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中西匯參銅人圖說

作者
劉鍾衡
朝代
底本
1923年長沙明道中醫學校出版石印本

醫之為道,古今異轍,中西殊途,聚訟紛紜,莫衷一是。衡自束髮受書,課暇輒涉獵醫門方論。適先慈中風,舉家倉皇,爰對症投方,幸保無恙。越年延師就學,拾授門徑。每閱《靈》、《素》,《內經》所論三焦膻中,語多騎牆,如肝居於左,左脅屬肝,以脈之相應,定位之左右,尤屬臆斷。旦夕思之,醫不溯臟腑之原,探陰陽之本,焉能造於精要?漢唐以來,代有傳人,若薛立齋、李士材、張景岳、趙獻可、張石頑諸家著書林立,非不足資博覽廣見聞,而理不本於《內經》,法未熟乎仲景,即等而上之,金元劉、李、朱、張,要亦各守師說,而拘於一偏,於臟腑功用、經絡部位皆語焉弗詳。因取《內經》及世所流傳繪圖銅人,證諸往年從事戎馬見所殺逆賊驗其形狀者,大相徑庭,心竊悵焉。尋遊辰州,得《銅人真像秘冊》,並王清任先生《醫林改錯》一書,以獨見之智,力闢古人之非,驚喜交集,半生疑竇,一旦豁然。然尚恐有不實不盡之處,逮甲申來滬,又購得西書數種,有《全體新論》,詳繪骨肉臟腑,半與前書吻合。西醫所謂腦氣筋與聰明出於腦之說,若合符節。自此益以考校為念。適於臺灣、上海兩充官醫,偕發多互相討論。歷覽泰西醫院圖說,與西國臘人形象,知西醫於骨肉臟腑,逐層剖驗,形真體晰。中華向無此條,奧⿱穴文鮮通,千載而後,闡發余蘊,實王先生《改錯》一書為之嚆矢也。爰照舊冊,參以西法,圖繪臟腑,注其節略,以明其體。宗前賢手足六陰六陽,圖繪經絡部位,綴以歌訣,以標其用,合訂成冊,顏曰《中西匯參銅人圖說》。友人見而題之,慫恿付梓,以公同好。衡竊惟醫之為道,識愈精則用愈神。區區一得,即出而問世,恐見之者之盟噱不一而足,適足使我頳顏也。世有窮源竟委之儒,鈞深索隱之彥,其策衡以所不及,而衡得謬附醫者之後,則快慰益無既極矣。

湘鄉劉鍾衡自序於上海江南機器製造總局

例言

一是書臟腑合圖,取其部位連屬,令人一目瞭然,不拘互相表裡之義也。

一是書臟腑或分圖,或合圖,悉依西醫為體,證諸中醫。不特形體各別,尤且部位相殊,惟氣化功用,則合參中外醫說,間引《內經》以衡是非。蓋人身之知覺運動,有非剖驗所能明者,西人詳於形跡,不免略於功用也。

一中醫五臟外添膻中一條。按:膻中即中醫所謂心包絡,西醫所謂心處胸中,左右有肺,周圍夾膜裹之。夾膜,即膻中心包絡也,毋庸贅圖。

一西醫五臟外添甜肉經一條,但言其形,莫詳所用,疑為膽之將。伯云云:按稼穡作甘,甜肉屬脾,可無疑義。

兩腎繫腰脊左右,為左內腎、右內腎,均屬水。中醫舊說兩立其名,析為陽水、陰水者,非也。兩腎中間有穴,名曰命門,為相火所司,乃人身立命之根本,屬三焦油膜發源之所。故《經》曰:腎與三焦通,腎病宜調和三焦,三焦病宜補腎為主也。由命門髮油膜一條貫於脊骨,蓋腰為腎系所貫,脊為髓筋所通,腎精足則入脊化髓,上循入腦而為腦髓,髓足則精氣能供五臟六腑之驅使,故知覺運動,無不捷應,是髓能為各臟用,非髓能使各臟也。中醫王清任著《醫林改錯》,謂心為出入氣之道路,凡靈機記性,不在心而在腦。西醫謂腦為君,腦筋衣為臣,臣知之即達於君,故腦能識萬象之變動,而心只運血之一物。衡按:李時珍曰:腦為元神之腑。金正希曰:人之記性皆在腦中。汪訒庵曰:今人每記憶往事,必閉目上瞪而思索之。國朝齊次風侍郎召南,天台人,幼稱神童,記問絕倫。夏自圓明園歸,墜馬觸巨石破腦,純皇帝命蒙古醫以牛腦易髓而愈。然自腦裂後,從前學問,即不能省記。記性在腦,誠有如上清任所云者,若謂知覺運動,均在腦而不在心。何以人遇拂逆事,則心忽惄焉如搗,而腦自若也;人遇驚險事,則心即跳動不休,而腦如故也。凡人破一皮拔一毛,只與心關痛養,而腦不關痛養也。《內經》云:腎生髓,髓者腎精所生,髓筋由腦入心,以水濟火,真精內含,斯真光外發。腎與心原互為功用,西人以腎司溺而不司精,詳言髓而不及溯源於腎,故力詆中醫五臟所藏,皆為子虛之論也。

一三焦即指人身脂膜,分上中下而三之,為水道所由出。前賢謂:上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆。又曰:粗理薄皮者三焦薄,密理厚皮者三焦厚;勇士者三焦理橫,怯士者三焦理縱。紛紛立說,終鮮指歸。惟陳無擇以臍下脂膜為三焦,雖一語道破,惜未能條分縷晰,似視三焦為一物,且所謂臍下者,猶僅下焦一處耳。蓋臟之為言,心肝脾肺腎也,皆有形也。腑之為言,膽胃膀胱大小腸三焦也,膽胃膀胱大小腸,皆有形也。皆有實義可指,而三焦則或謂有形,或謂無形。謂有形者不能指其形之何若,雖方書渾論三焦病情,亦未明言三焦何物。王叔和《脈訣歌》云:三焦無狀空有名,寄在胸中膈相應。然則俗所謂板油、網油、雞冠油者,在臟腑竟無一語及之,豈此等物為臟腑之具文歟。西醫剖胸刳腹,考驗較詳,雖無三焦之名,而各經所稱夾膜肥網者,即中醫所謂三焦之物也,義詳脾胃合圖說。

一肝在右脅膈膜之下,前賢以為居左;肺只五葉,誤為六葉;肝只兩葉,誤為七葉。今悉正之。

一舊說膀胱有下口、無上口,飲入之水,全憑氣化以出。又謂水入小腸,至闌門飛渡膀胱,無入溺之路,故曰氣化。王清任深譏其謬。西醫謂腸胃有微絲血管,過肝入心,使之運行周身,由肺升出為汽,由皮膚滲出為汗,余入內腎為溺。膀胱上口斜接左右兩腎溺管。按:溺管,屬形象可見者,西醫剖析較確。微絲血管,即《內經》所謂三焦,為水道所出也。況《內經》明言下焦當膀胱上口,古聖未可厚非,膀胱無上口,特出於唐以下疏漏之見也。

附錄王清任先生臟腑辨

古人論脾,謂脾屬土,土主靜而不宜動,脾動則不安。既云脾動不安,又言脾聞聲則動,動則磨胃化食,脾不動,則食不化。此論脾之自相矛盾也。

古人論肺,如蜂窩,下無透竅,吸之則滿,呼之則虛。既云下無透竅,又言肺中有二十四孔,行列分布,以行諸臟之氣。此論肺之自相矛盾也。

古人論腎,有兩枚,即腰子,兩腎為腎,中間動氣為命門。既雲中間動氣動為命門,又言左腎為腎,右腎為命門,兩腎一體,如何兩立其名,若以中間動氣為命門,藏動氣者又何物。此論腎之自相矛盾也。

古人論肝,左右有兩經,即血管,從兩脅肋起,上貫頭目,下由少腹環繞陰器,至足大趾而止。既云肝左右有兩經,又云肝居於左,左脅屬肝。此論肝分左右之自相矛盾也。

古人論胃,主腐熟水穀,又曰脾動磨胃化食,胃之上口名曰賁門,飲食精氣從賁門上輸於脾肺,宣播於諸脈。此段議論,無情無理。胃下口名幽門,即小腸上口。其論小腸,為受盛之官,化物出焉。言飲食入小腸,化糞下至闌門,即小腸下口。分別清濁,糞歸大腸自肛門出,水歸膀胱為尿。是尿從糞中滲出,其氣當臭,嘗用童便,並問及飲便之人,只言味鹹氣臊,不聞氣臭,且食與水合化為糞,糞必稀溏作瀉。小腸化食,水自闌門出一節,尤屬奇談。

古人論心包絡,細筋如絲,與心肺相連者,心包絡也。又云心外黃脂是心包絡。又云心下橫膜之上,豎膜之下,黃脂是心包絡。又云膻中有名無形者,乃心包絡也。既云有名無形,又云手中指之經,乃手厥陰心包絡之經也。究竟心包絡是何物,何能有如許之多耶。

古人論三焦者,如《靈樞》曰:手少陰三焦主乎上,足太陽三焦主乎下,已是兩三焦矣。《難經·三十一難》:上焦在胃之上,主內而不出;中焦在胃中脘,主腐熟水穀;下焦在臍下,主分別清濁。又云:三焦者,水穀之道路。此論三焦為有形之物。又云:兩腎動氣,是三焦之本,此論三焦為無形之氣。在《難經》一有形,一無形,又是兩三焦。王叔和所謂有名無狀之三焦者,蓋由此也。至陳無擇以臍下脂膜為三焦;袁淳甫以人身著內一層,形色最赤者為三焦;虞天民指空控子為三焦;金一龍有前三焦後三焦之論。論三焦者,不可以指屈,有形無形,尚無定論。何得雲手無名指之經,為手少陽三焦之經耶(先生《醫林改錯》一書,雖未盡合,而所辨臟腑各節,足為千載以誤傳誤者當頭一棒,故錄之)。

心肺合圖說

《經》曰:心者,君主之官,神明出焉。人身知覺運動,無一不本於心,故百體皆臣,而心其君也。位據胸中,左右有肺。周圍夾膜裹之,名曰心包絡,相心布令,故為臣使之官;居於膻膈之中,故又名膻中。心色赤而鮮,下尖上闊,外體圓滑,內空如囊,當中有直肉隔之,故稱為左房右房;左右半截之間,有橫肉間之,故有上房下房之號;四房大小相若,均有血管與肺相通。《難經》謂心主血,肺主氣,血為榮,氣為衛,相隨上下,榮周於外。蓋心肺相關,肺內受病,氣管壅塞,心血即窒礙不行;若心房受病,肺經即呼吸喘急,如哮喘之症是也。《經》曰:肺者,相傅之官,治節出焉。因其左右夾輔心君,主行榮衛而存過化之神者也。位居諸臟之上,體窩向內,中央有心管(血脈總管,回血總管。)隔之;質輕而鬆,周圍有夾膜裹之;狀若懸磬,系以氣喉,色如縞映紅,錯離相間。葉右三左二,披離下垂,後面豐圓,黏附背骨,前邊利薄,逼近胸堂(並左右兩肋),頂尖而圓,略出首肋之上,底窩而闊,貼承膈膜之皮。右肺大於左,因心尖向左微占其位,左肺長於右,緣肝體居右稍高於脾故也。大概胸堂闊者,其肺必大。凡呼吸之時,胸肋舒張,膈膜鼓動,諸臟相隨以應之,膜沫濡潤以助之。剖割肺體,見有痰沫在內,拭去痰沫,便見管竅甚多,即《難經》所謂二十四孔也。凡入氣喉(徑開五分許)。自吸門以下,脆骨共十五節至二十節不等,前圓如玦,每節有韌膜相連,後平而韌,因與食喉逼近,長四寸許,分歧為二(在背骨第三節之前),名曰氣管。左管約三寸許,斜入左肺里窩之上(肺頂下二寸許),右管略闊而短,約一寸許,橫入右肺之內。由是大管小管,漸分漸多,愈多愈微,密行兩肺之內。形如氣喉,節節有環,以微鏡顯之,見每管之末,皆有一圓薄氣泡。大小氣管,另有兩枝相附而行,一為赤血支,緣其中皆生氣也;一為紫血支,緣其中有炭氣也(即中醫所謂濁氣)。炭氣者,乃身體無用之物,雜化為氣,與養氣相合,其性有毒,與炭同類,故曰炭氣。凡人一呼一吸,合為一息。呼者吐炭氣也,吸者接生氣也。生氣入血則赤,炭氣入血則紫。生氣能養人,炭氣能殺人。故紫血必須入肺,運至氣泡之上泄。炭氣於泡內,氣管即遞而出之,是為一呼;炭氣既出,復遞生氣,以入直抵泡內,血隨攝之,是為一吸。呼吸不疾不徐,氣始舒暢,故屏息少頃,即怫鬱不安,必長噓乃定。蓋赤血運行,必變紫血,紫血必須入肺以吐炭氣,炭氣不出,眾血受病。抑凡有乳者必有肺,有肺者必與水氣不合,如鯨鯢江豚之屬,不能久潛潭淵,片刻之間,須出水面以接生氣,蓋地上眾生有血者,吸養氣而吐炭氣。若草木之類,藉日暄而生者,則攝炭氣而吐養氣。西國博物之士,考較殊詳(合圖見手太陰肺經)。

脾胃合圖說(附三焦)

《經》云:脾胃者,倉廩之官,五味出焉。脾形如豎掌,居胃之左,在第九至十一肋骨之內,上半有膈肉蓋之,外邊豐圓向脅,內邊深窩向胃,窩中有稍壯發脈管入之,其內有回血管,由胃後入肝,此管壅滯,即有血水泄於下,發為鼓脹。各臟腑皆以官名,惟脾胃合名一官,蓋胃主納穀,脾主消穀,二者相須成功,故統稱倉廩之官。五味出焉者,五穀備具五味,一入胃中,即化為汁液,從脾之油膜,散走五臟,由脾胃而達諸臟腑營衛也。西醫言脾右胃後,有甜肉一條,長約五寸,形如犬舌,頭大向右,尾小向左,嘗其味甜,故曰甜肉。正中有汁液管斜入小腸上口之傍,與膽管入小腸處同路,所生之汁,如口津水,莫詳其用。予按:脾屬土,稼穡作甘,甜肉即脾所屬,助脾以化食物者也,毋庸另立條目。胃形紓曲如袋,容水三升許,橫居膈下左方,肋骨護其半。頭大向左,賁門上連食管,尾小向右,幽門下屬小腸。其體三層,外層上下,有養血管四支,分布小支密纏於內,因胃接血比他臟尤多;中層之肉,有經緯兩紋斜交,故能舒縮推動以勻轉食物;周圍有小穴以生津液,與百體相關應。胃本無化水之功,亦無出水之路,然茶酒入胃,少選即行攝去者,蓋腸胃有微絲血管甚多。按:微絲血管,即華人三焦之屬也,能吸攝茶水以入回血管,由回血管過肝入心,使之運行周身,由肺升出為汽,由皮膚滲出為汗,余入內腎為溺。按:《內經》言三焦者,決瀆之官,水道出焉。自唐以來,聚訟紛紜,不知三焦為何物。焦字古作膲,即人身之脂膜所以行水也。西醫謂胃之四面,皆有微絲血管,散走膜膈,達於連網油膜之中而下入膀胱,西醫所謂連網,即俗所謂雞冠油並周身之膜皆是也。網油連著膀胱,水因得從網油中滲入膀胱,即古所云三焦者,決瀆之官,水道出焉之義也。三焦之根出於腎,兩腎之間,中有油膜一條,貫於脊骨名曰命門,為相火所司。西醫名為精液總管之處,是為三焦之原。從是處發生板油,連胸前之膈,上循胸中入心包絡,連肺繫上咽,其外出為手背胸前之腠理,是為上焦;從板油連及雞冠油著於小腸,其外出為腰腹之腠理,是為中焦;從板油連及網油,後連大腸,前連膀胱,中為胞室,其外出為臀脛少腹之腠理,是為下焦。人飲之水,由三焦而下膀胱,則決瀆通快;三焦不利,則水道閉,而病為腫脹。《內經》言:上焦不治,水溢高原;中焦不治,水停中脘;下焦不治,水停膀胱,此其明證也。近時唐容川先生於此條辨論甚詳。

脾胃合圖

脾胃合圖

肝膽合圖說

《經》曰:肝者,將軍之官,謀慮出焉。肝居膈肉右方(《刺禁》論肝生於左,非也),其色赤,左右兩葉(左小右大,《經》言七葉兩耳,非也),向上圓滿,貼承膈肉,下銳披離,外凸內窩,右靠背而左枕胃,窩內橫隙,透入下部回血合管以生膽汁,另有膽管二枝(左右葉各出一枝,相合為一寸許,復分為二)。一透小腸頭,一透腹囊。切肝一臠,以顯微鏡窺之,有紋如密葉,每葉大如一黍,有回血合管繞之,散布小管於葉內,與本體回血管(此管在葉心。)相通。又有血脈小膽管環之,以養肝體而接膽汁,故肝內分行者有四管焉(生膽汁回血合管、本體回血管、小膽管、血脈管,故曰四管)。凡肝有病,最為要害,或肝體發大,或肝內有熱,以致各管凝滯不通,使下部回血壅脹,即有血水溢滲夾膜之裡,漸漬漸深,終成蠱脹。《經》曰:膽者,中正之官,決斷出焉。系右肝內旁之下,其汁乃下部回血入肝所化,色綠味苦,主榨食物之津液。凡入食後小腸飽滿,腸頭上逼膽囊,使其汁流入小腸之內,以榨化食物而利傳渣滓。西醫謂肝之為用無他,主生膽汁而已,無關謀慮。膽乃肝液之囊,存貯其汁以待用者,無成決斷。近時唐容川先生辨云:人身之陰陽,陰主靜,靜則有守;陽主動,動則有為。肝為厥陰經,乃陰之盡也,故其性堅忍而有守。厥陰中見少陽,陰盡陽生,膽火居於肝中,陰中含陽,陽氣發動,謀慮從此而出,所以心為將軍之官。故肝氣盛者,勇敢有為;肝氣虛者,每存懼怯。以肝膽二者合論,肝之陽從於陰,故主謀;膽之陽出於陰,故主斷。按《內經》云:五臟者,所以存精神血氣魂魄者也;六腑者,所以化水穀而行津液者也。西醫專以腦氣筋論人之質性賢愚,不知五臟皆有靈機,而司知覺運動。《經》言:肝藏魂。魂者陽之精,氣之靈也。氣為陽,血為陰,肝主血而內含陽氣,是之謂魂。究魂之根源,生於坎水之一陽;推魂之功用,發為乾金之元氣,故為將軍之官。肝屬水,主春生之氣,潛發未萌,故曰謀慮出焉。《經》曰:膽氣鬱為怒。諸臟之氣,皆取決於膽,膽汁滿則氣壯,膽汁不足則氣餒,膽秉剛果之氣,故為中正之官,有膽量則有果斷,故曰決斷出焉。

肝膽合圖

肝膽合圖

腎與膀胱合圖說

《經》曰:腎者,作強之官,伎巧出焉。有左右兩枚,形與豬腰相彷彿。腎位自背骨十二節至腰骨第三節,大小腸夾膜之後,左右相對。右腎略大,上有肝腸蓋之,左腎略長,上有脾胃蓋之,周圍有肥網包裹。膀胱者,州都之官,津液藏焉。位居兩胯骨盤正中,即前陰交骨之裡。其肉三層,內層牙黃色,軟有皺紋,中層肉理交結,外層即大小腸夾膜。體圓如盤,舒縮自如,無溺則縮,溺至則舒,積溺太多,則漲至臍上。內廣有小孔,斜接溺管,其上口與前陰相連,溺水出焉。西醫謂腎乃溺管、脈管、回管及筋膜豆相疊裹而成。所謂腎系,即溺水、血脈、回血三總管也。溺管直透腎內,成一溺囊,樣如酒漏,囊邊尖角十二,頗類奶頭,每角有小管數十,直展如摺扇之形,每一小管,直長三分許,回曲分行腎邊,其上有微絲血管駕之,其末略闊,與脈管銜接。凡茶水入血,運行遍體,乃由血管導尾液齊入內腎,運行腎里,由管末滲漉以入,滲有未盡,復由微絲管攝入眾溺管,匯流而達溺囊,即出溺水總管,截滴而下,斜入膀胱,故可入而不可返是也。惟以腎為司溺專經,與精經迥不相涉。華人左為正腎,右為命門,男子藏精,女子系胞之所。按《內經》腎開竅於二陰,前陰為膀胱下口,膀胱者,腎之府也,腎主水,化氣化水,化氣上行為液,化水下行為溺,故前陰繫於腎竅。又前陰有精竅與溺竅相附而殊途,溺竅內通於膀胱,精竅內通於胞室,為女子受胎、男子藏精之所,尤為腎之所司。故前陰有病精竅者為癃,有病溺竅者為濁。後陰屬大腸,下口為肛門,亦為腎所統司。腎液充腴,則肛門不結,腎氣能攝,則不脫肛。惟二陰皆屬腎竅,故《經》言腎為胃關,以飲食之質皆從二陰出也。水道由腎,已詳前賢議論,惟西醫以腎司溺而不司精,則徒明其體,未究其用。後世以水由小腸下至闌門,清者為溺入膀胱,濁者為糞入大腸,則兩失之耳。

腎與膀胱合圖

腎與膀胱合圖

大小腸合圖說

《經》云:大腸者,傳道之官,化物出焉。分上中下三回(回長尺許),由右胯骨倒行而上,上回與小腸橫接,名曰闌門(其口如唇,渣滓可入而不可出),中回在肝下,橫過胃底,下回至脾下,從左軟脅斜落至肛門為直腸。合較大小兩腸,長於身六倍,上中兩回,猶有精液管及其餘液,遞傳渣滓,至下回則精液竭矣。大腸所以能傳道者,賴肺氣下達,使小腸中物至此精汁盡化,變為糟粕。理大腸者,必須調肺氣也。

《經》曰:小腸者,受盛之官,化物出焉。周迴疊積,長一身有蓰,上口通胃,下口橫接大腸。西醫考小腸百派千支,散布腸後夾膜之間,與膜同色,細微難見。食後少頃,內有精液始見,如白絲然。夾膜有小核甚多,即吸管一旋疊積所成者,一切吸管附近脊處,乃合為一,名曰精液總管(在腰骨第三節)。附脊骨而上,至頸骨第七節,即屈轉而下,左入出手回血會管(會者兩相肉合處),直達於心(所以小腸為心之府)。食物由胃至小腸頭即與膽汁甜肉會合,漸落漸榨(榨者取榨糖、榨油之義),榨出精液,色白如乳,乃凡吸之,初甚稀淡,漸入漸濃,運至會管,即混為血。小兒疳積病,乃吸液管受病,液核凝大,積閉不通,故多食猶瘠。按:小腸上接於胃,凡胃所納之物,皆受盛於小腸。西醫所謂附脊夾膜,即《經》言中焦之下也。小腸通體皆是油膜相連,其油膜中皆有微絲血管,通小腸以化食物,而物所化之精汁,即從膜中出小腸而達各臟,故曰化物出焉。其相通之路,則從油膜中絲管,上膈達包絡以通於心。心移熱於小腸,則化物不出,為痢、為淋。脾陰不足,則中焦不能受盛,病為膈食、便結。三焦相火不足,不能熏化水穀,病為溏瀉。蓋飲主化氣,食主化血。小腸所受盛者,只是食物而已,若水則從胃已散出分走連膜。中國近說以水入小腸,下至闌門,飛渡膀胱,宜為西醫所竊笑,王清任先生嗤為奇談也。

大小腸合圖

大小腸合圖

脈論

脈者,醫之關鍵。醫不究脈,則無以辨證。證不明,則無以措指。自《內經》以下,歷周秦漢魏,鮮有知其旨緒者。至晉王叔和,始以醫鳴世,撰有《脈經》,可謂詳切。惜其誤以大小腸候之兩寸,不知經絡雖相表裡,診候目有部位。以至下之臟腑,診至上部位,諄諄辨其妄者,已見古今醫統。惟《內經》以心配膻中,肺配胸中,肝配膽,脾配胃,兩尺外以候腎,內以候腹中大小腸膀胱三腑,理有可據,義亦相通。近代吾湘周夢覺先生,著有《三指禪》一書,二十七脈中,提一緩字為平脈,其餘悉從對待辨出脈象,卓見所及,洵為空前絕後,醫門所奉為津梁者也。西人脈形,計分十種,曰:浮、沉、遲、速、壯、弱、大、小、柔、硬。謂人身血脈發源於心,運行百體而總入於肺。接吸生氣,由肺復返於心,日夜輪流不息,每小時運行四十周,以一日夜二十四小時計之,運行四百八十周。人人皆然。脈至踴動,乃心經發血之力,一發為一至,遍體同時湧應。一脈統驗周身之病則可,某部之脈獨決某經之病,則不可意以五臟六腑。何偏繫於寸許之管。不知中國古人,創立脈法,已先自為問難。《經》曰:十二經中皆有動脈,獨取寸口以決五臟六腑死生之法,何謂也。然寸口者,脈之大會,手太陰之動脈也。人一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸定息,脈行六寸。人一日一夜,凡一萬三千五百息,脈行五十度,周身營衛,行陽二十五度,行陰二十五度,為一周。復會於手太陰寸口者,五臟六腑之所終始,故取法於寸口也。從關至尺,是尺內陰之所至也,從關至魚際,是寸口陽之所治也。上部法天,主胸以上至頭之有疾也;中部法人,主膈以下至臍之有疾也;下部法地,主臍以下至足之有疾也。又曰:上竟上者,胸喉中事;下竟下者,少腹腰股膝脛足中事。蓋兩寸心與肺,既統周身脈管流行貫通,為脈之都會,又分寸為陽,尺為陰。陽外陰內,天地不易之理。凡主表,主上,主氣,屬陽者皆診於寸;主裡,主血,主下,陰者皆診於尺也。

全體脈管圖

全體脈管圖

周身血脈管圖

周身血脈管圖

人身脈管,根生於心,如樹之有枝有干,不論百體內外,一氣流通與回血管並行,眾血由是以相出入。

周身血脈總管圖

周身血脈總管圖

按:血脈管者,運行赤血之管也。其徑常圓,本體三層:內層薄滑;中層略厚,色黃質軟,自能舒張;外層紋理交結。總管及入肺管近心處均有三門,形如半月,門閉之時,微窩向上,門邊正中,有脆骨一粒,品字相對,小如芝麻(以三圈相併,當中必有漏處,故生三粒以補之),門後管體有小坳,貯血少許,使門不黏於管,以助開閉之機心血過此,可出而不可入。其總管由心左下房生出,直插上房而上,約二寸許,即回屈而下,彎作一栱,下至膈膜,分布小枝入左右兩脅,透過膈膜,分布大枝,散行臟腑(指脾胃腎腸而言)之內,再至下腰(第四節),即分歧為二,散布小枝,密纏股足之間。其栱之上,又生三大支,左二右一。右支約寸許,復歧分為二,一由頸右達腦,一由右肩達手。其左二支,一由頸左達腦,一由左肩達手。皆散布小相密纏於內,周身骨肉,無處不到。支上生枝,彷彿如樹(各處較節之旁支,上下互相通連正支,雖塞血脈,可從旁運也)。

回血管者,回導紫血入心之管也。管內有門,門無定位(頭腦臟腑之間皆無門,惟四肢之門深處更密)。其體比脈管稍薄(脈管受力比回管更多,故厚薄不同),其徑稍寬,有血則圓,無血則扁。總管二支,由心右上房而出,一支向下,以接下身臟腑兩足之回血,一支向上,以接上身頭腦兩手之回血。散布小支,一如血脈管之狀,但脈管深居肉內者多,而回血深淺皆有,藍色無脈者是也。另有一種,名曰微絲血管(以管乎徘一寸闊,約有二千條,其細如此),目力不及見,以鏡顯之,見密結如網,骨肉內外遍體皆然(故以針刺血,隨處皆有血出),與血脈管、回血管兩尾相通,故赤紫兩血,通行無礙(血脈回血兩管,其頭在心相通,其尾在微絲管相通)。

正面人骨圖

正面人骨圖

臟腑合圖

臟腑合圖

仰面尺寸圖

(中指同身寸圖)

仰面尺寸圖

背面尺寸圖

背面尺寸圖

十二經穴法分寸備考

肺經

中府:一名膺俞,雲門下一寸六分,乳上三筋間,動脈應手陷中。雲門:巨骨下,俠氣戶旁二寸。少商:大指內側,去爪甲角如韭葉。天府:腋下三寸,肘腕上五寸,動脈中。俠白:天府下,去肘五寸,動脈中。尺澤:肘上約紋上,動脈中,屈肘橫紋,筋骨罅陷中。孔最:去腕上七寸,側取之。列缺:去腕側上一寸半。魚際:大指本節後,內側白肉陷中。經渠:寸口動脈陷中。太淵:掌後內側橫紋頭,動脈中。

大腸經

商陽:手大指次指內側,去爪甲角如韭葉。二間:食指本節前,內側陷中。三間:食指本節後,內側陷中。合谷:手大指次指歧骨間陷中。陽谿:腕中上側兩筋間陷中。偏歷:腕中後三寸。溫溜:腕後五寸。下廉:輔骨下,去上廉一寸。上廉:三里下一寸。三里:曲池下二寸,按之肉起,銳肉之端。曲池:肘外輔骨,屈肘橫紋頭陷中,以手拱胸取之。肘髎:大骨外廉陷中。五里:肘上三寸,行向里大脈中央。臂臑:肘上七寸,膕肉端,肩髃下一寸,兩筋兩骨罅陷宛宛中,舉臂取之。肩髃:膊骨頭肩端上,兩骨罅間陷者宛宛中,舉臂取之。巨骨:肩尖端上行,兩叉骨罅間陷中。天鼎:頸缺盆上,直扶突後一寸。扶突:氣舍上一寸五分,在頸當曲頰下一寸。禾髎:鼻孔下,俠水溝旁五分。迎香:禾髎上一寸,鼻下孔旁五分。

胃經

頭維:額角入髮際,本神旁一寸五分,神庭旁四寸五分。足陽明、少陽二脈之會。下關:客主人下,耳前動脈下廉,合口有空,開口則閉,側臥閉口取之。頰車:耳下八分,曲頰端近前陷中,側臥,開口有空取之。承泣:目下七分,直瞳子陷中。足陽明、陽蹺脈、任脈之會。四白:目下一寸,直瞳子,令病人正視取之。巨髎:俠鼻孔旁八分,直瞳子,平水溝。手足陽明、陽蹺脈之會。地倉:俠口吻旁四寸外,如近下有脈微動。手足陽明、陽蹺脈之會。大迎:曲頷前一寸二分,骨陷中動脈。人迎:頸大脈動應手,俠結喉兩旁一寸五分,仰而取之。水突:頸大筋前,直人迎下,氣舍上。氣舍:頸直人迎下,俠天突陷中。缺盆:肩下橫骨陷中。氣戶:巨骨下,俞府兩旁各二寸陷中。庫房:氣戶下一寸六分陷中。屋翳:庫房下一寸六分陷中。膺窗:屋翳下一寸六分陷中。乳中:當乳中。乳根:乳中下一寸六分陷中。不容:幽門旁相去各一寸五分,去中行各三寸。承滿:不容下一寸,去中行各三寸。梁門:承滿下一寸,去中行各三寸。關門:梁門下一寸,去中行各三寸,太乙:關門下一寸,去中行各三寸。滑肉門:太乙下一寸,去中行各三寸。天樞:去肓俞一寸,俠臍中兩旁各二寸陷中。外陵:天樞下一寸,去中行各二寸。大巨:外陵下一寸,去中行各二寸。水道:大巨下三寸,去中行各二寸。歸來:水道下二寸,去中行各二寸。氣衝:歸來下一寸,去中行各二寸。髀關:伏兔後交叉中。伏兔:膝上六寸,起肉,正跪坐而取之。陰市:膝上三寸,伏兔下陷中,拜而取之。梁丘:膝上二寸兩筋間。犢鼻:膝臏下,胻骨上,俠解大筋陷中。形如牛鼻,故名。三里:膝下三寸,胻骨外廉大筋內宛宛中,兩筋肉分間,舉足取之。極重按之,則跗上動脈止矣。上廉:三里下三寸,兩筋骨罅中,舉足取之。條口:下廉上一寸,舉足取之,下廉:上廉下三寸,兩筋骨罅中,蹲地舉足取之。豐隆:外踝上八寸,下胻外廉陷中,解谿:衝陽後一寸五分。腕上陷中。衝陽:足跗上五寸,去陷骨二寸,骨間動脈。陷谷:足大指次指外間,本節後陷中。內庭:足大指次指外間陷中。厲兌:足大指次指之端,去爪甲角如韭葉。

脾經

隱白:足大指端內側,去爪甲角如韭葉。大都:足大指本節後,內側陷中。太白:足大指內側,內踝前核骨下陷中。公孫:足大指本節後一寸,內踝前。商丘:足內踝骨下微前陷中,居中封、照海之中。三陰交:內踝上三寸,骨下陷中。漏谷:內踝上六寸,胻骨下陷中。地機:膝下五寸,膝內側輔骨下陷中,伸足取之。陰陵泉:膝下內側輔骨下陷中,伸足取之;或屈膝取之。血海:膝臏上內廉,白肉際二寸半。箕門:漁腹上越筋間,陰股內動脈應手。衝門:府舍下一寸,橫骨兩端約中動脈,去腹中行各四寸半。府舍:腹結下二寸,去腹中行各四寸半。腹結:大橫下一寸三分,去腹中行各四寸半。大橫:腹哀下三寸五分,去腹中行各四寸半。腹哀:日月下一寸一分,去腹中行各四寸半。食竇:天溪下一寸六分,去胸中行各六寸,舉臂取之。天溪:胸鄉下一寸六分陷中,去胸中行各六寸,仰而取之。胸鄉:周榮下一寸六分,去胸中行各六寸,仰而取之。周榮:中府下一寸六分,去胸中行各六寸,仰而取之。大包:淵液下三寸,布胸脅中。

心經

極泉:臂內腋下筋間,動脈入胸。青靈:肘上三寸,伸肘舉臂取之。少海:肘內廉節後,大骨外,去肘端五分,屈肘向頭得之。靈道:掌後一寸五分。通里:掌後一寸陷中。陰郄:掌後脈中,去腕五分。神門:掌後銳骨端陷中。少府:手小指本節後,骨縫陷中,直勞宮。少衝:手小指內側,去爪甲角如韭葉。

小腸經

少澤:手小指端外側,去爪甲角下一分陷中。前谷:手小指外側,本節前陷中。後谿:手小指外側,本節後陷中,握拳取之。腕骨:手外側,腕前起骨下陷中。陽谷:手外側腕中,銳骨下陷中。養老:手踝骨前上,腕骨後一寸陷中。支正:腕後五寸。小海:肘外大骨外,去肘端五分陷中,屈手向頭取之。肩貞:曲胛下兩骨解間,肩髃後陷中。臑俞:俠肩髎後大骨下,胛上廉陷中,舉臂取之。天宗:秉風后大骨下陷中。秉風:天髎外,肩上小後,舉臂有空。曲垣:肩中央曲胛陷中,按之應手痛。肩外俞:肩胛上廉,去脊三寸陷中。肩中俞:肩胛內廉,去脊二寸陷中。天窗:頸大筋間前曲頰下,扶突後動脈應手陷中。天容:耳下曲頰後。顴髎:面頄骨下廉,銳骨端陷中。聽宮:耳中珠子,大如赤小豆。

膀胱經

睛明:目內眥頭外一分,宛宛中。攢竹:兩眉頭陷中。眉沖:直眉頭上神庭、曲差之間。曲差:神庭旁一寸五分,入髮際。五處:俠上星旁一寸五分。承光:五處後一寸五分。通天:承光後一寸五分。絡卻:通天後一寸五分。玉枕:絡卻後一寸五分,俠腦戶旁一寸三分,起肉枕骨上,入髮際二寸。天柱:俠項後髮際,大筋外廉陷中。大杼:項後第一椎下,兩旁相去脊各一寸五分陷中。風門:二椎下,兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。肺俞:第三椎,下兩旁相去脊各一寸五分。厥陰俞:四椎下,兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。心俞:五椎下,兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。督俞:六椎下,兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。鬲俞:七椎下,兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。肝俞:九椎下,兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。膽俞:十椎下,兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。脾俞:十一椎下,兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。胃俞:十二椎下,兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。三焦俞:十三椎下,兩旁相去脊各一寸五分,正坐取之。腎俞:十四椎下,兩旁相去脊各一寸五分,前與臍平,正坐取之。氣海俞:十五椎下,兩旁相去脊各一寸五分。大腸俞:十六椎下,兩旁相去脊各一寸五分,伏而取之。關元俞:十七椎下,兩旁相去脊各一寸五分,伏而取之。小腸俞:十八椎下,兩旁相去脊各一寸五分,伏而取之。膀胱俞:十九椎下,兩旁相去脊各一寸五分,伏而取之。中膂俞:二十椎下,兩旁相去脊各一寸五分,俠脊伸起肉伏而取之。白環俞:二十一椎下,兩旁相去脊各一寸五分,伏而取之。上髎:第一空,腰髁下一寸,俠脊陷中。次髎:第二空,俠脊陷中。中髎:三空,俠脊陷中。下髎:四空,俠脊陷中。會陽:陰尾尻骨兩旁。附分:二椎下,附項內廉,兩旁相去脊各三寸,正坐取之。魄戶:直附分下,三椎下,兩旁相去脊各三寸,正坐取之。膏肓俞:四椎下一分,五椎上二分,兩旁相去脊各三寸。神堂:五椎下,兩旁相去脊各三寸陷中,正坐取之。譩譆:肩膊內廉,俠六椎下,兩旁相去脊各三寸,正坐取之。鬲關:七椎下,兩旁相去脊各三寸陷中,正坐開臂取之。魂門:九椎下,兩旁相去脊各三寸陷中,正坐取之。陽綱:十椎下,兩旁相去脊各三寸,正坐闊肩取之。意舍:十一椎下,兩旁相去脊各三寸,正坐取之。胃倉:十二椎下,兩旁相去脊各三寸,正坐取之。肓門:十三椎下,兩旁相去脊各三寸,正坐取之。志室:十四椎下,兩旁相去脊各三寸陷中,正坐取之。胞肓:十九椎下,兩旁相去脊各三寸陷中,伏而取之。秩邊:二十椎下,兩旁相去脊各三寸陷中,伏而取之。承扶:尻臀下,陰臀上紋中。殷門:浮郄下三寸。浮郄:委陽上一寸,展膝得之。委陽:承扶下六寸。委中:膕中央約紋動脈陷中,人挺伏地臥取之。合陽:約紋下三寸。承筋:腨腸中央陷中,脛後從腳跟上七寸。承山:銳腨腸下分肉間陷中。飛揚:外踝骨上七寸。崑崙:足外踝後五分,跟骨上陷中,細脈動應手。僕參:足跟骨下陷中,拱足取之。申脈:外踝下五分陷中,容爪甲白肉際,前後有筋,上有踝骨,下有軟骨。金門:外踝下少後,丘墟後,申脈前。京骨:足外側大骨下,赤白肉際陷中。束骨:足小指外側本節後,赤白肉際陷中。通谷:足小指外側本節前陷中。至陰:足小指外側,去爪甲角如韭葉。

腎經

湧泉:足心陷中,屈足卷指宛宛中,白肉際,跪而取之。然谷:足內踝前起大骨下陷中。太谿:足內踝後五分,跟骨上動脈陷中。大鐘:足跟後踵中,大骨上兩筋間。水泉:太谿下一寸,內踝下。少陰郄。照海:足內踝下四分,前後有筋,上有踝骨,下有軟骨。復溜:足內踝上二寸,筋骨陷中。交信:內足踝骨上二寸,少陰前,太陰後廉筋骨間。陰際脈之郄。築賓:內踝上,腨分中。陰維之郄。陰谷:膝內輔骨後,大筋下,小筋上,按之應手,屈膝乃得之。橫骨:大赫下一寸,陰上橫骨中,宛曲如仰月中央,去腹中行各一寸。大赫:氣穴下一寸,去腹中各一寸。氣穴:四滿下一寸,去腹中行各一寸。四滿:中注下一寸,去腹中行各一寸。中注:肓俞下一寸,去腹中行各一寸。肓俞:商曲下一寸,去腹中行各一寸。商曲:石關下一寸,去腹中行各一寸五分。石關:陰都下一寸,去腹中行各一寸五分。陰都:通谷下一寸,去腹中行各一寸五分。通谷:幽門下一寸,去腹中行各一寸五分。幽門:俠巨闕兩旁各一寸五分陷中。步廊:神封下一寸六分陷中,去腹中行各二寸,仰而取之。神封:靈墟下一寸六分陷中,去胸中行各二寸,仰而取之。靈墟:神藏下一寸六分陷中,去胸中行各二寸,仰而取之。神藏:彧中下一寸六分陷中,去胸中行各二寸,仰而取之。彧中:俞府下一寸六分,去胸中行各二寸,仰而取之。俞府:氣舍下,璇璣旁,各二寸陷中,仰而取之。

心包絡經

天池:腋下三寸,乳後一寸。天泉:曲腋下二寸,舉臂取之。曲澤:肘內廉陷中,大筋內側橫紋中動脈。郄門:掌後去腕五寸。間使:掌後三寸,兩筋間陷中。內關:掌後去腕二寸兩筋間,與外關相抵。大陵:掌後骨下,兩筋間陷中。勞宮:掌中央動脈,屈無名指取之。中衝:手中指端,去爪甲角如韭葉陷中。

三焦經

關衝:手小指次指外側,去爪甲角如韭葉。液門:手小次指歧骨間陷中,握拳取之。中渚:手小指次指本節後陷中,在液門下一寸。陽池:手表腕上陷中,從指本節直摸下至腕中心。外關:腕後二寸兩骨間,與內關相對。支溝:腕後臂外三寸,兩骨間陷中。會宗:腕後三寸,空中一寸。三陽絡:臂上大交脈,支溝上一寸。四瀆:在肘前五寸,外廉陷中。天井:肘外大骨後,肘上一寸,輔骨上兩筋叉骨罅中,屈肘拱胸取之。清冷淵:肘上二寸,伸肘舉臂取之。消濼:肩下臂外間,腋斜肘分下。臑會:肩前廉,去肩頭三寸宛宛中。肩髎:肩端臑上陷中,斜舉臂取之。天髎:缺盆陷處,上有空起肉上是穴。天牖:頭大筋外,缺盆上,天容後,天柱前,完骨下,髮際上。翳風:耳後尖角陷中,按之引耳中痛。瘛脈:耳本後,雞足青絡脈。顱息:耳後間青絡脈中。角孫:耳廓中間,開口有穴。絲竹空:眉後陷中。和髎:耳前銳發下,骨動脈中是穴。耳門:耳前起肉,當耳缺者陷中。

膽經

瞳子髎:目外去眥五分。聽會:耳微前陷中。上關下一寸動脈宛宛中,張口得之。客主人:耳前骨上,井口有空,張口取之。頷厭:曲周下,顳顬上廉。懸顱:曲周上,顳顬中廉。懸釐:曲周上,顳顬下廉。曲鬢:耳上髮際曲隅陷中,鼓頷有空。率谷:耳上入髮際寸半,陷者宛宛中,嚼而取之。天衝:耳後髮際二寸,耳上如前三分。浮白:耳後入髮際一寸。竅陰:完骨上,枕骨下,動搖有空。完骨:耳後入髮際四分。本神:曲差旁一寸五分,直耳上入髮際四分。陽白:眉上一寸,直瞳子。臨泣:目上,直入髮際五分陷中。目窗:臨泣後寸半。正營:目窗後寸半。承靈:正營後一寸五分。腦空:承靈後一寸五分,俠玉枕骨下陷中。風池:耳後顳顬後,腦空下,髮際陷中。肩井:肩上陷中,缺盆上,大骨前一寸半。淵液:腋下三寸宛宛中,舉臂得之。輒筋:腋下三寸,復前一寸三肋端,橫直蔽骨旁七寸五分,平直兩乳,側臥屈上足取之。日月:期門下五分。京門:監骨下,腰中季脅本俠脊。腎之募。帶脈:季脅下一寸八分陷中,臍上二分,兩旁各七寸半。五樞:帶脈下三寸,水道旁五寸五分。維道:章門下五寸三分。居髎:章門下八寸三分,監骨上陷中。環跳:髀樞中,側臥伸下足,屈上足,以右手摸穴取之。風市:膝上外廉兩筋中,以手著腿,中指盡處是。中瀆:髀外膝上五寸分肉間陷中。陽關:陽陵泉上三寸,犢鼻外陷中。陽陵泉:膝下一寸,胻外廉陷中,蹲坐取之。陽交:足外踝上七寸。外丘:外踝上七寸。光明:外踝上五寸。陽輔:足外踝上四寸。懸鐘:足外踝上三寸動脈中,尋摸尖骨者是。丘墟:足外踝下從前陷中骨縫中,去臨泣三寸。臨泣:足小指次指本節後陷中,去俠谿一寸五分。地五會:足小指次指本節後陷中,去俠谿一寸。俠谿:足小指次指歧骨間,本節前陷中。竅陰:足小指次指外側,去爪甲角如韭葉。

肝經

大敦:足大趾端,去爪甲如韭葉。行間:足大指縫間,動脈應手陷中。太衝:足大指本節後二寸,內間動脈應手。蠡溝:內踝上五寸。中都:內踝上七寸,胻骨中。膝關:犢鼻下二寸旁陷中。曲泉:膝股上內側,輔骨下,大筋上,小筋下陷中,屈膝橫紋頭取之。陰包:膝上四寸,股內廉兩筋間,卷足取之。五里:氣衝下三寸,陰股中動脈應手。陰廉:羊矢下,去氣衝二寸動脈中。章門:大橫外,直季脅肋端,腨臍上二寸。中封:足內踝前一寸,筋里宛宛中。期門:直乳二肋端,不容旁一寸五分。

任脈經

會陰:兩陰間,任、督、沖三脈所起。督由會陰而行背,任由會陰而行腹,沖由會陰而行足。曲骨:橫骨上,中極下一寸,毛際陷中,動脈應手。中極:關元下一寸,臍下四寸。膀胱之募。關元:臍下三寸,小腸之募。石門:臍下二寸。三焦之募。氣海:臍下一寸半宛宛中。男子生氣之海。陰交:臍下一寸,當膀胱上際。神闕:當臍中。《素注》禁針。水分:下脘下一寸,臍上一寸。下脘:建里下一寸,臍上二寸,穴當胃下口,小腸上口。建里:中脘下一寸,臍上三寸。中脘:上脘下一寸,臍上四寸。上脘:巨闕下一寸,臍上五寸。巨闕:鳩尾下一寸。心之募。鳩尾:在兩歧骨下一寸。曰鳩尾者,言其骨垂下如鳩尾形。中庭:膻中下一寸六分陷中。膻中:玉堂下一寸六分。玉堂:紫宮下一寸六分陷中。紫宮:華蓋下一寸六分陷中,仰面取之。華蓋:璇璣下一寸六分陷中,仰面取之。璇璣:天突下一寸六分陷中,仰頭取之。天突:在頸結喉下四寸。承漿:唇稜下陷中,開口取之。

督脈經

長強:脊骶骨端計三分,伏地取之。腰俞:二十一椎下宛宛中,以挺身伏地舒身,兩手相重支額,縱四體後,乃取其穴。陽關:十六椎下,坐而取之。命門:十四椎下,伏而取之。懸樞:十三椎下,伏取。脊中:十一椎下,俯而取之。筋縮:九椎下,俯而取之。至陽:七椎下,俯而取之。靈臺:六椎下,俯而取之。神道:五椎下,俯而取之。身柱:三椎下,俯而取之。陶道:一椎下,俯而取之。大椎:一椎上,陷者宛宛中。啞門:項後入髮際五分,項中央宛宛中,仰頭取之。風府:項後入髮際一寸,大筋內宛宛中,疾言其肉立起。腦戶:枕骨上,強間後一寸五分。強間:後頂後一寸半。後頂:百會後一寸五分,枕骨上。百會:在頂中陷中,容豆許,前髮際五寸,後髮際七寸。前頂:囟會後一寸半,骨間陷中,囟會:上星後一寸陷中。上星:神庭後,入髮際一寸陷中,容豆。神庭:直鼻上入髮際五分。素髎:鼻柱上端準頭。此穴諸方闕治。《外臺》:不宜灸。水溝:鼻柱下,溝中央,近鼻孔陷中。兌端:唇上端。齦交:唇內齒上齦縫中。任、督、足陽明之會。

小兒面部五位圖歌

面上之症額為心,鼻為脾土是其真,左腮屬肝右屬肺,承漿屬腎居下唇。

命門部位歌

中庭與天庭,司空及印堂,額負方廣處,有病定存亡。青黑驚風惡,體和潤澤光,不可陷兼損,唇黑最難當,青甚足為慮,昏暗亦堪傷。此是命門地,醫師妙能事。

面眼青肝病,赤心、黃脾、白肺、黑腎病也。

小兒面部五位圖

小兒面部五位圖

仰人經圖

仰人經圖

伏人經圖

伏人經圖

伏人會脈圖

伏人會脈圖

仰人會脈圖

仰人會脈圖

八會穴

骨會大杼。大杼,一名大椎穴,在項後第一椎,兩旁各一寸五分。諸骨自此往下支生,故骨會於大杼。筋會陽陵泉。陽陵泉,足少陽之穴也,在膝下一寸外廉陷中,為眾筋聚會之所。血會膈俞。穴在背第七椎骨下,兩旁各一寸五分,諸筋之血皆從膈膜而上下。髓會絕骨。絕骨亦少陽穴,在足外踝上三寸,以踝上小骨絕處為是。腑會太倉。胃化氣以養六腑,故腑會太倉。脈會太淵。太淵穴在掌後橫陷中,近寸口,《經》曰:寸口者,脈之大會也。氣會三焦。三焦,上中下三焦也。臟會季脅。季脅,章門也。乃足厥陰肝經之穴,帶脈發於此也。

手太陰肺經穴圖

手太陰肺經穴圖

肺經諸穴歌

手太陰肺十一穴,中府雲門天府列。俠白下尺澤,孔最見列缺。經渠太淵下魚際,抵指少商如韭葉。

肺圖

肺圖

足太陰脾經穴圖

足太陰脾經穴圖

脾經諸穴歌

足太陰脾中州,二十一穴隱白遊。赴大都兮瞻太白,歷公孫兮至商丘。越三陰之交,而漏谷地機可接;步陰陵之泉,而血海箕門是求。入衝門兮府舍軒豁,解腹結兮大橫優遊。腹哀食竇兮,接天溪而同脈;胸鄉周榮兮,綴大包而如鉤。

脾圖

脾圖

手少陰心經穴圖

手少陰心經穴圖

心經諸穴歌

手少陰九穴成,極泉青靈少海行,自靈道通里而達,過陰郄神門而迎,抵於少府,少衝可尋。

心圖

心圖

足少陰腎經穴圖

足少陰腎經穴圖

腎經諸穴歌

足少陰兮二十七,湧泉流於然谷太谿。大鐘兮水泉緣照海,復溜兮交信續從。築賓兮上陰谷,撩橫骨內大赫麓,氣穴四滿兮中注,肓俞上通於商曲。守石關兮陰都寧,閉通谷兮幽門肅,步廊神封而靈墟存,神藏彧中而俞府足。

內腎圖

內腎圖

手厥陰心包絡經穴圖

手厥陰心包絡經穴圖

心包絡諸穴歌

手厥陰心包之脈,計有九穴而終,自而一天泉為始,遂曲澤郄門而通,間使行於內關,大陵近乎勞宮,既由掌握,抵於中衝。

心包絡圖

心包絡圖

足厥陰肝經穴圖

足厥陰肝經穴圖

肝經諸穴歌

足厥陰一,十三穴終。起大敦於行間,循太衝於中封。蠡溝中都之會,膝關曲泉之宮。襲陰包於五里,陰廉乃發;尋羊矢於章門,期門可攻。

肝圖

肝圖

手太陽小腸經穴圖

手太陽小腸經穴圖

小腸諸穴歌

小腸穴十九中,路從少澤;步前谷後谿之隆,道逢腕骨。觀陽谷養老之崇,得支正於小海;遂肩貞以相從,值臑俞兮遇天宗。乘秉風兮曲垣中,肩外俞兮肩中俞;啟天窗兮見天容,匪由顴髎,曷造聽宮。

小腸圖

小腸圖

足太陽膀胱經穴圖

足太陽膀胱經穴圖

膀胱諸穴歌

足太陽,三十六。睛明攢竹,詣曲差五處之鄉;承光通天,見絡卻玉枕之行。天柱高兮大杼低,風門開兮肺俞當。厥陰心膈之俞,肝膽脾胃之臟。三焦腎兮大腸俞光,膀胱俞兮中膂白環。自從大杼至此,去脊中寸半之旁;又有上次中下四髎,在腰四空以相將。會陽居尻尾之側,始了背也一行,仍上肩胛而下,附分二椎之旁。三椎魄戶四椎膏肓,神堂噫嘻兮鬲關。魂門兮陽綱,意舍兮胃倉。肓門志室,秩邊胞肓。承扶浮郄與委陽,殷門委中而合陽。承筋承山到飛揚,輔陽崑崙至僕參。申脈金門探京骨之場,束骨通谷抵至陰小指之旁。

男女膀胱分圖

男女膀胱分圖

手少陽三焦腑經穴圖

手少陽三焦腑經穴圖

三焦諸穴歌

手少陽三焦之脈,二十三穴之間。關衝液門,中渚陽池。外關通連支溝,會宗三陽絡四瀆。天井清冷淵,消濼臑會。肩髎相聯天髎,處天牖之下。翳風讓瘛脈居先,顱息定而角孫近耳。絲竹空而和髎接焉,耳門畢經穴已全。

三焦圖

三焦圖

足少陽膽經穴圖

足少陽膽經穴圖

膽經諸穴歌

足少陽兮四十二,瞳子髎近聽會間,客主人在頷厭集,懸顱懸釐曲鬢前,率谷天衝見浮白,竊陰完骨本神連,陽白臨泣目窗近,正營承靈腦空焉,風池肩井兮淵液,輒筋日月京門聯,帶脈五樞脅下,維道居髎相沿,環跳風市抵中瀆,陽關之下陽陵泉,陽交外丘光明穴,陽輔懸鐘穴可瞻,丘墟臨泣地五會,俠谿竅陰膽經全。

膽圖

膽圖

手陽明大腸經穴圖

手陽明大腸經穴圖

大腸諸穴歌

手陽明廿穴名循,商陽二間三間而行,歷合谷陽谿之俞,過偏歷溫溜之濱,下廉上廉三里而近,曲池肘髎五里之程。臂臑肩髃上於巨骨,天鼎紆乎扶突。禾髎唇連,迎香鼻迫。

大腸圖

大腸圖

足陽明胃經穴圖

足陽明胃經穴圖

胃經諸穴歌

足陽明四十五,是承泣四白而數,巨髎有地倉之積,大迎乘頰車之輔。下關頭維及人迎,水突氣舍與缺盆。氣戶兮庫房屋翳,膺窗兮乳中乳根。不容承滿,梁門關門;太乙滑肉,天樞外陵。大巨從水道歸來,氣衝入髀關之境;伏兔陰市梁丘,犢鼻自三里而行。上廉虛兮條口,下廉虛兮豐隆。解谿衝陽入陷谷,下內庭厲兌而終。

胃圖

胃圖

督脈經穴圖

督脈經穴圖

督脈諸穴歌

督脈在背之中行,一十七穴始長強,舞腰俞兮歌陽關,入命門兮懸樞當。脊中筋縮造至陽,靈臺神道身柱維。陶道大椎至瘂門,風府腦戶強間分,後頂百會兮前顱,囟會上星兮神庭。素髎至水溝於鼻下,兌端交齦交於內唇。

按:督脈之原,起於少腹,分而兩歧。一循陰莖十至纂而與女子等。一從少腹直上,貫臍入喉,上頤環唇,入齦交上齒縫中,上繫於兩目之下,中央會太陽於睛明穴。《本論》云:督脈為病,脊骨反折。

任脈經穴圖

任脈經穴圖

任脈諸穴歌

任脈二十四,穴行腹與胸。會陰始兮曲骨從,中極關元石門通。氣海陰交會,神關水分逢。下脘建里兮,中脘上脘;巨闕鳩尾兮,中庭膻中。玉堂上紫宮華蓋,璇璣上天突之宮。飲彼廉泉,承漿味融。

任脈者,起於中極之下,以上毛際,循腹裡上關元至咽喉,上頤循面入目。任脈為病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚。七疝者:一沖疝,二狐疝,三癩疝,四厥疝,五瘕疝,六潰疝,七潰癃疝也。瘕者,假血受而時下汁沫;聚者,下逆滯而為積聚也。

回陽九針圖

回陽九針圖

奇經八脈交會八穴圖

奇經八脈交會八穴圖

陽精論

精者,血脈所生,液之精奇者也。以顯微鏡照驗,見精內有活物甚多,狀如蝌蚪而長尾遊行甚疾。一日尚生,禽獸眾類亦然,但形差別耳。男子未成丁之前,血不生精。丁年以後,赤血運行至外腎,即由微絲管攝入眾精管,由精管漸運而出至卵蒂,匯入總管,循行至膀胱之底,藏聚於精囊之內。俟交媾時到,乃由精囊泄出。夫精者,化生甚難,耗失甚易。少年血氣未定,百體未堅,若縱情恣欲,輕則有虛勞之憂,重則有夭孬之患。戒之在色,養身莫善於寡欲也。若手淫自泄,傷身更甚,每有青盲聾懵之症。至於擁妓宿娼花柳之害,尤酷傷殘身體,毒及妻孥。不知自愛者,誰為惜之。

陰經

女子尻骨盤內,前為膀胱,中為子宮,後為直腸。膀胱溺管,長約一寸,其下為陰道(人陰道曲,禽獸道直)。陰道之口為戶,內寬外狹。童女有薄膜捫閉,膜有小缺通流月水。初與男子交合,膜破微有血出,故俗曰破身。及生子則名產門也。產門之體,仿如直腸,肉理橫生,可寬可窄,內有摺皮,外有連膜,其底銜接子宮之口,陰水生焉。子宮者,狀若番茄(頗似葫蘆上截)。倒掛骨盆之內,長二寸,底闊一寸三分,厚七分。內空為三角房,一角在口,兩角在底(一在底左,一在底右)。底角有小孔可通豬毛底。之外有兩筋帶懸之,一圓一扁,圓筋繫於交骨,扁筋即大小腸夾膜與胯骨黏連。若筋帶無力,或產後行動,即有子宮下墜之憂。凡未嫁童女,子宮之口,小如目瞳,共重八錢。懷孕之後,積月漸大,妊胎三月,漸長四寸;妊胎五月,底圓如瓢;妊胎七月,脹至臍上,漸長六寸;妊胎九月,直至胸下,長尺有零,重四十兩,圓如西瓜。生子之後,復縮而小,重只二兩而已。子宮之底,左右各出子管一支,與底角之孔通連,長二寸五分,管尾略闊,披展如絲,不即不離,垂於子核之側。子核者,在子宮左右,約離一寸,向內有蒂與子宮相連,向外有筋帶與子管相系,形如雀卵薄膜裹之,內有精珠十五顆至十八顆不等,其質甚薄,剖而看之,內貯清液,是為陰精。女子入月之年,精珠始生,暮年月信止,精珠化為烏有。凡夫婦交媾,男精泄入子宮,透於子管,子管即罩護子核,子核感動,精珠迸裂,陰精與陽精交會,自子管之尾而入,在管內漸結薄衣為胚珠,是為成孕。由是子管漸大,胚珠漸行,數日之內行至子宮,子宮接之,血入漸多,預生新膜,又生膠粒以塞子宮之口,是謂受胎。

胎論

凡受孕數日,成一胚珠。珠內有清水,初見無物形,至十二日,胚珠大如白豆,重二三釐。珠胞之外茸生絲毛(如水缸發毛之飯粒),剖而看之,見雙膜包涵清水,有小物兩粒浮其中,一圓一長。長者,漸變形為人,積日彌大,是名為胚。圓者,養胚之物,積日彌小,及生胎盤,則茫然烏有。歷二十日,胚珠漸大,珠內胚形如大蟻,重約一分,長約三分,似有頭身之意。至三十日,珠內胚形長四分,大如牛蠅,身首顯然可見,首上具有眼模。三十五日,臍帶始生萌芽。四十二日,頭上有口。四十五日,胚重一錢,長八分,初見四肢臂股。六十日,足手皆全,骨點始生,上有耳鼻,下有肛門,是為受形之始,長一寸許。六十五日,腹內粗有五臟。九十日,見全形男女,可辨長二寸許,重二兩許,胎盤成。由是月大一月,至四月,周身內外皆偕,重五兩五錢,長四寸。五月,長五寸,孕婦始覺胎動。六月,長六寸,重十三兩,發甲生。七月,長八寸,骨節粗成,壯者生出可活。八月,長尺一寸,重五十五兩,卵子由腹落至腎囊。九月,眼始開,長一尺二寸。十月,胎足,重五六斤。人具百體,心最先生(雌雞伏蛋,才十三時辰,蛋黃內已有跳點,漸成雞心),及終世之時,百體先死,心死最後。嬰兒在胎之日,肺小肝大,不須呼吸地氣,其血兜及運行功用,皆與出世者不同。妊胎二十日,心已成模,初長一管,漸分兩房,足漸而成四房,上兩房有戶相通,出世之後即閉塞,否則紫血混行,兒死而身藍矣。胎兒之血來自胎盤,由臍帶透臍而入,一半入肝(運行肝內即入心房),一半回血總管,上達心右上房,即過左上房而落右下房,由左下房入血脈總管,先上兩手、頭腦之內,由回管返心右下房,即自入肺管透血脈總管之栱(入肺管與總管之栱,出世後即不相通),然後落下身、兩足之間。胎兒上身大、下身小者,因上身好接好血故也。於是血落下身,行至胯骨盆上,即分一半入足,一半入雙管,繞臍帶而達胎盆。以胎盤為肺之用,改換孬血,復由脂帶而回,輪流不息,直待生出呱呱以啼,肺即開張以呼吸(氣即入肺。西國有驗死兒者,投肺於水以驗浮沉,即知兒死腹中,抑產後故殺,以定其罪),血切更改而運行,造化之工妙如此。

凡男子精力壯健,成孕倍易。若精出無勢,精水稀淡,成孕必難。或陽莖受病,楊梅結毒,皆不成孕。女子陰中受病,子宮受病,子管閉塞,子核有恙,核無精珠,概不受孕。子核之內,裂一珠成一孕,裂雙珠即孿生。如婦人中年病死,剖驗子核,可知其生前受胎次數。西國接生之事,皆以醫士主之,取其諸識血脈臟腑部位,下如中國之用穩婆,而固取狡媼愚婦為也。故成孕受胎及胎前產後事宜,醫士無不深明其理者。

子宮胞胎圖

子宮胞胎圖

解剖子宮圖

解剖子宮圖

橫生圖

橫生圖

附傳小兒初生拔毒奇方(兼治痧症屢試屢效)

初生小兒,於三朝日,用雞蛋白調水粉,放在手心,摩擦小兒腰俞、陽關、命門等穴,須臾有毛出如發而粗,長分許,不必拔動,照方連擦三日,毛自脫落,黏於裡衣,依此擦過,可除先天胎毒,痘疹輕稀,令兒易於長養。此法方書不載入,所罕聞傳自閩中老嫗,試之屢驗,但毛之疏密稍有不同。初不解其何故,曾經函詢格致報館,據答考證,西書多種亦未道其所以然。予繼思病症之險者,如羊毛痧、羊毛瘟、羊毛疔及七十二種痧症,本不宜有毛之處,而忽焉見毛,或紅,或白,或黑,危在旦夕,或手足直硬麻木,身發寒熱,或不寒熱而心胸脹痛,神昏,或喉痛,腰腹作脹,或腰中如帶捆住,或指甲青黑,上吐下瀉,或不青黑,不吐瀉,不看。頭頂有細紅毛,急拔去,一面用多年旱菸袋,取筒內煙屎油沖水服之,如味甜而不辣,或不甜不辣,即是對症,隨將煙神沖服,可稱仙丹(按:煙油又有一方,如被蛇咬者,用煙油沖服,可免毒氣攻心)。惟忌食飯粥,只宜酌食蕎麥。若飲油味辣者,須另辨別症。又凡遇此等痧症,用雞蛋白擦前心(指中庭穴)、背心(指肺俞穴)、兩腰眼(即左右兩腎部位)、尾脊(指腰俞穴)五處,每處擦三、四次,如雞蛋白三四分,放在手心輕力擦完為一次。如有脹痛,即在脹處擦之,擦後又脹再擦自安,擦出黑白毛,或如雞毛管樣不可拔動,用新棉花鋪毛上,毛落黏棉。擦後量力放生,以免復發。若用刀針挑刮,不能拔除病根,不如此法多擦自住。此統治七十二痧症之妙法也。夏秋之交,脾濕交盛,滯其升降之機,則濁反厥逆於上,清反抑陷於下,厄於此症者多。尚祈□大君子將此法廣為傳布,俾眾周知,尤令窮鄉僻壤不能延醫服藥者,自知急救之方,益人實非淺鮮。

按:此與小兒擦背法,事同一律。特小兒胎毒秉先天,由漸而深,痧毒由於後天感染而成,其發速而其患較劇耳。