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外科醫鏡

作者
高思敬
朝代
年份
公元1883年

裘序

醫之道下儕於藝,上通乎儒,與天地權生息之機,為國家培治與之本,責甚重焉,事甚難焉。內科然,外科亦何獨不然。余先嚴以儒理究心方脈,頗行世。粵孽既清後,命余旁通醫術,謂可全己全人。爾時云程思渴,喜習科舉文,未遑讀刀圭書,遂不果。迄今年近甲錄,席帽依然,二十年來,走俗抗塵,毫無寸進,惟是間覽方書,學范文正公之存心,不取值,不誇功,求診者亦絡繹戶外。至談醫則不敢知,誠重之也,誠難之也。張君貞庵,世業儒,上承祖硯,積學能文,行醫非其志,緣母氏患臀疽外症,遂習外科,雖未必擅湔腸刮骨之能,著理腦解顱之效,而五行明理,六氣辨淫,膏丹精潔,應手即瘥。董仙之名頗譟,有時採摭前賢之精義,考驗心得之元微,自成一家言,以儒為醫,析理若鏡,名曰《外科醫鏡》。謂鏡吾之得失焉可,即謂鏡人之死生焉亦無不可。夫秘術不宣者,庸醫之窄量也;著書行世者,良醫之苦心也。張君玉字親編,金針暗度,雖僅寸鱗片爪,而回春妙手,已見一斑。余縱不習見張君之醫,明鏡不疲屢照,而即此為母學醫孝也,以醫濟世仁也。仁孝性成,其視余之重拂親心。老大而仍不知醫者,相去何如耶。書既成,將付剞劂,問序於余。夫余之於是科,固東坡所云扣槃捫燭者也。烏乎序!然張君既抱道而隱於醫,對症檢方,高懸醫鏡,倪日廣其所傳,以作救世慈航,行見消疹氣之流行,躋斯民於仁壽,必有不僅以醫名世者,是編特其嚆矢焉耳。余之敏,樂援筆而為之序。

時光緒癸未季秋下浣歲進士候選訓導侍生裘光照日林氏題贈

自序

子不幸幼失怙,承大父訓,習舉業,思以儒自見。歲戊午秋,慈親患臀疽,診之諸方家,悉急外治,於本原上並不究心,綿延幾一歲,不能效。母氏頗憤甚,顧謂予曰:若輩誤我,兒其干此事,無使患是者受母苦。余思醫不任醫,猶誤人於此,則儒不任儒。其誤天下,當如何耶?遂危儒術,從母命,日萃《靈》、《素》內典,下逮百家諸書。凡外形者必洞其內蘊,於虛實陰陽母少昧。後散施其技於人,人往往得少治。余故檢經驗數過者,無論古所有,今所創,悉裒成一帙,簽之曰醫鏡,蓋實欲自鏡其得失焉。予客春患咯血瀕危,奉母氏祝天發願公是書,遂霍然愈。余意病適當愈耳,不則必母氏誠感也,豈天竟欲使予以此術見邪。余於是書固不吝,特恐余之誤人不自知者,轉使人復誤人也,則與向之業儒不任儒,卒以誤天下也何異。余是以躊躇至今也。適宋君子云見之,力勸余成母志。今因自署其顛末,竊又願世之不余誤者,並能匡余所誤焉,幸甚。

時光緒癸未仲秋清河貞庵氏書於剡山麓之鶴年堂

癰疽提綱

《內經》曰:諸痛癢瘡,皆屬於心。蓋心主血而行氣,氣血凝滯而發毒,治宜先辨陰陽。若腫焮痛甚,煩渴飲冷,發熱便閉,脈洪數而實者為陽證。雖嚴冬必用清涼,以解熱毒。若不腫不痛,脈細惡寒,嘔吐不食,泄瀉盜汗,四肢厥冷,是為陰證。雖盛夏必用辛熱,以助陽氣。若微腫微痛,似潰不潰,時出清膿者,為半陰半陽之證,亦用辛熱以補胃氣,此治法之大要也。又有用寒遠寒,用熱遠熱,假者反之,雖違其時,必從其證。若執常法,無不誤矣。(癰疽二毒,陰陽各殊。紅癰乃陽實之證,氣血熱而毒滯。白疽乃陰虛之證,氣血寒而毒凝。斯二證判若霄壤,治法一誤不啻冰炭之相投。予歷閱方書,多以癰疽並治,矇混之極,貽害無窮,業是科者可不審諸。今將癰疽類,方臚列於下。)

癰疽真假例論

(前篇言陰陽者,有表裡虛實寒熱之變。雖病情已見其梗概,而陰陽之中又有真證假證之辨焉。真者,陽也,皆火毒也,而或有似陰之象。假者,陰也,皆寒疽也,而或有似陽之象。因遇此易疑,故再悉其蘊於下。)

瘡口高突,作疼止有一點,黃頭露形者,此真象也。

瘡口作癢,既而變痛,(今世俗傳說癢變痛謂陰證變陽者,非也。)旁出無數小頭,大勢平陂,而無高突之狀,止現圓圓一線之紅影,或脈來急數者,此假象也。(凡患虛甚者脈多數,此當以表裡虛實辨陰陽,不可因其脈數誤認熱證。數與速同)

膿出紅黃而作痛者,真象也。

膿出不多,形色紫黑;或瘡口作黯淡之狀,不痛不癢者,此假象也。

瘡將收口,云蒸霧起,肉擁皮皺,雖或有膿,而黃紅中有膿,旁無膿者,此真象也。

坎陷色滯,膿少血多,兩旁皮膚全無潤澤之氣,或外邊皮肉生滿,而中央仍復作疼,或中不滿而作癢,旁反痛者,皆假象也。

降癰活命飲(新方) 治一切癰毒。(發背及無名等證,初起即消,已成即潰,百發百中,此余新定首方也。)

金銀花(一兩) 當歸(五錢) 生黃耆(三錢) 甘草(二錢生) 乳香(二錢去油) 沒藥(一錢去油) 白芷(一錢) 防風(七分) 山甲(三片炒) 黃明膠(五錢即牛皮膠用蛤粉拌炒成珠此味較古之蠟礬丸更勝)

酒水各半煎服。

托裡散(新方) 治同前證。(已成未潰者服之不傳惡證)

人參(三錢) 生黃耆(五錢) 當歸(三錢) 甘草(二錢生) 制乳香(一錢) 制沒藥(一錢) 穿山甲(三片炒) 牛皮膠(五錢,黃明者佳,用牡蠣粉炒成珠。)

酒水煎服。

托裡散(新方) 治同前證。

金銀花(一兩) 人參(五錢) 生黃耆(五錢) 黃明膠(五錢,炒成珠,濁臭者勿用。) 甘草(三錢生) 山甲(三片炒) 當歸(三錢)

酒水煎服。

托裡十宣散(新方) 治同前證。(外因風寒感冒,內因氣血虛損,隨至難消難膿難潰者,並效。)

人參(三錢) 生黃耆(五錢) 當歸(三錢) 官桂(五分) 川芎(八分) 防風(一錢) 白芷(一錢) 山甲(三片炒) 黃明膠(五錢,炒珠) 甘草(二錢,生)

酒水煎服。

轉陽化毒湯(新方) 治前證已潰。(誤服涼劑,傳變陰證者。)

人參(五錢) 黃耆(五錢生) 遠志(三錢) 金銀花(一兩) 生甘草(三錢) 肉桂(一錢,寒甚倍用。) 黃明膠(五錢,炒成珠)

水煎服。(一孔連茹,妻年及四旬背患一毒膿出反疼,醫者不解,涼劑罔效,再加大黃下之,變證蜂起。延予診視,瘡色灰陷,泄瀉不止。予曰:潰後臟腑已虧,復為誤下所傷耳。遂以前方倍用肉桂與服一劑而痛止,十劑諸證悉愈。陳良甫曰:潰後一毫涼毒不可吃。朱丹溪又曰:補托元氣為主。此古法昭然,若輩竟置之不論,視人命如草菅,可慨也!)

補正理癰湯(新方) 治同前證。(氣血虧損,膿水淋漓久而不愈者,婦人血脈虛弱尤屬相宜)

人參(三錢) 當歸(三錢) 炒白朮(三錢,膿多不斂,改用山藥) 茯苓(二錢) 甘草(二錢生) 黃耆(五錢,鹽水拌炒。) 肉桂(一錢) 川芎(八分) 熟地(五錢) 牛皮膠(五錢,炒珠)

姜引水煎服。(愈後立誓,戒食牛肉切切!)

陽和湯(許真君) 治一切陰疽。(發背對口流注,痰核瘰癧失榮,乳岩橫痃附骨石疽等證此第一神方也)

懷熟地(一兩) 鹿角膠(三錢) 白芥子(二錢) 生甘草(一錢,本方無此味俗加之) 上猺桂(一錢) 炮姜(五分) 淨麻黃(五分)

酒水各半煎,去滓用鹿角膠化溶,和猺桂沖服。或隨量再飲酒數杯,謹戒房事,服至病愈為止。無論冬夏皆宜,不可妄行增減。若體虛極者,肉桂、炮姜可加一二倍用,或加附子更妙。按瘍科別錄所載陰疽諸方,皆不及此。存心濟世者宜寶之。

陽和救急湯(新方) 治前證發背。(已潰賦稟虛弱,或誤服涼劑,傳變倒陷不化膿腐垂危等證)

大熟地(一兩) 鹿角膠(三錢) 白芥子(二錢) 上猺桂(二錢) 附子(一二錢) 炮姜(一二錢) 人參(三五錢) 當歸(三錢便溏改用冬朮)

水煎服。如大便溏泄者,加北五味。(二十粒) 

十補保真湯(新方) 治同前證。(膿血大潰,精神耗損,或年邁素稟虛弱,或涼藥克伐太甚,瘡形癟慘陰寒至極等證。癟葉匹蔑切音瞥肉枯貌)

大熟地(一兩) 山藥(三錢) 枸杞(三錢) 山萸肉(三錢) 鹿角膠(三錢) 白芥子(二錢) 人參(三五錢)

當歸(三錢,便溏者總之,或改用冬朮亦可。) 猺桂(一二錢) 附子(二三錢)

水煎服。如便泄甚者。加補骨脂。(三錢酒炒)

固本異功煎(新方) 治同前證。(潰爛不堪,氣血虧損,或因涼藥克伐,嘔吐泄瀉,形狀狼狽危極等證,此參天救本之功有難以盡述者也。)

大熟地(五錢) 白朮(三錢) 山藥(三錢) 人參(三錢) 生黃耆(三錢) 枸杞(三錢) 萸肉(三錢) 補骨脂(二錢) 棗仁(二錢炒) 甘草(二錢生) 上猺桂(二錢) 淡附子(一錢) 或加炮姜(一錢)

水煎服。

陽和二陳湯 治濕痰流注。(耳後陰疽、骨槽風、乳疽等證,少腹緩疽尤驗)

半夏(三錢九制佳) 廣橘紅(三分) 白芥子(二錢骨槽風改用殭蠶) 茯苓(二錢) 甘草(一錢生) 上猺桂(一錢) 炮姜(五分) 淨麻黃(三分)

水煎服。(取陽和丸以配二陳湯故名之)

陽和化堅湯(新方) 治骨槽風證。

鹿角膠(五錢) 炒殭蠶(二錢搜風) 白芥子(二錢) 甘草(一錢生) 上猺桂(一錢) 炮姜(五分) 麻黃(三分)

酒水煎服。

陽和救絕湯(新方) 治同前證。(誤服涼劑致肌肉堅凝腐臭者)

人參(三錢) 白朮(三錢) 茯苓(三錢) 製半夏(三錢) 廣橘紅(三分) 殭蠶(二錢炒) 甘草(一錢生) 上猺桂(一錢) 炮姜(五分) 淨麻黃(三分)

水煎服。

茄蒂飲 治對口癰毒。

鮮茄蒂(七個白種更佳) 鮮何首烏(一兩) 水煎服,二三劑,未成即消,已破能拔膿生肌收口。雖患盤八九寸大者亦效。

托裡化毒散(新方) 治同前證 

鮮何首烏(一兩) 當歸(三錢) 甘草(二錢生) 沒藥(一錢) 乳香(一錢) 茄蒂(七個干者倍用) 人參(三錢) 黃耆(五錢生)

水煎服。

敷藥方 治同前證。

活鯽魚(一尾去腹雜與鱗) 百齒霜(三錢即婦人篦下發垢) 或加獨核肥皂(一個去核弦筋無則用雄豬眼梢肉亦可) 共搗爛,厚敷患處。不論初起已潰,留一孔出氣,一二日即愈。

七聖湯(新方) 治對口陰疽。(俗云落頭疽也)

人參(五錢) 黃耆(五錢生) 當歸(三錢) 何首烏(一兩) 白芥子(二錢) 上猺桂(一錢) 鹿角膠(五錢)

水煎服。

扶危固本湯(新方) 治同前證。(爛延纏頸歷久不愈者)

大熟地(五錢) 何首烏(五錢) 當歸(三錢便溏改用山藥或冬朮亦可) 人參(三錢) 黃耆(三錢生) 枸杞(三錢) 山萸肉(三錢) 鹿角膠(三錢) 白芥子(二錢) 生甘草(二錢) 上猺桂(二錢) 淡附子(二錢) 炮姜(一錢)

水煎服。

化毒漏蘆飲(新方) 治喉外生癰。(與喉內癰同治)

漏蘆(二錢) 連翹(二錢) 元參(二錢) 牛蒡子(二錢) 大黃(隨證酌用) 生甘草(八分) 犀角(一錢此味不可用升麻代之) 黃芩(一錢) 藍葉(或青黛亦可)

水煎服。如腫熱甚,加芒硝。

消瞕救目湯(王普三) 治眼生瞕翳。

石蟹(錢半生研末) 連翹(錢半) 羚羊角(一錢) 草決明(一錢) 白蒺藜(一錢) 防己(一錢) 茺蔚子(一錢) 龍膽草(五分酒炒) 木賊草(五分) 甘菊花(八分) 水煎服。無論胬肉及紅筋白膜雲翳等眼證,驗試如神,百發百中之秘方也。(惟體虛者忌服)

碧雲散 治同前證。

鵝不食草(二錢即石胡荽) 青黛(一錢) 川芎(一錢)

共為細末。令患者先含溫水一口,將藥少許搐入鼻中,(或新白布泡水蘸藥入鼻中亦可)以淚出為度,數次即愈。

滋陰養目湯 治陰虛目痛。

大熟地(五錢) 山萸肉(五錢) 葳蕤(五錢即玉竹) 枸杞子(三錢) 甘菊花(三錢) 當歸(三錢) 白芍(三錢) 柴胡(五分) 車前子(二錢) 白芥子(二錢)

水煎服。

經驗方 治鼻淵腦漏。(是證也,鼻流濁涕不止,名鼻曰淵。乃風熱爍腦而液下滲,此腎虛之證也。經曰腦滲為涕,又曰膽移熱於腦。《原病式》曰:如以火爍金,熱極則化為水。然究其原,必腎陰虛而不能納氣歸元,故火無所畏上迫肺金,由是津液之氣不得下降,並於孔竅轉為濁涕,津液為之逆流矣。治當以此方主之。)

刀豆子(一名挾劍豆味甘平無毒)煅存性為末,用酒(白湯亦可)調服三錢。甚者不過三服即愈。(此方取其納氣歸元而漏自止也)

參茸地黃湯(新方) 治前證久漏。

懷熟地(一兩) 山萸肉(四錢) 山藥(四錢) 白茯苓(三錢) 丹皮(三錢) 澤瀉(三錢) 人參(二錢) 鹿茸(二錢或用鹿角膠亦可)

水煎服。

化疔漏蘆湯(新方) 治鼻內生疔。

漏蘆(錢半) 白蘞(一錢) 黃芩(一錢) 連翹(一錢) 犀角(一錢) 赤芍(一錢) 桔梗(一錢) 甘草(八分生)

水煎服。

救唇湯 治反唇疔毒。

紫花地丁(一兩) 金銀花(一兩) 白果(二十個去殼) 桔梗(二錢) 甘草(二錢生) 知母(一錢)

水煎服。(此方並治頭面口角疔,不論已潰未潰皆效。)

化疔救唇湯(新方) 治同前證。

金銀花(五錢) 鮮生地(三錢) 白果(十個去殼) 桔梗(二錢) 當歸(二錢) 赤芍(一錢) 犀角(一錢) 生甘草(一錢)

水煎服。(《心法》曰:凡疔生唇上,即看腿彎委中穴有紫筋起者,急用銀針刺出血,亦愈。因並錄以備參用。)

玉女煎 治實火牙痛。

石膏(五錢) 知母(二錢) 元參(二錢) 生地(三錢) 麥冬(三錢)

水煎服。

清胃飲(新方) 治同前證。

元參(三錢) 生地(五錢) 麥冬(三錢) 骨碎補(一錢) 山藥(三錢) 茯苓(三錢) 丹皮(二錢) 天花粉(八分)

水煎服。

滋陰地黃湯 治虛火牙痛。

大熟地(一兩) 毛薑(四錢即骨碎補) 山藥(四錢) 茯苓(三錢) 牡丹皮(三錢) 澤瀉(三錢) 麥冬(三錢) 北五味(一錢) 肉桂(隨宜加用)

水煎服。

救舌湯 治舌上生癰。

鮮生地(四錢) 赤芍(錢半) 牡丹皮(一錢) 犀角(一錢) 連翹(一錢) 麥冬(一錢) 黑山梔(一錢) 木通(一錢) 川連(六分) 甘草(八分,生) 

水煎服,消。大便閉實加大黃。

涼血四神煎(新方) 治舌上出血。

槐花(三錢) 生地(四錢) 丹皮(二錢) 茯苓(二錢)

水煎服。(此方並治重舌甚效)

解毒地黃湯(新方) 治上齶懸癰。

鮮生地(四錢功專散血與乾地黃從治稍別) 赤芍(錢半) 丹皮(一錢) 犀角(一錢) 黃芩(一錢) 黃柏(一錢) 梔子(一錢) 川連(六分) 甘草(八分生)

水煎服。

荊芥敗毒散(任䳄波) 治時毒喉痛。(斑疹腮腫藥治風痰咳嗽,頭痛發熱等證。)

荊芥(錢半) 防風(錢半) 桔梗(錢半) 赤芍(錢半) 牛蒡子(二錢) 金銀花(二錢) 浙貝母(二錢) 連翹(二錢) 薄荷(一錢) 生甘草(八分) 青果(一個)

水煎服。如病勢甚者,加羚羊角(錢半),萬年青(一葉),腮腫加馬屁勃(一錢),咳嗽加杏仁(三錢),痰多加橘紅。(一錢)。

涼膈散(任䳄波) 治前證內陷。(三焦受邪者)

大黃(五錢,錦文佳) 芒硝(三錢) 連翹(三錢) 梔子(二錢) 薄荷(一錢) 川連(六分) 甘草(八分,生)

水煎服。如火甚者,加羚羊角或犀角,隨宜用之。

犀角消毒飲(任䳄波) 治同前證。(喉痛丹疹並項腫如蝦蟆瘟者)

牛蒡子(二錢) 金銀花(二錢) 連翹(二錢) 梔子(二錢) 荊芥(錢半) 赤芍(錢半) 殭蠶(錢半) 生甘草(八分) 犀角(一錢) 柴胡(一錢) 萬年青(一葉)

水煎服。如大便閉結,加生大黃(四錢)利之。

普濟消毒飲(任䳄波) 治同前證。(並二便閉結,若通利而病勢重者亦宜之)

羚羊角(三錢) 知母(三錢) 連翹(三錢) 生大黃(三錢) 牛蒡子(二錢) 殭蠶(二錢) 薄荷(錢半) 川連(六分) 馬屁勃(八分) 生甘草(八分)

水煎服。如病勢甚者,即加犀角(錢半)、大黃(倍用),或加金汁更妙。(凡時毒愈後,再宜養陰調理,兼清涼解毒為主,大忌油麵辛辣及一切發物。調理方見下。)

調理方(任䳄波)

小生地(四錢) 地骨皮(三錢) 元參(三錢) 生甘草(八分) 白芍(二錢) 麥冬(二錢去心) 丹皮(二錢) 忍冬藤(五錢)

水煎服。

增補消毒飲 治同前證。

牛蒡子(二錢) 金銀花(二錢) 連翹(二錢) 元參(二錢) 荊芥(錢半) 殭蠶(錢半) 桔梗(錢半) 薄荷(一錢) 板藍根(一錢) 馬屁勃(八分) 生甘草(八分)

水煎服。如病甚便秘者,去桔梗加生軍(三錢,即大黃。)

又神方(任䳄波) 治同前證。

荊芥(錢半) 薄荷(錢半) 連翹(二錢) 蟬退(一錢) 人中黃(三錢) 西湖柳(一兩) 忍冬藤(一兩) 萬年青(一葉)

水煎服。一二劑後,如病勢不退,即加犀角(一錢),生大黃(三錢),下之自愈,妙不盡述。(小兒分兩酌量減用)

鎮陰地黃湯(章虛谷) 治陰火喉痹。

大熟地(一兩) 山萸肉(四錢) 山藥(四錢) 茯苓(三錢) 丹皮(三錢) 澤瀉(三錢) 淡附子(一錢) 上猺桂(一錢) 淮牛膝(三錢) 牡蠣(三錢煅)

水煎冷服。(一儒者,年甫卅齡,病陰虛喉痛。諸醫皆用辛涼之藥,不效比。予診之,其脈沉細而數大,便日行二三次。予曰:此相火上勝,兩足必冷。察之果然,遂以前湯服之一劑,知十劑已。倘不治其本,而妄事從標,清理其有不喪生者,幾希矣。)

引火湯(雷真君) 治同前證。

懷熟地(三兩) 山萸肉(一兩) 麥冬(五錢去心) 北五味(二錢) 上猺桂(二錢或嫌味辣改用附子亦可) 淮牛膝(三錢) 車前子(三錢)

水煎冷服。(倘證純系虛寒而無假陽之候不必冷服恐促亡陽也)

抑火湯(新方) 治同前證。

熟地(一兩) 山萸肉(五錢) 麥冬(五錢) 北五味(二錢) 山藥(五錢) 茯苓(五錢) 紫石英(三錢) 上猺桂(一錢)

水煎服。

調理方即三陸同補湯(陳遠公) 治同前證。

熟地(一兩) 山萸肉(五錢) 麥冬(五錢) 北五味(二錢) 薏仁(五錢) 上猺桂(二錢) 人參(一錢) 白芥子(三錢) 茯苓(五錢) 白朮(五錢)

水煎服。

增補引火湯 治同前證。

懷熟地(三兩) 巴戟天(一兩引火) 麥冬(一兩) 五味子(二錢) 茯苓(五錢)

水煎服。

清露飲 治陰虛咽瘡。(鄭樞扶曰:咽瘡一證,乃真陰虧竭,相火無制上客咽喉,遂致喉痹咽瘡痰壅煩,躁聲啞諸證作矣。俗曰:火燒灶門是也。斯時若以六味補水,則真水不能驟生,以生脈保肺而久炎之肺,又非參麥能療,以八味降火而喉中關陝難受,桂附之性以滋腎丸互治水火,而水火不能既濟,惟急用此方治之,使水火各司乃職得以浚其源,而安其流能導龍歸海,使五行各有相生之象,然後再按前方施治,自能獲效。患者亟宜早圖,遲則病入膏肓,雖盧、扁亦莫如之何矣。)

熟地(二錢) 生地(一錢) 天冬(一錢) 麥冬(一錢) 釵石斛(八分) 枳殼(八分麩炒) 桔梗(八分) 甘草(六分,生) 枇杷葉(一片,去毛)

水煎服。

引陽潛陰湯 治同前證。(脈弦數尺部獨大者,宜之)

熟地(一兩,海石粉搗) 金石斛(三錢) 北沙參(三錢) 麥冬(三錢) 生白芍(三錢) 龜版(五錢) 山藥(五錢) 白茯苓(三錢)

水煎服。(凡陰虛咽瘡,不必兼用外治,恐吹藥辛散反增腐爛也)

栝蔞散(新方) 治婦人乳癰。(又名妒乳)

栝蔞(一個,滌痰緩肝) 當歸(三錢) 甘草(二錢,生) 乳香(一錢,制) 沒藥(一錢制) 青皮(一錢) 柴胡(八分) 遠志(錢半,去心) 

酒水煎服。

又方 治同前證。

土貝母(三錢) 白芷(錢半) 乳香(一錢) 沒藥(一錢) 歸身(二錢)

酒水煎服。

一粒仙丹 治同前證。(吹乳例治)

巴豆(一粒去油) 冰片(少許) 用飯黏捏成丸,雄黃為衣,將丸捏扁,貼印堂。(即眉心)外以百順膏如錢大蓋之。夏貼三個時辰,春秋冬貼一日,揭去之,神驗無匹。

和乳養營煎(新方) 治前證久潰。

當歸(三錢) 白芍(三錢酒炒) 冬朮(三錢土炒) 熟地(五錢) 人參(二錢) 茯苓(二錢) 川芎(錢半) 甘草(一錢生) 香附(三錢薑汁製) 夏枯草(三錢產後改用益母草一兩)

水煎服。

通乳湯(新方) 治乳汁不通。(或經絡凝滯,將成癰腫者。)

牡蠣(三錢炒) 川貝(二錢去心) 胡桃肉(一個)

水煎加酒服。

解懸湯 治產婦乳懸。

人參(五錢) 當歸(一兩) 川芎(五錢) 荊芥(一錢炒黑) 益母草(五錢) 麥冬(三錢) 炮姜(五分)

水煎服。

陽和化岩湯(新方) 治婦人乳岩。(破則不治)

鹿角膠(五錢消岩聖藥) 土貝(三錢) 白芥子(二錢) 甘草(一錢生) 上猺桂(一錢) 炮薑炭(五分) 麻黃(三錢) 胡桃肉(三個)

酒水煎服。

完臂湯(新方) 治兩臂生癰。

當歸(五錢) 白芍(五錢) 柴胡(二錢) 羌活(二錢) 半夏(二錢制) 白芥子(二錢) 陳皮(一錢) 秦艽(二錢) 附子(三分)

水煎服。

衛臂散 治前證已潰。

黃耆(一兩生) 當歸(五錢) 防風(一錢) 白芥子(三錢) 白芍(五錢) 茯苓(五錢) 熟地(五錢) 枸杞(三錢) 薏仁(三錢)

水煎服。

銀花解毒湯(新方) 治手指疔毒。

金銀花(五錢) 鮮生地(三錢) 當歸(二錢) 赤芍(一錢五分) 天花粉(二錢) 柴胡(一錢) 黃芩(一錢) 升麻(一錢) 犀角(一錢) 麥冬(一錢) 知母(一錢) 生甘草(一錢)

水煎服。(一醫之為道,死生攸系。如服我之藥不效,或反增劇,則必自深痛懲,求得病情,庶可補過,以立功耳。歲光緒辛巳春,同里史性婦指患脫疽狀類疔瘡,余一時膚見議進前湯一劑,次日復診,其腫痛轉甚。始悟此屬疽也,法當大反前轍,改用陽和湯服之一劑知,五劑已。若醫者立意膠柱,竟無轉計,必至禍不旋踵。陽和湯方見前)

又新方 治同前證。

鮮生地(五錢) 麥冬(三錢) 紫花地丁(五錢) 當歸(三錢) 金銀花(一兩) 知母(二錢) 甘草(二錢生)

水煎服。(外治切不可輕用割截法,恐致殞命。)

又方 治同前證。

雄豬膽(一個取汁) 白礬末(五分或用雄黃) 共入雞蛋殼內攪勻,套患指上,即止痛如神。但須擇好雄豬膽,切勿誤用瘟豬及母豬者。

滌腸湯(新方) 治大腸生癰。(右足屈即是此證)

大黃(六錢,錦文佳) 歸尾(三錢) 赤芍(三錢) 桃仁(二十粒去皮尖) 延胡索(二錢) 紅花(一錢) 木香(八分) 冬瓜子(三錢或肥皂核仁亦可,取其性主滑,憩能滌腸垢也)

水煎服。

五利大黃湯(新方) 治同前證。

大黃(六錢) 丹皮(三錢) 冬瓜子(三錢) 桃仁(二十粒) 滑石(三錢十劑日滑可去著此味是也)

水煎服。如下後虛乏者,宜參用參耆地黃湯。(方未載)

又方 治同前證。

滑石(三錢) 皂刺(三錢) 大黃(六錢)

水煎服。

泄毒八正散(新方) 治小腸生癰。(左足屈即是此症)

滑石(六錢) 大黃(三錢銼炒) 劉寄奴(三錢) 琥珀(一錢末) 木通(一錢) 車前子(三錢) 甘草(三錢生) 肉桂(一分,不宜多用,取其氣引入膀胱從水道出也)

水煎服。

疏浚飲(新方) 治同前證。

大黃(三錢) 劉寄奴(三錢) 琥珀(一錢,末) 生甘草(一錢)

水煎服。

又方 治同前證。

大黃(三錢) 皂刺(三錢) 滑石(六錢)

水煎服。

理疝至奇湯(新方) 治小腸疝氣。

沙參(一兩) 白芍(三錢) 柴胡(一錢) 橘核(一錢) 肉桂(一錢) 谷樹葉(三月三日或五月五日採取陰乾,要擇如雲版式者四錢)

水煎服。

又新方 治同前證。

谷樹葉(四錢) 胡盧巴(三錢) 蒔蘿(一錢即小茴香)

水煎服。

宣毒散(新方) 治下部便毒。(騎馬癰等證初起膿未成者宜急服之)

大黃(五錢生) 白芷(二錢) 山甲(三片炒) 黃明膠(五錢)

酒水各半煎服。

祛毒至神湯(新方) 治騎馬懸癰。

金銀花(二兩) 人參(五錢) 當歸(五錢) 甘草(三錢生) 牛皮膠(五錢) 山甲(三片炒) 大黃(五錢潰後忌用恐泄真氣也)

水煎服。

提肛湯(新方) 治脫肛下墜。

熟地(五錢) 黃耆(三錢蜜炙) 西黨參(三錢) 冬朮(二錢土炒) 當歸身(二錢) 茯苓(二錢) 川芎(一錢) 白芍(一錢) 升麻(五分) 柴胡(五分)

水煎服。

泄毒救莖湯(新方) 治陰莖疳蝕。

滑石(二錢) 甘草梢(一錢能緩莖中痛) 扁蓄(四錢)

水煎服。

五寶散(新方) 治同前證。

橄欖核(二錢煅) 寒水石(二錢) 

上冰片(一分) 西牛黃(一分) 廉珠(三分無則用煅石決明代之) 上共研勻,收儲瓷瓶,弗令泄氣。臨時用麻油調搽,(如濕處則乾摻)神效無比。

暗治飲(新方) 治婦人陰蝕。(又名紝瘡)

當歸(五錢) 白芍(三錢) 茯苓(三錢) 炒梔子(錢半) 柴胡(八分) 海螵蛸(二錢即烏賊骨)

水煎服。

逍遙八物湯(新方) 治同前證。

人參(二錢) 柴胡(一錢) 白芍(三錢) 歸身(三錢) 海螵蛸(三錢) 山藥(三錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢生) 肉桂(隨宜加用)

水煎服。

溻癢湯 治同前證。

蛇床子(一兩) 川椒(三錢) 白礬(三錢)水煎乘熱熏之,溫則洗之,數日即愈,其效如神,宜珍之。

仙遺糧湯 治楊梅毒瘡。

土茯苓(一兩) 金銀花(五錢) 薏仁(二錢) 殭蠶(二錢) 宣木瓜(二錢) 白蘚皮(一錢) 木通(一錢) 肥皂核(去殼七粒按別錄載用皂角子亦其類也)

水煎服。無論久近輕重,潰爛穿頂,及誤用輕粉致害者,悉能治之。(忌食諸物未載)

升氣去濕湯 治腳氣下注。

人參(三錢) 白朮(三錢) 黃耆(一兩生) 防風(一錢) 肉桂(一錢) 薏仁(五錢) 芡實(五錢) 陳皮(五分) 柴胡(一錢) 茯苓(五錢) 半夏(二錢制)

水煎服。

顧足湯 治同前證。

黃耆(一兩生) 薏仁(一兩) 芡實(五錢) 白朮(一兩) 茯苓(五錢) 肉桂(五分) 防風(五分) 車前子(五錢) 白芥子(三錢)

水煎服。

順導湯(新方) 治腳氣衝心。(此證狀類傷寒切勿誤治)

茯苓(五錢) 澤瀉(五錢) 肉桂(三分) 木瓜(一錢) 吳茱萸(一錢) 車前子(三錢)

水煎服。

全趾飲(新方) 治足趾療毒。(趾亦作指)

淮牛膝(三錢) 鮮石斛(三錢) 金銀花(一兩) 元參(五錢) 甘菊花(五錢) 當歸(五錢) 茯苓(三錢) 生甘草(二錢)

水煎服。

托裡完趾湯(新方) 治前證已潰。

人參(二錢) 黃耆(五錢生) 遠志(三錢去心) 金銀花(一兩) 茯苓(三錢) 牛膝(三錢) 釵石斛(三錢)

水煎服。

扶正驅邪散(新方) 治孕婦足腫。(一名子氣非水也,俟分娩後勿藥亦愈。)

白朮(二錢) 當歸(二錢) 人參(一錢) 香附(一錢,炒) 烏藥(一錢) 木瓜(一錢) 茯苓(一錢) 陳皮(五分) 紫蘇(五分) 甘草(五分,炙用) 生薑(三片)

水煎服。如脾氣虛弱者,宜後方補中益氣湯。

加減補中益氣湯 治同前證。

人參(五錢) 白朮(五錢) 當歸(三錢) 生黃耆(三錢) 甘草(五分,生) 柴胡(一錢) 升麻(三分) 陳皮(三分) 茯苓(一兩)

水煎服。

陽和湯 治孕婦陰疽。

熟地(一兩護胎聖藥) 鹿角膠(三錢) 白芥子(二錢) 甘草(一錢生) 上猺桂(一錢) 炮姜(五分。以上二味。本草註明墮胎得熟地陰藥以護之,斷無傷胎之患。經所謂有故無殞是也。) 麻黃(五分) 水煎服。(一馬某妻尹氏孕才三月,腋患一疽皮色,如常延予,診之脈遲而弱,此陰寒沉困之候。議用前湯治之,馬某駭曰:婦人重身,輒用麻黃髮表及薑桂熱藥,得毋有礙於胎乎?余曰:有故無殞,何必過慮。某曾猶豫莫決,即另延數醫,皆曰以保胎為主,薑桂大非所宜,竟襲安胎之劑,與服直至腰痠腹痛胎動不安,復延予。診閱其前醫方案而戒之曰:藥與病相違,何能濟事。仍令服陽和湯一劑胎安,五劑膿潰,十劑痊愈。《內經》所謂治病必求其本。洵哉斯言。)

消癰護產湯(新方) 治產後癰毒。

當歸(一兩) 川芎(五錢) 金銀花(五錢) 蒲公英(三錢) 荊芥(一錢) 生甘草(二錢)

水煎服。

回陽救產湯(新方) 治產後陰疽。

人參(三錢) 當歸(一兩) 川芎(五錢) 荊芥(一錢) 上猺桂(一錢) 益母草(三錢)

水煎服。

大溫中飲(莊在田) 治痘後陰疽。(經云:痘稟於陰,而成於陽,譬之種豆必賴天氣陽和,地上溫暖,而後發生。人身之痘亦猶是也。痘之將出,全仗真陽托送斯時,總宜培補氣血疏通經絡,毒氣盡化為膿痘後,無餘毒矣。痘師不明此理,皆謂,涼藥可以解毒。豈知痘乃胎中陰毒,得陽氣則行,得涼藥則滯。毒氣因涼藥留滯於肌肉之間,痘後所以發為大疽,名曰:痘毒。皮色不變者居多,當以此方治之。其色紅而帶紫者,用荊防地黃湯愈之。然陰證多,陽證少痘後並未見有陽證之毒也。)

熟地(五錢) 冬朮(三錢) 山藥(三錢) 西黨參(三錢) 生黃耆(二錢) 白芥子(一錢原方用柴胡恐其清利故易之) 甘草(一錢生) 上猺桂(一錢) 炮姜(五分) 淨麻黃(五分)

水煎服。(一小兒痘後滿頭潰爛,名曰虛陽貫頂,又曰:發疸。清膿血水經年不愈,此乃出痘時,誤服涼藥,中宮受寒,陽無所依,上衝頭頂。譬之,火爐中以水潑之,則熱氣必上衝,其理一也。宜用大溫中飲與大補元煎相間服之,引火歸元,十劑可愈。大補元煎方未載。)

荊防地黃湯(莊在田) 治痘後癰毒。(此證不多見方亦備參)

熟地(四錢) 山藥(二錢) 丹皮(一錢) 茯苓(一錢) 山萸肉(一錢) 荊芥(一錢) 防風(一錢) 甘草(一錢,生)

水煎服。

解毒至神湯(新方) 治漆瘡腫腐。(木形人每患此證)

元參(二錢) 知母(二錢) 石膏(二錢) 連翹(二錢) 牛蒡子(二錢) 大黃(二錢生) 枳殼(一錢) 川連(六分) 甘草(八分生) 淡竹葉(二十片)

水煎服。如火甚者加芒硝。

又方 治同前證。

白果樹葉(芒硝亦可) 煎湯洗浴,立刻消腫。倘愈後不守禁忌,瘡疤復萌,變為頑瘋癬癩者,急用旱蓮草。(一名醴腸)如前洗數次亦愈。(忌浴熱水兼戒口味為要)

潑火湯(新方) 治湯火灼傷。

當歸(五錢) 丹皮(三錢) 生地(五錢) 甘草(一錢) 地榆(三錢) 槐花(二錢) 茯苓(五錢)

水煎服。或用白蘿蔔搗取自然汁,(童便亦可)串服。如傷重便秘者,再加生軍。(五錢) 倘山居僻陬,倉卒無藥,止飲蘿蔔汁亦效。(昔有錦衣楊永興,廚下夜遭回,祿凡睡此房者,或已死,或將死,灌以生蘿蔔汁,良久悉愈。其效如斯,特錄。)

祛痛散 治同前證。

地榆(研細末) 用麻油調敷傷處。若遇已破,即以干末摻上,立效如神。或生大黃末,用桐油調敷亦可。

又方 治同前證。

生鴉片(即烏煙) 敷之,立刻清涼止痛。有人被火藥燒傷,百藥不效,後用此方而愈。

勝靈丹 治金瘡出血。

龍眼核(去黑皮) 研極細末摻之,即止血定痛收口,為金瘡第一藥也。(西平氏云:此藥系西秦巴里坤營中救愈多人,按龍眼核治金刃傷之功效,甚驗。查《本草綱目》及《別集本草》俱未記載,可知世間有用之材,自古迄今湮沒者,不可勝計矣。惜哉!)

二妙膏 治同前證。(或跌磕出血功效甚速,並無留瘀之弊。)

白蠟(一兩) 藤黃(三錢)

上用麻油四兩溶化,塗傷處立愈。此方定痛止血,及湯火傷皆效。(腳跟擦破亦治)

玉真散 治破傷中風。(是證也,因破傷皮肉被風邪襲入經絡,初起寒熱交作,牙關緊急,甚則角弓反張,口吐涎沫,傷處變為干陷,其毒內攻使然。當以此方治之,如或不效,用奪命飲下之使風從大便而出,庶幾得生矣。)

南星(薑汁炒) 防風 白芷 天蟲(即殭蠶炒斷絲)

上藥等分,研極細末。每服三錢。童便和好酒調下。(或改作煎劑亦可,取其湯者蕩也。)凡跌打損傷,內有瘀血者亦效。

奪命飲(新方) 治同前證。

當歸(二錢) 白芷(二錢) 殭蠶(二錢炒) 明天麻(二錢) 蟬蛻(二錢) 大黃(五錢) 桃仁(二十粒) 羌活(二錢) 防風(一錢) 南星(錢半制) 麻黃(五分)

水煎服。甚者五劑痊愈。(如未愈去大黃再服) 外以清和膏蓋之。

地榆敗毒散(沈雨蒼) 治中癲犬毒。(癲犬之患,大抵自驚蟄後,蛇蟲出洞。霜降後,蛇蟲入洞。出必吁氣,入必吸氣,吐納之毒氣,常留於洞口,犬性喜嗅其毒,從口鼻吸入,遂發癲。名猘犬,頸硬、頭低、耳垂、尾彈、直向前行,不返身顧後。若人觸其毒,急則七日發作,緩則七七日或至百日發作,卒病心腹痛,神識不清,痛極,無聊自咬肌肉,甚至嚼瓷器,衣服,慘狀難言。欲辨是證,用蒲扇向病人重掮,見風即身縮戰慄畏懼,又或鳴鑼聞聲,亦驚惕不安,皆其驗也。)

西黨參(三錢) 羌活(三錢) 獨活(三錢) 柴胡(三錢) 前胡(三錢) 甘草(三錢) 茯苓(三錢) 枳殼(二錢炒用) 撫芎(二錢) 桔梗(二錢) 生地榆(一兩) 紫竹根(一把) 生薑(三片)

水煎服。(歲道光丙午,冬路經湘潭,見米船夥卒病,心復剜痛,煩躁欲死,百藥罔效,醫亦不識何疾。適同舟醴陵客以蒲扇向病人一掮,大呼曰:殆哉,此癲犬略發,乃死證也,速用地榆敗毒散,大劑濃煎。如牙關緊閉,以烏梅肉擦之,自開急灌一劑,而神識清,再劑,其病若失此目擊經驗者。)

(據醴客云:凡遇癲犬不及趨避,或被咬銜衣即中毒氣,但覺畏風情形,或在七日進藥一劑,如病人頭上有紅髮,宜拔去之,至二七日嚼生黃豆。如口覺腥味心惡欲嘔是毒已淨,不必再服,否則必有留毒未淨,急再進一劑,至三七日仍用豆照前,嚼試服至三劑,留毒盡化為膿血,從大便而出,永保無虞。孕婦亦可服。)

捷徑方 治同前證。

萬年青(此花盆內多栽之,其葉闊,約一二寸,高約八九寸,老而且厚者是也。)連根搗取汁,服一二碗許,即腹中毒氣已成血塊,從大便出。無論久近皆效,一切不忌,亦仙方也。(俗謂產小狗,此無稽之論,不足信也。)

祛毒散 治毒蛇咬傷。

白芷(五錢) 麥冬(一兩去心)

水煎服。滓敷傷處,雖垂死者亦活,此蛇咬第一方也。(鄰村丁全齡被毒蛇咬傷,臂腫如股,少刻身脹黃黑色勢,已瀕危,照此方煎湯灌之,覺腹中聲響,惡水自傷口流出,腫消神清,次日全愈。予乃記之,每治蛇咬多驗。)

百順膏(新方) 治癰疽發背,及一切無名腫毒。初起者消,已潰者愈,並頑惡疔瘡,輒皆奇效,誠瘍科之寶藥也。

大蝦蟆(二隻,即老蟾酥多者佳。) 木芙蓉葉(三兩,重陽日採用,或根皮,或花,俱妙。)

上藥用麻油一斤,照常熬枯,濾去渣,將油稱准,凡藥油(二兩)入炒過鉛粉(一兩如數派算)以桑枝攪勻,熬至滴水取丸不黏指為度,(按《別錄》載滴水成珠一說,不可執為定法,恐膏過老耳。)傾入水中,去火性。凡遇頑惡爛瘡,先用蔥椒湯洗淨貼之,既善拔膿,又能止痛,且易生肌也。此予獨得之秘,百發百中,故取義百順。(愈後,立誓戒食蝦蟆,並刊送勸善錄若干部以抵物命,庶不負陰隲也,貞庵氏又識)

清和膏(新方) 治癰疽發背,及陰陽不和等毒。初起能活血定痛,散瘀消腫,潰後即拔膿去腐,生肌長肉,誠外科之秘方也。

木芙蓉(五兩,重陽日採葉或根皮或花俱妙。) 紫荊皮(三兩) 獨活(二兩) 南星(兩半) 赤芍(兩半) 白芷(一兩) 上藥用麻油(二斤)熬枯。濾去渣,將油再熬沸,徐徐投入炒飛黃丹,(一斤)或鉛粉亦可。(按《別錄》皆云:熬至滴水成珠,方下黃丹非是,今依許楣君據佔法校正)以桑枝攪勻,至滴水取丸不黏指為度,傾入水中去火性。攤用。

靈應膏(新方) 治癰疽發背,及一切潰爛等瘡,功能長肉生肌收口,誠外科之妙藥也。

象皮(陸錢切片) 穿山甲(六錢) 男子發(一兩二錢) 牛蒡草(三兩) 血竭(二錢) 兒茶(二錢) 白膠香(四錢,即芸香去油研末。)

上藥用麻油二斤,將象皮、山甲、男發、牛蒡草煎枯,濾去渣,將油稱准,凡藥油(一斤)入炒飛黃丹。(八兩)攪勻熬至滴水取丸不黏指為度,離火再入血竭、兒茶、芸香等末攪勻,傾水中去火性。臨用重湯燉攤。

紫金膏(新方) 治癰疽發背後,對口大毒,潰爛不堪,洞見內膜者。(膿出如蟹吐沫者,是膜破也。不治)用此填塞瘡孔,即能拔毒去肌收口,誠瘍科之要藥也。

當歸(二兩) 白芷(五錢) 癩蝦蟆(一隻眼紅腹無八字紋者勿用)

牛蒡草(三兩根莖葉) 上藥用麻油一斤,浸五日,入銅杓內慢火熬至藥枯,瀝去渣,將油再熬沸,下白蠟(二兩)溶化,次下血竭(四錢研末)攪勻,離火半冷,再下白膠香。(四錢去油研末)攪成膏,收儲瓷器。浸水中三日,拔去火性,聽用,愈陳愈佳。凡瘡口深陷,以新棉絮蘸塗此膏塞之。(仍食,調補氣血內服藥餌。)

隔蒜灸法 治一切癰疽惡瘡。(先宜對證服托裡煎劑免致火毒內攻)

獨頭蒜(切片約二文錢厚)安瘡頭上,用艾壯灸之。若瘡發勢大,以蒜搗爛攤患處,將艾鋪上燒之,蒜敗再易,不計壯數,總要痛者灸至不痛,不痛者灸至痛為止。凡癰疽諸瘡,皆因寒邪客於經絡,營衛壅遏不行,以致寒熱相搏,用艾蒜灸之,一使毒氣解散,二使好肉不壞,三瘡口易斂,直一舉而三善備矣。(李迅曰:癰疽者灸勝於用藥。但頭上及腰旁陷中,皆當禁忌,恐以火濟火,反貽害也。)

歌曰:瘍科隔蒜灸稱奇,頭屬六陽腰屬腎,傳與醫人莫浪施,此為禁忌總宜知。

洗心滌慮良方 治不忠不孝,無仁無義,恨天怨地,謗聖毀賢,瞞心昧己,刻剝成家。刁唆爭訟,向背乖宜,妒人親近,妄說是非,逞凶橫行,恃勢凌善,及一切姦盜邪淫等證。依方修治,無不應驗。

孝順(十分) 陰隲(全用) 恩惠(隨施) 慎言(一味) 仔細(十分) 忠直(一塊) 安分(時用) 戒淫(去心) 仁義(廣用) 老實(一個) 好心(一片) 小心(一點) 戒賭(洗淨) 信行(全用) 和氣(一團) 方便(不拘多少) 熱腸(一條) 忍耐(百個)

上藥用心細研,加波羅蜜為丸,如菩提子大,隨時引用益友三個,平心湯徐徐溫服。切忌笑里刀,暗中箭,平地風波。(歲光緒丙子春,予往杭州採藥,偶憩西陵路亭,見貼應驗良方一張,載云其方來自化人府、勸人縣、靈山會上,《大藏經》中,耑治一切性情之病,惜其字頗殘缺,因揭歸每於缺處補以己意,特附卷末,仰體先哲一片婆心以博濟於元窮也。然則後之閱是方者,更當何如樂善耶,又予之所厚望也然則後之閱是方者,更當何如樂善耶!又予之所厚望也。貞庵氏謹識。)

歌曰:紫府仙人授寶方,洗心滌慮養真湯,世間用得諸般藥,萬禍千災化吉祥。