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嚴氏濟生方

作者
嚴用和
朝代
南宋
年份
公元1253年
底本
《欽定四庫全書·子部五·醫家類·濟生方》(掃描及文字化本

原序一

古人不在朝廷之上,必居醫卜之中,雖然醫之為藝誠難矣,亦貴乎精也。所謂精者,當先造於四者之妙而已。古人云,脈病證治是也。夫微妙在脈,不可不察,察之有理,乃知受病之因,得病之因,乃識其證,既識其證,則可詳其所治,四者不失,臨病之際,可以療寒以冷,有餘者與之,不足者取之,是謂實實虛虛,損不足而益有餘。苟不明此,鮮有不致斃者,良可嘆哉!用和幼自八歲喜讀書,年十二,受學於復真劉先生之門,先生名開,立之其字也。獨荷予進,面命心傳,既十七,四方士夫,曾不以少年淺學,而邀問者踵至,今留心三十餘歲矣!偶因暇間,慨念世變有古今之殊,風土有燥濕之異,故人稟亦有厚薄之不齊,概執古方,以療今之病,往往枘鑿之不相入者,輒因臆見,乃度時宜,採古人可用之方。裒所學已試之效,疏其論治,犁為條類,名曰濟生方,集既成,不敢私秘,竟鋟諸木,用廣其傳,不惟可以備衛生家緩急之需,抑以示平日師傳濟生之實意云。

時寶治癸丑上已廬山嚴用和序。

原序二

余夙嗜方書,蚤即師授以醫道行世五十餘年,比因暇日,論治凡八十,制方凡四百,總為十卷,號濟生方,總而用之,十有五年,收效甚多,然間有前書所未備而不可盡索者,因著續方,為方又九十,為評二十四,用鋟諸梓,以廣其傳。或謂古者處齊,不過數種,針灸不過數處,君之方奚以多為?余應之曰,醫者意也,生意在天地間,一息不可間斷,續此方所以續此意,續此意所以續此生,請勿多議余。

時咸淳丁卯良月廬山嚴用和謹書。

五臟門

肝膽虛實論治

夫肝者,足厥陰之經,位居東方,屬乎甲乙木,開竅於目,候於左脅。其政變動,病發驚駭,藏魂養筋者是也。與足少陽膽之經相為表裡。謀慮過制,喜怒不節,疲勞之極,擾亂其經,因其虛實,由是寒熱見焉。方其虛也,虛則生寒,寒苦脅下堅脹,時作寒熱,腹滿不食,悒悒不樂,如人將捕,眼生黑花,視物不明,口苦頭痛,關節不和,筋脈攣縮,爪甲乾枯,喜怒悲恐,不得太息,診其脈沉細而滑者,皆虛寒之候也;及其實也,實則生熱,熱者心下堅滿,兩脅下痛,痛引小腹,令人善怒,氣逆頭暈,眥赤悒悒,先寒後熱,頸直背強,筋急不得屈伸,診其脈浮大而數者,皆實熱之候也。脈來弦而長,乃不病之脈,脈來弦而澀,或急而益勁如新張弓弦,或脈至中外急,急如循刀刃,嘖嘖然如按琴瑟弦者,此皆肝死矣。治之之法,當分虛實冷熱而調之,以平為期。

柏子仁湯

治肝氣虛寒,兩脅脹滿,筋脈拘急,腰、膝、小腹痛,面青口噤。

柏子仁(炒) 白芍藥 防風(去蘆) 茯神(去木) 當歸(去蘆,酒浸) 芎藭 附子(炮,去皮。各一兩) 細辛(洗去土葉) 桂心(不見火) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

柴胡散

治肝氣實熱,頭痛目眩,眼目赤痛,胸中煩悶,夢寐驚恐,肢節不利。

柴胡(去蘆) 地骨皮(去木) 玄參 羚羊角(鎊) 甘菊花(去枝梗) 赤芍藥 黃芩(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

茯神湯

治膽氣虛冷,頭痛目眩,心神恐畏不能獨處,胸中滿悶。

茯神(去木) 酸棗仁(炒去殼) 黃耆(去蘆) 白芍藥 五味子,柏子仁(炒。各一兩) 桂心(不見火) 熟地黃(洗) 人參 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

酸棗仁丸

治膽氣實熱不得睡,神思不安。

茯神(去木) 酸棗仁(炒,去殼) 遠志(去心,炒) 柏子仁(炒,別研) 防風(去蘆。各一兩) 生地黃(洗) 枳殼(去瓤。各半兩) 青竹茹(二錢半)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,不拘時候,熟水送下。

心小腸虛實論治

夫心者,手少陰之經,位居南方,屬乎丙丁火,為形之君。外應於舌,主宰一身,統攝諸臟血脈,灌溉溪谷,內潤五臟,外衛腠理,與手陽明小腸之經相為表裡。若憂愁思慮傷之,因其虛實,由是寒熱見焉。方其虛也,虛則生寒,寒則血脈虛少,時多恐畏,情緒不樂,心暴痛,時唾清涎,心膈脹悶,好忘多驚,夢寐飛揚,精神離散,其脈浮而虛者,是虛寒之候也;及其實也,實則生熱,熱則心神煩亂,面赤身熱,口舌生瘡,咽燥頭痛,喜笑恐悸,手心煩熱,汗出衄血,其脈洪實者,是實熱之候也。診其脈浮大而散,是不病之脈,反得浮澀而短,或前曲後據,如操帶鉤,此皆心死矣。治之之法,熱則清之,寒則溫之,又當審其所自焉。

補心丸

治憂愁思慮過度,心血虛寒,悸恐不樂,舌強話難,恍惚、喜忘、愁恚、面黃多汗,不進飲食。

紫石英(火煅,研細) 熟地黃(洗) 菖蒲 茯神(去木) 當歸(去蘆) 附子(炮,去皮臍) 黃耆(去蘆) 遠志(去心炒) 川芎 桂心(不見火) 龍齒(各一兩) 人參(半兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,不拘時候,用棗湯下。

心丹

(又名法丹)

此丹顆粒辰砂加心藥煮煉。主男子、婦人心氣不足,神志不寧,憂愁思慮,謀用過度,或因驚恐傷神失志,耗傷心氣,恍惚振悸,差錯健忘,夢寐驚魘,喜怒無時,或發狂,眩暈,不省人事,及治元氣虛弱,唇燥咽乾,潮熱盜汗,或肺熱上壅,痰唾稠黏,咳嗽煩渴,或大病後心虛煩躁,小兒心氣虛弱,欲發驚癇,或直視發搐,應是一切心疾並宜服之。常服養心益血,安魂定魄,寧心志,止驚悸,順三焦,和五臟,助脾胃,進飲食,聰明耳目,悅澤顏色,輕身耐老,不僭不燥,神驗不可具述。

硃砂(五十兩) 新羅人參 遠志(去心,甘草煮) 熟地黃(洗淨,酒蒸焙) 白朮 石菖蒲 當歸(去蘆,酒浸焙) 麥門冬(去心) 黃耆(去蘆) 茯苓(去皮) 茯神(去木) 柏子仁(揀淨) 木鱉仁(炒,去殼) 石蓮肉(去心,炒) 益智仁(以上各五兩)

上加人參等十四味,各如法修制,銼碎拌勻,次將此藥滾和,以夾生絹袋盛貯,用麻線緊繫袋口於尖上,安大銀鍋一口,著長流水,令及七分,重安銀罐,入白沙蜜二十斤,將藥袋懸之中心,勿令著底,使蜜浸袋令沒,以桑柴燒鍋滾沸,勿令火歇,煮三日,蜜焦黑,換蜜再煮,候七日足,住火,取出,淘去眾藥,洗淨砂,令干,入牛心內,蒸七次,蒸煮砂時,別安銀鍋一口,暖水,候大鍋水耗,從鍋弦添溫水,候牛心蒸爛熟,取砂,再換牛心,如前法蒸,凡換七次,其砂已熟,即用沸水淘淨,焙乾,入乳缽,玉杵研,直候十分細,米粽為丸,如豌豆大,陰乾,每服十粒至二十粒,食後,參湯、棗湯、麥門冬湯任下。

導赤散

治心臟實熱,口乾煩渴,或口舌生瘡,驚怖不安。

黃連(去須) 麥門冬(去心) 半夏(湯泡七次) 地骨皮(去木) 茯神(去木) 赤芍藥 木通(去節) 生地黃(洗) 黃芩(以上各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

椒附丸

治小腸虛冷,小便頻多。椒紅(炒出汗) 桑螵蛸(酒炙) 龍骨(生用) 山茱萸(取肉)附子(炮,去皮)鹿茸(酒蒸,焙)

上等分,細末,酒糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,鹽湯送下。

赤茯苓湯

治小腸實熱,面赤多汗,小便不利。

木通(去節) 赤茯苓(去皮) 檳榔 生地黃(洗) 黃芩 赤芍藥 甘草(炙) 麥門冬(去心)

上等分,㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至八分,去滓、溫服,不拘時候。

脾胃虛實論治

夫脾胃者,足太陰之經,位居中央,屬乎戊巳土,主於中州,候身肌肉,與足陽明胃之經相為表裡。表裡溫和,水穀易於腐熟,運化精微,灌溉諸經。若飲食不節,或傷生冷,或思慮過度,沖和失布,因其虛實,由是寒熱見焉。方其虛也,虛則生寒,寒則四肢不舉,食飲不化,喜噫吞酸,或食即嘔吐,或卒食不下,腹痛腸鳴,時自溏泄,四肢沉重,常多思慮,不欲聞人聲,夢見飲食不足,脈來沉細軟弱者,皆虛寒之候也;及其實也,實則生熱,熱者心胸煩悶,唇焦口乾,身熱頰痛,體重腹脹,善飢善瘛,甚則舌根腫強,口內生瘡,夢見歌樂,四肢怠墮,脈來緊實者,是實熱之候也。況土旺四季各十八日,脈來常欲中緩而短,乃不病之脈也,如鳥之喙,如烏之啄,如屋之漏,如水之溜,此皆脾死矣。

進食散

治脾胃虛寒,或食生冷,或飲食不節,或因思慮傷動沖和之氣,胸膈痞塞,腹脹怠墮,全不進食,痰逆噁心,大便溏泄。

半夏曲 肉豆蔻(麵裹煨) 草果仁 高良薑(銼,炒) 麥糵(炒) 附子(炮,去皮) 丁香 厚朴(去皮,薑汁炒) 陳皮(去白。各一兩) 人參(去蘆) 青皮(去白) 甘草(炙。各半兩)上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

六君子湯

治脾臟不和,不進飲食,上燥下寒,服熱藥不得者。

人參 白朮(各一兩) 橘紅 半夏(湯洗七次) 枳殼(去瓤,麩炒) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

畢澄茄丸

治脾胃虛弱,胸膈不快,不進飲食。

畢澄茄(不拘多少)

上為細末,薑汁打神麯末煮糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,食後,淡薑湯吞下。

附子建中湯

治脾氣虛寒,腹脅脹滿,身體沉重,面色痿黃,嘔吐不食,水穀不化,大腑自利。

肉豆蔻(麵裹煨) 白豆蔻仁 附子(炮,去皮) 厚朴(去皮,薑製,炒) 白朮 乾薑(炮) 紅豆 神麯(炒。各一兩) 丁香 胡椒 木香(不見火) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

生胃丹

治脾胃不足,痰多嘔逆,不思飲食,此藥以南星、粟米、黃土為主。蓋南星醒脾,粟米養胃,黃土取其以土養土,性味和平,為進食化痰之要劑,真良方也。

大天南星(四兩,用真黃土半斤,將生薑滓作黃土成面劑,包裹南星,慢火煨香透,去土不用,將南星切碎,焙乾,和後藥研) 丁香(不見火) 粟米(一斤,用生薑二斤和皮擂,取自然汁浸,蒸焙) 木香(不見火) 厚朴(去皮,薑汁裂,炒) 神麯(炒) 麥糵(炒) 橘紅 防風(去蘆) 白朮 谷櫱(炒) 縮砂仁 白豆蔻仁 青皮(去白。各一兩) 半夏曲(二兩) 人參 沉香(不見火) 甘草(炙。各半兩)

上為細末,法丸如綠豆大,每服七十丸,不拘時候,淡薑湯送下。

壯脾丸

治脾胃虛寒,飲食不進,心腹脹滿,四肢無力,吐逆,食不消,或手足浮腫,臟腑溏泄。

獖豬肚(一枚,洗淨,用造酒大麴四兩,同銼,厚朴二兩、茴香一兩入在肚內,以線縫定,外用蔥、椒、酒煮爛,取大麴、茴香、厚朴焙乾和後藥) 肉豆蔻(麵裹煨) 禹餘糧(煅、研極細) 縮砂仁 麥糵(炒) 神麯(銼,炒) 橘紅 附子(炮,去皮臍) 白朮(各一兩)木香(不見火) 丁香(各半兩)

上為細末,用豬肚杵和千百下,丸如梧桐子大,每服五十丸,用米飲送下,不拘時候。

胃丹

硃砂稟太陰之精,不經火煅,以丁附等脾藥,陰煉成丹,平補不僭。善治真陽衰虛,心火怯弱,不養脾土,沖和失布,中州虛寒,飲食不進,胸膈痞塞,或不食而脹滿,或已食而不消,痰逆噁心,翻胃吐食,臟氣虛寒,米穀不化,心腹絞痛,泄利不止,應是一切脾胃諸疾,不問男子婦人,皆可服之。

硃砂(大塊不夾石者,五十兩) 新羅人參 縮砂仁 肉豆蔻(麵裹煨)畢澄茄 白豆蔻仁 紅豆 高良薑(銼,炒) 附子(炮,去皮臍 白朮 厚朴(薑汁製,炒) 丁香(不見火)藿香葉 五味子,乾薑(炮,去土)胡椒 益智仁 麥門冬(去心) 草果仁 橘紅以上各四兩)

上將人參等二十味,各如法修制,銼如豆大,以銀鍋一口,用白沙蜜五十斤,將藥一半同蜜拌勻,入銀鍋內,以夾生絹袋盛貯硃砂,懸宕鍋內,以桑柴火重湯煮四日四夜,換蜜五斤入前藥一半和勻,再煮三日三夜,取砂淘淨焙乾,入乳缽,用玉錘研,直候十分細,米粽為丸,如綠豆大,陰乾,每服十粒,加至十五粒,空心食前,用人參湯送下,棗湯亦得。如或嘔吐,用淡薑湯送下。忌食豬羊血。

補真丸

大抵不進飲食,以脾胃之藥治之多不效者,亦有謂焉。人之有生,不善攝養,房勞過度,真陽衰虛,坎火不溫,不能上蒸脾土,沖和失布,中州不運,是致飲食不進,胸膈痞塞,或不食而脹滿,或已食而不消,大腑溏泄,此皆真火衰虛,不能蒸蘊脾土而然。古人云:補腎不如補脾。余謂:補脾不若補腎,腎氣若壯,丹田火經上蒸脾土,脾土溫和,中焦自治,膈開能食矣。

葫蘆巴(炒) 附子(炮,去皮臍) 陽起石(煅) 川烏(炮,去皮) 菟絲子(淘淨酒蒸) 沉香(不見火,別研) 肉豆蔻(麵裹煨) 肉蓯蓉(酒浸,焙)五味子(各半兩) 鹿茸(去毛酒蒸,焙)川巴戟(去心) 鍾乳粉(各一兩)

上為細末,用羊腰子二對,治如食法,蔥、椒、酒煮爛,入少酒杵和為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用米飲鹽湯任下。

瀉黃散

治脾胃壅實,口內生瘡,煩悶多渴,頰痛心煩,唇口乾燥,壅滯不食。

藿香葉(七錢) 石膏(煅) 縮砂仁 山梔子仁 甘草(炙。各半兩) 防風(去蘆,四兩)

上銼碎,用蜜酒炒香,焙,為細末,每服三錢,水一大盞,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

枳殼丸

治脾實心腹壅滯,四肢疼悶,兩脅脹滿,大小便不利。

皂角(一挺去黑皮,微炒,) 枳殼(去瓤,麩炒) 川大黃(二兩,銼,微炒) 羌活(去蘆) 木香(不見火) 橘紅 桑白皮(蜜水炙) 香白芷(各二兩)

上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,每服七十丸,空心,米飲薑湯任下。

橘皮竹茹湯

治胃熱多渴,嘔噦不食。

赤茯苓(去皮) 橘皮(去白) 批杷葉(拭去毛) 麥門冬(去心) 青竹茹 半夏(湯泡七次,各一兩) 人參 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

肺大腸虛實論治

夫肺者,手太陽之經,位居西方,屬乎庚辛金,為五臟之華蓋,其氣象天,其候胸中之氣,布清氣於皮膚,其政涼,其令肅,其主魄,是肺之司化也,與手陽明大腸之經相為表裡。貴無偏勝之患,或因叫呼,或過食煎爆,或飲酒過度,或飢飽失宜,因其虛實,由是寒熱見焉。方其虛也,虛則生寒,寒則聲嘶,語言用力,顫掉緩弱,少氣不足,咽中干無津液,虛寒乏氣,恐怖不樂,咳嗽及喘,鼻有清涕,皮毛焦枯,診其脈沉緩者,是肺虛之候也;及其實也,實則生熱,熱則胸膈滿,鼻赤口張,飲水無度,上氣咳逆,咽中不利,肩背生瘡,尻、、陰、股、膝、髀、腨、肘,足皆痛。脈來浮澀而短者,是不病之脈也,脈來不上不下,如循雞羽曰病,按之消索如風吹毛曰死。

白石英湯

治肺氣虛弱,惡寒咳嗽,鼻流清涕,喘息氣微。白石英 細辛(洗去土) 五味子陳皮(去白) 鍾乳粉 阿膠(銼,蛤粉炒) 桂心(不見火) 人參 甘草(炙。各半兩) 紫菀(洗,一兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

瀉白散

治肺臟實熱,心胸壅悶,咳嗽煩喘,大便不利。桑白皮(炙) 桔梗(去蘆,銼,炒) 地骨皮(去木) 半夏(湯泡七次) 瓜蔞子 升麻 杏仁(去皮尖) 甘草(炙。各等分)上㕮咀,每服四錢,水一盞,生薑五片,煎至八分、去滓,食後溫服。

紫菀茸湯

治飲食過度,或叫呼走氣,或食煎爆,邪熱傷肺,咳嗽咽癢痰多,唾血喘急,胸滿脅痛,不得安臥。

紫菀茸(洗) 經霜桑葉 款冬花 百合(蒸焙) 杏仁(去皮尖) 阿膠(蛤粉炒) 貝母(去心) 蒲黃(炒) 半夏(湯泡七次。各一兩) 犀角(鎊) 甘草(炙。各半兩) 人參(半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至八分,去滓,食後溫服。

人參荊芥散

治肺感寒邪,或感風熱,痰多咳嗽,頭目不清,言語不出,咽乾痰實,或項背強硬,皮膚不仁。

荊芥穗 麻黃(去根節) 細辛(去土洗) 桔梗(去蘆,銼,炒) 陳皮(去白) 半夏(湯泡七次) 杏仁(去皮尖) 人參 通草 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至八分,去滓,食後溫服。

訶梨勒丸

治大腸虛冷,腸鳴泄瀉,腹脅氣痛,飲食不化。

訶梨勒(麵裹煨) 附子(炮,去皮臍) 肉豆蔻(麵裹煨) 木香(不見火) 吳茱萸(湯泡,炒) 龍骨(生用) 白茯苓(去皮)畢茇(各半兩)

上為細末,薑汁煮糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,米飲送下。

檳榔丸

治大腸實熱,氣壅不通,心腹脹滿,大便秘實。

檳榔 大黃(蒸) 麻子仁(炒去殼,別研) 枳實(麩炒) 羌活(去蘆) 牽牛(炒) 杏仁(去皮尖,炒) 白芷 黃芩(各一兩) 人參(半兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服四十丸,空心,用熟水送下,以大腑流利為度。

腎膀胱虛實論治

夫腎者,足少陰之經,位居北方,屬乎壬癸水,左為腎,右為命門,與足太陽膀胱之經相為表裡。腎精貴乎專澀,膀胱常欲氣化者也。若快情縱欲,失志傷腎,過投丹石,因其虛實,由是寒熱見焉。方其虛也,虛則生寒,寒則腰背切痛,不能俯仰,足脛酸弱,多惡風寒,手足厥冷,呼吸少氣,骨節煩疼,臍腹結痛,面色黧黑,兩耳虛鳴,肌骨乾枯,小便滑數,診其脈浮細而數者,是腎虛之候也;及其實也,實則生熱,熱則舌燥咽腫,心煩咽乾,胸脅時痛,喘嗽汗出,小腹脹滿,腰背拘急,體重骨熱,小便赤黃,足下熱痛,診其脈浮緊者,是腎實之候也。脈沉濡而滑者,不病之脈也。脈來如引葛,按之益堅者腎病,至堅而沉如彈石辟辟然者死。

十補丸

治腎臟虛弱,面色黧黑,足冷足腫,耳鳴耳聾,肢體羸瘦,足膝軟弱,小便不利,腰脊疼痛,但是腎虛之證,皆可服之。

附子(炮,去皮臍) 五味子(各二兩) 山茱萸(取肉) 山藥(銼,炒)牡丹皮(去木) 鹿茸(去毛,酒蒸) 熟地黃(洗,酒蒸) 肉桂(去皮,不見火) 白茯苓(去皮) 澤瀉(各一兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,鹽酒鹽湯任下。

鹿茸丸

治腎虛少氣,腹脹腰痛,小腹急痛,手足逆冷,飲食減少,面色黧黑,百節疼痛,日漸無力。

川牛膝(去蘆,酒浸) 鹿茸(去毛,酒蒸) 五味子(各二兩) 石斛(去根) 菟絲子(淘淨酒浸) 棘刺 杜仲(去皮,銼,炒) 川巴戟(去心) 山藥(銼,炒) 陽起石(煅) 附子(炮,去皮臍) 川楝子(取肉炒) 磁石(煅) 官桂(不見火) 澤瀉(各一兩) 沉香(別研,半兩)

上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,鹽酒鹽湯任下。

冷補丸

治腎水燥少,不受峻補,口乾多渴,耳癢耳聾,腰痛腿弱,小便赤澀,大便或難。

熟地黃(酒蒸,焙) 生地黃(洗) 天門冬(去心) 川牛膝(去蘆,酒浸) 白芍藥 地骨皮(去木) 白蒺藜(炒) 麥門冬(去心) 石斛(去根) 玄參 磁石(火煅七次,細研,水飛) 沉香(別研,不見火,各等分)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,鹽湯鹽酒任下。

玄參湯

治腎臟實熱,心胸煩悶,耳聽無聲,四肢拘急,腰背俯仰強痛。

生地黃(洗) 玄參 五茄皮(去木) 黃芩 赤茯苓(去皮) 通草 石菖蒲 甘草(炙) 羚羊角(鎊) 麥門冬(去心。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

陽起石丸

治腎臟虛損 陽氣全乏。

陽起石(煅) 韭子(炒) 肉蓯蓉(酒浸) 青鹽(別研) 菟絲子(水淘淨,酒蒸,焙,另研) 鹿茸(酒蒸) 鍾乳 粉沉香(別研,不見火) 厚蠶蛾(酒炙) 山茱萸(取肉。各半兩) 桑螵蛸(酒炙) 山藥(銼,炒。各半兩)

上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,鹽酒鹽湯任下。

韭子丸

治膀胱虛冷,小便白濁滑數,日夜無度。赤石脂(煅) 韭子(炒) 川牛膝(去蘆,酒浸) 牡蠣(煅) 覆盆子(酒浸) 附子(炮,去皮臍) 桑螵蛸(酒炙) 鹿茸(酒蒸,焙) 肉蓯蓉(酒浸) 龍骨(生。各一兩) 雞䏶胵(燒灰) 沉香(鎊,不見火。各半兩)

上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,鹽湯鹽酒任下。

葵子湯

治膀胱實熱,腹脹,小便不通,口舌乾燥,咽腫不利。

赤茯苓(去皮) 木豬苓(去皮) 葵子 枳實(麩炒) 瞿麥 木通(去節) 黃芩 車前子(炒) 滑石 甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

諸風門

中風論治

醫經云:夫風者,百病之長也。由是觀之,中風在傷寒之上,為病急卒。歧伯所謂大法有四:一曰偏枯,二曰風痱,三曰風懿,四曰風痹,言其最重者也。外有五臟諸風,皆載之於千金矣,茲不復敘。大抵人之有生,以元氣為根,營衛為本,根氣強壯,營衛和平,腠理致密,外邪客氣焉能為害?或因喜怒,或因憂思,或因驚恐,或飲食不節,或勞役過傷,遂致真氣先虛,榮衛失度,腠理空疏,邪氣乘虛而入。及其感也,為半身不遂,肌肉疼痛,為痰涎壅塞,口眼喎斜,偏廢不仁,神智昏亂;為舌強不語,頑痹不知,精神恍惚,驚惕恐怖,或自汗惡風,筋脈攣急,變證多端。治療之法,當推其所自,若內因七情而得之者,法當調氣,不當治風,外因六淫而得之者,亦先當調氣,然後依所感六氣,隨證治之,此良法也。但髮直吐沫,搖頭上攛,面赤如妝,或頭面青黑,汗綴如珠,眼閉口開,聲如鼾睡,遺尿不知人者,皆不可治。

又論:夫中風者,風氣中於人也。卒然中風,神昏如醉,四肢不收,涎潮於上,聲如牽鋸,牙關緊急,湯藥不能下咽,命在須臾。但眼閉口乾,聲如鼾睡,遺尿者,皆所不治。當此之時,先宜用搐鼻法,俟其噴嚏,即以稀涎散灌之,若氣蘇神省,卻按前方施以治法。前賢方論,中風無吐法,或為有吐法,考之二者終不可吐。大率一時氣閉不行,痰涎蓄聚,所以昏憒,蓋痰涎者,乃養關節之物,豈可吐乎?痰涎既出,關節無所滋助,雖曰蘇省,多為偏廢之人矣。如稀涎散不犯銀粉,藥又不犯藜蘆、瓜蒂,藥不特不壞脾胃,其效尤著,豈不美歟?

八味順氣散

白朮 白茯苓(去皮) 青皮(去白) 香白芷,陳皮(去白) 天台烏藥 人參(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上為細末,每服三錢,水一大盞,煎至七分,溫服,不拘時候。仍以酒化蘇合香丸間服。有風之人,先宜服此,次進治風藥。

小續命湯

治卒中風欲臥,身體緩急,口目不正,舌強不語,奄奄忽忽,神情悶亂,諸風服之皆驗,不令人虛。

防已 麻黃(去根節,湯泡) 人參 桂心(不見火) 黃芩 甘草(炙) 白芍藥 杏仁(湯浸,去皮尖,炒) 芎藭(各一兩) 附子(炮,去皮臍,一枚) 防風(去蘆,一兩半)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,棗二枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。恍惚者,加茯神,遠志;骨煩疼本有熱者,去附子,加秦艽一兩。

星附湯

治因虛中風,痰涎壅塞,不省人事,脈來沉伏,服涼藥不得者。

附子(去皮,生用) 天南星(生用。各一兩) 木香(半兩,不見火)

上㕮咀,每服四錢,水二盞,生薑九片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。兼寒者,當用熟星附:沉困甚,手足厥冷者,加川烏,名曰三生飲;不效者,加天雄,名曰三建湯;痰涎壅塞,聲如牽鋸,服藥不下,宜於關元,丹田二穴,多灸之良。

虎脛骨酒

治中風偏枯半死,行勞得風,若鬼所擊,四肢不遂,不能行步,但是一切諸風攣急之證,悉皆治療。

石斛(去根) 石楠葉 防風(去蘆) 虎脛骨(酥炙) 當歸(去蘆) 茵芋葉 杜仲 川牛膝(去蘆) 芎藭 金毛狗脊(燎去毛) 川續斷 川巴戟(去心。各一兩)

上件,銼如豆大,以絹囊盛藥,以酒一斗,漬之十日,每服一盞,蕩熱服,不拘時候。

搐鼻法

治卒暴中風,昏塞不省,牙關緊急,藥不得下咽者。

細辛(洗去土葉) 豬牙皂角(去子)

上各一錢,研為細末,每用少許,以紙捻蘸藥入鼻,俟噴嚏,然後進藥。

稀涎散

治風涎不下,喉中作聲,狀如牽鋸。

半夏(大者,十四枚,生,切片) 豬牙皂角(一條,炙)上作一服,水二盞,煎一盞,去滓,入薑汁少許,溫服。不能咽,徐徐灌之。

星香散

治諸風及痰厥。

天南星(一兩,生用) 木香(二錢)

上㕮咀,分作二服,水二盞,生薑十片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

省風湯

治中風痰涎壅塞,口眼喎斜,半身不遂,不省人事。

半夏(生用) 防風(去蘆) 甘草(半兩,炙)全蠍(去毒,三個) 白附子(生用) 川烏(生用) 木香 天南星(生用。各半兩)

上㕮咀,每服半兩,水二盞,生薑十片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

豨薟丸

治中風偏風,口眼喎斜,時吐涎沫,語言蹇澀,筋脈拘攣,手足緩弱,伏床不起之證,悉宜服之。久服耳目聰明,髭鬢烏黑,筋力壯健,多有效驗。

又曰:治中風口眼喎斜,四肢頑痹。豨薟草(一名火杴草)

上五月五日、六月六日、七月七日、收採,洗去土,摘其葉,不拘多少,九蒸九曝。每一次蒸,用少酒蜜水灑之,蒸一飯久,曝干,如此九遍蒸曝,日干為末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服百丸,空心食前,溫酒米飲任下。此草多生於沃壤間,帶豬薟氣者是。

二香三建湯

治男子婦人,中風虛極,六腑俱微,舌強不語,痰涎並多,精神如癡,手足偏廢,不能舉運,此等證候,不可攻風,只可扶虛。

天雄(生,去皮用) 附子(生,去皮用) 川烏(生,去皮用各一兩) 木香(不見火,半兩)沉香(旋磨水入)

上㕮咀,每服四錢,水二盞,生薑十片,煎至七分,去滓,溫服,空心食前。

壽星丸

治因病驚憂,涎留心胞,精神不守,譫言妄語,不得安臥。

天南星(一斤,生用) 琥珀(一兩,別研) 硃砂(水飛,二兩)

上為細末,和勻,用生薑自然汁打麵糊為丸,如綠豆大,每服四十丸,不拘時候,用人參、石菖蒲煎湯送下,淡薑湯亦得。若心氣狂甚,入鐵豔粉一兩。

排風湯

治風濕虛冷,邪氣入臟,狂言妄語,精神錯亂。肝風發則面青心悶,吐逆嘔沫,脅痛頭眩,不聞人聲,偏枯筋急,曲蜷而臥;心風發則面赤翕然而熱,悲傷嗔怒,目張呼喚;脾風發則面黃身體不仁,不能行步,飲食失味,夢寐顛倒,與亡人相隨;肺風發則面白咳逆,唾膿血,上氣奄然而極;腎風發則面黑,手足不遂,腰痛難以俯仰,冷痹骨疼,諸有此證,令人心驚,志意不定,恍惚多忘,服此湯安心志,聰耳明目,逐臟腑諸風疾,悉主之。

白朮 白蘚皮 芎藭 白芍藥 當歸(去蘆) 桂心(不見火) 防風(去蘆) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙。各一兩) 獨活(去蘆) 麻黃(去根節) 茯苓(去皮。各三兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,棗二枚,煎七分,去滓,溫服,不拘時候。服之微汗不妨,此藥大理榮血,摧抑肝邪。肝實有風,脈來浮實有力,目赤脅疼,口苦心煩,錯語多怒,宜加羚羊角,熱盛者,加犀角;肝虛有風,脈來浮虛無力,當去麻黃,加黃耆,不能言語者。加荊瀝。

青龍妙應丸

治諸風攣急,遍體疼痛,遊走無定,百藥之所不效者。

穿山甲(十五片,石灰炒) 全蠍(去毒,三七個) 地龍(去土,一兩) 蚣蜈(七條,生用) 麝香(一字,別研) 草烏(生,去皮,一兩) 沒藥(三錢,別研) 乳香(三錢,別研) 松香(半兩) 斑蝥(七個,糯米炒,去尖足) 白殭蠶(薑汁炒,半兩) 五靈脂(三錢,去砂石)

上為細末,酒糊為丸,如綠豆大,以青黛為衣,每服二十丸,不拘時候,溫酒送下,忌食熱物。

加減地仙丹

治風冷邪濕,留滯下焦,足膝拘攣,腫滿疼痛,不能步履。

地龍(炒,去土) 五靈脂(去石) 烏藥 白膠香(別研) 椒紅(炒去汗) 威靈仙 木瓜(去瓤) 赤小豆(炒)黑豆(炒,去皮) 天仙藤 川烏(炮,去皮) 五加皮 蒼朮(泔水浸,去黑皮,炒) 木鱉子(去殼油)

上等分,為細末,酒糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,用鹽酒鹽湯任下。

換肌丸

治諸癩大風疾。

苦參(三兩) 大風油(一兩)

上將苦參為細末,入大風油及少酒糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,不拘時候,用溫酒送下。仍將苦參煎湯帶熱洗之為佳。

白虎歷節論治

夫白虎歷節病者,世有體虛之人,將理失宜,受風寒濕毒之氣,使筋脈凝滯,血氣不流,蘊於骨節之間,或在四肢,肉色不變。其病晝靜夜劇,其痛徹骨如虎之齧,名曰白虎之病也。痛如掣者,為寒多;腫滿如脫者,為濕多;汗出者,為風多。巢氏云:飲酒當風,汗出入水,遂成斯疾,久而不愈,令人骨節蹉跌為癲病者,誠有此理也。

羌活湯

治白虎歷節,風毒攻注,骨髓疼痛,發作不定。

羌活(去蘆,二兩) 附子(炮,去皮臍) 秦艽(去蘆) 桂心(不見火) 木香(不見火) 川芎 當歸(去蘆) 川牛膝(去蘆,酒浸) 桃仁(去皮尖,麩炒) 骨碎補 防風(去蘆各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

虎骨散

治白虎風,肢節疼痛,發則不可忍。虎骨(酥炙,二兩) 花蛇(酒浸,取肉) 天麻防風(去蘆) 川牛膝(去蘆,酒浸) 白殭蠶(炒,去絲嘴) 川當歸(去蘆酒浸) 乳香(別研) 桂心(不見火。各一兩) 甘草(炙) 全蠍(去毒。各半兩) 麝香(一錢,別研)

上為細末,每服二錢,溫酒調服,或用豆淋酒調服亦可。不拘時候。

蠲痛丸

治諸風歷節,令人骨節疼痛腫滿。古今以來,無問貴賤,往往苦之,此是風之毒害者也。

又曰:治諸風歷節疼痛及手下側疼痛。

川烏(一枚,生用) 黑豆(七七粒,生,去皮) 全蠍(二七個,去毒) 地龍(去土。半兩) 麝香(半錢,別研)

上為細末,用清酒糊為丸,如綠豆大,每服十五丸,加至二十丸,臨臥膈空,用冷酒吞下,微汗不妨。

諸寒門

中寒論治

素問云:冬三月是謂閉藏,水冰地坼,無擾乎陽,早臥晚起,必待日光,此去寒就溫之意也。不善調攝,觸冒之者,卒然眩暈,口噤失音,四肢強直,或洒洒惡寒,或翕翕發熱,面赤多汗。大抵中寒脈必遲緊;挾風則脈浮,眩暈不仁;兼濕則脈濡,腫滿疼痛。治之之法,切不可妄下,妄吐,惟當溫散之。

又論:夫人生天地之間,以氣血籍其真,是故天無一歲不寒暑,人無一日不憂苦,故有傷寒、天行瘟疫之病焉。蓋冬令為殺厲之氣,君子善攝生者,當嚴寒之時,行住坐臥,護身周密,故不犯寒毒。彼奔馳荷重,勞房之人,皆辛苦之徒耳。當陽閉藏而反擾動之,則郁發腠理,津液強漬,為寒所薄,膚腠緻密,寒毒與榮衛相渾,當是之時,壯者,氣行則已,怯者則著而成病矣。不即病者,寒氣藏於肌骨之間,春則病溫,夏則病熱,此皆一氣使然也。古之治法,一曰在皮,當摩膏而火灸之;二曰在膚,依法針,解肌發散之,汗出而愈;三曰在肌,再亦發汗則愈;四曰在胸宜吐之;五曰在腹;六曰在胃宜下之,此華佗之治法也。若按三陰三陽之法傳變,無出仲景之書。蓋治傷寒有法,治雜病有方。雜病之方可以異其傳,調理傷寒當按定法也,茲不復述。今俱四時,大略用藥於後。

春病風寒,頭痛發熱,身體強痛,宜進香蘇散或十神湯。或欲發汗,加蔥白、薑、豉煎。

夏感風暑,頭痛發熱,身疼煩渴,宜用五苓散,或煎蔥白湯調服。

秋感風冷,身熱頭痛,鼻塞咳嗽,宜進金沸草散。

冬冒風寒,身熱頭痛,無汗惡寒,宜進五積散。

以上方載和劑局方中。

姜附湯

治五臟中寒,口噤,四肢強直,失音不語,或卒然暈悶,手足厥冷。

乾薑(炮)附子(炮,去皮臍) 甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,食前。挾風不仁,加防風半兩;兼濕腫滿,加白朮半兩;筋脈攣急,加木瓜半兩;肢節疼痛,加桂心半兩。

諸暑門

中暑論治

夫中暑所以脈虛者,蓋熱傷氣而不傷形也。且暑者在天為熱,在地為火,在人臟為心。是以暑氣傷心,令人身熱頭痛,狀類傷寒,但背寒面垢,此為異耳,甚則昏倒不知人,手足微冷,煩渴口燥,或吐或瀉,或喘或滿,此皆暑氣之所為也。大抵中暑悶亂,切不可便與冷水及臥冷濕地,得冷則死。唯溫養,用布衣蘸熱湯,熨臍中及氣海,或掬熱土圈臍心,乃更溺之,候漸甦醒,以米湯徐徐灌之,然後隨證調治。近來江浙之間中暑,多有搐搦不省人事者,屢見之矣。醫經所載,診其脈浮而虛,蓋浮則為風,虛則為暑,此中暑而又傷風,故有是證,俗命名謂之暑風,若作驚癇治之,多致不救。倉卒之際,宜以溫熱水化蘇合香丸灌之,候期稍蘇,卻以黃連香薷散加羌活煎服,作效者多矣。

二氣丹

治伏暑、傷冷,二氣交錯,中脘痞悶,或頭痛惡心,並皆治之。

硝石 硫黃(等分)

上為末,於銀石器內,文武火上,炒令鵝黃色,再研細,用糯米糊為丸,如梧桐子大,每服四十丸,新汲水送下,不拘時候。

水浸丹

治伏暑傷冷,冷熱不調,口乾煩渴。

黃丹(一兩一分) 巴豆(二十五枚,去皮心)

上同研勻,用黃蠟拌作汁,丸如梧桐子大,每服五丸,以冷水浸少頃,別以新汲水吞下。

冷香飲子

治老人虛人,伏暑煩躁,引飲無度,噁心疲倦,服涼藥不得者。

草果仁(三兩) 附子(炮,去皮臍) 橘紅(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服一兩,水二碗,生薑十片,煎至半碗,去滓,沉冷,旋旋服,不拘時候。

加味香薷飲

治伏暑傷冷,霍亂轉筋,煩渴,心腹撮痛,吐利交作,四肢厥冷。

香薷(半斤)扁豆(四兩) 厚朴(薑製炒,六兩) 檳榔(二兩) 黃連(去須,三兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞,用酒半盞,煎至八分,去滓,沉冷服,不拘時候。

諸濕門

中濕論治

活人書云:風雨襲虛,山澤蒸氣,令人中濕,濕流關節,身體煩痛,其脈沉緩為中濕。大抵中濕變證萬端,挾風者,為煩熱,為流走,為拘急;兼寒者,為痛,為浮腫;與風寒二氣合則為痹,皆由中濕而後挾以異氣而然也。治濕之法,不可大發汗,慎不可以火攻之,唯當利其小便。醫經所謂:治濕不利小便,非其治也。

撫芎湯

治濕流關節,臂疼手重,不可俯仰,或自汗,頭眩,痰逆噁心。

撫芎 白朮 橘紅(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜七片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

滲濕湯

治坐臥濕地,或為雨露所襲,身重腳弱,關節重疼,發熱惡寒,或多汗惡風,或腿膝浮腫,或小便不利,大腑溏泄。

白朮(二兩) 人參(半兩) 乾薑(炮) 白芍藥 附子(炮,去皮臍) 白茯苓(去皮) 桂枝(不見火) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,大棗一枚,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

羌附湯

治風濕相搏,身體疼煩掣痛,不可屈伸,或身微腫不仁。

羌活(去蘆) 附子(炮,去皮臍) 白朮 甘草(炙)

上等分,㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

痼冷積熱門

痼冷積熱論治

一陰一陽之謂道,偏陰偏陽之謂疾。夫人一身,不外乎陰陽氣血相與流通焉耳。如陰陽得其平,則疾不生,陰陽偏勝,則為痼冷積熱之患也。所謂痼冷者,陰毒沉涸而不解也;積熱者,陽毒蘊積而不散也。故陰偏勝則偏而為痼冷,陽偏勝則偏而為積熱。古賢云:偏勝則有偏害,偏害則致偏絕,不可不察也。大抵真陽既弱,胃氣不溫,復啖生冷、冰雪,以益其寒,陰冱於內,陽不能勝,遂致嘔吐涎沫,畏冷憎寒,手足厥逆,飲食不化,大腑洞泄,小便頻數,此皆陰偏勝而為痼冷之證也。其或陰血既衰,三焦已燥,復餌酒、炙、丹石,以助其熱,陽熾於內,陰不能制,遂致口苦咽乾,涎稠目澀,膈熱口瘡,心煩喜冷,大便閉結,小便赤淋,此皆陽偏勝而為積熱之證也。施治之法,冷者熱之,熱者冷之,痼者解之,積者散之,使陰陽各得其平,則二者無偏勝之患矣!

洞陽丹

治陽虛陰盛,手足厥冷,暴吐大下,脈細,羸瘦,傷寒陰證,悉皆治之。

附子(炮,去皮臍) 鍾乳粉(各二兩) 天雄(炮,去皮,三兩) 川烏(炮,去皮,四兩) 陽起石(火煅,一兩) 硃砂(一兩別研細)

上為細末,酒煮神麯糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心,溫酒鹽湯任下。

豆附丸

治久虛下寒,泄瀉不止,腸滑不禁,日夜無度,全不進食,一切虛實泄瀉困乏,並皆治之。

肉豆蔻(麵裹煨) 附子(炮,去皮臍) 良薑(銼,炒) 訶子(麵裹煨) 乾薑(炮) 赤石脂(火煅) 陽起石(火煅) 龍骨(生用) 白礬(枯。各二兩) 白茯苓(去皮) 桂心(不見火)細辛(洗。各一兩)

上為細末,酒煮麵糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,米飲送下。

利膈湯

治上膈壅熱,口苦咽乾,痰唾稠黏,心煩喜冷,咽喉生瘡疼痛,但是一切上壅之證,皆可服之。

防風(去蘆) 雞蘇葉 桔梗(去蘆) 牛蒡子 荊芥穗(各一兩) 川升麻 人參甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

三黃丸

治三焦積熱,頭目昏痛,肩背拘急,肢節煩疼,熱氣上衝,口苦唇焦,咽喉腫痛,痰涎壅滯,眼赤睛疼,及大便秘澀,或下鮮血。

大黃(酒蒸) 黃連(去須) 黃芩(各等分)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服五十丸,不拘時候,用溫熟水送下。如臟腑壅實,可加丸數,以利為度。

諸虛門

虛損論治

醫經所說諸虛百損,難經所有五損,不過因虛而致損也。素問云:恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來。人能法道清淨,精神內持,疴疾不起,乃知固養之道也。不自衛生,或大病未復,便合陰陽,或疲極筋力,飢飽失節,盡神度量,或叫呼走氣,榮衛虛損,百病交作,或吐血、衄血、便血、瀉血、遺泄、白濁、冷滑、洞泄、盜汗、自汗、潮熱、發熱、嘔吐、啘咯痰飲涎沫等證,因斯積微成損,積損成衰者多矣。且婦人產蓐過於大病之後,虛損尤甚。治之之法,詳審脈理,原其所自,隨證施治,然病候非一,略具數條,以為備治之要。

又論:夫人稟中和之氣以生,常能保守真元,何患乎有病焉。不善衛生者,思慮役其知,嗜欲亂其真。營衛一虛,因茲積微成損,積損成衰。及其病也,既不能御氣以全身,又不能餌藥以延壽。聖人有言曰,治未病不治已病,治未亂不治已亂。夫病已成而後藥,亂已成而後治,不亦晚乎?凡人有虛損之病,豈可不早為之補益,庶有延齡之望。後方所載,藥性平補,柔而不僭,專而不雜,間有藥用群隊,必使剛柔相濟,佐使合宜,可以取效。前賢之書,有單服附子之戒者,正慮其腎惡燥也,既欲用一剛劑專而易效,須當用一柔劑以制其剛,則庶幾剛柔相濟,不特取效之速,亦可使無後患。後方所載,參附、沉附、茸附、耆附是矣。若陽虛陰極之證,當有姜附三建諸丹之類,或升或沉,為之佐使,欲其剛多於柔,不致太僭,庶免炎上之患,用藥在乎穩重故也。

大建中湯

治諸虛不足,小腹急痛,脅肋䐜脹,骨肉痠痛,短氣喘促,痰多咳嗽,潮熱多汗,心下驚悸,腰背強痛,多臥少氣。

黃耆(去蘆) 附子(炮,去皮臍) 鹿茸(酒蒸) 地骨皮(去木) 續斷 石斛(去根) 人參 川芎 當歸(去蘆,酒浸) 白芍藥 小草(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。咳嗽者加款冬花;咳血者加阿膠;便精遺泄者加龍骨;怔忡者加茯神。

芡實丸

治思慮傷心,疲勞傷腎,心腎不交,精元不固,面少顏色,驚悸健忘,夢寐不安,小便赤澀,遺精白濁,足脛痠疼,耳聾目昏,口乾腳弱。

芡實(蒸,去殼) 蓮花須(各二兩) 茯神(去木) 山茱萸(取肉) 龍骨 五味子 枸杞子 熟地黃(酒蒸,焙) 韭子(炒) 肉蓯蓉(酒浸) 川牛膝(去蘆,酒浸,焙) 紫石英(煅七次。各一兩)

上為細末,酒煮山藥糊為丸,如桐子大,每服七十丸,空心,鹽酒鹽湯任下。

白丸

治元氣虛寒,精滑不禁,大腸溏泄,手足厥冷。

陽起石(煅,研令極細) 鍾乳粉(各等分)

上為細末,酒煮附子糊為丸,如桐子大,每服五十丸,空心,米飲下。

黑丸

治精血耗竭,面色黧黑,耳聾目昏,口乾多渴,腰痛腳弱,小便白濁,上燥下寒,不受峻補。

鹿茸(酒蒸) 當歸(去蘆,酒浸)上等分,為細末,煮烏梅膏為丸,如桐子大,每服五十丸,空心,米飲下。

玉關丸

治諸虛不足,膀胱腎經痼敗,陰陽不交,致生多病。水欲升而沃心,火欲降而溫腎,如是則坎離既濟,陰陽協和,火不炎而神自清,水不滲而精自固。久服閉精補益,永無膏淋白濁遺精之患,神效非一,難以具述。

辰砂(一兩) 鹿茸(二兩,作片酥炙) 當歸(酒浸,焙) 附子(七錢重者四個,生,去皮臍,各切下項,剜空心,中安辰砂在內,以前項子蓋定,用線扎) 木瓜(大者二個,去皮瓢切開項,入辰砂附子四個在內,以木瓜原項子蓋之,線扎定,蒸爛訖,取出附子,切作片,焙乾為末,辰砂細研,水飛,木瓜研如膏,宣瓜為妙,) 柏子仁(炒,別研) 沉香(別研) 巴戟(去心) 黃耆(去蘆,蜜炙) 肉蓯蓉(酒浸)茯神(去心) 川牛膝(去蘆,酒浸) 石斛(去根,酒浸。各一兩) 杜仲(去粗皮,酒浸) 菟絲子(水淘淨,酒浸,焙,別研) 五味子(各一兩半) 遠志(去心,炒,二兩)

上為細末,用木瓜膏杵和,入少酒糊為丸,如桐子大,每服七十丸,空心,米飲溫酒鹽湯任下。

膃肭臍丸

治五勞七傷,真陽衰憊,臍腹冷痛,肢體痠疼,腰背拘急,腳膝緩弱,面色黧黑,肌肉消瘦,目眩耳鳴,口苦舌乾,飲食無味,腹中虛鳴,脅下刺痛,心常慘慼,夜多異夢,晝少精神,小便滑數,大腸溏泄,時有遺瀝,陽事不舉,但是風虛痼冷,皆宜服之。

膃肭臍(一對,酒蒸熟,打和後藥) 天雄(炮,去皮) 附子(炮,去皮臍) 川烏(炮,去皮尖) 陽起石(煅) 鍾乳粉(各二兩) 獨體硃砂(研極細) 人參 沉香(不見火,別研) 鹿茸(酒蒸,一兩)

上為細末,用膃肭臍膏,入少酒,臼內杵,和為丸,如桐子大,每服七十丸,空心,鹽酒鹽湯任下。

黃犬肉丸

治真精衰憊,臍腹冷痛,小便頻數,頭暈耳鳴,足脛酸冷,步履無力,腰背拘痛,水穀不消,飲食無味,肌肉瘦悴,遺泄失精。

磁石(三兩,煅,水飛) 川烏(炮,去皮尖) 附子(炮,去皮臍) 桑寄生 鹿茸(燎去毛,酒蒸) 麋茸(同上制) 仙茅(酒浸) 肉蓯蓉(酒浸,切焙) 川巴戟(去心) 葫蘆巴(炒。各二兩) 沉香(別研) 青鹽(別研) 陽起石(煅,研極細) 龍骨(生用) 虎脛骨(酥炙) 覆盆子(酒浸。各一兩)

上為細末,用犬肉二斤,以酒、蔥、茴香煮爛,杵和為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,鹽酒鹽湯任下。

天地煎

治心血燥少,口乾咽燥,心煩喜冷,怔忡恍惚,小便黃赤,或生瘡瘍。

天門冬(去心,二兩) 熟地黃(九蒸曝,一兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服百丸,用熟水人參湯任下,不拘時候。

雙補丸

治真精不足,腎水涸燥,咽乾多渴,耳鳴頭暈,目視昏花,面色黧黑,腰背疼痛,腳膝酸弱,服僭藥不得者。

菟絲子(淘,酒蒸,擂,二兩) 五味子(一兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,鹽酒任下。

鹿吐丸

治法同前。

生鹿角(鎊,一(三)兩) 菟絲子(淘,酒蒸,擂,二兩)

上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用鹽酒鹽湯任下。

心腎丸

治心腎不足,精少血燥,心下煩熱,怔忡不安,或口乾生瘡,目赤頭暈,小便赤濁,五心煩熱,多渴引飲,但是精虛血少,不受峻補者,悉宜服之。

菟絲子(淘,酒蒸,擂,二兩) 麥門冬(去心,二兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用鹽湯送下,熱水亦得。

茸朱丹

治心虛血少,神志不寧,驚惕恍惚,夜多異夢,睡臥不安。

鹿茸(去毛,酒蒸,一兩) 硃砂(半兩,研細,水飛,蜜炒尤佳)

上為細末,煮棗圈肉為丸,如梧桐子大,每服四十丸,炒酸棗仁煎湯送下,午前臨臥服之。

沉附湯

治上盛下虛,氣不升降,陰陽不和,胸膈痞滿,飲食不進,肢節痛倦。

附子(炮,去皮臍,一兩) 沉香(銼,半兩)

上㕮咀,分作三服,水二盞,生薑十片,煎至八分,去滓,食前溫服。

參附湯

治真陽不足,上氣喘急,自汗盜汗,氣虛頭暈,但是陽虛氣弱之證,並宜服之。

人參(半兩) 附子(炮,去臍,一兩)

上㕮咀,分作三服,水二盞,生薑十片,煎至八分,去滓,食前,溫服。

茸附湯

治精血俱虛,榮衛耗損,潮熱自汗,怔忡驚悸,肢體倦乏,但是一切虛弱之證,皆宜服之。

鹿茸(去毛,酒蒸,一兩) 附子(炮,去皮臍,一兩)

上㕮咀,分作四服,水二盞,生薑十片,煎至八分,去滓,食前,溫服。

鹿白丸

治諸虛百損,精血俱耗,血少不能養筋,精虛不能實骨,筋骨痿弱,面色黧黑,耳鳴氣短,目視昏花,腰背疼痛,足膝酸弱,步履艱難,小便白濁,或小便頻數,但是一切虛弱之證,悉能治療,婦人虛弱亦宜服之。

桑上寄生(二兩) 川續斷(銼,酒潤) 鹿茸(去毛,酒蒸) 麋茸(去毛,酒蒸) 鹿角(鎊) 麋角(鎊) 附子(炮,去皮) 川烏(炮,去皮) 鍾乳粉 陽起石(煅)川巴戟(槌,去心) 沉香(不見火) 川牛膝(去蘆,酒浸) 川萆薢(各一兩) 菟絲子(淘,酒蒸,擂,焙) 五味子(各二兩) 宣木瓜(二枚,去皮瓤,蒸爛) 椒紅(去目及閉口者,微炒出汗,取紅,半兩)

上為細末,刺鹿血,乘熱搜和,杵千百下,丸如梧桐子大,每服百丸,空心食前,用鹽酒鹽湯任下,婦人用淡醋湯下。

菟絲子丸

治腎虛勞損,腰疼少力,補益駐顏。

菟絲子(三兩,酒浸三日,曝干,別搗,) 車前子(二兩) 鹿茸(二兩,去毛,塗酥炙令微黃) 桂心(二兩) 肉蓯蓉(二兩,酒浸一宿,刮去皺皮,炙干) 杜仲(三兩,去皮,炙令黃,銼) 熟乾地黃(五兩) 牛膝(二兩,去苗) 附子(二兩,炮,去皮臍)上搗為末,煉蜜和丸,如桐子大,每服空心,及晚食前,溫酒下三十丸。

五勞六極論治

醫經載五勞六極之證,非傳屍骨蒸之比。多由不能衛生,始於過用,逆於陰陽,傷於營衛,遂成五勞六極之病焉。蓋盡力謀慮成肝勞,應乎筋極;曲運神機成心勞,應乎脈極;意外過思成脾勞,應乎肉極;預事而憂成肺勞,應乎氣極;矜持志節成腎勞,應乎骨極,此五勞應乎五極者也。然精極者,五臟六腑之氣衰,形體皆極,眼視無明,齒焦發落,體重而聾,行履不正,邪氣逆於六腑,厥於五臟,故成精極,大抵勞極之脈多弦。治療之法,隨其虛實冷熱而調之,精極者當補其精也。素問所謂:形不足者溫之以氣,精不足者補之以味。各分門類,大略如此,臨病之際,又當詳審。

羚羊角散

治肝勞實熱,兩目赤澀,煩悶熱壅,胸裡炎炎。

羚羊角(鎊) 柴胡(去蘆) 黃芩 川當歸 決明子 羌活(去蘆) 赤芍藥 甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

續斷湯

治肝勞虛寒,脅痛脹滿,關節疼痛攣縮,煩悶,眼昏,不食。

川續斷(酒浸) 芎藭 當歸(去蘆,酒浸) 橘紅 半夏(湯泡七次) 乾薑(炮。各一兩) 桂心(不見火) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

黃芩湯

治心勞實熱,口瘡心煩,腹滿小便不利。

澤瀉 梔子仁 黃芩 麥門冬(去心) 木通 生乾地黃 黃連(去須) 甘草(炙。各等分) 

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

遠志飲子

治心勞虛寒,驚悸恍惚,多忘不安,夢寐驚魘。

遠志(去心,甘草煮干) 茯神(去木) 桂心(不見火) 人參 酸棗仁(炒,去殼) 黃耆(去蘆) 當歸(去蘆,酒浸。各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

小甘露飲

治脾勞實熱,身體眼目悉黃,舌乾,咽喉痛。

黃芩 升麻 茵陳 梔子仁 桔梗(去蘆,銼,炒) 生地黃(洗) 石斛(去根) 甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

白朮湯

治脾勞虛寒,嘔吐不食,腹痛泄瀉,胸滿喜噫,多臥少起,情思不樂,腸鳴體倦。

白朮 人參 草果仁 乾薑(炮) 厚朴(薑製,炒) 肉豆蔻(麵裹煨) 橘皮(去白) 木香(不見火) 麥糵(炒。各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,棗一枚,煎至七分,去滓,食前溫服。

二母湯

治肺勞實熱,面目苦腫,咳嗽喘急,煩熱頰赤,骨節疼痛,乍寒乍熱。

知母 貝母(去心膜) 杏仁(去皮尖,炒) 甜葶藶(略炒) 半夏(湯泡七次) 秦艽(去蘆) 橘紅(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

溫肺湯

治肺勞虛寒,心腹冷氣,胸脅逆滿,氣從胸達背痛,飲食即吐,虛乏不足。

人參 鍾乳粉 半夏(湯泡七次) 桂心(不見火) 橘紅 乾薑(炮。各一兩) 木香(不見火) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

地黃湯

治腎勞實熱,腹脹,四肢黑色,耳聾,多夢見大水,腰脊難解。

生地黃(洗) 赤茯苓(去皮) 玄參(洗) 石菖蒲 人參 黃耆(去蘆。各一兩) 遠志(去心,甘草煮) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

羊腎丸

治腎勞虛寒,面腫垢黑,腰脊痛,不能久立,屈伸不利,夢寐驚悸,上氣,小腹急,痛引腰脊,四肢苦寒,小便白濁。

熟地黃(酒蒸,焙) 杜仲(去皮,銼,炒絲斷) 石斛(去根) 菟絲子(淘淨,酒浸,焙乾別研) 黃耆(去蘆) 川續斷(酒浸) 桂心(不見火) 磁石(煅,醋淬) 川牛膝(去蘆,酒浸) 沉香(別研) 五加皮(洗) 山藥(銼,炒。各一兩)

上為細末,雄羊腎兩對,以蔥、椒、酒煮爛,再入少酒,和藥為丸,如桐子大,每服七十丸,空心鹽湯下。

五加皮湯

治筋極,極咳則兩脅下痛,不可轉動,腳下滿不得遠行,腳心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急煩滿。

羌活

(去蘆)

羚羊角(鎊) 赤芍藥 防風(去蘆) 五加皮(洗) 秦艽(去蘆) 枳實(去瓤,麩炒) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

木瓜散

治筋虛極,好悲思,腳手拘攣,伸動縮急,腹內轉痛,十指甲痛,數轉筋,甚則舌卷囊縮,唇青,面色蒼白,不得飲食。

木瓜(去瓤) 虎脛骨(酥炙) 五加皮(洗) 當歸(去蘆,酒浸) 桑寄生 酸棗仁(炒,去殼) 人參 柏子仁(炒) 黃耆(去蘆。各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

麥門冬湯

治脈實極,氣衰血焦發落,好怒,唇口赤甚,口語不快,色不澤,飲食不為肌膚。

麥門冬(去心) 遠志(去心,甘草煮) 人參 黃芩 生地黃(洗) 茯神(去木) 石膏(煅。各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

茯神湯

治脈虛極,咳則心痛,喉中介介如梗狀,甚則咽腫,驚悸不安。

茯神(去木) 人參 遠志(去心,甘草煮) 通草 麥門冬(去心) 黃耆(去蘆) 桔梗(去蘆,銼,炒) 甘草(炙,各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

薏苡仁散

治肉實極,肌膚淫淫如鼠走,津液開泄,或痹不仁,四肢急痛。

薏苡仁 石膏(煅) 川芎 桂心(不見火) 防風(去蘆) 漢防己 羚羊角(鎊) 赤芍藥 杏仁(去皮尖,麩炒) 甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

半夏湯

治肉虛極,體重,脅引肩背不可以動,動則咳嗽,脹滿,留飲痰癖,大便不利。

半夏(湯泡七次) 白朮 茯苓(去皮) 人參 橘皮(去白) 附子(炮,去皮臍) 木香(不見火)桂心(不見火) 大腹皮 甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

前胡湯

治氣實極,胸膈不利,咳逆短氣,嘔吐不下食。

前胡(去蘆) 半夏(湯泡七次) 杏仁(去皮尖,麩炒) 紫蘇子(炒) 枳實(去瓤,麩炒) 橘皮(去白) 桑白皮(炙) 甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

紫菀湯

治氣虛極,皮毛焦,津液不通,四肢無力,或喘急短氣。

紫菀茸(洗) 乾薑(炮) 黃耆(去蘆) 人參 五味子 鍾乳粉 杏仁(去皮尖,麩炒) 甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

玄參湯

治骨實極,耳鳴,面色焦枯,隱曲,膀胱不通,牙齒腦髓苦痛,手足痠痛,大小便閉。

玄參 生地黃(洗) 枳殼(去瓤,麩炒) 車前子 黃耆(去蘆) 當歸(去蘆,酒浸) 麥門冬(去心) 白芍藥(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

鹿角丸

治骨虛極,面腫垢黑,脊痛不能久立,氣衰發落齒槁,腰脊痛,甚則喜唾。

鹿角(二兩) 川牛膝(去蘆,酒浸,焙,一兩半)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,鹽湯送下。

石斛湯

治精實極熱,眼視不明,齒焦發落,通身虛熱,甚則胸中痛,煩悶泄精。

小草 石斛(去根) 黃耆(去蘆) 麥門冬(去心) 生地黃(洗) 白茯苓(去皮) 玄參(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

磁石丸

治精虛極,尫羸,驚悸,夢中遺泄,尿後遺溺,小便白濁,甚則陰痿,小腹裡急。

磁石(煅,醋淬,二兩) 肉蓯蓉(酒浸,切焙) 鹿茸(去皮毛,酒蒸) 川續斷(酒浸) 杜仲(炒去絲斷) 柏子仁(炒,別研) 赤石脂(火煅) 熟地黃(酒蒸,焙) 山茱萸(取肉) 菟絲子(酒浸,蒸焙,別研) 川巴戟(槌,去心) 韭子(炒。各一兩)

上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,溫酒鹽湯任下。又方(亦名磁石丸)

治腎虛勞損,臥多盜汗,小便餘瀝,陰濕痿弱,名勞極。

磁石(一兩,燒醋淬七遍,細研,水飛) 五味子(一兩) 鹿茸(一兩,去毛,塗酥炙令黃) 菟絲子(一兩,酒浸一宿,焙乾,別搗為末) 蛇床子(一兩) 車前子(一兩) 白茯苓(一兩) 桂心(一兩) 黃耆(一兩,銼) 肉蓯蓉(一兩,酒浸一宿,刮去皺皮,炙干) 防風(一兩,去蘆) 山茱萸(一兩) 陽起石(一兩,細研,水飛過) 附子(一兩,炮,去皮臍) 熟乾地黃(一兩)

上搗為末,煉蜜為丸,如桐子大,每服空心,溫酒下三十丸,漸加至四十丸,晚食前再服。

勞瘵論治

夫勞瘵一證,為人之大患。凡受此病者,傳變不一,積年染疰,甚至滅門,可勝嘆哉!大抵合而言之,曰傳屍,別而言之,曰骨蒸,殗殜復連、屍疰、勞疰、蠱疰、毒疰、熱疰、冷疰、食疰、鬼疰是也。夫疰者注也,自上注下,病源無異,是之謂疰。又其變則有二十二種,或三十六種,或九十九種。又有所謂五屍者,曰蜚屍、遁屍、寒屍、喪屍、屍注是也。其名不同,傳變尤不一,感此疾而獲安者,十無一二也。大抵五臟所傳,皆令人憎寒發熱,其證狀各異。有如傳之於肝,則面白目枯,口苦自汗,心煩驚怖;傳之於心,則面黑鼻干,口瘡喜忘,大便或秘或泄;傳之於脾,則面青唇黃,舌強喉梗,吐涎體瘦,飲食無味;傳之於肺,則面赤鼻白,吐痰咯血,喘嗽毛枯;傳之於腎,則面黃耳枯,胸滿胻痛,白濁遺瀝。又有二十四種勞蒸者,亦可因證驗之。蒸在心也,少氣煩悶,舌必焦黑;蒸在小腸也,腹內雷鳴,大腸或秘或泄;蒸在肝也,目昏眩暈,躁怒無時;蒸在膽也,耳聾口苦,脅下堅痛;蒸在腎也,耳輪焦枯,腰腳痠痛;蒸在右腎也,情意不定,泄精白絮;蒸在肺也,喘嗽咯血,聲音嘶遠;蒸在大腸也,右鼻干疼,大腸隱痛;蒸在脾也,唇口乾燥,腹脅脹滿,畏寒不食;蒸在胃也,鼻口乾燥,腹膨自汗,睡臥不寧;蒸在膀胱也,小便黃赤,凝濁如膏;蒸在三焦也,或寒或熱,中脘膻中時覺煩悶;蒸在膈也,心胸噎塞,疼痛不舒;蒸在宗筋也,筋脈縱緩,小腹隱痛,陰器自強;蒸在迴腸也,肛門秘澀,傳導之時,裡急後重;蒸在玉房也,男子遺精,女子白淫;蒸在腦也,眼眵頭眩,口吐濁涎;蒸在皮也,肌膚鱗起,毛折發黑;蒸在骨也,版齒黑燥,大杼痠疼;蒸在髓也,肩背疼倦,胻骨痠痛;蒸在筋也,眼昏脅痛,爪甲焦枯;蒸在脈也,心煩體熱,痛刺如針;蒸在肉也,自覺身熱多不奈何,四肢瞤動;蒸在血也,毛髮焦枯,有時鼻衄,或復尿血。評諸病證,大略如斯。若究其根,惟心肺受蟲齧,禍之甚也。治法先宜去根,次須攝養調治,亦有早灸膏肓俞,崔氏穴而得愈者。若待其根深蒂固而治之,則無及矣。平時得三五方,用之頗驗,謾錄於後,以為備治。

鱉甲地黃湯

治熱勞,手足煩,心怔悸,婦人血室有干血,身體羸瘠,飲食不為肌肉。

柴胡(去蘆) 當歸(去蘆,酒浸) 麥門冬(去心) 鱉甲(醋炙) 石斛(去根) 白朮 熟地黃(酒浸,焙) 茯苓(去皮) 秦艽(去蘆。各一兩) 人參 肉桂(不見火) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,烏梅少許,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。此藥專治熱勞,其性差寒,脾胃強者方可服餌,虛甚而多汗者,不宜服。

黃耆飲子

治諸虛勞損,四肢倦怠,骨節痠疼,潮熱乏力,自汗怔忡,日漸黃瘦,胸膈痞塞,不思飲食,咳嗽痰多,甚則唾血。

黃耆(蜜炙,一兩半) 當歸(去蘆,酒浸) 紫菀(洗,去須) 石斛(去根) 地骨皮(去木) 人參 桑白皮 附子(炮,去皮臍) 鹿茸(酒蒸) 款冬花(各一兩) 半夏(湯泡七次) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,棗一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時。此藥溫補榮衛,枯燥者不宜進;唾血不止者,加阿膠、蒲黃各半兩。

蛤蚧丸

治積勞咳嗽,日久不瘥。

蛤蚧(一枚,酥炙) 鹿角(不蛀者,酥炙,去皮子,兩錠) 款冬花 木香(不見火) 杏仁(去皮尖,童子小便浸一晝夜,控干,蜜炒) 天麻 半夏(湯泡七次) 熟地黃(酒蒸,焙) 五味子(各一兩) 丁香(半兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服十五丸,加至二十丸,食後,生薑湯下。

太上混元丹

河車者,天地之先,陰陽之祖,乾坤之橐龠,鉛汞之匡廓,胚腪將兆九九數足,我則載而成之,故謂之河車。歷驗篇中,名曰混沌皮,蓋亦生天地陰陽之始,為七十二丹之首,高士垂慈,始開端緒。太上云:若欲長生,當修所生,人之所生,實資於此,所以成功靈應,非金石草木夜露曉霜之所比倫。修真之士,服之不輟,誠足以還本元補益之道,真得其真。

紫河車(一具,用少婦首生男子者良,帶子全者,於東流水洗斷血脈,入麝香二錢在內,以線縫定,用生絹包裹,懸胎於沙甕內,入無灰酒五升,慢火熬成膏子) 沉香(別研)硃砂(別研,水飛。各一兩) 人參 蓯蓉(酒浸) 乳香(別研) 安息香(酒煮,去砂石。各二兩) 白茯苓(去皮,三兩)

上為細末,入河車膏子和藥末,杵千百下,丸如梧桐子大,每服七十丸,空心,溫酒送下,沉香湯尤佳。詳此丹以紫河車為主,但佐使之藥太輕,無病人久服可以輕身延年,補損扶虛。

乃若病重之人服之,卻宜用增添之法也。男子真陽氣衰,榮衛虛耗,腰背疼痛,自汗怔忡,痰多咳喘,夢遺白濁,潮熱心煩,腳膝無力,宜於內加:

鹿茸(酒蒸) 川巴戟(去心) 鍾乳粉,陽起石(火煅) 附子(炮,去皮臍) 黃耆(去蘆。各二兩) 桑寄生(無則以川續斷代) 生鹿角(鎊) 龍骨 紫菀(以上各一兩)

上依前法修制,和前藥末,杵和前膏子為丸,湯使如前,或沉香湯下。

婦人血海虛損,榮衛不足,多致潮熱心煩,口乾喜冷,腹脅刺痛,腰痛腿痛,痰多咳嗽,驚惕怔忡,經候不調,或閉斷不通,宜於內加:當歸(去蘆,酒浸) 石斛(去根) 紫石英(煅,醋淬七次,水飛) 柏子仁(微炒,別研) 鹿茸(酒浸) 鱉甲(醋炙。各二兩) 卷柏葉(一兩) 川牛膝(去蘆,酒浸,一兩半)

上依前法修制,和前藥末,杵和前膏子為丸,湯使如前,任下。虛寒者,加炮熟附子二兩;咳嗽者,加紫菀茸二兩。

經效阿膠丸

治勞嗽,並咳血唾血。

阿膠(蛤粉炒) 生地黃(洗) 卷柏葉(銼,炒) 山藥(銼,炒) 大薊根 五味子 雞蘇(各一兩) 柏子仁(炒,別研) 人參 茯苓(去皮) 百部(洗,去心) 防風(去蘆) 遠志(甘草水煮,去心) 麥門冬(去心。各半兩)

上為細末,煉蜜為丸,如彈子大,每服一丸,細嚼,濃煎小麥湯或麥門冬湯嚥下。

地仙散

治骨蒸肌熱,一切虛勞煩躁,生津液。

地骨皮(去木,二兩) 防風(去蘆,一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

崔丞相灸勞法

外臺秘要:崔相家傳方寶呂經驗方悉編載,然皆差誤。毗陵群有不刻最詳,予取諸本參校成此一書,比古方極為委曲,依此治人未嘗不驗,往往一灸而愈,予在宜城,久病虛羸,亦用此而愈。

唐中書侍郎崔知悌序

夫含靈受氣,稟之於五行,攝生乖理,降之以六疾。若歧黃廣記,蔚有舊經,攻灸兼行,顯著斯術。骨蒸病者,亦名傳屍,亦謂殗殜,亦稱復連,亦曰無辜。丈夫以癖氣為根,婦人以血氣為本,無問少長,多染此疾,嬰孺之流,傳注更苦。其為狀也,發乾而聳,或聚或分,或腹中有塊,或腦後兩邊有小結,多者乃至五六,或夜臥盜汗,夢與鬼交,雖目視分明,而四肢無力,或上氣食少,漸就沉羸,縱延日時,終於𣩄盡。予昔參洛州司馬,嘗三十日灸治一十三人,前後差者,數逾二百。至於貍骨獺肝,徒聞曩說,金牙銅鼻,罕見其能,未若此方扶危極急,非止單攻骨蒸,又別療氣、療風、或瘴、或勞、或邪、或癖。患狀既廣,灸治者不可具錄,略陳梗概,又恐傳授訛謬,以誤將來,今具圖形狀,庶令覽者易悉,使所在流布,頗用家藏,未暇外請名醫,傍求上藥,還魂返魄,何難之有!遇斯疾者,可不務乎?

取穴法:

先兩穴:令患人平身正立,取一細繩(蠟之勿念展縮),順腳底貼肉堅踏之,男左女右,其繩前頭與大拇趾端齊,後頭令當腳跟中心向後引繩,循腳肚貼肉直上至曲⿰身軍大橫紋截斷。又令患人解發分兩邊令見頭縫,自囟門平分至腦後,乃平身正坐,取向所截一頭,令與鼻端齊,引繩向上正循頭縫至腦後,貼肉下循脊骨,引繩向下至繩盡處當脊骨,以墨點記之(墨點不是灸處)。又取一繩子,令患人合口,將繩子按於口上兩頭至吻卻鉤起繩子中心至鼻柱根下如△,此便齊兩吻截斷,將此繩展令直,於前來脊骨上墨點處橫量取平,勿令高下,(繩子先中折,當中以墨記之,卻展開繩子橫量,以繩子上墨點正脊骨上,墨點為正,兩頭取平,勿令高下),於繩子兩頭以白圈記(白圈是灸處)。

以上是第一次點二穴。

次二穴:令其人平身正坐,稍縮臂膊,取一繩,繞項向前,雙垂與鳩尾齊(鳩尾是心歧骨,人有無心歧骨者,至雙胸前兩歧骨下量取一寸,即鳩尾是也)即雙截斷,卻背翻繩頭向項後,以繩子中停取心,正當喉嚨結骨上,其繩兩頭夾項雙垂,循脊骨以墨點記之(墨點不是灸處)。又取一繩子,令其人合口,橫量齊兩吻截斷,還於脊骨上,以墨點橫量如法,繩子兩頭以白圈記之(白圈是灸處)。

以上是第二次點穴。通前共四穴。同時灸日別各七壯至二七壯,累灸至一百壯或一百五十壯為妙,候瘡欲瘥,又依後法灸二穴。

又次二穴:以第二次量口吻繩子,於第二次雙繩頭盡處墨點上當脊骨直上下豎點,令繩中停中心在墨點上,於上下繩頭盡,以白圈兩穴(白圈是灸穴)。

以上是第三次點兩穴,謂之四花。灸兩穴各百壯,三次共六穴,各取離日量度訖即下火,唯須三月三日艾最佳,疾差百日內慎飲食房室,安心靜處將息。若一月後覺未瘥,復初穴上再灸。

圖形狀於後:

圖一
圖二
圖三
圖四
圖五
圖六
圖七
圖八
圖九
圖十
圖十一

凡骨蒸之後所起辨驗有二十二種,並依上項灸之

一、胞蒸(小便赤黃) 二、玉房蒸(男遺尿失精,女月漏不調)

三、腦蒸(頭眩熱悶) 四、髓蒸(覺髓沸熱)

五、骨蒸(齒黑) 六、筋蒸(甲焦)

七、血蒸(發焦) 八、脈蒸(急緩不調)

九、肝蒸(或時眼前昏眩) 十、心蒸(舌焦,或瘡或時胸滿)

十一、脾蒸(唇焦折或口瘡) 十二、肺蒸(口乾生瘡)

十三、腎蒸(耳乾焦) 十四、膀胱蒸(右耳焦)

十五、膽蒸(眼目失光) 十六、胃蒸(舌下痛)

十七、小腸蒸(下泄不禁) 十八、大腸蒸(右鼻孔痛)

十九、三焦蒸(乍寒乍熱) 二十、肉蒸(別人覺熱自覺冷)

二十一、皮蒸(皮肉生雞肉起) 二十二、氣蒸(遍身壯熱不自安息)

用尺寸取穴法:

凡孔穴尺寸,皆隨人身形大小,須男左女右,量手指中心一節兩橫紋中心為一寸。

艾炷大小法:

凡艾炷須令腳根足三分,若不足三分,恐覆孔穴不備,穴中經脈火氣不行,即不能抽邪氣引正氣,雖小兒必以中指取穴為準。

取艾法:

端午日,日未出,於艾中以意求其似人者,輒指之以灸,殊有效功,時見一書中雲爾忘其何書也。艾未有真似人者,於明暗間苟以意命之,萬法皆妄,無一真者,此何疑耶?

用火法:

黃帝曰:松柏柿桑棗榆柳竹等木火,用灸必害肌血,慎不可用。凡取火者,宜敲石取火,或水精鏡子於日得者太陽火為妙,天陰則以槐木取火亦良。

諸痹門

五痹論治

風寒濕三氣雜至,合而為痹。皆因體虛腠理空疏,受風寒濕氣而成痹也。痹之為病,寒多則痛;風多則行;濕多則著。在骨則重而不舉;在脈則血凝而不流;在筋則屈而不伸;在肉則不仁;在脾則逢寒急,逢熱則縱,此皆隨所受邪氣而生證也。大率痹病,總而言之,凡有五種:筋痹、脈痹、皮痹、骨痹、肌痹是也。筋痹之為病,應乎肝,其狀夜臥則驚,飲食多,小便數;脈痹之為病,應乎心,其狀血脈不流,令人痿黃,心下鼓氣,卒然逆喘不通,嗌乾善噫;肌痹之為病,應乎脾,其狀四肢懈怠,發咳嘔吐;皮痹之為病,應乎肺,其狀皮膚無所知覺,氣奔喘滿;骨痹之為病,應乎腎,其狀骨重不可舉,不遂而痛且脹。診其脈大而澀為痹,脈來急者亦為痹,脈澀而緊者亦為痹。又有風血痹,陰邪入於血經故也。外有支飲亦令人痹,當隨證施治。

蠲痹湯

治身體煩疼,項背拘急,或痛或重,舉動艱難,及手足冷痹,腰腿沉重,筋脈無力。

當歸(去蘆,酒浸) 赤茯苓 黃耆(去蘆) 片子薑黃 羌活(各一兩半) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗子一枚,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

黃耆酒

治風濕痹,身體頑麻,皮膚燥癢,筋脈攣急,言語謇澀,手足不遂,時覺不仁。

黃耆(去蘆) 防風(去蘆) 官桂(不見火) 天麻 萆薢 石斛(去根) 虎骨(酥炙) 白芍藥 當歸(去蘆) 雲母 粉 白朮 茵芋葉 木香(不見火) 仙靈脾 甘草 川續斷(各一兩)

上銼如麻豆大,以生絹袋盛,以好酒一斗浸之,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,每服一盞,溫服之,不拘時候,常令酒氣相續為佳。

防風湯

茯苓湯

治支飲,手足麻痹,多睡眩冒。

半夏(湯泡七次) 赤茯苓(去皮) 橘紅(各一兩) 枳實(去瓤,麩炒) 桔梗(去蘆) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜七片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

血病門

(附:金瘡內損瘀血方)

失血論治

(吐血 嘔血 咳血)

醫經所載,失血有三種:一曰血衄,二曰肺疽,三曰傷胃是也。蓋心主血,肝藏血,肺主氣,血為營,氣為衛,相隨上下升降,無有休息者也。六氣不傷,七情不郁,營衛調平,則無壅決之虞。節宣失宜,必致壅閉,遂不得循經流注,失其常度,故有妄行之患焉。夫血之妄行也,未有不因熱之所發。蓋血得熱則淖溢,血氣俱熱,血隨氣上,乃吐衄也。大抵脈芤為失血,沉細者易治,浮大者難治。又有感冒,汗後不解,鬱結經絡,隨氣湧泄,而成衄血。思慮傷心,心傷則吐衄,肺傷亦令人唾血。又有折傷吐血。治療之法,當以證別之。乃可施治。

又論:夫吐血、嘔血、咳血三者皆謂之失血。蓋肺主於氣,心主於血,肝藏於血、血之與氣,營周一身,相隨上下,無有休息者焉。倘乖調攝,營衛差經,血隨氣逆,遂有妄行之患。所致之由,因大虛損,或飲酒過度,或強食過飽,或飲啖辛熱,或憂思恚怒,動擾三經而然。諸失血之脈,沉細者易治,脈數浮大者難治,且咳血一證,不嗽者易治,兼嗽者為難愈,為肺傷故也。醫經云:便血猶可止,咳血不易醫。喉不停物,毫髮必咳,血滲入喉,愈滲愈咳,愈咳愈滲。飲溲溺者,十無一死,服寒涼者,百無一生。以此觀之,寒涼之劑,不宜過進也。諸方備列,參而用之,庶得萬全耳。

伏龍肝膏

治吐血不止。

伏龍肝末 生地黃汁 麥門冬汁 刺薊汁(各三合) 白蜜(半匙)

上件藥相合,以慢火熬如稀餳,不拘時候,含半匙咽之。

大薊汁飲

治吐血嘔血。

大薊汁 生地黃汁(各一合)

上件和勻,入薑汁少許,生蜜少許,攪均冷服,不拘時候。

錦節丸

治唾血嘔血。

真錦灰 藕節灰(各半兩) 的乳香(一錢,別研)

上為細末,煉蜜為丸,如龍眼大,每服一丸,食後及臨臥噙化。

團參散

治唾血咳嗽,服涼藥不得者。

人參(一兩) 黃耆(一兩,蜜水炙) 百合(蒸,半兩) 飛羅粉(一兩)

上為細末,每服二錢,食後,用白茅根煎湯調服。茅花煎湯亦可。

天門冬湯

治思慮傷心,吐衄不止。

遠志(去心,甘草水煮) 白芍藥 天門冬(去心) 麥門冬(去心) 黃耆(去蘆) 藕節 阿膠(蛤粉炒) 沒藥 當歸(去蘆) 生地黃(各一兩) 人參甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

大薊散

治飲啖辛熱,熱邪傷肺,嘔吐出血一合或半升許,名曰肺癰。

大薊根(洗) 犀角(鎊) 升麻 桑白皮(炙) 蒲黃(炒) 杏仁(去皮尖) 桔梗(去蘆,炒。各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

雞蘇散

治勞傷肺經,唾內有血,咽喉不利。

雞蘇葉 黃耆(去蘆) 生地黃(洗) 阿膠(蛤粉炒) 白茅根(各一兩) 桔梗(去蘆) 麥門冬(去心) 蒲黃(炒) 貝母(去心) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

藕節飲

治吐血、衄血不止。

生藕汁 生地黃汁 大薊汁(各三合) 生蜜(半匙)

上件藥汁,調和令勻,每服一小盞,細細冷呷之,不拘時候。

加味理中湯

治飲酒傷胃,遂成嘔吐,物與氣上衝與血吐出,或心腹疼痛,自汗,名曰傷胃嘔血。

人參 乾薑(炮) 白朮(各一兩) 乾葛 甘草(炙。各半兩)

上為細末,每服三錢,水一大盞,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

便血評治

夫大便下血者,多因過飽飲酒,無度房室,勞損榮衛,氣虛風冷易入,邪熱易蘊,留注大腸則為下血。血色鮮者風也;色如小豆汁者寒也;濁而色黯者熱也。久而不愈,必為痔漏之疾矣。脈來浮弱,按之帶芤者下血也,治之之法,風則散之,熱則清之,寒則溫之,虛則補之,所增之方,並載於後,更與腸風論中加以參訂而用之,未有不奏效者也。

烏梅丸

治大便下血不止。

烏梅(三兩,燒存性用)

上為細末,好醋打米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸空心食前,用米飲送下。

聚金丸

治大腸畜熱,或因酒毒,下血不已。

黃連(去蘆,四兩。一兩水浸曬乾,一兩炒,一兩炮,一兩生用) 防風(去蘆) 黃芩(各一兩)

上為細末,醋糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,用米飲送下,不拘時候。

金瘡內損瘀血方

奪命散

治金瘡打損,及從高墜下,木石所壓,內損瘀血,心腹疼痛,大小便不通,氣絕欲死。

紅蛭(用石灰慢火炒令焦黃色,半兩) 大黃(二兩) 黑牽牛(二兩)

上件為末,每服三錢,用熱酒調下,如人行四、五里,再用熱酒調牽牛末二錢,催之,須臟腑轉下惡血成塊或成片,惡血盡則愈。

心腹痛門

(附:脅痛)

心痛論治

夫心痛之病,醫經所載凡有九種:一曰蟲心痛,二曰疰心痛,三曰風心痛,四曰悸心痛,五曰食心痛,六曰飲心痛,七曰寒心痛,八曰熱心痛,九曰去來心痛。其名雖不同,而其所致皆因外感六淫,內沮七情,或飲啖生冷果食之類,使邪氣搏於正氣,邪正交擊,氣道閉塞,郁於中焦,遂成心痛,夫心乃諸臟之主,正經不可傷,傷之則痛,若痛甚手足青過節者,則名曰真心痛,真心痛者,旦發夕死,夕發旦死。若乍間乍甚成疹而不死者,名曰厥心痛,不過邪氣乘於心支別絡也。寸口脈緊,心脈甚急,皆主心痛。又有痛甚而心脈沉伏者有之矣。王叔和云:心腹痛,脈沉細瘥;浮大弦長,命必殂。治法當推其所自而調之,痛無不止矣。又論:夫心痛之病,有真心痛,有厥心痛,心乃五臟六腑之所主,法不受病。其痛甚,手足青而冷者,名曰真心痛,此神去氣竭,旦發夕死,夕發旦死。或六淫七情之所傷,五臟之氣衝逆,其痛乍間乍甚成疹而不死者,名曰厥心痛,此皆邪氣乘於心支別絡也。大抵痛為實痛宜下,寒宜溫,溫利之藥,卻痛散主之。若婦人血刺心痛倉卒,取功效之速,立應散主之。其諸心痛各方審處而用之,以平為期。

加味七氣湯

治喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七氣為病,發則心腹刺痛不可忍,時發時止,發則欲死。及外感風寒濕氣作痛,亦宜服之。

半夏(湯泡七次,三兩) 桂心(不見火) 玄胡索(炒,去皮。各一兩) 人參 甘草(炙。各半兩) 乳香(三錢)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,棗一枚,煎至七分,去滓,食前溫服。婦人血痛加當歸煎。

九痛丸

治九種心痛,腹脅氣脹,不欲飲食。

附子(炮,去皮臍,二兩) 乾薑(炮) 吳茱萸(炒) 狼毒(銼,醋拌,炒黃) 人參(各一兩) 巴豆(半兩,去殼油)

上細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服三丸,熱湯送下,不拘時候。

愈痛散

治急心痛胃痛。

五靈脂(去砂石) 玄胡索(炒,去皮) 蓬莪朮(煨,銼)良薑(銼,炒) 當歸(去蘆,洗)

上等分,為細末,每服二錢,熱醋湯調服,不拘時候。

蕪荑散

治大人小兒蛔咬心痛。經云:蟲貫心則殺人,欲驗之,大便不可忍,或吐青黃綠水涎沫,或吐蟲出,發有休止,此是蛔心痛也,宜速療之。

乾漆(捶碎,炒火煙盡,一兩) 雷丸 蕪荑(各半兩)

上為細末,每服三錢,溫水七分盞,調和服,不拘時候,甚者不過三服。小兒每服半錢重。

燒脾散

治飲啖生冷果菜,寒留中焦,心脾冷痛不可忍,及老幼霍亂吐瀉。

乾薑(炮) 厚朴(薑製,銼,炒) 草果仁 縮砂仁 神麯(銼,炒) 麥糵(炒) 橘紅 良薑(銼,炒) 甘草(炙。各等分)

上為細末,每服三錢,用熱鹽湯點服,不拘時候。

卻痛散

治心痛不可忍者。

高良薑(一兩,銼如骰子,火煨) 巴豆(五枚,去殼)

上和,炒令轉色,去巴豆不用,研為細末,每服二錢,用熱酒調服,不拘時候。

立應散

治婦人血刺心痛。

玄胡索(不拘多少,去皮,炒令轉色,不可焦)

上為細末,每服二錢,酒一盞,煎至七分服,不拘時候。不能飲者,以陳米飲調下,酒調亦得,二者不若酒煮快。

脅痛評治

夫脅痛之病,醫經曰:兩脅者,肝之候。又云:肝病者,兩脅下痛。多因疲極嗔怒,悲哀煩惱,謀慮驚憂,致傷肝臟。肝臟既傷,積氣攻注,攻於左,則左脅痛;攻於右,則右脅痛;移逆兩脅,則兩脅俱痛。久而不愈,流注筋脈,或腰腳重墜,或兩股筋急,或四肢不舉。漸至脊膂攣急疼痛。氣遇風搏,則脅下結塊;氣遇寒搏,則脅肋骨痛,下連小腹,上引心端。大抵諸氣,惟膀胱氣脅下痛最難治,神保丸能治之。更有肝之積,名曰肥氣,在左脅下,大如覆杯,其病左脅下痛,連引小腹,足寒轉筋;肺之積,名曰息賁,在右脅下,覆大如杯,其病喘息奔溢。肝積肥氣丸主氣,肺積息賁湯主之,方載後。

枳芎散

治左脅刺痛,不可忍者。

枳實(炒) 川芎(各半兩) 粉草(炙,二錢半)

上為細末,每服二錢,薑棗煎湯調服,酒調亦可,不拘時候。

推氣散治右脅疼痛,脹滿不食。

枳殼(去瓤,麩炒) 桂心(去粗皮,不見火) 片子薑黃(洗。各半兩) 甘草(炙,三錢)

上為細末,每服二錢,薑棗煎湯調服,熱酒調服亦可,不拘時候。

神保丸

治膀胱氣,脅下痛,或病項筋痛,久而不愈,流入背膂,並皆治之。

木香 胡椒(各一分) 全蠍(七枚) 巴豆(十枚,去皮心,研)

上為細末,入巴豆令均,湯浸蒸餅為丸,如綠豆大,硃砂為衣,每服七粒,用茴香酒送下,食前。

肥氣丸

治肝之積,在左脅下,如覆杯,有頭足,如龜鱉狀,久久不愈,發咳逆痎瘧,連歲不已。

青皮(去白,銼炒,一兩) 川當歸(去蘆,洗,一兩,焙) 蛇含石(火煅,醋淬七次,三分) 蒼朮(削去皮,米泔浸一宿銼,炒一兩) 莪朮(切) 京三稜(切) 鐵豔粉(各一兩半與三稜,莪朮同入醋煮一伏時)

上為細末,醋煮米糊為丸,如綠豆大,每服四十丸,當歸浸酒,食前服。

息賁湯

治肺之積,在右脅下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒熱,氣逆喘咳,發為肺癰。

半夏(湯泡七次) 吳茱萸(炒) 桂心(不見火。各七錢半) 人參 桑白皮(炙) 葶藶(微炒)甘草(炙。各三錢半)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,棗二枚,煎至七分,去滓,食前,溫服。

症瘕積聚門

積聚論治

夫積有五積,聚有六聚。積者生於五臟之陰氣也;聚者成於六腑之陽氣也。此由陰陽不和,臟腑虛弱,風邪搏之,所以為積為聚也。

有如憂、思、喜、怒之氣,人之所不能無者,過則傷乎五臟,逆於四肢,傳克不行,乃留結而為五積。故在肝曰肥氣,在心曰伏梁,在脾曰痞氣,在肺曰息賁,在腎曰奔豚。其名不同,其證亦異。肥氣之狀,在左脅下,大如覆杯,肥大而似有頭足,是為肝積,診其脈弦而細,其色青,其病兩脅下痛,牽引小腹,足寒轉筋,男子為積疝,女子為瘕聚。伏梁之狀,起於臍下,其大如臂,上至心下,猶梁之橫架於胸膈者,是為心積,診其脈沉而芤,其色赤,其病腹熱面赤,咽乾心煩,甚則吐血,令人食少,肌瘦。痞氣之狀,留於胃脘,大如覆杯,痞塞不通,是為脾積,診其脈浮大而長,其色黃,其病飢則減,飽則見,腹滿嘔泄,足腫肉削,久不愈,令人四肢不收。息賁之狀,在右脅下,大如覆杯,喘息奔溢,是為肺積,診其脈浮而毛,其色白,其病氣逆背痛,少氣喜忘,目瞑膚寒,皮中時痛,或如蝨緣,或如針刺。奔豚之狀,發於小腹,上至心下,上下無時,有若豚走之狀,是為腎積,診其脈沉而急,其色黑,其病飢則見,飽則減,小腹裡急,腰痛口乾,目昏骨冷,久不愈,令人骨痿少氣。又如六聚之成於六腑則異是矣,何者?六腑屬於三陽,太陽利清氣,陽明泄濁氣,少陽化精氣,有如都會之腑,主轉輸以為常也。夫苟六腑失常,則邪氣聚而不散,始發既無根本,上下無所留止,其痛亦無常處,故在上則格,在下則脹,傍攻兩脅,如有杯塊,易於轉動,故非五積之比也。凡脈快而緊者,積聚也。脈來小沉重者,胃中有積聚也。大抵病各有證,治各有方。如診心腹積聚,其脈牢強急者生,虛弱急者死。又諸脈實強者生,沉小者死,此又不可不察也。

又論:夫積者傷滯也。傷滯之久,停留不化,則成積矣。且人之臟腑,皆因觸冒以成疾病,惟脾胃最易受觸。蓋日用飲食,稍或過多,停滯難化,或吐或嘔,或泄或痢。當是之時,法宜推蕩,然後助養脾胃。所謂推蕩者,更宜斟量人之虛實,傷滯之輕重而推蕩之。停滯一消,則不成積,克化失宜,久之必成積聚症瘕矣。所謂積者,有氣積、肉積、酒積、茶積、食積、痰積,更有婦室月經不通,遂成血積。凡治諸積之要,並載於後,倘於前證,參酌而用之可也。

香稜丸

治五積,破痰癖,消症塊及冷熱積聚。

木香(不見火) 丁香(各半兩) 京三稜(細銼,酒浸一宿) 枳殼(去瓤,麩炒) 莪朮(細銼,一兩,用去殼巴豆三十粒,同炒巴豆黃色,去巴豆不用) 青皮(去白) 川楝子(銼,炒) 茴香(炒)

上等分,為細末,醋煮麵糊為丸,如梧桐子大,以硃砂研極細為衣,每服二十丸,炒生薑鹽湯下,溫酒亦得,不拘時候。

妙應丸

治老人、虛人,一切虛寒,痃癖積塊,攻脹疼痛。

黑附子(二枚,各重七錢,去皮臍,剜作罐子) 硇砂(三錢用水一盞,化在盞中,火上熬干,秤) 木香(不見火,七錢半) 破故紙(微炒) 畢茇(各一兩)

上將飛過硇砂末,分入附子甕內,卻用剜出附子末蓋口,用和成白麵裹藥半指厚,慢炭火內煨令黃色,去面,同木香等為細末,卻將原裹附子熟黃面為末,醋調煮糊為丸,如綠豆大,每服十五丸至二十丸,食後,生薑湯送下。

磨積丸

治腸胃因虛氣癖於盲膜之外,流於季脅,氣逆息難,多日頻年,醫所不治,久則營衛停凝,一日敗濁潰為癰膿,多至不救。

胡椒(一百五十粒) 木香(不見火,二錢半) 全蠍(去毒,十個)

上為細末,粟米飲為丸,如綠豆大,每服十五丸,橘皮湯下。

大七氣湯

治六聚,狀如症瘕,隨氣上下,發作有時,心腹㽲痛,攻刺腰脅,上氣窒塞,喘咳滿悶,小腹䐜脹,大小便不利,或復泄瀉,淋瀝無度。

京三稜 莪朮 青皮(去白) 陳皮(去白) 藿香葉 桔梗(去蘆,銼,炒) 肉桂(不見火) 益智仁(各一兩半) 甘草(炙,三分) 香附子(炒去毛,一兩半)

上為㕮咀,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓,溫服,食前。

阿魏丸

治氣積,肉積,心腹膨滿,結塊疼痛,或引脅肋疼痛,或痛連背膂,不思飲食。木香(不見火) 檳榔(各半兩) 胡椒 阿魏(用醋化開,旋入。各二錢半)

上為細末,用阿魏膏子並粟米飯,杵和為丸,如梧桐子大,每服四十丸,不拘時候,用生薑橘皮湯下。

脾積丸

治食積,茶積,飲食減少,面黃腹痛。

陳倉米(半斤,用巴豆七粒去殼,同米炒令赤色,去巴不用) 青皮(去瓤,炒) 陳橘皮(各二兩)

上為細末,好醋搜和為丸,如豌豆大,每服二十丸,食後,用淡薑湯送下。

麴櫱丸

治酒癖不消,心腹脹滿,噫醋吞酸,啘逆不食,脅肋疼痛。

神麯(銼,炒)麥糵(炒,各一兩) 黃連(去須,半兩,巴豆三粒,去殼,同炒令轉色,去巴豆不用)

上為細末,沸湯搜丸,如梧桐子大,每服五十丸,食後,用薑湯吞下。

袞金丸

治痰積中脘,眈瞑嘔吐,頭疼噁心,時吐酸水。

陳皮(不去白) 天南星(生用) 乾薑(洗去灰,生用。各半兩) 雄黃(二錢半,研極細)

上為細末,用生薑自然汁浸,蒸餅為丸,如梧桐子大,以前雄黃末為衣,每服五十丸,食後,生薑湯下。

宿食門

宿食論治

難經云:脾氣通於口,口和則知穀味矣;心氣通於舌,舌和則知五味矣。是知穀味五味,莫不經由口舌而入於胃也。善攝生者,謹於和調,使一飲一食,入於胃中,隨消隨化。則無滯留之患。若稟受怯弱,飢飽失時,或過餐五味、魚腥、乳酪,強食生冷果菜,停蓄胃脘,遂成宿滯。輕則吞酸嘔惡,胸滿噎噫,或泄或利,久則積聚,結為症瘕,面黃羸瘦,此皆宿食不消而主病焉。大率才有停滯,當量人虛實,速宜克化之,不可後時,養成沉疴也。

黑丸子

治中脘有宿食,吞酸噁心,口吐清水,噫宿腐氣,或心腹疼痛,及中虛積聚,飧泄,赤白痢下。

烏梅肉(七個) 百草霜(三錢) 杏仁(去皮尖,別研,三七枚) 巴豆(去殼並油、二枚) 半夏(湯泡七次,九枚) 縮砂仁(三七枚)

上為細末,和勻,用薄糊為丸,如黍米大,每服十五丸,加至二十丸,用熟水送下,薑湯亦得,更看虛實增損丸數。或因食生冷魚膾等,用治中湯送下亦可。

如意丸

治虛中積冷,氣弱有傷,不能傳化,心下堅痞,兩脅脹滿,心腹疼痛,噫宿腐氣,及霍亂吐瀉,米穀不消,久痢赤白,膿血相雜,久病黃色羸瘦,及腹中一切食症之疾,並皆治之。

枳殼(去瓤) 檳榔 橘紅 半夏(湯泡七次) 莪朮 京三稜 乾薑(泡) 黃連(去須。各二兩) 巴豆(三七粒,連殼用)

上件,除巴豆外,銼如豆大,用好醋合巴豆煮干,去巴豆,余藥焙,為細末,薄糊為丸,如綠豆大,每服十丸,加至十五丸,用茶清薑湯任下,食後臨臥服。有孕婦人不宜服。

阿魏丸

治脾胃怯弱,食肉食麵,或食生果,停滯中焦,不能克化,致腹脹疼痛,嘔惡不食,或痢或秘,悉主之。

阿魏(酒浸,化,旋入) 官桂(不見火) 莪朮(炮) 麥糵(炒) 神麯(炒) 青皮(去瓤) 羅卜(炒) 白朮 乾薑(炮。各半兩) 百草霜(三錢) 巴豆(去殼油,三、七個)

上件,為細末,和勻,用薄糊為丸,如綠豆大,每服二十丸,不拘時,薑湯送下。面傷用麵湯送下,生果傷用麝香湯送下。

脹滿門

脹滿論治

脹滿者,俗諺所謂膨亨是也。內經問:人有病,旦食不能暮食,此為何病?歧伯對曰:名曰鼓脹。治之以雞矢醴一劑至二劑已。治法雖詳,而不論其病之所由生,故切有疑焉。大抵人之脾胃,主於中州,大腹小腹是其候也。若陽氣外強,陰氣內正,則臟氣得其平,病何由生。苟或將理失宜,風寒暑濕得以外襲,喜怒憂思得以內傷,食啖生冷,過飲寒漿,擾動沖和,如是陰氣當升而不升,陽氣當降而不降,中焦痞結,必成脹滿。脹滿不已,變證多端,或腸鳴氣走漉漉有聲,或兩脅腰背痛連上下,或頭痛嘔逆,或胸悶不食,或大小便為之不利,未有不因脹滿而使焉。更有五疸、水氣、腳氣及婦人血膨,令人脹滿。若論其脈,脈浮者可治,脈虛小者為難治。

平肝飲子

治喜怒不節,肝氣不平,邪乘脾胃,心腹脹滿,連兩脅妨悶,頭暈嘔逆,脈來浮弦。

防風(去蘆) 桂枝(不見火) 枳殼(去瓤,麩炒) 赤芍藥 桔梗(去蘆,銼,炒。各一兩) 木香(不見火) 人參 檳榔 當歸(去蘆,酒浸) 川芎 桔紅 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

紫蘇子湯

治憂思過度,邪傷脾肺,心腹膨脹,喘促胸滿,腸鳴氣走,漉漉有聲,大小便不利,脈虛緊而澀。

紫蘇子(一兩) 大腹皮 草果仁 半夏(湯泡七次) 厚朴(去皮,薑製,炒) 木香(不見火) 桔紅 木通 白朮 枳實(去瓤,麩炒) 人參 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗二枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

枳實湯

治腹脹發熱,大便秘實,脈多洪數,此名熱脹。

枳實(去瓤,麩炒,半兩) 厚朴(薑製,炒,一兩) 大黃(酒蒸) 甘草(炙。各三錢) 桂心(不見火,二錢半)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗二枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。嘔者加半夏一兩。

樸附湯

治老人虛人中寒下虛,心腹膨脹,不喜飲食,脈來浮遲而弱,此名寒脹。

附子(炮,去皮) 厚朴(薑製,炒)

上二味等分,㕮咀,每服四錢,水二盞,姜七片,棗子二枚,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。少加木香尤佳。

強中湯

治脾胃不和,食啖生冷,過飲寒漿,多致腹脹,心下痞滿,有妨飲食,甚則腹痛。

乾薑(炮,去土) 白朮(各一兩) 青皮(去白) 桔紅 人參 附子(炮,去皮臍) 厚朴(薑製,炒) 甘草(炙。各半兩) 草果仁 丁香(各三兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,大棗二枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。嘔者加半夏半兩;或食麵致脹滿,加蘿蔔子半兩。

桂香丸

治大人小兒過食雜果,腹脹氣急。

肉桂(不見火,一兩) 麝香(別研,一錢)

上為細末,飯丸如綠豆大,大人十五丸,小兒七丸,不拘時候,熟水送下,未痊再服。

獨聖湯

治脾胃不足,過食瓜果,心腹脹堅,痛悶不安。鹽(五合)

上用水一升煎消,頓服,自吐下即定。或因食麥,令人腹脹,酒和薑汁飲一兩杯即消。

大正氣散

治脾胃怯弱,風寒濕氣傷動沖和,心腹脹滿,有妨飲食。

厚朴(薑製,炒) 藿香葉 半夏(湯泡七次) 桔紅 白朮(各一兩) 甘草(炙) 檳榔 桂枝(不見火) 枳殼(去瓤,麩炒) 乾薑(炮。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗子二枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

水腫門

水腫論治

水腫為病,皆由真陽怯少,勞傷脾胃,脾胃既寒,積寒化水。蓋脾者土地,腎者水也。腎能攝水,脾能捨水。腎水不流,脾舍堙塞,是以上為喘呼咳嗽,下為足膝膚腫,面浮腹脹,小便不利,外腎或腫,甚則肌肉崩潰,足脛流水,多致不救。歧伯所謂:水有膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕,種類不一,皆聚水所致。夫水之始起也,目裹微腫,如臥蠶起之狀,頸脈動,喘時咳,陰股間寒,足脛腫,腹乃大,為水已成,以手按其腹,隨手而起,如裹水之狀,此其候也。又有蠱脹,腹滿不腫;水脹,面目四肢俱腫。

治蠱以水藥,治水以蠱藥,非其治也。治療之法,先實脾土,脾實則能捨水,土得其政,面色純黃,江河通流,腎水行矣,腫滿自消。次溫腎水,骨髓堅固,氣血乃從。極陰不能化水而成冰,中焦溫和,陰水泮流,然後腫滿自消而形自盛,骨肉相保,巨氣乃平。然此病證不可治者有五(五證見巢氏病源),然水病最難治。特須慎於口味,戒房勞謔戲,若不能戒此,愈而復病者多矣。經云:治水之法,腰以上腫宜發汗,腰以下腫宜利小便,此至當之論。然腫滿最慎於下,當辨其陰陽。陰水為病,脈來沉遲,色多青白,不煩不渴,小便澀少而清,大腑多泄,此陰水也,則宜用溫暖之劑,如實脾散、復元丹是也;陽水為病,脈來沉數,色多黃赤,或煩或渴,小便赤澀,大腑多閉,此陽水也,則宜用清平之藥,如疏鑿飲子,鴨頭丸是也。又有年少,血熱生瘡,變為腫滿,煩渴,小便少,此為熱腫。素問所謂:結陽者腫四肢是也。

實脾散

治陰水,先實脾土。

厚朴(去皮,薑製,炒) 白朮 木瓜(去瓤) 木香(不見火) 草果仁 大腹子 附子(炮,去皮臍) 白茯苓(去皮) 乾薑(炮,各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

復元丹

治陰水,次溫腎水。

附子(炮,二兩) 木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒出汗) 獨活(去蘆) 厚朴(薑製,炒) 橘紅 吳茱萸(炒) 桂心(不見火) 白朮 肉豆蔻(麵裹煨) 檳榔(各半兩) 澤瀉(一兩)

上為細末,麵糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,用紫蘇湯送下,空心食前。

疏鑿飲子

治水氣,通身洪腫,喘呼氣急,煩躁多渴,大小便不利,服熱藥不得者。

澤瀉 赤小豆(炒) 商陸 羌活(去蘆) 大腹皮 椒目 木通 秦艽(去蘆) 檳榔 茯苓皮

上等分,㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

葶藶丸

治腫滿,水氣蠱脹。

甜葶藶(半兩) 白朮(半兩) 桑白皮 赤茯苓 防己(三分) 牽牛(半兩,半生半熟) 羌活 陳皮 澤瀉(各三分) 郁李仁(湯去皮,熬紫色,稱三分,與葶藶二味別研如膏,令極細)

上為細末,與上二味同研,煉蜜和,入臼內杵之,丸如桐子大,初服十丸,空心晚食前,一日二服,生薑橘皮湯下,不知加至二三十丸,以知為度。或加蘿蔔子、甘遂二分,切片炒。

鴨頭丸

治水腫,面赤煩渴,面目肢體悉腫,腹脹喘急,小便澀少。

甜葶藶(略炒) 豬苓(去皮) 漢防己(以上各一兩)

上為細末,綠頭鴨血為丸,如梧桐子大,每服七十丸,用木通湯送下。

麻黃甘草湯

治水腫,從腰以上俱腫,以此湯發汗。

麻黃(去根節,四兩) 甘草(二兩)

上㕮咀,每服三錢,水一盞半,煮麻黃再沸,內甘草煎至八分,取汗,慎風冷。有人患氣促,積久不瘥,遂成水腫,服之有效。但此藥發表,老人不可輕用,更宜詳審。

七皮飲

大腹皮 陳皮 茯苓皮 生薑皮 青皮 地骨皮 甘草皮(以上各半兩)

上為細末,每服三錢,水一大盞,煎八分,溫服,無時候。

赤小豆湯

治年少血氣俱熱,遂生瘡疥,變為腫滿,或煩或渴,小便不利。

赤小豆(炒) 當歸(去蘆,炒) 商陸 澤瀉 連翹仁 赤芍藥 漢防己 木豬苓(去皮) 桑白皮(炙) 澤漆(以上各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。熱甚者,加犀角二錢半。

三仁丸

治水腫喘急,大小便不利。

郁李仁 杏仁(炮,去皮尖) 薏苡仁(以上各一兩)

上為細末,用米糊為丸,如梧桐子大,每服四十丸,不拘時候,米飲下。

脾約麻仁丸

雖不言治腫,然水腫人,腎腫水光,不可行者,三服神驗。

麻仁(五兩,別研) 枳實(麩炒,半斤) 厚朴(去粗皮,薑製,半斤) 芍藥(半斤) 大黃(去皮,一斤,蒸切) 杏仁(湯去皮,炒黃,別研,五兩)

上前二味,別研如泥,用四味為細末,入臼杵勻,蜜丸如梧子大,每服二十丸,臨臥溫水下,以大便通利為度,未利再服。此是古法今治,腎腫水光只一二服,以退為度,不必利可也。

塗臍膏

治水腫,小便絕少。

地龍 豬苓(去皮) 針砂(以上各一兩)

上為細末,擂蔥涎調成膏,敷臍中,約一寸高闊,絹帛束之,以小便多為度,日兩易。加味腎氣丸 治腎虛腰重腳重,小便不利。

附子(炮,二兩)白茯苓(去皮) 澤瀉 山茱萸(取肉) 山藥(炒) 車前子(酒蒸) 牡丹皮(去木。各一兩) 官桂(不見火) 川牛膝(去蘆,酒浸) 熟地黃(各半兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心。米飲下。

蠱毒門

蠱毒論治

經書所載蠱毒有數種。閩中山間人造作之。以蟲蛇之類,用器皿盛貯,聽其互相食啖,有一物獨存者,則謂之蠱。取其毒於酒中,能禍於人。中其毒也,令人心腹絞痛,如有物咬,吐下血皆如爛肉,若不即治,蝕人五臟即死。然此病有緩有急,急者倉卒十數日便死,緩者延引歲月,遊周腹內,氣力羸憊,骨節沉重,發即心痛煩躁,而病人所食之物,亦變化為蠱,漸侵食臟腑則死矣。死則病流注,染著旁人,遂成蠱注也。欲驗之法,令病人唾水,沉者是蠱,不沉者非蠱也。或含一大豆,豆脹皮脫者蠱也,豆不爛脫非蠱也。以鵠皮至病人臥下,勿令病人知,病劇者是蠱病,不劇者非蠱也。治療之法,不可作他病治之,切須審細,古人以敗鼓皮燒灰,米飲服方寸匕。須臾自呼蠱家姓名,令呼喚將去則愈。凡中蠱,嚼生黑豆不腥,白礬味甘,皆中毒也。

丹砂丸

治蠱毒。雄黃(別研) 硃砂(別研。各半兩) 鬼臼 巴豆(去皮心油,各一兩)

上為細末,煉蜜為丸,如大豆大,每服三丸,空心,煎乾薑湯送下,當轉下惡物並蠱毒等,當煩悶,後以鴨為羹食之。

雄麝散

治五種蠱毒。

雄黃末 麝香末(各一字)

上件藥,取生羊肺如指大,以刀開,內雄黃等末,以肺裹吞之。

礬灰散

治中諸物毒。

晉礬 建茶(各等分)

上件藥為細末,每服二錢,新汲水調下,得吐即效,未吐再服。

黃疸門

五疸論治

古方論:有黃疸、有疸病,命名不同,其實一也。詳觀他書,黃有三十六種,疸有五種。三十六種黃者,聖惠方載之備矣。五疸之證,感之者多,不容不詳。其五疸者,黃汗、黃疸谷疸、酒疸、女勞疸是也。黃汗之狀,身體俱腫,汗出不渴,狀如風水,汗出染衣,黃如櫱汁,其脈自沉,此由脾胃有熱,汗出入水浴,水入汗空中,故汗黃也。黃疸之狀,食己即飢,身體、面目、爪甲、牙齒及小便悉黃,欲安臥,或身體多赤多青皆見者,必發寒熱,此由酒食過度,臟腑熱極,水穀相併,積於脾胃,復為風濕所搏,結滯不散,熱氣鬱蒸所為也。大抵發於陰部其人必嘔,發於陽部必振寒而發熱。谷疸之狀,食畢即頭眩,心中怫鬱不安而發黃,此由大飢大食,胃氣衝蒸所致也。酒疸之狀,身目發黃,心中懊痛,足脛滿,小便黃,面發赤斑,此由飲酒多,進谷少,胃內生熱,因大醉當風入水所致也。女疸之狀,身目皆黃,發熱惡寒,小腹滿急,小便不利,此由大勞大熱,不能保攝,房後入水所致也,其間多渴而腹脹者,其病難療。又有時氣傷風、傷寒、伏暑,亦令人發黃。五疸口淡怔忡,耳鳴腳弱,微寒發熱,小便白濁,當作虛證治,不可妄投涼劑,愈傷血氣。臨病之際,不可不辨明也。

黃耆散

治黃汗。

黃耆(去蘆,蜜水炙) 赤芍藥 茵陳(各二兩) 石膏(四兩) 麥門冬(去心) 豉(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

茵陳散

治黃疸。

茵陳 木通 梔子仁(各一兩) 大黃(炒,一兩) 瓜蔞(一個) 石膏(二兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,蔥白一莖,同煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

谷疸丸

治谷疸。

苦參(三兩) 龍膽草(一兩) 牛膽(一枚)

上為細末,用牛膽汁入少煉蜜為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心食前,熟水或生薑甘草湯送下。紅丸子亦可服,(方載和劑局方中)

葛根湯

治酒疸。葛根(二兩) 枳實(去瓤,麩炒) 梔子仁 豉(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

茵陳湯

治時行瘀熱在裡,鬱蒸不消,化為發黃。

茵陳(二兩) 大黃(一兩) 梔子仁(三錢)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

加減五苓湯

治伏暑郁發黃,煩渴,小便不利。

赤茯苓(去皮) 豬苓(去皮) 澤瀉 白朮 茵陳(各等分)

上為㕮咀,每服四錢,水一盞半,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

秦艽飲子

治五疸,口淡,耳鳴,腳弱,微寒發熱,小便白濁。

秦艽(去蘆) 當歸(去蘆,酒浸) 芍藥 白朮 官桂(去皮,不見火) 茯苓(去皮) 熟地黃(酒蒸) 橘紅 小草 川芎(各一兩) 半夏(湯泡) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

滑石散

治女勞疸,身目俱黃,惡寒發熱,小腹滿急,小便艱難。滑石(一兩半) 白礬(一兩,燒令汁盡)

上件藥,搗細羅為散,每服不計時候,以大麥粥飲調下二錢,小便出黃水為度。

上為細末,用醋麵糊為丸,如梧桐子大,礬紅為衣,每服三十粒,食後薑湯下,小兒臨時加減與服。

咳喘痰飲門

咳嗽論治

夫嗽者,古人所謂咳是也。蓋皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。又經云:五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。由是觀之,皮毛始受邪氣,邪氣先從其合,然後傳為五臟六腑之咳,外則六淫所傷,內則七情所感,連滯歲月,致傷五臟,遂成勞咳者多矣。且傷於風者,憎寒身熱,自汗惡風而咳;傷於寒者,憎寒身熱,無汗惡寒而咳;傷於暑者,煩渴引飲而咳;傷於濕者,骨節煩疼,四肢重著而咳。喜傷心者,喉中介介如

梗狀,甚者咽腫喉痹,謂之心咳;怒傷於肝者,兩脅下痛,甚則兩胠下滿,謂之肝咳;思傷脾者,右脅下痛,痛引肩背,甚則不可以動,動則咳劇,謂之脾咳;恐傷於腎者,腰背相引而痛,甚則咳涎,謂之腎咳;憂傷於肺者,喘息有音,甚則唾血,謂之肺咳。臟咳不愈,則腑受之。心咳不已,小腸受之,咳與氣俱失;肝咳不愈,膽受之,咳嘔膽汁;脾咳不愈,胃受之,咳而嘔,嘔甚則長蟲出;肺咳不愈,大腸受之,咳而遺矢;腎咳不愈,膀胱受之,咳而遺溺;久咳不愈,三焦受之,咳而腹滿,不欲食。此皆聚於胃,關於肺,使人多涕唾,而面浮腫氣逆也。又況房勞過度,飢飽失宜,疲極叫呼,勞神傷心,皆令人咳。夫咳嗽之脈,浮大者生,沉小伏匿者死。治療之法,當推其所自而調之,無不效者矣。今人治咳多喜用罌粟殼、烏梅之類,殊不知罌粟殼其性緊澀,烏梅味酸,乃傷脾之劑,脾胃壯實者,服之猶可,脾胃稍弱者,未見其效,穀氣先有所損矣。能慎此者,庶免後患也。

杏子湯

治一切咳嗽,不問外感風寒,內傷生冷,及痰飲停積,悉皆治療。

人參 半夏(湯泡七次) 茯苓(去皮) 細辛(洗) 乾薑(炮) 官桂(不見火) 杏仁(去皮尖,炒) 白芍藥 甘草(炙) 五味子(各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。此藥味多辛辣,其性稍熱,若冷嗽則宜服之,如熱嗽豈宜服之。若的因感寒得之,宜加少麻黃去根節煎。何以知其感寒,脈息沉緊,身熱無汗,惡寒而咳者是也。

橘蘇散

治傷風咳嗽,身熱有汗,惡風脈浮。病人挾熱,服杏子湯不得者,此藥穩當。

橘紅 紫蘇葉 杏仁(去皮尖) 五味子 半夏(湯泡七次) 桑白皮(炙) 貝母(去心) 白朮(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

白朮湯

治五臟受濕,咳嗽痰多,上氣喘急,身體痛重,脈來濡細。

白朮(二兩) 五味子 半夏(湯泡七次) 白茯苓(去皮) 橘紅(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

團參飲子

治病因抑鬱憂思、喜怒、飢飽失宜,致臟氣不平,咳嗽膿血,漸成肺痿。憎寒壯熱,羸瘦困頓,將成勞瘵。

人參 紫菀茸(洗) 阿膠(蛤粉炒) 百合(蒸) 細辛(洗去葉土) 款冬花 杏仁(去皮夾,炒) 天門冬(湯浸,去心) 半夏(湯泡七次) 經霜桑葉 五味子(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五大片,煎至七分,去滓,食後溫服。因氣而咳者,宜加木香;咳而唾血有熱者,加生地黃;咳而唾血有寒者,加鍾乳粉;因疲極而咳嗽者,加黃耆;因咳損而唾血者,加沒藥、藕節;咳而嘔逆,腹滿不食者,加白朮,仍倍加生薑;咳而小便多者,加益智仁;咳而大便溏者,去杏仁,加鍾乳粉;咳而面浮氣逆者,加沉香、橘皮煎。

半夏丸

治肺藏蘊熱痰嗽,胸膈塞滿。

栝蔞子(去殼,別研) 半夏(湯泡七次,焙,取末,各一兩)

上件和勻,生薑自然汁打麵糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,食後用薑湯送下。

呵子飲

治久嗽,語聲不出。

呵子(去核,一兩) 杏仁(泡,去皮尖,一兩) 通草(二錢半)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,煨生薑切五片,煎至八分,去滓,溫服,食後。

百花膏

治喘嗽不已,或痰中有血。

款冬花 百合(蒸,焙)

上等分為細末,煉蜜為丸,如龍眼大,每服一丸,食後臨臥細嚼,薑湯嚥下,噙化尤佳。

喘論治

素問云:諸氣者皆屬於肺,諸喘者亦屬於肺。是以人之一呼一吸謂之息,呼吸之間,脾受其氣通乎榮衛,合乎陰陽,周流一身,無過不及,然後權衡得其平矣。將理失宜,六淫所傷,七情所感。或因墜墮驚恐,度水跌僕,飽食過傷,動作用力,遂使臟氣不和,榮衛失其常度,不能隨陰陽出入以成息,促迫於肺,不得宣通而為喘也。診其脈滑,手足溫者生;脈澀,四肢寒者死,數者亦死,謂其形損故也。更有產後喘急,為病尤亟,因產所下過多,榮血暴竭,衛氣無所主,獨聚於肺,故令喘急,謂之孤陽絕陰,為難治。醫療之法,當推其所感,詳其虛實冷熱而治之。如產後喘急已載於婦人產後十六論中矣,茲不再敘。亦有痰停胃脘,痰與氣搏,肺道壅塞,亦令人上氣,此又不可不知也。

又論:夫喘者,上氣也。嗽者古人所謂咳也。經云:諸氣者皆屬於肺。肺主皮毛,皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。則知喘嗽之疾,關係乎肺明矣。但久嗽不已,傳於五臟六腑,至於三焦,病之極也。前所載論治,洞究其源,茲舉大略,不復再敘。臨病之際,又當審訂,對證用之,以平為期。

華蓋散

治風寒冷濕之氣,傷於肺經,上氣喘促不得睡,或聲音不出者。

杏仁(去皮尖,炒) 紫蘇子(微炒) 麻黃(去根節) 赤茯苓(去皮) 橘紅 桑白皮(炙。各一兩) 甘草(炙,半兩)

上為細末,每服二錢,水一盞,煎至七分,食後溫服。

葶藶散

治過食煎爆,或飲酒過度,致肺壅喘不得臥,及肺癰咽燥不渴,濁唾腥臭。

甜葶藶(炒) 桔梗(去蘆) 栝蔞子 川升麻 薏苡仁 桑白皮(炙) 葛根(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至八分,去滓,食後溫服。

二黃丸

治停痰在胃,喘息不通,呼吸欲絕。

雌黃(一錢) 雄黃(一兩)

上二味,研羅極細,用黃蠟為丸,如彈子大,每服一丸,於半夜時熱煮糯米粥,乘熱以藥投在粥內攪轉和粥吃。

杏參飲

治因墜墮驚恐,度水跌僕,疲勞筋力,喘急不安。

人參 桑白皮 橘紅 大腹皮 檳榔 白朮 訶子(麵裹煨,取肉) 半夏(湯泡七次) 桂心(不見火) 杏仁(去皮尖,炒) 紫菀(洗) 甘草(炙)

上等分,㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,入紫蘇葉七葉,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

四磨湯

治七情傷感,上氣喘息,妨悶不食。人參 檳榔 沉香 天台烏藥

上四味,各濃磨水,和作七分盞,煎三、五沸,放溫服。或下養正丹尤佳。

定喘丹

治男子婦人,久患咳嗽,肺氣喘促,倚息不得睡臥,齁䶎。嗽亦宜服之。杏仁(去皮尖,炒,別研) 馬兜鈴 蟬蛻(洗去土並足翅,炒。各一兩) 煅砒(二錢,別研)上件為末,蒸棗肉為丸,如葵子大,每服六、七丸,臨睡用蔥茶清放冷送下。忌熱物。

人參胡桃湯

治胸滿喘急,不能睡臥。

新羅人參(寸許,切片) 胡桃(五個,取肉,切片)

上作一服,用水一小盞,生薑五片,煎至七分,去滓,臨臥溫服。

杏仁煎

治久患肺喘,咳嗽不已,睡臥不得,服之即定。

杏仁(去皮尖) 胡桃肉

上等分,研為膏,入煉蜜少許,丸如彈丸,每服一丸或二丸,細嚼,用薑湯嚥下,食後及臨臥服。

痰飲論治

飲凡有六,即懸飲、溢飲、支飲、痰飲、留飲、伏飲,巢氏載之詳矣。龐安常云:人身無倒上之痰,天下無逆流之水,誠哉斯言。以此思之,人之氣道貴乎順,順則津液流通,決無痰飲之患。調攝失宜,氣道閉塞,水飲停於胸膈,結而成痰,其為病也,症狀非一,為喘,為咳,為嘔,為泄,為眩暈,心嘈怔忡,為悁愯寒熱疼痛,為腫滿攣癖,為癃閉痞隔,未有不由痰飲之所致也。診其脈偏弦為飲,浮而滑亦為飲也。觀夫治飲之法,或下、或汗、或溫、或利,此固定法,愚者之見,溫利之差,可以無害,汗下之錯,為病不淺矣。不若順氣為先,分導次之,氣順則精液流通,痰飲運下,自小便中出。有病喜吐痰唾,服八味丸而作效者,亦有意焉。王叔和云:腎寒多唾。蓋腎為水之官,腎能攝水,腎氣溫和則水液運下,腎氣虛寒則邪水溢上。其間用山茱萸、山藥輩取其補,附子、肉桂取其溫,茯苓、澤瀉取其利,理亦當矣。臨病之際,又加詳審焉。又痰飲論:夫嗽者,五臟皆有嗽,皆因內傷脾胃,外感風邪,皮毛屬肺,風寒隨玄府而入,腠理開張,內外相合,先傳肺而入,遂成咳嗽,乃肺寒也。寒化熱,熱則生痰喘滿也。經云:喉中介介如梗狀,甚則嗽血也,胸滿氣喘,痰盛稠黏,皆肺熱也。

導痰湯

治一切痰厥,頭目旋運,或痰飲留積不散,胸膈痞塞,脅肋脹滿,頭痛吐逆,喘急痰嗽,涕唾稠黏,坐臥不安,飲食可思。

半夏(湯泡七次,四兩) 天南星(炮,去皮) 橘紅 枳實(去瓤,麩炒) 赤茯苓(去皮。各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水二盞,生薑十片,煎至八分,去滓,溫服,食後。

檳榔散

治胸膈痰飲,腹中虛鳴,食不消化,或加嘔逆,或臂痛項疼。

檳榔 半夏(湯泡七次)杏仁(去皮尖,炒) 桔梗(去蘆,銼,炒) 橘紅 旋覆花(去枝梗) 乾薑(炮) 白朮(各一兩) 人參 甘草(炙,各半兩。)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

枳朮湯

治飲癖氣分,心下堅硬如杯,水飲不下。

肉桂(去皮、不見火,三分) 附子(炮,去皮臍) 細辛(洗去土葉) 白朮(各一兩) 桔梗(去蘆,銼,炒) 檳榔 甘草(炙。各三分) 枳實(麩炒,二分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

赤石脂散

治引飲過度,遂成痰飲,吐水無時,服諸痰藥不效者。

赤石脂(煅,二兩)

上為細末,每服二錢,用薑湯或酒調服,不拘時候。

五套丸

治胃氣虛弱,三焦痞塞,不能宣行水穀,故為痰飲。結聚胸臆之間,令人頭目昏眩,胸膈脹滿,咳嗽氣急,嘔逆腹痛。伏於中脘,亦令臂疼不舉,腰腳沉重。久而不散,流入於脾,脾惡濕,得水則脹,脹則不能消化水穀,又令腹中虛滿,而不食也。

半夏(一兩,切破) 天南星(一兩,每個切作十數塊,二味洗,水浸三日,每日易水,次用白礬三兩,研碎,調入內,再浸三日,洗淨,焙) 乾薑(炮) 高良薑(銼,炒) 白茯苓(去皮) 白朮(各一兩) 木香(不見火) 丁香(不見火) 青皮(去白) 陳皮(去白。各半兩)

上十味為細末,用神麯一兩,大麥糵二兩,同碾,取末打糊,和藥為丸,如梧桐子大,每服三十丸至五十丸,溫熟水送下,不拘時候。常服溫脾胃,去宿冷,消留滯,化飲食,闢霧露風冷,山嵐瘴癘不正非時之氣,但是酒癖停飲,痰水不消,累服湯藥不能作效者,服之如神。

二生湯

專治痰。

附子(生,去皮臍) 半夏(生用)

上等分,㕮咀,每服四錢,水二盞,生薑十片,煎至七分,去滓,溫服、空心。) 入少木香煎尤佳。

諸瘧門

諸瘧論治

素問云:夫瘧疾皆生於風。又云:夏傷於暑,秋必病瘧,此四時之氣使然也。或乘涼過度露臥濕處,飲冷當風,飢飽失時,致令脾胃不和,痰積中脘,遂成此疾,所謂無痰不成瘧。夫病之始發也,必先起於毫毛,伸欠乃作,寒慄鼓頷,頭痛如破,渴欲飲冷,或先寒後熱,或先熱後寒,或熱多寒少,或寒多熱少,或但熱不寒,或但寒不熱,或一日一發,或間日一發,或三日一發。一日一發者易治,間日一發者難愈,三日一發者尤其難愈。瘧之名狀不一,有所謂癉瘧、寒瘧、溫瘧、食瘧、牝瘧,牝瘧之類,皆寒熱二氣之所變化也。大抵瘧脈自弦,弦數者多熱,弦遲者多寒,弦小緊者可下之,弦遲者可溫之,脈緊數者發汗、針灸之,脈浮大者宜吐之。久而不愈,脅下痞滿結為症瘕,名曰瘧母,各分受病之由,以意消息,施以治法。

養胃湯

治寒多熱少,或但寒不熱,頭痛惡心,胸滿啘嘔,身體疼痛,慄慄振寒,面色青白,不進飲食,脈來弦遲。

厚朴(薑製。炒) 藿香葉 半夏(湯泡七次) 白茯苓(去皮。各一兩) 人參 甘草(炙) 橘紅(各三分) 草果仁 蒼朮(米泔水浸一宿,削去皮,銼、炒。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,棗子一枚,煎至八分,去滓,溫服,不拘時。多寒者內加附子煎。

清脾湯

治癉瘧,脈來弦數,但熱不寒,或熱多寒少,膈滿能食,口苦舌乾,心煩渴水,小便黃赤,大腑不利。

青皮(去白) 厚朴(薑製,炒) 白朮 草果仁 柴胡(去蘆) 茯苓(去皮) 半夏(湯泡七次) 黃芩 甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

萬安散治一切瘧疾,得病之初,以其氣壯,進此藥以取效。氣虛胃弱及妊婦不宜服之。

蒼朮(泔水浸,去黑皮,銼,炒) 厚朴(薑製,炒) 陳皮(去白) 檳榔 常山(酒浸一宿) 甘草(炙)上六味,各一錢半重,和勻,用水二盞,酒一盞,煎至一盞半,去滓,夜露一宿,當發日,分作兩服。蕩溫早晨進一服,俟其發時,再進一服,忌食熱物片時。

紅丸子

專治食瘧。

莪朮 京三稜(醋煮。各二兩) 胡椒(一兩) 青皮(炒香,三兩) 阿魏(一錢,醋化)

上為末,別用陳倉米末同阿魏醋煮糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,加至百丸,用薑湯吞下,或因食生果成瘧,用麝香湯吞下。

加味香薷飲

治伏暑成瘧,煩悶多渴,微微振寒,寒罷大熱,小便黃赤,或背寒面垢。(方見諸暑門中暑論治)

鱉甲飲子

治瘧疾久不愈,脅下痞滿,病人形瘦,腹中結塊,時發寒熱,名曰瘧母。

鱉甲(醋炙) 白朮 黃耆(去蘆) 草果仁 檳榔 芎藭 橘紅 白芍藥 甘草(炙) 厚朴(薑製,炒)

上等分,㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,棗子一枚,烏梅少許,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

七棗湯

治五臟氣虛,陰陽相勝作為痎瘧,不問寒熱先後,與夫獨作、疊作、間日,悉主之。

附子(一枚,炮裂,以鹽水浸再炮,如此七次。不浸,去皮臍)

上㕮咀,水半碗,生薑七片,棗七枚,煎至八分盞,當發日,去滓,空心溫服,川烏亦可用。

果附湯

治脾寒瘧疾不愈,振寒少熱,面青不食,或大便溏泄,小便反多。

草果仁 附子(炮,去皮臍)

上等分,㕮咀,每服半兩,水二盞,生薑七片,棗一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

灸法

治瘧疾久不愈,不問男女,於大椎中第一骨節處,灸三七壯,立效,或灸第三骨節亦可。

大便門

泄瀉論治

素問曰:春傷於風,夏必飧泄,邪氣留連,乃為洞泄。此由榮衛不足,腠理空疏,春傷於風,邪氣留連於肌肉之內,後因腸胃虛怯,以乘襲之,遂成泄瀉。又云:濕勝則濡瀉。寒甚為泄,暑熱乘之亦為泄,至於七情傷感,藏氣不平,亦致溏泄,邪氣久客腸胃,則為不禁之患矣。醫療之法,寒則溫之,風則散之,熱則清之,濕則分利之,此不易之法。其如飲食不節,過食生冷而成泄瀉者,乃由中州不運,脾胃有傷也。但停滯泄瀉一證,直須積滯已消,然後用以斷下藥。今人往往便固止之,蘊積於中,而成痢疾者多有之。其如七情傷感所致,兼以調氣藥,隨證主治,則不失其機要矣。大抵滑泄一證,最忌五虛,五虛者,脈細、皮寒、少氣、前後泄利、飲食不入,得此必死。其有生者,漿粥入胃,泄注止,則虛者活,誠哉斯言也。

又論:夫瀉痢兩證,皆因腸胃先虛,虛則六淫得以外入,七情得以內傷,至於飲食不節,過食生冷,多飲寒漿,洞擾腸胃,則成注下,注下不已,余積不消,則成滯下,前論所載,可謂詳盡。治瀉之法,先當分利水穀,車前子煎湯調五苓散是也,次則理正中焦,理中湯及治中湯是也,理中不效,方可斷下,乳豆丸、固腸丸是也;或尚腹痛,未宜斷下,斷下太早,必成痢疾矣,惟當調中化積,痛輕者宜服治中湯、蘇合香丸,腹痛更甚者,必然成痢,醫經所謂腹痛甚者,必下痢也,宜進靈砂丹,以逐其積,此丹用之屢驗,瀉者止,痢者斷,疼者愈,有積者內化,且不動臟腑。大凡痢疼,不先去其積,雖獲暫安,後必為害,或陰陽相搏,冷熱不調而成瀉利者,當進香連丸,湯使具後,更有脾腎頓虛,腹脅膨痮,飲食不化而泄瀉者,宜溫助脾腎,棗肉丸是也,今之人,久瀉不止,多投來復丹,誤矣。蓋來復丹內用硝石硫黃,皆有利性,青皮、陳皮又有導性,豈宜服之?如夏月曝下,乃可服也,更當審詳。胃風湯 治腸胃不足,風冷乘之,水穀不化,泄瀉注下,腹中虛滿,及腸胃受濕,下如豆汁,或下瘀血,日夜無度,並宜服之。

人參 白茯苓 芎藭 桂心(不見火) 當歸(去蘆) 白芍藥 白朮 甘草

上等分,㕮咀,每服四錢,水一盞半,入粟米百餘粒,煎至七分,去滓,空心稍熱服。

加味五苓湯

治伏暑熱二氣及冒濕泄瀉注下,或煩、或渴、或小便不利。

赤茯苓(去皮) 澤瀉 木豬苓(去皮) 肉桂(不見火) 白朮(各一兩) 車前子(半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。或進來復丹亦可。

戊巳丸

治脾胃不足,濕熱乘之,泄瀉不止,米穀不化,腸鳴腹痛。

黃連(去須) 吳茱萸 白芍藥(各等分)

上為細末,米糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心,用米飲送下。

火輪丸

治腸胃虛寒,心腹冷痛,泄瀉不止。

乾薑(炮) 附子(炮,去皮臍) 肉豆蔻(麵裹煨)

上等分,為細末,米糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心,米飲送下。

白朮附子湯

治腸胃虛濕,腸鳴泄瀉,或多自汗。

白朮(二兩) 附子(炮) 茯苓(去皮。各一兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

四柱散

治元臟氣虛,真陽耗散,兩耳常鳴,臍腹冷痛,頭旋目暈,四肢怠倦,小便滑數,泄瀉不止。

白茯苓(去皮) 附子(炮,去皮臍) 人參 木香(不見火。各一兩)

上為細末,每服三錢,水一盞半,生薑五片,入鹽少許,煎至七分,食前溫服。滑泄不止,加肉豆蔻、訶子煎,名曰六柱散。

加味治中湯

治脾胃不足,飲食不節,過食生冷,腸鳴腹痛,泄瀉注下。

乾薑(炮) 白朮青皮(去白) 陳皮(去白) 縮砂仁(各一兩) 人參(去蘆) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候,或兼進感應丸。

棗肉丸

治脾腎虛寒,或腸鳴泄瀉,腹脅虛脹,或胸膈不快,飲食不化。

破故紙(四兩,炒)木香(不見火,秤一兩) 肉豆蔻(二兩,麵裹煨香,去面不用)

上為細末,燈心煮棗肉為丸,如梧桐子大,每服七十丸,用姜鹽湯送下,空心食前。

禹餘糧丸

治腸胃虛寒,滑泄不禁。

禹餘糧石(煅) 赤石脂(煅) 龍骨 蓽茇 訶子(麵裹煨) 乾薑(炮) 肉豆蔻(麵裹煨) 附子(炮)

上等分為細末,醋糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,米飲送下,食前。

乳豆丸

治大腸虛寒,滑泄不止。

鍾乳粉(一兩) 肉豆蔻(半兩,麵裹煨香,去面不用)

上為細末,煮棗肉,杵和為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用米飲送下。固腸丸 治大腸久冷,滑泄不禁。

附子(一隻,炮,去皮臍) 肉豆蔻(一兩,麵裹煨香,去面不用)

上為細末,醋糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,食前,用陳米飲送下。

痢疾論治

今之所謂痢疾者,即古方所謂滯下是也。蓋嘗推原其故矣。胃者,脾之腑也,為水穀之海,榮衛充焉;大腸者,肺之腑也,為傳導之官,化物出焉。夫人飲食起居失其宜,運動勞役過其度,則脾胃不充,大腸虛弱,而風冷暑濕之邪,得以乘間而入,故為痢疾也。大凡傷熱則為赤,傷冷則為白,傷風則純下清血,傷濕則下如豆羹汁,冷熱交併,則赤白兼下。或飲服冷酒物,恣情房室,勞傷精血,而成九毒痢者,雖可因證辨治,然常嘆世之人,初感此病,往往便用罌粟殼、石榴皮、訶子肉、豆蔻輩以止澀之,殊不知痢疾多因飲食停滯於腸胃所由致,倘不先以巴豆等劑,以推其積滯,逐其邪穢,鮮有不致精神危困,久而羸弱者,余嘗鑑焉。每遇此證,必先導滌腸胃,次正根本,然後辨其風冷暑濕而為之治法,故傷熱而赤者,則清之;傷冷而白者,則溫之;傷風而純下清血者,則祛逐之;傷濕而下豆羹汁者,則分利之。又如冷熱交併者,則溫涼以調之,傷損而成久毒痢者,則化毒以保衛之。夫如是藥無不應,而疾無不愈者矣。雖然又當觀脈之虛實何如耳,如下痢脈微小者生,脈浮洪者難治。腸澼頻下膿血者,診脈宜滑大也,若弦急者必死。又身寒則生,身熱則死。苟臨病之際,由此驗治,萬不失一矣。

黑丸子

治脾胃怯弱,飲食過傷,留滯不化,遂成痢下,宜速進此藥推導,更須斟酌受病深淺,增損丸數,還當逐盡積滯方佳。卻徐徐補養之。(方見宿食門)

四味阿膠丸

治協熱下利,其色黃,煩躁多渴,臍腹疼痛,小便不利。

黃連(去須,四兩) 茯苓(去皮,二兩) 赤芍藥(三兩) 阿膠(蛤粉炒,一兩)

上為細末,醋糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心食前,用米飲下。

駐車丸

治冷熱不調,下痢赤白,日夜無度,腹痛不可忍者。

黃連(去須,六兩) 阿膠(蛤粉炒) 當歸(去蘆,焙,洗。各三兩) 乾薑(炮,二兩)

上為細末,醋煮米糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,加至七十丸,空心,用米飲送下。

胃風湯

治風冷乘虛入客腸胃,水穀不化,泄瀉注下,臍腹虛滿,腸鳴㽲痛,及腸胃受濕,下如豆羹汁,或下瘀血,日夜無度,並宜服之。(方見泄瀉門)

烏梅丸

治熱留腸胃,下痢純血,臍腹㽲痛,或先經下痢未斷服熱藥,蘊毒伏熱,滲成血痢,皆治之。

烏梅肉(二兩) 黃連(去須,三兩) 當歸(去蘆) 枳殼(去瓤,麩炒。各一兩)

上為細末,醋糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,米飲送下。

當歸丸

治冷留腸胃,下痢純白,腹痛不止。

當歸(去蘆,酒洗) 芍藥 附子(炮,去皮臍) 白朮 乾薑(炮) 厚朴(薑汁製) 阿膠(蛤粉炒。各一兩) 烏梅肉(二兩)

上為細末,醋糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心,用米飲送下。

香茸丸

治下痢危困。

麝香(半錢,別研,臨時入) 鹿茸(燎去皮毛,酥炙,一兩)

上鹿茸為細末,方入麝香,以燈心煮棗肉為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心食前,用米飲送下。若每料添滴乳香半兩尤有效。

茜根丸

治一切毒痢及蠱注痢,血下如雞肝,心煩腹痛。

茜根(洗) 川升麻 犀角(鎊) 地榆(洗) 當歸(去蘆、洗) 黃連(去須) 枳殼(去瓤,麩炒) 白芍藥

上等分,為細末,醋煮米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,食米飲送下。

香連丸

治陰陽相搏,冷熱不調,或瀉或痢。

木香(二寸,分作二段,一段用糯米炒,去米不用,一段生用) 黃連(半兩去須,一半吳茱萸炒,去茱萸不用,一半生用)

上為細末,米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸。白痢用乾薑湯下;赤痢用甘草湯下;赤白痢用甘草乾薑湯下;血痢用醋湯下,並食前服。

秘傳香連丸

治赤痢。

木香〔切片,二(半)兩〕 黃連(去須,四兩) 生薑(切片,四兩)

上三味,先鋪生薑在鍋底,次鋪黃連在姜上,次又鋪木香於黃連上,用新汲井水三碗,煎乾,不要攪動,候煎乾,取出三味焙乾,碾為細末,以醋調陳倉米粉,打糊為丸,如小梧桐子大,每服七十丸,空心食前,米飲湯送下。

艾姜丸

治白痢。

艾葉(陳者,四兩) 乾薑(炮,去灰二兩)

上二味,各碾為末,用醋調陳倉米粉,打糊為丸,如小梧桐子大,每服七十丸,空心食前,米飲送下。

以上二方,乃男文煜得之於賈平章,魏國公屢嘗以此方取奇效,實不敢私秘,附刊於此。

靈砂丹

治積痢,不問久新及治積瘧,食瘧。

硇砂(一兩,別研) 硃砂(一分,別研)

上用黃蠟半兩,巴豆三七粒,去殼,同於銀石器內,重湯煮一伏時,候巴豆紫色為度,去二七粒,只將一七粒與前二味同研極均,再熔前蠟,搜和成劑,每旋丸如綠豆大,每服五丸至七丸。水瀉用生薑湯下;白痢用艾湯下;赤痢用烏梅湯下。服時須極空腹,服畢,一時不可吃食,臨臥服之尤佳,可食淡粥一日。瘧疾用乳香湯麵東服,於不發日晚間服。

秘結論治

素問云:大腸者,傳導之官,變化出焉。平居之人,五臟之氣,貴乎平順,陰陽二氣,貴乎不偏,然後精液流通,腸胃益潤,則傳送如經矣。攝養乖理,三焦氣澀,運掉不行,於是乎壅結於腸胃之間,遂成五秘之患。夫五秘者,風秘、氣秘,濕秘、寒秘、熱秘是也。更有發汗利小便,及婦人新產亡血,走耗津液,往往皆令人秘結。燥則潤之,濕則滑之,秘則通之,寒則溫利之,此一定之法也。

又論:秘凡有五,即風秘、氣秘、濕秘、冷秘、熱秘是也。多因腸胃不足,風寒濕熱乘之,使臟氣壅滯,津液不能流通,所以秘結也。論治之法,前論載之詳矣,茲不再敘。但年高之人,以致秘結者,非少壯比,多服大黃恐傷真氣。後方所載,有威靈仙丸最佳。內用威靈仙,取其主諸風,宣通五臟,去腹內冷氣滯氣;內用黃耆,取其補氣,使氣充得以運掉,蜜炙取以滑潤之義;枳實取其下氣寬腸,藥用三品,專而不雜,老人諸秘結大相宜也。臨病之際,更以後方詳審虛實,選而用之可也。皂角丸治風秘,專而有效,不可不知。

麻仁丸

治腸胃不調,熱結秘澀。

大麻仁(別研如膏) 川大黃(銼碎,微炒) 厚朴(去皮,銼,薑製炒) 赤芍藥(各二兩) 杏仁(去皮尖,別研) 枳實(去瓤,麩炒。各一兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,米飲送下,以利為度。強羸臨時加減。

枳殼丸

治腸胃氣壅風盛,大便秘實。(方見五臟門脾胃虛實論治)

半硫丸

治年高冷秘,及痃癖冷氣。

生硫黃(研細) 半夏(湯浸,焙,取末)

上等分和勻,用生薑自然汁打麵糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心,溫酒薑湯任下。

橘杏丸

治氣秘,老人虛弱人皆可服。

橘紅(取末) 杏仁(湯浸,去皮尖)

上二味,等分和勻,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,用米飲送下。

紫蘇麻仁粥

此藥順氣,滑大便。

紫蘇子 麻子仁

上二味,不拘多少,研爛,水濾取汁,煮粥食之。

檳榔散

治腸胃有濕,大便秘澀。

檳榔(不拘多少)

上為細末,每服二錢,用蜜湯點服,不拘時候。

潤腸丸

治發汗、利小便亡津液,大腑秘,老人虛人皆可服。

肉蓯蓉(酒浸,焙,二兩) 沉香(別研,一兩)

上為細末,用麻子仁汁打糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,用米飲送下。

蜜導法

每用蜜三合,入豬膽汁兩枚在內,煎如餳,出冷水中,捏如指大,長三寸許,納下部,立通。

威靈仙丸

治老人腸胃虛,津液不能內潤,氣澀不能運掉,大便秘結,不問風冷氣秘,皆可服之。

威靈仙(洗,去蘆) 黃耆(去蘆,蜜水炙。各一兩) 枳實(麩炒,半兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用米飲送下。

皂角丸

治大腸有風,大便秘結,尊年之人尤宜服之。

皂角(炙,去子) 枳殼(去瓤,麩炒)

上等分為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用米飲送下。

小便門

淋利論治

(附:尿血)

膀胱不利為癃閉,此由飲酒房勞,或動役冒熱,或飲冷逐熱,或散石發動,熱結下焦,遂成淋閉。亦有溫病後,餘熱不散,霍亂後當風取涼,亦令人淋閉。淋閉之為病種凡有五,氣、石、血、膏、勞是也。氣淋為病,小便澀,常有餘瀝;石淋為病,莖中痛,溺卒不得出;膏淋為病,尿似膏出;勞淋為病,勞倦即發,痛引氣衝;血淋為病,熱即發,甚則尿血,候其鼻頭色黃者,小便難也。

又論:夫淋利兩證,醫經曰:膀胱不利為癃,不約為遺尿。又云:膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。人之有生,將理失宜,役用過度,勞傷腎經,腎藏有熱,熱留膀胱,流入脬臟,遂成淋病。腎藏有寒,寒積膀胱,注於脬臟,小便頻數或遺尿而不禁,遂成利病。治療之法,熱則清利之,寒則溫固之,清利之法,已具前論,溫固之策,備載後方,臨病之際,更在詳酌焉。

地膚子湯

治下焦結熱,小便赤黃不利,數起出少,莖痛或血赤,溫病後餘熱及霍亂後當風取涼過度,飲酒房勞,及行步冒熱,冷飲逐熱,熱結下焦,及散石熱動關格,小腹堅,胞脹如斗,諸有此淋,悉皆治之。

地膚子(一兩) 知母 黃芩 豬苓(去皮) 瞿麥(去莖葉) 枳實(麩炒) 升麻 通草 葵子 海藻(洗。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。忌甘草。

通草湯

治諸淋。

通草 王不留行 葵子 茆根 桃膠 瞿麥 當歸(去節,洗) 蒲黃(炒) 滑石(以上各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

琥珀散

治小便不通。

琥珀(不拘多少)

上為細末,每服二錢,用萱草根煎湯調服,燈心湯調服亦可。

小薊飲子

治下焦結熱血淋。

生地黃(洗,四兩) 小薊根 滑石 通草 蒲黃(炒) 淡竹葉 藕節 當歸(去蘆,酒浸) 山梔子仁 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,煎至八分,去滓,溫服,空心食前。

赤茯苓湯

治上腸實熱,面赤多汗,小便不通。(方見五臟門心小腸虛實論治)

宣氣散

治小便不通,臍腹急痛。

甘草 木通(各三錢) 梔子(二錢) 葵子 滑石(各一錢)

上為末,每服半錢,燈心調下。

木通散

治小便不通,小便腹痛不可忍。

木通 滑石(各一兩) 黑牽牛(頭末半兩)

上為末,每服一錢,水半盞,燈心十莖,蔥白一莖,煎三分,食前溫服

鹿角膠丸

治房損傷中,小便尿血。

鹿角膠(半兩) 油頭髮灰 沒藥(別研。各三錢)

上為末,用茆根汁打糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心鹽湯下。

菟絲子丸

治小便多或不禁。

菟絲子(淘淨,酒蒸,焙,二兩) 五味子(一兩) 牡蠣(煅,取粉,一兩) 肉蓯蓉(酒浸。二兩) 附子(炮,去皮臍,一兩) 雞䏶胵(半兩,微炙) 鹿茸(酒炙,一兩) 桑螵蛸(酒炙,半兩)

上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,食前,鹽酒鹽湯任下。

萆薢丸

治小便頻數,日夜無時。

川萆薢(洗)

上不拘多少,為細末,酒和為丸,如桐子大。每服七十丸,空心食前,鹽湯鹽酒任下。

破故紙丸

治腎氣虛冷,小便無度。

破故紙(鹽炒) 茴香(鹽炒)

上等分,為細末,酒糊為丸,如桐子大,每服五十丸,或一百丸,空心,鹽酒鹽湯下。

縮泉丸

治脬氣不足,小便頻數。

天台烏藥 益智仁

上等分,為細末,酒煮山藥末糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,臨臥,用鹽湯送下。

白濁赤濁遺精論治

素問云:夫精者,身之本也。蓋五臟六腑皆有精。腎為都會,關司之所,聽命於心,人能法道清靜,精氣內持,火來坎戶,水到離扃,陰平陽秘,精元密固矣。若夫思慮不節,嗜欲過度,遂使水火不交,精元失守,由是為赤濁白濁之患焉。赤濁者,心虛有熱也,多因思慮而得之,白濁者,腎虛有寒也,過於嗜欲而得之。其狀漩而如油,光彩不定,漩腳澄下,凝如膏糊,皆嗜欲思慮之所致耳。各分受病之由,施以治法,使坎離既濟,陰陽協和,然後火不上炎而神自清,水不下滲而精自固,安有赤濁白濁之患哉!雖然思慮過度,不特傷心,亦能病脾,脾生虛熱而腎不足,故土邪干水亦令人便下渾濁。史載之云:夏則土燥而水濁,冬則土堅而水清,醫多峻補則疾愈甚,若以中和之藥療之,水火既濟,脾土自堅,其流清矣。又論:遺精白濁二證,脈息多澀,傷精脈也。醫經曰:男子二八腎氣盛,天癸至。天癸者精也,精者身之本也。腎藏精,藏精者不可傷。皆由不善衛生,喜怒,勞逸,憂愁,思慮,嗜欲過度,起居不常,遂致心火炎上而不息,腎水散漫而無歸,上下不得交養,心腎受病。心受病者令人遺精白濁,腎受病者亦令人遺精白濁。此皆心腎不交,關鍵不牢之所致也。腎病者當禁固之,心病者當安寧之。更有少壯之人,情動於中,所願不得,意淫於外,而有是證者,施治之法,不宜秘固,秘固則愈甚,惟當以後方豬苓丸主之。蓋半夏有利性,豬苓導腎水,導氣使通之意也。許學士詳言之矣。但虛損精滑之人,卻不宜服此藥。方並載於後,臨病之際,更宜加審焉。

秘精丸

治下虛胞寒,小便白濁,或如米泔。或若凝脂,腰重少力。

牡蠣(煅) 菟絲子(酒浸,蒸,焙,別研) 龍骨(生用) 五味子 韭子(炒) 桑螵蛸(酒炙) 白茯苓(去皮) 白石脂(煅。各等分)

上為細末,酒糊為丸,如桐子大,每服七十丸,空心,鹽酒鹽湯任下。

瑞蓮丸

治思慮傷心,便下赤濁。

白茯苓(去皮) 石蓮肉(炒,去心) 龍骨(生用) 天門冬(去心) 遠志(洗去心,甘草水煎) 麥門冬(去心) 柏子仁(炒,別研) 紫石英(火煅七次,研令極細) 當歸(去蘆,酒浸) 酸棗仁(炒,去殼) 龍齒(各一兩) 乳香(半兩,別研)

上為細末,煉蜜為丸,如桐子大,硃砂為衣,每服七十丸,空心,溫酒棗湯任下。

羊脛灰丸

治思慮傷脾,脾不攝精,遂致白濁。

厚朴(去皮取肉,薑汁炒,二兩) 羊脛(炭火煅過通紅存性,一兩)

上為細末,白水麵糊為丸,如桐子大,每服百丸,空心米飲下。

固精丸

治嗜欲過度,勞傷腎經,精元不固,夢遺白濁。

肉蓯蓉(酒浸,薄切片) 陽起石(火煅,研極細) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 赤石脂(火煅七次) 川巴戟(捶,去心) 韭子(炒) 白茯苓(去皮) 鹿角霜 龍骨(生用) 附子(炮,去皮臍。各等分)

上為細末,酒糊為丸,如桐子大,每服七十丸,空心,鹽酒鹽湯任下。

芡實丸

(方見諸虛門虛損論治)

豬苓丸

治年壯氣盛,情欲動心,所願不得,意淫於外,夢遺白濁。

半夏(一兩) 豬苓〔一(二)兩〕

上半夏銼如豆大,豬苓為末,先將一半炒半夏令黃色,不令焦,地上去火毒半日,取半夏為末,以一半豬苓末調勻和丸,如桐子大,候乾,更用余豬苓末同炒微裂,入不油炒瓶中養之,每服四十丸,空心,溫酒鹽湯下。如常服,於申未間冷酒下。

分清散

治小便白濁,漩面如油,或小便頻數。

川萆薢 益智仁 天台烏藥 石菖蒲

上等分,為細末,每服二錢,水一盞,入鹽少許,煎至七分,午後及臨臥溫服

三白丸

治遺精白濁,及滑泄盜汗。

龍骨(生用,一兩) 牡蠣(火煅,一兩) 鹿角霜(二兩)

上為細末,酒煮麵糊為丸,如梧桐子大,每服四十丸,空心食前,用鹽湯送下。

霍亂門

霍亂論治

人生稟命,以五臟為主,應乎五行,本於五味。素問云:陰之所生,本在五味。過食尚乃有傷,何況飽食㹠膾,復餐乳酪,海陸百品,無所不啖,眠臥冷席,多飲寒漿,胃中諸食結而不消,陰陽二氣壅而反戾,揮霍之間,變成吐利,此名霍亂。輕者腳多轉筋,甚者遍體轉筋,夏月伏暑,亦令人吐利,傷寒亦令人吐利。當察其由,施以治法。大抵霍亂,脈來浮洪者可治,脈來微而遲,氣少不語者不可治,古今論定,更無疑矣。

理中湯

治過食生冷,或飲寒漿,遂成吐下,脹滿,食不消,心腹痛。

人參 甘草(炙) 乾薑(炮) 白朮(各等分)

上為銼散,每服四錢,水一大盞,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。若臍上築者,腎氣動也,去朮加桂一兩;吐多者,去朮加生薑、半夏各半兩;利多者,復用術;心悸者,加茯苓一兩;渴水者,倍術一兩;腹痛者,倍乾薑一兩;腹滿者,去朮加附子、厚朴各半兩;病退而不食者,加白豆蔻、橘紅、麥糵各半兩。

姜附湯

治霍亂轉筋,手足厥冷,多汗嘔逆。(方見諸寒門中寒論治)

上如法煎服。利不止加少肉蔻;氣乏加人參。

通脈四逆湯

治霍亂多寒,肉冷脈絕。

吳茱萸(炒,二兩) 附子(炮,去皮臍,一兩) 桂心(去皮,不見火) 通草 細辛(洗去葉土) 白芍藥 甘草(炙。以上各半兩) 當歸(去蘆,三錢)

上㕮咀,每服四錢,水一盞,酒半盞,生薑七片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

加味香薷飲

治夏月伏暑,霍亂,吐利不止,煩悶多渴。(方見諸暑門中暑論治)

麥門冬湯

治霍亂已愈,煩熱不解,多渴,小便不利。

麥門冬(去心) 橘皮(去白) 半夏(湯泡七次) 白茯苓(去皮) 白朮(各一兩) 人參 甘草(炙。各半兩) 小麥(半合)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,烏梅少許,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

洗法

治霍亂轉筋。

蓼一把,去兩頭,水三升,煮取二升,放溫重洗。

漬法

治霍亂轉筋入腹。

鹽多用,煎湯於槽中,暖漬之。

灸法

霍亂已死,腹中有暖氣者。

鹽內臍中,灸二七壯。

嘔吐翻胃噎膈門

(附:咳逆--噦)

嘔吐論治

夫人受天地之中以生,莫不以胃為主,蓋胃受水穀,脾主運化,生血生氣,以充四體者也。若脾胃無所傷,則無嘔吐之患。其或飲食失節,溫涼不調,或喜餐腥膾乳酪,或貪食生冷肥膩,露臥濕處,當風取涼,動擾於胃,胃既病矣,則脾氣停滯,清濁不分,中焦為之痞塞,遂成嘔吐之患焉。然此特論飲食過傷,風涼冷濕之所由致者。又如憂思傷感,宿寒在胃,中脘伏痰,胃受邪熱,瘀血停蓄,亦能令人嘔吐。故診其脈代者,霍亂,代而絕者,亦霍亂也。霍亂脈大者可治,微細者不可治,脈遲,氣息劣,不欲言者,亦不可治,治療之法,詳具於後,臨病之際,更加審諦而用之,無不得其宜矣。

理中湯

治過食生冷,或飲寒漿,遂成吐下脹滿,食不消,心腹痛。(方見霍亂門)

如法煎服,吐甚者加半夏、生薑煎;或飲食不節,過食生冷、肥膩、腥膾,吐逆不止,加青皮、陳皮煎理中湯;夏月霍亂吐利,宜進香藿飲,已載諸瘧門中;或因傷風傷濕吐逆,皆宜用五苓散,多加生薑煎;傷風加蔥白生薑煎,最佳。

丁香半夏丸

治宿寒在胃,嘔吐吞酸。

丁香(不見火,一兩) 乾薑(炮) 半夏(湯泡七次) 橘紅(各二兩) 白朮(一兩半)

上為細末,生薑自然汁打糊為丸,如桐子大,每服五十丸,食前淡薑湯送下。

大藿香散

治憂、愁、思、慮、悲、恐、驚七情傷感,氣鬱於中,變成嘔吐。或作寒熱、眩暈、痞滿,不進飲食。

藿香葉 半夏曲 白朮 木香(不見火。各一兩) 白茯苓(去皮) 桔梗(去蘆,銼,炒) 人參 枇杷葉(拭去毛) 官桂(不見火) 甘草(炙。各半兩)

上為細末,每服三錢,水一大盞,生薑五片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

旋覆花湯

治中脘伏痰,吐逆眩暈。

旋覆花(去梗) 半夏(湯泡七次) 橘紅 乾薑(炮。各一兩) 檳榔 人參 甘草(炙) 白朮(各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

竹茹湯

治胃受邪熱,心煩喜冷,嘔吐不止。

葛根(三兩) 半夏(湯泡七次,二兩) 甘草(炙,一兩)

上㕮咀,每服五錢,水二盞,入竹茹棗許大,姜五片,煎至七分,去滓,取清汁,微冷,細細服,不拘時候。

赤芍藥湯

治瘀血蓄胃,心下滿,食入即嘔血,名曰血嘔。

赤芍藥(二兩) 半夏(湯泡七次,一兩半) 橘紅(一兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜七片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

玉浮丸

治男子婦人,脾胃虛弱,一切嘔吐,及久新翻胃,不問得病之由,皆可服之,真良方也。

人參 白殭蠶(炒去絲) 白朮 乾薑(炮) 丁香 肉豆蔻(麵裹煨) 橘紅 白豆蔻仁 麥櫱(炒) 附子(炮,去皮臍) 木香(不見火) 南星(炮) 檳榔 半夏(湯泡七次) 甘草(炙)

上等分,為細末,每藥二分,用生面一分和勻,入百沸湯煮令浮,攪和,再取生薑自然汁搜和丸,如梧桐子大,每服二錢,用淡薑湯下,不拘時候。病甚者,不過三服。惡熱藥者,去附子;大便秘者,去肉豆蔻。

胃丹

(方見五臟門脾胃虛實論治)

翻胃論治

夫翻胃者,本乎胃,食物嘔吐,胃不受納,言胃口翻也。多因胃氣先逆,飲酒過傷,或積風寒,或因憂思悒怏,或因蓄怒抑鬱,宿滯痼癖,積聚冷痰,動擾脾胃,不能消磨穀食,致成斯疾。原其所自,女人得之,多由血氣虛損;男子得之,多因下元冷憊。有才食而便吐者,有食久而後翻胃者,受病既若異同,醫療固宜審察。如前所載玉浮丸、胃丹等藥,後方所載入藥靈砂、丁附散之類,皆可對證選而用之。服藥未應者,宜灸中脘、足三里二穴。中脘一穴在臍上四寸,足三里一穴,在膝下三寸,各灸七壯或九壯,其效尤著焉。其諸嘔吐,備載前方,不復再敘也。

入藥靈砂

治翻胃嘔吐,食飲不下。

靈砂末(一兩) 丁香末 木香末 胡椒末(各半錢)

上件和勻,煮棗圈肉杵和為丸,如綠豆大,每服五十粒,生薑米飲送下,不拘時候。

青金丹

治一切吐逆 

水銀(八錢) 生硫黃(一錢,別研)

上二件,入無油銚內,用慢火花開,以柳大篦子撥炒,或有煙焰,以醋灑之,結成砂子,再研為細末,用粽尖杵和為丸,如綠豆大,每服三十丸,用生薑橘皮煎湯送下,不拘時候服。

丁附散

治翻胃吐逆,粥藥不下者。

大附子(一隻)

上坐於磚上,四面著火,漸漸逼熱,淬入生薑自然汁中浸一霎時,再用火逼,再淬,約盡薑汁半碗為度。削去皮,焙乾為末,入丁香末二錢和勻,每服二錢,水一盞,粟米少許,煎至七分,攄去粟米,帶溫服之,不拘時候,不過三服。

太倉丸

治脾胃虛弱,不進飲食,翻胃不食,亦宜服之。

陳倉米(一升,用黃土炒米熟,去土不用) 白豆蔻(二兩) 丁香(一兩) 縮砂仁(二兩)

上為細末,用生薑自然汁法丸,如梧桐子大,每服百丸,食後,用淡薑湯送下。

五噎五膈論治

素問云:陽脈結,謂之膈。蓋氣之與神併為陽也。逸則氣神安,勞則氣神耗。倘或寒溫失宜,食飲乖度,七情傷感,氣神俱擾,使陽氣先結,陰氣後亂,陰陽不和,臟腑生病,結於胸膈,則成膈。氣流於咽嗌,則成五噎。五膈者,憂、恚、寒、熱、氣也;五噎者,憂、思、勞、食、氣也。其為病也,令人胸膈痞悶,嘔逆噎塞,妨礙飲食,胸痛徹背,或脅下支滿,或心忡喜忘,咽噎,氣不舒。治療之法,調順陰陽,化痰下氣,陰陽平勻,氣順痰下,膈噎之疾無由作矣。又有下虛,氣上控膈,令人心下堅滿痞急,肌中苦痹,緩急如刺,不得俯仰,名曰胸痞。

五噎散

治五噎,食不下,嘔呃痰多,咽喉噎塞,胸背滿痛。

人參 半夏(湯泡七次) 桔梗(去蘆,銼,炒) 白豆蔻仁 木香(不見火) 杵頭糠 白朮 畢澄茄 沉香(不見火) 枇杷葉(拭去毛) 乾生薑(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上為細末,每服二錢,水一中盞,生薑七片,煎至六分,食後,溫服。

五膈散

治五膈,胸膈痞悶,諸氣結聚,脅肋脹滿,痰逆噁心,不進飲食。(李憲德生堂經驗方云:治五般膈氣結胸,膈痰逆滿,噁心,嘔呃。)

枳殼(去瓤,麩炒) 木香(不見火) 青皮(去白) 大腹子 白朮 半夏曲(銼,炒) 丁香(不見火) 天南星(湯泡,去皮) 乾薑(炮) 麥櫱(炒) 草果仁(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上為細末,每服二錢,水一中盞,生薑五片,煎至六分,溫服,不拘時候。

栝蔞實丸

治胸痞,胸中痛徹背,喘急妨悶。

栝蔞實(別研) 枳殼(去瓤,麩炒) 半夏(湯泡七次) 桔梗(炒。各一兩)

上為細末,薑汁打糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,食後,用淡薑湯送下。

咳逆論治

夫咳逆之病,考詳諸書,無該載者。唯孫真人云:咳逆遍尋方論,無此名稱。但古人以咳逆為噦耳。多因吐利之後,胃中虛寒,遂成此證。亦有胃虛膈上熱,噦至八、九聲相連,收氣不回者,卻當仔細看脈與證,施以治法。大抵老人、虛人、久病人及婦人產後,有此證者,皆是病深之候,非佳兆也。

羌活附子散

治吐利後,胃寒咳逆。

羌活(去蘆) 附子(炮,去皮臍) 茴香(炒,各半兩) 乾薑(炮,去土) 丁香(各一兩)

上為細末,每服二錢,水一盞,入鹽少許,煎至七分,空心,熱服。

橘皮湯

治吐利後,胃中虛,膈上熱,咳逆者。

橘皮(去白,二兩) 人參 甘草(炙,各半兩)

上銼散,每服四錢,水一盞半,竹茹一小塊,生薑五片,棗二枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

柿蒂湯

治胸滿,咳逆不止。

柿蒂 丁香(各一兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,熱服,不拘時候。

灸法

其法婦人屈乳頭向下盡處骨間是穴,丈夫及乳小者以一指為率,正男左女右,與乳相直間陷中動脈處是穴,艾炷如小豆許,灸三壯。

腳氣門

腳氣論治

千金言:腳氣皆由感風毒所致。又經云:地之寒暑風濕皆作蒸氣,足常履之,遂成腳氣。然古來無腳氣之說,黃帝時名為厥。兩漢之間,名曰緩風。宋齊之後,謂之腳氣。其名雖不同,其實一也。以此觀之,寒暑風濕,皆能致此,非特風毒而已矣。腳氣之病,初得不覺,因他病乃始發動,或奄然大悶,經三、兩日方乃覺之,先從腳起,或緩弱疼痹,或行起忽倒,或兩脛腫滿,或足膝枯細,或心中忡悸,或小腹不仁,或舉體轉筋,或見食吐逆,惡聞食氣,或胸滿氣急,或遍體痠痛,此其候之不同也。大抵寒中三陽,所患必冷,暑中三陰,所患必熱,誠哉斯言。若論其脈浮而弦者,起於風;濡而弱者,起於濕;洪而數者,起於熱;遲而澀者,起於寒。風者汗而愈,濕者溫而愈,熱者下而愈,寒者熨而愈。凡得腳氣,速宜針灸之,唯用湯淋洗者,醫之大禁也。觀夫腳氣,皆由腎氣虛而生,然婦人亦有病腳氣者,必因血海既虛,宿懷嗔恚,復感悲傷,遂成斯疾。今婦人病此者甚眾,知婦人以血海虛而得之,與男子腎虛類矣。治婦人之法與男子用藥固無異,但兼以治憂恚藥,無不效也。且補瀉之法,當順四時,春、秋二時,宜急補瀉,夏月疾盛,專須汗利,入冬以後,須量人之盛衰,微加滋補,不然則氣血日衰,必使年年遇蒸熱而作,理之必然也。治法大概無越於斯。又當於四時中,僅加調攝。不得久坐久立冷濕之地,暑月亦不當露坐濕處,能慎於此,依法隨證治之,無不瘥矣。

又論:夫腳氣之病,昔人命名不一,今人謂之腳氣。男子得之,受病於腎,婦人得之,受病血海。寒暑風濕,嗔恚悲傷,皆能致此。腳氣之候,有輕有重,有干有濕,有陰有陽,有虛有實。治療之法,腳氣雖日壅疾無補法,惟當瀉之,理固然也。愚者之見,亦可補之,當順四時之序而補瀉之。春夏宜汗利,秋冬乘疾小歇,微加滋補,不然則氣血日衰,必使年年遇蒸熱而疾作也。此外,更宜針之灸之,若用湯淋洗者,醫之大禁也。後方隨證參考用之,無不瘥者也。

獨活寄生湯

治肝腎虛弱,或久履濕冷之地,或足汗脫履,或洗足當風,為濕毒內攻,兩脛緩縱,攣痛痹弱,或皮肉紫破有瘡,足膝攣重。

川獨活(三兩) 桑寄生(如無以續斷代) 杜仲(炒,去絲) 川牛膝(去蘆,酒浸) 細辛(洗,去葉土) 官桂(不見火) 白茯苓(去皮) 防風(去蘆) 川芎 川當歸(去蘆) 人參 熟地黃 芍藥 秦艽(去土。以上各二兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎七分,去滓,溫服,不拘時候。氣虛下利或中脘不快者,除地黃,倍加生薑;婦人新產,患腹痛不可轉動,及腰部痛攣痹弱,不可屈伸者,亦宜服之。大能除風消血。

檳榔湯

治一切腳痛,順氣防壅。

檳榔 香附子(去毛) 陳皮(去白) 紫蘇葉 木瓜(去瓤) 五茄皮 甘草(炙。各一兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至八分,去滓,溫服。婦人腳氣多由血虛,加當歸半兩;室女腳痛多由血實,加赤芍藥一兩半;大便秘結,虛弱者加枳實,壯盛者加大黃,並不拘時候。

大腹皮散

治諸證腳氣腫滿,小便不利。

大腹皮(三兩) 干宣木瓜(去瓤,二兩半) 紫蘇子(微炒) 檳榔 荊芥穗 烏藥 橘紅 紫蘇葉(各一兩) 蘿蔔子(炒,半兩) 沉香(不見火) 桑白皮(炙) 枳殼(去瓤,麩炒。各一兩半)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

神烏丸

治遠年近日,乾溼腳氣。

川烏(炮,去皮臍,切片,炒令變色) 虎脛骨(酥炙) 海桐皮 川萆薢(各一兩) 川牛膝(去蘆,酒浸) 肉蓯蓉(酒浸。各一兩半) 金毛狗脊(燎去毛,半兩)

上為細末,用木瓜膏子為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用溫酒送下。造木瓜膏法,先用好艾葉以鹽水灑濕,蒸炊欠,再灑再蒸,凡三次,用宣瓜一個,去皮瓤,切下蓋,作甕子,填艾葉在內,卻用蓋子合定,再蒸極軟,取去艾葉不用,只將木瓜細研為膏。

加減檳榔湯

治一切腳氣。腳氣名曰壅疾,貴乎疏通,春夏宜服之。

檳榔 陳皮(去白) 紫蘇葉(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服半兩,水一盞半,生薑五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。如腳痛不已者,加宣木瓜、五茄皮煎;婦人腳痛,加當歸煎;室女腳痛,多是肝血盈實,宜加赤芍藥煎,師尼寡婦,亦宜服之;中滿不食者,加枳實煎;痰逆或嘔者,加半夏煎;腳痛大便不通者,用此湯下青木香丸,如更不通加大黃煎;小便不利,加木通煎;轉筋者加吳茱萸煎;腳腫而痛者,加大腹皮、木瓜煎;足痛而熱者,加地骨皮煎。

加味四斤丸

治肝腎俱虛,精血不足,足膝酸弱,步履無力。如受風寒濕氣,以致腳痛腳弱者,最宜服之。

虎脛骨(酥炙,二兩) 天麻 宣木瓜(去皮瓤,一個,蒸) 肉蓯蓉(酒潤,焙)川烏(炮,去皮。各一兩) 川牛膝(洗,去蘆,酒潤一兩半) 沒藥(別研) 乳香(別研。各半兩)

上為細末,入木瓜膏杵和,入少酒糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用溫酒鹽湯任下。

消渴門

消渴論治

消渴之疾,皆起於腎,盛壯之時,不自保養,快情縱欲,飲酒無度,喜食脯炙醯醢,或服丹石,遂使腎水枯竭,心火燔熾,三焦猛烈,五臟乾燥,由是消渴生焉。醫經所載,有消渴、內消、強中三證。消渴者,多渴而利;內消者,由熱中所作,小便多,於所飲食物皆消作小便,而反不渴,令人虛極短氣;強中者,莖長興盛,不交精液自出,皆當審處,施以治法。大抵消渴之人,愈與未愈,常防患癰疾,其所慎者有三:一飲酒,二房勞,三鹼食及面,能慎此者,雖不服藥而自可愈。不如此者,縱有金丹,亦不可救,深思慎之。

加減腎氣丸

治勞傷腎經,腎水不足,心火自用,口舌焦乾,多渴而利,精神恍惚,面赤心煩,腰痛腳弱,肢體羸瘦,不能起止。

山茱萸(取肉) 白茯苓(去皮) 牡丹皮(去木) 熟地黃(酒蒸) 五味子 澤瀉 鹿角(鎊) 山藥(銼,炒。各一兩) 沉香(不見火) 官桂(不見火。各半兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,用鹽湯米飲任下。弱甚者,加附子一兩,兼進黃耆湯。

薺苨丸

治強中為病,莖長興盛,不交精液自出,消渴之後,多作癰疽,多由過服丹石所致。

薺苨 大豆(去皮) 茯神(去木) 磁石(煅,研極細) 玄參 栝蔞根 石斛(去根)地骨皮(去木) 熟地黃(酒浸) 鹿角(各一兩) 沉香(不見火) 人參(各半兩)

上為細末,用豬腎一具,煮如食法,令爛,杵和為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,用鹽湯送下。如不可丸,入少酒糊亦可。

豬肚丸

治消渴。

豬肚(一枚,治如食法) 黃連(去蘆) 小麥(炒。各五兩) 天花粉 茯苓(去木。各四兩) 麥門冬(去心,二兩)

上五味為末,內豬肚中縫,塞安甑中,蒸之極爛,木臼中杵和丸,如桐子大,每服七十丸,米飲下,隨意服之。如不能丸,入少煉蜜。

諸疝門

諸疝論治

巢氏云:疝者痛也,皆由榮衛虛弱,飲食寒溫不調,致風冷邪氣乘虛入於腹中,遂成諸疝。發則小腹疼痛,痛或繞臍,或逆上搶心,引心皆痛。甚則手足厥冷,自汗嘔逆,或大小便秘難。大抵諸疝之脈,脈當弦緊,蓋弦者寒也,緊者痛也。疝有七證,厥疝、症疝、寒疝、氣疝、盤疝、胕疝、狼疝是也。何以言之,厥疝則心痛足冷,食已則吐;症疝腹中氣乍滿,氣積如臂;寒疝因寒飲食,卒然脅下腹中痛;氣疝腹中乍滿乍減而痛;盤疝腹中痛引臍旁;胕疝腹痛連臍下有積聚;狼疝小腹與陰相引而痛。諸疝不愈,邪氣留滯,乃成積聚;其為病也,或左或右上,脅下有如覆杯;或臍上下如臂;或腹大如盤,令人羸瘦少氣,灑淅寒熱,嗜臥,飲食不為肌膚;或腹滿嘔泄;或遇寒則痛。其脈厥而緊,浮而牢,皆積聚之脈也。但牢疆急者生,虛弱急者不可治。

聚香飲子

治七情所傷,遂成七疝,心腹脹痛,痛引腰脅連背,不可俯仰。

檀香 木香 乳香 沉香 丁香(並不見火) 藿香葉(各一兩) 玄胡索(炒,去皮) 片子薑黃(炒) 川烏(炮,去皮尖) 桔梗(去蘆,銼,炒) 桂心(不見火) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,棗一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

桂枝烏頭湯

治風寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身體疼痛,灸刺不能療,及賊風入腹,五臟拘急,不得轉側,發作叫呼陰縮。

大烏頭(二兩半,去皮尖) 桂心(不見火) 白芍藥(各三兩) 甘草(炙,二兩)

上㕮咀,每服四大錢,水二盞,生薑七片,棗一枚,入蜜半匙,煎至七分,去滓,食前,溫服。

益智仁湯

治疝痛連小腹攣搐,叫呼不已,診其脈沉緊,是腎經有積冷所致。

益智仁 乾薑(炮) 甘草(炙) 茴香(炒。各三錢) 烏頭(炮,去皮) 生薑(各半兩) 青皮(去白,二錢)

上㕮咀,每服四錢,水二盞,入鹽少許,煎至七分,去滓,空心食前,溫服。

玄附湯

治七疝,心腹冷痛,腸鳴氣走,身寒自汗,大腑滑泄。

玄胡索(炒、去皮) 附子(炮,去皮臍。各一兩) 木香(不見火,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

金鈴子散

治七疝,寒注下焦,少腹引外腎疼痛,大便多閉。

川楝子(去皮核,取肉一兩,用巴豆七枚,去殼,同炒令黃色,去巴豆)

上為細末,每服二錢,熱鹽酒調服,空心食前。

狼毒丸

治七疝,久而不愈,發作無時,臍腹堅硬疼痛。

狼毒(銼,炒,一兩) 芫花(醋炒) 川烏(炮,去皮尖。各一兩) 椒紅(炒) 乾薑(炮) 乾漆(炒煙盡) 三稜 鱉甲(醋煮) 沒藥(各半兩) 全蠍(去毒,九枚)上為細末,醋糊為丸,如梧桐子大,每服四十丸,空心,薑湯、溫酒任下。

熨法

鹽半斤,炒極熱,以故帛包熨痛處。

陰㿗論治

夫陰㿗之證有四種:一曰腸㿗,二曰氣㿗,三曰卵脹,四曰水㿗是也。聖惠云:腎氣虛,風冷所侵,流入於腎,不能宣散而然也。三因云:陰㿗屬肝,系宗筋,胃陽明養之。考之眾論,俱為至當。多由不自衛生,房室過度,久蓄憂、思、恐、怒之氣,或坐臥冷濕處,或勞役無節,皆能致之。病則卵核腫脹,偏有大小,或堅硬如石,或臍腹絞痛,甚則膚囊腫脹,多成瘡毒,輕者時出黃水,甚則成癰潰爛。大抵卵脹腸㿗皆不易治,氣㿗、水㿗灸之易愈也。又有小兒有生以來便如此者,乃宿疾也。四㿗治法,橘核丸用之屢驗,謾錄於後。

橘核丸

治四種㿗病,卵核腫脹,或成瘡毒,輕則時出黃水,甚則成癰潰爛。

橘核(炒) 海藻(洗) 昆布(洗) 海帶(洗) 川楝子(取肉,炒) 桃仁(麩炒。各一兩) 厚朴(去皮,薑汁炒) 木通 枳實(麩炒) 延胡索(炒,去皮) 桂心(不見火) 木香(不見火。各半兩)

上為細末,酒糊為丸,如桐子大,每服七十丸,空心鹽酒鹽湯任下。虛寒甚者,加炮川烏一兩,堅脹不消者,加硇砂二錢,醋煮,旋入。

牡丹皮散

治小兒㿗卵偏墜。

防風(去節) 牡丹皮(去木)

上等分,為細末,每服二錢,溫酒調服。如不飲酒,鹽湯點服亦可。

灸法

治陰卵偏大㿗病。

關元穴,在膝下三寸,灸百壯良。

眩暈門

眩暈論治

素問云:諸風掉眩,皆屬於肝。則知肝風上攻,必致眩暈。所謂眩暈者,眼花屋轉,起則眩倒是也。由此觀之,六淫外感,七情內傷,皆能所致。當以外證與脈別之,風則脈浮,有汗,項強不仁;寒則脈緊,無汗,筋攣掣痛;暑則脈虛,煩悶,濕則脈細,沉重,吐逆。及其七情所感,遂使臟氣不平,鬱而生涎,結而為飲,隨氣上逆,令人眩暈,眉稜骨痛,眼不可開,寸脈多沉,有此為異耳。與夫疲勞過度,下虛上實,金瘡吐衄便利,及婦人崩中去血,皆令人眩暈,隨其所因治之,乃活法也。

羌附湯

治中風頭眩,惡風自汗,或身體不仁。(方見諸濕門中濕論治)

三五七散

治陽虛,風寒入腦,頭痛,目眩暈轉,如在舟車之上,耳內蟬鳴,或如風雨之聲,應風寒濕痹,腳氣緩弱等疾,並皆治之。

天雄(炮,去皮) 細辛(洗去葉土。各三兩)乾薑(炮) 山茱萸(取肉。各五兩) 防風(去蘆) 山藥(銼,炒。各七兩) 

上為細末,每服二錢,用溫酒調服,食前。

加味香薷飲

治中暑眩暈,煩悶不蘇。(方見諸暑門中暑論治)

芎術湯

治冒雨中濕,眩暈嘔逆,頭重不食。

川芎 半夏(湯泡七次) 白朮(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

玉液湯

治七情傷感,氣鬱生涎,隨氣上逆,頭目眩暈,心嘈忪悸,眉稜骨痛。

大半夏(洗淨,湯泡七次,切作片子)

上件,每服四錢,水二盞,生薑七片,煎至七分,去滓,入沉香水一呷溫服,不拘時候。

芎歸湯

治一切失血過多,眩暈不蘇。

芎藭 當歸(去蘆,酒浸)

上等分,㕮咀,每服三錢,水一盞半,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

沉香磁石丸

治上盛下虛,頭目眩暈,耳鳴耳聾。

沉香(半兩,別研) 磁石(火煅,醋淬七次,細研,水飛) 葫蘆巴(炒) 川巴戟(去心) 陽起石(煅,研) 附子(炮,去皮臍) 椒紅(炒) 山茱萸(取肉) 山藥(炒。各一兩) 青鹽(別研) 甘菊花(去枝萼) 蔓荊子(各半兩)

上為細末,酒煮米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心鹽湯送下。倉卒不能辦,此沉香湯送下養正丹(方見咳嗽痰飲門)亦可。

驚悸怔忡健忘門

(附:虛煩)

驚悸論治

夫驚悸者,心虛膽怯之所致也。且心者君主之官,神明出焉,膽者中正之官,決斷出焉。心氣安逸,膽氣不怯,決斷思慮得其所矣。或因事有所大驚,或聞虛響,或見異相,登高陟險,驚忤心神,氣與涎郁,遂使驚悸,驚悸不已,變生諸證,或短氣悸乏,體倦自汗,四肢浮腫,飲食無味,心虛煩悶,坐臥不安,皆心虛膽怯之候也。治之之法,寧其心以壯膽氣,無不瘥者矣。

溫膽湯

治心虛膽怯,觸事易驚,夢寐不祥,異象感惑,遂致心驚膽怯,氣鬱生涎,涎與氣搏,復生諸證,或短氣悸乏,或復自汗,四肢浮腫,飲食無味,心虛煩悶,坐臥不安。

半夏(湯泡七次) 竹茹 枳實(去瓤。各二兩) 陳皮(去白,三兩) 白茯苓(去皮,一兩半) 甘草(一兩,炙)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

遠志丸

治因事有所大驚,夢寐不祥,登高陟險,神魂不安,驚悸恐怯。

遠志(去心,薑汁淹) 石菖蒲(各二兩) 茯神(去皮木) 白茯苓(去皮) 人參 龍齒(各一兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,辰砂為衣,每服七十丸,用熟水送下,食後,臨臥。

怔忡論治

夫怔忡者,此心血不足也。蓋心主於血,血乃心之主,心乃形之君,血富則心君自安矣。多因汲汲富貴,慼慼貧賤,又思所愛,觸事不意,真血虛耗,心帝失輔,漸成怔忡,怔忡不已,變生諸證,舌強恍惚,善憂悲,少顏色,皆心病之候。難經云:損其心者,益其榮,法當專補真血,真血若富,心帝有輔,無不愈者矣。又有冒風寒暑濕,閉塞諸經,令人怔忡。五飲停蓄,堙塞中脘,亦令人怔忡,當隨其證,施以治法。

益榮湯

治思慮過制,耗傷心血,心帝無輔,怔忡恍惚,善悲憂,少顏色,夜多不寐,小便或濁。

當歸(去蘆,酒浸) 黃耆(去蘆) 小草 酸棗仁(炒,去殼) 柏子仁(炒) 麥門冬(去心) 茯神(去木) 白芍藥 紫石英(細研。各一兩) 木香(不見火) 人參 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

龍齒丹

治心血虛寒,怔忡不已,痰多恍惚。

龍齒 附子(炮,去皮臍,切片,薑汁浸一宿) 遠志(去心,甘草煮) 酸棗仁(炒,去殼,別研) 當歸(去蘆,酒浸) 官桂(去皮,不見火) 琥珀(別研) 南星(銼,薑汁浸一宿。各一兩) 木香(不見火) 紫石英(煅,醋淬七遍) 沉香(別研) 熟地黃(酒蒸,焙。各半兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,硃砂為衣,每服五十丸,用棗湯送下,不拘時候。法丹 治憂愁思慮,謀用過度,或因驚恐,傷神失志,耗傷心血,怔忡憂惚,夢寐不安。(方見五臟門心小腸虛實論治)

茯苓飲子

治痰飲蓄於心胃,怔忡不已。

赤茯苓(去皮) 半夏(湯泡七次) 茯神(去木) 橘皮(去白) 麥門冬(去心。各一兩) 沉香(不見火) 甘草(炙) 檳榔(各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

排風湯

治風虛冷濕閉塞諸經,令人怔忡。

(方見諸風門中風論治) 宜加炒酸棗仁煎。

壽星丸

治驚憂思慮,氣結成痰,留蓄心包,怔忡驚惕,痰逆噁心,睡臥不安。(方見諸風門中風論治)

健忘論治

夫健忘者,常常喜忘是也。蓋脾主意與思,心亦主思,思慮過度,意舍不精,神宮不職,使人健忘。治之之法,當理心脾,使神意清寧,思則得之矣。

歸脾湯

治思慮過度,勞傷心脾,健忘怔忡。白朮 茯神(去木) 黃耆(去蘆) 龍眼肉 酸棗仁(炒,去殼。各一兩) 人參 木香(不見火。各半兩) 甘草(炙,二錢半)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

虛煩論治

夫虛煩者,心虛煩悶是也。且人之有血氣,分為榮衛,別乎陰陽,榮衛通適,然後陰平陽秘,精神乃治,攝養乖方,榮衛不調,使陰陽二氣有偏勝之患,或陰虛而陽盛,或陰盛而陽虛。素問云:陽虛則外寒,陰虛則內熱,陽盛則外熱,陰盛則內寒。今虛損之病,陰虛生內熱所致也。但虛煩有數證,不可不辨。傷寒大病不復,霍亂吐瀉之後,及婦人產後,皆使人心虛煩悶。又有虛火之人,心火內蒸,亦致心煩,治療之際,不可不詳審也。

竹葉湯

治傷寒大病後,及霍亂吐瀉後,心虛煩悶,內熱不解。

竹葉 麥門冬(去心) 人參 茯苓(去皮) 小麥(炒) 半夏(湯泡七次。各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

小草湯

治虛勞憂思過度,遺精白濁,虛煩不安。

小草 黃耆(去蘆) 當歸(去蘆,酒浸) 麥門冬(去心) 石斛(去根) 酸棗仁(炒,去殼。各一兩) 人參 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

地仙散

治傷寒後,伏暑後,煩熱不安,及虛勞煩熱。(方見虛損門勞瘵論治)

癲癇門

癲癇論治

夫癲癇病者,考之諸方所說,名稱不同,難於備載。別錄有五癇之證,一曰馬癇,作馬嘶鳴,應乎心;二曰羊癇,作羊叫聲,應乎脾;三曰雞癇,作雞叫聲,應乎胃;四曰豬癇,作豬叫聲,應乎腎;五曰牛癇,作牛吼聲,應乎肺。此五癇應乎五畜,五畜應乎五臟者也。發則旋暈顛倒,口眼相引,目睛上搖,手足搐搦,背脊強直,食頃乃蘇。原其所因,皆由驚動,臟氣不平,鬱而生涎,閉塞諸經,故有是證。或在母腹中受驚,或幼小受風寒暑濕,或因飢飽失宜,逆於臟氣而得之者,可隨所感,施以治法。

又論:夫癇病者,十歲以下為癇。大抵其發之原,皆因三種:風癇、驚癇、食癇是也。因此三種變作諸癇。若不早治,久成痼疾。其發之狀,卒然仆地,口眼相引,或目睛上搖,或手足掣縱,或背脊強直,頸項反折,或搖頭弄舌,或數齧齒,皆其證也。但正發搐掣之時,勿捉持之,捉之則曲捩不隨也。所得之方,用之屢驗,可以為備治之要。

鴟頭丸

治風癇不問長幼,發作漸頻,嘔吐涎沫。

飛鴟頭(一枚,燒炭) 虢丹(五錢,細研) 皂角(五挺,酥炙)

上為細末,用糯米糊為丸,如綠豆大,每服十五丸,加至二十丸,以粥飲送下,不拘時候。

蛇黃丸

治五癇困積,風熱風痰攻心所致。

蛇黃(小者二十枚,以豬膽汁拌入,火煅通紅,取出,地上出火毒,研令極細)

上用狗膽一枚,取汁和粟米飯丸,如綠豆大,每服十五丸,溫酒送下,不拘時候,吐涎乃效,長幼皆可服。

控涎丸

治諸癇久不愈,頑涎聚散無時,變生諸證,悉皆治之。

生川烏(去皮) 半夏(洗) 殭蠶(不炒,此三味銼碎,生薑汁浸一宿,各半兩) 全蠍(去毒,七個) 鐵粉(三錢) 甘遂(一錢半)

上為細末,生薑自然汁打糊為丸,如綠豆大,硃砂為衣,每服十五丸,食後,用薑湯吞下,忌食甘草。

惺神散

治驚癇潮作,仆地不省,口吐涎沫。

雄鴟鴞(一枚,用瓷罐盛,以黃泥固濟,炭火煅令紅)

上為細末,每服二錢,入麝香少許,溫酒調服,熟水亦得,不拘時候。

乳朱丹

治癲癇。

乳香(別研) 硃砂(細研,水飛)

上用乳香熔化,拌和硃砂,為劑,丸和龍眼大,每服一丸,側柏葉浸酒磨化,蕩溫服,不拘時候。

諸汗門

自汗論治

難經云:心之液為汗,凡自汗出者,皆心之所主也。人之氣血應乎陰陽,和則平,偏則病。陰虛陽必湊,故發熱自汗;陽虛陰必乘,故發厥自汗。又況傷風、中暑、傷濕、喜怒、驚悸、房室、虛勞、歷節、腸癰、痰飲、產蓐等病,皆能致之。更有盜汗一證,睡著而汗自出,亦由心虛所致。脈來微而澀,濡而虛,虛而弱,皆主自汗。

桂枝湯

治傷風,脈浮,自汗,惡風。

桂枝(不見火) 白芍藥(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,大棗二枚,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。發汗汗不止者,謂之漏風,宜加炮熟附子煎。

消暑丸

治中暑脈虛,自汗煩渴。

半夏(一斤,好醋五升煮干) 茯苓(去皮,半斤) 甘草(半斤)

上為細末,生薑自然汁為丸,如梧桐子大,每服百丸,熟水嚥下,不拘時候。此藥臻至修治,用之極效。中暑為患,下即蘇。傷暑發熱頭痛,用之尤驗。夏中常服止渴利小便,雖多次水亦不為害,應是暑藥,皆不及之。

朮附湯

治中濕,脈細,自汗,體重。

白朮(四兩) 附子(炮,去皮臍,一兩半) 甘草(炙,二兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜七片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

黃耆湯

治喜怒驚恐,房室虛勞,致陰陽偏虛,或發厥自汗,或盜汗不止,悉宜服之。

黃耆(去蘆,蜜水炙,一兩半) 白茯苓(去皮) 熟地黃(酒蒸) 肉桂(不見火) 天門冬(去心) 黃根 龍骨(各一兩) 五味子 小麥(炒) 防風(去蘆) 當歸(去蘆,酒浸) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。發厥自汗加熟附子;發熱自汗加石斛。

耆附湯

治氣虛陽弱,虛汗不止,肢體倦怠。

黃耆(蜜水炙) 附子(炮,去皮臍。各等分)

上㕮咀,每服四錢,姜五片,水一盞半,煎至七分,去滓,溫服。

眼門

眼論治

人之有雙眼,若天之有兩曜,五臟六腑之精華,宗脈之所聚,洞視萬化,肝之外候者也。然骨之精為瞳子,屬腎;筋之精為黑眼,屬肝;血之精為絡裹,屬心;氣之精為白眼,屬肺;肉之精為約束,屬脾。眼通五臟,氣貫五輪。由此觀之,人之有生,須固養身之道。善攝生者,養氣存神,安心惜視,然後心氣通暢,肝氣和平,精氣上注於目,則目無其疾矣。倘將養乖理,六淫外傷,七情內郁,嗜欲不節,飲食無度,生食五辛,熱啖炙煿,久視勤書,憂哀悲泣,皆能病目。目之為病,睛色赤者病在心,色白者病在肺,色青者病在肝,色黃者病在脾,色黑者病在腎。況方論有五輪八廓,內外障等之證,茲不復敘。治療之法,必須洞明形狀,細察根源,窮其是非,若能細審,無不瘥除。然病眼之人,不得當風看日,喜怒房勞,五辛炙煿,酒食毒物,並宜斷之。惟須寬緩情性,慎護調攝,即無不瘥也。若縱恣乖違,觸犯禁忌,自貽其咎,必須喪明而後已,可不謹歟!

又論:夫眼者,內則屬乎五臟,外則應乎五輪。瞳人黑水,腎之主也;血輪如環,心之主也;絡裹者,脾之主也;白睛屬肺;總管於肝。眼帶雖繫於肝,明孔遍通五臟,五臟皆有神。善攝生者,調五臟以養神。神安則臟和,臟和則眼目清潔,自無疾矣。凡所感之由,與夫治療,可選而用之。倘或精血衰微,勤書久視,憂哀悲泣而得之者,對證施治。外有胎赤一證,人之初生,洗沐不潔,令穢水浸漬於眼眥,使眶臉赤爛,漸至長大,終不能瘥,故云胎赤。然小兒易虛易實,易寒易熱,輕進涼劑,恐傷胃氣,止宜用龍腦膏點之,以瘥為度。

決明子散

治風熱毒氣上攻,眼目腫痛,或卒生翳膜,或赤脈弩肉,或癢或澀,羞明多淚,或始則昏花,漸成內障,但是一切暴風客熱,皆宜服之。

黃芩 甘菊花(去枝梗) 木賊 決明子 石膏 赤芍藥 川芎 川羌活(去蘆) 甘草 蔓荊子 石決明(各一兩)

上為細末,每服三錢,水一中盞,生薑五片,煎至六分,食後服。

桑白皮散

治肺氣壅塞,熱毒上攻眼目,白睛腫脹,日夜疼痛,心胸煩悶。

玄參 桑白皮 枳殼(去瓤,麩炒) 川升麻 杏仁(去皮尖,炒) 旋覆花(去枝梗) 防風(去蘆) 赤芍藥 黃芩 甘菊花(去枝梗) 甘草(炙) 甜葶藶(炒。各一兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑三片,煎至八分,去滓,食後溫服。

爐甘石散

治一切目疾,不問得病之因,悉皆治之。

爐甘石(半斤,用黃連四兩,如豆大,於銀石器內,煮一伏時,去黃連,取石研) 腦子(別研。二錢半)

上件和勻,每用半字,白湯泡,放溫,時時洗之。

補腎丸

治腎氣不足,眼目昏暗,瞳人不分明,漸成內障。

磁石(火煅,醋浸七次,水飛) 菟絲子(淘淨,酒浸蒸,別研。各二兩) 五味子 熟地黃(酒浸,焙) 枸杞子 楮實子 覆盆子(酒浸) 肉蓯蓉(酒浸,焙) 車前子(酒蒸) 石斛(去根。各一兩) 沉香(別研) 青鹽(別研。各半兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,鹽湯送下。

養肝丸

治肝血不足,眼目昏花,或生眵淚,久視無力。

當歸(去蘆,酒浸) 車前子(酒蒸,焙) 防風(去蘆) 白芍藥 蕤仁(別研) 熟地黃(酒蒸,焙) 川芎 楮實子(各等分)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,用溫熟水送下,不拘時候。

秦皮散

治暴風客熱,赤眼腫痛,癢澀,眵淚昏暗。

滑石 秦皮 黃連(各等分)

上為細末,每用半錢,沸湯泡,澄清溫洗,不拘時候。

羊肝丸

治肝經有熱,目赤睛疼,視物昏澀。

羊肝(一具,生用) 黃連(去須,為末)

上先將羊肝去筋膜,於砂盆內搗爛,入黃連末,丸如梧桐子大,每服五十丸,用熱水送下,不拘時候。

太清散

治暴風客熱,目赤睛疼,隱澀難開。

銅青(半兩,別研) 姜粉末(二錢半)

上藥研細和勻,每用少許,沸湯泡,放溫,頻洗之。造姜粉法,臘月間用生薑洗切碎,於砂盆內,擂爛,以新麻布裂汁,澄腳,取粉,陰乾。

龍腦膏

治赤眶瞼赤爛。

白龍腦(細研,一錢) 蕤仁(去殼,二錢半) 杏仁(湯浸去皮尖,七枚)

上件藥都研為膏,用人乳汁調和令均,甕閤中盛,每以銅筋少許,著目眥頭,日二三次。

杏連散

治風熱上攻,羞明澀痛。

黃連(去須,一錢,槌碎) 杏仁(七粒,槌碎)

上用水半盞,以二藥在內,安飯上蒸一時久,澄清,放溫,洗了用紙蓋覆,安頓湯瓶上,頻頻洗之。

咽喉門

咽喉論治

夫咽者咽也,喉者候也,咽者因物以咽,喉者以候呼吸之氣,物之與氣,莫不由於咽喉也。若陰陽和平,榮衛調攝,氣道無不宣暢矣。攝養乖違,喜餌丹石,多食炙爆,過飲熱酒,致胸膈壅滯,熱毒之氣不得宣泄,咽喉為之病焉。病則為腫、為痛、為喉痹、為窒塞不通、為不利而生瘡,或狀如肉臠,吐不出,咽不下,皆風熱毒氣之所致耳。又有伏熱上衝,乘於懸壅,或長或腫,懸壅者,在乎上齶也。更有腑寒亦使人喉閉而不能咽者,治之當辨明也。

又論:夫咽者,言可以咽物也,又謂之嗌,氣之流通厄要之處,胃所繫,地氣之所主也。喉者,言其中空虛,可以通氣息,呼吸之道路,肺之候所,天氣之所主也。若臟氣和平,則病不生,臟氣不平,寒熱壅塞,所以生病也。醫治之藥,熱則通之,寒則溫之,不熱不寒,依經調之。所得之方,謾錄於後,以備緩急之需焉。

牛蒡子湯

治風熱上壅,咽喉窒塞,或痛、或不利,或生瘡瘍,或狀如肉臠,疼痛妨悶。

牛蒡子 玄參 升麻 桔梗(去蘆) 犀角 木通(去節) 黃芩 甘草(各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜三片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

三神湯

治咽喉熱腫,語聲不出,喉中如有物梗。

荊芥穗 桔梗(去蘆。各一兩) 甘草(生用,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜三片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

二聖散

治纏喉風,急喉痹。

鴨嘴膽礬(二錢) 白殭蠶(去絲嘴,半兩)

上為細末,每服少許,以竹管吹入喉中,立驗。

硼砂散

治懸壅腫痛。

硼砂(別研) 馬牙硝(枯) 滑石 寒水石(以上各二錢) 腦子(別研,一錢) 白礬(枯,一錢半)

上件藥,研令極細末,每服半錢,新汲水調下,不拘時候。

射干丸

治腑寒,咽閉不能咽。

射干 杏仁(麩炒黃) 玄參 附子(炮,去皮臍) 桂心(不見火。各等分)

上為細末,煉蜜為丸,如雞頭大,每服一丸,心新綿裹,噙咽津。

白礬散

治纏喉風,急喉痹。

白礬(三錢) 巴豆(三枚,去殼,分作六瓣)

上將白礬及巴豆於銚內,慢火熬化為水,候乾,去巴取礬,研為細末,每用少許,以蘆管吹入喉中。

絳雪散

治咽喉腫痛,咽物妨礙,及口舌生瘡。龍腦(半字) 硼砂(一錢) 硃砂(二錢) 馬牙硝(半錢) 寒水石(二錢)

上各研和勻,每用一字,摻於舌上,用津咽之,食後臨臥。

大青湯

治咽喉唇腫,口舌糜爛,疳惡口瘡。

大青葉 升麻 大黃(銼,炒。各二兩) 地黃(生,切,焙,三兩)

上為末,每服二錢,水一盞,煎至六分,去滓,溫服,微利止。

口齒門

(附:舌)

口論治

夫口者,足太陰之經,脾之所主,五味之所入也。蓋五味入口,藏於脾胃,為之運化津液,以養五氣。五氣者,五臟之氣也,節宣微爽,五臟之氣偏勝,由是諸疾生焉。且咸則為寒,酸則停滯,澀則因燥,淡則由虛,熱則從苦從甘也。口臭者,乃腑臟臊腐之不同,蘊結於胸膈之間而生熱,沖發於口也。口瘡者,脾氣凝滯,風熱加之而然。醫療之法,各隨其所因以治,無過與不及爾。

又論:夫口者脾之候,齒者骨之餘,髓之所養也。人之一身此為大要。凡有病起,因口而成,含惡氣以咽津液,痰癖而在膈,心胸壅滯,毒氣攻蒸,熏之既久,故齒為之病焉,其諸風寒蘊熱而得之者,方載於後。

升麻散

治上膈壅毒,口舌生瘡,咽喉腫痛。

升麻 赤芍藥 人參(洗) 桔梗(去蘆) 乾葛(各一兩) 甘草(生用,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

綠雲散

治口瘡,臭氣穢爛,久而不瘥。

黃柏(半兩) 螺青(二錢)

上為細末,臨臥用一錢,於舌下,咽津不妨。

碧雪

治一切壅熱,咽喉閉腫,不能咽物,口舌生瘡,舌根緊強,言語不正,腮項腫痛。

蒲黃 青黛 硼砂 焰硝 甘草(各等分)

上為細末,每用手指捻摻於喉中,津咽,或呷少冷水送下,頻頻用之。

芎芷膏

治口氣熱臭。

香白芷 川芎(各等分)

上為細末,煉蜜丸如雞頭大,食後臨臥,噙化一丸。

丁香丸

治口臭穢。

丁香(三錢) 甘草(一錢,炙) 芎藭(二錢) 白芷(半錢,以上不見火)

上為細末,煉蜜丸如彈子大,綿裹一丸,噙咽津。

赴筵散

治毒熱上攻,口中生瘡。

黃柏(蜜炙) 細辛(洗去土葉)

上等分,為細末,每用少許,摻於舌上,有涎吐出,以愈為度。

青金散

治小兒白口瘡,急惡,狀似木耳。

五倍子(去土垢,四兩) 青黛(四錢)

上為細末,好油調,鴉羽掃口向咽喉,流入咽喉中,瘡爛,次日便下。兼治痔瘡亦佳。

蛾黃散

治赤白瘡疼唇破,兼治熱瘡。

黃蘗(去皮) 寒水石(燒)

上各等分,為細末,干貼口瘡上,塗唇上。兼治諸瘡較遲者。

粉紅散

治小兒白口瘡,咽喉惡聲啞。

干胭脂(一錢) 枯礬(一兩)

上研勻,每用一錢,生蜜調如稀糊,掃口瘡咽喉內,嚥了藥,來日大便,退了瘡皮為驗。

齒論治

夫齒乃骨之餘氣,骨乃腎之所主,呼吸之戶門者也。精氣強則齒自堅,腎氣衰則齒自豁,且手陽明大腸之脈入於齒,灌注於牙,倘風寒壅熱之氣,鬱滯心胸,沖發於口,則齒為之病矣。輕者為宣露,齦頰浮腫,甚則為疳䘌齲脫之證也。亦有腎氣虛壅,齒痛宣露,當進補腎藥,其諸隨證施以治法。

牢牙散

治一切齒痛,不問久新。

全蠍(七個,去毒) 細辛(洗淨,三錢) 草烏(二個,去皮) 乳香(二錢,別研)

上為細末,每用少許擦患處,須臾以溫鹽水盥漱。

莽草散

治風壅熱氣上攻,齒齦浮腫,或連頰車疼痛,或宣露血出。

莽草 川升麻 柳枝 槐角子 鶴蝨 地骨皮 藁本(去蘆) 槐白皮

上㕮咀,每服一兩,水一盞,入鹽少許,煎至七分盞,去滓,熱含冷吐之,日用三次。

蟾酥丸

治牙疼不可忍。

蟾酥(一字) 生附子角(二豆大) 巴豆(一枚,去皮,研) 麝香(少許)

上件藥都研令勻,蒸餅為丸,黍豆大,以新綿裹一丸,咬之,有涎即吐之。

香鹽散

此藥常用牢牙,去風冷,蛀齲宣露,一切齒疾。

大香附子〔炒令極黑,三錢(兩)〕 青鹽(半兩,別研)

上為細末,和勻,用如常法。乃鐵甕先生良方也。

安腎丸

治虛熱,牙齒浮腫疼痛。

肉蓯蓉(酒浸,焙) 桃仁(麩炒) 破故紙(炒) 白朮 干 山藥(銼,炒) 石斛(去根) 白蒺藜(炒,去刺) 川烏(炮,去皮臍) 川萆薢 川巴戟(去心。各等分)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,鹽湯下。

必勝散

治齒衄。

蒲黃(略炒) 螺兒清(等分)

上為細末,每用少許,擦患處,少待,用溫鹽水漱之。

驅毒飲

治熱毒上攻,宣露血出,齒齦腫痛不可忍者。屋遊(即瓦屋上青苔,不拘多少,洗淨)

上煎湯,澄清,入鹽一小撮,放溫,頻頻漱之。

麝香散

治急疳,惡蝕內損。

枯白礬(一兩) 黃丹(一錢半,炒) 麝香(一字)

上為細末,研勻,乾擦牙疳處,頻上。

朱粉散

治白口瘡惡,及牙疳蝕。

枯白礬(一兩) 干胭脂(一錢半) 輕粉(半錢) 麝香(少許)

上研勻,油調,掃口瘡,或干貼。

唇論治

唇者,脾之所主。胃者,脾之所合。其經起於鼻,環於唇,其支脈絡於脾。脾胃受邪,則唇為之病焉。蓋風勝則動,寒勝則揭,燥勝則干,熱勝則裂,氣鬱則生瘡,血少則瀋而無色。治之之法,內則當理其脾,外則當敷以藥,無不效者矣。

瀉黃飲子

治風熱蘊於脾經,唇燥坼裂,口舌生瘡。

白芷 升麻 枳殼(去瓤,麩炒) 黃芩 防風(去蘆) 半夏(湯泡七次) 石斛(去根。各一兩) 甘草(生用,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

薏苡仁湯

治風腫在脾,唇口瞤動,或生結核,或為浮腫。

薏苡仁(炒) 防己 赤小豆(炒) 甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑三片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

橄欖散

治唇緊燥裂生瘡。

橄欖(不拘多少,燒灰)

上為細末,以豬脂和,塗患處。

舌論治

經云:心氣通乎舌,舌和則知五味矣。蓋舌者,脾脈之所通,心氣之所主,和則知味,資於脾而榮於身者也。二臟不和,風寒中之,則舌強而不能言。壅熱攻之,則舌腫而不得語。更有重舌、木舌,舌胎出血等證,皆由心脾虛,風熱所乘而然耳。

又論:舌者心之所候,脾氣之所通。攝養違理,二臟不和,風熱內蘊,舌為之病焉。遂致舌腫、重舌、木舌、舌胎、舌衄、舌瘡等證。更有傷寒舌出過寸,此毒熱攻心也。治療之法,輕者清之,重者瀉之。但舌瘡一證,不特因實熱所致,亦有虛熱上攻而然者,卻又不可例用涼劑也。貴乎鎮墜寧心而已。局方所載:黑錫、養正二丹並以冷鹽水送下,參丹、蜜砂並以參沉湯送下,用之多效。醫療之方,並載於後。

玄參升麻湯

治心脾壅熱,舌上生瘡、木舌、重舌、舌腫、或連腮頰兩邊腫痛。

玄參 赤芍藥 升麻 犀角(鎊) 桔梗(去蘆) 貫眾(洗) 黃芩 甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

蒲黃散

治舌忽然硬腫,或血出如湧。

烏賊魚骨 蒲黃(炙。各等分)

上為細末,每用少許,塗舌上,瘥。

杏仁膏

治口舌熱,乾燥,或舌上生胎,語言不真。

升麻 杏仁(去皮尖) 甘草(炙。各一兩) 黑豆(五十粒,炒,去皮)

上為細末,入白蜜五合,生地黃汁五合,慢火熬成膏子,丸如雞頭大,常噙一丸,津化嚥下,舌上生苔,只用生薑片,蘸冷水擦洗之亦妙。

烙腫法

凡舌腫,舌下必有噤蟲,狀如螻蛄,或似臥蠶子,亦有頭尾,其頭少白,可燒鐵筋頭烙烙腫,則自消也。

百草霜散

治舌忽然腫硬,逡巡塞悶殺人。

百草霜 食鹽

上等分,用井華水調塗舌上,良久,消愈。

必勝散

治舌衄。(方見齒論治)

如神散

治傷寒熱毒攻心,舌出過寸。

梅花片腦(不拘多少)

上為細末,以一字摻於舌上,未和再摻,則愈。

小續命湯

治心脾虛,中風寒,舌強不能語言。(方見諸風門中風論治)加荊瀝煎服。

耳門

耳論治

夫耳者,腎之所候。腎者,精之所藏。腎氣實則精氣上通,聞五音而聰矣。若疲勞過度,精氣先虛,於是乎風寒暑濕,得以外入,喜怒憂思,得以內傷,遂致聾聵耳鳴。熱壅加之,出血出膿,則成聤耳底耳之患。候其顴頰色黑者,知其耳聾也。亦有手少陽之脈動厥而聾者,耳內輝輝焞焞也。手太陽脈動厥而聾者,耳內氣滿也。大抵氣厥耳聾尚易治,精脫耳聾不易藥愈。諸證既殊,治各有法。

又論:夫耳者腎之候,腎乃宗脈之所聚,其氣通於耳。腎氣和平則聞五音而聰矣,腎氣不平則耳為之受病也。前論載之備矣。醫經云:腎氣通於耳,心寄竅於耳。風、寒、暑、濕、燥、熱得之於外,應乎腎,憂、愁、思、慮得之於內,系乎心。心氣不平,上逆於耳,亦致聾聵、耳鳴、耳痛、耳癢、耳內生瘡、或為聤耳、或為掀腫。六淫傷之調乎腎,七情所感治乎心。醫療之法,寧心順氣,欲其氣順心寧,則耳為之聰矣。宜用局方妙香散以石菖蒲煎湯調服以順心氣;參丹、蜜砂以寧心君。調腎之藥蓯蓉丸是也,各方參而用之可也。

塞耳丸

治耳聾無不效。

石菖蒲(一寸) 巴豆(一枚,去皮) 全蠍(一枚,去毒)

上為細末,蔥涎打和,如棗核大,綿裹納耳中。

蓯蓉丸

治腎虛耳聾,或風邪入於經絡,耳內虛鳴。

肉蓯蓉(酒浸,切片,焙) 山茱萸(去核) 石龍芮 石菖蒲 菟絲子(淘淨,酒浸,蒸焙) 川羌活(去蘆) 鹿茸(燎去毛,切片,酒浸,蒸) 石斛(去根) 磁石(火煅,醋淬七次,水飛) 附子(炮,去皮臍。各一兩) 全蠍(去毒,二七個) 麝香(一字,旋入)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸加至一百丸,空心,鹽酒、鹽湯任下。

磁石散

治風虛耳聾無聞。

磁石(火煅) 防風(去蘆) 羌活(去蘆) 黃耆(去蘆,鹽水浸,焙) 木通(去粗皮) 白芍藥 桂心(不見火。各一兩) 人參(半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,羊腎一對,切片去脂膜,煎至七分,去滓,食前溫服。

犀角飲子

治風熱上壅,耳內聾閉,脊腫掣痛,膿血流出。

犀角(鎊) 菖蒲 木通 玄參赤芍藥 赤小豆(炒) 甘菊花(去枝梗。各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

立效散

治聤耳底耳,有膿不止。

真陳橘皮(燈上燒黑,一錢,為末) 麝香(少許,別研)

上二味和勻,每用少許,先用綿蘸耳內,膿淨上藥。

鳴聾散

治耳中如潮聲蟬聲,或暴聾。(一稱通耳法,治耳聾無所聞。)

磁石(一塊如豆大) 穿山甲(燒存性,為末,一字)

上用新綿子裹了,塞於所患耳內,口中銜小生鐵,覺耳內如風聲即住。

煙脂散

治聤耳。

煙脂 白礬(火上熬干)

上等分,為細末,每用少許,以綿杖子蘸藥,紝在所患耳中。

杏仁飲

治耳卒痛,或有水出。

杏仁〔一(五)錢,炒令焦〕

上研為末,蔥涎搜和,捏如棗核大,綿裹,塞耳中。

鼻門

鼻論治

夫鼻者,肺之候。職欲常和,和則吸引香臭矣。若七情內郁,六淫外傷,飲食勞役,致鼻氣不得宣調,清道壅塞。其為病也,為衄、為癰、為息肉、為瘡瘍、為清涕、為窒塞不通、為濁膿,或不聞香臭。此皆肺臟不調,邪氣蘊積於鼻,清道壅塞而然也。治之之法,寒則溫之,熱則清之,塞則通之,壅則散之,無越於斯。但時氣鼻衄不可遽止。如出三升以上,恐多者,方可斷之。活人書所謂衄血者乃解,蓋陽氣重故也。不可不知。

又論:夫鼻者,肺之所主,職司清化,調適得宜,則肺臟宣暢,清道自利;攝養乖方,則清道壅塞,故鼻為之病焉。蓋肺主於氣,肝藏於血,邪熱傷之則血熱,血熱則氣亦熱,血氣俱熱,隨氣上逆,故為鼻衄,甚則生瘡,風寒乘之,陽經不利,則為壅塞,或為清涕。蘊積不散,則不聞香臭。或為鼻癰,或生息肉鼻痛之患矣。又有熱留膽腑,邪移於腦,遂致鼻淵,鼻淵者,濁涕下不止也,傳為衄蔑瞑目,故得之氣厥也。所得作效之方,並載於後,以為備治之要。

辛夷散

治肺虛,風寒濕熱之氣加之,鼻內壅塞,涕出不已,或氣息不通,或不聞香臭。

辛夷仁 細辛(洗去土葉) 藁本(去蘆) 升麻 川芎 木通(去節) 防風(去蘆) 羌活(去蘆) 甘草(炙) 白芷(各等分)

上為細末,每服二錢,食後茶清調服。

香膏

治鼻塞不利。

當歸(去蘆) 木香(不見火) 通草 細辛(洗) 蕤仁(去殼) 川芎 白芷(各三錢)

上七味,㕮咀,和羊髓,微火合煎三、五沸,白芷色黃,膏成,去滓,取如小豆,內鼻中。

龍骨散

治時氣鼻衄三升以上,恐多,宜此藥止。

龍骨(不拘多少)

上為細末,用少許吹入鼻中。九竅出血者,皆用此藥吹之。

通草膏

治癰鼻者,有息肉,不聞香臭。通草 附子(炮,去皮臍) 細辛(洗)

上等分為細末,以蜜和,綿裹少許,納鼻中。

梔子仁丸

治肺熱鼻發赤瘰,俗名酒皶鼻。

梔子仁(不拘多少)

上為細末,溶黃蠟等分為丸,如梧桐子大,每服二十丸,食後空心,茶酒嚼下,半月效,忌酒炙爆。

又方

枇杷葉(去毛,焙乾)

上為末,茶調一、二錢,日三服。

蒼耳散

治鼻流濁涕不止,名曰鼻淵。

辛夷仁(半兩) 蒼耳子(炒,二錢半) 香白芷(一兩) 薄荷葉(半錢)

上並曬乾,為細末,每服二錢,用蔥茶清,食後調服。

山梔散

治鼻衄不止。

山梔子(不拘多少)

上件燒為細末,每用少許,吹入鼻中,立止。

生葛散

治鼻衄不止。生葛根 小薊根

上二件洗淨,搗取汁,每服一盞,蕩溫服,不拘時候。

萊菔飲

治鼻衄不止。

蘿蔔(不拘多少)

上搗取自然汁,每服一錢,入鹽少許,冷服,不拘時候,或滴少許入鼻中亦可。

茜根散

治鼻衄終日不止,心神煩悶。

茜根 黃芩 阿膠(蛤粉炒) 側柏葉 生地黃(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜三片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

香墨汁

治鼻衄不止。

香墨 蔥汁

上件藥,以蔥汁磨墨,滴少許於鼻中即止。

麥門冬飲

治衄血不止。

麥門冬 生地黃每兩,水煎。

扎指法

治鼻衄不止。上用線緊扎中指中節。如左鼻出血扎左手中指中節,右鼻出血扎右手中指中節,兩鼻出血則左右俱扎之。

頭面門

頭痛論治

夫頭者,上配於天,諸陽脈之所聚。凡頭痛者,血氣俱虛,風、寒、暑、濕之邪傷於陽經,伏留不去者,名曰厥頭痛。蓋厥者逆也,逆壅而衝於頭也。痛引腦巔,甚而手足冷者,名曰真頭痛,非藥之能愈。又有風熱痰厥,氣虛腎厥。新沐之後,露臥當風,皆令人頭痛。治法當推其所自而調之,無不切中者矣。

又論:夫頭者,諸陽之所聚,諸陰脈皆至頸而還,獨諸陽脈皆上至頭耳,則知頭面皆屬陽部也。且平居之人,陽順於上而不逆,則無頭痛之患,陽逆於上而不順,沖壅於頭,故頭痛也。風寒在腦,邪熱上攻,痰厥腎厥,氣虛氣攻,皆致頭痛,前論已有治法。但氣虛氣攻,頭痛愈而復作,延引歲月者多有之矣。偏正頭風,婦人氣盛血虛,產後失血過多,氣無所主,皆致頭痛。惟蠍附丸治氣虛氣攻頭痛尤合。造化之妙,其間所用附子取其助陽以扶虛,鍾乳取其補陽以鎮墜,全蠍取其鑽錐之義,蔥涎則取通行其氣,湯使用以椒鹽,蓋椒能下達,鹽能引用,使虛氣歸於其下。對證用之,無不作效者矣。

芎辛湯

治風寒在腦,或感邪濕,頭重頭痛,眩暈欲倒,嘔吐不定。

川芎(一兩) 細辛(洗去土) 白朮 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,茶芽少許,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

菊花散

治風熱上攻,頭痛不止,口乾頰熱。

石膏 甘菊花(去梗) 防風(去蘆) 旋覆花(去梗) 枳殼(去瓤,麩炒) 蔓荊子 甘草(炙) 川羌活(去蘆。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

蔥附丸

治氣虛頭痛。

附子(一隻,炮,去皮臍)

上為細末,蔥涎為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心,茶清送下。

三生丸

治痰厥頭痛。

半夏 白附子 天南星(各等分)

上細末,生薑自然汁浸,蒸餅為丸,如綠豆大,每服四十丸,食後,薑湯送下。

玉真丸

治腎厥頭痛不可忍,其脈舉之則弦,按之則堅。

生硫黃(二兩,別研) 石膏(硬者,不煅) 半夏(湯泡七次) 硝石(別研。各一兩)

上為細末,研和勻,生薑汁煮糊為丸,如梧桐子大,每服四十丸,食前用薑湯或米飲下。虛寒甚者,去石膏,用鍾乳粉一兩,更灸關元百壯。

二芎餅子

治氣厥,上盛下虛,痰飲,風寒伏留陽經,偏正頭疼,痛連腦巔,吐逆噁心,目暝耳聾。常服清頭目,化風痰。

撫芎 川芎 乾薑(炮) 藁本(去蘆) 蒼耳(炒) 天南星(炮,去皮) 防風(去蘆) 甘草(炙)

上等分,為細末,生薑汁浸,蒸餅為丸,如雞頭大,捏作餅子,曬乾,每服五餅,細嚼,茶酒任下,不拘時候。

葫蘆巴散

治氣攻頭痛。

葫蘆巴(炒) 京三稜(醋浸,焙。各半兩) 乾薑(炮,二錢半)

上為細末,每服二錢,溫生薑湯或溫酒調服,不拘時候。

都梁丸

治偏正頭風,一切頭疼。

香白芷(日干,二兩)

上件,研為細末,煉蜜為丸,如龍眼大,每服二丸,食後細嚼,用茶芽煎湯嚥下。

蠍附丸

治氣虛頭疼。

大附子(一枚) 全蠍(去毒,二個) 鍾乳粉(二錢半上用附子剜去心,安全蠍在附子內,卻以余附子為末,用鍾乳粉面少許,水和作劑,包裹,煨令熟)

上為細末並,擂蔥涎為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用椒鹽湯送下。

芎烏散

治男子氣厥頭疼,婦人氣盛頭疼,及產後頭痛,悉皆治之。

川芎 天台烏藥

上等分,為細末,每服二錢,臈茶清調服,或用蔥茶湯調服,並食後。

一字散

治頭風 雄黃(研令極細,半兩) 細辛(洗去葉,半兩) 川烏尖(去皮,五個,生用)

上為細末,每服一字,入薑汁少許,茶芽煎湯調服,食後。

腰痛門

腰痛論治

素問云:腰者腎之腑,轉搖不能腎將憊矣。審如是說,則知腎繫於腰,多因嗜欲過度,勞傷腎經,腎臟既虛,喜怒憂思,風寒濕毒得以傷之,遂致腰痛。又有墮墜內肭,氣凝血滯,亦致腰痛。大抵腰痛之脈,脈皆沉弦。沉弦而緊者,寒腰痛;沉弦而浮者,風腰痛;沉弦而濡細者,濕腰痛。墮墜閃肭以致氣凝血滯而痛者,脈多沉弦而實也。當推其所因,合其脈以治,無不效者矣。

又論:夫腰痛者屬乎腎也。多因勞役傷腎,腎臟氣虛,風寒冷濕得以襲之,恚郁憂思得以傷之,皆致腰痛。前論悉已備載。但墮墜閃肭,血氣凝滯而痛者未有藥也,菴䕡丸主之。今之人每患腰痛,不問虛實,多進牽牛之藥,殊不知牽牛之為性,能傷腎氣,服之未見作效,腎氣先有所損矣。倘的是氣滯腰痛,進一、二服則可。如服之不效,用橘核入鹽炒,浸酒放溫,送下小七香丸最佳。所謂看不上面,自有奇功。萬一腎虛腰痛,牽牛豈宜服也?謹之!謹之!

五積散

治寒傷腎經,腰痛不可俯仰方。(方見諸寒門中寒論治)

附術湯

治濕傷腎經,腰腫冷痛,小便自利。

附子(炮,去皮) 白朮(各一兩) 杜仲(去皮,銼炒,去絲,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,煎至七分,去滓,溫服,空心食前。

獨活寄生湯

治風傷腎經,腰痛如掣,久而不治,流入腳膝為偏枯冷痹緩弱之患。(方見腳氣門腳氣論治)

小七香丸

治鬱怒憂思,或因閃肭顛撲,一切氣滯腰痛。(方載和劑局方中)

上一貼,作二服,橘仁一錢,鹽少許,水一盞,煎至七分,放溫送下,空心服。

二至丸

治老人弱人,腎氣虛損,腰痛不可屈伸。

鹿角(鎊,二兩) 麋角(鎊,二兩) 附子(炮,去皮,一兩) 桂心(不見火,一兩) 補骨脂(炒,一兩) 杜仲(去皮,銼,炒絲斷,一兩) 鹿茸(酒蒸,焙,一兩) 青鹽(別研,半兩)

上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心用胡桃肉細嚼,以鹽酒鹽湯任下。惡熱藥者,去附子,加肉蓯蓉一兩。

菴䕡丸

治墜墮閃肭,血氣凝滯腰痛者。

菴䕡子(半兩) 沒藥(二錢半,別研) 乳香〔二(一)錢半,別研〕 杜仲(去粗皮,銼,炒令絲斷) 補骨脂(炒) 威靈仙(洗,去蘆) 官桂(不見火) 川當歸(去蘆,酒潤,切,焙。各半兩)

上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,鹽酒鹽湯任下。

立安散

專治腰痛。

杜仲(去粗皮,銼,炒令絲斷) 橘核(取仁,炒)

上等分為細末,每服二錢,入鹽少許,溫酒調,食前服。

婦人門

婦人論治

夫婦人乃眾陰所集,常與濕居,貴乎血盛氣衰者也。血盛氣衰是謂從,從則百疾不生;血衰氣盛是謂逆,逆者災害至矣。且婦人嗜欲多於丈夫,生病倍於男子。及其病也,比之男子十倍難療,尤不可不考。若是四時節氣,喜怒憂思,飲食房勞為患者,悉與丈夫同也。有如七症、八瘕、九痛、十二帶下、產蓐,乃男子所無之證,此其生病倍於男子也。又況慈戀、愛憎、嫉妒、憂恚、抑鬱不能自釋,為病深固者,所以治療十倍難於男子也。由是婦人別立方焉,倘能推所自而調之,可謂盡善盡美矣。

血氣論治

內經云:百病皆生於氣。經有所謂七氣,有所謂九氣。喜、怒、憂、思、悲、恐、驚者,七氣也。七情之外,益之以寒熱二證,而為九氣也。氣之為病,男子婦人皆有之,惟婦人血氣為患尤甚。蓋人身血隨氣行,氣一壅滯,則血與氣並,或月事不調,心腹作痛;或月事將行,預先作痛;或月事已行,淋漓不斷,心脹作痛;或連腰脅,或引背膂,上下攻刺,吐逆不食,甚則手足搐搦,狀類驚癇;或作寒熱;或為症瘕,肌肉消瘦。非特不能受孕,久而不治,轉而為瘵疾者多矣。

玄胡索湯

治婦人室女,七情傷感,遂使血與氣並,心腹作痛,或連腰脅,或引背膂,上下攻刺,甚作搐搦,經候不調,但是一切血氣疼痛,並可服之。

當歸(去蘆,酒浸,銼,炒)玄胡索(炒,去皮) 蒲黃(炒) 赤芍藥 官桂(不見火。各半兩) 片子薑黃(洗) 乳香 沒藥 木香(不見火。各三兩) 甘草(炙,二錢半)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,煎至七分,去滓,食前溫服。吐逆加半夏、橘紅各半兩。

琥珀散

治婦人、室女月水凝滯,脅肋脹刺,臍腹㽲痛不可忍,及惡露不下,血上攻心,迷悶不省。凡有血氣腹痛,並皆治之。

牡丹皮(去木) 赤芍藥 蓬莪朮(銼) 京三稜(銼) 劉寄奴(去梗) 熟地黃(酒浸,蒸) 玄胡索(炒,去皮) 當歸(去蘆,酒浸) 烏藥 官桂(不見火。各一兩)

上用前五味,用烏豆一升,生薑半斤,切片,米醋四升同煮,豆爛為度,焙乾,入後五味,同為細末,每服二錢,用溫酒調服,空心食前。

三神丸

治室女血氣相搏,腹中刺痛,痛引心端,經行澀少,或經事不調,以致疼痛。橘紅(二兩) 玄胡索(去皮,醋煮,一兩) 當歸(去蘆,酒浸銼,略炒,一兩)

上為細末,酒煮米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,加至一百丸,空心,艾湯送下,米飲亦得。

抑氣散

治婦人氣盛於血,變生諸證,頭暈膈滿,皆可服之。

香附子(炒,淨,四兩) 茯神(去木,一兩) 橘紅(二兩) 甘草(炙,一兩)

上為末,每服二錢,食前,用沸湯調服。

崩漏論治

崩漏之疾,本乎一證。輕者謂之漏下,甚者謂之崩中。且平居婦人,經脈調適,衝任二脈,互相滋養,陰陽二氣,不相偏勝,則月事以時下。倘若將理失宜,喜怒不節,疲極過度,大傷於肝。蓋肝為血之府庫,喜怒勞役,一或傷之,肝不能藏血於宮,宮不能傳血於海,所以崩中漏下。漏下者,淋瀝不斷是也。崩中者,忽然暴下,乃漏證之甚者。其狀或如豚肝,或成五色,與血俱下,又或如泔涕,如爛瓜汁,又或如豆羹汁,如藍靛色。至有黑如干血相雜,亦有純下瘀血者,此皆衝任虛損,喜怒勞役之過,致傷於肝而然也。久久不止,面黃肌瘦,虛煩口乾,臍腹冷痛,吐逆不食,四肢虛困,甚則為脹為腫。診其脈,寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,寒虛相搏,其脈為革,主半產漏下。又尺寸脈虛者漏血,漏血脈浮者不可治,治之之法,調養衝任,鎮注血海,血海溫和,歸於有用,內養百脈,外為月事,自無崩中漏下之患矣。

又論:崩漏之疾,本乎一證,然有輕重之別焉。輕者謂之漏下,漏下者淋瀝不斷是也。重者謂之崩中,忽然暴下,乃漏證之甚者也。多因喜怒、勞役以致衝任虛損,陰陽互相勝負而然。若血下過多,真陰走耗,遂致頭暈眼花,氣乏怔忡,身體羸瘦,飲食減少,腹內冷痛,四肢無力,驚惕恐怖,此其證也。有對證服之而作效者,亦有試之而罔功者,非藥之不應,乃由衝任極虛,血海極寒故爾。蓋血緩則流暢,外為月事,內灌百脈。今既虛極而又寒極,血寒則凝而不運,是以崩中不已,狀如豚肝,或下五色,或與血俱下,或如泔涕,或如豆羹汁,或如藍靛色,或純下瘀血,此血寒之極所致,若以謂血熱致崩而用涼藥誤矣。每用歲丹作效。始進三、五粒而未愈,再進十粒,尤未愈,服至四、五十粒瘥愈,服至百粒方能作效,此歲丹之力也。然歲丹之性,全恃火力,如水寒成冰,血寒成塊,血得溫,則流散四肢,冰得日,則烘消成水,血凝得丹而流暢,火之力也。大抵醫者意也,以意醫之,所以作效。倘或疑而未敢輕用,先進陽起石丸,服之二日未效,卻進歲丹,庶無可疑矣。又有室女二七天癸當至,也有當至而未至者,近十八九左右方行者。有卒然暴下,亦有淋瀝不止,有若崩漏者,卻又不宜服前二藥也。惟當以四物湯加香附子煎。血色鮮而不止者,挾熱也,宜去熟地黃,加生地黃煎。臨病之際,又在乎審處之。

鎮宮丸

治婦人崩漏不止,或下五色,或赤白不定,或如豆汁,或狀若豚肝,或下瘀血,臍腹脹痛,頭暈眼花,久久不止,令人黃瘦,口乾胸煩不食。

代赭石(火煅,醋淬七次) 紫石英(火煅,醋淬七次) 禹餘糧(火煅,醋淬七次) 香附子(醋炙。各二兩) 陽起石(煅紅,細研) 芎藭 鹿茸(燎去毛,醋蒸,焙) 茯神(去木) 阿膠(銼,蛤粉炒成珠子) 蒲黃(炒) 當歸(去蘆,酒浸。各一兩) 血竭(別研,半兩)

上為細末,用艾煎醋汁,打糯米和丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,米飲下。

十灰丸

治崩中下血不止。

錦灰 黃絹灰 馬尾灰 艾葉灰 藕節灰 蓮蓬灰 油發灰 赤松皮灰 棕櫚灰 蒲黃灰

上等分為細末,用醋煮糯米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,加至一百丸,空心米飲下。

柏子仁湯

治婦人憂思過度,勞傷心經,心主於血,心虛不能維持諸經之血,亦能致崩中下血之患。

當歸(去蘆,酒炒) 芎藭 茯神(去木) 小草 阿膠(銼,蛤粉炒成珠子) 鹿茸(燎去毛,酒蒸,焙) 柏子仁(炒。各一兩) 香附子(炒去毛,二兩) 川續斷(酒浸,一兩半) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,空心食前,溫服。

陽起石丸

治衝任不交,虛寒之極,崩中不止,變生他證。

陽起石(火煅紅,別研,令極細,二兩) 鹿茸(去毛,醋炙,一兩)

上為細末,醋煎艾汁,打糯米糊為丸,如梧桐子大,每服百丸,空心食前,米飲送下。

加減四物湯

治室女二七天癸至,亦有當時未至而後至者,有卒然暴下淋瀝不止,有若崩漏者,失血過多,變生諸證,悉宜服之。

川當歸(去蘆,酒潤,切,焙,一兩) 川芎(一兩) 熟地黃(洗淨,一兩) 白芍藥(一兩) 香附子(炒去毛,一兩半)

上班㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,食前,溫服。如血色鮮而不止者,去熟地黃,加生地黃煎。

帶下論治

巢氏病源論:婦人有三十六疾。所論三十六疾者,七症、八瘕、九痛、十二帶下是也。然所謂十二帶下者,亦不顯其證狀,今人所患,惟赤白二帶而已。推其所自,勞傷過度,衝任虛損,風冷據於胞絡,此病所由生也。且婦人平居之時,血欲常多,氣欲常少。方謂主氣有原,百疾不生,倘或氣倍於血,氣倍生寒,血不化赤,遂成白帶;氣平血少,血少生熱,血不化經,遂成赤帶。寒熱交併,則赤白俱下。有室女虛損而有此疾者,皆令孕育不成,以致絕嗣。凡有是證,速宜治之。久而不治,令人面色䵟𪒟,肌肉瘦瘠,腹脅脹滿,攻刺疼痛,甚致足脛枯細,多苦逆冷,尫羸不能食矣。診其脈右手尺脈浮,浮為陽,陽絕者無子,苦足冷帶下也。

白堊丸

治婦人白帶,久而不止,面生䵟𪒟,繞臍疼痛,腰膝冷痛,日漸虛困,產後白帶,並宜服之。

白堊(火煅) 禹餘糧(煅,醋淬七次) 鱉甲(醋炙) 烏賊骨(醋炙) 當歸(去蘆,酒浸) 鵲巢灰 乾薑(炮) 紫石英(火煅,醋淬七次) 附子(炮,去皮臍) 金毛狗脊(燎去毛) 芎藭(各一兩) 艾葉灰(半兩) 鹿茸(燎去毛,切片,醋炙一兩) 香附子(醋煮二兩)

上為細末,醋煮糯米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,用溫酒米飲任下。

白蘞丸

治室女衝任虛寒,帶下純白。

鹿茸(醋蒸,焙,二兩) 白蘞 金毛狗脊(燎去毛。各一兩)

上為細末,用艾煎醋汁,打糯米糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心,溫酒下。

當歸煎

治婦人室女,赤帶不止,腹內疼痛,四肢煩疼,不欲飲食,日漸羸瘦。

當歸(去蘆,酒浸) 赤芍藥 牡蠣(火煅,取粉) 熟地黃(酒蒸,焙) 阿膠(銼,蛤粉炒成珠子) 白芍藥 續斷(酒浸,以上各一兩) 地榆(半兩)

上為細末,醋糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心,米飲送下。

卷柏丸

治婦人室女,腹臟冷熱相攻,心腹絞痛,腰痛腿痛,赤白帶下,面色痿黃,四肢羸乏。

黃耆(去蘆,蜜水炙) 熟地黃(洗。各一兩半) 卷柏(醋炙) 赤石脂(煅,醋淬七次) 鹿茸(醋炙) 白石脂 芎藭 代赭石(煅,醋淬七次) 艾葉(醋炒) 桑寄生 鱉甲(醋炙)當歸(去蘆,酒洗,微炒) 地榆(各一兩) 木香 (不見火) 龍骨(各半兩) 乾薑(炮,三分)

上為末,醋煮糯米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用米飲送下。

惡阻論治

內經云:陰搏陽別,謂之有子。三部脈浮沉正等,無病者,乃知有娠也。妊既受矣,多病惡阻。惡阻者,世諺所謂惡食是也。此由婦人本虛,平時喜怒不節,當風取冷,中脘宿有痰飲。受妊經血既閉,飲血相搏,氣不宣通,遂致心下憒悶,頭暈眼花,四肢沉重懈怠,惡聞食氣,喜食鹹酸,多臥少起,甚則吐逆不自勝持。治療之法:順氣、理血、豁痰、導水,然後平安矣。

參橘散

治妊娠三月,惡阻,吐逆不食,或心虛煩悶。

赤茯苓(去皮) 橘皮(去白。各一兩) 麥門冬(去心) 白朮 川厚朴(薑汁製,炒) 人參 甘草(炙。以上各半兩)

上㕮咀,每服四錢重,水一盞半,生薑七片,刮竹茹如指大,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

旋覆半夏湯

治妊娠惡阻病,心中憒悶,吐逆不食,惡聞食氣,頭暈,四肢百節煩痛,多臥少起。

旋覆花(去枝萼) 芎藭 細辛(洗去土) 人參 甘草(炙。以上各半兩) 半夏(湯泡七次) 赤茯苓(去皮) 當歸(去蘆,酒浸) 乾生薑 陳皮(去白。以上各一兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

人參半夏丸

治妊娠惡阻,病醋心,胸中冷,腹痛,吐逆不喜飲食。

半夏(湯泡七次) 人參 乾生薑(以上各半兩)

上為細末,以生地黃汁浸,蒸餅為丸,如梧桐子大,每服四十丸,用米飲送下,不拘時候。

縮砂散

治妊娠胃虛氣逆,嘔吐不食。

縮砂仁(不拘多少)

上為細末,每服二錢,入生薑自然汁少許,沸湯點服,不拘時候。

子煩論治

妊娠四月、六月,多苦煩悶。按醫經:四月受少陰君火氣以養精,六月受少陽相火氣以養氣,所以如是。又有不拘此二月,而苦煩悶者,由母將理失宜,七情傷感,心驚膽怯而然也。

麥門冬湯

治妊娠心驚膽怯煩悶,名曰子煩。

麥門冬(去心) 防風 白茯苓(去皮。以上各一兩) 人參(半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,入淡竹葉十片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

滑胎論治

懷妊十月,形體就成,八月合進瘦胎易產之藥,今世多用枳殼散,非為不是。若胎氣肥實,可以服之,況枳殼大能瘦胎,胎氣本怯,豈宜又瘦之也?不若進救生散,安胎益氣,令子緊小,無病易產,又且多穩當。

救生散

安胎益氣,易產。

人參 訶子(煨,去核) 麥糵(炒) 白朮(銼,炒) 神麯(炒) 橘紅(炒)

上六味,等分,為細末,每服三錢,水一盞,煎至七分,空心食前,溫服。

校正時賢胎前十八論治

第一問:妊娠三兩月,胎動不安者何?答曰:男女陰陽會通,血氣調勻,乃成其孕,設若下血腹痛,蓋由於子宮久虛,致令胎墮,其危甚於正產。若妊娠曾受此苦,可預服杜仲丸以養胎。

杜仲丸

杜仲(去皮,銼,薑汁浸,炒去絲) 川續斷(酒浸。各一兩)

上為細末,棗肉煮爛,杵和為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,用米飲送下,日二服。

第二問:胎動腹痛者何?答曰:胎動腹痛,其理不一,或緣飲食冷熱動風毒物,或因再交搖動骨節,傷犯胞胎,其候多嘔,氣不調和,或服熱藥太過,氣血相搏,急服順氣藥安胎,不然變成漏胎則難療矣。

如聖丸

鯉魚皮 當歸(去蘆,酒浸) 熟地黃(酒蒸) 阿膠(銼,蛤粉炒成珠) 白芍藥 川芎 川續斷(酒浸) 甘草(炙。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,入苧根少許,生薑五片,煎至七分,去滓,空心食前,溫服。

第三問:胎漏經血妄行者何?答曰:妊娠成形,胎息未實,或因房室驚觸,勞力過度,傷動胞胎,或食毒物,致令子宮虛滑,經血淋瀝。若不急治,敗血湊心,子母難保,日漸胎干,危亡不久。

桑寄生散

治妊娠胎動不安,下血不止。

桑寄生 當歸(去蘆,酒浸) 川續斷(酒浸) 芎藭 香附子(炒去毛) 阿膠(銼,蛤粉炒如珠子大) 茯神(去木) 白朮(以上各一兩) 人參(半兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

佛手散

治妊娠自四、五月至七月因而築磕口噤欲絕,用此藥探之。若不損則痛止,子母俱安,若已損,立便逐下。

當歸(去蘆,酒浸) 芎藭(各一兩)

上二件,㕮咀,每服四錢,酒一盞,煎令欲干,卻入水一盞,再煎三二沸,去滓,溫服。如口噤者,時時灌下,如人行五七里,再進一服,不過三服,便生也。

膠艾湯

治妊娠不問月數淺深,因頓僕,胎動不安,腰腹疼痛,或胎奔上刺心,短氣。

熟地黃(洗) 艾葉(炒) 白芍藥 川芎 黃耆(去蘆) 阿膠(銼,蛤粉炒成珠子) 當歸(去蘆,酒浸) 甘草(炙。以上各一兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,食前。

安胎散

治妊娠從高墜下,或為重物所壓,觸動胎氣,腹痛下血,服此藥後,覺胎動極熱,胎已安矣。

縮砂(不拘多少)

上於熨斗內炒令熱透,卻去皮取仁,研為細末,每服二錢,熱酒調服,不飲酒,煎艾鹽湯調服,米飲亦可,不拘時候。

第四問:妊娠面赤,口苦,舌乾,心煩,腹脹者何?答曰:蓋緣恣情飲酒,因食桃、梨、李、羊、雞、面、魚、膻腥毒物,致令百節痠痛,大小便結澀。可服歸涼節命散。

歸涼節命散

川芎 苧根 白芍藥 麥門冬(去心) 當歸(去蘆,酒浸) 白朮(各一兩) 糯米(半合) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,煎至一盞,去滓,溫服,不拘時候。

大腹皮散

治妊娠大小便赤澀。 枳殼(去瓤,麩炒) 大腹皮 甘草(炙。各一錢) 赤茯苓(去皮,三錢) 

上四味,為細末,每服二錢,濃煎,蔥白湯調下,不拘時候。

冬葵子散

治妊娠小便不利,身重惡寒,起則眩暈,及水腫。

冬葵子(三錢) 赤茯苓(去皮,二錢)

上為細末,每服三錢,米飲調服,不拘時候。利則住服,如不通恐是轉胞,加發灰少許,神效。曾有妊婦,腹脹,小便不利。吐逆,諸醫雜進溫脾胃,寬氣去脹等劑,服之反吐,藥物不納,轉加脹滿,揍心驗之,胎死腹中,又服諸下胎藥不能通解。舉家憂惶,因得鯉魚湯,論曰:腳腫,俗呼為皺腳,亦有通身腫滿,心胸急脹,名曰胎水。遂去妊婦心前衣服看之,胸肚不分,急以鯉魚湯三、五服,大、小便皆下惡水,腫消脹去,方得分娩死胎,可謂更生之人矣。此證蓋緣懷身腹大,妊娠不自知覺,人人皆以謂身娠如此,終不以為胎水病。醫人何以得知,故書此諭病家自當覺察。

鯉魚湯

當歸(去蘆,酒浸) 白芍藥(各三錢) 白茯苓(去皮,四錢) 白朮(五錢)

上㕮咀,每服四錢,用鯉魚一尾,不拘大小,破洗鱗腸,白水煮熟,去魚,每服用魚汁一盞半,生薑七片,橘皮少許,同煎至一盞,空心服,如胎水去未盡,再合服。

第五問:胎冷腹脹虛痛,兩脅虛鳴,臍下冷疼欲泄,小便頻數,大便虛滑者何?答曰:胎氣既全,子形成質,或食瓜果甘甜,飲冷不時之物,當風取涼,受不時之氣,則令胎冷子身不能安處,皮毛疼痛,筋骨拘急,手足攣拳,致使母有此危證,急服安胎和氣散。

安胎和氣散

訶子(麵裹煨,去核) 白朮(各一兩) 陳皮(去白) 高良薑(銼炒) 木香(不見火) 白芍藥 陳米(炒) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。忌生冷物。

第六問:妊娠心神忪悸,睡里多驚,兩脅膨脹,腹滿連臍急痛,坐臥不寧,氣急逼迫,胎驚者何?答曰:胎氣既成,五臟安養,皆因氣悶或為喧呼,心忪悸亂,致令胎驚,筋骨傷痛,四大不安,急煎大聖散安保胎孕,則無危矣。

大聖散

白茯苓(去皮) 川芎 麥門冬(去心) 黃耆(去蘆,蜜水炙) 當歸(去蘆、酒浸。各一兩) 木香(不見火) 人參 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

紫蘇飲

治胎氣不和,湊上心腹脹滿疼痛,謂之子懸。

大腹皮 川芎 白芍藥 陳皮(去白) 紫蘇葉 當歸(去蘆,酒浸。各一兩) 人參 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,蔥白七寸,煎至七分,去滓,溫服,空心。

第七問:懷孕月數未滿半產者何?答曰:本因臟腑虛微,氣衰血弱,病起相感,精氣攻衝,侵損榮衛,有傷胞胎,以致損落,名曰半產。急宜補治,可保安寧,稍緩變成虛勞,不可醫也。

芎藭補中湯

養新血,去瘀血,補虛扶危。

乾薑(炮) 阿膠(銼,蛤粉炒) 芎藭 五味子(各一兩) 黃耆(去蘆,蜜水炙) 當歸(去蘆,酒浸) 白朮 赤芍藥(各一兩半) 木香(不見火) 人參杜仲(去皮,銼,炒) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,煎至一盞,去滓,通口服,不拘時候。

第八問:妊娠小便淋瀝者何?答曰:本因調攝失宜,子臟氣虛,蓋緣酒色過度,傷其血氣,致水臟閉澀,遂成淋瀝,名曰子淋。宜服安榮散,通利小便。

安榮散

麥門冬(去心) 通草 滑石〔各一(二)錢〕 當歸(去蘆,酒浸) 燈心 甘草(炙。各半兩) 人參 細辛(洗。各一錢)

上為細末,每服三錢,煎麥門冬湯調服,不拘時候。

桑螵蛸散

治妊娠小便不禁。

桑螵蛸(十二個,炙)

上為細末,每服二錢,空心食前,米飲調服。

白薇散

治妊娠遺尿,不知出。

白薇 白芍藥

上等分,為細末,每服二錢,食前,酒調服。

第九問:妊娠下痢赤白者何?答曰:蓋因冷物傷脾,辛酸損胃,冷熱不謂,胎氣不安,氣血凝滯,下痢頻頻,時有時無,或赤或白,腸鳴後重,穀道疼痛,急服蒙薑黃連丸,不問冷熱,二證皆可服之。

蒙薑黃連丸

乾薑(炮) 黃連(去須) 縮砂仁(炒) 芎藭 阿膠(銼,蛤粉炒) 白朮(各一兩) 乳香(別研,三錢) 枳殼(去瓤,炒,半兩)

上為細末,用鹽梅三個,取肉,入少醋糊同杵勻和,如梧桐子大,每服四十丸。白痢乾薑湯下;赤痢甘草湯下;赤白痢乾薑甘草湯下,並不拘時候。

當歸芍藥湯

治妊娠腹中㽲痛,下痢,心下急滿。白芍藥 白茯苓 當歸(去蘆,酒浸) 澤瀉 川芎(以上各一兩) 白朮(一兩半)

上為細末,每服三錢,溫酒調服,米飲亦可,空心食前。忌生冷。

第十問:妊娠外感風寒,渾身壯熱,眼暈頭旋者何如?答曰:蓋因風寒客於皮膚,傷於榮衛,或洗項背,或當風取涼,致令頭目昏痛,憎寒發熱,甚至心胸煩悶。大抵產前二命所繫,不可輕易妄投湯劑。感冒之初,止宜進芎蘇散,以發散表邪,其病自愈。

芎蘇散

紫蘇葉 川芎 白芍藥 白朮 麥門冬(去心) 陳皮(去白) 乾葛(以上各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,蔥白二寸,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

百合散

治妊娠風熱相交,咳嗽痰多,心胸滿悶。

百合(蒸) 紫菀茸(洗) 貝母(去心) 白芍藥 前胡 赤茯苓(去皮) 桔梗(去蘆,炒。各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

羚羊角散

治妊娠中風,頭項強直,筋脈攣急,言語蹇澀,痰涎不消,或發搐不省人事,名曰子癇,亦宜服之。

羚羊角(鎊) 川獨活(去蘆) 酸棗仁(炒,去殼) 五加皮(去木。各半錢) 薏苡仁(炒) 防風(去蘆) 當歸(去蘆,酒浸) 川芎 茯神(去木) 杏仁(去皮尖。各四分) 木香(不見火) 甘草(炙。各二分半)

上㕮咀,每服四錢,水一盞,生薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

第十一問:妊娠瘧疾者何?答曰:榮衛虛弱,脾胃不足,或感風寒,或傷生冷,傳成瘧疾,急服驅邪散,莫待吐逆,見物不思,卒難醫療。

驅邪散

高良薑(銼,炒) 白朮 草果仁 橘紅 藿香葉 縮砂仁 白茯苓(去皮。各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗子一枚,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

第十二問:妊娠喘急,兩脅刺痛脹滿者何?答曰:蓋因五臟不利,氣血虛羸,因食生冷,或發憎寒,唇青面白,筋脈拘攣,骨節痠痛,皮毛乾澀,上氣喘急,大便不通,嘔吐頻頻,平安散主之。

平安散

厚朴(去皮,薑汁製) 生薑(各二兩) 乾薑(炮) 陳皮(去白。各一錢) 川芎(半錢) 木香(二分) 乾地黃(洗,一錢半) 甘草(炙,四錢)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,入鹽一捻,煎至一盞,去滓,通口服,不拘時候。亦宜服紫蘇飲。(方載第六問下)

第十三問:妊娠頭旋目暈,視物不見,腮項腫核者何?答曰:蓋因胎氣有傷肝臟,毒熱上攻,太陽穴痛,嘔逆,背項拘急,致令眼暈生花,若加涎壅,危在片時,急煎消風散散之。

消風散

石膏(煅) 甘菊花(去枝梗) 防風(去蘆) 荊芥穗 川羌活(去蘆) 羚羊角(鎊) 川芎 大豆黃卷(炒) 當歸(去蘆,酒洗) 白芷(各一兩) 甘草(炙,半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,入好茶半錢,煎至八分,去滓,通口服,食後。有一妊婦,將臨月,兩眼忽然失明,燈火不見,頭痛目暈,項腮腫滿,不能轉頸,諸醫治療不瘥,轉加危困,偶得此方,對證合之服,病減七八,獲安分娩,其眼帶吊起,人物不辨。有人云:只服四物湯加荊芥、防風,更於眼科對第四十九轆轤轉關證,服天門冬飲子。但以此二般藥間服,目漸稍明,大忌酒面、煎炙、燒爆、雞、羊、鵝、鴨、豆腐、辛辣,一切毒食,並房勞及稍溫藥,如其不然,眼不復明也。蓋此證為懷身娠,多居火閣,衣著裀褥厚蓋,伏熱在裡,或服補藥,因食熱物太過,致令胎熱,肝臟壅極,風充入腦所致。

天門冬飲子

天門冬(去心) 知母 茺蔚子(各一兩) 防風(去蘆,半兩) 五味子 茯苓(去皮) 川羌活(去蘆) 人參(各七錢半)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑三片,煎至八分,去滓,食後,溫服。

第十四問:小腹虛脹者何?答曰:因食硬物,傷妊娠,既受病,傳於脾胃,脾胃氣虛,冷逼小腹,狀若奔豚,或腰重,大便秘澀,兩脅虛鳴,宜服勝金散,溫中下氣,疾即安矣。

勝金散

吳茱萸(去枝梗,酒浸,炒) 陳皮(去白) 乾生薑 乾薑(炮) 川芎(各一錢半)厚朴(去皮,姜炒) 縮砂仁(炒) 甘草(炙。各三錢)

上為細末,每服二錢,鹽湯調服,不拘時候。

第十五問:將產忽見橫倒者何?答曰:不能忌口,恣情多食,五臟氣滯,六腑不和,胎氣既肥,或用力太早,胎受驚觸,急用瘦胎金液丸,其兒身自順生矣。

金液丸

飛生毛(火燒,如腋下毛尤佳,半錢) 血餘(無病女人發,燒灰) 公母羊糞(燒灰。各半錢) 灶中心土(一錢) 黑鉛(三錢,用小銚子火上熔,投水銀半錢,急攪,結成砂子,傾出,細研) 硃砂(半錢,別研)

上為細末,用粽子角為丸,如綠豆大,遇難產急難,以倒流水吞下五丸,兒身自順,則正產,子母活矣。

催生鉛丹

治橫逆難產。

黑鉛(一錢,小銚子火上熔,投水銀二錢,急攪,結成砂子,傾出,用熟絹汗衫角紐作丸子,如綠豆大,臨蓐香水吞下二丸,立便生。)

上譬如停水滅火,積年無用,偶爾不虞,乃救一時之急也。所謂胎前數證危急,產後亦然,於病勢不無過慮,家有妊婦,正當預備先合,臨產或當煎下,若得幸而無恙,有不須服湯散,必是棄之,其丸所費亦不為多。

催生如聖散

黃蜀葵子(不拘多少)

上為細末,每服二錢,用熱酒調服,如不飲酒,熱湯亦得。

香桂散

下死胎。

麝香(半錢,別研) 官桂(三錢,為末)

上件和勻,只作一服,溫酒調服,須臾,如手推下。

第十六問:欲產忽然氣血暈悶,不省人事者何?答曰:本因用力太過,脈理衰微,精神困倦,心胸痞悶,眼暈口噤,面青發直,命在須臾,急服靈藥。

來蘇散

木香(不見火) 神麯(銼,炒) 陳皮(去白) 麥糵(炒) 黃耆(去蘆) 生薑(切,炒黑) 阿膠(銼,蛤粉炒) 白芍藥(各一錢) 糯米(一合半) 苧根(洗淨,三錢) 甘草〔炙二(三)錢〕

上㕮咀,每服四錢,水一盞,煎至八分,去滓,斡開口灌,連接煎,再灌,知人事,可謂更生之人也。

第十七問:胞肥臨產難生者何?答曰:身居富貴,口厭甘肥,聚樂不常,食物無度,既飽便臥,致令胞胎肥厚,根蒂堅牢,行動氣急。蓋緣不曾預服瘦胎之藥,致於臨產,必是難生,入月可服無憂散,則易生矣。

無憂散

當歸(去蘆,酒浸) 川芎 白芍藥(各三錢) 木香(不見火) 甘草(炙。各一錢半) 枳殼(去瓤,麩炒) 乳香(別研。各三錢) 血餘(發灰一錢半,以獖豬心血和之)

上為細末,每服二錢,水一盞,煎至八分,日進二服,不拘時候。

第十八問:坐草驀然氣痿目翻口噤者何?答曰:蓋因恣意喜怒,遂致衛竭榮枯。胎轉難動。坐草時,用性過多,腹痛又不能孰忍,目翻口噤,面黑唇青,沫出口中,子母俱殞,若兩臉微紅,子死母活。用霹靂奪命丹急救之。

霹靂奪命丹

蛇蛻(一條,入瓦瓷罐內煅) 千里馬(路上左腳舊草鞋一雙,淨洗,燒灰一錢) 金銀箔(各七片) 發灰(一錢) 馬鳴蛻(蠶蛻,燒灰,一錢) 乳香(半錢,別研) 黑鉛(二錢半,水銀七分半,依十五問中法修用)

上細末,以獖豬心血為丸,如梧桐子大,倒流水灌下二丸,如灌不行,化開灌效。

校正郭稽中產後二十一論治

第一論曰:熱病胎死腹中者何?答曰:因母患熱病,至六、七日以後,臟腑熱極,熏煮其胎,是以致死。緣兒死身冷不能自出,但服黑神散,暖其胎,須臾胎氣溫暖即自出矣。然又有不因病熱以致胎死者,或因頓僕,或從高墜下,或因房屋驚觸,或臨產驚動太早,觸犯禁忌,產時未到,經血先下,穢露已盡,致胎乾子死腹中。何以驗之,但看產婦舌色,青黑及舌上冷者是其候也。疑二之際,且進佛手散三、二服探之,若不死,子母俱安,若胎已死,立便逐下,的知其胎死,則進香桂散,須臾,如手推下。

黑神散

此方產後無所不治。

當歸(去蘆,酒浸) 芍藥 乾薑(炮) 官桂(不見火) 甘草(炙) 生地黃(洗。各一兩) 黑豆(炒去皮,淨,二兩 )附子(炮,去皮臍,半兩)

上研羅為細末,每服二錢匕,溫酒調下。又方不用附子,入蒲黃,二物並用尤佳。香桂散(方載產前十五問下。)佛手散(方載產前第三問下。)

第二論曰:胎衣不下者何?答曰:母生子訖,血流入衣中,衣為血所脹,是故不得下。治之稍緩,脹滿腹中,上衝心胸,疼痛喘急者難治。但服奪命丹以速去衣中之血,血散脹消,胎衣自下,亦有胎初下後,產婦力少,不能更用氣力,產胞經停遇風冷乘之,血道閉澀,故胎衣不下。取黑豆二大合,炒令熟,入醋一大盞,煎三、五沸、去滓,分三服,溫服或取鞋底灸熱,熨小腹上下,三、五次,立效。

奪命丹

附子(炮,去皮臍,半兩) 牡丹皮(一兩) 乾漆(一兩)

上為細末,用酸醋一升,大黃末一兩,同熬成膏,和藥丸,如梧桐子大,溫酒吞下五、七丸,不拘時候。

第三論曰:難產者何?答曰:胎成之後,子居腹中,每食母血,食血有餘,遂成積塊,謂之兒枕,子欲生時,血塊先破,為敗血散裹其子,所以難產。當服勝金散。要知胎成之後,全在調攝,常欲其氣道平順,十月滿足,則產無不順矣。更有年少初產,才覺腹痛,便相告報,旁人擾擾,產婦驚怖不安,心氣蓄結,氣道不順,以致難產,宜服催生獨勝散,及紫蘇飲,順氣安胎,衣破漿行,須臾即勝。

勝金散

麝香(一錢) 鹽豉(一兩,舊青布袋裹,燒令紅,急以乳錘研令細)

上為細末,取秤錘燒紅,以酒淬之,調下藥一錢匕。催生獨勝散(方載產前十五問下) 紫蘇散(方載產前十六問下)

第四論曰:產後血暈者何?答曰:產後血暈。因產所下過多,血氣虛極,是故暈悶,甚則昏塞不知人,氣息欲絕,暈悶不止,則能斃人。若作暗風治之,誠為謬矣。但服清魂散自瘥。如芎藭湯、黑龍丹皆要藥也。或以乾漆燒煙沖其鼻,更於產婦房屋中,頻用醋炭為佳。

清魂散

澤蘭葉 人參(去蘆。各一兩) 荊芥穗(四兩) 川芎(二兩) 甘草(炙,八錢)

上為細末,每服一錢重,熱湯溫酒各小半盞,調勻,急灌之,下咽喉則眼開氣定,省人事。

芎藭湯及黑龍丹

(方並載產後雜病論治下。)

第五論曰:產後口乾痞悶者何?答曰:產後血氣暴虛,脾胃頓弱,食麵太早,停聚胃脘,面毒上熏於肺,是從口乾煩悶,心下痞滿,宜服見現丸以消化之。或有產後勞傷虛羸,因事觸忤,怒氣上逆,以致胸膈痞塞,口乾煩悶者,亦宜服見現丸,蓋其間藥味,皆是順氣快膈之劑。紫蘇飲亦可服之。

見現丸

高良薑(銼,炒) 薑黃 蓽澄茄 陳皮(去白) 莪朮(炮,切) 人參 京三稜

上為細末,用蘿蔔慢火煮令爛,研細,將余汁煮麵糊和丸,如梧桐子大,不拘時候。用蘿蔔湯吞下三十丸,或加至五十丸。

第六論曰:產後乍寒乍熱者何?答曰:因產勞傷氣血。蓋血屬於陰,氣屬於陽,血氣一傷,陰陽互相乘克,所以乍寒乍熱,此特論陰陽不和之所由致者。亦有因產惡暴下少,留滯胞胎,亦令人寒熱,但小腹痛急為異爾。陰陽不和,宜服增損四物湯;敗血停留,宜服奪命丹、或黑龍丹,增損四物湯並可進。

增損四物湯

當歸(去蘆,酒浸) 白芍藥 川芎 乾薑(炮) 人參(各一兩) 甘草(炙,半兩)上為㕮咀,每服四錢重,水一盞,姜三片,同煎至六分,去滓,微熱服,不拘時候。

奪命丹(方載產後第二論治下) 黑龍丹(方載產後雜病論治下)

第七論曰:產後四肢虛腫者何?答曰:母生子訖,例服黑神散及芎藭湯者,取其逐瘀血以生新血也。倘惡露不盡,停留胞絡,生病多端,輕者為脹、為痛、為寒、為熱,甚者脈不調,閉斷不通,久成血瘕,以致尩羸。有如產後面目四肢浮腫,此由敗血兼虛,停積於五臟,循經流入四肢,留淫日深,腐壞如水,致令浮腫,醫者不審,便作水氣治之,投以甘遂、大戟等藥,以導其水,虛之復虛,因茲夭枉者多矣。但服調經散血行腫消,自然良已。黑龍丹亦治產後浮腫血滯所致,不可不知。

調經散

沒藥(別研) 琥珀(別研。各一錢) 肉桂(不見火) 赤芍藥 當歸(去蘆,酒浸。各一兩) 麝香(半錢,別研) 細辛(洗,半錢) 甘草(炙,二錢)

上為細末,每服半錢重,生薑汁溫酒各少許,調勻服。黑龍丹(方載產後雜病證治下)

第八論曰:產後乍見鬼神者何?答曰:肝能藏血,心能主血,因產走耗其血,勞動肝心,敗血奔沖,邪淫於心,所以乍見鬼神,言語顛倒,非風邪也。但服調經散加生龍腦一捻,煎服,得睡即安。黑龍丹亦能治療。調經散(方載第七論下) 黑龍丹(方載產後雜病證治下)

第九論曰:產後不語者何?答曰:心者君主之官,神明出焉。內候血海,外應於舌,舌者心之機,產後敗血停蓄,上干於心,心氣閉塞,則舌強而不語矣。但服八珍散自瘥。

八珍散

人參 石菖蒲 生地黃(酒蒸,焙) 川芎(各一兩) 硃砂(別研) 防風(去蘆。各半兩) 細辛(洗淨,一錢) 甘草(炙,半兩)

上為細末,每服一錢,薄荷湯調下,不拘時候。地黃多喜戀膈,脾胃不快者以當歸代之,其效尤著。

第十論曰:產後腹痛又瀉痢者何?答曰:因產血氣勞傷,外則腠理空疏,內則腸胃虛怯,若未滿月飲冷當風,邪毒乘虛進襲,留於分肉之間,布於腸胃之內,遂致腹脅㽲痛,痛如刀刺,流入大腸,腸鳴洞泄不已,痢下赤白,宜服調中湯。又有食肉太早,強食過多,停積不化,臍腹疼痛而成泄痢者,誠有之矣。法當消化停滯則愈。但不可用牽牛、巴豆峻劑以虛氣血。

第五問中見現丸最佳。倉卒未能辨此,用局方中治中湯加縮砂仁煎服。

調中湯

良薑(銼,炒) 當歸(去蘆,酒浸) 肉桂(不見火) 白芍藥 附子(炮,去皮臍) 川芎(各一兩) 甘草(炙) 人參(各半兩)

上㕮咀,每服三錢,水二盞,煎至一盞,去滓,熱服,空心食前。

第十一論曰:產後遍身疼痛者何?答曰:因產走動血氣,升降失其常度,留滯關節,筋脈引急,是以遍身疼痛,甚則腰背強硬不能俯仰,手足拘攣,不能伸屈,或身熱頭痛,不可作他病治,但服趁痛散,循流血氣,使筋脈舒暢,疼痛自止,俯仰得其所矣。

趁痛散

川牛膝(去蘆,酒浸) 川當歸(去蘆,酒浸) 官桂(不見火) 白朮 黃耆(去蘆) 川獨活(去蘆) 生薑(各半兩) 薤白(二錢半) 甘草(炙,三錢)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,煎至八分,去滓,熱服,不拘時候。加桑上寄生半兩尤佳。

第十二論曰:產後大便秘澀者何?答曰:津液者,血之餘,因產傷耗血氣,津液暴竭,氣少不能運掉,是以大便秘澀不通也。輕者且進橘杏丸以潤滑之,滑則通關。若過六七日,腹中滿痛,尚且不通,此必有燥糞在內,乾澀未能得出耳。卻服麻仁丸以通利之,下燥糞則愈。若以為有熱用重涼之劑以攻之,轉更傷動胃氣,變證多端,性命危矣!

麻仁丸

麻子仁(別研) 枳殼(去瓤,麩炒) 人參 大黃(各半兩)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服五十丸,溫湯米飲任下。未通加丸數。

橘杏丸(方載大便門秘結論治下)

第十三論曰:產後血崩者何?答曰:因產所下過多,血氣暴虛,未得平復,或因勞役,或因驚恐,致血暴崩。又有榮衛損傷,氣衰血弱,亦變崩中。若少腹滿痛,此為肝經已壞,為難治,俱宜投固金丸止之。若小腹脹滿,此為內有瘀血,則未可止之,止之非特淋瀝不已,小腹轉加脹滿。若小腹脹滿,且服芎藭湯及黑龍丹。若小腹不滿急,是內無瘀血,可服固經丸止之。忌熱藥者,進十灰丸亦得。

固經丸

赤石脂(煅) 艾葉 補骨脂(炒) 木賊(各半兩) 附子(一枚,炮,去皮臍)

上為細末,陳米飲和丸,如梧桐子大,食前溫酒送下五十丸,米飲亦可。

十灰丸

(方載崩漏論下)

第十四論曰:產後腹脹悶滿嘔吐者何?答曰:胃受水穀,脾主運化,主血生氣,內濡臟腑者也。因產腑臟曝虛,惡露下少,敗血乘虛散於脾胃,脾受之而為腹脹,胃受之則為吐逆。亦有惡露過多,氣無所主,聚於脾胃,脾受之則為腹脹,胃受之則為吐逆,抵聖湯而治。惡露過多者,於抵聖湯中去澤蘭、赤芍藥,倍加生薑、橘皮也。

抵聖湯 赤芍藥 半夏(湯泡) 澤蘭葉 陳橘皮(去白) 人參〔各一錢(分)〕 甘草(炙,一錢) 生薑(一錢)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

第十五論曰:產後口鼻黑氣起,鼻衄者何?答曰:陽明者經脈之海,起於鼻,交額中,還出挾口交人中,左之右,右之左,產後氣消血敗,榮衛不理,散亂入於諸經,卻還不得,故令口鼻黑起及變鼻衄。此緣產後虛熱,變生此疾,不治,名曰胃絕肺絕。

上遇此疾,急取緋線二條,併產婦頂心發二條,系中指上節,即止。無藥可療,亦厭禳之一端也。

第十六論曰:產後喉中氣急喘者何?答曰:榮者血也,衛者氣也,榮行脈中,衛行脈外,相隨上下,謂之榮衛。因產所下過多,榮血曝竭,氣無所生,獨聚於肺中,故令喘也。此名孤陽絕陰,為難治,若惡露不快,敗血停凝,上熏於肺,亦令喘急,如此但服奪命丹,血去喘急自止。

奪命丹(方見第二論下)

第十七論曰:產後中風者何?答曰:蓋因產後傷動血氣,勞損經絡,腠理空疏,勞役太早,風邪乘間而入,始則客於皮膚,次則入於筋脈,又其次也傳於諸臟,隨其諸臟經絡而生病焉。或身體緩急,或頑痹不仁,或口目不正,或奄奄忽忽,神情悶亂,乃中風候,宜服小續命湯。又有產後五、七日,強力下床,或一月之內,傷於房室,或懷憂發怒,動擾沖和,或因著艾,傷動臟腑,得病之初,眼澀口噤,肌肉瞤搐,漸至腰背筋急強直者不可治。此乃人作,非的爾中風所得也。

小續命湯

治婦人產後失血中風,冒昧不知痛處,拘急不得轉則,四肢緩急,遺失便利。(方見諸風門中風論治)

第十八論曰:產後心痛者何?答曰:心者血之主,人有伏宿寒,因產大虛,寒搏於血,血凝不得消散,其氣遂上衝擊於心之絡脈,故心痛,但以大岩蜜湯治之。寒去則血脈溫而經絡通,心痛自止。若誤以為所傷治之則虛極,寒益甚矣。心絡寒甚,傳心之正經則變為真心痛,朝發夕死,夕發朝死。若因七情傷感,血與氣並而心痛者,宜服玄胡索湯,則痛自止。

大岩蜜湯

熟地黃(酒蒸,焙) 當歸(去蘆,酒浸) 川獨活(去蘆) 乾薑(炮) 吳茱萸(炒) 桂心(不見火) 白芍藥 小草(各一兩) 甘草(炙) 細辛(各半兩)

上㕮咀,每服半兩,水二大盞,煎至一盞,去滓,微熱服,不拘時候。 玄胡索湯(方載婦人血氣論治下)

第十九論曰:產後熱悶氣上轉為腳氣者何?答曰:產後血虛生熱,復因春夏取涼過度,地之蒸濕,因足履之,所以著而為腳氣,其狀熱悶掣縱,驚悸心煩,嘔吐氣上,皆其候也。服小續命湯二三劑必愈(方見前。)惡附子者,宜服獨活寄生湯;若嘔者,去地黃,倍加生薑。

獨活寄生湯

(方見腳氣門腳氣論治)

第二十論曰:產後汗出多而變痙者何?答曰:產後血虛,肉理不密,故多汗,因遇風邪搏之,則變痙也。痙者口噤不開,背強而直,如發癇之狀,搖頭馬鳴,身反折,須臾又發,氣息如絕,宜速斡口灌小續命湯(方見諸風門中風論治),稍緩,即汗出如雨,手拭不及者,不可治。

上方不特治產婦,凡婦女偶中此疾,急以此藥灌之,無不愈者。或服他藥,則不及矣!

第二十一論曰:產後所下過多虛極生風者何?答曰:婦人以血為主,因產下血過多,氣無所主,唇青肉冷,汗出,目暝,神昏,命在須臾,此但虛極生風也,如此則急服濟危上丹。若以風藥治之,則誤矣。

濟危上丹 太陰玄精(石別研) 乳香(別研) 五靈脂 硫黃(別研) 桑上寄生 陳皮(去白) 阿膠(蛤粉炒) 卷柏(生。各等分)

上將上四味同研勻,石器內微火炒勿令焦了,再研極細,復入余藥末,用生地黃汁煮糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,食前,用溫酒吞下,當歸酒亦得。

產後雜病論治

黑龍丹

治妊娠臨產難生,或胎衣不下,產後血暈,不省人事,狀如中風,血崩惡露不止,腹中刺痛,血滯浮腫,血入心經,語言顛倒,如見鬼神,血風相搏,身熱頭痛,或類瘧狀,胎前產後,一切危急狼狽垂死,以此藥灌三四丸,無不救活者。

五靈脂 當歸(去蘆,酒浸) 生地黃 川芎 高良薑(銼。各一兩)

上細銼,入沙鍋內,紙筋鹽泥固濟,炭火煅通紅,候火滅,冷取出,細研,入後藥:百草霜(五兩) 乳香 生硫黃 琥珀 花蕊石(各一錢)

上五味,並研細末,同前藥和勻,米醋煮麵糊為丸,如彈子大,要服用火煅藥通紅,投入生薑自然汁浸碎之,以無灰酒併合童子小便頓服,神效不可盡述。

當歸羊肉湯

治產後發熱,自汗,肢體痛,名曰蓐勞。

當歸(去蘆,酒浸) 人參(各七錢) 黃耆(去蘆,一兩) 生薑(半兩)

上㕮咀,用羊肉一斤,煮清汁五大盞,去肉入前藥煎四盞,去滓,作六、七服,早晚三、四服,收汗,止頭痛。

豬腰子粥

治產後蓐勞發熱。

豬腰子(一隻)

上去白膜,切作柳葉片,少鹽酒拌之,先用粳米一合,入蔥椒煮粥,鹽醋調和,將腰子鋪碗底,用熱粥蓋之,如作盦生粥狀吃之,每日空心作粥極妙。

芎歸湯

治大產小產,對證加添服餌。(方見眩暈門眩暈論治)

腹中刺痛,加白芍藥;口乾煩渴,加烏梅、麥門冬;發寒熱,加乾薑、白芍藥;水停心下,微嘔逆,加茯苓、生薑;虛煩不得眠,加人參、竹葉;大便秘澀,加熟地黃、橘紅、杏仁;小便不利,加車前子;腹脅膨脹,加厚朴;血崩不止,加香附子;咳嗽痰多,如紫菀、半夏、生薑;腰痛腳痛,加牛膝;心下疼痛,加延胡索;惡血不下,腰腹重痛,加牡丹皮。

漏蘆散

治乳婦氣脈壅塞,乳汁不行。

漏蘆(二兩半) 蛇蛻(炙,一十條) 栝蔞(十個,急火燒存性)

上作細末,每服二錢,溫酒調下,不拘時候,仍吃熱養助之。

鍾乳粉散

治乳婦氣少血衰,脈澀不行,乳汁絕少。成煉鍾乳粉

上細羅,每服二錢,濃煎漏蘆湯調下,不拘時候。

血瘕論治

腹中之病,經書所載有積有聚,有癖有疝,有症有瘕。蓋積者,五臟所積,其痛不離其部;聚者,六腑所聚,其痛無有常處;癖者,病據兩脅之旁;疝者,弦急而多痛;症者,徵也,有塊可驗;瘕者,假也,假物成形,其結聚浮假,推移乃動,此無它。皆由飲食不節,寒溫不調,氣血勞傷,臟腑虛弱,受於風冷,與氣血相結而成也。惟婦人血瘕為病,異於丈夫,其所以異者,非獨關於飲食不節而已,多因產後勞動太早,喜怒不調,臟虛受寒,或月水往來,取涼過度,惡血不散,遇寒搏之,寒搏則凝,皆能成血瘕也。病作之時,令人心脅攻刺,小腹痛重,或腰背互相引而痛,久而不消,令人黃瘦羸弱,遂致絕產。診其脈弦急大者生,虛小弱者死不治。

琥珀丸

治婦人血瘕,腹中有塊攻刺,小腹痛重,或腰背相引而痛,久而不治,黃瘦羸乏。

琥珀(別研) 白芍藥 川烏(炮,去皮) 川牛膝(去蘆,酒浸) 鱉甲(醋炙) 蓬莪朮(炮) 當歸(去蘆,酒浸) 梓厚朴(薑製炒。各一兩) 木香(不見火) 澤蘭葉 官桂(不見火。各半兩) 麝香(別研,半錢)

上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,溫酒米飲任下。

三稜煎丸

治婦人室女血瘕,月經不通,臍下堅結,大如杯升,久而不治,必成血蠱。

京三稜 莪朮(各二兩) 芫花(半兩) 青皮(去瓤淨,一兩半)

上銼如豆大,用好醋一升,煮干,焙為細末,醋糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,食前,用淡醋湯吞下。

通經丸 治室女月經不通,臍下堅結,大如杯,發則寒熱往來,此名血瘕。

當歸(去蘆,酒浸,一錢半) 莪朮(炮) 桂(不見火) 青皮(去白) 大黃(炮) 乾薑(炮) 桃仁(去皮尖,炒) 乾漆(炒令煙盡) 紅花 川椒(去目及閉口者,微炒,放地上密蓋,出汗。各一錢)

上十味為末,將一半用醋煮熬成膏,一半入雞子清同搗勻,丸如桐子大,每服二十丸,空心,淡醋湯下。

六合湯

治婦室經事不行,腹中結塊疼痛,腰痛腿痛。

當歸(去蘆,酒浸) 白芍藥 官桂(去皮) 熟地黃(洗) 川芎 莪朮(炮。各等分)

上㕮咀,每服四錢,水一盞,煎至七分,去滓,空心溫服。

當歸丸

治婦人月經不調,血積證。

當歸 赤芍藥 川芎 熟地黃 黃耆 京三稜(各半兩) 神麯 百草霜(各二錢半) 

上為細末,酒糊為丸,梧桐子大,水下三十丸,食前服。

婦室搐搦論治

婦人室女,有生平無病者,一旦忽感手足搐搦之證,痰涎壅塞,精神昏憒,不省人事,醫者往往便作癇證治之,非也。殊不知婦室以肝氣為主,蓋肝乃血之府庫,肝既受病,經候愆期,或多或少,或閉斷不通,肝宮堙塞,隨氣虛實而生病焉。婦人多由血虛,七情所感而生風,女子血實,七情所感而生熱,邪乘四末,是以卒然手足搐搦,狀類癇證也。治療之法,先宜多進蘇合香丸,溫酒化服以快其氣。候其甦醒,亟用調經之法,塞者通之,通者調之,虛者與人,實者取之,婦人宜服白薇丸,女子宜服澤蘭丸,多服以病退為期也。

白薇丸

白薇 紫石英(火煅,醋淬七次) 琥珀(別研) 白芍藥 桂心(不見火) 川續斷(酒浸) 防風(去蘆) 山茱萸(取肉) 當歸(去蘆,酒浸) 柏子仁(炒) 川烏(炮,去皮尖)牡丹皮(去木。各一兩) 木香(不見火,半兩) 麝香(別研,半錢)

上為細末,生薑自然汁打米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,溫酒米飲任下。

澤蘭丸

當歸(去蘆,酒浸) 澤蘭葉 琥珀(別研) 羚羊角(別鎊,研) 防風(去蘆) 牡丹皮(去木。各一兩) 麝香(別研,半錢) 安息香(酒煮,去砂石,半錢) 生地黃 赤芍藥(各半兩) 鐵粉(半兩) 橘紅(五錢) 

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,溫酒米飲任下。

求子論治

素問云:夫天地者,萬物之父母也。陰陽者,血氣之男女也。夫有夫婦則有父子,婚姻之後則有生育,生育者人倫之本也。且男女之合,二情交暢,陰血先至,陽精後沖,血開裹精,陰外陽內,陰含陽胎,而男形成矣。陽精先至,陰血後參,精開裹血,陽外陰內,陽含陰胎,而女形成矣。男女婚姻,貴乎及時,夫婦貴乎強壯,則易於受形也。且父少母老,生女必羸,母壯父衰,生男必弱,誠有斯理。或男子真精氣不濃,婦女血衰而氣旺,是謂夫病婦疹,皆使人無子。治療之法,女子當養血抑氣,以減喜怒,男子益腎生精,以節嗜欲,依方調治,陰陽和平,則婦人樂有子矣。

抑氣散

治婦人氣盛於血,所以無子,尋常頭暈膈滿,體痛怔忡,皆可服之。香附子乃婦人之仙藥,不可謂其耗氣而勿服。

香附子(炒,杵淨,四兩) 茯神(去根) 甘草(炙。各一兩)

上為細末,每服二錢,食前用沸湯調服,仍兼進紫石英丸。

紫石英丸

治婦人血弱,子臟風冷凝滯,令人少子。

紫石英(煅,醋淬七次) 禹餘糧(火煅,醋淬七次。以上各二兩) 熟地黃 紫葳 辛夷仁 桂心(不見火) 卷柏葉(醋炙) 牡蒙 川續斷(酒浸) 石斛(去根) 柏子仁(炒,別研) 川烏(炮,去皮)川牛膝(去蘆,酒浸) 芎藭 烏賊魚骨(醋炙) 當歸(去蘆,酒浸) 牡丹皮(去木) 甘草(炙。以上各一兩) 桑上寄生 山藥(銼,炒) 食茱萸(炒) 細辛(洗去土葉) 乾薑(炮) 人參 厚朴(薑汁製,炒。各半兩) 天門冬(洗,去心,一兩半)

上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服七十丸,加至一百丸,空心食前,用溫米飲任下。惡寒者用醋糊為丸亦佳。

陽起石丸

治丈夫真精氣不濃,不能施化,是以無子。

陽起石(火煅紅,研極細) 鹿茸(酒蒸,焙) 韭子(炒) 菟絲子(水淘淨,酒浸蒸焙,別研細末) 天雄(炮,去皮) 肉蓯蓉(酒浸。各一兩) 覆盆子(酒浸) 石斛(去根) 桑寄生 沉香(別研) 原蠶蛾(酒炙) 五味子(各半兩)

上為細末,酒煮糯米糊為丸,如桐子大,每服七十丸,空心,鹽湯鹽酒任下。

癰疽疔腫門

(附:瘺)

癰疽論治

夫發背癰疽者,諸方載之備矣。夫癰疽,本乎一證,然受病之所,與外證頗有異焉。蓋癰者,六腑不和之所生;疽者,五臟不調之所致。六腑主表,其氣淺,故癰皮薄而腫高;五臟主裡,其氣深,故疽皮厚而腫堅。多由喜怒憂思,飢飽勞逸,或服丹石,或餐炙爆酒面,溫床厚被,盡力房室,或外因風熱,風濕所傷,遂使陰陽蘊結,榮衛為之壅滯,陽滯於陰則生癰,陰滯於陽則生疽。凡此二毒,發無定處,當以脈別之。諸浮數之脈,應當發熱,而反灑淅惡寒,若有痛處,乃發癰也。脈數發熱而疼者,發於陽也。脈不數不發熱而疼者,發於陰也,不疼尤是惡證。且癰疽初生如黍粟粒許大,或癢、或痛,其狀至微,此實奇患,惟宜速療。速療之法,初覺之時,並宜灼艾,痛則灸至癢,癢則灸至痛,自然毒氣隨火而散也。若不早治,脊痛滋蔓,結成癰疽,卻當詳其虛實,分其冷熱,寒則溫之,熱則清之,虛則補之,實則瀉之,導以針石,灼以艾柱,治法合宜,未有不全濟者也。然癰疽證有安危,此又不可不別,古人所謂五善七惡是也。煩躁時嗽,腹痛渴甚,或泄痢無度,或小便如淋,一惡也;膿血大泄,腫痛尤甚,膿色敗臭,痛不可近,二惡也;喘粗氣短,恍惚嗜臥,三惡也;目視不正,黑睛緊小,白睛青,瞳子上青者,四惡也;肩項不便,四肢沉重,五惡也;不能下食,服藥則嘔,食不知味,六惡也;聲嘶色脫,唇鼻青赤,面目四肢浮,七惡也。動息自寧,食飲知味,一善也;便利調勻,二善也;膿潰痛消,色鮮不臭,三善也;神彩精明,語聲清朗,四善也;體氣和平,五善也。若五善見三,則瘥。七惡見四,則必危。五善並至,則善無以加也,七惡並臻,則惡之劇矣。診其脈弦洪相搏,外急內熱,欲發癰疽,脈來細沉,時直者,身有癰腫,肺肝俱數,即發癰疽,四肢沉重,肺脈大即死。凡癰疽脈洪大者難治,脈微澀者易愈。近嵇大夫乃北人,有藥方一宗,甚寶秘之。持以獻趙龍學,繼而用和得之,屢試屢效,謾載於後,以為治備之要。

嵇論治法 嵇云:金人大定間,有遇異人傳狗寶丸,得之者以獻之偽主,其後,嵇乃事偽朝,以外科奉御,療將士金瘡有功,金主以金帛賜焉。嵇治瘡凡癰疽、丁漏、惡瘡,皆先以狗寶丸為第一義,先投狗寶丸半時,次投熱蔥粥以助之,厚被蓋覆病者,使汗出周浹,則毒勢隨汗而解。若汗不出,則不可療矣。汗罷則瘡之陷者必起,散者必聚。次以烏龍膏敷其腫,若腫之外有赤暈者,則以解毒散敷之。凡敷藥,必先自外向里塗之,看正瘡大小。凡正瘡之上並不許加分毫藥,每日隨證服五香連翹湯、十奇散、綠豆粉等藥。大率以狗寶丸為先,以烏龍膏、解毒散次之,而服餌之藥,則隨脈氣陰陽虛實而用之。空心必服加減八味丸,以助元氣,俟瘡潰,以針決,去敗膿訖,然後以乳香膏敷正瘡之上,若尚有未盡膿,則於膚藥當中直剪一路,以通膿水,膿欲盡,以生肌散敷瘡口,仍以乳香膏覆之,更不須剪破膏藥。乳香膏一日一換,俟瘡口欲合,即更不換膏藥矣。烏龍膏之功,在於消腫,解毒散之功,在於收暈,暈收即不須用解毒散,而烏龍膏直俟瘡潰敗,膿出盡,然後已,此其大略也。

嵇云:疽之證甚惡,多有陷下透骨者,服狗寶丸,瘡四邊必起,依前法用烏龍膏、解毒散訖,須用針刀開瘡孔,其內已潰爛,不復知痛,乃納追毒丹於孔中,以速其潰。既潰後割去死肌,洗以豬蹄湯,敷以生肌散,覆以乳香膏。又敷之善角散,以醋熬為糊貼之,惡肉退去,好肉漸生,即用搜膿散,翠霞散之類敷之。若瘡中毒氣未盡,慎勿早斂,忌早上生肌之藥,縱復平復必再發。其間調理次第,臨時制宜,將護須慎之。若證之善者,自然腫起紅活,乃即如前法。

狗寶丸

專治癰疽發背,附骨疽,諸般惡瘡。

狗寶(一兩,生用,癩狗腹中得之) 蟾酥(二錢) 乳香(別研) 沒藥(別研) 雄黃 硇砂 輕粉 麝香 鉛白霜 粉霜(別研。以上各一錢) 金頭蜈蚣(七個,頭、尾、腳足炙黃色,研如泥) 烏金石(即石炭,袁州萍鄉縣有之,二錢) 鯉魚膽(七個,干者用之,去皮,臘月者尤佳) 狗膽(一個,干者用之,去皮,黑狗者,臘月者好) 頭胎孩兒乳(一合) 黃蠟(三錢)

上先將頭胎兒乳,黃蠟,放在銚內,文武火化開,用前藥末和成劑,放在瓷器內,要用,旋丸如麻子大,兩丸,如病大三丸,用白丁香七個,直者為妙,以新汲水化開,送下狗寶丸。腰以下病食前服,腰以上食後服,如人行三里,用熱蔥白粥投之,即以衣被蓋定,汗出為度。以後只吃瓜齏白粥,常服十奇散,留頭四邊,以烏龍膏貼之。

烏龍膏

治一切癰疽腫毒,收赤暈。

木鱉子(去殼) 半夏(各一兩) 小粉(四兩) 草烏(半兩)

上於鐵銚內,慢火炒,令轉焦,為細末,出火毒,再研細,以冷水調敷,一日一換。

解毒散

去熱腫,收赤暈。

寒水石(二兩) 龍骨(半兩) 黃連(去須) 黃柏(各一兩) 輕粉(一錢)

上為細末,和雞子清調,以雞羽掃瘡上。若是熱瘡,加黃丹半兩。

乳香膏

木鱉子(去殼,細銼) 當歸(各一兩) 柳枝(二八寸,銼之)

上同以麻油四兩,慢火煎令黑色,次用:乳香 沒藥(各半兩) 白膠香(明淨者四兩,共研細,入油煎化,用綿濾之)

上再事治之,煉藥鐵銚令極淨,再傾前藥油蠟在內,候溫,入黃丹一兩半,以兩柳枝攪極得所,再上火煎,不住手攪,候油沸起,住攪,直待注在水中成珠不散為度。秋冬欲軟,春夏欲堅,傾在水盆中,出火毒搜成劑收之。

追毒丹

治諸瘡黑陷者。先用狗寶丸治,次以烏龍膏收腫,散毒,去赤暈,乃用針刀開瘡,納追毒丹,使之潰,然後去敗肉排膿,隨證治之。癰疽、丁瘡、附骨疽,並皆治之。

巴豆(七粒,去皮心,不去油,研如泥) 白丁香(一錢) 雄黃 黃丹(各二錢) 輕粉(一錢) 加蟾酥尤神速。

上件研和,加白麵三錢,滴水為丸,如麥狀。針破瘡納之,上覆以乳香膏,追出膿血毒物,漏瘡四壁,死肌不去,不可治。亦以此法追毒,去死肌,乃養肉使愈矣。疾小者用一粒,大者加粒數用之。

生肌散

寒水石(二錢) 黃丹(半錢) 龍骨(七錢) 輕粉(一錢)

上為細末,干敷,上貼以乳香膏。

紅膏藥

治軟癰及惡瘡,風濕所搏,渾身疼痛。

瀝青 白膠香〔各二錢(兩)〕 黃蠟(三錢)

上同於銚內煎化,量麻油三錢許,煎,濾於水盆中,揉成劑收之。每用於水內捻作餅子,隨瘡大小貼之,上敷以紙。此藥加當歸一兩於內,煎令黃色,濾去滓,於水盆內,取出藥,揉成劑,再加乳香末二錢,和為乳香膏尤佳。其加青黛者,即名青金膏,其加黃丹者,即名紫金膏。皆貨藥者誑人之術,其功用一而已矣。

十奇散

(一名十宣散)

治癰疽化毒,未成速散,已成者速潰。

苦桔梗(去蘆) 川當歸(去蘆,酒浸) 肉桂(去粗皮,不見火) 厚朴(去皮,薑汁製) 人參 防風(去蘆) 芎藭 白芷(不見火) 甘草(生用) 黃耆(去蘆,洗淨,寸截,捶令扁,冷鹽水潤透,蒸焙)

上十味,各精選藥材,曬乾,焙至淨方秤,人參、當歸、黃耆各二兩,余藥各一兩,除桂別研羅外,一處為細末,入和桂令勻,每服自三錢加至五錢六錢,無灰酒調下,日夜各數服,以多為妙,服至瘡口合,更服為佳,所以補前損杜後患也。不飲酒人,濃煎木香湯下,然不若酒力之勝,或飲酒不多,不能勉強,以木香湯兼酒調下,功效當不減於酒。

五香連翹湯

治疽作二日後,宜以此湯與漏蘆湯相間連日服之。

桑寄生(無真者,寧缺之) 木香(不見火) 連翹仁 沉香(鎊,不見火) 黃耆(去蘆,生用) 升麻 木通 射干 川獨活(去蘆。各三兩) 丁香(揀,不見火) 乳香(別研) 大黃(銼,炒) 甘草(生。各半兩) 麝香(別研,一分半)

上為粗末,和勻,每服四大錢,水一盞,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

內托散

豆粉(一兩) 乳香(別研,半兩)

上為末,和勻,熟水調服。一方煎生甘草湯調下少許,時時細呷之,要藥常在胸膈間。凡有疽疾,宜首先多服此藥,一日連進十數服,三日內可免變證,使毒氣出外。服之稍遲,毒氣攻衝臟腑,漸作嘔吐,後來多致咽喉口舌生瘡,黑爛生菌,名曰心氣絕。飲食藥餌,無由可進。如瘡發三五日之後,此藥但可間服,當別用藥以治療。楊氏家藏方言:有人因鼻衄初愈,不曾表汗,餘毒在經絡,背發大疽,自肩下連腰脅腫甚,其堅如石,色極紫黑,醫以涼藥敷之,中夜大嘔,乃連進此藥四服,嘔遂止,既而瘡潰出赤水淋漓,四十日而愈。又有患瘰癧者,痛過輒嘔,服此藥嘔亦止,近見有人病疽,醫者不肯用此藥,恐傷脾胃,愚故引楊氏之言,以解世人之惑。

肺癰論治

夫肺癰者,由風寒之氣,內舍於肺,其氣結聚所成也。蓋肺為五臟之華蓋,其位象天,候於皮毛,氣之所主。將理失宜,勞傷氣血,風寒得以乘之。蓋寒則生熱,風極亦生熱,壅積不散,遂成肺癰矣。肺癰之狀,寸口脈數而實,咳而胸內滿,隱隱痛,兩腳腫滿,咽乾口燥,煩悶多渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿,狀如粳米粥者難治,有膿而嘔者不可治,嘔膿而止者自愈。凡病肺癰,脈來短澀者順,浮大者死,其色當白,而多赤者亦死。

桔梗湯

治肺癰,心胸氣壅,咳嗽膿血,心神煩悶,咽乾多渴,兩腳腫滿,小便赤黃,大便多澀。

桔梗(去蘆) 貝母(去心膜) 當歸(去蘆,酒浸) 栝蔞子 枳殼(去瓤,麩炒) 薏苡仁(炒) 桑白皮(蜜水炙) 防己(各一兩) 甘草節(生用) 杏仁(去皮尖,麩炒)百合(蒸。各半兩) 黃耆(去蘆,一兩半)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。若大便秘者加大黃;小便秘者加木通。

葶藶散

治肺癰喘咳氣急,眠臥不得。

甜葶藶(二兩半,隔紙炒令紫)

上為細末,每服二錢,水一中盞,煎至六分,溫服,不拘時候。

排膿散

治肺癰,得吐膿後,宜以此藥排膿補肺。

綿黃耆(去蘆,二兩,生用)

上為細末,每服二錢,水一中盞,煎至六分,溫服,不拘時候。

丁腫論治

素問云:夫上古聖人之教下也,虛邪賊風,避之以時。人之有生,攝養為先,將理失宜,百疾由是生焉。故四時迭更,陰陽交變,此二氣互相擊怒,必成暴氣。所謂暴氣者,卒然大風、大霧、大寒、大熱,若未避而遇之,襲於皮膚,入於四體,傳注經脈,遂使腠理壅隔,榮衛結滯,陰陽二氣,不得宣通,遂成癰疽、丁毒、惡瘡、諸腫之患。養生之士,須早識此方。凡是瘡痍,無所逃矣。但丁腫有十三種,一曰麻子丁,二曰石丁,三曰雄丁,四曰雌丁,五曰火丁,六曰爛丁,七曰三十六丁,八曰蛇眼丁,九曰鹽膚丁,十曰水洗丁,十一曰刀鐮丁,十二曰浮漚丁,十三曰牛狗丁。大率瘡之初起,必先癢而後痛,先寒而後熱,熱定則多寒,四肢沉重,頭痛心驚,眼花見火,甚者嘔逆。嘔逆者,多難治。其麻子丁一種,始末皆癢,不得犯觸,犯觸者即難療。眾丁之中,惟三十六丁可畏,其狀頭黑浮起,形如黑豆,四畔大,赤色,今日生一,明日生二,三日生三,乃至十,若滿三十六,藥所不治,未滿三十六可治,俗名黑疱,忌嗔怒蓄積愁恨,如浮漚丁、牛狗丁二種,無所禁忌,縱不療亦不能殺人,其狀與諸丁同。何以知其觸犯?脊強,瘡痛極甚不可忍者,是犯之狀也。依方療之,萬無失一矣。

嵇云:諸瘡莫急於丁瘡。有魚眼丁,多發於足,非神手不能治也。大凡治丁瘡,先以披頭針,當頭刺之,直至患者知痛處,才引針而出,血隨之流,則以蟾酥追毒丹,納之針孔中,仍以紙捻送下,使近痛處,其上封以乳香膏,四旁腫處,敷以烏龍膏,或有赤暈,敷以解毒散,並如前法,二、三日瘡潰,拔去,仍覆以乳香膏,膿盡生肌,並如前法。

嵇云:有絲瘡證,乃丁瘡之類,醫若不識,並無治法,害人最速。其瘡生手足間,有黃泡,其中或紫黑色,即有一條紅絲,迤邐向上而生,若至心腹,則使昏亂不救。其紅絲或有生三兩條者。治法以針橫截紅絲所至之處,刺之,止使血出,以膏藥敷之,更不復發動即愈矣。此證得於喜怒不節,血氣逆行而生。內翰洪舜愈,以惡瘡生齶上,久不能治。嵇云:此名內疳瘡,初發如蓮花痔,根蒂小,而下垂反大,治法以勾刀決斷其根,燒鐵器令七八分赤烙之,以止血,次以雄黃、輕粉、粉霜、香白芷、白蘞為散,敷其上,令病人側臥,以槐枝作枕,支其牙頰間,毋使口合,一兩時許,瘡瘢定,令病者自便,治日得膿,便可漸愈。若此證久不治,即四邊肉漸成死肌,法用槐枝枕支病者牙,毋使得合,以小鐮去其惡肉,令盡,即撒生肌散上,仍用乳香膏護之,自非飲食時,且令病者側臥,支其牙頰,毋使口合,則津液不衝動瘡藥,三日後,肌肉漸生,才可令病人自便,無所礙矣。洪內翰云:此證緣醫家不識,則無治法,以至不救,良可惜也。此證得之作勞,氣血虛憊所致。

嵇云:治魚眼丁之法,先以針刺之,若痛則瘡根已走矣。用療漏瘡之法,以榆皮隨俞穴所往探之,榆之所不及之處,則針破引榆皮而出,再自針穴尋之。若針破處,病人自痛血出,則是活肌肉矣。即於針瘡,納蟾酥丹,覆以乳香膏,再於正瘡上針孔中,納蟾酥丹三二粒,乃覆以乳香膏,則其丁瘡之根,即向元所潰而愈。

二黃散

治丁腫

雄黃 雌黃(各等分)

上二味為末,先用針刺四周及中心,醋和塗之。

蒼耳散

蒼耳根莖苗子,但取一色,燒為灰。

上為末,醋泔澱和如泥,塗上,干即拔根出,神驗。

蟾酥丹

蟾酥(一枚)

上為末,以白麵和黃丹,丸如麥顆狀,針破患處,以一粒納之,神效。

蒼金沙散

取丁瘡。

蕪菁根 鐵生衣(各等分)

上和搗,以大針刺作孔。復削蕪菁根如針大,前鐵生衣塗上刺孔中,又塗所搗者封上,仍以方寸匕排帛塗貼之,有膿出即易,須臾拔根出,立瘥。忌油膩生冷等物。

灸法

治丁腫,灸掌後橫紋五指,男左女右,七壯即瘥,已用得效。丁腫灸法雖多,然此一法甚驗,出於意表也。

瘺論治

嵇云:癰之根腳淺而闊,倘治之遲,則有潰爛肌肉之患,若久而不合,則多為漏瘡,治癰已具於前。嵇云:漏瘡當探其淺深。渠在北地時,有一人害漏瘡於脅間,嵇以榆皮細枝刮去皮,取線以綿裹其尖,以綿牢系之,以榆皮探瘡中,瘡之穴乃自脅而達於腰,在皮膚之間,嵇遂於病者腰間,以針決破,用追毒丹三粒,納於瘡中,三日即潰,而脅間之漏遂止,則膿悉自腰間針孔中出,膿盡生肌遂愈。其服狗寶丸,敷烏龍膏、乳香膏、生肌散並如前法。

嵇云:澄江治一婦人漏瘡,此婦人先於小腹下成一漏瘡,久又於背脊腰下成一瘡,嵇以榆枝,自背探之乃直達於腹前之漏瘡,嵇兩用追毒丹、乳香膏、烏龍膏而愈。

疥癬門

瘡疥論治

夫瘡疥之為病,雖若不害人,然而至難忍者多矣。素問云:諸痛癢瘡,皆屬於心。多由心氣鬱滯,或飲食不節,毒蘊於腸胃,發見於皮膚。古方有所謂:馬疥、水疥、乾疥、濕疥,種類不一。生於手足乃至遍體,或癢、或痛、或脊、或腫、或皮肉隱嶙、或抓之凸起、或㾦癗、或膿水浸淫。治之,內則當理心血,祛散風熱,外則加以敷洗,理無不愈。

當歸飲子

治心血凝滯,內蘊風熱,發見皮膚遍身瘡疥,或腫,或癢,或膿水浸淫,或發赤疹㾦癗。

當歸(去蘆) 白芍藥 川芎 生地黃(洗) 白蒺藜(炒,去尖) 防風(去蘆) 荊芥穗(各一兩) 何首烏 黃耆(去蘆) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至八分,去滓、溫服,不拘時候。

神異膏

治一切瘡疥。

全蠍(七個,去毒) 皂角(一錠,銼碎) 巴豆(七粒,去殼) 蛇床末(三錢) 麻油(一兩) 黃蠟(半兩) 輕粉(半字) 雄黃(別研,三錢)

上先用皂角、全蠍、巴豆煎油變色,去了三味,入黃蠟化開,取出冷處,入雄黃、蛇床末、輕粉,和勻成膏,先用苦參湯溫洗卻,以藥擦瘡疥上,神效。

苦參湯

苦參 蛇床子 白礬 荊芥穗(各等分)

上四味煎湯,放溫洗。

竹茹膏

治黃瘡熱瘡。

真麻油(二兩) 青木香〔半(二)兩〕 青竹茹(一小團) 杏仁〔二十(七)粒,去皮尖〕

上用藥入麻油內,慢火煎令杏仁色黃,去滓,入松脂末半兩,熬成膏子,每用少許擦瘡上。

癬論治

夫癬之為病,種狀不同。古方所謂乾癬、濕癬、風癬、苔癬之類。癮疹如錢,漸漸滋蔓,或癢或痛,或圓或斜,其中生蟲,搔之有汁,此由風濕毒氣與血氣相搏,凝滯而為此疾也。

胡粉散

治一切癬,神效。

胡粉(一分) 砒(半分) 大草烏(一個,生用) 蠍梢(七枚)雄黃(別研,一分) 硫黃(別研,一分) 斑蝥(一枚) 麝香(少許)

上八味,為細末,先用羊蹄根蘸醋擦動,次用藥少許擦患處。

癭瘤瘰癧門

癭瘤論治

夫癭瘤者,多由喜怒不節,憂思過度,而成斯疾焉。大抵人之氣血,循環一身,常欲無滯留之患,調攝失宜,氣凝血滯,為癭為瘤。癭者,多結於頸項之間;瘤者,隨氣凝結於皮肉之中,忽然腫起,狀如梅李子,久則滋長。醫經所謂:癭有五種,瘤有六證。五癭者,石癭、肉癭、筋癭、血癭、氣癭是也。六瘤者、骨瘤、脂瘤、膿瘤、血瘤、石瘤、肉瘤是也。治療之法,五癭不可決破,破則膿血崩潰,多致夭枉。六瘤者,脂瘤可破,去脂粉則愈,外五證,亦不可輕易決潰,慎之!慎之!

破積散

治石癭、氣癭、筋癭、血癭、肉癭等證。

海藻(洗) 龍膽 海蛤 通草 昆布(洗) 貝母(去心,二分) 礬(枯) 松蘿(各三分) 麥曲(四分) 半夏(二分,湯泡)

上為細末,酒服方寸匕,日三。忌甘草、鯽魚、豬肉、五辛、菜諸雜等物。

南星膏

治皮膚頭面生瘤,大者如拳,小者如粟,或軟或硬,不疼不痛,無藥可療,不可輒有針灸。

生南星(大者一枚,去土,薄切)

上細研,稠黏如膏,滴好醋五、七滴。如無生者,以干者為末,投醋研如膏,先將小針刺病處,令氣透,以藥膏攤紙上,象瘤大小貼,覺癢,三、五易瘥。

昆布丸

治一切癭瘤,不問新久。

昆布(一兩,洗) 海藻(一兩,洗) 小麥(一兩,好醋煮干)

上三味為細末,煉蜜為丸,如杏核大,每服一丸,食後噙咽。

瘰癧論治

夫瘰癧之病,即九漏是也。古方所載,名狀不一,難以詳述。及其生也,多結於項腋之間,累累大小無定,發作寒熱,膿水潰漏,其根在臟腑。蓋肝主狼漏,胃主鼠漏,大腸主螻蛄漏,脾主蜂漏,肺主蚍蜉漏,心主蠐螬漏,膽主浮蛆漏,腎主瘰癧漏,小腸主轉脈漏。原其所自,多因寒暑不調,或由飲食乖節,遂致血氣壅結而成也。巢氏所載:決其生死,反其目以視之,其中有赤脈從上下貫瞳子,見一脈一歲死,見一脈半一歲半死,見二脈二歲死,見二脈半二歲半死,見三脈三歲死,赤脈不下貫瞳子可治。三因云:有是說,驗之少有是證,理宜然也。平時有一、二治法,用之已驗,謾錄於後。

皂子丸

治瘰癧滿項不破,及結核腫痛者。

好皂角子(一升) 玄參 連翹仁(各一兩)

上用水五升,砂鍋內慢火煎,水盡為度,每服揀取好皂角子,軟者三粒,食後臨臥時,細嚼津下,硬者搗爛蜜和,如榛子大,含化。半月必瘥。忌酒、面、熱、毒物。

三聖丸

治瘰癧。

丁香(五十個) 斑蝥(十個) 麝香(一錢,別研)

上細末,用鹽豉五十粒,湯浸研如泥,和前藥令勻,丸如綠豆大,每服五、七丸,食前,溫酒送下。日進三服。如至五、七日,外覺小便淋瀝,是藥之效,便加服。或便下如青筋膜之狀,是病之根也。忌濕面、魚、肉、一切動風物。

連翹丸

治瘰癧、結核,破或未破者。

薄荷(二斤,裂取汁,新者) 好皂角(一挺,水浸,去皮,裂取汁。以上二味,同於銀石器內熬成膏。) 青皮(一兩) 連翹(半兩) 陳皮(一兩,不去白) 皂角子(慢火炮,去皮,取皂子仁,搗羅為末,一兩半) 黑牽牛(一兩半,半生半炒)

上五味為末,用前膏子為丸,如梧桐子大,每服三十丸,煎連翹湯送下,食後,十日見效。

五痔腸風臟毒門

五痔論治

痔凡有五,即牡痔、牝痔、腸痔、脈痔、血痔是也。素問云:困而飽食,筋脈橫解,腸澼為痔。多由飲食不節,醉飽無時,恣食肥膩,久坐濕地,情欲耽著,久忍大便,遂使陰陽不和,關格壅塞,風熱下衝,乃成五痔。肛門生妒,或左或右,或內或外,或狀如鼠奶,或形似嬰桃,或膿或血,或癢或痛,或軟或硬,或脊或腫,久而不治,則成漏矣。治之之法,切不可妄用毒藥,亦不可輕易割取,多致淹滯,惟當用穩重湯劑徐徐取效,不可不知。

蝟皮丸

治五種痔漏及蠱痔下血。

豬左足懸蹄(燒灰存性) 蝟皮(一枚,燒灰存性) 黃牛角腮(燒灰存性) 貫眾 槐角子(炒) 雷丸 雞冠花 槐花(炒) 油發灰 黃耆(去蘆) 香白芷 當歸(去蘆,酒浸) 枳殼(去瓤,生用) 玄參 黃連(去須) 防風(去蘆) 鱉甲(醋煮。各半兩) 麝香(別研,半錢)

上為細末,米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,加至一百丸,空心米飲送下。年高虛弱,寒濕痔瘡,不宜服之。

黃耆丸

治五痔出血疼痛。

榼藤子(煨,用肉,半兩) 川續斷(酒浸) 黃耆(去蘆) 貫眾 附子(炮,去皮臍) 枯礬(別研) 刺蝟皮(燒灰) 當歸(去蘆,酒浸) 阿膠(蛤粉炒。各一兩) 麝香(別研,一字)

上為細末,米糊為丸,如梧桐子大。每服七十丸,空心,米飲送下,氣壯多熱之人不宜服此。

蝸牛膏

敷痔有效。

蝸牛(一枚) 麝香(三分)

上用小砂合子盛蝸牛,以麝香糝之,次早取汁,塗痔處。

枯礬散

治五痔癢多痛少,或膿或脹,或漏血不止。

白礬(枯,半錢) 腦子(一字,別研)

上二味為末,先用魚腥草煎湯,放溫洗痔,次用藥少許摻患處。

腸風臟毒論治

夫腸風臟毒下血者,皆由飽食過度,房室勞損,坐臥當風,恣餐生冷,或啖炙爆,或飲酒過度,或營衛氣虛,風邪冷氣,進襲臟腑,因熱乘之,使血性流散,積熱壅遏,血滲腸間,故大便下血。血清而色鮮者腸風也;濁而色黯者臟毒也;肛門射如血線者蟲蛀也。又有陽氣不升,血隨氣降,而下血者,下虛也。下血之脈,脈多洪大而芤。蓋弦者,勞也,芤者,下血也。治療之法,風則散之,熱則清之,寒則溫之,虛則補之。治法合宜,無不效者矣。

加減四物湯

治腸風下血不止。

側柏葉 生地黃(洗) 當歸(去蘆,酒浸) 川芎(各一兩)枳殼(去瓤,炒) 荊芥穗 槐花(炒) 甘草(炙。各半兩)

上㕮咀,每服四錢,水一盞半,生薑三片,烏梅少許,煎至七分,去滓,溫服,空心食前。

蒜連丸

治臟毒下血。

鷹爪黃連(去須,不拘多少)

上為細末,用獨蒜頭一顆,煨香熟,研和入臼杵熟,丸如梧桐子大,每服三四十丸,空心,陳米飲送下。

香梅丸

治腸風臟毒。

烏梅(同核,燒灰存性) 香白芷(不見火) 百藥煎(燒灰存性)

上等分為末,米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,用米飲送下。

斷紅丸

治陽虛,臟腑久而腸風痔疾,下血不止,或所下太多,面色痿黃,日漸羸瘦。

側柏葉(微炒黃) 川續斷(酒浸) 鹿茸(燎去毛,醋煮) 附子(炮,去皮臍) 黃耆(去蘆) 阿膠(銼,蛤粉炒成珠子) 當歸(去蘆,酒浸。各一兩) 白礬(枯,半兩)

上為細末,醋煮米糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用米飲送下。

椿皮丸

治腸風瀉血不止。

東行椿根白皮(銼,焙,不拘多少)

上為細末,醋糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心食前,用陳米飲送下。

石榴散

治結陰瀉血不止。

酸石榴皮 陳橘皮(湯浸,去白) 甘草(炙,銼) 乾薑(炮。各等分)

上焙乾為末,每服二錢,陳米飲調下,日三服。