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普濟方

作者
朱棣
朝代
年份
公元1406年(明·永樂四年)
底本
《欽定四庫全書·子部五·醫家類·普濟方》,文淵閣本(漢リポ掃描及文字化本

卷一

方脈總論

辨男女形生神毓論

嘗讀齊大夫褚氏遺書首論受形則曰男女之合二情交暢陰血先至陽精後沖血開裹精精入為骨而男形成矣陽精先入陰血後參精開裹血血入居本而女形成矣陰陽均至非男非女之身精血散分駢胎品胎之兆復其說如經所謂男子為陽得陰而生先生右腎為命之門女子為陰得陽而長先生左腎為命之門命門者元精之所舍男子以藏精女子以系胞男女所以有別者亦由陰陽先後所本有異也欲知陰陽所本之異者於腎取焉可也

男子始生居命門於右腎屬乎陽而應日主三魂降精赤而鎮丹元丹元者精舍也上赤下黑左青右白中央黃運其中三陽之正氣太一之真精名曰弱水內有元龜所以呼吸元氣運行百脈為三焦之原而應於衛也衛為陽行於膏故男子命門取乎右腎至於左腎屬乎陰而應月主七魄降精黑而鎮金關此蓋陽以陰為本必稟生而在右者也

乃若女子所生則居命門於左腎屬乎陰而應月主七魄降精黑而鎮元宮元宮者胞胎所繫也上黑下赤左白右青中央黃運其中三陰之正氣太一之真精名曰原泉內有螣蛇所以呼吸元氣運行百脈為三焦之原而應於榮也榮為陰行於脈故女子命門在乎左腎至於右腎則屬乎陽而應日主三魂降精赤而鎮玉關此蓋陰以陽為本必稟生而在左者也

按藏教父母及子有相感業神乃入胎依地水火風眾緣和合漸得生長一七日如藕根二七日如稠酪三七日如鞋襪四七日如溫石五七日有風觸胎名曰攝提兩臂兩脛及頭五種相現六七日有風名旋轉兩手兩腳四相現七七日及八七日手足十指二十四相現九七日眼耳鼻口及下二穴大小便處九種相現十七日有風名普門吹令堅實及生五臟十一七日上下氣通十二七日大小腸生十三七日漸知飢渴飲食滋味皆從臍入十四七日身前身後左右二邊各生二百五十條脈十五七日又生二十條脈一身之中共有八百吸氣之脈至是皆具十六七日有風名甘露為安置兩眼通諸出入息氣十七七日有風名毛拂能令眼耳鼻口咽喉胸臆一切合入之處皆得通滑十八七日有風名無垢能令六根清淨十九七日眼耳鼻舌四根成就得三種報曰身曰命曰意二十七日有風名堅二腳二手二十指節乃至一身二百大骨及諸小骨一切皆生二十一七日有風名生起能令生肉二十二七日有風名浮流能令生血二十三七日生皮二十四七日皮膚光恍二十五七日血肉滋潤二十六七日發毛爪甲皆與脈通二十七七日發毛爪甲悉皆生就母所飲食行住坐臥兒皆辛苦二十八七日生屋園池河等八想二十九七日各隨其業或黧或白三十七日黧白相現三十一七日至三十四七日漸得增長三十五七日肢體具足三十六七日不樂住腹三十七七日生不淨具穢黑暗三想三十八七日有風名藍花能令長舒兩臂轉身向下次有一風名趨下能令頭下足上以向生門如是處胎始終三十有八七日於胞胎中自然生十一種風開通整合使之筋脈肌骨機關孔竅皆得流通然後得成為人然則父母生育功侔造化其為恩也豈曰小哉

又以道書言之玉清之氣生人上一是為泥丸上清之氣生人中一是為絳宮太清之氣生人下一是為丹田玄元始合為九氣生人九戶二十四氣生人二十四體三百六十神生人三百六十骨節八十一分神生人八十一關節東方七宿屬陽明生人三魂西方七宿屬陰精生人七魄南方七宿屬丹元生人天氣北方七宿屬北極生人玄津無量妙一結為子戶天中王氣上為腦精每一月即有一天之氣下添如是一月郁單無量天真胞命黃演之氣下添乃至第九月無想無結無愛天岳府命元自是氣不添夫九氣既添又有六甲之神相為保衛而全成之夫所謂六甲神者甲子水神為之調暢血脈潤澤三焦甲戌土神為之調理肌肉使不偏枯甲申金神為之緊固爪齒養育真牙甲午火神為之和悅五臟混合百神甲辰風神為之保固胎息呼吸陰陽甲寅木神為之濯煉筋骨通貫百骸信知婦人妊娠謂之六甲者豈有他哉五臟六腑筋骨髓腦皮膚血脈精藏水藏二萬八千形彰一萬二千精光三萬六千出入八萬四千毛竅莫不各有其神主之然則人生天地中豈可不凝神守真而保其天之所以與我者哉予以釋老之言並前賢遺論輯而書之非臆說也

男女動靜說

嘗觀清淨經云天清地濁男動女靜降本流末而生萬物又讀周子太極圖曰陽動陰靜動極復靜

靜極復動一動一靜互為其根則知清濁者天地之位動靜者男女之機也男子為陽陽主動動中有靜女子為陰陰主靜靜中有動是以上古天真論女子二七天癸至任脈通太衝脈盛月事以時下至七七則任脈虛太衝脈衰少地道不通形壞而無子丈夫二八腎氣盛精氣溢瀉陰陽和故有子至八八則齒髮去以此知男女陰陽之質不同天癸精血之形亦異陰靜血滿月溢則行靜極復動也陽動氣合時泄而止動極復靜也

四大奧論

嘗歷覽諸家方論探求醫之妙理復讀佛書見經中多引醫為喻有云醫善巧方普救一切人則知醫之心即佛之心也診療之際可不明其所以乎蓋人之生寓形宇內假合四大以為身四大者何風也其生也由此而成其死也由此而滅從本不實故也人之生死既系乎此則為醫者正當明死生之理以究其疾痛之源可也夫發毛爪齒皮肉筋骨腦髓面色皆屬乎地若地大不和則發焦毛拔爪枯齒槁皮緩肉脫筋急骨痿髓竭腦轉面垢色敗此病之源於地大者也唾涕膿血津液涎沫痰淚精氣大小便利皆屬乎水若水大不和則多唾鼽涕膿潰血溢津液不收涎沫流出痰壅淚盈

精走氣泄大小不淨盈流於外此病之源於水大者也至於暖氣則歸火動轉則歸風若火大不和為煩為熱為焦渴為癰瘍為狂走為癃閉若風大不和則偏枯隨為四肢癱瘓為口眼喎斜為筋脈攣急為癢為痛為痹為𤸷火大風大病故不同四者和合則一身安榮有一不和皆能為病況於離散者乎矧乎四大之身人所均有而不自覺知醫之神師亦秘而不示於人惟佛書則言之詳矣蓋佛為大醫王了達生死故能洞明此理予因得以經中所說一貫乎醫後之來者毋以予言為迂如以予言為迂是亦以佛氏為迂矣

五常大論

太和絪縕天地設位化生萬物而人位乎其中三才立矣夫人之一身與天地同流上部法天主胸以上至頭之有疾中部法人主膈以下至臍之上有疾下部法地主臍以下至足之有疾髓者精之根命之元也精者血之本神之苗也萃五味之英集五氣之和融結而為之夫五臟皆有精而內舍於腎以育百骸諸骨皆有髓而上屬於腦以鎮諸陽故腎為精之舍腦為髓之海也頭者諸陽之會上丹產於泥丸內則百神之所輯為一身之元首也手之三陽從手至頭足之三陽從頭至足六陽之脈會於頭間是以頭痛多屬於陽也陰病亦有頭痛者蓋諸陰之脈皆行至頸胸中而還不上循頭獨厥陰肝脈上入頏顙連目系上出額與督脈會於顛內經曰頭痛顛疾過在足少陽厥陰甚則入肝又有病頭痛連齒時發時止數歲不已者由寒氣內至骨髓骨髓者以腦為主腦逆故令頭痛齒亦痛此腎所生病也諸陰經病無頭痛唯肝腎二經有者由此故也面者人神之牖也上部五嶽分別五官以屬五臟目者肝之官主鑑辨五色鼻者肺之官主吸引五臭口者脾之官主嗜食五穀舌者心之官主品嚐五味耳者腎之官主分別五音五官既具則一身之精神皆備於面矣內經云女子六七面皆焦丈夫六八面焦由陽明氣衰於上也以其手陽明之脈直而上頸貫頰入下齒縫中還出挾口交人中左之右右之左上挾鼻孔足陽明之脈起於鼻交頞中傍約太陽之脈下循鼻外入上齒縫中還出挾口環唇下交承漿卻循頤後下廉出大迎循頰車上耳前過客主人循髮際至額顱難經云人面獨能耐寒者以其諸陽之脈皆上至頭耳黃帝於面焦發墮獨言陽明而不言諸陽者蓋諸陽之脈雖上循頭而不若陽明之脈維絡於面也合二經而考之可識經脈之循環驗氣血之消長也苟情動於中邪淫於外形色有變皆見於面不可概舉頸項者諸陽輻湊之地六陽之脈皆自肩頸出入缺盆下絡五臟所以古人取人迎動脈於頸間以候五臟六腑之氣有餘不足也其為病則不一或頸項強痛不可迴轉或頸項痛而嗌乾或頸項痛連入缺盆則各隨其經脈所屬而為病焉至於九瘺瘰癧癭瘤多生於頸項者亦由經脈之所聚也肩者六陽之脈與陽維之會皆走於肩而相交會循肩上下因知肩為諸陽之道塗筋骨之樞會故能任重負戴背中之府諸陽受氣於胸中轉行於背經云人身之陰陽者背為陽故五臟六腑之腧皆在於背也臑者臂節也穴名曰天府肘者手腕也穴名曰尺澤臂者從肩至掌統而言之也夫手之三陰三陽皆循臂前後廉上下往來或由中而行故為病大同而小異用藥亦可以兼理灸之刺之則各隨其經也腋者掖也手三陰之脈與足少陽之脈循腋上下故為病則腋下腫痛靈樞經曰手太陰之脈從肺系橫出腋下手少陰之脈從心系卻上肺出腋下手厥陰之脈循胸出脅下抵腋下足少陽之脈則從缺盆下腋循胸中過季脅凡此四經或橫出腋下或循腋上下別行各有其道也有患狐臭漏腋者古方共為一病以理考之其證不一狐臭者多因勞逸汗漬以手摸而臭致清氣道中受此宿穢吸上泥丸散入百脈多相沾染漏腋者由食啖五辛大過而有所發致腠理不密其汗則自腋泄出浥浥而濕浣衣數重皆透臭不可近狐臭漏腋皆腋中之疾雖不傷人命而害人身奉親事君乃至交遊皆非所宜修身之士務為清潔者偶得此患不可不思有以去之脅者左右腋下也肋者脅骨也肝膽二經交會於此是以脅痛多屬肝膽也難經云臟會季脅季脅在軟肋之際其端有穴名曰章門直臍傍二寸八分是脾之分足少陰厥陰所會也凡熱病在內者則取其穴之所會以去其疾也膈者革也自心肺之下有膜與脊脅腹周迴相著如幕以遮蔽濁氣不上熏於心肺所謂膻中者臣使之官喜樂出焉膻中在兩乳間為氣之海以分布陰陽志和氣達則喜樂由生又云膈原之下中有父母膜原之上者氣海居焉氣者生之原命之主故氣海為之父母膜原謂心肺之間也臍者齊也根源本始生成之處沖和凝結之氣通而稟受生焉有生生不窮之義及其形質已具分誕有期則如匏瓜桃李臍乾而蒂脫矣是以號為神闕前當腸胃後直腎俞為天地中分黃庭云兩部水王對生門又云後有密戶前生門生門者臍也嬰兒在母腹中取氣於臍管母呼亦呼母吸亦吸正與密戶相對所謂臍者如此況臍之上下左右乃腸胃盤曲會聚之所經所以言五臟之動氣發於臍之上下左右也足陽明衝脈皆挾臍而督脈貫臍中央臍或凸出者水氣積於脾元臍腹㽲痛者寒邪傷於下臟不可不知腰挾脊而居前與臍平為前後分足少陰之脈貫脊足太陽之脈抵腰故腰者腎之外候腰半以上同天之陽腰半以下同地之陰腰為陰陽之界也腰當人身之中任擎折俯仰之勞設或氣鬱於內邪干於外皆致腰痛當以脈之真誕驗之至於房勞疲力耗竭精氣墜墮惡血留滯經絡與正氣衝擊傴僂身重腫痛引脅謂之瀝血腰痛或作勞汗出衣里冷濕久久得之腰冷如身重不渴小便自利食飲如故腰以下如帶五千錢謂之腎著治之各有法內經云腰者腎之腑轉搖不能腎將憊矣難經云大腸小腸會為闌門言闌約水穀從其別者也其谷自小腸承受於闌門以分別也其水則滲灌入於膀胱上口而為溲便若谷之滓穢則自闌門而傳道於大腸故曰下焦在膀胱上口以分別清濁也內經云北方黑色入通於腎開竅於二陰二陰者腎之外竅也前曰溲便精血亦自此道出故男子水令居下火令居上女子水令居上火令居下所以男子由此分而為火水未濟之卦女子由此分而為水火既濟之卦也後曰肛門肛門猶車之𨊧也為肺下口號為通事吏難經云下極為魄門魄門者肛門也重十二兩大八寸徑二寸太半長二尺八寸受谷九升三合八分合之一熱則肛門腫縮閉塞不通寒則肛門脫出腸鳴洞泄狐惑傷寒證云蟲食其肛下唇有瘡諸證不同學者宜審之(七衝門四十四難曰七衝門何在然唇為飛門齒為戶門會厭為吸門胃為賁門太倉下口為幽門大腸小腸會為闌門下極為魄門故曰七衝門也易老曰魄門對飛門其證俱狐惑之病以下衝上故曰七衝門也余依丁公主論甚當辨云幽門不通上衝吸門不開噎塞不便燥秘氣不得上下治在幽門閉大便不通通幽湯主之)髀股者足腿也膝者脛頭也膕者足腕也腨者足肚也一名腓腸趺足面也足之六經流注之地足之三陽從頭走足足之三陰從足至腹三陽之脈行足外廉皆循股也三陰之脈行足內廉皆循髀也唯膕中腨內陰陽上下行乎其間至於膝則太陰陽明之脈皆循股而入膝少陰之脈則出膝內廉也足趺者足面系鞋之所骨間動脈應指名曰衝陽足陽明胃脈氣之所發也傷寒必皆診者以察其胃之有無也肝膽之脈雖亦循趺上下但所行各異其道十二經脈包羅一身無所不至昔紂妃妲姬冬月見二少年朝涉謂紂曰一老生之子一少生之子紂曰何以知之妲姬曰少生者耐寒髓滿脛也老生者畏寒髓不滿脛也紂斫其脛而觀之信然因知人之虛實由稟受之各異也內經曰腎生髓髓生肺子母之義孫真人以髓應肝膽蓋不失其本也夫髓為精之根精為血之本命之元身之主也

五臟像位

肝名龍煙字含明號將軍之官於五行為木故其體狀有枝葉也重四斤四兩有七葉左三葉屬甲為陽右四葉屬乙為陰夫人夜臥則血歸於肝上朝於目有童子玉女身掛青衣手執青拂每夜三更繞身巡看一回卻朝青帝肝神七人老子名曰明堂宮蘭臺府從官三千六百人肝神名藍藍其位居於左以應東方蒼龍之木旺於春七十二日墓在未其數三八上應歲星下合震卦律中太蔟

心名丹元字守靈號帝王之尊為一身之主於五行為火故其體狀圓赤如蓮苞未開之質也重十二兩盛精汁三合劉子曰心行於光上智人心有七孔三毛中智人心有五孔二毛下智人心有三孔一毛愚人心有一孔而大愚混濁者有一孔而小矣或癡憨之輩雖有心而無孔故神出入無門者眾矣有童子身掛緋衣手執紅拂每夜三更而出繞身巡看一回卻歸離宮百神安靜心神九人大尉名絳宮太子南極老人元先之身其從官三千六百人心神名呴呴其位處上焦以應南方朱雀之火旺於夏七十二日墓在戌其數二七上應熒惑下合離卦律中中呂

脾名常在字魂停號諫議之官於五行為土故其形像馬蹄居胃之上以消磨水穀也重二斤三兩扁廣二寸長五寸有散膏半斤主裹血溫五臟有童子身掛中宮之衣手執黃拂每夜三更繞身一回卻朝土主故令百神安靜脾神五人玄光玉女其從官三千六百人其臟為中州以應中央戊己之土寄旺於辰戌丑未之月各一十八日正旺於長夏墓在辰其數五十上應鎮星下合坤卦律中黃鐘

肺名晧華字虛成號相傅之官於五行為金故位處上焦狀如懸磬而五音之聲皆從肺出也重二斤三兩六葉兩耳凡八葉童子十四人身掛素衣手執玉節守氣巡遊於身卻回素宮百神始得安靜其神八人太和君名曰玉堂宮尚書府從官三千六百人肺神名鴻鴻其臟居高為五臟華蓋其治在右以應西方白虎之金旺於秋七十二日墓在醜其數四九上應太白下合兌卦律中夷則

腎名玄冥字育嬰號作強之官於五行為水處於下為臟之根身之本也腎有兩枚重一斤一兩其左為腎屬壬右者為命門屬癸女子以右者為腎左者為命門男子命氣為根傳丹田屬壬癸之位女子命氣為根傳血海通三焦屬坎離之位有二童子身著皂裳手執壬癸之幡繞身巡看一回卻朝北帝令元神安靜其神六人司徒司空司命司隸校尉廷尉卿腎神名⿱沙羊⿱沙羊腎兩枚形如豆相併而曲附於脊膂外有脂裹內白外黑以應北方壬癸之水旺於冬七十二日墓在辰其數一六上應辰星下合坎卦律中應鐘

六腑像位

膽者謂青腸肝之府也號中正之官在肝之短葉間重二兩三銖盛精汁三合其神五人太乙道君居紫房宮中其從官三千六百人膽神名灌灌或入夜間恐懼大張眼時弩目視之其妖自息故得膽神相助其威如此旺墓應合與肝同也

小腸謂赤腸心之府也號受盛之官居胃之下重二斤十四兩長三丈二尺廣二寸半徑八分分之少半左回疊積十六曲盛谷二斗四升水六升二合合之大半其神二人元梁使者小腸神名潔潔旺墓應合與心同也

胃者謂黃腸脾之府也號曰太倉主圍受食物為水穀之海六腑之大原也與脾相連重二斤十四兩紆曲屈伸長二尺六寸盛谷二斗水一斗五升其神十二人五元之氣諫議大夫

胃神名且且旺墓應合與脾同也

大腸謂白腸肺之府也為傳道之司號監倉之官居小腸之右重二斤十二兩長二丈一尺廣四寸徑一寸半當臍右回十六曲盛谷一斗水七升半其神二人元梁使者大腸神名洞洞旺墓應合與肺同也

膀胱謂黑腸腎之府也號州都之官居大腸之側臍之下應丹田人之根也重九兩二銖縱廣九寸名曰水漕又名玉海盛滿九升九合一作胞胞者𤘦也以虛受水為津液府故云膀胱者胞之室也旺墓應合與腎同也

三焦者元氣之別使也主持諸氣有位無形其經屬手少陽此外府也號決瀆之官上焦者在心下下膈在胃上口主內而不出中焦者在胃中脘不上不下主腐熟水穀下焦者在臍下當膀胱上口主出而不內以傳道也故經云三焦者水穀之道路氣之所終始也或難曰扁鵲以心主與三焦為表裡心主者心胞絡也叔和以命門與三焦為表裡命門者右腎也二人之論何相戾歟予辯之曰心為五臟之君而居上部腎乃一身之根而處下元真心不受邪而下有胞絡腎有二枚而右為命門上下相應與三焦俱為相火上焦其治在膻中膻中者三焦之所會下焦其治在氣衝氣衝者元氣之別府是以三焦始於氣衝終於膻中也扁鵲以心主與三焦相為表裡者心主非正臟而三焦亦非正腑但以三焦之經屬手少陽心胞之經屬手厥陰二經俱屬於手陰陽相配合耳叔和以命門與三焦相為表裡者腎為精之舍三焦為精之府命門雖系一臟外別無經與腎俱屬足少陰之經與足太陽膀胱相為表裡以此推之三焦之氣與命門通而三焦之經不與命門合也扁鵲之論為正至於中焦在胃中脘主腐熟水穀其精華則流而為榮衛其糟粕則轉而為滓穢蓋胃為水穀之海三焦為水穀之道路以此而知三焦之氣各隨其所屬部分而為之應又何疑焉

五臟相涉

肝者木也腎為之母心為之子脾為之匹肺為之主也肝之為病則有目脅指爪筋血諸證皆氣合血類從病由是生焉肝之竅在目目為肝之官而五臟之精華皆上注於目骨之精為瞳子屬腎筋之精為黑眼屬肝血之精為絡果屬心氣之精為白眼屬肺

肉之精為約束屬脾其筋骨血肉氣之精與脈併為系繫上屬於腦後出於項中至於目決其面者為兌足少陽經脈之所起屬於膽近鼻上為外眥足太陽經脈之所起屬膀胱下為內眥足陽明經脈之所起屬於胃以此知五臟精華三陽經氣互相交涉灌注於目所主不同也肝之為病必脅下痛引少腹又膽脹者必兩脅痛口中苦善太息蓋肝之經抵少腹布肋膽之經循脅裡出氣街是以脅痛之證屬肝與膽也內經曰肝之合筋也其榮爪也肝中寒兩肩不舉身無膏澤喜轉筋爪甲枯黑春差秋劇筋受寒則筋不能動十指爪皆痛肝外榮於筋故筋病不已傳之於肝靈樞經云膽之厚薄以爪甲驗之爪甲色黃則膽厚爪色紅則膽薄爪色青堅則膽急爪色赤軟大者膽緩爪直色白無約者膽直爪色多敗者膽結也故知肝應膽膽應爪互有所屬焉中藏經云若手足爪甲青黑呼罵口不息者謂之筋絕筋絕不治九日死難經云足厥陰氣絕則筋急筋急則引舌與卵故舌卷卵縮此筋先死庚日篤辛日死龐老云諸病及被毒爪甲青黑者死候也

心者火也肝為之母脾為之子肺為之匹腎為之主也心之一氣相屬如舌與血脈胸發等症皆中外相應經絡流注而生病焉心氣通於舌舌為心之官而心之本脈繫於舌根脾之脈絡繫於舌旁肝脈循陰器而絡於舌本凡此三經或為風寒濕所中皆使人舌捲縮而不能言至於心熱則舌破裂而生瘡肝壅則舌出血如湧脾閉則白胎如雪諸證各異治之當隨其臟之所屬不可不知內經云心之合脈其榮色也心中寒則令人勞倦頭面赤蓋心合脈榮於色也靈樞經云小腸厚薄則以皮之厚薄與脈之緩急驗之皮厚則脈厚脈厚則小腸厚皮薄則脈薄脈薄則小腸薄皮緩則脈緩脈緩則小腸大而長皮急則脈急脈急則小腸結也故知小腸應心心應皮所以然也難經云手少陰氣絕則脈不通不通則血不流血不流則色澤去故面黑如黧此血先死壬日篤癸日死內經云諸臟受病懸脈絕者死候也

脾者土也心為之母肺為之子腎為之匹肝為之主也脾之氣候相屬如唇口頤頷咽門肌肉中外相應也脾氣通於口口為脾之官五味入口藏於胃脾主行精華分布津液於五臟五臟之氣偏勝味必偏應於口脾熱口甘膽熱口苦勞鬱則口臭凝滯則生瘡煩躁則澀宿食則酸寒則咸虛則淡夫口乃一身之都門出入榮養之要道節宣微爽病必生焉豈得但於脾之一經言也內經云脾之合肉也其榮唇也胃應脾脾應肉肉與脾胃合肉堅則胃厚肉瘦則胃薄肉之緊緩疏密與胃相應也胃病肉色變臟腑有病皆從肉生肉熱應臟肉寒應腑肉虛則坐席不安身色變動實則坐席不動喘氣迫促脾之有疾皆驗於唇唇者脾之外候燥則干干則裂風則瞤動寒則揭氣鬱則生瘡血枯則瀋而無色若以經脈變涉言之手陽明之脈挾口環唇足陽明之脈亦挾口環唇足厥陰之脈循唇內凡此三經或自下而上或自上而下環繞於唇也龐老云經逆則榮衛不通陰陽反作內外傷系致虛消瘦口噤唇黑者不治又言聲憂懼舌卷短縮此木剋土陽繫於陰陰伏陽起起則實實則熱熱則悶亂體重唇黃聲吒者不治難經云足太陰氣絕則脈不榮其口唇口唇者肌肉之本也脈不榮則肌肉不滑澤肌肉不滑澤則肉滿肉滿則唇反唇反則肉先死甲日篤乙日死中藏經云凡病見唇乍干乍黑者死肺者金也脾為之母腎為之子肝為之匹心為之主也肺為五臟上蓋主持諸氣通息於鼻鼻居面部之中嶽位而尊上透泥丸下應於肺夫人一日一夜呼吸出入通計一萬三千五百息從鼻往來未嘗間斷故鼻為肺竅主吸引五臭衛養五臟內經云五氣入鼻藏於心肺上使五色修明音聲能彰難經云心主臭肺主聲鼻者肺之竅而反知香臭其意何也肺者西方金也金生於巳巳者南方火也火者心心主臭故令鼻知香臭此五行相因而成也又肺之偏正以鼻驗之鼻正肺正鼻偏肺偏豐怯厚薄皆相應也內經云肺之合皮也皮者一身之包裹為肺之外候難經云形寒飲冷則傷肺肺病則皮膚痛洒洒然寒熱上喘氣自汗出也靈樞經云大腸厚薄驗之於皮皮厚大腸厚皮薄大腸薄皮熱應肺皮寒應大腸蓋肺主皮而大腸應皮也難經云手太陰氣絕則皮毛焦皮毛焦則津液去津液去則皮節傷皮節傷則皮枯毛折皮枯毛折則毛先死丙日篤丁日死凡五臟真脈見色不澤毛折乃死

腎者水也肺為之母肝為之子心為之匹脾為之主也腎之所主乃精髓骨腦腰齒脊前後二陰髀股膕腨足跟足心所生病也腎開竅於二陰而氣通於耳難經云肺主聲耳者腎之候而反聞聲其意何也腎者北方水也水生於申申者西方金也金者肺肺主聲故令耳聞聲此五行相因而成也內經云腎之合骨也其榮發也腎應骨骨與腎合妊娠七月始受木精以成骨故曰無使身勞動居處必暖飲食避寒常食粳稻以密腠理是故養骨以堅齒今人立身以來嗜欲才過則骨立羸瘠肩聳脊露齒則焦黑搖動而痛莫不由稟受之際有所感動而然夫腎應骨而齒者骨之干資髓以養表而出之人受形於胞胎七月而骨齒成穀氣未行則居於斷槽中及其時至則齒生而嗜食囟合而能言亦造化生成自然之序且人一身之消長以齒候之內經云女子七歲腎氣盛齒更髮長至三七則腎氣平均故真牙生而長極七七則齒髮去矣丈夫八歲腎氣盛齒更髮長至三八則腎氣平均故真牙生而長極八八則齒髮去矣夫資身之器齒為最勞自能食以至終身咀判百品略無少鈍此亦神奇古人每旦以鹽湯漱滌而扣啄則彌堅亦衛生之道也大抵腎衰則齒豁動搖精固則齒堅齊密

內丹訣云任督二脈為一身陰陽之海五氣真元此為機會而齦交二穴在唇內齒上縫為任督二脈之會一身之要世人罕知之至於漱煉為服此藥仙經云一物含五彩永作仙人祿言其備五行之英華總二脈之交會自古真人秘此二穴訣在於口不傳文字針經云足陽明之脈入上齒縫中手陽明之脈入下齒縫中是以胃氣虛則上齒卒痛大腸壅則下齒或浮胃有流熱則齒腫大腸經虛則齦宣二經之脈俱循於齒故病如是難經云足少陰氣絕則枯黑少陰者冬脈也伏行而溫於骨髓骨髓不溫即肉不著骨骨肉不相親即肉濡而卻故齒長而發枯無潤澤者骨先死戊日篤己日死中藏經云凡病齒忽黑者三十日即死

臟腑配天地論

韓子曰形而上者謂之天形而下者謂之地介於其兩間者謂之人人受天地之中以生莫不稟二氣以成形是以六氣緯空五行麗地人則默而象之故足厥陰肝居於巳手厥陰右腎居於亥巳亥為天地之門戶故風木化焉足少陰腎居於子手少陰心居於午子午得天地之正中故君火位焉足太陰脾居於未手太陰肺居於醜丑未為歸藏之標本故濕土守焉足少陽膽居於寅手少陽三焦居於申寅申握生化之始終故相火麗焉足陽明胃居於酉手陽明大腸居於卯卯酉為日月之道路故燥金行焉

足太陽膀胱居於辰手太陽小腸居於戌辰戌為七政之魁罡故寒水注焉此三才應奉二氣相須不刊之說殆如指掌

至於五行六氣遞相資生亦莫不有自然之序如厥陰風木生少陰君火君火生太陰濕土濕土生少陽相火相火生陽明燥金燥金生太陽寒水順天道而右旋所謂運行也或問君火生土土復能生相火火復生金其義何在此生成之道也相火既已發焰熅熅灰滅非土不成未見虛空能聚火金在礦非火不能煅出所以洛書火七居西屋金九居南屋蓋互顯其成能也若以一性而推之無所不備故木焚則為火絞則為水石擊則為火邃則為水洲渚之內江河競注大海之中火光常起此皆性之本有也又何疑土中火火中金夫木火土金水此乃常度人皆知之至於風暑濕燥寒謂之揆度鮮有能明其狀者故以木比風以火比暑以土比濕以金比燥以水比寒仍以上下二氣而配手足三陰三陽則謂之奇度又況五行各各不同有正氣有太過有不及天地氣化既然人之臟腑亦然感而為病或外邪或本氣或稟賦必當推類而調之

血榮氣衛論

人之一身所以得全其性命者氣與血也蓋氣取諸陽血取諸陰血何以為榮榮行脈中滋榮之義也氣何以為衛衛行脈外護衛之義也人受穀氣於胃胃為水穀之海灌溉經絡長養百骸而五臟六腑皆取其氣故清者為榮濁者為衛二氣周流不息一日一夜脈行五十度平旦以來復會於肺口所謂陰陽相貫如環之無端則是二氣者常相隨而不相離也夫惟血榮氣衛常相流通則於人何病之有一窒礙焉百病由此而生矣故氣之作恙發而為寒熱恚怒喜憂愁聚而為積痞疝瘕症痃癖上為頭旋中為五膈下為臍間動氣或喘促或咳噫聚則中滿逆則足寒凡此者氣使之然也血之為患其妄行則上衄其衰涸則虛勞蓄之在上其人忘蓄之在下其人狂逢寒則筋不榮而攣急挾熱則毒內瘀而發黃在小便者為淋痛在大便者為腸風其餘婦人月事進退漏下崩中病尤不一凡此血使之然也夫血譬則水也氣譬則風也風行水上有血氣之象焉蓋氣者血之帥也氣行則血行氣止則血止氣溫則血滑氣寒則血凝氣有一息之不運則血有一息之不行病出於血調其氣猶可以導達病原於氣區區調血何加焉故人之一身調氣為上調血次之是先陽後陰之意也若夫血有敗瘀滯泥乎諸氣則氣之道路未免有所壅遏又當審所先而決去之經所謂先去其血而後調之不可不通其變矣然而調氣之劑以之調血而兩得調血之劑以之調氣而乖張如木香官桂細辛厚朴以至烏藥香附莪朮三稜之類治氣可也治血亦可也若以當歸地黃輩施之血證無以逾此然其性纏滯每於胃氣有虧胃既虧則五臟六腑之氣亦餒矣善用藥者其間量劑而佐助之

大凡治病當識本末假如嘔吐痰涎胃虛不食以致發熱若與涼劑退熱則胃氣愈虛熱愈不退惟先以助胃止吐為本則其熱自退縱熱不退但根胃氣已正亦可施以解熱之劑又有傷寒發大熱屢經寒涼疏轉其熱仍前但用調胃氣自然無事雖然心為血之主肝為血之藏肺為氣之主腎為氣之笥知血之出於心而不知血之納於肝知氣之出於肺而不知氣之納於腎用藥模稜往往南轅而北轍矣假如血痢作恙以五苓門冬等劑行其血以巴豆大黃等劑逐其積而其痛獨存者血之所藏無以養也必佐以川芎或川歸湯輩則其痛止假如喘咳氣鳴以姜橘枳梗蘇桔調其氣以南星半夏細辛豁其痰而終不下降者氣之所藏無以收也必佐以補骨脂或安腎丸輩則其氣歸元病有標本治有後先綱舉而目斯張矣

經云腎間氣五臟六腑之本十二經脈之根呼吸之門生氣之原也

學診例

凡欲診脈先調自氣壓取病人息以候其遲數過與不及所謂以我醫彼知與神會則莫之敢違

凡診脈須先識脈息兩字脈者血也息者氣也脈不自動為氣使然所謂長則氣治短則氣病也

凡診須識人迎氣口以辨內外因其不與人迎氣口相應為不內外因所謂關前一分人命之主

凡診須先識五臟六經本脈然後方識病脈歲主臟者氣候逆傳陰陽有時與脈為異此在謂也

凡診須認取二十四字名狀與關前一分相符推說證狀與病者相應使無差忒庶可依源治療

總論脈式

經云常以平旦陰氣未動陽氣未散飲食未進經脈未盛絡脈調勻乃可診有過之脈或有作為當停寧食頃俟定乃診釋曰停寧俟定即不拘於平旦況倉卒病生豈待平旦經云切脈動靜而視精明察五色觀五臟有餘不足六腑強弱形之盛衰可以參決死生之分釋曰切脈動靜者以脈之潮會必歸於寸口三部診之左關前一分為人迎以候六淫為外所因右關前一分為氣口以候七情為內所因推其所自用背經常為不內外因三因雖分猶乃未備是以前哲類分二十四字所謂七表八里九道七表者浮芤滑實弦緊洪八里者微沉緩澀遲伏濡弱九道者細數動虛促結代革散雖名狀不同證候差別皆以人迎氣口一分而推之與三部相應而說證故脈贊曰關前一分人命之主左為人迎右為氣口神門決斷兩在關後沉細為暑濕皆外所因喜則散怒則激憂澀思結悲緊恐沉驚動皆內所因看與何部相應即知何經何臟受病方乃不失病機也但經所述謂脈者血之府也長則氣治短則氣病數則心煩大則病進文藻雖雅義理難尋動靜之辭有博有約博則二十四字不濫絲毫浮沉遲數總括紀綱故知浮為風為虛沉為濕為實遲為寒為冷數為熱為燥風濕寒熱屬於外虛實冷燥屬於內內外既分三因迥別學者宜詳覽不可憚煩也經中所謂視精明者蓋五臟精明聚於目精全則目明神定則視審審視不瞭則精明敗矣直視上視眩瞑眊瞑皆可兼脈而論病狀也所謂察五色者乃氣之華也赤欲如帛裹朱不欲如赭白欲如璧之澤不欲如堊青欲如蒼玉之澤不欲如藍黃欲如羅裹雄黃不欲如黃土黑欲如重漆色不欲如炭五色精敗壽不久矣所謂觀五臟有餘不足候之五聲五音者臟之音中之守也中盛則氣勝中衰則氣弱故聲如從室中言者是氣之澀也言微終日乃復言者是氣之奪也譫妄不避善惡者神明之亂也鄭聲言意不相續陰陽失守也故曰得守者生失守者死所謂六腑強弱以候形之盛衰者頭者精明之府頭傾視深精神奪矣背者胸之府背曲肩隨胸將壞矣腰者腎之府轉搖不能腎將憊矣膝者筋之府曲伸不能筋將憊矣骨者髓之府行則振掉骨將憊矣倉廩不藏者腸胃不固也水泉不止者膀胱不藏也得強者生失強者死此等證醫者要問在脈難明惟證易辨是故聖人垂教學者宜兼明之不可忽也

診脈要法

素問診脈與針經皆同取右寸口又名氣口氣口者肺部也在天者也為十二經皆朝於肺肺者相也天元之氣皆朝於此乃從天而下至地也

難經診法從地上合於天何以知其然也始於春終於冬乃弦洪毛石四法

少陽陽明太陽太陰少陰厥陰

又說左手脈行陽道右手脈行陰道脈分表裡太過不及

仲景傷寒診法自外之內左寸為始

足太陽寒足陽明燥足少陽火足太陰濕足少陰熱足厥陰風

以上六經皆足之六經在北方寒水東方風戌醜之位故始於傷寒病發於春為溫病無奇邪者不為外邪所傷此足六經皆以奇邪之火為附經者也

叔和脈訣說左遷逆行天度為病故入式歌曰左心小腸肝膽腎右肺大腸脾胃命也圖解脈訣入式

左心小腸

左寸動脈所主 手少陰心經脈

手太陽小腸脈

左關動脈所主 足厥陰肝經脈

足少陽膽經脈

左尺動脈所主沉細足少陰腎經脈

右肺大腸

右寸動脈所主 手太陰肺經脈

手陽明大腸脈

右關動脈所主 足太陰脾經脈

足陽明胃經脈

右尺動脈所主洪數 手厥陰心包絡脈

手少陽三焦相火脈

左 心小腸

右 肺大腸

左 肝

右 脾

左 腎膀胱

右 心包絡三焦

尺盛有病 寸為陽借言男關尺為陰借言女說無病寸如陰女至此寸弱而此說順也

尺弱有病 寸為陽借言男關尺為陰借言女說無病尺如陽男至此寸盛而此說順也

春夏背陽在上抱陰在下春夏背陽而抱陰春升夏浮順春夏不升浮反

秋冬背陰在上抱陽在下秋冬背陰而抱陽秋降冬沉順秋冬不沉降反

左寸關尺 左尺屬腎水(所主者異)

右寸關尺 右尺屬相火(受病則同)

男曰作強之官女曰技巧之官男子內結七疝女子帶下瘕聚

三十六難曰臟各有一耳腎獨有兩何也然腎兩者非皆腎也

其左者為腎右者為命門

命門者精神之所舍元氣之所繫也男子以藏精女子以系胞故腎有二也潔古云男子女人皆以左為腎右為命門男藏精氣海也女系胞血海也所主者異受病一也

論脈本始

人稟天地五行之氣以生受父母陰陽之氣以成是以有五臟六腑四肢十二經三百六十五穴以象五運六氣四時十二月周天之度陰陽變化與天地同流乖其氣逆其理則陰陽交錯腑臟偏毗脈行遲速榮衛失度百病從生非脈無以探賾索隱所謂脈者乃天真之一氣是故上古聖人論理人形列別臟腑端絡經脈會通六合各從其經氣血所發各有腧名所以善診脈者靜意視義觀識之變於冥冥之中以神合神忽然獨悟口弗可言先別陰陽審清濁次之分部視喘息聽聲音而察病所生所謂陰陽者至者為陽謂隨呼而出也去者為陰謂隨吸而入也動者為陽鼓擊躁急也靜者為陰來去沉沉默默也數者為陽謂一呼一吸六至也遲者為陰謂往來不滿三至也於三部九候之內察其脈形有獨異者謂獨大獨小獨疾獨遲獨不應四時者乃受病之所也凡人稟形氣有中適有躁靜各各不同氣脈潮動亦各隨其性韻故呼而脈再至吸而脈再至呼吸之間復一至合為五至此為中適者也春秋中日夜正等其呼而脈至多吸而脈至少或吸而脈至多呼而脈至少此則皆不同為冬夏日夜長短之異也凡氣脈呼吸晝夜變通效於四時然於呼吸定息應五至之限無有虧僻猶晷刻與四時長短而歲功日數無異也若人狀貌有羸有壯其呼吸雖相接續而晝夜息度隨其漏刻是謂呼吸象晝夜變通效於四時也

脈論

十二經其實一脈也界為十二分而已何以知之手太陰起於中焦出於大指之端手陽明起於大指之端上挾鼻孔足陽明起於鼻交入大指間出其端足太陰起於大指之端

注於心中手少陰起於心中入掌內循小指手太陽起於小指之端

斜絡於目內眥足太陽起於目內眥至小指外側足少陰起於小指之下注胸中手厥陰起於胸中循小指次指出其端手少陽起於小指次指之端至目銳眥足少陽起於目銳眥入大指循歧骨內出其端足厥陰起於大指叢毛之際上注肺中以此考之故知其血氣通流相貫未嘗間斷終而復始如環無端不然何以云流注也然必始於中焦者何也扁鵲云焦者原也人受天地之中以生所謂沖氣其天五之氣始自中原播於諸脈寅時注於肺卯時注於大腸辰時注於胃巳時注於脾午時注於心未時注於小腸申時注於膀胱酉時注於腎戌時注於心包絡亥時注於三焦子時注於膽丑時注於肝寅時復注於肺上合雞鳴下應潮水其氣與天地同流加一至則熱減一至則寒上魚為溢入尺為覆古人處百病決死生候此而已

東方 甲

南方 丙小腸

西南方 戊

西方 庚大腸

北方 壬膀胱

甲 乙 丙 丁 戊 己 庚 辛 壬 癸 風 木 熱 火 濕 土 燥 金 寒 水 肝 膽 小腸 心 胃 脾 大腸 肺 膀胱 腎

丙三焦相火父氣也無狀有名丁命門包絡母氣也後天之根

甲丙戊庚壬(溫熱涼寒升浮降沉)

在天為天元一氣又為寒暑燥濕風火在人為六腑又為呼吸榮衛

乙丁己辛癸(辛甘淡鹹苦酸散緩急軟堅收)

在地為三陰三陽又為金木水火土在人為五臟又為皮肉筋骨脈

帝曰地之為下否乎岐伯曰地為人之下太虛之中者也帝曰馮乎岐伯曰大氣舉之也燥以干之暑以蒸之風以動之濕以潤之寒以堅之火以溫之故燥熱在上溫氣在中風寒在下火遊行其間寒暑出入故令虛而生化也人亦應之故心肺在上脾胃在中肝腎在下三焦元氣遊行其間通行十二經脈如經行至肺之分野以肺經言之至肝之分野以肝經言之之類是也若名命氣以氣命處主生化氣血維養神明者也衰則從火化神氣衰矣黃帝曰脈行逆順奈何岐伯曰手之三陰從臟走手手之三陽從手走頭足之三陽從頭走足足之三陰從足走腹以上說十二經之血脈左遷非元氣真氣穀氣三焦之氣右遷也數者皆胃氣之別名也或曰腎臟對分之者是分男女之異耶願聞其說答曰男子婦人之脈豈有異乎舉世之人皆當以左手尺脈常弱右手尺脈常盛為得其平何者蓋左尺屬壬癸寒水膀胱腎之脈有水之體者然也難經曰按之至骨舉指來疾者腎也以此推之其為弱也明矣若右尺屬丙丁熱火三焦包絡之脈有火之體者然也難經曰浮而大散者心也以此推之其為強亦明矣右手尺脈男子主藏精施化婦人主胞胎有孕所主雖異所受則同俱為生化之原此三焦相火包絡十二經之元氣也故當常盛此男子婦女尺脈俱同而無異者也二脈乃真水真火之大要也惟命所稟於此根焉命之所繫於此司焉天地陰陽氣血強弱於此見焉大矣哉脈之在人其所主有如此者故經云微妙在脈不可不察也或曰左手頭指乃心與小腸動脈所主何云火之子願聞其說答曰左手頭指火之子者直指命門三焦相火在於左手寸口心君之位用事明君主無為相火代之內經云君火以明相火以位者是也脈經云手少陰之脈起自心中出屬心系心系者命門包絡三焦相火之別稱也顛倒右手尺脈於上為天部次於左手心脈之右以看之其理皎然若將兩手攙抄於前俱仰其手掌左手居外右手居里則木火土金水五行相序而經論四時之令無差忒矣六微旨大論曰顯明之右君火之位也君火之右退行一步相火治之復行一步土氣治之復行一步金氣治之復行一步水氣治之復行一步木氣治之復行一步君火治之是次列五行相生之理也皆所以明顛倒右手尺脈次心火之右無疑矣三焦相火及包絡之脈人之元氣也周身何處無之是明相火用事主持陰陽之氣神明之府已叔和正為生育之本在下故言火之子也

六經所屬

心部在左手寸口屬手少陰經與小腸手太陽經合肝部在左手關上屬足厥陰經與膽足少陽經合腎部在左手尺中屬足少陰經與膀胱足太陽經合肺部在右手寸口屬手太陰經與大腸手陽明經合脾部在右手關上屬足太陰經與胃足陽明經合右腎在右手尺中屬手厥陰心包絡與三焦手少陽經合

手少陰之脈起於心中出屬心系下膈絡小腸其支者從心系上挾咽系目其直者復從心系卻上肺出腋下

循臑內後廉行太陰心主之後下肘內循臂內後廉抵掌後銳骨之端入掌內後廉循小指之內出其端

手太陽之脈起於小指之端

循手外側上腕出踝中直上循臂骨下廉出肩解繞肩胛交肩上入缺盆絡心循咽下膈抵胃屬小腸其支者從缺盆循頸上頰至目銳眥卻入耳中其支者別頰上䪼抵鼻至目內眥斜絡於顴

足厥陰之脈起於大指叢毛之際上循足跗上廉去內踝一寸上踝八寸交出太陰之後上膕內廉循股陰入毛中環陰器抵小腸挾胃屬肝絡膽上貫膈布脅肋

循喉嚨之後上入頏顙

連目系上出額與督脈會於巔其支者從目系下頰裡環唇內其支復從肝別貫膈上注肺

足少陽之脈起於目銳眥上抵頭角下耳後循頸行手少陽之前至肩上卻交出手少陽之後入缺盆其支者從耳後入耳中出走耳前至目銳眥後其支者別銳眥下大迎合手少陽於䪼下交頰車下頸合缺盆下胸中貫膈絡肝屬膽循脅裡出氣街繞毛際橫入髀厭中其直者從缺盆下腋循胸過季脅下合髀厭中以下循髀陽出膝外廉下外輔骨之前直下抵絕骨之端下出外踝之前循足跗上入小指次指之間其支者從跗上入大指循岐骨內出其端還貫入爪甲出三毛

足少陰之脈起於小指之下斜趨足心出然谷之下循內踝之後別入跟中上腨內出膕內廉上股內後廉貫脊屬腎絡膀胱其直者從腎上貫肝膈入肺中循喉嚨挾舌本其支者從肺出絡心注胸中

足太陽之脈起於目內眥上額交巔其支者從巔至耳上角其直者從巔入絡腦還出別下項循肩膊內挾脊抵腰中入循膂絡腎屬膀胱其支者從腰中下貫臀內入膕中其支者從膊內左右別下貫胛挾脊內過髀樞循髀外後廉下合膕中下貫腨內出外踝之後循京骨至小指外側端

手太陰之脈起於中焦下絡大腸還循胃口上膈屬肺從肺系橫出腋下下循臑內行少陰心主之前下肘中循臂內上骨下廉入寸口上魚循魚際出大指之端其支者從腕後直出次指內廉出其端

手陽明之脈起於大指次指之端循指上廉出合谷兩骨之間上入兩筋之中循臂上廉入肘外廉循臑內前廉上肩出髃骨之前廉上出柱骨之會上下入缺盆絡肺下膈屬大腸其支者從缺盆上頸貫頰入下齒縫中還出挾口交人中左之右右之左上挾鼻孔足太陰之脈起於大指之端循指內側白肉際過核骨後上內踝前廉上腨內循脛骨後交出厥陰之前上循膝股內前廉入腹屬脾絡胃上膈挾咽連舌本散舌下其支者復從胃別上膈注心中

足陽明之脈起於鼻交額中下循鼻外入上齒中還出挾口環唇下交承漿卻循頤後下廉出大迎循頰車上耳前過客主人循髮際至額顱其支者從大迎前下人迎循喉嚨入缺盆下膈屬胃絡脾其直者從缺盆下乳內廉下挾臍入氣街中其支者起於胃口下循腹裡下至氣街中而合以下髀關抵伏兔下膝臏中下循脛外廉下足跗入中指內間其支者下廉三寸而別下入大指外間出其端

手厥陰之脈起於胸中出屬心包下膈歷絡三焦其支者循胸出脅下腋三寸上抵腋下循臑內行太陰少陰之間入肘內下臂行兩筋之間入掌中循中指出其端其支者從掌中循小指次指出其端

手少陽之脈起於小指次指之端上出兩指之間循手表腕出臂外兩骨之間上貫肘循臑外上肩交出足少陽之後入缺盆布膻中散絡心包下膈循屬三焦其支者從膻中上出缺盆上項挾耳後直上出耳上角以屈下頰出䪼其支者從耳後入耳中出走耳前過客主人交頰至目銳眥

卷二

方脈總論

辨奇經八脈法

脈有奇經八脈者何謂也有陽維有陰維有陽蹺有陰蹺有沖有督有任有帶之脈凡此八脈皆不拘於經故曰奇經八脈也經有十二絡有十五凡此二十七氣相隨上下何獨不拘於經也聖人圖設溝渠通利水道以備不然天雨下降溝渠溢滿當此之時霪霈妄行聖人不能復圖此經脈滿溢經絡不能復拘也奇經者奇猶異也此之八脈與十二經不相拘制別道而行與正經有異故曰奇經其數有八故曰八脈也奇經八脈者既不拘於十二經皆何起何系

督脈者起於下極之前並於脊裡上至風府入屬腦夫督脈者陽脈之海督之言都也是人陽脈之都綱也人脈比於水故云陽脈之海此奇經之一脈也

任脈者起於中極之下以上毛際循腹裡上關元至喉咽夫任者妊也此是人之生養之本故曰任脈中極之下長強之上也此奇經之二脈也

衝脈者起於氣衝並陽明之經夾臍上行至胸中而散夫衝脈陰脈之海也沖者通也言此脈下至於足上至於頭通受十二經之氣血故曰氣衝此奇經三脈也

帶脈者起於季脅回身一周夫帶者言束也言總束諸脈使得調柔也季脅在肋下下接髖骨之間是也回是繞也繞身一周猶如腰帶焉此奇經之四脈也

陽蹺脈者起於跟中循外踝上行入風池夫蹺者捷疾也言此脈是人行走之機要動足之所由也故曰蹺脈焉此奇經之五脈也

陰蹺脈者亦起於跟中循內踝上行至咽喉交貫衝脈其陰蹺義與陽蹺同此奇經之六脈也

陽維陰維者經絡於身溢蓄不能環流溉灌諸經者也故陽維起於諸陽會也陰維起於諸陰交也夫維者維持之義也言此脈為諸脈之綱維故曰維脈焉此是陰陽二脈是為奇經之七八脈也

其受邪氣蓄則腫熱砭射之也凡九州之內有十二經水以流泄地氣人有十二經脈以應之亦所以流灌身形猶若氣血以養生身故比之於溝渠

奇經之為病何如陽維維於陽陰維維於陰陰陽不能相維則悵然失志溶溶不能自收持夫悵然也其人驚驚即病維脈緩故令人不能自收持驚即失志喜忘恍惚也

陽蹺為病陰緩而陽急陽蹺在外踝病即其脈當從外踝以上急內踝以上緩也

陰蹺為病陽緩而陰急陰蹺在內踝病即其脈當從內踝以上急外踝以上緩也

衝脈之為病逆氣而裡急衝脈從關元至咽喉故其脈為病逆氣而裡急也

督脈之為病脊強而厥督脈在脊病則其脈急故令脊強也

任脈之為病其內苦結男子為七疝女子為瘕聚任脈起於胞門子戶故其病結為七疝瘕聚也

帶脈之為病苦腹滿腰溶溶若坐水中帶脈者迴帶人之身體病則其脈緩故令腰溶溶也

陽維為病苦寒熱陰維為病苦心痛陽為衛衛為氣氣主肺故寒熱陰為榮榮為血血主心故痛此奇經八脈之為病也

又云衝脈者起於關元循腹裡直上至咽喉中任脈者起於胞門子戶夾臍上行至胃中二本雖不同亦俱有所據並可依用

寸口脈來大而漸小者陰維也苦風痹癰時自發

寸口脈來小而漸大者陽維也苦皮膚淫痛汗出惡寒

寸口脈來緊細而長至關者任脈也苦繞臍及橫骨切痛

診得任脈橫寸口遲者苦胸中有氣上搶心不得俯仰拘急

診得陽維浮者暫起即目眩陽氣盛實苦肩息洒洒如寒

診得陰維沉大而實者苦胸中痛脅下支滿心痛也

診得陰維如貫珠者男子兩脅實腰中痛女子陰中痛為有熱也

診得帶脈左右繞臍腰脊痛連陰股也

兩手脈浮陰陽皆盛實者此為沖督之脈也沖督之脈者十二經之道路沖督用事者十二經不復朝見於寸口其人皆苦恍惚狂癡不定也

兩手脈細微綿綿陰脈亦細微綿綿此為陰蹺陽蹺之脈

尺脈俱浮直下此為督脈腰背強痛不得俯仰大人癩病小兒風癇也

診得陽蹺病則急陰蹺病則緩

尺寸牢直上下為沖胸中有寒疝也

六經本脈體

六經所以分手足陰陽者以足為本手為標如足厥陰風木肝與足少陽相火膽為表裡同在一處足太陰濕土脾與足陽明燥金胃足少陰君火腎與足太陽寒水膀胱皆相附近至於手三陰三陽相去頗遠蓋足陰陽本乎地奠方有常手陰陽法乎天變化無定足為常度手為揆度體常盡變故為奇度奇常揆度其道一也足厥陰肝脈在左關上弦細而長足少陰腎脈在左尺中沉濡而滑足太陰脾脈在右關上沉軟而緩足少陽膽脈在左關上弦大而浮足陽明胃脈在右關上浮長而澀足太陽膀胱脈在左尺中洪滑而長手厥陰心主包絡脈在右尺中浮弦而微手少陰心脈在左寸口洪而微實手太陰肺脈在右寸口澀短而浮手少陽三焦脈在右尺中洪散而急手陽明大腸脈在右寸口浮短而滑手太陽小腸脈在左寸口洪大而緊此手足陰陽六經脈體及其消息盈虛故化理不住運動密移與天地參同彼春之暖為夏之暑彼秋之忿為冬之怒四變之動脈與之應者乃氣候之至脈也故要論云厥陰之至其脈弦(一云沉短而數)少陰之至其脈鉤(一云緊細而微)太陰之至其脈沉(一云緊大而長)少陽之至大而浮(一云乍疏乍數乍短乍長)陽明之至短而澀(一雲浮大而短)太陽之至大而長本脈至脈雖識體狀又須推尋六氣交變南政北政司天在泉少陰之脈應與不應如要論所詮乙庚丙辛丁壬戊癸金木水火四運者皆曰北政少陰在泉故寸不應甲己土運德流四政譬如巡狩而居南面北謂之南政少陰在天故寸亦不應若北政厥陰在泉則右不應太陰在泉則左不應若南政厥陰司天則右不應太陽司天則左不應諸不應者反其診則見矣此乃常度合不應而反應是為太過合應而不應是為不及皆為外淫所因所以欲知少陰應否者以君火為萬物資始不可不知此且以一歲而論之若細推尋當以日論精微之道不可不知若歲主藏害自當揆度平治

六經中傷病脈

左手關前一分為人迎者以候寒暑燥濕風熱中傷於人其邪咸自脈絡而入以迎納之故曰人迎前哲方論謂太陽為諸陽主氣凡感外邪例自太陽始比考尋經似若不然風喜傷肝寒喜傷腎暑喜傷心包濕喜傷脾熱傷心燥傷肺以暑熱一氣燥濕同源故不別論以類推之風當自少陽入濕當自陽明入暑當自三焦入寒邪自太陽入故經曰陰為之主陽與之並別於陽者知病從來此之謂也足太陽傷寒左手尺中與人迎皆浮緊而盛浮者足太陽脈也緊者傷寒脈也盛者病進也其證頭項強腰脊痛無汗惡寒不惡風足陽明傷濕右手關上與人迎皆澀細而長澀者足陽明脈也細者傷濕脈也長者病襲也其證關節疼痛重腫而弱小便澀秘大便飧泄足少陽傷風左手關上與人迎皆弦浮而散弦者足少陽脈也浮者傷風脈也散者病至也其證身熱惡風自汗項強筋滿手少陽傷暑右手尺中與人迎皆洪虛而數洪者手少陽脈也虛者傷暑也數者病增也其證身熱惡寒頭痛狀如傷寒煩渴足太陰傷濕右手關上與人迎皆濡細而沉濡者足太陰脈也細者濕脈也沉者病著也其證身重腳弱關節煩疼冷痹脹滿足少陰傷寒左尺中與人迎皆沉緊而數沉者足少陰脈也緊者寒脈也數者病傳也其證口燥舌乾而渴皆惡寒反熱倦怠足厥陰傷風左關上與人迎皆弦弱而急弦者足厥陰脈也弱者風脈也急者病變也其證自汗惡風而倦小腹急痛手厥陰心包傷暑左右尺中與人迎皆沉弱而緩沉者心包脈也弱者傷暑也緩者病倦也其證往來寒熱狀如痎瘧煩渴眩暈背寒面垢此乃分布六經感傷外邪除燥熱外今敘此二氣以為徵兆若其傳變自當依六經別論所傷隨經說證施治或燥熱傷心肺當依經推明理例調治如四氣兼併六經交錯亦當隨其脈證審處別白或先或後或合或散在絡在經在表在裡四時之動脈與之應氣候以時自與脈期微妙在脈不可不察察之有紀從陰陽始始之有因從陰陽生此之謂也

辨陰陽法

脈有陰陽之法何謂也呼出心與肺吸入腎與肝呼吸之間脾受味也其脈在中浮者陽也沉者陰也故曰陰陽心肺俱浮何以別之浮而大散者心也浮而短澀者肺也腎肝俱沉何以別之牢而長者肝也按之濡軟舉指來疾者腎也脾者中州故其脈在中是陰陽之脈也

脈有陽盛陰虛陰盛陽虛何謂也沉之損小浮之實大故曰陽盛陰虛浮之損小沉之實大故曰陰盛陽虛是虛實之意也

陽脈見寸口浮而實大令輕手按之更減損小故曰陽虛重手按之反更實大故曰陽實也

脈有一陰一陽一陰二陽一陰三陽有一陽一陰一陽二陰一陽三陰凡此六脈者謂浮沉長短滑澀也凡脈浮長者陽也短者陰也所言一陰一陽者謂脈來沉而滑也一陰二陽者謂脈來沉滑而長也一陰三陽者謂脈來浮滑而長時一沉也所言一陽一陰者謂脈來浮而澀也一陽二陰者謂脈來長而沉澀也一陽三陰者謂脈來沉澀而短時一浮也各以其經所在名病之逆順也

浮大數動滑陽也沉澀弱弦微陰也

長者為陽短者為陰陽脈見陰脈者逆陰脈見陽脈者順關前為陽關後為陰陽數即吐陰微即下陽弦即頭痛陰弦即腹痛

論五臟六腑部位脈法

左手寸口者心與小腸脈之所出也

心屬南方丙丁火夏旺七十二日其脈來洪大而長炎升高泛形若在膚之中象南方火位經曰夏日在膚泛泛乎萬物有餘而易取也自立夏之初四月陽明旺氣候始入火位令其氣漸萌陰氣故脈雖浮大而微短也自仲夏之五月太陽旺火氣已盛脈上膚中輕手乃得其脈洪大而長也自夏至之後一陰生其脈來洪大而時滑也以迎陰氣而陽氣微下陰氣微上故卦乃天風姤是陰陽相接而運轉不離也至於季夏之月太陽旺而陽盛萬物長極陽氣有餘垂枝布葉皆下曲如鉤脈來疾而去遲其泛泛高虛洪大而長也心脈來微洪或洪大而長者或累累如連珠之狀如手循琅玕者皆平脈也脈來喘連而手偃曲者胃氣少曰病脈來前曲後直者如操帶之鉤謂氣絕曰死又曰真心脈至堅摶如循薏苡累累然其面色赤黑不澤毛折者亦死心脈息數勻和而微洪長大者臟腑皆無疾得本候也

左手關上者肝與膽脈之所出也

肝屬東方甲乙木春旺七十二日脈來弦長以象木形端直也經曰春應中規又曰春日浮如魚遊在波雖出而未全見也立春之正月少陽旺而萬物始生未有枝葉氣上微少故脈來乍數乍疏乍短乍長欲暢未暢進退無常尚存陰氣至仲春之月少陽旺其陽旋升枝葉漸長而脈濡弱而微長至季春之三月陽明旺其陽氣已升陰氣漸伏草木梢長其脈來濡弱而弦長息數均勻皆平和之候也診脈來濡弱而弦長如揭竿之梢者曰平脈來盈實而滑如循長竿者胃氣少曰病脈來急益勁如張弓弦胃氣絕曰死矣

左手尺中者腎與膀胱脈之所出也

腎屬北方壬癸水冬旺七十二日其脈來沉濡而滑也沉者陰也滑者象北方水位也經曰冬應中權又曰冬脈在骨蟄蟲周密君子在室故脈氣沉伏自立冬之初孟冬十月少陰旺陰氣方盛萬物收藏也水冰凝石脈伏行骨中當微沉而滑至仲冬十一月厥陰旺而陰氣將極故言厥陰也自冬至之後一陽生故陰氣極而陽氣迎接故卦乃地雷復脈當沉短至季冬十二月厥陰旺陰氣有餘陽氣自子位交接漸有升發之意其氣出於骨外近肉有力脈當微浮滑而沉也其脈來濡弱喘喘累累如小而鉤曰平和之候脈來如引葛按之益緊胃氣少曰病脈來發如斷索劈劈如彈石胃氣絕曰死矣右手寸口者肺與大腸脈之所出也

肺屬西方庚辛金秋旺七十二日秋脈毛而萬物蕭索草木凋落其脈如風吹羽以應西方金肅殺之象也經曰秋應中衡又曰秋日下膚秋初七月太陰乘夏之餘陽氣升而陰氣未盛其脈來緊大而長若仲秋八月太陰旺而陽氣漸降陰氣漸上萬物漸凋草木漸枯脈當輕虛而浮澀也至季秋九月少陰旺西方金陰盛極萬物所終草木皆凋落脈來似榆莢虛軟滑以近水位也凡息數均勻不大不小浮短澀者皆臟腑無疾脈來靄靄如車蓋輕虛胃氣少曰病脈來蕭索如風吹毛羽紛紛散漫者胃氣絕曰死矣右手關上者脾與胃脈之所出也

脾屬中央戊己土以四時寄旺十八日合七十二日應一歲三百六十之數脾者土也孤臟也其正旺於季夏脈應中矩平正之象也土能容納水穀變化津液溉灌肝心肺腎故脾胃為孤臟者以四時隨五脈之變其脈常得勻和緩慢之體應土位以存性厚重也故善不可得見惡乃見耳凡息數勻和脈來勻緩是謂脾胃安和之候又曰脈和柔相離如雞踐地緩息調和曰平脈如雀之啄如水之下漏皆肝腎乘胃則死腎來乘脾曰病又真藏脈至乍疏乍數色黃青不澤毛折者乃死矣

右手尺中者命門與三焦脈之所出也

右腎者腎有兩枚左為腎右為命門也故男子以藏精女子以藏月水然命門雖屬水乃腎之餘氣非純水位也以肺之金藏引導氣血相生長養蓋心主血血為榮血潮肝流入腎肺主氣亦潮腎順則收血化為精運入命門養於骨髓運真陽之氣上潮腦戶故命門者接元陽正氣上通三焦與子午君火交泰之兆合心包絡通陰陽變化之道路應五臟六腑之根源非腎脈之司也蓋命門中含真陽之氣常得陰中養陽之候然與腎旺七十二日故脈來大體不殊也冬沉濡而滑春弦滑夏洪滑秋微滑此謂和平之候亦應四時五行變化蓋命門之根本也變化精氣長養百骸溉灌腑臟無所不至而三焦之疾皆可見焉

論四時脈及太過不及法

春脈弦夏脈鉤秋脈毛冬脈石是王脈耶將病脈耶曰弦鉤毛石者四時之脈也春脈弦者肝東方木也萬物之始生未有枝葉故其脈之來濡弱而長故曰弦夏脈鉤者心南方火也萬物之所盛垂枝布葉皆下曲如鉤其脈來疾而去遲故曰鉤秋脈毛者肺西方金也萬物之所終草木花葉皆秋而落其枝獨在若毫毛也故其脈之來輕虛以浮故曰毛冬脈石者腎北方水位也萬物之所以藏也盛冬之時水凝如石故其脈之來沉濡而滑故曰石此四時之脈也如有變奈何春脈弦反者為病何謂反氣來實強是謂太過病在外氣來虛微是謂不及病在內氣來厭厭聶聶如循榆葉曰平益實而滑如循長竿曰病急而勁益強如新張弓弦曰死春脈微弦曰平弦多胃氣少曰病但弦無胃氣曰死春以胃氣為本夏脈鉤反者為病何謂反氣來實強是謂太過病在外氣來虛微是謂不及病在內其脈來累累如環如循琅玕曰平來而益數如雞舉足者曰病前曲後直如操帶鉤曰死夏脈微鉤曰平鉤多胃氣少曰病但鉤無胃氣曰死夏以胃氣為本秋脈毛反者為病何謂反氣來實強是謂太過病在外氣來虛微是謂不及病在內其脈來靄靄如車蓋按之益大曰平不上不下如循雞羽曰病按之消索如風吹毛曰死秋脈微毛曰平毛多胃氣少曰病但毛無胃氣曰死秋以胃氣為本冬脈石反者為病何謂反氣來實強是謂太過病在外氣來虛微是謂不及病在內其脈來上大下銳濡滑如雀之啄曰平啄啄連屬其中微曲曰病來如解索去如彈石曰死冬脈微石曰平石多胃氣少曰病但石無胃氣曰死冬以胃氣為本胃者水穀之海也主稟四時故皆以胃氣為本是謂四時之變病死生之要會也脾者中州也其平和不可得而見衰乃見爾來如雀之啄如水之下漏是脾衰見也

五臟所屬

左寸外以候心內以候膻中右寸外以候肺內以候胸中

左關外以候肝內以候膈中右關外以候脾內以候胃脘

左尺外以候腎內以候腹中右尺外以候心包內以候腰

五臟脈本體

人之脈者乃脈之隧道也非氣使則不能行故血為脈氣為息脈息之名自是而分呼吸者氣之橐龠動應者血之波瀾其經以尺寸度之計十六丈二尺一呼脈再動一吸脈再動呼吸定息脈五動閏以太息則六動一動一寸故一息脈行六寸十息六尺百息六丈二百息十二丈七十息四丈二尺計二百七十息漏水下二刻脈行四丈二尺營周一身百刻之中得五十營故曰脈行陽二十五度行陰二十五度也息者以呼吸定之一日計一萬三千五百息呼吸進退既遲於脈故八息三分三毫三釐方行一寸八十三息三分三毫行一尺八百三十三息三分行一丈八千三百三十三息行十丈餘六丈二尺計五千六百一十七息通計一萬三千五百息方行盡十六丈二尺經絡氣周於一身一日一夜會於風府者是也脈屬陰陰行速猶太陰一月一周天息屬陽陽行遲猶太陽一歲一周天如是則應天常度故春肝脈弦細而急夏心脈浮大而洪長夏脾脈軟大而緩秋肺脈浮澀而短冬腎脈沉濡而滑各以其時而候旺相休囚脈息無不及太過之患故曰平人常氣稟於胃故四時必以胃氣為本取其資成也合本臟氣三分微似弦洪緩澀沉則為平脈若真臟脈見則不佳矣

五臟傳變病脈

右手關前一分為氣口者以候郁發與胃氣兼併過與不及乘克傳變也內氣鬱發食氣入胃淫精於脈自胃口出故候於氣口以五臟皆稟氣於胃胃者五臟之本臟氣不能自致於手太陰必因胃氣而致邪氣勝胃氣衰故病甚胃氣絕其臟獨見故死假如春肝脈弦多胃少曰肝病但弦無胃氣曰死若其乘克春雖有胃氣而有澀脈見則秋必病澀甚則今病夏心脈洪多胃少曰心病但洪無胃氣曰死如乘克見微沉則冬病沉甚則今病秋肺脈澀多胃少曰肺病但澀無胃氣曰死秋見洪為夏病洪甚為今病冬腎脈沉多胃少曰腎病但沉無胃氣曰死冬見濡為長夏病濡甚為今病長夏脾脈濡多胃少曰脾病但濡無胃氣曰死長夏見弦脈為春病弦甚為今病又如春肝脈合弦細而長太過則實強令人善怒忽忽眩冒癲疾不及則微虛令胸痛引背兩脅胠滿夏心脈合洪而微實太過則來去皆盛令人身熱膚痛為浸淫不及則來不盛去反盛令人煩心上咳唾下氣泄秋肺脈合浮而短澀太過則中實旁虛令人逆氣背痛慍慍然不及則毛而微令人呼吸少氣上咯血下喘聲冬腎脈合沉而緊實太過則如彈石令人解㑊脊背少腹痛不欲言不及則其去如數令人心懸如飢眇中青脊中痛少腹滿小便變長夏脾脈當沉而濡長太過則如水之流令人四肢不舉不及則如鳥之啄令人九竅不通名曰重強太過不及脈之大要迫近而微不可失機又人之五臟配木火土金水以養魂神意魄志生怒喜思憂恐故因怒則魂門弛張木氣奮激肺金乘之脈必弦澀因喜則神廷融泄火氣赫羲腎水乘之脈必沉散因思則意舍不寧土氣凝結肝木乘之脈必弦弱因憂則魄戶不閉金氣澀聚心火乘之脈必洪短因恐則志室不遂水氣旋卻脾土乘之脈必沉緩此蓋五情動不以正侮所不勝既不慕德反謂能乘而勝之侮反受邪此之謂也其病有五五五二十五變若其所傳授勝克流變又當詳而論之故經曰五臟受氣於其所生傳之於其所勝氣舍於其所生死於其所不勝如肝受氣於心傳於脾氣舍於腎至肺而死心受氣於脾傳於肺氣舍於肝至腎而死脾受氣於肺傳於腎氣舍於心至肝而死肺受氣於腎傳於肝氣舍於脾至心而死腎受氣於肝傳於心氣舍於肺至脾而死則知肝死於肺候於秋庚篤辛死余皆仿此又如甲乙主寅卯丙丁主巳午庚辛主申酉壬癸主亥子戊己主辰戌丑未一日一夜五分則可以占死者之早暮此病之次也然卒發者不必治於傳或其傳化不以次入者憂恐怒喜思令不得以其次故令人有大病矣此五臟傳變之大要也

脈病名狀

浮者按之不足舉之有餘與人迎相應則風寒在經與氣口相應則榮血虛損

沉者舉之不足按之有餘與人迎相應則寒伏陰經與氣口相應則血凝腹藏

遲者應動極緩按之久牢與人迎相應則沉寒凝滯與氣口相應則虛冷沉積

數者去來促急一息數至與人迎相應則氣躁熱煩與氣口相應則陰虛陽盛

虛者遲大而軟按之豁然與人迎相應則經絡傷暑與氣口相應則榮衛走散

實者按舉有力不疾不遲與人迎相應則風寒貫經與氣口相應則氣血壅脈

緩者浮大而軟去來微遲與人迎相應則氣熱入臟與氣口相應則怒急傷筋

緊者動轉無常如紐單線與人迎相應則經絡傷寒與氣口相應則臟腑作痛

洪者來之至大去之且長與人迎相應則寒壅諸陽與氣口相應則氣攻百脈

細者指下尋之來往如絲與人迎相應則諸經中濕與氣口相應則五臟凝涎

滑者往來流利有如貫珠與人迎相應則風寒潮溢與氣口相應則痰涎凝滯

澀者參伍不調如雨沾沙與人迎相應則風濕寒痹與氣口相應則津汗血枯

弦者端緊徑急如張弓弦與人迎相應則風走注痛與氣口相應則飲積冷疼

弱者按之欲絕輕軟無力與人迎相應則風濕緩縱與氣口相應則筋絕痿弛

結者往來遲緩時止更來與人迎相應則陰散陽生與氣口相應則積阻氣節

促者往來急數時止復來與人迎相應則痰壅陽經與氣口相應則積留胃腑

芤者中空旁實如按慈蔥與人迎相應則邪壅吐衄與氣口相應則榮虛妄行

微者極細而軟似有若無與人迎相應則風暑自汗與氣口相應則微陽脫泄

動者在關如豆厥厥不行與人迎相應則寒疼冷痛與氣口相應則心驚膽寒

伏者沉隱不出著骨乃得與人迎相應則寒濕痼閉與氣口相應則凝思滯神

長者往來流利出於三關與人迎相應則微邪自愈與氣口相應則臟氣平治

短者按舉似數不及本部與人迎相應則邪閉經脈與氣口相應則積遏臟氣

濡者按之不見輕手乃得與人迎相應則寒濕散漫與氣口相應則飧泄軟弱

革者沉伏實大如按鼓皮與人迎相應則中風著濕與氣口相應則半產脫精

散者有陽無陰按之滿指與人迎相應則淫邪脫泄與氣口相應則精血敗耗

代者臟絕中止餘臟代動無問內外所因得此必死

分寸關尺三部脈位法

經曰凡寸關尺者脈之要會也從關至尺是尺內陰之所至也從關至魚際是寸口內陽之所至也故分寸為尺分尺為寸陰得尺內一寸陽得寸內九分尺寸終始以一寸九分也夫人之三部寸口在上關脈在中尺脈在下經云先言尺後言寸不從上而言反從下起者緣尺則是人性命之根本寸口者人身之本故有命然後有身所以先言尺澤蓋取命之根本然後及於身而言之也凡十二經脈有病之時先於尺澤寸口見之故尺寸者是脈之要會也從關至尺是尺內陰之所治者夫三部之脈取中而上下分之從關中至尺澤為內是屬陰故言內陰之所治也言尺澤者尺脈一寸之外餘脈下入不見如入深澤而沉故曰尺澤也凡診者若寸口關脈不見惟尺脈在者其人必不死亦如樹之有根枝葉雖枯其根氣元活故寸關者枝葉也尺澤者根本也從關至魚際是寸口內陽之所治者夫自關而向上分之上至寸口故言關至魚際者是長骨後際如魚之頸際故曰魚際也言從關上至魚際下佔一寸屬陽是內陽之所治也然寸口雖佔一寸而脈見九分者言陽數奇陰數偶故也是以關前屬陽故言九奇也關下屬陰故言寸偶也故分寸為尺者關以上雖取一寸而脈見九分故曰分寸為其先取一尺而言蓋先從根本言之故一尺內取一寸而脈一寸內取九分而診之故言分寸為尺從尺而取寸從寸而取分是也分尺作寸者從關以下至尺澤也蓋取脈長一寸而診之其一寸之脈蓋先取一尺之分而其中除卻九寸而更取一寸用之故言陰得尺內一寸陽得尺內九分從始至終寸尺位脈長一寸九分此則尺寸始終之法也凡寸後尺前兩境之內主於關為寸關尺也上部屬陽故法天下部屬陰故法地中部陰陽相兼故法人關者穿也言上可以穿其天下可以穿其地上下關通而取其中故言關也而分三部候天地人以法三才也凡古法定尺寸者皆先取一尺而言之從尺而取寸此則是其大綱也又凡脈長短不同其形各異又曰人長則脈長人短則脈短據此言之豈可執其一概必在醫者以意審詳今則以魚際骨下為寸口位佔九分更下行一寸為尺部合成一寸九分中關為關部以安三指此之所定寸關尺蓋依難經永為楷式不可改移

辨九候法

黃帝曰余聞九針於夫子眾多博大不可勝數余願聞要道以屬子孫傳之後世著之骨髓藏之肝肺歃血而受不敢忘泄令合天道必有終始上應天光星辰曆紀下副四時五行貴賤更互冬陽夏陰以人應之奈何岐伯曰天地之數始於一終於九焉一者天二者地三者人因而三之三三者九以應九野故人有三部部有三候以決死生以處百病以調虛實而除邪疾帝曰何謂三部岐伯曰有下部有中部有上部部各有三三候者有天有地有人也必指而導之乃以為真故下部之天以候肝地以候腎人以候脾帝曰中部之候奈何岐伯曰亦有天亦有地亦有人天以候肺地以候胸中之氣人以候心帝曰上部何以候之岐伯曰亦有天亦有地亦有人天以候頭角之氣人以候耳目之氣地以候口齒之氣三部各有天各有地各有人三而成天三而成地三而成人合則為九九分為九野為九藏故神藏五形藏四合為九藏五藏已敗其色必夭夭必死矣帝曰以候奈何岐伯曰必先度其形之肥瘦以調其氣之虛實實則瀉之虛則補之必先去其血脈而後調之無問其病以平為期帝曰決死生奈何岐伯曰形盛脈細少氣不足以息者危形瘦脈大胸中多氣者死形氣相得者生參伍不調者病三部九候皆相失者死上下左右之脈相應如參舂者病甚上下左右相失不可數者死中部之候雖獨調與眾相失者皆死也

分別脈病形狀

凡診脈視其人大小長短及性氣緩急之脈皆如其人形性則吉反之者則凶

夫脈者血之府也長則氣理短者氣病數則心煩大則病進上盛則氣高下盛則氣脹代則氣衰細則氣少

短而急者病在上長而緩者病在下弦而沉者病在內浮而洪者病在外

滑而微浮病在肺下緊上虛病在脾長而弦者病在肝脈少血少病在心大而緊者病在腎

脈實者病在內脈虛者病在外

浮而大者風浮而澀者氣沉細疾者熱遲緊者為寒

諸腑脈為陽主熱諸臟脈為陰主寒陽微則汗陰為自下陽數則口瘡陰數則惡寒陽芤則吐血陰芤則下血

脈與肌肉相得久持之至者可下之弦小緊者可下之弦遲者宜溫藥緊數者可發汗

寸口脈浮大而病者名曰陽中之陽病苦煩滿身熱頭痛腹中熱寸口脈沉細者名曰陽中之陰病苦悲傷不樂惡聞人聲少氣時時汗出陰氣不通兩臂不舉尺脈沉細名曰陰中之陰苦兩脛痠疼不能久立陰氣衰小便餘瀝陰下濕癢尺寸脈牢而長關中無此為陰乾陽苦兩脛重小腹引腰疼寸口脈壯大尺中無此為陽干陰苦腰背痛陰中痛是脈浮而大為陽干陽苦小腹痛滿不能溺溺即陰中痛大便亦然

寸口脈緊者中風風攻頭痛夫瘧脈自弦弦數多熱弦遲多寒初持脈如躁之狀久久按之細而牢苦腰腹相引痛不能食足脛重

脈來乍大乍小乍短乍長為禍祟脈來但實者為心勞脈來洪大嫋嫋者為禍祟

寸口脈弦中手短者頭痛脈來過寸口入魚際者遺尿脈來中手弦長者腰疼足脛痛脈來中手弦從上緊者肩背痛脈但數細心下熱盛

脈盛滑緊者痛在外脈小實緊者痛在內脈小弱而浮滑久病脈澀浮而病新病

脈沉而弦者其人有痃腹內痛脈來緩滑者熱在胃中脈來盛緊者腹脹脈弦急疝瘕小腹痛脈出魚際逆氣喘急脈來伏者霍亂脈來弦急疾者癖病脈來大緊疾者癲病脈浮而緩皮膚不仁風寒入肌肉脈沉而緊下焦寒得冷即大小便痛脈來遲而澀胃中塞有癥結脈來快而緊有積聚擊痛脈沉而細下焦寒小便數苦㽲痛下重痢脈滑而浮散者有風脈短而滑者病酒脈緊而滑者吐逆脈遲而緩者脾胃有寒脈弦而鉤脅下如刀刺狀如飛脈沉而遲腹藏有冷病脈浮而細滑傷於寒飲脈沉而數其人中酒冬時不治自愈脈滑者陽氣盛脈微而緊者有寒脈澀細而緊者痹病脈沉而滑為下重背膂痛脈短而數心痛必煩脈緊而數寒熱俱發必當下之乃愈脈微弱者有寒少氣脈遲緊者胃中有寒若不能食時時利者當難治脈弦而緊脅下痛脈大細滑中有短氣脈細小者血氣俱少脈澀者少血多氣脈滑者多血少氣脈大者血氣俱多兩手脈前部陽絕者苦心下寒內中熱脈洪大緊急病在外苦頭痛發癰腫脈細小緊急病在中寒疝瘕積聚腹中痛脈浮大中風頭重鼻塞脈微浮秋吉冬病脈來疾者為熱遲者為寒濕為鬼疰為切痛脈沉重而直前絕者腹間血病在內脈沉重而中散者因寒食成症脈沉而急病傷暑暴發虛熱脈來中散絕者病渴脈沉重前不至寸口徘徊絕者在肌肉遁屍脈累累如貫珠不前至有風寒在大腸伏留不去脈來累累而止不至寸口軟者結熱在小腸膜中而伏留不去脈微即陽氣不足虛熱汗出凡無陽即厥無陰即嘔陽微不能呼陰微不能吸呼吸不足胸中氣促前大後小即頭痛目眩前小後大即胸滿短氣上部有脈下部無脈其人當吐不吐者死陽邪來見浮洪陰邪來見沉細水穀來見實堅浮而滑者宿食洪大傷寒熱病弦小者寒癖浮滑之脈速疾者食不消脾不磨也關脈緊而滑者蛔蟲也三部或至或不至冷氣在胃中故令脈不通也尺脈沉滑者寸白蟲也脈緊而急者為遁屍脈緊而長過寸口者疰病關脈浮積聚熱在胃中尺脈浮者客熱在下焦諸浮諸緊諸弦諸沉諸澀諸滑若在寸口膈以上病若在關上胃以下病若在尺中腎以下病寸口脈沉胸中短氣若弦上寸口者宿食頭痛若有表有里者邪之所止得鬼病何謂表裡寸尺為表關上為里兩頭有脈關中絕不至也尺脈上不至關為陰絕寸脈下不至關為陽絕陰絕與陽絕皆死不可治也

評寸脈法

寸口脈沉緊若心下有寒時痛即有積邪寸口脈偏絕則臂偏不遂其人兩手俱絕者不可治寸口脈潎潎如魚上肥陽氣微寸口脈連連如蜘蛛絲陰氣衰寸口脈沉而緊病在中浮而盛病在外寸口脈沉而弱寒中疝瘕小腹痛寸口脈滑而遲不沉不浮不長不短者為無病寸口脈大而滑沉即為血實滑即為氣實血氣相搏入臟即死入腑自愈寸口脈弦而緊弦即衛氣不行惡寒水流走腸間寸口脈緊或浮膈上有寒肺下有水氣寸口脈沉滑者中有水氣血實目腫寸口脈雙弦兩脅下拘急而痛淅淅惡寒寸口脈浮而滑頭中痛寸口脈緩而遲緩即為虛遲則為寒虛寒相搏則欲溫食食冷即咽痛寸口脈遲而澀遲即為寒澀為少血寸口脈浮大按之反澀尺中亦微而澀故知有滯氣宿食寸口脈動而弱動即為驚弱即為悸寸口脈微弱氣血俱虛男子即吐婦人即下血寸口脈浮中風發熱頭痛寸口脈緊傷寒頭痛寸口脈緩皮膚頑痹不仁風寒入肌肉寸口脈滑陽氣實胸中壅吐逆寸口脈弦心中愊愊微頭痛胃管痛心下有水氣寸口脈弱陽氣虛自汗出寸口脈澀是胃氣少虛竭不足寸口脈芤即吐血微芤者衄血寸口脈伏胸中逆氣噎塞不通是諸氣上衝胸中也寸口脈沉胸中引脅痛胸膈有水氣寸口脈軟弱汗自出是虛損病寸口脈遲上焦有寒寸口脈實上焦生熱

評關脈法

關脈時來時去乍大乍小乍疏乍數者胃中寒熱羸弱不欲食如瘧狀關脈澀堅大實按之不減有力為中焦實有伏結在胃中關脈滑乍大乍小不勻必吐逆關脈浮大風在胃中張口肩息心下澹澹食即欲嘔關脈微浮有積熱在胃中嘔吐蛔蟲心神健忘關脈弦而長有痛如刀刺之狀在臍左右上下關脈浮氣虛腹滿不欲飲食關脈緊心下苦滿痛脈緊為實也關脈微胃中有冷氣心下拘急關脈數胃中有客熱關脈緩弱脾胃氣不足不能食關脈浮滑胃中有熱熱氣滿則不欲食食即吐逆關脈弦胃中有虛冷氣心下厥逆關脈弱胃氣虛胸中有客熱脈弱為大虛小熱有熱不可大攻之熱去即寒生關脈澀血氣逆冷為血虛也關脈芤大便下血關脈伏腹內有寒氣溏泄關脈洪胃中有熱必煩滿關脈沉心下有冷氣苦滿吞酸關脈軟苦虛冷脾氣弱里重下痢關脈遲胃中有寒病關脈實即脾胃氣塞熱盛腹滿

評尺脈法

尺脈弱下焦冷無陽氣尺脈牢小者足脛寒痿痹尺脈細溏泄下冷痢尺脈細而急者筋攣痹不能行尺脈大者熱在脬中小便赤痛尺脈按之不絕若與關脈相應和滑者男子氣血實婦人即為妊娠尺中來而斷絕者男子小腹有滯氣婦人月水不利尺脈浮下焦熱大小便難尺脈緊臍下及小腹結痛尺脈微厥逆小腹有寒氣尺脈數惡寒臍下熱痛小便赤黃尺脈緩腳軟下腫小便難有餘瀝尺脈滑血氣實經絡不利尺脈弦小腹疼腹中拘急尺脈澀足脛逆冷小便頻尺脈芤下焦虛小便脫血尺脈伏小腹痛寒疝瘕有水穀不化尺脈沉腰背痛尺脈軟腳弱風痹小便難尺脈遲下焦有寒尺脈緊臍下切痛尺脈微牢腰骻冷小腹痛小便不禁

脈法贊

肝心出左 脾肺出右 腎與命門 具出尺部 魂魄穀神 皆見寸口 左主司官 右主司府 左大順男 右大順女 關前一分 人命之主 左為人迎 右為氣口 神門決斷 兩在關後 人無二脈 病死不愈 諸經損減 各隨其部 三陰三陽(一云按察陰陽) 誰先誰後 陰病治官 官藏內也 陽病治府 府藏外也 奇邪所舍 如何捕取 審而知之 針入病愈 脈有三部 陰陽相乘 榮衛氣血 在人體躬 呼吸出入 上下於中 因息遊布 津液流通 隨時動作 效象形容 春弦秋浮 冬沉夏洪 察色觀脈 大小不同 一時之間 變無經常 尺寸參差 或短或長 上下乘錯 或存或亡 病輒改易 進退低昂 心迷意惑 動失紀綱 願為具陳 令得分明 師曰 子之所問 道之根源 脈有三部 尺寸及關 榮衛流行 不失衡銓腎沉心洪 肺浮肝弦 皆有常經 不失銖分 出入升降 漏刻周旋 水下二刻 一周循環當復寸口 虛實見焉 變化相乘 陰陽相干 風則浮虛 寒則緊弦 沉潛水畜 支飲急絃動則為痛 數則熱煩 設有不應 知變所緣 三部不同 病各異端 太過可怪 不及亦然邪不空見 中必有奸 審察表裡 三焦別焉 知邪所舍 消息診看 料度臟腑 獨見若神為子條記 傳與賢人

卷三

方脈總論

辨七表八里脈法

為七表為八里

浮為中風左手寸口脈浮中風發熱頭痛關脈浮腹脹胃虛尺脈浮大便難右手寸口脈浮肺風鼻塞關脈浮食不消化尺脈浮小便澀

芤為失血及血實左手寸口脈芤吐血或衄血關脈芤大便下血尺脈芤小便赤及下血右手寸口脈芤胸中有積血關上脈芤腹內有瘀血尺脈芤小腹疼痛下血

滑為吐逆寸口滑胸滿氣逆關滑胸中寒吐逆不欲食尺脈滑為下痢婦人月信不通滑脈但在寸關皆主吐逆

實為下痢寸口實胸中熱關脈實腹中滿寒疝氣急下痢尺脈實小腹滿痛小便澀弦為拘急寸口脈弦胸中急痛關脈弦胃中寒心下拘急尺脈弦小腹急滿左右弦皆主拘急

緊為痛寸口脈緊頭中痛關脈緊心下痛尺脈緊臍下痛左右緊皆主痛也

洪為熱寸口脈洪胸脅熱滿關脈洪胃中有實熱吐逆無常尺脈洪小腹滿陰中痛左右洪皆主熱也

遲為寒寸口脈遲上焦有寒關脈遲中焦有寒尺脈遲下焦有冷左右遲皆主寒

緩為風結寸口脈緩皮膚不仁關脈緩腹中有風結尺脈緩下焦有寒左右緩皆主風寒

微為氣結寸口脈微上焦寒氣痞結關脈微胃中寒心下痛愊愊然尺脈微小腹有寒聚左右微皆為氣痛

澀為血滯寸口脈澀陽氣虛衛氣虛不足關脈澀心血氣虛榮氣不足尺脈澀脛逆冷腹中雷鳴左右澀皆主氣不足

沉為水寸口脈沉胸中有寒飲關脈沉心下滿短氣尺脈沉腰痛腳弱急有水氣左右沉皆主水

伏為物聚寸口脈伏胸有物聚關脈伏有水氣溏泄尺脈伏水穀不化左右伏皆有物聚

濡為虛損寸口脈濡氣少虛損多汗關脈濡苦下重虛弱尺脈濡發熱惡寒左右濡俱主虛損

弱為筋痿寸口脈弱陽氣虛汗自出關脈弱胃氣不足小熱大虛尺脈弱骨肉痠疼左右弱皆主虛

浮芤相搏中風衄血浮滑相搏中風吐逆浮實相搏中風下痢浮弦相搏中風拘急浮緊相搏中風體痛浮洪相搏中風發熱

論七表形候歌

浮如指下捻蔥葉 浮者陽也主風虛運動之候浮應東方木木生風故脈高虛而浮泛其狀初尋之若透皮膚之間按之不足舉之有餘似乎太過其脈虛軟混然如指下捻蔥葉之狀謂之浮凡息數盛急主風邪之候浮洪中風體熱浮滑中氣痰逆浮緊則風痰體痛浮緩氣痰體倦虛氣相併也微浮者虛勞冷汗寸浮主頭目昏痛關浮氣滿不食尺浮腎臟虛風浮入肺竅壅塞主大腸不利

芤則中虛有兩頭 芤者陽也榮衛妄行失血之候也氣則關膈不能續故脈來指下尋之其狀兩頭則有中間全無脈者氣之府也血為榮氣為衛血隨氣氣引導血也氣既失道而不能相隨故絕處者為氣所格也按則兩頭有中間無指下尋之若散之狀謂之芤凡芤主失血芤浮主風吐血芤滑氣逆吐血微芤便中利血寸芤而緊吐血膈痛關芤乃瘀血停留兼滑亦吐血尺芤即小腸便血而痛也右尺芤則大腸下血滑似動珠往來利 滑者陽也主氣交併逆動之候也滑應北方壬癸水故脈往來流利圓滑如珠象水貌也其狀指下尋之三關如珠動按之則定不出圓圓湊指滑利若按動珠之狀謂之滑滑者陰氣壅陽氣虛滑而數者主寒熱滑而洪者主吐逆翻胃緊滑者主體倦小腸急痛微滑上部或冷逆下部則下痢氣痛寸滑主上吐逆關滑胃中積冷尺滑主上熱下冷而虛躁也

實向浮中取次求 實者陽也象中央戊己土之位故體來實高下取之皆有主三焦滿也其脈指下尋之未絕舉之有餘而積陽於內壅而不散三焦氣滿指下按浮中沉氣壅於中脈來高下各得其所故脈之狀似實也寸實主胸中伏熱不能進食關實中焦氣滿膨刺也

弦若箏弦時帶數 弦者陽也象東方木位氣血收斂之貌指下尋之脈若箏弦而小直氣血收斂筋脈不能舒暢故脈象弦貌按之不足舉之有餘若箏弦小直時帶數曰弦主拘急勞急體痛乏力虛汗寸弦頭目痛關弦胸積冷胃中時逆惡寒尺弦丹田冷而盜汗虛夢寸弦胸中急痛關弦主心中拘急尺弦主小腸急痛

緊伏琴絃促軫留 緊者陽也主三陽並盛風氣搏擊伏於陽絡之候也故尋之三關通度緊急如促琴軫此由陰陽相搏氣血交爭指下尋之有餘舉之指下數而並非洪也緊脈形大於弦故似琴絃狀曰緊緊主狂躁而神亂不定或緊滑則吐逆寒熱緊而甚數主熱體疼寸緊主頭疼關緊主胸膈疼尺緊主丹田急痛

洪舉有餘來極大七陽為表定其由 洪者陽也應南方火主榮絡大熱而氣灼爍之候脈來盛極指下按之如火之炎上象火升騰如掩壓之貌故也又曰按之在膚混然若浮實有力而大曰洪洪主吐逆又曰近君火為陽中之陽故陽氣升而穀氣不能轉故乃吐耳寸洪上焦熱壅關洪胃熱而吐身熱而悶尺洪主便赤如血澀痛也

七表病脈

浮為在表 為風(應人迎)為氣(應氣口)為熱為痛為嘔為脹為痁為喘為厥為內結為滿不食

浮大為鼻塞浮大長為風眩癲疾浮滑疾為宿食浮大而澀為宿食滯氣浮短為肺傷諸氣浮滑為飲走利浮細而滑為傷飲浮滑急緊為百合病浮數為大便堅為小便數浮緊為淋為癃閉浮緩為不仁

芤為失血微芤為衄血寸芤為吐血關芤為大便出血尺芤為下焦虛小便出血

滑為吐為滿為咳為熱為伏痰為宿食為蓄血為經閉為鬼疰為血氣俱實

滑散為癱緩滑大為結熱滑實為胃熱和滑為妊娠滑而大小不勻必吐為病進為泄利滑而浮大小腹痛弱則陰中痛大便亦然

實為熱 為嘔為痛為氣塞為喘嗽為大便不禁

實緊為陰不勝陽為胃寒為腰痛

弦為寒 為痛為飲為瘧為水氣為中虛為厥逆為拘急為寒癖

弦緊為惡寒為疝瘕為癖為瘀血雙弦為脅急痛弦而鉤為脅下刺痛弦長為積隨左右上下

緊為寒 為頭痛骨內痛為咳為喘為滿

浮緊為肺有水緊滑為蛔動為宿食為逆吐緊急為遁屍緊數為寒熱

洪為脹 為滿為痛為熱為煩

洪實為癲洪緊為癰疽為喘急亦為脹洪大為祟洪浮為陽邪來見

七表脈名

浮者風虛運動之候浮脈應金於時為秋萬物至秋而終草木華葉皆落其枝獨在若毫毛焉故其脈之來輕虛浮泛千金云按之不足舉之有餘按之不足則知其虛於下也舉之有餘則知輕浮於其上也昔人喻如捻蔥葉之狀也者誠得之故浮有風與虛二候之診

芤者失血之候芤之為物兩旁有中間虛脈之應於診者有若是古人因取以名之也人之一身所資賴者惟氣與血血以榮之氣以衛之故榮氣衛氣相恃以行兩不相失然後經脈流通而無間斷芤脈之診則不然蓋陽邪所盛血與氣失其道路不能相繼續故其脈之狀舉指浮大而軟按之兩頭實而中間虛也凡診見之皆失血

滑者氣血相併逆動之候滑脈屬水故往來滑利如珠而中有力按之即伏不進不退外柔內剛應水之象原滑之由陰氣壅而陽氣虛陽氣者衛外而為固也陽為邪勝虛弱而不能固護保持陰氣壅甚而不息為滿為吐由此故也

實者三焦氣滿之候實應土之象脾主中州而屬土焉實本脾虛之診而以實名之者蓋脈之來舉指有餘按之不足浮中沉皆有力而言之也且人之五臟非脾不養脾居其中灌溉四旁脾氣平和則陰陽升降上下往來流而無滯脾若受邪而虛弱則陽伏而不散中壅而實塞三焦氣滿形於診者由此而然

弦者血氣收斂之候血榮氣衛脈之所依也氣衛於外以充皮膚血榮於中以營經絡周一體而無間應百刻而不違此乃平人之常也而乃賊邪干之則膚腠戢閉經絡凝滯氣血因之以收斂而不散故筋脈皮膚皆為之拘急而不得舒暢在於指下若按箏弦緊直帶數者是也四時之脈春亦謂之弦正以陰氣之所入寒氣之所勝至春則血氣方向於溫舒當弦爾若十二經脈之中非其時診見之是謂血氣收斂拘急之候

緊者寒激搏伏於陽絡之候指下尋之三關通度來往速利按之有餘舉指甚足狀若洪弦千金所謂弦與緊相類蓋以似之而非仲景云脈緊如轉索而無求子以緊脈按之實數似切繩狀誠得之矣夫陰陽和則氣血調陰陽逆則氣血爭平人之常無所忤犯陰陽未嘗不和也及有所感觸在陽受之則為陽邪而以陽並陰在陰受之則為陰邪而以陰並陽陰陽並毗血氣所以不得其平者此爾緊脈之診則以陽邪並於陽絡而三陽並壅故其證身熱體痛內煩躁擾復痞逆也

洪者榮絡大熱血氣燔灼之候洪應南方丙丁火於時為夏萬物至夏盛極長大脈氣象之故夏脈亦貴於洪非其時診見洪脈在於十二部之中皆為邪熱候夫洪者水也洪而大焉血氣之在人無異乎水以不依其道逆行而為洪惟氣與血欲其常不可暴也而邪熱所勝偏陽隆盛則榮衛之行不得其道乃氣壅而血溢故其脈之來舉按皆極大輕手尋之於膚已得混混然若浮若實有力而軟內經曰夏日在膚泛泛然萬物有餘亦論洪脈之盛大也

論七表脈變例

七表脈者是客邪傷乃陰乘陽也其證身熱惡寒是外陽而內陰見也七表脈但熱而不惡寒者是內外皆陽也

如七表證自汗惡風卻得八里脈者當用麻黃桂枝各半湯如八里證自汗惡風得七表脈亦用麻黃桂枝各半湯如有汗不惡風者黃耆白朮黃芩湯如無汗不惡風者蔥豉湯脈如浮滑而長為三陽里禁不可發汗經曰陽盛陰虛汗出而死仲景曰脈浮當汗三陽當汗者謂陽中有陰夫表者是陽分也浮亦陽分也脈浮客陰也故當發汗且陽中有陰者陽乃榮衛之分客陰自外入居之故宜汗出而發去之經曰在上者因而越之此說非謂陽中有形跡之陰是陽中客邪之陰居其表也三陽之表是三陽之標也無形經絡受客陰乃表之表也為陽中陽分也客宜去客陰邪也故前說陽中有陰當汗若三陽之裡是三陽之本也主有形受邪膀胱與胃是也既受在有形之處惟宜利小便下大便則愈此乃陽中之陰也此說言主前說言客若不窮主客邪正之理必傷人命三陰當下者三陰者臟也外有所主內無所受所主者皮毛血脈肌肉筋骨也無所受者無所受盛也在三陽經絡中有邪者是為無形乃陰中之陽可汗而已是經絡無形受寒邪當發汗去之為三陰標之病也三陰本者臟也盛則各歸於胃是有形病也當自各經絡中藥入胃下去之此乃三陰當下也是為陰中之陰可去之者陰中者主也有陽者客邪也言陰經中受陽邪染於有形物中不得出者可下

略說八里乃陽乘陰也其證身涼四肢厥惡熱是外陰而內陽但寒不熱不渴者是內外皆陰也仲景云厥深熱亦深厥微熱亦微口傷爛赤因發汗得之夫七表八里發汗吐下者治傷寒必當仔細論之七表八里互相交變

一說六脈交變浮滑長為三陽乃陽中有陰沉澀短為三陰乃陰中有陽當審察表裡分其內外以辨虛實治從標本萬舉萬當夫標本者太陽有標本之化少陰亦然太陽標熱而本寒從此生七表少陰標寒而本熱從此生八里太陰標本皆陰少陽標本皆陽惟陽明與厥陰不從標本而從乎中也此乃六氣之標本也叔和所載者是七表八里九道脈計二十四道脈之標本也有皆從標從本從乎中者假令太陽少陰各有標本之化太陽脈浮少陰脈沉此乃沉浮交內經曰若從標本論之是為長短交長以發汗短以下長曰陽明短曰太陰長者陽明當解表利小便短者太陰當下土鬱則奪之下令無壅礙故長脈發之短脈下之是滑與澀交滑居寸而熱澀居尺而寒滑居尺而熱澀居寸而寒澀脈居尺寸皆損氣血滑居尺寸皆助陰陽內經曰滑脈曰生澀脈曰死是三陰三陽變化表裡也

七表脈主治

云岐子云左手三部寸關尺受邪非謂主位之脈皆客邪之脈也

浮者陽也主咳嗽氣促冷汗自出背膊勞強夜臥不安按之不足舉之有餘陰不足陽太過寒則傷形熱則傷氣故肺咳嗽氣促宜小柴胡湯

柴胡 黃芩 五味子 半夏制(各半兩) 白芍藥 人參 桑白皮(各二錢半) 上㕮咀每服一兩水二盞生薑七片煎至七分去滓食後溫服

按之不足舉有餘冉冉尋之指下浮臟中積冷榮中熱欲可生精要補虛

臟中積冷按之不足榮中有熱舉之有餘陽有餘陰不足也治之宜地骨皮散

人參 地骨皮 柴胡 黃耆 生地黃(各一兩半) 白茯苓(半兩) 知母(一兩) 石膏(二兩)上㕮咀每服一兩水二盞生薑七片煎至七分去滓細細溫服連夜頓服生精補虛地黃丸

寸浮中風頭熱痛 主脈浮客脈又浮主客同宮主太陽中風頭痛有汗脈浮緩桂枝湯無汗脈浮緊麻黃湯風在上焦如太陽頭痛汗出轉陽明頭痛白虎湯少陽頭痛小柴胡湯太陽頭痛羌活湯

關浮腹脹胃虛空 主脈弦客脈浮風寒熱相合致胃中虛空何謂胃虛夫脈浮者風邪也弦者肝脈也以木能剋土致胃中虛空理中丸主者風在中焦子能令母實而變為寒也東垣去乾薑加厚朴陳皮是為調中湯

製厚朴 陳皮(去白) 製半夏(各一兩) 白朮(一兩半) 人參(五錢) 甘草(炙三錢) 上㕮咀每服一兩水二盞生薑七片煎至七分去滓食前服

尺部見之風入肺大便乾澀故難通 腎脈沉反見浮脈為風火所乘肺氣虛而不能生水浮脈行於水中知水反不能勝火浮主諸風之脈尺部見之是陰虛陽盛之意也風入肺者何也是金水之虛水既衰弱金無所恃是木火之實火助木而生風腎氣虛故風入肺燥使津液內竭故太陽乾澀而燥內經曰侮所不勝已乘所勝也火侮其水而勝其金薄其子而囚其母治之以七聖丸風在下焦

檳榔 木香 羌活 川芎 桂(各半兩) 大黃 郁李仁(各一兩) 上為細末蜜丸桐子大每服三十丸漸加之微利為度生薑湯下

芤者陽也主淋瀝氣入小腸脫血病者皆從太陽在寸則吐血在下瀉血在中者緩之

芤脈在上加減梔子湯

梔子(四個碎) 香鼓(半兩) 先以水二盞煮梔子仁至七分入豉煮三五沸去滓溫服得吐止

芤脈在中宜瀉黃散

藿香葉 山梔子仁 甘草(各半兩) 防風(三兩) 石膏(一兩) 上㕮咀水二盞煎一盞細細服無時

芤脈在下宜豬苓湯

豬苓 滑石 澤瀉 阿膠(炒各等分) 上㕮咀水二盞用前味煎至一盞去滓後入阿膠化開

指下尋之中且虛邪風透入小腸居患時淋瀝兼疼痛大作湯丸必自除

云岐子云芤主血凝而不流凡人之十二經絡以應溝渠是榮衛氣血不散不能盈滿經絡故見芤脈主淋瀝小便膿及血大作湯丸者四物湯地黃丸補之桃仁承氣湯瀉之一云大柴胡湯如秘加大黃

寸芤積血在胸中 主脈浮客脈芤浮芤相合血積胸中熱之甚也治之以犀角地黃湯血在上焦

生地黃(二兩) 黃芩(一兩半) 黃連(一兩) 大黃(一兩半) 上㕮咀水二盞秤一兩煎至一盞去滓食後服之

關內逢芤腸里癰 主脈弦客脈芤弦芤相合積血於腸中是肺先受邪傳入大腸當用桃仁承氣湯血在中焦又云芤脈在中或吐血生癰治抵當丸或地黃丸抵當丸大黃 水蛭(炒裂各半兩) 虻蟲(三錢) 上㕮咀為細末煉蜜為丸桐子大每服二十丸食後溫水下利為度未利加數服之

尺部見之虛在腎小便遺瀝血凝濃 主脈沉客脈芤沉芤相合積血在下抵當丸抵當湯主之血在下焦或以加減桃仁承氣湯

桃仁(半兩) 甘草(二錢半) 大黃(一兩) 桂(三錢) 上㕮咀每服一兩水二盞姜七片煎至一半去滓入芒硝三錢化開食後服以利為度未利再服

又云上焦有血先便後血下焦有血先血後便中焦有血便血齊作

滑者陽也主四肢困弊腳手痠疼小便赤澀仲景曰衛氣前通小便赤澀腰中氣熱先中膀胱又云小便赤澀大便難是實熱加減大柴胡湯主之

赤芍藥 柴胡(各一兩) 枳實 大黃 黃芩(各半兩) 甘草(三錢) 上㕮咀每服一兩水二盞姜七片煎至一半去滓溫服以利為度未利再服

滑脈如珠動曰陽腰中生氣透前腸脛酸只為生寒熱大瀉三焦必得康

云岐云夫小便赤澀腰中生氣是命門所生其脈流利數而疾宜大承氣湯主之熱多寒少故宜瀉以辛寒

厚朴制(一兩) 枳實(麩炒) 大黃(各半兩) 芒硝(三錢) 上㕮咀用水一碗姜十片先煎厚朴枳實至一鍾半再入大黃煎至一鍾去滓入芒硝化開午食後溫服未利次日晚食後服之

滑脈寸來多嘔逆 主脈浮客脈滑浮滑相合而為嘔生薑半夏湯主之有往來寒熱者小柴胡湯主之寒在上焦緩者半夏湯

製半夏(一兩) 茯苓(二兩) 上㕮咀每服一兩水二鍾姜七片煎至一半去滓食後服不嘔吐者止不止者再服

關滑胃寒不下食 主脈弦客脈滑弦滑相合引寒入胃致不能食春夏平胃散秋冬理中丸主之如有表者小柴胡加桂湯半夏湯主之寒在中焦小柴胡湯加桂湯柴胡 黃芩 赤芍藥(各一兩) 人參(半兩) 甘草(炙三錢) 桂(四錢) 上㕮咀每服一兩水二盞姜七片煎去滓溫服

尺部見之臍似水飲水下焦聲瀝瀝 主脈沉客脈滑沉滑相合寒結膀胱附子四逆湯寒在下焦

炮附子 炮生薑(各半兩) 白朮(一兩) 甘草(三錢) 桂(七錢) 上㕮咀每服一兩水二鍾煎至一鍾去滓食前溫服

實者陽也主伏陽在內脾虛不食四肢勞倦

實脈尋之舉有餘伏陽蒸內致脾虛食少只緣生胃壅溫和湯藥乃痊除

潔古云脾脈本緩反得客脈實緩實相合主胃中有熱故脾氣溫反實故不食也食少氣不宣通故為胃壅上出膿血是也一云氣寒則不宣通溫則流行伏陽者藏熱於胃脾熱而食少胃中虛熱多生壅腫治之以藿香半夏散

藿香葉 製半夏(各一兩) 丁香(半兩) 上為粗末每服三錢水一鍾半姜七片煎去滓食前熱服

云岐曰脾受熱而反虛故不能食溫和湯藥乃平胃散是也

實脈關前胸熱甚 主脈浮客脈實浮實相合陽氣有餘胸中熱其實在上焦宜涼膈散主之

山梔子仁(一兩) 連翹 黃芩(各二兩) 大黃(半兩) 薄荷(一兩半) 上為粗末每服一兩水二鍾同竹葉七片煎至一盞去滓入蜜少許食後服

當關切痛中焦任 主脈弦客脈實弦實相合熱在胃中可用調胃承氣湯實在中焦

尺脈如繩應指來腹脹小便應不禁 主脈沉客脈實沉實相合沉勝實則是水勝火也乃主勝客乾薑附子湯主之實勝沉則是火燥去水乃客勝主也大承氣湯主之此二證俱小便不禁實在下焦一云朮附湯主之亦主勝客也

附子(炮半兩) 白朮(一兩) 甘草(炙三錢) 上㕮咀每服半兩水一大盞半煎至一鍾去滓食前溫服

弦者陽也主勞風乏力盜汗多生手足痠疼皮毛枯槁弦脈五臟俱傷蓋木剋土故也

弦脈為陽狀若弦四肢更被氣相煎三度解勞方始退常須固臍下丹田

脈如箏弦緊而急主四肢相煎木旺土衰四肢者辰戌丑未四末也土位也固臍丹田者八味丸是也古云木多損土以傷肌肉漸以成勞左傳曰風淫末疾固臍丹田為脾言之

寸部脈緊一條弦胸中伏痛狀繩牽 主脈浮客脈弦浮弦相合胸中急痛屬少陽以小柴胡湯和解之弦在上焦

關中有弦寒在胃 主客脈俱弦知木氣有餘致寒氣大實於胃中附子理中丸主之弦在中焦

下焦停水滿丹田 主脈沉客脈弦沉弦相合風寒氣有餘下焦停水朮附湯主之弦在下焦

緊者陽也主風氣此太陽少陽相合主伏陽上衝變為狂病宜黃連瀉心湯

黃連 生地黃 知母(各半兩) 黃芩(二兩) 

甘草(半兩) 上㕮咀每服一兩水一盞半煎服

緊脈三關數又弦上來風是正根元忽然狂語人驚怕不遇良醫不得痊

潔古云此是三陽合病緊數太陽也弦多少陽陽明也故實則譫語云岐曰其脈緊洪而實陽氣有餘之象主熱即生風發作狂語可用小承氣湯主之

生地黃 黃芩 山梔子仁(各一兩) 大黃(半兩) 上㕮咀水煎一兩以利為度

緊脈關前頭裡痛 主脈浮客脈緊浮緊相合諸頭痛皆屬三陽太陽頭痛羌活湯主之必愈入腑大承氣湯下之少陽頭痛在經小柴胡湯主之入腑小承氣湯下之陽明頭痛在經白虎湯主之入腑調胃承氣湯下之其脈弦而頭痛者內外也大柴胡湯主之緊在上焦

到關切痛無能動 主脈弦客脈緊弦緊相合太陰受邪脾中切痛治之以芍藥湯

赤芍藥(二兩) 甘草(半兩) 桂(三錢) 上㕮咀水煎一兩加生薑七片服如實痛加大黃大承氣湯當揀而用之緊在中焦

隱指寥寥入尺來繳結繞臍常手捧 主脈沉客脈緊沉緊相合繞臍痛者太陰與芍藥湯主之不已是寒濕在脾腎也朮附湯主之緊在下焦桂枝芍藥湯

桂(一兩) 芍藥 炙甘草(各半兩) 上㕮咀每服一兩入薑棗煎服

洪者陽也主頭痛四肢浮熱大腸不通燥糞結澀口乾

遍體疼痛潔古云此乃是正陽陽明身熱目痛鼻乾不得臥則知病在陽明經也洪脈者按之實舉之盛洪者陽太過陰不及頭痛四肢熱大便難小便赤澀夜臥不安治法陽證下之則愈如下之隨證虛實有大承氣湯大柴胡湯桃仁湯隨證用之此證有兩脈按之無舉之盛當解表不可下下之則死按之盛舉之無不可表當下下之則愈

洪脈根元本是陽遇其季夏自然昌若逢秋季及冬季發汗通腸始得涼

云岐曰其脈舉按皆盛本為相火之象發汗從表裡從表宜麻黃湯從里宜大承氣湯麻黃湯

麻黃 芍藥(各一兩) 葛根(一兩三錢) 豉(一百) 蔥白(三莖) 上㕮咀每服一兩水二盞生薑七片煎服無時以得汗而解未汗再服仲景謂身體疼痛立夏脈洪大診知其病瘥也通腸七宣丸七聖丸大柴胡大承氣可選而用

洪脈關前熱在胸 主脈浮客脈洪浮洪相合熱結於胸中涼膈散加減用之或連翹湯主之

連翹(二兩) 柴胡 當歸 生地黃 芍藥(各半兩) 黃芩(一兩) 大黃(三錢) 上㕮咀一兩水煎服之洪在上焦

到關翻胃幾十重 主脈弦客脈洪弦洪相合胃熱不停翻胃衄吐以酸苦藥除之或和之以調中湯

大黃(比眾藥減半) 葛根 黃芩 芍藥 桔梗 茯苓 藁本 白朮 甘草(炙各等分) 上㕮咀水煎一兩服之不拘時候日二三服洪在中焦如秋冬寒在胃中不可用胃中有餘熱也又云熱在胸者涼藥不可遲也胃化火衝出其食諸逆衝上皆屬於熱食不得入

更向尺中還若是小便赤澀腳痠疼 潔古云洪尺由陰不及陽也從下至上先損腎肝故小便赤澀骨痿筋緩云岐曰主脈沉客脈洪沉洪相合小便赤澀閉塞不通宜澤瀉散主之

赤茯苓 澤瀉(各半兩) 桑白皮 山梔子仁(各一兩) 上㕮咀水煎一兩服之得小便利為度不除者腎氣不通可用大柴胡加大黃下之洪在下焦

凡此七表雖名陽脈有用熱藥者何答曰陽中有陰故也通上下中二十一道脈證用藥法者七表之病在於上下調之上下在中者和之於中辨其脈證知其主客用仲景之藥無不效也七表脈春夏得之為順秋冬得之為逆海藏云浮中風寒芤失血滑吐實下應須別弦為拘急緊為痛洪大從來偏主熱

論八里形候歌

沉若爛綿尋至骨 沉者陰也主陰盛陽乘之候沉者重也陰氣厥逆陽氣不舒故脈沉指下尋之似有舉之全無緩度三關重取之若按水中綿索之狀其來不能透於皮膚但於肉下得之曰沉主冷氣攻擊四肢疼逆寸沉伏冷痰於胸中關沉冷氣膨刺尺沉腰重便數膀胱冷痛又尺沉主肺弱水氣痛

微於指下細如絲 微者陰盛陽衰之候指下尋之脈來而小細細如絲往來極微進退尋之若有若無曰微微主氣虛冷逆崩中敗血陽道怯弱寸微膈間冷逆關微主氣促下流尺微丹田氣冷陰汗氣短

緩小於遲來往慢 緩者陰也主衛氣有餘榮血不及之候故指下尋之往來遲緩也緩者榮中不流而衛氣獨行不得與陰道相續故來遲緩往來不急不慢不能甚有力透肌曰緩緩主四體倦怠寸緩主膚皮頑痹關緩主腹中風結腎氣上攻夜多虛夢尺主風緩不利

澀則如刀刮竹皮 澀者陰也主陽虛陰衰之候積氣虛弱陰陽澀滯尋之似有舉之全無前虛後實來而不往如刀刮竹皮之狀澀者不快之貌曰澀澀主氣怯精寒不能自禁及女人胎氣不安敗血不止寸澀胃中積冷食不能轉關澀主榮氣散失不充肌肉尺澀丹田積冷夜夢遺精女人敗血胎中冷痛

遲重欲尋來隱隱 遲者陰也主陰盛陽衰指下重手乃得由陰絡透於陽絡陽氣不來陰氣獨上而榮衛凝泣血氣痞澀故指下按之隱隱而來一息間三至曰遲主四肢厥冷體重惡寒寸遲心寒時戰關遲肚中冷痛憎寒尺遲腰重體寒便泄

伏潛骨重似來時 伏者陰也主三陰毒氣伏於三陽關格閉塞之候指下尋之似有呼吸定息全無冉冉不離其所骨間隱隱而來湊指復去其力不能接至肌骨下乃得之曰伏主毒閉塞四肢血氣不能相交而渾身沉重手足厥冷寸伏積冷毒氣灌胸關伏主腸間積冷閉寒尺伏虛冷水氣伏結不消小腸膨冷痛

濡湊指邊還怯怯 濡者陰也主榮中怯而衛氣虛指下按之似有冉冉還來湊指欲按依然卻去往來軟大曰濡主少氣乏力目昏耳鳴下部虛冷寸濡主肝虛心煩關濡氣虛精神恍惚尺濡惡寒冷汗體倦

弱按輕綿重不知 弱者陰也主虛氣攻表指下尋之輕手乃得重手稍無往來無力自至乃去輕手若按輕綿之狀曰弱主虛邪上攻血氣困乏少年人憂老人稍順寸弱穀氣虛弱食不能消關弱氣多虛尺弱腎臟風攻損皮膚左右皆主筋痿也

八里病脈

微為虛為弱為衄為嘔為泄為亡汗為拘急微弱為少氣為中寒

沉為在裡 為實為水為寒為喘為症

沉緊為上熱下冷沉重而直前絕者為瘀血沉緩而中散為寒食成瘕沉重不至寸徘徊絕者為遁屍沉遲為痼冷沉重為傷暑發熱沉緊為懸飲

緩為在下 為風為寒為弱為痹為疼為不仁為氣不足為眩暈

緩而滑為熱中緩而遲虛寒相搏食冷則咽痛

澀為少氣血 為亡汗為氣不足為逆冷為下痢為心痛

澀緊為痹為寒濕

遲為寒 為痛

遲而澀為癥瘕咽酸

伏為霍亂 為疝瘕為水氣為溏泄為停痰為宿食為諸氣上衝為惡膿貫肌

濡為虛 為痹為自汗為氣弱為小便難

濡而弱為內熱外冷自汗

弱為虛 為風熱為自汗

八里脈名

微者陰盛陽衰氣虛怯弱之候其脈之狀指下尋之往來甚微冉冉尋之若有若無細細如絲故謂之微夫陽因而上衛外者也人之所以輔衛於一體運行於四肢者陽氣而已平旦人氣生日中而陽氣隆日下而陽氣已虛氣門乃閉是故暮而收拒無擾筋骨無見霧露反此三時形乃困薄苟為煩勞擾動則煎厥由生大怒而氣不下行血菀於上使人薄厥皆陽氣之傷也微脈之診由陽道衰羸氣欠而逆虛寒之極爾故主敗血不止漏下便數體重腰疼面無光澤諸證生焉

沉者陰氣厥逆陽氣不舒之候沉與浮相對浮以陽邪所勝血氣發越而在外故為陽主表沉以陰邪所勝血氣困滯而不振故為陰主裡沉脈之狀指下尋之似有舉之全無緩度三關狀若爛綿或者謂沉與伏相類然沉者但沉而已未至於伏也所謂伏者潛伏之謂固有閉匿者矣沉則異於是但血氣羸弱而不自振故其脈來不能透於膚但按之至骨肉則有餘也且氣之在人壯則形體強盛衰則形體羸弱惟人不知所以貴其生而晝則醇酒淋其骨髓夜則房室輸其氣血六淫外賊七情內擾於是真陽凋瘁榮衛耗竭百病俱生率原於此

緩者衛氣有餘榮氣不足之候血流據氣氣動依血二者相資不得相失緩者乃榮中不流衛氣獨行不相續接故其脈來之且順去之且遲舉之且散徐徐然不能甚有力透於膚表故曰緩緩應之象主脾者土也以緩為正扁鵲云脈如九菽之重與肌肉相得者脾部也其為緩可知矣然脾之緩乃為常者其脈在中故也至於十二經診見之則異於是蓋血以氣為先氣以血為從今氣獨行而血凝泣則偏陽獨勝而衛壅矣脈之緩者原此烏得不為之病乎或難之曰緩之與遲二脈幾類何以辨之予曰緩脈大而慢遲脈小而衰緩者衛有餘而榮不足遲者陰氣盛而陽氣衰二診不侔當明察焉

澀者陽盛陰虛之候敷而施之陽之正也斂而澀之陰之正也脈有陰陽適平則血氣不至於相勝是為平人今也陽氣有餘陰氣有虛乏陰不能和陽其血既欠斂而澀之非澀之正也是以為陰之病內經曰澀者陽氣有餘滑者陰氣有餘千金云脈滑者多血少氣脈澀者多氣少血以二經義考之陰余則為氣欠陽余而且澀則為血欠氣欠則血有餘故滑脈之來流利而且圓血欠則氣有餘故澀脈之來艱澀而且散澀與滑相對故兼取而論之無求子云澀細而遲往來難時一止余居士喻澀脈如刀刮竹皮之狀誠得

遲者陰盛陽衰之候由陰絡透於陽絡陽氣不下陰氣獨上因而榮衛凝澀血氣痞阻故其脈指下尋之重手乃得一息之間隱隱而來三至而已是謂遲也夫呼吸定息脈來五至平人之常今一息三至榮衛之行僅得漏水之半而已遲孰甚焉此無他由心氣不交於腎故也蓋心腎之相為氣液猶陰陽之相為寒暑日月之相為晝夜者也今也陰氣獨上陽氣不下交腎氣虛升則元臟不能獨固三焦之路閉塞榮衛何自而流通脈行之所以遲者職由於此其為病必冷汗肢節痛肌膚黑瘦體寒腹痛重覆不暖

伏者陰毒之氣伏於陽絡關膈閉塞之喉指下尋之似有呼吸定息全無冉冉尋之不離其部於骨間隱隱而來湊指復去有力不能上於肌肉則無至骨節則見所以然者由毒氣閉塞三關不利故四肢厥冷血榮氣衛凝結而脈為之伏也

濡者榮怯沖虛之候夫血榮氣衛相隨以行流注於一身其晝夜之有經不可失也今榮中怯弱衛氣缺乏自經絡達於皮膚無以與之為流通則脈行之道濡而不進故指下尋之似有按之依前卻去曰濡昔人喻如按水中帛誠得之凡診見濡脈皆為血氣虛弱之候

歌曰濡而不進為濡脈虛軟如按水中帛血榮氣衛總皆虛三部逢之俱病亟

弱者虛氣攻表之候故其脈見於膚表狀如爛綿輕手乃得重按即無怏怏不能前進又如浮漚之勢近手稍按則無矣凡見弱脈皆為虛氣攻表陰絕之候又婦人新產客風面腫

論八里脈變例

濟生拔萃云夫八里脈者乃右手三部寸關尺受邪者也陽乘陰也是微沉緩澀遲伏濡弱八里脈也有里之表乃三陰經絡總稱標之名也有里之裡者乃三陰之本脾腎肝總稱之名也且三陰標者為陰中之陽本者為陰中陰也盛則歸於胃土乃邪染有形故里之表是陰中之陽當漬形以為汗宜發之主宜緩里之裡是陰中之陰分也當急下之客宜急是知諸中客邪當急諸主自病當緩前說七表乃春夏具三陽此說八里乃秋冬具三陰當推移所在主客相合脈證依緩急治之

假令惡寒者里之表也當與麻黃附子細辛湯緩發之是漬形以為汗也如有不惡風寒而反欲去衣身涼面目赤四肢逆數日不大便小便赤澀引飲身靜重如山譫語昏冒脈沉細而疾數者是足少陰經反受火邪也是里之裡病乃陰中之陰陽邪也此客邪當急下去之以大承氣湯除之仲景桂枝脈得麻黃證或麻黃脈得桂枝證遞用麻黃桂枝各半湯如桂枝證二停麻黃證一停當用桂枝二麻黃一湯法或麻黃證二停桂枝證一停當用麻黃二桂枝一湯法或麻黃脈桂枝證取脈為主脈便為二停證為一停用麻黃二桂枝一湯治之或桂枝脈麻黃證亦脈為二停證作一停用桂枝二麻黃一湯治之大抵聖人謂脈者司人之命故以證為主多從脈而少從證也舉此脈證交互二法是不合全從於脈亦不合不從於證如合證當兩取之如證交變法中只合從脈不從證也然亦不拘亦當臨時消息傳受逆從原證來理所投去處及天之時令且七表有下者為內外皆陽緩下入里有汗者

為內外皆陰緩汗七表有汗者為外陽而內陰急汗八里有下者

為內陽而外陰急下故素問設標本之化立四制之法為此說也

八里脈主治

云岐子曰八里脈者乃右手三部寸關尺受之此八里脈乃客邪之脈主位之脈三部主脈寸澀關緩尺數是也此皆主隨客變也

微者陰也主敗血不止面色無光微脈發象秋冬在陰為慘陰太過陽不及是血不能守水勝火也血不止者治之以香芎湯

香附子(一兩半) 白芍藥 當歸(各一兩) 芎藭(半兩) 上為粗末水煎一兩食前服指下尋之有若無漩凝敗血小腸虛崩中日久為白帶痛下多時骨髓枯此腎氣有餘命門不足當補命門命門者男子藏精女子系胞崩中白帶者命門敗也經水崩中謂之骨已枯伏龍肝散主之是為血不能守水勝火也治婦人血去精亡筋骨皆損陰不成形養血補虛宜當歸芍藥湯

當歸 白芍藥 熟地黃(各一兩) 乾薑(半兩) 上㕮咀水煎一兩食前服

微脈關前氣上侵 陽虛內氣上衝冷則生氣主脈澀客脈微澀微相合逆氣上侵可用膈氣散主之微在上焦又云肺氣上衝當以補肺散主之又治勞嗽

阿膠(一兩半) 甘草(三錢) 黍黏子(二錢半) 馬兜鈴(半兩炒) 杏仁(去皮尖十個) 上為粗末水煎半兩食後溫服如糯米煎更妙又均氣散治不足

當關鬱結氣排心 主脈緩客脈微緩微相合太陰虛痞勻氣散主之補肺散亦可微在中焦

尺部見之臍下積身寒飲水即呻吟 主脈數客脈微數微相合陰盛陽虛治之以二氣丹微在下焦又云脈微飲水呻吟者陽虛也治之以八味丸呻吟者困重形於外也

沉者陰也主氣脹兩脅手足時冷虛氣衝心悶而不痛乃曰虛痞健胃建中湯理中湯是也手足冷治之以八物湯

當歸 白朮 人參 乾薑(各一兩) 附子(炮去皮) 白芍藥 桂(各半兩) 丁香(三錢) 上㕮咀水煎一兩不拘時

按之似有舉還無氣滿三焦臟腑虛冷氣不調三部壅通腸健胃始能除

沉者陰也壅者虛結也言通腸者溫也局方溫白丸主之健胃者以理中湯主之

寸脈沉兮胸有痰 主脈澀客脈沉澀沉相合留滯胸中變為痰治用化痰玉壺丸中加雄黃或半夏丸

半夏(一兩湯洗) 雄黃(三錢別研) 上為末生薑汁糊丸如梧桐子大每服三十丸至五十丸生薑湯下沉在上焦

當關氣短痛難堪 主脈緩客脈沉緩沉相合胃中有寒即痛可以九痛丸或橘皮半夏湯

陳橘(去白三兩) 半夏(制) 枳殼(炒去瓤各一兩) 白朮 茯苓 桂(各半兩) 上㕮咀每服一兩生薑七片水煎食前服沉在中焦

若在尺中腰腳重小便稠數色如泔 主脈數客脈沉數沉相合客勝主也寒氣有餘命門三焦敗而虛故小便如泔八味丸中加桂附治之一法用黃耆丸主之沉在下焦

緩者陰也主四肢煩滿氣促不安證在太陽風傷衛氣當服桂枝湯一云主四肢煩滿氣促不安枳朮湯主之

白朮 枳實(麩炒) 甘草(各半兩) 上㕮咀入生薑七片水煎半兩食後溫服

來往尋之狀若遲腎間生氣耳鳴時邪風積氣來沖背腦後三針痛即移

太陽中風脈緩頸項強急不得轉側可針風池風府浮白穴則痛移也用桂枝湯主之若緩大者屬脾

緩脈關前搐項筋主脈澀客脈緩澀緩相合風邪傷衛項筋緊急可用桂枝湯不已葛根湯主之或羌活湯緩在上焦

羌活 升麻 黃芩 葛根 石膏(各一兩) 麻黃(去節湯浸去黃汁焙) 防風 藁本 蔓荊子細辛(各半兩) 上㕮咀每服一兩入生薑七片水煎溫服無時

當關氣結腹難伸 主脈客脈俱緩脾濕太盛胃中太虛七氣湯主之

半夏(制一兩) 人參 官桂 甘草(炙各半兩) 上㕮咀每服一兩入生薑七片水煎溫服無時不已復煎蒼朮四兩去皮泔水浸一碗煎取二大盞去滓入桂枝白芍藥茯苓各二錢再煎取一盞服不已再服或建中湯主之腹難伸者局方溫白丸主之緩在中焦尺上若逢症冷結夜間常夢鬼隨人 主脈數客脈緩數緩相合反為寒病宜桂枝加乾薑湯治之

桂枝(一兩) 白芍藥 乾薑(各半兩) 炙甘草(四錢) 上各㕮咀加生薑棗煎不已用半硫丸緩在下焦夢鬼者三焦虛氣神不守故也白芍藥一云白朮

澀者陰也主痛身疼痛女子有孕胎痛無孕敗血為病

澀脈如刀刮竹丈夫有此號傷精婦人有孕胎中痛無孕還須敗血成

主亡血失精婦人孕病或帶下赤白或敗血聖惠方烏金散治敗血局方四物湯地黃丸失精權道藥龍骨丸主之

龍骨 苦楝子(各二兩) 上為細末醋糊丸梧桐子大空心溫酒下五十丸又云亡血失精半產漏下俱宜用酒煮當歸丸

澀脈關前胃氣升 澀脈見處氣血俱傷

金有餘損傷萬物主脈與客脈俱澀是也

金有餘故升於上治之以勻氣散或利膈丸桔梗湯澀在上焦

桔梗(一兩) 半夏(制半兩) 陳皮(三兩) 厚朴(一兩) 枳實(麩炒半兩) 上㕮咀每服半兩食後水煎生薑服

當關血散不能停 主脈緩客脈澀緩澀相合故曰血散可用溫經丸如胃不和調中丸澀在中焦

尺部如斯逢逆冷體寒臍下作雷鳴 主脈數客脈澀數澀相合陽氣內虛陰氣有餘故為逆冷治之以華澄茄散或五補丸選用之牆在下焦

人參 茯苓 地骨皮 熟地黃 牛膝(去苗酒浸各一兩) 上蜜丸如桐子大每服三十丸溫酒下空心稍增至五十丸服至十日及半月覺氣壅即服七宣丸經數月覺氣散即服五補丸凡人所疾皆因風不宣散即成壅緩熱風若氣不流行即成痃癖冷氣轉生諸疾尋其本由都為不嫺脈理覺虛則補覺壅則宣常須五補七宣必相兼服之久服可去百病也

遲者陰也主腎虛不安遲本土也

遲脈人逢狀且難遇其季夏不能痊遲者陰也季夏陽也此證為失時反候陽盛陰虛治之宜瀉心肺補腎肝瀉心者導赤散補腎者地黃丸

神工診著知時候道是脾來水必干 季夏見遲脈是土剋水也故不能痊

寸口脈遲心上寒 主脈澀客脈遲澀遲相合主陰盛之故為心上寒治之以橘皮丸不已朮附湯白朮 附子(炮去皮臍) 乾薑(炮) 桂(各一兩) 上㕮咀煎一兩食前服遲在上焦

當關腹痛飲漿難 主脈緩客脈遲緩遲相合腹中痛甚桂枝加附子湯

桂 附子(炮各一兩) 甘草(三錢半) 上㕮咀煎服或理中丸脈回以消食丸遲在中焦

流入尺中腰腳重厚衣重覆也嫌單 主脈數客脈遲數遲相合水能剋火陰氣盛可用附子理中丸遲在下焦

伏者陰也主毒氣閉塞三關四肢沉重手足自冷主伏脈行於筋下氣伏於內陰毒伏氣切三焦不動榮家氣不調不問春秋與冬夏徐徐發汗治能消經曰清形以為汗麻黃附子細辛湯或秋冬以升麻湯春夏以麻黃湯當緩與之陰盛陽虛汗之則愈

積氣胸中寸脈伏 主脈澀客脈伏澀伏相合主胸中積氣治以沉香丸或加減溫白丸伏在上焦濁氣在上則生䐜脹

當關腸澼常瞑目 主脈緩客脈伏緩伏相合主中焦伏而不散乃風濕之氣故腸澼瞑目治以五膈寬中散

白豆蔻(一兩) 縮砂仁 青皮 陳皮(去白) 丁香(各二兩) 厚朴(制八兩) 甘草(炙) 木香(各一兩半) 香附子(炒八兩) 上為極細末每服三錢白湯點服無時清上實下如發之用羌活前藥不已然後用此伏在中焦(一云血散則腸澼不散則瞑目)

尺部見之食不消坐臥非安還破腹 主脈數客脈伏數伏相合邪勝寒之甚而不能化食故破腹坐臥不安治之以生薑棗湯

白朮(一兩) 黃耆 茯苓 白芍藥(各半兩) 上為粗末每服半兩入生薑煎服不已養脾丸伏在下焦清氣在下則生飧泄臟不藏矣

濡者陰也主少力五心煩熱腦轉耳鳴下元極冷

按之似有舉之無髓海丹田定已枯四體骨蒸勞熱甚臟腑終傳命必殂

髓者腎之精四體骨蒸者腎氣衰絕終傳者七傳也土來剋水必殂也

濡脈關前人多汗 主脈澀客脈濡澀濡相合肺氣虛也而衛不能固於榮故多汗桂枝湯主之濡在上焦

當關氣少精神散 主脈緩客脈濡緩濡相合精神散失乃氣衰弱也治之以定志丸或四君子湯加茯神濡在中焦至此難治也

尺部綿綿即惡寒骨與肉疏都不管 主脈數客脈濡數濡相合主骨痿不能起於床五損至骨俱盡故不治

弱者陰也主氣居於表生產後客風面腫氣弱多傷也

三關怏怏不能前只為風邪與氣連年少得此須憂重老弱逢之病卻痊

脈若爛綿者陽氣弱也以應秋毛之脈氣弱多傷怏怏者輕手乃得不前者重手稍無是也少年得此須憂重者乃春夏也此時當洪大而有力今反無力而不前故憂其重也是春夏為逆秋冬為順老弱逢之病卻痊老弱者秋冬也秋冬脈當浮毛故為順

關前弱脈陽道虛 主脈澀客脈弱澀弱相合陽氣虛也治之以五補丸為久補四逆湯急治之

關中有此氣多疏 主脈緩客脈弱緩弱相合胃氣內虛故氣多疏散治之以益黃散平胃散選用之弱在中焦

若在尺中陰氣絕痠疼引變上皮膚 主脈數客脈弱數弱相合主下部損腎氣內絕既陰絕陽盛疼引於皮膚是三焦無陰鎮撫離其原也氣已損於肺無法可治也

卷四

方脈總論

九道病脈

細 為氣血俱虛為病在內為積為傷濕為後泄為寒為神勞為腹滿為憂傷過度

細而緊為癥瘕積聚為刺痛細而滑為僵仆為發熱為嘔吐

數 為熱為虛為吐為痛為煩渴為煩滿

動 為痛為驚為攣為泄為恐

虛 為寒為虛為腳弱為食不消化為傷暑

促 經並無文釋曰其促有五一曰氣二曰血三曰飲四曰食五曰痰但藏熱則脈數以氣血痰飲留滯不行則止促止非惡脈也

結 為痰為飲為血為積為氣釋曰氣寒脈緩則為結數則為促雖緩數不同結亦當如促脈分別可也

散 經無文釋曰六腑氣絕於外則手足寒上氣五臟氣絕於內則下利不禁甚者不仁其脈皆散散則不聚病亦危矣

革 為滿為急為虛寒相搏婦人半產漏下釋曰革者革也固結不移之狀三部應之亦皆危脈也

代 一藏絕他藏代至釋曰代真死脈不分三部隨應皆是

如前所列皆本聖經學者當熟讀令心開眼明識取體狀然後交絡互識所謂六經流注五臟相傳各以部位推尋使瞭然不昧其如隨病分門諸脈證狀尤當參對審詳之如是精誠方可為醫者不爾則傍倚聖教欺罔賢良為含靈之巨賊幸宜勉旃

九道脈名

長者有餘而過也故屬於陽其脈舉按皆有餘冉冉尋之往來流利出於三關如持竿之狀是謂長也病應渾身壯熱坐臥不安神思恍惚甚則陽虛內勝三焦不利法宜汗而散之

短者不及之脈故屬於陰凡物短長各有所宜適當其可然後為中夫長短未始有定體質於中而過者為長質於中而不及者為短有中短乃見焉其脈按舉之間雖往來洪盛而不及本位故曰短病應邪氣內結宿食成瘕心腹切痛三關不利陽邪虛搏三焦氣厥外為寒熱內則便硬於法宜引而竭之

虛者陰也不實之象陽為實陰為虛陽氣自得傳肝氣不勝則少力多驚故其脈動為虛指下尋之不足舉之亦然往來無力似浮而弱不欲內固之意是謂虛狀原其病本陽邪內結恍惚無定故發狂熱厥與夫譫言妄謬夢寢虛驚在小兒則主驚風

促者陽盛也陽邪上忤氣有偏盛偏衰故也其脈指下按之有餘舉之洪數下游三關並朝寸口雖盛疾如此必時一止而乃復來謂之促夫脈之行度亦有陰陽之從陽邪奔止血朝於心榮衛趨蹶徐疾不常脈則因之時止而促爾其病令人三焦不和積聚憂思氣逆而厥故上盛下虛上溢下絕其候宜脈退不宜進故法以退之者生進之者死

結者陰盛也真陽已極衰弱也夫脾布中和因陽而發陽衰陰盛則脾氣忤而不能施化故脈來緩緩然時一止而復來或往或來或聚或散謂之結凡以膠塞而不可解陰盛故也病應四肢勞倦憂悶煩躁切痛上下連連相續氣忤不施故法宜通導以去其結也

代者陰也內經曰代則氣衰蓋心散則氣衰不能下應於土脾不得安其常故脈代也說文曰代者更也脾不安常而然其脈按之動而復起冉冉尋之不能自還病應形容羸瘦不能言正氣欲絕神無所居

牢者堅也固圍之象氣之鬱結故若是仲景云寒則牢堅而沉結指下尋之不見舉之全無重按尋之小而有力斷續不常見故曰牢蓋重陰之所入以陰包陽故似無而按有病應骨中疼痛氣血不守榮衛解散是以胸中氣促而並夫脾與胃相為表裡十二經脈之所本而平人之常氣皆稟於胃今已脾胃不能符合則生生之道曷可全乎法以牢為水火相刑必死之候

動者陽與陰相搏也仲景云陰陽相搏名曰動又曰數脈見於關上下無頭尾厥厥搖者曰動以其脈混混然指下尋之似有舉之全無冉冉尋之不離其處病應四體虛勞煩滿崩中及久病血虛於內溢而自利歌曰舉無見處覓方逢體倦虛勞利血膿女子崩中宜速救血虛崩潰藥無功

細者精氣虛弱之極而形容不足內經曰細則氣少其脈之狀稍稍應指往來如綿至微而不絕謂之細脈雖為虛弱之極然必應於診者為正要之精氣既已怯弱陽道由是衰微病必脛酸髓冷力乏精遺皮毛焦乾形容枯瘁溫之以氣補之以味豈可緩也哉歌曰指下尋之極細微脛酸髓冷不支持遺精發槁形枯瘁速灸關元豈可遲

九道脈主治

長者陽也潔古云長法干此陽明脈故尺寸俱長身熱目痛鼻乾不得臥當汗陽化氣也

長脈迢迢度三關指下時來又卻還陽毒在臟三焦熱徐徐發汗始能安

云岐曰陽毒在臟何由言發汗非在五臟之本陽毒之氣在五臟之標何為五臟之本肝心脾肺腎是也何為五臟之標血毛皮脈肌肉筋骨是也以其在五臟之標故徐徐發汗者為在標之深遠也急則邪不能出發之以升麻湯發在陽明標一法加羌活麻黃中治法以地骨皮散治渾身壯熱

地骨皮 茯苓(各半兩) 柴胡 黃芩 生地黃 知母(一兩) 石膏(二兩) 如自汗已多加知母㕮咀入生薑煎徐徐發者汗之緩也

短者陰也主四肢惡寒腹中生氣宿食不消短法坤腹中有宿食當下之短主陰成形陰不化谷也

短脈陰中有伏陽氣壅三焦不得昌臟中宿食生寒氣大瀉通腸必得康

宿食生寒氣何由通暢謂陰中伏陽故也使三焦之氣宣行於上下故用巴豆動藥也外藥隨見證應使之此在上脈交論內細說之病久溫白丸新病備急丹

虛者陰也主少力多驚心中恍惚小兒驚風虛怯離虛脈者離火也中虛之象心主血也血虛則脈息難成驚風治以瀉青丸

恍惚心中多悸驚三關定息脈難成血虛臟腑生煩熱補益三焦便得寧

恍惚者陽主動之貌脈難成往來之象煩熱者血虛也欲令氣血實故補益三焦命門以助心神之氣也是以男子藏精女子系胞宜以加減小柴胡湯主之

柴胡(去苗) 黃芩(各一兩) 地骨皮 人參 知母 半夏(制) 茯苓(各一兩) 炙甘草(三錢) 白芍藥(八錢) 上㕮咀每服一兩生薑水煎久疾虛煩不得眠酸棗仁湯治之

促者陽也促脈象坎主中盛滿之象遇坎而退則是脈八九至並寸口漸漸退則活退則陰生逆之促而散也一云促者熱數並居寸口陽太過陰不及也

促脈前來已出關常居寸口血成斑忽然漸退人生也若要痊除命在天

升多而不降前曲後居如操帶鉤曰死漸退者以陽得陰則解如散絲者獨陽脫陰知命在天也

結者陰也主四肢氣悶連痛時來結脈象兌金動而有止曰結應腹中之右旁故曰結聚也血流而不行氣滯而不散脾主四肢結而不通故悶痛

積氣生於脾臟旁大腸疼痛陣難當漸宜稍瀉三焦火莫謾多方立紀綱

生氣是三焦之氣旺於脾臟旁脾受濕而反熱傳至大腸故發疼痛乃大腸金受三焦火邪故入大腸藥瀉三焦火邪則愈禁暴用寒藥急攻當緩緩下之

代者陰也主形容羸瘦口不能言不因病羸瘦脈有止曰代代真死脈也若暴損氣血以至元氣不續而止可治以人參黃耆湯

人參 白茯苓 熟生黃 甘草(炙) 地骨皮(各半兩) 黃耆 白芍藥 桔梗 天門冬 半夏(制) 當歸(各一兩) 陳皮(去白二兩) 上㕮咀入生薑十片水煎一兩去滓食前服滋養血氣調和榮衛和順三焦通行血脈若傷寒代者炙甘草湯

代脈時時動若浮再而復起似還無三元正氣隨風去魂魄冥冥何所居

浮甚陽太過沉甚陰太過浮甚八至九至死在外沉甚一至二至死在內脾脈居中土之象生三元正氣代者似有似無曰代風邪害於脾故云正氣隨風去

牢者陰也牢脈象震其脈不來不往曰牢其性緊而急前後水火相乘之象水能剋火得相勝則死

脈入皮膚辨息難時時氣促在胸前只言水火相刑剋欲要痊除更問天

牢者木也前後有水火相乘之象以牢為陰助水剋火故云命在天又云水火併於胸寒熱發於表之象以為牢脈也

動者陰也主四體虛崩中血痢動脈象艮山也不來不往曰動山止之貌動而不移也崩中血痢治之以赤石脂丸及禹餘糧湯

動脈根源氣主陰三關指下礙沉沉血山一倒經年月志士名醫只可尋

以衛為葉榮為根血去則根亡而葉凋此脈寸有尺無絕無根葉此尺脈第三同斷病也宜內補丹出元戎方一云動主血敗不止面色無光治之以養血氣八物湯

當歸 白芍藥 地黃(熟用) 白朮(各一兩) 人參 乾薑(炮) 茯苓 桂(各半兩) 上㕮咀每服一兩生薑七片水煎食前服

細者陰也主腰痠髓冷乏力折精腎無所養陽不榮於下陰不榮於上陰陽不能相守乏力無精治法春夏地黃丸秋冬八味丸主之

乏力無精脛里酸形容憔悴發毛干如逢冬季經霜月不療其疴必自痊

細脈象巽風也為木風主發陽氣內不潤於皮毛致毛髮乾至秋則失秋時氣平故不療自愈此諸陽發於春夏諸陰發於秋冬故也普濟茴香丸主之上氣浮腫本在表宜解肌湯

葛根 黃芩(各一兩) 麻黃(去節半兩) 赤芍藥(四錢) 上㕮咀一兩生薑七片水二盞煎至一盞去滓熱服食前若汗出浮腫是邪從汗出浮者陽也當發散而解之若不愈諸消腫藥治之肩息頻者喘者脈浮而滑亦在於表宜麻黃湯發表也

十怪脈名

釜沸之狀如湯湧沸指下尋按之中央起四畔傾流有進有退殊無息數但見其為湧沸而起是為釜沸而已故曰如湯如羹蓋水火之相沸有激而為之者水勝火也火從上者也而與水相沸不得其已而終亡也脈至若是三陽之數極而亡陰之候蓋火為陽水為陰以陽亡陰以水勝火所以取於釜沸者名與義俱得之者也夫陰在內陽為之守也陽數極而亡陰則氣無所守故奔騰而沸湧氣亡則形亡此所以為必死且榮衛周流乎一身凡五十度是為百刻之常此以呼吸往來計之也釜沸之狀氣有出而無入有來而無往則計二十五度而終是為百刻之半故診見之旦占夕死夕占旦死

魚翔之狀宛如魚遊於水面但尾掉而身首俱不動其脈浮於膚上不進不退指下尋之其首定而尾緩搖時起時下有類乎魚之遊於水是為魚翔也夫魚之為物浮陽者也陽潛則在於淵未翔也陽升則在乎渚斯翔也脈至若是者乃以三陰數極不能與陽相使故動翔應診於膚表主腎與命門俱絕衛氣與榮血兩亡陰陽別論曰別於陽者知病從來別於陰者知死生之期脈至於此陰極而亡陽則不可期以日矣故夜半占日中死日中占夜半死

彈石之狀堅而促來遲去速指下尋之至搏而絕喻如指彈石辟辟然堅而不可入故曰彈石此真臟脈見也夫春弦夏洪秋毛冬石四時之常也故腎欲石然石而有胃氣為可治但石而無胃氣則死矣石之為物堅而且實方冬時氣沉而在骨故脈欲堅而實素問云冬日在骨蟄蟲周密君子居屋然而有胃氣存焉故曰應四時今胃氣先絕真脈獨見命本已喪何可久也不可期以時日惟見戊己日即死矣

解索之狀指下散亂息數無准或聚或散如繩索之解而無收約由腎與命門氣皆亡形枯髓竭故脈之應如是也夫索之為物糾而成之者也糾則合解則散合則包而實散則利而流內經曰冬脈如營萬物之所以合藏故兩尺之脈則宜糾而合包而實者為正今也根本離索真氣無所結固而解散不能以糾合矣則脈亦如之故解索之脈形於兩尺者以戊己日篤辰巳日死

屋漏之狀如屋之漏滴滴然不相連續或來或止時動時復其診亦如之謂之虛屋漏此脾胃已絕穀氣空虛失於長養之令者然耳夫脾主中州呼吸之間脾受穀氣脈行有常今胃氣與榮絡俱絕而呼吸不得其常則脈以應之如屋之漏時滴時止豈復能有常哉期以八日而死

蝦游之狀指下尋之若蝦游於水面不進不退瞥然驚掉而去冉冉尋之杳然不見

須臾復於指下隱隱而來應診不動倏爾還去脈之異狀間忽有全類此者故目之曰蝦游病應其人魂魄飛揚而形獨存但略有少穀氣而無所附托也夫穀氣以真氣為本相附而周榮於一身以應十二脈之動今也真氣既喪而穀氣獨存則神無所依故魂魄飛揚矣魂陽也遊而無定魄陰也止而有守魂魄之所依真氣而已若無所依而飛揚則形與神不能相保遠者期以七日近者二日而死矣

雀啄之狀來而急數頻絕而止良久准前復來若雀啄食之狀蓋來三而去四也由脾元穀氣已絕於內腸胃虛乏無所稟藏而不能散於諸經則諸經之氣隨而亡竭矣夫五臟六腑生於真氣養於穀氣真氣亡則無所本穀氣亡則無所養無所本者死無所養者亦死四十三難曰平人不食飲七日而死胃中谷氣俱盡則雀啄之脈可見也

偃刀之狀尋之如循刀刃責責然無進無退其數無准故曰偃刀由心元血枯真火之象無所歸宿而胃氣獨居不能相為導續是傷於真心者如此心主血也肺主氣也血榮氣衛脈之所依以行血枯而衛氣獨居則心不能剋制而肺金勝矣刀金也金之為物剛而利也其脈之狀應於診者皆氣之使然也故有取於偃刀焉若是者期以四日而死

轉豆之狀脈來應指混然如豆之周旋展轉不進不退殊無息數故謂之轉豆者不通之象也血氣雖已敗然其動必轉焉及三元正氣已散五臟六腑空虛中無所流矣象曰行屍其死可立而待也

麻促之狀應指如麻子之戚促散亂分雜殊無均和之意蓋麻之生也其徵不一谷之甚細而分錯者也由肺元已絕衛氣已枯榮氣獨澀而陰陽錯亂故取於麻促之狀也輕者三日而死重者寅時死矣

辨脈動止投數法

脈一動一止二日死一經云一日死脈二動一止三日死脈三動一止四日死或五日死脈四動一止六日死脈五動一止七日死脈六動一止八日死脈七動一止九日死脈八動一止十日死脈九動一止十一日死經云十三日死若立春死脈十動一止立春死一經云立夏死脈十一動一止立夏死一經云夏至死脈十二動十三動一止者立秋死又一經云立冬死脈十四動十五動一止者立冬死一經云立夏死脈二十動一止一歲死又一經云立秋死脈二十五動一止二歲死一經云一歲死又云立冬死脈三十動一止三歲死脈四十動一止四歲死脈五十動一止五歲死

脈來四十投而一止者一藏無氣卻後春草生而死脈來三十投而一止者二藏無氣卻後三歲麥熟而死脈來二十投而一止者三藏無氣卻後二歲桑椹赤而死脈來十投而一止者四藏無氣歲中死

脈一來而久住者宿病在心主中脈二來而久住者病在肝支中脈三來而久住者病在脾下脈四來而久住者病在腎間脈五來而久住者病在肺支間

五脈病虛羸人得之者死所以然者藥不得而治針不得而及如是壯盛人可治氣全故也

五用乖違病脈

察脈必以人迎氣口分內外所因者乃學診之要道也所以脈贊云關前一分人命之主然既有三因固不可盡詳而考之於理自備且如疲極筋力盡神度量飲食飢飽叫呼走氣房室勞逸及金瘡挫折虎狼毒蟲鬼疰客忤畏壓溺水等外非六淫內非七情內外不收必屬不內不外雖難經曰人迎緊盛傷於寒氣口緊盛傷於食殊不知飲食入胃能助發宿蘊其所以應於氣口者正由七情郁發因食助見本非宿食能應氣口且如宿食脈有浮大而微澀者有數而滑實者在陰則澀在陽則滑宿食不化脈則沉緊宿食成瘕脈則沉重此等各證皆曰傷胃曾何關於氣口耶且如疲極筋力其脈弦數而實筋痛則動皆傷肝也凝思則滑神耗則散皆傷心也絃動耗氣脈濡而弱叫呼走氣脈散而急皆傷於肺也房勞失精兩尺浮散男子遺精女子半產弦大而革皆傷腎也

況臟寒蛔厥脈自微浮及為緊滑胃虛不食其脈必緩亦有微濡五飲停伏浮細而滑久蓄沉積沉細而軟形虛自汗脈皆微濡揮霍變亂脈自沉伏僵仆墜下脈則細滑踒折傷損瘀血在內疝瘕症癖五內作痛脈皆弦緊中寒症結脈則遲澀五積六聚食飲痰氣伏留不散隧道積滯脈皆促結三消熱中尺中洪大癲狂神亂關上洪疾氣實脈沉血實脈滑氣血相搏脈亦沉實婦人妊娠脈則和滑遁屍屍疰脈沉而不至寸或三部緊急鬼祟附著脈兩手乍大乍小乍短乍長陽邪來見脈則浮洪陰邪來見脈則沉緊鬼疰客忤三部皆滑洪大嫋嫋沉沉澤澤但與證不符者皆五屍鬼邪遁疰之所為也

如診得此等脈證雖與人迎氣口相應亦當分數推尋三因交結四句料簡所謂單內單外不內不外亦內亦外亦不內外脈理微妙藝能難精又如忽見異像驚惑眩亂脈多失序急虛卒中五臟閉絕脈不往來譬如墮溺脈不可察與夫金瘡踒折頓走血氣脈亦無准學者當看外證不必拘脈

診百病決死生法

診人溫病三四日不得汗出脈大疾者生脈細難得者死診人溫病穰穰大熱其脈細小者死診人病甚而脈不調者難瘥診人病甚而脈洪易瘥診人頭痛目痛卒視無所見者死診人溫病下利腹中痛甚者死診人病汗不出出不至足者死診人病瘧腰脊強急瘛瘲者不可治診人熱病七八日氣不喘脈不數者當後三日溫汗汗不出者死診人熱病七八日其脈微細小便赤黃口燥舌焦乾黑者死熱病未得汗脈盛躁得汗者生不得汗者難瘥熱病已得汗脈靜安者生脈躁者難治熱病脈躁盛而不得汗者此陽之極也十死不治熱病已得汗脈常躁盛陽之極也亦死熱病已得汗常大熱不去者死熱病已得汗熱未去脈微躁者慎不得刺治也熱病發熱甚熱者其脈陰陽皆竭慎勿刺汗不出必不治診癲病脈實堅者生脈沉細小者死診人心腹積聚其脈堅急者生虛弱者死若腹大脹四肢逆冷其人脈形長者死診人心腹痛痛不得息脈細小遲者生堅大疾者死診人腸澼下膿血脈沉小流連者生數疾大熱者死診人腸澼下白沫脈沉者生浮者死診洞泄食不化下膿血脈數微小者生堅急者死診腸澼下膿血脈弦絕則死滑大則生凡腸澼之屬身不熱脈不弦絕滑大皆生弦澀皆死診諸腸澼下膿血有寒者生熱者死診諸腸澼其脈滑者生浮者死弦絕澀者皆死診咳嗽脈沉堅者死浮直者生診吐血衄血脈滑小弱者生實大者死診唾血脈堅強者死滑者生病吐血而嗽上氣其脈數有熱不得臥者死病咳嗽羸瘦脈堅大者死診傷寒咳嗽上氣其脈散者死謂其形損故也診嗽脫形發熱脈堅急者死診嗽而嘔腹脹而泄其脈弦細欲絕者死診諸咳嗽其脈浮軟者生沉伏者死診上氣脈數者死診人肌瘦脫肛形熱不去者死診上氣面浮腫肩息其脈大不可治加力必死診人消渴其脈數大者生細小浮短者死診人消渴脈實大病久可治脈小緊急不可治診人病蟲下蝕肛陰其脈虛小者生脈緊急者死診人腸澼筋攣其脈小細安靜者生浮大堅者死診人被風不仁痿厥其脈虛者生堅急疾者死診人上氣喘息低昂其脈滑手足溫者生脈澀四肢寒者死診人汗出若衄其脈小滑者生大躁者死診人陰陽俱竭者見其齒上如熟豆其脈小躁者死診人寒熱瘛瘲其脈代絕者死診金瘡血出太多脈虛細者生實大者死診人從高頓僕內傷臟腑其脈堅強者生小弱者死診傷寒熱盛脈浮大者生沉小者死診傷寒已得汗脈沉小者生浮大者死診心腹積聚其脈勁強者生沉小者死診厥逆汗出脈堅強急者生虛緩者死診水病脈洪者可治微細者不可治診水病陰閉其脈浮大者生沉細虛小者死診水病腹大如鼓脈實者生虛者死診泄注脈緩時小結者生浮大數者死診人內外身體俱冷而汗出微嘔而煩擾手足厥逆不得安靜者死診寒氣上攻脈實而順滑者生實而逆澀者死診金瘡出血脈沉小者生浮大者死診人卒得中惡脈大而緩者生堅而浮者死堅細而微者亦生診中惡吐血數升脈沉數細者死浮大而疾者生診人為百藥所傷脈微細者死洪大而速者生診老人脈微陽羸陰強者生脈躁大加息者死陰弱陽強脈至而代期月而死診熱病三五日身體熱腹滿頭痛食飲如故脈直而疾者八日死尺脈澀如堅為血實氣虛也其發病腹痛逆滿氣上衝此為婦人胞中絕傷有惡血久成結瘕黍穄赤而死脈來細而微者血氣俱不足細而來有力者穀氣不充得即轉動棗葉生而死左手寸口脈偏動乍大乍小不齊從寸口至關關上至尺三部之位處處動搖各異不同其人仲夏得此脈桃葉落而死右手寸口脈偏沉伏乍小乍大朝來浮大暮夜沉伏浮即太過魚際沉浮即不至關中往來無常時時復來者榆葉枯落而死左手尺部脈三十動一止又須臾還三十動一止乍動乍疏不與息數相應其人雖食谷猶不愈蘩草生而死右手尺部脈三十動而一止止而復來來如循直木如循張弓弦絙絙然如兩人共引一索至立春而死

扁鵲診諸反逆脈法

脈浮短者其人肺傷諸氣微少不過一季死法當嗽也脈湧湧不去者死 脈分絕者死蓋上下分散也脈來洪大盛而堅硬者血氣俱盛實也病若閉目不欲見人脈當得肝脈強急而長而反得肺脈浮短而澀者死病若開目而渴心下牢者脈當得緊實而數反得濡而微者死 病若吐血復鼽衄脈當得沉細而反浮大牢者死 病若大腸泄脈當微細澀而反得緊大而滑者死又形脈與病相反者死病若頭痛目痛脈反澀者死病若四肢厥逆脈反浮大而短者死 病若腹痛脈反浮大而長者死病若腹滿而喘脈反滑利者死 病若耳聾脈反浮大而澀者死病若腦痛脈反大而緩者死 左有病右痛下有病上痛此為逆逆者不可治 脈來沉之即濡浮之不止推手者半月死 人形病脈不病者生脈病形不病者死 人病屍厥呼之不應脈絕者死脈當大反小者死 肥人脈細小如絲欲絕者死羸人得躁脈者死 人自澀而脈來往滑者死 人自滑而脈來往澀者死 人自小而脈來往大者死 人自短而脈來往長者死 人自長而脈來往短者死人自大而脈來往小者死 尺脈上應寸口大遲者半日死診五臟六腑十二經脈皆有相反逆即為死候也

辨七診脈法

七診脈諸家經論不盡分別今顯脈形狀並疾病有可療者不可療者同論於中

獨大者皮膚壯熱喘息上衝其脈通度三關多出少入與太過相似兩手並極此乃不治之疾

獨小者四體微寒中膈氣閉腹沖兩脅其脈沉度於三關名曰獨小小者氣也不治之疾

獨寒者惡寒也四肢俱冷伏陽在內其脈指下沉沉如爛綿按之不知所在此不治之疾

獨熱者四肢俱熱臟腑亦熱其脈洪數故曰獨熱可治之疾

獨遲者其脈三部俱遲氣在脾膚致有不安可治之疾獨疾者寸關急數尺脈微虛熱在於胃致使口乾心燥鼻塞頭痛可治之疾 獨陷者其脈軟隱在肌肉陰陽並然四肢不舉疼痛在骨名曰獨陷可治之疾

診三部脈虛實決死生法

三部脈實長病得之不治 三部脈虛長病得之不治虛而澀長病亦死虛而滑亦死虛而緩亦死虛而弦急癲癇亦死矣 三部脈浮而結長病得之死浮而滑長病亦死三部脈弦而數卒病得之死 三部脈微而伏長病得之死三部脈粗長病得之死卒病得之生 三部脈潎潎如羹上肥長病得之死卒病得之生 三部脈連連如蜘蛛絲長病得之死卒病得之生 三部脈軟長病不治自愈卒病得之生 三部脈如革長病得之死卒病得之生 三部脈累累如貫珠長病得之死 三部脈如水淹然流長病不治自愈 三部脈如水之流者長病得之生卒病得之死 三部脈實而滑長病得之瘥卒病得之死 三部脈羸非其人得之死 三部脈堅而數如張弓弦蠱毒病必死 三部脈浮而數長病得之生卒病得之死 三部脈數軟蠱毒病得之生 三部脈細長軟長病得之生微而緊亦生 三部脈芤長病得之生 三部脈細而數長病得之生 三部脈弦急長病得之生 三部脈實而滑長病得之生實而緩則生實而緊亦生 三部脈緊急癲病可治

辨脈虛實法

人有三虛三實者謂有脈之虛實有病之虛實有診之虛實也脈有虛實者脈來濡者為虛緊牢者實病有虛實者出者為虛入者為實言者為虛不言者為實緩者為虛急者為實有診之虛實者濡者為虛牢者為實癢者為虛痛者為實外痛內快為外實內虛內痛外快為內實外虛又邪氣盛則實精氣脫則虛何者是重實大熱病氣熱脈滿者是也脈盛皮熱腹脹前後不通為五實脈細皮寒氣少泄痢飲食不入為五虛

辨損至脈法

脈有損至何謂也至之脈一呼再至曰平三至曰離經四至曰奪經五至曰困六至曰命絕何謂損一呼一至曰離經二呼一至曰奪經三呼一至曰困四呼一至曰命絕此損之脈也至脈從下上損脈從上下也損脈之為病奈何一損於皮毛則皮聚而毛落二損於血脈血脈虛少則不能榮於五臟六腑三損於肌肉肌肉消瘦則飲食不為肌膚四損於筋筋緩則不能自收持五損於骨骨萎則不能起於床反此者至脈之病也從上下者骨萎不能起於床者死從下上者皮聚而毛落者死治損之法奈何曰損於肺者益其氣損於心者調其榮衛損於脾者調其飲食適其寒溫損於肝者緩其中損於腎者益其精此治損之法也

察色論

論曰聲合五音色合五行聲色符同然後定臟腑之榮枯若滋榮者其氣生如翠羽雞冠蟹腹豕膏烏羽是也枯夭者其氣敗如草滋衃血枳實枯骨如炲是也至於青赤見於春赤黃見於夏黃白見於長夏白黑見於秋黑青見於冬是謂五臟之生者以五行之相繼也得肝脈色見青白心脈色見赤黑脾脈色見黃青肺脈色見白赤腎脈色見黑黃是謂真藏之見者以五行之相剋也若肺風而眉白心風而口赤肝風而目青脾風而鼻黃腎風而肌黑以風善行數變故也肝熱而左頰赤肺熱而右頰赤心熱而顏赤脾熱而鼻赤腎熱而頤赤以諸熱皆屬火故爾以至青黑為痛黃白為熱青白為寒以五氣不同故爾鼻青為腹水氣白為無血黃為寒赤為有風鮮明為留飲而五色取決於此故爾然審病者又皆以真脾為本蓋真脾之黃是謂天之氣五色修明病雖久而面黃必生者以其真氣外榮故也

察聲色決死生法

凡人赤者欲如帛裹硃砂不欲如赭色也白者欲如白璧之色不欲如白堊也青者欲如蒼璧之色不欲如藍也黃者欲如羅裹雄黃不欲如黃土也黑者欲如漆不欲如炭也 凡色青如草滋黑如炲黃如枳實赤如衃血白如枯骨有此五色者併為死候也 凡青如翠羽黑如烏羽赤如雞冠黃如蟹腹白如豚膏有此五色者併為生候也病人耳目鼻口有黑色起入口者必死 病人兩目皆有黃色起者其病當愈 病人耳目及頰顴上赤者五日死 病人有黑色出於額上及髮際至鼻脊兩顴上五日死 病人及健人黑及白色入目鼻口者五日而死病人及健人面忽如馬肝色望之如青近之如黑者死病人口如魚口不能復閉而氣出多不返者死 病人妄語錯亂及不能語者不可治熱病可治 病人循衣縫譫言者不可治 病人屍臭甚者不可治 病人目回回直視肩息者一日中死 病人面青人中反者三日死 病人面無精光似土色不能食者四日死病人目無精光及牙齒黑色不可治病人面黃目黑九日死 病人面白目黑者不可治病人面赤目白者十日死 病人但張其口不能閉者三日死 病人面赤目青者立即死 病人面黑目白者八日死 病人目系傾者七日死 病人齒忽變黑者十三日死 病人髮直者十五日死 病人遺尿不覺者死 病人唇口忽乾者必死病人爪甲青者必死 病人頭目久痛卒視物不見必死病人舌卷及卵縮者死 病人面黑目直視惡風者死 病人面黃目白者不死 病人面黃目青者死 病人面黃目赤者不死 病人面色青目白者死 病人面目俱黃即不死 病人面目俱白者即死病人面青唇黑者死 病人發如干麻喜怒者死 病人發與眉衝起者死病人面色黑兩脅下滿不能自轉反者死 病人卒腫面色蒼黑者死 病人手掌腫無紋者死 病人臍腫反出外者死病人陰囊莖俱腫者死 病人手足爪甲下肉黑者死 病人汗出不流舌卷者死 病人唇反人中滿者死 病人陰陽絕目眶陷者死病人五臟已奪神氣不守聲嘶者死 病人陰結陽絕目精脫恍惚者死 病人陰陽俱絕裂衣掇空妄言者死 病人陰陽俱泄絕失音不能言者死 病人榮衛竭絕面浮腫者死

病分氣血晝夜衰旺

夫百病晝則增劇夜則安靜是陽病有餘乃氣病而血不病也百病夜則增劇晝則安靜是陰病有餘乃血病而氣不病也晝則氣行晝者陽也主行陽道也氣也無形質而象天也熱也火也動輕也主外也動而不息者也氣主呴之春也浮也夜者陰也主行陰道也血也有形質而象地也寒也水也靜重也主內也靜而濡潤者也血主濡之秋也降也冬也沉也病有夜則惡寒晝則安靜是陽氣自旺於本部也有夜則安靜晝則惡寒是陰氣上溢於中也有夜則惡寒晝亦惡寒此陰部太盛兼有其陽乃病之極矣亟瀉其陰峻補其陽病有晝則發熱夜則安然是陰氣自盛於本部也有晝則安然夜則燥煩是陽氣下陷於陰中也名曰熱入血室病有晝則操作夜則煩躁是陽極太盛兼有其陰當亟瀉其陽峻補其陰為陰氣將竭重陽者生重陰者死宜亟攻之病有晝則惡寒夜則煩躁飲食不入病名曰陰陽交交者死矣

病機論

論曰察病機之要理施品味之性用然後明病之本焉故治病不求其本無以去深藏之大患故掉眩收引膹郁腫脹諸痛癢瘡皆根於內夫百病之生也皆生於風寒暑濕燥火以知化之變也經言盛者瀉之虛者補之余昔以方士用之尚未能十全余欲令要道必行桴鼓相應猶拔刺雪汙工巧神聖可得備聞靈樞經曰刺久而猶可拔汙久而猶可雪莊子曰雪猶洗也岐伯曰審察病機無失氣宜此之謂也

黃帝曰願聞病機何如岐伯對曰諸風掉眩皆屬於肝少慮無怒風勝則動肝者罷極之本魂之藏也其華在爪其充在筋以生血氣其味酸其色蒼為將軍之官謀慮出焉此為陰中之少陽通於春氣其脈弦王注曰肝有六大葉一小葉如木甲坼之狀經所謂其用為動火乃木之為動火太過之政亦為動蓋火木之主暴速所以掉眩也掉搖也眩昏亂也旋運皆生風故也是以風火皆屬陽陽主動其為病也胃脘當心痛上支兩脅膈咽不通食飲不下甚則耳鳴眩轉目不識人善暴僵仆裡急緛戾脅痛嘔泄甚則掉眩癲疾兩脅下痛引少腹令人怒也虛則目視䀮䀮無所見善恐如人將捕之凡病肝木風疾者以熱為本以風為標故火本不燔遇風烈乃焰肝本不甚熱因金衰而王肺金不勝心火木來接於金故諸病作矣其為治也燥勝風王注曰風自木生燥為金化風余則制之以燥肝勝治以清涼之氣也木氣之下金氣承之又曰風淫於內治以辛涼肝欲散急食辛以散之故木主生榮而主春其性溫故風大則反涼而毀折是兼化制其木也故風病過急反而中外燥濕是反並金化也故非為金制其本是甚則如此中風偏枯者由心火暴甚而水衰不能制則火實剋金金不能平木則肝木勝而兼於火熱則卒暴僵仆凡治消癉僕擊偏枯痿厥氣滿發逆肥貴人則膏粱之疾也故內臟氣平則敷和太過則發生不及則委和

諸痛癢瘡瘍皆屬於心靜則神明熱勝則腫心者生之本神之象變也其華在面其充在血脈為陽中之太陽通於夏氣其脈鉤其味苦其色赤為君主之官神明出焉此為主官陽中之陽也王注曰心形如未敷蓮花中有七空以導引天真之氣神明之宇也經所謂其用為燥火燥性動其明於外熱甚火赫爍石流金火之極變也燔𤋲山川旋及屋宇火之災眚也故火非同水水智而火愚其性暴速其為病也當胸中熱嗌乾右脅滿皮膚疼痛寒熱咳嗽唾血血泄鼽衄嚏嘔溺色變甚則瘡癢胕腫肩背臑痛缺盆中痛瘍疼身熱驚惑惡寒戰慄譫妄悲忘衄蔑語笑瘡瘍血流狂妄目赤胸中痛脅支滿脅下痛胸膺肩胛間痛背痛虛則胸腹大脅下與腰背相引而痛其為治也以寒勝熱王注曰小熱之氣涼以和之大熱之氣寒以取之甚熱之氣汗以發之發之不盡制之制之不盡求其屬以衰之又曰壯水之主以制陽光經曰氣有多少病有盛衰治有緩急方有大小此之謂也是以熱淫於內治以鹹寒佐以甘苦以酸收之以苦發之心欲耎急食鹹以耎之君火之下陰精承之木氣之下是故火主暴虐也故燥萬物者莫暵乎火夏月火熱極甚則先失氣熏味而萬物反潤以水出液林木津流及體熱極而反汗液出是火極而反兼水化俗以難辨認是作非不治巳極反攻王氣是不明標本但隨兼化之虛象妄為其治反助其病而害於生命多矣故此藏平則升明太過則赫曦不及則伏明王注曰百端之起皆自心生

諸濕腫滿皆屬於脾味知氣化濕勝則濡泄脾者倉稟之官本營之居也名曰器能化糟粕轉味而出入者也其華在唇其充在肌其味甘其色黃又名諫議之官五味出焉此至陰之類通於土氣為陰中至陰脾也其脈緩王注曰脾形象馬蹄內包胃腕象土形也其用為化兼四氣聚散復形群品以生溉灌肝心腎肺主於時寄王四季經所謂善不可見惡可見也其液入驟注其災霖潰其為病也胕腫骨痛陰痹按之不得腰脊頭頸痛時眩大便難陰氣不用飲食不欲咳唾則有血積飲痞膈中滿霍亂吐下為善飢肉痿足不收脅䐜嘔吐泄注下王注曰脾熱之生虛則腹滿腸鳴飧泄食不化者有胃之寒者有胃之熱者色白澄澈清冷皆屬於寒色黃水赤渾濁皆屬於熱故仲景曰邪熱不殺穀水性疾速此之謂也其為治也風勝濕濕自土生風為木化土余則制之以風脾盛治之以燥故濕傷肉濕勝則濡泄甚則水閉胕腫王注曰濕為水水盛則腫水不行肉色已消又曰濕氣為淫皆為腫滿但除其濕腫滿自衰若濕氣在上以酸吐之濕氣在下以苦泄之以淡滲之治濕之法不下小便非其治也故濕淫所勝平以苦熱佐以酸辛以苦燥之以淡泄之若濕上甚而熱治以苦溫佐以甘辛以汗為散而止濕淫於內治以苦熱佐以酸淡以苦燥之以淡泄之脾苦濕急食苦以燥之又曰土氣之下木氣承之本草曰燥可去濕桑皮赤小豆之屬王注曰半身以上濕氣有餘火氣復郁所以明其熱能生濕經所謂風寒在下燥熱在上濕氣在中火遊行其間是以熱為用矣故土主濕雲雨霒而宏靜雨熱極甚則飄驟散落是反兼風木製其土也若脾濕土自壅燥去其濕以寒除熱脾土氣衰以甘緩之所以燥泄積飲痞膈滿腫濕熱乾涸消渴慎不可以溫藥補之故積溫成熱性之溫乃勝氣之藥也臟喜新而惡陳常令滋澤無使乾涸故此土平則備化太過則敦阜不及則卑監

諸氣膹郁皆屬於肺肺氣常清利燥勝則乾肺者氣之本魄之處也其華在毛其充在皮其味辛其色白而為相傅之官治節出焉為陽中之少陽通於秋氣其脈毛王注曰肺之形象人肩二大葉一小葉中有二十四空行列以布分諸臟清濁之氣經所謂其用為固其變肅殺其眚蒼落其為病也骨節內變左胠脅痛寒積於中感雪太涼變候咳腹中鳴注泄鶩溏咳逆心脅滿引小腹善暴痛不可反側嗌乾面塵色惡腰痛丈夫㿗疝婦人少腹痛浮虛鼽尻陰股髀腨胻皆病皴揭實則喘咳逆氣肩背痛汗出尻陰股膝髀虛則少氣不能報息耳聾嗌乾其為治也熱勝燥燥自金生熱為火化金余則制之以火肺勝則制之以苦又曰金氣之下火氣承之燥淫於內治以苦溫佐以苦辛以苦下之若肺氣上逆急食苦以泄之王注曰制燥之勝必以苦溫故受干病生焉是以金主於秋而屬陰其氣涼涼極天氣清明而萬物反燥若火

是金極而反兼火化也故病血液衰也燥金之化極甚則煩熱氣鬱痿弱而手足無力

不能收持也凡有聲之痛應金之氣故此臟氣平則審平太過則堅成不及則從革也諸病寒熱皆屬於腎水靜養動耗寒勝則堅腎者主蟄封藏之本精之處也其華在發其充在骨其味鹹其色黑為作強之官伎巧出焉為陰中之陰通於冬氣其脈石王注曰腎臟有二形如二豆相併而曲附於膂筋外脂里白表黑主藏精故仙經曰心為君火腎為相火是言在腎屬火而不屬水也經所謂膻中者臣使之官喜樂出焉故膻中者在乳之間下令在於腎是火居水位得升則喜樂出焉雖君有二火之氣論其五行造化之理同為熱也故左腎屬水男子以藏精女子以系胞右腎屬火遊行三焦興衰之道由於此故七節之旁中有小心是言命門相火也經所謂其變凝冽其清冰雹其為病也寒客心疼腰腿痛大關節不利屈伸不便苦厥逆痞堅腹滿寢汗實則腹脛腫喘咳身重汗出憎風虛則胸中痛大小腹痛清厥意不樂王注曰大小腹大小腸也此所謂左腎水發痛也若夫右腎命門相火之為病少氣瘡瘍疥癬癰腫脅滿胸背首面四肢浮腫腹脹嘔逆瘛瘲骨節痛引動注下溫瘧腹中暴痛血溢流注精液目赤心熱甚則瞀昧暴痛瞀悶懊憹𤘾嘔瘡瘍驚躁喉痹耳鳴嘔湧暴注瞤瘛暴死瘤氣結核丹熛皆相火熱之勝也其為治也寒勝熱熱勝寒若熱淫於內治以鹹寒火所勝平以鹹冷故相火之下水氣承之如寒淫於內治以甘熱佐以甘辛寒淫所勝平以辛熱又曰腎苦燥急食辛以潤之腎欲堅食苦以堅之故水本寒寒極則冰水如地而能載物冰發而雹雪是水寒亢極反似剋水之土化是謂兼化也所謂寒病極者反腎滿也左腎不足濟之以水右腎不足濟之以火故此髒水平則靜順不及則涸流太過則流衍

諸厥固泄皆屬於下厥謂氣逆固謂禁固氣逆則肝腎失守失守則不能禁固出入無時燥濕不恆故氣下則愈也經所謂厥氣上行滿脈去形

諸痿喘嘔皆屬於上肺者臟之長也為心之華蓋故肺熱葉焦發痿躄是氣鬱不利病喘息而嘔也嘔謂嘔鹹水火氣炎上之象也胃膈熱甚則為嘔也若衰火之炎痿躄則愈利肺之氣喘息自調也道路開通吐嘔則除凡病嘔湧溢食皆屬之火也王注曰內格嘔逆食不得入是有火也經所謂三陽有餘則為痿易王注曰易有變易常用自痿弱無力也故此者熱之明矣諸熱瞀瘛皆屬於火熱氣甚則濁亂昏昧也瞀瘛乃昏也經所謂病筋脈相引而急名曰瘛者故俗謂之搐是也熱勝風搏並於經絡故風主動而不寧風火相乘是以熱瞀瘛而生矣治法祛風滌熱之劑折其火勢熱瘛可立愈若妄加灼火或飲以發表之藥則取死不旋踵

諸禁鼓慄如喪神守皆屬於火禁慄驚惑如喪神守悸動怔忡皆熱之內作故治當以制火劑其神守血榮而愈也

諸痙項強皆屬於濕寒濕同性水火同居故足太陽膀胱經屬水而下所以濕可傷也其脈起目內眥上額交於顛上其支者從顛入絡於腦還出別下項故主項強太陽表中風加之以濕客於經中內挾寒濕則筋脈搐急故頸項強而不柔如此太陽傷濕當詳有汗治以疏濕祛風緩發表而愈也

諸逆衝上皆屬於火沖攻也火氣炎上故熱甚則鬱於內也諸脹腹大皆屬於熱肺主於氣貴乎通暢若嘔湧溢食不下也肺脹而腹大是以火主長而高茂形見彰顯升明舒葉皆腫之相也熱去則見順利也

諸躁狂越皆屬於火胃實則四肢實而能登高也故四肢者諸陽之本經所謂陽勝陰則脈流薄疾病乃狂是以陽勝則使人妄言罵詈不避親疏神明之亂也故上善若水下愚若火此之謂也治之當以補陰瀉陽奪其食則病已也

諸暴強直皆屬於風暴虐而害也強勁有力而不能和柔也乃厥陰風木勢甚而成此王注曰陽鬱於內而陰行於外千金曰強直為風治瀉火補金木能自平也

諸病有聲鼓之如鼓皆屬於熱腹脹大而敲之有聲如鼓者熱氣甚則然也經所謂熱勝則腫此之類也是以熱氣內郁不散而聚所以扣之如鼓也諸腹脹大皆為里證何以明之仲景曰少陰病腹脹大不便者急下之宜大承氣湯所謂土勝水則干急與大承氣湯下之以救腎水故知無寒其熱明矣

諸病胕腫疼酸驚駭皆屬於火胕腫熱勝於內則傷氣滯故也疼酸由火實制金不能平木則木王而為酸者肝之味也故經所謂二陽一陰發病主驚駭王注曰肝主之原火其本也自心火甚則善驚所以驚則動而不寧也故火衰水平治之本也

諸轉反戾水液渾濁皆屬於熱熱氣燥爍於筋故筋轉而痛應風屬於肝也甚則吐不止

暍熱之氣加之以泄濕勝也若三氣雜乃為霍亂故仲景曰嘔吐而利名為霍亂故有乾霍亂濕霍亂得其吐利邪氣得出名曰濕霍亂也十存八九若不得吐利揮霍撩亂邪無所出名曰乾霍亂十無一生者皆以冒暑中熱飲食不節寒熱氣不調清濁相干陰陽乖隔則為此病若妄言寒者大誤矣故熱則小便渾而不清寒則潔而不濁故井水煎湯沸則自然混濁也

諸病水液澄澈清冷皆屬於寒水液為病寒也故水清淨其氣寒冷水穀不化而吐利其色白腥穢傳化失常食已不飢雖有邪熱不殺穀而不飢者無倦而常好動其便色黃而酸王注曰寒者上下所以出及吐出溺出也又曰小寒之氣溫以和之諸嘔吐酸暴注下迫皆屬於熱流而不腐動而不蠧吐嘔吐酸者胃膈熱甚則鬱滯於氣物不化而為酸也酸者肝木之味或言吐酸為寒者誤也暴注者是注泄也乃腸胃轉化失常經所謂清氣在下則生飧泄下迫者後重裡急窘迫急痛也火性急速而物不化故也俗云虛坐弩責而痛也

諸澀枯涸乾勁皴揭皆屬於燥澀枯者水液氣衰少血不榮於皮肉氣不通利故皮膚皴揭而澀也及甚則麻痹不仁涸乾者火多水少繫辭云燥萬物者莫暵乎火故火及熱甚水溢干而不調潤於身皮膚乃啟裂手足有如斧傷而深二三分者冬月甚而夏月衰故法曰寒能收斂收斂則燥澀皴揭熱能縱緩則滋榮潤澤此皆屬燥金之化也王注曰物之生滑利物之死枯澀其為治也宜開通道路養陰退陽涼藥治之榮血通流麻木不仁澀涸幹勁皴揭皆得其所慎勿服烏附之藥經所謂金木水火土運行之數寒暑燥濕火風臨御之化則天道可見民病可調凡受諸病者皆歸於五行六氣勝復盛衰之道矣王注曰人生有形不能無患既有其患亦常有逃生化出陰陽者也故曰謹守病機各司其屬有者求之無者求之盛者責之虛者責之必先五勝疏其血氣令得調達而致和平此之謂也

三因論

夫人稟天地陰陽而生者蓋天有六氣人以三陰三陽而上奉之地有五行

人以五臟六腑而下應之於是資生皮肉筋骨精髓血脈四肢九竅毛髮齒牙唇舌總而成體外則氣血循環流注經絡喜傷六淫內則精神魂魄志意喜傷七情六淫者寒暑燥濕風熱七情者喜怒憂思悲恐驚若將護得宜怡然安泰役冒非理百病生焉病症既成須尋所自故前哲示教謂之病源經不云乎治之極於一者因得之閉戶塞牖系之病者數問其經以從其意是欲知致病之本也然六淫天之常氣冒之則先自經絡入內合於腑臟為外所因七情人之常性動之則先自臟腑郁發外形於肢體為內所因其如飲食飢飽叫呼傷氣盡神度量疲極筋力陰陽違逆乃至虎狼毒蟲金瘡踒折疰忤附著畏壓溺等有背常理為不內外因金匱有言千般疢難不越三條以此詳之病源都盡如欲救療就中尋其類例別有三因或內外兼併淫情交錯推其深淺斷以所因為病源然後配合諸證隨因施治藥石針艾無施不可

內外傷論

辨脈古人以脈上辨內外傷於人迎氣口人迎脈大於氣口為外傷氣口脈大於人迎為內傷此辨固是但其說有所未盡耳外感風寒有餘之證是從客邪來也其病必見於左手左手主表乃行陽二十五度內傷飲食及飲食不節勞役所傷皆不足之病也必見於右手右手主裡乃行陰二十五度故外感寒邪則獨左寸人迎脈浮緊按之洪大緊者急甚於弦是足太陽寒水之脈按之洪大而有力中見手少陰心火之脈下與壬合內顯洪大乃傷寒脈也若外感風邪則人迎脈緩而大或大於氣口一倍或兩倍三倍內傷飲食則右寸氣口脈大於人迎一倍傷之重者過之少陰則兩倍太陰則三倍

此內傷飲食之脈若飲食不節勞役過甚則三脈遍見於氣口是心火刑肺其肝木挾心火之勢亦來薄肺經曰侮所不勝寡於畏者是也故氣口脈急大而數時一代而澀也澀者肺之本脈代者元氣不相接脾胃不及之脈洪大而數者心脈刑肺也急者肝脈挾心火而反克肺金也若不甚勞役惟右關脾脈大而數謂獨大於五脈數中微緩時一代也如飲食不節寒溫失所則先右關胃脈損弱甚則隱而不見惟內顯脾脈之大數微緩時一代也宿食不消則獨右關脈沉而滑經云脈滑者有宿食也以此辨之豈不明白易見乎辨寒熱外傷寒邪之證與飲食不節勞役形質之病及內傷飲食俱有寒熱舉世盡將飲食失節勞役不足之病作外傷寒邪有餘表實之證反瀉其表枉死者多矣外傷寒邪發熱惡寒寒熱並作其熱也翕翕發熱又謂之拂拂發熱發於皮毛之上羽毛之拂明其熱在表也是寒邪犯高之高者也皮膚毛腠者陽之分也是謂之元氣所滋養之分也以寒邪乘之郁遏陽分不得伸故發熱也其面赤鼻氣擁塞不通心中煩悶稍似袒裸露其皮膚已不能禁其寒矣其表上虛熱止此而已其惡寒也雖重衣下幕逼近烈火終不能御其寒一時一日增加愈甚必待傳入里作下證乃罷其寒熱齊作無有間斷也其內傷飲食不節或勞役所傷亦有頭痛項強腰痛與太陽表證微有相似余皆不同論中已辨之矣內傷不足之病表上無陽不能御風寒也此則常常有之其燥熱於腎者間而有之與外中寒邪略不相似其惡風寒也蓋脾胃不足營氣下流而乘腎肝此痿厥氣逆之漸也為胃氣平常飲食入胃其營氣上行以輸其心肺以滋養上焦之皮膚腠理之元氣也既下流其心肺無所稟受皮膚間無陽失其營衛之外護故陽分皮毛之間虛弱但見寒或居陰寒處無陽日處便惡之也此常常有之無間斷者也但避風寒及溫暖處或添衣蓋溫養其皮膚所惡風寒便不見矣是熱也非表傷寒邪皮毛間發熱也乃腎間受脾胃下流之濕氣閉塞其下致陰火上衝作蒸蒸而燥熱上徹頭頂旁徹毛皮渾身燥熱作須待裸衣露居近寒涼處則已或熱極而汗出亦解彼外傷惡寒發熱豈有汗出者乎若得汗出則病愈矣以此辨之豈不如黑白之易見乎當內虛而傷之者燥熱也或因口吸風寒之氣鬱其陰火使咽鬲不通其吸入之氣欲入為鬲上衝脈之火所拒使陰氣不得入其胸中之氣為外風寒所遏鬱郁而不得伸令人口開目瞪極則聲發於外不能上下塞於咽中而氣欲絕又或噦嘔咽吐而燥熱發必有所因凡有此證其表虛惡風寒之證復見矣

表虛之弱為陰火所乘燥發須臾而過表虛無陽不任風寒復見矣

是表虛無陽常常有之

其燥熱則間而有之此二者不齊作燥作寒已寒作燥已非若外傷之寒熱齊作無有間斷也百病俱有身熱又謂之肌熱又謂之皮膚間熱以手捫之方知者是也乃肌體有形之熱也亦須皆待陰陽既和汗出則愈矣慎不可以此上辨之以其虛實內外病皆有之故難辨耳只依先說病人自覺發熱惡寒之熱及躁作之熱上辨之為準則矣

辨外感內傷惡風外感八風之邪乃有餘之證也內傷飲食不節勞役所傷皆不足之病也其內傷亦惡風自汗若在溫暖無風處則不惡矣與外傷鼻流清涕頭痛自汗頗相似細分之時異耳外感風邪自汗頭痛鼻流清涕常常有之一日一時增加愈甚直至待入里作下證乃罷語聲重濁高厲有力鼻息壅而不通能食腹中和口別味大小便如常筋骨疼痛不能動搖便著床枕非扶不起其內傷與飲食不節勞役所傷者亦惡風居露地中兼大漫風起卻不惡也惟門窗隙紙中賊風來大惡也與傷寒傷風俱不同矣況鼻流清涕頭痛自汗間而有之鼻中氣短少氣不足以息語則氣短而怯弱妨食或不下或不飲食三者互相有之腹中不和或腹中急而不能伸口不別五穀之味小便頻數而不渴初勞役得病食少小便赤黃大便常難或秘或結或虛坐只見些小白膿時有下氣或泄黃如糜或溏泄色白或結而不通若心下痞或胸中閉塞如刀劙之痛二者亦互相見不並出也有時胃脘當心而痛上肢兩脅痛心臍下相火之勢如巨川之水不可遏而上行使陽明之經逆行亂於胸中其氣無止息甚則高喘熱傷元氣令四肢不收無氣以動而懶倦嗜臥其外感風寒俱無此證故易為分別耳復有一等乘天氣大熱之時在於路途田野中勞形得之更或有身體薄食少勞役過甚又有修善長齊之人有氣久虛而因勞役得之者皆與陽明熱白虎湯證相似必肌體捫摸之壯熱必躁熱悶大惡渴而飲水以勞過甚之故亦身疼痛始受病之時特與中熱得有餘之病相似若誤與白虎湯旬日必死此證脾胃太虛元氣不足鼻口中氣皆短促而上喘至日轉以後足陽明得時之際病必可減若是外中熱之病必到日晡之際大作譫語其熱增加大渴飲水煩悶不止其勞役不足者皆無此證尤易為分解若得有難決疑似之證必當待一二日而求醫治療必不至錯矣或因勞役動作腎間陰火沸騰事閒之際於大舍之內或於陰涼處或解脫衣裳更有新浴或身閒於背陰處坐臥其陰火不行還歸腎間皮膚腠理極虛無陽但風來或為寒涼所遏表虛不任其風寒自認外感風寒求醫解表以重絕元氣取禍如翻掌苟幸而免者致虛勞氣血皆弱不能完復且表已虛之人為風寒所遏亦是虛邪犯表始病一二日之間時與外中賊邪有餘之證頗有相似處故致疑惑諸醫者只於氣少氣盛上辨之其外傷賊邪必語聲前輕後重其聲高厲而有力若是勞役所傷飲食不節表虛不足之病必短氣氣促上氣高喘懶語如有所問難勉強對答一兩句其聲困弱而無力至易見也

分內外傷治法

內經調經篇云夫邪之生也或生於陰或生於陽其生於陽者得之風雨寒暑乃天之邪感則傷人五臟是八益之邪故曰風從上受之其中人也高俗言傷風傷寒者是也治法邪在皮者汗而發之

其生於陰者得之飲食居處陰陽喜怒乃水之寒熱感則害人六腑是七損之病故曰濕從下受之經言飲食勞倦則傷脾俗言內傷飲食是也又云勞則氣耗熱伏榮中陽氣不得伸故頭痛耳鳴九竅不利皆腸胃之所生也治法邪在下者引而竭之帝曰風雨之傷人奈何岐伯曰風雨之傷人也先客於皮膚傳入於孫脈孫脈滿則傳入絡脈絡脈滿則輸於大經脈血氣與邪並客於分腠之間其脈堅大故曰實實者外堅充滿不可按之按之則痛此重明八益之邪傷人中人也高是客邪表受風寒

帝曰寒濕之傷人奈何岐伯曰寒濕之中人也皮膚不收肌肉堅緊榮血泣衛氣去故曰虛虛者聶闢氣不足按之則氣足以溫之故決然不痛

此清虛之地氣傷人也必從足始故曰地之濕氣感則害人皮肉筋脈夫百病之變皆生於風雨寒暑及飲食居處陰陽喜怒針經解云若身形不虛外邪不能傷故知百病皆由喜怒不節勞役形體飲食不調胃氣一失榮氣不生陰火乘之清氣伏匿於下焦陰火陰血上湧閉塞九竅元氣逆行百病之變由是來矣是知清靜之氣不可妄勞胃氣不可不養若能志閒而少欲心安而不懼形勞而不倦乃天清地淨百骸和暢得盡天年帝曰善陰之生實奈何岐伯曰喜怒不節則陰氣上逆上逆則下虛下虛則陽氣走上故曰實矣

夫陰氣逆上者盛怒得之非喜也喜則氣和此喜之一字傳寫誤矣前已有說血之與氣並走於上則為大厥厥則暴死是謂盛怒也先說熱中一段內云血並於上為善怒舉此兩段為證言喜者誤矣

帝曰陰之生虛奈何岐伯曰喜則氣下悲則氣消則脈虛空因寒飲食寒氣熏滿則血泣氣去故曰虛矣

辨云陰虛者說飲食居處陰陽喜怒按陰陽應象大論云喜怒傷氣今言喜氣下行者非也喜則氣和以此證之飲食勞倦是為陰病非陽喜之病皆陽氣不足陰氣有餘但遇天陰寒心不樂病必增加故言悲則氣消若遇晴暖心喜樂或美食充口其病皆去聖人立法只宜補陽復其陽道知非喜傷氣也

帝曰經言陽虛則外寒陰虛則內熱陽盛則外熱陰盛則內寒余已聞之矣不知其所由然也

此一段帝問在表陽病在裡陰病四證陽虛則外寒陽勝則外熱此明客邪傷表六淫有餘之證陰虛則內熱陰盛則內寒飲食脾胃病始於熱中終於寒中

岐伯曰陽受氣於上焦以溫皮膚分肉之間今寒氣在外則上焦不通則寒氣獨留於外故寒慄

陰慄謂心寒慄也非戰動又明陽虛生外寒此風寒傷表有餘病也

陰虛生內熱奈何岐伯曰有所勞倦形氣衰少穀氣不盛上焦不行下脘不通胃氣熱熱氣熏胸中故內熱

此再明濕從下受之病之形狀乃水穀之寒熱則害人六腑此中焦不足脾胃先受病乃飲食勞倦始受熱中

陽盛生外熱奈何岐伯曰上焦不通利則皮膚緻密腠理閉塞不通衛氣不得泄越故外熱

此乃末傳客寒化熱當下也故經云人之傷於寒則為病熱是也

陰盛生內寒奈何岐伯曰厥氣下密寒氣積於胸中而不瀉不瀉則溫氣去寒獨留則血凝泣凝則血脈不通其脈盛大以澀故中寒

此再明脾胃不足勞役形體中焦榮氣受病末傳寒中惟宜補陽瀉陰

帝曰陰與陽並血氣以並病形以成刺之奈何岐伯曰刺此者取之經隧取血於營取氣於衛用形哉因四時多少高下

此一段明脾胃榮氣不足從陰引陽並瀉血絡經隧榮者主血陰氣也衛者主氣陽氣也夫行針之道必先知形之長短骨之廣狹循三備法通計身形以施分寸故曰用形也四時多少高下具在下篇此脾胃不節榮衛不行始病熱中經隧陰血三里陽氣帝曰血氣以並病形以成陰陽相傾補瀉奈何

此復問八風表邪及傷寒客邪在外有餘之證惟宜瀉之血氣以並及陰病勞役脾胃濕從下受中虛不足之證

岐伯曰瀉實者氣盛乃內針針與氣俱內以開其門如利其戶針與氣俱出精氣不傷邪氣乃下外門不閉以出其疾搖大其道如利其路是謂大瀉必切而出大氣乃屈

言欲開其穴而泄其邪氣謂急也言急出針也予詳切字之義非急出針也切其穴路以防真氣泄止出其針以利其路獨令邪氣出令針頭引出其邪恐針帶出真氣此切之意也針解論云疾而徐則虛者疾出針而徐按之也大氣謂大邪氣也謂退伏也有餘外證

帝曰補虛奈何岐伯曰持針勿置以定其意候呼內針氣出針入針空四塞精無從去方實而疾出針氣入針出熱不得還閉塞其門邪氣布散精氣乃得存動氣候時近氣不失遠氣乃來是謂追之

此治法不足內病脾胃也

帝曰夫子言虛實者有十生於五臟五脈耳夫十二經脈皆生其病(按甲乙經曰皆生百病太素同)今夫子獨言五臟夫十二經脈者皆絡三百六十五節節有病必被經脈經脈之病皆有虛實何以合之岐伯曰五臟者故得六腑以為表裡經絡之節各生虛實其病所居隨而調之病在脈調之血(心主脈脈主血榮病治在心調血脈)病在血調之絡(肝主血血病治在肝調之絡)病在氣調之衛(肺主氣其病治在衛此五臟之氣也視何臟以調之)病在肉調之分肉(脾主肉病在血絡以鋒針決之故曰血實宜決之)病在筋調之筋(肝主筋病在筋治在肝血)病在骨調之骨(腎主骨骨病治在腎熱則疾之寒則留之)燔針劫刺其下及與急者(筋病在脾者以燔針劫刺治在經筋急者熨絡先令氣行也)病在骨淬針藥熨(腎主骨以大寒為骨痹者先藥熨淬刺淬刺即燔針也)病不知所痛兩蹺為上(病在陰蹺陽蹺癲癇瘛瘲不知所苦兩蹺為上者取中脈穴是足太陽太陰外踝下也)身形有痛九候莫辨則繆刺之病在於左而右脈病者巨刺之(大氣不能過關尺者巨針刺之必矣)謹察其九候針道備矣

調經篇云夫邪之生也或生於陰或生於陽其生於陽者得之風雨寒暑其生於陰者得之飲食居處陰陽喜怒夫風雨寒暑者自外而感傷其形傷形為有餘當瀉之仲景之書已備至於飲食居處陰陽喜怒自內而致傷其氣傷氣為不足當補之諸書所載略而未詳今隨證立方並四時加減詳論之(諸方載脾臟門飲食勞倦類)

醫學發明沖督任脈云二十八難曰奇經八脈者既不拘於十二經皆何起何繼也然督脈者

起於下極之俞並於脊裡上至風腑入屬於腦任脈者起於中極之下以上毛際循腹裡上關元至咽喉衝脈者起於氣衝並足陽明之經夾臍上行至胸中而散夫督任沖三脈者為一源始於二陰之間分為三脈任脈者起於會陰穴根於曲骨入前陰中出腹裡過臍上行附足厥陰之經為生化之源也貫穿諸經無所不繫焉沖者分為二道起於會陰根於氣衝為二道入腹中夾臍兩旁上行附足陽明之脈至胸中而散一說上至腦耳上角下至足內踝絡跗上若搐如引繩之狀上下動之若一貫諸經之脈無所不到以其從胃脈故也十二經之海也併為生化升降之主督脈者出於會陰根於長強上行脊裡至於巔附足太陽膀胱之脈膀胱者謂陽之首又曰巨陽榮衛之氣系焉督脈為附督者都也能為表裡上中下十二經之病焉此督任沖三脈之起末也今邪客沖督二脈系根在下焦下焦者里也地道也血也陰分也自臍以下至足少陰分下至骨髓主行陰二十五度於夜所受之邪客之於內俗呼為雜病焉散於十二經絡百病形相無有定止其邪之張也有若流水犯於少陰之脈甚則煩心神明不安加勞役則如干霍之狀瞋目則魂如去浪甚則內閉九竅外壅肌肉衛氣散解陽道不行名曰煎厥乃陰氣大盛大勢之來也其苦百端不可名狀病之重者無過於此折人天年治當從陰引陽先瀉沖督以三稜針挈其陰火是治其源瀉以苦寒之劑佐以辛熱乃寒因熱用為下焦如瀆經云在下者引而竭之聖人之法以其近於二陰故從權也然閉於便溺者可也如便溺已通不當利大小便宜泄之於其內急宜苦酸味薄者從陰中以升發陽氣佐以辛甘溫熱於陽分使得徹於皮毛衛氣之分亦是助榮衛之氣此藥若服當一大瀉此一瀉反助陰氣從權泄熱不得已而用之不極勿用當從火鬱是為上治從陰發陽候其陽道升氣平乃止骨空論三脈為此類頗異

三十六難曰臟各有一耳腎獨有兩者何也腎兩者非皆腎也左為腎右為命門命門者諸精神之舍元氣之所繫也故男子以藏精女子以系胞故知腎有一也

潔古云一者男子婦人皆以左為腎右為命門男子藏精者氣海也婦人系胞者血海也所主者二受病者一也東垣云夫腎有兩者分水火之異左腎屬水腎氣通於耳又主骨又主大便難取足少陰右腎屬火男子藏精施化婦人系胞有孕啟玄子曰男曰作強女曰技巧造化形容生化則異受病則同叔和云尺脈第三同斷病又云積液多成唾水勝也焦煩水易虧火勝也水勝則瀉水火勝則瀉火仲景以姜附湯瀉水大承氣湯瀉火是傷寒變證也人人生命皆繫於此得不辨乎

三十七難曰邪在六腑則陽脈不和陽脈不和則氣留之氣留之則陽脈盛矣邪在五臟則陰脈不和陰脈不和則血留之血留之則陰脈盛矣

陰氣太盛則陽氣不得榮也故曰格陽氣太盛則陰氣不得榮也故曰關陰陽俱盛不得相榮也故曰關格關格者不得盡其命而死矣經言氣獨行於五臟不榮於六腑者何也氣之所行也如水之流不得息也故陰脈營於五臟陽脈營於六腑如環之無端莫知其紀終而復始而不覆溢人氣內溫於臟腑外濡於腠理

解云邪在五臟者以明水穀之寒熱感則害人六腑是飲食不節勞役形體以傷六府元氣有虧陽氣不行便為七損之病五臟乃傷內經云陰虛生內熱傳變之極則陰盛生內寒者是也邪在六腑者是明天之邪氣感則傷人五臟是外生風邪八風之變天有八風人有五臟乃八益之邪外傷筋骨筋骨疼痛非扶不起謂系屬五臟故以五臟明之也內經復解之云陽虛生外寒傳變甚則雲陽甚生外熱與此意同故外傷風寒者謂之寒傷形筋骨乃應內傷飲食勞役者謂之熱傷氣肺之元氣乃應皆始受病之邪也又曰五臟不和則九竅不通正謂飲食不節勞役形質脾胃有傷奇邪陰火之作過也六腑不和則留結為癰陽氣盛有餘之邪也經曰風寒傷形憂恐忿怒傷氣氣傷臟乃病臟病形乃應形傷筋骨乃應此形氣內外之相應也天之邪氣風寒六淫客邪有餘之變始則陽受外寒暮傳下行入里而為陽盛生外熱飲食所傷水穀之寒熱先為憂喜忿怒所傷元氣飲食勞役為之變應諸病從此變而不出矣故憂喜忿怒飲食不可不慎也

卷五

方脈藥性總論

藥性總論

論曰流變在乎病主治在乎物制用在乎人三者並明然後可以舉七方十劑之法也是七方也是十劑也是以制方之體欲成七方十劑之用者必本於氣味生成而成方焉其寒熱溫涼四氣者生乎天酸苦辛鹹甘淡六味者成乎地氣味生成而陰陽造化之機存焉是以一物之中氣味兼有一藥之內理性各殊故有形者為之味無形者為之氣若有形以無形治之喘急昏昧乃生無形以有形治之開腸洞泄乃起經所謂陰味出下竅陽氣出上竅王注曰味有質故下流便瀉之竅氣無形故上出呼吸之門故陽為氣陰為味味歸形形歸氣氣歸精精歸化精食氣形食味王注曰氣化則精生味化則形長是以有生之人形精為本故地產養形形不足者溫之以氣生產養精精不足者補之以味形精交養充實不虧雖有苛疾弗能為害故溫之以氣者是溫之以肺補之以味者是補之以腎是以惟人為萬物之靈被萬物之養飲和食德以化津液以淫注脈以行之榮衛故經所謂陰之所生本在五味氣味合而服之以補精益氣所以為全生之術故五穀五畜五菜五果苦甘酸鹹辛此為補養之要也何則谷入於口而聚於胃胃為水穀之海喜谷而惡藥藥之所入不若穀氣此又以之先達故制病之法必以穀氣為先是以聖人論真邪之氣者謂汗生於穀不歸於藥石辨死生之候者謂安穀則生失谷則死是五臟皆以胃氣為本以此知五味能養形也雖攻毒邪亦猶之用兵蓋出於不得已也是以聖人發表不遠熱攻裡不遠寒辛甘發散為陽酸苦湧泄為陰故辛散酸收甘緩苦堅咸耎隨五臟之病證施藥性之品味然後及於奇偶大小緩急之制也故奇偶者四方四制之法四制者小大緩急也經謂氣有多少病有盛衰治有緩急方有大小故大小者君一臣二奇之制也君二臣四偶之制也君二臣三奇之制也君二臣六偶之制也而又曰奇方云君一臣二君二臣三偶方云君二臣四君二臣六所以立方者四制之法奇偶四制何以明之假令小承氣調胃承氣為奇之小方也大承氣抵當湯為奇之大方也所為因其攻下而用之者如此桂枝麻黃為偶之小方葛根青龍為偶之大方所為因其發而用之者如此經所謂近者奇之遠者偶之身之表者為遠身之裡者為近汗者不以奇下者不以偶不以者不用也故補上制以緩補下制以急急則氣味厚緩則氣味薄故味厚者為陰薄是陰之陽為味不純粹者也故味所厚則泄之味所薄則通氣者也王注曰味厚則泄薄則通氣氣厚者為陽薄者為陽之陰故附子乾薑味大熱為純陽之藥為氣厚者也丁香木香味辛溫薄為陽之陰氣不純粹者也故氣所厚則發熱氣所薄則發泄經曰薄則發泄厚則發熱王注曰陰陽潤下故曰味薄則發發者陽氣炎上故氣厚則發熱味薄為陰少故湧泄氣薄為陽少故汗出是以論氣味之薄厚合奇偶之大小故腎肝在遠數多則其氣緩不能速達於下必大劑而數少取其迅急可以走下也心肺位近數少則其氣急不能發散於上必小劑而數多取其氣叢易散可以補上也王注曰肺服九心服七脾服五肝服三腎服一五臟乃生成之常數也若奇之不效則偶之是謂重方也偶之不去則反佐以取之所謂寒熱溫涼各從其病也王注曰是以聖人反其佐以同其氣令聲氣應合復令寒熱參合使其終異而使其潤燥而散堅剛強必折柔脆自消矣故逆者正治從者反治從少從多觀其事也張仲景曰少陰病下痢而脈微者與白通湯痢不止厥逆無脈並乾嘔煩者用白通加豬膽人尿成注曰若調寒熱之逆冷則必行熱物冷服下胃之後冷體既消熱性便發由是病氣隨愈嘔噦皆除情且不違而治大逆此加人尿豬膽汁鹹苦寒物於白通湯熱劑中要其氣相從可去挌拒之寒也經所謂熱因寒用寒因熱用塞因塞用通因通用必服其所主先其所因其始則同其終則異可使破積可使潰堅可使氣和可使必已此之謂也若病所遠而中道氣味之者食而過之無越其制度王注曰假如病在腎而心藥之氣味止於中道須急過之不得漫以腎藥凌之恐心肺益衰與上下遠近相悖是以聖人治上不犯下治下不犯上和中上下俱無犯故經所謂誅罰無過命曰大惑此之謂也有中外不相及則治其主病皆論標本不令失次也故從所來者為本其所受者為標是以內者內調外者外治內者調之不言其治外者治之不言其調經所謂上淫於下所勝平之外淫於內所勝治之此之謂也若從內之外盛於外者先調其內而後治其外從外之內而盛於內者先治其外而後調其內王注曰皆謂先除其根底後削其枝條也是故病發有餘本而標之先治其本故仲景曰傷寒醫下之續得下痢清穀身疼痛者急當救里後身疼痛清便自調者急當救表救里宜四逆湯救表宜桂枝湯故里不足必先救之清便自調知裡氣已調然後急與桂枝湯以救表是謂病發本而標之先治本後治其標此以寒為本也故知標本者萬舉萬當不知標本者是謂妄行此之謂也雖本草曰上藥一百二十種為君應天中藥一百二十種為臣應人下藥一百二十五種為使應地若治病者特謂此三品之說末也經所謂有毒無毒所治為主適其大小為制也故主病者為之君佐君者為之臣應臣者為之使非上中下三品之謂也王注曰但能破積愈疼解急脫死則為良方非必要以先毒為是後毒乃非有毒為是無毒為非必量病輕重大小之治也帝曰三品何為也岐伯曰所以明善惡之殊貫也是以聖人有毒無毒服自有約故病有新久方有大小有毒無毒宜合常制大毒治病十去其六常毒治病十去其七小毒治病十去其八無毒治病十去其九穀肉果菜食養盡之無使過之傷其正也不盡行復如法王注曰法謂前四約也余病不盡後再行之毒之小大如約而止必無太過是以上古聖人謂重身之毒有故無殞衰其大半而止故藥之性味本以藥治疾誠能處以中庸以疾適當且如半而止之亦何疑於致治哉此之謂也故非調氣而得者治之奈何有毒無毒何先何後願聞其道王注曰夫病生其類有四焉一者始因氣動而內有所成為積聚癥瘕瘤氣癭起結核癲癇之類是也二者始因氣動而外有所成謂癰腫瘡瘍痂疥疽痔掉瘛浮腫目赤熛疹胕腫痛癢之類是也三者不因氣動而生病於內為留飲澼食飢飽勞損宿食霍亂悲恐喜怒想慕憂結之類是也四者不因氣動而病生於外為瘴氣賊魅蠱毒蜚屍鬼擊沖薄墜墮風寒暑濕斫射刺割捶撲之類是也如此四類者有獨治內而可愈大小承氣陷胸抵當湯三化神祐藏用之類是也有兼治內而愈者大小柴胡通聖洗心涼膈黃連解毒之類是也有獨治外而愈者萬應膏拔毒散點眼藥生肌散之類是也有兼治外而愈者撥雲散苦參散千金內托散之類是也有先治內後治外而愈者熛疹丹毒瘡瘍疹麩瘡之類悉因三焦相火熱甚於內必先疏啟其中清涼苦寒之劑盪滌臟腑或以砭射敷掃塗抹於外者是也有先治其外後治其內而愈者傷寒刺割破傷皆因風寒之邪從外之內先以發散其外發之不已量其淺深峻泄之有齊毒而攻擊者暴病大小便不利胎死堅積滿脹之類是也復有無毒而調引者痰滯氣痞胃虛脾弱氣不往來以通經利其氣之藥之類是也凡此之類方法所施或勝或復寒者熱之熱者寒之溫者清之散者收之高者抑之燥者潤之急者緩之剛者耎之衰者補之強者泄之堅者削之留者攻之客者除之勞者溫之(溫養也)結者散之燥者濡之損者溫之(溫補也)逸者行之勞者動之驚者平之(平常也常見常聞)上之吐之下之泄之摩之炙之浴之薄之劫之燔針劫刺其下開之發之適可為治各安其氣必清必淨則病氣衰去歸其所宗此治之大體也是以聖人法無定體體變布施藥不執方合宜而用故論言治寒以熱治熱以寒而方士不能廢繩墨而更其道也有病熱者寒之而熱有病寒者熱之而寒二者在新病復起奈何治諸寒而熱者取之以陰熱而寒者取之以陽所謂求其屬也王注曰謂治之而病不衰退反因熱寒而隨生寒熱病之新者也謂其益火之原以消陰翳壯水之主以制陽光故曰求其屬也夫取心者不必齊以熱取腎者不必齊以寒但益心之陽寒亦通行若強腎之陰熱之猶可此論五味所歸五臟寒熱溫涼之主也嗚呼聖人之道久塞而後之人獨不能之也王注曰言少可以貫多舉淺可以料大何法之明也如此故非聖人之道孰能至於是耶是以治病之本須明氣味之厚薄七方十劑之法也方有七劑有十故方不七不足以盡方之變劑不十不足以盡劑之用方不對病非方也劑不蠲疾非劑也七方者大小緩急奇偶復也大方之說有二一則病有兼證而邪不專不可以一二味治之宜君一臣三佐九之類是也二則治腎肝在下而遠者宜分兩多而頓服之是也小方之說有二一則病無兼證邪氣專一可以君一臣二小方治之也二則治心肝在上而近者宜分兩微而頻頻少服之亦為小方之治也緩方之說有五有甘以緩之為緩方者為糖蜜甘草之類取其戀膈也有丸以緩之為緩方者蓋丸之比湯散藥力宣行遲故也有品味群眾之緩方者蓋藥味眾多各不能騁其性也有無毒治病之緩方者蓋藥性無毒則攻自緩也有氣味薄而緩方者藥氣味薄則常補於上比至其下藥力既已衰為補上治上之法也急方之說有四有急病急攻之急方者如腹心暴痛前後閉塞之類是也有急風盪滌之用急方者謂中風不省口噤之類取劑盪滌取其易散而施攻速者是也有藥有毒之急方者如上湧下泄奪其病之大勢者是也有氣味厚之急方者藥之氣味厚者直趨於下而力不衰也謂補下治下之法也奇方之說有二有單行之奇方者為獨一物是也有病近而宜用奇方者為君一臣二君二臣三數合於陽也故宜下不宜汗也偶方之說有二有兩味相配而為偶方者蓋兩味相合者是也有病遠而宜用偶方者君二臣四君四臣六數合於陰也故宜汗不宜下複方之說有二有二三方相合之為複方者如桂枝二越婢一湯之類是也有分兩均同之複方者如胃風湯各等分之類是也又曰重複之復二三方相合而用也反復之復謂奇之不去則偶之是也十劑者宣通補瀉輕重澀滑燥濕也宣者謂鬱而不散為壅必宣劑以散之如痞滿不通之類是也本草曰宣可去壅必宣劑以散之如姜橘之屬攻其里則宣者上也泄者下也湧劑則瓜蒂梔豉之類是也發汗通表亦同通者留而不行為滯必通劑以行之如水病痰癖之類是也本草曰通可去滯通草防己之屬攻其滯則通者行也甘遂滑石茯苓芫花大戟牽牛木通之類是也補者不足為弱必補劑以扶之如氣形羸弱之類是也本草曰補可去弱人參羊肉之屬實其里則補養也經所謂言而微終日乃復言者此奪氣也故形不足溫之以氣精不足補之以味是以膏粱理疾藥石蠲疾五穀五畜為能補養也有餘為閉必瀉劑以逐之如腹脹脾約之類是也本草曰瀉可去閉即葶藶大黃之屬經所謂濁氣在上則生䐜脹故氣不施化而鬱不通所以葶藶大黃味苦大寒專能瀉熱去濕下氣仲景曰趺陽脈浮而澀浮則胃氣強澀則小便數浮澀相搏大便則難其脾為約故約束津液不得四布苦寒之劑通塞潤燥而能瀉胃強也輕者實則氣壅欲其揚也如汗不發而腠密邪勝而中蘊必輕劑以揚之本草曰輕可去實麻黃葛根之屬經所謂邪在皮者汗而發之其實者散而泄之王注曰陽實則發散重者怯則氣浮欲其鎮也如喪神守而驚悸氣上厥而巔疾必重劑以鎮之本草曰重可去怯即磁石鐵粉之屬經所謂厥痰為巔疾故驚乃重之所以鎮涎也故使其體重之物則下涎而用之也澀者滑則氣脫欲其收斂也如開腸洞泄便溺遺失必澀劑以收之本草曰澀可去脫則牡蠣龍骨之屬如寧神寧聖散之類是也滑者澀則氣著欲其利也如便難內閉必滑劑以利之本草曰滑可去著即冬葵榆皮之屬滑能養竅故潤利也燥者濕氣淫勝腫滿脾濕必燥劑以除之本草曰燥可去濕即桑白皮赤小豆之屬所謂濕甚於上以苦吐之以淡泄之是也濕者津耗為枯五臟痿弱榮衛涸流必濕劑以潤之本草曰濕可去枯即紫石英之屬故痿弱者用之王注曰心熱獨盛則火光上炎腎之脈常不行令火盛而上炎用事故腎脈亦隨火炎爍而逆上行也陰氣厥逆火復內炎陰上隔陽下不守位心氣通脈故生痿脈是故樞紐如折去而不相提挈脛筋縱緩而不能任用也可下數百行而愈故此七方十劑者乃太古先師設繩墨而取曲直何叔世方士出規矩以為方圓王注曰人之死者但曰命不謂方士愚昧而殺之是以物各有性以謂物之性有盡也制而用之將使之無盡物之用有窮也變而通之將使之無窮夫惟性無窮用無窮故施於品劑以佐使斯人其功用亦不可一而具也於是有因其性而為用者有因其所勝為制者有氣同則相求者有氣相剋則相制者有氣余而補不足者有氣相感則以意使者有質同而性異者

有名異而實同者故蛇之性竄而引藥蟬之性脫而退翳虻飲血而用以治血鼠善穿而用以治漏所謂因其性而為用者也弩牙速產以機發而不括也杵糠下噎以杵築下也謂因其用而為使者也萍不沉水可以勝濕獨活不搖風可以治風所謂因其所勝而為之制也麻木谷而治風豆水穀而治水所謂氣相同則相求者也牛土畜乳可以止渴疾豕水畜心可以鎮慌惚所謂因其氣相剋則相制也熊肉振羸兔肝明視所謂因其氣有餘補不足也鯉之治水鶩之利水所謂因其氣相感則以意使者也蜂蜜成於蜂蜜溫而蜂寒油本生於麻麻溫而油寒茲同質而異性也蘼蕪生於芎藭蓬虆生於覆盆茲名異而實同者也如此之類不可勝舉故天地賦形不離陰陽形色自然皆有法象毛羽之類生於陽而屬於陰鱗介之類生於陰而屬於陽空青法木色青而主肝丹砂法火色赤而主心雲母法金色白而主肺磁石法水色黑而主腎黃石脂法土色黃而主脾故觸類而長之莫不有自然之理也欲為醫者上知天文下知地理中知人事三者俱明然後可以愈人之疾病不然則如無目夜遊無足登涉動致顛殞而欲愈疾者未之有也

醫學發明論云病有逆從治有反治夫曰反治者是明四經各經之病源一經分手足四經內之病證便是八經治法亦然內經曰上下同法此之謂也手少陽三焦之經治法曰通因通用據病題止言手少陽三焦之經便有足少陽膽之經明見脈如箏弦無力如帶之類是也大抵為手足經氣血一般更為所主者同此則上下同法餘三反治仿此不必再解也

夫聖人立通因通用之意謂少陽春也生化萬物之始也金石草木羽毛鱗介乃陰陽生化之端也天將興之誰能廢之故國有春分停刑之禁十二經有取決於膽之戒履端於始序則不愆故中風者病之長乃氣血閉而不行此最重病凡治風之藥皆辛溫上通天氣以發散為本始元氣始出地之根蒂也此手足少陽二經之病治有三禁不得發汗為風證多自汗不得下下之則絕其生化之源不得利小便利之則使陽氣下陷反行陰道實可戒也手少陰心之經乃寒因熱用蓋少陰之經真陰也其心為根本是真火也故曰少陰經標寒本熱是內則心火為本外則真陰為標其脈沉細按之洪大鼓甚而盛也心火在內則鼓甚洪大也真陰為標則脈得之沉細寒水之體也故仲景以大承氣湯酒製大黃煎乘熱服之以除標寒用大黃芒硝辛苦大寒之氣味以瀉本熱以此用藥可以為萬世法也足太陽膀胱之經乃熱因寒用且膀胱之本真寒其經老陽也

太陽標有陽之名無陽之實謂其將變陰也其脈緊而數按之不鼓而空見外見虛陽而內有真寒也故仲景以姜附湯久久熱煎不溫服而頓服之亦是寒也姜附氣味俱陽加之久久熱煎重陽之熱瀉純陰之寒是治其本也不溫服而寒服以此假寒

治太陽標之假陽也故為真假相對之治法也用藥處治者當按其脈之空虛則內伏陰寒之氣外顯熱證然大渴引飲目赤口乾面赤身熱四肢熱之真陽將絕於外則為陰寒所逐而欲先絕其燥欲坐井中也手太陰肺之經乃塞因塞用以歲氣言之主秋主收又況內傷飲食其物有形亦屬於陰也所主內而不出故物塞其中以食藥寒令不行也但脾胃有痞氣仲景治痞有五藥皆用黃連以泄之兼陽之物有形質也皆從陰物乃寒之類亦以大黃枳實陰寒之藥以下泄之舉斯二者是塞因塞用又為寒因寒用可以明知之矣以上四經反治之法為標本相反而不同為病逆而不順也故聖人立急治之法以應之雖然四經以其手足同法乃八經也其病為從治之法反治也

正治者以寒治熱以熱治寒直折之也又經云為有陽明厥陰不從乎中也啟玄子注云以厥陰司天中見少陽陽明司天中見太陰當從少陽太陰處治潔古老人云殆不然也四反治中見有少陽太陰二經若舉此是重差也夫厥陰者為生化之源其支在卯二月之分前為陽後為陰陽明者為肅殺之司其支在酉八月之分前為寒水後為燥火且二八月者乃陰陽之門戶為在天地分陽分陰之際內經謂其分則氣異不見病傳之逆順不能立定法故曰疑之間者陽明厥陰也是厥陰陽明之體也至真要大論云兩陽合明故曰陽明在辰巳之間是生化之用也兩陰交盡故曰厥陰在戌亥之間是殞殺之用也其厥陰心包乃包絡十二經之總也經曰中有陽明生殺之本足陽明為水穀之海又經云萬物生於土而終於土是也標本俱陽諸經中皆有之故不能從標亦不能從其本且手陽明喜熱而惡清足陽明喜清而惡熱足厥陰為生化之源宜溫而惡清而手厥陰心包不繫五行是坤元一正之土雖主長生陰靜陽燥稟乎少陽元氣乃能生育也若獨陰不長以此明之是標本俱陰也足厥陰肝亦標本俱陰肝為五臟之一也受膽之氣乃能生長標蒂茅甲於地中其經乃陰之盡也陽明純陽厥陰純陰此二者標本不相及也故以寒治熱以熱治寒正治之法也當臨病斟酌若熱病以寒治寒病以熱治故曰從其中也今明正治假令手陽明有餘足陽明不足當以熱治寒若足陽明有餘手陽明不足當以寒治熱故曰以寒治熱以熱治寒謂就正治言之從中者以從合宜酌中處用藥也手足厥陰二經以此通而算之是手足周身十二經反正之治法也

濟生拔粹云宣可以去壅姜橘之屬是也此大略言之蓋外感六經之邪欲傳入里三陰尚實而不受逆邪氣干胸中窒塞不通而或噦或嘔所謂壅也仲景云嘔多雖有陽明證不可攻之況乾噦者乎故單用生薑宣散必愈若嘔者有聲而有物邪在胃系未深入胃中以生薑橘皮治之或以藿香丁香半夏枳殼之類投之必愈此天分氣分虛無處一無所受今乃窒在仲景謂膈之上屬上焦於表或有形質之物因而越之則可若氣壅則不可用破氣藥也(辛瀉氣越之者吐也亦無下之理)若陰虛噦氣逆上窒塞嘔噦不定之病此地道不通也正當用生地黃當歸桃仁紅花之類和血涼血潤血兼用甘藥以補其氣微加大黃芒硝以通其閉大便利邪氣去則氣逆嘔噦自不見矣復有胃中虛熱穀氣久虛發而為嘔噦者但得五穀之陰以和之五穀皆屬陰或食或飲白湯皆止嘔噦則嘔噦自止且如小兒斑後餘熱不退痂不收斂大便不行是謂血燥則當以陰藥治血因而補之用清涼飲子通利大便而瀉其熱也潔古云涼風至而草木實夫清涼飲子乃秋風徹熱之劑傷寒家邪入於裡日晡潮熱大渴引飲譫語燥狂不大便是謂胃實乃可攻之夫胃氣為濕熱所傷以承氣湯瀉其土實元氣乃得周流承氣之名於此見矣今衰世人以苦寒瀉火故備陳之除熱瀉火非甘寒不可以苦寒瀉火非徒無益而反害之故諄諄及此至如孫真人言生薑嘔家之聖藥謂上焦氣壅表實而言之非以瀉氣而言之也若脾胃虛弱穀氣不行榮衛下流清氣不上胸中閉塞惟益氣推揚穀氣而已不宜瀉也若妄以瀉氣瀉血下之則轉增閉塞疼痛或變作結胸復不緩下其膈由此至危者多矣針經說呵欠噦唏振塞噫嚏嚲涕淚出太息涎下耳中鳴自齧舌頰唇視主病者補之此十二邪者皆奇邪之走空竅者也凡邪之所在皆為不足宜補而不宜瀉空竅者胃之清氣能通也胃既虛則谷不上行是氣路不利經云廉泉玉英者津液之道路也津液不上胸中氣路不開亦令人噦勿作外實以辛藥生薑之類瀉其壅滯蓋肺氣已虛而反瀉之是重瀉其氣必胸中如刀劙之痛與正結胸無異亦聲聞於外用藥之際可不慎哉

可以去滯通草防己之屬是也防己大苦寒能瀉血中大熱之滯也亦能瀉大便與大黃氣味同者皆可瀉血滯豈止防己而已通草甘淡能助西方秋氣下降利小便專瀉氣滯也小便氣化苦熱絕津液之源於肺經源絕則寒水斷流故膀胱受濕熱津液癃閉約縮小便不通宜以此治之其脈右寸洪弦而數左尺亦然其證胸中煩熱口燥舌乾咽嗌亦干大渴引飲小便淋瀝或閉塞不通脛酸腳熱此通草主之凡與通草同者茯苓澤瀉燈草豬苓琥珀瞿麥車前子之類皆可以滲泄利其滯也此雖泄氣滯小便不利於肺中有所未盡爾予昔寓長安有王善夫病小便不通漸成中滿腹大堅硬如石壅塞之極腳腿堅脹破裂出黃水雙睛凸出晝夜不得眠飲食不下痛苦不可名狀其親戚輩求治病人始病不渴近添嘔噦所服治中滿利小便之藥甚多素問云無陽者陰無以生無陰者陽無以化膀胱津液之府氣化乃能出矣此病小便癃閉是無陰陽氣不化者也凡利小便之藥皆淡味滲泄為陽止是氣藥謂稟西方燥金之化自更隆也是陽中之陰非北方寒水陰中之陰所化者也此蓋奉養太過膏粱積熱損北方之陰腎水不足膀胱腎之室久而乾涸小便不化火又逆上而為嘔噦非膈上所生也獨為關非膈病也潔古曰熱在下焦填塞不便是治關格之法今病者內關外格之證悉具死在旦夕但治下焦乃可愈遂處以稟北方之寒水所化大苦寒氣味者黃柏知母各二兩酒洗之以肉桂為之引用所謂寒因熱用者也同為極細末煎熱水為丸如梧桐子大焙乾空腹令以沸湯下二百丸少時乘熱藥之須臾如刀刺前陰火燒之痛溺如暴泉湧出臥具盡濕床下成流顧盼之間腫脹消散故因記之或曰防己之性若何防己大苦寒能泄血中之濕熱通血中之滯塞補陰瀉陽助秋冬瀉春夏藥也比之於人則險而健者也險健小人幸災樂禍遇風塵之警則首為亂階然而見善亦喜逢惡亦怒如善用之亦可以敵凶暴之人保險固之地此瞑眩之藥聖人有所存而不廢耳大抵聞其臭則可惡下咽則令人身心為之煩亂飲食為之減少至於十二經有濕熱壅塞不通及治下疰腳氣除膀胱積熱而庇其基本非此藥不可其行經之仙藥無可代之者復有不可用者數事若遇飲食勞倦陰虛生內熱元氣穀氣已虧之病以防己泄大便則重亡其血此不可用一也如大渴人引飲是熱在上焦肺經氣分宜淡滲之此不可用二也若人久病津液不行上焦虛渴補以人參葛根之甘溫用苦寒之劑則速危此不可用三也若下有濕熱流入十二經致二陰不通然後可審而用之耳

可以去弱人參羊肉之屬是也夫人參之甘溫能補氣之虛羊肉之甘熱能補血之虛羊肉有形之物也能補有形肌肉人氣凡氣味與人參羊肉同者皆可以補之故云屬也人參補氣羊肉補形氣血者有無之象也以大言之具天地兩儀者也以小言之則人之陰陽氣血也以之養生則莫重於斯以天地物類論之則形者坤土也人之脾胃也乃生長萬物也地欲靜靜則萬物安坤元一正之土亙古不遷者也耕種之土乃五行運用者也動之有時春耕是也若冬時動之令天氣閉藏者泄地氣凝聚者散精氣竭絕萬化不安亦如人之勞役形體則大病生焉故曰不妄作勞則明當靜之時若勞役妄作則百脈爭張血脈沸騰精氣竭絕則九竅閉塞衛氣散解夫以人參甘草之類治其已病曷若救其未病為拔本塞源之計哉內經云志閒少欲飲食有節起居有常減其思慮省語養氣庶幾於道何病之有如或不慎病形已彰若能調其脾胃使營氣旺清氣上升則四臟各得其所以氣論之天地人三焦之氣各異損其肺者益其氣損其脾者調其飲食適其寒溫黃耆之甘溫能補皮毛之氣人參之甘溫能補肺之氣甘草之甘平能補脾胃之中經絡之氣肺主諸氣氣旺則精自生形自盛血氣以平故曰陽生則陰長此之謂也血不自生須得生陽氣之藥血自旺矣是陽主生也若陰虛單補血血無由而生無陽故也仲景以人參為補血藥其以此與乃補氣補血之大略也可以去閉葶藶大黃之屬是也此二味皆大苦寒葶藶氣味俱厚不減大黃又性過於諸藥以瀉陽分肺中之閉也亦能瀉大便為體輕象陽故也大黃之苦寒能走而不守瀉血閉也血閉者謂胃中壅積有形之物閉塞者也陽明病胃家實是也日晡潮熱大渴躁有形之熱故瀉其大便使通和汗出而愈矣一則治血病瀉大便一則瀉氣閉利小便若經絡中及毛分肉間但有疼痛一概用牽牛大黃下之乖戾甚矣通則不痛痛則不通痛隨利減當通其經絡則疼痛去矣如輕可以去實麻黃葛根之屬是也謂如頭痛當以細辛川芎之類通之則無所凝滯即痛隨利減也臂痛有六道經絡究其痛在何經絡之閉以行本經行其氣血氣血通利則愈矣若表上諸疼痛便下之則不可當詳細而辨之也可以去實麻黃葛根之屬是也夫六淫有餘之邪客於陽分皮毛之間腠理閉拒謂之實也實者謂榮氣不行之謂也宜以輕利開腠理致津液通氣也皮毛經絡寒邪之實去矣故二藥之體輕清成象象氣之輕浮也寒邪為實輕可以去之若大同而小異蓋麻黃微苦為陰之陽可入足太陽寒水之經其經皆下行本寒而又受外寒汗出乃愈當以發之葛根味甘溫可以發足陽明燥火之經身以前所受寒也非正發汗之藥謂陽明禁發汗利小便但解去經絡肌肉間寒邪其氣和汗自出矣麻黃專發汗去皮毛氣分寒邪葛根和解血分寒邪乃一陰一陽能瀉表實不能瀉裡實若飲食勞倦雜病自汗表虛之證認作有餘便用麻黃髮之汗大出則表益虛此蓋不知表虛宜補其亡陽其自汗秋冬用桂枝春夏用黃耆代之黃耆者能治虛勞自汗陽明胃主自汗

小便數若以人參甘草之類補之脾胃實則衛氣行衛氣行則表自實表既實自汗何由而出清氣上行雖飧泄亦止矣此治其本也葛根雖為和解之藥亦不可用用之則重虛其表仲景所論內外不足自汗之證大禁發汗利小便若已經發汗寒邪未去雖發汗數多不可禁也寒邪已出重發其汗則脫人元氣若多汗小便赤澀不得利小便為汗奪津液故也汗家不得重發汗小便多不得重利小便聖人所以切禁此者為津液乃氣血之基本也一云亡陽一云脫血病人重發汗重利小便必脫六氣七神無依則必危困辯麻黃葛根之宜禁故兼及之

用藥偏勝論

天有四時春為始聖人作經謂之履端蓋履端於始序則不愆以時令考之生氣既至萬物萌動一有舛錯則物為暴陵人為夭傷故肅殺之令行於發生之月此養生之大禁也在人之身亦有四時焉和氣為養生之本凡聖經所載寒藥必燥熱之病乃可用之不當以時令為限也今人不問膏粱貴族及閭巷細民一切用寒涼藥以自戕伐不知庸醫誰倡此論至謂病字疾腳下加丙火也病無不熱然則疾字乃疾腳下加矢凡有疾者豈皆中箭乎此尤可笑者予細為辯之夫寒物寒藥其性皆稟北方寒水之化而生蓋冬月寒氣盛主萬物悉皆殞絕而不見其為肅殺可知矣寒物寒藥既稟此化而生施之於人非肅殺之令乎況寒涼之劑入腹周身之火得水而升走陰燥之極欲坐井中陽已先亡醫猶不悟復指為熱重以寒藥投之其死也何疑焉與夫春初服宣藥欲疏以導三冬積熱不知月令有云二月之氣萌芽始發陽氣所養物乃條暢今反以寒藥行肅殺之令百穀草木方欲甲坼重為霜雪抑遏之雖欲發現其可得乎內經云春三月此謂發陳天地俱生萬物以榮大概謂人順春令當生而勿殺予而勿奪賞而勿罰此春氣之應養生之道也即此觀之陽生陰殺久則與之俱化自取危亡信矣豈惟寒哉熱亦如之經云一陰一陽謂之道偏陰偏陽謂之疾聖濟經曰陽劑剛勝積熱燎原為消狂癰疽之屬則天癸竭而榮涸陰劑柔勝積若凝水為洞泄寒中之屬則真火微而衛散故大寒大熱之藥當從權用之以氣平而止如執而有所偏助令臟氣不平嗚呼死生之機捷若影響殆不可忽治寒以溫治熱以涼但中病即止矯枉則過正也蓋涼藥頻施必至於疲耎沉冷溫藥頻施必至於煩燥悶熱所貴酌量權度一毫無過用焉是為活法牽牛非神農藥也本草名醫續注云味苦寒能除濕利小便治下注腳氣此說氣味主治俱誤矣何以明之凡藥用牽牛者少則動大便多則泄下如水乃瀉氣之藥試取嘗之便得辛辣之味久而嚼之猛烈雄壯漸漸不絕非辛而何續注味苦寒果安在哉苦以為濕家瀉藥尤不知其的也何則能瀉氣中之濕熱不能除血中之濕熱況濕從下受之下焦主血是血中之濕宜苦寒之味今反以辛藥瀉之其傷必矣夫濕者地之別名有形者也若肺先受濕則宜用之或有濕無濕但傷食或動大便或有熱證或只常服克化之藥但用牽牛豈不誤哉殊不知牽牛辛烈瀉人元氣比之諸辛藥尤甚以辛之雄烈故也經云辛泄氣辛走氣辛瀉肺氣肺病者無多食辛況飲食失節勞役所傷是胃氣不行心火乘之腸胃受火邪名曰熱中經云脾胃主血當血中瀉火潤燥補血瀉胃經之濕熱及胸中熱是肺受火邪以黃芩之苦寒抑之以當歸之辛溫和血以生地黃苦寒涼血益血少加紅花之辛溫以瀉血絡以桃仁之辛溫油膩之藥除燥潤大便然猶不可專用須於補中益氣湯瀉陰火之藥內兼而用之何則上焦元氣已自虛弱若反用牽牛大辛辣氣味俱陽之藥以瀉水瀉氣可乎津液已不足口燥舌乾而重瀉其津液利其小便元氣傷竭致陰火愈甚今重為備言之牽牛感南政熱火之化所生者也血熱瀉氣差誤太甚若病濕勝濕氣不得施化致大小便不通則宜用之耳濕去則氣周流所謂五臟有邪更相平也經云一臟未平以所勝平之火能平金而泄肺者此之謂也近代錢氏瀉黃散中獨用防風比之餘藥過於兩倍者以防風辛溫令於土中瀉金不助濕者也經云從前來者為實邪謂子能令母實實則瀉其子此之謂以所勝者平之也古人有云牽牛不可耽嗜則脫人元氣經云秋不食姜令人瀉氣故夏月食姜不禁為氣正王之時夏宜以汗散火令其以汗出越其熱故秋月則禁之朱晦庵語錄中有戒秋食姜則夭人天命戒之深也姜尚如此況牽牛乎故不可一概用之耳張仲景治七種濕證小便不利無一藥犯牽牛者仲景豈不知牽牛能瀉濕利小便為濕病之根在下焦是血分中氣病不可用辛辣氣藥瀉上焦太陰之氣故也仲景尚不敢輕用如此世醫一概用之可乎

六經藥性

防風甘純陽太陽經本藥去上風去下風與乾薑藜蘆白蘞芫花相反芎藭辛純陽少陽經本藥治頭眩頭痛細辛辛純陽主少陰苦頭痛白芷辛純陽陽明經本藥兼治太陽陽明頭痛黃芩苦陰中微陽酒炒上頸主上部積血東垣曰泄肺火而解肌熱肺苦氣逆急食苦以泄之甘草生甘平炙甘溫純陽補血養胃去腎經之痛與遠志大戟芫花甘遂海藻相反當歸甘辛陽中微陰破血行血止血治上酒浸治下酒洗糖色能潤腸與蒲黃海藻相反連翹苦辛陰中微陽諸客熱非此不能除又治手足少陽瘡瘻癰腫黃連苦純陽泄心火心下痞酒炒酒浸上頸以上與芫花菊花殭蠶款冬花相反蒼朮甘苦陽中微陰諸腫濕非此不能除足陽明太陰藥能健胃安脾羌活甘苦純陽太陽頸頭痛諸骨節疼痛非此不能除亦能溫膽太陽風藥也白朮苦甘溫陽中微陰脾苦濕急食苦以燥之利腰臍間血與蒼朮同用海云蒼白有止發之異生地黃甘寒陰中微陽涼血補血不足治頸以上酒浸惡貝母與蕪荑相反白芍藥甘酸陰中之陽白補赤散瀉肝補脾胃酒浸行經止中部腹痛與石斛硝石相反人參甘苦陽中微陰養血補胃氣瀉心火喘嗽勿用之短氣用之與藜蘆相反柴胡苦陰中之陽去往來寒熱膽痹非柴胡梢子不能除與皂莢藜蘆相反少陽厥陰行經藥也黃耆甘純陽益胃氣去肌熱止自汗諸痛用之與鱉甲相反葛根甘純陽止渴升陽解酒毒陽明經之本藥也澤瀉咸陰中微陽滲泄止渴泄伏水升麻甘苦陽中微陰主脾胃解肌肉間熱脾痹非升麻稍不能除手足陽明傷風引用之的藥也半夏苦辛陰中之陽除痰涎胸中寒痰治太陽痰厥頭痛與羊血鱉甲皂莢雄黃相反桔梗辛苦陽中之陰療咽喉痛利肺氣治鼻塞為舟楫之劑與草龍膽相反蔓荊子苦辛陰中之陽涼諸經血止頭痛主目睛內痛與石膏相反枳殼苦酸陰中微陽破氣泄肺中不利之氣枳實苦酸純陰去胃中濕熱消心下痛痞厚朴苦陰中之陽去腹脹厚腸胃梔子苦純陰去心中懊憹躁煩橘皮苦辛陰中之陽利肺氣有白則補無則瀉脾活絡治噦五味子酸陰中微陽治嗽補真氣與葳蕤烏頭相反知母苦陰中微陽涼腎經本藥上頸行經用酒炒乾薑辛純陽經曰寒淫所盛以辛散之見火後稍苦故止而不走也麻黃苦甘陰中之陽泄衛中實去榮中寒發太陽少陰之汗入手太陰藁本苦辛陽中微陰太陽經本藥治巔頂腦痛齒痛與葙子相反地榆甘酸苦陽中之陰微補治下部有血與麥門冬相反大黃苦純陰熱淫所盛以苦泄之酒浸入太陽經酒洗入陽明經其餘經不用酒其性走而不守獨活甘苦陰中之陽頭眩目暈非此不能除足少陰經藥吳茱萸辛陽中微陰溫中下氣腹痛溫胃與丹參硝石五石英相反郁李仁苦辛陰中之陽破血潤燥豉苦鹹純陰去心中懊憹傷寒頭痛煩躁黃柏苦辛陰中之陽治腎水膀胱不足諸痿厥腰膝無力防己辛苦陽中之陰泄濕氣與細辛相反川烏頭辛純陽去寒濕風痹血痹行經與半夏栝蔞相反與附子相同瞿麥辛陽中微陰利小便為君黍黏子辛純陽潤肺散氣主風毒腫利咽膈白豆蔻辛純陽散肺中滯氣主積冷止吐逆反胃消穀進飲食麥門冬甘陽中微陰治肺中伏火生脈保神強陰益精與苦參相反茯苓甘淡純陽滲泄止渴伐腎邪小便多則能止之澀則能利之白入辛壬癸赤入丙與白蘞地榆相反熟地黃甘苦陰中微陽大補血虛不足通血脈益氣力忌蘿蔔阿膠甘純陰補虛安胎止痛蘇木甘鹹陽中之陰破死血及血脹欲死者豬苓甘苦陽中之陰滲泄止渴又治淋腫肉桂甘苦純陽太陽本藥去胃中風藥秋冬下部腹冷非此不能除之湯液發汗用桂枝補腎內用肉桂忌生蔥草龍膽苦純陽瀉肝熱止眼睛疼酒浸上行木香辛純陽和胃氣療中下焦氣結滯刺痛須用檳榔為使石膏辛甘陰中之陽止陽明頭痛止消渴中暑潮熱甘遂甘純陽水結胸中非此不能除與甘草相反天南星苦與半夏同金鈴子酸苦陰中之陽心暴痛非此不能除神麯辛純陽益胃氣紅藍花苦陰中微陽入心養血又治血運惡血不盡絞痛地骨皮苦純陰涼骨熱酒浸解骨蒸非此不能除栝蔞根苦純陰心中苦渴非此不能除與乾薑牛膝相反秦艽苦陰中微陽治陽明經風濕痹仍治口瘡毒通草甘純陽瀉肺利小便通陰竅澀牡丹皮苦辛陰中微陽涼骨蒸又治腸胃積血衄血吐血手厥陰足少陰藥治無汗骨蒸也地骨皮苦手少陽足少陰藥治有汗骨蒸也琥珀甘純陽利小便清肺火消瘀血安魂魄薑黃辛牡蠣酸耎痞積又治帶下溫瘧瘡腫為軟堅收澀之劑梧桐淚咸瘰癧非此不能除草豆蔻辛純陽益脾胃去寒又治寒心胃痛巴豆辛純陽去胃中濕破癥瘕結聚斬關奪門之將不可輕用茯神甘純陽風眩心虛非此不能除蜀葵花咸陰中微陽治帶下赤治赤白治白檳榔辛純陽破氣滯泄胸中至高之氣苦參辛純陽氣沉去濕與菟絲子相反藿香甘苦純陽微陰補衛氣益胃氣進飲食又治吐逆霍亂青皮苦辛酸陰中之陽主氣滯破積結少陽經下藥也陳皮治高青皮治低甘菊花苦純陰養目血茵陳蒿苦甘陰中微陽治傷寒散黃丁香辛純陽去胃中之實治腎氣奔豚痛大棗甘純陽溫胃天門冬甘苦陽中之陰保肺氣治血熱侵肺上喘氣促生薑辛純陽益脾胃散風寒鬱金辛苦陰中微陽涼心京三稜苦甘陰中之陽破氣瀉真氣主老痹瘕氣結塊血脈不通氣虛不用高良薑辛純陽溫通脾胃款冬花辛純陽溫脾止嗽香附子甘苦陽中之陰快氣黑附子辛純陽治脾中大實腎中寒甚通行諸經與防風相反白芨苦甘陽中之陰止肺澀白蘞同蜀漆辛純陽破血射干苦甘陽中之陰去胃中癰瘡威靈仙甘純陽去風去大腸之風通十二經絡馬兜鈴苦陰中微陽利小便主肺熱安肺氣補肺燈草甘純陽利小便葫蘆巴苦純陽治元氣虛冷及腎虛冷白附子辛苦純陽溫中血痹行藥力主中風失音乃行而不止者也槐花苦純陰涼大腸之熱槐實苦同上沉香甘純陽補腎又能去惡氣調中東垣曰能養諸氣上而治天下而及泉與藥為使檀香甘苦陽中微陰主心腹霍亂中惡引胃氣上升進食乳香甘純陽定驚止痛川楝子甘純陽入心主上下部腹痛竹葉苦甘陰中微陽涼心經山茱萸酸陰中之陽溫肝又能強陰益精經云滑則氣脫澀則可以收之山茱萸之澀以收其滑蜀椒辛純陽明目又溫中止精泄硃砂苦純陰涼心熱非此不能除龍骨甘純陽固大腸脫赤石脂甘鹹陽中之陰固脫白石脂同芎藭辛純陽散諸經之風茜根苦陰中微陽去諸死血艾葉苦陰中之陽溫胃王不留行苦甘陽中之陰導引利主治瘡瘍

苦寒以為君 黃芩(去心) 黃連(去須) 黃柏(去皮) 知母(去須) 生地黃 但用酒洗過用之以酒熱為因也

甘寒以為佐黃耆 人參 甘草

大辛以解結為臣(結者散也) 連翹 當歸(去蘆) 藁本

通經以為使(手足三陽手走頭而頭走足手足三陰足走腹而腹走手

足太陽膀胱經 羌活 藁本

足少陽膽經 柴胡

足陽明胃經 升麻 葛根 白芷

足太陰脾經 芍藥(白者補赤破血)

足少陰腎經 獨活 桂

足厥陰肝經 柴胡

手太陽小腸經 羌活 藁本

手少陽三焦經 柴胡

手陽明大腸經 白芷

手太陰肺經 白芷 升麻(蔥白亦能走經)

手少陰心經 獨活

手厥陰心包經 柴胡

辛溫和血去惡血 當歸梢 蘇木 紅花 牡丹皮(專治胃流血凝血)

必先歲氣無伐天和 春防風 升麻 夏黃芩 知母 白芍藥 秋澤瀉 茯苓 冬

桂 桂枝

補胃實胃進飲食 橘皮 人參 甘草

內實內熱者黃芩 黃柏 知母

表虛表寒者 黃耆 人參 桂枝(內發在外)

氣虛氣弱者 陳皮 黃耆 人參(入脾)

氣實氣結者 青皮 厚朴 木香 沉香

血虛者 生地黃 當歸身

血實惡血積聚者 當歸梢 蘇木 紅花

散陰瘡之結聚排膿者 肉桂入心引血化汗化膿

出瘡毒消瘡腫 黍黏子(用半生半熟解表裡一名大力子牛蒡子惡實子

瘡出膈以上須用 防風上節 羌活 桔梗(此一味為舟楫使諸藥不能下沉

瘡出身中以下 須用酒水各半盞煎

瘡出堅而不潰者 昆布 王瓜根 廣朮 京三稜

瘡痛甚者加用 黃芩 黃連 黃柏 知母

上二經中但有瘡皆血結氣聚必用連翹

瘡發而渴者 加葛根

瘡出而嘔吐者 半夏 姜屑

瘡出而渴悶者 黃連

瘡出而飲水者 澤瀉 茯苓

瘡出而大便不通者 煨大黃

大便結燥而難得者 桃仁 麻子仁 郁李仁

中焦有瘡須用 黃連(酒洗)

下焦有瘡須用 黃柏 知母 防風(俱酒洗)

先有燥熱而病瘡者蓋腎水受邪當補腎水之不足用 黃柏 知母

因酒過多瘡者當除膀胱留熱用 澤瀉 防風尾

瀉腎火補下焦元氣 生甘草梢子

補三焦元氣調和諸藥共力成功者 炙甘草

馬刀挾癭須用 昆布 王瓜根 草龍膽

馬刀未破而堅者須用 廣朮 京三稜

地之濕氣濕寒傷之外郁壅絡不行外有大寒濕之邪而內必生大熱當以辛溫之藥及行本經藥通其皮毛壅滯內則苦寒之劑瀉其熱氣之不從是其治也

病在上為天制度宜酒炒酒洗煎藥宜武宜清服之宜緩飲

病在下為地煎藥宜文宜濃服之宜急飲

去咽嗌近者奇之遠者偶之汗不可奇下不可偶

補上治上緩緩者氣味薄能達其表劑小服而頻食後使氣味能達表達表故曰治肺者九蓋服少而頻者也

氣 石膏(辛) 血 黃芩(苦)

氣 知母 血 黃柏

地骨皮瀉腎火總治熱在外地為陰骨為里皮為表

牡丹皮治包絡火無汗而骨蒸四物內加上二味治婦人骨蒸

知母瀉腎火治熱在內有汗而骨蒸

論用藥

上藥一百二十種為君主養命以應天無毒多服久服不傷人欲輕身益氣不老延年者本上經中藥一百二十種為臣主養性以應人有毒無毒斟酌其宜欲遏病補虛羸者本中經下藥一百二十五種為佐使主治病以應地多毒不可久服欲除寒熱邪氣破積聚愈疾者本下經三品合三百六十五種法三百六十五度每一度應一日以成一歲倍其數合七百三十名也凡藥君臣佐使以相宣攝合和者宜合用一君二臣三佐四使又可一君三臣九佐使也又有陰陽配合子母兄弟根莖花實草石骨肉有單行者有相須者有相使者有相畏者有相惡者有相反者有相殺者凡此七情合和之時用意審視當用相須相使者良勿用相惡相反者有毒宜治可用相畏相殺者不爾勿合用也又有酸鹹甘苦辛五味又有寒熱涼溫四氣及有毒無毒陰乾曝乾採造時月生熟土地所出真偽陳新並各有法其相使相畏也請列之如下處方之日宜深究之上一百九十七種有相制使其餘皆無故不備錄或曰古人用藥至少分兩亦輕瘥病極多觀君處方非不煩重分兩亦多而瘥病不及古人者何也答曰古者日月長遠藥在土中自養經久氣味真實百姓少欲稟氣中和感病輕微易為醫療今時日月短促藥力輕虛人多巧詐感病厚重難以為醫病輕用藥須少病重用藥即多此則醫之一隅何足怪也又古之醫者自解採取陰乾曝乾皆悉如法用藥必依土地所以治十得九今之醫者但診脈處方不悉採藥時節至於出處土地新陳虛實一皆不悉所以治十不得五六者實由於此夫處方者常須加意重複用藥藥乃用力若學古人徒自誤耳方來學者須詳熟之凡紫石英白石英硃砂雄黃硫黃等皆須光明映徹肌理鮮淨者為佳不然令人身體乾燥發熱口乾而死凡草石藥皆須土地堅氣味濃烈不爾治病不愈凡狼毒枳實橘皮半夏麻黃吳茱萸皆欲得陳久者良其餘惟須精新也

論合和

問曰凡合和湯藥治諸草石蟲獸用水升數消殺之法則云何答曰凡草有根莖枝葉皮骨花實諸蟲有毛翅皮甲頭足尾骨之屬有須燒煉炮炙生熟有定一如後法順之者福逆之者殃或須皮去肉或須肉去皮或須莖根或須花實依方煉治極令淨潔然後升合秤兩勿令參差藥有相生相殺氣力有強有弱君臣相理佐使相持若不廣通諸經則不知有惡有好或醫自以意加減不依方法使諸草石強弱相欺入人腹中不能治病更加鬥爭草石相反使人迷亂力甚如刀劍若調和得所雖未能治病猶得安利五臟於病無所增劇例曰諸經方用藥所有熬煉節度皆腳註之今方則不然於此篇具條之更不煩方下別注也凡藥治擇熬炮訖然後秤之以充用不得生秤凡用石藥及玉皆碎如米粒綿裹內湯酒中凡鍾乳等諸石以玉槌水研三日三夜漂煉務令極細凡銀屑以水銀和成泥以礬石赤泥團之入火半日乃熟可用仍不得過之不煉生入藥使人破心肝凡朴硝礬石燒令汁盡乃入丸散芒硝朴硝皆絞湯訖內汁中更上火兩三沸烊盡乃服凡湯用丹砂雄黃者熟末如粉臨取內湯中攪令調和服之凡湯中用完物皆擘破干棗梔子之類是也用細核物亦打碎山茱萸五味子蕤仁核決明子之類是也細花子物正爾完用之旋覆花菊花膚子葵子之類是也米麥豆輩亦完用之凡橘皮吳茱萸椒等入湯不㕮咀凡諸果實仁皆去尖及雙仁者湯揉撻去皮仍切之用梔子者去皮用蒲黃者煮湯成下凡生麥門冬生薑入湯皆切三搗三絞取汁湯成去滓下之煮五六沸依如升數不可共藥煮之一法薄切用凡麥門冬皆微潤抽去心凡麻黃去節先別煮兩三沸掠去沫更益水如本數乃內余藥不爾令人煩寸斬之小草瞿麥五分斬之細辛白前三分斬之其中細銼也凡牛膝石斛等入湯酒拍碎用之石斛入丸散先以砧捶極打令碎乃入臼不爾搗不熟入酒亦然凡桂厚朴杜仲秦皮木蘭輩皆削去上虛軟甲錯取里有味者稱之茯苓豬苓削去黑皮牡丹巴戟天遠志野葛等皆捶破去心紫菀洗去土曝乾乃秤之薤白蔥白除青令盡並草石南茵芋澤蘭剔取葉及嫩莖去大枝鬼臼黃連皆除根毛石葦辛夷拭去毛辛夷又去心蜀椒去閉口者及目用大棗烏梅皆用去核鬼箭削去羽取皮凡茯苓芍藥補藥須白者瀉藥宜赤者凡菟絲子暖湯汰去沙土干漉暖酒漬經一宿漉出曝微白搗之不盡者更以酒漬經三五日乃出更曬微干搗之須臾悉盡極易碎凡用甘草厚朴枳實石南茵芋藜蘆皂莢之類皆炙之而枳實去穰藜蘆去頭皂莢去皮子凡用椒實微熬令汗出則有勢力凡湯丸用天雄附子烏頭烏喙側子皆煻灰炮令微坼削去黑皮乃秤之惟姜附湯及膏酒中生用生亦須削去皮乃秤之直破作七八片凡半夏熱湯洗去上滑一云十洗四破乃稱之以入湯若膏酒丸散皆煻灰炮之凡巴豆去皮心膜熬令紫色桃仁杏仁葶藶胡麻諸有脂膏藥皆熬黃黑別搗令如膏脂㩢視泯泯爾乃已成散稍稍下臼中合研搗令消散乃復都以輕絹篩之須盡又內臼中依法搗數百杵也湯膏中雖有生用者並搗破凡用麥糵曲米大豆黃卷澤蘭蕪荑皆後炒乾漆炒令煙斷用烏梅入丸散者熬之用熟艾者先炒細擘合諸藥搗令細散不可篩者內散中和之凡用諸毛羽齒牙蹄甲龜鱉鮫鯉等甲皮肉骨角筋鹿茸等皆炙之蛇蛻乃微炙凡用斑蝥等諸蟲皆去足翅微熬用桑螵蛸中破炙之牡蠣熬令黃色殭蠶蜂房微炒之凡湯中用麝香犀角鹿角羚角羊角牛黃須末如粉臨服內湯中攪令調和服之凡丸散用膠先炙使通體沸起燥乃可搗有不沸處更炙之斷下湯直爾用之勿炙諸湯中用阿膠皆絞湯畢內汁中更上火兩三沸令烊凡用蜜先火煎掠去沫令色微黃則丸經久不壞掠之多少隨蜜精粗遂至大稠於丸彌佳凡丸中用蠟烊投少蜜中攪調以和藥丸湯中用飴糖皆湯成下諸藥用酒者皆臨熟下之凡藥有宜丸者宜散者宜湯者宜酒漬者宜膏煎者亦有一物兼宜者亦有不入湯酒者並隨藥性不得違之古秤惟有銖兩而無分名今則以十黍為一銖六銖為一分四分為一兩十六兩為一斤此則神農之秤也吳人以二兩為一兩隋人以三兩為一兩今依四分為一兩秤為定方家凡云等分者皆是丸散隨病輕重所須多少無定銖兩三種五種皆悉分兩同等耳凡看古方類例最是朝代沿革升合分兩差殊數味皆用分兩不足較也第中間有用升合枚數大概不同升斗秤尺本自積黍自不可見度量衡卒亦難明今以錢譜推測粗定梗概凡度者分寸尺丈引本以一黍之廣為分十分為寸十寸為尺十尺為丈十丈為引

觀今之尺數等不同如周尺八尺京尺長一尺六寸淮尺長一尺二寸約尺長一尺二寸五分並一小尺為率小尺既自三微起卻自可准唐武德年鑄開元錢八分當十二錢半得一尺排錢比之十二個已及一尺又不知唐用尺顧漢唐龠量並用尺寸分布尺寸如是不齊將何憑據博古君子必有說矣凡量者龠合升斗斛本以黃鐘龠容十二銖合龠為合重二十四銖今以錢准則六銖錢四個比開元錢三個重升斗斛皆疊而成數漢唐同用至宋紹興升容千二百銖則古文六銖錢二百個開元二百二十個以紹興一升得漢五升其餘移用不足計也凡衡者銖兩斤鈞石亦以黃鐘龠所容重十二銖兩之為兩二十四銖為兩十六兩為斤三十斤為鈞四鈞為石每兩則古文六銖錢四個開元錢三個至宋廣秤以開元十個為兩今之三兩得漢唐十兩明矣千金本草皆以古三兩為今一兩古三升今為一升諸藥之類例尤為難辨且如半夏一升准五兩不知用何升何兩此修合制度要務不可不知漢銅錢質如周錢又曰半兩重如其文考文五年錢益移而輕乃更鑄四銖其文為半兩雜以鉛鐵錫非殽雜為巧則不得羸而奸或盜磨錢質取熔有司言錢輕重請郡國鑄五銖錢周郭有質令不得磨取熔則知漢以二半兩錢為兩重十銖明矣漢唐例以二十四銖為一兩唐末如修史人改作唐例亦不可知觀錢譜漢無六銖錢至唐方有分以五銖錢十六個正得開元錢十個重又以六銖錢十二個正得開元錢九個重則知開元錢每個已重八銖唐武德四年鑄開元通寶徑八分重二銖四累積十錢為兩似難考據明食貨者必有說焉按藥書漢方湯液大劑三十餘兩小劑十有餘兩用水六升或七升多煎取二升三升並分三服若以古龠量水七升煎今之三十兩未淹得過況散末藥只服方寸匕作丸子如梧桐子大極至三十粒湯液豈得如此懸絕又如風引湯一劑計五十五兩每兩隻用三指撮水三升煮三沸去滓溫服一升看其煮制每隻三指撮末應料劑如此之多此又可疑也今以意說漢方當用半兩錢二枚為一兩且以朮附湯方較若用漢兩計一百八十銖得開元錢二十二個半重分三服已是今之七錢半重一服若以唐方准計三百三十銖得開元通寶錢四十二個重每服計今之十四錢重大略可知若以開元錢準得一百單五個重分三服每服計三百五錢重此猶是小劑況有大劑名半兩數之多者未易概舉留心此道幸少詳焉

凡丸散云若干分兩是品諸藥宜少宜多之分兩非必止於若干之分兩也假令日服三方寸匕須瘥止是三五兩藥耳凡散藥有云刀圭者十分方寸匕之一准如梧桐子大也方寸匕者作匕正方一寸抄散取不落為度錢匕者以大錢上坐金抄之若云半錢匕者則是一錢抄取一邊爾並用五銖錢也錢五者今五銖錢邊五字者以抄之亦令不落為度一撮者四刀圭也十撮為一勺兩勺為一合以藥升分之者謂藥有虛實輕重不得用斤兩則以昇平之藥升方作上徑一寸下徑六分深八分內散藥勿按抑之正爾微動令平調耳今人分藥不復用此凡丸藥有云如細麻大者即胡麻也不必扁但令較量大小相稱爾如黍粟者亦然以十六黍為一大豆也如麻子者即今大麻子准三細麻子也如胡豆者今青斑豆也以二大麻子准之如小豆者今赤小豆也粒有大小以三大麻子准之如大豆者以二小豆准之如梧桐子者以二大豆准之以方寸匕散以蜜和得如梧桐子十丸為定如彈丸及雞子黃者以十梧桐子准之凡方云巴豆若干枚者粒有大小當先去心皮乃秤之以一分准十六枚附子烏頭若干枚者去皮畢以半兩准一枚枳實若干枚者去穰畢以一分准二枚橘皮一分准三枚棗有大小以三枚准一兩云乾薑一累者以半兩為正本草云一兩為正凡方半夏一升者洗畢秤五兩為正椒一升三兩為正吳茱萸一升五兩為正菟絲子一升九兩為正蛇床子一升三兩半為正地膚子一升四兩為正此其不同也云某子一升其子各有虛實輕重不可通以秤准皆取平升為正凡方云桂一尺者削去皮畢重半兩為正甘草一尺者重二兩為正

云某草一束者重三兩為正一把者重二兩為正凡云蜜一斤者有七合豬膏一斤者一升二合凡湯酒膏藥舊方皆云㕮咀者謂秤畢搗之如大豆又使吹去細沫此於事殊不允當藥有易碎難碎多末少末秤兩則不復均平今皆細切之較略今如㕮咀者乃得無末片而利調和也凡云末之者謂搗篩如法也凡丸散先細切曝燥乃搗之有各搗者有合搗者並隨方所言其潤濕藥如天門冬乾地黃輩皆先切曝乾獨搗令扁碎更出細擘曝乾若值陰雨可微火烘之既燥少停冷乃搗之凡濕藥燥皆火耗當先增分兩須得屑乃秤之為正其湯酒中不須如此凡篩丸藥用重密絹令細於蜜丸即易熟若篩散草藥用輕疏絹於酒中服即不泥其石藥亦用細絹篩令丸藥者凡篩丸散藥畢皆更合於臼中以杵搗之數百過視其色理和同為佳凡煮湯當取井花水令極淨潔升斗分量勿使多少煮之調和候火用心一如煉法凡煮湯用微火令小沸其水數依方多少大略二十兩藥用水一斗煮取四升以此為率皆絞去滓而後酌量也然則利湯欲生少水而多取汁者為病須快所以少水而多取汁補湯欲熟多水而少取汁者為病須補益是以多水而少取汁好詳視之不得令水多少湯熟用新布兩人以尺木絞之澄去垽濁分再服三服者第二第三服以紙覆令密勿令泄氣欲服以銅器於熱湯上暖之勿令器中有水氣凡漬藥酒皆須細切生絹袋盛之乃入酒密封隨寒暑日數視濕烈便可漉出不必待至酒盡也滓可曝燥微搗更漬飲之亦可散服凡建中腎瀝諸補湯滓合兩劑加水煮竭飲之亦敵一劑新藥貧人當依此用皆應先曝令燥也凡合膏先以苦酒漬令淹浹不用多炙密覆勿泄云晬時者周時也從今旦至明亦有止一宿煮膏當三上三下以泄其熱勢令藥味得出上之便匝匝滯乃下之取沸靜良久乃止寧熟不生其中有薤白者以兩頭微熬黃為候有白芷附子者亦令小黃色為度豬肪皆勿令經水臘月者彌佳絞膏亦以新布絞之若是可服之膏膏滓亦湛酒煮飲之可摩之膏膏滓則宜以傳病此蓋欲兼盡其藥力故也凡膏中有雄黃硃砂輩皆別搗細研如面須絞膏畢乃投中以物疾攪至於凝僵勿使沉聚在下不調也有水銀者於凝膏中研令消散胡粉亦爾凡搗藥法燒香灑掃淨潔不得雜語喧呼當使童子搗之務令細熟杵數可至千萬杵過多為佳凡合腎氣薯蕷及諸大補五石大麝香丸金牙散大酒煎膏等合時並勿令婦人小兒產母喪者痼疾六根不具足人及雞犬六畜等見之大忌切宜慎之其續命湯麻黃等諸小湯不在禁忌之限比來田野下里家因市得藥隨便市上僱人搗合非上諸市不如法至於石斛菟絲子等難搗之藥費人功力賃作搗者搗主悉盜棄之又為塵埃穢氣入藥中羅篩粗惡隨風飄揚眾口嘗之眾鼻嗅之藥之精氣一切都盡與朽木不殊又復服餌不能盡如法服盡之後及加虛損遂謗醫者處方不效夫如此者非醫之咎自緣發意甚誤宜熟思之凡藥皆不欲數數曬曝多見風日氣力即薄散宜熟知之諸藥未即用者候天大晴時於烈日中曝令大幹以新瓦器貯之泥頭密封須用開取即急封之勿令中風濕之氣雖經年亦如新也其丸散以瓷器貯蜜臘封勿令泄氣則三十年不壞諸杏仁及子等藥瓦器貯之則鼠不能得之也凡貯藥法皆須去地三四尺則土濕之氣不中也

論服餌

若用毒藥治病先起如黍粟病去即止不去倍之不去十之取去為度病在胸膈以上者先食而後服藥病在心腹以下者先服藥而後食病在四肢血脈者宜空腹而在旦病在骨髓者宜飽滿而在夜凡服丸散不云酒水飲者本方如此是可通用也凡服利湯欲得侵早凡服湯欲得少熱服之即易消不吐若冷則嘔吐不下若大熱即破人咽喉務在用意湯酒必澄清若濁令人心悶不解中間相去如步行十里久再服若太促數前湯未消後湯來沖必當吐逆仍問病者腹中藥消散乃可進服凡服補益丸散者自非衰損之人皆可先服利湯瀉去胸腹壅積痰實然後可服補藥應服治風湯散皆須三五劑如有久滯風病即須倍此乃至五十餘日可瘥又當斟酌所宜傷寒時氣不拘旦暮當即亟治其服藥亦不可拘以常法庶使病易得愈不致傳變是以小兒女子得病益以滋甚者良有隱忍冀差不即治之也凡服湯法大約皆分為三服取三升然後乘病人穀氣強進一服最須多次一服漸少後一服最須少如此即甚安穩所以病人於後氣力漸微故湯須少凡服補湯欲得服三升半晝三夜一中間間食則湯氣溉灌百脈易得藥力凡服湯不得太緩太急也又須左右仰覆臥各一食頃即湯勢遍行腹中又於室中行皆可一百步許不宜出外即大益

凡古方治疾全用湯法百千之中未有一用散者今世醫工湯散未辨且其說多異端承疑傳謬按湯法㕮咀為名切如麻豆散法治篩為治擇搗篩卒病賊邪須湯以盪滌長病痼疾須散以漸漬此古人用湯液煮散之意也後世醫工惟務力省一切為散遂忌湯法傳用既久不知其非一旦用湯妄生疑訝殊不知前世用湯藥劑雖大但日飲不過三數服而且方用專一今人治病劑料雖薄而類藥競進每藥數服以古較今豈不今反多乎又昔人長服藥者多作煮散法蓋收其積日之功故每用一方寸匕為一服多不過三方寸匕然而須以帛裹煮時微微振動是古人之意豈須欲多服藥哉又服丸之法大率如梧桐子大二十丸多不過三十四十丸及服散者少則刀圭錢五多則方寸匕而已豈服湯特多煮散丸散則少乎後之世人既不知斤兩升合之制

又不知湯液煮散之法今從舊例率定以藥二十五兩水一升小煮取今一升五合去滓垽分三服自餘利湯欲少水而多取數補湯欲多取水而少取數藥各依方下製法凡服湯三日常忌酒緣湯忌酒故也凡服治風湯第一服厚覆取汗若得汗即須薄服勿令大汗中間亦須間食不爾令人無力更益虛羸凡丸藥皆如梧桐子大補者十丸為始從一服漸加不過四十丸過亦損人云一旦三度服欲得引日多時不闕藥氣漸漬熏蒸五臟積久為佳不必頓服早盡為善徒棄名藥獲益甚少凡人四十以下有病可服瀉藥不甚須服補藥必若有所損不在此限四十以上則不可服瀉藥

須服補藥五十以上四時勿闕補藥如此乃可延年得養生之術耳素問曰實則瀉之虛則補之不虛不實以經取之此其大略也凡有臟腑積聚無問少長須瀉則瀉凡有虛損無問少長須補即補以意量度而用之凡痔漏痔䘌等藥皆慎豬雞魚油等味至老凡服瀉藥不過以利為度慎勿過多令人下利無度大損人也凡諸惡瘡瘥後皆百日慎口味不爾即瘡發也凡服酒藥欲得使酒氣相接無得斷絕絕則不得藥力多少皆以知為度不可令至醉及吐則大損人也

凡服藥皆斷生冷酢滑豬犬雞魚油麵蒜及果實等其大補丸散切忌陳臭宿滯之物有空青忌食生血物天門冬忌鯉魚白朮忌桃李及魚肉葫荽大蒜青魚鮓等物地黃忌蕪荑甘草忌菘菜海藻細辛忌生菜菟絲子忌兔肉牛膝忌牛肉黃連桔梗忌豬肉牡丹忌葫荽藜蘆忌貍肉半夏菖蒲忌飴糖及羊肉恆山桂心忌生蔥生菜商陸忌犬肉茯苓忌醋物柏子仁忌濕面巴豆忌藜蘆魚羹及豬肉鱉甲忌莧菜凡風病通忌五辛甘滑生冷油膩之類凡傷寒時氣忌羊肉雜食及病瘥後尤忌肉食凡熱病新瘥及大病之後食豬肉及腹血肥魚油膩等必大下痢又食餅餌粟黍飴脯鱠炙棗慄諸果及堅實難消之物必更結熱以藥下之則胃中虛冷大痢不禁難救凡腳氣之病極須慎房室羊肉牛肉魚蒜蕺菜菘菜蔓荊瓠子酒面酥油乳糜豬雞鵝鴨有方用鯉魚頭等此並切禁不得犯之並忌大怒生果子酥酢之食又特忌食瓠子蕺菜犯之一世治不愈凡癥瘕癖積忌生冷酥滑物凡吐逆下利等忌生冷酥滑膩物凡噎塞脹滿及痼冷諸氣並忌生冷凡積熱忌魚酒熱面等凡咳嗽咯血吐血忌諸熱物凡痰飲忌酒酢凡消渴忌房室凡水氣忌羊頭蹄及鹽一切咸物凡服藥不可食生葫荽諸滑物及果實肥豬犬肉油膩羹魚鱠腥臊等物凡服藥忌見死屍及產婦穢汙觸之兼忌忿怒憂勞凡餌湯藥其粥食肉菜皆須大熟即易消與藥相宜若生則難消復損藥力仍須少食菜及硬物於藥為佳亦少進鹽醋乃善亦不得苦心用力及房室喜怒是以治病用藥力惟在食治將息得力大半於藥有益所以病者務在將息節慎節慎之治可以長生豈惟愈病而已

凡服瀉湯及諸丸散酒等至食時須食者皆先與一口冷醋飲須臾乃進食為佳凡人忽遇風發身心頓惡或不能言有如此者當服大小續命湯及西州續命排風越婢等湯於無風及密室之中日夜四五勿計劑數多少亦勿慮虛常使頭面手足腹背汗出不絕為佳服湯之時湯消即食粥粥消即服湯亦少與羊肉臛將補若風大重者相續五日五夜服湯不絕即經二日停湯以羹臛自補將息四體若瘥即當停藥漸漸將息如其不瘥當更服湯攻之以瘥為度凡患風服湯非得大汗其風不去所以諸風方中皆有麻黃至於西州續命即用八兩越婢六兩大小續命或用一兩三兩四兩故知非汗不瘥所以治風非密室不得輒服湯藥徒自誤耳惟更加增未見損減矣凡年五十以上大虛者服三石更生慎勿用五石也四時常以平旦服一二升暖飲終身勿絕及一時勿用蒜油魚豬牛馬雞鴨等肉即無病矣

卷六

五運六氣圖

五運太過不及六氣司天在泉政令災變六十年圖

天分五氣地列五行上經於列宿下臨於方隅故丹天之氣經於牛女奎璧臨於戊癸之位故戊癸歲為火運黅天之氣經於心尾角軫臨於甲己之位故甲己歲為土運素天之氣經於亢氐昴畢臨於乙庚之位故乙庚歲為金運玄天之氣經於張翼婁胃臨於丙辛之位故丙辛歲為水運蒼天之氣經於危室柳鬼臨於丁壬之位故丁壬歲為木運也然運有五氣有六以君火相火加之也六氣之化者謂寒火也乃天之六氣然後三陰三陽上奉之然六氣曰主曰客司天在泉有寒暑燥濕風火之化為主者雖千載亦不易為客者六歲復會何謂主自鬥建醜正至卯之中則是大寒至驚蟄之末六十日有奇有奇謂八十七刻半厥陰木為風化用事風氣流行陽氣發動萬物發生以應春此初氣主也自鬥建卯至巳之中則是春分至立夏之末六十日有奇少陰君火為熱化用事暄淑乃行君德之象不同炎暑以應夏此二氣主也自鬥建巳正至未之中則是小滿至小暑之末六十日有奇少陽相火暑化用事此司天之位炎暑乃行以應長夏此三氣主也自鬥建未正至酉之中則是大暑至白露之末六十日有奇太陰土濕化用事雲雨乃行此四氣主也自鬥建酉正至亥之中則是秋分至立冬之末六十日有奇陽明金燥化用事清涼乃行此五氣主也自鬥建亥正至醜之中則是小雪至小寒之末六十日有奇太陽水寒化用事在泉之末嚴凝乃行此終氣主也曆法五日為候三候為氣六氣為時一歲二十四氣七百二十氣為三十年一千四百四十氣為六十年太過不及斯可見且經曰顯明之右君火之位也君火之右退行一步相火治之復行一步土氣治之復行一步金氣治之復行一步水氣治之復行一步木氣治之一步凡六十日有奇六六三百六十日春溫夏熱秋涼冬寒以成一氣之令千載而有定此主氣之常也故曰地氣主靜而守護何謂客子午之歲少陰司天丑未之歲太陰司天寅申之歲少陽司天卯酉之歲陽明司天辰戌之歲太陽司天巳亥之歲厥陰司天以客加主而推其變故曰天氣動不息其六氣之源則同六氣之緒則異何也蓋天之氣始於少陰而終於厥陰地之氣始於厥陰而終於太陽是故當其時而行變之常也非其時而行變之災也故曰令其所謂春行夏秋冬之令冬行春夏秋之令此客加主之變也故其主化政令之常有暴雨疾風迅雷飄電之變冬有爍石之熱夏有悽風之清此無他天地之氣勝復郁發之故也是說也五氣麗平太過不及之徵也又有所謂平氣者故有天符歲會同天符同歲會太乙天符五者所謂敷和升明備化審平靜順之紀也何謂天符如木運上見厥陰運與司天合也何謂歲會如木運臨丁天運之丁運與年支合也何謂太乙天符天運上見少陰年辰臨午之類至於同天符同歲會以太過不及下加而然如木運太過下加厥陰曰同天符火運不及下加少陰少陽之類曰同歲會素問六微旨曰天符為執法歲會為行令太乙天符為貴人邪中執法者其病速而危中行令者其病徐而持中貴人者其病暴而死惟有歲氣之平天地之氣得其中則民無災變之異故自前五者而然又有所謂勝復而致變者如木運不及則金勝火為木之子復能勝金則肺反受邪土運不及則木勝金為土之子復勝木則肝反受邪如是之類是謂勝復勝復之作子為母復仇也何謂化氣如甲己化土余仿此化土甲巳起丙寅數至戊辰為龍龍有變化之象戊為土故甲己化土余仿此何謂正化對化玄珠曰六氣分正化對化少陰正化於午對化於子厥陰正化於亥

對化於巳太陰正化於未對化於醜少陽正化於寅對化於申陽明正化於酉對化於卯太陽正化於戌對化於辰正司化令之實對司化令之虛為醫之道須明運氣運氣之旨有太過有不及有陰陽相乘有勝有復若夫脈有氣應則平故曰從其氣則和違其氣則病然有未至而至至而不至難以一言括在乎參稽是圖也甲己歲氣土化之圖

甲歲土太過歲運黅天敦阜之紀平氣備化甲歲南政太宮之音

歲氣雨濕流行至陰內濕物化充成其變震驚飄驟崩潰腎水受邪病有腹痛清厥體重甚則足痿不收腳疼中滿四肢不舉脾土勝腎水木為水之子復能剋土則反溏泄甚則太谿絕者死

臨辰戌為歲會(甲辰甲戌)上見太陰為同天符(甲辰甲戌)

己歲土不及歲運黅天卑監之紀平氣備化己歲南政少宮之音

歲氣風寒大作雨乃愆期草木秀而不實脾土受邪病則飧泄霍亂肢體重腹痛肝木克脾土金為土之子復能克肝木則反胸脅暴痛下引小腹

臨辰戌丑未為歲會(己丑己未)上見太陰為太乙天符(己丑己未)乙庚歲氣金化之圖

乙歲金不及歲運素天從革之紀平氣審平乙歲北政少商之音

歲氣炎火盛行乃至爍石流金涸泉焦草 肺金受邪病則肩背脊膂重鼽血血便注下心火克肺金水為金之子復能克心火則反心痛腦痛延及囟頂痛發熱口瘡心痛臨酉為太乙天符(乙酉)又為歲會上見陽明為天符(乙卯)復則水勝火寒雨暴至冰雹霜雪

庚歲金太過歲運素天堅成之紀平氣審平庚歲北政太商之音

歲氣燥行天氣潔地氣明陽氣隨陰肅殺凋零肝木受邪病則腹脅痛目赤體重胸痛血溢引小腹耳無聞甚則喘咳逆氣肩背尻陰股膝髀腨胻足痛肺金克肝木火為木之子復能克肺金則反血溢心痛胠脅不可轉側咳逆太衝絕者死

臨酉為歲會庚酉上見陽明為天符(庚子庚午)丙辛歲氣水化之圖

丙歲水太過是歲雨冰雪霜不時降濕氣變物歲運玄天流衍之紀平氣靜順丙歲北政太羽之音

歲氣天地寒凝其變冰霜雪雹 心火受邪病則身熱煩躁心中寒甚則腹脛腫喘咳腎水克心火土為火之子復能克腎則反腸鳴溏泄甚則神門絕者死

臨子為歲會(丙子)上見太陽為天符(丙戌丙辰)

辛歲水不及歲運玄天涸流之紀平氣靜順辛歲北政少羽之音

歲氣水泉減草木茂腎水受邪病則身重濡瀉腫滿腰膝痛足痿清厥甚則胕腫腎氣不行脾土克腎水木為水之子復能克脾則反面色時變筋肉瞤瘛膈中及心腹痛臨醜為同歲會(辛丑辛未)上見太陰下見太陽為同歲會則大寒蟄藏

丁壬歲氣木化之圖丁歲木不及是歲天地悽愴日月曚昧雨非雨晴非晴雨氣慘然氣象凝斂肅殺之甚歲運蒼天委和之紀平氣敷和丁歲北政少角之音

歲氣燥氣乃行生氣不正涼雨時降風雪並興草木晚榮物氣內濕肝木受邪病中清厥胠脅滿小腹痛腸鳴溏泄肺金克肝木火為木之子復能剋金則反寒濕瘡瘍痱痤浮腫癰咳血夏生大熱濕變為燥草木槁下體再生

臨卯為歲會(丁卯)上見厥陰為天符(丁巳丁亥)臨陽明生氣失政草木再榮

壬歲木太過歲氣蒼天發生之紀平氣敷和壬歲北政太角之音

歲氣風氣流行生氣淳化萬物以榮其變振拉摧拔脾土受邪病飧泄食減體重腹痛腸鳴脅滿肝木克脾土金為土之子復能勝木則反脅痛而吐甚則衝陽絕者死戊癸歲氣火化之圖戊歲火太過是歲火燔灼水泉涸物焦槁歲運丹天赫曦之紀平氣升明戊歲北政太徵之音

歲氣陰氣內化其變則炎烈沸騰肺金受邪病則發瘧少氣喘咳血溢注胸脅痛心火勝肺金水為金之子復能剋火則反發狂咳嗽血泄甚則太淵絕者死

臨子為太乙天符上見少陰少陽為天符

癸歲火不及歲運丹天伏明之紀平氣升明癸歲北政少徵之音

歲氣寒乃大行火令不正物生不長陽氣屈伏蟄蟲早藏心火受邪病則胸脅膺背痛鬱冒暴喑臂痛腎水勝心火土為火之子復能克腎則反寒中腸鳴泄瀉身熱煩躁悸陰厥上下中寒譫妄心痛寒濕下注攣痹足不任身

臨卯酉為同歲會(癸酉癸卯)子午歲氣熱化之圖

少陰司天 陽明在泉

初氣 主位厥陰風木 客氣太陽寒水

二氣 主位少陰君火 客氣厥陰濕土

三氣 主位少陽相火 客氣少陰君火

四氣 主位太陰濕土 客氣太陰濕土

五氣 主位陽明燥金 客氣少陽相火

終氣 主位太陽寒水 客氣陽明燥金丑未歲氣濕化之圖

太陰司天 太陽在泉

初氣 主位厥陰風木 客氣厥陰風木

二氣 主位少陰君火 客氣少陰君火

三氣 主位少陽相火 客氣太陰濕土

四氣 主位太陰濕土 客氣少陽相火

五氣 主位陽明燥金 客氣陽明燥金

終氣 主位太陽寒水 客氣太陽寒水寅申歲氣火化之圖

少陽司天 厥陰在泉

初氣 主位厥陰風木 客氣少陰君火

二氣 主位少陰君火 客氣太陰濕土

三氣 主位少陽相火 客氣少陽相火

四氣 主位太陰濕土 客氣陽明燥金

五氣 主位陽明燥金 客氣太陽寒水

終氣 主位太陽寒水 客氣厥陰風木卯酉歲氣燥化之圖

陽明司天 少陰在泉

初氣 主位厥陰風木 客氣太陰濕土

二氣 主位少陰君火 客氣少陽相火

三氣 主位少陽相火 客氣陽明燥金

四氣 主位太陰濕土 客氣太陽寒水

五氣 主位陽明燥金 客氣厥陰風木

終氣 主位太陽寒水 客氣少陰君火辰戌歲氣寒化之圖

太陽司天 太陰在泉

初氣 主位厥陰風木 客氣少陽相火

二氣 主位少陰君火 客氣陽明燥金

三氣 主位少陽相火 客氣太陽寒水

四氣 主位太陰濕土 客氣厥陰風木

五氣 主位陽明燥金 客氣少陰君火

終氣 主位太陽寒水 客氣太陰濕土巳亥歲氣燥化之圖

厥陰司天 少陽在泉

初氣 主位厥陰風木 客氣陽明燥金

二氣 主位少陰君火 客氣太陽寒水

三氣 主位少陽相火 客氣厥陰風木

四氣 主位太陰濕土 客氣少陰君火

五氣 主位陽明燥金 客氣太陰濕土

終氣 主位太陽寒水 客氣少陽相火風製法

風淫於內 治以辛涼佐以苦以甘緩之以辛散之

防風通聖散術麻散小續命湯防風湯消風湯消風丸暑製法

熱淫於內 治以鹹寒佐以甘苦以酸收之以苦發之

白虎湯 桂苓湯碧玉散玉露散排風湯玉露丸濕製法

濕淫於內 治以苦熱佐以酸淡以苦燥之以淡泄之

白朮木香散五苓散桂苓白朮丸葶藶木香散石膏散橘皮白朮散益元散神功散火製法

火淫於內 治以鹹冷佐以苦辛以酸收之以苦發之

涼膈散八正散解毒丸燥製法

燥淫於內 治以苦溫佐以甘辛以苦下之

小承氣湯調胃散神功丸麻仁丸脾約丸葶藶丸潤腸丸四生丸寒製法

寒淫於內 治以甘熱佐以苦辛以辛潤之以苦堅之

姜附湯二姜丸四逆湯朮附湯附子理中丸戊己丸獨治於內者

承氣湯陷胸湯神芎丸大黃丸備急丸獨治於外者

拔毒散水澄膏生肌散魚膽丸兼治於內者

防風通聖散大柴胡湯小柴胡湯小柴胡飲子當歸飲子兼治於外者

桂枝湯麻黃散小建中湯升麻湯五積散先治內

謂寒藥先攻裡大黃芒硝黑牽牛之類後治外

謂熱藥後攻表桂枝麻黃之類先治外

但攻表用熱藥後治內

但攻裡用寒藥

金櫃十全五泄論

天之氣一也六之則為風火燥濕寒暑故濕之氣六之一也相乘而為之五變其化在天為雨在地為泥在人為脾病則為泄故風而濕其泄也胃暑而濕其泄也脾燥而濕其泄也大腸火而濕其泄也小腸寒而濕

其泄也大瘕若胃泄不已變而為飧泄飧泄不已變而為洞泄洞泄不已變而為寒中此風乘濕之變也若脾泄不已變而為霍亂霍亂不已變而為注下注下不已變而為腫蠱此暑乘濕之變也若大腸泄不已變而為䐜脹䐜脹不已變而為腸鳴腸鳴不已變而為支滿鶩溏此燥乘濕之變也若小腸泄不已變而為腸澼腸澼不已變而為臟毒臟毒不已變而為前後便血此火乘濕之變也若大瘕泄不已變而為脫肛脫肛不已變而為廣腸痛廣腸痛不已前為乳痔內為腸風此寒乘濕之變也凡此二十五變若無濕則終不成疾況脾胃二土共管中州脾好飲脾亦惡濕此泄之所由生也凡下痢之脈微且小者生浮大者死水腫脈反變浮大者生沉細者死夫病在裡者脈沉在表者脈浮里當下之表當汗之下利之脈浮滑水腫者沉細表裡俱受病故反變也凡臟便血兩手脈俱弦細者死俱滑大者生血溫身熱者死王太僕曰若下血而身熱血溫是血去而外逆也屬火故曰七日而死七者火之成數也夫飧泄得之於風亦汗可愈或伏驚怖則膽受之暴下綠水蓋謂戊己見伐甲木也嬰兒泄綠水素問有嬰兒中風理亦如之洞泄者飧泄之甚但飧泄近而洞泄久久則寒中溫之可也治法曰和之則可汗之則不可若在腑則易治入臟則難攻洞泄寒中自腑而入臟宜和解而無爭水腫之作未出遽然由濕變於大腸小溲自澀水濕既瀦充滿日倍面黃色肢體如泥濕氣周身難專一法越其高而奪其下發其表而滲其中酸收而辛散淡滲而苦堅則用攻劑以救其甚緩劑以平其餘如是則孤精得氣獨魄近陽亦可保行陳莝去而淨府潔彼以豆蔻烏梅罌粟物聚用也設病形易變必至大誤或通而塞或塞而通塞塞通通豈應一法世俗止知澀劑之能塞而不知通劑之能塞者乃拘於方也凡治濕皆以利小便為主諸泄不已灸水分之穴謂水穀之所別也臍之上一寸半灸五壯腹鳴似雷水火行之候也凡濕勿針內經雖云繆刺其處莫若以張長沙治傷寒法治之蓋泄者亦四時傷寒之一也仲景曰上湧下泄表汗而里攻半在表半在裡則亦和解之表裡俱見隨證參治此雖以治傷寒其於治濕也同仍察脈以知深淺問年壯以知虛實所投必如其意矣

五運時行民病證治

凡六壬年發生之紀歲木太過風氣流行脾土受邪民病飧泄食減體重煩冤腸鳴腹支滿甚則忽忽善怒眩冒巔疾為金所復則反脅痛而吐甚則衝陽絕者死苓朮湯 治脾胃感風飧泄注下腸鳴腹滿四肢重滯忽忽善怒眩冒顛暈或左脅偏痛

白茯苓 厚朴(薑汁製炒) 白朮 青皮 乾薑 半夏(湯泡去滑) 草果 甘草(炙各等分) 上銼散每服四錢水盞半蓋三片棗二枚煎七分去滓食前服之

凡六戊年赫曦之紀歲火太過炎暑流行肺金受邪民病瘧少氣咳喘血溢血泄嗌燥耳聾中熱肩背熱甚則胸中痛脅支滿脅痛膺背肩胛間痛兩臂內痛身熱骨痛而為浸淫為水所復則反譫妄狂越咳喘息鳴下甚血溢泄不已甚則太淵絕者死麥門冬湯 治肺經受熱上氣咳喘咯血痰壅嗌乾耳聾泄瀉胸脅滿痛連肩背兩臂膊疼息高

麥門冬(去心) 香白芷 半夏(湯洗去滑) 竹葉 甘草(炙) 鍾乳粉 桑白皮 紫菀(取茸)人參(各等分) 上銼散每服四錢水一盞半姜二片棗二枚煎七分去滓食前服凡六甲年敦阜之紀歲土太過雨濕流行腎水受邪民病腹痛清厥意不樂體重煩冤甚則肌肉痿足不收行善瘛腳下痛飲發中滿食減四肢不舉為風所復則反腹滿溏泄腸鳴甚則太谿絕者死附子山茱萸湯治腎經受濕腹痛寒厥足痿不收腰脽痛行步艱難甚則中滿食不下或腸鳴溏泄

附子(炮去皮臍) 山茱萸(各一兩) 木瓜干 烏梅(各半兩) 半夏(湯洗去滑) 肉豆蔻(各三錢) 丁香 藿香(各一錢) 上銼散每服四錢水一盞半姜七片棗一枚煎七分去滓食前服

凡六庚年堅成之紀歲金太過燥氣流行肝木受邪民病兩脅小腹痛目赤眥瘍耳無所聞胸痛引背肩背痛尻陰股膝髀腨胻足皆痛為火所復則暴痛胠脅不可反側咳逆甚而血溢太衝絕者死牛膝木瓜湯 治肝虛遇歲氣燥濕更甚脅連小腹拘急疼痛耳聾目赤咳逆肩背連尻陰股膝髀腨胻皆痛悉主之

牛膝(酒浸) 木瓜(各一兩) 芍藥 杜仲(去皮薑製炒絲斷) 枸杞子 黃松節 菟絲子 天麻(各三錢) 甘草(炙半兩) 上銼散每服四錢水一盞半姜三片棗一枚煎七分去滓食前服

凡六丙年流衍之紀歲水太過寒氣流行邪害心火民病身熱煩心躁悸陰厥上下中寒譫妄心痛甚則腹大脛腫喘咳寢汗出憎風為土所復則反腹滿腸鳴溏泄食不化渴而妄冒甚則神門絕者死川連茯苓湯 治虛為寒冷所中心熱心躁手足反寒心腹腫病咳喘自汗甚則大腸便血

黃連 茯苓(各一兩) 麥門冬(去心) 車前子(炒) 通草 遠志(去心薑汁製炒各半兩) 半夏(湯洗去滑) 黃芩 甘草(炙各一錢) 上銼散每服四錢水一盞半姜七片棗一枚煎七分去滓食前服

凡六丁年委和之紀歲木不及燥乃盛行民病中清胠脅痛少腹痛腸鳴溏泄為火所復則反寒熱瘡瘍痱疹癰痤咳而鼻鼽蓯蓉牛膝湯 治肝虛為燥熱所傷胠脅並少腹痛腸鳴溏泄或發熱遍體瘡瘍咳嗽支滿鼻鼽

肉蓯蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍藥 熟地黃 當歸 甘草(炙各等分) 上為散每服四錢水一盞半姜三片烏梅半個煎七分去滓食前服筋痿腳弱鎊鹿角屑同煎

凡六癸年伏明之紀歲火不及寒乃盛行民病胸中痛脅支滿膺背肩胛間及兩臂內痛鬱冒朦昧心痛暴喑甚則屈不能伸髖髀如別為土所復則反鶩溏食飲不下寒中腸鳴泄注腹痛暴攣痿痹足不能任身黃耆茯神湯 治心虛挾寒心胸中痛兩脅連肩背支滿噎塞鬱冒朦昧髖髀攣痛不能屈伸或下利溏泄飲食不進腹痛手足痿痹不能任身

黃耆 茯苓 遠志(去心薑汁淹炒) 紫河車 酸棗仁(炒各等分) 上銼散每服四錢水一盞半姜三片棗一枚煎至七分去滓食前服

凡六己年卑監之紀歲土不及風氣盛行民病飧泄霍亂體重腹痛筋骨繇復肌肉瞤酸善怒為金所復則反胸脅暴痛下引少腹善太息氣客於脾食少失味白朮厚朴湯 治脾虛風冷所傷心腹脹滿疼痛四肢筋骨重弱肌肉瞤酸善怒霍亂吐瀉或胸脅暴痛下引小腹善太息氣客於脾食少失味

白朮 厚朴(姜炒) 半夏(湯洗) 桂心 藿香 青皮(各三兩) 乾薑(炮) 甘草(炙各半兩)上銼散每服四錢水一盞半姜三片棗一枚煎至七分去滓食前服

凡六乙年從革之紀歲金不及炎火盛行民病肩背瞀重鼽嚏血便注下為水所復則反頭腦戶痛延及腦頂發熱口瘡心痛紫菀湯 治肺虛感熱咳嗽喘滿自汗衄血肩膂重血便注下或腦戶連腦頂痛發熱口瘡心痛

紫菀茸 白芷 人參 甘草 黃耆 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙各等分) 上銼散每服四錢水一盞半姜三片棗一枚煎至七分去滓食前服

凡六辛年涸流之紀歲水不及濕乃盛行民病腹滿身重濡泄寒瘍流水腰股痛發膕腨股膝不便煩冤足痿清厥腳下痛甚則胕腫腎氣不衡為木所復則反面色時變筋骨並闢肉瞤瘛目視䀮䀮肌肉疹發氣並膈中痛於心腹五味子湯 治腎虛坐臥濕地腰膝重著疼痛腹脹滿濡泄無度行步艱難足痿清厥

甚則浮腫面色不常或筋骨並闢目視䀮䀮膈中咽痛

五味子 附子(炮裂去皮臍) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛酥炙) 山茱萸 熟地黃 杜仲(制炒各等分) 上銼散每服四錢水一盞半姜七片鹽少許煎至七分去滓食前服

凡六壬六戊六甲六庚六丙歲乃木火土金水太過為五運先天六丁六癸六己六乙六辛歲乃木火土金水不及為五運後天民病所感治之各以五味所勝調和以平為期

六氣序論

夫陰陽升降司天在泉上下有位左右有紀地理之應標本不同氣應異象逆順變生太過不及悉能主人世謂之期氣者皆天氣運動之所為也今先次地理本氣然後以天氣加臨為標有勝有復隨氣主治則悉見病源矣

本氣論

自大寒後至春分(厥陰風木為一主氣)春分至小滿(少陰君火為二主氣)小滿至大暑(少陽相火為三主氣)大暑至秋分(太陰濕土為四主氣)秋分

至小雪(陽明燥金為五主氣)小雪至大寒(太陽寒水為六主氣

凡一氣所管六十日八十七刻半為本氣後以天之六氣臨御觀其逆從以藥調和使上下合德無相奪倫此天地之紀綱變化之淵源不可不深明

六氣時行民病證治

辰戌之歲太陽司天太陰在泉氣化運行先天初之氣乃少陽相火加臨厥陰風木民病溫身熱頭疼嘔吐肌腠瘡瘍二之氣陽明燥金加臨少陰君火民病氣鬱中滿三之氣太陽寒水加臨少陽相火民病寒反熱中癰疽注下心熱瞀悶四之氣厥陰風木加臨太陰濕土風濕交爭民病大熱少氣肌肉痿足痿注下赤白五之氣少陰君火加臨陽明燥金民乃舒終之氣太陰濕土加臨太陽寒水民乃慘淒孕乃死治法用甘溫以平水酸苦以補火抑其運氣扶其不勝靜順湯治辰戌歲太陽司天太陰在泉民病身熱頭痛嘔吐氣鬱中滿瞀悶少氣足痿注下赤白肌腠瘡瘍發為癰疽

白茯苓 木瓜干(各一兩) 附子(炮去皮臍) 牛膝(酒浸各三錢) 防風(去叉) 訶子(炮去核) 甘草(炙) 乾薑(炮各半兩) 上銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓食前服其年自大寒至春分宜去附子加枸杞半兩自春分至小滿依前入附子枸杞自小滿至大暑去附子木瓜乾薑加人參枸杞地榆香白芷生薑各三錢自大暑至秋分依正方加石榴皮半兩自秋分至小雪依正方自小雪至大寒去牛膝加當歸芍藥阿膠炒各三錢卯酉之歲陽明司天少陰在泉氣化運行後天初之氣太陰濕土加厥陰風木此下克上病中熱脹面目浮腫善眠鼽衄嚏欠嘔吐小便黃赤甚則淋二之氣少陽相火加少陰君火此臣居君位民病厲大至善暴死三之氣陽明燥金加少陽相火燥熱交合民病寒熱四之氣太陽寒水加太陰濕土此下土克上水民病暴僕振慄譫妄少氣咽乾引飲心痛癰腫瘡瘍寒瘧骨痿便血五之氣厥陰風木加陽明燥金民氣和終之氣少陰君火加太陽寒水此下克上民病溫治法宜鹹寒以抑心火甘以助金汗之清之散之安其運氣審平湯治卯酉之歲陽明司天少陰在泉病者中熱面浮鼻鼽小便赤黃甚則淋或癘氣行善暴僕振慄譫妄寒瘧癰腫便血

遠志(去心薑汁炒) 紫檀香(各一兩) 天門冬(去心) 山茱萸(去心各三兩) 白朮 白芍藥甘草(炙) 生薑(各半兩) 上銼為散每服四錢水一盞半煎至七分去滓食前服自大寒至春分加茯苓半夏紫檀生薑各半兩自春分至小滿加玄參白薇各半兩自小滿至大暑去遠志山茱萸白朮加丹參澤瀉各半兩自大暑至秋分去遠志白朮加酸棗仁車前子各半兩自秋分至大寒並依正方

寅申之歲少陽相火司天厥陰風木在泉氣化運行先天初之氣少陰君火加厥陰風木民病溫氣拂於上血溢目赤咳逆頭痛血崩脅滿膚腠中瘡二之氣太陰濕土加少陰君火民病熱鬱咳逆嘔吐胸脅不利頭痛身熱昏憒膿瘡三之氣少陽相火加少陽相火民病熱中聾瞑血溢膿瘡咳嘔鼽衄渴嚏欠喉痹目赤善暴死四之氣陽明燥金加太陰濕土民病滿身重五之氣太陽寒水加陽明燥金民避寒邪君子周密終之氣厥陰風木加太陽寒水民病關閉不禁心痛陽氣不藏而咳治法宜鹹寒平其上辛溫治其內滲之泄之漬之發之升明湯治寅申歲少陽相火司天厥陰風木在泉鬱氣熱血溢目赤咳逆頭痛血滿嘔吐胸脅不利聾冒渴腹中痛

紫檀香 車前子(炒) 青皮(半夏湯洗) 酸棗仁 薔薇 生薑 甘草(炙各半兩) 上為銼散每服四錢水一盞半煎至七分去滓食前服自大寒至春分加白薇玄參各半兩自春分至小滿加丁香一錢自小滿至大暑加漏蘆升麻赤芍藥各半兩自大暑至秋分加茯苓半兩自秋分至小雪依正方自小雪至大寒加五味子半兩

丑未之歲太陰濕土司天太陽寒水在泉氣化運行後天初之氣厥陰風木加風木民病血溢經絡拘強關節不利身重筋痿二之氣火乃正少陰君火加民病溫厲甚行遠近咸若三之氣太陰濕土加少陽相火民病身重胕腫胸腹滿四之氣少陽相火加太陰濕土民病腠理熱血暴溢逆瘧心腹䐜脹甚則浮腫五之氣陽明燥金之氣病在膚腠寒氣及體終之氣太陽寒水加寒水民病關節禁固腰脽痛治法用酸平其上甘溫治其下以苦藥燥之溫之甚則發之泄之贊其陽火令御甚寒備化湯治丑未之歲太陰濕土司天太陽寒水在泉病者關節不利筋脈拘急身重萎弱或溫痢盛行遠近咸若或胸腹滿悶甚則浮腫寒瘧血溢腰脽痛

木瓜干 茯神(去木各一兩) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮臍各三錢) 熟地黃 覆盆子(各半兩) 甘草(一錢) 生薑(三片) 上為散每服四大錢水一盞半煎七分去滓食前服自大寒至春分依正方自春分至小滿去附子加天麻防風各半兩自小滿至大暑加澤瀉三錢自大暑直至大寒並依正方

子午之歲少陰君火司天陽明燥金在泉氣化運行先天初之氣太陽寒水加厥陰風木民病關節禁固腰脽痛中外瘡瘍二之氣厥陰風木加少陰君火民病淋目赤氣鬱而熱三之氣少陰君火加少陽相火民病氣厥心痛寒熱更作咳喘目赤四之氣太陰濕土加太陰濕土民病黃癉鼽衄嗌乾飲發五之氣少陽相火加陽明燥金民乃康終之氣陽明燥金加太陽寒水民病上腫咳喘甚則血溢下連小腹而作寒中治法宜咸以平其上苦熱以治其內咸以耎之苦以發之酸以收之正陽湯治子午之歲少陰君火司天陽明燥金在泉病者關節禁固腰痛氣鬱熱小便淋目赤心痛寒熱更作咳喘或鼻鼽嗌乾飲發黃癉喘甚則連小腹而寒中

白薇 玄參 川芎 桑白皮(炙) 當歸 芍藥 旋覆花 甘草(炙) 生薑(各半兩) 上為散每服四錢水一盞半煎七分去滓食前服自大寒至春分加杏仁升麻各半兩自春分至小滿加茯苓車前子各半兩自小滿至大暑加杏仁麻仁各一錢自大暑至秋分加荊芥茵陳蒿各一錢自秋分至小雪依正方自小雪至大寒加紫蘇子半兩

巳亥之歲厥陰風木司天少陽相火在泉氣化運行後天初之氣陽明燥金加厥陰風木民病寒於右之下二之氣太陽寒水加少陰君火民病熱中三之氣厥陰風木加少陽相火民病泣出耳鳴掉眩四之氣少陰君火加太陰濕土民病黃癉胕腫五之氣太陰濕土加陽明燥金燥濕相勝寒氣及體終之氣少陽相火加太陽寒水此下水克上火民病癘治法宜用辛涼平其上鹹寒調其下畏火之氣無妄犯之敷和湯治巳亥之歲厥陰風木司天少陽相火在泉病者中熱而及右之下寒耳鳴泣出掉眩燥濕相搏民病黃癉浮腫時作溫癘

半夏(湯洗) 棗子 五味子 枳實(麩炒) 茯苓 訶子(炮去核) 橘皮 甘草(炙各半兩) 生薑(炮三錢) 上為散每服四錢水一盞半煎至七分食前服自大寒至春分加鼠黏子一錢自春分至小滿加麥門冬去心山藥各一錢自小滿至大暑加紫菀一錢自大暑至秋分加澤瀉山梔仁各一錢自秋分直至大寒並依正方

六氣凡例

凡六氣數起於上而終於下歲半之前自大寒後天氣主之歲半之後自大暑後地氣主之上下交互氣交主之司氣以熱用熱無犯司氣以寒用寒無犯司氣以涼用涼無犯司氣以溫用溫無犯司氣同其主亦無犯異主則少犯之是為四調若天地反時可依時及勝其主則可犯以平為期不可過也

卷七

運氣圖

甲子歲圖

圖

少陰君火司天陽明燥金在泉中見太宮土運歲土太過氣化運行先天天地之氣上見少陰左間太陰右間厥陰故天政所布其氣明下見陽明左間太陽右間少陽故地氣肅而其令切交司之氣寒交暑天地之氣熱加燥云馳雨府濕化乃行時雨乃降金火合德上應熒惑太白其谷丹白熱化二雨化五燥化四所謂正化日也羽蟲靜介蟲育歲物之宜也毛蟲耗濕毒不生地氣所制也水火寒熱持於氣交而為病始熱病生於上清病生於下寒熱互作而爭於中民病咳喘血溢血泄鼽嚏目赤眥瘍寒厥入胃心痛腰痛腹大嗌乾腫上是乃歲化之常須候其氣至與不至然後可名其病是歲火為天氣金為地氣火能勝金天氣盈地氣虛然中見土運天氣生運運生地氣三氣相得地氣雖虛邪勝亦微天氣既盈化源為實當於年前大寒初先取化源使之適平取化源者平火氣也歲宜食丹白之谷以全真氣食間氣之谷以闢虛邪咸以耎之而調其上甚則以苦發之以酸收之而安其下甚則以苦泄之運同地氣當以溫熱化其化上鹹寒中苦熱下酸熱

歲半之前天氣少陰主之少陰之化本熱而標陰當是時本標之化應寒熱相半無或偏勝者天政之平也或熱淫所勝即怫熱至火行其政民病胸中煩熱嗌乾右胠滿皮膚痛寒熱咳喘大雨且至唾血血泄鼽衄嚏嘔溺色變甚則瘡瘍胕腫肩背臑及缺盆中痛心痛肺䐜腹大滿膨膨而喘咳病本於肺診其尺澤脈絕者死不治其法平以鹹寒佐以苦甘以酸收之

歲半之後地氣陽明主之其化不從標本而從乎太陰之中氣當其時燥濕兼行而無偏勝者陽明之化也或燥淫所勝則霜霧清瞑民病喜嘔嘔有苦善太息心脅痛不能反側甚則嗌乾面塵身無膏澤足外反熱其法治以苦溫佐以甘辛以苦下之

運土太過是謂敦阜之紀雨濕流行腎水受邪民病腹痛清厥意不樂體重煩冤甚則肌肉萎足痿不收行善瘛腳下痛飲發中滿食減四肢不舉變生得位臟氣伏化氣獨治之泉湧河衍涸澤生魚風雨大至土潰鱗見於陸病腹滿溏泄腸鳴反下甚而太谿絕者死不治其治宜以苦熱所謂歲氣之藥食宜也

初之氣始於癸亥歲十二月中氣大寒日寅初終於是年二月中氣春分日子初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣太陽水中見太宮土運風寒濕三氣奉少陰之政而行春令地氣遷燥將去寒乃始蟄復藏水乃冰霜復降風乃至陽氣鬱民反周密關節禁固腰脽痛炎暑將起中外瘡瘍宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之開發腠理致津液通氣也食丹谷以全真氣食稷以闢虛邪雖有寒邪不能為害二之氣自春分日子正至小滿日戌正凡六十日有奇主位少徵火客氣厥陰木中見土運木火同德以奉少陰行舒榮之化時令至此陽氣布風乃行春氣以正萬物應榮寒氣時至民乃和其病淋目瞑目赤氣鬱於上而熱宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之食丹谷以全真氣食稻以闢虛邪雖有風邪不能為害三之氣自小滿日亥初至大暑日酉初凡六十日有奇主位少徵火客氣少陰火中見土運天政之所布時令至此大火行庶類蕃鮮寒氣時至民病氣厥心痛寒熱更作咳喘目赤宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之食丹谷以全真氣食豆以闢虛邪雖有熱邪不能為害四之氣自大暑日酉正至秋分日未正凡六十日有奇主位太宮土客氣太陰土中見土運運與氣同又當其位名為司氣溽暑至大雨時行寒熱互作民病寒熱嗌乾黃癉鼽衄飲發宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之食白谷以全真氣食麻以闢虛邪雖有濕邪不能為害五之氣自秋分日申初至小雪日午初凡六十日有奇主位少商金客氣少陽火中見土運客火用事畏火臨暑反至陽乃化物乃生榮民乃康其病溫宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸軟之食白谷以全真氣食豆以闢虛邪雖有火邪不能為害終之氣自小雪日午正至大寒日辰正凡六十日有奇主位太羽水客氣陽明金中見土運土能生金金能生水三氣相得而行順化燥令行餘火內格民病腫於上咳喘甚則血溢寒氣數舉則霜霧翳病生皮腠內舍於脅下連少腹而作寒中宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之食白谷以全真氣食黍以闢虛邪雖有燥邪不能為害然初氣終三氣天氣主之勝之常也四氣盡終氣地氣主之復之常也若歲半之前司天少陰之氣勝者必有太陽之復若在泉陽明之氣勝者必有少陽之復其復皆在歲半之後觀其氣勝之早晚以驗復氣之遲速各以勝復之法治之有勝則復無勝則已

乙丑歲圖

圖

太陰濕土司天太陽寒水在泉中見少商金運歲金不及氣化運行後天上見太陰左間少陽右間少陰故地氣上騰陰專其政而其政肅下見太陽左間厥陰右間陽明故天氣下降陽氣退闢而其令寂大風時起原野昏霧白埃四起云奔南極寒雨數至寒濕合德黃黑埃昏流行氣交上應鎮星辰星其谷黅玄

間谷命太角之谷物成於差夏有餘宜高不及宜下

有餘宜晚不及宜早土之利氣之化也民氣亦從之故陰凝於上寒積於下寒水勝火則有冰雹陽光不治殺氣乃行民病寒濕腹滿身䐜憤胕腫痞逆寒厥拘急是歲土為天氣水為地氣土能勝水天氣盈地氣虛然中見金運天氣生運運生地氣三氣相得而行順化邪氣亦微司天之氣為有餘天氣之盈當取化源之實者平土氣也歲宜食黅玄之谷以全其真食間氣之谷以保其精以苦熱治其上以甘熱治其下以酸和調其中所以燥之溫之甚則發之泄之不發不泄則濕氣外盈肉潰皮坼而水血交流必贊其陽火令御甚寒少商之運與寒化同宜以熱化此藥食宜也然太陰司天之氣本標既同其化從本其氣常主

歲半之前當其時雨以時至者天政之和而為雨化若濕淫所勝即沉陰且布雨變枯槁民病胕腫骨痛陰痹陰痹者按之不得腰脊頭項痛時眩大便難陰氣不用飢不欲食咳唾則有血心如懸病本於腎診其足太谿脈絕者死不治其法平以苦熱佐以酸辛以苦燥之以淡泄之

歲半之後地氣太陽主之其化從本從標當是之時寒溫適中者本標之化皆應也若寒淫於內則凝肅慘慄民病少腹控睪引腰脊上衝心痛血見嗌痛頷腫其法治以甘熱佐以苦辛以咸瀉之以辛潤之以苦堅之

金運不及是謂從革之紀其運涼熱寒夏有光顯鬱蒸之令則冬有嚴凝整肅之應若夏有炎爍燔燎之變則秋有冰雹霜雪之復火氣勝則炎火乃行民病肩背瞀重鼽嚏血便注下收氣乃後寒氣復則寒雨暴至民病陰厥且格陽反上行頭腦戶痛延及腦頂發熱口瘡甚則心痛

初之氣始於甲子年大寒日巳初終於乙丑年春分日卯初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣厥陰木中見金運風清同化上奉太陰而行春令時令至此地氣遷寒乃去春氣至風乃來生布萬物以榮民氣條舒風濕相薄雨乃後民病血溢筋絡拘強關節不利身重筋痿宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之食黅谷以全真氣食稻以保其精雖有風化莫能為邪二之氣自春分日卯正至小滿日醜正凡六十日有奇主位少徵火客氣少陰火中見金運歲金不及與少徵同又遇火當其位君火之氣務以德化故大火正物承化民乃和其病溫癘大行遠近咸若濕蒸相搏雨乃時降法當治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之食黅谷以全真氣食豆以保其精雖有火化莫能為邪三之氣自小滿日寅初至大暑日子初凡六十日有奇主位少徵火客氣太陰土中見金運天政布雨乃時降寒乃隨之有感於濕則民病身重胕腫胸腹滿宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之食黅谷以全真氣食麻以保其精雖有濕邪莫能為害四之氣自大暑日子正至秋分日戌正凡六十日有奇主位太宮土客氣少陽火中見金運地氣始騰天氣否隔寒風曉暮蒸氣相搏草木凝煙濕化不流則白露陰布以成秋令民病腠理熱血暴溢心腹滿熱臚脹甚則胕腫宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之食玄谷以全其真食豆以補其精雖有火邪莫能為害五之氣自秋分日亥初至小雪日酉初凡六十日有奇主位少商金客氣陽明金中見金運金居金位與歲運同歲之司氣也是為素化金氣至此秋氣治正慘令已行寒露下霜乃早降草木黃落寒氣及體民病皮腠君子所居宜以周密其法宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之食玄谷以全其真食黍以保其精雖有司氣之涼莫能為邪是氣也藥食無犯司氣之涼終之氣自小雪日酉正至大寒日未正凡六十日有奇主位太羽水客氣太陽水中見金運水居水位與金相得以行順化冬令乃正故寒大舉濕大化霜乃積陰乃凝水堅冰陽光不治民感於寒則病關節禁固腰脽痛寒濕持於氣交而為疾病其法宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之食玄谷以全其真食稷以保其精雖有寒化莫能為邪是歲氣之勝復各候其至若太陰氣勝厥陰必復之太陽氣勝太陰必復之其勝常在歲半之前其復常在歲半之後有勝則復無勝則否

丙寅歲圖

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少陽相火司天厥陰風木在泉中見太羽水運歲水太過氣化運行先天相火在上左間陽明右間太陰故天氣正而其政嚴厥陰在下左間少陰右間太陽故地氣擾而其令撓風乃暴舉木偃沙飛炎火乃流陰行陽化雨乃時應火木同德上應熒惑歲星其谷丹蒼風熱參布雲霧沸騰太陰橫流寒乃時至涼雨並起火化二寒化六風化三所謂正化日也羽蟲靜毛蟲育是謂歲物所宜倮蟲耗消毒不生是皆地氣所制也民病寒中外發瘡瘍內為泄滿聖人遇之和而不爭往復之作民病寒熱瘧瀉聾瞑嘔吐上怫腫色變

是歲陽為天氣陰為地氣天氣盈地氣虛當取火之化源然水運在中火氣自抑不必取也惟宜抑其運水則暴過不生苛疾不起歲宜以鹹寒調上以辛溫調下以鹹溫調中滲之泄之清之發之觀氣寒溫以調其過運異風熱少用寒化食宜同法

歲半之前相火主之相火之氣其化從本火淫所勝則溫氣流行金政不平民病頭痛發熱惡寒而瘧熱上皮膚痛色變黃赤傳而為水身面胕腫腹滿仰息泄注赤白瘡瘍咳唾血煩心胸中熱甚則鼽衄病本於肺診在手天府之脈其法平以鹹冷佐以苦甘以酸收之以苦發之以酸復之

歲半之後厥陰主之厥陰之氣不從標本而從乎少陽之中氣當其時風從火化二氣得中其化和也若風淫於內地氣不明平野昧草乃早秀民病洒洒振寒善伸數欠心痛支滿兩脅裡急飲食不下膈咽不通食則嘔腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重其法宜治以辛涼佐以苦寒以甘緩之以辛散之氣交之中水運統之太過之紀水曰流衍寒氣流行邪害心火民病身熱煩心躁悸陰厥上下中寒譫妄心痛寒氣早至上應辰星甚則腹大脛腫喘咳寢汗出憎風大雨時至埃霧朦郁齊土化也診在手神門之脈其法調以鹹溫初之氣自乙丑年大寒日申初至是歲春分日午初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣少陰火中見水運木火相加以奉司天少陽而行春令地氣遷風勝乃搖寒乃去候乃大溫草木早榮寒來不殺溫病乃起其病氣怫於上血溢目赤咳逆頭痛血傷脅滿膚腠中瘡其法宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆二之氣自春分日午正至小滿日辰正凡六十日有奇主位少徵火客氣太陰土中見水運火土相加上見少陽火反郁白埃四起云趨雨府風不勝濕雨乃零民乃康其病熱鬱於上咳逆嘔吐瘡發於中胸嗌不利頭痛身熱苦昏憒膿瘡其法宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻三之氣自小滿日巳初至大暑日卯初凡六十日有奇主位少徵火客氣少陽火中見水運火居火位夏氣乃正天政布炎暑至少陽臨上雨乃涯民病熱中聾瞑血溢膿瘡咳逆鼽衄嚏欠喉痹目赤善暴死其法宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆四之氣自大暑日卯正至秋分日醜正凡六十日有奇主位太宮土客氣陽明金中見水運土金水相得以行秋令秋氣正涼乃至炎暑間化白露降民氣和平其病滿身重宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍五之氣自秋分日寅初至小雪日子初凡六十日有奇主位少商金客氣太陽水中見水運水金相和又氣與運同歲之司氣是為玄化時令至此陽乃去寒乃來雨乃降氣門乃閉剛木早凋民避寒邪君子周密其法宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷是氣也司氣既寒慎無犯寒所謂用寒遠寒也終之氣自小雪日子正至大寒日戌正凡六十日有奇主位太羽水客氣厥陰木中見水運水當其位與木相得以行順化地氣正風乃至萬物反生霿霧以行其病關閉不禁心痛陽氣不藏而咳其法宜治厥陰之客

以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻此六氣之常也歲氣火木同德其氣專其化淳勝氣自微不必紀其復

丁卯歲圖

圖

陽明燥金司天少陰君火在泉中見少角木運歲運不及氣化運行後天木運臨卯是謂歲會氣之平也平氣之歲氣化運行同天命曰敷和之紀木德周行陽舒陰布五化宣平其氣端其性隨其用曲直其化生榮其政發散其候溫和其令風其類草木其應春其谷麻其果李其實核其蟲毛其畜犬其色蒼其味酸其音角其數八其物中堅其在人也其藏肝其主目其養筋其病裡急肢滿此歲運之化也天地之氣上見陽明左間太陽右間少陽故天氣急而其政切下見少陰左間太陰右間厥陰故地氣明而其令暴陽專其令炎暑大行物燥以堅淳風乃治風燥橫運

流於氣交多陽少陰云趨雨府濕化乃敷燥極而澤清先而勁毛蟲乃死熱後而暴介蟲乃殃金火合德上應太白熒惑其谷白丹間谷命太徵者其耗白甲品羽蟄蟲乃見流水不冰清熱之氣持於氣交民病咳嗌塞寒熱發暴振慄癃閉然陽明燥金在上少陰君火在下火能勝金天氣虛地氣盈天氣不足當資化源以助金氣運木既平天氣上商與正商同不必資也歲宜食白丹之谷以安其氣食間氣之谷以去其邪以苦辛溫調上以鹹寒調下以辛和調中汗之清之散之運同熱氣宜多天化治之常也初之氣自丙寅歲大寒日亥初終於是年春分日酉初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣太陰土中見木運風濕相遇上應司天陽明以行春令地氣遷陰始凝氣始肅水乃冰寒化雨民病中熱脹面目浮腫善眠鼽衄嚏欠嘔小便黃赤甚則淋然是歲木運統之又臨木位風木得位其氣和平濕化乃微其病亦少宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之食白谷以安其氣食麻以去其邪雖有濕濕不能為邪二之氣自春分日酉正至小滿日未正凡六十日有奇主位太徵火客氣少陽火中見木運木火相得上應陽明陽乃布民乃舒物乃生榮厲大至民善暴死是歲天氣歲運皆平厲疾自微宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之食白谷以安其氣食豆以去其邪雖有火化不能為邪三之氣自小滿日申初至大暑日午初凡六十日有奇主位太徵火客氣陽明金中見木運天政布涼乃行燥熱交合燥極而澤民病寒熱宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之食白谷以安其氣食黍以去其邪雖有燥化不能為邪四之氣自大暑日午正至秋分日辰正凡六十日有奇主位少宮土客氣太陽水中見木運寒雨降民病暴僕振慄譫妄少氣嗌乾引飲及為心痛癰腫瘡瘍瘧寒之疾骨痿血便宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之食丹谷以安其氣食稷以去其邪雖有寒化不能為邪五之氣自秋分日巳初至小雪日卯初凡六十日有奇主位太商金客氣厥陰木中見木運木運與厥陰相符是謂司氣名曰蒼化

時令至此春令反行草乃生榮民氣和自無疾病然調厥陰之客宜以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜稻雖有風化不能為邪是氣也司氣以溫用溫無犯所謂用溫遠溫也終之氣自小雪日卯正至大寒日醜正

凡六十日有奇主位少羽水客氣少陰火中見木運水能生木木能生火而行順化當陽氣布候反溫蟄蟲來見流水不冰民乃康平其病溫宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之食丹谷以安其氣食豆以去其邪雖有熱化不能為邪是歲重遇平氣四時之氣皆德化政令之施亦無淫邪勝復之變民乃和而物乃舒平之至也

戊辰歲圖

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太陽寒水司天太陰濕土在泉中見太徵火運歲火太過氣化運行先天上見太陽左間厥陰右間陽明故天政所布其氣肅下見太陰左間少陽右間少陰故地氣靜而其令徐寒臨太虛寒政大舉陽氣不令澤無陽焰則火發待時少陽中治時雨乃涯止極雨散還於太陰云朝北極濕化乃布澤流萬物寒敷於上雷動於下寒濕之氣持於氣交水土合德上應辰星鎮星其谷玄黅民病寒濕發肌肉萎足痿不收濡瀉血溢是歲水為天氣土為地氣土勝水天氣虛當於年前九月先資化源以助水化扶其不勝歲宜以苦溫調上以甘溫調下以甘和調中燥之溫之無使暴過而生疾病食玄黅之谷以全其真避寒濕虛邪以安其正運寒濕者燥濕化此治之常也

歲半之前太陽主之其化從本從標本寒而標陽即寒熱得中其氣乃和若寒淫所勝則寒氣反至水且冰血變於中發為癰瘍民病厥心痛嘔血血泄鼽衄善悲時眩僕運火炎烈雨暴乃雹胸腹滿手熱肘攣腋腫心澹澹大動胸脅胃脘不安面赤目黃善噫嗌乾甚則色炱渴而欲飲病本乎心診其神門脈絕者死不治其法平以辛熱佐以甘苦以咸瀉之太陰之化從本其令濕今司歲

歲半之後火運統之其氣相得濕燥兼行則其氣和若濕淫於內即埃昏岩谷黃反見黑至陰之交民病飲積心痛耳聾渾渾焞焞嗌腫喉痹陰病血見少腹痛腫不得小便病沖頭痛目似脫項似拔腰似折髀不可以回膕如結腨如別其法治以苦熱佐以酸淡以苦燥之以淡泄之歲火太過炎暑流行金肺受邪民病瘧少氣咳喘血溢血泄注下嗌燥耳聾中熱肩背熱甚則胸中痛脅肢滿脅痛膺背肩胛作痛兩臂內痛身熱骨痛而為浸淫收氣不行長氣獨明雨水霜寒上見太陽名為上羽故赫曦之紀曰上羽與正徵同其收齊其病痙天氣刑運歲運既郁則火發待時其治宜發之經所謂火鬱發之也

初之氣自丁卯年大寒日寅初至是歲春分日子初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣少陽火中見火運歲之司氣名曰丹化地氣遷氣乃大溫草乃早榮民乃厲溫病乃作身熱頭痛嘔吐肌腠瘡瘍宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜玄間谷宜豆是氣也用熱無犯以司氣熱故也所謂用熱遠熱者如此二之氣自春分日子正至小滿日戌正凡六十日有奇主位太徵火客氣陽明金火運統之火雖當位而陽明之清與天氣寒水相得故大涼反至民乃慘草乃遇寒火氣遂抑民病氣鬱中滿寒乃始宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍三之氣自小滿日亥初至大暑日酉初凡六十日有奇主位太徵火客氣太陽水中見火運火當其位天政布寒氣行雨乃降民病寒反熱中癰疽注下心熱瞀悶不治者死宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷四之氣自大暑日酉正至秋分日未正凡六十日有奇主位少宮土客氣厥陰木中見火運風濕交爭風化為雨乃長乃化乃成民病大熱少氣肌肉萎足痿注下赤白宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻五之氣自秋分日申初至小雪日午初凡六十日有奇主位太商金客氣少陰火中見火運氣與運同而君火不司氣化所謂居氣為灼化也時令至此陽復化草乃長乃化

乃成民乃舒宜調少陰之客以咸補之以苦瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆終之氣自小雪日午正至大寒日辰正凡六十日有奇主位少羽水客氣太陰土中見火運土居水位地氣正濕令行陰凝太虛埃昏郊野民乃慘淒寒風以至反者孕乃死宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻此治六氣之常也歲半之前有勝氣者歲半之後必有復氣水勝則太陰必復土勝則厥陰必復其治各依其勝復之法

己巳歲圖

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厥陰風木司天少陽相火在泉中見少宮土運歲土不及氣化運行後天卑監之紀上角與正角同諸同正歲氣化運行同天風行於上左間少陰右間太陽天氣擾而其政撓火行於下左間陽明右間太陰地氣正而其令速風生高遠炎熱從之云趨雨府濕化乃行風火同德上應歲星熒惑歲谷蒼丹間谷言太商之谷其耗文角品羽風燥火熱勝復更作熱病行於下風病行於上風燥勝復形於中運同正角不資化源惟贊其運氣無使邪勝歲宜以辛涼調上鹹寒調下以甘和調中

歲半之前天氣厥陰主之厥陰所至為風府風淫所勝太虛埃昏雲霧以擾寒生春氣流水不冰民病胃脘當心而痛上肢兩脅膈咽不通飲食不下舌本強食則嘔冷泄腹脹溏泄瘕水閉蟄蟲不去病本於脾診其足衝陽脈絕者死不治其法平以辛涼佐以苦甘以甘緩之以酸瀉之

歲半之後地氣少陽主之少陽所至為炎暑火淫於內則焰明郊野寒熱更至民病注泄赤白少腹痛溺赤甚則便血其法宜治以鹹冷佐以苦辛以酸收之以苦發之土不及曰卑監之紀是謂減化化氣不令生政獨彰長氣整雨乃愆收氣平風寒並興草木榮美秀而不實而成秕也風化盛行四維有埃云潤澤之化則春有鳴條鼓拆之政若四維發振拉飄騰之變則秋有肅殺霖霪之復飄揚而甚民病飧泄霍亂體重腹痛筋骨繇復肌肉瞤酸善怒臟氣舉事蟄蟲早附咸病寒中復則收政嚴峻名木蒼凋胸脅暴痛下引少腹善太息蟲食甘黃氣客於脾黅谷乃減民病食少失味蒼谷乃損是歲上臨厥陰木氣傷脾民病飧泄治以甘和調歲運也

初之氣自戊辰年大寒日巳初至是歲春分日卯初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣陽明金土運統之以奉厥陰之政而行春令金土交司清化行寒始肅殺氣方至民病寒於右之下其法宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍則燥邪無害二之氣自春分日卯正至小滿日醜正凡六十日有奇主位太徵火客氣太陽水中見土運濕寒合德以行舒榮之化寒不去華雪水冰殺氣施化霜乃降名草上焦寒雨數至陽復化民病熱於中其法宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷則寒邪無害三之氣自小滿日寅初至大暑日子初凡六十日有奇主位太徵火客氣厥陰木中見土運木火同德土運統之土化不及風化兼行天政所布風乃時舉民病泣出耳鳴掉眩其法宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻則風邪無害四之氣自大暑日子正至秋分日戌正凡六十日有奇主位少宮土客氣少陰火中見土運土居其位上臨少陰溽暑至濕熱相搏爭於左之上民病黃癉而為胕腫宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆則熱邪無害五之氣自秋分日亥初至小雪日酉初凡六十日有奇主位太商金客氣太陰土中見土運氣與運同司氣為黅化燥濕更勝沉陰乃布寒氣及體風雨乃行宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻則濕邪無害是氣也司氣以涼用涼無犯所謂用涼遠涼也終之氣自小雪日酉正至大寒日未正凡六十日有奇主位少羽水客氣少陽火中見土運火土相得畏火司令陽乃大化蟄蟲出見流水不冰地氣大發草乃生人乃舒其病溫厲法宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆則火邪無害治之常也歲氣大法風勝則有陽明之復火勝則有太陽之復其治各依勝復之法

庚午歲圖

圖

少陰君火司天陽明燥金在泉中見太商金運歲金太過氣化運行先天堅成之紀曰上徵與正商同又經言太商下加陽明太過而加同天符蓋天符為執法平金之化也命曰審平之紀收而不爭殺而無犯五化宣明其氣潔其性剛其用散落其化堅斂其政勁肅其候清切其令燥其類金其應秋其谷稻其果桃其實谷其蟲介其畜雞其物外堅其色白其味辛其音商

其數九其在人也在藏為肺在竅為鼻在體為皮毛在病為咳此歲運所主也天地之氣上見少陰左間太陰右間厥陰是以天政所布其氣明下見陽明左間太陽右間少陽是以地氣肅而其令切二歲交司之氣以寒交暑是歲天地之氣以熱加燥云馳雨府濕化乃行時雨乃降金火合德上應熒惑太白其谷丹白水火寒熱持於氣交而為病始熱病生於上清病生於下寒熱爭於中民病咳喘血溢血泄鼽嚏目赤眥瘍寒厥入胃心痛腰痛腹大嗌乾腫上歲半之前天氣少陰君火主之少陰有本標之化寒熱得中則其氣和歲半之後地氣陽明燥金主之陽明不從標本而以中氣為化燥濕相半則其化平是歲平金而無勝復不取化源惟資歲勝折其鬱氣無使暴過而生其病歲宜以鹹寒調其上以酸溫安其下以辛溫調其中食白丹之谷以全真氣食間氣之谷以闢虛邪運同地氣化宜多用溫熱司氣以涼用涼遠涼此其道也

初之氣自己巳年大寒日申初至是歲春分日午初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣太陽水中見金運風寒燥三氣奉少陰之政以行春令地氣遷燥將去寒乃始蟄復藏水乃冰霜復降風乃至陽氣鬱民反周密關節禁固腰脽痛炎暑將起中外瘡瘍此太陽之客也法宜以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜丹間谷宜稷乃無寒邪之害二之氣自春分日午正至小滿日辰正凡六十日有奇主位太徵火客氣厥陰木中見金運風火燥同奉少陰之政以行舒榮之化木火相得陽氣布風乃行春氣以正萬物應榮寒氣時至民乃和其病淋目瞑目赤氣鬱於上而厥熱此厥陰之客也法宜以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜稻乃無風邪之害三之氣自小滿日巳初至大暑日卯初凡六十日有奇主位太徵火客氣少陰火中見金運天政之所布也火居火位大火行庶類蕃鮮寒氣時至民病氣厥心痛寒熱更作咳喘目赤宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆乃無熱邪之害四之氣自大暑日卯正至秋分日醜正凡六十日有奇主位少宮土客氣太陰土中見金運土得其位與金相和奉陽明之令而行順化溽暑至大雨時行寒熱互至民病寒熱嗌乾黃癉鼽衄飲發此太陰之客也法宜以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜白問谷宜麻乃無濕邪之害五之氣自秋分日寅初至小雪日子初凡六十日有奇主位太商金客氣少陽火中見金運歲金雖得位而客氣少陽用事畏火臨暑反至陽乃化萬物乃生乃長榮民乃康其病溫宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜白間谷宜豆乃無火邪之害終之氣自小雪日子正至大寒日戌正凡六十日有奇主位少羽水客氣陽明金中見金運金氣相符與水相得而為平氣亦歲之司氣故燥令行餘火內格民病腫於上咳喘甚則血溢寒氣數舉則霿霧翳病生皮腠內舍於脅下連少腹而作寒中宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜白間谷宜黍乃無燥邪之害是氣也司氣以涼用涼無犯是謂至治

辛未歲圖

圖

太陰濕土司天太陽寒水在泉中見少羽水運歲水不及氣化運行後天涸流之紀曰上宮與正宮同是歲天氣平又少羽下加太陽不及而加同歲會凡歲會為行令此運化亦平也諸同正歲氣化運行同天歲運既平命曰靜順之紀藏而勿害治而善下五化咸整其氣明其性下其用沃衍其化凝堅其政流演其候凝肅其令寒其類水其應冬其谷豆其果慄其實濡其蟲鱗其畜彘其色黑其味鹹其音羽其數六其在人也其藏為腎其主二陰其養骨髓其病厥此歲運之所主也

天地之氣上見太陰左間少陽右間少陰故地氣上騰而其政肅下見太陽左間厥陰右間陽明故天氣下降而其令寂陰專其政陽氣退闢大風時起原野昏霧白埃四起云奔南極寒雨數至物成於差夏濕寒合德黃黑埃昏流行氣交上應鎮星辰星其谷黅玄故陰凝於上寒積於下寒水勝火則為冰雹陽光不治殺氣乃行民病寒濕腹滿身䐜膹胕腫痞逆寒厥拘急故有餘宜高不及宜下有餘宜晚不及宜早土之利氣之化也民氣亦從之間谷宜太徵太商之谷歲氣既平不取化源惟折其水鬱之氣無使邪勝食黅玄之谷以全其真食間氣之谷以保其精歲宜以苦熱調上以苦鹹調下以苦和調中燥之溫之

歲半之前天氣太陰主之太陰所至為雲雨其化從本當其時多行雨濕化者太陰之政也歲半之後地氣太陽主之太陽所至為寒霧其化從本標當其時寒氣至而熱氣應者地氣之平也初之氣自庚午歲大寒日亥初至是年春分日酉初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣厥陰木中見水運木當其位水運統之奉太陰之政而行春令地氣遷寒乃去春氣正風乃來生布萬物以榮民氣條舒風濕相搏雨乃後民病血溢筋絡拘強關節不利身重筋痿宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷用黅間谷用稻乃無客風之害二之氣自春分日酉正至小滿日未正凡六十日有奇主位太徵火客氣少陰火中見水運奉太陰之政以行舒榮之化大火正物承化民乃和其病溫厲盛行遠近咸若濕蒸相搏雨乃時降宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷用黅間谷用豆乃無客熱之害三之氣自小滿日申初至大暑日午初凡六十日有奇主位太徵火客氣太陰土中見水運天政所布濕氣降地氣騰雨乃時降寒乃隨之感於寒濕民病身重胕腫胸腹滿宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷用黅間谷用麻乃無濕邪之害四之氣自大暑日午正至秋分日辰正凡六十日有奇主位少宮土客氣少陽火中見水運火土相得奉太陽之令畏火臨溽蒸化地氣騰天氣否隔寒風曉暮蒸熱相薄草木凝煙濕化不流則白露陰布以成秋令民病腠理熱血暴溢心腹滿熱臚脹甚則胕腫宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷用玄間谷用豆乃無火邪之害五之氣自秋分日巳初至小雪日卯初凡六十日有奇主位太商金客氣陽明金中見水運慘令已行寒露下霜乃早降草木黃落寒氣及體君子周密民病皮腠宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷用玄間谷用黍乃無客燥之害終之氣自小雪日卯正至大寒日醜正凡六十日有奇主位少羽水客氣太陽水中見水運寒大舉濕大化霜乃積陰乃凝水乃堅冰陽光不治感於寒則病人關節禁固腰脽痛寒濕持於氣交而為疾也宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷用玄間谷用稷乃無客寒之害是歲行平氣之化歲會為行令無淫氣勝復惟行德化政令然土為天氣水為地氣水土雖睦而運化不及濕土在上天氣刑之或有濕邪害人其氣亦微內經所謂中行令者其病徐而持也

壬申歲圖

圖

少陽相火司天厥陰風木在泉中見太角木運歲木太過氣化運行先天太角下加厥陰太過而加同天符為執法平木之化也命曰敷和之紀木德周行陽舒陰布五化宣平其氣端其性隨其用曲直其化生榮其政發散其候溫和其類草木其物中堅其應春其谷麻其果李其實核其蟲毛其畜犬其色蒼其味酸其音角其數八其在人也其藏肝其主目其養筋其病裡急肢滿此歲運所主也

天地之氣上見少陽左間陽明右間太陰故天氣正而其政嚴下見厥陰左間少陰右間太陽故地氣擾而其令撓風乃暴舉木偃沙飛炎火乃流陰行陽化雨乃時應火木同德上應熒惑歲星其谷丹蒼風熱參布雲霧沸騰太陰橫流寒乃時至涼雨並起民病寒中外發瘡瘍內為泄滿聖人遇之和而不爭往復之作民病寒熱瘧泄聾瞑嘔吐上怫腫色變

歲半之前天氣少陽主之少陽所至為炎暑其化從本當其時火化盛行風氣應之候乃和

歲半之後地氣厥陰主之厥陰所至為風府其化不從標本而以中氣為化當其時風從火化者厥陰之中也是歲運化既平不取化源惟贊所不勝則暴過不生苛疾不起歲宜以鹹寒調上以辛涼調下以酸和調中滲之泄之清之發之運同風熱宜多寒化司氣以溫用溫遠溫治之常也

初之氣自辛未年大寒日寅初至是歲春分日子初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣少陰火中見木運木火相得運當其位以奉少陽之政而行春令地氣遷風勝乃搖寒乃去候乃大溫草木早榮寒來不殺溫病乃起其病氣怫於上血溢目赤咳逆頭痛血傷脅滿膚腠中瘡宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆則熱不為邪二之氣自春分日子正至小滿日戌正凡六十日有奇主位少徵火客氣太陰土中見木運風濕之氣奉畏火之政以行舒榮之化火反郁白埃四起云趨雨府風不勝濕雨乃零民乃康其病熱鬱於上咳逆嘔吐瘡發於中胸嗌不利頭痛身熱昏憒膿瘡宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻則濕不為邪三之氣自小滿日亥初至大暑日酉初凡六十日有奇主位少徵火客氣少陽火中見木運火當其位與木運之氣相得天政布炎暑至少陽臨上雨乃涯民病熱中聾瞑血溢膿瘡咳嘔鼽衄暍嚏欠喉痹目赤善暴死宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆則火不為邪是歲木氣適平不至橫暴四之氣自大暑日酉正至秋分日未正凡六十日有奇主位太宮土客氣陽明金中見木運涼乃至炎暑間化白露降民氣和平其病腹滿身重宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍則燥不為邪五之氣自秋分日申初至小雪日午初凡六十日有奇主位少商金客氣太陽水中見木運陽乃去寒乃來雨乃降氣門乃閉剛木早凋民避寒邪君子周密宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷則寒不為邪終之氣自小雪日午正至大寒日辰正凡六十日有奇主位太羽水客氣厥陰木中見木運太角下加厥陰之時運與氣符其化和平又居水位水木相得其化乃順地氣正風乃至萬物反生霿霧以行其病關閉不禁心痛陽氣不藏而咳氣有所承不能無侮所謂邪中執法也經曰中執法者其病速而危宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻則風不為邪此司氣以溫用溫無犯是謂至治

癸酉歲圖

圖

陽明燥金司天少陰君火在泉中見少徵火運歲火不及氣化運行後天伏明之紀曰上商與正商同言天氣平也六元正紀曰少徵下加少陰不及而加同歲會言歲運平也諸同正歲氣化運行同天上見天氣平下見運火平火氣之平也命曰升明之紀正陽而治德施周普五化均衡其氣高其性速其用燔灼其化蕃茂其政明曜其候炎暑其類火其應夏其穀麥其果杏其實絡其蟲羽其畜馬其色赤其味苦其物脈其音徵其數七其在人也其藏心其主舌其養血其病瞤瘛此歲運所主也天地之氣上見陽明左間太陽右間少陽故天氣急而其政切下見少陰左間太陰右間厥陰故地氣明而其令暴陽專其令炎暑盛行物燥以堅淳風乃至風燥橫運流於氣交多陽少陰云趨雨府濕化乃敷燥極而澤其谷白丹間谷命太者其耗白甲品羽金火合德上應太白熒惑清熱之氣持於氣交民病咳嗌塞寒熱發暴振慄癃閉清先而勁毛蟲乃死熱後而暴介蟲乃殃歲運之化寒雨勝復同所謂邪氣化日也燥化四熱化二所謂正化日也

歲半之前天氣陽明主之陽明以中氣為化當其時燥濕相半者陽明得中也

歲半之後地氣少陰主之少陰有本標之化當其時寒熱得中者少陰之氣和也歲火適平不資化源惟安運氣無使受邪歲宜以苦辛溫調上以鹹寒調下以鹹溫調中食白丹之谷以安其氣食間氣之谷以去其邪運同熱氣宜多天化治之常也

初之氣自壬申年大寒日巳初至是歲春分日卯初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣太陰土中見火運風濕熱三氣同奉陽明之政而行春令地氣遷陰始凝氣始肅水乃冰寒雨化其病中熱腹脹面目浮腫善眠鼽衄嚏欠嘔小便黃赤甚則淋宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜白間谷宜麻乃無濕邪之害二之氣自春分日卯正至小滿日醜正凡六十日有奇主位少徵火客氣少陽火中見火運三火相符以行舒榮之化陽乃布民乃舒物乃生榮厲大至民善暴死是歲火氣平厲雖至民亦無害宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜白間谷宜豆乃無火邪之害是氣也司氣以熱用熱無犯三之氣自小滿日寅初至大暑日子初凡六十日有奇主位少徵火客氣陽明金中見火運金居火位天政布涼乃行燥熱交合燥極而澤民病寒熱宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷用白間谷用黍乃無燥邪之害四之氣自大暑日子正至秋分日戌正凡六十日有奇

主位太宮土客氣太陽水中見火運寒濕之氣下奉少陰之令

寒雨降民病暴僕振慄譫妄少氣嗌乾引飲及為心痛癰腫瘡瘍瘧寒之疾骨痿血便宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷用丹間谷用稷乃無寒邪之害五之氣自秋分日亥初至小雪日酉初凡六十日有奇主位少商金客氣厥陰木中見火運春令反行草乃生榮民氣和宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷用丹間谷用稻自無風邪之害終之氣自小雪日酉正至大寒日未正凡六十日有奇主位太羽水客氣少陰火中見火運少徵與少陰相加火氣符會而為行令陽氣布候反溫蟄蟲乃見流水不冰民乃康平其病溫宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷用丹間谷用豆乃無熱邪之害是歲氣運適平若有邪氣則中行令中行令者其病徐而持也

卷八

運氣圖

甲戌歲圖

圖

太陽寒水司天太陰濕土在泉中見太宮土運歲土太過氣化運行先天太宮下加太陰太過而加同天符又土運臨戌是謂歲會氣之平也平土之歲命曰備化之紀氣協天休德流四政五化齊修其氣平其性順其用高下其化豐滿其政安靜其候溽蒸其令濕其類土其應長夏其谷稷其果棗其實肉其蟲倮其畜牛其物膚其色黃其味甘其音宮其數五其在人也其藏脾其主口其養肉其病痞此歲運所主也天地之氣上見太陽左間厥陰右間陽明故天政所布其氣肅下見太陰左間少陽右間少陰故地氣靜而其令徐水土合德則上應辰星鎮星其谷玄黅寒臨太虛其政大舉陽氣不令澤無陽焰則火發待時少陽中治時雨乃涯止極雨散還於太陰云朝北極濕化乃布澤流萬物寒敷於上雷動於下寒濕之氣持於氣交民病寒濕發肌肉痿足痿不收濡瀉血溢

歲半之前天氣太陽主之太陽有本標之化寒政大舉熱氣時應者天氣得中也

歲半之後地氣太陰主之太陰之化從本雨濕甚者地氣之應也寒化六溫化五是為正化之日倮蟲育鱗蟲靜是為歲物所宜也鱗蟲不成燥毒不生其味鹹其氣熱是為地氣所制也平土之歲本不資化源以運與地氣臨於戌歲土氣極盛先資化源以助於水所謂抑其運氣扶其不勝無使暴過而生其疾也食玄黅之谷以全其真避歲之虛邪以安其正以苦熱調上以苦溫調下運土在中亦以苦溫調之運同寒濕化宜燥熱治之常也

初之氣自癸酉年大寒日申初至是歲春分日午初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣少陽火中見土運少陽中治以行春令地氣遷氣乃溫草乃早榮民乃厲溫病乃作身熱頭疼嘔吐肌腠瘡瘍宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜玄間谷宜豆則火不為邪二之氣自春分日午正至小滿日辰正凡六十日有奇主位少徵火客氣陽明金中見土運金土相和大涼反至民乃慘草乃遇寒火氣遂抑民病氣鬱中滿寒乃始宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍則燥不為邪三之氣自小滿日巳初至大暑日卯初凡六十日有奇主位少徵火客氣太陽水中見土運天政布寒氣行雨乃降民病寒反熱中癰疽注下心熱瞀悶不治者死宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷則寒不為邪四之氣自大暑日卯正至秋分日醜正凡六十日有奇主位太宮土客氣厥陰木中見土運歲土得位風氣居之風濕交爭風化為雨乃長乃化乃成民病大熱少氣肌肉萎足痿注下赤白宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻則風不為邪五之氣自秋分日寅初至小雪日子初凡六十日有奇主位少商金客氣少陰火中見土運火能生土土能生金氣位相和陽復化陰乃長乃化乃成民乃舒宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆則熱不為邪終之氣自小雪日子正至大寒日戌正凡六十日有奇主位太羽水客氣太陰土中見土運氣與運符會地氣正濕令行陰凝太虛埃昏郊野民乃慘淒寒風以至反者孕乃死宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻則濕不為邪是氣也不可犯涼司氣以涼故也歲氣雖平或有邪氣則中執法經曰中執法者其病速而危也

乙亥歲圖

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厥陰風木司天少陽相火在泉中見少商金運歲金不及氣化運行後天上角與正角同諸同正歲氣化運行同天厥陰在上左間少陰右間太陽故天氣擾而其政撓少陽在下左間陽明右間太陰故地氣正而其令速風生高遠炎熱從之云趨雨府濕化乃行風火同德上應歲星熒惑其谷蒼丹間谷言太宮太羽者其耗文角品羽風燥火熱勝復更作蟄蟲來見流水不冰熱病行於下風病行於上風燥勝復形於中熱化寒化勝復同所謂邪氣化日也風化八清化四火化二所謂正化度也毛蟲靜羽蟲育是乃歲物所宜介蟲耗毛蟲不育寒毒不生是乃地氣所制

然木為天氣火為地氣金運在中地氣勝運運化勝天其化不絕天氣虛地氣盈宜資化源以助木氣兼贊歲運無使邪勝

歲半之前天氣厥陰主之厥陰以中氣為化當是時風從火化者天氣之和也若風淫所勝則太虛埃昏雲物以擾寒生春氣流水不冰民病胃脘當心而疼上肢兩脅膈咽不通飲食不下舌本強食則嘔冷泄腹脹溏泄瘕水閉病本於脾診在足衝陽之脈法宜平以辛涼佐以苦辛以甘緩之以酸瀉之

歲半之後地氣少陽主之少陽之化從本若火淫於內則焰明郊野寒熱更至民病注泄赤白少腹痛溺赤甚則便血法宜治以鹹冷佐以苦辛以酸收之以苦泄之歲運之化金不及紀曰從革是謂折收收氣乃後生氣乃揚長化合德火政乃宣庶類以蕃其氣揚其用燥切其化兼所不勝

夏有光顯鬱蒸之令則冬有嚴凝整肅之應若夏有炎爍燔燎之變則秋有冰雹霜雪之復其眚西其病內舍膺脅肩背外在皮毛復則寒雨暴至陰厥且格陽反上行頭腦戶痛延及顛頂發熱甚則心痛治宜以酸和調中

初之氣自甲戌年大寒日亥初至是歲春分日酉初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣陽明金中見金運氣與運同居於木位與厥陰交司而行春令金木氣齊寒始肅殺氣方至民病寒於右之下宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍是氣也司氣以涼用涼無犯二之氣自春分日酉正至小滿日未正凡六十日有奇主位太徵火客氣太陽水中見金運金水相得寒不去華雪水冰殺氣施化霜乃降名草上焦寒雨數至陽復化民病熱於中宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷三之氣自小滿日申初至大暑日午初凡六十日有奇主位少徵火客氣厥陰木中見金運火勝金金勝木其化不絕天政布風乃時舉民病泣出耳鳴掉眩宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻四之氣自大暑日午正至秋分日辰正凡六十日有奇主位太宮土客氣少陰火中見金運又值在泉少陽交司之時溽暑至濕熱相搏爭於左之上民病黃癉而為胕腫宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆五之氣自秋分日巳初至小雪日卯初凡六十日有奇主位少商金客氣太陰土中見金運歲運之金得位與土相和其化燥濕更勝沉陰乃布寒氣及體風雨乃行宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻終之氣自小雪日卯正至大寒日醜正凡六十日有奇主位太羽水客氣少陽火中見金運畏火司令陽乃大化蟄蟲出見流水不冰地氣大發草乃生人乃舒其病溫厲宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆六氣之常也歲氣之化天氣勝者陽明覆之地氣勝者太陰復之其治各依其勝復法

丙子歲圖

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少陰君火司天陽明燥金在泉中見太羽水運歲水太過氣化運行先天水運臨子是謂歲會氣之平也平水之氣命曰靜順之紀藏而無害治而善下五化咸整其氣明其性下其用沃衍其化凝堅其政流演其候凝肅其令寒其類水其應冬其谷豆其果慄其實濡其蟲鱗其畜彘其色黑其味鹹其物濡其音羽其數六其在人也其藏腎其主二陰其養骨髓其病厥此歲運之化也天地之氣上見少陰左間太陰右間厥陰故天政所布其氣明下見陽明左間太陽右間少陽故地氣肅而其令切交司之氣以寒交暑天地之氣以熱加燥云馳雨府濕化乃行時雨乃降金火合德上應熒惑太白其谷丹白水火寒熱持於氣交而為病始熱病生於上清病生於下寒熱相犯而爭於中民病咳喘血溢血泄鼽衄嚏欠目赤眥瘍寒厥入胃心痛腰痛腹大嗌乾腫上蓋火為天氣金為地氣水運在中熱化二寒化六清化四正化度也羽蟲靜介蟲育歲物之宜也毛蟲耗羽蟲不生地氣制之也燥熱相加天氣盈地氣虛歲有平水不取化源唯抑運氣資其歲勝無使暴過而生病也食丹白之谷以全真氣食間氣之谷以闢虛邪味宜以鹹寒調上以酸溫安下運同地氣宜以溫熱化

歲半之前天氣少陰主之少陰有本標之化其應寒熱得中

歲半之後地氣陽明主之陽明以中氣為化其應溫燥相半當其時而至者為平和非其時而至者為淫勝

初之氣自乙亥年大寒日寅初至是歲春分日子初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣太陽水中見水運氣與運同水居木位水木相和奉少陰之政而行春令地氣遷燥將去寒乃始蟄復藏水乃冰霜復降風乃至陽氣鬱民反周密關節禁固腰脽痛炎暑將起中外瘡瘍宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜丹間谷宜稷則寒不為邪是氣也用寒遠寒無犯司氣之寒二之氣自春分日子正至小滿日戌正凡六十日有奇主位少徵火客氣厥陰木中見水運水木相得陽氣布風乃行春氣以正萬物應榮寒氣時至民乃和其病淋目瞑目赤氣鬱於上而熱宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲穀食丹間穀食稻則風不為邪三之氣自小滿日亥初至大暑日酉初凡六十日有奇主位少徵火客氣少陰火中見水運火居火位歲水間之天政布大火行庶類蕃鮮寒氣時至民病氣厥心痛寒熱更作咳喘目赤宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲穀食丹間穀食豆則熱不為邪四之氣自大暑日酉正至秋分日未正凡六十日有奇主位太宮土客氣太陰土中見水運土居其位溽暑至大雨時行寒熱互至民病寒熱嗌乾黃癉鼽衄飲發宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲穀食白間穀食麻則濕不為邪五之氣自秋分日申初至小雪日午初凡六十日有奇主位少商金客氣少陽火中見水運畏火臨暑反至陽乃化萬物乃生乃長乃榮民乃康其病溫歲水制之其病乃微宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲穀食白間穀食豆則火不為邪終之氣自小雪日午正至大寒日辰正凡六十日有奇主位太羽水客氣陽明金中見水運水當其位以金相和燥令行餘火內格腫於上咳喘甚則血溢寒氣數舉則霧霿翳病生皮腠內舍於脅下連少腹而作寒中地將易也宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲穀食白間穀食黍則燥不為邪是歲也水氣之平由於歲會為行令邪或中之民有持久之病經所謂中行令者其病徐而持也

丁丑歲圖

圖

太陰濕土司天太陽寒水在泉中見少角木運歲木不及氣化運行後天委和之紀曰上宮與正宮同諸同正歲氣化運行同天此言天氣平也

天地之氣上見太陰左間少陽右間少陰故地氣上騰而其政肅下見太陽左間厥陰右間陽明故天氣下降而其令寂陰專其政陽氣退闢大風時起原野昏霧白埃四起云奔南極寒雨數至物成於差夏濕寒合德上應鎮星辰星其谷黅玄故陰凝於上寒積於下寒水勝火則為冰雹陽光不治殺氣乃行民病寒濕腹滿身䐜膹胕腫痞逆寒厥拘急清化熱化勝復同邪氣化度也雨化五風化三寒化一正化度也歲物所宜則倮蟲靜鱗蟲育地氣所制則羽蟲耗熱毒不生故有餘宜高不及宜下有餘宜晚不及宜早土之利氣之化也民氣亦從之也間谷命太徵太商者

然土為天氣水為地氣土勝水天氣盈地氣虛宜取化源以平天氣益其歲氣無使邪勝食黅玄之谷以全其真食間氣之谷以保其精以苦燥之溫之甚則發之泄之不發不泄則濕氣外溢肉潰皮柝而水血交流必贊其陽火令御其寒從氣之異少其判也歲半之前天氣太陰主之太陰所至其令濕若濕淫所勝則沉陰且布雨變枯槁民病胕腫骨痛陰痹陰痹者按之不得腰脊頭項痛時眩大便難陰氣不用飢不欲食咳唾則有血心如懸病本於腎診在足太谿之脈法宜平以苦溫佐以甘辛以汗為散而止所謂丁丑歲其化上苦溫也

歲半之後地氣太陽主之太陽所至其令寒若寒淫於內則凝肅慘慄民病少腹控睪引腰脊上衝心痛血見嗌痛頷腫法宜治以甘熱佐以苦辛以咸瀉之以辛潤之以苦堅之歲運之化木不及是謂勝生生氣不正化氣乃揚長氣自平收令乃早涼雨時降風雲並興草木晚榮蒼干凋落物秀而實膚肉內充其氣斂其用聚其動緛戾拘緩其發驚駭其化兼所不勝春有鳴條律暢之化則秋有霧露清涼之政冬有慘淒殘賊之勝則夏有炎暑燔爍之復其眚東其病內舍胠脅外在關節復則炎暑流火民病寒熱瘡瘍痱疹癰痤法宜調以辛溫

初之氣自丙子年大寒日巳初至是歲春分日卯初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣厥陰木中見木運歲木當位地氣遷寒乃去春氣正風乃來生布萬物以榮民氣條舒風濕相搏雨乃後民病血溢筋絡拘強關節不利身重筋痿宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻則風不為邪是氣也司氣以溫無犯二之氣自春分日卯正至小滿日醜正凡六十日有奇主位太徵火客氣少陰火中見木運火氣當位大火正物成化民乃和其病溫厲盛行遠近咸若濕蒸相搏雨乃時降宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆則熱不為邪三之氣自小滿日寅初至大暑日子初凡六十日有奇主位太徵火客氣太陰土中見木運木生火火生土其化順天政布濕氣降地氣騰雨乃時降寒乃隨之感於寒濕則民病身重胕腫胸腹滿宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻雖有濕邪不能為害四之氣自大暑日子正至秋分日戌正凡六十日有奇主位少宮土客氣少陽火中見木運地氣交司畏火臨溽蒸化地氣騰天氣否隔寒風曉暮蒸熱相搏草木凝煙濕化不流則白露陰布以成秋令民病腠理熱血暴溢心腹滿熱臚脹甚則胕腫宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜玄間谷宜豆雖有火邪不能為害五之氣自秋分日亥初至小雪日酉初凡六十日有奇主位太商金客氣陽明金中見木運金氣得位慘令已行寒露下霜乃早降草木黃落寒氣及體君子周密民病皮腠宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍則燥不為邪終之氣自小雪日酉正至大寒日未正凡六十日有奇主位少羽水客氣太陽水中見木運水當其位寒大舉濕大化霜乃積陰乃凝水堅冰陽光不治感於寒則民病關節禁固腰脽疼寒濕持於氣交而為疾也宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷則寒不為邪此六氣之常也歲氣之交濕勝則有厥陰之復寒勝則有太陰之復其治各依其勝復之法

戊寅歲圖

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少陽相火司天厥陰風木在泉中見太徵火運歲火太過氣化運行先天太徵上臨少陽是謂天符之年平火之歲命曰升明之紀正陽而治德施周普五化均衡其氣高其性速其用燔灼其化蕃茂其政明曜其候炎暑其令熱其類火其應夏其穀麥其果杏其實絡其蟲羽其畜馬其色赤其味苦

其物脈其音徵其數七其在人也其藏心其主舌其養血其病瞤瘛此歲運之化也天地之氣上見少陽左間陽明右間太陰故天氣正而其政嚴下見厥陰左間少陰右間太陽故地氣擾而其令撓風乃暴舉木偃沙飛炎火乃流陰行陽化雨乃時應火木同德上應熒惑歲星其谷丹蒼歲氣之化火化七風化三正化度也羽蟲靜毛蟲育歲物所宜也倮蟲耗清毒不生地氣制之也歲半之前天氣少陽主之少陽所至為炎暑其令暄者少陽之政也歲半之後地氣厥陰主之厥陰所至為風府風從火化者厥陰之令也風熱參布雲物沸騰太陰橫流寒乃時至涼雨並起民病寒中外發瘡瘍內為泄滿聖人遇之和而不爭往復之作民病寒熱瘧泄聾瞑嘔吐上怫腫色變是歲火為天氣木為地氣風火相值其氣專其化淳又遇火運統之運與天符火化升明先取化源抑其運火贊其金氣則暴過不生苛疾不起歲宜鹹寒調其上以辛涼調其下以甘和調其中滲之泄之漬之發之運同風熱宜多寒化治之常也初之氣自丁丑年大寒日申初至是歲春分日午初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣少陰火中見火運氣與運同地氣遷風勝乃搖寒乃去候乃大溫草木早榮寒來不殺溫病乃起其病氣怫於上血溢目赤咳逆頭痛血傷脅滿膚腠中瘡宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆二之氣自春分日午正至小滿日辰正凡六十日有奇主位太徵火客氣太陰土中見火運濕土之客火反郁白埃四起云趨雨府風不勝濕雨乃零民乃康其病熱鬱於上咳逆嘔吐瘡發於中胸嗌不利頭疼身熱昏憒膿瘡宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻三之氣自小滿日巳初至大暑日卯初凡六十日有奇主位太徵火客氣少陽火中見火運歲火當位上為天符下為司氣天政布炎暑至少陽臨上雨乃涯民病熱中聾瞑血溢膿瘡咳嘔鼽衄嚏欠喉痹目赤善暴死是歲火氣平若有水氣承之即不至橫暴經曰相火之下水氣承之亢則害承乃制是也宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆是氣也司氣以熱用熱遠熱四之氣自大暑日卯正至秋分日醜正凡六十日有奇主位少宮土客氣陽明金中見火運金土相得涼乃至炎暑間化白露降民氣和平其病滿身重宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍五之氣自秋分日寅初至小雪日子初凡六十日有奇主位太商金客氣太陽水中見火運火本勝金水反制之寒氣為客陽乃去寒乃來雨乃降氣門乃閉剛木早凋民病寒邪君子周密宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷終之氣自小雪日子正至大寒日戌正凡六十日有奇主位少羽水客氣厥陰木中見火運火木同德而行順化地氣正風乃至萬物反生霿霧以行其病關閉不禁心疼陽氣不藏而咳宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻是歲天符為執法火氣自平若有邪氣則中執法民有急卒之病經所謂中執法者其病速而危也

己卯歲圖

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陽明燥金司天少陰君火在泉中見少宮土運歲土不及氣化運行後天天地之氣上見陽明左間太陽右間少陽故天氣急而其政切下見少陰左間太陰右間厥陰故地氣明而其令暴陽專其令炎暑盛行物燥以堅淳風乃治風燥橫運流於氣交多陽少陰云趨雨府濕化乃敷燥極而澤其為氣也清熱之氣持於氣交風化清化勝復同是謂邪氣化度也清化九雨化五熱化七是謂正化度也金火合德其在天也上應太白熒惑其在物也歲谷白丹間谷命太徵者歲物所宜則介蟲靜羽蟲育地氣所制則介蟲耗寒毒不生其耗白甲品羽蟄蟲乃見流水不冰民病咳嗌塞寒熱發暴振慄癃閉清先而勁毛蟲乃死熱後而暴介蟲乃殃然金為天氣火為地氣火能勝金土運間之其邪乃微天氣微虛宜資其化源以助金氣兼安其運土無使受邪食白丹之谷以安其氣食間氣之谷以去其邪歲宜以咸瀉之以苦泄之以辛汗之清之散之運同清氣宜多地化治之常也歲半之前天氣陽明主之燥淫所勝則木乃脫草乃晚生筋骨內變民病左胠脅痛寒清於中感而瘧大涼革候腹中鳴注泄鶩溏名木蘞生菀於下草焦上首心脅暴痛不可反側嗌乾面塵腰痛目眛眥瘍瘡痤癰病本於肝診在足太衝之脈法宜平以苦溫佐以酸辛以苦下之

歲半之後地氣少陰主之熱淫於內則焰浮川澤陰處反明民病腹中常鳴氣上衝胸喘不能久立寒熱皮膚痛目瞑齒痛䪼腫惡寒發熱如瘧少腹中痛腹大法宜治以鹹寒佐以甘苦以酸收之以苦發之歲運之化土不及紀曰卑監是謂減化化氣不令生政獨彰長氣整雨乃愆收氣平風寒並興草木榮美秀而不實成而秕也其氣散其用靜定其動瘍痛分潰癰腫其發濡滯其化兼所不勝四維有埃云潤澤之化則春有鳴條鼓折之政若四維發振拉飄騰之變則秋有肅殺霖霪之復其眚四維其藏脾其病內舍心腹外在肌肉四肢復則收政嚴峻名木蒼凋胸脅暴痛下引少腹善太息氣客於脾食少失味治宜以甘和調中初之氣自戊寅年大寒日亥初至是歲春分日酉初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣太陰土中見土運氣與運同風不勝濕地氣遷陰始凝肅水乃冰寒雨化其病中熱脹面目浮腫善眠鼽衄嚏欠嘔小便黃赤甚則淋宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜白間谷宜麻雖有濕邪不能為害是氣也司氣以涼用涼無犯二之氣自春分日酉正至小滿日未正凡六十日有奇主位太徵火客氣少陽火中見土運二火同治陽乃布民乃舒物乃生榮厲大至民善暴死

宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜白間谷宜豆雖有火邪不能為害三之氣自小滿日申初至大暑日午初凡六十日有奇主位太徵火客氣陽明金中見土運火生土土生金下生上天政布涼乃行燥熱交合燥極而澤民病寒熱宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜白間谷宜黍

雖有燥邪不能為害四之氣自大暑日午正至秋分日辰正凡六十日有奇主位少宮土客氣太陽水中見土運土運得位太陽居之寒雨降病暴僕振慄譫妄少氣嗌乾引飲及為心痛癰腫瘡瘍瘧寒之疾骨痿便血宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜丹間谷宜稷雖有寒邪不能為害五之氣自秋分日巳初至小雪日卯初凡六十日有奇主位太商金客氣厥陰木中見土運客氣勝運春令反行草乃生榮民氣和宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜稻雖有風化不能為邪終之氣自小雪日卯正至大寒日醜正凡六十日有奇主位少羽水客氣少陰火中見土運氣能生運陽氣布候反溫蟄蟲來見流水不冰民乃康平其病溫宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆雖有熱邪不能為害此六氣之常也歲氣之交天氣勝則有少陽之復地氣勝則有太陽之復其治各依其勝復法

庚辰歲圖

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太陽寒水司天太陰濕土在泉中見太商金運歲金太過氣化運行先天天地之氣上見太陽左間厥陰右間陽明故天政所布其氣肅下見太陰左間少陽右間少陰故地氣靜而其令徐寒臨太虛寒政大舉陽氣不令澤無陽焰則火發待時少陽中治時雨乃涯止極雨散遠於太陰云朝北極濕化乃布澤流萬物寒敷於上雷動於下水土合德上應辰星鎮星其谷玄黅歲氣之化寒化一清化九雨化五正化度也鱗蟲靜倮蟲育歲物所宜也鱗蟲不成燥毒不生地氣制之也寒濕之氣持於氣交民病寒濕發肌肉萎足痿不收濡瀉血溢

是歲水為天氣土為地氣中見金運土能勝水天化為虛金運統之土生金金生水以下生上天化雖虛氣運相生其邪乃微宜先資化源以助天氣之虛抑其金運扶其木氣無使暴過而生其疾食玄黅之谷以全其真避虛邪之氣以安其正歲宜以苦熱調上以甘熱調下以辛溫調中運同寒濕以燥熱化治之常也

歲半之前天氣太陽主之若寒淫所勝則寒氣反至水且冰血變於中發為癰瘍民病厥心痛嘔血血泄鼽衄善悲時眩僕運火炎烈雨暴乃雹胸腹滿手熱肘攣腋腫心澹澹大動胸脅胃脘不安面赤目黃善噫嗌乾甚則色炱渴而欲飲病本於心診在手神門脈法宜平以辛熱佐以甘苦以咸瀉之

歲半之後地氣太陰主之若濕淫於內則埃昏岩谷黃反見黑至陰之交民病飲積心痛頭痛喉痹陰病血見少腹痛腫不得小便病沖頭痛目似脫項似拔腰似折髀不可以回膕如結腨如別法宜治以苦熱佐以酸淡以苦燥之以淡泄之歲運之化金太過者紀曰堅成是謂收引天氣潔地氣明陽氣隨陰氣化燥行其政物以司成收氣繁布化洽不中其化成其氣削其政肅其令銳切其德霧露蕭颯其動暴折瘍疰其變肅殺凋零其病喘暍胸憑仰息其化兼其所勝故曰歲金太過燥氣流行肝木受邪民病兩脅下少腹痛目赤痛眥瘍耳無所聞肅殺而甚則體重煩冤胸痛引背兩脅滿且痛引少腹甚而喘咳逆氣肩背痛下連股膝髀腨胻足皆病收氣峻則病暴痛胠脅不可反側咳逆甚而血溢診在足太衝脈其治悉以辛溫調中

初之氣自己卯年大寒日寅初至是歲春分日子初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣少陽火中見金運客氣勝運地氣遷氣乃大溫草乃早榮民乃厲溫病乃作身熱頭痛嘔吐肌腠瘡瘍宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜玄間谷宜豆雖有火邪不能為害二之氣自春分日子正至小滿日戌正凡六十日有奇主位太徵火客氣陽明金中見金運氣與運同大涼至民乃慘草乃遇寒火氣遂抑病氣鬱中滿寒乃始宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍雖有燥邪不能為害是氣也無犯司氣之涼三之氣自小滿日亥初至大暑日酉初凡六十日有奇主位太徵火客氣太陽水中見金運水勝火天政布寒氣行雨乃降民病寒反熱中癰疽注下心熱瞀悶不治者死宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷雖有寒邪不能為害四之氣自大暑日酉正至秋分日未正凡六十日有奇主位少宮土客氣厥陰木中見金運木勝土金反制之又遇太陰交司風濕交爭風化為雨乃長乃化乃成民病大熱少氣肌肉萎足痿注下赤白宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻雖有風邪不能為害五之氣自秋分日申初至小雪日午初凡六十日有奇主位太商金客氣少陰火中見金運歲運得位客火勝之陽復化草乃長乃化乃成民乃舒宜調少陰之客之咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆雖有熱化不能為邪終之氣自小雪日午正至大寒日辰正凡六十日有奇主位少羽水客氣太陰土中見金運土生金金生水其化順地氣正濕令行陰凝太虛埃昏郊野民乃慘淒寒風以至反者孕乃死宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻雖有濕邪不能為害此六氣之化也是歲天氣勝者太陰復之地氣勝者厥陰復之其治皆如治復之法

辛巳歲圖

圖

厥陰風木司天少陽相火在泉中見少羽水運歲水不及氣化運行後天天地之氣上見厥陰左間少陰右間太陽故天氣擾而其政撓下見少陽左間陽明右間太陰故地氣正而其令速風生高遠炎熱從之云趨雨府濕化乃行風火同德上應歲星熒惑其谷蒼丹間谷言太商者其耗文角品羽風燥火熱勝復更作蟄蟲來見流水不冰熱病行於下風病行於上風燥勝復行於中雨化風化勝復同邪氣化度也風化三寒化一火化七正化度也風化為司天苦化在泉玄化為司運柔化清化為間氣灼化為居氣其在物也毛蟲靜羽蟲育是為歲物所宜介蟲耗寒毒不生是為地氣所制然歲氣天化虛地化盈宜資化源以助天氣之木化源雖虛水運在中水能生木邪乃微也必贊其運水無使邪勝以辛涼調上以鹹寒調下畏火之氣無妄犯之

歲半之前厥陰主之若風淫所勝則太虛埃昏雲物以擾寒生春氣流水不冰民病胃脘當心而痛上肢兩脅膈咽不通飲食不下舌本強食則嘔冷泄腹脹溏泄瘕水閉病本於脾診在足衝陽之脈其法平以辛涼佐以苦甘以甘緩之以酸瀉之

歲半之後少陽主之若火淫於內則焰明郊野寒熱更至民病注泄赤白少腹疼溺赤甚則血便其法治以鹹冷佐以苦辛以酸收之以苦發之歲運之化水不及紀曰涸流是謂反陽藏令不舉化氣乃昌長氣宣布蟄蟲不藏土潤水泉減草木條茂榮秀滿盛其氣滯其用滲泄其動堅止其發燥槁其生埃郁昏翳其病痿厥堅下其化兼所不勝四維有湍潤埃云之化則不時有和風生髮之應四維發埃昏驟注之變則不時有飄蕩振拉之復其眚北其藏腎其病內舍腰脊骨髓外在谿谷腨膝皆以苦和調中初之氣自庚辰年大寒日巳初至是歲春分日卯初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣陽明金中見水運金勝木水運間之寒始肅殺氣方至民病寒於右之下宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍二之氣自春分日卯正至小滿日醜正凡六十日有奇主位太徵火客氣太陽水中見水運氣與運同寒不去華雪水冰殺氣施行霜乃降名草上焦寒雨數至陽復化民病熱於中宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼

間谷宜稷是氣也無犯司氣之寒三之氣自小滿日寅初至大暑日子初凡六十日有奇主位太徵火客氣厥陰木中見水運歲運之水制火而生木故天政布風乃時舉民病泣出耳鳴掉眩宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻四之氣自大暑日子正至秋分日戌正凡六十日有奇主位少宮土客氣少陰火中見水運溽暑濕熱相持於左之上民病黃癉而為胕腫宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆五之氣自秋分日亥初至小雪日酉初凡六十日有奇主位太商金客氣太陰土中見水運客土刑運燥濕更勝

沉陰乃布寒氣及體風雨乃行宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻終之氣自小雪日酉正至大寒日未正凡六十日有奇主位少羽水客氣少陽火中見水運歲運得位而畏火司令陽乃大化蟄蟲來見流水不冰地氣大發草乃生人乃舒其病溫厲宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆此六氣之化也歲氣之交天氣勝者則有陽明之復地氣勝者則有太陽之復觀其勝復各依其法治之

壬午歲圖

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少陰君火司天陽明燥金在泉中見太角木運歲木太過氣化運行先天熱化為天氣柔化為左間蒼化為右間故天政所布其氣明辛化為地氣藏化為左間明化為右間故地氣肅而其令切

寒交暑熱加燥云馳雨府濕化乃行時雨乃降金火合德上應熒惑太白其谷丹白水火寒熱持於氣交而為病始熱病生於上清病生於下寒熱相犯而爭於中民病咳喘血溢血泄鼽嚏目赤眥瘍寒厥入胃心痛腰痛腹大嗌乾腫上其為化也熱化二風化八清化四是為正化度也其在物也羽蟲靜介蟲育是乃歲物所宜毛蟲耗濕毒不生是乃地氣所制歲氣之交火在天金在地火勝金天氣盈地氣虛木運助火天氣大盈其盈為勝宜於年前先取化源以平火氣必抑其運木資其歲勝無使暴過而生其病食丹白之谷以全真氣食間氣之谷以闢虛邪歲宜咸以耎之而調其上甚則以苦發之酸以收之而安其下甚則以苦泄之運同天氣以寒清化故曰其化上鹹寒中酸涼下酸溫藥食宜也

歲半之前少陰主之熱淫所勝則怫熱至火行其令民病胸中煩熱嗌乾右胠滿皮膚痛寒熱咳喘大雨且至唾血血泄鼽衄嘔嚏溺色變甚則瘡瘍胕腫肩背臑及缺盆中痛心痛肺䐜腹大滿膨膨而喘咳病本於肺診在手尺澤脈法宜平以鹹寒佐以苦甘以酸收之

歲半之後陽明主之燥淫於內則霿霧清瞑民病喜嘔嘔有苦善太息心脅痛不能反側甚則嗌乾面塵身無膏澤足外反熱法宜治以苦溫佐以甘辛以苦下之歲運之化

木太過紀曰發生是謂啟陳土疏泄蒼氣達陽和布化陰氣乃遷生氣淳化萬物以榮其化生其氣美其政散其令條舒其動掉眩癲疾其德鳴靡啟坼其變振拉摧拔其病怒其化兼其所勝故歲木太過風氣流行脾土受邪民病飧泄食減體重煩冤腸鳴腹肢滿甚則忽忽善怒眩冒巔疾化氣不正生氣獨治雲物飛動草木不寧甚而搖落反脅痛而吐甚診在足衝陽之脈其治宜以酸涼

初之氣自辛巳年大寒日申初至是歲春分日午初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣太陽水中見木運歲運當位寒水居之地氣遷燥將去寒乃始蟄復藏水乃冰霜復降風乃至陽乃郁民反周密關節禁固腰脽痛炎暑將起中外瘡瘍宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜丹間谷宜稷雖有寒邪不能為害二之氣自春分日午正至小滿日辰正凡六十日有奇主位少徵火客氣厥陰木中見木運氣與運同

陽氣布風乃行春氣以正萬物應榮寒氣時至民乃和其病淋目瞑目赤氣鬱於上而熱宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜稻雖有風化不能為邪三之氣自小滿日巳初至大暑日卯初凡六十日有奇主位少徵火客氣少陰火中見木運火居火位木化資之天政布大火行庶類蕃鮮寒氣時至民病氣厥心痛寒熱更作咳喘目赤宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆雖有熱邪不能為害四之氣自大暑日卯正至秋分日醜正凡六十日有奇主位太宮土客氣太陰土中見木運土居其位溽暑至大雨時行寒熱互至民病寒熱嗌乾黃癉鼽衄飲發宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜白間谷宜麻雖有濕化不能為邪五之氣自秋分日寅初至小雪日子初凡六十日有奇主位少商金客氣少陽火中見木運木生火畏火臨暑反至陽乃化萬物乃生乃長榮民乃康其病溫宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜白間谷宜豆雖有火邪不能為害終之氣自小雪日子正至大寒日戌正凡六十日有奇主位太羽水客氣陽明金中見木運金勝木燥令行餘火內格腫於上咳喘甚則血溢寒氣數舉則霧霿翳病生皮腠內舍於脅下連少腹甚則寒中地將易也宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜白間谷宜黍雖有燥邪不能為害此六氣之化也歲氣之交熱氣勝者必有太陽之復燥氣勝者必有少陽之復其治皆如治復之法

癸未歲圖

圖

太陰濕土司天太陽寒水在泉中見少徵火運歲火不及氣化運行後天濕化為天氣丹化為司氣灼化為居氣故地氣上騰陰專其政而其政肅咸化為地氣動化為左間清化為右間故天氣下降陽氣退避而其令寂大風時起原野昏霧白埃四起云奔南極寒雨數至物成於差夏濕寒合德黃黑埃昏流行氣交上應鎮星辰星其谷黅玄間谷命太角者寒化雨化勝復同邪氣化度也雨化五火化二寒化六正化度也陰凝於上寒積於下寒水勝火則為冰雹陽光不治殺氣乃行倮蟲靜鱗蟲育是為歲物所宜羽蟲不成熱毒不生是為地氣所制故有餘宜高不及宜下有餘宜晚不及宜早土之利氣之化也民氣亦從之其病寒濕腹滿身䐜膹胕腫痞逆寒厥拘急是歲濕土在上寒水在下土能制水天氣盈地氣虛宜取化源以平土氣益其歲氣無使邪勝食黅玄之谷以全其真食間氣之谷以保其精歲宜以苦燥之溫之甚者發之泄之不發不泄則濕氣外溢肉潰皮坼而水血交流必贊其陽火令御甚寒運異寒濕其化宜少用燥熱故曰其化上苦溫中鹹溫下甘熱藥食宜也

歲半之前太陰主之濕淫所勝則沉陰且布雨變枯槁民病胕腫骨痛陰痹陰痹者按之不得腰脊頭項痛時眩大便難陰氣不用飢不欲食咳唾則有血心如懸病本於腎診在足大溪之脈法當平以苦熱其濕上甚則熱治以苦溫佐以甘辛以汗為散而止

歲半之後太陽主之寒淫於內則凝肅慘慄民病少腹控睪引腰脊上衝心痛血見嗌痛頷腫法宜治以甘熱佐以苦辛以咸瀉之以辛潤之以苦堅之歲運之化火不及紀曰伏明是謂勝長長氣不宣藏氣反布收氣自政化令乃衡寒清數舉暑令乃薄承化物生生而不長成實而稚遇化已老陽氣屈伏蟄蟲早藏其氣鬱其用暴其動彰伏變易其發痛其病昏惑悲忘其化兼所不勝夏有炳明光顯之化則冬有嚴肅霜寒之政若有慘淒凝冽之勝則不時有埃昏大雨之復其眚南其藏心其病內舍膺脅外在經絡故曰歲火不及寒乃盛行長政不用物榮而下凝慘而甚則陽氣不化乃折榮美民病胸中痛脅肢滿兩脅痛膺背肩胛間及兩臂內痛甚則屈不能伸髖脾如別復則大雨且至民病鶩溏腹滿食飲不下寒中腸鳴泄注腹痛暴攣痿痹足不任身其法悉以鹹溫調中

初之氣自壬午年大寒日亥初至是歲春分日酉初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣厥陰木中見火運風木得位地氣遷寒乃去春氣正風乃來生布萬物以榮民氣條舒風濕相搏雨乃後民病血溢筋絡拘強關節不利身重筋痿宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻雖有風化不能為邪二之氣自春分日酉正至小滿日未正凡六十日有奇主位少徵火客氣少陰火中見火運君火自居其位不司氣化是謂灼化大火正物承化民乃和其病溫厲盛行遠近咸若濕蒸相搏雨乃時降宜調少陰之客

以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆雖有熱化不能為邪三之氣自小滿日申初至大暑日午初凡六十日有奇主位少徵火客氣太陰土中見火運歲火當位濕化郁之天政布濕氣降地氣騰雨乃時降寒乃隨之感於寒濕則民病身重胕腫胸腹滿宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻雖有濕邪不能為害四之氣自大暑日午正至秋分日辰正凡六十日有奇主位太宮土客氣少陽火中見火運氣與運同畏火臨溽蒸化地氣騰天氣否隔寒風曉暮蒸熱相搏草木凝煙濕化不流則白露陰布以成秋令民病腠理熱血暴溢心腹滿熱臚脹甚則胕腫宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜玄間谷宜豆雖有火邪不能為害是氣也無犯司氣之熱五之氣自秋分日巳初至小雪日卯初凡六十日有奇主位少商金客氣陽明金中見火運氣與運同慘令已行寒露下霜乃早降草木黃落寒氣及體君子周密民病膚腠宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍雖有燥化不能為邪終之氣自小雪日卯正至大寒日醜正凡六十日有奇主位太羽水客氣太陽水中見火運水當其位而能勝火寒大舉濕大化霜乃積陰乃凝水堅冰陽光不治感於寒則病人關節禁固腰脽痛寒熱持於氣交而為疾也宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷雖有寒化不能為邪此六節之氣也氣交之化天氣勝者則有厥陰之復地氣勝者則有太陰之復各依其勝復法治之

卷九

運氣圖

甲申歲圖

圖

少陽相火司天厥陰風木在泉中見太宮土運歲土太過氣化運行先天火化為天氣清化為左間黅化為司氣故天氣正而其政嚴酸化為地氣灼化為居氣藏化為右間故地氣擾而其令撓風乃暴舉木偃沙飛炎火乃流陰行陽化雨乃時應火木同德上應熒惑歲星其谷丹蒼故風熱參布雲物沸騰太陰橫流寒乃時至涼雨並起火化二雨化五風化八正化度也羽蟲靜毛蟲育歲物之宜也裸蟲耗清毒不生地氣制之也民感其氣者其病寒中外發瘡瘍內為泄滿聖人遇之

和而不爭往復之作民病寒熱瘧泄聾瞑嘔吐上沸腫色變

是歲陽為天氣陰為地氣中見土運木生火火生土下生上天氣盈宜於年前先取化源以平天氣之火抑其運土贊所不勝暴過不生苛疾不起歲宜咸宜辛宜酸滲之泄之漬之發之運異風熱少用寒化其化上鹹寒中酸和下辛涼藥食宜也歲半之前少陽主之火淫所勝則溫氣流行金政不平民病頭痛發熱惡寒而瘧熱上皮膚痛色變黃赤傳而為水身面胕腫腹滿仰息泄注赤白瘡瘍咳唾血煩心胸中熱甚則鼽衄病本於肺診在手天府之脈法宜平以鹹冷佐以甘苦以酸收之以苦發之以酸復之歲半之後厥陰主之木能勝土地氣制運風淫於內地氣不明平野昧草乃早秀民病洒洒振寒善伸數欠心痛肢滿兩脅裡急飲食不下膈咽不通食則嘔腹脹善噫得後與氣快然如衰身體皆重法宜治以辛涼佐以苦以甘緩之以辛散之歲運之化土太過紀曰敦阜是謂廣化厚德清靜順長以盈至陰內實物化充成煙埃朦郁見於厚土大雨時行濕氣乃用燥政乃闢其化圓其氣豐其政靜其令周備其動濡積並稸其德柔潤重淖其變震驚飄驟其化兼其所勝其病腹滿四肢不舉故曰歲土太過雨濕流行腎水受邪民病腹痛清厥意不樂體重煩冤甚則肌肉萎足痿不收行善瘛腳下痛飲發中滿食減四肢不舉變生得位風雨大至其病腹滿溏泄腸鳴反下甚診在足太谿之脈其法治以咸和

初之氣自癸未年大寒日寅初至是歲春分日子初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣少陰火中見土運木生火地氣遷風勝乃搖寒乃去候乃大溫草木早榮寒來不殺溫病乃起其病氣怫於上血溢目赤咳逆頭痛血傷脅滿膚腠中瘡宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆二之氣自春分日子正至小滿日戌正凡六十日有奇主位少徵火客氣太陰土中見土運氣與運同火反郁白埃四起云趨雨府風不勝濕雨乃零民乃康其病熱鬱於上咳逆嘔吐瘡發於中胸嗌不利頭痛身熱昏憒膿瘡宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻是氣也用涼遠涼無犯司氣之涼三之氣自小滿日亥初至大暑日酉初凡六十日有奇主位少徵火客氣少陽火中見土運火當其位天政布炎暑至少陽臨上雨乃涯民病熱中聾瞑血溢膿瘡咳嘔鼽衄渴嚏欠喉痹目赤善暴死宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆四之氣自大暑日酉正至秋分日未正凡六十日有奇主位太宮土客氣陽明金中見土運歲土得位與金相生涼乃至炎暑間化白露降民氣和平其病滿身重宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍五之氣自秋分日申初至小雪日午初凡六十日有奇主位少商金客氣太陽水中見土運金生水陽乃去寒乃來雨乃降氣門乃閉剛木早凋民避寒邪君子周密是歲土運制之寒邪乃微宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷終之氣自小雪日午正至大寒日辰正凡六十日有奇主位太羽水客氣厥陰木中見土運地氣正風乃至萬物反生霿霧以行其病關閉不禁心痛陽氣不藏而咳宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻六氣之治此其道也若乃歲氣之交天氣火勝者當有太陽之復地氣風勝者當有陽明之復各依其復法治之

乙酉歲圖

圖

陽明燥金司天少陰君火在泉中見少商金運歲金不及氣化運行後天少商之金不及而同天化是謂天符又金運臨酉是謂歲會上與天符下與歲會三合為治名曰太乙天符氣至平也平金之歲紀曰審平收而不爭殺而無犯五化宣明其氣潔其性剛其用散落其化堅斂其政勁肅其候清切其令燥其類金其應秋其谷稻其果桃其實谷其蟲介其畜雞其色白其味辛其音商其數九其物外堅其在人也其藏肺其主鼻其養皮毛其病咳此運化也天地之氣天氣為燥化左間為藏化右間為明化故天氣急而其政切地氣為苦化左間為柔化右間為動化故地氣明而其令暴陽專其令炎暑盛行物燥以堅淳風乃至風燥橫運流於氣交多陽少陰云趨雨府濕化乃敷燥極而澤蟄蟲乃見流水不冰金火合德上應太白熒惑其谷白丹間谷命太者其耗白甲品羽故曰熱化寒化勝復同邪氣化度也燥化四清化四熱化二正化度也歲物之宜則介蟲靜羽蟲育地氣所制則介蟲耗寒毒不生是以清熱之氣持於氣交清先而勁毛蟲乃死熱後而暴介蟲乃殃其發躁民病咳嗌塞寒熱發暴振慄癃閉歲半之前陽明主之其化燥者天之政也

歲半之後少陰主之其令熱者地之化也金為天氣火為地氣火能勝金遇太乙天符金氣自平不資化源惟安其運金無使受邪食白丹之谷以安其氣食間氣之谷以去其邪歲宜以咸以苦以辛汗之清之散之其運同清宜多地化其化上苦小溫中苦和下鹹寒藥食之宜也初之氣自甲申年大寒日巳初至是歲春分日卯初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣太陰土中見金運土金相生地氣遷陰始凝氣始肅水乃冰寒雨化其病中熱脹面目浮腫善眠鼽衄嚏欠嘔小便黃赤甚則淋宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜白間谷宜麻雖有濕化不能為邪二之氣自春分日卯正至小滿日醜正凡六十日有奇主位少徵火客氣少陽火中見金運二火相加陽乃布民乃舒物乃生榮厲大至民善暴死是歲金氣平雖有厲疾不至夭橫宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜白間谷宜豆雖有火化不能為邪三之氣自小滿日寅初至大暑日子初凡六十日有奇主位少徵火客氣陽明金中見金運歲運符天金氣乃平天政布涼乃行燥熱交合燥極而澤民病寒熱宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜白間谷宜黍雖有燥化不能為邪是氣也用涼遠涼無犯司氣之涼四之氣自大暑日子正至秋分日戌正凡六十日有奇主位太宮土客氣太陽水中見金運金水相生寒雨降病暴僕振慄譫妄少氣嗌乾引飲及為心痛癰腫瘡瘍瘧寒之疾骨痿便血宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜丹間谷宜稷雖有寒化不能為邪五之氣自秋分日亥初至小雪日酉初凡六十日有奇主位少商金客氣厥陰木中見金運歲運當位其氣平厥陰居之春令反行草乃生榮民乃和宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜稻雖有風化不能為邪終之氣自小雪日酉正至大寒日未正凡六十日有奇主位太羽水客氣少陰火中見金運火能勝金陽氣布候反溫蟄蟲來見流水不冰民乃康平其病溫宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆雖有熱化不能為邪此六氣之常也治之大法和者平之各依其氣必清必靜則邪氣自衰歸其所宗此治之大體也

丙戌歲圖

圖

太陽寒水司天太陰濕土在泉中見太羽水運歲水太過氣化運行先天太過而同天化是謂天符平水歲也水運平者命曰靜順之紀藏而勿害治而善下五化咸整其氣明其性下其用沃衍其化凝堅其政流演其候凝肅其令寒其類水其應冬其谷豆其果慄其實濡其蟲鱗其畜彘其色黑其味鹹其音羽其數六其物濡其在人也其藏腎其主二陰其養骨髓其病厥此歲運之化也天地之氣寒化司天動化為左間清化為右間故天政所布其氣肅濕化司地明化為左間灼化居氣為右間故地氣靜而其令徐寒臨太虛其政大舉陽氣不令澤無陽焰則火發待時少陽中治時雨乃涯止極雨散遠於太陰云朝北極濕化乃布澤流萬物寒化六風化八雨化五正化度也鱗蟲靜裸蟲育歲物之宜也鱗蟲不成燥毒不生地氣制之也寒敷於上雷動於下水土合德上應辰星鎮星其谷玄黅寒濕之氣持於氣交民病寒濕發肌肉萎足痿不收濡瀉血溢是歲水在上土在下土能勝水天氣虛水運符天其氣自平不資化源惟抑運水扶其不勝無使暴過而生其疾歲宜以苦燥之溫之食玄黅之谷以全其真避虛邪之氣以安其正運與寒同宜燥熱化故曰其化上苦熱中鹹溫下甘熱藥食宜也

歲半之前太陽主之有本標之化當其時寒熱得中者天之和氣至也

歲半之後太陰主之太陰之化從本當其時濕化應者地之令也

初之氣自乙酉年大寒日申初至是歲春分日午初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣少陽火中見水運少陽中治地氣遷氣乃大溫草乃早榮民乃厲溫病乃作身熱頭痛嘔吐肌腠瘡瘍宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜玄間谷宜豆則火不為邪二之氣自春分日午正至小滿日辰正凡六十日有奇主位少徵火客氣陽明金中見水運大涼反至民乃慘草乃遇寒火氣遂抑民病氣鬱中滿寒乃始宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍則燥不為邪三之氣自小滿日巳初至大暑日卯初凡六十日有奇主位少徵火客氣太陽水中見水運氣與運相符而布天政寒氣行雨乃降民病寒反熱中癰疽注下心熱瞀悶不治者死宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷則寒不為邪是氣也用寒遠寒無犯司氣之寒四之氣自大暑日卯正至秋分日醜正凡六十日有奇主位太宮土客氣厥陰木中見水運水生木風濕交爭風化為雨乃長乃化乃成民病大熱少氣肌肉萎足痿注下赤白宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻則風不為邪五之氣自秋分日寅初至小雪日子初凡六十日有奇主位少商金客氣少陰火中見水運大火所居陽復化草乃長乃化乃成民乃舒宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆則熱不為邪終之氣自小雪日子正至大寒日戌正凡六十日有奇主位太羽水客氣太陰土中見水運歲運得位濕土居之地氣正濕令行陰凝太虛埃昏郊野民乃慘淒寒風以至反者孕乃死宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻則濕不為邪此六氣之化也歲行平水之化天符為執法邪或中之民有卒急之病經曰中執法者病速而危也

丁亥歲圖

圖

厥陰風木司天少陽相火在泉中見少角木運歲木不及氣化運行後天上角與正角同又木不及而同天化是謂天符氣化運行同天木氣適平命曰敷和之紀木德周行陽舒陰布五化宣平其氣端其性隨其用曲直其化生榮其政發散其候溫和其令風其類草木其應春其谷麻其果李其實核其蟲毛其畜犬其色蒼其味酸其音角其數八其物中堅其在人也其藏肝其主目其養筋其病裡急肢滿此歲運之化也歲氣之化上見厥陰左間少陰右間太陽故天氣擾而其政撓下見少陽左間陽明右間太陰故地氣正而其令速風生高遠炎熱從之

云趨雨府濕化乃行風火同德上應歲星熒惑其谷蒼丹間谷言太商之谷其耗文角品羽清化熱化勝復同邪氣化度也風化三火化七正化度也毛蟲靜羽蟲育是乃歲物所宜介蟲耗寒毒不生是皆地氣所制故風燥火熱勝復更作蟄蟲來見流水不冰熱病行於下風病行於上風燥勝復行於中

是歲陰為天氣陽為地氣天氣虛木運符之又木火同德其氣專不資化源惟贊運木無使邪勝歲宜以辛調上以咸調下畏火之氣無妄犯之故曰其化上辛涼中辛和下鹹寒藥食宜也

歲半之前天氣主之天布厥陰之政其令風

歲半之後地氣主之地行少陽之令其化火氣化之常也

初之氣自丙戌年大寒日亥初至是歲春分日酉初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣陽明金中見木運歲運得位金燥客之寒始肅殺氣方至民病寒於右之下宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍則燥不為邪二之氣自春分日酉正至小滿日未正凡六十日有奇主位太徵火客氣太陽水中見木運寒不去華雪水冰殺氣施化霜乃降名草上焦寒雨數至陽復化民病熱於中宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷則寒不為邪三之氣自小滿日申初至大暑日午初凡六十日有奇主位太徵火

客氣厥陰木中見木運運與天符天政布風乃時舉民病泣出耳鳴掉眩宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻則風不為邪是氣也用溫遠溫無犯司氣之溫四之氣自大暑日午正至秋分日辰正凡六十日有奇主位少宮土客氣少陰火中見木運溽暑濕熱相搏爭於左之上民病黃癉而為胕腫宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆則熱不為邪五之氣自秋分日巳初至小雪日卯初凡六十日有奇主位太商金客氣太陰土中見木運燥濕更勝沉陰乃布寒氣及體風雨乃行宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻則濕不為邪終之氣自小雪日卯正至大寒日醜正凡六十日有奇主位少羽水客氣少陽火中見木運木生火畏火司令陽乃大化蟄蟲出見流水不冰地氣大發草乃生人乃舒其病溫厲宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆則火不為邪此六氣之化也歲為平木或有邪氣則中執法人有急卒之病經曰中執法者其病速而危也

戊子歲圖

圖

少陰君火司天陽明燥金在泉中見太徵火運歲火太過氣化運行先天太過而同天化是謂天符氣之平也平火之歲命曰升明之紀正陽而治德施周普五化均衡其氣高其性速其用燔灼其化蕃茂其政明曜其候炎暑其令熱其類火其應夏其穀麥其果杏其實絡其蟲羽其畜馬其色赤其味苦其物脈其音徵其數七其在人也其藏心其主舌其養血其病瞤瘛此歲運之化也天地之氣熱化司天柔化左間動化右間故天政所布其氣明辛化在泉藏化為左間司氣丹化為右間居氣故地氣肅而其令切寒交暑熱加燥云馳雨府濕化乃行時雨乃降金火合德上應熒惑太白其谷丹白熱化七清化九正化度也羽蟲靜介蟲育歲物所宜也毛蟲耗濕毒不生地氣制之也水火寒熱持於氣交而為病始熱病生於上清病生於下寒熱相犯而爭於中民病咳喘血溢血泄鼽嚏目赤眥瘍寒厥入胃心痛腰痛腹大嗌乾腫上是歲火在上金在下火在中火勝金天氣盈地氣虛天氣雖平熱盛於上宜於年前先取化源平其火氣必抑其運火資其歲勝折其金之鬱氣無暴過而生其病食丹白之谷以全其真食間氣之谷以闢虛邪歲宜以咸耎之而調其上以酸收之而安其下運同天氣以寒清化故曰其化上鹹寒中甘寒下酸溫藥食宜也

歲半之前少陰主之少陰有本標之化寒熱得中為天政之平也

歲半以後陽明主之陽明以中氣為化燥濕相半者地氣之令也

初之氣自丁亥年大寒日寅初至是歲春分日子初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣太陽水中見火運水勝火地氣遷燥將去寒乃始蟄復藏水乃冰霜復降風乃至陽氣鬱民反周密關節禁固腰脽痛炎暑將起中外瘡瘍宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜丹間谷宜稷則寒不為邪二之氣自春分日子正至小滿日戌正凡六十日有奇主位太徵火客氣厥陰木中見火運木火相生陽氣布風乃行春氣以正萬物應榮寒氣時至民乃和其病淋目瞑目赤氣鬱於上而熱宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜稻則風不為邪三之氣自小滿日亥初至大暑日酉初凡六十日有奇主位太徵火客氣少陰火中見火運

氣與運符天政布火火行庶類蕃鮮寒氣時至民病氣厥心痛寒熱更作喘咳目赤宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆則熱不為邪四之氣自大暑日酉正至秋分日未正凡六十日有奇主位少宮土客氣太陰土中見火運土當其位火化兼之溽暑至大雨時行寒熱互至民病寒熱嗌乾黃癉鼽衄飲發宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜白間谷宜麻則濕不為邪五之氣自秋分日申初至小雪日午初凡六十日有奇主位太商金客氣少陽火中見火運氣同運化畏火臨暑反至陽乃化萬物乃生乃長榮民乃康其病溫宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜白間谷宜豆則火不為邪是氣也用熱遠熱無犯司氣之熱終之氣自小雪日午正至大寒日辰正凡六十日有奇主位少羽水客氣陽明金中見火運火勝金水反制之燥令行餘火內格腫於上咳喘甚則血溢寒氣數舉則霧霿翳病生皮腠內舍於脅下連少腹而作寒中地將易也宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜白間谷宜黍

則燥不為邪此六氣之化也歲氣之交宜扶其不足制其有餘使氣適平然是歲天符為執法若有邪中執法者民病速而危也

己丑歲圖

圖

太陰濕土司天太陽寒水在泉中見少宮土運歲土不及上宮與正宮同少宮上臨太陰是為天符土運臨醜是為歲會上見天符下見歲會三合為治太乙天符之歲氣至平也命曰備化之紀氣協天休德流四政五化齊修其氣平其性順其用高下其化豐滿其政安靜其候溽蒸其令濕其類土其應長夏其谷稷其果棗其實肉其蟲倮其畜牛其色黃其味甘其物膚其音宮其數五其在人也其藏脾其主口其養肉其病否此歲運之化也歲運之化濕化司天明化間左灼化居右地氣上騰而其政肅咸化在泉動化間左清化間右故天氣下降而其令寂陰專其政陽氣退避大風時起原野昏霿白埃四起云奔南極寒雨數至濕寒合德黃黑埃昏流行氣交上應鎮星辰星其谷黅玄間谷命太商太徵者物成於差夏故陰凝於上寒積於下寒水勝火則為冰雹陽光不治殺氣乃行有餘宜高不及宜下有餘宜晚不及宜早土之利氣之化也民氣亦從之其病寒濕腹滿身䐜膹胕腫痞逆寒厥拘急故曰風化清化勝復同邪氣化度也雨化五寒化一正化度也倮蟲靜鱗蟲育歲物所宜也羽蟲耗熱毒不生地氣制之也是歲土在上水在下土勝水天氣盈當取化源歲遇太乙天符其氣至平不取化源惟折其水鬱益其歲勝贊其陽火令御甚寒無使邪勝食黅玄之谷以全其真食間氣之谷以保其精歲宜以苦燥之溫之運與濕同宜以燥化故曰其化上苦熱中甘和下甘熱藥食宜也

歲半之前其政濕

歲半之後其令寒

初之氣自戊子年大寒日巳初至是歲春分日卯初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣厥陰木中見土運木當其位地氣遷寒乃去春氣正風乃來生布萬物以榮民氣條舒風濕相搏雨乃後民病血溢筋絡拘強關節不利身重筋痿宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻則風不為邪二之氣自春分日卯正至小滿日醜正凡六十日有奇主位太徵火客氣少陰火中見土運大火正物承化民乃和其病溫厲盛行遠近咸若濕蒸相搏雨乃時降宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆則熱不為邪三之氣自小滿日寅初至大暑日子初凡六十日有奇主位太徵火客氣太陰土中見土運氣與運同而行平氣天政布濕氣降地氣遷雨乃時降寒乃隨之感於寒濕則民病身重胕腫胸腹滿宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻則濕不為邪是氣也無犯司氣四之氣自大暑日子正至秋分日戌正凡六十日有奇主位少宮土客氣少陽火中見土運歲運得位相火居之畏火臨溽蒸化地氣騰天氣否隔寒風曉暮蒸熱相搏草木凝煙濕化不流則白露陰布以成秋令民病腠理熱血暴溢心腹滿熱臚脹甚則胕腫宜調少陽之以咸補之以甘瀉之以咸耎之

歲谷宜玄

間谷宜豆則火不為邪五之氣自秋分日亥初至小雪日酉初凡六十日有奇主位太商金客氣陽明金中見土運土生金金得位慘令已行寒露下霜乃早降草木黃落寒氣及體君子周密民病皮腠宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍則燥不為邪終之氣自小雪日酉正至大寒日未正凡六十日有奇主位少羽水客氣太陽水中見土運水當其位濕土合德寒大舉濕大化霜乃積陰乃凝水堅冰陽光不治感於寒則病人關節禁固腰脽痛寒濕持於氣交而為疾也宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷則寒不為邪此六氣之化也氣交之化歲有水鬱當隨勝氣安其屈伏無問其數以平為期此其道也

庚寅歲圖

圖

少陽相火司天厥陰風木在泉中見太商金運歲金太過氣化運行先天火化為天氣素化司氣為左間柔化為右間故天氣正而其政嚴酸化為地氣灼化居氣為左間藏化為右間故地氣擾而其令撓風乃暴舉而木偃沙飛炎火乃流陰行陽化雨乃時應風熱參布雲物沸騰太陰橫流寒乃時至涼雨並起火木同德上應熒惑歲星其谷丹蒼火化七清化九風化三正化度也羽蟲靜毛蟲育是謂歲物之宜倮蟲耗消毒不生是地氣所制民病寒中外發瘡瘍內為泄滿聖人遇之和而不爭往復之作民病寒熱瘧泄聾瞑嘔吐上怫腫色變

是歲陽為天氣陰為地氣金運在中天氣刑運運刑地氣天氣盈地氣虛當於年前先取化源以平火氣無使運郁次抑其運金贊所不勝無使木鬱折其鬱氣則暴過不生苛疾不起歲宜咸

宜辛宜酸滲之泄之漬之發之運異風熱少用寒化其化上鹹寒中辛溫下辛涼藥食宜也

候其氣者歲半之前少陽主之若火淫所勝則溫氣流行金政不平民病頭疼發熱惡寒而瘧熱上皮膚痛色變黃赤傳而為水身面胕腫腹滿仰息泄注赤白瘡瘍咳唾血煩心胸中熱甚則鼽衄病本於肺診在手天府之脈法宜平以鹹冷佐以苦甘以酸收之以苦發之以酸復之

歲半之後厥陰主之若風淫於內則地氣不明平野昧草乃早秀民病洒洒振寒善伸數欠心痛肢滿兩脅裡急飲食不下膈咽不通食則嘔腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重法宜治以辛涼佐以苦甘以苦泄之以甘緩之以辛散之

歲運之化金太過紀曰堅成是謂收引天氣潔地氣明陽氣隨陰治化燥行其政物以司成收氣繁布化洽不終其化成其氣削其政肅其令銳切其動暴折瘍疰其德霧露蕭颯其變肅殺凋零其化兼其所勝其病喘喝胸憑仰息上徵與正商同其生齊其病咳故曰歲金太過燥氣流行肝木受邪民病兩脅下少腹痛目赤痛眥瘍耳無所聞甚則喘咳逆氣肩背痛下連股膝脾腨胻足皆病其治宜以辛溫所以調其運也

初之氣自己丑年大寒日申初至是歲春分日午初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣少陰火中見金運火勝金地氣遷風勝乃搖寒乃去候乃大溫草木早榮寒來不殺溫病乃起其病氣拂於上血溢目赤咳逆頭疼血傷脅滿膚腠中瘡宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆二之氣自春分日午正至小滿日辰正凡六十日有奇主位太徵火客氣太陰土中見金運火生土火反郁白埃四起云趨雨府風不勝濕雨乃零民乃康其病熱鬱於上咳嘔吐瘡發於中胸嗌不利頭疼身熱昏憒膿瘡宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻三之氣自小滿日巳初至大暑日卯初凡六十日有奇主位太徵火客氣少陽火中見金運火當其位天政布炎暑至少陽臨上雨乃涯民病熱中聾瞑血溢膿瘡咳嘔鼽衄渴嚏欠喉痹目赤善暴死宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆四之氣自大暑日卯正至秋分日醜正凡六十日有奇主位少宮土客氣陽明金中見金運氣與運同是謂司氣涼乃至炎暑間化白露降民氣和平其病滿身重宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍是氣也用涼遠涼無犯司氣之涼五之氣自秋分日寅初至小雪日子初凡六十日有奇主位太商金客氣太陽水中見金運金當其位而生水陽乃去寒乃來雨乃降氣門乃閉剛木早凋民病寒邪君子周密宜治太陽之客以苦補之以酸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷終之氣自小雪日子正至大寒日戌正凡六十日有奇主位少羽水客氣厥陰木中見金運金生水水生木地氣正風乃至萬物反生霿霧以行其病關閉不禁心痛陽氣不藏而咳宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻則風不為邪歲氣之化也勝復更作和以所宜安其主客適其寒溫同者逆之異者從之是其法也

辛卯歲圖

圖

陽明燥金司天少陰君火在泉中見少羽水運歲水不及氣化運行後天燥化為天氣玄化為左間明化為右間故天氣急而其政切苦化為地氣柔化為左間動化為右間故地氣明而其令暴陽專其令炎暑盛行物燥以堅淳風乃治風燥橫運流於氣交多陽少陰云趨雨府濕化乃敷燥極而澤則金火合德上應太白熒惑其谷白丹間谷命太徵者其耗白甲品羽雨化風化勝復同邪氣化度也清化九寒化一熱化七正化度也介蟲靜羽蟲育是乃歲物之宜介蟲耗寒毒不生是皆地氣所制蟄蟲乃見流水不冰清熱之氣持於氣交民病咳嗌塞寒熱發暴振慄癃閉清先而勁毛蟲乃死熱後而暴介蟲乃殃其發躁

是歲金在上火在下水運在中水勝火火勝金天氣虛水能制火而生金金又生運其邪乃微宜資化源以助金氣安其運水無使受邪食白丹之谷以安其氣食間氣之谷以去其邪歲宜以咸以苦以辛汗之清之散之運化同清宜多地化其化上苦小溫中辛和下鹹寒所謂藥食宜也

歲半之前陽明主之若燥淫所勝則木乃晚榮草乃晚生筋骨內變民病左胠脅痛寒清於中感而瘧大涼革候腹中鳴注泄鶩溏名木蘞生菀於下草焦上首心脅暴痛不可反側嗌乾面塵腰痛目昧眥瘍瘡痤癰病本於肝診在足太衝脈法宜平以苦溫佐以酸辛以苦下之歲半之後少陰主之若熱淫於內則焰浮川澤陰處反明民病腹中常鳴氣上衝胸喘不能久立寒熱皮膚痛目瞑齒痛䪼腫惡寒發熱如瘧少腹中痛腹大法宜治以鹹寒佐以甘苦以酸收之以苦發之氣交之間水運統之涸流之紀是謂反陽藏令不舉化氣乃昌長氣宣布蟄蟲不藏土氣潤水泉減草木條茂榮秀滿盛其氣滯其用滲泄其動堅止其發燥槁其藏腎其化兼所不勝其病癃閉邪傷腎也候其氣者四維有湍潤埃云之化則不時有和風生髮之應若四維發埃昏驟注之變則不時有飄蕩振拉之復其眚北其病內舍腰脊骨髓外在谿谷腨膝故曰歲水不及濕乃盛行長氣反用其化乃速暑雨數至民病腹滿身重濡泄寒瘍流水腰股痛發膕腨股膝不便煩冤足痿清厥腳下痛甚則胕腫復則大風暴發草偃木零生長不鮮面色時變筋骨並闢肉瞤瘛目視䀮䀮肌肉胗發氣並膈中痛於心腹黃氣乃損其谷不登初之氣自庚寅年大寒日亥初至是歲春分日酉初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣太陰土中見水運風濕相遇以行春令地氣遷陰始凝氣始肅水乃冰寒雨化民病中熱脹面目浮腫善眠鼽衄嚏欠嘔小便黃赤甚則淋宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜白間谷宜麻雖有濕化不能為邪二之氣自春分日酉正至小滿日未正凡六十日有奇主位太徵火客氣少陽火中見水運陽乃布民乃舒物乃生榮厲大至民善暴死水運承之其邪亦微宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜白間谷宜豆雖有火邪不能為害三之氣自小滿日申初至大暑日午初凡六十日有奇主位太徵火客氣陽明金中見水運天政布涼乃行燥熱交合燥極而澤民病寒熱宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜白間谷宜黍雖有燥邪不能為害四之氣自大暑日午正至秋分日辰正凡六十日有奇主位少宮土客氣太陽水中見水運寒雨降民病暴僕振慄譫妄少氣嗌乾引飲及為心痛癰腫瘡瘍瘧寒之疾骨痿血便宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜丹間谷宜稷雖有寒邪不能為害是氣也用寒遠寒無犯司氣之寒五之氣自秋分日巳初至小雪日卯初凡六十日有奇主位太商金客氣厥陰木中見水運水生木春令反行草乃生榮民氣和宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜稻雖有風邪不能為害終之氣自小雪日卯正至大寒日醜正凡六十日有奇主位少羽水客氣少陰火中見水運水運得位少陰居之陽氣布候反溫蟄蟲來見流水不冰民乃康平其病溫宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆雖有熱邪不能為害此六氣之化也歲氣之交天氣勝者少陽復之地氣勝者太陽復之其治各依其復氣之法也

壬辰歲圖

圖

太陽寒水司天太陰濕土在泉中見太角木運歲木太過氣化運行先天寒化在上蒼化司氣左間清化右間故天政所布其氣肅甘化在下明化左間灼化居氣右間故地氣靜而其令徐寒臨太虛其政大舉陽氣不令澤無陽焰則火發待時少陽中治時雨乃涯止極雨散還於太陰云朝北極濕化乃布澤流萬物寒化六風化八雨化五正化度也鱗蟲靜倮蟲育歲物之宜也鱗蟲不成燥毒不生地氣制之也寒敷於上雷動於下寒濕之氣持於氣交民病寒濕發肌肉萎足痿不收濡瀉血溢

是歲水為天氣土為地氣土勝水天氣虛當資化源以助天氣之水歲運木天氣生運木能勝土地氣乃郁其邪乃微必折郁土抑其運木扶其不勝無使暴過而生其疾食玄黅之谷以全其真闢虛邪之氣以安其正運與寒濕異宜以燥熱化其化上苦溫中酸和下甘溫藥食宜也

歲半之前太陽主之寒淫所勝則寒氣反至水且冰血變於中發為癰瘍民病厥心痛嘔血泄鼽衄善悲時眩僕運火炎烈雨暴乃雹胸腹滿手熱肘攣腋腫心澹澹大動胸脅胃脘不安面赤目黃善噫嗌乾甚則色炱渴而欲飲病本於心診在手神門脈其法平以辛熱佐以甘苦以咸瀉之

歲半之後太陰主之若濕淫於內則埃昏岩谷黃反見黑至陰之交民病飲積心痛耳聾渾渾焞焞嗌腫喉痹陰病血見少腹痛腫不得小便氣衝頭痛目似脫項似拔腰似折髀不可以回膕如結腨如別其法宜治以苦熱佐以酸淡以苦燥之以淡泄之氣交之間木運太過命曰發生之紀是謂啟陳土疏泄蒼氣達陽和布化陰氣乃隨生氣淳化萬物以榮其化生其氣美其政散其令條舒其動掉眩巔疾其德鳴靡啟坼其變振拉摧拔其化兼其所勝其病怒故曰歲木太過風氣流行脾土受邪民病飧泄食減體重煩冤腸鳴腹肢滿甚則忽忽善怒眩冒巔疾反脅痛而吐其衝陽脈絕者不治以酸和之

初之氣自辛卯年大寒日寅初至是歲春分日子初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣少陽火中見木運歲木當位相火居之地氣遷候乃大溫草乃早榮民乃厲溫病乃作身熱頭痛嘔吐肌腠瘡瘍宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜玄間谷宜豆雖有火邪不能為害二之氣自春分日子正至小滿日戌正凡六十日有奇主位少徵火客氣陽明金中見木運金勝木大涼反至民乃慘草乃遇寒火氣遂抑民病氣鬱中滿寒乃始宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍雖有燥邪不能為害三之氣自小滿日亥初至大暑日酉初凡六十日有奇主位少徵火客氣太陽水中見木運天政布寒氣行雨乃降民病寒反熱中癰疽注下心熱瞀悶不治者死宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷雖有寒邪不能為害四之氣自大暑日酉正至秋分日未正凡六十日有奇主位太宮土客氣厥陰木中見木運氣與運同是謂司氣風濕交爭風化為雨乃長乃化乃成民病大熱少氣肌肉萎足痿注下赤白宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻雖有風邪不能為害是氣也用溫遠溫無犯司氣之溫五之氣自秋分日申初至小雪日午初凡六十日有奇主位少商金客氣少陰火中見木運木生火火勝金陽復化草乃長乃化乃成民乃舒宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆雖有熱邪不能為害終之氣自小雪日午正至大寒日辰正凡六十日有奇主位太羽水客氣太陰土中見木運地氣正濕令行陰凝太虛埃昏郊野民乃慘淒寒風以至反者孕乃死木運制之土乃郁宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻雖有濕邪不能為害此六氣之化也歲氣之交天氣勝則有太陰之復地氣勝則有厥陰之復治之宜以勝復之法

癸巳歲圖

圖

厥陰風木司天少陽相火在泉中見少徵火運歲火不及氣化運行後天火同地化不及而加同歲會氣之平也諸正歲氣化運行同天平火之歲命曰升明之紀正陽而治德施周普五化均衡其氣高其性速其用燔灼其化蕃茂其政明曜其候炎暑其令熱其類火其應夏其穀麥其果杏其實絡其蟲羽其畜馬其色赤其味苦其物脈其音徵其數七其在人也其藏心其主舌其養血其病瞤瘛此歲運之化也天地之氣風化在上灼化左藏化右苦化在下清化左黅化右故天氣擾而其政撓地氣正而其令速風生高遠炎熱從之云趨雨府濕化乃行風火同德上應歲星熒惑其谷蒼丹間谷言太宮太羽者其耗文角品羽寒化雨化勝復同邪氣化度也風化八火化二正化度也歲物之宜則毛蟲靜羽蟲育地氣所制則介蟲耗寒毒不生風燥火熱勝復更作蟄蟲來見流水不冰熱病行於下風病行於上風燥火熱勝復行於中是歲陰為天氣陽為地氣天氣虛火適平不資化源惟贊運火無使邪勝歲宜以辛調上以咸調下畏火之氣無妄犯之其化上辛涼中咸和下鹹寒藥食宜也

歲半之前厥陰主之厥陰所至其令風當其時風化行者天之政也

歲半之後少陽主之少陽所至其令火當其時火化行者地之令也

初之氣自壬辰年大寒日巳初至是歲春分日卯初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣陽明金中見火運寒始肅殺氣方至民病寒於右之下運行平火其邪乃微宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍二之氣自春分日卯正至小滿日醜正凡六十日有奇主位少徵火客氣太陽水中見火運火居其位寒水承之寒不去華雪水冰殺氣施行霜乃降名草上焦寒雨數至

陽復化民病熱於中宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷三之氣自小滿日寅初至大暑日子初凡六十日有奇主位少徵火客氣厥陰木中見火運火當其位風木客之天政布風乃時舉民病泣出耳鳴掉眩宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻四之氣自大暑日子正至秋分日戌正凡六十日有奇主位太宮土客氣少陰火中見火運氣與運同灼化所居濕熱相搏爭於左之上民病黃癉而為胕腫宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆五之氣自秋分日亥初至小雪日酉初凡六十日有奇主位少商金客氣太陰土中見火運火生土燥濕更勝

沉陰乃布寒氣及體風雨乃行宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻終之氣自小雪日酉正至大寒日未正凡六十日有奇主位太羽水客氣少陽火中見火運火氣符會畏火司令陽乃大化蟄蟲出見流水不冰地氣大發草乃生人乃舒其病溫厲宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆是氣也司氣以熱用熱毋犯所謂用熱遠熱也歲氣之化其化淳又遇火氣平是謂行令邪或乘之其病持久故經曰中行令者其病徐而持也

卷十

運氣圖

甲午歲圖

圖

少陰君火司天陽明燥金在泉中見太宮土運歲土太過氣化運行先天熱化在上左黅化司氣右動化厥陰故天政所布其氣明辛化在下左藏化太陽右明化少陽故地氣肅而其令切寒交暑熱加燥云馳雨府濕化乃行時雨乃降金火合德上應熒惑太白其谷丹白熱化二雨化五燥化四所謂正化日也羽蟲靜介蟲育歲物之宜也毛蟲耗濕毒不生地氣所制也寒熱持於氣交而為病始熱病生於上清病生於下寒熱相犯而爭於中民病咳喘血溢血泄鼽嚏目赤眥瘍寒厥入胃心痛腰痛腹大嗌乾腫上

是歲火為天氣金為地氣火勝金天氣盈宜於年前先取化源以平火氣土運在中天氣生運運生地氣三氣相得而行順化其邪乃微必抑其運土資其歲勝無使暴過而生其病食丹白之谷以全真氣食間氣之谷以闢虛邪歲宜以咸耎之而調其上甚則以苦發之以酸收之而安其下甚則以苦泄之適氣異同而多少之運同地氣以溫熱化其化上鹹寒中苦熱下酸熱藥食宜也

歲半之前少陰主之少陰之化熱若熱淫所勝即怫熱至火行其政民病胸中煩熱嗌乾右胠滿皮膚痛寒熱咳喘大雨且至唾血血泄鼽衄嚏嘔溺色變甚則瘡瘍胕腫肩背臑及缺盆中痛心痛肺䐜腹大滿膨膨而喘咳病本於肺診在手尺澤之脈其法平以鹹寒佐以苦甘以酸收之

歲半之後陽明主之陽明之氣燥若燥淫於內即霿霧清瞑民病喜嘔嘔有苦善太息心脅痛不能反側甚則嗌乾面塵身無膏澤足外反熱其法治以苦溫佐以甘辛以苦下之氣交之中土運主之敦阜之紀是謂廣化厚德清靜順長以盈至陰內實物化充成煙埃朦郁見於厚土大雨時行濕氣乃用燥政乃闢其化圓其氣豐其政靜其令周備其動濡積並稸其德柔潤重淖其變震驚飄驟其化兼其所勝故曰歲土太過雨濕流行腎水受邪民病腹滿清厥意不樂體重煩冤甚則肌肉萎足痿不收行善瘛腳下痛飲發中滿食減四肢不舉變生得位藏氣伏化氣獨治之泉湧河衍涸澤生魚風雨大至土潰鱗見於陸病腹滿溏泄腸鳴漏下甚而太谿絕者死不治初之氣自癸巳年大寒日申初至是歲春分日午初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣太陽水中見土運地氣遷燥將去寒乃始蟄復藏水乃冰霜復降風乃至陽氣鬱民反周密關節禁固腰脽痛炎暑將起中外瘡瘍宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜丹間谷宜稷雖有寒邪不能為害二之氣自春分日午正至小滿日辰正凡六十日有奇主位少徵火客氣厥陰木中見土運木勝土陽氣布風乃行春氣以至萬物應榮炎氣時至民乃和其病淋目瞑目赤氣鬱於上而熱宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜稻雖有風邪不能為害三之氣自小滿日巳初至大暑日卯初凡六十日有奇主位少徵火客氣少陰火中見土運二火相加天政布大火行庶類蕃鮮寒氣時至民病氣厥心痛寒熱更作咳喘目赤宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆雖有熱邪不能為害四之氣自大暑日卯正至秋分日醜正凡六十日有奇主位太宮土客氣太陰土中見土運氣與運同又當其位是謂司氣溽暑至大雨時行寒熱互至民病寒熱嗌乾黃癉鼽衄飲發宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜白間谷宜麻雖有濕化不能為邪是氣也無犯司氣五之氣自秋分日寅初至小雪日子初凡六十日有奇主位少商金客氣少陽火中見土運畏火臨暑反至陽乃化萬物乃生乃長乃榮民乃康其病溫宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜白間谷宜豆雖有火邪不能為害終之氣自小雪日子正至大寒日戌正凡六十日有奇主位太羽水客氣陽明金中見土運土生金燥令行餘火內格腫於上咳喘甚則血溢寒氣數舉則霧霿翳病生皮腠內舍於脅下連少腹而作寒中地將易也宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜白間谷宜黍雖有燥邪不能為害是歲火勝則水復金勝則火復氣之勝也微者隨之甚者制之氣之復也稍者平之暴者奪之皆隨勝氣安其屈伏無問其數以平為期

乙未歲圖

圖

太陰濕土司天太陽寒水在泉中見少商金運歲金不及氣化運行後天濕化在上地氣上騰左少陽明化右少陰灼化其政肅咸化在下天氣下降左厥陰動化右司氣素化其令寂陰專其政陽氣退避大風時起原野昏霿白埃四起云奔南極寒雨數至物成於差夏濕寒合德黃黑埃昏流行氣交上應鎮星辰星其谷黅玄間谷命太角者熱化寒化勝復同所謂邪氣化日也濕化五清化四寒化六所謂正化日也倮蟲靜鱗蟲育是謂歲物所宜羽蟲耗熱毒不生是乃地氣所制故陰凝於上寒積於下寒水勝火則為冰雹陽光不治殺氣乃行有餘宜高不及宜下有餘宜晚不及宜早土之利氣之化也民氣亦從之其病寒濕腹滿身䐜膹胕腫痞逆寒厥拘急

土為天氣水為地氣土勝水天氣盈地氣虛當取水源以平土氣金運在中天氣生運運生地氣三氣相得其化順邪氣乃微必益其歲氣無使邪勝食黅玄之谷以全其真食間氣之谷以保其精歲宜以苦燥之溫之甚者發之泄之不發不泄則濕氣外溢肉潰皮坼而水血交流必贊其陽火令御甚寒歲運同寒宜以熱化上苦熱中酸和下甘熱所謂藥食宜也歲半之前太陰主之若濕淫所勝則沉陰且布雨變枯槁民病胕腫骨疼陰痹陰痹者按之不得腰脊頭項痛時眩大便難陰氣不用飢不欲食咳唾則有血心如懸病本於腎診在足太谿之脈其法平以苦熱佐以酸辛以苦燥之以淡泄之歲半以後太陽主之若寒淫於內則凝肅慘慄民病少腹控睪引腰脊上衝心痛血見嗌痛䪼腫其法制以甘熱佐以苦辛以咸瀉之以辛潤之以苦堅之歲運之化金不及紀曰從革是謂折收收氣乃後生氣乃揚長化合德火政乃宜庶類以蕃其氣揚其用躁切其動鏗禁瞀厥其發咳喘其化兼所不勝其病嚏咳鼽衄候其氣者夏有光顯鬱蒸之令則冬有嚴凝整肅之應若夏有炎爍燔燎之變則秋有冰雹霜雪之復其眚西其藏肺其病內舍膺脅肩背外在皮毛所謂歲金不及民病肩背胕腫鼽嚏血便注下收氣乃後復則寒雨暴至乃零冰雹霜雪殺物陰厥且格陽反上行頭腦戶痛延及囟頂發熱口瘡甚則心痛

初之氣自甲午年大寒日亥初至是歲春分日酉初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣厥陰木中見金運木當其位地氣遷寒乃去春氣正風乃來生布萬物以榮民氣條舒風濕相搏雨乃後民病血溢筋絡拘強關節不利身重筋痿宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻雖有風化不能為邪二之氣自春分日酉正至小滿日未正凡六十日有奇主位少徵火客氣少陰火中見金運二火得位而勝金運大火正物承化民乃和其病溫厲盛行遠近咸若濕蒸相搏雨乃時降宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆雖有熱化不能為邪三之氣自小滿日申初至大暑日午初凡六十日有奇主位少徵火客氣太陰土中見金運火生土天政布濕氣降地氣騰雨乃時降寒乃隨之感於寒濕民病身重胕腫胸腹滿宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻雖有濕邪不能為害四之氣自大暑日午正至秋分日辰正凡六十日有奇主位太宮土客氣少陽火中見金運火勝金畏火臨溽蒸化地氣騰天氣否隔寒風曉夜蒸熱相搏草木凝煙濕化不流則白露陰布以成秋令民病腠理熱血暴溢心腹滿臚脹甚則胕腫宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜玄間谷宜豆雖有火邪不能為害五之氣自秋分日巳初至小雪日卯初凡六十日有奇主位少商金客氣陽明金中見金運氣與運同又得其位慘令巳行寒露下霜乃早降草木黃落寒氣及體君子周密民病皮腠宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍雖有燥化不能為邪是氣也司氣以涼用涼無犯司氣之涼終之氣自小雪日卯正至大寒日醜正凡六十日有奇主位太羽水客氣太陽水中見金運金生水寒大舉濕大化霜乃積陰乃凝水堅冰陽光不治感於寒則病人關節禁固腰脽痛寒濕持於氣交而為疾也宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷雖有寒化不能為邪歲氣之交濕勝則厥陰復之寒勝則太陰復之觀其氣至而致其治濕者燥之寒者熱之溫者清之其氣乃平治之大體也

丙申歲圖

圖

少陽相火司天厥陰風木在泉中見太羽水運歲水太過氣化運行先天相火在上左陽明右太陰故天氣正而其政嚴厥陰在下左少陰右太陽故地氣擾而其令撓風乃暴舉木偃沙飛炎火乃流陰行陽化雨乃時應風熱參布雲物沸騰太陰橫流寒乃時至涼雨並起火木同德上應熒惑歲星其谷丹蒼火化二寒化六風化八所謂正化日也羽蟲靜毛蟲育是謂歲物之宜倮蟲耗清毒不生是皆地氣所制民病寒熱瘧泄聾瞑嘔吐上怫腫色變

是歲陽為天氣陰為地氣天氣盈當於年前取火之化源水運在中制火而生木其邪乃微必抑其運水贊所不勝則暴過不生苛疾不起歲宜咸宜辛宜酸滲之泄之漬之發之觀氣寒溫以調其過運異風熱宜少寒化食宜同法此其道也故曰其化上鹹寒中鹹溫下辛溫所謂藥食宜也

歲半之前少陽相火主之若火淫勝則溫氣流行金政不平民病頭痛發熱惡寒而瘧熱上皮膚痛色變黃赤傳而為水身面胕腫腹滿仰息泄注赤白瘡瘍咳唾血煩心胸中熱甚則鼽衄病本於肺診在手天府之脈其法平以鹹冷佐以苦甘以酸收之以苦發之以咸復之

歲半之後厥陰風木主之若風淫於內則地氣不明平野昧草乃早秀民病洒洒振寒善伸數欠心痛支滿兩脅裡急飲食不下膈咽不通食則嘔腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重其法治以辛涼佐以苦甘以甘緩之以辛散之歲運之化水運太過紀曰流衍是謂封藏寒司物化天氣嚴凝藏政以布長令不揚其化凜其氣堅其政謐其令流注其動漂泄沃湧其德凝慘寒雰其變冰雪霜電其病脹其化兼其所勝故曰歲水太過寒氣流行大雨時至埃霜朦郁則邪害心火民病身熱煩心燥悸陰厥上下中寒譫妄心痛甚則腹大脛腫喘咳寢汗出憎風診在手神門之脈其法治以鹹溫初之氣自乙未年大寒日寅初至是歲春分日子初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣少陰火中見水運木火相加水運承之地氣遷風勝乃搖寒乃去候乃大溫草木早榮寒來不殺溫病乃起其病氣怫於上血溢目赤咳逆頭痛血傷脅滿膚腠中瘡宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆二之氣自春分日子正至小滿日戌正凡六十日有奇主位少徵火客氣太陰土中見水運土勝水火反郁白埃四起云趨雨府風不勝濕雨乃零民乃康其病熱鬱於上咳嘔吐瘡發於中胸嗌不利頭痛身熱昏憒膿瘡宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻三之氣自小滿日亥初至大暑日酉初凡六十日有奇主位少徵火客氣少陽火中見水運火居其位水運承之天政布炎暑至少陽臨上雨乃涯民病熱中聾瞑血溢膿瘡咳嘔鼽衄渴嚏欠喉痹目赤善暴死宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆四之氣自大暑日酉正至秋分日未正凡六十日有奇主位太宮土客氣陽明金中見水運土生金涼乃至炎暑間化白露降民氣和平其病滿身重宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍五之氣自秋分日申初至小雪日午初凡六十日有奇主位少商金客氣太陽水中見水運水金相和又氣與運同歲之司氣是為玄化時令至此陽乃去寒乃來雨乃降氣門乃閉剛木早凋民避寒邪君子周密宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷是氣也用寒遠寒無犯司氣之寒終之氣自小雪日午正至大寒日辰正凡六十日有奇主位太羽水客氣厥陰木中見水運水生木地氣正風乃至萬物反生霿霧以行其病關閉不禁心痛陽氣不藏而咳其法宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻此六氣之化也歲氣火木同德其氣專其化淳勝氣自微而況聖人遇之和而不爭也

丁酉歲圖

圖

陽明燥金司天少陰君火在泉中見少角木運歲木不及氣化運行後天燥化在上左藏化右明化故天氣急而其政切苦化在下左柔化右蒼化故地氣明而其令暴陽專其令炎暑盛行物燥以堅淳風乃治風燥橫運流於氣交多陽少陰云趨雨府濕化乃敷燥極而澤清先而勁毛蟲乃死熱後而暴介蟲乃殃金火合德上應太白熒惑其谷白丹間谷命太徵之谷其耗白甲品羽清化熱化勝復同所謂邪氣化日也燥化九風化三熱化七所謂正化日也介蟲靜羽蟲育是謂歲物之宜介蟲耗寒毒不生是皆地氣所制清熱之氣持於氣交民病咳嗌塞寒熱發暴振慄癃閉

金為天氣火為地氣火勝金天氣虛當資化源以助金氣安其運木無使受邪食白丹之谷以安其氣食間氣之谷以去其邪歲宜以咸以辛以苦汗之清之散之運與熱同宜多天化此其道也其化上苦小溫中辛和下鹹寒所謂藥食宜也

歲半之前陽明主之若燥淫所勝則木乃晚榮草乃晚生筋骨內變民病左胠脅痛寒清於中感而瘧大涼革候腹中鳴注泄鶩溏名木蘞生菀於下草焦上首心脅暴痛不可反側嗌乾面塵腰痛目昧眥瘍瘡痤癰病本於肝診在足太衝脈法宜平以苦溫佐以酸辛以苦下之

歲半之後少陰主之若熱淫於內則焰浮川澤陰處反明民病腹中常鳴氣上衝胸喘不能久立寒熱皮膚痛目瞑齒痛䪼腫惡寒發熱如瘧少腹中痛腹大法宜治以鹹寒佐以甘苦以酸收之以苦發之歲運之化木不及紀曰委和是謂勝生生氣不正化氣乃揚長氣自平收令乃早涼雨時降風雲並興草木晚榮蒼干凋落物秀而實膚肉內充其氣斂其用聚其動緛戾拘緩其發驚駭其化兼所不勝春有鳴條和暢之化則秋有霧露清涼之政冬有慘淒殘賊之勝則夏有炎暑燔爍之復其眚東其藏肝其病內舍胠脅外在關節上臨陽明上商與正商同其病支廢癰腫瘡瘍其甘蟲邪傷肝也初之氣自丙申年大寒日巳初至是歲春分日卯初六十日八十七刻半主位少角木客氣太陰土中見木運風濕相遇以行春令地氣遷陰始凝氣始肅水乃冰寒雨化民病中熱脹面目浮腫善眠鼽衄嚏欠嘔小便黃赤甚則淋宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜白間谷宜麻雖有濕化不能為邪二之氣自春分日卯正至小滿日醜正凡六十日有奇主位太徵火客氣少陽火中見木運二火相加木運相和陽乃布民乃舒物乃生榮厲大至民善暴死宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜白間谷宜豆雖有火邪不能為害三之氣自小滿日寅初至大暑日子初凡六十日有奇主位太徵火客氣陽明金中見木運金勝木天政布涼乃行燥熱交合燥極而澤民病寒熱宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜白間谷宜黍雖有燥邪不能為害四之氣自大暑日子正至秋分日戌正凡六十日有奇主位少宮土客氣太陽水中見木運寒雨降民病暴僕振慄譫妄少氣嗌乾引飲及為心痛癰腫瘡瘍瘧寒之疾骨痿血便宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜丹間谷宜稷雖有寒邪不能為害五之氣自秋分日亥初至小雪日酉初凡六十日有奇主位太商金客氣厥陰木中見木運氣與運同司氣為蒼化春令反行草乃生榮民氣和宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜稻雖有風化不能為害是氣也用溫遠溫無犯司氣之溫終之氣自小雪日酉正至大寒日未正凡六十日有奇主位少羽水客氣少陰火中見木運水生木木生火其化順陽氣布候反溫蟄蟲反見流水不冰民乃康平其病溫宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆雖有熱邪不能為害歲氣之交天氣勝者少陽復之地氣勝者太陽復之其治各依其復法也

戊戌歲圖

圖

太陽寒水司天太陰濕土在泉中見太徵火運歲火太過氣化運行先天寒化在上左動化右清化故天政所布其氣肅甘化在下左丹化右灼化故地氣靜而其令徐寒臨太虛其政大舉陽氣不令澤無陽焰則火發待時少陽中治時雨乃涯止極雨散還於太陰云朝北極濕化乃布澤流萬物寒敷於上雷動於下寒化一熱化七濕化五所謂正化日也鱗蟲靜倮蟲育是謂歲物所宜鱗蟲不成燥毒不生是皆地氣所制寒濕之氣持於氣交水土合德上應辰星鎮星其谷玄黅民病寒濕發肌肉萎足痿不收濡瀉血溢

蓋水為天氣土為地氣土勝水天氣虛先資化源以助水化抑其運水扶其不勝無使暴過而生其疾食玄黅之谷以全其真避虛邪之氣以安其政歲宜以苦燥之溫之適氣同異多少制之運與寒濕異宜以燥濕化其上苦溫中甘和下甘溫所謂藥食宜也

歲半之前天氣主之其化太陽寒水若寒淫水勝則寒氣反至水且冰血變於中發為癰瘍民病厥心痛嘔血血泄鼽衄善悲時眩僕運火炎烈雨暴乃雹胸腹滿手熱肘攣腋腫心澹澹大動胸脅胃脘不安面赤目黃善噫嗌乾甚則色炱渴而欲飲病本於心診在手神門之脈其法平以辛熱佐以甘苦以咸瀉之

歲半之後地氣主之其化太陰濕土若濕淫於內則埃昏岩谷黃反見黑至陰之交民病飲積心疼耳聾渾渾焞焞嗌腫喉痹陰病血見少腹痛腫不得小便病沖頭疼目似脫項似拔腰似折髀不可以回膕如結腨如別其法治以苦熱佐以酸淡以苦燥之以淡泄之歲運之火紀曰赫曦是謂蕃茂陰氣內化陽氣外榮炎暑施化物得以昌其化長其氣高其政動其令明顯其動炎灼妄擾其德暄暑鬱蒸其變炎烈沸騰其化兼其所勝其病笑瘧瘡瘍血流狂妄目赤上見太陽水抑運火是謂上羽與正徵同其收齊其病痓其治宜以甘和

初之氣自丁酉年大寒日申初至是歲春分日午初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣少陽火中見火運氣與運同地氣遷氣乃大溫草乃早榮民乃厲溫病乃作身熱頭疼嘔吐肌腠瘡瘍宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜玄間谷宜豆則火不為邪是氣也無犯司氣之熱二之氣自春分日午正至小滿日辰正凡六十日有奇主位太徵火客氣陽明金中見火運歲運得位陽明客之燥熱相遇大涼反至民乃慘草乃遇寒火氣遂抑民病氣鬱中滿寒乃始宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍則燥不為邪三之氣自小滿日巳初至大暑日卯初凡六十日有奇主位太徵火客氣太陽水中見火運火當其位天政布寒氣行民病寒反熱中癰疽注下心熱瞀悶不治者死宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷則寒不為邪四之氣自大暑日卯正至秋分日醜正凡六十日有奇主位少宮土客氣厥陰木中見火運土木相刑風濕交爭風化為雨乃化乃成民病大熱少氣肌肉萎足痿注下赤白宜治厥陰之客以辛補之,。以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻則風不為邪五之氣自秋分日寅初至小雪日子初凡六十日有奇主位太商金客氣少陰火中見火運氣與運同不司氣化時令至此陽復化草乃長乃化乃成民乃舒宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆則熱不為邪終之氣自小雪日子正至大寒日戌正凡六十日有奇主位少羽水客氣太陰土中見火運地氣正濕令行陰凝太虛埃昏郊野民乃慘淒寒風以至反者孕乃死宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻則濕不為邪此六氣之化也歲半之前有勝氣者歲半之後必有復氣水勝則太陰復之土勝則厥陰復之治之各依其勝復之法也

己亥歲圖

圖

厥陰風木司天少陽相火在泉中見少宮土運歲土不及氣化運行後天風化為天氣灼化左藏化右故天氣擾而其政撓苦化為地氣清化左黅化右故地氣正而其令速風生高遠炎熱從之云趨雨府濕化乃行風火同德上應歲星熒惑其谷蒼丹間谷言太商者其耗文角品羽風化清化勝復同所謂邪氣化日也風化三濕化五火化七所謂正化日也毛蟲靜羽蟲育是謂歲物之宜介蟲耗寒毒不生是皆地氣所制風燥大熱勝復更作熱病行於下風病行於上風燥勝復行於中陰在上陽在下天氣虛當資化源以助木氣歲土不及上角與正角同其邪乃微必贊其運氣無使邪勝歲宜以辛調上以咸調下畏火之氣無妄犯之故曰其化上辛涼中甘和下鹹寒藥食宜也

歲半之前厥陰風木主之若風淫所勝則太虛埃昏雲物以擾寒生春氣流水不冰民病胃脘當心而痛上肢兩脅膈咽不通飲食不下舌本強食則嘔冷泄腹脹溏泄瘕水閉蟄蟲不去病本於脾診在足衝陽之脈法宜平以辛涼佐以苦甘以甘緩之以酸瀉之

歲半之後少陽相火主之若火淫於內則焰明郊野寒熱更至民病注泄赤白少腹痛溺赤甚則血便法宜治以鹹冷佐以苦辛以酸收之以苦發之歲運之化紀曰卑監是謂減化化氣不令生政獨彰長氣整雨乃愆收氣平風寒並與草木榮美秀而不實成而秕也其氣散其用靜定其瘍湧分潰癰腫其發濡滯其化兼所不勝風化盛行四維有埃云潤澤之化則春有鳴條鼓折之政四維發振拉飄騰之變則秋有肅殺霖霪之復其眚四維其藏脾其病內舍心腹外在肌肉四肢上臨厥陰氣同正角民病飧泄邪傷脾也法宜治以甘和

初之氣自戊戌年大寒日亥初至是歲春分日酉初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣陽明金中見土運土生金清化行寒始肅殺氣方至民病寒於右之下宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍制其燥邪弗能為害二之氣自春分日酉正至小滿日未正凡六十日有奇主位太徵火客氣太陽水中見土運濕寒合氣以行舒榮之化寒不去華雪水冰殺氣施化霜乃降名草上焦寒雨數至陽復化民病熱於中宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷制其寒邪不能為害三之氣自小滿日申初至大暑日午初凡六十日有奇主位太徵火客氣厥陰木中見土運木勝土天政布風乃時舉民病泣出耳鳴掉眩宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻制其風邪莫能為害四之氣自大暑日午正至秋分日辰正凡六十日有奇主位少宮土客氣少陰火中見土運土居其位少陰居之溽暑至濕熱相搏爭於左之上民病黃癉而為胕腫宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆制其邪熱莫能為害五之氣自秋分日巳初至小雪日卯初凡六十日有奇主位太商金客氣太陰土中見土運氣與運同燥濕更勝沉陰乃布寒氣及體風雨乃行宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之

歲谷宜丹間谷宜麻治其濕邪莫能為害是氣也無犯司氣終之氣自小雪日卯正至大寒日醜正凡六十日有奇主位少羽水客氣少陽火中見土運火土相得畏火司令陽乃大化蟄蟲出見流水不冰地氣大發草乃生人乃舒其病溫厲宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆制其火邪莫能為害歲氣大法風勝則有陽明之復火勝則有太陽之復觀其所至各以其法治之

庚子歲圖

圖

少陰君火司天陽明燥金在泉中見太商金運歲金太過氣化運行先天堅成之紀曰上徵與正商同經又曰太商下加陽明太過而加同天符天符為執法是謂平氣之化命曰審平之紀收而不爭殺而無犯五化宣明其氣潔其性剛其用散落其化堅斂其政勁肅其候清切其令燥其類金其應秋其谷稻其果桃其實谷其蟲介其畜雞其物外堅其色白其味辛其音商其數九其在人也在藏為肺在竅為鼻在體為皮毛在病為咳此歲運所主也

天地之氣熱化在上左柔化右動化故天政所布其氣明辛化在下

左藏化右明化故地氣肅而其令切二歲交司之氣寒交暑天地相應之氣

加燥云馳雨府濕化乃行時雨乃降金火合德上應熒惑太白其谷丹白熱化七清化九燥化九所謂正化之日羽蟲靜介蟲育是謂歲物所宜也毛蟲耗濕毒不生是謂地氣所制水火寒熱持於氣交而為病始熱病生於上清病生於下寒熱相犯而爭於中民病咳喘血溢血泄鼽嚏目赤眥瘍寒厥入胃心痛腰痛腹大嗌乾腫上歲半之前少陰君火以司天氣少陰之化有本標之異寒熱得中其氣乃和而無熱淫之勝歲半之後陽明燥金以司地氣陽明不從標本以中氣為化燥濕相兼其化乃平而無燥淫之勝是歲平金無勝復不取化源惟資歲勝折其鬱氣無使暴過而生其病歲宜以鹹寒調其上以酸溫安其下以辛溫調其中食丹白之谷以全真氣食間氣之谷以闢虛邪運同地氣宜多溫熱化司氣以涼用涼遠涼此其道也

初之氣自己亥年大寒日寅初至是歲春分日子初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣太陽水中見金運風寒燥三氣同奉少陰之政以行春令地氣遷燥將去寒乃始蟄復藏水乃冰霜復降風乃至陽氣鬱民反周密關節禁固腰脽痛炎暑將起中外瘡瘍宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷用丹間谷用稷乃無寒邪之害二之氣自春分日子正至小滿日戌正凡六十日有奇主位太徵火客氣厥陰木中見金運風火燥三氣同奉少陰之政以行舒榮之化木火相得陽氣布風乃行春氣以正萬物應榮寒氣時至民乃和其病淋目瞑目赤

氣鬱於上而熱宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜稻乃無風邪之害三之氣自小滿日亥初至大暑日酉初凡六十日有奇主位太徵火客氣少陰火中見金運二火勝運又為天政所布故大火行庶類蕃鮮寒氣時至民病氣厥心痛寒熱更作咳喘目赤宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆乃無熱邪之害四之氣自大暑日酉正至秋分日未正凡六十日有奇主位少宮土客氣太陰土中見金運土得其位以生運金二氣相得以行陽明之令溽暑至大雨時行寒熱互至民病寒熱嗌乾黃癉鼽衄飲發宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜白間谷宜麻乃無濕邪之害五之氣自秋分日申初至小雪日午初凡六十日有奇主位太商金客氣少陽火中見金運歲金雖得位客氣少陽用事清化乃抑畏火臨暑反至陽乃化萬物乃生乃長榮民乃康其病溫宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜白間谷宜豆乃無火邪之害終之氣自小雪日午正至大寒日辰正凡六十日有奇主位少羽水客氣陽明金中見金運金氣相符水氣生之又為歲之司氣金氣乃平故燥令行餘火內格民病腫於上咳喘甚則血溢寒氣數舉則霧霿翳病生皮腠內舍於脅下連小腹而作寒中宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜白間谷宜黍乃無燥邪之害是氣也司氣以涼用涼無犯是謂至治

辛丑歲圖

圖

太陰濕土司天太陽寒水在泉中見少羽水運歲水不及氣化運行後天涸流之紀曰上宮與正宮同是歲天氣平又少羽下加太陽不及而加同歲會凡歲會為行令此運化亦平也諸同正歲氣化運行同天歲運既平命曰靜順之紀藏而勿害治而善下五化咸整其氣明其性下其用沃衍其化凝堅其政流演其候凝肅其令寒其類水其應冬其谷豆其果慄其實濡其蟲鱗其畜彘其色黑其味鹹其音羽其數六其在人也其藏為腎其主二陰其養骨髓其病厥歲運之化也天地之氣濕化在上明化左灼化右故地氣上騰而其政肅咸化在下動化左清化右故天氣下降而其令寂陰專其政陽氣退闢大風時起原野昏霿白埃四起云奔南極寒雨數至物成於差夏濕寒合德黃黑埃昏流行氣交上應鎮星辰星其谷黅玄故陰凝於上寒積於下寒水勝火則為冰雹陽光不治殺氣乃行民病寒濕腹滿身䐜膹胕腫痞逆寒厥拘急故有餘宜高不及宜下有餘宜晚不及宜早土之利氣之化也民氣亦從之間谷命太徵太商者歲氣既平不取化源惟折其水鬱之氣無使邪勝食黅玄之谷以全其真食間氣之谷以保其精歲宜以苦熱調上以苦鹹調下以苦和調中燥之溫之

歲半之前天氣太陰主之太陰所至為雲雨其化從本當其時多行雨濕化者太陰之政也

歲半之後地氣太陽主之太陽所至為寒霧其化從本標當其時寒氣至而熱氣應者地氣之平也

初之氣自庚子歲大寒日巳初至是年春分日卯初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣厥陰木中見水運木當其位水運統之奉太陰之政布行春令地氣遷寒乃去春氣至風乃來生布萬物以榮民氣條舒風濕相搏雨乃後民病血溢筋絡拘強關節不利身重筋痿宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻乃無客風之害二之氣自春分日卯正至小滿日醜正凡六十日有奇主位太徵火客氣少陰火中見水運火當其位陰精承之寒熱二氣奉太陰之政以行舒榮之化大火正物承化民乃和其病溫厲盛行遠近咸若濕蒸相搏雨乃時降宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷用□間谷用豆乃無客熱之害三之氣自小滿日寅初至大暑日子初凡六十日有奇主位太徵火客氣太陰土中見水運天政所布濕氣降地氣騰雨乃時降寒乃隨之感於寒濕民病身重胕腫胸腹滿宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷用黅間谷用麻乃無濕邪之害四之氣自大暑日子正至秋分日戌正凡六十日有奇主位少宮土客氣少陽火中見水運火土相得奉太陽之令畏火臨溽蒸化地氣騰天氣否隔寒風曉暮蒸熱相搏草木凝煙濕化不流則白露陰布以成秋令民病腠理熱血暴溢心腹滿熱臚脹甚則胕腫宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷用玄間谷用豆乃無邪熱之害五之氣自秋分日亥初至小雪日酉初凡六十日有奇主位少商金客氣陽明金中見水運金當其位與水運相得慘令已行寒露下霜乃早降草木黃落寒氣及體君子周密民病皮腠宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷用玄間谷用黍乃無客燥之害終之氣自小雪日酉正至大寒日未正凡六十日有奇主位少羽水客氣太陽水中見水運氣運符會寒大舉濕大化霜乃積陰乃凝水堅冰陽光不治感於寒則病人關節禁固腰脽痛寒濕持於氣交而為疾也宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷用玄間谷用稷乃無客寒之害是歲行平氣之化歲會為行令無淫氣勝復唯行德化政令然土為天氣水為地氣水土雖睦而化運不及濕土在上土氣刑之或有濕邪其氣亦微內經所謂中行令者其病徐而持也

壬寅歲圖

圖

少陽相火司天厥陰風木在泉中見太角木運歲木太過氣化運行先天太角下加厥陰太過而加同天符為執法平木之化也命曰敷和之紀木德周行陽舒陰布五化宣平其氣端其性隨其用曲直其化生榮其政發散其候溫和其類草木其物中堅其令風其應春其谷麻其果李其實核其蟲毛其畜犬其色蒼其味酸其音角其數八其在人也其藏肝其主目其養筋其病裡急肢滿此歲運所主也

天地之氣火化在上左清化右柔化故天氣布而其政嚴酸化在下左灼化右藏化故地氣擾而其令撓風乃暴舉木偃沙飛炎火乃流陰行陽化雨乃時應火木同德上應熒惑歲星其谷丹蒼風熱參布雲物沸騰太陰橫流寒乃時至涼雨並起民病寒中外發瘡瘍內為泄滿聖人遇之和而不爭往復之作民病寒熱瘧泄聾瞑嘔吐上怫腫色變

歲半之前天氣少陽主之少陽所至為炎暑其化從本當其時火化盛行風氣應之候乃和

歲半之後地氣厥陰主之厥陰所至為風府其化不從標本而以中氣為化當其時風從火化者厥陰之中也是歲運化既平不取化源惟贊所不勝則暴過不生苛疾不起歲宜以鹹寒調上以辛涼調下以酸和調中滲之泄之漬之發之運同風熱宜多寒化司氣以溫用溫遠溫治之常也

初之氣自辛丑年大寒日申初至是歲春分日午初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣少陰火中見木運木火相得運當其位以奉少陽之政而行春令地氣遷風勝乃搖寒乃去候乃大溫草木早榮寒來不殺溫病乃起其病氣怫於上血溢目赤咳逆頭痛血傷脅滿膚腠中瘡宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆則熱不為邪二之氣自春分日午正至小滿日辰正凡六十日有奇主位少徵火客氣太陰土中見木運風濕之氣奉畏火之政以行舒榮之化火反郁白埃四起云趨雨府風不勝濕雨乃零民乃康其病熱鬱於上咳逆嘔吐瘡發於中胸嗌不利頭痛身熱昏憒膿瘡宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻則濕不為邪三之氣自小滿日巳初至大暑日卯初凡六十日有奇主位少徵火客氣少陽火中見木運火當其位與木運之氣相得天政布炎暑至少陽臨上雨乃涯民病熱中聾瞑血溢膿瘡咳嘔鼽衄渴嚏欠喉痹目赤善暴死宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆則火不為邪是歲木氣適平民自無暴死四之氣自大暑日卯正至秋分日醜正凡六十日有奇主位太宮土客氣陽明金中見木運風燥之氣下應在泉厥陰之令而為天地交司秋氣早行涼乃至炎暑間化白露降民氣和平其病滿身重宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍則燥不為邪五之氣自秋分日寅初至小雪日子初凡六十日有奇主位少商金客氣太陽水中見木運水木相和與金相得當此一氣寒化早至陽乃去寒乃來雨乃降氣門乃閉剛木早凋民避寒邪君子周密宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷則寒不為邪終之氣自小雪日子正至大寒日戌正凡六十日有奇主位太羽水客氣厥陰木中見木運太角下加厥陰之時運與氣符其化和平又居水位水木相得其化乃順地氣正風乃至萬物反生霿霧以行其病關閉不禁心痛陽氣不藏而咳氣平之時不應有疾或有疾者氣有所承不能無侮所謂邪中執法也經曰中執法者其病速而危宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻則風不為邪此一氣司氣以溫用溫無犯也

癸卯歲圖

圖

陽明燥金司天少陰君火在泉中見少徵火運歲火不及氣化運行後天伏明之紀曰上商與正商同言天氣平也六元正紀曰少徵下加少陰不及而加同歲會言歲運平也諸同正歲氣化運行同天上見天氣平下見運火平火氣之平命曰升明之紀正陽而治德施周普五化均衡其氣高其性速其用燔灼其化蕃茂其政明曜其候炎暑其類火其應夏其穀麥其果杏其實絡其蟲羽共畜馬其色赤其味苦其物脈其音徵其數七其在人也其藏心其主舌其養血其病瞤瘛此歲運所主也

天地之氣燥化在上左藏化右丹化故天氣急而其政切苦化在下左柔化右動化故地氣明而其令暴陽專其令炎暑盛行物燥以堅淳風乃治風燥橫運流於氣交多陽少陰云趨雨府濕化乃敷燥極而澤其谷白丹間谷命太徵者其耗白甲品羽金火合德上應太白熒惑清熱之氣持於氣交民病咳嗌塞寒熱發暴振慄癃閉清先而勁毛蟲乃死熱後而暴介蟲乃殃歲運熱寒化雨化勝復同所謂邪氣化日也燥化四熱化二所謂正化日也

歲半之前天氣陽明主之陽明以中氣為化當其時燥濕相半者陽明得中也

歲半之後地氣少陰主之少陰有本標之化當其時寒熱得中者少陰之氣和也歲火適平不資化源惟安運氣無使受邪歲宜以苦小溫調上以鹹寒調下以鹹溫調中食白丹之谷以安其氣食間氣之谷以去其邪運同熱氣宜多天化治之常也

初之氣自壬寅年大寒日亥初至是歲春分日酉初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣太陰土中見火運奉陽明之政而行春令地氣遷陰始凝氣始肅水乃冰寒雨化其病中熱腹脹面目浮腫善眠鼽衄嚏欠嘔小便黃赤甚則淋宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜白間谷宜麻乃無濕邪之害二之氣自春分日酉正至小滿日未正凡六十日有奇主位少徵火客氣少陽火中見火運三火相符以行舒榮之化陽乃布民乃舒物乃生榮厲大至民善暴死是歲火氣適平厲無暴死宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷用白間谷用豆乃無火邪之害是氣也司氣以熱用熱無犯三之氣自小滿日申初至大暑日午初凡六十日有奇主位少徵火客氣陽明金中見火運金居火位天政布涼乃行燥熱交合燥極而澤民病寒熱宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷用白間谷用黍乃無燥邪之害四之氣自大暑日午正至秋分日辰正凡六十日有奇主位太宮土客氣太陽水中見火運寒濕之氣下奉少陰之令寒雨降病暴僕振慄譫妄少氣嗌乾引飲及為心痛癰腫瘡瘍瘧寒之疾骨痿血便宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷用丹間谷用稷乃無寒邪之害五之氣自秋分日巳初至小雪日卯初凡六十日有奇主位少商金客氣厥陰木中見火運春令反行草乃生榮民氣和宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷用稻乃無風邪之害終之氣自小雪日卯正至大寒日醜正凡六十日有奇主位太羽水客氣少陰火中見火運火氣符會陽氣布候反溫蟄蟲來見流水不冰民乃康平其病溫宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷用丹間谷用豆乃無熱邪之害是歲運氣適平若有邪氣則中行令其病徐而持也

卷十一

運氣圖

甲辰歲圖

圖

太陽寒水司天太陰濕土在泉中見太宮土運歲土太過氣化運行先天太宮下加太陰太過而加同天符又土運臨辰是謂歲會氣之平也平土之歲命曰備化之紀氣協天休德流四政五化齊修其氣平其性順其用高下其化豐滿其政安靜其候溽蒸其令濕其類土其應長夏其谷稷其果棗其實肉其蟲倮其畜牛其物膚其色黃其味甘其音宮其數五其在人也其藏脾其主口其養肉其病否此歲運所主也天地之氣寒化在上左動化右清化故天政所布其氣肅甘化在下左明化右灼化故地氣靜而其令徐水土合德上應辰星鎮星其谷玄黅寒臨太虛其政大舉陽氣不令澤無陽焰則火發待時少陽中治時雨乃涯止極雨散還於太陰云朝北極濕化乃布澤流萬物寒敷於上雷動於下寒濕之氣持於氣交民病寒濕發肌肉萎足痿不收濡瀉血溢

歲半之前太陽主之太陽有本標之化寒政大舉熱氣時應者天氣得中也

歲半之後太陰主之太陰之化從本雨濕甚者地氣之應也寒化六濕化五是謂正化之日倮蟲育鱗蟲靜是謂歲物所宜鱗蟲不成燥毒不生是為地氣所制平土之歲本不資化源以運與地氣臨於戌歲有三土天令甚虛宜資化源以助於水所謂抑其運氣扶其不勝無使暴過而生其疾也食玄黅之谷以全其真避歲之虛邪以安其正以苦熱調上以苦溫調下運土在中亦以苦溫調之運同寒濕化宜燥熱治之常也

初之氣自癸卯年大寒日寅初至是歲春分日子初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣少陽火中見土運少陽中治以行春令地氣遷氣乃大溫草乃早榮民乃厲溫病乃作身熱頭痛嘔吐肌腠瘡瘍宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜玄間谷宜豆則火不為邪二之氣自春分日子正至小滿日戌正凡六十日有奇主位少徵火客氣陽明金中見土運金土相和大涼反至民乃慘草乃遇寒火氣遂抑民病氣鬱中滿寒乃始宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍則燥不為邪三之氣自小滿日亥初至大暑日酉初凡六十日有奇主位少徵火客氣太陽水中見土運天政布寒氣行雨乃降民病寒反熱中癰疽注下心熱瞀悶不治者死宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷則寒不為邪四之氣自大暑日酉正至秋分日未正凡六十日有奇主位太宮土客氣厥陰木中見土運歲土得位風氣居之風濕交爭風化為雨乃長乃成民病大熱少氣肌肉萎足痿注下赤白宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻則風不為邪五之氣自秋分日申初至小雪日午初凡六十日有奇主位少商金客氣少陰火中見土運火能生土土能生金氣位相和陽反化草乃生乃化乃成民乃舒宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆則熱不為邪終之氣自小雪日午正至大寒日辰正凡六十日有奇主位太羽水客氣太陰土中見土運氣與運同符地氣正濕令行陰凝太虛埃昏郊野民乃悽慘寒風以至反者孕乃死宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻則濕不為邪是氣也不可犯涼司氣以涼故也歲氣雖平或有邪氣則中執法經曰中執法者其病速而危也

乙巳歲圖

圖

厥陰風木司天少陽相火在泉中見少商金運歲金不及氣化運行後天諸同正歲氣化運行同天風化行於上左灼化右藏化故天氣擾而其政撓苦化司於地左素化右柔化故地氣正而其令速風生高遠炎熱從之云趨雨府濕化乃行風火同德上應歲星熒惑其谷蒼丹間谷言太者其耗文角品羽風燥火熱勝復更作蟄蟲來見流水不冰熱病行於下風病行於上風燥勝復行於中熱化寒化勝復同所謂邪氣化日也風化八清化四火化二所謂正化度也毛蟲靜羽蟲育是乃歲物所宜介蟲耗寒毒不生是乃地氣所制

然木為天氣火為地氣金運在中地氣勝運運化勝天天氣虛地氣盈宜資化源以助木氣兼贊歲運無使邪勝其化上辛涼中酸和下鹹寒所謂藥食宜也

歲半之前天氣厥陰主之厥陰以中氣為化當其時風從火化者天氣之和也若風淫所勝則太虛埃昏雲物以擾寒生春氣流水不冰民病胃脘當心而痛上肢兩脅膈咽不通飲食不下舌本強食則嘔冷泄腹脹溏泄瘕水閉病本於脾診在足衝陽之脈法宜平以辛涼佐以苦辛以甘緩之以酸瀉之

歲半之後地氣少陽主之少陽之化從本若火淫於內即焰明郊野寒熱更至民病注泄赤白少腹痛溺赤甚則血便法宜治以鹹冷佐以苦辛以酸收之以苦泄之歲運之化金不及紀曰從革是謂折收收氣乃後生氣乃揚長化合德火政乃宣庶類以蕃其氣揚其用燥切其動鏗禁瞀厥其發咳喘其病邪傷肺其化兼所不勝夏有光顯鬱蒸之令則冬有嚴凝整肅之應若春有炎爍燔燎之變則秋有冰雹霜雪之復其眚東其藏肺其病內舍膺脅肩背外在皮毛復則寒雨暴至乃零冰雹雪霜殺物陰厥且格陽反上行頭腦戶痛延及顛頂發熱甚則心痛宜治以酸和調中

初之氣自甲辰年大寒日巳初至是歲春分日卯初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣陽明金中見金運氣與運同居於木位與厥陰交司而行春令金木下宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍是氣也司氣以涼用涼無犯二之氣自春分日卯正至小滿日醜正凡六十日有奇主位太徵火客氣太陽水中見金運金水相得寒不去華雪水冰殺氣施行霜乃降名草上焦寒雨數至陽復化民病熱於中宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷三之氣自小滿日寅初至大暑日子初凡六十日有奇主位少徵火客氣厥陰木中見金運火勝金金勝木天政布風乃時舉民病泣出耳鳴掉眩宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻四之氣自大暑日子正至秋分日戌正凡六十日有奇主位太宮土客氣少陰火中見金運火勝金溽暑至濕熱相薄爭於左之上民病黃癉而為胕腫宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆五之氣自秋分日亥初至小雪日酉初凡六十日有奇主位少商金客氣太陰土中見金運歲運之金得位與土相和其化燥濕更勝沉陰乃布寒氣及體風雨乃行宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻終之氣自小雪日酉正至大寒日未正凡六十日有奇主位太羽水客氣少陽火中見金運畏火司令陽乃大化蟄蟲出見流水不冰地氣大發草乃生人乃舒其病溫厲宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆六氣之常也歲氣之化天氣勝者陽明覆之地氣勝者太陽復之其治各以其勝復法

丙午歲圖

圖

少陰君火司天陽明燥金在泉中見太羽水運歲水太過氣化運行先天熱化在上柔化左動化右天政所布其氣明辛化在下玄化左明化右故天政所布其氣明地氣肅而其令切寒交暑熱加燥云馳雨府濕化乃行時雨乃降金火合德上應熒惑太白其谷丹白熱化二寒化六清化四正化度也羽蟲靜介蟲育是謂歲物之宜毛蟲耗濕毒不生是皆地氣所制水火寒熱持於氣交而為病始熱病生於上清病生於下寒熱相犯而爭於中民病咳喘血溢血泄鼽衄嚏目赤眥瘍寒厥入胃心痛腰痛腹大嗌乾腫上

是歲火為天氣金為地氣火勝金天氣盈地氣虛當取火之化源水運在中火邪乃微必抑其運水資其歲勝無使暴過而生其病食丹白之谷以全真氣食間氣之谷以闢虛邪咸以耎之調其上甚則以苦發之以酸收之而安其下甚則以苦泄之運同地氣以溫熱化其化上鹹寒中咸熱下酸溫藥食宜也

歲半之前少陰主之其政熱若熱淫所勝則怫熱至火行其政民病胸中煩熱嗌乾右胠滿皮膚痛寒熱咳喘大雨且至唾血血泄鼽衄嚏嘔溺色變甚則瘡瘍胕腫肩背臂臑及缺盆中痛心痛肺䐜腹大滿膨膨而喘咳病本於肺診在手尺澤之脈法宜平以鹹寒佐以苦甘以酸收之

歲半之後陽明主之其令燥若燥淫於內則霿霧清瞑民病喜嘔嘔有苦善太息心脅痛不能反側甚則嗌乾面塵身無膏澤足外反熱法宜治以苦溫佐以甘辛以苦下之歲運之化水太過紀曰流衍是謂封藏寒司物化天氣嚴凝藏政以布長令不揚其化凜其氣堅其政謐其令流注其動漂泄沃湧其德凝慘寒雰其變冰雪霜雹其化兼其所勝其病脹故曰歲水太過寒氣流行大雨且至埃霧霿郁邪害心火民病身熱煩心躁悸陰厥上下中寒譫妄心痛寒氣早至甚則腹大脛腫喘咳寢汗出憎風其法治以咸熱

初之氣自乙巳年大寒日申初至是歲春分日午初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣太陽水中見水運氣與運同地氣遷燥將去寒乃始蟄復藏水乃冰霜復降風乃至陽氣鬱民反周密關節禁固腰脽痛炎暑將起中外瘡瘍宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜丹間谷宜稷雖有寒邪弗能為害是氣也用寒遠寒無犯司氣之寒二之氣自春分日午正至小滿日辰正凡六十日有奇主位少徵火客氣厥陰木中見水運水生木陽氣布風乃行春氣以正萬物應榮寒氣時至民乃和其病淋目瞑目赤氣鬱於上而熱宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜稻雖有風邪弗能為害三之氣自小滿日巳初至大暑日卯初凡六十日有奇主位少徵火客氣少陰火中見水運二火相加水運承之天政布大火行庶類蕃鮮寒氣時至民病氣厥心痛寒熱更作咳喘目赤宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆雖有熱邪弗能為害四之氣自大暑日卯正至秋分日醜正凡六十日有奇主位太宮土客氣太陰土中見水運土居其位又能勝水溽暑至大雨時行寒熱互至民病寒熱嗌乾黃癉鼽衄飲發宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜白間谷宜麻雖有濕邪弗能為害五之氣自秋分日寅初至小雪日子初凡六十日有奇主位少商金客氣少陽火中見水運火勝金水運承之畏火臨暑反至陽乃化萬物乃生乃長乃榮民乃康其病溫宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜白間谷宜豆雖有火邪弗能為害終之氣自小雪日子正至大寒日戌正凡六十日有奇主位太羽水客氣陽明金中見水運水金得位燥令行餘火內格腫於上咳喘甚則血溢寒氣數舉則霧霿翳病生皮腠內舍於脅下連少腹甚則寒中地將易也宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜白間谷宜黍雖有燥邪弗能為害此六氣之化也歲氣之交天氣勝則有太陽之復地氣勝則有少陽之復其治各依勝復之法寒者熱之熱者寒之無翼其勝無贊其復此其道也

丁未歲圖

圖

太陰濕土司天太陽寒水在泉中見少角木運歲木不及氣化運行後天太陰濕化在上少陽明化為左間少陰灼化為居氣太陽咸化在下厥陰動化為左間陽明清化為右間故地氣上騰而其政肅天氣下降而其令寂陰專其政陽氣退闢大風時起原野昏霿白埃四起云奔南極寒雨數至物成於差夏濕寒合德黃黑埃昏流行氣交上應鎮星辰星其谷黅玄間谷命太者故陰凝於上寒積於下寒水勝火則為冰雹陽光不治殺氣乃行清化熱化勝復同邪氣化度也雨化五風化三寒化一正化度也委和之紀曰上宮與正宮同諸同正歲氣化運行同天此言天氣平也歲物所宜則鱗蟲育祼蟲靜地氣所制則羽蟲耗熱毒不生故有餘宜高不及宜下有餘宜晚不及宜早土之利氣之化也民氣亦從之其病寒溫腹滿身䐜胕腫痞逆寒厥拘急

是歲土為天氣水為地氣土勝水天氣盈地氣虛宜取化源以平土氣益其歲氣無使邪勝食黅玄之谷以全其真食間氣之谷以保其精以苦燥之溫之甚者發之泄之不發不泄則濕氣外溢肉潰皮坼而水血交流必贊其陽火令御甚寒從氣之異少其判也

歲半之前天氣太陰主之太陰所至其令濕若濕淫所勝則沉陰且布雨變枯槁民病胕腫骨痛陰痹者按之不得腰脊頭項痛時眩大便難陰氣不用飢不欲食咳唾則有血心如懸病本於腎診在足太谿之脈法宜平以苦熱佐以酸辛以苦燥之以淡泄之

歲半之後地氣太陽主之太陽所至其令寒若寒淫於內則凝肅慘慄民病少腹控睪引腰脊上衝心痛血見嗌痛頷腫法宜治以甘熱佐以苦辛以咸瀉之以辛潤之以苦堅之歲木不及是謂勝生生氣不正化氣乃揚長氣自平收令乃早涼雨時降風雲並興與草木晚榮蒼干凋落物秀而實膚肉內充其氣斂其用聚其化兼所不勝春有鳴條律暢之化則秋有霧露清涼之政春有慘淒殘賊之勝則夏有炎暑燔爍之復其眚東其病內舍胠脅外在關節復則炎暑流火民病寒熱瘡瘍疿疹癰痤法宜調以辛溫

初之氣自丙午年大寒日亥初至是歲春分日酉初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣厥陰木中見木運歲木當其位地氣遷寒乃去春氣正風乃來生布萬物以榮民氣條舒風濕相搏雨乃後民病血溢筋絡拘強關節不利身重筋痿宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻則風不為邪是氣也司氣以溫用溫無犯二之氣自春分日酉正至小滿日未正

凡六十日有奇主位太徵火客氣少陰火中見木運火氣當位大火正物承化民乃和其病溫厲盛行遠近咸若濕蒸相搏雨乃時降宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆則熱不為邪三之氣自小滿日申初至大暑日午初凡六十日有奇主位太徵火客氣太陰土中見木運木生火火生土其化順天政布濕氣降地氣騰雨乃時降寒乃隨之感於寒濕則民病身重胕腫胸腹滿宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻雖有濕邪不能為害四之氣自大暑日午正至秋分日辰正凡六十日有奇主位少宮土客氣少陽火中見木運地氣交司畏火臨溽蒸化地氣騰天氣否隔寒風曉暮蒸熱相薄草木凝煙濕化不流則白露陰布以成秋令民病腠理熱血暴溢心腹滿臚脹甚則胕腫宜治少陽之客以咸補之以甘瀉下以咸耎之歲谷宜玄間谷宜豆雖有火邪不能為害五之氣自秋分日巳初至小雪日卯初凡六十日有奇主位少商金客氣陽明金中見木運金氣得位慘令已行寒露下霜乃早降草木黃落寒氣及體君子周密民病皮腠宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍則燥不為邪終之氣自小雪日卯正至大寒日醜正凡六十日有奇主位少羽水客氣太陽水中見木運水當其位寒大舉濕大化霜乃積陰乃凝水堅冰陽光不治感於寒則病人關節禁固腰脽痛寒濕持於氣交而為病也宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷則寒不為邪此六氣之化也歲運之交天氣勝則有厥陰之復地氣勝則有太陰之復觀其氣至而治之無翼其勝無贊其復溫者清之濕者燥之此其道也

戊申歲圖

圖

少陽相火司天厥陰風木在泉中見太徵火運歲火太過氣化運行先天太徵上臨少陽太過而同天化是謂天符氣之平也火氣適平命曰升明之紀正陽而治德施周普五化均衡其氣高其性速其用燔灼其化蕃茂其政明曜其候炎暑其令熱其類火其應夏其穀麥其果杏其實絡其蟲羽其畜馬其色赤其味苦其物脈其音徵其數七其在人也其藏心其主舌其養血其病瞤瘛此歲運之化也

天地之氣火化在上左清化右柔化故天氣正而其政嚴酸化在下左灼化

右藏化故地氣擾而其令撓風乃暴舉木偃沙飛炎火乃流陰行陽化雨乃時應火木同德上應熒惑歲星其谷丹蒼歲氣之化火化七風化三正化度也羽蟲靜毛蟲育歲物所宜也倮蟲耗消毒不生地氣制之也

歲半之前天氣主之其氣少陽相火其令暄者少陽之政也

歲半之後地氣主之其氣厥陰風木其令風者厥陰之化也風熱參布雲物沸騰太陰橫流寒乃時至涼雨並起民病寒中外發瘡瘍內為泄滿聖人遇之和而不爭往復之作民病寒熱瘧泄聾瞑嘔吐上怫腫色變

是歲陽為天氣陰為地氣風火相值其氣專其化淳又遇火運統之運與天符火化升明天氣盈先取化源抑其運火贊其金氣則暴過不生苛疾不起歲宜咸宜辛宜酸滲之泄之漬之發之觀其寒溫以調其過運同風熱宜多寒化其化上鹹寒中甘和下辛涼藥食宜也

初之氣自丁未年大寒日寅初至是年春分日子初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣少陰火中見火運氣與運同君火不司氣化地氣遷風勝乃搖寒乃去候乃大溫草木早榮寒來不殺溫病乃起其病氣怫於上血溢目赤咳逆頭痛脅滿膚腠中瘡宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆則熱不為邪二之氣自春分日子正至小滿日戌正凡六十日有奇主位太徵火客氣太陰土中見火運濕氣所客火反郁白埃四起云趨雨府風不勝濕雨乃零民乃康其病熱鬱於上咳逆嘔吐瘡發於中胸嗌不利頭疼身熱昏憒膿瘡宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻則濕不為邪三之氣自小滿日亥初至大暑日酉初凡六十日有奇主位太徵火客氣少陽火中見火運氣符於天而天政布炎暑至少陽臨上雨乃涯民病熱中聾瞑血溢膿瘡咳嘔鼽衄渴嚏欠喉痹目赤善暴死歲火既平其邪乃微宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆則火不為邪是氣也用熱遠熱無犯司氣之熱四之氣自大暑日酉正至秋分日未正凡六十日有奇主位少宮土客氣陽明金中見火運土生金涼乃至炎暑間化白露降民氣和平其病滿身重宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍則燥不為邪五之氣自秋分日申初至小雪日午初凡六十日有奇主位太商金客氣太陽水中見火運火勝金水制之陽乃去寒乃來雨乃降氣門乃閉剛木早凋民避寒邪君子周密宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷則寒不為邪終之氣自小雪日午正至大寒日辰正凡六十日有奇主位少羽水客氣厥陰木中見火運水生木地氣正風乃至萬物反生霿霧以行其病關閉不禁心痛陽氣不藏而咳宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻則風不為邪此六氣之化也歲氣天符為執法若有邪氣則民有卒急之病所謂邪中執法者民病速而危也

己酉歲圖

圖

陽明燥金司天少陰君火在泉中見少宮土運歲土不及氣化運行後天燥化在上左藏化右明化天氣急而其政切苦化在下左黅化右動化地氣明而其令暴陽專其令炎暑盛行物燥以堅淳風乃始風燥橫運流於氣交多陽少陰云趨雨府濕化乃敷燥極而澤其為氣也清熱之氣持於氣交風化清化勝復同所謂邪氣化度也清化九雨化五熱化七是謂正化度也金火合德上應太白熒惑其谷丹白間谷命太徵者歲物所宜則羽蟲育地氣所制則介蟲耗寒毒不生其耗白甲品羽蟄蟲乃見流水不冰民病咳嗌塞寒熱發暴振慄癃閉清先而勁毛蟲乃死熱後而暴介蟲乃殃然金為天氣火為地氣火能勝金土運間之其邪乃微天氣虛宜資化源以助金氣兼安其運土無使受邪食丹白之谷以安其氣食間氣之谷以去其邪歲宜以咸以苦以辛汗之清之散之運同清氣宜多地化治之常也

歲半之前天氣陽明主之若燥淫所勝木乃晚榮草乃晚生民病左胠脅痛寒清於中感而瘧大涼革候腹中鳴注泄鶩溏心脅暴痛嗌乾面塵腰痛目昧眥瘍瘡痤癰病本於肝診在足太衝之脈法宜平以苦溫佐以酸辛以苦下之

歲半之後地氣少陰主之熱淫於內則焰浮川澤陰處反明蟄蟲不藏民病腹中常鳴氣上衝胸喘不能久立寒熱皮膚痛目瞑齒痛䪼腫惡寒發熱如瘧小腹中痛腹大法宜治以鹹寒佐以甘苦以酸收之以苦發之歲運之化土不及紀曰卑監是謂減化化氣不令生政獨彰長氣整雨乃愆收氣平風寒並興草木榮美秀而不實成而秕也其氣散其用靜定其化兼所不勝四維有埃云潤澤之化則春有鳴條鼓坼之政若四維發振拉飄騰之變則秋有肅殺霖霪之復其眚四維其藏脾其病內舍心腹外在肌肉四肢復則收政嚴峻名木蒼凋蒼谷乃損胸脅暴痛下引少腹善太息氣客於脾食少失味治宜以甘和調中

初之氣自戊申年大寒日巳初至是歲春分日卯初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣太陰土中見土運氣與運同風不勝濕地氣遷陰始凝氣始肅水乃冰寒雨化其病中熱脹面目浮腫善眠鼽衄嚏欠嘔小便黃赤甚則淋宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜白間谷宜麻雖有濕邪不能為害是氣也司氣以涼用涼無犯二之氣自春分日卯正至小滿日醜正凡六十日有奇主位太徵火客氣少陽火中見土運二火同治陽乃布民乃舒物乃生榮厲大至民善暴死宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜白間谷宜豆雖有火邪不能為害三之氣自小滿日寅初至大暑日子初凡六十日有奇主位太徵火客氣陽明金中見土運火土金相生天政布涼乃行燥熱交合燥極而澤民病寒熱宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜白間谷宜黍雖有燥邪不能為害四之氣自大暑日子正至秋分日戌正凡六十日有奇主位少宮土客氣太陽水中見土運運土得位太陽居之寒雨降病暴僕振慄譫妄少氣嗌乾引飲及為心痛癰腫瘡瘍瘧寒之疾骨痿血便宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜丹間谷宜稷雖有寒邪不能為害五之氣自秋分日亥初至小雪日酉初凡六十日有奇主位太商金客氣厥陰木中見土運客氣勝運春令反行草乃生榮民氣和宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜稻雖有風邪不能為害終之氣自小雪日酉正至大寒日未正凡六十日有奇主位少羽水客氣少陰火中見土運火土相得陽氣布候反溫蟄蟲來見流水不冰民乃康平其病溫宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆雖有熱邪不能為害此六氣之常也歲氣之交天氣勝則有少陽之復地氣勝則有太陽之復其治各以其勝復法

庚戌歲圖

圖

太陽寒水司天太陰濕土在泉中見太商金運歲金太過氣化運行先天天地之氣寒化在上左動化右素化故天政所布其氣肅甘化在下左明化右灼化故地氣靜而其令徐寒臨太虛陽氣不令寒政大舉澤無陽焰則火發待時少陽中治時雨乃涯止極雨散還於太陰云朝北極濕化乃布澤流萬物寒敷於上雷動於下水土合德上應辰星鎮星其谷玄黅歲氣之化寒化一清化九雨化五正化度也祼蟲育萬物所宜也鱗蟲耗燥毒不生地氣制之也寒濕之氣持於氣交民病寒濕發肌肉萎足痿不收濡瀉血溢

是歲水為天氣土為地氣中見金運土能勝水天化為虛金運統之土生金金生水以下生上其化不純天化雖虛氣運相生其邪乃微宜於九月先資化源以助天氣之虛抑其運金扶其木氣無使暴過而生其疾食玄黅之谷以全其真避虛邪之氣以安其正歲宜以苦熱調上以甘熱調下以辛溫調中運同寒濕以燥熱化治之常也淫勝之氣歲半之前天氣太陽主之若寒淫所勝則寒氣反至水且冰血變於中變為癰瘍民病厥心痛嘔血血泄鼽衄善悲時眩僕運火炎烈雨暴乃雹胸腹滿手熱肘攣腋腫心澹澹大動胸脅胃腕不安面赤目黃善噫嗌乾甚則色炲渴而欲飲病本於心診在手神門之脈法宜平以辛熱佐以甘苦以咸瀉之

歲半之後地氣太陰主之若濕淫於內則埃昏岩谷黃反見黑至陰之交民病飲積心痛耳聾嗌腫喉痹陰病血見少腹痛腫不得小便病沖頭痛目項腰髀膕腨皆痛法宜治以苦熱佐以酸淡以苦燥之以淡泄之歲運之化金太過紀曰堅成是謂收引天氣潔地氣明陽氣隨陰治化燥行其政物以司成收氣繁布化洽不終其化成其氣削其政肅其令銳切其德霧露蕭飋其動暴折瘍疰其病喘喝胸憑仰息其化兼其所勝故經曰歲金太過燥氣流行肝木受邪民病兩脅下少腹痛目赤痛眥瘍耳無所聞肅殺而甚則體重煩冤胸痛引背兩脅滿且痛引少腹甚則喘咳逆氣肩背痛下連股膝間髀膕腨足皆病收氣峻生氣微草木斂蒼干凋隕心脅暴痛不可反側咳逆甚而血溢診在足太衝之脈其治悉以辛溫調中

初之氣自己酉年大寒日申初至是歲春分日午初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣少陽火中見金運客氣勝運地氣遷氣乃大溫草乃早榮民乃厲溫病乃作身熱頭痛嘔吐肌腠瘡瘍宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜玄間谷宜豆雖有火邪不能為害二之氣自春分日午正至小滿日辰正凡六十日有奇主位太徵火客氣陽明金中見金運氣與運同大涼反至民乃慘草乃遇寒火氣遂抑民病氣鬱中滿寒乃始宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍雖有燥邪不能為害是氣也無犯司氣之涼三之氣自小滿日巳初至大暑日卯初凡六十日有奇主位太徵火客氣太陽水中見金運水勝火天政布寒乃行雨乃降民病寒反熱中癰疽注下心熱瞀悶宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷雖有寒邪不能為害四之氣自大暑日卯正至秋分日醜正凡六十日有奇主位少宮土客氣厥陰木中見金運木勝土金反制之又遇太陰交司風濕交爭風化為雨乃長乃化乃成民病大熱少氣肌肉萎足痿注下赤白宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻雖有風邪不能為害五之氣自秋分日寅初至小雪日子初凡六十日有奇主位太商金客氣少陰火中見金運歲運得位客氣勝之陽復化草乃長乃化乃成民乃舒宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆雖有熱化不能為邪終之氣自小雪日子正至大寒日戌正凡六十日有奇主位少羽水客氣太陰土中見金運土生金金生水其化順地氣正濕令行陰凝太虛埃昏郊野民乃慘淒寒風以至反者孕乃死宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻雖有濕邪不能為害此六氣之化也是歲天氣勝者太陰復之地氣勝者厥陰復之其治皆如復氣之法濕者燥之溫者清之無翼其勝無贊其復此其道也

辛亥歲圖

圖

厥陰風木司天少陽相火在泉中見少羽水運歲水不及氣化運行後天風化在上左灼化右玄化故天氣擾而其政撓苦化在下左清化右柔化故地氣正而其令速風生高遠炎熱從之云趨雨府濕化乃行風火同德上應歲星熒惑其谷蒼丹間谷言太商者其耗文角品羽風燥火熱勝復更作風病行於上熱病行於下風燥勝腹行於中雨化風化勝復同邪氣化度也風化三寒化一火化七正化度也其在物則毛蟲靜羽蟲育是謂歲物所宜介蟲耗寒毒不生是謂地氣所制然歲氣升降天氣為陰而其化虛地氣為陽而其化盈當資化源以助司天之木氣化源雖虛水運在中水能生木邪乃微也必贊歲運之水扶其不足調上用辛調下用鹹畏火之氣慎無妄犯

歲半之前厥陰為主若風淫所勝則太虛埃昏雲物以擾寒生春氣流水不冰民病胃脘當心而痛上肢雨脅膈咽不通飲食不下舌本強食則嘔冷泄腹脹溏泄瘕水閉病本於脾診在足衝陽之脈其法平以辛涼佐以苦甘以甘緩之以酸瀉之

歲半之後少陽主之火淫所勝則焰明郊野寒熱更至民病注泄赤白少腹痛溺赤甚則血便其法治以鹹冷佐以苦辛以酸收之以苦發之是歲水運不及紀曰涸流是謂反陽藏令不舉化氣乃昌長氣宣布蟄蟲不藏土潤水泉減草木條茂榮秀滿盛其氣滯其用滲泄其動堅止其發燥槁其果棗杏其實濡肉其谷黍稷其味甘鹹其色黅玄其畜彘牛其蟲鱗倮其運埃郁昏翳其聲羽宮其在人也病為痿厥堅下從土化也病為癃閉邪傷腎也法宜以苦和調之也

初之氣自庚戌年大寒日亥初至是歲春分日酉初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣陽明金中見水運金勝木水運間之寒始肅殺氣方至民病寒於右之下宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間殺宜黍二之氣自春分日酉正至小滿日未正凡六十日有奇主位水徵火客氣太陽水中見水運氣與運同寒不去華雪水冰殺氣施行霜乃降名草上焦寒雨數至陽復化民病熱於中宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷是氣也慎無犯寒三之氣自小滿日申初至大暑日午初凡六十日有奇主位太徵火客氣厥陰木中見水運天政布風乃時舉民病泣出耳鳴掉眩宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻四之氣自大暑日午正至秋分日辰正凡六十日有奇主位少宮土客氣少陰火中見水運溽暑濕熱相搏爭於左之上民病黃癉而為胕腫宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆五之氣自秋分日巳初至小雪日卯初凡六十日有奇主位太商金客氣太陰土中見水運燥濕更勝沉陰乃布寒氣及體風雨乃行宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻終之氣自小雪日卯正至大寒日醜正凡六十日有奇主位少羽水客氣少陽火中見水運畏火司令陽乃大化蟄蟲出見流水不冰地氣大發草乃生人乃舒其病溫厲宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆此六氣之化也歲氣之交司天氣勝則陽明覆之在泉氣勝則太陽復之治勝復者各以其法

壬子歲圖

圖

少陰君火司天陽明燥金在泉中見太角木運歲木太過氣化運行先天君火在上左太陽右厥陰燥金在下左太陽右少陽故天政所布其氣明地氣肅而其令切寒交暑熱加燥云馳雨府濕化乃行時雨乃降金火合德上應熒惑太白其谷丹白熱化二風化八清化四正化度也羽蟲淨介蟲育歲物之宜也毛蟲耗溫毒不生地氣制之也寒熱之氣持於氣交而為病始熱病生於上清病生於下寒熱相犯而爭於中民病咳喘血溢血泄鼽嚏目赤眥瘍寒厥入胃心痛腰痛腹大嗌乾腫上

是歲火為天氣金為地氣木運在中火勝金木生火天氣盈宜先取火之化源必抑其運木資其歲勝無使暴過而生其病食丹白之谷以全真氣食間氣之谷以闢虛邪歲宜咸以耎之而調其上甚則以苦發之以酸收之而安其下甚則以苦泄之運同天氣宜以寒清化其化上鹹寒中酸涼下酸溫藥食宜也

歲半之前熱化主之熱淫所勝則怫熱至火行其政民病胸中煩熱嗌乾右胠滿皮膚痛寒熱咳喘大雨且至唾血血泄鼽衄嚏嘔溺色變甚則瘡瘍胕腫肩背臂臑及缺盆中痛心痛肺䐜腹大滿膨膨而喘咳病本於肺診在手尺澤之脈法宜平以鹹寒佐以苦甘以酸收之

歲半之後燥化主之燥淫所勝則霿霧清瞑民病喜嘔嘔有苦善太息心脅痛不能反側甚則嗌乾面塵身無膏澤足外反熱法宜治以苦溫佐以甘辛以苦下之歲運之化紀曰發生是謂啟陳土疏泄蒼氣達陽和布化陰氣乃隨生氣淳化萬物以榮其化生其氣美其政散其令條舒其動掉眩巔疾其德鳴靡啟拆其變振拉摧拔其化兼其所勝其病怒上徵則其氣逆其病吐利故曰歲木太過風氣流行脾土受邪民病飧泄食減體重煩冤腸鳴腹大滿甚則忽忽善怒眩冒顛疾化氣不政生氣獨治雲物飛動草木不寧甚而搖落反脅痛而吐甚診在足衝陽之脈味宜以酸涼調之也

初之氣自辛亥年大寒日寅初至是歲春分日子初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣太陽水中見木運地氣遷燥將去寒乃始蟄復藏水乃冰霜復降風乃至陽氣鬱民反周密關節禁固腰脽痛炎暑將起中外瘡瘍宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜丹間谷宜稷則寒氣不能為害二之氣自春分日子正至小滿日戌正凡六十日有奇主位少徵火客氣厥陰木中見木運氣與運同是謂司氣陽氣布風乃行春氣以正萬物應榮寒氣時至民乃和其病淋目暝目赤氣鬱於上而熱宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜稻則風氣不能為害是氣也無犯司氣之溫三之氣自小滿日亥初至大暑日酉初凡六十日有奇主位少徵火客氣少陰火中見木運木生火火當其位天政布大火行庶類蕃鮮寒氣時至民病氣厥心痛寒熱更作咳喘目赤宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆則熱邪不能為害四之氣自大暑日酉正至秋分日未正凡六十日有奇主位太宮土客氣太陰土中見木運土居其位溽暑至大雨時行寒熱互至民病寒熱嗌乾黃癉鼽衄飲發宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜白間谷宜麻則濕氣不能為害五之氣自秋分日申初至小雪日午初凡六十日有奇主位少商金客氣少陽火中見木運木生火畏火臨暑反至陽乃化萬物乃生乃長榮民乃康其病溫宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜白間谷宜豆則火氣不能為害終之氣自小雪日午正至大寒日辰正凡六十日有奇主位太羽水客氣陽明金中見木運金勝木燥令行餘火內格腫於上咳喘甚則血溢寒氣數舉則霧霿翳病生皮腠內舍於脅下連少腹甚則寒中地將易也宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜白間谷宜黍則燥氣不能為害此六氣之常也歲氣之交天氣勝則太陽復之地氣勝則少陽復之觀其氣至以法為治熱者寒之寒者熱之清者溫之無翼其勝無贊其復此治之大體也

癸丑歲圖

圖

太陰濕土司天太陽寒水在泉中見少徵火運歲火不及氣化運行後天太陰在上左少陽右少陰故地氣上騰陰專其政而其政肅太陽在下左厥陰右陽明故天氣下降陽氣退避而其令寂大風時起原野昏霿白埃四起云奔南極寒雨數至物成於差夏濕寒合德黃黑埃昏流行氣交上應鎮星辰星其谷黅玄間谷命太角之谷寒化雨化勝復同是謂邪氣化度也雨化五火化二寒化六是謂正化度也陰凝於上寒積於下寒水勝火則為冰雹陽光不治殺氣乃行倮蟲靜鱗蟲育是謂歲物所宜羽蟲耗熱毒不生是謂地氣所制有餘宜高不及宜下有餘宜晚不及宜早土之利氣之化也民氣亦從之其病寒濕腹滿身䐜膹胕腫痞逆寒厥拘急

是歲濕土在上寒水在下土能制水天氣盈地氣虛宜取化源以平土氣益其歲氣無使邪勝食黅玄之谷以全其真食間氣之谷以保其精歲宜以苦燥之溫之甚者發之泄之不發不泄則濕氣外溢肉潰皮坼而水血交流必贊其陽火令御甚寒運異寒濕燥熱宜少故藥食之宜其化上苦溫中鹹溫下甘熱

歲半之前太陰主之濕淫所勝沉陰且布雨變枯槁民病胕腫骨痛陰痹陰痹者按之不得腰脊頭項痛時眩大便難陰氣不用飢不欲食咳唾則有血心如懸病本於腎診在足太谿之脈當平以苦熱佐以酸辛以苦燥之以淡泄之

歲半之後太陽主之寒淫於內凝肅慘慄民病少腹控睪引腰脊上衝心痛血見嗌痛頷腫宜治以甘熱佐以苦辛以咸瀉之以辛潤之以苦堅之運火不及命曰伏明之紀是謂勝長長氣不宣藏氣反布收氣自政化令乃衡寒清數舉暑令乃薄承化物生生而不長成實而稚遇化已老陽氣屈伏蟄蟲早藏其氣鬱其用暴其動彰伏變易其發痛其病昏惑悲忘其化兼所不勝夏有炳明光顯之化則冬有嚴肅霜寒之政若夏有慘淒凝冽之勝則不時有埃昏大雨之復其眚南其藏心其病內舍膺脅外在經絡故曰歲風火不及寒乃盛行長政不用物榮而下凝慘而甚則陽氣不化乃折榮美民病胸中痛脅肢滿兩脅痛膺背肩胛間及兩臂內痛甚則屈不能伸髖髀如別復則埃郁大雨且至黑氣乃辱民病泄注其法悉以鹹溫調中

初之氣自壬子年大寒日巳初至是歲春分日卯初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣厥陰木中見火運風木得位地氣遷寒乃去春氣正風乃來生布萬物以榮民氣條舒風濕相搏雨乃後民病血溢筋絡拘強關節不利身重筋痿宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻則風不為邪二之氣自春分日卯正至小滿日醜正凡六十日有奇主位少徵火客氣少陰火中見火運君火自居其位不司氣化是謂灼化大火正物承化民乃和其病溫厲盛行遠近咸若濕蒸相搏雨乃時降宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆則熱不為邪三之氣自小滿日寅初至大暑日子初凡六十日有奇主位少徵火客氣太陰土中見火運歲火當位濕化郁之天政布濕氣降地氣騰雨乃時降寒乃隨之感於寒濕則民病身重胕腫胸腹滿宜治太陰之客以甘補之以苦泄之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻則濕不為邪四之氣自大暑日子正至秋分日戌正凡六十日有奇主位太宮土客氣少陽火中見火運氣與運同畏火臨溽蒸化地氣騰

天氣否隔寒風曉暮蒸熱相搏草木凝煙濕化不流則白露陰布以成秋令民病腠理熱血暴溢心腹滿熱臚脹甚則胕腫宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜玄間谷宜豆則火不為邪是氣也無犯司氣之熱五之氣自秋分日亥初至小雪日酉初凡六十日有奇主位少商金客氣陽明金中見火運氣與運同燥令已行寒露下霜乃早降草木黃落寒氣及體君子周密民病皮腠宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍則燥不為邪終之氣自小雪日酉正至大寒日未正凡六十日有奇主位太羽水客氣太陽水中見火運水當其位而能勝火寒大舉濕大化霜乃積陰乃凝水堅冰陽光不治感於寒則病人關節禁固腰脽痛寒熱持於氣交而為疾也宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷則寒不為邪此六節之氣也氣交之化天氣勝者則有厥陰之復地氣勝者則有太陰之復各以其勝復法治之

卷十二

運氣圖

甲寅歲圖

圖

少陽相火司天厥陰風木在泉中見太宮土運歲土太過氣化運行先天火化在上清化左黅化右酸化在下灼化左藏化右故天氣正而其政嚴地氣擾而其令撓風乃暴舉木偃沙飛炎火乃流陰行陽化雨乃時應風熱參布雲物沸騰太陰橫流寒乃時至涼雨並起火化二雨化五風化八正化度也火木同德上應熒惑歲星其谷丹蒼羽蟲靜毛蟲育是謂歲物所宜倮蟲耗清毒不生是皆地氣所制民病寒中外發瘡瘍內為泄滿聖人遇之和而不爭往復之作民病寒熱瘧泄聾瞑嘔吐上怫腫色變

是歲陽為天氣陰為地氣天氣盈地氣虛宜先取化源以平火氣抑其運土贊所不勝則暴過不生苛疾不起歲宜咸宜辛宜酸滲之泄之漬之發之觀氣寒溫以調其過運異風熱宜少用寒化其化上鹹寒中咸和下辛涼藥食宜也歲行土運天氣生運

歲半之前天氣主之火淫所勝則溫氣流行金政不平民病頭痛發熱惡寒而瘧熱上皮膚痛色變黃赤傳而為水身面胕腫腹滿仰息泄注赤白瘡瘍咳唾血煩心胸中熱甚則鼽衄病本於肺診在手天府之脈其法平以鹹冷佐以苦甘以酸收之以苦發之以酸復之

歲半之後地氣主之風淫所勝則地氣不明平野昧草乃早秀民病洒洒振寒善伸數欠心痛肢滿兩脅裡急飲食不下膈咽不通食則嘔腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重其法治以辛涼佐以苦以甘緩之以辛散之歲運之化紀曰敦阜是謂廣化厚德清靜順長以盈至陰內實物化充成煙埃朦郁見於厚土大雨時行濕氣乃用燥政乃闢其化圓其氣豐其政靜其令周備其動濡積並稸其德柔順重淖其變震驚飄驟其化兼其所勝雨濕流行腎水受邪民病腹痛清厥意不樂體重煩冤甚則肌肉萎足痿不收行善瘛腳下痛飲發中滿食減四肢不舉變生得位藏氣伏化氣獨治之泉湧河衍涸澤生魚風雨大至土潰鱗見於陸病腹滿溏泄腸鳴反下甚而足太谿脈絕者不治其法宜以咸和調中

初之氣自癸丑年大寒日申初至是歲春分日午初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣少陰火中見土運木生火地氣遷風勝乃搖寒乃去候乃大溫草木早榮寒來不殺溫病乃起其病氣怫於上血溢目赤咳逆頭痛脅滿膚腠中瘡宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆雖有熱邪不能為害二之氣自春分日午正至小滿日辰正凡六十日有奇主位少徵火客氣太陰土中見土運氣與運同司氣為黅化火反郁白埃四起云趨雨府風不勝濕雨乃零民乃康其病熱鬱於上咳逆嘔吐瘡發於中胸嗌不利頭痛身熱昏憒膿瘡宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻雖有濕邪不能為害是氣也無犯司氣之涼三之氣自小滿日巳初至大暑日卯初凡六十日有奇主位少徵火客氣少陽火中見土運火居其位天政布炎暑至少陽臨上雨乃涯民病熱中聾瞑血溢膿瘡咳嘔鼽衄渴嚏欠喉痹目赤善暴死宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆雖有火化不能為害四之氣自大暑日卯正至秋分日醜正凡六十日有奇主位太宮土客氣陽明金中見土運歲土當位涼乃至炎暑間化白露降民氣和平其病滿身重宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍雖有燥邪不能為害五之氣自秋分日寅初至小雪日子初凡六十日有奇主位少商金客氣太陽水中見土運寒清相交陽乃去寒乃來雨乃降氣門乃閉剛木早凋民避寒邪君子周密宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷雖有寒邪不能為害終之氣自小雪日子正至大寒日戌正凡六十日有奇主位太羽水客氣厥陰木中見土運木製土地氣正風乃至萬物反生霿霧以行其病關閉不禁心痛陽氣不藏而咳宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻雖有風邪不能為害歲氣之交天氣勝者太陽復之地氣勝者陽明覆之觀其復至無翼其勝無贊其復依法為治寒者熱之清者溫之各安其氣則邪氣衰去歸其所宗此治之大體也

乙卯歲圖

圖

陽明燥金司天少陰君火在泉中見少商金運歲金不及氣化運行後天少商上臨陽明少商與正商同不及而同天化是謂天符氣之平也平金之歲命曰審平之紀收而不爭殺而無犯五化宣明其氣潔其性剛其用散落其化堅斂其政勁肅其候清切其令燥其類金其應秋其谷稻其果桃其實谷其蟲介其畜雞其色白其味辛其音商其數九其物外堅其在人也其藏肺其主鼻其養皮毛其病咳此歲運之化也

天地之氣陽明在上左太陽右少陽故天氣急而其政切少陰在下左太陰右厥陰故地氣明而其令暴陽專其令炎暑盛行物燥以堅淳風乃治風燥橫運流於氣交多陽少陰云趨雨府濕化乃敷燥極而澤蟄蟲乃見流水不冰金火合德上應太白熒惑其谷白丹間谷命太者其耗白甲品羽故熱化寒化勝復同邪氣化度也燥化四清化四熱化二正化度也歲物之宜介蟲靜羽蟲育地氣所制介蟲耗寒毒不生清熱之氣持於氣交清先而勁毛蟲乃死熱後而暴介蟲乃殃其發躁民病咳嗌塞寒熱發暴振慄癃閟

歲半之前清氣主之其化燥者天之政也

歲半之後熱氣主之其化熱者地之令也

金為天氣火為地氣火勝金天氣虛當資金之化源是歲氣平不資化源惟安其運金無使受邪食白丹之谷以安其氣食間氣之谷以去其邪歲宜以咸以苦以辛汗之清之散之其運與清化同宜多地化經曰其化上苦小溫中苦和下鹹寒藥食之宜也

初之氣自甲寅年大寒日亥初至是歲春分日酉初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣太陰土中見金運地氣乃遷陰始凝氣始肅水乃冰寒雨化其病中熱脹面目浮腫善眠鼽衄嚏欠嘔小便黃赤甚則淋宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜白間谷宜黍則濕不為邪二之氣自春分日酉正至小滿日未正凡六十日有奇主位少徵火客氣少陽火中見金運二火相加火勝金陽乃布民乃舒物乃生榮厲大至民善暴死是歲金氣平雖有厲疾不至夭橫宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜白間谷宜豆則火不為邪三之氣自小滿日申初至大暑日午初凡六十日有奇主位少徵火客氣陽明金中見金運火勝金氣乃平天政布涼乃行燥熱交合燥極而澤民病寒熱宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜白間谷宜黍則燥不為邪是氣也用涼遠涼無犯司氣之涼四之氣自大暑日午正至秋分日辰正凡六十日有奇主位太宮土客氣太陽水中見金運金生水寒雨降病暴僕振慄譫妄少氣嗌乾引飲及為心痛癰腫瘡瘍瘧寒之疾骨痿血便宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜丹間谷宜稷則寒不為邪五之氣自秋分日巳初至小雪日卯初凡六十日有奇主位少商金客氣厥陰木中見金運風木用事春令反行草乃生榮民乃和宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜稻則風不為邪終之氣自小雪日卯正至大寒日醜正凡六十日有奇主位太羽水客氣少陰火中見金運火勝金陽氣布候反溫蟄蟲來見流水不冰民乃康平其病溫宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆則熱不為邪此六氣之常也是歲天符為執法若有邪氣則民病卒急經曰邪中執法者其病速而危

丙辰歲圖

圖

太陽寒水司天太陰濕土在泉中見太羽水運歲水太過氣化運行先天太過而同天化是謂天符平水之歲也水運平者命曰靜順之紀藏而勿害治而善下五化咸整其氣明其性下其用沃衍其化凝堅其政流演其候凝肅其令寒其類水其應冬其谷豆其果慄其實濡其蟲鱗其畜彘其色黑其味鹹其音羽其數六其物濡其在人也其藏腎其主二陰其養骨髓其病厥此歲運之化也天地之氣太陽在上左厥陰右陽明故天政所布其氣肅太陰在下左少陽右少陰故地氣靜而其令徐寒臨太虛其政大舉陽氣不令澤無陽焰則火發待時少陽中治時雨乃涯止極雨散還於太陰云朝北極濕化乃布澤流萬物寒化六風化八雨化五正化度也鱗蟲靜倮蟲育歲物之宜也鱗蟲不成燥毒不生地氣制之也寒敷於上雷動於下水土合德上應辰星鎮星其谷玄黅寒濕之氣持於氣交民病寒濕發肌肉萎足痿不收濡瀉血溢

是歲水在上土在下土勝水天氣虛水運符天其氣自平不資化源惟抑運水扶其不勝無使暴過而生其疾歲宜以苦燥之溫之食玄黅之谷以全其真避虛邪之氣以安其正運與寒同宜燥熱化故曰其化上苦熱中鹹溫下甘熱藥食宜也

歲半之前太陽主之有本標之化當其時寒熱得中者天之和氣至也

歲半之後太陰主之太陰之化從本當其時濕化應者地之令也

初之氣自乙卯年大寒日寅初至是歲春分日子初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣少陽火中見水運少陽中治地氣遷氣乃大溫草乃早榮民乃厲溫病乃作身熱頭痛嘔吐肌腠瘡瘍宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜玄間谷宜豆則火不為邪二之氣自春分日子正至小滿日戌正凡六十日有奇主位少徵火客氣陽明金中見水運大涼反至民乃慘草乃遇寒火氣遂抑民病氣鬱中滿寒乃始宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍則燥不為邪三之氣自小滿日亥初至大暑日酉初凡六十日有奇主位少徵火客氣太陽水中見水運氣與運相符而布天政寒氣行雨乃降民病寒反熱中癰疽注下心熱瞀悶不治者死宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷則寒不為邪是氣也用寒遠寒無犯司氣之寒四之氣自大暑日酉正至秋分日未正凡六十日有奇主位太宮土客氣厥陰木中見水運水生木風濕交爭風化為雨乃長乃化乃成民病大熱少氣肌肉萎足痿不收注下赤白宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻則風不為邪五之氣自秋分日申初至小雪日午初凡六十日有奇主位少商金客氣少陰火中見水運大火所居陽復化草乃長乃化乃成民乃舒宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆則熱不為邪終之氣自小雪日午正至大寒日辰正凡六十日有奇主位太羽水客氣太陰土中見水運水運得位濕土居之地氣正濕令行陰凝太虛埃昏郊野民乃慘淒寒風以至反者孕乃死宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻則濕不為邪此六氣之化也歲行平水之化天符為執法邪或中之民有卒急之病故經曰中執法者其病速而危也

丁巳歲圖

圖

厥陰風木司天少陽相火在泉中見少角木運歲木不及氣化運行後天上角與正角同又木不及而同天化氣化運行同天氣與天符木氣適平命曰敷和之紀木德周行陽舒陰布五化宣平其氣端其性隨其用曲直其化生榮其政發散其候溫和其令風其類草木其應春其谷麻其果李其實核其蟲毛其畜大其色蒼其味酸其音角其數八其物中堅其在人也其藏肝其主目其養筋其病裡急肢滿此歲運之化也天地之化風化在上左灼化右藏化故天氣擾而其政撓苦化在下左清化右柔化故地氣正而其令速風生高遠炎熱從之云趨雨府濕化乃行風火同德上應歲星熒惑其谷蒼丹間谷言太商者其耗文角品羽清化熱化勝復同邪氣化度也風化三火化七正化度也毛蟲靜羽蟲育是乃歲物所宜介蟲耗寒毒不生是皆地氣所制故風燥火熱勝復更作蟄蟲來見流水不冰熱病行於下風病行於上風燥勝復行於中

是歲陰為天氣陽為地氣天氣虛木運符之又木火同德其氣專不資化源惟贊運木無使邪勝歲宜以辛調上以咸調下畏火之氣無妄犯之故曰其化上辛涼中辛和下鹹寒藥食宜也

歲半之前天氣主之天布厥陰之政其令風

歲半之後地氣主之地行少陽之令其化火氣化之常也

初之氣自丙辰年大寒日巳初至是歲春分日卯初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣陽明金中見木運歲運得位金燥客之寒始肅殺氣方至民病寒於右之下宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍則燥不為邪二之氣自春分日卯正至小滿日醜正凡六十日有奇主位太徵火客氣太陽水中見木運寒不去華雪水冰殺氣施化霜乃降名草上焦寒雨數至陽復化民病熱中宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷則寒不為邪三之氣自小滿日寅初至大暑日子初凡六十日有奇主位太徵火客氣厥陰木中見木運木與天符天政布風乃時舉民病泣出耳鳴掉眩宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻則風不為邪是氣也用溫遠溫無犯司氣之溫四之氣自大暑日子正至秋分日戌正凡六十日有奇主位少宮土客氣少陰火中見木運溽暑濕熱相搏爭於左之上民病黃癉而為胕腫宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆則熱不為邪五之氣自秋分日亥初至小雪日酉初凡六十日有奇主位太商金客氣太陰土中見木運燥濕更勝沉陰乃布寒氣及體風雨乃行宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻則濕不為邪終之氣自小雪日酉正至大寒日未正凡六十日有奇主位少羽水客氣少陽火中見木運木生火畏火司令陽乃大化蟄蟲出見流水不冰地氣大發草乃生人乃舒其病溫厲宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆則火不為邪此六氣之化也歲為平木或有邪氣則中執法人有卒急之病故經曰中執法者其病速而危

戊午歲圖

圖

少陰君火司天陽明燥金在泉中見太徵火運歲火太過氣化運行先天太過而同天化是謂天符又火運臨午是謂歲會氣之平也上見天符下見歲會三合而治太乙天符之會平之至也平火之歲命曰升明之紀正陽而治德施周普五化均衡其氣高其性速其用燔灼其化蕃茂其政明曜其候炎暑其令熱其類火其應夏其穀麥其果杏其實絡其蟲羽其畜馬其色赤其味苦其物脈其音徵其數七其在人也其藏心其主舌其養血其病瞤瘛此歲運之化也少陰在上左太陰右厥陰故天政所布其氣明陽明在下左太陽右少陽故地氣肅而其令切寒交暑熱加燥云馳雨府濕化乃行時雨乃降金火合德上應熒惑太白其谷丹白熱化七清化九正化度也羽蟲靜介蟲育歲物所宜也毛蟲耗濕毒不生地氣制之也水火寒熱持於氣交而為病始熱病生於上清病生於下寒熱爭於中民病咳喘血溢血泄鼽嚏目赤眥瘍寒厥入胃心痛腰痛腹大嗌乾腫上

是歲火在上金在下火在中火勝金天氣盈地氣虛天氣雖平熱甚於上宜於年前十二月先取化源平其火氣必抑其運火資其歲勝折其金之鬱氣無使暴過而生其病食丹白之谷以全真氣食間氣之谷以避虛邪歲宜咸以耎之而調其上以酸收之而安其下運同天氣以寒清化故曰其化上鹹寒中甘寒下酸溫藥食宜也

歲半之前少陰主之少陰有本標之化寒熱得中者天政之平也

歲半之後陽明主之陽明以中氣為化燥濕相半者地之令也

初之氣自丁巳年大寒日申初至是歲春分日午初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣太陽水中見火運水勝火地氣遷燥將去寒乃始蟄復藏水乃冰霜復降風乃至陽氣鬱民反周密關節禁固腰脽痛炎暑將起中外瘡傷宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜丹間谷宜稷則寒不為邪二之氣自春分日午正至小滿日辰正凡六十日有奇主位太徵火客氣厥陰木中見火運木火相生陽氣布風乃行春氣以正萬物應榮寒氣時至民乃和其病淋目瞑目赤氣鬱於上而熱宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜稻

則風不為邪三之氣自小滿日巳初至大暑日卯初凡六十日有奇主位太徵火客氣少陰火中見火運氣與運符天政布大火行庶類蕃鮮寒氣時至民病氣厥心痛寒熱更作咳喘目赤宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆則熱不為邪四之氣自大暑日卯正至秋分日醜正凡六十日有奇主位少宮土客氣太陰土中見火運土當其位火化兼之溽暑至大雨時行寒熱互至民病寒熱嗌乾黃癉鼽衄飲發宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜白間谷宜麻則濕不為邪五之氣自秋分日寅初至小雪日子初凡六十日有奇主位太商金客氣少陽火中見火運氣同運化畏火臨暑反至陽乃化萬物乃生乃長榮民乃康其病溫宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜白間谷宜豆則火不為邪是氣也用熱遠熱無犯司氣之熱終之氣自小雪日子正至大寒日戌正凡六十日有奇主位少羽水客氣陽明金中見火運火勝金水反制之燥令行餘火內格腫於上咳喘甚則血溢寒氣數舉則霿霧翳病生皮腠內舍於脅下連少腹而作寒中地將易也宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜白間谷宜黍則燥不為邪此六氣之化也歲氣之交平火在上金氣抑鬱治宜泄之各安其氣必清必靜則邪氣自衰歸其所宗此治之大體也

己未歲圖

圖

太陰濕土司天太陽寒水在泉中見少宮土運歲土不及上宮與正宮同少宮上臨太陰是謂天符土運臨醜是謂歲會上見天符下見歲會三合為治太乙天符之歲氣至平也命曰備化之紀氣協天休德流四政五化齊修其氣平其性順其用高下其化豐滿其政安靜其候溽蒸其令濕其類土其應長夏其谷稷其果棗其實肉其蟲倮其畜牛其色黃其味甘其物膚其音宮其數五其在人也其藏脾其主口其養肉其病痞此歲運之化也歲氣之化太陰在上少陽左少陰右故地氣上騰而其政肅太陽在下厥陰左陽明右故天氣下降而其令寂陰專其政陽氣退避大風時起原野昏霿白埃四起云奔南極寒雨數至濕寒合德黃黑埃昏流行氣交上應鎮星辰星其谷黅玄間谷命太商太徵者物成於差夏故陰凝於上寒積於下寒水勝火則為冰雹陽光不治殺氣乃行有餘宜高不及宜下有餘宜晚不及宜早土之利氣之化也民氣亦從之其病寒濕腹滿身䐜膹胕腫痞逆寒厥拘急故曰風化清化勝復同邪氣化度也雨化五寒化一正化度也倮蟲靜鱗蟲育歲物所宜也羽蟲耗熱毒不生地氣制之也

是歲土在上水在下土勝水天氣盈地氣虛當取化源歲遇太乙天符其氣至平不取化源惟折其水鬱益其歲勝贊其陽火令御甚寒無使邪勝食黅玄之谷以全其真食間氣之谷以保其精歲宜以苦燥之溫之運與濕同宜以燥化故曰其化上苦熱中甘和下甘熱藥食宜也

歲半之前其政濕

歲半之後其令寒

初之氣自戊午年大寒日亥初至是歲春分日酉初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣厥陰木中見土運木當其位地氣遷寒乃去春氣正風乃來生布萬物以榮民氣條舒風濕相搏雨乃後民病血溢筋絡拘強關節不利身重筋痿宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻則風不為邪二之氣自春分日酉正至小滿日未正凡六十日有奇主位太徵火客氣少陰火中見土運大火正物承化民乃和其病溫厲盛行遠近咸若濕蒸相搏雨乃時降宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆則熱不為邪三之氣自小滿日申初至大暑日午初凡六十日有奇主位太徵火客氣太陰土中見土運氣與運符而行平氣天政布濕氣降地氣遷雨乃時降寒乃隨之感於寒濕則民病身重附腫胸腹滿宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻則濕不為邪是氣也無犯司氣四之氣自大暑日午正至秋分日辰正凡六十日有奇主位少宮土客氣少陽火中見土運歲運得位相火居之畏火臨溽蒸化地氣騰天氣否隔寒風曉暮蒸熱相搏草木凝煙濕化不流則白露陰布以成秋令民病腠理熱血暴溢心腹滿熱臚脹甚則胕腫宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜玄間谷宜豆則火不為邪五之氣自秋分日巳初至小雪日卯初凡六十日有奇主位太商金客氣陽明金中見土運土生金金得位慘令已行寒露下霜雪早降草木黃落寒氣及體君子周密民病皮腠宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍則燥不為邪終之氣自小雪日卯正至大寒日醜正凡六十日有奇主位少羽水客氣太陽水中見土運水當其位濕土合氣寒大舉濕大化霜乃積陰乃凝水堅冰陽光不治感於寒則病人關節禁固腰脽痛寒濕持於氣交而為疾也宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷則寒不為邪此六氣之化也氣交之化歲有水鬱治宜折之皆隨勝氣安其屈伏無問其數以平為期此其道也

庚申歲圖

圖

少陽相火司天厥陰風木在泉中見太商金運歲金太過氣化運行先天上見少陽左陽明右太陰故天氣正而其政嚴下見厥陰左少陰右太陽故地氣擾而其令撓風乃暴舉木偃沙飛炎火乃流陰行陽化雨乃時應風熱參布雲物沸騰太陰橫流寒乃時至涼雨並起火木同德上應熒惑歲星其谷丹蒼火化七清化九風化三正化度也羽蟲靜毛蟲育是謂歲物之宜倮蟲耗清毒不生是皆地氣所制民病寒中外發瘡瘍內為泄滿聖人遇之和而不爭往復之作民病寒熱瘧泄聾瞑嘔吐上怫腫色變

是歲陽為天氣陰為地氣金運在中天氣刑運運刑地氣天氣盈地氣虛當於年前先取化源以平火氣無使運郁兼抑其運金贊所不勝無使木鬱則暴過不生苛疾不起歲宜咸宜辛宜酸滲之泄之漬之發之運異風熱少用寒化其化上鹹寒中辛溫下辛涼藥食宜也

候其氣者歲半之前其主少陽若火淫所勝則溫氣流行金政不平民病頭痛發熱惡寒而瘧熱上皮膚痛色變黃赤傳而為水身面胕腫腹滿仰息泄注赤白瘡瘍咳喘血煩心胸中熱甚則鼽衄病本於肺診在手天府之脈法宜平以鹹冷佐以苦甘以酸收之以苦發之以酸復之

歲半之後其主厥陰若風淫於內則地氣不明平野昧草乃早秀民病洒洒振寒善伸數欠心痛肢滿兩脅裡急飲食不下膈咽不通食則嘔腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重法宜治以辛涼佐以苦甘以苦泄之以甘緩之以辛散之歲運之金太過紀曰堅成是謂收引天氣潔地氣明陽氣隨陰治化燥行其政物以司成收氣繁布化洽不終其化成其氣削其政肅其令銳切其動暴折瘍疰其德霧露蕭飋其變肅殺凋零其化兼其所勝其病喘暍胸憑仰息上徵與正商同其生齊其病咳故曰歲金太過燥氣流行肝木受邪民病兩脅下少腹痛目赤痛眥瘍耳無所聞甚則喘咳逆氣肩背痛下連股膝髀腨胻足皆病其治宜以辛溫所以調其運也

初之氣自己未年大寒日寅初至是歲春分日子初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣少陰火金運統之火能勝金地氣乃遷風勝乃搖寒乃去候乃大溫草木早榮寒來不殺溫病乃起其病氣怫於上血溢目赤咳逆頭痛血傷脅滿膚腠中瘡宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆二之氣自春分日子正至小滿日戌正凡六十日有奇主位太徵火客氣太陰土金運統之火生土土盛鬱火白埃四起云趨雨府風不勝濕雨乃零民乃康其病熱鬱於上咳嘔吐瘡發於中胸嗌不利頭痛身熱昏憒膿瘡宜治太陰之客以甘補之以甘瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻三之氣自小滿日亥初至大暑日酉初凡六十日有奇主位太徵火客氣少陽火金運統之火當其位天政布炎暑至少陽臨上雨乃涯民病熱中聾瞑血溢膿瘡咳嘔鼽衄渴嚏欠喉痹目赤善暴死宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆四之氣自大暑日酉正至秋分日未正凡六十日有奇主位少宮土客氣陽明金金運統之氣與運同是謂司氣涼乃至炎暑間化白露降民氣和平其病滿身重宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍是氣也司氣以涼藥食之宜用涼無犯五之氣自秋分日申初至小雪日午初凡六十日有奇主位太商金客氣太陽水金運統之金得其位與水相生陽乃去寒乃來雨乃降氣門乃閉剛木早凋民避寒邪君子周密宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷終之氣自小雪日午正至大寒日辰正凡六十日有奇主位少羽水客氣厥陰木金運統之金本刑木水反生之地氣正風乃至萬物反生霧霿以行其病關閉不禁心痛陽氣不藏而咳宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻歲氣之交天氣火勝即太陽來復地氣木勝即陽明來復觀其氣至治以勝復之法寒者熱之清者溫之無翼其勝無贊其復是謂至治

辛酉歲圖

圖

陽明燥金司天少陰君火在泉中見少羽水運歲水不及氣化運行後天陽明在上太陽左少陽右故天氣急而其政切少陰在下太陰左厥陰右故地氣明而其令暴陽專其令炎暑盛行物燥以堅湻風乃治風燥橫運流於氣交多陽少陰云趨雨府濕化乃敷燥極而澤金火合德上應太白熒惑其谷白丹間谷命太徵者其耗白甲品羽雨化風化勝復同邪氣化度也清化九寒化一熱化七正化度也介蟲靜羽蟲育是乃歲物之宜介蟲耗寒毒不生是皆地氣所制蟄蟲出見流水不冰清熱之氣持於氣交民病咳嗌塞寒熱發暴振慄癃閟清先而勁毛蟲乃死熱後而暴介蟲乃殃其發燥

是歲金在上火在下水運在中水勝火火勝金天氣虛水能制火而生金又生運其邪乃微宜資其化源以助金氣安其運水無使受邪折其火氣之郁食白丹之谷以安其氣食間氣之谷以去其邪歲宜以咸以苦以辛汗之清之散之運化同清宜多天化此其道也其化上苦小溫中苦和下鹹寒藥食宜也

候其氣者歲半之前陽明主之燥淫所勝則木乃晚榮草乃晚生筋骨內變民病左胠脅痛寒清於中感而瘧大涼革候咳腹中鳴注泄鶩溏名木斂生菀於下草焦上首心脅暴痛不可反側嗌乾面塵腰痛目眛眥瘍瘡痤癰病本於肝診在足太衝之脈法宜平以苦溫佐以酸辛以苦下之

歲半之後少陰主之熱淫於內則焰浮川澤陰處反明民病腹中常鳴氣上衝胸喘不能久立寒熱皮膚痛目瞑齒痛䪼腫惡寒發熱如瘧少腹中痛腹大法宜治以鹹寒佐以甘苦以酸收之以苦發之氣交之間水運統之涸流之紀是謂反陽藏令不舉化氣乃昌長氣宣布蟄蟲不藏土氣潤水泉減草木條茂榮秀滿盛其氣滯其用滲泄其動堅止其發燥槁其藏腎其化兼所不勝其病癃閟邪傷腎也候其氣者四維有湍潤埃云之化則不時有和風生髮之應若四維發埃昏驟注之變則不時有飄蕩振拉之復其眚北其病內舍腰脊骨髓外在谿谷踹膝故曰歲水不及濕乃盛行長氣反用其化乃速暑雨數至民病腹滿身重濡泄寒瘍流水腰股痛發膕腨股膝不便煩冤足痿清厥腳下痛甚則胕腫藏氣不收腎氣不沖復則大風暴發草偃木零生長不鮮面色時變筋骨並闢肉瞤瘛目視䀮䀮肌肉診發氣並膈中痛於心腹黃氣乃損其谷不登

初之氣自庚申年大寒日巳初至是歲春分日卯初凡六十日八十七刻半主位少角木客氣太陰土中見水運土勝水地氣遷陰始凝氣始肅水乃冰寒雨化其病中熱脹面目浮腫善眠鼽衄嚏欠嘔小便黃赤甚則淋宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲食白谷間谷用麻雖有濕邪不能為害二之氣自春分日卯正至小滿日醜正凡六十日有奇主位太徵火客氣少陽火中見水運陽乃布民乃舒物乃生榮厲大至民善暴死水運承之其邪亦微宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲食白谷間谷宜豆雖有火邪莫之能害三之氣自小滿日寅初至大暑日子初凡六十日有奇主位太徵火客氣陽明金中見水運天政布涼乃行燥熱交合燥極而澤民病寒熱宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲食白谷間谷用黍雖有燥邪莫之能害四之氣自大暑日子正至秋分日戌正凡六十日有奇主位少宮土客氣太陽水中見水運氣與運同是謂司氣寒雨降病暴僕振慄譫妄少氣嗌乾引飲及為心痛癰腫瘧寒瘡瘍之疾骨痿血便宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲食丹谷間谷用稷雖有寒邪莫之能害是氣也用寒遠寒無犯司氣之寒五之氣自秋分日亥初至小雪日酉初凡六十日有奇主位太商金客氣厥陰木中見水運水生木春令反行草乃生榮民氣和宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲食丹谷間谷用稷雖有風邪莫之能害終之氣自小雪日酉正至大寒日未正凡六十日有奇主位少羽水客氣少陰火中見水運水運得位少陰居之陽氣布候反溫蟄蟲來見流水不冰民乃康平其病溫宜治少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲食丹谷間谷用豆雖有熱邪莫之能害此六氣之化也歲氣之交天氣勝者少陽復之地氣勝者太陽復之詳察陰陽所在而調之以正為期

壬戌歲圖

圖

太陽寒水司天太陰濕土在泉中見太角木運歲木太過氣化運行先天太陽為天氣左厥陰右陽明故天政所布其氣肅太陰為地氣左少陽右少陰故地氣靜而其令徐寒臨太虛其政大舉則火發待時少陽中治時雨乃涯云朝北極濕化乃布澤流萬物寒化六風化八雨化五正化度也鱗蟲靜倮蟲育萬物之宜也鱗蟲不成燥毒不生地氣制之也寒敷於上雷動於下寒濕之氣持於氣交民病寒溫發肌肉萎足痿不收濡瀉血溢

是歲水為天氣土為地氣土勝水當資化源以助天氣又歲遇木運木能制土地氣乃郁其邪亦微必折郁土抑其運木扶其不勝無使暴過而生其疾食玄黅之谷以全其真避虛邪之氣以安其正運與寒濕異宜以燥熱化其化上苦溫中酸和下甘溫藥食宜也

歲半之前太陽主之寒淫所勝則寒氣乃至水且冰血變於中發為癰瘍民病厥心痛鼽衄善悲時眩僕病本於心診在手神門之脈其法平以辛熱佐以甘苦以咸瀉之

歲半之後太陰主之濕淫於內則埃昏岩谷黃反見黑至陰之交

民病飲漬心痛耳聾

渾渾焞焞嗌腫喉痹少腹痛腫氣衝頭痛目項腰髀膕腨皆痛其法宜治以苦熱佐以酸淡以苦燥之以淡泄之氣交之間木運太過命曰發生之紀是謂啟陳土疏泄蒼氣達陽和布化陰氣乃隨生氣淳化萬物以榮其化生其氣美其政散其令條舒其動掉眩巔疾其德明靡啟坼其象春其變振拉摧拔其谷麻稻其果李桃其畜雞犬其蟲毛介其物中堅外堅其色青黃白其味酸甘辛其經足厥陰少陽其藏肝脾其病怒故曰歲木太過風氣流行脾土受邪民病飧泄食減體重煩冤腸鳴腹肢滿甚則忽忽善怒眩冒巔疾脅痛診在衝陽之脈其法治以酸和

初之氣自辛酉年大寒日申初至是歲春分日午初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣少陽火中見木運歲木當位相火居之地氣遷候乃大溫草乃早榮乃厲溫病乃作身熱頭痛嘔吐肌腠瘡瘍宜治少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜玄間谷宜豆雖有火邪不能為害二之氣自春分日午正至小滿日辰正凡六十日有奇主位少徵火客氣陽明金中見木運金勝木大涼乃至草乃遇寒火氣遂抑民病氣鬱中滿寒乃始宜治陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜玄間谷宜黍雖有燥邪不能為害三之氣自小滿日巳初至大暑日卯初凡六十日有奇主位少徵火客氣太陽水中見木運天政布寒氣行雨乃降民病寒反熱中癰疽注下心熱瞀悶宜治太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜玄間谷宜稷雖有寒邪不能為害四之氣自大暑日卯正至秋分日醜正凡六十日有奇主位太宮土客氣厥陰木中見木運氣與運同是謂司氣風濕交爭風化為雨乃長乃化乃成民病大熱少氣肌肉萎足痿注下赤白宜治厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜稻雖有風邪不能為害是氣也用溫遠溫無犯司氣之溫五之氣自秋分日寅初至小雪日子初凡六十日有奇主位少商金客氣少陰火中見木運木生火火勝金陽復化草乃長乃化乃成民乃舒宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜黅間谷宜豆雖有熱邪不能為害終之氣自小雪日子正至大寒日戌正凡六十日有奇主位太羽水客氣太陰土中見木運地氣正濕令行陰凝太虛埃昏郊野民乃慘淒寒風以至反者孕乃死宜治太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜黅間谷宜麻雖有濕邪不能為害此六氣之化也歲氣之交天氣勝則有太陰之復地氣勝則有厥陰之復依其復法治之所謂濕者燥之溫者清之故其氣乃平也

癸亥歲圖

圖

厥陰風木司天少陽相火在泉中見少徵火運歲火不及氣化運行後天不及而同地化是謂同歲會氣之平也諸同正歲氣化運行同天平火之歲命曰升明之紀正陽而治德施周普五化均衡其氣高其性速其用燔灼其化蕃茂其政明曜其候炎暑其令熱其類火其應夏其穀麥其果杏其實絡其蟲羽其畜馬其色赤其味苦其物脈其音徵其數七其在人也其藏也其主舌其養血其病瞤瘛此歲運之化也天地之氣上見厥陰左少陰右太陽故天氣擾而其政撓下見少陽左陽明右太陰故地氣正而其令速風生高遠炎熱從之云趨雨府濕化乃行風火同德上應歲星熒惑其谷蒼丹間谷言太宮太羽者其耗文角品羽寒化雨化勝復同邪氣化度也風化八火化二正化度也歲物之宜則毛蟲靜羽蟲育地氣所制則介蟲耗寒毒不生風燥火熱勝復更作蟄蟲來見流水不冰熱病行於下風病行於上風燥勝復行於中

是歲陰為天氣陽為地氣天氣虛火運適平不資化源惟贊其運火無使邪勝歲宜以辛調上以咸調下畏火之氣無妄犯之其化上辛涼中咸和下鹹寒藥食宜也

歲半之前厥陰主之多風化者厥陰之政也

歲半之後少陽主之多火化者少陽之令也

初之氣自壬戌歲大寒日亥初至是歲春分日酉初凡六十日八十七刻半主位太角木客氣陽明金中見火運寒始肅殺氣方至民病寒於右之下運行平火其邪乃微宜調陽明之客以酸補之以辛瀉之以苦泄之歲谷宜蒼間谷宜黍二之氣自春分日酉正至小滿日未正凡六十日有奇主位少徵火客氣太陽水中見火運火居其位寒水承之寒不去華雪水冰殺氣施化霜乃降名草上焦寒雨數至陽復化民病熱於中宜調太陽之客以苦補之以咸瀉之以苦堅之以辛潤之歲谷宜蒼間谷宜稷三之氣自小滿日申初至大暑日午初凡六十日有奇主位少徵火客氣厥陰木中見火運火當其位風木客之天政布風乃時舉民病泣出耳鳴掉眩宜調厥陰之客以辛補之以酸瀉之以甘緩之歲谷宜蒼間谷宜稻四之氣自大暑日午正至秋分日辰正凡六十日有奇主位太宮土客氣少陰火中見火運氣與運同灼化所居溽暑熱相搏爭於左之上民病黃癉而為胕腫宜調少陰之客以咸補之以甘瀉之以酸收之歲谷宜丹間谷宜豆五之氣自秋分日巳初至小雪日卯初凡六十日有奇主位少商金客氣太陰土中見火運火生土燥濕更勝沉陰乃布寒氣及體風雨乃行宜調太陰之客以甘補之以苦瀉之以甘緩之歲谷宜丹間谷宜麻終之氣自小雪日卯正至大寒日醜正凡六十日有奇主位太羽水客氣少陽火中見火運火氣符會畏火司令陽乃大化蟄蟲出見流水不冰地氣大發草乃生人乃舒其病溫厲宜調少陽之客以咸補之以甘瀉之以咸耎之歲谷宜丹間谷宜豆是氣也用熱遠熱無犯司氣之熱歲氣之化其氣專其化淳又遇火氣平與歲會同是謂行令邪氣乘之其病持久經曰中行令者其病徐而持也

上六氣司歲五運統歲六五相合三十年一周六十年再周凡千四百四十氣而天地之氣數備焉終而復始時立氣布如環無端守其數稽其化若合符節可謂悉矣此特定期之紀氣化之常也不能無變變不可以常拘推考其要或標本不同謂太陽為寒陽明為燥少陽為火太陰為濕少陰為熱厥陰為風所謂本也本之下為中之見見之下為氣之標太陽之中見少陰時或為暄太陰之中見陽明時或為燥以至燥濕相交暄寒相應風火相值其本標不同有如此者或因積數之差若春溫夏暑秋涼冬寒時令之常也或春夏秋冬各差其分應在四維後皆三十度有奇積數之差有如此者或因有勝有復謂六氣之化行各有次止各有位隨六節以觀其應或至而太過者六氣之勝也若有非常之氣應在歲半之前者名為歲氣淫勝應在歲半之後者名為六氣來復其勝復有如此者或因氣位相勝謂天有常政地有常令應各有時當其時各以其化來報至而甚者客勝也若臨在反勝之位者則司歲之氣不得其應是謂主勝其氣位相勝有如此者或因氣運之郁謂氣運各有所制屈而不伸也天氣勝運則運化郁運勝在泉則地氣鬱或六氣臨勝己之位則六氣亦郁

凡有所郁則進退升降皆不能也其氣鬱有如此者或因鬱而必發謂五氣之郁乘時而發也木發則飄驟其應無時火發則臐昧應在四氣土發則昏潰應在長夏金髮而毀折應在秋水發而雹雪應在二火前後其鬱氣之發有如此者或因邪氣反勝謂天政布於夏地令行於冬至其時或當寒而熱當熱而寒當溫而清當燥而濕當濕而燥反勝有如此者夫定期之外猶有是者則不拘於常數也茲造化密移所以新新不窮歟

卷十三

臟腑總論

五臟六腑經絡論

肺手太陰之脈起於中焦下絡大腸還循胃口上膈屬肺從肺系橫出腋下下循臑內行少陰心主之前下肘中循臂內上骨下廉入寸口上魚循魚際出大指之端其支者從腕後直出次指內廉出其端是動則病肺脹滿膨膨而喘咳缺盆中痛甚則交兩手而瞀此為臂厥是主肺所生病者上氣喘渴煩心胸滿臑臂內前廉痛掌中熱氣盛有餘則肩背痛風寒汗出中風小便數而欠氣虛則肩背痛寒少氣不足以息溺色變為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者寸口大三倍於人迎虛者則寸口反小於人迎也

大腸手陽明之脈起於大指次指之端循指上廉出合谷兩骨之間上入兩筋之中循臂上廉入肘外廉上臑外前廉上肩出髃骨之前廉上出於柱骨之會上下入缺盆絡肺下膈屬大腸其支者從缺盆上頸貫頰入下齒中還出挾口交人中左之右右之左上挾鼻孔是動則病齒痛頸腫是主津液所生病者目黃口乾鼽衄喉痹肩前臑痛大指次指痛不用氣有餘則當脈所過者熱腫虛則寒慄不復為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下灸之不盛不虛以經取之盛者人迎大三倍於寸口虛者人迎反小於寸口也

胃足陽明之脈起於鼻之交頞中旁納(一本作約字)太陽之脈下循鼻外入上齒中還出挾口環唇下交承漿卻循頤後下廉出大迎循頰車上耳前過客主人循髮際至額顱其支者從大迎前下人迎循喉嚨入缺盆下膈屬胃絡脾其直者從缺盆下乳內廉下挾臍入氣街中其支者起於胃口下循腹裡下至氣街中而合以下髀關抵伏兔下膝臏中下循脛外廉下足跗入中指內間其支者下廉三寸而別下入中指外間其支者別跗上入大指間出其端是動則病洒洒振寒善呻數欠顏黑病至則惡人與火聞木聲則惕然而驚心欲動獨閉戶塞牖而處甚則欲上高而歌棄衣而走賁響腹脹是為骭厥是主血所生病者狂瘧溫淫汗出鼽衄口喎唇胗頸腫喉痹大腹水腫膝臏腫痛循膺乳氣街股伏兔骭外廉足跗上皆痛中指不用氣盛則身以前皆熱其有餘於胃則消穀善飢溺色黃氣不足則身以前皆寒慄胃中寒則脹滿為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者人迎大三倍於寸口虛者人迎反小於寸口也

脾足太陰之脈起於大指之端循指內側白肉際過核骨後上內踝前廉上踹內循脛骨後交出厥陰之前上膝股內前廉入腹屬脾絡胃上膈挾咽連舌本散舌下其支者復從胃別上膈注心中是動則病舌本強食則嘔胃脘痛腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重是主脾所生病者舌本痛體不能動搖食不下煩心心下急痛溏瘕泄水閉黃疸不能臥強立股膝內腫厥足大指不用為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者寸口大三倍於迎人虛者寸口反小於人迎也

心手少陰之脈起於心中出屬心系下膈絡小腸其支者從心系上挾咽系目系其直者復從心系卻上肺下出腋下下循臑內後廉行太陰心主之後下肘內循臂內後廉抵掌後銳骨之端入掌內後廉循小指之內出其端是動則病嗌乾心痛渴而欲飲是為臂厥是主心所生病者目黃脅痛臑臂內後廉痛厥掌中熱痛為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者寸口大再倍於人迎虛者寸口反小於人迎也

小腸手太陽之脈起於小指之端循手外側上腕出踝中直上循臂骨下廉出肘內側兩筋之間上循臑外後廉出肩解繞肩胛交肩上入缺盆絡心循咽下膈抵胃屬小腸其支者從缺盆循頭上頸至目銳眥卻入耳中其支者別頰上䪼抵鼻至目內眥斜絡於顴是動則病嗌痛頷腫不可以顧肩似拔臑似折是主液所生病者耳聾目黃頰腫臂外後廉痛為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者人迎大再倍於寸口虛者人迎反小於寸口也

膀胱足太陽之脈起於目內眥上額交巔其支者從巔至耳上角其直者從巔入絡腦還出別下項循肩髆內挾脊抵腰中入循膂絡腎屬膀胱其支者從腰中下挾脊貫臀入膕中其支者從髆內左右別下貫胛挾脊內過髀樞循髀外從後廉下合膕中以下貫腨內出外踝之後循京骨至小指外側是動則病沖頭痛目似脫項如拔脊痛腰似折髀不可以曲膕如結踹如裂是為踝厥是主筋所生病者痔瘧狂癲疾頭囟頂痛目黃淚出鼽衄腳皆痛小指不用為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者人迎大再倍於寸口虛者人迎反小於寸口也

腎足少陰之脈起於小指之下邪趨足心出於然谷之下循內踝之後別入跟中以上踹內出膕內廉上股內後廉貫脊屬腎絡膀胱其直者從腎上貫肝膈入肺中循喉嚨挾舌本其支者從肺出絡心注胸中是動則病飢不欲食面如漆柴咳唾則有血喝喝而喘坐而欲起目䀮䀮如無所見心如懸若飢狀氣不足則善恐心惕惕如人將捕之是為骨厥是主腎所病者口熱舌乾咽腫上氣嗌乾及痛煩心心痛黃疸腸澼脊股內後廉痛痿厥嗜臥足下熱而痛為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之灸則強食生肉緩帶披髮大杖重履而步盛者寸口大再倍於人迎虛者寸口反小於人迎也

心主手厥陰心包絡之脈起於胸中出屬心包絡下膈歷絡三焦其支者循胸出脅下腋三寸上抵腋下循臑內行太陰少陰之間入肘中下臂行兩筋之間入掌中循中指出其端其支者別掌中循小指次指出其端是動則病手心熱臂肘攣急腋腫甚則胸脅支滿心中憺憺大動面赤目黃喜笑不休是主脈所生病者煩心心痛掌中熱為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者寸口大一倍於人迎虛者寸口反小於人迎也

三焦手少陽之脈起於小指次指之端上出兩指之間循手表腕出臂外兩骨之間上貫肘循臑外上肩而交出足少陽之後入缺盆布膻中散絡心包下膈循屬三焦其支者從膻中上出缺盆上項系耳後直上出耳上角以屈下頰至䪼其支者從耳後入耳中出走耳前過客主人前交頰至目銳眥是動則病耳聾渾渾焞焞嗌腫喉痹是主氣所生病者汗出目銳眥痛頰腫耳後肩臑肘臂外皆痛小指次指不用為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者人迎大一倍於寸口虛者人迎反小於寸口也

膽足少陽之脈起於目銳眥上抵頭角下耳後循頸行手少陽之前至肩上卻交出手少陽之後入缺盆其支者從耳後入耳中出走耳前至目銳眥後其支者別銳眥下大迎合於手少陽抵於䪼下加頰車下頸合缺盆以下胸中貫膈絡肝屬膽循脅裡出氣街繞毛際橫入髀厭中其直者從缺盆下腋循胸過季脅下合髀厭中以下循髀陽出膝外廉下外輔骨之前直下抵絕骨端下出外踝之前循足跗上入小指次指之間其支者別跗上入大指之間循大指歧骨內出其端還貫爪甲出三毛是動則病口苦善太息心脅痛不能轉側甚則面微有塵體無膏澤足外反熱是為陽厥是主骨所生病者頭痛頷痛目銳眥痛缺盆中腫痛脅下腫馬刀俠癭汗出振寒瘧胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛小指次指不用為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者人迎大一倍於寸口虛者人迎反小於寸口也

肝足厥陰之脈起於大指叢毛之際上循足跗上廉去內踝一寸上踝八寸交出太陰之後上膕內廉循股陰入毛中過陰器抵小腹挾胃屬肝絡膽上貫膈布脅肋循喉嚨之後上入頏顙連目系上出額與督脈會於巔其支者從目系下頰裡環唇內其支者復從肝別貫膈上注肺是動則病腰痛不可以俯仰丈夫㿉疝婦人少腹腫甚則嗌乾面塵脫色是主肝所生病者胸滿嘔逆飧泄狐疝遺溺閉癃為此諸病盛則瀉之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛以經取之盛者寸口大一倍於人迎虛者寸口反小於人迎也

手太陰之別名曰列缺起於腕上分間並太陰之經直入掌中散入於魚際其病實則手腕掌熱虛則欠㰦小便遺數取之去腕半寸別走陽明也

手少陰之別名曰通里去腕一寸半別而上行循經入於心中系舌本屬目系其實則支膈虛則不能言取之掌後一寸別走太陽也

手心主之別名曰內關去腕二寸出於兩筋之間循經以上繫於心包絡心系實則心痛虛則頭強取之兩筋間也

手太陽之別名曰支正上腕五寸內注少陰其別者上走肘絡肩髃實則節弛肘廢虛則生疣小者如指痂疥取之所別也

手陽明之別名曰偏歷去腕三寸別入太陰其別者上循臂乘肩髃上曲頰偏齒其別者入耳合於宗脈實則齲聾虛則齒寒痹膈取之所別也

手少陽之別名曰外關去腕二寸外繞臂注胸中合心主病實則肘攣虛則不收取之所別也

足太陽之別名曰飛陽去踝七寸別走少陰實則鼽窒頭背痛虛則鼽衄取之所別也

足少陽之別名曰光明去踝五寸別走厥陰下絡足跗實則厥虛則痿躄坐不能起取之所別也

足陽明之別名曰豐隆去踝八寸別走太陰其別者循脛骨外廉上絡頭項合諸經之氣下絡喉嗌其病氣逆則喉痹卒喑實則狂癲虛則足不收脛枯取之所別也足太陰之別名曰公孫去本節之後一寸別走陽明其別者入絡腸胃厥氣上逆則霍亂實則腸中切痛虛則鼓脹取之所別也

足少陰之別名曰大鐘當踝後繞跟別走太陽其別者並經上走於心包下外貫腰脊其病氣逆則煩悶實則閉癃虛則腰痛取之所別也

足厥陰之別名曰蠡溝去內踝五寸別走少陽其別者經脛上睪結於莖其病氣逆則睪腫卒疝實則挺長虛則暴癢取之所別也

任脈之別名曰尾翳下鳩尾散於腹實則腹皮痛虛則癢搔取之所別也

督脈之別名曰長強挾膂上項散頭上下當肩胛左右別走太陽入貫膂實則脊強虛則頭重高搖之挾脊之有過者取之所別也

脾之大絡名曰大包出淵腋下三寸布胸脅實則身盡痛虛則百節盡皆縱此脈若羅絡之血者皆取之脾之大絡脈也

凡此十五絡者實則必見虛則必下視之不見求之上下人經不同絡脈異所別也足太陽之筋起於足小指上結於踝邪上結於膝其下循足外側結於踵上循跟結於膕其別者結於踹外上膕中內廉與膕中並上結於臀上挾脊上項其支者別入結於舌本其直者結於枕骨上頭下顏結於鼻其支者為目上綱下結於頄其支者從腋後外廉結於肩髃其支者入腋下上出缺盆上結於完骨其支者出缺盆邪上出於頄其病小指支跟腫痛膕攣脊反折項筋急肩不舉腋支缺盆中紐痛不可左右搖治在燔針刧刺以知為數以痛為腧名曰仲春痹也

足少陽之筋起於小指次指上結外踝上循脛外廉結於膝外廉其支者別起外輔骨上走髀前者結於伏兔之上後者結於尻其直者上乘䏚季脅上走腋前廉繫於膺乳結於缺盆直者上出腋貫缺盆出太陽之前循耳後上額角交巔上下走頷上結於頄支者結於目眥為外維其病小指次指支轉筋引膝外轉筋膝不可屈伸膕筋急前引髀後引尻即上乘䏚季脅痛上引缺盆膺乳頸維筋急從左之右右目不開上過右角並蹺脈而行左絡於右故傷左角右足不用命曰維筋相交治在燔針刧刺以知為數以痛為腧名曰孟春痹也

足陽明之筋起於中三指結於跗上邪外上加於輔骨上結於膝外廉直上結於髀樞上循脅屬脊其直者上循骭結於脛其支者結於外輔骨合少陽其直者上循伏兔上結於髀聚於陰器上腹而布至缺盆而結上頸上挾口合於頄下結於鼻上合於太陽太陽為目上綱陽明為目下綱其支者從頰結於耳前其病足中指支脛轉筋腳跳堅伏兔轉筋髀前腫㿉疝腹筋急引缺盆及頰卒口僻急者目不合熱則筋從目不開頰筋有寒則急引頰移口有熱則筋弛縱緩不勝收故僻治之以馬膏膏其急者以白酒和桂以塗其緩者以桑鉤鉤之即以生桑灰置之坎中高下以坐等以膏熨急頰且飲美酒噉美炙肉不飲酒者自強也為之三跗而已治在燔針刧刺以知為數以痛為腧名曰季春痹也

足太陰之筋起於大指之端內側上結於內踝其直者絡於膝內輔骨上循陰股結於髀聚於陰器上腹結於臍循腹裡結於肋散於胸中其內者著於脊其病足大指支內踝痛轉筋痛膝內輔骨痛陰股引髀而痛陰器紐痛下引臍兩脅痛引膺中脊內痛治在燔針刧刺以知為數以痛為腧名曰孟秋痹也

足少陰之筋起於小指之下並足太陰之筋邪走內踝之下結於踵與太陽之筋合而上結於內輔之下並太陰之筋而上循陰股結於陰器循脊內挾膂上至項結於枕骨與足太陽之筋合其病足下轉筋及所過而結者皆痛及轉筋病在此者主癇瘛及痙在外者不能俯在內者不能仰故陽病者腰反折不能俯陰病者不能仰治在燔針刧刺以知為數以痛為腧在內者熨引飲藥此筋折紐紐發數甚者死不治名曰仲秋痹也足厥陰之筋起於大指之上上結於內踝之前上循脛上結內輔之下上循陰股結於陰器絡諸筋其病足大指支內踝之前痛內輔痛陰股痛轉筋陰器不用傷於內則不起傷於寒則陰縮入傷於熱則縱挺不收治在行水清陰氣其病轉筋者治在燔針刧刺以知為數以痛為腧名曰季秋痹也

手太陽之筋起於小指之上結於腕上循臂內廉結於肘內銳骨之後彈之應小指之上入結於腋下其支者後走腋後廉上繞肩胛循脛出走太陽之前結於耳後完骨其支者入耳中直者出耳上下結於頷上屬目外眥其病小指支肘內銳骨後廉痛循臂陰入腋下腋下痛腋後廉痛繞肩胛引頸而痛應耳中鳴痛引頷目瞑良久乃得視頸筋急則為筋瘻頸腫寒熱在頸者治在燔針刧刺以知為數以痛為腧其為腫者復而銳之本支者上曲牙循耳前屬目外眥上頷結於角其痛當所過者支轉筋治在燔針刧刺以知為數以痛為腧名曰仲夏痹也

手少陽之筋起於小指次指之端結於腕上循臂結於肘上繞臑外廉上肩走頸合手太陽其支者當曲頰入系舌本其支者上曲牙循耳前屬目外眥上乘頷結於角其病當所過者即支轉筋舌卷治在燔針刧刺以知為數以痛為腧名曰季夏痹也

手陽明之筋起於大指次指之端結於腕上循臂上結於肘外上臑結於髃其支者繞肩胛挾脊直者從肩髃上頸其支者上頰結於頄直者上出手太陽之前上左角絡頭下右頷其病當所過者支痛及轉筋肩不舉頸不可左右顧治在燔針刧刺以知為數以痛為腧名曰孟夏痹也

手太陰之筋起於大指之上循指上行結於魚後行寸口外側上循臂結肘中上臑內廉入腋下出缺盆結肩前髃上結缺盆下結胸裡散貫賁合賁下抵季脅其病當所過者支轉筋痛甚成息賁脅急吐血治在燔針刧刺以知為數以痛為腧名曰仲冬痹也

手心主之筋起於中指與太陰之筋並行結於肘內廉上臂陰結腋下下散前後挾脅其支者入腋散胸中結於臂其病當所過者支轉筋前及胸痛息賁治在燔針刧刺以知為數以痛為腧名曰孟冬痹也

手少陰之筋起於小指之內側結於銳骨上結肘內廉上入腋交太陰挾乳里結於胸中循臂下繫於臍其病內急心承伏梁下為肘綱其病當所過者支轉筋筋痛治在燔針刧刺以知為數以痛為腧其成伏梁唾血膿者死不治經筋之病寒則反折筋急熱則筋弛縱不收陰痿不用陽急則反折陰急則俯不伸淬刺者刺寒急也熱則筋縱不收無用燔針名曰季冬痹也

足之陽明手之太陽筋急則口目為僻眥急不能卒視治皆如上方也

五臟所主論

夫在天之風在地為木在人為肝惟肝則主風在天之熱(暄熾燠暑熱之用也)在地為火在人為心惟心則主熱在天之濕在地為土在人為脾惟脾則主濕在天之燥在地為金在人為肺惟肺則主燥在天之寒在地為水在人為腎惟腎則主寒此天地自然之氣也氣之潛伏乘虛而入人不能克百病之所由生故風喜傷肝熱喜傷心濕喜傷脾

燥喜傷肺寒喜傷腎而暑喜傷心包絡(心包絡曰膻中在胸膈間主暑故暑氣伏於三焦膈胃之間)其或風暑之勝木邪乘土則脾病生焉熱氣之勝火邪乘金則肺病生焉濕氣之勝土邪乘水則腎病生焉燥氣之勝金邪乘木則肝病生焉寒氣大來心火亦為腎水所乘矣左關為人迎可以知風寒暑濕熱燥所從入之門右關為氣口可以別臟氣鬱暢與食氣聚散盈虛之候若乃憂愁思慮易耗心神恚怒氣逆易損肝氣縱欲強志腎之㹗

形寒飲冷肺之害飢飽勞倦脾之傷外之六氣相乘內之七情相感凡是數者皆為五臟之邪因其所主而尋其某臟所受之處則得之矣心之主血所藏者神上應舌外應諸掌其聲笑其色赤其臭焦其味苦其液汗肝主筋所藏者魂上應眼外應爪甲其聲呼其色青其臭臊其味酸其液淚腎主骨所藏者精與志上應耳外應腰背其聲呻其色黑其臭腐其味鹹其液唾(腎冷多唾腎熱多渴)肺主氣所藏者魄上應鼻外應皮毛其聲哭其色白其臭腥其味辛其液涕脾主肌肉所藏者竟與智上應口外應四支其聲歌其色黃其臭香其味甘其液涎故心肺在上主脈氣也肝腎在下藏精血也脾居中州又所以為精血脈氣之養也心之平脈浮大而散肝之平脈弦細而長腎之平脈沉濡而滑肺之平脈短澀而浮脾之平脈和緩而大平者五臟本然之正脈也春弦夏鉤(叔和云夏洪取火脈來盛之義)秋毛冬石以其四時當旺者象之木火金水四時各旺七十有二日土為季脈每季之月寄旺一十八日春則弦緩夏則洪緩秋則微緩冬則沉緩合四季而論則亦七十有二矣春弦者端直之狀細弱而長是也夏鉤者浮大而散來疾去遲是也秋毛者稀軟之狀輕虛似浮是也冬石者沉濡而滑舉指來疾是也土之脈溫厚氣行乎臟腑之中平和不可得見其衰則現焉所謂弦蓋應時而略見耳其中須有穀神胃氣之和若弦如張弓弦鉤如操帶鉤毛如風吹毛石來如奪索去如彈石此皆危脈也此絕無胃氣也其能久乎若夫春得金脈夏得水脈秋得火脈冬得土脈四季得木脈其與心之脈克肺肺之脈克肝肝之脈克脾脾之脈克腎腎之脈克心此則皆為邪也一藏無氣而可以為人乎然則諸府之脈可得聞歟小腸微洪大腸微澀膀胱微沉胃微緩而膽微弦急此無他腑與臟合氣同氣相求斯有得其近似者矣抑古人所謂九臟者又何如耶形臟四一者頭角二者耳目三者口齒四者胸中神藏五在心藏神在肝藏魂在腎藏志肺藏魄而脾藏意然臟者神之舍色者神之旗五臟已散其色必夭槁怪異當夭亡必矣抑猶有說焉其候雖不同而為寒為虛一也數實長洪其形雖不類而為熱與實一也諸脈皆弦吾知其病出於肝諸脈皆緩吾知其病出於脾諸脈皆澀吾知其病出於肺脈皆浮洪病不在心乎脈皆沉滑病不在腎乎若合臟腑而觀假如數在左寸數之主熱也沉之而得則熱入於心浮之而得則熱入於小腸遲在左尺遲之主寒也沉之而得則寒入於腎浮之而得則寒入膀胱其餘以此推之

五臟病症虛實論

五臟各有所主至其病症莫不隨所主而見焉面赤喜笑舌破口乾唇燥掌熱心痛而啘臍上有動氣者心家病也面青多怒脅下痛硬咳逆目眩支節攣急轉筋溲難臍左有動氣者肝家病也(肝乘脾挾水氣故咳逆足厥陰下絡於陰器故溲難)面黑而恐呵欠呻吟齒痛骨痿耳鳴精泄足脛寒腰脊痛小腹急疼瘕泄而裡急後重臍下有動氣者腎家病也面白善嚏憂愁欲哭喘嗽氣逆咽喉不利灑淅惡寒熱臍右有動氣者肺家病也面黃善思善噫善嗜中脘脹滿飲食不消身體腫重肢節痠疼怠惰嗜臥四肢不收當臍動氣脾家病也東萊垣先生有曰肝受病則目不能視腎受病則耳不能聽脾受病則口不能食心受病則舌不能舉肺受病則鼻不能臭五臟病症以此觀之不待智者而後知矣然而心之惡熱者何熱則濆濁也肝之惡風者何風則筋燥急也腎何以惡燥燥則精涸竭也肺何以惡寒寒則氣留滯也脾何以惡濕濕傷肌肉肉傷則痿腫也五臟之病推原及本安有不從所受中來哉是以臟氣有餘謂之實臟氣不足謂之虛心實之候口乾喜笑身熱汗出痛滿乎胸脅膺背之間肝實之候目赤多怒頭眩耳聾痛引乎兩脅小腹之間腎實之候腹臌體腫少氣不言骨痛飧泄而小便黃肺實之候喘促咳嗽上氣鼻張脛股肩痛而胸中滿脾氣已實必至肢體重著而不舉腹脹尿逼而苦飢故曰臟氣有餘謂之實者此也心虛則恍惚多驚憂煩少色咳唾舌強腰背痠疼肝虛則眼目昏胸痛筋脅拘攣恐懼面青如人將捕腎虛則心懸如飢胸痛引脊厥逆溲變腹冷耳鳴肺虛則呼吸少氣鼻涕嗌乾肺中聲鳴喘乏咳血(唾中有紅縷者此肺損為氣所傷也若脅下痛而唾鮮血者此熱氣傷肝也其或吐逆泄利飲食不消腹脹腸鳴四肢無力則脾虛之症生焉故曰臟氣不足謂之虛者此也大抵實者瀉之虛者補之無過不及以平為期否則實實虛虛損不足而益有餘至若心病而直視面黧肝病而舌卷囊縮腎病而腰折骨枯肺病毛焦氣出脾病而臍突唇反此則五臟之氣絕矣邪氣盛則實精氣奪則虛脈盛皮熱腹脹前後不通曰五實脈細皮寒氣少前後泄利飲食不進曰五虛諸病出者為虛諸病入者為實(陰出乘陽陽入乘陰)言者為虛不言者為實緩者為虛急者為實(陰主靜則緩陽主動則急)濡者為虛堅者為實癢者為虛痛者為實外痛內快者外實內虛外快內痛者外虛內實其有心腹皮膚內外俱痛則按之而止者虛也按之而痛者實也經所謂皮虛則熱脈虛則驚肉虛則重筋虛則急骨虛則痛髓虛則墮腸虛則溏泄三陽實三陰虛汗不出三陰實三陽虛汗不止與夫脈浮而緩自汗惡風法當解肌脈浮而緊無汗惡寒法當發汗此表之病一虛一實脈伏而牢腹痛秘結法當下之脈沉而弱厥冷自利法當溫之此里之病一實一虛內實之症心下牢強腸中痛滿前後不通乾嘔而無物出者死內虛之症厥逆躁煩而吐利不止者亡

五臟平脈

黎居土簡易方論云肝平脈來厭厭聶聶如循榆莢心平脈來累累如環如循琅玕脾平脈來而和柔去如雞踐地肺平脈來藹藹如車蓋按之益大腎平脈來上大下銳濡滑如雀之喙

五臟病脈

肝病脈來實而益滑如循長竿心病脈來累累連屬其中微曲脾病脈來實滿稍數如雞舉足肺病脈來不上不下如循雞羽腎病脈來如引葛按之而益堅

五臟死脈

肝死脈來急而益勁如新張弓弦心死脈來前曲而後直如操帶鉤脾死脈來銳堅如鳥喙如屋之漏肺死脈來按之消索如風吹毛腎死脈來之如解索去之如彈石

五臟真脈

真肝脈至中外急如循刀刃責責然如按琴瑟弦色青白不澤毛折乃死真心脈至堅而急如循薏苡子累累然色赤黑不澤毛折乃死真脾脈至弱而乍數乍疏色黃青不澤毛折乃死真肺脈至大而虛如以毛羽中人膚色赤白不澤毛折乃死真腎脈至搏而絕如指彈石辟辟然色黑黃不澤毛折乃死

五臟色候

氣所以養形而化神也周流乎五臟六腑之間發越乎五嶽四瀆之表神者氣之主氣者色之源色者容之表氣充乎內色形於外故色有青黃赤白黑以應心肝脾肺腎也夫五色得其正而形不相剋者為善黃色尤為正然亦不可無神氣要之得如秋云襯月春蠶吐絲溫潤明快為佳設或枯燥暗惡則病將至矣內經所載五臟之色生死各不同也

東方青色入通於肝肝象木而色青青欲如蒼璧之澤不欲如藍故云如翠羽者生如草滋者死

南方赤色入通於心心法火而赤色赤欲如帛裹朱不欲如赭故云如雞冠者生如衃血者死也

中央黃色入通於脾脾屬土而色黃黃欲羅裹雄黃不欲如黃土故云如蟹腹者生如枳實者死

西方白色入通於肺肺效金其色白白欲如鵝羽不欲如鹽故云如豬膏者生如枯骨者死

北方黑色入通於腎腎應水而色黑黑欲重漆色不欲如地蒼故云如鳥羽者生如炭煤者死

五臟聲音

詩云情動於中而形於言故人之有言將有所為則意與氣合而聲隨至矣聲之所發會於五臟而備五音矣其音角其聲呼在志為怒在變動為握其音徵其聲笑在志為喜在變動為憂其音宮其聲歌在志為思在變動為噦其音商其聲哭在志為憂在變動為咳其音羽其聲呻在志為恐在變動為慄

五臟臭味

陽也其氣上達故心主之陰也物成致養也故脾主之五行互相連故五臟各復自有臭味亦各從五行之數也故內經曰形不足者溫之以氣精不足者補之以味五臟各有補法詳列如右

其臭臊其味酸谷以麥為養果以李為助菜以葵為充肉以犬為益藥以空青為治合而服之以補精益氣

其臭焦其味苦谷以小豆為養果以梨為助菜以薤為充肉以羊為益藥以丹砂為治合而服之以補精益氣

其臭香其味甘谷以大豆為養果以棗為助菜以韭為充肉以牛為益藥以雄黃為治合而服之以補精益氣

其臭腥其味辛谷以麻為養果以桃為助菜以蔥為充肉以雞為益藥以雲母為治合而服之以補精益氣

其臭腐其味鹹谷以黃黍為養果以慄為助菜以藿為充肉以豕為益藥以磁石為治合而服之以補精益氣

五臟主配

肝者罷極之本魂之居也其華在爪爪者筋之餘其充在筋筋者肝之養開竅於目目者肝之官與膽為合膽者肝之府肝主內血配於仁為陽中之少陽通於春氣心者生之本神之變也其華在面心火氣騰上使五色修明而榮於其面也其充在血脈血脈者心之養開竅於舌舌用非竅寄通於耳耳為心之官與小腸合小腸者心之府心主行血配於禮為陽中之太陽通於夏氣

脾者倉稟之本營之居也其華在唇四白肉際唇者脾之外候也其充在肌肌者脾之所主開竅於口口者脾之官與胃為合胃者脾之府脾主裹血配於信上合至陰通於土氣肺者氣之本魄之處也其華在毛其充在皮皮毛者肺之所養開竅於鼻鼻者肺之官與大腸為合大腸者肺之府肺主持諸氣配於義為陽中之太陰通於秋氣腎者主蟄封藏之本精之處也其華在發發者血之餘腦之所養腎主於髓而腦為髓海其充在骨骨腎之外應開竅於二陰二陰者前後便也前後便者腎之外穴也與膀胱為合膀胱者腎之府主受五臟六腑之精而藏之配於智為陰中之少陰通於冬氣

五邪相干

假令肝病 實邪風熱相合風性急火搖動焰而旋轉其脈弦而緊洪風熱發狂宜羌活湯

羌活 川芎 大黃(各一兩) 甘草(半兩) 上㕮咀每服半兩水二鍾煎至六分去滓溫服

虛邪風寒相合多怒善恐拘急自汗其脈弦緊而沉仲景云風感太陽移證在太陽經中桂枝加附子湯主之賊邪風燥相合血虛筋縮皮膚皺揭脈弦浮而澀仲景云血虛筋急桂枝加栝薑湯主之微邪風濕相合體重節痛臟府洞泄脈弦長而緩仲景云身體疼痛下利清穀急當救里四逆湯主之正邪中風目眩頭重叫怒不咄脈弦緊而長仲景云甚則為癇為痓宜羌活湯本草云羌活主痓主癇防風黃耆為佐小兒為癇大人為痓

假令心病 實邪熱濕相合憒憒心煩熱蒸不眠脾經絡於心心經起於脾二經相接故為濕熱脈浮大而緩足太陰寄證在手太陽宜梔豉湯若痞加厚朴枳實虛邪熱風相合妄聽妄聞耳簫聲膽與三焦之經同出於耳銅人云刺關衝出血瀉支溝脈浮大而弦初小柴胡湯後大柴胡湯此證是太陽與少陽為病前客後主也賊邪熱寒相合膽傷心懸如飢神怯恐怖足少陰與手厥陰相接水中心經火邪故神怯怖耳脈大而沉濡亦在太陽經中內經曰心虛則熱收於內