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婦科百辨

一、雜證

婦人中風,右半身不遂者何?曰:右屬氣,此傷氣也。服行氣藥,用烏藥、香附、白芷、青皮、陳皮、人參、茯苓、白朮、甘草之類;或八味丸、烏藥順氣散加枳殼、香附;如腰痛加紅花、柴胡。凡治中風,當先以此順氣。

婦人中風,左半身不遂者何?曰:左屬血,此傷血也。服活血藥,用當歸、青皮、甘草、枳殼、赤芍、木香、藿香、香附、烏藥、官桂、紅花之類。

婦人中風,口眼歪斜,言語不清,目痛難眠者何?曰血少著風,先治血後治風,血足風自滅。須服大補氣血之劑,兼治痰,二陳之類。

婦人中風,有肥瘦不同,分法治之者何?曰:肥人治痰為主,瘦人治火為主,俱用補中益氣湯加貝母、黃連。

婦人中風,有汗者何?曰:中風有汗,是風傷衛氣,當用小續命湯去麻黃加化痰藥。

婦人中風,無汗者何?曰:中風無汗,是寒傷營血,亦用小續命湯去桂加當歸、黃連等化痰藥。

婦人中風,大小便閉結不通者何?曰:中風大小便不通者,實也,宜用補藥中加滾痰丸之類;中風若大小便自利者,虛也,即宜大補中氣兼化痰藥。

婦人傷風咳嗽有痰,身熱、頭痛、多汗者何?曰:金沸草散加參便是,三拗湯最捷。

婦人頭痛,身熱、鼻塞、咳嗽者何:曰:此感天地不正之氣,宜用人參敗毒散加半夏、桔梗、桑皮、薑、棗。

婦人有咳嗽發於夕者,此陰火也。察其虛實,倍生地治之。午前咳屬胃火,用竹葉石膏湯,胃氣虛用補中益氣湯加炒山梔;午後咳屬陰虛,用四物湯加黃柏、知母二味,酒炒;腎水虛用六味地黃丸;五更咳用六君子湯。

婦人有咳嗽發於旦者何?曰:此陽火也,審其有無風寒,倍黃芩治之。

婦人連年咳嗽不止,治之者何?曰:此肺胃虛寒也,用人參清肺湯。

婦人咳嗽發於春者何?曰:此上升之火兼受風寒也,用三拗湯兼人參敗毒散。

婦人咳嗽發於夏者何?曰:陰火上升克肺金也,用滋陰降火湯清補之。

婦人咳嗽發於秋者何?曰:濕傷肺金也,五積散治之。

婦人咳嗽發於冬者何?曰:此風寒外乘,宜用十神湯並香蘇散之類,久則蘇子降氣湯。

婦人心中嘈雜,食過即飢者何?曰:此虛火盛也,宜二陳湯加黑山梔、黃連、撫芎、蒼白朮之類。

婦人常飽不能進食者何?曰:此濁氣在上則生䐜脹,宜木香順氣湯。

婦人夏月四肢倦怠氣不舒者何?曰:調理脾胃為主,宜清暑益氣湯。

婦人、室女夏月四肢倦怠,飲食不思,渾身發熱口渴者何?曰:此注夏症也,宜補中益氣湯加黃柏、知母、天麥二冬即愈。

婦人周身骨疼,有風有痰有勞者何?曰:周身作痛,心嘈,此痰也,宜二陳湯加枳殼、山梔;滿身手足疼腫,此濕熱也,宜滲濕通利小便之劑;滿身痛,內熱口乾面黃此勞也,用逍遙散加補血藥治之;咳嗽身熱,此風也,宜金沸草散。

婦人皮膚拆裂、口乾消渴,大小便閉結者何?曰:此症要犯血淋,今所患者乃血枯也。當以生血補氣為主,加地黃、黃連、黃柏、知母之類。年四十以上,經事一月兩至者,多成崩淋。

婦人小便利大便閉結者何?曰:此血虛腎燥之症,宜生血之劑。若大便利小便不利者,治又不同,宜五苓散。

婦人痰壅如塊,如梅核,咳吐不出、咽不下者何?曰:此氣鬱症,用二陳湯加貝母、黃連、枳實;或四七湯治之。

婦人飲食即吐,甚至藥亦不納者何?曰:此傷胃也,用半夏、藿香、生薑、烏梅,忌甜物。用正氣散亦效。

婦人老瘧,腹中成癖者何?曰:清脾飲最捷。

婦人瀉而見血,有散、有塊、有鮮、有紫、難辨其為傷、為痢、為臟毒者何?曰:瀉而見血,有塊、有散血,以手按之,腹中作痛,此傷血內積,用去滯血之劑,蕩逐而安,胃風湯亦妙。腹中乍響乍痛,時時登圊者,痢也,用加味平胃散,或黃芩芍藥湯治之。腹中作痛,不時失血,乃臟毒也,用芍藥地榆湯、槐角丸。

婦人痢疾,純紅而不止者何?曰:中暑毒在腸胃,此病不易治,用人參敗毒散加石蓮、黃連。

婦人噤口痢者何?曰:熱毒衝心,嘔而不食,用吳萸、黃連,或倉廩散。

婦人胃中作痛,嘔吐清水,得食即止,飢則尤甚者何?曰:因氣時飲食,或飲食後受氣以致食滯、生痰,氣滯生火。用香砂養胃湯去參,加姜炒川連、香附,化痰順氣為主。

婦人嘔吐清水、黃水、食物、痰飲,春夏各用何藥?曰:春夏用養胃湯倍半夏,秋冬用養胃湯加炮姜。

婦人血症,諸脈宜忌者何?曰:吐血出於心,衄血出於肺,咳血出於肝,唾血出於腎,痰涎血出於脾,嘔吐血出於胃。脈沉細身涼者吉,數大身熱者凶。

婦人腹如臌脹者何?曰:此多氣病,用木香流氣飲治之。

婦人痞滿壅塞者何?曰:用指迷七氣湯倍木香、半夏。

婦人腹中有塊,聚散升降,發寒熱作痛者何?曰:有形者,作血治,用甘草、山稜、益智、藿香、香附、半夏、生薑。

婦人常時腰痛者何?曰:補中益氣湯加杜仲,然風寒濕瘀俱能作痛,不可概作虛治也。

婦人腰膝作痛,走注不定,如虎咬之狀不可忍者何?曰:此行經時,或產後受風寒濕之氣,氣滯於三陰,治用獨活寄生湯倍紅花、牛膝,加酒。

婦人跌僕閃挫損傷致瘀血凝滯,胸脅作痛者何?曰:大用治血藥加丹皮、桃仁、紅花、青皮;去宿血,生新血入童便。

婦人心胸嘈雜者何?曰:氣鬱生痰生火之症,宜用二陳湯加香附,開鬱化痰清火。

婦人遍身麻木者何?曰:麻者,氣虛也;木者,血死也。治麻以烏藥順氣湯加清痰活血藥;治木以當歸拈痛湯加蘇木清痰藥。

婦人咽喉顎作痛者何?曰:三焦虛火上升,用四物加元參、薄荷、甘草、桔梗、花粉、貝母、黃芩,徐徐服之即愈。

婦人破傷風者何?曰:此患非輕邪,風溢經絡,入至頭目,青黑額上,汗出如珠不流,眼小目瞪,氣急上痰,四肢搐搦,俱不可治,宜用防風散治之。

婦人有塊諸藥不效者何?曰:宜用鬼見愁草打汁和酒飲;或曬乾為末,酒調服亦可。

婦人室女遺尿者何?曰:中氣虛,心氣不清之故,宜用補中益氣湯加益智、茯神、石菖蒲、遠志、桑螵蛸、麥冬之類。

婦人室女遺屎者何?曰:命門火衰(蓋腎主二便)兼大腸無火之故,宜用補中益氣湯加官桂、吳萸之類,久則宜用實藏丸。

婦人交腸者何?曰:屎出小便者,謂之交腸,緣傳送失宜,關門不調之故,宜用五苓散分利陰陽,待其清濁自別,水穀各從其道即愈,再服黃連、阿膠防其將來。

婦人尿血者何?曰:此三焦之火下陷,宜養血涼血升提清火,以梔仁、生地為主。

婦人陰痛陰癢者何?曰:此肝經濕熱也,宜龍膽瀉肝湯加蒼朮、白芷、升麻之類。

婦人陰癢不可忍者何?曰:此濕熱生蟲蝕食之故。若久不愈,漸淫蝕臟腑之間,宜用杏仁研爛,絹包入陰戶內,數日愈。或用茴香為末,醋製豬肝一條,納入取蟲出,即愈。

婦人陰戶生瘡者何?曰:此膀胱熱毒,宜用清涼散加桃仁研細,紗裹納入戶內。

婦人陰戶冷如冰者何?曰:子宮虛寒,母丁香為末,紗裹如大指,納入戶內,即暖如故。

婦人無病而陰戶作痛者何?曰:交陽故也,用炒鹽青布裹慰之,即愈。

婦人陰戶內,忽然突出一物,長尺許,如陽物,重墜痛不堪,治之者何?曰:怒氣傷肝,肝火下陷而成,名曰陰挺,宜用龍膽瀉肝湯加血竭研末,調服十餘劑,除其痛。次用補中益氣湯加升提藥,歸脾湯約二十餘劑而愈。當忌惱怒以防再發。

婦人成勞虛熱咳嗽治之者何?曰:潮熱往來,俱是氣多血弱,用生熟地、天麥冬、知貝母、丹皮、骨皮、百合、百部。名二地二冬二母二皮二百湯加薑、棗,煎服自效。

婦人顛狂悶亂治之者何?曰:多因驚憂之極,痰犯心胸所致,宜令吐之,用甜瓜蒂一錢為末,以新汲水一鐘調下,隨得大吐,須熟睡勿驚。凡大吐眼前即反視,須先令其閉目,如吐不止,先緊繫其腰,以糜粥補之即止。

婦人因夫出外經商,忽成昏悶,終日好睡,全不飲食,月餘無效。治之者何?曰:此思作脾也,心為脾為母,意外過思,勞傷於脾,脾傷則不思飲食,飲食減少則心氣漸耗故心昏悶,非藥可治,必得夫商滿意而歸,次日自然病退,此喜可勝憂之效。

婦人因夫出外被難,知而成疾,昏睡不食者何?曰:此憂傷肺也,藥力難治,宜激其大怒,怒則肝火動,沖醒脾氣,勝過肺金,其病自愈,此怒可勝憂之法。

室女二十未嫁,每見男子,猛咬其臂,漸昏者何?曰:此欲火旺而無淘瀉也。相火旺動,君火隨之,愧無男子以瀉之故,見即痛咬其譬,惚如相喜之意,故爾神昏,下必有白淫流出,視之果驗,即命其母痛打之。蓋大痛忘欲,其病即愈,宜速配以防再發。

婦人有夢交而成胎者何?曰:此必貪淫之婦也。情思動於中,欲火熾於內,漸至白淫滲入胞宮而成,名曰鬼胎。以其陰得,漸至腹大,儼若胎樣,臨月而產,下如魚目,如蝌蚪數升,腹遂平如舊。醫遇此症,須先辨其顏色,紅白嬌豔,且勿用藥。若面色痿黃,手足痠軟,飲食無味,腹若蜘蛛,即五六足月,全不見內動,是其徵矣。可用大黃、官桂之類,逐其惡物,去盡再用大溫補丸劑。庶幾可復,否則必成怯弱無疑。

婦人室女與鬼魅邪獸交者何?曰:此陰血充溢,思男子而不得之故也。心為一身之主,神明出焉,欲火一動,君火亦隨火動則神昏,神昏則罔所見,曾恍惚如目中之狀,而邪氣乘虛中其機彀,言談交會面爾浹洽,此非鬼之能惑人,實人之惑於鬼也。久則正氣益耗,邪氣益盛,至垂死而不可救者,父母翁姑百計醫禱而莫知,及知而急欲療救之,病者精氣耗憊,已無所措其手足矣。故婦人室女必令勤勞,不可曠蕩縱其心志,亂其眉睫。夜間不可使其獨臥於深堂冷室之中,沉默寂寥之所。邪念不萌則邪氣不入,何由而成斯疾也耶。又家有室女婺婦,覺其言語恍惚,懶惰好睡,面色有時嬌豔,有時青黃,飲食懶思,脈息乍大乍小,乍有乍無,即是邪祟為病。用安神定志辟邪丸,以救其內,丹符神咒以御其外,庶可獲生。世俗不知,不能慎之於始,又不能救之於終,良可嘆息。

寡婦忽有孕者何?曰:此異聞也,予亦聞之矣。昔有一婦與夫甚相得,年二十生子,越歲而夫故,念昔日恩愛誓不改弦,獨居石室,絕無門戶,惟一小竇進茶飲,如是者十有五年。當道聞其節,題旌表。其子十六歲入泮,痛母不及面,遂開竇見母稱謝,坐談良久,其子忽欲小便,母即示子以桶,子往便之,少頃母亦往便,遂哭別。仍築其竇,後覺有孕至足月而產,形體俱具。事聞於外,縣令大怒,具詳撫按道,欲毀其旌,以正逆罪。撫信以為然,拘質於案,以事關倫紀,翻閱《辨冤錄》,有男女氣血俱旺,相幾其氣而成形者,其胎必無骨節。發文拘提到案,鞠之得其實。按曰:如撫言幾誤矣,母居石室十五年,絕塵俗之私,毫無耗損。子列宮牆十六載,無滲漏之疾。寂然充滿,以致陽氣先留於桶內,陰氣復感於桶中,二氣相感,儼如交媾,凝而成形者。自古有之。然胎必無骨,令剖視之,冤始得自釋,令歸家仍移府道,囑特旌其門,此予齠齔時事長而聞諸先生者也。

二、調經

婦人室女經水一生不轉者何?曰:經者常也,天有二十八宿,地有十二經水,婦女應之,經水之來皆從十二經滲來之血。故足太陽膀胱經為海水,足陽明胃經為涇水,足少陽膽經為渭水,足太陰脾經為河水,足厥陰肝經終為汙水,足少陰腎經為汶水;手太陽小腸經為江水,手陽明大腸經為淮水,手少陽三焦經為漯水,手太陰肺經為湖水,手厥陰心包絡為漳水,手少陰心經為濟水。此十二經絡所屬。治者參行經血色,入十二經絡調之。若一生不轉則石女也。(五不女之一)非藥石所能療法。編者按:本條所言固不足信,但其比擬甚有趣,故仍其舊。

婦人室女經閉不通者何?曰:婦人月水又曰潮水,以其一月一至也。水者濺之意也,潮者取其信也。故上應太陽,下應潮水,一月一至者,正期也;一月兩至者血熱也,兩月一至者,血冷也。《經》曰:熱則流通,寒則凝滯,熱則用清涼,寒則用溫藥。若過用熱,禍不旋踵而至,當辨其形證,察其脈息。實則通之;虛則補之;郁則開之;熱則清之;寒則溫之。不可固執。調經秘訣以戒鬱怒為主,行經時耐氣,忌生冷酒釀,庶無癥瘕之疾。

婦人室女經水三月一行者何?曰:此居經也,多主不壽,須大補氣血調和經脈。

婦人一生經不下行而反在鼻中出血者何?曰:此逆經也。肺經火盛,熱在血脈之中,每月見衄血數點,出上竅即當經水,且亦無病,惟終身不能生育。

婦人經閉成勞治之者何?曰:宜分經絡、辨虛實,生血調氣,不可用紅花、桃仁通經之劑,當以白朮、茯苓、當歸、白芍、甘草、麥冬、五味、芡實、蓮肉等分,納入鴨腹內蒸熟而吃之,其骨煅和上藥內成丸。鹽湯送下,至骨蒸痰嗽,診其脈七八至者,當視其肌肉何如,若消瘦之甚,藥亦無益。

室女年近二十,無經而成勞有咳嗽者何?曰:此憂思傷脾也,及配合後則陰陽和而病自去矣。

寡婦、尼姑經閉者何?曰:寡婦、尼姑諱疾隱情,倍難施治,總以獨陰無陽,治以抑陰扶陽為主,否則不起。

娼婦經閉者何?曰:行經時被人強力交媾,閉住血竅,十難救三,宜養血補血行竅等藥。若身熱、咳嗽、肌瘦成勞、下瀉則不治矣。

婦人經水過期而來者何?曰:事非一例,有氣血澀滯不按期者,當開鬱行血;有血虛者,肚腹不疼,身上漸漸作熱,宜大補血為主,調氣佐之;有事不稱意,鬱結憂思,肚腹、胸膈、腰脅疼痛等症,務要開鬱調氣四物湯倍加香附、青皮、元胡索、木香、陳皮、紅花、蘇木之類。

婦人經水不及期而來者何?曰:此血虛有熱也,宜涼血地黃湯,有氣多傷血海者,倍芎、歸,外加苓、梔之類。

婦人經水將來而作痛者何?曰:此鬱結也,服七氣湯加芎、歸、香附、桃仁、紅花之類。

婦人經水來後作痛兼有身熱者何?曰:此血虛也,去血過多以致身熱作痛,用四物湯倍生熟地,或滋血湯、八珍湯亦治之。

婦人經水錯亂妄行無定期者何?曰:此氣亂也,宜生血地黃湯加元胡、小茴,並服歸附丸。

婦人經水成塊而下者何?曰:此氣鬱凝滯也,宜四物湯加香附、丹皮、紅花,久則加膠、艾。

婦人經水有紫黑色者,有淡紅者,有濕鬱而成塊者何?曰:紫黑色者,氣血相併而成,腹疼者是也,調氣行血即愈;淡紅色者,血虛有熱,腹不疼易治,宜補血為主;更有痰症濕鬱而經來重墜,小腹烙熱作痛,甚至身熱、口乾、嘔吐,紫血成塊,牽引腰胯掣痛,種種痛苦難以備述。緣行經時內受氣惱,外冒風寒濕,以致血鬱氣滯,又誤投辛熱煎劑丸散,耗煉陰血,痛久則熱,熱久生痰,痰生火,火甚作痛,乃婦人第一苦病。《丹溪參要注》云:依症服藥殊不甚效,余遇此症單用蘇木、紅花、牛膝、丹皮四味。俟經期將至預服二三劑,自覺稍寬,並用神術丸至下次經期,疼痛、身熱、嘔吐、小腹大熱諸症漸平,仍服神術丸,早晚酒送兩次,半載之後悉平如故。

婦人三月一行經,經來如水湧者何?曰:此居經也。(見前)女人精血上應太陰,一月一盈虧,下應潮水,一月一消長。今失其常道,按四季而行,緣性急多怒,或食生冷以致血脈凝滯而不行,必待三月之久,血才運到胞門,故其始也,不能應期而早來,及其來也如水之而下,沛然而莫之能御。或來即數碗,或多至數升,勢甚遑迫,越日而收,自覺面青昏憒,四肢痠軟。才養三月,面色剛有紅潤,下次又將來,多主不壽,間有壽者,必中年調理得宜之效。

婦人素有衄血而絕無經者何?曰:此逆經也(見前)。氣為血之主,血為氣之配,故氣行則血行,氣滯則血滯,今七情鬱結,六氣外侵,氣化濁血凝氣,氣有餘則為火,火載血上升,出於鼻竅,有似月信而血脈全無下行之狀,安得有經?

婦人上無吐衄而絕無經者何?曰:此偏經也。蓋心主血,肝藏血,脾統血,三者得宜,血隨氣行,流於經絡,灌於血脈,行於隧道,通於胞門而成經水。若鬱結憂思,過傷辛辣,脾肺氣弱,傳送失宜,不從正道滲入,大腸大便時常見血,亦似經水之狀,而前竅竟無者,治宜開鬱導氣健脾益胃,涼血升提。使大腸無血而經水自通,此乃藥力可挽不可自甘沉痼。

三、種子

婦人經水準信,宜乎有子,而反不受胎者何?曰:有氣多而不受胎者,有血濁瘀鬱而不受胎者,有濕痰留滯胞宮而不受胎者,有肥盛婦人軀脂閉塞子宮而不受胎者,審其的實,多服歸附丸自愈。

婦人經水已調,並無他病而不受胎者何?曰:此必交合非法(婦人腰有二胞,左胞生男,右胞生女,交後精氣混融天構。向左側睡,陽精流入左胞則成男胎;向右側睡,陽精流入右胞則成女胎。當泄精時搯摘婦人臂肉,或虛咬婦人肩膊,猝令提吸攝入胞宮。此是陰陽妙用,廣嗣良法,得此屢驗,勿以余言為繆),或交後拈舉重物,登高墜下致渾融,精氣不能固結故也,宜側睡片時為妙。

婦人經調無病並勿勞動而不受胎者何?曰:此必男子素有勞怯,或過傷房欲,精漸清冷如冰故也。宜大補男子精氣矣。其充足自當施而成胎矣。

婦人經水已調,男子精氣已足而不成胎者何?曰:此必交會不如法。(種子當於經事三日後,五日內。若三日前瘀血未盡,則胞宮未淨,難以攝精,若過五日後則胞宮已閉,精無由入。或經後延綿,數日不淨則身不免病,亦須詳察)或交後又交,陽精入胞未固,一經觸動化為白淫而出,此男子縱肆之故,切宜戒之。

婦人經血調,陽精壯,禁戒守而不成胎者何?曰:此必妻妾眾多,男精耗損太過,精施而薄。諺云:廣種薄收,可以取譬。又或求嗣心切,自誤之者,蓋與之所至,自然而然一存求子之心,便多勉強。曾有求種子方者,酒後贈以一畫令攜歸,夫婦同看,則春冊也。由此得胎,試思獸之蕃育,何識何知,其理可悟矣。

婦人以嗣為急,多娶妾媵,氣血俱美,百計禱求而不得一嗣者何?曰:此必男子貪婪之故,嬌豔盈前,欲火益熾,日夜無度,耗損真陽,雖有萌櫱之生,從而交損之,又安望之哉。《經》云:寡欲多男子,即若輩良方。

妾婦進門即孕者何?曰:形體壯實,陰血正旺,一感而成胎,理之常也。陽壯陰調則剛而能射,虛而能受矣。

妾婦無子,改嫁而即孕者何?曰:此必性內多郁故也。緣此為妾多不稱心,情懷鬱結以致經候不調,或交會失期,俱會失孕。適彼則心懷舒暢,交會及期,一感而成胎矣。

婦人有生一胎而後不再得孕者何?曰:此必產後調養失宜,或氣血痿弱,潮熱往來,以致子臟無血,不復成胎,宜大補氣血。

婦人勿孕,到三十後經水忽絕,身亦無病者何?曰:三十無經宜有病,無經無病者乃秋冬降收閉藏之象也,不惟無病,而且有壽,緣因向未受孕,收斂得早,免脫血之太過耳。

婦人七七而天癸絕,有至五十歲而生產者何?曰:婦人向無胎孕,此必幼年有疾,中年諸事不滿意,至暮年衣食豐足,事多得意,氣血未耗,故四十九受胎,五十歲而生子,亦非異事。

男子八八而精竭,亦有年過七十而生子,且其子多壽者何?曰:起居有節,不妄作勞,更能調補,則精氣不衰而有子,子復有壽,《靈樞經》已言之矣,俗語暮年生子,必多夭死,不可泥也。

婦人及期交會而不孕,其夫外歸,過期而孕者何?曰:此真寡欲多男之謂也。婦人久守,陰血充盈,夫久客外歸,陽氣滿實,二氣俱純,天地交泰,有自然之理。諺云:新婚不如遠歸,豈經期前後之例所能拘乎?

婦人慾孕不得,至婢女一造次,而即孕者何?曰:陰血壯旺,且恐人知覺,氣每收斂,故一感而成胎,必多壽者,精元完固之效也。

婦人身肥而不成胎者何?曰:稟受厚恣於飲食,軀脂滿溢,閉塞子宮。治宜燥濕,用南星、半夏、蒼朮、川芎、防風、羌活等藥。

婦人身瘦而不成胎者何?曰:身瘦性急之婦,子宮乾澀少血,不能攝受精氣,治宜涼血降火,或四物湯加芩、柴、香附諸藥。

婦人經調,男子精壯而永無孕者何?曰:此必五不女中之反竅婦也,必效禽獸之交,精始得入胞門,若正交則不入胞門,終不成孕,先師言之屢驗。(螺、紋、鼓、角、石,謂之五不女)

婦人受孕交會之得其訣者何?曰:「三十時中二日半,二十八九君須記,落紅滿地是佳期,金水過期空霍亂。」此言經期在二十八九日之後,在三十日之前,見其血色如金黃樣,即是佳期,但驗此色,即可交會。然有壯實女人,氣血充盛,每至六七日方回,安可定以三日為期,臨時察之,務以適中為貴。又云:「霍亂之時枉費工,樹頭樹底覓殘紅,但覺花開不結果,那知丹桂不成叢。」此言交會太早則子宮瘀血未淨,新血未生,則不能攝陽精而孕。若過期則子宮閉塞,男子府精無所容受,亦不受胎,當察其動靜而消息之。

婦人之脈有胎、無胎、准胎者何?曰:有胎者,六脈洪大而身不熱,左大為男右大為女。外驗左乳先有核者男,右乳先有核者女。三月後兩寸浮大,兩關滑,兩尺疾而帶數,此胎脈也。六脈不一者,非胎。若脈來沉細,腹有形而不動,一如抱甕之狀,有時作痛,用補氣活血之劑,甚至乍大乍小,乍有乍無,浮沉不一者,此鬼胎也。

婦人有雙胎者何?曰:此男女精氣充實,交媾之後,婦人仰臥熟睡,致渾融精氣平等流入兩胞而成,故宜男月成者。(《產育真傳》云:宜男宜女月,以女年歲為主,女年十六以單月為宜男,如正三、五、七、九、十一是也。女年十七以雙月為宜男,如二、四、六、八、十、十二是也)即成雙男,若女則不壽。宜女月成者即成雙女,若男則不壽。此陰陽之妙理,求嗣者當於此留意也。

婦人產未滿月而忽有孕者何?曰:此瘀血已盡,新血正生。內無七情,外少六氣,情懷舒暢,故交即成胎,漸覺體重,腹大,嘔吐,惡食,往往疑為瘀血凝滯,誤用逐血之劑。醫遇此症,宜先用川芎三四錢為末,酒調下。覺腹中大動,是胎候也。若腹中不動,面上帶青黃色,即是血瘕。用大黃逐血之劑,然必察脈觀色,在三月盡方可行,早則不可為也。

四、胎前

婦人胎孕月數不足即分娩者何?曰:臟腑虛微,氣血衰弱,病起相感,積氣攻衝,侵損榮衛,有妨胎元,以致早產,急宜補養,久則成勞,難治。

婦人胎不過七月而生者何?曰:此形體充實,氣身兩足故也。胎至七月,百骸具,九竅利,即正產矣。昔山永富,家娶媳年二十歲,至夫家才七月即生男。姑甚怒,翁從外商歸,事聞深以為玷,命逐婦歸寧,其夫憐其嬌豔,強與交歡。別後七月復生男,翁姑始悔悟迎還。又七月而生男,二年之內連舉三子。後即絕孕。此天不厭棄,此婦故連生三子以實之。若只生一子,則覆盆之冤,沒齒不能白矣。錄此為多疑者戒。

婦人懷胎有二十餘月而生者何?曰:此必胎中有漏血故也。緣成胎後,經雖不多,每月一至,名曰漏胎。血有餘者,不須服藥,胎亦無恙;不足者,胎無血養,以致胎氣不充,又貧苦無醫藥,延至二十餘月,四體充,百骸具,七情開,九竅利而生男。余曾見此三症,皆氣血滲漏,以致愆期,亦不甚為怪也。

婦人胎有欲產不產者何?曰:此氣逆也。當順其氣,自然安妥生下,用來蘇散及葵子散。又臨產或不順利,用草麻子十四粒,硃砂、雄黃各五分,蛇脫一尺燒灰,麝香一分,為末,漿飲和丸。用椒湯淋洗產婦肚臍,置前藥丸在內,用紙數層蓋覆,以闊帛束之,胎下即去上藥。

婦人將產偶為捍動所傷治之者何?曰:此病十死八九,急用加減四物湯救之。

五、臨產

婦人胎死腹中者何?曰:小腹迸痛如冰,寒熱並作。舌黑子死,用官桂、麝香等分酒下。

婦人臨產胎死腹中者何?曰:母患潮熱,經旬臟腑薰蒸,又或吃熱毒之物,交感損傷使然,治用活水無憂散。

婦人難產累日不下者何?曰:胎前不能調養故也,至口臭,舌青則兒已死。母面色青,母亦難保。速用催生救急丹,或達生散救之。

婦人臨產胎暈不省人事者何?曰:速將產婦扶起,勿令睡臥,以韭菜一握,切碎,置有嘴磁瓶,用米醋煎數沸,澆灌以內,密封瓶口,以嘴緊向產婦鼻孔,令醋氣透入即蘇。

婦人產時胎尚未落而漿水先盡治之者何?曰:用保生無憂散,或達生散治之。

婦人臨產交骨不開者何?曰:陰氣虛也,用加味芎歸湯。(川芎、當歸各五錢,自死龜板一個、酒炙,婦人頭髮一握、燒灰存性,每服五錢)

婦人胎衣不下者何?曰:兒既生下,衣被積瘀攻入,不能墮落,用破血紅花散,或單用萆麻子仁研爛塗足心,下出即洗去。或即以產婦頭髮入口,作嘔胎衣自出,不出者死。

婦人產門不閉者何?曰:此氣血大虛也,用十全大補或補中益氣湯倍加升麻。

婦人產後陰魋脫下,玉門不收治之者何?曰:用石灰一升,炒令極熱能燒草,置溷桶中,再用荊芥、防風、不拘多少,煎百沸湯沃之,令產婦坐桶上,使氣薰入陰戶,待溫和坐浸其中,二三次平復如故。

婦人臨盆橫產者何?曰:胎兒將下,先露其手,或露其臂,用針刺入二分許,兒手不上,以鹽擦之。皆因兒轉身未當,產母用力迫逐太急,致兒身橫,欲下不得。不幸而有此候。當令產母仰臥,令接生穩婆先推其身直上,漸漸將手入,以中指抵其背椎上,俟其身轉問路,急煎催生救急丹服。一鍾方可扶母臨盆,此名橫生。凡接生之人,非精妙手段,不可妄用此法,恐其反傷人命。

婦人臨盆倒產者何?曰:胎元曲轉其身,未認生路。被母用力太速,致令兒頭偏住門路而未能生下,當令產母仰臥,使接生之人輕輕推兒送上,以手撥正其頭,使向產門,然後產母用力,名曰偏產。凡接生之人亦要精妙手段方可依此。

婦人凍產治之者何?曰:冬月嚴寒,天氣閉塞,血凝而不散,以至兒不能下,宜滿屋燃火,以重綿裹身,溫養其血熱則寒散,兒軟易生,此名凍產。若春秋之間,遇有陰澀寒冷之時,以炭暖房亦妙。

婦人臨產則腸先出,然後產子者何?曰:此盤腸產也。其腸初出以篩盛之,隨以米醋半鍾,新汲水半鍾,攙和令人猛噀其面者三,腸即收上,又方用萆麻子十四粒,去殼研碎、放頭頂中間百會穴上,俟腸收上隨拭去藥。

婦人產經五日,已死,遇醫用針而母無恙者何?曰:兒在腹中轉身時,手摘其心致母昏憒不產,時值暑天,病家慮其穢,置席上抬送莊外,陡遇朱丹溪蹤其後,見其鮮血淋地,詢得其實。曰:識其症矣,容我針之,猶可復生。即於心窩針之,兒果撤手而下,產母復生。

六、產後

婦人產後陰脫者何?曰:氣血虛而不能收斂也,宜補中益氣湯倍當歸、熟地、麥冬、白朮、升麻,入糯米一撮。

婦人產後血暈者何?曰:氣血暴虛,未得安靜,被瘀血隨氣上衝,迷亂心神,故眼暗頭眩,甚至悶絕不知人事,口噤神昏氣冷,宜用清魂散即甦醒復舊,不可作喑風治,或用失笑散。

婦人產後血不行腹作痛者何?曰:此瘀血也。兒初落地,須扶坐片時,使腹中瘀血下行,若聽其即臥,多致飽悶腹痛,宜用元胡索散加桃仁、蘇木。

婦人產後不語者何?曰:心有七孔三毛。因產虛弱多致停積,瘀血閉於心竅,神思不明,又心氣通於舌,心氣閉塞則舌本亦強矣,故不言語。用人參、石菖蒲、川芎各一兩,細辛一錢,防風、辰砂各一兩五錢,為末,每服一錢,薄荷湯送下,名七珍散。

婦人產後忽然狂言亂語,妄見鬼神者何?曰:產後血氣虛弱,肺臟無氣,心氣不清故也,宜用加味烏金散,不可作風暈治。

婦人產後或歌或舞,或唱或笑,或坐或臥,或怒罵,甚至逾垣上屋者何?曰:敗血衝心,聚而不散故也。沖胃則噁心嘔吐,衝心則顛狂錯亂,皆是惡症。用藥速救,亦多不起,宜龍齒清魂散。

婦人產後忽患哮喘者何?曰:此危候也。產後虛弱,不避風寒,兼瘀血凝於肺脾之故。宜用大寧肺湯兼驅逐瘀血諸藥。

婦人產後乾咳嗽者何?曰:此產中去血過多,血少火旺之故。若有兒吃乳,久必無乳。若無兒吃乳,仍乾咳嗽身熱者,必成勞怯。宜服逍遙散加貝母、知母、陳皮、麥冬五味等藥。

婦人產後吞酸者何?曰:此胃中積痰滯火所致,宜七氣合二陳湯。

婦人產後忽然心痛不可忍者何?曰:胃氣虛弱,心經血少,二者不順,又因七情所觸,以致諸氣不和,痛不可忍,宜服七情手拈散。或傷寒冷飲食致血暈者,隨症治之。

婦人產後脅痛在左在右者何?曰:在左為血,以清血順氣為主;在右為痰,以化痰消食為主。

婦人產後骨節四肢通身疼痛者何?曰:產育之時,周身骨節開張,氣血俱虛,此皆勞損,勉強坐臥,出房吹風所致,宜用芎蘇飲加羌活、防風。若內傷生冷,外感風寒,宜服生料五積散。

婦人產後手足疲軟不能行動者何?曰:敗血流於四肢故也,宜逐瘀血加引經藥。

婦人產後忽然麻木者何?曰:此氣血大虛故也,以大補氣血為主,兼烏藥、香附諸藥。

婦人產後中風不語者何?曰:此因產婦不避風寒,赤腳下床,踏於冷地,兼百日內遇房事,或當風取涼洗浴,宜用烏金散,不可作風治。

婦人產後發熱,口乾作渴,唇裂生瘡者何?曰:此胎前過食辛辣、椒蒜、雞魚,熱物積於脾胃,氣攻上焦所致。宜用逍遙散加連翹、花粉治之。

婦人產後寒熱者何?曰:血虛感冒,四肢痠痛,頭眩目暈,宜用加味烏金散,不可作瘧治。

婦人產後瘧疾者何?曰:過傷飲食,食滯生痰故也。用清脾飲倍加消食化痰藥,稍退用常山七寶飲。

婦人產後痢疾者何?曰:產後大虛,過傷生冷所致,若腹中作痛,裡急後重,用木香導滯湯驅逐之,次用黃芩芍藥湯清利之。久則用真人養臟湯之類。

婦人產後瘧痢,治以溫補而泄瀉者何?曰:此必暴雨之後,病家不知,誤用無根水煎,氣益下行,故不效而反瀉也。急以人參喂救之,仍用溫補之劑。

婦人產後譫語者何?曰:心主生血,產後去血過多,心神失守故也。宜大補氣血安神即愈,熱盛脈大者不治,益母丸薄荷湯送下,童便服之亦愈。血虛而神失守者,用豬心竅血屢驗。

婦人產後乳竅不通治之者何?曰:用炒山甲、王不留行為末,用酒調服。或煮豬蹄作羹飲之,此初產時可用,若十餘日無乳,當察其虛實,實則開痰提氣,虛則大補氣血,當消息而治之。

婦人小兒飲乳,經事三年不至者何?曰:乳乃上湧之血液所化,若無兒飲乳則流為經水矣,不須服藥。

婦人產後發腫胸飽者何?曰:此內傷食氣,外又冒風故也,用青皮飲或加減胃苓湯。

婦人產後嘔吐,飲食不下腫脹者何?曰:血虛氣弱,或受怒氣,或傷生冷,致脾胃不能運化,濕滯而生痰生火,久則必成反胃。宜用香砂養胃湯。

婦人產後小便不通,腹脹如臌治之者何?曰:用炒鹽和麝香少許,填滿臍中,上置蔥白片半指厚,用火炷蓋滿蔥餅灸之,覺熱氣入腹難禁即止,則小便通而脹自消矣。

婦人產後小腹中有塊作痛者何?曰:此兒枕未破之故。宜用香稜散倍破瘀藥;或枳實芍藥散亦驗;若患孕癰用烏藥五錢,水一鍾入牛皮膠蒸化,七分溫服;或薏仁蒸汁飲之。如不應,用牡丹皮散。

婦人產後忽然下血,成片似崩者何?曰:血氣大虛,脾胃又弱,榮衛衰敗故也,宜和血理氣用四物止經湯。

婦人產後膀胱垂下不收者何?曰:勞傷太過,又取重物,氣弱虛冷,因而不收,有至三四月不能還原者,宜用收陰散。

婦人產後傷脬,終日淋漓不幹者何?曰:此被守生婆誤傷所致,用補脬湯(內有黃絹或用黃蠶繭,煎至黏,服後擁臥得汗即愈,忌聞金聲),或煮黏脬食之即愈。

婦人產後小便腫痛者何?曰:濕熱客於膀胱。用乾薑、枳殼、麻黃、桔梗、陳皮、甘草、乳香、沒藥,煎湯服之。

婦人產後頻數治之者何?曰:宜瓜蔞湯,或菟絲子丸。若中氣不足,宜補中益氣湯加益智。

婦人產後陰痛陰癢者何?曰:此濕熱也,或坐冷地,或洗用涼水之故。用白芷、荊芥、防風、花椒、杏仁、白礬、細辛,煎湯薰洗。

婦人產後百病三惡者何?曰:嘔吐、泄瀉,盜汗是也。病見一惡已難調治,三惡並見,其病必危。三者之中當治其急。此急則治標之說,譬如撲火救其所先,余可少緩然。

七、附志

婦人或因難產,或因不正用草藥斷產,致生他病者何?曰:產育一斷,難免無病,須待經事將淨一二日之間,用黃連、黃芩、黃柏、滑石為末,蜜湯送下,以寒子宮,再不生育,亦無他病。

婦人內傷外感與男子同治,惟經帶胎前產後用藥較難,故不憚煩,瀆而詳之,方多驗過,全在靈敏者之運用焉。

八、論中引用各方

八味丸

附子 肉桂(一兩) 地黃(八兩) 萸肉(三兩) 山藥(四兩) 茯苓(三兩) 丹皮(三兩) 澤瀉(三兩)

蜜丸。

烏藥順氣散

烏藥 橘紅(二錢) 麻黃 川芎 白芷 桔梗 枳殼(炒,一錢) 殭蠶 炮姜 甘草(炙,各五分)

二陳湯

姜半夏 陳皮 茯苓(各一錢) 甘草(五分)

加姜煎。

補中益氣湯

黃耆(蜜炙,一錢五分) 人參 甘草(炙,一錢) 白朮(土炒) 陳皮 當歸(五分) 升麻(二分) 柴胡(二分) 姜(三片) 棗(二枚)

小續命湯

防風(一錢五分) 桂枝 麻黃 杏仁 川芎 白芍 人參 甘草(炙) 黃芩 防己(八分)

加薑、棗煎。

礞石滾痰丸

青礞石(一兩) 沉香(五分) 大黃(酒蒸) 黃芩(八兩)

礞石同朴硝煅研和諸藥為丸。

金沸草散

旋覆花 前胡 細辛(一錢) 荊芥(一錢五分) 赤茯苓(六分) 半夏(五分) 甘草(炙,三分)

加薑、棗煎。

三拗湯

麻黃 杏仁 生甘草

人參敗毒散

人參 羌活 獨活 柴胡 前胡 川芎 枳殼 桔梗 茯苓(一兩) 甘草(五錢)

加姜三片薄荷少許。

竹葉石膏湯

竹葉(二把) 石膏(一斤) 人參(三兩) 炙甘草(二兩) 麥冬(一升) 半夏(半升) 粳米(半升)

加薑、棗煎。

四物湯

當歸 生地黃(三錢) 芍藥(二錢) 川芎(一錢五分)

六味地黃丸

地黃 萸肉 山藥 茯苓 丹皮 澤瀉

蜜丸。

六君子湯

人參 白朮(土炒) 茯苓(二錢) 甘草(一錢) 陳皮 半夏

人參清肺湯

人參 杏仁 阿膠(各一錢) 粟殼(蜜炙,一錢五分) 炙甘草 桑白皮 知母 地骨皮 烏梅肉(各五分)

加棗一枚。

滋陰降火湯

生地(三錢) 當歸 川芎(二錢) 白芍(酒炒) 知母 黃柏 玄參

五積散

白芷 陳皮 厚朴(六分) 川芎 白芍 茯苓 桔梗(二分) 蒼朮 枳殼(七分) 半夏 麻黃(四分) 乾薑 肉桂 甘草

加薑、蔥煎。

十神湯

麻黃 葛根 升麻 川芎 白芷 紫蘇 甘草 陳皮 香附 赤芍

加薑、蔥煎。

香蘇飲

香附(炒) 紫蘇(二錢) 陳皮(一錢) 甘草(七分)

加薑、蔥煎。

蘇子降氣湯

蘇子 半夏 前胡 厚朴 橘紅 當歸(一錢) 甘草(炙) 肉桂(五分)

加姜煎。

木香順氣湯

木香 草蔻 益智 蒼朮(三分) 厚朴(四分) 青皮 陳皮 半夏 吳萸 乾薑 茯苓 澤瀉(二分) 升麻 柴胡(一分) 當歸(五分)

清暑益氣湯

黃耆 人參 白朮 蒼朮 神麯 青皮 陳皮 甘草 麥冬 五味 當歸 黃柏 澤瀉 升麻 葛根

薑、棗煎。

逍遙散

柴胡 當歸(酒炒) 白芍(酒炒) 白朮(土炒) 茯苓(一錢) 甘草(炙,五分)

加煨薑、薄荷煎。

五苓散

豬苓 茯苓 白朮 澤瀉 桂

四七湯

人參 官桂 半夏(一錢) 甘草(五分)

加姜煎。

藿香正氣散

藿香 紫蘇 白芷 大腹皮 茯苓(三兩) 白朮(土炒) 陳皮 半夏曲 厚朴 桔梗(二兩) 甘草(一兩)

清脾飲

青皮 厚朴(醋炒) 柴胡 黃芩(炒) 半夏(制) 茯苓 白朮(土炒) 甘草(炙) 草果

加姜煎。

胃風散

人參 白朮 茯苓 當歸 川芎 芍藥 桂

加粟米百餘粒煎。

加味平胃散

蒼朮(二錢) 厚朴 陳皮 甘草(炙一錢) 麥芽 神麯

黃芩芍藥湯

黃芩(三兩) 芍藥 甘草(二兩)

芍藥地榆湯

芍藥 地榆 阿膠 卷柏

槐角丸

槐花 枳殼 當歸 黃芩 防風 地榆

酒糊丸。

倉廩散

人參 羌活 獨活 柴胡 前胡 川芎 桔梗 茯苓 甘草 陳倉米(一撮)

香砂養胃湯

半夏 白朮(炒) 陳皮 茯苓 厚朴 香附 人參 砂仁 檳榔 草果 甘草

加姜三片、烏梅一個。

木香流氣飲

半夏 木香 青皮 陳皮 麥冬 甘草 厚朴 丁香 人參 枳殼 沉香 肉桂 蘇子 蓬朮 通草 白芷 茯苓 木瓜 肉果 檳榔 白朮 大腹皮

指迷七氣湯(待考)

獨活寄生湯

獨活 桑寄生 秦艽 防風 細辛 當歸 白芍 川芎 熟地 杜仲 牛膝 人參 茯苓 甘草 桂心

當歸拈痛湯

茵陳(酒炒) 羌活 防風 升麻 葛根 蒼朮 白朮 甘草(炙) 黃芩(酒炒) 苦參(酒炒) 知母(酒炒) 當歸 豬苓 澤瀉

防風散(待考)

寶藏丸(待考)

龍膽瀉肝湯

龍膽草(酒炒) 人參 天冬 麥冬 生甘草 黃連 梔子 知母(各五分) 黃芩(七分) 柴胡(一錢) 五味子(三分)

清涼散(待考)

歸脾湯

人參 黃耆(蜜炙) 白朮(土炒) 茯苓 棗仁(各二錢) 遠志 當歸(各一錢)

加桂圓肉七枚。

二地二冬二母二皮二百湯

生地 熟地 天冬 麥冬 貝母 知母 丹皮 骨皮 百部 百合

安神定志辟邪丸(待考)

涼血地黃湯

生地 當歸 川芎 黃連 黃柏 黃芩 細辛 柴胡 羌活 荊芥 防風 升麻 藁本 知母 紅花 蔓荊子

七氣湯

半夏(五錢) 厚朴(三錢) 茯苓(四錢) 紫蘇(二錢)

加薑棗煎。

滋血湯

熟地 芍藥 川芎 當歸 人參 黃耆 山藥 茯苓

八珍湯

熟地 芍藥 當歸 川芎 人參 白朮 甘草 茯苓

生血地黃湯(待考)

歸附丸

當歸 香附 川芎 艾葉 人參 乾薑 白芷 延胡 琥珀 沉香 木香 地榆

神朮散

蒼朮 防風(二兩) 甘草(一兩,炙)

加生薑、蔥白煎。

來蘇散

木香 陳皮 神麯 黃耆 炮姜 白芍 麥芽 阿膠 甘草(炙) 糯米 苧根

葵子散

黃葵子(一錢) 血餘(少許)

熱酒沖服。

加減四物湯

熟地 當歸 白芍 川芎 蓬朮 三稜 肉桂 乾漆

活水無憂散

益母草 急性子 當歸(各四兩) 生地 紫蘇 陳枳殼 赤芍(各二錢) 肉桂 川芎 陳艾(各一錢) 甘草(八分) 活鯉魚(一個)

催生救急丹

當歸 川芎 龜板(炙) 血餘灰

達生散

紫蘇(五分) 大腹皮(三錢) 白朮(一錢) 白芍(一錢) 甘草(二錢) 歸尾(一錢) 陳皮(五分) 人參(五分)

保生無憂散

當歸 川芎 芍藥 枳殼(炒) 木香 甘草(炙,各一錢五分) 乳香(另研) 血餘灰(各五分)

破血紅花散

歸尾 赤芍 枳殼 肉桂 甘草 威靈仙(各一錢) 人參 紅花(五分) 加生薑三片。

十全大補湯

人參 白朮 茯苓 熟地 芍藥 川芎 當歸 黃耆 肉桂

清魂散

人參 澤蘭 荊芥 川芎 甘草

失笑散

五靈脂 蒲黃(炒)

延胡索散

延胡索 蒲黃 肉桂 當歸 乳香(研) 沒藥(制) 赤芍

加減烏金散

厚朴 黃芩 柴胡 麻黃 陳皮 甘草 當歸 白芍 熟地 加蔥白三個、生薑三片。

七珍散

石菖蒲 人參 生地 川芎 細辛 防風 辰砂

薄荷湯送下。

龍齒清魂散

人參 遠志 桂心 歸身 茯神 細辛 延胡 麥冬 甘草

薑、棗煎。

大寧肺湯

橘紅 紫蘇 五味子 杏仁 甘草 半夏 黃芩 阿膠 瞿麥 桑白皮 枳殼

加姜五片。

七情手拈散

枳殼 延胡 小茴香 白芍 乳香 沒藥 甘草

芎蘇飲

紫蘇 乾葛 半夏 茯苓 陳皮 甘草 枳殼 桂枝 川芎 木香 柴胡

加薑、棗煎

烏金散

厚朴 陳皮 桔梗 蒼朮 川芎 白芷 茯苓 當歸 枳殼 白芍 桂枝 麻黃 羌活 獨活 牛膝 甘草

加蔥頭、姜。

截瘧七寶散

常山(酒炒) 草果 檳榔 青皮 厚朴 陳皮 甘草

酒水煎、露一宿,於當發之早,面東溫服。

真人養臟湯

人參 當歸 訶子 肉豆蔻 甘草(炙) 木香(各一錢) 白芍 白朮(炒三錢) 肉桂(五分) 粟殼(蜜炙,三錢)

益母丸

五月採取益母草曬乾為末煉蜜為丸。

青皮飲(待考)

胃苓湯(一名封塵飲子)

豬苓 茯苓 白朮 澤瀉 肉桂 蒼朮 厚朴 陳皮 甘草

香稜散

荊三稜 蓬朮 赤芍 甘草 官桂 香附 烏藥 桃仁 紅花

枳實芍藥散

枳實(炒黑) 白芍(酒炒)

牡丹皮散

丹皮 牛膝 歸尾 赤芍 荊三稜 桂心 蓬朮 延胡

四物止經湯

當歸 人參 阿膠 茯苓 棗仁 陳皮 蒲黃 甘草 白雞冠花 側柏葉

加姜三片。

收陰散

當歸 川芎 白芷 升麻 萸肉 熟地 白朮 枳殼 人參 陳皮 沉香 肉桂 甘草

補脬飲

生黃絹(一尺,剪碎) 白牡丹皮根 白及(各一錢)

用水一碗,同煮絹爛如飴,空心頓服,服時不可作聲。

栝蔞湯

栝蔞 黃連 甘草 人參 桑螵蛸 大棗

菟絲子丸

菟絲子 石蓮子 茯苓

山藥,麥糊丸。

婦女要方

景岳調經飲 專治婦女月水參前。

黃連 烏藥 香附 甘草 當歸 川芎 芍藥 地黃

理經湯 專治婦女月水落後。

人參 黃耆 川芎 當歸 升麻 陳皮 白朮 白芍

調經愈痛散

治婦人月水將來,預先作痛。

黃連 烏藥 棗仁 香附 甘草 當歸 川芎 芍藥 地黃

煮附丸 專治婦女經水參前落後。

用香附不拘多少,好醋浸一宿,煮熟焙乾磨末,醋和丸,日以米飲進二服,半年以上即效。

清熱調經湯 治婦女經事落後三四日及飽噯發熱。

枳殼 厚朴 蒼朮 半夏 桔梗 草果 茯苓 甘草

補中湯

當歸 川芎 芍藥 人參 黃耆 陳皮

蜜丸,白湯下。

種子丹

吳萸 白芍(各一兩) 細辛(五錢) 菖蒲 白附子 桂心 厚朴(各四錢) 乳香 茯苓 沒藥 牛膝 當歸(各二錢)

同烏骨白雞炙末,煎煉蜜丸。

保氣散 安胎寬氣,進食瘦胎易產,設或居處失宜,偶然跌僕,動胎漏血,兼服佛手散、神寤丸、枳殼散。此三藥八月宜常服。

香附(四兩) 山藥(七兩) 砂仁 甘草(各一兩) 木香(四錢) 益智 蘇葉(各五錢)

白湯下。

當歸獨活湯 治妊娠子癇,俗名魂風。

貝母 葛根 杜仲 防風 防己 川芎 澤蘭 官桂 當歸 人參 茯苓 藁本 獨活 竹瀝 貝母 易產若未足月者,以升麻代之。

枳殼散 治婦人手足煩熱,夜臥多汗,肌肉黃瘦;經候不調,四肢煩倦,心胸飽悶。

枳殼(三兩) 半夏 赤芍(各二兩) 柴胡 黃芩(各一兩半) 姜(一片) 棗(二枚)

白朮散 治妊娠氣不調和、飲食易傷。

白朮 紫蘇(各一兩) 川芎 訶子 青皮(各五錢) 人參 白芷(炒,各三錢) 甘草(四分) 姜(三片)

秘結方 治妊娠秘結,大便不利乃熱結於大腸。

枳殼(三兩) 防風(二兩) 甘草(一兩)

寬膈飲 治妊娠心胸飽滿,痰逆不思飲食。

赤苓 前胡 白朮 蘇葉(各一兩) 半夏 麥冬 人參(各四錢) 大腹皮(三錢)

姜水煎。

和中湯 治妊娠腰痛腹痛。

當歸 阿膠 甘草(各一兩) 蔥根(半升)

香歸飲 此經產行血,聖藥治血塊升塞飽悶噁心嘔吐。

藿香 青皮 陳皮 蓬朮 三稜 香附 益智 甘草 半夏 桔梗 官桂 烏藥 赤芍 歸梢 姜

利腸散 治產後大便不通,四物湯多加青皮。

按:產後便張,宜以潤腸湯、玉燭散等治之,如不效,百檢升經心法,知產後大便秘結,因下血過多,精液耗竭,以此散極效。

潤腸湯 治大便秘結。

麻仁 大黃 生地 熟地 當歸 桃仁 紅花 升麻 甘草

清金退熱湯 治癆怯等症。

歸身 白芍 人參 茯苓 黃連(薑汁炒) 黃芩 知母 貝母 柴胡 桔梗 陳皮 川芎 五味 甘草 桑皮 地骨皮 姜

人參五味子湯 治勞怯骨蒸,熱嗽,痰血等症。

當歸 芍藥 人參 黃耆 貝母 桔梗 麥冬 陳皮 青皮 山梔 丹皮 五味 甘草 杏仁 姜

人參養榮湯 專治婦女一切虛證。

八珍湯去川芎加黃耆、官桂、五味子、陳皮、遠志、薑、棗。

香殼散 治嘔吐血症。

香附 枳殼 蘇木 白芍 青皮 陳皮 桃仁 歸尾 蓬朮 烏藥 甘草

茯苓半夏湯 治痰火怔忡等症。

當歸 川芎 赤芍 地黃 陳皮 甘草 半夏 茯苓 南星 黃連 枳實 香附 黃芩 杏仁 蔞仁 黃柏 薑汁 竹瀝

滋陰清肺湯 治乾咳日久而火上炎。

黃柏(酒炒) 麥冬 熟地(各五錢) 知母(酒洗) 山梔(酒洗) 當歸 黃芩(各一錢) 白芍(八分) 青黛(五分) 甘草(四分)

臨服加童便半盞,薑汁一匙。

桔蘇飲 治咳嗽身熱,有汗惡風。

桔梗 紫蘇 杏仁 貝母 半夏 白朮 麥冬 桑皮(各一兩) 橘紅 枳殼 五味(各四兩) 甘草(五錢) 姜(五片)

食遠服。

消渴散

人參 麥冬 五味 貝母 知母 黃柏 當歸 白芍 花粉 黃耆 陳皮 甘草 地骨皮

敗毒散 治感冒寒熱骨疼等症。

防風 荊芥 羌活 獨活 前胡 柴胡 桔梗 枳殼 薄荷 甘草 茯苓 川芎 姜

烏藥順氣散 疏風順氣兩肋刺痛膨脹吐瀉。

烏藥 麻黃 陳皮(各二兩) 甘草 白芷 枳殼(炒) 川芎 桔梗(各一兩) 乾薑(五錢) 殭蠶(一兩) 姜(五片) 棗(二枚)

共為末,每服四錢,孕婦勿服。

草果飲 治瘧妙劑。

青皮 草果 陳皮 厚朴 半夏 茯苓 檳榔 烏梅 黃芩 紫蘇 常山 柴胡 甘草

有汗加白朮、茯苓;熱多加柴胡、黃芩;寒多加半夏、草果;口渴加知母、麥冬、花粉。

人參養胃湯 治脾胃不和,飲食不化。

人參 厚朴 蒼朮 炙草(各五錢) 陳皮 半夏(各一錢) 草果 藿香(各三分) 烏梅(一個) 肉蔻(一粒) 茯苓(七分) 枳殼(四分)

指迷七氣湯 消食散氣。

藿香 青皮 陳皮 蓬朮 三稜 益智 桔梗 官桂(蜜炙) 香附(醋炒,各一兩) 炙草(七分) 姜夏(一兩) 姜

當歸木香散 治下痢。

甘草 當歸 木香 肉蔻 官桂 人參 白朮 茯苓 白芍 陳皮 枳殼 粟殼 訶子

加減平胃散 治痢調理藥

白朮 厚朴(薑製) 陳皮(各一兩) 人參 茯苓 棗仁(各四錢) 木香 黃連 檳榔(各三錢) 阿膠(四錢)

一方去黃連加蒼朮。

消毒散 止痢之劑。

陳皮 甘草 枳殼 粟殼

赤痢半炒半生,白痢純用炒熟。

草豆蔻丸 治食傷冷物胃脘痛。

草蔻 白朮(各一兩) 黃芩 半夏 麥芽 神麯(各五錢) 枳實 陳皮 青皮 乾薑(各三兩)

磨積丸 治新久諸般積聚。

木香 官桂(二錢五分) 枳殼 杏仁 麥芽 蓬朮 京三稜 石三稜 雞爪三稜 黑醜 白醜(各五錢) 乾漆 葛根

醋丸,薑湯下。

獨活寄生湯 治筋骨痠痛。

獨活 寄生 當歸 川芎 白芍 生地 人參 茯苓 牛膝 秦艽 杜仲 細辛 官桂 防風(各七錢) 炙草 姜

槐角散 治腸胃不調,臟毒下血等證。

槐角 當歸 甘草 蒼朮 烏梅 厚朴 枳殼 陳皮

茵陳五苓散 治濕熱發黃小便不利。

官桂 白朮 赤苓 豬苓 澤瀉 茵陳

千金漏蘆湯 治惡癤毒瘡腸癰。

漏蘆 白及 白蘞 大黃 甘草 枳殼 升麻 麻黃

加減活命飲 治乳癤。

橘葉(十四張) 青皮 花粉 白芷 防風(各八分) 柴胡 桔梗 連翹 黃芩 甲片(蛤粉炒黃研) 當歸(一錢三分) 赤芍(一錢二分) 銀花(一錢五分) 角刺(二錢) 乳香 沒藥(炒去油) 甘草(各五錢)

水煎同酒服。

加味益母丸 治難產及產後諸疾極效。

益母草(端陽日收取,陰乾勿見日光,二兩,為末) 當歸(酒洗,七錢) 川芎(焙乾) 香附(童便浸,焙乾,各五錢)

以上為細末蜜煉為丸,臨產時煮酒與童便各半,溫服極為順利。且無橫產血升之患,產後照法服之百病不復。

難產方

滑石(四錢五分) 麝香(一錢) 黃葵子(四十九粒) 敗蓮房(一枚,煅灰存性)

以上為末,每服三錢 砂仁湯送下。

絕產方

柿子蒂二三十枚炭火燒煅存性為末,產後三朝或六朝內陳酒濕熱送下。

保產無憂方 耑治生產艱難,甚有數日不下者,一服即產母子俱全。如臨月四五日前覺腰腹痛及行動不安,先用一貼須於空心服。若當產時,不拘時服。凡血暈陰脫及小產閃挫跌撲傷,動胎氣一概並治。

當歸(酒洗,錢半) 川芎(一錢三分) 荊芥(八分) 羌活(五分) 厚朴(薑汁製,七分) 蘄艾(七分) 白芍(炒,一錢二分) 黃耆(八分) 枳殼(炒,六分) 菟絲子(一錢四分) 甘草(五分) 貝母(去心,一錢) 姜(三片)

河水二大碗煎八分。先期者空心服;臨產者隨時服,須依法制度分兩,切勿增減。

折衝飲

芍藥 桃仁 桂枝(各一錢) 紅花(四分) 當歸 川芎 牛膝(各八分) 丹皮 延胡(各五分) 甘草(一分)

上十味以水二合半,煎取一合半服。

安沖湯 治婦女經行過多或漏下不止。

白朮 黃耆 龍骨 牡蠣(各六錢) 生地 白芍 烏賊骨 續斷(各四錢) 茜草(三錢)

寧坤丸 粵東布玉田先生方。治婦人經水不調,少腹寒冷腹痛不能孕育。

臺人參(五錢) 川撫芎(一兩) 東白芍(五錢) 鹿茸片(五錢) 制香附(七兩) 大熟地(一兩) 全當歸(一兩) 廣木香(五錢) 延胡索(五錢) 西砂仁(五錢)

上藥共研極細末,加益母膏一兩、煉白蜜三兩,杵和為丸,每粒重一錢,金箔為衣臘殼封固。

女金丹 此藥調經養血安胎順氣,不論胎前產後,月事參差,有餘不足,子宮寒冷等症。

當歸 川芎(各二兩二錢) 白芍(一兩三錢) 沒藥(八錢) 甘草(一兩六錢) 香附(一斤十二兩) 生地(三兩) 赤石脂(二兩二錢)

上藥共為細末,煉蜜為丸如桐子大。

婦科回生丹 治妊婦失宜勞後動胎,或胎漏不安,子宮虛寒或過期不產,轉動無力,橫生逆產,胞腹悶亂,惡露上攻,昏暈不省,急促汗出等症。

當歸 川芎 熟地 茯苓 烏藥 蒼朮 香附 延胡 蒲黃(各一兩) 牛膝(一兩五錢) 桃仁(一兩) 陳皮 三稜 羌活 地榆 五靈脂 萸肉 白芍 炙草(五錢) 人參 白朮 青皮 木瓜(各三錢) 乳香 沒藥(各二錢)

(再用大黃一斤為末,用醋三斤熬汁;蘇木三兩用河水五碗煎三杯;紅花三兩用水五杯煎三杯;黑豆三升用酒五杯煎三杯。)

將前藥共為細末,用四種汁合為丸,每丸重二錢,蠟封。

胎產金丹 此丹乃異人傳授,耑治胎前產後一切疑難凶急諸證,百發百中,真有起死回生之功。

益母草 青蒿 白朮(各二兩) 人參 茯苓 當歸 生地 鱉甲(各四兩) 紫河車(一具) 香附(四兩) 白蘞 玄胡(各三兩) 肉桂 五味(各一兩) 白芍 艾葉 甘草(各一兩六錢) 赤石脂 川芎 丹皮 沒藥 沉香(各六錢)

共為細末,煉蜜為丸,每丸二錢,硃砂為衣蠟封。

行經後當歸湯化服三五丸,自然受孕。

懷孕之後,每月白朮黃芩湯,服三五丸,其胎堅固易長。

屢經小產者,當歸熟地湯化服,永無墮損之患。

胎動不安,白蓮花瓣湯化服。

胎漏下血藕節棕炭湯化服。

橫生逆產並子死腹中,當歸川芎湯化服。

妊娠赤帶,紅雞冠花煎湯化服;白帶,白雞冠花湯化服。

交骨不開,龜板湯化服。

產後胞衣不下,紅花益母草湯化服。

產後兒枕塊痛,山楂赤砂糖湯化服。

奪命散 治產後瘀血不行,腹痛昏暈等症。

沒藥(一錢) 血竭(一錢)

研末分二次糖調下。

按:沒藥、血竭雖似,為破瘀而沒。然只泄降下行,以舒其靜脈之鬱血,非攻逐峻劑可比。更以童便為之,嚮導其功尤捷。

生化湯 治產後一切瘀阻塊痛、血虛昏暈等證。

當歸 川芎 炙草 桃仁 炮姜

按:婦女生產之後腸虛不運者實居多數,如脘悶嘔惡,肢冷自汗,身熱惡寒,瘀行不暢等證,當用錢氏生化湯加化痰順氣藥品,大有殊功。若陰虛火旺之體,發熱煩躁,不欲近衣,瘀熱內結者,當用石芾南之新生化湯。用益母、丹參、當歸、桃仁,於活血藥中加益元散、童便清熱利小便,藕汁清熱生津液,此石氏之巧思神悟。非舊方所可僥倖也。學者須審病之體,察病之機,二者各得其用,各有得心應手之妙。