士人讀書明理，期於世有所濟，立功名以見重當時，此體用兼備之學也。若學成理明，無意立名，而慈祥之念，無時無地不期於濟世，此其品詣不又加人一等乎哉？余觀倫聲許生《外科證治》一書而有感焉。倫聲少嗜學，經史而外，旁及諸子百家，一名一藝之微，手披目覽，各有所得。山居數十年，怡然自樂，不肯以學自炫。間因良善之家式微，為之指示趨吉修方。或嬰孩疾痛，時醫束手，為之施送藥餌，無不速效，人始奇之。由是名噪於士大夫間。延訪遂眾，辭之不獲，已擇近地大山水處，始一命駕。人與之款洽，言皆經濟文章，絕不及他事。庚寅春，余遇於皖江郡城，年逾八十，白髮蕭疏，神明弗衰，非學養之醇耶。嗣余權篆蕪關，通尺素書，邀其掉扁舟冒雪而來，圍爐談論競日，叩其生平閱歷，如郡縣學宮添建文峰高閣，不周歲而人文蔚發，是何神速，倫聲則謙未遑。謂吉凶皆盈虛消長自然道理，一有走避，必乾造物之忌。若乃勝地名區，善人多則吉祥自生，趨吉之說，皆事之適然相合，非盡關人力也。其言似謙，其實有至理存焉。臨別檢行篋，余見有《外科證治》一書，則續成其故友畢蒼霖未競之業。其部首分別陰陽證治，其卷末並列急治五條，共書五卷，自記甚悉，余益嘆其品學之優也。書成，不獨擅其美，必推善於創始之良友。其所分門列類者，皆二十餘年曆試活人無算之實學，非借著書立說以求聲譽者比。余將遠別數千裡外，此書若仍攜歸，恐久而失傳，為借抄副本付剞劂，以質世之精醫理者；雖曰小道，亦足見倫聲所學之緒餘，與濟人之素心云爾。

生名克昌，和州國學生，倫聲其字也。

昌性好醫，少時誦讀之暇，訪求名醫著述，見外證與小兒痘證兩門，生死反掌，非比內證，尚可延遲待治。聞東臺周舒軒先生精醫術，昌往從學焉，十餘年深究精思，稍知梗概。繼得鄭西賓《痘證必讀》，雖集腋成裘，而分門析類，瞭如指掌。又得前明耿仁齋《麻科明鏡》遺稿，惜乎殘缺過半，昌為之增著刪繁，分列四篇，便於習學，二書皆梓行於世。第外證一書，汗牛充棟，偏執者多，適中者寡。有同人畢蒼霖者，著《外科證治》，闡發透徹，於外證大有裨益。蒼霖甫著兩卷，年未三十而卒，書成廢帙。昌雖不敏，廣集諸名家外科考證，訪求效方，立癰疽就簡於各證部之首，分別陰陽臟腑經絡，認證醫治。歷試二十餘年，診視送藥，無不獲效，四遠就醫者，歲無虛日。又增內景、外因、奇證、蠱證、中毒五條，並立應驗藥方附於書末，以備急用，共成五卷。非敢問世，聊以備遺忘耳。

有學問之醫，有閱歷之醫，外科古有專業無專書，故閱歷為尤切。漢唐作家十數，然多亡佚無徵。今其理則具於《靈樞》、《素問》；其病名治要，則莫先於《病源》，莫精於《千金》，莫詳於《外臺》。顧閎深奧衍，未易通曉，且時異事殊，即方藥所載，或至貴而驟不可得，或甚賤而莫識其名，是以精而用之者益鮮。自後源流不一，治遂多歧，其專門名家，大率由閱歷而進之學問者也。近世《外科證治》一書，不為高論，一以陰陽虛實為之端，法期簡要，方必中和，深有取於王氏《全生集》，而刪繁補缺，幾於明備。覽之而得其歸，用之而有其效，視他書徒炫名目，侈陳古義，或不甚切於日用者有間。夫自武進曹畸庵有《瘍醫雅言》之述，《千金》、《外臺》將可以復明於世，獨於宋後諸家等之自檜以下，今以此書為碻矢，則學問即閱歷，閱歷亦學問，溯流窮源，庶無遺憾耳。謹識其大概，以諗世之篤嗜斯道者。

一、此書創刻於吾鄉程玉農廉訪，垂今三十餘年，未見別本，將來流傳必且益少。蜀中同官諸君子，相與醵資重刻，誠為快舉。

一、蜀中論外科，推王氏《全生集》為善本。此書於《全生集》採摭尤備，於其所不備者，又皆大備，故此書較《全生集》，有過之無不及也。

一、此書初刻，體例多未畫一，舛錯尤甚。茲刻屬知醫者再三讎校，凡是正二百餘條，仍間有誤文，實因無可勘據，不若姑闕疑以傳疑。

一、此書引用各家，皆未註明來歷，系是隨時甄錄，意在得瘥而止。茲刻亦不及遍考，識者詳之。

一、附刻全生集醫案，因與此書足相印證，參閱良便。一、此書不及丹藥，茲得《瘍醫雅言》丹藥方，簡明切要，錄附於後，以成完璧，其意詳見識語中。

一、是書逐證措治，條分部款甚詳。其有證治同而部位名異者，因癰疽就簡於各部之首，辨明紅白陰陽，按癰疽治法，便於查閱，萬無一失。

一、凡有方而僅治某證者，則列於某證之後；有方而通治諸證者，則另立通用方類，逐方排著，不致雜亂。其用藥分量俱備，庶無臨證乖方之誤。

一、人身臟腑陰陽，各具形義，經絡部位各分攸司，猶兵家之地利也。不知地利，不可以為軍師；不知臟腑經絡，而克得為醫師乎。歷來諸書經絡歌括，文句參差，聯章成誦，辨晰為難。今閱陳見飛先生小集中，有外至頭目以至足，內自心肝脾肺腎以及六腑筋脈景說，次第成列，良為盡善，爰採以分列各部，為學者便以因證參閱也。

一、五善七惡歌，是書本不欲取。蓋癰疽之初，不過營氣壅遏，衛氣鬱滯，致成瘡腫，因其勢而利導之，皆屬善全，何惡之有？迨其日久潰腐，或陰陽誤治，或氣血衰羸，則七惡蜂起。斯時反惡歸善回天之力，不可謂非醫家之責也。茲錄二歌者，一以畏矯古之譏，一以備吉凶之鑑耳。願世之醫家，勿以現有惡象盡諉不治，苟有一線可挽，當參酌援之，更以內科脈理詳審之，庶不愧為仁術。

一、世人以升降藥為外科拔膿之要藥，殊不知升降藥乃鹽、礬、砂、汞，火力鍛鍊而成，藥之霸道者也。去瘀生新，或有賴焉。若證患日久，氣血本已虛虧，豈可任用霸劑，必補氣血為主，禁痛禁爛，《全生集》中已切言之，焉可忽諸。凡外證之初起者消之，痛癢者止之，潰爛者斂之，臨危者救之。去瘀用平安餅，針頭散；生新用象皮散、六和散，獲效奏功，百無一誤。是知升降藥雖有益而亦有損也。故二方不入選用。

一、各部癰疽證治，分別陰陽，言語每多重贅，恐人偶一認錯，為害不淺，學者詳之。

一、罕見罕聞之奇疾，醫書亦不可缺載。其按部位而患者，分列部位；其患無定處，共集一類。又如血擁、號蟲等類者，茲更集奇病、怪蟲兩門，冀或偶有是病，便於醫治。

一、方藥所當炮製者，須按本草照法精製，不可忽略。如制番木鱉等與本草稍異，另附列製法於後。

一、惡蟲證中有蟲證，皆稟陰陽不和，濕熱毒生。凡有蟲傷，則於蟲傷門尋類推治。

一、中毒類，似與外科無涉，要知醫乃仁術，何在非救人之道，即飲食藥餌，亦有中其毒者，待及求方問藥，人命休矣。故亦錄附卷後，且可為養生者知所慎防云耳。

一、是書採集群書，並經親見獲效。其間折衷萃輯，五易稿而始成。癰疽證治，皆所親驗。苟依方修合，認證用藥，洵使窮荒僻壤，咸慶生全。識者當不以鄙言為狂僭也。

問曰：癰疽何為而發也。答曰：人之一身，氣血而已，非氣不生，非血不行。氣血者，陰陽之屬也。陰陽調和，百骸暢適，苟六淫外傷，七情內賊，飲食不節，起居不慎，以致臟腑乖變，經絡滯隔，氣血凝結，隨其陰陽之所屬，而攻發於肌膚筋脈之間，此癰疽之所以發也。曰：然則癰疽有別乎？曰：癰者，壅也，邪熱壅聚，氣血不宣，其為證也為陽，屬六腑，高腫色紅，焮熱疼痛，而其發也必暴，故所患浮淺而易治。疽者，沮也，氣血虛寒，陰邪沮逆；其為證也為陰，屬五臟，漫腫色白，堅硬木痛，而其發也必緩，故所患深沉而難療。此癰疽之所以別者然也。曰：然則其治之也當若何？曰：初起者，審其證而消之；成膿者，因其勢而逐之；毒盡者，益其所不足而斂之，此治癰之大旨也。於是乎未出膿前，癰則宣其陽毒之滯，疽則解其陰寒之凝；已出膿後，癰則毒滯未盡宜托，疽有寒凝未解宜溫。即患陰疽，雖在盛暑之時，必用辛熱之劑，以助陽氣；如生陽癰，雖在嚴寒之時，必用寒涼之劑，以瀉火邪，不拘盛暑嚴寒，但當舍時而從證也。曰：然則視其外即可知其內歟？曰：吾聞之，醫者意也，有諸內則形諸外，故四診為醫家辨證之筌蹄，而望居其一。是以外科之證，形色可憑，善惡可准，一定而不移，顯然而易見，非若傷寒證有傳經之變也。蓋色紅焮痛者，實熱壅聚也；色白陰痛者，虛寒沮逆也；憎寒發熱者，表邪未解也；口渴便秘者，里邪未通也；紅活高腫者，氣血拘毒於外也；白塌漫腫者，氣血冰結於內也；根紅散漫者，氣虛不能攝血緊附也；不痛堅硬者，血凝不能附氣流行也；外紅里黑者，毒滯不化也；紫暗不明者，胃氣大傷而肌肉死敗也；按之陷而不即高，頂雖溫而不甚熱者，膿尚未成也；按之隨指而起，頂已軟而熱甚者，膿已灌足也；膿色濃厚者，氣血強旺也；膿色清淡者，氣血衰弱也。諸如此類，審其外，悉其內，按其委，溯其源，此所謂望而知之者也。曰：然則瘡疥之與癰疽同乎否，有不發為癰疽而發為瘡疥者何也？曰：人之軀殼，計有五層，皮脈肉筋骨也。發於筋骨間者，疽是也；發於脈肉間者，癰是也；發於皮腠間者，瘡疥之屬是也。大抵營衛不足，濕熱邪風，肥甘濁氣，淫於肌膚，留滯不散，則瘡疥所由生。或癢或痛或膿或水，名類頗多，治法不一。熱則涼之，濕則利之，蟲則殺之，風則散之，燥則潤之滋之。更宜戒沐浴，以避濕氣，忌厚味以清營衛，而瘡瘥矣。此所以較癰疽之證治，有大同而小異者焉。噫！人能慎養，氣暢血盈，不使形體有衰，則癰疽瘡疥從何而發？苟或不然，百病叢生，又豈惟癰疽瘡疥而已哉。古人不治已病治未病，非虛語也。安得人人及乎其未病而治之歟。

紅腫曰癰，白塌曰疽，部位既殊，稱名亦異。在頭為大頭毒，於頭頂中為玉頂發、百會疽。前囟門際為透腦疽，側下為侵腦疽，囟門前為佛頂疽。於額為額疽，額角為旁額疽。腦後為玉枕疽，下為腦後發，為對口腦疽；偏為偏腦疽，為燕尾、魚尾毒，為腦鑠。於發內為油風，為蛀髮癬、白禿瘡、髮際瘡，為蠟梨瘡。其於嬰孩也，為鱔拱頭，為螻蛄癤。在面為面遊風，為肺風粉刺，為白屑風，為雀斑，為黧皯𪒟，為黑痣。於眉為鳳眉疽，為眉心疽；眉尾為瘭疽。於眼為時火眼，為淹纏赤眼，為眼丹，為偷針，為皮翻證，為眼疱痰核，為眼疱菌毒，為睛目中胬肉，為椒瘡，為漏睛瘡。於鼻為鼻癰、鼻疔，為鼻淵、腦漏、控腦砂，為鼻䘌，為鼻痣，為酒皶鼻，為鼻衄；其下為馬刀瘡。於唇以上為唇疽，為龍泉疽。於唇為唇風，為繭唇，為反唇疔，為鎖口疔。唇以下為虎鬚毒。於顴為顴瘍、顴疔，為羊鬍子、燕窩瘡，為落下頦。在鬢為鬢疽，為勇疽，為顴疔。在耳為耳病，耳竅內為黑疔、耳疳、耳挺、耳痣、耳蕈；耳上梢後折間為耳後疽；耳折間連耳輪通腫為耳發；耳垂後為耳根毒；耳後縫間為旋耳瘡；耳後一寸三分高骨後：左為夭疽，右為銳毒。於腮為痄腮，為發頤，為頰瘍，為頰疔，為面發毒，為凍風。其口內於大人為口破、口糜，為牙癰，為牙宣，為牙疔，為齒䘌，為風火蟲牙，為齒衄，為齒齲，為骨槽風，為舌腫，為紫血脹，為舌衄，為重齶，為痰核，為舌疔，為舌疳、舌蕈、瘰癧風，為舌硬生衣，為痰包，為重舌，為喉痹，為喉閉，啞瘴喉風，為弄舌，為乳蛾、蛾子喉風，為纏喉風，為鎖喉，為喉癬，為喉疳，為喉珠，為喉蕈、喉瘤，為上齶癰，為骨梗。其於嬰孩也：為鎖牙疳，為走馬牙疳，為垂癰，為白口瘡，為鵝口瘡。在項為結喉癰，為雙發喉；側為夾疽、夾喉癰，為落頭瘡，為失榮，為瘰癧，為氣癭，為氣癰，為百脈疽。

項下鎖骨陷中為蠹疽、缺盆疽、鎖骨疽。項後為天柱疽，稍下為脾肚癰。其於婦人也，為鈕釦風，在肩正中為肩中疽，肩穴中為肩擔，肩前廉為干疽，肩後廉為過肩疽，肩後腋外為膠疽，肩稍尖為肩風毒，肩前腋上骨縫開合凹陷中為樂疽，於臑為臑癰，為藕包毒，臑後垂肉處為魚肚發，肘尖上寸余為石榴疽，當肘為肘癰。於臂為臂癰、臂疽，臂外廉為骨螻疽，掌後橫紋上三寸為穿骨疽，掌後橫紋上二寸為螻蛄串腕，背面為腕癰，腕裡面橫紋前梢動脈間為兌疽。於手為手發背、為病蝦，為掌心毒，為瘑瘡，為鵝掌風，為虎口疽（丫叉毒），為合谷疔，為紅絲疔，為手丫發。於大指為調疽，於指頂堅硬有頭為蛇頭疔，悶腫無頭為天蛇毒，指甲旁為蛇眼疔，指甲後為蛇背疔，指骨節為蛇癤疔，指裡面如魚肚為蛇腹疔，一指通腫為泥鰍疽，指甲身內為代指，為甲疽，指骨節粗大為蜣螂蛀，油灰甲為鵝爪風。兩手及臂紅紫斑爛為狐尿刺。

其於胸也，乳上肉高處為甘疽，兩乳中央為膻中疽，心窩中為井前疽，心窩兩旁為脾發疽，胸側乳上瘡孔多為蜂窩疽，乳旁為𤷍癧癰。其於內也：為肺癰，為胃癰，為脾癰，為肝癰，為腸癰。其於婦也，為內、外吹乳，為乳岩，為乳疽，為乳髮乳癰，為乳懸，為乳中結核。於腋為腋癰、腋疽，為腤疔，為鴨蛋毒。於肋為肋疽，腋下三寸為淵疽，肋骨延及腰胯為內發丹毒，肋下軟肉為季腋癰疽。

在背上、下為對肺發、對心發、對臍發，為蓮子發，為蜂窩發，為酒毒發，為丹毒發，為連珠發，為痰蛀發，為陰陽之氣疽，為禽疽，為肉龜黃瓜癰；偏為上、中、下搭手，背脅間為串疽。

其於腹也，臍上七寸為幽疽，上四寸為中脘疽、胃疽，上三寸為嚇疽，上二寸為沖疽。於臍為臍癰，為臍中出水，為腹皮癰；偏為箭袋，為少腹疽；旁內緩疽。其於內也，為息賁，為伏梁，為痞氣，為肥氣，為奔豚。其於孩兒也，為臍突，為臍瘡。於腰為腎俞發，為蛇串、纏腰火丹。於腎為疳瘡，久而偏潰為蠟燭瀉，為子癰，為囊癰、囊脫，為腎囊風，為懸癰。腎囊後為穿襠發，大腿根里側縫夾空中為跨馬癰，小腹下陰毛旁結腫為橫痃，小腹下腿根上折紋中：左為魚口，右為便毒。陰毛際為八腳蟲陰蝨瘡。其於婦人也，為陰挺，為陰腫，為蚌疽，為陰蝕䘌瘡，為陰脫，為陰㿗，總名陰瘡。

在臀為臀癰，為臀疽，為坐板瘡。中尾骨尖為鸛口疽，尻骨前肛門後為湧泉疽，肛門兩旁為臟毒，肛門內外為痔瘡，肛門前陰根後中間為偷糞鼠，潰經走泄為海底漏，尻骨高骨略上為坐馬癰，左臀下折紋中為上馬癰，右臀下折紋中為下馬癰，白為東瓜癰。其於孩兒也：為脫肛，為肛門作癢。在股外側跨尖後為股陽疽，在胯骨節間為環跳疽，大腿外側為附骨疽，大腿里側為咬骨疽，股內合縫下近囊側為股陰疽，右腿夾陰縫折紋中為陰疽，大腿正面膝蓋上六寸高肉處為伏兔疽，大腿肚為肚癰，大腿里側近膝為箕門癰，繞腿為腿遊風，腿起云片茄色腫硬毒攻牙齦為青腿牙疳。於膝為膝癰，為疵疽，為膝眼風，為鶴膝風，膝兩旁為緩疽，膝後折紋中為委中毒，腿凹折紋兩梢旁為上水魚，膝腫似人形為人面瘡。於腿脛、腿肚為腎氣遊風，膝眼下三寸外為三里發，小腿里側長數寸為黃鰍癰，小腿肚下長二、三寸為青蛇毒，脛骨下足後跟相接處為接骨發，內踝上三寸為附陰疽，在內為走緩鞋帶疽，在外踝為腳拐毒，裡外踝骨通腫不紅為穿踝疽，生脛骨一、二寸為濕毒流注，繞脛而生為瓜藤纏。於小腿為流火，小腿肚中為腓腨發，腿肚為魚肚癰，孔如鑽眼黃水綿綿為鱔漏，腿脛廉骨或里或外為臁瘡，兩腿坳及兩腳灣為四灣風，脛骨曲坳處為風疽。於腳骨為夾棍疽，潰為驢眼。足背為足背發，足心為湧泉疽，腳底為牛程蹇，足掌起如豆粒黃泡為田螺疱，大拇指爛為臭田螺，足指色黑旁有紅暈為脫疽，足無名指患色白而痛甚為脫疽，足指甲旁胬肉高起突為甲疽，為肉刺雞眼，足跗兩旁小如棗慄為歷疽癰，足跗之前上下大如癰為四淫，足攣跟為足跟疽，足跟旁如棗慄黃腫若琉璃為土慄，足跟底起紫白泡為冷疔。膝下足上腳氣，於腳丫為腳丫疽。其於婦人也，為裙帶風瘡。

至若發無定處者，為時毒，為黃水瘡，為惡核，為石疽，為癭瘤，為流注，為疔瘡，為多骨疽，為痼發，為蛇瘴瘭疽，為大麻風，為楊梅瘡，為結毒，為血箭，為痣，為血風瘡，為白駁風，為血疳，為赤白遊風，為汗斑，紫、白癜風，為癧瘍風，為破傷風，為發痙，為風疳，為頑癬，為㾦癗，為蛇風蝨，（白疕。）為疥瘡，為大赤瘡，為貓眼寒瘡，為魚脊瘡，為翻花瘡，為漆瘡，為天泡瘡，為慄瘡，（作癢為傲冬瘡。）為瘡鼓，為天火丹毒，為瘴疽，為痛風，為癢風，為毒氣攻心，為瘡口誤入毒水，為諸瘡生蠅蛆，為暑令瘍毒小癤，為體氣，為黑子痣。其於嬰孩也：為遺毒爛斑，為胎瘤，為痘癰，痘疽，為痘爛，為痘風，為奶癬，胎𤼏瘡。

或跌撲，為金瘡，為杖瘡，為夾傷，為拶傷，為湯火傷，為鐵針入肉，為箭頭入肉，為竹木刺入肉，為人咬傷，為熊，虎，狼咬傷，為馬咬傷，為犬咬傷，為豬咬傷，為貓咬傷，為鼠咬傷，為蛇咬傷，為蜈蚣咬傷，為射工傷，為蠍螫傷，為蠼螋傷，為蚯蚓傷，為蜘蛛咬傷，為羊辣子螫傷，為蜂螫傷，為蠶咬傷，為壁虎咬傷，為螻蛄咬傷，為螞蝗咬傷，為蟻螫傷，為砂蝨傷，為石蛭傷，為海水傷。

又其惡瘡也，為天行瘡，為頑瘡，為癩瘡，為罕瘡，為無名瘡。

其奇疾也，為血擁，為棠梨疱，為肉人，為肢鼓，為肉蝶，為肉線。產婦腹中癢為氣旋，為氣奔。

其怪蟲也，為號蟲，為歷蝨，為紅線蟲，為續命蟲，為濕蟲，為腐蟲，為肉蛆，為信蟲，為月望蟲。

諸名有辨，治證無論。初起未潰，當觀現在之形；已潰、潰久，須問初起之色。初起色紅，應施癰藥；初起色白，當用疽丹。識證惟精，奏效如響。

胃屬土，胃氣即土氣也。土為萬物之源，胃為養生之本。胃強則人強，胃弱則人弱；有胃氣則生，無胃氣則死。甚矣，胃氣之關於人者，不亦巨哉。經脈別論云：食氣入胃，濁氣淫於心，淫精於脈，脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛，毛脈合精，行氣於腑，腑精神明，留於四臟。此可知臟腑形體，莫不皆有胃氣也。凡證之現五善、七惡者，非臟腑胃氣存亡之明徵乎。胃氣一失，便為凶候，故善治外證者，無論大小輕重，必先顧其胃氣，察其能食不能食以驗之。能食者，胃氣強，內顧無憂，固可專治外證。不能食者，胃氣弱，中州坐困，禍起蕭牆。必須先定內患，令其能食，待血氣有所資賴，然後再治外證，所謂本立而道生也。然理脾胃者，人只知參、苓、朮、草、楂、樸、麥芽之類為脾胃之藥，而不知風寒濕熱、飲食勞倦，皆能傷脾。如風邪傷者宜散之，寒邪傷者宜溫之，濕邪傷者宜燥之，熱邪傷者宜清之，飲食傷者宜行之，勞倦傷者宜補之。但去其傷脾胃之病，即是理脾胃之正藥也。奈何今之業外科，漫守一、二成方，開口便云有毒，概用寒涼，漫施攻伐，以致受害而斃命者，不可勝數。豈古方之不宜於今也，抑藥證之大相背謬耶；蓋不察其胃氣之強弱，病因之虛實為何如耳。且夫古人資稟樸質，其從七情干涉者少，而從風寒濕熱外感凝滯者多，故證之初起，每每用霸藥取效。今之穿鑿太過，七情六慾煩擾之甚，而陰陽血氣無有不虧傷者，亦偏用霸藥成方以試之，是投之於井而更加之以石也。吾知其胃氣微虛者，猶可出入，而胃氣大虛者，斷難假借也。故曰癰疽外證，肌肉之病，所用之藥，有病則病受之，於脾胃何涉乎。殊不知肌肉乃脾胃所主，治藥乃胃氣所關，肌肉不能自病，脾胃病之；諸藥不能自行，胃氣行之。諸藥入口，必先入胃，而後行及諸經，以治其病也。未有藥傷其脾胃而能愈病者，亦未有不能運行飲食之脾胃，而反能運行諸藥者也。惟明鑑者察之。

癰疽之起，總由血氣壅滯所致，如河渠淤塞者然。苟使血氣流暢，何癰疽之有。故火毒壅滯則紅腫焮痛而成癰；寒痰壅滯則白塌木腫而成疽。癰作突熱治，疽作虛寒治，一目瞭然，不俟診脈可知也。及其壅滯既久，變好血而成膿，創好肌而破口，苦矣哉！當初未作膿之時，急隨癰疽證治消治之，俾其痛止腫平，安然暢適，豈不快歟？每見恃能刀針，不細察病情當用刀針否，漫云泄毒，乃殺人不轉睫之徒也。不但病人負痛已甚，又何能堪此痛苦。更有妄施刀針，以致潰爛難斂，七惡蜂起，仁心仁術者，諒不妄為若此也。

癰疽初起失治，致肌膚潰爛。凡癰將潰之時，則先消其未成膿之地，而潰不致於延爛；既潰之後，則補托其未盡之毒，而潰不致於翻花。有膿成而不自潰者，虛人內服代刀散，外用咬頭膏，無有不潰。如氣血壯盛，皮肉粗厚之人，即以針刺分許亦可。但疽始終總以溫補、開腠、消解為治。王洪緒先生云：疽初起即見平塌，安可用托，托則致潰。即流注瘰癧、惡核等證。倘有潰者，仍不敢托，托則潰者縱斂，增出者又如何耶？旨哉言也。

洪氏曰：凡大癰潰後，世人往往投炙草、炙耆，或用半炙、半生，殊不知內托散等方，用人參者，非以補其虛，不過以人參助黃耆托毒之力，而無補毒之害。蓋炙耆止補氣不能托毒，炙草只補中不能解毒。倘毒氣未盡，誤投炙耆、炙草致毒反受補助，大痛內攻，將如之何？余之治，凡遇初潰大癰，止其痛，痛息則毒散，其腫亦退，色轉紅活。體虛年老者，參、耆、甘草皆炙也。如體旺家貧者，無參亦可收功。

肌肉者，脾胃所主。收斂者，血氣所關。苟使脾胃強，血氣旺，則昨腐今生，朝膿夕斂，何致遷延歲月，臭爛起肛，受苦萬狀。故曰：初腫宜消其壅滯之漸，既潰宜托其惡毒之餘。毒盡宜斂，斂之法，但當大壯血氣，純補脾胃，不可泛敷生肌之藥。蓋毒盛自潰，毒儘自斂，如水到渠成，不容矯強，以圖速效。若餘毒未盡，妄敷生肌藥，阻蓋毒氣，反致延邊腐臭，為害非淺。果其痛失腫平，色轉紅活，而內補外敷，不日可斂矣。學者審之。

諸痛皆由氣血瘀滯不通而致。凡寒熱虛實、膿瘀風氣，皆能為痛，不可不為之辨。夫色赤焮痛者熱也。色白痠痛者寒也。不脹不悶揉按暫安者虛也。又脹又悶畏人挨按者實也。痛如筋牽、雞啄，惡寒惡熱者膿也。痛如肉拗、氣抽、微脹者瘀也。痛而走注者風也。痛而刺脹者氣也。諸痛如此，而止痛之法，要在臨病制宜。熱毒之痛，以寒涼折其熱，而痛自息。寒邪之痛，以溫熱和其寒，而痛自除。因虛而痛者補其虛，因實而痛者瀉其實，因燥而痛者潤之，因塞而痛者通之，因膿血閉郁者開之，因惡肉浸潰者化之，因陰陽不和者調之，因經絡秘澀者利之。隨機應變，方為上上治法也。

癢雖屬風，亦各有因。風初起作癢者，風熱相搏，搔甚即痛是也。潰後作癢者，膿漚冒風，突起顆瘩是也。將斂作癢者，因初時肌肉結滯，氣血不通，至此氣血漸和助養新肉，癢若蟲行是也。他如皮膚搔癢，由血燥而風生，疥癬延綿，屬風淫而蟲蝕。證有不同，治有微別，勿視為一類也。

心善精神爽，言清色潤鮮，瘡疼兼不渴，寤寐兩安然。肝善身體便，睛明不怒煩，指頭紅活色，起坐自平安。肺善聲音響，無痰韻更長，肌膚多滑潤，大便自尋常。脾善唇滋潤，肢溫便不難，膿稠無臭惡，知味且加餐。腎善誠為要，水深火自降，口和無燥渴，小水得稀長。

一惡神昏憒，心煩舌燥干，瘡形多紫黑，言語自呢喃。二惡腰身強，睛斜體自寒，瘡頭流血水，驚悸是傷肝。三惡形消瘦，膿清臭穢生，瘡形多軟陷，脾敗不知疼。四惡皮膚槁，聲嘶韻不長，痰多兼喘促，鼻動肺將亡。五惡成消渴，昏眠體不伸，形容多慘黑，囊縮腎無根。六惡身浮腫，腸鳴嘔呃頻，大腸多滑瀉，臟腑並將傾。七惡瘡回陷，形如剝鱔同，四肢多逆冷，汙水自流通。

古人治病，雖賴乎藥，亦資乎餌。藥之所忌，關乎人之死生；餌之宜忌，涉乎病人輕重。餌者飲食之類也，凡病人姿啖無忌，以致證候因循反復，變態無常，固然不可，而每有斷戒幾盡，若一無可啖者，亦不通之甚也。夫飲食之所忌者，以其與所患之證相妨者也。如椒、薑、面、蛋，煎、炒、爆、炙之屬，俱能助壅動熱，患陽癰者忌之；瓜果、梨、柿，生冷性寒之屬，俱能損胃傷脾，患陰疽者忌之；雞、鵝、蝦、蟹，海味腥膻之屬，俱能動風發癢，患瘡疥者忌之。其餘不與證相妨礙者，以及豬肉、腰、肚、海參、老鴨、蔬菜之品，食之無庸忌也。況大患潰後，氣血兩虛，脾胃並弱，非有味之物，何以滋補虧傷。若徒恃區區無情之草木，以為調理，吾知其無病者且不可，而謂其有病者為宜乎？人之維身，止此血氣，血氣已虛不為迴護，至胃敗陰虛，枯陽燔熾，七惡變亂，而成敗證者，是誰之咎歟？此乃醫家、病家之積弊，所以不可不亟講也。至於忍餓傷精，過飽傷氣，茹冷成痞等類，又惟在知命者自愛焉。

凡患色紅疼痛，根盤寸余者癰也。毒發三、四日，尚未成膿，以抑陽散（通用五十七。）圍患外，內以醒消丸（通用四十七。）熱陳酒送服三錢，其痛即止，夜間得睡，次日患皮起皺，再一服全消。如過四、五日，患將作膿，亦以醒消丸與服，消其四圍腫硬，痛息毒散，此以大變小之法。有膿之患，頂取咬頭膏（通用六十一。）貼，加以代刀散（通用三十九。）三錢，酒服穿之，或以針刺分許穿之，以洞天膏（通用七十六。）貼，不幾日收功。如患盤數寸者，或居背心、腦後、腰肚、胸、腋、陰囊等險穴處，則用五通丸（通用五十。）三錢，醒消丸三錢，早晚以敗毒湯（通用二。）輪服，皮皺痛止，再服至愈。倘潰，即用內托散（通用三十八。）醒消丸，亦早晚輪服。

一、初起兼發熱惡寒，肢體拘急者，散消飲（通用十一。）主之。待表證退，再按前法治之。

一、潰後忽見惡寒發熱等表證者，托邪飲（通用十二。）主之，待表退，按前治法。

一、大便乾燥秘澀，雖數日不解，宜潤之，不可下也，潤腸煎（通用十三。）主之。如有表證，只宜解表，表解而里自通，設仍不通，投以潤腸煎。

一、大癰不論已潰未潰，但發熱而不惡寒者，此熱勝血也，敗毒湯加四物湯（通用二十三。）主之。

一、妊婦患癰，不可與醒消丸，以丸內有麝香故也，宜以仙方活命飲（通用一。）去山甲愈之。如即潰餘毒未盡，腫硬不消，治以內托散，去川芎加乳香、沒藥。

一、醒消丸內麝香價貴，如有家貧不能服者，以仙方活命飲代之，然不及醒消丸速效。

陰疽之形，皆闊大平塌，根盤堅硬，皮色不異，或痛或不痛，乃外科最險之證。倘誤服寒涼，其色變如隔宿豬肝，毒攻內臟，神昏即死。治之之法，非麻黃不能開其腠理，非肉桂、炮姜不能解其凝寒；腠理一開，寒凝一解，氣血流行，則患隨消矣。血氣不能化毒者，則宜溫補排膿，雖當潰膿，而毒氣未盡，腫硬未消，亦仍以溫氣血開腠理為要。大抵初起患輕，未經誤藥者，可用加味二陳湯（通用十八。）納陽和丸（通用六。）同煎數服消之。如曾經誤藥，或皮色稍變，須服陽和湯（通用五。）其甚者，與犀黃丸（通用四十八。）早晚輪服。潰後亦然。如失榮、惡核、石疽等證，初起毒根深固者，須更兼紫元丹（通用五十一。）間服方能全消。凡詳見於各部中，宜同參用。

一、初起兼頭痛、發熱、惡寒、肢體拘急等表證者，先以保安萬靈丹（通用五十四。）汗之，或人參敗毒散（通用三。）去獨活加桂枝一錢汗之，待表證退，按前法治之。

一、潰後忽見表證，則以托邪飲（通用十二。）加桂枝一錢煎服。少傾，啜熱粥一甌，暖臥微汗取效，不可令大汗。如未效，再進。待表勢解，須接補元氣，用補中益氣湯加茯苓、半夏、熟地最妙。

一、初起或潰後欲嘔，而別無表證者，胃氣虛也，六君子湯（通用二十一。）加炮乾薑主之。

一、潰後但惡寒而不發熱者，陽氣虛也，十全大補湯（通用二十六。）加薑、附主之。

一、潰後見晡熱、內熱證者，陰血虛也，四物湯（通用二十三。）去川芎，倍熟地，加參、朮、地骨皮、甘草主之。

一、大患久潰，或膿血去多，忽見發熱惡寒，面赤煩躁，口雖渴而喜熱飲者，此血虛發躁，急以當歸補血湯，（通用三十三。）或當歸黃耆湯（通用三十四。）服之。否則發痙。

一、潰後口乾作渴，飲水不歇，小便頻數，或淋漓作痛，或舌上燥黃如金色者，乃腎水枯竭，心火炎熾，此證最惡，急用加減八味丸（通用四十六。）以滋補之，否則不救，遲治亦不救。

一、潰後喘促咳嗽，脾肺虛也，補中益氣湯，去升麻加茯苓、半夏、五味子主之。或加熟地，口燥者加麥門冬。

一、潰延日久，病人脾虛氣滯者，則先服六君子湯加芎、歸數劑，參、朮、草宜生，忌炙。待其飲食復常，再按前法治之。凡經表汗後，亦如是治。

一、好飲之人，每發酒毒，如陰疽狀，發無定處。初起漫腫，內似結核，不紅或淡紅，重著板痛，多有兼頭暈發熱汗出嘔吐之證。此元氣大傷，酒毒熏蒸，結滯經隧。治宜清利濕熱，培補元氣。內服加味解酲湯，（見發無定處痼發下。）外以赤小豆為末，滾水或米醋調敷，或以烏龍膏（通用六十。）敷之。若誤投陽和湯，小金丹等甘熱之藥，輕則嘔吐膿血，重則神昏發狂，成痙不救。此證從前未經發明，余歷視頗多，特表揭於此。毫釐千里，生死攸關，業醫者細心審辨焉。

一、凡色白大少陰疽，忌貼洞天、千捶、鯽魚等膏。蓋寒涼不利於陰疽，且內有巴豆、蓖麻子，未潰者貼則致潰，已潰者貼則致命，有孕者貼則墮胎。故凡陰疽未潰者，宜敷抑陰散，（通用五十八。）既潰後，宜貼陽和解凝膏。（通用七十七。）

一、犀黃丸、（通用四十八。）小金丹、（通用五十二。）內有麝香，妊婦忌服，當以陽和湯愈之。愈後再服三、四劑，以代小金丹，永杜後患。

一、小兒不能服煎劑者，以小金丹化服代之。

凡潰爛不堪之患，外用藥湯（通用洗法。）洗淨，撒山蓮散，（通用七十三。）內以洞天救苦丹，（通用五十三。）每服三錢，陳酒送服，醉蓋取汗。隔兩日又送一服，再隔兩日再送一服。所空隔之兩日，以醒消丸（通用四十七。）每日一服。服後毒水流盡，七日後再服醒消丸兩次，接用大棗丸，（通用五十五。）每日早晚各進五錢，最危險者，可奏奇功。

凡癰疽年久不斂，定致翻花，四圍起硬肛。治之，取老蟾破腹連雜，以蟾身刺數孔，貼蓋患口，輕者日易一次，重者日易兩次。貼蟾之日，內服醒消丸，（通用四十七。）每服三錢，陳酒送下，止其疼痛。三日後毒盡，再服醒消丸，（通用四十七。）消其翻花，軟其硬肛，功效不凡也。如大患初潰者，亦如前法，其毒則從蟾孔出。倘肛門硬，患孔深，取活牛蒡子草根枝葉，或取紫花地丁嫩草，搗爛塗入肛內，皆能拔毒平肛。

凡爛孔有惡肉凸起，名曰毒根，往往有用降藥爛去者，乃庸醫之誤也。獨不知弱體豈可增痛。況爛去仍又長出，安可再爛耶。凡遇此證，宜貼平安餅，（通用六十三。）外以膏藥掩之，一日一易，輕者二、三日，重者六、七日，不癢不痛，毒根自落。貼時日服內托散，（通用二十八。）俟毒根落後，服保元湯、（通用二十八。）四物湯（通用二十三。）收功。

潰後一經夢遺走泄，即成漏管。如其素有此疾，則先以加減六味丸（通用四十六。）愈之，再治其漏，法用附子餅、豆豉餅（俱見通用灸法。）隨患大小灸之，令微熱不可令痛，干則易之。每灸二、三十壯，灸後以消管錠（通用六十四。）或針頭散（通用六十五。）紝入管內化之。如未知內之深淺，可先以豬鬃探之，然後用綿紙卷藥為拈，量其大小深淺塞入，日易日塞，至愈乃止。

無論老少皆生，多在牙床、頦下、手、足腿、膊等處。因潰久毒氣流連，外被寒邪襲入，與膿毒凝滯，借人氣血化成。法用推車散，（通用六十六。）吹孔內，如有骨，次日不痛自出。吹過周時無骨出，則知內無多骨也。大進溫補消痰之劑，不致復生多骨。

一小兒初生，身肉之中，按之有如脆骨，由受胎時精血交錯所致。迨其人長大後，其脆骨處必然發腫生疽，及潰後多骨脫出，其口方收。此乃胎元結成，稟賦自虛，不可強取，候其自破則取之。治法皆同。

凡大瘡毒氣內攻，多由藥誤，乃受降藥毒，定致神昏煩躁，噁心嘔吐等證。急用生甘草一兩，煎濃汁調護心散，（通用四十一。）令病者時刻呷，呷至大半，自然嘔止神清，然後接服醒消丸（通用四十七。）以平其勢。

破傷風者，因跌撲金刃傷破皮肉，及新久諸瘡未合口，失於調護，風邪乘虛襲入經絡，宜亟治之。如遲則邪陷三陰，頭目青黑，額上汗珠下流，目瞪。身汗如油，腹滿自利，舌卷囊縮，皆莫救矣。要在初受風時，其證發熱惡風，筋脈拘急，牙關噤急，傷口鏽澀腫脹，或四圍起粟作癢。此風熱尚郁在表，急取玉真散（通用四十。）二錢，溫酒調服，蓋被曖臥一時許，即可消散。如入里勢甚，舌強口噤，項背反張，口吐涎沫，不省人事，四肢抽搐，無有寧時者，取玉真散三錢，用童便調服，雖有瘀血亦愈。至於昏死，心腹尚溫，速進玉真散二服，亦可保全。其患口以熱童便洗淨，生南星為末滲之，或以水調塗之，出水方妙。待風邪勢平，接進榮養氣血之劑八珍湯（通用二十五。）為宜。

癰疽發痙，敗證也。勢類破傷風，牙關噤急，四肢強勁，腰背反張，肢體抽搐。有汗曰柔痙，無汗曰剛痙，皆緣癰疽大潰，亡血過多，筋無所養。治宜大補氣血，用十全大補湯，（通用二十六。）手足逆冷加桂、附。倘誤作中風，則速其危矣。

瘡潰未合，誤入皂角汁毒，及一切汙穢毒水，復致患口焮腫疼痛。先以藿香湯洗淨，用白礬、桃丹（炒）等分，細末撒之，或烏梅嚼爛塗之亦可。如患有疼痛切骨，煩悶發昏，恐毒內攻，則用馬齒莧五錢，酒煎飲之，盡醉取效。

夏日諸瘡潰爛，失於洗滌，積膿汙穢，致蒼蠅叢聚生蛆。用皂礬水飛末摻之，其蛆即化為水，或以鹿角燒灰，醋調塗之，或以柏枝燒瀝，取油塗之。亦有冬月瘡潰生蛆者，陰濕所化也，治法亦同。

巔，（頭頂也，巔骨俗名天靈蓋。）足厥陰肝脈與督脈會於巔，足太陽膀胱脈交巔，足少陽膽脈交巔。

腦，（頭骨之髓也。）足少陰腎筋屬海髓，足太陽膀胱脈絡腦角，（額兩旁稜處，）足少陽筋皆直上頭角。

額顱，（髮際之下，兩眉之上是也，亦名顙。）足陽明胃至額顱，手陽明大腸筋上額左角，手少陽三焦筋結額上角，足太陽膀胱筋下額。

發，足少陰腎主之。

百會疽，亦名玉頂發，生巔頂正中百會穴。佛頂疽，生囟門之前。勇疽，亦名腦發疽，生目小眥之後五分，童子髎穴。鬢疽，生左、右鬢角。額疽，生額正中。旁額疽，生額左、右角上。玉枕疽，生腦後玉枕骨上四寸半，近腦戶。腦後發，生玉枕之下風府穴。透腦疽，生百會穴之前，囟門之際。侵腦疽，生透腦疽前側下五處穴。腦鑠，生腦後風府穴，二大筋之中，穴中央。發疽，生髮內囟門上，小兒患名鱔拱頭。俱按癰疽則例治之。

（俗名大頭傷寒。）

頭目赤腫，耳前後尤甚，疼痛不可忍，發熱惡寒，咽嗌填塞，牙關緊急，涕唾稠黏，飲食難下，不得安臥，此乃寒復皮毛，郁遏經絡不得散，聚而為腫，宜以苦溫之劑溫之。溫經散寒，用托裡溫經湯，依方服之，以薄衣復其首，以厚被複其身，臥於暖處，使經血溫，腠理開，寒氣散，陽氣升，大汗出後，腫減八、九，再去麻黃、防風，加連翹、牛蒡子全愈。

一、凶荒之際，疫氣流行，凡患如前證，而家家戶戶傳染者，當按後面部時毒之法治之。

麻黃（五分或八分）　升麻（五分）　防風　乾葛　人參　白芷　當歸　白芍　甘草　蒼朮（各一錢）

上水二鍾煎一鍾服，臥暖處，得汗乃散，或加柴胡。

（潰久名螻蛄串。）

患生嬰孩頭髮內，腫塊不紅，初起往往錯認跌腫，至高大作疼方知覺。醫者每以為頭屬陽，漫用清涼解毒，是以潰者內膿復拱，增出不一；不知此患色白，其膿不紅，乃陰寒虛弱之證也，宜用小金丹療之。初起三服乃消，潰後七丸而愈，外貼陽和解凝膏。如能服煎劑者，則以加味保元湯加當歸、熟地服之尤善。

小金丹（通用五十二。）

陽和解凝膏（通用七十七。）

加味保元湯（通用二十九。）

（又名髮際瘡。）

生頭上及頂後髮際，頂白肉赤，狀似葡萄，痛如錐刺，癢如火燎，破流膿水，亦有浸淫發內者，惟胖人多生之，乃內郁濕也。宜貼以黃香餅。

黃柏（一兩）　乳香（三錢）

上各末共研，槐花煎水調作餅貼之。

生頭皮上，初起小者如豆，大者如錢，其癢難堪，撓破出水，結白膿痂，日久延漫成片，發盡根絕。此證多系胎毒，宜用防風通聖散料，以醇酒浸透，焙為細末。每服一錢或二錢，量其壯弱用之，食後白滾湯調下，服至頭上多汗為驗。外於剃頭後，煎滾水沖灰湯溫洗，敷掃蟲散，敷後不可再洗，日日敷藥，至愈乃止。

防風通聖散（通用七。以八劑作一料生甘草倍用。）

獨核肥皂（一個，分開去核，以洋糖填實，內入巴豆仁，每片兩粒半，仍將肥皂合好，外用線扎，合泥包固，火煅，取出冷定，去泥，研為極細末。）輕粉末，檳榔（各八分。）

上藥共研細末，香油調膩敷之。

附方（存驗。）

大風子仁　木鱉子仁　蛇床子（各五錢）　輕粉（三錢）

上藥共研細末，麻油入小鍋內熬至滴水成珠調之。以刀刮去瘡痂，花椒湯洗淨，將藥敷上，日敷一次，八日愈。

又附方（存驗。）

藜蘆（一兩）

上研極細末，豬脂調塗之。

頭上漸生禿斑，久則運開，乾枯作癢，由陰虛熱盛，剃髮時風邪襲入孔腠，摶聚不散，血氣不潮而成。用生木鱉切片浸數日，入鍋煮透煎湯，剃髮後洗之，搽蜈蚣油，至愈乃止。又法：用草烏連皮切片，炙脆研粉，醋調，日塗三次，數日愈。

大活蜈蚣（三條，用菜油三兩，浸四、五日後，以油聽用。）

（俗名黃水瘡。）

隨處可生，而生於頭面者居多。初如粟米，癢而兼痛，破流黃水，浸淫成片，干則結成堆痂，屬脾胃濕。用白明礬研粉，鋪綿紙上，卷作長條，打成結子幾個，入菜油浸透，放鐵篩上，用火燒結，結內油滴下，以碗盛之，燒至枯，將諸結研粉秤之，加制松香末等分，共調油內，熱以拂瘡，早晚兩度，五、六日愈。或以花椒湯洗淨，擦繡球丸亦效。或以六一散加枯礬、麻油調搽。每六一散一兩，入枯礬二錢立效。忌食肉、蝦、蟹一切動風助熱之物，食則延開難愈。

繡球丸（見發無定處瘡疥。）

（又名白駁。）

生髮內，初起微癢，久則漸生白屑，迭迭飛起，脫之又生，此風熱所化也。用零陵香、官白芷等分煎汁，俟冷入雞子白攪勻，日塗二次，或以二味浸油飾發，香澤異常，且不起屑。如有延生面、目、耳、項燥癢者，當於後、面部油風參治。

（又名鬼剃刺，俗稱落髮。）

頭髮乾枯，成片脫落，皮紅光亮，癢甚。由血燥有風所致。夫發為血餘，腎主發，脾主血，發落宜補脾腎，故婦人產後，脾腎大虛多患之。丹溪云：脈弦氣弱，皮毛枯槁，頭髮脫落，黃耆建中湯主之。發脫落及臍下痛者，四君子湯加熟地黃、鹿角膠，每日清晨用醇酒化服三錢。至於外治方法雖多，而錯節盤根，還當內治。

一、白禿無發，用川椒四兩，酒浸收瓷器內，蓋好不泄氣，日以搽之。

一、赤禿無發，用牛角、羊角燒灰等分，豬脂調敷。

一、病後發落，用猴薑、野薔薇枝煎汁刷之。

一、發禿不生，用嫩棗樹皮一把，斫一尺許，滿插空瓷瓶內，勿令到底，上面以火燃之，則下面必有汁滴瓶內。先以熱水洗頭，後將此汁刷在禿處，即生髮矣。

一、毛髮黃赤，用羊矢燒灰，和臘豬油塗之，日三次，夜一次，至發黑乃止。

一、發槁不澤，用木瓜浸油梳頭，或用胡麻油常塗之。梳須用黃楊木者佳。

一、年少發白，當拔去白髮，以白蜜塗毛孔中，仍用梧子搗汁塗之，必生黑髮。又方：青羖羊矢納鯽魚腹中，瓦缶固濟，燒灰塗，發易生而黑，甚效。

一、頭上生蝨，用水銀同茶葉漬濕搗和，不見水銀，塞發內，數日即盡。又方：用銅綠、明礬摻之，或用藜蘆末摻之俱妙。

桂枝木（一錢）　炙甘草（一錢）　芍藥（三錢）　黃耆（五錢）　膠飴（一兩）　大棗（六枚）　生薑（一錢）

上水煎去滓，入膠飴，微火上燉和，溫服。（嘔家不可用此方，以甜故也。）

四君子湯（通用二十。）

腦中痛，若有蟲蝕食髓者，用桃葉作枕枕之，其蟲自鼻出。

頭響，乃氣挾肝火，加味逍遙散主之。（通用十六。）

亦有頭內如蟲蛀響，名天白蟻，用茶子研細末吹鼻中即效。

面，（頭前曰面。）五臟之精氣上熏於面，顴骨之下迎香穴之外為面，中央應乎手陽明大腸；兩顴之內面主之，上應乎手太陽小腸，其脈循頰上䪼，（目下眶骨。）斜絡於顴山。

眉，（眉心曰闕。）足厥陰肝脈。從目系過眉，上額，足少陽膽筋脈，過眉角。

顴，（顴為骨本，即面兩旁之高起大骨也。）腎主之。足太陽膀胱、足少陽膽、手陽明大腸筋皆結顴，足陽明胃經合顴，太陽小腸脈，經顴髎穴，在頄下銳骨端陷中。

頰，（耳前、顴側、面兩旁之稱也。）手陽明大腸脈、筋俱上頰，手太陽小腸脈上頰，足陽明胃脈循頰而上，足少陽脈過頰，足厥陰肝脈下頰，手少陽三焦筋過曲頰，脈亦交頸。

頷，（頜下結喉上，兩側肉之空軟處也。）手太陽小腸筋結頜，足少陽膽經脈俱過頜。

人中，（鼻柱之下，唇之上，穴名水溝。）手陽明大腸脈交人中，督脈人中水溝穴。

髭，（在口上曰髭。）大腸主之。血氣盛則髭美，衰則無髭。

須，（在口下曰須。）大腸主之。血氣盛則須美，衰則無須。

髯，（在頰曰髯。）胃主之。血氣盛則髯美而長，血少則髯短，氣少則髯少，血氣皆少則無髯。

顴瘍顴疽。生顴骨尖處。頰瘍。生耳下頰車骨間。鳳眉疽。生眉稜骨。眉心疽。生兩眉中間，又名印堂疽。虎髭毒。生下唇之下中央，又名頦癰，又名承漿疽。俱按癰疽則例治之。

一、形小如豆，色紫頂焦，或如泡，麻癢木痛，惡寒發熱者，疔也，當按疔瘡治法。如生人中正中，名龍泉疔，尤惡，稍遲多致不救。

（俗名大頭天行。）

時毒者，四時不正之疫氣而感於人也。初覺憎寒發熱，恍惚不寧，肢體痠痛，或兼咽痛，次發腮項、頷頤、耳前後，腫盛無頭，或似結核，或兼起疙瘩，甚至頭面俱腫，焮赤疼痛，口舌乾燥，咽喉不利。常見年歲凶荒，芻蕘之人多患之，乃飢飽不時，胃氣有損，邪氣乘虛而入，客於心肺之間，上攻為患，宜從輕治，安里為主，兼升散解毒，用普濟消毒飲最善。如不應，則宜砭去惡血，仍投前藥即應。更於鼻內搐通關散，取十餘嚏即效。若搐藥不嚏，及神昏喉塞語言不出者，不治。凡左右侍病之人，日日用搐藥取嚏，始不傳染，此預防之法也。

閱諸書治法，凡初起耳項腫痛，狀似傷寒，惡寒發熱者，人參敗毒散微汗之；兼口渴大便秘結，表裡俱實者，防風通聖散疏利之；無表裡證，或已汗下腫不消者，小柴胡湯加連翹、元參、桔梗、薄荷、鼠黏子、天花粉，或加酒炒黃連和解之。如已汗下解毒不消，勢將作膿，氣弱難潰者，用消毒托裡。此皆古人治時毒之法，錄備參用。

黃連（五錢，酒炒）　黃芩（五錢，酒炒）　橘紅（二錢）　元參（二錢）　生甘草（二錢）　人參（三錢）　連翹（一錢）　馬勃（一錢）　鼠黏子（一錢）　薄荷葉（一錢）　板藍根（一錢）　桔梗（二錢）白殭蠶（七分，炒）　升麻（七分）　柴胡（二錢）

上為細末，半用湯調，時時服之，半用蜜丸噙化之，服盡即愈。或加川芎、當歸，㕮咀三、五錢，水煎稍熱，時時服之。如大便硬，加熟大黃一錢或二錢以利之。

黃耆　人參　白朮　當歸　白芍　川芎　甘草　白芷　金銀花　熟地黃（等分量用之）

上水煎，分瘡之上下，食之前後，服之。

細辛（用真者，藥店每以馬蹄香草亂之。）　薄荷　豬牙皂角

上等分，為極細末，以紙拈少許入鼻內，候得嚏口開，隨進湯藥。一方，只用二味，無薄荷。

人參敗毒散（通用三）

防風通聖散（通用七）

小柴胡湯（通用十四）

面腫有虛實。虛腫者，形羸脈弱，無痛無熱，面目浮白，或兼氣喘，乃大虛之候，用八珍湯，十全大補湯主之。實腫者，形強脈壯，紅腫面熱，煩渴，或按之痛，乃陽明壅實，風熱上攻，小兒多有此證，宜用防風通聖散；甚者，以木香檳榔丸下之，外以杏仁杵膏塗腫處。

一、因飲酒過度，濕熱上蒸麵腫者，用四君子湯，加藿香、葛根、滑石、天花粉主之。

二、甑上熱氣熏面腫痛者，用炊布燒存性，敷之。

木香　檳榔　青皮（醋炒）　陳皮（炒）　枳殼（炒）　黃柏（酒炒）　黃連（吳茱萸湯炒）　莪朮（以上各五錢醋煮）　三稜（五錢，醋炒）　大黃（一兩，酒浸）　香附黑牽牛（各二兩）

上用芒硝水丸，每服一錢或二、三錢，量虛實服。

八珍湯（通用二十五）

十全大補湯（通用二十六）

防風通聖散（通用七）

四君子湯（通用二十）

（亦名面發毒）

生面上頰車骨，初起一個，漸發數個，形如赤豆，色紅，焮腫疼痛，堅硬似疔，時浸黃水，系肺胃風邪。內用地榆、山梔、紫草、薄荷各二錢、枇杷葉去毛五錢、生甘草一錢、竹葉二十片，水煎熱服。外取柳葉湯洗面，土瓜根汁塗之。或杏仁研如泥，雞子白調敷之。

一、有瘡如水痘，延蔓遍生者，用黃柏一塊，豬胰塗，炙酥為末，濕者乾摻，乾者麻油調搽。

二、婦人面起細瘡，名粉花瘡。用定粉五錢，菜油調泥碗內，以艾葉燒煙燻之，候煙盡覆地上一夜，取出搽之，且無瘡跡。

（又名含腮）

（又名汗毒）

患生於腮，有曰痄腮，有曰發頤，當分別治之。腮內痠痛者，痄腮也，以赤豆散敷之。病後兩頤發腫，不作痠痛者，發頤也，宜表散風毒，用白芷、天麻、防風、荊芥各一錢，陳酒煎，服醒消丸三錢即愈。

赤小豆（一味，研細末，米醋調敷立愈。）

醒消丸（通用四十七。）

面上起紫疱，名皯瘡，系肝火。用四物湯加胡黃連、柴胡、甘草、膽草、黃芩、人參煎服。外取鹿角尖磨濃汁厚塗之。

一、生紫塊疙瘩，大如錢，或滿面俱有，漸成麻風。用牛舌草根四兩取汁，穿山甲十片燒存性，川椒末五錢，生薑四兩取汁，研和，細絹包擦，如藥干加醋調，連擦數次即愈。忌食動風物。

初起面目浮腫，燥癢起皮，如白屑風狀，次漸癢極，延及耳項，有時痛如針刺。濕熱盛者浸黃水，風燥盛者乾裂，或浸血水，日夜難堪。治宜養血潤膚飲，兼六味地黃丸，早晚輪服，十餘日取效。外用生豬脂頻潤抹之，或用鰻鱺魚汁取油塗之。

當歸（三錢）　熟地　生地　黃耆（各四錢）　天冬（去心）　麥冬（各二錢去心）　升麻　片芩（各一錢）　桃仁泥　紅花（各六分）　天花粉（一錢五分）

上水煎，溫服。如大便燥結，加火麻仁、郁李仁各五錢。如風盛癢甚，加明天麻一錢五分。

（又名黧黑斑，又名黧黑䵟𪒟。）

面色如塵垢，日久煤黑，形枯不澤。或起大小黑斑，與面膚相平。由憂思抑鬱，血弱不化。外用玉容散，每早晚蘸以洗面。內宜疏膽氣兼清肺，加味歸脾湯送六味地黃丸主之。有女貞散一方，方理頗佳，附錄備用。

一、有好食斑鳩而致者，初面生黑斑數點，日久面俱黑。蓋斑鳩常食半夏苗，以中其毒故也。用生薑一味，搗取汁，將渣焙乾研細，即以汁糊丸，每日早晚服二、三錢，一月可愈。

黃丹（水飛去鹽砂，炒透，攤地出火氣用。）　紫菀（真者。）　上二味，等分為末，每服二錢，日兩服，陳酒下。

甘松　山奈　茅香　（各五錢）　白殭蠶　白芨　白蘞　白附子　天花粉　綠豆粉（各一兩）　防風　零陵香　藁本（各三錢）　肥皂（三錢去皮弦）　香白芷（一兩）

上為細末，每日早晚蘸末擦面。附方存驗。

羖羊脛骨

上為細末，雞子白調敷。日以白梁米泔洗之，三日效。

加味歸脾湯（通用三十二。）

六味地黃丸（通用四十三。）

生面部，碎點無數，其色淡黃或淡黑，乃腎水不榮於上，浮火滯結而成。內宜服六味地黃丸，以滋化源。外用玉容散，早晚擦洗自愈。

六味地黃丸（通用四十三。）

玉容散（見前面塵。）

形如黴點，小者如豆，比皮膚高起一線。有自幼生者，有中年生者，系經絡之血，滯於衛分，陽氣束結而成。用線針撥破痣頭，以膏點之，不可太過，恐傷好肉，三、四日結痂，其痣自落。須戒醬醋，愈後無根。

點痣膏（一名水晶膏。）

礦子石灰五錢為末，濃鹼水大半茶鍾浸之，以鹼水高灰二指為度。取糯米五十粒，撒於灰上，如鹼水浸干，陸續添之。泡一日一夜，冬月兩日一夜，將米取出，搗爛成膏。先以線針撥破，挑少許點之，點多恐傷好肉。

眉間生核，初如豆，日久漸大如桃，宜養肝血，清肝熱，益元氣，用逍遙散、犀黃丸，日服消之。外以生南星末，蔥汁調敷。

逍遙散（通用十五。）

犀黃丸（通用四十八。）

眉叢生細瘡如疥作膿，破流黃水結痂，小兒多患之。用穿山甲前膊上甲炙焦為末，入輕粉少許研勻，菜油調搽即愈。又方：用蒜瓣燒灰，燈盞油調搽。

一、眉毛脫下，用橄欖核火煅存性研細，麻油調，火上燉微熱，以指頭蘸油，於兩眉不住揩抹。又方：垂楊柳葉陰乾為末，用薑汁於鐵器中調之，夜夜摩抹俱效。

一、眉毛不生，用白芥子，半夏等分為末，生薑自然汁調搽數次即生。

眉屬肝，肝脈從目繫上額，肝膽相表裡，足少陽風熱與痰，則眉稜骨痛。用加味逍遙散，加天麻，防風、半夏治之。熱盛者，加黃芩；兼頭惡寒者，去白芍、丹皮、梔子，加川芎、羌活。

一、有眼不能開，晝靜夜劇，是濕痰，則用二陳湯，加蒼朮、枳殼、蘇子。

一、有肝虛血少，才見天明，眉稜骨疼。用四物湯加甘菊、鮮首烏；挾風加羌活、防風；有熱加丹皮、黃芩。

加味逍遙散（通用十六。）

二陳湯（通用十七。）

四物湯（通用二十三。）

眉跳者，眉毛搖動，目瞪不能視，喚之不應，但能飲食，乃奇證也。用蒜三兩取汁，酒調服。

落下頦，乃氣虛之故，不能約束機關也。令患者平身正坐，以兩手托住下頦，左右大指入口內，納槽牙上，端緊下頦，用力往肩下捺關竅，向腦後送上即投關竅，隨用絹帛兜頦於頂上，半時許去之即愈。又方：用烏梅一枚含咽，亦可自上。

生於下頦，初如粟如豆，色紅熱微癢痛，破津黃水，頗類黃水瘡。但疙瘩如攢耳。系脾胃濕熱，宜服芩梔平胃湯，外搽碧玉散。

蒼朮（二錢，炒）　甘草（五分）　厚朴（一錢二分）　陳皮（一錢二分）　黃芩（一錢五分）　山梔仁（一錢五分）

上水二鍾，煎八分，食遠服。

黃柏末　紅棗肉（焙乾存性為末）

上等分，加枯礬減半共研細末，香油調敷。

凡麵皮跌破及抓破，用人乳頻塗，立結靨，即日愈。或生薑自然汁，輕粉末和塗。

睛窠，（一名目胞，即兩目外衛之胞也。）血之精，為目窠之總絡。

瞳神，（俗名瞳人，）屬腎，為骨之精。腎水虧損，英華不斂，則瞳神散大無光。

黑珠，（瞳人黑輪。）屬肝，為筋之精，內連目系。（內廉深處目睛入腦之系。）肝火上衝，則兩輪赤痛。

白珠，（黑輪外四圍白處。）屬肺，為氣之精。肺火上騰，則白珠有紅筋。

目綱，（即上下目胞之兩瞼，又名曰睫。）屬脾，為肌肉之精，足太陽膀胱細筋散於目上網；足陽明胃細筋散於目下，為目下網。

兩眥，（近鼻之眼角為內眥，亦名大眥。近鬢之眼角為銳眥，亦稱外眥。）屬心，為血之精。手太陽小腸支脈至內眥，足太陽膀胱脈起內眥，手太陽小腸、手少陽三焦筋脈俱至銳眥，足少陽膽脈起銳眥，筋亦結內眥。

睫毛，脾胃主之。

淚，肝主之。肝風動則淚出，淚熱肝實，淚冷肝虛。

目有專科，諸書多略之。然有他證兼患目者，治目之道，安可不明。夫五臟六腑之精氣，雖皆上注於目，大要則在三經：肝開竅於目，故論目必首肝。然有心神散亂，卒見非常之怪，或精散視歧，觀一物為兩，則心又為目之大關，蓋諸脈皆屬目，心主脈者也；而脾又為諸陰之首，五臟六腑皆稟脾氣，上貫於目而為明，脾胃虧損，臟腑之精氣皆失所司，不能歸明於目矣。細辨虛實，再辨虛實之在氣、在血。暴發在表為實，久病在裡為虛。虛者，昏暗黑花瞳散，在氣則澀，視物不明；在血則酸、乾枯少潤，治宜養肝血安心神，尤必先理脾胃。實者，赤腫脹痛，翳膜眵淚，治宜除風散濕，涼血平肝，此治目大要也。點洗之方，只宜辛平，若用寒涼阻逆之，致邪熱內攻，反成翳障，及妄將冷水冷藥冷物浥洗，致昏瞎者有之，不可不慎。

目為肝竅，目病宜歸肝。凡紅赤腫痛及少壯暫得之病，皆作肝實血熱治。肝為相火，治當益陰，陰旺而相火自平。肝主風木，又為外邪合之，則腫而痛，治當散邪，邪去而內風自息。閱坊書眼科多用苦寒辛散等藥，非所宜。予因治複目湯一方，藥雖平淡，而屢用屢效。蓋目為五臟六腑之精氣，不堪投猛峻藥。外治則用丹砂散點之，最為穩妙。

一、有時火暴甚而赤痛異常者，用雞子黃連膏點眼眥，勿令緊閉，等熱淚湧出，數次即愈。

一、凡年及中衰，或酒色過度，目無腫痛，但羞明昏暗，瞪視無力，珠痛如摳等證，則皆屬肝腎之不足也。治參內障條。

一、損目破睛，用牛口涎點之，如睛突出者，急揉進。日點二次，須避風，即黑睛破者，亦有可愈。

一、眼目被打傷青腫者，用生半夏為末，水調敷之。

當歸（二錢）　赤芍（二錢）　大熟地（五、七錢，或用生地）　黃芩（一錢五分，酒炒）　薄荷（二錢）　甘菊（二錢）　甘草（五分）　川芎（一錢）

上水煎，食後臥時稍熱服。癢加蟬蛻、防風各一錢五分。腫加羌活、木通各一錢。痛加酒連五分、山梔仁一錢。翳膜加木賊、刺蒺藜各二錢、柴胡一錢或八分。傷酒加葛根二、三錢。目珠夜痛，加夏枯草、香附各二錢。目中赤脈，加密蒙花二錢。白眼上紅不退，加桑白皮三錢。兩瞳痛，去川芎加澤瀉一錢五分、鹽炒黃柏一錢。肝虛淚多，加鮮首烏五、七錢或一兩。紅腫而不羞明者，加山萸肉、杜仲各二錢。腫痛兩眼如桃，合而為一，痛不可忍者，先用防風通聖散下之，然後服此方加連翹、蔓荊子各一錢五分。

丹砂散（此李時珍方也。）　點治諸眼皆妙。

海螵蛸（去殼皮）　爐甘石（上好者，煅淬，童便浸七次飛用。）　硼砂（各一兩）　辰砂（水飛五錢，用此則不枯。）

上研極細末如灰，瓷瓶收貯。臨用少加冰片研點。

羯羊膽（一枚）　白蜜（五錢，要真白蜜，未用上白洋糖兌過者。）

上將膽汁同蜜和勻碗盛，蒸稠如膏，瓶收。每用少許點之，如日久藥干，用人乳潤之。

雞子（一枚）　黃連（粗末一錢）

上將雞子開一小竅，取雞子清，以瓷碗將黃連末子摻於雞子清上，用箸徹底速攪打數百，使成浮沫，約得半碗許，傾出清汁，用點眼眥，勿得緊閉眼胞擠出其藥，待熱淚湧出，數次即愈。內加冰片少許尤妙。（按此方治火眼，暴赤疼痛熱在膚腠，淺而易解者，點數次可愈。如熱由內發，火在陰分者，不宜用此寒涼，非惟不能去內熱，而且閉其火邪也。）

內障與不病之眼相似，並無腫痛翳膜，惟睛昏黑無光，若有所障，然內實無障也。其珠色青藍或微兼綠色。眼科雖有烏風障、綠風障、青風障、黃風障、高風昏花障、肝虛目脹、振驚內障等名，總由血少神勞，肝腎虧損，精竭視昏，神竭視黑。治當專補腎水，兼補其氣，用加味明目地黃丸，或八珍湯加甘菊、淮山藥、牛膝、山萸肉、枸杞子、穀精草、五味子、夏枯草、天冬、麥冬等藥酌用之。

一、目珠痛，至夜更甚，連眉稜骨及頭半邊腫痛，以苦寒藥點服反甚者，用夏枯草、香附（炒）各二兩、甘草四錢共為末。每用三錢，清茶調服，四、五服可愈。

一、目中見禽蟲飛走紛紛不已者，肝膽病也。用酸棗仁（炒）、羌活、青葙子、元明粉各一兩為末，每水一盞藥末二錢，煎，和渣服，日二次。

生地黃（一斤，酒炒）　人參（四兩）　五味子（三兩）　牛膝（二兩）　麥冬（六兩，去心）　歸身（五兩）　甘枸杞（五兩）　甘菊（八兩）

上研極細末，煉蜜為丸。

八珍湯（通用二十五。）

外障者，眼生翳膜，如圓翳、（色白或大或小。）冰翳、（如冰凍堅白。）滑翳、（如水銀珠子微黃色。）澀翳、（色微赤如凝脂。）散翳、（點如魚鱗乍白。）橫翳、（橫如劍脊，下微黃甚薄。）浮翳、（白色環繞瞳人。）沉翳、（藏精深處。）偃月翳、（形如月牙。）棗花翳、（周圍如鋸齒。）白翳黃心、（生小眥頭，四邊白，中心一點黃。）黑花翳、（青色。）星月聚散翳，（黑珠上四、五點白心。）斑瘡入眼，胬肉攀睛。此皆有餘之證，多由腎水虧乏，陰火內郁，不得升發，或誤用寒涼點洗，致風熱阻逆而成。初起邪氣未定，翳膜浮淺者易治。日久邪氣已定，翳膜深牢者難治。治宜宣發，不宜疏利，疏利則邪氣內蓄，為翳益深。當用撥翳湯、藥肝湯，早晚輪服，使邪動翳浮。佐以丹砂散點之，緩緩取效。戒暴躁惱怒，並忌煎炒，辛熱等物。

一、胬肉攀睛，大眥赤肉堆起，用杏仁十四枚，去皮尖，嚼吐於手心，乘暖，以綿纏箸頭點胬肉上，日三次，胬肉漸消。

一、赤脈貫瞳人，用元參為末，米泔煮豬肝，日食之。

生地黃（三錢）　歸身（一錢五分）　柴胡　天花粉　牛蒡子　川芎　防風　薄荷　草決明　白蒺藜　密蒙花　穀精草　白粉葛　梔子（酒炒）　木賊草（去節）　羌活（各八分）　川連（三分，酒炒）　甘菊（二錢）　上加生薑一片，水煎食遠服。如大便秘澀者，加酒炒大黃一錢五分，大便通潤仍除之。（按每日早服藥肝湯，晚服此劑。）

黑羊肝七尖（四兩，如無羊肝，即用公豬肝亦可。）　兔糞（八枚）　木賊（去節）　當歸身（各二錢）　蟬蛻（二十四個，去頭足。）上先將兔糞、木賊，當歸、蟬蛻四味，用清水二大碗，入瓷罐內，漫火熬滾，令其性味俱出後，將羊肝七尖切薄片，入於湯內，一刻即熟。先飲湯，後食肝，每日清晨用之，晚服撥翳湯。兩月之久，翳膜可消一半，百日可全愈。

還瞳散（存驗）　消翳膜遮睛。

密蒙花（一斤，蜜水拌蒸。）　木賊（四兩，去節，微炒。）　川羌活（八兩，蜜炒。）　白蒺藜（四兩，焙黃，去刺。）　石決明（四兩，九孔者良，火煅。）　上共為末，每服二錢，清茶下。

丹砂散（見前目赤腫痛。）

淚為肝液，風行水流，風動則淚出。又肝熱多淚，如燒竹瀝，火炙瀝出，迎風出淚，風火合也。火發風沖，相搏致淚，疏風散火，雖是正治，亦當審肝經之虛實。實用複目湯加防風，蔓荊子、首烏，虛加人參。外用霜後桑葉煎水，頻頻洗之。

複目湯（見前目赤腫。）

凡目運眩多淚，癢不可忍者，風也。風動肝木，吹噓鼓舞，故運眩不止，無火故不痛。治以疏風為主，四物湯加防風、荊芥、蘇葉、薄荷各二錢主之，或加蟬蛻、殭蠶。

四物湯（通用二十三。）

平日目無他病，外不傷輪廓，內不損瞳人，倏然盲而不見，此氣脫大虛之候，急煎人參膏或保元湯大劑熬膏服之。血脫者亦照此治。經云：血脫益氣是也。

一、有平素好飲熱酒，胃氣受傷，汙濁之血，積其中而然者，必其形實脈澀，用四物湯加蘇木、桃仁、紅花、陳皮煎調人參服之。如二、三服後，鼻面見紫黑色者，此滯血行也，再服數劑愈。（謹按：丹溪醫案人參下有末字。）

一、有因受陰濕之氣，胃陽受困，忽然視物不見，或有時略見而不明，其人必食減神倦，脈緩大無力，用白朮為君，黃耆、茯苓為臣，附子為使，服十餘劑愈。

一、有每睡起，則視物不明或赤腫，良久卻愈者，此血熱也。用生地汁浸粳米半升，曝令透骨幹，再浸再曝三次，用瓷瓶煎湯令沸，下地黃米四、五匙，煮成薄粥湯，待溫，食半飽後，飲三盞即睡，數日愈。或用四物湯去川芎，倍生地，加丹皮、黃芩酒炒各一錢，水煎臨臥服，數劑愈。

保元湯（通用二十八。）

四物湯（通用二十三。）

（俗又名雀盲，外科曰高風內障。）

兩眼至晚不見，至曉復明，此元陽不足之病，用蒼朮散久服自愈。

茅山蒼朮（米泔水平浸一宿，切片焙乾。）

上為細末，每用三錢，取羊肝（如無羊肝以豬肝代之。）二兩，批開攙藥入內，麻線縛定，用酒一合、水一碗，砂鍋內煮熟，臨臥服之。

赤眼有經年不愈者，皆因肝腎陰虛，邪熱留滯故耳。用桑白皮、杜仲各二錢，厚朴、檳榔各一錢，共為粗末，取雄雞肝一具，不經水，去紅筋，同藥入白酒釀六兩，隔湯煮熟瀝去藥渣，以酒肝食之，隔兩日再如法食。一法，接用六味地黃丸加首烏四兩、密蒙花二兩，同為丸服之，愈。

六味地黃丸（通用四十三。）

眼眶沿邊赤爛垢膩，乃脾經濕熱上蒸，用萬金膏貼之；熱盛者，服瀉黃散。

一、濕熱鬱久必生蟲，用覆盆子葉搗汁，以紗蒙患上，滴漬下，少頃蟲從紗中出，其細如線，赤而長。不過三、四日蟲盡即愈。或收復盆子葉曬乾擂細末，臨用以人乳少許浸半日用之。

五倍子　黃連　防風　荊芥穗　當歸　川芎　苦參（各四錢）　銅綠（五分）

上生研極細末，以薄荷煎汁丸，彈子大。臨用時以熱水化開一丸，乘熱洗眼，日三次，神效。

石膏（四兩，煅）　防風（二兩，蜜水炒）　豬薟草（三兩，酒炒，曬乾）　梔子仁（一兩，生用）　生甘草（二兩）　上研極細末，每服二、三錢，小兒服一錢，白滾湯調下，日二服。

脾胃氣虛，目緊皮縮，眼瞼上小睫毛倒入眼中，謂之拳毛倒睫。補中益氣湯加石斛、蟬蛻、川芎主之。禁用芍藥、五味等酸收之劑。外取蝨血點入眼內，數次愈。又法，用木鱉子一個，去殼為末，綿裹，左眼塞右鼻，右眼塞左鼻，數夜自愈。

一、有伏熱內攻，陰氣外行所致者，去其伏熱，眼皮便寬，則毛立出，宜用升陽散火湯，外治同上。

連翹　黃芩　蔓荊子　升麻　羌活　柴胡（各一錢五分）　歸身（二錢）　生地（四錢）　甘草（一錢生用）

上水煎，食後溫服。

補中益氣湯（通用三十。）

生睫邊，形如豆粒有尖。以線針刺破即瘥，故俗名偷針，乃太陽經結熱也。如刺後風邪襲入瘡口，面目浮腫，目赤澀痛者，用芎皮散二錢，菊花湯調下，覆頭出汗即愈。

川芎（二兩）　青皮（一兩）

共為細末，每服二錢，菊花煎湯調服。

附方（存驗。）

生南星末同生地黃搗膏，貼太陽穴，針眼自消。即刺後冒風亦可愈。

風熱搏於眼胞，則患眼丹，紅腫脹痛。風盛者腫軟下垂，不能視物，用荊防敗毒散散之。熱盛者焮紅，紫色堅硬或疼痛，用仙方活命飲去栝蔞根加羌活、川芎消之。如日久不消，成膿欲潰者，按陽癰則例治之。然須速愈，若潰久潰深，亦能成漏。

荊防敗毒散（通用四。）

仙方活命飲（通用一。）

眼皮上突出一紅疤，懸如魚膽，用過江蜘蛛絲（蜘蛛牽絲搭過屋者為過江。）纏之即脫。又方用櫻桃核磨水搽，漸漸自消。

生上下眼睫邊，頭大蒂小，黃殼水泡如蕈形，或頭小蒂大，漸長垂出，堅凝不痛，纏綿經年不愈，致成目疾。初起用清涼丸洗之自消。有經年皮厚，藥不應者，法當用軟綿紙蘸水潤眼皮蕈毒處，少頃，用左手大指甲墊於患根，右手持披針，尖頭齊根切下，血出不妨，用翠云錠子磨濃塗之，其血即止。內服涼膈清脾飲。忌海味、魚腥、煎炒。

當歸尾　石菖蒲　赤芍（各二錢）　川連（生）　地膚子　杏仁（各一錢，生）　羌活（五分）膽礬（二分）

上共研粗末，以大紅綢包之如櫻桃大，滾水浸泡，乘熱熏洗，忌入塵土。

杭粉（五兩）　銅綠　黃連（各一兩）　輕粉（一錢）

上共研細末，用糯米百粒，水一盞煎半盞，汁濃去米，再煎至三分，和藥作錠陰乾。用時水磨令濃，以雞翎蘸塗患處。

生地　連翹（去心）　梔子（生研）　薄荷　荊芥　防風　石膏　黃芩　赤芍（各一錢）　甘草（五分）

上水二鍾，燈心二十根，煎八分，食遠服。

眼皮外翻。如以舌舐唇之狀，小兒多有之。痘風眼爛，胞腫弦緊，則眼皮亦翻。治法皆宜瀉脾胃之積熱，瀉黃散主之。

瀉黃散（見前爛眼。）

生上下眼胞皮里肉外，大者如棗，小者如豆，推之移動，不紅不疼。用生南星磨粉，薑汁或米醋調濃頻敷，日淺者即消，日深者兼服二陳湯、陽和湯即效。

二證生於眼胞之裡，有如沙擦，開張不便，多淚而痛，其累累堅赤者如椒粒，名椒瘡。其細顆黃軟，形如黃粟者，名粟瘡。俱宜服清脾涼血湯，外以清涼丸洗之。如眼皮里有紅絲堆累者，乃血熱有瘀也。法以燈草刮絲處，令血出即愈。

一、睛上生瘡，用桑皮一兩，以清水於白碗內浸半日，視水碧色為度，箸頭纏綿，蘸點滿眼，微痛勿畏，良久瀝去熱汁，日點十次，不過二、三日可愈。

荊芥　防風　赤芍　元參　陳皮　蟬蛻　蒼朮（炒）　白蘚皮　連翹（去心）　大黃（各一錢五分，酒洗）　厚朴（五分）　生甘草（五分）

上加竹葉三十片，水煎，食遠服。

清涼丸　見前眼痔。

生大眼角，太陽膀胱經睛明穴。其穴系藏淚之所，初起如豆如棗，紅腫疼痛，瘡勢雖小，根源甚深。初宜複目湯加連翹、防風、荊芥、銀花各一錢五分，生梔仁、柴胡各一錢，燈心五十寸，水煎服之。如潰後有膿，從大眥內出者成漏難治，可用柿餅搗爛塗之，或黃丹（水飛炒極細。）鯉魚膽汁和成膏，日點三、五次，若潰斷眼邊弦者，不治。

複目湯（見前目赤腫痛。）

眼前垂下至鼻，大便血出，此名肝脹。羌活一味，水煎，數服愈。一方用獨活。

眼內白珠忽黑，見物如舊，毛髮勁直，不語如醉，此名血濆。用五靈脂二錢，酒調服愈。

一、有目赤鼻張大喘，渾身發斑，發如銅鐵絲硬，乃熱毒結於下焦，用白明礬，滑石各一兩，水三碗煎一碗半，不住口飲盡即愈。

眼中赤血如射，此陰虛相火旺之病，宜用生地、熟地各五錢，當歸、白芍各二錢，知母、黃柏、木通、側柏葉、柴胡、黃芩各一錢，桃仁、紅花各五分，水煎溫服。

孩兒患目赤痛，不能服藥者，用胡黃連細末一錢，人乳調，按男左女右，塗腳心湧泉穴即愈。如眼生白翳，取桑汁以燈心點之即退。

一、痘後毒火攻目，皆因長漿時，不知用藥攻漿，漿不充滿，故至回水收靨之際，無形之毒火上炎，攻注兩目，眼胞紅腫，不能開放。急以消毒保目湯，連服二、三劑解之，猶可免患。如遲至毒火亢極，翳膜遮蔽瞳人，痛苦異常，日夜叫啼，以致兩目喪明，則成廢人矣。斯時治之，亦當用清毒保目湯解之於前，看有翳膜遮蓋黑白珠侵入瞳人者，徐徐用撥翳湯治之於後。或隔一日一劑，雖三、四月之久，尚保無虞。不可過用寒涼，責效於數劑之間，又不可聽庸俗眼科用藥磨點，登時損廢。

一、痘後初開眼，內有星翳者，取燕脂泡水鋪紙上，以新筆在紙上蘸水拂翳，日三次，三日愈。遲治貽害。

一、痘後受風，成迎風落淚者，用蕤仁一粒去皮，草紙砑浥淨油，以色白為度，研粉人乳和點，日三次，次日另換蕤仁再點。藥隔宿者不用。

一、疳眼腫痛難開，隱澀多淚，漸生白膜，雲翳遮睛。外則撏毛咬甲揉鼻，喜合面而坐。宜用銀柴胡、胡黃連、白蕪荑、龍膽草各五分，（炒。）以雄雞肝不見水者和藥搗爛，用好白酒釀浸一宿，次日置飯鍋上蒸溫服，立效。忌煎炒、雞、魚、豬首、生冷、發物。

柴胡（一錢）　蟬蛻（十二個，去頭足）　當歸　桔梗（各八分）　連翹　防風　荊芥穗　赤芍　牛蒡子　川芎（各七分）　升麻　薄荷　黃芩（各五分，酒炒）　梔子（酒炒）　生甘草（各三分）

上加燈心五十寸，水煎，溫服。

撥翳湯（見前外障。）

其證淚多，隱澀難開，睛珠礙痛。初得時宜翻轉眼皮，用棉裹釵腳，拔出眯物來。日久多生雲翳，不可忽誤。

一、天絲風揚入目，宜急治之。用京墨磨濃，以新筆蘸塗目內，閉目少時，以手張開，其絲自成一塊，用綿輕輕惹下則愈。如未出再塗。

又方，石菖蒲捶碎，右目寒左鼻，左目塞右鼻，即出，屢效。

一、煙渣入目，切勿用湯洗，愈洗愈痛，甚至瞎眼，宜用亂頭髮或綜纓，緩緩揉之即愈。

一、塵屑入目，急吐口津於石瓶上，以人指甲磨濃，骨簪點眼內，少頃，一抹即出。

一、麥芒入目，用石菖蒲捶碎塞鼻，百發百中。

一、沙眯目，用雞膽汁點之。

人龍（即男孩子口內吐出食蟲，將銀簪破開，河水洗刮令淨，陰乾末）　海螵蛸（水煎七次為末）

上二味等分，研極細末點，盲者復明，古今第一方也。

（是書照原來初稿發刊，工既竣，校閱目錄體裁，各卷參差，未能畫一，因急欲行世，以廣倫聲濟人之素心，其改定翻刻，請俟異月。）

山根，（一名下極，即俗所謂鼻梁是也。）足陽明胃脈交山根。

面王，（在鼻頭，相家曰準頭，亦曰明堂。）足陽明胃脈起面王，筋亦結面王旁。

鼻孔，（即面王兩旁，一名鼻隧。）手陽明大腸脈挾鼻孔，手太陽小腸脈抵鼻孔，足太陽膀胱筋結鼻孔。

生鼻柱，屬督脈經。鼻為肺竅，故又屬肺。色紫腫硬，時覺木痛，多由鬱火壅結。初宜服千金漏蘆湯宣解鬱毒，次用仙方活命飲加梔子、木通、薄荷、桔梗消之。如勢欲潰膿，按陽癰則例潰後治法。

漏蘆（一兩）　枳殼（一兩，麩炒）　朴硝（一兩）　大黃（一兩五錢）　生甘草（一兩）　麻黃（一兩）　黃芩（一兩）　白蘞（一兩）　連翹（一兩，去心）　升麻（一兩）

上共研末　每用三錢，水一鍾，薄荷葉一錢煎五分溫服，以取便利為度。

仙方活命飲（通用一。）

（一名瘜肉、痔癰。）

生鼻孔內，如肉贅下垂，色紫微硬，撐塞鼻孔，氣息不通，香臭莫辨，或臭不可近，痛不可搖，此厚味擁濕熱蒸於肺門，如雨霽之地突生芝菌也。內服加味瀉白散，外用黃白散點之。戒酒腥暴怒。

桑白皮（生）　地骨皮（各三錢）　生甘草（八分）　桔梗　辛夷（各二錢）　黃芩　陳皮　木通（各一錢五分）

上水煎，食遠服。一方加山梔仁生研一錢。

輕粉　杏仁（去皮尖）　白礬　雄黃（各一錢）　麝香（少許）

上五味，用乳缽先研杏仁如泥，後入雄、礬、麝香同研極細，瓷器收貯。患者於臥時用箸頭蘸米粒許，點瘜肉上，一日臥點一次，半月效。

千金瘜肉方（存驗。）

瓜蒂　華陰細辛（等分）

上為末，綿裹少許塞鼻中。一方加枯礬、雄黃等分，麝香少許。

（一名酒齄鼻。）

鼻準及鼻兩邊紅赤，系陽明血熱，好酒者多得此病，肺受熱鬱所致，亦或血熱遇寒，汙濁凝結見紫黑色。治宜化滯血，生新血，四物湯加酒芩、紅花、生甘草、陳皮、赤苓。煎好，入陳酒一杯，調五靈脂末二錢，熱服。氣弱者，加黃耆酒炒三、五錢。如不好酒者，肺風致病，不用五靈脂，加防風、荊芥。外俱用硫黃膏，臨臥洗面淨塗。

硫黃　白芷　天花粉　水粉（各五分）　全蠍（一枚）　芫青（七個去頭、足、翅）　蟬蛻（五個）

上為細末，用麻油一酒杯，黃蠟一錢許，熬勻離火，方入前藥末，和勻。每於臨臥時洗面淨，以少許塗面，勿近眼。數日間腫處自平，赤鼻亦消，如退風刺，一夕見效。

硫黃散（存驗。）

硫黃　輕粉（各一錢）　杏仁（五分）

上為末，用蜜酒調。於臥時塗上，次早洗去，效。或用津唾調搽更妙。

附　石殿撰鼻齄方（存驗。）

天台烏藥（三錢）　銅綠（三錢）　樟腦（三錢）　大楓子（三兩）

上為細末，將大楓子仁去殼搗如泥，入瓷罐內隔水重湯煮三柱香，取出炸油和藥，搽鼻患處，三次即愈，此藥極效。未搽時與搽後，皆戒酒色一月，除根不發。搽後，患處腫痛勿畏。

面鼻起碎紅疙瘩，形如黍屑，破出白粉汁，宜用硫黃膏，洗面後塗之，數日愈。

硫黃膏（見前鼻齄。）

生鼻孔內，腫脹痛引腦門，寒熱交作，甚則唇腮俱浮腫，須速治，宜服奪命湯，奪命丹。更以奪命丹研細，吹鼻內。

奪命湯　奪命丹（俱見發無定處疔瘡內。）

生鼻竅內，狀如粟米，初覺乾燥疼痛，甚則鼻外色紅微腫，痛似火炙，乃肺經壅熱上攻。內用黃芩湯清之，外用辰砂定痛散搽鼻內，如干燥者，以麻油頻潤之。

黃芩（二錢，酒炒）　桑皮（三錢，生）　梔子（一錢五分，連皮酒炒）　桔梗　赤芍　連翹（各一錢）　薄荷（一錢五分）　生甘草（五分）

上水煎，食後服。

辰砂（五分，末）　石膏（一兩，煅）　胡黃連（五錢）　冰片（二分）

上共研極細末，生地汁調搽鼻中，或麻油調亦可。

多生小兒鼻翅兩旁，色紫斑爛，膿汁浸淫，癢而不痛，乃肺經風熱。內服澤瀉散，外搽青蛤散即愈。

澤瀉　鬱金　生山梔仁　生甘草（各一錢）

上水煎，或為末，開水調服。

蛤粉　石膏（各一兩）　黃柏（生末）　輕粉（各五錢）　青黛（三錢）

上共研細末，先用香油調成塊，次加涼水調稀，塗瘡上。

鼻流濁涕，經年累月不止。當別寒熱：涕臭屬熱，膽移熱於腦，風寒伏郁所致，用奇授藿香丸；涕清不臭，覺腥者，屬虛寒，用八味地黃丸加川芎、升麻、蒼耳子。所以用腎藥者，腦屬腎也。又有虛暈腦痛不出水者，即控腦痧，有蟲食腦中，用天蘿散，外以桃葉作枕，枕之自愈。

藿香連枝葉（八兩）

上研細末，雄雞膽汁和丸，如桐子大，每服五錢，食後蒼耳子湯下，或清酒送下。

絲瓜藤（近根處者，燒存性）

上為末，每服三錢，食後清酒送下。

八味地黃丸（通用四十五。）

陰虛火動，氣逆於肝，血隨鼻出，不甚不足慮，甚而久者與吐血無異。治宜涼血行血，用黃芩、白芨各二兩，水丸，服之神效。如不甚，只用外治，一用水紙搭鼻沖，責其火在胃也；一用涼水拊後頸，責其火在膀胱也；一用線扎中指，左衄扎左，右衄扎右，左右皆衄，左右皆扎，責其火在心胞絡也。皆治鼻衄捷法。

鼻竅常塞，不聞香臭，用鐵鎖在石上磨取末，豬脂調，綿裹塞鼻內。又方，用乾薑為末，蜜調塞鼻。

鼻毛一晝夜忽長一、二尺，漸粗圓如繩，摘去更生，痛不可忍，因食豬羊血過多所致。用硇砂、乳香飯丸，早晚水下十粒，自落。

耳中，（腎氣通耳，耳中病，責在腎。）手太陽小腸、足少陽膽、手少陽三焦脈俱入耳中。

耳前，足陽明胃脈上耳前，筋結耳前。足少陽膽脈、手少陽三焦脈俱走耳前。三焦脈從耳前屬目。

耳後，手太陽小腸筋、足太陽膀胱筋俱走耳後完骨。足陽明胃脈之支、足少陽膽脈、手少陽三焦脈俱過耳後。

（一名耳後毒。）

發在耳後，宜別陰陽治之。患色白者，按陰疽例治；患色紅者，按陽癰例治。如發耳垂後，名耳根毒，辨治亦然。

耳孔內時出膿，曰膿耳。赤腫潰爛流膿，曰停耳。膿濕結塊塞耳暴聾，曰耵耳。皆內火攻衝，郁聚不散，歸芍地黃湯（熟地易生地，白芍易赤芍。）加山梔仁、柴胡主之。甚者用龍膽瀉肝湯加柴胡。外俱用紅棉散。

一、有耳忽大痛，如有蟲在內奔走，或血水流出，或痛不可忍者，用蛇蛻燒灰存性，研細末，鵝翎管吹之立愈。

海螵蛸　枯礬（各三錢）　干燕脂（一錢五分，燒存性）　麝香（五分）

上共研細末，瓷器收貯聽用。每少許吹入耳內，或摻潰爛處俱效。

膿耳方（存驗。）

菖蒲根（水洗淨）

上搗取汁，先用棉碇卷干耳內膿，然後將菖蒲汁灌入蕩洗，數次即愈。

耵耳方（存驗。）

地龍糞　釜底墨　生豬脂

上共搗勻，蔥汁和，捏如棗核，綿裹塞耳，潤則換。

歸芍地黃丸（通用三七十。）

龍膽瀉肝湯（通用九。）

三證皆生耳竅內，耳痔形如櫻桃，亦有形如羊奶者；耳菌形如蘑菇，頭大蒂小，耳梃形如棗核，細條而長，努出耳內，皆系肝腎濕熱鬱於血分所致，以脾胃主九竅故也。微腫悶疼色紅皮破，偶一觸犯，痛引腦巔。內俱用加味逍遙散，甚者，龍膽瀉肝湯。外用雞矢白炒研敷之，或黃白散點之，漸漸消化。又方，以火酒滴入，仰之半時，即可鉗出。

加味逍遙散（通用十六。）

龍膽瀉肝湯（通用九。）

黃白散（見前鼻部鼻痔。）

生耳竅暗藏之處，色黑，形如椒目，疼如錐刺，引及腮腦，破流血水。急服奪命湯，外用蟾酥、雄黃等分為末，水和濃，滴入耳內。

奪命湯（見發無定處疔瘡。）

耳內不膿不腫，只作干痛，或作癢，或出水，或經年不愈，或交接便發，此皆肝腎二家虛火為病，加減八味丸主之。

加減八味丸（通用四十六。）

耳鳴者，耳中有聲，或若蟬鳴，或若鐘鳴，或若火熇熇然，或若流水聲，或若簸米聲，或睡著如打戰鼓，如風入耳。皆因腎元虧損，肝木疏泄，陰氣升至上竅，竅隔一膜，不能越出竅外，止於竅中，汩汩有聲。格外入之者，為其內聲所混，聽之不清，服攝陰煎；脾胃弱者，兼服補中益氣湯。

一、有因怒而鳴者，乃三焦氣逆，小柴胡湯加當歸、川芎、山梔仁主之。

活磁石（一兩）　地黃　首烏　龜版　鱉甲（各五錢）　山茱萸肉　白芍　山藥（各二錢）　五味子（一錢五分）

上水煎二次，去渣，食前溫服。治元陰虛損、高年逆上之氣，屢有奇效。如為丸，將方內磁石減半，龜、鱉、首烏各減二錢，依方合十劑，水跌為丸，每清晨淡鹽湯下五、六錢。

補中益氣湯（通用三十。）

小柴胡湯（通用十四。）

暴聾者，猝然閉塞無聞，腎氣虛脫則有之，亦或三焦氣逆、氣鬱而然者。其證必哄哄焞焞，脹悶煩熱，四物湯加柴胡、山梔。中氣弱者，加減歸脾湯。亦或肝膽風熱上攻而然者，其證必兼頭痛，小柴胡湯加川芎、歸身、山梔仁。亦或因損傷、挖傷、雷炮震傷，患聤耳潰膿不止等證而聾者，則宜用開通之法。如腎虧精脫，或年衰，或病後，或勞倦過度，或大恐氣結，漸至耳聾者，須大培根本，用八珍湯、地黃丸、補中益氣湯之類。然多難愈。

一、用酒浸針砂一日，至晚去砂，將酒含口中。取活磁石一塊塞耳，左聾塞左，右聾塞右，此導氣古法也。

一、用巴豆一粒去心皮，斑蝥一枚去翅足，二物合搗，綿裹塞耳中，再易，甚效。

一、用大蒜一瓣，中剜一孔，以巴豆一粒去皮膜，入蒜內慢火炮極熟，用新棉包定，塞耳中，三次效。

一、用全蠍四十九枚，以生薑厚片如數，鋪鍋內，置蠍於其上，輕烙薑片至黃色，取蠍去毒並頭足，研為末，酒調送下，隨量飲醉取汗。外取生蠍去毒為末，酒調滴耳中，聞流水聲即愈。

四物湯（通用二十三。）

小柴胡湯（通用十四。）

補中益氣湯（通用三十。）

生耳後縫間，延及耳折上下，色紅如刀裂之狀，時流黃水，乃膽脾濕熱，用穿粉散搽之即愈。

輕粉（隔紙微炒研）　穿山甲（炙）　鉛粉　黃丹（各三錢，飛用）

上共研細末，香油調搽。

附方（存驗。）

胡黃連

上一味，研細末，麻油調搽。

耳竅中時流鮮血，肝腎火升所致。用地芩飲，或六味地黃湯加山梔仁、赤苓，外用蒲黃炒黑研末，摻入即止。

生地黃（一兩）　黃芩（二錢，酒炒）

上加青荷葉五錢，水煎去渣，微溫服。

六味地黃湯（通用四十三。）

凡蟲偶入耳中，以生薑搽貓鼻，其尿自出，取尿滴入耳內，蟲即出。或用米醋滴入，其蟲不出亦死，用細蘆管入耳吸之，蟲隨出。

一、蜈蚣入耳，用香雞肉置耳邊，豬肉炙香亦可。

一、飛蛾入耳，用雞管極氣吹之，或擊銅器於耳邊。

一、蟻入耳，用韭汁灌。

一、蜒蚰入耳，用鹽撒耳內即化水，或以苦酒注之。

一、螞蝗入耳，取田中泥一盆枕耳，聞氣即出。

一、磕頭蟲（其蟲按其後，即磕頭有聲。）入耳，灌以生油即出，不可殺之。

一、蚤蝨入耳，用菖蒲末炒熟，袋盛枕之。

一、蛆蟲入耳，用杏仁搗爛取油滴入，不出即死。

一、水銀入耳，用金銀著耳邊即出。

一、水入耳中，用薄荷汁滴入立效。

口，（脾氣通口，口之四周為吻。）足陽明胃筋、脈俱挾口，手陽明大腸脈出兩吻。

涎，（俗名口水。）脾主之，脾虛不能約束，則涎自出，脾損發熱，則涎氾濫。

滿口糜爛，色紅作痛，口乾舌燥，甚者腮舌俱腫。初宜服導赤湯加麥冬、五味子、薄荷；如斑爛延及咽喉，不能飲食，日輕夜重者，用蘇子利喉湯；如口臭泄瀉，脾虛濕熱者，用連理湯；如口燥、大便溏，屬虛熱，用補中益氣湯加麥冬、五味最善，或兼服六味地黃丸以滋化源，外俱用珍珠散搽之。

人參　白朮（各二錢，炒）　乾薑（一錢）　黃連（一錢）　甘草（一錢，炙）

上水煎熱服。

導赤湯（通用十。）

補中益氣湯（通用三十。）

蘇子利喉湯（見後喉癰下。）

六味地黃丸（通用四十三。）

珍珠散（見後喉癰。）

滿口白色斑點，甚者陷露龜紋，口乾不渴，此屬心腎不交，虛火上炎，宜服歸芍地黃湯加麥冬、五味子，或少加肉桂，以為嚮導，從治之法也；外吹珍珠散。如舌乾黃硬，或熱從腳起，乃無根之火，宜服加減八味地黃丸，以滋化源。

一、初生小兒，口內滿生白屑，名鵝口，一名雪口，先用棉蘸水絞去口中白屑，以珍珠散頻吹，內服犀角汁即愈。

口瘡神效方（存驗。）

吳茱萸，上為末，米醋調敷兩足心，一夜即愈。不拘多少，小兒累用神驗，引虛火歸元之功也。

附方（存驗。）

用陳白螺螄殼燒灰，加兒茶少許為末，吹患處一次即愈。諸疳悉治。

歸芍地黃湯（通用三十七。）

加減八味丸（通用四十六。）

珍珠散（見後喉痛。）

多生在牙齦肉上，隆起形如菌，或如木耳，紫黑色，火盛血熱氣滯而生，宜內服加味甘桔湯，外吹珍珠散，如火鬱火熾，則生舌上，治法詳見舌部。

甘草（三錢，生）　桔梗　荊芥　牛蒡子（炒）　貝母（去心）　薄荷（各一錢五分）

上水煎服。如內熱盛或飲食入口即吐者，加黃連一錢，如口渴唇焦舌燥便秘溺赤者，加生地、黃芩、山梔仁。如有腫處，加金銀花五錢。

珍珠散（見後喉癰。）

舌下生水泡，初起一枚，漸發至七、八枚刺破，吹珍珠散。

有經年不愈者，有時愈時發者，皆因素食肥甘所致。食肥多熱，食甘滿中，其氣上溢生疳。用天冬、麥冬、元參等分，白蜜丸，彈子大，不時取一丸入口噙咽，久服自效，外吹珍珠散。

一、小兒口疳，用生香附，生半夏等分為末，雞子白調作餅，貼男左女右腳心，一周時愈。

珍珠散（見後喉癰。）

小孩腮內生一紅塊，不能食乳，名螳螂子。用生地五錢，酒浸搗爛，塗腳心，男左女右，外用布縛好，干則易之，至愈乃止。

小兒口內生黃馬牙，即螳螂子，口噤頰腫，證重者，以針微刺患處出血，即用京墨磨塗立愈。（附驗。）

口內生肉球，有根線長四、五寸余，吐球出，方能飲食，以手輕按，痛徹心腑。每日用生麝香一分，水調頻服之，三日根化即愈。

生於上齶，形如紫李，脾經蘊熱所致。不急治，恐毒氣上攻頭腦，則不可救。宜用銀針針破癰頭，用鹽湯攪淨瘀血，吹珍珠散，內服加味甘桔湯。

加味甘桔湯（見前目菌。）

珍珠散（見後喉癰。）

唇，（脾、胃、肝三經所主。）脾之榮在唇四白，足陽明胃脈環唇，足厥陰肝脈環唇。

生上唇，不拘上下左右，大者如李，小者如棗，色紫有頭，腫硬疼痛，甚者寒熱交作。內用仙方活命飲，外敷螵蛸散即消。

仙方活命飲（通用一。）

螵蛸散（通用六十八。）

（一名反唇疔，一名鎖口疔。）

生上下唇角，初起形如粒米，堅硬腫盛，麻癢木痛，憎寒發熱，甚則令唇外翻，或口不能開，故有反唇、鎖口之名。須按疔瘡法速治之，遲則走黃致命。

唇上起白皮小泡，漸腫漸大如蠶繭，或唇下腫如黑棗，燥裂癢痛，皆七情火動傷血。治宜補脾氣，生脾血，則燥自潤，火自平，腫自消；補中益氣湯加梔仁、芍藥、丹皮最妙，或加味歸脾湯亦妙，外用紫歸油頻潤之。如日久失治，誤服清火之藥，多致翻花不治。

紫草　當歸

上等分，麻油熬，去渣出火氣，以棉蘸油頻頻潤之。

補中益氣湯（通用三十。）

加味歸脾湯（通用三十一。）

多在下唇，初發癢紅腫，日久破裂流水，疼如火燎，似無皮之狀，此脾經血燥也。如風燥則不時瞤動，四物消風飲主之，（宜倍用歸、地。）外用紫歸油頻抹愈。

四物消風飲（通用八。）

紫歸油（見前繭唇。）

濕爛曰沉，脾家濕熱。內用白朮散，外取葵根燒存性研末，豬脂調塗。

白朮（三錢，微炒）　雲苓（二錢）　薏苡仁（五錢，炒）　鮮石斛（四錢）　葛根（二錢）　木瓜（五分）　生甘草（五分）

上加石蓮肉二十枚，水煎溫服。

唇上乾燥，漸裂開縫作疼，系脾熱。以紫歸油潤之，內服滋唇飲。

生地黃（四錢）　鮮石斛（三錢）　竹茹　石膏（生研）　當歸　白芍（各二錢，生）　生甘草（一錢）

上水煎去渣，加白蜜少許和服。

紫歸油（見前繭唇。）

蟲食肛，上唇生瘡，聲必啞。蟲食臟，下唇生瘡，咽必干。皆因腹內生熱而食少者，腸胃空虛，三蟲求食之故，用烏梅湯主之。亦有氣鬱生瘡者，則無聲啞、咽乾之證，用甑上滴下氣汗水塗之如神。白荷花瓣貼之亦效。

烏梅（三枚，醋浸）　黃連（一錢二分）　乾薑（一錢）　犀角（二錢）　木香（八分）　雄黃（一錢五分）　人參（二錢）　桃仁泥（八分）

上水煎，頓服。

先敷麻藥，用刀刮取兩邊薄皮，用絲縫在一處，以蟹黃敷之自收口。

麻藥（備用七）

齒牙，（內床曰齒，外板曰牙，皆骨之餘，故齒牙屬腎。）足陽明胃脈入上齒縫中，手陽明大腸脈入下齒縫中。

（一名牙蜞風，又名牙⿰舌䪞。）

生牙根肉上，不拘上下內外，其狀高硬小塊，或如豆大，紅腫疼痛。宜用針刺出毒血，以珍珠散吹之，內服龍膽瀉肝湯。

龍膽瀉肝湯（通用九。）

珍珠散（見後喉癰。）

齒痛多在內床，內床主嚼，勞而易傷。若是腎虛，搖動不痛，痛則必是風、火、蟲。風從外入，火自內出，蟲又風之所化，而風痛居多。內服牙疼飲，用二辛煎漱之即愈。

一、有因食蟹致齦腫肉努出者，用生地汁一碗，以豬牙皂蘸炙，汁盡為末，敷之即愈。

石膏（四錢，研）　升麻（一錢五分）　大生地（五錢）　防風　薄荷葉　荊芥穗　前胡　天麻（各二錢）　甘草（一錢生）

上水煎，食後熱服，避風。如牙腫加金銀花、羌活各二錢。如牙燥去升麻、前胡加元參一錢五分。如牙爛去前胡、天麻加木通、梔仁各一錢五分。

北細辛（五分）　石膏（五錢）

上二味為粗末，濃煎頻漱即愈（不可嚥下。）

齒齲、齒䘌皆屬蟲，齒䘌齦內腐爛出膿血，齒齲牙黑不腐爛不出膿血，以此為別。皆系腸胃濕熱，郁久生蟲。凡齧齒齒碎，齧齦齦痛，不齧則微痛齦癢，又或癢或脹痛忽然而止者，皆蟲蠹之故，與風火大異。用五靈脂如米大，咬在痛齒上，少頃溫水漱出必有蟲。又靈升散最妙，遇蟲痛塞痛處少許立愈。

靈升散（一名升丹。）

樟腦（五分）　川椒紅（一撮）

上藥等分，研碎放銅杓內，茶鍾蓋上，稠面封四圍，勿令走氣，放風爐上微火升之。少頃覺樟腦氣透出，即取安放地上，候冷揭開，藥俱升在茶鍾底，刮下入瓷器密貯聽用。

熏蟲牙法（驗過。）

用撇盆一個，盛水少許，中覆一粗碗，取瓦片煅紅置碗底上，放韭子一撮，清油數點，待煙起，用竹筒上口小、下口大，如喇叭式罩碗上，以上口對痛齒熏之，良久煙盡，以溫水漱吐，必有小蟲出，未盡再熏。

牙骨及腮內疼痛，不腫不紅，痛連臉骨者是也。加味二陳湯入陽和丸主之，甚者用陽和湯數劑即愈。此證初起，往往有誤為牙痛，而用涼藥者，致牙齦蝕爛，透骨穿腮，延及咽喉則不救。宜急用陽和湯、犀黃丸，每日早晚輪服，外用南星散搽之。如有多骨，以推車散吹入，隔一夜其骨不痛自出。吹至次日無骨退出，用生肌藥，服保元湯加肉桂、芎、歸收功。

用天南星一枚，挖空入雄黃一塊，麥麵包裹火燒，俟雄黃融，以杯合定，遠火俟冷，去面研末，加麝香一分研，拂患處。

加味二陳湯（通用十八。）

陽和丸（通用六。）

陽和湯（通用五。）

犀黃丸（通用四十八。）

推車散（通用六十六。）

保元湯（通用二十八。）

先一、二日牙痛，寒熱交作後，痛更甚，牙縫齦上發一紅粒，齦肉皆紫黑色是也。痛引腮項，若兼癢麻破流血水，用銀針刺之，搽拔疔散，服奪命湯，如失治，則走黃不救矣。

拔疔散（見疔瘡。）

奪命湯（見疔瘡。）

牙齦盡腫，宣露於外，或衄血不止。清胃散加薄荷、忍冬藤主之，外搽珍珠散。

石膏（四錢，生研）　生地黃（四錢）　丹皮（一錢五分）　黃連（一錢）　黃芩（一錢）　升麻（一錢五分）　甘草（一錢或五分，生）

上水煎去渣，熱服。

珍珠散（見喉部喉癰。）

齒縫出血，無論大人小兒，當別虛實治之。陽明實熱，則血出如湧，口必臭而牙不動，清胃散主之。陽明壅實之甚，口渴便秘而衄不止者，用調胃承氣湯入童便和服，下黑糞即愈。然必便秘口渴燥熱方可用。如陽明虛熱，牙齦腐爛，血水滲流不已者，二參湯主之，或補中益氣湯加山梔、丹皮。如腎陰不固，虛火上熾，口不臭牙不痛，但搖動不堅，或微痛不甚，而牙縫點滴出血者，治宜滋腎，六味地黃丸加猴姜主之。或有陽虛火浮者，則宜用加減八味丸加猴姜，隨手應效。如小兒疳積氣盛者，必兼服蘆薈丸，外俱用小薊散擦之。

大黃（三錢，酒製）　元明粉（一錢五分）　甘草（一錢）　枳殼（一錢五分）

上水煎去渣，入元明粉熔化頓服。

人參　元參（等分）　

上水煎溫服，一加麥冬、甘草。

小薊　百草霜　蒲黃（炒）　香附（醋製）

上等分，研細末，用擦牙上半刻，以溫茶漱之。

又方（存驗。）

青竹茹，上一味，醋浸一宿，含漱甚效。

清胃散（見前牙宣。）

補中益氣湯（通用三十。）

六味地黃丸（通用四十三。）

加減八味丸（通用四十六。）

蘆薈丸（見後陰肛門作癢。）

生於牙盡咬中，牙關緊閉，此證初起勢甚危，夜尤甚，然不難愈。先用珍珠散吹牙齦，外用黃熟香附削釘，漸漸𢶍進，牙門漸開，即將珍珠散吹患處。

珍珠散（見喉部喉癰。）

患牙證久不愈，齒縫出膿，甚至齒落，如上邊左門牙落則不治。外吹珍珠散，內服滋陰降火之劑，歸芍地黃湯加元參、麥冬。

珍珠散（見喉部喉癰。）

歸芍地黃湯（通用三十七。）

齦腫出血，疼痛臭穢，惡寒惡熱，此皆腸胃濕熱為患；兼風則開口呷風更痛；積熱則臭穢難近。宜用清胃散去黃連加歸身、元參各二錢；風，加防風；臭，加山梔。又：要知喜惡寒熱胃血受傷，用此方固佳；若惡寒喜熱胃氣受傷，必用補中益氣湯。外俱搽珍珠散。

附方（存驗。）

胡黃連（五分）　膽礬　兒茶（各一分）

上共研細末搽之，治牙齦疳爛立效。

清胃散（見前牙宣。）

補中益氣湯（通用三十。）

珍珠散（見喉部。）

初牙間紅腫，漸變紫黑，腐爛臭穢，此係胎毒或痘毒，殺人最速，一日爛一分，兩日爛一寸，走馬喻其速也。鼻梁上發紅點如珠則不治；上唇左門牙落者死。急服清胃散，外以童便漱其毒，赤霜散吹之，雖致延爛穿腮不堪危險之候並效。

用紅棗一枚，去核，入紅砒如黃豆大一粒，紮好放瓦上，炭火炙至棗枯煙盡為度，取起蓋熄，俟冷加冰片一分，研吹立效。

又方（存驗。）

用白馬前蹄，修下之腳皮，炙炭存性為末，加冰片少許，吹患處立愈。

清胃散（見前牙宣。）

牙床不痛，齒疏豁動搖脫落，系腎虛。六味地黃湯加枸杞、續斷、猴姜主之。外用青鹽二兩、食鹽四兩，川椒煎汁拌鹽炒乾研末，常以搽牙，永無齒疾。

滿口牙齒浮而脹，不能咬嚼，此元氣大虛，補中益氣湯、十全大補湯酌用。

補中益氣湯（通用三十。）

十全大補湯（通用二十六。）

牙齒長出分余，漸至難食，名髓溢。用白朮煎湯漱服。又方，常咋生地黃，妙。

初生小孩，牙齦有白色如脫骨者是，將發此毒即打嚏，日日要挑，珍珠散吹之。

珍珠散（見喉部。）

活鯽魚一尾，約重十兩，以白砒一錢入魚腹，放無風無貓犬處，七日魚身發出白毛，用雞羽拂毛，以少許膏藥收之，每遇病牙，取些微膏藥貼其上，片刻即落。

採旱蓮草洗淨，每斤用青鹽四兩淹十日取出，曬乾為末，每日早晚擦牙。

舌，（舌為心苗，舌根為舌本。）足太陰脾脈連舌本散舌下。足少陰腎脈挾舌本。足太陽膀胱經結舌本。手少陽三焦脈系舌本。

（一名木舌。）

舌腫，色如豬肝，脹塞滿口，堅硬疼痛，不能轉動，粥藥不入，乃心、脾壅熱。先用衣針扎箸頭，上露分許，當舌尖或舌兩旁，刺出紫血。舌之下不可刺，恐傷舌系，傷則不能收功。次用箸卷棉蘸甘草湯潤其唇，旋蘸生蒲黃細末，在舌四旁頻擦，至腫消舌軟方止，內服九味敗毒湯。

黃連　荊芥　黃芩　連翹　牛蒡子　薄荷葉　木通　山梔（各一錢）　甘草（四分，生）

上加燈心一撮，水煎去渣，溫服。

附方（存驗。）

雄雞冠血浸舌，嚥下即消。

（一名子舌，又名⿰舌䪞舌。）

舌之下血脈脹起，如小舌狀故名。不可用針刺，宜用桑皮、殭蠶、發灰等分末，醋調厚敷舌下，或珍珠散吹之。又方，用鏽鐵鎖燒紅，打下鐵鏽研末，水調一錢，噙咽。

生舌下，結腫如匏，棉軟不硬，塞脹舌下，有妨飲食言語，色黃作痛不安，乃痰飲熱氣凝注舌絡。宜用小剪將包剪破，則出痰涎如雞子清，稠黏不斷，拭淨，搽珍珠散，服二陳加芩連薄荷湯，忌煎炒火酒等物。

陳皮（二錢）　半夏（二錢）　茯苓（二錢）　甘草（一錢）　黃芩（一錢）　黃連（五分）　薄荷（一錢五分）

上水二鍾，煎八分，食後服。

珍珠散（見後喉部喉癰。）

舌生紫泡，其形如豆，堅硬，寒熱疼痛應心。宜服奪命湯倍黃連，煎好口含，徐徐咽之。或再服奪命丹三粒，以解蘊毒。

奪命丹（俱見發無定處疔瘡下。）

（一名舌痔，一名舌芝。）

其證生舌上，初如豆，次如菌，頭大蒂小，亦有如雞冠樣者，妨礙飲食言語。諸書云：是心，脾鬱火實熱。亦有不盡然者，如色赤疼痛，口渴煩躁，或舌紫腫脹，時流臭涎，或因怒氣上衝，忽崩裂血出不止，此可作鬱火治。用瓷鋒刺破菌處，擦北庭丹，以蒲黃末蓋之，內服九味敗毒湯加犀角汁少許，連服數劑，自然縮愈。如色白木木然不甚痛，舌上枯白，口不作干，或舌本強硬短縮，或兼項頷結核，外勢頗類喉風。但喉風咽喉常腫，湯水不能下咽，此症咽喉不腫，湯水可以下咽。多緣心境不佳，元氣虧損，若誤服寒涼，則致爛開，透舌穿腮，湯水漏出。又名為瘰癧風，百無一生，總因偏執清火敗毒故耳。初起治法，以補中益氣湯加桂枝、白芍，或歸脾湯。潰爛者用犀黃丸、十全大補湯輪服，多獲全愈。故辨證不可不明。

硇砂　人中白（各五分）　瓦上青苔　瓦松　溏雞矢（各一錢）

上用傾銀罐子一個，將藥裝入罐內，鹽泥封固，入炭火煅紅，取出俟冷，加麝香、冰片各一分，研細末，收瓷瓶聽用。

九味敗毒湯（見前舌紫脹。）

補中益氣湯（通用三十。）

歸脾湯（通用三十一。）

犀黃丸（通用四十八。）

十全大補湯（通用二十六。）

舌上生核，強硬作痛，宜用衣針點破，以冰硼散擦之，內辨寒熱虛實用藥。

冰片（五分）　硼砂（五分）

共研細末　瓷瓶密貯，每用少許，搽擦瘡處，如咽喉腫痛並效。一方有元明粉五錢、硃砂五分。

舌上忽生孔，血出如縷，由心、脾、腎三經火鬱而然。用槐花炒研末敷之自止，內服導赤散。如血出舌硬者，用小薊搗汁和酒服；乾者為末，冷水服。

舌出數寸，連日不收者，有傷寒、產後、中毒、大驚四種。傷寒用冰片末搽舌上，則應手而收，病重者用五錢方愈。產後用硃砂末敷舌上，仍令作產子狀，以二女掖之，乃於窗外潛累盆盎置危險處，墮地作聲，令患者驚聞即收。如中毒，舌忽脹出口外，用雄雞血浸之，或冬青濃煎汁浸之，受驚者驚定則收。

用螃蟹一隻，搗爛取汁，以雞毛拖汁掃上即長。或以栗子一個去殼同搗，噙口內亦好。如無生蟹，則用蟹殼煅存性，研極細摻上亦可漸漸長完。

用馬蘭花根、（如天門冬樣。）螃蟹共搗爛，陰陽瓦焙乾為末敷之，七日可長成。或用熟蟹黃同馬蘭根搗爛，陰乾為末敷之，效更速。

喉嚨，（喉在咽前通肺，主出氣，故喉嚨曰肺系，又曰喉氣通天。）足陽明胃、足少陰腎二脈循喉。手少陽三焦脈由喉。

咽，（咽在喉後，通胃，主納食。胃口在膈膜下，咽至胃長一尺六寸，通胃之咽門，咽門下有膈膜，故嚥氣通地。）手少陰心，足太陰脾二脈挾咽。手太陽小腸脈循咽。足厥陰肝脈循咽後。

嗌。（咽之低處曰嗌。）

會厭。（音聲之戶曰會厭，當咽上，司開闔，掩喉食下咽，不掩則錯，必舌齶抵上齶，則會厭方掩喉。）

咽喉之地，尤為急證，（咽、喉、嗌、會厭，為飲食氣息之道路，四者缺一，則食廢息閉而死。故證屬要緊之地，當急治也。）頃刻而痛難忍，實系寒生。（寒生者，陰寒也。外象似熱，內系真寒，治當引火歸元，如方中桂薑湯、歸源丹是也。）婉轉而痛方騰，乃為熱病。（熱病者，風熱也。風無熱不熏，熱無風不熾，治當疏風降火，如方中蘇子利喉湯、黃連清喉飲是也。）譬之龍雷之火，焰因陰生，（龍雷之火，虛火也。龍雷之性必陰雲四合，然後遂其升騰之勢，得雨益熾。若天清日朗，則退藏不動矣。人身腎中之相火亦猶是，平素不能節欲，致命火衰，腎中陰盛，龍火無藏身之地，暴越於外，則現頃刻急證，如喉痹之類是也。燎火之熾，由漸著也。燎火之火，凡火也。積薪蔓草之中，初得一點凡火，星星然其勢不覺，殊不知由星星而至於焰焰，由焰焰至於炎炎，遂不可止遏，不可向邇。在人身或為外邪所傷，或為內虧所致，津枯液竭，邪熱灼熾，蓋非一朝一夕之故，如喉癰、喉蛾之類是也。）經云：驟起非火，緩起非寒，（此引《靈樞》、《內》、《難》之旨，以證辨虛實也。龍雷之火，潛伏陰中，當其未動不知其為火也，及其一發，暴不可御，故病則驟起。若夫五行有形之陽火，星星至於燎原，逐漸而甚，故病則緩起。火指陽火，寒指虛火，蓋驟起緩起之間，正有陽火陰寒之別也。）虛寒實熱，識透者獲濟。（虛寒宜溫補，實熱宜涼泄，識病有危微之辨，用藥有天壤之殊，故治病非難，識病惟難耳。能於虛實寒熱之間，辨得明，識得透，而投藥未有不獲濟於反掌者。）是在明睿之士。知所區別，乃隨所投而無誤耳。（陰寒之證，誤投陽火之藥，則致頑痰塞滿口鼻，聲如曳鋸，呼吸閉絕而死。陽火之證，誤投陰寒之藥，則致咽喉腫閉潰爛，舌如紫茄，飲食廢絕而死。噫！毫釐千里，性命系焉，豈可視醫為小道哉。苟隨證知所區別，投藥百無一誤，非明睿之士不能。）

痹者，不仁也、驟起也，危極之證。痰在喉中作響，響如打鼾，鼻色白而不腫，諸書皆稱肺絕不救，蓋緣誤服寒涼以致死耳。如果用桂薑湯服之立愈。倘喉內痰邪塞滿，舌有痰護，此痰不出，聲如曳鋸，惟誤服寒劑，方有是證，遲則痰塞鼻內，氣無出入即死。急取鵝毛一根，黏釐許桐油，入喉一卷，則痰隨油吐出，進桂薑湯或歸源湯。

肉桂　炮姜　甘草（各五分）

上共歸碗內，取滾水衝入，更將碗燉於滾水中，掉藥口許，慢慢嚥下立愈。（按此方專治頃刻而起，前無毫恙者，此陰火虛寒之證，服之立愈。）

大附子（生者，一枚，去皮臍，切作大片，用白密塗炙令透老黃色為度。）

上收貯，臨用取如粞一粒，口含咽津，治格陽喉痹，頃刻暴痛之證立愈。

喉間紅腫疼痛，無別形狀，宜先服蘇子利喉湯一劑，接後服黃連清喉飲，外吹珍珠散即愈。如舌下若生一小舌，連喉腫痛，為⿰舌䪞舌、喉癰，二者相兼則凶，用珍珠散吹舌根舌下及兩旁，不得間斷，服藥如喉癰。

一、咽中結塊腫痛，水食不通，此危證也，治法如前，兼服百靈丸。

一、女人患喉閉腫痛、乳蛾等證，當問其月經調否。如經閉者，宜用四物湯加茺蔚子、牛膝、香附、桃仁各二錢服之，俾經脈流通，喉證自愈。如仍未愈，服蘇子利喉湯。

蘇子　前胡　赤芍（各二錢）　甘草　桔梗（各一錢）　元參　連翹　浙貝（各一錢五分）

上水煎，溫服。（按此方可加薄荷二錢或一錢。）

川連（一錢）　桔梗　牛蒡子（炒）　元參　赤芍　荊芥（各一錢五分）　甘草（一錢）　連翹黃芩　天花粉　射干　防風（各一錢五分）

上水煎，熱服。（此方治喉癰實火證也。但喉病實火者少，虛火者多，不可輕試。若寒，必先投蘇子利喉湯一、二劑，不應，且有口乾便秘煩熱之證，方可用之。如便泄口和，雖有喉癰腫痛之甚，亦只用蘇子利喉湯倍桔梗加牛蒡、射干各錢半治之，兼服百靈丸必愈，尤為善法。）

百草霜（即鍋底煤也。系燒山柴草樹方是。除當底及邊口不用，浮面與著鐵不用，取中一層收貯。）

上用煉蜜丸芡實大，每用一丸，新汲水化服。（按此方取消化積滯，火化從治之義。）

硼砂　雄精　川連　兒茶　人中白　冰片薄荷葉　黃柏（各末，等分）　大破珠子（研末，減半）

上各末戥足，共歸一處，如研勻細，瓷瓶密貯聽用。

吹喉散（附驗。）

冰片（三分）　殭蠶（五釐）　硼砂（二錢）　牙硝（七錢五分）

上共為末，吹喉神效。

治一切喉證腫痛，凡於道路乏醫藥之處，遇有喉患，藥未及備，宜用此法急救之。

穴在手大指內側，去爪甲角如韭葉，刺入二分許，以手自臂勒至刺處，出血即愈。

四物湯（通用二十三。）

其形圓如箸頭，白色，生於咽喉關上者輕，生於關下者重。或左有右無，或右有左無曰單，左右皆有曰雙，雙者輕，單者重，用蘇子利喉湯數劑即愈，外吹珍珠散。又以土牛膝絞汁，含口慢嚥妙。

急救乳蛾方（附驗。）

用兩手從臂上抹至大拇指間四、五十下，以繩扎住，男左女右，以針刺大指縫中出血即愈。

乳蛾破爛神效方（附驗。）

人中白（三分，煅，）　冰片（二分）

上共研細末吹之。

珠珠散（俱見前喉癰。）

喉內無蛾形，痰聲不響，而喉欲閉者是也。治同喉蛾。

此證兩、三日前，即氣急喉痛，手足厥冷，忽然痰壅氣閉，命懸頃刻者是，治同喉蛾。若兩、三日前，並無喉恙，而屬驟起者，須用歸源湯或桂薑湯，忌服前藥。

喉內熱結，喉外腫繞，且癢且麻者是，治同喉蛾。

狀如浮萍，色紫，生喉旁，憂鬱氣滯血熱則生，婦人多患之。輕則半月，重則月餘，宜守戒忌口，內用蘇子利喉湯加山梔、丹皮、香附，兼服百靈丸，外吹冰硼散。

蘇子利喉湯　百靈丸俱見前喉癰。）冰硼散見前舌部舌核。）

腦門生一紅線如發，懸一黑泡，大如櫻桃，血絲相裹，掛至咽門。此肺經鬱熱所致，如用刀點即死。取土牛膝活根搗汁，以好醋二、三滴和勻，滴入鼻中三、四次，絲斷珠破，吐出瘀血立愈。

形如圓眼核大，紅絲相裹，或單或雙，生於喉旁，亦有頂大蒂小者，由肝膽鬱怒鬱熱而成，忌用刀針，宜服益氣左金湯，外以碧玉散頻點之。

苦桔梗（三錢）　黃芩（二錢，酒炒）　浙貝母（一錢五分，去心，研）　人參（一錢）　陳皮牛蒡子（各一錢五分）　麥冬（一錢五分）　生梔仁　薄荷葉　甘草（生）　蘇葉　雲苓（各一錢）

上加竹葉三十片，水三鍾煎一鍾，食遠服，渣再煎服。

硼砂（三錢）　膽礬　冰片（各三分）

上共研細末，用時以箸頭蘸點患處。

喉間生紅絲如戈窯紋，又如秋海棠葉背，不閉不腫，氣出如常，乾燥而癢，飲食不遂。乃系虛火上炎，最淹纏難愈，癆瘵多生此證，至喉啞則不救。用青靈丹不時噙服，外以清溪秘傳礬精散吹之。斯疾要清心戒飲，忌鹽醬及助火之物，否則縱然見效，不能除根也。

牛黃　冰片（各一分）　膽礬（三分）　雄精　硼砂　兒茶　山豆根（各八分）

上為細末，用白梅三枚去核，共搗作十丸，分十日噙服。

用白礬不拘多少研末，取方磚一塊，以火燒紅，灑水於磚上，將礬末布於磚上，以瓷盤覆蓋，四面灰擁一日夜，礬飛盤上，掃下，用二錢，白霜梅兩個去核，明雄黃、穿山甲炙各一錢，共研細末，以細筆管吹入喉內。

（一名喉瘡。）

喉間生肉，層層相迭，漸漸腫起不痛，有竅出臭氣，廢飲食，用枸橘葉煎湯，頻服，消腫導毒。

此肺胃熱毒，用黃芩、射干煎服。

不能納唾與食，此為地氣閉塞，屬虛火。蘇子利喉湯加荊芥倍桔梗、元參主之，吹珍珠散。

珍珠散（俱見前喉癰。）

喉中似有物如龍眼大，吞不入，吐不出，名梅核氣，男婦皆有此證。宜用甘草、苦桔梗、老蘇梗、橘紅、厚朴、半夏、茯苓、金沸草、生薑之類，服之漸愈。或針少商穴亦妙。

諸物梗於喉中，或刺或骨，必有鋒芒，所以刺而不下。凡下而逆者，反而上之則順矣。故治此者，當借飲食之勢湧而吐之，使之上出，則如拔刺之捷也。如遲延，芒刺既深，或飲食已消，無可推送以致腫痛者，用捕梗丸噙口化咽。不十丸其梗不出即消，雖梗死之人，但有微氣，服之必活。

一、諸魚骨梗，用白飴糖食之自消。

一、魚骨橫在胸間，不上不下，痛楚之甚，飲食不得，欲死者，用橄欖食之即消。或將橄欖核研末，急流水調服愈。

一、魚鱗梗在胸間，則眼中常見一小鏡子，用芥醋一甌，半飢啜之即愈。

一、誤吞犬肉，骨梗於喉間，引手可揣摩，百計不下，用南硼砂一塊，汲水洗淨含化，終食間愈。

一、雞骨梗喉，用鳳仙花根搗爛，噙咽即下，急以溫水漱口，否則損齒。亦治魚骨梗。

一、蟹殼梗喉，用活鴨一隻，倒懸取鴨口涎半盞，咽之即下。

一、稻麥芒梗喉，用紫花地丁嚼爛，嚥下即安。或頻食飴糖亦安。

一、桃李核梗喉，用狗骨煮湯，磨摩頭上。

一、竹木梗喉，用舊鋸或秤錘燒紅淬酒，熱飲之極效。又方，取牛口涎開水對服即下。

一、頭髮梗喉，用舊木梳燒灰，酒服。或將亂髮燒灰存性，開水調下即愈。

一、鐵針誤入咽喉，無藥可施，宜取癩蝦蟆數個，將頭剁去，倒垂流水，以碗接之，得一杯許水，灌入喉中，移時則連針吐出，針自軟曲。或用飴糖一斤，食盡則便出。如針已入腹，百藥不能治，用蠶豆、韭菜同煮，日食，則隨大便出。

尋多年懸掛麻繩，上有灰塵堆積者，連繩解來，用新瓦盛之，炭火煅枯存性研末，洋糖丸如芡實大，每用一丸含在口中化下。不十丸，其梗物不出即消，雖梗死之人，但有微氣，服之必活。（按此方，治諸骨梗喉極效。）

一、誤吞銅錢，多食荸薺，即可化堅為軟，從大便出。又方，多食胡桃自化而出。（胡桃與銅錢共食即成粉可證。）

一、誤吞鐵、骨等物，腸中不能轉送覺墜者，多食青菜豬油，則送入大腸，與糞同出，甚效。

一、誤吞黃金，昔江應宿治一王姓者，因事犯鹽院，驚懼自吞黃金一、二錢，心中憒憒，無可奈何。少頃，已獲正犯，其事遂平，因欲求生，遍治不效，迎宿視之，四肢厥冷，六脈沉伏，計無所出，沈思銀工熔金，必用硼砂，硼砂制金故也。急市硼砂四錢為末，米粥分二次服下，少頃煎承氣湯服利下，硼砂裹金從大便而出。或誤服金屑未死者，用鴨血灌之可活。

一、誤吞鐵釘，昔張景岳先生治一王氏子，甫周歲，其母以鐵釘與之玩弄，不覺納之口中，吞入喉間。其父號呼求救，先生往視之，但見其母倒提兒足，以冀其出，口鼻皆血，危劇之甚。先生曉之曰，豈有倒懸可以出釘，而能無傷命哉。因速令抱正，遂聞啼聲，乃釘已下咽，不在喉矣。其父曰，嬌嫩之臟，安能堪此。先生因其哀求之切，不能不允，故以慰之，然計無從出，而逼索方藥，頃刻再四，只得靜坐齋頭，潛思熟計，亦無所得。乃取本草一玩，覬啟其機，見所載云，針畏朴硝，逐悟得一方。用活磁石一錢、朴硝二錢，並研為末，付其父，令以熬熟豬油加蜜和調藥末，與之食，於申未之頃盡吞之。至次早，其父匍匐階前曰，昨於三鼓忽解下一物，大如芋子，瑩如蓴菜，潤滑無稜，藥護其外，撥而視之，則釘在其中矣。乃京中釘鞋所用蘑菇釘也。蓋硝非磁石不能使藥附釘，磁石非硝不能逐釘速出，非油則無以潤，非蜜則未必吞。合是四者，則著者著，逐者逐，潤者潤，同功合力，裹護而出矣。

一、誤吞銀，用韭菜一把，入滾水略煮，不切斷，淡食之，少頃，菜抱銀嘔出，或從大便出。

一、誤吞釣鉤，昔有漁人誤吞釣鉤，劉遵導令溶蠟為丸，以線灌下，鉤銳入臘，即曳而出。

一、誤吞水蛭（即螞蝗。）水蛭入腹，經停日久，復生水蛭，吮呷精血，令人面目肌肉黃瘦。每飲食下咽，少時腹中攢攻，且癢且痛不可忍，不治必死。用田中泥一塊，小死魚三個，同豬膏熔，搗勻。再用巴豆十粒去油淨，同魚膏四味搗勻，丸如綠豆大，用田中泥水，空心吞下。大人五、七丸，小兒三丸，須臾泄下，蛭盡，用八珍湯調理。

一、誤吞蜈蚣，昔有婢用火筒吹火，不知內有蜈蚣，向火一吹，蜈蚣驚竄入口，不覺下喉。求救，人無措手。適有人云，取小雞一隻，斷喉取血，頓飲之，復灌以香油取吐，蜈蚣隨出。又金莊一農夫，夏晝臥地熟寐間，蜈蚣入其口，既寤，喉中介介然，如梗狀，咯不能出，咽不能下，痛癢不定，甚為苦楚。一醫用雞卵打破，入酒調勻頓服，仍以大黃為末和麻油飲之，頃刻泄下，蜈蚣尚活。蓋蜈蚣被卵拘攣其足，不能舒動，以利藥下之，故從大便而出。且雞性好食蜈蚣，亦取相制之義也。

大黃　厚朴（去皮，炙）　枳實（炙）

上藥煎，頓服。

八珍湯（通用二十五。）

頸項俗名脖項，之前有缺盆，缺盆之中即任脈之天突穴，為頸前居中第一行脈。缺盆之上有人迎穴，喉間開一寸五分，屬胃，為頸前第二行脈。人迎後一寸五分名扶突穴，屬大腸，即頸前第三行脈。扶突後名天窗穴，屬小腸，即頸中第四行脈。天窗後為膽脈，頸中無穴，乃第五行脈。膽脈後名天牖穴，屬三焦，即頸中第六行脈。天牖後天柱穴，屬膀胱，即頸中第七行脈。天柱後居頸之中央者督脈也，名天府，自前中一行至此為第八行脈。

缺盆，（缺盆穴在橫骨上左右各一，為一十二經之道路。）手陽明大腸、手太陽小腸，足陽明胃、足少陽膽、手少陽三焦脈俱入缺盆。手太陰肺、足陽明胃、足少陽膽、足太陽膀胱俱結缺盆。

天柱疽，生項後高骨即大椎骨也，患形初起如臥蠶極癢。魚尾毒，生項後髮際下兩旁骨，俗名燕尾，即偏腦疽之小證也，左右同。百脈疽，初發漫腫，大小數塊環繞頸項，其色紅紫痛熱，不食，氣逆咳嗽。結喉癰，生項前結喉之上，又名猛疽，以其毒氣猛烈也。夾喉癰，生結喉之兩旁。俱按陽癰陰疽則例治法。

生項後入髮際正中，因與口對，故俗名對口，患偏兩旁則名偏對口。治當辨其紅白：色紅者用五通丸、醒消丸、敗毒散，潰後，托毒散、醒消丸；色白者，用陽和湯、十全大補湯。如口乾作渴，飲水不歇，小便頻數，或淋瀝作痛，舌上燥黃如雞內金者，乃腎水枯竭，心火上炎，此證最惡，急用加減八味丸以滋補之，否則不救。余按癰疽治法。

五通丸（通用五十。）

醒消丸（通用四十七。）

敗毒湯（通用三。）

內托散（通用三十八。）

陽和湯（通用五。）

十全大補湯（通用二十六。）

加減八味丸（通用四十六。）

生於肩之上，耳之前後。初起腫核皮色如常，日漸長大，堅硬如石，推之不移，按之不痛，半載一年方作陰痛，由憂思恚怒，痰氣凝結而成。初宜服紫元丹消之，每隔兩日進一服，所隔之兩日，以陽和湯，犀黃丸早晚輪服，外敷抑陰散。如潰，貼陽和解凝膏，內亦以陽和湯、犀黃丸輪服，日日不間，可冀收功。若經久潰，氣血衰弱，形體瘦削，破爛紫斑，滲流血水，或腫泛如蓮，穢氣燻人，愈久愈大，越潰越堅者，俱屬敗證不治。

紫元丹（通用五十一。）

陽和湯（通用五。）

犀黃丸（通用四十八。）

陽和解凝膏（通用七十七。）

抑陰散（通用五十八。）

小者為瘰，大者為癧，生於項間。初起一小核在皮裡膜外，不覺疼痛，皮色不異。漸大如桃李，旁增不一。諸書辨其名類云：形軟遇怒即腫盛者，名氣癧；堅硬筋縮者，名筋癧；形如蛤蜊堅硬作痛作腫者，名馬刀瘰癧；一包而生數十枚者，名蓮子癧；繞項而生者，名蛇盤癧；其形大小不一連接數枚者，名子母癧；如黃豆結莢一般者，名鎖項癧；形小多癢者，名風癧；生項間延至胸腋者，名瓜藤癧；一枚上堆累三、五枚盤疊成攢者，名重臺瘰癧；生如鼠形名鼠癧，又名鼠瘡，累累如串，俗名老鼠串。要皆屬肝腎虛損，氣結痰凝而成。初起用子龍丸每服三分，淡薑湯下，日三次。外敷烏骨膏。小孩不能服丸者，用小金丹日日敷之，至愈乃止。數年忌食香橙，食則復發。

一、內潰爛或成膿未潰者，或兼有未盡成膿者，則用犀黃丸止其已潰之痛，松其成膿未潰之脹，消其未盡成膿之核。其已成膿者，用咬頭膏穿之，兼服溫補祛痰活血壯氣之劑，如陽和湯、加味二陳湯、加味保元湯、四物養榮湯，皆可隨宜選用，外貼陽和解凝膏。

一、潰爛延至肩、胸、脅下，不堪之極，四、五年不能愈者，用洞天救苦丹三服、犀黃丸六服，按潰爛不斂規法服之。外用荊芥根下一段，剪碎煎湯，溫洗良久，敷雄樟散。待幾日後，皮色變白、孔內紅活，接服大棗丸，肌肉漸長，用生肌藥收功。

一、有爛至咽喉，飲熱湯外覺熱痛者，乃危險之極，稍遲則爛穿咽喉不救。急取硬柴心一根，量本人中指，量其三指，共積一薪，隨其長短，男左女右，就手之左右，即在手下之腳骨正中骨頂之處定準，一直量上盡頭，以墨記，取艾團連灸三壯，膏藥掩之，可保咽喉不穿，然後按前治法。

一、凡潰後，瘡中或有紫塊，切不可妄用針刺，當聽其自化。

雄黃　樟腦（等分）

上研粉　麻油調，頻掃患上。

灸瘰癧秘法（存驗。）

取肩尖、肘尖骨縫交接處，各有一穴，即手陽明經肩顒，曲池二穴也。當以指甲掐之，覺有痠麻方是，各灸七壯，在左灸左，在右灸右，左右俱病者，俱灸之。（按景岳云：嘗用此法甚效。）

又，瘰癧不論已成未成，已潰未潰，俱宜灸之，以手仰置肩上微舉起，則肘骨尖自見，即是灸處。以三、四十壯為度，如患三、四年不愈者，辰時灸至申時，三次灸即愈，更服溫補之劑。按此法乃單灸曲池，以多為貴也。然但用前法，則已妙矣。倘有不應者，又當以此法治之。

子龍丸（通用五十六。）

小金丹（通用五十二。）

犀黃丸（通用四十八。）

陽和湯（通用五。）

加味二陳湯（通用十八。）

加味保元湯（通用二十九。）

四物養榮湯（通用二十七。）

洞天救苦丹（通用五十三。）

烏龍膏（通用六十。）

陽和解凝膏（通用七十七。）

大棗丸（通用五十五。）

咬頭膏（通用六十一。）

瘰癧多由風熱毒邪與血氣相搏，鬱結成核，如貫珠於耳項之間，腫硬白色搖奪不動而有根者，便是瘰癧。用藥多有不效，最宜於用燈火，至易至妙。

如癧在左，則燋左邊，癧在右，則燋右邊。前至頸上耳腳下起，離六分地，一點一點直下乳，次過脅，上至肺俞穴，頸上耳後；正在瘰上周圍一燋。第二次照原路空處補之便愈。若只有核而搖動者。不是瘰癧，初起紅腫，便是癰疽，不可作瘰癧治。

白芍（一兩）　白朮（一兩）　柴胡（二錢）　天花粉（三錢）　茯苓（五錢）　陳皮（一錢）　附子（一片）　甘草（一錢）　蒲公英（三錢五分）　紫背天葵（五錢）

上藥煎，連服八劑，將藥減半，再服十劑而瘰癧盡化，再服一月全愈。接服六君子湯，以為善後之計，斷不再發。此方妙在蒲公英與紫背天葵為消串之神藥，然非佐之以白芍、柴胡，則肝木不平，非輔之以白朮、茯苓，則脾土不健，何以勝攻痰破塊之烈哉。又得附子之力，以引群藥直搗中堅，所以能起沉疴於旦夕耳。

又云：人有久生瘰癧，兩頸之間盡多潰爛，胸膈之上無非痰塊，已有破頭欲腐者，遂至身體寒熱，肌肉消瘦，飲食少思，盜汗自汗，驚悸慌惚，此等證原系難治，然治之有法，尚可救也。大約瘰癧初起，以解鬱為先，而佐以補虛，以消其毒。倘執尋常法，祛痰敗毒為事，鮮不速斃者，方用轉敗散。

人參（二兩）　柴胡（二錢）　白芍（三錢）　銀花（三兩）　當歸（二兩）　半夏（五錢）　白朮（一兩）　生甘草（三錢）

水煎服四劑，胸間之痰塊盡消，再服四劑，頸上潰爛亦愈，將前方減半，再服十劑，瘡口悉平，再不發也。

土貝母　白芷（各五錢）

共為細末，糖霜調陳酒下三錢，重者三服愈。

用鼠矢，兩頭尖者為雄，圓者為雌，揀開各曬乾研末，男用雌，女用雄。將雞子一個，頂上打一小洞，傾去白，但存黃，入鼠矢在內，以滿為度，攪勻，用皮紙封固洞口，飯上蒸熟去殼，臨臥時搓碎，火酒送下隔一日再服。雖遠年破爛者，不過三、四次即愈，末破者即消。

生於頸下天突穴之間，由汗出之後，邪風襲於皮腠，起如粟米，搔癢無度，抓破津水，誤用水洗，浸淫成片，輕者用芥菜花一味，細末，醋調敷之最妙。或樟硫散、熟豬脂調搽亦妙，甚者須兼服消風散。

荊芥　防風　蒼朮　當歸　薄荷　蟬蛻　石膏　木通　牛蒡子（各一錢五分）　生地（三錢）　甘草（七分）

水煎，食遠服。

硫黃（一錢）　樟腦　川椒紅　生白礬（各二錢）

研末，用白羅卜一個掏空，將藥填滿，以羅卜蓋之，紙包三、四層，灰火內煨半時許，俟冷取出，同熟豬油調稠搽患上。

（俗名落枕。）

頸項強急，轉移不便，乃膀胱經感風寒濕氣所致，或閃促亦令項強。用硼砂研細，以骨簪蘸津挑硼砂，點兩目內，淚出稍松，連點三次，立時即愈。

胸，（結喉下曰缺盆，缺盆下曰胸，在膺之下。胸下曰𩩲骭，乃蔽心之骨，心位在此。）手太陰肺脈布胸中，筋結胸中。手少陰心筋結胸中。足太陰脾筋、脈皆散胸中。足厥陰肝脈上胸中。足少陽膽脈下胸中。足少陰腎脈入肺注胸中。手厥陰胞絡脈起胸中，筋散胸中。

膺，（胸上兩旁高處曰膺。）足陽明胃脈到膺。足少陽膽經系膺。

甘疽，生胸堂兩旁肉高處。膻中疽，生胸窩之上，兩乳中央，膻中穴。脾發疽，生心窩下兩旁，左右同。蜂窩疽，生胸側乳房之上，形如蜂窩。蠹疽，生胸之上，項之下，鎖子骨內軟陷中，又名鎖骨疽。𤷍癧發，生乳旁。以上六證，患盤不大，俱按陽癰陰疽則例治法。

（一名慢心銳毒。）

生於心胸，屬任脈中庭穴。初起心口內，似有物塊，漸大心窩發高，殆至毒陷即死。此危險之證，醫皆縮手。治宜用灸法，以本人兩手十指，用線量其長短，共積於線，在喉管正中處雙環至背脊之中，看兩線頭盡處則為中穴。又以本人中指之中一節，用柴心量准作一寸，在中穴之左右各開若許，皆以墨記，分立三穴如圖每穴用艾三大壯，一齊灸之，灸畢全愈。

一、起如豆粒，腫痛燥熱者，名穿心疔，宜時服護心散，以防毒陷。按陽癰則例同疔瘡門參治。

護心散（通用四十一。）

胸前潰竅，血液常流，日久年深，諸治罔效者，鹿茸補漏丸主之。人有胸間生瘡，不慎酒色，遂成漏竅，常流血液，久則神形困備，腰痛難伸，傴僂，人以為心漏也，孰知是腎衰而成漏乎，方用溫腎丹。

鹿茸（酥炙）　附子（炮，等分）　鹽花（減半）

上棗肉搗為丸，綠豆大，每酒吞三十丸。

鹿茸（二枚）　附子（二個）　青鹽（少許）　人參（二兩）　蔥（二枝）　紅棗（四兩）

上為細末，紅棗煮熟搗為丸，每空心酒下三十丸。服半月而腰痛減，服月餘而心漏愈。

（一名雞胸。）

生於胸中，因陽虛痰凝氣結，胸膛突起如雞胸狀，堅塌不痛，不醫遂成終身殘疾。初起可治，年久難治，從生下得之可治，從胎中帶者難治。治之之法，先用六君子湯數劑，調其脾胃，然後以紫元丹每隔兩日進一服，所隔之兩日以小金丹、陽和湯或陽和丸合加味二陳湯煎，早晚輪服，輕者半月，重者一月即愈，如患經潰不救。

由感風熱，凝注為痰，停滯心胸，咳嗽喘促，肺氣脹滿，攻於胸膈，漸成龜胸。或乳母過食辛辣，夏哺熱乳，亦成此證，治宜寬氣化痰丸。

大黃（三分）　杏仁　百合　木通　桑皮　甜葶藶　天冬　石膏（各五錢）

上為細末，蜜丸黍米大，食後臨臥白熟水送下。

六君子湯（通用二十一。）

紫元丹（通用五十一。）

陽和湯（通用五。）

陽和丸（通用六。）

加味二陳湯（通用十八。）

由客風吹背，傳入於髓，故背突如龜，或咳嗽久以致肺虛，腎無所生。腎主骨，風寒乘虛而入於筋骨，致精血不能流通，故骨弓而駝，治以松蕊丹。

松花　枳殼　防風　獨活（各一兩）　麻黃　前胡　大黃　桂心（各五錢）

上為末，蜜丸黍米大，每服二十丸，粥飲下，外以龜尿滴脊背中縫即愈。

按龜胸、龜背，乃先天大虛不足之敗證，百中難救一、二，豈寬中化痰松蕊丹，遂可治乎，姑附之。

乳房屬足陽明胃經。乳頭屬足厥陰肝經。

乳房內結一塊，紅腫熱痛，大則言癰，小則言癤，由忿怒鬱結，或多食厚味，致厥陰之氣不行、竅不通，陽明之血壅怫於內故也。初起用開結散五錢，陳酒送服，一服即愈。如潰，用醒消丸一服酒送，以止其痛，外貼洞天膏。如潰久，或老年人氣血衰傷，膿出反痛，惡寒發熱者，須用八珍湯補之自愈。

香白芷（炒）　制乳香　制沒藥　浙貝母　當歸（等分）

上為末，每服五錢，熱陳酒調服。專治乳癰乳癤，一服即消。

又方（存驗。）

紫河車草　貝母（各三錢）

上為末，黃糖拌陳酒沖服，醉，蓋取汗。

醒消丸（通用四十七。）

洞天膏（通用七十六。）

八珍湯（通用二十五。）

乳房結腫一塊，皮色不異，堅硬木痛，治法同流注。倘遇潰爛之甚者，按潰爛不斂治法，七日後接服大棗丸，日服收功。

大棗丸（通用五十五。）

吹乳者，所乳之子，口氣焮熱，含乳而睡，熱氣鼻風吹入乳孔，氣逆乳凝，遂致結腫。於初起時，急煎蔥湯避風熏浴，忍痛輕揉，令稍軟，任孩吮令乳透，自可消散。否則成癰癤，則按前乳癰治法。

乳岩者，於乳房結成隱核，大如棋子，不痛不癢，肉色不變，多由憂鬱患難驚恐，日夕積累，肝氣橫逆，脾氣消沮而然。積二、三年後，方成瘡陷，以其形嵌凹，似巖穴之狀，故名岩，至此則不可救矣。須於初起時用犀黃丸，每服三錢，酒送下，十服即愈。或用陽和湯加土貝母五錢，煎服數劑，即可消散。如誤服寒劑，誤貼膏藥，定致日漸腫大，內作一抽之痛，已覺遲治。再若皮色變紫，難以挽回，勉以陽和湯日服，或犀黃丸日服，或二藥早晚兼服，服至自潰而痛，則外用大蟾六隻，每日早晚取蟾破腹連雜，將蟾身刺數十孔，貼於患口，連貼三日，內服千金托毒散，三日後，接服犀黃丸、十全大補湯，可救十中三、四。如潰後不痛而癢極者，無一毫挽回，大忌開刀，開刀則翻花，萬無一活，男女皆然。