅〕 寶金散 偏醫癭氣無不瘥
豬羊靨(十對暖水洗去脂膜後曬乾杵為細末) 海藻(洗) 海帶(各二兩洗) 丁香 木香 琥珀(研) 麝香(研各一分) 真朱(研半兩) 
上件先將丁香木香海藻海帶杵為細末入下項藥味合和再研細重羅過每服一錢熱酒一盞調服夜臥服垂頭而睡若在室男女十服必效如男子婦人患者一月見效有胎不可服
海帶丸 治癭氣久不消
海藻(洗) 貝母 青皮 陳皮
上件各等分為細末煉蜜為丸如彈子大食後噙化一丸大效
〔羅〕枯瘤方名 一井散
硇砂 粉霜 雄黃(以上各二錢) 輕粉 沒藥 乳香(以上各一錢) 土黃(三錢做土黃法砒黃另末二兩木鱉子半兩去殼巴豆半兩去油硇砂另為末二錢上以砒黃一處為末用木鱉子同石腦油成一塊油紙裹定埋於地坑內四十九日取出於瓷器盛掰作小塊研細少許砒黃即雌黃)
上為細末以津調塗瘤頂外邊歇一韭葉先以花紙貼之上用小黃膏貼之
小黃膏
黃柏 黃芩 大黃(各等分) 
上為細末以水調為糊比前藥大一遭三日一易至八九日不取直候可取一方單用黃柏末亦佳
〔丹〕小兒丹瘤蓖麻子五個去皮研入面一匙水調塗之甚妙(出小兒門
〔羅〕 生肌青龍散
訶子皮 高茶 龍骨
上件各等分為細末乾摻上
又 枯瘤方
砒 硇砂 黃丹 雄黃 輕粉(以上各一錢) 斑蝥(生用三十個) 硃砂 乳香 沒藥(各一錢) 
上研為末糯米粥為丸捏作棋子樣爆干先灸破瘤頂三炷以藥餅蓋上用黃柏末以水調貼之數日自然枯乾落下
一方以銅綠為末草刺瘤破摻上以膏藥塗之
〔世〕 點瘤⿸疒贅方 神驗
桑柴灰 棗樹灰 黃荊灰 桐殼灰(各二升半) 蕎麥灰(少)
上以沸湯淋汁五碗許澄清入斑蝥四十個穿山甲五片乳香腦子不拘多少約五碗煎作二碗用瓷器盛之乳香腦子候冷入之後臨用時入新石灰調成膏神妙敷瘤上干以清水潤之其效如神
〔羅〕 枯瘤方
桑柴灰(三碗) 石灰(三碗) 朽木(三兩) 干桑耳(三兩) 草烏(半斤) 川烏(四兩) 
上朽木等四味一處燒灰令存性同前二灰研勻用水一桶淋汁如法熬成膏用之
〔東〕諸癭惡氣肩顒(男左灸十八壯右十七壯女右灸十八壯左十七壯
又法天府(七七壯) 衝陽(隨年壯
〕癭天窗(一作天容,《千金作天府)及臑會主之癭瘤氣舍主之
〔子和〕在西華眾人皆訕以為吐瀉而已一日魏壽之與戴人入食肆中見一夫病一瘤正當目上網內眥色如灰李下垂覆目睛不能視物戴人謂壽之曰吾不待食熟立取此瘤魏未之信也戴人曰吾與爾取此瘤何如其人曰人皆不敢割戴人曰吾非用刀割別有一術其人從之乃引入一小室中令俯臥一床以繩束其胻刺委中大出血先令以手揉其目瘤上亦刺出雀糞立平出戶壽之大驚戴人曰人之有技可盡窺乎郜城戴人之鄉也一女子未嫁年十八兩手背皆有瘤一類雞距一類羊角腕不能釧嚮明望之如桃膠然夫家欲棄之戴人見之曰在手背者為膠瘤在面者為粉瘤此膠瘤也以䤵針十字刺破按出黃膠膿三二匙立平瘤核更不再作婚事覆成非素明者不敢用此法耳
〕治果報面生⿸疒贅瘤方用艾丸灸十壯即用醋磨硫黃塗紙上剪如螺螄掩子大貼所灸處更用膏藥重貼二日一換候癢擠出膿如綠豆粉即愈硫黃羅謙甫作雄黃
〔無〕癭多著於肩項瘤則隨氣凝結此等皆年數深遠浸大浸長堅硬不可移者名曰石癭皮色不變者名曰肉癭筋脈露結者名曰筋癭赤脈交結者名曰血癭隨憂愁消長者名曰氣癭五癭皆不可妄決破決破則膿血崩潰多致夭枉瘤則有五骨瘤脂瘤肉瘤膿瘤血瘤亦不可決潰肉瘤尤不可治治則殺人唯脂瘤破而去其脂粉則愈
〔丹〕服癭瘤藥先須斷厚味

目眥瘍

(即俗謂之偷針也
運氣目眥方有二
一曰熱經云少陰司天之政三之氣大火行寒氣時至民病目赤眥瘍治以寒劑也
二曰燥經云歲金太過民病目赤腫眥瘍又云陽明司天燥淫所勝民病目眯眥瘍治以溫劑也
〔世〕治偷針眼方
南星(生為末三錢) 生地黃(不拘多少)
上一處研成膏貼太陽兩邊腫自消
又方 治偷針眼生薑搗細盦之淚出即愈

天蛇頭代指

〔丹〕蒲公英草清明時節如薺菜狀中開一朵花如菊花者取干與蒼耳草二味等為末以好醋濃煎浸洗即愈
蒲公英忍冬酒 治天蛇頭極效累驗(方見乳癰門
〔世〕治天蛇頭蒲公英搗細水和調去渣服之又搗渣盦患處屢效治天蛇頭
野落蘇(即兼絲子) 金銀花藤 天蕎麥
上切細用好米醋濃煎先熏後洗
又方用人糞雜黃泥搗之裹在患處即愈
〔丹〕治手指忽腫痛名為代指以烏梅入醋研浸患處立瘥治手指腫酸漿水入少鹽熱浸之冷即易(孫真人方)

甲疽嵌甲

(嵌丘銜反)
〕治甲疽因剔甲傷肌或因甲長侵肉遂成瘡腫痛復緣穿窄靴趼損四邊腫焮黃水出浸淫相染五指俱爛漸漸引上腳缺泡漿四邊起如火燒瘡日夜倍增醫方所不能療者用綠礬五兩形色似朴硝而綠色置於鐵板上聚炭封之吹令火熾其礬即沸流出色赤如溶金汁者是真也候沸定汁盡去火待冷取出研為細末色似黃丹收之先以鹽湯洗瘡帛裹干用此末敷之愈
靈苑〕治甲疽胬肉裹甲膿血疼痛不瘥凡此疾須剔去肉中甲不治亦愈或已成瘡不瘥用乳香末膽礬燒研等分敷之內消愈
〕 勝金方 治甲疽胬肉膿血疼痛不瘥
用牡蠣頭厚處生研為末每服二錢研靛花酒調下如癰盛已潰者以此末敷之更服煎藥一日三服
〔丹〕嵌甲陷甲割甲成瘡久年不瘥者用烏頭尖黃柏等分末之洗淨貼之
〕華佗治嵌甲累效方
硇砂 乳香(並研各一錢) 膩粉(半錢) 橄欖核(燒存性用三個) 黃丹(一字) 
上為末以生麻油調先以鹽湯洗淨挹干敷之二次效

乳癰乳岩

〔丹〕乳硬論乳房陽明所經乳頭厥陰所屬乳子之母不知調養怒忿所逆鬱悶所遏厚味所釀以致厥陰之氣不行故竅不通而汁不得出陽明之血沸騰故熱甚而化膿亦有所乳之子膈有滯痰口氣焮熱含乳而睡熱氣所吹遂生結核於初起時便須忍痛揉令稍軟吮令汁透自可消散失此不治必成癰癤治法疏厥陰之滯以青皮清陽明之熱細研石膏行汙濁之血以生甘草節消腫導毒以栝蔞子或加沒藥青橘葉皂角刺金銀花當歸頭或湯或散加減隨意消息然須以少酒佐之若加以艾火兩三壯於腫處其效尤捷彼村工喜於自衒便妄用針刀引惹拙病良可哀憫若夫不得於夫不得於舅姑憂怒郁遏時日積累脾氣消沮肝氣橫逆遂成隱核如鱉棋子不痛不癢十數年後方為瘡陷名曰乳岩以其瘡形嵌凹似巖穴也不可治矣若於始生之際便能消釋病根使心清神安然後施之治法亦有可安之理予族侄婦年十八歲時曾得此察其形脈稍實但性急躁伉儷自諧所難者後姑耳遂以單方青皮湯間以加減四物湯行經絡之劑兩月而安此病多因厚味濕熱之痰停蓄膈間與滯乳相搏而成又有滯乳因兒口氣吹噓而成又有拗怒氣激滯而生者煅石膏燒樺皮栝蔞子甘草節青皮皆神效藥也婦人此病若早治之便可立消有月經時悉是輕病五六十後無月經時不可作輕易看也乳癰
青皮 栝蔞 橘葉 連翹 桃仁(留尖) 皂角刺 甘草節 破多加參
〕 神效栝蔞散 治乳癰乳岩神效丹溪亦云妙捷恐貧賤之家未能辦集者用後蒲公英草尤妙
栝蔞(一個去皮焙為末子多者有力) 甘草(生) 當歸(酒浸各半兩) 乳香(另研) 沒藥(另研各二錢半) 
上為末用無灰酒三升於銀石器內慢火熬取一升清汁分作三服食後良久服如有奶岩便服此藥可杜絕病根如毒氣已成能化膿為黃水毒未成即於大小便中通利如疾甚再合服以退為度
立效散與前方間服神妙但於栝蔞散方減去當歸加紫色皂角刺一兩六錢是也
〕蒲公英草味甘平無毒主婦人乳癰腫水煮汁飲之及封之立消用酒煎更妙渣敷患處
〔丹〕蒲公英在處田間路側有之三四月開黃花似菊味甘解毒散滯意其可入陽明太陰經洗淨細研以忍冬藤濃煎湯入少酒佐之隨手便欲睡睡覺已失之矣
〔云〕 張氏橘皮湯 治乳癰未結即散已結即潰極痛不可忍者神效因小兒吹乳變成斯疾者並皆治之用陳皮一味湯浸去白曬乾麵炒微黃為細末麝香研酒調二錢初發覺赤腫疼痛一服見效
〔丹〕乳癰初發腫硬一服瘥真樺皮末酒服方寸匕睡省已失(出靈苑
〔羅〕 勝金丹 治婦人吹乳極有神效
用百齒霜(即木梳上發垢)
上一味不拘多少有無根水為丸如桐子大每服三丸倒流水送下食後令病左乳者左臥右乳者右臥於溫處汗出愈用新水傾於房上接之乃倒流水也
〕治婦人奶疼痛不可忍用穿山甲炙黃木通各一兩自然銅半兩生用三味搗為細末每服二錢溫酒調下不拘時候
〕 婦人吹乳 獨勝散 
白丁香半兩搗羅為末每服一錢匕溫酒調服無時
〔云〕治婦人吹乳 皂角散 
歌曰婦人吹乳意如何皂角燒灰蛤粉和熱酒一杯調一字頃間揉散笑呵呵
又方
乳香(研一錢) 栝蔞根末(一兩) 
上研令勻溫酒調服二錢
〔丹〕楊孺人乳腫痛
青皮 石膏(煅) 連翹 皂角刺(炒) 黃藥子 當歸頭 木通(各一錢) 甘草(生三分)
作一帖入好酒些少同煎飲之又有別藥洗腫處
義二孺人平時乳內有結核不為痛忽乳邊又有一腫核頗卻有些痛
黃芩 川芎 木通 陳皮(各四錢) 人參(二錢) 芍藥(一錢) 大腹皮(三錢) 炙甘草 生甘草(各一錢) 當歸頭(一錢) 
分二帖煎服
〔丹〕二孺人但經將行而乳腫先兩日發口乾而不渴食少減脈左弦帶數右卻平治用四物湯加陳皮白朮茯苓帶熱下與點丸三十粒
產後乳膨調麥芽飲自消
〔云〕 連翹湯 治產後妒乳並癰
連翹 升麻 芒硝(各一兩) 玄參 芍藥 白蘞 防己 射干(各八錢) 大黃(二錢) 甘草(六錢) 杏仁(四十個去皮尖)
上㕮咀以水六升煮二升下大黃次芒硝分三服
〔丹〕一婦人年六十厚味鬱氣而形實多妒夏無汗而性急忽左乳結一小核大如棋子不痛自覺神思不佳不知食味絕半月以人參湯調青皮甘草末入生薑汁細細呷一日夜五六次至五七日消矣此乃乳岩之始不早治隱至五年十年以後發不痛不癢必於乳下潰一竅如巖穴出膿又或五七年十年雖飲食如故洞見五內乃死惟不得於夫者有之婦人以夫為天失於所天乃能生此謂之岩者以其如穴之嵌岈空洞而外無所見故名曰岩患此者必經久淹延惟此婦治之早正消患於未形余者皆死凡十餘人又治一初嫁之婦只以青皮甘草與之安
〔丹〕用蒲公英草搗爛盦患處神妙
〔云〕用天南星末以溫酒調塗之
〕治婦人乳痛成癰以益母草為末水調塗乳上一宿自瘥生搗爛用之亦得
〕婦人吹乳用桑樹蛀屑飯搗成膏貼之
〔丹〕乳頭裂破丁香末敷之梅師方
怪穴〕乳癰乳中穴(在乳下中針入一分沿皮向後一寸半
〕乳癰寒熱短氣臥不安膺窗主之乳癰淒素寒熱痛不可按乳根主之大驚乳痛梁丘主之乳癰有熱三里主之(乳癰諸藥不能止痛者三里針入五分立止)女子乳癰驚巨虛下廉主之千金臂腫重足蹈不收跟痛)乳癰太衝及復溜主之妒乳太淵主之婦人乳余疾肓門主之

囊癰陰頭癰

〔丹〕外科精要癰疽入囊者死囊為厥陰今以死言之將以為屬少陰腎經邪予親見入囊者七八人悉以濕熱入肝經施治而用補陰藥佐之雖膿潰皮脫睪丸懸掛可畏者皆不死但未知下虛年老者如何耳
〕治丈夫陰頭癰師所不能醫用鱉甲一枚燒末以雞子白和敷之良

便毒

〕治穀道前後生癰謂之懸癰用橫紋甘草一兩四寸截斷以長流水一碗文武火慢慢蘸水炙自早至午炙令水盡甘草中心見水潤為透細銼卻用無灰好酒二小杯入甘草煎至一杯溫服之二三服便可保無虞此病初發如松子大漸如蓮子數十日後始覺赤腫如桃子即破若破難治此藥雖不能消過二十日後必盡消矣投兩服亦無害林判院嘗患此癰已破服此藥兩服瘡即合甚妙
〔丹〕騎馬癰用大粉草帶節四兩長流水一碗以淬浸水盡為末入皂角灰少許作四服湯調頓服立效
〔垣〕 青皮湯 治便毒
青皮 防風 當歸身 甘草梢(生各等分) 
上㕮咀分作四服水一小碗煎至八分去渣大溫服空心日進三服
〔丹〕毒腫或著陰卵或偏著一邊痛牽引小腹痛不可忍(方見癰疽雜病痛牽引小腹條
〔子和〕玉燭散(即四物湯調胃承氣湯各半服之也
〔世〕又方
劉寄奴 王不留行 大黃 金銀花 木鱉子
上等分酒水煎露一宿五更服
〔丹〕便毒初起
射干(二寸) 生薑(如指大搗細)
上取順流水煎微沸服之以瀉為度又用牛皮膠醋煮塗患處
已結成膿者
大黃(半兩) 枳實(三分) 厚朴(三錢) 甘草節(一錢) 連翹(半錢) 桃仁泥(二十一枚) 生薑(三片)
上作一帖煎服之
便毒
青皮 白芷 柴胡 赤芍藥 檳榔 朴硝 烏藥 木瓜 大黃 連翹 栝蔞 生地黃 甘草節 三稜 蓬朮 黃芩 犀角 皂角刺
上㕮咀水三碗煎至一碗大飢服以瀉為度
〕便毒取大蜘蛛一個研細熱酒下
〔丹〕又方用甘草節白芷黃連各等分如破者龍骨白枯礬赤石脂並用 鐵圍散 癰疽腫毒亦治用之效
乳香 沒藥(各半兩) 大黃 黃連 黃柏 南星 半夏 防風 羌活 皂角刺 木鱉子 栝蔞 甘草節 草烏尖 阿膠(另研)
上為細末醋調成膏以石器內火熬黑色鵝翎敷之

貼骨癰

〕諸瘡大痛不辨肉色漫腫光色名附骨癰 如神三生散 
露蜂房 蛇蛻 頭髮(洗淨等分) 
上燒灰存性研細酒下三錢
〔丹〕附骨癰熱在血分之極初發時以青皮甘草治之破後當養血

內癰有三

〕肝滿腎滿肺滿皆實即為腫(王注云滿謂脈氣滿實腫謂癰腫)肺之癰喘而兩胠滿(仲景云肺癰吐膿如米粥咽燥振寒)肝癰兩胠滿臥則驚不得小便腎癰腳下至少腹滿(大奇論 林億云腳下當作胠下。《千金腸癰之為病小腹腫強按則痛便數似淋仲景云腸癰小腹痞堅蓋小腹痛而痞堅者腎癰也小便數而似淋者腸癰也即肺癰肝癰之屬
胃脘癰人迎脈逆而盛(全文見後胃脘癰條

肺癰腸癰胃脘癰

〔丹〕癰疽發於內者肺癰肝癰腎癰腸癰囊內癰附骨癰惟肺癰須先解表令表而出之
〕咳唾膿血其脈數實者為肺癰若口中咳即胸中隱痛脈反滑數此肺癰也
問曰病者咳逆何以知其肺癰當有膿血吐之則死其脈何如寸脈微而數微為風數為熱微則汗出數則惡寒風中於衛呼氣不入熱逼於榮吸氣不出風傷皮毛熱傷血脈風舍於衛其人則咳口乾喘滿咽燥不渴多吐濁沫時時振寒熱之所過血為凝滯蓄結癰膿吐如米粥始萌可救膿成則死問曰振寒發熱寸脈滑數其人飲食起居如故此為癰腫醫反不知以傷寒治之不應何以知有膿膿之所在何以別知其處師曰假令膿在胸中者為肺癰其脈數咳吐有膿血設膿未成其脈自緊數緊去但數為膿已成也
〕小青龍湯(方見傷寒條
〕 葶藶大棗瀉肺湯 治肺癰喘不得臥
葶藶(炒黃研細丸如彈大) 大棗(十二枚)
水三升入棗先煮取二升去棗入葶藶又煮一升頓服之又曰治肺癰胸滿脹一身並面目浮腫鼻塞清涕出不知香臭酸辛咳逆上氣喘鳴迫塞用前方三日一劑可至三四劑須先與小青龍湯一劑乃與之
〕 桔梗湯 治咳而胸滿振寒脈數咽乾不渴時出濁唾腥臭久久吐膿如粥者肺癰也
桔梗 甘草(炙各一兩) 
水三升煮取一升去渣分溫再服則吐膿血也亦治喉痹。《三因甘草倍之每四錢名四聖散。《千金亦名桔梗湯用桔梗三兩甘草二兩服後必吐膿血
〕 葦莖湯 治肺癰又云一本治咳有微熱煩滿心胸甲錯
葦莖(三升切) 薏苡仁(半升) 冬瓜仁(半升) 桃仁(五十枚去皮) 
水一斗先煮葦莖得五升去柤入諸藥取二升分溫五服當吐如粥。《千金肺癰當吐膿血(葦莖即汀洲間蘆荻之粗種也
治吐膿血如肺癰狀口臭他方不應者宜消風散入男子發灰研細入和之清米飲下可除根只兩服亦治吐血(消風散方荊芥川芎羌活人參茯苓殭蠶防風蟬蛻藿香各二錢厚朴陳皮各半兩為末是也
〔韋宙〕獨行方治心胸甲錯為肺癰 黃昏湯 主之
用夜合皮掌大一枚水三升煮取二升分再服(夜合樹按本草即烏農樹
上肺癰證治,《要略以小青龍湯先與一劑乃行氣取膿之藥將以解表之風寒邪氣此治腫瘍之例也
後以韋宙方終之者將以補里之陰氣此治潰瘍之例也(以上六方皆丹溪所集
〔梅〕 如聖丸 治風熱毒氣上攻咽喉痛痹腫塞妨悶及肺癰喘嗽唾濃血胸滿振寒咽乾不渴時出濁沫氣臭腥久久咯膿狀如米粥
樟腦(另研) 牛黃(另研) 桔梗 甘草(生用各一錢) 
上為細末煉蜜丸每兩作二十丸每用一丸噙化
〔丹〕 濟生桔梗湯 治肺癰心胸氣塞咳嗽膿血心神煩悶咽乾多渴兩足腫滿小便赤黃大便多澀
桔梗貝母川歸栝蔞仁枳殼薏苡仁桑白皮防風以上各一兩生甘草杏仁蒸百合各半兩黃耆一兩半
上修事㕮咀每服四錢水一碗半生薑五片煎至八分去渣服若大便秘加大黃小便秘加木通
〔仲〕 桔梗白散 治咳而胸滿振寒脈數咽乾不渴時出濁唾腥臭久久吐膿如米粥者為肺癰
桔梗 貝母(各三分) 巴豆(一分去皮炒研如脂)
上三味為散強人飲服半錢匕羸者減之病在膈上者吐膿血膈下者瀉出若下多不止飲冷水一碗則定(此亦要略丹溪不刪採用之者必有微意存焉
〔丹〕肺癰。《醫壘元戎搜風湯吐之(搜風湯未考
〕治肺癰吐膿血作臭氣胸乳皆痛 升麻湯 
川升麻 桔梗 薏苡仁 地榆 牡丹皮 芍藥(各半兩) 甘草(二分) 
上銼粗末每一兩水一升半姜五片煎去渣日三服
〔丹〕 濟生排膿湯 治肺癰得吐膿後以此排膿補肺
生綿耆二兩細末每二錢水一碗煎一半服
肺癰收斂瘡口止有合歡樹皮白蘞煎湯飲之
肺癰已破入風者不治腸癰,《千金謂妄治必殺人腸癰為病小腹重而強按之則痛便數似淋時時汗出復惡寒身皮甲錯腹皮急如腫狀其脈數者小有膿也巢云洪數者已有膿脈若遲緊者未有膿甚者腹脹大轉側有水聲或繞臍生瘡或膿自臍出或大便出膿血
〕問曰羽林婦病何以知腸有膿師曰脈滑而數滑則為實數則為熱滑則為榮數則為衛衛數下降榮滑上升榮衛相干血為敗濁小腹痞堅小便或澀或自汗出或復惡寒膿為已成設脈遲緊則為瘀血血下即安
〕 薏苡附子敗醬散 治身甲錯腹皮急如腹脹本無積聚身熱脈數者
附子(炮二分) 敗醬(五分) 薏苡仁(一錢) 
上為末每服方寸匕以水二合煎頓服小便當下。《三因薏苡仁附子同前敗醬用一兩一分每四錢水一盞半煎七分去渣空心服
〕 大黃牡丹湯 治腸癰小腹痞堅或偏在膀胱左右其色白堅大如掌熱小便自調時自汗出脈遲堅者未成膿可下之當有血脈數膿成不復可下
大黃(四兩) 牡丹皮(三兩) 芒硝(二兩) 冬瓜仁(一升) 桃仁(五十個) 
上㕮咀水五升煮一升頓服當下膿血。《刪繁用芒硝半合瓜子五合劉涓子用硝石三合,《肘後名瓜子湯。《三因用大黃桃仁各二分瓜子三分牡丹皮一錢硝二錢銼散作一帖水三盞煎至八分去渣入硝再煎沸頓服無時
〔無〕 薏苡湯 治腸癰腹中痛煩躁不安或脹滿不食小便澀婦人產後虛熱多有此病縱非癰但疑是者便可與或有差亦無妨
薏苡仁五兩牡丹皮桃仁各三兩瓜子仁四兩
銼散每四大錢水盞半煎七分服姚氏去桃仁用杏仁崔氏加芒硝二兩。《千金方同
醫案曰女子腹痛百方不治脈滑數時作熱腹微急孫診曰腹痛脈當沉細今脈滑數此腸癰也以雲母膏一兩作丸如桐子大以牛皮膠烊溫酒調膠水下丸子藥晌時服盡膏下膿血一盆而安
〕灸法屈兩肘正肘頭銳骨是穴灸百壯下膿血而安
王氏余話有婦人腸中痛不可忍大便自小便出李生診之曰芤脈見於陽部此腸癰也乃出雲母膏作百十丸煎黃耆湯吞下利膿血數升而安李曰寸芤積血在胸關芤為腸生癰也李乃楊吉老之婿棄舉業習醫官取醫博士內疽者皆因飲食之火挾七情之火相鬱而發飲食者陰受之七情者臟腑受之宜其發在腔子而向里非干腸胃肓膜也謂之內者以其視之不見故名焉
上腸癰五方丹溪先生所集也前三方內要略一方元本雖云內有癰膿然先生不言之而又連千金》、《三因二方置於篇首者蓋亦腫瘍瀉利例也後二方用膠烊黃耆煎湯吞藥者蓋亦潰瘍補例也
〕帝曰人病胃脘癰者診當何如岐伯曰診此者當候胃脈其脈當沉細沉細者氣逆甲乙經》「沉細沉澀」。)逆者人迎甚盛甚盛則熱人迎者胃脈也逆而盛則熱聚於胃中而不行故胃脘為癰也(病能篇)
〔河〕 射干湯 治胃脘癰人迎脈逆而盛嗽膿血榮衛不流熱聚胃口成癰
射干(去毛) 梔仁 赤茯苓(去皮) 升麻(各一兩) 赤芍藥(一兩半) 白朮(半兩) 
上為末每服五錢水二盞煎至一盞去渣入地黃汁一合蜜半合再煎溫服不計時候
〕 復元通氣散 治諸氣澀耳聾腹癰便癰瘡疽無頭止痛消腫
青皮 陳皮(各四兩) 甘草(三寸生熟各半) 穿山甲(炮) 栝蔞根(各二兩) 金銀花(一兩) 連翹(一兩) 
上為細末熱酒調下
〔丹〕腸癰大腸有熱積死血流注桃仁承氣湯加連翹秦艽近肛門破入風者難治用防風之類大凡破傷風在頭面則以白芷為君防風頭佐之蓋去頭面皮膚之風故也在身體及四肢則以防風為君隨身梢用下部則以獨活佐之肺癰吐膿後其脈短而澀者自痊浮大者難治其面色白而反赤者此火之剋金皆不可治
金匱方論熱在上焦者因咳為肺痿肺痿之病何從得之或從汗出或從嘔吐或從消渴小便利數或從便難又被快藥下利重亡津液故寸口脈數其人咳口中反有濁唾涎沫者為肺痿之病若口中辟辟燥咳即胸中隱隱痛脈反滑數此為肺癰咳唾膿血脈數虛者為肺痿數實者為肺癰
按此言肺痿屬熱如咳久肺傷聲啞聲嘶咯血此屬陰虛火熱甚是也本論治肺痿吐涎沫而不咳者其人不渴必遺尿小便數以上虛不能制下故也此為肺中冷必眩多涎唾用炙甘草乾薑此屬寒也肺痿吐涎多心中溫液者用炙廿草湯此補虛勞也亦與補陰虛火熱不同是皆宜分治之故肺痿又有寒熱之異也
〕勞傷血氣腠理虛而風邪乘之內盛於肺也則汗出惡風咳嗽短氣鼻塞項強胸脅脹滿久久不瘥已成肺痿也
〕肺癰者由食啖辛熱炙爆或酣飲熱酒燥熱傷肺所致治之宜早

卷之二十·心小腸部

丹熛痤疹

〔丹〕發斑屬風熱風熱挾痰而作自里而發於外通聖散中消息當以微汗散之下之非理(防風通聖散方見顛癇門
〔羅〕時毒疙瘩 漏蘆散 治臟腑積熱發為腫毒時疫疙瘩頭面洪腫咽嗌堵塞水藥不下一切危惡疫癘
漏蘆 升麻 大黃 黃芩(各一兩) 藍葉 玄參(各二兩) 
上為粗末每服二錢水煎腫熱甚加芒硝二錢半
消毒丸 治時毒疙瘩惡症
大黃 牡蠣(燒) 白殭蠶(炒各一兩) 
上為細末煉蜜丸彈子大新水化下一丸無時內加桔梗鼠黏子湯尤妙
〔丹〕治丹發疼痛扁竹汁服一升二合立瘥若未瘥再服效外臺秘要扁竹即萹蓄)內傷斑者胃氣極虛一身之火遊行於外所致宜補以降之嘗治一中年男子癰潰後發熱乾嘔背發丹熛用諸般敷貼丹熛藥及用刀於個個丹頭出血丹皆不退後以半生薑加補劑治嘔不效遂純用參半兩術各錢半濃煎一帖嘔止二三帖丹漸緩熱漸減約五十餘帖熱始除神氣始復
運氣丹熛皆屬火經云少陽司天客勝則丹疹外發及為丹熛是也
〔無〕治諸腫丹毒伏龍肝不拘多少為末用雞子白和敷之日三次甚妙
〔涓〕治一切丹毒 金花散 
鬱金 黃芩 甘草 山梔 大黃 黃連 糯米
上七味等分生為末用蜜和水調服
〕治煙火丹發從背起或兩脅及兩足赤如火景天草真珠末一兩搗和如泥塗之
又方 治螢火丹從頭起慎火草搗和苦酒塗之
〔丹〕丹毒藍澱敷熱即易子母秘錄
〕丹者惡毒之瘡五色無常苧根三斤水三斗煮汁每日塗之
〔世〕治赤丹用黃瓜種中穰水去子以器貯之用時以水塗患處
又方 用臘雪貯器中久化為水以水塗赤遊
〔丹〕諸丹毒腫蚯蚓矢水和敷之聖惠方》,《外臺
〕療丹癮疹方酪和鹽煮以摩之手下消
〔丹〕治赤遊風腫蕎麥苦酒調敷兵部手集
〔楊〕治熱赤遊丹毒栝蔞末二大兩釅醋調塗之
〕凡丹走皮中浸淫名火丹本方取蠐螬敷之(先刺破敷之良
〕丹者惡毒之瘡五色無常治之煮慄皮有刺者洗之佳
〕治金絲瘡一云紅絲瘡其狀如線或如繩鉅細不一,《謂丹毒是也但比煙毒不甚廣闊人患此頭上有之下行至心則死下有之上行者亦然可於瘡頭截經刺之出血後嚼萍草根塗之自安
〔無〕丹毒自腹內生出四肢者則易愈自四肢入腹者則難治
〔丹〕人有病面上忽見紅點者多死

丹毒風丹(痛者為丹毒癢者為風丹)

賈宅小娘風癢黃精丸四十粒
白朮(七分) 枳實(炒) 黃芩(四錢) 
上分八帖下之食前
遍身風癢癮疹凌霄花細末酒下一錢立止
鮑允中年五十歲風丹癢甚腹微疼咽不利面身微腫五六日不退兩寸脈滑大實右浮大左浮弦小以炒芩炒連黍黏紫葳各一錢防風黃耆各半錢凡五六帖而安
〔世〕河間神佑丸(治風丹愈而復發或隔一月發或隔半年一年發者神佑丸下之百發百中方見水脹門
〔丹〕一人患風丹遍身癢因酒得者
浮萍(半兩) 防風 黃耆 羌活(三錢) 當歸(二錢) 乾葛 麻黃(一錢) 生甘草(半錢) 
〔世〕治冷丹風
防風 甘草 白殭蠶 蟬蛻 川芎 白芷 茯苓 人參 陳皮 厚朴 蒼耳子 荊芥
上為末豆淋酒調二錢
〔世〕丹癢者用韭葉摻些鹽與香油以手摩熱于丹上揩之立愈(出小兒門)治風丹穿山甲洗去腥於瓦上炒過存性每一兩入甘草三錢為末米飲調服治血風疙瘩瘡癍瘡浮萍取自然汁豆淋酒下四物浸酒下亦得
〔丹〕用羊蹄菜根於生鐵上以好醋磨旋旋刮取塗患處未瘥更入硫黃少許磨塗之聖惠方

小癤世謂之熱癤是也王注云大如酸棗或如豆色赤而內有膿血也
〔海〕汗出見濕乃生痤痱痱為瘡癤也
勞汗當風寒薄為皶郁乃痤痤色赤䐜內有膿血
旋覆花丸
旋覆花(三兩) 防風 白芷 甘菊 南星 半夏 石膏 川芎 陳皮 白附子(各半兩) 蠍梢 殭蠶(炒各三錢) 
上細末姜糊丸桐子大薑湯下三五十丸食後

疹似傷寒暴發暴消世訛為瘄子者是也疥似疹而延歲月或乾癢痛不一經所謂癮疹是也癬亦延歲月干而不濕癢而不痛是也
〔丹〕疹屬熱與痰在肺清肺火降痰或解散出汗亦有可下者疹在表者消毒飲子防風通聖散在裡者大柴胡湯四順飲子虛者補中益氣湯皆同傷寒施治也
〕治風疹入腹身體強舌乾燥用蔓青子三兩為末每服溫酒下一錢匕
運氣疹者有二
一曰熱經云火鬱之發民病瘍痱又云歲木不及燥乃大行復則炎暑流火瘡瘍痱疹又云少陰之復民病痱疹是也
二曰風經云歲水不及濕乃大行復則大風暴發肌肉疹發是也

〔河〕防風通聖散 治風熱瘡疥久不愈(方見癇門
〔丹〕朱院君三十餘久患癮疹身痹而紫色可與防風通聖散加牛蒡子為極細末每二錢水盞半入薑汁令辣煎食前熱飲之
麻黃飲 治上體生瘡或癢或痛黃水浸淫結痂堆起延蔓於三陽之分根窠小帶紅腫此是濕熱症
麻黃(半兩去根留節) 防風(半兩) 羌活 石膏(六錢半煅) 黃芩(四錢) 滑石(一兩) 陳皮 紫萍(各七錢半) 鼠黏子(七錢半) 縮砂(二錢半) 蒼耳草(三錢半) 蒼朮(半兩) 生甘草(三錢半) 薄荷葉(一錢半) 荊芥(二錢半) 
上㕮咀每六錢重水一鍾半猛火煎取六分入好酒四五滴去渣熱服須得通身有汗其瘡自安甚者服至百服之後看汗出到何處若自上而下出過腳𦚼䐐其瘡自愈
〕 消毒散丹溪云消毒散氣表藥也
防風(一兩) 甘草(二兩) 荊芥穗(三兩) 黍黏子(四兩) 
上為粗末每服三錢水一盞煎至七分去渣食後溫服
〔初虞世〕治皮膚風熱遍身生癮疹牛蒡子浮萍等分以薄荷湯調下二錢日二服
〔丹〕何小官生瘡小便黃用通聖散一錢半煎下黃精丸
楊三哥女生瘡午後發熱日間惡寒形削食少
白朮(二錢) 連翹(一錢) 煎下黃精丸三十粒
〔垣〕每風瘡大風病相似好桑葉洗蒸一宿日乾湯下二錢匕經驗方
〕治風遍身癮疹疼痛成瘡用白殭蠶少許焙黃細研為末酒服立瘥
〔子和〕穎皋韓吉卿自髀至足生濕䘌大者如錢小者如豆癢則搔破水到則浸淫狀類蟲行袴襪愈而復生瘢痕成凹十餘年不瘥戴人哂之曰此濕䘌瘡也由水濕而得故多在足下以舟車浚川大下十餘行一去如掃
〕癮疹入腹亦能殺人用蠶砂濃煎湯洗之
〕有人病遍身風熱細疹癢痛不可任連腦脛臍腹及近隱處皆然涎痰亦多夜不得睡以苦參末一兩皂角二兩水一升揉濾取汁銀石器熬成膏和苦參為丸如桐子大食後溫水服二十丸次日便愈
〔子和〕有樵夫來買苦參欲治疥不識藥性緩急但聞人言可治濃煎一碗服之須臾大吐涎一盆三二日疥作痂矣
〔丹〕 一上散 治諸般疥瘡或痛或癢或喜湯火烘洗者
蛇床子(一兩略炒) 雄黃(一兩另研) 硫黃(二錢半另研) 白礬(半兩) 黃連(半兩) 黑狗脊(一兩) 寒水石(一兩另研) 斑蝥(十四個去翅足) 吳茱萸(三錢) 白膠香(一兩銅銚溶過傾干石頭上放冷研)
上為細末香油調敷治疥瘡先用蒼耳草或羊不食草藤煎濃湯洗去瘡痂然後用前藥敷可一次愈
小兒面瘡通面爛無全膚膿水流漓百藥不效者陳年臘豬油不入鹽者敷之神效(出小兒門
又諸般疥癬加減法腫多加白芷開鬱痛多加白芷方解石癢多加枯礬陰囊瘡加茱萸濕多香油調干癢出血多加大黃黃連豬脂調蟲多加蕪荑錫灰檳榔藜蘆斑蝥紅色加黃丹青色加青黛瘡在上多服通聖散在下多以藏用丸下腳腫出血加血分濕熱藥
膿胞瘡治熱為主
黃芩 黃連 大黃(各三錢) 蛇床子 寒水石(二錢) 黃丹(五分) 白礬(一錢) 輕粉 白芷 無名異(各少許) 木香(少許痛者加)
上為細末麻油調塗
又 瘡藥 膿窠治熱燥濕為主蟲瘡如癬狀退熱殺蟲為主乾疥瘡開鬱為主加吳茱萸
蕪荑 黑狗脊(殺蟲) 樟腦(一錢) 松香(頭上多加之) 白礬 雄黃 硫黃 水銀(殺蟲) 黃連 方解石(一分) 蛇床子(定癢殺蟲)
松皮灰(膿腫濕多加之)
〔羅〕 䕡茹散 治疥經年不瘥
水銀(一錢) 好茶(二錢) 䕡茹(三錢) 輕粉(少許)
上為細末每用不拘多少麻油調塗之
〔世〕治疥癬以臘月豬脂不拘多少同生白礬杏仁加輕粉搗爛擦之(陳無擇云杏仁輕粉最殺蟲甚妙
〕治疥不問新久方
白蕪荑(一兩) 檳榔 吳茱萸(各半兩) 硫黃(二錢另研)
上為末麻油調抓破揩之
〔丹〕砂瘡殺蟲為主
蕪荑(二錢) 剪草(一錢) 蛇床子(三錢) 白礬(一錢飛) 明礬(一錢) 吳茱萸(一錢) 蒼朮 厚朴 雄黃(各半錢) 寒水石(二錢) 黃柏(二錢) 輕粉(十盝)
〔世〕治砂瘡山蟻窠黃荊葉雉雞毛等分燒存性為末香油調敷
又方 用陳年船底灰搗細篩過桐油調敷立效
又方 治砂瘡用水萵苣燒灰存性香油調敷立愈水多者干敷(水萵苣如百合狀生水邊七八月結子又如野蘇狀
〔丹〕疥癩瘡(春天發瘡疥開鬱為主不宜抓破
白礬 吳茱萸(各二錢) 樟腦(五分) 輕粉(十盝) 寒水石(二錢半) 蛇床子(二錢) 黃柏 大黃(各二錢) 硫黃(一錢) 檳榔(一個)
上為末豬脂油調搽
治瘑疥濕瘡浸淫日久癢不可忍搔之黃水出瘥後復發取羊蹄根去皮細切熟熬以大酢和先洗淨敷上一時再以冷水洗之日一敷瘥若為末敷尤妙千金翼
治疥取羊蹄根和豬脂塗上或著鹽少許即焦外臺秘要
治遍身風癢生瘡疥茵陳煎湯濃洗立安千金翼
〕有人患遍身生熱毒瘡痛而不癢手足尤甚至頸而止黏著衣被曉夕不得睡痛不可忍有下俚教以菖蒲三斗銼日乾之舂羅為末布席上使病瘡人恣臥其間仍以衣被覆之既不黏衣被又復得睡不五七日其瘡如失應手神驗
〔丹〕浸淫瘡痛不可忍者發寒熱刺薊末水調敷瘡上干則易之簡要濟眾
治疥癬滿身作瘡不可治者何首烏艾等分以水煎令濃於盆內洗之甚能解痛生肌博濟
〕元希聲侍郎治卒發疥秘驗方石灰隨多少和醋漿水調塗隨手即減一法用石灰炒紅出火氣香油調敷
〔丹〕又方淋石灰汁洗之孫真人
〔羅〕 木香散 治多時不斂一切惡瘡此藥能生肌肉止痛
木香 檳榔 黃連(各半兩) 白芷(三錢) 
以上同為細末先洗淨每日一遍干貼有水出勿怪未效又貼
又方同上加地骨皮為細末先於瘡口上用溫漿水洗濕挹干後上藥治之效不可述暨治下疳瘡神效
〔丹〕諸瘡癬久年者千年韭根炒存性末之豬油調敷三次經驗
兵部手集〕多年惡瘡不瘥或痛癢生釁爛研馬糞並齒灰敷上不過三兩遍效武良相在蜀足脛有瘡痛不可忍得此方便瘥
〔丹〕 風瘡久不瘥燒菰蔣末以敷之(按本草即野茭白
〕痱子茨菰葉陰乾為末敷之
〕 患禿瘡以水研山豆根敷瘡上患麩豆等瘡以水研山豆根服少許
〔丹〕 連痂癢痛搗扁竹封痂落即瘥肘後方)洗諸瘡疥取冬瓜藤皮煎湯妙(日華子)中風犯毒霧櫟木皮煎湯洗妙(本草
運氣 浸淫皆屬火經云歲火太過甚則身熱膚浸淫是也
〕手疥勞宮(灸) 大陵(灸)
〔世〕瘡疥頑癬絕骨 三里(各寸半瀉) 間使 解谿(各五分) 血郄(三寸瀉)
〕渾身生瘡疥曲池 合谷 三里 絕骨 行間 委中
〕癬疥陽谿主之
少陰有餘病皮痹癮疹(全文見諸症
〔仲〕浸淫瘡從口流向四肢者可治四肢流來入口者不可治

〔丹〕癬瘡用防風通聖散去硝黃加浮萍皂角刺
又方 治癬用
浮萍(一兩) 蒼耳 蒼朮(二兩) 苦參(一兩半) 黃芩(半兩) 香附(二兩半) 
上為末酒調服或酒糊丸
〔羅〕 苦參丸 治肺毒邪熱生瘡生癬疥並宜服之
以苦參一味為細末粟米飲丸如桐子大每服五十丸空心溫水飲湯送下
〕烏頭丸 治風癬妙(方見紫白癜風
〔羅〕 何首烏散 治脾肺風毒攻腫遍身癬變成癮疹搔之成瘡或肩背拘急肌肉頑痹手足皴裂風氣上攻頭面生瘡及治紫癜白癜頑麻等風
荊芥穗 蔓荊子 威靈仙 何首烏 甘草(炙) 防風 蚵蚾草
上件各等分搗羅為末每服一錢食後溫酒調下沸湯亦得
〔丹〕癬在頸項間後延上至耳成濕癬他治不應以蘆薈一兩研甘草末半兩和勻先用溫漿水洗癬拭上敷之神妙(劉禹錫方
癬瘡方 槿樹皮不犯銅鐵每二兩又蘆薈三錢白芨三錢細研為末
刮癬出血用好醋調敷雖痛卻一敷可愈
一方用
蘆薈 大黃 輕粉 雄黃 蛇床子 槿樹皮 檳榔
上先刮破癬用醋調藥末塗之
〔世〕頑癬用槿樹皮加巴豆斑蝥為細末又加生砒少許水調敷
〔世〕治牛皮癬用清香油一兩入全蠍七枚巴豆二十枚斑蝥十枚同熬候色焦者先去之去了入黃蠟一錢候溶收起朝擦暮愈不損皮肉
又方
綠籬根(不拘多少) 花椒(一兩) 信(些少) 防風(半兩) 江子(十五粒) 白芨(半兩) 百部(半兩) 白蘞(半兩) 
上各為末和綠籬根搗熱成團將藥於癬上擦之候痛過洗浴
又方 一味綠籬根去粗皮取細皮貼肉者搗爛用醋調塗癬上立愈
〔丹〕乾癬積年生痂搔之黃水出每逢陰雨即癢用狼毒末塗之聖惠方外臺用斑蝥半兩炒為末蜜調敷上
〕治癬用藜蘆細搗為末生油和敷之
〔丹〕治癬疥久不瘥羊蹄根搗絞取汁用膩粉少許調如膏塗敷患處三五遍即瘥如干即用豬脂調和敷之簡要濟眾
〔羅〕 柏脂膏 治乾癬
柏油(一斤) 黃蠟(半斤) 杏仁(四十五粒銼碎) 朴硝(一抄)
上件相和於鐵器內用老生薑蔥白三根一順攪五七次煎沸濾過成膏於瘡上搽之
〕取楮皮枝中白汁塗癬甚妙
〕治癬濕癢用楮葉半斤細切搗敷癬上
〕治五種瘡癬以韭根炒存性旋搗末以豬脂調敷之三五度瘥
又方 患癬瘡搗山豆根末臘月豬脂調塗之
〔羅〕 祛濕散 治多年濕癬大有神效
蠶砂(四兩) 薄荷(半兩) 
上為細末每用不拘多少乾摻於瘡上或用生油調搽
〔子和〕一女子年十五兩股間濕癬長三四寸下至膝發癢時爬搔湯火俱不解癢定黃赤水流又痛不可忍灸焫熏渫硫黃䕡茹白殭蠶羊蹄根之藥皆不效其父母求療於戴人戴人曰能從予言則瘥父母諾之以䤵針磨尖快當其癢時於癬上各刺百餘針其血出盡煎鹽湯洗之如此四次大病方除此方不盡以告後人恐為癬藥所誤濕淫於血不可不砭者矣

紫白癜風白禿

〔海〕 龍蛇散 治風虛頑麻遍身紫白癜風癮癢痛者
白花蛇(去骨焙) 黑梢蛇(去骨焙) 萆薢 天麻 黃耆 金毛狗脊 自然銅 骨碎補 楓香(研) 地龍 草烏頭(鹽) 水浸各一兩) 乳香 沒藥(各三錢) 麝香(二錢)
上細末酒糊丸桐子大每服十五丸酒下食後為末酒調亦得
〔羅〕 加減何首烏散 治紫白癜風筋骨疼痛四肢少力眼斷瞳人鼻梁崩塌皮膚疥癬手足皺裂睡臥不安行履艱難
何首烏 蔓荊子 石菖蒲 荊芥穗 苦參 威靈仙 甘菊花 枸杞子(各一兩) 
上為細末每服三錢蜜茶調下不拘時
〕治白癩用馬鞭草不限多少為末每服食前用荊芥薄荷湯調下一錢匕
〕治宿患風癬遍身黑色肌體如木皮膚粗澀及四肢麻痹宜服 烏頭丸 
草烏頭一斤入竹籮內以水浸用瓦片於籮內就水中瀧洗如打菱角法宜候瀧洗去大皮及尖控起令乾
用麻油四兩鹽四兩入銚子內炒令深黃色傾出油只留鹽並烏頭再炒令黑色煙出為度取一枚劈破心內如米一點白恰好如白多再炒趁熱取羅為末用醋糊丸如桐子大每服三十丸空心晚食前溫酒下
真州資福庵文雅長老有此疾服數年黑䵟頓除腳力強健視聽不衰有一宗人遍身患紫癜風身如墨服逾年體悅澤予服之一年諸風疥瘡瘍皆瘥性差熱雖云去毒要之五七日作烏頭粥啜之為佳粥法用豫章集中者佳
〔世〕紫白癜風貝母為末以胡桃肉蘸洗浴後擦之神效又方以信石好者為上研極細用真香油調如薄粥過一宿取清油敷之愈又方用金獅草挪碎擦之累效
〔丹〕又方
杜大黃 飛礬
上肥皂為丸擦之白禿
松香(制) 蕪荑 黃丹 光粉 枯礬 胡坯
上末香油入薑汁少許調敷上
又法 直兩乳頭以篾量過當兩臑脈絡上灸之臑絡脈俗呼為蝦蟆穴也

面瘡

〕治面部生瘡或鼻臉赤風刺粉刺用盡藥不效者惟有此藥可治神妙不可言每以少許臨臥時洗面令淨如面油用之數日間瘡腫處自平赤亦自消如風刺粉刺一夕見效仍塗藥勿近眼處
生硫黃 香白芷 栝蔞仁 膩粉(各半錢) 全蠍(七枚) 蟬蛻(五枚洗) 芫青(七枚去翅足)
上為細末麻油黃蠟約度如合面油法火熬溶取下離火入諸藥在內每用少許塗面上
〕面瘡水調平胃散塗之
〕治臉上熱瘡涎出以蒲黃敷上瘥
〔東〕 洗面藥方 治面有䵟點或生瘡及粉刺之類並去皮膚燥癢垢膩潤澤肌膚
皂角(三斤去皮弦子另搗) 糯米(一升二合) 綠豆(八合揀淨另搗) 楮實子(五兩) 三子 縮砂(連皮半兩) 白芨(二兩肥者銼) 甘松(七錢) 升麻(半兩) 白丁香(五錢臘月收揀淨)
上七味同為細末訖和綠豆糯米粉及皂角末一處攪勻用之效
面油摩風膏
麻黃(二分) 升麻根(二錢去皮) 羌活(去皮一兩) 防風(二錢) 歸身(一錢) 白芨(一錢) 白檀(五分) 
上以綿裹定前藥於銀石器中用油五兩同熬得所澄清去渣以黃蠟一兩再煎熬為度
瑩肌如玉散
白丁香(一兩) 香白芷(七錢) 升麻(半兩) 白芨(一兩) 麻黃(去節二錢) 白牽牛(一兩) 當歸梢(半兩) 白附子(二錢半) 白蒺黎(一兩) 楮實子(四錢) 白茯苓(三錢) 連翹(一錢半) 白蘞(一兩) 小椒(一兩) 
上為細末每用半錢多少洗之
塗䵟黯不令生瘡
豬苓 麻黃 桂枝 白蒺藜 白附子 連翹 防風 香白芷 白蘞 當歸身 升麻根 白芨
上等分為細末洗面用之臨臥唾調少許塗面上
〕療面多皯黯如雀卵色以羖羊膽一枚酒二升煮三沸塗拭之三日瘥治面上粉刺搗菟絲子絞汁塗之
〕 白附丹 治男子婦人面上黑斑點
白附子(一兩) 白芨 白蘞 白茯苓 密陀僧 白石脂 定粉(各等分研)
上為細末用洗面藥洗淨臨睡用人乳汁如無用牛乳或雞子清調和丸如龍眼大窨干逐旋用溫漿水磨開敷之

癩頭瘡

〔丹〕防風通聖散為末酒浸焙乾凡三次食後白湯調服日三服至頭有汗
〔世〕濃煎鹽湯洗三五日一洗用一上散敷之久年不愈神效(方見疥部
〔丹〕用好紫霄炭燒通紅入水淬之又燒又淬以水熱為度取所淬之水日日洗之使熱毒宣發而愈外以胡荽子伏龍肝懸龍尾(屋梁塵也)黃連白礬為末調敷又服酒炒通聖散
一方單用黃連末敷之累效

口瘡唇瘡

〔丹〕王四叔公口瘡舌強多痰
白朮 甘草梢(一錢) 人參 赤芍藥 木通 生地(半錢) 黃連(炒一錢) 栝蔞子(十二枚) 
上作一帖煎
〔羅〕 黃連升麻湯 口舌生瘡
升麻(一錢半) 黃連(三錢) 
上為細末綿裹含津咽
〔丹〕治口瘡黃柏炙同細辛各二錢研極細敷之噙少許當滿口有涎吐之少刻又敷又噙如是五七次立愈千金方此治靈氣方也
〔羅〕 綠袍散 治大人小兒口瘡多不效者
黃柏(四兩) 甘草(炙二兩) 青黛(一兩) 
上先取二味為末入青黛同研勻干貼
〕黃柏皮蜜炙與青黛各一分同為末入生龍腦一字研勻治心脾熱舌頰生瘡當摻瘡上有涎即吐之
〔垣〕 蜜柏散 治口瘡久不愈者用黃柏不計多少以蜜炙灰色為細末乾摻上臨臥忌酒醋醬犯之則瘡難愈
〔丹〕好酒煮黃連呷下立愈
〕治膈上熱極口舌生瘡
膩粉(一匕) 杏仁(七粒不去皮尖)
上二味臨臥時細嚼令涎出則吐之用溫湯漱口未痊可又用
〕治口瘡以薔薇根避風處打去土煮濃汁溫含冷易之
〕五倍子治口瘡以末搽之便可飲食
〕治口瘡以膽礬一塊用百沸湯泡開含漱一夕可瘥八分一方用白礬湯漱口亦妙凡口瘡用西瓜漿水瘡甚者以此徐徐飲之冬月無留皮燒灰噙之
治口瘡以好墨研螻蛄極細敷之立效胡氏方)螻蛄走小腸膀胱其效甚捷因力峻氣猛陰虛氣上致瘡者戒勿用惟體實有熱在上焦者用之如神
〔子和〕治一男子病口瘡數年上至口中至咽嗌下至胃脘皆痛不敢食熱物一湧一泄一汗十去其九次服黃連解毒湯不十餘日皆釋
〔丹〕口瘡服涼藥不愈者此中焦氣不足虛火泛上先用理中湯甚則加附子
〕治滿口生瘡此因虛壅上攻口舌生瘡
草烏(一個) 南星(一個) 生薑(一塊)
上焙乾為細末每服二錢臨臥時用醋調作罨子貼手足心來日便愈
〔丹〕口瘡以遠志醋研鵝毛掃患處出涎
〕治口鼻生瘡用生薑一塊臨睡時細嚼含睡不得開口出氣眠著不妨睡覺嚥下
〕治少陰口瘡 半夏散 聲絕不出者是寒遏絕陽氣不伸
半夏制一兩烏頭各一字同煎一盞分作二服
治太陰口瘡 甘礬散 
以甘草二寸白礬栗子大含化咽津
治赤口瘡 乳香散 
以乳香沒藥各一錢白礬半錢銅綠少許研為末摻之治白口瘡 沒藥散
以乳香沒藥雄黃各一錢輕粉半錢巴豆霜少許為末摻之
運氣口瘡有二
一曰熱經云少陽司天火氣下臨肺氣上從口瘍是也
二曰寒經云歲金不及炎火乃行復則寒雨暴至陰厥且格陽反上行病口瘡是也
〔丹〕治口瘡豬蹄殼燒為末敷之立止(張氏方)治口瘡與走馬疳茄蒂中木去皮燒存性入少白梅灰與少礬細末敷之立安精要
〔羅〕 紅芍藥散
心病口瘡紫桔紅蒼三錢四兩五服安康
上件紫菀桔梗紅芍藥蒼朮各等分為細末羊肝四兩批開摻藥末三錢用麻扎定火內燒令熟空心食之大效白湯送下
〕主小兒口瘡通白者及風疳瘡蝕透者以白殭蠶炒令黃色拭去蠶上黃肉毛為末用蜜和敷之立效
〔陳〕主口內熱瘡以古文錢二十文燒令赤投酒中服之立瘥
〕口舌生瘡胸膈疼痛用炒豉細末含一宿便瘥
〕治口瘡用縮砂不拘多少火煅為末摻瘡即愈又法用檳榔燒灰存性為末入輕粉敷之
〕治口瘡取桑樹汁先以發拭口即以汁敷之
〔垣〕化毒法凡口瘡無問新舊遇夜臥將自己兩丸以手攊緊左右交手揉三五十遍但遇夜睡覺行之如此三五度因酒而生者一夜愈久病諸口瘡三二夜愈如鼻流清涕惡寒者攊二丸向上揉之數夜可愈
〔世〕唇瘡以甑上滴下汗敷之累效如神
〔羅〕 多效散 治唇緊瘡及疹
訶子肉 五倍子(各等分) 
上為細末干貼上
〔丹〕唇黃泡腫烏頭炒灰研香油調敷之胡氏方
唇上生瘡連年不瘥以八月藍葉一斤搗取汁洗之不過三日瘥千金方
唇上生瘡用白荷花瓣貼之神效如開裂出血者即止
〕口瘡承漿合谷人中長強海泉(三稜出血不已用後穴)金津玉液(各出血
〕又法委中(瀉)後谿(補此二穴乃心火腎水二經之表
〔垣〕又法膽俞小腸俞(各灸七壯)太衝(五分)勞宮

牙疳瘡

〔垣〕 神功丸 治多食肉人口臭不可近牙齒疳蝕斷肉將脫牙落血出不止
黃連(去須一兩酒洗) 縮砂仁(半兩) 甘草(三錢) 藿香葉(一錢) 生地黃(酒浸三錢) 木香(一錢) 升麻(二錢) 當歸身(一錢) 蘭香葉(如無藿香葉代之)
上為細末水浸蒸餅為丸綠豆大每服一百丸加至二百丸止白湯下食後服兼治血痢及下血不止血下褐色或紫黑色及腸澼下血空心米飲送下其脈洪大而緩及治麻木厥氣上衝逆氣上行腰間者治小兒走馬牙疳(見小兒疳門

耳內瘡

〔垣〕 黍黏子湯 治耳內痛生瘡
桔梗(半兩) 柴胡(三分) 連翹(二分) 黃芩(二分) 黍黏子(二分) 紅花(少許) 歸梢(二分) 生地黃(二分) 蒲黃(一分) 甘草(一分炙) 黃連(二分) 草龍膽(一分) 昆布(一分) 黃耆(三分) 蘇木(一分) 桃仁(一錢) 生甘草(一分) 
上件銼如麻豆大作一服水二大盞煎至一盞去渣稍熱服食後忌寒藥利大便
〔羅〕治耳內生瘡者為足少陰是腎之經也其氣通於耳其經虛風熱乘之隨脈入於耳與氣相搏故令耳門生瘡也曾青散主之
治耳內有惡瘡 曾青散 
雄黃(七錢) 曾青(半兩) 黃芩(二錢半)
上件搗為細末研勻每用少許納耳中有膿出即以綿杖子拭乾用之
黃連散
黃連(半兩) 白礬(枯七錢半) 
上搗為細末每用少許綿裹納耳中

腎臟風陰瘡

〔無〕 四生散 治癩風上攻下注耳鳴目癢鼻赤齒浮或作口瘡下注陰濕四肢瘙癢通體生瘡及婦人血風等症
白附子 蒺藜(擦去刺) 黃耆(蜜炙) 羌活(等分) 
上為末每服二錢鹽酒調下有一人將豬腎破開入鹽摻藥煨亦妙癩屬宗筋胃陽明養之故有是證
〔世〕 治腎臟風凡指縫白者只一二服效
黃耆(一兩) 木通 甘草 黑牽牛(各半兩) 
上四味細銼用斑蝥七枚去翅同藥炒焦黑去斑蝥余為末蒸餅糊為丸如桐子大空心鹽湯下三十丸
〕 治腎臟風 上攻下注生瘡並癬 烏頭丸 
川烏(一兩) 草烏(一兩二味以黑豆半升煮透軟去皮臍曬乾) 天麻 地龍(去土) 白附子(各半兩) 
上為末酒糊為丸如桐子大每服二三十丸空心食前鹽酒鹽湯任下
〕有一婦人患臍下腹上連二陰遍滿生濕瘡狀如馬刀他處並無熱癢而痛大小便澀出黃汁食亦減身面浮腫醫作惡瘡治用鰻鱺魚松脂黃丹之類塗瘡上愈熱痛甚治不對故也細問之此人嗜酒貪啖喜魚蟹發風等物急令用溫水洗拭去膏藥尋馬齒莧四兩研碎入青黛一兩再研勻塗瘡上即時熱減痛癢皆去仍服八正散日三服發散客熱每塗藥一時久即干又再塗新濕藥如此二日減三分之一五日減二自此二十日愈既愈乃問曰此瘡何緣至此中下焦蓄風熱毒熱氣若不出當作腸癰內痔仍須禁酒及發風物後不能禁酒果患內痔
〔丹〕陰囊瘡蠟麵茶末之先以甘草煎水洗後敷上妙心鏡
陰上濕泡瘡硫黃末敷之日三次梅師
〕治丈夫陰下濕癢蒲黃末敷之良
〔丹〕陰瘡人屎燒灰敷之安秘要
〔世〕腎臟風甘草節湯洗極效
〕腎臟風癢不可當者吳茱萸蛇床子等分煎湯洗神效
治腎臟陰汗生瘡用莧菜根莖葉燒灰存性研細抓破敷之立愈又蒼耳草蛇床子煎湯洗之良
〔潔〕治男子婦人陰部濕淹瘡
五倍子(細研五分) 白礬(一錢) 銅綠(少許) 輕粉(一字) 乳香(五分) 
上為極細末洗淨摻之
〔世〕治陰瘡癢痛久不止
銅錢(百枚) 烏梅(七枚) 鹽(二錢) 
上水一碗半煎至一碗洗之無不效驗
〔世〕腎臟風瘡血郄(即百蟲窠右膝內廉上膝三寸陷中者
〕腎臟風瘡血郄(即百蟲窠針入寸半灸二七壯)三陰交

下疳瘡

〔丹〕有一鄰人三十餘性狡而躁素患下疳瘡或作或止夏初患白痢膈上微悶醫與理中湯四帖昏悶若死片時而蘇予脈之兩手皆澀重取略弦似數予曰此下疳瘡之深重者與當歸龍薈丸去麝四帖而利減與小柴胡去半夏加黃連芍藥川芎生薑煎五六帖而安
一男子近三十歲有下疳瘡雖屢求治以其不能忌口卻之忽一日頭痛發熱自汗眾作傷寒陽證治之反劇予診其脈弦甚七至重按則澀予曰此症在厥陰藥與症不相應遂作小柴胡湯加草龍膽黃連胡黃連帶熱服四帖而病脫然
治男子恥瘡或痛在莖之竅或痛在莖之標皆手足太陽不利熱毒下傳入於足厥陰故變紫黑色作蝕瘡毀其莖而死宜以子和泄水丸散導其濕毒無不愈者若已成瘡先泄其根次從標而治外以蔥白黑豆汁渫洗拭乾以黃連木香密陀僧干胭脂之類細末搽之如內潰膿不出以追膿散上之又用子和泄水丸如後竅膿少可用黃連木香胭脂等貼之
〔子和〕 泄水丸 一名 大智丸 
大戟 芫花 甘遂 海帶(洗) 海藻(洗) 郁李仁 續隨子(以上各半兩) 樟柳根(一兩) 
上為細末水煮棗肉為丸如小豆大每服五七十丸熟水下
治下疳瘡先用張子和泄水丸去根後用此藥幹上
黃連 滑石(各半兩) 定粉(三錢) 輕粉(少許) 乳香(一錢) 密陀僧(二錢) 
上細末幹上或加干胭脂或加木香檳榔
〔丹〕 下疳散
蛤粉 蠟茶 苦參 青黛 密陀僧
上用臘脂調塗河水洗淨並治臁瘡
〔世〕又方
青黛 海蛤 密陀僧 黃連
上為末敷上
〔丹〕一切熱毒惡瘡及下疳瘡用密陀僧黃柏皮末各一分半膩粉一錢麝香少許先洗瘡拭乾傳之甚者三四次
治下疳瘡雄黃黃連等分為末濕者乾摻乾者油調敷先用荊芥射干煎湯洗卻敷之妙一方用地骨皮末敷神效
〔海〕 追膿錠子 膿內潰不出以此藥追之
雄黃(二錢) 巴豆(一錢半) 輕粉(一字)
嘗治一男子下疳瘡每恣飲酒則發醫與小柴胡湯加黃連數帖不效又與玉燭散下之反劇予以甘草節小建中各半煎湯服之下咽痛止後以四物湯建中甘草等分與之漸安
〔丹〕陰頭瘡蜜煎甘草敷之安外臺秘要)又方用頭髮以鹽水洗淨去油再用米泔洗淨又用清湯洗曬乾燒灰敷瘡上便結靨
〔世〕蒼耳葉為末摻之
治下疳瘡黑彤兔為末敷上神妙(一名烏吊土一名孩兒沙
〔海〕治下疳瘡久不愈橡斗子二個各盛黃丹令滿相合以亂髮纏定燒煙盡為度同研為末先以蔥白熱漿水洗瘡膿盡次上藥甚者不過三次如神
〕療人陰生瘡膿出成坎取高昌白礬麻仁等分煉豬脂相和成膏槐白皮作湯洗瘡拭令乾即塗膏然後以楸葉貼其上不過三五度瘥
〕下疳瘡用五倍子末敷之

婦人陰瘡

〔仲〕少陰脈滑而數者陰中即生瘡陰中蝕爛者 狼牙湯 洗之
用狼牙二兩以水四升煮取半升以綿纏箸如繭浸湯瀝陰中日三遍
〕 洗搨散 治陰蝕瘡
甘草(一兩) 乾漆(一兩) 黃芩 當歸 地黃 芍藥(各二兩) 龜甲(五兩) 
上細切以水七升煮取一半去渣以綿帛納湯中用拓瘡處良久即易日二度每拓湯可作十里許即挹干捻取甘濕散薄敷瘡上使遍可經半日又以湯拓拓訖如前敷藥
有一婢生此疾蝕處作兩瘡深半寸用此洗拓湯並後甘濕散不經七日平復甚效
甘濕散
蚺蛇膽(真者) 青木香 石硫黃 鐵精 麝香(各四分臨時入用綠麝闢蛇毒若先以相和蛇膽即無力也
上各等分為末更研細有患取如三棋子大和井花水日再服訖先令便利了即以後方桃枝熏下部訖然後取藥如棋子安竹管里納入下部中日再度老少量減其熏法每日一度不可再
桃枝熏法
取東南桃枝五七枝輕打頭使散以綿纏之又搗石硫黃為末將此綿纏桃枝捻轉之令末少厚又截一竹筒先納下部中仍以所捻藥桃枝燒熱熏之
〔丹〕女子陰瘡硫黃末敷之肘後
〔仲〕 蛇床子散 溫陰中坐藥
用蛇床子仁一味末之以白粉少許和令相得如棗大綿裹納之自然溫散
運氣陰瘡皆屬寒經云太陽之勝陰中乃瘍隱曲不利治以苦熱是也

臁瘡

〔世〕治臁瘡極妙地骨皮一斤黃柏皮二兩銼為粗末用香油一斤半煎濾過藥油六七兩入淨松香二十兩黃丹二兩同煎候黃丹微黑色卻入輕粉七角光粉二角煎法皆如煎膏法用長條紙拖過掛乾用若此瘡紫黑先用三稜針去惡血以冷水洗淨隨瘡大小剪膏藥掩上用絹帛緊緊扎縛俟一周時再換膏藥換時須用冷水洗瘡不過數換不問新久即愈須忌日氣火氣陽氣倘換膏藥再看如有黑腫未盡可再出血以紫黑血盡為度
治臁瘡用糯米泔漱口過洗瘡拭乾卻以地骨皮為細末蜜調敷瘡上又以油紙縛之
〔丹〕治臁瘡
白膠香(一兩) 黃柏(一兩) 軟石膏(一兩另研) 青黛(半兩) 龍骨(五分) 
上為細末以香油調敷患處
又方 羯羊屎二分石膏一分赤石脂半分為細末香油和之舊黑油傘紙作隔膏縛之除根
〔羅〕 翠玉膏 治臁瘡
瀝青(四兩) 黃蠟 銅綠(各五錢) 沒藥(三錢) 
上件先將銅綠為細末入香油調勻又將黃蠟瀝青火上溶開次下油銅綠火上攪勻將沒藥等三味旋旋入攪勻用河水一碗將藥傾在內用手扯拔勻油紙裹看瘡大小分大小塊口嚼捻成餅子貼於瘡上紙封三日易之
〔丹〕臁瘡用砂糖水煮冬青葉三五沸撈起石壓干將葉貼在瘡口上一日換二遍腳痛成瘡水蓼煎湯洗瘡候乾自安經驗方
〕臁瘡用韭汁洗淨挹干銼虎骨敷上
〔丹〕 二妙丸 治下焦濕瘡(但是下焦有瘡皆可服
潛行散末蒼朮末各等分煉蜜為丸桐子大
〔海〕治兩臁腳膝生瘡服黃耆丸立安局方虛損門
黃耆丸
川烏頭(炮去皮臍) 川楝子 地龍(去土炒) 茴香(炒) 杜蒺藜(炒去刺) 赤小豆 防風(去蘆頭) 黃耆(銼各一兩) 烏藥(二兩) 
上為細末酒煮麵糊為丸如桐子大每服十五丸溫酒下鹽湯亦得婦人醋湯下並空心服

腳氣瘡足跟瘡

〔世〕 捷應散 治腳濕氣成瘡癢不可當爬之流黃水
用羯羊糞曬乾為末安於瓦上手把竹柴火燒作灰又研細先用蔥椒湯洗之次用香油調厚敷上以山茶花葉罨之帛縛四五日即可
〔丹〕腳上爛瘡久不瘥先以酸漿豆腐水洗三二次尋懸鉤擔葉地暴扭葉搗細入鹽些少盦之地暴扭葉即覆盆子葉也
〔海〕足跟瘡久不愈毒氣攻注用白朮為細末先以鹽漿水溫洗干貼二日一換可以負重涉險

凍瘡

〔子和〕經曰寒瘡流水俗呼為凍瘡或經年不愈者用野中淨土曬乾以大蒜研如泥捏作餅子如大觀錢厚薄量瘡口大小貼之以艾火加於餅上灸之不計壯數以泥干為度去幹餅子再換濕餅子灸不問多少直至瘡痂覺痛癢是瘡可治也然後口含漿水洗漬用雞翎二十莖縛作刷子於瘡上刷洗淨以此洗刷不致肌肉損傷也以軟帛拭乾用木香檳榔散敷之如夏月醫之更妙
〔世〕足跟紅腫凍瘡足跟(左足指面後跟赤白肉際骨下刺入三分彈針出血可灸二七壯
足跟凍瘡潰破用椒蔥湯洗刮去腐肉用三稜針出血將馬屁勃入生牛骨髓調和敷之
治凍瘡用茄根燒灰洗了用雀兒腦髓塗之
〔禹錫〕取臘月牡鼠死者一枚油一大升煎之使爛絞出渣再煎成膏塗凍瘡及折破瘡
〔丹〕治凍瘡用煎熟桐油密陀僧敷
〕用五倍子煎湯洗
〔羅〕 如神散 治凍瘡皮爛不可忍
用川大黃不拘多少為細末新水調掃凍破瘡上痛止立效
〔世〕治凍瘡痛者橄欖核燒存性為末用香油調塗患處其痛隨愈
〔子和〕戴人女僮足有凍瘡戴人令服舟車丸浚川散大下之遂愈人或疑之戴人云心火降則寒消何疑之有

手足皴裂腳縫爛

〔羅〕 潤肌膏 治手足皴澀皮膚裂開疼痛不能見風
珠子瀝青(四兩) 白黃蠟(八錢) 乳香(二錢) 
上三味於鐵器內用文武火熬下瀝青在鐺內隨手便下黃蠟乳香次入清芝麻油一二匙候瀝青盡溶開微微熬動放大淨水一盆於其傍以攪藥用匙取一二滴滴於水中試之如硬再入油如軟硬合宜用新綿攄淨入水中摺疊扯之以白為度油當旋旋入勿令軟了以瓷器內盛之或油紙裹亦得每用不拘多少先於火上炙裂子口卻捻合裂子藥亦火上炙軟塗於裂子上用紙少許貼之自然合矣
〔東〕 老人路次方
城北獨樹店之客舍有推小車者皮膚皴裂甚痛兩手不能執轅足不能履地而車上宿制此藥敷之即效明日遂行自後屢用屢效故錄於此
〔世〕治手足皴裂春夏不愈者
生薑汁 紅糟 白鹽 豬膏(臘月者佳)
上研爛炒熱擦入皴內一時雖痛少頃便皮軟皴合再用即安
〔丹〕手足寒皴裂臺椒三四合煮浸半食頃須臾再浸又敷以羊豬髓腦甚妙梅師方
〔世〕治腳跟皴裂用頭髮一大握桐油一碗於瓦器內熬候油沸頭髮溶爛出火攤冷以瓦器收貯不令灰入每用百沸湯泡洗皴裂令軟敷其上即安一方加水粉
〕腳裂爛蒸藕研成膏敷之
〔世〕用五倍子為末用牛骨髓填縫內即好治腳指縫爛瘡撏鵝時取鵝掌黃皮焙乾燒存性為末濕則摻之

反花瘡

(瘡有胬肉凸出者是也)
〔丹〕諸瘡胬肉如蛇頭出數寸者硫黃末敷之即縮聖惠方
瘡有肉凸出烏梅燒灰為末敷之立盡鬼遺方)又以白梅肉杵細入蜜捏成餅如錢大貼之妙聖惠方
〔梅〕又方治反花瘡馬齒莧一斤燒灰細研豬脂調敷
〔世〕瘡凸出寸許根如小豆或大如梅者用花腳蜘蛛絲纏其根則漸干而自脫落

惡瘡

〔羅〕 乳香消毒散 專治惡瘡
大黃(煨) 黃耆 牛蒡子(炒) 金銀花(各五兩) 甘草(三兩) 牡蠣(鹽泥煨燒五兩) 乳香 沒藥 懸蔞(各半兩) 
上為粗末每服五錢水煎瘡在上食後在下食前
〔海〕惡瘡入腹心嘔逆藥食不下
豆粉(半兩) 干胭脂(三錢) 定粉(二錢) 
上細末新水調下神效
碧霞挺子 治惡瘡神效了不覺疼痛者
銅綠 硇砂(各二錢) 蟾酥(一錢) 
上為細末燒飯和作麥糵挺子每刺不覺痛者須刺出血方紝藥在內以膏藥貼之
蝕惡瘡方 非奇異惡瘡不可用
銅綠(二錢) 硇砂(一字) 石膽礬(半錢並細研)
上為細末敷之治惡瘡或有小蟲
膽礬(一錢) 龍骨(二錢半) 輕粉(一錢) 虎骨 白礬(各二錢半) 麝香(五分) 乳香(一錢) 硇砂(二錢) 腦子(一字) 土蜂房(二錢) 露蜂房(二錢半) 雄黃(二錢) 
上細末刺破鹽水洗看緊慢上藥神效

雜瘡

〔世〕治葡萄瘡瘡頭如葡萄色四圍腫起先追膿盡次用冰梅當瘡頭罨之神效
〕江左有商人左膊上有瘡如人面亦無他苦商人戲滴酒口中其面亦赤色以物食之亦能食食多則覺膊肉脹起或不食之則臂痹有善醫者教其歷試諸藥無苦至貝母其瘡乃聚眉閉口商人喜曰此藥可治也因以小葦筒磨貝母水灌之數日成痂遂愈不知何疾也或曰此人面瘡
〔丹〕天泡瘡通聖散及蚯蚓泥略炒蜜調敷妙從肚皮起者裡熱發外速服通聖散
〕天行斑瘡須臾遍身皆戴白漿此惡毒氣永徽四年此瘡自西域東流於海內但煮葵菜葉以蒜齏啖之即止
〔孫〕卒得惡瘡不識者燒苦竹葉和雞子黃敷

肬(肬音休俗稱雞眼子是也)

手太陽之別名曰支正上腕五寸虛則生肬小者指痂疥取之所別也(全文見針灸虛實
〔丹〕手足生肬目鹽敷上舌舐之只三次瘥肘後
〔世〕肬用雞胃中食揩肬上揩余者以石壓之驗

〔世〕取痣餅藥
糯米(百粒) 石灰(拇指大) 巴豆(三粒去殼研)
上為末入瓷瓶同窨三日每以竹籤挑粟許點上自然蝕落
〔潔〕取靨
風化石灰(一兩) 花鹼(半兩) 
上為細末上三次如天色冷濕用
〕石灰水調一盞如稠粥揀好糯米全者半置灰中半置灰外經宿灰中米色變如水精若人手面上有黑靨子及紋刺者先微微以針頭撥動置少許於其上經半日許靨汁自出剔去藥不用且不得著水二三日愈
又方 用水蛭一條雞子一枚開雞子小頭納水蛭以皮兒蓋合封之直至水蛭食盡雞清幹盡自死乃用之

攧撲傷損

〔世〕凡攧傷皮破血出處疼不可忍乃風寒所著宜用蔥杵碎入鹽少許炒熱罨上其痛即住冷則再溫之
〕崔給事頃在澤潞與李抱真作判官李相方以球杖按球子其將軍以杖相格乘勢不能止因傷李相拇指並爪甲劈裂遽索金刀藥裹之強坐頻索酒飲至數杯已過量而面色愈青忍痛不止有軍吏言取蔥新折者入糖灰火煨熱剝皮擘開其間有涕取罨損傷處仍多煨蔥續續取熱者凡三易之面色卻赤斯須云已不痛凡十數度易用熱蔥並涕裹纏遂畢席笑語
〔海〕治腦骨破及骨折蔥白爛研和蜜浮封損處立瘥筋斷骨折者以法接之
〔世〕治攧撲筋斷骨折用粟米半升木鱉肉二十個半夏半兩婦人發一團蔥白鬚一小束同炒煙盡存性為末熱醋調敷神效治攧撲筋斷骨折用糯米一升皂角切碎半升銅錢百個同炒至半焦黑去銅錢為末用好酒調膏厚紙攤貼患處神效
〕打撲傷損及一切腫癰未破令 內消方 
生地(研如泥) 木香(細末)
上以地黃膏隨腫大小攤於紙上摻木香末一層又再攤地黃膏貼腫上不過三五度即愈昔許元公入京師赴省試過橋墜馬右臂臼脫路人語其僕曰急與挪入臼中若血漬臼則難治矣僕用其說許以昏迷不覺痛遂僦轎舁歸邸或曰非錄事巷田馬騎不能了此疾急召之至已日暮因秉燭視其面曰尚可治乃施藥封此處至中夜方蘇達旦痛止去其封損處已白其青瘀乃移在臼上自是日日易之腫直至肩背以藥下之瀉黑血三升五日復常遂得赴試蓋用此法云
〔世〕 走馬散 治折傷接骨
柏葉(生用) 荷葉(生) 皂角(生用) 骨碎補(去毛等分) 
上為末先將折傷處揣定令入元位以薑汁調藥如糊攤紙上貼骨斷處用杉木片夾定以繩縛之莫令轉動三五日後開看以溫蔥湯洗後再貼藥復夾七日如痛再加沒藥
〕治腕打傷筋損骨疼痛不可忍
生地(一斤切) 藏瓜姜糟(一斤) 生薑(四兩切)
上都炒令勻熱以布裹罨傷折處冷則易之曾有人傷折宜用生龜尋捕一龜將殺患人忽夢見龜告曰勿相害吾有奇方可療於夢中授此方神效
〕骨碎補罨閃折筋骨折傷取根搗碎煮黃米粥和之裹傷處良
〔潔〕 接骨丹 敷貼藥
天南星(四兩) 木鱉子(四兩) 沒藥(半兩) 官桂(一兩) 乳香(半兩) 
上為細末姜一斤去皮爛研取自然汁入米醋少許白麵為糊同調攤紙上貼傷處以帛縛之用篦夾定麻索子纏
〕攧撲骨肉損醋搗肥皂爛厚罨之以帛縛之閃傷醋糟平胃散相和罨之
〔丹〕治跌傷骨折及血黯方用益元散七分人參湯調之次用薑汁好醋二盞用獨子肥皂四個敲碎投於薑汁醋中調和以綿濾過去渣煎成膏藥貼之遍身亦可
〕又方 柑桔葉白酒糟杵細縛痛處或大段痛用火燒地令紅用醋並米泔潑地上急鋪薦令患人薦上臥蒸出汗內則服藥外則貼罨易安
勝金〕治破傷多用燈心草爛嚼和唾貼之用綿裹血立愈
〔丹〕 折傷接筋方 旋覆花根杵汁滴傷處又將渣封瘡上十五日使斷筋自續矣(蘇良仲方即金沸草根是也
接骨用好無名異三兩為末木五香各半錢重為末先燒鐵銚紅以五香三之一彈入銚內候煙起則全下無名異待滾退火定後再上火炒熱又將五香彈三之一彈入銚內候滾又退火如此者凡三次訖出火毒即用骨碎補去毛約一斤與生薑等分搗爛以碗覆之候發熱先約取五之一入小蔥九莖連須去蒂同入沙盆擂細取其汁調前無名異末二錢沖老酒服之其渣罨患處即愈如老年氣衰者再作一劑多飲酒力助之為妙
治擦落耳鼻用發入罐子鹽泥固濟煅過為末乘急以所擦落耳鼻蘸灰綴定以軟絹縛定江懷禪師為驢所咬下鼻一僧用此綴之效
〕負重擔肩破者剪貓兒頭上毛不語唾黏之遠行腳打泡用調生面糊貼過夜即干不可擦破又法用飯黏貼過夜以紙蓋之次日平復神效
〔海〕若登高下重物撞打箭鏃刃傷心腹胸中停積鬱血不散以上中下三焦分之別其部分上部易老犀角地黃湯中部桃仁承氣湯下部抵當湯之類下之亦有以小便酒同煎治之更有內加生地黃當歸煎者有大黃者又法虛人不禁下者以四物湯加穿山甲煎服妙亦有花蕊石散以童子小便煎或酒服之者此藥與前寒藥正分陰陽不可不辨也若瘀血已去用復元通氣散加當歸煎服亦可
〔世〕接骨神效無比累驗用當三錢一百零八個(錢厚字連草者)以鐵線穿定用活桑木一根作柴燒錢紅米醋一大碗末煎者不入鹽將所燒錢淬入醋中如此淬之以醋乾為度取醋中淬落銅錢末就用醋洗去灰曬乾為極細末再用黑雄雞一隻清湯煮熟去肉用骨一付以醋炙酥為末入乳香沒藥各一兩與銅錢末一處和勻每服一字臨服時用患人發在頂上者洗去垢燒灰入藥中無灰酒調服不吐只一服如吐出再服如痛止不可再服必須先夾縛所折骨端正用楊樹皮刮去肉糊並外粗皮敷之下咽便不痛五七日便能運動必終身忌荸薺一名地慄義門家傳方
一方 用五銖錢醋淬一兩二錢黑雞骨三兩研細勻每服病在下四錢疏服食前病在上二錢半頻服食後一方有乳香沒藥
〔潔〕方用醋淬半兩錢蘇木定粉南硼砂各一錢為末作一服當歸酒二三服痛止勿服
〔丹〕 接骨散
沒藥 乳香(各五錢) 自然銅(一兩醋淬) 滑石(二兩) 龍骨(三錢) 赤石脂(二錢) 麝香(後入少許) 白石脂(二錢) 
上為細末以好醋浸沒煮多為上候乾就炒燥為度臨服入麝香少許挑小茶匙在舌上溫酒下病分上下食前後服若骨已接尚痛去龍骨石脂而多服盡好
〔世〕又方 接骨
乳香 沒藥 蘇木 降真節 川烏(去皮尖) 松明節(各一兩) 自然銅(米醋淬一兩) 地龍(去土麻油炒半兩) 血竭(三錢) 龍骨(半兩生用) 水蛭(油炒半兩) 土狗(十個油浸炒) 
上為細末每服五錢酒調下在上食後在下食前
〔垣〕 定痛乳香神應散 治從高墜下疼痛不可忍腹中疼痛
乳香 沒藥 雄黑豆 桑白皮 獨科栗子(各一兩) 破故紙(炒二兩) 當歸(一兩) 水蛭(半兩) 
上為末每服五錢醋一盞沙石器內煎至六分入麝香少許溫服
定痛接骨紫金丹
麝香 沒藥 紅娘子(各一錢半) 烏藥(二錢半) 地龍(去土二錢半) 川烏 草烏(炮各一兩) 五靈脂(去皮半兩) 木鱉子(去殼半兩) 茴香(二錢半) 黑牽牛(生用五分) 骨碎補 威靈仙 金毛狗脊 防風(去蘆) 自然銅(醋淬七次各五錢) 禹餘糧(四錢碎) 陳皮 青皮(各二錢半) 
上為細末醋糊丸如桐子大每服十丸至二十丸溫酒送下病上食後病下食前服
聖靈丹 治一切打撲損傷及傷折疼痛不可忍者並宜服之
乳香(五錢) 烏梅(去核五個) 白米(一撮) 萵苣子(一大盞炒取二兩八錢)
上為細末煉蜜和丸如彈子大每服一丸細嚼熱酒吞下食後一伏時痛不止再服
〕治折傷用水蛭新瓦上焙乾為細末熱酒調下一錢食頃痛更一服痛止便將接骨藥封以物夾定直候至好
〔初虞世〕治從高至下墜及打擊內傷神效麝香水蛭各一兩銼碎炒煙出二件研為細末酒調二錢當下蓄血未止再服其效如神
〕自然銅有人飼折翅雁後遂飛去今人打撲損傷研極細末飛過用當歸沒藥各半錢以酒調頻服仍以手摩痛處
〔海〕治墜落車馬筋骨疼痛不止用玄胡索一兩搗羅為散不計時服以豆淋酒調下二錢
〕童便治卒血及心被打內有瘀血者煎服之一服一升
〕攧撲傷損松節煎酒吃攧撲重傷用生薑自然汁四兩香油四兩打勻無灰酒熱調下
上乳香沒藥行汙血調氣例。《衍義沒藥通滯血打傷撲損疼痛皆以酒化服血滯則氣壅瘀氣壅瘀則經絡滿急經絡滿急故痛且腫矣導而行之則痛腫消焉
〔丹〕打損磕傷疼痛夜合花末服之酒下二錢匕
治打撲損傷折骨此藥專能接骨
夜合樹(即合歡花去粗皮炒黑色四兩) 芥菜子(炒一兩) 
上為細末酒調二錢澄清臨臥服以粗渣罨瘡上扎縛之
又方 用蔥白砂糖二味相等分爛研敷之痛立止且無瘢痕
〔丹〕白蠟屬金金稟收斂堅凝之氣外科之要藥生肌止血定痛接骨續筋補虛與合歡皮同入長肉膏藥用極神效但未曾試可為藥餌否若合歡皮常試之炙服之大有妙理且有速效不可不知也
〕治打傷接骨方
接骨木(半兩本草名蒴藋) 乳香(半兩) 赤芍藥 當歸 川芎 自然銅(各一兩) 
上為細末用黃蠟四兩溶入前藥末攪令勻候溫軟眾手丸如龍眼大如打傷筋骨及閃抐著疼痛不可忍者用此藥一丸無灰熱酒一盞浸藥候藥潰開乘熱呷了痛便止若大段傷損碎折須先整骨用川烏草烏為末等分生薑汁調貼罨之又將帛縛定然後服此藥表裡兩治無不效者此二方是一副不可分開
治打撲內損筋骨疼痛
沒藥 乳香 芍藥 川椒(去子及閉目者) 川芎 當歸(各半兩) 自然銅(三錢炭火燒)
上為細末用黃蠟四兩溶開入藥末不住手攪勻濕丸如彈子大每服一丸用好酒煎開消盡乘熱一服吃盡看那處痛向痛處臥霎時服三五丸立效
〕治破傷見血酒一碗煎服
半兩當歸蠟二錢合來捶碎酒同煎直須軟冷連渣吃一切傷瘡保萬全
上夜合黃白蠟例接續筋骨補虛也
〔垣〕 破血消痛湯 治乘馬損傷跌破脊骨惡血流下脅下甚痛苦楚不能轉側妨於飲食
羌活(一錢) 防風(一錢) 蘇木(一錢半) 柴胡 連翹(二錢) 當歸梢(二錢) 官桂(一錢) 麝香(少許另研) 水蛭(三錢去煙盡另研)
上為粗末只一服酒二大盞水一盞水蛭麝香另研如泥余藥煎至一大盞去火稍熱調二味服之兩服立愈
〕中風有所墮墜惡血留內有所大怒氣上而不下積於脅下則傷肝又中風及有所擊僕若醉入房汗出當風則傷脾頭痛不可取於腧者有所擊墮惡血在內若肉傷痛未已可側刺不可遠取之也(邪氣臟腑及厥病篇)
夫從高墜下惡血流於內不分十二經絡醫人俱作中風肝經留於脅下以中風療之血者皆肝之所主惡血必歸於肝不問何經之傷必留於脅下蓋肝主血故也痛甚則必有自汗但人人有汗出皆屬風證諸風皆屬於肝木況敗血凝泣逆其所屬入於肝也從高墜下逆其上行之血氣非肝而何非傷寒無汗既曰汗必自風化之也故以破血行經藥治之
復元羌活湯 治從高墮下惡血流於脅下及疼痛不可忍者經云有所墮墜惡血留內有所大怒氣上而不下積於脅則傷肝肝膽之經俱行於脅下經屬厥陰少陽宜以柴胡為引用為君以當歸活血脈又急者痛也以甘草緩其急亦能生新血陽生陰長故也為臣穿山甲栝蔞根桃仁紅花破血潤血為之佐大黃酒製以盪滌敗血為之使氣味相合各有所歸痛自去矣
柴胡(五錢) 當歸(三錢) 甘草(二錢) 穿山甲(炮三錢) 大黃(酒浸一兩) 桃仁(去皮尖五十個) 紅花(二錢) 栝蔞根(三錢) 
上件桃仁研爛余藥銼如麻豆大每服一兩水二鍾酒半盞煎至七分去渣大溫服食前以利為度得利後痛或不盡服乳香神應散(乳香神應散見前無里證條
〔潔〕 巴戟湯 治從高墜下及打撲內損昏冒嗜臥不能飲食此謂血閉臟腑不通
巴戟(去心半兩) 當歸 地黃 芍藥 川芎(各一兩) 大黃(半兩) 
上為末水煎以利為度
〔垣〕 當歸導滯散 治打撲損傷落馬墜車瘀血大便不通紅腫青黯疼痛昏悶蓄血內壅欲死
大黃(一兩) 當歸(一錢) 麝香(少許)
上三味除麝香別研外為極細末入麝香令勻每服三錢熱酒一盞調下如前內瘀血去或骨節傷折疼痛不可忍以定痛接骨紫金丹治之
〔嚴〕 奪命散 治刀刃所傷及從高墜下木石壓損瘀血凝積心腹疼痛大小便不通
水蛭(用石灰拌慢火炒令乾黃色半兩) 黑牽牛(二兩) 
上為末每服二錢用熱酒調下約行四五里再用熱酒調黑牽牛末二錢催之須下惡血成塊以盡為度
〔無〕 雞鳴散 治從高墜下及木石所壓凡是傷損血瘀凝積氣絕欲死煩躁頭痛叫呼不得並以此藥利去瘀血治折傷神妙
大黃(一兩酒蒸) 桃仁(二七粒去皮尖)
上研細酒一碗煎至六分去渣雞鳴時服次日取下瘀血即愈若便覺氣絕不能言取藥不及急掰口開用熱小便灌之即愈
〔羅〕 花蕊石散 治一切金刃箭鏃傷及打撲傷損貓狗咬傷或至死血瘀傷處以藥摻之其血化為黃水再摻藥便活更不疼痛如內損血入臟腑煎童子小便入酒少許調一大盞服之立效若牛觝腸出不損者急納腸入用細系或桑白皮為線縫合肚皮縫上摻藥血止立活如無桑白皮用生麻縷亦得並不得封裹瘡口恐作膿血如瘡干以津液潤之然後摻藥婦人產後敗血不盡血迷血暈惡血奔心胎死腹中胎衣不下至死者但心頭覺暖急以童子小便調一盞取下惡物如肝片終身不患血風血氣證若膈上有血化為黃水即時吐出或隨大便出
石硫黃(四兩) 花蕊石(二兩) 
上二味相拌合勻先用紙筋和鹽泥固濟瓦罐子一個內可容藥候泥干入藥在內再用泥封口候乾安在四方磚上上書八卦五行字用炭一秤籠疊周匝自巳午時從下著火漸漸上徹直至經宿火冷炭盡又放經宿罐冷取出細研以絹羅子羅極細瓷盒盛之依法使用
〕治打撲墜損惡血攻心悶亂疼痛 水仙散 
未展荷葉陰乾一味為末食前以童子熱小便一小盞調下三錢以利下惡物為度
〕治撲打墜損惡血攻心悶亂疼痛以大幹荷葉五片燒令煙盡細研食前以童子熱小便一小盞調三錢匕日三服
〔塞上方〕治墜傷損撲瘀血在內煩悶者用蒲黃末空心熱酒調下三錢
〕宣和中有一國醫忽承快行宣押就一佛剎醫內人醫診視之已昏死矣問其從人皆不知病之由惶恐無地良久有二三老內人至下轎環而泣之方得其實云因蹴鞦韆自空而下墜死醫者云打撲傷損自屬外科欲申明又恐後時參差不測再視之微覺有氣忽憶藥篋中有蘇合香丸急取半兩於火上焙去腦麝用酒半升研化灌之至三更方呻吟五更下惡血數升調理數日方瘥
〔仲〕治馬墜及一切筋骨損傷
大黃(一兩湯浸或半兩) 緋帛 亂髮(如雞子大燒灰) 敗蒲席(三寸) 久用炊單布(一尺燒灰) 桃仁(四十九個去皮尖) 甘草(如中指節銼)
上七味以童子小便量多少煎湯或納酒一大盞次下大黃去渣分溫三服先銼敗蒲席半領煎湯浴以衣被蓋覆斯須通利數行通後立瘥利後浴水赤勿怪即瘀血也
〕治搕撲損肌膚青腫用茄子種通黃極大者切作片如一指厚新瓦上焙乾為末欲臥酒調二錢匕一夜消盡無痕
〕 療因傷損血瘀不散者取牡丹皮八分合虻蟲二十一枚煅過同搗篩每用溫酒和散方寸匕服血當化為水下
〔丹〕治被打瘀血在骨節下出者生鐵一斤酒五升煎取一升飲之肘後
〕治從高墮下墜損惡血在骨節間疼痛 蕓薹散 
荊芥 藕節(各二兩陰乾) 蕓薹子 川芒硝 馬齒莧(各一兩陰乾)
上為細末用蘇木半兩酒一大盞煎至七分調下二錢服之不拘時服
〔丹〕盛官人因上山惡血瘀入內損傷食少脈弦此須用活血和氣
川芎(三錢) 青皮(二錢) 芍藥 滑石(各一錢) 牡丹皮(五分) 炙甘草(一錢) 桃仁(七枚研)
上作一帖服之
凡傷切不可飲冷水血見寒則凝但一系血入心即死
〕人有所墜墮惡血留內腹中滿脹不得前後先飲利藥此上傷厥陰之脈下傷少陰之絡刺足內踝之下然骨之前血脈出血刺足跗上脈動不已刺三毛上各一痏見血立已左刺右右刺左善悲驚不樂刺如右方(繆刺論)
〕 身有所傷血出多及中風寒若有所墜墮四肢懈惰不收名曰體惰取小腹臍下三結交三結交者陽明太陰也臍下三寸關元也(寒熱病篇 三結交者即關元穴是也
〕從高撲損內有血腹脹滿其脈堅強者生小弱者死

金瘡

〕 治金瘡止血除疼痛闢風續筋骨生肌肉 地黃散 
地黃(苗) 地菘 青蒿 蒼耳(苗) 生艾汁(三合) 赤芍藥(各五兩入水煎取汁)
上五月五七月七日午時修合以前藥汁拌石灰陰乾入黃丹三兩更杵為細末凡有金瘡傷折出血用藥包封不可動十日瘥不腫不膿
〔世〕治金瘡風化石灰韭葉嫩者同搗入鵝血調和成餅乘風陰乾為末敷上(無鵝血鴨血亦得
治金瘡血不止用半夏石灰鬱金三物為末摻上傷處即住
〔崔〕療金槍刀斧傷破血以石灰一升石榴花半斤搗取末少許捺少時血斷便瘥
〔潔〕 末藥散 刀箭藥止血住痛
定粉 風化灰(各一兩) 枯礬(三錢另研) 乳香(五分另研) 沒藥(一字另研)
上件各研為細末同和勻再研摻之
〔丹〕刀斧傷石灰包之痛止血住
〕勝金方治刀斧傷止血生肌 蠶蛾散
晚蠶蛾為末摻勻絹帛裹隨手瘡合血止一切金瘡亦治
一法用生晚蠶蛾石灰二味同搗成餅陰乾為末敷之
〕 治金瘡止疼痛 劉寄奴散
劉寄奴一味為末散摻金瘡口裡昔宋高祖劉裕微時伐荻見大蛇長數丈射之傷明日復至聞有杵臼聲往覘之見青衣童子數人於臼中搗藥問其故答曰我王為劉寄奴所射合藥敷之帝曰神何不殺之答曰寄奴王者不死不可殺帝叱之皆散收藥而去每遇金瘡敷之效寄奴高祖小字也此藥非止治金瘡治湯火瘡大妙。《經驗方劉寄奴為末先以糯米漿雞翎掃著傷處後摻藥末在上並不痛亦無痕大凡湯火傷急用鹽水洗之護肉不壞
〔世〕治金瘡打撲損傷用豨薟草研細入鹽少許罨之愈金瘡血出不止挪小薊葉封之金瘡止血杵覆盆花苗敷瘡立止梅師方
〕 治金瘡血不止兼痛用血竭末敷立止
〕 治惡瘡金瘡刀斧傷見血方以好降真香為末貼之入水並無傷痕絕妙(方見華佗中藏
治刀箭傷出血不止併骨折
檳榔(一個) 木香 胡地黃(各三錢)
上為末敷瘡口血立止又可接骨
〔仲〕金瘡方 王不留行散 主之
王不留行(十分八月八日採) 蒴藋細葉(十分七月七日採) 桑根(用白皮根行東南者三月三日採) 甘草(各十分) 黃芩(二分) 川椒(三分除目及閉口者出汗) 乾薑 芍藥 厚朴(各二分) 
上九味桑根皮以上三味燒灰存性勿令過各別研合治為散服方寸匕小瘡即粉之大瘡但服之產後亦可服如風寒桑東南根勿取之前三物皆陰乾百日用
〕 金瘡血不止痛白芍藥一兩熬令黃杵細為散酒後米飲下二錢並得初三服漸知
〕 治金瘡出血肉瘻蝙蝠二枚燒煙盡以水調服方寸匕令一日服盡當下如水血消金瘡腸出欲入之磁石滑石各三兩為細末白米飲送下方寸匕日再用鬼遺方
仲景問曰寸口脈微而澀法當亡血若汗出設不汗者云何答曰若身有瘡被刀斧所傷亡血故也
〕金瘡血出太多其脈虛細者生數實者死金瘡在陰處出血不絕陰脈不能至陽者死接陽而復出者生金瘡出血脈沉小者生浮大者死斫瘡出血一二石脈來大者二十日死斫刺俱有病多少血出不自止斷者其脈止脈來大者七日死滑細者生

杖瘡

〔河〕 鬼代丹 治打著不痛
無名異(研) 沒藥(研) 乳香(研) 地龍(去土) 自然銅(醋淬研) 木鱉子(去殼等分) 
上為末煉蜜丸如彈子大溫酒下一丸打不痛
〕 乳香散 治杖瘡神效
自然銅(半兩醋淬七次) 乳香(三錢) 沒藥(三錢) 茴香(四錢) 當歸(半兩) 
上為細末每服五錢溫酒調下
雞鳴散 下杖痛腹中惡血甚好(方見攧撲傷損
五黃散 治杖疼定痛
黃丹 黃連 黃芩 黃柏 大黃 乳香(以上各等分)
上為細末新水調成膏用緋絹帛上攤貼
〔潔〕 沒藥散 治杖瘡止痛令瘡不移
密陀僧 沒藥 乳香(各一兩) 干胭脂(一兩半) 膩粉(半兩) 
上細末次入龍腦少許若多更妙燒蔥與羊骨髓生用同研如泥攤在緋帛上貼之
〔丹〕杖瘡痛用黃柏生地黃紫荊皮敷此皆要藥也只是血熱作痛用涼藥去瘀血為先須下雞鳴散之類(雞鳴散方見攧撲傷損條本草紫荊破宿血
又方用生地黃黃柏童便調敷或加韭汁不破者以韭菜蔥頭杵貼冷即易之膏藥用紫荊皮乳香沒藥生地黃大黃黃柏之類
又方用木耳盛於木杓內用沸湯浸爛攪水令乾於砂盆內擂細敷瘡上
又方用大黃黃柏為末生地黃汁調敷如干再敷
又方用野苧根嫩者不拘多少洗淨同鹽並擂敷在瘡上神妙傷重多用鹽
〔世〕 杖瘡丹
用劉寄奴末六錢馬鞭草末四錢蜜調敷如濕者乾摻(馬鞭草即鐵筅箒此方甚妙

湯火瘡

〔世〕凡湯火傷急向火炙雖極痛強忍一時即不痛慎勿以冷物塌之及井底泥敷之使熱氣不出爛入肌肉
〔丹〕火燒以好酒洗之又以鹽敷其上如皮塌者以酒熬牛皮膠敷之如湯傷以淋過第二次灰渣敷立安熱酒傷糯米粉炒黑末酒調敷之治湯火灼未成瘡者用艾白根燒灰雞子黃和敷之如成瘡用白蜜封之以竹中膜貼上日三
〔世〕治湯火瘡麩皮炒黑灰為末敷上神妙此方有補性始終皆可用治湯火瘡取舊烹銀爐中燒過焦黃土研細如粉以生薑調於帛上貼之痛止一方用溶銀鍋子細末油調敷
〕 治火瘡未起梔子仁燒灰麻油和封之厚乃佳已成瘡燒白糖灰粉敷之燥即瘥(用白糖。《葛氏方
〔垣〕 保生救苦散 治火燒熱油所損或至肌肉亦脫一切犬齧損傷並刀斧所傷
用生寒水石不計多少為極細末調塗之或幹上然不如油調其痛立止並不作膿無分毫痛苦楚日近完復永無破傷風症
〕 冰霜散 治火燒皮爛大痛
寒水石(生) 牡蠣(燒) 朴硝 青黛 輕粉(各等分) 
上為細末新水或小油調塗立止
治湯火所傷赤爛熱痛
赤石脂 寒水石 大黃(各等分) 
上為末以新汲水調塗傷處
〔丹〕治火燒
桐油 水銀(各等分) 
上二件以柳條不住手攪成膏再入大黃末石膏末和以牛皮膠入少水溶開外用貓兒肚底毛細剪摻上貼之
〔羅〕 綠白散 治湯熨火燒疼痛
用苦參不拘多少為細末每用以小油調搽
〕凡被湯熱油痛不可忍下黑淤泥量傷大小斟酌多少次以老薑汁麻油十分之一共研令勻搽傷處立愈
〔世〕以青黛敷之妙
〔丹〕治湯火瘡爛者以黃蜀葵花落者淨器收之入水些少待爛成水敷上神妙
熱油澆外痛以蜜敷之立安梅師方
〕 治火瘡敗壞用雲母粉同生羊髓和塗之
〕治湯火瘡至妙用劉寄奴為末先以糯米漿雞翎掃傷處後搽藥末在上並不痛亦無痕大凡湯傷先用鹽末摻之護肉不壞然後敷藥又方以榆白皮末豬脂油塗瘡愈
〔世〕治火湯瘡先以酒洗次以楊梅樹皮為末香油調敷治湯火瘡用發一束香油煎以發盡為度放冷搽患處驗
〕 治中熱油及火燒除外痛以丹參八兩細銼以水微調取羊脂二斤煎三上三下以敷瘡上愈梅師方
治湯火 至聖膏 
用雞子黃十個入銀石器內熬自然油調好粉敷之

竹木刺針入肉

〕凡諸竹木刺入肉中不出以蠐螬研敷立出又方用白茅根搗敷之立出又方嚼牛膝根罨之即出
〕治竹木刺扎入深不得出用烏羊糞搗爛水和罨於傷處厚敷之曾有莊僕腳心中刺不得出苦痛欲死以此藥黃昏敷之至四更其刺出遂安
〕蘆葦刺入肉者細嚼栗子渣盦傷處木竹刺已出痛者螻蛄罨之妙
〕治針入肉不出用螻蛄腦子同硫黃研細調敷以紙花貼定如覺癢時其針自出
〔羅〕 神聖膏 取針誤入皮膚
用車脂不拘多少成膏攤紙上如錢許二日一換三五次其針自出
又取針誤入皮膚用烏鴉翎三五枚火炙焦黃色碾為細末好醋調成膏子塗在瘡上紙蓋一二時針出
〕治針入肉不出用雙仁杏仁搗爛以車脂調勻貼在瘡上其針自出
〔世〕治繡針刺足已出痛者用黃泥罨之
〕主小兒誤為諸骨及魚骨刺入肉不出者水煮白梅肉研爛調象牙末厚敷骨刺處自軟
〕生象牙主諸物刺入肉刮取屑細研和水敷瘡上刺立出如咽中刺用水調飲之舊象梳屑尤佳
〔孟〕魚骨在肉中不出者嚼吳茱萸封之骨當爛出
〔丹〕破傷風血凝心針入肉遊走三症如神方用烏鴉翎燒灰存性研細調一錢服

箭頭入肉

〕 治箭鏃入骨不可拔者
巴豆(去殼微熬) 蜣螂
並研勻塗所傷處須臾痛定又微癢忍之待極癢不可忍便撼動箭鏃拔之立出經驗方
〔潔〕出箭頭方
蜣螂(不拘多少全用) 麝香
上為極細末撥動箭頭摻藥瘡口內
〔羅〕 踴鐵膏 取箭頭一切針刺入肉盡皆治之
鼷鼠頭(一個或用入油汁內熬) 螻蛄(四十九枚) 芫青(一兩) 土消蟲(十個) 巴豆 馬肉內蛆(焙乾) 信 醬蛆(焙乾) 夏枯草 硇砂 磁石 黃丹 地骨皮 蘇木 蜣螂(各一兩) 石腦油(三兩) 蒿柴灰汁(三升)
上將石腦油蒿柴灰汁文武火熬成膏次下地骨皮等末令勻瓷器內放臨時用量瘡勢大小點藥良久箭頭自湧出
萬全神應丹 出箭頭魚骨麥芒等遠近皆治之
莨菪科(即天仙子苗也)於端午日前一日持不語戒遍尋上項科見即取酌中一科根實全者口道先生爾卻在這裡道罷用柴灰自東南為頭圍了用木篦子撅起周迴土次日端午日日未出時依前持不語用木撅只一撅取出水洗淨不令婦人雞犬見淨室中石臼內搗為泥丸如彈子大以黃丹為衣以紙袋封懸在高處陰乾若有著箭不能出者以緋絹袋盛此藥一丸放臍中用綿裹肚系定先用象牙末貼瘡上後用此藥若箭瘡口生合用刀子微刮開以象牙未貼之隨出陝西行省出軍曾用有效
〕孫真人治箭鏃在咽喉胸膈及針刺不出方以螻蛄搗取汁滴上三五度箭頭自出
〕療鏃不出搗栝蔞根敷瘡日三易自出
〔世〕李渤治箭鏃不出及惡刺以齒垽和鶴蝨敷之
〔姚〕毒箭有二種交廣夷俚用焦銅作箭此一種才傷皮便悶膿沸爛而死若中之用飲屎汁並以敷之亦可惟此最妙又有一種用射菵以塗箭鏃人中之亦困若著寬處不死近腹亦宜急治今葛氏方治射菵者是(葛氏方用藍汁大豆羊血解之

漆瘡

〕療漆瘡方用湯浸芒硝冷洗之又礬石亦可
〔丹〕漆瘡通身面目腫者亦治苦芺五月五日採曝乾。《食療生食亦可漢椒湯洗之妙生薑真汁敷亦可(芺音燠本草有
〔世〕治漆瘡用生紫蘇摩擦之累效又方用人乳汁敷之
〕治漆瘡取荷葉乾者一斤水一斗煮取二升洗瘡上日再即瘥
〕漆瘡無名異水調敷

通治諸般惡蟲咬

〔羅〕聖惠治蛇咬蠍螫蠶咬
雄黃(三錢) 信(一錢) 皂角子 巴豆(各四十九粒) 耳塞 麝香(各少許)
五月五日不聞雞婦人處不語搗為細末在杏子核內封之針挑出上痛處大有神效
〔世〕治一切蛇蟲傷貝母末酒調服(詳見蛇咬
〕 治惡蟲咬以酥和鹽敷之
〕 諸般惡蟲咬以油浸紫草塗之
〔丹〕治蛇咬蠶咬惡蟲咬豬膏莓搗汁敷(陳藏器治狗咬
〔海〕治蠍蜘蛛蛇毒雞卵輕敲一小孔合咬處即瘥
〔勝〕治毒蛇並射工沙蝨等傷眼黑口噤手腳強直毒攻腹內成塊逡巡不救用蒼耳嫩葉一握研取汁溫酒和灌之將渣厚罨所傷處
〕治毒蛇射工沙蝨等物傷著人眼黑口噤手足強直毒氣入腹
白礬 甘草(等分)
上為細末每服二錢冷水調下

毒蛇咬

〔丹〕治毒蛇傷急以小便洗出血次取口中唾塗之又以牙垽封傷處敷而護之甚妙且不痛腫山居用犬糞敷患處亦佳
〔世〕路行卒被蛇咬當急扯裹腳帶扎縛傷處上下寸許使毒氣不能惔傷肌體又急用白礬安刀頭火上溶汁沸滴於傷處待冷以長篦子速挑去靨則毒血隨出黯腫尚未退更滴之以退為度村居山僻及途中夜行卒被蛇傷咬難求白礬處速作艾炷灸五壯以唾調鹽塗之如黯腫尚未消釋當更灸更搽毒涎自然流出且不透里傷人(蜈蚣咬亦宜灸
〔世〕治一切毒蛇咬用透明雄黃研細末以醇酒濃調厚搽傷處水流出如涎痛腫即消一方以萵苣汁和雄黃末作餅子候乾為末每用少許貼瘡口立效
〕有人被毒蛇所傷已昏困有老僧以酒調藥二錢灌之遂蘇及以藥渣塗患處良久復灌二錢其苦皆去問之乃五靈脂一兩雄黃半兩同為末止此耳後有中毒者用之無不效驗
〔世〕治毒蛇所傷
細辛(五錢) 香白芷(五錢) 雄黃(二錢) 
上為末加麝香少許每服二錢溫酒調服
〔丹〕治一切蛇咬用香白芷嚼碎敷患處又用溫酒調服
〔世〕治一切蛇蟲所傷用貝母為末酒調令病人儘量飲之頃久酒自傷處為水流出候水盡卻以藥渣敷瘡上即愈治蛇咬腫毒悶欲死者用重苔六分續隨子六顆去皮同為細末以酒服方寸匕又以唾調少許敷患處立安(崔氏海上方)又方用白礬二錢服之防毒氣攻心又方金線重樓以水磨少許敷咬處又為細末酒服之又方用柏樹葉魚腥草地松節皺面草草決明共一處研細敷傷處極佳
〔海〕治蛇虺咬人以獨頭蒜酸漿草搗汁敷咬處佳
〔海〕治蛇咬男子陰毛口含二十莖咽其津毒不入腹
〔世〕治諸般蛇咬此傳之於擒蛇者藥味不全亦可
大青 小青 青木香 烏桕葉 火炊草 山蕨⿱艹肌 過山龍 地蜈蚣 天門冬 白芍藥 香薷
上細末用白木香研細生白酒調服渣罨咬處累效
〕治蛇咬毒食茱萸一兩為細末冷水調分為三服立瘥
〔丹〕治蛇毒吃菰蔣草根灰取以封之其草即野茭白是也廣濟方)蛇咬作瘡暖酒浸日三次廣利方)蛇入人口並七孔中者割豬母尾頭瀝血著口中並孔口上即出
〕治因熱取涼睡有蛇入口中挽不出者
用刀破蛇尾內生椒二三粒裹著即出
〔世〕治卒為蛇繞不解以熱湯淋之無湯令人尿之蛇咬忌食酸物梅子犯之大痛

蜈蚣咬

〔世〕治蜈蚣咬生雞血敷上立愈累效一男子為蜈蚣入咽喉中咬之垂死之際一醫令殺生雞血乘熱灌喉中蜈蚣即出而愈實良方也又方用雞糞塗之又方治蜈蚣諸毒蟲傷麻油點燈於瘡口上對口熏之登時愈又法大油紙燃燒燈吹滅以余煙淬之治蜈蚣咬竹葉青研汁敷之立愈又方用南星磨汁敷之累效
〔梅〕治蜈蚣咬痛不止獨頭蒜磨螫處立愈
〕治蜈蚣咬方用蝸牛挎取汁滴入咬處
〔孫〕蜈蚣咬取蜘蛛一枚安咬處當自飲毒如蜘蛛死而痛未止更易生者
〔丹〕蜈蚣咬嚼鹽敷其傷處次以鹽湯洗之梅師方)蜈蚣咬頭垢塞之不痛則癢治蜈蚣咬及諸蟲咬毒先用鞋底上擦之用大蒜小蒜桑葉罨傷處如無用油豉盦傷處或藍靛塗罨之亦效治蜈蚣毒蟲咬用桑枝汁同鹽擦痛處或溶黃蠟滴患處肉黑為度又方用皂角於咬處上用艾灸熱去之

蠼螋咬

〔丹〕治蠼螋尿成瘡初如粟漸大如豆如火燒泡大痛者速以草茶細末生油調敷瘡上立止甚妙(又方豬膏莓搗汁敷之草茶即茶茗也)治雨點蠼螋瘡用百合搗爛入鹽少許敷之效
〕治蠼螋尿人影著便令人病瘡如粟粒累累痛似刺蟲所螫惡寒壯熱用犀角磨汁塗之則愈
〔世〕蠼螋蟲又名八腳蟲隱壁間以尿射人遍身生瘡如湯火傷用烏雞翎毛燒灰雞子白塗之治小兒蠼螋咬繞腹匝即死用梨葉研爛敷之
〕蠼螋尿瘡鹽三升水一斗煮取六升以綿浸湯淹瘡上

蠍咬蜂螫

〔羅〕 雄黃消毒膏 治蠍螫不可忍
雄黃 信(各半兩) 巴豆(三錢) 白礬(生一兩) 
上為細末黃蠟半兩溶開入藥攪勻為錠子如棗子大用時將錠子簽於燈焰上炙開滴於螫著處其痛立止
〔潔〕 一上散 治蠍螫痛
半夏(一字用生為細末) 雄黃(一字另研) 巴豆(一個去皮研如泥)
上三味同研和勻上之
治蠍毒用溶化白礬乘熱滴傷處痛止毒出
〕治蠍螫人研蜘蛛汁敷之瘥
〕蠍螫苦蕒汁塗之
〔世〕治竭螫地磨生薑塗之又方南星米醋調擦之
〕治蜂螫薄荷貼之瘥又方蜂蠍螫人用人參嚼以封之
〕治蜂螫人以酥敷之愈

斑蜘蛛咬

張薦昔在劍南為張延賞判官忽被斑蜘蛛咬項上一宿咬處有二道赤色細如箸繞項上從胸前至心經二宿頭面腫疼如數升碗大肚漸腫幾至不救張相素重薦因出家財五百千並薦家財五百千募能療者忽一人應召云可治張相初不甚信欲驗其方遂令目前合藥其人云不惜方當療人性命耳遂取大藍汁一瓷碗取蜘蛛投入藍汁長久方出甚困不能動又別搗藍汁復加麝香雄黃和之更取一蜘蛛投汁中隨化為水張相及諸人甚異之遂令點於咬處兩日內悉愈但咬處作小瘡痂落如舊
〔海〕蜘蛛咬遍身成瘡用青蔥葉一莖小頭作一孔盛蚯蚓一條捏兩頭不令透氣搖動化為水點咬處瘥
〔丹〕蜘蛛咬處嚼韭白敷之
〕蜘蛛等諸般蟲咬用葛粉生薑汁調敷
〕蜘蛛咬唾和山豆根末塗之狗咬蚍蜉瘡蛇咬並水研山豆根敷之(蚍頻脂切蚍蜉火螘也螘即蟻)又方蜘蛛咬一身生絲羊乳一件飲之
〔沈存中〕秦皮一味治天蛇毒此瘡似癩而非癩也天蛇即草間黃花蜘蛛人被其螫仍為露所濡乃成此疾以秦皮煮汁一斗飲之瘥

刺毛蟲蚯蚓螻蛄蠶咬

〔世〕春夏月樹下牆塹間有一等雜色毛蟲極毒凡人觸著者則放毛入人手足上自皮至肉自肉至骨其初皮肉微癢以漸至痛經數日癢在外而痛在內用手抓搔或癢或痛必致骨肉皆爛有性命之憂此名中射工毒諸藥不效用好豆豉約一碗清油半盞拌豉搗爛厚傅痛癢處經一時久豉氣透骨則引出蟲毛紛紛可見取下豆豉埋在土中煎香白芷湯洗痛處如肉已爛用海螵蛸即烏賊魚骨為末敷之一方取蒲公英根莖白汁敷之立瘥
又方 用鍋底黃土為末以酸醋捏成團於癢痛處搓轉其毛皆出在土上痛癢立止神效無比(黃土即伏龍肝也
治蛐蟮吹用老茶葉細末調敷
〔丹〕治蚯蚓咬如大風狀眉髯皆落夜則蚯蚓鳴於身上濃作鹽湯浸數次安傳信方
〕 昔有病腹大夜聞蚯蚓鳴於身有人教用鹽水浸之而愈
〕治螻蛄咬用槲葉燒灰細研以泔水浸槲葉取洗瘡拭之納少許灰於瘡中又方治螻蛄咬人用石灰醋和塗之
〔丹〕蠶咬人用麝香研蜜調敷廣濟方
山居〕蠶咬用苧汁塗之

馬虎熊咬人

〕馬咬細嚼栗子敷傷處
〕 治馬咬毒入心馬齒莧湯食之瘥
〔世〕治虎咬用野生菜搗爛塞所傷孔中滿不必換自然新肉長出而愈曾有人被咬已死用此方治之
〔丹〕熊虎傷毒痛煮生鐵令有味以洗之肘後)虎傷人瘡取青布緊卷燒一頭納竹筒中射瘡口令煙燻入瘡口中佳梅師方
〔世〕虎傷人瘡用苺子葉杵細塗之(按本草苺子葉即豬膏苺能治虎犬咬傷
〔丹〕熊傷人燒青布熏瘡中毒出仍煮葛根濃汁以洗之日十次並搗葛根為散煮葛根汁方寸匕日五服
〔世〕鼠咬用貓兒毛燒灰敷之立愈
〔丹〕鼠咬用麝香敷包之經驗
〕人咬傷用龜板或鱉甲燒為灰末以香油調敷

犬咬

〔丹〕犬咬人尿敷之犬咬人以頭垢敷傷處又用熱牛糞塗於外肘後
〕 犬傷人用杏仁量所傷大小嚼爛沃破處以帛系定立瘥
〔世〕治犬咬用杏仁去皮尖用馬藺根研細先以蔥湯洗後以此藥塗傷處效治犬咬傷用蓖麻子五十粒去殼以井水研成膏先以鹽水洗咬處次以此膏敷貼一方用虎骨屑敷之治犬咬人不要洗用紅炭火以物擊細待冷取塗咬處即愈治犬咬用黃荊葉搗罨瘡上即安又方炙生薑乘熱擦之尤妙
〔丹〕狗咬用紫蘇葉口嚼碎塗之犬咬破傷風腫以人參於桑柴火上燒成灰末敷之安
〔羅〕 蟬花散 治夏月犬傷及諸般損傷蛆蟲極盛臭惡不可近者
蛇蛻皮(一兩火燒存性) 蟬殼(半兩) 青黛(半兩) 細辛(二錢五分) 
上為細末每服三錢酒調下如六畜損傷成瘡用酒灌下如犬咬傷用酵子和吃蛆皆化為水蠅子不敢再落又以寒水石末乾摻上

癲犬咬

〔羅〕 定風散 治瘋犬咬先口噙漿水洗淨用綿拭乾貼藥更不再發大有神效
天南星(生) 防風(各等分) 
上為細末幹上更不再發無膿效不可具述
〔丹〕治犬咬梔子皮燒灰石硫黃等分研細敷瘥梅師方
〔世〕治瘋狗咬用桃核殼半個將野人干糞填滿以榆皮蓋定罨於傷處又用艾於桃核上灸十四壯即愈永不再發(或用野犬糞如前法灸之
〕瘋狗咬即用犬糞塗仍拔去頂上紅髮
〔世〕癲狗咬方用斑蝥七枚去頭足翅以糯米少許於新瓦上同炒以米黃香為度去米不用以斑蝥研碎好酒調下能飲人再進酒一杯傷在上食後服在下空腹服當日必有毒物從小便出如小狗狀如未下次日再進亦不下又進以毒物出為度若進至七服雖不下毒亦不妨矣服藥後腹中必不安小便莖中刺痛者不必慮此毒受攻將下耳痛甚者以蕪菁一匙煎甘草湯送下即止如無蕪菁青黛亦可疾愈後急以香白芷多雄黃少許為末搗韭根自然汁湯酒調下去斑蝥毒以水淨漱口嚼生蔥白罨傷處留小竅子出毒氣不可用他草藥罨忌犬羊及發風毒物小兒量歲數加減斑蝥食癲狗肉致病者治同即愈或過二三年再發治如前
治癲狗所傷用斑蝥二十一個去頭翅並足用糯米一勺先將七個入米內微火炒不令米赤去此斑蝥別用七個再於前米內炒令斑蝥色變復去之又別用七個如前法炒以米出青煙為度去斑蝥不用以米研為粉用冷水入清油少許空心調服頃又再進一服以小便利下惡物為度如不利再進一服利後腹肚疼痛急用冷水調青靛服之以解其毒否則有傷或煎黃連水亦可不宜便食熱物或以益元散水調服尢妙
〔世〕瘋狗咬取小兒胎髮炒香敷野菊花研細酒調服盡醉止
〔世〕治癲犬所傷或經久復發無藥可療者用之極驗
雄黃(色極明者五錢) 麝香(五分) 
上研勻用酒調二錢服如不肯服者則捻其鼻而灌之服藥後必使得睡切勿驚起任其自醒候利下惡物再進前藥則見效矣
〔丹〕癡犬咬人搗地黃汁飲之並塗瘡口愈又方煮地榆汁飲之兼細末敷瘡上服方寸匕日三忌酒若瘡瘥者搗生韭汁飲一二升梅師》《肘後)瘋犬咬後毒發如狗叫聲於化人壇拾頭頂骨燒末敷之瘋狗咬毒發如狗叫者百方不治以人骨燒末之水下方寸匕雖煩亂者亦治梅師

驢涎馬汗瘡

〔丹〕驢涎馬汗入瘡腫漸甚可急治之遲則毒深不治以生烏頭末敷瘡口上良久黃水出立安
〔世〕治驢涎馬汗入瘡用遠志去心為末酒調塗又方用冬瓜青皮陰乾為末貼瘡上又方馬汗入肉毒氣引入如紅線者急用烏梅肉嚼爛塗瘡上一方用烏梅和核爛研用好醋和成膏先將瘡口針破出盡紫紅血拭乾敷上以帛縛定王氏治驢涎馬汗毒所傷白礬飛過黃丹炒令紫色各等分相裹合以貼患處
〔盂〕馬齒莧又主馬毒瘡以水煎令服一升一半塗瘡上濕癬白禿以馬齒膏和灰塗效

豬馬畜瘡

〔丹〕治豬畜瘡豬㾩方
蛇床子 剪草 白礬 苦參 巴豆末
加羯羊糞桐油和敷之陶氏
〔垣〕馬老鼠瘡二方(其瘡未詳
黃耆(一兩半) 甘草(七錢) 黃芩(酒炒半兩) 黃連(生用一兩) 黃柏(酒七錢) 連翹(七錢) 蒼朮 當歸梢 升麻(各一兩) 麻黃根(八錢) 防風(二錢) 澤瀉(七錢) 羌活 藁本(各三錢) 
上為細末水二大碗煎至一碗冷灌之神效馬老鼠出足陽明太陰經分野大渴小便多草墁升麻(二錢半) 葛根(一錢) 連翹(二錢) 當歸身(一錢) 甘草(炙一錢) 蒼朮(一錢半) 黃柏(二錢半) 黃芩(一錢) 紅花(少許) 黃連(五分) 杏仁(五個) 黃耆(二錢) 生地(一錢) 琥珀(三分) 麻黃(冬月加五分) 豬苓 柴胡(一錢半) 白茯苓(一錢半) 澤瀉
上為細末每服半兩水二碗煎至一碗冷灌之

卷之二十一·脾胃門

內傷飲食

〔垣〕飲食傷論陰陽應象論云水穀之寒熱感則害人六腑痹論云陰氣者靜則神藏躁則消亡飲食自倍腸胃乃傷此乃混言之也分之為二飲也食也飲者水也無形之氣也因而大飲則氣逆形寒飲冷則傷肺肺病則為喘咳為腫為水瀉輕則當發汗利小便使上下分消其濕解酲湯五苓散生薑半夏枳實白朮之類是也如重而蓄積為滿者芫花大戟甘遂牽牛之屬利下之此其治法也食者物也有形之血也如生氣通天論云因而飽食筋脈橫解腸澼為痔又云食傷太陰厥陰寸口大於人迎兩倍三倍者或嘔吐或痞滿或下痢腸澼當分寒熱輕重治之輕則內消重則除下如傷寒物者半夏神麯乾薑三稜廣朮巴豆之類主之如傷熱物者枳實白朮青皮陳皮麥糵黃連大黃之類主之亦有宜吐者陰陽應象論云在上者因而越之瓜蒂散之屬主之然而不可過劑過則反傷腸胃蓋先因飲食自傷又加之以藥過故腸胃復傷而氣不能化食愈難消矣漸至羸困故五常政大論云大毒治病十去其六小毒治病十去其七常毒治病十去其八無毒治病十去其九不可過之此聖人之深戒也
〔丹〕傷食惡食者胸中有物導痰補脾二陳湯加白朮山楂川芎蒼朮
〔垣〕 五苓散 治煩渴飲水過多或水入即吐心中淡淡停濕在內小便不利
肉桂(一兩) 豬苓 茯苓 白朮(各一兩五錢) 澤瀉(二兩五錢) 
上為細末每服二錢熱湯調下不拘時候服訖多飲熱湯取汗出愈治傷冷飲者煎五苓散送半夏枳朮丸治傷飲不惡寒胸中微覺夯悶身重飲食不化者或小便不利者五苓散去桂依前斟酌服之如瘀熱在裡身發黃疸食前濃煎茵陳湯調服愈
除濕散 治傷馬牛乳酪及冰水一切冷物
半夏(湯泡三錢) 車前子(炒五錢) 甘草(炙二錢) 紅花(二錢) 茯苓(七錢) 乾薑(三錢) 澤瀉(半兩) 
上為細末每服三錢食前白湯調下
〔丹〕 導飲丸 治水飲
吳茱萸(三錢) 白茯苓(一兩) 黃連(五錢) 蒼朮(一兩) 獨活(七錢) 
上為細末神麯糊丸服
〔丹〕 茱萸丸 治飲
用六一散一料加吳茱萸一兩水丸服
〔垣〕酒者大熱有毒氣味俱陽乃無形之物也若傷之止當發散汗出則愈矣其次莫如利小便乃上下分消其濕今之病酒者往往服酒症丸大熱之藥下之又有用牽牛大黃下之者是無形元氣受病反下有形陰血乖誤甚矣酒性大熱已傷元氣而復重瀉之亦損腎水真陰及有形血氣俱為不足如此則陰血愈虛真水愈弱陽毒之熱大旺反增其陰火是以元氣消爍折人長命不然則虛損之病成矣酒疸下之久則為黑疸慎不可犯宜以葛花解酲湯主之
〔海〕治酒病宜發汗若利小便炎焰不肯下行故曰火鬱則發之以辛溫散之是從其體性也是知利小便則濕去熱不去若動大便尤為疏陋蓋大便者有形質之物酒者無形之水從汗而發之是為近理濕熱俱去故治以苦溫發其火也佐以苦寒除其濕也
〔垣〕 葛花解酲湯 治飲酒太過嘔吐痰逆心神煩亂胸膈痞塞手足戰搖飲食減少小便不利
青皮(三分) 木香(五分) 橘紅(五分) 人參 豬苓 白茯苓(各一錢) 神麯(炒) 澤瀉 乾薑 白朮(各二錢) 白豆蔻 葛花 砂仁(各五錢) 
上為細末每服三錢白湯調下但得微汗則酒病去矣此蓋不得已而用之豈可恃此酗飲成病自損元氣惟病酒者宜之
〕治酒醉不醒用菘菜子二合研細井水調服
〔丹〕烏梅丸 治酒毒化痰消食
烏梅(一斤) 半夏 白礬(各八兩) 生薑(二兩) 
上搗為細末以新瓦兩片夾定火焙三晝夜為度次入神麯麥芽陳皮青皮蓬朮枳殼丁皮大腹子各四兩糊丸每服四五十丸薑湯下
〔世〕烏梅丸 治酒積神效(方見積塊門
〔潔〕 百杯丸 治酒停胸中膈氣痞滿面色黃黑將成癖疾飲食不進日漸羸瘦如欲飲者先服不醉
生薑(一斤去皮切片以鹽二兩淹一宿焙乾) 橘紅(三兩) 廣朮(炮三錢) 乾薑(三兩) 益智仁(二十粒) 丁香(五十枚) 甘草(炙二錢) 砂仁(三十粒) 三稜(炮二錢) 木香 茴香(炮各一錢) 白豆蔻(三十粒)
上為末煉蜜丸每一兩作五丸硃砂為衣生薑湯下細嚼無時服
〔丹〕解酒毒並熱毒柏若,《本草名枳枸北人名曰爛瓜杭州貨賣名蜜屈立春生秋熟冬間經霜後取食
〔垣〕 枳朮丸 治痞積消食強胃(海藏云本仲景枳朮湯也今易老改為丸治老幼虛弱飲食不化或臟腑軟弱者
枳實(去穰麩炒一兩) 白朮(二兩) 
上為末荷葉裹燒飯為丸如桐子大每服五十丸白朮湯下服白朮者本意不取其食速化但久服令人胃氣強實不復傷也
曲糵枳朮丸 治為人強食所致心胸滿悶不快
神麯(炒) 麥糵(炒) 枳實(炒各一兩) 白朮(二兩) 
上為末荷葉燒飯為丸每服五十丸
木香枳朮丸 破滯氣消飲食開胃進食
木香 枳實(各一兩) 白朮(二兩) 
照前法為丸服
又方 開胃進食
木香(三錢) 人參 乾薑(各一錢半) 枳實(一兩) 白朮(二兩) 
照前荷葉燒飯為丸食前白湯服三五十丸忌飽食
檳榔丸 消食破滯氣
檳榔(三錢) 木香(二錢) 陳皮(五錢) 甘草(一錢) 人參(二錢) 
上為末蒸餅丸每服二三十丸食前白湯下
〔羅〕 木香檳榔丸 疏三焦寬胸膈破痰飲快氣潤腸
神麯 皂角(去皮酥炙) 郁李仁(去皮各一兩) 杏仁(去皮尖炒) 木香 檳榔 青皮(去白) 枳殼(麩炒各一兩) 
上為末再用皂角四兩水一碗浸一日揉膏入熟蜜少許為丸桐子大每服五十丸淡薑湯下
〔丹〕 保和丸 治食積酒積
山楂肉(一兩) 半夏(薑製) 蘿蔔子(炒各五錢) 神麯(三錢) 麥芽(炒三錢) 黃連(炒半兩) 陳皮(半兩) 
上為末酒糊丸服或用神麯糊為丸尤妙
大安丸 脾經消導之劑虛者宜斟酌用之
山楂(二兩) 神麯(炒) 半夏(制) 茯苓(各一兩) 陳皮(五錢) 白朮(二兩) 連翹(五錢) 蘿蔔子(炒半兩) 
上為末神麯糊丸服一方無白朮
三黃枳朮丸 治傷肉辛辣厚味之物填塞悶亂胸膈不快
黃芩(二兩) 黃連(酒炒) 大黃(煨) 神麯(炒) 白朮 陳皮(各一兩) 
上為末湯浸蒸餅為丸如綠豆大每服五十丸白湯下
〔垣〕 除濕益氣丸 治傷濕面心腹滿悶肢體沉重
枳實(炒) 白朮 黃芩(生) 神麯(炒各一兩) 紅花(三分) 蘿蔔子(炒熟半兩) 
上為末荷葉飯丸每服五十丸白湯下
上二黃丸 治傷熱食痞悶兀兀欲吐煩亂不安
黃芩(二兩) 黃連(酒洗一兩) 升麻 柴胡(各三錢) 甘草(二錢) 枳實(炒半兩) 
上為末湯浸蒸餅丸每服六七十丸白湯下
枳朮導滯丸 治傷濕熱之物不得旋化而作痞滿悶亂不安
黃芩 茯苓 白朮 黃連(各三錢) 澤瀉(二錢) 枳實(炒) 神麯(炒各五錢) 大黃(二兩) 
上為末湯浸蒸餅為丸白湯下五七十丸
白朮丸 治傷豆粉濕面油膩之物
白朮(一兩) 半夏(制一兩) 橘紅(七錢) 神麯(炒) 枳實(炒各一兩) 黃芩(半兩) 枯白礬(三分) 
上為末湯浸蒸餅為丸量所傷多少加減服之如素食多用乾薑故以黃芩瀉之
〔梅〕食狗肉不消心下堅或腹脹口乾發熱妄語煮蘆根汁飲之
〕食魚膾及生肉在胸膈不化必成癥瘕搗馬鞭草汁飲之飲生薑水亦易消
〔〔垣〕〕 半夏枳朮丸 治因冷食內傷一方有澤瀉一兩有小便淋故也
半夏(薑製二兩) 枳實(炒一兩) 白朮(一兩) 
上為末荷葉飯為丸如傷食寒熱不調每服加上二黃丸十丸白湯下
木香乾姜枳朮丸 破滯氣消寒飲食
木香(三錢) 乾薑(炮五錢) 枳實(炒一兩) 白朮(一兩半) 
上為末荷葉飯為丸食前白湯服四五十丸
丁香爛飯丸 治食傷太陰又治卒心胃痛
丁香(一錢) 丁皮(三錢) 甘草(炙一錢) 甘松(淨) 砂仁 益智仁(各三錢) 三稜(炮一錢) 廣朮(炮一錢) 香附(五錢) 木香(一錢) 
上為末湯浸蒸餅為丸白湯服或細嚼亦可
〔丹〕 小胃丹
芫花(好醋拌勻過一宿於瓦器內不住手攪炒令黑不令焦) 甘遂(濕麵裹長流水浸半日洗曬乾一雲水浸冬七日春秋五日或用水煮亦可) 大戟(水煮一時洗曬乾各半兩) 大黃(濕紙裹煨勿焦焙乾再以酒潤炒熟焙乾一兩半) 黃柏(炒三兩) 
上為末以白朮膏丸如蘿蔔子大臨臥津液吞下或白湯送下取其膈上濕痰熱積以意消息之欲利空心服(一方加木香檳榔各半兩蒸餅丸每服七八十丸
〕治中酒不醒及傷食
巴豆(去油三粒) 烏梅(二枚) 丁香(三粒) 胡椒(五粒)
上為末入飯同杵二三千下為丸如桐子大細嚼丁香湯下五七丸小兒一丸
〔仲〕備急丸治尺寸俱盛填塞悶亂(方見卒中門
〔垣〕 蠲飲枳實丸 逐飲消痰導氣清膈
枳實(麩炒) 半夏(制) 橘紅(各二兩) 黑醜(取頭末三兩) 
上為末水煮麵糊為丸每服五十丸食後生薑湯下如所傷飲食在胸膈間兀兀欲吐返覆悶亂以物探吐之甚者用瓜蒂散
〔仲〕人病有宿食何以別之寸口脈浮而大按之反澀尺中亦微而澀故知有宿食用大承氣湯下之(方見傷寒)脈數而滑者實也此有宿食下之愈宜大承氣湯下痢不飲食者宿食也亦宜大承氣湯下之脈緊如轉索無常者有宿食也脈經寸口脈緊胸中有宿食不化
〔藏〕 金露丸 治內傷心痞氣不升降水穀不消
大黃(一兩) 枳實(炒五錢) 桔梗(二兩) 牽牛(二錢五分) 
上為末荷葉飯為丸白湯下三五十丸食後常服減半(一方姜糊丸
〔垣〕 木香見晛丸 治傷生冷硬物心腹滿悶疼痛
巴豆霜(五分) 京三稜(煨) 神麯(炒) 石三稜(去皮穰各一兩) 木香(二錢) 香附(半兩) 升麻(三錢) 草蔻(煨熟取心五錢) 柴胡(三錢) 
上為末湯浸炊餅為丸如綠豆大每服一二十丸白湯送下
三稜消積丸 治傷生冷硬物不能消化心腹滿悶
京三稜(炮七錢) 廣朮(炮七錢) 青皮 陳皮(各五錢) 丁皮 益智(各五錢) 神麯(炒七錢) 茴香(炒半兩) 巴豆(和米皮炒焦去米)
上為末醋麵糊為丸如桐子大每服十丸至二十丸溫薑湯下食前服量虛實加減得更衣止後服
感應丸 治中虛積冷氣弱有傷停積胃脘不能傳化或因氣傷冷或因飢飽傷食飲酒過多心下堅滿兩脅脹痛心腹大痛霍亂吐瀉大便頻數後重遲澀久痢赤白膿血相雜米穀不化愈而復發又治中酒嘔吐痰逆噁心喜睡頭旋胸膈痞滿四肢倦怠不思飲食不拘新舊冷積並皆治之
木香 肉豆蔻 丁香(各一兩半) 乾薑(炮一兩) 巴豆(七十個去皮心膜研出油) 杏仁(一百四十粒湯泡去皮尖研) 百草霜(二兩) 
上前四味為末外入百草霜研與巴豆杏仁七味同和勻用好蠟六兩溶化成汁以重絹濾去渣更以好酒一升於銀石器內煮蠟數沸傾出候酒冷其蠟自浮於上取蠟秤用丸春夏修合用清油一兩銚內熬令香熟次下酒煮蠟同化成汁就銚內乘熱拌和前項藥末秋冬修合用清油一兩半同煎煮熟成汁和前藥末成劑分作小錠子油紙裹放旋丸服之每三十丸空心薑湯下
神應丸 治一切冷物冷水及乳酪傷小腹痛腸鳴米穀不化
巴豆 杏仁 乾薑 百草霜(各半兩) 丁香 木香(各二錢) 黃蠟(二兩) 
上先將黃蠟用好醋煮去渣穢將巴豆杏仁同炒黑煙盡研如泥春夏入香油半兩秋冬八錢溶開下杏仁巴豆攪勻次下木香丁香等末研勻搓作錠子油紙裹旋丸桐子大每米飲下三五十丸食前日三服大有效
雄黃聖餅子
巴豆(一百枚去油膜) 雄黃(半兩) 白麵(十兩又羅過)
上三味內除白麵余同為細末共面和勻用新水攪和做餅如手大以水再煮浮於湯上看硬軟捏作餅子每服五七餅加至十餅十五餅嚼食一餅利一行二餅利二行食前茶酒任下
〔潔〕人之生也由五穀之精化五味之備故能生形經曰味歸形若傷於味亦能損形今飲食過節以致腸胃不能勝氣不及化故傷焉經云壯火食氣氣食少火壯火散氣少火生氣又云飲食自倍腸胃乃傷以失四時之調節故能成病脈在氣口經曰氣口脈盛傷於食心胃滿而口無味口與氣口同口曰坤者口乃脾之候故胃傷而氣口緊盛夫傷有多少有輕重如氣口一盛得脈六至則傷於厥陰乃傷之輕也枳朮丸之類主之氣口二盛脈得七至則傷於少陰乃傷之重也雄黃聖餅子木香檳榔丸枳殼丸之類主之氣口三盛脈得八至九至則傷太陰填塞悶亂則心胃大痛備急丸神保丸消積丸之類主之兀兀欲吐不已俗呼食迷風是也經曰上部有脈下部無脈其人當吐不吐者死瓜蒂散主之如不能吐是無治也經曰其高者因而越之此之謂也備急下之亦可
檳榔丸 治飲食過多心腹脹悶
檳榔(二錢半) 陳皮 牽牛(各一兩) 木香(二錢半) 枳實(炒一兩) 
上為末醋糊丸生薑湯下三四十丸
煮黃丸 治飲食過多心腹脹滿脅肋走氣痃癖刺痛如神
雄黃(研一兩) 巴豆(五錢去皮心研如泥)
上入白麵二兩同研勻滴水丸如桐子大滾漿水煮十二丸濾入冷漿水內令沉冷每用時用浸藥冷漿下一丸一日十二時盡十二丸以微利為度不必盡劑
〔仲〕宿食在上脘當吐之宜瓜蒂散又云凡血虛者不可吐
〔垣〕 瓜蒂散 治大滿大實氣上衝逆上部有脈下部無脈填塞悶亂者用之如尺寸俱盛者宜用備急丸
瓜蒂(炒) 赤小豆(煮等分)
上為細末每服二錢溫漿水調下取吐為度仲景以香豉七合煮取汁和散一匕服之若不至兩尺脈絕者不宜便服此藥恐損元氣令人胃氣不復若止胸中窒塞悶亂不通以物探之得吐則已如探不去方以此劑吐之或曰盛食填塞胸中痞亂兩寸脈當用事今反兩尺脈不見其理安在胸中有食是木鬱宜達故探吐之食者物也物者坤土也是足太陰之號也胸中者肺也為物所塞肺者手太陰金也金主殺伐與坤土俱在於上而旺於天金能剋木故肝木發生之氣伏於地下非木鬱而何吐去上焦陰土之物木得舒暢則鬱結去矣食塞於上脈絕於下若不明天地之道無由達此至理水火者陰陽之徵兆天地之別名也故獨陽不生獨陰不長天之用在於地下則萬物生長地之用在於天上則萬物收藏此乃天地交而萬物通也此天地相根之道也故陽火之根本於地下陰水之源本於天上故曰水出高源故人五臟主有形之物物者陰也陰者水也右三部脈主之偏見於寸口食塞於上是絕五臟之源源絕則水不下流兩尺脈之絕此其理也何疑之有然必視所傷之物冷熱隨症加減如傷冷物一分熱物二分則用寒藥二停熱藥一停隨時消息經云必先歲氣無伐天和此之謂也
〔海〕秦生好服三生茶及冷物成積而痼寒脈非浮非沉上下內外按舉極有力堅而不柔觸指突出膚表往來不可以至數名縱橫不可以鉅細狀此陰症鼓擊脈也一身流行之火萃於胸中寒氣逼之故搏大有力與真武四逆理中等湯丸佐以芍藥茴香使不僭上每日服百丸夜八十丸至夜出汗而愈
〔潔〕既有三陰可下之法亦必有三陰可補之法予故云內傷三陰可用溫劑若飲冷內傷雖云損胃未知色脈各在何經若面色青黑脈浮沉不一弦而弱者傷在厥陰若面色紅赤脈浮沉不一細而微者傷在少陰若面色黃潔脈浮沉不一緩而遲者傷在太陰也如傷在厥陰肝之經當歸四逆湯加吳茱萸生薑湯之類主之(方見傷寒)傷在少陰腎之經宜服通脈四逆湯(方見傷寒)傷在太陰脾之經理中丸湯主之大便軟者宜湯結者宜丸(方見傷寒
〔海〕唐臣嗜冷食遂成陰症脈遲七八至一止後僅三至予亟與溫劑數服四五日不解遂續進三服一日脈生大汗而解
〔羅〕陰氣者靜則神藏躁則消亡飲食自倍腸胃乃傷謂食物無貪於多貴在有節所以保沖和而遂頤養也若貪多務飽飫塞難消徒積暗傷以召疾患蓋食物飽甚耗氣非一或食不下而上湧嘔吐以泄真元或飲不消而作痰咯唾以耗神水大便頻數而泄耗穀氣之化生溲便滑利而濁耗源泉之浸潤至於精清冷而下漏汗淋漓而外泄莫不由食物過傷滋味太厚如能節滿意之食省爽口之味當不至於飽甚即頓頓必無傷物物皆為益津液內蓄精華和凝邪毒不能犯疾疢無由作矣

胎前傷食

〕治婦人有孕傷食宜服 木香丸 
木香(二錢) 三稜 白茯苓 人參(各三錢) 
上為末麵糊丸每服三十丸熟湯下
治妊娠氣不和調飲食少味宜服 白朮散 
白朮 紫蘇(各一兩) 白芷 人參 訶子皮 川芎 青皮(各半兩) 甘草(一錢) 
上為末每服二錢水一盞姜三片煎至七分不拘時溫服妊娠傷食又當於前條傷飲食之輕劑參酌用之
經云飲食自倍腸胃乃傷又云陰之所生本在五味陰之五宮傷在五味若妊婦飲食不節生冷毒物恣意食啖致脾胃之疾故妊娠傷食難得藥效惟此二方穩便

百病皆生於痰

〔仲〕有痰飲有懸飲有溢飲有支飲其人素盛今瘦水走腸間瀝瀝有聲謂之痰飲病痰飲者當以溫藥和之(又云心下有痰飲者苓桂甘術湯主之)飲後水流在脅下咳唾引痛謂之懸飲病懸飲者十棗湯主之(方見傷寒)留飲者脅下痛引缺盆咳嗽則轉甚胸中有留飲其人短氣而渴四肢歷節疼脈沉者有留飲飲水流行歸於四肢當汗出而不汗出身體疼重謂之溢飲病溢飲者當發其汗大青龍湯小青龍湯主之(二方並見傷寒)咳逆倚息短氣不得臥其形如腫謂之支飲人咳數年其脈弱者可治實大數者死其脈數者必苦冒眩其人本有支飲在胸中故也治屬飲家支飲亦喘而不能臥加短氣其脈平也水在心心下堅築短氣惡水不欲飲水在肺吐涎沫欲飲水水在脾少氣身重水在肝脅下支滿嚏而痛水在腎心下悸
嘔吐是水飲在心脅仲景云嘔吐心下痞者胸中有水宜半夏茯苓湯主之又云嘔家本渴今反不渴心下有支飲故也小半夏湯主之又云先渴卻嘔者水停心下小半夏加茯苓湯主之羅謙甫云痰飲為患或嘔吐噁心或頭眩心悸或半身不快或為寒熱並二陳湯主之(方見丹溪痰門)眩悸是飲仲景云卒嘔吐心下痞眩悸者膈間有水半夏加茯苓湯主之(方見嘔吐)又云瘦人臍下有悸吐涎沫而癲眩者此水也五苓散主之(方見嘔吐)又云胸滿目眩者苓桂朮甘湯主之(方見短氣)又云心下有支飲其人苦冒眩澤瀉湯主之(方見眩門
〔仲〕膈上病痰滿喘咳吐發則寒熱背痛腰疼目泣自出其人振振身瞤劇必有伏飲(治見振條)脈大心下有留飲其人背寒冷病人臂不時疼痛其脈沉細非風也必有飲在上焦其脈虛者為微勞營衛氣不和故也久久自瘥(脈虛茯苓丸不虛控涎丹)胸滿是飲仲景云支飲胸滿者厚朴大黃湯主之(方見脹滿)又云心下有痰飲胸脅支滿目眩苓桂朮甘湯主之(方見短氣
渴燥是水飲在腸胃所生仲景云渴而小便不利宜五苓散主之又云先渴卻嘔者為水停心下小半夏加茯苓湯主之又云腹滿口舌乾燥此腸間有水氣防椒藶黃丸主之但因水所在之處不同而所兼之症不一也
自利有飲故丹溪治久痢皆吐之去膠痰自愈又仲景云病者脈伏其人慾自利利反快雖利心下續堅滿此為留飲欲去故也甘遂半夏湯主之(方見泄瀉)又云小便不利四肢沉重疼痛自利者此為水氣宜用真武湯去芍藥加乾薑主之久病傷寒表不解嘔咳自利者此為水氣宜服小青龍湯去麻黃加芫花主之尺膚粗如枯魚之鱗者水飲候也(全文見診)色鮮明者有留飲
〕肝脈耎而散色澤者當病溢飲溢飲者暴渴多飲而易入肌皮腸胃之外也(脈要精微論)肝脈澀甚為溢飲(全文見治虛實法
〔仲〕脈雙弦者飲也皆大下後善虛脈偏弦者飲也肺飲不弦但苦喘短氣脈弦數有寒飲冬夏難治脈沉而弦者懸飲內痛脈浮而細滑者傷飲
〔孫〕綵帛鋪劉員外患傷寒六七日晝夜不得眠方眠即起方起即倒未嘗少息看待厭倦召孫孫曰若言是氣必喘作今無此症非氣也時復身上冷汗出尺寸脈皆沉關中亦沉重診之鼓擊於指下此痰積寒聚於胸中也遂用陳皮半夏乾薑三物各一兩為飲姜半兩捶碎以水兩碗煎七分去渣分二服服藥經時遂睡經一晝夜不蘇既覺下痰一塊如雞子大其疾遂愈凡痰症皆有冷汗其症明矣
〔丹〕風痰多見奇症凡風痰病必用風痰藥白附子天麻雄黃牛黃殭蠶皂角之類濕痰多見倦怠軟弱濕痰宜用蒼白二術又用油炒半夏
痰清者屬寒用 二陳湯 之類
半夏 陳皮 茯苓 甘草
每服四錢加生薑七片烏梅一個煎不拘熱服嘔吐甚者加丁香
導痰湯
半夏(四兩) 南星 橘紅 枳殼 赤茯苓(各半兩) 甘草 姜水煎服
燥濕痰方
南星(制) 半夏(制各半兩) 蛤粉(二兩) 青黛為衣
熱痰多挾風外症為多用青黛黃連天花粉大快膈上熱痰痰因火盛逆上者治火為先白朮黃芩石膏之類中氣不足加參黃芩假之以降其熱也食積痰神麯麥糵山楂欲吐食積痰用蘿蔔子油炒為末漿水調下探而吐之食積痰必用攻若氣虛者用補氣藥送老痰海石半夏栝蔞香附五倍子佐他藥大治頑痰郁痰殭蠶杏仁栝蔞訶子貝母五倍子痰而脾虛者清中氣二陳湯加白朮之類兼用升提藥內傷挾痰必用參耆之類多用薑汁傳送或加半夏之類虛甚加竹瀝眩暈嘈雜乃火動其痰用二陳湯加梔子連之類噫氣吞酸此係食鬱有熱火氣上動以黃芩為君南星半夏橘紅為臣熱多加青黛喉中如有物咯不出咽不下此老痰也重者吐之用瓜蒂散氣實用荊瀝(仲景用半樸茯姜治之神驗)痰結核在咽喉中燥不能出入化痰藥內加咸藥軟堅之味栝蔞仁杏仁海石桔梗連翹少佐以樸蜜丸噙化凡人身上中下有塊是痰問其平日好食何物吐下後方用藥痰之為物隨氣升降無處不到痰在腸胃間可下而愈痰在經絡中非吐不可出吐中就有發散意痰在膈上必用吐之瀉亦不出痰膠固者及脈浮者俱用吐法(吐法見治法門上下條)痰在脅下非白芥子不能達痰在皮裡膜外以薑汁竹瀝導之痰在四肢非竹瀝不能開二陳湯善治人一身有痰如在下加下引藥在上加上引藥潤下丸降痰最妙青礞石丸重在風化硝小胃丹能損胃食積痰用之然不宜多服蒼朮治痰飲成窠囊者極效海粉能治熱痰降濕痰軟結痰消頑痰最效可入丸子不可入煎藥枳實瀉痰能沖牆壁竹瀝能治膈間有痰或癲狂或健忘或風痰最效又能養血荊瀝治痰稍重用此二味效速且穩當二瀝治痰結在皮裡膜外及經絡者必佐以薑汁韭汁治血滯不行中焦有飲取自然汁冷飲三四盞必覺胸中煩躁不寧後自愈氣實熱痰吐難得出或成塊或吐咯不出及兼氣鬱者難治中焦有痰胃氣亦賴所養卒不便虛若攻之盡則虛矣凡治痰用利藥過多致脾氣下虛則痰反易生而多矣
〔丹〕痰之為病方論少有細述之者近惟三因略言亦無加減法夫痰之源不一有因痰而生熱者有因熱而生痰者有因氣而生者有因風而生者有因驚而生者有積飲而生者有多食而成者有因暑而生者有傷冷物而成者有脾虛而成者有飲酒而成者其為病也驚痰則成心包痛顛疾熱痰則成煩躁頭風爛眼燥結怔忡懊憹驚眩風痰成癱瘓大風眩暈暗風悶亂飲痰成脅痛四肢不舉每日嘔吐食痰成瘧痢口出臭氣暑痰中暈眩冒黃疸頭疼冷痰骨痹四肢不舉氣刺痛酒痰飲酒不消但得酒次日又吐脾虛生痰食不美反胃嘔吐氣痰攻注走刺不定婦人於驚痰最多蓋因產內交接月事方行其驚因虛而入結成塊者為驚痰必有一塊在腹發則如身孕轉動跳躍痛不可忍凡人手臂或動不得或骨節遍身痛坐臥不寧此痰入骨也有人腳氣久不治骨節痛與腳氣藥不效此痰病也凡傷寒病後嘔吐藥不得入亦因初病膈中有涎痰也或因下之太早而遂議其非痰未為確論傷寒發黃亦是痰病蓋因熱搏而成凡大便秘者亦是痰結
上前件諸症變生不一甚不易辨指下難求得此妙訣慎勿輕敷
凡有痰者眼皮及眼下必有菸灰黑色舉目便知不待切脈眼黑而頰赤者熱痰也面大黃色亦熱痰也外症必煩滿膈熱口乾思冷大便秘結小便赤熱久必生風或眩暈耳鳴眼花多虛症治之而用熱藥服久必脈大實發大熱而中風可急下之眼黑而行步呻吟舉動艱難者入骨痰也其症遍體骨節疼痛眼黑而面帶土色四肢痿痹屈伸不便者風濕痰也眼黑而氣短促者驚風痰也
左右關脈大者膈中有痰也可吐之怕吐者消息下之凡人每日背上一條如線而寒起者宜吐下之
凡病百藥不效其關上脈伏而大者痰也用妙應丸加減法(方見走注疼痛即控涎丹)腳氣加明松脂一錢檳榔木瓜各一兩卷柏半兩先以鹽水煎半日次日白水煮半日同前藥為丸每服二十丸加至四五十丸再服下惡物立效驚痰加硃砂二錢又加全蠍每用八九丸當與之三五服去盡酒痰加雄黃全蠍各二錢每服十丸走注腰痛加核桃三個燒灰每服三十丸加至五十丸溫酒下腳氣走注於前方內加吳茱萸驚氣成塊者加穿山甲炒鱉甲燒各三錢玄胡索蓬朮各四錢每服五十丸加至七十丸以利為度腎痹痛加木鱉子去殼研一兩桂半兩熱痰加盆硝等分每服三兩丸寒痰加胡椒丁香桂各等分每服二十五丸
〔洞虛〕痰之為病成偏頭風成雷頭風成太陽頭痛眩暈如坐舟車精神恍惚或口眼瞤動或眉稜耳輪俱癢或頷腮四肢遊風腫硬似疼非疼或渾身燥癢搔之則隱疹隨生皮毛烘熱色如錦斑或齒頰似癢似痛而疼無定所滿口牙浮痛癢不一或噯氣吞酸鼻聞焦臭喉間豆腥氣心煩鼻塞咽嗌不利咯之不出咽之不下或因噴嚏而出或因舉動而唾其痰如墨又如破絮或如桃膠或如蜆肉或心下如停冰鐵閉滯妨悶噯嚏連聲狀如膈氣或寢夢刑戮刀兵劍戟或夢入人家四壁圍繞暫得一竇百計得出則不知何所或夢在燒人地上四面煙火枯骨焦氣撲鼻無路可出或不因觸發忿怒悲啼雨淚而寤或時郊行忽見天邊兩月交輝或見金光數道回頭無有或足膝痠軟或骨節腰腎疼痛呼吸難任或四肢肌骨間痛如擊戳乍起乍止並無常所或不時手臂麻疼狀如風濕或臥如芒刺不安或如毛蟲所螫或四肢不舉或手足重滯或眼如姜蜇膠黏癢澀開闔甚難或陰晴交變之時胸痞氣結閉而不發則齒癢咽痛口糜舌爛及其奮然而發則噴嚏連聲初則涕唾稠黏次則清水如注或眼前黑暗腦後風聲耳內蟬鳴眼瞤肉惕治之者或曰腠理不密風府受邪或曰上盛下虛或曰虛或曰寒或曰發邪惟洞虛子備此疾苦乃能治療病勢之來則胸腹間如有二氣交紐噎塞煩郁有如煙火上衝頭面烘熱眼花耳鳴痰涎涕淚並從肺胃間湧起凜然毛豎噴嚏千百然後遍身煩躁則去衣凍體稍止片時或春秋乍涼之時多加衣袋亦得暫緩或頓飲冰水而定或痛飲一醉而寧終不能逐去病根乃得 神秘沉香丸 方屢獲大效愈人數萬但不欲輕傳匪人故以隱語括之詩曰甑里翻身甲帶金於今頭戴草堂深相逢二八求斤正硝煅青礞倍若沉十七兩中沉半兩水丸梧子意須斟除驅怪病安心志水瀉雙身卻不任
大黃(蒸八兩) 黃芩(八兩) 青礞石(一兩硝煅如金色) 沉香(半兩) 
上為末水丸如梧子大白湯食後空心服一切新舊失心喪志或癲或狂等症每服一百丸氣盛能食狂甚者加二十丸臨時加減消息之一切中風癱瘓痰涎壅塞大便或通或結者每服八九十丸或加至百丸永無秘結之患一切陽症風毒腳氣遍身遊走疼痛每服八九十丸未效加至百丸一切無病之人遍身筋骨疼痛不能名者或頭疼牙痛或搖或癢風蛀等症風寒鼻塞身體或疼或不疼非傷寒症者服八九十丸痰盛氣實者加之一切吞酸噯逆膈氣及胸中疼悶腹中氣塊衝上嘔沫吐涎狀如翻胃心下恍惚如畏人捕怵惕不安陰陽關格變生乖症食飢傷飽憂思過慮心下嘈雜或痛或噦或晝夜虛飽或飢不喜食急慢喉閉赤眼每用加減服一切新舊痰氣喘嗽或嘔吐頭暈目眩加減服之一切腮頷腫硬若瘰癧者及口糜舌爛咽喉生瘡者每服六七十丸加蜜少許一處嚼碎噙化睡時徐徐咽之曾有口瘡者服二三十丸依前法噙之二三夜瘥一切男婦大小虛實心疼連腹身體羸瘦發時必嘔綠水黑汁冷涎乃至氣絕心下溫暖者量虛實加減服之若事屬不虞之際至於百丸即便回生未至頭危者虛弱疑似之間只服三十丸或五十丸立見生意然後續續進之以瘥為度兼服生津化痰溫中理氣之藥一切荏苒疾病凡男婦患非傷寒內外等症或酒色過度或吐血或月事愆期心煩志亂或腹脹脅痛勞倦痰眩或暴行日中因暑伏痰口眼喎斜目痛耳憒鼻塞骨節痠疼乾嘔噁心諸般內外疼痛百藥無效眾醫不識者依前法加減服之效大抵服藥須臨臥在床用熱水一口許嚥下便臥令藥在喉膈間徐徐而下如日間病出不測疼痛不可忍必欲急除者須是一依前臥法服大半日不可食湯水及不可起身行坐言語直候藥丸除逐上焦痰滯惡物過膈入腹然後動作方能中病每夜須連進二次次日痰物既下三五次者仍服前數下五七吹或只下二三次而病勢頓已者次夜減二十丸頭夜所服並不下惡物者次夜加十丸人壯病實者多加至百丸惟候虛實消息之或服過仰臥咽喉稠黏壅塞不利者痰氣泛上乃藥病相攻之故也少頃藥力既勝自然寧帖往往病久結實於肺胃之間或只暴病全無氾濫者服藥下咽即仰臥頓然百骸安靜五臟清寧次早先去大便一次其餘遍數皆是痰涕惡物看甚麼糞用水攪之盡系痰片黏涎或稍稍腹痛腰腎拘急者蓋有一種頑痰惡物閉氣滑腸裡急後重者狀如痢疾片晌即已若有痰涎易下者快利不可勝言頓然滿口生津百骸爽快間有片時倦怠者蓋因連日病苦不安一時為藥力所勝氣體暫和如醉得醒如浴方出如睡方起此藥並不洞泄刮腸大瀉但取痰積惡物自腸胃次第而下腹中糟粕並不相傷其推下腸腹之糞則藥力所到之處是故先去其糞其餘詳悉不能備述服者當自知之
黃連導痰湯 二陳湯加黃連枳實是也
〔垣〕 黃芩利膈丸 利胸中熱治膈上痰
黃芩(生炒各一兩) 南星(三錢) 半夏(五錢) 黃連(三錢) 枳殼(三錢) 白朮(五錢) 陳皮(三錢) 澤瀉(五錢) 白礬(五分) 
上為末水浸蒸餅丸每服三四十丸白湯下食遠服
〔丹〕 中和丸
蒼朮 黃芩 半夏 香附
各等分為末蒸餅糊丸
〔垣〕 小黃丸 化痰止涎除濕和胃氣治胸膈不利
黃芩(一兩) 乾薑(二錢) 白朮(半兩) 半夏(薑製五錢) 澤瀉(三錢) 黃耆(半兩) 
上為末蒸餅糊丸白湯下
〔羅〕 祛風丸 有人喜食酸鹹酒色過節滲注成痰飲聚於胸膈滿則嘔逆噁心涎流一臂麻木升則頭目昏眩降則腰腳疼痛深則左癱右瘓淺則厥然倒地此藥寬中祛痰搜風理氣和血駐顏延年益壽
半夏曲 荊芥(各四兩) 槐角子(炒) 白礬(生) 橘紅 硃砂(各一兩) 
上為末薑汁糊丸每服五六十丸生薑皂角子仁湯送下日三服
〕 導痰丸
半夏(六兩分作三處一分礬水浸一分肥皂角為末水浸一分用巴豆百粒同水煎)
上余藥在下半夏在上浸至十日半月時時動水令二藥相透次相合一處揀去巴豆皂角慢火煮乾取半夏切碎曬乾入
甘遂(制二兩) 百藥煎(二兩) 殭蠶(一兩) 全蠍(二兩) 
上為末同前半夏末一處合和用揀出皂角煉膏為丸如硬再入糊令得所每服十五丸實者二十五丸
〕膈上有痰 川芎丸 
川芎(二兩細銼慢火熬熟) 川大黃(二兩蒸令乾)
上件焙乾為末用不蛀皂角五七挺溫水揉汁絹濾出渣瓦罐中熬成膏和前二味為丸如桐子大每服十五丸小兒三丸生薑湯下
〕治風痰用鬱金一分藜蘆十分各為末和勻每服一字用溫漿水調下以余漿水漱口仰服以食壓之
〔海〕 五飲湯 治五飲最效
旋覆花 人參 陳皮(去白) 枳實 白朮 茯苓 厚朴(制) 半夏(制) 澤瀉 豬苓 前胡 桂心 白芍 甘草(炙)
上等分每兩分四服姜十片水二盞煎去渣溫服無時忌肉食生冷等物因酒成飲加葛根葛花砂仁
〕 倍術丸 治五飲一曰留飲停水在心下二曰癖飲水在兩脅三曰痰飲水在胃中四曰溢飲水溢在膈五曰流飲水在脅間瀝瀝有聲皆由飲水過多或飲冷酒所致
白朮 桂心(去皮) 乾薑(炮各一兩) 
上為末蜜丸每服二十丸溫米飲下加至三十丸食前
〕治心腹中脘痰水冷氣心下汪洋嘈雜腸鳴多唾口中清水自出脅肋急脹痛不欲食此因胃氣虛冷所致其脈沉弦細遲 旋覆花湯 
細辛 陳皮 桂心 人參 甘草 桔梗 芍藥 半夏 旋覆花(以上各半兩) 赤茯苓
上為末每服四錢姜七片煎去渣溫服
〔羅〕 木香半夏丸 治痰涎上壅心胸不利常服消痰寬膈
木香(七錢) 半夏(一兩) 陳皮 茯苓 姜屑 人參 草蔻 白附子(各五錢) 
上為末麵糊丸食後生薑湯下三五十丸
降痰丸 治三焦氣澀下痰飲消食利膈痞滿咳唾稠黏面熱目赤肢體倦怠不思飲食常服升降滯氣消化痰涎
木香 檳榔 青皮 陳皮 京三稜 枳殼(麩炒) 半夏(湯洗) 大黃 黑牽牛(各一兩) 
上為末麵糊丸食後薑湯下
運氣痰飲皆屬濕土經云太陰在泉濕淫所勝民病飲積又云歲土太過雨濕流行甚則飲發中滿又云土鬱之發飲發中滿又云太陰之勝腹背病滿飲發於中治以諸熱劑是也
〕諸痰為病頭風喘嗽一切痰飲豐隆中脘
〕婦人年高風痰作楚脈沉實滑數痰在下則無力在中則胸膈閉悶在上則頭風喘嗽昏暈發則抽牽手足皆動風門(沿皮二寸半) 巨闕(三寸二分) 豐隆(二寸半) 肩井(五分
〕溢飲脅下堅痛中脘主之

痞者心下痞滿而不能食是也仲景云滿而不痛為痞滿而痛為結
〔垣〕夫痞者心下滿而不痛是也太陰者濕也主壅塞乃土來心下為痞滿也傷寒下太早亦為痞乃因寒傷其榮榮者血也心主血邪入於本故為心下痞悶仲景立瀉心湯數方皆用黃連以瀉心下之土邪其效如響應桴活人書審知是痞先用桔梗枳殼湯非以此專治痞也蓋因先錯下必成痞症是邪氣將陷而欲過胸中故先用截散其邪氣使不致於痞。「之一字早用之義也若已成痞而用之則失之晚矣不惟不能消痞而反損胸中之正氣則當以仲景痞藥治之經云察其邪氣所在而調治之正謂此也非止傷寒如此至於酒積雜病下之太過亦作痞傷蓋下多亡陰亡陰者謂脾胃水穀之陰亡也故胸中之氣因虛下陷於心之分野故致心下痞宜升胃氣以血藥兼之若全用氣藥導之則其痞益甚甚而復下之氣愈下降必變為中滿膨脹皆非其治也又有虛實之殊如實痞大便閉者厚朴枳實湯主之虛痞大便利者白芍陳皮湯主之如飲食所傷痞悶者當消導之去其胸中窒塞上逆兀兀欲吐者則吐之所謂在上者因而越之是也
〔海〕治痞獨益中州脾土以血藥治之其法無以加矣傷寒痞者從血中來雜病痞者亦從血中來雖俱為血症大抵傷寒之症從外至內從有形至無形故無形氣症以苦泄之有形血症以辛甘散之中滿者勿食甘不滿者復當食也中滿者腹脹也如自覺滿而外無腹脹之形即非中滿乃不滿也不滿者病也當以甘治之可也(無形氣症以苦泄之者枳實黃連之類是也有形血症以辛甘散之者仲景人參湯是也
〔垣〕 黃耆補中湯
黃耆(五分) 人參(八分) 甘草 白朮 蒼朮(各五分) 陳皮(五分) 澤瀉 豬苓 茯苓(各三分) 
用水煎至七分溫服送下大消痞丸
〔丹〕治一婦人因有大不如意事遂致膈滿不食因循累月積成癥痞不能起坐至午巳間必發熱面赤酉戌後熱退面赤亦退至夜小便雖數每出數滴而已六脈沉澀而短小左右一般重取皆有經水雖按月亦數滴而已予曰此志不遂而氣鬱胃有瘀血而血亦虛鬱氣成痰在中宮卻不食兼用補瀉之治法以白朮二錢人參茯苓各一錢紅花一豆大陳皮一錢煎取濃湯一呷食前熱服之少頃藥行後與半匙稀粥又少頃用減輕粉牽牛三花丸如芝麻大以津唾下十五丸一日一夜煎藥丸藥各服四遍至次日方食知味又次日食稍進第三日則熱退面亦不赤如此七日飲食起坐平復如初
三嬸口渴食少氣痞脈弦
白朮 青皮 半夏(各二錢) 乾葛(一錢半) 木通(一錢) 甘草(炙少許)
分二帖姜二片煎下與點丸三十丸保和丸二十丸
葶藶丸 治心下痞胸中不利
苦葶藶(酒浸炒) 人參(各三錢) 甘草根(炙) 羌活 柴胡 獨活(各二錢) 黃芩(三錢一半酒浸一半炒) 砂仁 茵陳(酒炒各一錢) 白豆蔻(一錢) 青皮 厚朴 半夏(各五分) 當歸身(七錢) 
上為末蒸餅丸篩內水發如米大臨臥白湯服一錢
木香消痞湯 治因憂氣鬱結中脘腹皮急微痛心下痞滿不思飲食食亦不散常覺痞悶
柴胡(七分) 陳皮(八分) 甘草(炙五分) 半夏(一錢) 生薑(一錢) 歸梢(二錢) 紅花(少許) 枳實(一錢) 木香(七分) 草蔻(一錢) 
作一服水煎去渣食前熱服忌酒面等物
大消痞丸 治一切心下痞滿及積年久不愈者
黃芩 黃連(炒各六錢) 薑黃 白朮(各一錢) 人參(二錢) 甘草(炙) 砂仁(各一錢) 枳實(炒五錢) 半夏(制四錢) 乾薑(一錢) 陳皮(二錢) 神麯(炒一錢) 澤瀉(三錢) 厚朴(二錢) 豬苓(一錢半) 
上為末水浸蒸餅為丸每服六七十丸至百丸食遠白湯下
黃連消痞丸 治心下痞滿壅塞不散煩熱喘促不寧
黃連(一兩) 枳實(炒七錢) 乾薑(二錢) 半夏(七錢) 黃芩(一兩) 茯苓 白朮 甘草(炙各三錢) 薑黃(一錢) 澤瀉(一兩) 豬苓
上為末湯浸蒸餅為丸每服五七十丸白湯食前下
失笑丸 治右關脈浮弦心下濕痞惡食懶倦開胃進食
枳實 黃連(各五錢) 乾薑(二錢) 半夏曲(三錢) 厚朴(炙四錢) 人參(五錢) 甘草(炙二錢) 白朮(三錢) 麥糵(二錢) 
上為末水浸蒸餅為丸每服三十丸白湯送下不拘時量虛實加減服
〔丹〕小娘心頭痞悶口乾面微黃脈洪
黃連 半夏 白朮 青皮 木通(各三錢) 
分三帖姜煎去渣熱服下保和丸十五丸
回金丸 瀉肝火行濕與熱能開痞結治肝邪補脾土
黃連(六兩) 吳茱萸(一兩) 
上為末水浸蒸餅為丸一方用黃連六兩吳茱萸半兩一名佐金丸
〔海〕少陰面赤下痢心下痞瀉心湯加減例易老單用黃連瀉心湯用錢氏法後隨症加減煩者加山梔加香豉加半夏滿加枳實厚朴腹痛加芍藥脈遲加附子下焦寒加乾薑大便硬加大黃如用薑先煎令熟使熱不僭後加黃連同用
〔羅〕枳實理中丸 治中脘痞滿滯氣不消積寒停冷飲食不化(方見傷寒
〔仲〕人參湯治胸痹心痞(方見胸痹)半夏瀉心湯治痞滿關脈沉(方見傷寒
〔丹〕一女子在家因事不如意鬱結在脾半年不食每日食棗數枚適喜饅頭亦能少食惟深惡粥飯予診其脾氣非枳實不能散遂以溫膽湯去竹茹與服經三月服二百帖而愈又一女子二十餘許婚後夫遠出二年不歸女子病重不食困臥如癡他無所苦諸醫不效予往治之見女向里床而睡形體羸瘦予思之此氣結病也藥不能治得怒可解予往激其怒掌其面三且責以不得有外思女果大怒而哭待其哭一二時許令其父母解之進藥二帖即欲食矣予謂其父母曰雖愈必得喜方可解若再思則結氣必復至矣其父因偽作其夫有書回約日成婚一月餘其夫果歸病得全愈
飲食傷脾痞悶輕者大消痞丸枳朮丸回金丸之類甚者微下之吐之下之者檳榔丸煮黃丸吐之者二陳湯及瓜蒂散探吐之是也
〕治膈下冷氣及酒食飽滿常服用青皮四兩分作四分一分用湯浸一宿去穰餘三分用鹽二兩拌勻良久銚內微炒焦為末每服一錢半茶末五分水一盞煎七分放溫常服用沸湯點服尤妙寒痞辛甘散之枳實理中丸之類是也熱痞苦寒泄之大消痞丸之類是也
〔丹〕治痞軟石膏研末醋糊丸服能瀉胃火食積痰火
運氣痞有三
一曰濕痞經云土平氣曰備化備化之紀其病痞又云太陰所至為蓄滿為積飲痞膈又云太陰司天之政民病寒濕痞逆又云土鬱之發痞堅腹滿又云土不及曰卑監卑監之紀其病留滿痞塞是也
二曰寒痞經云水鬱之發民病痞堅腹滿又云太陽之復心痛痞滿是也
三曰燥痞經云陽明之復甚則痞滿是也
〔海〕問井主心下滿十二經皆有井當治何井假令善潔面青善怒是少陽經受病當治金井竅陰是也假令滿閉淋溲便難轉筋足厥陰肝經受病當治木井大敦是也假令頭項痛腰脊強發熱惡寒足太陽膀胱受病當治陽井至陰是也假令手足自溫自利不渴足太陰脾受病當治陰井隱白是也
〔羅〕藥戒客有病痞者積於其中伏而不得下自外至者捍而不得納從醫而問之曰非下之不可歸而飲其藥既飲而暴下不終日而向之伏者散而無餘向之捍者柔而不支焦膈通達呼吸開利快然若未始有疾者不數日痞復作投以故藥其快然也亦如初自是不逾月而痞五作五下每下輒愈然客之氣一語而三引體不勞而汗股不步而慄肌革無所耗於前而其中柔然莫知其所來嗟夫心痞非下不可已予從而下之術未爽也薾然獨何如聞楚之南有良醫焉往而問之醫笑曰子無怪是薾然者也凡子之術固為是薾然也吾語汝天下之理有甚快於吾心者其末也必有傷求無傷於其中則無望快於吾心夫陰伏而陽蓄氣與血不運而為痞橫乎子之胸者其累大矣擊而去之不須臾而除甚大之累和平之物不能為也必將搏擊震撓而後可夫人之和氣衝然而甚微泊乎其易危擊搏震撓之功成而子之和亦已病矣由是觀之則子之痞凡一快者則子之和亦一傷矣不逾月而快者五子之和平之氣不既索乎故薾然如不終日也且將去子之痞而無害於和也子歸燕居三月而後與之藥可為也客歸三月齋戒而復請之醫曰子之氣少復矣取藥而授之曰服之三月而疾少平又三月而少康終年而可復常且飲藥不得亟進客歸而行其說然其初使人懣然而遲之蓋三投藥而三反之也然日不見其所攻之效久較則月異而時不同終歲而疾平矣客謁醫再拜而謝之坐而問其故醫曰此醫國之說豈特施之於病哉子獨不見秦之治民乎悍而不聽令墮而不勤事放而不畏法令之不聽治之不變則秦之民常痞矣商君見其痞也厲以刑法威以斬伐悍厲猛鷙不毫髮少貸痛劃而力鉏之於是乎秦之政如建瓴流通四達無敢或拒而秦之痞常一快矣自孝公以至二世凡幾痞而幾快矣頑者已圮強者已柔而秦之民無懼心矣故猛政一快者歡心一亡積快而不已而秦之四肢枵然徒具其物而已民心日離而君孤立於上故匹夫大呼不終日而百姓皆起秦欲運其手足肩膂而漠然不我應故秦之亡也是好為快者之過也昔者先王之民其初亦嘗痞矣先王豈不知砉然擊去之以為速也惟懼其有傷於中也故不敢求快於吾心優柔而撫育之教以仁義道以禮樂陰解其亂而除去其痞旁視而懣然有之矣然月計之歲察之前歲之俗非今歲之俗也不擊不搏無所忤逆是以日去其戾氣而不嬰其歡心於是政成教達安樂久而後患除矣是故三代之治皆更數聖人歷數百年而後俗成則予之藥終年而疾愈蓋無足怪也故曰天下之理有甚快於吾心者其末也必有傷求無傷於其終則無望快於予心雖然豈特治天下為然哉客再拜而紀其說

不能食

心下不痞滿自不能食也
〕治大人小兒不進乳食和氣去痰用人參四兩半夏一兩薑汁浸一宿曝乾為末麵糊丸食後生薑湯下
〔垣〕 和中丸 開胃進食
乾薑(一錢) 木瓜(一枚) 甘草(炙二錢) 陳皮(一錢) 人參(一錢) 白朮(三錢) 
上為末蒸餅糊丸食前白湯下三五十丸
〕 七珍散 開胃進食補脾養氣
人參 白朮 黃耆(蜜炙) 山藥 白茯苓 粟米(微炒) 甘草(等分)
上為末每服二錢薑棗煎服如故不思飲食加扁豆一兩名八珍散此方溫平不熱常服飲食自倍
〔海〕 六神湯 治傷寒虛羸不思飲食
人參 白朮 黃耆(各一兩) 枳殼(一方用枳實炒) 白茯苓(各半兩) 甘草(二錢) 
上為末每服五錢棗同粳米合許煎食前服
〔羅〕錢氏異功散 治脾胃虛弱難任飲食(異功散用人參白茯苓白朮甘草橘紅木香各等分棗煎服
羅謙甫云脾胃弱而飲食難任者不可一概用克伐之劑宜錢氏異功散補之自然能食設或嗜食太過傷脾而痞滿嘔逆權用枳實丸一服慎勿多服予嘗治翁氏久瘧食少汗多先用補劑加黃連枳實月餘食反不進汗亦不止因悟謙甫此言遂減去枳純用補劑又令粥多於藥而食進又於原方內加附子三分半一服而愈
〔垣〕 寬中進食丸 滋形氣喜飲食
草蔻仁(五錢) 砂仁(一錢五分) 半夏曲(七錢) 麥芽(炒一兩) 枳實(炒四錢) 神麯(炒半兩) 甘草(炙一錢半) 乾薑(一錢) 陳皮(三錢) 木香(五分) 白朮 白茯苓(各二錢) 豬苓 澤瀉 人參 青皮(各一錢) 
上為末湯浸蒸餅為丸每服三五十丸白湯下
和中丸 治病久虛弱厭厭不能食而臟腑或秘或溏常服和中理氣消痰進食去濕厚腸胃
厚朴(薑製一兩) 白朮(一兩半) 半夏(制一兩) 橘紅(八錢) 檳榔(四錢) 枳實(麩炒三錢) 木香(二錢半) 甘草(炙三錢半) 
上為末生薑汁浸蒸餅丸每服五六十丸食遠白湯下
木香枳朮丸木香乾姜枳朮丸能開胃進食(二方並見內傷飲食門
交泰丸 升陽氣瀉陰火調榮氣進飲食助精神寬腹脹除怠惰嗜臥四肢不收沉困懶倦
知母(四錢一半生一半酒炒春夏用秋冬減去) 柴胡(一錢半) 厚朴(去皮三錢秋冬加七錢) 人參(一錢) 黃連(六錢秋冬減一錢半) 苦楝(酒煮三錢) 肉桂(去皮一錢) 白茯苓(三錢) 皂角(去皮弦六錢) 紫菀(去苗六錢) 小椒(炒去汗並閉目者一錢半) 白朮(二錢) 川烏頭(四錢半) 乾薑(炮三錢) 巴豆霜(半兩) 吳茱萸(湯洗半兩) 砂仁(三錢) 
上除巴豆霜另研入余俱為細末蜜丸每服三四十丸溫水下量虛實加減
〔河〕人參半夏丸 下痰進食(方見咳嗽門
〔丹〕治一男子因服熱藥多又性急形瘦多倦食少此時四月後與此方分作十四帖食後煎熱
大補丸 十五粒
白朮(一兩半) 炒曲(一兩) 陳皮(七錢) 黃芩(六錢) 人參 知母(炒) 麥門冬 木通(各半兩) 生甘草 炙甘草(各一錢) 
又治勞苦不思飲食
白朮(三錢) 滑石 白茯苓(各一錢) 
水煎服下保和丸三十丸
治腳氣瘦倦不思飲食
白朮(二兩) 蒼朮 陳皮 黃連 黃柏 半夏(各半兩) 扁柏(七錢半) 香附(一兩) 白芍藥(一兩) 
上為末薑汁糊丸
憂抑傷脾不思飲食
黃連(炒) 芍藥(酒炒) 香附 青六散末(方見滯下即六一散加紅曲二兩) 
上薑汁浸炊餅為丸
濕痰氣滯不思穀食三補丸加蒼朮倍香附
〕治脾氣久虛不進飲食停飲脅痛 曲術丸 
神麯(炒十兩) 白朮(五兩) 乾薑 官桂(各二兩) 吳茱萸 川椒(各三兩) 
上為末薄糊丸每服三五十丸食前薑湯下有飲加白朮二兩此方自試有效
二神丸 治脾腎虛弱全不進食
破故紙(炒四兩) 肉豆蔻(生二兩) 
上為末用肥棗四十九個生薑四兩切片同煮棗爛去姜取棗剝去皮核用肉研為膏入藥末和杵丸如桐子大每服三四十丸鹽湯下有人全不進食服補脾藥皆不效予授此方服之頓能進食此病不可全作脾氣治蓋腎氣怯弱真元衰削是以不能消化飲食譬之鼎釜之中置諸米穀下無火力終日米不熟其何能化黃魯直嘗記服菟絲子淘淨酒浸曝乾日挑數匙以酒下之十日外飲啖如湯沃雪亦知此理也
〕胃弱不思飲食腸鳴腹痛食亦不化三里三陰交
〔東〕三焦停水氣攻不食身黃微熱胃中有寒故也維道中封胃俞腎俞
〕三焦邪熱不嗜飲食關元(一分沿皮向後三分
〔東〕全不思食然谷(出血立飢
脈浮滑而疾者食不消脾不磨陽脈滑而緊滑則胃氣實緊則脾氣傷得食不消者此脾不和也(枳朮丸之類治之
〔仲〕寸口脈微而澀微者衛氣不行澀者榮氣不達榮衛不能相將三焦無所仰身體痹不仁榮氣不足則頭疼口難言衛氣虛則惡寒數欠三焦不歸其部上焦不歸者噫而吞酸中焦不歸者不能消穀引食下焦不歸者則為遺溲(異功散之類治之

飢不能食

〕黃帝曰人之善飢而不嗜食者何氣使然岐伯曰精氣並於脾熱氣留於胃胃熱則消穀谷消故善飢胃氣逆上則胃脘寒故不嗜食也(大惑論)
運氣飢不欲食皆屬濕邪傷腎經云太陰司天濕淫所勝民病心如懸飢不欲食治以苦熱是也
針灸飢不欲食有二法
其一清胃經云胃者水穀之海其腧上在氣衝下至三里水穀之海不足則飢不受谷審守其腧調其虛實是也
其二取腎經云腎足少陰之脈是動則病飢不欲食心如懸若飢狀視盛虛熱寒陷下取之也
〔東〕飢不能食飲食不下嘔而雷鳴大迎中極食竇又法期門章門
冬脈不及為病在中令人心懸如飢(全文見治虛實法
〔仲〕寸口脈弱遲弱者胃氣微遲者榮中寒榮為血血虛則發熱胃為氣氣虛則發厥

惡食

〕太陰所謂惡聞食臭者胃無氣故惡食臭也
〔丹〕惡食者胸中有物導痰補脾 二陳加白蒼楂芎湯 
白朮 山楂 川芎 蒼朮 半夏 陳皮 茯苓 甘草
〔垣〕失笑丸 治虛痞惡食(方見痞門

妊娠惡食

〕治妊娠惡食
人參(四兩) 厚朴 生薑 枳殼 甘草(各一兩) 水煎服
凡妊娠惡食者以所思食任意食之必愈

消癉門

渴而多飲為上消消穀善飢為中消渴而便數有膏為下消
〔垣〕上消者舌上赤裂大渴引飲逆調論云心移熱於肺傳為膈消是也以白虎加人參湯主之(潔古曰上消者上焦受病又謂之膈消多飲水而少食大便如常小便清利知其燥在上焦治宜流濕以潤其燥中消者善食而瘦自汗大便硬小便頻數叔和云口乾飲水多食亦飢虛癉成為消中者是也以調胃承氣湯及三黃丸主之(潔古云中消者胃也渴而飲食多小便赤黃熱能消穀知其熱在中焦也宜下之)下消者煩躁引飲耳輪焦乾小便如膏叔和云焦煩水易虧此腎消也以六味地黃丸主之(潔古云腎消者病在下焦初發為膏淋謂淋下如膏油之狀至病成面色黧黑形瘦而耳焦小便濁而有脂液治宜養血以分其清濁而自愈矣
上上消者經謂之膈消膈消者渴而多飲是也中消者經謂之消中消中者渴而飲食俱多或不渴而獨飲是也下消者經謂之腎消腎消者飲一溲二其溲如膏油即膈消消中之傳變王注謂肺臟消燥氣無所持是也蓋肺藏氣肺無病則氣能管攝津液而津液之清微者收養筋骨血脈余者為溲肺病則津液無氣管攝而精微者亦隨溲下故飲一溲二而溲如膏油也筋骨血脈無津液以養之故其病成漸形瘦焦乾也然肺病本於腎虛腎虛則心寡於畏妄行凌肺而移寒與之然後肺病消故仲景治渴而小便反多用腎氣丸補腎救肺後人因名之腎消及下消也或曰:《既云肺消死不治仲景復用腎氣丸治之何也飲一溲二者死不治若飲一未至溲二者病尚淺猶或可治故仲景腎氣丸治飲水一斗小便亦一斗之症若小便過於所飲者亦無及矣
病式服藥
熬豬肚湯 小承氣湯 益火之源以消陰翳則便溺有節
羊肉冬瓜湯 腎氣丸地黃丸
消渴手太陰(大渴不止)消中足陽明(癉成消中而數小便胃熱消穀善飢)腎消足少陰(膏癉飲少溲多
麥冬飲子 內化丸 鳳髓丹
化水丹 易老順氣散 壯水之主以制陽光則渴飲不思
〔垣〕論消渴末傳能食者必發腦疽背瘡不能食者必傳中滿鼓脹。《聖濟總錄皆為必死不治之症潔古分而治之能食而渴者白虎加人參湯主之不能食而渴者錢氏白朮散倍加葛根主之上中既平不復傳下消矣前人用藥厥有旨哉或曰未傳瘡疽者何也此火邪勝也其瘡痛甚而不潰或赤水者是也經曰有形而不痛者陽之類也急攻其陽無攻其陰治在下焦元氣得強者生失強者死末傳中滿者何也以寒治熱雖方士不能廢繩墨而更其道也然臟腑有遠近肺位近宜制小其服肝位遠宜制大其服皆適其所至所為故知過與不及皆誅罰無過之地也如膈消中消制之太急速過病所久而成中滿之疾正謂上熱未除中寒復生者非藥之罪失其緩急之宜也處方之際宜加審焉
總錄論消渴有三種一者渴而飲水多小便數有脂似麩片而甜者消渴病也二者吃食多不甚渴小便少有似油而數者消中病也三者雖渴飲水不能多腿腳瘦小痿弱小便數此腎消病也特忌房勞。《千金消渴病宜慎者有三一飲酒二房勞三鹹食及面能慎此三者雖不服藥亦自可愈消渴之人愈與未愈嘗須慮患大癰必於骨節間忽發癰疽而卒
〕帝曰夫子數言熱中消中不可服膏粱芳草石藥石藥發瘨芳草發狂夫熱中消中皆富貴人也今禁膏粱是不合其心禁芳草石藥是病不愈願聞其詳岐伯曰芳草之氣美石藥之氣悍二者其氣急疾堅勁故非緩心和人不可以服此二者帝曰不可以服此二者何以然岐伯曰熱氣慓悍藥氣亦然二者相遇恐內傷脾脾者土也而惡木服此藥者至甲乙日更論(腹中論 王注云多飲數溲謂之熱中多食數溲謂之消中芳草即白芷石藥即鍾乳之類
〔垣〕滑石治渴本為竅不利而用之以燥能亡津液也天令濕氣太過者當用之若無濕用之是犯禁也
〕黃帝曰人之善病消癉者何以候之少俞答曰五臟皆柔弱者善病消癉黃帝曰何以知五臟之柔弱也少俞曰夫柔弱者必有剛強剛強多怒柔者易傷也黃帝曰何以候柔弱之與剛強此人薄皮膚而目堅固以深者長沖直揚其心剛剛則多怒怒則氣上逆胸中蓄積氣血逆留臗皮充肌血脈不行轉而為熱熱則消肌膚故為消癉此言其人暴剛而肌肉弱者也(五變篇)𩩲𩨗弱小以薄者心脆心脆則善病消癉熱中肩背薄者肺脆肺脆則善病消癉易傷脅骨弱者肝脆肝脆則善病消癉易傷唇大而不堅者脈脆脈脆則善病消癉易傷耳薄不堅者腎脆腎脆則善病消癉易傷(全文見診法)心脈微小為消癉滑甚為善渴肺脈微小為消癉肝脈微小為消癉小甚為多飲脾脈微小為消癉腎脈微小為消癉諸脈小者陰陽俱不足也勿取以針而調以甘藥(全文見治虛實法)凡治消癉肥貴人則膏粱之疾
〕心脈耎而散者當消環自已(脈要精微論)帝曰消癉何如岐伯曰脈實大病久可治脈懸小堅病久不可治(虛實論)
〕病若開目而渴心下牢者脈當得緊實而數反得沉澀而微者死也(十七難)
〕消渴脈數大者生細小浮短者死

渴而多飲為上消

〔丹〕治消渴養氣降火生血為主栝蔞根治消渴之神藥心移熱於肺傳為膈消(全文見診病傳變王注云心脅兩間中有斜膈膜膈膜下際內連於橫膈膜故心熱入肺久久傳化內為膈熱消渴而多飲也
〔垣〕潔古云能食而渴者白虎倍加人參湯主之不能食而渴者錢氏白朮散加葛根大作湯劑廣服之
〕 人參石膏湯 治膈消上焦煩渴不欲多食
人參(五錢) 石膏(一兩) 知母(七錢) 甘草(四錢) 
每服五錢水煎食後溫服
〔錢〕 加減地骨皮散 治上消
知母 柴胡 甘草(炙) 半夏 地骨皮 赤茯苓 白芍藥 黃耆 石膏 黃芩 桔梗
上為細末每服三錢姜五片水煎食遠溫服
〔垣〕 白朮散 治虛熱而渴
人參 白朮 白茯苓 甘草(各一兩) 乾葛(二兩) 藿香(一兩去土) 木香(一兩) 
上為末每服三錢煎溫服如飲水多多與服之(海藏云四君子加減法治濕勝氣脫泄利太過
〔海〕治脾胃虛弱大渴不止而食少小便不利大便不調精神短少腹窄狹如繩束之
白茯苓(去皮) 橘紅(各一兩) 生薑(半兩) 
上為末煉蜜丸如彈子大每服二丸白湯化空心服忌生冷硬物怒發思慮過度如脈弦或腹中急甚者加甘草三錢
〔易老 〕門冬飲子 治老虛人大渴
人參 枸杞子 白茯苓 甘草(各三分) 五味子(半兩) 麥門冬(去心半兩) 姜水煎服
〔羅〕 門冬飲子 治膈消胸滿心煩精神短少多為消病
知母 甘草(炙) 栝蔞仁 五味子 人參 葛根 茯神 生地 麥門冬(各一兩) 
上為粗末每服五錢加竹葉十四片同煎
〔垣〕小便不利而渴知內有濕也小便自利而渴知內有燥也濕宜泄之燥宜潤之
〔仲〕脈浮小便不利微熱消渴者宜利小便發汗五苓散主之(方見傷寒)脈浮發熱渴欲飲水小便不利者豬苓湯主之(方見傷寒
〕火府丹治消渴(方見淋
壬戌年一卒病渴日飲水三斗不食者三月心中煩悶時已十月予謂心中有伏熱與此藥數服每服五十丸溫水下越二日來謝云當日三服渴止又次日三服飲食如故此方本治淋用以治渴效信乎藥要變通用之
〔藏器〕石燕主消渴同水牛鼻和煮飲之
渴而小便自利諸方並見下消燥熱條
〔垣〕神效生津甘露飲子(方見下消燥熱條
〔丹〕消渴泄瀉先用白芍白朮各炒為末調服後隨症用藥
〔垣〕 止渴潤燥湯 治消渴大便乾燥喜溫飲陰頭短縮舌上白燥唇裂口乾眼澀難開及於黑處如見浮雲
升麻(一錢半) 柴胡(七分) 甘草梢(五分) 杏仁(六個) 桃仁(研一錢) 麻仁(研一錢) 歸身(一錢) 紅花(少許) 防風根(一錢) 荊芥穗(一錢) 熟地(二錢) 小椒(一分) 細辛(一分) 黃柏(一錢) 知母 石膏(各一錢) 
水煎去渣食後熱服
雜症有汗而渴者以辛潤之無汗而渴者以苦堅之太陽無汗而渴不宜服白虎湯若得汗後脈洪大而渴者宜服之陽明汗多而渴不宜服五苓散若小便不利汗少脈浮而渴者宜服之
〔丹〕消渴病退後而燥渴不解此有餘熱在肺經可用參甘草少許生薑汁冷服虛者可用人參湯
〔潔〕 化水丹 治手足少陰渴飲不止或心痛者本事治飲冷水多
川烏(臍大者四個炮去皮) 甘草(炙一兩) 牡蠣(生三兩) 蛤粉(用厚者六兩)
上為細末醋浸蒸餅為丸每服十五丸新水下心痛者醋湯下立愈飲水一石者一服愈海藏云此藥能化停水
〔垣〕太陽經渴其脈浮無汗者五苓散滑石之類主之陽明經渴其脈長有汗者白虎湯涼膈散之類主之少陽經渴其脈弦而嘔者小柴胡湯加栝蔞之類主之太陰經渴其脈細不欲飲縱飲思湯不思水者四君子理中湯之類主之少陰經渴其脈沉細自利者豬苓湯三黃丸之類主之厥陰經渴其脈微引飲者宜少少與之
〕治時氣煩渴用生藕汁一盞入生蜜一合令勻分為三服
蜜酒方
好蜜(三斤) 水(一碗) 細曲(一升) 好乾酵(二兩) 
上先熬蜜水去沫冷下曲每日攪三次熱服
〔仲〕渴欲飲水不止者 文蛤散 主之
文蛤(五兩本草文蛤味鹹寒治消渴陳無擇以文蛤為五味子)
上一件捍為散以沸湯和服方寸匕
〕治一切渴用大牡蠣不拘多少於臘月或端午日黃泥裹煅通赤放冷取出為末用鯽魚煎湯下一錢匕小兒五分只兩服瘥
〕治渴疾飲水不止 神效散 
白浮石 蛤粉 蟬殼(等分) 
上為末用鯽魚膽七個調三錢不拘時服
又消渴方
白浮石 舶上青苔(等分) 麝香(少許)
上為末每服二錢溫湯下
黃連丸 即栝蔞根丸是也
〕上焦燥而渴蜜煎生薑湯用大器傾注時時呷之法曰心肺之病莫厭頻而少飲。《內經補上治上宜以緩又曰辛以潤之開腠理致津液通則肺氣下流故火氣降而燥衰矣其渴即止有人消渴引飲無度或令食韭苗日用三五兩不得入鹽但吃得十斤即效
〔海〕 千里漿 一名水葫蘆
木瓜 紫蘇葉 桂(各一兩) 烏梅肉(一兩) 赤茯苓(一兩) 一方有神麯豆粉
上為末煉蜜丸如彈子大噙化一丸嚥下(齒屬腎水故也
又方
百藥煎 烏梅肉 紫蘇葉 人參 甘草 麥門冬
上等分為細末煉蜜丸如彈子大噙化
芷梅湯
烏梅肉 甘草(各三分) 百藥煎(一兩) 白芷(半兩) 白檀(三錢) 
上為細末湯點服
運氣渴有二
一曰熱助心盛而渴經云少陽司天之政三之氣炎暑至民病渴又云少陰之復渴而欲飲又云少陽之復嗌絡焦槁渴引水漿治以諸寒劑是也
二曰寒攻心虛而渴經云太陽司天寒氣下臨心火上從嗌乾善渴又云太陽司天寒淫所勝民病嗌乾渴而欲飲又云寒水太過上臨太陽民病渴而妄冒治以諸熱是也
〔丹〕治消渴用繅絲湯飲之能引腎氣上行朝於口
〔仲〕吐酸欲得水而貪飲者 文蛤飲 主之兼治微風脈緊頭痛
文蛤(五兩) 麻黃 甘草 生薑(各三兩) 石膏(五兩) 杏仁(五十粒) 大棗(十二枚)
上㕮咀以水七升煮取二升溫服一升汗愈
〔垣〕 甘草石膏湯 治渴病全愈再劇舌白滑微腫咽喉嚥唾覺痛嗌腫時渴飲冷白沫如膠飲冷乃止
升麻(一錢五分) 柴胡(七分) 甘草根(五分) 黃柏(一錢) 石膏(六分) 杏仁(六個) 桃仁 防風根 荊芥穗 生地(各一錢) 熟地(三分) 黃連(三分) 知母(一錢) 細辛(一分) 紅花(少許) 小椒(三個) 歸身(一錢) 
上水煎去渣食後熱服
針灸口渴咽乾有四法
其一取心經云心手少陰之脈是動則病嗌乾心痛渴而欲飲隨盛虛寒熱陷下取之也
其二取肺大腸經云大腸手陽明之脈所生病者目黃口乾隨盛虛寒熱陷下以施補瀉疾留之法也
又云肺虛則少氣耳聾嗌乾取其經太陰太陽之外厥陰內血者是也
其三取腎經云腎足少陰之脈所生病者口熱舌乾咽腫嗌乾隨盛虛寒熱陷下取之又云嗌乾口中熱如膠取足少陰是也
其四取肝經云肝足厥陰之脈是動病甚則嗌乾面塵脫色隨盛虛寒熱陷下取之
〕(消渴經百日以上者不可刺灸刺灸則瘡口病水不止) 玉液(一分瀉見血訖取下穴) 三里(瀉訖如前補玉液一分再取下穴) 關元(瀉訖再取廉泉
〕又法金津 玉液 承漿(不已再取) 海泉 人中 廉泉 腎俞 氣海
〔東〕小腸俞陽池(各灸之)廉泉(出惡血方已)又法胃腧 心腧 膻中(各灸之)又法承漿 然谷 勞宮 曲池 意舍 關元(各灸之
〔世〕口熱咽乾唾如黏膠口苦嗌中介介然太谿(五分)陽陵泉(二寸半
〕渴飲身體燥多噫隱白主之消渴嗜飲承漿主之消渴脘骨主之嗌乾腹瘈痛坐臥目䀮䀮善怒多言伏溜主之

消穀善飢為中消

癉成為中消(全文見診經云五臟皆柔弱而脆者為消癉王注云癉為消熱病也)已食而飢者胃疸(平人氣象論 一云注夏即癉勞病也
谷入多而氣少得之有所脫血濕居下也(全文見診生死
〕胃中熱則消穀令人心懸善飢䏚以上皮熱(師傅篇 下同)胃中熱腸中寒則疾飢小腹痛脹中熱則胃中消穀(五癃津液篇)
〕三陽結謂之消(陰陽別論 王注云胃及大腸俱熱結也熱則善消水穀
〔垣〕消渴中消自古只治燥止渴誤矣殊不知三陽結謂之消三陽者陽明也手陽明大腸主津液所生病熱則目黃口乾是津液不足也足陽明主血所生病熱則消穀善飢血中伏火是血不足也結者津液不足結而不潤皆燥熱為病也此因數食甘美而多肥故其氣上溢轉為消渴治之以蘭除陳氣也不可服膏粱芳草石藥其氣悍烈能助熱燥也越人云邪在六腑則陽脈不和陽脈不和則氣留之氣留之則陽脈盛矣陽脈太盛則陰氣不得榮也故肌肉皮膚消削是也
〕帝曰有病口甘者病名為何何以得之岐伯曰此五氣之溢也名曰脾癉夫五味入口藏於胃脾為之行其精氣津液在脾故令人口甘也此肥美之所發也此人必數食甘美而多肥也肥者令人多熱甘者令人中滿故其氣上溢轉為消渴治之以蘭除陳氣也(奇病論)
〔潔〕胃熱則善消水穀可飲甘辛降火之劑用黃連末生地白藕各自然汁牛乳各一升熬成膏和黃連末一斤丸如桐子大每服三五十丸少呷白湯下日進十服
〔河〕 豬肚丸 治消渴
豬肚(一個) 黃連(一兩) 栝蔞根(四兩) 麥門冬(去心四兩) 知母(一兩) 
為細末納豬肚中線縫置甑中蒸極爛乘熱於石臼中杵可丸為度如硬加少蜜為丸每服三十丸漸加至四五十丸渴則服之三因方多粱米杜仲本草云豬肚能補中益氣止渴
〔垣〕調胃承氣湯 治消中 渴而飲食多(方見傷寒此初起時宜服之) 三黃丸(方見治發熱條
〔潔〕 順利散 治中熱在胃而能食小便赤黃微利至不欲食為效不可多利
厚朴 枳實(各一兩) 大黃(煨四兩) 
每服五錢水煎食遠服
大腸移熱於胃善食而瘦又謂之食㑊(全文見診病傳變 食㑊者謂食移易而過不生肌膚亦易飢也東垣云善食而瘦者胃伏火邪於氣分則能食脾虛則肌肉削也)胃移熱於膽亦名食㑊(同上)
〔河〕 參蒲丸 治食㑊胃中結熱消穀善食不生肌肉
人參 赤茯苓 菖蒲 遠志 地骨皮 牛膝(酒浸各一兩)
上為末煉蜜丸每服二十丸米飲下
運氣消中皆屬熱經云少陰之勝心下熱善飢又云少陽之勝熱客於胃善飢治以寒劑是也
針灸消中皆取於胃經云邪在脾胃陽氣有餘陰氣不足則熱中善飢取三里灸之又云胃足陽明之脈氣盛則身以前皆熱於胃則消穀善飢(熱則清之盛則瀉之
〕陰氣不足熱中消穀善飢腹熱身煩狂言三里主之腹中氣脹引脊痛飲食多而身羸瘦名曰食㑊每作先取脾俞後取季脅

渴而便數有膏為下消

〔羅〕張安撫芸夫年四十五歲病消渴舌上赤裂飲水無度小便數多先師以此藥治之良愈消渴多傳瘡瘍為不救之疾既效亦不成瘡瘍享年七十五而終名之曰 生津甘露飲子 治消渴上下齒麻舌硬赤爛腫痛食不下腹時脹滿疼痛渾身色黃目白睛黃甚則四肢萎弱無力面塵脫色脅下急痛善嚏善怒健忘臀肉腰背疼寒兩丸冷甚一方石膏用一兩二錢
石膏(一錢二分) 人參 甘草(生) 山梔 白豆蔻 白芷 連翹 甘草(炙) 蓽澄茄 黃連 薑黃 藿香(各一錢) 白葵(五分) 麥門冬 杏仁(各一錢) 歸身 蘭香(各五分) 黃柏(酒炒錢半) 升麻根(二錢) 木香(一錢) 桔梗(三分) 柴胡根(五分) 知母(酒二錢) 全蠍(二個去毒) 
上為末水浸蒸餅和勻成劑捏作餅子曬乾杵碎如黃米大每服二錢挑於掌內以舌舐之津液送下或白湯食後服之神效凡消渴為病燥熱之氣勝也。《內經熱淫所勝佐以甘苦以甘瀉之熱則傷氣氣傷則無潤折熱補氣非甘寒之劑不能故以石膏之甘寒為君啟玄子曰滋水之源以鎮陽光故以柏梔子知母之苦寒瀉熱補水為臣以當歸杏仁麥門冬全蠍連翹白葵蘭香甘草甘寒和血潤燥為佐升麻柴胡苦平行陽明少陽二經蓽澄茄白豆蔻木香藿香反佐以取之又用桔梗為舟楫使浮而不下也
〔垣〕 和血養氣湯 治口渴舌乾小便數舌上赤裂此藥生津除燥生肌肉一名地黃飲子
黃連(酒七分) 桃仁(六個) 生地(七分) 紅花(少許) 黃柏(酒一錢) 當歸(酒四分) 甘草(炙三分) 升麻(一錢) 知母(酒五分) 防己(酒三分) 羌活(五分) 麻黃根(二分) 口乾舌渴加杏仁(六個)甘草(生三分) 小便數加石膏(六分)
上㕮咀作一服水煎去渣稍熱服忌酒房事
清涼飲子 治消中能食而瘦口舌乾自汗大便結小便數
羌活梢(一錢) 柴胡梢(一錢) 升麻梢(四分) 防風梢(五分) 當歸(六分) 甘草梢(一錢) 石膏(一錢半) 知母(酒製一錢) 紅花(少許) 防己(五分) 龍膽草(一錢半) 黃柏(一錢半) 桃仁(五個) 杏仁(五個) 生地(酒五分) 黃耆根(一錢) 黃芩(酒一錢) 甘草(炙一錢) 
水二盞酒一小盞煎服
甘露膏 治消渴飲水極多善食而瘦自汗大便結燥小便頻數又名蘭香飲子
石膏(二錢) 知母(一錢半) 甘草(生一錢炙五分) 人參(五分) 防風根(一錢) 半夏(制五分) 蘭香(五分) 白豆蔻 連翹 桔梗 升麻(各五分) 
上為末水浸蒸餅丸或捏劑作薄餅子曬乾碎如米大每用淡薑湯下二錢
〔丹〕徐兄年四十歲口乾小便數春末得之夏來求治診其兩手左澀右略數而不弦重取似大而稍有力左稍沉略弱而不弦然澀卻多於右喜兩尺皆不甚起此由飲食味厚生熱謂之痰熱禁其厚味宜降火以清金抑肝以補脾用三消丸十粒左金阿魏丸各五粒以薑湯吞下一日六次又以四物湯加參陳皮生甘草五味子麥門冬煎服一日三次與丸藥間服一二日自覺清快小便減三之二口亦不幹止渴未除頭暈眼花久坐則腰疼遂以摩腰膏治腰疼仍以四物湯用參減川芎加牛膝五味子炒柏麥門冬煎飲調六一散服及覺便多遂去六一散仍服丸藥而安黃連末治消渴要藥加天花粉末人乳生地黃汁生藕汁二物為膏入山藥末搜和以薑汁和煉蜜為膏徐徐挑於舌上以白湯少許送下亦得能食加軟石膏
治消渴以天花粉為末用人乳汁生韭汁煎膏丸如綠豆大每服百丸食後服
〕治消渴小便多者煮栝蔞根汁飲之良
〔世〕 治消渴無方可治者用天花粉大烏頭炒等分為細末蒸餅丸每服百丸黑豆湯下
以上四方栝蔞根為君。《本草栝蔞根主消渴止小便通月水乳汁夫既能止小便又能通月水知其流濕潤燥治消渴之要藥也
〕 千金地黃丸 治腎渴
黃連(四兩為末) 生地(半斤研取汁連渣拌黃連末和勻曬乾用)
上再為細末煉蜜為丸食後麥門冬湯下五六十丸
〔羅〕 黃連丸 治消渴飲水無度小便頻數
黃連(淨半斤用無灰好酒浸一宿重湯蒸一伏時取出曬乾用)
上為細末滴水丸白湯下五七十丸
又方 治卒消渴小便多搗黃連細末蜜丸服三四十丸
麥門冬湯 治消渴日夜飲水無度飲下即溲
麥門冬(去心) 黃連 冬瓜(各二兩) 
上為粗末每服五錢水煎八分去渣溫服若冬瓜無干者用新冬瓜肉三斤去穰分作十二片為十二服每服用瓜一片劈破水煎日三服
冬瓜飲子 治消渴能食而飲水多小便如脂麩片日夜無度
冬瓜(一枚) 黃連(十兩為細末)
上先以冬瓜破開去穰摻黃連末在內卻用頂蓋定於熱灰中煨熟去皮切細爛研絞汁每服一盞至二盞日三夜一服
〕 三消丸 用好黃連治淨為細末不拘多少切冬瓜肉研取自然汁和成餅陰乾再為細末用汁浸和加至七次即用冬瓜末為丸每服三四十丸以冬瓜汁煎大麥仁湯送下尋常渴止一服效
以上五方黃連冬瓜為君丹溪云冬瓜性走而急久病與陰虛者忌之又有黃連為佐用者審之
〕治消渴飲水不止小便數用田螺五升水一斗浸一宿渴即飲之每日一度易水換螺為妙
又方 以水煮取汁飲之螺亦任吃
〔子和〕治飲水百杯尚猶未足小便如砂或如杏色服此方三五日小便大出毒注下十日除根
此方子和自云此重劑試有驗
水銀(四錢) 錫(二錢同水銀炒成砂子) 牡蠣 密陀僧 知母 紫菀 苦參 貝母(各一兩) 黃丹(半兩) 栝蔞根(半斤)
上為細末男子用不生兒豬肚婦人用獖豬肚一個納藥於內以麻線縫之用新瓦二片繩系一二遭別用米一升栝蔞根末半升於新水內煮熟取出放冷不用米及栝蔞只研豬肚並肚中藥末爛和為丸如硬加蜜食前米湯下三四十丸三因方無貝母
〔河〕 胡粉散 治大渴百方不痊者亦治腎消
黃丹 胡粉(各半兩) 栝蔞根(二兩半) 甘草(一兩) 澤瀉 石膏 赤石脂 白石脂(各半兩) 
上㕮咀水煎服日二服如腹痛減之為丸服尤妙每服十丸多則腹痛
葛根丸 治消渴消腎日飲碩水者
葛根(三兩) 栝蔞根(二兩) 黃丹(二兩) 附子(炮去皮臍一兩) 
上為末煉蜜丸每服十丸日進三服春夏去附子
〔垣〕六味地黃丸 治腎消效(方見治虛實法
〕治消渴不止下元虛者用牛膝五兩細銼為末生地黃汁五升晝曝夜浸以汁盡為度蜜丸空心溫酒下三十丸久服壯筋骨駐顏色黑鬚發生津液
〔仲〕治男子消渴小便反多如飲水一斗小便亦一斗腎氣丸主之(方見治虛實法
〔子和〕治腎消以腎氣丸本方內加山藥一味外桂附從四時加減冬一兩春秋三錢夏一錢又法腎氣丸去附子加五味子一兩半
〕唐祠部李郎中治消渴者腎虛所致每發則小便甜醫者多不知其故亦缺而不言。《洪範稼穡作甘以物理推之淋餳醋酒作脯法須臾即甜足明人之食後滋味皆甜流在膀胱若腰腎氣盛則上蒸炎氣化成精氣下入骨髓其次為脂膏又其次為血肉其餘則為小便故小便色黃血之餘氣也五臟之氣咸潤者則下味也若腰腎既虛冷則不能蒸化穀氣盡下為小便故味甘不變其色清冷則肌膚枯槁也猶如乳母穀氣上泄皆為乳汁消渴病者下泄為小便皆精氣不實於內則小便數溲溺也又肺為五臟華蓋若下有暖氣蒸則肺潤若下冷極則陽不能升故肺干而渴。《於否卦言之矣乾上坤下陽無陰不降陰無陽不升上下不交故成否也譬如釜中有水以火暖之又以板覆之則暖氣上騰故板能潤若無火力則水氣不能上升此板終不得潤火力者腰腎強盛也常須暖補腎氣飲食得火力則潤上而易消亦免乾渴之患故仲景云宜服腎氣八味丸此疾與腳氣雖同皆為腎虛所致其腳氣始發於二三月盛於五六月衰於七八月凡消渴始發於七八月盛於十一二月衰於二三月其故何也夫腳氣壅疾也消渴宣疾也春夏陽氣上故壅疾發則宣疾愈秋冬陽氣下故宣疾發則壅疾愈審此二者疾可理也猶如善為政者寬以濟猛猛以濟寬隨時變通耳
〔和〕治諸虛不足胸中煩悸時常消渴唇口乾燥或先渴而欲發瘡或病癰疽而後渴者宜用黃耆湯多服之(方見癰疽門凡消渴而小便反多有脂者皆腎氣不管攝津液也宜多服黃耆黃耆乃補氣之要藥
〕 行氣丸 治消渴
五靈脂(衍義五靈脂入肝最遠能行經血不能生血) 烏頭(去皮臍)
上等分為末每服三錢冬瓜湯下無瓜時苗葉亦可日三服渴止勿服再服八味丸去附子加五味子
〕治消腎小便數鹿角一具炙焦搗篩為末酒服方寸匕漸漸加之
〕 茴香散 治消病下焦渴症小便如膏
茴香(炒) 苦楝(炒) 各等分炒為末食後酒調下一錢
〕治消渴舌焦口乾小便數野雉一隻以五味煮令極熟去肉取汁渴飲之肉亦可食
肝癉者夜臥則驚多飲小便數(全文見癉
心移寒於肺消者飲一溲二不治(全文見診病傳變 王注云腎臟消爍氣無所攝故飲一溲二也
〔仲〕寸口脈浮而遲浮即為虛遲即為勞虛則衛氣不足勞則榮氣竭跗陽脈浮而數浮則為氣數則消穀而大堅氣盛則溲數溲數則堅堅數相搏即為消渴跗陽脈數胃中有熱即消穀引飲大便必堅小便即數

胎前渴

〔云〕 葛根散 治婦人妊娠胸膈煩躁唇口乾裂四肢壯熱食少
葛根 黃芩 人參 蕤仁 黃耆 甘草 麥門冬
上各等分每服四錢加竹茹彈子大水煎服
人參黃耆散 治妊娠身熱煩躁口乾少食四肢壯熱
人參 黃耆 葛根 秦艽 麥門冬(各一兩) 知母(七錢半) 甘草(五錢) 赤茯苓(一兩) 
上㕮咀每服四錢姜三片淡竹葉十四片同水煎
治妊娠壅熱心神煩躁口乾渴逆
升麻 黃芩 人參 麥門冬 山梔 柴胡 茯神 栝蔞根 犀角(鎊各一兩) 知母 甘草(各五錢) 
上㕮咀每服四錢水煎服
知母散 治妊娠煩悶口乾胞胎臟熱
知母 麥門冬 甘草(各半兩) 黃耆 黃芩 赤茯苓(各七錢半) 
上㕮咀加竹茹同煎

產後渴

〔云〕 竹葉湯 治產後虛弱口渴
竹葉(三升) 甘草 人參 茯苓(各一兩) 生薑 半夏(各三兩) 麥門冬(五兩) 大棗(十五個)
上㕮咀以水九升先用生薑竹葉大棗煎取七升去渣入藥煎取二升每服五合日三夜一
玄胡索散 治產後失血渴不止
鬱金 乾葛 桂心 青皮 枳殼 玄胡索
上等分以好醋浸一宿焙乾為末每服二錢陳皮湯調下日三夜一
〕治產後出血太多虛煩發渴用真正蒲黃末二錢白湯調下如渴燥甚井花水下
〕治產後中風煩渴用紅花子五合微炒研碎以水煎濃徐徐呷之
〔陳士良〕療血渴及產後渴疾用蓮子心生取為細末米飲調下二錢
〕 桃花散 治產後不煩而渴
新石灰(一兩) 黃丹(五錢) 
上為細末渴時用井水調下一錢

口燥咽乾

〔垣〕飲食不節勞倦所傷以致脾胃虛弱乃血所生病主口中津液不行故口乾咽乾病人自以為渴醫以五苓散治之反加渴燥乃重竭津液以致危亡經云虛則補其母當於心與小腸中補之乃脾胃之根蒂也以甘溫之藥為之主以苦寒為之使以酸為之臣佐以辛心苦緩急食酸以收之心火旺則肺金受邪金虛則以酸補之次以甘溫及甘寒之劑於脾胃中瀉心火之亢盛是治其本也
〕 黃耆湯 治心中煩躁不生津液不思飲食
黃耆 熟地 白芍藥 五味子 麥門冬(各三兩) 甘草 人參 天門冬(各五錢) 白茯苓(一兩) 
上㕮咀每服三錢烏梅同煎去渣食後服
五味子湯桑枝煎治口乾(方見癰疽)燥熱咽乾忌南星半夏
運氣口燥舌乾皆為熱燥二氣然分言之有四
一曰熱經云歲火太過民病嗌燥又云少陰司天熱淫所勝病胸中煩熱嗌乾治以寒劑是也
二曰燥經云金鬱之發嗌乾面塵又云陽明在泉燥淫所勝甚則嗌乾面塵治以溫劑是也
三曰上熱下燥經云少陰司天之政水火寒熱之氣持於氣交民病嗌乾四之氣民病寒熱嗌乾是也
四曰上燥下熱經曰陽明司天之政四之氣民病嗌乾引飲皆治以寒溫多少其制是也
〕督脈主病嗌乾(骨空論)

黃疸

〔丹〕五疸不要分同是濕熱如盦曲相似輕者小溫中丸重者大溫中丸熱多者加芩濕多者茵陳五苓散加食積藥濕熱因倒胃氣服下藥大便下利者耆加茵陳山梔甘草
〔仲〕諸病黃家但利其小便假令脈浮當以汗解之宜桂枝加黃耆湯谷疸之為病寒熱不食食即頭眩心胸不安久久發黃為谷疸茵陳蒿湯主之黃疸病茵陳五苓散主之(二方並見傷寒
〔羅〕 茯苓除濕湯 治黃疸氣熱嘔吐而渴欲飲冷身體面目俱黃小便不利不得安臥亦不思食
白茯苓(五分) 澤瀉(三分) 茵陳蒿(六分) 豬苓(三分) 黃芩(生) 黃連 山梔 防己 白朮 蒼朮 陳皮 青皮(各二分) 
上㕮咀水煎空心服
完顏正卿因官事勞役飲食不節心火乘脾脾氣虛弱更以恚怒氣逆傷肝心下痞滿四肢困倦身體麻木次傳身目俱黃微見青色顏黑心神煩亂怔忡不安兀兀欲吐口生惡沫飲食不化時下完穀小便癃閉而赤黑辰巳之間發熱日暮則止至四月尤甚予診其脈浮而緩。《金匱寸口脈浮為風緩為痹痹非中風四肢苦煩脾色必黃瘀熱已行跗陽脈緊食谷即眩為傷脾風寒相搏穀氣不消胃中苦濁濁氣不流小便不通陰被其寒熱流膀胱身體盡黃名曰谷疸宜服 茵陳梔子湯
茵陳(一錢) 茯苓(五分) 山梔仁 蒼朮(炒) 白朮(各三錢) 黃芩(生六分) 黃連 枳實(炒) 豬苓(去皮) 澤瀉 陳皮 防己(各二分) 青皮(一分) 
上㕮咀作一服長流水煎食前溫服二服可愈山梔茵陳能瀉濕熱而退黃故以為君枳實苦寒泄心下痞滿肺主氣今熱傷其氣故身體麻木以黃芩苦寒瀉火補氣為臣二術苦甘溫青皮苦辛溫能除胃中濕熱泄其壅滯養其正氣防己苦寒能去十二經滯濕澤瀉鹹平茯苓豬苓甘平導膀胱中濕熱利小便而去癃閉
〔丹〕治疸脈虛便赤此後五方主之治虛者驗
白朮(一兩) 人參 豬苓 茵陳(各半兩) 澤瀉(七錢) 山梔(炒) 木通(三錢) 桂枝
一婦人年二十八歲發黃脈澀經水自來不行身髓倦怠未曾生子
陳皮 白朮 木通(各一兩) 黃芩 歸頭 丹皮(各半兩) 甘草(一錢) 
分作十二帖水煎食前熱服
〕治疸取小麥杵汁絞飲六七合晝夜飲三四次愈
〕諸疸用豬膏半斤亂髮如雞子大三枚以發入膏中煎至發盡分再服病自從小便中出
〔垣〕 腎疸湯 治腎疸目黃渾身金色小便赤澀
升麻根(半兩) 羌活根(一錢) 防風根(半錢) 獨活根(半錢) 白朮 柴胡根 蒼朮(一錢) 豬苓(一分) 澤瀉(三分) 白茯苓 葛根(半錢) 甘草根(三分) 黃柏(二分) 人參 神麯(各六分) 
分作二帖水煎食前稍熱服
〔仲〕 桂枝加黃耆湯 治黃疸脈浮而腹中和者宜汗之若腹滿欲嘔吐懊憹而不和者宜吐之不宜汗
桂枝 白芍藥(各三兩) 甘草(二兩) 生薑(三兩) 大棗(十二枚) 黃耆(二兩) 
白水煎熱服須臾飲熱粥以助藥力取微汗為度未汗更服
〔丹〕治一人年二十歲因勞又冒雨得疸腳痠心悸口苦力弱尿黃脈浮而數病在表宜解外
黃耆(三錢) 白朮 蒼朮(各一錢) 陳皮 蘇葉 木通(五分) 山梔(炒二個) 甘草梢(些)
白水煎服下保和十五丸與點抑青各十丸溫中二十丸
〔仲〕 麻黃醇酒湯 治黃疸
用麻黃三兩以好清酒五升煮取二升五合頓服盡冬月用酒煮春月用水煮酒疸或無熱清言了了腹滿欲吐鼻燥其脈浮者先吐之沉弦者先下之酒疸心中熱欲嘔者吐之愈(如陰症欲吐者韓氏用陳皮湯理中湯類
瓜蒂湯 治諸黃
用瓜蒂二七枚以水一升煮取五合去渣頓服
百一〕治疸取藜蘆置灰內炮之少變色搗為末水服半錢匕小便不利數服
〔子和〕蔡氏一女病黃遍身浮腫面目如金色困乏無力不思飲食惟喜食生物灰烖之屬先以苦劑蒸餅為丸吐痰一碗又以舟車丸通經散下五七行如墨汁更以導飲丸磨食散氣不數日安好如初
李七老病湧水症面黃而喘二足皆腫按之陷而復起行則濯濯有聲常欲飲水不能睡臥戴人令上湧去痰而汗之次以舟車丸浚川散下以益腎散復下之又以分陰陽利水道之劑復下之所苦皆瘥
上脈浮而腹不和者吐之
〔仲〕治酒疸心中憹懊或熱痛 梔子大黃湯 主之
山梔(十四枚) 大黃(二兩) 枳實(五枚) 豆豉(一升 
上四味以水三升煎取二升溫作三服
黃疸腹滿小便不利而赤自汗出此為表和裡實當下之宜 大黃硝石湯 主之
大黃 黃柏 硝石(各四兩) 梔子(十五枚)
水煎將熟納硝石頓服
師曰病黃疸發熱煩喘胸滿口燥者以病發時以火劫其汗兩熱所得然黃皆從濕得之一身盡發熱面黃肚熱熱在裡當下之
〔羅〕 黃連散 治黃疸大小便秘澀壅熱累效
黃連(二兩) 大黃(醋拌二兩) 黃芩 甘草(炙各一兩) 
上為極細末食後溫水調下二錢日三服先用瓜蒂散搐鼻取下黃水卻服此藥(瓜蒂散見後雜方條
〔孫〕治黃疸皮黃眼睛赤金色小便赤取秦艽五兩牛乳三升煮取一升去渣入芒硝一兩服之(蕭炳云秦艽治酒疸
〔子和〕安喜趙君玉病疸遍身發黃往問醫眾醫皆云乃陽明症公等與麻知幾皆受訓於張戴人是商議吃大黃者難與論病君玉不悅歸自揣無別病乃取三花神佑丸八十粒服之不動君玉乃自悟曰予之濕熱甚矣此藥尚不動以舟車丸浚川散服之大下結糞一斗一夕而黃退君玉因此益信戴人之技
上脈沉而腹不和者下之
〔仲〕諸黃腹痛而嘔者宜小柴胡湯(方見傷寒
〔孫〕治黃疸用柴胡一兩去苗甘草一分細銼作一劑以水一碗白茅根一握同煎至七分去渣不拘服
諸疸小便不利為裡實宜利小便或下之無汗為表實宜發汗或吐之(治法並見表裡疸條)男子黃大便自利當與虛勞小建中湯(方見傷寒
〔海〕內感傷寒勞役形體飲食失節中州變寒病生黃非外感而得只用建中理中大建中足矣不必用茵陳
〔仲〕治一婦人年六十歲病振寒轉慄足太陽寒水也呵欠噴嚏足少陽膽也口中津液足陽明不足也心下急痛而疸手少陰受寒足少陰血滯也身熱又欲近火熱在皮膚寒在骨髓也臍下惡寒丹田有寒渾身黃及睛黃皆寒濕也餘症驗之知其為寒溺黃赤而黑又頻數者寒濕勝也病來身重如山便著床枕者陰濕盛也其脈右手關尺命門弦細按之洪而弦弦急為寒加之細者北方寒水雜以緩甚者濕盛出黃色脈洪大者心火受制也左手又按之至骨舉手來實者壬癸腎旺也六脈按之俱空虛者下焦無陽也用藥法先宜以輕劑去其寒濕兼退其洪大之脈以 理中加茯苓湯 投之(按此症雖小便黃赤亦作寒治者蓋以餘症及脈別之也
人參 白朮 甘草 乾薑 茯苓
水煎熟以冰冷與之此熱因寒用以假寒對足太陽之假熱以乾薑辛熱瀉膀胱之真氣故曰真對真假對假若不愈當以朮附湯與之
〔羅〕陰黃治驗至元丙寅六月時雨霖霪人多病濕疫真定韓君祥因勞役過度渴飲涼茶又食冷物遂病頭痛肢節亦疼身體沉重胸滿不食自以為外感用通聖散二服後添身體困甚方命醫治之醫以百解散發其汗越四日以小柴胡湯二服後加煩躁又六日以三乙承氣湯下之燥渴尤甚又投白虎加人參湯柴胡飲之類病愈增又易醫用黃連解毒湯硃砂膏至寶丹十七日後病勢轉增傳變身目俱黃肢體沉重背惡寒皮膚冷心下痞硬按之則痛眼澀不欲開目睛不了了懶言語自汗小便利大便了而不了命予治之診其脈緊細按之虛空兩寸脈短不及本位此症得之因時熱而多飲冷加以寒涼藥過度助水乘心反來侮土先囚其母後簿其子經云簿所不勝乘所勝也時值霖雨乃寒濕相合此謂陰症發黃予以 茵陳附子乾薑湯 主之經云寒淫於內治以甘熱佐以苦辛濕淫所勝平以苦熱以淡滲之以苦燥之附子乾薑辛甘大熱散其中寒故以為君半夏草蔻辛熱白朮陳皮苦甘溫健脾燥濕故以為臣生薑辛溫以散之澤瀉甘平以滲之枳實苦微寒瀉其痞滿茵陳微苦寒其氣輕浮佐以薑能去膚腠間寒濕而退其黃故為佐使也煎服一劑前症減半兩服悉去又服理中湯數服氣得平復或難曰發黃皆以為熱今暑熱隆盛又以熱藥治之何也予曰理當然也成無己云陰症有二一者始外傷寒邪陰經受之或因食冷物傷太陰經也二者始得陽症以寒治之寒涼過度變陽為陰也今君祥因天令暑熱冷物傷脾過服寒涼陰氣大勝陽氣欲絕加以陰雨寒濕相合發而為黃也仲景所謂當於寒濕中求之李思順云解之而寒涼過劑瀉之而逐寇傷君正謂此也聖賢之制豈敢越哉
附子(炮去皮三錢) 乾薑(炮二錢) 茵陳(一錢二分) 白朮(四分) 草蔻(煨一錢) 白茯苓(三分) 枳實(麩炒) 半夏(制) 澤瀉(各半錢) 橘紅(三分) 
上生薑五片水煎去渣涼服
〔無〕 養榮湯 治五疸腳弱心忪口淡耳響微寒發熱氣急小便白濁當作虛勞治之
黃耆 當歸 桂心 甘草(炙) 陳皮 白朮 人參(各一兩) 白芍藥(三兩) 熟地 五味子 茯苓(各三錢) 遠志(去心半兩) 
上每服四錢薑棗煎空心服
上法治虛寒黃疸
〔丹〕治婦人久勞苦得面黃心悸口苦小便不黃自利食少右脈大於左此虛中受濕也
白朮 芍藥 當歸(各五錢) 黃耆 黃芩 茯苓 人參(各三錢) 陳皮(一錢半) 黃連(一錢) 甘草(五分) 
分六帖下保和溫中各二十丸
〔垣〕補中湯治面黃多汗目眥赤四肢沉重減食腹中時痛咳嗽兩手左脈短右脈弦細兼澀右手關脈虛
升麻 柴胡(各二錢) 歸身(二分) 蒼朮(五分) 澤瀉(四分) 甘草(炙八分) 五味子(二十一粒) 黃耆(二錢半) 神麯(三分) 紅花(少許) 大麥曲(五分) 
上作二服水煎食前
上二方治虛熱黃疸
〔仲〕黃疸小便色不變欲自利腹滿而喘不可除熱熱除必噦小半夏湯主之(方見嘔吐小便色不變不可除熱者蓋中無熱故清白而不黃自無熱可除也)諸疸小便色白不可除熱者無熱也若有虛寒症者當作虛勞治之諸疸小便黃赤色者為濕熱(治法並見表裡虛疸條
〔嚴〕 谷疸丸 專治谷疸
苦參(三兩) 龍膽草(一兩) 牛膽(一個)
上為末入牛膽汁加少蜜為丸空心薑湯或甘草湯下
葛根湯 治酒疸
葛根(一兩) 枳實(炒) 山梔 豆豉(各一兩) 甘草(炙半兩) 
白水煎不拘時溫服
〕治黃疸以柳枝入水濃煎汁服之
〕患五色急黃以水調山豆根末二錢空心服之
運氣黃疸皆屬濕熱經云少陰司天之政四之氣溽暑至民病黃疸又云厥陰司天之政四之氣溽暑濕熱相搏民病黃疸而為胕腫是也
〔羅〕 㗜鼻瓜蒂散 治黃疸渾身如金色累效
瓜蒂(二錢) 母丁香(一錢) 黍米(四十九粒) 赤小豆(五分) 
上為細末每夜臨臥時先含水一口卻於兩鼻孔㗜上半字便睡至明日取下黃水便服黃連散病輕者五日效重者半月效(黃連散方見前大小閉條
〕治遍身如金色用瓜蒂四十九個須是六月六日收者丁香四十九粒入甘鍋內燒煙盡為度研細小兒用半字吹鼻及揩牙大人用一字吹鼻內立瘥
類要〕治黃疸用苦葫蘆瓤如大棗許四枚以童便浸三兩食頃取兩棗許分納兩鼻中黃水自出令病人吸之
又方 治黃疸身眼皆如金色修合不可令婦人犬見之取東引桃枝一握細切用水二鍾煎至半空心服服後三五日其黃離離如薄雲漸散唯眼最後瘥百日方平復身黃漸散後可時飲清酒一盞使眼中黃易散忌食熱面魚等物
針灸黃疸有二法
其一取脾經云脾足太陰之脈所生病者黃疸視盛虛熱寒取之
其二取腎經云腎足少陰之脈所生病者黃疸視盛虛熱寒取之
〕黃疸腕骨(三分灸七壯) 中脘(補
〕黃疸發虛傷寒飲食過多腕骨(一分) 湧泉(三分) 百勞 三里 中脘 膏肓
〕黃癉善欠脅下滿欲吐脾俞主之千金身重不可動)消渴身熱面赤黃意舍主之消渴黃癉足一寒一熱舌縱煩滿然谷主之消癉善喘氣走咽喉不能言手足清溺黃大便難嗌中腫痛唾血口中熱唾如膠太谿主之黃疸熱中善渴太衝主之身黃時有微熱不嗜食膝內內踝前痛少氣身重中封主之黃癉身黃勞宮主之嗜臥四肢不欲動搖身黃灸手五里左取右右取左黃癉刺脊中千金腹滿不能食
〕目黃者曰癉溺黃赤安臥者亦名黃疸
〕身痛而色微黃齒垢黃爪甲上黃黃疸也(論疾診尺篇)
〔仲〕脈沉渴欲飲水小便不利者皆發黃腹脹滿面痿黃躁不得睡屬黃家跗陽脈緊而數數則為熱熱則消穀緊則為寒食即為滿尺脈浮為傷腎跗陽脈緊為傷脾寒熱相搏食谷即眩穀氣不消胃中苦濁濁氣下流小便不通陰被其寒熱流膀胱身體俱黃名曰谷疸陽明病脈遲者食難用飽飽則發煩頭眩小便又難此欲作谷疸雖下之腹滿如故所以然者脈遲故也心中懊憹而熱不能食時欲吐名曰酒疸病酒黃疸必小便不利其候心中熱足下熱是其症也
〕酒疸黃色心下結熱而煩
〔仲〕額上黑微汗出手足中熱薄暮則發膀胱急小便自利名曰女勞疸腹如水狀不治(治見黑疸)黃疸之病當以十八日為期治之十日以上宜瘥反劇為難治疸而渴者難治疸而不渴者可治發於陰部其人必嘔發於陽部其人振寒而發熱
〕凡黃家候其寸口脈近掌無脈口鼻冷並不可治

產後發黃

〔丹〕治一婦人四月內產發黃四肢倦怠食少經事不來時發熱脈弦
白朮(一兩) 人參 秦艽 丹皮 生地 木通 柴胡 芍藥(各半兩) 川芎 黃芩 乾葛(各一錢) 甘草 
分十二帖水煎食前熱服

食勞疳黃

一名黃胖夫黃疸者暴病也故仲景以十八日為期食勞黃者宿病也至有久不愈者故宜另立篇門
〔丹〕 大溫中丸 治黃胖(朱先生晚年定者
香附(一斤童便浸春夏一宿秋冬三宿) 甘草(二兩) 針砂(炒紅醋淬三次一斤) 苦參(春夏二兩秋冬一兩) 厚朴(薑製炒黑五兩) 芍藥(五兩) 陳皮(三兩) 山楂(五兩) 蒼朮(五兩泔浸) 白朮 茯苓(各三兩) 青皮(六兩) 
俱為細末醋糊丸如桐子面黑筋骨露氣實者米飲下五六十丸麵肥白與氣虛羸弱者白朮湯下三四十丸忌一切生冷油膩硬並糍粽難化之物服過七日後便覺手掌心涼口唇內有紅暈起調理半月愈
丈夫黃胖胃有宿積口淡腳痠氣急
針砂(淘炒淨醋煅用細末三兩) 蒼朮 香附 三稜(各一兩) 陳皮 黃連 茱萸 人參(各半兩) 茯苓(七錢) 
上為末神麯醋糊丸每服五十丸若飽入保和十丸白湯下
又 小溫中丸 治黃胖(宜草野貧賤人服蓋其飲食無積但補陰燥濕而已
針砂一斤以醋炒為末入糯米炒極黃為末亦用一斤醋糊丸如桐子大每米飲下四五十丸忌口同上輕者服五兩重者不過七兩愈
六十嫂面黃口苦而渴此食積生濕熱
白朮(一錢半) 連翹(一錢) 羌活 通草
煎熟吞下谷疸丸保和丸各四十粒阿魏丸五粒
暖中丸 治黃胖殺肝邪舒脾氣虛者不宜用
陳皮 蒼朮 厚朴(制) 三稜 白朮 青皮(各五錢) 香附(一斤) 甘草(二兩) 針砂(十兩醋炒紅
上為末醋糊丸空心鹽薑湯下五十丸晚食前酒下亦可忌狗肉
上五方蓬以磨積針砂酸醋以瀉肝白朮蒼朮以補脾重可去怯之劑唯溫中丸無補性虛者勿用
〔世〕治黃胖綠礬六兩用米醋於鐵鍋內煮七次以干為度置地上出火氣為末南星末一兩炒麵一兩大皂角二斤水煮熟揉出濃膠去皮渣濾過再熬入棗子六兩蒸熟去皮核煎成濃膏搗勻和前藥末為丸如桐子大每服五丸早晚用薑湯各一服忌油膩煎爆如身上發紅斑時急煎棗湯服之斑自愈
〕治男婦患食勞氣勞遍身黃腫欲變成水及久患痃癖小腸膀胱面目忽黃宜服 紫金丹
膽礬(三錢) 黃蠟(二兩) 大棗(五十枚)
上以砂鍋或銀石器內用好醋三升先下礬棗慢火熬半日取出棗去皮核次下蠟再慢火熬一二時如膏好入臘茶二兩同和丸如桐子大每服二三十丸茶酒任下如久患腸風痔漏陳米飲下日三服一日見效宗室趙彥材下血面如蠟不進食蓋酒病也授此方服之終劑血止面鮮潤食亦倍常新安一士人亦如是與三百粒作十服立愈
〔羅〕 棗礬丸 治食勞黃目黃身黃
皂礬(不拘多少置砂鍋內燒通赤用米醋點之燒用木炭)
上為末棗肉丸每服二三十丸食後薑湯下一方用白礬不用皂
〔世〕 棗礬丸 治黃胖
皂礬(五兩煅) 棗肉(二兩) 蒸粉(三兩)
上為末生薑汁丸每服二三十丸一日二次米飲下食前
右三方醋之酸以瀉肝棗肉之甘以補脾若虛黃於前疸門小便自利自汗虛勞疸條下諸方選用之
〔丹〕婦人年三十面黃腳痠弱口苦喜茶月經不勻且多倦怠
黃耆(三分) 白朮(一分) 炒柏(二分) 秦艽(二分) 甘草(三分) 木通(五分) 陳皮(五分) 芍藥 人參(各一錢) 當歸(一錢) 
一婦年六十面黃倦甚足酸口苦脈散而大此濕傷氣也
白朮(半兩) 陳皮(四錢) 蒼朮 木通 黃芩(各三錢) 砂仁 人參 川芎(各二錢) 黃柏(炒一錢) 甘草(炙五分) 
分六帖水煎食前服
王官人痞後面黃腳痠弱倦怠食飽氣急頭旋
黃耆(二分) 蒼朮(一錢) 白朮(一錢半) 木通(二分) 甘草(炙二分) 黃柏(炒三分) 厚朴(制一錢) 陳皮(一錢) 
水煎服
成庚五官面黃腳痠無力食不化脈虛而少弦口苦肚脹宜補之
蒼朮(半錢) 木通(三分) 白朮(一錢半) 當歸(五分) 芍藥 陳皮(各五分) 甘草(炙二分) 川芎(五分) 人參(三分) 
水煎下保和丸四十丸
〕治食氣遍身黃胖氣喘食不進心胸渴悶用不蛀皂角去皮及子塗好醋炙令焦為末一錢巴豆七粒去油膜二件以淡醋研好墨為丸如麻子大每服三丸食後陳皮湯下日三服隔一日增一丸以利為度常服消酒食
〔子和〕一男子作贅偶病疸善食而瘦四肢不舉面黃無力其婦翁欲棄之其女不肯婦翁乃農夫招婿意欲作勞見其病甚每日詬辱之人教之餌蠟礬丸三稜丸俱不效戴人見之不診而療使服湧劑去積痰宿水一斗又以泄水丸通經散下四五十行不止戴人命飲冰水一盞立止次服平胃散間服檳榔丸五十粒七日黃退力生蓋黃疸之症濕熱與宿谷故也俗謂之食勞黃
〔世〕喜吃干茶
石膏 白芍藥 黃芩
水煎服更於積塊門茶癉條相參用之
〕酒面黃用絲瓜連皮子燒灰因面得病麵湯調下因酒得病酒調下

黃汗

黃汗汗出染衣黃如柏汁是也
〔仲〕問曰黃汗之為病身體腫發熱汗出而渴狀如風水汗沾衣色正黃如柏汁脈沉何從得之師曰以汗出時入水中浴水從汗孔入得之宜 耆芍桂酒湯 主之
黃耆 白芍藥(各五兩) 桂枝(三兩) 
上三味以苦酒一升水七升相和煮取三升溫服一升初發當心煩服至六七日乃解若心煩不止者以苦酒阻故也(一方用好酒代苦酒
黃汗之病兩脛自冷假令發熱此屬歷節食已汗出又身常暮盜汗出者此勞氣也若汗出已反熱者久久其身必甲錯若發熱不止者必生惡瘡若身重汗出已輒輕者久久身必瞤又胸前痛腰上有汗腰下無汗腰臗弛痛如有物在皮中狀劇者不能食身疼重煩躁小便不利者此為黃汗桂枝加黃耆湯主之(方見本門表疸下
脈浮而洪浮則為風洪則為氣風氣相搏風強則為隱疹身體為癢癢為泄風久為痂癩氣強則為水難以俯仰風氣相擊身體洪腫汗出乃愈惡風則虛此為風水不惡風者小便通利上焦有寒其口多涎此為黃汗

目黃

經云目黃者曰黃疸然亦有目黃而身不黃者故宜另立篇門
風氣自陽明入胃循脈而上至目眥其人肥風氣不得外泄則為熱中而目黃(全文見諸風條
〔河〕 青龍散 治風氣傳化腹內疼結而目黃風氣不得泄為熱中煩渴引飲
地黃 威靈仙 防風 荊芥穗 何首烏(去黑皮米泔浸一宿竹刀切各二兩) 
上為末每日三服食後沸湯調下一錢
〕治黃疸目黃不除用瓜丁為細末如豆大納鼻中令病人深吸取鼻中黃水出
針灸 目黃有五法
其一取心經云心少陰之脈所生病者目黃脅痛云云
其二取心主經云心主手厥陰之脈是動則病面赤目黃云云
其三取小腸經云小腸手太陽之脈所生病者耳聾面黃云云
其四取大腸經云大腸手陽明之脈所生病者目黃口苦云云
其五取膀胱經云膀胱足太陽之脈所生病者目黃淚出雲云
以上五法並視盛虛寒熱陷下取之

黑疸

黃疸久久變為黑疸身黃額黑或身面俱黃是也若身不黃口面黑於章門主之針灸經神門亦治疸
〔仲〕酒疸下之久久變為黑疸目青面黑心中如啖蒜虀狀大便正黑皮膚爪之不仁其脈浮弱雖黑微黃故知之黃家日晡時發熱而反惡寒此為女勞得之膀胱急少腹滿一身盡黃額上黑足下熱因作黑疸其腹脹如水狀大便黑或時溏此女勞之病非水也腹滿者難治 硝石散 主之
硝石 礬石(燒各等分) 
上為細末勻和以大麥面粥調服方寸匕日三服病隨大小便下小便去黃大便去黑是其候也
〕治黑疸多死宜急治用土瓜根一斤搗碎絞汁六合頓服當有黃水隨小便出更服之
面痝然浮腫脊痛不能正立其色炲黑多汗惡風者屬風(治見諸風門

卷之二十二·脾胃部

腹痛

〔丹〕腹痛有寒積熱死血食積濕痰
〔垣〕夫心胃痛及腹中諸痛皆因勞力過甚飲食失節中氣不足寒邪乘虛而入客之故卒然而作大痛經言得炅則止炅者熱也以熱治寒治之正也然腹痛有部分臟腑有高下治之者亦宜分之如厥心痛者乃寒邪客於心胞絡也前人以良薑菖蒲大辛熱之味末之酒調服其痛立止此直折之耳真心痛者寒邪傷其君也手足青至節甚則旦發夕死夕發旦死中脘痛者太陰也理中建中草豆蔻丸之類主之臍腹痛者少陰也四逆姜附禦寒湯之類主之少腹痛者厥陰也正陽散回陽丹當歸四逆湯之類主之雜症而痛者苦楝湯酒煮當歸丸丁香楝實丸之類主之是隨高下治之也更循各臟部分穴俞而灸刺之如厥心痛者痛如針刺其心甚者脾之痛也取之然谷太谿餘臟皆然如腹中不和而痛者以甘草芍藥湯主之如傷寒誤下傳太陰腹滿而痛者桂枝加芍藥湯主之痛甚者桂枝加大黃湯主之夏月肌熱惡熱脈洪疾而痛者黃芩芍藥湯主之又有諸蟲痛者如心腹懊憹作痛聚往來上下行痛有休止腹熱善渴涎出面色乍青乍白乍赤嘔吐水者蛔咬也以手緊按而堅持之無令得脫以針刺之久持之蟲不動乃出針也局方化蟲丸及諸蟲之藥量虛實用之不可一例治也
〔海〕秋腹痛肌寒惡寒脈沉微足太陰足少陰主之桂枝芍藥湯中脘痛太陰也理中建中黃耆湯之類臍腹痛少陰也四逆真武附子湯之類小腹痛厥陰也重則正陽散回陽丹之類輕則當歸四逆湯之類太陰傳少陰痛甚者當變下利而止
〔仲〕虛勞裡急腹中痛小建中湯主之(方見傷寒
〔羅〕肝勝乘脾真定路總管劉仲美年逾六旬有脾胃虛熱之證至元辛巳閏八月初天氣陰寒因官事勞役渴而飲冷夜半自利兩行平旦予診視其脈弦細而微四肢冷手心寒唇舌皆青褐色腹中微痛氣短而不思飲食予思內經色青者肝也肝屬木唇者脾也脾屬士木剋土故色見於唇。《難經亦云見肝之病則知肝當傳之於脾故先實其脾氣令脾不受肝之邪也潔古先師云假令五臟各行己勝侮所不勝當重實不勝微瀉其勝以黃耆建中加芍藥附子湯主之且芍藥味酸瀉其肝木微瀉其勝黃耆甘草甘溫補實脾土皆重實其勝附辛熱治其寒水又助陽退陰飴糖甘溫補脾之不足肝苦急急食甘以緩之生薑大棗辛甘大溫生髮脾胃升騰其氣行其榮衛能緩其急每服一兩依法煎服再服而愈黃耆建中湯倍芍藥量虛實加附子(本方見治虛實法
〔仲〕理中湯(方見傷寒少陰病
〔垣〕 草豆蔻丸 治脾胃虛而心火乘之不能滋榮上焦元氣遇冬腎與膀胱之寒水旺時子能令母實致肺金大腸相輔而來克心乘脾胃此大復其仇也經曰大勝必大復故皮毛血脈分肉之間元氣已絕於外又大寒大燥二氣並乘之則苦惡風寒耳鳴及腰背相引胸中而痛鼻息不通不聞香臭額寒腦痛目時眩目不欲開腹中為寒水反乘痰唾涎沫食入反出腹中常痛及心胃痛脅下急縮有時而痛腹不能努大便多瀉而少秘下氣不絕或腸鳴此脾胃虛之極也胸中氣亂心煩不安而為霍亂之漸膈咽不通噎塞極則有聲喘喝閉塞或日陽中或暖房內稍緩口吸風寒則復作四肢厥冷身體沉重不能轉側不可回顧小便溲而時躁此藥主秋冬寒涼大復氣之藥也
草豆蔻仁(一錢四分麵裹去皮) 吳茱萸(八分湯洗焙乾) 益智仁(八分) 陳皮(八分) 白殭蠶(一錢) 甘草(炙六分) 桃仁(去皮尖七分) 青皮(六分) 澤瀉(一分小便數減半) 黃耆(八分) 半夏(一錢湯泡七次) 人參(八分) 麥蘖(一錢半炒) 神麯(四分) 薑黃(四分) 當歸身(六分) 柴胡(四分)
上件十七味同為細末桃仁另研如泥再入一處研勻湯浸蒸餅為丸如桐子大每服三五十丸白湯送下旋斟酌多少
神聖復氣湯 治復氣乘冬足太陽寒氣足少陰腎水之旺子能令母實手太陰肺實反來侮土火木受邪胸膈閉塞痛疼善嚏口中涎目中泣鼻中流濁涕不止或有瘜肉不聞香臭咳嗽痰沫上熱如火下寒如水頭作陣痛目中流火視物䀮䀮耳鳴耳聾頭並口鼻或惡風寒喜日陽夜臥不安常覺痰塞膈咽不通口無滋味兩脅縮急而痛牙齒動搖不能嚼物臍間及尻臀足寒冷陰汗前陰冷行步欹側起居艱難掌中寒風痹麻木小便數而晝多夜頻而少氣短喘喝少氣不足以息卒遺矢無度婦人白帶陰戶中大痛牽心而痛黧黑失色男子控睪牽心陰陰而痛面如赭色食少大小便不調煩心霍亂逆氣裡急而腹皮色白後出餘氣腹不能努或腸鳴膝下筋急肩胛大痛此皆寒水來復火土之仇也
乾薑(炮三分) 人參(五分) 半夏(湯泡七分) 柴胡(一錢) 藁本(八分) 防風(五分) 羌活(一錢) 甘草(八分) 升麻(七分) 白葵花(五朵去心) 歸身(六分酒洗浸) 黑附子(三分去皮臍) 桃仁(湯浸去皮五分研) 郁李仁(湯浸去皮五分)
上作一服水五盞煎至二盞
黃耆(一錢) 草豆蔻(一錢麵煨去皮稱) 陳皮(五分)
上件入在內再煎至一盞再入下項藥
黃柏(五分酒浸) 黃連(三分酒浸) 枳殼(三分) 生地(二分酒洗)
以上四味預一日另用新水浸又次入
細辛(二分) 川芎(三分) 蔓荊子(三分)
預一日用水半大盞分作二處浸此三味並黃柏等藥前正藥作一大盞不去渣入此浸藥再上火煎至一大盞去渣稍熱服空心又能治咬頰咬唇咬舌舌根強硬等症如神忌肉湯及食肉使不助經絡中火邪也大抵腎並膀胱經中有寒肺氣元氣不足者皆宜服之神驗於月生月滿時隔三五日一服如病急不拘時候
益智和中丸 季秋合治心腹中大痛煩躁冷汗自出
草蔻仁(四錢) 益智仁(一錢三分) 砂仁(七分) 甘草(炙二錢半) 黃耆 當歸身 人參 乾薑 麥門冬 曲末 陳皮(各五分) 桂枝 桂花(各一錢半) 大麥蘖(炒三錢半) 黃連(一錢) 生地(一錢) 薑黃(三分) 木香(二分)
上為細末湯浸蒸餅為丸如桐子大每服二三十九溫水送下細嚼亦得
溫胃湯 治服寒藥多致脾胃虛弱胃脘痛
白豆蔻(三分) 益智 砂仁 甘草(二分) 薑黃(各二分) 陳皮(七分) 澤瀉(三分) 黃耆(七分) 乾薑(二分) 厚朴(二分) 人參(三分)
上為細末每服三錢水一盞煎至半盞食前溫服
〔丹〕里成人年二十五歲肚痛二個月食少面微寒
白朮 陳皮 青皮(各半兩) 川芎 白芍 半夏(各三錢) 蒼朮 官桂 歸身尾 甘草(炙) 木通(各一錢)
分七帖姜二片煎下保和九二十粒
一老人腹痛作隔不禁下者
川芎 蒼朮 香附 白芷 茯苓 乾薑 滑石
上八方皆治中寒虛寒腹痛也
〔垣〕 術桂湯 治寒濕所客身體沉重胃脘痛面色痞黃
麻黃(一錢) 桂技(五分) 杏仁(十個) 草蔻仁 半夏 澤瀉 炒曲(各五分) 蒼朮(三錢) 陳皮(一錢) 白茯苓(一錢) 豬苓(五分) 黃耆(各五分) 甘草(二分炙)
上㕮咀水二大盞煎至一盞去渣稍熱服食前
麻黃草豆蔻丸 季秋合治客寒犯胃心胃大痛不可忍者
麻黃(去節二錢) 草豆蔻 炒曲(各一錢) 益智(八分) 升麻 大麥曲 砂仁 黃耆 半夏(湯泡) 白朮 陳皮(各五分去白) 柴胡 甘草(炙) 吳茱萸 當歸身 青皮 木香 厚朴(各二錢) 蓽澄茄 紅花 蘇木(各五分)
上為末湯浸蒸餅為丸如桐子大每服三五十丸細嚼溫水送下
厚朴湯 治脾胃虛寒心腹滿及秋冬客寒犯胃時作疼痛
厚朴(薑製) 陳皮(去白二兩) 甘草(炙) 乾薑(各五錢) 茯苓(去皮一兩)
戊火已衰不能運化又加客氣聚為滿痛散以辛熱佐以苦甘溫以淡泄之扶持胃氣以期平也
〔羅〕 高良薑湯 治心腹絞痛如刺兩脅支滿不可忍
高良薑(五錢) 厚朴(薑製) 當歸(炒) 桂心(各二錢)
上㕮咀以水一升煮取四合分二服若一服痛止便停不須更服若強人分二服劣人分三服增損之
〕治心脾痛神效荔枝核為末每服一錢熱醋湯調下
〔仲〕四逆湯 真武湯 附子湯(以上三方並見傷寒
腹中寒氣雷鳴切痛胸膈逆滿嘔吐 附子粳米湯 主之
附子(一個炮) 半夏(五分) 甘草(半兩) 大棗(十個) 粳米(半升)
上五味以水八升煮米熟用湯或去渣溫服一升日三服
〔羅〕 益智散 治傷寒陰盛心腹痞滿嘔逆瀉利手足厥逆及一切冷氣攻心脅臍腹脹滿絞痛
川烏(炮去皮臍四兩) 益智(去皮) 乾薑(炮) 青皮(去白各一兩)
上為細末每服三錢水二盞生薑三片棗二枚劈破同煎至八分去渣溫服食前
〕又方 治胸滿氣噫下部冷臍腹㽲痛
半夏(二兩制) 生薑(六兩) 陳皮(四兩去白) 桂(一兩) 吳茱萸(五十粒湯洗泡)
上㕮咀用水十升煮取四升分五服冷再服空心食前服予少年時曾患臍㽲腹痛初不疑其虛遍服諸家藥無效遂自診之覺是虛症合此藥一劑服未至半劑頓愈
〔海〕正陽散 回陽丹 當歸四逆湯(以上三方方見傷寒
〔羅〕蔥熨治驗內經寒氣客於小腸膜原之間絡血之中血泣而不得注於大經血氣稽留不得行故宿昔而成積矣又寒氣客於腸胃厥逆上出故痛而嘔也諸寒作痛得炅則痛立止真定一秀士年三十一肌體本弱左脅下有積氣不敢食冷物覺寒則痛或嘔吐清水眩運欲倒目不敢開惡人煩冗靜臥一二日及服辛熱之藥則病退延至至元甲戌秋初因勞役及食冷物其病大作腹痛不止冷汗自出四肢厥冷口鼻氣亦冷面色青黃不澤全不得臥扶幾而坐咳嗽咽膈不利予與藥服之見藥則吐藥不得入無如之何遂以熟艾約半斤用白紙一張鋪於腹上紙上攤艾令勻又以憨蔥數枝批作兩半片鋪於熟艾上再用白紙一張覆之以慢火熨斗熨之冷則易之覺腹中熱腹皮暖不禁以帛三搭多縫帶系之待冷方解初熨時得暖則痛減大暖則痛止至夜得睡翌日再與對證藥服之良愈故立此熨法以救將來之痛也
〔海〕夏腹痛肌熱惡熱脈洪疾手太陰足陽明主之芍藥黃芩湯治腹痛脈洪數(方見下滯下
〔丹〕婦人肚墜痛不泄脈不數
陳皮 地黃 芍藥(二錢) 黃芩 木通 歸尾(一錢) 甘草(炙些) 桃仁(二十四個)
〕卒患腹痛水研山豆根汁半盞服之
五靈脂湯 治中暑肚腹疼不已
五靈脂 香附(各等分)
上為末白湯調服
腹痛或大便利或用手重按痛處不痛者為虛治法並於寒條選用之或無寒者如下方
芍藥甘草湯 芍藥甘草治腹痛稼穡作甘甘者己也曲直作酸酸者甲也甲己化土此仲景妙方也
芍藥(二兩) 甘草(一兩)
上㕮咀每服五錢水煎服海藏云白收而赤散也酸以收之甘以鍰之
〔海〕肚腹痛者芍藥甘草湯主之
脈弦 傷氣 加芍藥
脈洪 傷金 加黃芩 加棗
脈緩 傷水 加桂枝 生薑
脈澀 傷血 加當歸
脈遲 傷火 加乾薑
〔丹〕婦人痢後血少腹痛
白芍藥(二錢) 歸身尾(一錢半) 陳皮(二錢) 川芎(五分)
調服六一散
〔仲〕痛而秘者 厚朴三物湯 主之
厚朴(一兩) 大黃(四兩) 枳實(五個)
上三味以水一斗二升先煮二味取五升內大黃煮取二升溫服一升以利為度
〔丹〕一男子年十八歲自小面帶微黃五月間腹大痛醫者與小建中湯加丁香兩帖不效加嘔吐清汁又與十八味丁沉透膈湯兩帖食全不進痛無休止臥不能起如此五六日又與阿魏丸百餘粒至夜發躁不得睡口卻不渴予脈之左三部沉弦而數關部尤甚右三部沉滑而數實痛處不可按遂與大柴胡湯四帖加甘草下之痛嘔雖減食猶未進遂與小柴胡湯去黃芩人參加芍藥陳皮黃連生甘草二十帖而愈
白雲許先生始因飲食作痰成脾疼後累因觸冒風雪腿骨作疼眾皆以脾疼骨疼為寒雜進黃牙濊丹等藥雜治十餘年間艾灸數萬計或似有效及至病再作反覺加重至五十一歲時又冒雪乘船而病愈加至坐則不能起扶起亦不能行兩胯骨不能開合若脾疼作時則兩胯骨痛處似覺稍輕若飲食甘美脾疼不作則胯骨重痛增諸老袖手計無所出予謂此初因中脘有食積痰雜以胃寒濕抑遏經絡血氣津液不行痰飲注入骨節往來如潮其湧而上則為脾疼降而下則為胯痛非湧泄之法不足以治之時七月二十四日遂以甘遂末一錢入豬腰子內煨與食之連瀉七行至次日兩足便能行步至八月初三日嘔吐大作不能起床顆粒不食但時煩躁氣弱不能言語諸老皆歸罪於七月之瀉而又知累年熱補之誤皆不敢用藥予嘗記金匱病人無寒熱而短氣不足以息者此實也其病多年鬱結一旦以刀圭之劑泄之徒動猖狂之勢他未有制御之藥所以如此仍以吐劑達其上焦以次第治及中下二焦於初三日用瓜蒂吐不透初六日用梔子又吐不透初九日用附子尖三枚和漿水與之始得大吐其嘔噦終止前後所吐共得膏痰沫液一大水桶初十日遂以朴硝滑石黃芩石膏連翹等涼藥㕮咀一斤蒸煎濃汁放井水中極冷飲之十一月十二日十三日十四日每日食上件藥一斤十五日腹微滿大小便皆秘悶予欲用大承氣下之諸老皆以為不可十六日六脈皆歇至予診其脈獨歇至卯酉二時其餘時刻平勻如舊予曰卯酉為手足陰陽之應此大腸與胃有積滯不行所致當速瀉之爭論不已至十八日遂作紫雪半斤十九日早紫雪成每用一匙頭以新汲井水化下至二十日天未明已服紫雪五兩神思稍安腹滿亦減遂收起紫雪不與二十一日大為小便閉作痛所苦遂飲以蘿蔔子汁半茶鍾隨手痛止小便立通二十二日小腹滿痛不可捫摸神思不佳遂以大黃牽牛作丸服至三百丸至二十三日巳時下大便並通如爛魚腸三碗許臭惡可畏是日神思稍安診其脈不歇至矣二十四日腹大絞痛殆不能勝者約一時許腰胯沉重且墜兩時不出聲不能言瀉下穢物如桕油條者一尺余肚中如燒片時方定至二十五日神思漸安夜間得睡二十六日漸能出聲言語自初二日至此並顆粒不曾入口語言並不出聲至二十七日方啜半盞稀粥者四次似有生意至次月初四日方平安其脈自嘔吐至病安日皆是平常弦大之脈唯有中間數日歇至少異耳至次年四月復行倒倉法方步履如初
腸癰亦腹痛但小便數似淋脈滑數為異耳(治法見腸癰本門
〕治小腹俱脹痛短氣欲死或已絕用烏梅二七枚水五升煮一沸內大錢二七枚煮取二升半強人可頓服瘦人可分之再服
〔海〕 當歸丸 治三陰受邪於心少三腹疼痛氣風等症
四物湯(各半兩) 防風 獨活 全蠍(各五分) 續斷(一兩) 苦楝 玄胡(各七錢) 木香 丁香(各二錢半) 茴香(一兩炒)
上為細末酒糊丸桐子大空心溫酒下三五十丸大效
四物苦楝湯
四物湯(四兩) 玄胡索 苦楝(各一兩)
〔云〕治腹中攪痛不可忍
玄胡索 當歸 白芍 川芎 乾薑(各等分)
上為末每服三錢溫酒調下
又法 治證同前
玄胡索 桂心(各半兩) 當歸(一兩)
上為細末熱酒調下
失笑散 治心腹痛欲死百藥不效服此頓愈(方見心痛
〕治脾寒氣發歇痛不可忍者茱萸一兩桃仁一兩和炒令茱萸焦黑後去茱萸取桃仁去皮尖研細蔥白三莖煨熟以酒浸溫分三服
腹痛脈滑者脈弦者清痰多作腹痛
臺芎 蒼朮 香附 白芷
上為末生薑自然汁調入熱湯服之
溫中丸 治食積肚痛
白朮 香附(童便浸) 針砂(各四兩醋浸炒紅) 山楂肉 神麯(各八兩) 苦參(一兩) 川芎(半兩春用夏去) 吳茱萸(半兩湯浸冬用春去之) 蒼朮(米泔浸一宿二兩五錢)
上為末醋調曲糊為丸如桐子大一方去山楂神麯川芎加半夏青皮黃連
〔世〕 蒼朮丸 治失飢傷飽肚痛不食
蒼朮(炒) 橘紅(等分為末)
上生薑汁打神麯糊丸如桐子大每七十丸米飲下
〔丹〕酒積腹疼痛用三稜蓬莪朮香附官桂蒼朮厚朴陳皮甘草茯苓木香檳榔治之
楊淳三哥年六十食積痰作痛在心頭或在腹脅脈皆弦澀食甚少大便秘實此濕積也宜生血行氣進食磨積補虛
白朮 炒曲 半夏(各一錢半) 郁李仁 歸身尾 芍藥 陳皮(各五錢) 山楂(五錢) 川芎(三錢) 人參(二錢) 柴胡(二錢) 紅花(五分) 桃仁(三個)
細末粥丸一日三次食前白湯下四五十丸
〔羅〕 七氣湯 治虛冷上氣及寒氣怒氣思氣喜氣憂氣愁氣內結積聚堅牢如杯心腹絞痛不能飲食時發時止發即欲死此藥主之
半夏(湯洗五兩) 人參(去蘆) 甘草(炙) 肉桂(各一兩)
上為粗末入半夏令勻每服二錢水一大盞生薑三片煎七分去渣稍熱服食前
腹痛有作止者有塊耕起往來者吐清水者皆是蟲痛治法見心痛
井窈渠吳孺人年近四十得腹隱痛常以火燒磚瓦熨之面與胸襟間惡火之熱氣發時少煩食亦減六脈和皆微弦最苦夜間不得睡但世上凶惡之事並憂苦境像皆上念時作惡泣說離別囑付後事如此者一年眾作心痛治之自覺氣自下衝上雖久病人卻不瘦予曰此肝受病遂與防風通聖散吐之時尚春寒於通聖中加桂入薑汁調之日三四次至初夏稍熱與當歸龍膽丸枳朮丸一月而愈
運氣 腹痛有二
一曰土盛攻腎而痛經云歲土太過雨濕流行腎水受邪民病腹痛清厥意不樂是也
二曰火鬱之發痛經云火鬱之發民病腹中暴痛是也
〔世〕鹽炒熱用布裹熨痛處神效
〔丹〕攪腸沙用臺芎為末每一錢許入生薑自然汁半盞熱湯內調服又方樟木煎湯大吐之或用白礬末一錢清湯調服探吐之或鹽湯探吐之亦可
〔世〕治發沙面青肚疼昏倒不省人事急以鼠屎一合研為細末滾湯調令通口澄清服之一服而安神效宜預收下
刺灸 腹痛有四法
其一取脾胃經云邪在脾胃陽氣不足陰氣有餘則寒中腸鳴腹痛皆調於三里又云足太陰之別名曰公孫去本節之後一寸實則腹中切痛取之所別也又云腹痛刺臍左右動脈已刺按之立已不己刺氣衝已刺按之立已是也
其二取大腸經云大腸病者腸中切痛而鳴濯濯感於寒即泄當臍而痛取巨虛上廉是也
其三取督脈經云腎虛則胸中痛大腹小腹痛清厥意不樂取其經少陰太陽血者是也
其四取任脈經曰任脈之別名曰尾翳下鳩尾散於腹實則腹皮痛取之所別也
〔世〕治絞腸沙症手足厥冷腹痛不可忍者以手蘸溫水於病者膝灣內拍打有紫黑處以針刺去惡血即愈
〕腹痛並治氣塊內關 支溝 照海
〕氣痛並治積痛食不化氣海(一寸半灸五十壯) 中脘(二寸半灸十壯) 隱白(二分瀉之灸七壯
〔桑〕又法巨闕 足三間
〔怪穴〕腹痛腸鳴氣衝(在氣海旁各一寸半針入二寸半灸五十壯
〔世〕臍腹痛陰陵泉 太衝 三里 支溝 不已取下穴中脘 關元天樞 繞臍痛公孫 三陰交 陰谷
〔東〕胃脘暴痛臍中堅痛石門 商丘 陰谷 大腸俞 膈俞
〕腹中盡疼外陵主之大腸寒中千金寒疝)大便乾腹中切痛者肓輸主之繞臍痛搶心膝寒注利腹結主之
〔仲〕夫瘦人繞臍痛必有風冷穀氣不行而反下之其氣必沖不沖者心下則痞也
〕若腹痛脈反浮大而長者死(蟲痛脈浮大無妨
心腹痛痛不得息脈細小遲者生堅大疾者死(有積脈堅大無妨

胎前腹痛

〔仲〕婦人懷胎腹中諸疾痛 當歸芍藥散 主之
當歸(三兩) 芍藥(一斤) 茯苓(四兩) 白朮(四兩) 澤瀉(半斤) 芎藭(半斤一作三兩)
上六味杵為散取方寸匕酒和日三服
〔潔〕 地黃當歸湯 治婦人有孕胎痛
當歸(一兩) 熟地(二兩)
上為末作一服水三升煎至一升半去渣頓服之
〔仲〕婦人腹中痛小建中湯主之(方見虛勞
〔云〕 芎歸湯 治妊娠先患冷氣忽心腹痛如刀刺
川芎 人參 茯苓 桔梗 吳茱萸 當歸(各一兩) 厚朴(制) 芍藥(各二兩)
上㕮咀以水九升煎取三升分三服氣下即安
〔丹〕孫院君因近喪冒惡氣傷胎肚痛手不可近發熱口中不思食須安胎散滯氣
青皮(三錢) 黃芩 芍藥(各二錢) 歸尾(一錢半) 川芎(一錢) 木香(五分) 甘草(炙少)
分二帖水三盞先煎苧根二大片至二盞去苧根入前藥同煎至一盞熱服
〕治妊娠腹痛用生地黃三斤搗汁酒一升合煎減半頓服
〕師曰婦人有胎腹痛其人不安若胎病不動欲知生死令人摸之如覆杯者則男如肘頸參差起者女也冷在何面冷者為死溫者為生

產後腹痛

〕黑神散 治產後惡露不盡心胸痞滿臍腹撮痛汙血諸疾(方見婦人產後
〔丹〕產後三日血塊痛發熱
五靈脂(略炒) 牡丹皮 沒藥 滑石
上研細分五帖豆淋酒下之食前
馮宅產後發熱腹中痛有塊自汗惡寒曾服 黑神散 
白朮 芍藥(三錢) 滑石(五錢) 黃芩(二錢半) 牡丹皮(二錢半) 人參 川芎 歸尾 陳皮 荊芥(各一錢) 乾薑(一錢) 甘草(些)
〔云〕 卷荷散 治產後血上衝心血刺血暈腹痛惡露不快
初出卷荷 紅花 當歸(各二兩) 蒲黃(紙炒) 牡丹皮(各半兩)
上為細末每服三錢空心溫酒調下一碗或用童便調下
〕治血瘕痛無定處
童便(三升) 生地汁 生藕汁(各一升) 生薑汁(二升)
上先煎三味約三分減二次下薑汁慢火煎如稀餳每取一合溫酒調下
治兒枕痛乃血瘕也用真蒲黃研細調服二錢如燥渴者用新汲水調下
〔丹〕治產後兒枕大痛 黑白散 
烏金石(醋煅七次另研) 寒水石(煅存性為末)
各收之服時各抄一錢半米飲調下痛止勿服未止再服
〔海〕四物加玄胡沒藥白芷湯 治產後敗血作痛(方見婦人門
四物苦楝湯(方見腹痛) 一方治臍下痛不可忍四物湯加玄胡索二錢半服之
〕 紫金丸 治產後臍下痛即失笑散醋為丸是也(五靈脂蒲黃等分醋丸服
立效散 治產枕痛不可忍用五靈脂慢火炒令乾為末二錢溫酒下(產枕即血枕也
〔丹〕產後惡露未盡小腹作痛
五靈脂 香附末
上合和醋為丸甚者入留尖桃仁(一方加蛤粉
〕治產後血不盡血痛悶方取敗荷葉燒作灰暖水和服煮汁服亦良又方取亂髮如雞子大灰汁洗淨燒為末酒調服二錢
治產後血瘕腹痛及喉痹熱因寒用鐵稱錘鍛令通赤焠酒中候溫飲之(丹溪法用焠醋中使鼻聞其氣
〔仲〕產婦腹痛法當以枳實芍藥散假令不愈者此為腹中有乾血著臍下宜 下瘀血湯 主之亦主經水不利
大黃(二兩) 桃仁(二十枚) 虻蟲(二十個去足)
上三味為末煉蜜和為四丸以酒一升煎一丸取八合頓服之新血下如豚肝
〔云〕又方 療產後血結下不盡腹中絞痛不止
大黃(另浸) 生地 當歸(各二兩半) 川芎 芍藥 桂心(各一兩) 甘草 黃芩(各二兩) 桃仁(四十九個制)
上切細以水七升煮取二升半大黃更煎一二沸分三服
桂心丸 治產後血氣不散積聚成塊上攻心腹或成寒熱四肢羸瘦頭痛
青皮 乾漆(炒煙盡各七錢) 沒藥 檳榔 當歸 桂心 赤芍 牡丹皮(各五錢) 大黃 桃仁(去皮尖) 鱉甲(醋炙) 厚朴(制) 三稜(煨) 玄胡索(各一兩)
上為細末煉蜜丸如桐子大每服三四十丸溫酒下
〕治血暈血結或聚於胸中或偏於小腹或連於脅肋四物湯四兩倍當歸川芎加鬼箭紅花玄胡各一兩同為粗末加四物煎調 沒藥散 服之
虻蟲(二錢去翅足炒) 水蛭(一錢炒) 麝香(少) 沒藥
上為末入前藥調服血下痛止只服一服
〔仲〕產後腹中疼痛當歸生薑羊肉湯主之(方見產後血弱
〕一婦人產當寒月寒氣入產門臍下脹滿手不得犯此寒疝也醫將治之以抵當湯謂其有瘀血也予教之曰非其治也可服張仲景羊肉湯少減作二服遂愈
〔仲〕 內補當歸建中湯 治婦人產後虛羸不足腹中刺痛不止吸吸少氣或苦少腹中急痛引腰背不能飲食產後一月日得服四五劑為善令人強壯
當歸(四兩) 桂枝(三兩) 芍藥(六兩) 生薑(三兩) 甘草(二兩) 大棗(十二枚)
上六味以水一斗煮取三升分溫三服一日令盡若大虛加飴糖六兩湯成內於火上暖令飴消若去血過多崩傷內衄不止加地黃六兩阿膠二兩合八味湯成內阿膠服之
〔云〕產後六七日忽然臍腹痛皆因呼吸冷氣乘虛入客於血分宜服當歸建中湯(方見上
〕 獨聖湯 治產後腹痛
當歸為末每服二錢水一盞煎至七分溫服
〔云〕治產後惡物不盡腹內疼痛產後常服此
生地 當歸(並略炒各一兩) 生薑(五錢細切新瓦炒令焦黑)
上為細末姜酒調二錢服
〕治產後血塊痛
熟地(一斤) 陳生薑(半斤)
上拌勻同炒乾為末每服一錢酒調產後以烏梅湯下之
〔仲〕產後腹痛煩滿不得臥以 枳實芍藥散 主之
枳實(燒令黑勿太過) 芍藥(研末)
上二味杵為散服方寸匕日三服並主癰膿以麥粥下之
產後腹痛服枳實芍藥散不愈者宜下瘀血湯主之(方見敗血條
〔仲〕產後七八日無太陽症少腹堅痛此惡露不盡不大便煩躁發熱日晡時煩躁者不食食則譫語至夜即愈宜大承氣湯主之熱在裡結在膀胱也(大承氣湯方見傷寒
〕兒枕痛用隔年蟹殼燒灰酒下
〔丹〕 局方五積散 治產後余血作痛
以蒼朮為君麻黃為臣厚朴枳實為使雖有當歸芍藥之補血僅及蒼朮三分之一不思產後之婦有何寒邪血氣未充似難發汗借曰藥性溫和可以推陳致新豈可用麻黃之悍附以蒼朮樸之散乎虛而又虛禍不旋踵矣
產後血塊痛三陰交氣海(宜灸之

腸鳴

〔垣〕如胃寒泄瀉腸鳴於升陽除濕湯加益智仁五分半夏五分生薑棗子和煎(升陽除濕湯方見泄瀉
〔丹〕腹中水鳴乃火擊動其水也二陳湯加芩梔子腹中鳴者病本於胃也(全文見水腫)腸鳴多屬脾胃虛一男子腸鳴食少臍下有塊耕動若得下氣多乃已已則復鳴醫用疏氣藥與服半年不效予用參術為君甘草乾薑為臣一帖腸鳴止食進又每服吞厚朴紅豆丸其氣耕亦平經云脾胃虛則腸鳴腹滿又云中氣不足腸為之苦鳴此之謂也
肺移寒於腎為湧水湧水者按之腹不堅水氣客於大腸疾行則鳴濯濯如囊裹水漿之聲也(全文見診病傳變
〔河〕 葶藶丸 治湧水疾行則腹鳴如囊裹水漿之聲
葶藶(隔紙炒) 澤瀉 椒目 桑白皮 杏仁 豬苓(去黑皮各五錢)
上為末煉蜜丸桐子大每二十丸蔥白湯下不拘時以利為度
運氣 腸鳴有二
一曰土發經云土鬱之發腸鳴而為數後是也
二曰熱勝經云少陰在泉熱淫所勝病腹中腸鳴氣上衝胸治以鹹寒是也
針灸 腸鳴有三法
其一補脾經云脾虛則腹滿腸鳴飧泄食不化取其經太陰陽明少陰血者是也
其二補足太陽經云中氣不足腸為之苦鳴補足外踝下留之五分申脈穴也
其三取太陽經云腸中雷鳴氣上衝胸邪在大腸刺肓之原巨虛上廉三里是也
〕腹中常鳴時上衝心灸臍下腹中腸鳴盈盈然食不化脅痛不得臥煩熱泄糜不嗜食胸脅搘滿喘息而沖鬲嘔心痛及傷飽身黃骨瘦羸章門主之腸鳴相逐不可傾倒承滿主之腸鳴而痛溫留主之飲食不下腹中雷鳴大便不節小便赤黃陽綱主之

嘔吐膈氣總論

〔潔〕論曰吐有三寒也皆從三焦論之上焦在胃口上通天氣主內而不出中焦在中脘上通天氣下通地氣主腐熟水穀下焦在臍下下通地氣主出而不納是故上焦吐者皆從於氣氣者天之陽也其脈浮而洪其症食已暴吐渴欲飲水大便燥結氣上衝胸而發痛其治當降氣和中中焦吐者皆從於積有陰有陽食與氣相假為積而痛其脈浮而弦其症或先痛而後吐或先吐而後痛治法當以小毒藥去其積檳榔木香和其氣下焦吐者皆從於寒地道也其脈大而遲其症朝食暮吐暮食朝吐小便清利大便秘而不通治法宜毒藥通其閉塞溫其寒氣大便漸通復以中焦藥和之不令大腑結閉而自安也
上潔古論三焦吐其說蓋本於黃帝所謂氣為上膈食飲入而還出為下膈食晬時乃反出之其上焦食已暴吐者今世謂之嘔吐也中下二焦朝食暮吐暮食朝吐者今世謂之膈氣反胃也分嘔吐膈氣為二門
〔垣〕夫嘔噦者俱屬於胃胃者總司也以其氣血多少為異耳且如嘔者陽明也陽明多血多氣故有聲有物氣血俱病也仲景云嘔多雖有陽明症慎不可下孫真人云嘔家多服生薑乃嘔吐之聖藥也氣逆者必散之故以生薑為主吐者太陽也太陽多血少氣故有物無聲乃血病也有食入則吐有食已則吐以陳皮去白主之噦者少陽也少陽多氣少血故有聲無物乃氣病也以薑製半夏為主故朱奉議治嘔吐噦以生薑半夏陳皮之類是也究其三者之源皆因其脾虛弱或因寒氣客胃加之飲食所傷而致也宜以丁香藿香半夏茯苓陳皮生薑之類主之(按噦內經實指呃逆今先賢誤釋為乾嘔者非也)若但有內傷而有此疾宜察其虛實使內消之痰飲者必下之當分其經對證用藥不可亂也

嘔(有物有聲)

〔仲〕諸嘔吐谷不得下者小半夏湯主之
嘔家本渴渴者為欲解今反不渴心下有支飲故也 小半夏湯 主之
用半夏一升生薑半斤以水七升煮取一升半分溫再服
卒嘔吐心下痞腸閉有水眩悸者 小半夏加茯苓湯 主之
半夏(一升) 生薑(半斤) 茯苓(三兩一法四兩)
上三味以水七升煮取一升半分溫再服
陳皮湯 治嘔(方見乾嘔
〔孫〕治嘔吐以白檳榔一枚煨陳皮十分炙銼為末水一盞煎半盞服之
上薑治嘔吐必用之聖藥然東垣云辛藥生薑之類治嘔吐但治上焦氣壅表實之病若胃虛穀氣不行胸中閉塞而嘔者惟宜益胃推揚穀氣而已勿作表實用辛藥瀉之
〔仲〕胃反嘔吐者 大半夏湯 主之(服前小半夏湯諸湯不愈者服此立愈
半夏(二升洗完用) 人參(三兩) 白蜜(一升)
上三味以水一斗三升和蜜揚之二百四十遍煮藥取三升溫服一升余分再服
李絳療反胃嘔吐無常粥飲入口即吐困倦無力垂死者以上黨人參三大兩劈破水一大升煮取四合熱頓服
〔丹〕久病嘔者胃虛不納穀也
生薑 人參 黃耆 白朮 香附
胃虛有寒嘔吐者東垣丁香茱萸湯仲景理中湯皆益胃推揚穀氣之劑也(方見寒條
〔垣〕若陰虛邪氣逆上窒塞嘔噦不足之病此地道不通也正當用生地黃當歸桃仁紅花之類和血涼血潤血兼用甘草以補其氣微加大黃芒硝以通其閉大便利邪氣去則氣逆嘔噦自不見矣復有胸中虛熱穀氣久虛發而為嘔噦者但得五穀之陰以和之則嘔噦自止(五穀皆屬陰或食或飲白湯或喜涼者飲涼水皆能止嘔噦不必用藥也
〔仲〕嘔而腸鳴心下痞者半夏瀉心湯主之(方見傷寒
〔垣〕 加減二陳湯 治痰飲為患或嘔噦噁心或頭眩心悸或中脘不快或發為寒熱或因食生冷脾胃不和並宜治之
丁香(一兩) 半夏(五兩) 陳皮(五兩) 茯苓(二兩) 甘草(一兩半)
上㕮咀每服四錢水一盞半生薑三片烏梅一個同煎至七分去渣熱服無時或治痰痞加草豆蔻麵裹煨熟一兩半
藿香安胃散 治脾胃虛弱不飲食嘔吐不時
藿香(錢半) 丁香(二錢) 人參(二錢) 橘紅(五錢) 
上件四味為細末每服二錢水二盞生薑三片同煎至一盞去渣服食前
〔垣〕 丁香吳茱萸湯 治嘔吐噦胃寒所致
丁香(五分) 吳茱萸 草豆蔻 人參(各一錢) 甘草(五分炙) 黃芩(一錢) 柴胡(五分) 升麻(七分) 茯苓(五分) 當歸(錢半) 蒼朮(一錢) 半夏(五分) 乾薑(五分) 
上為細末每服半兩水二盞煎至一盞去渣熱服食前忌冷物
〔世〕 藿香平胃散 治嘔吐不止
藿香(一兩) 半夏(二兩) 陳皮(去白二兩) 厚朴(一兩制) 蒼朮(三兩泔浸) 甘草(二兩炙)
上為粗未每服五錢水一盞半生薑三片棗三枚同煎去渣溫服
〔羅〕紅豆丸 諸藥不愈者神效(方見膈氣寒條
〔杜〕安業坊有閻氏家老婦人患嘔吐請石秀才醫胃冷而嘔下理中丸至百餘丸其病不愈石疑此患召杜至藥病正相投何必多疑石曰何故藥相投而病不愈杜曰寒氣甚藥力未及更進五十丸必愈如其言果愈石於是師法於杜
〔海〕理中湯加減例(理中湯方甘草人參白朮乾薑各等分
若為寒氣濕氣所中者附子一兩名 附子理中湯 若霍亂吐瀉者加橘紅青橘皮各一兩名 治中湯 
若干霍亂心腹作痛先吃鹽湯少許頓服嘔吐出令透即進此藥若嘔吐者於治中湯內加丁香半夏一兩生薑十片若泄瀉者加橘紅茯苓各一兩名 補中湯 若泄瀉不已者於補中湯內加附子一兩不喜飲食水穀不化者再加炒砂仁一兩共成八味若藿亂吐下心腹作痛手足逆冷於本方中去白朮加熟附名 四順湯 若傷寒結胸先以桔梗枳殼等分煎服不愈者及吐利後胸痞欲絕心膈高起急痛手不可近者加枳實茯苓各一兩名 枳實理中湯 若渴者但於枳實理中湯內加栝蔞根一兩若霍亂後轉筋者理中湯內加石膏一兩(火煅)若臍下築者腎氣動也去朮加官桂一兩腎惡燥故去朮恐作奔豚故加官桂若悸多者加茯苓一兩若渴欲飲水者加朮半兩若苦寒者加乾薑五錢若腹滿者去白朮加附子一兩若飲酒過多及啖炙爆熱食發為鼻衄者加川芎一兩若傷胃吐血以此藥能理中脘分利陰陽安定血脈只用本方若中附子毒者亦用此方或止用甘草生薑等分煎服或以烏豆煎湯解之
〔仲〕嘔而胸滿者吳茱萸湯主之(方見傷寒吐)嘔而脈弱小便複利身有微熱見厥逆者四逆湯主之(方見傷寒下利
〔杜〕王普侍郎病嘔飲食皆不得進召孫數日亦不愈後復召杜杜曰治嘔愈嘔此胃風也遂用川烏一兩淨洗去皮臍不去尖以漿水一碗煮乾每個作兩片復用漿水一碗煮盡更作四片每細嚼一片以少溫水下少頃嘔遂止痛既少息杜遂問曰尋常好吃何物好吃甘甜之物杜曰是甘甜乃膏粱之物積久成熱因而生風非一朝一夕之故也王服其說
痛而嘔為寒經云寒氣客於腸胃厥逆上出故痛而嘔者是也
〔丹〕嘔吐胃中有熱膈上有痰二陳湯加炒梔子黃連生薑主之此方累試效
〔仲〕嘔而發熱者小柴胡湯主之(方見往來寒熱) 
〔潔〕用小柴胡湯加青黛以薑汁打糊為丸名 青鎮丸 治嘔吐脈弦頭痛蓋本諸此
〕治胃熱嘔以 竹茹湯 
乾葛(三錢) 甘草(二錢) 半夏(三錢薑汁半盞漿水一升煮耗半)
上末每服五錢水一盞姜三片竹茹一彈大棗一枚同煎至一盞去渣溫服
有熱者手足心熱政和年有京人病傷寒得汗身涼數日忽嘔吐藥與飲食俱不下醫者皆進丁香藿香滑石等藥下咽即吐予曰此正汗後餘熱留胃脘孫兆竹茹湯正相當爾治藥與之即時愈。《良方中槐花散亦相應
定嘔吐利膈 枇杷散 
枇杷葉(去毛味苦平下氣) 人參(各一錢) 茯苓(五錢) 茅根(二兩) 半夏(一錢)
上細銼每服四錢水一盞半生薑七片慢火煎至七分去渣入檳榔末五分和勻服之
〔仲〕嘔吐而病在膈上後思水解急與之思水者 豬苓散 主之
豬苓 茯苓 白朮(各等分)
上三味杵為散飲服方寸匕日三服
仲景云嘔吐思水解者急與之予長男每嘔水三二碗諸藥不效但吃井花水一口即住用白朮茯苓湯服愈信知先賢不誣也
〕治卒嘔吐不止不欲食煮枇杷葉汁飲之止渴偏理嘔啘
〔丹〕婦人月經時口渴吃水多心痞善嘔不食
白朮(二錢) 陳皮(二錢) 山梔(炒) 木通 黃芩(各一錢) 炙甘草(些)
分二帖水二盞煎小盞入薑汁熱飲之
〕治產後嘔不止者 香靈丸 
丁香 辰砂(另研各六分) 五靈脂(一錢)
上香脂先研末後入砂再研勻用狗膽或豬膽丸如雞頭大每服一丸生薑陳皮湯磨下
諸痿喘嘔皆屬於上(全文見診
〕太陰所謂食則嘔者物盛滿而上溢故嘔(脈解篇)
辛散逆氣諸方用薑橘之類(並見上壅條
〕治嘔逆不能食訶黎勒皮二兩去核搗為末煉蜜和丸槐子大空心服二十丸日二服
〕木瓜主嘔啘風氣又吐而轉筋煮木瓜汁飲之甚良
〔世〕若病人直患嘔吐而復腳弱或疼乃是腳氣當作腳氣治之
運氣 嘔吐有四
一曰火熱經云少陰司天熱氣下臨嘔逆躁煩又云少陽所至為嘔湧又云少陽之復嘔逆又云火鬱之發嘔逆治以鹹寒甘寒是也
二曰風經云厥陰在泉風淫所勝病食則嘔又云厥陰司天風淫所勝食則嘔又云厥陰之勝甚則嘔又云厥陰之復嘔吐飲食不入入而復出甚則入脾食痹而吐治以辛涼甘清酸清是也
三曰風火經云少陽司天之政風熱參布民病嘔吐二之氣病熱鬱於上咳逆嘔吐三之氣民病嘔又云太陽司天之政初之氣病見熱頭痛嘔吐治以酸寒辛寒鹹寒是也
四曰濕經云陽明司天之政初之氣其病嘔又云土鬱之發甚則心痛腳腫嘔吐是也
針灸 嘔吐取法有二
其一取脾經云脾足太陰之脈是動則病食則嘔視盛虛熱寒陷下取之也
其二取肝經云肝足厥陰之脈所生病者胸滿嘔逆視盛虛熱寒陷下取之也
〔潔〕嘔盛無度並乾嘔大陵 間使
〔扁〕嘔逆中脘 尺澤
〕胸中痰飲霍亂驚悸腹脹暴痛恍惚吐逆不食巨闕(六分) 三里(立愈
肝脈緩為善嘔(全文見診虛實法
〔垣〕孫真人言生薑為嘔家聖藥謂上焦氣壅表實之病而言非以瀉氣而言之也若脾胃虛弱穀氣不行榮衛下流是中氣不利清氣津液不上胸中閉塞氣道不開亦令人噦惟宜益胃推揚穀氣而已勿作外實以辛藥生薑之類瀉其壅滯及妄以瀉氣瀉血藥下之下之則轉增閉塞疼痛或變作結胸復下其膈由此致危者多矣蓋氣已虛而反瀉之是重瀉其氣必胸中如刀削之痛與正結胸無異可不慎哉
〔丹〕嘔吐煎藥忌栝蔞杏仁桃仁蘿蔔子山梔皆要作吐丸藥中帶香藥行散不妨注船大吐渴飲水者即死童便最好

吐(有物無聲)

〔潔〕治上焦氣熱上衝食已暴吐脈浮而洪宜先降氣和中 桔梗湯 
桔梗(一兩半) 白朮(一兩半) 半夏曲(二兩) 陳皮(去白) 枳實(炒) 茯苓 厚朴(各一兩)
上粗末每服一兩水一盞煎至七分取清溫調木香散二錢隔夜空腹服之三服後氣漸下吐漸去然後去木香散加芍藥二兩黃耆一兩半同煎服之病愈則止如大腑燥結食不盡下以大承氣湯去硝微下之少利為度再服前藥補之如大便復結又依前微下之
木香散
木香 檳榔(等分)
上為細末同前藥調下
〕治暴吐上焦氣熱所沖也經曰諸嘔吐酸暴注下迫皆屬於火脈洪而浮者 荊黃湯 主之
荊芥(一兩) 人參(五錢) 甘草(二錢半) 大黃(二錢)
上粗末作一服水二盞煎至一盞去渣調檳榔散二錢空心服之
檳榔散
檳榔(二錢) 木香(一錢半) 輕粉(少許)
上為細末同煎藥下如丸亦用水浸蒸餅為丸如小豆大每服二十丸食後服
李絳獨參湯 治嘔吐胃弱欲死(方見嘔胃虛條
〔仲〕 大黃甘草湯 治食已即吐又治吐水
大黃(四兩) 甘草(一兩)
上二味以水三升煮取一升分溫再服
〔潔〕 金花丸 治吐食而脈弦者由肝勝於脾而吐乃由脾胃之虛宜治風安胃
半夏(湯洗一兩) 檳榔(二錢) 雄黃(錢半)
上細末薑汁浸蒸餅為丸如桐子大小兒另丸薑湯下從少至多漸次服之以吐止為度風痰羈絆於脾故飲食不下
治吐頭痛有汗脈弦 青鎮丸 主之
柴胡(一兩) 黃芩(七錢半) 甘草 半夏(三錢) 青黛(二錢半) 人參(五錢)
上細末薑汁浸蒸餅丸桐子大每服五十丸薑湯食後下
〔仲〕胃反吐而渴欲飲水者 茯苓澤瀉湯 主之
茯苓(半斤) 澤瀉(四兩) 甘草(二兩) 桂枝(二兩) 白朮(三兩) 生薑(四兩)
上六味以水一斗煮取三升內澤瀉再煮取二升半溫服八合一日三服
〕食即吐欲作反胃 白朮散 
澤瀉 白朮 茯苓(各等分)
上為末每服一錢湯調溫服
〕治丈夫婦人吐逆連日不止粥食湯藥不能下者可以五靈脂不夾土石揀精好者不計多少搗細末研狗膽汁和為丸如雞頭大每服一丸煎熱生薑酒磨細更以少生薑酒化下凡湯藥令極熱須是先做下粥溫熱得所左手與患人藥吃不得漱口右手急將粥與患人吃不令太多
碧霞丸 治吐逆立效
黃丹四兩篩過用好米醋半升同藥入銚內煎乾卻用炭火三稱就銚內煅透紅冷取研細為末用粟米飯丸如桐子大煎酵湯下七丸不嚼只一服
運氣 吐皆屬風木經云厥陰之復甚則入脾食痹而吐又云歲木太過風氣流行民病脅痛吐食治以酸清之類是也
灸刺見前灸刺嘔吐條
〕陽緊陰數其人食已即吐陽浮而數亦為吐寸緊尺澀其人胸滿不能食而吐寸口脈數其人則吐寸口脈細而數數則為熱細則為寒數為嘔吐
〔仲〕問曰病人脈數數為熱當消穀引食而反吐者何也師曰以發其汗令陽微膈氣虛脈乃數數為客熱不能消穀胃中虛冷故吐也

乾嘔(無物有聲)

〔仲〕乾嘔噦若手足厥者 陳皮湯 主之
陳皮(四兩) 生薑(半斤)
上二味以水七升煮取三升溫服一升下咽即愈
〕主卒乾嘔不息取甘蔗汁溫服半升日三又以生薑汁一升服並瘥治卒乾嘔不息搗葛根絞取汁服一升(本草云生葛根汁大寒

噁心(欲吐不吐)

〔丹〕噁心有熱有痰皆用生薑隨證用藥
〔仲〕病人胸中似喘不喘似嘔不嘔似噦不噦徹心中憤憤然無奈者 生薑半夏湯 主之
半夏(半斤) 生薑(一升)
上二味以水三升煮半夏取二升內生薑汁煮取二升半少冷分四服日三夜一服止停後服
〔垣〕 茯苓半夏湯 治胃氣虛弱身重有痰噁心欲吐是邪氣羈絆於脾胃之間當先實其脾胃
炒曲(三錢) 大麥蘖(半兩炒黃) 陳皮 天麻(各二錢) 白朮 白茯苓 半夏(各一兩)
上為粗未每服五錢水二盞生薑五片煎至一盞去渣熱服
柴胡半夏湯 治舊有風症不敢見風眼澀眼黑胸中有痰噁心兀兀欲吐但遇風覺皮肉緊手足難舉動重如石若在暖室少出微汗其症隨減再遇風病復如是
半夏(二錢) 炒曲(一錢) 生薑(三片) 柴胡 升麻(各五分) 蒼朮(一錢) 藁本(五分) 白茯苓(七分) 
上為粗末只作一服水二盞煎至五沸去渣溫服
〔張文仲〕治胃氣冷吃食即欲得吐以白豆蔻仁三枚搗篩更研細好酒一盞微溫調之並飲三兩盞佳
〔仲〕病人慾吐者不可下之
〔云〕 蒲黃散 治產後三四日惡露不下嘔逆壯熱
芍藥(二兩五錢) 知母(二兩) 生薑 當歸 蒲黃(各二兩) 紅花(五錢) 荷葉心中蒂(一個) 生地汁(一盞)
上㕮咀水二升煎至一升去渣下蒲黃煎數沸空心分三服
療產後嘔吐不止
橘紅(一兩) 半夏曲 甘草(各五錢) 藿香(一兩)
上為細末每服三錢姜三片水煎
〕 開胃散 治產後胃氣不和嘔吐不止全不納飲食
訶子肉(一兩半) 人參(一兩) 甘草(半兩) 
上三味為細末別以半夏半分生薑一分蔥白二七莖水二大盞煎至六分去渣分為二服

嘔苦水

〔丹〕鄭宅如夫人清早嘔苦水脈澀而微起轉如常此胃弱而上脘有濕也
黃芩(七錢) 滑石(一兩半) 蒼朮(一兩炒) 飛礬(二兩) 陳皮(一兩) 山楂(一兩) 半夏(一兩) 桔梗(五錢) 炒芩(五錢) 姜水煎服
刺灸嘔苦獨取膽與胃。《善嘔嘔有苦長太息邪在膽逆在胃膽液泄則口苦胃氣逆則嘔苦故曰嘔取膽三里以下胃氣逆則刺少陽血絡以開膽逆卻調虛實以去其邪又云口苦嘔宿汁取陽陵泉是也
運氣 嘔苦皆屬燥。《陽明在泉燥淫所勝病善嘔嘔有苦又云陽明之勝嘔苦治以苦溫辛溫是也

吐酸吞酸

〔丹〕或曰吞酸,《素問明以為熱東垣又以為寒何也予曰吐酸與吞酸不同吐酸是吐出酸水如醋平時津液隨上升之氣鬱積而成積成積既久濕中生熱故從木化遂作酸味非熱而何其有鬱積之久不能自湧而出伏於肺胃之間咯不得上咽不得下肌表得風寒則內熱愈郁而酸味刺心肌表溫暖腠理開發或得香熱湯丸津液得行亦可暫解非寒而何。《素問言熱者言其本也東垣言寒者言其末也但東垣不言外得風寒而作收氣立說欲瀉肺金之實又謂寒藥不可治酸而用安胃湯加減二陳湯俱犯丁香且無治熱濕鬱積之法為末合經意予嘗治吞酸用黃連茱萸各制炒隨時令迭為佐使蒼朮茯苓為輔湯浸蒸餅為小丸吞之仍教以糲食蔬果自養則病易安吞酸用吳茱萸順其性而折之此反佐之法也必須以炒黃連為君
咽醋丸
茱萸(去枝梗半兩曬乾) 陳皮(去白五錢) 黃芩(炒五錢) 蒼朮(七錢半) 黃連(一兩細切用陳壁泥同炒)
上為細末曲糊丸桐子大
參萸丸 可治吞酸不可治自利(方見泄瀉
兵部手集〕治酸心每醋氣上攻如酸醋茱萸一合水三盞煎七分頓服縱濃亦強服
〔梅〕治酸心檳榔四兩陳皮二兩細搗為末空心生蜜湯下方寸匕
〔丹〕丈夫因外感涼氣與宿飲相搏心下酸戚嘔清水後有紅
青皮(三錢) 黃芩(錢半) 人參(二錢) 紫蘇 木通 甘草 枳殼(二錢) 桔梗(錢半) 麻黃(五分) 
〔垣〕病機云諸嘔吐酸皆屬於熱辨云此上焦受外來客邪也胃氣不受外邪故嘔。《傷寒論嘔家雖有陽明證不可攻之是未傳入里三陰不受邪也亦可見此證在外也仲景以生薑半夏治之孫真人云嘔家多用生薑是嘔家聖藥以雜病論之嘔吐酸水者甚則酸水浸其心不任其苦其次則吐出酸水令上下牙酸澀不能相對以大辛熱劑療之必減吐酸嘔出酸水也酸味者收氣也西方肺金旺也寒水乃金之子子能令母實故用大咸熱之劑瀉其子以辛熱為之佐以瀉肺之實以病機之法作熱攻之者誤矣蓋雜病醋心濁氣不降欲為中滿寒藥豈能治之乎
加減二陳湯 藿香安胃散(二方並見前嘔吐痰飲門
〕予平生有二疾一則下血二則膈中停飲下血有時而止停飲則無時始因年少時夜坐為文左向伏几案是以飲食多墜向左邊中夜以後稍困乏必飲酒二三盞既臥就枕又向左邊側睡氣壯盛時殊不覺三五年後覺酒止從左邊下漉漉有聲脅痛飲食外減十數日必嘔數升酸水暑月止是右邊身有汗漐漐常潤左邊病處絕燥遍訪名醫及海上方服之少有驗者間或中病止得月餘復作其補如天雄附子礬石其利如牽牛甘遂大戟備嘗之矣予後揣度之已成癖囊如潦水之有科臼不盈科不行水必盈科而行也清者可行濁者依前停蓄蓋下無路以出之也是以積之五七日必嘔而去稍寬數日復作脾土惡濕而水則流濕莫若燥脾以勝濕崇土以堆科臼則疾當去矣於是悉屏諸藥一味服蒼朮三月而除自此後一向數年不吐不嘔胸膈寬飲啖如故暑月汗周體而身涼飲亦從中下前此飲漬其肝目亦多昏眩其後燈下能書細字皆蒼朮之力也其法蒼朮一斤去皮切末之用白芝麻半兩水二盞研攄取汁大棗十五枚爛煮去皮核研以麻汁勻研成稀膏搜和入臼熟杵丸如桐子大干之每日空腹溫湯吞下五十丸加至一百丸二百丸忌桃雀鴿初服時必膈微燥且以茅朮制之覺燥甚再進山梔子散一服久之不燥也予服半年以後止用燥烈味極辛者削去皮不浸極有力亦自然不燥山梔散用山梔一味干之為末沸湯點服故知久坐不可伏向一邊時或運動亦調息之法
治酒癖停飲吐酸水 乾薑丸聖惠方
乾薑 葛根 枳殼 橘紅 前胡(各五錢) 白朮 半夏曲(各一兩) 茱萸 甘草(各一分)
上細末煉蜜丸如桐子大每服三十丸用米飲服有效
治中風痰涎飲眩瞑嘔吐酸水頭痛惡心
半夏(二兩) 南星 白附(各一兩) 
上並生為末滴水丸如桐子大以生面裹衣陰乾每服十丸至二十丸生薑湯下
〔子和〕棠溪張鳳村一田叟姓楊其病嘔酸水十餘年本留飲諸醫皆以燥劑治之中脘臍胻以火艾燔針刺之瘡未嘗合戴人以苦劑越之其涎如膠乃出二三升談笑而愈
運氣 吐酸皆屬於熱經云諸嘔吐酸皆屬於熱又云少陽之勝欲嘔嘔酸治以辛寒是也
〔東〕吐宿汁吞酸章門 神光

嘔吐清水

〕一味蒼朮丸 治嘔吐清水如神(方見吐酸濕條
〔仲〕 茯苓飲 治心胸中有停痰宿水自吐出水後心胸間虛氣滿不能食消痰氣令能食
茯苓 人參 白朮(各三兩) 枳實(二兩) 陳皮(五錢) 生薑(四兩) 
上六味水六升煮取一升八合分溫三服如人行八九里進之
〔丹〕盛兄兩手麻弦飲後嘔清水
神麯 蒼朮 香附(各五錢) 益元散(一兩) 半夏(七錢半) 
上為末薑汁浸蒸餅為丸
〔仲〕渴欲飲水水入則吐者名曰水逆五苓散主之(方見傷寒
〔丹〕施卜年四十因灸艾火太多病腸內下血糞肚痛今痛自止善嘔清水食不下宜清胃口之熱
黃芩(五分) 陳皮 地黃(各一錢) 白朮(一錢半) 連翹(錢半) 甘草 茯苓(五分) 生薑(三片)
〕治痰飲水吐無時節者其源因冷飲過度遂令脾胃氣羸不能消於飲食飲食入胃則皆變成冷水反吐不停皆 赤石脂散 主之
赤石脂一斤搗篩服方寸匕酒飲時稍加至三匕服盡一斤終身不吐痰水又不下痢補五臟令人肥健有人痰飲服藥不愈用此方愈
運氣 嘔吐清水有二
一曰濕經云太陰之復嘔而密默唾吐清液治以甘熱是也
二曰寒經云諸病水液澄澈清冷皆屬於寒是也

嘔沫

〔仲〕乾嘔吐逆吐涎沫 半夏乾薑散 主之
半夏 乾薑(各等分)
上二味杵為散取方寸匕漿水一升半煎取七合頓服之
乾嘔吐涎沫頭痛者吳茱萸湯主之(方見傷寒
婦人吐涎沫醫反下之心下即痞當先治其吐涎沫小青龍湯主之涎沫止乃治痞瀉心湯主之
刺灸 嘔沫獨取手太陰經云手太陰厥逆虛滿而咳善嘔沫治主病者是也
脾脈微急為膈中食飲入而還出後沃沫(全文見虛實法經云急者多寒

嘔膿

〔仲〕嘔家有癰膿不可治嘔膿儘自愈

嘔吐蟲

〔丹〕吐蟲黑錫炒成灰檳榔末米飲調下
〔仲〕蛔厥者當吐蛔今病者靜而復時煩此為臟寒蛔上入膈故煩須臾復止得食而嘔又煩者蛔聞食臭出其人當自吐蛔蛔厥者烏梅丸主之又主痢(方見傷寒厥陰論
刺灸 嘔蟲獨取胃經云胃咳之狀咳而嘔嘔甚則長蟲出取胃三里是也
〕關上脈微浮積熱在胃中嘔吐蛔蟲心健忘
〔仲〕病人有寒復發汗胃中冷必吐蛔

吐利

成無己云若止嘔吐而利,《云謂之吐利是也上吐下利躁擾煩亂乃謂之霍亂其與但稱吐利者有異也蓋暴於旦夕者為霍亂可數日久者為吐利今以暴為霍亂者寓於傷寒吐利門徐而日久者入此門
〔海〕上吐下瀉不止當渴而反不渴脈微細而弱者理中湯主之(方見傷寒
〔丹〕泄瀉或嘔吐六一散生薑汁湯調
丈夫因辛苦發熱腰腳痛吐瀉交作
白朮 滑石 陳皮(各二錢) 木通 柴胡(錢半) 人參(一錢) 甘草(五分) 
〕心乘肝必吐利
運氣 吐利有二
一曰風木經云厥陰所至為嘔泄又云木太過曰發生發生之紀上徵則氣逆其病吐利是也
二曰寒水經云水太過曰流衍流衍之紀其動漂泄沃湧是也(漂泄謂泄利沃湧謂吐沫也
咳嘔腹痛且發泄其脈絕是逆也(全文見診生死
〔仲〕乾嘔而利者 黃芩加半夏生薑湯 主之
黃芩(三兩) 甘草(炙二兩) 芍藥(三兩) 半夏(半斤) 生薑(四兩) 大棗(二十個)
上六味以水一斗煮取三升去滓溫服一升日再夜一服
黃芩湯 治乾嘔下利
黃芩(二兩) 人參 乾薑(各三兩) 桂枝(一兩) 大棗(十二個) 半夏(半兩) 
上六味以水七升煮取三升溫分三服
〔潔〕 水煮金花丸 治有痰而泄痢不止甚則嘔而欲吐利下而不能食由風痰羈絆脾胃之間
半夏(一兩湯洗) 天南星(一兩洗) 天麻(半兩) 寒水石(燒存性一兩) 雄黃(一錢半) 白麵(四兩) 
上為末滴水為丸桐子大每服百丸先煎漿水沸下藥煮令浮為度漉出生薑湯下食前

關格

關者不得小便格者吐逆上下俱病者也
〕邪在六腑則陽脈不和陽脈不和則氣留之氣留之則陽脈盛矣邪在五臟則陰脈不和陰脈不和則血留之血留之則陰脈盛矣陰氣太盛則陽氣不得相營也故曰格(陰盛陽不得營故寸口大三四倍於人迎)陽氣太盛則陰氣不得相營也故曰關(陽盛陰不得營故人迎大三四倍於寸口)陰陽俱盛不得相營也故曰關格關格者不得盡其命而死矣(三十七難)
〔潔〕關則不得小便格則吐逆關者甚熱之氣格者甚寒之氣是關無出之由故曰關也格無入之理故曰格也寒在胸中遏絕不入熱在下焦填塞不便
〔云〕陰陽易位病名關格胸膈上陽氣常在則熱為主病身半已下陰氣常在則寒為主病寒反在胸中舌上白胎而水漿不下故曰格格則吐逆熱在丹田小便不通故曰關關則不得小便胸中有寒以熱藥治之丹田有熱以寒藥治之若胸中寒熱兼有以主客之法治之治主當緩治客當急尺寸反者死陰陽交者死關格者不得盡其命而死矣
〔丹〕必用吐提其氣之橫格不必在出痰也有痰以二陳湯吐之吐中便有降有中虛氣不運者補氣藥中升降之
〔孫〕奉職趙令儀女忽吐逆大小便不通煩亂四肢漸冷無脈凡一日半與大承氣湯一劑至夜半漸得大便通脈漸和翌日乃安此關格之病極為難治垂死而活者惟此一人耳
〔孫〕治大小便不通關格不利燒皂角細研粥飲下三錢立通
〕關格脹滿大小便不通獨頭蒜燒熱去皮紙裹納下部氣立通
〔仲〕寸口脈浮而大浮為虛大為實在尺為關在寸為格關則不得小便格則吐逆
〕下微本大者則為關格不通不得尿頭無汗者可治有汗者死(成注云下微謂脈沉之而微也本大謂關後脈大也

膈氣

〔丹〕局方治氣一門有曰治一切氣冷氣滯氣逆氣上氣用安息香丸丁沉丸大沉香丸蘇子丸勻氣散如神丸集香丸白沉香丸煨姜丸鹽煎散七氣散溫白丸生薑湯其治嘔吐膈噎也用五膈丸五膈寬中散膈氣散酒症丸草豆蔻丸撞氣丸人參丁香散其治吞酸也用丁香煎丸小理中丸其治痰飲也用倍術丸消飲丸溫中化痰丸五套丸且於各方條下或曰口苦失味曰噫酸曰舌澀曰吐清水曰痞滿曰氣急曰脅下急痛曰五心中熱口爛生瘡皆是明言熱症何為悉用熱藥夫周流於人之一身以為主者氣也陽往則陰來陰往則陽來一升一降無有窮已苟內不傷於七情外不感於六淫其為氣也何病之有今曰冷氣滯氣逆氣上氣皆是肺受火邪氣得炎上之化有升無降熏蒸清道甚而至於上焦不納中焦不化下焦不滲展轉變為嘔為吐為膈為噎為痰為飲為反胃為吞酸夫治寒以熱治熱以寒此正治之法也治熱用熱治寒用寒此反佐之法也詳味前方既非正治又非反佐此愚之所以不能無疑也謹按原病式諸病嘔吐酸皆屬於熱諸積飲痞滿中膈皆屬於濕諸氣逆衝上嘔湧溢食不下皆屬於火諸堅痞腹滿急痛吐腥穢皆屬於寒深契仲景之意。《金匱要略胸痹病胸背痛栝蔞薤白湯主之胸痹心痛徹背背痛徹心栝蔞薤白半夏湯主之心下痞氣氣結在胸脅下上逆搶心者枳實薤白栝蔞桂枝湯主之嘔而心下痞者半夏瀉心湯主之乾嘔而利者黃芩加半夏生薑湯主之諸嘔吐谷不得入者小半夏湯主之嘔吐病在膈上者豬苓湯主之胃反嘔吐者半夏參蜜湯主之食已即吐者大黃甘草湯主之胃反吐而渴者茯苓澤瀉湯主之吐後欲飲者文蛤湯主之病似嘔不嘔似噦不噦心中無奈者薑汁半夏湯主之乾嘔手足冷者陳皮湯主之噦逆者陳皮竹茹湯主之乾嘔下痢者黃芩湯主之氣衝上者皂莢丸主之上氣脈浮者厚朴麻黃湯主之上氣脈沉者澤瀉湯主之火逆上氣者麥門冬湯主之心下有痰飲胸脅支滿目眩茯苓桂術湯主之短氣有微飲當從小便出之宜茯苓桂術甘草湯主之腎氣丸亦主之病者脈伏其人慾自利利者反快雖利心下續堅滿者此為留飲欲去故也甘遂半夏湯主之病懸飲者十棗湯主之病溢飲者當發其汗宜大青龍湯又宜小青龍湯主之心下有支飲其人苦冒眩澤瀉湯主之支飲胸滿者厚朴大黃湯主之支飲不得息葶藶大棗瀉肺湯主之嘔家本渴今反不渴心中有支飲故也小半夏湯主之卒嘔吐心下痞膈間有水眩悸者小半夏加茯苓湯主之假令瘦人臍下有悸者吐涎沫而頭眩此水也五苓散主之心胸有停痰宿水自吐出水後心胸間虛氣滿不能食消痰氣令能食茯苓飲主之先渴後嘔為水停心下此屬飲家半夏湯加茯苓主之觀其微意可表者汗之可下者利之滯者導之郁者揚之熱者清之寒者溫之偏寒偏熱者反佐而行之挾濕者淡以滲之挾虛者補而養之何嘗例用辛香燥熱之劑以火濟火實實虛虛咎將誰執或曰:《脈訣謂熱則生風冷生氣寒主收引今冷氣上衝矣氣逆矣氣滯矣非冷而何吾子引仲景之言而斥其非然則諸氣諸飲諸嘔吐反胃吞酸等病將無寒症耶予曰五臟各有火五志激之其火隨起若諸寒為病必須身犯寒氣口食寒物乃為病寒非若諸火病自內作所以氣之病寒者十無一二或曰其餘痰氣嘔吐吞酸噎膈反胃作熱作火論治於理可通若病人自言冷氣從下而上非冷而何予曰上升之氣自肝而出中挾相火自下而出其熱為甚自覺其冷非真冷也火極似水積熱之甚陽亢陰微故見此症冷生氣者出高陽生之謬言也若病果因於寒當以去寒之劑治之何至例用辛香燥熱為方不知權變寧不誤人或曰氣上升者皆用黑錫丹養正丹養氣丹等藥以為鎮墜然服之者隨手得效吾子以為熱甚之病亦將有誤耶予曰相火之外又有臟腑厥陽之火五志之動各有火起相火者此經所謂一水不勝二火之火斯火也出於天造厥陽者此經所謂一水不勝五火之火出於人慾二者之火相扇而動氣之升也隨火炎上升而不降孰能御之令借丹劑之重墜而降之氣鬱為濕痰丹性熱燥濕痰被劫亦為暫開所以清快丹毒積久偏助狂火陰血愈耗其升愈甚俗人喜溫迷而不悟被此禍者滔滔皆是或曰丹藥之重欲降而升然如之何則可予曰投以辛涼行以辛溫制伏肝邪治以鹹寒佐以甘溫收以苦甘和以甘淡補養陰血陽自相附陰陽比和何升之有先哲治法其則不遠吾不贅及或曰諸氣諸飲與夫嘔吐吞酸膈噎反胃等症,《局方未中肯綮我知之矣然則要略之方果足用乎抑猶有未發者乎予曰天地之氣化無窮人身之病亦變化無窮仲景之書載道者也醫之良者引例推類可謂無窮之用借令略有加減修合終難逾越矩度夫氣之初病也其端甚微或因些小飲食不謹或外冒風雨寒暑或內感七情或食味過厚偏助陽氣積成膈熱或資稟素實表密無汗或性急易怒陰火炎上以致津液不行清濁相干氣為之病或痞或痛或不思食或噎噫腐氣或吞酸或嘈雜或膨滿不求本原便認為寒遽以辛香燥熱之劑投之數帖暫得快然以為神方仍前厚味不節將理不謹舊疾被劫暫舒濁液易於攢聚或半月或一月前病復作如此延蔓自氣成積自積成痰此為痰為飲為吞酸之由也良工未遇謬藥已行痰挾汙血遂成窠囊於是為痞為痛為嘔為噎膈反胃之次第諸症隆起飲食湯液泥滯不行滲道蹇澀大便或秘或溏下失傳化中焦愈停醫者不察猶執為冷翻思前藥隨手得快至此賓主皆恨藥欠燥熱顒俟久服脾可以溫胃可以壯以冀一旦豁然之效不思胃為水穀之海多血多氣氣清和則能受脾為消化之宮氣清和則能運今得香熱之藥偏助氣血沸騰其始也胃液凝聚無所容受其久也脾氣耗散傳化漸遲其有胃熱易飢急於得食脾傷不磨鬱積成痛醫者猶曰虛而積寒非尋常草木可療妄以烏附助佐丹劑專意服餌積而久也血液俱耗胃脘乾槁其槁在上近咽之下水飲可行食物難入間或可入入亦不多名之曰噎其槁在下與胃為近食雖可入難盡入胃良久復出名之曰膈亦曰反胃大便秘小若羊屎然名雖不同病出一體。《要略論飲有六曰痰飲懸飲溢飲支飲留飲伏飲分別五臟諸證治法至矣盡矣第恨醫者不善處治病者不守禁忌遂使藥助病邪展轉深痼去生漸遠深可哀憫或曰:《千金諸方治膈噎反胃未嘗廢薑桂等劑何吾子之多言也予曰氣之鬱滯久留清道非借香熱不足以行然悉有大黃石膏竹茹芒硝澤瀉前胡朴硝茯苓黃芩蘆根栝蔞等藥為之佐使其始則同其終則異病邪易伏故易於安或曰胃脘乾槁者古方果可治乎將他有要捷之法或可補前人之未發者乎予曰古方用人參以補肺御米以解毒竹瀝以清痰乾薑以養血粟米以實胃蜜水以潤燥姜以去穢正是此意張雞峰亦曰噎當是神思間病惟內觀自養可以治之此言深中病情治法亦為近理夫噎病主於血乾夫血者陰氣也陰主靜內外兩靜則臟腑之火不起而金水二氣有養陰血自生腸胃津液傳化合宜何噎之有

翻胃

〔丹〕翻胃即膈噎大約有四血虛氣虛有熱有痰治必用童便竹瀝韭汁牛羊乳薑汁氣虛入四君子湯血虛入四物湯加童便年少者四物湯清胃脘血血燥不潤故便澀年高者不治治必用參朮輩關防氣虛胃虛一中年婦人患反胃以四物湯加和白陳皮留尖桃仁生甘草酒紅花濃煎入驢尿以防其或生蟲也與數十帖而安
台州一木匠年二十七勤於工作而性巧慧有一艾妻且喜酒病反胃者半載其面白其脈澀而不勻重取則大而弱大便八九日方通一次糞皆燥結如羊屎甚羸乏無力予謂精血耗竭也先與甘蔗汁煎六君子湯加附子大黃與之伺大便稍潤令謝去工作臥於牛家取新溫牛乳細飲之每頓盡一杯一晝夜可五六次以漸而至七八次其餘菜果粥飯皆不入口半月而大便潤月餘而安然或口乾蓋酒毒未解間飲甘蔗汁少許近兩月而安矣(六君子湯謂人參茯苓白朮枳殼陳皮半夏各等分棗煎也)翻胃用韭汁二盞牛乳一盞生薑汁半盞和勻溫服(別有方見前
〔梅〕主反胃朝食暮吐旋旋吐者以甘蔗汁七升生薑汁一升二味相和分為三服
〔丹〕杭州一男子四十餘歲患反胃兩月矣口乾而不喜飲食有時不吐或吐則食物里涎沫而出吐後胸膈方快其脈俱澀重則弦大蓋其壯年多服金石房中之藥所致時正秋初尚熱遂令其多作竹瀝煮罌粟米為粥代粥飯與之每啜一二口而止卻帶溫頻頻與之自此不吐至旬日稍涼以流水作稀粥入少竹瀝與之時間以四物湯加陳皮益其血月餘而安
〕主脾胃氣弱食不消化嘔逆反胃湯飲不下粟米半升研粉水和丸如桐子大煮令熟點少鹽空心和汁吞下
〔世〕治翻胃吞酸餳糖查六兩生薑四兩研細和為餅曬乾每用餅十兩入甘草一兩為末湯調下陳彥正服得效
陽蓄積病菀而陽氣當隔隔者當瀉不亟正治粗乃敗之(全文見陰陽
隔則閉絕上下不通則暴憂之病也(通評虛實論)
〔潔〕治中焦吐食由食積與寒氣相格故吐而疼宜服 紫沉丸 
半夏曲(三錢) 烏梅(去核二錢) 沉香(一錢) 杏仁(去皮尖一錢) 砂仁(三錢) 丁香(二錢) 檳榔(二錢) 木香(一錢) 陳皮(五錢) 白豆蔻(五分) 白朮(一錢) 巴豆霜(五分) 
上細末入巴豆霜令勻醋糊為丸如黍米大每服五十丸食後薑湯下愈則止小兒另丸一法反胃吐食用橘皮一個浸少時去白裹生薑一塊麵裹紙封燒令熟去外面煎湯下紫沉丸一百丸一日二服後大便通至不吐則止此主寒積氣病機有代赭石肉果無白朮
〔垣〕 厚朴丸 主翻胃吐逆飲食噎塞氣上衝心腹中諸疾其藥味即與萬病紫菀丸同
厚朴 蜀椒(去目微炒) 川烏頭(炮去皮各一兩半) 紫菀(去上苗) 吳茱萸(湯洗) 菖蒲 柴胡(去苗) 桔梗 茯苓 官桂 皂角(去皮弦炙) 乾薑(炮) 人參(各二兩) 黃連(二兩半) 巴豆霜(半兩) 
上為細末入巴豆霜勻煉蜜為劑旋旋丸如桐子大每服三丸漸次加至五七丸以利為度生薑湯下食後而臥此藥治效與局方溫白丸同及治處暑以後秋冬間下痢大效春夏加黃連二兩秋冬再加厚朴(二兩)如治風於春秋所加黃連厚朴外更加菖蒲茯苓各一兩半如治風痛不愈者依春秋加藥外更加人參菖蒲茯苓各一兩半如心之積加菖蒲白茯苓為輔如肝之積加柴胡蜀椒為輔如肺之積加黃連人參為輔如脾之積加茱萸乾薑為輔秋冬久瀉不止加黃連茯苓
〕反胃大便不通者是腸勝胃也局方半硫丸三十丸大府秘用後藥
附子(五錢) 巴豆(二個) 砒(一豆許)
上末極細生薑糊丸綠豆大每服一丸白湯下
治下焦吐食朝食暮吐暮食朝吐大便不通宜 附子丸 
附子(炮五錢) 砒(研半錢) 巴豆霜(一錢) 
上同研極細溶黃蠟為丸如桐子大每服一二丸冷水送下利為度利後更服紫菀丸常服一丸勿令再閉
〔潔〕 白朮木香散 治寒積氣嘔吐腹中痛是無積也胃強而乾嘔有聲無物脾強而吐食持擊強是以腹中痛當以此藥和之
木香(一錢) 白朮(半兩) 半夏曲(一兩) 檳榔(二錢) 茯苓(五錢) 甘草(四錢) 丁香(一錢)
上為細末每服一二錢濃煎芍藥生薑湯調下有積者痛時手按之愈痛無積者按之不痛
白朮散 治胃中虛損及痰而吐者
半夏曲(五分) 白朮 木香 甘草(各一兩) 檳榔(三錢半) 茯苓
上為細末每服二錢食前薑湯下
〔羅〕 十膈氣散 專治十般膈氣冷膈風膈氣膈伏膈熱膈悲膈水膈食膈喜膈皆病源也並因憂驚冷熱不調又乖將息更於喜怒無時貪嗜飲食因而不化積滯在膈上腸鳴痰嗽歲月漸深心胸噎塞漸至羸瘦久若不除必成惡候
人參 白茯苓 官桂 枳殼 炙甘草 神麯(炒) 麥芽(炒) 廣朮(炮) 白朮 陳皮(去白) 乾薑(炮) 京三稜(煨) 訶黎勒(煨去核各一兩) 厚朴(薑製) 檳榔 木香(以上各五錢)
上為極細末每服一錢鹽湯點服如覺脾胃不和腹脹心胸滿悶用水一盞生薑七片棗二枚鹽少許同煎至八分和渣熱服空心食前
豆蔻散 治五種膈氣
肉豆蔻(去皮五個) 木香 人參 厚朴(薑製) 赤茯(去皮) 桂(各半兩) 甘草(炙半兩) 檳榔(五錢) 訶黎勒 青皮(各半兩) 陳皮(去白半兩) 郁李仁(湯泡去皮尖炒黃半兩) 半夏(湯洗了用生薑搗如泥堆新瓦上文武火焙黃五錢)
上為極細末每服二錢入鹽少許如茶點服若入生薑棗同煎亦佳不拘時候能治氣補勞通血脈補脾胃去痰實
〕驢尿治反胃。《外臺昔幼年經患此疾每食餅及羹粥等須臾吐出貞觀中許奉御兄弟及柴蔣等時稱名醫奉敕令治醫竭其術竟不能療漸至羸憊死在朝夕忽有衛士云服驢小便極驗旦服二合後食唯吐一半晡時又服二合人定時食粥吐即便定後奏知大內中五六人患反胃同服一時俱瘥此藥稍有毒服時不可過多盛取尿熱服二合病深者日服之良驗本草驢尿治癥瘕反胃又云驢尿性冷味甘
〔世〕又方 驢尿調平胃散(平胃散見滯瀉
新瓦散 治反胃
用多年瓦一片燒紅入驢尿內焠二十一次研為末倉米飯焦亦為末二分飯末一分瓦末蠟精和飯丸以驢尿和平胃散服之吞下
〔丹〕 翻胃方
黃連(細切薑汁熳炒三錢) 山楂肉(一錢) 保和末(六錢) 
上粥丸桐子大人參湯入竹瀝再煎沸熱下六十丸
〔羅〕 人參利膈丸 治胸中不利痰嗽喘滿利脾胃壅滯便秘推陳致新治膈氣之聖藥也
木香 檳榔(七錢半) 人參 當歸 藿香 甘草 枳實 大黃(酒浸) 厚朴(薑製各一兩)
上為細末滴水為丸桐子大如難丸少加宿蒸餅和丸每服三五十丸食後諸飲下
〕 大黃湯 治冷涎翻胃其候欲發時先流冷涎次則吐食此乃勞證治不早死在旦夕
用大黃一兩生薑自然汁半茶盞炙大黃令燥又焠入薑汁中如此焠汁盡切焙為末每服二錢陳米一撮蔥白二莖水一大盞煎至七分先食蔥白次服其藥不十日去根
〔羅〕玄明粉朴硝不以多少煎過澄濾五七遍晚於星月露至明旦自然結成青白硝用一瓦罐按實炭火內煅從慢至緊自然成汁煎至不響再加頂火一煅取出於淨地上倒合盆去火毒至晚取出為細末每二斤入甘草末二兩每用一錢二錢桃花湯或蔥白湯調下
治膈上氣壅滯五臟秘塞邪熱忌魚及藕
〔丹〕翻胃積飲通用益元散生薑自然汁澄清白腳丸小丸子時時服(益元散方見泄瀉)翻胃治用茱萸貝母栝蔞牛膝草
〕治積聚停飲痰水生蟲久則成反胃及變為胃癰其說在靈樞巢氏病源》。 芫花丸 
芫花(醋炒一兩) 牛膝 狼牙根 桔梗(炒黃) 藜蘆(炒) 檳榔(各半兩) 巴豆(十粒炒黑)
上為細末醋糊為丸如赤豆大每服二三丸加至五七丸食前生薑湯下此方常服化痰消堅殺蟲予患飲癖三十年暮年常多雜痰飲來潮遲即吐有時飲半杯酒即止蓋合此症也因讀巢氏病源論酒瘕云飲酒多而食谷少積久漸瘦其病常欲思酒不得酒則吐多睡不復能食是胃中有蟲使然名為酒瘕此藥治之要之須禁酒即易治不禁無益也
〔海〕有楊時者因患風氣衝心飲食吐逆遍身枯瘦日服萬病紫菀丸五丸至二十日瀉出肉塊蝦蟆五六枚白膿二升又趙侍郎先食後吐目無所見耳無所聞服萬病紫菀丸五丸至十日瀉出青蛇五七條下惡膿三升方愈(紫菀丸即前治反胃厚朴丸加羌活獨活防風是也乃磨積之劑
〔世〕治翻胃用蛔蟲火煨為末肉汁調下
諸逆衝上皆屬於火(全文見診
〔世〕治翻胃大田螺不拘多少用新水養之待吐出泥澄去上清水後用米篩張地上卻將皮紙鋪在灰上傾此泥於紙上候乾稠丸如桐子大每服三十丸藿香湯下立愈仍將田螺放水中如食之其病不安治反胃多年壁土和香附子末米飲湯頻頻服之
〕治反胃吐食
白礬(二兩) 黃丹(一兩) 
上為末入瓦罐內煅令和取出以淨紙盛放地上盆蓋一宿再為末蒸餅丸如桐子每服五丸至七丸空心溫酒下更量老少虛實與之
〔羅〕 紅豆丸 治諸嘔逆膈氣反胃
丁香 胡椒 砂仁 紅豆(各二十一個)
上為細末薑汁糊為丸如皂角子大每服一丸以大棗一枚去核填藥麵裹燒熟去面細嚼白湯下食前進三服神效
丁香附子散 治膈氣吐食
丁香(半兩) 檳榔(一大個) 黑附(一個半兩重炮去皮臍) 硫黃(去石) 胡椒(各二錢)
上先將前四味為末次入硫黃再研勻每服二錢用飛硫黃一個去毛腸肚填藥在內用濕紙五七重裹定置慢火內燒熟取出嚼吃後用溫酒送下一日三服不拘時候如不吃葷酒溫粟粥飲調下(飛硫黃或云蝙蝠,《本草無考
〔世〕六丁丸治翻胃如神即香靈丸(方見嘔吐
〕 附子散 治反胃
用附子一枚極大者坐於磚上四面著火漸漸逼熟焠入生薑自然汁中再用火逼再焠約盡生薑汁半碗焙乾入丁香二錢每服二錢水一盞粟米少許同煎七分不過三服瘥。《斗門方用粟米飲調下一錢服之又方治男婦小兒唇青面黃肚裡冷疼引牽小腹以至翻胃換食嘔吐口苦舌乾少寤多寐腳手牽掣不拘年日遠近一切脾冷病悉能除愈有一婦人年四十餘久患翻胃面目黃黑歷三十餘年醫不能效脾腧諸穴燒灸交遍其病愈甚服此藥七日頓然全愈服至一月遂去其根自是服之不三五服些小脾疾立便瘥平保全胃氣能生肌肉進飲食順榮衛常服大有補益累試累驗幸毋忽焉
人參(一兩) 茯苓(白者二兩) 附子(七錢以上重者炮去皮臍) 粉草(一兩) 黃耆(一兩鹽炙)
上為細末每服三大錢鹽湯煎服忌生冷油麵黏膩等毒物無不效者甚妙
〔羅〕 桂香散 治膈氣反胃諸藥難瘥朝食暮吐甚者食已輒出其效神速
水銀 黑錫(各三錢) 硫黃(五錢) 
上三味銚內用柳木槌熬研微火上細研為灰取出後用丁香末二錢桂末二錢生薑末三錢都一處研令勻每服三錢黃米粥飲調下一服效甚者再服
上丁香附子例治翻胃灼見臟腑有寒者服之丹溪云治反胃忌甚燥之劑犯之必死設用必與潤血藥相兼服又前瀉積條亦香燥劑用者謹之
〕治男婦小兒遠年近日翻胃吐食方用五靈脂一味不拘多少為細末用黃犬膽汁為丸如龍眼大每服一丸好酒半盞溫服不止再服不過三服即效衍義五靈脂行經血有效。《本草味甘溫療心腹冷氣通氣脈女子月閉
食不能下者胃脘膈也(全文見水腫)一陽發病少氣善咳善泄其傳為膈(全文見診病傳變王注云三焦內結中熱故膈塞不便
〕三陽結謂之膈(王注云小腸結則血脈燥膀胱熱則津液竭故膈塞不便
運氣 膈食皆屬濕經云太陰所至為積飲痞膈是也
〔世〕治翻胃痛而吐諸氣不入者黃牛鼻繩各姓者七個長七寸燒存性為末作三服用好酒調下飯湯調亦得
鯽魚散
大鯽魚一個去腸留膽納綠礬末填滿縫口以炭火炙黃為末每服一錢陳米飲調下日三服
〕翻胃細炒棠梨葉去刺為末酒下又方松木節為末酒下
〕黃帝曰氣為上膈者食飲入而還出余已知之矣蟲為下膈下膈者食晬時乃出(晬時周時也)余未得其意願卒聞之岐伯曰喜怒不適食飲不節寒溫不時則寒汁流於腸中流於腸中則蟲寒蟲寒則積聚守於下管則腸胃充郭衛氣不營邪氣居之(腸胃充郭則衛氣不營故邪氣得以居之也)人食則蟲上食蟲上食則下管虛下管虛則邪氣勝之積聚以留(邪氣原因衛虛而居下脘今蟲上而下管虛則邪氣乘虛勝之而積聚以留也)留則癰成癰成則下管約(下管約故食入則痛至晬時乃復出也)其癰在管內者即內而痛深其癰在脘外者則癰外而痛浮癰上皮熱黃帝曰刺之奈何岐伯曰微按其癰觀氣所行先淺刺其傍稍內益深還而刺之毋過三行察其沉浮以為深淺已刺必熨令熱入中日使熱內邪氣益衰(詳此剌癰非所刺也但剌後熨之使熱氣入於積所則邪免衰去衛氣復盛也)大癰乃潰伍以參禁以除其內恬憺無為乃能行氣後以鹹苦化谷乃下矣
灸刺 膈食有四
其一取胃經云蟲為下膈按其癰刺之者是其一法也
其二取太陰經云太陰根於隱白結於太倉太陰為開開折則倉廩無所輸膈洞膈洞者取之太陰視有餘不足故開折者氣不足而生病者是也蓋膈洞者經謂之食不化下嗌還出也
其三取胃經云胃病若膈咽不通飲食不下取之三里是也又云飲食不下膈塞不通邪在胃脘在上脘則刺抑而下之在下脘則散而去之是也
其四取手少陰經云手少陰之別名曰通里去脘一寸半其病實則支膈取之掌後一寸別走太陽者是也
〕翻胃勞宮(一分)中脘(灸瀉之)心腧(一分沿皮向外一寸半補之
〕翻胃吐食中魁(中指第三節灸瀉之)中脘(寸半)腕骨(一分瀉之灸)
〔東〕吐食不化上脘 中脘 下脘
〕食飲不化入腹還出下脘主之又法三里 陰陵泉 不應取下穴中脘 天樞 又法中脘 脾腧 中魁 三里 又法腋聚毛下宛宛中(五十壯)石關(五十壯
〕今日食明日吐心腧(沿皮寸半)膈腧(沿皮寸半)胸堂(七壯即膻中)巨闕 胃脘(寸半各灸五十壯)又翻胃商丘 通谷 巨闕 然谷 隱白 陽陵泉 內庭 膈關
〕背痛惡寒脊強俯仰難食不下嘔吐多痰鬲關主之
〔丹〕切不可用香燥之藥服之必死宜薄滋味
〕寸口脈微而數微則無氣無氣則榮虛榮虛則血不足血不足則胸中冷跗陽脈浮而澀浮則為虛澀則傷脾脾傷則不磨朝食暮吐暮食朝吐完穀不化名曰胃反脈緊而澀其病難治脈弦者虛也胃氣無餘朝食暮吐變為胃反寒在於上醫反下之令脈反弦故名曰虛
脾脈微急為膈中食飲入而還出涎沫(全文見虛實法
〕胃脈耎而散者當病食痹(脈要精微論 至真要論云食痹而吐
腎脈微緩為洞洞者食不化下嗌還出(全文見治虛實法

〔丹〕一男子年六十二歲平居不能頓食常喜頻食一日忽覺咽膈壅塞大便結糞如羊矢三四日一見走動倦乏與補氣藥則作痛醫見食少則與快腸胃消導之藥予脈之兩手俱見澀脈似真臟喜其人形瘦而色紫黑病見乎冬卻有生意遂於四物湯加白朮陳皮煎取濃湯研桃仁十二粒再煎沸飲之多食諸般血以助藥力三十帖而知至五十帖而大便潤七十帖而食進百帖而愈
浦江男子年六十自來好色虛甚去秋患吐病或有作時或有止時腹結微渴
地黃(一錢) 人參(半錢) 白朮(一錢) 黃芩(三分) 川芎(三分) 芍藥(一錢) 當歸 陳皮(各五分) 枳殼(半分) 甘草(炙二分) 木通(三分) 
楊淳三哥大便秘澀咽塞不通人參散主之(方見大便秘門
〔潔〕厚朴丸治飲食噎塞(方見翻胃
〔丹〕東陽王仲延咽膈間常覺有物悶悶每食物必屈曲自膈而下且梗澀作微痛食亦減他無所苦予脈之右甚澀而關甚沉左卻和予曰汙血在胃脘之口氣因而鬱為痰此必食物所致明以告我彼不自覺予又曰汝去冬好食何物為多我每日必單飲點剁酒三兩杯逼寒氣為制一方用生韭汁半盞令細呷之每服半盞一日三次盡韭二斤而安
治膈噎馬剝兒即王瓜燒存性每一錢用棗肉平胃散二錢溫酒調服食即可下然後隨病源調理神效(棗肉平胃散方見局方》。
〔世〕治噎雞谷袋不問多少不可失包內物一粒用泥固濟火煅存性用薑汁炒香附每個入半兩香附末神麯為丸薑湯送下治氣噎不下飲食
枇杷葉(去毛炙) 青皮(去穰) 陳皮(去白)
上等分為末每服二錢水一盞生薑五片同煎至六七分溫服不計時候
治膈氣噎不下飲食用陳皮去白不拘多少用大蒜研細和丸如綠豆大每服二十丸至三十丸溫米飲下食後日三服
金匱玉函〕五噎心膈氣滯煩悶吐逆不下食蘆根五兩銼水三大盞煮二盞去渣溫服
〔羅〕 漢防已散 治五噎
漢防己(五錢) 官桂(一兩) 細辛(七錢半) 陳皮(去白一兩) 羚羊角(末) 紫蘇(各七錢半) 杏仁(湯洗去皮尖一兩)
上為細末每服三錢生薑三片水煎日二
〕治五種積氣及五噎胸膈不快停痰宿飲 纏金丹 
丁香 木香 沉香 檳榔 官桂 胡椒 硇砂(研) 白丁香(各一錢) 白豆蔻 飛礬(各一錢研) 馬兜鈴 南星 五靈脂 栝蔞根 半夏(各半兩) 硃砂(三錢留半為衣)
上為細末入二味研藥和勺生薑汁煮糊丸如桐子大每服三丸生薑湯下或干嚼蘿蔔湯下
治氣食憂勞思慮 五噎膈氣丸 
麥門冬 甘草(各五錢) 人參(四錢) 桂心 細辛 川椒 遠志(去心各三錢) 附子 乾薑(各二錢)
上為末煉蜜丸如雞豆大綿裹二丸含化食後日三夜三服胸中當熱七日愈
治氣食憂勞思慮 五噎膈氣丸 
半夏 桔梗(各一兩) 肉桂 枳殼(各兩半) 
上細末薑汁麵糊丸如桐子大薑湯下三十丸食後臨臥服
〔無擇〕廣五行記永徽中有僧惟則病噎不能食謂諸弟子曰吾死後便可開吾胸喉視有何物自經而卒弟子果開視胸中得一物形似魚而有兩頭遍體皆肉鱗弟子置碗中跳躍不止戲以諸味皆隨化盡時夏中盛藍作澱適有一僧以澱置器中此蟲遂繞器中走須臾化為水此乃蟲瘕非五噎比後人因以藍治噎誤矣
〔子和〕沈丘王宰妻病胸膈不利口流涎沫自言嚥下胃中常有雷聲心間時作微痛又復發昏胸乳之間灸瘢如棋化痰利膈等藥服之三載病亦依然其家知戴人痰藥不損來求之一湧而出雪白蟲一條長五六寸有口鼻牙齒走於涎中病者惡而斷之中有白髮一莖此正與徐文伯所吐宮人發瘕一同蟲出立安
運氣 噎皆屬燥經云陽明司天之政民病咳嗌塞又云陽明之勝內余嗌塞胸中不便嗌塞而咳又云陽明司天清復內余噎塞者是也
上按運氣皆以嗌塞生於燥嗌塞者噎病也丹溪皆以噎病生於血槁血槁則燥矣得病情合經旨者丹溪一人也
〔禹錫〕頭垢治噎酸漿水煎膏用之立愈
〕治膈氣咽喉噎塞飲食不下用碓觜上細糠蜜丸如彈子大不時含一丸咽津下
〔孫〕治噎欲發時銜鸕鷀鳥嘴遂下。《外臺秘要
〕治噎病用狼結喉骨曝乾杵末入半錢於飯飲內食之
〕五噎吞酸多唾嘔吐不止天突(五分留三呼得氣即瀉三吸)通關(在中脘旁各五分針入八分左捻能進飲食右捻能和脾胃許氏云此穴一針四效凡下針後良久覺脾磨食覺針動為一效次針破病根腹中作聲為二效次覺流入膀胱為三效又次覺氣流行腰後骨空間為四效
〕治五噎亶中 中魁(中指大三節尖灸之以口吹火滅
〔甄權〕噎塞膈氣通谷
明堂〕五噎分治氣噎亶中憂噎心腧(灸)食噎乳根(乳左下一寸八分)勞噎鬲腧(灸)思噎天府(灸)
〕五噎勞宮中魁中脘三里太陰支溝上脘(不已再取後穴)亶中太白下脘右關脾腧胃腧
〔仲〕寸口脈浮大醫反下之此為大逆浮即無血大即為寒寒氣相搏即為腸鳴醫不知而反與飲水令汗大出水得寒氣冷必相搏其人即饐
〕寸口脈緊而芤 緊則為寒芤則為虛虛寒相搏脈為陰結而遲其人則噎

咽喉噎塞口開目瞪

〔垣〕堵塞咽喉陽氣不得出者曰塞陰氣不得下降者曰噎夫噎塞迎逆於咽喉胸膈之間令諸經不行則口開目瞪氣欲絕當先用辛甘氣味俱陽之藥引胃氣以治其本加堵塞之藥以瀉其標也寒月陰氣大助陰邪於外於正藥內加吳茱萸大熱大辛苦之味以瀉陰寒之氣暑月陽盛則於正藥中加青皮陳皮益智黃柏散寒氣泄陰火之上逆或以消痞丸合滋腎丸滋腎丸者黃柏知母微加肉桂三味是也或更加黃連別作丸二藥七八十丸空心約宿食消盡服之待少時以美食壓之不令胃中停留也(以上諸法皆於補中益氣湯加減之
膈咽不通並四時換氣用藥法黃帝針經胃病者腹䐜脹胃脘當心而痛上支兩脅膈咽不通飲食不下取三里夫咽者咽物之門戶也鬲者上焦心肺之分野不通者升降之氣上不得下交通又云清氣在下則生飧泄飧泄者謂泄黃如糜米穀不化者是也濁氣在上則生䐜脹腹中脹滿不得大便或大便難先結後溏皆是也濁氣在上當降而不降者乃腎肝吸入之陰氣不得入故食不得下也此皆氣衝之火逆胃之脈反上而作者也清氣在下則生飧泄者胃氣未病之日當上行心肺而榮經也因飲食失節勞役形體心火乘於土位胃氣弱而下陷入陰中故米穀入而不得升反降而為飧泄也咽膈之間壅遏之甚不得交通者皆衝脈上行逆氣所作也蓋胃病者上衝兩脅膈咽不通飲食不下取之三里者是也。《針經清濁相干亂於胸中是為大悗大悗者惑也氣不交通最為急證不急去之諸變生矣聖人治此有要法陽氣不足陰氣有餘先補其陽後瀉其陰是先令陽氣升發於陽分而後瀉陰也春夏之月陽氣在經當益其經脈去其血絡秋冬陽氣降伏當先治其臟腑若有噎有塞塞者五臟之所主陰也血也噎者六腑之所主陽也氣也二者皆由陰中伏陽而作也今立四時用藥法並治法於後
冬三月陰氣在外陽氣在內當外助陽氣不得發汗內消陰火勿令泄瀉此閉藏周密之大要也盛冬乃水旺之時水旺則金旺子能令母實肺者腎之母皮毛之陽元本虛弱更以冬月助其令故病者善嚏鼻流清涕寒甚則濁涕嚏不止比常人尤大惡風寒小便數而欠或上飲下便色清而多大便不調常夜無寐甚則為痰為嗽為嘔為噦為吐唾白沫以至口開目瞪氣不交通欲絕者吳茱萸丸主之
吳茱萸丸 治寒在膈上膈咽不通
吳茱萸 草蔻(各一錢二分) 益智仁(八分) 白殭蠶(四分) 陳皮 人參 黃耆 升麻(各八分) 麥芽(一錢半) 甘草 歸身(各六分) 半夏(一錢) 木香(二分) 澤瀉 薑黃 柴胡(各四分) 青皮(二分) 
上為末湯浸蒸餅為丸如綠豆大細嚼三十丸白湯送下不拘時候勿多飲湯恐速走下則減藥力
夏三月大暑陽氣在外陰氣在內以此病值此時是天助正氣而銼其邪氣不治而自愈矣然亦有當愈不愈者蓋陰氣極盛正氣不能伸故耳且如膈咽不通咽中梗甚者前證俱作治法當從時用利膈丸瀉肺火以黃耆補中湯送下如兩足痿厥行步恇怯欹側欲倒臂臑如折及作痛而無力或氣短氣促而喘或不足以息以黃耆人參甘草白朮蒼朮澤瀉豬苓茯苓陳皮等作湯送下滋腎丸五六十丸六七月之間濕熱之令大行氣短不能言者加五味子麥門冬如心下痞悶食不下以上件白朮蒼朮等湯送下消痞丸七十丸更審而用之
黃耆補中湯(方見痞)利膈丸(方見翻胃)滋腎丸(方見淋)消痞丸(方見痞)

嘈雜

〔丹〕嘈雜只是痰因火而動梔子姜炒黃連不可無此食鬱有熱山梔黃芩為君南星半夏陳皮為佐熱多加青黛肥人嘈雜二陳湯少加蕪芎蒼朮白朮炒梔子心下嘈雜者導飲丸最妙(方見內傷飲食

噦者成無己許學士謂之呃逆是也或曰成無己許學士固以噦為呃逆然東垣海藏又以噦為乾嘔陳無擇又以噦名咳逆諸論不同今子獨取成許二家之說何也答曰噦義具在內經》,諸家察之不詳故論紛紛耳謹按靈樞·雜病篇以草刺鼻嚏嚏而已無息而疾迎引之立已大驚之亦可已詳此經文三法正乃治呃逆之法按呃逆用紙捻刺鼻便嚏嚏則呃逆立止或閉口鼻氣使之無息亦立已或作冤盜賊大驚駭之亦已此予所以取成許二家之論噦為呃逆為得經旨也蓋噦呃之名雖二而病則一。《名為之噦者噦即呃聲之重也俗名為之呃者呃即噦聲之輕也皆因病聲之輕重得此二名初非噦呃有二病若以噦為乾嘔設使乾嘔之人或使之嚏或使之無息或使之大驚其乾嘔能立已乎噦非乾嘔也明矣若以噦名咳逆夫噦者噦之病聲其聲發會厭下咳者咳之病聲其聲發會厭上內經噦有噦之口問咳有咳之篇論病各不同噦不可名咳逆也明矣
〔丹〕呃逆論 呃病氣逆也氣自臍下直衝上出於口而作聲之名也。《火炎上。《內經諸逆衝上皆屬於火東垣謂火與元氣不兩立又謂火元氣之賊也古方悉以胃弱言之而不及火且以丁香柿蒂竹茹陳皮等劑治之未審孰為降火孰為補虛人之陰氣依胃為養胃土傷損則木氣侮之矣此土敗木賊也陰為火所乘不得內守木挾相火乘之故直衝清道而上言胃弱者陰弱也虛之甚也病人見此似為危症然有實者不可不知敢陳其說趙立道年近五十質弱而多怒七月炎暑大飢索飯其家不能急具因大怒兩日後得滯下病口渴自以冷水調生蜜飲之甚快滯下亦漸緩如此五七日召予視脈稍大不數遂令止蜜水渴時且令以人參白朮煎湯調益元散與之滯下亦漸收七八日後覺倦甚發呃予知其因下久而陰虛也令其守前藥然滯下尚未止又以煉蜜飲之如此者三日呃尤未止眾皆尤藥之未當將以薑附飲之予曰補藥無速效附子非補陰者服之必死眾曰冷水飲多得無寒乎予曰炎暑如此飲涼非寒勿多疑待以日數藥力到當自止又四日而呃止滯下亦安陳擇仁年近七十厚味之人也有久嗽病而作止不常新秋患滯下食大減至五七日後呃作召予視之脈皆大豁眾以為難予曰形瘦者尚可為以人參白朮湯下大補丸以補血至七日而安此二人虛之謂也又一女子年逾笄性躁味厚炎月因大怒而呃作作則舉身跳動脈不可診神昏不知人問之乃知暴病視其形氣俱實遂以人參蘆二兩煎湯飲一碗大吐頑痰數碗大汗昏睡一日而安人參入手太陰補陰中之陽者也蘆則反是大瀉太陰之陽女子暴怒氣上肝主怒肺主氣經曰怒則氣逆因怒逆肝木乘火侮肺故呃大作而神昏參蘆善吐痰盡則氣降而火衰金氣復位胃氣得和而解麻黃髮汗節能止汗谷屬金糠之性熱麥屬陽麩之性涼先儒謂物物具太極學者不可不觸類而長引而伸之也
〔無〕凡吐利後多作噦此由胃中虛膈上熱故噦或至八九聲相連於氣不回至於驚人者若傷寒久病得此甚惡,《內經所謂壞府者是也
上吐利後噦即丹溪治趙立道與陳擇仁二人噦皆於滯下得之之類六脈大豁用參術而愈是也予長兄九月得滯下每夜五十餘行嘔逆食不下五六日後加呃逆與丁香一粒噙之立止但少時又至遂用黃連瀉心湯加竹茹飲之呃雖少止滯下未安如此者十餘日遂空心用御米殼些少澀其滑日間用參陳皮之類補其虛自服御米殼之後呃聲漸輕滯下亦收而安
〔仲〕噦而腹滿視其前後知何部不利利之即愈
小承氣湯治大便不通噦數譫語(方見下利中
〔丹〕超越陳氏二十餘歲因飽後奔走數里遂患噦病但食物則連噦百餘聲半日不止飲酒與湯則不作至晚發熱如此者二月脈澀數以血入氣中治之用桃仁承氣湯加紅花煎服下汙血數次即減再用木香和中丸加丁香服之十日而愈
〔無〕噦而心下堅痞眩悸者以膈間有痰水所為
〔丹〕洪孺人年二十六歲夏月因事為長上所阻怒氣折郁不得舒須臾就浴湯熱不可近怒氣復增就悶絕昏倒乃以衣遮掩就房須臾咳逆大作每一聲必渾身為跳躍仍復昏悶凡三五息一作脈不可診予曰此膈上有痰逆為怒氣所郁痰熱相搏氣不得降而逆非吐則不可是時夜半又事出倉卒適有人參蘆二兩在彼濃煎飲之大吐稠痰二升許通體得汗困睡半夜而安(此即前呃逆論所言者自此詳細故重出之)燥痰不出者用蜜水吐之
〔世〕噦聲頻密相連者為實可治若半時噦一聲者為虛難治多死在旦夕
〔仲〕噦逆者 陳皮竹茹湯 主之
陳皮(二升) 竹茹(二升) 大棗(三十枚) 生薑(半斤) 甘草(五兩) 人參(一兩)
上六味以水一斗煮取三升溫服一升日五服
乾嘔噦若手足厥者陳皮湯主之(方見嘔吐門
〕又方
枳殼(五錢) 木香(一分) 
上細末每服一錢白湯調下未可再與
〔孫〕治諸呃噫陳皮二兩湯浸去穰銼以水一升煎之五合通口服頃刻更加枳殼一兩去穰炒同煎之
〕治久患咳噫連咳一二十聲者取生薑汁半合蜜一匙頭煎令熱溫服如此三服立效
超越陳氏噦用桃仁承氣湯下汙血數升而愈是汙血為噦也
丹溪用益元散大補丸治趙立道陳擇仁滯下而噦者或用蜜水治噦者是熱噦也
〔潔〕 柿錢散 治呃逆
柿錢 丁香 人參(各等分)
上為細末水煎食後服
〔羅〕 丁香柿蒂散 治諸種呃噫嘔逆痰涎
丁香 柿蒂 青皮 陳皮(各一兩)
上為粗未每服三錢水一盞半煎七分去渣溫服不拘時候
羌活附子湯
羌活 附子(炮) 木香 茴香(各五錢炒) 乾薑(一兩)
上為細末每服二錢鹽一撮煎二十沸熱服一服止
胃為噦(全文見五臟虛實腹滿利而不噦者胃實也
運氣 噦有三
一曰熱經云少陰之復噦噫治以苦寒是也
二曰寒經云太陽之復嘔出清水及為噦噫治以苦寒是也
三曰燥經云陽明之復咳噦治以辛溫是也以草刺鼻嚏治呃有病傷寒將愈忽患呃逆予與古人治呃逆之藥殆遍皆不愈計出無藥遂用皂角末吹入鼻中得嚏而呃逆止少時又呃又與皂角末嚏而止者凡數百次其嚏時出痰涕漸多自是呃逆漸疏至三二日而止此是合經草刺鼻嚏之法故書之
黃帝曰人之噦者何氣使然岐伯曰谷入於胃胃氣上注於肺今有故寒氣與新穀氣俱還入於胃新故相亂真邪相攻氣並相逆復出於胃故為噦補手太陰瀉足少陰(口問篇)
〔世〕治呃逆於臍下關元穴灸七壯立愈累驗
〔羅〕又方男左女右乳下黑盡處一韭葉許灸三壯甚者二七壯
〕治氣逆發呃亶中中脘(先補後瀉不已再取下穴)三里肺俞行間
心脈小甚為噦(全文見治虛實法

產後噦

〕產後咳逆三日不止欲死
肉桂(五錢) 薑汁(三合) 
上同煎服二合以火先炙手摩令背熱時時塗藥汁盡
產後咳逆乾柿一個切碎以水一盞煎六分熱呷
產寶〕治產後咳逆經三五日不止欲死方煎壁鏡窠三五個呷(即蟢子窩)
〕噫呃服藥無效灸期門必愈

卷之二十三·脾胃部

泄瀉滯下

〔潔〕論曰臟腑瀉利其證亦多大抵從風濕熱論之是知寒少熱多寒則不能久也故曰暴泄非陰久泄非陽論曰春宜緩形形緩動則肝木乃榮反靜密則是行秋令金能制木風氣內藏夏至則火盛而金去獨火木旺而脾土損矣輕則飧泄身熱脈洪谷不能化重則下利膿血稠黏裡急後重故曰諸泄稠黏皆屬於火經云溲而便膿血知氣行而血止也宜大黃湯下之是為重劑黃芩芍藥湯是為輕劑是實則瀉其子木能自虛而脾土實矣故經曰春傷於風夏為飧泄此逆四時之氣人所自為也(此一節熱泄所謂滯下也)有自太陰經脾受濕而為水泄虛滑微滿身重不知穀味假令春宜益黃散補之夏宜泄之法曰宜補宜泄宜和宜止和則芍藥湯止則訶子湯久則防變為膿血是脾經傳受於腎謂之賊邪故難愈也若先利而後瀉謂之微邪故易安此皆脾土受濕天之所為也雖聖智不能逃口食味鼻食氣從鼻而入留積於脾而為水泄也(此一節濕泄所謂泄瀉也)有厥陰經動下痢不止其脈沉而遲手足厥逆涕唾膿血此症難治宜麻黃湯小續命湯汗之法云為有表邪縮於內當散之而自愈(此一節風泄所謂久泄也)有暴下無聲身冷自汗小便清利大便不禁氣難布息脈微嘔吐急以重藥溫之漿水散是也(此一節寒泄所謂暴泄也)故法曰後重者宜下腹痛者宜和身重者宜除濕脈弦者去風膿血稠黏者以重藥竭之身冷自汗者以毒藥溫之風邪內縮者宜汗之則愈鶩溏為痢宜溫之而已又曰在表者發之在裡者下之在上者湧之在下者竭之身表熱者內疏之小便澀者分利之又曰盛者和之去者送之過者止之兵法曰避其來銳擊其惰歸此之謂也凡病泄而惡寒太陰傳少陰為土來剋水也用除濕白朮茯苓安脾芍藥桂皮黃連破血火邪不能勝水太陰經不能傳少陰而反助火邪上乘肺經而痢必白膿也加當歸芍藥之類是已又裡急後重脈大而洪實為裡實症而痛甚是有物結墜也宜下之若脈浮大甚不可下雖裡急後重脈沉細而弱者謂寒邪在內而氣散也可溫養而自安裡急後重閉者大腸氣不宣通也宜加檳榔木香宣通其氣若四肢慵倦小便少或不利大便走沉困飲食減少宜調胃去濕白朮芍藥茯苓三味水煎服白朮除脾胃之濕芍藥除胃之濕熱四肢困倦茯苓能通水道走濕如發熱惡寒腹不痛加黃芩為主如未見膿而惡寒乃太陰欲傳少陰也加黃連為主桂枝佐之如腹痛甚加當歸倍芍藥如見血加黃連為主桂枝當歸佐之如煩躁或先便白膿後血或發熱或惡寒非黃連不能止上部血也如惡寒脈沉先血後便非地榆不除下部血也如惡寒脈沉或腰痛或臍下痛非黃芩不除此中部血也如便膿血相雜而脈浮大慎勿以大黃下之下之必死謂氣下竭也而陽無所收凡陰陽不和惟以分陰陽之法治之又曰暴泄非陰久泄非陽有熱者脈疾身動聲亮暴注下迫此陽也寒者脈沉而細身困鼻息微者姜附湯主之身重不舉朮附湯主之渴引飲者是熱在膈上水多入則自胸膈入胃中胃本無熱因不勝其水胃受水攻故水穀一時下此症當灸大椎三五壯立愈乃督脈瀉也如用藥使車前子雷丸白朮茯苓之類五苓散亦可又有寒泄者大腹滿而泄又有鶩溏者是寒泄也鶩者鴨也大便如水其中有少結糞者是也如此者當用天麻附子乾薑之類又法曰泄有虛實寒熱虛則無力不及拈衣未便已泄出謂不能禁固也實則數至圊而不便俗云虛坐努責是也裡急後重皆依前法進退大承氣湯主之太陽病為挾熱痢涼膈散主之(表症誤下因而下痢不止為挾熱利)陽明為痼瘕進退大承氣湯主之太陰濕勝濡瀉不可下而可溫四逆湯主之少陰蟄風不動禁固可澀赤石脂丸乾薑湯主之厥陰風泄以風治宜小續命湯消風湯主之少陽風氣自動大柴胡湯主之
〕五泄傷寒乃分三部初說暴次說中後說久泄
此說在難經·五十七難》,是三節內該十五法初治以暴藥中以的對症藥得中治也末治久泄仲景論厥陰經治法是也
〔垣〕胃氣和平飲食入胃精氣則輸於脾上歸於肺行於百脈而養榮衛也若飲食一傷起居不時損其胃氣則上升精華之氣反下降是為飧泄久則太陰傳少陰而為腸澼假令傷寒冷飲食䐜滿而脹傳為飧泄者宜溫熱之劑以消導之傷濕熱之物而成膿血者宜苦寒之劑以內疏之風邪下陷者升舉之濕氣內盛者分利之裡急者下之後重者調之腹痛者和之洞泄腸鳴無力不及拈衣其脈細微而弱者溫之收之膿血稠黏數至圊而不能便其脈洪大而有力者下之寒之大抵治病當求其所因察何氣之勝取相剋之藥平之隨其所利而利之以平為期此治之大法也諸瀉痢久不止或暴下者皆太陰受病不可離甘草芍藥若不受濕則不痢故須用白朮是以聖人立法若四時下痢於芍藥白朮內春加防風夏加黃芩秋加厚朴冬加桂然更詳外證寒熱處之如裡急後重須加大黃如身困倦須用白朮若自汗逆冷氣息微加桂附以溫之如或後重膿血稠黏雖在盛冬於溫藥內亦加大黃
〕有胃泄有脾泄有大腸泄有小腸泄有大瘕泄名曰後重胃泄者飲食不化色黃(飧泄也。《保命承氣湯下之)又有脾泄者腹脹滿泄注食即嘔吐逆保命建中理中湯主之)大腸泄者食已窘迫大便色白腸鳴切痛保命乾薑附子湯主之)小腸泄者溲而便膿血少腹痛保命承氣湯下之)大瘕泄者裡急後重數至圊而不能便莖中痛保命小腸大腸三症皆清涼飲子主之其泄自止厥陰症莖中痛加甘草少陰症裡急後重加大黃
此治五泄之法也
〔丹〕泄瀉之症水穀或化或不化並無努責惟覺困倦若滯下則不然或膿或血或膿血相雜或腸垢或無糟粕或糟粕相雜雖有痛不痛之異然皆裡急後重逼迫惱人
〔仲〕大腸有寒者多鶩溏有熱者便腸垢
〕腸中寒則腸鳴飧泄腸中熱則出黃糜(師傳篇)
〔仲〕下利脈微弱數者為欲自止雖發熱不死下利有微熱而渴脈弱者亦自愈下利脈數而渴者令自愈設不瘥必圊膿血以有熱故也下利脈數有微熱汗出令自愈設脈緊為未解下利脈反弦發熱身汗者自愈下利脈沉而遲其人面少赤身有微熱下利清穀者必鬱冒汗出而解病人必微厥所以然者其面戴陽下虛故也
〕胃脈虛則泄(脈要精微論)
〕脈滑按之虛絕者其人必下痢肺脈小甚為泄(全文見治虛實法經云小者氣血皆虛)腎脈小甚為洞泄(小者血氣皆少腎主閉藏今血氣虛少無以閉藏故泄
〕尺寒脈細謂之後泄(平人氣象論)尺膚寒其脈小者泄少氣(全文見評虛實論
〔仲〕下利脈沉弦者下重下利寸口反浮數尺中自澀者必圊膿溲病若腹大而泄者脈當細微而澀反緊大而滑者死
〕泄注脈緩時小結者生浮大數者死
〕泄而脈大者難治(玉機真藏論)病泄脈洪大是逆也(全文見診生死
〔仲〕下利脈大者為不止下利日十餘行脈反實者死
〕大便赤瓣飧泄脈小者手足寒難已飧泄脈小手足溫泄易已(論疾診尺篇)腹鳴而滿四肢清泄其脈大是逆也如是者不過十五日死矣(全文見診生死)腹大脹四末清脫形泄甚是逆也如是者不及一時死矣
〔仲〕六腑氣絕於外者手足寒上氣腳縮五臟氣絕於內者利不禁下甚者手足不仁下利手足厥冷無脈者灸之不溫若脈不還反微喘者死少陰負跗陽者為順也下利後脈絕手足厥冷晬時脈還手足溫者生脈不還者死病者痿黃燥而不渴胸中寒而利不止者死假令下利寸口關上尺中悉不見脈然尺中時一小見脈再舉頭者腎氣也若見損脈來為難治
〔丹〕下痢如魚腦者半死半生下痢如塵腐色者死純血者死下如屋漏者死下痢如竹筒注者不可治五虛者不治
五虛者經云脈細皮寒氣少泄痢前後飲食不入此謂五虛五虛者死其漿粥入胃泄注止則虛者活予嘗治數人在下則泄瀉不止在上則吐痰不已者皆死證氣脫無所管攝故也若用參朮膏救之早者十活二三

泄瀉

下痢水穀不入裡急後重是泄瀉也
〔世〕 胃苓湯 一名 對金飲子 治脾濕太過泄瀉不止
平胃散 五苓散(各等分) 上銼水煎服極效
〔羅〕內經濕勝則濡泄。《甲乙經寒氣客於下焦傳為濡泄夫脾者五臟之至陰其性惡寒濕令寒濕之氣內客於脾故不能裨助胃氣腐熟水穀致清濁不分水入腸間虛莫能制故洞泄如水隨氣而下謂之濡泄法當除濕利小便也治之以 對金飲子 
平胃散(五錢) 五苓散(二錢半) 草豆蔻(麵裹煨熟半兩) 
上相和作四服水一盞半生薑三片棗二枚煎至一盞去渣溫服食前
〔垣〕 加減平胃散 治脾胃不和不思飲食心腹脅肋脹滿刺痛口苦無味胸滿短氣嘔噦噁心噫氣吞酸面色痿黃肌體瘦弱怠惰嗜臥體重節痛常多自痢或發霍亂及五噎八噫膈氣反胃等症
厚朴(去皮薑製炒三兩二錢) 蒼朮(去粗皮米泔浸五兩) 陳皮(三兩二錢) 甘草(銼二兩)
上為細末每服二錢水一盞生薑三片棗二枚同煎至七分去渣溫服或去薑棗帶熱服空心食前入鹽一捻沸湯點服亦得常服調氣暖胃化宿食消痰飲闢風寒冷濕四時非常之氣如小便赤澀加白茯苓澤瀉如米穀不化飲食傷多加枳實如胃中氣不快心下痞氣加枳殼木香如脾胃困弱不思飲食加人參黃耆如心下痞悶腹脹者加厚朴甘草減半如遇夏加炒黃芩如遇雨水濕潤時加茯苓澤瀉如有痰涎加半夏陳皮凡加時除蒼朮厚朴依例加之如一服五錢有痰用半夏一兩如嗽飲食減少脈弦細加歸身黃耆如脈洪大緩加黃芩黃連如大便硬加大黃三錢芒硝二錢先嚼麩炒桃仁爛以藥送下
〔海〕加減平胃散例
若泄瀉脾濕加茯苓丁香白朮為 調胃散 一法加藿香半夏若加乾薑為 厚朴湯 若溫疫時氣二毒傷寒頭痛壯熱加連須蔥白五寸豆豉三十粒煎二三服取微汗出愈若五勞七傷腳手心熱煩躁不安百節痠疼加柴胡若痰嗽瘧痢加薑製半夏若小腸氣痛加茴香若水氣腫滿加桑白皮若婦人赤白帶下加黃耆若酒傷加丁香若飲冷傷加高良薑若滑脫泄瀉加肉豆蔻若風痰四肢沉困加荊芥若腿膝冷痛加牛膝若渾身虛腫拘急加地骨皮若腿膝濕痹加菟絲子若白痢加吳茱萸若赤痢加黃連若頭風加藁本若轉筋霍亂加樟木皮若七邪六極耳鳴夢泄盜汗四肢沉重腿膝痿婦人宮臟久冷月事不調者加桂枝若胃寒嘔吐多加生薑一法加茯苓丁香各三兩若氣不舒快中脘痞塞加砂仁香附三兩生薑煎服若與五苓散相半為對金飲子若與六一散相合為 黃白散 若與錢氏異功散相合為 調胃散 若飲食進退加神麯麥芽冬月加吳茱萸川椒乾薑為 吳茱萸湯 若加藁本桔梗為 和解散 治傷寒吐利若加藿香半夏為 不換金正氣散 若瘧疾寒熱者加柴胡若小腸氣痛者加苦楝茴香
〔丹〕或曰平胃散之溫和可以補養胃氣吾子以為何如予曰蒼朮性燥氣烈行濕解表甚為有功厚朴性溫散氣非脹滿實急者不用承氣用之可見矣雖有陳皮甘草之甘緩甘辛亦是決烈耗散之劑實無補土之利經謂土氣太過曰敦阜亦能為病況胃為水穀之海多氣多血故因其病也用之以瀉有餘之氣使之平耳又須察其挾寒氣得寒物者而後投之胃氣和平便須卻藥謂之和平者初非補之之謂豈可以為補劑而常用之乎或曰謂胃承氣亦治胃病謂之調者似舉平胃之平意義相近何用藥之相遠也予曰調胃承氣治熱中下二焦藥也經云熱淫於內治之鹹寒佐以苦甘功在乎導利而行之以緩平胃散止治濕上焦藥也經曰濕上甚而熱治以苦溫佐以甘辛以汗為故而止或曰治濕不利小便非其治也此非仲景法耶何子言之悖也予曰淡滲治濕因有濕在中下二焦今濕在上宜以微汗而解不欲汗多故不用麻黃葛根輩耳五苓散治泄瀉水多者(方見傷寒
瀉濕四苓散加蒼朮白朮甚者二術必用炒
白朮(三分加至兩半) 澤瀉(一兩) 茯苓 豬苓 蒼朮(各五錢)
〕治水瀉用草烏半生半燒灰存性為末醋丸空心井花水下七丸
〔河〕 益元散 治身熱泄瀉小便不利
滑石(六兩) 甘草(炙一兩) 
上為末每服三錢蜜湯調下日三服如解寒發汗煎蔥白豆豉湯調下四錢並三服以效為度
〔丹〕 參萸丸 治濕熱滯氣者濕熱甚者用為嚮導上可治吞酸下可治自利
六一散(七兩即益元散) 吳茱萸(二兩煮過)
一方去茱萸加乾薑一兩名 溫六丸 
〕歐陽文忠公嘗得暴下國醫不能愈人云市人有此藥三文一帖甚效夫人買進之一服而愈後召賣藥者問其方但用車前子一味為末米飲下二錢匕(此藥利水道
〔丹〕黃芩木通入四苓散煎服治火多泄瀉水煮金花丸治泄不止乾嘔(方見乾嘔而利門
〔世〕木香和中丸 腹痛泄瀉脈滑者神效累驗(方見治虛實法
〕下利脈遲而滑者實也利未欲止急下之宜大承氣湯(方見傷寒)下利脈反滑者當有所去下乃愈宜大承氣湯下利脈中堅者當下之下利後三部皆平按之心下堅者宜大承氣急下之病者脈伏其人慾自利利反快雖利心下續堅滿此為留飲欲去故也 甘遂半夏湯 主之
甘遂(大者三枚) 半夏(十二枚以水一升煮取半升去渣) 芍藥(五枚) 甘草(指大一枚炙) 
上四味以水二升煮取半升去渣以蜜半升和藥汁煎取八合頓服之
〔丹〕仁七侄之子肚泄有積與小胃丹二十粒作二次吞之(小胃丹方見內傷飲食)積熱作泄亦宜下之
〕治寒積痢男婦小兒各不同或赤白或清痢如水不後重者寒也經曰澄澈清冷皆屬於寒此為虛寒中有積也宜附子巴豆輩下之見利則愈空心服
〔仲〕下痢氣者當利其小便
〔潔〕治太陰脾經受濕水瀉注下體重微滿困弱無力不欲飲食暴泄無數水穀不化先宜 白朮芍藥湯 
白朮 芍藥(各一兩) 甘草(五錢俱用炒黃效速
上細末每一兩水二盞煎至盞半溫服
如腹痛甚者宜 蒼朮芍藥湯 主之
蒼朮 芍藥(各一兩) 黃芩(半兩)
上銼每一兩入淡桂半錢水盞半煎至一盞溫服
如脈弦頭痛者宜 蒼朮防風湯 主之
蒼朮 防風(各二兩) 上銼同前法煎服
如下血宜蒼朮地榆湯主之(方見滯下
以上症如心下痞每服加枳實一錢如小便不利每服加茯苓二錢如腹痛漸已泄下漸少宜訶子散止之(方見後
〔丹〕氣虛泄瀉人參白朮炒芍藥升麻主之
〔垣〕 異功散 治脾胃虛冷腸鳴腹痛自利不思飲食(方見小兒吐瀉人參白朮茯苓甘草陳皮各等分為末每五錢棗煎服
〔丹〕女人肚泄左手脈弱此自來欠血面帶黃多年當作虛濕治之
滑石(六錢) 白朮(半兩) 陳皮 當歸(各三錢) 厚朴 木通 芍藥(各一錢) 甘草(炙五分)
分六帖姜一片
四八官患泄小便赤少食少倦怠脈弱此受濕為病當補脾涼肺
白朮 滑石(各一兩) 黃芩 人參 芍藥(各五錢) 木通 陳皮(各三錢) 乾薑(一錢) 甘草(炙一錢) 分八帖煎服
五兒腹泄此受寒涼為病
白朮 蒼朮(各二錢) 乾薑 茯苓 厚朴(各一錢) 甘草(三分) 
上為末每服二錢白湯調下
一丈夫腹瀉胸痞不渴
半夏(一錢) 蒼朮 白朮 青皮(各二錢) 木通 紫蘇(各一錢) 良薑(半錢) 甘草(少許)
分三帖姜三片水二盞煎服
輝五孺人瘰癧已好止是食少乏力肚泄自汗
牡蠣(一錢半) 白朮(二錢) 乾薑(三錢) 陳皮(五分) 黃耆(二分) 當歸(一分) 白水煎服
賈宅女人六十八歲腹泄面黃乏力脈浮大而數此有熱積
滑石 白朮(炒各一兩) 茯苓 神麯(炒) 陳皮(各五錢) 黃連 黃芩 乾薑(各一錢)
上為末粥為丸山楂湯食前下五十粒
一丈夫病熱退未盡食太早口渴倦甚腹泄心煩腳冷
人參 滑石 柴胡 白朮 陳皮(各一錢) 木通(一錢半) 甘草(五分) 
分四帖煎七分下保和十五丸
上九方丹溪東垣治泄瀉之法大率皆用白朮滑石補脾行濕其餘隨症加減第一二方專治泄也
第三方治泄之挾熱也第四五六方治泄之挾寒也第七八方治泄之挾飲食積也
〔垣〕予病脾胃久衰視聽半失此陰盛乘陽加之氣短精神不足此由弦脈令虛多言之過也皆陽氣衰弱不得舒伸伏匿於陰中耳癸卯歲六七月間淫雨陰寒逾月不止致人多病泄痢濕多成五泄故也一日予體重肢節疼痛大便泄並下者三而小便閉塞思其治法內經·標本論大小不利無問標本先利小便又云在下者引而竭之亦是先利小便也又云諸泄利小便不利先分別之又云治濕不利小便非其治也皆言當利小便必用淡味滲泄之劑以利之是其法也聖人之法雖布在方冊其不盡者可以意求耳今客邪寒濕之淫從外而入里以暴加之若從以上法度用淡滲之劑以除之病雖即已是降之又降是復益其陰而重竭其陽則陽氣愈削而精神愈短矣是陰重強陽重衰反助其邪之謂也故必用升陽風藥即瘥以羌活獨活柴胡升麻各一錢防風根半錢炙甘草半錢同㕮咀水二鍾煎至一盞去渣稍熱服大法云濕寒之勝助風以平之又曰下者舉之得陽氣升騰而去矣又法云客者除之是因曲而為之直也夫聖人之法可以類推舉一而知百者也若不達升降浮沉之理而一概施治其愈者幸也
升陽除濕湯 治脾胃虛弱不思飲食泄瀉無度小便黃四肢困弱自下而上引而去之
升麻 柴胡 羌活 防風(各半錢) 蒼朮 甘草(炙三分) 神麯 澤瀉 豬苓 陳皮(各五分) 麥蘖(三分) 
上㕮咀水二盞煎去渣空心服如胃寒腸鳴加益智半夏各五分棗同煎非腸鳴不用
人參升胃湯 治一日大便三四次溏而不多有時泄瀉腹鳴小便黃
黃耆(二錢) 甘草(炙一分) 升麻(六分) 柴胡 陳皮 歸身 益智(各二錢) 紅花(少許) 人參(六分) 
上銼作二服水二盞煎至一盞去渣稍熱食前服
〔丹〕止瀉 姜曲丸
神麯(六兩) 茴香(半兩) 生薑(二兩) 
上為丸每服五七十丸
痰積泄瀉
海石 青黛 黃芩 神麯
上為丸每服三五十丸病少者必用吐法吐之方愈
上積滯泄瀉腹必耕痛方泄者是也或肚腹滿按之堅者亦是也受病泄者宜神麯之類消導之病深而頑者必用滯下門後重多熱條進退承氣之類下之方安
〔丹〕 固腸丸
樗皮(四兩) 滑石(二兩) 
上為末粥丸(丹溪云固腸丸性燥若滯氣未盡者不可遽用
〕 訶子散 治泄久腹痛漸已瀉下漸少宜此藥止之
訶子(一兩半生半熟) 木香(半兩) 甘草(二錢) 黃連(三錢) 
上為細末每服二錢以白朮芍藥湯調下如止之不已宜因其歸而送之於訶子散內加厚朴一兩竭其邪氣也虛滑久而不止者多傳變為痢太陰傳少陰是為鬼邪先以 厚朴枳實湯 防其傳變
厚朴 枳實(各一兩) 訶子(一兩半生半熟) 木香(半兩) 黃連(二錢) 甘草(炙二錢) 大黃(三錢) 
上為細末每服三錢或五錢水一盞半煎至一盞去渣溫服(以上皆治熱滑瀉
〔丹〕 補脾丸
白朮(半兩) 白芍藥(二錢) 
上為細末飯丸冬月去芍藥加肉豆蔻澤瀉服之又不止者於內加飛礬一錢半氣痢 訶黎勒散 主之
訶黎勒(十枚煨)
上一味為散粥飲和頓服(林億云疑非仲景方也
〔垣〕 扶脾丸 治脾胃虛寒腹中痛溏泄無度飲食不化
白朮 茯苓 甘草(炙) 訶子皮 烏梅肉(各二錢) 紅豆 乾薑 肉桂(各半錢) 麥蘖 神麯(炒各四錢) 陳皮(一錢) 半夏(二錢) 
上為末荷葉裹燒飯為丸如桐子大每服五十丸溫水食前下(一方加藿香一錢
治痢久臟腑虛滑去積不已用 蒼朮湯 下桃花丸
蒼朮(二兩) 防風(一兩) 
上銼水一碗煎至一大盞下桃花丸或赤石脂丸小便利則安(桃花丸即滯下門桃花湯為丸赤石脂乾薑二味是也
〕有一人病大腸寒清小便精出諸熱藥服及一斗二升未效後教服赤石脂乾薑各一兩胡椒半錢同為末醋糊為丸如桐子大空心及食前米飲下五七十丸終四劑遂愈
〕治脾胃不和泄瀉不止諸藥不效 訶子丸 
訶子皮 川薑 肉豆蔻 龍骨 木香 赤石脂 附子(各等分)
上細末糊丸如桐子大每服四十丸米飲下
赤石脂禹餘糧湯方 治大腸泄瀉
赤石脂(制) 禹餘糧(各四錢制)
上銼碎每服五錢水一盞半煎至八分去渣溫服
〔孫〕治氣虛傷冷暴作水瀉日夜二三十行腹痛不止夏月路行 備急朝真丹 用硫黃一兩半研令極細枯白礬五錢同細研勻水浸蒸餅去水和丸如桐子大硃砂為衣每服十五丸溫米飲鹽湯下(以上止寒泄)治暴水泄不止
肉豆蔻(三個用濕麵裹之置火內煨令面焦去面丹溪云肉豆蔻屬金屬土溫中補脾為有力日華子稱其下氣以脾胃得補而善運化氣自下也非若香附陳皮之駃泄
上將肉豆蔻為細末只作一服陳米飲調食前服之神驗
〔潔〕暴泄如水周身汗出一身盡冷脈沉而弱氣少而不能語甚者加吐此謂緊病宜以漿水散治之
漿水散
半夏(二兩) 良薑(二錢半) 乾薑 肉桂 甘草 附子(炮各五錢)
上細末每服三五錢水二盞煎至一盞熱服甚者三四服若太陽經傷動傳太陰下痢為鶩溏大腸不能禁固卒然而下中有硬物欲起而又下欲了而又不了小便多清此寒也宜溫之春夏桂枝湯秋冬白朮湯謙甫云鶩溏者大便如水其中有少結糞是也
桂枝湯
桂枝 芍藥 白朮(各半兩) 甘草(炙二錢) 
上切每服半兩水一盞煎至七分去渣溫服
白朮散
白朮 芍藥(各三錢) 乾薑(炮半兩) 甘草(炙二錢) 
上粗末如前服之甚則除去乾薑加附子三錢謂辛能發散也
〔羅〕 曲術丸 治時暑暴泄壯脾胃及治飲食所傷胸膈痞悶
神麯 蒼朮(泔浸一宿各等分)
上為細末麵糊為丸如桐子大每服三十丸溫米飲送下
止泄丸
肉豆蔻(五兩) 滑石(制)
上為末擂飯丸惟滑石夏三兩半秋二兩春冬一兩一錢半
〔羅〕中寒治驗 參政商公時年六旬有二原有胃虛症至元己巳夏上都住時值六月霖雨大作連日不止因公務勞役過度飲食失節每日臍腹作痛腸鳴自利須去一二行少定不喜飲食懶於言語身體困倦召予視之予診其脈沉緩而弦參政以年高氣弱脾胃宿有虛寒之症加之霖雨及勞役飲食失節重虛中氣。《難經飲食勞倦則傷脾不足而往有餘隨之歲火不及寒乃大行民病鶩溏今脾胃正氣不足腎水必挾木勢反來侮土乃薄所不勝乘所勝也此疾非甘辛大熱之劑則不能瀉水補土雖夏暑之時有用熱遠熱之戒又云有假者反之是從權而治其急也。《內經寒淫於內治以辛熱乾薑附子辛甘大熱以瀉寒水以為君脾不足者以甘補之人參白朮甘草陳皮苦甘溫以補脾土胃寒則不欲食以生薑草豆蔻辛溫治客寒犯胃厚朴辛溫厚腸胃白茯苓甘草助薑附以導寒濕芍藥酸微寒補金瀉木以防熱傷肺氣為佐不數服即愈
附子溫中湯 治中寒腹痛自利米穀不化脾胃虛弱不喜飲食懶言困倦嗜臥
附子(炮去皮臍) 乾薑(炮各七錢) 人參 甘草(炙) 白芍藥 白茯苓(去皮) 白朮(各五錢) 厚朴(薑製) 草豆蔻(麵裹煨去皮) 陳皮(各三錢)
上銼每服五錢或一兩水二盞半姜五片煎一盞食前溫服
〕理中湯治泄瀉加橘紅茯苓各一兩名 補中湯 若溏泄不已者於補中湯內加附子一兩不喜飲食水穀不化者再加砂仁一兩共成八味(理中湯方見傷寒
〕治脾胃中風濕臟腑泄滑 鞠藭丸 
芎藭 神麯 白朮 附子(各等分炮)
上為細末麵糊丸如桐子大每服三五十丸米飲下左氏述楚子圍蕭蕭將潰無社告申叔展曰有曲乎有山鞠藭乎鞠藭芎藭也意欲令逃水中以避禍是知芎藭能除濕當加朮附以制之若脾濕而泄者萬無不中亦治飧泄
〔無〕 桂香丸 治臟腑虛為風寒所搏冷滑注下不禁老人虛人危篤累效
附子(炮去皮臍) 肉豆蔻(炮) 白茯苓( 各一兩) 桂心 乾薑(炮) 木香(炮各半兩) 丁香(一分) 
上為末糊丸如桐子大米湯下五十丸空心服
〔孫〕治水瀉無度乾薑末粥飲調一錢服立效
泄而身熱小便不利口渴者益元五苓若火多四苓加木通黃芩(方見濕熱條)泄而困倦不便者及脈數者虛熱者宜參滑石(方見補脾行濕條)泄而脈滑堅者實熱宜大承氣湯(方見實條
〔丹〕玉龍丸 治一切伏暑泄瀉神效(方見傷寒部暑門
〔仲〕下痢不止醫以理中與之利益甚理中者理中焦此利在下焦赤石脂禹餘糧湯主之復痢不止者當利小便下痢腹脹滿身體疼痛者先溫其里乃攻其表溫里宜四逆湯攻表宜桂枝湯
大腸小腸為泄(全文見診)一陽發病少氣善咳善泄(全文見診病傳變
運氣 泄瀉有六
一曰土助脾濕盛而泄瀉經云歲土太過雨濕流行病溏泄腸鳴又曰歲水不及濕乃下行民病身重濡泄又云歲火不及寒乃大行土復則病鶩溏腹痛腸鳴泄注又云土鬱之發民病飲發注下又云濕勝則濡瀉治以苦溫是也
二曰風木攻脾虛而泄瀉經云厥陰司天風淫所勝民病冷泄溏泄又云春傷於風邪氣留連乃為洞泄治以辛涼是也
三曰熱瀉經云少陽所主為暴注又云少陰之勝腹滿溏泄又云火鬱之發民病注下治以寒劑是也
四曰寒泄經云歲水太過寒氣流行病腸鳴溏泄又云太陽所至為流泄禁止又云太陽之勝寒入下焦傳為濡泄治以熱劑是也
五曰熱中寒中泄經云太陽司天之政三之氣寒氣行民病寒反熱中注下者是外寒內熱泄也
又云長夏善病洞泄寒中者是外熱內寒泄也治以寒熱兼施是也
六曰燥泄經云歲木不及燥乃大行民病腸鳴溏泄又云陽明司天燥淫所勝民病腹中鳴注泄鶩溏又云陽明之勝清發於中溏泄又云陽明之復腹脹而泄治以溫劑是也
〔子和〕昔聞山東楊先生者治府主洞泄不止楊初未對病人與眾人談日月星辰纏度及風雷雲雨之變自辰至未而病者聽之忘其圊楊嘗曰治洞泄不已之人先問其所愛之事好棋者與之棋好樂者與笙笛勿輒
針灸 泄瀉獨取大腸一經經云大腸病者腸中攻痛而鳴濯濯冬日中於寒即泄當臍而痛取巨虛上廉
〔羅〕治水漬入胃為溢飲滑泄渴能飲水水下復泄泄而大渴此無藥症當灸大椎
〕諸下痢皆可灸足大都五壯商丘陰陵泉皆三壯
〕溏泄不化食寒熱不節陰陵泉主之
〕治久泄瀉(內天樞穴,《撮要》《摘英)天樞(二寸半。《摘英》:五分留十呼灸百壯
〕自痢不止天極 中極
〔世〕又法合谷 三里 陰陵泉 不應取下穴中脘 關元 天樞 神闕
〔東〕泄痢不禁小腹絞痛丹田(灸百壯三報之)泄痢不嗜食長谷(五十壯三報之在脅臍傍相去五寸一名循元穴
〕石硫黃今人用治下元虛冷元氣將絕久患寒泄胃脾虛弱垂命欲盡服之無不效中病當便已不可盡劑世人蓋知用而為福不知用而為禍此物損益兼行若俱棄而不用當倉卒之間又可闕乎

產後泄瀉

〔丹〕治產後泄瀉惡露不行此余血滲入大腸為瀉洞泄不禁下青白黑色用荊芥大者四五穗於盞內燒灰不得犯油火入麝香研湯三呷調下此藥雖微能治大病(方名 的奇散 
產後泄方
茯苓 川芎 黃芩 白朮 乾薑 滑石 陳皮 芍藥(炒)
水煎服之

飧泄

飧泄米穀不化而完出是也
〕清氣在下則生飧泄(陰陽應象論 王注云熱氣在下則穀不化故飧泄東垣云清氣在下者乃人之脾胃氣衰不能升發陽氣故用升麻柴胡助甘辛之味以引元氣之升不令下陷為飧泄也
〔羅〕內經清氣在下則生飧泄又曰久風入胃中則為腸風飧泄夫脾胃土也氣衝和以化為事今清氣下降而不升則風邪久而干胃是木賊土也故沖和之氣不能化而令物完出所以謂之飧泄或飲食太過腸胃所傷亦致米穀不化此俗呼水穀利也法當下者舉之而消克之也以 加減木香散 主之
木香 良薑 升麻 檳榔 人參(各二錢半) 肉豆蔻(煨) 吳茱萸(泡) 乾薑(炮各五分) 神麯(炒二錢) 陳皮(五分) 砂仁(五分) 
上十一味為細末每服四錢水盞半煎至一盞去渣食前溫服宜加白朮
〔河〕 白朮湯 治飧泄風冷入中泄利不止脈虛而細日夜數行口乾腹痛不已
厚朴(薑製) 當歸(去苗) 龍骨(各五錢) 白朮(一兩) 艾葉(半錢炒熟)
上為末每服三錢水一盞生薑三片同煎至八分去渣空心溫服
〔垣〕凡泄則米穀不化謂之飧泄是清氣在下乃胃氣不升上古聖人皆以升浮藥扶持胃氣一服而愈知病在中焦脾胃也。《脈訣濕多成五泄濕者胃之別名也病本在胃真氣弱真氣者穀氣也不能克化飲食乃濕盛故也以此論之正以脾胃之弱故也初病奪食或絕不食一二日使胃氣日勝泄不作也今已成大泄矣經云治濕不利小便非其治也又云下焦如瀆又云在下者引而竭之唯虛症不宜此論其病得之於胃氣下流清氣不升陽道不行宜升宜舉不宜利小便。《靈樞頭有疾取之足謂陽病在陰也足有疾取之上謂陰病在陽也經曰陽病在陰陰病在陽此之謂也中有疾傍取之傍者少陽甲膽是也中者脾胃也脾胃有疾取之足少陽甲膽者甲風是也東方春也胃中谷氣者便是風化也作一體而認故曰胃中濕勝而成泄瀉宜助甲膽風勝以克之又是升陽助清氣上行之法也又一說中焦元氣不足溲便為之變腸為之苦鳴亦緣胃氣不升故令甲氣上行又云風勝濕也大抵此症本胃氣弱不能化食奪食則一日而可止夫奪食之理為胃弱不能克化食則為泄如食不下何以作泄更當以藥滋養元氣令和候泄止漸與食胃勝則安矣若食不化者於升陽風藥內加炒曲同煎兼食入頓至心頭者胃之上口也必口沃沫或食入反出皆胃土停寒其右手關脈中弦按之洪緩是風熱濕相合穀氣不行清氣不升為弦脈之寒所隔故不下也曲之熱亦能去之若翻胃者更加半夏生薑入於風藥內同煎奪食少食欲使胃氣強盛也若藥劑大則胃不勝藥泄亦不止當漸漸與之今病既久已至衰弱當以常法治之不可多服餌也人之肉如地之土豈可人而無肉故肉消盡則死矣消瘦人有必死者八:《內經有七,《外經有一又病肌肉去盡勿治之天命也如肌肉不至瘦盡當急療之宜先奪食而益胃氣便與升陽先助真氣次用風藥勝濕以助升騰之氣病可已矣余皆勿論此治之上法也(治用升陽除濕湯之類是也
〔羅〕加減木香散(方見正條
〔仲〕下利清穀裡寒外熱汗出而厥者通脈四逆湯主之(方見傷寒
〔河〕白朮散 治飧泄脈細(方見上條
〔垣〕治泄痢飧泄身熱脈弦腹痛而渴及頭痛微汗宜 防風芍藥湯 
防風 芍藥 黃芩(各等分)
上粗末每服半兩或一兩水二盞煎至一半溫服
〔梅〕治水穀痢久不瘥厚朴三兩黃連三兩銼細水三升煎取一升空心服
〕春傷於風夏生飧泄(生氣通天論)久風為飧泄(全文見診法)久風入中為腸風飧泄(風論)
上久風入中為飧泄經云虛邪之中人也始於皮膚留而不去傳舍於絡脈留而不去傳舍於經留而不去傳舍於輸留而不去傳舍於伏沖之脈留而不去傳舍於腸胃在腸胃之時賁響腹脹多寒則腸鳴飧泄食不化此久風入中為飧泄之義同也
潔古云大渴飲水多因致水穀一時下者宜灸大椎三五壯或用車前子雷丸白朮茯苓及五苓散等藥滲之詳見大法條又如久風為飧泄者則不飲水而谷完出治法當以宣風散導之後服蒼朮防風湯
宣風散(方見小兒痘發熱條 服之大便利服後藥
蒼朮防風湯
蒼朮(去皮四兩) 麻黃(一兩) 防風(五錢) 
上粗末每一兩生薑七片水一盞煎至一半去渣溫服如止後服後藥
補本丸
蒼朮 小椒(去目各一兩) 
上為細末醋糊丸如桐子大每服五十丸食前溫水下治寒泄痢久不效者彌佳小兒丸如米大
〔子和〕趙明之米穀不消腹作雷鳴自五月六月不愈諸醫以為胃受大寒故並與聖散子豆蔻丸雖止一二日藥力盡而復作諸醫不知藥之非反責明之不忌口戴人至而笑曰春傷於風夏必飧泄飧泄者水穀不化而直過下出又曰米穀不化熱氣在下久風入中中者脾胃也風屬甲乙脾胃屬戊己甲乙能克戊己腸中有風故鳴。《歲木太過風氣流行脾土受邪民病飧泄診其兩手脈皆浮數為病在表也可汗之直斷曰風隨汗出以火二盆暗置床下不令病人見火恐憎其熱詒之入室更服湧劑以麻黃投之乃閉其戶從外鎖之汗出如洗待一時許開戶減火一半須臾汗止泄亦止。《內經春傷於風夏生飧瀉此以風為根風非汗不出者有病此者腹中雷鳴泄注米穀不分小便澀滯皆以脾胃虛寒故耳服豆蔻烏梅粟殼乾薑附子曾無一效中脘臍下灸已數千燥熱轉甚津液涸竭瘦削無力飲食減少命予視之余以應象論熱氣在下水穀不分化生飧泄寒氣在上則生䐜脹而氣不散何也陰靜而陽動故也診其脈兩手皆浮大而長身表微熱用桂枝麻黃湯以薑棗煎大劑連進三服汗出終日至旦而愈次以胃風湯和其臟腑調養陰陽食進而愈
〔河〕 木香丸 治腸痹多飲不泄上氣喘爭時發飧泄腹痛
木香 白朮 官桂 蕪荑 訶子皮 良薑 附子(炮去皮) 厚朴(薑製) 肉豆蔻(各一兩) 乾薑(六錢半) 甘草(五錢) 
上為末麵糊丸如桐子大每服二十丸薑湯空心下
運氣 飧泄皆屬風木攻脾經云歲木太過風氣流行脾土受邪民病飧泄食減又云歲土不及風乃大行民病飧泄體重腹痛又云土不及曰卑監卑監之紀上角與正角同其病飧泄治以涼劑是也
刺灸 飧泄有三法
其一取脾經云脾虛則腹滿腸鳴泄食不化取其經足太陰陽明又云飧泄取三陰之上補陰陵泉皆久留之熱行乃止又云飧泄取三陰者是也三陰者太陰也
其二取腎經云腎藏志志有餘腹脹飧泄瀉然筋血者是也然筋謂然骨視血絡盛則泄之
其三取肝經云肝足厥陰之脈所生病者胸滿嘔逆飧泄是也視盛虛寒熱陷下施法也
渴飲水多水穀一時下者灸大椎三五壯立已(詳見大法條
〕飧泄大腸痛巨虛上廉主之太衝主之

遺尿

〕治產後遺尿取故燕巢中草燒灰研細酒調服五分男子亦治
又方 白礬(枯) 牡蠣(煅)
上等分為末酒服方寸匕日三男女同治
〔華〕病人臥遺屎不覺者死

滯下

〔丹〕痢初得時一二日間以利為法有熱先退熱後重者當利氣木香檳榔腹痛用溫散藥桂之屬下血當涼血和血當歸桃仁之屬下痛發熱惡寒身首俱痛此為表證宜微汗和解用蒼朮川芎陳皮芍藥甘草生薑三片煎下痢身發熱者有外感用小柴胡去參下痢發熱久不止者屬陰虛用寒涼藥必兼升散藥並熱藥用下痢初發熱必用大承氣下後看症用藥發熱不惡寒脈洪者宜大承氣若惡寒者忌下下痢腹痛後重小水短下積此為里症宜和中疏氣用陳皮芍藥滑石枳殼厚朴之類
〔潔〕 芍藥湯 治下血調氣。《曰 溲而便膿血知氣行而血止也行血則便自安調氣則後重自除
芍藥(一兩) 當歸 黃連(各半兩) 檳榔 木香(各二錢) 甘草(炙一錢) 大黃(三錢) 黃芩(五錢) 桂(二錢半) 
上粗末每服半兩水二盞煎至一盞食後溫服如血前則漸加大黃如清後臟毒加黃柏半兩同煎服
〔丹〕一老人年七十面白脈弦數獨胃脈沉滑因飲白酒作痢下血淡水膿腹痛小便不利裡急後重以參術為君甘草滑石檳榔木香蒼朮為佐下保和丸二十五丸第二日前症俱減獨小便不利以益元散服之安
〔河〕益元散 治身發熱下痢赤白小便不利蕩胃中積聚(方見泄瀉
〔丹〕痢初得之必用調胃承氣及大小承氣實者用此下之下婁男子五十餘下痢晝有積淡紅色夜無積食自進先吃小胃丹兩服再與四十丸次六十丸去積卻與斷下
〔羅〕 玄青丸 治下痢勢惡頻並窘痛或久不愈諸藥不能止須吐下之以開除瀉熱痞悶積滯而使氣液宣行者宜此逐之兼宣利積熱酒食積黃瘦中滿水氣腫腹脹兼療小兒驚疳積熱乳癖諸症
黃連 黃柏 大黃 甘遂 芫花(醋拌炒) 大戟(各五錢) 輕粉(二錢) 青黛(一兩) 牽牛(四兩取頭末二兩) 
上為末研勻水丸小豆大初服十丸每服加十丸空心日午臨臥三服以快利為度後常服十五丸數日後得食力如利尚未痊再加取利利後卻常服以意消息病去為度後隨症止之小兒丸如黍米大退驚疳積熱不須下者常服十丸
〕 利積丸
黃連(四兩) 天水末(八兩) 當歸(二兩) 乳香(一兩) 蘿蔔子(炒四兩) 巴豆(一兩去油同黃連一處炒)
上為末醋糊丸如桐子大弱者十五丸實者二十五丸治下痢赤白腹滿脹痛裡急上渴引飲小水赤澀此積滯也宜泄其熱中用清腸丸導氣丸推其積滯而痢自無矣凡治積聚之症輕則溫而利之清腸丸是也重者天真散舟車丸下之下後切勿便補之其或力倦自覺氣少惡食此為挾虛症宜加白朮當歸身甚者加人參若又十分重者止用此藥加陳皮補之虛回而痢自止矣
予族叔年近六十夏間患滯下病腹微痛所下褐色後重頻並飲食大減時有微熱察其脈皆弦而澀似數稍長卻喜不甚浮大兩手相等視其神氣大減予曰此非滯下乃憂慮所致心血虧脾氣弱也與參術為君歸身陳皮為臣川芎炒白芍茯苓為佐使如熱加黃連為使與兩月而安
金氏婦年近四十秋初尚熱患滯下腹但隱痛夜重於晝全不得睡食亦稍減口乾不飲已服治痢靈砂兩帖矣予視之兩手脈等澀且不勻神思倦甚飲食全減因與四物湯倍加白朮以陳皮佐之數帖而安
義一侄患瘧間日作兼痢脈虛甚身痛宜活血補胃待虛稍回卻又推積
人參(五分) 白朮(一錢半) 蒼朮 陳皮(各一錢) 白芍藥(炒五分) 川芎(五分) 滑石(炒一錢) 甘草(炙少許) 桃仁(研七分) 
藥後病退惟脈少弦身倦用此方調補
人參(九分) 蒼朮(三錢) 半夏(九分) 川芎(一錢) 陳皮(一錢) 木通(二錢半) 甘草(少)
煎服三之一飲之可淡粥少少塞飢又靜坐養之
葉先生患滯下後甚逼迫正合承氣症但氣口虛形雖實而面黃積白此必平昔食過飽而胃受傷寧忍二三日辛苦遂與參陳皮芍藥等補藥十餘帖至三日後胃氣稍完與承氣二帖而安苟不先補完胃氣之傷而遽行承氣恐病安之後寧免瘦憊乎
〔世〕治痢 煙蠟丸
黃蠟不拘多少用銀篦挑於真香油燈上燒熏落下水碗內凡如此者七次為丸如蘿蔔子大每二十丸白痢甘草湯下赤痢烏梅湯下(本草云蜜蠟主下利膿血補中又云白蠟主後重白膿
〔葛〕治重下此即赤白痢火熬豉令少焦杵服一合日三效無比又熬豉令焦水一升淋取汁冷服治淋日三服有效
〕治脾胃氣虛下痢久不已腸滑不進食用野雉一隻如食法細斫著陳皮調和鹽醬作餛飩熟煮空心食之
〔丹〕噤口痢胃中熱甚大虛大熱故也用人參(二錢)黃連(姜炒一錢)濃煎汁終日細細呷之如吐再吃但一呷下咽便開又宜封臍引熱下行用田螺肉搗碎罨臍中入麝香少許
〔世〕痢疾不納飲食者俗謂之噤口痢以脈症辨之如脾胃不弱問而知其頭疼心煩手足溫熱未嘗多服涼藥者此乃毒氣上衝心肺所以嘔而不食宜用敗毒散每服四錢陳倉米一百粒姜三片棗一枚水一盞半煎八分溫服若其脈微弱或心腹膨脹手足厥冷初病則不嘔因服罌粟殼烏梅苦澀涼藥太過以致聞食先嘔者此乃脾胃虛弱用山藥一味銼如小豆大一半入銀瓦銚內炒熟一半生用同為末飯飲調下
又方 用石蓮槌去殼留心並肉碾為末每服二錢陳米飲調下此疾蓋是毒氣上衝心肺藉此以通心氣便覺思食
暴注下迫皆屬於熱(全文見診
〕 香連丸 治下痢赤白裡急後重
黃連(去蘆二十兩用吳茱萸十兩同炒令赤去茱萸不用) 木香(四兩八錢不見火)
上為細末醋糊丸如桐子大每服三十丸空心飯飲下
〔錢〕 豆蔻香連丸 治泄瀉不問寒熱赤白陰陽不調腹脹攻痛可用如神
黃連(三錢炒) 肉豆蔻 木香(各一錢)
上為細末粟米飯丸米粒大每服米飲下十丸至二三十丸日夜各四五服食前
〔杜〕治氣痢瀉裡急後重神妙方宣連二兩乾薑半兩各為末每用連二錢姜半錢和勻空心溫酒下
〔羅〕 黃連阿膠丸 治脾胃氣冷熱不調下痢赤白狀如魚腦裡急後重臍腹疼痛口燥煩渴小便不利
黃連(三兩去須) 茯苓(二兩去皮) 阿膠
上各為末水調阿膠和藥眾手丸如桐子大每服二十丸溫米飲湯下
〔仲〕熱利下重者白頭翁湯主之(方見傷寒
〔仲〕下痢膿血裡急後重日夜無度宜 導氣湯
芍藥(二錢) 當歸(五錢) 大黃 黃芩(各二錢半) 黃連 木香 檳榔(各一錢) 
上為細末每服三錢水一盞煎至七分去渣溫服如未止再服下後重則止
〔潔〕大瘕泄者裡急後重數至圊而不能便莖中痛用清涼飲子主之其泄自止莖中痛者屬厥陰加甘草裡急後重多者屬少陰加大黃令急推去舊物則輕矣。《內經因其重而減之又云在下者引而竭之(清涼飲子方見治發熱
裡急後重數至圊而不得便皆宜進退大承氣湯主之
進承氣法 治太陰症不能食是也當先補而後瀉乃進藥法也先銼厚朴半兩薑製水一盞煎至半盞服若二三服未已胃有宿食不消加枳實二錢同煎服二三服泄又未已如不加食尚有熱毒又加大黃三錢推過泄未止者為腸胃久有塵垢滑黏加芒硝半合垢去盡則安矣(後重兼無虛症者宜之若力倦氣少脈虛不能食者不宜此法蓋厚朴枳實大瀉元氣故也
退承氣法 治陽明症能食是也當先瀉而後補乃退藥法也先用大承氣五錢水一盞依前法煎至七分稍熱服如瀉未止去芒硝減大黃一半煎二服如熱氣雖已其人心腹滿又減去大黃但與枳實厚朴湯又煎二三服如腹脹滿退泄亦自安後服厚朴湯數服則已
〔垣〕感應丸 治下痢赤白後重遲澀(方見內傷飲食門
〔丹〕或曰治後重疏通之劑羅謙甫水煮木香膏東垣白朮安胃散等方已盡矣又有用御米殼等固澀之劑亦可愈何也後重本因邪壓大腸墜下故大腸不能升上而重是以用大黃檳榔輩瀉其所壓之邪今邪已瀉其重仍在者知大腸虛滑不能自收而重是以用御米殼等澀劑固其滑收其氣用亦愈也然大腸為邪墜下之重其重至圊後不減大腸虛滑不收之重其重至圊後隨減以此辨之百發百中也其或下墜異常積中有紫黑血而又痛甚此為死血症法當用擂細桃仁滑石行之或口渴及大便口燥辣是名挾熱即加黃芩或口不渴身不熱喜熱手熨蕩是名挾寒即加乾薑
八嬸將產患痢脈細弦而稍數後重裡急
滑石(三錢研) 芍藥(二錢) 枳殼(炒錢半) 木通(二錢) 甘草(五分) 白朮(二錢) 茯苓(一錢) 
桃仁每帖九枚研同前
青田人肚痢紅紫血下墜逼迫不渴不熱
白朮 芍藥(各一兩) 陳皮 枳殼(炒) 歸身 滑石(各半兩) 甘草(二錢炙) 桃仁(三十六個)
分八帖下實腸丸三十粒
一丈夫因酒多下血肚疼後重成痢
滑石(半兩) 連翹 黃芩 木通 芍藥 枳殼 白朮(各二錢) 甘草(五分) 桃仁(二十一枚) 分四帖服
後重積與氣墜下服升消藥不愈者用秦艽皂角子煨大黃當歸桃仁枳殼黃連等劑若大腸風盛可作丸服
自古治裡急後重但用檳榔木香調氣及大黃下積至丹溪始用桃仁滑石活死血如鼓應桴實發前人之所未發也
其或下墜在血活之後此為氣滯症宜前藥加檳榔一枚後重當和氣積與氣墜下者當兼升兼消(升謂升麻之類消謂木香檳榔之類
〔仲〕泄痢下重者以水五升煮薤白三升至二升去渣以四逆散方寸匕內湯中煮取一升半分溫再服(東垣云薤白泄滯氣
〕主赤白痢下薤白一握切煮作粥食
〔丹〕其或氣行血和積少但虛坐努責此為亡血症倍用當歸身卻以生地黃生芍藥生桃仁佐之復以陳皮和之血生自安
〔垣〕虛坐而不得大便皆因血虛也血虛則裡急加當歸身凡後重逼迫而得大便者為有物而然今虛坐努責而不得大便知其血虛也故用當歸為君生血藥佐之
凡諸用承氣等藥推積之後仍後重者乃陽不升也藥中當加升麻升其陽其重自去也
〔垣〕升陽除濕防風湯治裡急後重數至圊而不能便或少有白膿或少血者慎勿利之(升陽除濕防風湯方見下血
〔丹〕其或在下則纏滯在上則嘔食此為毒積未化胃氣未平症當認其寒則溫之熱則清之虛則用參術補之毒解積下食自進矣
治痢方 蒼朮 白朮 茯苓 當歸 白芍藥 青皮 生地 黃連 滑石 甘草
作一服水煎裡急後重加黃連滑石桃仁檳榔甚者大黃嘔者加半夏薑汁
〔世〕仲景建中湯 治痢不分赤白久新但腹中大痛者神效其脈弦急或澀浮大按之空虛或舉按皆無力者亦效(方見傷寒
〔丹〕婁長官年三十餘奉養厚夏秋間患滯下腹大痛有人教服單煮乾姜與一帖痛定少頃痛作又與又定由是服乾薑三斤八日後召予視之左脈弦大似數右脈弦而大稍減亦似數重取之似緊予曰此必醉飽後吃寒涼太過當作虛寒治之因其多服乾薑遂教與四物湯去地黃加人參白朮陳皮酒紅花茯苓桃仁煎生薑汁飲之一月而安(丹溪云下痢腹痛用薑桂溫散之法乃乾薑並建中湯加桂是也
〕治冷痢腹中不能食肉豆蔻一兩去皮以醋麵裹煨熱搗非時粥飲下二錢匕
上下痢腹痛必溫散而愈者蓋本於內經所謂寒氣客於小腸小腸不得成聚故腹痛後泄及所謂太陽病冬日感寒即泄當臍而痛之病也
〔垣〕 芍藥黃芩湯 治泄痢腹痛或後重身熱久不愈脈洪疾者及下痢膿血稠黏
黃芩 芍藥(各一兩) 甘草(五錢)
上㕮咀每服一兩水一盞半煎至一盞溫服無時如痛加桂少許
當歸導氣湯 治膿血痢無度小便不通腹中痛
當歸(一錢) 甘草(一錢半) 芍藥(一錢) 青皮 槐花(炒各七分) 木香 檳榔(各三錢) 澤瀉(五分) 生地黃(錢半或二錢酒浸陰乾)
上為末水煎食前溫服如小便利去澤瀉
〔仲〕下痢腹痛 紫參湯 主之
紫參(半斤) 甘草(三兩) 
上二味以水五升先煮紫參取三升內甘草煮取一升半分三次溫服
〔潔〕厚朴丸治處暑冬間腹痛下痢大效(方見反胃
〔世〕治痢疾定痛 黑子丸 
黃蠟(五錢) 杏仁 江子 砂仁(各二十一枚)
上三件香油燈上燒存性熔蠟和勻加乳香些少丸如米大每服十餘粒
〕治積痢定痛 靈砂丹 
硇砂 硃砂(各等分研極細)
上用黃蠟五錢巴豆三七粒去殼皮膜同於銀石器內重湯煮一伏時候巴豆紫黑為度去二七粒止用一七粒與前藥二味同研極勻再熔蠟和藥旋丸綠豆大每服二丸至五丸水瀉生薑湯下白痢艾湯赤痢烏梅湯下服時須極空心服畢一時不可吃食臨臥尤佳次食淡粥一日瘧疾乳香湯面東不發日晚間服此藥不動氣服之瀉者止痢者斷疼者愈有積者內化亦不動臟腑大凡痢有沉積者不先去其積雖暫安後必為害常記陳侍郎經中庚戌秋過儀真求診初不覺有疾及診視肝脈沉弦附骨取則牢予曰病在左脅有血積必發痛陳曰誠如是前某守九江被召冒暑涉長江暨抵行朝血痢已數日矣急欲登對醫者以剛劑燥之雖得止數日臍下一塊大如杯旬日如碗大痛發則不可忍故急請公祠以歸耳奈何予曰積痢不可強止故積血結於臍脅下非抵當丸不可渠疑而不肯服次年竟以此終
〔羅〕 陳曲丸 治腹中冷痛磨積止痢
陳曲(一兩半炒) 乾薑(炮) 官桂 白朮 當歸 厚朴 人參 甘草(炙各半兩) 
上為細末煉蜜丸如桐子大每服三五十丸酒送下或淡醋湯亦得食前一日三服發時不拘增數
上久病漸推其積方
〕下痢而腹滿為實當下之
〔丹〕初下痢腹痛不可用參然氣虛胃虛者可用初得之亦可用大承氣調胃承氣下之看其氣病血病然後加減用藥氣用參血用四物因積作後重者保和丸主之五日後不可下脾胃虛故也
腹痛者肺經之氣郁在大腸之間者以苦梗發之然後用治痢藥氣用氣藥血用血藥其或痢後糟粕未實或食粥稍多或飢甚方食肚中作疼切不可驚恐當以白朮陳皮各半煎湯和之自安粥多及食肉作痛者宜奪食奪食者減其粥食絕其肉味也
〔垣〕 茯苓湯 治因傷冷水瀉變作赤白痢腹痛減食熱燥四肢困倦無力
茯苓(六分) 澤瀉 歸身(各四分) 芍藥(一錢半) 蒼朮(二分) 生薑(二錢) 肉桂(五分) 黃芩(三分生) 豬苓(六分) 甘草(五分炙) 升麻 柴胡(各一錢) 
一本無升麻柴胡
上㕮咀作二服水煎稍熱食前服
〔羅〕 神效越桃散 治下痢之後小便利而腹中滿痛不可忍此名陰陽反錯不和之甚也
大梔子 良薑(各三錢)
上為末米飲或酒調下三錢
內經膿血稠黏皆屬相火夫太陰主瀉少陰主痢是先泄亡津液而火就燥腎惡燥居下焦血分其受邪者故便膿血然赤黃為熱青白為寒治須兩審治熱以堅中丸豆蔻丸香連丸治寒白膠香散或多熱少寒水煮木香膏虛滑頻數宜止宜澀宜養臟湯(木香養臟湯並見虛滑條白膠香散未考
堅中丸 治脾胃受濕滑泄注下
黃連 黃柏 赤茯苓 澤瀉 白朮(各一兩) 陳皮 肉豆蔻 白芍藥 人參 官桂 半夏曲(各五錢) 
上為末湯浸蒸餅為丸桐子大每服五七十丸溫米飲送下食前
〔丹〕下血用四物為主當涼血和血當歸桃仁之屬
〔潔〕溲而便膿血者小腸泄也脈得五至以上洪大者宜七宣丸脈平和者立秋至春分宜香連丸春分至立秋宜芍藥柏皮丸四時皆宜加減平胃散如有七宣丸症者亦宜服此藥去其餘邪兼平胃氣
芍藥柏皮丸方
芍藥 黃柏(各等分)
上為細末醋糊丸如桐子大每服五十丸食前溫湯下
加減平胃散 經云四時皆以胃氣為本久下血則脾胃虛損血水流於四肢卻入於胃而為血痢宜服此滋養脾胃
白朮 厚朴 陳皮(各一兩) 檳榔(三錢) 甘草(七錢) 木香(三錢) 桃仁 人參 黃連 阿膠 茯苓(各五錢) 
上㕮咀每服五錢姜三片棗一枚水煎溫服無時血多加桃仁熱泄加黃連小便澀加茯苓澤瀉氣不下後重加檳榔木香腹痛加官桂芍藥甘草膿多加阿膠濕多加白朮脈洪大加大黃
〔丹〕下血多主食積與熱或有用朴硝者
蒼朮 白朮 黃芩 芍藥 滑石 茯苓 甘草 陳皮 神麯(炒) 煎下保和丸
〔世〕治痢食積
附米 神麯 川芎 梔子 滑石 山楂 紅曲 青黛 桃仁 為末丸服
〔丹〕 青六丸 去三焦濕熱治泄瀉多與清化丸同服並不單服兼治產後腹痛或自利者能補脾補血亦治血痢效
六一散(三兩即益元散) 紅曲(炒半兩活血)
上飯為丸一方酒糊丸
二十九官肚痢食少下墜赤積身熱
木通(二錢半) 芍藥(炒) 陳皮 白朮 滑石(各五錢) 甘草(五分) 
分四帖下保和丸與點丸各十丸
〔潔〕 蒼朮地榆湯 治脾經受濕下血痢
蒼朮(三兩) 地榆(一兩) 
上銼每一兩水二盞煎一盞溫服
槐花丸 治血痢久不止腹中不痛不裡急後重
青皮 槐花 荊芥穗(各等分)
上為末水煎空心溫服
〔仲〕小腸有寒者其人下重便血
〕治血痢神效乾薑於火上燒黑不令成灰瓷碗合放冷為末每服一錢米飲調下
〔垣〕大便後有白膿或只便白膿因勞役氣虛傷大腸也以黃耆人參補之如裡急頻見汙衣者血虛也更加當歸如便白膿少而滑頻見汙衣者氣脫加附子皮甚則加御米殼如氣澀者只以甘藥補氣當安臥不言以養其氣(氣澀忌御米殼但服甘藥安臥不言
〔丹〕丈夫辛苦勞役肚痢白瀉
滑石(一兩) 陳皮 白朮(六錢) 芍藥(五錢) 黃芩(三錢) 甘草(五分炙) 桃仁(三十個) 
分六帖水二盞半煎取一盞食前服
孫郎中因飲水過多腹脹瀉痢帶白
蒼朮 厚朴 白朮 茯苓 滑石 下保和丸又云加炒曲甘草
治痢熱多者
大黃 黃連 黃柏 黃芩 枳殼 白芍藥 當歸 滑石 甘草 桃仁 白朮
上等分為末麵糊丸
〔世〕不問赤白痢用苦蕒根不拘生干搗取汁生薑蜜水調服未效再進半碗許立愈
〕患赤白痢山豆根搗末蜜丸空心煎水下二十丸三服止
〕治下痢冷熱諸治不瘥方
烏頭 黃連(各一升)
上二味為末蜜和丸如桐子大下二十丸日三夜二神妙
〔世〕治似痢非痢挾熱者用苦楝根皮(去粗皮曬乾
上為末粳米飲為丸米飲下
〔羅〕至元乙亥廉臺王千戶領兵鎮漣水此地卑濕因勞役過度飲食失節至秋深瘧痢並作月餘不愈飲食全減形容羸瘦時已仲冬求治於予具陳其由診得脈弦細而微如蛛絲身體沉重手足寒逆時復麻痹皮膚痂疥如癘風之狀無力以動心腹痞悶嘔逆不止皆寒濕為病久淹真氣衰弱形氣不足病氣亦不足陰陽皆不足也。《針經陰陽皆虛針所不為灸之所宜。《內經損者益之勞者溫之。《十劑補可去弱先以理中湯加附子溫養脾胃散寒濕澀可去脫養臟湯加附子固腸胃止泄痢仍灸諸穴以併除之經曰府會太倉即中脘也先灸五七壯以溫養脾胃之氣進美飲食次灸氣海百壯生髮元氣滋榮百脈充實肌肉復灸足三里胃之合也三七壯引陽氣下交陰分亦助胃氣後又灸陽輔二七壯接續陽氣令足脛溫暖除清濕之邪迨月餘病退平復
理中湯(方見傷寒部加附子名附子理中湯
〔海〕六脈沉緊按之不鼓膀胱勝小腸也或瀉痢不止而腹脹或純便赤血或雜以血膿小便不多而不渴精神短少或面白色脫此失血之故也或面黃氣短此本氣損少之故也小腸者手太陽丙火也膀胱者足太陽壬水也是壬水乘丙小腸之位小腸被壬所克而外走也諸手經短而足經長兼五行相剋論之又足經來克手經此火投於水大寒水之症宜溫之可安其與難經一症寒熱相反亦名曰小腸瀉此病火投於水變為寒症又外傷足太陽膀胱經左脈俱浮表陽之候也忽變為內寒亦旺火投盛水而屈丙就壬化脈反不浮而微沉此內病與外病俱有此火投水例非精於脈診者孰能辨之
石脂神砂丹
生附子 乾薑(各五錢) 赤石脂(兩半水飛) 硃砂(一兩細研) 
上細末酒糊丸黑豆大每服十五丸米白湯下
太平廣記〕貞觀中太宗苦於氣痢眾醫不效詔問群臣中有能治者當重賞之有術士進以乳汁煎蓽茇服之立瘥
〔世〕治水泄並赤白痢用草烏大者一兩半將一半燒灰一半生用為細末醋糊丸如綠豆大每服七丸赤痢甘草湯下白痢乾薑湯下水瀉井花水下並空心服忌腥臊熱毒諸冷物
世俗治夏中暑痢疾用黃連香薷飲加甘草芍藥生薑神效者蓋夏月之痢多屬於暑潔古治處暑後秋冬間下痢用厚朴丸大效者蓋秋冬之痢多屬於寒。《所謂必先歲氣毋伐天和者是也(厚朴丸方見膈氣反胃)初病大腸閉塞裡急後重(治法並見前後重多熱條
〔丹〕其或纏滯退減十之七八穢積未盡糟粕未實當以炒芍藥炒白朮炙甘草陳皮茯苓煎湯下固腸丸三十粒然固腸丸性燥恐尚有滯氣未盡行者但當單飲此湯固腸丸未宜遽用蓋固腸丸者雖有去濕實腸之功其或久痢體虛氣弱滑泄不止又當以訶子肉豆蔻白礬半夏等藥澀之甚者添牡蠣可擇用之然須以陳皮為佐恐太澀亦能作疼又甚者灸天樞氣海(此穴大能止泄
〔仲〕下痢便膿血者桃花湯止之(方見傷寒若一服愈勿再服丹溪云桃花湯主病屬下焦血虛且寒非乾薑之溫石脂之澀且重不能止血用粳米之甘以引入腸胃
〔羅〕 水煮木香膏 治脾胃受濕臟腑滑泄腹中疼痛日夜無度腸鳴水聲不思飲食每欲痢時裡急後重或下赤黃或便膿血並宜服之
木香 丁香(各一兩) 枳實(麩炒五錢) 當歸 乳香 訶子皮(各一兩) 肉豆蔻 砂仁(各一兩半) 藿香 黃連(炒) 白芍藥 青皮 陳皮(去白) 厚朴(制) 甘草(炙各一兩) 乾薑(炮五錢) 御米殼(蜜水炒六兩) 
上為細末煉蜜丸彈子大每服一丸水一大盞劈破煎至六七分和渣稍熱食前服
〔海〕 易簡斷下湯 治下痢赤白無問新久長幼
白朮 茯苓(各一錢) 甘草(五分) 草果(連皮一個)
上㕮咀用罌粟殼十四枚去筋膜並萼蒂剪碎用醋淹為粗末用作一服水一大碗姜七片棗子烏梅各七個煎至一大盞分二服服之赤痢者加烏豆二粒白痢者加乾薑五錢罌粟殼治痢服之如神但性緊澀多令人嘔逆既以醋製加以烏梅不致為害然嘔吐人則不可服大率痢疾古方謂之滯下多因腸胃素有積滯而成此疾始得之時不可遽止先以巴豆感應丸十餘粒白梅湯下令大便微利仍以前藥服之無不應手作效若脾胃素弱用豆蔻橘紅罌粟殼各等分為末醋煮麵糊為丸桐子大每服五十丸烏梅湯下兼治泄瀉暴下不止一服即愈更令藥力相倍為佳如覺噁心卻以理中湯四物湯加豆蔻木香輩調其胃氣仍以二陳湯煮木香丸定其嘔逆大凡痢疾乃腹心之患尊年人尤非所宜若果首尾用平和之劑決難作效必致危篤雖欲服此則已晚矣其秦艽地榆黃柏木通之類其性苦寒卻難輕服血痢當服胃風湯並膠艾湯之類白者宜服附子理中湯震靈丹之屬更宜審而用之若五色雜下泄瀉無時當用熟烏頭一兩厚朴乾薑甘草各一分生薑煎服今之治痢多用駐車丸黃連阿膠丸之類其中止有黃連肥腸其性本冷若所感積輕及余痢休息不已則服之取效若病稍重則非此可療
〔世〕治痢
側柏葉(一錢) 甘草(三錢) 御米殼(去頂穰湯洗三次曬乾蜜拌炒黃一錢久者倍之)
上㕮咀水煎熟澄清入蜜呷服之先服木香檳榔丸後服此
〕又方
黑豆(五十粒) 陳皮(半兩) 罌粟殼(十四個) 甘草
上四味半生半炒水煎空心服盡此一劑無不效者
〔垣〕 白朮安胃散 治一切瀉痢無問膿血相雜裡急窘痛日夜無度又治男子小腸氣痛及婦人臍下虛冷併產後兒枕痛虛弱寒熱不止者
御米殼(三兩去頂穰蒂醋煮一宿) 茯苓 白朮(各一兩) 烏梅(取肉一錢炒) 車前子(一兩) 五味子(半兩)
上為末每服五錢水煎溫服
〕治腸滑久痢神妙以石榴一個劈破炭火簇燒令煙盡急取出不令作白灰用碗蓋一宿出火毒為末用酸石榴一個煎湯調二錢
〕治痢久不止腸垢已出以烏梅二個水一盞煎取六分去渣食前分為二服
〕治痢用五倍子為丸赤痢甘草湯下白痢乾薑湯下各十丸
〔垣〕 訶子皮散 癸卯歲冬十月小雪天冷應時樞密院白家一老僕面塵脫色神氣特衰長跪於前曰病脫肛日久服藥未驗近日復下赤白膿痢作裡急後重白多赤少不任其苦求予治療予曰此非肉食膏粱者也必多蔬食或飲食不節天氣已寒衣蓋又薄寒侵形體不禁而腸頭脫下者寒也滑也真氣不禁形質不收乃血脫也此乃寒滑氣泄不固故形質下脫也當以澀去其脫而除其滑以大熱之劑除寒補陽以補氣之藥升陽益氣以微酸之味固氣上收名之曰訶子皮散
御米殼(五分去花萼蜜炒) 乾薑(六分炮) 陳皮(五分) 訶子皮(七分去核)
上㕮咀水煎服或為白湯調服亦可若空心一服減半再服全愈
〔羅〕 養臟湯 治大人小兒腸胃虛弱冷熱不調臟腑受寒下痢赤白或便膿血有如魚腦裡急後重臍腹疼痛日夜無度胸膈痞悶脅肋脹滿全不思食及脫肛墜下酒毒濕毒便血諸藥不效者並宜服之
人參 當歸(各六錢) 木香(一兩四錢) 肉桂(八錢) 肉蔻(麵裹半兩) 白芍藥(一兩二錢) 甘草(炙六錢) 白朮(六錢) 御米殼(蜜炙三兩) 訶子皮(去核一兩二錢) 
上㕮咀每服二大錢水煎去渣食前溫服老人孕婦小兒暴瀉急宜服之立愈忌酒生冷魚腥油膩物臟腑滑泄夜起久不瘥者可加附子四片煎服此藥神效不可具述
〕治泄痢膿血乃至脫肛者宜 地榆芍藥湯 
蒼朮(八兩) 地榆 卷柏 芍藥(各三兩)
上㕮咀每服二兩水煎溫服病退勿服
〔世〕治痢大便不禁其大孔開如空洞不閉者用蔥和花椒末搗爛塞穀道中並服酸澀固腸之劑收之如御米殼訶子皮之類是也神效
〔丹〕陳伯夫年二十歲性急好酒色奉養厚適有事多憂恐患久瘧寒熱無時忽一日大發熱大便所下皆是積滯極臭大孔極痛呻吟不絕其孔陷下囑付後事予曰此大虛也脈皆弦大而浮遂以瓦片令敲圓如銅錢狀燒紅投童子小便中急取起令乾以紙裹安痛處其時寒恐外寒乘虛而入也以人參當歸陳皮作濃湯飲之食淡味至半月而安
久下赤白大孔痛不可忍炒鹽熨之又炙枳實熨之肘後
痢久大孔急痛亦有寒熱者熟艾黃蠟訶子燒熏之日華子
下痢大孔痛因熱流於下檳榔木香黃連黃芩加乾薑
運氣 下血有二
其一熱助心血盛而血下經云少陰司天熱淫所勝民病血泄溺色變又云少陽在泉火淫所勝民病溺赤甚則便血又云歲金不及炎火乃行民病血便注下又云厥陰司天風氣下臨火縱其暴赤沃下注治以鹹寒是也
其二寒攻心血虛而下經云太陰司天寒淫所勝血變於中民病血泄又云太陽之勝血脈凝泣或為血泄又云陽明司天之政四之氣民病血便治以諸熱是也
運氣 下白皆屬火經云少陽司天客勝甚則下白溺血是也
運氣 下赤白有三
其一屬火經云少陽司天火淫所勝民病泄注赤白又云少陽在泉火淫所勝民病泄注赤白少腹痛注下赤白治以甘清是也
其二屬風經云厥陰之勝腸鳴飧泄少腹注下赤白治以酸澀是也
其三屬風濕經云太陽司天之政四之氣風濕交爭民病注下赤白是也
運氣 裡急後重有二
其一濕助脾盛而重經云太陰之勝少腹滿腰脽重強內不便善注泄是也
其二風攻脾虛而重經云厥陰司天風淫所勝民病溏泄瘕水閉是也謂後重也
〕 救命延年丸 治丈夫女人一切重痢
黃連 乾薑 當歸 阿膠
上三件為末用米醋煮阿膠令消盡不可剩卻將藥搜醋丸如桐子大每服三十丸飯飲吞下甚妙
又方 茱萸 黃連 阿膠 白朮(等分同炒黃)
上為細末麵糊為丸如桐子大每服三十丸陳米飲送下小兒十丸(陳無擇無阿膠名戊己丸
〔羅〕 阿膠梅連丸 治下痢無問新久赤白青黑疼痛諸症
阿膠(炒研極細) 烏梅肉(炒) 黃柏(炒) 黃連 當歸 赤芍藥 乾薑(炮) 赤茯苓(各等分)
上為末入阿膠末研勻水丸桐子大米飲下
黃連丸 治赤白痢
吳茱萸 黃連
用好酒同浸三日各自為末各自丸白痢茱萸丸赤痢黃連丸甘草湯下赤白痢二丸相合服
上四方寒熱兼施收散兼用之劑寒熱滑滯雜合為痢者宜之
〔崔〕治痢方以生薑切如麻粒大和好茶一二碗任意呷之若熱痢則留姜皮冷則去皮炒又方用陳皮艾葉濃煎湯服
滯下獨取足太陰一經。《脾足太陰之脈所生病者溏瘕泄水視盛虛熱寒陷下取之也
〔東〕泄痢不禁小腹痛後重便膿血丹田(一寸半)復溜 小腸俞(灸七壯)不已天樞 腹哀(胃下一寸五分)冷痢腹痛泄注赤白關元 窮谷(各灸五十壯)泄痢及下失氣膿血下腰(五十壯穴在八魁正中央脊骨上名三宗骨三報之)便膿血久痢下重小腸俞(灸)
〔世〕裡急後重合谷 外關
〕便膿血寒中食不化腹中痛腹哀主之溏瘕腹中痛臟痹地機主之
〔丹〕予族叔形色俱實痎瘧又患痢自恃強健能食絕無忌憚一日召予曰卻健而能食但苦汗出耳汝能止此汗否予曰痎瘧非汗不能愈可慮者止健與能食耳此非痢也胃熱善消脾病不化食與積勢已甚矣此時宜節擇飲食以養胃氣省出入以避風寒候汗透而安叔曰世俗謂無飽死痢疾我今能食何謂可慮予曰痢而能食者知胃氣未病也故言不死非謂恣食不擇節者不從所言恣口大嚼過多又啖水果如此者月餘後強求治不可著手矣淹淹又月而死。《內經以驕恣不倫於理為不治之病信哉
又周其姓者形色俱實患痢善食而易飢大嚼不擇者五月矣予責之曰病中當調補自養豈可恣味戕賊遂教其只用熟蘿蔔吃粥且少與調治半月而安
〔羅〕如瀉痢止脾胃虛難任飲食者不可一概用克伐之劑宜補養充足自然能飲食也宜錢氏方中異功散設或因嗜飲食太過有傷脾胃而心腹痞滿噁心嘔逆不拘此例當權用橘皮枳朮丸一服得快勿再服若飲食調節不致有傷則胃氣自和平矣
〔丹〕下痢久甚者寒涼藥中必兼升散並熱劑初下痢不可用參唯氣虛者用之
〕有一男子暑月患血痢醫妄用寒藥逆制專用木香黃連阿膠治之此藥始感便用則可倘病久腸虛者不宜服切宜戒之地榆性沉寒苦惟下焦熱血痢則可用若虛寒人及水瀉白痢未可輕使
〔丹〕古方用厚朴專為瀉積滯之氣然厚朴性大溫而散氣久服大能虛人滯氣稍行即去之余滯未盡宜炒枳殼陳皮然枳殼亦能耗氣比厚朴雖少緩比陳皮亦為重若滯氣退一半亦當去之只用陳皮以和眾藥然陳皮去白用有補瀉之兼能若為參術之佐亦純作補藥用

久泄久痢

〔丹〕予族叔年七十稟壯形瘦夏末患泄痢至秋百方不應予視之病雖久而神不瘁小便澀少而不赤兩手脈俱澀而頗弦自言胸微悶食亦減因悟曰此必多年沉積癖在腸胃詢其平生喜食何物我甚喜食鯉魚三年無日不用予曰積痰在肺肺為大腸之臟宜大腸之不固也當與澄其源而流自清以茱萸陳皮青蔥蔍苜根生薑煎濃湯和以砂糖飲一碗許自以指探喉中至半時吐痰半升如膠其夜減半次早又服又吐半升而痢止又與平胃散加白朮黃連旬日而安
朱仲符年近七十右手風攣多年七月患泄瀉百藥不愈診其脈右手浮滑而洪數予曰此必太陰分有積痰肺氣壅鬱不能下降大腸虛而作泄當治上焦遂用蘿蔔子加漿水蜜探之而吐得痰一塊大如碗色如琥珀稠黏如膠痢遂止不服他藥(蔍苜一本作鹿目」,無考
〔子和〕東門一男子病泄痢不止腹鳴如雷不敢冷坐坐則下注如傾諸醫例斷為寒症官桂乾薑丁香豆蔻枯礬龍骨之屬皆服之矣針灸無效遷延已二十載矣一日問於戴人戴人曰兩手寸脈皆滑予不以為寒然其所以寒者水也以茶調散湧寒水五七升又以無憂散泄積水數十行乃通因通用之法也次以五苓散淡劑滲泄利水道又以甘露散止渴不數日而冷食寒飲皆如故此法王啟玄言之矣奈無人用之何哉太康劉倉使大便少而頻日七八十次常於兩股間懸半枚瓠蘆戴人見而笑之曰便既頻而少欲通而不得通也何不大下之此通因通用也止宜一服藥之力乃與藥大下二十餘行頓止
〔潔〕治泄痢久不安膿血稠黏裡急後重日夜無度宜大黃湯用大黃一兩銼用好酒兩大盞浸半日同煮至一盞半去渣分為二次頓服之痢止停服未止再服以利為度又服芍藥湯以和之所以徹其毒也(芍藥湯方見滯下和里條
〕 白朮黃芩湯 服前藥痢已除宜以此和之
白朮(一兩) 黃芩(七錢) 甘草(三錢) 
上㕮咀水煎去渣溫服
〔丹〕有人每早須大瀉一行或腹痛或不腹痛空心服熱藥亦無效有人教以夜食前又進熱藥一服遂安後如此常服蓋暖藥雖平旦服之至夜力已盡無以敵一夜陰氣之故也
〕治腎泄 五味子散 
五味子(二兩) 吳茱萸(半兩)
上二味炒香熟研為細末每服二錢陳米飲下有一人每五更將天明時必溏痢一次如是數月有人云此名腎泄腎感陰氣而然服此頓愈
每日早起瀉一二行俗謂之受肚瀉是也其症有二一屬寒積在內即前二條之症是也一屬食積在脾嘗治翁仲政久泄早必泄一二行泄後便輕快脈滑而少弱先與厚朴和中丸五十丸大下之後以白朮為君枳殼茯苓半夏為臣厚朴炙甘川芎滑石為佐吳茱萸十餘粒為使生薑煎服十餘帖而愈
〔仲〕下痢已瘥至其年月日時復發者以病不盡故也當下之宜大承氣湯
〕治痼冷在腸胃間頻年腹痛泄瀉休作無時服諸熱藥不效宜先取去然後調治不可畏藥以養病也
厚朴 乾薑 甘草 桂心 附子(生各二錢) 大黃(生細切水一盞浸半日煎汁用之)
上㕮咀水二升半煎八合後下大黃汁再煎六合去渣分三溫服服自夜至曉令盡否則更以乾薑丸佐之
乾薑丸
乾薑 巴豆(去心炒黃) 大黃 人參(各一兩)
上除巴豆余為末同研煉蜜丸如桐子大食前用湯吞下一丸陳米飲亦得
有人因憂愁中傷食結積在腸胃欲發吐利自冬後至暑月積傷發暴下數日不已。《玉函下痢至隔年月日應期而發者此為有積宜下之止用溫脾湯尤佳如難下可佐以乾薑丸後服 白朮散 
白朮 木香 附子 人參(各等分)
上細末每服二錢水一盞生薑三片棗子一個煎六分溫服
〔丹〕東陽胡兄年四十歲患痢百餘日百法治不效時正九月初旬予診其六脈促急沉弦細弱芤左手為甚晝夜十行視之穢物甚少雖下清涕中有紫黑血絲食全不進予曰此非痢也當作瘀血治之其兄問瘀血何事而致予曰飽食急走極力叫罵毆打顛撲多受疼痛盛怒不泄補塞太過大酒大肉皆能致之彼云去歲枉受責杖經涉兩年恐非此等瘀血予曰服吾藥得瘀血下則生矣以桃仁乳香沒藥滑石佐以檳榔木香用神麯糊為丸以米飲下五十粒至夜半又不動又依前法下二百粒至天明下穢如爛魚腸者二升半困頓終日漸與粥食而安
久泄是風邪內縮先煎小續命湯以發其汗使邪氣不能侵於外然後治其痢秋冬間下痢並治翻胃加減厚朴丸大妙
此症系風邪縮於內其症下痢不止寸脈沉而遲手足厥逆下部脈不至咽喉不利或涕吐膿血
難治宜麻黃升麻湯或小續命湯以發之法曰表邪縮於內當散邪於四肢布於絡脈外無其邪臟腑安矣有食積者加枳實五錢如酒入而泄瀉此熱也加黃芩五錢(麻黃升麻湯見傷寒小續命湯見中風
〔子和〕李德卿妻因產後病泄一年餘四肢瘦乏諸醫皆斷為死症求治戴人戴人曰兩手脈皆微小乃痢病之生脈況洞泄屬肝經肝木剋土而成此疾亦是腸澼澼者腸中有積水也先以舟車丸四五十粒又以無憂散三四錢下四五行人皆駭之病羸如此尚可通耶眾人雖疑然未敢誚且更看之復以導飲丸又通之渴則調飲五苓散向晚使人伺之已起而緝麻前後約三四十行以胃氣湯調之半月而能行一月而安健
劉德源病洞泄逾年食不進肌瘦力乏行步欹傾面色黧黑舉世治痢之藥皆用之無效戴人先以舟車丸無憂散下十餘行殊不困已頗喜食後以檳榔丸磨化其滯待數日病已大減戴人以為去之未盡當再服前藥德源亦欣然請下之又下五行次後數日更以苦劑越之往問其家彼云已下村中收索去也
〔丹〕一丈夫酒多病泄久不愈又自進附椒等食不進泄愈多
滑石 黃芩(半兩) 乾薑 黃連 樗皮 粥為丸每服一百丸
予治方憲可二三年久泄下積但食肉則甚脈右關滑左沉細先以厚朴丸三四十粒下之次奪其食用補劑加二陳及樸榔等消導藥煎湯下厚朴丸五粒阿魏丸二十五丸服之五六日漸得下氣多而泄不止遂間服固腸丸泄漸止即安是知固腸丸之苦寒治酒肉積之要藥也(厚朴丸方見翻胃
〔垣〕 聖餅子 治瀉痢赤白臍腹撮痛久不愈者
黃丹 密陀僧(各二錢) 輕粉(少許) 定粉 硫黃(各三錢) 
上為細末入白麵四錢和水丸如桐子大捻作餅子陰乾食前溫漿水磨服以大便黑色為效衍義黃丹治久積
〔丹〕脾泄當大補脾氣而健運之
〔潔〕 肉蔻丸 治腎泄久不愈脈沉細無力者效
破故紙 肉豆蔻(麵裹各等分)
上為末棗肉丸如桐子大米飲空心下
〔世〕 固中丸 治脾久泄去後與氣不快者
蒼朮 肉豆蔻(煨各一兩)
上粥丸桐子大每服五十丸於固中丸內加破故紙一兩名固下丸治腎久泄
〔丹〕 泄瀉丸 治久病大腸氣泄
熟地(五錢) 芍藥(炒) 知母(各三錢) 升麻 乾薑(各二錢) 生甘草(一錢) 
上為末白湯調服再灸百會三五壯
又方 白朮 神麯 芍藥(俱炒) 或散或丸子服
〔垣〕治老人奉養太過飲食傷脾常時脾泄
白朮(炒二兩) 白芍藥(酒炒一兩) 神麯(炒一兩半) 山楂(二兩) 半夏(制一兩) 黃芩(炒半兩) 
上為末青荷葉燒飯丸
〕治腎泄宜五味子散(方見早瀉條
訶黎勒丸 治休息痢晝夜無度臍腹撮痛諸藥不效
椿根白皮(二兩) 訶子(半兩去枝) 母丁香(三十粒)
上為細末醋糊丸如桐子大每服五十丸陳米飲湯入醋少許一日三服(椿根乃樗根俗所謂虎眼樹是也
〕 木香散 治隔年痢不止並治血痢尤捷
木香(銼用黃連半兩同炒) 罌慄殼(銼用生薑半兩同炒) 甘草(炙一兩)
上為細末入麝香少許每服一錢陳米飲下
〔世〕治久瀉不止用百草霜研細以粥糊為丸白湯下
〔張文仲〕治痢久下經時不愈者此名休息痢取大蟲骨炙焦搗末調服日三匕
〕治赤白痢積年不瘥飲湯調雲母末方寸匕兩服效
又治血痢用千年石灰五升熬黃以水一斗攪令澄清一服日三升

胎前下痢

〕治婦人胎前產後赤白痢
生薑(年少者百錢老者二百錢重取自然汁)鴨子(一個打碎入薑汁內攪勻)
上二味煎至八分入蒲黃三錢煎五七沸空心溫服立效
〔無〕妊娠下痢赤白絞刺疼痛
雞子(一枚烏雞者佳傾出清留黃用) 黃丹(一錢入雞子殼內打令勻以厚紙糊牢鹽泥固濟火上煨焙乾研為細末
上每服二錢米飲調下一服愈者是男二服愈者是女
〕治妊娠素弱頻並下痢腹痛羸瘦面色痿黃不進飲食
厚朴(一兩半) 白朮 川芎 白芍藥 熟地 當歸 乾薑 人參(各一兩) 訶子(三錢) 甘草(一錢) 
上㕮咀每服四錢姜三片同煎
又方 治妊娠下痢腹痛小便澀
當歸 黃耆(各一兩) 糯米(一合)
上細切和勻水煎分四服
〔羅〕 大寧散 治妊娠下痢赤白灰色泄瀉疼痛垂死者
黑豆(三十五粒) 粟殼(二兩半生半炒) 甘草(二兩半生半炒) 
上為粗末都作一服生薑三片同煎食前服神效
〕治妊娠挾熱下痢亦治男子常痢
黃連 黃柏(各一升) 山梔仁(二十枚)
上㕮咀每服五錢水二盞浸二時久煮十沸頓服若嘔加陳皮一兩半姜三兩
黃連湯 治妊娠下痢赤白膿血不止
黃連(八分) 厚朴(制) 阿膠(炙) 當歸 乾薑(各六分) 艾葉 黃柏(各四分) 
上為細末空心米飲調下方寸匕日三服
厚朴散 治妊娠下痢黃水不絕
厚朴(姜炙三兩) 黃連(三兩) 肉豆蔻(一枚連皮用)
上為粗末水煮頓服
草果飲 治妊娠臟氣本虛脾胃少弱臟腑虛滑腹臍疼痛日夜無度
厚朴(薑製二兩) 肉豆蔻(一個麵裹煨)
上㕮咀每服三錢姜三片同煎

產後痢

〔云〕 救急散 治產後赤白痢腹中絞痛
芍藥 阿膠 艾葉 熟地(各一兩) 甘草 當歸(各三兩)
上㕮咀水煎分二服空心飲
〕當歸芍藥散治妊娠腹中絞痛心下急痛及療產後血暈崩中久痢(方見婦人血崩門
〔楊〕療妊娠血痢用阿膠二兩以酒一升半煮取一升頓服
〕產後諸痢煮薤白食之又方羊腎脂炒薤白空心食之甚佳
〕治產後胎前痢疾敗龜甲一枚米醋炙研為末醋湯調下(丹溪云龜甲大補陰治勞倦
〔丹〕婦人患墮胎後膈滿食少痢不止脈虛左手尤甚
滑石 白芍藥(炒) 蒼朮(各五錢) 白朮(二錢五分) 乾薑(四錢) 茯苓(一錢) 訶子(二錢煨)
上為細末調下保和丸四五十粒
〔云〕產後血痢臍腹疼痛四物湯加槐花黃連御米殼等藥
黃連丸 治產後赤白痢腹中攪痛不忍
黃連(四兩) 阿膠 蒲黃 梔子仁(各一兩) 當歸(二兩半) 黃芩 黃柏(各二兩) 
上為末煉蜜丸如桐子大每服六七十丸米飲調下日三夜一
〔仲〕產後下痢虛極 白頭翁加甘草阿膠湯 主之脈經熱痢重下新產虛極者」。
白頭翁 阿膠(各二兩) 黃連 黃柏 秦皮(各三兩) 甘草(二兩)
上以水七升煮取二升半納膠令消盡分三服溫服
婦人臨產痢疾山梔不拘多少燒灰為細末空心熟水調下一錢甚者不過五服
產後血痢小便不通臍腹疼痛用生馬齒莧搗汁二大合煎一沸下蜜一合調頓服
〔梅〕治產後血泄不禁余血作痛兼塊桂心乾薑等分為末空心酒調服方寸匕
〕療產後痢日五十行者取木里蠹蟲糞炒黃急以水沃之令稀稠得所服之即瘥
〕產後諸痢方取蒼耳葉搗汁半盞日三四溫服

大便不通

〔垣〕津液耗而燥者以辛潤之腎主五液津液盛則大便如常若飢飽勞役損傷胃氣及食辛熱厚味之物而助火邪伏於血中耗散真陰津液虧少故大便結燥又有年老氣虛津液不足而結者腎惡燥急食卒以潤之是也
潤腸丸(並加減法) 治胃中伏火大便閉澀或乾燥不通全不思食乃風結血秘皆令閉塞須潤燥和血疏風則自然通矣
羌活 歸梢 大黃(煨各半兩) 麻仁 桃仁(泡去皮尖各一兩)
上為末除麻仁桃仁另研如泥外為細末煉蜜為丸如桐子大每服三五十丸空心白湯下如病人不小便因大便不通而澀其邪盛者急加酒洗大黃以利之如血燥者加桃仁酒洗大黃如風結燥者加麻仁大黃如風澀者加煨皂角仁大黃秦艽以利之如脈澀覺身癢氣澀者加郁李仁大黃以除氣躁如寒陰之病為寒結閉者局方中半硫丸或加煎附子生薑湯冰冷與之其病雖陰寒之症當服陽藥補之若大便恆不甚通者亦當十服中與一服利藥微通其大便不令閉結乃治之大法也若病人雖是陰症或是陰寒之症其病顯躁脈堅實亦宜陽藥中少加苦寒之劑以去熱躁躁止勿加如陰躁欲坐井中者其二腎脈按之必虛或沉細而遲此為易辨如有客邪之病亦從權加藥以去之
上一方加減法隨寒熱虛實及血秘氣秘風秘用藥至為詳盡余方皆不出此也
〔垣〕 活血潤腸丸 治大便風秘血秘時常結燥
當歸梢(一錢) 防風梢(二錢) 羌活(一兩) 大黃(煨一兩) 麻子仁(二兩半) 桃仁(二兩研如泥) 皂角仁(炮存性去皮秤二兩其性得濕則滑滑則燥結自除
上除麻仁桃仁另研如泥外為極細末煉蜜為丸桐子大每服五十丸白湯下三二服後須以蘇子麻子粥每日早晚食之大便日久再不結燥以瓷器盛之紙封勿令見風
當歸潤腸湯
升麻(二錢) 當歸梢(一錢) 熟地(一錢) 生地(二錢) 紅花(五分) 大黃(煨) 甘草梢(生) 桃仁 麻仁(各一錢研如泥)
上銼如麻豆大作一服水三盞入桃麻仁煎一盞空心稍熱服
導滯通幽湯 治大便難幽門不通上衝吸門不開噎塞不便燥閉氣不得下治在幽門以辛潤之
當歸身 升麻梢 桃仁泥 甘草(炙各一錢) 紅花(少許) 熟地 生地(各五分)
上㕮咀作一服水二大盞煎至一盞調檳榔細末五分稍熱服之
〔海〕許學士治年老虛秘麻仁蘇子各半合研取汁分二服煮粥服之不藥而愈
〔羅〕 潤腸橘杏丸 降氣潤腸服之大腸自無澀滯
橘皮 杏仁(去皮尖並雙仁者麵炒黃各等分本草云杏仁能潤氣燥
上等分為末煉蜜丸如桐子大每服五十丸空心溫水下亦不損胃氣
上乃潤燥法蓋桃仁麻仁治血燥杏仁郁李仁治氣燥皂角仁治風燥也
〔丹〕楊淳三哥大便秘澀小便如常咽塞不通食下便有痰出脈澀左右手同此血虛腸燥為脾約病甚者 人參散 主之
人參 黃耆(各一錢) 厚朴(八分炒) 地黃(七分) 桃仁 枳殼(炒各一錢) 甘草(少許炙)
煎入竹瀝薑汁飲之又與鎖陽蓯蓉二錢桃仁一錢煮粥入竹瀝名 潤腸散 婦人腸秘補血和氣以通之
肉蓯蓉(一兩半) 麻仁 白芍藥 陳皮 當歸身(各一兩)
上為末曬乾炒神麯糊為丸如桐子大食前白湯下五十丸二次服
〔世〕 蓯蓉潤腸丸 治發汗過多耗散津液大腑秘結
蓯蓉(酒浸焙二兩) 沉香(另研一兩) 
上為末用麻仁汁打糊丸如桐子大每服七十丸米飲下
〔海〕 益血丹 治大便燥久虛亡血
當歸(酒浸焙) 熟地(各等分)
上為末煉蜜丸如彈子大細嚼酒下
〔丹〕大腸虛秘而熱者
白芍藥(一兩半) 陳皮 生地 當歸身(各一兩) 條芩 甘草
上粥為丸白湯下
上蓯蓉當歸地黃潤燥法蓋積血枯竭而虛甚者宜之
〔垣〕有物有積而結者當下之食傷太陰腸滿食不化腹響響然不能大便者以苦泄之(仲景麻仁、《局方七宣丸皆以大黃為君之類是也
〔垣〕治注夏大便澀滯者血少血中伏火也黃耆人參湯加生地黃當歸身桃仁泥麻仁泥潤之(黃耆人參湯方見注夏)如潤之大便久不快利者少加煨大黃微利之如加大黃久不快利者非血結血秘是熱則生風病必濕風症止當服黃耆人參湯只用羌活半兩防風半兩水四盞煎至一盞去渣空心服之其大便必大走也
〔丹〕脾約丸論 成無己曰約者結約之約又束約之約胃強脾弱約束津液不得四布但輸膀胱故小便數而大便硬故曰脾約與此丸以下脾之結燥潤腸結化津液入胃則大便利小便少而愈矣愚竊有疑者既曰脾約脾弱不能運也脾弱則土虧矣必脾氣之散脾血之耗原其所由久病大下大汗之後陰血枯槁內火燔灼熱傷元氣又傷於脾而成此症傷元氣者肺金受火克氣無所攝傷脾者肺為脾之子肺耗則津竭必竊母氣以自救金耗則木寡於畏土欲不傷不可得也脾失轉輸之令肺失傳送之官宜大便秘而難下小便數而無藏蓄也理宜滋養陰血使孤陽之火不熾而金行清化木邪有制脾土清健而運行津液津液入胃則腸潤而通矣今以大黃為君枳實厚朴為臣雖有芍藥之養血麻仁杏仁之溫潤為之佐使用之熱甚而氣實者無有不安愚恐西北二方地氣高厚人稟壯實者可用若用之東南之人內熱自甚而血氣不實者雖得暫通將見脾愈弱而燥矣後之用此方者須知在西北以開結為主在東南以潤燥為主慎勿膠柱而鼓瑟可也
〔潔〕臟腑之秘不可一概治療有虛秘有實秘胃實而秘者能飲食小便赤當以麻仁丸七宣丸之類主之(仲景麻仁丸方見傷寒陽明病每服二十丸未知加至五十丸日三服以利為度
〕 七宣丸
柴胡(五兩) 桃仁(去皮尖六兩) 枳實(麩炒五兩) 甘草(炙四兩) 訶子皮 木香(各五兩) 大黃(麵裹煨十五兩)
上為細末煉蜜丸如桐子大每服二十丸米飲送下漸加四五十丸以利為度
〕治大便不通用烏桕木皮方一寸劈破以水煎取小半盞服之立通不用多服其功神聖兼能取水或以此湯調下五苓散二錢空心更妙
〔潔〕胃虛而秘者不能飲食小便清利 厚朴湯 主之
陳皮(一兩) 甘草(炙二兩) 厚朴(制二兩) 白朮(三兩) 半夏曲(一兩) 枳實(炒一兩) 
上粗末每用三五錢水盞半姜三片棗一枚煎至一盞去渣空心溫服實秘者物也虛秘者氣也
〔世〕 檳榔散 治腸胃受濕大便秘澀用檳榔(不拘多少)為末每服二錢蜜湯點服不拘時
〔海〕桃杏仁俱治大便秘當以血氣分之年老虛人大便燥秘者脈浮在氣杏仁陳皮主之脈沉在血桃仁陳皮主之所以俱用陳皮者以其於陽明病與手太陰為表裡也又云盛則難便行陽氣也敗則便難行陰血也
〔仲〕問曰脈有陽結陰結者何以別之其脈浮而數能食不大便者此為實名曰陽結也期十七日當劇其脈沉而遲不能食身體重大便反硬名曰陰結也期十四日當劇
〔垣〕有陽結有陰結陽結者散之陰結者熱之
熱氣留於小腸腸中痛臍熱焦渴則堅幹不得出故痛而閉不通矣(全文見諸痛
膀胱移熱於小腸膈腸不便(全文見診病傳變
〕 大黃牽牛散 治相火之氣遊走臟腑大便秘結
大黃(一兩) 牽牛(頭末半兩)
上為細末每服三錢有厥冷合用酒調無厥冷而手足煩熱者蜜湯調下食後以微利為度此謂不時而熱者濕熱也(凡用大黃半兩至一兩而大便不通利者加麝少許調於藥中則大便必大走也
上熱秘皆陽結之屬仲景大小承氣及麻仁丸之類是也(方見傷寒陽明病
〔世〕治後分閉塞用萱草根一捻同生姜搗碎取自然汁服之立愈
〕 半硫丸 治年高冷秘虛秘
硫黃(研細生用) 半夏(為末)
上等分和勻生薑自然汁打麵糊為丸桐子大每服五十丸空心溫酒薑湯任下
〔垣〕 麻黃白朮湯 治大便不通五日一遍小便黃赤渾身腫面上及腹尤甚色黃麻木身重如山沉困無力四肢痿軟不能舉動喘促唾清水吐穢痰白沫如膠時躁熱發欲去衣須臾而過振寒頂額有時如冰額寒尤甚頭旋眼黑目中溜火冷淚鼻不聞香臭小腹急痛當臍有動氣按之堅硬而痛
麻黃(不去根節五分) 桂枝(三分) 杏仁(四個) 吳茱萸(四分) 白豆蔻(五分) 厚朴(三分) 炒曲(五分) 升麻(二分) 柴胡 白朮 蒼朮(各三分) 甘草(生一分) 澤瀉 白茯苓(各四分) 橘紅(二分) 青皮(去穰) 黃連(酒浸) 黃柏(酒浸) 黃耆 人參 豬苓(各三分) 熟甘草(一分) 
上㕮咀分作二服每服水二大盞半先煎麻黃沸去沫再入諸藥同煎至一盞去渣稍熱食遠服此症宿有風濕熱伏於榮血之中其水火乘於陽道而上盛元氣短少上喘為陰火傷其氣四肢痿在腎水之間乃所勝之病今正遇冬寒得時乘其肝木又實其母肺金剋木凌火是大勝必有大復其症善怒欠多嚏鼻中如有物不聞香臭目視䀮䀮多悲健忘少腹急痛遍身黃腹大脹面目腫尤甚食不下痰唾涕有血目眥瘍大便不通只二服皆愈
運氣 大便閉有三
一曰熱經云熱至則淋閉又云少陰之復膈腸不便是也
二曰寒經云太陽所至為禁止是也
三曰濕經云太陰司天濕淫所勝病大便難是也
〔仲〕蜜煎導法(方見傷寒胃實丹溪云潞公夏中病泄有人與石脂龍骨乾薑等藥痢雖止而勢甚苦公又不樂大黃藥遂一夕用蜜煎三下結糞五十枚遂安若虛人秘者難下藥宜用此法
〔海〕霹靂煎用鹽與蜜乘熱捻如蜜煎法上頭銳用十許納穀道中少許化開即通(一法用蜜煎不通者純用鹽吹入穀道中亦妙
〔海〕蜜煎與鹽相合如用草烏頭末相合亦可蓋鹽能軟堅潤燥草烏能化寒消結可隨症陰陽所宜用之
急提盆散 治雜病非陰候者
用草烏頭不拘多少為極細末每用蔥一枝肥者削去須圓頭上有汁濕蘸之納穀道中
〔仲〕豬膽汁方(方見傷寒胃實
〔孟〕大便不通氣奔欲死者以烏梅十個置湯中須臾挪去核杵為丸如棗大納下部少時即通
又方治大小便不通
江子肉 杏仁 皂角
上為末作餅置臍上艾灸自通
〔世〕 通關散 治卒閉不通用鹽入臍中灸即通去之
〕 宣積丸 手心握藥便通
巴豆 乾薑 韭子 良薑 硫黃 甘遂 白檳榔(各等分)
上為細末研飯為丸如龍眼大早朝先用椒湯洗手麻油塗手掌口握藥一粒移時便瀉欲止以冷水洗手
針灸 大便閉有二法
其一取胃經云腸中不便取三里盛瀉之虛補之是也
其二取腎經云邪在腎病大便難取之湧泉崑崙視有血者盡之
〕大便秘塞照海(五分二呼六吸立通) 支溝(半寸瀉三吸)
〕又法照海(瀉之立通) 太白(瀉之灸亦可)
〕又法照海(半寸灸二十壯瀉之) 章門(灸二七壯) 太白(半寸灸五壯以上諸穴看虛實補瀉之虛結補則通熱結瀉則通寒結先瀉後補熱結先補後瀉之)
〕又法氣海(八分令病人覺便三五次為度出針時記令人挾臍揉之卻刺三里) 三里(五分覺腹中鳴三五次即透)
〔世〕又法合谷
〔東〕大便閉背七椎兩傍相去各一寸(灸三壯) 承筋(灸三壯) 陽繞(挾玉泉相去二寸隨年壯針灸書無此穴或云非正穴也)
又法石門(寸半) 大都(五分) 
〕治大便不通並傷寒水結三間(沿皮下向至合谷穴三補三瀉候腹中通出針)承山(七分瀉之)
〕大便難中渚及太白主之又大鐘主之
〔丹〕予觀古方通大便皆用降氣品劑蓋肺氣不降則大便難傳送用杏仁枳殼沉香訶子等是也又老人虛人風人津液少而秘者宜以藥而滑之用胡麻麻仁阿膠等是也如妄以峻利藥逐之則津液走氣血耗雖暫通而即秘矣必更生他病昔王少府患此疾有人以快藥利之者累矣後為肺痿咯膿血卒至不通而死

產後大便不通

〕婦人產後有三種疾鬱冒則多汗汗多則大便秘故難於用藥惟 麻子蘇子粥 最為穩當一用紫蘇子大麻子二味各半合洗淨研極細用水再研取汁一盞分二次煮粥啜下此粥不唯產後可服大抵老人諸虛風秘皆宜服之嘗有一人母年八十四忽爾腹痛頭疼噁心不食召醫數十議皆用補脾進食治風清利頭目等藥數日雖愈全不入食其家憂惶予辨說前藥皆誤矣此症正是老人風秘臟腑壅滯聚於胸中則腹脹噁心不思飲食又上至於顛則頭痛神不清也若臟腑流暢諸疾悉去矣予令作此粥兩啜而氣泄先下結糞如胡椒者十餘枚後漸得通利不用藥而自愈矣
〔丹〕產後秘結不通膨滿者氣急難坐臥用麥蘖末酒下一合神效(出兵部手集》。

大小便不通

〔丹〕一婦人脾疼後患大小便不通此是痰隔中焦氣聚上焦二陳加木通初服後吐渣再服
〕大小便不通燒皂角灰為末粥清調下
〕 車狗散 治大小便經久不通欲死者
用推車客七個土狗七個(在土名土狗在水名水狗)二物新瓦上焙乾為末以虎目樹皮向東南者濃煎湯服之經驗如神虎目即虎杖其性大能利小便又解暑毒(一說男子病推車客用頭土狗用身女人病土狗用頭推車客用身
〔海〕 回生神膏 治陰症大小便不通及諸雜病陰候大小便不通者宜用此治法數日不通危急者用之非急不用
牡蠣 陳粉 乾薑(炮各一兩)
上為細末男病用女人唾調手內擦熱緊掩二卵上得汗出愈女病用男子唾調手內擦熱緊掩二乳上得汗出愈蓋卵與乳乃男女之根蒂坎離之分屬也
脈盛皮熱肚脹前後不通瞀悶此謂五實(全文見治虛實法
〔丹〕 掩臍法 治大小便不通
用連根蔥一二莖帶土生薑一塊淡豆豉二十一粒鹽二匙同研爛作餅烘熱掩臍中以帛扎定良久氣透自通不通再換一餅
〔桑〕大小便不通大都(七分) 
〔東〕大小便難環岡(在小腸俞下二寸橫紋間灸取之) 水道(二十壯) 榮衛(在背脊四面各一寸八分腰眼下三寸挾脊相去四寸兩邊各四穴灸十壯至百壯或云此穴未詳
〕三焦約大小便不通水道主之

產後大小便不通

〔云〕療產大小便不利下血
車前子 黃芩 蒲黃 牡蠣 生地 芍藥(各一兩五錢)
上為細末空心米飲服方寸匕忌面
〕治婦人產後忽小腹脹如蠱大小便不通氣海三里關元三陰交陰谷主之

卷之二十四·脾胃部

水脹通論

〕黃帝問曰水穀入於口輸於腸胃其液別為五天寒衣薄則為溺與氣天熱衣厚則為汗悲哀氣並則為泣中熱胃緩則為唾邪氣內逆則氣為之閉塞而不行不行則為水脹余知其然也不知其何由生願聞其道岐伯曰五穀之津液和合而為膏者內滲入於骨空補益腦髓而下流於陰股陰陽不和則使液溢而下流於陰髓液皆減而下下過度則虛虛故腰背痛而脛酸陰陽氣道不通四海塞閉三焦不瀉津液不化水穀並行腸胃之中別於迴腸留於下焦不得滲膀胱則下焦脹水溢則為水脹(五癃津液篇 下過度謂房勞過度也
〕臍腹四肢悉腫者為水但腹脹四肢不甚腫為蠱(蠱即脹也
〕黃帝問於岐伯曰水與膚脹鼓脹腸覃石瘕石水何以別之岐伯答曰水始起也目窠上微腫如新臥起之狀其頸脈動時咳陰股間寒足頸腫腹乃大其水已成矣以手按其腹隨手而起如裹水之狀此其候也黃帝曰膚脹何以候之岐伯曰膚脹者寒氣客於皮膚之間𪔣𪔣然不堅腹大身盡腫皮厚按其腹窅而不起腹色不變此其候也鼓脹何如岐伯曰腹脹身皆大大與腹脹等也色蒼黃腹筋起此其候也腸覃何如岐伯曰寒氣客於腸外與衛氣相搏氣不得榮因有所繫癖而內著惡氣乃起瘜肉乃生其始生也大如雞卵稍以益大至其成如懷子之狀久者離歲按之則堅推之則移月事以時下此其候也石瘕何如岐伯曰石瘕生於胞中寒氣客於子門子門閉塞氣不得通惡血當瀉不瀉衃以留止日以益大狀如懷子月事不以時下皆生於女子可導而下黃帝曰膚脹鼓脹可刺邪岐伯曰先瀉其脹之血絡後調其經刺去其血絡也(水脹論 石水臍以下腫其脈沉
水腫(先自足腫後腹大為水
〕帝曰其有不從毫毛而生五臟陽以竭也津液充郭(王注云不從毫毛生言生於內也津液者水也滿也皮也蓋陽竭於外津液得以充滿於郭而浮腫也)其魄獨居孤精於內氣耗於外形不可與衣相保此四極急而動中是氣拒於內而形施於外治之奈何岐伯曰平治於權衡去宛陳莝微動四極溫衣繆刺其處以復其形開鬼門潔淨府精以時服五陽已布疏滌五臟故精自生形自盛骨肉相保巨氣乃平(湯液醪醴論 開鬼門發汗也潔淨府利小便也王注云平治權衡謂察其脈浮沉也脈浮為在表脈沉為在裡在裡者泄之在表者汗之故下文云開鬼門潔淨府也去宛陳莝謂去積久之水物猶如草莝之不可久留於身中也微動四極謂微動四肢令陽氣漸以宣行故曰溫衣也
〔仲〕諸有水者腰以下腫當利小便腰以上腫當發汗乃愈風水脈浮身重汗出惡風者 防己黃耆湯主之
防己(一兩) 黃耆(一兩一分) 白朮(三分) 甘草(炙半兩) 
上銼每服五錢生薑四片棗一枚水盞半煎取八分去渣溫服良久再服腹痛加芍藥一法潔古用此湯調五苓散治因濕為腫者(又方防己湯治風濕脈浮為在表其人或頭汗出無表症病者但下重從腰以上為和腰以下常腫及身重難以屈伸
皮水為病四肢腫水氣在皮膚中四肢聶聶動者 防己茯苓湯 主之
防己 黃耆 桂枝(各三兩) 茯苓(六兩) 甘草(二兩)
上五味以水六升煮取二升分溫三服
厥而皮水者蒲灰散主之(方見淋以上利小便法
風水急風一身悉瘡脈浮不渴續自汗出無大熱 越婢湯 主之
麻黃(六兩) 石膏(半兩) 生薑(三兩) 大棗(十五枚) 甘草(二兩) 
上五味以水六升先煮麻黃去上沫內諸藥煮取三升分溫三服惡風者加附子一枚炮風水加朮四兩里水者一身面目黃腫其脈沉小便不利故令病水假如小便自利此亡津液故令渴也越婢加朮湯主之於前越婢湯加白朮四兩 甘草麻黃湯 亦主之
甘草(二兩) 麻黃(四兩) 
上二味以水五升先煮麻黃去上沫內甘草煮取三升溫服一升重覆汗出不汗再服慎風寒水之為病其脈沉小屬少陰浮者為風無水虛脹者為氣水其汗即已脈沉者宜 麻黃附子湯 浮者宜杏子湯
麻黃(三兩) 甘草(二兩) 附子(一個炮)
上三味以水七升先煮麻黃去上沫內藥煮取二升半溫服八合日三服(以上發汗出愈
〔丹〕水腫因脾虛不能制水水積妄行當以參術補脾使脾氣得實則能健運自然升降運動其樞機則水自行非若五苓之行水也宜補中行濕利小便切不可下當用二陳湯加白朮人參蒼朮為主佐以黃芩麥門冬制肝木若腹脹少佐厚朴氣不運加木香木通氣若陷下升麻柴胡提之隨症加減必須補中用大劑白朮補脾如壅滿用半夏陳皮香附監之有熱者當清肺金門冬黃芩之屬赤岸馮令八官素飲食不知飽但食肉必泄忽遍身發腫頭面加多致目亦不可開膈間滿如築兩足麻至膝而止渾身不可見風陰器挺長其脈左沉而重取不應右三部雖短小卻有和滑氣象遂令單煮白朮湯飲早晨空心探而去之食後白朮二錢麻黃五分川芎半錢防風三分作湯下保和丸五十丸如此者二日因吐中得汗通體上截為多遂得腫寬而眼開氣順而食進卻於前方中去麻黃防風加白朮三錢木通通草各半錢下保和丸五十丸如此者五日而安(此即開鬼門之法也)盧節婦年二十餘半月之前夜間發熱面先腫次及身足腫肚亦腫口渴思冷水食略減
大腹皮(半錢) 白朮(一錢半) 蒼朮(一錢半) 梔子(四枚) 川芎(一錢) 麻黃(六分) 木通(一錢) 乾葛(二錢) 甘草梢(些)
朱秀才因久坐受濕能飲酒下血以苦澀藥兜之遂成腫疾而肚足皆腫口渴中滿無力少汗脈澀而短乃血為濕氣所傷法當行濕順氣清熱進食化積
滑石(六錢) 白朮(二錢) 木通(三錢) 厚朴 乾葛(各二錢) 蒼朮(一錢) 
分四帖加蘇葉七片每一帖煎至三之一熱下保和丸與點丸溫中丸各五十丸
王三九孺人浮腫膈滿腹滑泄口苦而渴小便赤少脈虛而豁大稍遲此有汙積病為人性急
滑石(一兩) 陳皮(四錢) 蘇梗 白朮 川芎 木通 厚朴(各二錢) 茯苓皮(一錢半) 甘草梢(半錢) 
分六帖用順流水煎下保和丸二十五丸抑青丸十丸
吳孺人胃中有積發為腫成瘡疥身倦食少惡寒發熱脈虛而沉
白朮(一兩六錢) 滑石(二兩) 生地 木通 川芎(各半兩) 黃芩 茯苓皮 連翹(各四錢) 紫蘇(三錢) 甘草(炙二錢半) 
下保和丸三十丸
一女子年三十餘歲腫病有熱服藥得安但兩足下節不退肚內自覺尚有熱脈卻平矣飲食如昨
白朮(一錢) 郁李仁(一兩半) 蘇梗 木通 條芩 檳榔 枳實(炒半兩) 青皮(一兩) 甘草梢(一錢) 
分十帖細研郁李仁以順流水三盞蕩起煎一盞食前熱服
張郎二十歲秋得腫疾午前上甚午後下甚口渴乏力脈澀弱食亦少稟氣素怯汗不能自出鬱而為水與灸三里肺俞大椎合谷分水又與此方
白朮(一錢半) 陳皮(五分) 黃芩 紫蘇 海金沙 木通 大腹皮 茯苓皮 乾葛(炒) 厚朴 甘草(各二錢) 
作一帖水煎服
光明人腳腫肚略急身微熱脈略數口乾
白朮(一錢) 茯苓(五分) 乾葛(炒五分) 蘇梗(五錢) 大腹皮(三錢) 甘草(炙一錢) 川芎(二錢) 陳皮(五分) 
許宅婦人二十以上腳踝腫近日有瘡毒
白朮(七錢) 蒼朮 陳皮 犀角末 川芎(各五錢) 連翹 木通 蘇葉(各三錢) 甘草(梢一錢) 
分七帖煎後入薑汁令辣熱食前服
馮官人因內有濕積兼時令濕熱右腿少陽分發爛瘡如掌大癢甚兩手脈洪緩略數兩目手足俱虛腫膈中午前痞悶午後腫到兩足則膈寬
犀角(生五分) 枳殼(炒五分) 陳皮 連翹 白朮(各一錢) 木通(五分) 蒼朮(五分) 甘草(梢二分) 茯苓(五分) 加薑汁煎服
馮客瘧而發腫微渴脈左手虛右手大食少
白朮(一錢半) 陳皮(一錢) 木通 厚朴(炒) 大腹皮(各五分) 甘草(炙二分) 牛膝(五分) 蘇梗(三分) 姜(三片)
馮儒人瘧而浮腫大便自利
人參 半夏 陳皮(各一錢) 川芎 蒼朮(炒) 白芷(各五分) 木通(二錢) 白朮(一錢半炒) 甘草(炙三分)
王官人年四十瘧兩日一發始善啖至春作腫大小便秘食少面浮腫口渴
厚朴(一錢) 白朮(一錢半) 木通(七分半) 陳皮(一錢) 川芎 大腹皮(各五分) 牛膝 滑石(各一錢炒) 甘草(炙三分)
上丹溪治水腫之法十五條其法大率皆以甘草佐白朮陳等劑補中氣為君木通滑石郁李仁海金沙行水為臣厚朴大腹皮蘇梗通滯氣為佐使如氣不升浮惡寒脈沉者探吐以提之頭面先腫加麻黃微汗之挾積氣者佐以保和溫中抑青等丸磨之挾熱者佐以黃芩之類清之挾瘡癰者佐以連翹犀角散之而隨症加減也
〔羅〕治腫以胃氣為本至元戊寅五月間積雨淋淫魯齋許仲平先生時年五十有八面目肢體浮腫大便溏多腹脹腸鳴時痛飲食減少命予治之脈得弦細而緩魯齋曰年壯時多服牽牛大黃藥面目四肢時有浮腫今因陰雨故大發予曰營運之氣出自中焦者胃也胃氣弱不能布散水穀之氣營養臟腑經絡皮毛故氣行而澀為浮腫大便溏多而腹脹腸鳴皆濕氣勝也四時五臟皆以胃氣為本五臟有胃氣則和平而身安若胃氣虛弱不能運動滋養五臟則五臟脈不和平本臟之氣盛者其脈獨見輕則病過甚則必死故經曰真臟之脈弦無胃氣則死先生之疾幸而未至於甚尚可調補人知服牽牛大黃為一時之快不知其為終身之害也遂以平胃散加白朮茯苓草豆蔻仁數服而腹脹溏泄腸鳴時痛皆愈飲食進止有四肢浮腫以導滯通經湯主之良愈
導滯通經湯 治痹濕有餘及氣不宣通面目手足浮腫
陳皮 桑白皮 白朮 木香(各五錢) 茯苓(一兩去皮) 霖雨時加澤瀉一兩
上㕮咀每服五錢水二盞煎至一盞食前溫服
白茯苓湯 能變水
白茯苓 澤瀉(各二兩) 郁李仁(五錢)
上㕮咀作一服水一碗煎至一半生薑自然汁入藥常服無時從少至多服五七日後覺腹下再腫治以 白朮散 
白朮 澤瀉(各半兩) 
上為末煎服三錢或丸亦可煎茯苓湯下三十丸以黃耆芍藥建中湯之類調養之平復後忌房室面等物
〕 大棗湯 治四肢腫滿
用白朮三兩㕮咀每服半兩水一盞半大棗三枚拍破同煎至九分去渣溫服日三四服不拘時候
〔梅〕治水腫不能服藥商陸一升羊肉六兩以水一斗煮取六升去渣和肉豆作臛如常法食之商陸白者好
〕醫治十種水氣病不瘥欲死者鯉魚一頭重一斤以上者煮熟取汁和冬瓜蔥白作羹食之治十種水氣病不瘥垂死者青頭鴨一隻治如食法細切和米並五味煮令熟作粥空腹食之
〔梅〕治水氣脹滿小便澀白鴨一隻去毛腸洗淨饙飯半升與椒姜同穰鴨腹中縫定如法蒸熟食之
〔子和〕郾之營兵狄家小兒病風水諸醫用銀粉粉霜之藥小便反澀飲食不進頭腫肚脹四肢皆滿狀若水晶求治戴人戴人曰此證不與壯年同壯年病水者或因留飲及房室此小兒才七歲乃風水證也宜出汗乃置燠室以屏帳遍遮之不令見火若內火見外火必昏瞶也使大服胃風湯而浴之浴訖以布單重覆之凡三五重其汗如水腫乃減五分隔一二日又依前法治之汗出腫減七分又三汗而全減尚未能食以檳榔丸調之兒已嬉笑如常日矣
〕治水氣 羌活散 
羌活 蘿蔔子(各等分)
上同炒香熟去蘿蔔子不用末之溫酒調下二錢一日一服二日二服三日三服取效
〔羅〕 五皮散 治他病愈後或瘧痢後身體面目四肢浮腫小便不利脈虛而大此由脾肺虛弱不能運行諸氣氣虛不理散漫於皮膚肌腠之間故令腫滿也此藥並宜服之
大腹皮 赤茯苓皮 生薑皮 陳皮 桑白皮(炒各等分)
上件為粗末每服五錢水一大盞同煎至八分去渣溫服不拘時候日進三服
香蘇散 治水氣虛腫小便赤澀
陳皮(一兩去白) 防己 木通 紫蘇葉(各半兩)
上為末每服二錢水二盞生薑三片同煎
〕治水病洪腫氣脹不消食用香薷五十斤細銼納釜中水浸上數寸煮使氣盡去渣澄清熬稠丸如桐子大日三服每服五丸稍加之以小便利為度
〔梅〕治水腫作坐臥不得身體悉腫取東引花桑枝燒灰淋汁煮赤小豆空心食令飽飢即食盡不得吃飯
〕治水病初得危急冬瓜不限多少任吃神效無比(丹溪云冬瓜性急久病與陽虛者忌之
〔丹〕十種水氣冬瓜去穰納赤豆在內蒸熟為丸服治痢日久津液枯四肢腫口乾用冬瓜黃土厚包五寸煨熟去土取汁飲之錄驗
〔羅〕 白丸子 治遍身腫及單腹脹滿喘悶不快小便赤澀神效
輕粉(五分) 粉霜(炒四錢) 碙砂(研三錢) 滑石(研四錢) 寒水石(火燒三錢) 白丁香(研羅末三錢)
上件藥將輕粉滑石二味一處研勻用薄紙裹了卻更和白麵作餅再裹前藥又用桑柴火燒以熟為度取出與前四味一處和勻水浸蒸餅搦干為丸如綠豆大每日薑湯下三服食前下第一日每服二丸第二日每服三丸第三日每服四丸第四日每服五丸如覺小便多腫漸減便勿服如小便不多更服一日二日加作六丸做一服一日亦三服腫消為效如服藥至第三日覺牙縫內癢痛口氣出時便用漱口藥用貫眾黃連各半兩為散每服一錢水一盞煎至七分入龍腦少許攪勻溫服之每一日煎一錢漱口如腫消忌鹽冷硬果食只服粥百日永瘥如臟腑秘澀氣實先服治腫海藻散此藥親用救人甚多神效
海藻散(方見本門積氣條
〔仲〕牡蠣澤瀉散 治腰以下腫(方見傷寒
〔河〕 葶藶丸 治一切水濕氣通身腫不可當者
人參(一兩) 苦葶藶(四兩於鍋內紙上炒黃色為度)
上二味同為細末用棗肉和丸桐子大每服十五丸煎桑白皮湯下日進三服空心食前
〔羅〕 聖靈丹 治脾肺有濕喘腫盛小便赤澀
苦葶藶(四兩炒) 木香 檳榔 茯苓(麵裹煨) 防風 木通 人參(以上各二錢半恐是二兩半
上為末用棗肉為丸如桐子大煎桑白皮湯下
〔垣〕 赤茯苓丸 治脾濕太過四肢腫滿腹脹喘逆氣不宣通小便赤澀
葶藶(四兩) 防己(二兩) 赤茯苓(一兩) 木香(五錢)
上為細末棗肉丸如桐子大每服三十丸煎桑白皮湯下食前服
續隨子丸 治遍身虛腫喘悶不快
人參 漢防己 赤茯苓 木香 檳榔(各五錢) 苦葶藶(四兩炒) 續隨子(一兩) 海金沙(五錢)
上為細末棗肉丸如桐子大每服二三十丸煎桑白皮湯食則下
〔海〕潔古方治水腫
用螻蛄去頭尾與葡萄心同搗露七日曝乾為末淡酒調下暑月濕用尤佳聖惠方》:治水腫喘促不得臥螻蛄五枚為末食前湯調半錢至一錢小便通
〔仲〕夫水病人目下有臥蠶或面目鮮澤脈伏其人消渴病水腹大小便不利其脈沉細者有水可下之
〔世〕治水腫
薏苡仁根(君) 木香 檳榔 黑牽牛
上為末酒調服
〕療水病腫用鯉魚一頭極大者去頭尾及骨唯取肉以水二升赤小豆一大升和魚肉煮取二升以上生布絞取汁去渣頓服盡如不盡分為三服當下利利盡即瘥
〕治身體腫滿水氣急臥不得郁李仁一大合搗為末合和麵搜作餅子與吃入口即大便利便瘥
〔丹〕有人患腳膚腫漸上膝足不可踐地大水頭面遍身腫脹滿用苦瓠瓤實捻如豆大以麵裹煮一沸空心服七枚至午當出水一斗三日水自出不止大瘦乃瘥三年內須慎口味一方治腫取苦瓠殼以鹽搽殼上燒存性為末煎童便一盞調服(苦瓠須擇無靨翳細理潔淨者不爾有毒
〔世〕 三種散 治浮腫用陳蘿蔔種去瓤陳蒲殼去瓤烏豆一合同煎服即時退
〔羅〕 無礙丸 治脾濕積流四肢腫滿
大腹皮(二兩) 木香(半兩) 蓬朮 京三稜 檳榔 郁李仁(各一兩) 
上為細末炒麥蘖曲糊為丸如桐子大生薑湯下
〕治腫滿小便不利 茯苓散 
郁李仁(四錢) 檳榔(二錢) 赤茯苓 白朮 甘遂(切片各一錢) 陳皮(一錢半) 
上細末每服一錢薑棗湯調下
治十種水病並根源證狀方法
一青水先從左右肋腫起根在肝大戟
二赤水先從舌根起根在心葶藶子
三黃水從腰腹起根在脾甘遂(微炒)
四白水從腳腫起根在肺桑白皮
五黑水從外腎腫起根在腎連翹
六玄水從面腫起根在外腎芫花(醋炒)
七風水從四肢腫起根在骨澤瀉
八石水從腎腫起根在膀胱藁本
九高水從小腹腫起根在小腸巴豆(去皮油)
十氣水或盛或衰根在腹赤小豆
上十般腫病各有根源種種不同看十種病根除一味倍多餘九味等分逐味依法修治焙為細末煉蜜丸如桐子大用赤茯苓湯吞下三丸不拘時候每日三服忌鹽一百二十日緣鹽能化水也又忌魚蝦麵食一切毒物及生冷房室甚效用此方獲瘥後更用後來補藥
補藥方
肉桂(去粗皮) 赤茯苓(去皮) 乾薑 莪朮(醋煮) 川芎 肉豆蔻 桔梗(各等分依法制服一方無赤茯苓莪朮有青皮白朮)
檳榔
上等分為末每服三錢百沸湯點服空心食前服午晚各一服
前項二方治水腫病甚效子試用之百發百中獲濟者無數世間所有水病方藥無出此二方之上者幸勿忽
〔河〕 三花神佑丸 治中滿腹脹一切水濕腫滿
甘遂 大戟 芫花(醋淬濕炒各五錢) 大黃(一兩) 輕粉(一錢) 牽牛(二兩)
上為末滴水丸如小豆大初服五丸每服加五丸溫水下每日三服以快利為度得利止後服神效
〔垣〕 海金沙散 治脾濕太過通身腫滿喘不得臥及腹脹如鼓
牽牛(一兩半一半炒一半生) 甘遂(五錢) 白朮(一兩) 海金沙(三錢)
上為細末每服二錢煎倒流水一盞食前調下得宣利止後服
〔羅〕 海藻散 治男子婦人通身虛腫喘滿不快
海藻 大戟 大黃 續隨子(去殼各一兩上四味用好酒浸一宿取出曬乾候用) 滑石(半兩) 白牽牛(頭末一兩) 甘遂(麩炒一兩) 
白豆蔻(一個) 青皮(去白) 陳皮(去白各半兩)
上前藥都一處杵為細末大人每服二錢如氣實者三錢平明冷茶清調下至夜時取下水三二行腫減七分隔二三日平明又一服腫消忌魚肉百餘日小兒腫服一錢五歲以下者半錢女人有胎者不可服
〕錢氏論虛實腹脹 實則不因吐瀉久病之後亦不因下利得之脹而喘急悶亂更有痰有熱及有宿食不化者宜大黃丸白餅子紫霜丸下之更詳別大小便如俱不通先利小便後利大便虛則久病吐瀉後其脈微細主目胞腮虛腫手足冷宜先與塌氣丸後與異功散及和中丸益黃散和其氣因氣而腫者煎陳皮湯因濕而腫者煎防己黃耆湯調五苓散因熱而腫者八正散又一法燥熱於肺為腫者乃絕水之源當清肺除燥水自生矣於梔子豉湯中加黃耆如熱在下焦陰消使氣不得化者宜益陰則陽氣自化加黃連黃柏是也
〔垣〕中滿分消丸(方見脹門
〔丹〕熱水腫
梔子(五錢) 木香(一錢) 白朮(二錢半) 急流水煎服
又方 山梔子去皮取仁槌碎米飲湯送下如胃脘熱病在上者帶皮用
〕治遊風攻頭面或四肢作腫塊 知母湯 
知母 麻黃 黃耆 甘草 羌活 白朮 枳殼(各一兩)
上粗未每服四錢水一盞半牛蒡子百粒研碎煎至七分日三四服覺冷不用牛蒡子有一達官母年七十中風手拘攣平日止是附子之類扶養一日面浮腫手背亦腫尋常有一國醫供藥診之是水病欲下大戟牽牛以導之其家大驚憂惶召予議之予曰:《素問稱面腫曰風足脛腫曰水此服附子太過正虛風生熱之證咽必噎塞膈中不利誠如予言用升麻牛蒡玄參湯繼以知母湯三日便愈
〔無〕 復元丹 治三焦不瀉氣脈塞閉樞機不通喘息奔急水氣盈溢滲透經絡皮膚溢滿足脛尤甚兩目下腫腿腹間冷口苦心腹堅脹不得正偃偃則咳嗽小便不通夢中虛驚不能安臥
獨活(炮二兩) 木香(炒) 川椒(炒出汗) 羌活 厚朴(去皮薑製) 陳皮 吳茱萸(炒) 桂心(各一兩) 澤瀉(一兩半) 肉蔻(煨) 檳榔(各半兩)
上為末糊丸如桐子大每服五十丸煎紫蘇湯送下不拘時此藥世傳屢驗服者宜先屏去諸藥一日三服先服漩利如傾次即腫消喘止宜絕欲屏鹽半年乃不再作
〕治脾虛浮腫 實脾散 
大附子(一枚) 草果(二兩) 甘草(一兩) 乾薑(二兩) 大腹皮(去皮六兩) 木瓜(一個去穰切片)
用水於沙器內煮乾一半掰開看乾薑不白心為度亦不得令水乾至焦取出焙乾為末每日午時空心沸湯點服
〕三陰結謂之水(陰陽別論 王注云謂脾肺之脈俱寒結也)下焦溢為水(全文見診王注云下焦為分注之所氣窒不瀉則為溢水
陽明所謂上喘為水者陰氣下而復上上則邪客於臟腑間故為水也
運氣 水腫有四
一曰濕經云太陰所至為胕腫又云濕勝則濡泄甚則水閉胕腫又云太陰之勝足脛胕腫飲發於中胕腫於上又云太陰司天客勝則首面胕腫呼吸氣喘治以諸熱是也
二曰火熱經云諸病胕腫皆屬於火又云少陽司天火氣下臨肺氣上從寒熱胕腫又云少陽司天火淫所勝民病皮膚痛色變黃赤傳而為水身面胕腫腹滿仰息又云少陽之復渴引水漿化而為水傳為胕腫又云少陽司天客勝甚則胕腫治以諸寒是也
三曰寒經云寒勝則浮是也
四曰燥經云陽明所至為浮虛是也
〕黃帝問曰少陰何以主腎腎何以主水岐伯對曰腎者至陰也至陰者盛水也肺者太陰也少陰者冬脈也故其本在腎其末在肺皆積水也帝曰腎何以能聚水而生病岐伯曰腎者胃之關也關門不利故聚水而從其類也上下溢於皮膚故為胕腫附腫者聚水而生病也帝曰諸水皆生於腎乎岐伯曰腎者牝臟也地氣上者屬於腎而生水液也故曰至陰勇而勞甚則腎汗出腎汗出逢於風內不得入於臟腑外不得越於皮膚客於玄府行於皮里傳為胕腫本之於腎名曰風水所謂玄府者汗空也帝曰水俞五十七處者是何主也岐伯曰腎俞五十七穴積陰之所聚也水所從出入也尻上五行行五者此腎俞故水病下為胕腫大腹上為喘呼不得臥者標本俱病故肺為喘呼腎為水腫肺為逆不得臥分為相輸俱受者水氣之所留也(肺腎之標本其上下分為相輸應之病而俱受者緣此二臟乃水氣之所留故也)伏菟上各二行行五者此腎之街也三陰之所交結於腳也踝上各一行行六者此腎脈之下行也名曰太衝凡五十七穴者皆臟之陰絡水之所客也(水熱穴論)
尻上五行行五
脊中一 懸樞一 命門一 腰俞一 長強一 大腸俞二 小腸俞二 膀胱俞二 中𦛗內俞二 白環俞二 胃倉二 肓門二 志室二 胞肓二 秩邊二 伏菟上各二行行五
中柱二 四滿二 氣穴二 大赫二 橫骨二 外陵二 大巨二 水道二 歸來二 氣街二踝上各一行行六
太衝二 復溜二 陰谷二 照海二 交信二 築賓二
〕風㽷膚脹為五十七痏取皮膚之血者盡取之(四時氣篇)
刺灸 水腫有五法
其一取腎膀胱經前篇云五十七穴者是取其二經之穴也又經云腎病者腹大脛腫取其經少陰太陽血者是取其二經之血也
其二取血絡經前云取皮膚之血者盡取之是也
其三取胃經云胃足陽明之脈所生病者大腹水腫視盛虛熱寒陷下取之是也
其四取委陽經云三焦病者不得小便溢則水取委陽是也
其五筒針取水先以鈹針針之已刺而筒之引針而納之入而復之以盡其㽷必堅來來緩則煩悗來急則安靜間日一刺之㽷盡乃止(筒針針中有空竅如筒出水也
〕浮腫分水中脘(各灸之)內庭 行間 臨泣(各瀉立安
〔東〕水氣皮痛不可近衣小腹敦敦然小便黃身潤章門 屋翳(灸)陰交 章門(刺之
〔華〕外腰水腫先從腰腫起肝募 水分
內中水腫面痿黃胃脘 通谷 氣海 水分
胞中水腫根在心水赤心俞 巨闕 氣海
腹中水腫從脾起水黃脾俞 胃脘 水分
肺喘水腫從胸起水白肺俞 肝募
足心水腫從足起白環俞 水分 亶中
四肢水腫變身浮膽募
兩脅水腫四肢枯瘦從脅腫起章門 期門
小腸水腫從臍腫起氣海
〕五脈論五水灸法
青水灸肝井(弦脈)赤水灸心滎(洪脈)黃水灸脾俞(緩脈)白水灸肺經(澀脈)黑水灸腎合(沉脈
〕身腫關門主之水腫脹皮腫三里主之風水膝腫巨虛上廉主之風水面胕腫顏黑解谿主之風水面胕腫衝陽主之水中留飲胸脅支滿刺陷谷出血立已面胕腫上星主之先取噫嘻後取天牖風池水腫人中盡滿唇反者死水溝主之水腫大臍平灸臍中無理不治
〕目窠微腫如臥蠶之狀曰水(平人氣象論)足脛腫曰水
〔仲〕病下利後渴飲水小便不利腹滿因腫者何也答曰此法當病水若小便自利及汗出者自當愈跗陽脈當伏今反數本自有熱消穀小便數今反不利此欲作水寸口脈浮而遲浮脈則熱遲脈則潛熱潛相搏名曰沉跗陽脈浮而數浮脈則熱數脈則止熱止相搏名曰伏沉伏相搏名曰水沉則絡脈虛伏則小便難虛難相搏水走皮膚則為水矣
〕頸脈動喘疾咳曰水(平人氣象論)
〔仲〕風水其脈自浮外證骨節疼痛惡風針經·論疾診尺篇視人之目窠上微癰如新臥起狀其頸脈動時咳按其手足上窅而不起者風水膚脹也又仲景云太陰脈浮而緊法當骨節疼痛反不疼身體反重而酸其人不渴汗出即愈為風水治法見前陽虛條
皮水其脈亦浮外證胕腫按之沒指不惡風其腹如鼓不渴當發其汗(又云渴而不惡寒者此是皮水蓋法當風水惡寒不渴皮水不惡寒而渴假令皮水不渴亦當發汗也治法見陽虛條)正水其脈沉遲外證自喘
石水其脈自沉外證腹滿不喘(大奇論篇 腎肝並沉為石水並浮為風水
黃汗其脈沉遲身發熱胸滿四肢頭面腫久不愈必致癰膿(又云身腫而冷狀如周痹胸中窒不能食反聚痛暮躁不得眠此為黃汗治法見黃疸條
〔仲〕心水者其身重而少氣不得臥煩而躁其陰大腫肝水者其腹大不能自轉側脅下腹中痛時時津液微生小便續通肺水者身腫小便難時時鴨溏脾水者其腹大四肢苦重津液不生但苦少氣小便難腎水者其腹大臍腫腰痛不得溺陰下濕如牛鼻上汗其足逆冷面黃瘦(一云大便反堅
〔無〕大抵浮腫帶數即是虛寒潛止於其間久必沉伏沉伏則陽虛陰實為水必矣面痝然浮腫疼痛其色炲黑多汗惡風者屬腎風(治見諸風注)諸唇黑則傷肝缺盆平則傷心臍出則傷脾足心平則傷腎背平則傷肺凡此五傷必不可治也
〔仲〕脈得諸沉當責有水身體腫重水病脈出者死(無擇云大抵浮脈帶數即是虛寒潛止於其間久必沉伏沉伏則陽虛陰實為水必矣
〕水病脈洪大者可治微細者不可治水病腹大如鼓脈實者生虛者死水病夜半死(全文見診生死
〕諸病水者渴而下利小便數者皆不可發汗
〕帝曰有病腎風者面胕痝然壅害於言可刺否岐伯曰虛不當刺不當刺而刺後五日其氣必至帝曰其至何如岐伯曰至必少氣時熱時熱從胸背上至頭汗出手熱口乾苦渴小便黃目下腫腹中鳴身重難以行月事不下煩而不能食不能正偃正偃則咳病名曰風水論在刺法中帝曰願聞其說岐伯曰邪之所湊其氣必虛陰虛者陽必湊之故少氣時熱而汗出也小便黃者少腹中有熱也不能正偃者胃中不和也正偃則咳甚上迫肺也諸有水氣者微腫先見於目下也帝曰何以言之岐伯曰水者陰也目者亦陰也腹者至陰之所居故水在腹者必使目下腫也真氣上逆故口苦舌乾臥不得正偃正偃則咳出清水也諸水病者故不得臥臥則驚驚則咳甚也腹中鳴者病本於胃也薄脾則煩不能食食不下者胃脘隔也身重難以行者胃脈在足也月事不來者胞脈閉也胞脈者屬心而絡於胞中今氣上迫肺心氣不得下通故月事不來也(評熱病論)
〔仲〕問曰病者苦水面目身體四肢皆腫小便不利脈之不言水反言胸中痛氣上衝咽狀如炙肉當微咳喘審如師言其脈何類師曰寸口脈沉而緊沉為水緊為寒沉緊相搏結在關元始時當微年盛不覺陽衰之後榮衛相干陽損陰盛結寒微動緊氣上衝喉咽塞噎脅下急痛醫以為留飲而大下之氣擊不去其病不除後重吐之胃家虛煩咽燥欲飲水小便不利水穀不化面目手足浮腫又與葶藶丸下水當時如小瘥食飲過度腫復如前胸脅苦痛象若奔豚其水揚溢則浮咳喘逆當先攻擊沖氣令止乃治咳咳止其喘自瘥先治新病病當在後
〔丹〕盧氏醫鏡水脹辨內經諸氣膹郁皆屬於肺諸濕腫滿皆屬於脾諸腹脹大皆屬於熱蓋濕者土之氣土者火之子故濕每生於熱熱氣亦能自濕者子氣感母濕之變也凡病腫皆宜以治濕為主所挾不同故治法亦異。《類例治腫以治水立說而欲導腎以決去之豈理也哉脾土衰弱內因七情外傷六氣失運化之職清濁混淆鬱而為水。《類例以為本末皆隸於肺胃三者而不及脾下文繼以肺金盛而生水水液妄行氣息閉樞機壅而為腫夫脾土受病肺為之子焉有自盛而生水者哉若謂腫之水果生於肺金之清氣則滋長腎陰奉行降令為化生之源何病腫之有今滲透經絡注流溪谷皆濁腐之氣窒礙津液久久灌入隧道血亦化水而欲藉脾土以制之導腎氣以利之不思脾病則肝木來侮子氣亦衰木寡於畏脾欲不病不可得矣治法宜清心經之火補養脾土全運化之職肺氣下降滲道開通使敗濁之氣其稍清者復回而為氣為血為津液其甚者在上為汗在下為溺以漸而分消矣今不明言而曰制水燥水得非白圭以鄰國為壑乎經言腫病因津液充郭而致不生於肺金之盛也明矣又言氣拒於內氣耗於外責其不能滲運敗濁耳又云開鬼門潔淨府鬼門膚腠也屬肺淨府膀胱也屬腎之府未聞有導腎氣之說註文明言陰精耗損腎氣果可導乎仲景謂治濕利小便即經中潔淨府之意苟以清淨為腎而導之果於經意有合乎錢仲陽謂腎無瀉法其可輕易導之乎或曰經言疏滌五臟非導腎歟予曰此承上文五陽已布而言若鬼門開矣淨府潔矣五宮之陽氣條布彼敗濁之氣自然疏導滌除於腎氣何與焉

胎前水腫

〔云〕 防己湯 治妊娠脾虛遍身浮腫心腹脹滿喘促小便不利
防己(七錢半) 桑白皮 赤茯苓 紫蘇(莖葉各一兩) 木香(二錢半) 
上為粗末每服四錢姜四片水同煎食前服
葶藶散 治妊娠遍身洪腫
葶藶子(一兩) 白朮(五兩) 茯苓 桑白皮 郁李仁(各二兩)
上為粗末水六升煎取二升分三服小便利即瘥
又方
澤瀉 葶藶(各二兩) 茯苓 枳殼 白朮(各六兩)
上細切以水六升煮取二升半分溫二服
〔子和〕治妊娠從腳上至腹腫小便不利微渴豬苓五兩末以熟水服方寸匕日三服
〔丹〕子腫多濕用山梔一撮米飲吞下

產後水腫

〔丹〕產後腫必用大補氣血為主少佐以蒼朮茯苓使水自利
〕 大調經散 治產後腫滿喘急煩渴小便不利
大豆(一兩半去皮) 茯神(一兩) 真琥珀(一錢) 
上為細末濃煎烏豆紫蘇湯調下
產後四肢浮腫者敗血循經流入四肢淫留日深腐爛如水故令四肢腫面黃宜服 小調經散 血行腫消則愈
沒藥 琥珀 桂心 芍藥 當歸(各一錢) 細辛 麝香(各五分) 
上為細末每服半錢薑汁酒各少許調停服
〔丹〕婦人產後浮腫小便少口渴惡寒無力脈皆沉此體虛而有濕熱之積必上焦滿悶宜補中導水行氣可也
白朮(二兩半) 陳皮(一兩) 川芎(半兩) 木通(六錢) 茯苓(三錢) 
下與點丸二十五丸
〕 奪魂散 治產後虛腫喘促利小便則愈
生薑(三兩取汁) 白麵(三兩) 半夏(七個)
上以生薑汁搜麵裹半夏為七餅子煨焦熟為末水調一盞小便利為效
〔潔〕如產後風寒在表面目四肢浮腫局方中七聖丸白湯下日加以利為度(七聖丸方見痔)如浮腫至膝喘嗽加木香檳榔倍之謂氣多也如浮腫又頭痛昏冒加羌活川芎謂風多也如只浮腫止七聖丸本方服之
〔垣〕中滿分消丸(方見脹門熱條用四物湯吞之
〔杜〕張宣徽侍寵產後半月忽患浮腫急召產科醫治經半月不瘥病勢轉劇召杜治之杜至曰諸醫作何病張曰皆雲水氣浮腫杜曰非也且水氣發咳嗽小便澀是也今愛寵小便不澀不作咳嗽惟手足寒乃血藏虛氣塞不通流面生浮腫遂用益血和氣藥治之旬日病去七八經半月全愈所用之藥靈苑方牡丹散也其方云治血藏風虛冷今產科家多用此藥治產後諸病如神更名曰損金湯者是也
牡丹散(方見產後血暈門
〕 加減吳茱萸湯 治婦人血藏虛宿挾風冷身面虛浮等疾
吳茱萸(一兩半) 桔梗 乾薑 甘草 麥門冬 防風 半夏 細辛 當歸 赤茯苓 牡丹皮 桂心(各半兩) 
上為粗未每服四錢水一盞半煎至七分去渣食前熱服
〔丹〕產後風腫水腫澤蘭防己等分溫酒調下二錢如不能飲者醋調下亦可(成氏方

小腹脹

先腹大後四肢腫為脹或獨腹大四肢不腫者治法同
〔無〕 附子綠豆湯 治寒客皮膚殼殼然而堅腹大身腫按之陷而不起色不變病名膚脹一劑未知再作
大附子(一個重七錢者去皮臍半破) 綠豆(二兩)
上以生薑二兩切水二碗煎至一碗去渣分三服空腹溫服次日將前附子破作四片再用綠豆二兩姜一兩如前煎服停三日復將附子作八片如前煎服
(治鼓脹法並見後行濕寒熱氣血諸條皆其法也
〔仲〕脹滿按之不痛為虛痛者為實可下之腹脹時減復如故此為寒當與溫藥腹滿不減減不足言須當下之宜大承氣湯
〔海〕脾虛滿者黃耆湯(芍藥停濕)脾實滿不運平胃散(蒼朮泄濕
東垣云腹脹滿氣不轉者加厚朴以破滯氣腹中夯悶此非腹脹滿乃散而不收可加芍藥收之是知氣結而脹宜厚朴散之散而脹宜芍藥收之
〔丹〕鼓脹大補中氣行濕此乃脾虛之甚必須遠音樂斷厚味朝寬暮急血虛暮寬朝急氣虛終日急氣血皆虛用大劑人參白朮佐以陳皮蒼朮茯苓之類有血虛者四物行血隨證加減凡補氣必帶厚朴寬滿腹脹必少佐厚朴者蓋厚朴味辛以氣聚於上焦故也氣不運加木香氣若陷下用升麻柴胡以提其氣水腫當補脾為主白朮茯苓陳皮佐之
鼓脹論 心肺陽也居上腎肝陰也居下脾居中亦陰也屬土經曰飲食入胃遊溢精氣上輸干脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水精四布五經並行是脾具坤靜之德而有干健之運故能致心肺之陽降腎肝之陰升而成天地交之泰是為無病之人今也七情內傷六淫外侵飲食失節房勞致虛脾土之陰受傷轉輸之官失職胃雖受谷不能運化故陽自升陰自降而成天地不交之否於斯時也清濁相混隧道壅塞氣化濁血瘀鬱而為熱熱留而久氣化成濕濕熱相生遂成脹滿經曰鼓脹是也以其外雖堅滿中空無物有似於鼓其病膠固難以治療故又名曰蠱若蟲侵蝕有蠱之義驗之治法理宜補脾又須養肺金以制木使脾無賊邪之慮滋腎水以制火使肺得清化之令卻鹽味以防助邪斷妄想遠音樂以保母氣無有不安醫者不察病起於虛急於取效衒能希賞病者苦於脹急喜行利藥以求一時之快不知寬得一日半日其腫愈甚病邪甚矣真氣傷矣去死不遠古方惟禹餘糧丸又名石中黃丸又名紫金丸制肝補脾殊為切當亦須隨證又須順時加減用之為妙
予友俞仁叔儒而醫連得家難年近五十得此疾自制禹餘糧丸服之予診其脈弦澀而數此丸新制煅煉之火邪尚存溫熱之藥太多宜自加減不可執方俞笑曰今人不及古人此方不可加減服之一月口鼻出血色黑骨立而死
楊兄年五十性嗜酒病瘧半年患脹病自察必死來求治診其脈弦而澀重則大瘧未愈手足瘦而腹狀如蜘蛛遂教以參術為君當歸川芎芍藥為臣陳皮黃連厚朴茯苓為佐生甘草些少作濃湯飲之一日定三帖彼亦嚴守戒忌一月後瘧得汗而愈又半月小便長而脹愈中間雖少有加減大意只是利氣行濕
陳氏年四十餘性嗜酒大便時見血於春間患脹色黑而腹大其形如鬼診其脈數而澀重似弱予以四物加黃連黃芩木通白朮陳皮厚朴生甘草作湯與之近一年而安一補氣一補血余藥大率相出入皆獲安以保天壽或曰氣無補法子何補氣而獲安果有說以通之乎予曰氣無補法乃世俗之言也蓋氣之為病痞悶壅塞似難於補恐增病勢不思正氣虛者不能運行邪滯所著而不去所以為病。《壯者氣行則愈怯者著而成病苟或氣怯不用補法氣何由行或曰子之藥審則審矣何效之遲也病者久在床枕將必厭子之迂而求速效者矣予曰此病之起或三五年或十餘年根深勢篤欲求速效自求禍耳知王道者能治此病也或曰脹病將終不可與利藥乎予曰灼知其不因於虛受病亦淺脾胃尚壯積滯不固而又有可下之證亦宜略與疏導若援張子和浚川散禹功丸為例行迅攻之策實所不敢
潘可達女年十九歲稟受頗厚患胸腹脹滿自用下藥利十數行時脹無增減來求治診其脈皆大略按即散而無力全無數意予曰此有表證反攻裡當死賴稟受好時又在室尚可挽回壽損矣急與四物湯加人參白朮帶白陳皮炙甘草煎服至半月後病不退又自用蘿蔔根種煎湯澡浴兩度時腫稍增予曰表病攻裡已自難救今又虛其表事急矣於前藥去地黃芍藥加黃耆倍白朮大劑濃煎湯飲又吞人參白朮丸十日後如初病時又因吃難化物自利以參術為君少加陳皮為佐又與肉豆蔻訶子為君山楂子為使粥和作丸吞之至四五十帖而安
一男子年四十餘患瘧久而腹脹脈不數而微弦重取則來不滑利輕重又皆無力遂與索氏三和湯三倍加白朮入薑汁服之數服而瘧愈小便利二三行脹稍減遂又小便短少予作氣血兩虛於前藥內入人參牛膝當歸身尾作大劑料百服而愈
索氏三和湯三倍加白朮方
白朮 厚朴 陳皮(各三兩) 木通(一兩) 檳榔 紫蘇(各二兩) 甘草 海金沙 大腹皮 白茯苓 枳殼(各一兩) 水煎服
〔海〕 調胃白朮澤瀉散 治痰病化為水氣傳變水穀不能食
白朮(半斤) 澤瀉 芍藥 陳皮 茯苓 生薑 木香 檳榔(各一兩)
上為末治腹腫如神若心下痞加枳實若心下盛加牽牛
〔仲〕心下堅大如盤邊如旋杯水飲所作 枳朮湯 主之
枳實(七個) 白朮(二兩)
上二味以水五升煮取三升分溫三服腹中軟即當散也
〔羅〕真定王君用年一十九歲病積臍左連脅如覆杯腹脹如鼓多青絡脈喘不得臥時值暑雨加之自利完穀日晡潮熱夜有盜汗求予往治之脈得浮數按之有力謂病家曰凡治積非有毒之劑攻之則不可今脈虛弱如此豈敢以常法治之遂投分滲益胃之劑數服而便清自調雜以升降陰陽進食和氣而腹大減胃氣稍平間以消積之劑不月餘良愈先師嘗曰潔古老人有云養正積自除譬如滿座君子縱有一小人自無容地今令真氣實胃氣強積自消矣
〔丹〕一婦人年三十六歲家貧多勞性偏急自七月斷經後八月小腹下有一塊偏左如拳有時塊起即痛作伏則勢減至半月後腹漸腫脹食減平時三分之二無力遇夜發熱天明即稍退其脈得虛微短弱澀左尤甚初與白朮一斤帶白陳皮一斤作二十帖服以三聖膏貼塊上經宿則塊軟再宿則塊小旬日後食稍進熱減半脈稍有力又與白朮一斤帶白陳皮半斤酒當歸身半斤木通三兩每帖研桃仁九粒盡此劑病悉除
一婦人年五十餘歲素好怒因食燒豬肉次早面脹絕不思食倦怠六脈沉澀獨左豁大余作體虛有痰氣為痰所隔不得降當以補虛利痰為主每早以二陳湯加參術大劑與一帖服後探令吐出藥辰巳時復與索氏三和湯一倍加白朮二帖至睡後以神佑七丸以撓其痰去牽牛如此服至一月而安矣
金壽一安人年七十一歲好濕面得帶下病亦惡寒淋瀝醫與荷花須柴胡等藥發熱所下愈多醫與縮砂豆蔻藥以其食少也腹滿脹氣喘又與葶藶散不應又與禹餘糧丸病愈甚醫又與崇土散亦不應予脈之兩手洪澀輕則弦長而滑實至是喘甚不得臥此不是濕而釀成濕在足太陰陽明二經水穀之氣為濕所抑不得上升遂成帶下理用升舉之劑以補氣和血吹之而醫反與澀燥宜其展轉身病遂與人參生肺之陰以拒火毒白朮以補胃氣除濕熱行水道桃仁去汙生新郁李仁行積水以通草佐之犀角屑解食毒消腫悶檳榔治最高之氣作濃湯吞下保和丸藥又疑素厚養有肉積加阿魏小丸同咽之四五日後積氣漸消腫漸下又加補腎丸以生腎水之真陰又兩三日後漸安而得睡食有味矣又兩日後加與點丸以驅逐肺家之積熱而愈
一丈夫脾有熱腎有虛胃有積得腫疾或進或退口乾或氣喘醫連月不退脈軟而細以其形肥不以為忌
白朮(四錢) 芍藥 地黃(三錢) 連翹 當歸(二錢) 青皮(二錢半) 人參 木通 羌活 黃芩(各一錢半) 甘草 紅花(些)
上分五帖煎下保和丸
楊生年三十因瘧初安淡食豆腐齋飯成脹在膈上小便赤少不思食口渴脈弦而澀此胃中有瘀血
蘇梗(三分) 木通(半錢) 白朮(一錢半) 川芎 枳實 白芍(各五分) 甘草(二分炙) 陳皮(五分) 厚朴(三分) 
上研益元散下保和丸五十粒
一丈夫氣上肚或膨脹此下虛所致
陳皮(五錢) 人參 歸鬚 白朮 連翹(各三錢) 地黃 芍藥(各二錢) 木通(一錢半) 甘草(五分) 
上分五帖煎下保和丸
木香化滯湯
白豆蔻(仁) 陳皮 大腹子 白茯苓 砂仁 人參(各一錢) 青皮 檳榔 木香 薑黃(各二錢) 白朮(一錢) 甘草(炙四分) 白檀(二分) 藿香葉(二分) 桔梗(五分) 
上為細末水一大盞二分煎至一盞稍熱服食前沸湯點服亦得
上方治因積滯成脹皆以參通等煎湯補虛行濕下神佑阿魏等丸消積所謂攻補兼施者也
小溫中丸 治脹是脾虛不能運化不可下之
陳皮 半夏(湯泡去皮臍) 神麯(炒) 茯苓(各一兩) 白朮(二兩) 香附子(不要烘曬) 針砂(各一兩半醋炒紅) 苦參(炒) 黃連(炒各半兩) 甘草(三錢)
上為末醋水各一盞打糊為丸如桐子大每服七八十丸白朮六錢陳皮一錢生薑一片煎湯吞下虛甚加人參一錢各用本方去黃連加厚朴半兩忌口病輕者服此丸六七兩小便長病甚者服一斤小便始長
〔無〕 禹餘糧丸 治十種水氣腳膝腫上氣喘滿小便不利但是水氣悉皆主之(許學士及丹溪皆云此方治膨脹之要藥
蛇含石(大者三兩以新鐵銚盛入炭火中燒蛇黃與銚子一般紅用鉗取蛇黃傾入醋中候冷取出研極細) 禹餘糧(三兩) 真針砂(五兩先以水淘淨炒乾入禹餘糧一處用米醋二升就銚內煮醋乾為度後用銚並藥入炭中燒紅鉗出傾藥淨磚地上候冷研細)
以三物為主其次量人虛實入下項(治水多是取轉惟此方三物既非大戟甘遂芫花之比又有下項藥扶持故虛人老人亦可服)
羌活 木香 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 桂心 白豆蔻(炮) 大茴香(炒) 蓬朮(炮) 附子(炮) 乾薑(炮) 青皮 京三稜(炮) 白蒺藜 當歸(酒浸一宿各半兩)
上為末拌勻以湯浸蒸餅捩去水和藥再搗極勻丸如桐子大食前溫酒白湯送下三十丸至五十丸最忌鹽一毫不可入口否則發疾愈甚但試服藥即於小便內旋去不動臟腑病去日三服兼以溫和調補氣血藥助之真神方也
〔丹〕脈堅實人壯盛者或可用攻藥便收拾白朮為主
〔垣〕中滿治法開鬼門潔淨府開鬼門者發汗也潔淨府利小便也又中滿者瀉之於內謂脾胃有病當令上下分消其氣下焦如瀆氣血自然分化不待泄滓穢如或大實大滿大小便不利從權以寒熱藥下之或傷酒濕面及味厚之物膏粱之人又或食已便臥使濕熱之氣不得施化致令腹脹滿此亦是熱脹也治熱脹分消丸主之
〔仲〕氣分心下堅大如盤邊如旋杯水飲所作 桂枝去芍加麻辛附子湯 主之
桂枝 生薑(三兩) 甘草(一兩) 大棗(十二個) 麻黃 細辛(各二兩) 附子(一個炮) 
上七味以水七升煮麻黃去上沫內諸藥煮取二升分溫三服當汗出如蟲行皮中即愈
〕 牛黃琥珀丸 治水腫腹大氣息不通危急者神效
牛黃 琥珀 椒目(沉水者) 葶藶(炒紫色各三分) 昆布(洗炙) 海藻(洗各一兩一錢) 牽牛(炒) 桂(各一兩) 
上七味為末另研葶藶如泥一處拌勻煉蜜丸如桐子大每服十五丸米飲下以小便利為度日再服河間方有麝香龍膽無琥珀易名苦葶藶膏治法與此方同
〔仲〕腹滿口舌乾燥此腸胃間有水氣 防己椒藶丸 主之
防己 椒目 葶藶(炙) 大黃(各一兩) 
上四味末之蜜為丸如桐子大先食飲服十丸日三服稍增口中自有津液渴者加芒硝五錢
〔無〕 葶藶丸 治腫滿腹大四肢枯瘦小便澀濁
甜葶藶(隔紙炒) 薺菜根(等分)
上為末蜜丸如彈子大每服一丸陳皮湯嚼下只三丸小便清數丸當依舊(以上葶藶椒目行濕
〔羅〕白丸子 治單腹脹神效(方見水脹門
〔潔〕治水氣蠱脹潔淨府 楮實子丸 
楮實子(一斗水二斗熬成膏子) 白丁香(一兩半) 茯苓(三兩) 
上二味為末用楮實膏為丸如桐子大不計丸數從少至多服至小便清利及腹脹減為度次服中治丸末治藥調養疏啟其中忌甘苦峻補其下宜五補七宣丸(白丁香為行濕之劑中治丸即白朮散用白朮澤瀉等分以為末茯苓煎湯調下末治即黃耆建中之類方並見水腫門
〔世〕治蠱用蝦蟆一枚去內腸入螻蛄七個新瓦上焙乾為末丸酒服如無螻蛄用縮砂七粒(本草云蝦蟆味辛寒有毒主邪氣破瘕堅
〕黃帝問曰有病心腹滿旦食則不能暮食此為何病岐伯對曰名為鼓脹帝曰治之奈何岐伯曰治之以雞矢醴一劑知二劑已帝曰其時有復發者何也岐伯曰此飲食不節故時有病也雖然其病且已時故當病氣聚於腹也(腹中論 王注雞矢大利小便微寒用湯漬服之潔古云以酒調服
〔無〕五積久必心腹脹滿肝為肥氣心為伏梁肺為息奔脾為痞氣腎氣奔豚如斯之類從五積法治之可也
〔丹〕朱恕八哥肚腫因濕氣起自五月能飲酒左脅有塊兩足時有腫
白朮 三稜(醋炒) 木通 陳皮 大腹皮 赤茯苓 海金沙(各五分) 甘草(二分) 炒樸(五分) 肉桂(三分) 
煎湯下保和丸三十溫中丸三十抑青丸十丸
〔垣〕 廣朮潰堅丸 治中滿腹脹內有積堅硬如石形如盤令人坐臥不寧大小便澀滯為喘氣促面色痿黃
厚朴(五分生) 黃芩(五分) 黃連(六分) 草豆蔻(五分) 益智(五分) 半夏(七分) 蓬朮(二分) 甘草(生) 紅花(一錢) 柴胡 升麻 吳茱萸 澤瀉(各二分) 神麯(三分) 歸梢(五分) 青皮(二分) 陳皮(一分) 葛根(四分治虛渴)
上銼如麻豆大水二盞煎至一盞去渣稍熱服忌酒面二服之後中滿減半止有積不消再立方名曰 半夏厚朴湯 
厚朴(八分) 半夏(一錢) 吳茱萸 肉桂 紅花 黃連(各一分) 桃仁(七分) 蘇木(五分) 京三稜 蒼朮 白朮 柴胡 葛根(不渴不用) 甘草(生各三分) 歸梢 豬苓 乾薑 升麻(各四分) 草豆蔻(二錢) 澤瀉(六分) 木香 青皮 陳皮 黃芩(生各二分) 昆布(少) 神麯
上銼如麻豆大作一服依前煎服之禁忌如前服此藥二服後前證又減一半卻於前藥中加減之
厚朴(五分) 黃芩(二分) 甘草(炙五分) 吳茱萸(一分) 益智(二分) 砂仁(一分) 豆蔻(三分) 半夏(四分) 黃耆(四分) 紅花(少) 歸梢(一錢) 黃連(一分) 
上銼如麻豆大作一服水二大盞煎至一盞去渣稍熱服食前忌苦寒藥泄大便又忌魚兔肉並鹽物房事等項
〔丹〕心腹膨脝內多食積所致
南星(一兩半) 半夏 栝蔞仁(研和爛各一兩) 香附(童便浸) 黃連(姜炒各二兩) 礞石(硝煅) 蘿蔔子(五錢) 麝香(少) 連翹(五錢) 
上用麵糊為丸
腹腫不寬滿食肉多
黃連(一兩) 阿魏(半兩醋浸擂細)
作糊丸同溫中丸白朮湯送下
食肉多腹脹用三補丸料內加香附半夏曲蒸餅丸服(三補方見治寒熱
〔世〕 四炒枳殼丸 治氣血凝滯腹內蠱脹
枳殼(四兩去穰切作指面大塊分四處一兩用蒼朮一兩同炒黃去蒼朮一兩用蘿蔔子一兩同炒黃去蘿蔔子一兩用乾漆一兩同炒黃去幹漆一兩用茴香一兩同炒黃去茴香止用枳殼為細末)
上用原炒蒼朮蘿蔔子乾漆茴香四味同水二碗煎至一碗去渣煮麵糊為丸如桐子大每服五十丸食後米飲下
〔孫〕殿中丞某郎中妹十歲腹痛色不變按之而大陷心腹痞膈病已月餘甲乙經三焦脹者氣滿於皮膚中殼然石堅遂與仲景方厚朴生薑二兩半夏七錢甘草半兩人參一錢每用藥一兩五錢水煎分三服一日服之至二十日愈
〔潔〕棗一斗置鍋內入水約四指用大戟並根苗蓋遍盆合之煮熟為度去大戟不用旋旋吃棗無時棗盡決效如神
〔丹〕大戟為末棗肉丸每七丸泄利小水劫快實者
〔垣〕 沉香交泰丸 治脹大便燥結脈沉之洪緩浮之弦者
沉香 白朮(各三錢) 枳實(炒一錢) 厚朴(薑製五錢) 茱萸(湯泡) 白茯苓 澤瀉 陳皮 當歸(各二錢) 大黃(酒浸一兩) 青皮 木香(各二錢) 
上為細末湯浸蒸餅為丸桐子大每服五十丸加至七八十丸溫湯下食後微利止
沉香海金沙丸 治一切積聚脾濕腫脹肚大青筋羸瘦惡證
海金沙(五錢半) 沉香(二錢) 輕粉(一錢) 牽牛末(一兩) 
上為末研獨科蒜如泥為丸如桐子大每服三十丸加至五十丸煎百沸燈心通草湯空腹送下更量虛實加減丸數取利為度
〔潔〕 治腫木香散 治水腫脹大如鼓或遍身皆腫
木香 大戟 白牽牛(各等分)
上細末用豬腰子一雙批片摻末在內煨熟空心服之如食左腰子則拓左臂如食右腰子拓右臂如腫不能全去於肚上繞臍滿腹塗甘遂細末卻飲甘草水少許其腫便去也
〕 香棗丸 治蠱氣病有十種
苦丁香為細末用熟棗為丸如桐子大每服三十丸煎棗湯送下空心服之立效三服大愈
〔仲〕病腹滿發熱十日脈浮而數飲食如故 厚朴七物湯 主之
厚朴(半斤) 甘草 大黃(各三兩) 大棗(十枚) 枳實(五個) 桂枝(三兩) 生薑(五兩) 
上七味以水一斗煮取四升溫服八合一日三服嘔者加半夏五合下利去大黃寒多者加生薑至半斤
上下脹諸方蓋本於經所謂泄之則脹已之旨也
〔丹〕治脹專主濕熱治法見前補虛行濕條
〔垣〕諸腹脹大皆屬於熱論此乃八益之邪有餘之證自天外而入感風寒之邪自表傳裡寒變為熱作胃實腹病日晡潮熱大渴引飲譫語是太陽陽明並大實大滿者大承氣湯下之少陽陽明微滿實者小承氣湯下之。《內經曰泄之則脹已此之謂也又熱論云傷寒變為熱故下之不脹者以明寒因寒用故曰下之脹已非陰盛生內寒胃寒脹滿之病假令痎瘧為脹滿亦有寒脹熱脹是天之邪氣傷暑而得之不即時發至秋髮者何也暑天當時助正氣故邪不能發至秋暮暑氣衰絕而瘧病作矣知其寒也,《局方用交解飲子者是也此天之邪氣雖有餘病痎瘧猶以為寒況不足病為脹滿者乎是知腹脹多為寒病也何以言之?《脈經胃中寒則脹滿。《靈樞經夫飲食不節起居不時末傳寒中又云腹脹滿胃脘當心而痛上支兩脅膈咽不通飲食不下取胃之三里又云濁氣在上則生䐜脹。《靈樞經脹取三陽三陽者足太陽膀胱寒水為脹內經通評虛實論說腹暴滿按之不下取足太陽經絡者胃之募也正同又云腹滿䐜脹支膈胠脅下厥上冒過在太陰陽明此乃胃中寒熱鬱遏也又云太陰之厥則腹滿䐜脹後不利不欲食食則嘔不得臥內經所說寒脹多如此老夫但略舉其端其病者不悟寒脹之多一切脹滿病作熱治之多用三花神佑丸大黃牽牛之類下之或藥病不相應立致夭折由是論之當從靈樞》、《素問當從俗醫胸臆之論乎今立治中滿䐜脹寒脹一方熱脹一方評而用之使上下分消其氣可也(中滿分消湯治寒脹分消丸治熱脹二方並見後條
〕胃中寒則腹脹胃中寒腸中熱則脹而且泄(師傳篇)
適寒涼者脹下之則脹已(五常政論 東垣沉香海金沙丸方見脈實篇)陰並於下則足寒足寒則脹也(厥論)
〔垣〕濁氣在上則生䐜脹陰陽應象論云清氣在下則生飧泄濁氣在上則生䐜脹此陰陽反作病之逆從也夫䐜脹者以寒熱溫涼論之此何脹也此飲食失節為脹乃受病之始也濕熱亦能為脹右關脈洪緩而沉弦脈浮於上是風濕熱三脈相合而為病也是脾胃之令不行陰火亢甚乘於脾胃盛則左遷而陽道不行是六腑之氣已絕於外火盛能令母實風氣外絕風氣外絕者是穀氣入胃清氣營氣不行便是風氣也異呼同類即胃氣者是也經云虛則兼其所勝土不勝者肝之邪也是脾胃之土不足木火大勝者也經云濁陰出下竅濁陰走五臟濁陰歸六腑濁陰歸地此平康不病之常道反此則為脹也陰陽論云飲食不節起居不時者陰受之陰受之則入五臟入五臟則䐜脹閉塞調經篇云下脘不通則胃氣熱熱氣熏胸中故內熱下脘者幽門也人身之中上下有七衝門皆下衝上也幽門上衝吸門吸門者會厭也沖其吸入之氣不得下歸於腎肝為陰火動相拒故咽膈不通致濁陰之氣不得下降而大便乾燥不行胃之濕與客陰之火俱在其中則腹脹作矣治在幽門使幽門通利泄其陰火潤其燥血生益新血幽門通利則大便不閉吸門亦不受邪其膈咽得通䐜滿腹脹俱去是濁陰得下歸地矣故經曰中滿者瀉之於內此法是也
沉香交泰丸 治濁氣在上中擾清陽之氣鬱而不伸以為腹脹服之以利為度(方見前
上治脈洪便結而脹
範天秩郎中之內八月中先因勞役飲食失節加之憂思氣結病心腹脹滿旦食則不能暮食兩脅刺痛診其脈弦而細至夜濁陰之氣當降而不降䐜脹尤甚大抵陽主運化飲食勞倦損傷脾胃陽氣不能運化精微聚而不散即為脹滿先灸中脘乃胃之募穴引胃中生髮之氣上行陽道後以順氣湯助之則濁陰之氣自此而降矣
木香順氣湯 治濁氣在上則生䐜脹
木香 蒼朮 草豆蔻(麵裹煨各三分) 厚朴(制四分) 青皮(一錢) 益智 陳皮 澤瀉 白茯苓(去皮) 半夏 乾薑 吳茱萸(湯泡各二分) 當歸 人參(各五分) 升麻 柴胡(去蘆各一分) 
內經留者行之結者散之以柴胡升麻之苦平行少陽陽明二經發散清氣運行陽分為君以生薑半夏草豆蔻益智仁之甘辛大熱消散中寒為臣以厚朴木香蒼朮青皮之辛苦大溫通順滯氣以陳皮當歸人參辛甘溫調和榮衛滋養中氣濁氣不降宜以苦泄之吳茱萸之苦熱泄之者也氣之薄者為陽中之陰茯苓甘平澤瀉鹹平氣薄引濁陰之氣自上而下故以為佐氣味相合散之泄之上之下之使清濁之氣各安其位也
上㕮咀都作一服水二盞煎至一盞去渣溫服食前忌生冷硬物
上治脈弦細脅痛而脹
中滿分消湯 治中滿寒脹寒疝大小便不通陰躁足不收四肢厥逆食入反出下虛中滿腹中寒心下痞下焦躁寒沉厥奔豚不收二服愈
黃耆(五分) 益智 半夏(各三分) 川烏(一分) 吳茱萸 草豆蔻(各五分) 人參 木香 青皮 當歸 黃連(各二分) 厚朴(五分) 茯苓 澤瀉 生薑 麻黃(不去節各二分) 升麻(三分) 柴胡梢 乾薑 蓽澄茄(各二分) 黃柏(五分)
上銼如麻豆大作一服水二盞煎至一盞去渣稍熱服食前大忌房勞生冷硬物油膩
〔丹〕治大人小兒因食果子多而腹脹氣急者肉桂細米飯丸綠豆大每服十丸小兒五粒熱水下經驗方
〔垣〕靈樞經腹滿大便不利上走胸臆喘息喝喝然取足少陰取者瀉也宜以辛熱散之
良薑 肉桂 益智 草豆蔻仁 厚朴 升麻 甘草 獨活(使) 黃柏(少許引用)
又方
桂枝 桔梗 人參 青皮(少許) 陳皮 良薑 白朮 澤瀉 吳茱萸
四肢濕腫宜繆刺先瀉其血結後調其真經(謂刺去其血結是也
〕治心腹脹滿短氣以草豆蔻一兩去皮為細末生薑湯調下五分
〔垣〕太陰所至為蓄滿 辨云脾為陰中之太陰又云脾為陰中之至陰乃為坤元亙古不遷之土天為陽火也地為陰水也在人則為脾同陰水之化脾有餘則腹脹滿食不化故無陽則不能化五穀脾盛乃大寒為脹滿脈經胃中寒則脹滿大抵此病皆水氣寒濕為之也治宜大辛熱之劑必愈然亦有輕重
木香塌氣丸 治中滿腹脹下焦虛損者
蘿蔔子(炒) 陳皮(去白各五錢) 胡椒(二錢) 草豆蔻(麵裹煨) 木香 青皮(各一錢) 蠍梢(去毒二錢半) 
上為細末水調為丸如桐子大每服三十丸溫米飲下忌油膩服白粥百日重者一年小兒丸如麻子大桑白皮湯下十丸日三服大人陰囊洪腫冰冷須用青鹽乾薑白麵各三錢水和膏攤紙上塗貼
諸脹腹大皆為熱(全文見診)諸病有聲鼓之如鼓皆屬於熱
〔垣〕 中滿分消丸 治中滿熱脹鼓脹氣脹水氣脹大熱脹有寒者不治
黃芩(炒) 黃連(各五錢炒) 薑黃 白朮 人參(去蘆) 甘草(炙) 豬苓(去皮各一錢) 白茯苓(去皮) 砂仁(各二錢) 枳實(炒黃) 半夏(湯泡各五錢) 乾薑(二錢) 厚朴(去皮一兩) 知母(炒四錢) 澤瀉(二錢) 陳皮(三錢) 
上共為細末水浸蒸餅為丸如桐子大每服一百丸焙乾白湯下食後寒因熱用故焙服
〔丹〕有第二小娘食積挾濕手足生瘡腹滿面浮口渴食少膈滿小便少大便實
大腹皮 乾葛(各二錢) 黃芩(五錢) 陳皮(五錢) 厚朴(三錢) 川芎(三錢) 炙甘(一錢) 白朮(一兩) 木通(半兩) 姜三片煎服
南二孺人面浮肚脹
蒼朮(五錢) 黃柏(三錢炒) 白朮(兩半) 陳皮(一錢) 木通(二錢) 川芎(五分) 滑石(炒錢半) 甘草(二錢炙) 厚朴(五分) 
裴孺人年五十二歲氣上膈滿食少此積熱生濕診得左三部澀小右三部微數重取稍大喜得無弦脈為可治之病
白朮(一兩) 青皮(三錢) 陳皮 厚朴(各五錢) 大腹皮(二錢) 片芩(炒) 木通(五錢) 蘇梗 川芎(各三錢) 桂枝(三錢) 甘梢(一錢半) 
分十帖姜二片煮飲之煎渣之湯下保和三十丸
〕患腹脹滿夯悶掘山梔根少許煎水調一盞服女人血氣腹腫以山梔根末三錢熱酒空心服之
〔仲〕寸口脈遲而澀遲則為寒澀則為血不足跗陽脈微而遲微則為氣遲則為寒寒氣不足則手足逆冷手足逆冷則營衛不利營衛不利則腹滿腸鳴相逐氣轉膀胱榮衛俱勞陽氣不通即身冷陰氣不通即骨寒陽前通則惡寒陰前通則痹不仁陰陽相得其氣乃行大氣一轉其氣乃散實則失氣虛則遺尿名曰氣分
氣分謂氣不通利而脹血分謂血不通利而脹非脹病之外又別有氣分血分之病也蓋氣血不通利則水亦不通利而尿少尿少則腹中水漸積而為服但氣分心下堅大而病發於上血分血結胞門而病發於下氣分先病水脹後經斷血分先經斷後病水脹也(血分治法見水腹脹門
腹滿䐜脹支膈胠脅下厥上冒過在足太陰陽明(全文見治虛實條
〕太陰所謂病脹者太陰子也十一月萬物氣皆藏於中故曰病脹(脈解篇)
上脾胃脹治法見前補虛行濕條諸方是也
腎氣實則脹(全文見治虛實條)二陰一陽發病善脹心滿善氣(全文見診病傳變
運氣 脹有七
一曰濕助脾盛而脹經云諸濕腫滿皆屬脾士又云歲土太過甚則飲食中滿又云歲土不及濕乃大行民病腫滿又云土鬱之發民病心腹脹滿腸鳴又云太陽司天寒氣下臨濕氣變物水飲內蓄中滿不發甚則胕腫治以諸熱是也
二曰風攻脾虛而脹經云厥陰在泉風淫所勝病腹脹治以辛涼是也
三曰寒脹經云水太過曰流衍流衍之紀其病脹又云歲水太過寒氣流行甚則腹大脛腫又云水鬱之發民病痞堅腹滿又云太陽之勝皮膚痞腫腹滿又云太陰司天之政民病寒濕腹滿身䐜胕腫三之氣感於寒濕民病胕腫胸腹滿治以諸熱是也
四曰燥脹經云陽明之復腹脹而泄治以溫劑是也
五曰寒鬱熱於中而脹經云陽明司天之政初之氣寒雨化其病中熱脹又云太陽司天之政二之氣大涼反至火氣遂抑民病氣鬱中滿是也
六曰寒熱相搏而脹經云少陰司天之政水火寒熱接於氣交民病腹脹大又云太陰司天之政四之氣寒風曉暮蒸熱相搏民病心腹滿熱臚脹甚則胕腫是也
七曰火鬱之發脹經云火鬱之發民病脅腹胸背面首四肢䐜膹臚脹是也
〔梅〕治腹滿不能服藥導引方取獨蒜煨熟去皮納下部冷即易
〕黃帝曰脈之應於寸口如何而脹岐伯曰其脈大堅以澀者脹也黃帝曰何以知臟腑之脹也岐伯曰陰為臟陽為腑黃帝曰夫氣之令人脹也在於血脈之中耶臟腑之內乎岐伯曰二者皆存焉然非脹之舍也黃帝曰願聞脹之舍岐伯曰夫脹者皆在於臟腑之外排臟腑而郭胸脅脹皮膚故命曰脹黃帝曰臟腑之在胸脅腹裡之內也若匣匱之藏禁器也各有次舍異名而同處一域之中其氣各異願聞其故岐伯曰夫胸腹臟腑之郭也膻中者心主之宮城也胃者太倉也咽喉小腸者傳送也胃之五竅者閭里門戶也廉泉玉英者津液之道也故五臟六腑者各有畔界其病各有形狀黃帝曰願聞脹形岐伯曰夫心脹者煩心短氣臥不安甲乙經心輸主之亦取列缺)肺脹者虛滿而喘咳甲乙經肺輸主之亦取太淵)肝脹者脅下滿而痛引小腹甲乙肝俞主之亦取太衝)脾脹者善噦四肢煩悗體重不能勝衣臥不安甲乙脾俞主之亦取太白)腎脹者腹滿引背央央然腰髀痛甲乙腎俞主之亦取太谿)胃脹者腹滿胃脘痛鼻聞焦臭妨於食大便難甲乙中脘主之亦取章門)大腸脹者腸鳴而痛濯濯冬日重感於寒則飧泄不化甲乙天樞主之)小腸脹者少腹䐜脹引腰而痛甲乙中窌主之)膀胱脹者少腹滿而氣癃甲乙曲骨主之)三焦脹者氣滿於皮膚中輕輕然而不堅甲乙石門主之)膽脹者脅下痛脹口中苦善太息甲乙陽陵泉主之)凡此諸脹者其道在一明知逆順針數不失瀉虛補實神去其室致邪失正真不可定粗之所敗謂之天命補虛瀉實神歸其室久塞其空謂之良工黃帝曰脹者焉生何因而有岐伯曰衛氣之在身也常然並脈循分肉行有逆順陰陽相隨乃得天和五臟更始四時循序五穀乃化然後厥氣在下榮衛留止寒氣逆上真邪相攻兩氣相搏乃合為脹也榮氣循脈衛氣逆為脈脹衛氣並脈循分為膚脹三里而瀉近者一下遠者三下無問虛實工在疾瀉榮衛循脈至此三十九字原誤在病各有形之下,「黃帝曰願聞之上,「三里而瀉之上當有脫簡。《甲乙凡五臟六腑之脹皆取三里三里者脹之要穴也)黃帝曰何以解惑岐伯曰合之於真三合而得帝曰黃帝曰脹論言無問虛實工在疾瀉近者一下遠者三下今有其三而不下者其過焉在岐伯曰此言陷於肉肓而中氣穴者也不中氣穴則氣內閉針不陷肓則氣不行上越中肉則衛氣相亂陰陽相逐其於脹也當瀉不瀉氣故不下三而不下必更其道氣下乃止不下復始可以萬全烏有殆者乎其於脹也必審其脈當瀉則瀉當補則補如鼓應桴惡有不下者乎(脹論篇)
刺灸 脹有七法
其一取血絡經云膚脹先取脹之血絡是也
其二取胃經前篇脹論所謂三里而瀉近者一下遠者三下無問虛實工在疾瀉是其一法也又云胃者水穀之海其輸上在氣街下至三里水穀之海有餘則腹滿審守其輸調其虛實又云胃病者腹䐜脹取之三里也又云胃足陽明之脈是動則病賁響腹脹胃中寒則脹滿視盛虛熱寒陷下取之是脹病大法皆瀉胃穴三里也
其三取脾經云腹滿食不化腹響響不能大便取足太陰又云脾足太陰之脈是動病腹脹嘻噫視盛虛熱寒陷下取之又云脾虛則腹滿腸鳴飧泄取其經太陰陽明少陰血者又云足太陰之別名曰公孫去本節之後一寸別走陽明其別者入絡腸胃虛則鼓脹取之所別也是脹之虛者多補足太陰脾穴也
其四取腎膀胱經云腎病者腹大脛腫取其經少陰太陽血者又云腎藏志志有餘則腹脹飧泄瀉然筋血者又云邪在腎則病腹脹腰痛大便難取之湧泉崑崙是有血者盡取之又云腹滿大便不利腹大亦上走胸嗌喘息喝喝然取足少陰又云男子如蠱女子如阻身體腰脊如解不欲飲食先取湧泉見血是跗上盛者盡見血也又云脹取三陽是脹病多瀉腎經諸穴也
其五取三焦委陽穴經云三焦病者腹氣滿小腹尤堅不得小便窘急溢則水留即為脹取委陽是也蓋不得小便則水無所泄其水溢出皮膚腫者為水其水留於腹中獨腹脹者為脹也
其六取肺經云振寒洒洒鼓頷不汗出腹脹煩悗取手太陰是也
其七取厥病成脹經云陽明之厥腹滿不得臥太陰之厥腹滿䐜脹少陰之厥腹滿心痛厥陰之厥少腹腫痛腹脹盛則瀉之虛則補之不盛不虛以經取之是也
〕鼓脹之狀腹身皆大臍上下左右(各刺二寸二分)中脘 通關 三里 (手) 膚脹之狀空而不堅腹身盡腫按之陷而不起太白 公孫 復溜 絕骨 三里 分水
〕腹脹分水(二寸半)氣海 三里 三陰交 人中 腹脹並兩足有水內庭(五分瀉灸)臨泣(三分用香油抹穴可出一身之水
〕腹暴脹按之不下中脘 氣海 三里
〔世〕單蠱脹氣喘水分(在分水旁各一寸半針入二寸半灸五十壯
又法分水 三里 行間 內庭 右關 氣海(各灸二七壯
〔東〕腹脹臍突缺盆中滿尻腰腫大敦 天牖 崑崙
〕寒氣腹滿癃淫爍身熱腹中積聚疼痛衝門主之腹滿響響然不便心下有寒痛商丘主之腹脹善滿積氣關門主之腹中氣盛腹脹逆不得臥陰陵泉主之腹脹腸鳴氣上衝胸不能久立腹中痛濯濯冬日重感於寒則泄當臍而痛腸胃間遊氣切痛食不化不嗜食身腫俠臍急天樞主之腹中有大熱不安腹有大氣相和挾暴腹脹滿癃淫爍氣衝主之腹滿痛不得息正臥屈一膝伸一股並氣衝針入三寸氣至瀉之腸中寒脹滿善噫聞食臭胃氣不足腸鳴脹滿腹痛泄食不化心下脹三里主之大腸有熱腸鳴腹滿俠臍痛食不化喘不能久立巨虛上廉主之腹滿不嗜食衝陽主之寒腹滿脹厲兌主之男子如蠱女子如阻寒熱少腹偏腫陰谷主之胃中寒脹食多身體羸瘦腹中滿而鳴腹膜風厥胸脅搘滿嘔吐脊急痛筋攣食不下胃輸主之頭痛食不下腸鳴臚脹欲吐時泄注三焦俞主之腹滿臚脹大便泄意舍主之臚脹水腫飲食不下多寒胃倉主之腹滿不能食刺脊中寒中傷飽食飲不化五臟䐜滿脹心腹胸脅搘滿脈虛則生百病上脘主之腹脹不通寒中傷飽食飲不化中脘主之水腫水氣行皮中陰交主之水腫腹大水脹水氣行皮中石門主之腹滿胃中有熱不嗜食懸鐘主之
〕脈盛而緊曰脹(平人氣象論 脹論 脈大堅以澀為脹
唇偏舉者脾偏傾脾偏傾則善滿善脹(全文見診)腹脹身熱脈大是逆也如是者不過十五日死矣(全文見診生死下同脹或兼身熱或兼如瘧狀皆不可治累驗)腹大脹四末清脫形泄甚是逆也如是者不及一時死矣腹脹便血其脈大時絕是逆也嘔咳腹脹且飧泄其脈絕是逆也少陰終者面黑齒長而垢腹脹閉上下不通而終矣太陰終者腹脹閉不得息善噫善嘔嘔則逆逆則面赤不逆則上下不通不通則面黑皮毛焦而終矣

少腹脹滿

臍下脹滿是也若先臍下滿漸延及臍上滿者亦用此法
〔無〕 澤漆湯 治石水四肢瘦腹腫不喘其脈沉
澤漆(洗去腥五兩) 桑白皮 射干(洗浸) 黃芩 茯苓 白朮(各四兩) 澤瀉 防己(各二兩) 
上㕮咀每服五錢水三盞烏豆一合煎二盞入藥同煎七分去渣空腹溫服日三
〕治腹堅脹滿號石水方用白石英十兩捶大豆大以甕瓶盛用好酒三斗浸以泥重封瓶口用馬糞及糠火燒之長令酒小沸從卯至午即住火候次日暖一中盞飲日可三度如吃酒少隨性飲之其白石英可更一度燒之
〕陰陽結邪多陰少陽曰石水少腹脹腎肝並沉為石水(大奇論)
〕腎脈微大為石水起臍以下至小腹腄腄然上至胃脘死不治腸覃寒氣客於腸外與衛氣相搏氣不得榮因有所繫癖而內著惡氣乃起瘜肉乃生其始生也大如雞卵稍以益大至其成如懷子之狀久者離歲按之則堅推之則移月事以時下此其候也
〔羅〕 晞露丸 治寒傷於內氣凝不流結於腸外久為癥瘕時作疼痛腰不得伸
京三稜 廣朮(各一兩酒浸) 乾漆(五錢洗去腥炒煙盡) 茴香(三錢鹽炒) 硇砂(四錢另研) 輕粉(一錢另研) 川烏(半兩去皮臍) 青皮(去白三錢) 雄黃(另研三錢) 穿山甲(炮一錢) 麝香(五分另研 巴豆(三十粒去皮同廣朮三稜炒令深黃色去巴豆不用)
上除另研四味外余為細末和勻生薑汁糊為丸桐子大每服二三十丸溫生薑湯送下溫酒亦得食前
〔無〕 烏喙丸 治腸覃亦治乳余
烏喙(炮去皮一錢) 半夏(湯洗四錢) 石膏(煅) 藜蘆(炒) 牡蒙 茯苓(酒浸) 桂心 乾薑(炮各一錢) 巴豆(七個研膏)
上末蜜丸如綠豆大每服三五丸食後酒飲任下亦治男子疝病
經云石瘕生於胞中寒氣客於子門子門閉氣不得通惡血當瀉不瀉衃以留止日以益大狀如懷子月事不以時下皆生於女子可導而下之
〕 見晛丹 治寒客於下焦血氣閉塞而成瘕空大必不消者
附子(四錢去皮臍) 鬼箭羽(三錢) 澤瀉 肉桂 玄胡索 木香(各二錢) 紫石英(一錢) 檳榔(二錢半) 血竭(錢半另研) 水蛭(炒一錢半煙盡) 桃仁(湯浸去皮炒黃三十個) 京三稜(銼五錢) 大黃(銼碎二錢同京三稜酒浸一宿焙乾)
上除血竭桃仁外同為細末和勻用原浸酒打糊為丸桐子大每服十丸溫醋湯送下溫酒亦得食前
〔無〕 石英散 治婦人血結胞門或為瘕瘕在腹脅間心腹脹滿腫急如石水狀俗謂之血蠱
紫石英(一兩) 歸尾 馬鞭草(各五錢) 紅花(炒半兩) 烏梅肉(五錢) 蓬朮(炮) 三稜(炮) 蘇木節 沒藥 琥珀(研各一錢) 甘草(一錢) 
上為末濃煎蘇木酒調下二錢不飲酒薑湯調服
〕問曰病有血分水分何謂也師曰經水前斷後病水名曰血分此病為難治先病水後經水斷名曰水分此病易治何以故去水其經自當下(水分即氣分也
〔仲〕寸口脈沉而遲沉則為水遲則為寒寒水相搏跗陽脈伏水穀不化脾氣衰則鶩溏胃氣衰則身體腫少陽脈卑少陰脈細男子則小便不利婦人則經水不通經為血血不利則為水名曰血分是也師曰寸口脈沉而數數則為出沉則為入出則為陽實入則為陰結跗陽脈微而弦微則無胃氣弦則不得息少陰脈沉而滑沉則為在裡滑則為實沉滑相搏血結胞門其瘕不瀉經絡不通名曰血分
〔仲〕 大黃甘遂湯 治女人小腹滿如敦敦狀小便微難而不渴為水與血並結在血室也
大黃(四兩蒸) 甘遂(炮) 阿膠(炒各二兩)
上銼散每服三錢水一盞煎至七分去渣溫服其血當下
〕 萬病丸 治室女月經不通臍下堅結大如杯升發熱往來下痢羸瘦此為血瘕若生內瘕不可為也
乾漆(杵碎令出煙一時久) 牛膝(酒浸一宿一兩六錢) 生地黃(四兩八錢取汁)
上以地黃汁入下二味為末慢火熬候可丸即丸如梧子大空心米飲或溫酒下一丸日再勿妄加病去止藥女人氣血虛經不行者不可服之
〕小腹滿大上走胃至心淅淅身時寒熱小便不利取足厥陰(雜病篇)
〕石水痛引脅下脹頭眩痛身盡熱關元主之振寒大腹石水四滿主之石水刺氣衝石水章門及然谷主之天泉主之
〔世〕腸覃之狀內著惡氣乃起瘜肉大如雞卵日以益大其成也如孕推之則移中極 氣衝 天樞 五福
石瘕之狀生於胞中惡血不通日以益大如孕陰陵泉(去胞中惡血)復溜(順骨刺下待腹溫方可去

胎前腹脹產後腹脹

〕紫蘇飲 治妊娠心腹脹滿而脅妨悶(方見婦人胎逼上心門
〔潔〕 枳殼湯 治婦人妊胎腹脹
枳殼(三兩) 黃芩(一兩) 
上為粗末每服五錢水盞半煎溫服
治胎前腹滿身體沉重枳殼湯中加白朮一兩
〔仲〕婦人懷妊六七月脈弦發熱其胎愈脹腹痛惡寒者小腹如扇所以然者子藏寒故也當以附子湯溫其臟(附子湯方見傷寒
婦人傷胎懷身腹滿不得小便從腰以下重如有水氣狀懷身七月太陰當養不養此心氣實刺瀉勞宮及關元小便微利則愈
治產後血與惡露不下因而血脹用杜牛膝杵碎用水熬成膏去渣每服一碗未知再服神效子母產後穢汙不盡腹滿用麻子三兩酒五升煮取一升分溫二服當下惡物
〕治產後穢汙下不盡腹滿生薑二斤以水煮取汁服即出
日華〕治產後血脹苗葉同功乃益母草子也
〕 紫金丹 治產後腫胸中有物狀是嗌氣不降
代赭石 𥓌礰石(各等分本草並無𥓌礰石止有砺石一名磨石即其能破宿血下石淋除癥結伏鬼物惡氣疑即是此
上為細末醋糊丸桐子大每服三十五丸酒下胸中痛加川歸湯下久服治血癖
〕 抵聖湯 治產後腹脹滿悶嘔吐不定不可用尋常治脹止吐藥
赤芍藥 半夏 澤蘭葉 人參 陳皮(各一分) 甘草(一錢)
上㕮咀用水一碗生薑焙乾五錢煎至半碗去渣分熱三服
〔丹〕陽禮五孺人產後腹滿略渴不飲脈卻虛
白朮(炒六錢) 陳皮(五錢) 白芍(炒極熟二錢半) 厚朴 川芎(各二錢) 每服加海金沙一錢
分四帖煎下保和丸二十五粒
〕枳朮湯治虛後心腹大如盤(方見脹門補虛條
〕又方 代赭石(一兩) 桃仁(三十去皮尖) 大黃(半兩) 
上細末薄荷水調丸三五十丸溫水下無時
治產後腹大堅滿不能臥 白聖散 
樟柳根(三寸) 大戟(兩半) 甘遂(半兩) 
上細末每服二錢熱湯下取大府利為度此主水氣之妙藥也
〕婦人產後余疾飲食不下胸脅支滿目眩足寒心切痛善噫聞酸臭脹痹腹滿小腹尤大期門主之

卷之二十五·脾胃部

積塊癥瘕

〔丹〕氣不能作塊成聚塊乃有形之物痰與食積死血成聚宜醋煮海石醋三稜莪朮桃仁紅花五靈脂香附之類石鹼白朮湯下之瓦龍子能消血塊又能消痰治塊當降火消食積(食積即痰也)行死血血塊去後須大補之
石鹼痰積有塊可用洗滌垢膩又能消食積塊在皮裡膜外須用補氣香藥開之兼二陳湯加補氣藥先須斷厚味凡積病不可用下藥徒損真氣病亦不退當用消積藥融化開則自消
〔垣〕治積要法 許學士云大抵治積或以所惡者攻之所喜者誘之則易愈如硇砂水銀治肉積神麯麥蘖治酒積水蛭虻蟲治血積木香檳榔治氣積牽牛甘遂治水積雄黃膩粉治痰積礞石巴豆治食積各從其類也若用群隊之藥分其勢則難取效須要認得分明是何積聚兼見何證然後增加佐使之藥不爾反有所損要在臨時通變也治積當察其所痛以知其病有餘不足可補可瀉無逆天時詳臟腑之高下如寒者熱之結者散之客者除之留者行之堅者削之強者奪之咸以耎之苦以瀉之全真氣藥補之隨其所積而行之節飲食慎起居和其中外可使必已不然遽以大毒之劑攻之積不能除反傷正氣終難復也醫者可不慎歟
諸積皆本於喜怒傷臟而陰虛陰既虛矣則風雨襲陰之虛病起於上而生積清濕襲陰之虛病起於下而成積(詳見針灸條
〔潔〕壯人無積虛人則有之皆由脾胃怯弱氣血兩衰四時有感皆能成積若遽以磨堅破結之藥治之疾似去而人已衰矣乾漆硇砂三稜牽牛大黃之類得藥則暫快藥過則依然氣愈消疾愈大竟何益哉故善治者當先補虛使血氣壯積自消如滿座皆君子則小人自無容地也不問何臟先調其中使能飲食是其本也
〔丹〕有婦人三十歲因哭子至半年後胸痞有塊如杯飲食大減面淡黃慘黑若不勝衣六脈弦細虛澀至日晡後則發寒熱予察其事勢已急補瀉兼用以補中益氣湯隨天氣寒暄加減法與東垣痞氣丸相間服方見五積門食前用湯食後用丸常令湯多於丸些少如此近一月寒熱皆退食亦稍進又以丸用湯相等服之至第二月以後忽一夜大發寒熱至天明熱退胸中之塊如失至晚手足下半節皆腫遂停藥三五日後忽一夜手足之腫如失至天明胸中之塊復有比如前覺小一暈遂以二陳湯加桔梗白朮枳實調理半月而安次年復生一男一婦人四十餘面白形瘦性急因大不如意三月後乳房下貼肋骨作一塊漸漸長大掩心微痛膈悶飲食減四之三每早覺口苦兩手脈微而短澀予知其月經不來矣為之甚懼辭勿與治思至夜半其婦尚能出外見醫梳妝言語如舊料其尚有胃氣遂以參佐以氣藥作大服一晝夜與四次外以大琥珀膏貼塊上防其長經一月餘服補藥百餘帖食及平時之半仍用前藥又過一月脈氣漸充又與前藥吞潤下丸百餘帖月經不及兩月而至澀脈減五分之四時天氣熱意其經行時必帶紫色仍與前補藥加醋炒三稜吞潤下丸以抑青丸十五粒佐之又經一月忽報塊已消及大半月經及期尚欠平時半日飲食甘美如常但食肉則覺不快予令止藥且待來春木旺時又與區處至次年六月忽報一夜塊大比舊反加大半指脈略弦左略怯於右至數日平和自言食飽後則塊微悶食行卻自平予意有動心事激之問之果然仍與前補藥加黃芩炒黃連以少木通生薑佐之去三稜煎湯吞潤下丸外以琥珀膏貼之半月值經行而塊散此是肺金為內火所爍木邪勝士土不能運清濁相干舊塊輪廓尚在者因氣血之未盡復也濁氣稍留舊塊復起補其血氣使肺不受邪木氣平而土氣正濁氣行而塊散矣方提領年五十六丁丑年冬因飲酒後受怒氣於左脅下與臍平作痛自此以後漸漸成小塊或起或不起起則痛痛止則伏面黃口乾無力食少吃此物便噯此味轉惡風寒脈之左大於右弦澀而長大率左甚重取則全弦此得熱散太多以致胃氣大傷陰血下衰且與和胃湯以補胃氣滋養陰血並下保和丸助其化粕伺胃實陰血稍充卻用 消塊和胃湯方 
人參(三錢) 白朮(一錢半) 陳皮(一錢) 芍藥 歸身(各五分) 乾葛(三分) 紅花(豆大) 甘草(二錢炙)
作一帖下保和丸二十五龍薈丸十五
上三法補氣血藥為主磨積出入佐之皆補多於磨乃氣血虛甚而有積塊之法也
敢村婦人腹下有塊白朮湯下保和丸三十五粒
王郎心痛膈有塊
白朮(二錢) 青皮(一錢) 芍藥 木通 川芎 蒼朮(各一錢) 甘草(五分) 
作一帖煎下保和丸三十粒
馮氏女年三十歲形瘦色嫩滋味素厚幼年曾踏雪嘗以火烘鞋履以致濕熱上襲至二十五歲時口嘗吐清水吞酸醫用丁香等熱藥時止時作作時仍服前藥至當年心痛胸痞有塊吃飯即吐些常出三之一遂與佐金丸二十四粒以薑湯下之與三十餘次全不進食予曰結已開矣且令止藥或口乾思飲止與半盞熟水間以青六丸與之雖困臥著床尤以絕藥為善如此近四十日診其脈前後些微弦重取似澀輕取稍和至此弦脈漸添遂令與人參酒芍藥湯引金瀉木漸漸思食而苦於大便秘病家必欲行大黃予止之遂以生芍藥陳皮桃仁人參為丸與之用蜜煎導大便行而食進調理半月而安
參萸丸 即佐金丸加人參一錢是也
廬子裕左脅下因瘧後食肉與酒而成塊
白朮(一錢) 柴胡(醋炒一錢) 茯苓(二錢) 枳殼(炒五分) 人參(五分) 
作湯下阿魏五保和二十抑青十與點十攻塊五
長垣朱郎因酒多年濕病脅上有塊腹滑泄小便黃
滑石(一兩) 白朮 三稜(各六錢) 陳皮(五錢) 黃連 豬苓(各三錢) 黃芩 木通(各二錢) 防風(一錢半) 乾薑(一錢) 甘草(五分炙)
分七帖煎下保和丸二十
一丈夫肚左邊帶脅上有塊先吃匾食牛乳者成氣痛又因酒肉塊大如桃食減三分之一
滑石(半兩) 白朮(四錢) 陳皮 三稜(各三錢) 蘿蔔子 連翹 黃連(各一錢) 乾葛(二錢半) 桃仁(二十個) 黃芩(一錢) 甘草(錢半炙)
上分四帖水煎服
婦人脅下有塊大如掌脈澀時有熱此虛中有氣積先與補虛次與磨積藥
白芍 歸鬚(四錢) 陳皮 白朮(三錢) 青皮 川芎 木通(各一錢) 甘草(半錢) 
白水煎熱服
磨積藥
三稜(醋煮一錢) 枳實 青皮 桃仁(各五錢) 大黃(五錢) 桂枝(錢半) 海藻(醋煮三錢)
細末神麯糊丸如桐子大每服四十丸
〔世〕一孺人左脅下舊有塊漸長大脈弦而大稍數詢之近亦發熱食亦減倦怠先與補之次攻此塊
陳皮(五錢) 白朮(兩半) 柴胡 歸頭 青皮(各五錢) 甘草(一塊) 木通(三錢半) 
上作八帖服
次與攻塊
青皮(醋一兩半) 桃仁(五錢) 三稜(醋一兩半) 桂枝(三錢半) 海藻(醋洗三錢) 
銼末神麯糊為丸
一丈夫脅下有積塊內有痰熱汗不得泄兩脈大而散軟此體有虛
三稜(五錢) 白朮 黃連(各三錢) 人參(二錢半) 甘草(五分) 連翹 木通(各三錢) 川芎 桂(一錢) 
水煎下保和丸
富小娘瘧後左脅下塊小便少
厚朴 柴胡(各二錢) 三稜(一錢半) 甘草(半錢) 木通(五錢) 白朮(六錢半) 青皮(五錢) 生薑(一片)
上食前熱服
下邳錢郎正月發沙因此臍邊有塊二枚發起則痛伏則不痛有時又隱痛自灸臍中脈甚弦右手伏重取則略數此蘊熱因春欲汗解而氣弱不能自發為汗復郁又因食不節邪挾宿食所以成塊宜以保和二十溫中二十抑青十用白朮木通三稜湯下
上十一法皆補藥與磨積相半兼服之前七法治飲食酒肉成積後三法治體虛有熱成積也
〔丹〕陳里長男二十七歲舊因飽食牛肉豆腐患嘔吐又不節飲食右脅下生一塊漸長今大如掌痛發則見痛止則伏其脈弦而數知此人必性急塊上不可按按則愈痛痛則必吐黃酸苦水詢之果然或作腎氣治予曰非也此足太陰有食積與濕痰
荔枝核(燒二個) 山梔(炒五個去殼) 枳實(炒十五個) 山楂(九個) 茱萸(炒九枚) 一方有人參
上細研急流水一盞蕩起煎沸入生薑汁令辣食前熱服與六帖吐二帖服四帖與此藥且止其痛卻與消塊藥
半夏末(六錢皂角六個水煮取汁拌半夏末曬乾) 黃連(炒五錢) 石鹼(二錢另研)
以上三件同為細末以糖球膏為丸如胡椒大
〔丹〕一婢色紫稍肥性沉多憂年近四十經不行三月矣小腹中有一氣塊初起如慄漸如炊餅予脈之兩手皆澀重取卻稍和試令按塊痛甚捫之高寸半遂與千金消石丸至四五次後忽自言乳頭黑且有汁恐是孕予曰韭也澀脈無孕之理又與三五帖脈之稍覺虛豁予悟曰經阻久矣令止前藥與四物湯倍白朮佐以陳皮炙甘草至三十帖候服完再與消石丸數次忽自言塊消一暈便令莫服又半月經行痛甚下黑血半升內有如椒核者數十粒而塊消一半又來索藥以消余塊予曉之曰勿性急似開矣不可又攻若次月經行當消盡矣次月經行下少黑血塊又消一暈又來問藥予曰且守禁忌至次月又消盡已而果然大凡攻擊之藥有病則病受之病邪輕而藥力重則胃氣受傷夫胃氣者清純沖和之氣也惟與穀肉菜果相宜蓋藥石皆偏勝之氣雖參耆輩為性亦偏況攻擊之藥乎此婦胃氣弱血亦少若待塊盡而去藥胃氣之存者幾希矣
一婦人年五十五歲形氣俱實富而神勞味厚性急常經水過多醫每用澀藥止後病氣痛胸腹共有積塊大小十三枚遇夜痛甚著床累月飲食雖減應接家事如故其脈兩手皆澀而弱此因屢用澀藥致敗血積聚不行故爾時三月間用蜀葵根煎湯再煎人參白朮陳皮青皮甘草梢牛膝成湯入玄明粉少許研桃仁調熱飲之服至二帖腹痛下塊一枚再並渣煎服又下一枚時以病久血耗不敢再取塊告技窮而歸後想此症患病雖重其形質尚可受藥但當去葵根玄明粉其後塊漸消而病安
一女子年二十一歲累因食傷胃脘有塊隨氣上塞咽中問之又因食煨鹽配粥
白朮(一錢半) 陳皮 半夏(各一錢) 桔梗 青皮 木通(各五錢) 甘草(炙些) 生薑(二片)
煎服一二次病遂平復再與前藥半月後加桔梗煎一服令其吐吐出痰積遂愈
〔子和〕息城司侯聞父死於賊乃大悲哭罷便覺心痛日增不已月餘成塊狀若覆杯大痛不堪藥皆無功議用燔針炷艾病人惡之乃求治於戴人戴人至適巫者在其傍乃學巫者雜以狂言以謔病者至是大笑不忍回面向壁一二日心中結硬皆散戴人曰:《內經言憂則氣結喜則百脈舒和又云喜勝悲,《內經自有此法
〔丹〕呂宗信年六十素好酒八月間因暑熱中得疾兩足冷過膝上脘有塊如掌牽引脅痛不可眠臥飲食減半卻不渴已自服生料五積散三帖予脈之六脈俱沉澀而小按之不為弱皆數而右為甚大便如常小便赤色遂用大承氣湯減大黃之半而熟炒加黃連芍藥川芎乾葛甘草作湯下栝蔞仁半夏黃連貝母丸至十二帖足冷退至脛塊減半遂止藥至半月飲食復舊諸症悉除
〔唐〕柳宗元纂救死方 元和十二年二月得腳氣夜半痞絕脅有塊大如石且死因大寒不知人三日家人號哭滎陽鄭詢美傳杉木湯服半食頃大下三次氣通塊散其方用杉木節一大升橘葉一大升無葉以皮代之大腹檳榔七個合搗碎之童便三大升共煮取一升半分二服若一服得快利停後服
〕治卒暴症腹中有如石刺痛牛膝一大把並葉酒煮飲之
〕治卒暴症腹中有物堅如石痛欲死取蒴藋根一小束洗瀝去水細擘以酒二升漬三宿暖溫服五合至一升日三若欲速得服於熱灰中溫令藥味出服之此方無毒神效
上暴積急去條四方如塊除後必用補劑以救其受攻之傷也
〔海〕 萬病紫菀丸 療臍腹久患痃癖如碗大及諸黃病每值氣起時上氣衝心繞臍絞痛一切蟲咬十種水病十種蠱病及反胃吐食嘔逆噁心飲食不消天行時病女人多年月露不通或腹如懷孕多血天陰即發又治十二種風頑痹不知年歲晝夜不安夢與鬼交頭多白屑或哭或笑如鬼魅所著腹中生瘡腹痛服之皆效
紫菀(去苗土) 吳茱萸(湯洗七次焙乾) 菖蒲 柴胡(去須) 厚朴(薑製各一兩) 桔梗(去蘆) 茯苓(去皮) 皂莢(去皮子炙) 桂枝 乾薑(炮) 黃連(去須) 蜀椒(去目及閉口微炒出汗) 巴豆(去皮膜內油炒) 人參(去蘆各五錢) 川烏(炮去皮臍三錢) 加羌活 獨活 防風(各一兩)
上為細末入巴豆研勾煉蜜丸如桐子大每服三丸漸加至五丸七丸生薑湯送下食後臨臥服有孕者不宜服具引於後
痔漏腸風酒下赤白痢訶子湯下膿血痢米飲湯下墮傷血悶四肢不收酒下蛔蟲咬心檳榔湯下氣噎憂噎荷葉湯下打撲傷損酒下中毒掃帚灰甘草湯下一切風升麻湯下寸白蟲檳榔湯下霍亂乾薑湯下咳嗽杏仁湯下腰腎痛豆淋酒下陰毒傷寒溫酒下吐逆生薑湯下飲食氣塊麵湯下時氣井花水下脾風陳皮湯下頭痛水下心痛溫酒下大小便不通燈草湯下因物所傷以本物湯下吐水藜湯下氣病乾薑湯下小兒天吊風搐防風湯下小兄疳痢蔥白湯下小兒乳食傷白湯下月信不通紅花酒下婦人腹痛川芎酒下懷孕半年後胎漏艾湯下有子氣衝心酒下產暈痛溫酒下血氣痛當歸酒下產後心痛腹脹滿豆淋湯下難產益智湯下產後血痢當歸湯下赤白帶下酒煎艾湯下解內外傷寒粥飲下室女血氣不通酒下子死腹中菜子湯下又治小兒驚癇大小顛狂一切風及無孕婦人身上頑麻狀如蟲行四肢俱腫呻吟等疾楊駙馬患風氣衝心飲食吐逆遍身枯瘦日服五丸至二十日瀉出肉塊如蝦蟆五六枚白膿二升趙侍郎先食後吐目無所見耳無所聞服五十日瀉出青蛇五七條四寸許惡膿三升王氏患大風病眉發墮落掌內生瘡服之半月瀉出癩蟲二升如馬尾長寸許後愈李靈患肥氣病日服五丸經一年瀉出肉鱉二枚黃門卒中風病發時服藥泄出惡膿四升赤黃水一升一肉蟲如亂髮李知府妻梅氏帶下病七年血崩不止骨痿著床日服五丸至十丸十五丸取下膿血五升黃水一升肉塊如雞子狀治愈一切萬病如神惟有孕者不宜服
〕 溫白丸 治心腹癖塊久症積聚大如杯碗黃疸宿食朝起嘔吐支滿上氣時時腹脹心下堅結上來搶心傍攻兩脅十種水氣八種痞塞翻胃吐逆飲食噎塞五種淋疾九種心痛積年食不消化或連年瘧疾不瘥及療一切諸風身體頑麻不知痛癢或半身不遂或眉發墮落及療七十二種風三十六種遁屍疰忤及顛癇及婦人諸疾斷續不生帶下淋瀝五邪失心憂愁思慮飲食減少月水不調及腹中一切諸疾連年羸瘦困斃或歌或笑如鬼所使但服此藥無不除愈即前萬病紫菀方減羌活獨活防風
萬病丸 療八種痞病五種癇病十種疰忤七種飛屍十二種蠱毒五種黃病十二種瘧疾十種水病八種大風十二種痹並風入頭眼翳膜漠漠及上氣咳嗽喉中如水雞聲不得臥飲食不作肌膚五臟滯氣積聚不消壅閉不通心腹脹滿及胸背膨脹氣結四肢流入胸腹又治心膈氣滿時定時發十年二十年不瘥五種下痢疳蟲蛔蟲寸白諸蟲上下冷熱久積痰飲令人多眠睡消瘦無力蔭入骨髓便成漏疾身體氣腫飲食嘔逆腰腿痠疼四肢沉重不能久行久立婦人因產冷入子臟臟中不淨或閉塞不通胞中瘀血冷滯出流不盡時時疼痛為惡或因此斷產並小兒赤白下痢及狐臭耳聾鼻塞等病服此藥以三丸為一劑不過三劑其病悉除說無窮盡故稱萬病丸
牛黃(研細) 黃芩(去蘆) 芫花(醋炒赤) 禹餘糧(醋淬研飛) 雄黃(研飛) 芎藭 人參(去蘆) 紫菀(去蘆頭醋炒) 蒲黃(微炒) 麝香(研) 當歸(去蘆) 桔梗(去蘆) 大戟(銼炒) 乾薑(炮) 防風(去蘆) 黃連(去須) 硃砂(研飛) 犀角(鎊) 前胡(去蘆) 巴豆(去皮心膜炒) 細辛(去苗) 葶藶(炒) 肉桂(去粗皮) 茯苓(去皮) 桑白皮(炒) 芍藥 川椒(去目及閉口者微炒出汗) 甘遂(各一兩) 蜈蚣(一十二節去頭足炙) 芫青(二十八枚入大米同炒黃色去頭足) 石蜥蜴(去頭尾足四寸)
上為細末入研藥勻煉蜜為丸如豆大若一歲以下小兒有疾者令乳母服兩小豆大亦以吐利為度近病及卒病多服積病久疾即少服常服微溏利為度卒病欲死服三丸取吐利即瘥卒中惡口噤服二丸漿水下利即瘥五疰鬼刺客忤服二丸男女邪病歌哭腹大妊娠者服二丸日三夜一間食服之蠱毒吐血腹如刺服二丸不瘥更服瘧病未發前服一丸未瘥更服諸有痰飲者服三丸冷癖日三服每服三丸皆間食常令微溏利宿食不消服二丸取利癥瘕積聚服二丸日三服拘急心腹脹滿心痛服三丸上氣嘔逆胸膈滿不得臥服二丸不瘥更服大痢服二丸日二服疳䘌服二丸或一丸如杏仁大和醋二合灌下部中水病服三丸日再服間食服之瘥止人弱即隔日服頭痛惡寒服二丸覆取汗傷寒天行服二丸日三服間食服之小便不通服一丸不瘥明日更服大便不通服三丸內一丸下部中即通耳聾停急以綿裹如棗核塞之鼻衄服一丸癰腫疔腫破腫內一丸如麻子大日一敷之赤根自出犯疔腫血出以豬脂和塗有孔則內孔中瘥癩瘡以醋泔洗訖取藥和豬脂敷之漏瘡有孔以一丸內孔中和豬脂敷上痔瘡塗綿筋上內孔中即瘥瘰癧以醋和塗上癬瘡以布揩令汗出以醋和塗上日一易胸背腰脅腫以醋和敷腫上日一易又服二丸諸冷瘡積年不瘥者以醋和塗之惡刺以一丸內瘡孔中即瘥蝮蛇螫以少許內螫處若毒入腹心煩欲絕者服三丸蜂螫以少許敷之婦人諸疾胞衣不下服二丸小兒驚癇服一丸如米許以塗乳令小兒嗍之看小兒大小加減兒客忤服一丸如米大和乳塗乳頭令嗍之以意量之蠍螫以少許敷之小兒乳不消心腹脹滿服一丸如米許塗乳頭令嗍之即瘥
〔羅〕 乾柿丸 取虛實積下膈甚妙
硃砂(研為衣) 沒藥(研) 豬牙皂角(去皮弦子為細末) 乾薑(炮為末) 乾漆(炒煙盡為末) 京三稜(炮為末) 輕粉(一錢) 青礞石(煅為末各一錢) 水銀(一錢鉛一錢結炒乾) 巴豆(三十粒去皮膜醋煮十沸)
上件各研勻軟飯和為丸如綠豆大煎柿蒂湯冷下三五丸加減用婦人有胎不可服
小腸移熱於大腸為久癖為沉(全文見診病傳變
〕 消石丸 治癥瘕
硝石(六錢) 大黃(八錢) 人參 甘草(各三錢)
上各為末先將硝黃末以三年苦酒先煎候將干卻用參甘二末和勻為丸每三十丸米湯下四日一服候下如雞肝或如米泔赤黑色等效下後忌風冷
〔羅〕 醋煮三稜丸 治一切積聚不拘遠年近日治之神效
京三稜(四兩醋煮透竹篦切曬乾) 川芎(二兩醋煮) 大黃(半兩醋煮濕紙裹煨過)
上三味同為末醋糊為丸如桐子大每三十丸溫水下不拘時病甚者一月效小者半月效
〔羅〕 神功助化散 專治男子婦人腹中痞塊不拘氣血食積所成此方之妙不可盡述
地萹蓄(五錢) 瞿麥穗(五分) 大麥蘖(五錢) 神麯(二錢半) 沉香(一錢半) 木香(一錢半) 甘草(五分) 大黃(二兩)
上為細末淨依分兩和勻男以甘草淡竹葉二味等分煎湯及無灰酒同調服酒多於湯婦人用紅花燈心當歸等分煎湯及無灰酒同調服酒多於湯忌油膩動氣之物及房事一月藥須用黃昏服大小便見惡物為度神妙非常誓不輕傳匪人
聖散子 治遠年積塊及婦人乾血氣
硇砂(六兩) 大黃(八兩) 麥蘖(六兩) 乾漆(燒過) 萹蓄 茴香(炒) 檳榔(各一兩) 如婦人乾血氣加穿山甲(二兩炮)
上為細末每服三錢溫酒調下仰臥此藥只在心頭至天明大便如魚腸小便赤為驗取出並無毒有神效小兒用一錢十五以上五錢空心服之更效
寒氣客於小腸膜原之間絡血之中血泣不得注於大經血氣稽留不得行故宿昔而成積矣(全文見諸痛
〔海〕 紅丸子 治大人脾積氣滯胸膈滿悶面黃腹滿脹四肢無力酒積不食乾嘔不止脾連心胸及兩乳痛婦人脾血積氣諸般血症氣塊及小兒食積骨瘦面黃肚脹氣急不嗜飲食漸成脾虛不拘老少並宜服之
京三稜(五斤水浸軟分切作小片子) 蓬朮(五斤) 陳皮(五斤揀淨) 青皮(五斤) 胡椒(三斤) 乾薑(二斤炮)
上研六味同為細末醋糊為丸桐子大礬紅為衣每三十丸食後薑湯吞下
〔羅〕 雞爪三稜丸 治五臟痃癖氣塊
雞爪三稜 石三稜 京三稜 木香 青皮(去白) 陳皮(去白各半兩) 硇砂(三錢) 檳榔 肉豆蔻(各一兩)
上為細末生薑汁麵糊為丸桐子大生薑湯送下
硇砂煎丸 消積磨塊一切凝滯
黑附子(二枚各重五錢以上者炮裂去皮臍剜作甕子) 木香(三錢) 蓽茇(一兩) 硇砂(三錢用水一盞續續化開納在甕內火上熬干) 破故紙(一兩隔紙微炒)
上將飛過硇砂末封在附子甕內卻用剜出附子末蓋口用和成白麵裹約半指厚慢火灰內燒勻黃色去面用木香等為細末卻用元裹附子熟黃面為末醋調煮糊為丸如桐子大每服十五丸至三十丸生薑湯送此藥累有奇功
〕 治症丸 治丈夫女人小兒年深日近沉積瘕塊面色青黃時上搶心吐水吞酸舌生白沫婦人積年月經不調漸成血氣或血蠱塊中焦之間覆如杯碗連年累月漸成瘦瘠寒熱往來一切脾胃受寒久不瘥愈之疾並皆治之
巴豆(五兩去油膜) 蓬朮(三兩醋炙透) 京三稜(三兩醋煮透) 丁香皮(二兩) 木香(一兩半) 丁香(一兩半) 厚朴(三兩制) 石菖蒲(二兩) 良薑(一兩半) 虻蟲(一兩半炒) 川牛膝(一兩) 香附子(四兩炒) 石蓮子(肉二兩) 薏苡仁(一兩) 使君子(三兩去殼)
上為細末稀麵糊為丸如綠豆大積年癥瘕成塊者第一服用熟水下二十丸自後每日三丸五丸更量虛實加減與之五日云盡積塊若近脾胃有積者每服五丸米飲吞下一服取效婦人血氣成塊及血瘕每服二十丸用蘇木酒童子小便各一半煎五七沸令溫空心吞下自後每日用溫酒下三丸其血塊逐旋消從大小便去儘自知小兒蛔蟲腹痛不能忍日夜叫喚百藥不救者陳皮湯下七丸立效諸蟲皆宜下常服或白湯或薑湯下三五丸中酒及酒積大便鮮臭者白湯與酒各半吞十丸立效如神一切咽塞心下硬痛皆用棗湯下五丸不拘時候
〔羅〕 玄胡索丸 治吐利腹脹心腹痛癥瘕氣結蟲煩不安順三焦和脾胃
玄胡索 當歸 青皮(去白) 雄黃(飛) 廣朮(炮) 木香 檳榔 京三稜(炮各四兩)
上為細末入雄黃末水糊為丸桐子大生薑湯下
荊蓬煎丸 破痰癖消癥塊冷熱積聚胸膈疰悶通利三焦升降陰陽順氣消食
京三稜(二兩酒浸冬三日夏一日) 枳殼(炒一兩) 廣朮(二兩醋浸冬三日夏一日以上二味同以去皮巴豆二十個銀器內炒令黃色不用巴豆) 木香(去根) 青皮(去白) 茴香(微炒) 檳榔(各一兩) 
上為細末水糊為丸豌豆大每服三十丸生薑湯下
〔丹〕潤下丸 治積塊(方見咳嗽
〔世〕 二賢散 消積塊進食
橘紅(一斤淨) 甘草(四兩) 鹽(半兩)
上用水二四碗從早煮至夜以爛為度水乾則添水曬乾為末淡薑湯調下有塊者加薑黃半兩同前藥煮氣滯加香附二兩同前藥煮氣虛者加沉香半兩另入噤口痢加蓮肉二兩去心另入
上自久積緩除條至此一十六方皆純是磨積之劑必用補氣血藥相兼服之純用之致死乃醫殺之也謹之
驚風成塊者妙應丸加穿山甲炒鱉甲燒各三錢玄胡索蓬朮各四錢每五十丸加至七十丸以利為度(妙應丸即控涎丹方見痰門
〔丹〕茶癖喜吃茶及吃干茶者
石膏 黃芩 升麻 為末砂糖調服
〔世〕酒積方累效
烏梅(肉一兩) 半夏曲(七錢) 青木香(四錢) 枳實(半兩) 砂仁(半兩) 杏仁(三錢) 巴霜(一錢) 黃連(酒浸一宿一兩)
上為末蒸餅丸綠豆大每八丸白湯送下
褚澄傳云澄善醫為吳郡太守百姓李道念以公事到郡澄見謂曰汝有重病答曰舊有冷病至今年久眾醫不瘥澄為診曰汝病非冷非熱當是食白瀹雞子過多所致令取蒜一升煮食吐一物如升涎裹之開看是雞雛羽翅爪距具足能行走澄曰此未盡更服余藥又吐得如曏者有十三頭而病都瘥
〕有人病心腹懣煩彌二歲診曰腹有蠱誤食發而然令餌雄黃一劑少選吐一蛇如拇指無目燒之有發氣乃愈此殺毒蟲之驗也
上二方吐蟲積之法也
〔丹〕治食積死血痰積成塊在兩脅動作腹鳴嘈雜眩運身熱時作時止
黃連(一兩半用茱萸益智仁同炒止用黃連) 山梔(半兩炒) 川芎 神麯 桃仁(去皮) 三稜 蓬朮(各半兩並醋煮) 香附(童便浸) 山楂(各一兩) 蘿蔔子(炒一兩半)
上面糊丸又方有青皮半兩白芥子一兩半炒
治脅痛有塊龍薈丸(二錢半起料方見治寒熱)加薑黃桃仁各半兩
上蜜丸服
〔世〕 小阿魏丸 治脅下積塊
三稜(醋炙一兩) 蓬朮(醋製一兩) 青皮(醋製二兩) 胡椒(三錢) 木香(一兩) 麝香(二分) 阿魏(二錢半)
上為末醋煮陳倉米粉為丸桐子大
〔子和〕果園劉子平妻腹中有塊如瓢十八年矣經水斷絕諸法無措戴人令一月之內湧四次下六次取去痰約一二桶其中不化之物有如葵葉煮爛魚腸之狀湧時以木如意攪之覺病積如括漸漸而平及積既盡塊痕反窪如臼略無少損至是而面有童色經水復行若當年少可以有子
〔丹〕治塊在何部分在中為痰飲在右為食積在左為血積
潤下丸 治痰積(方見咳
阿魏丸 去諸積
山楂 南星(皂角水浸) 半夏(同南星浸) 麥芽 神麯 黃連(各一兩) 連翹 阿魏(醋浸) 栝蔞 貝母(各半兩) 風化硝 石鹼 胡黃連 白芥子(各二錢半) 蘿蔔子(一兩蒸)
上為末薑汁浸炊餅丸一方加香附蛤粉治嗽
〔羅〕 破積導飲丸 治內有積塊堅硬飲食不消心下痞悶
木香 檳榔 陳皮(去白) 青皮(去白) 枳殼(麩炒) 枳實(麩炒) 廣朮(炮) 京三稜(炮) 半夏(湯洗七次) 神麯(炒) 麥蘖(炒) 茯苓 乾薑 澤瀉 甘草(炙各五錢) 牽牛頭末(六錢) 巴豆(三十枚去皮心膜)
上為細末入巴豆霜令勻生薑汁打曲糊為丸如桐子大每服三十丸溫薑湯送下食前
〔無〕 小三稜煎 治食症酒痞血癥氣塊時發刺痛全不思食積滯不消心腹堅脹痰逆嘔噦噫酢吞酸
京三稜 蓬朮(各四兩) 蕪花(一兩去梗葉)
上同入甕器中用米醋五升浸滿封器口以炭火煨令乾取出稜將芫花以余醋炒令微焦焙乾為末醋糊丸如綠豆大每十五丸生薑湯下
〔羅〕 神效五食湯丸 取虛實積氣食蠱脹積塊水氣年深痞瘕並皆治之
大戟(刮去皮) 甘遂(生各半兩) 豬牙皂角(生去皮子) 胡椒(生) 芫花(醋浸一宿取出炒各二兩) 巴豆(去皮膜心醋煮二十沸半兩)
上件除巴豆杵羅為末入巴豆再研勻水煮麵糊為丸如綠豆大每服五七丸氣實者十丸夜臥水一盞入白米白麵黑豆生菜豬肉各少許煎至半盞去渣候湯溫下藥取下病忌油膩黏滑物婦人有胎者不可服
必效〕療癖取車下李仁微湯退去皮及並仁者與乾麵相拌搗為餅如面乾和淡水如常溲麵法作餅大小一如病人掌為二餅微炙黃至熟空腹食一枚當大利如不利更食一枚或飲熱粥汁以利為度若至午後利不止即以醋飲止之利後當虛病未盡者量力一二日更進一服以病盡為限小兒亦以意量之不得食酪及牛馬肉等無不效
〔丹〕保和丸 治食積酒積(方見傷食
阿魏丸 治肉積及飽食停滯胃壯者宜此脾虛者勿服
山楂 蘿蔔子 神麯 麥芽 陳皮 青皮 香附(各二兩) 阿魏(一兩醋煮軟另研)
上炊餅丸
又方 龍薈丸加白鴿糞大能消食積或入保和丸
〔羅〕 流氣丸 治五積六聚癥瘕癖塊留飲
木香 川茴香(炒) 青皮 廣朮(炮) 陳皮(去白) 蘿蔔子(炒) 補骨脂(炒) 蓽澄茄 砂仁 神麯(炒) 麥蘖(炒) 枳殼(麩炒各一兩) 牽牛(一兩半) 檳榔(一兩) 
上為細末麵糊為丸如桐子大食後每服三十丸細嚼白豆蔻仁一枚白湯送下
〔丹〕 治血塊丸 
海粉(醋煮) 三稜(醋煮) 蓬朮 桃仁 紅花 五靈脂 香附 石鹼
上為丸白朮湯吞下
〕主症積滿腹諸藥不瘥者取白馬尿服之愈
〔世〕治腹中有塊豬腰子一雙切薄片木鱉子肉一兩與豬腰片相間縛定外用濕紙包火內煨熟取出去紙擂盆內搗如泥入黃連末和為丸每服二十丸烏梅甘草湯吞下第二服二十五丸三服三十丸漸加至以痛為度大便利其塊自消有神效
〕病有積有聚何以別之積者陰氣也聚者陽氣也故陰沉而伏陽浮而動氣之所積名曰積氣之所聚名曰聚故積者五臟所生聚者六腑所成也積者陰氣也其始發有常處其痛不離其部上下有所終始左右有所窮處聚者陽氣也其始發無根本上下無所留止其痛無常處故謂之聚故以是別知積聚也(五十五難 治聚法見末條
〔仲〕病有積有聚有穀氣何謂也師曰積者臟病也終不移聚者腑也發作有時展轉痛移為可治穀氣者脅下痛按之則愈復發為穀氣
〕青脈之至也長而左右彈有積氣在心下支胠名曰肝痹得之寒濕與疝同法腰痛足清頭痛是也(五臟生成篇)
〕肝之積名曰肥氣在左脅下如覆杯有頭足久不愈令人發咳逆㾬瘧連歲不已以季夏戊己日得之何以言之肺病傳肝肝當傳脾脾季夏適王王者不受邪肝復欲還肺肺不肯受故留結為積故知肥氣以季夏戊己日得之(五十六難)
肝脈微急為肥氣在脅下若覆杯(全文見治虛實法
〕赤脈之至也喘而堅診曰有積氣在中時害於食名曰心痹得之外疾思慮而心虛故邪從之(五臟生成篇)帝曰病有少腹盛上下左右皆有根此為何病可治否岐伯曰病名曰伏梁帝曰伏梁何因而得之岐伯曰裹大膿血居腸胃之外不可治治之每切按之致死帝曰何以故岐伯曰此下則因陰必下膿血上則迫胃脘生膈俠胃脘內癰此久病也難治居臍上為逆臍下為從勿動亟奪(腹中論王注云:「當作」。林注云:《太素俠胃作便胃)帝曰人有身體髀骨股胻皆腫環臍而痛是為何病岐伯曰病名伏梁此風根也其氣溢於大腸而著於肓肓之原在臍下故環臍而痛也不可動之動之為水溺澀之病(同上)
〕心之積名曰伏梁起臍上大如臂上至心下久不愈令人病煩心以秋庚辛日得之何以言之腎病傳心心當傳肺肺秋適王王者不受邪心復欲還腎腎不肯受故留結為積故知伏梁以秋庚辛日得之(五十六難)
心脈微緩為伏梁在心下上下行時唾血(全文見治虛實法
〕黃脈之至也大而虛有積氣在腹中有厥氣名曰厥疝女子同法得之疾使四肢汗出當風是也(五臟生成篇當作
〕脾之積名曰痞氣在胃脘覆大如盤久不愈令人四肢不收發黃疸飲食不為肌膚以冬壬癸日得之何以言之肝病傳脾脾當傳腎腎以冬適王王者不受邪脾復欲還肝肝不肯受故留結為積故知痞氣以冬壬癸日得之(五十六難)
脾脈微大為痞氣腹裹大膿血在腸胃之外(全文見治虛實法
〕白脈之至也喘而浮上虛下實有積氣在胸中喘而虛名曰肺痹寒熱得之醉而使內也(五臟生成篇 喘謂脈躁數也
〕肺之積名曰息賁在右脅下覆大如杯久不已令人灑淅寒熱喘咳發肺壅以春甲乙日得之何以言之心病傳肺肺當傳肝肝以春適王王者不受邪肺復欲還心心不肯受故留結為積故知息賁以春甲乙日得之(五十六難)
肺脈滑甚為息賁主氣(全文見虛實法
〕黑脈之至也上堅而大有積氣在小腹與陰名曰腎痹得之沐浴清水而臥是也
〕腎之積名曰賁豚發於少腹上至心下若豚狀或下或上無時久不已令人喘逆骨痿少氣以夏丙丁日得之何以言之脾病傳腎腎當傳心心以夏適王王者不受邪腎復欲還脾脾不肯受故留結為積故知賁豚以夏丙丁日得之(五十六難)
腎脈微急為沉厥奔豚足不收不得前後(全文見治虛實法
〔垣〕肝之積 肥氣丸 治積在左脅下如覆杯有頭足久不愈令人咳逆㾬瘧連年不已
厚朴(半兩) 黃連(七錢) 柴胡(二兩) 椒(去汗目閉不用四錢) 巴豆霜(五分) 川烏(炮去皮臍一錢二分) 乾薑(五分) 皂角(去皮弦子一錢半) 白茯苓(一錢半) 廣朮(炮) 昆布 人參(各二錢半) 甘草(三錢)
上除茯苓皂魚巴豆外為極細末再另研巴豆霜旋旋入和勻煉蜜丸如桐子大初服二丸一日加一丸二日加二丸漸加至大便微溏再從兩丸加服周而復始積減大半勿服
上後積藥依此法服之春夏秋冬另有加減法在各條下秋冬加厚朴一半通前重一兩減黃連一錢半若治風癇於一料中加人參茯苓菖蒲各三錢黃連只依春用七錢雖秋冬不減淡醋湯送下空心服
加減肥氣丸 仲夏合此治同前
柴胡 厚朴(各半兩) 黃連(一兩) 川椒 甘草(各五分) 巴霜(三錢) 乾薑(半兩) 肉桂(二錢) 人參(半兩) 川烏(三錢) 
上除巴豆末外同為細末旋入巴霜研勻煉蜜丸如桐子大初服二丸一日加一丸二日加二丸漸加至大便微溏再從二丸加服淡醋湯下空心服利大便行秋冬去生薑半錢加厚朴一倍減黃連一半
心之積 伏梁丸 治起臍上大如臂上至心下久不愈令人心煩
黃連(一兩半) 人參(半兩) 厚朴(去皮薑製半兩) 黃芩(去皮三錢) 肉桂(一錢) 乾薑 巴豆霜 川烏(焙去皮臍各五分) 紅豆 茯神(去皮各一錢) 丹參(炮一錢) 菖蒲(五分) 
上除巴豆霜外為末另研豆霜旋入和勻煉蜜為丸如桐子大初服二丸一日加一丸二日加二丸漸加至大便微溏再從二丸加服淡黃連湯下食遠周而復始即減半勿服秋冬加厚朴半兩通前共一兩減黃連半兩只用一兩黃芩不用
脾之積 痞氣丸 氣在胃脘腹大如盤久不愈令人四肢不收發黃疸飲食不為肌膚
厚朴(制半兩) 黃連(去須八錢) 吳茱萸(洗二錢) 黃芩(二錢) 白茯苓(另為末) 澤瀉(各一錢) 巴豆霜(另研四分) 乾薑(炮一錢五分) 白朮(二錢) 川烏(炮去皮臍五分) 人參(一錢) 茵陳(一錢半) 縮砂(一錢半) 桂(四分) 川椒(炒五分) 
上除巴豆霜茯苓另研為末旋入外余藥同為細末煉蜜為丸如桐子大初服二丸一日加一丸二日加二丸漸加至大便微溏再從二丸加服淡甘草湯下食遠周而復始積減大半勿服
加減痞氣丸 孟秋合此
黃芩(酒製三分) 厚朴(一錢) 黃連(酒製) 半夏(各五分) 益智(三分) 吳茱萸(三分) 紅花(五分) 青皮(二分) 歸尾(三分) 澤瀉(五分) 茯苓 神麯 廣朮 昆布(各二分) 橘皮(去白三分) 熟地(二分) 人參(二分) 附子(三分) 甘草(炙) 巴豆霜 葛根(各二分)
上為末蒸餅為丸桐子大初服二丸一日加一丸二日加二丸漸加至大便微溏再從二丸加服淡甘草湯送下
肺之積 息奔丸 治左右脅下覆大如杯久不已令人灑淅寒熱喘咳嗽發肺癰
厚朴(薑製八錢) 黃連(炒一兩三錢) 乾薑(炮一錢半) 桂枝(去皮一錢) 巴豆霜(四分) 白茯(一錢半) 川烏(炮去皮臍一錢) 川椒(去汗錢半) 人參(二錢) 桔梗(一錢) 紫菀(去苗一錢半) 青皮(五分) 陳皮 京三稜(炮) 天門冬 白豆蔻(各一錢)
上除茯苓巴豆霜旋入外余藥為末煉蜜丸如桐子大每服二丸一日加一丸二日加二丸加至大便微溏再從二丸加服煎淡生薑湯送下食遠周而復始積減大半勿服秋冬加厚朴五錢通前一兩三錢黃連減七錢用六錢
加減息奔丸 仲夏合此其積為病寒熱喘咳氣上奔脈澀失精亡血氣滯則短氣血凝泣則寒熱相參氣分寒血分熱治法宜益元氣泄陰火破氣削其堅也
川烏(一錢) 乾薑(一錢) 人參(二錢) 陳皮(八錢) 黃連(一兩三錢) 紫菀(一錢半) 桂枝(二錢) 巴豆霜(四分) 厚朴(一錢半) 青皮(七分) 川椒(炒去汗錢半) 紅花(少許) 茯苓(一錢半) 桔梗(一錢) 白豆蔻(一錢) 京三稜(一錢半) 天門冬(去心一錢半)
上件為末湯泡蒸餅為丸如桐子大初服二丸一日加一丸二日加二丸加至大便微溏為度再從二丸加服煎生薑湯送下食前忌酒濕面辛辣生冷之物
腎之積 奔豚丸 發於小腹上至心下若豚狀或上下無時久不已令人喘逆骨痿少氣及治男子內經七疝女子瘕聚帶下
苦楝(酒煮三錢) 黃連(炒五錢) 白茯(二錢) 澤瀉(二錢) 川烏(炮五分) 菖蒲(二錢) 玄胡索(一錢半) 全蠍(一錢) 附子(一錢) 巴豆霜(四分) 厚朴(薑製七錢) 獨活(一錢) 丁香(五分) 肉桂(三分) 
上除巴豆霜茯苓另為末旋入外余藥為細末煉蜜丸如梧子大初服二丸一日加一丸二日加二丸漸加至大便微溏再從二丸加服淡鹽湯送下食遠周而復始病減大半勿服秋冬加厚朴半兩通前用一兩二錢如積勢堅大先服前藥不減於一料中加存性牡蠣三錢疝帶勿加如大積大聚消其大半乃止藥過劑則死如積滿腹或半腹先治其所起是何積當先服本臟積藥諸疾自愈是治其本也余積皆然如服藥不覺熱加黃連如服藥人氣短加厚朴如服藥人悶亂減桂
〔潔〕肝之積伏梁溫白丸加柴胡川芎治之心之積肥氣溫白丸加菖蒲黃連桃仁治之脾之積痞氣溫白丸加吳茱萸乾薑治之肺之積息奔溫白丸加人參紫菀治之腎之積奔豚溫白丸加丁香茯苓遠志治之(溫白丸方見前
〔丹〕賈福六舅子十餘歲左脅有塊能飲食
青皮(細切醋炒) 三稜 柴胡(三分) 桂枝 川芎 防風(各二錢) 白朮(二錢半) 木通(一錢半) 海藻(一錢) 甘草(半錢) 
上分七帖煎取半盞下保和丸十五粒忌一切
〔無〕 肥氣丸 治肝之積氣在脅下如覆杯其脈弦而細
青皮(炒) 當歸 蒼朮(各一兩半) 蛇含石(煅醋盛三分) 蓬朮 三稜 鐵孕粉(各二兩與三稜蓬朮同入醋煮一伏時)
上為末醋煮米糊丸綠豆大每服四十丸當歸酒下
〔海〕治伏梁在心下結聚不散用桃奴三兩為末空心溫酒調下桃奴是桃實著樹不落者正月採樹上干桃子是也(出聖惠方
〕治肺喘久不愈為息賁 五靈丸 
五靈脂(二兩半) 木香(半兩) 馬兜鈴(去殼一兩) 葶藶
上為細末棗肉為丸如桐子大每服二十丸生薑湯下日三
肺之積名曰息奔在右脅下大如杯令人灑淅寒熱喘嗽發肺癰 棗膏丸 
葶藶 陳皮 桔梗(各等分)
上下二味為末入葶藶研勻煮肥棗肉和丸如桐子大每服五七丸飲下予嘗患停飲久漬肺經食已必嚏喘覺肺系大急服此良驗
定喘急肺積 葶藶丸 
苦葶藶(一兩一分) 當歸 肉桂 白蒺藜 鱉甲 川烏頭 乾薑 吳茱萸 大杏仁 茯苓 人參(各五錢) 檳榔(一兩) 
上為細末煮棗肉和杵丸如桐子大每服二三十丸薑棗湯下日四服不拘時候
師曰奔豚病從小腹起上衝咽喉發作欲死復還止皆從驚恐得之故越人曰驚者神上越也(仲景謂奔豚從驚恐得之蓋奔豚病上衝咽喉者隨神上越也)奔豚氣上衝胸腹痛往來寒熱 奔豚湯 主之
甘草 芎藭 當歸(各二兩) 半夏(四兩) 黃芩(二兩) 生薑(三兩) 芍藥(二兩) 乾葛(一兩三錢) 甘李根(白皮一升焙乾) 
上九味以水二斗煮取五升溫服一升日三夜一服
茯苓 桂枝 甘草 大棗湯 治臍下悸欲作奔豚
桂枝加桂湯 治奔豚氣從小腹上至心(以上二方並見傷寒
〔無〕 散聚湯 治有塊痛無常處展轉動移
半夏 檳榔 當歸(各一兩) 陳皮 杏仁(去皮尖) 桂心(各二兩) 茯苓 甘草(炙) 附子(炮去皮臍) 川芎 枳殼(麩炒) 吳茱萸(湯洗) 厚朴(薑製各一兩)
上銼散每四錢水一盞半煎七分去渣食前服
運氣 積塊皆從濕土經云土太過曰敦阜敦阜之化其動濡積並蓄是也
〔丹〕琥珀膏貼塊(方見癰疽門下
貼塊 三聖膏 用石灰十兩細篩過炒紅急用好醋熬成膏入大黃末一兩官桂末半兩攪勻以瓦器封貯紙攤貼患處火烘熱貼大黃鬚錦紋者
〔世〕又貼塊
白鴿糞(二兩) 白芷(三兩) 硫黃 白蘞 木鱉子肉(各一兩) 
上為末用面水調和敷患處
〔丹〕貼積聚塊
大黃 朴硝(各一兩)
各為末大蒜搗膏和勻貼之
〕集驗熨症吳茱萸三升碎之以酒和煮熱布裹熨症上冷更炒更番用之症移走逐熨之候消乃止
〕黃帝曰人之善病腸中積聚者何以候之少俞答曰皮膚薄而不澤肉不堅而淖澤如此腸胃惡惡則邪氣留止積聚乃傷脾胃之間寒溫不次邪氣稍至蓄積留止大聚乃起(五變篇)
〕胃中有癖食冷物者痛不能食食熱則能推而外之內者不外心腹積也(全文見諸脈診病雜文
〕人病有沉滯久積聚可切脈而知之耶診病在右脅有積氣得肺脈結脈結甚則積甚結微則氣微診不得肺脈而右脅有積氣者何也肺脈雖不見右手脈當沉伏其外痼疾同法耶將異也結者脈來去時一止無常數名曰結也伏者脈行筋下也浮者脈在肉上行也左右表裡法皆如此假令脈結伏者內無積聚脈浮結者外無痼疾有積聚脈不結伏有痼疾脈不浮結為脈不應病病不應脈是為死病也(十八難)
〔仲〕諸積大法脈來細而附骨者乃積也寸口積在胸中微出寸口積在喉中關上積在臍傍上關上積在心下微下關積在少腹尺中積在氣衝脈出在左積在左脈出在右積在右脈兩出積在中央各以其部處之
〕太陰澀則病積心腹時滿厥陰澀則病少腹積氣少陰澀則病積溲血陽明澀則病積時善驚太陽澀則病積時善巔疾少陽澀則病積時筋急目痛(四時刺逆從論)寸口脈沉而橫曰脅下有積腹中有橫積痛(平人氣象論 即動脈之狀厥厥如豆不升降也
〕左手脈橫症在左右手脈橫症在右脈頭大者在上頭小者在下脈遲而滑中寒有癥結偏得洪實而滑為積弦緊亦為積為寒痹為疝痛內有積不見脈難治見一脈相應為易治諸不相應為不治脈弦腹中急痛腰背痛相引腹中有寒疝瘕脈弦緊而微細者症也夫寒痹癥瘕積聚之脈皆弦緊苦在心下即寸弦緊在胃脘即關弦緊在臍下即尺弦緊脈弦小者寒痹
心肺有積痹其脈皆喘數經云赤脈之至也喘而堅診曰有積氣在中名曰心痹白脈之至也喘而浮上虛下實有積氣在胸中喘而虛名曰肺痹是也
肝有積其脈弦長面青經云青脈之至也長而左右彈有積氣在心下支胠名曰肝痹是也
脾腎有積痹其脈皆大經云黃脈之至也大而虛有積氣在腹中黑脈之至也上堅而大有積氣在小腹與陰名曰腎痹王注云上謂寸口是也(全文見上臟腑條
〕診人心腹積聚其脈堅強急者生虛弱者死脈弦而伏者腹中有症不可轉也必死不治
〕黃帝問曰夫百病之始生也皆生於風雨寒暑清濕喜怒喜怒不節則傷臟風雨則傷上清濕則傷下三部之氣所傷異類願聞其會岐伯曰三部之氣各不同或起於陰或起於陽請言其方喜怒不節則傷臟臟傷則病起於陰也清濕襲虛則病起於下風雨襲虛則病起於上是謂三部至於其淫泆不可勝數(百病始生篇 下同)是故虛邪之中人也始於皮膚皮膚緩則腠理開開則邪從毛髮入入則抵深深則毛髮立毛髮立則淅然故皮膚痛留而不去則傳舍於絡脈在絡之時痛於肌肉其痛之時息大經乃代留而不去傳舍於經在經之時灑淅善驚留而不去傳舍於輸在輸之時六經不通四肢則肢節痛腰脊乃強留而不去傳舍於伏沖之脈在伏沖之時體重身痛留而不去傳舍於腸胃在腸胃之時賁響腹脹多寒則腸鳴飧泄食不化多熱則溏出麋留而不去傳舍於腸胃之外募原之間
以上數端皆邪氣襲虛留而不解去以次相傳未曾留著無有定所若留著而有定所則不能傳矣所謂留著者當如下文法云
留著於脈稽留而不去息而成積或著孫脈或著絡脈或著經脈或著輸脈或著於伏沖之脈或著於膂筋或著於腸胃之募原上連於緩筋邪氣淫泆不可勝論其著孫絡之脈而成積者其積往來上下臂手孫絡之居也浮而緩不能拘積而止之故往來移行腸胃之間水湊滲注灌濯濯有音有寒則䐜䐜滿雷引故時切痛其著於陽明之經則挾臍而居飽食則益大飢則益小其著於緩筋也似陽明之積飽食則痛飢則安其著於腸胃之募原也痛而外連於緩筋飽食則安飢則痛其著於伏沖之脈者揣之應手而動發手則熱氣下於兩股如湯沃之狀其著於膂筋在腸後者飢則積見飽則積不見按之不得其著於輸之脈者閉塞不通津液不下孔竅乾壅此邪氣之在外入內從上下也(此謂風雨襲陰之虛病起於上而積生也
黃帝曰積之始生至其已成奈何岐伯曰積之始生得寒乃生厥乃成積也黃帝曰其成積奈何岐伯曰厥氣生足悗足悗生脛寒脛寒則血脈凝澀血脈凝澀則寒氣上入於腸胃入於腸胃則䐜脹䐜脹則腸外之汁沫迫聚不得散日以成積卒然多食飲則腸滿起居不節用力過度則絡脈傷陽絡傷則血外溢血外溢則衄血陰絡傷則血內溢血內溢則後血腸胃之絡傷則血溢於腸外腸外有寒汁沫與血相搏則併合凝聚不得散而積成矣卒然外中於寒若內傷於憂怒則氣上逆氣上逆則六輸不通溫氣不行凝血蘊里而不散津液澀滲著而不去而積皆成矣(此謂清濕襲陰之虛病起於下而成積也
黃帝曰其生於陰者奈何岐伯曰憂思傷心重寒傷肺忿怒傷肝醉以入房汗出當風傷脾用力過度若入房汗出浴則傷腎(此謂喜怒傷臟病起於陰也風雨襲陰之虛則病起於上而生積清濕襲陰之虛則病起於下而成積此內外三部皆受病其積方成矣)此內外三部之所生病者也黃帝曰治之奈何岐伯對曰察其所痛以知其應有餘不足當補則補當瀉則瀉毋逆天時是謂至治
手少陰筋病內急心承伏梁下為肘綱治在燔針劫刺以知為數以痛為輸其成伏梁唾血膿者死不治
手太陰筋病甚成息奔脅急吐血手心主筋病胸痛息奔皆治在燔針劫刺以知為數以痛為輸(經文並見經筋
〔桑〕癥瘕積塊先於塊上針之甚者又於塊首一針塊尾一針立應針訖灸之三里灸之
〕氣塊照海 內關 通谷 又積塊章門 中脘(灸皆三報之) 氣海 天樞 上脘 通谷(選用之)
〕傷憂煩思氣積中脘主之腹中積上下行懸樞主之大腸轉氣按之如覆杯熱引胃痛脾氣寒四肢煩不嗜食脾俞主之腹中積聚時切痛商(一作」。)曲主之胞中有大疝瘕積與陰陽相引而痛苦湧泄上下出補尺澤太谿手陽明寸口皆補之
〕伏梁氣狀如覆杯上脘 三里
〕息奔時唾血巨缺主之息奔脅下氣上衝胸中有熱期門主之
〕奔豚氣水道(二寸灸五十壯瀉之
〔桑〕奔豚搶心不得息並疝玉泉(三寸即中極穴)章門(五十壯
又法奔豚氣攻心脅痛滿淹淹欲絕急先用湯洗手足數數易之卻取下穴氣海 期門 關元(各五七壯
〕疝氣衝心欲死關門(在玉莖旁二寸針入二寸半灸二七壯
〕賁豚腹腫章門主之奔豚上下期門主之少腹積聚勞宮主之奔豚卵上入痛引莖歸來主之賁豚上腹䐜堅痛引陰中不得小便兩丸騫陰交主之賁豚氣腹䐜痛舌強不能言莖腫先引腰後引小腹腰臗少腹堅痛下引陰中不得小便兩丸騫石門主之賁豚寒氣入小腹時欲嘔傷中溺血小便數背臍痛引陰腹中窘急欲湊後泄不止關元主之賁豚上搶心甚則不得息忽忽少氣屍厥心煩痛飽不能食善寒中腹脹引臍而痛小腹與脊相控暴痛時窘之後中極主之

婦人血積

〔丹〕婦人有塊多是血塊
當歸丸 治婦人月經不調血積證
當歸 赤芍 川芎 熟地 廣朮 京三稜(各半錢) 神麯 百草霜(各二錢半)
上為細末酒糊為丸桐子大溫水下
〕牛膝根淨洗切焙乾搗下酒煎溫服治婦人血塊立效
(上輕劑)
〔杜〕尚書媳婦馬氏年三十二腹中血塊作疼經五六年形已骨立眾皆曰不可為奈其未死何家甚貧而大小愍之一日召杜至告杜曰但以濟物為懷則可業已請召明公非所言也遂以少物帛贈杜杜不受但服某藥必獲安無以是為疑遂示方用沒藥牛膝乾漆當歸各半兩硇砂木香水蛭炒紅娘子炒紅花牡丹皮硃砂各一分海馬一個斑蝥去翅足炒十四個為末酒醋各半升熬為膏每日天明用一皂子大酒醋化下一月病退六十日漸安果如其言
(上重劑)
〔垣〕 加減四物湯 治婦人血積
當歸 川芎 芍藥 熟地 廣朮 桂(去皮) 京三稜 乾漆(炒煙盡各等分)
上為粗末每服二錢水二盞煎法如常食前
〕 黑神丸
神麯 茴香(各四兩) 木香 川椒(炒香出汗) 丁香(各半兩) 檳榔(四個) 乾漆(六兩半生半熟用薑湯煮半日令香)
上除椒漆外五物皆半生半炒為細末用前生熟漆和丸如彈子大又用茴香十二兩鋪陰地陰乾候外干並茴香收器中至干去茴香用治腎氣膀胱痃癖及疝墜五隔血崩產後諸血漏下赤白並一丸分四服死胎一丸皆綿灰酒下若難產炒葵子四十九粒杵碎酒煎下諸疾不過三服痃氣十服膈氣症癖五服血瘕三丸
一婦有塊如杯每發痛不可忍諸藥莫愈投此丸盡三服杯氣盡消終身不復作矣
〔云〕 沒藥散 治一切血氣臍腹撮痛及產後惡露不行兒枕痛
血竭 沒藥(並細研) 桂心 當歸 蒲黃 紅花 木香 玄胡索 乾漆(炒) 赤芍(各等分)
上為極細末每服二錢熱酒調下食前若血塊衝心痛甚危者以大順散三錢酒調服立止
牡丹散 治婦人久虛羸瘦血塊走疰心腹疼痛
牡丹皮 桂心 當歸 玄胡索(各一兩) 莪朮 牛膝 赤芍(各三兩) 京三稜(一兩半)
上為粗末每服三錢水酒各半盞
〔羅〕 木香硇砂丸 治婦人痃癖積聚血塊刺痛脾胃虛寒宿食不消久不瘥者
丁香 硇砂(研) 木香 官桂 附子(炮) 乾漆(炒煙盡) 細墨 大黃(炒銼) 乳香 廣朮 青皮 京三稜 巴豆霜(減半) 沒藥(研) 豬牙皂角 乾薑(炮各等分)
上除硇砂乳香沒藥外同為細末以好醋一升化開硇砂去渣腳入銀器中熳火熬次下巴豆霜大黃末熬成膏將前藥末與膏為丸如麻子大每服三五十丸食後溫水送下加至大便利為度
治血積挾熱之證於產後血塊求之
〕 桃仁煎 治婦人血瘕血積經候不通(出千金方
桃仁(去皮尖炒黃) 大黃 虻蟲 朴硝
上四味末之以醇醋二升半銀石器中熳火煎取一升五合下桃仁大黃虻蟲等不住手攪千下次下朴硝更不住手攪良久出之丸如桐子大前一日不用吃晚飯五更初用溫酒吞下五丸日午取下如黑豆汁雞肝蝦蟆衣未下再作見鮮血即止即以調氣血藥補之
腸覃生於腸外月事時下石瘕生於胞中月事不以時下二病皆似蠱脹(並見脹門
〕診婦人疝癖積聚脈弦急者生虛弱小者死
〕婦人子臟中有惡血內逆滿痛石關主之

胎前產後積

〕黃帝問曰婦人重身毒之何如岐伯曰有故無殞亦無殞也帝曰願聞其故何謂也岐伯曰大積大聚其可犯也衰其太半而止過者死(六元正紀大論)
〔丹〕血塊如盤有孕難服峻劑此方主之
香附(醋煮四兩) 桃仁(去皮尖一兩) 海粉(醋煮二兩) 白朮(一兩) 
麵糊丸服
南山婦人年三十八於九月二十三日月經行比前過後十日得草藥以敗血海為下胎之謀有數滴血下因此腹痛在小腹下有塊如碗大不可按湯熨則痛稍定大小便抽痛小便澀大便略下少赤積垢食不進口略渴發熱此胃氣為草藥所敗加以受傷之血妄行而不得泄所以為病
砂仁(三分) 甘草(炙三分) 滑石(一錢半) 川芎 黃芩(各三分) 牛膝(二錢) 桃仁(七個) 水酒煎服
〕 芍藥湯 治產後諸積不可攻宜養陰去熱其病自安
芍藥(一斤) 黃芩 茯苓(各六兩)
上散每半兩水煎日三服
〔丹〕產後消血塊
滑石(三錢) 沒藥(二錢) 血竭(二錢) 
上為細末醋糊丸如惡露不下以五靈脂為細末麵糊丸白朮湯陳皮湯送下
又消血塊
香附(童便浸) 桃仁(去皮留尖) 為末醋糊丸

息積

〕帝曰病脅下滿氣逆二三歲不已是為何病岐伯曰病名曰息積此不妨於食不可灸刺積為導引服藥藥不能獨治也(奇病論 王注云氣逆息難故名息積也用息奔法治之亦可
〔無〕 磨積丸
胡椒(一百五十粒) 木香(二錢半) 全蠍(十枚去毒)
上為末粟米丸綠豆大每十五丸陳皮湯下
化氣湯 治息積
砂仁 桂心 木香(各二錢半) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陳皮 乾薑 蓬朮(炮各半兩) 胡椒 沉香(各一錢)
上為末每服二錢姜蘇鹽湯調下婦人醋湯服
陳無擇云導引法隨意行之皆可愚謂或按摩滿處或手足相屈伸或八段錦或六字氣之類以氣通為效

〕黃帝曰首面與身形也屬骨連筋同血合於氣耳天寒則裂地凌冰其卒寒或手足懈惰然而其面不裂何也岐伯答曰十二經脈三百六十五絡其血氣皆上於面而走空竅其精陽氣上走於目而為睛其彆氣走於耳而為聽其宗氣上出於鼻而為臭其濁氣出於胃走唇舌而為味其氣之津液皆上熏於面而皮又厚其肉堅故天熱甚寒不能勝之也(邪氣臟腑病形篇)

面腫頰腮痛

〔丹〕朱奶兩腮熱腫膈壅之病也
乾葛 桔梗(一錢半) 升麻(一錢) 蘇葉(一錢半) 甘草(炙七分) 薄荷(一錢) 姜(一片) 水煎服
〔垣〕咽痛頷腫脈洪大面赤者羌活勝濕湯加黃芩桔梗甘草各半錢治之如耳鳴目黃頰頷腫頸肩臑肘臂外後廉痛面赤脈洪大者以羌活防風甘草藁本通其經血加黃連黃芩消其腫以人參黃耆益其元氣而瀉其火邪
〔丹〕兩腮腫細辛草烏等分為末入蚌粉以豬脂調敷腫處口含白梅置腮邊良久腫退出涎患消矣消時腫必先向下
〔世〕治痄腮
竹葉 車前草 柏子仁
杵碎熱敷患處
腮腫用赤小豆末敷之立效
〕痄腮雞子清調赤小豆末及喉下諸般腫痛用蝸牛飛面研勻貼腫處
〕面腫曰風(平人氣象論)
〕主卒中風頭面腫杵杏仁如膏敷之
針灸 面頰腫痛有三法
其一取手陽明經云顑痛刺足陽明曲周動脈見血立已不已按人迎於經立已又云厥胸滿面腫唇漯漯然暴言難甚則不能言取足陽明又云厥頭痛面若腫起而煩心取之足陽明太陰為煩心也又云顑痛刺手陽明與顑之盛脈出血是也
其二取手太陽經云手太陽之脈是動則頷腫不可以顧所生病者目黃頰痛視盛虛熱寒陷下取之也
其三取手足少陽經云三焦手少陽之脈所生病者頰痛又云膽足少陽之脈所生病者頷腫視盛虛熱寒陷下取之也又云肝氣逆則頭痛耳聾頰痛取血者蓋取足少陽之血也
〕面赤頰熱惡風寒頷痛攢竹玉枕(灸三壯妙) 巨窌(灸五壯
〕頷腫生瘡名枯曹風合谷列缺地倉頰車(不應再取下穴)人中承漿玉液金津三里
〕面腫目癰腫刺陷谷出血立止䪼腫唇癰顴窌主之頰腫痛天窗主之頰腫口急頰車痛不可以嚼頰車主之

面熱面寒

〔丹〕面熱火氣因鬱熱面寒因胃虛
〕面熱者足陽明病(邪氣臟腑病形篇)
〔垣〕飲食不節則胃病胃病則氣短精神少而生大熱有時而火上行獨燎其面。《針經面熱者足陽明病
〔羅〕面熱 楊郎中之內五十一歲身體肥盛己酉春患頭目昏悶面赤熱多服清上藥不效請予治之診其脈洪大而有力。《內經面熱者足陽明病。《脈經陽明經氣盛有餘則身以前皆熱況其人素膏粱積熱於胃陽明經多血多氣木實則風熱上行諸陽皆會於頭目故面熱之病生矣先以調胃承氣湯七錢加黃連三錢犀角一錢疏下三兩行徹其本熱次以升麻加黃連湯去經絡中風熱上行如此則標本之邪俱退矣
升麻加黃連湯
升麻 葛根(各一錢) 白芷(七分) 甘草(炙五分) 白芍(五分) 酒黃連(四分) 生犀末(三分) 川芎(三分) 荊芥穗(三分) 薄荷(三分) 
上銼如麻豆大用水半盞先浸川芎荊芥薄荷外都作一服水二盞煎至一盞入先浸三味同煎至七分去渣食後溫服數服愈忌酒濕面五辛之物
咳逆停息不得臥面熱如醉此為胃熱上衝熏其面茯苓桂枝五味甘草湯加大黃以利之(前文方見喘不得臥
〔羅〕面寒真定維摩院尼長老六十一歲身體瘦弱己酉十月間病頭面不耐寒氣弱不敢當風行諸治不效予診之其脈皆弦細而微且其人年高素食茶果而已陽明之經本虛,《脈經氣不足則身以前皆寒慄又加看誦損氣由此胃氣虛經絡之氣亦虛不能上榮頭面故惡風寒先以附子理中丸溫其中氣次以 升麻湯加附子 主之
升麻 葛根 白芷 黃耆(各七分) 甘草(炙五分) 黑附子(七分炮) 人參 草豆蔻(各五分) 益智仁(三分) 
上銼如麻豆大都作一服水三盞連須白蔥頭二莖同煎一盞去渣溫服食前數服良愈
升麻湯辨或曰升麻加黃連湯治面熱升麻加附子湯治面寒有何依據答曰出自仲景云岐子注傷寒論中辨葛根湯云尺寸脈俱長者陽明受病也當二三日發以其脈夾鼻絡於目故身熱目疼鼻乾不得臥此陽明經受病也始於鼻交頞中從頭至足行身之前為表之裡陽明經標熱本實從標脈浮而長從本脈沉而實陽明為病蒸蒸而熱不惡寒身熱為標病陽明本實者胃中燥鼻乾目疼為本病陽明為肌肉之本禁不可發汗在本者不禁下發之則變黃症太陽主表榮衛是也榮衛之下肌肉屬陽明二陽並病葛根湯主之衛者桂枝榮者麻黃榮衛之中桂枝麻黃各半湯主之榮衛之下肌肉之分者葛根湯主之又名解肌湯故陽明為肌肉之本非專於發汗止汗之治桂枝麻黃兩方互併為一方加葛根者便作葛根湯故榮衛肌肉之次也桂枝芍藥生薑甘草大棗止汗有麻黃桂枝甘草發汗葛根味薄獨加一味者非發汗止汗也從葛根以解肌故名葛根湯錢仲陽制升麻湯治傷寒瘟疫風熱壯熱頭痛肢體痛瘡疹已發未發用葛根為君升麻為佐甘草芍藥安其中氣朱奉議作活人書》,將升麻列作陽明經解藥予診楊氏婦陽明經標本俱實先攻其里後瀉經絡中風熱故用升麻湯加黃連以寒治熱也尼長老陽明經標本俱虛先實其里次行經絡故用升麻湯加附子以熱治寒也仲景乃群方之祖信哉

面青面塵

〕肝外證面青善潔善怒(十六難)
運氣 面塵有二
一曰燥金制肝經云陽明司天燥淫所勝民病嗌乾面塵又云陽明在泉燥淫所勝病嗌乾面塵又云金鬱之發嗌乾面塵宜治以濕劑是也
二曰火經云少陽之復厥氣上行面如浮塵目乃瞤瘈治以寒劑是也
針灸 面塵皆取肝膽二經經云肝足厥陰之脈是動病甚則嗌乾面塵脫色又云膽足少陽之脈是動病甚則面微有塵皆視盛虛熱寒陷下取之也

面赤

〕心外證面赤口乾善笑(十六難)
〔垣〕面赤為邪氣怫鬱在經宜表不宜下
仲景云下利脈沉而遲其人面赤身有微熱下利清穀者以鬱冒汗出而解此面赤亦表而解也
運氣 面赤皆屬寒經云太陽司天寒淫所勝民病面赤目黃治以熱劑是也
針灸 面赤皆取心主經云心主手厥陰之脈是動則病面赤目黃視盛虛熱寒陷下取之也

面黃

(治法見黃疸門)
〕脾外證面黃善噫善思善味(十六難)
〕陽明經終者口目動作善驚妄言色黃(診要經終篇)

面白

〕肺外證面白善嚏悲愁不樂欲哭(十六難)
血脫者色白夭然不澤其脈空虛(全文見治虛實法
〔垣〕巴戟丸 治肺病面白不悅則為脫氣脫血脫津脫液脫精脫神(方見夢遺
脈緊者寒也或面白善嚏或面色惡皆寒也以羌活防風甘草藁本四味瀉足太陽少加附子以通其脈面色惡悲恐者更加桂
太陽終者戴眼反折瘛瘲其色白絕汗出
少陽終者耳聾百節皆縱目睘絕系其色青白(以上全文見診生死法

面黑

(若身黃面黑於黑疸求之)
〕腎外證面黑善恐欠(十六難)
〔羅〕陰出乘陽一婦人年幾三十憂思不已飲食失節脾胃有傷面色黧黑不澤環唇尤甚心懸如飢狀又不欲食氣短而促大抵心肺在上行榮衛而光澤於外宜顯而藏腎肝在下養筋骨而強於內當隱而不見脾胃在中主傳化精微以灌四旁沖和而不息其氣一傷則四臟失所憂思不已氣結而不行飲食失節氣耗而不足使陰氣上溢於陽中故黑色見於面又經云脾氣通於口其華在唇今水反來侮土故黑色見於唇此陰陽相反病之逆也上古天真論云陽明脈衰於上面始焦故知陽明之氣不足非助陽明生髮之劑無以復其色故以 沖和順氣湯 主之
升麻(一錢) 葛根(一錢半) 甘草(四分) 芍藥(三分) 白芷(一錢) 黃耆(八分) 防風(一錢) 人參(七分) 蒼朮(三分) 
內經〕曰上氣不足推而揚之以升麻苦平葛根甘溫自地昇天通行陽明之氣為君人之氣以天地之風名之氣留而不行者以辛散之防風辛溫白芷甘辛溫以散滯氣為臣蒼朮苦辛蠲除陽明經之寒白芍藥之溫酸安太陽經之怯弱。《十劑補可去弱人參羊肉之屬人參黃耆甘草甘溫補益正氣為佐至真要大論云辛甘發散為陽生薑辛熱大棗甘溫和榮衛開腠理致津液以復其陽氣故以為使
上件㕮咀都作一服水二盞姜三片棗二枚同煎至一盞去渣溫服早飯後午飯前取陽升之時使人之陽氣易達故也數服而愈
〔孫〕樊樓有店家劉三一日滿面皆黑色有相者斷云不過月餘死既過月且安孫入店與客飲酒遂拜孫述說其病狀孫特與診之曰非病也乃為臭氣所熏穢氣蓄於面部不散故有此色問劉曰汝一月前聞甚一陣非常臭氣不能避耶劉曰一日登溷臭氣不可聞隱忍良久厠,明日遂有此疾孫曰去至臭無過至香我家有南人將至售香可用沉檀二香各一兩碎掰焚於爐中安帳內以熏絹被蓋定勿令香氣散可端坐香邊瞑目靜坐候香氣散方可出帳明日引鑑照之劉依其言面色漸變旬日如故(腎臭腐屬水脾臭香屬土今夫臭者腐臭也故聞之則入腎而面黑沉香者香臭也故熏之則睥土勝腎水而色還也
針灸 面黑有二法
其一取胃經云胃足陽明之脈是動則病洒洒振寒顏黑
其二取腎經云足少陰之脈是動則病飢不欲食面如漆柴視盛虛熱寒陷下取之也
少陰終者面黑齒長而垢腹脹閉(全文見診生死下同
太陰終者腹脹閉不得息善噫嘔逆則面赤不逆則面黑皮毛黑

頰車病

(謂頰車開而不合)
〔肅〕平江陳氏因驚懼後常用手指甲掐拄兩頰遂兩頰破損心中懊憹不安脈數而實諸藥不愈活幼口義牛黃清心涼膈丸數服如失
〔無〕凡伸欠頰車蹉但開不能合以酒飲之令大醉睡中吹皂角末搐其鼻嚏透即自正

狂癲

狂謂妄言妄走也癲謂僵仆不省也各自一症今以狂入脾部癲入肝部然經有言狂癲疾者有言狂互引癲者又言癲疾為狂者此則又皆狂癲兼病今病有妄言妄走頃時前後僵仆之類有僵仆後妄見鬼神半日方已之類是以癲狂兼病者也
〕癲狂之病何以別之狂之始發少臥而不飢自高賢也自辨智也自貴倨也妄笑好歌樂妄行不休是也癲疾始發意不樂直視僵仆其脈三部陰陽俱盛是也重陽者狂重陰者癲(二十難王注云狂病之後不欲眠臥不肯飲食自言賢智尊貴歌笑行走不休今人以為癲疾謬矣
〕二陰二陽皆交至病在腎罵詈妄行癲疾為狂(陰陽類論 王注云二陰腎水二陽胃土土刑水病在腎胃為狂
〕邪入於陽則為狂轉則為癲疾(九針篇)
〕癲疾厥狂久逆之所生也(通評虛實論)太陽所謂狂癲疾者陽盡在上而陰氣從下下虛上實故狂癲疾也(脈解篇)
針灸 狂癲有二法
其一取胃經云足陽明之別名曰豐隆去踝八寸別走太陰其病實則狂癲取之所別是也
其二取膀胱經云膀胱足太陽之脈所生病者狂癲視盛虛熱寒陷下取之也
〕狂癲疾吐舌太乙及滑肉期門主之狂僕溫溜主之狂癲疾陽谷及築賓通谷主之狂互引顛疾數發後谿主之狂癲陰谷主之

欲獨閉戶牖而處陰不勝其陽則脈流薄疾並乃狂(全文見治虛實法
血並於陽氣並於陰故為驚狂(全文見刺虛法
〕帝曰有病怒狂者此病安生岐伯曰生於陽也帝曰陽何以使人狂岐伯曰陽氣者因暴折而難決故善怒也病名曰陽厥帝曰何以知之岐伯曰陽明者常動巨陽少陽不動不動而動大疾此其候也帝曰治之奈何岐伯曰奪其食即已夫食入於陰長氣於陽故奪其食即已使之服以生鐵落為飲夫生鐵落者下氣疾也(病能篇)
〔無〕虢礬丹治狂效(方見癲癇門)
鎮心丹 治驚悸自汗心煩短氣喜怒悲惡悉不自知忘魂失魄狀若神靈所憑及男子遺泄女子帶下
辰砂(研) 白礬(煅汁盡各等分)
上為末水丸如雞頭大每服一丸煎人參湯下食後服
〔世〕浙江一婦人癲狂不止醫以瓜蒂半兩為末每一錢重井花水調滿一盞投之隨得大吐吐後熟睡勿令驚動自此無恙
〕 來蘇膏 治遠年近日風癇心病風狂中風涎沫潮閉牙關不開及破傷風並皆治之
皂角(一兩肥大無蟲蛀者去皮弦子)
上將皂角切碎用漿水一大碗春秋浸三四日冬七日夏一二日揉開取淨浸透皂角汁入銀器或砂鍋內以文武火熬用新柳條槐枝攪熬似膏藥取出攤於夾紙上陰乾收貯如遇病人取手掌大一片用溫漿化在盞內用竹管兒盛藥水將病人扶坐定頭微抬起將藥吹入左右鼻孔內良久扶起涎出為驗欲要涎止將溫鹽湯令病人服一二口便止忌雞魚生硬濕面等物
〔子和〕一男子落馬發狂起則目瞪狂言不識親疏棄衣而走罵言湧出氣力加倍三五人不能執縛燒符作醮問鬼跳巫殊不知顧服丹砂牛黃資財散去室中蕭然不遠二百里而求戴人一往戴人以車軸埋之地中約高二丈許上安中等車輪其𮝚上鑿一穴如作盆之狀縛病人在其上使之伏臥以軟裀襯之又令一人於下坐機一枚以棒攪之轉千百遭病人吐出青黃涎沫一二斗許繞車輪數匝病人曰我不能堪可解我下從其言而解之索涼水與之冰水飲數升狂乃罷矣
〕帝曰陽明病甚則棄衣而走登高而歌或至不食數日逾垣上屋所上之處皆非其素所能也病反能者何也岐伯曰四肢者諸陽之本也陽盛則四肢實實則能登高也帝曰其棄衣而走者何也岐伯曰熱甚於身故棄衣欲走也帝曰其妄言罵詈不避親疏而歌者何也岐伯曰陽盛則使人妄言罵詈不避親疏而不欲食不欲食故妄走也(陽明脈解篇 陽明所謂病至則欲乘高而歌棄衣而走者陰陽復爭外並於陽故使之棄衣而走也
〔海〕許氏病陽厥狂怒罵詈親疏或哭或歌六脈舉按無力身表如水石發即叫呼聲高潔古云奪食則已因不與之食予用大承氣湯下之得臟腑渣穢數升狂稍寧數日復發復下如此五七次行大便數斗疾瘥身溫脈生良愈此易老奪食之法也
〕 當歸承氣湯
當歸 大黃(各一兩) 甘草(半兩) 芒硝(七錢) 
上銼如麻豆大每二兩水一大碗姜五片棗十枚煎至一半去渣熱溫服若陽狂奔走罵詈不知親疏此陽有餘陰不足大黃芒硝去胃中實熱當歸補血益陰甘草緩中加薑棗者胃屬土此引入胃中也經所謂微者逆之甚者從之此之謂也以大利為度微緩以瓜蒂散入防風末藜蘆末吐之其病立安後用調心散洗心散涼膈散解毒湯等調之
〔子和〕一狂人陰不勝其陽則脈流薄疾陽並乃狂。《難經陽極則狂陰極則癲陽為腑陰為臟非陽熱而陰寒也熱並於陽則狂狂則生寒並於陰則癲癲則死。《內經足陽明實則狂故登高而歌棄衣而走無所不為是熱之極也以調胃承氣大作湯下數十行三五日復上湧一二升三五日又復下之凡五六十日下百餘行吐亦七八度如吐時暖室置火以助其汗數汗方平
一叟年六十值徭役煩擾而暴發狂口鼻覺如蟲行兩手爬搔數年不已戴人診其兩手脈皆洪大如絙斷之曰肝主謀膽主決徭役迫遽財不能支則肝屢謀而膽屢不能決屈無所伸怒無所泄心火磅礴乘陽明金然胃本屬土而肝屬木膽屬相火火隨木氣而入胃故暴發狂乃命置燠室中湧而汗出如此三坎。《內經木鬱則達之火鬱則發之正謂此也又以調胃承氣湯半斤用水五升煎半沸分作三服大下二十行血水與瘀血相雜而下數升來日乃康以通聖散調其後
〔孫〕相國寺僧充忽患癲疾經半年遍服名醫藥皆不效僧俗兄潘氏家富召孫療之孫曰今夜睡著明後日便愈也潘曰且告投藥報恩不忘孫曰有咸物但與師吃待渴卻來道至夜僧果渴孫至遂求溫酒一角調藥一服與之有頃再索酒與之半角其僧遂睡兩晝夜乃覺人事如故潘謝孫問其治法眾人能安神矣而不能使神昏得睡此乃靈苑方中硃砂酸棗仁乳香散也人不能用耳
辰砂散 治風痰諸癇狂言妄走精神恍惚思慮迷亂乍歌乍哭飲食失常疾發仆地吐沫戴目魂魄不守醫藥無驗
辰砂(一兩須光明有牆壁者) 酸棗仁(半兩微炒) 乳香(半兩光瑩者)
上量所患人飲酒幾何先令恣飲沉醉但勿令吐至靜室中以前藥都作一服溫酒調下作一盞調之令頓飲如飲酒素少人但以隨量取醉服藥訖便安置床枕令臥病淺者半日至一日病深者三兩日令家人潛伺之鼻息勻調但勿喚覺亦不可驚觸使覺待其自醒即神魂定矣萬一驚悟不可復治正肅吳公少時心病服此一劑五日方寤遂瘥
一醉膏 治心恙
無灰酒二碗香油四兩和勻用楊柳枝二十條逐條攪一二百下候香油與酒相入成膏煎至八分灌之熟睡則醒或吐下即安矣
狂之為病少臥少臥則衛獨行陽不行陰故陽盛陰虛令昏其神得睡則衛得入於陰而陰得衛填不虛陽無衛助不盛故陰陽均平而愈矣
〕 寧志膏
人參 酸棗仁(各一兩) 辰砂(五錢) 乳香(一分) 
上為細末煉蜜和丸如彈子大每服一丸薄荷湯送下予族弟緣兵火失心制此方與之服二十粒親舊多傳去服之皆驗
〔海〕狂邪癲癇不欲眠臥自賢自智妄行不休此方能安五臟下心氣用白雄雞一隻煮熟五味調和作羹粥食之經云悲哀動中則傷魂魂傷則狂妄不精不精則不正此悲哀傷魂而狂當用溫藥補魂之陽仲景方以地黃湯,《本事驚氣丸之類即是也經云喜樂無極則傷魄魄傷則狂狂者意不存人此喜樂傷魄而狂當用涼藥補魄之陰辰砂鬱金白礬之類是也
〔世〕治失心
鬱金(十兩須四川蟬肚者是真) 明礬(三兩)
上為細末薄糊為丸如桐子大每服五六十丸湯水任下昔有婦人癲狂可畏數年不愈後遇至人授此方初服覺心胸中有物脫去神氣灑然再服頓蘇至人云此病用憂驚得之痰涎包絡心竅此藥能去郁痰
〔仲〕 防己地黃湯 治病如狂狀妄形獨語不休無寒熱其脈浮
防己(一錢) 桂枝 防風(各三錢) 甘草(二錢) 
上四味以酒一杯漬一宿絞取汁生地黃二斤㕮咀蒸之如斗米飯久以銅器盛其汁更絞地黃汁和分再服
〕治驚痓積氣痓風邪發則於關緊急涎潮昏塞醒則精神若癡 驚氣丸 
附子 木香 白殭蠶 白花蛇 橘紅 天麻 麻黃(各半兩) 乾葛(二分) 紫蘇葉(一兩) 硃砂(一錢留少許為衣) 天南星(洗切薑汁浸一夕半兩)
上為末加腦麝少許同研極勻煉蜜杵丸如龍眼大每服一丸金銀薄荷湯化下溫酒亦得此予家秘方也戊申年軍中一人犯法褫衣將受刑而得釋精神頓失如癡予與一丸服訖而寐及覺病已失矣提轄張載揚其妻因避寇失心已數年予授此方不終劑而愈又黃彥奇妻狂厥者逾十年諸醫不驗予授此方去附子加鐵粉亦不終劑而愈鐵粉非但化痰鎮心至如摧抑肝邪特異若多恚怒肝邪大盛鐵粉能制伏之。《素問陽厥狂怒治以鐵落飲金制木之意也此亦前人未嘗論及
〔無〕治中風或歌或哭或笑語無所不及 小續命湯
用麻黃三兩人參桂枝白朮各三兩無防風附子生薑有當歸一兩
〔世〕治巔狂發作披頭大叫不避水火苦參為末蜜丸梧子大每服十丸薄荷湯化下
〕 牛黃膏 治熱入血室發狂不認人
牛黃(二錢半) 硃砂 鬱金 牡丹皮(各三錢) 甘草 腦子(各一錢)
上為末煉蜜丸如棗子大新汲水化下
肝移 寒於心狂膈中(全文見診病傳變
運氣 狂皆屬火經云諸躁狂越皆屬於火又云火太過曰赫曦赫曦之紀其病笑謔狂妄又云歲火太過上臨少陰少陽病譫妄狂越治以諸寒是也
〔子和〕項開合之妻病飢不欲食常好叫呼怒罵欲殺左右惡言不輟眾醫皆處藥幾半載尚爾其夫命戴人視之戴人曰此難以藥治乃使二娼各塗丹粉作伶人狀其婦人大笑次日又作角觝又大笑其旁常以兩個能食之婦誇其食美病婦亦索其食而為一嘗之不數日怒減食增不藥而瘥後得一子夫醫貴有才無才何足應變無窮
〕狂始生先自悲也喜忘苦怒善恐者得之憂飢治之取手太陰陽明血變而止及取足太陰陽明狂始發少臥不飢自高賢也自辨智也自尊貴也善罵詈日夜不休治之取手陽明太陽太陰舌下少陰視之盛者皆取之不盛釋之也狂言善笑好歌樂妄行不休者得之大恐治之取手陽明太陽太陰狂目妄見耳妄聞善呼者少氣之所生也治之取手太陽太陰陽明足太陰頭兩顑狂者多食善見鬼神善笑而不發於外者得之有所大喜治之取足太陰太陽陽明後取手太陰太陽陽明狂而新發未應如此者先取曲泉左右動脈及盛者見血有頃已不已以法取之灸骨觝二十壯(顛狂篇)
大熱遍身狂而妄見妄聞妄言視足陽明及大絡取之虛者補之血而實者瀉之因其偃臥居其頭前以兩手四指挾按頸動脈久持之卷而切推下至缺盆中而復止如前熱去乃止此所謂推而散之者也(刺節真邪篇 頸動脈胃挾喉兩旁人迎脈也
胃足陽明之脈是動病甚則欲上高而歌棄衣而走故狂皆取陽明也
〔秦承祖灸鬼法〕狐魅神邪癲狂諸病並小兒驚癇兩手大拇指用軟繩急縛之灸三壯艾炷著四處半在甲半在肉上四處盡燒一處不著其疾不愈神效難量(此法累用累效
明堂〕灸狂發怒欲殺人見鬼身柱(灸在三椎節下間後谿
〔通玄〕呆癡神門(一穴沿皮向前三分先補後瀉灸之)後谿(補生瀉成
〔標幽〕又法大鐘
〕失志呆癡神門中衝鬼服鳩尾百會
〕心悶不已支溝
〕狂易魚際及合谷腕骨支正少海崑崙主之狂言笑見鬼取之陽谿及手足陽明太陽狂歌妄言怒恐惡人與火罵詈三里主之狂妄走善欠巨虛上廉主之狂易見鬼神與火解谿主之狂言太淵主之心懸如飢之狀善悲而驚狂面赤目黃間使主之狂疾液門主之又俠谿丘墟光明主之狂互引頭痛耳鳴目痹中渚主之身熱狂走談言見鬼瘛瘲身柱主之狂妄言怒恐惡火甚罵詈巨闕主之

欲獨閉戶牖而處

〕陽明所謂欲獨閉戶牖而處者陰陽相搏也陽盡而陰盛故欲獨閉戶牖而居帝曰陽明惡人者何也岐伯曰陽明厥則喘而惋惋則惡人(陽明脈解篇)
針灸 獨閉戶牖而處有二法
其一取胃經云胃足陽明之脈是動則病惡人與火獨閉戶牖而處視盛虛熱寒陷下取之也
其二取少陰經云少陰之虛獨閉戶牖而處(注云取大鐘太谿二穴
〕熱病汗不出鼽衄時僕而浮腫足脛寒不得臥振寒惡人與木音喉痹齧齒惡風鼻不利多臥善驚厲兌主之四厥手足悶者使人久持之厥熱脛痛腹脹皮痛善伸數欠惡人與木音振寒嗌中引外腎痛熱病汗不出下齒痛惡寒目急喘滿寒慄齧齒口噤懈惰不嗜食內庭主之
〕病若閉目不欲見人者脈當得肝脈弦急而長而反得肺脈短而澀者死也

口者脾之所主胃大腸脈之所挾經云中央黃色入通於脾開竅於口藏精於脾又云脾主口在藏為脾在竅為口又云脾氣通於口脾和則口能知五味矣此脾之所主於口也
又經云胃足陽明之脈挾口下交承漿又云大腸手陽明之脈挾口交人中此胃大腸之脈所挾於口也

口苦

肝氣熱則膽泄口苦(全文見痿
內經有病口苦名曰膽癉乃肝主謀慮膽主決斷盛汁七合是清淨之府取決於膽膽或不決為之恚怒則氣上逆膽汁上溢故口苦或熱甚而使然也以 龍膽瀉肝湯 主之
柴胡(一錢) 黃芩(七分) 生甘草 人參 天門冬(去心) 黃連 草龍膽 山梔 麥門冬 知母(各五分) 五味子(七粒)
上件㕮咀都作一服水二盞煎至一盞去渣溫服食遠忌辛熱物大效
真氣上逆故口苦舌乾(全文見水腫
〕帝曰有病口苦者病名為何何以得之岐伯曰病名曰膽癉夫肝者中之將也取決於膽咽為之使此人者數謀慮不決故膽虛氣上溢而口為之苦治之以膽募俞(奇病論 膽募穴在腹部期門下五分膽俞穴在背部第十一椎下兩旁相去各二寸半
針灸 口苦獨取於膽此篇經文是其一法也又經云膽病者善太息口苦嘔汁當取陽陵泉又云膽足少陽之脈是動則病口苦善太息視盛虛熱寒陷下取之也

口瘡

(入疥門)

口糜

膀胱移熱於小腸膈腸不便上為口糜(全文見診病傳變
〔垣〕 移熱湯 治口糜。《內經膀胱移熱於小腸膈腸不便上為口糜好飲酒人多有此疾易老用五苓散導赤散相合服之神效
〔丹〕治滿口白爛蓽茇一兩厚黃柏一兩六錢為末用米醋煎數沸後調上藥涎出吐之再用湯漱口即愈重者二次
〔羅〕 胡黃連散 治口糜
胡黃連(五分) 藿香(一錢) 細辛(三錢) 黃連(三錢) 
上為末每用半錢乾摻口內漱吐之
必效散 治口糜
白礬 大黃(等分)
上為細末臨臥干貼瀝涎盡溫水漱之
運氣 口糜皆屬熱經云少陰之復火氣內發上為口糜治以苦寒是也

口臭喉腥

〕 加減甘露飲 治男子婦人小兒胃客熱口臭牙宣赤眼口瘡一切瘡疼已散未散皆可服之(丹溪云甘露飲心肺胃藥也
熟地 生地 天門冬(去心) 黃芩 枇杷葉(去毛) 山茵陳 枳殼 金釵石斛 甘草(各一兩) 犀角(三錢) 
上為末每服二錢水一盞煎至七分去渣食後臨臥溫服小兒一服分作二服更斟酌與之
此方得自一品之家其間用犀角一味甚有道理百發百中予族中有一僕牙宣口臭牙齒漸漸頹落
予與二服頓愈服之無不愈者,《本事方前集所未載此方緣得之不易故不敢輕泄服之自有奇效
〕治口臭香薷一把以水一斗煮取三升稍稍含之(丹溪云惟香薷湯能治口臭
〔羅〕肺熱喉腥治驗 梁濟民膏粱而飲因勞心過度肺氣有傷以致氣出腥臭而唾稠黏咽嗌不利口苦幹燥以 加減瀉白散 主之
桑白皮(三錢) 地骨皮(一錢半) 甘草(炙錢半) 知母(七分) 黃芩(五分) 五味子(二十一粒) 麥門冬(五分) 桔梗(二錢) 
難經〕云心主五臭入肺為腥臭此其一也因洪飲大熱之氣所傷從心火刑于肺金以桑白皮地骨皮苦微寒降肺中伏火而補氣為君以黃芩知母苦寒治氣腥臭清利肺氣為臣肺欲收急食酸以收之以五味子酸溫以收肺氣麥門冬苦寒治涕唾稠黏口苦幹燥為佐桔梗辛溫體輕浮治痰逆利咽膈為使也
上㕮咀都作一服水二盞煎至一盞去渣溫服食後一日二服忌酒濕面及辛熱之物
〕治口臭仍醫齒腫痛細辛煮取濃汁熱飲令吐
〔子和〕尚家一男子年二十餘歲病口中氣出臭如登厠,雖親戚莫肯與對語戴人曰肺金本主腥金為火所乘火主臭應便如是也久則成腐腐者腎也此亢極則反兼水化也病在上宜湧之以茶調散湧而去其七分夜以舟車丸浚川散下五七行比旦而臭斷
〕口中腫臭勞宮主之

口甘

(入中消門)

(唇酸入口瘡門)
六腑之華在唇經云脾胃大腸小腸三焦膀胱者倉廩之本榮之居也其華在唇四白是也胃脈肝脈督脈皆環唇經云胃足陽明之脈挾口環唇又云肝足厥陰之脈環唇。《內經督脈上頤環唇是也衝脈任脈皆絡唇經云衝脈任脈別而絡唇口是也
唇反者死經云唇舌肌者肉之本也唇反者肉先死是也

四肢

陽主四肢經云四肢者諸陽之本也又云陽受氣於四肢是也陽實則肢腫經云結陽腫四肢是也陽虛則肢滿經云冬氣病在四肢是也脾主四肢經云四肢皆稟氣於胃而不得至經必因於脾乃得稟者是也脾實則四肢不舉經云脾脈太過為病在外則令人四肢不舉者是也脾虛則四肢不用經云脾藏肉形不足則四肢不用又云四肢懈惰此脾精之不行是也(治見痿及中風)五臟有邪留在支節經云肺心有邪其氣留於兩肘肝有邪其氣留於兩股脾有邪其氣留於兩髀腎有邪其氣留於兩膝是也(治法見痛痹
運氣 四肢不舉皆屬濕經云土太過曰敦阜敦阜之紀其病腹滿四肢不舉是也
〕風逆四肢腫復溜主之

脾主肉經云脾主肉在體為肉在臟為脾又云邪在脾胃則病肌肉痛是也脾病在溪經云北方黑色入通於腎故病在溪溪者肉之小會也
〕帝曰願聞溪谷之會也岐伯曰肉之大會為谷肉之小會為溪肉分之間溪谷之會以行榮衛以會大氣邪溢氣壅脈熱肉敗榮衛不行必將為膿內消骨髓外破大膕留於節湊必將為敗積寒留舍榮衛不居卷肉縮筋肋肘不得伸內為骨痹外為不仁命曰不足大寒留於溪谷也溪谷三百六十五穴會亦應一歲其小痹淫溢循脈往來微針所及與法相同(氣穴論)
形樂志樂病生於肉治之以針石(全文見治法
濕傷肉甘傷肉經云濕傷肉風勝濕甘傷肉酸勝甘又云甘走肉肉病無多食甘又云多食酸則肉胝䐢而唇揭是也坐樂傷肉經云久坐傷肉又云形樂志樂病生於肉治之以針石是也

身重

〔垣〕身重者濕也補中益氣湯去桂加五苓散主之
〔潔〕起臥不能謂之濕身重是也小柴胡湯黃耆芍藥湯
〔仲〕風濕脈浮身重汗出惡風者防己黃耆湯主之(方見傷寒身重
〔潔〕夏月中風濕身重如山不能轉側宜除風勝濕去熱之藥治之
〔仲〕腎著之病其人身體重腰中冷如坐水中形如水狀反不渴小便自利飲食如故病屬下焦身勞汗出表裡冷濕久久得之腰以下冷痛腹重如帶五千錢 甘姜苓朮湯 主之
甘草 白朮(各二兩) 乾薑 茯苓(各四兩)
上四味以水五升煮取三升分溫二服腰中自溫
〕肝虛腎虛脾虛皆令人體重煩冤(示從容論體重屬肝腎虛肝虛則脾寡於畏而體重腎虛則脾勝之而體重也
〔垣〕 參朮湯 治脾胃虛弱元氣不能榮於心肺四肢沉重食後昏悶
黃耆(二錢) 人參(半錢) 升麻(三分) 甘草(炙四分) 柴胡 酒黃柏(各三分) 陳皮(五分) 青皮(五分) 神麯(七分) 蒼朮(一錢) 當歸(二分) 
上㕮咀作一服水二盞煎至一盞半去渣帶熱服食前
運氣 身重有五
一曰濕乃濕制腎虛而重經云太陰所至為身重又云太陰之復體重身滿又云歲土太過濕氣流行民病體重煩冤又云 土鬱之發民病身重是也
二曰濕熱經云少陽司天之政四之氣炎暑間化其病滿身重是也
三曰寒濕經云太陰司天之政三之氣感於寒濕民病身重是也
四曰風乃木製脾虛而重經云歲木太過風氣流行民病體重煩冤又云歲土不及風乃大行民病體重煩冤又云厥陰在泉風淫所勝病身體皆重是也
五曰金乃燥制肝虛而重經云歲金太過燥氣流行民病體重煩冤是也
針灸 身重有二法
其一取脾經云脾病者身重肉痿取其經太陰陽明少陰血者又云脾足太陰之脈是動則病腹脹身體皆重視盛虛熱寒陷下取之也
其二取腎經云腎病者身重寢汗出憎風取其經少陰太陽血者是也

怠惰嗜臥

〔垣〕云脈緩怠惰嗜臥四肢不收或大便泄瀉此濕勝從平胃散又云怠惰嗜臥有濕胃虛不能食或沉困或瀉泄加蒼朮自汗加白朮
〕補虛損治勞倦一切虛極欲垂死者(肥人陰虛宜服瘦人不宜服
甘草(三兩) 蒼朮(一斤米泔浸一宿用韭白一斤細切同罨過一宿) 川椒(四兩炒) 草烏(半斤水浸一宿用鹽四兩罨一宿次日炒乾)
上共為末用好酒糟六斤同搗三五千杵令勻為丸如桐子大每服三十丸空心溫酒鹽湯任下婦人淡醋湯下
〔垣〕食入則困倦精神昏冒而欲睡者脾虛弱也
人參補氣湯 治四肢懶倦
黃耆(一錢半) 人參(七分) 甘草(炙三分) 生地(五分) 防風(七分) 白芍(五分) 五味(二十粒) 升麻(七分) 肉桂(二分) 熟地(六分) 生甘草(一分) 黃柏(七分) 知母(七分) 
上為粗末作一服水二盞煎至一盞濾去渣空心熱服下

蠱毒

〔無〕江南閩中山間人以蛇蜈蚣蜒岫蝦蟆等百蟲同器蓄之使其自相食啖勝者為靈以祀之取其毒雜以菜果飲食之類以害人妄意要福以圖富貴人或中之症狀萬端或年歲間人多死又有人家香火奉祀如家先者亦謂之蠱能病人世謂之蠱疰以姓類屬五音謂之五蠱此皆邊鄙邪僻之地多有此事中都則蔑聞也
夫中蠱毒者令人心腹絞痛如有物吐出皆如爛肉若不即治食人五臟即死驗令病人唾水沉者即是
有人行蠱毒以病人若欲知其姓名者以敗鼓皮燒作末飲服方寸匕須臾自呼蠱家姓名可語之令呼喚將去則愈治之亦有方
〔世〕驗蠱之法含一大豆其豆脹皮脫者蠱也豆不脹皮不脫者非也人以鵠皮至病人臥所下勿令知覺病甚者走居則非也治療之法必須審而後行試而後可今人偶有積聚脹滿之病類乎蠱者便以為蠱尤為非也凡蠱毒之中有緩有急急者十數日便死緩者待以歲月氣力羸敗食盡五臟而後死死則其毒流注於傍傍人亦成蠱疰矣
〔無〕凡中毒嚼生豆不腥嚼白礬味甘者皆中毒無疑
〕人為百藥所中傷脈浮澀而疾者生微細者死洪大而遲者生千金》「」。
〔無〕 辰砂丸 治蠱毒從酒食中著者端午日合
辰砂(細研) 雄黃(另研水飛) 赤腳蜈蚣 續隨子(各一兩) 麝香(一錢)
上為末糯米飲為丸如雞頭大若覺中毒即以酒下一丸蛇蠍所螫醋磨敷
必效〕主蠱毒神效以胡荽根絞汁半升酒和服之立下
〕治蠱毒土瓜根大如拇指長三寸以酒半升浸一宿一服當吐下
〔崔〕蛇蠱食飲中得之咽中如有物咽不下吐不出悶悶心熱服馬兜鈴即吐出又服麝香一錢匕即吐蠱毒
〕五種蠱毒馬兜鈴根三兩為末分為三帖水一盞煎五分去渣服當吐蟲出未快再服
〕主蠱毒用大戟桃白皮以火烘乾班蝥去翅足炒三物等分搗篩為散以冷水服半方寸匕其毒即出不出更一服蠱並出此李饒州法大奇效若以酒中得則以酒服以食中得則以飲服之(上吐利蠱毒法)
〔無〕凡諸蠱多是假毒藥以投之知時宜煮大豆甘草薺苨汁飲之通除諸毒藥
〕山豆根不拘多少如中藥蠱毒密遣人和水研以禁聲服少許不止再服一方用酒調下二錢
〕食中有蠱毒令人腹內堅痛兩目青黃淋露骨立病變無常用鐵精細研搗雞肝和為丸桐子大食前或後酒下五丸

蠱下血見血

〔無〕 解毒丸 治設食毒中並百物毒救人於必死
板藍根(四兩曬乾) 貫眾(一兩去毛) 青黛 甘草(生各一兩)
上為末蜜丸桐子大以青黛另為衣如稍精神恍惚即是誤中諸毒急取十五丸爛嚼用新水送下即解
青黛雄黃丸 凡始覺中毒及蛇蟲咬癰疽才作即服此毒氣不聚
青黛 雄黃(等分)
上為細末新汲水調下二錢
〔潔〕 解毒丸 善治男子婦人及小兒一切積熱不解停留作毒上焦壅熱咽喉不利口乾多渴伏暑困悶霍亂不寧或山嵐瘴氣及食毒酒毒吐逆不定遊風丹毒迷惑昏困不省人事虛煩發躁赤目口瘡善解四時傷寒之疾發散瘟疫毒邪之氣及四方人不服水土一切諸毒並皆解之常服此藥補真益氣化毒除風神效不可細述
滑石 黃芩 貫眾 茯苓 山梔 乾薑 草龍膽 大豆 青黛 甘草 薄荷 寒水石(各一兩) 益智仁 砂仁 大黃 山豆根 生地 桔梗 百藥煎 草河車(即蚤休) 綠豆粉 馬勃 板藍根 黃藥(各半兩)
上為細末煉蜜為丸如彈子大每服一丸新汲水化下細嚼或噙化亦得小兒半丸如婦人血暈不省生薑薄荷水磨下一丸
〔世〕解諸毒用玉簪花根擂水服
治中諸藥毒
生甘草 黑豆 淡竹葉(各等分)
上㕮咀用水一碗濃煎連服
〔無〕 礬灰散 治中諸物毒
明礬 建茶(各等分)
上為末每服三錢新汲水調下得吐即效
〔世〕解砒毒鼠莽毒用旋刺下羊血及雞鴨血熱服(鼠莽草未詳
藍飲子 解砒毒及巴豆毒用藍根砂糖二味相和擂水服之更入薄荷汁尤妙
解砒毒
白扁豆 青黛 甘草 巴豆(半粒用半邊去殼不去白)
上同為末砂糖一大塊水化開調一大盞飲之砒毒隨利去卻服五苓散之類
解砒毒用早禾稈燒灰新汲水淋汁濾過冷服一碗毒從利下即安又方用井花水調豆粉或綠豆擂水汁皆可
解砒毒
漢椒(四十九粒) 黑豆(十四粒) 甘草節(二寸碎之) 烏梅(二個)
上㕮咀用水一盞煎至七分溫服
解鼠莽草毒用枯過明礬同上等好末茶少許新汲水調服人有用之累效解鼠莽草毒用大黑江豆煮汁服之如欲試其驗先刈鼠莽苗葉以豆汁澆其根從此敗爛不復生矣
〔仲〕治自死六畜肉中毒方用黃柏搗屑服方寸匕
治郁肉漏脯中毒(郁肉密器蓋之隔宿者是也漏脯茅屋漏下沾著者是也)燒犬屎酒服方寸匕或服人乳汁或飲韭汁二三升亦良
治黍禾中藏肝脯食之中毒方大豆濃汁飲數升即解亦治貍肉漏脯等毒
治食生肉中毒方掘地深三尺取其下土三升以水五升煮數沸澄清汁飲一升即愈
治六畜馬獸肉中毒方水浸豆豉絞取汁服數升即愈
治馬肝毒中人未死方雄鼠屎二七粒末之水和服日再服(屎尖者是
又人垢取方寸服之佳
治馬肉中毒欲死方香豉二兩杏仁三兩相和蒸一食頃熟杵服日再服又方煮蘆根汁飲之良
治啖蛇牛肉食之欲死方(辨啖蛇牛肉毛髮向後順者是也)飲乳汁一升立愈以泔洗頭飲一升愈牛膝細切以水一斗煮取一升暖飲之大汗出即愈
治食牛肉中毒甘草煮汁飲之即解
治食犬肉不消心下堅或腹脹口乾大渴心急發熱妄語如狂或洞泄方杏仁一升炒皮熟研以沸湯三升和取汁分三服利下肉片出大驗
鳥獸有中毒箭死者其肉毒用大豆煮汁及藍汁服之即解
〔世〕誤吞蜈蚣用生雞血令病人吃須更以清油灌口中其蜈蚣滾在血中吐出繼以雄黃細研水調服愈
〔仲〕鱠食在心胸間不化吐不出速下除之久成症病方
陳皮(一兩) 大黃(二兩) 朴硝(二兩) 
上三味以水一大升煮取半升頓服消
食鱠多不消結為症病治用馬鞭草搗汁飲之或以姜葉汁飲一升亦消又可服吐藥吐之食魚後食毒物煩亂用陳皮濃煎汁服之即解食鯸鮧魚中毒用蘆根煮汁服之即解
〔世〕治食河豚魚中毒一時困殆倉卒無藥以清油多灌之使毒物盡吐出為愈
〔仲〕食蟹中毒治用紫蘇煮汁飲三升紫蘇子搗飲之亦可冬瓜汁飲二升吃冬瓜亦可
食果中毒用豬骨燒過末之服方寸匕亦治馬肝漏脯等毒
〔世〕解一切菌毒掘新地窟以冷水於內攪之令澄少頃取飲之見本草陶隱居注謂之地漿荷葉殺蕈毒
〔仲〕食諸菌中毒悶亂欲死治方人糞汁飲一升土漿飲二升大豆濃煮汁飲之服諸吐利藥並解取糞汁法截淡竹去青皮浸滲其中取筒中汁是也食楓樹菌而笑不止亦治以前方
〔世〕蕈毒吐瀉不止者用細茶芽研細以新汲井水化服神效治蕈毒欲死方用石首魚頭或鯗頭亦妙白水煮汁灌之即愈治中蕈毒用笆竹不入泥者數節煎湯飲之立效
〔仲〕誤食芋煩毒欲死亦治以前方其芋根山東人名魁芋人種芋三年不收亦成野芋並殺人蜀椒閉口者有毒誤食之戟人咽喉氣欲絕或吐下白沫身體痹冷急治之用肉桂煎汁飲之或食蒜或食地漿或濃煮豉豆汁飲之並解
〔仲〕食躁或躁方用豉煮濃汁飲之
鉤吻與芹菜相似誤食殺人解之用薺苨八兩水六升煮取二升分溫二服鉤吻生池傍無他異其莖有毛以此別之菜中有水莨菪葉圓而光有毒誤食之令人狂亂狀如中風或吐血治之用甘草煮汁服之解春秋二時龍帶精入芹菜中人偶食之為病發時手青腹滿痛不可忍名蛟龍病治之用餳糖二三升日兩度服之吐出如蜥蜴三五枚
食苦瓠中毒治之用黍穰煮汁服之解
飲食中毒煩滿治之用苦參三兩苦酒一升半煮半沸三上三下服之吐食出即瘥或以水煮亦得犀角湯亦解
貪食食多不消心腹堅滿痛治之用鹽一升水三升煮令鹽消分三服當吐出食便瘥

奇病

項上生瘡如櫻桃大有五色瘡破則項皮斷但逐日飲牛乳自消寒熱不止經日後四肢堅如石以物擊之一似鐘磬聲日漸瘦惡用茱萸木香等分煎湯飲即愈大腸頭出寸余痛苦直候乾自退落又出名為截腸病若腸盡乃不治但初截寸余可治用脂麻油器盛之以臀坐之飲大麻子汁數升愈口鼻中腥臭水流以碗盛之有鐵色蝦魚如粳米大走躍不住以手捉之即化為水此肉壞矣任意饌食雞肉愈腹上麻痹不仁多煮蔥白吃之自愈婦人小便中出大糞名交腸服五苓散效如未盡愈可用舊幞頭燒灰酒服之兩足心凸如腫上面生黑色豆瘡硬如釘子釘了履地不得脛骨破碎跟髓流出身發寒顫唯思飲酒此是肝腎氣冷熱相吞用炮川烏頭末敷之煎韭子湯服效凡腹脹經久忽瀉數升晝夜不止服藥不驗乃為氣脫用益智子煎濃湯服立愈四肢節脫但有皮連不能舉動名曰筋解用酒浸黃蘆三兩經一宿取出焙乾為末每服二錢酒調下服盡安玉莖硬不痿精流無歇時時如針刺捏之則脆乃為腎滿漏疾用韭子破故紙各一兩為末每服三錢水一盞煎至六分日三次飲之愈則住服咽喉間生肉層層相疊漸漸腫起不痛多日乃有竅子臭氣自出遂退飲食用臭橘葉煎湯連服愈腹中如鐵石臍中水出旋變作蟲行之狀繞身匝啄癢痛難忍撥掃不盡用濃煎蒼朮湯浴之以蒼朮末入麝香少許水調服痊眼前常見諸般禽蟲飛走以手捉之則無乃肝膽經為疾用酸棗仁羌活玄明粉青葙子花各一兩為末每服二錢水一大盞煎至七分和滓飲一日三服大腸蟲出不斷斷之復生行坐不得用鶴蝨末水調五錢服之自愈眼睛垂出至鼻如黑角色痛不可忍或時時大便血出名曰肝脹用羌活煎汁服數盞自愈腹中有物作聲隨人語言用板藍汁一盞分五服服之又名應聲蟲當服雷丸自愈有飲油五升以來方始快意長得吃則安不爾則病此是發入胃被氣血裹了化為蟲也用雄黃半兩為末水調服蟲自出如蟲活者置於油中逡巡間連油潑之長江治臥於床四肢不能動只進得食好大言說吃物謂之失說物望病治法如說食豬肉時便云你吃豬肉一頓病者聞之即喜遂置肉令病人見臨要卻不與吃此乃失他物望也當自睡中涎出便愈手十指節斷壞唯有筋連無節肉蟲出如燈心長數尺余遍身綠毛卷名曰血餘以茯苓胡黃連煎湯飲之愈遍身忽皮底混混如波浪聲癢不可忍抓之血出不能解謂之氣奔以人參苦杖青鹽細辛各一兩作一服水二碗煎十數沸去渣飲盡便愈眼白渾黑見物依舊毛髮直如鐵條雖能飲食不語如醉名曰血潰用五靈脂為末二錢酒調下因著艾灸訖大痂便退落瘡內鮮肉片子飛如蝶形狀騰空去了痛不可忍是血肉俱熱用大黃朴硝各半兩為末水調下微利即愈臨臥渾身蝨出約至五升隨至血肉俱壞每宿漸多癢痛不可言狀惟吃水臥床晝夜號哭舌尖出血不止身齒俱黑唇動鼻開但飲鹽醋湯十數碗即安眼赤鼻張大喘渾身出斑毛髮如銅鐵乃胃中熱毒氣結於下焦用白礬滑石各一兩為末作一服水三碗煎至半令不住飲候盡乃安有蟲如蟹走於皮下作聲如小兒啼為筋肉之化用雷丸雄黃各一兩為末摻在豬肉片上炙熟吃盡自安手足甲忽然長倒生肉刺如錐痛不可忍吃葵菜自愈鼻中毛出晝夜可長一二尺漸漸粗圓如繩痛不可忍雖忍痛摘去一莖即後更生此因食豬羊血過多遂用乳香硇砂各一兩為末以飯丸梧桐子大空心臨臥各一服水下十粒自然退落面上及遍身生瘡似貓兒眼有光彩無膿血但痛癢不常飲食減少久則透脛名曰寒瘡多吃魚雞韭蔥自愈脅破腸出臭穢急以香油摸腸用手送入煎人參枸杞淋之皮自合矣吃羊腎粥十日即愈口鼻中氣出盤旋不散涎如黑墨色過十日漸漸至肩胸與肉相連堅勝金鐵無由飲食此多因瘧後得之煎澤瀉湯日飲三盞連服五日愈遍身忽然肉出如錐既癢且痛不能飲食此名血擁若不速治潰而膿出以赤皮蔥燒灰淋洗吃豉湯數盞自安眉毛搖動目不能視交睫喚之不應但能飲食有經日不效者用蒜三兩取汁酒調下即愈毛竊節次血出若血不出皮脹膨如鼓須臾眼鼻口被氣脹合此名脈溢飲生薑水汁各一二盞即安忽然氣上喘不能語言口中汁流吐逆齒皆搖動氣出轉大則悶絕蘇復如是名曰傷寒並熱霍亂用大黃人參末各半兩水三盞煎至一盞去滓熱服可安口內生肉球臭惡自己惡見有根線長五寸余如釵股吐球出飲食了卻吞其線以手輕捏痛徹於心困不可言用水調生麝香一錢服三日渾身生燎泡如甘棠梨每個破出水內有石一片如指甲大泡復生抽盡肌肉不可治急用荊三稜蓬莪朮各五兩為末分三服酒調連進愈頭面發熱有光色他人手近之如火燒用蒜汁半兩酒調下吐如蛇狀遂安人自覺自形作兩人並臥不別真假不語問亦無對乃是離魂用辰砂人參茯苓濃煎湯服之真者氣爽假者化也男子自幼喜飲酒至成丁後日飲一二升不醉片時無酒叫呼不絕全不進食日就羸弱令其父用手巾縛住其手足不令動搖但扶少立卻取生辣酒一罈就於其子口邊打開其酒氣衝入口中病者必欲取飲堅不可與之須臾口中忽吐物一塊直下壇中即用紙封裹壇口用猛火燒滾約酒幹一半即開視之其一塊如豬肝樣約三兩重周圍有小孔如針眼不可數計棄之於江飲食復舊雖滴酒不能飲矣夜間飲水誤吞水蛭入腹經停月餘日必生下小蛭能食人肝血腸痛不可忍面目黃瘦全不進食若不早治能令人死用田中干泥一小塊小死魚三四個將豬脂溶攪勻用巴豆十粒去殼膜研爛入泥內為丸綠豆大用田中冷水吞下十丸小兒只用三丸至五丸須臾大小水蛭一時皆瀉出卻以四物湯加黃耆煎服生血補理(方見婦人門通治類)婦人產後忽兩乳伸長細小如腸垂下直過小肚痛不可忍危亡須臾名曰乳懸將川芎當歸各二斤半斤銼散於瓦石器內用水濃煎不拘時候多少溫服餘一斤半銼作大塊用香爐慢火逐漸燒煙安在病人面前桌子下要煙氣在上不絕令病人低頭伏桌子上將口鼻及病乳常吸菸氣直候用此一料藥盡看病證如何或未全安略縮減再用一料如前法煎服及燒煙燻吸必安如用此二料已盡雖兩乳略縮上而不復舊用冷水磨蓖麻子一粒於頭頂心上塗片時後洗去則全安矣婦人臨產服催生藥驚動太早大肉離經而用力太過以致肓膜有傷產後水道中垂出肉線一條約三四尺長牽引心腹痛不可忍以手微動之則痛欲絕先服失笑散數服仍用老薑三斤淨洗不去皮於石缽臼內研爛用清油二斤拌勻入鍋內炒熟以油乾焦為度先用熟絹段約五尺長折作結方令穩重婦人輕輕盛起肉線使之屈曲作一團納在水道口卻用絹袋兜裹候油姜稍溫敷在肉線上熏覺姜漸冷又用熨斗火熨熱使之常有姜氣如姜氣已過除去又用新者如此熏熨一日一夜其肉線已縮大半再用前法越兩日其肉縮盡入腹中其病全安卻再服失笑散芎歸湯補理切不可使肉線斷作兩截則不可醫
有人患勞瘵兩年諸藥不效一日聞肉味其腹痛不可忍又恐傳染移在空房候其自終經停三日病者腹痛氣息將絕思憶肉味之急忽有人惠雞子三枚其病人俯仰取火低頭取瓦銚煎熟吹火屢燃屢滅鼻中如有所礙將熟間忽嚏噴一聲有紅線一條自鼻中出牽抽約二尺長趨下瓦銚中病人知是怪物急用碗覆煎銚中盡力燒火不住其銚欲裂方住火開銚視之乃是小蟲一條頭目皆具已煅死如鐵線樣即以示家人後棄之於江其病即安
居民逃避石室中賊以煙火熏之欲死迷悶中摸索得一束蘿蔔嚼汁下咽而蘇又炭煙燻人往往致死含蘿蔔一片著口中煙氣不能毒人或預曝乾為末備用亦可或新水擂爛干蘿蔔飲之亦可
自行攧穿斷舌心血出不止以米醋用雞翎刷所斷處其血即止仍用真蒲黃杏仁去皮尖硼砂少許研為細末煉蜜調藥稀稠得所噙化而安
身上及頭面肉上浮腫如蛇狀者用雨滴堦磉上苔痕一錢水化開塗蛇頭上立消治病人齒無色舌上白或喜唾不知痛癢處或下痢宜急治下部不曉此者但攻其上不以為意則下部生蟲食其肛爛見五臟便死燒艾於管中熏下部令煙入更入少雄黃良肘後方
有人被蜘蛛咬腹大如孕婦其家棄之乞食於道有僧遇之教飲羊乳未幾日而平古今錄驗
療妖魅貓鬼病人不肯言鬼方鹿角屑搗散以水服方寸匕即實言也外臺秘要
蛟龍子生在芹菜上食之入腹變成龍子須慎之用餳粳米杏仁乳餅煮粥食之三升日三服吐出蛟龍子有兩頭鬼擊之病得之無漸卒者加刀刺狀胸脅腹內切痛不可抑按或即吐血衄血下血一名鬼排斷白犬頭取熱血一升飲之
〔丹〕馬希聖年五十餘性嗜酒常痛飲不醉糟粕出前竅便溺出後竅六脈皆沉澀與四物湯加海金沙木香檳榔木通桃仁服而愈此人酒多氣肆酒升而不降陽極虛酒濕積久生熱煎熬血乾陰亦大虛陰陽偏虛皆可補接此人中年後陰陽虛時暫可活者以其形實酒中谷氣尚在三月後其人必死後果然

卷之二十六·肺大腸部

咳嗽

〔潔〕咳無痰而有聲肺氣傷而不清也嗽無聲而有痰脾濕動而為痰也若咳嗽有痰而有聲者因傷肺氣動於脾濕故咳而兼嗽也脾濕者秋傷於濕積於脾也內經秋傷於濕冬必咳嗽大抵素秋之氣宜清而肅若反動之則氣必上衝而為咳嗽甚則動脾濕而為痰也是知脾無留濕雖傷肺氣亦不為痰若有痰而寒少熱多故咳嗽嗽非專主乎肺病以肺主皮毛而司於外故風寒先能傷之也。《內經五臟六腑皆能使人咳非獨肺也各以其時主之而受病焉非其時傳而與之也所病不等寒燥濕風火皆能令人咳惟濕病痰飲入胃留之而不行上入於肺則為嗽假令濕在心經謂之熱痰濕在肝經謂之風痰濕在肺經謂之氣痰濕在腎經謂之寒痰所治不同各宜隨症而治之若咳而無痰者以辛甘溫其肺故咳嗽者治痰為先治痰者下氣為上是以半夏南星勝其痰而咳嗽自安枳殼陳皮利其氣而痰自下痰而能食者大承氣湯微利之痰而不能食者厚朴湯治之夏月嗽而發熱者謂之熱嗽小柴胡四兩入石膏一兩知母五錢用之冬時嗽而發寒者謂之寒嗽小青龍湯加杏仁用之然此為大例更宜隨症隨時加減量其虛實此治法之大體也
〔丹〕上半日嗽多屬胃中有火用貝母石膏降胃火午後嗽多屬陰虛必用四物湯加知母炒黃柏先降其火黃昏嗽多此火氣浮於肺不宜用涼藥五味子五倍子斂而降之
春嗽是春升之氣夏是火炎上最重秋是濕熱傷肺冬是風寒外束
治嗽藥大概多用生薑以其辛散也咳逆非蛤粉青黛栝蔞貝母不除大概有痰者加痰藥用藥發散之後必以半夏逐其痰庶不再來治嗽痰多用粟殼不必疑但要先去病根此乃收後藥也
〕凡上氣多有服吐藥得瘥亦有針灸得除者宜深體悟之
〔仲〕咳而脈浮者 厚朴麻黃湯 主之
厚朴(五兩) 麻黃(四兩) 石膏(如雞子大) 杏仁(半升) 半夏(半升) 乾薑(二兩) 細辛(二兩) 小麥(一升) 五味子(半升)
上以水一斗三升先煮小麥熟去渣納諸藥煮取三升溫服一升日三服
脈沉者 澤漆湯 主之
半夏(半升) 紫參(五錢一作紫菀) 澤漆(三斤以東流水五斗半煮取一斗五升) 生薑 白前(各五兩) 甘草 黃芩 人參 桂枝(各三兩) 
上㕮咀內澤漆汁中煮取五升溫服五合至夜盡
〔丹〕感冒風寒咳嗽者行痰開腠理二陳湯加麻黃杏仁桔梗
〕 三拗湯 治咳嗽感冒風寒鼻塞聲重
甘草(不炙) 麻黃(不去節) 杏仁(不去皮尖)
上㕮咀每服五錢水一盞半姜五片煎服
〔丹〕巡檢舍人夜嗽多脈大而浮三拗湯加知母黃芩生薑煎
一男子五十餘歲患咳嗽惡風寒口燥干咽微痛兩手脈浮緊胸脅痞滿而數左手大於右手大概表盛裡虛問其人平日好嗜酒肉素有食積後因汗房勞又往來涉寒水且冒微雨又忍飢歸後繼以飽食酒肉而病先用人參每帖四錢麻黃根節一錢半與二三服咳嗽止惡風寒除後改用厚朴枳實陳皮青皮栝蔞仁半夏為丸與二十餘帖用人參湯送下痞滿亦散而愈
二十三嬸感冷嗽上有痰
麻黃(一錢) 蒼朮(二錢) 栝蔞 陳皮 半夏(各三錢) 枳殼(炒三錢) 黃芩(一錢) 桔梗(二錢) 木通(一錢) 甘草(炙些)
上分二帖加姜三片煎服
一婦人患嗽頭痛身膈痛
陳皮(二錢) 人參 川芎 麻黃 枳殼(各一錢) 分二帖水煎服
婦人患身疼嗽而食少
白朮 黃芩 芍藥(各三錢) 川芎(二錢) 木通 紫蘇(各一錢半) 甘草(五分)
上四帖熱服
夫咳之為病有一咳即出痰者脾勝濕而痰滑也有連咳十數不能出痰者肺燥勝痰濕也滑者宜南星半夏皂角灰之屬燥其脾若利氣之劑所當忌也澀者宜枳殼紫蘇杏仁之屬利其肺若燥肺之劑所當忌也
治風痰嗽其脈弦面青四肢滿悶便溺閉澀必多躁怒宜以水煮 金花丸 主之
南星 半夏(各一兩生用) 天麻(五錢) 雄黃(一錢) 白麵(三兩) 寒水石(一兩煅)
上為末水丸如桐子大每服五七十丸至百丸煎漿水沸下藥煮令浮為度淡漿水浸之以薑湯下
〔羅〕 化痰玉壺丸 治風痰吐逆頭痛目眩嘔吐
天南星 半夏(生各一兩) 天麻(半兩) 白麵(三兩) 
上為細末滴水為丸如桐子大每服三十丸水煮令藥浮漉出放溫薑湯下
〔潔〕 天麻丸 治風痰
天麻 半夏 天南星(各一兩) 雄黃(少許) 白麵(三兩) 
上以水丸每服五七十丸至百丸先煎水沸下丸煮十餘沸後用薑湯下食前
小黃丸 治熱痰咳嗽脈洪面赤煩躁心痛唇口乾燥多喜笑
天南星(洗) 半夏(各一兩) 黃芩(一兩半)
上為細末薑汁浸蒸餅為丸如桐子大每服五十丸至七十丸
白朮丸 治濕痰咳嗽脈緩面赤肢體沉重嗜臥不收腹脹而食不消
天南星 半夏(各一兩) 白朮(一兩半)
上為細末湯浸蒸餅為丸桐子大每服五七十丸薑湯下食後。《局方防己丸亦可用
玉粉丸 治氣痰咳嗽脈急面白氣上喘促淅灑寒熱悲愁不樂
天南星 半夏(各一兩) 陳皮(去白二兩) 
上為細末湯浸蒸餅為丸如桐子大每服五七十丸人參生薑湯下食後服
薑桂丸 治寒痰咳嗽脈沉面色黧黑小便急痛足寒而逆心多恐怖
天南星 半夏(各一兩) 官桂(一兩去皮)
上為細末蒸餅為丸如桐子大每服五七十丸生薑湯下食後
治嗽加減法如心下痞悶加枳實五錢如身熱甚加黃連五錢如體重加茯苓白朮各一兩如氣逆上者加苦葶藶五錢如氣促者加人參桔梗各五錢如氣浮腫者加郁李仁杏仁各五錢如大便秘者加大黃五錢
〔羅〕 太白丹 治三焦氣澀破除余痰止嗽開胃
半夏(洗) 天南星(炮) 寒水石(炮) 白礬(枯) 白附子(炮) 乾薑(炮各等分)
上為細末麵糊丸如桐子大每服三十丸溫生薑湯下食後
〔世〕法制半夏 用大半夏不拘多少湯洗七次去臍焙乾再洗七遍用米泔浸一日夜取出控干每半夏一兩用白礬一兩半研溫水化浸上留水兩指許頻攪冬月宜暖處頓放浸五日夜取出焙乾用鉛白霜一錢溫水化又浸二日夜通七日盡取出再用漿水於慢火內煮勿令滾候漿水極熟取出焙乾每服一二粒食後細嚼生薑湯下
上九方治濕痰滑而易出潔古所謂南星半夏勝其痰而咳嗽自安者是也
〔羅〕 人參款花散 治肺胃虛寒久嗽不已咽膈滿悶咳嗽痰涎嘔逆噁心腹脅脹滿腰背倦痛或虛勞冷嗽及遠年近日一切嗽病諸藥不效並皆治之
款冬花 人參 五味子 紫菀 桑白皮(各一兩) 杏仁(八錢) 木香 檳榔 紫蘇葉 半夏(湯泡各五錢) 
上為細末煉蜜為丸如雞頭仁大每服一丸食後細嚼淡薑湯送下
紫蘇半夏湯 治喘嗽痰涎寒熱往來
紫蘇 半夏 紫菀茸 陳皮 五味子(各五錢) 桑白皮(一兩半) 杏仁(去皮尖一兩麩炒黃)
上為粗末每服三錢生薑三片水煎日三服
〔垣〕 紫蘇飲子 治脾肺虛實寒涎痰咳嗽
紫蘇葉 桑白皮 青皮 五味子 麻黃 杏仁 陳皮 人參 半夏 甘草(炙各五錢)
上㕮咀每服五錢水二盞姜三片煎至七分溫服
〕治肺感風寒作嗽 紫蘇散 
紫蘇 桑白皮 五味子 杏仁 麻黃 甘草 青皮(各等分)
上為細末每服二錢水一盞煎七分溫服
治嗽 杏參飲 
杏仁 款冬花 前胡 半夏(制) 五味子 麻黃 柴胡 桑白皮 人參 桔梗(各等分)
上為細末每服三錢水一盞半生薑五片同煎七分通口服
上利肺氣藥紫蘇麻黃表多者宜之
〔潔〕 利脅丸 主胸中不利痰涎咳嗽喘促利脾胃壅滯調秘泄藏推陳致新化食治利膈氣之妙品也
木香 檳榔 藿香(各一錢) 甘草(炙五錢) 人參 當歸 厚朴(各三錢) 大黃(酒炒) 枳實(各一錢) 
上為細末水丸桐子大每服三五十丸
〕有婦人患肺熱久嗽身如炙肌瘦將成肺勞以枇杷葉木通款花紫菀杏仁桑白皮各等分大黃減半各如常制治訖同為末蜜丸如櫻桃大食後夜臥各含化一丸未終一劑而愈
上利肺氣藥加大黃脾胃壅滯者宜之
〔世〕 杏仁煎 治哮嗽寒熱喜少嗔多面色不潤食少脈強緊
杏仁一兩去皮尖用童便浸一日一換夏月一日三換浸半月取出洗淨焙乾研令極細每服一棗大用薄荷一葉白蜜少許水一盞煎食後服甚不過兩劑永瘥
〕用童便浸杏仁七日漉出洗淨研成泥別入甕瓶中換小便煎成膏熱水下二錢
〕用童便一升浸杏仁三升春夏七日秋冬二七日並皮尖研細濾取汁煮令魚目沸候軟如麵糊即成用柳篦攪勿令著底即以粗布攤干為丸每服三五十丸茶酒任下
〔丹〕肺郁痰嗽睡不安者
貝母 杏仁
上為細末砂糖入薑汁蒸餅丸含化
上童便浸杏仁利肺氣潤劑也津液枯少者宜之
潤下丸 治氣實有痰又治積氣並大腸經氣滯痰嗽
陳皮(去白八兩) 甘草 食鹽(各五錢)
上以水拌令鹽水乾焙燥為末蒸餅為桐子大或為末白湯點服立效
〕有人患氣嗽將期或教以橘皮生薑焙乾神麯等分為丸如桐子大食後夜以米飲服三五十丸兼舊患膀胱氣緣服此皆愈
〔潔〕玉粉丸 治氣痰脈澀(方見前
〕 桔梗湯 除痰下氣胸脅脹滿痰逆噁心飲食不進
陳皮(去白) 半夏(薑製) 桔梗(炒各十兩) 枳實(去穰麩炒黃三兩) 
上末每服二錢水一盞生薑三片同煎七分去渣服
上用陳皮枳實氣充形實者宜之寒者加薑桂些少後二方有星痰澀甚者忌服夫形肥或有汗或脈緩體重嗜臥之人咳者脾濕勝也形瘦或夏月無汗或脈澀之人咳者肺燥勝也濕者宜白朮蒼朮茯苓之屬燥之是也燥者宜杏仁栝蔞之屬潤之是也
白朮湯 治咳嗽體重嗜臥脈緩前濕條白朮丸亦治此病
白朮 茯苓 半夏(各等分)
上為粗末作五分或半兩甚者加水二盞姜七片煎至一半取清水調神麯末二錢服之病甚者玉壺丸大妙永除根
白朮散 治夏暑大熱或醉飲冷酒痰濕不止膈不利
白朮 茯苓 黃芩 半夏(各等分)
上為粗末每服五錢水二盞姜三片同煎去渣調陳皮神麯末各一錢食後服
〕酒性大熱不宜大飲蓋酒味熱而引飲冷與熱凝於胸中不散而成濕故痰作矣甚者吐之後與五苓甘露勝濕去痰之劑
上三方白朮燥濕半星勝痰形肥痰滑者宜之
〔潔〕 防風丸 治痰嗽胸中氣不清利者枳實丸亦治此症
防風 枳殼(炒各半兩) 白朮(一兩) 
上為末煨飯丸每服六七十丸薑湯下
〔丹〕仁十二孺人虛而有濕痰膈上有熱
白朮 滑石(各一兩) 陳皮 木通(五錢) 黃芩(三錢) 甘草(炙一錢) 分六帖水煎服
七九嬸嗽有痰
蒼朮(一兩) 半夏(一錢半) 陳皮(半錢) 甘草(炙二分) 茯苓(五分) 桔梗(二分) 姜三片煎服
治濕痰
蒼朮(三錢) 白朮(六錢) 香附(一錢) 芍藥(酒二錢)
上蒸餅丸
治肥人濕痰
苦參 半夏(各一錢半) 白朮(二錢半) 陳皮(一錢)
上作一服姜三片竹瀝與水共一盞煎食遠吞三補丸十五丸
〔羅〕 皂角化痰丸 治癆風心脾壅滯痰涎盛多喉中不利涕唾稠黏咽塞吐逆不思飲食或時昏瞶
枳殼(炒二兩) 天南星(炮) 白附子(炮) 半夏(湯洗七次) 白礬(枯) 人參(去蘆) 赤茯苓(去皮各一兩) 皂角木白皮(酥炙一兩) 
上為細末生薑汁麵糊為丸如桐子大每服三十丸溫水下食後
〔丹〕 白龍丸 治酒積有痰
半夏 滑石 茯苓 白礬(枯各等分)
上為末神麯糊為丸
上七方白朮蒼朮白附子半夏燥濕枳殼陳皮利氣形肥痰澀者宜之
宋徽宗妃苦痰面浮如盤李醫用蚌粉新瓦上炒令通紅放地上出火毒每半兩加青黛少許同淡齏水滴入麻油數點調服而愈
本草〕治喘嗽(汗多者忌用
草烏(五錢) 麻黃(三錢) 
上為末每服三大錢蘿蔔一個同煮令熟只吃蘿蔔妙
〕杏仁煎 潤肺丸 (以上二方見燥痰條
〔丹〕 潤肺散 
貝母(一兩) 栝蔞仁(半兩) 青黛(五錢) 
上為末姜蜜調成膏
抑痰丸
栝蔞仁(一兩) 半夏(二錢) 貝母(三錢) 
上為末炊餅丸如麻子大
咳逆上氣痰飲心痛
海蛤(燒為粉研極細過數日火毒散用之) 栝蔞仁(帶穰同研)
上為丸如麻子大白湯下
楊文治痰嗽利胸膈方
栝蔞肥大者割開去子洗淨槌破刮皮細切焙乾半夏四十九個湯洗十遍槌破焙乾為末用洗栝蔞實熱水並穰同熬成膏為丸如桐子大生薑湯下二十丸
〕 溫脾湯 治食飽則咳
甘草(四兩) 大棗(二十枚)
上二味㕮咀水五升煮水二升溫分三服若咽中痛而聲鳴者加乾薑一兩
〕 甘膽丸 治吃醋搶喉因成咳嗽不止諸藥無效
用甘草二兩去赤皮作二寸段中半掰開用豬膽汁五枚浸三日取出火上炙乾為細末煉蜜丸每服四十丸茶清吞下臥服神效曾有人患此諸藥不效用此方一服愈
〔丹〕飲酒傷肺痰嗽以竹瀝煎入韭汁就吞栝蔞仁杏仁黃連丸
治酒嗽
青黛 栝蔞仁
用蜜姜丸含化散肺毒也
食停積嗽非青黛栝蔞實不除有食積人面青白黃色不常面上如蟹爪路一黃一白者是也
清金丸治食積嗽(方見虛實條
栝蔞丸 治食痰壅滯喘咳
栝蔞實 半夏 山楂 神麯(各等分)
為末栝蔞穰水為丸竹瀝薑湯送下
又方治食積痰嗽
杏仁 蘿蔔子(各二兩) 為末粥丸服
食積痰作嗽發熱者
半夏 南星 栝蔞實 蘿蔔子(為佐) 青黛 石鹼(為使) 隨症加減丸服之
肺痿專在養肺養氣養血清金
〔仲〕 生薑甘草湯 治肺痿咳吐涎沫不止咽燥而渴
生薑(五兩) 人參(二兩) 甘草(四兩) 大棗(十五枚)
上四味以水七升煮取三升分溫三服
炙甘草湯 治肺痿涎唾多心中溫溫液液者
用甘草一味以水三升煮半升分三溫服
桂枝去芍藥加皂莢湯 治肺痿吐涎沫
桂枝 生薑(各三兩) 甘草(一兩) 大棗(十枚) 皂莢(十枚去皮弦炙焦)
上五味以水七升微微火煮取三升分三溫服肺痿吐涎沫而不咳者其人不渴必遺尿小便數所以然者以上虛不能制下故也此為肺中冷必眩多涎吐
甘草乾薑湯 以溫之若服湯口渴者屬消渴
甘草(炙四兩) 乾薑(二兩炮)
上㕮咀以水三升煮取一升五合去渣分溫再服
上治肺痿症或咳沫或咳血今編咳沫者入此門咳血者入咳吐血門
熱在上焦者因咳為肺痿肺痿之病從何得之師曰或從汗出或從嘔吐或從消渴小便利數或從便難又被快藥下利重亡津液故得之
〕咳而口中自有津液舌上胎滑此為浮寒非肺痿也
咳而上氣煩躁者為肺脹仲景云咳而上氣此為肺脹脈浮大者越婢加半夏湯主之又云肺脹咳而上氣煩躁而喘脈浮者心下有水小青龍湯加石膏主之(二方並見喘門
〔丹〕肺脹而咳者用訶子青黛杏仁訶子能治肺氣因火傷極遂成郁遏脹滿不得眠一邊取其味酸苦有收斂除火之功佐以海石香附栝蔞仁青黛半夏曲蜜調噙之(香附用童便浸三日)脈郁痰嗽睡不安宜清化丸貝母杏仁為末砂糖入薑汁蒸餅為丸噙化(清化丸方見火熱條)肺脹而嗽或左或右不得眠此痰夾瘀血礙氣而病宜養血以流動乎氣降火疏肝以清痰四物湯加桃仁訶子青皮竹瀝之類如血礙氣作嗽者桃仁大黃薑汁丸服
一法灸但可一邊眠者可左側者灸右足三陰交可右側者灸左足三陰交立安
〕治氣嗽嗽久者亦主之生訶子一枚含之咽津瘥後不知食味煎檳榔湯服之便有味
〔丹〕定喘劫方
訶子 百藥煎 荊芥(各等分)
為末姜蜜丸含化治嗽劫方
五味子(半兩) 甘草(二錢半) 五倍子(一錢) 風化硝
為末蜜丸干含化
〔世〕治痰嗽並喘白礬飛五倍子等分為末每二錢豬肝蘸藥臨臥服
〕化痰涎方
明礬(二兩枯) 白殭蠶(半兩去絲)
上為細末生研薄荷令爛和丸如綠豆大每服二十丸薄荷湯下日三服
治遠年近日喘嗽用皂角不蛀者三大莖銼去黑皮切開去子每子倉內入巴豆肉一粒合就麻皮縛定用生薑自然汁和蜜塗令周匝慢火炙之又塗又炙以焦黃為度劈開去巴豆以好明礬一兩枯過蓖麻七個薑汁和蜜塗炙前三味為末卻以杏仁二兩去皮尖研成膏與前藥和勻每服一錢用柿餅炙過候冷蘸藥細嚼臨臥服忌魚鮓鮭鯗油麵酒米醋煎爆熱毒等物
上訶子五味五倍白礬例丹溪云黃昏嗽者火浮於肺酸味斂而降之是也
〔羅〕 九仙散 治一切咳嗽
桑白皮 人參 桔梗 阿膠 五味子 烏梅 款冬花(各一兩) 貝母(半兩) 粟殼(八兩去蒂蜜炒黃)
上為細末每服三錢白湯點服嗽住止後服
款花清肺散 治咳嗽喘促胸膈不利不得安臥
人參(去蘆) 甘草(炒) 白礬(枯) 烏梅(和核杵碎) 款冬花(各一兩) 甜葶藶(生用一錢) 粟殼(醋炒四兩)
上為細末每服二錢溫米飲湯調服食後忌油膩物多言語損氣
人參清肺湯 治男子婦人肺胃虛寒咳嗽氣急胸膈咽塞腹脅脹滿迫塞短氣喜欲飲冷咽嗌隱痛及療肺痿勞嗽吐血腥臭乾嘔煩熱聲音不出肌肉消瘦倦怠減食
烏梅 地骨皮 人參 甘草(炙) 阿膠(炮) 杏仁(去皮炒) 桑白皮 知母 粟殼(去頂蒂各一兩)
上㕮咀每服三錢水一盞半入烏梅一個同煎至一盞去渣溫服食後臨臥
人參款花散 治咳嗽久不愈者
人參 款冬花(各五錢) 知母 貝母 半夏(各三錢) 粟殼(一兩炒黃色)
上為粗末每服五錢烏梅同煎臨臥服
安肺散 治痰嗽不問新舊
麻黃(二兩去節) 甘草(二兩炒) 御米殼(四兩去蒂炒黃色)
上為末每三錢水一盞入烏梅一個煎七分去渣溫服臨臥下
人參理肺散 治喘嗽不止
麻黃(去節炒黃色) 當歸 木香(各一兩) 御米殼(三兩炒) 人參(二兩) 杏仁(二兩麩炒
上㕮咀每服四錢水煎
上御米殼烏梅例收澀藥也
〔世〕治嗽貝母去心略炒知母去毛各一兩巴豆霜十四粒為末和勻老生薑切如錢厚兩面蘸藥末臥嚼嚼時開口勿咽
〕治咳嗽胸膈滿多喘上氣
生薑(汁一升半) 砂糖(五兩) 
上二味煎薑汁減半納糖更煎服
咳嗽上氣厥在胸中過在手陽明太陰(全文見治虛實法
〔海〕肺咳喘息而有音甚則吐血麻黃湯太陽咳而遺矢赤石脂禹餘糧湯桃仁湯不止用豬苓分水散心咳心痛喉中介介鯁狀甚則咽喉痹用桔梗湯小腸咳咳而失氣氣與咳俱失芍藥甘草湯(與夏脈不及病同蓋小腸為心之府故也)肝咳兩脅下痛甚不可以轉轉則兩胠下滿小柴胡湯(仲景云咳引脅痛為懸飲宜十棗湯丹溪云咳引脅痛宜疏肝氣用青皮枳殼香附子等實者白芥子之屬)膽咳咳嘔膽汁黃芩加半夏生薑湯脾咳右脅下痛陰陰痛引肩背甚則不可以動動則咳劇升麻湯胃咳嘔甚則長蟲出烏梅丸腎咳腰背相引而痛甚則咳涎麻黃附子細辛湯膀胱咳遺溺茯苓甘草湯三焦咳腹滿不欲飲食此皆聚於胃關於肺使人多涕唾而面浮腫氣逆錢氏異功散
〕咳嗽煩冤者是腎氣之逆也(示從容篇)一陽發病少氣善咳善泄夏脈不及則令人上見咳唾下為氣泄(全文見治虛實法
凡咳嗽面赤胸腹脅常熱惟於足乍有涼時其脈洪者熱痰在胸膈也宜小陷胸湯礞石丸之類清膈降痰甚而不已者宜吐下其痰熱也面白悲嚏或脅急脹痛或脈沉弦細遲而咳者寒飲在胸腹也宜辛熱去之
〔世〕小陷胸湯治咳嗽膈有熱痰胸脅腹常熱者神效(方見傷寒
〔丹〕 黃連化痰丸
黃連 吳茱萸(一錢半去沫) 陳皮(五錢) 半夏(一兩半) 
上為末麵糊丸如綠豆大每服百丸生薑湯下
上黃連半夏治痰嗽例
青礞石丸 去痰或痞痛經絡中有痰皆能治之
青礞石(硝煅五錢) 半夏(二兩) 風化硝(二錢) 陳皮(七錢半) 白朮(一兩) 茯苓(七錢半) 黃芩(半兩) 
上炒神麯姜糊丸
又方 礞石丸 治痰
礞石(半兩煅) 半夏(七錢半) 南星 茯苓(各五錢) 風化硝(二錢) 
上為末神麯糊丸
定嗽化痰方
黃芩(一兩半酒洗) 滑石(半兩) 貝母 南星(各一兩) 風化硝(二錢半) 白芥子(五錢去殼)
上為末湯浸蒸餅丸(丹溪云脅下痰非白芥子不能除
上風化硝佐礞石茯苓半夏治痰嗽例丹溪云礞石丸重在風化硝
〔潔〕小黃丸 治咳嗽面赤煩躁脈洪(方見前濕痰條
〔羅〕 人參半夏丸 化痰墜涎止嗽定喘或風痰茶痰食痰一切痰逆嘔吐厥頭痛或風氣偏正頭風疼或壅頭目昏眩耳聾鼻塞咽乾胸膈不利
人參 茯苓 天南星(各半兩) 半夏 乾薑 白礬 寒水石(各一兩) 蛤粉(二兩) 薄荷(五錢) 藿香(二錢半) 
上為細末水糊丸如桐子大每服三十丸生薑湯下食後日三服
金珠化痰丸 治痰熱安神定志除頭痛眩暈心怔忡恍惚胸膈煩悶涕唾稠黏痰實咳嗽咽膈不利
生龍腦(研細半兩) 皂莢仁(炒黃一兩) 天竺黃(一兩) 金箔(二十片為衣) 白礬(枯二兩) 半夏(薑汁製四兩) 
上皂角仁半為末與諸藥同拌勻生薑自然汁為丸如桐子大每服三十丸生薑湯下食後臨臥
人參清金丸 治熱止嗽消痰定喘
柴胡 人參(各一兩) 黃芩 甘草(炙) 半夏(各七錢) 麥門冬 青黛 陳皮(各二錢) 五味子(二十一粒)
上為細末水麵糊為丸如桐子大每服三十丸溫白湯下食後
〔垣〕脾肺受寒痰嗽用藥法。《難經肺太過則外症面白善嚏悲愁不樂欲哭其內症喘咳上暍逆氣煩心胸滿煩熱夜則涕出多嚏鼻塞不通肺金大實以子助母也心脾肺皆受寒邪涎出口甘水反侮土寡於畏也腹中大寒病名曰寒中痰白作泡肺中氣虛而為大寒子助母也當於肺中瀉腎水非辛熱之藥不退也口甘涎沫者胃中寒而不和以辛甘熱去之飲酒者多有此反化
半夏溫肺湯 治心腹中脘痰水冷氣心下汪洋嘈雜常多唾口中清水自出脅肋急脹痛不欲食此胃氣虛冷所致其脈沉弦細遲
旋覆花 人參 細辛 桂心 甘草 陳皮 桔梗 芍藥 半夏(制各半兩) 赤茯苓(三分) 
上㕮咀每服四錢姜三片食後服
丁香半夏丸 治心下停飲冷痰頭目眩暈睡臥口中多涎
檳榔(三錢) 丁香 半夏(各一兩) 細辛 乾薑 人參(各五錢) 
上為細末生薑汁糊為丸如桐子大每服二十丸薑湯下日三服食後
〔羅〕 溫胃化痰丸 治膈間有寒脾胃停飲胸膈不快痰涎不已
半夏(炮三兩) 陳皮(去白) 乾薑(炮) 白朮(焙各二兩) 
上為細末生薑麵糊為丸如桐子大每服二十丸生薑湯下不拘時
〔潔〕薑桂丸治咳嗽面黧黑足寒脈沉(方見前濕痰條
〕 胡椒理中丸 治肺胃虛寒咳嗽氣急逆氣虛痞不能食嘔吐痰水
款冬花(去枝梗) 蓽茇 陳皮 乾薑(炮) 良薑(炒) 甘草(炙) 細辛(去苗) 胡椒(各四兩) 白朮(五兩)
上末煉蜜丸如桐子大每服三十丸溫湯下
〔仲〕吳茱萸湯(方見傷寒
〔潔〕夏月嗽發寒熱者謂之熱嗽用小柴胡湯三兩加石膏七錢知母三錢治之(柴胡湯方見傷寒)冬月嗽而發寒熱者謂之寒嗽用小青龍湯加杏仁治之(方見傷寒
〔丹〕火嗽宜清金化痰丸
清化丸 與清金丸同用專治熱嗽及咽痛蓋苦能燥濕熱輕能治上取燈籠草葉為細末蒸餅為丸每服三五十丸(燈籠草即苦耽草其結房如燈籠狀故以名之
清金丸 一名 與點丸 去肺火降膈上熱痰與清化丸同用黃芩一味炒為末水丸服
痰因火動逆上作嗽者先治火次治痰用知母止嗽清肺金滋陰降火火鬱嗽用訶子海石栝蔞仁青黛半夏香附以開之喘嗽不拘老幼久近上壅等疾槐花為末滴水丸如桐子大熟水或薑湯下不拘時
〔羅〕 柴胡飲 治虛勞羸瘦面黃無力減食盜汗咳嗽不止
柴胡(一兩) 五味子(五錢) 地骨皮(一兩半) 鱉甲(一兩酥炙) 知母(一兩) 
上為細末每服二錢入烏梅二枚青蒿五葉水煎去渣服
〕又方 治勞嗽虛症及鼻流清涕耳作蟬鳴眼見黑花一切虛症丈夫婦人皆可服少年亦不妨
五味子(二兩) 鱉甲(三兩) 地骨皮(三兩) 
上為末煉蜜丸如桐子大空心食前溫酒或鹽湯任意服三五十丸婦人醋湯下此方乃曲江人家秘方余服之大有功效處方有理甚妙
〔海〕 易簡杏子湯 治咳嗽不問外感風寒內傷生冷及虛勞咯血痰飲停積皆治療
人參 半夏 茯苓 細辛(減半) 乾薑(減半) 甘草 桂枝(減半) 芍藥 五味子(各等分)
上㕮咀每服四錢水一盞半杏仁去皮尖銼五枚姜三片煎至六分去渣溫服若感冒得之加麻黃等分若脾胃素實者用粟殼去筋膜銼碎以醋淹炒等分加之每帖加烏梅一枚煎服其效尤驗嘔逆噁心者不可用此若久年咳嗽氣虛喘急去杏仁人參倍加麻黃芍藥乾薑五味子各增一半一名小青龍湯
潔古水煮金花丸治咳嗽多怒天麻丸 羅氏化痰玉壺丸(以上三方並見濕痰條
〔丹〕 搜風化痰丸
人參 殭蠶 槐角 白礬 天麻 陳皮(去白) 荊芥(各一兩) 半夏(四兩汁浸) 辰砂(半兩)
上為末薑汁研蒸餅為丸除辰砂為衣每四十丸薑湯下
〔羅〕 延壽丹 治風壅痰嗽或寒痰咽膈不利
天麻(半兩) 枸杞(一兩半) 明礬(一兩半生半枯) 乾薑(一兩半)
上為細末酒和成劑再用蒸餅裹定於籠內蒸熟去面搓為丸如桐子大每服三十丸溫水下食後臨臥
〕 防風丸 治風痰上攻頭痛惡心項急目眩旋暈痰涎壅滯昏憒
天麻(酒浸一宿) 甘草(炙) 川芎(洗) 防風(各一兩) 硃砂(五錢為衣
上為末每兩作十丸硃砂為衣每服一丸荊芥湯化服茶亦得不拘時
川芎丸 消風壅化痰涎利咽膈清目頭痛旋暈
川芎 薄荷(去土各七錢半) 桔梗(半兩) 防風(去蘆一兩半) 甘草(三兩半) 
上為末煉蜜為丸每兩半作五十丸每服一丸細嚼臘茶清下食後臨臥
河間防風通聖散加半夏治風痰咳嗽(方見癲癇
千緡湯(方見喘
潔古治痰嗽不能飲食者厚朴湯治之(方見大便秘
〕喘嗽白殭蠶為末薑汁清茶調服臨臥下
〔潔〕治痰嗽能飲食者大承氣湯微下之(方見傷寒
〔丹〕陰虛咳嗽四物湯加竹瀝薑汁主之陰分嗽者多屬陰虛治之用知母止嗽勿用生薑以其辛散故也肺虛嗽甚此好色腎虛者有之人參膏以陳皮生薑佐之
〔羅〕 團參散 治脈氣不利治咳喘止嗽
紫團參 款冬花 紫菀茸(各等分)
上為細末每服二錢水一盞烏梅一枚同煎七分去渣溫服食後
人參款花膏 治脾胃虛寒久嗽不已咽膈滿悶咳嗽痰涎嘔逆噁心腹脅脹滿腰背傷痛或虛勞冷嗽及遠年近日一切咳嗽諸藥不效者
款冬花(去枝) 人參(去蘆) 五味子(去枝) 紫菀(去蘆) 桑白皮(去粗枝各一兩)
上為細末煉蜜和丸如雞頭大每服一丸食後細嚼淡薑湯送下或一丸分作四服含化亦得
〕治咳嗽不瘥者黃明膠炙令半焦為末每服一錢匕人參末二錢匕用豆豉湯一盞八分蔥少許入銚子煎一兩沸後傾入蜜遇咳嗽時呷三五口
〕治十六般哮嗽
黃明膠(一兩炙) 馬兜鈴 甘草(炙) 半夏(薑汁浸三日) 人參(半兩) 杏仁(去皮尖以上各一兩)
上為細末每服一大錢水一盞煎至七分臨臥食後服隨病有湯使為引心嗽面赤或汗流加乾葛煎早飯後服肝嗽眼淚出加烏梅一枚大米十四粒煎脾嗽不思飲食或一兩時噁心入生薑二片煎胃嗽吐逆酸水入蛤粉煎膽嗽令人不睡加茯神五分茶清調下肺嗽上喘氣急入桑白皮煎膈咳嗽出痰如圓塊生薑汁調藥嚥下勞嗽入秦艽末同煎冷嗽天曉嗽甚蔥白三寸同煎血嗽連頓不住當歸末棗子同煎暴嗽涕唾稠黏入烏梅生薑同煎產漱背胛疼痛甘草三寸黃蠟少許同煎氣嗽肚痛脹滿入青皮去白同煎熱嗽夜甚蜜一匕蔥白同煎哮嗽喉如拽鋸入半夏三枚同煎腎嗽入黃耆白飴糖同煎上件十六件般嗽痰依法煎服無不效驗此方乃京都一家專治此疾因中官厚賂方始得傳屢試有效
上人參治嗽例〔丹〕有一子三十餘久瘧虛甚盜汗得嗽嗽來便熱夜甚甘草(炙些) 白朮(一錢半) 防風(一錢) 黃連(五分) 人參(八分) 乾薑(三分) 黃耆(五分) 白水煎服
里成人多嗽怠惰脈不數兩手脈大而長此勞症無熱
白朮(一錢半) 陳皮 蒼朮 茯苓(各五分) 神麯(七分炒) 川芎(三分) 黃芩(三分炒) 五味子(七粒) 芍藥(五分) 黃耆 甘草(各三分炙)
用生薑二片同煎
陳孺人九十餘歲嗽或發或止發時有清痰寒熱作食少面虛浮淡黃色
陳皮 青皮 白朮 芍藥(各五錢) 麻黃(二錢) 木通 乾薑 黃芩(各二錢半) 甘草(炒) 防風(各一錢)
分七帖五味子七粒煎三之一
〔云〕 補肺湯 治勞嗽
桑白皮 熟地(各三兩) 人參 紫菀 黃耆 五味子(各一兩) 
上為末每服三錢水煎入蜜少許食後
〔垣〕 款花補肺湯 治年高氣弱肌體瘦困短氣遇秋冬咳嗽大作夜間尤甚三五百聲不絕春夏稍緩
黃耆(半兩) 甘草(炙一錢) 當歸(七分) 佛耳草(一錢) 款冬花(二分) 陳皮(七分) 丹皮(三分) 黃柏(酒浸三分) 蒼朮(二錢) 曲末(七分) 
上㕮咀每三錢水煎去渣稍熱食後服
清肺湯 除濕熱治金火嗽
黃耆(四錢) 蒼朮 防風 歸身 茯苓(各一錢) 五味子(三十粒) 陳皮(一錢二分) 青皮(五分) 澤瀉(二錢) 黃柏(六分) 
上銼如麻豆每服五錢水煎去渣稍熱臨臥服
瀉火補肺湯 治金火嗽五六月間嗽
五味子(五錢) 黃耆(二錢) 人參(一錢) 甘草(炙一錢) 陳皮(去白一錢) 麥門冬 青皮(五分) 升麻(一錢) 蒼朮(一錢) 歸身(一錢) 
上銼如麻豆大每服五錢水煎去渣稍熱服
上參術治嗽例後三方黃耆為君氣虛甚者宜之膈滿食少者忌服
〔丹〕 蛤蚧丸 治肺臟內傷咳嗽氣急久不除漸羸瘦
蛤蚧(一兩炙去頭足) 訶子(煨取肉) 細辛 甘草(炙) 阿膠(蛤粉炒) 熟地 麥門冬(去心各五錢) 
為末蜜丸每兩作十五丸每一丸食後含化
上蛤蚧丸久嗽不愈者宜之
〔羅〕 大利膈丸 治風痰實喘咳嗽風氣上攻
牽牛(四兩生用) 半夏(湯洗) 木香(五錢) 青皮(去白二兩) 槐角 檳榔 大黃(各三錢) 皂角(去皮弦子酥炙各三兩)
上為細末生薑面為丸每服五十丸生薑湯下
〔丹〕 墜痰丸 治痰飲
枳實 枳殼(一兩半) 明礬(三錢枯一半) 朴硝(三錢風化) 黑牽牛(半斤取頭末) 豬牙皂角(二錢酒炒)
上為末蘿蔔子汁為丸每服四十丸雞鳴時服初有糞次有痰
上下痰用大黃牽牛有熱者宜之
〔世〕治久嗽痰積半夏二兩用江子五錢敲損同煮至半夏無白心去江子不用杏仁一兩用烏梅半兩同煮去烏梅不用止將半夏杏仁焙乾為末煉蜜丸如綠豆大量虛實服服後下痰積
〔羅〕 透羅丹 治痰實咳嗽胸膈不利
皂角(酥炙去皮弦) 黑牽牛(微炒) 半夏(湯洗各二兩) 巴豆(去油另研一錢) 大黃(一兩水浸焙用) 杏仁(麩炒去皮尖一兩) 
上為細末生薑自然汁丸如桐子大食後生薑湯送下二十丸咳嗽甚者三四服必效
〔丹〕治痰喘嗽
南星(二錢) 半夏 滑石(各三錢) 江子(五粒去油) 輕粉(少許)
上用皂角仁浸濃汁丸梧子大每服七十丸
〕治諸般痰嗽
半夏(薑汁浸一宿) 天南星 白礬(各半兩) 焰硝(二錢) 杏仁(去皮尖麩炒黃) 青黛(各半兩) 豬牙皂角(去黑皮並子各半兩) 巴豆(二十一粒去殼生用)
上一處為末姜糊丸如綠豆大每服七丸臨臥薑湯下小兒五丸
〔丹〕 青金丸 治食積火鬱嗽
貝母 知母(各半兩) 巴豆霜(五分) 
上為末薑汁丸青黛為衣
上下痰用巴豆有寒者宜之(前一方但借巴豆之氣虛人亦可服
〔潔〕 款氣丸 治久嗽痰喘肺氣浮腫
青皮 陳皮 檳榔 木香 杏仁 茯苓 郁李仁(去皮) 川歸 廣朮 馬兜鈐(炮) 葶藶(各三錢) 人參 防己(各四錢) 牽牛(頭末二兩半)
上為細末薑汁麵糊丸如桐子大每服二十丸加至七十丸食後薑湯送下
〔羅〕 紫參散 治肺氣虛咳嗽喘急胸膈痞痛腳膝微腫
人參(二錢半) 蛤蚧(一對酥炙) 白牽牛(炒) 甜葶藶(炒) 木香 苦葶藶(炒) 檳榔(各五錢)
上為末用熟棗肉丸每服四十丸煎人參湯下食後
上下痰用檳榔木香佐牽牛葶藶郁李仁久嗽面浮足腫者宜之
孫兆視雷道矩病吐痰頃間已及一升喘咳不已面色郁黯精神不快兆與服仲景葶藶大棗湯一服訖已覺胸中快利略無痰唾矣
〕治氣喘咳嗽
大黃 葶藶(一兩淨瓦上炒) 
上為末煉蜜丸如桐子大每服五七十丸桑白皮湯下
上下痰用葶藶為效極速虛人忌用
〔仲〕咳家其脈弦為有水十棗湯主之有支飲家咳煩胸中痛不卒死至一百日或一歲宜十棗湯
〔丹〕伯溫年近四十滋味厚素患咳嗽有痰與通神丸神術丸和勻食前生薑湯下五六十丸後以津咽小胃丹十五丸日服六服
上十棗湯下痰仲景法也虛人審之丹溪變十棗為小胃丹而少服徐徐法也
〕咳而時發熱脈卒弦者非虛也此為胸中寒實所致也當吐之咳家其脈弦欲行吐藥當相人強弱而無熱乃可吐之其脈沉者不可發汗
子和稀涎散 三聖散 仲景瓜蒂散(以上三方並見治法門
上吐熱痰法輕者但用芎梔仁蘿蔔子薑汁入酸齏汁探吐之
〕碧霞丹(方見治法門
〕治遠年近日哮嗽妙方
砒 面 海螵蛸(各一錢)
上三味為末水調作餅子慢火炙黃再研令細每服一字用井花水調一大呷空心服良久吐出為度小兄加減與之忌食毒物
上吐寒痰法丸用藜蘆瓜蒂吐不透者用附尖神效
〔子和〕常仲明病寒熱往來時咳一二聲面黃無力懶思飲食夜多寢汗日漸瘦削諸醫作虛損治之用二十四味燒肝散鹿茸牛膝補養二年口中痰出下部轉虛戴人斷之曰上實也先以湧劑吐痰二三升次以柴胡飲子降火益水不月餘復舊此症何名乃經中雲二陽病也二陽之病發心脾不得隱曲心受之則血不流故女子不月脾受之則味不化故男子少精此二症名異而實同仲明之病味不化也馳口鎮一男子年二十餘歲病勞嗽數年其聲欲出不出戴人問曾服藥否其人曰家貧未嘗服藥戴人曰年壯不妄服藥可治先以苦劑湧之次服舟車浚川丸大下之又服重劑果瘥一田夫病勞嗽一湧一泄已減大半次服人參補肺湯臨臥更服檳榔丸以進食
上吐下兼施以攻其痰也
〕治勞嗽
青黛(三錢) 辰砂 雄黃 白礬 信(各一錢生用)
上併為末淡豆豉一百粒湯浸去殼研如膏入前五味丸如桐子大每服一丸臨臥冷茶清下治遠年近日喘嗽
蟬蛻(一兩去頭足) 五靈脂(生) 砒(生) 雄黃(生) 杏仁(去皮尖各五錢) 輕粉(一兩) 淡豆豉(四十九粒) 馬兜鈴(生一兩)
上研除出輕粉另研余為末用生薑葶藶自然汁合輕粉諸藥為丸如小彈大每服一丸臨臥細嚼生薑湯送下
上用信劫痰例蓋為寒濕痰設也
運氣 咳有二
一曰火經云少陽司天之政初之氣候乃大溫其病氣拂於上咳逆二之氣火反郁白埃四起其病熱鬱於上咳逆三之氣炎暑至民病咳終之氣風乃至其病陽氣不藏而咳是也
二曰燥熱經云少陰司天之政水火寒熱持於氣交民病咳喘三之氣大火行寒氣時至民病咳喘此上熱下燥為咳喘也終之氣燥令行餘火內格咳喘此外燥包熱在內喘咳也
〕治諸嗽久不瘥 貝母湯 
貝母(一兩去心薑製) 黃芩(半兩) 乾薑(生一兩) 五味子 陳皮(各一兩) 桑白皮(半兩) 半夏 柴胡 桂心(各一兩) 木香 甘草(各一分) 
上為粗末每服五錢水一盞半加杏仁七個去皮尖生薑七片煎去渣熱服有姓蔣者其妻積年嗽制此方授之一服瘥以治諸般嗽悉愈
上方有寒有熱有收有散諸嗽通用也
〕黃帝問曰肺之令人咳何也岐伯對曰五臟六腑皆令人咳非獨肺也帝曰願聞其狀岐伯曰皮毛者肺之合也皮毛先受邪氣邪氣以從其合也(此邪從外受之王注云邪謂寒氣)其寒飲食入胃從肺脈上至於肺則肺寒(寒邪從外受也)肺寒則外內合邪因而客之則為肺咳(所謂肺先受邪也)五臟各以其時受病(王注云時謂王月也)非其時各傳以與之人與天地相參故五臟各以治時(肝治春心治夏脾治長夏肺治秋腎治冬也)感於寒則受病微則為咳甚則為泄為痛乘秋則肺先受邪乘春則肝先受之乘夏則心先受之乘至陰則脾先受之乘冬則腎先受之帝曰何以異之岐伯曰肺咳之狀咳而喘息有音甚則吐血(取太淵穴也)心咳之狀咳則心痛喉中介介如梗狀甚則咽腫喉痹(取大陵穴也)肝咳之狀咳則兩脅下痛甚則不可以轉轉則兩胠下滿(取太衝穴也)脾咳之狀咳則右脅下痛陰陰引肩背甚則不可以動動則咳劇(取太白穴也)腎咳之狀咳則腰背相引而痛甚則咳涎(取太谿穴也)帝曰六腑之咳奈何安所受病岐伯曰五臟之久咳乃移於六腑脾咳不已則胃受之胃咳之狀咳而嘔嘔甚則長蟲出(取三里穴也)肝咳不已則膽受之膽咳之狀咳嘔膽汁(取陽陵泉穴也)肺咳不已則大腸受之大腸咳狀咳而遺矢(取巨虛上廉也)心咳不已則小腸受之小腸咳狀咳而失氣氣與咳俱失(取巨虛下廉穴也)腎咳不已則膀胱受之膀胱咳狀咳而遺溺(取委中穴也)久咳不已則三焦受之三焦咳狀咳而腹滿不欲食飲此皆聚於胃關於肺使人多涕唾而面浮腫氣逆也(取支溝穴也)帝曰治之奈何岐伯曰治臟者治其俞治腑者治其合浮腫者治其經(見咳論)
〔丹〕治嗽灸天突肺俞二穴泄火熱瀉肺氣
〕嗽灸兩乳下黑白際各百壯即瘥又以蒲當乳頭周匝圍身令前後正平當脊骨下解中灸十壯又以繩橫量口中折繩從脊灸繩兩頭邊各八十壯三報三日畢兩邊者是合度
〕治咳嗽身柱(三分瀉三吸)至陽(三分補三呼)不已再取後穴肺腧(寸一分沿皮向外一寸半瀉六吸寒痰紅痰俱是虛 補實瀉)又法風門(一分沿皮向外一寸半
〕咳嗽喘滿氣急不食容顏黧黑鼻流清涕風門(沿皮向外二寸半補之)巨闕(三寸三分瀉之)太淵(五分瀉之)期門(平之)下脘(五分瀉之)亶中(灸七壯)中脘(三寸瀉之)絕骨(三寸半退熱妙穴也)支溝(透間使兩脅脹滿妙穴也
婦人咳嗽寒熱往來風寒嘔逆勞疸中滿喘急風門(沿皮一寸半治感冒風寒)太淵(五分治咳嗽)中脘(三寸治嘔逆使氣往來為效)絕骨 曲池(各一寸半治寒嗽血膈勞疸)間使(透支溝治中喘滿上氣
〕咳逆上氣舌乾脅痛心煩肩寒少氣不足以息腹脹喘尺澤主之咳乾嘔煩滿俠白主之咳上氣喘不得息暴痹內逆肝肺相搏鼻口出血身脹逆息不得臥天府主之咳逆上氣喘不得息嘔吐胸滿不得飲食輸府主之咳逆上氣涎出多吐呼吸喘悸不得安彧中主之胸滿咳喘不得息嘔吐煩滿不得飲食神藏主之咳逆上氣魄戶及氣舍主之咳逆上氣噫嘻主之胸脅搘滿不得俯仰飲食不下咳唾沫膿周榮主之咳而泄不欲食者商丘主之悽悽寒咳吐血逆氣入心痛手陰郄主之咳而胸滿前谷主之咳逆上氣吐沫天容及行間主之咳逆不止三焦有水氣不能食維道主之面赤熱支溝主之咳逆上氣咽喉癰腫呼吸短氣喘息不通水突主之(一作天突)咳上氣喘暴喑不能言及舌下挾縫青脈頸有大氣喉痹咽中乾急不得息喉中鳴翕翕寒熱項痛肩痛胸痛腹皮熱氣短鯁心痛隱疹頭痛麵皮赤熱身肉盡不仁天突主之咳逆上氣喘不能言華蓋主之
成無己云咳者謦咳之咳俗謂之嗽者是也肺主氣形寒飲冷則傷之使氣上而不下逆而不收衝擊膈咽令喉中淫淫如癢習習如梗是令嗽甚者續續不已連連不息坐臥不安言語不竟動引百脈咳聲聞四近矣(謦枯鼎切咳聲也
〕肺痿咳唾咽燥欲飲水者自愈自張口者短氣也
〔丹〕咳嗽肺脹壅遏不得眠者難治
〔仲〕人嗽十年其脈弱者可治實大數者死其脈虛者必苦冒其人本有支飲在胸中故也治屬飲家上氣面浮腫肩息其脈浮大不治又加利尤甚脈浮短者其人肺傷諸氣微少不過一年死法當嗽也咳嗽羸瘦脈形堅大者死
咳而脫形身熱脈小堅急以疾是逆也不過十五日死(全文見診
〕上氣脈數者死謂其形損故也咳嗽脈沉緊者死浮直者生浮軟者生小沉伏匿者死
〔丹〕咳嗽口燥咽乾有痰不用半夏用栝蔞貝母飲水者不用栝蔞恐泥膈不快

乾咳嗽

乾咳嗽者無痰有聲是也此症本於氣澀澀微者連咳十數聲方有痰出澀甚者雖咳十數聲亦無痰出是為乾咳嗽也
〔丹〕乾咳嗽極難治此係火鬱之症乃痰鬱其火邪在中用苦桔梗以開之下用補陰降火之劑不已即成勞倒倉法好此不得志者有之宜用補陰方四物湯加竹瀝炒柏之類
〔海〕 甘桔湯 此仲景少陰咽痛藥也孫真人治肺癰吐膿血用生甘草加減二十餘條(甘桔湯方用桔梗三兩甘草一兩白水煎服
咳逆氣者加陳皮咳嗽者加貝母知母咳發渴者加五味吐膿血者加紫菀肺痰者加阿膠面目腫者加茯苓嘔者加生薑半夏少氣者加人參麥冬膚痛者加黃耆目赤者加梔子黃連咽痛者加鼠黏子竹茹聲不出者加半夏桂枝疫毒頭腫者加鼠黏子大黃芒硝胸痛膈不利者加枳殼心胸痞者加枳實不得眠者加梔子發狂者加防風荊芥酒毒者加葛根陳皮一中年婦人乾咳寸脈滑動似豆狀余皆散大不浮左大於右每五更心躁熱有汗但怒氣則甚與桔梗不開諸藥不效遂以石膏香附為君青黛門冬栝蔞實陳皮炒柏梗為臣五味砂仁川芎紫菀佐之凡二十餘帖而安潔古蜜煎生薑湯蜜煎陳皮湯與燒生薑胡桃方皆治無痰而嗽者以辛甘潤其肺也如但使青皮藥皆宜去白本草云陳皮味辛理上氣去痰氣滯塞青皮味苦治下氣二味俱用散三焦氣也聖惠法治云陳皮去穰穰不除即生痰麻黃髮汗節不去則止汗
〕補肺法
地黃(二斤淨洗) 杏仁(二兩) 生薑 蜜(各四兩) 
上搗如泥入瓦盆中置飯上蒸五七度每五更挑三匙嚥下
〕治久嗽方
白蜜(一斤) 生薑(二斤取汁) 
上二味先秤銅銚知斤兩訖納蜜復秤如數次納薑汁以微火煮令薑汁盡惟有蜜斤兩在則止旦服如棗大含一丸日三服忌一切雜食

咳嗽喉中作聲

一男子五十餘歲病傷寒咳嗽喉中聲如鼾與獨參湯一服而鼾聲除至二三帖咳嗽亦漸退凡服二三斤病始全愈
〔梅〕治久患㗇呷咳嗽喉中作聲不得眠取白前搗為末溫酒調二錢匕衍義白前保定肺氣
〔仲〕咳而上氣喉中水雞聲 射干麻黃湯 主之
射干(三兩) 麻黃 生薑(各四兩) 細辛 紫菀 款冬花(各三兩) 大棗(七枚) 五味子 半夏(各半升)
上九味以水一斗二升先煮麻黃兩沸去上沫納諸藥煮取三升分溫三服
〕 白前湯 咳逆上氣身體浮腫短氣腫滿旦夕倚壁不得臥喉中水雞鳴
白前 紫菀 半夏 大戟(各三兩) 
上㕮咀以水一斗浸一宿明旦煮取三升分三服
〕陰爭於內陽擾於外魄汗未藏四逆而起起則熏肺使人喘鳴(陰陽別論)起居如故而息有音者此肺之絡脈逆也脈絡不得隨經上下故留經而不行絡脈之病人也微故起居如故而息有音也(逆調論)督脈生病其上氣有音治其喉中央在缺盆中者(天突穴也)其病上衝喉者治其漸漸者上俠頤也(王注謂天迎穴
〕咳喉中鳴唾血大鐘主之胸脅支滿不得俯仰㿉癰咳逆上氣喉咽喝喝有聲太谿主之咳逆上氣咽喉喝喝喘息扶突主之

暴嗽

〕治暴熱嗽方
杏仁 紫蘇子(一升) 陳皮(一兩) 柴胡(四兩) 
上㕮咀以水一斗煮三升分三服
〕暴嗽白蜆殼洗淨研細粥飲下
〕治暴嗽
砒霜(一錢) 白礬(一兩飛過細研)
上先將砒霜安放茶盞內卻將白礬末鋪蓋火煅為末烏梅肉丸如綠豆大硃砂為衣每服二丸紫蘇湯下
〕治暴嗽百部藤根搗自然汁和蜜等分沸煎成膏咽之

久嗽

〔丹〕肺受風寒久嗽非此不能除南星款花鵝管石佛耳草雄黃為末拌艾以姜一厚片留舌上次用艾上燒之須令煙入喉中一方無佛耳草有鬱金又方鵝管石雄黃各一分半另為末款花沸耳草各一分半另為末卻用紙一幅方方闊四五寸以雞子清塗其中央四旁各懸一寸許不塗然後以鵝管石雄黃摻於雞子清上又以款花佛耳草末摻其上覆之又以一箭筋從不塗紙旁捲起為一紙筒用糊黏牢其旁抽箭箸出焙乾用時將一紙筒含在口一頭火燒以口吸菸令滿咽之咽至燒筒盡為度卻吃茶二三口壓之
〔崔〕療久嗽熏法每旦取款花好雞子少許蜜拌花使潤納一升鐵鐺中又用一瓦碗鑽一孔孔內安小竹筒或筆管亦得其筒稍長置碗鐺相合及插筒處皆麵糊塗之勿令泄氣鐺下著炭火少時款冬煙自竹管出以口含筒吸取咽之如胸中稍悶須舉頭即將指頭捻竹筒頭勿令漏煙氣出及煙盡止凡如是五日一為之至六日則飽食羊肉餛飩一頓永瘥(一法不用鐺碗用有嘴瓦瓶燒藥蓋住瓶口卻以口於瓶嘴吸菸咽之尤捷
〔潔〕 枳殼湯 治久痰嗽胸膈不利者多上焦發熱
枳殼(炒三兩) 桔梗(二兩) 黃芩(二兩半) 
上為細末每早取二兩半水三盞煎至一盞日作三服午時一服申時一服臥時一服三日七兩半服盡又服半夏湯
生半夏湯 用半夏薑製切片每三錢半水盞半姜五片煎至一盞食後服一日二三服二三日服了再服枳殼丸盡其痰為度論曰先消胸中痰氣後去膈上痰再與枳朮丸謂首尾合治盡消其氣令痰不復作也
〔丹〕 久嗽丸子
海蛤粉(研細) 膽星(臣) 杏仁(臣) 訶子(佐) 青黛(佐) 皂角莢(使)
上為末薑汁丸如桐子大薑湯下
久嗽乃積痰久留肺脘黏滯如膠氣不能升降或挾濕與酒而作
香附(童便浸) 殭蠶(炒) 海蛤粉 栝蔞仁 蜂房 杏仁 薑汁 竹瀝 神麯(各等分) 
上為末蜜調噙化
謝老人形實夏月無汗成久嗽痰
半夏(薑製) 紫蘇葉(各一兩) 
上二味入莎末蜆殼末神麯末以栝蔞穰桃仁半兩和丸先服三拗湯三帖方服此丸子
男子五十歲舊年因暑月入冷水作勞患瘧後得痰嗽次年夏末得弦脈而左手虛叩之必汗少而有痰身時時發熱痰如稠黃膠與下項方藥仍灸大椎風門肺俞五處
半夏(一兩) 白朮(七錢) 茯苓(六錢) 黃芩 陳皮 桔梗 枳殼 石膏(煅各半兩) 殭蠶(炒二錢半) 五味子(一錢半) 
上用神麯糊丸薑湯下三十丸先與三拗湯加黃芩白朮二帖夜與小胃丹十丸以攪其痰
潔古款氣丸治久嗽浮腫羅氏紫參散用蛤蚧。《衍義蛤蚧治久嗽有功
馬兜鈴丸 治多年喘嗽不止大有神功
馬兜鈴(去土) 半夏(湯洗七次焙乾) 杏仁(去皮尖麩炒各一兩) 巴豆(二十一粒去皮油研)
以上除巴豆杏仁另研外余為細末用皂角膏子為丸如桐子大雄黃為衣每十丸臨臥煎烏梅湯下以利為度
〕治三十年咳嗽或飲或咳寒氣嗽雖不同悉治之
細辛 款冬花 防風 紫菀(各三兩) 藜蘆(二兩) 川椒(五合)
上六味㕮咀取藜蘆先著銅器中次紫菀次細辛次款冬花次椒以大棗百枚間在諸藥中以水一斗二升微火煮令汁盡出棗曝令燥雞鳴時服半棗不知明旦服一枚以胸中溫溫為度若強人慾嗽吐者可少增服之便吐膿裹結痰吐後勿冷飲食咳愈止藥藥勢靜乃食不爾令人吐不已治久嗽不瘥方
兔屎(四十九粒) 硇砂(一分) 胡桐淚(一分) 
上三味為末蜜和丸如桐子大每服三丸以粥飲下日三吐冷物盡即瘥
〔丹〕蛤蚧丸治久嗽(方見陽虛咳條
又方衍義治久咳膿血胸膈噎痛蛤蚧阿膠生犀角鹿角膠羚羊角各一兩除膠外皆為屑次入膠河水三升煮半升臨臥細呷(詳見咳血
療三十年嗽以百部根二十斤搗絞取汁煎之如飴服方寸匕日三服
百一〕治久咳嗽上氣十年諸藥治不瘥方以蝙蝠除翅足燒令焦為末飲服之

妊娠嗽

〔云〕 馬兜鈴散 治妊娠胎氣壅塞咳嗽喘息
馬兜鈴 桔梗 人參 甘草 貝母(各五錢) 陳皮(去白) 大腹皮 桑白皮 紫蘇(各一兩) 五味子(五錢) 
上㕮咀每服四錢姜三片水煎
麻黃散 治妊娠外傷風冷痰逆咳嗽不食
麻黃(去節) 陳皮(去白) 前胡(各一兩) 半夏(洗炒) 人參 白朮 枳殼 貝母 甘草(各半兩) 
上㕮咀每服四錢蔥白五寸姜三片棗一枚水同煎
紫菀湯 治妊娠咳嗽不止胎不安
紫菀 天門冬(各一兩) 桔梗(半兩) 甘草 杏仁 桑白皮(各二錢半) 
上㕮咀每服三錢竹茹一塊水煎去渣入蜜半匙再煎二沸溫服
桔梗散 治妊娠肺壅咳嗽喘急
天門冬(去心一兩) 貝母 人參 甘草 桑白皮 桔梗 紫蘇(各半兩) 赤茯苓(二兩) 麻黃(去節七錢半) 
上㕮咀每服四錢姜三片水煎

卷之二十七·肺大腸部

〔丹〕凡治嗽未發以扶正氣為要已發以攻邪氣為主
嘗治一中年男子久嗽每發時不食數日聲撼四鄰百治不效脈寸沉伏關滑遂於未發時用人參白朮當歸地黃以薑汁製之栝蔞實陳皮茯苓黃芩黃連乾薑些少煎湯下青礞石丸將發時先用神秘沉香丸下之次與前藥中加杏仁枳實蘇葉倍栝蔞實煎服一月後證減十分之八後遂守此方漸安凡治數人皆以此法加減治之皆得大效氣虛短氣而喘有痰亦短氣而喘不可用苦寒之藥火氣盛故也宜導痰湯加千緡湯陰虛自少腹下火起衝於上而喘者宜降心火補陰有火炎上者宜降心火清肺金有痰者宜降痰下氣為主上氣喘而躁者為肺脹欲作風水症宜發汗則愈有陰虛挾痰喘者四物湯加枳殼半夏補陰降火諸喘不止者用椒目研極細一二錢生薑湯調下劫之氣虛不用又法用蘿蔔子蒸熟為君皂角燒灰等分為末薑汁加煉蜜丸如小豆大每噙化五七十丸劫止之後因痰治痰因火治火氣虛者用人參蜜炙黃柏麥冬地骨皮之類氣實人因服黃耆過多而喘者用三拗湯以瀉氣若喘甚者須用阿膠若久病氣虛而發喘者宜阿膠人參五味補之新病氣實而喘者宜桑白皮苦葶藶瀉之治哮專主於痰宜吐法不可用涼藥必帶表散
〔垣〕肺脹膨膨而喘咳胸膈滿壅盛而上奔者於隨證用藥方中多加五味子人參次之麥門冬又次之黃連少許如甚則交兩手而督者真氣大虛也若氣短加黃耆五味子人參氣盛去五味子人參加黃芩荊芥穗冬月去荊芥穗加草豆蔻仁
〔仲〕火逆上氣咽喉不利止逆下氣宜 麥門冬湯 主之
麥門冬(七升) 半夏(一升) 人參(四兩) 甘草(二兩) 粳米(三合) 大棗(十二枚)
上六味以水一斗二升煮取六升溫服一升日三夜一服
〕 天門冬丸 治婦人喘嗽手足煩熱骨蒸寢汗口乾引飲面目浮腫
天門冬(十兩去心) 麥門冬(八兩去心) 生地(三斤取汁為膏)
上三味為細末膏子為丸如桐子大每服五十丸逍遙散下逍遙散須去甘草加人參或與王氏博濟方人參荊芥散亦得如面腫不已經曰面腫因風故宜汗麻黃桂枝可發其汗後與柴胡飲子去大黃。《咳論治臟者治其腧治腑者治其合浮腫者治其經治腧者治其土也治合者亦治其土也如兵圍魏救趙之法也
〕治咳嗽上氣喘急以人參一味為末雞子清投新水調下一錢昔有二人同走一含人參一不含俱走三五里許其不含者大喘含者氣息自如此乃人參之力也
上用門冬五味人參三味為主治肺虛或自汗或少氣而喘蓋聖藥也
予治一婦人五十餘歲素有痰嗽忽一日大喘痰出如泉身汗如油脈浮而洪似命絕之狀予適在彼速用麥門冬四錢人參二錢五味一錢五分煎服一帖喘定汗止三帖後痰亦漸少再與前方內加栝蔞仁一錢五分白朮當歸芍藥黃芩各一錢服二十餘帖而安此實麥門冬五味人參之功也如自汗兼腹滿脈沉實而喘者裡實也宜下之
〔仲〕上氣喘而躁者屬肺脹欲作風水發汗則愈咳而上氣此為肺脹其人喘目如脫狀脈浮大者 越婢加半夏湯 主之
麻黃(六兩) 石膏(半斤) 生薑(三兩) 大棗(十五枚) 甘草(一兩) 半夏(半升)
上六味以水六升先煮麻黃去上沫納諸藥煮取三升分溫三服
〔丹〕七三嬸喘遇冬則發此寒包熱也解表則熱自除
枳殼(三錢炒) 麻黃 防風 黃芩 桔梗(各二錢) 陳皮 紫蘇(五葉) 木通(一錢半通利九竅治肺壅甚當)
上分四帖煎取小半盞熱飲之
治寒包熱而喘必用發散
半夏 枳殼(炒) 桔梗 黃芩(炒) 紫蘇 麻黃 杏仁 甘草
如天寒加桂枝
女子十二歲自小喘嗽
白朮 陳皮 青皮(五錢) 麻黃 茯苓 木通 片芩(三錢) 蒼朮 桔梗(二錢) 乾薑(一錢) 甘草(五分) 
一男子年一十四歲哮十日則發一遍此疾在上焦不得汗泄正當九月十月之交宜溫散仍與小胃丹佐之溫散加麻黃黃芩每帖用一錢半入薑汁研細末以水盞半煎去渣飲之每夜臨臥時與小胃丹十二粒津下之
〔仲〕肺脹咳而上氣煩躁而喘脈浮者心下有水 小青龍加石膏湯 主之
麻黃 芍藥 桂枝 細辛 甘草 乾薑(各三錢) 五味子 半夏(各半升) 石膏(二兩) 
上九味以水一斗先煮麻黃去上沫納諸藥煎取三升強人服一升羸者減之日三服小兒服四合
〔垣〕 麻黃定喘湯 小兒寒鬱喘喉鳴腹內鳴堅滿鼻流清涕脈沉急而數
麻黃 草豆蔻 益智仁(各一兩分半) 甘草 歸身 紅花 黃芩(生) 柴胡梢(各一分) 升麻 神麯(各五分) 吳茱萸(二分) 蘇木(半分) 全蠍(一個) 
上㕮咀分二服水二大盞煎至七分去渣稍熱服食後忌風寒微微有汗效
麻黃蒼朮湯 治秋暮冬天每夜連聲嗽不絕大喘至天明日高方緩口苦兩脅下痛臥而多驚筋攣肢節痛痰吐涎沫日晚呵欠不能飲食
柴胡根 羌活根 蒼朮(各五分) 麻黃(一分) 防風根 甘草根(生) 歸梢 黃芩(各四分) 熟甘草(三分) 五味子(九分) 草豆蔻(六分) 黃耆(一錢半) 
上分二帖水煎去渣稍熱服臨臥
上發表治喘前五方發寒包熱也後三方發外中皆寒也
四磨湯 治七情鬱結上氣喘急
人參 檳榔 沉香 天台 烏藥
上四味各濃磨水取七分煎一二沸放溫服加木香枳殼為六磨湯有苦寒者加丁香桂亦可。《衍義烏藥檳榔氣少走泄多但不甚剛猛與沉香同磨作湯治胸中氣膈甚當
上解鬱治喘
〔丹〕一婦人與前方發熱得汗而喘定夜半進少稀粥喘再作心痞口乾與下方
半夏 枳實(炒三錢) 黃連 白朮(二錢) 木通 陳皮(各一錢半) 麻黃 紫蘇(各一錢) 甘草(五分) 
上㕮咀姜水煎服若陰虛痰喘急者補陰降火四物加枳殼半夏
平江洗伯寧家豐好內厚味每年到四月九月內必發氣喘抬肩吐痰脈沉澀而細數諸醫用平肺之藥數年不愈如此者六七年用人參生地黃膏和當歸牛膝肉蓯蓉枸杞子五味子知母黃柏天門冬玄參末為丸如桐子大每服百丸空心服以救肺虛又用阿魏黃連山楂沉香牛黃辰砂膽星陳皮神麯糊為丸如桐子大臨臥薑湯下三四十丸治厚味服訖復用瓊玉膏一劑繼服之而安(瓊玉膏方見勞瘵
治哮亦治積雞子略敲損殼不損膜浸尿缸內三四日臨夜煮食(海藏本草陰不足者補之以味
〔羅〕喘則肺實 己未八月中霖雨不止時承上命治不憐吉歹元帥夫人年逾五十身體肥盛因飲酒及湩乳過腹脹喘滿聲聞舍外不得安臥大小便澀滯氣口脈大兩倍於人迎關脈沉緩而有力予思霖雨之濕飲食之熱濕熱大盛上攻於肺神氣躁亂故為喘滿邪氣盛則實實者宜下之故制 平氣散 以下之
白牽牛(二兩半生半熟只取頭末一兩) 青皮(去白) 檳榔(各三錢) 陳皮(去白半兩) 大黃(七錢) 
內經〕曰肺苦氣上逆急食苦以泄之故以白牽牛苦寒瀉氣分濕熱上攻喘滿故以為君陳皮苦溫體輕浮理其肺氣青皮苦辛平散肺中滯氣為臣檳榔辛溫性沉重下痰降氣大黃苦寒盪滌滿實故以為使
上為細末每服三錢煎生薑湯一大盞調下無時一服減半再服喘愈止有胸膈不利煩熱口乾時時咳嗽再與 加減瀉白散 
桑白皮(一兩) 地骨皮 知母 陳皮 青皮(各去白) 桔梗(去蘆各五錢) 黃芩(細銼淨) 甘草(炙各三錢) 
上件銼如麻豆大每服五錢水二大盞煎至一盞去渣溫服食後數服良愈華佗云盛則為喘減則為枯。《活人發喘者氣有餘也凡看文字須要會得本意盛而為喘者非肺氣盛也喘為氣有餘者亦非肺氣有餘也氣盛當認作氣衰有餘當認作不足肺氣果盛又為有餘當清肅下行而不喘以其火入於肺衰與不足而為喘焉故言盛者非言肺氣盛也言肺中之火盛也言有餘者非言肺氣有餘也言肺中之火有餘也故瀉肺以苦寒之劑非瀉肺也瀉肺中之火實補肺也用者不可不知
〔羅〕 槐角利膈丸 治風勝痰實胸滿及喘滿咳嗽
皂角(一兩酥炙去皮弦子) 半夏 槐角(炒各半兩) 牽牛(一兩半) 
上同為細末生薑汁麵糊丸如桐子大每服三十丸食後生薑湯送下
定喘餅子 神驗
羌花(醋浸一宿炒) 桑白皮(炒) 吳茱萸(炒) 馬兜鈴 陳皮(去白各一兩) 寒食麵(三兩) 白牽牛(三兩半生半炒取頭末二兩) 
上為末和勻滴水丸如櫻桃大捏餅子取熱灰半碗在鍋內同炒餅子熱每夜服一餅嚼爛煎馬兜鈴湯下如患人心頭不快加上一餅或兩餅至微明利下神效婦人有胎不可服
洞虛子神秘沉香丸 下痰喘(方見痰飲門)〔仲〕膈間支飲其人喘滿心下痞堅面色黧黑其脈沉緊得之數十日醫吐之不愈 木防己湯 主之虛者即愈實者三日復發與不愈者宜木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之
木防己(三兩) 石膏(十二枚如雞子大) 桂枝(二兩) 人參(四兩) 
上四味以水六升煮取二升分溫再服
木防己加茯苓芒硝湯方
木防己 桂枝(各二兩) 人參(四兩) 茯苓(四兩) 芒硝(三合)
上五味水六升煮二升去渣納芒硝再微煎分溫再服微利即愈
〔丹〕喘急有風痰者,《婦人大全 千緡湯 
半夏(七個炮製四片破之) 皂角(去皮尖) 甘草(炙各一寸) 生薑(如指大)
上用水一碗煮去半頓服一方不用甘草但用半夏末一兩皂角去皮弦半兩生薑七片同入紗袋中水三升煎至一盞五分以手揉洗取清汁分作三服並服二服
〔云〕 四七湯 治痰涎咽喉中上氣喘逆甚效(方見咽喉條即仲景治婦人胸中如有炙臠半夏厚朴湯
〕 半夏丸 治因傷風而痰作喘逆兀兀欲吐噁心欲倒
半夏(一兩) 檳榔(三錢) 雄黃(三錢) 
上為末薑汁浸蒸餅為丸桐子大每服三十五丸薑湯下小兒丸米大
〕定喘化痰豬蹄甲四十九個淨洗控干每個指甲內入半夏白礬各一字裝罐子內封閉勿令煙出火煅通赤去火毒細研入麝香一錢匕有上喘咳嗽用糯米飲下小兒五分至妙
〕治喘急用桔梗一兩半搗羅為末童便半升煎取四合去渣溫服
凡治喘正發時無痰將愈時卻吐痰者乃痰於正發之時閉塞不通而喘甚當於其時開其痰路則易安也宜此方桔梗之類及枳殼栝蔞實杏仁蘇葉前胡等引出其痰候痰出喘退卻調其虛實
虛者補以參實者瀉以沉香滾痰丸之類是也
〔河〕人參半夏丸 化痰定喘(方見咳喘予平日用此方治久喘未發時服此丸已發時用沉香滾痰丸微下之累效
〔世〕火喘用白虎湯加栝蔞仁枳殼黃芩神效
〕 雙玉散 治痰熱而喘痰湧如泉
寒水石 石膏(各等分) 
上細末人參湯下三錢食後服
〔仲〕支飲不得息用葶藶大棗瀉肺湯卞之(方見肺癰此方效驗甚捷但虛人忌服
〔丹〕 紫金丹 治哮喘遇冷發者用之
精豬肉(三十兩) 砒霜(明亮者一兩研細)
上將肉切如骰子大用砒末入肉內拌勻分肉為六分每分用紙筋黃泥包之用火烘令泥干又用白炭火於無人處煅青煙出盡為度放地上一宿研極細用湯浸蒸餅丸如綠豆大用清茶吞下大人二十丸小兒十丸量虛實用之
哮喘遇冷則發者有二證
其一屬中外皆寒治法乃東垣參蘇溫肺湯調中益氣加茱萸湯及此方紫金丹劫寒痰者是也其二屬寒包熱治法乃仲景丹溪用越婢加半夏湯等發表諸方之類及預於八九月未寒之時先用大承氣湯下其熱至冬寒時無熱可包自不發者是也
〔丹〕 清金丹 治哮嗽遇厚味發者用之
蘿菔子(淘淨蒸令熟曬乾為末一兩) 豬牙皂角(火燒過以碗覆地上作灰末三錢) 
上為末拌勻用薑汁浸蒸餅丸如蘿蔔子大每服三十粒慢嚥下一方劫喘用薑汁蜜煉丸桐子大每七八十丸噙下止之
〔瑞〕 化痰丸 快脾順氣化痰消食治久喘或作或止者甚妙
半夏(洗) 南星(去皮膜) 白礬 皂角(切碎) 生薑
上各一斤用水煮南星無白點為度揀去皂角不用將生薑切作片同半夏南星曬乾無日色火焙再加
青皮(去穰) 陳皮(去白) 紫蘇子(炒) 蘿蔔子(炒另研) 乾葛 杏仁(去皮尖另研) 神麯(炒) 麥蘖(炒) 山楂 香附子(去毛)
上各半斤淨與前藥合和一處研為細末生薑汁浸蒸餅打糊為丸如桐子大每服五七十丸臨臥食後茶湯送下
〔仲〕病人飲水多必暴喘滿
〔潔〕白朮散 治夏月飲冷酒生痰膈滿(方見咳脾肺條
〔丹〕喘而心痛油炒半夏為末粥丸薑湯下三十丸
哮嗽必用吐法吐藥中用醋多不用涼藥
子和稀涎散(方見治法門上實條
〔世〕治喘用古文錢七個鹽梅七個水一盞同浸二宿每服一呷空心良久吐出惡痰而效
〔垣〕病機云諸痿喘嘔皆屬於上辨云傷寒家論喘嘔以為火熱者是明有餘之邪中於外寒變而為熱心火太旺攻肺故屬於上又云膏粱之人奉養太過及過愛小兒亦能積熱於上而為喘咳宜以甘寒之劑治之。《脈經又云肺盛有餘則咳嗽上氣喘渴煩心胸滿短氣皆衝脈之火行於胸中而作也系在下焦非屬上也蓋雜病不足之邪起於有餘病機之邪自是標本病傳多說飲食勞役喜怒不節水穀之寒熱感則害人六腑皆由中氣不足其䐜脹腹滿咳喘嘔食不下皆以大甘辛熱之劑治之則立已令立熱喘寒喘二方於後
人參平肺散 治心火刑肺傳為肺痿咳嗽喘嘔痰涎壅盛胸膈痞悶咽嗌不利
桑白皮(一錢) 知母(七分) 甘草(炙五分) 茯苓(四分) 地骨皮(五分) 天門冬(四分) 青皮(三分) 五味子(三十粒) 陳皮(三分) 人參(五分) 
上㕮咀只作一服水煎食後溫服如熱甚加黃芩四分紫蘇葉半夏各五分
參蘇溫肺湯 治形寒飲冷則傷肺煩心胸滿短氣不能宣暢
人參 肉桂 甘草 木香 五味子 陳皮 半夏(制) 桑白皮 白朮 紫蘇莖葉(各二兩) 白茯苓(一兩)
上㕮咀每服五錢水一盞半生薑三片煎至七分去渣食後溫服如冬寒每服不去節麻黃半分先煎去沫下諸藥
〔丹〕喘有陰虛自小腹下火起而上者亦有痰火衝上者宜四物湯加青黛竹瀝陳皮入童便煎服
〔垣〕調中益氣湯加減法(方見治虛實條
如秋冬月胃脈四道為衝脈所逆並脅下少陽脈二道而反上行病名曰厥逆其證氣上衝咽不得息而喘息有音不得臥加茱萸五分或一錢湯洗去苦觀厥氣多少而用之如夏月有此證為大熱也蓋此證隨四時為寒熱溫涼宜以酒黃連酒黃柏酒知母各等分為細末熟湯丸如桐子大每服二百丸白湯送下空心服仍多飲熱湯服畢少時便以美食壓之使不得胃中停留直至下元以瀉衝脈之邪也大抵治飲食勞倦所得之病乃虛勞七損證也當用溫平甘多辛少之藥治之是其本法也如時上見寒熱病四時症也又或將理不如法或酒食過多或辛熱之食作病或寒冷之食作病或居大寒大熱之處益其病當臨時制宜暫用大寒大熱治法而取效此從權也不可以得效之故而久用之必致夭橫矣。《黃帝針經從下上者引而去之上氣不足推而揚之蓋上氣者心肺上焦之氣陽病在陰從陰引陽宜以入腎肝下焦之藥引甘多辛少之藥使升發脾胃之氣又從而去邪氣於腠理皮毛也又曰視前痛者當先取之是先以繆刺瀉其經絡之壅塞者為血凝而不流故先取之而後治他病
加減瀉白散 治陰氣在下陽氣在上咳嘔喘促
桑白皮(一兩) 青皮(二兩) 茯苓(三錢) 地骨皮(七錢) 甘草 陳皮 五味 人參(各五分) 
上㕮咀每服四錢水一盞半入粳米數十粒同煎去渣溫服食後
平居則氣平和行動則氣促而喘者亦衝脈之火予族兄六旬有餘素有喘證或唾吐血痰平居時則不喘稍行動則氣促喘急以黃柏知母滋腎丸空心服七八十丸其證大減此黃柏知母能泄衝脈之火者如此效也
〔丹〕治卒上氣喘鳴息便欲死者研韭汁飲一升蓋韭去胸中惡血滯氣
〕主上氣咳嗽胸膈妨滿氣喘桃仁二兩去皮尖以水一升研取汁和粳米二合煮粥食之
諸氣憤郁皆屬於肺(全文見診 王注云謂憤郁奔迫也
〕治肺氣喘嗽馬兜鈴二兩只用裡面子去殼秋石半兩入碗內和勻慢火炒乾甘草一兩炙二味為末一錢水一盞煎六分溫呷以藥末含咽津亦得衍義治肺氣愈
〔垣〕 加減三奇湯 治咳氣喘上氣痰涎喘促胸膈不利
桔梗 半夏 陳皮 甘草 青皮 杏仁 人參 五味子(各等分)
上㕮咀每服四錢水二盞姜二片煎至一盞去渣通口食後服
〔羅〕 紫參散 治形寒飲冷傷肺喘促痰涎不得安臥
粟殼(一兩蜜炒黃色) 麻黃 桔梗 紫參 甘草(炙) 五味(各五錢) 
上㕮咀每服四錢水二盞姜三片同煎去渣食後服
〔云〕 清金湯 治男婦不拘遠近肺氣咳嗽上氣喘急喉中涎聲胸滿氣逆坐臥不安飲食不下
粟殼(蜜炙) 人參 甘草(各半兩) 陳皮 茯苓 杏仁 阿膠(炒) 五味子 桑白皮 薏苡仁 紫蘇 百合 貝母(去心) 半夏曲 款冬花(各一兩) 
上㕮咀每服五錢姜三片棗二枚烏梅一個水煎臨臥服
肺虛則少氣而喘經云秋脈者肺也秋脈不及則喘呼吸少氣而咳上氣見血下聞病音其治法則門冬五味人參之屬是也肺痹肺積則久喘而不已經云淫氣喘息痹聚在肺又云肺痹者煩滿喘而嘔是肺痹而喘治法或表之或吐之使氣宣通而愈也。《難經又云肺之積名息賁在右脅下如杯久不已令人喘咳發肺癰治法則息賁丸能磨其積是也
胃喘則身熱而煩經云胃為氣逆又云犯賊風虛邪者陽受之陽受之則入六腑入六腑則身熱不時臥上為喘呼又云陽明厥則喘而啘啘則惡人或喘而死者或喘而生者何也厥逆連臟則死連經則生是也王注謂熱內鬱而煩凡此胃喘治法宜加減白虎湯之類是也
腎喘則嘔咳經云少陰所謂嘔咳上氣喘者陰氣在下陽氣在上諸陽氣浮無所依從故嘔咳上氣喘也東垣治以瀉白散是也
運氣 喘者有三
一曰金助肺盛而喘經云歲金太過病甚則喘咳氣逆肩背痛又云歲金太過曰堅成堅成之紀其病喘喝胸憑仰息治以溫劑是也
二曰火攻肺虛而喘經云歲火太過炎暑流行肺金受邪民病少氣咳喘上臨少陰少陽咳喘息鳴又云少陰司天熱淫所勝病寒熱喘咳甚則肺脹大腹滿膨膨而喘咳又云少陰在泉熱淫所勝病氣上衝胸喘不能久立治以鹹寒是也
三曰風火為氣逆經云木太過曰發生發生之紀上微則其氣逆是也
〕黃帝曰衛氣之留於腹中搐積不行苑蘊不得常所使人肢脅胃中滿喘呼逆息者何以去之伯高曰其氣積於胸中者上取之積於腹中者下取之上下皆滿者傍取之黃帝曰取之奈何伯高對曰積於上瀉大迎天突喉中積於下者瀉三里與氣衝上下皆滿者上下取之與季脅之下一寸重者雞足取之診視其脈大而弦急及絕不至者及腹皮急甚者不可刺也(衛氣失常論 難足取之者正入一針左右斜入二針如雞之足三爪也東垣云大不可刺者宜灸也一則沉寒痛冷二則無脈知陽絕也三則腹皮急而陽陷也舍此三者余皆不得灸若病在兩寸者及腹皮急甚者當從陰引陽取穴於腹募五臟病取五臟募六腑病取六腑募若病在兩尺脈者當從陽引陰取穴於背腧五臟病取五臟腧六腑病取六腑腧元氣病取六腑腧募筋骨有形病者取五腧募其病不在天之陽不在地之陰在腹中者故取季脅下一寸元氣病取之右筋骨病取之左故在中者旁取之此其理也灸者認取之
〕黃帝曰刺節言振埃夫子乃言刺外經去陽病余不知其所謂也願卒聞之岐伯曰振埃者陽氣大逆上滿於胸中憤瞋肩息大氣逆上喘喝坐伏病惡埃煙不得息請言振埃尚疾于振埃黃帝曰取之何如岐伯曰取之天容黃帝曰其咳上氣窮詘胸痛者取之奈何岐伯曰取之廉泉黃帝曰取之有數乎岐伯曰取天容者無過一里取廉泉者血變而止帝曰善哉(刺節真邪篇䭇於結反陽迎頭痛胸滿不得息取之人迎(寒熱病篇陽迎陽逆也)氣逆上刺膺中陷者與下胸動脈(雜病篇)
刺灸喘 滿有六法
其一取陽氣上四節經文所言者是也
其二取肺經云肺手太陰之脈是動則病肺脹滿膨膨而喘咳缺盆中痛甚則交兩手而瞀所生病者咳上氣喘渴煩心胸滿視盛虛熱寒陷下取之也又云邪在肺則皮膚痛寒熱上氣喘汗出咳動肩背取之膺中外腧背三節五椎之傍以手疾按之快乃刺之取之缺盆之中以越之又云肺病者喘咳逆氣肩背痛取其經太陰足太陽之外厥陰內血者王注謂內外之間是足少陰經也又云肺藏氣氣有餘則喘咳上氣瀉其經隧無傷其經無出其血無出其氣楊注謂經隧為列缺穴也又云氣亂於肺則俯仰喘喝接手以呼取之手太陰滎足少陰輸是也
其三取大腸經云腹中常鳴氣上衝胸喘不能久立邪在大腸刺肓之原巨虛上廉三里又云邪客手陽明之絡令人氣滿胸中喘息而支胠胸中熱刺手大指次指爪甲上去端如韭葉各一痏左取右右取左如食頃已是也
其四取腎經云腎病者喘咳身重寢汗出憎風取其經少陰太陽血者是也
其五取脾經云氣滿胸中喘急取足太陰大指之端去爪甲如韭葉寒則留之熱則疾之氣下乃止
其六取脾喘。《內經詳文具痹
〕灸嗽兩乳黑白際二穴脊後三穴嘗灸族侄喘灸後一月喘發大吐痰一桶許而安(見效針灸條下
〕治喘哮天突(針入向下五分瀉五吸) 亶中(三分三呼) 旋璣(三分瀉三吸) 氣海 腧府(一分沿皮向外一寸半瀉六吸) 乳根(一分沿皮向外一寸半瀉一吸)
〕五膈氣喘息不止中脘(八分) 期門(凡剌腹部氣虛人內息六七口下入丹田閉氣剌之)
〕哮喘灸刺上穴不愈者可選用之膏肓 關元 中脘 三里 百勞 腎腧(各灸之) 支溝 大陵
〔東陽〕哮喘諸穴選用之天容 噫嘻 氣舍 扶突 太白(剌) 魄戶 中府 大包 彧中 雲門 石門 期門(各灸之)
怪穴〕氣喘乳中(在乳下肋中針入一分沿皮向後一寸半瀉之)
〔桑〕哮喘豐隆(三寸半)
〔潔〕喘滿痰實口中如膠太谿
〕喘少氣不足以息腹滿大便難時上走胃中鳴脹滿口舌乾口中吸吸善驚咽中痛不可內食善怒恐不樂大鐘主之腸下積聚而喘逆臥不安席時寒熱期門主之
流注〕氣促喘天突
〕喘逆鼽衄肩胛內廉痛不可俯仰䏚季脅引少腹而痛脹噫嘻主之
怪穴〕婦人血弱氣喘氣中(在氣海旁一寸半針入二寸半先補後瀉
〔成〕喘者肺主氣形寒飲冷則傷肺故其氣逆而上行沖急喝喝而息數張口抬肩搖身滾肚是為喘也
喘鳴肩息者脈實大也緩則生急則死(全文見小兒喘 王注云緩謂縱緩急謂弦急非來往之緩急也
〕上氣喘息低昂其脈滑手足溫者生脈澀四肢寒者死
〔丹〕哮喘必用薄滋味
凡下痰走喘諸方施之形實有痰者神效若陰虛而脈浮大按之澀者不可下下之必反劇而死也

喘不得臥

凡喘而臥不得其脈浮按之虛而澀者為陰虛去死不遠慎勿下之下之必死宜四物加童便竹瀝青黛門冬五味枳殼蘇葉服之
〔丹〕胡安人年六十八惡寒發熱自四月來得痰嗽眠不得食少心膈痛口中連嗽五更頗甚
白朮(三錢) 枳殼(炒) 黃連(各二錢) 芍藥(二錢半) 片芩(七錢半) 桔梗 蘇梗葉(各一兩) 木通(五分) 甘草(炙些) 五味(二十一粒)
上入竹瀝煎服
一丈夫因病喘不可臥肺脈沉而澀此外有風涼濕氣遏內熱不得舒
黃芩 陳皮 木通(各一錢半) 麻黃 蘇葉 桂枝(各一錢) 黃連 乾薑 甘草(炙)
開二教體虛感寒發熱氣喘難臥
蒼朮 麻黃 白朮 片芩(炒各五分) 桂枝(三分) 半夏 枳殼(各一錢) 木通(三分) 甘草(炙)
上生薑二片同煎加研碎杏仁五個(此方半夏為君必是吐痰多之人也
上解表三方前一方寒熱多者設後二方寒多者設
咳逆上氣時時濁唾但坐不得眠者 皂莢丸 主之
用皂莢八兩刮去皮酥炙上一味為末蜜丸如桐子大以棗膏和湯服三十丸日三夜一
女人年六十自來無汗多痰今得喘病眠不得曾與 青州白丸子 
半夏(半兩) 枳殼(炒四錢) 桔梗 陳皮 木通 黃芩(二錢) 麻黃(一錢半) 紫蘇 防風(各一錢) 甘草(炙五分) 
上分作五帖生薑三片水煎去渣入竹瀝兩蚶殼許熱飲
〕夫不得臥臥則喘者是水氣之客也夫水者循津液而流也腎者水臟主津液主臥與喘也(逆調論)
〔垣〕 神秘湯 治病人不得眠眠則喘者水氣逆行上乘於肺肺得水而浮使氣不流通其脈沉大宜此治之
蘇葉 陳皮 生薑 人參(各五錢) 茯苓 桑白皮 木香(各二錢) 
上㕮咀水煎去渣大溫分二服
〔仲〕咳逆倚息不得臥小青龍湯主之(方見傷寒 又云支飲亦喘不得臥加短氣其脈平也
青龍湯下已多唾口燥寸脈沉尺脈微手足厥逆氣從小腹上衝胸咽手足痹其面翕然如醉狀因復下流陰股小便難時覆冒者與 茯苓桂枝五味子甘草湯 治其氣衝
桂枝(去皮) 茯苓(各四兩) 甘草(炙三兩) 五味子(半升)
上四味以水八升煮取三升去渣分溫三服
沖氣即低而反更咳胸滿者用桂枝茯苓五味甘草湯去桂加乾薑細辛各三兩以治其咳滿咳滿即止而更復渴沖氣復發者以細辛乾薑為熱藥也服之當遂渴而渴反止者為支飲也支飲者法當冒冒者必嘔嘔者復納半夏半升以去其水(於桂苓甘草五味湯中去桂加乾薑細辛半夏是也
水去嘔止其人形腫者加杏仁半升主之其證應內麻黃以其人遂痹故不納之若逆而納之必厥所以然者以其人血虛麻黃髮其陽故也
茯苓(四兩) 甘草 乾薑 細辛(各三兩) 五味子 半夏 杏仁(各半升去皮尖)
上煎去渣溫日三服
若面熱如醉此胃為熱所沖熏其面加大黃三兩以利之
〔無〕 真應散 治遠年喘急不能眠百藥不效者
白石英(四兩通明者以生絹袋盛用雄豬肚一個以藥入內縫定煮熟取藥出再換豬肚一個如前法煎三次煮了取藥出曬乾研)
上為末以官局款冬花散二錢入藥末二錢再加桑白皮二寸生薑三片棗子一個水一盞半煎至七分通口服豬肚亦可吃只不得用醬醋鹽椒姜等調和(款冬花散方用款冬花一錢貝母知母桑葉杏仁半夏阿膠甘草各二錢麻黃去節四錢為粗末是也
〕治多年肺氣喘急哮嗽夕不得臥 紫金丹 
砒(水飛半錢) 豌豆(好者二錢用水略潤少時以紙挹乾研成膏)
上用膏子和砒同杵極勻丸如麻子大每服十五丸小兒量大小與之並用蠟茶清極冷吞下臨臥以知為度有一親戚婦人患十年遍求醫者皆不效忽有一道人貨此藥漫贖一服是夜減半數服頓愈遂多金丐得此方予屢用以救人時為神異
〕不得臥而息有音者是陽明之逆也足三陽者下行今逆而上行故息有音也陽明者胃脈也胃者六腑之海其氣亦下行陽明逆不得從其道故不得臥也。《下經胃不和則臥不安此之謂也(逆調論千金白前湯治喉中水雞聲不得臥方見咳喉中作聲
感寒喘不得臥治法見產後喘
〕咳喘不得臥不得坐呼吸氣索咽不得胸中熱雲門主之咳逆煩滿不得臥胸中滿喘不得息背痛太淵主之
上針灸喘不得臥天突穴甚效予治數人皆中

產後喘

產後喘極危多死也
郭氏治產後喉中氣急喘促者因所下過多榮血暴竭衛氣無主獨聚肺中故令喘也此名孤陽絕陰為難治(陳無擇云宜大料芎歸湯一方用獨參湯尤妙)若惡露不快散血停凝上熏於肺亦令喘急但服奪命丹血去喘自定(奪命丹方見胞衣不下
〔世〕 血竭散 治產後敗血衝心胸滿上喘命在須臾宜服
真血竭(如無紫礦代) 沒藥
上等分研細頻篩再研取盡為度每服二錢用童便合好酒半大盞煎一沸溫調下方產下一服上床良久再服其惡血自循經下行更不衝上免生百病
〔云〕 參蘇飲 治產後血入於肺面黑髮喘欲死者
人參(一兩為末) 蘇木(二兩) 
上以水兩碗煮取蘇木一碗以下去渣調參末隨時加減服神效
〔無〕若因憂怒性理郁發而喘者用小調經散以桑白皮杏仁煎湯調服(小調經散方見水腫
旋覆花湯 治產後傷風寒咳喘嗽痰涎壅盛坐臥不寧
旋覆花 赤芍藥 荊芥穗 半夏曲 五味子 麻黃 茯苓 杏仁 甘草 前胡(各等分)
上㕮咀每服四錢水盞半姜五片棗一枚煎七分去渣食前溫服浦江昊輝妻孕時足腫七月初旬產後二月洗浴即氣喘但坐不得臥者五個月惡風得暖稍寬兩關脈動尺寸皆虛百藥不效用牡丹桃仁桂枝茯苓乾薑枳實厚朴桑白皮紫蘇五味栝蔞皮仁煎湯服之即寬二三服得臥其痰如失蓋作汙血感寒治之也若傷鹹冷飲食而喘者宜 見晛丸 
薑黃 三稜 蓽澄茄 陳皮 良薑 人參 蓬朮(等分)
上為細末用蘿蔔浸煮爛研細將汁煮麵糊丸桐子大蘿蔔子湯下

短氣

短氣者氣短而急似喘非喘也(詳見診條
〔仲〕平人無寒熱短氣不足以息者實也(丹溪治白雲許先生脾疼胯疼短氣用大吐大下者二十餘日凡吐膠痰二大桶如爛魚腸或如柏油條者數碗而安詳見腹痛
〔孫〕 正元散 治氣不接續氣短兼治滑泄及小便數王丞相服之有效
蓬莪朮(一兩) 金鈴子(去核一分)
上件為末入硼砂一錢煉過研細和勻每服二錢鹽湯或溫酒調下空心服
〔垣〕胸滿少氣短氣者肺主諸氣五臟之氣皆不足而陽道不行也氣短小便利者四君子湯中去茯苓加黃耆以補之如腹中氣不轉者更加甘草一半肺氣短促或不足者加人參白芍藥中焦用白芍藥則脾中陽升使肝膽之邪不敢犯之如衣薄而短氣則添衣於無風處居止氣尚短則以沸湯一碗熏其口鼻即不短也(法見調攝下同)如厚衣於不通風處居止而氣短則宜減衣摩汗孔令合於漫風處居止如久居高屋或天寒陰濕所遏令氣短者亦如前法熏之如居周密小室或大熱而處寒涼氣短則就風日凡氣短皆宜食滋味湯飲令胃氣調和
〔仲〕胸痹胸中氣塞短氣茯苓杏仁甘草湯主之橘枳薑湯亦主之(方見胸痹痛門)胸痹喘息咳唾胸背痛短氣栝蔞薤白半夏湯主之(方見胸痹痛門)夫短氣有微飲當從小便去之苓桂朮甘湯主之腎氣丸亦主之(腎氣丸見腳氣中)款花補肺湯治咳嗽短氣(方見咳嗽門氣虛條
苓桂朮甘湯
茯苓(四兩) 桂枝 白朮(各三兩) 甘草(二兩) 
上四味以水六升煮取三升分溫三服小便則利
仲景論短氣皆屬飲此方苓桂朮甘湯是其一法也。《金匱咳逆倚息短氣不得臥其形如腫謂之支飲又云支飲亦喘而不得臥加短氣其脈平也又云膈上有留飲其人氣短而渴四肢歷節痛脈沉者有留飲又云肺飲不弦但苦喘短氣其治法危急者小青龍湯脹滿者厚朴大黃湯冒眩者此方苓桂朮甘湯及澤瀉湯不得息葶藶大棗湯吐下不愈者木防己湯之類是也
〕短氣息短不屬動作氣索補足少陰去血絡也(癲狂篇)
〔東〕短氣房勞天井 大椎 肺腧 肝腧 尺澤(灸)
〕短氣心痹悲怒逆氣狂易魚際主之
〔成〕短氣者短氣而不能相續者是已似喘而非喘若有氣上衝而實非氣上衝也喘者張口抬肩搖身滾肚謂之喘也氣上衝者腹裡氣時時上衝也所謂短氣者呼吸雖數而不能相續似喘而不搖肩似呻吟而無痛者短氣也經所言短氣者眾實為難辨之證愚師莫識之為治有誤者多矣要識其短氣之真者氣急而短促謂之氣短者是也
〕寸口脈沉胸中短氣
〔仲〕陽脈微而緊緊則為寒微則為虛微緊相搏則為短氣

少氣

少氣者氣少不足以言也
〕三陽絕三陰微是為少氣(方盛衰論)怯然少氣者是水道不行形氣消索也(示從容篇)言而微終日乃復言者此奪氣也(全文見診生死
上少氣治法蓋生脈散獨參湯之屬是也
一陽發病少氣善咳善泄(全文見診病傳變
運氣 少氣有二
一曰火熱經云火鬱之發民病少氣又云少陰之復少氣骨痿又云少陽之復少氣脈痿治以諸寒是也
二曰風濕經云太陽司天之政四之氣風濕交爭風化為雨民病大熱少氣是也
針灸 少氣有三
一曰補肺經云肺藏氣氣不足則息微少氣補其經隧無出其氣又云肺虛則少氣不能報息耳聾嗌乾取其經太陰足太陽之外厥陰內血者是也
二曰補腎經云少氣身漯漯也言吸吸也骨酸體懈惰不能動補足少陰是也(漯運合切)
三曰補氣海經云膻中者為氣之海其輸上在於柱骨之上下前在於人迎氣海不足則氣少不足以言審守其輸調其虛實所謂柱骨之上者蓋天容穴也人迎者結喉兩旁之脈動處也乃取天容人迎二穴補之也
魚際絡青短者少氣也(全文見陰陽
〕脾脈搏堅而長其色黃當病少氣(脈要精微論)一呼脈一動一吸脈一動曰少氣(平人氣象論)
尺堅大脈小甚少氣悗有加立死(全文見診 謂尺內堅而脈反小而少氣悗加也

善悲

悲屬肺經云在臟為肺在志為悲又云精氣並於肺則悲是也
〔仲〕婦人臟躁喜悲傷欲哭象如神靈所作數欠伸 甘麥大棗湯 主之
甘草(三兩) 小麥(一升) 大棗(十枚)
上三味水六升煮三升溫分三服亦補脾氣
〕鄉里有一婦人數次無故悲泣不止或謂之有祟祈禳請禱備至終不應予忽憶金匱有一證婦人臟躁悲傷欲哭象如神靈數欠伸者宜甘麥大棗湯予急令治藥盡劑而愈古人識病制方種種絕妙如此
運氣 悲皆屬寒水攻心經云火不及曰伏明伏明之紀其病昏惑悲忘從水化也又云太陽司天寒氣下臨心氣上從喜悲數欠又云太陽司天寒淫所勝喜悲時眩僕又云太陽之復甚則入心善忘善悲治以諸熱是也
針灸 悲有二
其一取心經云邪在心則病心痛善悲時眩僕視有餘不足而調其輸也
其二取厥陰經云厥陰根於大敦結於玉英絡於亶中厥陰為闔闔折即氣絕而喜悲悲者取之厥陰視有餘不足虛實寒熱陷下而取之也

妊娠善悲

〕論管先生治一妊娠四五個月臟躁悲傷遇晝則慘感淚下數欠象若神靈如有所憑醫與巫皆無益與仲景大棗湯一投而愈

鼻塞

鼻塞皆屬肺經云肺氣通於鼻肺和則鼻能知香臭矣又云五氣入鼻藏於心肺心肺有病而鼻為之不利也又云西方白色入通於肺開竅於鼻藏精於肺又云肺主臭在臟為肺在竅為鼻是也
〔垣〕金匱真言論云西方白色入通於肺開竅於鼻藏精於肺夫十二經脈三百六十五絡其氣血皆上走於面而走空竅其精陽氣上走於目而為睛其彆氣走於耳而為聽其宗氣出於鼻而為臭。《難經肺氣通於鼻肺和則能知香臭矣夫陽氣宗氣者皆胃中生髮之氣也其名雖異其理則一若因飢飽勞役損脾胃生髮之氣既弱其營運之氣不能上升邪塞孔竅故鼻不利而不聞香臭也宜養胃氣實營氣陽氣宗氣上升鼻管則通矣又一說,《難經心主五臭肺主諸氣鼻者肺竅反聞香臭者何也蓋以竅言之肺也以用言之心也因衛氣失守寒邪客於頭面鼻亦受之不能為用是不聞香臭矣故經曰心肺有病鼻為之不利潔古曰視聽明而清涼香臭辨而溫暖者是也治法宜先散寒邪後補衛氣使心肺之氣得交通則鼻利而聞香臭矣
麗澤通氣湯 治鼻不聞香臭
羌活 獨活 防風 升麻 葛根(各二錢) 麻黃(不去節一錢冬加之) 蒼朮(三錢) 川椒(一錢) 白芷 黃耆(各四錢) 甘草(炙二錢) 
上每服一兩水二盞生薑三片棗二枚蔥白三寸同煎至一盞去渣稍熱服食遠忌一切冷物及風寒涼處坐臥行住
溫肺湯 治鼻不聞香臭眼多眵淚
升麻 黃耆(各二錢) 葛根 羌活 甘草(炙) 防風(各一錢) 麻黃(四錢不去節) 丁香(一分) 
上粗末分二服每服水二大盞蔥白二握同煎一盞去渣稍熱食遠服
禦寒湯 治寒氣風邪傷於皮毛令人鼻塞咳嗽上喘
黃耆(一錢) 人參 升麻 陳皮(各五分) 甘草(炙) 款冬花 黃柏(各二分) 佛耳草 黃連 羌活 白芷 防風(各二分) 蒼朮(七分)
上㕮咀作一服水二大盞煎至一大盞去渣稍熱服食遠
溫衛湯 治鼻不聞香臭目中流火氣寒血熱淚多臍下冷陰汗足痿弱
黃耆 蒼朮 升麻 知母 羌活 柴胡 歸身(各一錢) 人參 甘草(炙) 白芷 防風 黃柏 澤瀉(各五分) 陳皮(三錢) 青皮(二錢) 木香 黃連(各三分) 
上作一服水煎去渣溫服食遠日晴明服之
溫衛補血湯 治耳鳴鼻不聞香臭不知穀味氣不快四肢困倦行步不正發脫落食不下膝冷汗帶下喉中吤吤不得臥口舌液干太息頭不可以回顧額項筋緊急痛旋暈眼黑頭痛呵欠嚏噴
升麻(四分) 柴胡 甘草(生) 甘草(炙) 地骨皮 桔梗(各三分) 生地 白朮 吳茱萸 黃柏(各一分) 蒼朮 陳皮 王瓜根 牡丹皮(各二分) 歸身(二分半) 桃仁(三個) 葵花(七朵)
上㕮咀作一服水煎去渣稍熱食前服
〕治鼻塞不通小薊一把水二升煮一升去渣分服(本草云小薊保精養血
〔世〕 噙化蓽澄茄丸 治鼻不通
蓽澄茄(五分) 薄荷葉(三錢) 荊芥穗(一錢半) 
上為細末煉蜜丸如櫻桃大每服一丸噙化
〕治鼻不聞香臭多年者亦治用生蔥分作三段早用蔥白午用蔥管中截晚換蔥管末梢一截塞入鼻中令透里方效
〔無〕 通草散 治鼻齆氣息不通不聞香臭並鼻瘜肉
木通 細辛 附子(各等分) 
上為末蜜和綿裹少許納鼻中
〔世〕 菖蒲散 治鼻內窒塞不通不得喘息
菖蒲 皂角(各等分) 
上為末每用一錢綿裹塞鼻中仰臥少時
〕鼻閉塞不聞香臭迎香(一分沿皮向上瀉多補少忌灸) 上星(三分
〕又法迎香上星合谷三處不愈灸人中風府百勞
〕左窒刺右右窒刺左兩脅下痛泄上下出胸滿短氣不得汗補手太陽以出之鼻不利前谷主之

鼻淵

(謂鼻出濁涕)
膽移熱於腦則辛頞鼻淵鼻淵者濁涕不止也傳為衄蔑瞑目(全文見診病傳變 又脈解精微論云泣涕者腦也故腦滲為涕
〔羅〕鼻中諸病 膽移熱於腦則辛頞鼻淵濁涕不止如湧泉不藏久而不已必成衄血之疾 防風湯 主之
防風(去蘆一兩半) 黃芩 人參 甘草(炙) 川芎 麥門冬(去心各一兩)
上細末每服一錢沸湯點服食後服日三
〔丹〕治鼻淵
南星 半夏 蒼朮 白芷 神麯 酒芩 辛夷 荊芥
嘗治一中年男子右鼻管流濁涕有穢氣脈弦小右寸滑左手寸澀先灸上星三里合谷次以酒芩二兩蒼朮半夏各一兩辛夷細辛川芎白芷石膏人參葛根各半兩分七帖服之全愈此乃濕熱痰積之疾也
〔仲〕肺中寒者吐濁涕
〔無〕 蒼耳散 治鼻流濁涕不止名曰鼻淵
辛夷仁(半兩) 蒼耳子(炒二錢半) 香白芷(一兩) 薄荷葉(五分) 
上為末每服二錢用蔥茶清食後調服
嚴云 辛夷散 治鼻內壅塞涕出不已或氣息不通或不聞香臭
辛夷仁 細辛(去土葉) 藁本(去蘆) 升麻 川芎 白芷 木通(去節) 防風 甘草
上為末每服二錢食後茶清調服
運氣 鼻淵皆屬熱經云少陰之復甚則入肺咳而鼻淵治以苦寒是也
〕鼻流清涕濁涕上星(灸二七壯清補濁瀉
〕又法上星 人中 風府(不愈再取後穴) 百會 風池 風門 大椎
鼻流臭穢上星 曲差(灸之) 合谷(不愈取後穴) 人中 迎香

鼻鼽

(謂鼻出清涕)
〔丹〕肥人鼻流清涕乃飲食痰積也
蒼朮 片芩 南星 川芎 白芷 辛夷 甘草 
上或末或丸皆可白湯下
〕治鼻塞清涕出腦冷所致
通草 辛夷(各半兩) 細辛 甘遂 桂心 芎藭 附子(各一兩) 
上細末蜜丸綿裹納鼻中密封勿令氣泄丸如麻子稍加大微覺少痛搗姜為丸即愈
〔無〕 辛夷散 治鼻塞腦冷清涕不已
細辛 川椒 乾薑 川芎 吳茱萸 辛夷 附子(各三分) 皂角屑(半兩) 桂心(一兩) 豬油(六兩) 
上煎豬脂成膏先一宿以苦酒浸前八味取入油煎附子黃色止以錦裹塞鼻孔中
運氣 鼻鼽有二
一曰火攻肺虛鼻鼽經云少陰司天熱氣下臨肺氣上從鼽衄鼻窒又云少陰司天熱淫所勝民病鼽衄嚏嘔又云少陽司天火淫所勝甚則鼽衄又云少陽之復煩躁鼽嚏又云少陰司天客勝則鼽嚏又云歲金不及炎火乃行民病鼽嚏又云金不及曰從革從革之紀其病嚏咳鼽衄治以諸寒是也
二曰金助肺實鼻鼽經云陽明所至為鼽嚏治以溫劑是也
針灸鼻鼽獨取足太陽經云足太陽之別名曰飛陽去踝七寸別走少陰實則鼽窒頭背痛取之所別是也
〕鼻鼽不利窒氣塞喎僻多涕鼽衄有癰迎香主之鼻鼽不得息不收涕不知香臭及衄不止水溝主之

鼻瘜肉

〔無〕 羊肺散 治肺虛壅鼻生瘜肉不聞香臭
羊肺(一具) 白朮(四兩) 蓯蓉 木通 乾薑 川芎(各一兩俱為末)
上五味為細末以水量打稀稠得所灌肺中煮熟焙乾細研為末食後米飲服二錢
〔世〕瘜肉因胃中有食積熱痰流注治本當消食積
蝴蝶礬(二錢) 細辛(一錢) 白芷(五分) 
上為末以綿裹藥納鼻中頻頻換又方蝴蝶礬三分虢丹一分細辛一錢如此法塞鼻。《三因方單用枯礬末面脂用綿裹少許納鼻中數日瘜肉與藥消落
上鼻中用此藥塞更以星蒼朮酒芩神麯辛夷細辛白芷甘草消痰積之藥服之為效也
〔世〕 辛夷膏 治鼻生瘜肉窒塞不通有時疼痛
辛夷葉(二兩) 細辛 木通 木香 白芷 杏仁(湯浸去皮尖各半兩)
上用羊髓豬脂二兩和藥於石器內慢火熬成膏取赤黃色放冷入龍腦麝香各一錢為丸綿裹塞鼻中數日內脫落即愈(此方有理
〔羅〕 輕黃散 治鼻中瘜肉
輕粉 杏仁(湯浸去皮尖及雙仁各一錢) 雄黃(半兩) 麝香(少許)
上四味用淨乳缽內先研杏仁如泥後入雄黃麝香同研極細勻瓷合蓋定每有患者不拘遠近夜臥用筋點粳米大在鼻中瘜肉上隔一日夜臥點一次半月見效
〔世〕鼻中有瘜肉不聞香臭瓜蒂細辛等分為細末以綿包如豆許塞鼻中須臾即通有人患瘜肉垂出鼻外用此藥即化為黃水點滴至盡三四日愈。《聖惠方單用陳瓜蒂以羊脂和敷上日三次〕消鼻痔方
瓜蒂(炒) 甘遂(各四錢) 白礬(枯) 螺青(炒) 草烏尖(各五分炒)
上為末用真麻油搜令硬些子不可爛旋丸如鼻孔大用藥入鼻內令達痔肉上其痔化為水肉皆爛下每日一次用妙不可言
又方取鼻痔
苦丁香(乃瓜蒂) 赤小豆 丁香(各十四個)
上慢火焙乾為末入腦子少許口內先含水次將小竹管吹藥入鼻中如半盞茶時盡為度候頭疼時取下
上瓜蒂例
取鼻痔
芭豆(十二粒去殼) 陽起石(一錢) 石蓮心(三十枚)
上為末每用半字許搐入鼻內又用綿塊子蘸藥塞入鼻中其痔肉化爛自出
又方取鼻痔
蠍梢(一錢) 芭豆(去油五粒) 丁香(五粒) 白丁香(七粒)
上為細末用螺青一字和勻用內消膏藥溶開入上件藥末搜丸如龍眼核大臨睡用一丸安鼻內
上芭豆例
〔世〕治久患鼻瘡膿極臭者用百草霜研細用冷水調服三錢
〕鼻中瘜肉鼽衄風池風門風府人中禾窌
〕鼻中瘜肉不利鼻額頞中痛鼻中有蝕瘡斷交主之鼽衄涕出中有懸癰瘜肉內窒不通不知香臭素窌主之鼻窒口僻清涕出不可止鼽衄有癰禾窌主之

酒齄鼻

〔羅〕 鉛紅散 治風熱上攻陽明經絡面鼻紫赤刺癮疹俗呼肺風以肺病在皮膚也
硫黃白礬灰(各五錢)
上細末入黃丹少許染與病人面色同每上五分津液塗之洗漱罷及臨臥再上兼煎升麻湯下瀉青丸服之除其本也(升麻湯方見小兒痘瀉青丸方見治虛實
〕治肺風鼻赤皶用老山楂為末溶黃蠟等分和丸彈子大空心茶酒嚼下半月效忌酒炙爆
〕治赤鼻
枇杷葉(一兩去毛陰乾新者佳 ) 梔子(半兩) 
上為末每服二三錢溫酒調下早晨服先去左邊臨臥服去右邊效若神
〕治酒皶風鼻上赤將橘核微炒為末每用二錢匕研胡桃肉一個同以溫酒調服以知為度圖經胡桃性熱
海云治酒皶鼻用山茱萸暖腰膝助水臟除一切風逐一切氣破瘕
治酒皶鼻片腦(些) 硫黃(明淨者五分) 枇杷葉(一錢) 
上用豬臟去頭段一尺用第二段一尺割下臟上脂煎成油調和前藥末入生臟內兩頭縛定掛當風處七日用時將小針於臟上針孔捏出藥少許用手敷患處十日內全愈
〔無〕 粉黃膏 治肺熱赤瘰俗曰酒皶
硫黃(一分為末) 蘿蔔(切去蓋剜作穴子入硫黃在內以竹針蓋定安正入糠火煨一宿取出細研) 輕粉 烏頭尖(各少許為末)
上研勻以面油調臥時敷早晚洗去以酥調尤佳
治酒皶鼻用乳香硫黃細辛輕粉等分為末水調敷
檳榔散 治鼻頭赤
檳榔 硫黃(各等分) 片腦(少許)
上為細末用粗絹帛包裹時時於鼻上搽磨鼻聞其臭又加蓖麻子肉為末酥油調臨睡時少許搽鼻上使終夜得聞
〔丹〕治酒皶以桐油入黃連末天釣藤燒灰敷之
〕鼻管疽發為病腦空主之
〔無〕鼻頭微白亡血也赤者血熱也酒客多有之

鼻得冷則黑

〔丹〕面鼻得冷則黑論 諸陽聚於頭則面為陽中之陽鼻居面中央而陽明起於頞中一身之血運到面鼻陽部皆為至清至精之氣矣酒性善行而喜升大熱而有峻急之毒多酒之人酒氣熏蒸面鼻血得酒為極熱熱血得冷為陰氣所搏汙濁凝結滯而不行宜其先為紫而後為黑色也須用融化滯血使得流通滋生新血可以運化病乃可愈予嘗以酒製四物湯加酒炒片芩陳皮生甘草酒紅花生薑調下五靈脂末飲之氣弱形肥者加酒黃耆無有不應(入好酒數滴為引使

肩背痛

肩背痛屬肺分野病經云西風生於秋病在肺腧在肩背故秋氣者病在肩背又云秋肺太過為病在外則令人逆氣背痛慍慍然是也
〔垣〕脈經風寒汗出肩背痛中風小便數而欠者風熱乘其肺使肺氣鬱甚也當瀉風熱以通氣 防風湯 主之
柴胡 升麻 黃耆(各一錢) 防風 羌活 陳皮 人參 甘草(各五分) 藁本 青皮(各三分) 黃柏(一分) 白蔻仁(二分) 
上㕮咀作一服水煎溫服食後氣盛者宜服面白脫色氣短者勿服
肩背痛不可回顧此手太陽氣鬱而不行以風藥散之
〔丹〕治一男子忽患背胛縫有一線痛起上肩跨至胸前側脅而止其痛晝夜不歇不可忍診其脈弦而數重取豁大左大於右予意背胛小腸經也此必思慮傷心心臟未病而腑小腸先病故痛從背胛起及慮不能決又歸之膽故痛至胸脅而止乃小腸火乘膽木子來乘母是為實邪詢之果因謀事不遂而病故用人參四分木通二分煎湯使吞龍膽丸數服而愈
二陽一陰發病主驚駭背痛善噫(全文見診病傳變
運氣 肩背痛皆屬火攻肺病經云歲火太過民病肩背熱又云少陰司天熱淫所勝病肩背臑缺盆中痛又云歲金不及其病內舍膺脅肩背外在皮毛治以寒劑是也
針灸 肩背有二法
其一取肺經云肺病者喘咳逆氣肩背痛汗出取其經太陰足太陽之外厥陰內血者又云肺手太陰之脈氣盛有餘則肩背痛風寒汗出氣虛則肩背痛寒少氣不足以息視盛虛熱寒陷下取之是也
其二取腎經云邪在腎則病肩背頸項痛時眩取之湧泉崑崙視有血者盡取之是也
〕肩背痛連胛胛縫(在背踹骨下直腋縫尖及臂取二寸半瀉六吸) 五樞(二寸半瀉八吸
〔世〕肩背胛痛崑崙 懸鐘 肩井
〕肩背頸項腋前痛與胸相引者湧泉(一分見血) 前腋(刺面上一寸
又法氣舍(五分) 天窌(灸) 曲池(一寸半) 天井(五分) 
〕肩背痹痛不舉血瘀肩中不能動搖巨骨主之肩背不可自帶衣臂腕外側痛不舉陽谷主之肩背欲折臑如拔手不能自上下養老主之項背痛引頸魄戶主之肩痛胸滿淒厥脊背急強神堂主之肩背髀痛臂不舉寒熱淒索肩井主之
〔通玄〕肩背痛手三里主之
〕寸口脈中手促上擊者曰肩背痛(平人氣象論)

肩痛

針灸 肩痛有三法
其一取手陽明經云大腸手陽明之脈所生病者肩前臑痛視盛虛熱寒陷下取之也
其二取手太陽經云小腸手太陽之脈是動則病肩似拔臑似折視盛虛熱寒陷下取之也
其三取筋經云手太陽之筋病繞肩胛引頸而痛應耳中鳴痛手陽明足太陽之筋皆病肩不舉皆治在燔針劫刺以知為數以痛為腧也
〕肩不可動臂不可舉肩髃(二寸半) 巨骨(五分) 清泠淵(一寸) 關衝(五分
〕肩端腫肩髃(二寸半瀉九吸) 腕骨(七分先瀉後補) 兩胛痛肩井(二寸半不宜久停針) 支溝
〕肩腫不能顧氣舍主之肩中熱指臂痛肩髃主之肩肘中痛難屈伸手不可舉腕重急曲池主之肩肘節酸重臂痛不可屈伸肘窌主之肩痛不能自舉汗不出頭痛陽池主之肩重肘臂痛不可舉天宗主之肩胛周痹曲垣主之肩胛中痛而寒至肘肩外腧主之肩膊閉急淒厥惡寒魄戶主之肩痛不可舉天窌秉風主之肩重不舉臂痛肩窌主之肩不可舉不能帶衣清泠淵主之肩痛不可舉引缺盆雲門主之

皮膚

〕黃帝問曰余聞皮有分部脈有經紀筋有結絡骨有度量其所生病各異別其分部左右上下陰陽所在病之始終願聞其道岐伯對曰欲知皮部以經脈為記者諸經皆然陽明之陽名曰害蜚上下同法視其部中有浮絡者皆陽明之絡也其色多青則痛多黑則痹黃赤則熱多白則寒五色皆見則寒熱也絡盛則入客於經陽主外陰主內少陽之陽名曰樞持上下同法視其部中有浮絡者皆少陽之絡也絡盛則入客於經故在陽者主內在陰者主出以滲於內諸經皆然太陽之陽名曰關樞上下同法視其部中有浮絡者皆太陽之絡也絡盛則入客於經少陰之陰名曰樞儒上下同法視其部中有浮絡者皆少陰之絡也絡盛則入客於經其入經也從陽部注於經其出者從陰內注於骨心主之陰名曰害肩上下同法視其部中有浮絡者皆心主之絡也絡盛則入客於經太陰之陰名曰關蟄上下同法視其部中有浮絡者皆大陰之絡也絡盛則入客於經凡十二經絡脈者皮之部也是故百病之始生也必先於皮毛邪中之則腠理開開則入客於絡脈留而不去傳入於經留而不去傳入於腑廩於腸胃邪之始入於皮也泝然起毫毛開腠理其入於絡也則絡脈盛色變其入客於經也則感虛乃陷下其留於筋骨之間寒多則筋攣骨痛熱多則筋弛骨消肉爍㿉破毛直而敗帝曰夫子言之皮之十二部其生病皆何如岐伯曰皮者脈之部也邪客於皮則腠理開開則邪入客於絡脈絡脈滿則注於經脈經脈滿則入舍於腑臟也故皮者有分部不與而生大病也帝曰善(皮部論)
皮膚屬肺經云肺之合皮也其榮毛也又云肺主皮毛在臟為肺在體為皮毛是也
毛折爪枯為手太陰絕經云手太陰者行氣溫於皮毛者也氣不榮則皮毛焦皮毛焦則津液去皮絕者津液既去則爪枯毛折毛折者毛先死

皮膚痛

皮膚痛屬心實經云夏脈者心也夏脈太過則病身熱膚痛為浸淫
運氣皮膚痛皆屬火邪傷肺經云少陰在泉熱淫所勝病寒熱皮膚痛又云少陰司天火淫所勝熱上皮膚痛又云少陰之復皮膚痛治以諸寒是也
針灸 皮膚痛取肺經云邪在肺則病皮膚痛寒熱上氣喘汗出咳動肩背取之膺中外腧背三節五椎之傍以手疾按之快然乃刺之取之缺盆中以越之是也
〕身腫皮膚痛不可近衣淫濼苛獲久則不仁屏翳主之

皮膚索澤

皮膚索澤即仲景所謂皮膚甲錯蓋皮膚澀而不滑澤者是也
〔仲〕五勞虛極羸瘦腹滿不能飲食食傷憂傷飲傷房室傷飢傷勞傷經絡榮衛傷內有乾血肌膚甲錯兩目黯黑緩中補虛大黃虻蟲丸主之(方見勞條
三陽為病發寒熱其傳為索澤(全文見診病傳變 索盡也王氏云精血枯涸故皮膚潤澤之氣皆盡也
〔仲〕咳有微熱煩滿胸中甲錯是為肺癰葦莖湯主之(方見肺癰門
運氣 皮膚索澤屬燥傷膽氣經云陽明在泉燥淫所勝病體無膏澤治以苦寒是也
針灸 皮膚索澤取足少陽經云足少陽之脈是動則病體無膏澤視盛虛熱寒陷下取之也
尺膚粗如枯魚之鱗者水泆飲也(全文見診法

喑者邪入陰部也經云邪搏陰則為喑又云邪入於陰搏則為喑然有二症一曰舌喑乃中風舌不轉運之類是也一曰喉喑乃勞嗽失音之類是也蓋舌喑但舌本不能轉運言語而喉咽音聲則如故也喉喑但喉中聲嘶而舌本則能轉運言語也

舌喑

〔丹〕一男子年三十五歲因連日勞倦發啖發為瘧疾醫與瘧藥三發後變為發熱舌短言語不辨喉間痰吼有聲診其脈洪數似滑遂以獨參湯加竹瀝兩蚶殼許兩服後吐膏痰三塊舌本正而言可辨餘證未退遂煎人參黃耆湯服半月而諸證皆退粥食調補兩月方能起立
人舌短言語不辨乃痰涎閉塞舌本之脈而然嘗治一中年男子傷寒身熱師與傷寒藥五帖日後變神昏而喑遂作體虛有痰治之人參五錢黃耆白朮當歸陳皮各一錢煎湯入竹瀝薑汁飲之十二日其舌始能語得一字又服之半月舌漸能轉運言語熱除而痊蓋足少陰脈挾舌本脾足太陰之脈連舌本手少陰別系舌本故此三脈虛則痰涎乘虛閉塞其脈道而舌不能轉運言語也若此三脈亡血則舌無血營養而喑經云刺足少陰脈重虛出血為舌難以言又云刺舌下中脈太過血出不止為喑治當以前方加補血藥也又嘗治一男子五十餘歲嗜酒吐血桶許後不食舌不能語但渴飲水脈略數與歸地各一兩參各二兩陳皮一兩半甘草二錢入竹瀝童便薑汁至二十餘帖能言若此三脈風熱中之則其脈弛縱故舌亦弛縱不能轉運而喑風寒客之則其脈縮急故舌強舌卷而喑治在中風半身不收求之也
針灸 喑有二治
其一取脾經云脾足太陰之脈是動則病舌本強視盛虛熱寒陷下取之也
其二取心經云手太陰之別名曰通里去腕一寸五分別而上行入於心中系舌本虛則不能言取之掌後一寸是也
心脈澀甚為喑(全文見虛實法
〕心脈搏堅而長當病舌卷不能言(脈要精微論)

喉喑

〔丹〕俞繼道遺精誤服參耆及升浮劑遂氣壅於上焦而喑聲不出用童便浸香附為末調服而疏通上焦以治喑又用蛤粉青黛為君黃柏知母香附佐之為丸而填補下焦以治遺十餘日良愈(本草言童便主久嗽失音故治喑多用童便由童便能降火故也)出聲音方
訶子炮去核木通各一兩甘草半兩用水三升煎至升半入生薑地黃汁一合再煎數沸放溫分六服食後日作半料(訶子治逆氣破結氣木通通利九竅治肺癰甚當
〔河〕 訶子湯 治失音不能言語
訶子(四個半生半炮) 桔梗(一兩半生半炙) 甘草(二寸半炙半生)
上為細末每服二錢童便一盞水一盞煎五七沸溫服甚者不過三服愈(桔梗通利肺氣訶子泄肺導氣童便降火甚速
一方 桔梗三兩大訶子四個甘草二兩炮製皆同每服一錢匕入砂糖一小塊不入童便獨用水五盞煎至三盞時時細呷一日服盡其效甚速
〔海〕 發聲散 治咽喉語聲不出
栝蔞皮(銼) 白殭蠶(去頭) 甘草(各等分俱各炒黃)
上細末每三錢溫酒調下或生薑自然汁調下用五分綿裹噙化咽津亦得不拘時候日兩三服
〕治卒失音咽不出陳皮五兩水三升煮取一升去渣頓服
〔羅〕 玉粉丸 治冬月寒痰結咽喉不利語聲不出
半夏(洗五次) 草烏(一字炒) 桂(一字)
上為細末生薑汁浸餅為丸如雞豆大每服一丸至夜含化多年不愈亦有效。《黃帝針經中說寒氣客於會厭卒然而啞此藥主之
〔丹〕 蛤蚧丸 治肺間邪氣胸中積血作痛失音並治久咳失音
蛤蚧(一對去嘴足溫水浸去膜颳了血脈用好醋炙) 訶子(煨去核) 阿膠(炒) 生地 麥門冬(去心) 北細辛(去苗) 甘草(炙各半兩) 
上為末煉蜜丸如棗大每服一丸含化食後
〕治暴嗽失音語不出方
杏仁(研如泥) 薑汁 砂糖 白蜜(各一升) 五味 紫菀(各三兩) 通草 貝母(各四兩) 桑白皮(五兩) 
上㕮咀以水九升煮五味紫菀通草貝母桑白皮取三升去渣納杏仁泥薑汁蜜糖和攪微火煎取四升初服三合日再夜一後稍加
通聲膏方
五味 款冬花 通草(各三兩) 人參 細辛 桂心 青竹皮 菖蒲(各二兩) 杏仁(一升) 白蜜(二斤) 棗膏 薑汁(一升) 酥(五升) 
上㕮咀以水五升微火煎三上三下去渣納薑汁棗膏蜜煎令調和酒服如棗大二丸
〔丹〕咳嗽聲嘶者此血虛受熱也用青黛蛤粉蜜調服之
〔世〕失音槐花瓦上炒令香熟於地上出火毒三更後床上仰臥隨意服亦治咯血
〕風寒之氣客於中滯而不發故喑不能言
〔盂〕人患卒啞杏仁三分去皮尖熬另研桂一分如泥和取杏核大綿裹含細細嚥之日五夜三
〔丹〕治失音以桂末著舌下咽津妙千金》、《斗門》、《食忌》、《聖惠方)治風冷失音以紫梗荊芥根一兩研汁入酒相和溫飲半盞服無時聖惠方
〕治風冷失音咽喉不利以蘘荷根二兩絞汁酒一大盞相和令勻不計時候溫服半鍾
〔孫〕內侍曹都使新造一宅落成遷入經半月飲酒大醉臥起失音不能語召孫至診曰因新宅故得此疾耳半月當愈但服補心氣薯蕷丸治濕用細辛川芎又十日其病漸減二十日全愈曹既安見上問誰醫孫兆郎中上乃召問曰何疾也對曰凡新宅壁土皆濕地亦陰多人乍來陰氣未散曹心氣素虛飲酒至醉毛竅皆開陰濕之氣從而入乘心經心經既虛而濕氣又乘之所以不能語臣先用薯蕷丸使心氣壯然後以川芎細辛又去濕氣所以能語也
運氣 喑有二
一曰熱助心實經云少陰之復暴喑治以苦寒是也
二曰寒攻心虛經云歲火不及寒乃大行民病暴喑治以鹹溫是也
狐惑聲啞其證默默欲眠目不能閉起居不安是也(治法見傷寒
〕黃帝問於少師曰人之卒然憂恚而言無音者何道之塞何氣出行使音不彰願聞其方少師答曰咽喉者水穀之道也喉嚨者氣之所以上下者也會厭者聲音之戶也口唇者音聲之扇也舌者音聲之機也懸雍垂者音聲之關也頏顙者分氣之所泄也橫骨者神氣所使主發舌者也故人之鼻洞涕出不收者頏顙不開分氣失也是故厭小而疾薄則發氣疾其開闔利其出氣易其厭大而厚則開闔難其氣出遲故重言也人卒然無音者寒氣客於厭則厭不能發發不能下至其開闔不致故無音黃帝曰刺之奈何岐伯曰足之少陰上繫於舌絡於橫骨終於會厭兩瀉其血脈濁氣乃闢會厭之脈上絡任脈取之天突其厭乃發也(夏恚無言篇)
厥氣走喉而不能言手足清大便不利取足少陰(雜病篇 厥氣者逆氣也足少陰脈循喉嚨又挾舌本故取之
針灸 喑有三法
其一取足少陰上二段經文是也
其二取足陽明經云足陽明之別名曰豐隆去踝八寸別走太陰下絡喉嗌其病氣逆則喉痹卒喑取之所別是也予治一男子四十九歲久病痰嗽忽一日感風寒食酒肉遂厥氣走喉病暴喑與灸足陽明豐隆二穴各三壯足少陰照海穴各一壯其聲立出信哉聖經之言也仍用黃芩降火為君杏仁陳皮桔梗瀉厥氣為臣訶子泄逆甘草和元氣為佐服之良愈
其三取手陽明經云暴喑氣哽取扶突與舌本出血舌本廉泉穴也
〕喑不能言合谷及湧泉陽交主之
〔桑〕卒暴失音神門湧泉
〕食飲善嘔不能言通谷主之暴喑氣哽喉痹咽痛不得息飲食不下天鼎主之喑不能言期門主之暴喑不能言支溝主之

胎前產後喑

〕黃帝曰人有重身九月而喑此為何也岐伯對曰胞之絡脈絕也帝曰何以言之岐伯曰胞絡者繫於腎少陰之脈貫腎系舌本故不能言帝曰治之奈何岐伯曰無治也當十月復(王注云少陰腎脈也氣不榮養故不能言
郭氏論產後不語者何答曰人心有七孔三毛產後虛弱多致停積敗血閉於心竅神志不能明瞭心氣通於舌心氣閉塞則舌亦強矣故令不語但服 七珍散 
人參 石菖蒲 生地 川芎(各一兩) 細辛 防風 辰砂(另研各半兩)
上為細末每服一錢薄荷湯調下不拘時
胡氏孤鳳丹散 治產後閉目不語用白礬細研每服一錢熱水調下

脫肛

〔丹〕脫肛氣虛者補氣川芎升麻血虛者四物升麻氣熱者條芩六兩升麻一兩為末神麯為丸服之血熱者涼血四物加黃柏
百一〕治脫肛以槐花槐角各等分炒黃為末用羊血蘸藥炙熱食之酒下
〔世〕治脫肛
槐花 荊芥穗 白連(等分。「白連恐是白蘞」。
上為細末空心酒下便入
〔無〕 蝟皮散 治肛門或因洞泄或因用力脫出不收
蝟皮(一個燒存性) 磁石(半兩煅碎) 桂心(半兩) 
上為末飲服方寸匕忌舉重及房室。《肘後治女人陰脫加鱉頭一枚燒灰研入
〔丹〕大腸頭出痛苦干又落落又出名截腸病腸盡則死初出寸余時治之以芝麻油一盞以臀坐之飲大麻子汁數升
〔無〕五倍子為末每三錢水二碗煎減半入白礬一塊安小桶內洗之立效
〔世〕治男女脫肛用五倍荊芥小便濃煎洗之
〕治腸風及脫肛不收有血下用皂角三莖槌碎水一碗揉令皂角消盡用絹二重濾取清汁數分將脫肛腸浸在藥水中其腸自收不用手托如大腸收了更用湯蕩其脫肛上下令皂角氣行則不再作三次蕩
〕治脫肛歷年不愈以生鐵三斤水一斗煮取五升出鐵以汁洗日再一方用磨刀漿鏽水洗亦效
〕若腸隨脫肛出轉久不可收入搗生栝蔞汁浸之豬肉汁中洗手隨按之令暖自得入
〔世〕又方 亦治脫肛
荊芥 龍腦 薄荷 朴硝
上煎湯朝朝洗之腸頭自入
〔無〕 香荊散 治脫肛
香附末 荊芥穗(等分)
上為末每用三匙水一大碗煎熱淋洗
針粉散 治脫肛歷年不愈
針粉研細每用少許摻之按入即愈
〕治腸風並脫肛及有血用蛇床子不拘多少炒為末貼大腸脫垂處立收甚妙
〔無〕用木賊不以多少燒存性為細末摻肛門上按之
乘閒方〕治瀉多時脫肛疼痛 黑聖散
用大蜘蛛一個葉重裹線系定合子內燒令黑色存性取出細研入黃丹少許同研凡有上件疾即先用白礬椒湯洗拭乾後將藥末摻在軟處將手掌按托入收之
〕治大腸久積虛冷大便脫肛收不得蝸牛一兩燒灰豬脂和敷之
〕治脫肛歷年不愈鱉頭一枚燒令煙絕杵末日敷肛上手按挼之
〔丹〕治脫肛用胡荽燒熏立入
〔海〕治諸般痔脫肛以死蛇一條如指大濕者用掘地坑燒之將有孔板蓋坑上坐熏之煙絕為愈大效
〔世〕腸頭出用皂角熏次用蜒蚰一個入蜜浸去蜒蚰將蜜調土朱敷上即入一女子脫肛醫用糯米一勺濃煎飲去米候洗肛溫柔卻先以磚一片燒火通紅用醋沃濕以青布鋪磚上坐肛於青布上如熱則加布令厚其肛自吸入腹中而愈
紫蕺膏 治臟熱肛門脫出
以紫背蕺一大握又名魚腥草擂爛如泥先用朴硝水洗淨肛門用芭蕉葉托入卻用藥於臀下貼坐自然收入
〕治脫肛大腸腧 百會 長強
〔扁鵲〕脫肛百會 肩井
〕又法百會(針二分灸七壯至十七壯
〔世〕脫肛合谷
〕脫肛刺氣衝主之

穀道痛蝕

〕治穀道赤痛熬杏仁杵作膏敷之良愈
〕治下部蟲齧杵桃葉一斛蒸之令極熱納小口器中以下部榻上坐蟲立死
〕䘌蝕陰脫其脈虛小者生緊急死

〔仲〕小腸有熱者必痔
〔垣〕 秦艽蒼朮湯 治痔疾若破謂之痔漏大便秘澀必作大痛此由風熱乘食飽不通氣逼大腸而作也受病者燥氣也為病者胃濕也胃刑大腸則化燥火以乘燥熱之實勝風附熱而來是濕熱風燥四氣相合故大腸頭成塊者濕也作大痛者風也若大便燥結者主病兼受火邪也熱結不通去燥屎者其西方肺主諸氣其體收下亦助疾病為邪須當破氣藥兼之治法全矣服之其疾立愈不可作丸以銼湯與之效如神速
秦艽(一錢去蘆) 澤瀉(三分) 蒼朮(七分制) 防風根(五分) 桃仁(去皮一錢另研) 歸根(三分酒洗第二服藥用身) 黃柏(去皮酒洗五分) 大黃(少許雖大便秘澀亦不可多用) 檳榔(一錢細末調服之) 皂角仁(燒存性去皮一錢搗細末調下服之)
上除檳榔桃仁皂角仁三味候煎成藥研勻調入外余㕮咀作一服水三盞煎至一盞二分去渣入前三味再上火煎至一盞空心熱服待少時以美膳壓之不犯胃氣也服藥日忌生冷硬物及酒面大料物乾姜之類犯之則藥無效如有白膿加五朵白葵花須除萼去心細剪入青皮五分不去白入上藥同煎又用木香三分為細末同檳榔等三味再上火同煎依上法服餌古人以此疾多以歲月除之此藥一服立愈若病久者再服必愈
秦艽白朮丸
秦艽(去蘆) 歸梢(酒洗) 桃仁(酒浸去皮尖另研各一兩) 地榆(三錢) 枳實(麩炒) 白朮 澤瀉 皂角仁(燒存性去皮各半兩)
上為細末和桃仁泥研勻煎熱沸湯麵糊丸雞豆大焙乾白湯下空心宿食消盡服之少時以美膳壓忌生冷硬物冷水冷菜之類並濕面酒及五辣辛熱大料物之類犯之則藥無驗十服必愈
〔潔〕 蒼朮澤瀉丸
蒼朮(四兩去皮) 澤瀉 枳實 秦艽(各二兩) 地榆 皂角子(燒存性各一兩) 
上為細末燒餅為丸如桐子大每服三十丸米飲湯或酒下
白朮丸(藥味與蒼朮澤瀉丸同只改蒼朮為白朮去秦艽
〔丹〕痔漏專一涼血為主
人參 黃連 生地(涼血) 當歸(和血) 川芎(和血) 槐角(涼生血) 條芩(涼大腸) 枳殼(寬腸) 升麻(提起)
上煎湯服之外以澀藥爐甘石童便煅牡蠣粉龍骨海蛤密陀僧之類敷之
許孺人產後痔作瘡有頭如蒜頭大或下鮮血或紫血大便疼與黑神散又多食肉大飽此濕熱在大腸所為
郁李仁(去皮) 麻仁 槐角(各七錢) 枳實 皂角仁(五錢為末) 蒼朮 歸尾 生地(各三錢) 大黃(炒一錢) 
上分六帖納三樣仁另研煎服
〕患五種痔水研山豆根服(味甘寒退血熱
〕又方 治痔用雞冠花不拘多少濃煎湯每服一盞空心服本草雞冠花性涼治瀉血
〔丹〕痔頭向上是大腸熱甚收縮為主用四物解毒加枳殼白朮槐角秦艽
治翻花痔
荊芥 防風 朴硝
上煎湯洗之次用木鱉子鬱金研末龍腦些少水調塗上
〔世〕治翻花痔用信一錢蜈蚣數個以香油久浸之臨臥時先洗痔拭乾卻取浸油敷患處用手按入立愈累效其餘痔皆妙
痔藥膏子 治外痔翻花脫出黃水不止腫痛並用銀闊篦蘸藥塗敷日一次重者五七次立愈先用藥水洗拭乾卻敷此膏
用真桑灰不拘多少淋濃汁兩碗熬至一碗卻入草烏片大黃片各二錢再慢火熬至半碗入甘草一錢數沸下淨細石灰半匙頭不可多略沸三五次用絹一重花紙二重如絞漆狀濾過再熬成膏候冷用真膽礬五分研極細末放入膏中用瓦器盛貯封之臨用入龍腦末和勻敷之
〕治風痔漏不問有頭無頭定三日安
藜蘆(燒灰) 天麻(各五錢) 乾薑(半兩) 皂角針(不用皮條二錢) 蓮子草 明礬 硫黃(各一兩) 大苦栝蔞(一個) 麝香(五分) 
上將栝蔞開一孔入礬並硫黃在內孔如小錢大就將元掩合定綿紙糊卻用瓦罐子盛坐瓶上炭火煅令煙盡為度候冷取出研細同前六味藥末和令勻煉蜜丸桐子大每服十丸至十五丸空心溫酒下日三服三日見效忌油麵醃藏牛馬肉魚腥生冷行房行遠勞力一切等事
治腸痔 鱉甲丸
鱉甲 蝟皮(炙焦黑) 穿山甲(炙焦) 白礬(枯) 附子 豬牙皂角(各半兩炙焦存性二分)
上細末研勻蒸餅丸如桐子大米飲下二十丸食前日三服
又方
槐花(炒) 白礬(枯各一兩) 附子(五錢)
上細末研勻蒸餅丸如桐子大每服二十丸米飲下食前日三服以上二方龐老傳治腸風痔漏
赤芍藥 官桂(去皮) 甘草(炙各等分)
上㕮咀每服二錢姜二片白糖一塊水一盞同煎七分去渣空心服
〕因而飽食筋脈橫解腸澼為痔(生氣通天論)
〔潔〕黑地黃丸 治血虛久痔神妙治痔之聖藥也(方見勞瘵
〔世〕治痔方神妙
當歸 川芎 黃連 全蠍 三稜 蓬朮 羌活 獨活 山茱萸(去核各半兩) 枳殼(十二兩去穰) 商陸(白者一兩) 巴豆(去殼不拘數) 木香 甘草節 鼠黏子(炒) 苦參 藁本 柴胡(各一兩) 刺蝟皮(炒) 豬牙皂魚(去皮弦各一兩) 
一方加白朮半夏荊芥薄荷檳榔各一兩
上將巴豆二粒或三粒入枳殼內線扎定卻用醋煮爛訖冷水洗淨去巴豆不用曬焙乾入前藥同為細末煮醋麵糊為丸桐子大每服三四十丸空心醋湯下更用五倍子羌活獨活煎湯洗如大便燥結用煮過巴豆六七粒加入前藥同丸
上一方疏風泄熱破積滯其效如神
〕治五痔不以年月日久新枳實為末煉蜜丸桐子大空心飲下二十丸
〔丹〕二三十年不愈者三服止用 蓮花蕊散 
蓮花蕊 黑牽牛頭末(各一兩半) 當歸(半兩) 礬紅(少許)
上為末先忌食肉五七日空心令食肉一頓就取溫酒下三錢約兩時辰取下膿血或蟲是效
〔海藏〕外臺治五十歲痔不瘥塗熊膽取瘥神效諸方不及此
〔垣〕 七聖散丸 治大腸疼痛不可忍王叔和云積氣生於脾臟傍大腸疼痛陣難當漸交稍瀉三焦是莫漫多方立紀綱
羌活(一兩) 檳榔 木香 川芎 桂枝(去皮各半兩) 大黃(八分煨) 郁李仁(去皮另研一兩半)
上除郁李仁另研外為細末煉蜜丸桐子大驗虛實臨時斟酌丸數白湯下取大便微利一服而愈切禁不得多利大便若大便大行其病滋甚
秦艽防風湯 治痔漏大便時時發疼痛非痔漏也此藥主之
奏艽 防風 白朮(各一錢半) 歸身(一錢) 黃柏(五分) 陳皮 紅花(少) 甘草(炙) 升麻(各六分) 柴胡(二分) 桃仁(三十個) 大黃(三分煨) 澤瀉
上銼如麻豆大總作一服水三盞煎一盞去渣稍熱服空心宿食消盡服之避風寒忌房事酒濕面大辛熱物當風寒處大便
〕治痔有鼠結核作渴疼痛方
皂角(酥炙) 黃耆 荊芥 槐子 穿山甲 木香 蝟皮 桔梗 鱉甲(醋炒) 露蜂房(炒焦) 芍藥(各一兩) 大黃(五錢)
上為末煉蜜丸桐子大每服三十丸溫酒下食前日三服未知加至四五十丸
治痔下腫痛
枳殼(一兩陳粟米同炒令黃赤米不用) 青木香(一分)
上為末每服二錢飯飲調下
〕治痔疾下血疼痛不止以玩月沙不限多少慢火熬令黃色為末每二錢入乳香五分空心溫酒調下日三四服即兔子糞是也
〕治痔發疼痛貍肉作羹食之良作脯食不過三頓
〔世〕治痔瘡痛不可忍者木棉花煎湯旋入朴硝乘熱熏之候溫浸之(單用硝水極妙曾用大有效
〕治痔痛
大蜈蚣(一條) 大青州棗(三個) 白礬(一塊如棗大)
上將蜈蚣白礬二味為末用棗肉丸分作二丸燒煙用竹筒透引煙燻妙
〔垣〕 秦艽羌活湯 治痔漏成塊下垂疙瘩不任其癢
升麻根 柴胡 甘草(炙) 麻黃根(各五分) 黃耆 秦艽(各一錢) 防風根(七分) 藁本(三分) 細辛(少) 羌活根(一錢三分) 
上銼如麻豆大作一服水二大盞煎一盞去渣空心宿食消盡服之忌如前
〔梅〕治痔有蟲咬穀道癢或下膿血多取槐白皮濃煎汁安盆中坐熏之塞其穀道湯冷更暖之良久欲大便當蟲出不過三度即愈如用末綿裹納下部
〔丹〕治痔穀道中蟲癢不止水銀棗膏各二兩研勻捏如棗形薄綿裹納之明日蟲出若痛者加粉草三大分作丸梅師方
〔羅〕 淋渫藥 治下部痔腫大腸頭癢痛
威靈仙 枳殼(麩炒各一兩)
上為粗末熬水熏洗冷即再暖臨臥避風洗三次挹干貼蒲黃散
〔世〕治痔癢用五茄莖葉濃煎湯以瓶盛之坐瓶口上熏痔至湯溫洗之三次必效
〔丹〕腸風痔漏有蟲如絲細黑頭取去除根
瞿麥(半升) 豬牙皂角(一寸)
上為末入豬腰子一雙內用米泔煮空心食之少頃肚痛上攻蟲皆隨出作地坑埋之薄粥補之
〔垣〕 當歸郁李仁湯 治痔漏大便硬努出大腸頭下垂多血苦疼不能忍
皂角仁(另為細末調服) 郁李仁 秦艽(各一錢) 麻子仁(一錢半) 當歸梢 生地 蒼朮(各五分) 澤瀉(三分) 枳實(七分) 大黃(三錢煨)
上除皂角仁研細末余藥銼如麻豆大水三大盞煎一盞去渣入皂角末調在內空心食前候宿食消盡服之忌風寒處大小便
〔丹〕如欲涼大腸寬大腸則用枳殼去穰入巴豆鐵線纏煮透去巴豆入藥用若丸藥則搗爛用煎藥則乾用
〕治野雞痔下血腸風明目方嫩槐葉一升蒸如茶法取葉碾作末亦如茶法煎呷之
治腸痔每大便下血槐樹上木耳取末之飲服方寸日三服
〕治腸痔每大便常血水服蒲黃方寸匕日三服
〕主五痔下血不止杏仁去皮尖及雙仁水一升研濾取汁煎減半投米煮粥停冷空心食之
〕治腸痔多年不瘥下血不止木賊枳殼各二兩乾薑一兩大黃一分四味並銼一處入銚子內炒黑色存三分性搗羅溫粟米飲調食前服二錢匕甚妙
〕治患腸痔大便常有血食鯽魚羹及隨意任作飽食孫真人同
〕治腸痔在腹內有鼠奶下血方
白蕪荑 椿樹東行根 狼牙根 貫眾 蝟皮(炙焦) 雄黃(半兩) 白鱔頭(一個炙焦) 槐東引根(白皮一分) 
上細末臘月豬脂和一丸彈子大綿裹納下部
〔丹〕痔漏腸漏竅用赤石脂白石脂枯礬黃丹腦子塞之
〕治腸風痔漏用鯽魚一個破開去腸入白礬令滿合之瓦上燒過為細末用雞毛卷藥敷之立效
治痔漏瘡方
雞子(一個煮熟去黃取白切炒) 白礬(明者如皂角子大匙上枯過用三分)
上為末先用溫湯洗淨拭乾用紙捻點藥送入瘡孔內立效日三易
上治痔漏下血如血虛必兼服黑地黃丸乃妙
〕鱗鯉甲燒一兩存性肉豆蔻仁三個同為末米飲調二錢服治氣痔膿血甚者刺蝟皮一兩燒服中病即已不必盡劑
運氣 痔發皆屬寒經云太陽之勝痔瘧發治以苦熱是也
〔世〕 治痔神應散 治五種腸風下血糞前有血名外痔糞後有血名內痔大腸不收名脫肛穀道四面有胬肉名奶痔痔頭上有孔漏出名腸風並治之
黃牛角䚡(一枚酌中者槌碎) 蛇蛻皮(一條白者) 豬牙皂角(七莖) 穿山甲(七片) 刺蝟皮(一兩銼)
上五味細銼入甕瓶內以黃泥封固候乾先用小火燒令煙出後用大火煅令通赤為度取出攤開候冷搗羅為末服時先令患者臨臥時細嚼胡桃仁一個如糊用無灰好酒一盞送下不可言語便睡至五更時以溫酒調下藥末三錢至辰時更進一服雖久年不過三服立效
〔丹〕治腸風痔漏如神大樹木上寄生葉取干為末酒水米飲任下或丸桐子大服三十丸亦得
〕治五痔方蒼耳莖葉以五月五日採干為末水服方寸或丸桐子大服之立效
洗痔疼用荊芥朴硝桑寄生定痛解毒去風涼大腸熱安胎如腫者加五倍子木鱉子研細調敷又方五倍朴硝桑寄生蓮房水煎先熏後洗一方加百藥煎洗
〕 淋洗法
天仙子 荊芥穗 小椒 蔓荊子
上水煎湯洗
〕熏洗痔方用枳殼不拘多少為末每用二錢水一盞砂瓶內煎令沸先去瓶嘴上坐熏後卻瀉出通手熱洗(此方久痔亦妙除根
〔世〕洗痔方輕者用朝東馬齒莧劉寄奴濃煎湯熏待溫卻用手洗拭乾重者加大青葉梗乾者一半同煎
〔丹〕痔庠用灰莧帶根濃煎湯先熏後洗又方取河水頻洗用蝸牛塗之
〕痔漏用犍牛兒膽蝟膽各一個膩粉五十文麝香二十文將蝟膽汁膩粉麝香和勻入牛膽內懸於簷前四十九日熟旋取為丸如大菱角急送入瘡內後追出惡物日三候瘡口漸合用生面蓋瘡內一遍出惡物妙
〔丹〕一方治痔用雄雞膽片腦和勻貼之一方熊膽塗之神效
〔世〕治痔用活蜈蚣一條以香油一小罐浸之陳愈妙敷之累驗
〔無〕貼痔法
蜀葵子(半兩) 蟬蛻(五個) 檳榔(一個併為末)
上用棗三枚取肉研細搜和藥末如覺硬滴少蜜研成膏量大小貼於病處
〔羅〕 蒲黃散 治下部痔漏蒲黃 血竭(半兩) 上為細末每用少許貼於患處
斗門〕治痔疾有頭如雞冠者用黃連末敷之即瘥更加赤小豆末尤良(一方用黃連木香末敷
〔無〕熏痔法
蝟皮(切方三指大) 雄黃(棗大研) 熟艾(雞子大)
上為末用瓦器以灰實一半如燒香法安長桶內坐其上熏之煙氣從口出為佳凡三度熏永瘥勿犯風冷忌雞肉毒物
熏痔方用鼠郎皮一味瓶內燒煙坐身於瓶上熏三五次除根
〔世〕痔方赤腳蜈蚣一條香油煎酥紙上挹干加乳香二錢沒藥二錢麝香粉霜各五分人指甲五錢泥裹煨乾脆為末用鵝毛管盛藥吹上如有水即時出盡不疼其物結一硬丁用線系在上揭落之
〔羅〕治痔神效
雄黃 硫黃 明礬(各等分) 
上為末新盞盛藥先入礬末一半在底次入余藥又將礬末一半蓋上用火煅候礬枯為度出火毒研末津液調敷乾落為度後用石膏五倍子為末收瘡口
周先生 枯痔法
明礬 赤石脂(五錢) 辰砂(痛加一錢) 黃丹
上為末先用鬱金末護肛門如無鬱金用薑黃末代之調塗四圍好肉如不就加綠豆粉打合卻將枯藥敷上如肛門疼急濃煎甘草湯放溫拂四圍肛門上就與寬腸藥
槐花 大黃 枳殼 木通 連翹 瞿麥 當歸
上半酒半水煎
枯藥早辰上一次日午一次洗去舊藥申時又洗去又上一次如要急安至夜半子時又洗上一次至次日且看痔頭淡淡黑色兩三日如烏梅四五日內用竹篦子輕輕敲打痔頭見如石堅至七八日便住更不須上枯藥且待自然如蘿蔔根乃脫去也洗用甘草荊芥槐花洗去舊藥方上新藥
凡醫痔之法且如明日要下手今日先與此藥所以寬大腸使大便軟滑不與痔相礙且不泄瀉痔頭未脫落者須要日日與之以大黃一兩煨枳殼炒當歸酒洗一兩同為細末如桐子大好酒吞下
治枯痔頭慮生他證凡用枯藥或觸壞腎根或水道赤澀痛與此方大黃木通生地各一兩滑石瞿麥各半兩同為細末每用四錢煎服
催痔方 如枯盡未脫落以此催之好磁石一錢白殭蠶生川烏五分同為細末冷水調敷上立脫
凡用枯藥去盡乳頭恐留痔硬頭損破肛門四圍成瘡用此藥龍骨一錢石膏一錢沒藥五分膩粉五分同研十分細先以荊芥湯洗次摻之切忌毒物生薑
痔脫後用甘草湯豆豉湯洗再用荊芥五倍子煎水洗便不生膿
治痔脫後肉癢方用大粉草濃煎湯洗
收腸方凡用枯藥脫下乳頭隨即與此以收其腸此方補氣又收膿去血生肉令痕壯
人參 當歸(各一兩) 川芎 甘草 白芷 防風 厚朴 桔梗 桂枝 黃耆
上細末半酒半水煎如惡酒者酒少水多煎之夏月減桂加芩
〕治痔瘻有頭方用芫花入土根不限多少以淨水洗卻入木臼搗用少許水絞取汁於銀銅器內慢火熬成膏將絲線於膏內度過系痔系時微痛候心燥落時以紙捻引入膏藥於竅內永除根未落不得便屎
周先生 割痔麻藥
川烏 草烏尖 胡椒 吳茱萸 花椒 白殭蠶(炒)
上細末酒調敷四邊然後割之又以此藥敷之否則亦用麝香龍骨塗之
上枯痔系痔割痔三法用前藥服及敷貼不退者然後用之必敬謹之不可視為常法
〕治痔漏此因大腸感風熱而生
生砒(一字) 水銀(一粒如米大) 膩粉(一字) 麝香(一粒如小豆大)
上件併入乳缽內研極細如痔如有珠子者將礬湯淨洗拭乾用手捻藥揩在痔上覺癢便是藥行一日二次又洗五日後住藥見效如或有孔只用紙捻引藥送入令徹其內更用紙貼孔前一日二次使藥自能生全(陳無擇云忌用生砒恐毒氣入腹今兩存之以治珠突者
針灸 痔獨取足太陽經云足太陽之脈所生病者痔瘧視盛虛熱寒陷下取之蓋後世取承山穴者是也
其二論督脈而不見其取法經云督脈生病癃痔蓋後世取長強穴是也
〔丹〕治痔瘡大蒜十片頭垢捏成餅子先安頭垢餅於痔頭上外安蒜片以艾灸之
〕唐峽州王文顯充西路安撫司判官乘騾入駱谷有痔疾因此大作其狀如胡瓜貫於腸頭熱如糖灰火至驛僵仆主驛吏云此病予曾患來須灸即瘥用柳枝濃煎湯先洗痔便以艾炷其上連灸三五壯忽覺一道熱氣入腸中因轉瀉鮮血穢物一時出至痛楚瀉後遂失胡瓜所在登騾而馳去
〕痔漏下血裡急後重或癢或疼二白(在掌後縱紋上四寸手厥陰脈兩穴相併一穴在兩筋中一穴在大筋外針入三分瀉兩吸)長強(一寸大痛方到穴瀉三吸
〔世〕灸法長強(一寸大痛方到穴瀉三吸如灸可七壯雖久不愈者亦效
又法脊骨凸處與臍平對是穴(灸七壯) 承山(二寸半補一呼如灸可七壯
〕痔篡痛承筋主之痔篡痛飛陽及委中扶承主之痔痛攢竹主之痔痛會陰主之痔與陰相通者死陰中諸病前後相引痛不得大小便會陰皆主之痔骨蝕商丘主之
〔無〕腸癖為痔如大澤中有小山突出為峙人於九竅中凡有小肉突出皆曰痔不特於肛門邊生有鼻痔眼痔牙痔等其狀不一方書分出五種曰牡曰牝曰脈曰腸曰氣牡痔者肛邊生瘡腫突出一日數枚膿潰即散牝痔者肛邊發露肉珠狀如鼠奶時時滴漬膿血脈痔者腸口顆顆發㿔且痛且癢出血淋漓腸痔者腸內結核有血寒熱往來登溷脫肛氣痔者遇恐怒則發肛門腫痛氣散則愈又有酒痔每遇飲酒發動瘡腫痛而流血血痔則每遇大便清血隨下而不止宜解熱調血順氣為主苦久不愈必至穿穴為漏矣
治痔切勿用生砒毒氣入腹反至奄忽忌吃生冷硬物冷菜之類及酒濕面五辣辛熱大料物及乾薑之類犯之無效此東垣格言也

卷之二十八·腎膀胱部

腰痛

〔垣〕六元正紀論云太陽所至為腰痛又云巨陽即太陽也虛則頭項腰背痛足太陽膀胱之脈所過還出別下項循肩膊內挾脊抵腰中故為病項如拔挾脊痛腰似折髀不可以曲是經氣虛則邪客之痛病生矣夫邪者是風熱濕燥寒皆能為病大抵寒濕多而風熱少然有房室勞傷腎虛腰痛者是陽氣虛弱不能運動故也經云腰者腎之府轉搖不能腎將敗矣宜腎氣丸茴香丸之類以補陽之不足也膏粱之人久服湯藥醉以入房損其真氣則腎氣熱腎氣熱則腰脊痛而不能舉久則髓減骨枯發為骨痿宜六味地黃丸滋腎丸封髓丹之類以補陰之不足也。《靈樞腰痛上寒取足太陰陽明上熱取足厥陰不可俯仰取足少陽蓋足之三陽從頭走足足之三陰從足走腹經所過處皆能為痛治之者當審其何經所過分野循其空穴而刺之審何寒熱而藥之假令足太陽令人腰痛引項脊尻背如重狀刺其郄中太陽二經出血余皆仿此彼執一方治諸腰痛者固不通矣
〔丹〕如久腰痛必用官桂以開之方止腹脅痛亦然
〕煨腎丸 治肝腎損及脾損穀不化腰痛不起者神效(方見治虛實法
〔無〕 立安丸 治五種腰痛補腎又治腳氣
破故紙 續斷 乾木瓜 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮薑汁炒絲斷各一兩) 萆薢(二兩) 
上為細末蜜丸如桐子大每服五十丸鹽湯或酒任下
〕又方 治五種腰痛
狗脊 萆薢 菟絲子(各一兩酒浸三日焙乾別研) 
上為細末煉蜜丸如桐子大每服三十丸用萆薢二兩酒浸三日取酒服藥空心食前
〔無〕 杜仲酒 治風冷傷腎腰痛不能屈伸並補腎虛
取杜仲一斤薑汁製炒斷絲用好酒二升浸十日每服三四合日四五服一方為末溫酒調一錢空心服
〕治腰痛用破故紙炒為末溫酒下三錢
上杜仲牛膝萆薢破故紙治腰例
〕治腎虛腰痛不能轉側 麋茸丸 
麋茸(一兩鹿茸亦可) 菟絲子(取末一兩) 舶上茴香(半兩)
上為末以羊腎二對用酒浸煮爛去膜研如泥和丸如桐子大陰乾如羊腎少入酒糊佐之每服三五十丸溫酒或鹽湯下
戊戌年八月淮南大水城下浸灌者連月予忽臟腑不調腹中如水吼數日調治得愈自此腰痛不可屈折雖洗面亦相妨服遍藥不效如是凡三月予後思之此必水氣陰盛腎經感此而得乃灸腎腧三七壯服此藥瘥
〕治腰痛鹿角去上皮取白者熬令黃為末酒服方寸匕日三特禁生魚余不禁新者良陳不佳角心中黃處亦不中服大神良(鹿角去惡血
治腰痛羊腎為末酒服二方寸匕日三服(本草云羊腎補腎氣益精髓)
上麋茸鹿茸羊腎治腰痛例
〔丹〕 補腎丸 治腎虛腰痛累效
烏藥葉(本草云烏藥嫩葉補中益氣) 側柏葉
上酒蒸曬乾為末粥為丸如桐子大
〕治腎虛腳無力生栗子入袋盛懸干每日平明吃十餘顆次吃豬腎粥
〔丹〕腰痛脈大者腎虛
杜仲 龜板 黃柏 知母 枸杞 五味(各等分)
上為末豬脊髓為丸
補陰丸 治陰虛性急腰痛者
龜板 黃柏 知母 側柏葉
上為末地黃膏為丸
腰腿濕痛
龜板(酒炙五錢) 黃柏(酒炒四錢) 青皮(三錢) 生甘草(一錢五分) 
上為末研姜一大片次入前藥末一錢研細以蒼耳汁蕩起煎令沸服之
腰腿疼痛
敗龜板(酒炙二兩) 黃柏(酒炒) 蒼朮 蒼耳(各一兩) 扁柏(半兩) 威靈仙(酒浸二兩) 
上為丸以黑豆汁兼四物湯加陳皮生甘草生薑一片煎吞下
又方
龜板(一兩半) 黃柏(炒) 白芍(各一兩) 陳皮 威靈仙 知母 蒼朮 蒼耳(各半兩) 
上為末蜜丸服
濕熱腰痛大便泄
龜板(一兩炙) 楮皮(炒) 蒼朮 滑石(各半兩) 芍藥(酒炒) 香附(各四錢) 
上為末粥丸如內傷白朮山楂湯下
〔垣〕 蒼朮湯 治濕熱腰腿疼痛
蒼朮(三錢去濕止痛) 柴胡(二錢行經) 防風(一錢) 黃柏(一錢始得之時寒久不愈寒化為熱除濕止痛)
上作一服水煎空心服
上龜板黃柏知母治腰痛例
〔無〕 牛膝酒 治腎傷風毒攻刺腰痛不可忍者
牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁 甘草(各一兩) 海桐皮(二兩) 生地(十兩) 
上銼以絹袋裹入好酒二斗浸二七日夏三五宿每服一杯日三四杯長令酒氣不絕為佳一法入杜仲一兩炒絲斷
〔垣〕六味地黃丸 治腎虛腰痛(方見治法
〔丹〕婦人患腰痛此血分有熱
白芍(五錢) 生地(四錢) 當歸尾(三錢) 黃柏(一錢半炒) 白朮(二錢) 黃芩(一錢半) 木通(一錢) 甘草梢(五分) 川芎(一錢) 
上分四帖煎取食前熱服
上地黃治腰痛例
〕治腰痛
萆薢 杜仲 枸杞根(各半斤)
上三味㕮咀好酒三斗漬之納罐內密封投於銅器中煮一日服之無節取醉為度
〔丹〕義一侄婦瘧疾初安因衝風又發腰痛白濁已與參檳榔半夏等補方又教以煅牡蠣一錢木通五分炒柏三分粗末入前方同煎
痢後腰痛兩腳無力
陳皮 半夏 白芍(一錢) 茯苓 蒼朮 當歸 黃芩(酒五分) 白朮(二錢) 甘草(炙一錢) 
上作一服姜三片食前服
婦人月經行後腰痛為虛詳氣血虛於補氣血藥中加杜仲側柏葉等藥
〔仲〕虛勞腰痛少腹拘急小便不利八味腎氣散主之(方見治虛實法
〔世〕治腰痛用威靈仙丹溪云威靈仙治痛之要藥為細末每服二錢豬腰子一隻批開摻藥在內濕紙煨熟五更細嚼熱酒下。《千金方用威靈仙末一錢溫酒調下逐日以微利為度病人稍虛禁用
〕治腰腿痛氣滯藥棋子
牽牛不以多少用新瓦火燒赤便以牽牛頓在瓦上自然一半熟一半生不得撥動取頭末一兩入硫黃一分同研勻分三服每用白麵一匙水和捏作棋子五更初以水一盞煮熟連湯送下痛住即止未住隔日再作予嘗有此疾每發只一服痛止
〔世〕治腰痛不可忍用牽牛不以多少研取頭末去滓不用取大蒜每一瓣擘開入巴豆肉一粒在內用濕紙裹定煨令蒜熟去巴豆將蒜研細和牽牛為丸如桐子大每服五丸醋湯茶空心食前量虛實服
〕治五般腰痛
胡桃肉(五個去皮研為膏) 五靈脂 黑牽牛(炒) 白牽牛(炒各三錢) 狗脊(半兩微炒) 萆薢(三錢炒) 沒藥(三十文) 巴豆(五粒用濕紙裹煨取肉去油)
上研為末將前胡桃膏醋糊丸如桐子大每服十五丸風腰疼豆淋無灰酒下氣腰疼煨蔥白酒下血腰疼當歸酒下打撲腰疼蘇木酒下
〔子和〕趙進道病腰疼一年不愈診其兩手脈沉重有力以通經散下五七行次以杜仲去粗皮細切炒斷絲為末每服三錢豬腰子一枚薄批五七片先以椒鹽淹去腥水摻藥在內裹以荷葉以濕紙數重封文武火燒熟臨臥細嚼溫酒送下每旦以無比山藥丸一服數日而愈(通經散用陳皮當歸甘遂為末每三錢臨臥溫酒調下
〔羅〕 獨活寄生湯 治腎氣虛弱冷臥濕地腰腿拘急筋骨攣病或當風取涼過度風邪流入腳膝為偏枯冷痹緩弱疼痛或腰痛牽引腳重行步艱難
獨活 桑寄生 杜仲 牛膝 細辛 秦艽 茯苓 桂心 防風 芎藭 人參 甘草(以上各一兩半) 當歸 芍藥 乾地黃(各二兩) 一方用續斷(三兩) 
上為粗末每服三錢水二大盞生薑五片同煎至七分食前服
〔海〕 防風湯 治傷寒後腰痛或皮肉𤸷痹腿膝疼痛行履艱難不可俯仰
防風(一兩) 麻黃(去節) 桂枝(去皮) 杜仲(炙各七錢半) 牛膝 五加皮 丹參(各半兩) 芎藭 附子(炮去皮臍一兩) 當歸 芍藥 羌活 續斷(各一兩) 
上㕮咀每服五錢水一盞半姜二錢同煎食前服
〔垣〕 川芎肉桂湯 丁未年冬曹通甫自河東來有役人小翟宿於寒濕之地腰痛不能轉側兩脅搐急作痛月餘不愈腰痛論中所說皆為足太陽足少陰血絡中有凝血作痛間有一二症屬少陽膽經外絡脈病皆宜去血絡之凝乃愈內經有云冬三月禁不得針只宜服藥通其經絡破其血絡中敗血以此方主之
羌活(一錢半) 柴胡(一錢) 獨活(五分) 肉桂 蒼朮(各一錢) 防風 漢防己(各三分) 桃仁(五個去皮另研如泥) 歸梢 甘草(炙各一錢) 炒曲(五分) 川芎(一錢) 
上㕮咀水酒煎去渣食遠熱服
〔無〕小續命湯 加炒去皮桃仁治風腰痛最妙(方見中風)五積散加桃仁治寒濕腰痛最效(方見傷寒發熱
〕 杜仲酒 治腎脈逆小於寸口膀胱虛寒腰痛胸中動通四時用之方
杜仲 地黃(各四兩) 萆薢 羌活 天雄 蜀椒 芎藭 桂心 防風 秦艽 烏頭(各三兩) 五加皮 石斛(各五兩) 細辛(三兩) 栝蔞根 地骨皮 續斷(炒) 桔梗 甘草(各一兩) 
上十九味㕮咀以酒四斗漬四宿初服五合加至七八合日再
〕治久患腰痛
石甜瓜(一兩出蜀中) 附子(炮五錢) 冬瓜皮 冬瓜仁 檳榔 沒藥 烏藥(各五錢) 
上為細末每服四錢溫酒調下臨臥時服服日只午後申時先可晚食申時後不可食專候臨臥服
平日膏粱厚味之人腰痛皆是濕熱陰虛治見前陰虛
〔垣〕如身重腰沉沉然乃經中有濕熱也於羌活勝濕湯中加黃柏一錢附子五分蒼朮二錢(羌活勝濕湯方見腎條
獨活湯 治因勞役得腰痛如折沉重如山
羌活(二錢) 防風 獨活 肉桂(各三錢) 甘草(炙二錢) 歸梢(五錢) 桃仁(五十) 連翹(五錢) 漢防己 黃柏(酒各一兩) 澤瀉 大黃(煨各三錢) 
上㕮咀每服五錢如麻頭大酒半盞水一盞去渣熱服立愈
羌活湯 治腰膝無力沉重
羌活(三錢) 防風(一錢五分) 甘草(生熟各五分) 草豆蔻 黃柏 葛根(各五分) 砂仁(一錢) 陳皮(六分) 知母(二錢五分) 黃耆(二錢) 蒼朮 升麻 獨活 柴胡(各一錢)
上為粗末作二服水二盞煎至一盞去渣空心熱服
〔仲〕腎著湯 治身重腰冷如冰痛重如帶千錢(方見身重
〔丹〕脈澀者瘀血用補陰丸中加桃仁紅花(補陰丸方見脈大條
〔世〕 橘核散 治腰痛諸般滯氣
山楂子(一兩) 橘核(五錢) 破故紙(二兩) 乳香(五錢) 玄胡索 菴䕡 沒藥 五加皮 紅曲(各一兩) 
上為末酒調下
〔云〕 如神湯 治男子婦人腰痛
玄胡索 當歸 桂心 杜仲(各等分)
上為末溫酒調下三錢甚者不過數服
〔無〕 桃仁酒 治腎虛風勞所傷毒腫掣痛牽引小腹連腰痛
用桃仁麩皮炒去皮尖研細每服一錢匕熱酒調下有汗即愈
〔垣〕 地龍湯 治腰脊痛或打撲傷損從高墜下惡血在太陽經中令人腰脊痛或脛腨臂膊中痛不可忍鼻壅塞不通
中桂(四分) 桃仁(六個) 羌活(二錢) 獨活 甘草 黃柏(各一錢) 麻黃(五分) 地龍(四分) 蘇木(六分) 歸梢(一錢) 
上為粗末每服五錢水二盞煎至一盞去滓食遠熱服
〔無〕 橘核酒 治打撲腰痛惡血瘀蓄痛不可忍
用橘核炒去皮研細每服二錢匕酒調服或用豬腰子一個去筋膜破開入藥同蔥白茴香濕紙裹煨熟細嚼溫酒下
熟大黃湯 治墜墮閃挫腰痛不能屈伸
大黃(切如指大) 生薑(切各半兩) 
上同炒令焦黃以水一盞浸一宿五更去渣服天明取下如雞肝者即惡物也
〔丹〕徐質夫年六十因墜馬腰痛不可轉側六脈散大重取則弦小而長稍堅予以為惡血雖有未可驅逐且以補接為先遂令煎蘇木人參黃耆川芎當歸陳皮甘草服至半月後漸散大飲食亦進遂與前藥調下自然銅等藥服一月而安
治老人因攧撲腰痛
蘇木(一錢) 人參(五分) 歸頭身(一錢) 黃耆(五分) 陳皮(一錢) 木通(五分) 木香(五分) 
上研桃仁九枚下接骨藥
食積腰腿痛
龜板(酒炙) 柏葉(酒製) 香附(五錢) 辣芥子 凌霄花(一錢半) 
上酒糊丸煎四物湯加陳皮甘草一分吞下
痰積腰痛二陳湯加南星食積痰積如脈有力者宜下之
〕挫氣腰痛香茶內滴入菜油數點頓服
〕北風生於冬病在腎腧在腰(金匱真言論)少陰所謂腰痛者少陰者腎也十月萬物陽氣皆傷故腰痛也太陽所謂腰脽痛者正月太陽寅太陽也正月陽氣出在上而陰氣盛陽未得自次故腫腰脽痛也(脈解篇)
腰痛皆屬腎虛治法並見前陰陽虛條
〔垣〕脊痛項強腰似折項似拔沖頭痛乃足太陽經不行也 羌活勝濕湯 主之
羌活 獨活(各一錢) 藁本 防風(各一錢) 蔓荊子(三分) 川芎(二分) 甘草(炙五分) 
上件㕮咀都作一服水二盞煎去一半去渣溫服食後
運氣腰痛有五
一曰寒經云水鬱之發民病腰脽痛大關節不利屈伸不便又云太陽所至為腰痛又云太陽之復腰脽反痛屈伸不便治以熱劑是也
二曰濕經云太陰司天濕氣下臨腎氣上從當其時反腰脽痛動轉不便又曰太陽在泉濕淫所勝病腰似折亦治以熱劑是也
三曰寒濕雜合經云太陰司天之政終之氣寒大舉濕大化病關節禁固腰脽痛治以燥熱是也
四曰燥經云陽明司天燥淫所勝病腰痛治以苦溫是也
五曰燥熱風寒雜合經云少陰司天之政水火寒熱持於氣交民病腰痛初之氣寒乃始陽氣鬱民反周密關節禁固腰脽痛治以濕熱多寒清少也
〔丹〕 摩腰丹 治老人腰痛婦人白帶
附子尖 烏頭尖 南星(各二錢半) 硃砂 樟腦 丁香(各一錢半) 乾薑(一錢) 雄黃(一錢半) 麝香(五粒大者小則加之)
上為末蜜丸如龍眼大每一丸用生薑汁化開如厚粥火上烘熱放掌上摩腰中候藥盡貼腰上即烘綿衣縛定腰熱如火間二日用一丸
〔世〕 皂角膏 治諸腰腳疼痛
用好酒二大碗皂角一斤去皮弦搗碎熬至一半濾去渣再用前汁入銀石器內熬為膏子隨痛處貼之
〕治風腳腰冷痹疼痛川烏頭三分去皮臍生為末好醋調塗於布帛上貼之痛即止
〕腰疼用牛皮膠化開生薑汁打勻貼痛處
〕足太陽脈令人腰痛引項脊尻背如重狀刺其郄中太陽正經出血春無見血(見刺腰痛篇 下同王注云郄中委中穴也
腰背俠脊而痛至頭𠘧𠘧然目䀮䀮欲僵仆刺足太陽郄中出血(𠘧音殊引頸之貌項背強也
刺腰痛引項脊尻背三法此二法取足太陽出血也經云邪在腎腹脹腰痛大便難肩背頸項痛時眩取之湧泉崑崙視有血者悉取之此則足太陽少陰俱取血也又云足太陽之脈是動則病沖頭痛目似脫項似拔脊痛腰似折此則視太陽盛虛熱寒陷下刺施補瀉疾留灸以調之也
足少陰令人腰痛痛引脊內廉刺少陰於內踝上二痏春無見血出血太多不可復也(王注云復溜穴也
刺腰痛引脊內廉此法出足少陰經血也經曰足少陰之別名曰大鐘當踝後繞踝別走太陽其病虛則腰痛取之所別也此補足少陰絡也
少陽令人腰痛如以針刺其皮中循循然不可以俯仰不可以顧刺少陽成骨之端出血成骨在膝外廉之骨獨起者夏無見血(王注云成骨謂膝外近下腳骨上端兩起骨相併陷間容指者是按此謂陽陵泉穴
陽明令人腰痛不可以顧顧如有見者善悲刺陽明於胻前三痏上下和之出血秋無見血(王注云三里穴也
衡絡之脈令人腰痛不可以俯仰仰則恐僕得之舉重傷腰衡絡絕惡血歸之刺之在郄陽筋之間上郄數寸衡居為二痏出血(王注謂郄陽之間衡居二痏為委陽殷門二穴者非也今詳委陽正在郄外廉橫故盡處是穴非上郄也殷門上郄一尺是穴非數寸也蓋郄陽筋者按郄內外廉各有一大筋上結於臀今謂外廉之大筋故曰陽筋也上郄數寸者謂上郄數寸於外廉大筋之兩間視其血絡盛者橫居為二痏出血
刺腰痛不可俯仰四法上三法皆出血也經云肝足厥陰之脈是動則病腰痛不可以俯仰瘕疝少腹腫此則視虛實寒熱陷下施補瀉疾留灸以調之也
腰痛引少腹控䏚不可以仰刺腰尻交者兩髁胂上以月生死為痏數髮針立已左取右右取左(王注云此邪客於足太陰之絡也通引也謂季脅下之空軟處也腰尻交者謂髁下尻骨兩傍四骨空左右八穴俗呼此骨為八髎骨也此腰痛取腰髁下第四髎即下髎穴也足太陰厥陰少陽三脈左右交結於中故曰腰尻交者也兩髁胂謂兩髁骨下堅起肉也胂上非胂之上巔正當刺胂肉夾直處即脾上也何者胂之上巔別有中膂肉俞白環俞雖並主腰痛考其形經症不相應矣髁骨即腰脊兩傍起骨也狹脊兩傍腰髁之下各有胂肉隴起而斜趣於髁骨之後內承其髁故曰兩髁胂也下承髁胂肉左右兩胂各有四骨空故曰上髎次髎中髎下髎上髎當髁骨下陷者中餘三髎少斜下按之陷中是也四空悉主腰痛唯下髎文與經同即太陰厥陰少陽所結者也舒仁反若瓦反
刺腰痛引少腹控䏚不可以仰取腰尻分間經文三出此其一也繆刺諭云腰痛引少腹控䏚不可以仰息刺腰尻之解兩胂之上是腰腧以月死生為痏數髮針立已左刺右右刺左又骨空論云腰痛不可以轉搖急引陰卵剌八髎與痛上八髎在腰尻分間此三節經文大同小異通一法也又足厥陰之脈是動則病腰痛不可以俯仰㿉疝少腹腫視盛虛熱寒陷下調之此則證同法異
陽維之脈令人腰痛痛上怫然腫刺陽維之脈脈與太陽合腨下間去地一尺所(林桂云承山穴也
飛陽之脈令人腰痛痛上怫怫然甚則悲以恐刺飛陽之脈在內踝上五寸少陰之前與陰維之會(築賓穴也築賓穴在內踝上腨肉分間是穴
同陰之脈令人腰痛痛如小錘居其中怫然腫刺同陰之脈在外踝上絕骨之端為三痏(王注云陽輔穴也
解脈令人腰痛痛引肩目䀮䀮然時遺溲刺解脈在膝筋肉分間郄外廉之橫脈出血血變而止(王注云膝外兩筋之間橫文之處胬肉高起則郄中之肉分也當取郄外廉有血絡橫見迢然紫黑而盛滿者乃刺之當見黑血必候其血色變赤乃止愚按膝外廉筋肉分間即委陽穴是也
散脈令人腰痛而熱熱甚生煩腰下如有橫木居其中甚則遺溲刺散脈在膝前骨肉分間絡外廉束脈為三痏(王注謂地機穴者非也既云膝前骨肉分間絡外廉束脈噹噹三里陽陵泉二穴上之骨上與膝分間是穴橫刺三痏也
昌陽之脈令人腰痛痛引膺目䀮䀮然甚則反折舌卷不能言刺內筋為二痏在內踝上大筋前太陰後上踝二寸所(王注云交信穴也在內踝上二寸少陰前太陰筋骨間陰蹺之郄也
刺腰痛目䀮䀮有三此其一也若痛引肩遺溲者刺解脈在郄外廉筋肉分間委陽穴也若痛引項脊欲僵仆者刺足太陽委中出血也
解脈令人腰痛如引帶常如折腰狀善恐刺解脈在郄中結絡如黍米刺之血射以黑見赤血而已(王注云郄中即委中穴也
會陰之脈令人腰痛痛上漯漯然汗出汗乾令人慾飲飲已欲走刺直陽之脈上三痏在蹺上郄下五寸橫居視其盛者出血(王注云承筋穴也禁不可刺可灸三壯今云剌者謂剌其血絡之盛滿者也
肉裡之脈令人腰痛不可以咳咳則筋縮急刺肉裡之脈為二痏在太陽之外少陽絕骨之後(王注云分肉穴也在足外踝直絕骨之端如後同身寸之二分筋肉分間陽維脈氣所發也。《甲乙經作陽輔穴也
厥陰之脈令人腰痛腰中如張弓弩弦刺厥陰之脈在腨踵魚腹之外循之累累然乃刺之其病令人善言嘿嘿然不慧刺之三痏(王注云蠡陽穴分也
腰痛上寒刺足太陽陽明上熱刺足厥陰不可以俯仰刺足少陽中熱而喘刺足少陰刺郄中出血靈樞膕中血絡)腰痛上寒不可顧刺足陽明上熱刺足太陰
刺腰痛篇取足太陽郄膕中間六法郄膕者膝後屈處兩筋之間橫文膕內也太陰正經二法刺郄中央出血解脈二法刺郄中橫文出血衡絡一法刺郄上數寸出血會陰一法刺郄中下五寸出血也
〔羅〕張仲文傳神仙灸法 療腰重痛不可轉側起坐艱難及冷痹腳筋攣急不可屈伸灸曲瞅兩文頭左右腳四處各三壯每灸一腳二火齊下艾炷才燒至肉初覺疼便用二人兩邊齊吹至火滅午時著灸至人定已來臟腑自動一二行或轉動如雷聲其疾立愈此法神效卒不可量也
〕腎虛腰痛腎腧(取法以杖量與臍平去脊各一寸半灸二七壯) 人中 委中
〕腰強痛命門(灸二七壯十四椎節下間伏取之)崑崙(瀉之灸亦瀉
〕忽然氣滯腰疼不可俯仰志室(五分得氣即瀉)行間 腰脊內引痛不可屈伸近上痛合谷近下痛崑崙 復溜 腰脊俱痛不可忍風池 合谷 崑崙
〔桑〕又法風池 承山 合谷 呂細 三間
〔東〕腰脊如痓湧泉(一分) 陰谷(一寸半) 京骨(一分) 行間(五分
〕腰閃挫氣痛尺澤(忌灸)委中 人中 陽陵泉 束骨 崑崙 下窌
〔羅〕腰痛不可俯仰轉側難身寒熱食倍多身羸面黃黑足冷不仁腰重如石腎腧(灸五壯) 中膂腧(灸五壯) 腰腧(灸五壯
〕腎虛腰痛久不已肩井 腎腧(五分七呼灸隨年壯)腰痛刺之不定者刺八髎(見前針灸上條)大虛腰痛刺而復發腰重不能舉體可刺委中動脈出血
〔潔〕腰痛在身之前足陽明原穴身之後足太陽原穴身之側足少陽原穴
〕腰痛脊急脅中滿小腹堅急志室主之腰脊痛惡寒少腹滿堅癃閉下重不得小便胞肓主之腰痛骶寒俯仰急難陰痛下重不得小便秩邊主之腰脊痛強引背少腹俯仰難不得仰息腳痿重尻不舉溺赤腰以下至足清不仁不可以坐起膀胱腧主之腰痛不可以俯仰中膂內腧主之腰脊痛尻脊股臀陰寒大痛虛則血動實則並熱痛痔痛尻脽中腫大便直出扶承主之腰痛頸頂痛歷節汗出而步履蹇復不仁腨中痛飛陽主之大腸實則腰背痹寒轉筋頭眩痛虛則鼻衄巔疾腰痛濈然汗出令人飲食欲走承筋主之腰痛不可舉足跟中踝後痛腳痿僕參主之腰痛不能舉足少坐若下車躓地脛中矯矯然申脈主之腰痛如小錘居其中怫然腫痛不可以咳咳則筋縮急諸節痛上下無常寒熱陽輔主之腰痛控睪少腹及股卒俯不得仰刺氣街腸䐜肘寒腰痛不得臥手三里主之腰痛大便難湧泉主之腰痛不可轉側章門主之腰痛少腹痛陰包主之腰痛不可以久立俯仰京門及行間主之腰痛少腹滿小便不利如癃羸瘦意恐懼氣不足腸中悒怏太衝主之腰足痛而清泄善嘔睪跳搴上窌主之腰痛怏怏不可以俯仰腰以下至足不仁入脊腰背寒次窌主之腰痛大便難飧泄腰尻中寒中窌主之腰痛小腹痛下窌主之腎腰痛不可俯仰陰陵泉主之
〕閃著腰疼氣海(肥人一寸瘦人五分三補三瀉令人覺臍上下痛停針候二十五息左手重按其穴右手進針三息又停二十五息依前進針令人覺從外腎熱氣上入小腹出針神效)腰痛上寒實則脊急長強主之
〕腎脈搏堅而長其色黃而赤者當病折腰(脈要精微論)
帝曰有病厥者診上脈沉而緊左脈浮而遲不然病主安在岐伯曰冬診之上脈固當沉緊此應四時左脈浮而遲此逆四時在左當主病在腎頗關在肺當腰痛也(病能篇不然二字衍文)按之至骨脈氣少者腰脊痛而身有痹也(脈要精微論)黑色粗理及耳後陷耳偏一邊高者善病腰痛經云黑色粗理者腎大腎大則善病腰痛不可以俯仰又云耳偏高者腎偏傾腎偏傾則苦腰尻痛是也
腎憊及盛怒傷志則腰失強不能轉搖而死經云腰者腎之府轉搖不能腎將憊矣得強者生失強者死又云腎盛怒而不止則傷志志傷則善忘其前言腰脊不可以俯仰屈伸毛悴色夭死於季夏是也

胎前腰痛

〔云〕 通氣散 治妊娠腰痛狀不可忍此藥神效
用破故紙不以多少瓦上炒香熟為末嚼胡桃肉一個空心溫酒下三錢
五加皮散 治妊娠腰痛不可忍或胯痛(先服此散
杜仲(四兩炒) 五加皮 阿膠(炙) 防風 狗脊 川芎 白芍 細辛 萆薢(各三兩) 杏仁(八十個去皮麩炒)
上㕮咀以水九升煮取二升去渣下膠作三服
五加皮丸 治妊娠腰痛不可忍者(次服此丸
續斷(炒) 杜仲(各二兩半) 芎藭 獨活(各三兩) 五加皮 狗脊 萆薢 芍藥 訶子肉(各四兩)
上為細末煉蜜丸如桐子大空心酒下四十丸日三
〔丹〕仁六嫂有胎腰痛
白朮(四錢) 陳皮(三錢) 黃柏(炒二錢半) 人參 條芩 川芎 地黃 歸尾(二分) 甘草(炙些)
上分四帖水酒煎服
〕 紫酒 治妊娠腰痛如折用大黑豆二臺炒令香熟以酒一大盞煮取七分去豆空心頓服
治胎動腰痛搶心或下血取蔥白不拘多少濃煮汁飲之
〕治妊娠腰背痛反覆不得。《產寶治妊娠卒腰痛俱用鹿角長六寸燒令赤酒中淬再燒再淬以角碎為度取酒飲之鹿角為末服方寸匕
〕卒腰痛不安或腰痛胎轉搶心下血不止用菖蒲汁酒一升服之妊娠卒胎動不安或但腰痛或胎轉搶心或下血不止艾葉一把如雞子大以酒四升煮取二升分為二服

產後腰痛

〕治血癖腹乃刺刺腰痛用四物湯細末三兩加酒煮玄胡索細末二兩每服三錢酒下
〕 紫金丸 治產後惡寒不快腰痛小腹如刺寒熱腹痛久有瘀血月水不調亦可治心痛與失笑散同
五靈脂(炒為末) 真蒲黃(各等分)
上以好米醋調五靈脂末慢火熬成膏子次以蒲黃末搜和丸如櫻桃大每服一二丸水與童便各半盞煎至七分至藥化溫服之少頃再進一服惡露即下及有瘀血成塊月信不利者並用酒磨下
生地黃湯 治產後腰疼腹中余血未盡流為足腫不食
生地汁(一升) 芍藥 甘草(各二兩) 丹參(四兩) 生蜜(一合) 生薑汁(半合)
上切以水三升煮取一升去渣入地黃汁蜜薑汁微火煎一二沸一服三合日二夜三利一二行
〕產後惡露方行忽然漸少斷絕不來腰中重痛者此由血滯宜桃仁湯如有大痛處必作癰疽當以癰疽法治之
桃仁湯方
桃仁 蘇木 生地(各半兩) 虻蟲(去足翅炒) 水蛭
上為粗末每服三錢水一盞煎至六分去渣溫服無時候惡露下即住服

脊痛脊強

灸刺 脊痛脊強有三法
其一取督脈經云督脈之別名曰長強別走太陽實則脊強取之所別也
其二取足太陽經曰厥挾脊而痛者至項頭沉沉然目䀮䀮然腰脊強取足太陽膕中血絡是也
其三取小腸經云小腹控睪引腰脊上衝心邪在小腸取之肓原以散之刺太陰厥陰以下之取巨虛下廉以去之是也
〕脊膂並腰疼人中(口含水突處針入三分略向上些但瀉無補留三吸) 委中(二寸半忌灸又於四畔紫脈上去血如藤塊者不可出血出血血不止令人夭) 三里(瀉) 五樞
〕腰脊強不得俯仰刺脊中睪脊內廉痛便難陰痿不用少腹急引陰及腳內廉內陰谷主之男子脊急目赤支溝主之腰脊強四肢解惰善怒少氣郁然不得息厥逆肩不可舉陽乃痿身瞤章門主之
耳高者腎高腎高則苦背膂痛不可以俯仰(全文見診
腎脈緩甚為折脊(全文見治虛實法

王太僕云厥者氣逆上也世謬傳為腳氣讀此始知其病上古稱之為腳氣也經曰寒厥者手足寒也曰熱厥者手足熱也曰痿厥者痿病與厥雜合而足弱痠軟無力也曰痹厥者痹病與厥病雜合而腳氣頑麻腫痛也曰厥逆者即前寒厥熱厥痿厥痹厥風厥等氣逆上而或嘔吐或迷悶或脹或氣急或小腹不仁或暴不知人世所謂腳氣衝心者是也

寒熱二厥

〔丹〕治厥因痰者用白朮竹瀝因氣虛血虛者用四物四君子熱厥用承氣湯外感用雙解散加姜竹瀝
〕黃帝曰厥之寒熱者何也岐伯對曰陽氣衰於下則為寒厥陰氣衰於下則為熱厥帝曰熱厥之為熱也必起於足下者何也岐伯曰陽氣起於足五指之表陰脈者集於足下而聚於足心故陽氣勝則足下熱也帝曰寒厥之為寒也必從五指而上於膝者何也岐伯曰陰氣起於五指之裡集於膝下而聚於膝上故陰氣勝則從五指至膝上寒其寒也不從外皆從內也
帝曰寒厥何失而然也岐伯曰前陰者宗筋之所聚甲乙經前陰作厥陰宗筋作眾筋)太陰陽明之所合也春夏則陽氣多而陰氣少秋冬則陰氣盛而陽氣衰此人者質壯以秋冬奪於所用下氣上爭不能復精氣溢下邪氣因從之而上也氣因於中陽氣衰不能滲榮其經絡陽氣日損陰氣獨在故手足為之寒也
帝曰熱厥何如而然也岐伯曰酒入於胃則絡脈滿而經脈虛脾主為胃行其津液者也陰氣虛則陽氣入陽氣入則胃不和胃不和則精氣竭精氣竭則不榮其四肢也此人必數醉若飽以入房氣聚於脾中不得散(精氣壯則能消磨飲食而輸散於四肢今醉飽入房則精氣耗不能消磨邪氣聚於脾中不得散於四肢也)酒氣與穀氣相搏熱盛於中故熱遍於身內熱而溺赤也夫酒氣盛而慓悍腎氣日衰陽氣獨勝故手足為之熱也(厥論寒熱二厥腎之精氣內竭而成也
〔子和〕西華李政之病寒厥其妻病熱厥前後十餘年其妻服逍遙散十餘劑終無可效一日命予診之二人脈皆浮大而無力政之曰吾手足之寒時時漬以熱湯漬而不能止吾婦手足之熱終日沃以冷水沃而不能已者何也予曰寒熱之厥也此皆得之貪飲食縱嗜欲遂出內經·厥論證之政之喜曰:《內經真聖書也十年之疑今而釋然縱不服藥愈過半矣僕曰熱厥者寒在上也寒厥者熱在上也寒在上者以溫劑補肺金熱在上者以涼劑清心火分取二藥令服之不輒不旬日政之詣門謝曰寒熱厥者皆愈矣
〕厥逆為病也足暴清胸若將裂腸若將以刀切之煩而不能食脈大小皆澀暖取足少陰清取足陽明清則補之溫則瀉之(顛狂篇)

寒厥手足冷

寒厥脈沉數實為熱東垣治中書貼合公腳膝尻臀背冷脈沉數有力用黃柏滋腎丸再服而愈又治中書左丞姚公茂上熱下寒用既濟解毒湯良愈丹溪治呂宗信腹有積塊足冷至膝用大承氣加減下之愈此皆寒厥有熱也
〔羅〕徵南副元帥大忒木兒年六十秋七月徵南予從之過揚州千里時仲冬病自利完穀不化臍腹冷痛足胻寒以手搔之不知痛癢常燒石以溫之亦不得暖予診之脈沉細而微予思之年高氣弱深入敵境軍務煩冗朝夕形寒飲食失節多飲乳酪履於卑濕陽不外固由是清濕襲虛病起於下故胻寒而逆。《內經感於寒而受病微則為咳盛則為泄為痛此寒濕相合而為病也法當急退寒濕之邪峻補其陽非灸不能病已先以大艾炷於氣海灸百壯補下焦陽虛次灸三里各三七壯治胻寒而逆且接引陽氣下行又灸三陰交以散足受寒濕之邪遂處方云寒淫所勝治以辛熱濕淫於外平以苦熱以苦發之以附子大辛熱助陽退陰溫經散寒為君乾薑官桂大熱辛甘亦除寒濕白朮半夏苦辛溫而燥脾濕故以為臣人參草豆蔻甘草大溫中益氣生薑大辛溫能散清濕之邪蔥白辛溫能通上焦陽氣故以為佐又云補下治下制以急急則氣味厚故大作劑服之不數服瀉止痛減足胻漸漸溫調其飲食十日平復明年秋過襄陽值霖雨閱旬余前症復作再依前灸添陽輔各灸二七壯再以前藥投之數服愈
加減白通湯 治形寒飲冷大便自利完穀不化臍腹冷痛足胻寒而逆
附子(炮去皮) 乾薑(炮各一兩) 官桂(去皮) 甘草(炙) 草豆蔻(麵裹煨) 半夏(湯泡七次) 人參 白朮(各半兩) 
上銼每服五錢水二盞半生薑五片蔥白五莖煎一盞三分去渣空心宿食消盡溫服
寒厥皆屬腎虛經云腎藏志志不足則厥又云腎虛則清厥意不樂又云下虛則厥又云諸厥固泄皆屬於下是也
〕黃帝曰少陰之脈獨下行何也岐伯曰不然夫衝脈者五臟六腑之海也五臟六腑皆稟焉其上者出於頏顙滲諸陽灌諸精其下者注少陰之大絡出於氣衝循陰股內廉入膕中伏行骭骨內下至內踝之後屬而別其下者並於少陰之經滲三陰其前者伏行出跗屬下循跗入大指間滲諸絡而溫肌肉故別絡結則跗上不動不動則厥厥則寒矣(逆順肥瘦篇經云經絡堅緊火所治之蓋灸以治之或湯酒漬之也
運氣寒厥有二
一曰寒經云水平氣曰靜順靜順之紀其病厥又云歲水太過寒氣流行邪害心火火燥悸陰厥又云歲金不及炎火乃行復則病陰厥且格是也
二曰寒濕經云太陰司天之政天氣下降地氣上騰民病寒熱是也
〕治丈夫腳腰冷不隨不能行方上醇酒三斗水三斗合著甕中溫漬至膝三日止冷則甕下常著灰火勿令冷
厥而寒甚骨廉陷下寒過於膝下陵三里陰絡所過得之留止寒入於中推而行之經陷下者火則當之經絡堅緊火所治之不知所苦兩蹺之下男陰女陽良工所禁針論畢矣(官能篇兩蹺之下照海申脈二穴)寒厥取足陽明少陰於足皆留之(寒熱病篇)
上灸刺寒厥二法補虛也經云足少陽之別名曰光明去踝五寸別走厥陰下絡足跗實則厥取之所別此法瀉實也又經云亂於臂脽則為四厥取之先去血脈後取其陽明少陽之滎輸此法治亂氣不補不瀉但徐出入導氣也
〔垣〕經云厥在於足宗氣不下脈中之血凝而留止非火調弗能取之
〔潔〕身熱如火足冷如冰可灸陽輔穴又云胻酸冷絕骨取之
〕厥甚取太陰陽明動者之經足厥喘逆足下清至膝湧泉主之寒厥及熱煩心少氣不足以息陰濕癢痛不可以食飲肘攣支滿喉中焦乾渴魚際主之膝以下至足清不仁不可以坐起尻不舉腰腧主之

熱厥手足熱

〔丹〕司丞叔平生腳自踝以下常覺熱冬不可加綿於上常自言曰我資稟壯不怕冷予曰此足三陰虛宜斷欲事以補養陰血庶乎可免笑而不答年方十七患痿半年而死
〕手足煩者小便三升盆中溫漬手足
〕熱厥取足太陰少陽皆留之(寒熱病篇)

產後寒厥

〕產後手足冷逆肩井(立愈

腳氣頑麻腫痛為痹厥

〔垣〕腳氣之疾實水濕之所為也蓋濕之害人皮肉筋脈而屬於下然亦有二焉一則自外而感一則自內而致其治法自應不同故詳而論之其為病也有證無名腳氣之稱自晉蘇敬始關中河朔無有也惟南方地下水寒其清濕之氣中於人必自足始故經曰清濕襲虛則病起於下或者難曰今茲北方其地則風土高寒其人則腠理致密而復多此疾者豈是地濕之氣感之而為邪答曰南方之疾自外而感者也北方之疾自內而致者也何以言之北方之人常食湩乳又飲酒無節過傷而不厭且湩乳之為物其氣味則湩乳其形質則水也酒醴亦然人之水穀入胃胃氣蒸騰其氣與味宣之於經絡化之為血氣外榮四末內注五臟六腑周而復始以應刻數焉是謂天地之紀此皆元氣充足脾胃之氣無所傷而然也苟元氣不充則胃氣之本自弱飲食既倍則脾胃之氣有傷既不能蒸化所食之物其氣與味亦不能宣暢旁通其水濕之性流下而致之其自外而入者止於下脛腫而痛自內而致者乃或至於手節也經云足脛腫曰水太陰所至為重跗腫此但言其自外者也所治之法前人方論備矣自內而致者治法則未有也楊大受云腳氣是為壅疾治以宣通之劑使氣不能成壅也壅既成而盛者砭惡血而去其重勢經曰蓄則腫熱砭射之後以藥治之
按東垣論南方腳氣外感清濕作寒治北方腳氣內傷酒醴作濕熱治此實發前人之未發者以人論之不必以南北分寒熱凡外感寒濕者皆屬寒濕不必南方為然凡內傷酒醴者皆屬濕熱不必北方為然但隨脈症及詢其病之由來而施治可也
〕臥出而風吹之血凝於膚者為痹凝於脈者為泣凝於足者為厥此三者血行而不得反其空故為痹厥也(五臟生成篇)
冬苦病痹厥(全文見五厥
〔垣〕孫真人云凡四時之中皆不得久坐久立濕冷之地亦不得因酒醉汗出脫衣洗足當風取涼皆成腳氣若暑月久立濕冷之地者則濕熱之氣蒸人經絡病發必熱則四肢皆痠疼煩悶若寒月久坐久立濕冷之地者則濕冷之氣上入經絡病發則四肢皆酷冷轉筋世有勤工力學之士久坐久立於濕地不得動靜冷風來入經絡不覺成病也若欲使之不成病者初覺則灸患處二三十壯則愈不復發熱黃帝云當風取涼醉以入房能成此病又云婦人產後取涼多有此疾深宜慎之。《內經論南方者其地下水土弱霧露之所蒸也江東嶺南大率如此春夏之交山林蒸郁風濕毒氣為甚足或感之遂成瘴毒腳氣其候則腳先屈弱漸至痹疼脛微腫小腹不仁頭痛煩心痰壅吐逆時作寒熱便溲不通甚者攻心而勢逼治之誠不可緩支法存所以留意經方偏善此術者豈非江右嶺表此疾得之多歟
》、《外臺》、《總錄所錄皆謂南方卑濕霧露所聚之地其民腠理疏陽氣不能外固因而履之則清濕襲虛病起於下此因血虛氣弱受清濕之邪氣與血並行於膚腠邪氣盛正氣少故血氣澀澀則痹虛則弱故令痹弱也後人名曰腳氣。《針經有道以來有道以去治之多以灸焫為佳以導引濕氣外出及飲醪醴以通經散邪所制之方寒藥少熱藥多多用麻黃川烏附之屬。《內經濕淫於外以苦發之麻黃苦溫發之者也川烏辛熱走而不能守通行經絡附辛甘大熱助陽退陰亦能散清濕之邪又察足之三陰三陽是何經絡所起以引用藥為主治復審六氣中何氣當之治以佐使之藥孫真人云醫者意也隨時增損初無定方真知言哉
〕 風毒之氣入人體中脈有三品內外證候相似但脈有異耳若脈大而緩宜服續命湯二劑立瘥若風盛宜作越婢湯加白朮二兩若脈浮大而緊轉快宜作竹瀝湯又云脈浮大而緊駃此最惡脈也若細而駃者同是惡脈浮大者病在外沉細者病在內治亦不同病人脈微而弱宜服風引湯此人脈多是因虛而得之若大虛短氣力乏可間作補湯隨病冷熱而用之若未愈更服竹瀝湯即止
〕治腳氣屬冷者小續命湯煎成旋入生薑自然汁服之最快(續命方見前中風門
〔仲〕越婢加白朮湯(見後痿厥門
〕 第一竹瀝湯 治兩腳痹弱或轉筋皮肉不仁腹脹起如腫按之不陷心中惡不欲食或患冷方
竹瀝(五升) 甘草 蓁艽 葛根 黃芩 麻黃 防風 細辛 桂心 乾薑(各一兩) 防己 升麻(各一兩半) 茯苓(三兩) 附子(二枚) 杏仁(五十枚)
上㕮咀以水七升合竹瀝煮取三升分三服取汗。《千金冀方無茯苓杏仁有白朮一兩
第二大竹瀝湯 治卒中風口噤不能言四肢縱緩偏痹攣急風經五臟恍惚恚怒無常手足不隨方
竹瀝(一升四合) 獨活 芍藥 防風 茵芋 甘草 白朮 葛根 細辛 黃芩 芎藭(各二兩) 桂心 防己 人參 石膏 麻黃 生薑 茯苓(各一兩) 烏頭(一枚) 
上㕮咀竹瀝每服四升分六服先未汗者取汗一服相當即止
第三竹瀝湯 治風毒入人五臟短氣心下甚熱手足煩疼四肢不舉皮肉不仁口噤不語方
竹瀝(一斗二升) 防風 茯苓 秦艽(各三兩) 當歸 黃芩(千金翼作白芍) 人參 芎藭(千金作防己) 細辛 桂心 甘草 升麻(千金作通草) 麻黃 白朮(各二兩) 附子(二枚) 蜀椒(一兩) 葛根(五兩) 生薑(八兩) 
上㕮咀以竹瀝煮取四升分五服初得病即須摩風膏日再痹定止千金翼無麻黃蜀椒生薑
風引湯
麻黃 石膏 獨活 茯苓(各二兩) 吳茱萸 附子 秦艽 細辛 桂心 人參 防風 芎藭 防己 甘草 乾薑(以上各一兩) 白朮(三兩) 杏仁(六十枚)
上㕮咀以水一斗六升煮取三升分三服取汗為度
上六方表劑
竹瀝湯若不及熱服輒停在胸膈更為人患每服當使極熱若服竹瀝湯得下者必佳也若加服數劑病及脈勢未折而苦脹滿者可以大鱉甲湯下之湯勢盡而不得下可以丸散助湯令下下後更服竹瀝湯令脈勢折將息料理乃佳
大鱉甲湯 治腳弱風毒攣痹氣上及傷寒惡風濕毒山水瘴氣熱毒四肢痹弱方
鱉甲(二兩) 防風 麻黃 白朮 石膏 知母 升麻 茯苓 橘皮 芎藭 杏仁(去皮尖) 人參 半夏 當歸 芍藥 葳蕤 甘草 麥門冬(各一兩) 羚羊角(六銖) 大黃(一兩半) 犀角 雄黃 青木香(各半兩) 大棗(二十枚) 貝齒 烏頭(七枚) 生薑(一兩) 薤白(十四枚) 麝香(二銖) 赤小豆(三合) 吳茱萸(五合)
上㕮咀以水二斗煮取四升分六服去渣食前溫服如人行十里久得下則止一方用大黃半兩畏下可止用六銖一方用羚羊角五錢毒盛可用六銖(胡治有山茱萸半升,《千金翼無知母升麻橘皮芎藭人參當歸葳蕤
上治寒濕屬裡
〔仲〕烏頭湯 治腳氣疼痛不可屈伸(方見歷節注疼痛
〕 麻黃湯 治風惡毒氣腳弱無力頑痹四肢不仁失音不能言毒氣衝心有人病者但一病相當即服此第一服次服第二第三第四方
麻黃 大棗(二十枚) 茯苓(三兩) 杏仁(三十枚) 防風 白朮 當歸 升麻 芎藭 芍藥 黃芩 桂心 麥門冬 甘草(各二兩)
上㕮咀以水九升清酒二升合煮取二升半分四服日三夜一覆令小汗粉之莫令見風
第二服 獨活湯方 
獨活(四兩) 熟地(三兩) 生薑(五兩) 葛根 桂心 甘草 芍藥 麻黃(各二兩)
上㕮咀以水八升清酒二升合煎取二升半分四服日三夜一腳弱時忌瓠子蕺菜犯之一世治不愈
第三兼補 厚朴湯 並治諸氣咳嗽逆氣嘔吐方
厚朴 芎藭 桂心 熟地 芍藥 當歸 人參(各二兩) 黃耆 甘草(各三兩) 吳茱萸(二升) 半夏(七兩) 生薑(一斤)
上㕮咀以水二斗煮豬蹄一具取汁一斗二升去上肥內入清酒三升合煮取三升分四服相去如人行二十里久更進服
第四服 風引獨活湯 兼補方
獨活(四兩) 茯苓 甘草(各三兩) 升麻(一兩半) 人參 桂心 防風 芍藥 當歸 黃耆 乾薑 附子(各二兩) 大豆(二升)
上㕮咀以水九升清酒三升合煮三升半分四服相去如人行二十里久更進服
〕益氣血補肝腎祛風濕壯腳膝 地黃丸 
熟地(一兩) 牛膝 石斛(各三兩) 肉蓯蓉 茵芋 防風 川芎 桂心 五味子 附子 薏苡仁(各半兩) 
上為末煉蜜丸如桐子大每服三四十丸酒吞下空心食前服
治腰腳走注痛此是腳氣宜 薏苡丸 
薏苡仁 茵芋 白芍藥 牛膝 川芎 防風 獨活(各半兩) 熟地 側子(一枚) 桂心 橘紅
上細末煉蜜丸如桐子大每服三四十丸酒下食前日三服木瓜湯下亦得
三因〕 勝駿丸 治元氣不足真氣虛弱及諸虛寒濕氣進襲手足拳攣腳指連腳面拘急走注疼痛筋脈不伸行步不隨常服益真氣壯筋骨黑髭鬚滑皮膚及去一切足弱鶴膝風
附子(一枚去皮臍) 當歸(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸棗仁(炒) 熟地(酒浸) 防風(各二兩) 木瓜(四兩) 乳香(半兩別研) 全蠍(去毒一兩) 麝香(二錢別研) 木香 沒藥(另研) 羌活 甘草(炙各半兩) 
上件為細末用生地黃三斤洗淨研爛如泥無灰酒四升煮爛如膏以前藥勻和杵令堅每兩作十丸每服用一丸細嚼臨睡酒下如冬月無地黃煉蜜丸如桐子大每服五十丸鹽湯下酒亦可服此藥五七日或半月見效甚速行履如飛千里可至故名勝駿(一方加檳榔萆薢蓯蓉破故紙巴戟木瓜各一兩減當歸地黃各一兩尤妙
〕 蒼朮丸 治乾腳氣筋脈拘攣疼痛不能行
乳香 沒藥(各二兩另研) 牛膝 青鹽(各半兩) 熟艾(四錢) 川烏(三錢) 全蠍(炒二錢) 蒼朮(米泔浸四兩)
上為細末共研藥和勻以木瓜一個大者切一頭留作蓋去穰入上件藥於內將蓋拴定安木瓜於黑豆中蒸令極爛取出去皮連藥研成膏卻入生蒼朮末拌勻丸如桐子大每服五十丸空心木瓜湯下以溫鹽酒亦可日三服忌血與蒜
〕治腰腳筋骨酸無力 酒浸牛膝丸 
牛膝(三兩炙黃) 川椒(半兩去子併合口者) 附子(一兩炮去皮臍) 虎脛骨(真者半兩醋炙黃)
上㕮咀用生絹作袋入藥扎口用煮酒一斗春秋浸十日夏浸七日冬浸十四日每日空心飲一大盞酒盡出藥為末醋糊為丸每服二十丸空心溫酒鹽湯任下忌動風等物
〔丹〕腳氣須用提起其濕之在下者藥隨氣血用
治腫痛方
生地 黃柏(酒炒) 蒼朮(鹽炒) 白朮 防風 檳榔 川芎 犀角 甘草梢 木通 黃連
熱加芩痰加竹瀝薑汁及時令熱加石膏大便秘加桃仁小便澀加牛膝
有食積流注者
蒼朮 黃柏 防己 南星 川芎 白芷 犀角 檳榔
血虛加牛膝龜板有如常腫者專主濕熱肥人加痰藥
一婦人足腫
生地 黃柏 蒼朮 南星 牛膝(酒洗) 草龍膽 川芎
腳弱筋痛
牛膝(二兩) 白芍(一兩半) 龜板(酒炙) 黃柏(炒一兩) 知母(炒一兩) 甘草(炙半兩) 
上為末酒糊為丸
〔垣〕異法方宜論云北方者其地高陵居風寒冷洌其俗飲湩酪而肉食凡飲湩酪以飲多飲速者為能經云因而大飲則氣逆又云食入於陰長氣於陽今乃反行陽道是為逆也夫乳酪醇酒者濕熱之物飲之屬也加以奉養太過亦滋其濕水性潤下氣不能呴故下疰於足陘積久而作腫痛此飲食下流之所致也通評虛實論云谷入多而氣少濕居下也況湩酪醇酒之濕熱甚於谷者也至真要大論云太陰之勝火氣內郁流散於外足脛胕腫飲發於中胕腫於下此之謂也故飲入於胃遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水精四布五經並行合於四時五臟陰陽揆度以為常也若飲食自倍脾胃乃傷則胃氣不能施化脾氣不能四布故下流乘其肝腎之位疰於足脛加之房事不節陰盛陽虛遂成痼疾孫真人云古人少有此疾自永嘉南渡衣纓士人多有之亦此意也
當歸拈痛湯 治濕熱為病肢節煩疼肩背沉重胸膈不利兼遍身疼痛流注手足足脛腫痛不可忍
羌活 甘草(炙) 黃芩(酒炒) 茵陳(各半兩酒炒) 人參 苦參(酒洗) 升麻 葛根 蒼朮 歸身(各二錢) 知母(酒洗三錢) 澤瀉(三錢) 豬苓(三錢) 白朮(一錢半) 防風(三錢) 
水煎不拘時候
本草十劑〕云宣可去壅通可去滯。《內經濕淫所勝治以苦溫羌活苦辛透關節勝濕防風甘草溫散經絡中留濕故以為君水性潤下升麻葛根苦辛平味之薄者陰中之陽引而上行以苦發之也白朮苦甘溫和平除濕蒼朮體輕浮氣力雄壯能除膚腠間濕故以為臣夫血壅而不流則為痛當歸身辛溫以散之使血氣各有所歸人參二十草甘溫補脾養正氣使苦藥不能傷脾胃仲景云濕熱相合肢節煩疼苦參黃芩知母茵陳苦寒乃苦以泄之者也凡酒製炒以為因用治濕不利小便非其治也豬苓甘溫平澤瀉鹹平淡以滲之又能導其留飲故以為佐氣味相合上下分流其濕使壅滯之氣得宣通也
上㕮咀每服一兩水二盞半浸藥少時煎至一大盞去渣溫服空心待少時以美膳壓之臨臥一服不須飯壓
〔羅〕中書黏合公年四旬有一體干魁梧丙辰春從徵至揚州腳氣忽作遍身肢體微腫其痛手不能近足脛尤甚履不任穿跣以騎馬控兩蹬而以竹器盛之以困急來告予思內經有云飲發於中胕腫於上又云諸痛為實血實者宜決之以三稜針數刺其腫上血突出高二尺余漸漸如線流於地約半升許其色黑紫頃時腫消痛減以當歸拈痛湯一兩半服之是夜得睡明日再服而愈
〕風毒腳氣若脛已滿捻之沒指但勤飲烏牸牛溺二三升使小便利漸漸消當以銅器取新者為佳純黃者亦可用
〔垣〕楊大受云腳氣之疾自古皆尚疏下為疾壅故也然不可太過太過則損傷脾胃使營運之氣不能上行反下注為腳氣又不可不及不及則使壅氣不能消散今立三方於後詳虛實而用之
羌活導滯湯 治腳氣初發一身盡痛或肢節腫痛便溺阻隔先以此藥導之後用當歸拈痛湯除之
羌活 獨活(各半兩) 防己(三錢) 大黃(酒煨一兩) 當歸(三錢) 枳實(麵炒二錢) 
上㕮咀每服五錢或七錢水二盞煎至七分溫服微利則已量虛實加減
開結導飲丸 飲食不消心下痞悶
陳皮 白朮 澤瀉 茯苓 曲 麥蘖 半夏(制各一兩) 枳實(炒) 青皮 乾薑(各半兩) 
如有積塊者加巴豆霜一錢半
上為末湯浸蒸餅為丸如桐子大每服三五十丸至七十丸溫湯下食遠服
又方 治濕熱並諸濕客搏腰膝重痛足脛浮腫
檳榔 甘遂 赤芍 威靈仙 澤瀉 葶藶 乳香(研各二兩) 沒藥(研一兩) 牽牛(半兩) 大戟(炒三兩) 陳皮(四兩) 
上為末麵糊為丸如桐子大每服五十丸加至七八十丸食前溫水送下得更衣止後服前藥忌酒二日又忌面及甘草三兩日食溫淡粥補胃
乙巳春廉平章年三十八身體充肥腳氣始發頭面渾身肢節微腫皆赤色足脛赤腫痛不可忍不敢扶策手著皮膚其痛轉甚起而復臥臥而復起晝夜苦楚難以名狀求予治之平章以北土高寒故多飲酒積久傷脾不能運化飲食下流之所致投以當歸拈痛湯一兩二錢其痛減半再服腫痛悉除止有右手指末微赤腫以三稜針刺於爪甲端多出黑血赤腫全去不數日因食濕面肢體覺痛再以 枳實大黃湯 治之
羌活(一錢半) 當歸(一錢) 枳實(五分) 大黃(酒煨三錢) 
夫腳氣之疾皆水濕之為也面滋其濕血壅而不行故肢節煩疼。《內經風能勝濕羌活辛溫透關節去濕故以為主血留而不能行則痛當歸之辛溫散壅止痛枳實之苦寒治痞消食故以為臣大黃苦寒以導面之濕熱並治諸老血留結取其峻快故以為使也
上㕮咀只作一服水一盞半煎至一盞去渣溫服空心食前利下兩行痛止
〔世〕腳氣控涎丹加胭脂一錢檳榔木瓜各一兩卷柏半兩先以鹽水煮半日次日白水煮半日同前藥為丸每三十丸加至四五十丸服下惡物立效(控涎丹方見走注疼痛
〕有人嗜酒日須五七十杯後患腳氣甚危或教以巴戟半兩糯米同炒米微轉色不用米大黃一兩銼炒同為末熟蜜為丸溫水下五七十丸仍禁酒遂愈
〕治風氣積滯成腳氣常覺微腫發則或痛 茵芋丸 
茵芋(炒) 薏苡仁(各半兩) 郁李仁(一兩) 牽牛子(三兩生取末一兩半)
上細末煉蜜丸如桐子大每服二十丸薑棗湯下未利加至三十丸日三快利為度白粥補之
治腎臟風攻註腳膝方
連珠 甘遂(一兩) 木鱉子(一雌一雄去殼)
上為末獖豬腰子二個批開用藥末一錢摻勻濕紙裹數重火煨熟放溫五更初細嚼米飲下積水多則利多少則利少宜軟飯將息若息一腳須看左右如左腳用左邊腰子右腳用右邊腰子藥末止許一錢
壬子年在毗陵有姓馬人鬻酒久不見因問其子宿患腎臟風今一足發腫如瓠自腰以下鉅細通為一律痛不可忍欲轉側兩人挾持方可動或者欲以鈹刀決之予曰不可吾有藥當合以贈如上法服之辰巳間下膿水數升即時痛止腫退一月後尚拄拐而行予再以赤烏散令塗貼其膝方愈後十年至毗陵率其子列拜以謝向腳疾至今不復作雖積年腎臟風並已失去今健步自若矣
〕有人重病足不履地者十年良醫殫技莫能治所親置之道傍以求救者遇一遊僧見之告曰此疾一藥可治但不知此土有否因為之入山求索果得乃威靈仙也使服之數日能步履其後山人鄧思濟知之遂著其法云探得陰乾月餘搗篩溫清酒和二錢匕空心服之加人本性殺藥可加及六錢匕利過兩行則減之病除乃停服其性甚善不觸諸藥但惡茶及麵湯以甘草梔子代飲可也
〕治腎臟風壅積腰膝沉重威靈仙末蜜和丸如桐子大初服酒下八十丸平明微利惡物如青膿桃膠即是風毒積滯也如未動夜再服一百丸取下後吃粥補之一月仍當服溫補藥
〔子和〕息帥腰股沉痛行步坐馬皆不便或作腳氣寒濕治之或作虛損治之活血壯筋骨之藥無不用之至六十餘日目赤上熱大小便俱澀腰股之病如故戴人診其兩手脈皆沉遲沉者在裡也宜泄之以舟車丸浚川散各一服去積水二十餘行至早辰服齏白粥一二頓與之上馬已能矍鑠矣
棠溪李十八郎病腰腳大不伸偃僂跛躄而行已數年矣服藥無功止藥卻愈因秋暮涉水病復作醫氏使服四斤丸其父李仲安乃乞藥於戴人戴人曰近日服何藥仲安曰四斤丸目昏赤未其父驚曰目正暴發戴人曰宜速來不來則喪明矣始來策杖而行目腫無所見戴人先令湧之藥下忽走二十行兩目頓明策已棄去比再湧泄能讀宮歷日調一月令服當歸丸健步而歸矣
〔仲〕味酸則傷筋筋傷則緩名曰泄咸則傷骨骨傷則痿名曰枯枯泄相搏名曰斷泄榮氣不通衛不得獨行榮衛俱微三焦無所稟四續斷絕身體羸瘦獨足腫大黃汗出脛冷假令發便為歷節(桂枝加黃耆湯之類治之
〔丹〕恂妳腳底如錐刺痛或胕腫手腕亦痛而腫大便泄滑裡急此血少又下焦血分受濕氣為病 健步丸主之(手腕恐是足腕
生地(一兩半) 蒼朮 芍藥 陳皮(各一兩) 大腹子(三錢) 牛膝(半兩) 歸尾 茱萸 黃芩(各一兩) 桂枝(三錢) 
上為丸每服百丸白朮通草煎湯食前下之
三因〕 十全丹 治腳氣上攻心腎相擊足心隱痛小腹不仁煩渴小便秘或利關節攣皮疼痛神效不可具述
肉蓯蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(去毛) 萆薢 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 遠志(去心各一兩) 熟地(三兩) 杜仲(去皮三兩) 
上為末蜜丸如桐子大每服五十丸溫酒鹽湯任下
〕治肝腎風虛氣弱腳不可踐地腰脊疼痛風毒流注下經行止艱難小便餘瀝此藥補五臟內傷調中益氣涼血強筋骨益智輕身耐老 續斷丸 
思仙木(五兩即杜仲) 五加皮 防風 薏苡仁 羌活 川續斷(各三兩) 萆薢(四兩) 生地(五兩) 牛膝(酒浸三兩) 
上為末好酒三升化青鹽三兩用木瓜半斤去皮子以鹽酒煮木瓜成膏和杵丸如桐子大每服三五十丸空心食前溫酒鹽湯下
〕療丈夫腰腳痹緩急行履不穩者以萆薢二十四分合杜仲八分搗篩每日溫酒和服三錢匕增至五錢忌食牛肉
〕 薏苡仁酒 治腳痹
薏苡仁 牛膝(各二兩) 海桐皮 五加皮 獨活 防風 杜仲(各一兩) 熟地(一兩半) 白朮(半兩) 
上銼為粗末散入生絹袋內用好酒五升浸春秋冬二七日夏月盛熱分作數帖逐帖浸酒每日空心溫服一盞或半盞日三四服常令酒氣醺醺不絕久服覺皮膚下如數百條蟲行即風濕氣散
〕去風補血益氣壯筋骨強腳力 虎骨酒 
虎脛骨(真者) 萆薢 仙靈脾 薏苡仁 牛膝 熟地(各二兩) 
上細銼絹袋盛浸酒二斗飲了一盞入一盞可得百日婦人去牛膝
〔丹〕六七叔婆血少氣多大便後腳痛而麻
當歸(二錢半) 芍藥 白朮(二錢) 陳皮 青皮(一錢) 地黃(一錢半) 川芎(五分) 甘草(少些) 桃仁(十八個) 分二帖煎
腳氣壅腫便溺阻隔心下痞滿飲食不消宜微利之(方見內傷濕熱條
腳氣多屬肺氣實經云肺病者汗出尻陰股膝髀腨胻足皆痛故戴人治腳氣用湧法者良由此也千金方多汗之者亦瀉肺之法也今集疏肺氣之方於左
〔子和〕魏德新因赴冬選犯寒而行真元氣衰加之坐臥冷濕飲食失節以冬遇此遂作骨痹骨屬腎也腰之高骨壞而不用兩胯似折面黑如炭前後臁痛痿厥嗜臥遍問諸醫皆作腎虛治之予先以玲瓏灶熨蒸數日次以苦劑上湧寒痰三二升上實下虛明可見矣次以淡劑使白朮除脾濕茯苓養腎水又刺腎腧太谿二穴二日一刺前後一月平復如故
孫少府監韓彥正暴得疾手足不舉諸醫皆以為風針手足亦不知痛遂召孫診之孫曰此腳氣耳用檳榔末三錢生薑三片乾紫蘇七葉陳皮三錢水一大盞煎至七分去渣熱服數次而愈
治腳腫者 檳榔散 主之
陳皮(一大握) 蒼朮(炒一握) 酒半盞(同以上藥煎)
上煎數沸調檳榔末二錢食後服
〕治腳氣及風寒濕四肢攣急腳疼不可踐地用紫蘇二兩搗碎水三升研取汁以蘇子汁煮粳米粥二合和蔥姜食之即止
上檳榔紫蘇例
〔世〕治一切腳氣奇方用穿山甲前兩足者燒存性研細入麝香當門子少許多少隨人斟酌要服此藥須去他事至晚不可進飲食候至夜深腹空時調服坐臥隨意及雞鳴又一服痛立止過一二日便能步履如常極妙如神
〕治腳氣十二風痹不能行松葉酒用松葉六十斤細銼㕮咀以水四石煮取四斗九升以釀五斗米如常法另煮松葉汁以漬米並饙飯泥釀封頭七日後澄飲之取醉得此酒力者甚眾
〕 虎骨酒 治腰腳痛疼攣急不得屈伸及腿膝冷麻
用虎骨一具及脛骨二莖酥炙黃捶碎無灰酒三斗密封七日空心晚食酒隨意飲
〔崔〕治腰腳蒸法取黃荊葉不限多少蒸熟熱置於甕中其下著火溫之以病人置於葉中須臾汗出葉中旋旋吃飯稍倦即止以綿衣蓋避風仍進蔥豉酒以瘥為度
〔世〕治諸般腳氣一服除根
防風(三錢去蘆) 羌活 蟬蛻(各三分) 薄荷(五分) 紫蘇(四分) 
上曬乾為末每服五錢以無灰酒半碗熱調服訖服至一時久即煎後藥湯傾桶內披厚衣於桶上坐勿令走了藥氣將腳腿熏之當自下而上汗出直至頂門其出如水盡為度熏洗用
紫蘇(半斤) 忍冬花(四兩) 木饅頭(七個) 蘇木(二兩) 
上為粗末水一中樣桶煎藥味出分三度添用只一用永除根
〔垣〕腳氣渫洗法。《活人書凡腳氣服補藥及用湯渫洗皆醫之大禁也為南方外感濕氣乘虛襲人為腫痛而言非為北方內受濕氣注下腫痛而言也蓋濕氣不能外達宜淋渫開導泄越其邪名曰 導氣除濕湯 
威靈仙 防風 荊芥穗 當歸 地骨皮 升麻 白芍 蒴藋葉
上等分銼細水二斗煮取一斗五升去渣熱淋洗無時
〔世〕治腳赤腫杉皮煎濃湯洗數次立愈(本草云用杉節殊效
〕治嶺南腳氣從足至膝脛腫滿連骨疼者用蓖麻子葉切蒸薄裹三二易即消治嶺南腳氣從足至膝脛腫滿連骨疼者蒴藋根銼碎和酒醋共三分根一分合蒸熟封裹腫上二三日即消亦治不仁
〕治腳氣連腿腫滿久不瘥方黑附子一兩去皮臍生用搗為散生薑汁調如膏塗敷腫上藥干再塗之候腫消為度
〕治腳氣用無名異化牛皮膠調勻貼患處
〔世〕治遠行腳腫用之可行千里輕便甚妙
防風 細辛 草烏
上等分為末摻內鞋底內如著前鞋即以水微濕過然後摻藥
〕療腳氣風痹不仁五緩筋急熊肉半斤於豉汁中和薑蔥白醬作醃臘空腹食之
〕針腳氣腫痛三里 絕骨(各二寸半) 丘墟(針入一寸瀉之) 行間(五分留八吸瀉之) 解谿(留十吸瀉之針入五分) 商丘(針入五分瀉十吸
〕治腳氣諸穴隨經選用之陷谷(三分瀉之)行谷(五分瀉之) 中封(瀉之) 俠谿(先瀉後補) 陽輔 絕骨(各二寸半瀉之) 通谷(一分瀉之
〔東陽〕腳氣針灸大法(此法與千金兼服藥) 風市(百壯三報穴正身平立垂手指盡處大筋上是) 伏免(病人端坐離膝蓋上七寸以左右指按捺上有肉起如兔狀是穴可灸五十壯三報穴) 犢鼻(五十壯三報穴) 膝眼(二十壯) 三里 上廉 下廉 絕骨(各五十壯凡上項諸穴不必一頓灸盡壯數可日日報灸之三日令盡壯數為佳凡一腳病即灸一腳兩腳病灸兩腳弱者看輕重加減不可執一靈驗不可述也
〔扁鵲〕又腳氣腎氣(臍傍相去各四寸) 肩井 三里 氣海 交龍
〕寒濕腳氣紅腫生瘡中封(五分瀉之) 陽輔 絕骨(各二寸半瀉之
〕又法行間 三里 照海 崑崙 絕骨 京骨 委中 三陰交
〕兩足麻足腿膝無力風市(在腿外廉垂手中指點到處是穴針五分補多瀉少 留五呼先瀉成後補生
〕又足不能行丘墟 行間 崑崙 太衝 陽輔 三陰交 復溜 三里(大治足不行)
〕風有一百二十四種氣有八十種唯腳氣頭風上氣當須藥不絕余則隨其發動臨時消息但有風氣之人春末夏初及秋暮得通泄則不困劇所謂通泄者如麻黃牽牛郁李仁之類是也不必苦寒利藥也
〔垣〕外臺第一忌嗔嗔則心煩煩則腳氣發第二禁大語大語則傷肺肺傷亦發動又不得露足當風入水以冷水洗腳兩腳脛尤不宜冷雖暑月常須著綿褲至冬寒倍令兩脛溫暖得微汗大佳依此將息氣漸薄損每至寅丑日割手足甲割少侵肉去氣夏時腠理開不宜當風臥睡睡覺令人按挼勿使邪氣稽留數勞動關節常令通暢此並養生之要拒風邪之法也尋常有力每食後行三五百步疲倦便止腳中惡氣隨即下散雖浮腫氣不能上也
〔羅〕凡治此疾每旦早飯任意飽食午飯少食晚飯不食彌佳恐傷脾胃營運之氣失其天度況夜食則血氣壅滯而陰道愈增腫痛矣
〔垣〕第一凡飲食酒及湩酪勿使過度過則傷損脾胃下注於足脛跗腫遂成腳疾第二欲不可縱嗜欲多則腳氣發凡飲食之後宜緩行二三百步不至汗出覺困則止如此則不能成壅也經云逸者行之又云病濕痹忌溫食飽食濕地濡衣
〕凡腳氣之病極須忌房室牛羊魚肉蒜韭菜菘菜蔓菁瓠子酒面酥油浮糜豬雞鵝鴨並忌大怒惟得食粳粱粟米醬豉蔥椒姜橘皮又不得食諸生果子酸酢之食犯者皆不瘥
凡腳氣之病始起甚微多不令人識也食飲嬉戲氣力如故惟卒起腳屈弱不能動有此為異耳凡腳氣之候或見食嘔吐憎聞食臭或有腹痛下利或大小便閉澀不通或胸中衝悸不欲見光明或精神昏慣或喜迷忘語言錯亂或壯熱頭痛或身體極冷疼煩或覺轉筋或腫或不腫或䏶腿頑痹或時緩縱不隨或復百節攣急或小腹不仁此皆腳氣狀貌也腳氣有腫者有不腫者其小腹頑痹不仁者多不腫小腹頑後不過三五日即令人嘔吐者名腳氣入心如此者死在旦夕其人黑瘦者易治肥大肉厚赤白者難愈黑人耐風濕赤白不耐風濕瘦人肉硬肥人肉軟肉軟則受病難愈凡腳氣覺病候有異即須大怖畏決意急治之稍緩則氣上入胸脅逆滿氣上肩息急者死不旋踵寬者數日必死不可不急治也但見心下急氣喘不停或自汗數出或乍寒乍熱其脈促短而數嘔吐不止者死

足痿軟不收為痿厥

痿厥有二
一屬腎膀胱經云恐懼不解則傷精精傷則骨酸痿厥精時自下是腎傷精脫也又云三陽為病發寒熱下為癰腫及為痿厥腨㾓是膀胱在下發病也
二屬腎脾濕傷腎經云凡治痿厥發逆肥貴人則膏粱之疾又云秋傷於濕上逆而咳發為痿厥是也
〔垣〕 補益腎肝丸 治目中溜火視物昏花耳聾耳鳴困倦乏力寢汗憎風行步不正兩腳欹側臥而多驚腳膝無力腰以下消瘦
柴胡 羌活 生地 苦參(炒) 防己(炒各五分) 附子(炮) 肉桂(各一錢) 當歸(二錢) 
上細末熟水丸如雞頭大每服五十丸溫水送下此藥如在冬天中寒或心肺表寒目中溜火嚏噴鼻流清涕咳嗽痰涎者止可服一丸須與姜附御汗湯等藥相兼服之不可單服此表藥也
健步丸 治膝中無力伸不能屈屈而不能伸腰脊腿腳沉重行步艱難
羌活 柴胡(各五錢) 防風(三錢) 川烏(一錢) 滑石(炒半兩) 澤瀉(三錢) 防己(酒洗一兩) 苦參(酒洗一錢) 肉桂 甘草(炙) 栝蔞根(酒製各半兩) 
上為細末酒糊為丸如桐子大每服十丸煎愈風湯空心送下(愈風湯在中風門
腿腳沉重無力者於羌活勝濕湯中加酒洗漢防己五分輕則附子重則川烏少許以為引用而行經也
上羌活柴胡伸提氣升防己苦參去濕熱附反佐之也
〔肅〕 神龜滋陰丸 治足痿
用酒炙龜板四兩炒黃柏知母各二兩枸杞五味鎖陽各一兩乾薑半兩為丸每服七十丸相兼服(方見舌縱涎下
〔丹〕痢後腳弱漸細
蒼朮(一兩) 白芍 龜板(酒炙二兩半) 黃柏(酒半兩) 
上粥丸以四物湯加陳皮甘草煎湯吞之
中書貼合公年三十二歲病腳膝痿弱臍下尻陰皆冷陰汗臊臭精滑不固請醫黃道寧主以鹿茸丸十旬不減至戊申春始求治於東垣遂診其脈沉數而有力乃曰公飲醇酒食以膏粱滋火於內逼陰於外醫見其症蓋不知陽強不能密緻皮膚冷而溢泄以為內實有寒投以熱劑反瀉其陰而補陽真所謂虛虛實實也其不增虛者猶為幸也復何望獲效耶即處以滋腎大苦寒之劑制之以急寒因熱用飲入下焦適其病所瀉命門相火之盛再服而愈公以厚禮送之更求前藥方師固辭不收或問之曰物不受義也藥既大驗不復與方何為也大寒大熱之藥非常服者藉以從權可也今公之病相火熾盛以乘陰位故用此大寒之劑以瀉相火而復真陰陰既復其位則皮里之寒自消矣。《內經陰平陽秘精神乃治如過用之則故病未已新病復起矣此予之意也
上龜扳黃柏例嘗治一老人痿厥累用虎潛丸不愈後於虎潛丸加附子立愈如神蓋附反佐之功也
〕治後生丈夫酒色過多下焦虛憊足膝軟乏小便滑數外腎濕癢
菟絲子(五兩依法研) 石蓮肉(二兩) 白茯苓(一兩) 山藥 茴香(各二兩) 五味子(五兩) 
上為末糊丸如桐子大每服四十丸溫酒或鹽湯下空心服如腳氣及腳膝無力者木瓜酒空心下五十丸晚食前再服立效
〔丹〕鄭安人年六十虛而有痰脈緩足弱與半夏天麻白朮湯下酒芩丸
東陽吳子萬年五十形肥味厚且多憂怒脈常沉澀自春來痰氣病醫認為虛寒率與燥熱香竄之劑至四月兩足弱氣上衝飲食減召予治之予曰此熱鬱而脾虛痿厥之證作矣形肥而脈沉未是死證但藥邪火盛當此火旺實難求生且與竹瀝下白朮膏盡二斤氣降食進一月後大汗而死書此以為諸賢覆轍之戒云
〔垣〕黃耆人參湯治夏天氣熱盛損傷元氣兩腳痿軟清燥湯治六七月濕令大行濕熱相合痿厥病作腰以下痿軟癱瘓不能行動(以上二方並見痿注夏條
〔仲〕 越婢加朮湯 治肉極熱則身體津脫腠理開汗大泄厲風氣下焦腳弱(成無己云外臺作越婢湯
麻黃(六兩) 石膏(半斤) 生薑 甘草(各二兩) 白朮(四兩) 大棗(十五枚) 
上六味以水六升先煮麻黃去上沫納諸藥煮取三升分溫三服如惡風加附子一枚
〕治腳軟用商陸根細切如小豆大煮令熟更入綠豆同爛煮為飯每日煮食以瘥為度其功最效
〕治筋骨諸疾手足不遂行動不得遍身風瘡 左經丸 
草烏(白大者去皮臍) 木鱉(去殼) 白膠香 五靈脂(以上各二兩半) 斑蝥(五個去頭足翅醋炙)
上為末用黑豆去皮生杵取粉一升醋糊共搜杵為丸如雞頭大每服一丸溫酒磨下治筋骨疾但未曾針傷損者三五服立效此藥曾醫一人軟風不能行不十日立效專治心腎肝三經通小便除淋瀝通營衛滑經絡此方因淨聖寺僧得之大有奇功
治兩腳軟弱虛羸無力及小兒不能行 續骨丹 
天麻(明淨者酒浸) 白附子 牛膝 木鱉子(各半兩) 烏頭(一錢炮) 川羌活(半兩) 地龍(去土一分) 乳香 沒藥(各二錢) 硃砂(一錢)
上以生南星末一兩無灰酒煮糊為丸如雞頭大硃砂為衣薄荷湯磨一丸食前服
〔丹〕人參酒浸服之治風軟腳弱可逐奔馬故曰奔馬草曾用有效
運氣痿厥皆屬水虛經云水不及曰涸流涸流之紀其病痿厥堅下是也
針灸痿厥有五法
其一取腎經云腎足少陰之脈所生病者痿厥嗜臥足下熱而痛視盛虛熱寒陷下調之也
其二補膀胱與肝經云邪之所在皆為不足下氣不足則為之痿厥心悗補足外踝下留之又云刺大指間上二寸留之是神申脈太衝二穴是也
其三補足陽明絡經云足陽明之別名曰豐隆去踝八寸別走太陰其病虛則足不收脛枯取之所別也
其四補足少陽絡經云足少陽之別名曰光明去踝五寸別走厥陰虛則痿躄坐不能起取之所別也
其五束縛四末經云痿厥為四末束悗乃疾解之日二不仁者十日而知無休病已是也
兩足癱瘓兩腿無力鶴頂(在膝蓋骨尖上灸七次
〕腳弱無力行步艱難太衝 厲兌(補灸) 風市(灸
〕又法太衝(五分瀉八吸忌灸) 中封(五分瀉八吸) 三里(一寸瀉十吸
〕又法公孫(灸半寸) 三里 絕骨 申脈(不已取下穴) 崑崙 陽輔
〕痿厥風頭重額痛髀樞股腨外廉骨節痛瘛瘲痹不仁振寒時有熱四肢不舉跗陽主之痿厥寒足腕不收躄坐不能起髀樞腳痛丘墟主之足不收痛不可以行天泉主之足陽明之下血氣皆少則下毛無有則稀枯瘁善痿厥足痹(全文見虛實法下毛陰毛也
脾脈緩緩甚為痿厥(全文見治虛實法

腳氣衝心為厥逆

〔丹〕腳氣衝心宜四物湯加炒柏再宜湧泉穴用附子末津唾調敷上以艾灸泄引其熱下行
〔仲〕八味丸治腳氣上攻入少腹不仁(方見治虛實法
本草〕載唐柳宗元腳氣方(方論俱見前積塊條
腳氣衝心用白檳榔一個如雞心大者為末用童便生薑汁溫酒共半盞調作一服廣利方不用薑汁但用童便五合調服日再服治衝心悶亂不知人
〕若腳氣非冷非熱老人弱人脹滿者檳榔為末以檳榔殼汁或茶飲或豉汁調服方寸匕甚利
上檳榔童便例
〕 三脘敝 治腳氣衝心腹氣飽悶大便秘滯者最良
獨活(一兩) 白朮 木瓜(焙乾一兩) 甘草(炙半兩) 大腹皮(一兩炙黃) 紫蘇(一兩) 陳皮(湯侵去白三分) 沉香 木香 川芎 檳榔(麵裹煨熟各七錢半) 
上同一處杵為粗散每服二錢半水二盞同煎至一盞去渣分三服熱服取便利為效
大腹子散 治風毒腳氣肢節煩疼心神壅悶
大腹子 紫蘇 木通 桑白皮 羌活 木瓜 荊芥 赤芍藥 青皮 獨活(各一兩) 枳殼(一兩) 
上㕮咀每服四錢水一盞姜五片蔥白七寸去渣空心溫服
上檳榔紫蘇例
桑白皮散 治腳氣盛發兩腳浮腫小便赤澀腹脅脹滿氣急坐臥不得
桑白皮 郁李仁(各一兩) 赤茯苓(二兩) 木香 防己 大腹子(各一兩半) 紫蘇子 木通 檳榔 青皮(各七錢半) 
上㕮咀每服三錢姜三片水煎
薏菽仁散 治腳氣弱痹腫滿心下急大便澀
薏苡仁 防風 豬苓 川芎 防己 郁李仁 檳榔 大麻仁(各一兩) 枳實(七錢) 桑白皮(二兩) 甘草(半兩) 羚羊 角屑(一兩) 
上為細末每服二錢熟水調下
〔韋宙〕療腳氣浮腫心腹滿大小便不通氣急喘息者以郁李仁十二分搗碎水研取汁薏苡仁搗碎如粟米取三合以米作粥空腹食之佳
上檳榔郁李仁防己例
〔仲〕 礬石湯 治腳氣衝心
用礬石二兩以漿水一斗五升煎三五沸浸腳
〕理腳腫滿轉上入腹殺人赤小豆一升水五升煮令極熟去豆適寒溫浸腳冷重暖之
〕治腳氣衝心煩悶亂不識人大豆一升水三升濃煎取汁頓服半升如未定可更服
〔孫〕主腳氣及上氣取鯽魚一尺長者作鱠食一兩頓服
〕帝曰願聞六經之厥狀病能也岐伯曰巨陽之厥則腫首頭重足不能行發為眴僕陽明之厥則癲疾欲走呼腹滿不得臥面赤而熱妄見妄言少腸之厥則暴聾頰腫而熱脅痛胻不可以運甲乙經厥四逆喘氣滿臨泣主之)太陰之厥則腹滿䐜脹後不利不欲食食則嘔不得臥少陰之厥則口乾溺赤腹滿心痛厥陰之厥則少腹腫痛腹脹涇溲不利好臥屈膝陰縮腫胻內熱甚則瀉之虛則補之不盛不虛以經取之太陰厥逆胻急攣心痛引腹治主病者(王注云候其有過者當發取之故言治主病者)少陰厥逆虛滿嘔變下泄清治主病者厥陰厥逆腰痛虛滿前閉譫語治主病者三陰俱逆不得前後使人手足寒三日死太陽厥逆僵仆嘔血善衄治主病者少陽厥逆機關不利機關不利者腰不可以行項不可以顧發腸癰不可治驚者死陽明厥逆喘咳身熱善驚衄嘔血手太陰厥逆虛滿而咳善嘔沫治主病者手心主少陰厥逆心痛引喉身熱死不可治手太陽厥逆耳聾泣出項不可以顧腰不可以俯仰治主病者手陽明少陽厥逆發喉痹嗌腫治主病者(厥論)
〕厥逆腹脹滿腸鳴胸滿不得息取之下胸二脅咳而動手者與背俞以手按之立快者是也(癲狂篇)厥痹者厥氣上及腹取陰陽之絡視主病者瀉陽補陰經也(寒熱篇)

產腳氣

〕產後熱悶氣上轉而腳氣其狀熱悶掣瘈驚悸心煩嘔吐氣上皆其候也可服小續命湯二三劑必愈又云寒中三陽所患必冷小續命加生薑汁最快暑中三陰所患必熱小續命湯去附子減桂心一半大煩躁者紫雪最良如無紫雪用真薄荷煎冷水嚼下(諸方必與四物湯各半服之

卷之二十九·腎膀胱部

耳聾

〕夫耳者以竅言之水也以聲言之金也以經言之手足少陽俱會其中也有從內不能聽者主也有從外不能入者經也有若蟬鳴者若鐘鳴者有若火熇熇狀者各隨經見之其間虛實不可不察也假令耳聾者何謂治肺肺主聲鼻塞者肺也何謂治心心主臭如推此法皆從受氣於始腎受氣於巳心受氣於亥肝受氣於申肺受氣於寅脾受氣於四季此治法皆生長之道也
〔羅〕經曰精脫者則耳聾夫腎為足少陰之經乃藏精而氣通於耳耳者宗脈之所聚也若精氣調和則腎臟強盛耳聞五音若勞傷氣血兼受風邪損於腎臟而精脫者則耳聾也然五臟六腑十二經脈有絡於耳者其陰陽經氣有相併時並則藏氣逆名之曰厥厥氣相搏入於耳之脈則令聾其腎病精脫耳聾者其候頰顴色黑手少陽之脈動則氣厥逆而耳聾者其候耳內渾渾焞焞也手太陽厥而耳聾者其候聾而耳內氣滿也宜以燒腎散主之
保命集〕云耳以竅言之腎水也經云腎主耳左臟為腎左竅為耳又云腎氣通於耳腎和則耳能聞五音矣又云精脫者耳聾故羅謙甫以精脫耳聾之候為顴頰色黑也
燒腎散 治耳聾寶鑑方無巴戟
磁石(一兩醋焠七次) 附子(一兩炮去皮臍) 巴戟(一兩) 川椒(一兩去目及閉口者微炒去汗)
上為散每服用豬腎一枚去筋膜細切蔥白韭白各一錢入散藥一錢鹽花一字和勻用濕紙裹於煻灰火內煨熟空心細嚼酒解薄粥下之十日效衍義磁石益腎氣腎虛而聾者用之
〔嚴〕 蓯蓉丸 治腎虛耳聾或風邪入於經絡耳內虛鳴
肉蓯蓉(酒浸切焙) 山茱萸(去核) 石龍芮 石菖蒲 菟絲子(酒浸蒸焙) 羌活(去蘆) 鹿茸(去毛酒蒸焙) 石斛(去根) 磁石(煅醋焠水飛過) 附子(炮去皮臍各一兩) 全蠍(去毒七個) 麝香(一字旋入)
上為末煉蜜丸桐子大每服一百丸空心鹽酒鹽湯任下
〕治腎氣虛損耳聾用鹿腎一對去脂膜切於豉汁中入粳米二合和煮粥入五味如法調和空腹食之作羹及酒並得
〕地黃湯 治腎熱聽事不真(方見後風熱條
上方用地黃磁石為君補腎虛有熱之劑也
〔垣〕藏氣法時論云肺虛則少氣不能報息耳聾嗌乾注云肺之絡會於耳中故聾此說非也蓋氣虛必寒盛則氣血俱澀滯而不行也耳者宗氣也肺氣不行故聾也
〔無〕 蠟彈丸 治耳虛聾
白茯苓(二兩) 山藥(炒三兩) 杏仁(炒一兩半去皮尖)
上三味研為末和勻用黃蠟一兩熔和為丸如彈子大鹽湯嚼下有人止以黃蠟細嚼點好建茶送下亦效(山藥茯苓杏仁皆入於太陽山藥大補陰氣惟杏仁利氣乃補中有通也少氣嗌乾者門冬人參五味湯嚼下
經云肝虛則目䀮䀮無所見耳無所聞善恐治法用四物湯加防風羌活柴胡菖蒲茯神等分煎湯服二十餘帖卻用杜壬姜蠍散開之
本草云肝虛則生薑補之是也
〔世〕治耳聾九節菖蒲去須切小塊十兩蒼朮十兩水合浸於瓦罐中七日取出去蒼朮單用菖蒲曬乾於糯米甑上蒸熟曬乾為末糯米飲調食後臨臥服
〔丹〕大病後耳聾須用四物降火陰虛火動耳聾者亦如之氣逆耳聾有三肝與手太陽少陽也經云肝氣逆則頭痛耳聾不聰頰腫又云太陽所謂浮為聾者皆在氣也羅謙甫云手太陽氣厥而耳聾者其候聾而耳內氣滿也手少陽氣厥而耳聾者其候耳內渾渾焞焞此皆氣逆而聾也治法宜四物湯吞龍薈丸降火及復元通氣散調氣是也
〔丹〕耳聾必用四物龍薈養陰
復元通氣散 治氣澀耳聾(方見腹癰
〔丹〕耳聾有濕痰者 檳榔神芎丸 下之
大黃 黃芩(各二兩) 牽牛 滑石(各四兩) 加檳榔
滴水丸每服十丸每次加十丸白湯下
耳聾皆屬於熱少陽厥陰熱多宜開痰散風熱通聖散滾痰丸之類耳因郁聾以通聖散內加大黃酒煨再用酒炒三次後入諸藥通用酒炒
〔羅〕 犀角散 治風毒壅熱胸心痰滯兩耳虛聾頭重目眩神效
犀角屑 甘菊花 前胡(去蘆) 枳殼(麩炒去穰) 菖蒲 羌活 澤瀉 木通 生地(各半兩) 麥門冬(二兩去心) 甘草(一錢炙)
上為散每服三錢水煎食後溫服
茯神散 治上焦風熱耳忽聾鳴四肢滿急昏悶不利
茯神(一兩) 羌活 柴胡 蔓荊子 薏苡仁 防風(去蘆) 菖蒲 五味子 黃耆(各半兩) 甘草(一分炙) 麥門冬(一兩去心) 薄荷(三錢)
上十二味為末每服三錢入生薑三片煎至五分食後溫服
〕治男子二十歲因瘡毒後腎經熱右耳聽事不真每心中拂意則轉覺重虛鳴疼痛 地黃湯 
生地(一兩半) 枳殼 羌活 桑白皮(一兩) 磁石(搗碎水淘三二十次去盡赤汗為度二兩) 甘草 防風 黃芩 木通(各半兩)
上為粗末每服四錢用水煎去渣日二三服不拘時候
〔無〕 姜蠍散 治耳聾因腎虛所致十年內一服愈(出杜壬方
乾蠍(四十九個去繭洗焙去風熱) 生薑(切片如蠍大四十九片開痰)
上二味銀石器內炒至干為細末向晚勿食夜臥酒調作一服至二更以來徐徐儘量飲五更耳中聞百十攢笙響便自此有聞(一法五更濃煎蔥白湯一盞服先二日服黑錫丹又蠍先用糯米半升同炒又用姜四十九片放蠍上同炒去米姜不用
〕治耳聾酒三升漬牡荊子二升碎之浸七日去渣任性服盡雖三十年亦瘥
〕南方赤色入通於心開竅於耳藏精於心(金匱真言論)
治腎虛寒煨腎散蓯蓉丸(並見虛實條
運氣耳聾有四
一曰濕邪傷腎三焦聾經云太陰在泉濕淫所勝民病耳聾渾渾焞焞治以苦熱是也
二曰燥邪傷肝聾經云歲余太過燥氣流行肝木受邪民病耳聾無所聞是也
三曰火邪傷肺聾經云歲火太過炎暑流行肺金受邪民病耳聾是也
四曰風火炎擾於上聾經云少陽司天之政風熱參布雲物沸騰民病聾瞑三之氣炎暑至民病熱中聾瞑治以寒劑是也
〕治耳聾用鼠膽一個滴入耳中三次立效
〕治耳聾立效以乾地龍入鹽貯在蔥尾內為水點之
〕治耳聾以綿裹蛇膏塞耳中神效
〔世〕治耳聾久不聞者
緊磁石(如豆大) 穿山甲(燒存性為末一字)
上用新綿裹了塞於所患耳內口中銜少生鐵覺耳內如風雨聲即愈甘草甘遂各半寸綿裹包插入耳內又將甘草嚼之即通
〔羅〕 通神丹 治耳聾
阿魏 巴豆仁(七個) 安息香 桑白皮(各錢半) 硃砂(五分) 大蒜 蓖麻子仁(各七個) 
上為細末入二仁與蒜同搗爛為丸如棗核大每用一丸綿裹內耳如微痛則出
〔世〕治耳聾久不效者
大蒜一瓣一頭挖一坑子用巴豆一粒去皮膜慢火炮去極熱入在蒜內用新綿裹定塞耳中不過三次
治耳聾蓖麻子五十粒去皮棗子一個同搗丸如棗核大更入小兒乳汁和每用一丸綿裹塞耳中覺熱為度一日一換
〕治耳聾用骨碎補削作細條火炮乘熱塞耳(本草云骨碎補破血治折傷有奇效
〕治耳聾以杏仁七個去皮拍碎三分以綿裹於中著顆鹽如小豆許以器盛於飯甄中蒸之候飯熟取出於患人側臥將一裹捻油汁滴入耳中久之又以一裹依前法捻滴之
〔世〕又方用雄貓尿滴入耳中左滴左右滴右如貓不能放尿用姜擦其齒即有
針灸耳聾有五法
其一取手足少陽手陽明經云耳聾取手小指次指爪甲上與肉交者先取手後取足又云三焦手少陽之脈是動則病耳聾渾渾焞焞視盛虛熱寒陷下調之也又云聾而不痛者取足少陽聾而痛者取手陽明又云耳聾刺手陽明不已刺其通脈出耳前者
其二取手陽明絡經云手陽明之別名曰偏歷去腕三寸別入太陰實則齲聾取之所別也又云邪客手陽明之絡令人耳聾時不聞者刺手大指次指爪甲上去端如韭葉各一痏立聞不已刺中指爪甲上與肉交者立聞其不時聞者不可刺也左刺右右刺左
其三取手太陽經云手太陽之脈所生病者耳聾目黃頰腫視盛虛熱寒陷下調之也又云耳聾無聞取耳中是也
其四取肝經云肝虛則目䀮䀮無所見耳無所聞善恐取其經厥陰少陽氣逆則頭痛耳聾不聰頰腫取血者是也
其五取肺經云肺虛則少氣不能報息耳聾嗌乾取其經太陰足太陽之外厥陰內血者是也
耳有膿不可刺經云耳痛不可刺者耳中有膿若有干膜耵聹耳無聞也
〕治耳聾用蒼朮一塊長七分將一頭削尖一頭截平將尖頭插耳內於平頭上安箸頭大艾炷灸之聾輕者七壯重者十四壯如覺耳內有熱氣者
〕耳聾耳鳴或疼或癢或停耳聽會(在耳珠前陷中口銜尺方可下針按入半寸瀉八吸) 翳風(針入半寸瀉七吸)合谷 三里(瀉)
〕又法翳風(在耳後陷後按之引耳中令病人先以錢二十四文口咬側臥取之針透口令病人閉口搖頭其怒氣從耳出)聽會(法如前
〔世〕又法中渚臨泣
〕耳聾兩顳顬痛中渚主之耳焞焞渾渾無所聞外關主之頭重頷痛引耳中噥噥嘈嘈和窌主之耳中癲溲癲溲者若風狀聽會主之耳聾填填如無聞噥噥嘈嘈若蟬鳴聽宮主之翳風及會宗下空主之耳聾嘈嘈無所聞天容主之耳中不通合谷主之耳聾無聞天窗主之
〕病若耳聾脈反浮大而澀者死千金翼脈大者生沉逆細者難治
少陽終者耳聾百節盡縱目系絕(全文見診生死

暴聾

〔羅〕夫卒耳聾者由腎氣虛為風邪所乘搏於經絡隨其血脈上入耳正氣與邪氣相搏故令卒聾也
暴聾皆是厥逆之氣經云暴厥而聾偏塞閉不通內氣暴薄也又云少陽之厥暴聾是也
〔羅〕 蒲黃膏 治卒耳聾
細辛 蒲黃(各二分) 曲末 杏仁(湯浸去皮尖雙仁各三分) 
上為末研杏仁如膏和捻如棗核大綿裹塞耳中日一易以瘥為度
又方 龍腦膏
龍腦(半分研) 椒目(半兩搗末) 杏仁(一分湯浸去皮)
上件搗研合勻綿裹棗核大塞耳中日二易
〔世〕蜀椒巴豆菖蒲松脂以蠟溶為筒子納耳中抽腎虛氣耳中如風水之鳴或如打鐘鼓之聲卒暴聾一日一易神效
治耳暴聾
雄黃(一錢) 巴豆(一個去殼) 
上研細用蔥涎和作一錠子紙卷定塞耳中
〔丹〕治耳暴聾凌霄花葉杵自然汁滴耳中斗門本草凌霄活閉血淤血丹溪云補陰甚捷
〕暴聾氣蒙耳目不明取天牖(寒熱病篇)
〕卒氣聾四瀆主之

耳鳴

(與耳聾相參用之)
〔丹〕馮宮人左耳鳴此勞得之法當補陰而鎮墜之
黃耆 人參(一兩) 當歸 陳皮 茯苓(七分) 升麻(五分) 酒柏(三錢) 防風(二錢半) 甘草(一錢半) 芍藥(酒製)
分十帖食前熱服飲了去眠一覺
耳中哄哄然是無陰者
上陰虛耳鳴經云液脫者腦髓消脛酸耳數鳴是也
〔羅〕治腎虛耳鳴夜間睡著如打戰鼓覺耳內風吹更四肢抽掣痛 黃耆丸 
黃耆(去蘆一兩) 白蒺藜(炒瓦擦搗細) 羌活(去蘆各半兩) 黑附子(大者一個) 羯羊腎(一對焙乾)
上細末酒糊丸桐子大每服三四十丸空心食前煨蔥鹽湯下
〕太陽所謂耳鳴者陽氣萬物盛上而躍故耳鳴也(脈解篇)
〔丹〕耳鳴因酒過者用大劑通聖散加枳殼柴胡大黃甘草南星桔梗青皮荊芥如不愈用四物湯耳聾必龍薈丸食後服氣實人檳榔神芎丸下之(神芎丸方見前虛實法
〔垣〕 柴胡聰耳湯 治耳中盯聹耳鳴耳聾
柴胡(三錢) 連翹(四錢) 甘草(一錢炙) 虻蟲(三個去翅足) 水蛭(炒五分各另研) 麝香(少許另研) 歸身 人參(各一錢) 
上除虻蟲麝另研外用酒水煎熟去渣方下三末再上火煎一二沸稍熱食後服
運氣耳鳴皆屬風火經云厥陰司天風行太虛雲物搖動目轉耳鳴三之氣天政布風乃時舉民病耳鳴又云厥陰之脈耳鳴頭眩又云少陽所至為耳鳴治以涼寒是也
〔丹〕耳鳴無晝夜用烏頭燒灰菖蒲等分末之包裹綿塞耳中立效(楊氏產乳
〕治耳鳴如流水聲耳癢及風聲不治久則成聾用生烏頭一味掘得乘濕削如棗核大塞耳中日夜一易不過三日愈
〕治耳中常鳴生地截塞耳數易之以瘥為度
〕黃帝曰人之耳中鳴者何氣使然岐伯曰耳者宗脈之所聚也故胃中空則宗脈虛虛則下溜脈有所竭者故耳鳴補客主人手大指爪甲上與肉交者也(口問篇)
灸刺耳鳴補法有三此其一也經云上氣不足耳為之苦鳴補足外踝下留之者二也又云腦為髓之海其輸上在百會下在風府髓海不足則腦轉耳鳴審守其輸調其虛實者也
取法有二經云耳鳴取耳前動脈者一也又云耳鳴取手中指爪甲上左取右右取左先取手後取足者二也取謂視虛實調之也
劫刺有一經云手太陽之筋其病肩髀引頸而痛耳中鳴其痛轉筋者治在燔針劫刺之以知為度以痛為輸者是也
〔世〕耳虛鳴腎俞太谿
〕耳痛聾鳴上關主之刺不可深耳聾鳴下關及陽谿關衝掖門陽谷主之耳聾鳴頸頷痛耳門主之耳鳴無聞肩貞及完骨主之耳中生風耳鳴耳聾時不聞商陽主之耳鳴百會及頷厭顱息天窗大凌偏歷前谷後谿主之
心脈微澀為耳鳴癲疾(全文見治虛實法

耳腫痛

〔丹〕金尚五郎耳腫痛黃水出而臭
桔梗 麻黃 羌活 大黃(酒炒二錢) 木通 甘草 黃芩(一錢半)
上分三帖熱服
耳濕腫痛用涼膈散加酒炒大黃黃芩酒浸防風荊芥羌活服之更以腦多麝少濕加枯礬吹入耳中
〔嚴〕 犀角飲子 治風熱上壅兩耳聾閉門外腫痛及膿水流出
犀角(鎊) 菖蒲 木通 玄參 赤芍 赤小豆 甘菊花(去梗各一兩) 甘草(半兩炙)
上㕮咀每服四錢用水二盞生薑五片煎八分溫服不拘時
〔無〕 解熱飲子 治氣虛熱壅耳內聾閉徹痛膿血流出
赤芍 白芍(各半兩) 當歸 甘草(炙) 大黃(蒸) 木鱉子
上為銼散每服四錢水一盞煎七分食後臨臥服(詳此方乃清涼飲子加木鱉也
運氣耳痛皆屬熱經云少陽之勝耳痛治以辛寒是也
〔羅〕 菖蒲挺子 治耳中痛
菖蒲(一兩) 附子(炮去皮臍半兩) 
上為細末每用不以多少油調滴耳內一法用醋丸如杏仁大綿裹置耳中日三易一法搗菖蒲自然汁灌耳神效
又方 治耳痛用食鹽不以多少炒熱用棗面蒸熟青花布包定枕之立效如神
〔世〕又用油胡桃肉為末狗膽汁和為丸如桐子大綿裹安耳中痛立止
〕療耳內卒腫痛出膿水不止方礬石燒灰加麝香以筆管吹耳內日三四度

停耳

〔羅〕耳者宗脈之所聚腎氣之所通足少陰之經也若勞傷氣血熱風乘虛入於其經邪隨血氣至耳熱氣聚則生膿汁故謂之停耳也
紅綿散 治停耳出膿
白礬(二錢) 胭脂(二字)
上研勻先用綿杖子纏去耳中膿及黃水盡即用別綿杖子引藥入耳中令到底摻之即干如壯盛之人積熱上攻耳中出膿水不瘥用無憂散送雄黃丸瀉三四五行瘥一方單用白礬灰吹入耳中日三次立效
松花散 治停耳膿水不絕宜用此方
白礬(燒灰半兩) 麻勃 木香 松脂 花胭脂(各一分) 
上搗羅為末每用時先以綿子淨拭後用藥吹入耳內效
白連散 治停耳出膿汁
白礬(枯) 烏賊骨 黃連(去須) 龍骨(各一兩) 
上搗羅為末以綿裹如棗核大塞耳中日三易之
〔無〕 麝香散 治停耳耳底膿出
桑螵蛸(慢火炙存性一個) 麝香(一字另研)
上為末研令勻每用半字糝耳如有膿先用綿杖子捻干(一法用麝香少黃丹多研勻入耳立效
〔世〕治停耳膿出不止用五倍焙乾一兩及全蠍燒灰存性三錢為末摻耳中
〔丹〕耳爛用貝母研末乾摻之
〔羅〕 禹餘糧丸 治停耳有膿水塞耳
余禹糧(一兩燒醋焠七次) 烏賊魚骨 釜底墨 伏龍肝 附子(一枚去皮生用)
上件搗羅為末以綿裹如皂角子大納耳中日再易之如不瘥者內有蟲也
〔世〕 塞耳丹 治氣道壅塞兩耳聾聵
石菖蒲(一寸) 巴豆(一粒去皮) 全蠍(一枚)
為末蔥涎和如棗核大綿裹塞耳中
治耳熱出汁
滑石 爛石膏 天花粉 防風(各一兩)
上用腦子少許同研為末摻耳中
〔世〕 立效散 治停耳膿不止
陳橘皮(燈上燒灰為末) 麝香(少許) 
二味和勻每用少許先用綿拭耳中膿淨卻上藥
又方 杏仁泥治耳中病或有水出杏仁炒令黑為末蔥涎搜和如棗核大綿包塞耳

蟲入耳

〕治蟲入耳用椒末一錢醋半盞浸良久少少滴耳中蟲自出千金方
〔世〕治蟲入耳不出桃葉搗爛塞耳蟲自出
〔無〕治百蟲入耳用麻油灌之即效
〕諸般惡蟲入耳搗韭汁灌之
〕治諸蟲及蝨等入耳用白膠香一味燒煙燻入耳令耳孔內暖蟲自出
〔羅〕治蟻入耳以大菲搗汁灌耳中
又方以鯪鯉甲燒灰為末以水調濾過滴入耳中即出
又方蜈蚣及蟻入耳用豬脂一指大炙令香安耳邊即出
治蜈蚣入耳用炙豬肉掩兩耳即出
〕治飛蟲入耳用好酸米醋一味滴入耳內蟲必出不出即死曾有一人被焦蟲入耳其蟲口硬如鐵但身軟用此藥滴之立死而出
〔羅〕治飛蛾入耳以鵝管極氣吸之或擊銅器於耳邊即出
〕治蜒蚰入耳用半夏生為末麻油調塗耳門外蟲聞香即出
〔羅〕治蜒蚰入耳方用濕生蟲研如泥攤紙上捻成紙條安耳內自出又方用蝸牛蟲去殼研爛滴水五七點再研勻灌耳內自出無活者尋乾者研亦可
〕蜒蚰及諸般蟲入耳麻油灌入或用生蔥汁生薑汁亦可
〕蜒蚰入耳以羊乳灌入即成水
〔海〕蜒蚰入耳以牛酪灌耳中須臾出如入腹即飲酪二升自消為水
〕治耳中有物不出以細麻繩剪令頭散蘸好膠入耳中著物上黏之徐徐引出
〕治水入耳以薄荷汁點立效

腎主骨在體為骨在藏為腎又云腎之合骨也其榮發也又云少陰者冬脈也伏行而濡骨髓者也
一身骨度之長短見陰陽表裡條
〕髓空在腦後三分在顱際銳骨之下(王注云是謂風府通腦中也
一在斷基下(王注云當頤下骨陷中容豆許)一在項後中復骨下(王注云喑門穴也)一在脊骨上空在風府上(王注云上謂腦戶穴也)脊骨下空在尻骨下空(林億云長強在脊骶端正在尻骨下)數髓空在面俠鼻(王注云顴髎等穴也)或骨空在口下當兩肩(王注云大迎穴也)兩膊骨空在膊中之陽(王注云近肩髃穴)臂骨空在臂陽去踝四寸兩骨空之間(王注云在支溝上同身寸之一寸是謂通間)股骨上空在股陽出上膝四寸(王注云在陰市上伏兔穴下在承捷也)胻骨室在輔骨之上端(王注謂犢鼻穴也)股際骨空在毛中動下尻骨空在髀骨之後相去四寸(王注云八髎穴也)扁骨有滲理湊無髓孔易髓無空(俱骨空篇 王注云扁骨謂尻間扁戾骨也其骨上有滲灌文理歸腠無別髓孔也
骨病忌食甘苦久立經云多食甘則骨痛而發落又云苦走骨骨病無多食苦又云久立傷骨是也骨病不屈經云手屈而不伸者病在筋伸而不屈者病在骨在骨守骨在筋守筋也

牙齒痛

〔垣〕夫齒者腎之標口者脾之竅諸經多有會於口者其牙齒是手足陽明之所過上斷隸於坤土乃足陽明胃之脈所貫絡也止而不動下斷嚼物動而不休手陽明大腸之脈所貫絡也手陽明惡寒飲而喜熱足陽明喜寒而惡熱故其病不一牙者腎之標亦喜寒寒者堅牢痛熱甚則齒動齦齗袒脫作痛不已故所治療不同也有惡熱而作痛者有惡寒而作痛者有惡寒又惡熱而作痛者有惡寒飲少熱飲多而作痛者有惡熱飲少寒飲多而作痛者有牙齒動搖而作痛者有齒袒而作痛者有齒斷為疳所蝕缺少血出而作痛者有齒斷腫起而作痛者有脾胃中有風邪但覺風而作痛者有牙上多為蟲所蝕其齒缺少而色變為蟲牙痛者有胃中氣少不能於寒袒露其齒作痛者有牙齒疼痛而穢臭之氣不可近者痛既不一豈可一藥而盡之哉
〔丹〕牙大痛必用胡椒蓽茇能散其中浮熱監以升麻寒水石佐以辛涼薄荷荊芥細辛之類牙痛用清涼藥便痛甚者從治之
蓽茇 川椒 薄荷 荊芥 細辛 樟腦 青鹽
上為末擦牙上
〔潔〕治牙寒疼
露蜂房小椒(去目各等分)
上為粗末煎漱禁語言
〔垣〕 牢牙地黃散 治牙齒寒痛
麻黃 黃連 羊脛骨灰(各一錢) 升麻(一錢半) 草豆蔻皮(一錢二分) 吳茱萸(一錢) 益智仁 歸身(各四分) 藁本(二分) 防己 生地 人參 熟地 羌活(各三分) 黃耆 白芷(各五分) 
上為細末擦牙上先漱口淨然後用藥
〔世〕治牙痛百藥不效用荔枝殼燒灰存性擦牙痛處累驗一云荔枝核亦可
〕治牙痛獨囊蒜煨乘熱截用頭以熨痛上轉易之亦治蟲痛
〔丹〕齒痛茱萸酒煎含之食療
〔垣〕 馘鬼散 治風熱牙惡昔劉經歷之內子年三十餘病齒痛不可忍須騎馬外行口吸涼風則痛止至家則痛復作家人以為祟祈禱於巫師而不能愈遂求治於先師問其故此病乃濕熱而邪也足陽明貫於上齒手陽明貫於下齒陽明多血多氣又加以膏粱之味助其濕熱故為此痛因立一方不須騎馬當令風寒之氣常生於齒間以黃連梧桐律之苦寒新薄荷葉荊芥穗之辛涼四味相合而作風寒之氣治其濕熱更以升麻之苦平引入陽明經為使牙齒骨之餘以羊脛骨灰補之為佐麝香少許入內為引用為細末擦之神妙又以調胃承氣去芒硝加黃連以治其本服之下三五行其病良愈不復作
清胃湯 治因服補胃熱藥致上下牙疼痛不可忍牽引頭腦滿面發熱大痛陽明之別絡入腦(在本經十五絡中)喜寒惡熱乃手陽明經中熱盛而作其齒喜冷惡熱
地黃(生三分) 升麻(一錢) 牡丹皮(五分) 歸身(三分) 揀黃連(六分不好加二分夏倍之)
上五味同為細末頓作一服水煎至一半去渣候冷細呷之即效
〔丹〕陽明熱牙疼
大黃(燒灰存性) 香附(燒存性)
上為末入青鹽少許無時擦之
〕淳于意醫齊中大夫病齲齒灸左手陽明脈苦參湯日漱三升五六日愈
〔丹〕卒牙痛苦竹一莖燒一頭得汗多者揩痛處立安姚氏方
〕患牙痛含山豆根一片於痛處
〕治牙齒疼痛取槐樹白皮一握切作一升煮去渣著鹽少許適溫寒含之日三易
〔丹〕 當歸龍膽散 治寒熱牙痛
升麻 麻黃(各一錢) 生地 白芷 羊脛骨灰(各五分) 草龍膽 黃連(各一錢) 歸梢(五分) 草豆蔻(一錢) 
上為細末擦之神效
益智木律散 治寒熱牙疼
草豆蔻(二錢二) 益智 歸身 熟地 羊脛骨灰(各五分) 木律(二分) 升麻(錢半) 黃連(四分) 
上細末擦之如寒牙疼不用木律
草豆蔻散 治寒多熱少牙齒疼痛
草豆蔻(一錢二) 黃連(錢半) 升麻(錢半) 細辛葉 防風(各二分) 熟地 羊脛骨灰(各五分) 歸身(七分) 
上件為細末牙痛處擦之
立效散 治牙齒痛不可忍及頭腦項背痛微惡寒飲大惡熱飲其脈上中下三部陽虛陰盛是五臟內盛六腑陽道脈微小小便滑數立效
防風(一錢) 升麻(七分) 甘草(炙三分) 細辛(二分) 草龍膽(酒洗四錢) 
上㕮咀頓作一服水二大盞煎至一盞去渣以匙抄在口中炸痛處少時立止如多惡熱飲更加龍膽草一錢此法不定隨寒熱多少臨時加減如更惡風作痛加草豆蔻黃連各五分勿加龍膽草
〔垣〕 細辛散 治寒邪風邪犯腦痛齒亦痛
麻黃(去節三錢) 桂枝 羊脛骨灰(各二錢半) 羌活(錢半) 草豆蔻(錢半) 柴胡 升麻 防風 白芷(各二分) 藁本 蒼朮(各三分) 歸身(四分) 細辛(少許)
上為細末先漱後擦之神效
白芷散 治大寒犯腦牙齒疼痛
麻黃(去節) 草豆蔻(各一錢半) 黃耆 桂枝(各二錢半) 吳茱萸 白芷(各四分) 藁本(三分) 羌活(八分) 歸身 熟地(各五分) 升麻(一錢)
上為細末先用水漱洗以藥擦之
蠍梢散 治大寒犯腦牙疼
麻黃(錢半去節) 桂枝 歸身 柴胡 白芷(各二分) 升麻 防風 藁本 黃耆(各三分) 羌活(五分) 羊脛骨灰(二錢半) 草豆蔻(皮一錢) 蠍梢(少許)
上為末用如前法
〔垣〕神功丸牢牙散調胃承氣減硝加黃連諸方皆治平昔多食肉人口臭牙齒動搖欲落或血出不止乃內傷濕熱膏粱之疾也(方見熱條及齒搖齦露)
〔子和〕澤州李繼之忽患牙痛皺眉不語欒景先曰曾記戴人云陽明經熱有餘也宜大下之乃付舟車丸七十粒服畢遇數知友留飲強飲熱酒數杯藥為鹽酒所發盡吐之吐畢而痛止李大服曰戴人神仙也不三五日又痛再服前藥百餘粒大下數行乃愈
〔丹〕牙痛而腫
軟石膏 升麻 細辛 大黃 白芷 防風 羌活 連翹 川椒 青鹽 龍膽 荊芥 香附(各等分) 
上為細末搽患處
〔垣〕 治蟲散 治大寒犯腦牙齒疼痛及嗍風作痛蟲痛胃經濕熱腫痛
麻黃(去節) 羌活 草豆蔻仁(各五分) 吳茱萸(八分) 藁本 白芷(各三分) 黃耆 升麻(各一錢) 歸身 益智仁 黃連(各四分) 桂枝(一分) 羊脛骨灰 熟地(各二分) 
上細末先用溫水淨漱口搽之
〔世〕 獨活散 治牙根腫痛
川芎 獨活 羌活 防風(各半兩) 細辛 荊芥 薄荷 生地(各二兩) 
上㕮咀每服二錢水一盞煎八分溫服
〔無〕一婦人牙痛治療不效口頰皆腫以金沸草散大劑煎湯熏漱而愈(方見舌門
八味丸 治虛壅牙痛浮腫(方見治法腎虛條
〕治牙齒腫痛用白礬一兩燒灰大露蜂房一兩微炙為散每服用二錢以水一盞半煎十餘沸乘熱炸牙冷即吐之
運氣齒痛皆屬熱經云少陰在泉熱淫所勝齒痛䪼腫治以鹹寒是也
〔世〕治牙齒痛用茄蒂燒灰存性為末敷痛處累驗如無茄蒂用糟茄亦可
〔丹〕治牙齒痛
常山 大戟 防風 細辛 荊芥 枇杷葉 何首烏 薄荷 蔥根鬚 川椒
上煎湯漱之極效
〕 追風散 治諸般牙痛
貫眾 鶴蝨 荊芥(各等分) 
上㕮咀每用二錢加川椒五十粒水一盞煎七分去渣熱漱吐去藥立效
〕治牙痛以蒼耳子五升水一斗煎五升熱含之疼即吐吐後復含不過三劑莖葉亦得牙痛用胡荽子濃煎湯漱之
〔丹〕齒痛省藤打碎含之咽津(本草木部有省藤治齒疼
〔世〕治牙齒疼痛蟾酥用銀硃摻和為丸如蘿蔔子大每用一丸搽上患處便不疼至三丸吐濃涎數口全愈
定痛散 治牙風疼痛立效
細辛(生半兩) 白芷(生) 川烏頭(生各一兩) 乳香(三錢) 
上為末每少許擦牙痛處引涎吐之須臾以鹽水灌漱
一方無白芷川烏有全蠍草烏
家藏〕 雄黃定痛膏 治牙齒疼痛
大蒜(二枚) 細辛(去苗) 硼硝(另研各二錢) 雄黃(另研一錢) 豬牙皂角(四錠)
上為末同大蒜一處搗為膏丸如桐子大每用一丸將綿子裹藥左邊牙疼放在左耳右邊牙疼放在右耳良久痛止一丸可治數人
透關散 治牙疼
蜈蚣頭 蠍梢(去毒) 草烏尖(如麥粒大者) 川烏底(如錢薄者各七枚) 雄黃(如麥大七粒另研) 胡椒(七粒)
上細末用紙捻子蘸醋點藥少許於火上炙乾塞兩耳內閉口少時即效
〔世〕又方治牙疼用巴豆一粒煨黃熟去殼用蒜一瓣切一頭作蓋剜去中心安巴豆在內以蓋合之用綿裹隨患處左右塞耳中
上塞耳三法前一法治熱疼後二法治寒疼也
〔無〕 牢牙散 去風冷蛀齲宣露用之甚效
槐枝 柳枝(各長四寸四十九枝) 皂角(不蛀者七莖) 鹽(四十文重)
上同入瓷瓶內黃泥固濟糠火燒一夜候冷取出研細用如常法有庵主年七十餘云祖上多患齒疼脫落得此方效數世用之齒白齊密乃良方也
〔垣〕 白牙散
升麻(一錢) 羊脛骨灰(二錢) 白芷(七分) 石膏(一錢半) 麝香(少許) 
上為細末先用溫水漱口擦之
麝香刷牙散
麝香(一分) 升麻(一錢) 黃連(二錢) 白豆蔻 羊脛骨灰 草豆蔻(各三錢半) 歸身 防己(酒浸) 人參(各三分) 生地 熟地(各二分) 沒石子(三枚) 五倍子(一個)
上為細末用如前法擦之神效
〔丹〕 刷牙方
羊脛骨灰(一兩) 升麻(一錢) 黃連(一錢) 
上為末擦之
〕齒痛不惡清飲取足陽明惡清飲取手陽明
針灸齒痛不惡清飲取足陽明上齒痛亦如之經云邪客於足陽明之絡令人鼽衄上齒寒刺足中指次指爪甲上與肉交者各一痏左刺右右刺左又云邪客五臟之間繆傳引上齒齒唇寒痛視其手背脈血者去之足陽明中指爪甲上一痏手大指次指爪甲上一痏立已左取右右取左王注謂足大指次指為中指也
齒痛惡清飲取手陽明下齒痛亦如之經云大腸手陽明之脈入下齒中是動則病齒痛頸腫視盛虛熱寒陷下調之又云手陽明之別名曰偏歷去腕三寸別入太陰虛則齒寒痹隔取之所別也又云齒齲刺手陽明不已刺其脈入齒中者立已是也
〔丹〕治齒痛金釵股火燒針痛處即止蜀本
〕牙痛牙槽呂細(即太谿穴補三呼灸之治上牙痛) 二間(一分沿皮向後三分灸之治下牙痛) 委中(六分瀉六呼
〔世〕牙痛足內踝兩尖(灸治上牙) 龍玄(在列缺上青脈中灸之治下牙) 又法承漿 風府
〕又法合谷 內庭(不應取崑崙治上牙
〕齒痛顴窌及三間主之上齒齲兌端及耳門主之口中下齒痛惡寒䪼腫商陽主之齒齲痛惡清三間主之齒齲痛合谷主之口齒痛溫溜主之齒齲痛聽會及衝陽主之失欠下齒齲下牙痛䪼腫下關主之上齒齲痛惡寒者上關主之下齒齲則上齒痛掖門主之齒痛四瀆主之上齒齲腫目窗主之上齒齲痛惡風寒正營主之牙齒齲痛浮白及完骨主之齒牙不可嚼齦腫角孫主之上齒牙齲疼陽谷主之齒齲痛少海主之
〕風牙疼太淵(一分灸七壯
〕齲齒痛按其陽之來有過者獨熱在左左熱在右右熱在上上熱在下下熱(論疾診尺篇)

齒搖齦露

〔垣〕 羌活散 治風寒濕犯腦痛項筋急牙齒動搖內齦袒脫疼痛
麻黃(去根節) 白芷(各三錢) 羌活根(一錢半) 防風根(三錢) 藁本 歸身(各三分) 細辛根 柴胡根 升麻 蒼朮(各五分) 羊脛骨灰(二錢半) 草豆蔻 桂枝(各一錢) 
上細末先用溫水漱口淨搽之其痛立止
黃連散 治冬天寒時分風寒濕腦痛項筋急牙齒動搖疼痛
麻黃根 草豆蔻皮 龍膽草(酒洗各二錢) 生地(二錢) 羌活根(二錢半) 防風根(二分) 藁本(三分) 羊脛骨灰 歸身 熟地(各六分) 細辛根(少許) 升麻根 黃連(各一錢) 
上極細末依前搽之
〕治牙齒根欲動脫生地細銼綿裹著齒上咂之日三四並咽汁
〔錢〕甘露飲子 治牙腫齒搖(方見小兒痘腫咽痛
〔垣〕 牢牙散 治牙根肉綻有根牙疳腫痛動搖欲落牙齒不長牙黃口臭宜用之妙夏月亦可
升麻(四兩) 羌活(一兩) 羊脛骨灰(二兩) 龍膽草(一兩半酒洗)
上為極細末以紗羅子羅細羊脛骨灰末和勻臨臥擦牙
〔羅〕 牢牙散 擦牙
茯苓 石膏 龍骨(各一兩) 寒水石 白芷(各半兩) 細辛(三錢) 石燕(大者一小者二)
上為細末早晚刷牙
〔垣〕 麝香散 治熱多寒少牙露根肉斷脫血出齒動欲落大痛妨食忤寒少忤熱多
麻黃 歸身 熟地 生地 人參 酒防己(各三分) 升麻(一錢) 草豆蔻 黃連(各錢半) 益智仁(二分半) 麝香(少許) 羊脛骨灰(二錢)
上細末依前法搽之
〔垣〕還少丹 常服牢牙齒(方見治虛實法
〕治牙齒動搖髭髯黃赤一服
生薑(半斤) 生地(一斤各洗淨研取自然汁渣留用)
上用不蛀皂角十莖刮去黑皮並筋將前藥汁蘸皂角慢火炙令黃以藥汁盡為度並前藥同入瓷罐用火煅留性為末牙齒動搖用藥揩齒齦上髭黃用銀器盛藥末三錢湯調將藥汁蘸須臨睡時用次早已黑三夜三次用之其黑如漆妙甚妙甚此方常用屢驗
〕 蒺藜散 治打動牙齒
蒺藜根燒灰貼動牙即牢
〕治牙齦宣露每旦以鹽水擦牙後用熱湯含漱百遍不過五日齒即牢密
治齒齦宣露蚯蚓糞水和為泥燒令極赤研如粉臘月豬脂和敷上日三敷
〕取蛀牙本分法
硼砂(成塊者) 硃砂(各一錢) 硇砂(二錢) 川烏(七個) 砒(二錢色黃白有光星者以上各為末) 蟾酥(七個) 附子尖(十四個各為末)
上和勻五月五日合者佳點藥於牙根上良久用手指揩下次用後敷藥
防風 荊芥(各五文) 乳香(十五文)
上為末揩牙落處並用些子塞牙落孔子內
此二方余見一道人貨藥取牙一日常貨三兩貫余厚賂始傳得
〔世〕 落牙方
用馬肉十兩巴豆各等分銼馬肉片以信巴末拌勻用石器盛候出蟲焙乾研末於牙疼處出些血點上隨落
〕取牙落不犯手
草烏 蓽茇(各兩半) 川椒 細辛(各三兩) 
上細末每少許揩患處自落

牙蛀牙不生

〔海〕牙齒等齲數年不愈當作陽明蓄血治之用桃仁承氣湯為細末煉蜜丸桐子大服之好飲過者多得此疾屢服有效(桃仁承氣湯方見傷寒
〔丹〕治蛀牙痛納藜蘆細末於孔中勿咽津神妙又方用江子香油燈上燒過填入穴內
〔世〕治蛀牙腫痛用不蛀皂角一錠去皮子卻用巴豆每於皂子處安巴豆一粒用鹽泥固濟燒灰研細末用剜耳子抄少許填入蛀牙內
〕療齒齲痛有蟲取雄雀糞以綿裹塞孔內日一二次易之
〔丹〕䘌齒用蘆薈四分炒研細先用鹽揩淨齒敷少許一方用蘆薈白膠香塞蛀孔內蛀牙取松脂銳如錐者塞孔中少頃蟲出脂上
〕治牙疼
鶴蝨 細辛 白芷 干茄(各等分) 
上件為末每用少許揩痛處如有蛀孔用飯丸藥末塞孔中立效
〔世〕治牙蛀疼用鶴蝨枝插患處立愈
〔羅〕 麝香散
麝香(一錢) 銅綠(五分) 白芨 白礬(各二錢半) 白蘞(三錢半) 
上細末每少許貼牙患處
〔丹〕蟲蝕牙根肉腐用棘針燒取瀝敷十餘次研雄黃末敷
〔梅〕治牙蟲痛不可忍嚼薰陸香咽其汁立瘥(即乳香之類
〔丹〕又方治牙蟲腐爛用棘針二百枚用水二升煮一升含之
〔張〕治齲齒以郁李根白皮水煮濃汁含之冷即易之
〕蛀牙溫米醋漱出蟲自愈風蛀牙疼用香白芷細辛煎漱之絲瓜兒燒灰存性擦之
〕蟲牙疼天仙子不以多少燒煙用竹筒抵牙引煙燻之其蟲即死永不再發
〔世〕治蛀牙用小瓦片置油拌韭子燒煙閣在水碗上恰用漏斗覆之以蛀牙受漏斗口中煙其牙內蟲如針者皆落水碗中累效
〔羅〕 救苦散 治一切牙痛及塞風蛀牙疼
草烏 川烏 桂花 良薑 紅豆 胡椒 蓽茇 細辛(各五分) 石膏 官桂(各三錢) 
上細末先漱淨裡外乾摻之出涎立愈
蓽茇散 治風蛀牙疼
蓽茇(二錢) 蠍梢 高良薑(各一分) 草烏尖(五分) 
上為細末每用半字先含水一口應痛處鼻內搐上吐了水用指黏藥少許擦牙疼痛處兼治偏正頭疼
〕治大人小兒多年牙齒不生用黑豆三十粒牛糞火內燒令煙盡細研入麝香少許一處研勻先以針挑不生牙處令血出用藥少許揩不得見風忌酸鹹物

發黃白

腎主發經云腎之合血也其榮發者是也
〔海〕 張天師草還丹 此藥久服輕身隨風而去如列子之乘虛也若發白者從根而黑如未白者永不白有不信者將藥拌飯與白貓吃一月即黑
地骨皮 生地 石菖蒲 牛膝 遠志(去心) 菟絲子(酒浸三宿炒黃) 
上冬等分為細末煉蜜丸如桐子大每服三十丸空心溫酒送下鹽湯亦得修制忌女人雞犬見(此上少陰下厥陰藥也
〔垣〕 青絲散 補虛牢牙黑髭鬚
香白芷 白茯苓(各五錢) 母丁香 細辛 當歸 川芎 甘草 甘松(各三錢) 升麻 旱蓮草 地骨皮 生地 熟地 青鹽 破故紙(各二錢) 寒水石(七錢煅) 香附米(一兩生薑汁浸一宿炒) 何首烏(一兩) 麝香(五分) 高茶末
上為細末庚日為始背東面西擦牙早不見日夜不見燈刷畢咽藥余津潤髭一月白者頓黑忌食蘿蔔
〕治髭發黃黑(方見牙動搖雜門方條
〕李卿換白髮方云刮老生薑皮一大升於鐺中以文武火煎之不得令過沸其鐺惟得多油膩者尤佳更不須洗刮便以姜皮置鐺中密封固濟勿令通氣令一精細人守之地色未分時便須煎之緩緩不得令火急如其人稍疲即換人看火一伏時即成置於瓷缽中研極細李方雖曰一伏時若火候勻至日西即藥成也使時以小簪腳蘸取如麻子大先於白髮下點藥訖然後拔之再點以手指熟撚之令入肉第四日當有黑者生神效
〔梅〕治年少發白拔去白者以白蜜塗毛孔中即生黑髮不生取桐子搗汁塗上必生黑者
〕療發黃熊脂塗髮梳之散頭入床底伏地一食頃即出便盡黑不一升脂

發落不生

〔垣〕脈弦氣弱皮毛枯槁發脫落黃耆建中湯主之發脫落及臍下痛四君子湯加熟地
〔丹〕胡氏年十七八歲發脫不留一莖飲食起居如常脈微弦而澀輕重皆同予曰此厚味成熱濕痰在膈間又日多吃梅酸味收濕熱之痰隨上升之氣至於頭蒸熏髮根之血漸成枯槁遂一時盡脫遂處以補血升散之藥用防風通聖散去芒硝惟大黃三度酒炒兼以四物湯酒製合和作小劑煎以灰湯入水頻與之兩月餘後診其脈濕熱漸解停藥淡味調養又二年髮長如初而愈
〔竹〕 滋榮散 長養髮發落最宜
生薑(焙乾) 人參(一兩)
上細末每用生薑一塊切斷蘸藥末於發落處擦之二日一次用
〔世〕 三聖膏 治髭發脫落能令再生
黑附子 蔓荊子 柏子仁(各半兩)
上為末烏雞脂和勻搗研干置瓦合內封固百日取出塗在髭發脫處三五日即生自然牢壯不脫
〕甜瓜葉治人無發搗汁塗之即生
〕治發落不生令長麻子一升熬令黑壓油以敷頭髮上
〕治生眉毛用七月烏麻花陰乾為末生烏麻油浸每夜敷之烏麻即秋麻是也

二陰

〕北方黑色入通於腎開竅於二陰(金匱真言論)
前陰縮縱等疾屬肝經病見肝部後陰痔脫肛等疾屬大腸腑病見肺部

欠嚏

腎主欠嚏經云腎為欠為嚏是也
運氣 欠嚏有三
一曰寒經云太陽司天寒氣下臨心氣上從寒清時舉鼽嚏喜悲數欠是也
二曰火經云少陽司天之政三之氣炎暑至民病嚏欠是也
三曰濕鬱其火經云陽明司天之政初之氣陰始凝民病中熱嚏欠是也

欠伸

二陽一陰發病主驚駭背痛善噫善欠(全文見診病傳變 王注云氣鬱於胃故欠生焉
運氣 欠伸皆屬風經云厥陰在泉風淫所勝病善伸數欠治以辛是也
〔仲〕中寒家善欠
〕黃帝曰人之欠者何氣使然岐伯曰衛氣晝日行於陽夜半則行於陰陰者主夜夜者臥陽者主上陰者主下故陰氣積於下陽氣未盡陽引而上陰引而下陰陽相引故數欠陽氣盡陰氣盛則目瞑陰氣盡陽氣盛則寤矣瀉足少陰補足太陽(口問篇)
針灸 欠伸有二法此篇經文取足少陰太陽是其一也其二取胃經云胃足陽明之脈是動則病振寒善伸數欠視盛虛實寒陷下調之也

〔河〕嚏鼻中因癢而氣噴作於聲也鼻為肺竅癢為火化心火邪熱干於陽明發於鼻而癢則嚏也或故以物擾之癢而嚏者擾癢屬火故也或視日而嚏者由目為五臟神華太陽真火晃曜於目心神躁亂而熱發於上則鼻中癢而嚏也
運氣 嚏有三
一曰熱火經云少陰司天之政熱病生於上民病血溢鼽嚏又云少陰司天熱氣下臨肺氣上從病嚏鼽衄又云少陰之復燠熱內作煩躁鼽嚏又云少陽所至為鼽嚏又云少陽司天火氣下臨肺氣上從咳嚏鼽衄治以諸寒是也
二曰金不及火乘之經曰金不及曰從革從革之紀其病嚏咳鼽衄從火化者是也
三曰燥金經云陽明所至為鼽嚏是也
〕黃帝曰人之嚏者何氣使然岐伯曰陽氣和利滿於心出於鼻故為嚏補足太陽榮眉本一曰眉上也(口問篇 眉本恐攢竹穴
〕腠理不密噴嚏不已風門(一分沿皮向後一寸半補一呼
〔仲〕其人清涕出發熱色和者善嚏

身體拘急

運氣 拘急屬寒及寒濕風濕經云諸寒收引皆屬於腎又云太陰司天之政民病寒厥拘急初之氣風濕相搏民病經絡拘強關節不利治法蓋小續命湯仲景三黃湯之類是也

夢遺

〔丹〕精滑專主濕熱用黃柏知母牡蠣蛤粉夢遺專主熱與帶下同治法
〕治夢遺有數種下元虛憊精不禁者宜服茴香丸年壯氣盛久節淫欲經絡壅滯者宜服清心丸有情欲淫動經謂所願不得名曰白淫宜良方茯苓散正如瓶中煎湯氣盛盈溢者如瓶中沸湯而溢欲動心邪者如瓶傾側而出憊虛不禁者如瓶中有罅而漏不可一概用藥也又有一說經曰腎氣閉即精泄。《素問腎者作強之官伎巧出焉又曰腎藏精蓋腎能攝精氣以生育人倫者也或育或散皆主於腎今腎氣衰則一身之精氣無所管攝故妄行而出不時也豬苓丸一方正為此設
〕內傷氣血不能固守夢遺者當補以八物湯加減吞樗根皮丸
〔垣〕面色白而不澤難經肺太過則令人面白善嚏悲愁不樂欲哭面色白為寒脈沉厥急按之空虛色白脫氣又為脫血又為脫津又為脫液又為脫精又為脫神是元神漂浮乎外將離體之象也其脈按之不鼓猶為亡陽況虛空者乎病乃陰寒極矣若脈或盛大而澀猶為中寒之病也況虛空者乎宜峻補之
巴戟丸 治肝腎俱虛收斂精氣補其元陽充悅肌膚進美飲食
五味子 川巴戟(去心) 肉蓯蓉(酒洗) 菟絲子(炒) 人參 白朮 熟地 骨碎補(去毛) 茴香 牡蠣 白龍骨 覆盆子 益智仁(各等分) 
上為末煉蜜丸桐子大每服三十丸空心食前米飲下日二三服補精止汗(虛甚者用八物湯吞之
〕治遺精夢泄關鎖不固 金鎖丹 亦名 茴香丸 
舶上茴香 葫蘆巴 破故紙 白龍骨(各一兩) 木香(一兩半) 胡桃(三十個研) 羊腎膏(三對取開用鹽半兩擦炙熟研如膏
上五味為末下二味同研成膏和酒浸蒸餅杵熟丸如桐子大每服三五十丸空心鹽湯下
〔羅〕 固真丹
晚蠶蛾(一兩) 肉蓯蓉 白茯苓 益智(各一兩) 龍骨
上用鹿角膠酒浸化開丸桐子大每服三粒空心溫酒下乾物壓之
補真玉露丸 治陽虛陰盛精脫淫濼脛酸(一方無茯苓
白茯苓(去皮) 白龍骨(水飛) 韭子(酒浸炒) 菟絲子(酒浸各等分火日修合)
上為末煉蜜丸如桐子大每服五十丸溫酒下鹽湯亦得空心食前服少時以美膳壓之梅師方止用龍骨四分韭子五合為散空心酒調服方寸匕治失精暫睡即泄。《聖惠方止用韭子微炒為散食前酒下二錢匕治夢中泄精。《外臺方用新韭子二升十月霜後枯者好酒八合浸一宿明日日色好令童子向南搗一萬杵平旦溫酒服方寸匕治虛勞尿精再服立瘥此龍骨韭子為泄精要藥也
〔梅〕治精滑久不固牡蠣不拘多少砂鍋內醋淬七次細末醋糊丸桐子大每五十丸空心鹽湯下
上龍骨牡蠣治夢遺例王元珪虛而泄精脈弦大累與加減八物湯吞河間秘真丸及珍珠粉丸其泄不止後用五倍子一兩茯苓二兩為丸服之良愈此則五倍子澀脫之功敏於龍骨蛤粉也
〔河〕 秘真丸 治白淫小便不止精氣不固及有餘瀝或夢寐陰人通泄
龍骨(一兩另研) 大訶子皮(五個) 硃砂(一兩研細一分為衣) 縮砂(半兩)
上為末麵糊丸綠豆大每服一二十丸空心溫酒下熟水亦得不可多服太秘
〕治虛損補精水壯筋骨益心智安魂魄令人悅澤駐顏輕身延年益壽閉固天癸 八仙丹 
伏火硃砂 真磁石 赤石脂 代赭石 石中黃 禹餘糧 乳香 沒藥(各一兩)
上為末研勻極細糯米濃飲丸桐子大或豆大每服一粒空心鹽湯下有人年幾七旬夢漏羸弱氣惙惙然虛損得此方服之頓爾強壯精氣閉固飲食如故予常制自服良驗
經云思想無窮所願不得意淫於外入房太甚宗筋弛縱發為白淫夢遺等症先賢治法有五上法用辰砂磁石龍骨之類鎮墜神之浮游是其一也其二思想結成痰飲迷於心竅而遺者許學士用豬苓丸之類導利其痰是也(方見治郁條)其三思想傷陰者潔古珍珠粉丸用蛤粉黃柏降火補陰是也(方見熱條)其四思想傷陽者謙甫鹿茸蓯蓉菟絲子等補陽是也(方見白濁條)其五陰陽俱虛者丹溪治一形瘦人便濁夢遺作心虛治用珍珠粉丸定志丸服之定志丸者遠志菖蒲茯苓人參是也
年少壯節欲遺泄者宜清心丸珍珠粉丸(清心方見熱條
〔潔〕 珍珠粉丸 治白淫夢遺泄精及滑出不收
黃柏皮(一斤新瓦上炒赤) 真蛤粉(一斤)
上為細末滴水丸如桐子大每服一百丸空心溫酒送下法曰陽盛乘陰故精泄也黃柏降火蛤粉咸而補腎陰
〔丹〕精滑不禁方用海蛤粉青黛香附黃柏知母之類
〔海〕 大鳳髓丹 治心火狂陽太盛補腎水真陰虛損心有所欲速於感動應之於腎疾於施泄此方固真元降心火益腎水大有神效
黃柏(炒二兩) 縮砂(一兩) 甘草(半兩) 半夏(炒) 木豬苓 茯苓 紅蓮芯 益智仁(各三錢五分) 
上為丸每服五七十丸若只用黃柏甘草縮砂三味為 正鳳髓丹 只用黃柏甘草二味為 鳳髓丹 
古人云瀉心者非也乃瀉相火益腎水之劑
〕治經絡熱夢遺心忪恍惚膈熱 清心丸 
用好黃柏皮一兩研為細末生腦子一錢同研勻煉蜜為丸如桐子大每服十丸至十五丸濃煎麥門冬湯吞下大智禪師云夢遺不可全作虛冷亦有經絡熱而得之也嘗治一男子至夜脊心熱夢遺用珍珠粉丸豬苓丸遺止終服紫雪脊熱始除又一男子脈洪腰熱遺精用沉香和中丸下之導赤散治其火而愈於此知身有熱而遺者皆熱遺也
〔仲〕夫失精家少腹弦急陰頭寒目眩發落脈極虛芤遲為清穀亡血失精脈得諸芤動微緊男子失精女子夢交 桂枝龍骨牡蠣湯 主之
桂枝 芍藥 生薑(各三兩) 甘草(二兩) 大棗(十二枚) 龍骨(煅) 牡蠣(煅各三兩) 
上七味水七升煮三升分溫三服
天雄散方
天雄(炮) 龍骨(各三兩) 白朮(八兩) 桂枝(六兩) 
上四味杵為散酒服半錢匕日三服不止稍增之
愚壯年得夢遺症每四十五日必一遺累用鳳髓丹河間秘真丸雖少效終不除根後改用菖蒲遠志韭子桑螵蛸益智酸棗仁牡蠣龍骨鎖陽等劑為丸服之良愈
又一中年男子夢遺以珍珠粉丸等藥與服了無一效亦以遠志菖蒲等劑服之隨手而愈
〕 豬苓丸
用半夏一兩破如豆大豬苓末二兩先將一半炒半夏色黃不令焦出火毒取半夏為末糊丸桐子大候乾更用前豬苓末一半同炒微裂入砂瓶內養之空心溫酒鹽湯下三四十丸常服於申未間溫酒下此古方也今盛行於時而人多莫測其用半夏有利性而豬苓導水蓋腎閉導氣使通之意也予醫囊中嘗貯此藥緩急與人三五服皆隨手而驗林監丞庇民亦數服而愈
詳此治夢遺方屬鬱滯者居大半庸醫不知其鬱但用龍骨牡蠣等澀劑固脫殊不知愈澀愈郁其病反甚常治一壯年男子夢遺白濁少腹有氣衝上每日腰熱卯作酉涼腰熱作則手足冷前陰無氣腰熱退則前陰氣耕手足溫又旦多下氣暮多噫時振隔一旬二旬必遺脈旦弦滑而大午洪大予知其有鬱滯也先用沉香和中丸大下之次用加減八物湯吞滋腎丸百粒若稍與蛤粉等澀藥則遺與濁反甚或一夜二遺遂改用導赤散大劑煎湯服之遺湯皆止漸安又一中年男子皆夢遺醫或與澀藥反甚連遺數夜愚先與神芎丸大下之卻制此豬苓丸服之皆得痊安又丹溪先生治鎮守萬戶蕭伯善便濁精滑不禁百藥不致與試倒倉法而安於此見夢遺屬鬱滯者多矣
〔世〕治精滑不禁用局方青州白丸子用辰砂為衣服之神效
〔海〕 烏金散 治夢泄精滑不禁
九肋鱉甲每服二字用清酒半盞童便半小盞陳蔥白七八寸同煎七分和渣日兩服(本草云鱉甲主心腹癥瘕堅積
〔垣〕治男子夢與鬼交心神恍惚者刮鹿角屑三指撮日二服酒下。《食療(本草云鹿角屑逐惡氣惡血
〕遺精白濁夜夢鬼交心俞(一分沿皮向外一寸半先補後瀉灸不宜多) 白環俞(一寸半瀉六吸補一呼
〕又法白環俞(一寸半灸五十壯與中極相平) 腎俞 中極(灸隨年壯
〕又法腎俞 心俞 膏肓 關元 三陰(不已取下穴
〔東〕腰脊冷溺多白濁失精脾募(三七壯) 曲泉(灸
虛勞失精陰縮莖中痛大赫(三七壯) 中封(灸
〔華〕遺精五臟虛竭(東陽同)曲骨端(四七壯在陰橫骨中央曲如月中央是也
〔東〕溺血精出列缺(臥針五分
〕丈夫失精中極主之男子精溢陰上縮大赫主之男子精溢脛酸不能久立然谷主之男子精不足太衝主之

白濁

〔丹〕便濁大概皆是濕痰流注宜燥中宮之濕用二陳湯加蒼朮白朮燥去其濕肥白人必多濕痰以二陳去其濕熱胃弱者兼用人參以柴胡升麻升其胃中之氣胃中濁氣下流必用二陳加蒼朮白朮柴胡升麻一婦人年近六十形肥奉養膏粱飲食肥美中焦不清積為濕氣流入膀胱下注白濁白濁即濕痰也用二陳去痰蒼朮白朮去濕補胃加升麻柴胡升胃中之清氣服四帖後濁減大半卻覺胸滿因柴胡升麻升動胃氣痰阻滿悶而然間用二陳湯加炒曲白朮香附以泄其滿若素無痰者雖升動胃氣不滿也兼用青黛樗皮蛤粉炒黃柏炒乾薑滑石為末炒神麯糊丸服之凡便濁服藥必兼服 加減珠粉丸
蛤粉 青黛(此二味主胃中濁氣下流降入膀胱) 樗皮末(大燥濕熱) 滑石 黃柏 乾薑(炒褐色味苦斂肺氣下降使陰血生乾薑鹽制)
上為末炒神麯為丸
又方
黃柏(炒焦) 黃柏(生) 蛤粉(各一兩) 神麯(半兩) 
上為末滴水丸服
白濁者濕熱傷氣久下不止此係火不守也知母黃柏炒附子各等分水丸服
赤濁者濕熱傷血於二陳湯中加白芍藥仍用炒柏蛤粉椿皮滑石青黛以神麯為丸一方加乾薑炮褐色固而不走
〔羅〕白淫諸症痿論曰思想無窮所願不得意淫於外入房太甚奈筋弛縱發為筋痿及為白淫夫腎臟天一以慳為事志意內治則精全而澀若思想外淫房室太甚則固有淫泆不守輒隨溲溺而下也然本於筋痿者以宗筋弛縱也
內補鹿茸丸 治勞傷思想陰陽氣虛益精止白淫
鹿茸(酥炙) 菟絲子(酒浸) 蒺藜(炒) 白蒺藜 肉蓯蓉 紫菀 蛇床子(酒浸) 黃耆 桑螵蛸 陽起石 附子(炮) 官桂(各等分) 
上為細末煉蜜為丸如桐子大每服二十丸食前溫酒送下
茯苓丸 治心氣不足思慮太過腎經虛損其陽不固溺有餘瀝小便白濁夢寐頻泄
菟絲子(酒浸五兩) 石蓮(去殼三兩) 白茯苓(去皮二兩)
上為細末酒糊為丸如桐子大每服三十丸鹽湯下常服鎮益心神補虛養血清小便
金箔丸 治下焦虛小便白淫夜多異夢遺泄
蠶蛾 破故紙(炒) 韭子(炒) 牛膝(酒浸) 肉蓯蓉 龍骨 山茱萸 桑螵蛸 菟絲子(酒浸各一兩) 
上為細末煉蜜為丸如桐子大每服三十丸溫酒空心下
王瓜散 治小便自利如泔色此腎虛也
王瓜根 桂心(各一兩) 白石脂 菟絲子(酒浸) 牡蠣(鹽泥燒赤候冷去泥各二兩)
上為末每服二錢煎大麥粥湯調下日三服食前
〔楊氏〕 萆薢分清飲 治白濁凝面如油光彩不定凝腳如糊
益智仁 川萆薢 石菖蒲 烏藥(各等分) 
上㕮咀每服四錢水一盞入鹽一捻煎七分食前溫服一方加茯苓甘草

恐與驚悸相似實非驚悸也張子和云驚者為自不知故也恐者為自知也蓋驚者聞響即驚恐者自知如人將捕之狀及不能獨自坐臥必須人為伴侶方不恐懼或夜必用燈照無燈燭亦恐懼者是也
臟腑恐有四
一曰腎經云在臟為腎在志為恐又云精氣並於腎則恐是也(條見虛條及針灸條
二曰肝膽經云肝藏血血不足則恐戴人曰膽者敢也驚怕則膽傷矣蓋肝膽實則怒而勇敢肝膽虛則善怒而不敢也(余見同上
三曰胃經云胃為恐是也
四曰心經云心怵惕思慮則傷神傷神則恐懼自失者是也
〔丹〕周本心年六十歲形氣俱實因大恐正月間染病心不自安如人將捕之狀夜臥亦不安兩耳後亦見火光炎上食飲雖進而不知味口乾而不欲食以人參白朮當歸身為君陳皮為佐加鹽炒黃柏炙玄參各少許煎服自愈月餘而安(經云恐傷腎丹溪用鹽炒黃柏炙玄參引參歸等入補腎足少陰絡也
〕治膽虛常多畏恐不能獨臥如人捕之狀頭目不利 人參散 
人參 枳殼 五味子 桂心 甘菊花 茯神 山茱萸 枸杞子(各三分) 柏子仁 熟地(各一兩) 
上細末每二錢溫酒調服
治膽虛冷目眩頭疼心神恐畏不能獨處胸中滿悶 茯神散 
茯神(一兩) 遠志 防風 細辛 白朮 前胡 人參 桂心 熟地 甘菊花(各三分) 枳殼(半兩) 
上為末每服三錢水一盞姜三片煎六分溫服不拘老幼皆宜服
治膽虛目暗喉痛數唾眼目眩冒五色所障夢見被人爭訟恐懼面色變者 補膽防風湯 
防風(一錢) 人參(七分) 細辛 芎藭 甘草 茯苓 獨活 前胡(各八分) 
上粗末每四大錢水盞半棗二枚煎八分去渣食前服
運氣 善恐皆屬肝木虛經云木不及曰委和委和之紀其病淫動注恐是也
內經針灸善恐有三
其一取腎經曰腎足少陰之脈是動病氣不足則善恐心惕惕如人將捕之虛則補之寒則留之是也
其二取肝經云肝虛則目䀮䀮無所見耳無所聞善恐如人將捕之取其經厥陰與少陽是也
其三取膽經云膽病者善太息口苦嘔宿汁心下澹澹恐人將捕之取陰陵泉又云善嘔嘔有苦善太息心中憺憺恐人將捕之邪在膽逆在胃膽液泄則口苦胃氣逆則嘔苦故曰嘔膽取三里以下胃氣逆則少陰血絡以閉膽逆卻調其虛實以去其邪是也
〕心如懸哀而亂善恐嗌內腫心惕惕恐如人將捕之多涎出喘少氣吸吸不足以息然谷主之澹澹而善驚恐心悲內關主之千金作曲澤

卷之三十·傷寒部

傷寒通論

〔仲〕凡傷於寒則為病熱熱雖甚不死若兩感於寒而病者必死尺寸俱浮者太陽受病也當一二日發以其脈上連風府故頭項痛腰脊強尺寸懼長者陽明受病也當二三日發以其脈俠鼻絡於目故身熱目疼鼻乾不得臥尺寸俱弦者少陽受病也當三四日發以其脈循脅絡於耳故胸脅痛而耳聾此三經皆受病未入於腑者可汗而已
尺寸俱沉細者太陰受病也當四五日發以其脈布胃中絡於嗌故腹滿而嗌乾尺寸俱沉者少陰受病也當五六日發以其脈貫腎絡於肺系舌本故口燥舌乾而渴活人經云一二日少陰者謂初中病時便入少陰不經三陽也大抵傷寒發於陽則太陽也發於陰則少陰也凡病一日至十二三日太陽症不能罷者俱治太陽有初得病便見少陰症者宜攻少陰亦不必先自巨陽蓋寒入太陽即發熱而惡寒入少陰即惡寒而不熱)尺寸俱微緩者厥陰受病也當六七日發以其脈循陰器絡於肝故煩滿而囊縮(煩滿謂少腹煩滿也下文云十二日厥陰病陰囊縮少腹微下謂曏者囊之縮者今復病少腹之煩滿故令微下也)此三經皆受病已入於腑可下而已
若兩感於寒者一日太陽受之即與少陰俱病則頭痛口乾煩滿而渴二日陽明受之即與太陰俱病則腹滿身熱不欲食譫語三日少陽受之即與厥陰俱病則耳聾囊縮而厥水漿不入不知人者六日死若三陰三陽五臟六腑皆受病則榮衛不行臟腑不通而死矣
傷寒一日太陽受之脈若靜者為不傳頗欲吐若躁煩脈微急者為欲傳也傷寒二三日陽明少陽症不見者不傳也
傷寒三日三陽為盡三陰當受邪其人反能食而不嘔此為三陰不受邪也
問曰傷寒三日脈浮數而微病人身溫和者何也答曰此為欲解也以夜半脈浮而解者濈然汗出也脈浮而解者必能食也脈不浮而解者必大汗出也三日少陽脈小欲已也(論見口苦舌乾
其不兩感於寒更不傳經不加異氣者至七日太陽病衰頭痛少愈也八日陽明病衰身熱少歇也九日少陽病衰耳聾微聞也十日太陰病衰腹減如故則思飲食十一日少陰病衰渴止舌乾已而嚏也十二日厥陰病衰囊縮少腹微下大氣皆去病人精神爽慧也太陽病頭痛至七日以上自愈者行其經盡故也若欲再傳經者針足陽明使不傳則愈
六七日脈至皆大煩而口噤不言躁擾者必欲解也(論見後條)傷寒六七日無大熱其人躁煩此為陽去入陰故也
若過十三日以上不間(間瘳也)尺寸陷者大危
若更感異氣變為他病者當依舊壞症而治之若脈陰陽俱盛重感於寒者變為溫瘧陽脈浮滑陰脈濡弱者更遇於風變為風溫陽脈洪數陰脈實大者遇溫熱變為溫毒為病最重也陽脈濡弱陰脈弦緊者更遇溫氣變為溫疫以冬傷於寒發為溫病脈之變症方治如說(見後條
凡發汗欲令手足皆周至漐漐然一時間許益佳不可令如水流漓耳若病不解當重發汗汗多則亡陽陽虛不得重發汗也活人發汗必須如常覆蓋腰以上厚衣覆之腰以下蓋之若腰以上淋滿而腰以下至足心微潤病終不解)凡云可發汗而無湯者丸散亦可用要以汗出為解然不如湯隨症良驗凡發汗溫服湯藥其方雖言日一二服若病劇不解當促其服可半日間盡一二服若與病相值即便有所覺重病者一日一夜當睟時觀之如服一劑病症猶在故當復作本湯服之至有不肯汗出服三劑乃解若汗不出者死病也凡服湯藥發汗中病即止不必盡劑吐下亦如之
許學士云記一鄉人傷寒身熱大便不通煩渴鬱冒醫者用巴豆下之頃得溏利宛然如舊予觀之陽明結熱在裡非大柴胡承氣不可巴豆止去積不能盪滌邪熱蘊毒亟進大柴胡等三服得汗而解嘗謂仲景一百一十三方為丸者有五理中陷胸抵當烏梅麻仁是以理中陷胸抵當皆大如彈子煮化而服與湯散無異至於麻仁治脾約烏梅治濕䘌皆用小丸以達下部其他逐邪毒破堅癖導淤血潤燥糞之類皆憑湯劑未聞用巴豆小丸藥以下邪氣也既下而病不除不免重以大黃芒硝下之安能無損也哉
凡傷寒之病多從風寒得之始表中風寒入里則不消矣擬欲攻之猶當先解表乃可下之若表已解而內不消大滿大實堅有燥屎者自可除下之雖四五日不能為禍也
服桂枝湯大汗出脈洪大者復與桂枝湯如前法(論見瘧
發汗解半日許復煩脈浮數者可更發汗活人凡發汗病症仍在者三日內可二三汗之令腰以下周遍為度
凡病若發汗若吐若下若亡津液陰陽自和者必自愈(重亡津液則不能作汗故必待自和乃愈)太陽病三日已發汗若吐若下若溫針仍不解者此為壞症桂枝不中與也觀其脈症知犯何逆當隨證治之
夫病陽多者熱下之則硬無陽陰強大便硬者下之則必清穀腹滿
〕師持脈病人欠者無病也脈之呻者病也言遲者風也搖頭言者里痛也行遲者表強也坐而伏者氣短也坐而下一腳者腰痛也裡實護腹如懷卵物者心痛也寸口諸微亡陽諸濡亡血諸弱發熱諸緊為寒諸乘寒者則為厥鬱冒不仁以胃無穀氣脾澀不通口急不能言戰而慄也(微脈極細而軟濡脈極軟而浮細弱脈極軟而沉細
病六七日手足三部脈皆至大煩而口噤不能言其人躁擾必欲自解者必當先煩乃有汗而解何以知脈浮故知汗出解也若脈和平其人大煩目重瞼內際黃者皆為欲解也
問曰脈病欲如愈未愈者何以別之答曰寸口關上尺中三處大小浮沉遲數同等雖有寒熱不解者此脈為陰陽和平雖劇當愈針經禁服篇云寸口人迎兩者相應若引繩大小齊等者名曰平人言手之寸口脈與喉旁之人迎脈等齊為平人後條云六脈陰陽俱停必先振慄汗出而解者是也)凡得病厥脈動數服湯藥更遲脈浮大減小初躁後靜此皆愈症也脈浮數而微病人身溫和者欲解也(論見前條)凡病反能飲水者為欲愈(論見腹渴)太陰中風脈陽微陰澀而長者為欲愈(論見腹滿)少陰中風脈陽微陰浮者欲愈(論見欲寐)厥陰中風脈微浮者欲愈不浮未愈
太陽病巳至未解(見發熱)陽明病申至戌解(見胃實
少陽病寅至辰解(見口苦)太陰病亥至醜解(見腹滿
少陰病子至寅解(見欲寐)厥陰病醜至卯解(見氣上撞心
問曰凡病欲知何時得何時愈答曰假令日中得病夜半愈者以陽得陰則解也夜半得病日中愈者以陰得陽則解也病家人請云病人苦發熱身體疼病人自臥師到診其脈沉而遲者知其瘥也何以知之表有病者脈當浮大今反沉遲故知愈也假令病人云腹內卒痛病人自坐師到脈之浮而大者知其瘥也何以知之若里有病者脈當沉而細今脈浮大故知愈也
問曰病有戰而汗出者因得解者何也答曰脈浮而緊按之反芤此為本虛故當戰而汗出也其人本虛是以發戰以脈浮故當汗出而解也
若脈浮而數按之不芤此人本不虛若欲自解但出汗耳不發戰也問曰病有不戰而汗出解者何也答曰脈大而浮數故知不戰汗出而解也
問曰病有不戰不汗出而解者何也答曰其脈自微此以曾經發汗若吐若下若亡血以內無津液待陰陽自和必自愈故不戰不汗出而解也
上海藏云戰而後解者太陽也不戰有汗而解者陽明也不戰無汗而解者少陽也
太陽病未解脈陰陽俱停必先戰慄汗出而解陽微者汗解陰微者下解(論見發熱篇)凡脈大此名陽也此名陰也凡陰病見陽脈者生陽病見陰脈者死陰陽俱盛大汗出不解者陰陽俱虛熱不止者又診生死詳法(並見診法門
服藥不如方法縱意違師不須治之
脈沉為在裡而反發其汗則津液越出大便難表虛里實久則譫語也(論見譫語)脈浮緊者法當身疼痛宜以汗解之假令尺中遲者不可發汗何以知之以榮氣不足血少故也活人先以小建中湯加黃耆如尺脈尚遲再作一劑卻服柴胡桂枝二越婢一湯其湯分小劑和解之愈
許學士云一鄉人丘生者病傷寒發熱頭疼煩渴脈雖浮數無力尺以下遲而弱予曰此雖麻黃症而尺遲弱仲景云尺中遲者榮氣不足血氣微少未可發汗予於建中湯加當歸黃耆令飲翌日脈尚爾其家煎迫日夜督發汗藥幾不遜矣予忍之但只用建中調榮而已至五日尺部方應遂投麻黃湯啜二服發狂須臾稍定略睡已中汗矣信知此事誠難仲景雖云不避晨夜即宜便治醫者亦須顧其表裡虛實待其時日若不循次第暫時得安損虧五臟以促壽限何足貴哉南史載範云傷寒恐不得預武帝九錫之慶召徐文伯診視以實懇之曰可便得愈乎文伯曰便瘥甚易只恐二年後不復起耳云曰朝聞道夕死猶可況二年乎文伯以火燒地布桃葉設席置云於其上頃刻汗解撲以溫粉翌日果愈云甚喜文伯曰不足喜也後二年果卒夫取汗先期尚促壽限況不顧表裡不待時日便欲速效乎每見病家不奈病未三四晝夜促汗醫者隨情順意鮮不敗事予故書此為戒
脈浮大應發汗醫者反下之此為大逆諸外實者不可下下之則發微熱脈厥者當臍握熱諸虛者不可下下之則大渴求水者易愈惡水者劇太陽症表未解不可下下之為逆(論見發熱
脈濡而弱弱反在關濡反在巔微反在上澀反在下微則陽氣不足澀則無血陽氣反微中風汗出而反躁煩澀則無血厥而且寒陽微發汗躁不得眠陽微不可下下之則心下痞硬陽微不可下」,當是復不可下之」。
脈浮熱甚反灸之此為實以虛治因火而動必咽燥唾吐微數之脈慎不可灸因火為邪則為煩逆追虛逐實血散脈中火氣雖微內攻有力焦骨傷筋血難復也脈浮且汗反用火灸之邪無從出腰以下必重而痹(論見下重
桂枝本為解肌若其脈浮緊發熱無汗者不可與也常須識此勿令誤也脈浮自汗小便數微惡寒腳攣急忌桂枝湯攻表(論見厥)酒客病不可與桂枝湯得湯則嘔以酒客不喜甘故也
凡用梔子湯病人舊微溏者不可與服之
若不宜下而便攻之內虛熱入挾熱遂利煩躁諸變不可勝數輕者困篤重者必死矣太陽病下之其脈促不結胸者此為欲解也脈浮者必結胸也脈緊者必咽痛脈弦者兩脅必拘急脈細數者頭痛未止脈沉緊者必欲嘔脈沉滑者挾熱利脈浮滑者必下血

續傷寒通論

〕發熱惡寒身體痛而脈浮者表證也表證者惡寒是也惡寒者屬太陽宜汗之
〔成〕惡寒一切屬表雖里症悉具而微惡寒者亦是表未解也猶當先解其外候不惡寒為外解乃可攻裡也
不惡寒反惡熱手掌心並腋下濈濈汗出胃中乾燥結聚潮熱大便硬小便如常腹滿而喘或譫語脈沉而滑者里症也里症者內熱是也內熱者屬陽明宜下之傷寒始發熱惡寒今汗後不惡寒但倍發熱而躁始脈浮而大今脈洪實或沉數細始惺靜今狂語此為胃實陽盛再汗即死須下之則愈亦有始得病便變陽盛之症須便下之不可拘以日數更有心胸連腹臍大段疰悶腹中痛坐臥不安冒悶喘急極者亦不問他症便下之若失下則氣血不通四肢便厥醫人不知反疑是陰厥復進熱藥禍如反掌不可不察也
〔成〕邪之客於表者為寒邪與陽相爭則為寒矣邪之入於裡者為熱邪與陰相爭則為熱矣邪在半表半裡外與陽爭而為寒內與陰爭而為熱是以往來寒熱邪居表多則多寒邪居里多則多熱邪半在表半在裡則寒熱亦半矣邪在表者必漬形以為汗邪在裡者必盪滌以取利其餘不外不內半表半裡又非發汗之所宜亦非吐下之所對是當和解則可矣小柴胡為和解之劑也
〕傷寒表症當汗里症當下不易之法也發表攻裡本自不同甘遂神丹不可合飲桂枝承氣安可並進然而假令病人脈浮而大是表症當汗其人發熱煩渴小便赤卻當下此是表裡俱見五苓散主之假令傷寒不大便六七日頭痛有熱者是里症當下其人小便清者知不在裡仍在表也當鬚髮汗此是兩症俱見即未可下宜與桂枝湯假令病人心下滿口不欲食大便硬脈沉細是里症當下其人頭汗出微惡寒手足冷卻當汗此兩症俱見者仲景所謂半在表半在裡也小柴胡主之假令太陰病表症未除而醫數下之遂挾熱而利不止心下痞硬仲景謂之表裡不解桂枝人參湯主之
本太陽病醫反下之因爾腹痛是有表復有里仲景用桂枝加芍藥湯痛甚者桂枝加大黃又云太陽病桂枝症醫反下之利遂不止脈促者表未解也喘而汗出者葛根黃芩湯主之此皆仲景治傷寒有表復有里之法也
〔海〕大柴胡湯治表裡內外俱熱之症治有表者或脈浮或頭痛或惡風或惡寒四症中或有一二尚在者乃十三日過經不解是也治有里者或譫語或妄語或擲手揚視此皆里之急者也若欲汗之則里症已急欲下之則表症尚在通宜大柴胡湯
傷寒四五日後以至過經無表症又於裡症未可下者皆可用小柴胡隨證加減用之以至十餘日亦可用十餘日外用小柴胡不愈者若大便硬看症可下則用大柴胡下之以過經其人稍虛當下者用大柴胡湯則穩當恐承氣太緊病人不禁也仲景云六七日目中不了了睛不和無表裡症大便難身微熱此為實也當下之宜大承氣湯又云病人無表裡症發熱七八日脈雖浮數可用大柴胡下之假令已下脈數不解至六七日不大便者有瘀血也屬抵當湯
治傷寒須分表裡若表裡不分汗下差誤豈為上工且如均是發熱身熱不渴為表有熱小柴胡加桂枝主之厥而脈滑為里有熱白虎加人參主之均是水氣乾嘔微利發熱而咳為表有水小青龍加芫花主之體涼表症罷咳而脅下痛為里有水十棗湯主之均是惡寒有熱而惡寒者發於陽也麻黃桂枝小柴胡主之無熱而惡寒者發於陰也附子四逆主之均是身體痛脈浮發熱頭痛身體痛者為表未解麻黃湯主之脈沉自利身體痛者為里不和四逆湯主之以此觀之仲景表裡之法甚詳學者宜深究心也
〔海〕半表半裡者有幾夫邪在榮衛之間謂之半表半裡也太陽陽明之間少陽居身之半表半裡也五苓散分陰陽膀胱經之半表半裡也理中湯治吐泄上下之半表半裡也
〕太陽陽明少陽皆屬陽症也太陽者膀胱也發熱惡寒頭疼腰痛而脈浮也陽明者胃也不惡寒反惡熱濈濈汗出大便秘潮熱而脈長也少陽者膽也口苦咽乾脅下滿發熱而嘔或往來寒熱而脈弦也麻黃湯大青龍湯桂枝湯治太陽傷風寒也大柴胡湯調胃承氣湯小承氣湯大承氣湯治陽明傷寒也小柴胡湯治少陽傷寒也其他藥皆發汗吐下後症也若陽氣獨盛陰氣暴絕即為陽毒必發躁狂走妄言面赤咽痛身斑斑如錦紋或下利黃赤脈洪實或滑促當以酸苦之藥投之令陰氣復而大汗解矣古人云酸苦湧泄為陰謂苦參大青葶藶苦酒之類皆復其陰氣也微用苦甚則兼用酸苦折熱復陰若熱極發厥陽症似陰者學者當以脈別之
太陰少陰厥陰皆屬陰症也何謂太陰症太陰脾之經主胸膈䐜脹何謂少陰症少陰腎之經主脈細心煩但欲寐或自利而渴何謂厥陰症厥陰肝之經主消渴氣上衝心心中疼熱飢不欲食食則吐蛔下之利不止也三陰中寒微則理中湯稍厥或中寒下利即乾薑甘草湯大段重者用四逆湯無脈者用通脈四逆湯若陰氣獨盛陽氣暴絕則為陰毒其症四肢逆冷臍腹築痛身如被杖脈沉實病或吐或利當急灸臍下服以辛熱之藥令復陽氣而大汗解矣古人云辛甘發散為陽謂桂枝甘草乾薑附子之類能復其陽氣也微用辛甘甚則用辛苦苦陰極熱躁陰症似陽者學者亦當以脈別之
〔羅〕陰症陽症辨靜江府提刑李君長子年十九歲四月病傷寒九日醫者作陰症治之與附子理中丸數服其症增劇別易一醫又作陽症議論差互不敢服藥李君邀予往視坐間有數人予不欲直言其症但細為分解令自忖度之凡陽症者身大熱而手足不厥臥則怛然起則有力不惡寒反惡熱不嘔不瀉瀉而飲水煩躁不得眠能食而多語其脈浮大而數者陽症也凡陰症者身不熱而手足厥冷惡寒蜷臥惡聞人聲或自引衣蓋覆不煩渴不飲食小便自利大便反快其脈沉細而微遲者陰症也今診其脈數得六七至其母云夜來叫呼不絕全不睡又喜飲冰水予聞其言知陽症悉具且三日不見大便宜急下之予遂以酒煨大黃六錢甘草炙二錢芒硝五錢煎服至夕下數行燥糞二十餘塊是夜汗大出明日又往視之身涼脈靜矣予思素問熱論云治之各通其臟腑故仲景述傷寒論六經各異傳變不同。《活人亦云凡治傷寒先須明經絡其義一也昧者不學經絡不問病源按寸握尺妄意病症不知邪氣之所在動致顛覆真盲醫哉昔韓子云醫之病病在少思真理致之言也學者審之(陰症似陽陽症似陰並見陰陽臟腑部發寒熱反治條
〕未滿三日可汗而已滿三日者可泄而已此大略言之耳凡病人有虛有實邪氣傳受遲速不同豈可拘以日數仲景云日數雖多但有表症而脈浮者猶宜發汗日數雖少若有里症而脈沉者即宜下之正應隨脈治之又況六氣之邪乘虛之經皆自背得之則入太陽或入少陰自面感之則入陽明之類不必皆始於太陽也兼寒邪有首尾止在一經或間傳一二經不可以一理推但視脈與外症治之此活法也假令有人脈浮頭項強痛發熱而惡寒每日如此不以日數多少正是太陽經受之其餘經皆仿此大抵傷寒惟憑脈與外症以汗下之若過日多脈尚大浮數按之不足者尚責太陽也可發汗而愈若按之實者汗之必死須下之而愈也若始病脈沉細數外症或腹滿咽乾或口燥舌乾而渴為熱正責屬裡可下之而愈若無此症表熱脈沉誤下者必死須用麻黃附子甘草麻黃細辛附子湯少發汗以治之此皆仲景之確論也傷寒脈浮而緊身體拘急惡寒無熱寒多熱少面色慘而不舒腰脊疼痛手足四末微厥此麻黃症也傷寒脈浮而緩寸大而尺弱自汗體熱頭疼惡風寒多熱少其面光而不慘煩躁手足不冷此桂枝症也
傷寒者脈緊而澀傷風者脈浮而緩傷寒無汗傷風有汗傷寒畏寒不畏風傷風畏風不畏寒大抵太陽病者必脈浮發熱惡風惡寒惡寒者不當風而自憎寒惡風者當風而憎寒也六經皆有傷風傷寒其症各異太陽脈浮有汗為中風脈緊無汗為傷寒陽明善飢為中風不食為傷寒少陽兩耳聾目赤胸滿而煩為中風口苦咽乾目眩為傷寒苦三陰傷風無變異形症但四肢煩疼餘症同三陽也傷風見寒脈者發熱惡風煩躁手足溫而脈反浮緊蓋發熱惡風煩躁手足溫為中風候脈浮緊為傷寒候也傷寒見風脈者寒多熱少不煩躁手足微厥而脈反浮緩蓋寒多熱少不煩躁手足微厥為傷寒候脈浮緩為中風候也(傷風見寒傷寒見風大青龍症也
傷寒發表須當隨病輕重而汗之故仲景有發汗者有和解者發汗如麻黃湯桂枝湯大青龍湯是也和解如小青龍湯桂枝麻黃各半湯白虎湯桂枝二越婢一湯柴胡桂枝之類是也後人不能深究寒邪淺深藥性緊慢一概用藥因致夭傷其聞縱或生全往往汗後虛乏遂至勞復或變成百病淹引歲月卒至不救此皆由汗下過度陰陽並竭血氣羸損以致此禍如遇病輕但當和解之所謂調和則榮衛以通津液令其自解可也
丹溪治傷寒表症用補中益氣湯發散海藏用神術湯白朮湯九味羌活散發散此皆和解之意不使真氣散失也
傷寒連服湯劑而汗不出者如中風法蒸之使溫熱之氣於外迎之無不得汗其法用薪火燒地良久掃去以水灑之取蠶砂柏葉桃葉糠麩皆鋪燒地上可側手厚上鋪席令病人當上臥溫覆之移時汗立至候周身至腳心漐漐乃用溫粉撲之汗止上床最得力者蠶砂柏葉也糠麩乃助其厚多少隨用
〕治傷寒汗不出搐腳法用海蛤粉烏頭各二兩穿山甲三兩為末酒糊和丸大一寸許捏扁置患人足心下擘蔥白蓋藥以帛纏定於暖室取熱湯浸腳至膝下久則水溫又添熱水候遍身汗出為度凡一二日一次浸腳以和為度
〕傷寒里症須看熱氣淺深故仲景有直下之者如大承氣小承氣十棗大柴胡湯是也有微和其胃氣者如調胃承氣湯脾約丸少與小承氣微和之之類是也
金匱〕虛者十補勿一瀉強實者瀉之虛實等者雖瀉勿大泄之故王叔和序傷寒》,有承氣之戒
〔垣〕治大便燥結用通幽湯潤腸湯丸皆為血氣津液不足者設也
藥用大承湯最緊小承湯次之調胃承氣又次之大柴胡湯又次之
〔海〕 大承氣湯 治大實大滿滿則胸腹脹滿狀若合瓦大實則不大便也痞滿燥實四症俱備則用之雜病則進退用之
大黃(治大實) 芒硝(治燥糞此二味治有形血藥也) 厚朴(治大滿) 枳實(治痞此二味治無形氣藥也)
小承氣湯 治痞實而微滿狀如飢人食飽飯腹中無轉矢氣
即大承氣湯只去芒硝心下痞大便或通熱甚須可下宜此方
調胃承氣湯 治實而不滿者腹如仰瓦腹中有轉矢氣有燥糞不大便而譫語堅實之症宜用之
上以上三法不可差差則無者生之有者遺之假令調胃承氣症用大承氣下之則愈後元氣不復以其氣藥犯之也若大承氣症用調胃承氣下之則愈後神癡不清以其無氣藥也小承氣症若用芒硝下之則或利不止變而成虛矣
〔垣〕三一承氣湯辨 實則瀉之人所共知如緩急輕重之劑則臨時消息焉如不惡寒反惡熱發渴譫語腹滿而喘手足濈然汗出急下之宜大承氣湯如邪未深恐有燥糞少腹痛小承氣湯試之腹中轉矢氣者有燥糞也乃可攻之不轉矢氣者初硬後溏尚未可攻攻之則腹滿不能食若腹不通止與小承氣湯微和胃氣勿令大泄如發汗不惡寒但實者胃實也當和胃氣調胃承氣湯主之
〔成〕大熱結實者與大承氣湯小熱微結者與小承氣湯以熱不大甚故於大承氣湯中去芒硝又以結不至堅故減厚朴枳實如不至大堅然邪熱已甚而須攻下者亦未可投大承氣湯必以輕緩之劑攻之於大承氣湯中減厚朴枳實加甘草乃輕緩之劑以調胃也設若大承氣湯症反用調胃承氣湯下之則邪氣不伏小承氣湯症反用大承氣湯下之則過傷正氣而腹滿不能食故有勿大泄之戒此仲景所以分而治之未嘗越聖人之制度後之醫者以此三藥合而為一且云通治三藥之症及傷寒雜病內外一切所傷若如此說與仲景之方甚相背戾且失軒岐緩急之旨由是紅紫亂失迷惑世人一唱百和使病者暗受其弊將何所咎哉倘有公心審是者當於內經》、仲景方中求之責使藥症相對以聖賢之心為心則方之真偽自可得而知矣
〔潔〕傷寒之法先言表裡及有緩急三陽表當急里當緩三陰表當緩里當急又曰脈浮當汗脈沉當下脈浮汗急而下緩謂三陽表也脈沉下急而汗緩謂三陰里也麻黃湯謂之急麻黃附子細辛湯謂之緩。《內經有漬形以為汗謂汗之緩里之表也又云在皮者汗而發之謂汗之急表之表也急汗者太陽緩汗者少陰是臟腑之輸應也假令附子麻黃細辛湯是少陰症始得發熱脈沉里和無汗故漬形為汗今麻黃湯是太陽症頭項痛腰脊強脈浮無汗里和是也在皮者汗而發之可也經曰治主以緩治客以急此之謂也(麻黃湯方見傷寒表裡上條)假令得肝脈其外症善潔面青善怒其三部脈俱弦而浮惡寒里和清便自調麻黃湯內加羌活防風各三錢謂肝主風是膽經受病也大便秘或泄下赤水無數皆里不和也假令得心脈其外症面赤口乾善笑其尺寸脈俱浮而洪惡寒里和清便自調麻黃湯內加黃芩石膏各三錢謂心主熱是小腸受病也假令得脾脈其外症面黃善噫善思善味尺寸脈俱浮而緩里和惡寒麻黃湯內加白朮防風各三錢謂脾主濕是胃經受病也假令得肺脈其外症面白善嚏悲愁不樂欲哭其尺寸脈俱浮而澀里和惡寒麻黃湯內加桂枝生薑各三錢謂肺主燥是大腸受病也假令得腎脈其外症面黑善恐尺寸服俱沉而里和惡寒麻黃湯內加附子生薑各三錢謂腎主寒是膀胱受病也
以上五症皆表之表也謂在皮者急汗而發之皆腑受病也表之裡者下之當緩謂隨臟表症外顯尺寸脈俱浮而復有里症謂發熱飲水便利赤色或泄下赤水其脈浮按之內實或痛麻黃湯方去麻黃杏仁隨臟元加藥同煎分作五服每下一症初一服加大黃五分如邪未盡又加大黃一錢未盡再加大黃一錢半直候邪盡則止此先緩而後急是表之裡宜下之當緩也
麻黃附子細辛湯(方見下少陰但欲寐條
假令得肝脈其內症滿悶淋溲便難轉筋其尺寸脈俱沉而弦里和惡寒肝經受病麻黃附子細辛湯內加羌活防風各三錢假令得心脈其內症煩心心痛掌中熱而噦其尺寸脈俱沉洪里和惡寒心經受病於前湯內加黃芩石膏各三錢假令得脾脈其內症腹滿脹食不消怠惰嗜臥其尺寸脈俱沉緩里和惡寒脾經受病加白朮防已各三錢假令得肺脈其內症喘嗽灑淅寒熱其尺寸脈俱沉澀里和惡寒肺經受病加生薑桂枝各三錢假令得腎脈其內症泄瀉下重足脛寒而逆其尺寸脈俱沉里和惡寒此腎經受病加薑附各三錢
以上五症里之表也宜漬形以為汗皆臟受病也里之裡者下之當急謂隨臟內症已顯尺寸脈俱沉而復有里症謂小便赤大便秘澀或瀉下赤水或瀉或咳不能飲食不惡風寒發熱引飲其脈俱沉按之內實而痛此謂裡實宜速下之麻黃附子細辛湯內去麻黃隨臟元加藥同煎分作三服每下一症初一服加大黃三錢邪盡即止加邪未盡第二服加大黃二錢又未盡第三服加大黃一錢此先急而後緩是里之裡也宜速下之
〔云〕太陽症非頭痛項強不可發汗非身熱惡寒不可發汗非脈浮不可發汗
〕其脈微弱或尺脈遲者不可表其人當汗而衄血者不可表壞病者不可表婦人經水適來者不可表風溫者不可表濕溫者不可表虛煩者不可表病人腹間左右上下有築觸動氣者不可表
曾經發汗若吐若下若溫病仍不解者為壞病脈尺寸俱浮頭痛身熱常自汗體重其息必喘其形不仁默默但欲眠者為風溫兩脛逆冷胸腹滿頭目痛苦妄言必多汗者為濕溫與傷寒症相似但不惡寒身不疼痛脈不緊者為虛煩臍上下左右有動氣按之牢若痛者為動氣
太陽咽乾鼻衄淋漓小便不利皆不當汗已經發汗不得重發如無以上忌症雖經發汗邪氣未盡亦當重發之當汗不汗則生黃其症為風寒所傷陽氣下陷入內而與寒水上行於經絡之間本當發汗以徹其邪醫失汗之故生黃也脾主肌肉四肢寒濕與內熱相合故生黃也不當汗而汗為蓄血之症燥火也當益津液為上而反汗以亡之其毒擾陽之極則侵陰也故燥血蓄於胸中也當汗而發汗過多腠理開泄汗漏不止故四肢急難以屈伸也
〕非陽明之本病不可下陽明本病胃家實故也非痞滿燥實不可下非潮熱發渴不可下非罵詈親疏不可下非脈沉數不可下非棄衣而走登高而歌如見鬼狀不可下
〔活〕脈浮者不可下脈虛者不可下惡寒者不可下嘔吐者不可下不轉矢氣者不可下(轉矢氣者下泄也)小便清者不可下大便堅小便數不可用承氣湯攻之(乃脾約丸症也)大便硬小便少者未可攻陽明病自汗出若發汗小便自利者不可下(宜用蜜煎導之
〔云〕非往來寒熱者不可和非脅肋急痛者不可和非胸滿而嘔者不可和
〔海〕太陽傳陽明其中或有下症陽明症反退而無熱與不渴卻顯少陽症是知可解也太陽症知可解者為頭不痛項不強肢節不痛則知表易解也陽明症知可解者為無發熱惡熱則知里易解也少陽知可解者寒熱日不移時而作邪未退也若用柴胡而移其時早移之於晏晏移之於早氣移之於血血移之於氣是邪無可容之地知可解也可解之脈浮而虛不可解之脈浮而實浮而虛者只在表浮而實者知已在裡也汗多不解者轉屬陽明也傷寒不頭痛知邪不在經若頭痛知邪在經也
六經傳足傳手經則愈陽中之陰太陽是也為三陽之首能巡經傳亦能越經傳陽中之陽陽明是也陽明為中州之主主納而不出如太陽傳至此名曰巡經傳也陽中之陽少陽是也上傳陽明下傳太陰如太陽傳至此為越經傳陰中之陰太陰是也上傳少陽為順下傳少陰為逆如傳少陰為上下傳也如太陽傳太陰為誤下傳也陰中之陽少陰是也上傳太陰為順下傳厥陰為逆如太陽至此乃表傳裡也陰中之陰厥陰是也上傳少陰為實再傳太陰為自安
太陽六傳太陽者巨陽也為諸陽之首膀胱經病若渴者自入於本也名曰傳本太陽傳陽明胃土者名曰巡經傳為發汗不盡利小便餘邪不盡透入於裡也太陽傳少陽膽木者名曰越經傳也為元受病脈浮自汗宜用麻黃湯而不用故也太陽傳太陰脾土者名曰誤下傳為元受病脈緩有汗當用桂枝而反下之所致也當病腹痛四肢沉重太陽傳少陰腎水名曰表傳裡為病急當下而反不攻不發所以傳裡也太陽傳厥陰肝木者為陰不至於首惟厥陰與督脈上行太陽相接名巡經得度傳
〕有人病傷寒無汗惡風項既屈而且強予曰項強𠘧𠘧葛根湯症或問曰何謂𠘧𠘧予曰𠘧𠘧者如𠘧疾屈而強也謝復古謂病人羸弱須憑𠘧而起誤也蓋仲景論中極有難曉處振振欲擗地心中懊憹外氣怫鬱鬱冒不仁膈內拒痛如此之類甚多(成無己云𠘧音殊𠘧為短羽鳥不能飛騰動先伸引其頭項背強者動亦如之非若𠘧案之𠘧而可偃屈也甚得仲景之旨

太陽病

太陽之為病脈浮頭項強痛而惡寒太陽病發熱汗出惡風脈緩者為中風太陽中風陽浮而陰弱陽浮者熱自發陰弱者汗自出嗇嗇惡寒淅淅惡風翕翕發熱鼻鳴乾嘔者桂枝湯主之太陽病頭痛發熱汗出惡風者桂枝湯主之太陽病發熱汗出者此為榮弱衛強故使汗出欲救邪風者宜桂枝湯病人臟無他病時發熱自汗出而不愈者此衛氣不和也先其時發汗則愈宜桂枝湯
桂枝湯方
桂枝 芍藥 生薑(各三兩) 甘草(二兩) 大棗(十二枚)
上㕮咀每服五錢水煎去渣溫服須臾歠熱稀粥一盞以助藥力令一時許遍身漐漐微汗者佳不可令如水淋漓若一服便得汗勿再服或無汗或小便數手足冷者不可服。《活人桂枝麻黃若夏月用加黃芩知母石膏總不如陶尚文用羌活沖和湯為最穩
上桂枝湯許學士云有人病發熱惡寒自汗脈微弱而浮三服湯而愈此方在仲景一百十三方內獨冠其首今人全不用何也仲景云太陽中風陽浮而陰弱陽浮者云云至翕翕發熱宜桂枝湯此脈與症仲景說得甚明後人看不透所以不敢用也
假令寸口脈微名曰陽不足陰氣上入陽中則灑淅惡寒也尺脈弱名曰陰不足陽氣下陷入陰中則發熱也此謂元氣受病而然也又曰陽微則惡寒陰微則發熱醫既汗之使陽氣微又大下之令陰氣弱此謂醫所使也大抵陰不足陽往從之故內陷而發熱陽不足陰往乘之故陰上入陽中則惡寒舉此二端明白易曉何憚而不用桂枝湯哉
太陽病頭痛發熱身疼腰痛骨節疼痛惡風無汗而喘者 麻黃湯 主之
麻黃(去節先煮去汗三兩) 桂枝(二兩) 杏仁(七十個去皮尖) 甘草(一兩) 
上㕮咀每服五錢水煎溫服覆取微汗不須歠粥有汗者勿服
太陽中風脈浮緊發熱惡寒身疼痛不汗出而煩躁者大青龍湯主之若脈微弱汗出惡風者不可服服之則厥逆筋惕肉瞤此為逆也傷寒脈浮緩身不疼但重乍有輕時無少陰症者大青龍湯發之
大青龍湯方
麻黃(去節去汗三兩) 桂枝(去皮) 石膏(碎) 甘草(炙各一兩) 生薑(切一兩半) 大棗(六枚) 杏仁(二十個去皮尖)
上㕮咀每服五錢水煎溫服取汗為度若汗周身潤止後服未汗可停待相次服盡不欲汗多恐亡陽故也若汗不止用溫粉撲之
溫粉方
白朮 藁本 川芎 白芷(各等分)
上研為細末每末一兩入米粉三兩和勻撲周身止汗若汗過多恐亡陽遂厥逆惡風煩躁不得眠故宜以此粉止之
上中風脈當浮緩今反浮緊緩者大青龍症也
〕發熱惡風煩躁手足溫為中風候脈浮緊為傷寒脈是中風見寒脈也寒多熱少不煩躁手足微厥為傷寒候脈浮緩為中風脈是傷寒見風脈也蓋脈似桂枝反無汗病似麻黃反煩躁是也
許學士云仲景治傷寒一則桂枝二則麻黃三則青龍桂枝治中風麻黃治傷寒青龍治中風見寒脈傷寒見風脈三者如鼎立人皆能言之而不曉前人處方用藥之意故醫遂多不用無足怪也且脈緩而浮者中風也故嗇嗇惡風淅淅惡寒翕翕發熱仲景以桂枝對之脈浮緊而澀者傷寒也故頭痛發熱身疼腰痛骨節疼痛惡寒無汗而喘仲景以麻黃對之至於中風脈浮緊傷寒脈浮緩仲景皆以青龍對之何也予嘗深究三旨若症候與脈相對無不應手而愈何以言之風傷衛氣也寒傷榮血也榮行脈中衛行脈外風傷衛則風邪干陽陽氣不固發越而為汗是以自汗是表虛故仲景用桂枝以發其邪芍藥以和其血蓋中風則病在脈之外其病稍輕雖同曰發汗特解肌之藥耳故仲景於桂枝症云令遍身漐漐微似有汗不可如水淋漓病必不除是知中風不可大發汗汗過則反動榮血邪氣乘虛襲之故病不除也寒傷榮則寒邪入陰血而榮行脈中者也寒邪居脈中非特榮受病邪自內作則並與備氣犯之久之浸淫及骨是以汗不出而熱齒乾而煩冤仲景以麻黃髮其汗又以桂枝甘草助其發散欲滌除內外之邪榮衛之病爾大抵二藥皆發汗以桂枝則發其衛之邪麻黃並榮與衛治之亦自有淺深也何以驗之仲景桂枝第十九症云病當自汗出者此為榮氣和榮氣和者外不諧以衛氣不共榮氣諧和故爾以榮行脈中衛行脈外復發其汗榮衛和則愈宜桂枝湯又四十七症云發熱汗出此為榮弱衛強故使汗出者欲救邪風宜桂枝湯是知中風汗出者榮和而衛不和又第一卷云寸口脈浮而緊浮則為風緊則為寒風則傷衛寒則傷榮榮衛俱病骨節煩疼當發其汗是知傷寒浮緊者榮衛俱病也麻黃湯中並用桂枝此仲景之言也至於青龍雖治傷風見寒脈傷寒見風脈之病然仲景又云汗出惡風者不可服之服之厥逆便有筋惕肉瞤之症故青龍一症尤難用藥須是形症諦當然後可行故王實夫症止用桂枝麻黃各半湯治之蓋慎之也
太陽病項背強𠘧𠘧反汗出惡風者桂枝加葛根湯主之
桂枝加葛根湯方
桂枝 葛根(各二兩) 芍藥 甘草(各一兩) 生薑(一兩半) 大棗(六枚) 
上㕮咀每服五錢水煎溫服覆取汗
太陽病項背強𠘧𠘧無汗惡風葛根湯主之
葛根湯方
葛根(四兩) 麻黃 生薑(各三兩) 桂枝 芍藥 甘草(各二兩) 大棗(十二枚)
上㕮咀每服五錢去渣溫服覆取微汗為度
太陽病發熱惡寒熱多寒少脈微弱者此無陽也不可發汗宜桂枝二越婢一湯
桂枝二越婢一湯
桂枝 芍藥 麻黃(去節泡) 甘草(各三錢) 生薑(半兩) 石膏(一兩半碎) 大棗(六枚)
上㕮咀每服五錢水煎溫服
太陽病得之八九日如瘧狀發熱惡寒熱多寒少又其人不嘔清便欲自可一日二度脈微緩者為欲愈也脈微而惡寒者此陰陽俱虛不可更發汗更下更吐面色反有熱色者未欲解也以其不能得小汗出身必癢宜桂枝麻黃各半湯
桂枝麻黃各半湯
桂枝(一兩) 芍藥 生薑 甘草(炙) 麻黃(各半兩去節煮) 大棗(六枚) 杏仁(十二粒去皮尖)
上㕮咀每服五錢水煎溫服
凡仲景稱太陽病者皆表症發熱惡寒頭項強痛也若脈浮大則與症相應宜發汗今見表症而脈反微不與症應故不可發汗但用一二各半湯等和之可也
若太陽中暍發熱惡寒脈微弱手足逆冷而渴者白虎加人參湯(方論見中暑
太陽六七日表症仍在脈微而沉反不結胸其人發狂者以熱在下焦少腹當硬滿小便自利者下血乃愈所以然者以太陽隨經瘀血在裡故也抵當湯主之
抵嘗湯方
水蛭(炒去子杵) 虻蟲(各十枚去足翅) 大黃(二兩) 桃仁(七枚去皮尖) 
上作一服水一盞煎溫服
太陽病身黃脈沉結小腹硬小便不利者為無血也小便自利其人如狂者血症諦也亦抵當湯主之
凡仲景稱太陽症脈沉得皆謂發熱惡寒頭項強痛而脈反沉也其症兼發在小腹硬者為蓄血此條抵湯當是也
兼關節痛小便不利身黃者為濕痹(論見濕痹
兼卒口噤背反張者為痓若無汗惡寒名剛痓宜葛根湯若有汗不惡寒名柔痓宜栝蔞桂枝湯(方論見痓
病發熱頭痛脈反沉若不瘥身體疼痛當救其里宜四逆湯(方見下利
少陰病但欲寐始得之發熱脈沉者麻黃附子細辛湯(論見欲寐
麻黃附子細辛湯方
麻黃(去節泡) 細辛(各二兩) 附子(一枚去皮)
上㕮咀每服五錢水煎溫服
凡仲景稱太陽病不惡寒者皆謂發熱頭項強痛脈浮而反不惡寒也其證兼渴者為溫病兼汗出者為柔痓(方論見溫病柔痓
傷寒六七日發熱微寒肢節煩疼微嘔心下支結外症未去者柴胡加桂枝湯主之
柴胡加桂枝湯方
柴胡(一兩) 桂枝 黃芩 人參 芍藥 生薑(各半兩) 半夏(四錢) 大棗(三枚) 甘草(炙三錢) 
上㕮咀每服五錢水煎溫服
凡仲景稱表不解者皆謂太陽病發熱惡寒頭項強痛脈浮也蓋病雖屬太陽表症而有里症兼之者則不言太陽病但稱表不解也其兼心下支結者此條柴胡桂枝湯是也(論見脅痛
兼心下有水氣乾嘔而咳者小青龍也(方論見效)兼脅痛手足溫而渴者小柴胡也兼心下痞者先用桂枝解表後以瀉心攻痞也(方論見痞)兼下利腹滿脹者先以四逆溫里後以桂枝攻表也(方論見下利
太陽病欲解時從巳至未解
太陽病未解脈陰陽俱停必先振慄汗出而解但陽脈微者先汗出而解陰脈微者下之而解若欲下之調胃承氣湯主之下之而解疑衍文
太陽病脈浮緊發熱身無汗自衄者愈
太陽外症未解不可下之下之為逆欲解外者宜桂枝湯主之
〔海〕大小調胃三承氣湯必須脈浮頭痛惡風惡寒表症盡罷而反發熱惡熱譫語不大便方可用之若脈浮緊下之必結胸苦脈浮緩下之必痞氣
許學士云嘗記一親戚病傷寒身熱頭痛無汗大便不通已四五日予訊問之醫者治大黃朴硝等欲下之予曰子姑少待予為視之脈浮緩居密室中自稱甚惡風予曰表症如此唯大便不通數日腹且不脹別無所苦何遽便下之大抵仲景法須表症罷方可下不爾則邪乘虛而入不為結胸必為熱利也予作桂枝麻黃各半湯繼以小柴胡漐漐汗出大便亦通而解仲景云凡傷寒之病多從風寒得之始則表中風寒入里則不消矣擬欲攻之當先表解乃可下之若表已解而內不消大滿大堅實有燥糞者自可除下之雖四五日不能為禍也若不宜下而便攻之內虛熱入為挾熱自利煩躁之變不可勝數輕者困篤重者必死矣原本正文重疊予刪正此段其理甚明大抵風寒入里不消必有燥糞或大便堅秘須是脈不浮不惡風表症罷乃可下之大便雖四五日不通亦無害若不顧表而下遂為挾熱利也

表裡發熱

發熱惡寒脈浮者屬表即太陽症也(方論見前太陽病條)發熱汗出不惡寒反惡熱者屬裡即陽明症也(方論見陽明自汗)發熱脈弦細頭痛者屬半表半裡即少陽症也(論見口苦咽乾)發熱而嘔者小柴胡湯(論見嘔)發熱咳嗽表不解者小青龍湯兼脅痛喜嘔者小柴胡加乾薑五味子湯(方論見效)發熱而喘表不解者小青龍去麻黃加杏仁湯兼胸滿者麻黃湯(方論見喘)發熱口渴有屬表者有屬裡者治法方論甚眾(並見渴門
發熱汗解半日許復煩躁脈浮數大者可更發汗宜桂枝湯論見煩(方見上
發汗後惡風寒者虛故也不惡寒但惡熱者實也當和胃氣宜調胃承氣湯太陽病三日發汗不解蒸蒸發熱者屬胃也調胃承氣湯主之(海藏云大黃泄實芒硝軟堅甘草和中必燥實堅三症全者可用之
調胃承氣湯方
大黃(一兩海藏云宜酒浸蓋邪氣居高非酒不到譬如物在高巔人跡所不及則射而取之故用酒浸引而上之若生用苦泄峻下則遺高分之邪熱所以愈後或目赤或喉閉或頭腫膈上反生熱症矣) 甘草(半兩海藏云甘以緩之)芒硝(九錢海藏云辛以潤之咸以軟之)
上㕮咀水一盞煮大黃甘草至七分去渣入芒硝更上火微煮令沸溫服
發熱汗出不解心下痞硬嘔吐而利者大柴胡湯(論見痞)發汗後身灼熱脈浮汗出身重多眠鼻鼾者風溫(論見風熱)發汗後仍發熱心悸頭眩身瞤動振振欲擗地者宜真武湯(論見下利)汗出熱不去內拘急四肢疼下利厥逆惡寒者宜四逆湯(論見下利)大汗出脈陰陽俱盛不解者(論見大法。《內經溫病汗徹復熱而脈躁疾不為汗衰狂言不能食謂之陰陽交者必死也
太陽病先發汗不解而復下之脈浮者不愈浮為在外而反下之故令不愈今脈浮故知在外當須解外則愈桂枝湯主之汗下後仍頭痛發熱心下滿小便不利者桂枝去桂加茯苓白朮湯(論見結胸)大下後身熱不去心中結痛者梔子豉湯主之(論見心痛)大下後身熱不去微煩者梔子乾薑湯(方論見煩)陽明病下之其外有熱手足溫心中懊憹飢不能食但頭汗出者梔子豉湯(論見煩
太陽病當惡寒今自汗出不惡寒發熱關脈細數者以醫吐之過也一二日吐之者腹中飢口不能食三四日吐之者不喜糜粥欲食冷食朝食暮吐以醫吐之所致為小逆
瘥後更熱者小柴胡湯脈浮者以汗解脈沉者以下解(論見勞復
傷寒脈浮滑此表有熱里有寒白虎湯主之
白虎湯方
知母(三兩) 甘草(一兩炙) 粳米(三合) 石膏(八兩捶碎)
上㕮咀每服五錢水煎溫服
脈浮而遲表熱裡寒下利清穀者四逆湯(論見下利)下利厥逆汗出熱不去者四逆湯
少陰病下利清穀厥逆裡寒外熱者通脈四逆湯(方論見下利)身熱手足逆冷而脈虛當夏月發者為中暑(論見中暑
傷寒表不解乾嘔發熱而咳下利者小青龍去麻黃加芫花湯(論見咳)太陽與陽明合病必下利其症頭痛腰疼身熱鼻乾脈浮大而長者宜葛根湯(論見合病)發熱下利脈微遲厥逆者通脈四逆湯太陽與少陽合病自下利其症頭痛胸滿往來寒熱脈浮大而弦者宜黃芩湯(論見合病
下利清穀脈沉遲其人面赤微熱而厥者必鬱冒汗出自解
發熱下利厥逆躁不得臥者死發熱而利汗不止者死(二論俱見下利
發熱吐利心下痞硬者大柴胡湯渴者五苓散不渴者理中湯(論並見痞及吐利門
發熱經水適來適斷小柴胡湯刺期門(論見譫語瘧狀)發熱脈數消穀不大便者有瘀血宜抵當湯(論見蓄血
〕病甚者為五十九刺(穴見溫病門

太陽病發熱續法

此篇集丹溪海藏諸賢治傷寒皆以補養兼發散之法實本經成敗倚伏生於動動而不已則變作及風雨寒熱不得虛邪不能獨傷人之旨也蓋凡外傷風寒者皆先因動作煩勞不已而內傷體虛然後外邪得入故一家之中有病者有不病者由體虛則邪入而病體不虛則邪無隙入而不病也是故傷寒為病屬內傷者十居八九後學無知舉世皆謂傷寒無補法但見發熱不分虛實一利下汗而致夭橫者滔滔皆是此實醫門之罪人也今集此法於仲景之後其應如響使人遵之不犯虛虛實實之戒也
〔丹〕傷寒主乎溫散 有卒中天地之寒氣者有口食生冷之物者故傷寒為病必須身犯寒氣口食寒物者是以從補中益氣湯加發散藥屬內傷者十居八九其法邪之所湊其氣必虛只用補中益氣湯中從所見之症出入加減氣虛甚者少用附子以行參朮之氣(補中益氣湯方見治發熱)內傷之病專主東垣,《內外傷辨甚詳世之病此者為多但有挾痰挾外邪者鬱熱於內而發者皆以補元氣為主宜看其所挾而兼用藥
一男子素嗜酒因暴風寒衣薄遂覺倦怠不思飲食半日至睡後大發遍身疼痛如被杖微惡寒天明診之六脈浮大按之豁然左為甚予作極虛受風寒治之人參為君黃耆白朮歸身為臣蒼朮甘草木通乾葛為佐使大劑與之至五帖後通身汗如雨凡三易被得睡覺來諸症悉除
白朮 陳皮 乾葛 蒼朮(各三錢) 人參 川芎(各錢半) 黃耆 歸身 木通(各一錢) 甘草(五分) 
上分三帖水煎服
盧兄年四十九歲自來大便下血脈來沉遲澀面黃神倦者二年矣九月間因勞倦發熱自服參蘇飲二帖熱退早起小勞遇寒兩手背與面紫黑昏僕少時卻醒身大熱妄語口乾身痛至不可眠脈之三部不調微帶數重取虛豁左手大於右手以人參二錢半帶節麻黃黃耆各一錢白朮二錢當歸五分與三五帖得睡醒來大汗如雨即安兩日後再發脅痛咳嗽若睡時嗽不作而妄語且微惡寒診其脈似前而左略帶緊予曰此體虛再感寒也再以前藥加半夏茯苓至十餘帖再得大汗而安後身倦不可久坐不思飲食用補中益氣去涼藥加神麯半夏砂仁五七十帖而安
一丈夫因勞倦發熱甚倦不可以傷寒治之
人參(四錢) 白芍藥 陳皮 當歸(各三錢) 黃耆(三錢半) 蒼朮(二錢) 木通(一錢) 甘草(少)
上分三帖水煎溫服
一丈夫發熱五日倦甚略渴得洪脈不甚數略重則散大此內傷症也
白朮(二錢) 人參 陳皮 柴胡(各錢半) 黃耆 蒼朮(各一錢) 木通(六分) 甘草(少)
上分二帖水煎服
一大夫倦甚口乾發熱汗不出
陳皮(三錢) 人參 白朮 蒼朮(各二錢) 乾葛(錢半) 黃耆 木通(各一錢) 
上分二帖水煎服
一丈夫發熱振瞤倦怠口渴
人參 白朮 白芍 柴胡(各二錢) 陳皮(三錢) 黃耆(一錢) 木通(錢半) 甘草(少)
上分四帖水煎熱飲
王孺人因辛苦發熱
芍藥(五錢) 白朮(三錢半) 人參 當歸(各二錢) 陳皮(一錢) 川芎 甘草 木通(各錢半) 
上分四帖水煎溫服
第四女發熱冒風冷
麻黃 人參(各五分) 蒼朮(一錢) 甘草(少)
上水煎溫服
上十方皆補養中氣兼發散之劑
杭州葉君章臘月因齋素中飢而冒寒作勞遂患發熱頭痛醫與小柴胡湯遂自汗神昏耳聾目不見物予診其脈大如指似有力熱不退與人參黃耆白朮熟附炙甘草作大劑之一日而汗少二日而熱減半耳微有聞目能視物初用藥至四帖前藥中加蒼朮與兩服再得汗而熱除本日遂去蒼朮附子又與前藥作小劑服三日而安
呂仲修年六十六歲正月間因忍飢冒寒作勞頭疼惡寒發熱骨節皆疼無汗至次日妄語熱愈甚而妄語時止時作熱亦不為十分自服參蘇飲兩帖汗不出又再進一服以衣覆取汗大出而熱不退至第四日予診其脈兩手皆洪數而上為甚此因飢而冒寒加之作勞陽明經雖受寒氣不可攻擊當急以大劑補之以回其虛俟胃氣充實自能出汗而解遂以參白朮歸身陳皮炙甘草每帖加熟附子一片一晝夜服五帖至第三日口稍干言語有次諸症雖解而熱未退遂去附子加白芍又兩日思食卻作肉羹間與之又三日精神全二日許自汗出而熱退診其脈不數洪脈卻尚有些洪脈作大脈論年高而誤汗此後必有虛症見又與前藥至次日言我大便自病來不曾更衣今穀道逼痛坐努責狀如不堪醫者必欲投大黃巴豆等劑予謂大便非實秘為是氣因誤汗而虛不得充腹無力可努仍與前補藥以肉粥及蓯蓉與之一日半煎濃蔥椒湯浸下體方下大便軟塊者五六枚診其脈仍舊大未斂此因氣血未得回覆又與前藥兩帖經兩日小便不通少腹下妨悶頗為所苦但仰臥則點滴而出予曰補藥服之未盡於前藥內倍加參耆大劑服兩日小便方利而安
陶明節年十九歲不憚勞勩不息農作忽一日因勞倦大發熱而渴恣飲冷泉水數碗次日熱退目不識人言語謬誤自言肚痛不能轉側飲食不進身戰掉不自持又二日求予診之兩手澀而大而上為甚遂於氣海灸三十壯用白朮二錢黃耆二錢熟附一片陳皮五分與十帖不效又增發熱微渴餘症仍在卻可進二匙稀粥予曰此氣欲利而血未應也於前藥內去附子加當歸以和血因有熱加人參一錢半服三十帖而安
〔海〕黃耆湯治傷寒兩感拘急三焦氣虛自汗及手足汗出或手背偏多或肢體振搖腰腿沉重面赤目紅但欲睡眠頭面壯熱兩脅熱甚手足自溫兩手心熱自利不渴大便或難或如常度或口乾咽燥或渴欲飲湯不欲飲水或少欲飲水嘔噦間作心下滿悶腹中疼痛或時喜笑或時悲哭或時太息或時語言錯亂疑作譫言狂語者非也神不守舍耳始得病於寤寐之間或恐悸頭項不甚痛行步只如舊此陰盛陽虛之故也兩手脈浮沉不一或左或右往來不定有沉澀弱微弦五種陰脈形狀按之全無力浮之損小沉之亦損小皆陰脈也宜先緩而後急緩宜用黃耆湯
黃耆湯方
人參 生薑 黃芩 白茯苓 白朮 白芍藥(各一兩) 甘草(七錢) 
嘔者加藿香陳皮(各五錢)甚者加乾薑(炮一錢
上㕮咀水煎量症加減多少用之如大便秘結者調中丸主之
調中丸方
人參 白朮 白茯苓 乾薑 甘草(各等分) 
上為末煉蜜丸每兩作十丸或五丸每服一二丸水少許煎服若病急者黃耆湯每服加乾薑一錢大便結者理中丸主之
理中丸方
人參 白朮 乾薑(炮恐熱以生薑代之) 甘草(炙)
上等分為末煉蜜丸每兩作五丸白湯化下先緩後急也若尤急者無汗宜附子乾薑甘草湯若自汗者宜白朮附子甘草湯量脈症可於四逆湯或真武湯或通脈四逆湯選用之
〔垣〕馮內翰侄櫟年十六病傷寒目赤而煩渴脈七八至醫欲承氣湯下之已煮熟矣偶東垣從外來馮告之故東垣切脈大駭曰幾殺此兒彼以脈數為熱今脈七至是極熱也殊不知至真要大論云病有脈從而病反者何岐伯對曰脈至而從按之不鼓諸陽脈皆然此陰盛格陽於外非熱也取姜附來吾以熱因寒用之法治之治藥未就而病者爪甲已青頓服八兩汗漸出而愈
上七法補兼發散隨所見症加姜附甚者熟附微者乾薑又甚者姜附兼施皆反治法也
〔丹〕盛孺人年四十歲外冷內熱身疼頭痛倦怠脈虛微澀
川芎 柴胡 芍藥(各半兩) 羌活 黃柏(各二錢炒) 南星(一錢) 甘草(炙三分) 
上分兩帖生薑三片水煎熱服
沈材妻年五十餘滿身骨節痛半日以後發熱黃昏至半夜卻退
蒼朮 陳皮 羌活(各一錢) 白朮(錢半) 木通 炒柏 通草(各五分) 
上㕮咀水煎溫服
丁親家於久瘧後暑月涉水又勞苦腿肞痛漸漸渾身痛脅亦痛發熱脈卻澀不甚數予曰此勞倦乏力治用
白朮 黃耆 蒼朮 陳皮(各一錢) 人參 黃柏(酒炒各五分) 木通(三分) 甘草(炙二分)
上㕮咀水煎下龍薈丸
小阿婆午後發熱遍身痛血少月經黑色大便閉
芍藥(五錢) 黃芩 蒼朮(各三錢) 黃柏(酒炒) 木通(各二錢) 
上㕮咀水煎服
上四方兼補發散隨所見脈症加炒柏龍薈皆正治法也
陳小娘年二十發熱目閉開口則熱甚渴思水解脈澀而濁溷此食痰也治用
黃芩 甘草 木通(各五分) 陳皮 白朮 乾葛(各一錢) 黃連 桔梗(各六分) 
上㕮咀水煎下保和丸二三十丸
一丈夫因恐發熱心不安用南星白茯苓各五錢硃砂二錢以上為六帖再用
人參 當歸 柴胡(各三錢) 黃芩 川芎 木通(各二錢) 甘草 紅花(各五分) 
上分四帖水二盞半入金銀器同煎至一盞去渣熱調服
上二方兼補發散隨所見症加食積痰藥
〔海〕 神術湯 治內傷冷飲外感寒邪無汗者
蒼朮(制) 防風(各二兩) 甘草(一兩炒)
上㕮咀加蔥白生薑同煎服如太陽症發熱惡寒脈浮而緊者加羌活二錢如太陽症脈浮緊中帶弦數者是兼少陽也加柴胡二錢如太陽症脈浮緊中帶洪者是兼陽明也加黃芩二錢婦人服者加當歸或加木香湯或加藁本湯各二錢如治吹奶煎成調六一散三五錢神效
又神術湯六氣加減例
太陽寒水司天加羌活桂枝餘歲非時變寒亦加冬亦加
陽明燥金司天加白芷升麻餘歲非時變涼濕亦加秋亦加
少陽相火司天加黃芩地黃餘歲非時變雨濕亦加夏亦加
太陰濕土司天加白朮藁本餘歲非時變熱濕亦加夏末秋初亦加
少陰君火司天加細辛獨活餘歲非時變熱亦加春末夏初亦加
厥陰風木司天加川芎防風餘歲非時變溫和亦加春亦加
以上神術湯六氣加減法非止為司天之氣設也至於歲之主氣與月建日時同前應見者皆當隨所見依上例加減之按海藏此論與戴人云病如不是當年氣看與何年運氣同便向此中求妙法方知皆在至真中之歌相表裡實發前人之所未發也蓋海藏此論所謂某氣司天加某藥者治常氣之法也所謂隨所應見加減者治變氣之法也戴人所謂看與何年同氣求治法者亦治變氣之法也能將二公之法擴充行之內經運氣之本義燦然矣內經論運氣有常氣有變氣常氣者有定紀如某年屬某氣司天當寒某年屬某氣司天當熱是也變氣者無定紀如某年屬某氣司天當寒反變熱當熱反寒是也王氏註文釋以經無定紀之變氣作有定紀之常氣使後學皆以年歲占運氣而其應者十無一二是以人莫之信而其道湮晦久矣二公生於數千百年之後復啟其端而續之與程朱續孔孟不傳之緒同功也今僕謹於海藏逐年司天加藥之後伸餘歲變常之義其意有不盡者別述運氣類注定之同志之士幸究心焉
白朮湯 治內傷冷物外感風寒有汗者
白朮(三兩) 防風(二兩) 甘草(一兩炙) 
上㕮咀每服三錢水一盞姜三片煎至七分溫服一日止一二服待二三日漸漸汗少為解
又 白朮湯 治傷寒上解三陽下安太陰
白朮(如汗之改用蒼朮) 防風(各一兩) 
上㕮咀水煎至七分溫服用後方加減若發熱引飲者加黃芩甘草頭疼惡風者加羌活散三錢羌活一兩半川芎七錢細辛二錢半(去蘆)若身熱目痛者加石膏湯四錢石膏二錢知母半兩白芷七錢腹中痛者加芍藥湯三錢芍藥一兩桂枝半兩往來寒熱而嘔者加柴胡散三錢柴胡一兩半夏半兩心下痞者加枳實一錢若有里症加大黃一錢量虛實加減之邪去止服
〔潔〕有汗不得服麻黃無汗不得服桂枝然春夏汗孔疏雖有汗不當服桂枝宜用黃耆湯和解之秋冬汗孔閉雖無汗不當服麻黃宜用川芎湯和解之春夏有汗脈微而弱惡風惡寒者乃太陽症秋冬之脈也宜用黃耆湯無汗亦用川芎湯秋冬有汗脈盛而浮發熱惡熱者乃陽明症春夏之脈也宜用黃耆湯無汗亦用川芎湯大抵有汗皆宜黃耆湯無汗皆宜川芎湯主之
黃耆湯 有汗則能止之
白朮 黃耆 防風(各等分)
上㕮咀每服五七錢至一兩水煎溫服汗多惡風甚者加桂枝
川芎湯 無汗則能發之
川芎 蒼朮 羌活(各等分) 
上㕮咀每服五七錢至一兩水煎熱服無汗惡風甚者加麻黃一二錢
法云五臟之脈寸關尺也今止言寸尺陰陽也若陽緩而陰急表和而里病陰緩而陽急里和而表病
〕 黃耆建中加當歸湯 治發熱頭疼脈浮數而尺中遲弱者宜先服此藥補血卻與麻黃桂枝輩
黃耆 當歸(各兩半) 白芍 桂枝 甘草(各一兩) 
上㕮咀每服五錢姜三片棗一枚水煎日三夜二服如脈尚沉遲再進一服
〔潔〕有汗不得服麻黃無汗不得服桂枝若未瘥則其變不可勝言故立此法使不犯三陽禁忌解表神方
九味羌活湯(陶尚節注云不問四時但有頭疼骨節痛發熱惡寒無汗脈浮緊者宜用此湯以代麻黃為穩當如頭疼發熱惡風自汗脈緩者宜用加減沖和湯即羌活湯中減蒼朮加白朮細辛加黃耆是也
羌活(一兩半治太陽肢骨痛之主藥也然非無為之主乃是撥亂反正之君也故大無不通小無不入關節痛者非此不降) 防風(一兩半治一身盡痛乃卒伍卑賤之下職一聽君命將令而行隨所使引至之) 細辛(半兩治少陰腎經頭痛) 川芎(一兩治厥陰頭痛在腦) 蒼朮(雄壯上行之藥能除濕下氣及安太陽使邪氣不至傳足太陰脾也) 白芷(一兩治陽明經頭痛在額) 生地(一兩治少陰心熱在內) 甘草(一兩能緩裡急調和眾藥故有國老之稱也) 黃芩(一兩治太陰肺熱在胸)
以上九味雖為一方然亦不可執執中無權猶執一也當視其經絡前後左右之不同從其大小輕重之不一增損用之其效如神用㕮咀水煎服若急欲汗者須熱服以羹粥投之若緩欲汗者溫服而不用湯粥投之脈浮而不解者先急後緩脈沉而不解者先緩後急九味羌活湯不獨解利治雜病神效如中風行經者加附子中風秘澀者加大黃中風並三氣合痹等症者各隨十二經絡上下內外寒熱溫涼四時六氣加減補瀉用之煉蜜丸亦可加生地各半治傷寒兩感如神用豆淋酒治破傷風
〕和解四時傷寒混解六經不犯禁忌 大白朮湯 
白朮 石膏 防風 羌活(各二錢) 黃芩(五錢) 白芷(錢半) 知母(七錢) 甘草(一錢) 枳實(半兩) 細辛(三錢) 
上㕮咀每服半兩水煎溫服未解更一服春倍加防風羌活夏倍加黃芩石膏季夏淫雨倍加白朮白芷秋加桂五錢冬加桂八錢或一兩
〔海〕 五積散 治陰經傷寒脾胃不和及感寒邪
白茯苓 厚朴 芍藥 當歸 麻黃(去節) 半夏(薑製各三兩) 乾薑(炮兩半) 人參 川芎(各二兩) 甘草(兩半) 白芷(四兩) 枳殼(五兩) 陳皮 蒼朮(新者二十四兩) 桔梗(十二兩) 肉桂(一兩) 
上除枳殼肉桂外余併為粗末於大鍋內文武火炒令黃熟不至焦用紙攤在板上候冷入枳殼肉桂末和勻入瓷盒內每服二錢水一盞姜三片同煎服若傷寒蔥白一莖豆豉七粒同煎連服取汗若脾胃不和內傷冷物渾身疼痛頭昏無力胸膈不利飲食不下氣脈不和四肢覺冷或睡裡虛驚至晚心躁困倦即入鹽少許同煎若陰經傷寒手足逆冷及虛汗不止脈細疾面青而嘔更宜加附子同煎加減多少並在臨時消息之袖珍方無人參
參蘇飲 治內外感一切發熱主藥又云前胡葛根自能解肌枳殼陳皮自能寬膈大治中焦滿痞凡有熱不得拘其所見小兒室女尤宜服之
前胡 枳殼 陳皮 甘草 桔梗 木香(各一錢) 人參 紫蘇 乾葛 半夏 茯苓(各八分)
上㕮咀每服四錢用水一盞生薑五片棗一枚煎服不拘時若素有痰者候熱退以二陳六君子湯間服
上方治痰飲停積中脘閉塞眩暈嘈煩忪悸嘔逆及痰飲中人停留關節手腳嚲曳口眼歪斜半身不遂食已則嘔頭疼發熱狀如傷寒者悉治之一法用此藥三兩加四物湯二兩合和名 茯苓補心湯 大治男子婦人虛勞發熱或五心煩熱並衄血吐血便血及婦人下血過多致虛熱者並宜服之
或因用心太過發虛熱者及往來寒熱者用之神效
柴胡散 治邪入經絡體瘦肌熱推陳致新解利傷寒時疫中暍伏暑
柴胡(四兩) 甘草(一兩) 
上㕮咀水煎食後熱服此藥冬月可以潤心肺止咳嗽除壅熱春夏可以御傷寒時氣解毒居常不可缺者且倉卒可以易得長幼皆宜服之
〕冒感用帶根蔥煎湯嚼生薑得汗愈
上六方通詳諸表方元氣不虛者服
第二方熱多者宜服之
第三方寒多者宜服之
第四方痰飲者宜服之
第五六方倉卒宜備之
〔海〕治傷寒外症全是下症大熱而脈反細不可下者瀉心湯主之(方見傷寒脈有力者黃連瀉心湯無力者半夏瀉心湯
〔云〕 人參散 治傷寒汗下後餘熱不退或煩或渴面赤者
人參 山梔 藍葉 甘草 白蘚皮(各等分)
上㕮咀每服五錢水煎服
〔丹〕絮矩新書謂有雜合邪者當以雜合法治之譬如惡寒發熱得之感冒明是外合之邪已得浮數之脈而氣口又緊盛明為食所傷病者又倦怠脈重接俱有豁意而胸膈痞滿間引兩脅其脈輕取又似乎弦此又平昔多怒肝邪之所為也細取左尺大細沉弱此又平時房勞之過也治法宜以感冒一節且放後先視其形色之強弱厚薄且以補中化食行滯清涼胃火而以薑辣行之則中氣稍回傷滯稍行津液得和通體得汗外感之邪自解醫者不肯詳審求之只顧表散外邪又不推究兼見之邪脈亦不窮問所得之病因與性情之執著巧施雜合治法將見正氣自虛邪氣愈固皆拙工之過也
〕發熱惡寒近似傷寒者有五種脈浮而緊其人發熱而惡寒者傷寒之候也脈浮而數其人發熱惡寒或有痛處是欲為癰癤也脈浮按之反澀其人發熱惡寒或膈實而嘔吐者此是傷食也脈浮而滑其人發熱惡寒或頭眩而嘔吐此是風痰之症也脈浮而弦其人發熱惡寒或思飲食此是欲化瘧疾也能辨其脈又能驗其症斯無誤矣
〔海〕傷寒與雜症相似藥不可差 夫傷寒表症發熱惡熱而渴與下雜症同但頭痛身熱目痛鼻乾不得臥白虎主之乃陽明經病也正陽陽明氣病脈洪大先無形也雜病里症發熱惡熱而渴但目赤者病臟也手太陰氣不足不能管領陽氣也宜以枸杞生地熟地之類主之脈洪大甚則嘔血先有形也
氣病在裡誤用血藥無傷也為安血而益陰也血病在裡誤用氣藥如白虎湯者非也為瀉肺而損陰也
〔垣〕辨誤服白虎變症昔西臺掾葛君瑞二月中病傷寒發熱以白虎湯主之病者面黑如墨本症遂不復見脈沉細小便不禁東垣初不知也及診之曰此立夏以前誤服白虎白虎大寒非行經之藥止能寒臟腑不善用之則傷衛氣本病曲隱於經絡之間或投以大熱之藥求以去陰邪他症必起非所以救白虎也可用溫藥升陽行經有難者曰白虎大寒非大熱何以救君之症奈何東垣曰病隱經絡間陽道不行而本症見矣又何難哉果如其言而愈
〔潔〕大煩熱不止晝夜無度用八關大刺(法見赤眼)熱無度不可止宜陷谷出血
〕遍身發熱如火狂言妄語氣虛者補手三里氣實者瀉足三里
〕傷寒胸熱不已大杼(五分瀉) 風門(五分留七呼) 中府(乳上三肋間動脈應手刺入三分) 缺盆(三分)
傷寒胃熱不已中脘(瀉) 上廉(三分) 下廉(八分) 三里 氣衝
傷寒四肢熱不已雲門(三分灸五壯) 肩髃 委中 腰腧(在二十一椎節下間宛宛中以挺伏地舒身兩手相重支額縱四體然後取其穴針入五分留七呼灸七十壯)
〕傷寒大熱不退曲池(瀉) 絕骨(補)
傷寒熱退後再發熱風門 合谷 行間 絕骨

惡寒

病有發熱惡寒者發於陽也無熱惡寒者發於陰也發於陽者七日愈發於陰者六日愈以陽數七陰數六故也
發熱惡寒脈浮屬太陽(方論甚眾並見發熱門太陽病條
惡寒脈微而複利者亡血也四逆加人參湯主之(王叔和原入霍亂門
四逆加人參湯
人參 乾薑 甘草(各一兩) 附子(一枝去皮煨) 
上㕮咀每服五錢水煎溫服日三
少陰病惡寒身倦而利若利止手足溫者可治利不止手足逆冷者不可治(方論見下利)少陰病惡寒身倦時煩欲去衣被者可治四逆無脈不煩而躁者(方論見但欲寐)惡寒手足逆冷若兼大汗拘急下利四逆湯(方論見下利)若兼頭汗心下滿脈沉細大便硬者小柴胡湯(方論見厥)若夏月中暑脈虛而渴背惡寒者白虎加人參湯(方論見中暑)若口中和但欲寐者灸之宜附子湯發汗後惡寒者虛也(論見發熱)發汗病不解反惡寒者虛故也芍藥甘草附子湯主之
芍藥甘草附子湯方
芍藥 白朮(各二兩) 甘草(三兩) 桂枝(四兩) 附子(一枚去皮)
上㕮咀每服五錢水煎溫服
太陽病下後脈促胸滿者桂枝去芍藥湯主之
桂枝去芍藥湯方
桂枝(去皮) 生薑(各兩半切) 甘草(一兩炙) 大棗(六枚)
上㕮咀每服五錢水煎溫服
若微惡寒者去芍藥加附子湯主之活人芍藥味酸脈促胸滿恐成結胸故去芍藥單用辛甘之味發散毒氣也
桂枝去芍藥加附子湯方
桂枝 生薑(各兩半) 甘草(一兩) 大棗(六枚) 附子(半個去皮炮)
上㕮咀水煎溫服每服五錢
傷寒汗下後心下痞而惡寒者表未解也先用桂枝湯解表用大黃黃連瀉心湯攻痞若痞而汗出惡寒者表已解也附子瀉心湯主之(方論見痞
陽明病胃家實若汗多發熱惡寒者表未解也未可與承氣湯(方論見潮熱
傷寒脈浮汗出微惡寒小便數腳攣急者忌服桂枝湯(方論見厥

惡寒續法

〕大抵太陽病必發熱而惡寒不可過覆衣被及近火氣恐寒熱相搏脈道沉伏愈令病人寒不可遏但去被徹火兼飲以和表之藥自然不惡寒矣若婦人惡寒尤不可近火恐寒氣入腹血室結聚針藥所不能治矣

惡風

發熱惡風為表虛屬太陽病(方論見發熱太陽病條)發汗後遂汗漏不止其症似風濕相搏症背惡風汗出小便不利四肢難屈伸但心下不滿者身不痛用桂枝加附子湯(方見自汗
風濕相搏者骨節煩疼掣痛用甘草附子湯(方見體痛)身熱惡風項強脅滿手足溫而渴者用小柴胡湯(方論見脅痛

惡風續法

〔成〕惡風者見風至則惡矣必居密室之內幃帳之中則坦然自舒惡寒者則不待風而自寒雖身大熱而不欲去衣者是也。《活人惡寒者不當風而自憎寒惡風者當風而憎寒也

頭痛

發熱頭痛惡風者屬太陽(方論見發熱太陽病)大便不利六七日頭痛身熱小便赤者宜承氣湯若小便利者知不在裡仍在表也宜桂枝湯(論見胃實)頭痛發熱脈弦細者屬少陽宜小柴胡湯(論見口苦)若脈反沉者當救里宜四逆湯(論見發熱)頭痛兼心下痞硬滿痛苦眩冒時如結胸者刺大椎第一間肺俞肝俞(論見項強)若下後仍發熱無汗小便不利者桂枝去桂加茯苓白朮湯(方論見項強)若表解汗出脅痛乾嘔者宜十棗湯(方論見脅痛)頭痛乾嘔吐涎沫者用吳茱萸湯(方論見吐)若表解汗出心下硬引脅痛者用十棗湯若陽明胃實反無汗而小便利嘔咳手足厥者為寒邪(方論見胃實)頭痛發熱吐利者為霍亂(方論見吐利)濕家病身痛發熱面黃而喘頭痛鼻塞而煩其脈大能食者納藥鼻中則愈(方論見身痛濕痹條
太陽病下之復脈細數者頭痛未止

頭痛續法

〔丹〕一丈夫因浴冷水發熱頭痛脈緊此有寒濕也宜溫藥汗之
蒼朮 麻黃 乾葛(各錢半) 甘草(炙些) 陳皮 川芎(各二錢) 
分二帖服得汗後知病退又與下補藥
芍藥(半兩) 陳皮 半夏(各三錢) 白朮 蒼朮 人參 木通(各二錢) 甘草(五分) 
分四帖姜水煎服
一婦人頭痛發熱而渴
白朮(半兩) 陳皮 川芎(各三錢) 乾葛(二錢) 木通(錢半) 甘草(炙些)
上分四帖水煎溫服
〕若已發汗或未發汗頭痛如破者用連須蔥白湯
連須蔥白湯方
蔥白(連須半升) 生薑(二兩) 
上以水二升煮取一升分二次溫服再不止者宜服後方
葛根蔥白湯方
葛根 芍藥 知母(各半兩) 蔥白 川芎 生薑(各一兩) 
上以水三升煎至一升熱服
若非次頭疼胸中滿及發寒熱脈緊而不大者即是膈上有涎宜用瓜蒂末一錢暖水調下吐涎立愈
〔云〕傷寒汗下後頭痛起目眩者宜 獨活湯 
防風 獨活 旋覆花 當歸(各七錢)
上㕮咀姜水同煎服
傷寒熱病後頭痛不止者用 石膏川芎湯 
石膏 川芎(各一兩) 
上㕮咀每服五錢水煎服
〔海〕太陽頭痛有汗桂枝湯無汗麻黃湯陽明頭痛白虎湯少陽頭痛小柴胡湯太陰頭痛脈浮桂枝湯脈沉理中湯少陰頭痛小柴胡湯厥陰頭痛外傷本經桂枝麻黃各半湯嘔而微吐苦水者吳茱萸湯
〔垣〕太陰頭痛者必有痰也少陰頭痛者足寒而氣逆也蓋太陰少陰二經雖不至頭然痰與氣逆壅於膈中則頭上氣不得暢降而為痛也
〔云〕如脈浮而頭痛過在手足太陽刺完骨京骨如脈浮而長過在手足陽明刺合谷衝陽如脈浮而弦過在手足少陽刺陽池丘墟風府風池此刺頭痛之法也
〕傷寒頭痛刺合谷攢竹

項強

發熱惡風項強者屬太陽(方論見發熱太陽病條)項強脅下滿苦身熱惡風手足溫而渴者小柴胡湯若下後不能食身黃小便難者與柴胡湯必反重(方論俱見脅痛
太陽與少陽並病頭項強痛或眩冒時如結胸心下痞鞭者當刺大椎第一間肺俞肝俞慎勿發汗如發汗則譫語脈弦五六日譫語不止當刺期門
太陽與少陽並病心下硬頭項強而眩者當刺大椎肺俞慎勿下之宜服桂枝湯或下之仍頭項強痛翕翕發熱無汗心下滿微痛小便不利者桂枝去桂加茯苓白朮湯主之(注云心下滿痛小便利者成結胸小便不利為停飲故加苓術以行之
桂枝去桂加茯苓白朮湯方
芍藥 生薑 茯苓 白朮(各兩半) 甘草(一兩) 大棗(六枚) 
上㕮咀每服五錢水煎溫服小便利即愈
結胸亦項強如柔痓狀者大陷胸丸主之
項強卒口噤背反張為痓(方論見痓

身體痛

發熱惡寒身體痛者屬太陽病麻黃湯大青龍湯是也若兼心下支結者柴胡桂枝湯若兼下利清穀腹脹者先以四逆溫里後以桂枝發表(方論見發熱太陽病條)若尺脈遲者血少榮氣不足,《活人先以黃耆建中湯養其血俟尺脈回卻用柴胡等湯和解之身體疼痛脈沉發熱頭痛不瘥者四逆湯(方論見發熱)若少陰但欲寐手足寒者附子湯(方論見但欲寐)發汗後身體痛脈沉遲者 桂枝加芍藥生薑人參新加湯 主之
桂枝 人參(各兩半) 芍藥 生薑(各二兩) 甘草(一兩) 大棗(六枚)
上㕮咀每服五錢水煎溫服
身體痛下利(方論見下利條)身體痛吐利為霍亂(方論見吐利條)身體痛手足寒若脈沉但欲寐者附子湯(方論見但欲寐)若大汗出熱不去內拘急自利惡寒者四逆湯(方論見下利)若夏月中暑脈虛而渴者白虎加人參湯(方論見中暑)身痛如被杖面目青咽痛者為陰毒升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯(方論見陰毒
太陽病關節疼痛而煩脈沉而細者此名濕痹濕痹之候小便不利大便反快但當利其小便活人》「脈沉細沉緩」。)濕家之為病身盡痛發熱而煩身黃如熏可與麻黃加朮湯發其汗慎不可以大劑攻之
麻黃加朮湯方
麻黃(三兩去節) 桂枝(二兩) 甘草(一兩炙) 杏仁(十個去皮尖) 白朮(四兩) 
上㕮咀先以水煮麻黃去沫入諸藥煎溫服覆取微汗
濕家病身上疼痛發熱面黃而喘頭痛鼻塞而煩其脈大自能飲食腹中和無病病在頭中寒濕故鼻塞納藥鼻中則愈(納鼻藥方見發熱)濕家其人但欲汗出背強欲得被覆向火若下早則噦胸滿小便不利舌上如胎者以丹田有熱胸中有寒渴欲得水而不能飲則口煩躁也濕家下之額上汗出微喘小便利者死若下利不止者亦死
上濕痹,《活人書為中濕脈沉細為沉緩小便自利者朮附湯小便不利者甘草附子湯五苓散而不及麻黃加朮湯並納鼻藥蓋麻黃納鼻皆是表藥而非脈沉緩之劑故也
風濕相搏骨節煩疼掣痛不能屈伸近之則痛劇汗出短氣小便不利惡風不欲去衣或身微腫者 甘草附子湯 主之
甘草 白朮(各一兩) 桂枝(二兩) 附子(一枚炮) 
上㕮咀水煎溫服作四劑活人身腫者加防風一兩悸氣小便不利者加白茯苓一兩半
傷寒八九日風濕相搏身疼體煩不能轉側不嘔不渴脈浮虛而澀者桂枝附子湯主之若其人大便硬小便自利者去桂加白朮湯主之
桂枝附子湯方
桂枝(一兩二錢) 附子(一枚炮) 甘草(六錢炙) 大棗(四枚) 生薑(切一兩)
上㕮咀每服五錢水煎溫服
白朮附子湯方
白朮(三兩) 附子(一枚去皮) 甘草(二兩炙) 生薑(兩半) 大棗(六枚)
上㕮咀水三升煮一升分三服溫服一服覺身癢半日許再服三服都盡其人如冒狀勿怪即是朮附並走皮中逐水氣未得除故耳
病者一身盡疼發熱日晡而劇者多風濕此病傷於汗後當風或久傷取冷所致也可與麻黃杏仁薏苡湯
麻黃杏仁薏苡湯方
薏苡仁 麻黃(各半兩去節湯泡) 甘草(一兩炙) 杏仁(十枚去皮尖)
上㕮咀每服四錢水煎溫服有微汗者避風
風濕身重脈浮汗出惡風者防己黃耆湯(方見身重
問曰風濕相搏一身盡疼痛法當汗出而解值天陰雨不止醫云此可發汗汗之病仍不愈者何也答曰發其汗汗大出者但風氣去濕氣在故不愈也若治風濕者發其汗但微微自欲汗出者風濕俱去也

體痛續法

〔垣〕風濕相搏一身盡痛者補中益氣湯加羌活防風升麻藁本蒼朮治之如病去勿再服以諸風藥損人元氣而益其病故也
〔海〕神術湯治風濕惡寒脈緊無汗白朮湯治風濕惡風脈緩有汗(俱見續傷寒發熱條
上二術湯治風濕又當隨症加減其詳並見痓條及白朮神術二湯後
〕 杏仁湯 療風濕身體疼痛惡風微腫
桂枝(二兩) 麻黃(去節湯泡干) 芍藥 天門冬(去心各一兩) 生薑(兩半) 杏仁(二十五枚去皮尖炒)
上㕮咀每服五錢水煎溫服
〔垣〕 麻黃復煎湯 治陰室中汗出懶語四肢困倦乏力走疰疼痛乃下焦伏火不得伸浮而躁熱汗出一身疼痛蓋風濕相搏也以麻黃髮汗漸漸發之在經者亦宜發汗況值季春之月脈緩而遲尤宜發之令風濕去而陽氣升困倦乃退血氣俱得生旺也麻黃(去節用水五盞先煎令沸去沫渣再煎至三盞方入下藥) 黃耆(各二錢) 白朮 人參 柴胡根 防風 生地(各五分) 甘草(三分) 羌活 黃柏(各一錢) 杏仁(三個去皮尖)
上㕮咀作一服入麻黃湯煎至一盞臨臥服勿飽服
當歸拈痛湯 治濕熱為病身體疼痛(方見諸痹門一身盡痛條

卷之三十一·傷寒部

陽明病

問曰病有太陽陽明有正陽陽明有少陽陽明何謂也答曰太陽陽明者脾約是也正陽陽明者胃家實是也少陽陽明者發汗利小便胃中燥大便難是也陽明之為病胃家實也問曰緣何得陽明病答曰太陽病發汗若下若利小便者此亡津液胃中乾燥因轉屬陽明不更衣內實大便難者此名陽明病也傷寒脈浮而緩手足自溫者是為系在太陰太陰者身當發黃若小便利不能發黃至七八日大便硬者為陽明病也陽脈實因發其汗汗出多者亦為太過太過為陽絕於里亡津液大便因硬也陽明病若能食為中風不能食為中寒陽明病但頭眩不惡寒故能食而咳其人必咽痛若不咳者咽不痛也陽明病不能食攻其熱必噦所以然者胃中虛冷故也以其人本虛故攻其熱必噦也陽明病脈遲食難用飽飽則微煩頭眩必小便難此欲作谷疸下之腹滿如故所以然者脈遲故也陽明病欲解時從申至戌上傷寒嘔多雖有陽明症不可攻也陽明病面合赤色不可攻之攻之必發熱色黃小便不利也陽明病心下硬滿者不可攻之攻之利遂不止者死利止者愈

胃實不大便

傷寒不大便六七日頭痛有熱者與承氣湯其小便清者知不在裡仍在表也須當發汗若頭痛者必衄宜桂枝湯陽明病脈浮無汗而喘者發汗則愈宜麻黃湯陽明病脅下硬滿大便不利而嘔舌上白胎者可與小柴胡湯若上焦得通津液得下胃氣因和身濈然汗出而解
陽明中風脈弦浮大而短氣腹滿脅下及心痛久按之氣不通鼻乾不得汗嗜臥一身及面目悉黃小便難有潮熱時時噦耳前後腫刺之小瘥外不解病過十日脈續浮者與小柴胡湯脈但浮無餘症者與麻黃湯若不小便腹滿加噦者不治
陽明中風口苦咽乾腹滿微喘發熱惡寒脈浮而緊若下之則腹滿小便難也(許學士云宜小柴胡湯)陽明腹滿脈浮緊口苦咽乾而喘若發熱汗出不惡寒反惡熱身重者忌發汗忌加燒針忌下也(論見自汗)陽明病脈浮而緊者必潮熱發作有時但浮者必盜汗出
上胃家實不大便雖三尺之童亦知可下也殊不知仲景之法雖有胃實症若表未解及有半表者亦先用桂枝柴胡以解外然後視虛實消息之也
陽明病自汗出若發汗小便自利者此為津液內竭雖硬不可攻之當須自欲大便時宜用蜜煎導而通之若土瓜根及入豬膽汁皆可導之
蜜煎導法
用蜜七合入銅器中微火熬稍凝似飴狀攪之勿令焦候可丸以手捏作挺子令頭銳大如指長二寸許乘熱急作之納穀道中用手急捺住欲大便時乃去之 豬膽汁方
用大豬膽一個瀉汁和醋少許和勻灌入穀道中如飯時頃大便自去
太陽病寸緩關浮尺弱其人發熱汗出復惡寒不嘔但心下痞者此以醫下之也如其不下者病人不惡寒而渴者此轉屬陽明也小便數者大便必硬不更衣十日無所苦也渴欲飲水少少與之但以法救之渴者宜五苓散陽明病本自汗出醫更重發汗病已瘥尚微煩不了了者此大便必硬故也以亡津液胃中乾燥故令大便硬當問其小便日幾行若本小便日三四行今日再行故知大便不久出今為小便數少以津液當還入胃中故知不久必大便也
陽明病潮熱不大便六七日恐有燥糞欲知之法少與小承氣湯轉矢氣者有燥屎可攻若不轉矢氣者無燥糞不可攻(方論見潮熱)陽明病汗出大便硬而譫語者宜小承氣湯(方見譫語)不大便腹滿者宜下之若但繞臍痛者則為燥屎宜承氣湯若心下至小腹滿痛者則為結胸宜陷胸湯(方見腹痛)陽明病不吐不下心煩者宜調胃承氣湯陽明病發熱汗出此為熱越不能發黃也但頭汗出身無汗汗劑頸而還小便不利渴飲水漿者此為瘀熱在裡身必發黃茵陳湯主之小便不利大便乍難乍易有微熱喘冒不臥者宜大承氣湯(論見不得臥)陽明症其人喜忘者必有蓄血所以然者本有久瘀血故令喜忘屎雖硬大便反易其色必黑宜抵當湯下之(方見蓄血)無盡里症下後脈數不解消穀易飽六七日不大便者有瘀血宜抵當湯傷寒六七日目中不了了睛不和無表裡證大便難身微熱者此為實也急下之宜大承氣湯趺陽脈浮而澀浮則胃氣強澀則小便數浮澀相搏大便難其脾為約麻仁丸主之
麻仁丸(丹溪云氣實而表藥也
麻仁(一升) 芍藥 厚朴(去皮薑製) 枳實(各四兩) 杏仁 大黃(煨各八兩) 
上為末蜜和丸如桐子大米飲下二三十丸未知益之每日三服
陽明口燥但欲漱水不欲咽者此必衄活人輕則犀角湯重則抵當湯
〔許學士〕有一士人家病二人皆旬日矣一則身熱無汗大便不通小便如澀神昏而睡診其脈長大而實予用承氣下之而愈一則陽明自汗大便不通小便利津液少口乾燥其脈亦大而虛作蜜煎三易之下燥糞得溏利而解其家曰皆陽明不通何以治之異予曰二症雖相似然自汗小便利者不可盪滌五臟為無津液也然則傷寒大症相似兩症稍有不同宜仔細斟酌正如格局看命雖年月日時皆同而貴賤窮通不相侔者於一時之中有淺深故知不可不謹
陽明病發多反無汗其身如蟲行皮中狀者此久虛故也陽明病反無汗而小便利三日嘔而咳手足厥者必頭痛若不咳嘔手足不厥者頭不痛(注云小便利者寒邪內攻肢厥頭痛寒邪外攻也)陽明胃實脈浮無汗而喘宜麻黃湯(論見胃實有表條)陽明病無汗小便利心中懊憹者身必發黃宜茵陳蒿湯
脈浮而數能食不大便者此為實名曰陽結也期十七日當劇脈沉而遲不能食身體重大便硬名曰陰結也期十四日當劇
少陰病但欲寐腹脹不大便者承氣湯主之(論見但欲寐

胃實續法

〕傷寒大便不通期門(一雲章門) 照海
〔海〕已寒丸 治陰症服四逆數日不大便躁渴者(方見躁條

自汗

〔成〕自汗者謂不因發散而自然汗出也
問曰陽明外症云何答曰身熱汗自出不惡寒反惡熱也問曰病有得之一日不發熱而惡寒何也答曰雖得之一日惡寒將自罷即自汗出而惡熱也問曰惡寒何故自罷答曰陽明居中土萬物所歸無所復傳始雖惡寒二日自止此為陽明病也傷寒轉屬陽明者其人濈然微汗出也
〕太陽初得病時發其汗先出不徹因轉屬陽明也汗出身熱不惡寒便譫語者宜承氣湯(論見譫語
陽明病發熱汗多者急下之宜大承氣湯
〔許〕有人患傷寒目痛鼻乾不得臥大便不通尺寸脈俱大已數日一夕汗出予謂速以大柴胡湯下之醫駭曰陽明自汗津液已涸法當用蜜煎何苦須用下藥予謂曰子雖知蜜煎為穩當還用大柴胡湯此仲景不傳之妙公安能知之予力爭竟投大柴胡湯二帖仲景論陽明之病多汗者急下之人多謂已是自汗若又下之豈不表里俱虛又如論少陰雲少陰病一二日口乾燥者急下之人多謂病發於陰得之日淺但見乾燥若更下之豈不陰氣愈甚舉此二端則其可疑者不可勝數此仲景之書世人罕能讀也予謂仲景稱急下之者亦猶急當救表急當救里之說凡稱急者有三變謂才覺汗未至津液乾燥便速下之則為徑捷免致用蜜煎也若胸中識得了了自無可疑若未能了誤用之反不若蜜煎之為穩也
陽明脈浮而緊咽燥口苦腹滿而喘發熱汗出不惡寒反惡熱身重若發汗則心憒憒反譫語若加燒針必怵惕躁不得眠若下則胃中空虛客氣動膈心中懊憹舌上胎者梔子豉湯主之若渴欲飲水口乾舌燥者白虎加人參湯主之若脈浮發熱渴欲飲水小便不利者豬苓湯主之(注云脈浮發熱口苦者邪在表脈緊自汗腹瞞不惡寒者邪在裡此表裡俱有邪宜和解
陽明欲食小便反不利大便自調其人骨節疼翕翕如有熱狀奄然發狂濈然汗出而解此水不勝穀氣與汗共並脈緊則愈
陽明病若中寒不能食小便不利手足濈然汗出此欲作痼瘕必大便初硬後溏所以然者以胃中冷水穀不別故也
太陽病發熱汗出不惡寒者為柔痓(論見痓)太陽病吐後汗出不惡寒發熱關上脈細數曰小逆(論見發熱
汗出身熱不惡寒里症前條陽明病是也汗出身熱惡風寒者宜桂枝湯(論見發熱)兼項強痛者桂枝加葛根湯(論見項強)兼骨節煩疼不得屈伸小便不利者甘草附子湯(論見風濕身熱條)若發汗後遂漏不止惡風者桂枝附子湯(論見後條)若夏月中暑自汗身熱惡寒脈微弱口渴足冷者白虎加人參湯主之(方論見中者
傷寒汗出而渴者五苓散主之不渴者茯苓甘草湯主之
汗出心下痞滿有二症其痞按之濡軟不痛而惡寒者宜附子瀉心湯其痞按之硬引脅痛而身體不惡寒者宜十棗湯(方論見痞條
太陽病發汗遂漏不止其人惡風小便難四肢急難以屈伸者桂枝加附子湯主之
桂枝加附子湯
附子(制一個) 桂枝(去皮二兩) 生薑(一兩半) 甘草(炙一兩) 大棗(六枚)
上㕮咀每服五錢水煎溫服
〔許〕有一人得太陽症因發汗汗不止惡風小便澀足攣而不伸予診其脈浮而大浮為風大為虛予曰在仲景方中有兩症大同而小異一則小便難一則小便數用藥少瘥即有千里之失仲景第七症云太陽發汗遂漏不止其人惡風小便難四肢微急難以屈伸者桂枝加附子湯第十六症云傷寒脈浮自汗出小便數心煩微惡寒腳攣急反以桂枝湯攻表此誤也得之便數咽中干煩躁吐逆一則漏風小便難一則自汗小便數或惡風或惡寒病各不同也予用第七症桂枝加附子湯三啜而汗止佐以甘草芍藥湯足便得伸
二陽並病太陽病發汗不徹因轉屬陽明續自微汗出不惡寒其人面赤躁煩短氣不知痛處但坐更發汗則愈(論見面赤
發汗已身灼熱者名風溫風溫為病脈浮汗出身重多眠宜葳蕤湯(論見風溫
發汗後大汗出胃中干煩躁不得眠欲得飲水者少少與之(論見不得眠
動氣在左發汗則頭眩汗不止筋惕肉瞤此為逆難治(治法見後續條
汗下後汗出而喘者麻黃杏仁甘草石膏湯下後利不止脈促喘而汗出者葛根黃芩黃連湯(論俱見喘
汗出下利熱不去厥逆惡寒者四逆湯
下利清穀者通脈四逆湯(論俱見下利)汗出下利有微熱者其脈數自愈脈緊未愈(論見下利)六七日後發熱而利其人汗出不止者死(論見下利
脈緊反汗出而咽痛吐利者少陰病亡陽吐利汗出手足厥冷脈微欲絕者四逆湯吐利止汗出而厥脈微欲絕者通脈四逆加豬膽汁湯(方論並見吐利
脈陽微而汗出者為自和也汗出多者為太過陽明汗多而渴者不可與豬苓湯脈浮自汗若小便數腳攣急者不可與桂枝湯

自汗續法

〔海〕太陽自汗桂枝湯陽明自汗白虎湯少陰自汗四逆湯陽明症身熱目痛鼻乾不得臥不惡寒而自汗或惡熱而尺寸俱浮者白虎湯主之傷寒尺寸脈俱長自汗大出身表如冰石脈傳至於里細而小及瘧疾但寒不熱其人動作如故此陽明傳入少陰戊合癸即夫傳婦也白虎加桂枝主之然脈雖細小當以遲疾別之此症脈疾而非遲故用此法(白虎加桂枝湯方見瘧如中暑自汗微惡寒者亦宜服之
傷寒應發汗而動氣在左不可發汗發汗則頭眩汗出筋惕肉瞤此為逆難治先服防風白朮牡蠣散次服建中湯
防風白朮牡蠣散 治發汗多頭眩汗出筋惕肉瞤
防風 牡蠣(炒成粉) 白朮(各等分)
上為細末每服二錢以酒調下米飲亦得日二三服汗止後服小建中湯
〔成〕或汗出發潤與其出如油或大如貫珠著身出而不流皆為不治之症
〕傷寒汗多不止內庭(瀉) 合谷(瀉) 復溜(瀉)
二陽並病潮熱譫語而手足漐漐汗出者陽明病短氣腹滿而手足濈然汗出者俱宜大承氣湯(方論見潮熱)陽明病不能食小便不利手足濈然汗出者胃冷欲作痼瘕必大便初硬後溏(論見自汗

不得臥

身熱目疼鼻乾不得臥尺寸脈俱長者陽明受病也病人小便不利大便乍難乍易時有微熱喘冒不能臥者有燥屎也宜大承氣湯汗後大汗出煩躁不得眠欲飲水者少少與之愈(論見渴)汗下後不得眠若反覆顛倒心中懊憹者梔子豉湯(方論見煩)若但晝不得眠夜安靜不嘔不渴無表症脈沉微無大熱者宜乾薑附子湯(論見煩躁
少陰病欲寐二三日後煩心不得臥者黃連阿膠湯主之(論見煩躁
黃連阿膠湯
黃連 阿膠(各一兩) 黃芩(五錢) 芍藥(一兩) 雞子(一個) 
上㕮咀水二盞煎八分去渣納膠消盡又納雞子黃攪勻溫服日三
少陰病下利慾寐六七日後咳而嘔渴心煩不得眠者宜豬苓湯(論見下利)少陰病但欲寐脈沉細不煩五六日變自利煩躁不寐者死(論見不得寐)發熱下利厥逆煩躁不得臥者死(論見下利

不得臥續法

〕傷寒吐下後心煩乏氣日夜不得眠者酸棗仁湯主之
酸棗仁湯
酸棗仁(一升) 麥門冬(去心一合) 甘草(炙二錢半) 知母(半兩) 茯苓 川芎 乾薑(各一兩)
上㕮咀每服四錢水煎服
傷寒大熱乾嘔呻吟錯語不得眠者 黃連解毒湯 主之
黃連 黃芩 黃柏(各半兩) 山梔(二錢) 
一方有阿膠(二錢) 
上㕮咀每服五錢水煎服如未知再服進粥以此漸瘥
傷寒瘥後虛煩不得眠心中懊憹者 烏梅湯 主之
梔子(炒半兩) 烏梅(去核四個) 黃芩 甘草(炙各半兩) 柴胡(一兩) 
上㕮咀每服四錢姜三片豉五十粒煎至七分去渣溫服
一本有竹葉七片

潮熱

〔成〕潮熱者若潮水之潮其來不失時也一日一發指時而發者謂之潮熱若日三五發者是即發熱非潮熱也潮熱屬陽明必於日晡時發者乃為潮熱
陽明病潮熱大便微硬可與大承氣湯不硬者不與之若不大便六七日恐有燥糞欲知之可少與小承氣湯入腹中轉矢氣者此有燥糞乃可攻之若不轉矢氣者此但初頭硬後必溏不可攻之攻之必脹滿不能食也欲飲水者與之則噦其後發熱者必大便復硬而少也以小承氣湯和之不轉矢氣者慎不可攻也
陽明病脈遲雖汗出不惡寒者其身必重短氣腹滿而喘有潮熱者此外欲解可攻裡也手足濈然汗出者此大便已硬也大承氣湯主之若汗多微發熱惡寒者外未解也其熱不潮未可與承氣湯若腹大滿不通者可與小承氣湯微和胃氣勿令大泄下
陽明病胃實譫語而潮熱者承氣湯主之
大承氣湯(海藏云厚朴去痞枳實泄滿芒硝軟堅大黃泄實必痞滿燥實四症全者方可用之
大黃(酒浸一兩治不大便地道不通酒浸上行引大黃至巔而下) 厚朴(二錢薑製治腹脹滿) 枳實(一枚治心下痞按之良久氣散痛緩此並主心下滿乃肝之氣盛也) 芒硝(一兩治腹中轉矢氣內有燥屎本草云味辛寒潤燥)
上㕮咀水二大盞煎枳樸至一大盞下大黃復煎至六分去渣入硝又煎一二沸溫服如未利再作與服以通為度
小承氣湯(海藏云大黃泄實厚朴去痞必痞實全者可用
大黃(酒浸一兩) 厚朴(薑製二錢) 枳實(炒一枚)
上㕮咀同上法煎溫服以利為度不利再服
不大便舌燥心下滿痛而日晡小有潮熱者宜大陷胸湯(論見結胸
陽明病發潮熱大便溏小便自利胸脅滿不去者小柴胡湯主之(陽明為病胃實是也今便溏而言陽明病者謂陽明外症身熱汗出不惡寒反惡熱之病也
陽明中風脈弦浮大短氣腹滿脅下及心痛鼻乾不得汗嗜臥身黃小便難時時噦而潮熱者小柴胡加茯苓主之
傷寒十三日不解胸脅滿而嘔日晡時發潮熱已而微利此必柴胡症下之而不得利今反利者知醫以丸藥下之非其治也潮熱者實也先宜小柴胡湯以解外後以 柴胡加芒硝湯 主之
柴胡(一兩) 黃芩 人參 甘草(炙) 生薑(以上各五錢) 半夏(湯浸三個) 大棗(三枚) 芒硝(一兩)
每服五錢水一盞半煎至八分去渣納芒硝更微沸溫服
陽明病脈浮緊者必潮熱發作有時(論見胃實有表條

潮熱續法

〕冬月陽明潮熱脈浮而緊者發作有時但脈澀者心盜汗黃芩湯主之(方見下利

譫語

陽明為病胃家實是也胃實則譫語故譫語宜入陽明門陽明病譫語發潮熱脈滑而疾者小承氣湯主之因與承氣湯一盞腹中轉矢氣者更服一盞若不轉矢氣勿更與之明日不大便脈反微澀者裡虛也為難治不可更與承氣湯陽明病譫語有潮熱反不能食者胃中必有燥屎五六枚若能食者但硬亦宜大承氣湯下之二陽並病太陽病罷但發熱手足漐漐汗出大便難而譫語者下之則愈宜大承氣湯陽明病其人多汗以津液出胃中燥大便必硬硬則譫語小承氣湯主之若一服譫語止勿更服
汗出譫語者必有燥糞在胃中此為風也須下之必過經乃可下下之若早語言必亂以表虛里實故下之則愈宜大承氣湯夫實則譫語虛則鄭聲(譫語者謂亂語無次第數數更端也鄭聲者謂鄭重頻煩也只將一句舊言重疊頻言之終日殷勤不換他聲也蓋神有餘則能機變而亂語數數更端神不足則無機變而只守一聲也)傷寒四五日脈沉而喘滿沉為在裡而反發其汗津液越出大便為難表虛里實久則譫語(成無己謂鄭聲為鄭衛之聲非是前辨已明
少陽病發汗後及小便數腳攣急誤與桂枝攻表後若胃不和譫語者少與調胃承氣湯(方論見厥)三陽合病腹滿身重難以轉側口不仁而面垢譫語遺尿發汗則譫語下之則額上生汗手足逆冷若自汗出者白虎湯主之(論見身重)汗發多亡陽譫語者不可下與柴胡桂枝湯和其榮衛以通津液後自愈發汗多又重發汗者亡其陽譫語脈短者死脈自和者不死諸逆發汗病微者瘥劇者言亂目眩者死形作傷寒其脈不弦緊而弱弱者必渴脈澀者必譫語弱者發熱脈浮解之當汗出愈
太陽病火劫汗後身黃小便難身體枯燥頭汗腹滿微喘或不大便久則譫語(論見頭汗)太陽病二日反躁乃熨其背而大汗出火熱入胃胃中水竭躁煩必發譫語十餘日振慄自下利者此為欲解也故其汗從腰以下不得汗欲小便不得反嘔欲失溲足下惡風大便硬小便當數而反不數及多大便已頭卓然而痛其人足心必熱穀氣下流故也少陽病咳咳而下利譫語小便難者被火氣劫汗故也溫針後譫語柴胡湯症罷者此為壞病知犯何逆以法治之(論見壞症
胸滿譫語若下後煩驚小便不利身重不可轉側者柴胡加龍骨牡蠣湯主之(方論見驚
陽明病下血譫語者此為熱入血室但頭汗出者刺期門隨其實瀉之濈然汗出則愈腹滿譫語脈浮緊者刺期門(論見腹滿)太陽少陽並病發汗則譫語脈弦五六日譫語不止者宜刺期門(論見項強)婦人發熱經水適來譫語為熱入血室若熱除脈遲者身涼胸滿如結胸狀者刺期門若晝則明瞭暮則譫語者無犯胃氣及上二焦必自愈。《活人以小柴胡湯主之(論見婦人傷寒
傷寒十三日不解過經譫語者以有熱也當以承氣湯下之若小便利者大便當硬而反下利脈調和者知醫以丸藥下之非其治也若自下利者脈當微厥今反和者此為內實調胃承氣湯主之若下利譫語者有燥屎也宜小承氣湯(方見潮熱
上下利譫語其曰脈調和而手足和小便利者陽也故用承氣下之其脈當微厥反少陰但欲寐被火氣劫汗譫語小便難者陰也故當用補劑和之(但欲寐下利譫語俱見下利少陰條
〔許〕有人病傷寒下利身熱神昏多困譫語不得眠或者見下利便以譫語為陰虛症予曰此亦小承氣症眾駭曰下利而服小承氣仲景之法乎予曰此仲景之法也仲景云下利而譫語者有燥糞也屬小承氣湯而得解予嘗讀素問微者逆之甚者從之逆者正治從者反治從多從少視其事也帝曰何謂反治岐伯曰塞因塞用通因通用王冰注云大熱內結注瀉不止熱宜寒療結復須除以寒下之結散利止則通因通用也正合於此又何疑焉
直視譫語喘滿者死下利者亦死譫語妄言身微熱脈浮大手足溫者生逆冷脈沉細者不過一日死矣

譫語續法

〕譫語者氣虛獨言也(全文見診愚用參術等劑治譫語得愈有百十數豈可不分虛實一概用黃連解毒大小承氣等湯以治之乎
〕脫陽者見鬼(仲景謂亡陽譫語亦此義
〔海〕黃耆湯 治傷寒或時悲哭或時嬉笑或時太息或語言錯亂失次世疑作譫語狂言者非也神不守室耳兩手脈浮沉不一舉按全無力浮之損小沉之亦損小皆陰脈也甚者用調中丸或理中丸(二方並見發熱下
〔丹〕浦江鄭兄年二十歲九月間發熱頭痛妄言見鬼醫與小柴胡湯數帖熱愈甚予視之形肥面亦帶白卻喜筋骨稍露診其脈弦大而數實脈本不實涼藥所致此因勞倦成病與溫補藥自安遂以參術為君芍為臣黃耆為佐附子一片為使與二帖而症不減或曰脈既數大狂熱而又大渴用附子誤矣予曰此虛症而誤投寒涼之藥人肥而脈左大於右事急矣非加附子焉能有急效再與一帖乃去附子作大劑與服至五十帖得大汗而愈自後又補養兩月氣體方始平復
一人五月內患譫語大發熱肢體不能舉喜冷飲診其脈洪大而數用黃耆茯苓濃煎如膏卻用涼水調與之三四服後病者昏睡如死狀但顏色不改氣息如常至次早方醒諸症悉退而安
盧兄汗後再發熱妄言呂仲修汗後熱不退亦妄言陶明節熱退後不識人言語謬妄皆用參歸等補劑而愈信哉譫語屬虛者十居八九
〕大小便硬手足冷脈微細者必鄭聲也當服溫藥白通湯海藏用黃耆加乾薑湯(方見傷寒發熱下)侯輔之脈極沉細外熱內寒肩背胸脅斑出十數點語言狂亂或曰發斑譫語非熱乎予曰非也陽為陰逼上入於肺傳之皮毛故斑出神不守舍故錯語如狂非譫語也肌表雖熱以手按之須臾冷透如冰與姜附等藥數日約二十餘兩得大汗而愈後因再發脈又沉遲三四日不大便與理中丸三日內約半斤其病全愈以此知侯公之狂非陽狂之狂乃失神之狂即陰虛也
〕大便秘小便赤手足溫脈洪數者必譫語也宜用調胃承氣湯
〔海〕治老幼及虛人傷寒五六日昏冒言妄小便或淋或澀起臥無度或煩而不得眠並宜白虎湯加山梔一錢
〕治熱病及時疫心躁狂亂奔走狀似癲癇言語不定久不得汗及時疫不知人事者以人中黃不拘多少入罐內用泥封固武火煅半日去火候冷取出於地上以盆蓋半日許研細如面新汲水調下三錢或未退再服愈(人中黃即屎也

狂亂

火劫汗後亡陽心驚狂起臥不安者桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯(方論見驚)汗家重發汗必恍惚心亂小便已陰痛與禹餘糧丸(方見痞
小腹滿發狂或身黃者宜抵當湯(論見發熱方見蓄血
遺尿狂言目反直視者此為腎絕(論見大法

狂亂續法

〕病人煩躁狂走妄言面赤咽痛脈實潮熱狂語如見鬼狀此陽毒也(治陽毒法見陽毒門表者陽毒升麻湯黑奴丸里者大黃散
〕治傷寒發狂棄衣奔走逾牆上屋 鵲石散 
黃連 寒水石(各等分)
上為細末每服二錢濃煎甘草湯候冷調下
〔云〕傷寒心風狂妄者宜 防風黃連湯 
黃連 大黃 防風 遠志 茯神(各半兩) 
上為細末每服一兩水煎服
〔海〕黃耆湯 治傷寒或歌或笑或悲哭譫言妄語(方見發熱下
陳志仁傷寒狂妄每欲狂走四五人扶捉不定脈虛數用柴胡湯反劇以參甘草陳皮煎湯一服狂定再服安睡
〕傷寒發熱不識尊卑曲池絕骨百勞湧泉
〕熱汗不出狂互引癲疾合谷主之

循衣摸床

傷寒若吐若下後不解不大便五六日至十餘日日晡所發潮熱不惡寒狂語如見鬼狀若劇者發則不識人循衣摸床惕而不安微喘直視脈弦者生澀者死微者但發熱譫語者大承氣湯主之若一服利止後服太陽病以火劫發汗陰陽枯竭虛燥或不大便久則譫語甚者至噦手足躁擾捻衣摸床小便利者可治(論見頭汗
〔許〕有人病傷寒大便不利日晡發潮熱手循衣縫兩手撮空直視喘急更數醫矣見之皆走此誠惡候得之者十中九死仲景雖有症而無法但云脈弦者生澀者死已經吐下難以下藥謾且救之若大便得通而脈弦者庶可治也與小承氣湯一服而大便利諸疾漸退脈且微弦半月愈或問曰下之而脈弦者生此何意也予曰:《金匱玉函循衣妄撮怵惕不安微喘直視脈弦者生澀者死微者但發熱譫語者承氣湯主之予嘗觀錢仲陽小兒直訣手尋衣領及捻物者肝熱也此症在玉函列於陽明部蓋陽明者胃也肝有熱邪淫於胃經故以承氣瀉之且得弦脈則肝平而胃不受克此所謂有生之理讀仲景論不能博通諸醫書以發明其隱奧吾未之見也(海藏云許學士作尋衣撮空是肝熱風淫末疾此論誠當然莫若以為肺熱之邪其人必妄言亂語。《難經肺邪入心為譫語

循衣摸床續法

嘗治循衣摸床者數人皆用大補氣血之劑惟一人兼瞤振脈代遂於補劑中略加桂二分亦振止脈和而愈

病人不惡寒而渴者此轉屬陽明也(論見不大便)服柴胡湯已渴者屬陽明也以法治之傷寒脈浮發熱無汗其表不解者不可與白虎湯渴欲飲水無表證者白虎人參湯主之(渴欲飲水無表證者太陽症罷轉屬陽明也下二條意同皆太陽轉屬陽明故渴也)服桂枝湯大汗出後大煩渴不解脈洪大者白虎加人參湯主之傷寒病若吐若下後七八日不解熱結在裡表裡俱熱時時惡風大渴舌上乾燥而煩欲飲水數升者白虎加人參湯主之(王注云若純在表則惡風無時今表裡有熱故時時惡風也)傷寒無大熱口燥渴心煩脈微惡寒者宜白虎加人參湯陽明病脈浮緊口苦腹滿而喘若下後渴欲飲水口乾舌燥者白虎加人參湯主之
白虎加人參湯
石膏(碎四兩) 知母(一兩半) 甘草(一兩) 粳米(一合) 人參(二錢)
上㕮咀每服五錢水煎溫服
上白虎加人參五條治表渴脈洪小便利者
〕有人初病嘔吐俄為醫者下之已七八日而內外發熱予診之曰當用白虎加人參湯或曰既吐復下且重虛矣白虎可用乎予曰仲景云若吐下後七八日不解熱結在裡表裡俱熱者白虎加人參湯正相當也蓋始吐者熱在胃脘而脈至今虛大三投湯而愈仲景既云傷寒若吐下後七八日不解表裡俱熱者白虎加人參湯主之又云傷寒脈浮發熱無汗其表不解不可與白虎又云脈浮滑此以表有熱里有寒白虎加人參湯主之國朝林億校正謂張仲景於此表裡自瘥矣予謂不然大抵白虎能除傷寒中渴表裡發熱故前後二症或云表裡俱熱或云表熱裡寒皆可服之一種脈浮無汗其表不解全是麻黃與葛根症安可行白虎也林億見所稱表裡不同便謂之瘥是亦不思之過也
太陽發熱不惡寒而渴者為溫病(論見溫病。《活人葳蕤湯主之發熱不惡寒者以表解也太陽病者必頭痛身疼表未解也此表裡兩症皆兼見
渴而下利屬少陰其病但兼欲寐小便白者四逆湯兼咳嘔不得眠小便不白者豬苓湯兼自利純青色水者大承氣湯有熱者白頭翁湯(方論見下利
消渴氣上衝心心疼飢不欲食食則吐蛔若下之則利不止若欲飲水者少少與之愈(論見氣上衝心
太陽病發汗後大汗出胃中干煩躁不得眠欲得飲水者少少與之令胃氣和則愈若脈浮小便不利微熱消渴者五苓散主之發汗已脈浮數煩渴者五苓散主之
陽明病脈浮緊口苦腹滿發熱汗出不惡寒若下後脈浮發熱渴欲飲水小便不利者豬苓湯主之
五苓散方
豬苓(去皮二兩) 澤瀉(一兩) 白朮(三兩) 茯苓(去皮二兩) 桂枝(去皮半兩) 
上㕮咀為散每服三錢白湯調下(海藏云五苓散當服而不服之谷消水去形亡必就陽明燥火戊胃發黃故有調胃承氣症不當服而服之是為犯本小便強利津液重亡而成血症輕則桃仁承氣湯重則抵當湯主之
豬苓湯方
豬苓(去皮) 茯苓 阿膠 澤瀉 滑石(各半兩) 
上㕮咀每服五錢水煎溫服日三
渴而頭汗小便不利兼脅滿往來寒熱者柴胡桂枝幹薑湯兼發黃者茵陳蒿湯(論見頭汗
表不解心下有水氣乾嘔發熱咳嗽而渴者小青龍湯去半夏加栝蔞根湯(論見咳
夏月汗出惡寒身熱足冷而渴者為中暑白虎加人參湯及酒黃連主之(方見中暑惡寒身熱者症似表也足冷者不可表
發熱惡寒腹滿汗出小便利而渴者為肝乘脾刺期門(論見腹滿)表解不惡寒而渴者宜白虎湯(方論見前陽明
渴而脅滿及往來寒熱其症未經汗者小柴胡去半夏加人參栝蔞湯若汗下後者柴胡桂枝幹薑湯(詳見脅痛並往來寒熱
渴而心下硬痛日晡潮熱不大便者為結胸宜大陷胸湯若但硬不痛者為痞與瀉心湯不解反渴而小便不利者宜五苓散(詳見結胸痞氣二門
病在陽明應汗之反以冷水噀之灌之其熱益煩肉上粟起意欲飲水反不渴者服文蛤散若不瘥與五苓湯(論見結胸
文蛤散方
文蛤(一兩即海蛤粉也河間丹溪多用之大能治痰)
上一味為散沸湯調服方寸匕
渴欲飲水而不能飲者丹田有熱胸中有寒(論見濕痹
中風發熱六七日不解而煩有表裡症渴欲飲水水入則吐者名曰水逆五苓散主之
渴欲飲水若太陽發汗後大汗出煩躁不得眠者及厥陰病氣起衝心心疼吐蛔者少少與之愈(論見前條及氣上衝)凡得時氣病至五六日而渴欲飲水不能多不當與之何者以腹中熱尚少不能消之更與水作病也至七八日大渴欲飲水者猶當依症與之與之常令不足勿極意也言能飲一斗與五升若飲而腹滿小便不利若喘若噦不可與之忽然大汗出是為自愈也活人凡病非大渴不可飲水若小渴咽乾者少少咽潤之令其胃中和乃佳
凡得病反能飲水此欲愈也但聞病飲水自愈小渴者亦強與之飲因成其禍不可復救活人強飲水致飲停心下滿結喘者當以五苓散或陷胸湯主之)下痢脈弱脈數而渴者自愈(論見下利)渴而發熱其脈不弦緊而浮弱者汗出愈(論見譫語
陽明病汗出多而渴者不可與豬苓湯以汗多胃中燥與豬苓湯複利其小便故也
活人切戒太陽症無汗而渴者不可與白虎湯陽明症汗多而渴者不可與豬苓湯然太陽渴終不可與白虎耶太陽症得汗後脈洪大而渴者方可與之也陽明渴終不可與五苓散耶陽明症小便不利汗少脈浮而渴者方可與之也

渴續法

〔羅〕傷寒食少而渴者當以和胃之藥止之不可用涼藥止之恐復損胃氣愈不能食也白朮茯苓是也
〔海〕秦二母病太陰病三日不解後嘔逆噁心而脈不浮與之半硫丸二三服不止復與黃耆建中湯脈中極緊無表裡病胸中大熱發渴引飲皆曰陽症欲飲之水予反與薑附等藥緊脈反沉細陽猶未生以桂烏之類酒丸與百丸接之二日中十餘服病人身熱煩躁不寧欲作汗也又以前丸接之覆以厚衣陽脈方出而作大汗翌日大小便始通下瘀血一盆如豬肝然用胃風湯加桂附三服血止其寒甚如此亦世之未見也
少陰症口燥舌乾而渴尺寸脈俱沉沉遲則四逆湯沉疾則大承氣湯少陰口燥舌乾而渴身表涼脈沉細而虛者瀉心湯主之此有形無形藥也
人參湯 治傷寒七八日汗後心煩燥渴
人參 黃芩 柴胡 葛根(各一兩) 川梔 甘草(炙各半兩)
上為粗末每服五錢棗煎溫服
〕陽毒倍常燥盛大渴者黑奴丸主之(方見陽毒)風溫加渴甚者宜栝蔞湯(方見風溫)中暑伏熱累治不瘥其人發渴不已酒蒸黃連丸主之(方見中暑
〕熱病在腎令人渴口乾舌焦黃赤晝夜欲飲水不止腹大而脹尚不厭飲目無精光者死不治

傷寒發熱無汗嘔不能食而反汗出濈濈然者是轉屬陽明也食谷欲嘔者屬陽明也吳茱萸湯主之得湯反劇者屬上焦也腹痛欲嘔吐者黃連湯主之(方論見腹痛
嘔而發熱者小柴胡湯主之發熱微惡寒肢節煩疼微嘔心下支結外症未去者柴胡加桂枝湯主之論見發熱太陽病發熱惡寒身體痛嘔逆脈緊者名曰傷寒麻黃湯症(論見發熱)太陽與陽明合病不下利但嘔者葛根加半夏湯主之活人頭疼身熱痛肌熱目疼鼻乾脈浮而長是也
葛根加半夏湯
葛根(二錢) 麻黃 生薑(各一錢半) 甘草 芍藥 桂枝(各一錢) 半夏(二錢) 大棗(二枚)
上㕮咀以水一斗先煎葛根麻黃減二升去白沫納諸藥煎服三升溫服一升覆取微汗
嘔而往來寒熱胸脅苦滿者宜小柴胡若兼下利者乃太陽少陽合病宜黃芩加半夏生薑湯(論見往來寒熱及下利
太陽過經十餘日反二三下之後四五日柴胡症仍在者先與小柴胡湯嘔不止心下急鬱郁微煩者為末解也與大柴胡湯下之愈太陽病過經十餘日心下溫溫欲吐而心中痛大便反溏腹微滿鬱郁微煩先此時自極吐下者與調胃承氣湯若不滿者不可與但欲嘔胸中痛微溏者此非柴胡症以嘔故知極吐下也
〕渴而飲水嘔者柴胡不中與也(論見脅痛
先渴卻嘔者為水停心下此屬飲家活人赤茯苓湯主之)先嘔卻渴者此為欲解候也金匱嘔思水者少與之
嘔而下利有寒熱者為陽宜黃芩湯大柴胡湯無熱者為陰宜豬苓湯真武湯(並見嘔利門
嘔而脈弱小便利身熱見厥者難治四逆湯主之
嘔而心煩若汗吐下後者梔子生薑豉湯若未曾吐汗下後兼咳而渴者宜豬苓湯(詳見不得眠
嘔多雖有陽明胃實不可攻之(論見胃實)嘔家有癰膿者不可治膿儘自愈服桂枝嘔者酒客病(論見大法

乾嘔

乾嘔發熱兼自汗惡風鼻鳴者桂枝湯兼表不解有水氣而咳者小青龍湯(方見發熱
乾嘔脅痛若表解身涼短氣汗出不惡寒者十棗湯若兼往來寒熱脈沉緊者小柴胡湯(論見往來寒熱
乾嘔下利若兼表不解發熱而咳者小青龍湯去麻黃加芫花湯(論見咳)若表身涼脅痛短氣汗出者十棗湯(論見脅痛)若因下後
心下痞硬滿腹中雷鳴日利數行者甘草瀉心湯(論見痞
若脈微厥逆者宜白通湯若用白通湯溫後利不止厥逆無脈者白通加豬膽汁湯(論見下利
乾嘔厥逆若脈微下利者通脈四逆湯白通加豬膽汁湯(論見下利)若脈弦遲不利者四逆湯(論見吐

乾嘔續法

〔仲〕渴而飲水嘔者柴胡不中與也宜治膈間有水赤茯苓湯主之
赤茯苓湯 治傷寒嘔噦心下滿胸膈間有停水頭眩心悸
赤茯苓(一兩) 半夏(薑製半兩) 橘紅 芎藭(各半兩) 人參(一兩) 白朮(半兩) 
上㕮咀每服四錢姜五片水煎服
傷寒瘥後嘔者有餘熱在胃脘也竹葉石膏湯加生薑主之
〔海〕 葛根湯 治傷寒乾嘔不止
葛根 人參(各一兩) 茯苓(半兩) 半夏(薑製七錢半) 白朮(半兩) 黃耆(七錢半) 麥門冬(去心 甘草(炙各一兩) 
上㕮咀每服三錢生薑三片棗二枚同煎服

少陽病

口苦咽乾

少陽之為病口苦咽乾目眩也活人宜小柴胡湯
少陽中風兩耳無所聞目赤胸中滿而煩者不可吐下吐下則悸而驚(誤吐氣虛者悸誤下血虛者驚
傷寒脈弦細頭痛發熱者屬少陽少陽不可發汗發汗則譫語此屬胃家胃和則愈胃不和則煩悸傷寒三日少陽脈小者欲已也少陽欲解時從寅至辰上
陽明病腹滿脈浮緊口苦咽乾而喘若其人發熱惡寒誤下之則腹滿小便難若其人發熱不惡寒反惡熱誤下之則胃空虛為懊憹誤下之則譫語誤加燒針則不得眠(論見腹滿許學士云宜小柴胡湯

眩而口苦舌乾者屬少陽(論見口苦)眩而心下硬項強者屬太陽少陽並病當刺大椎肺俞忌汗下(論見項強
眩而胃實若能食不惡寒者中風若飽則頭眩小便難者谷疸皆屬陽明(論見胃實
太陽發汗後仍發熱心悸頭眩身瞤振振欲擗地者真武湯主之(方論見戰振
動氣在左誤汗則頭眩汗不止筋惕肉瞤(方論見動氣。《活人宜小建中湯)諸逆誤汗而言亂目眩者死(論見譫語)頭眩脈沉緊發汗則動經身為振振搖(論見戰振

往來寒熱

〕太陽病不解轉入少陽者脅下硬滿乾嘔不能食往來寒熱尚未吐下脈沉緊者與小柴胡湯若已吐下發汗溫針譫語柴胡症罷此為壞病知犯何逆以法治之傷寒五六日中風往來寒熱胸脅苦滿默默不欲飲食心煩喜嘔或胸中煩而不嘔或渴或腹中痛或脅下痞硬或心下悸小便不利或不渴身有微熱或咳者小柴胡主之血虛氣盡腠理開邪氣因入與正氣相搏結於脅下正邪分爭往來寒熱休作有時默默不欲飲食者臟腑相連其病必下邪高病下故使嘔也宜 小柴胡湯 
柴胡(二兩) 黃芩 人參 甘草(各三錢) 半夏(薑製六錢) 
上㕮咀每服五錢生薑五片棗二枚同煎溫服日三服若胸中煩而不嘔去半夏人參加栝蔞實一枚苦渴者去半夏加人參三錢栝蔞根一兩若腹中痛者去黃芩加芍藥三分若脅下痞硬去大棗加牡蠣一兩心下悸小便不利者去黃芩加茯苓一兩若不渴外有微熱者去人參加桂三分溫覆取微汗愈若咳者去人參大棗生薑加五味子半兩乾薑三分
凡柴胡病下之不罷者復與柴胡湯必蒸蒸而振卻發熱汗出而解傷寒中風有柴胡症但見一症便是不必悉具
傷寒十餘日熱結在裡復往來寒熱者宜大柴胡湯(論見結胸
大柴胡湯
柴胡(二兩) 黃芩 芍藥(各半兩) 半夏(制六錢) 生薑(一兩) 枳實(半兩) 大黃(一兩) 
上㕮咀每服五錢加大棗三枚水煎溫服以利為度未利再服
〔許〕有人病傷寒心煩喜嘔往來寒熱醫以小柴胡與之不除予曰脈洪大而實熱結在裡小柴胡安能去之仲景云傷寒十餘日熱結在裡復往來寒熱者與大柴胡湯三服而病除蓋大黃盪滌蘊熱傷寒中要藥王叔和云若不用大黃恐不名柴胡須酒洗生用有力傷寒五六日已發汗而復下之胸腹滿微結小便不利渴而不嘔但頭汗出往來寒熱心煩此為未解也
宜 柴胡桂枝幹薑湯 
柴胡(二兩) 桂枝 乾薑(各半兩) 栝蔞根 黃芩(各一兩) 牡蠣 甘草(炙各半兩) 
上㕮咀每服五錢煎溫服微煩再服汗出愈
病人脈微而澀者此為醫所病也大發其汗又數大下之其人亡血病當惡寒後乃發熱無休止時夏月盛熱欲著復衣冬月盛寒欲裸其身所以然者陽微則惡寒陰弱則發熱此醫發其汗令陽氣微又大下之令陰氣弱五月之時陽氣在表胃中虛冷以陽氣內微不能勝冷故欲著復衣十一月之時陽氣在裡胃中煩熱以陰氣內弱不能勝熱故裸其身又陰脈遲澀故知血亡也 
上脈微因大發汗所致故病當惡寒之時雖盛夏亦欲著復衣脈澀因大下所致故病當惡寒後發熱之時雖盛冬亦欲裸其體是皆亡血陽微陰弱不能勝冷勝熱非是盛夏牽延至盛冬也

脅滿痛

脅滿乾嘔往來寒熱者屬少陽(方論見往來寒熱
傷寒四五日身熱惡風頸項強脅下滿手足溫而渴者小柴胡去半夏加人參栝蔞根主之得病六七日脈沉浮弱惡風寒手足溫醫二三下之不能食而脅下滿痛面目及身黃頸項強小便難者與柴胡湯必下重
〕渴而飲水欲嘔者柴胡不可與也食谷者噦(王注云不欲飲水而嘔者屬柴胡症若因水而嘔者水停心下也)脅滿胃家實或嘔而舌上白胎者或脈弦浮大身黃小便難有熱者俱屬陽明症宜小柴胡湯(方論見胃實)脅滿潮熱大便溏利者小柴胡湯(方論見潮熱)若因下微利而嘔者先以柴胡湯解外後以柴胡加芒硝湯主之(方論見潮熱)太陽病十日已去脈浮細而嗜臥者外已解也若胸滿脅痛者與小柴胡湯脈浮者與麻黃湯太陽中風下利嘔逆表解者乃可攻之其人漐漐汗出發作有時頭痛心下痞滿硬引脅下痛乾嘔短氣汗出不惡寒者此表解里未和也宜 十棗湯 
芫花(炒黑) 甘遂 大戟(各等分)
上為細末合和之再入臼中杵二三百下先以水一升煮肥棗十枚取五六合去渣納藥末強人一錢虛人半錢單飲棗湯送下平旦服若下少病不除者明日更服加五分利後米粥自養若合下不下令人脹滿遍身浮腫也昔杜壬問孫兆曰十棗湯畢竟治甚病孫曰治太陽中風表解里未和杜曰何以知里未和孫曰頭痛心下痞滿脅下痛乾嘔汗出此知里未和也杜曰公但言病症而所以里未和之故要緊總未言也孫曰某嘗於此未決願聽開諭杜曰里未和者蓋痰與燥氣壅於中焦故頭疼乾嘔短氣汗出是痰膈也非十棗不治但此湯不得輕用恐損人於倏忽用藥者慎之
婦人發熱惡寒經水適來熱除脈遲身涼脅滿如結胸狀譫語者刺期門(論見譫語
吐下汗後脈微心下痞脅痛氣上衝咽眩冒脈動惕者成痿(論見痞)下後脈弦者必兩脅拘急(論見傷寒大法

脅痛續法

〕傷寒脅痛支溝陽陵泉

胸滿

口苦咽乾又耳聾胸滿者屬少陽忌吐下宜柴胡湯(論見口苦
太陽陽明合病喘而胸滿者宜麻黃湯(論見喘
少陰病下利咽痛胸滿心煩者宜豬膚湯(方論見下利
太陽病下之脈促胸滿者桂枝去芍藥湯(方論見惡寒)若脈促不結胸者欲解也(論見大法)下後胸滿小便不利若兼煩驚譫語身重不可轉側者柴胡加龍骨牡蠣湯(方論見驚)若兼噦而舌胎者為濕痹(論見體痛濕痹)汗下後煩熱胸中窒者梔子豉湯主之(論見煩
病症發熱惡寒加桂枝或自汗但頭不痛項不強胸中痞硬氣上衝咽喉不得息者瓜蒂散主之(論見氣上衝

胸痛

胸脅痛耳聾尺寸脈俱弦者少陽受病也(論見大法。《活人柴胡湯主之)病胸中諸實胸中鬱郁而痛不能食欲使人按之而反有涎唾下利十餘行其脈反遲寸口脈微滑此可吐之利則止
吐下後溫溫欲吐胸中痛大便溏腹滿而煩者宜調胃承氣湯(論見嘔

耳聾

胸脅痛耳聾尺寸脈俱弦者少陽受病也(論見大法)口苦耳聾胸滿者少陽中風(論見口苦
未持脈時病人手必自冒胸師因教試令咳而不咳此必兩耳聾無聞也所以然者以重發汗虛故如此

少陽病續法

〔海〕辨表裡中三說 假令少陽症頭痛往來寒熱脈浮此三症但有其一即為表也口失滋味腹中不和大小便或閉而不通或泄而不調但有其一即為里也如無上下表里症余皆虛熱也是病在其中矣

陽氣毒盛變陽毒

陽毒之為病面赤斑斑如錦紋咽喉痛唾膿血五日可治七日不可治宜 升麻鱉甲湯 
升麻(二兩) 當歸 蜀椒(炒去汗) 甘草(各一兩) 鱉甲(手指大一片) 雄黃(研半兩) 
上六味以水四升煮取一升頓服之取汗愈。《肘後》、《千金方陽毒升麻湯有桂無鱉甲陰毒用甘草湯無雄黃

陽毒續法

〕 陽毒升麻湯 治傷寒一二日便成陽毒或服藥吐下之後變成陽毒腰背痛煩悶不安面赤狂言奔走或見鬼或下利脈浮大數面赤斑斑如錦紋咽喉痛下膿血五日可治七日不可治
升麻 犀角(鎊) 射干 黃芩 人參 甘草(各等分)
上㕮咀水煎服食頃再服溫覆手足出汗則解不解重作
陽毒梔子湯 治陽毒傷寒發熱百節疼痛
升麻 黃芩 杏仁(各二錢) 梔子 赤芍(各一錢) 石膏(二錢) 知母 大青(各一錢) 甘草(五分) 柴胡(一錢半) 
上㕮咀每服半兩姜五片豉百粒同煎
大黃散 治陽毒傷寒未解熱在內恍惚如狂
大黃(一兩半) 桂心(三分) 甘草(炙) 芒硝 木通 大腹皮(各一兩) 桃仁(二十一枚) 
上㕮咀水煎服以利為度
〔海〕 葛根散 治陽毒身熱如火頭痛躁渴咽喉干痛
葛根(七錢半) 黃芩 大黃(醋炒) 甘草 山梔 朴硝(各半兩) 
上㕮咀水煎服
〕 黑奴丸 治時行病六七日未得汗脈洪大或數面赤目痛身體大熱煩躁狂言欲走大渴甚又五六日以上不解熱在胸中口噤不能言為壞傷寒醫所不治或人精魄已竭心下尚暖撥開其口灌藥下咽即活兼治陽毒及發斑
麻黃(去節三兩) 大黃(二兩) 釜底煤(研) 黃芩 芒硝 灶突墨(研) 梁上塵 小麥奴(各一兩)
上為末煉蜜丸如彈子大新汲水研下一丸渴者與冷水盡飲之須臾當寒寒竟汗出便瘥若無汗再服一丸須微利小麥奴即小麥未熟時叢中不成麥捻之成黑勃是也此藥須是病人大渴倍常躁盛者乃可與之若不渴者服之反為禍耳
脈洪大內外結熱舌卷焦黑鼻中如煙煤宜以水漬布薄之疊布數重新水漬之稍挼去水搭於胸上須臾蒸熱又漬冷如前薄之仍換新水數十易熱甚者置病人於水中勢才退則已亦一良法也
丹砂丸 治傷寒陰陽二毒相伏危惡形症
舶上硫黃 水銀 太陰石 玄精石(各一兩) 硝石(半兩) 太陽石(一兩) 
上為末用無油銚子以文武火炒上項藥令勻如灰色研極細生薑自然汁浸炊餅丸如綠豆大每服五丸龍腦生薑蜜水下壓其躁也若陽毒棗湯下陰毒白湯下不許於屋底炒

太陰病

吐與利下三門並附入少陰病蓋此三門之病本屬太陰病因在少陰者反多故附入少陰也

腹滿

太陰之為病腹滿而吐食不下自利益甚時腹自痛若下之必胸下結硬太陰病脈浮者可發汗宜桂枝湯
本太陽病醫反下之因小腹滿時痛者屬太陰也桂枝加芍藥湯主之大便實痛者桂枝加大黃湯主之
桂枝加芍藥湯
桂枝 生薑(各一兩半) 甘草(一兩) 芍藥(三兩) 大棗(六枚)
上㕮咀每服五錢水煎溫服
桂枝加大黃湯
桂枝(一兩) 芍藥(一兩半) 甘草(炙半兩) 大黃(半兩大便實痛者加一兩虛者減五錢)
上㕮咀大棗三個生薑四片水煎溫服
太陰病脈弱其人續自便利設當用大黃芍藥者宜減之以其人胃氣弱易動故也太陰中風四肢煩疼陽微脈澀而長者為欲愈太陰病欲解時從亥至醜腹滿時痛吐利者為太陰(論見前太陰條
霍亂吐利頭痛發熱身痛不渴而腹滿者理中丸加附子主之(論見吐利霍亂條)下利腹脹滿身痛者四逆溫里後用桂枝攻表(論見下利
噦而腹滿視前後部有不利者利之則愈(論見噦)少陰腹滿脹不大便者宜大承氣湯(論見不大便
腹滿小便不利身黃者茵陳蒿湯(論見黃)若兼脅下痛脈弦浮大者宜小柴胡湯(論見鼻乾
腹滿不減減不足言當下之宜大承氣湯腹滿時減復如故此虛寒從下而上也當以溫藥和之
太陰病腹滿時痛脈浮者宜桂枝湯(論見前太陰條)陽明脈弦浮大脅痛身黃而腹滿者小柴胡湯(論見鼻乾)傷寒腹滿譫語寸口脈浮而緊此肝乘脾也名曰縱宜刺期門陽明病腹滿脈浮緊口苦咽乾而痛若其人發熱惡寒者下之則腹滿小便難若其人發熱汗出不惡寒反惡熱者下之則懊憹汗之則譫語加燒針則怵惕不眠(論見胃家實注云當和解之
陽明病腹滿脈遲苦頭眩小便難者不可下若潮熱汗出不惡寒者大承氣主之(論見胃實
三陽合病腹滿身重難轉側譫語遺尿自汗者宜白虎湯(論見合病)傷寒發熱脈澀惡寒大渴欲飲水其腹必滿自汗出小便利其病欲解此肝乘肺也名曰橫宜刺期門腹滿汗出不惡寒而喘若脈遲潮熱者大承氣湯若脈浮緊口苦咽燥者忌發汗忌燒針忌下(論見腹滿脈浮遲條
發汗後腹脹滿者厚朴生薑人參甘草半夏湯主之
厚朴生薑人參甘草半夏湯
厚朴 生薑(各二兩) 半夏(六錢) 人參(一兩) 甘草(五錢)
上㕮咀每服五錢水煎溫服
下利清穀若發汗必脹滿(論見下利)傷寒吐後腹脹滿者與調胃承氣湯下後心煩腹滿臥起不安者梔子厚朴湯(論見煩)極吐下後溫溫欲吐胸痛便溏腹滿而煩者調胃承氣湯(論見嘔
不大便六七日少與小承氣湯不轉矢氣者不可攻之攻之則腹滿不能食(論見不大便)腹滿吐利者忌下(論見太陰)腹滿脈浮緊口苦咽乾者忌汗(論見自汗)腹滿脈遲者忌下(論見前脈遲條)腹滿脈弱自利設用大黃芍藥宜減之(論見太陰條中

腹滿續法

〕若飲食不節寒中陰經胸膈不快腹滿閉塞唇青手足冷脈沉細少情緒或腹痛急作理中湯加青皮每服一二劑胸即快矣枳實理中丸五積散尤妙腹脹滿者宜桔梗半夏湯
桔梗半夏湯 治傷寒心腹痞滿時發疼痛
桔梗(微炒) 半夏(薑製) 橘紅(各一兩)
上㕮咀每服四錢生薑三片水煎服
〔海〕少陰症小便遺瀝大便遺失其人病六七日靜重如山目不視體如冰腹脹滿與物則咽不與則不求其脈沉細而微疾按之有力宜急下之與大承氣湯

腹痛

腹滿而痛吐利者屬太陰宜四逆湯(論見腹滿太陰條
若兼頭痛發熱身痛者屬霍亂霍亂腹痛不渴者理中丸加人參(論見吐利
病腹中滿痛者此為實也宜大承氣湯下之病人不大便五六日繞臍煩疼發作有時者有燥糞故使不大便也發汗不解腹滿痛者急下之宜大承氣湯大下後六七日不大便煩不解腹滿痛者此有燥屎也所以然者本有宿食故也宜大承氣湯汗下後不大便而渴日晡潮熱從心下至小腹硬滿而痛者宜大陷胸湯(方論見結胸
少陰病腹滿下利若小便不利四肢重痛者真武湯便膿血者桃花湯若下利清穀手足厥逆脈微欲絕者通脈四逆湯去蔥白加芍藥
少陰病腹痛若四肢逆而不溫者四逆散加附子(方論見欲寐)若手足厥冷脈微欲絕者通脈四逆加芍藥湯(方論見下利
傷寒胸中有熱胃中有邪氣腹中痛欲嘔吐者宜 黃連湯
甘草(炙) 黃連 乾薑(各三分) 大棗(三枚) 半夏(半兩) 人參 桂枝(各三分) 
上㕮咀水煎服分二服
往來寒熱胸脅滿心煩喜嘔而腹痛者小柴胡去黃芩加芍藥湯(方見往來寒熱條
傷寒陽脈澀陰脈弦當腹中急痛者先與小建中湯不瘥者再與小柴胡湯
小建中湯
桂枝(一兩半) 甘草(炙一兩) 芍藥(三兩) 生薑(一兩半) 大棗(六枚) 膠飴(八兩) 
上㕮咀每服五錢生薑三片同煎至八分去渣下膠飴兩匙許再煎化服(東垣云芍藥味酸於土中瀉木為君飴糖甘草甘溫補脾養胃為臣水挾木勢亦來侮土故脈弦而腹痛肉桂大辛熱佐芍藥以退寒水棗甘辛溫發散陽氣行於經絡皮毛為使故建中之名始於此焉
傷寒四五日腹中痛若轉矢氣及少腹滿者此欲自利也

腹痛續法

〔云〕傷寒邪在三陰內不得交通故為腹痛手足之經皆會於腹如脈弦而腹痛過在足厥陰肝手太陰肺刺太衝太淵大陵如脈沉而腹痛過在足太陰脾少陰腎手厥陰心包刺太谿大陵如脈沉細而痛過在足太陰脾手少陰心刺太白神門三陰交此刺腹痛之法也
〔丹〕乾霍亂此係內有所傷外為邪氣所遏有用吐藥者則兼發散之義有用溫藥解散者不可用涼藥宜用二陳湯加解散藥如川芎蒼朮防風白芷之類是也
〔無〕 鹽湯 治乾霍亂蠱毒宿食不消積冷心腹煩滿鬼氣
用煎鹽湯三升熱飲一升刺口令吐宿食使盡不盡更復吐訖復飲三吐乃止此法大勝諸治俗人以為田舍淺近之法鄙而不用守死而已凡有此病即先用之吐訖後詳症脈以加減理中湯治中湯款緩調之
〔直〕 姜鹽湯 治欲吐不吐欲瀉不瀉
鹽(一兩) 生薑(半兩切)
上同炒色變以水一碗煎溫服病甚加童便一盞
〔世〕 勝靈丹 治乾霍亂腹痛甚者
取千年石灰湯泡服
〔成〕病有乾霍亂濕霍亂乾霍亂死者多濕霍亂死者少蓋吐利則所傷之物得以出泄雖甚重胃中水穀泄盡則止矣所以死者少及乾霍亂死多者以其上不得吐下不得利則所傷之物不得出泄壅閉正氣隔絕陰陽煩擾悶躁喘脹而死者多矣
〔無〕乾嘔霍亂者忽然心腹脹滿絞痛蠱毒煩冤欲吐不吐欲利不利狀若神靈所附頃刻之間便致悶絕

(王叔和原入陽明篇)
傷寒脈浮而緩手足自溫者是為系在太陰當發身黃小便自利者不能發黃至七八日雖暴煩下利日十餘行必自止以脾家實腑穢當去故也
〔海〕色如煙燻黃乃濕病也一身盡痛色如橘子黃乃黃病也一身不痛
〔成〕濕家之黃也身黃似熏黃雖黃而色暗不明也熱家之黃也身黃似橘子色甚者勃勃出染著衣正黃如黃柏是其正黃色也色如熏黃一身盡痛發熱者為濕痹若脈沉緩小便不利者甘草附子湯五苓散若脈大頭痛鼻塞者納藥鼻中則愈矣(論見體痛
〔許〕一人病身體痛面黃喘滿頭痛自能飲食大小便如常予診之脈大而虛鼻塞而煩予曰非濕熱宿谷相搏此乃頭中寒濕非茵陳五苓不可行也仲景云濕家病身疼痛發熱面黃而喘頭痛鼻塞而煩其脈大自能飲食腹中初無病病在頭中寒濕攻鼻故塞納藥鼻中則愈仲景無藥方此方見外臺》。《刪繁症云治天行熱病蓋通貫臟腑寒濕沉於骨髓之間或為黃疸宜瓜蒂散即此方也(瓜蒂散方見後黃續條
又有一舟梢病傷寒發黃鼻痠痛身與目如金色小便赤而數大便如常或者欲用茵陳五苓予曰非其治也小便利大便如常則知病不在臟今眼睛鼻頞痛是病在清道中清道者華蓋肺之經也若下大黃則必腹脹為逆亦用瓜蒂散先含水次搐之鼻中黃水盡乃愈傷寒七八日身黃如橘子色小便不利腹微滿者茵陳湯主之陽明胃家實身無汗但頭汗出小便不利飲水漿發黃亦 茵陳蒿湯 主之
茵陳蒿(嫩者一兩) 大黃(半兩) 山梔(二錢) 
上㕮咀用水三大盞先煎茵陳減半納二味煎熟溫服日三服小便當利如皂莢汁狀色正赤過一宿腹滿減黃從小便中去也
身黃脅痛小便難未下者宜柴胡下後者忌柴胡(二法俱見胸脅痛門
傷寒發汗後而身目俱黃所以然者以寒濕在裡不解故也法不可下當於寒濕中求之(與熏法同
太陽病脈浮數為表未解醫反下之若不結胸但頭汗出余無汗劑頸而還小便不利身必發黃(論見結胸。《活人茵陳湯主之)陽明病面赤攻之必發熱身黃小便不利(論見胃實)陽明病黃而腹滿脈遲飽則頭眩小便難者雖下之腹滿如故(論見腹滿)下後不能食脅下滿痛頸項強小便難而身黃者與柴胡湯必下重
陽明病被火額上微汗出小便不利者身必發黃風溫脈浮汗出身重多眠若被火則微發黃色劇則如驚癇時瘛瘲(論見風溫)太陽病中風以火劫發汗邪風被火熱血氣流溢失其常度兩陽相熏灼其身發黃(論見頭汗
身黃脈沉結少腹硬而小便自利其人發狂大便黑者為蓄血宜抵當湯(論見蓄血
傷寒身黃髮熱者 梔子黃柏皮湯 主之
梔子(十五枚) 甘草(一兩) 黃柏(二兩) 
上㕮咀每服五錢水煎溫服
傷寒瘀熱在裡身必發黃 麻黃連翹湯 主之
麻黃(泡去節) 連翹根 生薑 甘草(各一兩) 赤小豆 梓白皮(生各半升) 杏仁(二十粒) 大棗(六枚)
上㕮咀每服五錢用潦水一盞半煎溫服(麻黃杏仁生薑甘草大棗五味甘辛發散表邪為陽也赤小豆連翹梓皮酸苦泄里為陰也潦水味薄不助陰氣也
上身黃小便自利小腹硬而狂大便黑者為蓄血則宜抵當湯下之若小腹不硬其人不狂大便不黑者雖小便利非蓄血也其為症有三一者梔子柏皮湯二者麻黃連翹赤小豆湯皆治身黃小便利而身不疼者海藏所謂干黃是也三者桂枝附子湯去桂加白朮湯皆治身黃小便利而一身盡痛者,《活人所謂中濕是也
汗下燒針後心下痞而胸煩者面色青膚瞤難治色微黃手足溫者易治(論見痞)身黃禁忌(見前汗後身黃下後身黃條

黃續法

〔海〕傷寒病遇太陽太陰司天若下之太過往往變成陰黃一則寒水太過水來犯土一則土氣不及水來侵之多變此疾一則茵陳茯苓湯加當歸桂枝二則茵陳橘皮湯加薑半夏三則茵陳附子湯四則茵陳四逆湯五則茵陳姜附湯六則茵陳吳茱萸湯方見如左發黃小便不利煩躁而渴茵陳湯加茯苓豬苓滑石當歸官桂主之(韓氏名茵陳耆苓湯)發黃煩躁喘嘔不渴茵陳湯加陳皮白朮生薑半夏茯苓主之(韓氏名茵陳陳皮湯)發黃四肢遍身冷者茵陳湯加附子甘草主之(韓氏名茵陳附子湯)發黃肢體逆冷腰上自汗茵陳湯加附子乾薑甘草主之(韓氏名茵陳姜附湯)發黃冷汗不止者茵陳湯加附子乾薑主之(韓氏名茵陳附子湯)發黃前服薑附諸藥未已脈尚遲者茵陳加吳茱萸附子乾薑木通當歸主之(韓耆名茵陳茱萸湯)趙宗顏因下之太過生黃脈沉細遲無力次第用藥至茵陳附子湯大效
按海藏次第用藥者謂先投韓氏茵陳茯苓湯次投茵陳陳皮湯又次投茵陳附子湯後趙秀才次第仿此
趙秀才因下之早黃病脈寸微尺弱身冷次第用藥至茵陳四逆湯大效傷冷中寒脈弱氣虛變為陰黃仲景理中湯加茵陳服之
茵陳湯 治傷寒發黃目悉黃小便赤
茵陳 山梔 柴胡 黃柏(蜜炙) 黃芩 升麻 龍膽草(各半兩) 大黃(炒一兩) 
上㕮咀水煎空心服以利為度
〔海〕往來寒熱一身盡黃者小柴胡加梔子湯主之
〕一僧傷寒發汗不徹有留熱身面皆黃多熱期年不愈醫作食黃治之治不對病不去問之食不減尋與此藥服五日病減三分之一十日減三分之二二十日病悉去方用茵陳梔子各三分秦艽升麻各四錢末之每用三錢水四合煎及二合去渣食後溫服以和為度
〕 五苓加茵陳蒿湯 治發黃而渴小便不利
茵陳蒿湯(十分) 五苓湯(五分) 
上二劑拌勻每服三錢日三服水調下
又方 傷寒欲發黃者急用瓜蒂末口含水搐一字許入鼻中出黃水甚驗即用茵陳湯調五苓散服之最效
〕治頭中濕熱發黃疸 瓜蒂散 
瓜蒂(二十枚) 赤小豆 黍米(各十四粒)
上為細末如大豆大一粒許納鼻中縮入當出黃水慎不可吹入
〕結胸發黃太陽附本也(以結胸法治之)痞氣發黃太陰附本也(以痞法治之
〕問白虎症亦有身熱煩渴引飲小便不利何以不發黃答曰白虎與發黃症相近遍身汗出此為熱越白虎症也頭面汗出頸已下無汗發黃症也
〔成〕傷寒發黃是病已極是有不治者多矣非止寸口近掌無脈鼻氣出冷為不治之症又若形體如煙燻直視搖頭者是為心絕環口黧黑柔汗發黃是為脾絕皆不治之症也

少陰病

但欲寐嗜臥

少陰之為病脈微細但欲寐(衛氣寤則行陽寐則行陰而寐也必從足少陰始故少陰病但欲寐
少陰病始得之反發熱脈沉者麻黃附子細辛湯主之(方見發熱
少陰病得之二三日麻黃附子甘草湯微發汗以二三日無症故微發汗也(無症謂無吐利厥症
麻黃附子甘草湯
麻黃 甘草(炙各二兩) 附子(一枚去皮切)
上㕮咀每服五錢水煎溫服須二三服以身汗為度
少陰病得之一二日口中和其背惡寒者當灸之 附子湯 主之
附子(半枚) 茯苓(七錢半) 人參(半兩) 白朮(一兩) 芍藥(七錢半) 
上㕮咀每服五錢水煎溫服日三
少陰二三日口燥咽乾者大承氣湯急下之(方論見口燥咽乾)若咽痛者甘草湯不瘥者桔梗湯(方論見咽痛
少陰病得之二三日以上心中煩不得臥黃連阿膠湯主之(方見不得臥
少陰病二三日至四五日腹滿小便不利若便膿血者桃花湯主之(方論見下利
若四肢重痛下利者真武湯主之(方論見下利
少陰病六七日腹脹不大便者急下之宜大承氣湯方見潮熱少陰病下利至六七日變咳而嘔心煩不得眠者豬苓湯主之
少陰病脈微細沉但欲臥汗出不煩自欲吐至五六日自利復煩躁不得寤寐者死少陰病六七日息高者死少陰病脈緊至七八日自利脈緊變暴微厥手足反溫者欲解也(論見下利)少陰病八九日一身手足盡熱者以熱在膀胱必便血也口燥咽乾但欲寐(方論見口燥)欲吐不吐但欲寐(方論見吐)吐利但欲寐(方論見吐出)下利但欲寐(方論見下利)少陰病但厥無汗而強發之必動其血未知從何道出或從口鼻或從目出是名下厥上竭為難治少陰病四逆惡寒而身蜷脈不至不煩而躁者死少陰病惡寒身蜷而利手足逆冷者不可治少陰病四逆其人或咳悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者宜 四逆散
甘草(炙) 枳實 柴胡 芍藥(各等分) 
上為細末日飲和渣服方寸匕日三服如咳者加五味子乾薑各五分並主下利悸者加桂枝五分小便不利者加茯苓五分腹中冷痛者加附子一枚炮令坼泄利下重者先以水五升煮薤白三升去渣以散三方寸匕納湯中煮取一升半分溫再服
少陰病手足逆冷其人若下利後重者此條四逆散加薤白湯若下利脈絕及無脈者通脈四逆湯白通加豬膽汁湯(方論見下利)若身體骨節痛脈沉者宜附子湯少陰病脈沉者急溫之宜四逆湯(方見下利)少陰病身體痛手足寒骨節痛脈沉者附子湯主之少陰病脈沉發熱者宜前條麻黃附子細辛湯少陰病欲解時從子至寅上少陰病惡寒而蜷時自煩欲去衣被者可治少陰病下利止而頭眩時時自冒者死少陰中風脈陽微陰浮者為欲愈少陰病脈細沉數病為在裡不可發汗少陰病脈微不可發汗亡陽故也陽已虛尺部弱澀者不可復下之
太陽病十日已去脈浮細嗜臥者外已解也胸滿脅痛者小柴胡湯脈但浮者麻黃湯(論見鼻乾)脈浮汗出多眠若身重息鼾者風溫(方論見風溫)若合目則盜汗出者三陽合病(方論見盜汗
狐惑病默默欲眠目不得閉不欲飲食惡聞食臭其面目乍赤乍黑乍白其聲嗄者甘草瀉心湯咽乾者苦參湯其肛蟲蝕雄黃熏之其脈數無熱目赤皆黑者當歸赤小豆散(並見狐惑條

口燥咽乾

少陰病得之二三日口燥乾者宜下之大承氣湯少陰病自利純青色水心下痛口燥乾者宜大承氣湯(論見下利)傷寒無大熱口燥渴背惡寒者白虎加人參湯陽明病發熱汗出不惡寒反惡熱若口乾舌燥者白虎加人參湯(方論見渴表解條
太陽病下後不大便日晡潮熱心下滿痛而舌上燥渴者宜大陷胸湯
陽明病口燥但欲漱水不咽者必衄(海藏云漱水不咽胸滿心下手不可近者桃仁承氣主之
病人默默欲眠目不能閉起居不安聲嗄或咽乾者當作狐惑治之咽喉乾燥者不可發汗

咽痛

少陰病二三日咽痛可與甘草湯不瘥桔梗湯
甘草湯 用甘草二兩㕮咀每服四錢水煎去渣溫服日三服
桔梗湯 用甘草二兩桔梗一兩㕮咀每服五錢水煎溫服
少陰病咽中痛 半夏散及湯 主之
半夏(制) 桂枝 甘草(炙各等分) 
上㕮咀水煎服少少咽之為散白湯調服方寸匕亦效日三服(仲景法為散調服不㕮咀
〔成〕甘草湯主少陰客熱咽痛桔梗湯主少陰寒熱相搏咽痛半夏散及湯主少陰客寒咽痛少陰病咽中生瘡不能言語聲不出者 苦酒湯 主之
半夏(制十四枚) 雞子(一個去黃納半夏苦酒於雞子殼中)
上二味納半夏著苦酒以雞子殼置刀鐶中安火上令三沸去渣少少含咽之不瘥更作三劑
脈緊當無汗反汗出者亡陽也此屬少陰法當咽痛而復吐利(論見吐利)師曰伏氣之病以意候之今月之內欲有伏氣假令舊有伏氣當須脈之若脈微弱者當喉中痛似傷寒非喉痹也病人云實咽中痛雖爾今復欲下利(見後活人續法)
咽痛下利兼胸滿者豬膚湯厥逆面赤者通脈四逆湯下後復厥逆下部脈不至者麻黃升麻湯(並見下利
陽毒咽痛面赤斑斑如錦紋唾膿血五日可治七日不可治宜升麻鱉甲湯活人陽毒升麻湯主之論見陽毒條
陰毒咽痛面目青身痛如被杖五日可治七日不可治升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯活人陰毒甘草湯主之論見陰毒條
太陽病下後脈緊者必咽痛(論見大法)陽明病頭眩而咳者必咽痛若不咳者咽不痛先厥後熱者下利必自止止而反汗出者其喉為痹發熱無汗者下利必自止若不止者必便膿血其喉不痹(論見下利
咽中閉塞不可發汗發汗則吐血氣欲絕手足厥冷欲得蜷臥不能自溫咽中閉塞不可下下之則上輕下重水漿不下臥則欲蜷身急頭眩下利日數十行

咽痛續法

〕半夏桂枝甘草湯治伏氣之病謂非時有暴寒中人伏氣於少陰經始不覺病旬月乃發脈更微弱先發咽痛似傷寒非喉痹之病必下利始用半夏桂枝甘草湯主之此病只二日便瘥古方謂之腎傷寒也次用四逆主之
半夏桂枝甘草湯
半夏(湯洗) 甘草(炙) 桂心(各等分)
上㕮咀每服四錢水煎候冷少少細呷之(即仲景半夏散及湯但藥㕮咀耳

附吐

腹滿時痛而吐者太陰病論見腹滿活人理中湯主之
少陰病欲吐不吐心煩但欲寐自利而渴(論見下利。《活人四逆湯主之)少陰病飲食入口則吐心中溫溫欲吐復不能吐始得之手足寒脈弦遲者此胸中實不可下也當吐之若膈有寒飲乾嘔者不可吐也急溫之宜四逆湯少陰病但欲臥不煩而吐五日變自利煩躁不得寐者死(論見但欲寐
腹痛欲嘔吐者宜黃連湯病解後虛羸少氣欲吐者宜竹葉石膏湯
乾嘔吐涎沫頭痛者宜 吳茱萸湯 
吳茱萸(湯泡洗一兩半) 人參(三分) 生薑(一兩半) 大棗(三枚)
上㕮咀水煎去渣分二服
發熱渴欲飲水水入則吐者宜五苓散(論見厥
傷寒本自寒下醫復吐下之寒格更逆吐下若食入口即吐 乾薑黃連黃芩人參湯 主之
乾薑 黃連 黃芩 人參(各等分)
上㕮咀水煎溫服
太陽病吐後汗出不惡寒發熱關脈細數欲食冷食朝食暮吐此為小逆(論見發熱
病人脈數為熱當消穀引食而反吐者此因發汗令陽氣微膈氣虛脈乃數也數而客熱者不能消穀以胃中虛冷故也凡服桂枝湯而吐者必吐膿血也(注云內熱者服桂枝湯則吐如酒客之類是也)吐厥逆者甘姜

吐續法

〕吐有冷熱二症寸口脈數手心熱煩渴而吐以有熱在胃脘五苓散主之
寒多不飲水而吐者理中湯去朮加生薑主之
陰症喘促及吐逆者返陰丹入口便住
大橘皮湯 治動氣在下不可發汗發又無汗心煩骨節疼痛目暈惡寒食則反吐谷不得入先服大橘皮湯吐止後宜建中湯
陳皮(一兩半) 生薑(一兩) 棗子(八枚) 甘草(炙半兩) 人參(一錢) 竹茹(半升) 
上水三大盞煮取一盞分二服
病人直患嘔吐而腳弱或疼乃是腳氣當作腳氣治之(治見厥痹

附吐利

腹滿時痛吐利不渴者太陰病論見腹瞞活人理中湯中之)病人脈陰陽俱緊反汗出者亡陽也此屬少陰法當咽痛而復吐利少陰病吐利手足厥冷煩躁欲死者吳茱萸湯主之少陰病吐利手足不逆冷反熱者不死脈不至者灸少陰七壯少陰病吐利煩躁四逆者死少陰病下利咳而嘔渴心煩變不得眠者宜豬苓湯(論見下利)少陰病腹痛小便不利四肢重痛自下利或嘔者真武去附子加生薑湯(論見下利)少陰病下利脈微澀嘔而汗出者當溫其上灸之(論見欲寐溫其上謂下有寒氣當溫其上以助陽氣也)既吐且利小便複利而大汗出下利清穀內寒外熱脈微欲絕者四逆湯主之(王叔和入霍亂篇
太陽與少陽合病頭痛脅痛往來寒熱自利而嘔者黃芩加半夏生薑湯(論見合病)發熱汗出不解心中痞硬嘔吐下利者宜大柴胡湯(論見痞)發汗後水漿不得入口者為逆若更發汗必吐下不止嘔吐而利者名曰霍亂病發熱頭痛身疼惡寒吐利者此名霍亂自吐下又利止復更發熱也霍亂頭疼發熱身疼痛熱多飲水者五苓散主之
寒多不飲水者宜 理中湯 
人參 乾薑(炮) 甘草(炙各一兩) 白朮(二兩) 
上銼每服四錢水煎去渣溫服如寒甚者加乾薑一兩半渴欲得水者加白朮一兩半臍上築者腎氣動也去白朮加桂枝二兩吐多者去白朮加生薑四兩下利多者倍用白朮悸者加茯苓二兩腹滿者去白朮加附子一枚服湯後如食頃飲熱粥一升許自溫勿發揭衣被活人或四肢拘急或轉筋者亦去朮加附子
吐利汗出發熱惡寒四肢拘急手足厥冷者四逆湯主之
〕土鬱之發民病嘔吐霍亂注下(六元正紀篇)太陰所至為中滿霍亂吐下
上濕土霍亂即仲景五苓散理中丸之類是也
歲土不及風乃大行民病霍亂飧泄(氣交變論)
上土虛風勝霍亂即羅謙甫桂苓白朮散之類是也
熱至則身熱霍亂吐下(六元正紀篇)
上熱霍亂活人書香薷散之類是也
〕足太陰之別名曰公孫去本節後一寸別走陽明其別者入絡腸胃厥氣上逆則霍亂實則腸中切痛虛則蠱脹取之所別也(經脈篇)氣亂於腸胃則為霍亂取之足太陰陽明不下取之三里(五亂篇東垣云足太陰期門穴也足陽明中脘穴也
吐利止而身痛不休者當消息和解其外宜桂枝湯惡寒脈微利止者四逆加人參湯(方論見惡寒)吐已下斷汗出而厥四肢拘急不解脈微欲絕者 通脈四逆湯加豬膽汁 下之
甘草(炙二兩) 乾薑(三兩) 附子(大一枚去皮尖) 豬膽汁(半合)
上三味㕮咀水三盞煎至二盞去渣納豬膽汁分作二次溫服其脈即來
吐利發汗脈平不煩者以新虛不勝穀氣故也乾嘔而利兼脅痛而表解者宜十棗湯心下痞硬而煩者宜甘草瀉心湯兼厥逆脈微者通脈四逆湯白通加豬膽汁湯(詳見乾嘔門
〕陰陽俱緊至於吐利其脈獨不解緊去人安此為欲解若脈遲至六七日不欲食此為晚發水停故也為未解食自可者為欲解

吐利續法

內經霍亂法附)
〕夏月中暑霍亂上吐下利心腹撮痛大渴煩躁四肢逆冷汗自出兩腳轉筋宜服香薷飲須井底沉極冷頓服之乃效他藥不能救
香薷散 治陰陽不順清濁相干氣鬱中焦名為霍亂此皆飽食鱠炙頓啖乳酪酒醪百品無所不餐多飲水漿眠睡冷席風冷之氣傷於脾胃諸食結而不散陰陽二氣壅而不反陽氣欲降陰氣欲升陰陽交錯變成吐利不已百脈混亂榮衛俱虛冷搏筋轉皆宜服此
厚朴(去皮二兩) 黃連(薑汁炒二兩) 香薷(四兩) 甘草(半兩) 
上為末每服四錢水煎不犯鐵器慢火煎之兼治不時吐利霍亂腹撮痛大渴煩躁四肢逆冷冷汗自出兩腳轉筋疼痛不可忍者須井中沉令極冷頓服之乃效
〔羅〕 桂苓白朮散 治冒暑飲食所傷傳受濕熱內盛霍亂吐瀉轉筋急痛腹滿痛悶小兒吐瀉驚風皆宜服此
桂枝 人參 白朮 白茯苓(各半兩) 澤瀉 甘草 石膏 寒水石(各一兩) 滑石(二兩) 一方有木香藿香葛根各半兩
上為細末每服三錢白湯調下或新汲水生薑湯下亦得有蒙古百戶昔良海因食酒肉飲湩乳得吐瀉霍亂症從朝至午精神昏憒以困急來告予診視之脈得沉數按之無力所傷之物已出矣即以新汲水半碗調桂苓白朮散徐徐服之稍得安靜又於牆陰掘地一穴約二尺許貯以新汲水在內攪之待一時澄定名曰地漿用清者一杯再調服之漸漸氣和吐瀉遂止至夜得安翌日微煩渴遂愈卻以錢氏白朮散時時服之良愈或問用地漿者何也予曰坤為地地屬陰土平曰靜順感至陰之氣又於牆陰貯以新汲水以取重陰之氣也陰中之陰能泄陽中之陽霍亂症由暑熱內傷而得之故痹論云陰氣者靜則神藏躁則消亡又加暑熱七神迷亂非至陰之氣則不能息予用之者此也。《內經福萬世之書豈不信哉又提學侍其公年七十九歲六月中暑毒霍亂吐瀉昏冒終日不知人事夜半請予視之診其脈七八至洪大有力頭熱如火足寒如冰半身不遂牙關緊急予思內經五亂篇中雲清氣在陰濁氣在陽榮氣順脈衛氣逆行亂於胸中是謂大俯云云亂於腸胃則為霍亂於是霍亂之名自此而生蓋年高氣弱不任暑氣陽不維陰則瀉陰不維陽則吐陰陽不相維則既吐且瀉矣前人見寒多以理中湯熱多以五苓散作定法治之今暑氣極盛陽明得時之際況因動而得之中暑明矣非甘辛大寒之劑不能泄其暑熱墜浮焰之火而安神明也遂以甘露散甘辛大寒瀉熱補氣加茯苓以分陰陽冰水調灌之漸省人事諸症悉去後慎言語節飲食三日以參朮調中湯以意增減服之理其正氣逾十日後方平復
〔無〕 訶子散 治老幼霍亂一服即效
訶子(炮去核) 甘草(炙) 厚朴(薑製) 乾薑(炮) 神麯(炒) 草果(去殼) 良薑(炒) 茯苓 麥芽(炒) 陳皮(各等分)
上為細末每服二錢候發不可忍時用水煎入鹽少許服之
〕治霍亂用厚朴薑製火上炙令香為末以新汲水調下二錢匕佳
〕 人參散 治妊娠霍亂吐瀉心煩腹痛
人參 厚朴(薑製) 橘紅(各一兩) 當歸(炒) 甘草(炙各半兩) 
上為末每服四錢棗三枚水煎服
〔丹〕霍亂內有所傷外有所感
〕吐瀉還用吐以提其氣起吐用二陳湯加減或用樟木煎湯吐亦可
〔海〕霍亂症本自胃家或因寒飲或因飲水或傷水毒或感濕氣冷熱不調水火相干陰陽相搏轉筋攣痛經絡亂行暴作吐瀉中焦胃氣所主也察其色脈隨經標本此治霍亂吐瀉之法也
〕治霍亂吐下不止者艾一把水三升煮至一升頓服
〕霍亂陳皮湯下山豆根末二錢
〕霍亂吐瀉用屋下倒掛塵泡湯澄清服之大忌飲食入腹則死吃冰水不妨不可飲熱湯
〕吐瀉不止或吐轉多四肢發厥虛風不省人事服此四肢漸暖神識便省
回陽散
用天南星為末每服三錢用大棗三枚同煎至八分溫服未省再服
霍亂轉筋治法見轉筋門
〔羅〕 增損縮脾飲 解伏熱除煩渴消暑毒止吐利霍亂之後服熱藥太多煩躁者尤宜服之
草果 烏梅 甘草 砂仁(各四兩) 乾葛(二兩) 
上㕮咀每服五錢生薑五片同煎以水沉冷以解煩或溫或熱隨意服
〔無〕 茯苓澤瀉湯 治霍亂吐瀉後煩渴欲飲水
茯苓(八兩) 澤瀉(四兩) 甘草(炙) 桂心(各二兩) 白朮(三兩) 
上㕮咀每服四錢生薑三片同煎食前服一方有小麥五兩
〔世〕以小竹杖兩手反抱住於脊骨就杖兒上下各點一穴如先吐先灸上穴先瀉先灸下穴各三百壯百發百中霍亂諸法不效者灸大椎以鹽納臍中灸二十壯立蘇
〕霍亂吐瀉中脘 天樞 三里 委中
〕又法上脘三里
〕霍亂泄出不自知先取太谿後取太倉之原又法巨闕 關衝 支溝 解谿
〕又主陰陵泉
〔東〕吐利上下俱出藏痹膿血頭重臂痛太白 地機 風府(各五分) 長強 尺澤(各一寸
〕霍亂泄利期門主之厥逆霍亂府舍主之
〔世〕霍亂手足厥冷灸三陰交七壯
〕霍亂逆氣魚際太白主之霍亂遺尿失氣三里主之
〔世〕病人合面正臥兩手著身以繩橫亙兩肘尖頭依繩下俠脊兩邊相去各一寸灸三七壯無不驗霍亂已死但有暖氣者灸承筋七壯立蘇(取法以繩從足拇指圍至後跟一匝捻斷等折一半為度以此度從足跟貼地量上至腨度極頭處是穴
〕霍亂頸痹不仁承筋主之千金主瘛瘲腳痠暴霍亂僕參主之
〔世〕霍亂遍身轉筋肚痛四肢厥冷欲絕者其脈洪大易治脈微囊縮舌卷不治
〕諸霍亂忌與米飲胃中得米即吐不止
〔羅〕潔古老人云霍亂轉筋吐瀉不止其病在中焦陰陽交而不和發為疼痛此病最急不可與分毫粥飲穀氣入胃則必死矣
〔保〕凡霍亂慎勿與粟米粥湯入胃即死本草云粟米味鹹微寒無毒主養腎氣去脾胃中熱益氣霍亂脾胃極損不能傳化加粟米豈有能生也邪如吐瀉已多欲住之後宜以稀粥漸漸補養以遲為妙

下利

自利不渴者屬太陰以其臟有寒故也當溫之宜 四逆湯 
甘草(一兩) 乾薑(三錢) 附子(半個)
上㕮咀水煎溫服強人加附子半個乾薑一兩半
少陰病欲吐不吐心煩但欲寐五六日自利而渴者屬少陰也虛故引水自救若小便色白者少陰病形悉具小便白以下焦虛有寒不能制水故令色白也活人四逆主之)少陰病下利六七日咳而嘔渴心煩不能眠者豬苓湯主之少陰病自利清水色純青者心下必痛口乾燥者急下之宜大承氣湯
〔孫〕竇大郎患傷寒經十餘日口燥舌乾而渴心中疼自利清水眾醫皆相守但調理耳汗下皆所不敢竇氏親故相謂曰傷寒邪氣害人性命甚速安可以不決之疾投不明之醫乎召孫至即日不可下明日正當下投小承氣湯遂大便通得睡明日平復眾皆曰此症緣何下之而愈孫曰不深於書徒知有書耳不知書之奧也口燥舌乾而渴豈非少陰症乎少陰症固不可下豈不知少陰一症自利清水心下痛者下之而愈仲景之書明有是說也眾皆欽服下利慾飲水者以有熱故也宜 白頭翁湯 
白頭翁 黃柏 秦皮 黃連(各三錢) 
上㕮咀水煎去渣溫服不瘥再服
少陰病下利白通湯主之
少陰病二三日不已至四五日腹滿痛小便利或下利或嘔者宜 真武湯 
茯苓 芍藥(各三錢) 附子(一個) 白朮(半兩加減法從本方)
上㕮咀每服五錢生薑五片煎至八分溫服日三咳者加五味子細辛乾薑各一分小便利者去茯苓下利者去芍藥加乾薑嘔者去附子加生薑七片少陰下利咽痛胸滿心煩者 豬膚湯 主之
用豬膚四兩以水一盞半煎取一盞去渣加白蜜二合半白粉一合二勺半熬煮和相得溫服(海藏云豬膚即豬皮
大汗利而厥冷者宜四逆湯少陰病但欲寐下利若兼手足厥逆者白通加豬膽汁湯通脈四逆湯(方論見後厥利)兼便膿血者宜桃花湯(方論見後便膿血條)少陰病咳而下利譫語者被火氣劫故也小便必難以強責少陰汗故也少陰病下利脈微澀嘔而汗出必數更衣反少者當溫其上灸之溫其上(義見前條)少陰病下利若利自止惡寒而蜷手足溫者可治大汗出熱不去內拘急四肢疼必下利厥逆而惡寒者四逆湯主之傷寒六七日大下後寸脈沉而遲手足厥逆下部脈不至咽喉不利吐膿血泄下不止者為難治宜 麻黃升麻湯 
麻黃(去節二兩半) 升麻(二兩) 當歸 知母 黃芩 葳蕤(各十八銖) 石膏(碎) 白朮 乾薑 芍藥 天門冬 桂枝 茯苓 甘草(各六銖)
上㕮咀每服五錢水煎溫服相次一炊時又進一服汗出愈
下利脈沉而遲其人面少赤身有微汗下利清穀者必鬱冒汗出而解病人必微厥所以然者其面戴陽下虛故也凡厥利當不能食今反能食者恐為除中試食以索餅不發熱者知胃氣尚在必愈也(論見厥)傷寒先厥後發熱下利者必自止而反汗出咽中痛者其喉為痹發熱無汗而利必自止必便膿血便膿血者其喉不痹下利後脈絕手足厥冷晬時脈還手足溫者生脈不還者死下利手足厥冷無脈者灸之不溫若脈不還反微喘者死傷寒發熱下利厥逆躁不得臥者死傷寒發熱下利至甚厥不止者死
少陰病下利脈微與白通湯利不止厥逆無脈乾嘔煩者白通加豬膽汁湯主之服湯後脈暴出者死微續者生
白通湯
乾薑(一兩) 附子(一枚生用)
上㕮咀每服五錢入蔥白二寸同煎溫服
白通加豬膽汁湯
乾薑(一分) 蔥白(一莖) 附子(一枚) 童便(一合二勺半) 豬膽(一個)
上水一盞煎至五分去渣入童便膽汁相和得所溫服少陰病下利清穀裡寒外熱手足厥逆脈微欲絕身反不惡寒其病面赤色或腹痛或乾嘔或咽痛或利止脈不出者 通脈四逆湯 主之
甘草(炙) 乾薑(各二兩) 附子(一個生用) 面赤色者加蔥九莖腹中痛者去蔥加芍藥二兩嘔者加生薑二兩咽痛者去芍藥加桔梗一兩利止脈不出者去桔梗加人參一兩
上㕮咀每服五錢水煎溫服未瘥急更作一劑其脈續續出者愈
少陰病但欲寐四肢逆而利若下重者四逆散加薤白也(論見厥方見但欲寐)若惡寒身蜷者不治(論見欲寐
下利腹脹滿身體疼痛先溫其里乃攻其表溫里四逆湯攻表桂枝湯傷寒表不解乾嘔發熱咳而下利者此為水氣宜小青龍去麻黃加芫花湯(方論見效)太陽與陽明合病者必自下利葛根湯主之(方見太陽病活人下利而頭痛腰疼肌熱目疼鼻乾其脈浮大而長者是其症也)太陽與少陽合病自下利者與黃芩湯若嘔者黃芩加半夏生薑湯主之(下利而頭疼胸滿或口苦咽乾或往來寒熱其脈浮大而弦是也
黃芩湯
黃芩(三分) 甘草(炙) 芍藥(各二分) 大棗(二枚) 
上㕮咀水煎溫服若嘔加半夏六錢生薑五片
太陽病桂枝症醫反下之利遂不止脈促者表未解也喘而汗出者宜 葛根芩連湯 
葛根(三兩) 黃連 黃芩(各二兩) 甘草(炙半兩) 
上㕮咀每服五錢水煎溫服日進二三服
下利清穀脈沉微手足厥逆者為陰宜通脈四逆湯(論見前條)脈浮而遲表熱裡寒下利清穀者四逆湯主之傷寒醫下之續得下利清穀不止身疼痛者急當救里下後身疼痛清便自調者急當救表救里宜四逆湯救表宜桂枝湯少陰病下利便膿血者桃花湯主之少陰病二三日至四五日腹滿小便不利下利不止便膿血者宜 桃花湯 
赤石脂(四兩一半全一半取末) 大米(二合半) 乾薑(二錢半)
上水二大盞煮三味米熟去渣納赤石脂細末一方寸匕溫服日三勿服
少陰病下利膿血者可刺下利便膿血若厥而發熱厥少熱多者病當愈也(論見厥)先厥後發熱無汗者利不止也(論見前條)下利脈數而渴者令自愈設不瘥者必清膿血以有熱故也下利寸脈反浮數尺中自澀者必清膿血下利脈數不解而下利不止者必挾熱而便膿血也(論見蓄血
下利譫語若脈微手足厥但欲寐小便難者為陰宜補劑和之
若脈和手足溫及不欲寐小便利者為陽宜調胃承氣湯(論見譫語及前少陰下利慾寐條
陽明少陽合病必下利其脈不負者順也負者失也互相剋賊名為負也脈滑而數者有宿食也當下之宜大承氣湯下利脈遲而滑者內實也利未欲止當下之宜大承氣湯下利脈反滑當有所去下之乃愈宜大承氣湯
下利脈微者白通湯也若微澀嘔而汗出數更衣者當溫而灸之(方論見少陰不利條
下利脈大者虛也以其強下之故也設脈浮革故爾腸鳴者屬當歸四逆湯主之
熱利下重者白頭翁湯主之四肢逆而泄利下重四逆散加薤白主之(論見前厥利條
下利身體疼痛若但四肢沉重疼痛小便不利者前條真武湯症也若四肢疼厥逆惡寒者四逆湯若通身疼痛者先以四逆湯溫里後用桂枝攻表也(方論見前
下利三部脈皆平按之心下硬者急下之宜大承氣湯下利後心下痞硬者此非結熱但胃虛客氣上逆故使硬甘草瀉心湯主之(論見痞
下利咽喉痛若兼胸滿者豬膚湯兼厥逆者通脈四逆湯
若下利不止厥逆下部無力咳唾膿血者麻黃升麻湯(方論並見前條
下利十餘行胸中痛寸口脈滑者宜吐之則利止(論見胸滿)傷寒服湯藥下利不止心下痞硬服瀉心湯後以他藥下之利不止醫以理中與之利益甚理中者理中焦此利在下焦赤石脂禹餘糧湯主之複利不止者宜利其小便
赤石脂禹餘糧湯
赤石脂 禹餘糧(各四兩) 
上銼碎每服五錢水煎溫服不瘥再服
下後心下痞硬腹中雷鳴乾嘔而利者甘草瀉心湯(方論見痞)下後心下痞硬表裡不解而利者桂枝人參湯(方論見痞)下利脈促表不解喘汗而利者葛根黃芩黃連湯(論見前下利有表條)凡藥下後潮熱脅滿嘔而利者先用小柴胡湯解外後以柴胡加芒硝湯(論見潮熱)凡藥下後譫語脈調和小便利而下利不厥者調胃承氣湯(論見譫語)下後脈大浮革腸鳴而利者當歸四逆湯(論見前下利脈治條)下後脈數不解者必便膿血(論見前便血條)下後成陰症厥逆咽不利唾膿而利者麻黃升麻湯(論見厥利條
少陰病脈緊至七八日自下利脈暴微手足反溫脈緊反去者為欲解也雖煩下利必自愈傷寒脈浮緩手足溫至七八日忽暴煩下利日十餘行者必自止(論見黃門)發熱而厥七日下利者為難治傷寒六七日不利便發熱而利其人汗出不止者死有陰無陽故也少陰病但欲臥不煩至五六日忽自利煩躁不得寐者死(論見但欲寐)下利脈沉弦者下重也脈大者為未止脈微數者為欲自止雖發熱不死下利有微熱而渴脈弱今自愈下利脈數而渴者自愈設不瘥者必清膿血(論見前)下利脈數有微熱汗出今自愈設復緊為末解傷寒下利日十餘行脈反沉者死假令下利寸口關上尺中悉不見脈然尺中時一小見脈再舉頭者腎氣也若損脈來至為難治下利清穀不可攻表汗出必脹滿

下利續法

〕寒毒入胃者臍下必寒腹滿脹大便黃白或青黑或下利清穀宜四逆湯理中湯白通加附子湯四逆加薤白散挾熱利者臍下必熱大便赤黃色及腸間津汁垢膩宜黃芩湯白頭翁湯三黃熟艾湯薤白湯赤石脂湯
三黃熟艾湯 治傷寒四日而大下熱利時作白通湯諸藥多不得止宜服此湯除熱止利
黃芩 黃連 黃柏 熟艾(半雞子大)
上㕮咀水煎溫服
薤白湯 治傷寒下利如爛肉汁赤帶下伏氣腹痛諸熱悉主之
豆豉(半合綿裹) 薤白(一握) 山梔(七枚)
上㕮咀用水二升半先將梔子十沸下薤白煎至二升下豉煎取一升二合溫服
赤石脂丸 治傷寒熱利
赤石脂(一兩) 黃連 當歸(各二兩) 乾薑(炮一兩) 
上為末煉蜜丸如桐子大每服三十丸米飲下日三服
濕毒氣盛者下利腹痛大便如膿血或如爛肉汁宜桃花湯地榆散黃連阿膠散
地榆散 治傷寒熱毒不解日晚即壯熱腹痛便利膿血
地榆 犀角屑 黃連(炒) 葛根(各一兩) 梔子仁(半兩) 黃芩(一兩) 
上㕮咀每服四錢水一盞入薤白五寸同煎溫服
〔海〕 阿膠湯 治傷寒熱毒入胃下利膿血
黃連(炒二兩) 山梔(半兩) 阿膠(炒) 黃柏(各一兩)
上㕮咀每服四錢水煎服
〔云〕傷寒汗下後大小便利者腹中痛者宜 燥腸丸 
附子(炮一枚) 龍骨(半兩) 乾薑(一兩) 吳茱萸 粟殼 訶黎皮(各半兩)
上為細末酒糊丸如桐子大每服三十丸溫水下利止勿服
傷寒汗下後裹急後重下利者宜 七宣丸 
大黃(一兩) 桃仁(去皮尖三十枚) 木香 檳榔 柴胡 訶子皮 甘草(各半兩)
上為細末煉蜜丸如桐子大每服五十丸溫水下
傷寒汗下後氣逆利不止者寒也宜 枳實芍藥甘草湯 
芍藥 甘草 枳實(炒) 乾薑(炮各半兩)
上㕮咀每服五錢水煎服

厥陰病

氣上衝心

厥陰之為病消渴氣上衝心心中疼熱飢不欲食食則吐蛔厥陰病渴欲飲水者少少與之厥陰中風脈微浮為欲愈不浮為未愈厥陰病欲解時從醜至卯上
病如桂枝症頭不痛項不強寸脈微浮胸中痞硬氣上衝咽喉不得息者此為胸有寒也當吐之宜 瓜蒂散 
瓜蒂(炒黃) 赤小豆(各一分)
上研為細末取一錢用豉一合湯七合先漬之須臾煎稀糜去渣取汁相和溫頓服不吐少少加得快吐乃止諸亡血虛家不可與服
〕瓜蒂散每服一錢匕藥下便臥欲吐且忍之良久不吐取三錢匕湯二合和服以手指探之便吐不吐復稍增之以吐為度若吐少病不除明日如前法再吐之不可令人虛也如藥力過時不吐飲熱湯一升以助藥力吐訖便可食無更服若服藥過多者飲水解之奔豚氣上衝胸腹痛往來寒熱奔豚湯主之(方見積塊腎積氣條
陰陽易少腹裡急引陰中拘攣熱上衝胸頭重不欲舉眼中生花者宜燒裩散(論見陰陽易
氣上衝胸口噤不得語欲作剛痓者宜葛根湯(論見痓
燒針令其汗針處被寒核起而赤者必發奔豚氣從少腹上衝心者灸其核各一壯與 桂枝加桂湯
桂枝(二兩半) 芍藥 生薑(各一兩半) 甘草(一兩) 大棗(六枚)
上㕮咀每服五錢水煎溫服(桂枝加桂以能泄奔豚氣也
動氣發汗則氣上衝正在心端(論見動氣)太陽下後其氣上衝者可與桂枝湯方用前法若不上衝者不可與之
傷寒吐下後心下逆滿氣上衝胸頭眩脈沉緊若發汗則動經身為振搖者茯苓白朮甘草湯(論見戰振方見振搖)傷寒吐下後發汗虛煩脈甚微八九日心下痞硬脅下痛氣上衝咽喉眩冒經脈動惕者久而成痿

氣上衝心續法

〕 李根湯 治氣上衝正在心端
半夏 當歸 芍藥 生薑 茯苓 桂枝 黃芩 甘草 甘李根白皮(各等分) 
上㕮咀每服五錢水煎溫服

飢不飲食

飢不欲食食則吐蛔者厥陰病(論見氣上衝心)手足厥冷脈乍緊心煩飢不能食者邪在胸中宜瓜蒂散吐之(論見厥
太陽病吐發汗出發熱不惡寒關脈細數腹中飢口不能食朝暮吐者此為小逆(論見發熱)陽明病下後心下懊憹飢不欲食但頭汗出者宜梔子豉湯(論見煩

吐蛔蟲

氣上衝心疼飢不欲食吐蛔者厥陰病(論見氣上衝)靜而復煩須臾復止得食而嘔又煩吐蛔蟲者為蛔厥宜烏梅丸(方論見厥
病人有寒復發汗胃中冷必吐蛔活人先服理中丸次服烏梅丸

兩感於寒者三日少陽與厥陰俱病則耳聾囊縮而厥(論見太陰注云耳聾者少陽病囊縮而厥者厥陰病)傷寒一二日至四五日而厥者必發熱前熱者後必厥厥深者熱亦深厥微者熱亦微厥應下之而反發汗者必口傷爛赤成無己云若始得之手足便厥而不溫者是陰經受邪陽氣不足可用四逆湯溫之若手足自熱而至溫從四逆而至厥者傳經之邪也四逆散主之必須識此勿令誤也(四逆湯方見下利四逆散方見欲寐)又當外症別之予嘗治一中年婦人惡熱身熱而渴脈數細弱先厥後熱用溫藥反劇後以四逆散兼參術各半服之厥愈脈出洪大而痊
手足厥寒脈細欲絕者宜 當歸四逆湯 
甘草 通草(各六錢) 當歸 桂枝 細辛 芍藥(各一兩) 
上㕮咀每服五錢入棗子一枚同煎溫服
若其人內有久寒者宜當歸四逆加茱萸生薑湯主之於原方內加吳茱萸二兩生薑二兩半嘔而脈弱小便複利身有微熱見厥者難治四逆湯主之
傷寒脈滑而厥者里有熱也白虎湯主之
傷寒脈促手足厥逆者可灸之脈經可灸少陰厥陰主逆)傷寒六七日脈微手足厥冷煩躁灸厥陰灸而不止者死
病人手足厥冷脈乍緊者邪結在胸中心中滿而煩飢不能食者病在胸中當吐之宜瓜蒂散脈緊一作脈結有理)脈來數時一止復來曰促脈來緩時一止復來曰結結促二脈者脈為邪礙而歇止也灸之吐之所以逐去其邪也
少陰病身痛手足寒脈沉者宜附子湯(論見欲寐)傷寒五六日頭汗出微惡寒手足冷心下滿口不欲食大便硬脈細者此為陽微結必有表復有里也脈沉亦在裡也汗出為陽微假令純陰結不得復有外症悉入在裡此為半在裡半在表也脈雖沉緊不為少陰病所以然者陰不得有汗今頭汗出故知非少陰也可與小柴胡湯設不了了者得屎而解
〕有人患傷寒五六日頭汗自出自頸以下無汗手足冷心下痞悶大便秘結或者見四肢冷又汗出滿悶以為陰症予診其脈沉而緊予曰此症誠可疑然大便結非虛結也安得為陰脈雖沉而緊為少陰症多是自利未有秘結者此症半在裡半在表投以小柴胡湯得愈仲景稱傷寒五六日頭汗出云云至得屎而解正此之謂也有人難曰脈陰陽俱緊反汗出者亡陽也此屬少陰不得有汗何也今頭汗出者故知非少陰何以頭汗出便知非少陰症予曰此一段正是仲景議論處謂四肢冷脈沉緊腹滿全似少陰然大便硬頭汗出不得為少陰蓋頭者三陽同聚若三陰止胸而還有頭汗出自是陽虛故曰汗出為陽微是陰不得有汗也若少陰頭有汗則死矣故仲景平脈法心者火也明少陰則無頭汗者可治有汗者死心為手少陰腎為足少陰相與為上下惟以意逆志者斯可得之
傷寒厥而心下悸者宜先治水當服茯苓甘草湯卻治其厥不爾水漬入胃必作利也
茯苓甘草湯
茯苓 桂枝(各二錢) 生薑(三錢) 甘草(炙一錢) 
上㕮咀水煎溫服
少陰病四逆或悸者四逆散加桂枝主之(方論見欲寐)傷寒脈浮自汗出小便數心煩微惡寒腳攣急反與桂枝湯欲攻其表此誤也得之便厥咽中干煩躁吐逆者作甘草乾薑湯與之以復其陽若厥愈足溫者更作芍藥甘草湯與之其腳即伸若胃氣不和譫語者少與調胃承氣湯若重發汗復加燒針者四逆湯主之
甘草乾薑湯
甘草(四兩) 乾薑(二兩) 
上㕮咀每服五錢水煎溫服
芍藥甘草湯
白芍藥 甘草(各二兩)
上㕮咀每服五錢水煎溫服
調胃承氣湯(方見發熱) 四逆湯(方見下利
問曰症象陽旦按法治之而增劇厥逆咽中干兩脛拘急而譫語師曰言夜半手足當溫兩腳當伸後如師言何以知此答曰尺寸浮而大浮則為風大則為虛風則生微熱虛則兩脛攣急症象桂枝因加附子參其間增桂令汗出附子溫經回陽故也厥逆咽中干煩躁陽明內結譫語煩亂更飲甘草乾薑湯夜半陽氣還兩足當熱脛尚微拘急重與芍藥甘草湯乃脛伸以承氣湯微溏則止其譫語故知病可愈少陰病食入則吐復不能吐手足寒脈弦遲者宜吐之(論見吐
下利而厥下重者四逆加薤白脈微者通脈四逆湯白通湯溫後無脈者白通加豬膽汁湯汗後拘急者四逆湯下後咽不利者麻黃升麻湯(方論見下利
吐利發熱惡寒汗出而厥者屬霍亂宜四逆湯吐利煩躁欲死而厥者屬少陰宜吳茱萸湯吐利止脈微欲絕而厥者通脈四逆加豬膽汁湯(方論見吐利
中暑口乾而渴治法見中暑門
傷寒脈微而厥至七八日膚冷其人躁無暫安時者此為臟厥非為蛔厥也蛔厥者其人當吐蛔令病者靜而復時煩此為臟寒蛔上入膈故煩須臾復止得食而嘔又煩者蛔聞食臭出其人當自吐蛔蛔厥者宜 烏梅丸 主之
烏梅(七十五個) 細辛 附子(炮去皮) 人參 黃柏 桂枝(各一兩) 乾薑(二兩) 黃連(四兩) 蜀椒(炒去汗一兩) 當歸
上十味共為細末以苦酒漬烏梅一宿去核蒸熟杵成泥和藥令相得納臼中加煉蜜杵三千下丸如桐子大食前服十丸日三服稍加至二十丸忌生冷滑物等
凡厥者陰陽氣不相順接便為厥厥者手足逆冷是也
傷寒厥四日熱反三日復厥五日其病為進寒多熱少陽氣退故為進也傷寒發熱四日厥反三日厥少熱多其病當自愈四日至七日熱不除者其後必便膿也傷寒始發熱六日厥反九日而利凡厥利者當不能食今反能食恐為除中食以索餅不發熱者知胃氣尚在必愈恐胃熱來而復去也後三日脈之其熱續在者期之旦日夜半愈所以然者本發熱六日厥反九日復發熱三日並前六日亦為九日與厥相應故期之旦日夜半愈後三日脈之而脈數其熱不罷者此為熱氣有餘必發癰膿也傷寒病厥五日熱亦五日設六日當復厥不厥者自愈厥終不過五日以熱五日故知自愈傷寒熱少厥微指頭寒默默不欲食煩躁數日小便利色白者此熱除也欲得食其病為愈苦厥而嘔胸膈煩滿者其後必便血少腹滿痛而厥為冷結關元(論見少腹痛)少陰四逆惡寒身蜷無脈不煩而躁(論見欲寐
少陰病但厥無汗而強發之必動其血(論見欲寐)諸四逆厥者不可汗之諸虛家亦然傷寒五六日不結胸腹濡脈虛復厥者不可下此為亡血下之者死
上厥逆皆忌下惟前條先熱者必厥厥應下之而反發汗者一法宜下忌汗之

厥續法

〕冷厥者初得病日便四肢逆冷脈沉微而不數足多攣臥時惡寒或自引衣蓋覆不飲水或下利清穀或清便自調或小便數外症多惺惺而靜脈雖沉實按之遲而弱者知其為冷厥也四逆湯理中湯通脈四逆湯當歸四逆湯當歸四逆加茱萸生薑湯白通加豬膽汁湯隨症用之
熱厥者初中病必身熱頭痛外別有陽症二三日至四五日方發厥兼熱厥者厥至半日卻身熱蓋熱氣深方能發厥須在二三日後也若微厥卻發熱者熱深故也其脈雖伏按之而滑者為裡熱其人或畏熱或飲水或揚手擲足煩躁不得眠大便秘小便赤外症多昏憒者知其熱厥也白虎承氣湯隨症用之
又有下症悉具而見四逆者是失下後血氣不通四肢便厥醫人不識卻疑陰厥復進熱藥禍如反掌大抵熱厥須脈沉伏而滑頭上有汗其手雖冷時復指爪溫須便承氣湯下之不可拘忌也
〔海〕厥陰症四肢厥冷爪甲青脈沉疾按之有力者為陽則當下宜大承氣湯如脈沉遲按之無力者為陰則當溫宜四逆湯更須速灸之
〔羅〕省掾曹德裕男婦二月初病傷寒八九日請予治之脈得沉細而微四肢逆冷自利腹痛目不欲開兩手常抱腋下昏昏嗜臥口舌乾燥乃曰前醫留白虎加人參湯可服否予曰白虎雖云治口燥舌乾若只此一句亦未然今此症不可服白虎者有三傷寒症云立夏以前立秋以下不可妄用一也太陽症無汗而渴者不可用二也況病人陰症悉具其時春氣尚寒三也仲景云下利清穀急當救里宜四逆湯五兩人參一兩生薑十餘片連須蔥白九莖水五大盞同煎至三盞去渣分三服一日服之至夜則止手足溫翌日大汗而解繼之以理中湯數服而愈孫真人習業論云凡欲為太醫必須精讀甲乙》、《素問》、《黃帝針經》、《明堂流注》、十二經絡三候九部本草藥性仲景叔和並須精熟如此方為太醫不爾猶無目夜遊動致顛殞執此用藥者再思可矣
陽症治驗 真定府趙吉夫年三十三至元五月間因勞役飲食失節傷損脾胃時發煩躁而渴又食冷物過度遂病身體困倦頭痛四肢逆冷嘔吐而心下痞醫人不察見其四肢逆冷嘔吐而心下痞乃用桂枝末三錢匕熱酒調下仍以綿衣覆之作陰毒傷寒治之須臾汗大出汗後即加口乾舌澀眼白時紅項強硬肢體不柔和小便淋赤大便秘澀循衣摸床如發狂狀問之則言語錯亂視其舌則赤而欲裂朝輕暮劇凡七八日家人輩悉謂危殆不望生全鄰人吉仲完舉予治之診其脈七八至知其熱症明矣遂用大承氣湯苦辛大寒之劑一兩作一服服之利下三行折其勝勢翌日以黃連解毒湯大苦寒之劑二兩徐徐服之以去其熱三日後病十分中減五六更與白虎加人參湯約半斤服之瀉熱補氣前症皆退戒以慎起居節飲食月餘漸得平復。《內經凡用藥者無失天時無逆氣宜無冀其勝無贊其復是謂至治又云必先歲氣無伐天和當暑氣方盛之時聖人以寒涼急救腎水之原補肺金之不足雖有客寒傷人仲景云用麻黃湯內加黃芩知母石膏之類恐發黃發斑又用桂枝湯之戒況醫以桂末熱酒調服所謂差之毫釐謬以千里逆仲景之治法經云不伐天和不讚其復不翼其勝不失氣宜不然則故疾未已新病復起矣
用熱遠熱從乎中治 友人劉巨源年六十五歲至正夏月因勞役飲食失節又傷冷飲得疾醫者往往以為四時症治之不愈逮十日請予治之右手三部脈沉細而微太陰症也左手三部脈微浮而弦虛陽在表也大抵陰多而陽少今所苦身體沉重四肢逆冷自利清穀引衣自覆氣難布息懶言語此脾受寒濕中氣不足故也仲景言下利清穀急當救里宜四逆湯溫之。《內經有用熱遠熱之戒口乾但漱水不咽早晨身涼而肌生粟午後煩躁不欲去衣昏昏睡而面赤隱隱紅癍見於皮膚此表實裡虛故也內虛則外症隨時而變詳內外之症乃飲食勞倦寒傷於脾胃非四時之症明矣治病必察其下今適當大暑之時而得內寒之病以標本論之時為標也病為本也用寒藥則順時而違本用熱藥則從本而逆時此乃寒熱俱傷必當從乎中治中治者溫之是也遂以錢氏白朮散加升麻就本方加葛根甘草以解其斑少加白朮茯苓以除濕而利小便人參藿香木香和脾胃進飲食㕮咀一兩煎服再服癍退而利止身溫而神出次服異功散治中湯辛溫之劑一二服五日得平止藥或曰病雖少愈勿藥可乎予曰藥攻邪也。《內經治病以平為期邪氣既去強之以藥變證隨起不若以飲食調養待其真氣來復此不藥而藥不治而治之理旬日良愈必察其下者謙甫謂時下之宜也
〕若病人寒熱而厥面色不澤冒昧而兩手忽無脈或一手無脈者必是有正汗也多用綿衣裹手足令溫暖急服五味子湯或兼與麻黃細辛甘草湯之類服之晬時必有大汗而解矣
五味子湯 治傷寒喘促脈伏而厥
人參(一分) 五味子(半兩) 麥門冬(去心) 杏仁(去皮尖) 生薑 陳皮(各一分) 棗子(二枚)
上㕮咀水煎服
〔摘〕治傷寒手足逆冷大都(一分
〕傷寒六脈俱無復溜(補大回六脈) 合谷 中極 支溝(一寸半此穴和脈絕穴) 復溜(順骨而下) 巨闕(三寸三分) 氣衝(灸七壯)
〕諸手足逆冷皆屬厥陰不可汗下然有須汗須下者謂手足雖逆冷時有溫時手足掌心必暖非正厥逆也當消息之
〕病若四肢厥逆脈反浮大而短者死

少腹滿囊縮

尺寸脈微緩者厥陰受病也當六七日發其症少腹煩滿而囊縮(論見大法。《活人脈沉短囊縮者承氣湯下之)病者手足厥冷言我不結胸小腹滿按之痛者此冷結在膀胱關元也
少腹硬滿小便利者為蓄血若兼身黃髮狂者抵當湯主之不身黃髮狂者抵當丸但少腹急結者宜桃仁承氣湯(詳見蓄血門)傷寒表不解乾嘔發熱而咳或小便不利少腹滿者小青龍去麻黃加茯苓湯主之(論見咳
不大便日晡潮熱從心至少腹硬滿而痛者宜大陷胸湯

少腹滿囊縮續法

〕傷寒六七日煩滿囊縮其脈尺寸俱微緩者足厥陰肝經受病也厥陰病其脈微浮為欲愈不浮為未愈宜小建中湯脈浮緩者必囊不縮外症必發熱惡寒似瘧為欲愈宜桂枝麻黃各半湯若尺寸俱沉短者必是囊縮毒氣入腹宜承氣湯下之大抵傷寒病臟腑傳變陽經先受病故次傳入陰經以陽主生故太陽水傳足陽明土土傳足少陽木為微邪也陰主殺故木傳足太陰土土傳足少陰水水傳足厥陰木至六七日當傳厥陰肝木必移氣克於脾土脾再受邪則五臟六腑皆因而危殆榮衛不通耳聾囊縮不知人而死矣速用承氣湯下之可保五生一死古人云脾熱病則五臟危土為木賊則死若第六七日傳厥陰脈得微緩微浮為脾胃脈也故知脾氣全不受克邪無所容否極泰來榮衛將復水升火降則寒熱作而大汗解矣
〔海〕厥陰症者煩滿囊縮大小便不通發熱引飲腹滿尺寸脈微緩煩者火也滿者木也雖不吐蛔囊縮但急者亦木也火與木相合四肢厥逆而爪甲青大小便不通地道塞也發熱引飲邪氣在裡宜溫之下之
以上諸症大小便俱通地道不塞不發渴不引飲邪不在裡則宜溫之灸之則裡外相接以復陽氣宜服 正陽散
麝香(一錢細研性辛溫治腹急滿痞風毒) 乾薑(炮) 甘草(炙各二錢半) 附子(一兩去皮臍味辛鹹溫治風利竅療腹滿囊縮) 皂角(二兩酥炙去皮弦味鹹溫)
上為細末每服二錢白湯下溫服
回陽丹
硫黃(半兩味酸溫大熱治心腹腫聚邪氣冷癖左脅氣咳上氣腳冷無力) 附子(炮半兩) 乾薑(炮二錢半) 木香(半兩味辛溫療肌中偏寒主氣不足乏精) 全蠍(半兩味甘辛治一切風) 蓽澄茄(半兩味辛溫治皮風心腹氣脹) 吳茱萸(半兩洗炒味辛溫大熱治中風逐邪諸食不消氣逆利五臟順氣
上為末酒糊丸如桐子大生薑湯下三五十丸並二三服以熱投之衣被取汗

陰氣毒盛變陰毒

陰毒之為病面青身痛如被杖咽喉痛五日可治七日不可治升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之(升麻鱉甲湯方見陽毒

陰毒續法

〕 陰毒甘草湯 治傷寒時氣初得病一二日便結成陰毒或服藥後六七日以上至十日變成陰毒身重背強腹中絞痛咽喉不利毒氣攻心心下堅強短氣不得息嘔逆唇青面黑四肢厥冷其脈沉細而疾身如被杖咽喉痛五六日可治七日不可治
甘草(炙) 升麻 當歸(各五錢) 雄黃(二錢半) 桂枝(去皮五錢) 蜀椒(炒去汗並閉口者及子二分) 鱉甲(酥炙一兩半)
上㕮咀水煎服如人行五里許更進一服覆取汗毒從汗出汗出即愈若未汗再服
〕陰毒本因腎氣虛冷因欲事或食冷物後傷風內既伏陰外又感寒或先感外寒而後伏陰內外皆陰則陽氣不守遂發頭痛腰重腹痛眼睛疼身體倦怠而不甚熱四肢逆冷額上及手背冷汗不止或多煩渴精神恍惚如有所失或可起行不甚覺重診之則六脈俱沉細而疾尺部短小寸口或無六脈俱浮大或沉取之大而不甚疾者非陰症也若服涼藥過多則渴轉甚躁轉急有此症者急服還陽退陰之藥即安惟補虛和氣而已宜服正元散退陰散五勝散陰症不宜發汗如氣正脈大身熱未瘥用藥發汗無妨
正元散 治傷寒如覺風寒吹著四肢頭目骨節疼痛急服此藥如人行五里許再服連進三服出汗立瘥若患陰毒傷寒入退陰散五分同煎或傷冷傷食頭昏氣滿及心腹諸疾服之無有不效
麻黃(去節) 陳皮 大黃(生) 甘草 乾薑 肉桂 芍藥 附子 吳茱萸 半夏(制各等分)
上㕮咀麻黃加一半茱萸減一半同為末每服一錢水一盞姜三片棗一枚煎七分熱服以衣被蓋覆取汗切須候汗乾去之如是陰毒不可用麻黃免更出汗
退陰散 治陰毒傷寒手足逆冷脈沉細頭痛腰重連服三次小小傷冷每服一字入正元散同煎入鹽一捻陰毒傷寒咳逆煎一服細細熱呷病止
川烏 乾薑(等分)
上為粗末炒令轉色放冷再搗為細末每服一錢水一盞鹽一捻煎至半盞去渣溫服
五勝散 治傷寒頭痛壯熱骨節疼痛昏沉困倦咳嗽鼻塞不思飲食兼治傷寒夾冷氣並慢陰毒神效
白朮(一兩半) 甘草 五味子 石膏(各一兩) 乾薑(三兩半) 
上㕮咀每服五錢水一盞入鹽少許同煎服如冷氣相夾入薑棗煎或治陰毒病入艾葉少許煎服
〔海〕 白朮散 治陰毒傷寒心悶煩躁四肢厥冷
川烏(炮去皮臍) 桔梗 附子(炮) 白朮 細辛(各一兩) 乾薑(炮半兩) 
上㕮咀或末之白湯調下一錢匕
〔羅〕 正陽丹 治陰毒傷寒手足厥冷指甲青色體冷脈沉細而微神效
用憨蔥四五枝陳蜂房四五個燒存性為細末用憨蔥搗和丸如彈子大手心內握定用手帕緊繫定須臾汗出以綿被覆蓋如手心熱甚休教解開如服藥先服升麻湯五錢連須蔥三莖生薑五片水二大盞煎至一盞去渣溫服被覆取汗則愈
〕陰毒漸深候 積陰感於下則微陽消於上故其候四肢沉重逆冷腹痛轉甚或咽喉不利或心下脹滿結硬燥渴虛汗不止或時狂言爪甲面色青黑六脈沉細而一息七至以來有此症者速宜於氣海關元二穴灸二三百壯以手足溫暖為效仍服金液丹來蘇丹玉女散還陽散退陰散
玉女散
川烏(去皮臍冷水浸七日薄切曬乾紙袋盛之有患者取研末一大錢入鹽一小錢水一盞煎至七分服壓下陰毒所注如豬血相似未已再進一服
還陽散 治陰毒面青四肢逆冷心躁腹痛
用硫黃末新汲水調下二錢良久或寒一起或熱一起更看緊慢再服汗出瘥
〕 返陰丹 治陰毒傷寒心神煩躁頭疼四肢逆冷
硫黃(五兩) 附子(炮去皮臍) 乾薑(炮) 桂心(各半兩) 硝石(另研) 太陰玄精石(另研各二兩) 
上用生鐵銚先鋪玄精末一半次鋪硝石末一半中間下硫黃末又著硝石一半蓋硫黃卻以玄精石末蓋上用小盞合著用三斤炭火燒令得所勿令煙出細研似面後三味搗羅為末與前藥同研令勻軟飯和丸如桐子大每服十五丸至二十丸煎艾湯下頻服汗出為度病重則三十丸此方甚驗喘促與吐逆者入口便住又服此藥三五服不退者更於臍下一寸灸之須是晝夜大段不住手灸不限多少壯數灸之艾炷勿令小小則不得力若其人手足冷少腹硬即於臍下兩邊各開一寸各安一道三處齊下火灸之仍與當歸四逆湯並返陰丹亦須頻服內外通透方得解若遲誤即死矣又若陰症加以少腹不通及陰囊縮入少腹絞痛欲死者更於臍下二寸石門穴急灸之仍須與返陰丹當歸四逆湯加吳茱萸生薑慎勿與尋常利小便冷滑藥
火焰散 治傷寒惡候
舶上硫黃 黑附子(去皮生用) 新臘茶(為細末各一兩) 
上為細末先用好酒一升調藥攤入新碗中於火上蕩干合在瓦上每一碗下燒熟艾一拳大以瓦搘起無令著火直至姻盡候冷即括取研入瓷盒內盛每服二錢酒一盞共煎七分有火焰起勿訝傷寒陰毒者四肢冷脈沉細或吐瀉五心煩躁胸中結硬或轉早伏陰在內湯水不得下或無脈先吃一服如吐卻更進一服服後心中熱其病已瘥下至臟腑中表未解者渾身壯熱脈氣洪大便宜用發表藥或表解者更不發熱便得眠睡渾身有汗若少有痞結脈實方可用下膈行臟腑藥漸用調和元氣補治脾胃湯散服此藥三服不應者不可治也
〕陰毒沉困之候與前後漸染之候皆同而更加沉重六脈附骨取之方有按之即無一息八至以上或不可數至此則藥餌難為功矣但於臍下灼火艾如棗大三百壯以來手足不和暖者不可治也倘復和暖以前硫黃及熱藥助之若陰氣散陽氣來則漸減熱藥而和治之以取瘥也
〕治陰虛陽脫體冷無脈氣息欲絕不省人事及傷寒陰厥百方不效者用蔥以索纏如臂大切去根及葉惟存白長二寸許如大餅樣先以火協一面令通熱勿令著火乃以熱面熨病人臍上連臍下又以熨斗滿貯火熨之令蔥餅中熱氣鬱入肌肉中須更作三四餅一餅壞不可熨又易一餅良久病人當蘇手足溫有汗即瘥更服四逆湯以溫其內
〔海〕治陰症諸藥不效並湯水不下身冷脈絕氣息短不知人用蔥白熨法莫若用釅醋拌麩皮炒熟注布袋中蒸熨比上法尤速
代灸塗臍膏
附子 馬藺子 蛇床子 吳茱萸 肉桂(各等分)
上為細末可用白麵一匙藥末一匙生薑自然汁煨成膏攤紙上圓三寸許貼臍下關元氣海自晚至曉其火力可代灸百壯腰痛亦可貼之一法用丁香蓽茇乾薑牡蠣燒灰放手心中以唾津調如泥以手掩其陰至暖汗出為度
陰毒傷寒四肢逆冷者用吳茱萸不拘多少為細末溫酒和勻生絹袋盛之熱熨腳心令通暢愈若以湯煎溫藥渫洗以接四肢亦可
治陰中伏陽 破陰丹 
硫黃 水銀(各一兩) 陳皮 青皮(各半兩) 
上將硫黃先入銚子內熔開次下水銀用鐵杖子打勻令無星傾入黑茶盞內細研入二味用麵糊丸如桐子大每服三十丸如煩躁冷鹽湯下陰症艾湯下良效
有人初得病四肢逆冷臍下築痛身疼如被杖蓋陰症也急服金液破陰來復等丹其脈遂沉而滑沉者陰也滑者陽也病雖陰症而見陽脈有可生之理仲景所謂陰病見陽脈者生仍灸氣海丹田百壯手足溫溫陽回得汗而解或問滑沉之狀如何便有生理予曰仲景云翕奄沉名曰滑何謂也沉為純陰翕為正陽陰陽和合故名曰滑古人論脈滑雖曰往來前卻流利旋轉替替然與數相似仲景三語而足也此三字極難曉合也言張而復合也故曰翕為正陽言忽降而下也故曰沉為正陰方翕而合俄降而沉為忽忽間仲景論滑脈可謂諦當矣其言皆有法故讀者難曉宜細思之

卷之三十二·傷寒部

合病並病汗下吐後等病

太陽與陽明合病必自下利葛根湯主之不下利但嘔者葛根加半夏湯主之
太陽與少陽合病自下利者與黃芩湯若嘔者黃芩加半夏生薑湯主之
陽明與少陽合病必下利脈滑而數者有宿食也當下之宜大承氣湯(論見下利
二陽並病太陽出汗不徹因轉屬陽明自汗不惡寒太陽症不罷面赤躁煩短氣者更發汗則愈
二陽並病太陽症罷潮熱譫語者下之則愈(論見譫語
太陽與少陽並病項強眩冒心下硬如結胸者刺胸腧肝腧(論見項強

太陽與陽明合病喘而胸滿者不可下麻黃湯主之
〔許〕有人病傷寒脈浮而長喘而胸滿身熱頭痛腰脊強鼻乾不得臥予曰太陽陽明合病仲景云中有三證下利葛根湯不下利嘔逆者加半夏喘而胸滿者麻黃湯也治以麻黃湯得解
太陽病頭疼發熱身疼惡風無汗而喘者麻黃湯(論見發熱)陽明病脈浮無汗而喘者麻黃湯(論見不大便)喘家有汗桂枝湯加厚朴杏仁佳
桂枝加厚朴杏仁湯
桂枝(去皮) 芍藥(各一兩) 甘草(炙) 厚朴(各六錢) 杏仁(去皮尖二十一個)
上㕮咀每服五錢水一盞半生薑五片肥棗三枚劈破同煎至八分溫服覆取微汗
表不解乾嘔發熱咳喘者小青龍去麻黃加杏仁湯(論見咳)陽明病潮熱汗出不惡寒短氣腹滿而喘者大承氣湯(論見不大便注云在裡而喘者腹滿在表而喘者腹不滿
小便不利大便乍難乍易微熱喘冒不能臥者大承氣湯脈沉喘滿反發汗大便難者裡實(論見譫語)發汗後不可更行桂枝湯汗出而喘無大熱者可與 麻黃杏仁甘草石膏湯 
麻黃(四兩) 杏仁(五十個) 甘草(二兩) 石膏(半斤) 
上四味以水七升先煮麻黃減二升去上沫納諸藥煮取二升去渣溫服一升
發汗後飲水多必喘以水灌之亦喘汗後脈沉喘滿大便難譫語者裡實(論見譫語
下後不可更行桂枝湯若汗出而喘無大熱者可與麻黃杏仁甘草石膏湯下後利不止脈促而喘汗者葛根黃芩黃連湯(論見下利)太陽病下之微喘者表未解故也桂枝加厚朴杏仁湯主之
〔許〕有武臣為寇執置舟中艎板下數日得脫乘飢恣食良久解衣捫蝨次日遂傷寒自汗而膈不利一醫作傷食而下之一醫作解衣中邪而汗之雜治數日漸覺昏困上喘息高予診之曰太陽下之表未解微喘者桂枝加厚朴杏仁湯此仲景之法也指令醫者急治藥一啜喘定再啜漐漐汗出至晚身涼脈已和矣醫曰某平生不曾用仲景方不知其神捷如此
傷寒吐下後不大便潮熱若劇則不識人循衣摸床微喘直視脈弦者生澀者死(論見循衣摸床)濕家下後額汗微喘大小便利者死(論見體痛)少陰病息高者死(詳見厥利論見欲寐)厥冷無脈灸之不還反微喘者死(詳見厥利)直視譫語喘滿者死(論見譫語)脈浮洪汗出如油發潤喘不休者為命絕(論見大法

喘續法

〕陰證喘促者返陰丹主之四肢逆冷喘促入口便佳(方見陰毒
病人小渴與水劇飲之致停飲心下滿結者喘死甚眾當以五苓散或陷胸丸主之(方見渴及結胸

身重

三陽合病腹滿身重難以轉側口不仁而面垢譫語遺尿發汗則譫語下之則額上出汗手足逆冷若自汗出者白虎湯主之
風溫為病脈浮汗出身重多眠鼻息鼾(論見風溫活人葳蕤湯
陽明病脈浮緊口苦咽燥腹滿而喘發熱汗出不惡寒身重忌汗忌燒針忌下(論見自汗注云此證宜和解之
陽明病汗出不惡寒身重短氣腹滿而喘有潮熱者宜大承氣湯(論見不大便)風水脈浮身重汗出惡風者宜 防己黃耆湯 
防已(一兩) 甘草(半兩) 白朮(七錢半) 黃耆(去蘆一兩一錢)
上㕮咀每服五錢生薑四片大棗一枚水盞半煎八分溫服良久再服服後當如蟲行皮中從腰下如冰後坐被上又以一被繞腰以下溫令微汗喘者加麻黃半兩胃中不和者加芍藥三分氣上衝者加桂三分下有沉寒者加細辛三分
中暑病發熱惡寒身重痛汗出足冷脈虛而渴者忌汗下針(宜瓜蒂散白虎湯論見中暑
傷寒脈浮緩身不疼但重無少陰但欲寐吐利證者宜大青龍湯下後身重心悸者不可發汗當自汗者乃解(論見悸
陰陽易為病身重少氣少腹急引陰中拘攣上衝胸眼花者燒裩湯(論見陰陽易
少陰病腹痛小便不利四肢沉重疼痛下利者真武湯(論見身重

難轉側

三陽合病腹滿身重難轉側汗出者白虎湯(論見身重)下後胸滿煩驚小便不利譫語身重不可轉側者柴胡牡蠣湯(論見驚)風濕相搏身體煩疼不能自轉側不嘔不渴脈浮虛而澀者桂枝附子湯(論見身疼

遺尿

三陽合病腹滿身重難轉側譫語遺尿汗出者白虎湯(論見身重
風溫病脈浮汗出者身重多眠若下之則小便不利直視失溲(論見風溫
寸口脈微而澀微者衛氣不行澀者榮氣不逮榮衛不能相將三焦無所仰身體痹不仁榮氣不足則煩疼口難言衛氣虛則惡寒數欠三焦不歸其部上焦不歸者噫而吞酢中焦不歸者不能消穀引食下焦不歸者則遺溲
咳而小便利若失小便者不可發汗汗出則四肢厥冷太陽病火熨其背大汗出譫語十餘日振慄下利欲小便不得反嘔而失溲者此為欲解也(論見譫語)遺溲狂言目反直視者此為腎絕(論見大法

盜汗

三陽合病脈浮大見關上但欲眠睡目合則汗陽明病脈但浮者必盜汗出(論見胃實成無己云陽明病當作裡實而脈浮者云必盜汗是猶有表邪故也)太陽病脈浮而動數頭痛發熱微盜汗出而反惡寒者表未解也(論見結胸
〔成〕傷寒盜汗者非若雜病之虛是由邪氣在半表半裡使然也何者若邪氣一切在表干於衛則自然汗出也此則邪氣浸行於里外連表邪及睡則衛氣行於里乘表中陽氣不致津液得泄故但睡而汗出覺則氣散於表而汗止矣其證悉當和表而已

面赤

二陽並病太陽初得病時發其汗汗先出不徹因轉屬陽明續自微汗出不惡寒若太陽症不罷者不可下之下之為逆如此可小發汗設面色緣緣正赤色者陽氣怫鬱在表當解之熏之若發汗不出出不足言陽氣怫鬱不得越當汗不汗其人躁煩不知痛處乍在腹中乍在四肢按之不可得其人短氣但坐以汗出不徹故也更發汗則愈何以知汗出不徹以脈澀故知也(因發不透徹而面赤躁煩短氣者不足言陽氣怫鬱止是當汗不汗也故更發汗則愈)脈浮而遲面熱赤而戰惕者六七日當汗出而解反發熱者遲為無陽不能作汗其身必癢也太陽病如瘧狀若脈微惡寒面反有熱色而身癢者桂枝麻黃各半湯小汗之(論見發熱
身熱足寒面赤卒口噤背反張者痓病
陽毒面赤斑斑如錦紋咽喉痛唾膿血者宜升麻鱉甲湯(方論見陽毒
少陰病下利清穀手足厥逆脈微欲絕身反不惡寒面赤色者通脈四逆湯加蔥白(論見下利)下利清穀脈沉遲面少赤手足微厥者必鬱冒汗出解(論見下利
陽明病面合赤色者不可攻之(論見便難

壞病

太陽病三日已發其汗若吐若下若溫針仍不解者此為壞病桂枝不中與也觀其脈症知犯何逆隨證治之

壞病續法

〕治傷寒壞症 獨參湯 
好人參一兩煎服
〔海〕陽症大汗大下後亡陽於外亡血於內上而津脫下而液脫津液兩亡宜以羊肉湯補之矧陰症者豈可不溫補哉此與傷寒太陽症振搖與真武湯一例外之陽病至此尚溫況內之陰候豈得不補耶
〔韓〕產脫血虛者宜用羊肉湯傷寒汗下太過亡陽失血若只用救逆效必遲矣與羊肉湯為效神速病人面色雖見陽是客熱上焦中下二焦陰氣已盛若調得下焦有陽則上焦陽氣下降丹田知所歸宿矣夫氣有高下病有遠近證有中外治有輕重各適其至所為故病八九日汗下太過二脈沉細無力多蜷足臥惡聽人聲皮有粟時戰如瘧宜 羊肉湯 主之
當歸 白芍藥(各一兩) 黑附子(炮去皮臍四錢) 龍骨(燒通赤半兩) 生薑(二兩) 牡蠣(燒赤一兩) 桂枝(七錢半) 
上為粗末每服一兩羊肉四兩蔥白五寸去黃心同銼爛以水五升(一升今之一大盞也) 熬至一半以來濾絞去渣分三服服之

戰慄振搖

〔成〕戰者身為之戰搖也慄者心戰是也戰之與慄戰外而慄內也又云戰為正與邪爭則鼓慄而戰振但虛而不至爭故心聳動而振也戰之與振振輕而戰重也
傷寒若吐若下後心下逆滿氣上衝胸起則頭眩脈沉緊發汗則動經身為振振搖者宜 茯苓桂枝白朮甘草湯
茯苓(二兩) 桂枝(一兩半) 白朮 甘草(各一兩)
上㕮咀每服五錢水一盞半煎八分去渣溫服
太陽病發汗汗出不解其人仍發熱心下悸頭眩身瞤動振振欲擗地者真武湯主之(方見少陰附下利
〔孫〕太乙宮道士周德真患傷寒發汗出多驚悸目眩身戰掉欲倒地眾醫有欲發汗者有作風治者有用冷藥解者病皆不除召孫至太陽經病得汗早欲解不解者因太陽經欲解復作汗腎氣不足汗不來所以心悸目眩身轉遂作真武湯服之三服微汗自出遂解蓋真武湯附子白朮和其腎氣腎氣得行故汗得來也若但責太陽者惟能幹涸血液爾仲景云尺脈不足榮氣不足不可以汗以此知腎氣怯則難得汗也明矣許學士云鄉里有一姓高者子年三十初得病身微汗脈弱惡風醫以麻黃藥與之汗遂不止發熱心多驚悸夜不得眠譫語不識人筋惕肉瞤振振動搖醫又進鎮心藥予曰強汗之過也仲景云脈微汗出惡風不可服青龍湯服之則筋惕肉瞤此為逆也惟真武湯可救進此三服佐以清心竹葉湯數日遂愈(清心竹葉湯未考
下後復發汗必振寒脈微細所以然者以內外俱虛故也亡血家不可發汗發汗則寒慄而振太陽病火熨其背大汗出火熱入胃發譫語十餘日振慄自下利者此為解也(論見譫語
脈浮緊按之芤當戰而汗出解脈芤為虛是以發戰脈浮為在表故當汗出解也(論見大法)太陽病脈陰陽俱停等必戰慄汗出而解(論見發熱)凡柴胡症下之若柴胡症不罷者復與柴胡湯必蒸蒸而振發熱汗出而解(論見往來寒熱)脈浮而遲面熱赤而戰惕者當汗出解也反發熱者脈遲不能作汗其身必癢也(論見面赤
諸乘寒者則為厥鬱冒不仁口急不能言戰而慄也陰中於邪必內慄也表氣微虛裡氣不守故邪中於陰也

筋惕肉瞤

汗出筋惕肉瞤若眩悸振振欲擗地者及服大青龍湯後厥逆者俱宜真武湯(方見戰掉及發熱)若動氣在左頭汗不止者,《活人用防風白朮牡蠣次服建中湯(論見重寒
汗下吐溫針後若膚瞤動胸煩面色青黃者難治(論見痞)若經脈動惕脈微心下痞氣衝咽喉者久而成痿(論見痞

叉手冒心

發汗過多叉手自冒心心下悸欲得按者桂枝甘草湯(方論見悸

驚悸

少陽耳聾目赤胸滿而煩者不可吐下吐下則悸而驚(論見口苦
傷寒八九日下之胸滿煩驚小便不利譫語一身盡重不可轉側者宜 柴胡加龍骨牡蠣湯 
半夏(二合) 大棗(六枚) 柴胡(四兩) 生薑 人參 龍骨 鉛丹 桂枝 茯苓(各一兩半) 大黃(二兩半) 牡蠣(一兩半) 
上㕮咀每服五錢水一盞半煎至八分去渣溫服
傷寒脈浮醫以火迫劫之亡陽必驚狂起臥不安者桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之活人醫以火於臥床下或周身用火迫劫汗出或熨而成火邪者是也
桂枝蜀漆牡蠣龍骨救逆湯
桂枝(去皮三兩) 甘草(炙二兩) 生薑(切三兩) 牡蠣(炒五兩) 龍骨(四兩) 大棗(十二枚) 蜀漆(洗去腥三兩) 
上㕮咀每服五錢水一盞半煎至八分去渣溫服
太陽傷寒者加溫針必驚也風溫脈浮自汗身重多眠若被火者微則發黃劇則如驚癇時瘛瘲(論見風溫)陽明病脈浮緊口苦咽乾腹滿若加燒針必怵惕煩躁不眠(論見自汗

驚悸續法

〔海〕 茯苓丸 治傷寒後或用心勞倦四肢羸弱心忪驚悸吸吸短氣
茯神 麥門冬(去心) 熟地(各一兩) 牡丹皮 人參 黃耆(各七錢) 桂枝 甘草(炙) 牛膝 澤瀉(各半兩) 
上為細末煉蜜和搗三五百杵丸如桐子大食前溫酒下二十丸
犀角湯 治傷寒後伏熱在心怔忪驚悸不得眠睡
犀角屑(半兩) 茵陳蒿(七錢半) 茯苓(二兩) 芍藥 生地(焙二兩) 麥門冬(去心兩半) 山梔(半兩) 
上㕮咀每服五錢水一盞半姜二片竹葉三七片同煎食後服
麥門冬茯苓飲子 治傷寒後心神恍惚不得臥
麥門冬(去心) 赤茯苓(去皮) 知母(焙) 芎藭 甘草(炙) 酸棗仁(微炒) 陳皮(去白炒) 檳榔(各一兩) 
上㕮咀每服五錢水一盞半生薑五片煎溫服日三服
少陰心悸者四逆不可與也心悸者火懼水也惟腎欺心故為心悸者是足經上手經也若與四逆湯變無形中惡候生矣故先以甘草茯苓湯導其濕次以四逆湯溫之者為心悸全無手經火令入足水也心悸在濕未去終至於斃故不敢溫之溫之則壞矣

汗後心下悸若頭眩身瞤動振振欲擗地者真武湯也(論見戰振)若叉手自冒心者後條桂枝甘草湯也若譫語胃不和煩悸者,《活人用調胃承氣湯也(論見口苦)若臍下悸者後條茯苓桂枝甘草大棗湯也發汗過多其人叉手自冒心心下悸欲得按者宜 桂枝甘草湯 
桂枝(四錢) 甘草(二錢) 
上二味以水一盞半煎八分去渣溫服
發汗後其人臍下悸者欲作奔豚宜 茯苓桂枝甘草大棗湯 
茯苓(八錢) 甘草(炙二錢) 桂枝(四錢) 大棗(二枚) 
上作二服以甘瀾水二鍾先煮茯苓減二分納諸藥煮取一盞去渣溫服日三作甘瀾水法取水斗許置大盆中以杓揚之水上有珠子五六千顆相逐取用之
脈浮數者法當汗出而愈若下之身重心悸者不可發汗當自汗出乃解所以然者尺中脈微此裡虛須表裡實津液自和便自汗出愈少陽病耳聾胸滿不可吐下吐下則悸而驚者注云氣血虛往來寒熱胸脅滿心下悸而小便不利者小柴胡去黃芩加茯苓湯(方論見往來寒熱
太陽病小便利者以飲水多必心下悸小便少者必苦裡急也傷寒二三日心中悸而煩者小建中湯主之傷寒脈結代心動悸宜 炙甘草湯 
甘草(炙一兩) 生薑(三片) 人參(半兩) 生地(一兩) 桂枝(去皮) 麥門冬(去心各一兩) 麻仁(一合) 阿膠(半兩) 
上㕮咀每服五錢水一盞半入酒半鍾煎至八分去渣納阿膠溶盡溫服日三
霍亂吐利心悸者理中丸加茯苓
手足厥冷而悸者茯苓甘草湯手足逆而不溫悸者四逆散加桂枝

臟結與結胸痞氣大同小異

問曰病有結胸有臟結其狀何如答曰按之痛寸脈浮關脈沉名曰結胸也何謂臟結答曰如結胸狀飲食如故時時下利寸脈浮關脈細小沉緊名曰臟結舌上白胎滑者難治(王朝奉云可刺關元穴)臟結無陽症不往來寒熱其人反靜舌上滑胎者不可攻也(王朝奉云可刺關元穴服小柴胡湯)病胸中素有痞連在臍旁引入小腹入陰筋者此名臟結
病發於陽而反下之熱入因作結胸病發於陰而反下之因作痞所以成結胸者以下之太早故也傷寒五六日嘔而發熱者柴胡湯症具而以他藥下之柴胡症仍在者復與柴胡湯此雖已下之不為逆必蒸蒸而振卻發熱汗出而解若心滿而硬痛者此為結胸也大陷胸湯主之但滿而不痛者此為痞柴胡不中與之與半夏瀉心湯

結胸

太陽病重發汗而復下之不大便五六日舌上燥而渴日晡所有潮熱從心下至少腹而痛不可近者大陷胸湯主之太陽病脈浮而動數浮則為風數則為熱動則為痛數則為虛頭痛發熱微盜汗出而反惡寒者表未解也醫反下之動數變遲膈內拒痛胃中空虛客氣動膈短氣躁煩心中懊憹陽氣內陷心下因硬則為結胸大陷胸湯主之若不結胸但頭汗出余處無汗劑頸而還小便不利身必發黃也(丹溪云此症曰胃中空曰短氣躁煩曰脈浮大陷胸湯不可輕用
傷寒六七日結胸熱實脈沉而緊心下痛按之實硬者大陷胸湯主之(云岐云三症陷胸皆日西潮熱
大陷胸湯
大黃(一兩半去皮為末錦紋者佳) 芒硝(一兩八錢) 甘遂(一字赤連珠者為細末)
上水二盞煮大黃至八分去渣下硝一沸下甘遂末溫服得快利止後服小結胸病正在心下按之則痛脈浮滑者宜 小陷胸湯 
半夏(湯洗二兩) 黃連(一兩) 栝蔞(一枚用四分之一)
上㕮咀水二盞先煎栝蔞至一盞半後用半夏黃連煎取八分去渣溫服未和再服微解下黃涎便安也
〔孫〕工部郎中鄭忠厚因患傷寒胸腹滿面黃如金色諸翰林醫官商議略不定推讓曰胸滿可下恐脈浮虛召孫至諸公雖疑不用下藥鄭之福也下之必死某有一二服藥服之必瘥遂下小陷胸湯尋利其病遂良愈明日面色改白京城人稱服
傷寒十餘日熱結在裡復往來寒熱者與大柴胡湯
但結胸無大熱者此為水結在胸脅也但頭微汗出者大陷胸湯主之活人水結胸小半夏加茯苓湯小柴胡去牡蠣湯亦主之
病在陽應以汗解之反以冷水噀之若灌之其熱被卻不得去彌更益煩肉上粟起意欲飲水反不渴者服文蛤散若不瘥者與五苓散寒實結胸無熱證者與 三物小陷胸湯 白散亦可
桔梗(三分) 巴豆(一分去皮尖熬黑研如脂) 貝母(三分) 
上三味為末納巴豆更於臼中杵之以白飲和服強人半錢匕羸者減之病在膈上必吐在膈下必利不利進熱粥一碗利過不止進冷粥一碗汗出已腹中痛與芍藥一兩
上熱實結胸及寒實結胸。《活人不拘寒熱但用陷胸湯不瘥用枳實理中丸應手而愈
結胸項亦強如柔痓狀下之則和宜 大陷胸丸 
大黃(二兩) 葶藶 芒硝 杏仁(去皮各三分) 
上搗羅二味納杏仁芒硝合研如脂相和為丸如彈大後用甘遂末一字白蜜少許水二盞半煎至一盞頓服一宿乃下如不下再服王海藏云大陷胸湯太陽入本藥也大陷胸丸陽明藥也小陷胸湯少陽藥也大陷胸治熱實大陷胸丸兼喘小陷胸治痞
心下滿痛如結胸狀若頭下強痛眩冒者刺大椎肝腧若汗下後頭項強痛發熱小便不利者桂枝去桂加茯苓白朮湯(方論並見項強
若婦人經水來熱除譫語者刺期門(論見譫語
太陽病二三日不能臥但欲起心下必結脈微弱者此本有寒也反下之若利止必作結胸未止者四日復下之此作協熱利也四日復下之五字衍文也)太陽病下之脈浮者必結胸也(論見大法)太陽少陽並病而反下之成結胸心下硬下利不止水漿不下其人心煩結胸症悉具煩躁者亦死

結胸續法

〕若誤下了初未成結胸者急頻與理中湯自然解了更不作結胸蓋理中湯治中焦故也此古人亦說不到後因人消息得之若大段轉損有厥症者兼與四逆湯便安胃中雖和傷寒未退者宜候日數足可下卻以承氣再下之蓋前來下之未是故也
西晉崔行功云傷寒結胸欲絕心膈高起手不得近用大陷胸湯皆不瘥者此是下後虛逆氣已不理而毒復上攻氣毒相摶結於胸者當用枳實理中丸先理其氣次療其疾古今用之如神應手而愈
枳實理中丸 治傷寒結胸欲絕心膈高起手不得近
枳實(十六片麩炒) 茯苓 人參 白朮 乾薑(炮) 甘草(炮以上各二兩) 
上為末煉蜜丸如雞子黃大每服一丸熱湯化下連進二三服胸中豁然渴者加栝蔞根一兩自汗者加牡蠣二兩煅過下利亦加
〔海〕 增損理中丸 王朝奉云大小陷胸湯丸不愈者宜與之
人參 白朮 栝蔞 牡蠣 甘草(炙各二兩) 乾薑(炒白半兩) 枳實(炒二十四個) 黃芩(去枯一兩)
上為細末煉蜜為丸如彈子大湯一盞煎服不效復與之不過五六丸胸中豁然矣用藥神速未嘗見也渴者加栝蔞根有汗加牡蠣
〕水結在胸脅間亦名結胸其證頭微汗出但結胸無熱者小半夏加茯苓湯小柴胡去棗加牡蠣主之
〔孫〕按俞伯道忽患微熱心下滿頭有汗不能解眾醫以為溫病用表藥有謂食在膈者治之皆不愈召孫至用半夏茯苓湯遂瘥眾問其故頭有汗心下滿非濕症乃水結胸脅也水既去其病乃愈且如濕氣心下滿自當遍身汗若有食心滿頭豈得有汗若言是表身又不疼不惡寒表證何在故凡水結胸脅頭必有汗耳
小半夏加茯苓湯(方見嘔門)
穿結散 大實大滿心胸高起氣塞不通者為結也
蟾酥 麝香 輕粉 巴豆(另研少許)
上再研過至細以乳汁為丸如黍米大每服二丸用薑湯下不時服
〕婦人傷寒血結胸膈揉而痛不可撫近宜 海蛤散 
海蛤 滑石 甘草(炙各一兩) 芒硝(半兩) 
上末每服二錢雞子清調下
小腸通利則胸膈血散膻中血聚則小腸壅小腸壅膻中血不流行宜此方若小便血散數行更宜桂枝紅花湯發其汗則愈。《活人書此方疑非仲景然其言有理姑存之
治結胸灸法
巴豆(十四個) 黃連(七寸去皮用)
上搗細津唾和成膏填入臍中以艾灸其上腹中有聲其病去矣不拘壯數病去為度才灸了便以溫湯浸手帕拭之恐生瘡也
〕傷寒結胸先使人心蔽骨下正痛處左畔揉之以毫針刺左畔支溝穴(正坐側臂取之二分)次刺左間使名曰雙關刺次左行間(臥取之針入六分此支溝行間穴下針至分數內捻針令病人五吸次外捻針三呼又次內捻針五吸訖長呼一口氣出針即左畔一壁結胸立效右畔依上刺之慢慢呼吸停針用針獲時而愈無有不效
〔云〕傷寒結胸痞氣
胸中結痞湧泉 太谿 中衝 大陵
心中結痞隱白 太白 少衝 神門
胃中結痞少商 太淵 大敦 太衝 並上下中脘瀉之
〔通玄〕結胸身黃湧泉
〕血結胸面赤大燥口乾消渴胸中疼痛不可忍期門 大陵 關元(妊娠不得刺關元胎死不出子母俱亡慎之
〕傷寒胸膈痛期門 大陵
〕近世治結胸多用金針並用硫黃陽起石者若寒實結胸或有瘥者若熱實結胸必死也

心下痞按之濡其脈關上浮者大黃黃連瀉心湯主之活人結胸與痞關脈須沉若關脈浮者大黃黃連瀉心湯
大黃黃連瀉心湯
大黃 黃連(各二兩) 黃芩(一兩) 
上㕮咀以麻沸湯二升漬之一時良久絞去渣分溫再服
心下痞而復惡寒汗出者宜 附子瀉心湯 
大黃 黃連 黃芩(各一兩) 附子(一枚炮去皮臍破別煮取汁)
上㕮咀百沸湯二大盞熱漬之一時久絞去渣納附子汁分溫再服
傷寒大下後復發汗心下痞惡寒者表未解也不可攻痞當先解表表解乃可攻痞解表宜桂枝湯攻痞宜大黃黃連瀉心湯活人表症未解心下妨悶者非痞也謂之支結柴胡桂枝湯主之胸脅滿微結小柴胡加乾薑牡蠣湯主之
傷寒嘔而發熱者柴胡湯症具而以他藥下之若心下滿而不痛者此為痞宜半夏瀉心湯(論見結胸痞同異
半夏瀉心湯
半夏(湯洗七次一兩) 黃芩 人參 甘草(各一兩半) 黃連(半兩) 大棗(六枚) 乾薑(一兩) 
上㕮咀每服五錢每一盞半煎至八分去渣溫服
半夏瀉心湯若加甘草即後條甘草瀉心湯治痞硬嘔吐利也若加生薑即後條生薑瀉心湯治痞硬噫氣下利也
傷寒中風醫反下之其人下利日數十行穀不化腹中雷鳴心下痞硬而滿乾嘔心煩不得安醫見心下痞謂病不盡復下之其痞益甚此非結熱但以胃中虛客氣上逆故使硬也宜 甘草瀉心湯 
甘草(炙二兩) 黃芩 乾薑(各一兩半) 半夏(一兩) 大棗(六個) 黃連(半兩) 人參(一兩) 
上㕮咀每服五錢水一盞半煎至八分去渣溫服活人伊尹湯液論甘草瀉心七味舊本無人參
傷寒發熱汗出不解心中痞硬嘔吐而下利者大柴胡湯主之心下痞硬嘔逆下利若表解身涼脅痛十棗湯主之(方論並見脅痛
傷寒汗出解之後胃中不和心下痞硬乾噫食臭脅下有水氣腹中雷鳴下利者宜 生薑瀉心湯 
生薑(二兩) 黃芩 甘草(炙) 人參(各一兩半) 乾薑(半兩) 半夏(一兩) 黃連(半兩) 大棗(六個)
上㕮咀每服五錢水一盞半煎至七分去渣溫服
太陽病外症未除而數下之遂協熱而利利下不止心下痞硬表裡不解者宜 桂枝人參湯 
桂枝(另銼) 甘草(炙各一兩三錢) 白朮 人參 乾薑(各一兩) 
上㕮咀每服五錢水二盞煎至一盞納桂更煮取七分去渣溫服日再服夜一服
傷寒發汗若吐若下解後心下痞硬噫氣不除者旋覆代赭石湯主之活人有旋覆代赭石湯證其人或咳逆氣虛者先服四逆湯胃虛者先服理中丸次服旋覆代赭石湯為良
旋覆代赭石湯
旋覆花(一兩) 人參(半兩) 生薑(一兩半) 代赭石(三錢) 甘草(炙一兩) 半夏(湯泡八錢) 大棗(六個)
上㕮咀每服五錢水一盞煎至八分去渣溫服
病解後心下痞硬噫氣若不下利者此條旋覆代赭石湯也若下利者前條生薑瀉心湯也
胸中痞硬氣上衝咽不得息者瓜蒂散若心下痞硬脅痛氣上衝咽眩冒者成痿(方論並見氣上衝心
本以下之故心下痞與瀉心湯痞不解其人渴而口煩躁小便不利者五苓散主之
發熱惡寒身痛表症未解若心下支結妨悶者柴胡桂枝湯也(方見發熱)若心下痞而腹滿者即前條先以桂枝湯解後用大黃黃連瀉心也
心下滿似痞而手足厥冷若脈乍結乍緊心煩飢不欲食者瓜蒂散若脈沉細頭汗惡寒大便硬者小柴胡湯(論見厥
太陽病醫發汗遂發熱惡寒因復下之心下痞表裡俱虛陰陽並竭無陽則陰獨復加燒針因胸煩面色青黃膚瞤者難治今色微黃手足溫易愈
脈浮而緊而反下之緊反入里則作痞按之自濡但氣痞耳
脈浮而大心下反硬有熱屬臟者攻之不令發汗屬腑者不令溲數溲數則大便硬汗多則熱愈甚汗少則便難若脈遲尚未可攻陽明痞胃實心下硬滿者不可攻之(論見胃實

痞續法

〕傷寒本無痞應發汗醫反下之遂成痞枳實理中丸最良審知是痞先用桔梗枳殼湯尤妙緣桔梗枳殼行氣先用之無不驗也
桔梗枳殼湯 治傷寒痞氣胸滿欲絕
桔梗 枳殼(麩炒去穰各二兩) 
上㕮咀以水二盞煎至一盞去渣分二服

發汗吐下後虛煩不得眠若劇者必反覆顛倒心中懊憹梔子豉湯主之若少氣者梔子甘草豉湯主之若嘔者梔子生薑豉湯主之陽明病下之其外有熱手足溫不結胸心下懊憹飢不能食但頭汗出者梔子豉湯主之陽明病脈浮緊若下之則胃中空虛客氣動膈心中懊憹舌上白胎者宜梔子豉湯(論見自汗
下利後煩按之心下濡者為虛煩也宜 梔子豉湯 
肥梔子(四個破) 香豉(半兩) 
上水二盞先煎梔子一盞納豉同煎取七分去渣溫服得快吐止後服
梔子甘草豉湯 於梔子豉湯中加甘草半兩余依前法得吐止服
梔子生薑豉湯 於梔子豉湯中加生薑一兩二錢余依前法得吐止後服
傷寒醫以丸藥大下之身熱不去微煩者 梔子乾薑湯 主之
梔子(四兩破) 乾薑(半兩) 
上二味以水一盞半煎取八分去渣溫服得吐者止後服
發汗吐下後心中懊憹而煩若無燥屎大便耎者此條梔子豉等湯也若有燥屎不大便者後條小承氣湯也
太陽病若吐若下若發汗微煩小便數大便因硬者與小承氣湯和之愈
陽明病下之心下懊憹而煩胃中有燥屎者可攻腹微滿初頭硬後必溏不可攻之若有燥屎者宜大承氣湯(方見陽明潮熱)胃實不大便心煩若吐下後者此條大小承氣湯也若不吐不下者調胃承氣也
〔許〕有人病傷寒八九日身熱無汗時時譫語時因下後大便不通三日矣非躁非煩非寒非痛終夜不得臥但心中無曉會處或時發一聲如嘆息之狀醫者未知是何症予診之曰此懊憹怫鬱二症俱作也胃中有燥屎者服承氣湯下燥屎二十枚得利而解仲景云陽明病下之心中懊憹微煩胃中有燥屎者可攻又云小便不利大便乍難乍易時有微熱怫鬱不臥者有燥屎也承氣湯主之。《素問胃不和則臥不安此夜所以不得眠也仲景云胃中燥大便堅者必譫語此所以有時發譫語也非煩非躁非寒非痛所以心中懊憹也聲如嘆息而發一聲所謂外氣怫鬱也燥屎得除大便通利胃中安和故其病悉去也
不得眠而煩(論見不得眠
胸滿而煩若不經汗兼往來寒熱者小柴胡湯(方論見往來寒熱)兼下利咽痛者豬膚湯(方論見下利)若汗下後往來寒熱者柴胡桂枝幹薑湯(方論見往來寒熱)兼身重不可轉側者柴胡龍骨牡蠣湯(方論見驚
發汗若下之而煩熱胸中窒者梔子豉湯主之
心下硬滿而煩若滿而不痛腹中雷鳴下利者甘草瀉心湯脅痛氣衝咽冒眩者成痿(方論見痞)若滿痛下利不止水漿不下者並病(方論見痞)傷寒下後心煩腹滿臥起不安者宜 梔子厚朴湯 
梔子(去殼四兩) 厚朴(薑製一兩) 枳實(切一枚)
以上三味用水一盞半煎取八分去渣溫服得吐者止後服
腹滿而煩若有燥屎者前條大承氣湯也若大便溏胸痛欲吐先此時極吐下者調胃承氣湯也(論見嘔
太陽病吐之但太陽當惡寒今反不惡寒不欲近衣此為吐之內煩也脈之微數不可灸灸則煩逆(論見大法
嘔時鬱郁微煩若與小柴胡湯嘔不止者大柴胡湯也若極吐下後胸滿便溏腹痛者調胃承氣湯也
病欲解者必當先煩乃有汗而解(論見大法)太陽病初服桂枝湯反煩不解者先刺風池風府卻與桂枝湯則愈傷寒發熱汗解半日許復煩脈浮數者可更發汗宜桂枝湯主之
病人脈已解而日暮微煩以病新瘥人強與谷脾胃氣尚弱不能消穀故令微熱煩損谷則愈吐利汗後脈平小煩者以胃虛不勝穀氣也(論見吐利
心悸而煩若少陽汗後譫語胃不和煩悸者,《活人用調胃承氣湯(論見口苦)若二三日心中悸而煩者宜小建中湯(論見悸)心煩而渴(方論見渴
少陰病但欲寐而煩若自利而渴小便白者,《活人用四逆湯(論見欲寐)若與白通湯後下利不止厥逆無脈乾嘔者白通湯加豬膽汁若惡寒身倦時煩欲去衣者可治也(論見但欲寐
手足厥冷而煩若脈乍結乍緊及心中滿飢不能食者宜瓜蒂散吐之若脈緊至七八日自利脈緊變暴微手足反溫者欲解也(方論並見下利)若下利無脈乾嘔者白通湯加豬膽汁也(論見下利

煩躁

煩躁有表證發熱惡寒體痛脈浮緊者大青龍湯也(方論見發熱條
若發汗不徹太陽證不罷其人面赤躁煩短氣者更發汗則愈(論見短氣
得病二三日脈弱無太陽柴胡症煩躁心下硬至四五日雖能食以小承氣湯少少與微和之令小安至六日與承氣湯一升若不大便六七日小便少者雖不能食但初頭硬後必溏未定成硬攻之必溏須小便利屎定硬乃可攻之宜大承氣湯(王注云無太陽證為無表證也無柴胡症為無半表半裡證也)煩躁不大便續臍痛發作有時者有燥屎也下之後復發汗日夜煩躁不得安眠時安靜不嘔不渴無表證脈沉微身無大熱者宜 乾薑附子湯 
乾薑(一兩) 附子(生用一枚)
上二味以水三升煮取一升去渣頓服
〔海〕服姜附湯有二法一法當熱服手少陰心也水包火熱服以接心火身表寒盛外火少也寒從外生熱從內消譬如凍死寒在外也一法當寒服足少陰腎也寒邪入水冷服以類腎水身表微熱內水多也熱從外生寒從內消譬如飲冷寒在內也
發汗若下之病仍不解煩躁者宜 茯苓四逆湯 
茯苓(一兩) 人參(六錢) 附子(一枚生用去皮臍作八片只用二片) 甘草 乾薑(各二錢) 
上銼如麻豆大作一服水一盞半煎至八分去渣溫服
煩躁心下硬若未曾下者即前條無太陽柴胡症以小承氣少少微和之也若已曾下心下硬痛短氣躁煩者大陷胸也若結胸證悉具煩躁者死也(方論見結胸
火逆下之因燒針煩躁者宜 桂枝甘草龍骨牡蠣湯 
桂枝(去皮半兩) 甘草(炙) 牡蠣(熬) 龍骨(各一兩) 
上銼如麻豆大每服五錢水一盞半煎至八分去渣溫服
太陽病以火熏之不得汗其人必躁如不解必清血名為火邪
太陽病火熨其背大汗出火熱入胃胃中水竭躁煩必發譫語十餘日振慄下利者欲解也(論見譫語
煩躁厥逆若吐利者吳茱萸湯也(論見吐利
若不煩而躁四逆脈不至死也(論見厥)不得臥者死也(論見下利
〔成〕所謂煩躁者謂先煩漸至躁也所謂躁煩者謂先發躁而迤邐復煩者也從煩至躁為熱未有不漸煩而躁者也先躁後煩謂怫怫然更作躁悶此為陰盛隔陽也雖大躁欲於泥水中臥但飲水不得入口是也此氣欲脫而爭譬如燈將滅而暴明也蓋內熱曰煩謂心中郁煩也外熱曰躁謂氣外熱躁也內熱為有根之火故但煩不躁及先煩後躁者皆可治外熱為無根之火故但躁不煩及先躁後煩者皆不可治也臟厥蛔厥煩躁(方論見厥)躁無暫定而厥者為臟厥靜而復煩吐蟲而厥者為蛔厥烏梅丸主之(方論見厥)熱少厥微不欲食煩躁數日小便白者熱除也若欲食者愈若厥而嘔胸脅煩滿者便血(論見厥)少陰病但欲寐不煩至五六日變自利煩躁不得臥者死(論見欲寐

煩躁續法

〕病人身冷脈沉細疾煩躁而不飲水者陰盛隔陽也宜服霹靂散須臾躁止得睡汗出即瘥火焰散丹砂丸並主之(丹砂丸方見活人書》。
霹靂散 治陰盛隔陽煩躁不飲水
附子(一枚炮熟取出用冷灰挹細研入真臘茶二錢和勻
上為細末分作二服水二盞煎至六分臨熟入蜜半匙放溫或冷服之須臾躁止得睡汗出即瘥
〔海〕已寒丸 此丸不僭上陽生於下治陰症服四逆輩胸中發躁而渴者或數日大便秘小便澀亦服此丸上不躁大小便自利
肉桂 茯苓(各五錢) 良薑 烏頭(炮各七錢) 附子(炮) 乾薑(炮) 芍藥 茴香(炒各一兩) 
上等分為細末糊為丸如桐子大溫酒下空心服五七十丸八九十丸亦得酒醋為糊俱可
〕破陰丹治陰中伏陽煩躁六脈沉伏(方論見陰毒
頃年鄉人李信道得疾六脈沉伏不見深按至骨則若有力頭疼身溫煩躁指末皆冷胸中滿噁心更兩醫矣皆不識止用調氣藥予診之曰此陰中伏陽也仲景法中無此證世人患此者多若用熱藥以助之則為陰所隔絕不能導引真陽反生客熱用冷藥則所伏真火愈見消爍非其治也須用破散陰氣導達真火之藥使火升水降然後得汗而解矣予授此藥二百粒作一服冷鹽湯下不時煩躁狂熱手足躁擾其家大驚予曰俗所謂換陽也須臾稍定略睡身已中汗自昏達旦方止身涼而病除矣

傷寒表不解心下有水氣乾嘔發熱而咳或渴或利或噎或小便不利少腹滿或喘者宜 小青龍湯 
麻黃 芍藥(各三錢) 五味子(半兩) 乾薑 甘草 細辛 桂枝(去皮) 半夏(各三錢) 
上㕮咀每服五錢水盞半煎八分去渣溫服若微利者去麻黃加芫花如彈子大熬赤色若渴者去半夏加栝蔞根三分若噎者去麻黃加附子一錢五分若小便不利少腹滿者去麻黃加茯苓一兩若喘者去麻黃加杏仁三分去皮尖
咳而往來寒熱胸滿心煩喜嘔者小柴胡去人參加五味乾薑也(方論見往來寒熱
咳而表解胃實屬陽明病若反無汗小便利而嘔手足厥者必頭痛若頭眩不惡寒能食者必咽痛(論見胃實
咳而但欲寐屬少陰病若下利腹痛小便不利四肢重痛者用真武湯加五味子細辛乾薑也若下利六七日變咳嘔渴不得眠者豬苓湯也若下利譫語小便難者被火氣劫也若四逆者用四逆散加五味子乾薑也(方論並見欲寐
傷寒咳逆上氣其脈散者死謂其形損故也咳而失小便者不可發汗汗出則四肢厥冷(論見遺尿

咳續法

〔丹〕崇慶和尚因飽醉後發熱嗽而右脅痛渴不安眠
柴胡 黃芩 白朮 陳皮 桔梗 木通(各二錢) 人參 麻黃(各一錢半) 甘草(三錢) 
上分三帖水煎服
〔云〕傷寒汗後喘咳不止恐傳肺痿 補肺散 
人參(一兩) 五味子(五錢) 桑白皮(二兩) 款冬花 蛤蚧(一對) 
上為細末每服五錢沸湯一盞調服
傷寒汗下後咳嗽肺虛聲音嘶敗者宜 阿膠散 
薯蕷 阿膠(炒) 五味子 麥門冬(去心) 白朮(各一兩) 乾薑(炮) 桂枝(各二錢) 杏仁(去皮尖三錢) 
上銼細末每服七錢水二盞入烏梅肉一錢同煎服傷寒汗下後喘咳煩躁氣滯澀邪氣逆者用 桔梗湯 
桔梗 桑白皮(各一兩) 甘草 貝母 訶黎勒(各五錢)
上為細末每服五錢入五味子烏梅肉各一錢水二盞同煎服

小便不利

小便不利表不解若干嘔發熱而咳少腹滿者小青龍湯去麻黃加茯苓也(方論見效)若汗下後仍項強發熱心下滿痛者桂枝去桂加茯苓白朮(方論見項強
小便不利胸脅滿若往來寒熱未汗下者小柴胡去黃芩加茯苓汗下後者加柴胡(方論見往來寒熱)若煩驚譫語身重不可轉側者柴胡湯加龍骨牡蠣也(論見不得臥
小便不利大便乍難乍易喘急不能臥者大承氣湯(論見不得臥條)
小便不利而渴若脈浮數發熱者五苓散加豬苓湯(方論見渴)若頭汗者柴胡桂薑湯加茵陳蒿湯(方論見發黃
小便不利關節疼痛若痛不得屈伸汗出惡風身腫者屬風濕宜甘草附子湯若脈沉緩大便反快者屬濕痹,《活人用五苓散也(方論見身痛
小便不利頭汗若脅滿者柴胡薑桂也(方論見往來寒熱
若發黃者茵陳蒿湯也小便不利身發黃(方論俱見發黃
大下後復發汗小便不利者亡津液故也勿治之得小便利必自愈活人若大渴引飲須利之
小便不利但欲寐者屬少陰若腹滿下利膿血者用桃花湯腹痛下利四肢重痛者用真武湯也(方論見下利)若四逆者用四逆散加茯苓(方論見但欲寐
陽明病小便不利濈然汗出者若欲食者愈不能食者欲作痼瘕痼瘕者寒氣積結也

小便不利續法

〕陰症小便不利手足厥冷脈微細者不宜服利小便冷滑藥但服返陰丹並取臍下石門穴灸之(方論見陰毒返陰丹
〕傷寒小便不通取陰谷陰陵泉
傷寒後小便不利(見小便不通門

小便難

汗後小便難若太陽發汗遂漏不止者則惡風小便難四肢難屈伸宜桂枝附子湯也(方論自汗)若太陽症中風以火劫發汗則邪風被火熱血氣流溢身黃陽盛陰虛欲衄小便難也(方論見頭汗)若少陰以火劫汗者則咳而下利譫語小便難也(論見脅痛
下後小便難有二若脈遲浮弱惡風寒下之者則脅滿身黃項強小便難也(見脅痛)若陽明胃實發熱惡寒脈浮緊下之者則腹滿小便難也(論見胃實
脅痛身黃小便難若陽明胃實未下者宜小柴胡湯若下後不食項強者忌柴胡(論見脅痛

屍厥鬱冒

少陰脈不至腎氣微少精血奔氣促迫上入胸膈榮氣反聚血結心下陽氣退下熱歸陰股與陰相動令身不仁此為屍厥當刺期門太陽病下之不愈因復發汗以此表裡俱虛其人因至冒冒家汗出自愈所以然者汗出表和故也得里和然後復下之得里和三字中間必有衍文脫簡。「字當是字之誤。「里和當是里未和」,蓋脫一字也)
下利清穀脈沉遲其人面赤身有微熱者必鬱冒汗出解(論見下利
小便不利大便乍難乍易喘冒不能臥者大承氣湯(論見下利)諸乘寒者則為厥鬱冒不仁口急不能言戰慄也(論見大法)眩冒心下硬若不汗下吐而項強者為並病宜刺大椎肺腧肝腧(論見項強
若汗下吐後脈微氣上衝咽者成痿(論見氣上衝)少陰病但欲寐下利止而眩冒者死(論見欲寐

屍厥鬱冒續法

〔海〕傷寒傳至五六日間漸變神昏不語或睡中獨語一二句目赤唇焦舌乾不飲水稀粥與之則咽不與則不思六脈細數而不洪大心下無痞腹中不滿大小便如常或傳至十日以來形貌如醉醫見神昏不已多用大承氣湯下之則誤矣蓋不知此熱傳手少陰心經也然又未知自何經而來答曰本太陽經傷風風為陽邪傷衛陰血自燥熱蓄膀胱壬病逆傳於丙丙丁兄妹由是傳心心火自上迫熏肺所以神昏也蓋肺為清肅之臟內有火邪故令神昏宜梔子黃芩黃連湯若脈在丙者導赤散脈在丁者瀉心湯若誤用涼膈散此乃氣中之血藥也如右手寸脈沉滑有力者則可用之或用犀角地黃湯近於是已本方所說若無犀角以升麻代之是陽明經藥也此解陽明經血中熱藥若脈浮沉俱有力者是丙丁俱有熱可以導赤散瀉心湯各半服之則宜矣此症膀胱傳丙足傳手經者下傳上也丙傳丁者表傳裡也壬傳丁者艮之離也越經傳者又為腑傳臟也。《活人傷寒只傳足經不傳手經者此言不盡意也有從足經而傳手經者何以知之經云傷寒或止傳一經或間傳三經不可一途取之但視其脈與外證治之此活法也與食則咽者邪不在胃也不與則不思者以其神昏故也邪熱既不在裡誤用承氣下之其死也必矣(脈在丙者脈浮也脈在丁者脈沉也脈丙丁俱有熱者浮沉俱有力也

噫而心下痞硬不利者旋覆代赭湯若下利者生薑瀉心湯也(方論見痞

噫續法

〔云〕傷寒噫氣者何氣使然答曰胸中氣不交故也少陰經至胸中交於厥陰水火相傳而有聲故噫氣也宜 如聖加枳實湯 
甘草 桔梗(各五錢) 枳實(炒三錢) 
上銼細每服五錢入五味子半錢水煎服
傷寒汗下後喘而噫氣者宜 如聖加人參藿香杏仁湯 
甘草 桔梗 人參 藿香 杏仁(各等分)
上銼細每服五錢水煎服

傷寒大吐大下後極虛復極汗出者以其人外氣怫鬱復與之水以發其汗因得噦所以然者胃中寒冷故也
胃中虛冷不能食者飲水則噦與小承氣湯入腹中不轉矢氣者不可攻之攻之必脹滿不食與水則噦(論見潮熱
〕渴而飲水嘔者噦食谷者噦(論見脅痛)陽明病胃實不能食者攻其熱必噦(論見胃實)濕家頭汗出背強惡寒欲覆被向火者下之早則噦(論見體痛
太陽病以火劫發汗血氣流溢身黃欲衄頭汗腹滿譫語甚者至噦捻衣摸床小便利者可治(論見頭汗
傷寒噦而腹滿視其前後知何部不利利之則愈
陽明胃實脈弱浮大短氣腹滿脅痛嗜臥身黃小便難有潮熱時時噦脈浮者小柴胡若不尿腹滿加噦者不治(論見胃實

噦續法

〕噦胃寒所生橘皮乾薑湯羌活附子散半夏生薑湯退陰散主之若服藥不瘥者灸乳直下一指許三壯若婦人則屈乳頭下盡處是穴亦有陽症者小柴胡湯橘皮竹茹湯(方見雜病噦
橘皮乾薑湯
橘皮 通草 乾薑 桂心 甘草(各三兩) 人參(二兩) 
上㕮咀每服四錢水一盞煎至六分去渣溫服日三
羌活附子散(方見雜病噦
半夏生薑湯 治噦欲死
半夏(一兩) 生薑(二兩切)
上水二盞煎至八分去渣溫服
〔海〕傷寒咳逆脈散死仲景之言不虛偽大抵原因失下生咳逆喉中陰不內便軟惟宜用瀉心便硬尤宜大承氣二藥神工作者誰東垣潔古為良劑
〔潔〕咳逆者火熱奔急上行而肺陰不內何其當哉故便秘者宜大承氣下之便軟者瀉心湯主之
〔海〕少陰咳逆者此失下也陰消將盡陽逆上行使陰不內也然陰既盡陽亦將盡也吸入腎與肝陽逆上行陰入不內故為陽極脈微將盡者不宜下宜服瀉心湯養陰退陽而已如不用瀉心湯涼膈散去硝黃清肺散亦可若脈左浮右沉實非表也里極則反出於表也何以然咳逆舌強右脈實者知少陰里也飲水過多心下痞而渴逆者五苓散主之別無惡候是也惡候生或兼以舌攣語言不正而反昏冒與咽痛者少陰也速下之宜大承氣湯也何以脈浮為表浮之實大沉之損小是為表也浮之實大沉之亦然即非表也邪入已深矣內熱當沉反浮陽極復之表也陰症者內已伏陰陰氣太甚腎水擅權肝氣不生胃火已病丁火又消所以遊行相火寒邪迫而萃集於胸中亦欲盡也故令人發熱大渴引飲欲去蓋覆病人獨覺熱他人按執之身體肌肉骨髓血脈俱寒此火即無根之火也宜用丁香乾薑之類熱藥溫胃其火自下
勻氣散
川烏頭(大者三個炮裂去皮臍)
上為細末每服三錢用黑豆二十一粒砂糖同泡湯調乘熱細細飲之
〕治陰毒呃逆方
川烏頭 乾薑 附子(以上俱炮) 肉桂 芍藥 半夏 炙甘草 吳茱萸 陳皮 大黃(各等分)
上為細末每服一錢水一盞生薑三五片煎至七分去渣溫服
肉豆蔻湯 治傷寒汗後呃逆噫氣
肉豆蔻(一個) 石蓮肉(炒) 茴香(各一兩) 人參 丁香(各半兩) 枇杷葉(五片拭去毛炙)
上銼細用水四盞生薑十片煎二盞去渣空心溫服分二服
良薑湯
橘皮 良薑 桂枝 當歸(各一兩) 麻黃(半兩) 杏仁(二十個) 甘草(半兩) 檳榔(三個另為末)
上㕮咀用水四盞姜十片棗三枚同煎至二盞去渣下檳榔末再煎三沸通口服一盞未已再服龐老云傷寒呃逆不止是陰陽氣升降欲作汗升之不下故胃氣上逆為呃逆無休止宜服此方

無汗

太陽發熱惡風寒體痛脈浮緊無汗其人若喘者麻黃湯也若煩躁者大青龍湯也若項背強者葛根湯也(方論見發熱)若小便少氣衝胸口噤者為剛痓亦葛根湯也(論見痓)若自衄者必自愈(論見衄
陽明病胃家實法當多汗若反無汗者有四證脈浮而喘者邪尚在表宜麻黃汗之身如蟲行癢者久虛宜建中之類小便利而厥者寒邪宜溫之小便不利發黃者瘀熱宜茵陳利之也(論見胃實
無汗身癢其人若脈微惡寒面反有熱色者桂枝麻黃各半湯也(方論見發熱)若脈浮遲面赤戰惕發熱者遲為無陽不能作汗也(論見面赤)若陽明胃實身如蟲行者久虛也(論見胃實
無汗小便不利其人若身黃頭汗渴飲水漿或懊憹者宜茵陳湯(方論見發熱)若身黃脅痛鼻乾嗜臥有潮熱脈浮者柴胡湯(方論見胃實)若項強發熱心下滿痛桂枝去桂加茯苓白朮也(方論見項強
無汗禁忌若浮緊身痛者忌桂枝(論見大法)脈浮發熱表不解者忌白虎(論見渴)若少陰欲寐但厥者忌強發汗必動其血也(論見欲寐)凡發汗如服一劑病症尤在當再作本湯與之至有不肯汗出者服三劑乃解若汗不出者死病也(論見大法

無汗續法

〕傷寒在表發熱惡寒頭項痛腰脊強無汗尺寸脈俱浮合谷(五分候遍身汗出即出針此穴發汗大妙) 復溜(瀉
〔云〕又法手陽明商丘合谷手太陽腕骨陽谷足少陽俠谿足陽明厲兌手厥陰勞宮皆隨經辨脈刺之十二經滎皆可刺
〕傷寒發汗不出風池 俠谿 魚際(散脈中二分留三呼) 經渠(二分) 內庭(應時出汗)

瘧狀

太陽病如瘧狀一日二三度發其人若脈微緩不嘔清便者欲愈也若脈微惡寒面有熱色身癢者桂枝麻黃各半也(方論見發熱
服桂枝湯大汗出脈洪大者與桂枝湯如前法若形如瘧日再發者汗出必解宜 桂枝二麻黃一湯 
桂枝(八錢半) 芍藥(五錢半) 麻黃(三錢二字 大棗(二個) 生薑(五錢半) 杏仁(去皮尖八枚) 甘草(半兩) 
上㕮咀每服五錢水一盞半煎至八分去渣溫服
病人煩熱汗出解又如瘧狀日晡所發者屬陽明也脈實者宜下之脈浮虛者宜發汗下之與大承氣湯發汗宜桂枝湯婦人寒熱經水適斷者為熱入血室其血必結故使如瘧狀發作有時小柴胡湯主之(論見婦人傷寒

頭汗

頭汗小便不利其人若胸脅滿往來寒熱者柴胡桂姜也(方論見往來寒熱)若發黃渴飲水漿者宜茵陳湯(方論見發黃
陽明胃實頭汗其人若下血譫語者為熱入血室宜刺期門(論見譫語
若下後手足溫不結胸心中懊憹飢不欲食者宜梔子豉湯(方論見煩
若被火額上汗出小便不利者必發黃也(方見胃實
頭汗心下滿其人若脈沉細微惡寒手足冷口不欲食大便硬者小柴胡湯(論見厥往來寒熱
若水結胸無大熱者大陷胸湯孫兆改用半夏茯苓湯
太陽病中風以火劫發汗邪風被火熱血氣流溢失其常度兩陽相熏灼其身發黃陽盛則欲衄陰虛則小便難陰陽俱虛竭身體則枯燥但頭汗出劑頸而還腹滿微喘口乾咽爛或不大便久則譫語甚者至噦手足躁擾捻衣摸床小便利者可治關格不通不得尿頭無汗者可治有汗者死濕家關節疼痛下之額上汗出微喘小便利者死下利不止者亦死濕家頭汗出欲被覆向火者若下之早則噦胸滿小便不利舌上白胎也(論見身痛

頭汗續法

〔孫〕凡水結胸脅間頭必有汗治以半夏茯苓湯
〕病人表實裡虛玄府不開則陽氣上出汗見於頭凡頭汗出者五臟乾枯胞中空虛津液少也慎不可下下之謂之重虛
〔成〕頭者諸陽之會邪搏諸陽津液上湊則汗見於頭也
〔海〕頭汗出劑頸而還血證也額上偏多者屬心部為血證也獨益中州脾土以血藥治之其法無以加矣

舌白胎

舌上白胎若陽明胃實脅下滿不大便而嘔者小柴胡湯(論見胃實)若下後心中懊憹者梔子豉湯(方論見煩)若下後噦而胸滿小便不利者丹田有熱胸中有寒也(論見牙疼
〕陰陽俱緊者口中氣出唇口乾燥倦臥足冷鼻中涕出舌上胎滑勿妄治也到七日以來其人微發熱手足溫者此為欲解或到八日以上反大熱者此為難治設使惡寒者必欲嘔也腹內痛者必欲利也(海藏云惡寒必欲嘔者小柴胡湯腹中痛者理中湯)臟結如結胸狀飲食如故時時下利寸脈浮關脈小細沉緊舌上白胎滑者難治也若無陽症不往來寒熱其人反靜者不可攻也(論見臟結

舌胎續法

〔成〕舌者心之官法應南方火本紅而澤傷寒三四日以後舌上有膜白滑如胎甚者或燥澀黃黑是數者熱氣淺深之故也邪氣在表者舌上即無胎及邪氣傳裡津液結搏則舌上生胎矣寒邪初傳未全成熱或在半表或在半里或邪氣客於胸中者皆舌上白胎而滑也經曰舌上如胎者以丹田有熱胸上有寒邪初傳入里也陽明病脅下硬滿不大便而嘔舌上白胎者可與小柴胡湯是邪在半表半裡也太陽病若下之則胃中空虛客氣動膈心中懊憹舌上胎者梔子豉湯主之是邪客於胸中也若病在臟宜若可下如舌上滑胎者則不可攻是邪未全成熱猶帶表寒故也
及其邪傳為熱則其舌上之胎不滑而澀也經曰傷寒七八日不解熱結在裡表裡俱熱時時惡風大渴舌上乾燥而煩欲飲水數升者白虎加人參湯主之是熱耗津液而滑者已干也
若熱聚於胃則為之舌黃是熱已深矣。《金匱要略舌黃未下者下之黃自去
若舌上黑色者又為熱之極也。《針經熱病口乾舌黑者死以心為君主之官開竅於舌黑為腎色見於心部心部者火也腎者水也水之邪熱已極鬼賊相刑故知必死也
〔垣〕下後病嗽加五味子麥門冬如舌上有滑胎者是胸中有寒勿用之胸有微寒加辛熱之劑立效舌燥澀如楊梅刺者用生薑切厚片蘸蜜於舌上揩之其刺立消神效
〔無〕 薄荷蜜 治舌上白胎乾澀語話不真
先以生薑厚片蘸蜜水揩洗有用薄荷自然汁與白蜜等分調勻敷之良

動氣

〔成〕動氣者為築築然動跳於腹者是也動氣在右不可發汗發汗則衄而渴心苦煩飲即吐水活人先服五苓散三服次服竹葉湯)動氣在左不可發汗發汗則頭眩汗不止筋惕肉瞤活人先服防風白朮牡蠣汗止次服建中湯方見自汗)動氣在上不可發汗發汗則氣上衝正在心端活人宜服李根湯方見氣上衝)動氣在下不可發汗發汗則無汗心中大煩骨節苦疼目暈惡寒食則反吐谷不能進活人先服大橘皮湯吐止後服小建中湯)動氣在右不可下下之則津液內竭咽燥鼻乾頭眩心悸也動氣在左不可下下之則腹內拘急食不下動氣更劇雖身有熱臥則欲蜷動氣在上不可下下之則掌握熱煩身上浮冷熱汗自泄欲得水自灌動氣在下不可下下之則腹脹滿卒起頭眩食則下清穀心下痞也

動氣續法

〔云〕傷寒汗下後臍在有動氣者宜 防葵散 
防葵(一兩) 木香(不見火) 柴胡 黃芩(各半兩)
上銼為細末每服五錢水煎服
傷寒汗下後臍上有動氣者宜 枳殼散 
枳殼(麩炒五錢) 赤茯苓 當歸 三稜(炮各一兩) 木香 訶黎勒(各五錢) 
上為末每服五錢沸湯點服
傷寒汗下後臍右有動氣者宜 前胡散 
前胡 赤茯苓 大腹皮 人參(各五錢) 木香 檳榔 大黃(各三錢) 
上為細末每服五錢沸湯點服
傷寒汗下後臍下有動氣者宜 茯苓散 
赤茯苓(一兩) 檳榔(三錢) 桂心 大腹皮 川茴香(炮炒) 良薑(各五錢) 
上為細末每服五錢沸湯點服
如久不治傳為積熱治之難痊不可汗下也

鼻衄

傷寒脈浮緊不發汗因致衄者麻黃湯主之活人衄後脈浮者宜麻黃湯衄後脈已微者不可行麻黃湯宜黃芩芍藥湯)太陽病脈浮緊無汗發熱身疼痛八九日不解表症仍在此當發其汗服藥已微除其人發煩目瞑劇者必衄乃解所以然者陽氣重故也麻黃湯主之不大便頭痛有熱若小便赤者承氣湯也若小便清而衄者桂枝湯也(論見發汗)太陽病脈浮緊發熱無汗而衄者愈也(論見發熱
太陽病以火劫發汗血氣流溢失其常度陽盛則欲衄陰虛則小便難(論見頭汗)少陰病但厥無汗而強發之必動其血或從口鼻出或從目中出者難治(論見欲寐)動氣發汗則衄而渴飲水就吐(論見動氣
脈浮發熱口乾鼻燥能食者則衄陽明胃實口燥但欲漱水不咽者必衄也衄家不可發汗汗出必額上陷脈急緊直視不能瞬不得眠(衄忌發汗者為無脈若浮緊身疼發熱惡寒之症宜發之

鼻衄續法

〔海〕仲景言衄不可發汗者蓋為脈微也若浮緊者麻黃湯浮緩者桂枝湯脈已微二藥不可用犀角地黃湯主之(仲景云衄家不可發汗汗出必額上陷脈緊直視不能瞬不得眠又云亡血不可發其表汗出即寒慄而振此二說皆為脈微不可汗也若脈浮緊及得緩者皆當發之是也
〕傷寒衄血脈已微者黃芩芍藥湯犀角地黃湯主之
犀角地黃湯 治傷寒應發汗而不發汗內有瘀血鼻衄吐血面黃大便黑此方主消化瘀血
芍藥(一兩) 生地(一兩半) 牡丹皮(二錢半) 犀角(二錢半) 
上㕮咀每服五錢水一盞半煎取一盞有熱如狂者加黃芩一兩其人脈大來遲腹不滿自言滿者為無熱不用黃芩
茅花湯 治鼻衄不止
用茅花尖一把以水三盞濃煎汁一盞分二服即瘥無花以根代之
若衄而渴者心煩飲則吐水先服五苓散次服竹葉湯
〕治傷寒衄血 滑石丸 
滑石末不以多少飯丸如桐子大每服十丸微嚼破新水嚥下立止用藥末一錢飯少許同嚼下亦得老幼皆可服湯晦叔云鼻衄者當汗不汗所致其血青黑時不以多少乃止宜服溫和藥以調其衛才見鮮血急以此藥治之

下血

傷寒下血若太陽病外已解但少腹急結者桃仁承氣湯也(方論見蓄血)若陽明胃實譫語者宜刺期門穴(論見譫語
太陽病以火熏汗不得汗其人必躁而清血(論見躁)淋家不可發汗發汗則便血太陽病下之其脈浮滑者必下血(論見大法
少陰病但欲寐一身手足盡熱者必便血也傷寒熱少厥微不欲食煩躁數日小便利色白若欲食者愈若嘔而胸脅煩滿者必便血也

唾血

咽痛吐血若面赤斑斑如錦紋者為陽毒宜升麻鱉甲湯(方論見陽毒
若下後利不止手足厥逆下部脈不至者麻黃升麻湯(方論見下利
脈浮熱甚反灸之必咽燥唾血(論見大法)服桂枝湯吐者必吐膿血(論見吐

蓄血

身黃如狂屎黑喜忘者為蓄血太陽病表證在而發熱惡寒脈反沉結而身黃髮狂少腹硬滿者若小便不利為無血也小便自利血證諦也宜以抵當湯主之(論見發熱)
抵當湯
水蛭(十個熬去子杵) 虻蟲(十枚去翅足熬) 大黃(一兩湯浸去皮) 桃仁(七枚去皮捶碎)
上㕮咀作一服水一盞煎七分去渣溫服
傷寒有熱少腹滿應小便不利今反利者為有血也當下之不用余藥宜 抵當丸 
水蛭(五枚炙) 虻蟲(五枚去翅足炒) 桃仁(六枚) 大黃(三錢)
上為末煉蜜和作一丸以水一盞煎至七分頓服晬時當下血不下再服
太陽病不解熱結膀胱其人似狂若血自下者病愈其外未解者尚未可攻當先解外外解但小腹急結者宜攻之 桃仁承氣湯 (王海藏方有姜七片硝各三錢
桃仁(十二枚去皮尖雙仁者不用) 大黃(一兩) 甘草(炙) 桂枝 芒硝(各半兩) 
上㕮咀每服一兩水二盞煎至一盞去渣入硝化開食後服
陽明症胃家實喜忘大便黑色雖硬反易者有蓄血宜抵當湯(論見胃實
〔海〕初便褐色者重再便深褐色者愈重三便黑色者為尤重色變者以其火燥也如羊血在日色中須臾變褐色久則漸變而為黑色即此意也當詳察之
〔許〕血在上則喜忘在下則發狂
病人無表裡症發熱七八日雖脈浮數者可下之假令已下脈不解胃熱則消穀善飢至六七日不大便者有瘀血宜抵當湯若脈數不解血下不止必協熱而便膿血也
〔成〕當不大便六七日之際無喜忘如狂之症又無少腹硬滿之候何以知其有蓄血蓋以其脈浮數故也浮則熱客於氣數則熱客於血下後浮數俱去則病已若下後數去而浮仍在則榮血中熱去而衛氣中熱在為邪氣獨留心下善飢邪熱不殺穀潮熱反渴也若下後浮去而數不解則衛氣中熱去而榮血中熱在血熱合並迫血下行胃虛協熱消穀善飢血至下焦若下不止則血得以泄必膿血也若不大便六七日則血不得出泄必蓄在下焦為瘀血故須以抵當湯下之
病者胸滿痞痿舌青口燥但漱水不欲下咽無寒熱脈微大來遲腹不滿其人言我滿為有瘀血(海云漱水不咽胸滿心下手不可近者桃仁承氣湯主之
病者如熱狀煩滿口乾燥而渴其脈反無熱此為陰伏是瘀血也當下之

衄血唾血蓄血續法

〔海〕血症古人用藥雖有輕重之殊而無上下之別今分作上中下三等以衄血嘔血唾血吐血為上部血結胸中為中部蓄血下焦為下部夫既有三部之分故藥亦當隨其輕重也
汗多為衄血脈浮灸之咽燥為唾血當汗不汗熱入於裡者為嘔血吐血此在上也犀角地黃湯主之涼膈散加生地黃亦可然衄吐俱在上亦當以輕重分之大凡血證皆不飲水惟氣證則飲之宜詳之此證乃足太陰所主脾所不裹越而上行所以有吐血嘔血之候也實者犀角地黃湯虛者黃芩芍藥湯凡病嘔吐者以脾所主故咸用芍藥主之是知太陰藥也
血結胸中頭痛身痛漱水不咽者無熱胸滿漱水不欲咽者喜忘昏迷其人如狂心下手不可近者血在中也桃仁承氣湯主之
蓄血下焦其人發狂小腹滿硬小便自利大便反黑及臍下疼者抵當湯丸主之如狂者在中發狂者在下
抵當湯丸藥味同劑如何是二法蓋喜忘發狂身黃屎黑者疾之甚也但小腹滿硬小便利者輕也故有湯丸之別桃仁大黃等分水蛭虻蟲多者作湯三之二者作丸丸之名取其數少而緩也故湯用煎服一升丸止服七合也
〕病人無表症不發寒熱唇燥但欲漱水不欲入咽其脈微而沉小腹硬滿小便反利大便必黑身黃髮狂此血證諦也大抵傷寒當汗不汗裡熱蓄化為血其人喜忘而如狂血上逆則喜忘血下蓄則如狂輕者犀角地黃湯桃仁承氣湯甚者抵當湯丸須取盡黑物為效(按太陽病蓄血者表症仍在也今云無表證者但說得陽明蓄血為未備
〔海〕喜忘發狂身黃屎黑者疾之甚也但小腹滿小便利者輕也
生地黃丸 病人七八日後兩手脈沉細微膚冷臍下滿或狂或躁大便實而色黑小便自利者此蓄血證也若老幼氣虛弱者宜此方主之
生地黃(自然汁一升如無生地黃只用生乾地黃二兩) 乾漆(半兩炒煙盡) 生藕(自然汁半升如無藕用刺薊汁一升半) 藍葉(一握切細乾者用末半升) 虻蟲(二十個去翅足麩內炒黃) 水蛭(十個炒) 大黃(一兩銼如豆大) 桃仁(研碎半兩)
上一處入水三升同慢火熬及二升放冷分二服先投一服至半日許血未下再投之此地黃湯比抵當湯丸其勢甚輕如無地黃與藕汁升數添水同煎抵當丸恐用之太過不止損血故以此湯主之

吐血

〔垣〕治一貧士病脾胃虛與補劑藥愈後繼而居曠室臥熱炕咳而吐血數次予謂此久虛弱外有寒形而有火熱在內上氣不足陽氣外虛當補表之陽氣瀉里之虛熱蓋冬居曠室衣服單薄是重虛其陽表有大寒壅遏裡熱火邪不得舒伸故血出於口因思仲景治傷寒脈浮緊當以麻黃湯發汗而不與之遂成衄血卻與麻黃湯立愈與此甚同因與 麻黃人參芍藥湯 
麻黃(一錢去外寒) 桂枝(半錢補表虛) 白芍藥(一錢) 黃耆(一錢實表益衛) 甘草(炙一錢補脾) 五味(五粒安肺氣) 門冬(三分保肺氣) 人參(三分益三焦元氣不足而實其表) 當歸(五分和血養血)
上㕮咀作一服水三盞煎麻黃一味令沸去沫至二盞入余藥同煎至一盞去渣熱服臨臥一服愈
觀此一方足以為萬世模範也蓋取仲景麻黃湯與補劑各半服之但凡虛人合用仲景方者皆當以此為則也
〕傷寒吐血諸陽受邪初熱在表應發汗熱毒入經結於五臟內有瘀積故吐血也瘀血甚者抵當湯也輕者桃仁承氣湯兼服犀角地黃湯三黃丸

短氣

短氣骨節痛不得屈伸汗出小便不利惡風身腫者為風濕宜甘草附子湯(方論見體痛)短氣腹滿脅痛其人若脈弦浮大外不解無汗嗜臥身黃小便難有潮熱者小柴胡湯也(論見胃實方見往來寒熱
若表未解手足濈然汗出或有潮熱者宜大承氣湯(方論見潮熱條)若表解心下痞硬乾嘔短氣者宜十棗湯(方論見上
短氣煩躁若發汗不徹續微汗出不惡寒表證不罷面赤者為並病更發汗則愈(論見面赤)若下後心中懊憹心下硬痛者用大陷胸湯(論見結胸
趺陽脈微而緊緊則為寒微則為虛微緊相搏則為短氣坐而伏者短氣也(論見大法

心痛

傷寒五六日大下之後身熱不去心中結痛者未全解也梔子豉湯主之
陽明病胃實脈弦浮大短氣腹滿脅下及心痛鼻乾無汗嗜臥身黃小便難有潮熱時時噦者小柴胡湯(論見胃實方見往來寒熱

心痛續法

〕傷寒飲水過多腹脹氣喘心下痛不可忍宜灸中脘氣海二穴如小腹有氣上衝者宜灸天樞氣衝三里三陰交(如無此症只用前穴

除中

傷寒脈遲六七日而反與黃芩湯徹其熱脈遲為寒今與黃芩湯復除其熱腹中應冷當不能食今反能食此名除中必死眼睛不慧語言不出而穀食反多者此為除中口雖欲言舌不能語凡手足厥冷而利不當食而食者恐為除中試與索餅食之發熱者除中不發熱者非也(論是厥門

下重

泄利下重若少陰症欲寐四逆者四逆湯加薤白散若熱者白頭翁湯(方論見下利
脈浮宜以汗解用火灸之邪無從出因火而盛病從腰以下必重而痹名火逆也
脈遲浮弱惡風寒者表症醫反下之遂不食脅痛身黃項強小便難復與柴胡湯必下重(論見脅痛
下利脈沉弦者下重也(論見下重

身熱惡寒身寒惡熱

病人身大熱反欲得近衣者熱在皮膚寒在骨髓也活人先以桂枝湯治寒次以小柴胡加桂以溫其表)身大寒反不欲近衣者寒在皮膚熱在骨髓也活人先與白虎湯加人參除熱次以桂枝麻黃各半湯以解其外

續增啞

射干湯 治初秋暴雨冷及天行暴寒其熱喜伏於內咳嗽曲折不可得氣息喉啞失聲干嗽無唾喉中如梗
射干(一兩) 半夏(二兩半) 杏仁(兩半去皮尖炒) 生薑(炮二兩) 甘草 紫菀(各一兩) 橘皮 肉桂 枳實(炙各二兩) 當歸 獨活 麻黃(以上各一兩)
上㕮咀每服五錢水一盞半煎至八分去渣溫服

續增斑

〔海〕陽症發斑有四有溫毒發斑有熱病發斑有時氣發斑有傷寒發斑(以上四斑活人有治法見後
斑斑如錦紋或發之四末或發之面部或發之胸背色紅赤者胃熱也紫黑者胃爛也一則下早一則下晚乃外感熱病而發也宜用玄參升麻湯白虎等藥(王朝奉云赤斑出五死一生黑斑出十死一生皆用白虎人參湯阿膠大青龍湯兼與紫雪散大妙可下者調胃承氣湯
〕溫毒發斑者初春病人肌肉發斑癮疹如錦紋或咳心悶但嘔者是也冬時觸冒寒毒至春始發初病在表或已汗吐下而表證未罷毒氣未散以此發斑宜用黑膏主之又有冬月溫暖人感乖戾之氣冬未即病至春或被積寒所折毒氣不得泄至天氣暄暖溫毒始發則肌肉斑疹如錦紋而咳心悶但嘔有清汁宜用葛根橘皮湯主之
黑膏方 療溫毒發斑
生地(半斤切碎) 好豉(一升)
上二味豬膚二斤合一處煎令三分減一絞去渣用雄黃麝香如豆大為末同藥再煎服之其毒便從皮中出者則愈忌蕪荑
葛根橘皮湯 療冬溫未即病至春被積寒所折不得發至夏得熱其寒解冬溫始發肌中斑爛癮疹如錦紋而咳心悶但嘔吐有清汁宜服此湯即止
葛根 橘皮 杏仁(去皮麩炒) 知母 黃芩 麻黃(去節湯泡) 甘草(炙各半兩) 
上㕮咀每服五錢水一盞半煎至一盞去渣溫服
熱病發癍與時氣發癍並同夫病人或未發汗或已經發汗而熱毒不散表虛里實熱毒乘虛出於皮膚所以發癍瘡癮疹如錦絞俗名謂之麩瘡,《素問謂之疹大抵發癍不可用表藥蓋表虛里實若發其汗重令開泄更增癍爛也宜用玄參升麻湯大青四物湯豬膽雞子湯選用之
玄參升麻湯 治傷寒發汗吐下後毒氣不能散表虛里實發熱於外故身發癍如錦紋甚則煩躁譫語兼治喉閉腫痛
玄參 升麻 甘草(炙各半兩) 
上㕮咀每服五錢水一盞半煎至八分去渣熱服
大青四物湯 治傷寒熱病十日以上發汗及吐利後熱不除身上斑出
大青(一兩) 阿膠 甘草(各一錢半) 豆豉(二合)
上㕮咀每服五錢水一盞半煎至一盞旋入膠再煎令溶服
豬膽雞子湯 治五六日斑出
豬膽(三合) 雞子(一枚) 苦酒(三合)
上三味合煎三沸強人盡服瘦人煎六七沸服之
陽毒升麻湯治癍出面(方見陽毒
〔海〕 消毒飲子 治癍
黍黏子(六錢) 荊芥 防風(各二錢) 甘草(一錢) 
上㕮咀水煎服
陰症發癍出胸背又出手足亦稀少而微紅者若作熱症投之涼藥大誤矣此無根失守之火聚於胸中上獨熏肺傳於皮膚而為斑點但如蚊蚋蚤蝨咬形狀而非錦紋也宜調中溫胃加茴香芍藥以大建中陰毒升麻鱉甲湯之類其斑自退可謂治本而不治標也(海藏云陽明發斑亦有紅點如斑出於皮毛之間者宜白虎瀉心等藥當審之
大建中湯(方見治惡寒門)陰毒升麻鱉甲湯治陰斑(方見陰毒
侯國華病傷寒四五日身微斑渴欲飲診之沉弦欲絕厥陰脈也服溫藥數日不已又以薑附等藥覺陽微回脈生因渴私飲水一杯脈復退又見頭不舉目不開問之則犯陽易若只與燒裩散則寒而不濟矣遂更用吳茱萸湯一大服調燒裩散連進二服出大汗兩晝夜而愈
〔丹〕發癍似傷寒者痰熱之病發於外汗以散之下之非理

欲眠目不閉聲嗄為狐惑為䘌

狐惑之為病狀如傷寒或因傷寒而變成斯病其狀默默欲眠目牽不得閉臥起不安蟲蝕於喉咽為惑蝕於陰肛為狐不欲食惡聞食臭其面目乍赤乍黑乍白蝕於上部則聲嗄甘草瀉心湯主之(方見痞)蝕於下部則咽乾苦參湯洗之蝕於肛者雄黃散熏之用雄黃一味為末取二瓦合之燒向肛熏之
脈經病人或從呼吸上蝕其咽喉或從下焦蝕其肛陰蝕上為惑蝕下為狐狐惑病者豬苓散主之(方未考究
病者脈數無熱微煩默默但欲臥汗出初得之三四日目赤如鳩眼七八日目四眥(一本皆有)黑若能食者膿已成也赤豆當歸散主之(方見下血

狐惑續法

一婦人狐惑聲嗄多眠目不閉惡聞食臭不省人事半月後又手足拘強脈數而微細先與竹瀝薑汁一盞服之忽胸中有汗腹鳴即目閉省人事遂用參陳入竹瀝薑汁飲之五六帖而愈
〕狐惑傷寒與濕䘌皆蟲證初得狀如傷寒或因傷寒變成此疾大抵傷寒腹內熱食少腸胃空虛三蟲行作求食蝕人五臟及下部為䘌蟲病其候齒無色舌上盡白甚者唇黑有瘡四肢沉重忽忽喜眠蟲蝕其肛爛見五臟則死當數看其上下唇上唇有瘡蟲蝕其臟下唇有瘡蟲蝕其肛殺人甚急多因下痢而得治䘌桃仁湯黃連犀角湯雄黃銳散主之
治 䘌桃仁湯
生艾 桃仁(去皮尖雙仁不用) 槐花子(碎各一兩) 大棗(十五個去核)
上水二盞煎至一盞半分三服
黃連犀角湯 治傷寒及諸病之後內有䘌出下部者
黃連(半兩) 犀角(一兩) 烏梅(七個) 沒藥(一分) 
上水二大盞半煎至一盞半分三服
雄黃銳散 治下部䘌瘡
雄黃 苦參 青葙子 黃連(各二分) 桃仁(去皮尖一分) 
上為散以生艾搗汁為丸如棗核大綿裹納下部扁竹葉汁更佳冬月無艾只用散裹納亦得

百合病

百合病論曰百合病者謂無經絡百脈一宗悉致病也人常默默然意欲食不能食意欲臥不能臥意欲行不能行或有時聞食臭或時如寒無寒如熱無熱口苦小便赤諸藥不能治得藥即劇吐利如有神靈者身形雖似和其人脈微數每溺時輒頭痛者六十日乃愈若溺時頭不痛淅淅然者四十日愈若溺時快然但頭眩者二十日愈體症或未病而預見或病四五日而出或病二十日或一月微見者各隨其症治之活人此名百合傷寒多因傷寒虛勞大病之後不平復變成奇疾也
百合病發汗後宜服 百合知母湯 
百合(七枚劈) 知母(三兩切)
上先將百合水洗浸一宿當白沫出去其水更以井水二盞煎至一盞去渣又將井水二盞另煎知母取一盞去渣和百合一盞同煎取一盞半分溫再服
百合病下後者宜用 滑石代赭湯 
百合(七個劈) 滑石(三兩綿裹) 代赭石(如彈大一枚綿裹)
上先將百合水洗淨浸一宿當白沫出去水更以井水二升煎取一盞去渣另用水二升煎滑石代赭石取一升去渣後合和同煎取一升半分溫服
百合病吐後宜用 百合雞子湯 
百合(七枚劈) 雞子黃(一枚)
上先將百合水浸一宿當白沫出去其水更以井水二升煎取一盞去渣納雞子黃攪勻煎五分溫服百合病不經吐下發汗病形如初者宜 百合地黃湯 
百合(七個劈) 生地黃汁(一升)
上水洗百合浸一宿當白沫出去水更以井水二升煎取一升去渣納地黃汁煎取一升五合分溫再服中病勿更服大便當如漆黑
百合病一月不解變成渴者 百合洗方 主之
用百合一升以水一斗漬之一宿洗身已食煮餅勿以鹽豉食之
百合病渴不瘥者宜 栝蔞牡蠣散 
栝蔞根 牡蠣(炒各等分) 
上為末飲服方寸匕日三服
百合病變發熱者(一作發寒熱)宜用 百合滑石散 
百合(一兩) 滑石(三兩) 
上為散飲服方寸匕日三服當微利止服熱則除
百合病見於陰者以陽法救之見於陽者以陰法救之見陽攻陰復發其汗此為逆見陰攻陽乃復下之此亦為逆也

卷之三十三·傷寒部

勞復門

大病瘥後勞復者 枳實梔子豉湯 主之
枳實(四枚炒) 梔子(十四枚) 豉(一兩) 
上三味以清漿水二盞空煮退一盞內枳實梔子煮取八分下豉更煮五六沸去渣溫服覆令取微汗若有宿食內大黃量虛實加減
傷寒瘥後更發熱者小柴胡湯主之脈浮者以汗解之沉實者以下解之
大病瘥後從腰以下有水氣者 牡蠣澤瀉散 主之
牡蠣(熬) 澤瀉 蜀漆(洗去腥) 商陸(熬) 海藻(洗) 栝蔞根 葶藶(各等分) 
上為散水服方寸匕小便利止後服日二
大病瘥後喜睡久不了了者胃上有寒當以丸藥溫之宜理中丸
傷寒解後虛羸少氣氣逆欲吐者 竹葉石膏湯 主之
淡竹葉(二把) 石膏(半斤捶碎) 半夏(三兩) 人參(三兩) 麥門冬(四兩去心) 甘草(一兩炙) 嘔者加生薑(一兩半)
上㕮咀每服五錢水一盞半入粳米百餘粒煮取八分米熟湯成去渣溫服
風家表解而不了了者十二日愈

勞復續法

〔海〕大抵勞者動也動非一種有內外血氣之異焉若勞乎氣則無力與精神者法宜微舉之若勞乎血與筋骨者以四物之類補之若勞在脾內為中州調中可已此為有形病也但見外證則謂之復病非為勞也如再感風寒是已
〕記有人患傷寒得汗數日忽身熱自汗脈弦數心不得寧真勞復也予診之曰勞心之所致神之所舍未復其初而又勞傷其神榮衛失度當補其子益其脾解其勞庶幾得愈授以補脾湯佐以小柴胡湯解之或者難曰虛則補其母今補其子何也予曰子不知虛勞之異乎?《難經虛則補其母實則瀉其子此虛當補母人所共知也。《千金心勞甚者補脾氣以益之脾王則感之於心矣此勞則當補子人所未聞也蓋母生我者也子繼我而助我者也方治其虛則補其生我者錦囊所謂本骸得氣遺體受蔭同義方治其勞則補其助我者與荀子言未有子富而父貧同義此治虛與勞所以異也
補脾湯 治傷寒得汗瘥後脾胃傷冷物胸膈不快尋常血氣不和
人參 白朮 甘草 橘皮(去白皮) 青皮(去白皮) 乾薑(各等分)
上為末每服三錢水一盞煎數沸熱服入鹽點亦得
〔海〕治勞復 麥門冬湯 氣欲絕者用之有效能起死回生
麥門冬(一兩) 甘草(二兩炙) 粳米(十合)
上麥門冬去心為細末水二盞煎粳米令熟去米約湯一小盞半入藥五錢匕棗二枚去核新竹葉一十五片同煎至一盞去渣溫服不能服者綿滴口中又治小兒不能灌藥者宜用此綿滴法此方不用石膏以其三焦無火熱也兼自欲死之人陽氣將絕者故不用石膏若加人參大妙
〕大病後不足病虛勞補虛取七歲以下五歲以上黃牛乳一升水四升煎至一升如人飢稍稍飲不得多期十日服不住
〕治篤病新起早勞食飲多致勞復欲死燒鱉甲服方寸匕
〕 雄鼠屎湯 治勞復
梔子(十四個) 雄鼠屎(二七枚兩頭尖者是) 枳殼(三枚炒)
上為細末每服四錢水一盞半入蔥白二寸香豉三十粒同煎一盞分二服勿令病人知鼠屎
七味蔥白湯 治傷寒或因起動勞復或因吃食稍多皆成此候若復甚者一如傷寒初有此證宜服此方
蔥白(連須) 乾葛 新豉(半合) 生薑(切一合) 麥門冬(去心) 熟地(三錢) 流水四升以杓揚之
上七味用清水煎三分減二去渣分二服漸漸服之取汗
上傷寒勞復莫若仍用丹溪以參加發散之劑汗之為的當也

陰陽易

傷寒陰陽易之為病其人身體重少氣少腹裡急或引陰中拘攣熱上衝胸頭重不欲舉眼中生花膝脛拘急者燒裩散主之
燒裩散 取婦人中裩近隱處燒灰以水和服方寸匕日三服小便即利陰頭微腫則愈婦人病取男子裩襠燒灰用
嘗治傷寒病未平復犯房室死者命在須臾用獨參湯調燒裩散凡服參一二斤余得愈者三四人信哉用藥不可執一也

陰陽易續法

治傷寒病新瘥陰陽未和因合房室則令人陰腫入腹絞痛婦人則裡急腰胯連腹內痛名為陰陽易也其男子病新瘥未平復而婦人與之交接得病名曰陽易婦人病新瘥未平復而男子與之交接得病名曰陰易若二男二女並不自相易所以呼為易者以陰陽相感動其毒著於人如換易然其病之狀身熱沖胸頭重不能舉眼中生花四肢拘急小腹絞痛手足拳則死亦有不即死者病苦少腹裡急熱上衝胸頭重不欲舉百節解離經脈緩弱血氣虛骨髓竭便恍恍翕翕氣力轉小著床不能動搖起止仰人或牽引歲月方死宜燒裩散豭鼠糞湯竹茹湯青竹茹湯乾薑湯當歸白朮湯選用之(海藏云熱者燒裩散竹皮湯寒者豭鼠糞湯當歸白朮湯至於校正方妙香丸條下治雜病陰陽易中有牛黃麝之類是治其熱症也
竹皮湯 療交接勞復卵腫腹中絞痛欲絕
竹皮青刮一升用水三升煮取一升絞去渣分二服立愈
青竹茹湯 婦人病未平復因有所動致熱氣衝胸手足拘急搐搦如中風狀宜此湯
栝蔞根(一兩) 青竹茹(刮半升淡竹是)
上以水二升煮取一升二合去渣分二三服
妙香丸(方見積熱條
百一〕治交接勞復陰卵腫或縮入腹腹絞痛或便絕蚯蚓數條絞取汁服之良
〔海〕若陰陽易果得陰脈當隨症用之若脈在厥陰當歸四逆湯送下燒裩散若脈在少陰通脈四逆湯送下燒裩散若脈在太陰四順理中丸送下燒裩散所用之藥各隨其經而效自速也
豭鼠糞湯 療傷寒病後男子陰易
韭白根(一把) 豭鼠糞(十四粒兩頭尖者是)
上二味以水五升煮取半升去渣再煎三沸溫服得效未汗再服亦理諸般勞復
當歸白朮湯 治婦人未平復因有所動小腹急痛腰胯四肢不任舉動無力發熱者
白朮 當歸 桂枝 附子(生) 甘草 芍藥 黃耆 人參(各二錢半) 生薑(半兩)
上㕮咀水煎服食頃再服溫覆取微汗瘥
李良佐子病太陽症尺寸脈俱浮數按之無力余見其內陰虛與神術加乾薑湯愈後再病余視之見神不舒垂頭不欲語疑其有房過問之犯房過乎必頭重目眩與大建中三四服外陽內收脈反沉小始見陰候又與已寒加芍藥茴香等丸五六服三日內約服丸六七百丸脈復生又用大建中接之大汗作而解
〕因女色病陰證傷寒者用陳皮熱鍋內炒焦以酒烹下濾酒飲之

四時傷寒不同

冬為傷寒春為溫病夏為暑病秋為瘧
一歲長幼病相似為溫疫多眠多汗脈浮為風溫一身盡痛為濕身反張為痓
陰陽大論曰春氣溫和夏氣暑熱秋氣清涼冬氣冷冽此四時正氣之序也冬時嚴寒萬類深藏若能固密則不傷於寒觸冒之者乃名傷寒耳其傷於四時之氣皆能為病惟傷寒為毒者以其最為殺厲之氣也中而即病者為傷寒不即病者為寒毒藏於肌膚中至春變為溫病至夏變為暑病暑病者熱極重於溫也是以辛苦之人春夏多溫熱病皆由冬時觸寒所致非時行之氣也
凡時行者春時應暖而反大寒夏時應熱而反大涼秋時應涼而反大熱冬時應寒而反大溫此非其時而有其氣是以一歲之中長幼之病多相似者此則時行之氣也
從春分以後至秋分節前天有暴寒者皆為時行寒疫也三月四月或有暴寒其時陽氣尚弱為寒所折病熱猶輕五月六月陽氣已盛為寒所折病熱則重七月八月陽氣已衰為寒所折病熱亦微其病與溫病及暑病相似但治有殊者要在辨其病原寒溫三者之異則用藥冷熱之品味判然矣
其冬有非節之暖者名冬溫冬溫之毒與傷寒大異冬溫復有先後更相重沓亦有輕重治亦不同(冬溫應常紀者有三歲少陰司天之政五之氣陽明司天之政終之氣厥陰司天之政終之氣皆病冬溫其不應常紀而反常者則不可候之而隨時變易也)氣候亦有應至而不至者或有未應至而至者或有至而太過者皆成病氣也
凡四時傷寒通宜補散故丹溪治傷寒多用補中益氣湯氣虛者四君子湯加發散劑血虛者四物湯加發散劑東垣治風濕用補中益氣加羌活防風升麻藁本蒼朮海藏治風濕無汗者用神術湯有汗者用白朮湯治剛痓用神術湯加羌活麻黃治柔痓用白朮湯加桂心治風濕用白朮湯隨證加藥治中暍脈弦細芤遲者用黃耆湯此皆與仲景所謂辛苦之人觸冒之病傷寒同意也
〔丹〕仲景論傷寒而未及乎中寒先哲治冒大寒昏中者用附子理中湯其議藥則得之矣曰傷曰中未有議其異同者夫傷寒有即病有不即病因其舊有鬱熱風寒外束肌腠自密郁發為熱病邪循經而入以漸而深初用麻黃桂枝輩微表而安以病體不甚虛也若中寒則倉卒感受其病即發而暴因其腠理疏豁一身受邪難分經絡無熱可發溫補自解此氣大虛不急治則死矣
傷寒傷暑傷濕亦如傷寒之漸入也中風中暑中濕亦如中寒之暴受也中寒治法見卒中暴厥門

冬為傷寒

從霜降以後至春分以前凡有觸冒霜露體中寒即病者謂之傷寒也(治法除濕瘧疾外皆傷寒法也

春為溫病

從立春節後其中無暴寒又不冰雪而人有壯熱為病者此屬春時陽氣發於外冬時伏寒變為溫病(春溫應常紀者有四歲少陽司天之政初之氣太陽司天之政初之氣陽明司天之政終之氣太陰司天之政二之氣皆病溫其不應常紀而反常者不可候之而隨時變易也
冬傷於寒春必溫病(全文見五臟)太陽病發熱而渴不惡寒者為溫病(治見冬溫
陽脈洪數陰脈實大者遇溫熱變為溫毒(論見大法治見發癍。《活人初春發癍咳嗽為溫毒
發汗不解身灼熱為風溫其證脈浮汗出身重多眠蓋其病不獨見於春間故另立風溫門
尺膚熱甚脈盛躁者病溫也(全文見診)夫精者身之本也故藏於精者春不病溫
凡治溫病可刺五十九穴成注云所謂五十九穴者刺兩手內外側各三凡十二痏五指間各一凡八痏足亦如之頭入髮際一寸傍三分各三凡六痏巔上一囟會一髮際一廉泉一風池二天柱二內經氣口靜人迎躁者取之若氣口人迎皆靜者勿刺也人迎謂結喉動脈也)王太僕注素問五十九刺云刺頭上五行五行者以越諸陽之熱逆也(謂頭中行上星囟會前頂百會後頂五穴頭第二行兩傍五處承光通天絡郄玉枕十穴第三行兩傍臨泣目窗正營承靈腦空十穴也)大杼膺俞缺盆背俞此八者以瀉胸中之熱也氣街三里巨虛上下廉此八者以瀉胃中之熱也雲門髃骨委中髓空此八者以瀉四肢之熱也五臟俞傍五此十者以瀉五臟之熱也(謂背第五行兩傍魄戶神堂魂門意舍志室十穴也

溫病續法

〕夏至前發熱惡寒頭疼身體痛其脈浮緊者溫病也春月傷寒謂之溫病冬傷於寒輕者夏至以前發為溫病蓋因春溫暖之氣而發也治溫病與冬月傷寒夏月熱病不同蓋熱輕故也升麻解肌湯最良熱多者小柴胡湯主之不渴外有微熱者小柴胡加桂枝嗽者小柴胡加五味子煩躁發渴脈實大便秘澀者大柴胡湯微利之虛煩用竹葉湯次第服之
仲景謂溫病壯熱不惡寒,《活人謂溫病發熱惡寒各不同當以仲景為正
升麻解肌湯 治傷寒溫病天行頭痛壯熱
葛根(一兩) 黃芩 芍藥(各半兩) 甘草(炙) 桂心(各一分) 麻黃(三分去節湯泡)
上㕮咀每服五錢水一盞半棗子一枚煮八分日三服三四日不解脈浮者宜重服取汗脈沉實者宜下之
〔云〕傷寒汗下不愈而過經其證尚在而不除者亦溫病也經曰溫病之脈行在諸經不知何經之動隨其經所在而取之如太陽症汗下後過經不愈診得尺寸俱浮者太陽溫病也如身熱目疼汗下後過經不愈診得尺寸脈俱長者陽明溫病也如胸脅痛汗下後過經不愈診得尺寸脈俱弦者少陽溫病也如腹滿嗌乾診得尺寸脈俱沉細過經不愈者太陰溫病也如口燥舌乾而渴診得尺寸俱沉過經不愈者少陰溫病也如煩滿囊縮診得尺寸俱微緩過經不愈者厥陰溫病也是故隨其經而取之隨其症而治之如發斑乃溫毒也

夏為暑病

太陽中暍者發熱惡寒身重而頭痛其脈弦細芤遲小便已洒洒然毛聳手足逆冷小有勞身即熱口開前板齒燥若發汗則惡寒甚加溫針則發熱甚數下之則淋甚
太陽中熱暍者其人汗出惡寒身熱而渴白虎加人參湯主之活人夏月自汗惡寒身熱而渴面垢手足冷脈微無力者中暑也白虎湯主之
太陽中暍者身熱疼重而脈微弱此由夏月傷冷水水行皮中所致也一物瓜蒂湯主之
一物瓜蒂湯 用瓜蒂二十七個以水一升煮取五合去渣頓服
上瓜蒂湯後賢罕用蓋其劑緩故也若果疼痛不退者亦宜用之

暑病續法

〕中暑與熱病外證相似但熱病者脈盛中暑者脈虛以此別之。《甲乙經脈盛身寒得之傷寒脈虛身熱得之傷暑蓋寒傷形而不傷氣所以脈盛熱傷氣而不傷形所以脈虛又有濕溫與中暑同但身涼不渴為異耳
〔丹〕暑熱病用黃連香薷飲挾痰者加半夏挾虛者加參或用清暑益氣湯
〕夏月發熱惡寒頭疼身體肢節痛重其脈洪盛者熱病也冬傷於寒因暑氣而發為熱病治熱病與傷寒同有汗宜桂枝湯無汗宜麻黃湯如煩躁者宜大青龍湯然夏月藥性須帶涼不可大溫桂枝麻黃大青龍須用加減夏至前桂枝加黃芩半兩夏至後桂枝麻黃大青龍加知母一兩石膏二兩或加升麻半兩蓋桂枝麻黃湯性熱及暖處非西北之比夏月服之必有發黃斑出之失熱病三日外與前湯不瘥脈勢仍數邪氣猶在經絡未入臟腑者桂枝石膏湯主之此方夏至後代桂枝證用若加麻黃半兩可代麻黃青龍證用也若三月至夏為晚發傷寒梔子升麻湯亦可選用之
桂枝石膏湯 治法見前論有汗脈緩為桂枝證無汗脈緊為麻黃青龍證
桂枝(半兩去皮) 石膏(一兩碎) 黃芩(半兩) 甘草(炙一兩) 梔子(三錢) 白芍藥 升麻 乾葛 生薑(以上各三分) 
上㕮咀每服五錢半水一盞半煮至八分去渣食頃再服若得汗即停後服
梔子升麻湯 治晚發傷寒三月至夏為晚發
生地(半斤切碎) 梔子(十個) 升麻(一兩半) 柴胡 石膏(各二兩半) 
上㕮咀每服五錢水一盞半煎至八分頓服病不解更作
〔垣〕靜而得之為中暑中暑者陰證當發散也或避暑熱納涼於深堂大廈得之者曰中暑其病必頭痛惡寒身形俱急肢節疼痛而煩心肌膚大熱無汗為房室之陰寒所遏使周身陽氣不得伸越世多以大順散主之是也(海藏云靜而傷暑惡寒脈沉細靜而濕勝傷形者白虎加蒼朮湯主之大順散局方》,甘草一錢半乾薑杏仁肉桂各一錢是也
動而得之為中熱中熱者陽證為熱傷原氣非形體受病也若行人或農夫於日中勞役得之者名曰中熱其病必苦頭疼發躁熱惡熱捫之肌膚大熱必大渴引飲汗大泄無氣以動乃為天熱外傷肺氣蒼朮白虎湯主之(海藏云動而傷暑身熱脈洪大動而火勝傷氣者白虎加人參湯主之
〕中暑背寒面垢手足微冷煩渴口燥倦怠四肢不痛重其脈微弱按之無力白虎湯主之(方見發熱
〕有人頭痛身熱心煩燥渴診其脈大而虛予授以白虎湯數服愈仲景云脈虛身熱得之傷暑又云其脈弦細芤遲何也。《素問寒傷形熱傷氣蓋傷氣不傷形則氣消而脈虛弱所謂弦細芤遲者皆虛脈也仲景以弦為陰龐亦云中暑脈微弱則虛可知
〔海〕脈虛身熱自汗惡寒者中暑也白虎加桂湯主之(方見瘧
〕 酒蒸黃連丸 治暑毒深伏累取不瘥無藥可治伏暑發渴者
黃連(四兩以無灰酒浸蒸干)
上為末糊丸熟水下三十丸胸膈涼不渴為驗
橘皮湯 治中暑痰逆惡寒
橘皮(二兩去白) 生薑(一兩) 棗子(五枚去核) 甘草(炙半兩) 人參(一錢) 竹茹(半升)
上分五服每服水一盞二分煮取八分去渣熱服
竹葉石膏湯 治中暑不惡寒(方見勞復
五苓散 治中暑頭痛噁心煩躁心下不快(方見渴
〔海〕若先飲冷後傷暑者五苓散主之此必心下痞憹生薑湯調服佳或四君子湯調中亦可中和後或小便不利或莖中痛宜服下方
蒲黃(三錢) 滑石(五錢) 生甘草(一錢) 
中暍脈弦細芤遲 黃耆湯 主之
人參 黃耆 白朮 甘草 茯苓 芍藥(各等分)
上㕮咀每服三錢水一大盞生薑三片煎至六分去渣溫服
〔丹〕徐三官六月間發熱大汗惡寒戰慄不自禁持且煩渴予曰此暑病脈之皆虛微細弱而數其人好賭致勞而虛遂以人參竹葉作湯調辰砂四苓散八帖而安
〔云〕口開前板齒乾燥者牙乃骨之精今燥者骨熱也針藥不能治當灸大椎穴
〕濕溫者兩脛逆冷胸腹滿多汗頭痛妄言其人常傷於濕因而中暑濕熱相搏則發濕溫其脈陽濡而弱陰小而急治在太陽不可發汗汗出必不能言耳聾不知痛所在身青面色變名曰重暍如此死者醫殺之耳白虎加蒼朮湯主之
癸丑年故人王彥龍作毗陵倉官季夏時病胸項多汗兩足逆冷譫語醫者不曉雜進藥已經旬日予診之其脈關前濡關後數予曰當作濕溫治之蓋先受暑後受濕暑濕相搏是名濕溫先以白虎加人參湯次白虎加蒼朮湯頭痛漸退足漸溫汗漸止三日愈此名賊邪誤用藥有死之理有人難曰何名賊邪予曰:《難經云五邪有實邪虛邪正邪微邪賊邪從後來者為虛邪從前來者為實邪從所不勝來者為賊邪從所勝來者為微邪自病者為正邪又曰假令心病中暑為正邪中濕得之為賊邪今心先受暑而濕邪勝之水剋火從所不勝斯謂之賊邪五邪之中最逆也。《難經濕溫之脈陽濡而弱陰小而急濡弱見於陽部濕氣搏暑也小急見於陰部暑氣蒸濕也故經曰暑濕相搏名曰濕溫是謂賊邪也不特此也予素有停飲之疾每至暑月兩足汗漐漐未嘗干每服此藥二三盞即愈
〔海〕濕溫汗少者白虎加蒼朮汗多者白虎加桂枝(白虎加桂枝方見瘧
〔孫〕保慶門外有酒家姓姜者善歌唱孫愛之忽數日不見使人問之則曰病久將命絕孫診之遍身皆潤兩足冷至膝下腹滿不省人事六脈皆小弱而急問其所服藥取而視之皆陰病藥也孫曰此非受病重藥能重病耳遂用五苓散白虎湯十餘帖病少蘇再服全愈姜氏既安詣孫謝因請問曰某得病劇蒙尚藥一治而蘇願聞治法孫曰汝病傷暑也始則陽微厥而脈小無力眾醫謂陰病遂用陰藥其病愈厥予用五苓散大利小便則腹減白虎解利邪熱則病愈凡陰病脛冷則臂亦冷汝今脛冷臂不冷則非下厥上行所以知是陽微厥也
〕立夏之後至立秋處暑之間傷寒者身多微涼自汗四肢沉重謂之濕溫 蒼朮石膏湯 主之(即白虎加蒼朮湯是也
蒼朮(半兩) 石膏(三錢) 知母(二錢半) 甘草(一錢) 
上㕮咀水一盞煎至一半溫服謂內有濕也多不欲飲水如身熱脈洪無汗多渴者熱在上焦積於胸中宜桔梗散(此非濕溫證乃熱病也
桔梗散
薄荷 黃芩 甘草 梔子(各一錢) 桔梗(三錢) 連翹(二錢) 
上銼每服五錢水煮加竹葉如大便澀加大黃半兩
〔海〕 消暑丹
半夏(一斤) 茯苓(半斤) 生甘草(半斤) 
上以醋五升煮半夏盡醋熬干薑汁作糊無見生水為丸每服五十丸熟水嚥下精意修治用之極效中暑為患藥下即蘇傷暑發熱頭痛服之尤妙夏月常服止渴利小便雖飲水多亦不為害應是暑藥皆不及此若痰飲停節並用生薑湯下入夏之後不可缺此
又方 消暑丸 治頭疼噁心煩躁消渴霍亂
綠豆粉(四兩) 石膏(四兩) 白礬(枯) 硫黃(各一兩)
水浸蒸餅為丸彈子大辰砂為衣用薑汁醋點新汲水化開服之
〔丹〕暑風挾痰挾火實可用吐法
玉龍丸 治一切暑毒伏暑腹脹疼痛神效
硫黃 硝石 滑石 明礬(各一兩)
用無根水調丸

秋為瘧

夏傷於暑秋必病瘧(治法見瘧門
〕陰陽俱盛重於陰者變為溫瘧

一歲長幼症狀相似為溫疫

春應暖反寒夏應熱反涼秋應涼反熱冬應寒反溫此非其時而有其氣是以一歲之中長幼之病多相似者為時行瘟疫病也(論見傷寒

溫疫續法

〕一歲之中病無長幼率相似此則時行之氣俗謂之天行是也老君神明散務成子螢火丸聖散子敗毒散不拘日數淺深吐下隨症施行所以聖散子不問陰陽表裡也
老君神明散 治瘟疫
白朮(一錢) 桔梗(一分) 細辛(一兩) 附子(一兩炮去黑皮) 烏頭(四兩炮去皮尖)
上五味為粗末縫絹袋盛帶之居閭里皆無病若有疫癘者溫酒服方寸匕覆取汗得吐則瘥若經三四日抄三寸匕以水一碗煮令大沸分三服
聖散子 蘇內翰序全文見活人書》,時毒流行用聖散子者一切不問陰陽之感連服取瘥不可與傷寒比也若疾疫之行平旦輒煮一釜不問老幼良賤各一大盞即時氣不入
草豆蔻(十個麵裹去皮) 豬苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 良薑 獨活(去蘆) 附子(炮製去皮臍) 麻黃(去根) 厚朴(去皮薑製) 藁本 芍藥 枳殼(炒去穰) 柴胡 澤瀉 細辛 防風(去蘆) 白朮 藿香 半夏 吳茱萸(湯洗) 蒼朮 甘草(各半兩)
上㕮咀每服五錢水一盞半煮取八分去渣熱服余渣再煎空心服之
上二方治疫雖不分陰陽然亦寒多表多者宜之
〔丹〕眾人病一般者是謂天行時疫有宜補宜散宜降方
大黃 黃芩 黃連 人參 桔梗 防風 人中黃 滑石 香附 蒼朮
上曲糊為丸每服五七十丸分氣作湯使送下氣虛者四君子湯送下血虛者四物湯送下痰多者二陳湯送下熱甚者用童便和前藥同送下
〕糞清臘月截淡竹去青皮浸滲取汁治天行熱狂熱疾中毒並惡瘡蕈毒取汁浸皂角甘蔗治天行熱疾
〔丹〕解一切災病用粉草五兩細切微炒量病人吃得多少酒取無灰酒一處研去渣溫服須臾大瀉毒亦隨出雖十分渴亦不可飲水飲水難救
上三方熱多里多者宜之
〔潔〕 雄黃丸 治疫不相染
雄黃(一兩研) 赤小豆(炒熟) 丹參 鬼箭羽(各二兩)
上為細末煉蜜為丸如桐子大每日空心以溫水下五丸可與病同床共衣亦不相染矣
〕 務成子螢火丸 主闢疫疾惡氣百鬼蠆諸毒五兵白刃盜賊凶害皆闢之
螢火 鬼箭羽(去皮) 蒺藜(各一兩) 雄黃 雌黃(各二兩) 礬石(一兩燒汁盡) 羚羊角 鍛灶灰 鐵錘柄(入鍛處燒焦用一分半)
上九味搗為散以雞子黃並雄雞冠一具和之如杏仁大作三角縫囊盛五丸帶左臂上仍可掛於戶上
春應暖而清氣折之則實邪在肝升麻解肌湯主之(方見溫病)夏應暑而寒氣折之則實邪在心調中湯射干湯半夏桂枝甘草湯選用之
調中湯 治夏月初秋忽有暴寒折於盛熱結於四肢則壯熱頭痛寒傷於胃則下利或血或水或赤壯熱暈悶脈數宜下之
大黃(去皮三分) 黃芩 芍藥 葛根 桔梗 茯苓(去皮) 藁本(擇真者無則川芎代之) 白朮 甘草(炙以上各半兩)
上㕮咀每服五錢水一盞半煮取一盞移時再服之得快利便止小兒減與服(虛冷不壯熱但下利或霍亂者不宜服此
射干湯(方見啞) 半夏桂枝甘草湯(方見咽痛
秋應涼而反大熱抑之則實邪在肺白虎加蒼朮湯茵陳汁調五苓散(白虎蒼朮湯見暑五苓散見渴
〔丹〕冬溫為病非其時而有其氣者冬時嚴寒君子當閉藏而反發泄於外專用補藥帶表藥
作 人中黃方
以竹筒兩頭留節一節中作一竅內甘草於中仍以竹木釘塞其竅置大糞缸內浸一月取出曬乾用治瘟毒(用此藥一味入補藥帶表同煎服之
〕冬應寒而反大溫抑之則實邪在腎宜葳蕤湯(方見風濕

多眠多汗脈浮為風溫

陽脈浮滑陰脈濡弱更遇於風變為風溫(論見大法
發汗已身灼熱者名曰風溫風溫為病脈陰陽俱浮自汗出身重多眠睡鼻息必鼾語言難出若被下者小便不禁直視失溲若被火者微發黃色劇則如驚癇時瘛瘲若火熏之一逆而引日再逆促命期(經云傷寒發汗已則身涼若發汗已身灼熱者非傷寒乃風溫也

風溫續法

〕風溫者脈尺寸俱浮頭疼身熱常自汗出體重其息必喘四肢不收嘿嘿但欲眠治在少陰厥陰不可發汗發即譫言獨語內煩躁不得臥若驚癇目亂無精如此死者醫殺之耳風溫忌發汗宜葳蕤湯身灼熱者知母乾葛湯如渴甚者栝蔞根湯脈沉身重汗出者漢防己湯
葳蕤湯 治風溫兼療冬溫及春月中風傷寒發熱頭眩痛喉咽干舌強胸內疼痞腰背強
葛根(半兩) 葳蕤(三分) 石膏(一兩杵碎) 白芷(半兩) 麻黃(用沸湯泡半兩) 羌活(去蘆一兩) 川芎(三錢) 甘草(炙半兩) 杏仁(去皮雙仁者半兩) 青木香(一錢) 
上㕮咀每服五錢水一盞半煎半鍾日三四服
知母乾葛湯 治風溫身體灼熱甚者
知母(三錢) 葛根(八錢) 石膏(六錢) 甘草 黃芩 木香 升麻(各一錢) 葳蕤(三錢) 南星(二錢生) 人參 川芎(各一錢) 麻黃(去節) 防風 杏仁 羌活(各二錢) 
上㕮咀每服五錢水一盞半煎至一鍾去渣服
防己湯 治風溫脈浮身重汗出(一方無人參)
防己(四錢) 甘草 黃耆(各一兩) 生薑(二兩) 白朮(三兩) 人參(一兩) 
上㕮咀每服五錢水一盞半煮取一中盞去渣飲訖仍坐被中汗出如蟲行或被臥取汗出(許學士云風溫誤汗用防己黃耆湯救之
〔海〕治風溫。《活人本方葳蕤湯以有麻黃不敢用宜白朮湯主之(方見前太陽病發熱續法)若頭眩汗出筋惕肉瞤者加牡蠣若腰背強硬者加羌活若舌乾發渴者加人參若身灼熱甚者加知母若身體重多汗者加黃耆若內傷冷者不加

一身盡痛為濕

痛而發黃為中濕痛不得轉側為風濕。《活人又以身痛脈沉為中濕脈浮為風濕亦通治法見太陽病體痛門

身反張為痓

有汗為柔痓無汗為剛痓(治法見柔痓門

婦人傷寒

熱入血室

婦人中風發熱惡寒經水適來得之七八日熱除而脈遲身涼胸脅下滿如結胸狀譫語者此為熱入血室也當刺期門隨其實而瀉之(東垣云妄見妄聞夜夢亡人皆肝木火盛而為邪也刺期門與此義同
許學士云有婦人患熱入血室證醫者不識用補血調氣藥延養數日遂成血結胸或勸用前藥予曰小柴胡已遲不可行也無已則有一焉刺期門穴斯可矣予不能針請善針者治之如言而愈或問曰熱入血室何謂而成結胸也予曰邪氣傳入經絡與正氣相搏上下流行或遇經水適來適斷邪氣乘虛而入血室血為邪迫上入肝經肝受邪則譫語而見鬼復入膻中則血結於胸也何以言之婦人平居水當養於木血當善於肝方未受孕則下行之以為月水既妊則中蓄之以養胎及已產則上壅之以為乳皆此血也今邪氣蓄血並歸肝經聚於膻中結於乳下故手觸之則痛非湯劑可及故當刺期門也
婦人傷寒發熱經水適來晝日明瞭夜則譫語如見鬼狀者此為熱入血室無犯胃氣及上二焦必自愈活人小柴胡和之犯胃氣謂下之犯上二焦謂發汗也
〕有一婦人溫病已十二日診之其脈六七至而澀寸稍大尺稍小發寒熱頰赤口乾不了了耳聾問之病數日經水乃行此屬少陽熱入血室也若治不對病則必死乃按其證與小柴胡湯服之二日又與小柴胡湯加桂乾薑一日寒熱遂止又云我臍下急痛又與抵當丸微利臍下痛痊身漸涼脈漸勻尚不了了仍復與小柴胡湯次日又云我但胸中熱躁口鼻乾又少與調胃承氣湯不得利次日又云心下痛又與大陷胸丸半服利三行次日虛煩不樂時亦有所見時復狂言雖知其尚有燥屎以其極虛不敢攻之遂與竹葉湯去其煩熱其夜大便自通至曉兩次中有燥屎數枚而狂言虛煩盡解但咳嗽唾此肺虛也恐乘虛而成肺痿遂與小柴胡去人參大棗生薑加乾薑五味子湯一日咳減二日而病悉愈以上皆用張仲景方
婦人中風七八日續得寒熱發作有時經水適斷者此為熱入血室其血必結故如瘧狀發作有時小柴胡湯主之

熱入血室續法

〔云〕婦人傷寒中風治法與男子無異惟熱入血室妊娠傷寒則不同也宜以四物安養胎血佐以汗下之藥治之
婦人傷寒中風自汗頭痛項背強發熱惡寒脈浮而緩恐熱入血室故倍加芍藥 桂枝加芍藥湯 
桂枝(一兩半) 赤芍藥(三兩半) 生薑(一兩半) 大棗(六枚)
上銼細每服五錢水煎
婦人傷寒脈浮而緊頭痛身熱惡寒無汗發汗後恐熱入血室宜 麻黃加生地黃湯 
麻黃(二兩半) 桂枝(一兩半) 甘草(半兩) 生地黃(一兩) 杏仁(二十五個去皮尖)
上㕮咀每服五錢水煎
〕婦人傷寒經脈方來初斷寒熱如瘧狂言見鬼宜用 乾薑柴胡湯 
柴胡(四兩) 栝蔞根 桂枝(一兩半) 牡蠣(一兩) 乾薑 甘草(炙各一兩) 
上㕮咀每服五錢水一盞半煎至七分去渣溫服初服微煩再服汗出而愈
〔羅〕 小柴胡加地黃湯 治婦人室女傷寒發熱經水適來適斷晝日明瞭夜則譫語如見鬼神亦治產後惡露方來忽間斷欲死
柴胡(一兩二錢半) 人參 黃芩 甘草(炙) 半夏(湯洗七次) 生地(各七錢) 
上為粗末生薑三片棗二枚同煎
〔云〕婦人傷寒身熱脈長而弦屬陽明少陽往來寒熱夜躁晝寧如見鬼狀經水適斷熱入血室不實滿者小柴胡加牡丹皮主之大實滿者桃仁承氣主之
小柴胡加牡丹皮湯
柴胡(二兩) 黃芩(七錢半) 人參(二兩) 半夏(六錢) 大棗(三枚) 甘草 生薑(各七錢半) 牡丹皮(二兩) 
上銼細每服一兩生薑同煎
桃仁承氣湯(方見蓄血
婦人傷寒頭痛脈浮醫反下之邪氣乘虛而傳於裡經水閉而不行心下結硬口燥舌乾寒熱往來狂言如見鬼狀脈沉而數者當下之宜 小柴胡加芒硝大黃湯 主之
柴胡(二兩) 黃芩(七錢半) 半夏(制一兩五錢) 甘草(五錢半) 大黃 芒硝(各七錢) 大棗(三枚) 生薑(七錢半) 
上銼每服一兩生薑同煎去渣下芒硝再沸溫服若脈不沉數即不可下
〕辛亥中寓居毗陵學官王仲禮其妹病傷寒發寒熱遇夜則如鬼物所憑六七日忽昏塞涎響如引鋸牙關緊急瞑目不知人病勢極危召予視之予曰得病之初曾值月經來否其家曰月經方來病作而經遂止一二日發寒熱晝雖靜夜則有鬼祟從昨日涎生不省人事予曰此熱入血室之證也仲景云婦人中風發熱惡寒經水適來晝則明瞭夜則譫語如見鬼狀發作有時此名熱入血室醫者不曉以剛劑與之遂致胸膈不利涎潮上脘喘急息高昏冒不知人事當先化其痰後除其熱予急以一呷散投之兩時頃涎下得睡省人事次授以小柴胡加地黃湯三服而熱除不汗而自解矣
〔云〕婦人傷寒表虛自汗身涼四肢拘急脈沉而遲太陽標病少陽本病經水適斷 桂枝加附紅花湯 
桂枝(二兩半) 芍藥 生薑(各一兩半) 甘草(一兩炙) 附子(炮) 紅花(各五錢) 
上銼細各每服一兩水三盞煎服
婦人傷寒太陽標病汗解表除邪熱內攻熱入血室經水過多無滿實者 甘草芍藥湯 
甘草 芍藥 生地 川芎(各一兩) 
上㕮咀每服一兩水三盞煎至一盞半去渣入發灰五錢調勻溫服不止者刺隱白

續增妊娠傷寒

〔潔〕 黃耆解肌湯 治婦人妊娠傷風自汗
人參 黃耆 當歸 川芎 甘草(炙五錢) 芍藥(六錢) 加蒼朮生地亦可
上為粗末每服五錢水煎溫服無時
〔海〕若妊娠傷寒中風表虛自汗頭痛項強身熱惡寒脈浮而弱太陽經病宜 表虛六合湯 
四物湯(四兩) 桂枝 地骨皮(各七錢) 
若妊娠傷寒頭痛身熱無汗脈緊太陽經病宜 表實六合湯 
四物湯(四兩) 麻黃 細辛(各半兩) 
若妊娠傷寒中風濕之氣肢節煩疼脈浮而熱頭痛者太陽標病也宜 風濕六合湯 
四物湯(四兩) 防風 蒼朮(制各七錢) 
若妊娠傷寒下後過經不愈濕毒發斑如錦紋宜 升麻六合湯 
四物湯(四兩) 升麻 連翹(各七錢) 
若妊娠傷寒胸脅滿痛而脈弦少陽症也宜 柴胡六合湯 
四物湯(四兩) 柴胡 黃芩(各七錢) 
若妊娠傷寒大便硬小便赤氣滿而脈沉數陽明太陽本病也急下之宜 大黃六合湯 
四物湯(四兩) 大黃(五錢) 桃仁(去皮尖十個麩炒)
若妊娠傷寒汗下後咳嗽不止者宜 人參六合湯 
四物湯(四兩) 人參(五錢) 五味子(五錢) 
若妊娠傷寒後虛痞脹滿者陽明本虛也宜 厚朴六合湯 
四物湯(四兩) 厚朴 枳實(麩炒各五錢) 
若妊娠傷寒汗下後不得眠者宜 梔子六合湯 
四物湯(四兩) 梔子 黃芩(各五錢) 
若妊娠傷寒大渴蒸蒸而煩脈長而大者宜 石膏六合湯 
四物湯(四兩) 石膏 知母(各五錢) 
若妊娠傷寒小便不利太陽本病宜 茯苓六合湯 
四物湯(四兩) 茯苓 澤瀉(各五錢) 
若妊娠傷寒太陽本病小便赤如血狀者宜 琥珀六合湯 
四物湯(四兩) 琥珀 茯苓(各五錢) 
若妊娠傷寒汗下後血漏不止胎氣損者宜 膠艾六合湯 
四物湯(四兩) 阿膠艾(各五錢一方加甘草同上一方加甘草乾薑黃耆)
若妊娠傷寒四肢拘急身涼微汗腹中痛脈沉而遲少陰病也宜 附子六合湯 
四物湯(四兩) 附子(炮去皮臍) 桂(各五錢) 
若妊娠傷寒蓄血證不宜墮胎藥下之宜 四物大黃湯 下之
四物湯(四兩) 生地 大黃(酒浸各五錢) 
婦人妊娠或蓄血抵當桃仁勿妄施要教子母俱無損大黃四物對服之
〔丹〕施孺人傷風未解兩足下脛冷嗽多不吐痰頭眩蓋其性急又當臨月
黃芩(半錢) 陳皮 白朮(各一錢) 蘇梗(三分) 木通 枳殼(炒各五分) 麻黃(三分) 甘草(炙二分) 桔梗 蒼朮(各半錢)
水煎服無時
〔云〕婦人有孕傷寒脈浮頭重腹中切痛宜 桂枝芍藥當歸湯 
桂枝 芍藥 當歸(各一兩) 
上銼細末服一兩水煎
婦人妊娠傷寒自利腹中痛食飲不下脈沉者太陰病也宜 芍藥湯 
芍藥 白朮 甘草 茯苓(各一兩) 
上如前修服
〕治妊娠傷寒安胎宜 阿膠散 
人參 白茯苓 阿膠(炒) 桑寄生 白朮(各等分)
上搗羅為細末糯米飲調下二錢日二服
治妊娠傷寒安胎宜 白朮散 
白朮 黃芩(各等分新瓦上炒香)
上為末每服三錢水一鍾生薑三片大棗一枚劈破同煎至七分去渣溫服但覺頭疼發熱便可服二三服即瘥惟四肢厥冷陰症見者未可服
治妊娠傷寒憎寒發熱當發其汗宜 蔥白湯 
蔥白(十莖) 生薑(二兩切)
上銼水二盞煎至一盞連服取汗
〔海〕 蔥白一物湯 用蔥白二把以水一升煮熟取汁令食盡亦主安胎若胎死須臾即出
治婦人傷寒妊娠服藥例
若發熱惡寒不離桂枝芍藥若往來寒熱不離柴胡前胡若大渴者不離知母石膏五味子麥門冬若大便泄者不離桂乾薑白朮若大便燥結者不離大黃黃芩若月經適來適斷者不離小柴胡若胎不安者不離人參阿膠白朮黃芩若發汗者不離蔥生薑麻黃旋覆若頭痛者不離石膏山梔前胡若傷暑頭痛者不離柴胡甘草石膏若滿悶者不離枳實陳皮若胎氣不安者不離黃芩麥門冬人參若斑發黑者不離黃芩梔子升麻
〕治妊娠時氣身大熱令子不落 護胎方 
伏龍肝研令極細末調塗臍下三寸干即易瘥即止
又方 井中泥干即易之(二方出本事》,有效
又方 浮萍 朴硝 蛤粉 藍根 大黃(微炒)
上為末水調敷臍上安胎解熱極妙
治妊娠霍亂二方(附少陰吐利門
治妊娠發斑變為黑色宜 梔子大青湯 
黃芩 升麻 梔子仁(各二兩) 大青 杏仁(各半兩) 
上㕮咀每服五錢水一盞半細切蔥白三寸煎至一盞去渣溫服

產後傷寒

產後中風數十日不解頭微痛惡寒時時有熱心下悶乾嘔汗出雖多陽旦證耳可與陽旦湯(即桂枝湯方見太陽病
產後中風發熱面赤喘而頭痛 竹葉湯 主之
竹葉(一把) 葛根(三兩) 防風 桔梗 桂枝 人參 甘草(各一兩) 附子(一枚炮)
上㕮咀每服五錢棗一枚姜五片水一盞半煎一盞去渣服溫覆使汗出若頭項強用大附子半錢煎藥揚去沫嘔者加半夏一錢

產後傷寒續法

〔丹〕產後發熱惡寒皆屬血氣虛左手脈不足補血右手脈不足補氣惡寒發熱又腹痛當去惡血惡寒發熱乳汁不通及膨者無子當消用麥芽二兩研細清湯作四服調下有子當下用木通通草豬蹄汁調煎服
產後才見身熱不可發表並一切苦寒藥必用乾薑治之大發其熱輕則用茯苓淡滲其熱
〕凡產後發熱頭痛身疼不可便作感冒治之此等多是血虛或敗血作梗宜以平和之劑與服必效如玉露散或四物加北柴胡等分煎服若便以小柴胡湯及竹葉石膏之類竟不救者多矣
玉露散 治產後乳脈不行身體壯熱疼痛頭目昏痛大便澀滯悉治之涼膈壓熱下乳
人參 茯苓 甘草(各半兩) 苦梗(炒) 川芎 白芷(各一兩) 當歸(一分) 芍藥(三分) 
上㕮咀每服五錢水一盞煎至七分溫服如煩熱甚大便秘者加大黃二錢半

續增小兒傷寒

〔潔〕傷寒表裡攻發有表證惡風惡寒者當發表(海藏云惡風者白朮散惡寒者神術湯)如氣盛能食不大便無表證者可攻裡春主生屬木身溫當發汗(海藏云神術湯)夏主長屬火身熱而煩躁合大發散(海藏云神術加黃耆湯)長夏主化屬土及居四季同當調其飲食(海藏云四君子湯)秋主收屬金身涼內溫合微下(海藏云通膈丸金花丸)冬主藏屬水身熱而惡寒是熱在外而寒在內身寒而惡熱是熱在內而寒在外(海藏云熱在內者調胃承氣湯寒在內者調中湯丸
〔潔〕凡傷寒宜依四時陰陽升降逆順剛柔而施治法氣升浮則順發之氣收藏則下之有汗發熱惡風脈浮緩者風傷衛桂枝湯無汗發熱惡寒不當風而自憎寒脈浮緊者寒傷榮麻黃湯有汗發熱惡風脈浮緊無汗發熱惡寒脈浮緩謂之榮衛俱傷青龍桂枝麻黃各半湯無汗發熱不惡風寒脈沉洪者可下之更詳認其厥與不厥量寒熱淺深而治之有汗四肢厥脈沉微者名陰厥四逆湯無汗四肢厥脈沉微者名陽厥大承氣湯加膩粉如四肢不厥身熱內外皆陽不動三焦宜涼藥三五服下之黃芩甘草湯黃芩白朮湯黃芩蒼朮湯黃芩梔子湯連翹飲子小柴胡湯八正散涼膈散白虎湯五黃散此上中下三焦藥宜選用之中暑脈虛皆惡寒自汗而渴者白虎湯身涼脈緊熱在內者急下之口燥咽乾不大便是也無汗身大熱者可發汗升麻湯大青膏天麻膏有汗身大熱者桂枝湯惺惺散解肌湯小柴胡湯白朮防風湯可選用之發汗者量四時暄暑燥濕風寒各宜春涼夏寒秋溫冬熱而發之
〔錢〕傷風貪睡口中氣熱呵欠煩悶當發散與大青膏表證也(潔古補遺云小兒外感於風寒拘急呵欠煩悶皮毛澀口中氣熱者當發散秋冬用溫熱藥春夏用涼寒藥
大青膏
天麻(一錢) 白附子(生一錢半) 蠍尾(去毒半錢) 硃砂(研一字匕) 青黛(一錢研) 天竺黃(一字匕研) 麝香(一字匕) 烏梢蛇肉(酒浸焙乾取末半兩) 
上同研細生蜜和成膏每服半皂子或一皂子大月中兒粳米大同牛黃膏薄荷水化一處服之五歲以上同甘露散服
雄黃膏 治傷風溫壯熱引飲
雄黃(小棗大蘿蔔根水並醋一大盞煮盡) 甘草末 川甜硝(各三錢) 寒水石(研細五錢匕) 腦子(一字匕) 硃砂(五分) 
上研勻煉蜜成膏薄荷湯化下半皂子大
上大青膏發散貪睡口氣熱呵欠煩悶表症者蓋為三歲以下小兒未能言者設也
〕尋常風壅發熱鼻涕痰嗽煩渴惺惺散主之(方見瘧
〔海〕傷寒時氣風熱痰壅咳嗽及氣不和者四君子加細辛栝蔞桔梗各一分生薑薄荷煎或加防風川芎各一分內有寒及遇天寒欲發散者則去栝蔞加桔梗多虛汗夜啼者加麥門冬傷風身熱頭痛氣促者四君子加川芎防風等分細辛羌活減半同煎
〕咽喉不利痰實咳嗽鼠黏子湯
〔云〕 人參羌活散 治小兒寒邪及瘟氣時疫瘡疹頭痛體疼壯熱多眠不語潮熱煩渴痰實咳嗽
羌活 獨活 柴胡 人參 芎藭 枳殼(炒) 甘草(炙各二兩) 前胡 桔梗 天麻(酒浸炙) 地骨皮(各半兩) 白茯苓(去皮二兩)
上為散每服二錢水一盞入薄荷少許同煎去渣溫服不拘時候
七寶散 治時氣頭昏體熱小兒同乳母服大人亦可
紫蘇葉 香附(炒各三兩) 陳皮 甘草(炙) 桔梗 白芷 川芎(各一兩) 
上㕮咀棗煎服
〔海〕 麻黃黃芩湯 治小兒傷寒無汗頭痛身熱惡寒
麻黃 赤芍 黃芩(半兩) 甘草 桂枝(各二錢半) 
上為粗末水煎服
升麻黃芩湯 治傷風有汗頭疼發熱惡風
升麻 葛根 黃芩 芍藥(各五錢半) 甘草(一錢半) 
上㕮咀每服二錢水煎溫服
上惺惺散等藥發散頭痛發熱惡風寒表證者蓋為三歲以上小兒能言者設也能言故頭疼惡風寒可問而知也前五方通治有汗無汗惡風惡寒第五方治無汗惡寒第六方治有汗惡風
〔錢〕與大青膏不解散有下證當下大黃丸主之大熱飲水不止而善食者可微下余不可下也(此里症也。《潔古補遺大熱飲水能食不大便用大黃丸作散子與服之如清便自調慎不可妄下恐外熱逐於內而變結胸危證多矣
大黃丸 治風熱裡實口中氣熱大小便秘赤飲水不止有下證者宜服之
川芎(半兩) 黑牽牛(半兩半生半熟炒) 大黃(一兩酒蒸) 甘草(二錢半炙)
上為細末稀糊和丸麻子大二歲每服十丸溫蜜水下乳後服以溏利為度未利加丸數
〕頭額痛身體發熱大便黃赤腹中有熱四順散連翹飲三黃丸主之(四順飲連翹飲三黃丸並見痘門)身體潮熱頭目昏痛心神煩躁小便赤大便秘此熱劇也洗心散調胃承氣湯主之(洗心散見痘門
頭額身體溫熱大便白而酸臭者胃中有食積雙聖丸主之(方見食癖門
〔潔〕如身表無大熱而小便不利是有濕熱結膀胱仍用勝濕藥白朮茯苓之類利小便則其熱自退
〔云〕小兒傷寒煩熱小便赤澀大便褐色面赤熱者導赤散
〔錢〕傷風兼藏兼心則驚悸兼肺則悶亂喘息哽氣長出氣兼腎則畏明各隨補母藏虛見故也
傷風手足冷脾臟怯也當先和脾後發散和脾益黃散發散大青膏主之(此治陰厥有汗脈沉微者若陽厥無汗脈沉滑者不宜此法宜大承氣湯而加膩粉
傷風自利脾臟虛怯也當補脾後發散補脾益黃散發散大青膏主之未瘥調中丸主之有下證大黃丸下之後服溫驚丸
傷風腹脹脾臟虛也當補肺必不喘後發散仍補脾也去脹塌氣丸主之發散大青膏主之
傷風吐瀉(治見吐瀉門治吐瀉用益黃散白朮散發散用大青膏
〔湯〕治夾驚傷寒熱極生風 薄荷散 
薄荷葉(半兩) 羌活 全蠍 麻黃(去節) 甘草(半分) 天竺黃 殭蠶 白附子(炮各一分) 
上為細末每服一錢水小半盞煎至三分加竹瀝少許妙
〔云〕小兒表傷寒則皮膚閉而為熱盛即生風欲為驚搐血氣未實不能勝邪故發搐也大小便依度口中氣熱當發之宜大青膏
肺盛復有風冷則胸滿短氣氣急喘嗽上氣當先散肺後發散風冷散肺瀉白散散風大青膏主之若止傷寒則不胸滿
腎虛則畏明宜補腎地黃丸(有表者間用大青膏發散之
傷風下後虛熱以藥下之太過胃中虛熱飲水無力當生胃中津液多服白朮散小兒結熱於內口乾而渴身黃體重者宜白朮散
〔湯〕傷寒發渴宜白虎湯
〔潔〕大熱飲水能食不大便用大黃丸作散服之
上三方白朮散治虛渴為下後而食少胃虛者設也白虎湯大黃丸治實渴為未經下而能食不大便者設也
〔潔〕傷寒咳嗽吐清水哽氣長出氣是肺之不足也合用阿膠散面白如枯骨者死不治身熱咳嗽吐痰者當用褊銀丸(方見咳嗽門
上二方治咳嗽阿膠散治虛嗽為哽氣長出氣者設也褊銀丸治實嗽為痰盛喘滿者設也若有表證惡風寒而嗽者當用惺惺散加減四君子湯鼠黏子湯之類是也
陰厥陽厥(見大法條
〔潔〕身大熱吐逆不止者茯苓半夏湯(即小半夏加茯苓湯方見嘔門
〔湯〕傷寒嘔者 枳殼半夏湯 
枳殼 半夏(各半兩) 
上水一碗姜十片煎至小半碗十歲以下作五服
藿香正氣散 治傷寒發嘔
藿香葉 厚朴(制) 半夏(制) 甘草(炙) 陳皮 蒼朮(米泔浸淘各等分)
上㕮咀每服二錢水半盞姜三片棗一枚煎至二分去渣溫服
〔潔〕大吐者當下之白餅子珍珠丸消積丸(三方俱見癖門)潮熱有時胸滿短氣嘔吐者桃枝丸(方見小兒積熱門
上七方治傷寒嘔吐前二方治痰飲而吐中一方治有表而吐後四方治有里而吐其桃枝丸治裡熱而吐餘二方治表寒而吐也
〔湯〕傷寒自汗當補虛和陰陽小建中湯減桂加黃耆人參地黃
黃耆(一兩) 白芍(三兩) 甘草 人參 熟地(各半兩) 
上㕮咀每二錢水半盞煎至三分去渣服
小兒傷寒形症頭痛 體痛 鼻塞或流涕 喉內喘息 兩手脈洪數 頰赤眼澀 身上寒毛起 口鼻出水眼赤黃 口乾澀 咳嗽 山根青色 噴嚏 
〕頭目疼痛而畏人惡寒者此傷寒證也
〔云〕設令小兒卒暴身壯熱惡寒四肢冷或耳尻冷鼻氣熱為斑疹也與傷寒表證相似此胎氣始發自內之外若與傷寒表證同治者誤也當作斑疹治之

溫病

(溫病者春月之溫病而不熱也)
〔田〕春日溫病未滿三日先用惺惺散二服後四五日不解煩渴嘔用白朮散如自汗口燥用制白虎湯至六七日大便燥結用四順飲子下心腹大實大滿牛黃通膈丸下初覺之時疑是瘡疹只用葛根升麻湯解肌

傷寒拾遺

治中風自汗用桂枝湯治傷寒無汗用麻黃湯此仲景表散之法百世不易者也若元氣暴虧者以參耆與桂枝麻黃等藥表散此丹溪補仲景之法亦百世不易者也至於韓祗和戒桂枝而以中風傷寒通作一法治之者此當時之權變非百世之常行也王海藏云仲景用桂枝當漢之末也韓祗和戒桂枝當宋之隆也時世之異不可不知今編祗和之法於篇末以廣後學之見云

韓氏和解因時法

傷寒病有可汗者論中但統言其可汗症及可汗脈或云脈浮而數或云脈浮緊或云脈浮無汗而喘或云脈浮為在表今略舉數條後人但憑其脈之大概並不分脈浮有陰陽虛盛之理又不知有可汗不可汗之症誤投發表藥則多變成陽毒之患矣今舉病人有汗惡風無汗惡寒分二等及據立春以後立秋以前氣候輕重各立方治之庶學者易為開悟耳
病人二三月以前兩手脈浮數或緩或緊按之差軟寸關尺若力齊等其力不甚大不甚小者亦未可便投解表藥此是見里證未見表脈也宜候寸脈力小如關尺即可投解表藥大抵治傷寒病見證不見脈未可投藥見脈未見證雖少投藥亦無害也凡治雜病以症為先脈為後治傷寒病以脈為先證為後
病人兩手脈浮數而緊名曰傷寒若關前寸脈力小關後尺脈力大雖不惡風不自汗出此乃陰氣已盛先見於脈也若不投藥和之後必惡風及自汗出若立春以後至清明以前宜調脈湯主之清明以後至芒種以前宜葛根柴胡湯主之芒種以後至立秋以前宜人參桔梗湯主之
調脈湯
葛根(一兩) 防風 前胡(去苗三分) 甘草(炙半兩) 
上為粗末每服二錢水一盞生薑一塊如小指大劈破煎至七分去渣溫服如寸脈依前力小加棗三個同煎
葛根柴胡湯
葛根(一兩半) 柴胡(去蘆一兩) 芍藥 桔梗 甘草(炙各三分) 
上㕮咀每服二錢水一盞生薑二片煎至七分去渣熱服如寸脈依前力小加蔥白三寸同煎服
人參桔梗湯
人參 桔梗(各三分) 麻黃(去節一兩) 石膏(三兩) 甘草(炙三分)
上每服二錢水一盞荊芥五穗煎至七分去渣熱服如寸脈依前力小加麻黃二分去節同煎服
病人兩手脈浮數而緩名曰中風若寸脈力小尺脈力大雖不惡風不自汗此乃陰氣已盛先見於脈若不投藥和之後必惡風自汗出若立春以後清明以前宜薄荷湯主之清明以後芒種以前宜防風湯主之芒種以後至立秋以前宜香芎湯主之
薄荷湯
薄荷(一兩) 葛根(半兩) 人參(二分) 甘草(炙半兩) 防風(去蘆一兩) 
上㕮咀每服三錢水一盞煎至七分去渣熱服如三五服寸脈力尚小加薄荷二分同煎
防風湯
防風(去蘆一兩) 桔梗(三錢) 甘草(半兩炙) 旋覆花(半兩) 厚朴(三分) 
上㕮咀每服三錢水二盞姜一塊同煎熱服如三五服寸脈力尚小加荊芥五七穗同煎
香芎湯
川芎(一分) 石膏(二兩) 升麻(三兩) 甘草(炙半兩) 厚朴(制半兩) 
上㕮咀每服二錢水二盞煎七分溫服如三五服後寸脈力尚小加細辛二分同煎
前二段文將中風傷寒各立法者何蓋謂病人始得病三日以前或因中風脈緩或因傷寒脈緊然脈雖先見而症猶未見尚可以藥解之故立方耳
病人兩手脈浮數或緊緩寸脈短反力小於關尺脈者此名陰盛陽虛也若自汗出惡風是邪氣在表陰氣有餘也。《素問陰氣有餘為多汗身寒即可投消陰助陽表劑以治之若立春以後清明以前宜六物麻黃湯主之清明以後芒種以前宜七物柴胡湯主之芒種以後立秋以前宜發表湯主之
六物麻黃湯
麻黃(去節一兩) 葛根(七錢半) 人參(五錢) 甘草(炙五錢) 蒼朮(七錢半) 
上㕮咀每服三錢水一盞棗二枚煎七分熱服如三五服後汗未止惡風者加荊芥三分三五服後不惡風猶汗者加丁香皮半兩(一方又加荊芥七錢
七物柴胡湯
柴胡(二兩) 蒼朮 荊芥 麻黃(各一兩) 甘草(炙七錢) 
上㕮咀每服三錢水一盞姜一塊棗二枚同煎七分熱服如三五服後汗未止惡風者入蔥白三寸如三五服後汗未止者加當歸一兩同煎
發表湯
麻黃(去節一兩) 蒼朮(二兩) 人參 當歸(各半兩) 甘草(炙三分) 丁香皮(三分) 
上㕮咀每服三錢水一盞入姜一塊棗三枚同煎至七分去渣熱服如三五服汗未止猶惡風者加桂枝三分如汗未止更加細辛半兩以汗止為度
病人脈浮數或緊或緩其脈上出魚際寸脈大於關尺者此名陽盛陰虛也若發冒悶口燥咽乾者乃是邪氣在表陽氣獨有餘也。《素問陽氣有餘為身熱無汗是也可投消陽助陰藥以解表若立春後至清明以前宜人參湯主之清明以後至芒種以前宜前胡湯主之芒種以後至立秋以前宜石膏湯主之
人參湯
人參(半兩) 芍藥(三分) 石膏(二兩) 柴胡 甘草(炙三分) 
上㕮咀每服三錢水一盞姜一塊煎七分熱服如三五服後熱不解者入豉三十粒同煎服
前胡湯方缺宜尋祗和方補之傷寒便覽有 前胡湯方 用石膏一兩前胡半兩竹茹黃芩知母山梔大青各三兩蔥煎服疑即是此
石膏湯
石膏(三兩) 芍藥(一兩) 升麻(三分) 黃芩(三分) 柴胡(一兩) 甘草(炙三分) 
上㕮咀每服三錢水一盞半豆一合煎八分熱服如三五服後熱未解者加知母一兩又未解加大黃一兩
病人兩手脈浮數或緊或緩三部俱有力無汗惡風者此是陰陽氣俱有餘。《素問陰陽有餘則無汗而寒是也可用藥平之若立春以後至清明以前宜解肌湯主之清明以後至芒種以前宜芍藥湯主之芒種以後至立秋以前宜知母湯主之
解肌湯
石膏(二兩) 麻黃(去節三分) 甘草(炙) 升麻(各半兩) 
上㕮咀每服三錢水一盞入豉半合煎至八分去渣熱服如三五服後猶惡風者加麻黃半兩石膏一兩
芍藥湯
甘草(炙半兩) 芍藥(一兩) 石膏(三兩) 荊芥穗(一兩) 
上㕮咀每服三錢水一盞生薑一塊煎至七分去渣熱服如三五服後猶惡風者每服加生薑一塊同煎服
知母湯
知母 石膏 麻黃 升麻(各一兩) 甘草(炙半兩) 
上㕮咀每服三錢水一盞入生薑一塊同煎至七分去渣溫服如三五服後猶惡風者加麻黃半兩升麻半兩
前三段文將中風傷寒一法治者因病人始得病後脈症俱見若投解劑必不能愈故立前方同法治之
仲景云傷寒為病脈緩者名中風脈緊者名傷寒今分此二端何也始因冬寒毒之氣中人其內伏之陽沉潛於骨髓之內每至春夏發時或因外傷寒而引內邪出或因外傷風而引內邪出及乎內邪既出而為病一也古人云立此二端恐後人疑其緊脈與緩脈治別也若中風與傷寒脈異何故仲景無別法治之此乃後人不究仲景之心也病人始得病一二日至五六日尚有表脈及表症亦可依脈症投藥凡投解表及發表藥每一日可飲三服病症甚可至五服外不可頓服藥也如症未解次日依前再投如症依前未解可作熱粥投之粥內加蔥白亦可如有汗出勿厚衣蓋覆恐汗出太過作亡陽症也
海藏云韓氏微旨·可汗一篇有和解因時法言傷寒之脈頭小尾大傷風之脈頭大尾小李思訓保命新書亦分尺寸與仲景同之非若前人總言尺寸脈俱浮而緊尺寸脈俱浮而緩緊則為傷寒無汗緩則為傷風自汗又有傷寒有汗者傷風無汗者脈亦互差與症不同前人已盡之矣惟韓李所言頭小尾大即為傷寒尾小頭大即為傷風人病間有脈症未顯於尺寸者故韓李述為和解因時法也又恐後人疑其不與前聖合遂於本方內又立加減法數條亦不越前人之意何其當哉蓋二公者當宋全盛之時故又戒麻黃桂枝不可輕用改用石膏升麻葛根柴胡之平劑當時則可非百代常行之道時世遷移之法也可汗一篇若隨湯液隨症應見自有定規雖明哲不可逾也
又寸口脈小飲冷與霧露所傷同作中焦治今韓李云傷寒寸小者勿認與飲冷霧露同傷一體也飲冷霧露所傷寸口舉按全無是陰氣在胃不和陽氣不能升越也傷寒寸口小者只於關部下至膀胱本部見之寸口雖小只是舉之微小沉得之有也非若飲冷舉按全無也若果寸口舉按全無即不可解表只宜溫中不可不知

韓氏溫中法

夫傷寒之說始自黃帝以開其端至於仲景方陳其條目自後膚淺之學莫知其數立言者只云病在表可發汗病在裡可下或云不可汗不可下未嘗有溫中之說仲景傷寒例尺寸俱沉細太陰受病也尺寸俱沉少陰受病也尺寸俱微緩厥陰受病也又辨太陰症云太陰病脈浮可發汗宜桂枝湯又手足溫自利不渴者宜四逆湯又腹滿時痛桂枝加芍藥湯辨少陰證云少陰病始得之發熱脈沉者麻黃附子細辛湯又少陰病二三日麻黃附子甘草湯又少陰病手足寒身體痛骨節疼脈沉者附子湯又厥陰病吐利手足逆冷煩躁欲死者吳茱萸湯又少陰病脈沉急溫之宜四逆湯今舉仲景論中數條最是三陰病之良法於今世用之尚有未盡證者愚常校之自至和初歲迄於今三十餘年不以歲之太過不及為則每至夏至以前有病傷寒人十中七八兩手脈俱沉細數多是胸膈滿悶或嘔逆或氣塞或腸鳴或腹痛與仲景三陰病說理同而證不同因茲不敢妄投仲景三陰藥方才見脈沉及胸膈滿便投下藥下之往往不救常斟酌仲景理中丸與服之其病勢輕者胸中便快其病勢重者半日許滿悶依然或有病人脈沉細遲投仲景四逆湯溫之多藥力大熱後必發煩躁因校量此形證今別立方以治之藥多對證不可不傳焉
病人但兩手脈沉細數或有力或無力或關脈短及力小胸膈塞滿氣短不能相接者便可隨脈證投溫中藥以治之病人兩手脈沉遲或緊皆是胃中寒也若寸脈短及力小於關尺者此陰盛陽虛也或胸膈滿悶腹中脹滿身體拘急手足逆冷急宜溫之若立春以後至清明以前宜溫中湯主之清明以後至芒種以前宜陳皮湯主之芒種以後至立秋以前宜七物理中丸主之
溫中湯
丁皮(一兩) 乾薑(炮) 白朮 陳皮 丁香(各二錢) 厚朴(一兩制)
上為細末每服二錢水一盞蔥白三寸荊芥五穗煎至七分去渣熱服如未快手足尚逆嘔吐者加丁香乾薑各二錢
陳皮湯
陳皮(一兩) 藿香(三錢) 白朮 葛根(各二錢) 厚朴(一兩制)
上為末每服二錢水一盞姜一塊同煎至七分去渣熱服如三服未快手足尚逆嘔吐不定者加半夏丁香桂枝各半兩每服加蔥白三寸煎服
七物理中丸
白朮(五錢) 乾薑(二錢半) 人參(七錢半) 桔梗(七錢) 乾葛(七錢半) 藿香葉(五錢) 甘草(二錢炙)
上為細末煉蜜為丸如彈子大每服一丸水一盞煎八分和渣熱服如三服未快手足尚逆嘔者加半夏生薑各半兩
病人兩手脈沉細無力雖三部脈力停等亦是陰氣盛也更不須候寸脈短治之或胸脅滿悶身體拘急疼痛手足逆冷速宜溫中藥和之若立春以後至清明以前宜厚朴丸主之清明以後至芒種以前宜白朮湯主之芒種以後至立秋以前宜橘皮湯主之
厚朴丸
當歸(半兩) 丁皮(半兩) 厚朴(一兩制) 細辛(二錢半) 人參(七錢半) 甘草(半兩炙) 乾薑(半兩炮)
上為末煉蜜為丸彈子大每服一丸煎至六分和渣熱服三服後脈尚細及寸脈尚細無力者每服加蔥白三寸同煎服
白朮湯
白朮 半夏 當歸 厚朴(制) 乾薑(炮各半兩) 丁香(七錢)
上為末每服三錢水一盞姜一大片煎至七分去渣熱服三五服後脈未有力寸脈尚小者加細辛半兩每服加蔥白三寸同煎服
橘皮湯
橘皮(半兩) 藿香 葛根(各三錢) 半夏 厚朴(制各半兩) 
上為末每服三錢水一盞生薑如棗大同煎至七分去渣熱服三五服後脈尚小手足逆冷者加細辛半兩
病人胸膈滿悶時時嘔逆肢節痛兩脅下痛腹中鳴此是停飲宜 二苓湯 
赤茯苓 木豬苓 白朮(各半兩) 滑石(一兩) 通草 白豆蔻(各二錢半) 丁香皮(七錢半) 陳皮(半兩) 桂枝(五錢) 
上為末每服三錢水一盞煎至七分去渣熱服小便未快加瞿麥七錢半嘔未止加半夏半兩淅淅惡寒甚每服加蔥白三寸

灰包熨法

病人服前藥胸膈不滿悶者此上焦有陽也或藥力太過上焦有熱腹滿虛鳴時時疼痛此是被陽藥消逐得上焦陰氣併入下焦也雖是下焦積寒冷奈上焦陽盛更難用溫下焦藥也當用灰包熨之其法用稻草灰或桑柴灰二三升許入好醋拌和得所銚內炒令灰熱以帛包裹置臍下熨之頻先炒灰包常更換令常熱以腹不滿痛為度初熨時病人不受者勿聽但令亟熨之不住可也如灰包熨後得下利三兩行或小便二三升或微似有汗此是陰氣外出或下泄也勿疑之病輕者乃得愈後出餘氣而解病人三部脈沉寸脈小於關尺此為陰盛當溫中藥以消陰氣宜厚朴丸
厚朴丸
人參 白朮 厚朴 陳皮 藿香 當歸 細辛
神術湯亦同治陰躁而渴不可誤用涼藥若熱藥冷服內有伏陽則可若脈已虛按之全無力或病人素無食養者只可溫服

卷之三十四·婦人部

婦人治法通論

〕婦人童幼天癸未行之間皆屬少陰天癸既行皆屬厥陰天癸既絕乃屬太陰經也治胎產之病從厥陰者是祖氣生化之原也厥陰與少陽相表裡故治法無犯胃氣及上二焦為三禁不可汗不可下不可利小便若發汗者同傷寒下早之症利大便則脈數而已動於脾利小便則內亡津液胃中枯燥製藥之法能不犯此三禁則榮衛自和而寒熱止矣外則和於榮衛內則調於清便先將此法為初治次後詳而論之見症消息同壞症傷寒為之緩治或小便不利大便秘結或積熱於腸胃之間或已成痿或散血氣而為浮腫蓋產理多門故曰同傷寒壞症如發渴而用白虎氣弱而用黃耆血刺痛而用當歸腹痛而加芍藥以上例症不犯三禁謂產後之久病也若產後暴病又不可拘也如產後熱入血室者用桃仁承氣抵當湯等藥胃堅燥者大承氣不可以泄藥言之產後世人多用烏金四物湯是不分四時之寒熱不分血氣之虛實盲然一概用藥如此而愈加增劇是誤也大抵產病天行則增損柴胡雜症則加減四物又春夏從柴胡秋冬從四物藥性寒熱病症虛實不可不察也四物湯常宜服餌令立四時增損法於後四物湯加減治婦人雜病(四物湯見治虛實法
春倍川芎(一曰春二曰脈弦三曰頭痛)夏倍芍藥(一曰夏二曰脈洪三曰泄)秋倍地黃(一曰秋二曰脈澀三曰血虛)冬倍當歸(一曰冬二曰脈沉三曰寒而不食)若臍下虛冷腹痛及腰脊間悶痛宜 玄胡六合 四物湯四兩玄胡苦楝各一兩(炒焦
若小腹痛亦用玄胡六合若氣滯經脈故月事頻並臍下多痛宜 芍藥六合 四物湯四兩芍藥一兩若腹中刺痛惡物不下加當歸芍藥若婦人血虛心痛腹㽲痛不可忍者去地黃加乾薑名 四神湯 若血崩者加生地黃蒲黃若血藏虛冷崩中去血過多加膠艾若赤白帶下宜 香桂六合湯 四物湯四兩桂枝香附各五錢若以四物湯為末煉蜜丸如桐子大空心米飲下三四十丸治高年婦人白帶良驗若以四物湯四兩加甘草半兩蜜丸每兩分作八丸酒醋共半盞用溫湯化下名 當歸煎 去敗血生好血若婦人血積者四物湯加廣朮京三稜桂心乾漆各一兩若婦人筋骨肢節痛及頭痛脈弦憎寒如瘧宜 治風六合 四物湯四兩羌活防風各一兩若婦人或因傷酒或因產亡血或虛勞五心煩熱者宜 四物二連湯 四物湯四兩生地黃生黃連胡黃連各一兩若婦人骨蒸加地骨皮牡丹皮若婦人傷寒汗下後飲食減少虛者宜 八物湯 四物湯四兩黃耆甘草茯苓白朮各一兩
凡婦人百病只四物湯加吳茱萸煎若陽藏少使茱萸陰藏多使茱萸無不效者
上加減雜病例
若保胎氣令人有子四物與縮砂四君子湯各半名八珍湯若妊娠胎動不安下血不止者加艾十葉阿膠五錢蔥白黃耆四物湯加減治妊娠傷寒名六合湯方一十五道(方見傷寒部)四物湯加減調經方七道(見調經部
上加減治胎前病例
若產後一月內惡物積滯敗血作病或脹或痛胸膈脹悶或發寒熱四肢疼痛加延胡索沒藥香白芷與四物等分為細末淡醋湯或童便調下若血風於產後乘虛發作或產後傷風頭痛發熱百節疼痛加荊芥穗天麻香附石膏藿香各二錢半四物料共一兩中加之水煎服若產後虛勞日久而脈浮疾宜 柴胡四物湯 
川芎 熟地 當歸 芍藥 加柴胡 人參 黃芩 甘草 半夏曲(各三錢)
上㕮咀水煎服
若產婦諸症各隨六經以四物與仲景藥各半服之其效如神
〔海〕 芎歸湯 治一切去血過多眩暈悶絕傷胎去血產後崩中去血拔牙去血金瘡去血不止者舉頭欲倒悉能治之
當歸 川芎(各等分)
上每服五錢水煎服不拘時若產後眩暈加芍藥產後腹痛不可忍加官桂童便酒浸妊娠子死或不死胎動酒水合煎即下未死者即安若虛損腹痛少氣頭眩自汗每服加羊肉一兩生薑十片水煎若臨月服之則縮胎易生若室女婦人心腹㽲痛經水不調水煎服若妊娠胎氣不安產後諸疾酒煎服若難生倒橫子死腹中先用黑豆一大合炒熱與小便合煎服若難產用百草霜香白芷等分童便好醋各一沸湯浸服甚者再服即分娩矣若傷藏毒每服加槐花末五分三日取下血塊即愈若吐血亦服此若血氣上喘下腫空心煎艾湯調下若產後惡血注心迷悶喘急腹痛依前用黑豆加生薑自然汁煎服若產後頭痛加荊芥若崩中漏下失血不止加炒香附每兩入甘草一錢沸湯點服若有白帶者加芍藥半兩乾薑等分米飲調下
〕諸六合治婦人常病及產後常用之藥治婦人虛勞,《局方中謂首尾六合如大聖散熟地黃丸是治無熱虛勞也中道藥牡丹煎丸空心食前人參荊芥散臨臥食後是治有熱虛勞也(大聖散熟地黃丸人參荊芥散牡丹煎丸並見局方》,然亦當參考藥味用之
〔丹〕婦人以血為主血屬陰易於虧欠若非善調攝者不能保全也神仙聚寶丹治血海虛寒虛熱盜汗理宜補養琥珀之燥麝香之散可以用乎面色痿黃肢體浮腫理宜導濕乳香沒藥固可治血可以用乎胎前產後虛實不同逐敗養新攻補難並積塊堅症赤白漏崩宜於彼者必妨於此而欲一方通治可乎世人以其品貴名雅又喜其常服可以安神去邪令人有子殊不知久服者無不有禍自非臟腑能言醫者終不知覺及至變生他病何曾歸咎此丹予侄女形色俱實遲於得子久服此丹癰發於背症候甚危脈散大而澀急以四物湯加減百餘帖而安

調經

〔丹〕經水或紫或黑論經水者陰血也陰必從陽故其色紅稟火色也血為氣之配氣熱則熱氣寒則寒氣升則升氣降則降氣凝則凝氣滯則滯氣清則清氣濁則濁往往見有成塊者氣之凝也將行而痛者氣之滯也來後作痛者氣血俱虛也色淡者亦虛也而有水混之也錯經妄行者氣之亂也紫者氣之熱也黑者熱之甚也今人但見其紫者黑者作痛者成塊者率指為風冷而行溫熱之劑則禍不旋踵矣良由病原論月水諸病皆曰風冷乘之宜其相習而成俗也或曰北方水色也紫淡於黑非冷而何予曰經曰亢則害承乃制熱甚者必兼水化所以熱則紫甚則黑也況婦人性執而見鄙嗜欲加倍臟腑厥陽之火無日不起非熱而何若曰風冷必須外得設或有之蓋千百一二者也
〔海〕 四物加黃芩黃連湯 治經水如黑豆汁
四物湯(四兩) 黃芩 黃連(各一兩) 
上為末醋糊丸
〔丹〕月經黑口渴倦怠形短色黑脈不勻似數
黃柏(炒) 黃芩(各三錢) 甘草(二錢) 赤芍藥 香附末(各半兩) 
上為末醋糊丸白湯下五六十丸
永康胡八娘子二十歲二月經事不來忽行小腹痛有塊血紫色
白芍藥 白朮 陳皮(各半兩) 黃芩 川芎 木通(各二錢) 甘草(些炙)
何孺人氣滯血澀脈不澀經不調或前或後紫色日苦兩大腿外臁麻木有時癢生瘡大便秘滯
麻子仁 桃仁 芍藥(各二兩) 枳殼 白朮 歸頭 威靈仙 訶子肉 生地 陳皮(各五錢) 大黃(煅七錢) 
各為末粥丸如桐子大白湯下五六十丸
〔丹〕經水色淡者氣血俱虛也宜八物湯之類八物者四物四君子也如兼它症隨症加藥
樓婦人年四十八因有白帶口渴月經多初血黑色後來血淡倦怠食少臍上急
白朮(一錢半) 紅花(豆許) 陳皮(一錢) 木通 黃芩(各五分) 縮砂 甘草(炙各三分) 枳殼(五分) 白芍藥(一錢) 
上煎湯下保和丸三十丸抑青丸二十丸
〔海〕 四物加黃芩白朮湯 治經水過多
四物湯(四兩) 黃芩 白朮(各一兩) 
〔丹〕經水過多
黃芩(炒) 芍藥(炒) 龜板(炙各一兩) 黃柏(三錢炒) 香附(二錢半) 椿樹根皮(七錢半) 
上為末酒糊丸空心白湯下五六十丸
〔丹〕一婦人脈弦而大不數形肥初夏時倦怠月經來時多此稟受弱氣不足攝血故行多
白朮(一錢半) 黃耆(生) 陳皮(各一錢) 人參(五分) 甘草(三錢炙)
〔海〕 四物加葵花湯 治經水澀少
四物湯(四兩) 葵花(一兩) 一方又加紅花血見愁
四物湯加熟地黃當歸湯 治經水少而色和
四物湯(四兩) 熟地 當歸(各一兩) 
〕師曰有一婦人來診言經水少不如前者何也師曰曾更下利若汗出小便利者何以故師曰亡其津液故令經水反少設經下多於前者當所苦困當言恐大便難身無復汗也
〔海〕四物四兩加玄胡索苦楝檳榔木香各一兩治經事將行臍腹絞痛臨經痛者血澀故也
〔丹〕 抑氣丸 臨經之時腹痛
以四物湯加玄胡索陳皮牡丹皮甘草痛甚以豆淋酒痛少以童便煮香附入條芩為丸經水將來而痛者四物湯加桃仁香附黃連
周壁婦人四十餘月經不調行時腹疼行後又有三四日淋瀝皆穢水口渴面黃倦怠無力
白朮(一兩) 歸身尾(六錢) 陳皮(七錢) 黃連(三錢) 木通 黃耆(生) 黃芩(各二錢) 甘草(一錢炙)
分八帖下五靈脂丸四十粒食前服
仁十三孺人月經不勻血紫色來作痛倦怠惡寒為人性急
青皮(五錢) 川芎 黃芩 牡丹皮 茯苓(三錢) 乾薑(一錢) 甘草(五分炙)
分二帖水煎服
一婦人二十歲月經不勻來時先呵欠腹隱疼血紫色食少無力
白朮(四錢) 黃連 陳皮(各二錢半) 牡丹皮(二錢) 木通 黃芩 人參 茱萸(一錢半) 甘草(五分炙)
分四帖水二盞煎取小盞食前服
〔云〕 桂枝桃仁湯 治經候前先腹痛不可忍
桂枝 芍藥 生地(各二兩) 桃仁(四十個) 甘草(一兩) 
上為粗末每服五錢水二盞姜三片棗一枚同煎去渣溫服
〔垣〕 柴胡丁香湯 治婦人年三十歲臨經預先臍腰痛甚則腹中亦痛經縮二三日
柴胡(一錢半) 羌活(一錢) 丁香(四分) 全蠍(一個洗) 當歸身(一錢) 生地(一分) 
上都作一服水四盞煎至一盞去渣稍熱食前服
一婦人三十歲每因浴後必用冷水淋通身又嘗大驚遂患經來時必先少腹大痛口吐涎水然後經行行後又吐水二日其痛直至六七日經水止時方住百藥不效予診其脈寸滑大而弦關尺皆弦大而急尺小於關關小於寸所謂前大後小也遂用香附三兩半夏二兩茯苓黃芩各一兩半枳實玄胡牡丹皮人參當歸白朮桃仁各一兩黃連七錢川楝遠志甘草各半兩桂三錢茱萸一錢半分十五帖水煎入生薑汁兩蜆殼熱服後用熱湯洗浴得微汗乃已忌當風坐臥手足見水並吃生冷服三十帖全愈半年後又因驚憂前病復舉腰腹時痛小便淋痛心惕惕跳驚悸予意其表已解病獨在裡先與灸少衝勞宮崑崙三陰交止悸定痛次用桃仁承氣大下之下後用香附三兩蓬朮當歸身各一兩半三稜玄胡索大黃青皮俱醋製青木香茴香滑石木通桃仁各一兩烏藥甘草縮砂檳榔苦楝肉各半兩木香吳茱萸各二錢分作二十帖入新取牛膝濕者二錢生薑五片用荷葉湯煎服服訖漸安
〔丹〕經過後而作痛者乃虛中有熱所以作痛
新荷姐頭痛口乾經行後身痛腰甚痛
生地 白朮 芍藥(各一錢) 芎藭 歸身尾(各五分) 黃柏(炒) 甘草(炙各三分) 水少酒煎服
〕治婦人月經壅滯每發心腹臍㽲痛不可忍及治產後惡露不快血上搶心迷悶不省氣絕欲死者 琥珀散 
京三稜 蓬莪朮 赤芍藥 劉寄奴 牡丹皮 熟地 官桂 菊花 真蒲黃 當歸(各一兩) 
上前五味用烏豆一升生薑半斤切片米醋四升同煮豆爛為度焙乾入後五味同為末每服二錢溫酒調下空心食前服一方不用菊花蒲黃用烏藥玄胡索亦佳予家之秘方也若是尋常血氣痛只一服產後血衝心二服便下常服尤佳予前後救人急切不少此藥亦宜多合以救人
〕 交加散 治榮衛不和月經湛濁逐散惡血腹痛經血諸疾並皆治之
生薑(二斤) 生地(二斤二味制) 白芍藥 當歸 桂心(各一兩) 紅花(炒無惡血不用) 沒藥(另研各半兩) 蒲黃(隔紙炒) 玄胡索(醋紙包煨熱用布擦去皮各一兩) 
上將地黃汁炒生薑滓薑汁炒地黃滓各焙乾用諸藥為細末每服三錢溫酒調下若月經不依常蘇木煎酒調下若腰痛糖酒調下
〔丹〕瘀血
香附(醋煮四兩) 桃仁(一兩) 牡丹皮 大黃(蒸) 當歸(各一兩) 川芎 紅花(各半兩) 瓦壟子(煅醋煮一晝夜二兩) 
上炊餅為丸空心溫酒下三四丸
交加地黃丸 治婦人經不調血塊氣痞肚腹疼痛
生地 老薑(各一斤) 玄胡索 當歸 川芎 芍藥(各二兩) 明沒藥 木香(各一兩) 桃仁(去皮尖) 人參(各兩半) 香附(半斤)
上為末先以生薑汁浸地黃渣以地黃汁浸生薑渣曬乾皆以汁盡為度共十一味作一處曬乾研為末醋糊為丸空心以薑湯下
〕 交加散 治婦人榮衛不通經脈不調腹中撮痛氣多血少結聚為癥產後中風
生地 生薑(各五兩各研取汁)
上交互取汁浸一夕各炒黃漬汁盡為度末之尋常腹痛酒調下三錢產後尤不可闕
〔丹〕益母草一名天麻未結子時採一擔以水五斗煮半乾去渣再熬成膏每用半小盞和酒並薑汁放開服之大治汙血及血經不調經不及期者血熱四物湯加黃連肥人不及日數而多痰者血虛有熱南星白朮蒼朮黃連香附川芎作丸
婦人患經血紫黑一月兩次行不思食口乾苦時發熱
麥門冬 當歸身 白芍藥 陳皮 白朮(各一兩) 人參 地黃 茯苓(各半兩) 木通(三錢) 生甘草(一錢) 
上分十二帖食前熱飲下抑青與點各十五
〔仲〕帶下經水不利小腹滿痛經一月再見者 土瓜根散 主之(亦主陰㿗腫疝
土瓜根 芍藥 桂枝 䗪蟲(各三分) 
上四味杵為散酒服方寸匕日三服
〔丹〕經水過期血少川芎當歸人參白朮與痰藥過期淡色者痰多也二陳湯加芎過期紫色有塊血熱也必作痛四物湯加香附黃連
〕師曰脈微血氣俱虛年少者亡血也乳子下利為可否者此為居經三月一來師曰寸口脈微而澀微則衛氣不足澀則血氣無餘衛不足其息短其形燥血不足其形逆榮衛俱虛言語謬誤趺陽脈浮而澀澀則衛氣虛虛則短氣咽燥而口苦胃氣澀則失液少陰脈微而遲微則無精遲則陰中寒澀則血不來此為居經三月一來問曰婦人妊娠三月師脈之言此婦人非軀今月經當下其脈何類何以別之師曰寸口脈衛浮而大榮反而弱浮大則氣強反弱則少血孤陽獨呼陰不能吸二氣不停衛降榮竭陰為積寒陽為聚熱陽盛不潤經絡不足陰虛陽往(一作」。)故令少血時發灑淅咽燥汗出或溲稠數多唾涎沫此令重虛津液漏泄故知非軀蓄煩滿血月稟一經三月一來陰盛則瀉名曰居經(謂右脈浮大左脈反弱也
〔海〕 四物加黃芩湯 治經暴下
四物湯(四兩) 黃芩 如腹痛加黃連一兩(夏月不去黃芩
經水適來適斷或有往來寒熱者先服小柴胡湯以去其寒熱後以四物湯和之
〕婦人血脈不調往來寒熱狀如勞倦
當歸 川芎 甘草 黃耆 官桂(去粗皮各一兩) 熟地 白朮 白芍藥(各二兩) 柴胡 阿膠(各半兩) 
上為細末每服五錢棗子一枚水煎空心溫服白湯點服亦得常服不生帶下調血脈養子宮終身無病
〔垣〕 升陽舉經湯 治經水不止右尺脈按之空虛是氣血俱脫大寒症輕手其脈數疾舉指弦緊或澀皆陽脫之症陰火亦亡見熱症於口鼻眼或渴此皆陰躁陽欲去也當溫之舉之升之燥之此法大升浮血氣補命門之下脫也諸藥言根近苗處去苗便是
柴胡根 當歸根 白朮 黃耆(各三錢) 藁本(去土) 羌活根 防風根(各二錢) 紅花 白芍藥(各五分) 獨活根(錢半) 桃仁(去皮尖十個) 細辛(六分) 川芎 熟地(水中沉者) 人參(去蘆) 黑附子(炮去皮臍) 甘草梢(炙各一錢) 肉桂(去皮夏不用秋冬用五分)
上為粗末每服二錢水三盞煎至八分空心稍熱服
〕治婦人病多是月經乍多乍少或前或後時發疼痛醫者一類呼為經病不曾說是陰勝陽是陽勝陰所以服藥少效蓋陰氣乘陽則胞寒氣冷血不運行經所謂天寒地凍水凝成冰故令乍少而在月後若陽氣乘陰則血流散溢經所謂天暑地熱經水沸溢故令乍多而在月前當別其陰陽調其血氣使不相乘以平為期宜 紫石英丸 
紫石英(研水飛) 禹餘糧(燒醋淬) 人參 龍骨 川烏頭(炮) 桂心 桑寄生 杜仲(炒) 五味子 遠志 澤瀉 當歸 石斛 肉蓯蓉(酒浸) 乾薑(各二兩) 川椒 牡蠣(煅) 甘草(各半兩)
上為末煉蜜丸如桐子大每服三十丸至五十丸空心食前服
〕 芩心丸 治婦人四十九歲以後天癸當住每月卻行或過多不止
用黃芩心枝條者二兩米泔浸七日炙乾又浸又炙如此七次為末醋丸如桐子大每服七十丸空心溫酒送下日進二服
〕治婦人天癸已過期經脈不勻或三四月不行或一月再至腰腹疼痛。《素問七損八益謂女子七數盡而經不依時者血有餘也不可止之但令得依時不腰痛為善宜此 當歸散 
當歸 川芎 白芍藥(炒) 黃芩(炒各一兩) 白朮(半兩) 
上為細末每服二錢酒調下空心食前日三次服即去黃芩加桂枝一兩
〕問曰婦人年五十數一朝而清血二三日不止何以治之師曰此婦人前絕生經水不下今反清血此為居經不須治當自止經水下常五日止者五日愈
〕月經不調陰獨(三分此穴大效須待經定為度在足四指間三壯
〕又法內踝下白肉際青脈上灸隨年壯
〕又法中極 三陰交 腎俞 氣海
〕經閉久忽大崩復又斷絕復又大行不調者豐隆(六分止血) 石門(五分斷經
婦人五旬經斷後再行或多或少或瘀或紅並下腹中氣滿如胎孕天樞 中脘 氣海(各五分立愈
〕婦人漏下苦血閉不通逆氣脹血海主之女子胞中痛月水不以時休止天樞主之千金作腹脹腸鳴氣上衝胸)小腹脹滿痛引陰中月水至則腰脊痛胞中瘕子門有寒引髕髀水道主之千金》「引髕髀大小便不通」。

經閉

〔丹〕血枯經閉者四物湯加桃仁紅花陰虛經脈久不通小便短澀身疼者四物加蒼朮牛膝陳皮生甘草作湯又用蒼莎丸加蒼耳酒芍藥為丸就煎前藥吞下
上丹溪治血枯大法
〔垣〕經閉不行有三補前人之闕婦人脾胃久虛形體羸弱氣血俱衰而致經水斷絕不行或病中消胃熱善食漸瘦津液不生夫經者血脈津液所化津液既絕為熱所爍肌肉漸瘦時見渴燥血海枯竭病名曰血枯經絕宜瀉胃之燥熱補益氣血經自行矣此症或經適行而有子子亦不安為胎病者有矣(此中焦胃熱結也
或心包脈洪數躁作時見大便秘澀小便雖清不利而經水閉絕不行此乃血海乾枯宜調血脈除包絡中火邪而經自行矣(此下焦胞脈熱結也
或因勞心心火上行月事不來者胞脈閉也包脈者屬於心而絡於胞中今氣上迫肺心氣不得下通故月事不來宜安心補血瀉火經自行矣(此上焦心肝肺熱結也
裴澤之夫人病寒熱月事不至者數年又加喘嗽醫者率以蛤蚧桂附投之不然夫人病陰為陽所搏溫劑太過故無益反害投以涼劑涼血和血藥則行矣已而果然
〔潔〕女子月事不來者先瀉心火血自下也。《內經二陽之病發心脾有不得隱曲故女子不月其傳為風消王注曰大腸胃熱也心脾受之心主血心病則血不流脾主味脾病則主味不化味不化則精不足故其病則不能隱曲脾土已虧則風邪勝而氣愈消也又經曰月事不來者胞脈閉也胞脈屬於心絡於胞中今氣上迫肺心氣不得下通故月事不來先服降心火之劑後服局方中五補丸後以衛生湯治脾養血也
〕 五補丸 補諸虛安五臟堅骨髓養精神
熟地 人參 牛膝(酒浸去蘆焙乾) 白茯苓 地骨皮(各等分) 
上為細末煉蜜丸如桐子大每服三五十丸溫酒下空心服
衛生湯
當歸 白芍藥(各二兩) 黃耆(三兩) 甘草(一兩) 
上為末每服半兩水二盞煎至一盞溫服空心如虛者加人參一兩
上東垣潔古治血枯之法皆主於補血瀉火也補血者四物之類瀉火者東垣分上中下故火在中則善食消渴治以調胃承氣之類火在下則大小秘澀治以玉燭之類玉燭者四物與調胃承氣等分也火在上則得於勞心治以芩連及三和之類三和者四物涼膈當歸等分也潔古先服降心火之劑者蓋亦芩三和玉燭之類後服五補衛生者亦補氣之劑也
〕帝曰有病胸脅支滿者妨於食病至則先聞腥臊臭出清液先唾血四肢清目眩時時前後血病名為何何以得之岐伯曰病名血枯此得之少年時有所大脫血若醉入房中氣竭肝傷故月事衰少不來也帝曰治之奈何岐伯曰以四烏鰂骨一藘茹二味併合之丸以雀卵大如小豆以五丸為後飯飲以鮑魚汁利腸中及傷肝也(腹中論 王注云烏鰂魚骨主血閉藘茹主散惡血雀卵主血痿鮑魚主瘀血河間宣明論方烏鰂骨藘茹各等分雀卵不拘數和丸小豆大每服五丸至十丸煎鮑魚湯下食後日三服壓以美膳
上岐伯河間治血枯之法
〕問曰婦人病下利而經水反斷者何也師曰但當止利經自當下勿怪所以利不止而血斷者但下利亡津液故經斷利止津液復經當自下問曰婦人病經水斷一二月而反經來今脈反微澀何也師曰此前月中若當下利故令妨經利止月經當自下此非軀也婦人血下咽乾而不渴其經必斷此榮不足本自有微寒故不引飲渴而引飲者津液得通榮衛自和其經必復下
〔仲〕婦人之病因虛積冷結氣為諸經水斷絕至有歷年血寒積結胞門寒傷經絡凝堅在上嘔吐涎沫久成肺癰形體損分在中盤結繞臍寒疝或兩脅疼痛與臟相連或結熱中病在關元脈數無瘡肌若魚鱗時著男子非止女身在下未多經候不勻令陰掣痛少腹惡寒或引腰脊下根氣衝氣衝急痛膝脛疼煩奄忽眩冒狀如厥癲或有憂慘悲傷多嗔此皆帶下非有鬼神久則羸瘦脈虛多寒三十六病千變萬端審脈陰陽虛實緊弦行其針藥治危得安其雖同病脈各異源子當辨記勿謂不然
〔丹〕經候過期不行杜牛膝搗汁大半鍾以玄胡末一錢香附末枳殼末各半錢早調服
〕 萬病丸 治經事不來繞臍痛
乾漆(杵碎炒煙盡) 牛膝(去苗酒浸一宿焙乾一兩)
上為末以生地黃汁一升入二味藥末銀器內慢火熬可丸即丸如桐子大每服二丸空心米飲或溫酒下療月水不利臍下憋逆氣脹滿欲嘔不得睡(憋伴列切急也
當歸(四錢) 乾漆(三錢炒煙盡)
上為末煉蜜丸如桐子大空心溫酒下十五丸
治月經壅滯臍腹㽲痛
當歸 玄胡索
上為粗末每服三錢姜三片水一鍾半煎至七分去渣稍熱服
小腸移熱於大腸為伏瘕為沉(全文見診病傳變 王注云血澀不利則月事沉滯而不行
〕治婦人月水滯澀不快結成瘕塊筋脹大欲死用馬鞭草根苗五斤銼細水五斗煎至一斗去渣別以淨器盛熬成膏食前溫酒調下半匙(本草云馬鞭草辛涼破血瘕
〔羅〕 血極膏 治婦乾血氣
以川大黃為末用釅醋熬成膏子丸如雞頭大每服一丸熱酒化開臨臥溫服大便利一二行後紅脈自下是婦人之仙藥也加當歸頭
〔仲〕婦人經水不利抵當湯主之(亦治男子膀胱滿急有瘀血者方見傷寒
上經一節方三首皆治汙血有熱而經閉前一方輕劑後二方重劑也
〔云〕 紅花當歸散 治婦人經候不行或積瘀血腰腹疼痛及室女月經不通
紅花 當歸尾 紫葳 牛膝 甘草 蘇木(細銼各二兩) 白芷(一兩半) 赤芍藥(八兩) 劉寄奴(五兩) 桂心(一兩半) 
上為細末空心熱酒調三錢服之食前臨臥再服若久血不行濃煎紅花酒下孕婦休服
牛膝散 治婦人月水不利臍腹㽲痛
牛膝(一兩) 桂心 赤芍藥 桃仁 玄胡索 當歸 牡丹皮 川芎 木香(各七錢半) 
上每服方寸匕為極細末溫酒調下食前
溫經湯 若經道不通繞臍寒痛脈沉緊宜此及桂枝桃仁湯萬病丸
當歸 川芎 芍藥 桂心 牡丹皮 蓬莪朮(各半兩) 人參 甘草 牛膝(各一兩) 
上㕮咀每服五錢水一盞半去渣溫服
桂枝桃仁湯方(見調經
牡丹皮散 治婦人月水不利臍腹疼痛
牡丹皮 大黃(炒各一兩) 赤芍藥 生地黃 桃仁 當歸 桂心 赤茯苓 白朮(各七錢半) 石葦(去毛) 木香(各半兩) 
上㕮咀每服五錢水一盞半生薑三片煎至七分去渣空心溫服
〕治婦人室女月候不通疼痛或成血瘕 通經丸 
桂心 青皮(去白) 大黃(炮) 乾薑 川椒 川烏 蓬莪朮 乾漆 當歸 桃仁(各等分) 
上為末先將四錢用米醋熬成膏和餘六錢末成劑臼中杵丸如桐子大曬乾每服二十丸用淡醋湯下加至三十丸溫酒亦得空心食前服
上方六首皆治汙血有寒而經閉前四方輕劑後二方重劑也
〕治月水不通屢試有驗厚朴不以多少薑汁炙香細切濃煎去渣空心服不過三四劑瘥(形實氣盛者宜之
〔丹〕積痰傷經不行夜則妄語
栝蔞子(一兩) 黃連(半兩) 吳茱萸(十兩) 桃仁(五十個) 紅曲(二錢) 縮砂(三兩) 山楂末
上生薑研炊餅為丸
軀脂滿經閉導痰湯加芎不可服地黃如用薑汁炒(導痰湯即二陳加枳實黃連是也
楊村婦人年二十餘兩年經閉食少乏力
黃連(二兩) 白朮(一錢半) 陳皮 滑石(各一錢) 黃芩(半兩) 木通(三分) 桃仁(十二個) 甘草(炙些)
上丹溪治痰結胸腹而經閉之法皆用輕劑導痰降火也
經云氣上迫肺則心氣不得下通故月事不來今用連樸之類導痰降火使不上迫於肺故心氣下通而月事來也丹溪治一婦人久瘧食少經閉兩手無脈每日與三花神佑丸十餘粒津咽之月餘食進脈出又半月脈愈又一月經行亦此意也詳見久瘧予嘗體丹溪之意治陳氏婦二十餘歲形肥痞塞不食每日臥至未牌吃一盞薄粥吃粥後必吐水半碗仍復臥經不通三月矣前番曾暗通黑色脈之辰時寸關滑皆有力午後關滑寸不滑詢之因乘怒飲食而然遂以白朮一兩半厚朴黃連枳實各一兩半夏茯苓陳皮山楂人參滑石各八錢縮砂香附桃仁各半兩紅花二錢分作十帖每日服一帖各入薑汁二蜆殼間三日以神佑丸神秘沉香丸微下之至十二日吐止食漸進四十日平復如故又汪氏婦五十餘形瘦亦痞不食吐水經不通以前藥方加參歸為君煎熟入竹瀝半盞薑汁服之但不用神佑丸下亦平復若咳嗽寒熱而經閉者當於咳門濕痰條求之
〔子和〕凡婦人月事不來用茶調散吐之次用玉燭散芎歸湯三和湯桂苓白朮散之類降心火益腎水開胃進食分陰陽利水道之藥也
一婦人月事不行寒熱往來口乾頰赤飲食少旦暮間咳一二聲諸醫皆用虻蟲水蛭乾漆硇砂芫青紅娘子沒藥血竭之類惟戴人不然古方雖有此法奈病人服之必臍腹發痛飲食不進乃命止藥飲食稍進。《內經二陽之病發心脾心受之則血不流故女子不月既心受積熱宜抑火升水流濕潤燥開胃誘食乃湧出痰一二升下泄水五六行濕水上下皆去血氣自然湍流月事不為水濕所隔自依期而至矣亦不用虻蟲水蛭之類有毒之藥如用之則月經總來小溲反閉他症生矣凡精血不足宜補之以食大忌有毒之藥偏勝而致夭閼多矣
一婦人年三十四歲經水不行寒熱往來面色痿黃唇焦頰赤時咳三二聲問其所服之藥黑神散烏金丸四物湯燒肝散鱉甲散建中湯寧肺散針艾千百轉劇家人意倦不欲求治戴人憫之先湧痰五六升午前湧畢午後食進餘症悉除後三日復輕湧之又去痰一二升食益進不數日又下通經散瀉訖一二升後數日去死皮數重小者如麩片大者如葦膜不一月經水自行神氣大康矣
月事不來者胞脈閉也胞脈者屬心而絡於胞中今氣上迫肺心氣不得下通故月事不來也(全文見水腫胃病見診病息奔條
〕室女月水不來用雄鼠屎一兩燒存性為細末空心溫酒調下一錢神效
〔海〕 掌中金丸 治婦人乾血氣
穿山甲(炮) 甘草 苦丁香 川椒 苦葶藶 白附子 豬牙皂角 草烏頭(各三錢) 巴豆(一錢全用研)
上為細末生蔥絞汁和丸彈子大每用一丸新綿包之內陰中一日即白二日即赤三日即血神效
〔仲〕婦人經水閉不利臟堅癖不止中有乾血下白物 礬石丸 主之
礬石(三錢燒) 杏仁(一分)
上二味末之煉蜜丸棗核大內臟中劇者再納之
〕經脈不通已有寒熱此穴大效三陰交(三分立有效如疼時乃經脈要通也
〕經脈不通(心術)曲池支溝三里三陰交(此四穴壅塞不通則瀉之如虛耗不行則補之
〕月經斷絕中極三陰交腎俞合谷
〔東〕又法四滿(在丹田傍一寸半
〕經脈不通變成瘕症飲食如常腹漸大如蠱氣海(用針通管去其瀉水惡物)陰交(取法亦如上去其惡物)
〕月水不通奔豚泄氣上下引腰脊痛氣穴主之女子不下月水照海主之婦人少腹堅痛月水不通帶脈主之月水不利見血而有身則反敗及乳腫臨泣主之
〕師曰有一婦人將一女子年十五所來診言女子年十四時經水自下今經反斷其母言恐怖師曰若是夫人親女必夫人年十四時亦以經水下所以斷此為避年勿怪後當自下
腎脈微澀為不月(全文見虛實門
二陽之病發心脾有不得隱曲女子不月其傳為息奔者死不治(全文見診病傳變

血崩

血崩兼心痛者(見心痛門
〔丹〕紫色成塊者血熱四物加黃連柴胡之類氣虛血虛者皆於四物內加參急則治其標白芷湯調百草霜甚者棕櫚灰後用四物加炒乾姜調理因勞者用人參帶升補藥因熱者用黃芩因寒者用炒乾姜
丹溪云涎郁胸中清氣不升故經脈壅遏而降下非開涎不足以行氣非氣升則血不能歸隧道此論血泄之義甚明蓋開胸膈濁涎則清氣升清氣升則血歸隧道不崩矣故其症或腹滿如孕或臍腹㽲痛或血結成片或血出則快止則悶或臍上動其治法宜開結痰行滯氣消汙血
江氏婦三十五六歲墮胎後血不止食少中滿倦怠不起躁煩六脈沉大而數重取微弦予作怒氣傷肝感動胃氣遂於二陳湯加川芎白朮縮砂二十帖而安
〔仲〕 旋覆花湯 治半產漏下脈弦而大
旋覆花(三兩本草云主留飲結氣) 蔥(十四莖) 新絳(少許)
上三味以水三升煮取一升頓服之
〕治婦人崩中下血不止以衣中白魚殭蠶等分為末以井花水服之日三服
上三方開痰
〔羅〕 備金散 治婦人血崩不止
香附子(四兩炒) 當歸尾(一兩二錢) 五靈脂(一兩炒)
上為細末每服五錢醋調空心服立效
〕治下血不止或成五色崩漏方用香附子舂去皮毛中斷之略炒為末每服二錢用清米飲調下此方徐朝奉傳其內人有是疾遍服藥不效後服此方遂愈須久服為佳亦治產後腹痛大是婦人仙藥常服益血調氣
〕 醋附丸 治崩漏帶下積聚癥瘕臍腹㽲痛
用香附子不以多少擦去毛用好醋煮出焙碾末醋煮糊為丸如桐子大每服三十丸米飲送下無時婦人數墮胎者此藥尤妙一方用香附子白芷為丸
縮砂散 治血崩
用縮砂仁不以多少於新瓦上炒香為細末米飲調下三錢
上四方行滯氣
〔世〕治血崩用乾荷葉濃煎湯一碗空心服之立愈或調醋炒香附末尤妙
〔云〕治血崩不止五靈脂二錢炒熟加當歸酒同煎或水酒童便各半盞同煎服一方五靈脂半生半熟為末酒調服一方水煎五靈脂半乾去渣澄清再煎成膏入神麯末為丸如桐子大空心溫酒下二三十丸便止
又方 鹿茸(醋炙) 當歸(各二錢) 蒲黃(半兩炒)
上三味為末溫酒調下五錢匕日三服
〔仲〕桂枝茯苓丸治婦人有癥在臍上動下血不止(方見胎動下血
上四方消汙血
〔垣〕 當歸芍藥湯 治婦人經脈漏下不止其色鮮紅時值七月處暑之間先因勞役脾胃虛弱氣短逆自汗不止身熱悶亂惡見飲食亦不思食沉困懶倦四肢無力大便時瀉後復因心氣不足其經脈再下不止惟覺氣下脫其元氣逆上全無惟覺心腹中氣不行氣短則不能言是無力以言非懶語也此藥主之
黃耆(一錢半) 白朮 蒼朮(泔浸去皮) 當歸身 白芍藥(各五錢) 甘草(炙) 生地(各三分) 柴胡(二分) 熟地黃 陳皮(去白各五分) 
上十味為粗末作二服水煎去渣熱服空心一服之後漸減次日諸症悉去頓喜飲食所以者何蓋氣通而聞飲食之香得平康故也
〔仲〕婦人陷經漏下黑不解 膠薑湯 主之即 芎歸膠艾湯 
芎藭 阿膠 甘草(各二兩) 艾葉 當歸(各三兩) 芍藥(四兩) 熟地黃
上七味以水五升清酒三升合煮取三升去渣納膠令消盡溫服一升日三服不瘥更作(一云加乾薑一兩胡洽治婦胞動無干姜
〔海〕四物膠艾湯(方見婦人門大法條
〔垣〕 益胃升陽湯 治血脫益氣古人之法也先補胃氣以助生長故曰陽生陰長諸甘藥為之先務舉世皆以為補氣殊不知甘能生血此陽生陰長之理也故先理胃氣人之一身納穀為寶
黃耆(二錢) 人參(有嗽者去之) 神麯(炒各一錢半) 升麻 柴胡(各五分) 白朮(三錢) 當歸身(酒浸) 甘草(炙) 陳皮(各一錢) 生黃芩(二錢瀉盛暑之伏金肺逆秋涼不用) 一方用生地
上粗末每服三錢或五錢如食添再加之如食減已定三錢內更減之不可多服每服二錢水煎去渣熱服如腹痛每服加白芍藥二分中桂少許如渴口乾加乾葛二分如嗽去人參服不計時候(蓋先服此益胃氣升陽湯不止卻服後方柴胡調經湯大舉大升之也
宣德侯經歷家人病崩漏醫莫能效切脈之後且以紙疏其症至四十餘種為制調經升陽除濕湯療之明日而十減其八前後五六日良愈
調經升陽除濕湯 治女子漏下惡血月事不調或暴崩不止多下水漿之物皆由飲食不節或勞傷形體或素有心氣不足因飲酒勞倦致令心火乘脾其人必怠惰嗜臥四肢不收困倦乏力無氣以動氣短上氣逆急上衝其脈緩而弦急按之洪大皆中指下得之脾土受邪也脾主滋榮周身者也心主血血主脈二者受邪病皆在脈脈者血之府也人者脈之神也心不主令胞絡代之故曰心之脈主屬心系心系者胞絡命門之脈也主月事生孕皆由脾胃虛而心胞乘之故漏下血水不調也況脾胃為陰陽之根蒂當除濕去熱益風氣上伸以勝其濕又云火鬱則發之
柴胡 防風 甘草(炙) 藁本 升麻(各一錢) 羌活 蒼朮 黃耆(各一錢半) 獨活(五分) 當歸(酒浸五分) 蔓荊子(七分) 
上㕮咀水五大盞煎至一大盞去渣稍熱服空心服藥畢待少時以早膳壓之可一服而已如灸足太陰脾經中血海穴二七壯或三七壯立已此藥乃從權衡之法用風勝濕為胃氣下陷而氣迫於下以救其血之暴崩也若病愈經血惡物已盡主病雖除後必須以黃耆甘草人參當歸之類數服以補之於補氣升陽湯中加和血藥是也若經血氣惡物下之不絕尤宜救其根源治其本經只益脾胃退心火之亢乃治其根蒂也若遇夏月白帶下脫漏不止宜用此湯一服立止
柴胡調經湯 治經水不止鮮血項筋急腦痛脊骨強痛不思飲食
羌活 獨活 藁本 升麻(各五分) 蒼朮(一錢) 柴胡根(七分) 葛根 當歸身 甘草(炙各三分) 紅花(少許)
上㕮咀作一服水煎去渣稍熱空心服微汗立止
一婦人經候黑血凝結成塊左廂有血瘕水瀉不止穀食有時一化有時不化至今歲四月血塊暴下並水注俱作是前後二陰有形之血脫竭於下既久經候尤不調水瀉日見三兩行食罷心煩不快飲食減少甚至瘦弱東垣先生曰夫聖人治病必本四時升降浮沉之理權變之宜若不本四時以順為逆非其治也且治之大法必先歲氣無伐天和無盛盛無虛虛遺人夭殃無致邪無失正絕人長命故聖人云陽盛陰虛下之則愈汗之則死陰盛陽虛汗之則愈下之則死大抵聖人立法各自有義且如升陽或發散之劑是助春夏之陽氣令其上升乃瀉秋冬收藏殞殺寒涼之氣此病是也當用此法治之乃升降浮沉之至理也夫天地之氣以升降浮沉乃從四時如治病逆之則殺人矣故經云順天者昌逆天者亡可不畏哉夫人之身亦有天地四時之氣不可止認在外人體亦同天地也今經漏不止是前陰之氣血已下脫矣水瀉又數年不愈是後陰之氣血又下陷矣後陰者主有形之物也前陰者精氣之門戶俱下竭是病人周身之氣常行秋冬之令陰主殺此等收藏之病是也陽生陰長春夏是也在人身之中令氣升浮者穀氣上行是也既病則周身血氣皆不生長穀氣又不升其肌肉消少是兩儀之氣俱將絕矣既下元二陰俱脫血氣消竭假令當日元是熱症今下焦久脫已化為寒矣此病久沉久降寒濕太勝當急救之瀉寒以熱降濕以燥大升大舉以助長生補養氣血不致偏枯聖人立治之法濕氣大勝以所勝治之助甲風木上升是也故經云風勝濕是以所勝平之也當調和胃氣次用白朮之類以燥其濕而滋元氣如其不止後用風藥以風勝濕此之謂也此藥便是大舉大升以助春夏二濕之久陷下之至治也又一本云此病次用四物隨濕症加減
〕 獨聖散 治婦人血崩不止
用防風去蘆不以多少為細末酒煮白麵清調下二錢空心食前日二服更以面作糊酒投之極驗治血崩夏枯草為細末每服二錢米飲調下無時服
〕治崩中不止芎藭八兩清酒五升煎至二升半分三服不耐者徐徐進之(義云芎不可久服令人暴死
上大舉大升之劑治崩脈沉弦而洪或沉細而數者皆胃氣下陷也或崩而又久瀉者亦胃氣下陷也故舉之升之其病愈也
〔垣〕經水漏不住有二補前人之闕婦人脾胃虛損致命門脈沉細而數疾或沉弦而洪大有力寸關脈亦然皆由脾胃有虧下陷於腎與相火相合濕熱下迫經漏不止其色紫黑如夏月腐肉之臭中有白帶者脈必弦細寒作於中有赤帶者其脈洪數病熱明矣必腰痛或臍下痛臨經欲行而先發寒熱往來兩脅急縮兼脾胃症出見或四肢困熱心煩悶不得眠臥心下急宜大補脾胃而升降氣血可一服而愈或先貴而後賤或先富而後貧病名脫營者心氣不足其火大熾旺於血脈之中又致脾胃飲食失節火乘其中形質肌肉顏侶不病者此心病也不形於脈故脾胃飲食不調其症顯矣而經水不時而下或適來適斷暴下不止治當先說惡死之言勸諭令懼死而心不動以大補血氣之藥補養脾胃微加鎮墜心火之藥治其心補陰瀉陽經自止矣痿論云悲哀太甚則胞絡絕胞絡絕則陽氣內動發則心下崩(數溲血也故經曰大經空虛發則肌痹傳為脈痿此之謂也
丁未年冬郭大方來說其妻經水暴崩不止先曾殞身失血自後一次經數日而來今次不止其人心窄性急多驚以予料之他日必因心氣不足飲食失節得之大方曰容到彼診得掌中寒脈沉細而緩間而沉數九竅微不利四肢無力上喘氣短促口鼻氣皆不調果有心氣不足飲食失節脾胃虛弱之證胃脘當心而痛左脅下急縮有積當臍有動氣腹中鳴下氣大便難諸虛證極多不能盡錄擬先治其本餘證可以皆去與安心定志鎮墜其驚調和脾胃大益元氣補其血脈養其心神以大熱之劑去其冬寒凝在皮膚內少加生地黃去命門相火不令四肢痿弱 黃耆當歸人參湯 
黃耆(一錢) 當歸(一錢半) 人參(一錢) 陳皮(五分) 草豆蔻(七分) 神麯(半錢消食去脾胃寒) 黃連(一錢鎮心驚) 杏仁(九個研如泥) 麻黃(一錢不去節表閉汗) 桂枝(半錢必先歲氣無代天和也) 生地(三分去腎火大去冬月相火之旺)
上為粗末水三大盞先煮麻黃數沸去渣入前藥同煎至一大盞於巳午之前食消盡服之其胃脘痛乃胃上有客寒與大熱藥草豆蔻丸一十五丸其痛立止再與肝之積藥除其積之根源而愈
上虛挾積滯而崩嘗治一老婦人血崩不止流流不絕滿床皆血起床不得者三月矣腹滿如孕予作虛挾痰積汙血治之用四物四兩術各一兩甘草半兩以治虛香附三兩半夏兩半茯苓陳皮枳實縮砂玄胡各一兩以破痰積汙血分二十帖每帖煎加乾荷葉側柏葉湯再煎服之服盡良愈今再不發神效
〔云〕 柏黃散 療經血不止
黃芩(一兩二錢半) 側柏葉 蒲黃(各一兩) 伏龍肝(一兩) 
上㕮咀用水二升煎取八合分為二服
又方 治患崩中不止結作血片如雞肝色碎爛
芎藭(十二分) 阿膠 青竹茹(各八分) 續斷 地榆 小薊根(各三分) 當歸(六分) 生地 伏龍肝(各十一分) 
上用水九盞煮取三盞去渣分作三服
〕治婦人血露蠶砂一兩炒伏龍肝半兩阿膠一兩同為末溫酒調空心二三錢以知為度(大全名無比散無阿膠
〔羅〕 伏龍肝散 治氣血勞傷衝任脈虛經水非時忽然崩下或如豆汁或成血片或五色相雜或赤白相兼臍腹冷痛經久未止令人黃瘦口乾飲食減少四肢無力虛煩驚悸
伏龍肝(一兩) 甘草(半兩) 赤石脂(一兩) 芎藭(三兩) 肉桂(半兩) 熟地(二兩) 當歸 乾薑(各七錢半) 艾葉(二兩微炒) 麥門冬(去心一兩半) 
上件為粗末每服四錢棗二枚水同煎
上四方伏龍肝例蓋燥可去濕也前二方去濕熱後二方去寒濕按伏龍肝為止血之聖藥先賢治崩用旋覆花半夏輩治膈間濕痰而崩止者亦是此意
〕崩中下血不止小腹痛
芍藥(一兩炒黃) 柏葉(六兩微炒丹溪云柏葉性多燥)
上水一升煎取六合入酒五合煎取七合空心分為二服一方為細末酒調二錢一方有鹿角膠等分酒調治白帶臍腹痛
〔世〕 牡蠣散 治月水不止眾藥不愈者
牡蠣火煅研細用醋調成丸再煅過通紅候冷研細出火毒卻用醋調艾末熬成膏和丸如桐子大每服五十丸醋艾湯下
〕陰虛陽搏謂之崩(陰陽別論)
〔垣〕 涼血地黃湯 治婦人血崩是腎水陰虛不能鎮守胞絡相火故血走而崩也
生地(半兩) 黃連(三分) 黃柏(二分) 黃芩(一分) 羌活 柴胡 知母 升麻 川芎(各二分) 防風(三分) 藁本(二分) 甘草(一分) 紅花(少許) 歸身(五分) 細辛(一分) 荊芥穗 蔓荊子(一分) 
上㕮咀都作一服水三大盞煎至一盞去渣稍熱服空心足太陰脾之經中血海二穴在膝臏上內臁白肉際二寸中治女子漏中惡血月事不調逆氣腹脹其脈緩者是也灸三壯足少陰腎之經中陰谷二穴在膝內輔骨後大筋下小筋上按之應手屈膝取之治膝如錐不得屈伸舌縱涎流煩逆溺難少腹急引陰痛股內痛婦人漏下不止腹脹滿不得息小便黃如蠱女子如妊身可灸三壯
〕 小薊湯 治崩漏不止色明如水得溫則煩悶者此陽傷於陰令人下血當補其陰脈數疾小者順大者逆
小薊莖葉(研取汁一盞) 生地黃汁(一盞) 白朮(半兩銼)
上三件入水一盞煎至一半去渣溫服
芎藭酒 治崩中晝夜不止醫不能治
芎藭(一兩) 生地汁(一盞)
上用酒五盞煮芎藭一盞去渣下地黃汁再煎二三沸分為三服
治崩中去血不止
小薊根(五兩) 白茅根(三兩) 
上二味細切用酒五升煮取四升去渣分四服
〔丹〕漏下乃熱兼虛四物加黃連
〔云〕 金華散 治血室有熱崩下不止服溫藥不效者
延胡索 瞿麥穗 當歸 乾薑 牡丹皮(各一兩) 石膏(二兩) 桂心(別研為末七錢半) 蒲黃(半兩) 威靈仙(七錢半) 
上為細末每服三錢水一盞半空心溫服日二
〕治崩中下血黃芩不以多少為細末每服一錢燒秤錘通赤投酒中令沸卻用其酒調服(許學士云崩中多用止血補血藥治之陽乘於陰前所謂天暑地熱經水沸溢是也金華散亦妙
〔丹〕經水多去不能住以三補丸加莎根龜板金毛狗脊(三補者柏也
〔子和〕孟官人母年五十餘血崩一載僉用澤蘭丸黑神散保安丸白薇散補之不效戴人見之曰天癸已盡本不當下血蓋血得熱而流散非寒也夫女子血崩多因大悲哭悲甚則肺葉布心系為之急血不禁而下崩。《內經陰虛陽搏謂之崩陰脈不足陽脈有餘數則內崩血乃下流舉世以虛損治之莫有知其非者可服大劑大劑者黃連解毒湯是也次以香附二兩炒白芍藥二兩焙當歸二兩焙三味同為細末水調下又服檳榔丸不旬日而安
〔垣〕 丁香膠艾湯 治崩漏不止蓋心氣不足勞役及飲食不節所得經隔少時其脈兩尺俱弦緊而洪按之無力其證自覺臍下如冰求厚衣被以御其寒白帶白滑之物雖多間下如屋漏水下時有鮮血不多右尺脈時微洪屋漏水多暴下者是急弦脈為寒多而洪脈時見乃熱少合而言之急弦者北方寒水多也洪脈時出者命門胞絡之火也黑物多赤物少合成屋漏水之狀也
川芎(四分) 歸身(一錢二分) 生艾葉(一錢) 阿膠(六分另後炮入) 白芍(三分) 熟地(三分以瀉大洪脈) 丁香(四分) 
上為細末作一服水二盞煎至五沸去渣入膠再上火煎至一大盞空心宿食消盡帶熱服之三服效
〕治血崩
熟艾(如雞子大) 阿膠(半兩) 乾薑(一錢) 
上粗末用水五盞先煎艾葉姜至二盞半入膠稍溫分二服空心服又方 治崩中不止丁香二兩為細末用酒三升煮取一升空心頓服。《必效方用丁香百顆酒煎服又方益智炒為細末鹽湯米飲調下
〔世〕 香礬散 治血崩
香附不以多少極酸醋浸一宿炒焦為灰存性每一兩入白礬末二錢米飲調服空心神妙一法用荷葉湯調尤妙
〕用香附子去毛炒焦黑存性為細末用極熱酒調下二錢放溫服不過兩服立愈昏迷甚者三錢匕如血山崩不止者亦能解之米飲調亦可許學士云治下血不止或成五色崩漏香附子是婦人仙藥也
〔世〕婦人血崩不止用檳榔燒灰存性碾末以溫酒調下甚妙
〕 五靈脂散 治婦人血山崩諸藥不止者
五靈脂炒令煙盡為末每服一錢溫酒調下
一法每服三錢水酒童便各半盞煎服名 抽刀散 
琥珀散 治崩暴下血
赤芍 香附子 枯荷葉 男子發(皂莢水洗) 當歸 棕櫚(炒焦存性) 烏紗帽(是漆紗頭巾取陽氣先出故也)
上等分除棕櫚外其餘並用粗片新瓦上煅成黑灰存性三分為細末每服五錢空心童便調下如人行十里再一服七八服即止若產後血去多加米醋京墨麝香少許一法先以五積散加醋煎投一二服次服五靈脂散
療經血不止
婦人經血正淋漓 舊蕊蓮蓬燒作灰
熱酒一杯調八字 自然安樂更無疑
〕黃牛角䚡用尖燒為黑灰微存性治婦人血崩大便血及冷痢白痢
〕治漏下不止者鹿角燒灰細研食前溫酒調下二錢
又方 桃仁燒灰研細食前溫酒調下二錢又方亂髮皂角水洗淨燒為細末空心溫酒調下二錢
〔世〕治血久崩夏枯草燒存性為末空心米飲調下此用灰與前用草不同
〕 荊芥散 治婦人崩中不止
用好麻油點燈多著燈心就上燒荊芥焦色為細末每服三錢童便調下
〕治婦人漏下血不絕槐花蛾不以多少燒作灰細研食前溫酒調二錢匕
產寶〕治崩中不止不問年月遠近用槐耳燒作灰為末以酒服方寸匕
〕 神應散 治血崩不止
桂心不以多少炒極焦存性為末每服一二錢米飲調下
如聖散 治血山崩
棕櫚 烏梅(各一兩) 乾薑(一兩五錢並燒過存性)
上為細末每服二錢烏梅酒調下空心食前服久患不過三服愈
治血崩屢效方
當歸 白芍 乾薑 棕櫚(各等分) 
上各煅存性研為細末醋調以有節朱箸左攪四十九轉食前服
又方 用棕櫚白礬煅為末酒調二錢服
治暴崩下血百草霜二錢狗膽汁一處拌定分作二服當歸酒調下
又方 京墨為末二錢匕同燒露蜂房為末三指撮酒調服
〔世〕治血崩用葫蘆去子穰實荊芥穗燒存性飲湯服
上二十一方皆燒灰黑藥經云北方黑色入通於腎皆通腎經之藥也夫血者心之色也血見黑即止者由腎水能制心火故也
運氣 血崩皆屬風火經云少陽司天之政初之氣風勝乃搖候乃大溫其病血崩是也
〔海〕治崩不定或淋淫經年者
白礬(溶開成汁一兩) 沒藥(一錢) 硇砂(五分) 黃丹(五分) 
上件將白礬溶開成汁下余藥細末一處攪勻就成丸子如彈子大每用一丸新綿裹定納陰中立效
〕經血過多不止並崩中(心術) 三陰交 行間(各針訖灸之) 通里(足小指上二寸刺二分灸二七壯
〔桑〕漏下不止(心術》、《摘英)三陰交 太衝
〔東〕胞門不閉漏下惡血不禁氣門(在關元傍三寸刺入五分
〕血崩並漏下中極(補)子宮(二寸半)敗血不止三陰交 百勞 風門 中極 腎俞 膏肓 曲池 絕骨
〕婦人不字陰暴出經水漏然谷主之婦人漏血腹脹滿不得息小便黃陰谷主之千金漏血少腹痛脹滿如阻體寒熱腹偏腫)女子血不通會陰主之女子漏血太衝主之
〕問曰五崩何等類師曰白崩者形如涕赤崩者形如絳黃崩者形如爛瓜青崩者形如藍色黑崩者形如衃血也寸口脈弦而大弦則為減大則為芤減則為寒芤則為虛寒虛相搏此名曰革婦人則半產漏下(又見諸見血
〔仲〕寸口脈微而緩微者衛氣疏疏則其膚空緩者胃氣實實則谷消而水化也谷入於胃脈道乃行水入於經其血乃成榮盛則其膚必疏三焦絕經名曰血崩
〕診婦人漏血下赤白日下血數升脈急疾者死遲者生診婦人漏下赤白不止脈小虛滑者生大緊實數者死

赤白帶

〔丹〕赤白帶羅先生法或十棗湯或神佑丸或玉燭散皆可用之虛者不可峻攻實者可行血虛加減四物湯氣虛以朮陳皮間與之赤屬血白屬氣主治燥濕為先濕甚者固腸丸相火動者諸藥中加炒黃柏滑者加龍骨赤石脂滯者加葵花(白者治白帶赤者治赤帶)性躁者加黃連寒月少加薑臨機應變先須斷厚味帶下與夢遺同法治之肥人有帶多是濕痰用海石半夏南星炒柏青黛蒼朮川芎瘦人帶病少如有多是熱用炒柏蛤粉滑石川芎青黛樗皮俱是胃中痰積流下滲膀胱出於大腸小腸宜升提甚者上必用吐以提其氣下用二陳湯加白朮蒼朮仍用丸子治結痰白帶以小胃丹半飢半飽津液下數丸候鬱積行卻服補藥
白朮(一兩) 蒼朮(半兩) 紅白葵花(二錢半) 白芍(七錢半) 
上蒸餅為丸空心煎四物湯下二十丸
陶遵道外姑年七十形瘦善啖白帶食前薑湯吞大補丸五十丸一二次午膳後及臨臥時各與小胃丹十五丸
〕 乳香散 治赤白帶下
草果(一個去皮入麝香一小塊用麵餅裹火炮焦黃留性取出和麵用之)
上為細末每服二錢陳皮飲調下重者三錢
〔丹〕帶下不止用椒目白芷治白帶用椒目為末米飲調服
樗皮丸 治赤白帶有濕熱者
芍藥(五錢) 良薑(三錢燒灰) 黃柏(二錢各炒成灰) 椿根皮(一兩半) 
上為末粥丸每服三五十丸米飲空心吞下
赤白帶因濕熱勝而下者
蒼朮(鹽炒) 白芍(各一兩) 枳殼(三錢) 椿根皮(炒二兩) 乾薑(煨二兩) 地榆(半兩) 甘草(三錢) 滑石(一兩炒)
上末粥丸米飲下
治帶下
椿根皮(二兩) 神麯(炒) 麥皮曲(炒) 黃柏(各一兩炒) 芍藥(一兩半) 滑石(半兩) 枳殼(半兩) 蒼朮(一兩) 
上為末糊丸桐子大每服五十丸空心
固腸丸 治濕氣下利大便血白帶去脾胃陳積之後用此以燥下濕亦不曾單用看病作湯使
椿根皮為末粥糊為丸此藥性涼而燥須炒用一方加滑石一半
治白帶因七情所傷脈數者
黃連(炒) 側柏(酒蒸) 黃柏(炒各半兩) 香附(醋炒) 白朮(炒各一兩) 白芷(燒存性三錢) 椿根皮(二兩炒) 白芍(一兩) 木香(三錢) 
上為末飯粥為丸米飲湯送下
上五方治帶椿皮例涼燥之劑濕熱盛者宜之後一方有黃連香附木香故可治七情所傷
〕 地榆膏 治赤白帶下骨立者
地榆一斤用水三升煎至一半去渣再煎如稠餳絞淨空心服三合日二服
治漏下五色地榆三兩用醋一升煮十餘沸去渣稍熱食前服一合
〕治婦人赤白帶下三葉酸漿草陰乾為末空心溫酒下三錢匕
上三方治帶地榆例寒澀之劑亦濕熱盛而滑脫者宜之按三葉酸漿草葉細如萍叢生莖端有三葉俗又名布穀飯布穀者鳩也蓋鳩常食之故又名鳩漿草。《衍義誤入苦⿱艹躭條即曰三葉酸漿草豈苦⿱艹躭即酸漿歟(苦⿱艹躭有子大如金柑味酸可食故亦名酸漿非三葉也三葉酸漿小草布地而生葉皆三瓣惟開黃花其莖葉皆酸者
〔丹〕白帶
龜板(炙) 枳子(各二兩) 黃柏(一兩炒) 白芍(七錢半) 乾薑(炒二錢半) 香附(半兩) 山茱萸 苦參 樗皮 貝母(各半兩) 
上為末以酒糊為丸空心下
赤白帶
龜板(二兩酒炙) 黃柏(一兩炒) 乾薑(一錢炒) 枳子(二錢半) 
上酒糊為丸日二服每服七十丸
又方 治帶下脈數者
枸杞根(一斤) 生地(五斤)
上二味以水一斗煮取五升分三服
上三方治帶龜扳黃柏地黃例腎水真陰虛者宜之
脾傳之腎病名曰疝瘕少腹冤熱而痛出白一名曰蠱當此之時可按可藥(全文見診生死王注云出白溲出白液也蓋便濁白帶之類戴人云遺溺閉癃陰痿脬痹精滑白淫男子之疝也血涸不月月罷腰膝上熱足躄嗌乾癃閉少腹有塊或定或移前陰突出後陰痔核皆女子之疝也又云女子不謂之疝而謂之瘕也
小腸移熱於大腸為伏瘕為沉(全文見診病傳變
〕赤者熱入小腸白者熱入大腸原其本皆濕熱結於脈故津液湧溢是為赤白帶下本不病結緣五經脈虛結熱屈滯於帶故女子臍下痛陰中綿綿而下也經曰任脈為病男子內結七疝女子帶下瘕聚王注云任脈自胞上過帶脈貫於臍上故男子內結七疝女子帶下帶脈起於季脅章門似束帶狀今濕熱冤結不散故為病也經曰脾傳之腎名曰疝瘕小腸冤結而痛出白一名曰蠱所以為帶下冤結也屈也屈滯而病熱不散先以十棗湯下之後服苦楝丸大延胡散調下之熱去濕除病自愈矣(十棗湯方見傷寒
苦楝丸 治婦人赤白帶
苦楝(碎酒浸) 茴香(炒) 當歸
上等分為末酒糊為丸每服三五十丸空心溫酒下如腰腿疼四物湯四兩加羌活防風各一兩煎湯送下
〔丹〕治赤白帶下腰痛或少腹痛有熱者
樗皮(二兩) 延胡索 桃仁 側柏葉 川楝肉 茴香 當歸(各半兩) 香附(八錢) 官桂 烏藥(各三錢) 麥皮曲(一兩炒)
上末酒糊為丸每服五六十丸神效
〕治帶下並腸有敗膿淋露不已腥穢殊甚遂至臍腹更增冷痛此蓋敗膿血所致卒無已期須以此排膿白芷一兩單葉紅蜀葵根二兩白芍藥白礬各半兩礬燒枯另研余為末同以蠟丸如桐子大空肚及飯前米飲下十丸或十五丸候膿盡仍別以補藥佐之
〔垣〕固真丸治白帶不止臍下冷痛喜干食惡湯飲者(方見寒疝帶條
〕治婦人赤白帶下
龍骨(半兩) 舶上硫黃(三錢半)
上為末每服半錢無灰酒調空心服一日三服不問遠年近日盡效
〕 伏龍肝散 治婦人赤白帶下久不瘥肌瘦瘁黃
棕櫚(燒存性) 伏龍肝 屋梁上塵(懸長者炒煙盡出火毒)
上等分研和入龍腦麝香各少許每服二錢酒調醋亦可患十年者半年可安有人經年崩漏不止諸藥不效脈濡微與此伏龍肝散兼白礬丸服之愈(白礬丸用白礬四兩附子二兩黃狗頭骨灰四兩為末粥丸桐子大每服三十丸
〔垣〕 補經固真湯 白文舉正室白帶常漏久矣諸藥不效診得心包尺脈極微其白帶下流不止叔和脈經崩中日久為白帶漏下多時骨水枯言崩中者始病血崩久則血少復亡其陽故白滑之物下流不止是本經血海將枯津液復亡枯乾不能滋養筋骨以本部行經為引用為使以大辛甘油膩之藥潤其枯燥而益津液以大辛熱之氣味補其陽道生其血脈以苦寒之藥泄其肺而救上熱傷氣以人參補之以微苦溫之藥為佐而益元氣名曰補經固真湯
柴胡 甘草(各一錢炙) 乾薑(細末二錢) 橘皮(不去白一錢) 人參(二錢) 郁李仁(一錢去皮尖另研如泥) 白葵花(七朵去萼) 生黃芩(一錢細切另入)
上件除黃芩外以水二大盞煎至一盞七分再入黃芩同煎至一盞去渣空心無宿食熱服之候少時早膳壓之
調經補真湯 冬後一月微有地泥冰泮其白帶再來陰戶中寒一服立止大進飲食
麻黃(半錢不去節) 杏仁(三個) 桂枝(少許) 甘草(炙五分) 良薑(一錢) 黃耆(七分) 人參 歸身 白朮(各五分) 蒼朮(二分) 澤瀉(一錢) 羌活(四分) 防風(二錢) 柴胡(四分) 獨活 藁本(各二分) 升麻根 黃芩(各五分) 乾薑(二分炮) 白葵花(七朵去萼)
上除黃芩麻黃外都為粗末先將二味水二盞煎麻黃一味令沸掠去沫入余藥同煎至二盞又再入生黃芩煎至一盞去渣稍熱服空心宿食消盡日高服之一時許可食早膳
〕治婦人月經不調每行數日不止兼有白帶漸漸瘦瘁飲食少味累年無子 地黃丸 
熟地(一兩) 山茱萸 白蕪荑 乾薑 白芍(微炒) 代赭石(醋淬各一兩) 厚朴 白殭蠶
上細末煉蜜丸如桐子大每服四五十丸空心酒下日三服此龐老方婦人有白帶是第一等病令人不產育宜急治之此扁鵲過邯鄲聞貴婦人所以專為帶下醫也
〔垣〕 桂附湯 治白帶腥臭多悲不樂大寒
肉桂(一錢) 附子(三錢) 黃柏 知母(各五分) 
如少食常飽有時似腹脹加白芍藥半錢如不思飲食加五味子二十個如煩惱面上麻木如蟲行乃胃中元氣極虛加黃耆一錢人參七分炙甘草二分升麻半錢為粗末作一服水二盞煎至一盞法如常食遠熱服
〔海〕 香附六合湯 治赤白帶下(方見婦人大法條即四物加茴香桂也
〕治赤白帶下年月深久不瘥
白芍(二兩) 乾薑(半兩) 
上各炒黃色同為末空心米飲調下二錢日二服
〔垣〕 坐藥龍鹽膏
丁香(一錢半) 全蠍(五個) 木香(一錢半) 良薑(一錢) 川烏頭(一錢半炮) 枯礬(半錢) 龍骨 茴香 歸梢(各二錢) 玄胡(五錢) 炒黃鹽(二錢) 厚朴(三錢) 酒防己 紅豆 肉桂(各二錢) 木通(一錢) 
上為末煉蜜丸如彈子大綿裹留絲在外納陰戶內
又方 勝陰丹 為上藥力小再取三錢內加行性熱藥
子 川烏 大椒(各五分) 柴胡 羌活(各二錢) 全蠍(三個) 大蒜 破故紙(與蒜同焙各一錢) 升麻(二分) 麝香(少許) 甘松(三分) 白礬(二分枯) 
上為細末同前法用制
又方 回陽丹
全蠍 升麻(各二分) 草烏頭(三分) 水蛭(三個炒) 虻蟲(三個去翅足炒) 川烏(七分) 大椒(五分) 柴胡(七分) 大蒜 破故紙(各二錢) 三子 蓽茇(各五分) 甘松(二分) 羌活(三分) 枯礬(五分) 炒黃鹽(一錢必用之藥去之則不效)
上為極細末依前制如指尖大用綿裹納陰戶中覺臍下暖為效
酒煮當歸丸 治㿗疝白帶下疰腳氣腰以下如在冰雪中以火焙炕重厚綿衣蓋上猶冷不任寒之極也面白如枯魚之象肌如刀削消瘦之速也小便不止與白帶長流而不禁固自不知覺面白目青藍如菜色目䀮䀮無所見身重如山行步欹側不能安地腿膝枯細大便秘結口不能言無力之極食不下心下痞煩心懊憹不任其苦面停垢背惡寒小便遺而不知此上中下三陽真氣俱竭故噦嘔不止胃寒之極也其脈沉厥緊而澀按之空虛若脈洪大而澀按之無力猶為中寒之證況按之虛空者乎按之不鼓是為陰寒之極也其空虛乃氣血俱虛之極也
當歸(一兩) 茴香(半兩) 黑附子(七錢炮製去皮臍) 良薑(七錢)
上四味銼如麻豆大以好酒一升半同煎煮至酒盡為度炭火焙乾同為極細末
炒黃鹽 丁香(各半兩) 全蠍(三錢) 柴胡(二錢) 升麻根 木香(各一錢) 苦楝子 甘草(各半錢炙) 玄胡索(四錢) 
上與前四味藥末同為細末酒煮麵糊為丸如桐子大每服二十丸空心宿食消盡淡醋湯下忌油膩冷物
當歸附子湯 治臍下冷痛赤白帶下
柴胡(七分) 良薑 乾薑 附子(各一錢) 升麻(五分) 甘草(炙六分) 當歸(二錢) 蠍梢(五分) 炒黃鹽(三分) 黃柏(少許)
上件為粗末用五錢水二盞煎至一盞去渣熱服為丸亦得
上炒鹽例東垣回陽丹注云必用炒黃鹽無則不效蓋寒疝之要藥也
固真丸 治白帶久下不止臍腹冷痛其寒捫之如冰陰中亦然目中溜火上壅視物䀮䀮無所見齒皆惡熱飲痛須得黃連末擦之其痛乃止惟喜干食大惡湯飲此病皆寒濕乘其胞內故喜干而惡濕肝經陰火上溢走於標故上壅而目中溜火腎水侵肝而上溢故目中䀮䀮無所見齒惡熱飲者是少陽陽明經中伏火也當大瀉寒濕以丸藥治之故曰寒在下焦治主宜緩大忌湯散以酒製白石脂白龍骨以枯其濕以炮乾薑大辛熱瀉寒水以黃柏之大寒為因用又為鄉導治法云古者雖有重罪不絕人之後又為之伏其所主先其所因之意又瀉齒中惡熱飲也以柴胡為本經之使以芍藥半錢以導之又恐辛熱之藥太甚損其肝經故微瀉之以當歸身之辛溫大和其血脈此用藥之法備矣
白石脂(一錢燒赤水飛研細曬乾) 乾薑(炮四錢) 黃柏(酒洗五分) 柴胡(一錢) 白龍骨(二錢酒煮水飛) 白芍(五分) 當歸(三錢酒洗) 
上為細末水煮稀糊為丸如雞頭大每服三十丸空心宿食消盡煎白沸湯放溫送下無令胃中停住待少時以早膳壓之是不令熱藥犯胃忌生冷硬物與酒濕面
上石脂龍骨之澀以去脫蓋濕多滑脫者宜之
補真潤腸湯 治白帶下陰戶中痛控心而急痛身黃皮緩身重如山陰中如冰(一名助陽湯
防風(一錢) 柴胡(一錢二分) 良薑(二錢) 乾薑(一錢) 陳皮(五分) 白葵花(七朵) 生黃芩(五分) 郁李仁 甘草(各一錢) 
上為細末銼散只作一服水二盞煎至一盞去渣熱服食前
上葵花郁李仁之滑以潤燥蓋枯涸滯著者宜之
〔丹〕摩腰丹治白帶腹痛(方見腰痛門甚效
〔潔〕治帶下少腹冤結而痛者先以十棗湯下之次服苦楝丸大玄胡散調之是先攻後補之法也
〔丹〕治結痰白帶先於半飢時以津下小胃丹十餘粒服至鬱積行卻用白朮四物等藥補之亦先攻後補之藥也
〔丹〕胡安人白帶下月經甚多食少倦怠面黃經中如有血塊者有如筋膜者與參術等補血氣調脾胃後諸症皆退惟帶未止以樗皮丸主之(方見濕熱條
上法治帶下虛而有熱者若虛而有寒脈微面白不澤無力以言者東垣補經固真湯丁香膠艾湯香桂六合湯是也
〔子和〕頃頓丘一婦人病帶下連綿不絕白物或來已三載矣命予脈之診其兩手脈俱滑大而有力得六七至常上熱口乾眩暈時嘔酢水余知其實有寒痰在胸中以瓜蒂散吐出冷痰二三升皆酢水也間如黃涎狀如爛膠次以漿粥養其胃氣又次用導水禹功以瀉其下然後以淡劑滲泄之藥利其水道不數日而愈
息城李左衙之妻病白帶如水窈漏中綿綿不絕穢臭之氣不可近面黃食減已三年矣諸醫皆云積冷陽起石硫黃附之藥重重燥補汙水轉多戴人斷之曰此帶濁水本熱乘太陽經其寒水不禁固故如此也夫水自高而趨下宜先絕其上源乃湧痰三二升次日下沃水斗余行三遍汗出周身至明旦病人云汙已不下矣次用寒涼之劑服及半載產一男
〔仲〕問曰婦人年五十所病下利數十日不止暮即發熱少腹裡急腹滿手掌煩熱唇口乾燥何也師曰此病屬帶下何以故曾經半產瘀血在少腹不去何以知之其證唇口乾燥故知之當以 溫經湯 主之
吳茱萸(三兩) 當歸 芎藭 芍藥 人參 桂枝 阿膠 牡丹(去心) 生薑 甘草(各二兩) 半夏(半升) 麥門冬(一升)
上十二味以水一斗煮取三升分溫三服亦主婦人少腹寒久不受胎兼取崩中去血或月水來過多及至期不來
〔丹〕赤白帶用五靈脂半生半熟為末酒調服
〕治白帶下
茅花(一握炒) 棕櫚灰(三寸) 嫩蓮葉(三葉) 甘草節(一錢)
上為細末空心酒下方寸匕
益母散 治帶下赤白惡露下不止
益母草開花時採搗為細末空心溫酒二錢日三服
香礬散神效(方見崩中血見黑止條即醋炒香附灰也
〔丹〕赤白帶皆屬於血有出於大小腸之分黃荊子炒焦為末米飲調服
又方 治白帶用白芷以石灰炒去皮茜草少許粥糊丸服
〕 白芷散 治赤白帶下
白芷(一兩) 海螵蛸(二個燒) 胎髮(一團煅)
上為細末空心溫酒調下二錢
〕治赤白帶下舊蓮房為末入麝香空心米飲下
〕治帶下用芍藥炒黑為末每服三錢匕調酒下
〔丹〕赤白帶用生狗頭骨燒灰存性酒調服或入藥服
〕治帶下溫水和服雲母末三方寸匕立見神效
崔氏四花穴 治赤白帶如神(取穴法見勞瘵門
〕赤白帶中極(二寸半赤瀉白補) 白環俞(一寸半瀉六吸補一吸
〕又法中極 白環俞(各五十壯) 腎俞(二寸半隨年壯
〕又法氣海 中極 白環俞(不效取後穴) 三陽交(補多瀉少灸七壯) 三陰交
〔東〕又法榮池(三分灸三十壯在內踝前後兩邊池中脈一名陰陽穴)又法陰陽(在足拇指下屈里表頭白肉際是也)又法三陰交(五分)交儀(二寸)漏陰(在內踝下五分微有動脈是穴刺入一分灸三十壯
〔桑〕赤帶(心術如下赤帶不已漸漸如蠱亦用此法)氣海(六分) 中極 委中(各五分) 白帶(心術如下白帶不已漸漸如蠱亦用此法) 曲骨 承陰(各七分)中極(在兩傍柱骨下六分
〕婦人得子多變成白水淋漓而下經久身面虛腫陰谷(二寸半) 絕骨(二寸半) 如喘滿魚際透太淵(左右共四十九呼治肺經水氣極妙
〔海〕帶病太陰主之灸章門穴麥粒大各三壯
〕婦人下赤白沃後陰中干痛惡合陰陽少腹䐜堅小便閉曲骨主之女子赤白帶腰腧主之女子赤淫大赫主之女子絕子陰挺出不禁白瀝上窌主之女子赤白瀝心下積脹次窌主之女子赤淫時白氣癃月事少中窌主之女子下蒼汁不禁赤瀝陰中癢痛引少腹控䏚不可俯仰下窌主之女子疝少腹腫赤白淫時多時少蠡溝主之月事不利見赤白而有身及前陰寒行間主之女子疝及少腹腫溏泄遺溺陰痛面塵黑目下眥痛太衝主之女子俠臍疝中封主之女子疝瘕按之如以湯沃兩股中小腹腫陰挺出痛經水來下陰中腫或癢漉清汁若葵羹血閉曲泉主之婦人下赤白裡急瘲瘛五樞主之
〕腎脈小急肝脈小急心脈小急不鼓皆為瘕(大奇論 王注云小急為寒甚不鼓則血不流血不流而寒薄故血內凝而為瘕也
三陽急為瘕三陰急為疝(王注云太陽受寒血聚為瘕太陰受寒氣聚為疝)脈急者曰疝瘕少腹痛(平人氣象論)
〕師曰婦人帶下六極之病脈浮則為腸鳴腹滿緊則為腹中痛數則為陰中癢痛則生瘡弦則陰疼掣痛婦人帶下脈浮惡寒者不治

胎前白帶

〔丹〕有孕白帶
蒼朮(三錢) 白芷(二錢) 黃連(炒一錢半) 黃芩(炒二錢) 黃柏(炒一錢半) 白芍(二錢半) 樗根皮(炒一錢半) 山茱萸(二錢半) 
上為末糊丸空心溫酒下五十丸

卷之三十五·婦人部

胎前症

胎前之道始於求子求子之法莫先調經每見婦人之無子者其經必或前或後或多或少或將行作痛或行後作痛或紫或黑或淡或凝而不調不調則血氣乖爭不能成孕矣詳夫不調之由其或前或後及行後作痛者虛也其少而淡者血虛也多者氣虛也其將行作痛及凝塊不散者滯也紫黑色者滯而挾熱也治法血虛者四物氣虛者四物加參滯者香附縮砂木香檳榔桃仁玄胡滯久而沉痼者吐之下之脈證熱者四物加芩脈證寒者四物加桂附及紫石英之類是也直至積去滯行虛回然後血氣和平能孕子也予每治經不調者只一味香附末醋為丸服之亦百發百中也
〔丹〕婦人肥盛者多不能孕育以身中有脂膜閉塞子宮以致經事不行瘦弱婦人不能孕育以子宮無血精氣不聚故也肥人無子宜先服調理藥
當歸(一兩酒洗) 川芎(七錢半) 白芍 白朮 半夏(湯泡) 香附 陳皮(各一兩) 茯苓(二兩) 甘草(一兩) 
作十帖每帖姜三片水煎吞後丸子
白朮(二兩) 半夏曲(一兩) 茯苓(半兩) 橘紅(四錢) 川芎 香附(各一兩) 神麯(炒半兩) 甘草(二錢) 
粥丸每服八十丸如熱多者加黃連枳實各一兩服前藥訖卻服後 蠡斯丸 
厚朴 杜仲 桂心 秦艽(各二錢) 附子 茯苓(各六錢) 白薇 半夏 乾薑 牛膝 沙參(各二錢) 人參(四錢) 細辛(半兩) 
上為末煉蜜丸小豆大每服五丸空心酒下加至十丸不妨覺有娠三月後不可更服忌食牛馬肉則難產當出月
按此方即秦桂丸也丹溪忌服之者蓋忌於瘦人無血者若肥人濕多者又兼前調理藥而所服丸數
十減其九只服五分無妨也上三方得之於丹溪之子朱懋誠者累試有效
〔海〕 大五補丸 同上三方丸
天門冬 麥門冬 菖蒲 茯苓 人參 益智 枸杞 地骨皮 遠志 熟地(各等分) 
上為細末煉蜜丸如桐子大空心酒下三十丸服本方數服後以七宣丸泄之
增損三才丸
天門冬(酒浸去心) 熟地(酒蒸) 人參(去蘆) 遠志(去心) 五味子 茯苓(酒浸去心干) 鹿角(酥炙) 一法加白馬莖(酥炙)一法加附子補相火不足一法加麥門冬令人有力一法加續斷以續筋骨一法加沉香暖下焦虛冷
上為細末煉蜜杵千下丸如桐子大每服五十丸空心好酒下年老欲補加混元衣全個入藥(混元衣者是胎衣頭生兒者佳用酒浸曬乾細銼為末
紫石英丸 治婦人無子
紫石英(研水飛三兩) 天門冬(酒浸去心焙乾三兩) 當歸(切焙) 川芎 紫葳 卷柏 熟地 禹餘糧(醋淬七次) 牡蒙 石斛(去根) 辛夷(各二兩) 人參 肉桂 牡丹皮 桑寄生 細辛根 續斷 川烏(炮) 食茱萸 厚朴(薑製) 乾薑(炮) 牛膝(酒浸各一兩) 柏子仁(輕炒另研) 山蕷 烏賊魚骨(燒灰各一兩半) 甘草(炙)
上二十六味為極細末煉蜜丸桐子大每服二十丸米飲任下空心食前日二
〔子和〕戴人過譙都營中飲曾有一卒說出妻事戴人問其故答曰吾婦為室女時心下有冷積如覆盆按之如水聲以熱手熨之如冰娶來已十五年矣恐斷吾孕是以去之戴人曰公勿黜也如用吾藥病可除孕可得卒從之戴人診其寸脈沉而遲尺脈洪大有力非無子之候也可不逾年而孕其良人嘆曰試之先以三聖散吐涎一斗心下平軟次服白朮調中湯五苓散後以四物湯和之不再月氣血合度數月而娠一子戴人常曰用吾此法無不子之婦此言不誣一婦人年三十四歲夢與鬼神交驚怕異常及見神堂陰司舟楫橋梁如此一十五年竟無妊娠巫祈覡禱無所不至鑽肌灸肉孔穴萬千黃瘦發熱引飲中滿足腫委命於天一日苦請戴人戴人曰陽火盛於上陰水盛於下見鬼神者陰之靈神堂者陰之所舟楫橋梁水之用兩手寸脈皆沉而伏知胸中有痰實也凡三湧三泄三汗不旬日而無夢一月而有娠
〕 蕩胞湯 治婦人立身以來全不產育及斷絕久不產二三十年者
朴硝 丹皮 當歸 大黃(蒸一飯久) 桃仁(各三兩) 細辛 厚朴 苦梗 赤芍藥 人參 茯苓 桂心 甘草 川牛膝 陳皮(各二兩) 附子(炮一兩半) 虻蟲(炒焦去翅足) 水蛭(炒各十枚)
上㕮咀每服四大錢水酒各半盞煎至六分去渣溫服空心日三夜一溫覆得少汗必下積血及冷赤膿如小豆汁斟酌下盡若力弱大困不堪者只一二服止然恐惡物不盡不得藥力能盡服盡好不爾用坐導藥
坐導藥 治全不產及斷緒服前蕩胞湯惡物不盡用此方
皂角(去皮子) 吳茱萸 當歸(各二兩) 細辛(去苗) 五味子 乾薑(炮各二兩) 黃葵花 白礬(枯) 戎鹽 蜀椒(各半兩) 
上為細末以絹袋大如指長三寸余盛藥令滿縛定納婦人陰中坐臥任意勿行走小便時去之更安一日一度易新者必下清黃冷汁汁盡止若未見病出可十日安之本為子宮有冷惡物故令無子值天陰冷則發疼痛須候病出盡方已不可中輟每日早晚用蕒菜煎湯熏之
〔丹〕秦桂丸論 無子之因多起於婦人醫者不求其因起於何處遍閱古方惟秦桂丸其辭確其意專用溫熱藥近乎人情欣然授之銳然服之甘受燔灼之禍猶懵然不悔何者陽精之施陰血能攝之精成其子血成其胞胎孕乃成今婦人之無子者率由血少不足以攝精也血之少也固非一端然欲得子者必須調補陰血使無虧欠乃可推其有餘以成胎孕何乃輕用熱劑煎熬臟腑血氣沸騰禍不旋踵矣或曰春氣溫和則萬物發生冬氣寒凜則萬物消隕非秦桂丸之溫熱何以得子臟溫暖而成胎耶予曰詩曰婦人和平則樂有子和則血氣均平則陰陽不爭今得此藥經血必轉紫黑漸成衰少或先或後始則飲食驟進久則口苦而干陰陽不平血氣不和疾病蜂起焉能成胎縱然成胎生子亦多病而不壽以秦桂丸耗損天真之陰也戒之慎之(按秦桂丸施於肥人而少其丸數兼服調理補藥亦無妨但忌施於瘦人火多者也
〕督脈生病女子不孕
〔世〕治男子無子者用熱艾一團用鹽填臍滿卻於鹽上隨鹽大小做艾丸灸之如痛即換鹽直灸至艾盡為度如一日灸不盡二日三日灸之曾效
〔東〕婦人無子胞門(在關內左邊一寸灸五十壯)又法氣門(在關元傍各開三寸灸五十壯
〕又法子宮(在中極傍各開三寸針入二寸灸三七壯) 中極
〔垣〕又法關元(二十壯三報穴
絕子灸臍中令人有子女子手腳拘攣腹滿月水不下乳余疾絕子陰癢陰交主之腹滿疝積聚余疾絕子陰癢刺石門千金奔豚上少腹堅痛下引陰中不得小便)女子絕子衃血在內不下關元主之千金轉胞不得溺小腹滿名石水痛)婦人子門不端少腹苦寒陰癢及痛經閉不通中極主之婦人無子湧泉主之大疝絕子築賓主之絕子商丘主之(穴在內踝前宛宛中)婦人絕產若未曾產陰廉主之(刺入分半灸下一寸
〔仲〕男子脈浮弱而澀為無子精氣清冷
〕婦人少腹冷惡寒久年少者得之此為無子年大者得之絕產脈微弱而澀年少得此為無子中年得此為絕產肥人脈細胞有寒故令少子其色黃者胸上有寒少陰脈浮而緊緊則疝瘕腹中痛半產而墮傷浮則亡血絕產惡寒

受胎

〔丹〕成胎以精血之後先分男女者褚澄之論也愚竊惑焉後閱東垣方有曰經水斷後一二日血海始淨精勝其血感者成男四五日後血脈已旺精不勝血感者成女此論亦為未瑩何以言之?《乾道成男坤道成女夫乾坤陰陽之性情也左右陰陽之道路也男女陰陽之儀象也父精母血因感而會精之泄陽之施也血能攝之陰之化也精成其骨此萬物之始於乾元也血成其胞此萬物資生於坤元也陰陽交姤胎孕乃凝胎之所居名曰子宮一系在下上有兩歧一達於左一達於右精勝其血及剛日陽時感者則陽為之主受氣於左子宮而男形成精不勝血及柔日陰時感者則陰為之主受氣於右子宮而女形成或曰分男分女吾知之矣其有雙胎者將何如精氣有餘歧而分之血因分而攝之故也若夫男女同孕者剛日陽時柔日陰時感則陰陽混雜不屬左不屬右受氣於兩歧之間者也亦有三胎四胎五胎六胎者猶是而已或曰其有男不可為父女不可為母與男女之兼形者又若何而分之耶予曰男不可為父得陽氣之虧者也女不可為母得陰氣之塞者也兼形者由陰為駁氣所乘而為狀不一以女兼男形者有二一則遇男為妻遇女為夫一則可妻而不可夫又有下為女體上具男之全形此又駁之甚者也或曰駁氣所乘獨見於陰而所成之形又若是之不同耶予曰陰體虛駁氣易於乘也駁氣所乘陰陽相混無所為主不可屬左不可屬右受氣於兩歧之間隨所得駁氣之輕重而成形故所兼之形有不可得而同也
上丹溪此論極造精微發前人之未發是知男女之分已定於萬物資始乾元之際陰陽交姤之時昧者不寤是理妄有轉女為男之法惑矣夫萬物皆資始於乾元獨男女之分不資始於乾元乎
胎前當清熱養血產前安胎白朮黃芩妙藥也胎前將臨月以三補丸加炒香附炒白芍藥蒸餅丸服又抑熱以三補用生地膏丸(芩連柏為末地黃膏丸之)有孕八九個月必順氣枳殼蘇莖前至八九月因火動逆作喘急可用條芩香附為末調下
〔海〕 神方驗胎散 婦人三兩個月月經不行疑是兩身卻疑血滯心煩寒熱恍惚此藥可驗取之內也外已有身病無邪脈素問脈法推之十得八九矣
真雀腦芎(一兩) 當歸(全用重一兩者只用七錢)
上二味為細末分作二服濃煎好艾湯一盞調下或好酒調服亦得可待三兩個時辰間覺腹臍微動仍煩即有胎也動罷即愈安穩無虞如不是胎即不動所滯惡物自行母亦安也如服藥不覺效再煎紅花湯調下必有神效
靈苑〕治婦人經脈住三個月驗胎法真川芎為細末濃煎艾湯下一匕腹內漸動是有胎也試孕有無
甘草(一寸炙) 皂角(一寸去皮) 黃連(少許)
上為末酒調服有則吐無則不吐每服一錢半
〕婦人懷軀七月而不可知時時衄血而轉筋者此為軀也衄時嚏而動者非軀也
〕婦人足少陰脈動甚者妊子也(平人氣象論 謂太谿脈也全元起本作足少陰王冰本作手少陰當從全本王注云動脈者如豆厥厥動搖也一說動甚謂動搖太甚也)陰搏陽別謂之有子(陰陽別論 王注云陰謂尺中也搏謂搏觸於手也尺脈搏擊與寸脈殊別則為有孕之兆
〕妊娠初時寸微小呼吸五至三月而尺數也脈滑疾重以手按之散者胎已三月也脈重手按之不散但疾不滑者五月也(此即陰搏陽別之義言尺脈滑數寸脈微小而尺與寸脈別者孕脈也)尺脈左偏大為男右偏大為女左右俱大產二子大者如實狀(亦陰搏陽別之義謂尺脈實大與寸脈殊別但分男左女右也)婦人妊娠四月欲知男女法左疾為男右疾為女俱疾為生二子(王子亨云妊娠三部俱滑而疾在左為男在右為女)遺妊娠人面南行還復呼之左回首者是男右回首者是女看上圊時夫從後急呼之左回首者是男右回首者是女也
上按丹溪云男受胎在左子宮女受胎在右子宮斯言大契是說也蓋男胎在左則左重故回首時慎護重處而就左也女胎在右則右重故回首時慎護重處而就右也推之於脈其義亦然胎在左則血氣護胎而盛於左故脈亦從之而左疾為男左大為男也胎在右則血氣護胎而盛於右故脈亦從之而右疾為女右大為女也亦猶經云陰搏陽別謂之有子言受胎處在臍腹之下則血氣護胎而盛於下故陰之尺脈鼓搏有力而與陽之寸脈殊別也又如癰癤發上則血氣從上而寸脈盛發下則血氣從下而尺脈盛發左則血氣從左而左脈盛發右則血氣從右而右脈盛也丹溪以左大順男右大順女為醫人之左右手蓋智者之一失也
〔丹〕婦人懷孕愛物乃一臟之虛假如肝藏虛其血氣止能養胎不能榮肝肝虛故愛酸物吃
〕胎動不安或因僵仆或因毒藥重者便致傷墮當以母形色察之母面赤舌青者子死母活唇口俱青兩邊沫出者子母俱死面青舌赤口中沫出者母死子活也
〕婦人妊娠八月脈實大牢強弦緊者生沉細者死
〔丹〕脈細勻易產大浮緩氣散難產
〕婦人懷胎一月之時足厥陰脈養二月足少陽脈養三月手心主脈養四月手少陽脈養五月足太陰脈養六月足陽明脈養七月手太陰脈養八月手陽明脈養九月足少陰脈養十月足太陽脈養諸陰陽各養三十日活兒手太陽少陰不養者下主月水上為乳汁活兒養母懷娠者不可灸刺其經必墮胎(陳氏大全論云足厥陰肝脈也足少陽膽脈也四時之令始於春木故十二經云胎養始於肝膽而在一月二月手心主心胞絡脈也手少陽三焦脈也屬火而旺夏所以養胎在三月四月足太陰脾脈也足陽明胃脈也足陽明屬土而旺長夏所以養胎在五月六月手太陰肺脈也手陽明大腸脈也足少陰腎脈也足太陽膀胱脈也屬金水而旺秋冬所以養胎在七月八月九月十月

惡阻

惡阻謂嘔吐噁心頭眩惡食擇食是也
〕帝曰何以知懷子之且生也岐伯曰身體有病而無邪脈也(腹中論)
〕妊娠稟受怯弱便有阻病其狀顏色如故脈息和順但覺肢體沉重頭目昏眩擇食惡聞食氣好食鹹酸甚者或作寒熱心中憤悶嘔吐痰水恍惚不能支持巢氏謂之惡阻但症有輕重耳
〔仲〕婦人得平脈陰脈小弱其人渴不能食無寒熱名妊娠桂枝湯主之於法六十日當有此證設有醫治逆者卻一月加吐下者則絕之
上絕之者謂絕止醫治候其自安也子常治一二婦阻病吐愈治愈逆因思此仲景絕之之旨遂停藥月餘自安真大哉聖賢之言也
〔丹〕惡阻即從痰治多用二陳湯
〔羅〕 半夏茯苓湯 治妊娠惡阻嘔吐心煩頭目眩暈惡聞食氣好食酸鹹多臥少起百節煩疼羸瘦有痰胎孕不牢
半夏(洗一兩二錢半) 赤茯苓 熟地(各七錢半) 橘紅 旋覆花(千金方無旋覆花有細辛紫蘇) 人參 芍藥 川芎 桔梗 甘草(各半兩) 
上㕮咀每服五錢姜七片水煎空心兼服茯苓丸若有客熱煩渴口瘡去橘紅細辛加前胡知母七錢半若腹冷下利去地黃加炒桂心半兩若胃中虛熱大便秘小便赤澀加大黃七錢半去地黃加黃芩二錢五分
茯苓丸 治妊娠阻病心中煩悶吐痰眩暈先服半夏茯苓湯兩劑後服此藥
赤茯苓 人參 桂心 乾薑 半夏(湯泡七次炒黃) 橘皮(各一兩) 白朮 葛根 甘草 枳殼(各二兩) 
上為細末煉蜜丸如桐子大每服五十丸米飲下日三服一方加麥門冬,《肘後加五味子
〔仲〕妊娠嘔吐不止者 乾薑人參半夏丸 主之
乾薑 人參 半夏
上三味末之以生薑汁糊丸如桐子大飲服十丸日三服大全方論半夏動胎而不用今仲景豈獨不知此而用於此方乎予治妊阻病累用半夏未嘗動胎也經云有故無殞是也
〕治惡阻吐清水甚害十餘日粥漿不入者
白朮(一兩) 人參(半兩) 丁香(二錢半) 甘草(一錢) 
上為細末每服二錢水一鍾姜五片煎至七分溫服
歸原散 治妊娠惡阻嘔吐不止頭痛全不入食服諸藥無效
人參 甘草 川芎 當歸 芍藥 丁香(各半兩) 白茯苓 白朮 陳皮(各一兩半) 桔梗(炒) 枳殼(炒各二錢半) 半夏(洗炒黃一兩)
上㕮咀每服三錢生薑五片棗一枚水同煎
人參橘皮湯 治阻病嘔吐痰水
人參 橘皮 白朮 麥門冬(去心各一兩) 甘草(三錢) 厚朴(制) 白茯苓(各五錢) 
上為粗末每四錢加淡竹茹彈子大生薑三片水同煎
治 妊娠惡阻嘔吐不下食
青竹茹 橘皮(各二兩) 生薑 茯苓(各四兩) 半夏(五兩) 
上細切以水六升煮取二升半去渣分三服
治 妊娠嘔吐不食兼吐痰水
生蘆根(七分) 橘紅(四分) 生薑(六分) 檳榔(二分) 
上切以水二盞煎七分空心熱服
治 妊娠惡食心中煩憒熱悶嘔吐
青竹茹 麥門冬(各三兩) 前胡(二兩) 橘皮(一兩) 蘆根(一握) 
上切細以水一大升煮半升去渣分兩服食前
安胎飲 治妊娠惡阻心中憒悶頭重目眩嘔逆不食或胎動不安腰腹疼痛
甘草 茯苓 當歸 熟地 川芎 地榆 白朮 黃耆 白芍藥 半夏(泡七次炒) 阿膠(炒各等分)
上㕮咀每服三錢生薑四片水同煎
一婦人孕三月吐痰水並飲食每日寅卯作作時覺少腹有氣衝上然後膈滿而吐面赤微躁頭眩臥不起床四肢疼微渴此肝火挾衝脈之火衝上也一日甚一日輕脈和右寸洪大百藥不效者將二月予男病偶用沉香磨水化抱龍丸一服膈寬氣不上衝二三服吐止眩減食進而安又應氏婦得胎七月嘈雜吐食脈壅心下滿塞氣攻背兩肘皆痛要人不住手以熱物摩熨得吐稍疏脈洪大
黃芩(二錢半炒) 黃連(一錢炒) 白朮 半夏(各二錢) 甘草(炙) 縮砂(各五分) 陳皮 當歸 山梔 枳殼(炒) 香附 人參 蒼朮(各一錢) 茯苓(一錢半) 生薑(七片)
服二帖後嘈雜吐止心滿塞退但於夜間背肘痛用摩熨遂與抱龍丸化服其疾如失
〔丹〕一婦人年近三十懷孕兩月病嘔吐頭眩自覺不可禁持以人參白朮川芎陳皮茯苓等藥服五七日愈覺沉重召予脈之兩手弦左為甚而且弱予曰此是惡阻病必怒氣所激問之果然肝氣既逆又挾胎氣術之補大非所宜教以時用茯苓湯下抑青丸二十四粒五帖自覺稍安診其脈略有數狀自言口乾苦稍食粥則口酸予意其為膈間滯氣未盡行教全以川芎陳皮山梔茯苓生薑煎湯下抑青丸十五粒十餘帖餘證皆平但食及常時之半食後覺口酸不食覺易飢予謂肝熱未平則以白湯下抑青丸二十粒二十日而安予又脈之見其兩手脈雖和平而左手弱甚此胎必墮此時肝氣既平參朮可用矣遂用始初參術等藥補之預防墮胎以後之虛服之一月胎自墮卻得平穩無事抑青丸一味黃連為丸是也

妊娠經來

〕婦人經月下但為微少師脈之反言有軀其後審然其脈何類何以別之師曰寸口脈陰陽俱平榮衛調和按之滑浮之則輕陽明少陰各如經法身反灑淅不欲食飲頭痛心亂嘔噦欲吐呼則微數吸則不驚陽多氣溢陰滑氣盛滑則多實六經養成所以月見陰見陽精汁凝胞散散者損墮設復陽盛雙妊二胎今陽不足故令激經也(滑脈主血有餘今經又少故知孕也

胎漏下血

〔丹〕胎漏因氣虛因血虛因血熱
〔仲〕師曰婦人有漏下者有半產後因續下血都不絕者有妊娠下血者假令妊娠腹中痛為胞阻芎歸膠艾湯主之(方見血崩
〔梅〕治胎動下血心腹疼死生不知服此湯活即安死即下此即 催生佛手散 方見跌撲傷胎(即當歸川芎等分為散也)妊娠無故卒下血不止取阿膠三兩搗末酒一升半煎令消一服愈
〔羅〕 立聖散 治妊娠下血不止
雞肝三個用酒一升煮熟共食之大效
〕治胎漏 二黃散 
生地熟地等分水三盞煎半乾去渣服
〔梅〕治胎下血阿膠二兩搗末生地半斤搗取汁以清酒三升絞汁分三服
〕治胎漏下血不止胞干即死宜急治之
生地汁(一升) 陳酒(五合) 
上同煎三五沸溫三服以止為度
〕治婦人胎漏下血及因事下血 枳殼湯 
枳殼 黃芩(各半兩) 白朮(一兩) 
上粗末每七錢水一盞煎七分食前服
〔丹〕婦人年二十餘三個月孕發瘧疾後淡血水下腹滿口渴
白芍 白朮 茯苓(一錢) 黃芩 歸尾 川芎 陳皮(五分) 
東陽婦人三十五歲孕八九個月漏胎不止胎比前時稍覺收小血色微紫有塊食減平時三之一腹微疼無情緒
人參 白朮(炒) 白芍(一錢) 陳皮 川芎 茯苓 縮砂 大腹皮(三分) 木連藤(七葉)
同煎食前下三聖丸五十粒
〔仲〕婦人宿有癥病經斷來及三月而得漏下不止胎動在臍上者為癥痼害妊娠六月動者前三月經水利時下血者後斷三月衃也所以血不止者其癥不去故也當下其癥 桂枝茯苓丸主之(凡胎動多在當臍今動在臍上故知是癥也
桂枝 茯苓 牡丹(去心) 桃仁(去皮尖) 芍藥(各等分)
上五味末之煉蜜丸如兔屎大每日食前服一丸不知加至三丸
〕治胎下血不止取桃樹上幹不落桃子燒灰和水服瘥(本草云桃奴破血又治伏梁積氣

胎漏黃汁下或如豆汁

〕治妊娠忽然下黃汁如膠或如豆汁胎動腹痛
粳米(五升) 黃耆(六兩) 
上以水七升煎取二升分為四服
〔梅〕 銀苧酒 治妊娠下黃汁或如赤豆汁
苧根(去黑皮切) 銀(一斤)
上水九升煎取四升每服入酒半升或一升煎分二次服
〕婦人懷軀六月七月暴下鬥余水其胎必倚而墮此非時孤漿預下故也(胎漏徐徐下水今暴下而多故知墮胎也

胎動不安

〕妊娠胎動不安者由衝任經虛受胎不實也亦有飲酒房室過度損動不安者有誤擊觸而胎動者有喜怒氣宇不舒傷於心肝觸動血脈者有信醫宜服暖補反為藥所害者有因母病而胎動者但治母病其胎自安有胎不堅固動及母疾但當安胎其母自愈
永固孕丸
地黃 川芎 黃芩(各五分) 歸身尾 人參 白芍 陳皮(各一錢) 白朮(一錢半) 甘草(三錢) 黃柏(些) 桑上羊食藤(七葉圓者) 糯米(半升)
上㕮咀煎服
〔仲〕妊娠宜常服 當歸散 主之
當歸 黃芩 芍藥 芎藭(各一兩) 白朮(半斤)
上五味杵為散酒飲服方寸匕日再服妊娠常服即易產胎無苦疾產後百病悉主之
妊娠養胎 白朮散 主之
白朮 芎藭(各四錢) 蜀椒(三錢去汗) 牡蠣(煅二分) 
上四味杵為散酒服一錢匕日三服夜一服但苦痛加芍藥心下毒痛倍加芎藭心煩痛吐不能飲食加細辛一兩半夏大者二十枚服後若嘔以醋醬水服之後不解者小麥汁飲之以後渴者大麥粥服之病雖愈服之勿置
〕胎動不安取苧根如足大指者一尺㕮咀以水五升煮取三升去渣服(一方有生薑五片丹溪云苧根大能補陰而行滯血
〕銀苧酒(方見前胎漏條
治胎動不安好銀煮水著蔥白作羹食之佳
治妊娠二三月上至八九個月胎動不安腹痛已有所下方
艾葉 阿膠(炒) 當歸 川芎(各三兩) 甘草(一兩) 
上細切以水八升煮取三升去渣內膠令烊分三服日三
〔云〕立效散 治婦人胎動不安如重物所墜冷如冰(即佛手散方見眩門
〕縮砂散 治胎動不安墮在須臾者神效(方見毒物傷胎

胎上逼心

 紫蘇飲 治妊娠胎氣不和懷胎近上脹滿疼痛謂之子懸兼治臨產驚恐氣結連日不下
紫蘇莖葉(一兩) 大腹皮 人參 川芎 陳皮 白芍(各半兩) 當歸(三分) 甘草(一分) 
上細銼分作三服每服用水一盞半生薑四片蔥白七寸煎至七分去渣空心服
曾有累日婦人產不下服遍催生藥不驗予曰此必坐草太早心懷下一點懼氣結而不行然非不順也。《素問恐則氣下蓋恐則精神怯怯則上焦閉閉則氣還還則下焦脹氣乃不行矣得此藥一服便產及婦人六七月子懸者予用此數數有驗不十服胎便近下陳良甫云治一婦有孕七個月遠歸忽然胎上衝心而痛坐臥不安兩醫治之無效遂說胎已死矣用蓖麻子研爛加麝香調貼臍中以下之命在垂亡召陳診視兩尺脈絕他脈平和陳問二醫作何證治之答曰死胎也陳曰何以知之兩尺脈沉絕以此知之陳曰此說出在何經二醫無答陳曰此子懸也若是胎死卻有辨處面赤舌青子死母活面青舌赤吐沫母死子活唇口俱青母子俱死今面不赤口不青其子未死是胎上逼心宜以紫蘇飲子治之至十服而胎遂下矣
〕治胎上逼心煩悶方並治胎動困篤用蔥白二七莖濃煮汁飲之若胎未死即安已死即出未效再服(此方神妙脈浮滑者宜之本草云蔥白通陽氣安胎
秘錄〕胎動上迫心痛取艾葉如雞子大以頭醋四升煎取二升分溫服治胎上逼心熱痛下血神麯半斤搗碎和熟水絞取汁三鍾無時溫服
〕治妊娠遍身痛或衝心欲死不能飲食
白朮(五兩) 黃芩(二兩) 芍藥(四兩) 
上水六升煮取二升半分作三服緣胎有水致痛兼易產

跌撲傷胎毒藥傷胎

〕 佛手散 治婦人妊娠六七月因事築磕著胎或子死腹中惡露下疼痛不已口噤不絕用此藥探之若不損則痛止子母俱安若胎損立便逐下又治血上衝心腹滿悶者如湯沃雪此藥催生神效
(方見眩即當歸川芎等分為散口噤灌之
〕治胎忽因倒地舉動擎重促損腹中不安子死以川芎末酒服方寸匕須臾二三服治妊娠從高墜下腹中下血煩悶
生地 益母草(各一兩) 當歸 黃耆(各半兩)
上㕮咀每服四錢水一盞姜四片煎至六分去渣無時服
〔丹〕婦人因閃挫傷胎肚疼血崩
歸尾 陳皮 白朮 人參 茯苓 白芍 川芎(各三錢) 甘草(五分炙)
上分四帖水三盞煎取一盞下縮砂末一錢五分五靈脂一錢
〕治婦人服草藥胎墮腹痛用白扁豆少許去皮為末米飲調服方寸匕或濃煎亦可
阿膠散 治妊娠或因傾僕或因毒藥胎動不安腰痛腹滿或有所下或胎上搶心短氣
熟地(二兩) 白芍 艾葉 當歸 甘草 阿膠 黃耆(各一兩) 一方有川芎
上㕮咀每服半兩姜三片棗一枚同煎溫服無時
治妊娠偶有所傷胎動不安疼痛不可忍縮砂不以多少和皮炒黑色一方用仁置熨斗內略炒為細末熱酒調下二錢不飲酒者米飲調下覺腹中熱則胎已安矣此方極效
奪命丸 治婦人小產下血子死腹中其人憎寒手指唇口爪甲青白面色黃黑胎上搶心則悶絕欲死冷汗自出或食惡物或誤服草藥傷動胎氣下血不止胎尚未損服之可安已死服之可下若胎腐爛腹中危甚者立可取出此方的系異人傳授至妙(此即仲景茯苓桂枝丸但用淡醋湯嚼下不同耳方即牡丹茯苓桂枝桃仁赤芍藥等分是也丹溪亦稱妙

妊病可下胎斷胎

〕治妊娠母因疾病胎不能安可下之取七月七日法面四兩水二大盞煎取一盞三分綿濾去渣分溫三服立下又方大麴五升清酒一斗煮二沸去渣分五帖隔宿勿食但再服其子如糜母無疾苦千金不傳)又方麥糵一升為末和水煮二升服之即下神效又方附子二枚為末以醇苦酒和塗右足去之大良又方取雞子一枚以三指撮鹽放雞子中服之立出
〔丹〕斷子法
用白麵曲一升無灰酒五升打作糊煮二升半用絹帛濾去渣作三服候前月經將來日晚下吃一服次日五更吃一服天明吃一服月經即行終身絕子
〕斷產驗方故蠶紙方圓一尺燒為末酒飲調服終身不復懷孕又方油煎水銀空心服如棗核大一丸永斷不損人

胎自墮

〔丹〕陽施陰化胎孕乃成血氣虛損不足營養其胎自墮或勞怒傷情內火便動亦能墮胎推原其本皆因於熱火能消物造化自然。《病源乃謂風冷傷於子藏而墮此未得病情者也予見賈氏婦但有孕至三月左右必墮診其脈左手大而無力重取則澀知其血少也以其妙年只補中氣使血自榮時正夏初教以濃煎白朮湯下黃芩末一錢服三四十帖遂得保全其生因而思之墮因內熱而虛者於理為多曰熱曰虛當分輕重蓋孕至三月正屬相火所以易墮不然何以黃芩熟艾阿膠等為安胎妙藥耶好生之工幸無輕視
〕治妊娠懷胎數落而不結實
甘草 黃耆 人參 白朮 川芎 熟地 吳茱萸(各等分)
上為末空心溫酒調二錢忌菘菜桃李雀肉醋物(按丹溪論皆是虛熱而無寒者今姑存此一方以俟施之於千百而一者也
醋附丸治數墮胎(方見血崩
妊子不成時時墮胎後漏下五色疼痛灸胞門(關門左邊二寸名胞門右邊二寸名子戶

十月未足欲產過期不產

〕婦人懷胎有七月八月而產者有至九月十月而產者有經一年二年乃至四年而後產者各依後法治
知母丸 治十月未足而痛如欲產兼治產難及子煩
用知母一味為細末煉蜜丸如雞豆大溫酒嚼下日三服丸如桐子大飲下二十丸
治妊娠月數未足而似欲產腹痛者
槐子 蒲黃(等分) 
上為末蜜丸如桐子大溫酒下二十丸以痛止為度
又方 蒲黃如棗核大篩過以井花水調服
〕日月未足而欲產者搗菖蒲根汁一二升灌喉中(本草云菖蒲治胎動不安下血
〔羅〕治婦過月不產方
四物湯 香附 桃仁 枳殼 縮砂 紫蘇 水煎服即生

難產縮胎法

〔丹〕世之難產者往往見於鬱悶安佚之人富貴豢養之家若貧賤辛苦者無有也古方書止有瘦胎飲一論而其方為湖陽公主作也實非極至之言何者見其有用此方者其難自若予表妹苦於難產後遇胎孕則觸而去之予甚憫焉視其形惟勤於針指構思旬日忽自悟曰此正與湖陽公主相反彼奉養之人其氣必實耗其氣使平和故易產今形肥知其氣虛久坐知其不運必氣愈弱兒在胞胎因母氣不能自運耳當補其母之氣則兒健易產矣令其有孕至五六個月來告遂於大全方紫蘇飲加補氣藥與數十帖因得男而甚快後遂以此方隨母形色性稟參時令加減與之無不應者因名其方曰達生散
縮胎飲(即達生散
大腹皮(三錢) 人參 陳皮 紫蘇莖葉(各五分) 歸身尾 白芍 白朮(各一錢) 甘草(二錢炙) 黃楊樹腦(七個) 或加枳殼縮砂青蔥五葉
上作一帖吞下益母丸臨月得二十服易生產後無病
按丹溪云難產死胎此血氣滯病也蓋此方補中行滯加川芎氣虛倍參氣實倍香附陳皮血虛加當歸地黃形實倍紫蘇性急加黃連熱急加黃芩濕痰加滑石半夏食積加山楂食後易飢加黃楊腦腹痛加木香官桂黃芩冬不用芩
黑神丸 一名催生丸一名益母丸
用益母草研末粥丸治婦人臨月一日三次服之用縮砂飲送下能催生易產產後服能生新血去舊血只以白湯送下虛者煎白朮人參陳皮湯送下
縮胎丸 八九個月用之
黃芩(夏一兩秋七錢冬半兩炒) 白朮(二兩) 茯苓(七錢半) 陳皮(三兩) 
上末粥丸桐子大
又方 候九個月用之
黃芩(一兩宜熱藥不宜涼藥怯人減半) 枳殼(炒七錢半) 滑石(七錢五分臨月十日前小便多時加此一味) 白朮(一兩)
上為末粥丸如桐子大每服三十丸空心熱湯下
〕 束胎丸
白朮 枳殼(各等分)
上燒餅為丸桐子大入月一日食前五十丸水下服之至產已
〕 滑胎枳殼散
枳殼 甘草(各二兩) 
上為細末每服二錢百沸湯點服空心食前日三服凡懷孕六七月以上即服令兒易生初生胎少黑一百日肉漸變白此孫真人滑胎易產方抑陽降氣為眾方之冠也
妊娠治衝任脈虛補血安胎 內補丸 
熟地(二兩) 當歸(一兩微炒)
上細末煉蜜丸桐子大每服三四十丸溫酒下上三方諸集皆載在人用之如何耳大率婦人妊娠唯在抑陽助陰。《素問陰搏陽別謂之有子蓋關前為陽關後為陰尺中之脈按之搏手不絕者妊身也婦人平居陽氣微盛無害及其妊子則方閉經隧以養胎若陽氣盛搏之則經脈妄行胎乃不固。《素問所謂陰虛陽搏謂之崩也抑陽助陰之方甚多然胎前藥唯惡群隊若陰陽交雜別生他病唯是枳殼散所以抑陽四物湯所以助陰故爾枳殼散差寒若早服之恐有胎寒腹痛之疾以內補丸佐之則陽不至強陰不至弱陰陽調勻有益胎孕此前人未常論及
〕榆白皮焙乾為末婦人妊娠臨月日三服方寸匕令產極易產下兒身皆塗之信有效

臨產坐草法

脈訣〕欲產之婦脈離經沉細而滑也同名夜半覺時應分誕來辰日午定知生難經脈一呼三至曰離經一呼一至曰離經。《脈經婦人慾產其脈離經夜半覺日中則生也)身重體熱寒又頻舌下之脈黑復青及舌上冷子當死腹中須遣母歸冥面赤舌青細尋看母活子死定難應唇舌俱青沫又出子母俱死總高𢬵面青舌赤沫出頻母死子活定知真不信若能看應驗尋之賢哲不虛陳
〕十產論 一曰正產者婦人懷胎十月滿足忽腰腹作陣疼痛相次胎氣頓陷至於臍腹痛極乃至腰間重痛穀道挺迸繼之漿破血出兒子遂生此名正產
二曰傷產者婦人懷胎未產一月以前忽然臍腹痛疼有如欲產仍卻無事是名試月非正產也但一切產母未有正產之候即不可令人抱腰亦不可令產母妄亂用力若兒身未順才方轉動便教產母虛亂用力使兒子錯落忽橫忽倒不能正生皆緣產母用力於未當用力之所致也直待兒子身順臨逼門戶方始用力一送令兒下生此名傷產
上傷產一法最為切要慎勿輕忽也凡十月未足臨產腹痛或作或止或痛不甚者名曰弄痛非正產之候或腹雖痛甚而腰不甚者非正產之候胎高未陷下者非正產之候穀道未挺迸者非正產之候水漿未破血未出者非正產之候漿血雖出而腹不痛者非正產之候凡未有正產候且令扶行熟忍如行不得或憑物坐之或安臥之或服安胎藥一二服得安即止慎勿妄服催生藥餌愴惶致令產母憂恐而挫其志務要產母寬心存養調停亦令坐婆先說解諭之如覺心中煩悶可取白蜜一匙新汲水調下切勿妄亂用力先困其母直待子逼門戶腰重痛極眼中如火穀道挺迸時是正產候方可用力並服催生藥也予男婦於未產一月以前腰腹俱痛全似將產其痛至甚但遇巳牌稍止如此者將十餘日計無所出因閱此條遂與安胎藥加參術數服間與肉味養之由是平復不痛又二十餘日始產一男是時若妄動亂用力並服催生等藥立見危亡矣
三曰催產者若婦欲產漿破血下已見是正產候但卻未生即可服催生藥以催之忽有經及數日產母困苦亦可服藥助產母之正氣令兒速生此名催生
四曰凍產者冬月天冷產母經血得冷則凝以致兒子不能生下此害最深若冬月產者下部不可脫去綿衣並不可坐臥寒處當滿房著火常有暖氣令產母背身向火令臍下腿膝間常暖血得熱則流散使兒易生此名凍產
五曰熱產者盛夏之月產婦要溫涼得所不可恣意取涼傷損胎氣亦不可人多熱氣逼襲產母使產母血沸而有發熱頭痛面赤昏昏如醉乃至不知人事此名熱產
六曰橫產者兒先露手或先露臂此由產母未當用力而用之過也兒身未順用力一逼遂至身橫不能生下當令產母安然仰臥後令看生之人先推其手令入直上漸漸逼身以中指摩其肩推上而正之或以指攀其耳而正之須是產母仰臥然後推兒徐徐正之候其身正煎催生藥一盞吃了方可用力令兒下生此名橫產
七曰倒產者產母胎氣不足關鍵不牢用力太早致令兒子不能迴轉便直下先露其足當令產母仰臥令看生之人推其足入去不可令產母用分毫力亦不得驚恐使兒自順云
八曰偏產者兒身未正產母用力一逼致令兒頭偏拄左腿或偏拄右腿故頭雖露偏拄一畔不能生下當令產母仰臥次令看生之人輕輕推兒近上以手正其頭令兒頭頂端正然後令產母用力一送即便生下若是小兒頭後骨偏拄穀道只露其額當令看生之人以綿衣炙溫裹手於穀道外方輕輕推兒頭令正便令產母用力送兒生也此名偏產
九曰礙產者兒身已順而露正頂不能生下蓋因兒身迴轉肚帶攀其肩以此露正頂而不能生當令產母仰臥令看生之人輕推兒近上徐徐引手以中指按兒肩下撥其肚帶仍須候兒身正順方令產母用力一送使兒生下此名礙產
上橫產倒產偏產礙產四法若看生之人非精良妙手不可依用此法恐恣其愚以傷人命也按倒產者今世往往隨其倒足生下並無後患子母雙全不必依推足上之法亦可又礙產者往往肚帶有纏在兒頂上而兒頭自出在產門外看生之人以手撥其肚帶從兒頭頂過而下之者又有肚帶纏在頂上一匝而兒與胞衣自然同下者皆無妨不必以此礙產法入產門裡撥下之也
十曰坐產者言欲臨產時高處系一手巾令產母以手攀之輕輕屈足坐身令兒生下非坐在物上也此名坐產
十一曰盤腸產者趙都運恭人每產則大腸先出然後產子產後其腸不收甚以為苦名曰盤腸產醫不能療偶在建昌得一坐婆施一法而收之其法以醋半盞新汲冷水七分調停噀產母面每噀一縮三噀收盡此良法也
〔丹〕產後腸不收香油五斤煎熱盛盆俟溫坐油盆中約一頓食時以皂角末吹入鼻中嚏作立上斗門
〕半夏為末搐鼻中則腸上矣又方以大紙捻蘸香油點燈吹滅以煙燻產母鼻中腸即上矣又方以蓖麻子十四粒去殼研如膏貼產母頭頂中心腸上即減去

催生法

〕大凡生產自有時候未見時候切不可強服催生滑胎等藥或勢不得已則服之又云切不可坐草及令坐婆亂下手(凡催生藥必候腰痛甚胎陷下漿血破方可服
〔丹〕催生只用佛手散最穩當又效捷(方見婦人通論即芎歸湯
催生如聖散
黃蜀葵子小半合一方二錢重研爛以酒濾去渣溫服神妙或漏血胎干難產痛極者並進三服良久腹中氣寬胎滑即產須見正產候方可服之歌曰黃葵子炒七十粒細研酒調濟君急若遇臨危產難時免得全傢俱哭泣
〔丹〕又方 以香油白蜜小便和勻各半盞調益母草末服
一方 止用油小便能下難產
秘錄〕治橫產不得出車前子末酒服二錢匕
〕 催生柞木飲子 治產難或橫或倒死胎爛脹腹中此方屢用神效
大柞木枝(一大握長一尺洗淨寸銼生用) 甘草(大者五寸銼作五段)
上用新汲水三升半同入新瓷瓶內以紙三重緊封之文武火煎至一升半令香候產婦腰重痛欲坐草時溫飲一小盞(腰未重痛勿服)便覺心下開豁如覺再渴又飲一盞至三四盞覺下重便生此方至驗
〔梅〕治難產礙胎在腹中如已見兒胎衣不出胎死者蒺藜子貝母各四兩為末米飲下一匙如相去四五里許不下再服
又方 通明乳香一塊如皂角子大為末腰痛時用新汲水一小盞入醋少許同煎令產母兩手捉兩石燕坐婆調藥飲水須臾坐草便生無痛楚神良
又方 開骨膏 乳香研細五月五日午時滴水丸如雞頭大每服一粒無灰酒吞下
又方 催生神效乳朱丹 乳香研細以豬心血為丸如桐子大硃砂為衣曬乾每服一粒冷酒化下良久未下再服一粒如大段難產以蓮葉心蒂七個水二盞煎至一盞放溫化下一粒良久未下亦可再服此藥靈驗如神合藥時五月五日午時七月七日三月三日
又方 乳香硃砂等分為細末麝香酒調下
又方 腰疼可服乳香人參各一錢辰砂半錢同研細用雞子清一個調之生薑自然汁放開冷服如橫生倒生即時端順子母平善
〕 勝金散 問曰產難若何答曰胎側有成形塊為兒枕子欲生時枕破與敗血裹其子故難產但服此藥逐其敗血即自生逆生橫生並治之
麝香(一錢) 鹽豉(一兩以青布裹了燒紅急研細)
上為末取秤錘燒紅以酒淬之調下一錢
催生丹 治產婦生理不順產育艱難或橫或逆並皆治之
十二月兔腦髓(去皮膜研如泥) 乳香(另研極細二錢半) 母丁香末(一錢) 麝香(另研一字)
上三味拌勻以兔腦髓和丸如雞頭大陰乾油紙裹每服一丸溫水下即產兒握藥出
勝金丹 治難產神妙
敗兔毫筆頭一枚燒為灰研細搗生藕汁一盞下之立產若產母虛弱及素有冷疾者恐藕冷動氣即於銀器內重湯暖過後服
〕主難產搗益母草取汁七大合煎半頓服立下無新者以乾者一大握水七合煎服
〔丹〕 易產天麻丸
天麻(即益母草六月間帶根採曬乾)
上為末不拘多少煉蜜丸如龍眼大臨產時熟水嚼化一丸能除產後百病難產
縮砂 香附(醋炒) 枳殼 甘草 滑石
上為末白湯調服
催生
蒲黃地龍陳皮等分地龍洗去土於新瓦上焙令微黃各為末足心三處貼如經日不產各炒一錢匕新水調服立產此常親用甚妙
〕 催生神效七聖散 臨產腰痛方用之
玄胡索 沒藥 白礬 白芷 薑黃 當歸 桂心
上為細末臨產陣痛時燒犁頭鐵通赤淬酒調三錢服一二杯立產
〕難產吞槐子十四枚逆產燒銅錢通紅放酒中飲之
〕治胞漿先破惡水來多胎幹不得下時須先與四物湯補養血氣次更煎濃蔥湯放冷令坐婆洗產戶須是款曲洗令氣上下通暢更用酥調滑石末塗產戶里次服神妙乳珠丹或葵子如聖散(二方見前
催生如聖散 治逆產橫生瘦胎
百草霜 香白芷(不見火為末)
上二味等分研勻每服二大錢於臨產時以童子小便並少米醋打為膏沸湯調下。《集驗方用酒童便各半盞同煎才沸即熱服不過再服(丹溪用芎歸湯調血血得黑則止此藥大能固血免得干生
又方 治橫倒生者
明阿膠(炒) 滑石末(各一兩) 葵子(二兩) 
上水一盞半煎至一盞去渣分二服
治難產五六日不得分娩者疲睏虛乏光明水膠二兩用好酒一升半微火焙膠入新雞子一個鹽一錢匕攪溫令產母坐椅上伸腰大口作二次服覺小便重便生緣坐草早驚動故也
〔潔〕 半夏湯 治胎干而不能產
半夏曲(一兩半) 大黃(五錢) 肉桂(七錢半) 桃仁(三十個微炒)
上為粗末先服四物湯一二服次服半夏湯生薑三片水煎服又方當歸為末調方寸匕酒服之
如聖膏 治難產並治胞衣不下兼治死胎
蓖麻子七粒去殼細研成膏塗腳心胞即下速洗去不洗腸出卻用此膏塗頂上腸自縮入(一方蓖麻子百粒雄黃一錢細研用如上法塗之
催生萬金不傳 遇仙丹 
蓖麻子(十四粒去殼) 硃砂 雄黃(各一錢半) 蛇蛻(一尺燒)
上為末漿水飲和丸如彈子大臨產時先用椒湯淋渫臍下次安藥一丸於臍中用蠟紙數重覆上以闊帛系之須生下急取去藥一丸可用三次(一方蓖麻子三粒
〔世〕三麻四豆脫衣裳研碎將來入麝香若有婦人遭產難貼在臍中兩分張(用蓖麻子三粒巴豆四粒去殼入麝研細貼在臍中
治產危急者 立聖丹 
寒水石四兩內二兩生二兩煅赤取出同生者研細入硃砂同研如深桃花色每用三分井花水調如薄糊用紙花剪如杏葉大攤用貼臍心候乾再易不過三上便產橫逆惡候死胎不下並治神驗寒水石非方解石也即今人謂軟石膏也此方國初異人傳之
圖經〕催生令產婦兩手各握石燕一枚須臾子下
救產難經日不生雲母粉半兩溫酒調服入口即產萬不失一(陸氏云已救三五百人)治橫逆產理不順用伏龍肝細研每服一錢酒調服之以土著兒頭上戴出
〔世〕 如神散 治催生累效靈妙於理固難通於事實殊效臨產時令人路上尋草鞋一隻取耳燒灰溫酒調下三錢匕得左足者生男右足者生女覆者兒死側者有驚此藥委是神奇用此送下催生丸尤妙
〔東〕婦人將產預先胎破惡水長流坐草早無血可養枯竭獨陰(五分在足小指第三節間) 承陰(一寸五分
〕催生難產及死胎太衝(八分補百息) 合谷(補) 三陰交(五分立時分解) 足小指節(三壯,《心術多此一穴)產子上衝逼心巨闕(令正坐用抱頭抱腰微偃針入六分留七呼得氣即瀉立蘇如子掬母心生下手心有針痕子頂母心人中有痕向後枕骨有痕是其驗也神效) 合谷(三分留三呼補之) 三陰交(五分十吸
〔張仲文〕橫產難產右腳小指尖頭(灸三壯立產
〕又法獨陰(同上法取灸七壯禁刺) 合谷(補) 三陰交(瀉
〔桑〕難產三陰交

下死胎法

〕下死胎法方用桂枝二錢麝香當門子一個同研暖酒服須臾如手推下比之用水銀等此藥不損血氣
趙和叔傳一方無麝香單用桂末一錢痛時童便調下名 救苦散 
鄧知縣傳療死胎不出朴硝研細半兩以童便溫服下屢效
治死胎不下指甲青舌青脹悶口中作屎臭先以平胃散一帖作兩服每服酒水各一盞煎至一盞卻投朴硝半兩研細再煎三五沸溫服其胎化血水下
治子死腹中不出其母氣欲絕水銀二兩吞之立效
〕治子死腹中不出用辰砂一兩以水煮數沸末之然後取酒服之立出
〕療子死腹中真珠二兩為末酒調服盡立出
〔云〕治妊娠三五個月胎死在腹中不出
大腹子 赤芍藥 榆白皮(各三兩) 當歸(一兩炒) 滑石末(七錢) 瞿麥 葵子 茯苓 粉草 黃芩(各半兩)
上為粗末每服四錢水煎
〕小兒死腹中葵子末酒服方寸匕若口噤不開格口灌之藥下即活療妊娠胎死腹中或母疾欲下胎榆白皮煮汁服二升
〕治子死腹中或半生不下或半著脊骨在草不產血氣上蕩母心面無顏色氣欲絕
豬脂(一升) 白蜜(一升) 醇酒(二升) 
上三味合煎取二升分溫二服不能飲隨所能服之
〔世〕治生產不順胎死腹中胞衣不下臨產危急
蛇蛻(一條全者香油燈上燒研) 麝香(少許)
上為末童便酒各半盞調一服即生
〔楊氏〕療有孕月數未足子死腹中母欲悶絕取大豆三升醋煮濃汁三升頓服立瘥
〕治妊娠熱病胎死腹中鹿角屑一兩水一盞蔥五莖豆豉半合同煎至六分去渣溫分二服
〕取死胎烏雞一隻去尾細銼以水三升煮取二升去雞通手用衣帛蘸摩臍下胎自出

產後症

〕凡生產畢令飲童便一盞不得便臥且宜閉目而坐須臾上床仰臥不宜側臥宜豎膝未可伸足高倚床頭厚鋪茵褥遮圍四壁使無孔隙免致賊風兼時時令人以物從心捍至臍使惡露不滯更三日內令產婦常聞醋炭氣或燒乾漆煙若無干漆以舊漆器燒之以防血暈不問腹痛不痛有病無病以童便和酒半盞溫服五七服(陳藏器云漬苧汁與產婦服之將苧麻與產婦枕之止血暈產婦腹痛以苧安腹上則止
〔丹〕產後當大補血氣為先雖有雜症以末治之
〕 地黃丸 治產後腹痛眼見黑花或發狂如見鬼狀或胎衣不下失音不語心胸脹滿水穀不化口乾煩渴寒熱往來口內生瘡咽喉腫毒心中忪悸夜不得睡產後中風角弓反張面赤牙關緊急或崩中如豚肝臍腹㽲痛煩躁恍惚四肢腫滿及受胎不穩唇口指甲青黑
生地(研取汁留渣) 生薑(各二斤取汁留渣) 蒲黃 當歸(各四兩) 
上於銀石器內取生地黃汁炒生薑滓以生薑汁炒地黃渣各令乾四味同焙研為細末醋煮麵糊為丸如彈子大每服一丸食前當歸酒化下神妙一方只用生薑生地無蒲黃當歸依交加法制之為末每服三錢溫酒調下
〔丹〕黑神丸 產後服之能生新血去舊血用白湯送下虛者參陳皮湯送下(方見催生門
益母膏治產婦一切傷損一切血病(方見調經門
〕凡婦人因暑月產乳取涼大多得風冷腹中積聚百病競起迄至於死百方不瘥 桃仁煎主之出蓐後服之
桃仁(一千二百枚去皮尖及雙仁熬令黃色)
上一味搗令極細熟以上等酒一斗五升研三四遍如作麥粥法以極細為佳納小長項瓷甕中密塞以糊封之納湯中煮一伏時不停火亦不令火猛使瓶口常出在湯上勿令沒之熟極溫酒服一合日再服
黑神散 治婦人產後惡露不盡胞衣不下攻衝心腹痞滿或臍腹堅脹撮痛及血暈神昏眼黑口噤產後瘀血諸疾
熟地 蒲黃(炒) 當歸 乾薑(炮) 桂心 芍藥 甘草(各四兩) 黑豆(炒去皮半升)
上為細末每服二錢酒半盞童便半盞同煎調服
上黑神散寒多及秋冬者宜之若性急形瘦及夏月宜審之
〔丹〕胎前母滯產後母虛產後一切皆不可發表產後不可用芍藥以酸寒伐生髮之氣故也
〕不可吃物過多恐成積滯若未滿月不宜多語喜笑驚恐憂惶哭泣思慮急怒強起離床坐久行動或作針工恣食生冷黏硬油膩魚肉之物及不避風寒當時未覺滿月之後即成蓐勞凡產後滿百日乃可交合不爾至死虛羸百病滋長慎之凡婦人患風氣臍下虛冷莫不由早行房也
〔丹〕或曰初產之婦好血已虧汙血或留彼黑神散非要藥乎答曰至哉乾元萬物資生理之常也初產之婦好血未必虧汙血未必積臟腑未必寒何以藥為飲食起居勤加調護何病之有誠有汙血體怯而寒與之數帖亦自簡便或有他病當求病起何因病在何經氣病治氣血病治血何用海制此方例令服餌設有性急者形瘦者本有怒火者夏月坐蓐者時有火令薑桂皆為禁藥至於將護之法尤為悖理肉汁發陰經之火易成內傷之病也先哲具有訓戒胡為以羊雞濃汁作糜而又常服當歸丸當歸建中湯四順理中丸雖是補劑並是偏熱臟腑無寒何處消受若夫兒之初生母腹頓寬便啖雞子且吃夥鹽不思雞子難化夥鹽發熱展轉生證不知所困率爾用藥寧不誤人予每見產婦之無疾者必教之以卻去黑神散與夫雞子夥鹽諸品肉食且與白粥將理間以些少鯗魚煮令淡食之半月後方與少肉若雞於亦須豁開淡煮大能養胃卻疾彼富貴之家驕恣之婦卒有白帶頭風氣痛膈滿痰逆口乾經事不調發禿體倦皆是陽盛陰虛之病天生血氣本自和平曰勝曰虛又烏知非此等繆迷有以兆之耶
〕診婦人生產之後寸口脈洪疾不調者死沉微附骨不絕者生診婦人新生乳子脈沉小滑者生實大堅弦急者死

胞衣不下

〕 奪命丹 治血入胎衣衣為血脹不得下
附子(炮半兩) 牡丹(一兩) 乾漆(一分碎之炒盡煙)
上為末以釅酷一升大黃末一兩熬成膏和藥丸如桐子大溫酒吞五七丸不拘時此藥逐去胞中之血血散脹消胞衣自下矣
花蕊石散 治產後氣欲絕緣敗血不盡血迷血暈惡血奔心胎死腹中胎衣不下至死者但心頭暖急以童便調一錢取下惡血如豬肝終身無血風血氣疾膈上有血化為黃水即吐出或從小便出也(方見跌撲傷損
黑龍丸治胞衣不下神效(方見產後血不下
黑神散治惡露不快胞衣不下(方見產通用
牛膝湯 治胞衣不出臍腹堅脹急痛即殺人服此藥胞即爛下死胎亦下
牛膝 瞿麥(各四兩) 當歸(三兩) 通草(六兩) 滑石(八兩) 葵子(五兩) 
上㕮咀以水九升煮三升分三服若衣不下腹滿即殺人推其源皆胞衣有血奔心是以不出服此藥衣即爛出
治胞衣不出牛膝一兩葵子一合以水一升煮半升去渣分二服
〕 備急丹 治產後惡血衝心胎衣不下腹中血塊
以錦紋大黃一兩為細末用釅醋半升同煎如膏丸如桐子大患者用醋七分盞化五丸至七丸服之須臾血下即愈
〕治胎衣不下或子死腹中或血衝上昏悶或血暴下及胎幹不能生產半夏湯主之(見前催生條
下胎丸
半夏 白蘞(各半兩) 
上細末丸如桐子大食後半夏湯下三十丸漸加至五十丸如未效者須廣大其藥榆白皮散主之又不效大聖散主之有宿熱者宜服人參荊芥散
〕治胞衣不下惟有花蕊石散一件最為要緊若鄉居藥局遠者倉卒無之今採得胡氏方一妙法若產訖胞衣不下稍久則血流胞中為血所脹上衝心胸喘急疼痛必致危篤若有此證宜急斷臍帶以少物繫帶必用力牢固系之然後截斷使其子血脈不潮入胞中則胞衣自當痿縮而下縱淹延數日亦不害人只要產母心懷安泰終自下矣累試有驗治胞衣不下以蛇蛻炒為細末酒下二錢如聖膏(方見胎前催生即蓖麻子法)若胞衣不下腹脹則殺人黑豆一合炒熟入醋一盞去豆分三服胞衣不下取灶內黃土一寸研碎同醋調勻納於臍中續煎甘草湯三四合服之出
〕胞衣不下用取初洗兒湯服下一盞勿令產母知
〕胞衣不下三陰交中極(各瀉之
〔標幽〕又法照海內關
〕女子字難若胞不出崑崙主之

產後血暈

〔仲〕問曰新產婦人有三病一者病痓二者病鬱冒三者大便難何謂也師曰新產血虛多汗出喜中風故令病痓亡血復汗寒多故令鬱冒亡津液胃燥故大便難(產婦鬱冒即今世所謂血暈也
〕產後血暈者氣血暴虛未得安靜血隨氣上迷亂心神故眼前生花極甚者令人悶絕不知人口噤神昏氣冷但服 清魂散 即醒
澤蘭葉 人參(各二錢半) 荊芥(一兩) 川芎(半兩) 甘草(一兩先方無)
上為末用溫酒熱湯各半盞調一錢急灌之下咽即開眼氣定省人事
〕治產後風虛血暈精神昏昧 荊芥散 
荊芥(一兩三錢) 桃仁(五錢炒)
上細末溫水下三錢微喘加杏仁炒甘草各三錢
〕治產後血暈用荊芥穗為末童便調下二三錢極妙驗產後血暈身痓直戴眼口角與目外眵向上牽急不知人取雞子一枚去殼取清以荊芥末二錢調服遂仍依次調治若無他疾則不須治甚敏捷
上荊芥例氣虛人不宜服
〕下血多而暈者但昏悶煩亂而已當補血下血少而暈者乃惡露不下上搶於心心下滿急神昏口噤絕不知人當破血行血
〔丹〕婦人產後血暈此乃虛火載血漸漸暈將上來用鹿角燒灰出火毒研極細用好酒童便調灌下一呷即醒此物行血極效
〔云〕 獨行散 治產後血暈昏迷不省衝心悶絕
五靈脂半生半炒各二錢為細末溫酒調下二錢口噤者斡開口灌之入喉即愈一方加荊芥等分為末童便調下
〔世〕治下胎或產後血上衝心已死用鬱金燒存性為末二錢釅醋一合調灌之立活
〕產後血暈心悶氣絕紅花一兩搗為末分作二服酒二鍾煎取一鍾並服如口噤斡開灌之速效一方用紅花三兩新者無灰酒童便各半升煮取一盞服之
〕治血暈蘇木三兩細銼水五升煮取二升分再服無蘇木方取緋衣煮汁服之亦得
〕產後血暈不知人及狂語麒麟竭一兩細研為末非時溫酒調下二錢匕
〕 紅花散 治產後血昏血暈血崩及月事不勻遠年乾血氣
乾荷葉 牡丹皮 川歸 紅花 蒲黃(炒等分)
上細末每半兩酒煎和渣溫服如胎衣不下榆白皮湯調半兩立效
上破血輕劑
〔無〕 牡丹散 治產後血暈悶絕口噤則斡開口灌之
牡丹皮 大黃(煨) 芒硝(各一兩) 冬瓜子(半合) 桃仁(三十粒去皮尖)
上銼每服五錢水三鍾煎至一鍾半去渣入硝又煎分二服
產書〕治產後心煩手腳煩熱氣力欲盡血暈連心頭硬及寒熱不禁接骨木破之如算子一握以水一升煎取半升分溫二服或小便數惡血不止服之即瘥此木煎三遍其力一般此是起死之方
上重劑血點滴不出者宜用
〕花蕊石散治產後氣欲絕惡血奔心至死者但以童便調一錢取下惡物極妙(方見跌撲傷損
黑神散治產後血暈用細酒調服佳(方見產通用
上二方寒多者用之
芎歸加芍藥湯治產後去血過多而暈(方見產後血不止
〕又方 治產後血暈危困
生地汁(一大盞) 當歸(二錢半炒) 赤芍藥(二錢半銼)
上水煎三五沸溫服如覺煩熱去當歸入童便半盞服之
〔梅〕治產後余血攻心或下血不止心悶面青身冷氣欲絕新羊血一盞飲之日三服
〕產後忽冒悶汗出不識人者暴虛故也破雞子三枚吞之便醒若未醒可與童便一升甚驗若產後去血多者又增此疾與雞子不醒者可急作竹瀝汁一服五合須臾不定再與五合頻與三五服
〔丹〕婦人年三十餘面白形長心中長有不平事忽半夜誕子才分娩後侵晨暈厥不知人遂急於氣海灼艾十五壯而蘇後以參術等藥兩月方安
〔仲〕一產婦鬱冒其脈微弱不能食大便反堅但頭汗出所以然者血虛而厥厥而必冒冒家欲解必大汗出以血虛下厥孤陽上出故但頭汗出所以產婦喜汗出者亡陰血虛陽氣獨盛故當汗出陰陽乃復大便堅嘔不能食小柴胡湯主之(鬱冒即暈也
〕治產後血暈全不省人事極危殆者用韭菜切入有嘴瓶內煎熱醋沃之便密封瓶口以瓶嘴向產婦鼻孔令醋氣透入須先扶病人起坐即醒又方如覺暈即以醋噀面醒來即與醋細細呷之又以醋塗口鼻並置醋於傍使常聞其氣又法治血暈去者急取乾漆燒取煙以向鼻即醒如無干漆舊漆器亦可又方治產後血暈用生半夏末少許吹入鼻中
〕治胎後血上衝心生薑五片以水八升煮取三升分三服
〔丹〕醋墨防產時血暈好墨半錠火燒赤投醋中如此三遍出火毒研細每服五分淡醋湯調下
〕產後血暈不省人事三里支溝三陰交(心術無此一穴
標幽〕又法陰交陽別
〔世〕又法神門 內關(不應取後穴) 關元(灸

產後血不下

〕治婦人惡血不下
當歸(炒) 芫花(炒等分) 
上為細末每服三錢酒下用好墨醋淬小便酒下
〕產後惡露方行而忽然斷絕驟作寒熱臍腹百脈皆痛如以錐刺
當歸(一分) 桂心 芍藥(各半兩) 桃仁(去皮尖研) 沒藥(研各一分) 虻蟲(去翅足炒) 水蛭(炒各三十枚)
上為末醋糊丸如豌豆大醋湯下
上峻劑
治產後惡露不下
乾荷葉(二兩) 鬼箭羽 桃仁 劉寄奴 蒲黃(各一兩)
上為粗末每服三大錢以童便一大盞姜二片生地一分捶碎同煎至六分去渣無時熱服
〔梅〕治產後血不下蒲黃三兩水三升煎取一升頓服
〕治產後血不下益母草搗絞汁每服一小鐘入酒一合溫攪勻服
〕生產後血不去麻子五升酒一升浸一宿明旦去渣溫服一升不瘥再服一升不吐不下不得與男子通一月將養如初瘥
〕 黑龍丸 治產後一切血疾產難胎衣不下危急惡疾垂死者但灌藥得下無不全活神驗不可言
當歸 五靈脂 川芎 良薑 熟地(各三兩)
上細銼入沙罐中赤石脂泯縫紙筋鹽泥固濟炭火十斤煅令通赤去火候冷取開看成黑糟色取出細研卻入後藥
百草霜(五錢) 硫黃 乳香(各一兩) 花蕊石 琥珀(各三錢) 
上五味並細研如桐子大頓服立效

產後血不止

芎歸加芍藥湯 治產後血崩眩暈不知人事
川芎 當歸 芍藥(各等分) 
上㕮咀每服四錢以水一鍾半煎至七分去渣無時熱服
〔云〕產後血崩如豆汁紫黑過多者四物湯加蒲黃生地汁阿膠薊根白芷煎服
〔丹〕七二孺人產後冒寒哭多血再下身潤脈沉
當歸 白朮 陳皮 川芎 乾薑 黃芩(各二錢) 芍藥(一錢) 甘草(炙些)
上分二帖煎服
王孺人因憂慮墮胎後兩月餘血不止腹痛此體虛氣滯惡物行不盡
陳皮(一錢) 白朮(二錢) 芍藥(一錢) 木通 川芎(五分) 甘草(二分炙)
作湯下五芝丸六十粒食前
〕治產後惡血不盡或經月半歲升麻三兩清酒五升煮取二升半分溫再服
〔云〕 牡蠣散 治產後惡露淋瀝不絕心悶短氣四肢乏弱頭目昏重煩熱
牡蠣 川芎 熟地 茯苓 龍骨(各一兩) 續斷 當歸(炒) 艾葉(酒炒) 五味 人參(各半兩) 甘草(二兩半) 地榆(半兩) 
上為末每服三錢生薑三片棗一枚水同煎食前
產書〕產後猶有餘血水氣者宜服 豆淋酒 黑豆五升熬令煙盡於瓷器內以酒一斗淬之
上豆淋酒治汙血又能發表也
治產後惡血不絕腹中絞痛氣息急
亂髮(燒一兩) 阿膠(二兩) 代赭石 乾薑(各三兩) 馬蹄(一個燒) 乾地黃(四兩) 牛角䚡(五兩酥炙)
上為細末煉蜜丸如桐子大空心米飲下三四十丸日二服
〕治產後崩中下血不止菖蒲一兩半酒二鍾煎一鍾去渣分三服食前溫服
〔丹〕產後血崩取木月及斤者或半斤者燒灰為末用麝香一錢枳殼去穰內用濕紙包煨令香熟研細入藥每用一錢烏梅湯下
上木月蓋木耳之類木屑疊也按木耳治崩中滯下
〕產後下血不止炙桑白皮煮水飲之
秘錄〕治胎落下血不止以桑木中蠍蟲燒末酒服方寸匕日二服

產後虛弱

〔丹〕產後補虛
人參 白朮(各一錢) 黃芩 歸身尾(各五分) 川芎(半兩) 陳皮(三分) 
上煎服如有寒加乾薑三分茯苓一錢
〔保〕 三元湯 治產日久虛勞而脈浮大者(方見婦人門大法條乃小柴胡合四物也
治產後日久虛勞針灸不效者 三合散 (此四君子四物小柴胡三方合和是也
白朮 川歸 芍藥 黃耆 茯苓 熟地(一兩) 柴胡(一兩半) 黃芩(六錢) 人參(一兩半) 半夏 甘草(各六錢) 川芎(一兩) 
上為粗末每一兩水一鍾半服日三
〕 當歸羊肉湯 治產後雖無疾者但覺虛弱兼心腹痛
肥羊肉(一斤去脂水一斗煮取八升去肉) 當歸(五兩) 黃耆(四兩) 生薑(六兩) 
上以肉汁煮三味取二升五合分為四服若覺惡露不盡加桂三兩惡露下多加芎三兩有寒加茱萸一兩有氣加細辛二兩有熱加生地汁二合
〔保〕治產婦虛勞不能食十全散(方見治虛實法氣血條
〔羅〕當歸建中湯 治婦人一切血氣俱損及產後勞傷虛羸不足腹中㽲痛吸吸少氣小腹拘急痛引腰背時自汗出(方用當歸四兩肉桂二兩甘草二兩白芍六兩棗煎服
〔云〕治產後虛損飲食不下四物加建中人參白朮茯苓主之

產後無乳

〕累經產而無乳者亡津液故也須服滋益之藥以動之若雖有乳卻又不甚多者須服通經之藥以動之仍以羹臛引之蓋婦人之乳資於衝脈與胃經通故也大抵婦人素有疾在衝任經者乳汁少而其色帶黃所生之子怯弱多病
〔無〕乳汁不行有氣血盛而壅閉不行者有血氣弱澀而不行者虛當補之實當疏之疏用通草漏蘆土瓜輩補用鍾乳粉豬蹄鯽魚之屬
〕治乳無汁
土瓜 漏蘆(各三兩) 甘草(二兩) 通草(四兩) 
上水八升煎取二升分溫三服
〕下乳汁栝蔞子淘洗控干炒令香熟瓦上㩉令白色為末酒調下一匕令臥少時
產書〕下乳汁土瓜為末酒服一錢日三服
〕下乳汁以京三稜三個水二碗煎取一碗洗取汁下為度極妙
〔丹〕婦人乳不行萵苣子糯米各一合細研水一碗攪勻入甘草末一字煎之溫呷頻與
〔云〕 立效方 下乳汁
糯米 萵苣子(各半合並淘洗) 甘草(半兩生)
上煎汁一升研藥令細去渣分作三服立下
又方 豬蹄(一隻) 通草(四兩)
上以水一斗煮作羹食之
〔羅〕 湧泉散 治婦人奶汁因氣絕少
瞿麥穗 麥門冬(去心) 龍骨 穿山甲(炮黃) 王不留行
上為細末每服一錢熱酒調下後吃豬蹄羹少許又用木梳於左右乳上各梳三二十梳日三服依前法
又方 治奶汁少
栝蔞根 薄荷干身(等分)
上為粗末先吃羊蹄汁一碗次服藥後再吃蔥絲羊羹湯少許出效
〕有人乳脈不行已十七日諸藥無效遇有人送赤豆一斗遂時常煮粥食之當夜乳脈通行

乳汁自出

〕產前乳汁自出者謂之乳注生子多不育產後乳汁自出蓋是身虛宜服補藥以止之若乳多急痛而出者溫帛熨之 漏蘆散 亦可
漏蘆(二錢半) 蛇蛻(一條) 栝蔞(十個)
上為末酒調二錢無時

產後陰脫

〔丹〕一婦人三十餘歲生女二日後產戶一物如手帕下有帕尖約重一斤予思之此因胎前勞乏傷氣成肝痿所致卻喜血不甚虛其時歲暮天寒恐冷干壞了急與炙黃耆半錢人參一錢白朮五分當歸一錢半升麻五分三帖連服之即收上得汗通身乃安但下裔沾席處乾者落一片約五六兩重蓋脂膜也食進得眠診其脈皆澀左略弦視其形卻實與白朮芍藥各錢半陳皮一錢生薑一片煎二三帖以養之
一婦人產子後陰戶中下一物如合缽狀有二歧其夫來求治予思之此子宮也必氣血弱而下墜遂用升麻當歸黃耆大料二帖與之半日後其夫復來曰服二次後覺響一聲視之已收陰戶訖但因經宿幹著席上破一片如掌心大在席其妻在家哭泣恐腸破不可復生予思之此非腸胃乃糟粕也肌肉破尚可復完若氣血充盛必可生滿遂用四物湯加人參與一百帖三年後復有子
治子宮下用黃耆一錢半人參一錢當歸七分升麻三分甘草二分作一帖水一鍾煎至三分去渣食前服卻用五倍子末泡湯洗又用末敷之如此數次宜多服藥永不下
治陰脫蓋產努力太過致陰脫若脫肛狀及陰挺出逼近腫痛舉重房勞皆能發作清水續續小便淋露用硫黃烏賊骨各半兩五味子一分為末敷患處兼服參升麻等補藥
治產後陰下脫人屎燒酒下方寸匕日一千金》、無擇蠍皮散加鱉頭炙亦治方見脫肛
〕治產後陰腫下脫內出玉門不閉石灰一升炒極熱湯二升投灰中適溫冷澄清坐水中以浸玉門斯須平復如故又方以鐵精粉上推內之又灸臍下橫紋二七壯一法用鐵精羊脂二味攪令稠布裹炙熱熨推內之鐵精是鍛鐵灶中飛出如塵紫色而輕虛可以瑩磨器皿者又方單炒蛇床子一升乘熱以布裹煨患處亦治產後陰戶痛
子母〕療產後陰下脫燒兔頭末敷之
〔東〕女人胞胎門落頹不收常濕神關 玉泉(五十壯) 身交(臍下指縫中灸五十壯三報)又法玉泉傍開三寸(灸隨年壯三報)女人陰門冷腫皈來(三十壯
〕婦人陰挺出四肢淫濼身悶少海主之(一作照海」。

卷之三十六·小兒部

小兒通治

〔錢〕五臟所主心主驚實則叫哭發熱飲水而搐虛則困臥悸動不安肝主風實則目直視大叫呵欠項急煩悶虛則咬牙多欠氣熱則外生風氣溫則內生風脾主困實則困睡身熱飲水虛則吐瀉生風肺主喘實則悶亂喘促有飲水者有不飲水者虛則哽氣長出氣短腎主虛無實也惟瘡疹腎實則黑陷
更當別虛實證如肺病又見肝證咬牙多呵欠者易治肝虛不能勝肺故也若目直視大叫哭項急煩悶者難治蓋肺病久則虛冷肝強實而反勝肺也宜視病之新久虛實虛則補母實則瀉子
肝病哭叫目直視呵欠煩悶項急心病多叫哭驚悸手足動搖發熱飲水脾病困睡泄瀉不思飲食肺病悶亂哽氣長出氣短氣喘急腎病目無精光畏明體骨重
肺藏怯唇白色當補肺阿膠散主之若悶亂氣粗喘促哽氣者難治肺虛損故也脾肺病久則虛而唇白脾者肺之母也母子皆虛不能相營故名曰怯肺主唇唇白而光澤者吉白如枯骨者死(此以唇診肺之法也唇白色者肺藏怯也阿膠散主之若手尋衣領及亂捻物者肝熱也宜瀉青丸手掐眉目鼻面者肺熱也宜甘桔湯之類是也
心實 心氣實則氣上下行澀若合面臥則氣不得通故喜仰臥使氣得上下通也瀉心湯主之(心氣熱則合面臥實則仰臥也
腎虛 兒本虛怯由胎氣不成則神氣不足目中白睛多顱解囟開面色㿠白者皆為難養雖長不過八八之數若恣色欲不及四旬而亡或有因病而致腎虛者非也又腎不足則下竄蓋骨重惟欲墜下而身縮也腎者陰也腎氣虛則畏明皆宜補腎地黃丸主之(心氣熱則上竄宜導赤散腎氣虛則下竄宜地黃丸是也
肝病勝肺 肝病秋見(一作日晡」。)肝勝肺也肺怯不能勝肝當補脾治肝益脾者母令子實故也補脾益黃散治肝瀉青丸主之
肺病勝肝肺病春見(一作早辰」。)肺勝肝也肝怯故受病當補肝腎治肺補肝腎地黃丸治肺瀉白散主之
五臟相勝輕重肝病見秋木旺肝勝肺也宜補肺瀉肝輕者肝病退重者唇白而死肺病見春金旺肺勝肝也當瀉肺輕者肺病退重者目淡青必發驚更有赤者當搐(海藏云為肝怯故目淡青也)心病見冬火旺心勝腎也當補腎治心輕者心病退重者下竄不語腎怯虛也腎病見夏水勝火腎勝心也當瀉腎輕者腎病退重者悸動當搐脾病見四旁皆仿此治之順者易治逆者難治脾怯當面赤目黃五臟相反隨證治之
上五臟相勝病隨時令乃錢氏擴充內經藏氣法時論之旨實發前人所未發者也假如肝病見於春及早晨乃肝自病於本位也今反見於秋及日哺肺之位知肺虛極肝往勝之故當補脾肺瀉肝也余仿此
凡病先虛或已經下有合下者必先實其母後瀉其子也假令肺虛而痰實此可下之症先當益脾後方瀉肺也
瀉青丸(又名瀉肝丸) 導赤散(海藏云瀉丙小腸)瀉心湯(海藏云瀉丁心) 安神丸(錢氏治心虛疳熱神思恍惚) 益黃散(又名補脾散海藏云此劑補脾以燥濕東垣云錢氏益黃散治胃中寒濕嘔吐腹痛瀉利清白之聖藥也) 瀉黃散(又名瀉脾散海藏云瀉脾熱) 阿膠散(又名補肺散海藏云杏仁本瀉肺非若人參天門冬麥門冬之類也) 瀉白散(又名瀉肺散海藏云治肺熱骨蒸自汗用此直瀉之梔子黃芩亦瀉肺當以氣血分之以上八方並見臟腑部治虛實法) 地黃丸(海藏云治腎虛解顱即魃病也治脈毛而虛方見勞瘵
〔潔〕熱則從心寒則從腎嗽而氣上從肺風從肝瀉從脾假令瀉兼嗽又氣上乃脾肺病也宜瀉白益黃散合而服之脾苦濕肺苦燥氣上逆也其症見瀉又兼面色黃腸鳴呦呦者宜服理中湯瀉而嘔者宜服茯苓半夏湯如瀉而渴熱多者宜服黃芩厚朴湯不渴而熱少者宜服白朮厚朴湯其他五臟若有兼症皆如此類推之更詳後論四時推移用藥
心主熱自病或大熱瀉心湯主之實則煩熱黃連瀉心湯主之虛則驚悸生犀散主之肺乘心微邪喘而壯熱瀉白散主之肝乘心虛邪風熱煎大羌活湯下大青丸主之脾乘心實邪泄瀉身熱瀉黃散主之腎乘心賊邪恐怖惡寒安神丸主之
肺主燥自病則喘嗽燥則潤之實則喘而氣盛瀉白散主之虛則喘而少氣先益黃散後阿膠散主之心乘肺賊邪熱而喘嗽先地黃丸中導赤散後阿膠散主之肝乘肺微邪惡風眩冒昏憒羌活膏主之腎乘肺實邪憎寒嗽清利百部丸主之脾乘肺虛邪體重吐痰泄瀉人參白朮散主之
肝主風自病則風搐拘急肝苦急急食甘以緩之佐以酸苦以辛散之實則風搐力大瀉青丸主之虛則風搐力小地黃丸主之心乘肝實邪壯熱而搐利驚丸涼驚丸主之肺乘肝賊邪氣盛則前伸呵欠微搐法當瀉肺先補本臟補肝地黃丸主之瀉肺瀉白散主之脾乘肝微邪多睡體重而搐先當定搐瀉青丸主之搐止再見後症則別立法治之腎乘肝虛邪憎寒呵欠而搐羌活膏主之
脾主濕自病則泄瀉多睡體重昏倦脾苦濕急食苦以燥之實則泄瀉赤黃睡不露睛瀉黃散主之虛則泄瀉色白睡露睛白朮散主之肝乘脾賊邪風瀉而嘔茯苓半夏湯主之心乘脾虛邪壯熱體重而瀉羌活黃芩蒼朮甘草湯主之肺乘脾實邪能食不大便而嘔吐煎檳榔大黃湯下葶藶丸腎乘脾微邪惡寒泄瀉理中丸之類主之
腎主寒自病則足脛寒而逆人之五臟惟腎無實小兒瘡疹變黑陷則是腎實水克退心火心乘腎微邪內熱不惡寒桂枝湯主之肺乘腎虛邪喘嗽皮澀寒百部丸主之肝乘腎實邪拘急氣搐身寒理中丸主之脾乘腎賊邪體重泄瀉身寒理中丸主之
凡五臟虛弱是自己正令不行乃鬼賊之所克害當補本臟之正氣假令肺病喘嗽時於初春見之法當補腎見於夏救肺見於秋瀉肺見於冬補心瀉本臟又名寒嗽大抵五臟各至本位即氣盛不可更補到所克位不可更瀉(潔古云五臟子母虛實鬼賊微正若不達旨意不易得而入焉在前者為實邪在後者為虛邪妻來乘夫為微邪夫來乘妻為賊邪本藏自病為正邪
〔潔〕肝病面白肺病面赤脾病面青腎病面黃心病面黑若肝病驚搐而又加面白痰涎喘急之類此皆難治余仿此推之假令春分前風寒也宜用地黃羌活防風或地黃丸及瀉青丸相間服之春分後風熱也宜用羌活防風黃芩或瀉青丸導赤散下之立夏後熱也宜用三黃丸導赤散夏至後濕熱也宜用導赤散瀉黃散合而服之或黃芩人參木香之類秋分後用瀉白散立冬後用地黃丸主之謂腎不受瀉也
〔海〕補肝丸四物湯內加防風羌活等分為細末煉蜜丸是也鎮肝丸瀉青丸去梔子大黃治肝虛瀉腎丸治脈洪而實前熟地改生地去山茱萸是也此治左手本部脈若右尺洪實以鳳髓丹瀉之此地黃丸即仲景八味丸去桂若加五味子腎氣丸也此益肺之源以生腎水焉
〔丹〕慈幼論人生十六歲以前血氣俱盛如日方升如月將圓惟陰長不足腸胃尚脆而窄養之之道不可不謹童子不衣裘帛前哲格言具在人耳下體之服溫暖甚於布者也皮服溫軟甚於帛者也蓋下體主陰得寒涼則陰易長得溫暖則陰暗消是以下體不與綿絹夾厚溫暖之服恐妨陰氣實為確論血氣俱盛食物異消故食無時然腸胃尚脆而窄若稠黏乾硬酸鹹甜辣一切魚肉水果濕面燒炙煨炒俱是發熱難化之物皆宜禁絕只與熟菜白粥非惟無病且不縱口可以養德此外生慄味鹹乾柿性涼可為長陰之助然慄太補柿太澀俱為難化亦宜少與婦人無知惟務姑息畏其啼哭無所不與積成痼疾雖悔何及所以富貴驕養有子多病迨至成人筋骨柔弱有食則不能忌口以自養居喪則不能食素以盡禮小節不謹大義亦虧可不慎歟至於乳母尤宜謹節飲食下咽乳汁便通情欲中動乳脈便應病氣到乳汁必凝滯兒得此乳疾病立至不吐則瀉不瘡則熱或為口糜或為驚搐或為夜啼或為腹痛病之初來其溺必少便須詢問隨證治母母安亦安可消患於未形也夫飲食之擇猶是小可乳母稟受之厚薄性情之緩急骨相之堅脆德行之善惡兒能速肖尤為關係古之胎教具在方冊愚奚多贅若夫胎孕致疾事起茫昧人多翫忽醫所不知兒之在胎與母同體得熱俱熱得寒俱寒病則俱病安則俱安母之飲食起居尤當慎密不可不知也
〔田〕大凡小兒過暖生熱熱極生風提抱生癰喂飼生癖最宜慎之
〔錢〕大喜後食乳食多成驚癇大哭後食乳食多成吐瀉
〔丹〕乳下小兒常多濕熱食積痰熱乃是傷乳為病小兒易怒肝病與脾病最多
〔錢〕脈亂(不治) 弦急(氣不和) 沉緩(傷食) 促急(虛驚) 浮(風) 沉細(冷
〕候兒脈當以大指按三部一息六七至為平和八九至為發熱五至為內寒脈弦為風癇沉緩為傷食促急為虛驚弦急為氣不和沉細為冷浮為風大小不勻為惡候為鬼祟浮大數為風為熱伏結為物聚單細為疳勞凡腹痛多喘嘔而脈洪者為有蟲沉而遲潮熱者胃寒也溫之則愈訣曰小兒脈緊風癇候沉緩食傷多嘔吐弦急因知氣不和急促急驚神不守冷則沉細風則浮牢實大便應秘久腹痛之候緊而弦脈亂不治安可救變蒸之時脈必亂不治自然無過繆單細疳勞洪有蟲大小不勻為惡候脈沉而遲有潮熱此必胃寒來內寇瀉利脈大不可醫仔細酌量宜審究(云岐子云未及五歲不可視聽者未可別脈五歲以上方可以脈別浮沉遲數按錢氏論又不拘五歲上下也
嬰兒未可方脈者俗醫多看虎口中紋顏色與四肢冷熱取之亦有可驗予作二歌紀之紫風紅傷寒青驚白色疳黑時因中惡黃即困脾端冷熱症歌曰鼻冷定知是瘡疹耳冷因知風熱證通身皆熱是傷寒上熱下冷傷食病若能以色脈參伍驗之所得亦過半矣
〔世〕百日內不治症發斑臍風撮口馬脾風龜背
〔錢〕不治症目赤脈貫瞳人胸腫及陷鼻乾黑魚口氣急吐蟲不定瀉不定精神不好大渴不定止之又渴吹鼻不噴病重口乾不睡時氣唇上青黑點頰深赤如塗胭脂鼻孔開張喘急不定
〕嬰兒病其頭毛皆逆上者必死(論疾診尺篇)
〕小兒病困汗出如珠著身不流者死小兒病而胸陷口唇枯乾目直視口中氣冷足與頭相抵臥不舉身手足四肢垂其臥正直如縛掌中冷皆死至十日不可復治之
〔錢〕病重面有五色不常不澤者

生下胎疾

〔無〕小兒初生氣絕不能啼者必是難產或胃寒所致急以綿絮包裹抱懷中未可斷臍帶且將胞衣置爐炭中燒之仍捻大紙條蘸油點火於臍帶下熏之蓋臍帶連兒火熏時有火氣由臍入腹更以熱醋湯蕩洗臍帶須臾氣回啼哭如常方可洗浴即斷臍帶
〔海〕 百壽散 小兒初生未滿月已里用之者老無瘡疥
黃連(一兩) 硃砂(一錢) 
上水煎令老母拭去口涎灌下余藥傾盆中浴兒遍身搽
又方 淨黃連一錢水一盞預先煎下待兒生未出聲時便用灌下以去腹中惡物臍屎兼解胎中蘊積熱毒終身不生瘡又去臍風等病
〔錢〕胎實面紅目黑睛多者善笑胎怯面黃目黑睛少白睛多者多哭更別父母肥瘦肥不可生瘦瘦不可生肥也胎肥者生下肌肉厚遍身血色紅滿月以後漸漸羸瘦目白睛粉紅色五心煩熱大便難時時生涎 浴體法 主之
天麻(二錢) 蠍尾(去毒) 硃砂(各五分) 烏蛇肉(酒浸焙乾為末) 白礬(各三錢) 麝香(一字) 青黛(三錢) 
上研勻每用三錢水三碗桃枝一握並葉五七枚同煎至十沸溫熱浴之勿浴背
胎怯者生下面無精光肌肉薄大便白水身無血色時時哽氣多噦目無精采亦宜以浴法主之
〔世〕母氣不足則羸瘦而肉薄父精不足則解顱眼白多
胎熱生下有血氣時時叫哭身壯熱如淡茶色目赤大便赤黃糞稠急釀乳浴法主之
〔湯〕小兒在胎時因母有熱或恣食酒面熱毒之物傳於胎中令兒生下面赤眼閉身體壯熱哭聲不止口熱如湯乃胎熱之候也宜 生地黃湯 
生地 赤芍藥 川芎 當歸 栝蔞根
上件等分㕮咀每服半兩水一盞煎六分產婦亦可服以些抹入兒口中
凡胎熱服藥不可求速效治法當釀乳漸解之若處以涼藥攻之必損脾胃加以嘔吐乃成大患宜服生地黃湯用釀乳小兒胎中有寒生下不能將護再傷於風其候面色青白四肢逆冷手足顫動口噤不開乃胎寒之故或寒氣乘虛入臟作腹疼盤腸內吊(胎寒治法見寒腹痛條
〔田〕月里生驚急取豬乳細研辰砂牛黃各少許調抹口中神效乳母服防風通聖散三劑其驚自消
〕治小兒未滿月驚搐似中風欲死者用辰砂以新汲水濃磨汁塗五心上最效
〔湯〕治胎癇驚風皆可服全蠍頭尾全者用生薄荷葉包外以麻線纏火上炙燥為末別研生朱麝香各少許煎麥門冬湯調下
小兒生下遍體面目皆黃狀如金色身上壯熱大便不通小便如柏汁乳食不思啼叫不止此胎黃之候凡有此症乳母宜服生地黃湯仍忌酒面五辛之物
〔錢〕 木瓜丸 治小兒生下吐者因兒初生下拭口中穢惡不盡咽入喉中故吐木瓜丸主之凡初生急須拭掠口中令淨若啼聲一發則嚥下多生諸病矣
木瓜 麝香 膩粉 木香 檳榔(各等分) 
上同研細末麵糊丸如小黃米大每服一二丸甘草水下無時
〔田〕月里生嘔先用硃砂丸下之如利後用朱沉煎墜其邪氣使穢物自下而不嘔也月里生赤肌膚如赤丹塗者先用牛黃散托裡續用藍葉散塗外乳母服清涼飲子三大劑
上小兒初生下月里諸疾蓋胎毒之淺者若一二歲後所生之疾乃胎毒之深者宜權法治之
〔垣〕李叔和一日問東垣曰中年來得一子至一歲後身生紅絲瘤不救後三四子至一二歲皆病瘤而死敢問何也予試思之翌日見叔和曰吾得之矣汝腎中伏火精中多有紅絲以氣相傳生子故有此疾遇觸而動發於肌肉之間俗名胎瘤是也汝試視之果如其言遂與滋腎丸數服以瀉腎中火邪補天真之不足忌酒肉辛熱之物其妻以六味地黃丸養其陰血受胎五月後以白朮黃芩二味作散與服後生兒至三歲前症不復作矣叔和曰先生乃神醫也遂從受學其子今已年壯矣
丹溪補遺謂小兒心氣鬱而多瘡疽由胎食過而受毒此至論也小兒識見未萌欲想未動心氣何郁先哲謂乳下小兒常多濕熱與胎食過而受毒又有成胎之時父母氣血有寒熱之偏多能致子之病況形體未堅完肓膜尚脆嫩何為略而未論向見一人連年痁病新愈而成一男生來三月病熱右腋下陽明少陽之間生一癤甫平左腋下相對又生一癤膿血淋漓無復生意醫者王壽甫以四物湯敗毒散加參以香附為佐犀角為使大料飲乳母兩月而安逾三月忽腹脹生赤疹如霞片取剪刀草汁調晚蠶砂敷之隨消半月脹移入胞囊為腫黃瑩可畏越兩日囊裂開兩丸顯露出清水以紫蘇葉承麩炭細末托之旬余而合夫以父之久病其母寧無憂鬱之火與痁之餘熱毒致此亦不可不知
〔垣〕張進士次子二歲滿頭有瘡一日瘡忽自平遂患痰喘予視之曰此胎毒也慎勿與解利藥眾皆愕然予又曰乃母孕時所喜何物張曰辛辣熱物是其所喜因口授一方人參連翹川芎黃連甘草陳皮芍藥木通濃煎湯入竹瀝與之數日而安何以知之見其精神昏倦受病特深決無外感非胎毒而何
予之次女形瘦性急體本有熱懷孕三月適當夏暑口渴思水時發小熱遂教以四物加黃芩陳皮生甘草木通因懶於煎煮數帖而止其後生子二歲瘡疾遍身忽一日其瘡頓愈遂成痎瘧予曰此胎毒也瘡若再作病必自安已而果然若於孕時確守前方何病之有
〔丹〕鄭廉使之子年十六初生七個月患淋病五七日必一發其發則大痛水道狀如黍如粟者約一杯許然後定診其脈輕則澀重則弦視其形瘦而長其色青而蒼意其父必因多服下部藥遺毒在胎留於子之命門而然遂以紫雪和黃柏末丸桐子大曬極干熱湯下百丸以食物壓之又半日痛大作腰連腹水道乃行下如黍如粟者一大碗許其病減十分之八後又與陳皮一兩桔梗木通各半兩作一帖與之又下如黍粟者一合許而安父得燥熱且能病子況母得之者乎予書此以證東垣紅瘤之事此亦熱在血分也陳氏女八歲時癇病遇陰雨則作遇驚亦作口出涎沫聲似羊鳴予視之曰此胎受驚也其病深痼調治半年亦可安仍須淡味以佐藥功與 燒丹丸 繼以四物湯入黃連隨時令加減半生而安(燒丹丸方原本未考類萃用玄精石輕粉各一錢粉霜硼砂各五分研勻入寒食麵一錢滴水和成餅再用麵裹煨黃取出去面再研細滴水和丸如米大一歲五丸二歲十丸溫水送下取下惡物為度未知是否

肝主風

〔錢〕肝有風目連札不搐有熱則直視亦不搐得心熱則搐治肝瀉青丸治心導赤散凡病或新或久皆引肝風風動而上於頭目目屬肝風入於目上下左右如風吹不定兒不任故目連札也若熱入於目牽其筋脈兩眥皆緊不能轉視故目直視也若得心熱則搐其子母俱有實熱風火相搏故也治肝瀉青丸治心導赤散

角弓反張

〔錢〕肝有風甚則身反張強直不搐心不受熱當補腎治肝補腎地黃丸治肝瀉青丸
丹溪云痓比癇為虛宜帶補多是氣虛有火兼痰用人參竹瀝治之不用兼風藥此論實發前人所未發湯氏雖云痓候十無一生蓋未嘗有此法施於人也
〕角弓反張鼻上入髮際三分灸三壯大椎下節間灸三壯
〔湯〕身軟時醒者為癇身強直反張如弓不時醒者為痓痓候十無一生

搖頭

〔湯〕肝風搖頭諸方不載鄭都丞子患七年搖頭三年下血已服百餘方前後所服治搖頭者無非風藥止血者或作痢或作腸風百藥無效予既視其病又知其詳亦不明其標本退而思之乃肝血液盛外有風熱乘之肝屬木盛而脾土為木所克脾與肺是子母俱為肝所勝而血遂漬於大便故便血不止遂處一方但損肝祛風而益脾初亦一時之見只數服而愈十餘日後血止而下白膿遂得以安
犀角屑 甘草(各一分) 栝蔞根(半兩) 蛇蛻皮(一錢炙赤) 防風(五兩) 鉤藤(鉤子一錢) 麻黃(去節一錢) 黃耆(蜜炙半兩) 羌活 白芍藥(各半兩) 
上為末棗肉丸食後薄荷湯下只二服作效頭搖即止便血隨愈次間服胃風湯數日頓除沈舍人子服之亦驗
〔海〕食療蛇脫皮主去風邪明目治小兒一百二十種驚癇寒熱蠱毒安胎熬用治癇弄舌搖頭者宜用全脫

偏風

〔錢〕 全蠍散 治小兒驚風中風口眼喎斜言語不正手足偏廢不舉
全蠍(去毒炒) 殭蠶(直者炒) 川芎 黃芩(去心) 甘草 桂枝 赤芍藥 麻黃(去節各一兩) 天麻(六錢) 大南星(湯泡七次去皮臍焙乾五錢) 
上為粗末每服三錢水一鍾半姜七片煎七分溫服無時量大小與之一日三四服忌羊肉

驚搐

按驚搐一也而有晨夕之分表裡之異身熱力大者為急驚身冷力小者為慢驚仆地作聲醒時吐沫者為癇頭目仰視者為天吊角弓反張者為痓而治各不同也
〔錢〕潮熱變發搐在早晨寅卯時者此肝用事之時也身體壯熱目上視手足動搖口內生熱涎項頸強急此肝旺也當補腎治肝補腎地黃丸治肝瀉青丸(潔古云木之位肝旺也
因潮熱發搐在巳未時者此心用事之時也心惕目上視白睛赤色牙關緊急口內涎生手足動搖此心旺也當補肝治心治心導赤散涼驚丸補肝地黃丸(潔古云火之位心熱也
廣親宅七太尉方七歲潮熱數日欲愈錢謂父二大王曰七使潮熱將安八使預防驚搐王怒曰但使七使愈勿言八使病錢曰八使過來日午間即無苦也次日午前果作搐急召錢治之三日而愈蓋預見其目直視而腮赤必肝心俱熱更坐石杌子乃欲就冷此熱甚也又肌膚素肥盛而本實其脈急促故發搐克言午時者自寅至午皆心肝用事之時治之乃瀉心肝補腎自安矣
因潮熱發搐在申戌時者此肺用事之時也不甚搐而喘目微斜視身熱如火睡露睛手足冷大便淡黃水是肝旺當補脾益黃散治肝瀉青丸治心導赤散(潔古云脾病肝強法當補脾恐木賊害宜先瀉心肝以挫其強而後補脾為當
徐氏子三歲病潮熱每日西則發搐身微熱而目微斜露睛四肢冷而喘大便微黃請錢與李同治錢問李曰病何搐也李曰有風何身熱微溫四肢所作何目斜睛露搐則目斜何肢冷冷厥心內熱何喘搐之甚也何以治之涼驚丸鼻中灌之必搐止錢又問曰既謂風病溫壯搐引目斜露睛內熱支冷及搐甚而喘並以何藥治之李曰皆此藥也錢曰不然搐者心肝實也身微熱者日西肺用事之時也肺主身溫今且熱者肺虛也目微斜露睛者肝肺相乘勝也四肢冷者脾虛也肺若虛甚則脾母亦弱木氣乘脾四肢即冷治之當先補脾肺用益黃散阿膠散得脾虛癥退然後治其心肝以瀉青丸導赤散涼驚丸治之九日愈
因潮熱發搐在亥丑時者此腎用事之時也不甚搐而臥不穩身體溫壯目睛緊斜視喉中有痰大便銀褐色乳食不消多睡不省當補脾治心補脾益黃散治心導赤散涼驚丸(潔古云皆因大病後脾胃虛損多有此疾
傷風發搐因傷風后得之口中氣出熱呵欠頓悶手足動搖當發散大青膏主之小兒生來怯弱者多此病也(大青膏方見傷寒
〔潔〕傷風發搐因傷風而得之症同大人傷風寒痰之類當辨有汗無汗陰陽二症用大青膏小續命之類開發則愈(大青膏陰症小續命陽症也
〔錢〕傷食發搐因傷食後得之身體溫多唾多睡或吐不思乳食而發搐當先定搐搐退白餅子下之後服安神丸
〔潔〕傷食發搐謂不因他症忽然而搐此因飲食過度致傷脾胃故兒多睡多吐不思飲食脾胃既虛引動肝風則發搐當先定其搐加羌活防風煎下瀉青丸後用白餅子下其食漸漸用調中丸異功散養其氣
〔錢〕百日內發搐真者不過兩三次必死假者頻發不為重真者內生驚癇假者外傷風冷蓋血氣未實不能勝任乃發搐也欲知假者口中氣出熱治之可發散大青膏主之及用塗囟浴體法
李司戶孫百日病來搐三五次請眾醫治或作天吊或作胎驚或作驚癇皆無應者後錢氏用大青膏如豆許一服發之復與塗囟法及浴體法三日而愈何以然嬰兒初生肌骨嫩怯一被風傷遂不能任故發搐也然頻發者輕以客風在內每遇不任即搐輕則易歇故發頻也搐稀者是內臟發病不可救也頻搐者宜散風冷故用大青膏亦不可多服蓋兒至小易虛易實多即生熱止宜用下塗囟法
麝香(一字) 蠍尾(去毒為末半錢) 薄荷(半字) 蜈蚣(炙) 牛黃 青黛(各一字)
上同研末用熟棗肉劑為膏新綿紙上塗勻貼囟上四旁可出一指許火上炙手頻熨百日裡外兒可用此塗囟法
〔垣〕外物驚宜鎮平之以黃連安神丸若氣動所驚宜寒水石丸黃連安神丸(黃連安神丸見燥條寒水石丸見治法
按外物驚者元氣本不病故治以黃連安神之苦寒氣動驚者不因外物驚元氣自有病故治以寒水石安神之甘寒也
〔錢〕 鎮心丸 涼心經治驚熱痰盛
甜硝(白者一兩) 人參(一兩) 甘草(炙) 寒水石(燒各兩半) 山藥(白者二兩) 白茯苓(二兩) 硃砂(一兩) 龍腦 麝香(各一錢三味另研)
凡急慢驚陰陽異證切宜辨而治之急驚合涼瀉慢驚合溫補
上急驚症屬木火土實也木實則搐而力大目上目札所謂木太過曰發生其動掉眩癲癇是也火實則身熱面赤土實則不吐瀉睡合睛故其治法合涼瀉而用涼驚丸利驚丸之類慢驚症屬木火土虛也木虛則搐而力小似搐而不甚搐經所謂木不及曰委和其病搖動注恐是也謂手足搐動腹注泄心恐悸也火虛則身冷口氣冷土虛則吐瀉睡露睛故其治法合溫補而用羌活膏益黃散有熱者用東垣黃耆益黃散其東垣非錢氏羌活膏治慢驚者謂土虛泄瀉火木乘之謂手掌與腹俱熱之症若火木土俱虛而搖動恐悸注瀉手腹冷者非羌活膏不能治之
〔丹〕急驚主痰熱當涼瀉之只用降火下痰養血之藥慢驚主脾虛所以多死先實脾土後散風邪只用硃砂安神丸更於血藥中求之(如四物四君子東垣黃耆益黃散詳用
〔錢〕急驚因聞大聲或大驚而發搐過則如故此無陰也當下利驚丸主之小兒急驚者本因熱生於心身熱面赤引飲口中氣熱大小便黃赤劇則發搐蓋熱甚則風生風屬肝此陽盛陰虛也故利驚丸主之以除其痰熱不可用巴豆及溫藥大下之恐搐虛熱不消也小兒熱痰客於心胃因聞大聲非常則動而驚搐矣若熱極雖不聞聲及驚亦自發搐
〔潔〕急驚者陽症也俱腑受病熱痰客於心肺是少陽相火旺經云熱則生風因聞大聲而作蓋謂東方震卦得火氣而發搐火本不動焰得風而動當用利驚丸導赤散瀉青丸地黃丸搐止宜服安神丸
〔閻〕急驚內有熱即生風又或因驚而發則目上連札潮涎搐搦身體與口中氣皆熱及其發定或睡起即了了如故此急驚症也當其搐勢漸減時與鎮心治熱之藥一二服如麝香丸鎮心丸抱龍丸辰砂丸紫雪之類候驚勢已定須臾以藥下其痰熱如利驚丸軟金丹桃枝丸之類利下痰熱心神安寧即愈
〔丹〕大黑龍丸治小兒急驚神效(方見後急慢驚治條
小黑龍丸 治小兒急驚輕者
青礞石(煅一兩) 青黛(一錢) 蘆薈(一錢半) 膽星(一兩) 
上為極細末甘草湯為丸如雞頭大每一丸姜蜜薄荷湯下
上二方礞石膽星瀉濕痰之劑為君痰多者宜之
〔錢〕 涼驚丸
草龍膽 防風 青黛(研各三兩) 龍腦(研一錢) 黃連末(五分) 牛黃 麝香(各一字)
上為細末麵糊為丸如粟米大每服一二十丸金銀煎湯下之
〔無〕治陽癇即急驚風
硃砂(研一分) 膩粉 麝香(各五分) 蘆薈 白附子 甘草(各二錢) 胡黃連(一錢) 蠍梢(七個) 殭蠶(蜜炙十條) 金箔(七片) 赤腳蜈蚣(炙一條)
上為末二歲以上服半錢匕金錢薄荷湯調下三歲一錢匕如口不開灌入鼻中
〔錢〕 利驚丸
輕粉 天竺黃 青黛(各一錢) 黑牽牛(頭末半兩) 
上同研蜜丸豌豆大一歲一丸溫薄荷湯下食後服海藏云涼驚溫驚利驚自有分別南星胭脂輕粉青黛色味各有輕重
〔羅〕 鎮肝丸 治小兒急驚風目直上視抽搐昏亂不省人事是肝經風熱也
天竺黃(研) 生地 當歸 竹葉 草龍膽 川芎 大黃(煨) 羌活 防風(以上各二錢半)
上為細末煉蜜丸如雞頭大每服二丸砂糖水化下先服此後服天麻散
上五方瀉肝木之劑為君前二方輕劑通用後三方峻劑必脈有力血氣實者宜之閻氏所謂候搐勢定下其痰熱之類是已
〔海〕 五福丸 治急驚風
生蚯蚓一條研爛入五福化毒丹一丸再研如泥煎薄荷湯少許調化旋灌量兒大小加減服之無不效者
〔錢〕 五福化毒丹 治驚熱涼心膈
生地 熟地(焙各五兩) 天門冬 麥門冬(去心各三兩) 甜硝 玄參 甘草(各二兩炙) 青黛(一兩半) 
上上六味為細末後研入硝煉蜜丸如雞頭大每服半丸或一丸食後熟水化下
安神丸(方見治法) 鎮心丸(方見前表裡條
上三方甘寒瀉火之劑為君小兒血氣虛而急驚者宜之潔古閻氏所謂候搐止勢減宜安神鎮心之類是已
〔錢〕慢驚因大病後或吐瀉或只吐不瀉變成脾胃虛損遍身冷口鼻氣出亦冷手足時瘛瘲昏睡露睛此無陽也栝蔞湯主之
〔潔〕慢驚者陰證俱臟受病蓋小兒吐瀉病久脾胃虛損若不早治則成慢驚名曰瘛瘲似搐而不甚搐也因脾胃虛損故大便不聚當去脾間風先用宣風散導之後用益黃散使君子丸平之則其利自止既已失治則脾胃俱虛致被肝木所乘是為慢驚當用溫補羌活膏主之
〔錢〕東都王氏子吐瀉諸醫用藥下之至虛變慢驚其候昏睡露睛手足瘛瘲而身冷錢曰此慢驚也與栝蔞湯其子胃氣實即開目而身溫王疑其子不大小便令諸醫以藥利之醫留八正散等數服不利而身復冷令錢氏利小便錢曰不當利小便利之必身冷一二日果身冷矣因抱出錢曰不能食而胃中虛若利大小便則脾胃俱虛當身冷而閉目即死今幸胎氣實而難衰也錢氏用益黃散使君子丸四服令微能飲食至日午果能飲食所以然者謂利大小便脾胃虛寒當補脾不可別攻也後又不語諸醫作失音治之錢曰既失音何開目而能飲食又牙不緊而口不噤也諸醫不能曉以地黃補腎錢曰此因用涼藥利小便至脾腎俱虛今脾已實腎尚虛故補腎必安治之半月而能言一月而痊
栝蔞湯
栝蔞(二錢) 白甘遂末(一錢) 
上同於慢火上炒焦黃研勻每服一字麝香薄荷湯調服
上栝蔞湯錢氏治慢驚法脈有力者宜用蓋濕痰積於膈中使風火不得開發而身冷故用栝蔞湯劫去濕痰使風火得伸而身溫搐止若脈無力者不宜用之便當補脾及溫白丸羌活膏之類
〔閻〕 青州白丸子 治小兒驚風大人諸風
半夏(生七兩) 南星(生三兩) 白附子(生二兩) 川烏(生半兩去皮臍)
上為末以生絹袋盛井花水擺出如未出者更以手揉出如有滓更研再入絹袋擺盡為度於瓷盆中日曬夜露至曉撇去舊水別用井花水攪又曬至來日早再換新水攪如此法春五日夏三日秋七日冬十日去水曬乾後如玉片研細以糯米粉煎粥清丸綠豆大每服三五丸薄荷湯下癱風酒下並無時
錢氏異功散 溫中和氣治吐瀉不思食(方見吐瀉門
〔海〕驚啼手足瘛瘲睡臥不穩四君子加全蠍去尾尖毒炒鉤藤白附子炒等分同煎(方見治虛實法)脾胃虛弱生風多困四君子加炒半夏曲沒石子等分為細末入冬瓜子少許同煎服
〔錢〕 溫白丸 治小兒脾氣虛困泄瀉瘦弱冷疳洞利及因吐瀉或久病成慢驚瘛瘲
天麻(生半兩) 白殭蠶(炒) 白附子(生) 天南星(銼湯洗焙乾各一兩) 乾蠍(去毒一錢) 
上為末湯浸寒食麵為丸如綠豆大仍於寒食麵中養七日取出用每服五七丸至二三十丸空心生薑米飲下量病勢漸加丸數服之(寒食麵謂寒食日煮吃麵取之以焙乾貯用也
鉤藤飲子 治吐利脾胃氣弱虛風慢驚
鉤藤(三分) 蟬殼 防風(去蘆) 人參(去蘆) 麻黃(去節) 白殭蠶(炒黃) 天麻 蠍尾(炒去毒各半兩) 甘草(炙) 川芎(各一分) 麝香(一錢另研) 一方有蜣螂三個去頭足炙黃
上為末每服二錢水一盞姜三片煎六分溫服量多少與之寒多者加附子半錢服無時
羌活膏 治脾胃虛或吐瀉後為慢驚者亦治傷寒無不效
防風(去蘆) 川芎 人參(去蘆) 白附子(炮) 赤茯苓(去皮各半兩) 天麻(一兩) 白殭蠶(湯浸炒黃) 乾蠍(炒去毒) 白花蛇(酒浸各一分) 川附(炮去皮臍) 麻黃(去節各三錢) 肉豆蔻 沉香 母丁香 藿香葉 木香(各二錢) 輕粉 真珠末 牛黃(各一錢半) 龍腦(半字) 麝香 辰砂 雄黃(各一錢以上七味各另研入) 羌活(半兩) 
上為細末煉蜜作劑旋丸如豆大每服一二丸食前服或薄荷湯或麥門冬湯化下實熱急驚勿服性溫故也
〔海〕 返魂丹 治小兒諸癲癇潮發瘛瘲口眼相引項背強直牙關緊急目直上視及諸病久虛變生虛風多睡者因荏苒不解速宜服之(荏苒柔弱也)
烏犀(銼屑二兩) 水銀(半兩) 天麻(酒洗焙乾) 檳榔(各半兩) 殭蠶(去絲嘴微炒) 硫黃(半兩研末入水銀置磁石盞內慢炒成沙火要看緊慢) 白附子(炮) 川烏(炒通赤留煙少許入碗內以一盞子蓋上新土圍之待冷取出) 獨活(去蘆) 乾蠍(炙) 萆薢(炒各一兩) 肉桂(去粗皮) 當歸(酒浸焙乾炒) 細辛(根) 防風(去蘆) 天南星(薑汁煮軟炒黃) 阿膠(杵炒) 藿香(洗去土) 烏蛇(酒浸一宿炙熟去皮骨) 沉香 槐膠 羌活 白花蛇(酒浸一宿炙熟去皮骨) 麻黃(去根節) 半夏(薑汁浸三宿炒) 羚羊角(鎊) 陳皮(去白以上各一兩) 天竺黃(研) 木香 人參(去蘆) 乾薑(炮) 茯苓(去皮) 蔓荊子(去白皮) 晚蠶砂(微炒) 敗龜板(醋酒炙黃) 藁本(去土)桑螵蛸(炒) 白芷 何首烏(米泔浸一宿焙) 虎骨(酒醋塗炙黃) 砂仁 白朮(泔浸一宿焙) 枳殼(炒去白) 丁香 厚朴(去皮薑汁塗以上各三分) 蟬殼(炒) 川芎 附子(水浸泡去皮尖) 石斛(去根) 肉豆蔻(去殼微炒) 龍腦(另研) 雄黃(研水飛) 硃砂(研水飛以上各一兩) 膩粉(另研) 麝香(另研各一錢) 烏雞(一隻去嘴翅足) 狐肝(三具以上二味臘月內入瓦瓶固濟火煅赤候冷取出研用) 金箔(三十片為衣)
上藥五十八味炮製如法煉蜜合和搗三五千下丸如桐子大金箔為衣每一歲兒溫薄荷自然汁化下無時
上閻氏宗錢氏治慢驚法脈無力者宜之其法以青州白丸子兼異功散羌活膏溫白丸鉤藤飲子之類服之至有往往死中得生者今如其法又增入海藏四君子法次於異功散之後返魂丹次於羌活丸膏之後相參用之也
〔湯〕凡吐瀉成虛風慢脾先用奪命散青州白丸子末煎如稀糊入蜜調控下涎後服祛風醒脾等藥
奪命散(方見後通治急慢驚下
治虛風 八仙散 風盛者服之
白天麻 白附子 花蛇肉 防風 南星 半夏 冬瓜子 全蠍(各等分) 加川烏
上㕮咀每服一錢水半盞姜二片棗半枚煎二分熱服加薄荷尤佳
醒脾散 昏困者服之
白朮 人參 甘草 橘紅 茯苓 全蠍(各半兩) 半夏 木香(各一分) 白附子(炮四個) 南星(炮兩枚) 陳倉米(二百粒一方無白朮半夏加蓮肉一錢亦可)
上為末每服一錢水半盞姜二片棗半個煎二分漸漸服之不可頓服頓服必吐
釀乳方
人參 木香 藿香 沉香 橘皮 神麯 麥芽(各等分) 丁香(減半)
上㕮咀每服四錢水一碗姜十片紫蘇十葉棗三枚煎至半碗乳母食後須去乳汁盡方取服之即仰臥霎時令藥入乳之絡次令兒吮數口不可過飽此良法也如嘔定一日急宜截風服八仙散兩日後宜醒脾散如前件藥俱用不效危困可憂須診太衝脈未絕者當灸百會一穴前後髮際兩耳尖折中乃是穴也方書所載但云頂上旋毛中殊不審有雙頂者又有旋毛不正者庸醫之輩習循舊本誤人多矣灸後即當控涎用青州白丸子末再煎如稀糊入煉蜜調奪命散良久涎下細研靈砂米飲調旋抹口中漸看退證如風盛服八仙散昏困服醒脾散常令減乳乳母服釀乳藥如此調理無不愈者間有稟受不堅五行數短者雖神聖工巧不能奪其造化矣若涎已離膈但在喉中如鋸藥不能入又不可控當用別法撩之兼搐鼻噴嚏得出次服奪命散庶免再作
撩痰方
川烏尖 白附尖(各七個去皮生用) 蠍梢(七枚) 石綠(少許)
上為末一處和勻用軟雞翎蘸藥入喉中逐漸抽出頻用帕子拭之
上湯氏治慢驚法先用奪命散白丸子控涎候涎下一回用八仙醒脾等一回令乳母用釀乳法如危極者卻灸百會及撩痰法但奪命用礞石氣虛者難用必與東垣益黃散相兼服之可也
〔陳氏〕治慢驚風先服芎蠍散用手法斡出寒痰冷涎自不癡呆次服油珠膏後服益真湯溫壯元氣時服前樸散寬上實下
芎蠍散 治小兒腦髓受風囟顱開解皮肉筋脈急脹腦骨縫青筋起面少血色或腹中氣響時便青白色沫或嘔吐痰涎欲成慢驚足脛冷者
川芎(一兩) 細辛(二錢) 蓽茇(一兩) 半夏(酒浸一宿湯洗二錢) 蠍梢(去毒一錢) 
上細末一周兒抄一銅錢用數沸湯調稍熱飢服如痰滿胸喉中眼珠斜視速與服若目上直視不轉睛者難救或痰氣壅塞不能咽藥用一指於兒喉靨齶中探入就斡去痰涎氣稍得通次用補脾益真湯或以油珠膏選用此方累世活人多矣
油珠膏 治氣逆嘔吐風痰作搐
石亭脂(硫黃中揀取如蠟者五錢) 滑石(半兩) 黑附子(炮去皮臍) 半夏(酒浸一宿湯洗七次焙乾) 南星(醋浸一宿湯洗七次焙乾各一錢) 
上細末每服一錢用冷清齏汁半盞滴麻油一點如錢抄藥在油珠上須臾墜下卻去齏汁與兒服之更用清齏汁三五口嚥下肚飢服服訖後一時方與乳食
補脾益真湯 治胎弱吐乳便清而成陰癇氣逆涎潮眼珠直視四肢抽掣或因變蒸客忤及受驚誤服涼藥所作
木香 當歸 人參 黃耆 丁香 訶子 陳皮 厚朴(薑製) 甘草(炙) 肉蔻(麵裹煨) 草果 茯苓 白朮 桂枝 半夏(湯泡) 附子(炮各半兩) 全蠍(炒每服加一枚)
上㕮咀每服三錢水一盞半姜一片棗一枚煎六分稍熱飢服服訖令揉心腹以助藥力候一時方與乳食渴者加茯苓人參甘草去附子丁香肉蔻瀉者加丁香訶子肉嘔吐加丁香半夏陳皮腹痛者加厚朴良薑咳嗽加前胡五味子去附子官桂草果肉蔻足冷加附子丁香厚朴惡風自汗加黃耆官桂痰喘加前胡枳實赤茯苓去附子丁香肉蔻草果氣逆不下加前胡枳殼檳榔去當歸附子內蔻腹脹加厚朴丁香前胡枳殼
前樸散 治心腹結氣或嘔噦吐瀉腹脹痛驚悸
前胡 白朮 人參 陳皮 良薑 藿香 甘草 厚朴(各等分) 
上銼每服三錢水一盞煎七分稍熱空心服
小兒誤服涼藥或用帛蘸水繳口因此傷動脾胃或泄瀉或腹脹或腹中響小兒面少血色常無喜笑不看上而視下小兒囟顱高急頭縫青筋時便青糞小兒肥壯糞如清涕或如凍汁小兒時時扎眼糞便青白沫有時乾硬以上五症忽然嘔吐者必成陰癇俗謂慢驚是也小兒頭雖熱眼珠青白而足冷或腹脹而足冷或瀉而足冷或嘔而足冷或渴而足冷(頭熱目赤痰塞鼻喉咽皆無根之火逆也)以上五症忽然吐而作搐者名曰慢脾風速與補脾益真湯一服三錢重加蠍一枚如因驚而搐者前樸散一服三錢重加附子前胡各半錢同煎
上陳文忠治慢驚法其治之次第自成一家故另錄之以備採用其醫案所言芎蠍散油珠膏累累取效
〔世〕治慢驚神效用一粒丁香一個蠍一字辰砂一點血以上俱為末男用男左手中指血女用女右手中指血蘸末擦唇上
〕 醒脾丸 治小兒慢脾風因吐痢後虛困昏睡欲生風癇
厚朴 白朮 硫黃(入豆腐中煮三五沸) 天麻 全蠍 防風 官桂 人參(各一錢) 
上為細末酒浸蒸餅和丸如雞頭大每一丸捶碎溫米飲下
蜴梢丸 治小兒胎虛氣弱吐痢生風昏困嗜臥或潮搐
全蠍(微炒) 白附(煨裂各半兩) 硫黃 半夏(薑汁製焙乾各一兩) 
上為末薑汁糊丸如麻子大每服三十丸荊芥湯下量兒大小加減服之
〔世〕小兒慢驚風身冷瘛瘲
天麻 防風 川烏 全蠍(去翅薄荷葉包炒) 南星 等分水煎服
湯氏治慢驚
真川烏(一枚去皮生用) 全蠍(等分) 
上二件㕮咀分二服水二盞姜十片煎半盞旋旋滴入口中
〔無〕陰癇即慢驚風
黑附子(生去皮臍) 南星(生) 半夏(各二錢) 白附子(一錢半) 
上研細井水浸七日每日換水浸訖控干入殊砂二錢麝香一錢研勻每服一字薄荷湯調下量兒加減一方用黑附子生去皮臍為末每服二錢以水一盞半生薑二片煎至半盞分二服量兒加減吐者入丁香五個同煎空心服或水浸炊餅為丸如粟米大每服二十丸生薑湯下亦可
〔錢〕 回生散 治小兒吐瀉或誤服冷藥脾虛生風成慢驚
大南星重八九錢以上者用地坑子一個深三寸許用炭火五斤燒紅入好酒半盞在內然後入南星卻用炭火三兩條蓋在地坑上候南星微裂取出銼碎再炒勻熟不可稍生放冷為末每服半錢濃煎生薑防風湯調下
又方 梓樸散 
厚朴 半夏(湯洗七次薑汁浸半日曬乾一錢)
上米泔三升同浸一百刻水盡為度如百刻水未盡少加火熬干去厚朴只將半夏為末每服五分或一字薄荷湯調下無時
豆卷散 治小兒慢驚多因藥性太溫及熱藥治之有驚未退而別生熱症者有因病愈而致熱症者有反為急驚者甚多當問病幾日因何得之曾以何藥療之可用解毒藥無不效宜此方
大豆黃卷(水浸黑豆生芽是也曬乾) 管仲 板藍根 甘草(炙各一兩) 
上為末每服半錢水煎服甚者三錢藥水內入油數點煎又治吐蟲服不拘時
上諸家雜治慢驚其首一方用人血蘸藥末擦唇者甚效後一方解藥太過之毒尤見錢氏憂人之切也
〔垣〕驚兒瀉青色先鎮平以硃砂之類勿用寒涼之藥大禁涼驚丸蓋風木旺必克脾土當先實其土後瀉其木其風木旺症右關脈洪大掌中熱腹皮熱者是也今立一方黃耆益黃散主之人參甘草黃耆各等分此三味皆溫能補脾土益元氣甘能瀉火。《內經熱淫於內以甘瀉之以酸收之白芍藥酸寒寒能瀉火酸能瀉肝木而大補肺金所補得金土之位大旺則火虛矣風木何由而來剋土然後瀉風木之旺脾虛者以火邪乘其土位故也故曰從後來者為虛邪火旺能實其木木旺故來剋土當於心經中以甘溫補土之源更於脾土中瀉火以甘寒補金以酸涼故致脾土中金旺火衰則風木自虛矣
黃耆益黃散 治胃中風熱
黃耆(二錢) 人參(一錢) 甘草(生五分炙五分) 白芍藥(七分) 陳皮(不去白一錢) 黃連(少許) 白茯苓(四分) 
上為粗末每服水二盞煎五沸去渣溫服
〔丹〕治小兒驚而有熱者
人參 茯苓 白芍藥(酒炒) 白朮
上入生薑煎服暑月加黃連生甘草竹葉煎服
陳明遠治小兒驚因脾虛肝乘之手足搐動四肢惡寒而食少
白朮(二錢) 茯苓(一錢) 
上煎湯入竹瀝熱下龍薈丸二十丸保和丸二十丸
〔湯〕 奪命散 大能控風涎不問急慢驚風痰潮壅盛塞於咽喉其響如潮名曰潮涎百藥不能過咽命在須臾但先用此藥入喉痰即墜下功有萬全奪天地之造化也
青礞石(一兩入甘窩子同焰硝一兩炭火煅通紅須硝盡為度候冷如金色取用)
上為細末急驚風痰壅上身熱如火用生薄荷自然汁入蜜調微溫服之良久其藥自裹痰墜下從大便出如稠涕膠黏乃藥之功也次服退熱祛風截驚等藥慢驚風亦以痰涎潮上塞住咽喉藥食俱不能入醫者技窮勢迫以待其盡但用此藥以青州白丸再研為末煎如稀糊熟蜜調下其涎即墜入腹次服花蛇川烏全蠍蜈蚣等藥
〔丹〕 大黑龍丸 治小兒急慢驚風神效
膽星 礞石(硝煅各一兩) 天竺黃 青黛(各半兩) 蘆薈(二錢半) 辰砂 蜈蚣(燒灰錢半) 殭蠶(五分) 
上為末甘草汁為丸如雞頭大每服一丸或二丸姜蜜薄荷湯下如慢驚用桔梗白朮湯下
鎮驚丸
琥珀(二錢半) 青黛(半兩) 辰砂(二錢半) 天竺黃(二兩) 天麻(一兩) 真珠母(二錢半) 蘆薈 柴胡(各半兩) 青皮 甘草(各二錢半) 膽星(二兩) 雄黃(一錢半) 乳香(一兩) 青礞石(硝煅半兩) 
上為末甘草膏丸如雞頭大慢驚參朮湯下急驚薄荷姜蜜湯下
小兒急慢驚風
全蠍(四十九個微炒黃) 辰砂(半兩研極細和勻)
上取蚯蚓十條洗淨入小瓶內以溫火煅蚯蚓化為水和丸如胡椒大每三丸用順流水化服下
小兒急慢驚風
殭蠶(三條) 辰砂(豆大一粒) 全蠍(一個) 真珠末(一撮)
上末取蓬蒿中小蟲兒每一個研作一丸如麻子大每一粒用乳汁下
〕 保命丹 治小兒急慢驚風四肢逆冷眼直口噤涎不止
虎睛(一對安瓦上以瓦蓋之慢火逼干) 硃砂(半兩) 全蠍(半錢) 天麻(一分) 蜈蚣(二條去頭赤腳者) 麝香(半錢) 
上為細末煉蜜丸如大豆大瓦罐貯之又入腦麝窨定急驚薄荷蜜湯化下慢驚薄荷湯化下各三丸
〔錢〕 溫驚丸一名 粉紅丸 )
南星(為末入臘月牛膽中陰乾百日為末四兩) 硃砂(一錢半) 天竺黃(一兩) 坯子胭脂(半錢) 龍腦(五分另研)
上用牛膽汁和丸如雞頭大每服一丸小者半丸砂糖水下
抱龍丸 治傷風溫疫身熱昏睡氣粗風熱痰實壅嗽驚風潮搐及蠱毒中暑沐浴後並可服壯實小兒宜時與服之(丹溪云抱龍丸心肺肝藥也
南星(如無牛膽者只將生者銼炒熟用四兩) 天竺黃(一兩) 雄黃(水飛) 辰砂(另研各半兩) 麝香(另研一錢) 
上為細末煮甘草膏和丸皂莢子大溫水化下百日小兒每丸分作三四服五歲兒一二丸大人三五丸亦治室女白帶伏暑用鹽少許嚼一二丸新汲水送下臘月雪水煮甘草和藥尤佳一法用漿水或新水浸南星三日候透煮軟三五沸取出乘軟切去皮只取白軟者薄切焙乾炒黃色取末八兩以甘草二兩半拍破用水二碗浸一宿慢火煮至半碗去渣漸漸傾入南星末內慢研令甘草水盡方入余藥
〔世〕 奪命散 治急慢驚風諸藥不效此藥隨手奏功
白附子(三錢) 黑附子(炮去皮臍半兩急驚不用) 南星(炮一兩) 天麻(三錢) 辰砂(另研二錢半) 防風 半夏(各半兩) 全蠍(去毒七個) 蜈蚣(炙一條) 麝香(半錢) 殭蠶(炒慢驚不用)
上為末三歲兒半錢薄荷生薑自然汁加好酒沸湯各少許調服急驚加輕粉腦子各少許
〔湯〕治慢驚甚驗
赤腳蜈蚣(酒塗一條) 白殭蠶(炒七條) 辰砂(另研一字) 全蠍(用薄荷葉包七枚) 青州白丸子(三十粒)
上為末入麝香少許慢驚人參麥門冬湯調下急驚加腦子牛黃各少許金銀薄荷湯調下
〔羅〕 天麻散 治小兒急慢驚風及大人中風涎盛半身不遂言語艱澀不省人事
半夏(七錢) 天麻(二錢半) 甘草(炙) 茯苓 白朮(各三錢) 
上用水一盞入瓷罐內煮令水乾將老薑三錢同煮候乾為細末每服一錢五分薑棗湯調下
〕治驚風墜涎天南星一個重一兩者換酒浸七伏時取出新瓦上炭火炙乾烈地上去火毒搗末入硃砂一分研為細末每服五分荊芥湯空心及午時各調下一服
〔田〕 天麻防風丸 治小兒驚風身熱喘粗多睡驚悸搐掣神昏涎痰不利等症
天麻 防風 人參(各一兩) 蠍尾(去毒半兩) 甘草 硃砂 雄黃 牛黃 麝香(各一錢) 殭蠶(炒半兩) 
上為末煉蜜丸如櫻桃大硃砂為衣每服薄荷湯下一二丸
〔云〕 七味羌活膏 治急慢驚風壯熱
羌活 獨活 天麻 全蠍(去毒) 人參 殭蠶(炒各半兩) 烏蛇肉(酒浸一宿焙乾一兩) 
上為末煉蜜丸如皂子大每兩作五十丸每服一丸荊芥湯下
〕治小兒驚風全蠍一錢不去頭尾用薄荷葉裹炙乾同研為末作四服湯下
〕治小兒驚風殭蠶蠍梢等分天雄尖附子尖共一錢炮過為末每服一字薑湯調下
〔羅〕小兒驚風釀乳方用白羊頭一個丁香同熬至熟乳母空心盡食之
〔丹〕孫女因胎中受濕熱日午發搐唇黑麵青每日作一次未半周難與藥且釀乳飲之
白朮 陳皮 半夏 芍藥 青皮(各五分) 人參 川芎 木通(各三錢) 黃連(二錢) 甘草(炙一錢) 
上分八服姜五片與乳母煎服
小兒急慢驚風發熱口瘡手足伏熱痰熱痰喘痰嗽並用湧法重劑用瓜蒂散輕劑苦參赤小豆末酸齏汁調服之後用通神散蜜丸服之間以桑牛陰乾研末調服以平其氣
〕 褊銀丸 治小兒急慢驚風積痼
青黛(三錢) 水銀(一皂角子大同黑鉛錫炒砂子) 寒食麵 黃明膠(炒焦為末各二錢) 輕粉(炒豆許) 雄黃 粉霜 硃砂(各一兩) 巴豆(二十一粒去油) 腦麝(少許)
上研細滴水為丸如麻子大捏褊曝乾瓷盒盛之一歲一丸隨意加減煎棗子湯送下不得化破
〕治急慢驚風乳香甘遂各半兩同研細每服半錢用乳香湯調下或用童便調下尤妙
上二十方通治急慢驚風蓋謂虛實兩見急慢互出故有通治之法合而言之急慢雖異皆本之於痰故礞石半之屬通能治之者也分而言之礞石之屬瀉痰青黛之屬瀉木硃砂之屬瀉火皆治氣實之劑草之屬補土天麻全蠍之屬補木附之屬補火又皆治氣虛之劑故補瀉兼施虛實通治之法也
〕小兒驚風猢猻糞燒存性碗覆出火毒生蜜調灌少許
〔海〕心神不安四君子加辰砂半分棗湯調下又有一症欲發瘡疹先身熱驚跳或發搐搦此非驚風當用發散藥
〔閻〕驚風或泄瀉等症煩渴者皆津液內耗也不問陰陽宜煎錢氏白朮散使滿意取足飲之彌多彌好
明堂〕急慢驚印堂(灸急驚瀉慢驚補
急驚支正下廉小兒慢驚風灸尺澤二穴(各七壯在肘橫紋內正中炷如小麥大) 睡中驚掣厲兌(一壯) 睡中驚目不合灸屈肘橫紋上三壯
〔錢〕咬牙甚者發驚目直面青身反折者生驚呵欠面青者驚風呵欠面黃者脾虛驚目赤兼青者發搐
〔錢〕驚癇發搐男發搐目左視無聲右視有聲女發搐目右視無聲左視有聲相勝故也更有發時症(潔古曰男為木故左視木位無聲右視金位相擊則有聲女為金故右視金位無聲左視木位亦相擊有聲
李寺丞子三歲發搐自卯至巳目右視大叫哭錢見曰此逆也男為陽本發左視無聲則順右視有聲則逆所以然者左肝木也右肺金也逆則二臟相戰金木相擊而有聲也治宜瀉強補弱假令女發搐目左視是肺來乘肝肝不能任故叫哭也當瀉其肺後治其心續治其肝若病在秋(日西時同)肺兼旺位當大瀉其肺若病在春(早晨時同)此肝旺之時尚不能勝肺是肺強而肝木弱也當補其肝腎大瀉其肺若男發搐目右視是肝來勝肺而叫哭當瀉其肝心若病在春夏(早晨日中時同)肝心旺時當大瀉其肝若病在秋冬(日晡時同)此肺旺之時尚不能勝肝是肝強而肺極虛也當補其肺大瀉其肝所以言目反視者乃肝主目也凡搐則是風熱相搏於內風屬肝故外見於目也今此病男反女症故稍易治於女也先瀉其肺以瀉肺湯主之二日不悶亂知病退也後用地黃丸補腎三服後用瀉青丸各二服以瀉心肝五日而愈又肺虛不瀉者何也假令男目右視木剋金肝旺勝肺而但瀉肝若更病在春夏金氣極虛故當補其肺慎勿瀉也
〔湯〕凡搐男左女右為順易治男右女左為逆難治
心脈急甚為瘛瘲(全文見診治法經云急者多寒)脾脈急甚為瘛瘲
〔陳〕驚風不治證搐而不休休而再搐驚叫發搐汗出足冷痰滿胸喉口開目直
〔閻〕治小兒急驚方搐不用驚擾此不足畏慢驚雖靜乃危病也急驚方搐時俱扶持之不可擒捉蓋風氣方盛恐流入筋脈或至手足成拘攣也

驚癇

驚癇即急慢之症但驚癇發時仆地作聲醒時吐沫急慢驚則不作聲不吐沫也
陽癇初作時病先身熱瘛瘲驚啼叫啖而後發脈浮者為陽癇乃急驚也內在六腑外在皮膚為易治若病先身冷不驚瘈不啼呼而作脈沉者為陰癇乃慢驚也此病內在五臟外在骨髓劇者難治
〔錢〕凡治五癇皆隨臟治之每臟各屬一獸宜以五色丸主之犬癇反折上竄犬叫肝也羊癇目瞪吐舌羊叫心也牛癇目直視腹滿牛叫脾也雞癇驚跳反折手縱雞叫肺也豬癇如屍吐沫豬叫腎也
五色丸
硃砂(研半兩) 水銀(一分) 雄黃(熬一兩) 鉛(三兩同水銀熬) 真珠末(研一兩) 
上煉蜜丸如麻子大每服三四丸金銀薄荷湯下
〔潔〕如有客痰發熱而有聲煎大黃荊芥湯下五色丸潮熱有時積熱也桃枝丸主之壯熱不退當用地骨皮散下五色丸風熱當用防風黃芩湯下大青膏身溫不熱當用白虎湯加蒼朮下五色丸
〕 雌黃丸 治小兒癲癇欲發眼暗瘛瘲聲惡嚼舌
雌黃 黃丹(各一兩) 麝香(研一錢) 
上為末拌令極勻用牛乳汁半升熬成膏入前藥末杵三五百下丸如綠豆大每服三丸溫熱水下一日三服此方得自名醫之家極有神效
〔湯〕 蛇黃丸 治驚癇
真蛇黃(醋煅淬三個) 鬱金(三分一處為末) 麝香(另研一錢) 
上為末粳米飯丸如桐子大每服三二丸煎金銀磨刀水化服
〔海〕古鏡味辛無毒主驚癇邪氣小兒諸惡疾煮取汁和諸藥煮服之彌古者尤佳
治癇方 治太陽陽明二經為病
荊芥穗(四兩) 白礬(為細末二兩) 
上棗肉為丸如桐子大每服二十丸荊芥湯下次三十丸四十丸又次五十丸俱食前
〔羅〕 沉香天麻湯 魏敬甫之子四歲從長老摩頂授記眾僧唸咒因而大恐遂發驚搐痰涎壅塞目多白睛項背強急喉中有聲一時許方醒後每見皂衣人輒發多服朱麝鎮墜之藥四十餘日前症猶在又添行步動作神思如癡予診其脈沉弦而急,《黃帝針經心脈滿大癇瘈筋攣又云肝脈小急癇瘈筋攣蓋小兒血氣未定神氣尚弱因而驚恐神無所依又動於肝肝主筋故癇瘈筋攣病久氣弱小兒易為虛實多服鎮墜寒涼之劑復損其氣故添動作如癡。《內經暴攣癇眩足不任身取天柱穴是也天柱穴乃足太陽之脈所發陽蹺附而行也又云癲癇瘛瘲不知所苦兩蹺主之男陽女陰潔古云晝發治陽蹺申脈夜發治陰蹺照海先各灸兩蹺各二七壯次處
沉香(二錢) 天麻(三錢) 羌活(五錢) 防風(三錢) 益智(二錢) 川烏(炮去皮臍二錢) 甘草(炙) 當歸(各一錢半) 半夏(湯泡三錢) 獨活(四錢) 附子(炮去皮臍三錢) 姜屑(一錢半) 
上㕮咀每服五錢生薑三片水煎溫服。《舉痛論恐則氣下精怯而上焦閉又云從下上者引而去之以羌活獨活苦溫味之薄者陰中之陽引氣上行又入太陽之經為引用故以為君天麻防風辛溫以散之當歸甘草辛甘溫以補氣血之不足又養胃氣故以為臣黑附子川烏頭益智仁大辛溫行陽退陰又治寒客傷胃腎主五液入脾為涎以生薑半夏燥濕化痰。《十劑重可去怯沉香辛溫體重氣清去怯安神故以為使氣味相合升陽補胃恐怯之氣自得平矣
〔湯〕 牛黃丸 治因驚中風五癇天吊客忤潮涎灌壅
白花蛇(酒浸取肉) 白附子 全蠍 真川烏(一枚半兩者生) 天麻 薄荷葉(各半兩) 
以上六味先為細末次入
雄黃(五兩) 辰砂(三錢) 腦子(另研半兩) 牛黃(三錢) 麝香(一錢) 
上為一處和勻麻黃去根二兩酒一升煎麻黃至一盞去麻黃用酒熬藥得所勿至焦赤眾手疾丸如芡實大密器盛之一丸作五服煎金銀薄荷湯磨化大能發散驚邪
治五癇 得效方 
露蜂房(焙一兩) 石綠(一兩) 桂心 遠志(去心) 人參(各半兩) 硃砂(一錢) 
上為末粥丸如桐子大每服二三十丸白湯下
〔世〕治小兒驚癇
膽星(二兩) 全蠍(去翅足半兩) 白附子(一兩) 薄荷(半兩) 殭蠶(炒一兩) 川芎(一兩) 
上為末粥丸青黛為衣每服一二丸薑湯下
治小兒癇用甘遂末一錢豬心一個取三管頭血三條和甘遂末將豬心批作兩片入藥在內以線縛定外濕紙包裹入文武火煨熟不可過度取藥細研入辰砂末一錢和勻分作四丸每服一丸豬心湯化下再服另取豬心煎湯此方神效
〔湯〕 斷癇丹 治癇瘥後復作連綿不除服之有驗
黃耆(蜜水塗炙) 鉤藤 細辛 甘草(炙) 蛇蛻皮(各半兩) 蟬蛻(去土四個) 牛黃(另研一字)
治遠年驚癇心血不足神驗方蠍虎一枚褐色者用剪子取下四足爪連血細研入生朱末麝香腦子各少許同研細薄荷湯調下作一服須先用奪命散控下涎次服之能奪造化雖數年癲癇亦能治之此藥所以神效者蓋癇皆心血不足此物名守宮其血與心血類也取下如室女之紅鉛服之於心故能補也(此乃怪蟲去其足而復能行又再生而活也蠍虎即蝘蜓奪命散方見驚搐門
〕小兒多患胎寒好啼晝夜不止因此成癇當歸末小豆大乳汁灌之日夜三四服
〕治小兒卒得癇用鉤藤甘草炙各二分水五合煮取二合服如小棗大日夜三大服
廣濟〕及崔氏方》,治小兒驚癇諸湯飲皆用鉤藤皮野豬黃味辛甘平療癲癇水研如棗核日三服。《衍義野豬黃膽世不常有間得之能治小兒痰癇
〔子和〕李氏一小兒病手足搐搦戴人曰心火勝也勿持捉其手當從搐搦此由乳母保抱太極所致乃令掃淨地以水灑之干令復灑令極濕俯臥兒於地上良久渾身轉側泥漿皆滿仍以井水洗之少頃而瘥
〔杜〕治小兒胃寒蟲上諸危惡與癇相似者乾漆搗炒煙盡入白蕪荑等分為細末米飲調下一字至一錢
〕小兒癲癇瘛瘲脊強互相引項灸長強穴三十壯在脊骶端趺地取之乃得小兒驚癇瘛瘲脊急強目轉運上插筋縮主之
〔田〕小兒癲癇驚風目眩灸神庭穴七壯在鼻直上入髮際五分
小兒風癇灸鼻柱上髮際宛宛中三壯炷如小麥大
小兒驚癇先驚怖啼叫後乃發也灸頂上旋毛中三壯及耳後青絲脈炷如小麥大(旋毛中即百會穴也青絲脈手足少陽瘈脈穴也
〕驚癇灸巨闕三壯
〕小兒驚癇本神及前頂囟會天柱主之小兒驚癇反視臨泣主之小兒癇痓嘔吐泄注驚恐失精瞻視不明眵䁾瘈脈主之羊癇食宗下空主之(錢氏云羊癇目瞪吐舌羊叫)癇發目上插攢竹主之馬癇金門及僕參主之風從頭至足癇瘈口閉不能開每大便腹暴滿按之不下嚏悲喘崑崙主之小兒癇瘈遺精溺虛則病癇癲實則閉癃小腹中熱善寐大敦穴主之癇驚如有見者列缺穴主之並取陽明絡
〔錢〕五癇重者死病後甚者亦死

天吊

天吊亦驚風之證但天吊發時頭目仰視驚風則無也
〔湯〕小兒瘛瘲不定翻眼抬睛狀若神祟頭目仰視名為天吊凡有此疾宜服蘇合香丸灸兩手大拇指兩甲肉相半男先灸左女先灸右及兩足大拇指中間各三五壯又灸前後手心各五壯此皆得效之法
九龍控涎散 治天吊
赤腳蜈蚣(酒塗炙一條) 滴乳 天竺黃(二味另研各一錢) 臘茶 雄黃(另研) 甘草(炙各二錢) 荊芥穗(炒) 白礬(枯各一錢) 綠豆(半生半炒一百粒)
上為末每服半錢人參薄荷湯調下
鉤藤飲 治天吊潮熱
鉤藤 人參 犀角屑(各半兩) 全蠍 天麻(各一分) 甘草(半分) 
上為末每服一錢水煎服
〔丹〕癇迷嚼舌仰視牛黃大豆許和蜜水調廣利方

眼目

〕目澀羞明狀如青盲中渚(一壯凡小兒艾炷皆如小麥大)兒三五歲忽生白翳遮睛掩瞳人疼痛不可忍九椎上灸一壯奶癬目不明者肩中腧灸一壯
〔錢〕目赤兼青者發搐目直而射身反折強直者生驚

眼白多

〔世〕治眼白多多屬虛
鹿茸(半兩) 澤瀉 茯苓(各一兩) 山茱萸(二兩) 地黃 牡丹皮 牛膝(各一兩) 
上為末蜜丸如桐子大鹽湯食後下二十丸

雀目疳眼

〔羅〕 煮肝丸 治小兒疳眼翳膜羞明不見物服十日必退如大人雀目者一服效
夜明沙 青蛤粉 穀精草(各一兩) 
上件為細末每服一錢五七歲以上二錢㹠豬肝一大片批開摻藥在內攤勻麻線纏定以米泔半碗煮肝熟取出肝湯傾碗內熏眼分肝作三服嚼訖卻用肝湯下一日三服不拘時候大人雀目空心服至夜便見物如患多時日二服
龍膽飲子 治疳眼流膿生疳翳濕熱為病神效不治寒濕為病者
青蛤粉(半兩) 羌活 草龍膽(各三錢) 黃芩(炒二錢) 蛇蛻皮(半兩) 麻黃(二錢半) 穀精草(半兩) 升麻(二錢) 鬱金 甘草(炙各半錢)
上為細末每服二錢食後茶清調下
灸雀目疳眼法 小兒雀目夜不見物灸手大指甲後一寸內廉橫紋頭白肉際各一壯炷如小麥大小兒疳眼灸合谷二穴各一壯炷如小麥大在手大指次指兩骨間陷中

赤眼

〔湯〕 導赤散 治心熱小便赤眼目赤腫
赤芍藥 羌活 防風(各半兩) 大黃 甘草(各一錢) 
上為末燈心黑豆煎食後服
余平生無赤眼之患用之如神大人小兒可通用凡眼赤澀之初只用自己小便張目溺出用一指接抹眼中便畢閉目少頃即效此以真氣逼去邪熱也
〕治小兒赤熱腫眼
大黃 白礬
上二味等分為末同冷水調作罨子貼眼立效
〕眼忽大小眥赤合谷灸三壯熱毒風盛眼疼灸中指本節頭三壯

通睛

〔湯〕 牛黃丸 小兒通睛皆因失誤築打觸著頭面額角兼倒撲令兒肝受驚風遂使兩目鬥睛名曰通睛宜服此
牛黃 白附子(炮) 肉桂 全蠍 芎藭 石膏(煅各一錢) 白芷(二錢) 藿香(半兩) 硃砂(二錢) 麝香(一分) 
上為末煉蜜為丸如芡實大三歲以下每服一丸薄荷湯下乳食後忌油麵豬肉

偏墜

〔田〕小兒狐疝氣偏有大小時時上下者蜘蛛十四枚熬焦桂枝半兩二物為散每服八分日再酒調下蜜丸亦通
偏墜亦宜防葵丸令兒坐於上中午時灸卵下偏墜之處七壯(防葵丸未詳
小兒偏墜若非胎中所有在後生者於莖下腎囊前中間弦子上灸七壯立愈
〕胎產疝卵偏墜囊縫後十字紋上(灸三壯春灸夏瘥夏灸冬瘥

陰腫囊腫脫囊

〔湯〕小兒陰腫由啼叫怒氣閉縱於下成此疾宜 海蛤散 
海蛤(三錢) 茴香(炒三分) 薏苡仁 白朮 檳榔(各半兩) 
上末食前溫酒調下大小加減
陰腫又方
桃仁(去皮尖及雙仁者三分) 牡丹皮 桂枝 白蒺藜(炒去刺各半兩) 郁李仁(湯浸去皮一分) 
上水煎服
〔丹〕脫囊即外腎腫大
木通 甘草 當歸 黃連 黃芩
上水煎服
〔錢〕 蚯蚓散 治腎子腫硬成疝
用干蚯蚓為末唾調敷常避風冷濕地(先用花椒蔥湯避風處洗卻用此敷之累驗
〔世〕治小兒囊腫如升用甘草煎汁調地龍末塗之立退累效
〔丹〕用紫蘇葉為末水調敷上又用青荷葉包之治脫囊效
〔明〕陰腫崑崙(灸三壯

疝痛

〔湯〕治小腸疝氣家傳妙方
芫花(醋浸炒) 木香 檳榔 三稜(各半兩) 茯苓 青皮 全蠍 桂枝 附子 硇砂(各一分) 
上為末將硇砂浸澄去土頓在湯瓶上候成膏子和糖酷打麵糊為丸如豆大每三十丸空心溫酒下未效再服

小便不通

〔錢〕 捻頭散 治小便不通
玄胡 川苦楝(各等分) 
上同為細末每服半錢或一錢捻頭湯調下量多少與之捻頭湯即湯中滴油數點食前服
〔湯〕 木通散 治心經伏熱小便不通啼叫
木通(一兩) 牽牛子(炒半兩) 滑石(一兩) 
上為末燈心蔥白煎服
冬葵子散 治小兒腹急悶
冬葵子(一兩) 木通(半兩) 
上為末每服一錢煎服
〔錢〕尿深黃色久則尿血小便不通久脹滿當利小便

淋病

〔湯〕治血淋神效方
紫草 連翹 車前子(各等分) 
水煎服
又方
海螵蛸 生地 白茯苓
上等分為末柏葉車前草煎湯調下
治氣淋
赤芍藥(一兩) 檳榔(麵裹煨一個) 
上為末燈心同棗子煎湯調下

遺尿

〔湯〕治小便不禁或睡中遺出不覺
雞腸草(一兩) 牡蠣粉(三錢) 龍骨 麥門冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(各半兩) 
上件㕮咀每服一錢棗子一枚擘破煎食前服
又方 破故紙一味炒為末黃柏湯調下
〔外〕療小兒睡中遺尿不自覺桂末雄雞肝等分搗丸如小豆大溫水下日三服
〔世〕小兒夢中遺尿薏苡仁一合許去心不去殼敲碎入鹽一小撮同炒黃色用水二鍾煎至半鍾空心服之累效

喉痹

凡治小兒喉痹宜於大人喉痹法參用之
〔湯〕喉痹別無治法非吐不可生此證萬一危極前法無效急用官局碧霞丹研細用薄荷自然汁入醋調以雞翎蘸藥送入喉內徐徐導引得吐出痰涎為佳。《本事方論碧霞丹能害人此不然蓋當時遇有合死之人耳
碧霞丹
石綠 附子尖 烏頭尖 蠍梢
上為末為丸薄荷汁化取涎出
〕喉中鳴咽乳不利璇璣急喉痹天突(一壯不宜忌之

卷之三十七·小兒部

心主熱

〔錢〕肝熱手尋衣領及亂捻物瀉青丸主之壯熱飲水喘悶瀉白散主之(壯熱者一向熱而不已也
肺熱手掐眉目日西熱甚咳嗽寒熱壯熱飲水甘桔湯主之若肺虛熱唇深紅色輕者瀉白散重者涼膈散主之
心熱視其睡口中氣溫或合面臥及上竄搖頭咬牙皆心熱也導赤散主之(心氣熱則心胸亦然欲言不能而有就冷之意故合面睡
脾熱則目黃肚大怠惰嗜臥身熱飲水四肢不收瀉黃散主之
腎虛則下竄畏明地黃丸主之頰赤由心臟邪熱上攻也宜服導赤散
〔錢〕面上證左腮為肝右腮為肺額上為心鼻為脾頰為腎赤者熱也隨證治之目內眥赤者心熱導赤散主之淡紅者心虛熱生犀散主之青者肝熱瀉青丸主之淺淡者補之黃者脾熱瀉黃散主之無精光者腎虛地黃丸主之(潔古云目中五色甚者瀉本臟色淺者宜補之又云白是寒小便青四逆湯黃赤是熱承氣湯瀉本臟青是腹痛捻頭散主之桂枝芍藥湯亦主之
〕小兒脈沉而數者骨間有熱欲以腹按冷清也
〔錢〕身熱不飲水者熱在外身熱飲水者熱在內
〔海〕四順飲子治熱在內而不厥連翹散治熱在外而不厥
〔丹〕小兒發熱手足伏熱痰熱必用吐法輕劑苦參赤小豆末重劑瓜蒂散淡齏汁調服之如不吐用鵝翎探之
〔錢〕朱監簿子五歲忽發熱醫曰此心熱也腮赤而唇紅煩躁引飲遂用牛黃丸三服以一物瀉心湯下之來日不愈反加無力而不能食又下之便利黃沫錢曰心經虛而有留熱在內必被涼藥下之致此虛勞之病也錢先用白朮散生胃中津液次以生犀散治之朱曰大便黃沫如何胃氣正即瀉自止虛熱也朱曰醫用瀉心湯如何錢曰瀉心湯者黃連一物耳黃連性寒多服則利能寒脾胃也坐久眾醫至皆曰實熱錢曰虛熱若實熱何以瀉心湯下之不安又加面黃頰赤五心煩躁不食而引飲醫曰既虛熱何大便黃沫錢笑曰便黃沫者服瀉心湯多故也錢與胡黃連丸治愈鄭人齊郎中者家好收藥散施其子忽臟熱齊自取青金膏三服並一服餌之服畢至三更瀉五行其子困睡齊言子睡多驚又與青金膏一服又瀉三行加口乾身熱齊言尚有微熱未盡又與青金膏其妻曰用藥十餘行未安莫生他病否召錢氏至已成虛羸先用前白朮散時時服之後服香瓜丸十三日愈(香瓜丸即香瓜散方見自汗條
〔海〕風熱邪熱四君子湯加生薑荊芥煎
〔云〕小兒客熱在內不思乳食先用導赤散次用益黃散實熱在內者四順飲之類在上者吐之(方見表裡條
〔丹〕小兒熱病六一散妙藥也
食傷胃熱熏蒸
白朮(一兩) 半夏 黃連(各半兩) 
加平胃散粥食後白湯下〔本〕治小兒驚熱
全蠍 天南星(取心為末一錢) 人參(三錢) 蛇蛻(三錢) 
上為末薄荷蜜湯調下
〔錢〕風溫熱壯熱相似潮熱時間發熱過時即止來日依時又熱此欲發驚候也
壯熱者一向熱而不已甚則發驚癇也
風溫者身不熱而口中氣熱又有風溫症者但溫而不熱
傷寒熱口熱呵欠頓悶項急(治見傷寒部
痘瘡熱噴嚏悸動耳尖冷(治見痘瘡部
變蒸熱唇上白泡珠起耳冷(不必治
疳熱面黃吃炭土羸瘦鼻下赤爛(治見疳部
驚風熱發搐悸癇脈數煩躁顛叫恍惚(治見急驚部
〕帝曰乳子而病熱脈懸小者何如岐伯曰手足溫則生寒則死(通評虛實論甲乙經謂婦人乳子者
〔錢〕熱證疏利或解化後無虛證勿溫補熱必隨生

潮熱

熱有作止每日應時而發也
〔錢〕 地骨皮散 治虛熱潮作亦治傷寒壯熱及餘熱
知母 甘草(炙) 半夏(洗七次) 銀柴胡(去蘆) 人參 地骨皮 赤茯苓(以上各等分)
如有驚熱加蟬蛻天麻黃芩若加秦艽名秦艽飲子
上為細末每服二錢生薑三片水煎食後溫服量大小加減(海藏云地骨皮散即小柴胡湯加減法自汗者地骨皮散無汗者柴胡湯三黃湯仲景所用錢氏改諸丸散加減並出古法
生犀散 治症同前
生犀角(銼末二錢) 地骨皮 赤芍藥 柴胡 葛根(各一兩) 甘草(炙半兩) 
上為粗末每服一二錢水煎食後溫服(海藏云生犀湯即犀角地黃湯加減法此少陽陽明相合也
〔田〕 犀角散 治小兒骨蒸肌瘦頰赤口乾晚潮熱夜有盜汗五心煩躁四肢困倦飲食雖多不生肌肉
犀角末) 地骨皮 麥門冬 枳殼(麩炒) 大黃(蒸) 柴胡 茯苓 赤芍藥 黃耆 桑白皮 人參 鱉甲(醋塗炙各等分) 
上為粗末每二錢入青蒿少許水煎量兒大小加減一鍾煎八分食後溫服
〔丹〕小兒潮熱盜汗胡黃連柴胡等為細末煉蜜丸芡實大每二丸酒化開入少水煎小沸
〔錢〕朱監簿子五歲夜發熱曉即如故眾醫有作傷寒治者有作熱治者以涼藥解之不愈其候多涎而喜睡他醫以鐵粉丸下涎其病益甚至五日大引飲錢曰不可下之乃取白朮散一兩煎藥汁三升使任意取足服朱生曰飲多不作瀉否錢曰無生水不作瀉縱多不足怪也但不可下耳朱生曰先治何病錢曰止瀉治痰退熱清神皆此藥也至晚服盡錢視曰更可服三升又煎白朮散三升服盡得稍愈第三日又服白朮散三升其子不渴無涎又投阿膠散二服而安
〔錢〕 秦艽散 治潮熱減食蒸瘦
秦艽(去頭焙) 甘草(炙各一兩) 薄荷葉(切半兩) 
上為粗末每服二錢水一鍾煎八分食後溫服
〔潔〕潮熱有時胸滿短氣者桃枝丸(方見小兒積熱
〔湯〕風痰熱晚熱早涼吃水無時此候乃痰作潮而生風熱即宜金星丸下之或氣弱者不可下宜奪命散以控下涎次服惺惺散加南星白附子(奪命散方見驚風門惺惺散方見痘疹門
金星丸 治風熱結聚喉內痰鳴喘粗咳嗽面紅腮腫咽膈壅塞發熱狂躁多渴
鬱金末 雄黃(另研各一分) 膩粉(半分) 巴豆(七枚去油)
上為末米醋糊丸麻子大薄荷臘茶下
脈經〕云小腸有宿食常暮發熱明日復止此宿食夜熱也海藏云夜熱屬陰四順飲之類此血熱在夜也

積熱

久熱也疳熱亦久但兼面黃吃炭土鼻下爛也
〔無〕小兒積熱者表裡俱熱遍身皆熱頰赤口乾小便赤大便焦黃先以四順清涼飲子利動臟腑則熱去既去復熱者內熱已解而表熱未解也當用惺惺散紅綿散加麻黃微發汗表熱乃去表熱去後又發熱者何也世醫到此盡不能曉或再用涼藥或再解表或以謂不可醫誤致夭傷者甚多此表裡俱虛氣不歸元而陽浮於外所以再發熱非熱證也只用六神散入粳米煎和其胃氣則收陽歸內身體便涼熱重者用銀白散
清涼飲子 每服二錢薄荷三錢同煎(方見治寒熱法)惺惺散(方見痘疹門
紅綿散
白殭蠶(炒二兩) 天麻(生用一兩) 天南星(切薄片油浸黃二兩) 蘇木節(另研二兩半) 
上為末每服一錢水一小盞入紅綿少許同煎至六分溫服凡小兒風熱頭目不清並宜服之若傷寒有表證發熱者每服入去節麻黃末五分有裡熱心燥渴者入滑石末半錢同煎服之
六神散
人參 白茯苓 乾山藥 白朮 白扁豆 甘草(炙各等分) 
上為末每服一大錢水一小盞棗一枚姜二片同煎至五分服此藥用處甚多治胃冷加附子治風症加天麻治痢加罌粟殼
銀白散
乾山藥 白朮 白茯苓(各半兩) 人參 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分) 
上為末每服一大錢水一小盞棗一枚生薑二片同煎溫服不拘時候
〔錢〕 桃枝丸 疏取積熱及結胸又名 桃符丸 
巴豆霜 大黃 黃柏(各一錢) 輕粉 硇砂(各半錢) 
上細末麵糊丸粟米大煎桃枝湯下一晬兒五七丸五七歲二三十丸未晬兒二三丸臨臥服
梔豉飲子 治小兒蓄熱在中身熱狂躁昏迷不食
梔子仁(七枚) 豆豉(半兩) 
上用水三盞煎至二盞看多少服之無時或吐不吐立效

變蒸熱

變蒸者陰陽水火蒸於血氣而使形體成就是五臟之變氣而七情之所由生也蓋兒生之日至三十二日一變每變蒸畢即覺性情有異於前何者長生臟腑意智故也何謂三十二日長骨添精神人有三百六十五骨以象天數以應期歲以分十二經絡故初生至三十二日一變生癸屬足少陰腎藏精與志六十四日二變一蒸生壬屬足太陽膀胱其發耳與骫冷至九十六日三變生丁屬手少陰心經心藏神其性為喜一百二十八日四變二蒸生丙屬手太陽小腸其發汗出而微驚一百六十日五變生乙屬足厥陰肝肝藏魂喜哭一百九十二日六變三蒸生甲屬足少陽膽其發目不閉而赤二百二十四日七變生辛屬手太陰肺肺藏魄生聲二百五十六日八變四蒸生庚屬手陽明大腸其髮膚熱而汗或不汗二百八十八日九變生己屬足太陰脾脾藏意智至三百二十日十變五蒸生戊屬足陽明胃其發不食腸痛而吐乳又手厥陰心包絡手少陽三焦此二經俱無形狀故不變而不蒸也前十變五蒸乃天地之數以生成之然後始生齒能言知喜怒故云始全也太倉云氣入四肢長碎骨於十變後六十四日為一大蒸計三百八十四日長其經脈手足手受血故能持握足受血故能行立經云變且蒸謂蒸畢而足一歲之日有餘也師曰不汗而熱者發其汗大吐者微止不可別治又六十四日為二大蒸計四百四十八日又六十四日三大蒸計五百一十二日共五百七十六日變蒸既畢兒乃成人也變者變生五臟也蒸者蒸養六腑也所以成人變者上氣蒸者體熱每經一變一蒸情能既異輕則發熱微汗其狀似驚重則壯熱脈亂而數或吐或汗或煩啼躁渴輕者五日解重者七八日解其候與傷寒相似亦有變蒸之餘續感寒邪者但變蒸則耳冷骫冷上唇發泡狀如泡珠若寒邪搏之則寒熱交爭腹中作痛而啼叫之聲日夜不絕變者易也蒸於肝則目眩微赤蒸於肺則嚏嗽毛聳凡五臟六腑筋脈骨節循環各有證應其治法和平之劑微表之熱實者微利之或不治亦自愈
〔湯〕千金變蒸論云凡兒生三十二日一變六十四日再變變且蒸九十六日三變一百二十八日四變變且蒸一百六十日五變一百九十二日六變變且蒸二百二十四日七變二百五十六日八變變且蒸二百八十八日九變三百二十日十變變且蒸積三百二十日小蒸畢後六十四日大蒸蒸後六十四日復大蒸蒸後一百二十八日復大蒸凡小兒自生三十二日一變再變為一蒸凡十變而五小蒸又三大蒸積五百七十六日大小蒸都畢乃成人小兒所以變蒸者是榮其血脈改其五臟故一變竟輒覺情態有異其變蒸之候變上氣者蒸者體熱變蒸有輕重其輕者體熱而微驚耳冷尻冷上唇頭白泡起如魚目珠子微汗出重者體壯熱而脈亂或汗或不汗不欲食食輒吐哯目白睛微赤黑精微白又云目白者重赤黑者微變蒸畢自精明矣此其證也單變小微兼蒸小劇凡蒸平者五日而衰遠者十日而衰先期五日後期五日為十日之中熱乃除耳或違日數不歇切不可妄治及灸刺(海藏云言變蒸通一十八次蓋前三百二十日為十小蒸後二百五十六日為十大蒸也乎典切不嘔而吐也
〔無〕若身熱耳熱尻亦熱此乃他病可作別治
紫霜丸 治小兒變蒸發熱不解並挾傷寒溫壯熱汗後熱不渴及腹中有痰癖哺乳不進乳則吐哯食癇先寒後熱者
代赭石(醋淬一兩) 赤石脂(一兩) 巴豆(三十粒去油) 杏仁(五十個去皮尖)
上先將杏仁巴霜細研為膏卻入二石相合更搗一二千杵當自相得若硬入少蜜同杵之密器中收三十日兒服如麻子大一粒與少乳汁令下食頃後與少乳勿令多至日中當小下除熱若未全除明日更與一粒百日兒服如小豆大一粒以此準定增減紫霜丸無所不治雖下亦不虛人

心痛

心痛當於大人心痛門參用之
心痛吐水者蟲痛心痛不吐水者冷心痛
〔錢〕 靈礬散 治小兒蟲咬心痛欲絕
五靈脂(二錢) 白礬(火飛半錢) 
上同研每服一二錢水一鍾煎至五分溫服無時當吐出蟲

弄舌

〔錢〕弄舌脾藏微熱令舌絡微緊時時舒舌治勿用冷藥及下之當少與瀉黃散漸服之(田氏云若肥實者用牛黃散治之)或欲飲水醫疑為熱用冷藥下之者非也飲水者脾胃津液少故也又加面黃肌瘦五心煩熱即為疳宜加胡黃連輩若大病未已用藥弄舌者凶

重舌

〔湯〕重舌附舌下近舌根生形如舌而小謂之重舌其著舌下如此者名重舌其著頰裡及上齶如此者名重齶其著齒齦上如此者名重齦皆刺之去血可也
〔田〕重舌治法用苦竹瀝漬黃柏末點舌上如不愈後用真蒲黃敷之不過三次愈(用真蒲黃微炒紙鋪地上出火氣研細每挑些糝舌下更以溫水蘸熟帛裹指輕輕按之按罷滲藥
〔姚〕治小兒重舌馬牙硝塗舌下日三度
〔世〕治小兒重舌木舌先用新水揉口並舌上下後用皂角針燒灰入腦子少許每用半字糝舌上下出涎立效
子母〕治小兒重舌燒烏賊魚骨細研和雞子黃敷喉及舌上
〕治小兒重舌欲死亂髮灰細研以半錢敷舌下日不住用之
〔丹〕重舌桑白皮煮汁塗乳飲之。《秘錄又以蜣螂燒末唾敷之

木舌

〔湯〕木舌者舌腫漸漸粗大滿口不急治即塞殺人也
〔田〕木舌治法局方中紫雪一分竹瀝半合和之時時抹入口中自消
〔丹〕小兒木舌百草霜滑石芒硝為末酒調敷

舌白胎

〔丹〕舌上生如粥粒桑白皮汁敷之三兩次

鼻衄

〔湯〕 地黃湯 治榮中熱及肺壅鼻血生瘡一切丹毒
生地 赤芍藥 當歸 川芎(各等分) 
上㕮咀水煎去渣量大小加減服如鼻衄臨熟入生蒲黃少許生瘡加黃耆等分丹毒加防風等分同煎累驗
春冬衄者用生地黃研取汁加生蒲黃少許砂糖井花水浸服之愈秋夏衄者用車前草一握洗淨同生姜一處研取汁入生蜜一匙先拌渣塞鼻次用新汲水和蜜並車前草生薑汁飲之即愈
又方 生蘿蔔取根搗自然汁仰頭滴入鼻管中即止次以新汲水和蜜蘿蔔汁飲之

遲言

〔錢〕 菖蒲丸 治小兒心氣不足五六歲不能言
石菖蒲(三分) 人參(五錢) 丹參(三錢) 天麥門冬(去心各一兩) 赤石脂(二錢) 直指有當歸川芎硃砂
上為細末煉蜜丸如綠豆大溫水下十丸至二十丸日二三服久服效又有病後腎虛不語宜兼服六味地黃丸(海藏云地黃丸足少陰也與菖蒲丸上下通經
雞頭丸 治小兒諸病後不能語
雄雞頭(炙一個) 鳴蟬(炙焦三個) 大黃(煨一兩) 甘草(一兩) 當歸(三分) 木通 黃耆(各半兩) 川芎 遠志(去心) 麥門冬(去心各三分) 
上同為細末煉蜜丸如小綠豆大平旦米飲下五丸空心日三四服兒大者加之久服取效蟬二物宜求死者用之不可旋殺孫真人所謂殺生求生去生更遠矣
〔海〕百舌鳥今之鶯也名反舌主小兒不語炙食之又治蟲咬
〔錢〕腎怯失音相似病吐瀉及大病後雖有聲而不能語此非失音為腎怯不能上接於陽故也當補腎地黃丸主之失音乃猝病耳口噤不止則失音聲遲亦同
〕五六歲不語者心腧(三壯

盜汗

〔錢〕 黃耆散 治虛熱盜汗
牡蠣(煅) 黃耆 生地(各等分) 
上為末煎服不拘時
盜汗睡而自汗出肌肉虛也止汗散主之遍身汗香瓜丸主之
止汗散
用故蒲扇灰研細每服三錢溫酒調下無時如無以故蒲代之
虎杖散 治實熱盜汗
虎杖水煎服量多少與之無時
〔海〕晉郎中子自嬰至童盜汗凡七年矣諸藥不效予與涼膈散三黃丸三日病已蓋腎為五液化為五濕相火逼腎腎水上行乘心之虛而入手少陰心火炎上而入肺欺其不勝己也皮毛以是而開腠理玄府不閉而為汗出也出於睡中者為盜汗以其覺則無之故經曰寢汗憎風是也先以涼膈散瀉胸中相火相火退次以三黃丸瀉心火以助陰則腎水還本臟玄府閉而汗為之自已
〔世〕治小兒盜汗用鬱金末塗兩乳下立效

自汗

〔錢〕治病有等張氏三子病大者汗遍身次者上至頂下至胸小者但額有汗眾醫以麥煎散治之不效錢曰大者與香瓜丸次者與益脾散小者與石膏湯各五日而愈
香瓜丸
胡黃連 大黃瓜(黃色者一個) 大黃(濕紙裹煨) 柴胡(去蘆) 鱉甲(醋炙黃) 黃柏 黃連 蘆薈 青皮(各等分) 
上除黃瓜外同為細末將黃瓜割其頭填入諸藥至滿卻蓋口用杖子插定火內煨熟將黃瓜及藥同用麵糊丸如綠豆大每服二三丸食後冷漿或新水下大者五七丸不過十丸
胃怯汗上至頂下至臍此胃虛當補胃益黃散主之
〔錢〕六陽虛汗上至頂不過胸也不須治之喜汗厚衣臥而額汗出也止汗散主之

癰癤

〔湯〕凡癰癤未見之初微見有紅頭瘰子起隱疼者急用不語唾夜半頻頻塗之飲酒了不可用治發背癰癤方
羌活(一兩) 穿山甲(炒焦半兩) 生人骨(煅存性半兩) 麝香(少許)
上末煎麻黃薄荷酒調如陰瘡頭平向內者服之即突出其功效不可盡述若小兒痘瘡黑陷者只一服而起萬不失一

腮腫

〕治小兒毒氣攻腮赤腫可畏者
皂角(去核二兩) 天南星(生用二錢) 糯米(一合)
上為細末薑汁調塗立效

惡核瘰癧

〔湯〕小兒惡核生於項頸上遇風寒所折不消結成瘰癧久而潰膿生瘡也宜服四味大黃飲(即四順清涼飲子是也
瘰癧又方
升麻 射干 連翹 犀角屑 大黃(微泡) 朴硝(各半兩) 
上㕮咀水煎大小加減忌酒面炙爆物
貼惡核方
赤小豆 豬牙皂角 硝石 黃藥子 木鱉子(各半兩) 
上末雞子清調塗患處
貼散瘰癧神效方
白膠香 降真香(用心無土氣者) 海螵蛸
上等分為末糝患處外以水紙掩之一夜而退

赤丹

〔田〕赤遊治法宜服犀角散一法先鐮去惡血服上藥(犀角散方見潮熱
〔湯〕小兒丹毒乃熱毒之氣極與血相搏而風乘之故赤腫及遊走遍身者又名赤遊風入腎入腹則殺人也大抵丹毒雖有多種病源一也有赤丹毒遍身癢者或女子十五六而脈未通者多發丹疹皆由血有風毒乘之宜服 防己散 
漢防己(半兩) 朴硝 犀角 黃芩 黃耆 升麻(各一分) 
上㕮咀竹葉煎大小加減
〔丹〕小兒黑斑紅斑瘡癢癮疹並用防風通聖散治之
荊芥散
防風 天花粉 羌活 生地黃 當歸 蟬蛻(各等分) 水煎服
解毒散
寒水石 滑石 石膏 辰砂
上三石等分為末入辰砂少許量兒大小燈心湯下
又方
赤小豆 木鱉子 橡枓子 南星 大黃 朴硝
上為末用慈姑薄荷靛青和蜜水調塗患處外用雄黃圍之卻服荊芥解毒二散
〕小兒發斑散毒氣用生葵菜葉絞取汁少少與服之
〕治小兒丹發慎火草生一握搗取汁敷之效
秘錄〕治小兒赤遊丹行於上下至心即死搗芭蕉根汁煎塗之
兵部〕治孩子赤丹不止以胡荽汁敷
秘錄〕小兒赤遊行於體上下至心即死以芒硝納湯中取濃汁以拭丹上
〔錢〕丹瘤熱毒氣客於腠理搏於血氣發於外皮上赤如丹當以 白玉散 塗之
白玉粉(即滑石一分) 寒水石(半兩) 
上末之用米醋或新水調
〕火丹磨銅鐵水調上泥敷之小兒赤遊風用朝南燕巢泥雞子清調敷將腫處用針割破鮮魚血塗之尤妙
〔丹〕小兒天火丹臍腰起者赤溜不妨用蚯蚓泥炒研細香油敷之
〔田〕又法用牛膝一兩去苗甘草半兩生銼碎水煎一大盞去渣調伏龍肝塗之
〕小兒赤丹伏龍肝為末芭蕉油調敷又方用雉雞毛及鵝毛燒灰香油調敷
〔湯〕又敷丹毒方只一夜消盡用花蕊石生薑薄荷自然汁調鵝毛刷上患處為妙
張三太尉女十五歲病此諸醫百藥俱試而不能中召予視之以生料四物湯加防風黃芩一日而愈
生料四物湯 治血熱生瘡遍身腫癢及脾胃常弱不禁大黃等冷藥尤宜服之
生地 赤芍藥 川芎 當歸 防風(各半兩) 黃芩(一錢半) 
上㕮咀水煎量大小加減忌酒面豬羊肉豆腐
〔丹〕小兒赤溜主傷血熱宜生地黃木通荊芥苦藥帶發表之類外以芭蕉油塗患處
〔世〕丹癢者用韭菜挨些鹽與香油以手摩熱于丹上揩之立愈
〔丹〕小兒丹瘤蓖麻子五個去皮研入面一匙水調塗之甚效
〕小兒十種丹瘤腫毒所起形候並方治法
一飛灶丹從頂頭起先腫用蔥白研取自然汁塗
二古灶丹從頭上紅腫痛用赤小豆末雞子清調塗(譚氏方同不拘何處皆治
三鬼火丹從面起赤腫用灶心土雞子清調塗(按不拘何處皆治
四天火丹從背起赤點用桑白皮末羊脂調塗
五天灶丹從兩腎赤腫黃色用柳葉燒灰水調塗一作
六水丹從兩脅虛腫用生鐵屑為末豬糞調塗
七胡火丹從臍上起黃腫用檳榔為末米醋調塗
八野火丹從兩腳赤腫用乳香末羊脂調塗
九煙火丹從兩腳有赤白點用豬槽下土麻油調塗
十胡漏丹從陰上起黃腫用屋漏處土羊脂調塗
上此十種丹毒變易非輕治之或緩則終不救故予不惜是方能逐一仔細辨認依此方法治之萬不失一如經三日不治攻入臟腑則終不救不可緩也
〔丹〕赤遊風於身上下至心即死蒴藋煎汁洗之子母秘錄蒴藋即白花草藥也
〔世〕百日內發必死不治

疥癬

〔海〕小兒經絡蘊熱頭面及身體生瘡四君子加栝蔞根桔梗各半錢煎服
〔湯〕小兒惡瘡天氣溫和頻與澡洗更衣名曰外宣亦不宜服藥小兒不得已而服藥此乃下法若將養合宜何疾可侵更令乳哺有節勿令過飽其身乃如藥樹此養生之理也
〔湯〕惡瘡方頻浴身安外宣無病
春用柳條荊芥夏用棗葉槐枝秋冬用苦參煎湯洗
敷瘡藥方
剪刀草 黃連 苦參
上等分為末先洗淨次用麻油輕粉調敷
〔田〕瘡癬治法浸淫瘡宜用苦瓠散塗之乾癬宜用羊蹄根絞自然汁調膩粉塗之濕癬宜用青金散貼之
苦瓠散 治小兒浸淫瘡漸展不止
苦瓠(二兩) 蛇蛻皮(燒灰半兩) 蜂房(微炒半兩) 梁上塵(一合)
上為細末生油調塗攤帛上貼
青金散 治小兒濕癬浸淫瘡
白膠香(研一兩) 輕粉(半兩) 青黛(二錢半) 
上研為細末干糝瘡上
秘錄〕治小兒風疹不止白礬十二分暖熱酒投化用馬尾蘸酒塗之
〕小兒頭面爛瘡木耳舂細蜜調敷冷水調平胃散敷俱干則易之

眉煉

〔田〕眉煉治法用青金散敷之如不愈燒小麥存性研細好油調塗

耳瘡耳凍瘡

〔丹〕小兒耳後月蝕瘡蚯蚓糞燒以豬油和敷之耳上生瘡竹葉燒末豬脂敷之
楊氏以雞子白和敷立瘥耳月蝕方胡粉和上敷之耳後月蝕黃連末敷之
〔湯〕 白蘞散 治小兒凍耳成瘡或癢或痛
黃柏 白蘞(各半兩) 
上為末先以湯洗瘡後用生油調塗

面瘡

〔世〕治小兒面瘡通面爛無全膚膿水流漓百藥不效者陳年臘豬油不入鹽者敷之神效

口瘡

〕 如聖散 治小兒口瘡不能吃乳者
江子一粒或二粒研爛不去油入硃砂黃丹敷紙絹上少許剃開小兒囟門貼在囟上如四邊起粟米泡便用溫水洗去藥恐成瘡更用菖蒲水洗便安其效如神
〔世〕 南星膏 治口瘡小兒難用藥
以大天南星去皮取中心龍眼大為末卻用酸醋調塗腳心甚妙
〕治小兒口瘡飲乳不得以白礬如雞子大置醋中塗兒足底二七次即愈
〔無〕 牡蠣散 治小兒口瘡
牡蠣(煅通紅取出候冷研細以紙裹入土中七日出火氣三錢) 甘草(炙為末一錢) 
上和勻時時挑少許糝口中或吐皆無害
〔田〕口瘡治法乳母同兒宜服洗心散瀉心湯然後用黃柏末研細糝之(瀉心湯方黃連一味為末蜜水調不可煎
〔湯〕治口瘡驗方
黃柏(蜜炙赤半兩) 青黛(一分) 
上二件為末頻糝口內愈
〕口瘡服涼藥不愈者此中焦氣不足虛火泛上宜附子理中湯

癩頭瘡

〔世〕治久癩頭用黃連細末敷之治年久癩頭內用苦參丸食後服之外用苦參末油敷之二月愈
〔丹〕又方 用防風通聖散酒製除大黃另研為末再用酒拌曬乾為末每一錢水煎服日四五服至三十帖見效
又方
川芎 片芩(酒) 芍藥(酒) 陳皮(各半兩) 白朮(酒) 當歸(酒各一兩) 天麻(酒) 蒼耳(七錢半) 黃柏(酒) 粉草(酒) 防風(各三錢) 
上㕮咀煎服四五次服之服過睡片時
小兒癩頭用燒紅炭淬長流水令熱洗之仍用芫荽子煎豬脂去子用脂敷患處又法用胡荽子伏龍肝懸龍尾黃連白礬為末油調敷
頭瘡方
豬油(一錢半生半熟) 雄黃 水銀(各二錢半) 
上研和勻敷瘡上
又方 治小兒癩頭並身癩等證用松皮燒灰白膠香枯礬大黃黃柏油調敷患處又方用臘月馬脂油搽患處極妙
〕頭瘡大筍殼燒為灰量瘡大小用灰調生油敷又加膩粉佳
秘錄〕小兒頭身諸瘡燒雞卵殼和豬脂敷之
〔世〕治癩頭
松香(一兩干銚溶開安在石上俟冷取起輕輕研細) 黑龍尾(三錢即屋塵垂掛者) 白芷(半兩) 松樹皮(燒灰二錢) 水銀(二錢) 黃丹(三錢) 雄黃 白礬(各二錢) 
上為末以血餘入香油煎爛調敷患處

腳凍瘡

〔湯〕 生附散 治爛腳瘡用生附子為末面水調敷之愈

痘瘡治法通論

〔錢〕瘡疹惟用溫平藥治之不可妄下及妄攻發受風冷(海藏云溫平者非熱劑如荊芥薄荷防風牛蒡子甘草之類,《活人鼠黏子湯潔古解毒防風湯相兼選用是也丹溪云鼠黏子連翹山楂甘草此四味痘瘡始終必用之藥
〔錢〕診睦親宮中十大王瘡疹云瘡疹始終出未有他證不可下但當用平和藥頻與乳食不受風冷可也如瘡疹三日不出或出不快即微發之(鼠黏子湯之類)如瘡發後不多出即加藥(如一日一帖即加至二帖)加藥不出即大發之(升麻葛根防風羌活獨活麻黃桂枝之類)如發後不多及脈平無證即瘡本稀不可更發也有大熱者當利小便小熱者當解毒(利小便四聖散之類)若不快勿發勿下攻止用抱龍丸治之瘡疹若起能食者大黃丸下一二行即止有大熱者當利小便有小熱者宜解毒若黑紫干陷者百祥丸下之不黑者慎勿下身熱煩躁腹滿而喘大小便澀面赤悶亂大吐此當利小便不瘥者宣風散下之也若五七日痂不焦是內發熱氣蒸於皮中故瘡不得焦痂也宜宣風散導之用生犀角磨汁解之使熱不生必著痂矣
〔潔〕論曰癍疹之病其為證各異瘡發焮腫於外屬少陽三焦相火也謂之癍小紅靨行皮膚中不出者屬少陽君火也謂之疹凡顯癍疹若自吐瀉者不可妄治而多吉謂邪氣上下皆出也大凡癍疹首尾皆不可下恐動則生變此謂少陽通表宜和之也當先安里解毒次微發之解毒須安五臟防風湯是也如大便不秘者須微發之藥宜錢氏方中選而用之如大便過秘宜微利之當歸丸棗變百祥丸是也初知癍疹若使之並出小兒難禁是以別生他症也首尾不可下者首曰上焦尾曰下焦若既吐利安可下便宜安里若不吐瀉者先與安里藥三五服如能食而大便秘結內實者宜疏利之若內虛而利者宜用安里藥一二服末後一服調以微發之藥要之安里之藥多發表之藥少秘則微疏之令邪氣勿壅並而能作番次出使兒易禁也身溫者順身涼者逆二者宜多服防風湯和之
安里解毒防風湯
防風(一兩) 地骨皮 黃耆 芍藥 荊芥 枳殼 鼠黏子(各等分) 
上為末水煎四五錢服若能食而大便實宜當歸丸微利之
當歸丸棗變百祥丸(二方並見痘瘡大便秘門
〔海〕夫癍之為病皆由子在母腹中時浸漬食母血穢蘊而成毒皆太陰濕土壅滯君相二火之所作也因小兒真氣既盛正氣又旺邪無所容或遇天寒或因傷表或因傷里癍由是而出焉治當何如外者外治內者內治中外皆和其癍自出至於惡寒者發之表大熱者奪之渴者清之大便秘結者下之小便不通者利之驚者安之泄者分之可以執一為哉大抵傷寒同治隨經用藥最為高論假令五日以里諸病與癍疹不能別辨者不可疑作癍疹必須發之但各從其所傷應見治之皆不妨癍出若強發之其變不可勝數矣前人言首尾俱不可下者為癍未顯於表下則邪氣不得伸越此脈證有表而無里故禁首不可下也尾不可下者為癍毒已顯於外內無根蒂大便不實無一切里證下之則癍氣逆陷故禁尾不可下也又言溫暖蓋覆不令通風以癍未出或身表涼而惡寒或天令寒而惡冷溫暖蓋覆不令通風也癍若已出身熱天暄何必用蓋覆而不使之通風乎後人執此二句首尾俱不敢下溫燠不令通風不知天令之所加人身之所盛致使誤人多矣大抵前人之言隨時應變後之人不知其變故常執而不移也首尾俱不可下者以其始終臟腑元無凝滯也若有一切里證及大便結者安得不下溫暖不使之通風以其發在冬時故如此也若發在夏時癍雖未出亦不用此也癍之用藥大率以脈為主浮中沉之脈平舉按之候察其虛實定其中外則可以萬全矣
如外傷升麻湯主之(方見本門)內傷枳實丸主之大便耎者枳朮丸主之若傷冷者溫之神應丸(三方俱見內傷飲食)惡寒者發之宜防風蒼朮湯(方見本門前條)表大熱者奪之此表者通言三陽也夫陽盛者氣必上行言奪者治之不令上行也是知無三陽表證有三陽里證染於有形也此言表總三陽之名也渴者清之大渴者白虎湯(暑月用之)小渴者涼膈散(涼膈散去硝黃加甘桔者穩)大便秘結者下之桃仁承氣湯四順飲子柴胡飲子選用察其在氣在血必內實能食而秘者可用但當微微潤之小便不通者利之導赤散八正散之類當求上下二焦何經而用之驚者安之涼驚丸重者瀉之瀉青丸泄者分之寒則異功散四君子湯熱則澤瀉茯苓湯
小兒癍疹初發未能辨認間但求所出之由因內因外及不因外內隨其所傷如法服餌防其變故抑其盛氣比之他證尤不可緩或發或瀉或解其肌或化其毒求其所起之由涼血清肺調其臟腑平其飲食謹其禁忌嚴其養攝適其寒溫將理有法俾盡其道使出無不快之經成無不痂之潰既愈之後不致遊毒流汗虛腠目疾膜翳瘡癤癰瘤喉閉嗌腫潮熱汗泄此治癍之大略也凡未出而發搐者是外感風寒之邪內發心熱之所作也當用茶粉下解毒丸犀角地黃湯主之一發出便密如針頭形勢重者合輕其表而涼其內連翹升麻湯若癍已發密重微喘飲水者有熱證用去風藥微下之若出不快清便自調知其在表不在裡當微發升麻葛根湯若青乾黑陷身不大熱大小便澀則是熱在內煎大黃湯下宣風散若身表大熱者表證未罷不可下若癍已出見小熱小便不利當以八正散利之若已發後有餘毒未散復有身熱瘡腫之類當茶粉下解毒丸凡瘡疹已出後有聲音者乃形病而氣不病也瘡疹未出先聲音不出者乃形不病而氣病也若瘡疹出而聲音不出者是形氣俱病也當清其肺氣宜用八風湯並涼膈散去硝黃亦可
〔丹〕小兒痘疹分氣血虛實以四君子四物酒炒芩連等服之氣虛術加解毒藥血虛四物加解毒藥
上加解毒者酒炒黃芩炒黃連是也海藏云解毒者三黃湯金花丸之類
〔丹〕痘瘡分人之清濁就形氣上取勇怯痘瘡黑屬血熱涼血為主白屬氣虛補氣為主中黑陷而外白色起遲者則補氣中略帶涼血藥
〔陳〕痘瘡未出已出之間或瀉渴或腹脹或氣促謂之裡虛速與十一味木香散治之如已出之間其瘡不光澤不起發根窠不紅謂之表虛速與十二味異功散治之如已出之間其瘡不光澤不起發根窠不紅或瀉渴或腹脹或氣促是表裡俱虛也速與十二味異功散送下七味肉豆蔻丸治之(丹溪云木香異功散二藥治寒的當若虛而不寒者禍不旋踵)如瘡始出一日至十日渾身壯熱大便黃是表裡俱實也其瘡必光澤必起發必飽滿必易靨而不致損傷若無他疾不宜服藥表裡俱實者易出易靨表裡俱虛者易出難靨表虛難出裡虛難靨隨症治之
〔張巽之〕治痘要法吐瀉少食為裡虛陷伏倒靨灰白為表虛二者俱見為表裡俱虛全用異功散救之甚至薑靈砂亦可用若止裡虛減官桂若止表虛減肉豆蔻不減官桂丁香若能食便秘而陷伏倒靨者為裡實當用錢氏及丹溪下法若不吐瀉能食為裡實裡實而補則結癰毒紅活綻凸為表實表實而用表藥則潰爛不結痂凡痘但見癍點便忌葛根湯恐發得表裡俱虛也
〔丹〕讀前人之書當知其立言之意苟讀其書而不知其意求適於用不可得也痘瘡之論錢氏為詳歷舉源流經絡分明表裡虛實開陳施治之法而又證以論辨之言深得著書垂教之體學者讀而用之如求方員於規矩較平直於準繩引而伸之觸類而長之可為無窮之應用也今人不知致病之因不求立方之意倉卒之際據證驗方謾爾一試設有不應並其書而廢之不思之甚也近因局方之教久行,《素問之學不講抱疾談醫者類皆喜溫而惡寒喜補而惡解利忽得陳氏方論皆用燥熱補劑其辭確其文簡歡然用之翕然信之遂以為錢氏不及陳氏遠矣或曰子以陳氏方為不足歟陳氏方誠一偏之論雖然亦可謂善求病情者其意大率歸重於太陰一經蓋以手太陰屬肺主皮毛足太陰屬脾主肌肉肺金惡寒而易於感脾土惡濕而無物不受觀其用丁香官桂所以治肺之寒也用附半夏所以治脾之濕也使脾與肺果有寒與濕而兼有虛也量而與之中病則已何傷之有今也不然但見出遲者身熱者泄瀉者驚悸者氣急者渴思飲者不問寒熱虛實率投木香散異功散間有偶中隨手獲效設或誤投禍不旋踵何者古人用藥制方有嚮導有監製有反佐有因用若錢氏方固未嘗廢細辛丁香白朮率有監製輔佐之藥不專務於溫補耳然其用寒涼者多而於補助一法略示端緒未曾深及癡人之前不可說夢錢氏之慮至矣亦將以候達者擴充推廣用之耳雖然渴者用溫藥癢塌者用補藥自陳氏發之迥出前輩然其多用桂丁香辛芳燥熱恐未為適中也何者丁香輩當有寒而虛者固是的當虛而未必寒者其為患當何如耶陳氏立方之時必有挾寒而用一偏之方寧不過於熱乎予嘗會諸家之粹求其意而用之實未敢據其成方至正甲申陽氣早動正月間邑間痘瘡不越一家率投陳氏方童幼死者百餘人雖由天數吾恐人事亦或未之盡也
〔錢〕傷寒男體重面黃女面赤喘息急各憎寒口中氣熱呵欠頓悶項急瘡疹則腮赤躁多噴嚏悸動昏倦四肢冷傷寒當發散之瘡疹當溫平之有大熱者宜解毒昏睡喜嚏悸者將發瘡疹
〔垣〕辨癍證呵欠 噴嚏 睡中急驚 耳尖冷 眼澀
辨傷寒口熱 口中醋氣 奶瓣不消 腹中疼痛
〔錢〕瘡疹候面燥腮赤目胞亦赤呵欠頓悶乍涼乍熱咳嗽嚏噴足稍冷夜臥驚悸多睡此瘡疹症天行之病也
睦親宮十太尉瘡疹眾醫治之王曰疹未出屬何臟腑一醫言胃氣熱一醫言傷寒不退一醫言在母腹中有毒錢氏曰若言胃氣熱何以乍涼乍熱若言母腹中有毒屬何臟也醫曰在脾胃錢氏曰在脾胃何以驚悸皆無以對錢氏曰夫胎在腹中月至六七則已成形食母腹中穢液入兒五臟食至十月即穢液滿胃至生時兒口中猶有不潔產母以手拭淨則無疾病俗以黃連汞粉下其臍糞之穢此亦母之不潔餘氣入兒臟中本先因微寒入遇風寒邪氣相搏而成痘疹也未出欲作之時熱動五臟則五臟之症先見初欲病時先呵欠頓悶驚悸乍涼乍熱手足冷面腮頰赤燥咳嗽噴嚏此五臟症俱見也呵欠頓悶者肝也時發驚悸者心也乍涼乍熱手足冷者脾也面赤腮頰赤咳嗽噴嚏者肺也惟腎無候以在腑下不能食穢故也凡瘡疹乃五臟毒若出歸一症肝水疱肺膿疱心為癍脾為疹腎雖無症其候惡者瘡變倒靨而黑陷則歸腎也此由不慎風冷而不能食內虛所致也今太尉疹子無他證當用平和藥為治因用抱龍丸數服愈(海藏云:「本先因微寒入一句由不慎風冷而不能食內虛一句勿認作寒證用抱龍丸即知癍疹多熱也
瘡疹始出之時五臟症見惟腎無候但見平症耳尻涼耳涼是也尻耳俱屬於腎其居北方主冷也
〔垣〕癍疹始出之症必先見面燥腮赤目胞亦赤呵欠頓悶乍熱乍涼咳嗽噴嚏足稍冷多睡睡驚並瘡疹之症或生膿泡大癍或生小紅癍或生癮疹此三等不同何故俱顯上症而後乃出蓋以上諸症太陽寒水起於右腎之下煎熬左腎足太陽膀胱寒水夾脊逆流上頭下額逆手太陽丙火不得傳道逆於面上故顯是症蓋壬癸寒水克丙丁熱火故也諸癍症皆從寒水逆流而出也醫者當知此理乃敢用藥夫胞者一名赤宮一名丹田一名命門男子藏精施化婦人系胞有孕俱為生化之源非五行也非水亦非火此天地之異名也象坤土之生萬物也夫人之始生也血海始淨一日二日精勝其血則為男子三日四日五日血脈已旺精不勝血則為女子乃二物相搏長先身生謂之神又謂之精道與釋二門謂之本來面目是也其子在腹中十月之間隨母呼吸呼吸者陽氣也而生動作滋益精氣神飢渴皆隨母血兒隨日長筋骨皮肉血脈形氣俱足十月降生口中尚有惡血啼聲一發隨吸而下此惡血復歸命門胞中僻於一隅隱伏而不發直至兒因內傷乳食濕熱之氣下陷合於腎中二火交攻榮氣不從逆於肉理惡血乃發諸癍疹皆出於腎水其瘍後聚肉理歸於陽明故三番癍始顯之症皆足太陽壬膀胱克丙小腸其始出皆見於面終歸於陽明肉理熱化為膿者也二火熾盛反勝寒水遍身俱出此皆從足太陽傳變中來也
〔錢〕始發潮熱三日以上熱暈入皮膚即發瘡疹而不甚多者熱留皮腠之間潮熱隨臟出如早食潮熱不已為水泡之類也(巳午潮熱為癍申酉潮熱為膿疱辰戌丑未潮熱為疹也
〔王〕驗癍法若三日未覺形跡當以生酒塗身上時時看之狀如蚤痕者是也或曰傷寒傷食潮熱與癍疹不能辨者宜以辛涼之劑調之五日已里發出即汗五日已外無者非癍也各隨應見而治之
〔閻〕治小兒壯熱昏睡傷風風熱瘡疹傷食皆相似未能辨認間服升麻葛根湯惺惺散小柴胡湯甚驗蓋此數藥通治之不致誤也惟傷食則大便酸臭不消化畏食或吐宜以藥下之(海藏云宜以藥下之者當察其所傷何物生硬寒熱不等不可遽以巴豆之類大毒之藥下之升麻葛根湯太陰陽明也惺惺散治風熱咽不利脾不和少陽渴小便不利也小柴胡湯治往來寒熱胸脅微痛少陽也然欲知其經當以脈別之
小兒耳冷尻冷手足乍暖乍涼面赤時嗽時嚏驚悸此瘡疹欲發候也未能辨認間服升麻湯消毒散已發未發皆宜服仍用胡荽酒黃柏膏暑月煩躁食後與白虎湯玉露散熱盛與紫雪咽喉或生瘡與甘桔湯甘露散余依前說大人小兒同治法惟大小不同耳(海藏云消毒散太陽藥也白虎湯治身熱目疼鼻乾不得臥陽明藥也甘露散肺腎藥也甘桔湯少陽藥也紫雪天冬麥冬黃芩生地為血劑玉露散肺腎藥也石膏寒水石為氣劑以上五方皆瀉時暑之藥
升麻葛根湯 治傷寒瘟疫風熱壯熱頭痛瘡疹已未發並宜服之
升麻 葛根 芍藥 甘草(炙各等分) 
上同為細末每服四錢水一盞半煎至一盞無時溫服(海藏云升麻葛根湯太陽陽明之藥陳文中雲身熱腹痛者身熱泄瀉者身熱驚悸者身熱汗出者身熱足冷者俱不宜服升麻葛根湯張巽之云凡痘見癍點忌葛根湯恐發得表虛也
惺惺散 治小兒風熱瘡疹傷寒時氣頭痛壯熱目澀多睡咳唾氣壅鼻塞清涕
白朮 桔梗 細辛 栝蔞根 人參 茯苓 甘草(各等分) 
上㕮咀每服二錢水一盞生薑三片入薄荷三葉煎至半盞時時與服。《活人加防風川芎亦各隨經也(海藏云惺惺散治風熱咽不利脾不和少陽渴小便不利也
上二方發表平劑
王朝奉 四物解肌湯
芍藥 黃芩 升麻 葛根
每服四錢水一盞煎至七分去渣服或云小兒傷寒疫癘潮熱瘡疹五日已衰疑似不能辨別者並皆辛涼之劑調之即以四物湯解肌之類(海藏云此論即有表也若內傷腹中有物未得大便而發熱者當以食藥去其物則可若得便後仍發熱在表者亦宜此解肌湯比錢氏升麻葛根湯減甘草加黃芩以有表熱之意也
〔田〕 防風蒼朮湯 治小兒邪熱在表惡風惡寒瘡疹未出可解表發癍疹
防風(半兩) 蒼朮 石膏(各一兩) 甘草(炙半兩) 川芎 黃芩(各二兩) 
上為粗末每服二錢生薑三片薄荷七葉水煎日二服(此方惡寒者宜用之
上二方辛涼之劑表有熱者宜之
大便酸臭不消化畏食或吐乃內傷飲食宜枳朮丸傷冷食飲神應丸
〔丹〕一男子年十六歲發熱而昏目無視耳無聞兩手脈皆豁大而略數知其為勞傷矣時里中多發痘者雖不知人與藥則飲與粥則食遂教以參當歸蒼朮陳皮大料濃與之飲至二十餘帖痘始出又二十帖則成膿疱身無全膚或曰病勞可畏何不用陳氏全方治之予曰此但虛耳無寒也只前方守之又數十帖而安後詢其病因為先四五日恐有出痘之患遂極力採樵連日出汗甚多
〔錢〕五臟各有一證肝臟水疱肺臟膿疱心臟癍脾臟疹歸腎變黑
〔海〕肝臟水疱色或青肺臟膿疱色或白脾臟疹或如麩糠色心臟癍其色赤變歸腎則色黑矣此五色凡痘疹一色者善或二色三色相合而作者凶第一大小不等
小兒在胎十月食五臟穢血生下則其毒當出故瘡疹之狀皆五臟之液肝主淚肺主涕心主血脾為裹血其瘡出有五名肝為水疱其液出如水其色青而小肺為膿疱以涕稠濁如膿其色白而大心為癍主血其色赤而小次於水疱脾為疹其色赤黃而小涕淚出多故膿疱水疱皆大血榮於內所出不多故癍疹皆小又病水疱膿疱者涕淚俱少以液從瘡出故也譬如泡中容水水去則泡瘦矣
上水疱者俗謂之水痘也膿疱者俗謂之痘子也癍者俗謂之瘄子也疹者俗謂之麻子也痘之形狀最大水痘次之癍瘄又次之麻子最小隱隱如麻子也
更看時月重輕大抵瘡疹屬陽出則為順故春夏病為順秋冬病為逆冬月腎旺又盛寒病多歸腎變黑又當辨春膿疱夏黑陷秋癍子冬疹子亦不順也
凡瘡疹只出一般者善先發膿疱後發疹子者順先發水疱後發疹子者逆先發膿疱後水疱多者順少者逆先發水疱後發癍子多者逆少者順先發疹子後發癍子者順先發膿疱後發癍子者逆(海藏云此一句足以知雜出者諸臟相合而不齊也用藥亦難矣前斷云五色各隨五臟亦有二色相合或有三色即無定也此與前後膿水癍疹大小不同先後逆順大意相若
凡瘡疹若出辨視輕重若一發便出盡者必重也痘夾疹者半輕半重也出稀者輕裡外肥紅者輕外黑裡白者微重也外白里黑者大重也瘡端里黑如針孔者熱劇也青乾黑陷昏睡汗出不止煩躁熱渴腹脹啼喘大小便不通者困也凡瘡疹當乳母慎口不可令飢及受風寒必歸腎變黑難治(海藏云或熱極反兼水化者亦能變黑當以涼藥主之不可不察以脈別之可也或有出色正者內素有熱頭反陷色或灰青似黑中有針眼下陷當急以青涼藥疏之便結者大黃牽牛之類便軟者金花丸之類主之
〔陳〕輕者作三次出大小不一等頭面稀少眼中無根窠紅肥滿光澤重者一齊並出密如蠶種身熱腹脹瘡灰白色稠密無縫瀉渴不止頭溫足冷輕變重犯房室不忌口先曾瀉飲冷水餌涼藥重變輕避風寒常和暖大便稠不燥渴忌生冷忌外人
上飲冷水甘涼藥若內有實熱者不須忌之
二日三日痘瘡始見微微才出如粟米大或如黍米大或如綠豆大似水珠光澤明淨者佳不須服藥四日五日痘瘡大小不等根窠紅活光澤明淨者輕如稠密陷頂灰白色瀉渴者重六日七日痘瘡肥紅光澤者輕如身溫氣促口乾腹脹足指冷者重八日九日痘瘡長足肥滿蒼蠟色者輕如寒戰悶亂腹脹煩渴氣急咬牙者至重也十日十一日痘瘡當靨瘡痂欲落而愈如身熱悶亂腹脹泄瀉寒戰咬牙者重
〔錢〕 黃柏膏 如瘡疹已出此藥塗面次用胡荽酒外治法
黃柏(一兩) 綠豆粉(二兩) 甘草(四兩) 紅花(二兩) 
上同為細末生油調從耳前至眼眶並厚塗之日三兩次如早塗瘡不至面縱有亦少(彭氏云痘疹護眼人多用胭脂據亢醫云不如錢氏黃柏膏最好諸家護眼法無出此方也
〔蕭〕痘瘡初出用鼠黏子為末水調敷囟門並無患眼亦妙
胡荽酒
胡荽一味細切四兩以好酒二盞煎一二沸入胡荽再煎少時用物合定放溫每吸一大口微噴從頂至足勻遍勿噴頭面病人左右常令有胡荽氣即能闢去汙氣瘡疹出快
〔丹〕痘疹初出時或未出時見時人有患者宜預服此藥多者令少重者令輕以絲瓜近蒂三寸連皮子燒灰存性為末砂糖拌勻干吃入硃砂末更妙
〔垣〕 消毒救苦湯 治癍症悉具消化便令不出若已出稀者再不生癍十一月立此方隨四時加減惟通造化明藥性者能之
麻黃根 羌活 防風(各五分) 柴胡 川芎(各二分) 細辛 藁本(二分) 升麻(五分) 葛根 黃芩(酒炒各二分) 黃連(三分) 黃柏(酒炒五分) 紅花(少許) 蘇木(一分) 歸身(三分) 吳茱萸(半分) 白朮(一分) 蒼朮(二分) 甘草(生) 橘皮(各一分) 連翹(半錢初出者減出大者加) 生地(五分)
上㕮咀每服五錢水二大盞煎至一盞去渣稍熱服癍疹者因內傷必出癍乃榮氣逆故也大禁牽牛巴豆峻藥宜半夏枳實大黃益智仁之類去瀉止吐若耳尖冷呵欠睡驚嚏噴眼澀知必出癍也
升麻 葛根 白芍藥 甘草 歸身 連翹(各等分) 
上㕮咀水煎服此定法也後隨症加減
如肺出膿癍先顯喘嗽或氣高而喘促少加人參黃芩以瀉伏火而補元氣如心出小紅癍必先見嗌乾驚悸身熱肌肉腫脈弦洪少加黃連如命門出癮疹必先骨痛身熱其疼痛不敢動搖少加生地黃柏諸癍疹皆為陰症瘡皆因內傷乳食脾胃不足榮氣逆行雖火勢內熾陰覆其外故錢氏制四物升麻湯發之如有傳變症依加減法服之
〔世〕如疹痘則發於脾宜陳氏人參清膈散(疹者皮膚隱隱如麻名曰麻子)水疱者多因傷寒熱毒而發宜升麻散及羌活散
〔丹〕瘡乾者宜退火濕者用瀉濕退火止用輕劑荊芥升麻葛根連翹之類瀉濕乃肌表間濕宜用風藥防風白芷之類痘初起時自汗不妨蓋濕熱熏蒸而起故也
〔世〕痘瘡不治症有七一戛齒痘黑陷喉中涎喘因先受風冷血氣虛弱即變此症二憎寒困倦痘子縮伏三瘡作坑內無膿血或黑色泡或瘡跡作黑色四痘癰壅腫痘毒變疳口臭齦爛牙落五聲啞氣噎或咽藥腹中鳴六痘初出而半在皮膚帶紫黑色不出者七誤於疏轉氣啞者凡出前後心密及兩手心兩足心密者皆不可治
〔陳〕論痘不治有五癢塌寒戰咬牙煩躁不止紫黑色喘渴不寧頭溫足冷悶亂欲飲水目睛上視齧齒氣促泄瀉不止灰白色陷頂腹脹喘渴不止
〕小兒瘡疹與傷寒相類頭痛身熱足冷脈數疑似之間只與升麻湯解肌兼治瘡子已發未發皆可服但不可疏轉此為大戒傷寒身熱固不可下瘡疹發熱在表猶不可轉世人不學乃云初覺以藥利之宣其毒也誤矣(海藏云此論雖當在經則可若熱甚過極足冷或內傷腹熱足冷宜以寒藥如洗心調胃及化食藥通膈之類主之然當求責臟腑秘與不秘脈道何如耳許氏云上熱下冷傷食也癍疹初熱手足亦冷惟傷寒一身盡熱不與足冷相類此傷食非傷冷也若傷冷不宜用王德孚用感應丸治之)痘瘡已出不可疏轉出得已定膿血太盛卻用疏利亦非也(海藏云此言若在經而出不盡者為當若腹胃有垢膩便時後重如痢疾及脈滑在裡者亦當微下)大抵瘡疹首尾皆不可下(海藏云臟腑有凝滯者不可拘此)小兒身耳尻冷咳嗽輒用利藥即害人(海藏云此言里和而少陽之氣在經熱者故用化毒犀角湯為氣出里若氣未出里未盡求責疏利亦可)凡治疹痘才瀉則令內陷決不可輕易轉下惟大小便多日不利宜微微利之及痘已靨尚有餘熱停留或作熱或作瘡痍或成癰宜四順飲下之不特消餘毒亦免生他症累試累驗每見疹痘者服發表麻黃藥出汗陽氣盡出膚表遂至癍爛臟虛虛則腹痛自利或作寒戰或作陰癇死者多矣
〔陳〕痘瘡自初出至已愈之際父母切忌房事
〔世〕凡痘瘡勿令親近狐臭漏腋者房中淫欲者及婦人經候醉酒葷穢硫黃蚊藥一切腥臊疫汙蒸濕誤燒油發五辛潑糞淋尿熬油煎卵俱當忌之
〔海〕瘡疹忌外人及穢觸之物雖不受風冷亦不可擁遏常令衣服得中並溫涼處坐臥
〔陳〕痘瘡發熱口乾煩渴不止者切不可與水吃亦不宜與蜜紅柿西瓜橘子等冷物食之(若脈實中有實熱者不必忌生冷)痘瘡欲靨已靨之間忽不能靨腹脹煩渴不可與水蜜等冷物食之或頭溫足指冷或瀉渴氣促亦不可與之十二日十三日瘡痂已落其瘢猶黯或凹或凸肌肉尚嫩不可澡浴亦不宜食炙爆物酸辣五辛有毒之物恐熱毒熏膈眼目多生翳障
〔海〕世人徒知憐惜過愛信其俗而不藥病已成而方憂摩撫從容無所不從豈知愛之適足以害之惜之適足以棄之始不早治治不全終卒之殞斃勞而無功至是咎醫嗚呼其計亦謬矣

痘出太密

〔丹〕疏則無毒密則有毒用涼藥解之雖數十帖亦不妨無害眼之患
〔潔〕一發便密如針頭形勢重者合輕其表而涼其內連翹升麻湯主之
〔垣〕 鼠黏子湯 治癍疹已出稠密身表熱急與此藥防後青乾黑陷
鼠黏子(炒二錢) 當歸身(酒浸) 甘草(炙) 柴胡 連翹 黃芩 黃耆(各一錢) 地骨皮(二錢) 
上㕮咀每服二錢水煎去渣溫服空心服藥畢且勿與乳食
〔田〕 調肝散 治瘡疹太盛宜服令瘡不入眼
生犀(二錢半) 草龍膽(一錢) 黃耆(半兩) 大黃(二錢) 桑白皮(炒黃半兩) 麻黃(去節) 鉤藤子(各一錢) 石膏(半兩) 栝蔞仁(去皮) 甘草(炒各二錢) 
上為粗末每服二錢水煎食後溫服微利效
〔海〕出太多者犀角地黃湯地骨皮鼠黏子湯(犀角地黃湯方見衄血地骨皮鼠黏子湯即地骨皮散加鼠黏子是也
〔丹〕又解瘡毒藥
絲瓜 升麻 芍藥(酒炒) 甘草(生) 山楂 黑豆 赤小豆 犀角 
上㕮咀水煎服
〔潔〕癍已發密重微喘飲水者有熱證用去風藥微下之
〔丹〕治男子勞傷出痘昏不知人身無全膚者(方見痘未愈

痘出不快

錢氏消毒散化毒湯、《活人鼠黏子湯(以上三方並見本條中有鼠黏荊芥防風皆發痘之要劑也
上三方發瘡痘皆溫平溫涼藥錢氏所謂三日不出或出不快即微發之者是也如微發不出者即就與前項藥該每服二錢者即加至三四錢該每日二服者即加至三四服如加藥又不出者即用升麻葛根麻黃桂枝大發之如大發後不多及脈平無事者即瘡稀不可更發如脈洪有熱有大熱者當用四聖導赤八正輩利小便有大熱者當用芩連及金花丸輩解毒若利小便解毒後又不快則勿發勿下止用抱龍丸治之此皆錢氏心法也
〔丹〕勉奴痘已出第三日色淡不肯發此血氣俱虛與此方
人參(一錢) 白朮(炒) 黃耆(酒炙) 歸身(酒洗各二錢) 陳皮(二分) 甘草(炙少許) 訶子(煨一錢) 豆蔻(煨一錢半) 
上煎入好酒些飲之
上治氣血俱虛
〔彭〕疹痘發未透宜四君子湯加黃耆紫草糯米煎凡醫百病不可損胃氣故用四君子及糯米等助其胃氣(出閻孝忠續錢氏方中
〔世〕 六一湯 專發痘瘡之膿
黃耆(六錢) 甘草(炙一錢) 
上㕮咀每服二錢水六分煎入酒二分同煎至半盞溫服更加橄欖同煎尤好加山藥亦得
上治氣虛
〔活〕 活血散 治瘡子或出不快用白芍藥末酒調如欲止痛只用溫熱水調嚥下(海藏云張子和之治四肢出不快加防風大效此症乃太陰藥也
〔世〕 四物湯 治痘瘡出不快不甚紅活不起根窠緣血虛故也此藥能活血調順痘疾無如此方自古及今用之如寶只加甘草服之
上治血虛
〔丹〕女子瘧後出痘血氣俱虛又值冬寒熱易退不出
丁香(五粒) 附子(五分) 桂(半錢) 甘草(炙二分) 人參(半兩) 黃耆(一錢) 陳皮 當歸(酒洗各五分)〔陳〕 異功散 治痘瘡已出之間不光澤不起發根窠不紅謂之表虛
木香 當歸(各三錢) 桂枝 白朮 茯苓(各二錢) 陳皮(去白) 厚朴(薑製) 人參(去蘆) 肉蔻(各二錢半) 丁香(一錢半) 半夏(薑製一錢半) 附子(炮去皮一錢半) 
上㕮咀每服二錢水一盞姜五片棗三枚煎服
上治虛寒(虛而不寒者宜用前方血氣俱虛之劑不宜用此必脈虛細四肢身體冷者方可用之
〔錢〕 藍根散 治瘡疹出不快及倒靨一名 二聖散 救小兒垂死
板藍根(一兩) 甘草(炙七錢半) 
上末每服半錢取雄雞冠血三兩點同溫酒少許食後調下無時甚則三五服立效(丹溪云藍能分散敗血)
〔潔〕若出不快清便自調知其在表不在裡當微發之宜升麻葛根湯
〔錢〕 消毒散 治瘡未出或已出未能勻遍又治一切瘡涼膈去痰治咽喉痛
牛蒡子(炒三兩) 甘草(炙半兩) 荊芥穗(二錢半) 
上同為粗末每服三錢水一盞半去渣溫服(海藏云此藥皆溫平之劑一法加防風薄荷
〕 鼠黏子湯 治小兒痘瘡欲出未能得透皮膚熱氣攻咽喉眼赤心煩
鼠黏子(炒四兩) 荊芥穗 甘草(各一兩) 防風(半兩) 
上為細末沸湯點服臨臥大利咽喉化痰涎止嗽老幼皆宜(海藏云太陽少陽之劑首論溫平者此也
〔海〕又法 用牛蒡子炒熟為末同荊芥煎服
上三方消毒飲加減法也
〕 化毒湯 治小兒瘡痘已出未出並宜服之
紫草茸 升麻 甘草(炙各等分)
上㕮咀水二鍾粳米五十粒同煎此陽明之藥也(海藏云出不快者化毒湯。《本事方用糯米去粳米
〔丹〕亞玉痘出兩日不甚透食稍進汗微出熱略減但食物口中覺有惡味此出得遲發未透須微微表之
升麻 甘草(炙) 紫草 白朮 陳皮 芍藥(炒半錢) 
作一帖加少酒同煎白芍須炒見其大便雖出不多卻白帶溏滑
〔世〕 透肌湯 治痘不透
紫草 白芍藥 升麻 秫米粉(炒各半兩)
上三方皆化毒湯加減法也
〔海〕太陽出不快(身之後也)荊芥甘草防己湯陽明出不快(身之前也)升麻加紫草湯聖惠方升麻葛根加紫草)少陽出不快(身之側也)連翹防風湯(即連翹散)四肢出不快防風芍藥甘草湯痘疹煩不得眠者 甘桔加梔子湯 
桔梗 甘草 梔子 各等分煎服
〕治痘出不快煩躁不得眠者水解散麻黃黃芩湯升麻黃芩湯主之(海藏云莫若定其氣血用石膏梔子之類尤佳麻黃黃芩湯升麻黃芩湯亦當求責的是太陽陽明方可用之
水解散 治天行頭疼壯熱一二日兼治疱瘡未出煩躁或出尚身體發熱者
麻黃(去節四兩) 大黃 黃芩 桂心 甘草(炙) 芍藥(各二兩) 
上為粗末患者以生熟湯浴訖以暖水調下二錢相次二服得汗利便瘥強人服二方寸匕風實之人三伏中亦宜用之若去大黃春夏通用
升麻黃芩湯治痘瘡出不快煩躁不得眠麻黃黃芩湯治痘瘡出不快益煩躁昏憒或出尚身疼熱者(以上二方見小兒傷寒門
〔錢〕 四聖散 治瘡疹出不快及倒靨一方有黃耆
紫草茸 木通 甘草(炙) 枳殼(麩炒)
上等分為粗末每服一錢水一鍾煎至八分溫服無時(劉提點云疹痘最要大小分曉錢氏四聖散用木通枳殼極好若大小流利不必苦泥
〔田〕 紫草回癍散 小兒痘疹出不快治倒靨毒氣入腹
紫草茸 黃耆 桑白皮 木通 枳殼 白朮(各等分) 
上為粗末每服三錢水酒各半盞麝香少許同煎服
〔海〕 紫草木通散 治小兒瘡疹
紫草 木通 人參 茯苓 粳米(各等分) 甘草(減半)
上為末每服四錢水煎此小便不利之劑也
〔世〕 人參蟬蛻散 治小便不利瘡痘不散燥躁多渴戛牙咬齒氣粗喘滿
人參 蟬蛻 白芍藥 木通 赤茯苓 甘草 紫草茸(各等分) 水煎服
〔錢〕 紫草散 發癍疹
鉤藤鉤子 紫草茸(各等分) 
上為細末每服一字或五分一錢溫酒調下無時
〔海〕小兒瘡疹出未快可濃煎紫草汁服
上紫草例為通利腠理要藥也
瘡不綻黃狗蠅四五枚用常酒研細服之未綻再服冬月在耳內取之
〔直〕 絲瓜湯 發瘡疹最妙
絲瓜連皮燒灰存性百沸湯調下

痘癢塌

〔丹〕癢塌者於形色脈上分虛實實則脈有力氣壯虛則脈無力氣餒實癢則勢焮虛癢則氣怯虛癢以實表之劑加涼血藥實癢以大黃寒涼之藥少許與之下其結糞痘瘡癢塌不掩
白朮(一錢半) 黃耆(炙半錢) 當歸 陳皮(各五分) 甘草(炙些) 水煎溫服
予治一子七歲痘將出未出之際腹泄數行其泄色黑不髮根窠三日後癢塌抓即黑色口渴其根窠如水疥狀不紅澤不起發食少脈浮數有力按之虛遂用參陳皮肉豆蔻為君炙甘草訶子桂為佐使水煎熟好酒些少嚥下癢立止食立進根窠紅澤而起發二服全愈
〔丹〕輕者用淡蜜水調滑石末以雞羽潤瘡上
〔陳〕痘癢難任搔之成瘡或膿或血出者 敗草散 治之切不可用牛糞灰貼則臭穢癍瘢多矣屋爛草(屋上爛草也如無牆頭上爛草亦可用此草經霜雪雨露而感天地之氣善解瘡毒)
上一味為末每研碎篩末若渾身瘡破爛膿水不絕黏貼衣裳難以坐睡可用二三升攤於床褥上令兒坐臥其效如神
小兒痘瘡癢難任誤搔成瘡及瘡痂欲落不落用上好白蜜一味塗於瘡上其痂易落可無紫黑瘢痕(世傳痘靨落後痘毒不盡變成癩癬其癢難任用陳年臘脂油敷神妙
又方 用羊𩩅骨髓煉一二沸入輕粉少許研成白膏瓷合盛之塗瘡效

痘灰白色

〔丹〕爐灰白色靜者怯者作寒看躁者勇者焮發者作熱看凡痘疹白色將靨如豆殼者蓋因初起時飲水多其靨不齊俗呼倒靨不妨但服實表之劑如毒氣鬱里消息他大小便如大便閉通大便小便閉通小便無妨
吳店小兒周歲痘瘡色白甚癢藥中每加參耆半兩
白朮(五分) 丁香(兩個) 當歸(一錢) 官桂(三分) 黃耆(一兩) 水煎服
予族侄女笄年出痘灰白色身熱喘嗽脈洪有力與八物湯加連翹桔梗犀角屑半夏木通紫草乾葛石膏前胡栝蔞仁服之十帖後色紅活喘嗽緩減漸微但熱未除遂於前方減耆蔞七味服三十餘帖而安安後發皆落月餘方起床虛之盛也
又一男子二十餘歲出痘已破未破者灰白色又雜間以黑陷倒靨者發熱寒戰身痛脈洪或時弦亦與八物加木通紅花紫草陳皮連翹服十餘帖而安

痘黑陷倒靨

〔閻〕 紫草散 治瘡痘黑陷曾服此方愈錢皆云有枳殼難服
紫草 甘草 糯米(亢云此味極好助胃氣)黃耆(各等分)水煎服
〔丹〕痘瘡黑陷二種因氣虛而毒氣不能盡出者用黃耆人參酒炒紫草治之顏色正者如上治法(參耆之補佐以紫草之通利也
如將出成就之際卻色淡不正者屬血虛宜用補血藥當歸川芎白芍酒洗之類或加紅花
如將成就之際卻色紫不正者屬熱宜用涼藥解毒升麻桔梗連翹之類甚者用犀角屑(如用後項諸藥色仍不正者宜兼用二法治之
〔世〕 回生散 治瘡疹倒靨黑陷
用人牙燒灰存性入麝香少許研細每服半錢用黃耆白芍藥煎湯調下立效錢氏方中用溫酒調下云岐方中用升麻紫草煎湯調下(海藏云若平昔油膩腸垢者通膈丸下之硃砂為衣與宣風散相表裡彭氏云只用紫草湯自好錢氏方用麝香及酒蓋瘡痘最怕麝香與酒氣觸禁不可用
〔湯〕治痘瘡黑陷藥不能發者有驗用穿山甲一味燒存性為細末入麝香當門子少許一歲五分三歲一錢溫酒調下一服取效雖半身黑陷欲絕者亦能暫蘇而發紅色但有目閉無魂者不復生矣(此方雖驗回生散又佳今詳麝香恐不宜服
〕 麻黃湯
用麻黃剪去根節五錢用蜜一匙同炒良久以水半升煎候沸去上沫再煎去三分之一不用渣病瘡疱倒靨黑者乘熱盡服之避風俟其瘡復出一法用無灰酒煎更速但小兒不能飲酒者難服以此藥入表也(世傳此法累用有效
〕瘡黑倒陷豬尾湯無比散龍腦膏子無不驗(海藏云若用草藥下之似勝腦麝必不得已而後用之可也
〕 豬尾膏 治瘡倒靨
用小豬尾尖刺血兩點入生腦子少許同研新汲水調下食後立效
龍腦膏子 治時疫發痘瘡及出瘡子未透心煩狂躁氣喘妄語或見鬼神或已發而陷伏皆宜速治不治其毒入臟決死
用生龍腦一錢研細滴豬心血和丸如豆子大每服一丸心煩狂躁者用紫草湯化下若瘡子陷伏者用溫酒化下少時心神便定得睡瘡疹發透依常將息取安(海藏云此一法證極而用活人云不得已也
〔海〕 四糞散 治癍瘡倒靨黑陷(出御院藥方
歌曰人貓豬犬臘辰燒每服三錢蜜水調選甚倒靨並黑陷萬兩黃金也合消(臘月辰日合此藥甚驗
〔子和〕人中黃臘月者最佳通風處以火煅成煤水調下三五錢陷者自出丹溪云子和黑陷甚者用燒人屎即此方也
〔世〕治疹痘不透乾黑危困用山楂肉一味為末每服二錢紫草酒送下量兒大小加減徐徐進三四服即紅活
〔海〕劉守真涼膈散治小兒癍疹黑陷亦妙然止能治大便結硬小便赤澀為當若大便小便已通不宜用此惟以易老去大黃硝者最為穩當
〔錢〕凡痘疹重者猶十活四五黑者無問何如十難救一其候或寒戰咬牙或身黃腫紫宜急以百祥丸下之復惡寒不已身冷出汗耳尻反熱者死何以然腎氣大旺脾虛不能治故也下後身熱氣溫欲飲水者可治以脾氣生勝腎寒去而溫熱也治之宜解毒不可妄下妄下則內虛多歸於腎若能食而痂頭焦起或未焦而喘實者可下之宜四順飲瘡赤陷而耳尻反熱者為逆用百祥丸牛李膏各三服不愈者
百祥丸 一名 南陽丸 治瘡疹黑陷寒戰咬牙戛齒身黃腫紫
紅牙大戟(不以多少陰乾漿水煮軟去骨日中曝乾復納汁煮汁盡焙乾為末)
上水丸如黍米大每服一二十丸研芝麻湯下吐利同無時此方治戛齒甚妙
牛李膏
用牛李子不以多少取汁石器內熬成膏牛李子生野道邊至秋結實黑子成穗如無生者以乾者為末水熬代用每服皂子大煎杏膠湯化下此藥須於九月中取之
睦親宅一大王病瘡疹始用一李醫又召錢氏錢留與抱龍丸三服李以藥下之其疹稠密錢氏見大驚曰若非轉下則為逆病王曰李已用藥下之錢曰瘡疹始出未有他症不可下也但當用平和藥頻與乳食不受風冷可也瘡痂若起能食者大黃丸瀉一二行即止令先下之瘡疹未能出盡而稠密甚則難治此誤也縱得安其病有三一者疥二者癰三者目赤李氏不能治經三日黑陷後復召錢幸不發寒病未困也遂用百祥丸為主牛李膏為助各二大服至五日間瘡復紅活七日而愈蓋黑者歸腎水也腎旺勝脾土不剋水故脾虛寒戰則難治所用百祥丸者以瀉膀胱之腑腑若不實臟自不盛也何以不瀉腎由腎主虛不受瀉如二服不效即加寒而死矣
〔子和〕治瘡疹黑陷鐵腳威靈仙為末炒一錢腦子一分用溫水調服取下瘡痂為效
〕 無比散 治小兒瘡疹惡候
硃砂(先研一兩) 牛黃 麝香 樟腦 膩粉(細研各一錢) 
上同研細如有患者小兒一字大人五分入水銀少許用小豬尾上血三兩點新水同調服寧穩得睡者然後取轉下如爛魚腸葡萄穗之類涎臭惡物便安小兒用乳汁調(海藏云此瀉內熱之極不能開發於外則宜此內雖過泄外亦開發即透肌膚之藥與至寶丹同
〔云〕小兒癍疹黑陷方
干胭脂(三錢) 胡桃(一個燒存性)
上為細末煎胡荽酒調下藥一錢立效
上治死血黑陷凡前方用穿山甲及麝香等藥治黑陷皆為氣滯者設也
〔云〕治癍疹黑陷用臘月禿梟腦子一個或二個以好酒調服若干者以好酒浸少時化開依上條服立效(禿梟百勞鳥也
〔無〕 箬葉散 治倒靨
用箬葉一味燒灰為末麝香酒下
〔錢〕瘡黑而忽瀉便膿血並痂皮者順水穀不消者逆何以然且瘡黑屬腎脾氣本強或舊服補脾藥脾氣得實腎雖用事脾可制之令瘡入腹為膿血及連痂皮得出是脾強腎退即病出而安也瀉米穀及瀉乳不化者是脾虛不能制腎故自泄也此必難治(海藏云瀉出痂皮根在內也表裡俱病是為火鬱水穀化者順水穀不化者逆
未綻一齊黑者為陷已綻而不齊黑者為將靨

痘寒戰

〔世〕憎寒困倦或發寒戰能令痘子縮伏宜用陳文中異功散(方見痘出不快條
〔錢〕寒戰咬牙黑陷者百祥丸下之(方見黑靨條)嘗治痘瘡寒戰用白朮歸加芩治之

痘發熱

〔丹〕胡宅痘瘡發熱此血少有餘毒也
陳皮 白朮 歸身 白芍藥(各三錢) 牛蒡子(研破二錢) 木通 犀角 生甘節 川芎(各一錢半) 
分六帖水盞半食前稍熱
〕 連翹散 治一切熱兼治瘡疹如神
連翹 防風 梔子 甘草(各等分) 
上為末水煎服(海藏云治熱在外而不厥此少陽藥也
易老云涼膈去大黃芒硝者能解六經中熱此不惟解熱治小兒癍疹熱候亦使發之則本藥與防風荊芥二物各半白水煎服
〔河〕 梔子金花丸
黃芩 黃連 黃柏 山梔(炒各等分) 
上末滴水丸如豆子大每服五丸白湯下
〔錢〕 三黃丸 治諸熱
黃芩(半兩) 大黃(煨) 黃連(各二錢半) 
上為細末糊丸綠豆大每服五七丸至十五二十丸食後米飲送下
上錢氏云有小熱者解毒海藏謂解毒者三黃丸金花丸之類是也
四聖散(方見出不快) 海藏紫草木通湯(方見同上) 導赤散(方見治虛實) 八正散(方見淋部
〔丹〕有初起煩躁譫語狂渴引飲若飲水則後來靨不齊急以涼藥解其標如益元散之類可用
上五方利小便退熱之劑錢氏云有大熱者利小便又云身熱煩渴腹滿而喘大小便澀面赤悶亂大吐此當利小便蓋此用導赤散之類是也
〔錢〕 宣風散
檳榔(兩個) 陳皮 甘草(各半兩) 牽牛(四兩生半熟半) 
上為細末三二歲蜜湯調下五分以上一錢食前易老加防風
〔云〕 通膈丸 利上下氣血藥也
大黃 牽牛 木通(各等分) 
上為細末滴水丸如粟粒大每服三五十丸量兒大小虛實加減
上錢氏云有大熱利小便不瘥者宜宣風下之
〔子和〕蔡河有舟師偶見敗蒲一束沿流而下漸泊舟次似聞啼聲而微開視之驚見一兒四五歲許瘡疱周匝密不容隙兩目皎然飢而索食因以粥食之其妻怒曰自家兒女多惹瘡疱傳染奈何私料蔡河流緩必不遠持兒一鞋逆流而上遍問皆曰無此兒行二十里又至一村落舟師呼於市曰有兒年狀如許瘡疱死棄河中今復活忽酒邸中有人出我某村某人也兒四五歲死於瘡疱舟師出其鞋其人泣曰是吾兒也奔往視驚見兒活流涕拜謝舟師抱兒歸今二十餘矣此兒本死得水而生第未諗其瘡疱之疾寒耶熱耶

痘寒熱

太和散 治瘡痘後寒熱往來嗜臥頓悶躁亂
生地 當歸 地骨皮 人參 甘草(炙) 白芍藥(各等分) 
上㕮咀每服一錢水半盞煎至三分去渣溫服

痘渴

〔丹〕陳十妹年二十歲出痘而有孕七個半月大渴不甚出透寒熱交作血虛氣虛
人參 白朮 黃耆 陳皮 甘草(炙) 歸身(各一錢) 姜三片酒水各半盞煎服
〔海〕瘡疹大腸閉澀或發渴四君子加栝蔞根桔梗主之若身熱小渴者六味人參麥門冬散治之如不愈或身熱大渴者七味人參白朮散治之又不愈十一味木香散
六味人參麥門冬散
麥門冬(去心一兩) 人參(去蘆) 甘草(炙) 陳皮 白朮 厚朴(薑製各半兩) 
上㕮咀每服三錢水一盞煎至六分去渣溫服虛人減厚朴
七味人參白朮散(方見消渴門以上四方四君子加減法也
〔丹〕初起煩躁渴引飲者急以涼藥解其標
〔錢〕身熱煩渴腹滿而喘大小便澀而赤悶亂大吐此當利小便不瘥者宣風散下之
〔陳〕十一味木香散,《集驗方本治瘡痘身熱作渴(方見後渴瀉條
文中雲腹脹渴者瀉渴者足指冷渴者驚悸渴者身溫渴者身熱面㿠白色渴者寒戰渴不止者氣急咬牙渴者飲水轉水瀉不已者以上九證即非熱也乃津液少脾胃肌肉虛故也宜木香散治之如不愈更加丁香官桂(此說必加審用之脹渴瀉渴驚悸渴寒戰渴咬牙渴亦多屬熱者不可不察

痘渴瀉

〔丹〕陳牙兒十九歲出痘有紅癍吐瀉而渴
蒼朮(一錢) 白朮(三錢) 黃耆(一錢半) 陳皮(二錢) 茯苓 甘草(炙) 縮砂 當歸(各一錢半) 
姜三片同煎服
從子六七歲時患瘡痘發熱微渴自利一小方脈視之用木香散每帖又增丁香十粒予竊疑焉觀其出遲因問自利而氣弱察其所下皆臭滯陳積因腸胃熱蒸而下也恐非有寒而虛遂急止之已投一帖矣繼以黃連解毒湯加白朮與十帖以解丁香之熱利止瘡亦出其後肌常有微熱而手足生癰癤與涼劑調補逾月而安
一男子十餘歲出痘熱時出根腳密嘔吐不食腰背骨節痛大渴喉痛腹亦痛全不食者半月餘脈浮弦洪而數與參炙甘草陳皮生薑煎服之至五日色淡又加桂些少耆再用酒製至七日癢甚加丁香三粒附子些少癢止至八日九日渴大作而腹泄瀉癢甚至十日寒戰遂用白朮為君炙甘歸為臣至十一日不靨或癢或譫語但守前藥半月後自吐出痰多而安
〔陳〕 十一味木香散 治疹痘腹脹渴其效如神(必須密察的是寒症六脈虛細身不甚熱或發寒或嘔吐肚腹痛或身體四肢俱冷者可用此方集驗》。
木香 大腹皮 人參 官桂 赤茯苓 青皮(去白) 前胡 訶子皮 半夏 丁香 甘草(炙各三兩)
上㕮咀每服二錢水一盞姜三片空心溫服
異功散集驗方》,瘡痘頭溫足冷腹脹瀉渴(方見痘出不快
張巽之云吐瀉渴少食為裡虛異功散減官桂主之此症瀉渴不可吃蜜水痘出之間不光澤不起發根窠不紅或瀉渴或腹脹或氣促是為表裡俱虛與異功散送下七味肉豆蔻丸治之(異功散方見痘出不快

痘瀉不渴

〔海〕瘡疹不渴臟寒下利四君子加乾薑減半主之
痘疹大便不固痘漸黑陷小兒乳母同服
人參 白茯苓 肉豆蔻 黃耆(各半兩) 甘草(炙二錢) 
上㕮咀每服一錢水半盞姜五片棗二枚煎三分乳母倍服若大瀉手足厥冷加附子用驗
〔陳〕 豆蔻丸 治痘疹泄瀉
木香 砂仁 白龍骨 訶子肉 肉蔻(麵裹煨各半兩) 赤石脂 白礬(枯各七錢半) 
上為末糊丸如黍米大一歲三十丸三歲百丸溫米飲下瀉止勿服

痘吐逆

〔世〕痘瘡吐逆無痰益黃散有痰二陳湯或橘皮半夏湯不止者加丁香若吐而瀉者亦宜益黃散及陳氏木香散異功散吐而身熱煩渴腹滿喘大小便澀面赤者當利小便不瘥者宣風散下之(全文見大法

痘腹脹

〔丹〕勉奴痘後渴肚急小便少發熱
芍藥(五分) 川芎(三分) 白朮(五分) 陳皮(五分) 乾葛(三分) 甘草(炙一錢半) 木通(二分) 水煎服
寄子五歲痘後肚急
白朮(一錢) 陳皮 木通(各五分) 犀角 川芎 白芷(各七分) 甘草(炙三分) 水煎服
〔陳文中〕木香散治痘瘡腹脹渴瀉(方見痘渴瀉
腹滿而喘大小便澀身熱面赤悶亂大吐者當利小便不瘥者宣風散下之(全文見大法

痘腹痛

痘腹痛多是痘毒當臨證消息
〔丹〕吳店子出痘瘡腹痛
丁香(二枚) 官桂 芍藥(各一錢) 白朮 當歸(各五分) 
上作一帖服常治痘始出腹痛或身痛脈洪數者解表涼藥加芍藥甘草漸安

痘喘

〔世〕瘡痘出後喘急痰盛宜杏甘湯人參清膈散
杏甘湯 治瘡痘煩喘渴躁
麻黃 桑白皮 杏仁 甘草
上等分為粗末每服三錢水一盞煎食後服
〔海〕瘡疹肺不利紫草甘草枳殼湯
〔陳〕 人參清膈散
人參 桑白皮 柴胡 當歸 芍藥 知毋 茯苓(各半兩) 白朮 黃耆 紫 地骨皮 滑石(各一兩半) 甘草 桔梗(各一兩) 黃芩(半兩) 石膏(一兩) 
上㕮咀每服三錢水煎溫服
痰實壯熱胸中壅悶臥則喘急 前胡枳殼湯 主之
前胡 枳殼 赤茯苓 甘草(炙各五錢) 大黃(量兒加減)
上㕮咀每服三錢水一盞煎六分旋服
喘而腹滿大小便澀者利小便不瘥者宣風散下之(錢氏法
痘出之間或氣促者木香散主之

痘大便秘

〔海〕治瘡疹已出未出大便秘澀或時發渴四君子加栝蔞根桔梗治之
當歸丸
當歸(半兩) 甘草(一分) 黃連 大黃(各二錢半) 
先將當歸熬膏子入藥末三味為丸加服之以利為度
〔海〕 棗變百祥丸 治癍疹大便秘結
紅牙大戟(去骨一兩) 青州棗(去核十枚)
上用水二盞同煎至水盡為度去大戟將棗焙乾可和作劑旋丸從少至多以利為度
〕 洗心散 治痘瘡壯熱大小便不利狂言多渴
大黃 甘草 當歸 麻黃(去節) 白朮 芍藥 荊芥(各等分) 
上㕮咀量病輕重多少薄荷煎溫服則平熱服則溏
〔陳〕四五日不大便者可用肥嫩豬脂一塊白水煮熟切如豆大與兒食之令臟腑滋潤瘡痂易落百無礙滯

痘餘毒

〔海〕癍瘡餘毒或肝虛入眼目或肺虛為癬疥或為癰癤發在骨節腎之虛也發在肌肉脾之虛也或在筋或在頭或在面或牙齒疳蝕或咽喉腫痛各隨經而見皆毒不散蘊積而成或病人始不早治或醫者失治遺於經絡其所由來蓋有自矣宜服解毒等劑
〔世〕痘毒攻脾則泄瀉身浮攻肝則眼生翳膜攻心則煩躁啼哭攻腎則耳疼膿聚攻肺則咳嗽痰涎
〔丹〕治小兒痘瘡餘毒未散食谷太早補住毒氣
鼠黏子(六錢) 甘草(五分) 犀角(三錢) 荊芥 防風(各一錢) 白朮(三錢) 枳殼(一錢) 水煎溫服

痘入目

〔丹〕如痘傷眼必用山梔赤芍決明歸鬚連翹防風桔梗升麻小劑末之調服如眼無光過百日後血氣完復則自明矣
〔張炳〕治瘡疹後毒氣攻眼或生翳膜赤黑之類宜用四物湯加荊芥防風煎服兼用黑豆皮穀精草海蛤甘草等分為末用熟豬肝切片蘸服神妙(一方治痘毒目翳用江西蛤粉黑豆皮甘草密蒙花等分為末調服
〔丹〕痘後生翳數服效用威靈仙仙靈脾等分洗淨不見火與日為細末每服隨時宜第三次米泔下
錢氏黃柏膏痘初出塗面護眼(方見痘大法)調肝散治瘡疹大盛服之不入眼(方見痘密) 羊肝散即下密蒙散方見活人
蟬蛻散 治癍瘡入眼半年已里者一月取效
豬羊蹄甲(二兩入罐子內鹽泥固封燒存性) 蟬殼(去土取末一兩) 
上二味研入羚羊角細末二分拌勻每服一字百日外兒一二分三歲三四分漿水或新水調下日三四夜一二食後一年以上者不治
治瘡疹入眼
馬屁勃(半兩) 皂莢子(十四粒) 蛇皮(半兩) 
上入小罐子內鹽泥封固燒存性研細溫酒調下三錢食後
治瘡疹入眼或翳
栝蔞根(半兩) 蛇皮(二錢) 
上為細末用羊肝一個批開入藥末二錢麻線纏定米泔煮熟頻與食之兒未能食肝乳母多食之
又方 用蟬蛻末以水煮羊肝湯調服二三錢
〔海〕 地黃散 治小兒心肝壅熱目赤腫痛生赤翳或白膜遮睛四邊散漫者尤易治若暴遮黑睛者多致失明宜速用此方亦治瘡疹入眼
熟地 當歸(各一分) 黃連 大黃(煨各一錢) 生地(去心) 木通(各一錢半) 防風 羌活 生犀(末) 蟬蛻(去土) 木賊 穀精草 白蒺藜(各一錢) 甘草(一錢半) 玄參(五分) 沙苑蒺藜(一錢) 
上為細末每服一字或五分量兒大小加減煎羊肝湯食後調下日三夜一忌口將息大人亦治
〔垣〕治痘瘡風熱毒翳膜暈遮睛以瀉青丸治之大效初覺易治
〔云〕用竹葉湯和砂糖水化下瀉青丸二丸漸至微利神效
〕癍入眼用決明撥雲密蒙花通聖蛤粉散之類然無出此書(海藏云莫若病時隨經而取不使毒氣轉入眼中為尤妙然眼有五輪亦當求責此言為失治者說也
決明散 治瘡痘疹入眼海藏云此少陽太陰之劑
決明子 栝蔞仁(各半兩) 赤芍藥 甘草(炙各一分) 
上為細末入麝香少許令勻每服二錢生米泔調下臨臥服
撥雲散 治瘡痘入眼及生翳
用桑螵蛸真者一兩炙令焦細研搗為末入麝香少許每服二錢米泔調下
密蒙花散 治小兒痘瘡入眼及無辜疳氣入眼
密蒙花(三兩) 青葙子 決明子 車前子(各一兩) 
上末拌勻用羊肝一大片薄批糝上濕紙裹煨熟量多少空心服之(錢氏海藏云即羊肝散
通聖散 治疹痘瘡入眼及生翳
白菊花(如無甘菊代之然不如白菊好) 綠豆 穀精草(去根一兩) 
上為細末每服一大錢柿幹一個米泔水一盞同煎候米泔盡只將柿干去核食之不拘時日三枚日近者五七日遠者半月取效
蛤粉散 治小兒瘡子入眼
穀精草 蛤粉(各等分) 
上為細末每一錢匕豬肝一兩許批開摻藥捲了用竹箬裹麻線縛定水一碗煮令熟入收口瓷瓶熏眼候溫取食之日作不過十日退
〕癍瘡入眼大杼(一壯

痘咽痛

〕 如聖餅子 治小兒瘡疹毒攻咽喉腫痛(海藏云隨經此一方即是隨經
牛蒡子(炒) 甘草(各一兩) 麥門冬(去心半兩) 桔梗(一兩) 
上為末加竹葉同煎細細服之(海藏云減門冬竹葉甘桔鼠子湯治咽喉不利
鼠黏子湯消毒飲(二方並見前痘出不快條
〔云〕小兒癍出欲透皮膚身熱咽喉不利 甘草桔梗升麻湯 
甘草(半兩) 桔梗(一兩) 升麻(半兩) 
上銼細每服一大錢水煎服
〔錢〕 甘露飲子 治心熱咽喉痛口舌生瘡並瘡疹已發未發並可服之治熱上攻牙根腫痛動搖
生地 熟地 天門冬(去心) 麥門冬(去心) 枇杷葉(去毛) 枳殼(炒) 黃芩(去心) 石斛(去苗) 甘草(炒) 山茵陳
上各等分為粗末每服二錢水一盞煎食後溫服牙齒腫痛則含漱並服(海藏云甘露飲為血劑
〔田〕 地黃丸 治小兒痘疹口瘡咽腫痛牙疳臭爛
天門冬 麥門冬 玄參(各三兩) 甘草 薄荷(各一兩) 
上為細末生熟地黃汁和丸櫻桃大每服一丸溫蜜水化服

痘風

〔丹〕痘風分氣血虛實以日子守之多帶氣血不足虛則黃耆生血之劑助之略佐以風藥實則白芍黃芩為君連翹白芷續斷之類為佐若屬寒陳氏方可用
楊氏女年十餘歲痘發不透靨落後骨節痛食少夜間或熱此餘毒在內虛甚難於疏導須在補中有通此方主之
當歸 白朮(各一錢) 犀角(二分) 陳皮(一錢) 通草 甘草根(炙各三分) 牛膝(五分) 蘇梗(三分) 
上㕮咀生薑三片水煎溫服
男子七歲痘瘡初出不透毒氣攻內骨節作痛兩足不可直瘢痕欠紅活脈浮而和小便赤少
歸身 白朮(各一錢) 陳皮 木通 犀角屑 人參 茯苓(各五分) 甘草(炙些)
上分二帖煎服

痘癇搐

〔錢〕瘡疹搐由風火相勝也惟癍疹能作搐疹為脾所生脾虛而肝旺乘之木來勝土熱氣相擊動於心神心喜為熱神氣不安因搐成癇癍子為心所生心生熱熱則生風風屬於肝二臟相搏風火相爭故發搐也治之當瀉心肝補其母栝蔞湯主之(海藏云諸痛癢瘡皆屬於心火無論虛實皆從心火上說脾虛則肝乘之肝與心火相合故用栝蔞湯若脾土實火旺逆乘而成癇者此實邪也便結者瀉青丸便軟者瀉青湯亦當以脈別之
栝蔞湯(方見驚風
〔潔〕凡未出而發搐者是外感風寒之邪內發心熱之所作也當用茶粉下解毒丸犀角地黃湯主之
〔世〕治瘡痘欲出身熱煩躁忽發驚搐宜驅風膏小如聖飲小便不通八正散涎盛利驚丸抱龍丸量症施之
〔丹〕欲發瘡疹先身熱驚跳搐搦此非驚風宜發散藥
〔世〕 麻痘風搐方
人參 羌活 防風 殭蠶(醋炒) 南星(薑製) 白附(薑製) 甘草(炙)
上等分生薑三片水煎服其搐立止
〔錢〕癍疹病後欲發癇余瘡難發癇以木勝脾木歸心故也若涼驚用涼驚丸溫驚用粉紅丸(即溫驚丸

痘瘡痛

〕治痘瘡痛用溫驚丸水化下(方見前驚搐條
〔海〕治瘡出煩痛 五物木香散 
青木香(二兩) 丁香 零凌香(各一兩) 麝香(一分) 白礬(一兩) 
每服四錢水一小盞半煎服之熱盛者加犀角一兩如無犀角以升麻代之輕者一服大效
又方 以芒硝和豬膽塗瘡上令動痂落無瘢仍用黃土抹之良此病小便澀有血者中壞瘡背黑靨不出膿者死不療
〔世〕痘將結靨乾硬而痛宜塗酥潤之靨可揭去則去之如無酥用豬油煎汁代之此痛非服藥可免也

痘膿而不痂

(痂居牙切瘡靨曰痂)
〔海〕癍疹膿而不焦此本治失清涼之氣有如五穀得陽氣而成熟非涼風至則不能實也天地嚴肅之氣一加則萬物秀而實矣與癍疹何異須察何經而清涼之或下而成嚴肅之氣則瘡氣必不至於膿而不痂矣要當知之餘毒不盡而疾作蓋出於此(當是清涼飲子下之是也)非陽和則苗不秀非嚴肅則秀不實劉洙瘡子訣云痘發如膿窠不肯靨者但調砂糖水與吃劉提點云亦曾試用但後來結瘢痕白
〔錢〕五七日痂不焦是內發熱蒸於外故不得焦痂也宜宣風散導之用生犀磨汁解之必著痂矣
〔陳〕痘已靨未愈之間忽被風邪搏之成疳瘡宜雄黃散綿繭散治之又不愈多漬骨傷筋殺人
雄黃散 治小兒牙齦生疳蝕瘡
雄黃(一錢) 銅綠(二錢) 
上二味同研極細每用量瘡大小干貼
綿繭散 治小兒因痘瘡身體及肢節上生疳蝕瘡膿水不絕
用出蛾綿繭以生白礬捶碎入繭內令滿炭火燒令白礬汁盡取出研極細每用干貼瘡口上
〔錢〕凡痘瘡方才著痂即用菜油不住潤之可揭則揭若不潤及遲揭瘡痂硬即隱成瘢痕矣
〔陳〕痘痂雖落其瘢猶黯或凹凸肉起當用 滅瘢藥 塗之
韶粉(一兩) 輕粉(一字)
上研細入煉過豬脂油拌和如膏塗瘢上

痘後瘡癤

〔世〕 連翹散 治小兒瘡疹癤痘疹餘毒作楚或生於頭面耳疼頰赤生瘡
連翹 黃芩 瞿麥 木通 滑石 柴胡 荊芥 牛蒡子 防風 羌活 亦芍藥 甘草(各等分) 
每服三錢水一盞煎半盞又入生薄荷尤好

痘癰

〔丹〕痘癰多是實毒血熱成癰分上下用藥一日不可緩成膿必用清熱涼血為主赤芍藥甘草節連翹桔梗之類上引用升麻葛根下引用檳榔牛膝更助以貝母忍冬草白芷栝蔞大便燥用大黃寒熱用芩此法累效
〕 木香散 治小兒癍後生癰如神
地骨皮(一兩) 木瓜(半兩) 穿山甲(炙黃三錢半) 麝香(一字)
上為末米飲下二錢
〔丹〕痘癰敷藥用貝母南星殭蠶天花粉寒水石白芷草烏大黃豬牙皂角醋調敷患處

中惡

〔楊〕小兒神守則強邪不干正若真氣衰弱則鬼毒惡氣中之其狀卒然心腹刺痛悶亂欲死是也凡中惡腹大而滿診其脈緊細而微者生脈大而浮者死即服蘇合香丸未醒以皂角末搐鼻次服 沉香降氣湯 加人參茯苓又能辟邪客忤亦宜服
降真香 白膠香 沉香 虎脛骨(酥炙) 人參 鬼箭草 草龍膽(各五錢) 
上為末次入雄黃五錢麝香一錢煉蜜丸乳香湯化又令兒帶及燒臥內尤妙
〕治中惡客忤唾化麝香一錢重研和醋二合服之即瘥
〔海〕龍腦膏治小兒發熱在心胃卒不知人(方見痘黑陷門活人
〔湯〕凡中暑悶倒急扶在陰涼處切忌與冷若得冷即死當用補藥及熱湯熨臍腹間暖即瘥如無湯即掬熱土暈於臍上仍撥小窩子尿於中可代湯熨之良久嚼大姜一塊以水嚥下續用解暑藥
〕小兒口中腥臭脅膈氣滿勞宮主之

客忤

〔湯〕客忤者小兒神氣軟弱忽有非常之物或未經識見之人觸之或經歷神廟佛寺與鬼神氣相忤也故謂之客忤亦名中客其狀吐下青黃白色水穀將下時腹痛反倒面變五色其狀若癇但目不上插耳其脈數者是也亦宜服蘇合香丸並真珠散
真珠散 治客忤驚風鬼疰驚邪痰熱心舍不寧精神不定心常怔忡睡中驚跳時或咬牙五心煩熱有汗兼喘面赤舌白呵欠煩渴小便赤瀉或吐利黃沫常服辟邪安神
真珠 海螵蛸 滑石(各一錢) 白茯苓 人參 白附子 甘草(炙) 全蠍 麝香 腦子(另研各五錢) 生朱(另研一錢) 金銀箔(金三十片銀二十片)
上末和勻半錢煎燈心麥門冬湯入蜜少許調服日午臨臥各一服
〔田〕客忤因而驚忤者治法用灶中黃土研二兩雞子一枚去殼二件相和入少許水調先以桃柳枝湯浴兒後將此藥塗五心及頂門上(陳無擇法用灶中黃土蚯蚓屎等分如此法塗之
〕治卒客忤噤口不能言細辛桂心等分納口中效

卷之三十八·小兒部

脾主濕

〔世〕 白附丸 通治小兒咳嗽有痰感冒發熱吐瀉心神不安神效
南星(二兩) 半夏 白附子 白礬(各一兩) 
上為細末薑汁糊丸如桐子大一歲兒服八丸用薄荷湯化下(南星半夏用冬藏雪水於六月六日浸起曬乾又浸凡九次方用

吐瀉

〔錢〕小兒初生三日內吐瀉壯熱不思乳食大便乳食不消或白色是傷寒當下之並和胃下用白餅子和胃用益黃散主之
兒生三日以上至十日吐瀉身溫涼不思乳食大便青白色乳食不消此上實下虛也更有五臟兼見證睡露睛喘氣驚悸飲水困倦饒睡呵欠煩悶不語畏明當先視兒兼臟症先瀉其所實者而補其虛如脾虛益黃散主之此二症多病於秋夏也
五月夏至後吐瀉身壯熱者此熱也蓋小兒臟腑十分中九分熱也或因傷熱乳食不消瀉深黃色玉露散主之
玉露散 一名甘露散
寒水石(半兩軟而微青黑中有細紋者) 生甘草(一錢) 石膏(半兩堅白而有牆壁手不可折者如無以方解石代之堅白似石膏敲之段段皆方者是)
上同為細末每服一字或五分一錢食後溫湯調下(海藏云非腎熱相火大盛者不宜服此
六月大暑後吐瀉身大溫而似熱臟腑中六分熱四分冷也吐嘔乳食不消瀉黃白色似渴或食乳或不食乳食前少服益黃散食後多服玉露散廣親宮五太尉病吐瀉不止米穀不化眾醫用溫藥一日而加喘吐不定錢氏曰當以涼藥治之所以然者謂傷熱在內也用石膏湯三服並服之眾醫皆言吐瀉多而米穀又不化當補脾何以用涼藥王信眾醫皆用補脾丁香散三服錢醫後至不可服此三日後必腹滿身熱飲水吐逆三日外果如所言所以然者謂六月熱甚伏入腹中而令引飲熱傷脾胃即大吐瀉也醫又行溫藥使上焦亦熱故喘而引飲三日當甚眾師不能治復召錢至見其熱證以白虎湯三服更以白餅子下之一日減藥二分二日三日又與白虎湯各二服四日用石膏湯一服及旋合麥門冬黃芩腦子牛黃天竺黃茯苓以硃砂為衣服五丸竹葉湯化下熱退而安
七月立秋後吐瀉身溫臟腑中三分熱七分冷也不能食乳多似睡悶亂哽氣長出氣睡露睛唇白多噦欲大便不渴食前多服益黃散食後少服玉露散廣親宮七太尉七歲病吐瀉是時七月其症全不食而昏睡睡覺而悶亂哽氣乾嘔大便或有或無不渴眾醫作驚治之疑睡故也錢曰先補脾後退熱與使君子丸補脾石膏湯退熱次日又以水銀硫黃末研和以生薑水調下一字錢曰凡吐瀉五月內九分下而一分補八月內九分補而一分下此者是脾虛瀉醫妄治之至於虛損下之即死即當補脾若以使君子丸恐緩又留溫胃益脾藥治之醫者李生曰何食而噦錢曰脾虛津少即嘔逆何瀉青褐水腸胃至虛冷極故也錢治而愈
八月秋分後吐瀉身冷無陽也不能食乳乾嘔噦瀉青褐水當補脾益黃散主之不可下也
〔田〕凡小兒盛暑吐瀉邪熱在下焦則瀉在上焦則吐亡津必渴用玉露散雖吐時時與啜之過三日必愈如身熱脈大小便黃用五苓益元各半熱湯調溫服之如身涼脈細小便青早晨益黃散午後玉露散如過四五日困弱宜異功散和中丸開胃丸
〔潔〕如有風而瀉用防風羌活(謂吐瀉兼肝病風搐拘急也)有熱而瀉用黃連黃芩大黃(謂吐瀉兼心病身熱也)有寒而瀉用附子(謂吐瀉兼腎病身冷或足脛寒而逆也)有濕而瀉用白朮茯苓(謂吐瀉兼本臟脾病多睡體重昏倦也)有肺病而瀉用芍藥桂心定喘麥冬人參甚者多檳榔大便不通加大黃(謂吐瀉兼肺病喘嗽也)更詳看病新舊新則止之久則有腸風之患宜推陳致新法當宣風散導過後用入臟君臣藥調之宜益黃散
〔錢〕傷寒吐瀉身溫乍涼乍熱睡多氣粗大便黃白色嘔吐乳食不消時咳嗽更有五臟兼見症當煎入臟君臣藥先服大青膏後服益黃散如先曾下或無下證慎不可下此乃脾肺受寒不能入脾也(潔古云身溫吐瀉咳嗽是風木入於脾母虛其子亦弱法當煎檳榔豆蔻湯下大青膏後服益黃散
傷風吐瀉身熱多睡能食乳飲水不止吐痰大便黃水此為胃虛熱渴吐瀉也當生胃中津液以止其渴止後用發散藥止渴多服白朮散發散大青膏主之(潔古云吐瀉身熱而渴小便少者五苓散主之身熱而嘔者當服白朮散後煎檳榔木香湯下大青膏
傷風吐瀉身涼吐沫瀉青白色悶亂不渴哽氣長出氣睡露睛此傷風荏苒輕怯因成吐瀉當補脾後發散補脾益黃散發散大青膏主之此二證多病於春冬也(潔古云身涼吐瀉不渴者則知為寒煎附子桂枝湯下大青膏
小兒傷於風冷病吐瀉醫謂脾虛以溫補之不已復以涼藥治之又不能散謂之本傷風醫者亂攻之因脾氣積虛內不能散外不能解至十餘日其證多睡露睛身溫風在脾胃故大便不聚而為瀉當去脾間風風退則痢止宣風散主之後用使君子丸補其胃亦有諸吐痢久不瘥者則脾虛生風而成慢驚矣
〔海〕吐瀉過多脾胃虛乏欲生風候者四君子加白附子減半生薑煎服
〔錢〕玉露散(方見上
和中散 和胃止吐瀉定煩渴治腹痛
人參 茯苓 白朮 甘草(炙) 乾葛 黃耆(炙) 白扁豆(炒) 藿香(各等分) 
上為細末每服三錢水一盞半棗二枚去核生薑五片煎八分食前溫服(海藏云和中散四君子湯加減法
〔丹〕小兒周歲吐乳腹瀉
滑石(煅二錢) 白朮(炒三錢) 乾葛(一錢) 陳皮(炙三分) 
上為粗末煎飲之
吐瀉身熱瀉黃多渴錢氏作熱病治在夏秋用玉露散兼益黃散相間服在春冬用白朮散大青膏亦相間服
〔丹〕萬安膏(方見吐門
〔海〕吐利四肢脹滿腦門低陷四君子加藿香丁香芍藥等分煎服
錢氏益黃散(方見小兒大法條
〔世〕 和胃丸 治吐瀉不止欲生慢驚
丁香 白朮(各一兩) 半夏(五錢) 藿香 蠍尾(各一錢) 
上為末薑汁打糊為丸如小豆大三歲兒三十丸薑湯下
〔閻〕理中丸治吐利不歇米穀不化手足厥冷(方見傷寒
金液丹 治吐利日久脾胃虛損手足厥冷精神昏塞多睡露睛口鼻氣涼欲成慢驚風又治大人陽虛陰盛身冷脈微自汗吐利小便不禁
舶上硫黃(十兩先飛揀去砂石杵研為末用砂盒子盛令八分滿水和赤石脂鹽泥固封曬乾露地先埋一水罐盛水滿坐盒子在上又以泥固濟訖常以三斤火養三日三夜足加頂火一斤煅成冷取藥)
上以柳木槌乳缽研為末每服二錢生薑米飲調下多服取效大人藥末一兩蒸餅一兩水浸去水餅和丸桐子大曬乾每服五十丸至百丸米飲空心下
閻氏云吐瀉虛極當速生胃氣宜與理中丸並研金液丹末煎生薑米飲調灌之惟多服乃效俟胃氣已生手足漸熱然猶瘛瘲即減金液丹一二分增青州白丸子一二分同研如上服兼用異功散羌活膏溫白丸鉤藤飲子之類仍頻與粥雖至危者往往死中得生十救八九沈存中論金液丹見小兒吐利劇氣已絕服之得活者數人須多服方驗
〔錢〕 豆蔻散 治吐瀉煩渴腹脹小便少
舶上硫黃(一錢) 滑石(五分) 丁香 豆蔻(各半分) 
上為細末每服一字至半錢米飲調下無時
豆蔻散治虛寒而渴(方見本條) 白朮散治虛熱而渴(方見下吐條
吐瀉身溫瀉黃白似渴錢氏作寒熱雜合病治在夏秋用玉露散益黃散相間服在冬春用益黃散大青膏相間服之
〔錢〕 異功散 溫中和氣治吐瀉不思乳食凡小兒虛冷病先與數服以正其氣(一方加木香
人參 茯苓 白朮 甘草 陳皮(各等分) 
上為細末每服二錢水一盞生薑五片棗二枚同煎(海藏云此方四君子湯補脾湯加減法也
溫中丸 治小兒瀉白胃寒故也腹痛腸鳴吐酸水不思飲食霍亂吐瀉
人參 白朮 甘草(各等分) 
上為末薑汁麵糊丸如綠豆大米飲下二三十丸無時
吐瀉昏睡露睛者胃虛熱吐瀉昏睡不露睛者胃實熱
胃虛熱治法錢氏白朮散和中散是也胃實熱治法錢氏玉露散河間益元散是也
半粟散 治小兒脾胃虛寒吐瀉等疾及治寒痰
半夏(湯浸一兩) 陳粟米(陳粳米亦得用三分) 
上㕮咀每服三錢水一大盞半生薑十片同煎至八分食前溫服
〔世〕白附丸(方見上脾主濕條) 錢氏吐瀉乳不化傷食也宜下之
馮承務子五歲吐瀉壯熱不思食飲錢氏見兒目中黑睛少而白睛多面色㿠白此子必多病面色㿠白者神怯也黑睛少者腎虛也黑睛屬水本怯而虛故多病也縱長成必肌膚不壯不耐寒暑易虛易實脾胃亦怯更不可縱恣酒欲若不保養不過壯年也面上常無精神光澤者如婦人之失血也今吐利不食壯熱者傷食也又虛怯不可下下之虛入肺則嗽入心則驚入脾則瀉入腎則益虛但宜以消積丸磨化之為微有食也如傷甚則可下不下則成癖也若實食在內亦可下也下畢補脾必愈隨其虛實無不效者
〔丹〕小兒吐瀉黃疸
三稜 蓬朮 陳皮 青皮 神麯 麥芽 黃連 甘草 白朮 茯苓
上為細末生薑燈心湯調服傷乳食吐瀉加山楂時氣吐瀉加滑石發熱加薄荷

〔丹〕 萬安膏 調脾順氣定驚脾胃不足吐乳黃疸治小兒一切等疾
木香(三錢) 沉香(二錢) 檀香(三錢) 香附(一兩) 檳榔(半兩) 白朮(二兩) 肉蔻(半兩) 薄荷(二兩) 人參(半兩) 甘草(二兩) 辰砂(三錢) 琥珀 真珠 青黛 犀角(各二錢半) 黃耆(一兩) 麝香(五分) 使君子(一兩) 天竺黃(半兩) 
上為末煉蜜丸臨臥服薄荷汁或蜜水米飲化下
〔世〕 萬安膏 治小兒脾胃虛弱腹生疳蟲癥瘕食積泄瀉常服消疳去積助胃氣和中疏氣滯
人參(一兩) 木香 沉香 藿香(各半兩) 厚朴(薑製一兩) 甘草(半兩) 陳皮 青皮 乾薑 肉桂(各一兩夏不用) 使君子(炮十個) 澤瀉(冬不用春秋減半用)
上為末煉蜜丸如芡實大食前米飲化下如熱薄荷湯下一方無木香沉香藿香青皮使君子有白朮蒼朮茯苓豬苓
〔錢〕吐沫及痰或白綠水皆胃虛冷吐稠涎及血皆肺熱久則虛吐痰涎冷者溫之
〔田〕 朱沉丹 治小兒嘔吐不止
硃砂(二錢半) 沉香(二錢) 藿香(三錢) 滑石(半兩) 丁香(十四粒)
上為細末每服半錢用新汲水一盞芝麻油滴成花子抄藥在上須臾墜濾去水卻用別水空心送下
定吐紫金核 治小兒一切嘔吐不止
半夏(湯洗七次薑製) 人參 白朮 木香 丁香 藿香(各二錢半)
上為細末稀麵糊為丸如李核大後用沉香一錢為末硃砂一錢水飛二味同研勻為衣陰乾每服一丸用小棗一枚去核納藥在內濕紙裹燒熟嚼與小兒服後以米飲壓之
〔錢〕 香銀丸 治吐
丁香 乾葛(各一錢) 半夏(湯浸焙) 水銀(各半兩) 
上上三味同為細末將水銀與藥研勻生薑汁丸如麻子大每服一二丸至五七丸煎金銀花湯下無時
〕 白朮散 治小兒吐嘔脈遲細有寒
白朮 人參 半夏曲(各二錢) 茯苓 乾薑 甘草(各一錢) 
上為末每服二錢水一盞姜三片棗一枚煎七分去渣溫服日二三(一方無半夏曲有木香藿香
〔湯〕小兒寒吐者由乳母當風取涼解脫致令風冷入乳變敗兒若飲之故嘔吐也乳母當食後捏去舊宿敗乳急服理中湯次用釀乳法其候是寒清痰夾乳吐出是也凡有此候服藥不效胃氣將絕藥不能下當服靈砂丸如大便通宜來復丹二藥常用
〔丹〕吐乳尋田中蚯蚓屎研如泥食前米飲下五分不過三四次聖惠方
〔錢〕 藿香散 治脾胃虛有熱面赤嘔吐涎嗽及轉過度者宜服
麥門冬(去心焙) 半夏曲(炒) 甘草(炙各半兩) 藿香(一兩用葉) 石膏(半兩) 
上為末每服五分至一錢水一盞半煎七分食前溫服
〕治小兒嘔吐脈數有熱 麥門冬散 
麥門冬 半夏 人參 茯苓(各二錢) 甘草(一錢) 
上為末每服二錢水一盞姜三片煎至五分去渣溫服日二三服
錢氏玉露散(方見吐瀉
〔湯〕治小兒伏暑嘔吐 清膈飲子 
香薷 淡竹葉(各一兩) 白茯苓 人參 半夏 檀香 甘草(炙各半兩) 白粳米(一合) 
上㕮咀姜煎溫服大小加減
小兒秋夏伏暑多有熱吐其吐黃涎頭額溫五心熱小便或赤而少乃熱吐也或乾嘔而無物宜香薷飲(方見中暑
〕治小兒疳積黃瘦吐食
川烏(一錢) 定粉(三錢) 艾灰(二錢) 龍骨(二錢) 
上為末滴水丸如龍眼核大捏作餅子每服一餅米飲磨下
〔錢〕 鐵粉丸 治涎盛潮搐吐逆
水銀(砂子二錢) 硃砂(一分) 鐵粉 天南星(各一分炮去皮臍取末) 輕粉(二分) 
上同研水銀星散盡為度薑汁糊丸如粟米大煎生薑湯下十五丸至二三十丸無時
田氏朱沉煎 紫金核(方見上寒條
〕治小兒吐不定用五倍子二個一生一熟甘草一握濕紙裹炮過同搗為末每服米泔調下半錢匕
〔錢〕 二氣散 治虛實冷熱霍亂吐逆
硫黃(不夾石者細研半兩) 水銀(一分與硫黃同研)
上同研如墨煤色不見星為度每服一字至五分乾薑水調下不拘時量兒大小加減此散浮泛難調先灑少水以指緩緩研之稍稍增湯調之治大人小兒一切吐逆諸藥不效者服此頃刻如神
〔湯〕凡小兒乳哺不宜飽滿飽滿而必溢故嘔吐生下吐(見胎病
〕吐乳灸中庭一壯

吐水吐蟲

〔錢〕面㿠白無精光口中氣冷不思食吐水當補脾益黃散主之
〔丹〕冬月吐蛔多是胃虛寒而蟲作吐用錢氏白朮散加丁香三粒
〔錢〕吐水不止者屬心痛胃冷吐水心痛者蟲痛口中吐沫水者後必蟲痛

泄瀉

〔丹〕萬安膏治吐瀉腹痛吐乳(方見吐門
〔海〕吐瀉四君子加陳皮厚朴等分同煎(一法加陳皮
臟腑滑泄四君子加訶子五分米飲調下
〔錢〕黃承務子二歲病傷食而瀉眾醫與止之十餘日便青白乳食不消身涼加哽氣昏睡咸謂困篤召錢錢先與益黃散補肺散各三服三日身溫而不哽氣後以白餅子微下之又與益脾散三服利止何以然利本脾虛傷食初不與下之留連十日上實下虛脾氣弱則引肺亦虛脾肺子母故也今先補脾則肺病自退即身溫不哽氣也然後下其所傷或曰何不先下後補便青為下臟冷若先下必大虛今先實脾而後下則不虛矣後更與補之乃安(益黃散方見小兒大法
溫中丸治胃寒瀉白腹痛腸鳴(方見吐瀉
〔丹〕瀉青亦是寒宜用蘇合香丸平胃散各等分蜜湯調服
〔田〕便青者因驚風內臟脾氣不和治宜白朮湯
〔潔〕凡大瀉引飲者其病不以新久皆宜服白朮散痢病亦同治
〔丹〕小兒夏月泄瀉用益黃散瀉黃皆熱用益元散黃柏丸之類
〔錢〕使君子丸治疳瘦泄痢腹脅脹滿(方見疳門
〕小兒大便青瓣飧泄脈小手足寒難已脈小手足溫易已

乳食不化

〔錢〕食不消脾胃冷故不能消化當補脾益黃散主之
〔潔〕乳食不消初病忽然氣出冷四肢亦冷面白無光澤精神不定此乃胃氣不和可以大溫藥治之使君子丸益黃散主之若病泄瀉日久不瘥乳食不化是脾胃有風冷先服益黃散二服後用宣風散導之胃宜再補

赤白痢

〔丹〕治小兒痢疾
黃連 黃芩 大黃 甘草
上煎服赤痢加紅花桃仁白痢加滑石末
〔湯〕治痢之法若欲取積只用官局進食丸甚穩雖取積又能治痢萬無一失積已下急以四君子湯加豆蔻訶子補之次服厚腸香連丸得效
〔丹〕治小兒赤白痢多體弱不堪下大困重者麻子一合炒令香熟為末每服一錢匕蜜漿水和服
疳瀉痢日久不瘥(見疳門獨瀉不脹條
〔錢〕瀉黃黑者皆熱毒瀉青穀不化者胃冷
白附香連丸 治腸胃氣暴傷乳哺冷熱相雜渴痢赤白裡急後重腹痛扭撮晝夜頻並乳食減少
黃連 木香(各一錢) 白附尖(二個) 
上末飯丸如粟米大每服十丸至二三十丸米飲下食前日夜各四五服
豆蔻香連丸 治泄瀉不拘寒熱赤白陰陽不調腹痛腸鳴切痛立效如神
黃連(炒三分) 肉豆蔻 木香(各一錢) 
上為細末粟米飯丸如米粒大每服十丸至二三十丸日夜各四服食前米飲下
〔田〕 木香丸 治小兒泄瀉青白膿血相雜
黃連(吳茱萸同炒去茱萸一兩) 肉蔻(煨二個) 木香(一錢) 
上為細末麵糊丸如黍米大赤痢粟米飲下白痢厚朴湯下空心
〔錢〕 小香連丸 治冷熱腹痛水穀利腸滑
木香 訶子肉(各一分) 黃連(半兩) 
上為細末米飲和丸如綠豆大每服十丸至三五十丸食前頻服之
〔海〕赤痢四君子加赤芍藥當歸入粟米少許同煎
〔湯〕治熱痢備急方用井花水調臘茶蜜磨生薑渴則飲之
〔錢〕 黃柏丸 治小兒熱痢下血
黃柏(去皮半兩) 赤芍藥(四錢) 
上為末飯和丸如麻子大每服一二十丸食前米飲下量兒加減
〕治小兒赤痢搗青藍汁二升分四服聖惠方治小兒中蠱下血
〔姚〕治小兒尿血甘草五分以水六合煎取二合去渣一歲兒一日服令盡
〔海〕白痢四君子等分加乾薑減半入粟米少許同煎
〕治小兒久痢淋瀝水穀不消枳實六分搗末以米飲調二錢匕二歲兒服一錢
〔丹〕小兒噤口痢釀乳法
厚朴 枳殼(各五分) 白朮 芍藥(各半兩) 滑石(一兩) 木通 陳皮 甘草(各五分) 
上分四帖細研桃仁七枚水二盞半煎取一盞與母服服時去宿乳令盡為妙
黃連例(錢氏法
加黃柏為二聖丸(治疳)加橘皮為橘連丸(治疳)加榆仁為榆連丸(治疳)加黃芩大黃為三黃丸(治積熱)加阿膠茯苓為阿膠丸(治痢)加訶子木香為小香連丸(治痢)加豆蔻木香為豆蔻香連丸(治瀉)加木香白附子為白附子香連丸(治痢)加阿膠當歸乾薑為駐車丸(治痢
〔田〕小兒脅下滿瀉痢體重四肢不收痃癖積聚腹痛不嗜食痰瘧寒熱脾腧二穴(在背十一椎下兩旁相去各一寸五分
〕秋深冷痢不止臍下二三寸間動脈中(二壯)痢下赤白脫肛十二椎下節間(三壯)又法翠尾骨上三寸骨陷間(三壯炷如小麥大)又法龜尾(一壯脊端穹骨也

腹脹

(附丁奚)
〔潔〕腹脹虛實 凡久病吐瀉之後虛則其脈微細肺主目胞及腮脾主四肢若色淡黃目胞腮虛腫手足冷先服塌氣丸後服異功散和中丸四君子湯益黃散之類用諸溫藥養真氣(異功散和中丸方見吐瀉四君子湯方見治虛實法
塌氣丸
胡椒(一兩) 蠍尾(半兩) 
上為末糊丸如粟米大每服五七丸至一二十丸陳米飲下無時(一方有木香一錢
〕 調中丸 治小兒久傷脾胃腹脹
乾薑 橘紅 白朮 茯苓 木香 砂仁 官桂 良薑(各等分) 
上細末糊丸如麻子大每服二三十丸食後熟水下
〔潔〕實則脈洪實不因吐瀉久病後亦不因痢下腹脹而喘急悶亂更有痰有熱及有宿食不化而腹脹者宜服白餅子大黃丸解毒丸下之兼須詳認大小便如都不通先利小便後利大便(白餅子方見癖解毒丸方見喉痹大黃丸方見傷寒
〔云〕小兒熱結於內腹脹壯熱大便赤黃躁悶煩亂者宜瀉青丸
〔錢〕腹脹由脾胃虛氣攻作也實者悶亂喘滿可下之用紫霜丸白餅子(此言未下而喘者為實故可下若誤下而喘者為虛氣附肺不可下也紫霜丸白餅子方見癖)不喘者虛也不可下若誤下之則脾虛氣上附肺而行肺與脾子母皆虛肺主目胞腮之類脾主四肢母氣虛甚即目胞腮腫四肢黃色治之用塌氣丸漸消之未愈漸加丸數不可以丁香木香橘皮豆蔻大溫散藥治之何以然脾虛氣未出故雖腹脹而不喘可以溫散藥治之使上下分消其氣則愈矣若氣虛已出附肺而行即脾胃內弱每生虛氣入於四肢面目矣小兒易為虛實脾虛則不受寒溫服寒則生冷服溫則生熱當識此勿誤也胃久虛熱多生疸病或引飲不止脾虛不能勝腎隨肺氣上行於四肢而目腫若水狀腎氣漫浮於肺即大喘也此當用塌氣丸病愈後面未紅者虛衰未復故也(此下後喘故宜塌氣丸若未下而喘宜下之)治腹脹者譬如行兵戰寇於林寇未出林以兵攻之必可獲寇若出林不可急攻攻則必有失當以意漸收之即順也(寇未出林謂虛氣未出而不喘不目胞腮腫故可用丁香木香大溫散藥上下分消其氣而愈也寇已出林謂虛氣已出為喘為目腮腫須用塌氣丸漸消之
治小兒虛腹脹先服塌氣丸不愈腹中有食積結糞小便黃時微喘脈伏而實時飲水能食者可下之蓋脾初虛而後有積所治宜先補脾然後下之後又補脾即愈也不可補肺恐生虛喘
〔丹〕 阿魏丸 治小兒食積腹如蜘蛛狀肚痛小便白濁
阿魏(醋浸一宿研如泥半兩) 黃連(炒半兩) 花鹼(研如粉三錢) 山楂肉(一兩) 連翹(一兩半) 半夏(皂角水浸一宿一兩) 
上為末炒神麯糊丸如卜子大每服二十丸空心米飲下吃果子多者加胡黃連米食多者加神麯山楂肉食多者加阿魏
又 阿魏丸
阿魏(一兩) 黃連(酒煮六兩) 
上為末醋浸阿魏一宿研如泥湯浸蒸餅丸如元氣不足加人參
小阿魏丸
山楂肉(三兩) 石鹼(三錢) 半夏(一兩) 
上為末阿魏半兩醋浸糊丸白湯下
小兒疳病或腹大
胡黃連(二錢去果積) 阿魏(一兩半去肉積) 神麯(二兩去食積) 黃連(二錢去熱積) 麝香(四粒通竅)
上為末每服十二粒白朮湯下
〔無〕 肥兒丸 治小兒病多因缺乳吃食太早所致或因久患臟腑胃虛蟲動日漸羸瘦腹大不能行發豎發熱無精神
黃連 神麯(各一兩) 麥芽(炒半兩) 木香(二錢) 檳榔(三個不見火) 使君子 肉豆蔻(麵裹煨各半兩) 
上為末糊為丸如桐子大每服三二十丸量兒加減熟水吞下
六神丸 治如前證
丁香 木香 肉豆蔻(用麵裹煨各五錢) 訶子(煨去核半兩) 使君子 蘆薈(研各一兩) 
上為末以棗肉和丸如麻子大每服五丸至七丸溫米飲下食前
丁奚者腹大頸小黃瘦是也無辜哺露三候大體相似輕重立名宜服十全丹
十全丹 治丁奚哺露神效方
檳榔 枳殼(麩炒) 青皮 陳皮 三稜(炒) 蓬朮(炒) 砂仁(各半兩) 丁香 木香(各一分) 香附(一兩) 
上為末神麯糊丸如黍米大空心食前米飲下百丸一方去香附砂仁丁香三稜枳殼加五靈脂白蔻使君子蘆薈蝦蟆川芎
〔世〕治小兒腹如蜘蛛四肢瘦者用黑骨雞子破頂入蜘蛛一枚於內以濕紙糊竅用文武火煨熟去蜘蛛食其雞子累效必數枚方愈
〔垣〕 中滿分消丸
黃連 枳實 厚朴(各五錢) 乾薑 薑黃 豬苓 砂仁 澤瀉 茯苓(各三分) 陳皮 白朮(各一分) 半夏(四分) 黃芩(一兩二錢) 甘草(一分) 
上為細末蒸餅為丸如黍米大每服三十丸溫酒送下
消痞丸 快利之劑
黃連(半兩) 枳實 黃芩 甘草 人參(各三錢) 厚朴(七分) 乾薑(四分) 橘皮(一錢) 薑黃(五分) 
上為細末蒸餅為丸如黍米大每服三十丸隨乳下
〔丹〕腹脹
蘿蔔子 蘇梗 乾葛 陳皮(各等分) 甘草(減半) 
如食減加白朮煎服
〔垣〕 升陽滋血湯 二月間一小兒未滿百日病腹脹不大便二日便瘦弱遍身黃色宜升陽氣滋血和血補血利大便
蠍梢(二分) 神麯(三分) 厚朴 當歸(各一錢) 桃仁(十個) 升麻(三分) 
上作一服水一盞煎至半盞去渣食前服
麻黃升麻湯 治小兒面色痿黃腹脹食不下正月四月小兒服之神效
麻黃(二分) 桂枝(一分) 杏仁 吳茱萸 草豆蔻 厚朴 曲末 羌活(各一分) 柴胡根(五分) 白茯苓(一分) 白朮 青皮(各五分) 升麻根 蒼朮 澤瀉 豬苓 陳皮(各一分) 黃連(五分) 黃柏(一分) 
上㕮咀作一服水一大盞煎七分去渣食前熱服
〔丹〕寄子年五歲痘後肚急
白朮(一錢) 陳皮 木通(各五分) 犀角屑 川芎 白芷 蘇梗 甘草(炙各三分) 
上㕮咀水煎服
〔田〕治腹脹引背食飲多漸漸羸瘦黃可灸脾腧二穴七壯在十一椎下兩旁相去各一寸五分黃疸灸三壯
〕小兒腹滿不能食飲懸鐘主之
丁奚即脹治見脹門丹溪條

水腫

〔丹〕白文舉兒五歲身面皆腫尿多
山梔(炒) 桑皮(炒各一錢) 黃芩(二錢半) 白朮 蘇梗(各一錢半) 
上㕮咀作三帖水一盞半煎至半盞食前溫服
〔湯〕退腫散氣方
赤小豆 陳皮 蘿蔔子 甘草(炙各半兩) 木香(炮七分) 
上為粗末棗煎服大小加減
又方
白朮(炒) 木香(炮) 甘草(炙) 茴香(炒) 青皮(各半兩巴豆三十粒去膜同青皮炒去巴豆不用)
上為末米飲調下
又方 用錢氏益黃散加木香去丁香加蘿蔔子去訶子為末大小加減米飲調下
〔錢〕腫病腎熱傳於膀胱熱盛逆於脾胃脾虛而不能制腎水反克脾土脾隨水行脾主四肢故流走而身面皆腫也若加喘者重也何以然腎水勝而克退脾土反勝心火心又勝肺肺為心克故喘或問曰心刑肺肺本見虛今何喘實此有二一者肺大喘此五臟逆二者腎水氣上行旁侵於肺故令大喘此皆難治
〕水氣浮腫分水三壯

〔潔〕疳者小兒病癖或久吐瀉醫者妄投轉過之藥小兒易為虛實致令胃虛而亡津液內發虛熱外消肌肉一臟虛則諸臟皆弱其病目胞腫腹脹痢色無常漸加瘦瘠久不痊可是腸胃有風積法當宣風散導之後各依本臟補其母
〔錢〕諸疳皆依本臟補其母及與治疳藥冷則木香丸熱則胡黃連丸主之疳在內目腫腹脹利色無常或沫青白漸瘦弱此冷證也宜使君子丸
使君子丸 治臟腑滑及疳瘦下痢腹脅脹滿不思乳食常服安蟲補胃消疳肥肌
厚朴(去粗皮薑汁塗炙半兩) 使君子(去殼一兩麵裹煨) 陳皮(去白一分) 甘草(炙半兩) 訶子(半兩半生半煨去核) 青黛(半兩是兼驚及帶熱渴者宜此方如只臟腑不調不用青黛)
上為細末煉蜜和丸如小雞頭大每服一丸米飲化下兒生百日以上三歲以下服半丸乳汁化下元方無青黛
〔垣〕 厚腸丸 治小兒失乳以食飼之不能克化或生腹脹四肢瘦弱或利色無常
陳皮(三分) 麥蘖(五分) 半夏(三分) 枳殼(五分) 蒼朮(三分) 青皮(二分) 人參(三分) 厚朴(二分) 曲末(五分) 
上為細末麵糊丸如麻子大每服二十丸溫湯送下忌飽食
〕 芎樸丸 治小兒疳瘦瀉白水腹脹
芎藭 厚朴(各一兩) 白朮(半兩) 
上為細末煉蜜丸如小彈子大每服一丸米飲化下三歲以下半丸
〕治小兒無辜疳肚脹或時瀉痢冷熱不調以漏蘆一兩杵為散每服以豬肝一兩散子一錢匕鹽少許水煮熟空心頓服
〔世〕小兒腹大泄瀉水穀不化吃食不知飢飽累效
神麯(炒) 麥芽(炒) 三稜 青皮 香附 山楂 厚朴 甘草 藿香 枳實 地黃 砂仁 黃連 棗子(各等分) 
上為末白湯調下量兒加減
〔丹〕一富家子年十四歲面黃善啖易飢非肉不飽泄瀉一月來求治脈之兩手皆大怪不甚瘦倦以為濕熱當脾困而食少令反形健而多食且不渴予意其疾必疳蟲作痢也取大便視之果蛔蟲所為適往他處有一小兒醫在側教其用治蟲藥治之禁其勿用去積藥約回途當為一看診而止痢也後勿果至次年春夏之交其瀉復作腹不痛而口乾予曰此去年治蟲而不治疳故也遂以去疳熱之藥濃煎白朮湯下三日而瀉止半月後偶過其家見其子甚瘦予教以白朮為君芍藥為臣川芎陳皮黃連胡黃連入少蘆薈為丸白朮湯服之半月而止禁其勿食肉與甜物三年當自愈
〔錢〕 大蘆薈丸 治疳殺蟲和胃止瀉
胡黃連 黃連 白蕪荑(用仁) 蘆薈 木香 青皮 雷丸(破開白者佳赤者勿用) 鶴蝨(微炒各五錢) 麝香(另研一錢) 
上為細末粟米飲和丸如綠豆大米飲下一二十丸不拘時
胡黃連麝香丸 治疳氣羸瘦出白蟲
胡黃連 白蕪荑(仁各一兩半) 黃連 木香(各半兩) 辰砂(另研一分) 麝香(另研一錢) 
上為細末麵糊丸如綠豆大米飲下五七丸至十丸三五歲以上者十五丸至二十丸服無時
榆仁丸 治疳熱瘦悴有蟲久服充肥
榆仁(去皮) 黃連(去須各一兩)
上為細末用豬膽七個破開取汁與二藥同和入碗內甑上蒸九分每日一次候日數足研麝香五分蒸餅湯浸一宿同和成劑丸如綠豆大每服五七丸至一二十丸米飲下無時
上四方治瀉而多食為蟲疳也
〔錢〕木香丸治時時下利唇口青白如聖丸治冷熱疳瀉(二方並見本條
沒石子丸 治泄瀉白濁及疳利滑腸悶痛
木香 黃連(各一分) 沒石子(一枚) 豆蔻仁(二個) 訶子肉(三個) 
上為細末飯和丸如麻子大米飲下十五丸量兒加減食前
〔湯〕休息痢及疳瀉痢遷延日月百藥俱試飲食不妨便痢不止用雞子一枚打破熔黃蠟一塊如指大以雞子和炒空心吃盡百醫百效無不獲安
〕小兒疳痢垂死者取益母草炙食之取足瘥止甚佳
上治瀉而少食為冷疳也
獨脹不瀉治法見脹門
〔錢〕疳在外鼻下臭爛自揉鼻頭上有瘡不著痂漸繞耳生瘡
〔世〕走馬牙疳神效乾薑白礬棗子燒焦存性為末敷患處
〔田〕鼻疳治法先用甘草白礬湯洗淨後糝蘆薈黃連黃柏末日三敷一方用米泔洗黃連末敷日三四次亦佳
〔世〕 紅鉛散 治走馬疳
綠礬不以多少色鮮明者入乾鍋用炭火燒鍋赤傾出以好酒灑拌勻再入鍋如此數遍色紅研作細末入麝香少許先以溫漿水洗漱淨用指蘸藥有疳處貼之
〔羅〕 乳香丸 治走馬牙疳如神
乳香 輕粉 砒(研各五分) 麝香(少許)
上先將乳香研細入輕粉共再研勻用薄紙一韭葉闊去藥內按過揉紙少許丸如黃米大臨臥將藥填在患處至明則愈忌食醬鹽等物
〔錢〕 蘭香散 治鼻瘡爛
蘭香葉(燒灰二錢) 銅青(五分) 輕粉(二字) 
上末令勻看瘡大小干貼之
龍骨散 治口疳走馬疳
砒霜(一字) 粉霜(半錢) 龍骨(一錢) 定粉(一錢半) 龍腦(半字) 蟾酥(一錢半) 
上先研砒粉極細次入龍骨等研次入定粉等同研每用少許敷之
〕治小兒走馬疳蝕透損骨及小小攻蝕必效方天南星一個當心作坑子安雄黃一塊在內用麵裹燒候雄黃作汁以盞子合定出火毒去面研為末入麝香少許拂瘡驗
〔錢〕 白粉散 治諸瘡
烏賊魚骨末(三匕) 白芨末(二匕) 輕粉(一匕)
上末先用清漿水洗拭過貼之
〕小兒牙疳用茴香桔梗燒灰存性敷之如干油調敷
〔湯〕 五福化毒丹 治䘌鼻清膈涼血
玄參 桔梗(去蘆各一兩) 赤茯苓 人參 牙硝 青黛 甘草(各一錢) 麝香(五分) 一方有龍腦五分
上除麝香牙硝另研一處為末次和青黛等煉蜜丸如芡實大金銀箔為衣薄荷湯化下瘡疹餘毒磨生犀角水下上焦熱壅口齒鮮血宣露臭氣用生地黃汁化下食後
〔錢〕大抵疳病當辨冷熱肥瘦其初病者為肥熱疳久病者為瘦冷疳是也冷者木香丸熱者黃連丸主之冷熱之疳尤宜服如聖丸
胡黃連丸
胡黃連 黃連(各半兩) 硃砂(一分) 
上二物為細末研入硃砂末都填入豬膽內用淡漿於砂銚子內懸胎煮一飯時久取出研入蘆薈麝香各一分飯丸如麻子大每服五七丸至一二十丸米飲下食後一方加蝦蟆半兩不燒
木香丸
木香 青黛(另研) 檳榔 肉蔻(去皮各一分) 麝香(另研一錢半) 續隨子(一兩半炒) 蝦蟆(三個先用繩系曬乾燒存性)
上末蜜丸如綠豆大每服三五丸至一二十丸薄荷湯下食前
如聖丸 治冷熱疳瀉
胡黃連 川黃連 白蕪荑(去皮炒各三兩一本作一兩) 使君子(去殼一兩) 麝香(另研五分) 干蝦蟆(五個酒浸煮成膏)
上前藥為末與膏丸如麻子大每服人參湯下二三歲五七丸以上十丸至十五丸無時
〔湯〕小兒冷疳多渴好臥冷地煩躁啼叫飲食不進漸成羸瘦其候難明有若熱證但大便滑泄百藥不效是也因女子百藥俱試而無偶中者竟與錢氏木香丸不數服而愈自後凡有此證無不獲驗
錢氏肝疳白膜遮睛
湯氏肝疳眼白青兩眼睛癢
錢氏筋疳瀉血而瘦並當補肝地黃丸主之(方見勞瘵 即六味地黃丸
麝香丸 治小兒一切驚疳等病
草龍膽 胡黃連(各半兩) 木香 蟬蛻(去頭足洗淨各一錢) 瓜蒂 龍腦 麝香 牛黃(各一錢並各自研)
上豬膽為丸如桐子及綠豆大驚疳或秘或瀉清米飲送下小兒五七粒至一二十粒眼疳豬肝湯下疳渴燖豬湯下豬肉湯下亦得驚風發搐眼上竄薄荷湯下一丸更水研一丸滴鼻中牙疳口瘡研貼蟲痛苦楝根湯或白蕪荑湯送下百日內小兒大小便不通水研封臍中有蟲候乾漆麝香各少許併入生油一兩點溫水化下一大丸慢驚勿服
〕 睡驚丸 治小兒一切驚疳食積風癇之證
使君子(五十粒) 香墨(棗大一塊) 金銀箔(各七片) 膩粉(二錢) 
上先將使君子存性同墨研細次入金銀箔乳缽內研次入膩粉並麝香少許研令極細稀糊丸如桐子大陰乾每服一丸薄荷湯磨下一歲以下半丸一名青金丹極效
田氏涼驚丸治小兒驚熱疳瘦乳癖(方見驚搐
錢氏心疳面黃頰赤身壯熱當補心安神丸主之(方見治虛實法
湯氏心疳口內生瘡
田氏安神丸治心虛疳熱面黃頰赤壯熱驚啼神志恍惚不寧(方見治虛實法
〔湯〕 鱉甲散 治疳勞骨蒸
鱉甲(九肋者湯浸用童便塗炙) 黃氏(蜜炙) 白芍藥(各一兩) 生熟地 地骨皮 當歸 人參(去蘆各半兩)
上㕮咀每服二錢水半盞煎服
豬肚丸 治骨蒸疳勞肌體黃瘦
木香(半兩) 黃連 生地 青皮 銀柴胡(去蘆) 鱉甲(九肋者湯浸用童便塗炙各一兩)
上為末豬肚一枚入藥於內以線纏之於砂罐內懸胎煮熟取出細研豬肚為丸如麻子大米飲送下大小加減不拘時服
〔無〕 龍膽丸 治疳病發熱
龍膽 黃連 使君子肉 青皮(各等分) 
上為末豬膽汁和丸如桐子大每服三十粒量兒加減臨臥熱水下
上四方治疳熱安神丸甘寒補心鱉甲散甘溫補脾後二方苦寒瀉脾瀉濕熱也
〔世〕 烏犀丸 治小兒疳熱腹內生蟲肚大手足疲弱丁奚尫羸(此方治疳熱如神
黑牽牛(二兩) 使君子(七錢半) 青皮(二兩) 雷丸(二錢半) 苦楝皮(半兩一方不用楝皮用蘆薈錢半) 鶴蝨(五錢) 
上同入鍋內炒焦為末麵糊丸如黍米大三歲兒二十丸米飲下食前烏犀丸食後黃龍丸
二丁丸治乳癖食癖疳熱如神(方見癖條
〔湯〕疳熱當服進食丸磨積仍間服化蟲丸後服鱉甲散退熱次服肥兒丸(進食丸方見癖鱉甲散方見前
治疳熱 化蟲丸 
白蕪荑 黃連 神麯 麥芽(各炒等分) 
上末糊丸如黍米大空心米飲下豬膽汁尤佳
肥兒丸(方見前腹脹
上疳熱當以積熱門參用如熱有作止者與潮熱門參用可也
〔錢〕脾疳面黃腹大食泥土當補脾益黃散主之(方見治虛實法
〔湯〕脾疳食不消胃疳多吐
〔錢〕 大胡黃連丸 治一切驚疳腹脹蟲動好吃泥土生米不思飲食多睡吼啀臟腑或瀉或秘肌膚黃瘦毛焦發黃飲水五心煩熱能殺蟲進飲食兼治瘡癬常服不瀉痢(啀泥如切欲嘔聲)
胡黃連 黃連 苦楝子(各一兩) 白蕪荑(去殼半兩秋初三錢) 乾蟾頭(燒存性另研一分) 麝香(另研一錢) 青黛(另研一錢半) 蘆薈(另研一分) 
上先將前四味為細末豬膽汁和為劑每一丸如胡桃大入巴豆仁一枚置其中用油單紙一重裹之同米一升許蒸米熟為度入後四味為丸少入面糊丸如麻子大與十丸或十五丸清米飲下食後臨臥日三服
〔垣〕 大芫荑湯 又名 梔子茯苓湯 治黃疸土色(為熱為濕)當小便不利(今反利者知黃色為燥胃經中大熱)發黃脫落(知膀胱腎俱受土邪乃濕熱之症)鼻下斷作瘡者(土逆行營氣伏火也)能乳者(胃中有熱故也)喜食土者(胃氣不足)面色黑者(為寒為痹)大便青(屬寒)褐色血黑色(熱蓄血中)間黃色(腸胃有熱)治法當滋營潤燥內除寒熱外致津液
山梔(三分) 黃柏 甘草(炙各二分) 大蕪荑(五分) 黃連 麻黃 羌活 柴胡(各三分) 防風(一分) 白朮(五分) 茯苓(三分) 當歸(四分) 
上件銼如麻豆大作一服水一盞半煎至一盞去渣稍熱服食前
上三方治疳黃食土前一方寒多者宜服後二方熱多者宜之
〔丹〕疳黃食積
白朮 黃連 苦參 山楂(各等分) 
上用糊丸如麻子大食後白朮湯下十五丸
〕小兒疳黃雞蛋剜一小竅入巴豆淨一粒紙糊孔煨熟去巴豆食之隔一日再吃一二個
〔丹〕小兒吃泥石膏黃芩陳皮茯苓甘草白朮水煎服
〕治小兒吃泥及䑋肚膩粉一分用砂糖搜丸如麻子大空心米飲下一丸瀉出土瘥(䑋如掌切脹也
〔錢〕初病疳津液少者當生胃之津液白朮散主之唯多則妙
龍粉丸 治疳渴
草龍膽 定粉(微炒) 烏梅肉(焙) 黃連(各二分) 
上為細末煉蜜丸如麻子大米飲下一二十丸無時
〔湯〕 三稜散 治小兒尿白濁久則成疳宜疏脾土消食化滯
三稜 蓬朮(炒) 益智仁 甘草(各一兩) 神麯(炒) 麥芽(炒) 橘紅(各半兩) 
上為末白湯調下
〔世〕 黃龍丸 治停食化積磨積
三稜 蓬朮(各三兩) 青皮 陳皮(各一兩半) 山楂 乾薑(各七錢半) 檳榔(半兩) 
上曬乾為末糊丸黍米大三歲兒每二十丸食後薑湯下食前烏犀丸相間服此治小兒疳積等證無不效者(烏犀丸方見疳熱條
〔錢〕 膽礬丸 治疳消癖進食止瀉和胃追蟲
綠礬(真者二兩) 膽礬(真者為粗末一錢) 大棗(四十個去核) 好醋(一升) 
以上四物同熬令棗爛候和後藥
使君子(去殼二兩) 枳實(炒三兩) 黃連 訶子(去核各為粗末各一兩) 巴豆(二十七個去皮破之)
以上五味同炒黑約三分干入後藥
夜明砂 蝦蟆(燒存性各一兩) 苦楝根皮(五錢) 
以上三味再入炒候乾同前四物杵羅為末同前膏和入臼中杵千下如未成旋入熟棗肉亦不可多恐服之難化太乾即入溫水亦可丸如綠豆大每服二三十丸米飲溫水下不拘時
〔丹〕 肥兒丸 治小兒疳積
蘆薈(另研) 胡黃連(各二錢) 神麯(四錢) 黃連 白朮 山楂(炒各半兩) 蕪荑(炒二錢半) 
上為末將蘆薈末拌勻豬膽汁丸如粟米大每服六十丸食前白湯下
〕 蘆薈丸 治小兒疳積秘方
蘆薈 荊芥 黑醜 青皮(各等分) 
上治炮為末麵糊丸如粟米大一歲兒以下一丸或二丸亦不妨量大小加減
〔錢〕肺疳氣喘口鼻生瘡當補脾肺益黃散主之(方見治虛實法
腎疳極瘦身有瘡疥當補腎地黃丸主之(方見勞瘵即六味地黃丸
〔湯〕腎疳齒爪黑
上腎疳羸瘦瘡疥治法當與虛羸門相參用之
〔錢〕骨疳喜臥冷地
〔湯〕木香丸治渴好臥冷地
〔世〕 五疳保童丸 治小兒乳食不擇冷熱好餐肥膩恣食甘鹹臟腑不和生疳
青黛 苦楝根皮 夜明砂 五倍子 蘆薈 黃連 龍膽草 白蕪荑 乾蟾(各一分) 麝香(少) 蟬蛻(去嘴爪一分) 豬膽(大者五個拌諸藥焙乾)
上件粟米煮糊為丸如麻子大一歲兒三丸不拘時米飲下日三服忌豬肉
〕治小兒腦疳鼻癢毛髮作穗面黃羸瘦益腦用鯽魚膽滴於鼻中連滴三五日效
〔湯〕小兒腦疳者是胎熱所為但頭皮光急頭髮作穗或有頭瘡腫至囟囟腫則多損眼此疾因兒在胎中母臨月房事不已而成項軟倒肥而不瘦(天柱骨倒也
附子(生去皮臍) 南星
上末生薑自然汁調攤貼患處次服防風丸並瀉青丸
〔世〕小兒久患疳疾體虛久不進飲食患久諸候退只是天柱骨無力醫者不識謂之五軟用白殭蠶真者去絲炒為末每服五分或一錢薄荷酒調下日三更須貼藥
貼藥 生筋散
木鱉子(三個) 蓖麻子(三十粒)
上各取肉同研用一錢津調先烘上令熱貼之
上疳五軟蓋痿屬也不若用地黃丸及黃柏龜板之類為愈
〔世〕小兒無辜疳者其候面黃髮直時時壯熱飲食不生肌膚積經日月遂致死者謂之無辜疳也言天有鳥名曰無辜晝伏夜游洗浣衣褥露之經宿或遇此鳥飛從上過將衣褥與小兒穿臥便令兒有此疾如禽獸生下有噤蟲若不速去當損其命又腦後有核初生軟而不覺痛其中有蟲如米粉得熱氣漸長大則筋結定蟲隨氣血流散所以停留子母相生侵蝕臟腑肌肉作瘡或大便泄膿血致使小兒漸漸黃瘦頭大發豎手足細弱生十二件無辜疾症天吊胡孫噤鵝口木舌懸癰重齶著噤臍風撮口重舌乳淵龜胸
鱉甲散
鱉甲(醋炙三分) 檳榔(三個) 沉香(一分) 漏蘆 甘草(炙) 牛蒡子(炒) 使君子 赤芍藥 訶子(炮去核各半兩) 
上為粗末每服一錢水半盞煎六分去渣溫服
〕多疳者囟會(一壯)瘡蝕齦斷臭穢沖人勞宮(一壯
〔錢〕疳皆脾胃病亡津液之所作也因大病或吐瀉後醫又以藥吐下致脾胃虛弱亡失津液且小兒病疳皆愚醫之所壞病假如潮熱是一臟虛一臟實而內發虛熱也法當補母而瀉本臟則愈假令日中發潮熱是心虛熱也肝為心母法宜先補肝母肝實而後瀉心心得母氣則內平而潮熱自愈醫見潮熱妄謂其實乃以大黃牙硝輩諸冷藥利之利既多而不能禁則津液內亡漸成疳也又如癖病發作寒熱飲水脅下有形硬痛法當用藥漸消磨之醫反以巴豆硇砂輩快藥下之小兒易虛易實下之既過胃中津液耗損漸成疳瘦又有病傷寒五六日間有下證以冷藥下之太過致脾胃虛而津液少即便引飲不止而生熱也熱氣內耗肌肉外消他邪相干證變諸端亦成疳病又有吐瀉久病或醫妄下之其虛益甚津液燥損亦能成疳也
小兒病癖由乳食不消伏在腹中乍涼乍熱飲水不止或喘而嗽與潮熱相類若不早治必成勞疳以其有癖症則令兒不食致脾胃虛而發熱故引飲也飲多即盪滌脾胃亡失津液不能傳化水穀其脈沉細益不能飲食致脾胃虛衰四肢不舉諸邪遂生羸瘦而成疳矣肥疳即脾疳也身瘦虛黃干而有瘡疥其候不一種種異端今略舉言之目澀或生白膜唇赤身干黃或黑喜臥冷地或食泥土身有瘡疥瀉青白黃沫水痢色變易腹滿身耳鼻皆有瘡髮鬢作穗頭大項細極瘦飲水皆其證也
〔世〕心疳者苦要驚啼常只吃水少食辛味耳邊有青脈舌上有焦點者不治肝疳者目帶青左脅下硬多吐沫頭黑者不治脾疳者肚大青筋唇口無血色人中平下痢不止者不治肺疳者咳逆氣急瀉白水身上黑斑者不治腎疳者要吃咸醋吃水不住小便如粉汁齒黑有瘡骨出耳干腦焦不治

虛羸

〔錢〕虛羸脾胃不和不能食乳致肌瘦亦因大病或吐瀉後脾胃尚弱不能傳化穀氣有冷者時時下痢唇口青白有熱者身壯熱肌肉微黃此冷熱虛羸也冷者木香丸主之夏月不可服如有證則少服之熱者胡黃連丸冬月不可服如有證則少服之(虛羸與疳門同治也木香丸胡黃連丸方並見疳條
〔湯〕小兒疳積其狀漸黃瘦拍背如鼓鳴脊骨如鋸乃積而生熱成疳也宜服蘆薈丸露星膏
蘆薈丸
龍膽草 黃連 蕪荑(去皮先炒黃色次入前二味一處炒赤色各一兩) 
上為末另入蘆薈一分和勻爛飯丸如黍米大三歲兒服三十丸空心米飲送下
露星膏
黃耆(蜜水炙) 胡黃連 地骨皮 柴胡(各等分) 
上為末煉蜜丸如芡實大隔宿酒浸露一宿次日澄去酒薄荷湯浸服之
〔錢〕 橘連丸 治疳瘦久服消食和氣長肌肉
橘皮(一兩) 黃連(米泔浸一宿一兩半) 
上為細末另研入麝香五分用豬膽七個分藥入膽內漿水煮候臨熟以針微刺破以熟為度煮粟米粥和丸如綠豆大每服十丸至二三十丸米飲下量兒加減無時(海藏云黃連苦燥可以瀉脾火長肌肉
二聖丸 治小兒臟腑或好或瀉久不愈羸瘦宜常服
黃連(去須) 黃柏(去粗皮各一兩) 
上為細末入豬膽內重湯煮熟丸如綠豆大每服二三十丸米飲下量兒加減頻服無妨
〔潔〕小兒疳病肌羸血氣不足同大人勞瘵之疾治之
上以潔古此言論之不拘冷熱虛羸皆用四君子地黃丸與前藥相兼服為得也
〔聖〕又方 治小兒屍疰勞瘦或時寒熱方用鱉頭一枚燒灰杵末新汲水下五分匕立可
〕羸瘦不生肌膚胃腧(灸一壯
〔田〕小兒疳瘦於胸下骨尖上灸三壯次於脊下端尾翠骨尖上灸三壯
小兒疳瘦脫肛體瘦渴飲形容瘦悴諸方不瘥者取尾翠骨上三寸骨陷中灸三壯
小兒身羸瘦賁豚腹腫四肢懈惰肩背不舉章門二穴各灸七壯
〔世〕母氣不足則羸瘦肉極

鶴節

(即虛羸之異名也)
〔湯〕小兒鶴節由稟賦不足血氣不榮肌肉瘦瘠則骨節皆露如鶴之足皆腎虛不生骨髓之故治法宜錢氏地黃丸加鹿茸牛膝

宿食

〔湯〕 消食丸 治宿食不消又名 消乳丸 
砂仁 陳皮(炒) 三稜(炒) 神麯(炒) 麥芽(炒各半兩) 香附(炒一兩) 
上末曲糊丸如麻子大食後白湯送下大小加減
七聖丸
三稜 蓬朮 川楝 青皮 陳皮 芫花 杏仁
上件等分先用醋浸芫花一宿炒漸干次入蓬稜同炒赤色又入陳楝等再同炒一處令微焦取出為末前藥如各半兩杏仁亦用半兩湯浸去皮尖雙仁不用細研入巴豆二十粒去油和勻醋糊丸如黍米大一歲兒常服二丸臨臥溫熱湯送下使日間所飧之物一夜而化永無疳疾能使黃瘦子頓作化生兒今之小兒可去巴豆只入杏仁名七聖丸是也

〔潔〕枳朮丸(方見內傷飲食)飲食不進四君子加薑棗煎枳實理中丸(方見傷寒
〔湯〕痞者塞也其病腹內氣結脹滿壯熱是也當疏利大便破結散氣常服進食丸
〕 甘遂散 治小兒痞結雖服湯藥暫利而滯實不去心下堅脹按之輒啼內有伏熱破結甘遂(煨赤) 青皮 黃芩 大黃(炒各半兩)
上㕮咀去渣服量大小加減以利則止用之無不效
〔湯〕戶部張侍郎小娘子患此蘊積結聚已經年矣其候腹滿壯熱大小便閉不食諸醫皆作虛熱潮熱或作胃寒不食治然既不食大小便自然少又欲作疳熱治百藥俱試而無一中勢已窘迫招予視之問曰合服何藥答曰當服甘遂大黃張驚駭曰前諸醫者皆用補劑此女不進食久矣不宜利動腸胃予答曰信我者生逆我者死張曰更有無甘遂而次於此藥方者可否予令即服大承氣湯二服而愈次日診之尚有餘滯積實其症必過數日而復閉須服前藥始可除根數日後果再閉腹滿痞結再投此藥一服而痊
〔錢〕小兒急欲乳不能食由客風熱入兒臍流入心脾經即舌厚唇燥口不能吮乳當涼心脾

哺露

〔湯〕哺露者因乳哺不消脾胃衰弱漸不能食血氣減損肌肉不榮柴骨羸露吸吸苦熱謂之哺露也宜麝香進食丸(方見本條

〔湯〕小兒積症面黃腫肚脹面合臥地小便如油多嘔眼睛黃腹內虛鳴多睡眼白黃赤白痢下發黃眼赤多瀉
凡有積滯須辨虛實況孩兒虛瘦長短黑白南北古今不同不可一概論也予今之法實者可服進食丸虛而微白及疳瘦者宜服肥兒丸(肥兒丸方見疳門心疳條為丸如黍米大兒一歲十丸飯飲下
〔錢〕小兒腹中有癖不食但飲乳是也當漸用白餅子送下
白餅子
滑石 輕粉 半夏(湯洗焙乾) 南星(各一錢為末) 巴豆(二十四個去皮膜水一升煮水盡為度)
上研勻巴豆後入眾藥以糯米飯為丸如小綠豆大捏作餅子兒三歲以上三五餅四歲以下一二餅蔥白湯下臨臥服
〕 進食丸 治乳食不化心胸脹滿疳積肚疼
木香(炮) 枳殼(去白炒) 當歸 代赭石 硃砂(另研三錢) 巴豆(去油膜一錢) 麝香(另研五分) 
上為細末麵糊為丸如黍米大一歲二丸量兒大小加減米飲送下
〕 雙聖丸 治小兒身熱頭痛飲食不消心腹脹疼痛大小便不利或下重數起未瘥可再服
巴豆(六十個去皮心膜研去油) 甘遂 麥門冬(去心三兩五錢) 甘草(炙一兩) 硃砂(另研一錢) 牡蠣(二兩) 蕤核(取仁四兩半另研) 
上麥門冬甘草甘遂牡蠣四味為細末入巴豆硃砂蕤仁合和搗二千杵更入少蜜搗和極熟旋丸兒半歲服如蘇子大兒一歲服如麻子大分為二丸兒二歲服如麻子大一丸兒三四歲服如麻子大二丸五六歲服如麻子大三丸兒七八歲服小豆大二丸兒十歲微大如小豆大三丸以雞鳴時分服之如至日出不下者熱粥飲數合投之即下丸藥皆雙出也若利甚濃煎冷粥數合與之即止
〔錢〕 珍珠丸 治小兒一切積聚驚涎宿食乳癖大小便澀滯療腹脹行滯氣
巴豆仁(十四個水浸一宿細研) 木香 白丁香 丁香(各五分) 滑石(二錢) 輕粉(五分留少許為衣)
上為末研勻濕紙裹燒粟米飯為丸如麻子大一歲兒一丸八九歲至十五歲服八丸棗子煎湯放冷下如挾風熱難動者先服涼藥一帖乳癖者臨臥服數丸
〕 消積丸 治小兒食積氣濕氣面黃白多腫大便黃赤酸臭
砂仁(十二個) 丁香(九粒) 烏梅肉(三個) 巴豆(去油三粒)
上細末糊丸如粟米大三歲以上五六丸以下二三丸用溫水下無時服大凡小兒身溫壯熱非變蒸之候大便白而酸臭為胃有蓄冷宜此藥消下後服溫胃藥若身溫壯熱大便赤而酸臭為胃有蓄熱宜此藥下後服涼胃藥無不愈(一方有使君子七枚
〔丹〕 丁香化癖散 治乳癖
白丁香 密陀僧 硫黃(以上各二錢) 硇砂(五分) 輕粉(少許)
上研細末每一歲兒服五分男病女乳調女病男乳調出下黑糞為度後用通膈丸泄之
〔世〕 二丁丸 治小兒乳癖
白丁香(半兩) 丁香 密陀僧(各一兩) 韶粉(一錢) 硫黃(三錢) 
上細末糊丸如小豆大三歲兒十丸日晡時米飲下飲乳者乳汁下次日當取下惡物熱即隨退加黃鶯屎一錢尤妙
〔錢〕 紫霜丸
代赭石(細研水飛二錢) 杏仁(二十一個去皮尖) 巴豆(二十一粒去油心皮膜)
上為細末飯丸如粟米大每服三五丸至十丸皂莢子湯下無時海藏云五色加減並見治法
〔湯〕驚癖須用礞石藥方可治之
上七方治癖皆峻劑若稍涉虛者必用四君子及益黃散之類兼服之
秘錄〕治小兒氣癖取三稜針作羹粥以米麵為之與乳母食每日取一棗大與兒吃亦得作粥與羹熱食之治小兒十歲以下及新生百日無問癇熱無辜痃癖等皆理之妙不可言者
〔田〕小兒癖氣久不瘥者灸中脘一穴章門二穴各七壯章門在大橫外直臍季脅肋端側臥曲上足伸下足舉臂取之中脘在上脘下一寸臍上四寸居心蔽骨與臍之中從𩩲骭下取病人四指定穴並灸臍後脊骨中二七壯無不驗

脾弱多困

〔海〕脾胃不和四君子加白朮一倍薑棗煎脾困四君子加木香砂仁人參各半錢煎脾胃虛弱生氣多困四君子加炒半夏曲沒石子等分為末入冬瓜子少許同煎
〕治脾風多困用 人參散 入慢驚參用
人參 冬瓜仁(各半兩) 南星(切片用漿水薑汁煮存性一兩) 
上為細末每一錢水半盞煎二三分溫服

〔潔〕渴有三種一者乘熱積於心脾煩躁大渴引飲宜白湯謂不因吐瀉大病忽然而作二者因久病或取轉過度致脾虛引飲宜白朮散(方見消癉)海藏云治發渴四君子加乾葛枇杷葉(先以棗湯煮過炙乾用)各等分入木瓜少許同煎服亦治虛渴法也三者因患濕熱病熱結膀胱小便不利大渴引飲有表裡症者宜五苓散主之

大小便秘

〕小兒初生大小便不通腹脹欲絕者急令婦人以溫水先漱口了吸咂兒前後心並臍下手足心共七處每一處凡三五次漱口吸咂取赤紅為度須臾自通不爾無生意有此證者遇此方可得再生矣
〔田〕生下不大便治法先以硬蔥針紝入肛門如大便不下後用牛黃散送硃砂丸一時自見
握宣丸 治小兒便難燥結或服澀藥腹脹悶亂命在須臾可用此丸不移時大小便自利
巴豆(一錢半) 硫黃 良薑 附子 檳榔 甘遂(各等分) 
上為細末粟米飯和丸如綠豆大用椒湯洗小兒男左女右手握之用綿裹定看行數多少置藥洗去不用即止
〔錢〕 郁李仁丸 治襁褓小兒大小便不通並驚熱痰實欲得溏動者
大黃(一兩酒浸半日炒乾為細末) 郁李仁(去皮二兩) 滑石(細研十兩) 
上先將郁李仁研成膏和大黃滑石丸如黍米大二歲兒服三二丸量大小與之或乳汁或薄荷湯下食前

黃疸

〔潔〕陽黃則大小便赤澀身熱是脾土與心火相搏為陽病法當先利小便後下大便
凡治黃病腹脹當用茵陳蒿湯調下五苓散若欲利小便去大黃欲利大便則加大黃之類有陽證可服謂面赤飲水者是也(茵陳湯五苓散方俱見傷寒
〔湯〕身疼膊背強大小便澀皮膚面目齒爪皆黃小便如屋塵色利者易治澀者難治宜服五苓散加茵陳煎湯調又宜服導赤散加茵陳煎或身熱宜服小柴胡湯甚者服承氣湯
〔田〕小兒身體蒸熱胸膈煩滿皮膚如青橘之黃白睛亦然濕熱所致也宜 加減瀉黃散 主之此藥能退脾土復腎水降心火
黃連 茵陳(各五分) 黃柏 黃芩(各四分) 梔子 茯苓 澤瀉(各三分) 
上㕮咀都作一服水一大盞煎至六分去渣稍熱服食前
〔潔〕陰黃則清便自調面目及身黃四肢冷是脾虛不能制腎水當用益黃散下使君子丸(益黃散方見治法使君子丸方見疳
淡黃白者胃不和也平胃散調中丸渴者人參白朮散(平胃散方見泄瀉調中丸方見腹痛人參白朮散方見消渴)月里生黃(見胎驚條
〕飲水不渴面黃陽剛穴(一壯
〔錢〕黃相似身皮目皆黃者黃病也身痛膊背強大小便澀一身盡黃面目指爪皆黃小便如屋塵色著物皆黃渴者難治此黃疸也此一證多發於大病後又有一證不因病後身微黃者胃熱也大人亦同又有面黃腹大食土渴者脾疳也又有自生而身黃者胎黃也又書云諸疸皆熱色深黃者是也若淡黃兼白者胃怯不和也
梔子柏皮湯 治傷寒身黃髮熱
梔子(八枚) 黃柏(一兩) 甘草(炙半兩) 
上水煎去渣溫服
犀角散 治小兒黃疸一身盡黃
犀角(一兩) 茵陳 乾葛 升麻 龍膽草 生地(各半兩) 寒水石(七錢半) 
上㕮咀白水煎服
一方 治小兒忽發黃面目皮肉盡干黃以乾葛汁和蜜調服袖珍方無干葛用栝蔞
連翹赤小豆湯 治小兒傷寒發熱身黃
麻黃 連翹 甘草 生薑 赤小豆 生梓白皮(各二兩) 杏仁(四十個) 大棗(十二個) 
上㕮咀水煎服一方生小麥苗搗汁服之立效
消食丸 治小兒脾胃不和常服寬中快氣消乳食正顏色
砂仁 陳皮 三稜 蓬朮 神麯(炒) 麥芽(炒) 香附(米泔浸炒) 枳殼 檳榔 烏梅(各半兩) 丁香(二錢半) 
上為末麵糊丸如綠豆大食後紫蘇湯下二三十丸
茯苓滲濕湯 治小兒黃疸寒熱嘔吐而渴欲飲水身體面目俱黃小便不利不得安臥不思食飲
茯苓(五分) 澤瀉(三分) 茵陳(六分) 豬苓 黃芩 黃連 山梔 防己 白朮 蒼朮 陳皮 青皮 枳殼(各二錢) 
上㕮咀水煎徐徐溫服
〔丹〕治小兒吐瀉黃疸
三稜 蓬朮 青皮 陳皮 神麯 麥芽 黃連 甘草 白朮 茯苓(各等分) 
上為末溫水調服若傷乳食吐瀉加山楂時氣吐瀉加滑石發熱加薄荷
瓜蒂散 治小兒忽發心滿堅硬腳手心熱變為黃疸不急治則殺人
瓜蒂(七個) 赤小豆(七粒) 秫米(七粒)
上為末用一字吹兩鼻內令黃水出余末盡水調服之得吐出黃水即愈一方瓜蒂一兩赤小豆四兩為末每服一錢溫水調服藥下即臥當吐清黃汁為效虛者不宜服

腹痛

〔湯〕小兒腹痛曲腰乾哭無淚面青白唇黑肢冷為盤腸內吊凡有此證急煎蔥湯淋洗其腹揉之蔥熨臍腹間良久尿自痛中出其疼立止續次服藥
乳香 沒藥(各少許透明者細研)
上件木香一塊於乳缽內磨水一分滾數沸調乳沒末
此藥只一服效
〔錢〕 鉤藤膏 治小兒腹中極痛乾啼後偃名盤腸內吊
乳香(研) 沒藥(研) 木香 薑黃(各四錢) 木鱉子仁(二十一個) 
上先將後三味同為細末次研入上二味煉蜜和成劑收貯每一歲兒可服半皂子大余以意加減煎鉤藤湯化下無時次用魏香散
魏香散
蓬朮(半兩) 阿魏(一錢) 
上先用溫水化阿魏浸蓬朮一晝夜培干為末每服一字或半錢煎紫蘇米飲空心調下
〔無〕 蒜乳丸 治冷證腹痛夜啼
大蒜(一棵慢火煨香熟研爛) 乳香(另研五分) 
上研為丸如芥菜子大每服七粒乳汁送下
上四方治寒腹痛屬盤腸內吊其候曲腰乾哭是也
〔錢〕胃虛冷面㿠白色腹痛不思食當補脾益黃散主之若不下利者調中丸主之(益黃散治下利而痛也調中丸治不利而痛也
調中丸
白朮 人參 甘草(炒各半兩) 乾薑(炮四錢) 
上為細末蜜丸如綠豆大每服五七丸至十五丸食前溫水下(海藏云仲景理中例也
當歸散 凡小兒夜啼者臟寒而腹痛面青手冷不吐乳是也宜此方服之效
當歸(去蘆頭) 白芍藥 人參(各一錢) 甘草(炙五分) 桔梗 陳皮(各一錢) 
上㕮咀煎五分時時少服愈
上三方治寒腹痛屬胃虛其候不思食是也
熱痛亦啼叫不止夜發面赤唇焦小便赤黃與三黃丸人參湯下(三黃丸方見發熱法
〔丹〕腹痛夜啼服牛黃丸如豆大乳化吃之於臍下書田字立安聖惠方
〔錢〕積痛口中氣溫面黃白目無精光或白睛多及多睡畏食或大便酸臭者當磨積宜消積丸甚者白餅子下之後和胃用白朮散(消積丸白餅子方見癖白朮散方見消渴
〔丹〕食積腹痛硬必用紫蘇蘿蔔子之類
〔世〕小兒好吃粽成腹痛用黃連白酒藥等分為丸服
〔湯〕 三稜散 治積氣肚痛
砂仁 甘草 益智(炒去殼) 三稜 蓬朮 青皮(炒各等分) 為末白湯點下
蟲痛面㿠白心腹痛口中沫及清水出發痛有時安蟲散主之小兒本怯者多此病(田氏云蟲痛啼哭俯仰坐臥不安自按心腹時時大叫面無正色或青或黃唇白又目無精色口吐涎沫此為蟲痛
〔錢〕 安蟲散 治小兒蟲痛
胡粉(炒黃) 鶴蝨(炒黃) 川楝子(去皮核) 白礬(枯二錢半) 
上為細末每服一字大者五分米飲調下痛時服
〔湯〕治蟲動痛極不可忍用乾漆半兩檳榔一枚生用窯老一塊再煅細研三件一處為末空心熱酒調良久取下蟲立愈(窯老恐窯中煅過泥物也
又方 用乾漆一兩搗碎炒令煙盡出用新汲水入生麻油空心調下
〔錢〕 安蟲丸 治上中二焦虛或胃寒蟲動及痛
乾漆(炒煙盡二分) 雄黃(一分) 巴豆霜(一錢) 
上為細末糊丸如黍米大量兒大小服之取東引石榴根煎湯下或苦楝根或蕪荑湯下五七丸至二三十丸發時服
蕪荑散 主治同前凡小兒痛時便高聲啼叫人中上鼻頭唇口一時黑色脈法當沉弱而弦今反脈大是蟲症也
白蕪荑 乾漆(炒各等分) 
上為細末每服一字或五分或一錢米飲調下發時服
〔丹〕蛔蟲用苦楝根為君佐以二陳湯煎下
〔錢〕積痛食痛虛痛大同小異惟蟲痛者當口淡而沫自出治之隨其症用藥蟲與癇相似小兒本怯故胃虛冷則蟲動而心痛與癇症略相似但目不斜手不搐也安蟲散主之
辛氏女子五歲病蟲痛諸醫以巴豆乾漆硇砂之屬治之不效至五日外多哭而俯仰睡臥不安自按心腹時大叫面無正色或青或黃或白或黑目無光而慢唇白吐沫至六日胸高而臥轉不安召錢至錢詳視之用蕪荑散三服見目不除青色大驚曰此病大困若更加瀉則為逆也至次日辛見錢曰夜來三更果瀉錢於瀉盆中看如藥汁以杖攪之見有丸藥錢曰此子肌厚當氣實今證反虛不可治也辛曰何以然錢曰脾虛胃冷則蟲動而今反目青此肝乘脾又更加瀉知其氣極虛也而丸藥隨糞下即脾胃已脫兼形病不相應故知死病後五日昏篤七日而死

鵝口

〔湯〕巢氏病源鵝口候者小兒初生口裡白屑滿舌上如鵝口故曰鵝口此乃胎熱而心脾最盛熏發於口也治用發纏指頭蘸井花水揩拭之睡時黃丹煅出火氣摻於舌上(葛氏方)如用前法其舌上白屑不脫可煮慄荴汁令濃以綿纏指頭拭之若春夏無慄荴子可煮慄木皮如用井花水法
小兒初出腹有連舌下有膜如石榴子者中隔連其舌下後令兒言語不發舌不轉也可以爪甲摘斷之微有血出無害若血出不止燒發灰敷之即止

口瘡

(見心主熱門)

口噤

〔田〕大人小兒口噤不開牙關緊者諸藥無效天南星末一錢腦子少許相和研勻用指蘸生薑自然汁蘸藥於左右大牙根上擦之立開
〔丹〕初生口噤不開不收乳用赤腳蜈蚣去足炙末豬乳汁調下五分三四服愈
〕小兒生下七日口噤牛黃些少竹瀝調下一字以豬乳滴口中
口噤搐鼻法用鬱金藜蘆瓜蒂為末水調搐之

滯頤

(口角垂涎是也)
〔肅〕清心導痰丸 治舌縱涎下(方見大人門曾用甚妙
〔湯〕小兒滯頤者多涎流出積於頤上此由脾胃冷涎多故也脾之液為涎緣脾胃虛冷不能制其津液故流出於頤法當補脾(按內經舌縱涎下皆屬熱此恐湯氏之偏見今兩存之以備參考
張渙 溫脾丹 治滯頤效
白朮 青皮(各半兩) 半夏曲 丁香(各一兩) 乾薑(炮半兩) 
上為細末糊丸如黍米大一歲兒十丸二歲二十丸米飲下

臍風撮口

〔錢〕小兒洗浴拭臍不幹風入作瘡令兒撮口甚者是胃虛氣不和口頻撮 調氣益黃散 主之
赤腳金頭蜈蚣(一條) 蠍尾(四尾) 殭蠶(七條) 瞿麥(五分) 
上為末先以鵝毛管吹豆大入鼻內嚏噴啼叫可醫更用薄荷湯下
〔錢〕 柏墨散 治斷臍後為水濕所傷或䙀袍濕氣傷於臍中或解脫風冷所乘致令小兒四肢不和臍腫多啼不能乳哺宜速療之
黃柏 釜下墨 乳發(燒各五分) 
上為細末每用少許敷之
〔丹〕臍風濕鹽二兩豉二合杵成餅子如錢炙熱熨臍上安以黃柏末敷之
〔姚〕小兒臍腫桂心炙熱熨之日四五
〕臍風瘡用年久東壁泥敷之
〕臍風久者成瘡不幹伏龍肝敷之馬齒莧燒葉末敷之千金方
子母〕治小兒臍赤腫杏仁杵如脂敷臍腫上
〕治小兒臍中汁出不止並赤腫用枯白礬研細敷之
〔世〕治嬰兒因剪臍傷外風致瘡不幹用白礬煅白龍骨各等分同為末每用少許敷之又方綿燒灰研細每少許乾摻之
〔丹〕撮口夜合花枝煮汁拭口並洗
〔田〕撮口治法用白殭蠶為末蜜調塗兒穀道牛黃一錢竹瀝一合時時抹口中即瘥
〔無〕小兒初生一七日內忽患臍風撮口百無一效坐視其死良可憫也有一法世罕知者凡患此證看兒齒齦上有小泡子如粟米狀以溫水蘸熟帛裹指輕輕擦破即開口便安不藥神效
小兒初生臍風撮口諸藥不效者灸然谷穴在內踝前起大骨下陷中可灸三壯針入三分不宜見血立效
〕臍風目上插刺絲竹空
〕臍腫腰對臍骨節間(三壯
〔世〕臍風撮口在百日內不治

卷之三十九·小兒部

肺主燥

咳嗽

〔錢〕嗽者肺感微寒八九月間肺氣大旺病嗽者其病必實非久病也其症面赤痰盛身熱法當以葶藶丸下之若久者不可下也
葶藶丸 治乳食沖脾傷風咳嗽面赤痰盛身熱喘促
甜葶藶(去土隔紙略炒) 黑牽牛(微炒) 漢防己 杏仁(去皮尖另研如膏各一兩) 
上為末研入杏膏拌勻蒸陳棗肉和再搗為劑丸如麻子大每服五丸至七丸淡生薑湯下乳食後或臨夜服量兒加減
〔潔〕 人參荊芥散 治身熱痰嗽胸膈不利宜下痰去熱
人參(半兩) 荊芥穗(一兩) 大黃(二錢) 
上為細末水煎調檳榔木香細末五分輕粉一字乳後服如身熱潮熱宜服清涼飲子去大黃三服之後一二日卻入大黃服之令疏利則愈不可便動臟腑
〔錢〕十一月十二月嗽者乃傷風寒嗽也風寒從背第三椎肺腧穴入當以 麻黃湯 汗之有熱證面赤飲水痰熱咽喉不利者宜以甘桔湯兼治之若五七日其證身熱痰盛唾黏加減三拗湯下之
麻黃(去根節三錢水煮去沫焙乾) 桂枝(二錢) 杏仁(七個去皮尖炒黃另研如膏) 甘草(炙一錢) 
上為粗末入杏膏拌勻每服一錢水六分煎至四分去渣溫服無時以汗出為度量大小加減若自汗者不宜服之
百部丸 治小兒肺寒壅嗽微喘有痰
百部(炒) 麻黃(去節各三兩) 杏仁(四十個去皮尖微炒研入)
上為末熟棗子丸如皂子大溫水下二三丸無時日三四服此本方也仲景加松子仁五十個蜜丸更加胡桃肉含化大妙一方加甘草二錢
紫蘇子散 治小兒咳逆上氣因乳哺無度內挾風冷傷於肺氣或小兒啼氣未定與乳飲之與氣相逆氣不得下
紫蘇子 訶子(去核) 杏仁(去皮尖炒) 蘿蔔子 木香 人參(去蘆各三兩) 青皮 甘草(炒各一兩半) 
上為細末每服二錢水一盞生薑三片煎至五分去渣不拘時服量兒加減
有肺盛者咳而後喘面腫欲飲水有不飲水者其身即熱以瀉白散瀉之若傷寒咳嗽五七日無熱證而但嗽者亦葶藶丸主之後用化痰藥(瀉白散方見虛實法
有肺虛者咳而哽氣長出氣喉中有聲此久病也以阿膠散補之痰盛者先入脾後以褊銀丸微下之涎退速即補肺如上法(補肺法方見治虛實法
〔潔〕 黃耆湯 治小兒咳嗽喘逆身熱鼻乾燥者是熱入肺經為客熱呷呀有聲
黃耆(二兩) 人參(二錢半) 地骨皮(五錢) 桑白皮(三錢) 甘草(二錢半) 
上㕮咀水煎放溫頻頻服之
〔海〕涎嗽四君子加杏仁桑白皮等分半夏曲減半同煎咳嗽四君子末煎紫蘇湯調下
〔潔〕咳嗽 肺之生病而成嗽大抵秋冬則實春夏則虛更詳五臟兼見之證以辨虛實若實則面赤飲水身熱痰涎盛涕唾稠黏咽乾不利喘嗽面腫吐食皆當先補脾益黃散後瀉肝瀉青丸若咯膿血是肺痿也用清肺散治之若虛則面白脫色氣少不語喉中有聲唾痰清利法當阿膠散補之若亡津液用白朮散主之
〔錢〕治嗽大法盛即下之久即補之更量虛實以意加減
褊銀丸 治風涎膈實上熱及乳食不消腹脹喘粗
巴豆(去油膜皮心研細半兩) 水銀(五錢) 黑鉛(二錢半同水銀炒結砂) 麝香(另研五分) 好墨(火燒醋淬八錢)
上將巴豆末並墨再研勻和入砂子麝香陳米粥和丸如綠豆大捻褊一歲兒一丸三二歲二三丸五歲以上五六丸煎薄荷湯放冷送下不得化破更量虛實加減並食後服(虛人先以益黃散實脾後以此方下之下後補肺
嗽而吐水或青綠水者百祥丸下之(方見痘門)嗽而吐痰涎乳食者白餅子下之(方見積門
〔丹〕小兒痰嗽必用吐法(詳見喘條
〔世〕白附丸治咳嗽有痰(方見脾主濕門
勝金方 治小兒咳嗽蜂房二兩淨洗去蜂糞及泥土以火燒為灰每服一字飯飲下
〔羅〕 塗唇膏 治襁褓小兒咳嗽吐乳久不愈石燕一味為末每用一捻蜜少許調塗兒唇上日三五次無時
〔錢〕杜氏子五歲自十一月病嗽至三月未止始得嗽而吐痰乃外風寒蓄入肺經令肺病嗽而吐痰風在肺中故也宜以麻黃散輩發散後用涼藥壓之即愈時醫與朱粉丸半夏丸褊銀丸諸法下之其肺即虛而嗽甚至春三月間尚未愈召錢視之其候面青而光嗽而喘促哽氣又時時長出氣錢曰病困十已八九然所以面青而光者肝氣旺也春三月者肝之位肺衰之時也嗽者肺之病肺自十一月至三月肺即虛痿又再下之脾肺子母俱虛復為肝所勝此為逆也故嗽而喘促哽氣長出氣也錢急與瀉青丸瀉之後與阿膠散實肺次日面青而不光錢又用補肺而嗽如前又與瀉肝未已而又加肺虛唇白如練錢曰此病必死不可治也何者肝大旺而肺虛絕肺病不得時而肝勝之今三瀉肝而肝病症不退三補肺而肺病尤虛此不久生故言死也此證病於秋者十救三四春夏者十難救一果大喘而死

嗽膿血

〔錢〕有喘而咯膿血者乃肺熱食後服甘桔湯久嗽者肺亡津液阿膠散主之咳而痰實不甚喘而面赤飲水者可褊銀丸下之(阿膠散即補肺散方見治虛實法褊銀丸方見前
甘桔散
桔梗(米泔浸一宿焙乾) 甘草(炒各二兩) 
上為細末每服一大錢水一大盞入阿膠半兩炮過煎至五分食後溫服
〔海〕甘桔湯仲景少陰咽痛藥也孫真人治肺癰吐膿血用生甘草加減二十餘條
〔丹〕小兒咯血黑豆甘草陳皮煎服
〔錢〕段齋郎子四歲病嗽身熱吐痰數日而咯血前醫以桔梗湯及防己丸治之不愈涎上攻吐喘不止請錢氏下褊銀丸一大服復以補肺湯補肺散治之或問段氏子咯血肺虛何以下之錢曰肺雖咯血有熱故也久則虛痿今涎上潮而吐當下其涎若不吐涎則不甚便蓋吐涎能虛又生驚也痰實上攻亦能發搐故依法只宜先下痰而後補脾肺必涎止而吐愈為順治也若先補其肺為逆耳此所謂識病之輕重先後為治也

〔潔〕肺虛則喘而少氣先益黃散後補肺散(二方並見治虛實法
〔錢〕京東轉運使李公孫八歲病嗽而喘滿短氣醫者言肺經有熱用竹葉湯牛黃膏治之三日加喘錢氏云此肺氣不足復有寒邪即便喘滿當補肺脾勿服涼藥李曰醫已用竹葉湯牛黃膏錢曰何治也前醫曰退熱退涎錢曰何熱之所作肺經熱而生嗽嗽久不除生涎錢曰本虛而風寒所作何熱也若作肺熱何不治其肺而反調心蓋竹葉湯牛黃膏治心藥也李師有慚色錢治愈
〔潔〕肺實則喘而氣盛瀉白散(方見治虛實法
〔錢〕東都張氏孫九歲病肺熱咳嗽他醫以朱牛黃藥治之一月不愈其證咳嗽喘急悶亂飲水不止全不能食錢氏用使君子丸益黃散張曰本有熱何以又行溫藥他醫用涼藥攻之一月尚無效錢曰涼藥久則胃寒不能食小兒虛不能食當與補脾候飲食如故即瀉肺經病必愈矣服補脾藥二日其子欲飲食錢以瀉白散瀉肺遂愈張曰何以不虛錢曰先實其脾然後瀉肺故不虛也
〔云〕小兒結熱上氣喘者四順散一名清涼飲子
〕治小兒哮啼
黃丹 砒霜
上各薑製為末用棗肉為丸如麻子大每服三丸臨臥冷茶下
〔丹〕痰嗽痰喘並用湧法吐之重劑用瓜蒂散輕劑用苦參赤小豆末須蝦齏汁調服之
〔世〕萬金丹治哮痰涎喘急(方見瘧大人通用
〔湯〕治肺中風多因嗽而始但服嗽藥不能散其風邪入於肺臟之絡其候喘急面色青黃目能認人口不能言醫不能明其證坐以待盡不亦陋乎紹興王尚書女伴老嫗得此病半月相繼而死庸醫俱不能識又張南軒亦得此疾而逝醫師滿目環視而立待盡余悔不得一見豈非天命也哉後有親樓八哥之子病此症是時乃一氣之行諸醫皆言無術而退子父來告急但欲得別是何疾亦不望其活矣余往視之尚留殘喘以橘皮桑白皮罌粟殼三件煎湯化百部丸二服急灸肺腧其喘立定而忽能言繼時索粥自此生矣鳴呼是病有法不遇余者多矣可深惜哉
〕帝曰乳子中風熱喘鳴肩息者脈何如岐伯曰喘鳴肩息者脈實大也緩則生急則死(通評虛實論)

馬脾風

暴喘而脹滿也
〔田〕暴喘俗傳為馬脾風也大小便哽宜急下之用牛黃奪命散後用白虎湯平之
牛黃奪命散 治小兒肺脹喘滿胸膈起急兩脅扇動陷下作坑兩鼻竅張悶亂嗽喝聲嗄而不鳴痰涎潮塞俗云馬脾風若不急治死在旦夕
白牽牛 黑牽牛(各一兩半生半熟) 川大黃 檳榔(各一兩) 
上為細末三歲兒每服二錢冷漿水調下涎多加膩粉少許無時加蜜少許
無價散 治風熱喘促悶亂不安俗謂之馬脾風
辰砂(二錢半) 輕粉(五錢) 甘遂(麵裹煮焙乾一錢半) 
上為細末每服一字用溫漿水少許入滴油一點挑藥在上沉下去卻以漿水灌之立效
又一法 小兒喘脹俗謂之馬脾風又謂之風喉者以草莖量病兒手中指里近掌紋至中指尖截斷如此二莖自乳上微斜直立兩莖於梢盡頭橫一莖兩頭盡頭點穴灸三壯此法多曾見愈
〔世〕馬脾風在百日內者不治

悲哭

〕治小兒拗哭 龍齒散 
龍齒 蟬殼(去翅足泥土) 鉤藤(有鉤子者) 羌活 茯苓 人參(各等分) 
上為末每服一大錢煎六分去渣溫熱服
〔子和〕一小兒悲苦彌日不休兩手脈弦而緊戴人曰心火甚則乘肺肺不受其屈故哭肺主悲王太僕云心爍則痛甚故爍甚悲亦甚先令浴以溫湯漬形以為汗也肺主皮毛汗出則肺熱散浴止而啼亦止矣仍命服涼膈散加當歸桔梗以竹葉生薑朴硝同煎服瀉膈中之邪熱
〔錢〕小兒驚啼邪熱乘心也當安心安神丸主之
〔丹〕小兒驀然忽大啼作聲者必死此火大發則虛其氣故也

夜啼

〔無〕小兒夜啼有四證一曰寒二曰熱三曰重舌口瘡四曰客忤寒則腹痛而啼面青白口有冷氣腹亦冷曲腰而啼此寒證也熱則心躁而啼面赤小便赤口中熱腹暖啼時或有汗仰身而啼此熱也若重舌口瘡要吮乳不得口到乳上即啼身額皆微熱急取燈照口若無瘡舌必重也客忤者見生人氣忤犯而啼也各隨證治之
蒜乳丸治腹痛夜啼當歸丸治臟寒腹痛(二方見腹痛
〔田〕 五味子散 治小兒夜啼及腹痛至夜輒劇狀似鬼祟
五味子 當歸 赤芍藥 白朮(各半兩) 茯神 陳皮 桂心 甘草(炙各二錢半) 
上為粗末水煎量兒大小加減
〔錢〕三黃丸治腹熱痛夜啼面赤唇焦便赤用人參湯吞下(熱痛腰不曲肢不冷也
〔無〕 燈花散 治熱證心燥夜啼
以燈花三四顆研細用燈心煎湯調塗口中以乳汁送下日三服一法用燈花塗乳上令小兒吮之無燈花用燈心燒灰亦妙又一法燈花七枚硼砂一字辰砂少許研細蜜調抹唇上立安
〔丹〕小兒夜啼
人參(二錢半) 黃連(一錢半) 甘草(炙五分) 竹葉(二十片) 生薑(一片) 水煎服
澹寮〕龍齒散治小兒夜啼不止(方見拗哭 即上本事龍齒散但無羌活一味
〔世〕又方 蟬蛻二七枚去足為末入硃砂一字蜜調送下
〔丹〕馬齒燒研細敷乳上吮之小兒夜啼黃連薑汁炒甘草竹葉煎服
〔世〕治小兒夜啼青黛半錢細研清水調下
〔無〕蒲黃散治小兒重舌(方見舌)牡蠣散治小兒口瘡(方見瘡
治客忤夜啼法用本家廚下燒殘火柴頭一個以火焦頭為上朱書云吾是天上五雷公將來作神將能收夜啼兒一縛永不放急急如太上老君律令敕書了勿令兒知立在床下倚床前腳里立之男左女右
〕夜啼灸中衝一壯即止

〔世〕 通關散 治小兒驚風已退只是聲啞不能言百藥不效者
以大天南星一個炮為末每服一錢豬膽汁調下入喉便能言語

〔丹〕治小兒赤鼻
雄黃 黃丹(等分) 用無根水調敷
或用菖蒲半葉酒蒸為末調服解食毒(無根水者天落雨水用碗盛之者是也
辛荑葉(先焙乾一兩) 細辛 木通 白芷 木香(各五錢) 杏仁(去皮尖一錢) 
上為細末用杏仁泥羊骨髓豬脂各一兩同諸藥和勻以瓦石器中熬成膏赤黃色為度於地上放冷入腦麝各一錢拌勻每用少許塗囟上並鼻中神效

龜胸

〔錢〕肺熱腸滿攻於胸膈即成龜胸〔聖〕治龜胸方
大黃(炒一錢) 天門冬(去心焙) 百合 杏仁(去皮尖炒) 木通 桑白皮(蜜炙) 甜葶藶(炒) 川朴硝(各半兩)
上為末煉蜜丸如芡實大溫水食後化下三歲以上化二丸
〔丹〕治小兒龜胸
蒼朮 黃柏(酒炒) 芍藥(酒炒) 陳皮 防風 山楂 威靈仙 加當歸
又利後加生地黃為末煉蜜丸食後溫水下
〔田〕小兒龜胸緣肺熱脹滿攻胸膈所生又緣乳母食熱面五辛轉更高起宜灸兩乳前各一寸五分上兩行三骨罅間六處各三壯炷如小麥大春夏從下灸上秋冬從上灸下若不依此法十灸不愈一二也

龜背

〔錢〕兒生下血風入脊逐於骨髓即成龜背治之以龜尿擦胸骨取龜尿法當以蓮葉安龜在上後用鏡照之其尿自出
〕小兒龜背由令兒坐早有客風吹入脊骨而入於骨髓故使背高如龜之狀也雖有藥方多成痼疾以灸法為要當灸第三椎骨節下兩旁各一寸半肺腧穴又第五椎骨節下兩旁各一寸半心腧穴又第七椎骨節下兩旁各一寸半膈腧穴以小兒中指節為一寸艾炷如小麥大三五壯即止此法累用十有一二得效亦無全效之功
〔世〕龜背在百日內不治

脫肛

〔湯〕治大腸虛弱肛門脫下
龍骨 訶子(煨去核各一兩) 沒石子(大者二枚) 罌粟殼(去核醋塗二錢)
上為末白湯點服仍用蔥湯熏洗令軟款款以手托入用新磚瓦一片燒紅以醋澆之氣上即用腳布疊數重壓定使熱氣上透不可過熱令病者以臀坐於布上如覺布溫逐旋減之以常得溫熱為度並常服前藥
〔潔〕 五倍子散 治小兒脫肛
五倍子 地榆(各等分) 
上為細末每服半錢或一錢空心米飲調下
〔錢〕 赤石脂散 治小兒因痢後努躽氣下推出肛門不入(躽於建反用力努腹也
真赤石脂 伏龍肝(各等分) 
上為細末每用五分敷肛頭上頻用按入
〔世〕治小兒脫肛用五倍子為末量多少摻患處以物襯手揉入切忌食發風毒物
〔田〕脫肛治法用蒲黃一兩豬脂二兩煉豬脂和蒲黃成膏塗腸頭上即縮入
〔無〕 水聖散 治小兒脫肛不收
用浮萍草不以多少杵為細末干貼患處
〔丹〕脫肛用東北方陳壁泥土湯泡先洗下後熏上(又方見脫囊條
〔田〕小兒脫肛瀉血秋深不痊灸龜尾一壯炷如小麥大脊端穹骨也小兒脫肛者灸臍中三壯小兒脫肛久不瘥及風癇中風角弓反張多哭言語不擇發無時節盛即吐沫者取百會一穴灸七壯在鼻直入髮際五寸頂中央旋毛中可容豆炷如小麥大
〕治久痢脫肛(見痢門

肛癢

〔丹〕治小兒蟯蟲攻下部癢取扁竹葉一握以水一升煎取五合去渣空腹飲之蟲即下用其汁煮粥亦佳心鏡
治蟲狀如蝸牛食下部癢取扁竹葉一握水二升煮熟五歲兒空腹服五合隔宿不食明日早食之尤佳(楊氏產乳

腎主虛寒

解顱

〔丹〕小兒解顱乃是母氣血虛與熱多耳用四君子四物有熱加酒炒黃連生甘草煎服外以綿束緊用白蘞末敷之
〔田〕解顱治法宜用生地散
〔錢〕解顱生下而囟不合者腎氣不成故也長必少笑更有目白睛多㿠白色瘦者多愁少喜也
〔湯〕解顱者囟大頭縫不合如開解故曰解顱此由腎氣不成故也腎主骨髓而腦為髓海腎氣不成則腦髓不足故不能合也凡得此者不過千日其間亦有數歲者乃廢人也人之無腦髓如木無根古人雖有良方吾所以不錄者勞而無功也亦不可束手待斃宜依錢氏補腎萬一有可生之理(補腎地黃丸方見勞瘵
〔錢〕 天南星散 治顱開不合鼻塞不通天南星大者微泡去皮為細末米醋塗調緋帛上貼囟上炙手頻熨之立效
〔無〕 三辛散 治小兒骨應合而不合頭骨開也名曰解顱
細辛 桂心(各半兩) 乾薑(七錢半) 
上為末以薑汁和敷顱上貼之兒面赤即愈
又方 用蛇蛻炒焦為末用豬頰車中髓調敷頂上日三四度曾有人作頭巾裹遮護之久而自合亦良法也
〕囟門不合臍上臍下各五分(二穴各灸三壯灸瘡未發先合
〔世〕父精不足則解顱眼白多

囟填

湯氏小兒囟填其囟高大如物填在上汗出毛髮黃而短是也若寒氣上衝則牢𩊅(頭垤起腫硬曰牢𩊅音昂)熱氣上衝則柔軟又小兒臟腑積熱氣上衝於腦亦致囟填而又肝氣盛風熱衝上而成此候也。《玉環集歌曰囟門腫起定為風此候應須也不中或若加坑如盞足七日之間命必終

行遲齒遲發遲

〔湯〕小兒稟受血氣不足者則髓不滿骨故軟弱而不能行腎主髓治法當用錢氏補腎地黃丸加鹿茸五加皮麝香則髓生而骨強自然行矣外甥黃虯知錄之子三歲不能行遂合此方服之有驗
〔無〕 五加皮散 治小兒三歲不能行者由受氣不足體力虛怯腰脊腳膝筋骨軟足故不能行
用真五加皮為末粥飲調次入好酒少許每服一慄殼許日三服效
〔錢〕 羚羊角丸 補腎肝五六歲不能行
羚羊角 虎脛骨(醋炙黃) 桂枝 生地 黃耆 防風 當歸 白茯苓 酸棗仁(炒各等分)
上為細末蜜丸皂子大食後溫水化下久服取效
〔湯〕 芎黃散 治小兒齒不生
大川芎 生地(各半兩) 山藥 當歸 甘草(炙各一分) 
上焙為末熱湯調服用搽齒腳
〕尿坑中竹木主小兒齒不生正旦刮屑塗之即生
〔湯〕 香薷煎 治小兒白禿不生髮燥痛
陳香薷(二兩) 胡粉(一兩) 豬脂(半兩) 
上用水一大盞煎香薷取汁三分去渣入胡粉豬脂相和合勻塗於頭上日頻用之
〕治小兒頭生白禿發不生用椿楸樹葉心取汁敷之大效
〔錢〕小兒長大不行行則腳細齒久不生生則不固發久不生生則不黑皆屬氣血虛也宜大劑補之

停耳

〔田〕 紅玉散 治小兒膿耳
枯白礬 干胭脂 麝香(各一錢) 
上同研勻先以綿裹杖子捻淨摻之
〔湯〕 龍黃散 治小兒停耳汁出不止
枯白礬 龍骨末 黃丹(炒各半兩) 麝香(一錢) 
上同研細先以綿杖子搌膿水盡用散一字半分為兩處吹入耳內日二次
〔丹〕停耳硫黃末敷之日一夜一
秘要 用蛐蟮灰末吹入立效有瘡者敷之(孫真人方同

呵欠

呵欠面赤者風熱也面青者驚風也面黃者脾虛驚也多睡者內熱也氣熱者傷風也

額黑唇青為寒

〔垣〕 補陽湯 初冬間一小兒二歲大寒證明堂青脈額上青黑腦後青絡高起唇青舌上白滑喉鳴而喘大便微青耳尖冷眼澀常常淚下出仍多眵胸中不利臥而多驚無搐即寒
柴胡(三錢) 升麻(二錢) 麻黃(三錢) 吳茱萸(五分) 地龍(五錢) 蠍梢(少) 生地(五分) 歸身(三錢) 甘草(炙一錢) 黃耆(二分) 黃柏(一錢) 陳皮(一分) 葛根 連翹(各一錢) 
上為粗末作一服水一盞煎法如常乳食後熱服始漸喜睡精神出氣和順乳食旺
〔錢〕血氣虛怯為冷所乘則唇青

雜病

寒熱

〔湯〕食積寒熱如瘧渴瀉氣急要合地臥此候先當取下積只用平胃散次常服進食丸(平胃散方見大人泄瀉進食丸方見癖
〔錢〕曹宜德子三歲面黃時發寒熱不欲食而飲水及乳不止眾醫以為潮熱用牛黃丸不愈及以止渴乾葛散服之反吐錢曰當以白餅子下之後補脾乃以消積丸磨之此乃解也後果愈何以故不食但飲水者食伏於脾內不能消致令發寒熱用止渴藥吐者藥沖脾故也故下之即愈
〔子和〕高巡檢子八歲病熱醫者皆為傷冷治之以熱藥欲飲冰水禁而不與內水涸竭煩躁轉生前後皆閉口鼻俱干寒熱往來咳嗽時作遍身無汗又欲灸之適遇戴人戴人責其母曰重裀厚被暖坑紅爐兒已不勝其熱尚可灸乎其母謝以不明戴人令先服人參柴胡飲子連進數服下爛魚腸之類臭氣異常渴欲飲水聽其所欲冰雪冷水連進數杯節次又下三四十行大熱方去又與通膈丸牛黃丸復下十餘行兒方大痊前後約五十餘行略計所用冰雪水飲至一斛向灸之當何如哉

治小兒瘧疾多與大人同法以出汗為瘥宜桂枝柴胡麻黃芩等輩又視其病食病痰以意消息之大抵多是飲食不節得之須以消導為先可也
〔世〕 萬金丹 治大人小兒瘧並哮痰涎喘急
黑豆四十九粒信一錢先以黑豆浸去皮端午日以乳缽研細拌勻作一小丸之黃丹為衣陰乾治哮冷茶清吞一丸治瘧空心井花水吞一丸忌熱物葷腥一月如食熱物即吐
〔湯〕治癉瘧但熱不寒方 用黃丹煅通紅臨發蜜湯調下能飲酒用酒調一法專服小柴胡湯次服人參前胡湯
草果飲 治寒多熱少手足厥冷遍身浮腫肚腹疼痛
厚朴(薑製) 青皮 草果 藿香 甘草(炙) 丁皮 神麯 良薑 半夏曲
等分㕮咀棗煎空心服
治久瘧 露星散 
秦艽 柴胡 白朮 白茯苓 檳榔 常山 黃芩 甘草(炙) 半夏曲 官桂
上等分㕮咀醋一半煎露一宿次日早取再溫濾去渣服陳舍人令嗣久瘧服驗
小柴胡湯 治小兒瘧疾往來寒熱
人參 半夏 柴胡 黃芩 甘草(各等分) 
上㕮咀姜三片棗一枚煎服
青皮湯 治小兒瘧疾作浮腫兼寒熱不退飲食不進
白朮 茯苓 厚朴 青皮 陳皮 半夏 大腹皮 檳榔 三稜 蓬朮 木通 甘草(各等分) 
上㕮咀每服三錢姜水煎服
養胃湯 治外感風寒內傷生冷溫中快膈能闢山嵐瘴氣寒瘧脾胃虛寒嘔逆噁心並宜服之
蒼朮 厚朴 半夏 藿香 草果 人參 茯苓 甘草 陳皮
上㕮咀每三錢棗子烏梅各一枚同煎食前熱服
鬼哭散 止瘧疾久不愈者效
常山 大腹皮 白茯苓 鱉甲(醋炙)
上㕮咀每服三錢柳枝各七寸同煎臨發時服略吐出涎效
鱉甲飲子 治瘧久不愈腹中結為癥瘕名曰瘧母
鱉甲(醋炙) 白朮 黃芩 草果 檳榔 芎藭 橘紅 甘草 厚朴 白芍藥(各等分) 
上㕮咀棗煎服
大腹皮湯 治小兒瘧疾用藥太早退熱變作浮腫外腎腫大飲食不進
大腹皮 檳榔 三稜 蓬朮 枳殼 蒼朮(制各二兩) 甘草(三錢) 
上㕮咀每服三錢加姜皮蘿蔔子同煎
四獸飲 治五臟氣虛喜怒勞逸不節致陰陽相勝結聚痰飲發為瘧疾兼治瘴瘧
半夏 人參 白朮 茯苓 草果 陳皮(各一兩半) 甘草(二錢半) 
上㕮咀加烏梅棗子各一枚生薑三片每服三錢煎服
經效截瘧丹 治瘧母結癖寒熱無已
真阿膠(湯泡研) 雄黃(各二錢半) 硃砂(一錢半) 
上研為細末稀糊丸如桐子大每服一丸人參湯候冷空心服瘴瘧桃枝湯冷服臨發時磨一丸塗鼻口畔效
要略〕瘧脈自弦弦數者多熱弦遲者多寒弦小緊者宜下之弦遲者可溫之弦緊者可發汗浮大者可吐之弦數者風發也以飲食消息之
〕瘧脈自弦微則為虛代散則死
〕小兒瘧久不愈灸內庭(在足大指次指外間陷中各一壯)大椎 百會(各隨年壯

繼病

〔海〕小兒鬾病母有娠乳兒有病如瘧痢他日亦相繼腹大或瘥或發他人相近亦能相繼北人未識其病懷妊者取百勞鳥毛帶之又取其蹋枝鞭小兒令速語。《鄭禮注云博勞也。《楚辭在外見鳴鵙言其鳴惡也。《白澤圖屋間鬥不祥即百勞也以此治繼病。《本草百勞味平有毒其毛用之治小兒繼病
〕治小兒生十餘月後母又有妊令兒精神不爽身體萎瘁名為鬾病用伏翼燒灰細研以粥飲調下五分日四五服效若炙令香熟嚼哺兒亦效(即蝙蝠
千金論小兒有鬾病者是娠婦被惡神導其胎中妒疾小兒令生此病鬾亦小鬼也其證微微下利寒熱往來毫毛髮鬢鬇鬡不悅者是也宜服龍膽湯凡婦人先有小兒未能行而母更有娠使兒飲此乳亦作鬾也令兒黃瘦骨立發熱發落
龍膽湯 治嬰兒出腹血脈盛實寒熱溫壯四肢驚掣吐哯者若已能進哺中滿食不消壯熱及變蒸不解中客人鬼氣並諸驚癇方悉主之
龍膽草 柴胡 黃芩 桔梗 鉤藤皮 芍藥 甘草(炙) 茯苓(各二錢半) 蜣螂(二枚) 大黃(煨一兩) 
上為銼散以水一升煮取五合為一劑十歲以下小兒皆可服若兒生一日至七日分一合為三服八日至十五日分一合半為三服十六日至二十日分二合為三服二十日至三十日分三合為三服皆以得下即止此劑為出腹嬰兒所作若日月長大者亦依此為例必知客忤及有鬼氣者可加人參當歸各二錢半一百日兒加一錢一字二百日兒加二錢半一歲加半兩余藥皆仿此
〔海〕生者為相繼死者為傳屍有脈而無氣謂之屍厥有氣而無脈謂之行屍丁奚哺露客忤無辜四異病也陽易陰易百合狐惑四奇病也

五硬五軟

五硬 仰頭取氣動搖難氣壅疼連胸腹間腳手心如冰冷硬頭仰為風命不還吃食如何不長肌肉少皮寬軟自離莫教瀉痢當時作靈藥難醫命必危五歲孩兒不肯行腳軟氣羸命不亨細小不妨榮衛氣長大須應肉自生宜用參耆等藥錢氏地黃丸治之
上五硬即痓之屬經所謂暴強直皆屬於風是也
五軟即痿之屬治見疳雜方條

補遺方

至寶丹 療卒中急風不語中惡氣絕中諸物毒暗風中熱客毒陰陽二毒山嵐瘴氣毒蠱毒水毒產後血暈口鼻血出惡血攻心煩躁氣喘吐逆難產悶絕死胎不下以上諸疾並用童子小便一合生薑自然汁三五滴入於小便內溫過化下三丸至五丸神效又療心肺積熱伏熱嘔吐邪氣攻心大腸風秘神魂恍惚頭目昏眩眠睡不安唇口乾燥傷寒狂語並皆療之
烏犀角(研生) 硃砂(研飛) 雄黃(研) 玳瑁屑(研生) 琥珀(研各一兩) 麝香(研) 龍腦(研各一分) 金箔(五十片半入藥半為衣) 銀箔(五十片) 牛黃(五錢) 安息香(一兩半以無灰酒攪飛過濾去沙土慢火熬成膏)
上將生犀玳瑁為細末入余藥研勻將安息香膏重湯煮凝成後入諸藥中和搜成劑盛不津器中並旋丸如桐子大用人參湯化下三丸至五丸又療小兒諸癇急驚心熱卒中客忤不得眠睡煩躁風涎搐搦每二歲兒服二丸人參湯化下
桂苓甘露飲
官桂 人參(去蘆) 藿香(各半兩) 茯苓(去皮) 白朮 甘草(炙) 葛根 澤瀉 石膏 寒水石(各一兩) 滑石(二兩) 木香(一分) 
上為細末每服一錢白湯下新水生薑湯亦可
順氣散 消中熱在胃而能飲食小便黃赤以此下之不可多利微微利至不欲食而愈
朴硝(制一兩) 大黃(四錢) 枳實(二錢) 
上㕮咀每服八錢水二盞煎八分去渣通口服
膠艾湯 治衝任虛損月水過多及妊娠胎動不安男子腹痛下墜
阿膠(炒) 川芎 甘草(炙各二兩) 當歸 艾葉(微炒各三兩) 白芍藥 熟地(各四兩) 
上銼每服五錢水一盞酒六分煎 至八分去渣稍熱服空心食前日三服甚者連夜並服
震靈丹 此丹不犯金石飛走有性之藥不僣不燥奪造化沖和之功大治男子真元衰憊五勞七傷臍腹冷痛肢體痠痛上盛下虛頭目眩暈心神恍惚血氣衰微及中風癱瘓手足不遂筋骨拘攣腰膝沉重容枯肌瘦目睛耳聾口苦舌乾飲食無味心腎不足精滑夢遺膀胱疝墜小腸淋瀝夜多盜汗久瀉久痢嘔吐不食八風五痹一切沉寒痼冷服之如神及治婦人血氣不足崩漏虛損帶下久冷胎藏無子服之無不愈者
禹餘糧(火煅醋淬) 紫石英 赤石脂 代赭石(如上法煅淬)
以上四味並作小塊入坩堝泥固濟候乾用炭一斤煅通紅火盡為度入地出火毒二宿
乳香(另研) 五靈脂(去砂石) 沒藥(去石研各二兩) 硃砂(水飛過一兩) 
上件前後共八味併為細末以糯米輕煮糊為丸如小雞頭大曬乾每一粒空心溫酒下冷水亦得常服鎮心神駐顏色溫脾腎理腰膝除屍疰蠱毒闢鬼魅邪癘久服輕身忌豬羊血恐減藥力婦人醋湯下孕婦不可服極有神效
駐車丸 治一切下痢無問新久及冷熱膿血腸滑裡急日夜無度臍腹絞痛不可忍者
阿膠(搗砂炒如珠子為末以醋四升熬成膏) 當歸(去蘆各十五兩) 黃連(去須三十兩) 乾薑(炮十兩) 
上為細末以阿膠膏和並手丸如桐子大每服三十丸食前溫米飲下日三服凡小兒服丸如麻子大更量歲數加減
甘草乾薑湯
甘草(四兩炙) 乾薑(二兩炮)
上㕮咀以水三升煮取一升五合去渣分溫再服
乾姜附子湯
乾薑(一兩) 附子(一枚生用去皮)
上二味水煎頓服
茯苓丸 治臂痛如神
赤茯苓 防風 細辛 白朮 澤瀉 官桂(各半兩) 栝蔞根 紫菀 附子 黃耆 芍藥 甘草(炙各三分) 生地 牛膝(酒浸) 山芋 獨活 半夏(酒浸) 山茱萸(各一分) 
上十八味為細末煉蜜為丸如梧桐大每服十丸溫酒送下食前
當歸四逆加茱萸湯
當歸 桂枝 芍藥 細辛(各一兩) 通草 甘草(各六錢) 茱萸(三錢) 
上水六盞煎服
升麻葛根湯
升麻 葛根 芍藥 甘草(等分) 
每服六錢水一盞半煎至八分去渣服(寒多即熱服熱多即寒服
開胃丸 治乾嘔氣逆不止
半夏曲(微炒三兩) 人參(一兩半) 白豆蔻(去皮) 陳皮(去白焙) 白朮(各一兩) 
上為細末用生薑汁同棗肉和丸如桐子大每服二十丸至三十丸不拘時用粥飲送下
辰砂丸
辰砂 麝香 牛黃(各二錢半) 半夏(制) 丁香 白附子 鐵粉 天麻 南星(制各半兩) 
上為細末 煮粳米飲丸如麻子大每服五丸用荊芥湯不拘時下
軟金丹(又名聖力丹) 治急慢驚風五癇瘛瘲頭項動搖目睛上視或牽邪偏搐背脊強直或反折如弓口噤牙緊或屈指如數或溫壯連綿或服涼藥過多內生虛風或因傷寒變搐發渴或因吐痢生風為癇一切諸症乳食不化昏冒不省凡此急候服之皆愈但不喘急者此藥必效如已喘急者更須詳虛實苦涎實者可同水銀丸化下此二藥引化驚涎則潮搐立止虛者但只服此藥即便服效如兒涎熱風熱有諸驚症者服之即瘥又治大人卒中風病涎潮不省此藥神聖救人不可具載
香墨(各一錢) 全蠍(三十個) 丁香(一錢半) 蟾酥(一皂子大) 牛黃(另研) 丹砂(飛) 雄黃(飛) 生犀(鎊研) 半夏曲(制) 天麻 殭蠶(炒) 木香 蟬殼(洗焙) 使君子(肉各一分) 肉果(麵裹煨) 天南星(炮) 白附子(炮各三錢) 膩粉(一錢) 螺青(一兩二錢) 水銀鉛(各三錢半炒結砂用五錢) 麝香(一錢研) 龍腦(半錢研) 白花蛇 烏蛇(各取項後粗處肉各一兩酒浸一宿去皮骨曬乾不見火) 附子(一個炮去皮臍虛者用) 蜈蚣(二條赤足者生用) 檳榔(大二個)
原方有大臝蟲二十五個去殼本草無考
上逐旋入研細勻用不蛀皂筴一鋌刮去皮弦以好酒半升浸一宿揉去渣取汁入石腦油三錢銀石器內文武火熬數沸放冷別煉蜜少許投內和諸藥得所大者丸棗大小者皂子大以金銀為衣每服一丸金銀薄荷湯化下涎實者同水銀丸化下量兒大小與服神效
水銀丸 治急驚痰壅發搐悶亂口噤
水銀(一分入棗肉少許同研至無星) 膩粉(一錢研) 南星(炮製一分) 全蠍(微炒一分) 
再研棗肉為丸如黍米大每服五七丸乳香湯化下無時量大小加減
太乙神精丹 治客忤霍亂腹痛脹滿屍疰惡氣顛狂鬼語蠱毒妖魅溫瘧但是一切惡毒無所不治
丹砂 曾青 雌黃 雄黃 磁石(各四兩) 金牙(二兩半) 
上六味各搗絹下篩惟丹砂雌黃雄黃三味以醶醋浸之曾青用好酒於銅器中漬紙密封訖日中曝百日經憂急五日亦得無日以火暖之然後各研令如細粉以醶酢拌使乾得所納土釜中以六一泥固濟勿令泄氣干後安鐵環施腳高一尺五寸置釜上以漸放火無問軟硬炭等皆得初放火取熟兩稱炭各長四寸置釜上待三分盡即益如此三度盡用熟火然後用益生炭其過三上熟火已外皆須加火漸多及至一伏時其火已欲近釜即便滿就釜下益炭經兩度即罷火盡極冷然後出之其藥精飛化凝著釜上五色者上三色者次一色者下但色光明皎潔如雪最佳若飛上不盡更令與火如前以雄雞翼掃取或多或少不定研和棗膏丸如黍粒治偏風大風惡疾癲癇癧癤鬼打等最良服法平旦空服一丸如黍米為度其瘧病積久百方不瘥又加心腹脹滿上氣身面腳等並腫垂死者服一丸吐即瘥亦有不吐瘥者若不吐復不瘥者更服一丸半仍不瘥者後日增半丸漸服無不瘥氣亦定當吐出青黃白物其因瘧兩脅下有癖塊者亦當消除若心腹不脹滿者可與一丸日日加之以知為度不必專須吐亦可一丸即瘥勿並與服亦可三日一服皆須以意斟酌量得其宜或腹內有水便即下者勿怪若患瘧日近精神健亦可斟酌病人藥性並與兩丸作一丸頓服之皆至午後食勿使冷勿使熱豉漿粥任意食之若病瘧盜汗虛弱者日服一丸至三日吐即止若患瘧不汗氣復不流腳冷者服一丸至三日若不汗氣復腳即暖有潤汗不止三日吐即止若患瘧無顏色者服藥後三日即有顏色亦有須吐瘥者亦有服少許而瘥者亦有殺藥強人服三四丸始覺藥行者凡人稟性不同不可一概與之但作黍米大服之為始漸加以知為度藥力驗壯勿並多服特慎油麵魚肉蒜當清淨服之若有患久不瘥在床羸瘦並腹脹滿及腫或下痢者多死但與藥救之十人中或瘥三四人也又癥瘕積聚服一刀圭以飲漿水送下治諸卒死中惡客忤霍亂腹滿體帶五屍疰惡風疰忤大病相易死亡滅門狂癲鬼語已死氣絕心上微暖者扶起其頭挍開口不可開琢去兩齒以漿飲送藥藥下即活諸久病者日服一刀圭覆令汗汗出即愈不愈者不過再服亦有不汗而瘥復有不汗不愈者服如上法加半刀圭以瘥為度常以絳囊帶九刀圭散男左女右小兒系頭上闢瘴毒惡時氣射公小兒患可以苦酒和之塗方寸紙上著兒心腹上令藥在上治之亦有已死者冬二日夏一日與此藥服得藥下便活若加金牙磁石者服至五服內必令人吐逆下利過此即自定其藥如小豆大為始從此漸小不得更大大風惡癲可二十服偏風癧癤諸惡風癲病等亦可二十服自余諸惡病者皆止一二服量人輕重強弱不得多與若欲解殺藥但爛煮食肥豬肉服此藥後小應頭痛身熱一二日來大不能得食味後自漸得氣味五日後便能食若貪食過多者宜節之若服藥下悶亂可煮木防己湯服之即定凡言刀圭者以六粟為一刀圭一說云三小豆為一刀圭
作土釜法
其法取兩個瓦盆各受二大斗許以甘土塗其內令極干又一法作一瓦釜作一熟鐵釜各受九升瓦在上鐵在下其狀大小隨藥多少不必依此說
作六一泥法
赤石脂 牡礪 滑石 礬石 黃礬 滷土 蚯蚓屎(各二兩) 
上取醶酢以足為度若無滷土以鹽代之先作甘土泥以泥各別裹前黃礬等五種作團裹之勿令泄氣以火燒周三日最好一日亦得出火破團取藥各搗碎絹篩然後與蚯蚓屎滷土等分以酢和之如稠粥既得好酢可用二分酢一分水和用取前瓦盆以此泥塗之曾青如蚯蚓屎如黃連佳世少此者好崑崙碌亦得瘥病丹砂亦鮮粟砂亦得舊不用磁石金牙今加之用治萬種惡風神良凡有患連年積歲不可治者宜須合此一劑皆以王相日天晴明齋戒沐浴如法合之
述曰古之仙者以此救俗特為至秘余以大業年中數以和合而苦雄黃曾青難得後於蜀中遇雄黃大賤又于飛烏玄武大獲曾青蜀人不識今須識者隨其大小但作蚯蚓屎者即是如此千金可求遂於蜀縣魏家合成一釜以之治病神驗不可論宿症風氣百日服者皆得痊愈故敘而述焉凡雄黃皆以油煎九日九夜乃可入丹不爾有毒慎勿生用丹必熱毒不堪服宜慎之(出千金方

卷之四十·《內經運氣類注

五運六氣總論

黃帝問曰天有五行御五位以生寒暑燥濕風人有五臟化五氣以生喜怒思憂恐論言五運相襲而皆治之終期之日周而復始予已知之矣願聞其與三陰三陽之候奈何合之鬼臾區再拜稽首對曰昭乎哉問也夫五運陰陽者天地之道也萬物之綱紀變化之父母生殺之本始神明之府也可不通乎故物生謂之化物極謂之變陰陽不測謂之神神用無方謂之聖夫變化之為用也在天為玄在人為道在地為化化生五味道生智玄生神神在天為風在地為木在天為熱在地為火在天為濕在地為土在天為燥在地為金在天為寒在地為水故在天為氣在地成形形氣相感而化生萬物矣然天地者萬物之上下也左右者陰陽之道路也水火者陰陽之徵兆也金木者生成之終始也氣有多少形有盛衰上下相召而損益彰矣帝曰願聞五運之主時也何如鬼臾區曰五氣運行各終期日非獨主時也帝曰請問其所謂也鬼臾區曰臣積考太始天元冊文曰太虛寥廓肇基化元萬物資始五運終天布氣真靈總統坤元九星懸朗七曜周旋曰陰曰陽曰柔曰剛幽顯既位寒暑弛張生生化化品物咸彰臣斯十世此之謂也(天元紀大論)
此一章論五運六氣之端變化盛虛之始也五運者地之木火土金水治政令於內者也三陰三陽者天之風熱濕燥寒治政令於外者也帝問五運相襲而治者其與三陰三陽外治之候如何合之鬼臾區答五運陰陽之治乃天地之道萬物之綱紀變化之父母生殺之本始神明之府也故其治也物生謂之化物極謂之變陰陽莫測之謂神神用無方謂之聖其變化神聖謂之用在天則為風熱濕燥寒三陰三陽之氣在地則風之氣為木熱之氣為火濕之氣為土燥之氣為金寒之氣為水而成五運之形故在天之形與地相感而萬物育以為物生之化也然天地者萬物之上下左右者陰陽之道路此在天三陰三陽之氣右旋於外以加地也水火者陰陽之徵兆金木者生成之終始此在地五運之形左轉於內以臨天也天上之氣有多少地下之形有盛衰故天上多少之氣與地下盛衰之形相召而損益彰以為物極之變也其氣之多與形之盛相召者益益為變之盛也氣之少與形之衰相召者損損為變之虛也蓋物生之化者天地之常氣在五運曰平氣在六氣曰常化也物極之變者天地之變氣在五運曰太過不及在六氣曰淫勝反勝相勝也其變之盛者則五運之太過六氣之淫勝也其變之虛者則五運之不及六氣之反勝相勝也凡此五運六氣所謂變化盛虛經後篇千言萬語皆所以反覆發明此四者學者當潛心以究之也五運氣行各終期日非獨主時者言木火土金水治政各終一歲之期日不獨治歲內六步之時令也蓋經於前篇但論五運不及六氣但論主時不及治歲今始於此篇論五運六氣相感相召而治不獨五運也次論五運各治一歲不獨主時也
帝曰何謂氣有多少形有盛衰鬼臾區曰陰陽之氣各有多少故曰三陰三陽也形有盛衰謂五行之氣各有太過不及也故其始也有餘而往不足隨之不足而往有餘從之知迎知隨氣可與期應天為天符承歲為歲直三合為治帝曰上下相召奈何鬼臾區曰寒暑燥濕風火天之陰陽也三陰三陽上奉之木火土金水地之陰陽也生長化收藏下應之天以陽生陰長地以陽殺陰藏天有陰陽地亦有陰陽木火土金水地之陰陽也生長化收藏故陽中有陰陰中有陽所以欲知天地之陰陽者應天之氣動而不息故五歲而右遷應地之氣靜而守位故六期而環會動靜相召上下相臨陰陽相錯而變由生也帝曰上下周紀其有數乎鬼臾區曰天以六為節地以五為制周天氣者六期為一備終地紀者五歲為一周君火以明相火以位五六相合而七百二十氣為一紀凡三十歲千四百四十氣凡六十歲而為一周不及太過斯皆見矣帝曰夫子之言上終天氣下畢地紀可謂悉矣余願聞而藏之上以治民下以治身使百姓昭著上下和親德澤下流子孫無憂傳之後世無有終時可得聞乎鬼臾區曰至數之機迫迮以微其來可見其往可追敬之者昌慢之者亡無道行私必得夭殃謹奉天道請言真要帝曰善言始者必會於終善言近者必知其遠是則至數極而道不惑所謂明矣願夫子推而次之令有條理簡而不匱久而不絕易用難忘為之紀綱至數之要願盡聞之鬼臾區曰昭乎哉問明乎哉道如鼓之應桴響之應聲也臣聞之甲己之歲土運統之乙庚之歲金運統之丙辛之歲水運統之丁壬之歲木運統之戊癸之歲火運統之帝曰其於三陰三陽合之奈何鬼臾區曰子午之歲上見少陰丑未之歲上見太陰寅申之歲上見少陽卯酉之歲上見陽明辰戌之歲上見太陽巳亥之歲上見厥陰少陰所謂標也厥陰所謂終也厥陰之上風氣主之少陰之上熱氣主之太陰之上濕氣主之少陽之上相火主之陽明之上燥氣主之太陽之上寒氣主之所謂本也是謂六元帝曰光乎哉道明乎哉論請著之玉版藏之金匱署曰天元紀(天元紀大論)
此一章覆論前章氣有多少形有盛衰上下相召之義也陰陽之氣各有多少者夫三陰三陽之氣各分多少陰多者太陰次少者少陰又次者厥陰也陽多者太陽次少者陽明又次者少陽也形有盛衰謂五行之治各有太過不及者地五運之形各有盛衰土有大少宮金有大少商水有大少羽木有大少角火有大少徵而大者太過少者不及也上下相召者天右旋之陰陽加於地下地左轉之陰陽臨於天上上下加臨而相召治歲步也天之陰陽風熱燥濕寒又增火為六數者在天之熱分為暑火二氣故三陰三陽各上奉之也地之陰陽木火土金水亦增火為六數者在地之火分為君相二形故生長化收藏各下應之也其天之陰陽下加地氣共治歲也則應天之氣動而不息蓋地之治歲君火不主運惟五運循環故天之六氣加之常五歲右餘一氣與地遷移一位而動不息也地之陰陽上臨天氣共治步也則應地之氣靜而守位蓋地之治步其木君相土金水無殊皆各主一步以終期故其上臨天之六氣共治也常六期齊周復於始治之步環會而靜守位也故治歲動者與治步靜者相召外旋上者與內運下者相臨則陰陽相錯而損益盛虛之變所由生也天以六為節地以五為制者上下相召之數也蓋天之六氣各治一歲故六期一備地之六位其君火以明相火以位故五歲一周五六相合凡三十歲為一紀六十歲為一周其間相錯之陰或氣類同多而益為太過之盛者或氣類異少而損為不及之虛者斯皆可見其變也甲己之歲土運統之乙庚之歲金運統之丙辛之歲水運統之丁壬之歲木運統之戊癸之歲火運統之地五位一周之數也子午之歲上見少陰熱氣丑未之歲上見太陰濕氣寅申之歲上見少陽相火卯酉之歲上見陽明燥氣辰戌之歲上見太陽寒氣巳亥之歲上見厥陰風氣者天六期一備之數也天地之數五而火熱居三可見天地間熱多於寒火倍於水而人之病化從可推也
黃帝坐明堂始正天綱臨觀八極考建五常請天師而問之曰論言天地之動靜神明為之紀陰陽之升降寒暑彰其兆余聞五運之數於夫子夫子之所言正五氣之各主歲耳首甲定運余因論之鬼臾區曰 土主甲己金主乙庚水主丙辛木主丁壬火主戊癸子午之上少陰主之丑未之上太陰主之寅申之上少陽主之卯酉之上陽明主之辰戌之上太陽主之巳亥之上厥陰主之不合陰陽其故何也岐伯曰是明道也此天地之陰陽也夫推之可數者人中之陰陽也然所合數之可得者也夫陰陽者數之可十推之可百數之可千推之可萬天地陰陽者不以數推以象之謂也帝曰願聞其所始也岐伯曰昭乎哉問也臣覽天元冊丹天之氣經於牛女戊分黅天之氣經於心尾己分蒼天之氣經於危室柳鬼素天之氣經於氐亢昴畢玄天之氣經於張翼婁胃所謂戊己分者奎壁角軫則天地之門戶也夫候之所始道之所生不可不通也(五運行大論)
此一章覆論前章五運六氣所化陰陽之義也其論五天之象所經星宿為運氣之化皆干與支同屬者及連位者齊化也土主甲己及丑未之上太陰主之者黅天之氣經於心尾己分之象而心尾者甲地己分者中宮故甲與五連位己與未同屬齊化濕土也金主乙庚及卯酉之上陽明主之者素天之氣經於亢氐昴畢之象而氐亢者乙地昴畢者庚地故乙與卯同屬庚與酉同屬齊化燥金也水主丙辛及辰戌之上太陽主之者玄天之氣經於張翼婁胃之象而張翼者丙地婁胃者辛地故丙與辰連位辛與戌連位齊化寒水也木主丁壬及巳亥之上厥陰主之者蒼天之氣經於危室柳鬼之象而危室者壬地柳鬼者丁地故壬與亥同屬丁與巳同屬齊化風木也火主戊癸及子午之上少陰主之寅申之上少陽主之者丹天之氣經於牛女戊分之象而牛女者癸地戊分者中宮故癸與子同屬戌與午連位齊化火熱也干之甲乙屬木位東丙丁屬火位南庚辛屬金位西壬癸屬水位北戊己屬土位中宮支之寅卯配甲乙巳午配丙丁申酉配庚辛亥子配壬癸辰位東南未位西南戌位西北醜位東北為四維屬戊己故乙卯同屬木丁巳同屬火己未同屬土庚酉同屬金壬癸亥子同屬水也甲寅位東之首癸丑位北方尾而甲醜連位癸寅連位也丙位南之首辰位東之尾而丙辰連位也戌己位木火金水中間在天地為門戶在四時為長夏南連午西連申而戊己午申連位故戊己無方位而經獨言戊分己分者表章之也辛戌皆位酉之尾而辛戌連位也獨戊火連申夾未土於中癸火連寅夾醜土於中者蓋濕土在中火遊行其間在天居土前在地居土後而土火常相混也故土旺長夏火熱之內丹溪深悟此理發明濕熱相火為病十居八九及有濕鬱生熱熱久生濕之論良以此也其五天之象所經星宿分野獨當五運之干位不及六氣之支位者蓋干之與支即根本之與枝葉經言干則支在其中矣故其化皆干與支之同屬者連位齊化者是根本與枝葉同化者也或曰近世獨以五運之化為出五天之象六氣之化不言五天之象但將正化對化立說以土正化於未對化於醜金正化於酉對化於卯水正化於戌對化於辰木正化於亥對化於巳君火正化於午對化於子相火正化於寅對化於申又以未酉戌亥午寅之正化為實無勝復醜卯辰巳子申之對化為虛有勝復今子所釋經文一以運氣之化皆出五天之氣與彼說異者何也經旨皎如日星好事者鑿此正化對化之說也謹按經文帝悉陳五運之干六氣之支一併設問非獨問五運不及六氣也岐伯之答亦以五天之象所經星宿一併答五運之干六氣之支非獨答五運而分出六支不答也今何為不究經旨擅將運氣分作二義妄撰正化對化異說上亂聖經下惑後學而作軒岐之罪人也至於勝復之說經但以子午寅申辰戌六歲之紀氣化大而先天無勝復未聞未酉亥氣化少者為實無勝復以丑未卯酉巳亥六歲之紀氣化少而後天有勝復未聞子辰申氣化大者為虛有勝復也
圖
帝曰論言天地者萬物之上下左右者陰陽之道路未知其所謂也岐伯曰所謂上下者歲上下見陰陽之所在也左右者諸上見厥陰左少陰右太陽見少陰左太陰右厥陰見太陰左少陽右少陰見少陽左陽明右太陰見陽明左太陽右少陽見太陽左厥陰右陽明所謂面北而命其位言其見也帝曰何謂下岐伯曰厥陰在上則少陽在下左陽明右太陰少陰在上則陽明在下左太陽右少陽太陰在上則太陽在下左厥陰右陽明少陽在上則厥陰在下左少陰右太陽陽明在上則少陰在下左太陰右厥陰太陽在上則太陰在下左少陽右少陰所謂面南而命其位言其見也上下相遘寒暑相臨氣相得則和不相得則病帝曰氣不相得而病者何也岐伯曰以下臨上不當位也帝曰動靜何如岐伯曰上者右行下者左行左右周天余而復會也帝曰余聞鬼臾區曰應地者靜今夫子乃言下者左行不知其所謂也願聞何以生之乎岐伯曰天地動靜五行遷復雖鬼臾區言其上候而已猶不能遍明夫變化之用天垂象地成形七曜緯虛五行麗地地者所以載生成之形類也虛者所以列應天之精氣也形精之動猶根本之與枝葉也仰觀其象雖遠可知也帝曰地之為下否乎岐伯曰地為人之下太虛之中者也帝曰憑乎岐伯曰大氣舉之也燥以干之暑以蒸之風以動之濕以潤之寒以堅之火以溫之故風寒在下燥熱在上濕氣在中火遊行其間寒暑六入故令虛而化生也故燥勝則地干暑勝則地熱風勝則地動濕勝則地泥寒勝則地裂火勝則地固矣帝曰天地之氣何以候之岐伯曰天地之氣勝復之作不形於診也。《脈法天地之變無以脈診此之謂也帝曰間氣何如岐伯曰隨氣所在期於左右帝曰期之奈何岐伯曰從其氣則和違其氣則病不當其位者病迭移其位者病失守其位者危尺寸反者死陰陽交者死先立其年以知其氣左右應見然後乃可以言死生之逆順帝曰寒暑燥濕風火在人合之奈何其於萬物何以生化岐伯曰東方生風風生木木生酸酸生肝肝生筋筋生心其在天為玄在人為道在地為化化生五味道生智玄生神化生氣神在天為風在地為木在體為筋在氣為柔在臟為肝其性為暄其德為和其用為動其色為蒼其化為榮其蟲毛其政為散其令宣發其變摧拉其眚為隕其味為酸其志為怒怒傷肝悲勝怒風傷肝燥勝風酸傷筋辛勝酸南方生熱熱生火火生苦苦生心心生血血生脾其在天為熱在地為火在體為脈在氣為息在臟為心其性為暑其德為顯其用為燥其色為赤其化為茂其蟲羽其政為明其令鬱蒸其變炎爍其眚燔焫其味為苦其志為喜喜傷心恐勝喜熱傷氣寒勝熱苦傷氣咸勝苦中央生濕濕生土土生甘甘生脾脾生肉肉生肺其在天為濕在地為土在體為肉在氣為充在臟為脾其性靜兼其德為濡其用為化其色為黃其化為盈其蟲裸其政為謐其令雲雨其變動注其眚淫潰其味為甘其志為思思傷脾怒勝思濕傷肉風勝濕甘傷脾酸勝甘西方生燥燥生金金生辛辛生肺肺生皮毛皮毛生腎其在天為燥在地為金在體為皮毛在氣為成在臟為肺其性為涼其德為清其用為固其色為白其化為斂其蟲介其政為勁其令霧露其變肅殺其眚蒼落其味為辛其志為憂憂傷肺喜勝憂熱傷皮毛寒勝熱辛傷皮毛苦勝辛北方生寒寒生水水生咸咸生腎腎生骨髓髓生肝其在天為寒在地為水在體為骨在氣為堅在臟為腎其性為凜其德悽愴其用為藏其色為黑其化為肅其蟲鱗其政為靜其令為寒其變凝冽其眚冰雹其味為咸其志為恐恐傷腎思勝恐寒傷血燥勝寒咸傷血甘勝咸五氣更立各有所先非其位則邪當其位則正帝曰病之生變何如岐伯曰氣相得則微不相得則甚帝曰主歲何如岐伯曰氣有餘則制己所勝而侮所不勝其不及則己所不勝侮而乘之己所勝輕而侮之侮反受邪侮而受邪寡於畏也(五運行大論)
此一章論天右旋於外而寒暑六入以舉其地地受天六入以為五行左轉化生人物於天之中也天地萬物之上下左右陰陽之道路者天右旋六節之位也上下謂在上者司天之位在下者在泉之位左右謂在上之左右者天左間右間之位在下之左右者泉左間右間之位也故天之三陰三陽於其六位右旋如巳亥歲上見厥陰而左間少陰右間太陽至子午歲厥陰右旋下降則上見少陰而左間太陰右間厥陰常如此逐歲自上旋降於右也面北命其位言其見者謂司天之位在南而面北命其左右則西南為左間之位東南為右間之位而言其所見之陰陽也厥陰在上則少陽在下而左間陽明右間太陰至厥陰右旋下降而少陰在上則陽明在下而左間太陽右間少陽常如此隨司天旋轉也面南命其位言其見者謂地之位在北而面南命其左右則東北為左間之位西北為右間之位而言其所見之陰陽也自天地萬物之上下至此獨論天右旋之氣也上下相遘寒暑相臨氣相得則和不相得則病者言天之右旋繞地方位而其氣與地方位氣相遘相臨其遘同類相生之氣則和不同類相制之氣則病也或氣雖同類相得亦病者惟相火臨於君火為不當位故也經下篇云君位臣則順臣位君則逆逆則病近害速者是也動靜何如者帝謂天動能臨於地地靜不能臨天而難上下相遘寒暑相臨之語也岐伯答上者右行下者左行則知天常於上自右降東南而旋迴以臨地地常於下自左升東北而循顯明木君相土金水之位循環臨天而皆動也故左右臨動各皆周天過則復相會也然天之右行即歷家退度之右行其實皆如地之左行而東昇西降也應地者靜帝復難下者左行之言也岐伯答天地之體動靜雖殊而其用之變化在地則五行麗地而載生成之形類運於內在天則七曜緯虛而列應天之精氣運於外其形類與精氣之相隨運動猶根本之與枝葉同乎一氣而不殊故但仰觀七曜之象周旋雖遠可知其動也自上下相遘至此通論天右旋地左轉之氣也地之為下否乎者帝謂天象周旋皆轉於地下而地居其上今曰下者左行則地之左行為下得非否乎岐伯答地為人之下太虛之中者則上下之義始明矣蓋以其所屬言之則司天在泉之氣屬天者為上五行之屬地者為下以其所在言之則司天者為上在泉者為下而地之五行居中岐伯以所屬言之故曰下者左行帝以所在言之故難地之左行非下也附也地居太虛之中何所憑附而不墜也大氣舉之謂風寒暑濕燥火六節大氣旋轉於外任持其地而干蒸動潤堅濕以入其體也故其入也風寒在下而風居東寒居北燥熱在上而燥居西熱居南濕氣在中而居中央火於未入之前在濕上已入之後在濕下而遊行上下之間也自地之為下至此原地氣一皆本乎天也診候也言天地之氣及勝復之作統貫六位難以診候唯間氣偏治一位故可隨其所在期之於尺寸左右也凡期之之法陽之所在其脈應陰之所在其脈不應故北政之歲人氣面北而寸北尺南地左間之氣在右寸右間之氣在左寸天左間之氣在左尺右間之氣在右尺所以少陰在泉則左間太陰右間厥陰而兩寸俱不應厥陰在泉則左間少陰而右寸不應太陰在泉則右間少陰而左寸不應少陰司天則左間太陰右間厥陰而兩尺俱不應厥陰司天則左間少陰而左尺不應太陰司天則右間少陰而右尺不應也南政之歲人氣面南而寸南尺北天左間之氣在右寸右間之氣在左寸地左間之氣在左尺右間之氣在右尺所以少陰司天則左間太陰右間厥陰而兩寸俱不應厥陰司天則左間少陰而右寸不應太陰司天則右間少陰而左寸不應少陰在泉則左間太陰右間厥陰而兩尺俱不應厥陰在泉則左間少陰而左尺不應太陰在泉則右間少陰而右尺不應也從其氣則和者陰陽各當尺寸本位也違其氣則病者陰陽或不當其位或迭移其位或失守其位或尺寸反或陰陽交也不當其位者謂陰陽之見不當尺寸本位也迭移其位者謂陰陽迭皆移轉一位也假如南政少陰司天陰皆在寸陽皆在尺迭皆左轉者則陰皆移左而左不應陽皆移右而右應迭皆右轉者則陰皆移右而右不應陽皆移左而左應之類是也失守其位者謂本位他位皆失守不見也如陰失守則尺寸皆無陰陽失守則尺寸皆無陽非如迭移而相反相交見於他位也尺寸反者假如北政少陰司天陽在寸陰在尺而陽反見尺陰反見寸之類是也陰陽交者假如北政太陰司天陽在左陰在右而陽反見右陰反見左之類是也寒暑燥濕風火在人合之奈何其於萬物何以生化者言天外旋轉大氣六入地中生化人物其在人臟腑形體者如何合之在萬物如何生化也東方生風者天六入之風居東方地體中為生生之始也自風而生木心矣凡東方性用德化政令之類皆本乎風而內合人之肝氣者也故肝居左象風之生於東筋為屈伸象風之動也南方生熱者天六入之熱居南方地體中為生長之始也自熱而生火脾 矣凡南方性用德化政令之類皆本乎熱而內合人之心氣者也故心居前象熱之生於南血為人之神象火之明曜也中央生土者天六入之濕居中央地體中為生化之始也自濕而生土肺矣凡中央性用德化政令之類皆本乎濕而內合人之脾氣者也故脾居腹象濕之生於中央肉充一身象土之充實大地也西方生燥者天六入之燥居西方地體中為生收之始也自燥而生金皮毛腎矣凡西方性用德化政令之類皆本乎燥而內合人之肺氣者也故肺居右象燥之生於西皮毛乾於身表象氣之燥也北方生寒者天六入之寒居北方地體中為生藏之始也自寒而生水肝矣凡北方性用德化政令之類皆本乎寒而內合人之腎氣者也故腎居後象寒之生於北骨為百骸象寒之堅也五氣更立各有所先其所先非其位則邪當其位則正者謂前五方之氣各治一部之令者也五氣更立治令皆各有所先其所先者風之立非春令熱之立非夏令濕之立非長夏令燥之立非秋令寒之立非冬令是皆非其位之立為勝復之邪也風當春令立熱當夏令立濕當長夏令立燥當秋令立寒當冬令立是皆當其位之立為本氣之正也氣相得則微不相得則甚者言非位所立之邪生變之病其邪與治令之氣相得則病微不相得則病甚也主氣者亦謂前五方之氣各治一歲之政者也歲氣有餘則制所勝而侮所不勝如歲木治政之氣有餘則制土氣而濕化減少侮金氣而風化大行也其不及則己所不勝侮而乘之己所勝輕而侮之如歲木治政之氣不及則金氣勝侮而乘之燥化乃行土氣輕而侮之濕氣反布也侮反受邪侮而受邪寡於畏者金侮木不及從而乘之則木之子火報復其勝而侮金反受邪也侮金受邪則其不及之木寡於畏而氣復疏伸也自天地之氣何以候至此原人氣一皆本乎天也
北政人氣面北寸脈在北尺脈在南圖一
北政人氣面北寸脈在北尺脈在南圖二
乙丙丁戊庚辛壬癸八干每干六歲通該四十八歲
北政死脈圖一
北政死脈圖二
南政人氣面南寸脈在南尺脈在北圖一
南政人氣面南寸脈在南尺脈在北圖二
甲己通該十二歲
南政死脈圖一
南政死脈圖二
黃帝問曰嗚呼遠哉天之道也如迎浮雲若視深淵視深淵尚可測迎浮雲莫知其極夫子數言謹奉天道余聞而藏之心私異之不知其所謂也願夫子溢志盡言其事令終不滅久而不絕天之道可得聞乎岐伯對曰明乎哉問天之道也此因天之序盛衰之時也帝曰願聞天道六六之節盛衰何也岐伯曰上下有位左右有紀故少陽之右陽明治之陽明之右太陽治之太陽之右厥陰治之厥陰之右少陰治之少陰之右太陰治之太陰之右少陽治之此所謂氣之標蓋南面而待之者也故曰因天之序盛衰之時移光定時正立而待之此之謂也少陽之上火氣治之中見厥陰陽明之上燥氣治之中見太陰太陽之上寒氣治之中見少陰厥陰之上風氣治之中見少陽少陰之上熱氣治之中見太陽太陰之上濕氣治之中見陽明所謂本也本之下中之見也見之下氣之標也本標不同氣應異象帝曰其有至而至有至而不至有至而太過何也岐伯曰至而至者和至而不至來氣不及也未至而至來氣有餘也帝曰至而不至未至而至何如岐伯曰應則順否則逆逆則變生變生則病帝曰請言其應岐伯曰生其應也脈其應也(六微旨大論)
此一章論天之陰陽右周天道之常所謂上者右行者也天道六六之節盛衰者天之三陰三陽右旋天外更治歲政每歲各一盛衰至六歲周遍通得盛衰之節六六也上下有位左右有紀者謂每歲陰陽盛衰之位上下謂司天在泉二位也左右謂司天之左間右間及在泉之左間右間為四紀也凡天右旋之陰陽臨司天之位者其天之政盛至三之氣始布臨在泉之位者其地之氣盛至終之氣始布而上下二位有二節陰陽盛衰也臨司天之左間者其氣至四之氣盛右間者其氣至二之氣盛臨在泉之左間者其氣至初之氣盛右間者其氣至五之氣盛而左右四紀有四節陰陽盛衰也故此六節陰陽每歲各一盛衰而數得六寅申歲少陽旋來司天治之為初六少陽之右卯酉歲陽明旋來司天治之為六二陽明之右辰戌歲太陽旋來司天治之為六三太陽之右巳亥歲厥陰旋來司天治之為六四厥陰之右子午歲少陰旋來司天治之為六五少陰之右丑未歲太陰旋來司天治之為六六太陰之右周而復始於少陽治之故曰六六之節盛衰也凡此三陰三陽為治之氣皆所謂六氣之標也南面待之者明前少陽之右云云皆南面立而待之乃右居西而從西旋過東也少陽之上火氣治之中見厥陰陽明之上燥氣治之中見太陰太陽之上寒氣治之中見少陰厥陰之上風氣治之中見少陽少陰之上熱氣治之中見太陽太陰之上濕氣治之中見陽明者其火濕為治之氣皆所謂六氣之本也其中見之氣乃六氣之中氣也通前六氣之標言之則本居上標居下中氣居本標之中故曰本之下中之見也見之下氣之標也中氣者三陰三陽各猶夫婦之配合相守而人之臟腑經脈皆應之也故少陽本標之中見厥陰厥陰本標之中見少陽而互為中氣相守則人之膽三焦少陽經亦絡肝心包心包厥陰經亦絡膽三焦而互交也陽明本標之中見太陰太陰本標之中見陽明而互為中氣相守則人之胃大腸陽明經亦絡脾肺太陰經亦絡胃大腸而互交也太陽本標之中見少陰少陰本標之中見太陽而互為中氣相守則人之膀胱小腸太陽經亦絡腎心少陰經亦絡膀胱小腸而互交也本標不同氣應異象者謂太陽少陰二氣也太陽之上寒氣治之是標陽本寒不同其氣應則太陽所至為寒生中為溫而寒溫異象也少陰之上熱氣治之是標陰本熱不同其氣應則少陰所至為熱生中為寒而熱寒異象也至於脈從病反如瓜甜蒂苦蔥白葉青參補蘆瀉麻黃髮汗根節止汗之類皆太陽少陰本標不同之氣異象也其有至而至有至而不至有至而太過者言陰陽旋來治歲之候至而其氣化亦應候至者為至而至者和也候至而其氣化不至者為至而不至旋來之氣不及也候未至而氣化先至者為未至而至旋來之氣有餘也故氣化應候至者為順未至而至至而不至者為逆逆則勝復之變生變生則病作矣物生其應氣脈其應者覆說應則順之義也經所謂厥陰所至為風生之類是物生之應厥陰之至其脈弦之類是氣脈之應也
天道六六之節盛衰圖一
天道六六之節盛衰圖二
少陽治寅申歲六節盛衰陽明治卯酉歲六節盛衰
太陽治辰戌歲六節盛衰厥陰治巳亥歲六節盛衰
天道六六之節盛衰圖三
天道六六之節盛衰圖四
少陰治子午歲六節盛衰太陰治丑未歲六節盛衰
天道六六之節盛衰圖五
天道六六之節盛衰圖六
六氣各有標本中圖
火燥寒風熱濕為本三陰三陽為標本標之中見者為中氣
少陽之上火氣治之中見厥陰
厥陰之上風氣治之中見少陽
陽明之上燥氣治之中見太陰
太陰之上濕氣治之中見陽明
太陽之上寒氣治之中見少陰
少陰之上熱氣治之中見太陽
人臟腑經脈應天六氣各有標本圖
五臟六腑為本十二經絡為標本標之間所絡者為中氣臟腑之本居里中氣居表裡之間經脈之標為表
足少陽屬膽絡肝
手少陽屬三焦絡心包
足厥陰屬肝絡膽
手厥陰屬心包絡三焦
足陽明屬胃絡脾
手陽明屬大腸絡肺
足太陰屬脾絡胃
手太陰屬肺絡大腸
足太陽屬膀胱絡腎
手太陽屬小腸絡心
足少陰屬腎絡膀胱
手少陰屬心絡小腸
帝曰願聞地理之應六節氣位何如岐伯曰顯明之右君火之位也君火之右退行一步相火治之復行一步土氣治之復行一步金氣治之復行一步水氣治之復行一步木氣治之復行一步君火治之相火之下水氣承之水位之下土氣承之土位之下風氣承之風位之下金氣承之金位之下火氣承之君火之下陰精承之帝曰何也岐伯曰亢則害承乃制制則生化外列盛衰害則敗亂生化大病帝曰盛衰何如岐伯曰非其位則邪當其位則正邪則變甚正則微帝曰何謂當位岐伯曰木運臨卯火運臨午土運臨四季金運臨酉水運臨子所謂歲會氣之平也帝曰非位何如岐伯曰歲不與會也帝曰土運之歲上見太陰火運之歲上見少陽少陰金運之歲上見陽明木運之歲上見厥陰水運之歲上見太陽奈何岐伯曰天之與會也天元冊曰天符帝曰天符歲會何如岐伯曰太乙天符之會也帝曰其貴賤何如岐伯曰天符為執法歲位為行令太乙天符為貴人帝曰邪之中也奈何岐伯曰中執法者其病速而危中行令者其病徐而持中貴人者其病暴而死帝曰位之易也何如岐伯曰君位臣則順臣位君則逆逆則其病近其害速順則其病遠其害微所謂二火也(六微旨大論)
此一章論地之陰陽左運地理之常所謂下者左行者也地理應六節氣位者地之四方分為六步更治時令以應天外六節氣位之治也顯明之右君火之位者日出顯明卯地之右在方屬東南在時屬春分卯中之後為君火之位也君火之右退行一步相火治之者地氣至南方相火位行令治夏至前後三之氣以應司天之政布其運主戊癸歲以應司天之政治歲也復行一步土氣治之者地氣至西南土位行令治秋分前四之氣以應司天左間之氣盛其運主甲己歲以應司天之政治歲也復行一步金氣治之者地氣至西北金位行令治秋分後五之氣以應在泉右間之氣其運主乙庚歲以應司天之政治歲也復行一步水氣治之者地氣至北方水位行令治冬至前後終之氣以應在泉之氣布其運主丙辛歲以應司天之政治歲也復行一步木氣治之者地氣至東北木位行令治春分前初之氣以應在泉左間之氣盛其運主丁壬歲以應司天之政治歲也復行一步君火治之者地氣至東南君火位行令治春分後二之氣以應司天右間之氣盛其運周歲相火代之不主歲也凡此六步治令之時各行本方之氣入於中國故木於東方治令時春氣西行而中國皆東方溫氣與泉左間所居之氣也君相於南方治令時夏氣北行而中國皆南方熱氣與天右間所居之氣也金於西方治令時秋氣東行而中國皆西方涼氣與天左間所居之氣也水於北方治令時冬氣南行而中國皆北方寒氣與泉右間所居之氣也六氣之下各有所制之氣承之者蓋五行之氣一極則一生而循環相承無一息間斷也相火之下水氣承之者夏相火極水生承之從微漸化至冬著也水位之下土氣承之者冬水極土生承之從微漸化至長夏著也土位之下木氣承之者長夏土極木生承之從微漸化至春著也水位之下金氣承之者春木極金生承之從微漸化至秋著也金位之下火氣承之者秋金極火生承之從微漸化至夏著也君火之下陰精承之者夏君火極陰精承之從微漸化至冬著也其意與陰陽家水胎於午金胎於卯等說大同小異而皆循環相承以為胎也過極也亢則害承乃制制則生化外列盛衰害則敗亂生化大病者言六位之氣過極則必害作承氣乃生於下制之使不過也故制則從微化著承者自外列盛極者自外列衰而生化循環害作則敗壞擾亂而生化大病也盛衰非其位則邪當其位則正者覆明上文制則生化外列盛衰之盛衰也蓋制亢下承生化之盛衰惟歲氣和平則其所化循序漸進從微至著而皆當六位之正其歲氣有太過不及則其所化無序或躐等陵節或乘危往勝故變或兼化而為半非其位之邪變或復勝而為全非其位之邪也木運臨卯火運臨午土運臨四季金運臨酉水運臨子所謂歲會氣之平者言此八歲皆歲與五運相會而氣和平其盛衰皆能循序當六位之正如餘歲不與運會則氣有太過不及其盛衰皆無序而非其位也或曰王氏註文釋水承火下者熱甚則潤溢象水也土承水下者寒甚則冰堅象土也風承土下者雨為疾風吹零也金承風下者風動氣清萬物皆燥也火承金下者火煅金流也林氏校正又引木發而毀折及厥陰所至為飄怒大涼等語證之河間又以亢則害承乃制六字之義著書伸二家之說其說皆指六位下承之氣為旦夕之暴作今吾子獨謂為四時之循環必將有說通知之而證其得失是非乎經下文制則生化外列盛衰盛衰當其位則正非其位則邪數句論下承之義親切詳備足可證其得失是非矣今經云君火之右退行一步相火治之水氣承之復行一步土氣治之木氣承之復行一步金氣治之火氣承之復行一步水氣治之土氣承之復行一步木氣治之金氣承之復行一步君火治之陰精承之一節乃下承生化之盛衰當其位則正者也蓋其盛衰循序不亂盛者當法之正位衰者當承之正位而各當本位之正故溫當春熱當夏涼當秋寒當冬而氣候和平以為生長收藏焉此則經之本旨論四時循環當位正化也王氏註文所釋下承之義又引林氏所引木發毀折厥陰所至為飄怒大涼之證乃下承生化之盛衰非其位則邪者也蓋其盛衰無序而亂故木發毀折者暴亢極之木飄半兼暴承下之金殺同化而盛衰半非其位為兼化之邪也厥陰所至為飄怒大涼者暴亢極之木飄怒為暴承下之金涼報復而盛衰全非其位為勝復之邪也故溫非春熱非夏涼非秋寒非冬而或和或乖以為人之百病焉此則王氏林氏誤用旦夕暴作非位之邪釋經當位之正也然其非位之兼化勝復又有太過不及之殊今河間所伸王氏林氏之說亢則害承乃制六字釋變氣之義有曰木極似金金極似火火極似水水極似土土極似木皆以亢過極則反似勝己之化者有曰制甚則兼化乃虛象者有曰治兼化但當瀉其亢甚之氣為病本不可反誤治其兼化者諸儒此言皆謂五氣變盛之兼化若夫不及者則未之及也謹按五常政大論云木不及曰委和委和之紀其動緛戾拘緩其味酸辛其色白蒼其聲角商火不及曰伏明伏明之紀其動彰伏變易其味苦鹹其色玄丹其聲徵羽土不及曰卑監卑監之紀其動瘍湧分潰癰腫其味酸甘其色蒼黃其聲宮角金不及曰從革從革之紀其動鏗禁瞀厥其味苦辛其色白丹其聲商徵水不及曰涸流涸流之紀其動堅止其味甘鹹其色黅玄其聲羽宮委和所謂軟戾拘緩者王注謂縮短也蓋木之條達不及而極則金兼化縮短承於非位以勝之也肢體曲戾也筋脈拘強也木為金之縮短牽引而曲戾拘強也筋脈緩縱也金勝木則土寡於畏故土兼化緩縱於其空隙而拘者自拘緩者自緩也酸辛白蒼角商皆木不及而夭極金於非位承之兼化也伏明所謂彰伏變易者火化彰明也水化隱伏也變易火不及水兼之而或彰或伏變易不常也苦鹹玄丹徵羽者皆火不及而夭極水於非位承之兼化也卑監所謂瘍湧分潰癰腫者癰腫土化壅塞也分潰木化啟折也土化壅塞而為瘍癰腫木兼化啟折而為騰湧分潰其壅塞也酸甘蒼黃宮角者土不及而夭極木於非位承之兼化也從革所謂鏗禁瞀厥者謂金化鏗聲而為咳也謂閉氣抑喉而禁忍其咳也蓋金肺太過則欲氣伸而喘喝胸憑仰息金肺不及則欲氣蓄而禁忍鏗咳也昏也逆也金化鏗禁而不及則火兼化昏瞀厥逆之氣升于禁忍之處也苦辛白丹商徵者皆金不及而夭極火於非位承之兼化也涸流所謂堅止者堅干定止也水少堅干而土兼之定止也甘鹹黅玄羽宮者皆水不及而夭極土於非位承之兼化也凡此皆氣虛所變之兼化其治法當補本氣之虛非如氣盛兼化之法當瀉今河間例言治兼化但當瀉其亢甚之本氣者可乎其所兼之化皆本氣不足所承者得以勝之而然不治則本氣愈衰承氣愈勝今例言兼化為相似之虛象不可反治之者可乎此則河間誤釋太過不及所變之兼化皆為太過也王氏林氏河間氏失經旨意已聞命矣然六位下承之氣其所以為正化之常者為兼化勝復之變者為和者為乖者之詳猶有可得聞之而一證之以經旨乎至誠無息者道體也陰陽五行在天地間流行一極一生而更互相承循環無端者與道為體也故其相承以陰陽言則冬至陰極陽生承之夏至陽極陰生承之也以五行言之則五行即陰陽之相承特有盛稚之分耳故火盛陽水盛陰木稚陽金稚陰土負陰抱陽為沖氣其在陰陽相承則冬至陰極陽生承之始於長夏土之沖氣極木稚陽生承之次於秋金之稚陰極火盛陽生承之終於冬水之盛陰極土沖氣生承之也夏至陽極陰生承之始於春木之稚陽極金稚陰生承之次於夏君火之盛陽極陰精生承之終於夏相火之盛陽極陰生承之而一歲一周也其在五行自相承則君火相火之下陰精水氣承之水位之下土氣承之者初歲也土位之下木氣承之者二歲也木位之下金氣承之金位之下火氣承之者凡三歲周而復始也故混而陰陽分而五行常如是更互相承循環無端者實由相承之體至誠無息而然聖人在川上所謂逝者如斯夫不捨晝夜正謂此至誠無息之體也然以其相承之體言之則至誠無息隨極而承無常變和乖之殊以其流行之用言之則極於平氣之紀而當其位承之者為正化之常而為和極於太過不及之紀而非其位承之者為兼化勝復之變而為乖也其常者則循序漸進以為四時之周流其變者則或肆威太過而暴極於非位或勢力不及而夭極於非位故所承者皆隨其極制於下而躐等陵節變其本氣以為旦夕之暴化是故半變者本氣半衰下承半盛而為半非位之兼化全變者本氣全衰下承全盛而為全非位之勝復和而變者為德化政令乖而變者為災害眚傷也經所謂發生之紀其變振拉摧拔之類乃太過之兼化木不勝德則收氣復之類乃太過之勝復委和之紀其動緛戾拘緩之類乃不及之兼化肅殺炎赫沸騰之類乃德化政令之勝復水發而雹雪木發而毀折之類乃災害眚傷之兼化厥陰所至為飄怒太涼少陰所至為大暄寒之類乃災害眚傷之勝復也故均是至誠無息之體但其所極所承者有常變和乖之不齊則其應見者有變化兼化勝復及微甚災祥之各異王氏林氏不分變化釋變化為變氣河間不分虛實釋兼化為盛皆不思之過也
地理應天六節氣位左轉圖
六位之下各有承氣制亢圖 當其位則正
冬至陰盛極陽生承之(陰盛亢則害陽承乃制之制生則化至春夏著盛春即稚陽木夏即老陽火長夏即沖氣上也
夏至陽盛極陰生承之(陽盛亢則害陰承乃制之制生則化至秋冬著盛秋即稚陰金冬即老陰水也
相火之下水氣承之(夏火亢則害水承乃制之制生則化至冬著盛
水位之下土氣承之(冬水亢則害土承乃制之制生則化至長夏著盛
土位之下木氣承之(長夏土亢則害木承乃制之制生則化至春著盛
木位之下金氣承之(春木亢則害金承乃制之制生則化至秋著盛
金位之下火氣承之(秋金亢則害火承乃制之制生則化至夏著盛
君火之下陰精承之
亢則害承乃制制生則化外列盛衰盛衰當其位則正非其位則邪
木發而毀折(風木之飄半兼金承之故毀折
火發而曛昧(火熱之明半兼木承之故曛昧
土發而飄驟(土濕之雨半兼風承之故飄驟
金髮而清明(金燥之清半兼火承之故清明
水發而雹雪(寒水之零半兼土承之故雹雪
厥陰所至為飄怒大涼(風飄之勝全變非位承之金涼復
少陰所至為大暄寒(君火之勝全變非位承之寒雰復
太陰所至為雷霆驟注烈風(驟雨之勝全變非位承之烈風復
少陽所至為飄風燔燎霜凝(相火之勝全變非位承之霜凝
陽明所至為散落溫(金涼之勝全變非位承之溫熱復
太陽所至為寒雪冰雹白埃(寒雰之勝全變非位承之溫埃復
帝曰願聞其步何如岐伯曰所謂步者六十度而有奇故二十四步積盈百刻而成日也帝曰六氣應五行之變何如岐伯曰位有終始氣有初中上下不同求之亦異也帝曰求之奈何岐伯曰天氣始於甲地氣始於子子甲相合命曰歲立謹候其時氣可與期帝曰願聞其歲六氣始終早晏何如岐伯曰明乎哉問也甲子之歲初之氣天數始於水下一刻終於八十七刻半二之氣始於八十七刻六分終於七十五刻三之氣始於七十六刻終於六十二刻半四之氣始於六十二刻六分終於五十刻五之氣始於五十一刻終於三十七刻半六之氣始於三十七刻六分終於二十五刻所謂初六天之數也乙丑歲初之氣天數始於二十六刻終於一十二刻半二之氣始於一十二刻六分終於水下百刻三之氣始於一刻終於八十七刻半四之氣始於八十七刻六分終於七十五刻五之氣始於七十六刻終於六十二刻半六之氣始於六十二刻六分終於五十刻所謂六二天之數也丙寅歲初之氣天數始於五十一刻終於三十七刻半二之氣始於三十七刻六分終於二十五刻三之氣始於二十六刻終於一十二刻半四之氣始於一十二刻六分終於水下百刻五之氣始於一刻終於八十七刻半 六之氣始於八十七刻六分終於七十五刻所謂六三天之數也丁卯歲初之氣天數始於七十六刻終於六十二刻半二之氣始於六十二刻六分終於五十刻三之氣始於五十一刻終於三十七刻半四之氣始於三十七刻六分終於二十五刻五之氣始於二十六刻終於一十二刻半終之氣始於一十二刻六分終於水下百刻所謂六四天之數也次戊辰歲初之氣復始於一刻常如是無已周而復始帝曰願聞其歲候何如岐伯曰悉乎哉問也日行一周天氣始於一刻日行再周天氣始於二十六刻日行三周天氣始於五十一刻日行四周天氣始於七十六刻日行五周天氣復始於一刻所謂一紀也是故寅午戌歲氣會同卯未亥歲氣會同辰申子歲氣會同巳酉醜歲氣會同終而復始帝曰願聞其用也岐伯曰言天者求之本言地者求之位言人者求之氣交帝曰何謂氣交岐伯曰上下之位氣交之中人之居也故曰天樞之上天氣主之天樞之下地氣主之氣交之分人氣從之萬物由之此之謂也帝曰何謂初中岐伯曰初凡三十度而有奇中氣同法帝曰初中何也岐伯曰所以分天地也帝曰願卒聞之岐伯曰初者地氣也中者天氣也帝曰其升降何如岐伯曰氣之升降天地之更用也帝曰願聞其用何如岐伯曰升已而降降者謂天降已而升升者謂地天氣下降氣流於地地氣上升氣騰於天故高下相召升降相因而變作矣(六微旨大論)
此一章論天之陰陽與地之陰陽相錯而變生所謂動靜相召上下相臨陰陽相錯者也步者帝覆問上章地之六步也六十度有奇者地之六步繞天一周凡三百六十五度以為一歲之日數而每步各得六十度有奇也故一日為一度六十日八十七刻半為一步而不盈日積二十四步凡四歲則其餘奇積盈百刻而成日於歲終以為一紀也六氣應五行之變者帝覆取上文天道六六之節及地理應六節氣位二章之義合而問之也言天六氣風寒之盛衰相應地五行木君火相火水之治令者同一歲步而其氣錯之變何如求之也即步也位有終始者即天六氣之盛者應地五行之治令者同在一步而其候有終始也氣有初中者即每步始終之盛而治令之氣分為前後前半步為初氣主地氣升後半步為終氣主天氣降也天上地下之氣相錯於位之終始氣之初中不同而求之之法亦異也天氣始於甲地氣始於子者求位有終始之法也言天地之氣皆自甲子歲始求之者謹按其始終之時則其氣候之至可與之期也歲六氣始終早晏者蓋天地二氣之始終有步候之分其在步候則一歲六步每步天地之氣始終各治六十日八十七刻半其在歲候則每歲天地之氣始終各治三百六十五日二十五刻今帝先問一歲六步之氣始終之候早晏也甲子之歲始於水下一刻終於八十七刻半者甲子歲六步其天之氣少陰司天而左間太陰右間厥陰陽明在泉而左間太陽右間少陽皆各於所在之步更盛而相應地氣同治其令今初之氣則在泉左間太陽寒氣盛相應地東北木氣治令而同主春分前六十日八十七刻半始終之候早晏也二之氣始於八十七刻六分終於七十五刻者司天右間厥陰風氣盛相應地東南君火治令而同主春分後六十日八十七刻半始終之候早晏也三之氣始於七十六刻終於六十二刻半者司天少陰熱政布相應地南方相火治令而同主夏至前後六十日八十七刻半始終之候早晏也四之氣始於六十二刻六分終於五十刻者司天左間濕氣盛相應地西南土氣治令而同主秋分前六十日八十七刻半始終之候早晏也五之氣始於五十一刻終於三十七刻半者在泉右間火氣盛相應地西北金氣治令而同主秋分後六十日八十七刻半始終之候早晏也終之氣始於三十七刻六分終於二十五刻者在泉陽明燥氣盛相應地北方水氣治令而同主冬至前後六十日八十七刻半始終之候早晏也天地之氣在甲子歲六步始終之候早晏餘歲同例推之也歲候者帝因步候而問及歲候也蓋天地於一歲之政天氣之司天在上者共主一歲地氣之主運者居中配之凡二氣之候同其始終於一歲也日行一歲日行一周天也氣始於一刻者甲子歲司天少陰熱氣在泉陽明燥氣中運大宮土氣之候始同治其歲也日行二周天氣始於二十六刻者乙丑歲司天太陰濕氣在泉太陽寒氣中運少商金氣之候始同治其歲也日行三周天氣始於五十一刻者丙寅歲司天少陽火氣在泉厥陰風氣中運大羽水氣之候始同治其歲也日行四周天氣始於七十六刻者丁卯歲司天陽明燥氣在泉少陰熱氣中運少角木氣之候始同治其歲也此天地之氣在初紀四歲始終之候余紀同例推之也用者用前歲步始終之候求天地之氣也言天者求之本言地者求之用言人者求之歲交者言用前歲步始終之候也言求天氣者則求風火之本氣其標與中氣不必求之也言求地氣者則求木火之位氣其下承之氣不必求之也言求人氣者則求氣交中所應見之氣其不應見者不必求之也就甲子歲初之氣言之則言求天氣者求司天之熱在泉之燥泉左間之寒也言求地氣者求中運之土本部之木也言求人氣者則求氣交所應見者或熱或燥或寒或土或木五者之氣為常非是五者皆勝復之邪變也氣交者天地二氣之交接以人之身半天樞為界天樞之上至司天之位屬天氣主之天樞之下至在泉之位屬地氣主之天地二氣於天樞交接之界分屬人氣之所從萬物之所由故曰氣交也凡此天地始終之候亙古不易之體也初凡三十度有奇中氣同法者求氣有初中之法也言每步六十日八十七刻半其前三十日有奇則為初氣而日屬陽主天樞以下之氣皆升後三十日有奇則為中氣而月屬陰主天樞以上之氣皆降就甲子歲初之氣言之天樞以下者謂在泉燥氣泉左間寒氣中運土氣本部木氣皆上升也天樞以上者謂司天熱氣下降也升已而降降者流地降已而升升者騰天故高下相召升降相隨而氤氳錯雜勝侮相乘由是變常化於氣交而作勝復也蓋天地之氣各皆均平則於升降之間各守界分而應歲步本位始終之常化其有盈虛多少則盈而同類多者勝勝則越出歲步之本位虛而同類少者侮侮則為非歲步本位之氣氣乘來勝故常化變而勝復作矣凡此天地升降之氣隨時變化之用也或曰天之陰陽六節惟司天在泉二節統盛一歲餘四節獨盛一步者何也司天在泉二節正當天地之中其升降常在中國相持故統盛一歲餘四節各居四方其升降不在中國惟治令一方所居之氣隨春令西行夏令北行秋令東行冬令南行入歸中國盛之故此四節各隨四時之令獨盛一步也若夫勝復作而出位變常者雖不居治令之方亦入中國往復也曰天氣以風寒為序而濕居火前地氣以木水為序而土居火後夫濕土一氣其位不同何也在天為氣故天以三陰三陽之氣多少為序在地成形故地以五行之形相生為序其以氣之多少為序者從少漸多則陰之序始厥陰厥陰者一陰也次少陰少陰者二陰也終太陰太陰者三陰也陽之序始少陽少陽者一陽也次陽明陽明者二陽也終太陽太陽者三陽也此則天氣以陰陽之多少為序而濕居火前也其以形之相生為序者生生不已則其氣始於木初之氣木生火故君火為二之氣相火為三之氣火生土故土為四之氣土生金故金為五之氣金生水故水為終之氣而復生木此則地氣以五行之相生為序而土居火後也王太僕以少陽次太陽陳無擇以濕土生相火可謂不究經旨矣
天道六氣與地理五行相錯圖一
帝曰寒濕相遘燥熱相臨風火相值其有間乎岐伯曰氣有勝復勝復之作有德有化有用有變變則邪氣居之帝曰何謂邪乎岐伯曰夫物之生從於化物之極由乎變變化之相搏成敗之所由也故氣有往復用有遲速四者之有而化而變風之來也帝曰遲速往復風所由生而化而變故因盛衰之變耳成敗倚伏遊乎中何也岐伯曰成敗倚伏生乎動動而不已則變作矣帝曰有期乎岐伯曰不生不化靜之期也帝曰不生化乎岐伯曰出入廢則神機化滅升降息則氣立孤危故非出入則無以生長壯老已非升降則無以生長化收藏是以升降出入無器不有故器者生化之宇器散則分之生化息矣故無不出入無不升降化有大小期有近遠四者之有而貴常守反常則災害至矣故曰無形無患此之謂也帝曰有不生不化乎岐伯曰悉乎哉問也與道合同惟真人也(六微旨大論)
此一章論天地陰陽之變寒暑相遘燥濕相臨風火相值其有間乎帝承上章天地初中升降之義而問寒濕燥熱風火等氣其於升降相遘相臨相值之交接處有空隙之間否乎也岐伯答氣有勝復者言天地相遘相臨相值者凡五氣有盈虛多少常於升降之交接處強弱侵凌乘勢勝復無空隙之間也
天道六氣與地理五行相錯圖二
故其勝復之作於升降交接處有為數和彰顯溽蒸清潔淒滄之德者有為生榮蕃茂豐備緊斂清謐之化者有為曲直燔爍高下散落沃衍之用者有為摧拉炎燥淫潰肅殺凝冽之變者唯變則邪氣居之於人為病死也帝問何謂邪乎言何故謂變為邪也岐伯答物之生從於化物之極由乎變者言變化二氣猶陰陽晝夜之相反而物之生從化極由變故變之於化更相搏物則化者成之所由而為正氣變者敗之所由而為邪氣是故謂變為邪也氣有往復用有遲速者言變化之氣皆有往復其往復之用皆有遲速也如經所謂春有鳴條律暢之化則秋有霧露清涼之政者是其化氣往復之類是也冬有慘淒殘賊之勝則夏有炎暑燔爍之復者是變氣往復之類又皆其往復之用遲者也所謂少陰所至為太暄寒陽明所至為散落溫者是其往復之用速者也凡變化必有此往復遲速四者播扇然後化之正風變之邪風始來薄入也成敗倚伏遊於中者即冬傷於寒春必病溫春傷於風夏必飧泄及仲景所謂伏氣伏寒之類是也帝問遲速往復風所由生而化而變故因運氣盛衰之變而常然生風者耳人感其風以為成敗者則倚伏遊行於中不於當時隨所感發作者何也岐伯答成敗倚伏生於動動而不已則變作者倚伏之義始明丹溪所謂傷寒屬內傷十居八九之論深得斯旨也言成敗倚伏遊於中者皆生於人之所動人動有節而自養則其氣和而所感者亦化氣之和來居以為成身之生氣倚伏遊於中焉人動無節而煩勞則其氣乖而所感者亦化氣之乖來居以為敗身之病根倚伏遊於中焉至於動而不已煩勞無休而重感變氣以啟之然後舊之倚伏者始發而變作矣期者變作之期也言變動而不以之動作也不生不化靜之為期而死矣故曰不生不化靜之期也故動物靜則以口鼻出入之息廢而神機化滅為期植物靜則以根柯升降之化已而氣之孤危為期也故動物非息出入則無以生長壯老已植物非化升降則無以生長化收藏是以升降出入無器不有故動植之器乃化生之宅宇氣散則出入升降各相離分而生化息矣故無不出入無不升降化有大小自蠢動之微至天地之廣期有近遠自蜉蝣之朝生暮滅至聃彭之壽年千百凡此大小遠近四者之有皆貴乎常守反常則災害至而靜期促矣
天道六氣與地理五行相錯圖三
帝問曰五運六氣之應見六化之正六變之紀何如岐伯對曰夫六氣正紀有化有變有勝有復有用有病不同其候帝欲何乎帝曰願盡聞之岐伯曰夫氣之所至也厥陰所至為和平少陰所至為暄太陰所至為埃溽少陽所至為炎暑陽明所至為清勁太陽所至為寒雰時化之常也厥陰所至為風府為璺啟少陰所至為火府為舒榮太陰所至為雨府為員盈少陽所至為熱府為行出陽明所至為司殺府為庚蒼太陽所至為寒府為歸藏司化之常也厥陰所至為生為風搖少陰所至為榮為形見太陰所至為化為雲雨少陽所至為長為蕃鮮陽明所至為收為霧露太陽所至為藏為周密氣化之常也厥陰所至為風生終為肅少陰所至為熱生中為寒太陰所至為濕生終為注雨少陽所至為火生終為蒸溽陽明所至為燥生終為涼太陽所至為寒生中為溫德化之常也厥陰所至為毛化少陰所至為羽化太陰所至為裸化少陽所至為羽化陽明所至為介化太陽所至為鱗化德化之常也厥陰所至為生化少陰所至為榮化太陰所至為濡化少陽所至為茂化 陽明所至為堅化太陽所至為藏化布政之常也
天道六氣與地理五行相錯圖四
厥陰所至為飄怒大涼少陰所至為大暄寒太陰所至為雷霆驟注烈風少陽所至為飄風燔燎霜凝陽明所至為散落溫太陽所至為寒雪冰雹白埃氣變之常也厥陰所至為撓動為迎隨少陰所至為高明焰為曛太陰所至為沉陰為白埃為晦暝少陽所至為光顯為彤雲為曛陽明所至為煙埃為霜為勁切為淒鳴太陽所至為剛固為堅芒為立令行之常也
厥陰所至為裡急少陰所至為瘍疹身熱太陰所至為積飲痞膈少陽所至為嚏嘔為瘡瘍陽明所至為浮虛太陽所至為屈伸不利病之常也厥陰所至為支痛少陰所至為驚惑惡寒戰慄譫妄太陰所至為稸滿少陽所至為驚躁瞀昧暴病陽明所至為鼽尻陰股膝髀腨胻足病太陽所至為腰痛病之常也厥陰所至為緛戾少陰所至為悲妄衄蔑為行勁太陰所至為中滿霍亂吐下少陽所至為喉痹耳鳴嘔湧陽明所至為脅痛皴揭太陽所至為寢汗痙病之常也厥陰所至為脅痛嘔泄少陰所至為語笑太陰所至為重胕腫少陽所至為暴注瞤瘛暴死陽明所至為鼽嚏太陽所至為流泄禁止病之常也
天道六氣與地理五行相錯圖五
凡此十二變者報德以德報化以化報政以政報令以令氣高則高氣下則下氣後則後氣前則前氣中則中氣外則外位之常也故風勝則動熱勝則腫燥勝則乾寒勝則浮濕勝則濡泄甚則水閉胕腫隨氣所在以言其變耳
帝曰願聞其用也岐伯曰夫六氣之用各歸不勝而為化故太陰雨化施於太陽太陽寒化施於少陰少陰熱化施於陽明陽明燥化施於厥陰厥陰風化施於太陰各命其所在以徵之也帝曰自得其位何如岐伯曰自得其位常化也帝曰願聞所在也岐伯曰命其位而方月可知也
帝曰六位之氣盈虛何如岐伯曰太少異也太者之至徐而常少者暴而亡帝曰天地之氣盈虛何如岐伯曰天氣不足地氣隨之地氣不足天氣從之運居其中而常先也惡所不勝歸所同和隨運歸從而生其病也故上勝則天氣降而下下勝則地氣遷而上勝多少而差其分微者小差甚者大差甚則位易氣交易則大變生而病作矣大要曰甚紀五分微紀七分其差可見此之謂也帝曰(六元正紀大論)
天道六氣與地理五行相錯圖六
此一章論五運六氣應見之候也六化之正者常氣也六變之紀者變氣也有化有變有勝有復有用有病之六候者其化之一候六化之正應見也病五候六變之紀應見也厥陰所至為和平流泄禁止十二節論化病三候也其曰時化司化氣化德化之常及布政令行之常者論化之候也其曰氣變之常者論變之候也其曰病之常者諭病之候也。「凡此十二變言其變一節論勝復之二候也。「六氣之用方月一節論用之一候也時化之常者六部生氣之常化也司化之常者司天在泉六位之常化也氣化之常者五運之常化也厥陰所至為風生終為肅少陰所至為熱生中為寒太陰所至為濕生終為注雨少陽所至為火生終為蒸溽陽明所至為燥生終為涼太陽所至為寒生中為溫者其風生熱生濕生火生燥生寒生六者本氣也終為肅終為注雨終為蒸溽終為涼四者標氣也中為寒中為溫二者中氣也夫本之下中之見也見之下氣之標也故其生物之德皆始於本氣終於標氣而中氣常居標本之中故言標本則中氣在其中矣惟少陰太陽言中而不言終者蓋少陰太陽中氣與標氣同故言中則標氣亦在其中矣德化之常者德生植物之常化也其次德化之常者德生動物之常化也凡此十二變者言前德化政令病變十二節之候若不當歲步主客正位而至者則屬變氣而為勝復也凡勝復之候至其勝氣變德則報復以德變化則報復以化變政令則報復以政令而其氣之往復不能相移也所變之氣居高則報復亦高居下則報復亦下居後則報復亦後居前則報復亦前居中則報復亦中居外則報復亦外而其位之高下亦不能相移也由是言之則天下風火之變常不能同也南方清燥而旱北方雨濕而潦者有之中原冰雪而寒左右鬱蒸而熱者有之況地理有高下形勢有大小高者氣寒多清燥下者氣熱多雨濕小者小異大者大異而錯雜於天道不一之變矣王氏釋高下前後中外俱作人身生病之所而不及地理之分野宜乎程子以天下旱潦常不同之義非運氣主歲之說也風勝則動熱勝則腫燥勝則乾寒勝則浮濕勝則濡泄甚則水閉胕腫隨氣所在以言其變者勝復為病之位也假若風於高處勝則人身亦於高處病頭重而掉眩風於下處勝則人身亦於下處病足動而戰慄又如熱於高處勝則人身亦於腰上分野病腫熱熱於下處勝則人亦於腰下分野病腫熱皆隨六氣勝復之所在高下前後中外以言其變病之所也六氣之用各歸不勝而為化者謂各歸不勝之方月施化也方月者假如厥陰司天之歲則陽明之位在泉左間其方月東北初之氣也太陽之位右間其方月東南二之氣也厥陰之位司天其方月正南三之氣也少陰之位在天左間其方月西南四之氣也太陰之位在泉右間其方月西北五之氣也少陽之位在泉其方月正北終之氣也故其歲施用太陰雨化施於東南二之氣太陽之位太陽寒化施於西南四之氣少陰之位少陰熱化施於東北初之氣陽明之位陽明燥化施於正南三之氣厥陰之位厥陰風化施於西北五之氣太陰之位皆各命其所在之化以徵驗其所施之化於歲同法推之也自得其位在本位之方月施化也如厥陰之歲則太陰自得於西北五之氣本位施雨化太陽自得於東南二之氣本位施寒化少陰自得於西南四之氣本位施熱化少陽自得於正北終之氣本位施火化陽明自得於東北初之氣本位施燥化厥陰自得於正南三之氣本位施風化於歲同法推之也大者之至徐而常者六氣之盈者為病則其勢反徐而微治法當逆之也少者之至暴而亡六氣之虛者為病則其勢反暴而甚治法當從之也人見其氣暴烈驟用峻劑攻之則熱病未已寒病復始殊不知大者之氣反微少者之氣反甚也
帝曰願聞陰陽之三也何謂岐伯曰氣有多少異用也帝曰陽明何謂也岐伯曰兩陽合明也帝曰厥陰何也岐伯曰兩陰交盡也帝曰幽明何如岐伯曰雨陰交盡故曰幽兩陽合明故曰明幽明之配寒暑之異也帝曰分至何如岐伯曰氣至之謂至氣分之謂分至則氣同分則氣異所謂天地之正紀也帝曰夫百病之始生也皆生於風以之化之變也經言盛者瀉之虛者補之余錫以方士而方士用之尚未能十全余欲令要道必行桴鼓相應猶拔刺雪汙工巧神聖可得聞乎岐伯曰審察病機無失氣宜此之謂也帝曰願聞病機何如岐伯曰諸風掉眩皆屬於肝諸寒收引皆屬於腎諸氣膹郁皆屬於肺諸濕腫滿皆屬於脾諸熱瞀瘈皆屬於火諸痛癢瘡皆屬於心諸厥固泄皆屬於下諸痿喘嘔皆屬於上諸禁鼓慄如喪神守皆屬於火諸痙項強皆屬於濕諸逆衝上皆屬於火諸脹腹大皆屬於熱諸躁狂越皆屬於火諸暴強直皆屬於風諸病有聲鼓之如鼓皆屬於熱諸病胕腫疼酸驚駭皆屬於火諸轉反戾水液渾濁皆屬於熱諸病水液澄澈清冷皆屬於寒諸嘔吐酸暴注下迫皆屬於熱大要謹守病機各司其屬有者求之無者求之盛者責之虛者責之必先五勝疏其血氣令其調達而至和平此之謂也(至真要大論)
此一章論五運六氣之為病治法也病機一十九條實察病之要旨有者求之無者求之盛者責之虛者責之一十六字乃答篇首盛者瀉之虛者補之之旨而總結一十九條之義又其要旨中之要旨也河間原病式但用病機一十九條立言而遺此十六字猶有舟無操舟之工有兵無將兵之帥今負僣竊之罪以補之夫諸風病皆屬於肝也風木盛則肝太過而病化風如木太過發生之紀病掉眩之類俗謂之陽痓急驚等病治以涼劑是也燥金盛則肝為邪攻而病亦化風如陽明司天燥金下臨病掉振之類俗謂之陰痓慢驚等病治以溫劑是也諸火熱病皆屬於心也火熱甚則心太過而病化火熱如歲火太過諸譫妄狂越之類俗謂之陽躁譫語等病治以攻劑是也寒水勝則心為邪攻而病亦化火熱如歲水太過病躁悸煩心譫妄之類俗謂之陰躁鄭聲等病治以補劑是也諸濕病皆屬於脾也濕土甚則脾太過而病化濕如濕勝則濡泄之類仲景用五苓等劑去濕是也風木勝則脾為邪攻而病亦化濕如歲木太過病飧泄之類錢氏用宣風等劑去風是也諸氣膹郁皆屬於肺也燥金甚則肺太過而病化膹郁如歲金太過甚則咳喘之類東垣謂之寒喘治以熱劑是也火熱勝則肺為邪攻而病亦化膹郁如歲火太過病咳喘之類東垣謂之熱喘治以寒劑是也諸寒病皆屬於腎也寒水甚則腎太過而病化寒如太陽所至為屈伸不利之類仲景用烏頭湯等劑是也濕土勝則腎為邪攻而病亦化寒如濕氣變物病筋脈不利之類東垣用復煎健步等劑是也其在太過 所化之物為盛盛者真氣也其在受攻所化之病為虛虛者假氣也故有其病化者恐其氣之假故有者亦必求之無其病化者恐其邪隱於中如寒勝化火燥勝化風及寒伏反躁熱伏反厥之類故無者亦必求之其病之化似盛者恐其盛之未的故盛者亦必責之其病之化似虛者恐其虛之未真故虛者亦必責之凡一十九條病機皆用此一十六字為法求之庶幾補瀉不瘥也今河間損此一十六字但以病化有者為盛無者為虛而不復求其假者虛者為未備故引經傳以證其得失也
帝曰五味陰陽之用何如岐伯曰辛甘發散為陽酸苦湧泄為陰鹹味湧泄為陰淡味滲泄為陽六者或收或散或緩或急或燥或潤或耎或堅以所利行之調氣使平帝曰非調氣而得者治之奈何有毒無毒何先何後願聞其道岐伯曰有毒無毒所治為主適大小為制也帝曰請言其制岐伯曰君一臣二制之小也君一臣三佐五制之中也君一臣三佐九制之大也寒者熱之熱者寒之微者逆之甚者從之堅者削之客者除之勞者溫之結者散之留者攻之燥者濡之急者緩之散者收之損者益之逸者行之驚者平之上之下之摩之浴之薄之劫之開之發之適事為故帝曰何謂逆從岐伯曰逆者正治從者反治從少從多觀其事也帝曰反治何謂岐伯曰熱因寒用寒因熱用塞因塞用通因通用必伏其所主而先其所因其始則同其終則異可使破積可使潰堅可使氣和可使必已(至真要大論)
此一章論內氣不調得病者之治法也蓋內氣不調而得病故所病寒熱之邪但可於其氣之微者逆治之如氣甚而逆治之則正邪格拒不能勝邪命將難全故但當從其寒熱之邪於外伏其所主之劑於中然後正邪相入而邪就擒矣東垣所謂姜附寒飲承氣熱服及仲景於白通湯加尿膽治少陰丹溪於苓柏湯皆熟炒治色目婦人惡寒之類是也
帝曰氣調而得者何如岐伯曰逆之從之逆而從之從而逆之疏氣令調則其道也(至真要大論)
此一章論內氣本調因外邪得病者之治法也蓋內氣調而得病故不分寒熱之微甚或逆治之或從治之皆可更不須懼其正邪格拒正固則邪自退矣
帝曰病之中外何如岐伯曰從內之外者調其內從外之內者治其外從內之外而盛於外者先調其內而後治其外從外之內而盛於內者先治其外而後調其內中外不相及則治主病帝曰火熱復惡寒發熱有如瘧狀或一日發或間數日發其故何也岐伯曰勝復之氣會遇之時有多少也陰氣多而陽氣少則其發日遠陽氣多而陰氣少則其發日近此勝復相搏盛衰之節瘧亦同法帝曰論言治寒以熱治熱以寒而方士不能廢繩墨而更其道也有病熱者寒之而熱有病寒者熱之而寒二者皆在新病復起奈何治岐伯曰諸寒之而熱者取之陰熱之而寒者取之陽所謂求其屬也帝曰服寒而反熱服熱而反寒其故何也岐伯曰治其王氣是以反也
帝曰不治王而然者何也岐伯曰悉乎哉問也不治五味屬也夫五味入胃各歸所喜故酸先入肝苦先入心甘先入脾辛先入肺咸先入腎久而增氣物化之常也氣增而久夭之由也帝曰方制君臣何謂也岐伯曰主病之謂君佐君之謂臣應臣之謂使非上下三品之謂也帝曰三品何謂岐伯曰所以明善惡之殊貫也帝曰病之中外何如岐伯曰調氣之方必別陰陽定其中外各守其鄉內者內治外者外治微者調之其次平之盛者奪之汗之下之寒熱溫涼衰之以屬隨其攸利謹道如法萬舉萬全氣血正平長有天命帝曰不治五味屬也」,一本五味二字作王氣二字至真要大論)
岐伯曰寒熱燥濕不同其化也故少陽在泉寒毒不生其味辛其治苦酸其谷蒼丹陽明在泉濕毒不生其味酸其氣溫其治辛苦甘其谷丹素太陽在泉熱毒不生其味苦其治淡咸其谷黅秬厥陰在泉清毒不生其味甘其治酸苦其谷蒼赤其氣專其味正少陰在泉寒毒不生其味辛其治辛苦甘其谷白丹太陰在泉燥毒不生其味鹹其氣熱其治甘鹹其谷黅秬化淳則咸守氣專則辛化而俱治故曰補上下者從之治上下者逆之以所在寒熱盛衰而調之故曰上取下取內取外取以求其過能毒者以厚藥不勝毒者以薄藥此之謂也
氣反者病在上取之下病在下取之上病在中旁取之治熱以寒溫而行之治寒以熱涼而行之治溫以清冷而行之治清以溫熱而行之故消之削之吐之下之補之瀉之久新同法
帝曰病在中而不實不堅且聚且散奈何岐伯曰無積者求其藏虛則補之藥以祛之食以隨之行水漬之和其中外可使畢已
帝曰有毒無毒服有約乎岐伯曰病有久新方有大小有毒無毒固宜常制矣大毒治病十去其六常毒治病十去其七小毒治病十去其八無毒治病十去其九穀肉果菜食養盡之無使過之傷其正也不盡行復如法
必先歲氣無伐天和無盛盛無虛虛而遺人夭殃無致邪無失正絕人長命帝曰其久病者有氣從不康病去而瘠奈何岐伯曰昭乎哉聖人之問也化不可代時不可違夫經絡以通血氣以從復其不足與眾齊同養之和之靜以待時謹守其氣無使傾移其形乃彰生氣以長命曰聖王大要無代化無違時必養必和待其來復此之謂也(五常政大論)
帝曰氣有多少病有盛衰治有緩急方有大小願聞其約奈何岐伯曰氣有高下病有遠近證有中外治有輕重適其至所為故也大要曰君一臣二奇之制也君二臣四偶之制也君二臣三奇之制也君二臣六偶之制也故曰近者奇之遠者偶之汗者不以奇下者不以偶補上治上制以緩補下治下制以急急則氣味厚緩則氣味薄適其至所此之謂也病所遠而中道氣味之者食而過之無越其制度也是故平氣之道近而奇偶制小其服也遠而奇偶制大其服也大則數少小則數多多則九之少則二之奇之不去則偶之是謂重方偶之不去則反佐以取之所謂寒熱溫涼反從其病也帝曰病生於本余知之矣生於標者治之奈何岐伯曰病反其本得標之病治反其本得標之方(至真要大論)
帝問曰婦人重身毒之何如岐伯曰有故無殞亦無殞也帝曰願聞其故何謂也岐伯曰大積大聚其可犯也衰其太半而止過者死(六元正紀大論)

內經運氣類注序文

夫運氣之道上古聖人所以參天地贊化育者也蓋氣流行於天地間有化有變其化也在人為生育其變也在人為疾死故贊其化育以濟其生者必先制其疾以拯其死此則醫道之所由設使有生者無夭折享壽考而其德業可與天地參矣然其道載諸內經廣大精微非淺學所可易知是以後世悉皆湮晦今姑舉其大略言之五運屬陰守於地內六氣屬陽周於天外其化生於人也五運化生五臟屬內六氣化生六腑十二經屬外其變疾於人也五運內變病於五臟甚則兼外六氣外變病於六腑十二經甚則入內內外變極然後死也五運有平氣太過不及之殊六氣有常化淫勝反勝相勝之異五運平氣者其歲化生皆當本位如木平氣敷和之紀其色蒼其味酸之類是也其變病皆在本臟如木平氣之病在肝也太過者歲變平氣為太過其化生皆兼非位如太過發生之紀其色青黃白其味酸甘辛如兼非位之土金是也其變病皆在己所勝之臟如木太過則木勝脾土而脾病也其勝乃本氣有餘而勝故不為他氣報復間有復者是不務其德暴虐失常也不及者歲變平氣為不及其化生亦兼非位如木不及委和之紀其果棗李其味酸辛亦兼非位之土金是也其變病皆己所不勝者乘虛勝之而本臟病勝極則己所生者報復其勝而勝者之臟亦病如木不及則金勝之而肝病勝則火復金讎而肺亦病也其勝乃乘我之虛而勝勝之根本不固故為他氣報復凡此五運之氣皆有定紀者也六氣常化者天地六位之化各守常位生病各當本處其天地之常化如厥陰司天少陽在泉之歲風化居上火化居下風病行於上熱病行於下之類而不出他位也其六位之常化如厥陰司天之歲初之氣化風燥民病寒於右之下二之氣化寒熱民病熱於中之類而不雜他氣也凡此六氣之常化皆有定紀猶五運平氣也淫勝者天地之氣變常內淫而勝也天氣內淫而上勝於下則己所勝之臟經受邪而病甚如厥陰司天風淫所勝其病在足太陰脾經也地氣內淫而外勝於內其病在足陽明胃經也凡此六氣之淫勝猶五運太過皆有勝無復其勝之盛雖有定紀其勝之動否則無定紀而不可必也反勝相勝者六位之左右變常乘虛而勝也其乘天地之虛而勝者為反勝左右自有相勝乘虛而勝者為相勝皆視所虛之氣侮不勝己者勝之勝極則仍為虛者之子復之如所虛之氣屬太陰則所勝之氣屬厥陰而病在脾胃經所復之氣屬陽明而病在肝膽經也蓋天地歲氣猶王也左右步氣猶諸侯也左右勝天地猶諸侯僣亂故曰反勝左右自相勝猶諸侯自相征伐故曰相勝也凡此六氣之反勝相勝五運不及故皆有勝有復其氣其動皆無定紀但隨虛而勝隨勝而復也諸五運皆有定紀者陰靜有常也六氣少有定紀者陽動多變也五運之平氣之常化為常其化生為常之常變病為常之變五運之太過不及與六氣之淫勝反勝相勝為變其化生為變之常變病為變之變太過淫勝為變之盛不及反勝相勝為變之虛察其常變以定生死詳其虛實以斷補瀉謹道如法萬舉萬全也然其經奉行於世惟唐太僕令王冰氏篤好之大為詮註而其昭彰道要開示玄微者於功為大但千慮一失而不得經旨者亦或有之為未盡善也於是不分常變釋六氣勝復無定紀之變為有定紀之常不分盛虛釋左右乘虛之相勝為司天之淫勝是則運氣之義不明自此始矣後雖有林氏校正孫氏考誤與夫託名所著玄珠密語》《天元玉冊》,及諸家運氣圖說之類然皆不能出王氏之右而救其失反使運氣之義愈晦而書愈繁至於河間所注病機其形容病化之情狀推究火熱之眾多真有發前人未發之妙奈何又以運氣之所屬皆為盛而不察其所屬各有盛虛以盛虛所兼非位之化皆為似而不察其所兼之盛者似虛者是為重失矣夫王氏釋變氣為常氣相勝為淫勝則人不識變而占運氣不應年辰河間釋運氣之所屬皆為盛所兼非位之化皆為似則人不識虛而施治法不對病證遂使世俗皆愀然不信而棄之也其不知變者曰某氣司天屬陰寒今反炎熱某運合太過令反不及此乃上古之天道非可占之於今世也其不知虛者曰某病屬熱投寒劑不痊某證當瀉施瀉法反劇此乃北方之治法非可用之於南人也惟戴人云病如不是當年氣看與何年氣運同便向某年求活法方知都在至真中之歌似能破世之惑又引而不發嗚呼有定紀之年辰與無定紀之勝復相錯常變今獨求年辰之常不求勝復之變豈得運氣之真哉六氣之盛寒盛熱與虛寒虛熱同其所屬今獨求寒熱之所屬不求寒熱之盛虛豈得寒熱之情哉苟以常變盛虛觀運氣寒熱則古今南北皆可一以貫之而所謂參天地贊化育如視之掌也僕自早歲留志是書鑽研既久似得二三爰據所知挈其宏綱開以節目而類編集之使常變必分盛虛必著或前賢之注未備者間以己意附之庶幾運氣之義燦然復明目之曰運氣補註》,雖僣逾之罪莫逃然濟生一念自有不容己者凡吾同志幸改正云

運氣占候補遺序

夫五運六氣上古聖人所以參三才而贊化育者也故位天者天文也位地者地理也通乎人氣之變化者人事也然天道有陰陽多少之殊地理有高下氣至有先後之異人之壽夭生化之期則損益盛虛之變也此其上下參錯而不可以定數求者焉若夫五六之會終期之日刻漏而分數之亦陳其梗概焉耳至於氣至之先後勝復之郁發安可預擬乎故曰數之可數者人中之陰陽也天地之陰陽不可以數推以象見者也夫象者占候之所始道之所生不可不通也今夫天垂象地成形七曜緯虛五行麗地地者所以載生成之形類也虛者所以列應天之精氣也形精之動猶根本之與枝葉也故形盛則精盛形衰則精衰五星明大減小即五運之太過不及可得而占也今夫地道實天道虛實者氣之所寓虛者色之所因也五氣應於下則五色彰於上五天之經緯成而後五氣之至可得而占也地為人之下太虛之中大氣舉之也燥以干之暑以蒸之風以動之濕以潤之寒以堅之火以溫之故風寒在下燥熱在上濕氣在中火遊行其間寒暑六入故令虛而化生也故煙埃雲物之態山川草木之容皆可得而占焉至於地理有高下陰陽有多少至高之地陰氣常在至卑之地陽氣常在則高下異占也又春氣始於東夏氣始於南秋氣始於西冬氣始於北行有逆順至有遲速則上下左右異占也是皆形精之必效微而顯信而不爽者歟是故古之至人仰以觀於天文俯以察乎地理中以通乎人事然後所以定神明之紀而成變化之用也世之學者求陰陽於支幹配合之間論勝負於主客加臨之位不效則以為古書不足信也是豈書之罪也哉間因讎校樓氏醫學綱目覽其後有運氣補註一篇惜其用意甚勤而尚遺古人占候之法是以取諸內經之旨列占候十五篇命曰運氣占候補遺以續樓氏之後云
嘉靖乙丑季春日婁東玄沙邵弁偉元識

運氣占候

五運氣至之占

帝曰余聞五運之數於夫子不合陰陽其故何也岐伯曰是明道也此天地之陰陽也夫數之可數者人中之陰陽也然所合之數可得者也夫陰陽者數之可十推之可百數之可千推之可萬天地陰陽者不以數推以象之謂也丹天之氣經於牛女戊分黅天之氣經於心尾己分(牛女癸也戊癸化火又癸與子同屬戊與午連位皆火分也心尾甲也甲己化土又甲與醜連位巳與未同屬皆土分也)蒼天之氣經於危室柳鬼(危室壬地柳鬼丁地壬與亥同屬丁與巳連位齊化木也)素天之氣經於氐亢昂畢(氐亢乙地昴畢庚地乙與卯同屬庚與酉連位同化金也)玄天之氣經於張翼婁胃(張翼丙地婁胃辛地丙與辰連位辛與戌同屬齊化水也所謂戊己分者奎壁角軫則天地之門戶也(戊己位木火金水中間在天地為門戶在四時為長夏南連午西連申故戊己無方位而經獨言戊分己分也戊火連申夾未土於中癸火連寅夾醜土於中者蓋濕土在中火遊行其間在天居土前在地居土後而土火常相混也)夫候之所始道之所生不可不通也(五氣之至各有五色經於分野氣太過則先天而至氣不及則後天而至常以寅卯前候之自然可見此占候之所始道之所生不可不通也五運行大論)

五運太過之占

諸壬歲木太過風氣流行脾土受邪上應歲星(歲星光明逆守宿屬分有災也)化氣不政生氣獨治雲物飛動草木不寧甚而搖落上應太白星(木余土鬱化政不布於萬物故生氣獨治也風氣動甚草木不寧甚而搖落金來復之也故太白逆守屬星者危也
諸戊歲火太過炎暑流行金肺受邪上應熒惑星收氣不行長氣獨明雨水霜寒上應辰星(火氣獨行水氣折之辰星逆凌乃寒災於物也占辰星者常在日之前後三十度其災之發當至南方
諸甲歲土太過雨濕流行腎水受邪上應鎮星變生得位(謂土旺時月也)藏氣伏化氣獨治之泉湧河衍涸澤生魚風雨大至土崩潰鱗見於陸上應歲星(土不務德木來折之也
諸庚歲金太過燥氣流行肝木受邪上應太白星收氣峻生氣下草木斂蒼干凋隕上應熒惑星(金勝而火復之也
諸丙歲水太過寒氣流行邪害心火上應辰星大雨至埃霧朦郁上應鎮星(水勝土復也)上臨太陽雨冰雪霜不時降濕氣變物上應熒惑辰星(辰戌天符之歲水勝而火絕熒惑減燿辰星明瑩逆守宿分有災也氣交變大論)

五運不及之占

諸丁歲木不及燥乃大行生氣失應草木晚榮肅殺而甚則剛木闢著悉萎蒼干上應太白星(金侮木之不勝也)上臨陽明生氣失政草木再榮化氣乃急上應太白鎮星其主蒼早(丁卯丁酉歲陽明上臨是謂天刑運也木氣既少土氣無制故化氣生成急速鎮星太白潤而明蒼色之物早凋落也)復則炎暑流火濕性燥柔脆草木焦槁下體再生華實齊化上應熒惑太白(火復其金太白減燿也)白露早降收殺氣行寒雨害物蟲食甘黃脾土受邪赤氣後化心氣晚治上勝肺金白氣乃屈上應熒惑太白星(熒惑益明太白芒減
諸癸歲火不及寒乃大行長政不用物榮而下凝慘而甚則陽氣不化乃折榮美上應辰星(水盛火衰也)復則埃郁大雨且至黑氣乃辱上應鎮星辰星(土復於水也
諸己歲土不及風乃大行化氣不令草木茂榮飄揚而甚秀而不實上應歲星鎮星(水盛土抑也)復則收政嚴峻名草蒼凋蒼谷乃損上應太白歲星(金復木也)上臨厥陰流水不冰蟄蟲來見藏氣不用白乃不復上應歲星(己巳己亥歲也厥陰上臨火司於地故流水不冰蟄蟲不藏歲星如常也
諸乙歲金不及炎暑乃行生氣乃用長氣專勝庶物以茂燥爍以行上應熒惑星收氣乃後上應太白星(火盛金衰也)復則寒雨暴至乃零冰雹霜雪殺物陰厥且格陽反上行上應辰星(水復火也
諸辛歲水不及濕乃大行長氣反用其化乃速暑雨數至上應辰星(土盛水衰也)上臨太陰則大寒數舉蟄蟲早藏地積堅冰陽光不治上應鎮星(辛丑辛未歲也土氣專盛木不得復故鎮星明也)復則大風暴發草晏木零生長不鮮黃氣乃損其谷不登上應歲星(木復土也凡五星之變應常不應卒氣有卒然而動者星亦不為之變也氣交變大論)

復氣應時占

木不及春有鳴條律暢之化則秋有霧露清涼之政春有慘淒殘賊之勝則夏有炎暑燔爍之復
火不及夏有炳明光顯之化則冬有嚴肅霜寒之政夏有慘淒凝凓之勝則不時有埃昏大雨之復
土不及四維有埃云潤澤之化則春有鳴條鼓拆之政四維發振拉飄騰之變則秋有肅殺霖霪之復
金不及夏有光顯鬱蒸之令則冬有嚴凝整肅之應夏有炎爍燔燎之變則秋有冰雹霜雪之復
水不及四維有湍潤埃云之化則不時有和風生髮之應四維發埃昏驟注之變則不時有飄蕩振拉之復
夫五運之政猶權衡也高者抑之下者舉之化者應之變者復之氣之常也故曰天地之變化神明為之紀陰陽之往復寒暑彰其兆此之謂也(氣交變大論)

五星應化占

帝曰夫子之言歲候太過不及而上應五星今夫德化政令災眚變易非常而有也卒然而動其亦為之變乎岐伯曰承天而行之故無妄動無不應也卒然而動者氣之交變也其不應焉故曰應常不應卒此之謂也帝曰其應奈何岐伯曰各從其氣化也(如歲星之化以風應之熒惑之化以熱應之之類是也
帝曰其行之徐疾逆順何如岐伯曰以道留久逆守而小是謂省下(以道謂順行留久謂過應留之日數也省下察天下人主之善惡也)以道而去去而速來曲而過之是謂省遺過也(已去復來逆行而速委曲經過是謂遺其過而省察之)久留而環或離或附是謂議災與其德也(如環之繞盤旋不去也火議罪金議殺木水土議德也)應近則小應遠則大(近謂犯星猶在遠謂犯星去久大小謂禍福之應)芒而大倍常之一其化甚大常之二其眚即也小常之一其化減小常之二是謂臨視省下之過與其德也德者福之過者伐之是以象之見也高而遠則小下而近則大故大則喜怒邇小則禍福遠歲運太過則運星北越(北越謂背而行也)運氣相得則各行以道(無克伐之嫌故守常而各行於中道也)故歲運太過則畏星失色而兼其母(如木太過則土星色赤也)不及則色兼其所不勝(如木不及則木星色白也天氣制勝已地氣制己勝天制色地制形色兼其所不勝則制勝己之謂也)帝曰其災應何如岐伯曰亦各從其化也故時至有盛衰凌犯有逆順(五星所至之時王相為盛囚死為衰東行凌犯為順災輕西行凌犯為逆災重也)留守有多少(留守日多則災深留守日少則災淺)形見有善惡(星喜潤則為見善星怒躁憂喪則為見惡)宿屬有勝負徵應有吉凶矣(二十八宿十二辰有相剋相生之勝負則吉凶亦異故五星凌犯遇宿屬剋制則災不成)帝曰其善惡何謂也岐伯曰有喜有怒有憂有喪有澤有燥此象之常也必謹察之(光色圓明不盈不縮怡然瑩然人見之而喜星之喜也光色勃然臨人芒彩滿溢人見之畏星之怒也光色微燿乍明乍暗星之憂也光色迥然不彰不瑩不與眾同星之喪也洪潤也枯燥也氣交變大論)

五氣動亂占

帝曰夫子之言五氣之變四時之應可謂悉矣夫氣之動亂觸遇而作發無常會卒然災合何以期之岐伯曰氣之動變固不常在而德化政令災變不同其候也東方生風風生木其德敷和其化生榮其政舒啟其令風其變振發其災散落南方生熱熱生火其德彰顯其化蕃茂其政明曜其令熱其變銷爍其災燔焫中央生濕濕生土其德溽蒸其化豐備其政安靜其令濕其變驟注其災霖潰西方生燥燥生金其德清潔其化緊斂其政勁切其令燥其變肅殺其災蒼隕北方生寒寒生水其德淒滄其化清謐其政凝肅其令寒其變凓烈其災冰雪霜雹是以察其動也有德有化有政有令有變有災而物由之而人應之也(氣交變大論)

五氣鬱發占

五運之氣鬱極乃發待時而作太過不及其發異也太過者其數成不及者其數生土常以生也
土鬱之發岩谷震驚雷殷氣交埃昏黃黑化為白氣飄驟高深擊石飛空洪水乃從川流漫衍田牧土駒化氣乃敷善為時雨始生始長始化始成云奔雨府(雨府太陰所在也)霞擁朝陽山澤埃昏其乃發也以其四氣云橫天山浮游生滅怫之先兆也
金鬱之發天潔地明風清氣切大涼乃舉草樹浮煙燥氣以行霿霧數起殺氣來至草木蒼干金乃有聲山澤焦枯土凝霜滷怫乃發也其氣五夜零白露林莽聲淒怫之先兆也
水鬱之發陽氣乃闢陰氣暴舉大寒乃至川澤嚴凝寒雰結為霜雪甚則黃黑昏翳流行氣交乃為霜殺水乃見祥陽光不治空積沉陰白埃昏暝而乃發也其氣二火前後太虛深玄氣猶麻散微見而隱色黑微黃怫之先兆也
木鬱之發太虛埃昏雲物以擾大風乃至屋發折木木有變太虛蒼埃天山一色或氣濁色黃黑郁若橫云不起雨而乃發也其氣無常(木發無時)長川草偃柔葉呈陰松吟高山虎嘯岩岫怫之先兆也
火鬱之發太虛腫翳大明不彰炎火行大暑至山澤燔燎材木流津廣廈騰煙土浮霜滷止水乃減蔓草焦黃風行惑言濕化乃後刻終大溫汗濡玄府其乃發也其氣四動復則靜陽極反陰濕令乃化乃成華髮水凝山川冰雪焰陽午澤怫之先兆也有怫之應而後報也皆觀其極而乃發也木發無時水隨火也(水發在二火前後亦猶辰星之隨日也)氣有多少發有微甚微者當其氣甚者兼其下徵其下氣而見可知也(六元正紀大論 五氣所兼之化如水發而雹雪土發而飄驟木發而毀折金髮而清明火發而曛昧皆兼下之承氣也

地理高下左右占

帝曰四時之氣至有早晏高下左右其候何如岐伯曰行有逆順至有遲速故太過者化先天不及者化後天帝曰願聞其行何謂也岐伯曰春氣西行夏氣北行秋氣東行冬氣南行故春氣始於下秋氣始於上夏氣始於中冬氣始於標春氣始於左秋氣始於右冬氣始於後夏氣始於前此四時正化之常故至高之地冬氣常在至下之地春氣常在(六元正紀大論)

六氣正變占

黃帝問曰六化之正六變之紀何如岐伯對曰夫六氣正紀有化有變有勝有復有用有病不同其候夫氣之所至也厥陰所至為和平少陰所至為暄太陰所至為埃溽少陽所至為炎暑陽明所至為清勁太陽所至為寒雰時化之常也厥陰所至為風府為璺啟少陰所至為火府為舒榮太陰所至為雨府為圓盈少陽所至為熱府為行出陽明所至為司殺府為庚蒼太陽所至為寒府為歸藏司化之常也厥陰所至為生為風搖少陰所至為榮為形見太陰所至為化為雲雨少陽所至為長為蕃鮮陽明所至為收為霧露太陽所至為藏為周密氣化之常也厥陰所至為風生終為肅少陰所至為熱生中為寒太陰所至為濕生終為注雨少陽所至為火生終為蒸溽陽明所至為燥生終為涼太陽所至為寒生中為溫德化之常也厥陰所至為毛化少陰所至為羽化太陰所至為裸化少陽所至為羽化陽明所至為介化太陽所至為鱗化德化之常也厥陰所至為生化少陰所至為榮化太陰所至為濡化少陽所至為茂化陽明所至為堅化太陽所至為藏化布政之常也厥陰所至為飄怒大涼少陰所至為大暄寒太陰所至為雷霆驟注烈風少陽所至為飄風燔燎霜凝陽明所至為散落溫太陽所至為寒雪冰雹白埃氣變之常也厥陰所至為撓動為迎隨少陰所至為高明焰為曛太陰所至為沉陰為白埃為晦暝少陽所至為光顯為彤雲為曛陽明所至為煙埃為霜為勁切為淒鳴太陽所至為剛固為堅芒為立令行之常也凡此十二變者報德以德報化以化報政以政報令以令氣高則高氣下則下氣後則後氣前則前氣中則中氣外則外位之常也(六元正紀大論)

在泉淫勝占

歲厥陰在泉風淫所勝則地氣不明平野昧草乃早秀
少陰在泉熱淫所勝則焰浮川澤陰處反明
太陰在泉濕淫所勝則埃昏岩谷黃反見黑
少陽在泉火淫所勝則焰明郊野寒熱更至
陽明在泉燥淫所勝則霿霧清瞑
太陽在泉寒淫所勝則凝肅慘慄(俱至真要大論

司天淫勝占

厥陰司天風淫所勝則太虛埃昏雲物以擾寒生春氣流水不冰
少陰司天熱淫所勝怫熱至火行其政大雨且至
太陰司天濕淫所勝則沉陰且布雨變枯槁
少陽司天火淫所勝則溫氣流行金政不平
陽明司天燥淫所勝則木乃晚榮草乃晚生名木斂生菀於下草焦上首
太陽司天寒淫所勝則寒氣反至水且冰(俱至真要大論

佔六氣之勝

厥陰之勝大風數舉裸蟲不滋
少陰之勝炎暑至木乃津草乃萎
太陰之勝雨數至燥化乃見
少陽之勝暴暑消爍草萎水涸介蟲乃屈
陽明之勝大涼肅殺華英改容毛蟲乃殃
太陽之勝凝凓且至非時水冰羽乃後化(至真要大論)

佔六氣之復

厥陰之復偃木飛沙裸蟲不榮
少陰之復赤氣後化流水不冰熱氣大行介蟲不復
太陰之復大雨時行鱗見於陸
少陽之復大熱將至枯燥燔焫介蟲乃耗
陽明之復清氣大舉森木蒼干毛蟲乃厲
太陽之復水凝雨冰羽蟲乃死(至真要大論)

釋亢則害承乃制

經曰亢則害承乃制制則生化外列盛衰害則敗亂生化大病此數句前人解說極多能會經旨者殊少詳其文意當云亢則害害則敗亂生化大病承乃制制則生化外列盛衰只作兩下解之為是夫天地之間五類生化互有所勝互有所制地氣制己勝天氣制勝己此以地氣之制己勝者言之也夫六氣之用各歸其所不勝而為化故太陰雨化施於太陽太陽寒化施於少陰少陰熱化施於陽明陽明燥化施於厥陰厥陰風化施於太陰此地之四方分為六步以應天外六節氣令之治者也天地之氣互為盈虛惡所不勝歸所同和同者盛之異者衰之當其位則盛非其位則衰地氣左遷於中天氣右行於外內外相因盛衰相倚故曰外列盛衰也若夫亢則傷害己勝不受勝己者之施化於是有勝則有復勝復更作敗亂生化之常故上勝則天氣降而下下勝則地氣遷而上甚則易位氣交易則大變生而病作矣所謂害則敗亂生化大病者是也此一勝一制一正一變之異化也河間云亢則害承者之母氣於是承者乃起而制之是知有非位之勝復而不知制則生化外列盛衰為當位之正化也樓氏云火亢則害水承乃制之制生則化至冬著盛是以夏之暑生冬之寒化以冬之寒制夏之暑亢恐不相反之甚是知有當位之正化而不知害則敗亂生化大病為非位之勝復也安可即以今日既亢之乖氣復為後日得制之平氣耶殊不知亢制字義甚明言亢則非平言制則非亢矣生化盛衰乃當位之常敗亂生化乃非位之變也二家全不分別何也

釋病機十九條

天有五行御五位以生寒暑燥濕風人有五臟化五氣以生喜怒憂思恐故五運之氣內應人之五臟諸風掉眩皆屬於肝諸寒收引皆屬於腎諸濕腫滿皆屬於脾諸氣膹郁皆屬於肺諸痛癢瘡皆屬於心是也諸厥固泄皆屬於下謂下焦腎肝之疾也諸痿喘滿皆屬於上謂上焦心肺之疾也此皆五臟之疾病機由於內動者也天之三陰三陽化六氣以生寒暑燥濕風火內應人之六腑外引十二經絡諸熱瞀瘈皆屬於火手少陽三焦經也諸禁鼓慄如喪神守皆屬於火手少陰心經也諸逆衝上皆屬於火手厥陰心包經也諸痙項強皆屬於濕足太陽膀胱經也諸腹脹大皆屬於熱足太陰脾經也諸躁狂越皆屬於火足陽明胃經也諸暴強直皆屬於風足厥陰肝經也諸病有聲鼓之如鼓皆屬於熱手太陰肺經也諸病胕腫疼酸驚駭皆屬於火手陽明大腸經也諸轉反戾水液渾濁皆屬於熱手太陽小腸經也諸病水液澄澈清冷皆屬於寒足少陰腎經也諸嘔吐酸暴注下迫皆屬於熱足少陽膽經也此皆十二經絡之邪病機由於外入者也劉河間以此著書漫然不分所屬殊不深考何也樓氏但糾其治法之偏而未及乎此故併為正之云爾

邵跋

莊生有言為善無近名為惡無近刑可以事親可以養生可以盡年其惟醫之謂乎余家世賴茲為事親養生之業庶幾免近名近刑之累雖未明莊生言是醫與否然以余家觀之則醫實有類乎莊生之言矣比部履齋曹先生恬然仕宦獨好方書讎校精苦余輩不及也是書篇帙浩博傳寫日久訛缺殆半微先生幾能成書哉先生薄軒冕而顧鄭重於醫之名耶若夫養生盡年則仕途與山林所得不翅多矣
玄沙邵弁偉元甫跋