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幼科指南

醫國者,嘗以小人女子為難養,而醫人者,亦惟女子與小人為難醫。蓋婦孺有病,恆不能自道其所苦,即言之而有所不能盡。醫者所持以診察之術,曰望聞問切者,四端之中,其一已完全失效,故曰難也。知其難而更端以明之,曲折以驗之,則無難而非易也。衡廬主人逐風塵二十年,涉津梁數千里,亦嘗為國宣力,於行政司法各界,有所服務。小試其醫國之手術,為斯民一療疾苦,而無如際時之艱,值運之屯,牛刀之利,卒不能久奏於割雞。於是息影衡門,究心醫門,嘗就所心得,成婦科幼科指南兩編。蓋從其難者入手,則易者自迎刃而解,天下事事皆然,不獨醫之為術然也。是編出,而兒科婦科,若昏夜中得列炬矣。憶二十年前衡廬主人年少氣盛,慷慨論當世事,輒攘臂嗔目,視措天下於磐石,出斯民於水火,若反掌間事。光陰荏苒,人事變遷,曾幾何時,竟入此閉門究愁埋首著書之境,不可概夫。

民國十四年歲次乙丑孟夏月蔬香居士序

四診

總括

兒科自古再為難事。蓋以小兒形質柔脆,易虛易實,調治少乖,則毫釐之差,遂至千里之愆。而氣血尚未充盈,難只以據脈為準;神識未發,不知言其疾苦也。診小兒之病,惟憑面色,識其因何而病,再向虎口風、氣、命三關,當視脈紋形色,診其屬熱屬寒;聽其所主之因,審其安煩苦欲飲食二便之病;兼切其脈之浮、沉、遲、數、滑、澀、大、小、有力、無力,則表裡、虛實、寒熱隨證可參矣。

察色

欲識小兒百病之原,先從面上五部五色,詳細觀之。蓋額屬心,頦屬腎,鼻屬脾,右腮屬肺,左腮屬肝。青為肝色,赤為心色,黃為脾色,白為肺色,黑為腎顏。如面青主驚風,赤主大熱,面黃主傷脾傷食,白主虛寒,黑色主痛,多是惡候。總之五色明顯,為新病,其證輕;濁晦為久病,其證須作重看。又部色相生者,如脾病色黃,此正色也。若見紅色,乃火能生土,故為順病,易治。若部色相剋,如脾病而見青色,乃木來剋土,病多難治,余病仿此。又部色相生,若氣血充實者,縱有外邪助病,易治。又部色相剋,若久病,氣血虛者,則正氣不支,再難堪治。如天庭青暗,驚風必至,紅主內熱,黑則難痊。太陽青,主驚風,青色入耳,死。印堂青色,主驚瀉纏繞。風池在眉下,氣池在眼下,若二處青,主驚風,紫多吐逆。兩眉青主吉,紅色主多煩熱。鼻赤主脾熱,鼻黑則死。唇赤主脾熱,白主脾寒。左腮赤色,肝經有熱,右腮發赤,主肺熱痰盛。承漿青主驚,黃主嘔吐,黑主抽搐,其病纏綿。此是察色之大要,還將脈證一同參之。

聽聲

診小兒之法,必聽五聲。五聲相應乎五臟之情。蓋心屬火病,則聲急多言喜笑;肺屬金病,則聲悲音濁不清;肝屬木病,則聲呼多狂叫;脾屬土病,則聲歌,其音顫輕,腎屬水病,則聲呻吟而長且細,此五聲昭著,其證分明矣。如有聲無淚,聲短而啼,啼而不哭,則氣不伸暢,知主腹痛。如有聲有淚,聲長曰哭,哭而不啼,則氣急心煩,將作驚也。嗞煎不安乃心經內熱,故煩躁不寧。嘎聲聲濁,此為外感風寒也。有餘之證,其氣實,故聲雄大而多壯厲。不足之證,其氣虛,故聲短怯弱而輕。多言與體熱,皆陽也,陽主腑證。懶語與身涼,皆陰也,陰主臟形。狂言焦躁者,邪熱盛也。譫語神昏者,熱乘於心,其病凶也。如鴨之聲,在喉而啞,氣將絕也。直聲而無迴轉而急,又無眼淚,命將頃也。凡小兒之虛實寒熱,皆從聲音而別,聞而知之,無遁情矣。

審病

審問小兒之病,貴乎詳細考察,要在起居安煩苦欲之間。先問飲食,能食不食,渴與不渴。次問二便,或調和,或通,或秘,或干。發熱無汗,此邪在表也;內熱便鞕,作邪在裡看之。若晝煩熱,而夜安靜,是陽旺於陽分,其病在陽;若晝安靜,而夜煩熱,是陽陷陰分,其病在陰,須當詳別。如喜暖惡寒,皆屬陰病,故為寒。惡暖喜寒,皆屬陽病,故為熱也。能食者,胃壯;不食者,胃弱也。口不渴者,胃濕盛也;渴者,胃燥干也。至於大便稠黏,穢氣難聞者,為內有滯熱,從熱化。若尿清不赤,乃寒從寒化也。若耳稍及尻骨四肢皆發冷者,知是痘疹欲發之候。如單指稍發冷者,主驚癇之病。肚腹熱悶者,乃內熱也。四肢厥冷,是中寒也。小兒無故眉皺曲腰啼叫者,內因腹作痛也。如兩耳之熱、常常不已,乃風熱外纏也。然腹痛,須按其或軟與硬,若不喜按為虛,喜按為實,參此情形方可。故欲醫赤子,須誠心辨問,則對證施方,治不難矣。

切脈

小兒周歲有疾,亦當切脈。但部位甚少,不能以三指診之,只用一指以定寸關尺三關。浮脈輕取之,皮膚之上而得。沉脈重按筋骨之間而見。如一息六至,為平和之脈,則無病。過則七八至為數,減則四五至為遲脈。滑脈如珠走盤,往來多流利。澀脈帶澀,往來艱難。如浮、中、沉三部,無力為虛脈,三部有力,作實脈言之。中部取之,無力為芤脈。若微脈,按之,在微細或有或無之間。洪脈者,來時雖盛,去時無力。緩而時止為結脈,數而時止為促脈。緊脈左右如轉索之狀,弦脈則端直如張弓弦。以上皆言脈之形象至數也。但浮脈在表,外感風寒之病;沉為在裡,內傷飲食之端。數脈病在六腑,屬陽熱之證;遲脈病在五臟,乃陰寒證也。滑主痰盛,洪主火熱,微主怯弱,弦主痰飲,結主積聚,促主驚癇,芤主失血,澀主少血,沉緊主腹痛,浮緊主感寒,虛主諸虛不足之病,實主諸實有餘。痘疹欲發,脈主洪緊。大小不勻之脈,中惡來因。一息三至,是虛度足極。又九至十至,乃火熱炎甚。以上諸脈所主之病也。若一息一至二至,或十一十二至皆死脈也。浮散無根及沉伏,取之不應指者,皆難治之脈也。病之表裡陰陽虛實,可以診之,當合望聞問三者,細為參考焉。

虎口三關脈紋形色

初生小兒,當視虎口叉手處,男從左手次指內側,女從右手次指內側看之。次指三節,分為風、氣、命三關。若脈紋形色,紅黃相兼,隱隱不見,則為平安無病;形見色變,知有病矣。若紫屬內熱,紅屬傷寒,黃為脾病,黑主中惡,青主驚風,白是疳證。紋在風關,主病輕,氣關主病重,至命關若見,病多難治。又當視其紋形大小曲彎。如曲而紫者,主傷食內熱,曲色青,主人驚及走獸驚起端,赤色者主水火飛禽驚撲,黃色主雷驚,黑色主陰癇,圓長者名曰長珠形,主傷飲食。如紋形一點紅色,名曰流珠紋,主內熱。上尖長下微大者,名曰去蛇形,主傷食吐瀉。上大下尖長者,名曰來蛇形,主濕熱成疳。形彎如弓返向里者,主感冒寒邪。形彎如弓迫向大指外者,主內有痰熱盛。其紋左斜中指者,主傷風。右斜大指者,主感寒。紋直若懸針微短,又直射如槍形微長,皆主痰熱。其紋直射指甲之端,主脾氣大敗,命難保全。如紋見乙字形,主驚風抽搐。二曲如鉤形,主傷生冷。若三曲如蟲,主傷硬物。似水之紋,主咳嗽。若聯絡如環,主吐瀉成疳。若如魚骨形,主驚熱。如曲蟲形,主積滯。又形如亂蟲者,主有蛔蟲纏擾。當以脈紋形色,相參合察,得免行醫害命之端。

初生門

拭口下毒

嬰兒初生,拭口之法,須用軟綿裹指,拭淨口中不潔;繼以胭脂蘸茶清擦口舌齒頰之間,令其潔淨,日後方無口病所生。將水濃煎甘草湯,以棉裹指蘸汁頻兒吮服,免使胎毒蘊於腹中,再有一法,用黃連濃煎汁出,滴口內,毒隨臍糞而下自清。如清熱防驚,用硃砂大豆許,研細水飛,蜜調乳汁化服之法。惟稟賦怯弱者不宜行也。怯弱之兒,解毒法者,用豆豉濃煎汁,汁當乳嘗之。

斷臍

嬰兒初生,用剪向火烙熱,剪下臍帶,次用火器繞臍帶烙之。男女六寸為止,始相合宜。短則傷臟,長則損肌。斷訖,又用烙臍餅子,安灸臍上,以防風邪外入。隨用胡粉散敷臍帶,間用軟絹新綿封裹,以避尿濕也。

浴兒

三日浴兒之法,為其解汙穢也。須用五枝煎湯。須擇無風密室,冬夏寒溫,適可而止。如久在水中,冬月恐當受寒,夏日恐當受熱。再加豬膽汁,以去汙穢。且能滋潤肌膚,免生胎瘡也。

剃頭

小兒滿月,必剃胎頭。須向密室溫和之處,適可求之。恐血未充,寒風易入,後用杏仁、麻油、蘇荷、膩粉拌勻揉頭上。凡胎毒瘡癤,一切皆休。

不啼

小兒落地,啼聲即發,形生命立矣。有不能啼者,俗語名之為草迷是也。多因臨產難於生育,以致氣閉不通。或值隆冬之際,兒氣為寒所逼,亦不能啼。因於難產者,用蔥輕輕以擊其背,通氣以醒神,則可回生。因寒逼者,切勿剪斷臍帶,急用紙捻,蘸油點火,往來熏其臍帶,使暖氣入腹即啼。若氣絕無聲,面青爪甲已黑,形雖存,命已在須臾之間矣。

不乳

小兒生下能吮乳,本自天然。若不吮,必有緣故。或因腹中穢惡未下清淨,令小兒腹滿,氣短,嘔吐不乳。或在胎中,因母過食寒涼,胎受其氣,兒必腹痛多啼,素稟而寒。如穢惡不淨,用一捻金治之效。胎寒不乳,以勻氣散為先。若更面青,四肢厥冷,此是虛寒,用理中湯煎服。

眼不開

小兒初生,眼閉不能開者,因孕婦飲食不節,恣情厚味,熱毒熏蒸,以致兒脾蘊熱,眼胞屬脾,其脈絡緊束故也。此皆受於胎里也。內用地黃湯服之再妙,外用熊膽湯洗目,其效靈哉。

吐不止

小兒吐不止者,因何而生?有因便閉穢惡不淨,停留胃內,令兒腹滿而成其吐;或緣稟受胎中寒熱而來;或因生時感冒而成。如穢惡不淨而吐,用一捻金散下之。若外感寒邪,入里犯胃,則曲腰而啼,吐沫不止,用香蘇飲溫散之能愈。又有胎前受熱,面黃赤,手足溫,口吐黃涎酸黏者,用黃連合二陳湯治之。若受寒面青白,四肢冷,口吐清沫,用理中湯主之。

不小便

小兒初生,小便不通者,乃胎熱壅於下也,用導赤散,熱盛者八正散,二方攻之,外用豆豉膏貼臍上,須臾小便自能通矣。

不大便

小兒初生,或次日即大便,名下臍屎。此腸胃通和,幽門澤潤也,若二三日大便不通,名曰鎖肚。皆緣辛熱之毒,受於胎中,兒必面赤腹脹,不乳多啼,宜用朱蜜法治之。若不應,用一捻金酌量與之。繼令婦人以溫水漱口,急咂二手心及臍下,又二足心,前後背心,共七處,以皮見紅色為度,大便自通矣。

大小便不通

小兒初生,二便俱秘者,最為急候。乃胎中熱毒極甚而成也。急用木通散與紫霜丸,行其滯,開其結,真妙之方。急用口咂之法,悉如前式,庶可望生。若延至七日,謂之一𪻑,肚腹硬脹,常作呻吟難治。

肛門內合

小兒初生,肛門內合有二。有因熱毒大甚,肛門內結;或是脂膜遮瞞,無隙可通。如熱毒壅結者,服黑白散,外用蘇合香丸,作棗核狀,納入孔中,取其香能開竅,又能潤澤,大便導下,庶可望生。如脂膜遮瞞,先以金玉簪刺通脂膜,再以蘇合香丸照前導法,可回生矣。

噤口

小兒噤口之證,失治多致不救。其候舌上生瘡,如黍米狀,吮乳不得,啼聲漸難。因胎熱所致。法當清熱疏利,用龍膽湯主之極妙。若肚腹脹硬,二便閉,用紫霜丸。又有一種,口吐白涎,牙關緊急者,此胎熱內結,復有風邪外入。當以擦牙散先擦其牙關上,次用辰砂全蠍散煎服,至病勢稍安即止,勿可過帖。病退,調和脾胃,以勻氣散為先也。

撮口

撮口者,口撮如囊口,吮乳艱難,舌強唇青,口吐沫痰,面色赤黃,乃受自胎中熱極而然。如四肢厥冷,其病難全。如氣高痰盛,宜用辰砂殭蠶散,二便閉者,須用紫霜丸主之;身熱多驚者,用龍膽湯極妙:手足抽搐者,撮風散自妥。

臍濕臍瘡

浴兒任意洗濯,或包裹不周,以致尿濕侵臍,遂致肚臍淋漓不幹,名曰臍濕。甚則焮赤,作成瘡痍,名曰臍瘡。如臍濕,必用滲臍散敷之,如臍瘡,用金黃散敷之最宜。

臍突

嬰兒蘊熱在於腹中,無所發泄,故伸引頻頻,睡臥不寧,努張其氣,衝入臍本,所以臍忽腫赤,虛大光浮,乃臍突之名。內服犀角消毒飲,外敷二豆散,以消腫極靈。最忌寒涼之藥敷於臍上,恐冰凝毒熱,反成凶也。

臍風

臍者,小兒之根蒂也,名曰神關。穴近三陰,喜溫惡涼,喜干惡濕,如斷臍悉遵前法,臍風何由而起。惟不知慎重,以致風寒水濕,入於臍中,兒必腹脹臍腫,日夜啼叫,臍風之病成矣。若將作,用驅風散治之最效。若寒邪深入,已成臍風者,則其所兼之形證,再要分別明視。如肚腹脹硬,大便秘塞,風兼實也,用黑白散主之。面白四肢寒冷,二便不實者,風兼虛也,用理中湯主之。痰涎壅盛,氣高喘急者,風痰也,殭蠶散主之。身體壯熱,面赤口乾者,風兼熱也,龍膽湯清之。若面青嘔吐,曲腰多啼者,風兼寒也,益脾散治之。唇青撮口,抽搐不止者,風兼驚也,用撮風散平之。若臍邊青黑,口噤不開者,是為內抽,為不治。如一臘逢之者(即七日),命必傾也。蓋血脈未凝,病已中臟,治之無益。

天釣

小兒天釣之證,由邪熱積於身胸,以致痰涎壅塞,氣不宣通而成此證。發時手足瘛瘲壯熱,有時驚悸,頭目仰視,爪甲皆青,但證似驚風,此病目多仰視,較驚風稍異。如痰盛搐掣者,用九龍控涎丹治之。如驚盛兼風,牛黃散最靈。瘛瘲多熱者,宜鉤藤飲減去人參用之。如爪甲皆青,用蘇合香丸為精。

內釣

內釣者,多因肝臟素病,外受寒冷,其候糞青潮搐,作止有時,狀似驚癇,傴僂腹痛,口吐涎沫。證與驚癇相類,但有紅絲血點,目中纏擾。如瘛瘲甚者,用鉤藤飲主之。急啼腹痛者,用木香丸主之。若四肢冷,甲青、唇口黑者,用養臟散溫中,或可保全也。

盤腸氣痛

盤腸氣痛,乃寒邪搏結腸中而痛。肝腎居下故痛,則曲腰不乳,蹙結雙眉。內則定痛溫中,用白豆蔻散主之。又熨臍外治之法,亦堪垂於世。

目爛

兒生兩目有病,痛癢難睜,胞邊赤爛。因胎中蘊熱,生後毒熱上攻於目,故有是證。內用地黃湯以清其熱,外點真金散,其目即明。

懸癰

凡喉里上齶腫起,如蘆籜盛水狀者,號曰懸癰。皆因胎中毒熱上衝。須以棉纏長針,留鋒刺破,瀉去青黃赤汁,以鹽湯拭口,或如聖散,或一字散,摻之靈驗。

重齦

重齦者,因小兒在胎,有熱胃中蓄臟,故牙根腫脹、如水泡,其痛難禁。治法用針刺破,以鹽湯拭淨,外用一字散敷上,內服清胃散,其效如神。

鵝口

鵝口者,白屑生滿口舌,如鵝之口也。乃心脾二經,熱蘊於中,本由胎里受母飲食熱毒之原,故生後即發於口舌之間。治清熱瀉脾散,外用發蘸井水拭口,搽以保生散。治之稍遲,則口舌糜爛,治難痊也。

吐舌

如舌伸長而收緩者,名為吐舌,皆是心經有熱而成。故面紅煩躁口渴便溺赤澀,宜瀉心導赤湯,服之即靈。

弄舌

弄舌者,舌時時口內搖動也。因心脾熱發,口唇焦乾,煩熱舌乾,大便臭穢。先用瀉黃散,次則用瀉心導赤散,並能痊愈也。

重舌

舌下近舌根處,腫突似舌形,故名重舌。心脾積熱,上而攻衝所致。內服宜以清熱飲為主,外敷涼心散,其功最靈。

木舌

木舌之證,皆因心脾積熱而成。蓋脾之脈絡在舌下,又舌為心苗,遇火上衝,令兒舌腫脹木硬,不能轉動,其證多凶。外用川消散,敷在舌上,內服瀉心導赤湯,最靈驗也。

哯乳

小兒哯乳之證,非止一端。有宿乳,有停痰,有胃熱,有胃寒之分。如面色多赤,二便微閉,手足指熱,此為熱哯也,宜和中清熱飲主之。面色青白,糞青多沫,手足指冷,此因寒而哯也,用溫中止吐湯煎服。如口燥唇乾,夜臥不寧,手足心熱,此為傷乳而哯也,宜平胃散最妙。如胸膈脹滿,嘔吐停痰,此因停痰而哯也,宜枳桔二陳湯可痊。若是吃乳過多,滿而自溢者,不必服藥,常須節乳,自能安也。

夜啼

小兒初生夜啼,其因有二。一曰脾寒,一曰心熱,皆因胎中所受。當觀其形色,便分明矣。如寒屬脾經,則面色青白,手足俱冷,曲腰不伸而疼也。如面赤唇紅,身腹內俱熱,溺閉不利,煩躁多啼者,乃屬心熱也。如熱,用導赤散;寒,用鉤藤飲。若無寒熱表裡之證,但多啼者,依古法,用蟬花散最精。

胎黃

兒生遍體面目皆黃,其色如金黃,乃孕婦濕熱熏蒸,小兒在胎受母熱毒深極而生。法當滲濕而兼清熱,須分輕重治之。色微黃者,用生地黃湯;深黃者,犀角散,二方如神。

胎赤

胎赤者,因孕婦過食辛熱之物,以致毒熱凝結,蘊於胞中。兒受毒深,遂令生下頭面遍體,赤若丹塗,當以清熱解毒湯極妙。如熱盛便秘者,蔣氏化毒丹,功效最殊。

赤遊風

小兒赤遊風證,多因胎中毒熱而成。或生後過於溫暖,毒熱蒸發於外,以致皮膚赤熱而腫,色若丹塗,遊走不定,遍身而行。若發在頭面四肢之間,猶可治。若內歸心腹,則命難生矣,當內服犀角解毒飲。如若不愈,繼以藍葉散,外再用砭法,刺出毒血則痊。毒盛者,再敷以神功散。毒輕者,不用敷藥。在百日之內者,小兒忌砭血,以其肌肉難任也。須用豬肉貼法,或以赤小豆末,及雞子清調塗之,二法皆可安寧也。

初生無皮

小兒生下無皮,其證有二端焉。或因父母素有楊梅結毒,遺染而傳,或上半身赤爛,或下半身赤爛,甚至無皮而色帶紫黑,或因未足月而生,遍體浸漬紅嫩而光,其痛難堪,二者均屬惡候,如楊梅結毒者,內服換肌消毒飲,外敷清涼膏,或鵝黃粉,則痊。如胎元不足者,內服當歸飲,外用稻米粉撲之,其皮自漸漸生完而堅實矣。

變蒸

天地化生萬物,必以春溫夏熱而長。兒之初生,亦同此理,變生形神。自生之日,至三十二日為一變,至六十四日曰一蒸。變則長其百骸,生其臟腑;蒸則增其智慧,發其聰明。十變五蒸之外,又有三六十八大蒸,合計七十六日也。變蒸既異,形神已成,此後則不復變蒸矣。然每變蒸之狀,乃陰陽氤氳蒸之氣而然,故身微熱耳。尻骨屬陰,以陽不傷陰,而與陰和之象,故冷而不熱。蓋陰陽和變,化生形神,故無他病情也。

驚風門

總括

心藏神,心病主驚,肝屬木,肝病故主風也。凡小兒心熱肝盛,一觸驚受風,則風火相搏,必作急驚之證。若素稟既虛,或因急驚用藥過峻,暴傷元氣,每變成慢驚之症。更有因吐瀉既久,中氣大虛,脾土衰弱,肝木乘虛,而內生驚風者,名曰慢脾風。三者致病之因不同,而所見之證亦各異。急驚屬陽證,必有陽熱有餘等實象;慢脾屬陰證,必有陰冷不足虛形也。至於慢驚初得之時,陰陽尚未過損,或因急驚傳變而成,其中尚有夾痰夾熱等證,故屬半陰半陽之證,不比慢脾純陰之病也。治者當分寒熱虛實,要詳明也。

驚風八侯

驚風八候者,乃搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視之名是也。如肘臂伸縮,名之為搐。十指開合,搦狀已成。勢若肩頭相撲,謂之掣。顫則頭首四肢動搖如鈴,反則身仰頭向後,引者兩手若開弓,竄候則目直常似怒形,視則睹物不轉,睛露。其搐以男子左手,女右手,女大指在內,男大指在外,為順,反是為逆。須識急驚慢驚之證,所見皆同,此候虛實,無所異焉。

通關急救法

驚風搐搦,必神氣昏憒,皆由痰壅氣塞在胸中所致,急用通關散吹入鼻內,無嚏則死,有嚏者則生也。審其表裡虛實治之。

急驚風

急驚一證,因目觸異物,耳聞異聲,心驚有熱,神散氣亂而生者。或由心肝火盛,外為風寒鬱閉,不得宣通,而火生風者。有因痰盛熱極,而內動風者。然證多暴發,壯熱煩急,面赤唇紅,痰壅氣促,牙關噤急不開,二便秘澀,脈數而洪,皆主陽熱也。觸異致驚者,用清熱鎮驚湯、安神鎮驚丸主之,火鬱生風者,至寶丹主之。痰盛生驚者,牛黃丸攻下之。熱極生風者,涼膈散清解之。病不甚者,則用平治之法。風熱者,羌活散主之。肝熱者,瀉青丸主之。痰兼熱者,清熱化痰湯主之。心經熱者,導赤散共涼驚丸主之。

急驚後調理法

急驚多用寒涼,亦急則治標之法。但痰火稍退,即當調理脾胃。若過用寒涼,必致轉成慢驚等證。故驚邪一退之後,尚有痰熱未清,當用琥珀抱龍丸最靈。若神氣虛弱,痰兼熱者,用清心滌痰湯,大有功效也。

慢驚風

慢驚一證,多緣稟賦虛弱,土虛木盛者有之;或因急驚過用峻利之藥,以致損而成此證者有之。發時緩緩搐搦,時作時止,面色淡黃,或清白相兼,身則溫和,昏睡眼合,睛則或露,脈來遲緩,神氣慘慘,大便青色。此乃脾胃虛弱,治宜培補元氣為主。氣虛夾痰者,用醒脾湯最效。脾虛肝旺者,用緩肝理脾湯最靈。

慢驚夾熱夾痰

慢驚之證,本無熱可言。但脾虛,虛熱內生,熱生痰,故有夾熱或夾痰。其證身熱心煩,口溢痰涎,咽喉氣粗。如痰熱相兼者,宜用清心滌痰湯治之。如脾虛肝旺痰盛者,用青州白丸子、柴芍六君子湯煎服。

慢脾風

慢脾一證,多因吐瀉既久,以致脾虛不能生金,金必弱,不能制木,肝木強盛,以克脾土,故曰脾風。其症搖頭閉目,面唇青暗,額汗昏眼,四肢身體如冰,聲啞舌短,頻嘔清水也。此乃純陰無陽之證,惟宜大補脾土為真,生胃回陽為主。如吐瀉亡陽者,溫中補脾湯為主治。大病後成者,固真湯。四肢厥冷者,理中湯從用。

癇證門

總括

小兒癇證,類乎痙風驚風者。謂發時昏倒抽搐,痰涎壅盛,氣促作聲,與痙驚二證相似。但四肢柔軟,一食之頃即醒,依然如無病之狀。非若痙風一身強硬,終日不醒也。有陰癇見臟陰證,有陽癇見腑陽證,有驚癇因驚熱,痰癇因痰,食癇因食,風癇因風,其證不一,治亦不同,宜詳辨之。

陰癇

陰癇屬陰,藏寒之病也,多因慢驚風之後,疾入心包而得。發時四肢厥冷,偃臥拘急,面色白青,口吐涎沫,聲音微少,脈來沉細。輕者醒脾湯,甚者固真湯,病退調理,用定癇丹最靈。

陽癇

陽癇屬陽,腑熱之病也。多因急驚去風下痰不淨,久而致成此症。發時身熱自汗,仰臥面赤,脈象數洪,牙關噤急,啼叫不已,口吐涎沫。如風兼熱者,用龍膽湯。肝經熱者,用瀉青丸。痰涎壅盛者,與四制抱龍丸主之。

驚癇

小兒驚癇之證,乃心肝熱盛,偶被驚邪所觸,因而神氣潰亂,遂成癇證。發時吐舌急叫,面色乍白乍紅,悚惕不安,如人將捕之狀。宜安神為主,先服大青膏,次服鎮驚丸,其效再靈。

痰癇

痰癇者,因小兒平素自己多痰,或偶因驚熱,遂致成癇。發時痰涎壅盛,在喉間氣促昏倒,口吐痰沫。宜先服一捻金,以急下其痰,次與朱衣滾痰丸,則氣順痰清,而癇自止矣。

食癇

食癇者,其病在脾。因小兒乳食過度,停積中脘,乘一時痰熱壅盛,乃使之而然。面黃腹滿,吐利酸臭,後變時時發搐,宜用妙聖丹主之。痰盛者,朱衣滾痰丸主之。後用清熱和胃丸,則積滯清而驚癇安矣。

風癇

風癇因汗出脫衣,腠理開張,其風乘隙而入經中。發時二目青黯,面色淡紅,十指屈伸,如數物狀。治法宜先疏風解表,輕則化風丹主之,重則羌活桂枝湯主之。風兼痰者,牛黃丸則寧也。

疳證門

總括

十五歲以上,大人病,則為勞;十五歲以下,小兒病,則為疳。緣所稟之氣血虛弱,臟腑嬌嫩,易於受傷,或因乳食過飽,傷其脾胃。是病之原,或因肥甘失節,停滯中脘,傳化遲滯,腸胃漸傷,則生積熱。熱盛成疳,則氣血消耗,精液被其熬煎。凡初患疳證,尿如米泔,午後潮熱,即久失治,致令青筋暴露,壯大堅硬,面色青黃,肌肉消瘦,皮毛憔悴,眼睛發𡨚,則疳證成矣。

脾疳

脾屬土,色黃,主肌肉。故脾疳,則見面黃,肌肉消瘦,身體發熱,困倦,常喜睡眠,心下痞硬,懶進乳食,腹滿腫脹,睡臥喜冷,好食泥土,腹痛堅硬,頭大頸粗,有時吐瀉,口乾煩渴,大便腥黏之證也。宜先攻其積,用消疳理脾湯、肥兒丸治之。積退,然後補其脾氣,以參苓白朮散為先。

疳瀉

疳瀉之疾,多因積熱傷脾,因致水穀不分而作瀉也。法當先用清熱滲濕,後補其脾,則為妙訣。初宜清熱和中湯主之。若久瀉不愈,用參苓白朮散最捷。

疳腫脹

疳疾腫脹,面色浮光者,多因傳化失宜,以致脾肺兩傷。現證氣逆喘咳,胸膈痞悶,肚腹腫脹也。宜用御苑勻氣散,服之最良。

疳痢

疳疾日久,頻頻下痢者,多緣腸胃熱結凝滯所致。故痢時或赤或白,腹中窘痛,急用香連導滯湯為妙劑也。

肝疳

肝屬木,色青主筋,故肝疳則見面目爪甲皆青,眼生眵淚,隱澀難睜,搖頭揉目,合面睡臥,耳流膿水,而濕瘡生,腹大青筋,身體羸瘦,燥渴煩急,糞如苔青也。治宜先清其熱,用柴胡清肝散,同蘆薈肥兒丸主之。若病勢稍退,則當調養,用逍遙散,抑肝扶脾湯最靈。

心疳

心屬火,色赤,主血脈。故心疳,則見面紅,脈絡赤,壯熱有汗,時時煩驚,咬牙弄舌,口舌乾燥,渴飲,口舌生瘡,小便紅赤,胸膈滿悶,睡喜伏臥,懶食乾瘦,吐利頻頻也。熱盛者,瀉心導赤湯主之。熱盛兼驚者,用珍珠散治之。病久心虛者,茯神湯調理之,始可收功也。

疳渴

疳渴者,多因肥甘積熱,煎耗脾胃,以致損傷津液。故不時大渴引飲,心神煩熱,速用清熱甘露飲最宜。則熱減津生,其渴自歇。

肺疳

肺屬金,色白,主皮毛。故肺疳,則見面白氣逆,有時咳嗽,毛髮焦枯,皮上生粟,肌膚乾燥,發熱憎寒,常流清涕,鼻頰生瘡,號曰肺疳也。先當疏散,用生地清肺飲;繼則清熱,以甘露飲為先。日久肺虛者,用補肺散最效。隨證加減,莫遲延也。

腎疳

腎屬水,色黑,主骨。患此疳者,初必有解顱鶴膝,齒遲行遲,乃腎氣不足之證。更因肥甘失節,久則漸成腎疳。故骨瘦如柴,面色黑黧,齒齦出血,口中臭氣,足冷如冰,腹痛泄瀉,哭啼不已,乃腎疳也。先用金蟬丸治其疳,繼以九味地黃丸調補之相宜。若逢稟賦腎氣虛弱,用調元散進之,莫遲延也。

疳熱

小兒疳疾之證,身多發熱,治其輕重虛實,當分別也。若病初起多實者,用青蒿鱉甲飲最宜;日久多虛者,鱉甲散最捷驗也。

腦疳

腦疳者,多緣小兒素受風熱,又兼乳哺失於調節,以致變生此證。頭皮光急,腦生餅瘡,頭熱毛焦,發如穗結,鼻干心煩,腮囟腫硬,困倦睛暗,自汗,肢體熱也。腦熱生瘡者,龍膽丸主之。煩熱羸瘦者,龍腦丸最良。外用吹鼻龍腦散,其效甚捷。

眼疳

疳熱上攻於眼,而成眼疳之證。故發時癢澀赤爛,眼胞腫疼,白睛生翳,漸漸遮滿,不時流淚羞明,目不睜開。先要疏散,用瀉肝散最妙;再用消其翳,以清熱退翳湯極靈,目久不瘥,法當調補,逍遙散與羊肝散從治。

鼻疳

疳熱上攻於肺,而成鼻疳。蓋鼻為肺竅,故發時鼻塞赤癢,疼痛難堪,浸淫潰爛,下連唇際成瘡,咳嗽氣促,毛髮乾枯也。如熱盛者,用清金散、蔣氏化毒丹治之。疳蟲蝕鼻者,用化蟲丸。其外調敷,須用鼻疳散,或以吹鼻蟬殼散,吹入鼻中,其效如神。

牙疳

牙疳者,因毒熱內攻於胃而成。故毒熱上發,齦血赤爛疼痛,口鼻血出,牙枯脫落,穿腮蝕唇也。此證命多傾敗。治宜急消其毒,用消疳蕪荑散最效;繼以蘆薈肥兒丸,清除其熱,最靈。外用牙疳散,時時敷上,自愈。總之此證必胃強能食,堪勝峻藥,始能有生機也。

脊疳

小兒積熱生蟲,上蝕脊膂,以手擊其背,必空若鼓鳴,脊骨羸瘦,如鋸齒狀,始為脊疳。外證亦身體發熱,下利煩渴加增,十指皆瘡,頻齧爪甲,此名脊疳,其病甚凶。須先以蘆薈丸殺其蟲,再合金蟬散消其疳,則急急調治,莫從容也。

蛔疳

蛔疳者,因過食油膩生冷,並肥甘之物,以致濕熱生蛔,腹內纏擾,故有時煩躁多啼,有時肚腹攪痛,口唇色變,或紅或白,口溢清涎,腹脹青筋,肛門濕癢也。急用使君子散治之,莫遲延也。如不愈,用下蟲丸極效。若蛔退,又當調補其脾,以肥兒丸主之。

無辜疳

無辜疳者,其病原有二焉。或因浣衣夜露,被無辜鳥落羽所汙,衣著兒身,致成此證。或緣乳母有病,傳染小兒,以有此疾。其證頸項生瘡,或項內有核如彈,按之轉動,軟而不疼。其中有蟲,如米粉,不速破之,使蟲蝕臟腑,便利膿血,身體羸瘦,面黃發熱,致疳病生也。治宜先清其熱,宜用柴胡飲;再消其疳,以蘆薈肥兒丸繼之,其效如神。

丁奚疳

遍身骨露,其狀似丁,故號丁奚也。其證肌肉乾澀,晝夜啼哭不止,手足枯細,面色黧黑,項細腹大,突出肚臍,尻削身軟,精神倦怠,骨蒸潮熱,燥渴煩急也。先化其滯,用五疳消積丸治之;繼用理脾補養,以人參啟脾丸最宜。

哺露疳

哺露者,因乳食有不節,大傷脾胃也。羸瘦如薪,吐食吐蟲,心煩口渴,頭骨開張,日脯熱蒸也。先用集聖丸消其積滯,繼用肥兒丸清理其脾,極靈。若哺露日久,還腹大青筋現者,又宜清補兼施,以人參丸服之,莫從容也。

嘔吐門

總括

蓋諸逆上衝,皆成嘔吐。夫諸逆之因,或以乳食過多,停滯中脘,胃氣不能健運而上逆也。或於食時觸驚,停積不化而上逆也。或因痰飲壅盛,阻隔氣道,或蛔蟲擾亂,懊憹不安而上逆也。總之,上逆之因,雖不同,而皆能成嘔吐也。但病有虛有實,有寒有熱,治者要分明也。

辨嘔吐噦證

吐證有三。古人謂有物有聲謂之嘔,屬陽明,氣血俱病也;有物無聲,吐證之名,屬太陽,血病也;無物有聲,為噦證,屬少陽,氣病也。獨李杲謂嘔吐噦俱屬脾胃虛弱,潔古老人又從三焦以分氣積寒之三因,然皆不外諸逆上衝也。治者能分虛實,別寒熱,醫治之,自無不曲中病情矣。

傷乳吐

小兒乳食過飽,停蓄胃中,以致運化不極,吐多片乳,猶如物盛滿而上溢也。其證身熱面黃,肚腹膨脹,治宜消乳丸、保和丸,化其宿食,安胃和中,兼節其乳食,自然吐止也。

傷食吐

小兒飲食無節,過食油膩麵食等物,以致壅塞中脘,損傷胃氣,而成其證。肚腹脹熱,惡食口臭,頻吐酸黏,眼胞虛浮,身體潮熱,治宜清胃和中為主。須先服三稜丸止其吐,再用和胃湯煎服化其滯,而病愈矣。

夾驚吐

小兒多因飲食之時,忽被驚邪所觸而成吐。其證頻吐清涎,身體發熱,心神煩躁,睡臥不安。宜先截其風,用全蠍觀音散極妙;次止其吐,用定吐丸而病可痊矣。

痰飲吐

小兒飲水過多,以致痰飲壅盛,留在胸中,變而為痰。痰因氣逆,嘔吐成矣。其候頭目眩暈,面青,嘔吐涎水痰沫。宜用香砂二陳湯,虛者用香砂六君子湯治之,可安寧矣。

蟲吐

蟲吐之證有二,有以胃經熱蒸而成,有以胃經寒迫者,皆能令蟲不安,擾亂胃中而作吐也。其證唇色必變青色,或紅或白,胃口時疼時止,頻嘔青涎。屬寒屬熱,當以陰陽之證辨之。熱者化蟲丸主之,寒者加減理中湯主之,定可痊也。

虛吐

虛吐之證,多因胃氣虛弱,不能消納乳食,致成此證也。其精神倦怠,囟門煽動,睡臥露睛,自利不渴,頻頻嘔吐。以丁香沉香加四君子湯治之,最靈也。

實吐

小兒平素壯實,偶而停滯,胸腹脹滿,二便秘澀不利,痞硬疼痛,口中發渴,思飲寒涼吐多酸臭。宜用三一承氣湯下之,二便利而吐止,可收功矣。

寒吐

此因小兒過食生冷,或乳母當風取涼,使寒氣入乳,小兒飲之,則成冷吐。其候朝食而暮吐,乳食不化,吐出之物,不臭不酸,四肢厥冷,面唇色白。治當溫中定吐,胃微寒者,姜橘散主之,寒甚者,丁萸理中湯煎服。

熱吐

小兒過食煎爆之物,或乳母過厚味,以致熱積胃中,遂成熱吐。其候食入而即吐,口渴飲冷,嘔吐酸涎,身熱唇紅,小便赤色。治宜清熱為主,用加味溫膽湯可痊也。

瀉證門

總括

小兒泄瀉一證,多因脾被濕侵,土不勝水而成。然致病之原各異,醫者認之須清。或傷乳停食不化,或感受寒冷暑熱之氣,或驚邪外觸,或臟受寒冷,或脾虛作瀉,更有飧瀉水瀉之證。致疾之因不同,而調治之法亦異,或分消,或溫補,治宜精細辨之。

傷乳食瀉

小兒因乳食過飽,損傷脾胃,乳食不化,故頻瀉酸脹,噫臭,腹熱脹滿疼痛,口渴惡食,小便赤澀。須用保安丸消其滯,次用平胃散和其脾,庶積消而瀉止,奏神功矣。

中寒瀉

小兒中寒瀉者,因過食生冷油膩。腸鳴腹脹,時復疼痛,所泄皆澄徹清冷,面色淡白,四肢逆冷,懶進飲食。溫中理中湯主之,止瀉訶子散堪行也。

火瀉

火瀉者,皆因臟腑積熱,或外傷暑氣。故瀉時暴注下迫,肚腹疼痛,心煩口渴,瀉多黃水,小便赤色。先用玉露散清其熱,再用四苓散利其水,庶可收功矣。

驚瀉

驚瀉者,因氣弱受驚,致成泄瀉。其候夜臥不安,晝則惕驚,糞稠若膠,並帶青色如苔也。治宜鎮心抑肝,先以鎮驚散定其驚,次以養脾丸服之理其脾,則通靈可望也。

臟寒瀉

小兒斷臍失護,風冷乘入,傳於大腸,遂成寒瀉之證。其候糞色清白,腹痛腸鳴。先散其寒,用和氣飲極效;後用溫補,以調中湯再靈也。

脾虛瀉

脾虛瀉者,多因脾不健運。故每逢食後即作瀉,腹滿不渴,短少精神,面黃懶食,肌肉消瘦也。宜用參苓白朮散治之,必奏奇效也。

飧瀉

小兒或因春傷風邪,清氣下陷,脾失健運,以致完穀不化者,乃飧瀉之名也。治者須補養脾土,先用補中益氣湯,升其中氣。若泄瀉日久,腸滑不禁者,用四神丸治之。

水瀉

小兒脾胃濕盛,致成水瀉。懶食溏瀉,便色多黃,清濁不分,溺來短澀。宜用胃苓湯以除濕;若瀉久不止,則用升陽除濕湯治之自愈。

感冒風寒門

總括

小兒氣血未充,肌膚最是柔脆。偶觸風寒,則邪氣入於腠理,其病在榮衛。輕者為感冒,而病易痊。重者為傷寒,而證難退。或有夾食夾熱,或夾驚之辨,或宜疏散,或宜和解,臨證之時,宜體會焉。

傷風

衛主皮毛,內合於肺,肺感受邪風,故令身體發熱,憎寒,頭疼痛,有汗嚏涕,其脈浮緩,鼻塞身重,咳嗽頻頻。宜杏蘇飲解散外邪,同金沸草散開通逆氣,此疏風解表,若從容也。

傷寒

小兒傷寒,乃榮分表感寒邪也。其證發熱無汗而惡寒,頭疼身痛,其脈浮緊,嘔逆煩渴,此病邪盛欲傳經也。初用九味羌活湯,如熱盛者,以雙解通聖湯治之。服此藥後,已汗下不解,而邪傳經者,用柴葛解肌湯;兼里證者,用大柴胡湯,以解表通里煎服。

感冒夾食

小兒平日飲食不節,內傷停滯,外復感受寒風。其證發熱憎寒,頭痛疼,惡食噯臭,吐出酸物,便閉尿澀,腹熱膨脹。熱盛者,用雙解通聖湯兩解之。內無熱者,用藿香正氣飲和解之。表邪已解,然後調理其脾,用平胃散斟酌而行。

感冒夾熱

小兒臟腑,平日素稟有熱,今復感傷風寒,風熱相搏,則火邪愈盛。故見證面赤唇焦,口鼻乾燥,憎寒壯熱,口渴飲冷,心神煩躁,譫語狂妄,二便多艱。治宜散其風寒,更宜兼瀉其熱,先宜用雙解通聖湯兩解之。若服藥後汗出便利,病須少減,熱猶不退者,治宜清熱為主,用涼膈散合天水散煎服,則表裡清而病愈矣。

感冒夾驚

小兒感冒風邪未解,復為驚異所觸。故見心驚膽怯,睡臥不安,身熱煩躁,面色青赤之證。先以疏解散疏散之,復與涼驚丸清鎮之。如病雖退,尚覺心驚不寐者,再以柴胡溫膽湯之劑和解之,則寧神定志,其效如仙矣。

瘟疫門

總括

瘟疫之病,與傷寒之病,傳變相同。有冬感於寒而即病者,乃傷寒之名。有冬受寒邪,而未即發,藏於肌膚之內,伏於榮衛之間,因至春復感春風而發,溫病成焉。至夏復感暑熱,發為熱病。若合門逐戶,老幼相傳,乃天行瘟疫,其害更烈。或春夏應暖而反寒,秋冬應寒而反暖,此為四時不正之氣,名為時氣相感為病,與傷寒同治也。其間或發痧發疹發瘟癍,要當詳明治之。

溫病

冬受寒邪,不即為病,至春復感春寒而發,名為溫病。現證同於傷寒。用雙解通聖湯兩解之。若嘔吐者,加生薑半夏均入。

風溫

風溫者,冬受寒邪,復感春風而發為病。其證發熱自汗,身重鼾眠。如汗少者,用荊防敗毒散治之;汗多者,以桂枝白虎湯,煎服清解之。

熱病

冬受寒邪,不即為病,至夏復感暑熱而成熱病。見證與溫病相類,但身不惡寒,而口多渴,為少異耳。治法亦與溫病相同也。

瘟疫

天地流行厲氣,而成瘟疫之病,不論老小強弱,沿門合境皆同。蓋由邪氣自口鼻而入,故此傳染之速,迅如風火,當分有在表在裡,在陰在陽之毒。其或發,或清,或攻,當因春風、夏熱、秋涼、冬寒之四時各異,審人虛實重輕以施治也。古法皆以攻毒為急者,以邪自口鼻入,在裡之病多故也。發以荊防敗毒散,清以普濟消毒飲,再攻以二聖救苦丹,則審度醫治,庶幾臨證有功矣。

瘟癍疹痧

傷寒發疹、發癍、發痧,皆因失於汗下,乃時氣感染,即其然也。緣表邪覆郁榮衛之分,外泛出皮脈,而成痧疹癍之證。亦由疫之為病,烈而速也。發於衛分,則為痧。衛主氣,故色白。發於榮分,則為疹,營主血,故色紅,皆如膚粟。深重為癍,癍紅如豆,甚則成片連連。癍疹之色,紅者輕,赤者重,黑多死證。以色辨熱之淺深,驗生死也。若其色淡紅稀暗者,皆邪在三陽,已成癍疹,由外入里,邪從陰化,或過服寒涼之藥所致,是為陰癍。陰痧陰疹,法當從陰寒治也。癍出未透,表熱輕者,用升麻葛根湯合消毒犀角飲治之。表熱盛者,用三黃石膏湯煎服。已透者,用消癍青黛飲加減清之。瘀疹初起,或表裡不清,用雙解通聖湯為先。

暑證門

總括

小兒暑病,有四證焉。中暑為陽邪,單中暑熱也,身熱有汗。傷暑為陰邪,中暑復感寒也,身熱無汗。中暑熱極攻肝,則抽搐。如攻心,則厥冒不知人事也。

中暑

中暑之證,汗出,身體壯熱,因暑熱熏蒸。故頭痛,口大渴,煩躁不寧,甚則氣乏神倦,兩足寒冷,須以加味人參白虎湯極靈。

傷暑

小兒傷暑,謂受暑復感寒風也。其證無汗發熱,口渴,面色赤紅,乾嘔惡中,腹中絞痛,嗜臥懶食,四肢重疼也。當用內清外散之法,以二香飲極效。若正氣虛弱,當補正除邪,以六君子湯奏功。若傷暑夾食,必惡食多吐瀉,以加味香薷飲治之最靈也。

暑風

暑風者,手足抽搐,狀似驚風者也。由暑熱攻肝,內傷風病。其證煩渴有汗,身熱,二便黃紅。先用加味香薷飲疏其風,繼用玉露散清其熱,暑熱一解,而搐自寧矣。切不可作驚癇治之。

暑厥

暑厥之證,昏眩不知人事者。因其人元氣素虛。暑熱夾痰,上衝於心,以致精神昏憒。虛者以清暑益氣湯治之,若夾痰者,以辰砂益元散、抱龍丸均可治也。

霍亂門

總括

霍亂者,乃風寒暑飲之雜邪為病而成。卒然揮霍變亂,吐瀉交作,腹心疼痛也。其能吐能瀉者,乃飲暑盛,謂之濕霍亂。夫飲暑雖盛,若已經吐瀉,其邪即解,故易治也。若欲吐不能,欲瀉不能,乃寒勝則凝也,為乾霍亂。蓋既不吐瀉,則邪無去路,故症不輕也。

濕霍亂

如暑飲合邪,其證吐瀉不已,肚腹頻痛,口渴引飲,胸膈悶膨。飲盛者,主以二香飲治之;暑盛者,以辰砂益元散治之,則暑飲之邪清,而霍亂之證愈,其功最靈也。

乾霍亂

如欲吐不吐,欲瀉不瀉,乃寒暑凝結,腹中絞痛,不能堪當,俗名絞腸痧病也。治者當分寒暑,如煩渴大飲者為熱,以桂苓甘露飲主之;若四肢厥逆,口不渴,理中湯煎服。

痢疾門

總括

痢疾之證,多因外受暑濕,內傷生冷而成。傷於氣者,色多白,以肺與大腸相表裡也。傷於血者,色多紅,以心與小腸相表裡也。其證後重下墜,裡急而腹窘痛。又有寒痢、熱痢、時痢、噤口痢之名,醫者辨之。

寒痢

寒冷傷胃,久痢不已,或臟氣本虛,復為風寒所乘,傷於腸胃,故痢時腸鳴切痛,實難堪當,面唇青白,口呈渴而喜飲熱,此裡寒虛之證也。初宜理中湯,久則真人養臟湯主之,其效通仙也。

熱痢

熱痢者,皆因濕熱結於腸胃,致腹窘痛,下痢無度,尿短色紅,舌赤唇焦,喜飲冷水,此裡熱之證也。重則當歸芍藥湯主之,輕則白頭翁湯主之,或香連丸治之亦靈。

時痢

時痢者,乃痢疾時復感時氣也。身體發熱無汗,遍身疼痛,熱為邪束,因作嘔逆。須以倉凜湯散之,而痢自止,有奇功也。

噤口痢

如火毒沖冒而成噤口,其證脈大身熱,不能飲食,舌赤唇紅,惟喜飲冷,急宜參連開噤散救之,其功奇矣。

瘧疾門

總括

瘧疾者,多因夏傷於暑,其氣含入於榮內,至秋復感寒風,則榮衛合邪,而病始成。發時陰陽相併,故或寒或熱也。乃有每日作者,因初病邪氣尚淺,伏藏於榮,隨經絡而行故也。其間日作者,因邪已深入脊膂間,伏藏於衝脈故也。其晝發者,因邪在三陽之淺;夜發者因邪在三陰之深。瘧將退者,亦由夜而晝,由間日而至每日。此去陰就陽,由深而淺,病將已矣。治者,須詳細分明別之也。

寒瘧風瘧

凡瘧疾,先傷於寒,後傷於風,故先寒後熱,身體無汗,此為寒瘧,不須細詳。如先傷於風,後傷於寒,故先熱後寒,身體有汗,此為風瘧,亦已詳明。如寒瘧,以麻黃羌活湯之劑為主;如風瘧,惟桂枝羌活湯斟酌用之。

食瘧

食瘧者,因小兒飲食無節,復感風暑之氣,以致寒熱交作,胸腹脹滿,面黃惡食,痞悶不通也。但食有輕重,輕者須用柴平湯之劑主之;如重而便鞕者,用加味大柴胡湯攻之,則積滯清,而瘧漸退矣。

瘧痰瘧飲

小兒素有痰飲,復因外邪凝結脾胃,故多嘔逆,面黃目腫,胸膈膨脹也。若瘧疾已經汗下之後,表裡無證,宜用清脾飲以和之。如痰盛者,用清脾飲加橘紅倍半夏;飲盛者,加蒼朮倍茯苓;若氣已虛弱,加人參以扶其正。

咳嗽門

總括

《病機式要》云:肺病則咳嗽,謂有痰有聲,因肺氣受傷,動乎脾濕而然也。若只有聲而無痰,是咳之名,肺氣傷而不清也。有痰而無聲,謂之嗽,脾濕動而為痰也。二者雖俱屬肺之為病。然又有肺寒肺熱之分,食積風寒之別,醫者宜詳辨之。

肺寒咳嗽

寒嗽者,因平素肺虛喜飲生冷,以致寒邪傷肺,發為咳嗽。其證面色㿠白,痰多鼻涕清稀。初宜聖惠橘皮散為主之藥;若日久而嗽不愈者,須用補肺阿膠散治之,則順氣化痰而嗽寧矣。

肺熱咳嗽

火嗽一證,乃火熱熏擾肺金,遂致頻頻咳嗽,面赤,咽喉乾燥,痰黃氣穢,多帶稠黏也。便軟者加味瀉白散主之,便硬,加味涼膈散煎服,則熱退氣清,而嗽自止矣。

食積咳嗽

食積者,因小兒食積生痰,熱氣熏蒸,肺氣氣促痰壅,咳嗽頻頻也。如便溏者,以曲麥二陳湯治之。便燥者,以蘇亭滾痰丸攻下之。

風寒咳嗽

小兒脫衣,偶為風寒所乘,肺先受邪,使氣上逆,沖塞咽喉,發為咳嗽。如常嚏噴流涕,鼻塞聲重,多唾痰涎,先宣疏解風邪,以參蘇飲主之,後清其痰嗽,用金沸湯主之。若寒邪壅當散其寒,以加味華蓋散治之,則風邪解,而氣道通,氣道通而咳嗽痊矣。

喘證門

總括

喘證者,則呼吸氣出急促,外候抬肩欠肚也;哮則喉中有聲音也。然致病之原不一,如實熱者,則有氣粗胸滿,痰稠便鞕而喘,如虛寒者,則有氣乏息微,不能續息而喘。其中有風寒壅閉而喘,又有痰飲壅逆而喘,更有馬脾風一證,最為急候,醫者須分別詳明而治之。

火熱喘急

火邪刑金作喘者,多口乾舌燥,作渴,面赤唇紅也。因於肺熱者,以涼膈散主之。因於胃熱者,以白虎湯清之。心火刑金者,宜用導赤散主之。腎虛火來爍金者,宜用知柏地黃湯治之最靈也。

肺虛作喘

虛喘之證,氣乏聲音短澀,以潔古黃耆湯治之最捷。若虛而夾痰喘促者,百合固金湯治之。若虛而夾熱者,以本事黃耆湯之劑煎服。

風寒喘急

肺主皮毛,一受風寒,內傷肺氣,則氣逆不降,呼吸喘急,表熱無汗,宜以華蓋散之方,汗而散之。若肺氣本虛,覆被風邪所傷者,宜紫蘇飲補而散之。若肺虛外無風邪所傷,內無痰涎壅塞,惟氣逆喘急者,以加減蘇子降氣湯降其逆氣,其喘自愈。

痰飲喘急

小兒痰飲壅盛,氣逆因作喘者,其音如潮響,聲如拽鋸,須急攻痰飲,宜蘇葶滾痰丸從而治之。若停飲喘急,不得臥者,又當瀉飲降逆,用蘇葶丸治之。

馬脾風

小兒暴喘,俗傳其名馬脾風。因寒邪客於肺俞,寒化為熱,閉於肺經,故胸高氣促,肺脹喘滿,兩脅扇動,陷下作坑,鼻竅扇動,神氣悶亂。初遇之,急服五虎湯,繼用一捻金下之。倘得氣開,其效最靈。如兒生百日內,見此者,病多不救。

痰證門

總括

痰者,因水穀所化之津液,不能四布,留於胸中而成者也。多因飲食無節,或乳食過食厚味,脾胃不能運化而生。若陰氣素盛,則化而為飲;陽氣素盛,則化而為痰。如稠黏黃色,澀滯難出,為之燥痰;清稀色白,滑而易出,乃濕寒也。二者或宜清潤,或宜通利,治各不同。

燥痰

燥痰者,乃肺燥滯澀難出,痰因火動也。火盛則痰多燥黏,故氣逆喘咳,夜臥不寧,面紅口乾,小便黃赤。輕者,用清氣化痰丸清之;重者,用蘇葶滾痰丸平之。

濕痰

濕痰者,因小兒過食生冷油膩之物,有傷脾胃,遂致脾土虛濕,不能運化,而成濕痰。滑而易出;脾虛不運,故懶飲食;脾主四肢,故倦怠嗜臥;脾屬土,故面色多黃。如痰多者,用枳桔二陳之劑加蒼朮、白朮除濕化痰。飲盛者,用桂苓甘術湯扶陽散飲。調治合宜,而痰自化矣。

疝證門

總括

厥陰之脈環陰器,入小腹。任脈起於中極之下,以上毛際,循腹裡,上關元。故諸疝莫不屬之厥陰任脈為病也。小兒病此,多因先天不足,本臟虛弱,復因外感風寒,內食生冷,以致寒邪積聚凝結而成者有之。或因濕熱鬱於中,復為寒邪束於外,邪氣乘虛,並於血隊,流入厥陰。厥陰屬肝,其性急速,故其見證,皆牽引睪丸,小腹絞痛也。又有胎疝一證,多因孕婦啼泣過傷,動於陰氣,結聚不散,令兒生下,即成此證者,乃稟賦為病也。總審大抵熱則多縱,寒則痛臨。血分者,在左不移,氣分者,在右多動,濕腫墜則重,虛腫墜則輕也。因證而治,自中病情矣。

寒疝

小兒平日過食生冷,或臥濕地,以致寒濕內蓄,陰結於內,氣滯不行,為日已久深,復為風冷所束,水氣所侵。故發時囊冷結硬,牽引小腹作痛,而成寒疝。初得之兼表者,以烏頭桂枝湯主之;寒甚者,金茱丸治之如神也。

濕熱感寒疝

小兒平素厚味過度,致生濕熱。濕熱之氣下行,流入囊中,復觸風寒,而疝氣成矣。發時囊縱紅腫,常常刺痛,當以烏頭梔子湯服之即寧也。

胎疝

胎疝者,多因孕婦啼哭過傷,氣結不散,蘊於胞中,令兒生下胞硬,疼痛無時。輕者用十味蒼柏散治之,重者用金鈴散或川楝丸最宜。

陰腫

陰器者,乃諸筋之總會也。因邪客於少陰厥陰之經,濕熱之氣,與風冷之氣相搏,氣不得通,故陰囊腫大者,乃邪氣凝結也。總之,風盛多癢,濕盛多墜,熱盛多疼。如外腎膚囊腫大,癢痛墜下,此風濕襲於下也,宜疏風五苓散主之。如外腎膚囊腫痛光亮,此因心火移熱於小腸故也,宜用加味五苓散,或導赤散主之。更有偏墜一證,或左或右,睪丸作腫者,此因食積不化,濕氣下行故也,宜加味守效丸服之最靈。

小腸氣

小腸氣一證,其受病與疝氣等,亦因濕氣在內,而寒氣又束於外也。發時小腹脹控,睪丸痛引腰脊,上衝心痛而不腫是也。治宜分別形狀,如引腰而痛者,宜加味香蘇散溫散之為宜;如上衝心氣而痛者,加味失笑散主之;如小腹中有形如卵,上下往來,痛不可忍者,宜胡蘆巴丸醫之。

淋證門

總括

小兒諸淋,皆緣風寒襲人,或因濕熱下移,乘入膀胱,以致溲溺無時,水道澀滯,欲出不出,淋漓不斷,甚至窒塞,令兒常常作痛。然必辨其為寒為熱,為石為血,隨證分別醫治,則水道宣通,而淋自愈矣。

寒淋

小兒冷氣,乘入胞中,致下焦受冷,遂成寒淋。其候小便閉塞,脹痛難禁,淋漓不斷,小腹隱痛,須以五苓散倍加肉桂、小茴香,治之如神也。

熱淋

膀胱蓄熱,熱淋成矣。小便不通,淋漓澀痛,以十味導赤散治之,有奇功也。如小腹脹滿,引臍作痛,大便閉結者,急服八正散,莫少停也。

石淋

膀胱濕熱,蓄積日久,而成石淋之證。致溲出如沙石之狀,莖中疼痛。此病譬如湯瓶久經火煉,底結白磏也。如輕者,須用葵子散主之,重則用八正散,可相從也。

血淋

血淋者,蓋因心熱傷於血分,熱氣傳入於胞,日久則尿血同出,莖中不時疼痛。痛利者,須用小薊飲主之,若莖中痛甚者,五淋散從而用之。

頭痛門

總括

小兒頭痛之證不一,當分在表在裡之別。如在裡者,屬內熱熏蒸也;在表者,外感寒風也。如風寒外閉,法宜疏散之;內熱熏蒸,以清解攻之。

風寒頭痛

風寒頭痛者,乃屬太陽經受邪也。其候上及巔頂,下連額角之傍,不時作痛,惡寒無汗身體發熱。法宜取汗,悉以清空膏主之。如痛甚者,於本方中加細辛;熱盛便秘者,於本方中加大黃。

內熱頭痛

內熱頭痛者,屬陽明胃經。因小兒肥甘無節,胃火上炎,故發時鼻干目痛,上至頭,下至齒頰,疼痛無有定時。先清其火,用加味茶調散主之。如便閉,加入大黃攻之。

腹痛門

總括

小兒腹痛,有四證焉。如食痛、寒痛、蟲痛等因,又有停食感寒,相兼而痛也。須隨證施治,寒則溫中,食則消導,蟲則安蟲,停食感寒,則消散。宜詳辨分明,其痛自除矣。

食痛

食痛者,皆因傷於飲食,積滯不化,以致心胃作痛。其候食入即痛,喜飲涼水,惡食腹滿,吐酸便秘,先以小承氣湯下之。若下後仍痛者,以香砂平胃散酌量嘗之。

寒痛

寒痛者,多因小兒中氣虛弱,復為風冷所乘,則脾經受寒,故不時腹痛。現證尿白爪甲俱白,面色青,喜飲熱,腹滿,或下利,宜理中湯溫之。若四肢厥冷,兼屬少陰,加附子煎服。

蟲痛

蟲痛者,因腹中蟲動不安,故腹因作痛。其候面色乍青,乍赤,乍白,其痛時痛時止,時吐清涎。不可妄用攻下,當以安蟲為主,其痛自止。新痛者,錢氏安蟲丸主之;痛久不愈者,加減理中湯治之最合。

內食外寒腹痛

小兒內傷乳食,外感寒邪,遂致食寒凝結,腹中作痛。其候發熱惡寒,腹痛,更兼惡食嘔吐,而多啼叫不已者,以藿香和中湯可急煎服。

黃疸門

總括

黃疽一證,乃濕熱鬱蒸日久,外發肌膚而成也。其候遍身皆黃,及面目眼睛,亦甚深黃,面如煙燻之狀。其中又有陰陽之別:如陽黃尿赤色亮,面紅口渴,身多發熱是也,乃脾家濕熱之故;如陰黃,口不渴而色暗黃,身冷如冰是也,乃脾腎寒濕之故。醫者宜分別施治。

陽黃

陽黃一證,原因濕熱而成。如表實無汗,宜疏散其汗,用茵陳麻黃湯散發汗也,則黃從表解。如裡實腹滿,二便秘澀者,宜茵陳蒿湯攻下之。若表有汗,里不便秘腹滿,是表裡無證,不可汗下,惟利小便,宜用茵陳五苓散治之,使黃從水道出,其方最驗。

陰黃

陰黃之證,最為危險,乃脾濕腎寒,兩虛而成。宜溫脾去黃,以茵陳理中湯治之;如溫腎去黃,以茵陳四逆湯治之最靈。

水腫門

總括

小兒水腫,俱屬水停於脾肺二經。如水停肺中則喘,水停脾中則脹,其間所腫部位,要分明也。若腰以上腫者,屬風,宜汗散之;腰以下腫者,屬濕,利水之法最靈;有通身上下俱腫者,治宜利汗並施。腫而喘不得臥,則逐肺飲,腫而脹滿便閉,則宜攻脾。水腫從腹起至四肢者可治,從四肢起至腹者不可治。當再辨有陽水與陰水之分。陽水屬實,法宜攻瀉,陰水屬虛,法宜溫補,臨證之時,貴變通焉。

風水腫

凡腫在腰以上,如頭面肩臂至腰腫者,病因外感風邪而起,急宜發汗,莫從容也。經云:開鬼門之法,以越婢湯中加蒼朮汗之。汗後全消,病即寧矣。

濕水腫

腫在腰臍之下兩足者,病因脾經濕熱而起,急宜利水可安然也。經云:潔淨府是也。先用外法,以藥貼臍,如神之妙,內服沉香琥珀丸。

風濕腫

通身頭面手足皆腫者,得病之由,乃屬外感風邪,內停濕飲,風濕相搏,水道不利,外攻肌表,因而作腫也。治法用外散內利,則最相宜。重者用峻攻之,則用疏鑿飲;輕者和解之劑,用茯苓導水湯醫之。若水停上攻於肺,喘急不得臥,用蘇葶丸以定其喘,亦最相宜。水停中州,脹滿喘急者,用舟車神祐丸最攻之也。

陽水

陽水者,乃濕熱內郁,水道阻塞,外攻肌表,以致外腫內脹,身熱口渴,六脈沉數,小便赤澀,大便多難也。法當泄水,如熱盛心煩口渴者,用大聖濬川散攻之;濕盛脹滿者,用舟車神祐丸攻之。

陰水

陰水者,乃脾腎虛弱,脾虛不能制水,腎虛不能生水,以致外泛作腫,內停作脹。若二便利,心不煩,身不熱者,須服實脾散、金匱腎氣丸。若服溫補藥而無效驗,則是虛中有實,欲投攻下,恐小兒難堪;若不攻之;則坐以待斃。雖攻補兼施,或一補一攻,或三補一攻,或九補一攻,審其進退,俟有可攻之機,以意消息,始能逐邪而不傷正病可痊也,必忌鹽醬百日。

腹脹門

總括

腹脹之病,脾胃二經主之,有虛有實,宜分晰焉。若脾虛,因久病,內傷其脾;胃實者,多由飲食滯停於胃。如補虛,則宜健脾,而兼理氣;攻食則宜消導,自然寧矣。

虛脹

凡小兒久病脾虛,失其健運,或因吐瀉,暴傷脾氣,所以飲食不化,食少腹即脹滿,精神倦怠,面黃肌瘦,宜用香樸四君子湯醫之。

實脹

小兒飲食過度,內傷胃氣,則胃中停滯,以致腹脹,大便不通,身體潮熱,心煩口渴,形氣壯實。輕者加味平胃散主之,重者小承氣湯施治再靈也。

發熱門

總括

小兒身體發熱,有表裡虛實之異。治亦有汗、下、補、瀉之殊,宜分別焉。須當觀形察色,辨其因由,審證切脈,臨證無遺缺也。

表熱

小兒表熱之證,因外感寒邪,脈浮發熱,惡風惡寒,頭疼身痛,而無汗出,此表熱也。宜十神湯主之,兼內熱者,用雙解通聖散為先。

裡熱

小兒裡熱之證,因肥甘過度,必生內熱,以致遍身蒸蒸發熱,小便澀紅,面赤唇焦,舌燥而渴,脈實有力者,失以調胃承氣湯下之;不愈用白虎湯,或黃連解毒湯清之。

虛熱

虛熱者,因小兒病後,營衛虛弱,氣血未調之故。其證神倦氣乏,宜用補中益氣湯治之。若口渴引飲而嘔,用竹葉石膏湯治之。又有陰盛格陽,外浮發熱者,其面色雖赤,而尿清白,四肢厥冷,宜用白通湯收斂陽氣,熱退自愈。

實熱

小兒實熱者,乃有餘積熱,以致午後潮熱,蒸蒸有汗,肚腹脹滿,尿紅大便難,煩渴啼叫,口舌生瘡,腮頰紅赤,脈洪數有力。法宜清熱通利,時時熱者,用涼膈散主之。午後潮熱者,大柴胡湯主之,其效通仙也。

癖疾門

總括

癖疾一證,乃過於飲食,腸胃填滿,濁汁外溢,覆被寒氣凝結而成。每在左脅之下,始如雞卵,漸如覆盆之形,越臍則難治。身體潮熱,喜飲冷水,肌膚消瘦,腹滿有硬塊,面色黃青也。治者宜詳察之。

證治

癖疾之發,必午後潮熱,渴飲冷水,肚大青筋,漸至堅硬成塊,不時疼痛,內服千金消癖丸。若無熱渴者,先以木香丸治之。外俱貼紅花膏,則內外兼治,效最靈也。

汗證門

總括

汗乃人之津液,存於陽者為津,存於陰者為液,泄於外者為汗。若汗無故而出者,乃陰陽偏勝也。如小兒無因而汗自出者,謂之自汗。自汗屬陽,有虛實之別。有因胃熱者,汗出蒸蒸,發熱不惡寒也。有表虛者,汗出翕翕,發熱惡寒也。又有睡中出汗,覺則汗止,為之盜汗。盜汗為之陰弱,然當分心虛不固,心火傷陰,有血熱不清。治者必須表虛者,當固表;裡實者,當攻熱;心虛當補心;心熱當涼血。隨證醫之,庶無差謬。

自汗

虛濈,表濈自汗,玉屏風散主之。若惡寒冷,用桂枝湯加附子。陽明裡實,蒸蒸自汗,用白虎湯清之。便秘用調胃承氣湯攻之。

盜汗

心虛盜汗者,陰氣不斂也。睡則多驚,以酸棗仁湯服之即寧。如心火傷陰,身必煩熱,以當歸六黃湯必定奏功。

失血門

總括

凡失血之證,陽盛乘陰,則血為熱迫,不能安於脈中,犯於氣分妄行,不能歸入經脈也。若傷及腑者,則血滲入腸胃之濁道,傷及於臟者,則溢出於胸中之清道。熱犯陽絡,腑病也,上行於咽,出而為吐為衄。熱侵陰絡,髒病也,則下從精竅而出,為溺血,下從大便而出為紅。又有努傷勞傷,而成血病。若日久血上,仍嗽不休者,勢多凶危也。

衄血

衄血之候,鼻中乾燥,身熱不渴,而苦頭疼,是熱傷陽絡也。有因傷寒失表者,當分有汗無汗之別。如熱鬱於營,其身無汗,用麻黃湯汗之。身有汗者,用桂枝湯治之。設無表病,因內熱而衄者,用犀角地黃湯清之。熱盛者,四物三黃瀉心湯瀉之,外用發灰散,或梔子末吹鼻,其衄自止。

吐血

小兒吐血,不咳嗽者,多因內熱,致血妄行上逆也,宜用犀角地黃湯。如因努力勞傷而吐,則兼咳嗽,先用桃仁承氣湯破之,次用加味四物湯嘗之。又勞傷吐血,亦兼咳嗽,痰中帶血有熱者,用雞蘇散止之。無熱者,須用加味救肺散為良。

便血

小兒恣食肥甘,致生內熱,傷及陰絡,病即便血。一成臟毒,先血後糞,其血黯而濁。如成腸風,先糞後血,其色鮮而紅。須辨腸風,腹中不痛;臟毒,肛門腫痛。又熱盛濕盛,亦要分明。如臟毒初起,腫痛甚者,初宜皂刺大黃湯消之即寧,熱盛微痛者及臟毒,俱宜槐花散主之。濕盛不痛者,用平胃地榆湯再靈。便血日久,脈微氣血弱者,用升陽和血湯和之,共人參養榮湯補之。

溺血

溺血多緣精竅病,乃尿與血,先後分出,莖中或痛,用牛膝四物湯調治,急宜煎服,效從容也。

雜證門

二便秘結

小兒多因乳食停滯生熱,結於腸胃,以致二便秘結。其候口渴舌乾,唇赤面紅,熱積尿閉,小腹滿急,八正散主之。食積大便閉,腹脹痛者,用神芎丸主之。

氣虛脫肛

脫肛一症,因瀉痢日久,中氣下陷,腸胃薄瘦,肛門滑脫不收。現證面色青黃,指梢冷,脈來沉細,唇色淡白。先以補中益氣湯升舉其氣,再以真人養臟湯溫補固滑,外用澀腸散敷上,其腸自合矣。

肛腫翻肛

小兒積熱太盛,以致肛門作腫,大便艱難,努力翻出,肛門不還。外用蟠龍散敷上,以消其腫,內宜皂刺大黃湯煎服,腫消肛自收也。

龜胸

小兒飲食不節,痰熱熾盛,復為風邪所傷,風熱相搏,以致肺經脹滿,攻於胸膈,高聳如杯,若龜之形。現證氣粗喘急,咳嗽身體羸瘦。治宜清肺化痰為主,先以寬氣飲開其氣道,次以百合丹除其滯氣,酌量而行。

龜背

嬰兒坐早,被客風吹入脊膂,遂致傴僂曲節,背高其狀如龜,往為終身痼疾。內服松蕊丹緩緩調治,外用聖惠灸法灸三穴,肺俞、心俞、膈俞三五壯,或再點龜尿於骨節上,亦可得效。

五軟

小兒頭項軟,手足軟,口軟,肌肉軟,為之五軟。皆因稟受不足,氣血不充,故骨脈不強,筋肉痿弱而來。先以補腎地黃丸補其先天精氣,再與扶元散補其後天羸弱,全在後天漸漸調養為宜。

五硬

陽氣不營於四末而成五硬。現症仰頭取氣,難以搖動,手足強直、其冷如冰,氣壅胸膈,牽連疼痛,最為難治。重者以小續命湯疏其風為良,輕者烏藥順氣散調其氣應驗。若遇肝木乘脾,食少氣弱者,加味六君子湯,內外交治,其妙無竟。

五遲

小兒多因父母稟來氣血虛弱,先天有虧,致令生下筋骨軟弱,半步難移,牙齒不生,頭髮疏薄,身坐不穩,語言多遲。用加味六味地黃丸滋養其血,再以補中益氣湯調養其氣為宜。又有驚邪乘入心氣,至四五歲不能言者,菖蒲丸最好。又足少陰腎經,其華在發;若少陰之血虛不足,不能上榮於發,故發遲,用苣勝丹醫之。

鶴膝風

小兒稟賦不充盈足,以致肌肉削瘦,骨節崢嶸,膝蓋外露,如鶴膝狀。多因腎弱精髓難生,氣血不榮,筋脈攣縮,膝貯風涎,時時作疼,用大防風湯,宜先服之,再以補腎地黃丸繼進,莫從容也。

解顱

小兒解顱者,乃囟大骨縫不合,其症最可憐也。蓋腎生髓,腦為髓海,腎氣有虧,腦髓乾燥。現症面色㿠白;形體瘦削,目多白睛,心若愁煩,少笑。先以補腎地黃丸堪服,滋補其陰;再補其陽,以扶元散為先。更有封囟散,極有效驗,臨時攤貼,保安然矣。

囟陷

小兒臟腑有熱,渴飲水漿,致成瀉痢。日久脾氣虛寒不能上充腦髓,故囟陷成坑之症見焉。面目青黃,四肢清涼,六脈沉緩,神氣慘淡。先以補中益氣湯升提其氣,再用固真湯進之,定有奇驗。外用烏附膏攤貼,溫中理脾,其功無限也。

囟填

囟門腫起者,蓋因乳哺無度,或寒或熱,乘於脾經,致使臟腑不調,其氣上衝,為之填脹腫突。其間虛實,要辨分明。毛髮憔悴,頻頻出汗,胸高氣促,口唇色紅。如肝氣盛者,用瀉青丸最效。裡熱者,大連翹飲堪行。因表者,防風升麻湯之劑。鞕冷不熱者屬陰,用理中湯可治也。

中惡

小兒神氣尚未充實,一為邪惡所觸,何能自己主持,定然神魂離舍,目閉面青,心驚悶亂,不省人事。內用蘇合香丸除其邪,外用皂角末開通其閉。嚏出,則功效奇矣。

幼科證治匯方

(藥名下注一、二等數目字者即一錢二錢之稱,未註明者等分,可自斟定)

胡粉散(胡粉、甑帶灰、乾薑、白石脂、棉灰各等分,加麝香少許,為細末,敷臍上封之,每次一錢。)

烙臍餅子(豆豉,黃蠟、加麝香少許,研勻捻為餅,灸臍上。)

一捻金(生大黃、黑醜、白醜、人參、檳榔、為細末,蜜水調服。)

勻氣散(陳皮、桔梗各一錢,炮薑、砂仁、炙甘草各五分,木香三分,為細末,每服五分,紅棗湯調服。)

理中湯(人參、白朮、乾薑、甘草,加紅棗肉煎服。)

生地黃湯(生地黃、赤芍藥、川芎、當歸、天花粉、甘草,水煎服。)

熊膽洗法(熊膽、黃連各少許,用滾湯淬洗其目,目自開。)

香蘇飲(藿香、蘇葉、厚朴、陳皮、枳殼、茯苓、木香、炙甘草,加生薑煎服。)

黃連二陳湯(半夏、陳皮、茯苓、甘草、黃連,加生薑煎服。)

導赤散(生地黃、木通、甘草,加燈心、竹葉水煎服。)

八正散(萹蓄、瞿麥、滑石、木通、赤苓、車前子、生大黃、梔子,加燈心煎服。)

豆豉膏(淡豆豉一勺,田螺十九個,蔥一大束,搗爛,用芭蕉汁調貼臍上。)

木通散(車前、萹蓄、瞿麥、木通、赤苓、山梔、滑石、黃芩、甘草、大黃,加燈心或薄荷煎服。)

紫霜丸(代赭石、赤石脂各一兩,杏仁六十粒,巴豆三十粒,為末,飯糊為丸,白水下,日服三丸。)

黑白散(黑牽牛、白牽牛、大黃、檳榔、陳皮、甘草、玄明粉,除檳榔外,余藥均須曬焙。再合檳榔、玄明粉蜜湯調化,每服五六分。)

蘇合香丸(蘇合油、安息香和酒熬膏,再以丁香、青木香、白檀香、沉香、蓽拔、香附子、訶子、烏犀、硃砂、薰陸香、片腦、麝香,為末,煉蜜為丸,空心沸湯化下。)

龍膽湯(柴胡、黃芩、甘草、鉤藤、赤芍、大黃、龍膽草、蜣螂、桔梗、赤茯苓,加棗肉煎服。)

秘方擦牙散(生南星、龍膽,為細末,合生薑汁,放大牙根擦之。如再不開,將藥調糊,含他人口內,以筆管入病人之鼻孔,吹入,其關定即立開。)

辰砂全蠍散(辰砂五分、全蠍三枚,硼砂、龍腦、麝香各一分,為細末,用乳母唾,調抹口唇及齒上。)

辰砂殭蠶散(辰砂五分,殭蠶一錢,蛇蛻一錢,麝香五分,為末,用蜜調敷唇口。)

撮風散(赤腳蜈蚣、鉤藤、硃砂、殭蠶、蠍尾、麝香,為末,每服竹瀝調下。)

滲臍散(枯礬、龍骨各二錢,麝香少許,為末,撒臍中。)

金黃散(川連二,胡粉一,龍骨一,為末,敷患處。)

犀角消毒飲(力子、甘草、荊芥、防風、水煎,入犀角末,調勻服。)

二豆散(赤小豆、豆豉、南星、白蘞,為末,用芭蕉汁調敷臍旁,日二次。)

驅風散(蘇葉、防風、陳皮、厚朴、枳殼、木香、殭蠶、鉤藤、甘草,加生薑煎服。)

益脾散(茯苓、人參、草果、木香、炙草、陳皮、厚朴、蘇子,為末,每服一錢,薑、棗湯調服。)

九龍控涎散(赤腳蜈蚣一條,酒塗炙、滴乳天竺黃、蠟茶、雄黃、炙甘草、荊芥、白礬、綠石,為末,人參薄荷湯調下,每服五分。)

牛黃散(牛黃、硃砂、麝香、竺黃、蠍尾、鉤藤,共研勻,新汲水調下。)

鉤藤飲(人參、全蠍、羚羊、明麻、甘草、鉤藤。)

木香丸(沒藥、木香、茴香、鉤藤、全蠍、乳香,先將乳香、沒藥研勻,後入諸藥,加大蒜少許,為丸,每服二丸,鉤丁湯下。)

養臟散(當歸、沉香、木香、肉桂、川芎、丁香,為末,淡薑湯下。)

白豆蔻散(白蔻、砂仁、青皮、陳皮、炙草、香附、莪朮,為末,紫蘇煎湯下。)

熨臍法(淡豆豉、生薑、蔥白、食鹽,同炒熱,置臍上熨之。)

真金散(黃連、川柏、當歸、赤芍、杏仁,用乳汁浸一宿,曬乾,為末,生地汁調,頻頻點眼。)

如聖散(鉛霜、牛黃、元真石、硃砂、龍腦、為細末,滲患處。)

一字散(硃砂、硼砂、龍腦、朴硝,為細末,用蜜調,以鵝翎蘸搽口內。)

清胃散(生地、丹皮、黃連、當歸、升麻、石膏,加燈心煎服。)

清熱瀉脾散(山梔、石膏、黃連、生地、黃芩、茯苓,加燈心煎服。)

保命散〔白礬(燒灰)、硃砂、馬牙硝,為末,以白鵝糞水攪取汁,塗口角與舌上。〕

瀉心導赤湯(木通、生地、黃連、甘草,加燈心煎服。)

瀉黃散(火香、山梔、石膏、防風、甘草,加燈心煎服。)

清熱飲(黃連、生地、木通、甘草、連翹、蓮子,加淡竹葉煎服。)

涼心散(青黛、硼砂、黃連、黃柏、人中白、風化硝、冰片,為末,吹之。)

川消散(朴硝、紫雪、鹽,為末,以竹瀝調敷舌上。)

和中清熱飲(黃連、半夏、陳皮、茯苓、藿香、砂仁,加姜水煎服。)

溫中止吐湯(白蔻、茯苓、半夏、生薑,水煎,磨沉香汁沖服。)

平胃散(蒼朮、陳皮、厚朴、甘草、麥芽、砂仁,加姜煎服。)

枳桔二陳湯(枳殼、桔梗、陳皮、製半夏、茯苓、炙甘草,加姜煎服。)

鉤藤飲(當歸、川芎、白芍、茯苓、茯神、勾丁、木香、甘草,加紅棗煎湯。)

蟬衣散(蟬衣為細末,少許,薄荷湯調下。)

生地黃湯(生地、赤芍、川芎、當歸、花粉、赤苓、澤瀉、豬苓、甘草、茵陳,加燈心煎服。)

犀角散(犀角、茵陳、栝蔞根、升麻、甘草、膽草、生地、寒水石,煎服。)

清熱解毒湯(生地、黃連、銀花、薄荷、連翹、赤芍、木通、甘草、燈心,水煎服。)

蔣氏化毒丹(犀角、黃連、桔梗、玄參、薄荷、甘草、大黃、青黛,為末,煉蜜為丸,燈心湯下。)

犀角解毒飲(力子、犀角、荊芥、防風、連翹、赤芍、銀花、甘草、川連、生地,加燈心煎服。)

藍葉散(藍葉五、黃芩、犀角、大黃、柴胡、梔子、升麻、石膏、甘草,為末,每服加竹瀝一杯。)

神功散(炒黃柏、生草烏,為末,用漱口水調敷。)

換肌消毒散(當歸、生地、赤芍、川芎、皂刺、土苓、銀花、連翹、甘草、白芷、苦參、蘚皮、防風,加燈心。)

當歸飲(何首烏、白蘚皮、蒺藜、甘草、當歸、生地、白芍、人參、黃耆、川芎,水煎服。)

清涼膏(石灰四兩,用水泡,露一宿,面上浮起如雲片者,輕輕取之,視其多少,對下香油攪成膏狀,以鵝翎搽之。)

鵝黃散(黃柏、石膏,研末,濕則干撲,干則豬苦膽調搽。)

通關散(半夏、皂角、細辛、薄荷,為末,用筆管吹入鼻內少許。)

清熱鎮驚湯(柴胡、薄荷、麥冬、山梔、川連、膽草、茯神、鉤藤、甘草、木通,加燈心、竹葉,調硃砂末服。)

安神鎮驚丸(竺黃、茯神、膽星、麥冬、赤芍、當歸、薄荷、川連、辰砂、牛黃、山梔、木通、龍骨、青黛,煉蜜為丸,淡薑湯下。)

至寶丹(麻黃、防風、荊芥、薄荷、當歸、赤芍、大黃、芒硝、川芎、黃芩、桔梗、連翹、白朮、梔子、石膏、甘草、滑石、全蠍、細辛、明麻、附子、川羌、殭蠶、川連、獨活、川柏,為末,蜜煉為丸,薑湯化下。)

牛黃丸(黑醜、白醜、膽南、枳實、法夏、牙皂、大黃,為末,蜜丸,用薑湯下。)

涼膈散(黃芩、大黃、連翹、芒硝、甘草、山梔、薄荷,加竹葉,生蜜煎服。)

羌活散(羌活、川芎、防風、薄荷、明麻、殭蠶、甘草、川連、柴胡、前胡、枳殼、桔梗,加生薑煎服。)

瀉青丸(膽草、山梔、大黃、羌活、防風、川芎,蜜為丸,竹葉、薄荷湯下。)

清熱化痰湯(橘紅、麥冬、法夏、茯苓、黃芩、竹茹、甘草、川連、桔梗、枳殼、膽星,加生薑、燈心煎服。)

涼驚丸(膽草、防風、青黛、鉤藤、川連、牛黃,為末,曲糊為丸,如粟米大,金器煎湯化下。)

琥珀抱龍丸(人參、琥珀、茯神各五錢,山藥一兩,甘草四錢,檀香三錢,竺黃、枳殼各五錢,辰砂三錢,膽星五錢,金箔二十片,煉蜜為丸,薑湯下。)

清心滌痰湯(竹茹、橘紅、法夏、茯苓、枳實、甘草、麥冬、棗仁、人參、菖蒲、南星、川連,加生薑煎服。)

醒脾湯(人參、白朮、茯苓、明麻、法夏、橘紅、全蠍、殭蠶、甘草、木香、倉米、膽南,加生薑煎服。)

緩肝理脾湯(桂枝、人參、茯苓、白芍、白朮、陳皮、山藥、扁豆、炙草,加煨薑、大棗。)

青州白丸子(生川烏、生半夏、生南星、生白附,為末,入生絹袋內,用井華水擺出粉,置瓷盆內,日曬夜露,常換新水,五六日後,曬乾,為細末,糯米粥和為丸,薄荷湯下。)

柴芍六君子湯(人參、白朮、茯苓、陳皮、製半夏、炙草、柴胡、白芍、鉤藤,加薑、棗煎服。)

溫中補脾湯(人參、白朮、茯苓、陳皮、製半夏、炙耆、乾薑、附子、砂仁、肉桂、焦白芍、炙甘草、丁香,加煨姜煎服。)

固真湯(人參、白朮、肉桂、茯苓、山藥、炙耆、甘草、附子,加薑棗煎服。)

定癇丹(人參三、當歸三、白芍三、茯神五、棗仁五、遠志三、琥珀三、竺黃四、白朮五、橘紅三、半夏三、天麻三、鉤丁四、炙草二,為末,煉蜜為丸,淡薑湯下,每服一丸。)

四制抱龍丸(竺黃五、辰砂二、膽星一、雄黃二、麝香一分五,為細末,再用麻黃、款冬花、甘草各五錢,煎湯熬成膏,合為丸,薄荷湯下,每服一丸。)

大青膏(明麻三、附子二、青黛一、蠍尾一、硃砂一、竺黃二、麝香三分烏蛇肉一,為末,煉蜜和膏、薄荷湯下。每服大兒五分,小兒三分。)

鎮驚丸(茯神、麥冬、辰砂、遠志、石菖蒲、棗仁、牛黃、川連、珍珠、膽星、鉤藤、竺黃、犀角、甘草,為細末,煉蜜為丸,淡薑湯下。)

朱衣滾痰丸(礞石一兩、沉香五、黃芩七、大黃一兩,為末,水泛為丸,硃砂為衣,白滾水下。)

妙金丹(雄黃、蠍梢、硃砂、赭石、巴豆、杏仁,為末,蒸棗肉為丸,木香湯化下,三五丸。)

清熱和胃丸(川連、山梔、竹茹、麥冬、連翹、山楂、神麯、麥芽、陳皮、枳實、大黃、甘草,為末,煉蜜為丸,白滾湯化下。)

化風丹(膽南、羌活、獨活、明麻、防風、甘草、荊芥、人參、川芎,為末蜜丸,薄荷湯下。)

羌活桂枝湯(羌活、防風、麻黃、桂枝、明麻、大黃、甘草,加生薑煎服。)

牛黃丸(膽南、全蠍、蟬蛻、防風、牛黃、白附子、殭蠶、明麻、麝香,為末,煮棗肉為丸,生薑湯化服,每服三五丸。)

消疳理脾湯(蕪荑、三稜、莪朮、青皮、陳皮、蘆薈、檳榔、使君肉、甘草、川黃連、胡黃連、麥芽、神麯,加燈芯煎服。)

肥兒丸(人參、白朮、茯苓、黃連、胡黃連、使君肉、神麯、麥芽、山楂肉、炙甘草、蘆薈,為末,米糊為丸,米湯化下,每服二三十丸。)

參苓白朮散(人參、茯苓、白朮、扁豆、薏米、山藥、陳皮、縮砂、桔梗、甘草、蓮子,為末,米湯調服。)

清熱和中湯(白朮、陳皮、厚朴、赤苓、黃連、神麯、穀芽、使君子、生甘草、澤瀉,加燈心煎服。)

御苑勻氣散(桑皮、桔梗、赤苓、甘草、藿香、陳皮、木通,加姜皮、燈心煎服。)

香連導滯湯(青皮、陳皮、厚朴、川連、甘草、山楂、神麯、木香、檳榔、大黃,加燈心煎服。)

柴胡清肝散(柴胡、山梔、連翹、胡連、生地、赤芍、膽草、青皮、甘草,加燈心、竹葉煎服。)

蘆薈肥兒丸(五穀蟲、蘆薈、胡連、川連、柴胡、扁豆、山藥、山楂、蝦蟆、豆蔻、使君子、檳榔、神麯、麥芽、鶴蝨、蕪荑、硃砂、麝香,為末,醋糊為丸,米飲下。)

加味逍遙散(茯苓、白朮、當歸、炒白芍、柴胡、薄荷、炙草、丹皮、梔子,加薑、棗煎服。)

抑肝扶脾湯(人參、白朮、黃連、柴胡、青皮、陳皮、芥子、膽草、山楂、神麯、炙草,加薑棗煎服。)

珍珠散(珍珠一、麥冬五、竺黃三、金箔二十五片、牛黃一、胡連三、甘草二、羚羊三、大黃三、當歸三、硃砂二、雄黃一、茯神五、犀角三,為末,每服五分,茵陳湯調服。)

茯神湯(茯神、當歸、炙草、人參、加龍眼肉煎服。煩熱者,加麥冬。)

消熱甘露飲(生地、麥冬、石斛、知母、石膏、枇杷葉、甘草、黃芩、茵陳,加燈心煎服。)

生地清肺飲(桑皮、生地、天冬、前胡、桔梗、蘇葉、防風、黃芩、甘草、當歸、連翹、赤芍,加薑、棗煎服。)

甘露飲(生地、熟地、天冬、麥冬、枳殼、桔梗、黃芩、枇杷葉、茵陳、石斛,加紅棗煎服。)

補肺飲(茯苓、阿膠、糯米、兜鈴、炙草、杏仁。)

金蟬丸(干蝦蟆、胡連、黃連、鶴蝨、肉豆蔻、苦楝根皮、雷丸、蘆薈、蕪荑,為末,曲糊為丸,雄黃為衣,米湯下。)

九味地黃丸(熟地、萸肉、赤苓、澤瀉、丹皮、山藥、當歸、使君子肉、川楝,為末,煉蜜為丸,開水化服,須在食前。)

調元散(人參、茯苓、白朮、山藥、川芎、當歸、熟地、茯神、炙耆、甘草、白芍,加薑棗煎服。)

鱉甲青蒿飲(柴胡、鱉甲、青蒿、甘草、生地、赤芍、胡連、知母、地骨皮,加燈心煎服。)

鱉甲散(人參、炙耆、鱉甲、生地、熟地、當歸、白芍、地骨皮。)

龍膽丸(龍膽草、升麻、苦楝根皮、赤苓、防風、蘆薈、青黛、黃連、油發灰,為末,豬膽汁浸糕糊為丸,薄荷湯下。)

龍腦丸(龍腦、麝香、雄黃、黃連、牛黃、硃砂、蘆薈、干蝦蟆、為末。熊膽含丸,薄荷湯下。)

龍腦散(龍腦、麝香、蝸牛殼、蝦蟆灰、瓜蒂、黃連、細辛、桔梗,為末,入瓷器盒,用取少許,入鼻中。)

瀉肝散(生地、當歸、赤芍、川芎、連翹、梔子、膽草、大黃、羌活、甘草、防風,加燈心煎服。)

清熱退翳湯(梔子、黃連、術賊、赤芍、生地、羚羊、膽草、柴胡、蟬蛻、甘草、菊花、蒺藜,如燈心煎服。)

羊肝散(青羊肝一具、人參、羌活、白朮、蛤粉,為末,以藥片鋪肝上,蒸熟隨便食之。如恐腐壞,曬乾為末,亦可白湯調下。)

清金散(梔子、黃芩、枇葉、生地、花粉、連翹、麥冬、薄荷、玄參、甘草、桔梗,加燈心煎服。)

化蟲丸(蕪荑、蘆薈、川芎、青黛、白芷、胡連、川連、蝦蟆,為末,豬膽汁浸糕為丸,杏仁湯下,每服二十丸。)

鼻疳散(青黛、麝香、熊膽、為末。干者,用豬骨髓調貼,濕者幹上。)

吹鼻蟬殼散(蟬殼、青黛、蛇蛻、滑石、麝香,為末,吹入鼻中,日三次,蟲必盡出。)

消疳蕪荑湯(大黃、芒硝、蕪荑、蘆薈、川連、胡連、黃芩、雄黃,煎服。)

牙疳散(人中白、綠礬、五倍子、冰片,為細末,先洗淨牙齒,以此藥敷之。有蟲加檳榔。)

蘆薈丸(蘆薈、青黛、硃砂、熊膽、胡連、貫眾、地龍、川連、蟬蛻、雷丸、麝香、蝦蟆,為末,用蝸牛肉和為丸,粥飲下。)

金蟬散(蟾、夜明砂、桃白皮、樗根皮、地榆、黃柏、訶黎勒、百合、人參、大黃、白蕪荑、胡粉、檳榔、丁香,為末,粥飲下。)

使君子散(使君子、苦楝子、甘草、白蕪荑為末,水調服。)

下蟲丸(苦楝根皮、木香、桃仁、貫眾、蕪荑、檳榔、輕粉、鶴蝨、使君子、蝦蟆,為末,曲糊為丸,開水下。)

柴胡飲(赤芍、柴胡、黃連、半夏、桔梗、膽草、夏枯草、浙貝、黃芩、甘草,加燈心。)

五疳消積丸(使君子肉、麥芽、陳皮、神麯、山楂、蕪荑、黃連、膽草。)

人參啟脾丸(人參、白朮、茯苓、陳皮、扁豆、山藥、木香、穀芽、神麯、炙甘草,為末,蜜為丸,蓮湯下。)

集聖丸(蘆薈、五靈脂、夜明砂、縮砂、木香、陳皮、莪朮、使君子、黃連、川芎、干蟾、當歸、青皮,為末,用雄豬膽汁和曲為丸,米飲下。)

人參丸(人參、麥冬、半夏、大黃、黃耆、茯苓、柴胡、黃芩、炙草、川芎、訶黎勒、鱉甲。)

消乳丸(香附、神麯、麥芽、陳皮、砂仁、甘草,為末,滴水為丸,薑湯下。)

保和丸(山楂、神麯、茯苓、半夏、連翹、陳皮、萊菔子,為細末,曲糊為丸,麥芽湯下。)

三稜丸(三稜、陳皮、半夏、神麯、黃連、枳實、丁香,為末,曲和為丸,薑湯下。)

和胃湯(陳皮、半夏、砂仁、蒼朮、厚朴、麝香、香附、甘草、山楂、神麯,加生薑煎服。)

全蠍觀音散(人參三錢,炙耆、扁豆、茯苓各五錢,蓮肉三錢、木香一錢半,白芷二錢,羌活三錢、防風三錢、天麻三錢,全蠍、炙草各一錢半,為末,薑棗煎湯調服。)

定吐丸(丁香、蠍梢、法夏,為末,煮棗肉為丸,金器煎湯化服,每次七丸。)

香砂六君子湯(木香、砂仁、白朮、人參、茯苓、法夏、陳皮、甘草,加姜煎服。)

化蟲丸(蕪荑、鶴蝨、苦楝根皮、胡粉、檳榔、使君子、枯礬,為細末,曲糊為丸。)

加減理中湯(人參、乾薑、白朮、川椒,加烏梅一個,水煎。)

丁沉四君子湯(人參、白朮、茯苓、炙草、丁香、沉香,加煨姜煎服。)

三一承氣湯(芒硝、大黃、枳實、厚朴、甘草,加姜煎服。)

姜橘散(白姜二錢、陳皮一錢、炙草一錢,為末,溫棗湯調服。)

加味溫膽湯(陳皮、法夏、茯苓、麥冬、枳實、甘草、竹茹、黃連,加燈心煎服。)

保安丸(香附、砂仁、炮薑、青皮、陳皮、三稜、莪朮、炙甘草,為末,曲糊為丸,白湯化下。)

訶子散(訶子、肉豆蔻、白朮、人參、茯苓、木香、陳皮、炙草,為末,薑湯調服。)

玉露散(寒水石、石膏、甘草,為末調服。)

四苓湯(茯苓、白朮、豬苓、澤瀉,加燈心煎服。)

益脾鎮驚散(人參、白朮、茯苓、硃砂、鉤藤、甘草,為末,加燈心湯調服。)

養脾丸(人參、白朮、當歸、川芎、青皮、木香、黃連、陳皮、神麯、山楂、砂仁、麥芽,為末,曲糊為丸,用陳倉米飲下。)

和氣飲(蒼朮、紫蘇、防風、赤苓、豆豉、藿香、陳皮、厚朴、炙草,加生薑、燈心煎服。)

調中湯(人參、茯苓、藿香、白朮、炙草、木香、香附、砂仁,加煨姜煎服。)

補中益氣湯(人參、炙耆、當歸、白朮、炙草、陳皮、升麻、柴胡,加薑、棗煎服。)

四神丸(補骨脂、五味子、肉豆蔻、吳茱萸,為末,加薑、棗煎服。)

胃苓湯(蒼朮、陳皮、厚朴、茯苓、炙草、肉桂、炒白朮、澤瀉、豬苓,加薑棗煎服。)

升陽除濕湯(蒼朮、陳皮、防風、神麯、麥芽、澤瀉、炙草、升麻、羌活、柴胡、豬苓,加薑、棗煎服。)

杏蘇飲(杏仁、紫蘇、前胡、桔梗、枳殼、桑皮、黃芩、甘草、麥冬、浙貝、橘紅,加生薑煎服。)

金沸草湯(細辛、荊芥、法夏、旋覆花、前胡、甘草、赤芍,加薑、棗煎服。)

九味羌活湯(蒼朮、白芷、川芎、細辛、羌活、防風、生地、黃芩、甘草,加生薑、蔥白煎服。)

雙解通聖湯(麻黃、朴硝、大黃、當歸、赤芍、川芎、白朮、石膏、滑石、桔梗、山梔、連翹、黃芩、薄荷、甘草、荊芥、防風,加生薑、蔥白煎服。)

柴葛解肌湯(葛根、柴胡、白芷、羌活、桔梗、石膏、黃芩、赤芍、甘草,加生薑、紅棗煎服。)

大柴胡湯(柴胡、黃芩、赤芍、法夏、枳實、大黃,加生薑、大棗煎。)

藿香正氣湯(藿香、蘇葉、白芷、陳皮、法夏、茯苓、腹皮、甘草、厚朴、桔梗,加生薑、紅棗煎服。)

天水散(滑石、甘草,為末,燈心湯調下。)

疏解散(羌活、蘇葉、防風、枳殼、桔梗、前胡、赤芍、杏仁、殭蠶、甘草、黃連,加薑、棗煎服。)

柴胡溫膽湯(柴胡、陳皮、半夏、茯苓、甘草、竹茹、枳實,加生薑煎服。)

荊防敗毒散(荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、前胡、甘草、川芎、枳殼、桔梗、茯苓,加生薑煎服。)

桂枝合白虎湯(桂枝、芍藥、石膏、知母、甘草、粳米,加生薑、大棗煎服。)

普濟消毒飲(黃芩、黃連、陳皮、桔梗、板藍根、升麻、柴胡、薄荷、連翹、力子、殭蠶、馬勃、玄參、甘草,加燈心煎服。)

二聖救苦丹(大黃四兩,皂角二兩,為末,水丸,無根水下。)

升麻葛根湯合消毒犀角飲(升麻、葛根、芍藥、甘草、力子、荊芥、防風、犀角,加無須子煎服。)

三黃石膏湯(黃連、黃芩、山梔、黃柏、豆豉、麻黃、石膏,加生薑、蔥煎服。)

消癍青黛飲(石膏、知母、犀角、甘草、山梔、川連、青黛、玄參、柴胡、生地、人參、大黃,加薑、棗,又入苦酒一匙,沖服。)

加味人參白虎湯(人參、石膏、知母、粳米、甘草、蒼朮。)

二香飲(蘇葉、藿香、茯苓、扁豆、厚朴、陳皮、法夏、甘草、腹皮、白芷、桔梗、川連、香薷,加生薑、燈心煎服。)

六合湯(人參、香薷、法夏、甘草、砂仁、木瓜、茯苓、藿香、杏仁、厚朴、扁豆,加薑、棗煎服。)

加味香薷飲(香薷、厚朴、陳皮、扁豆、山楂、豬苓、甘草、枳實。)

又加味香薷飲(香薷、黃連、扁豆、厚朴、羌活,加燈心。)

清暑益氣湯(人參、黃耆、當歸、白朮、炙草、陳皮、麥冬、青皮、蒼朮、五味、黃柏、升麻、葛根、澤瀉、神麯,加薑、棗煎服。)

辰砂益元散(辰砂、滑石、甘草,加薑、燈心湯,合抱龍丸調服。)

抱龍丸(黑膽南、竺黃、雄黃、辰砂、麝香,為末,煮甘草膏為丸,溫水化下。)

桂苓甘露飲(白朮、茯苓、澤瀉、豬苓、肉桂、石膏、滑石、寒水石。)

真人養臟湯(人參、白朮、木香、當歸、白芍、肉桂、甘草、罌粟殼、訶子肉、肉果,加烏梅煎服。)

當歸芍藥湯(當歸、白芍、木香、黃芩、黃連、肉桂、大黃、甘草、檳榔。)

香連丸(木香、黃連,為末,醋為丸,米湯下。)

白頭翁湯(黃連、白頭翁、黃柏、秦皮。)

倉廩湯散(人參、茯苓、獨活、桔梗、前胡、川芎、甘草、枳殼、倉米、柴胡、羌活,加姜煎服。)

參連開噤散(人參、川連、蓮子肉,為末,米飲下。)

麻黃羌活湯(麻黃、羌活、防風、甘草,加姜煎服。)

桂枝羌活湯(羌活、防風、桂枝、甘草,加姜煎服。)

柴平湯(陳皮、姜夏、蒼朮、厚朴、黃芩、柴胡、甘草、人參,加薑、棗煎服。)

加減清脾飲(柴胡、黃芩、薑製夏、炙草、厚朴、青皮、檳榔、茯苓、草果、人參、白朮、橘紅、蒼朮,加姜煎服。)

聖惠橘皮散(人參、貝母、蘇葉、陳皮、桔梗、杏仁,加棗煎服。)

補肺阿膠散(人參、阿膠、杏仁、糯米、牛蒡子、甘草、馬兜鈴。)

加味瀉白散(桑皮、地骨皮、甘草、川貝、麥冬、知母、桔梗、黃芩、薄荷。)

曲麥二陳湯(陳皮、制夏、茯苓、甘草、黃連、山楂、麥芽、神麯、栝蔞、枳實,加薑、棗煎服。)

蘇葶滾痰丸(蘇子、葶藶、大黃、沉香、黃芩、青礞石,為末丸,薑湯下。)

參蘇飲(蘇葉、乾葛、前胡、陳皮、制夏、甘草、枳殼、桔梗、茯苓。)

加味華蓋散(麻黃、杏仁、蘇子、前胡、橘紅、甘草、桑皮、桔梗、赤苓,煎好溫服。)

涼膈白虎湯(大黃、朴硝、甘草、連翹、山梔、黃芩、薄荷、石膏、知母。)

知柏地黃丸(干生地、茱萸、山藥、知母、黃柏、丹皮、澤瀉、茯苓。)

潔古黃耆湯(人參、炙耆、甘草、地骨皮、桑白皮。)

百合固金湯(百合、天門冬、麥冬、生地、熟地、當歸、白芍、甘草、貝母、玄參、桔梗。)

本事黃耆湯(五味、白芍藥、天冬、麥冬、人參、黃耆、熟地、甘草、茯苓。)

紫蘇飲子(蘇葉、杏仁、桑皮、陳皮、青皮、法夏、人參、五味子、甘草、麻黃,加姜煎服。)

蘇子降氣湯(蘇子、當歸、陳皮、法夏、甘草、前胡、厚朴、桂心、沉香,加薑、棗煎服。)

蘇葶丸(南蘇子、葶藶子,為末,蒸棗肉為丸,淡薑湯下。)

五虎湯(炙麻黃、炒杏仁、甘草、石膏、細茶,加姜煎服。)

桂苓甘術湯(茯苓、桂枝、甘草、白朮,加姜煎服。)

清氣化痰丸(膽星、半夏、橘紅、枳實、杏仁、栝蔞、黃芩、茯苓,為末、薑汁為丸,薑湯下。)

烏頭桂枝湯(桂枝、赤芍、炙草、烏頭,加姜煎服。)

金茱丸(金鈴子肉、吳茱萸,為末,酒煮為丸,鹽湯下。)

烏頭梔子湯(烏頭、梔子,用順流水入薑汁煎服。)

十味蒼柏散(青皮、附子、黃柏、山楂、蒼朮、香附、益智、延胡索、桃仁、甘草,加茴香。)

金鈴散(三稜、莪朮、陳皮、赤苓、茴香、甘草、檳榔、枳殼、鉤藤、青皮、木香、金鈴子,除檳榔、木香外,余焙為末,灰酒調服。)

川楝丸(木香、檳榔、三稜、莪朮、青皮、陳皮、川楝、芫花、辣桂、牽牛、巴豆,為末,曲糊為丸,薑湯下。)

疏風五苓散(防風、蒼朮、肉桂、羌活、豬苓、澤瀉、赤芍、白朮,加姜煎服。)

加味五苓散(金鈴子、白朮、澤瀉、木通、茴香、赤芍、橘核、肉桂、檳榔、豬苓、加姜,燈心煎。)

加味守效丸(南星、楂肉、蒼朮、白芷、制夏、橘核、神麯、海藻、昆布、吳萸、青皮、延胡索、荔枝核,為末,糊為丸,空心酒下。)

加味香蘇散(蒼朮、陳皮、川楝肉、甘草、蘇葉、香附,加帶須蔥白、酒兌煎服。)

加味失笑散(五靈脂、蒲黃、延胡索,為末,水酒調下。)

胡蘆巴丸(胡蘆巴、川楝子、川烏、巴戟肉、茴香、牽牛、吳茱萸,為末,酒麴糊為丸,空心溫酒下。)

五苓散(白朮、澤瀉、豬苓、肉桂、小茴香、赤苓。)

十味導赤湯(生地、山梔、木通、瞿麥、淡竹葉、滑石、茵陳蒿、黃芩、甘草、豬苓。)

葵子散(桑皮、瞿麥、梔子、赤苓、木通、車前、甘草、葵子。)

小薊飲子(通草、滑石、淡竹葉、當歸、小薊、山梔、甘草、生地、蒲黃、藕節,水煎空心服。)

五淋散(當歸、赤芍、葶藶、黃芩、木通、梔子、滑石、葵子、車前子、淡竹葉、甘草、赤苓,加蔥白煎服。)

清空膏(羌活、防風、柴胡、川芎、黃芩、黃連、甘草,加生薑煎服。痛加細辛,便閉加大黃。)

加味茶調散(荊芥、薄荷、黃芩、青茶葉、石膏、白芷、川芎,加生薑煎服。便秘加大黃。)

小承氣湯(大黃、枳實,厚朴,加生薑煎服。)

香砂平胃散(蒼朮、陳皮、厚朴、炙草、砂仁、香附、山楂、神麯、麥芽、枳殼、白芍,加生薑煎服。)

錢氏安蟲散(胡粉、鶴蝨、白礬、川楝子,每服五分,飲湯調服。)

藿香和中湯(藿香、砂仁、羌活、蒼朮、陳皮、厚朴、甘草、山楂、香附、白芷、蘇葉、川芎,加姜煎服。)

茵陳麻黃湯(茵陳蒿、麻黃加酒少許服之。)

茵陳蒿湯(茵陳蒿、川大黃、梔子,加燈心煎服。)

茵陳五苓散(茵陳蒿、赤苓、豬苓、澤瀉、白朮、肉桂,加燈心煎服。)

茵陳四逆湯(製附子、茵陳蒿、乾薑、炙甘草。)

越婢湯(麻黃、石膏、甘草、蒼朮,煎服。)

貼臍法〔巴豆四錢(去油),水銀粉二錢,硫黃一錢,研勻成餅,先用新棉一片,包藥布臍上,外用帛縛,待惡水瀉下三五次,去藥,以粥補之為佳。〕

沉香琥珀丸(葶藶、郁李仁、防己、沉香、陳皮、琥珀、杏仁、蘇子、赤苓、澤瀉,為末,蜜為丸,麝香為衣,開水下。)

疏鑿飲(商陸、秦艽、羌活、椒目、木通、赤小豆、腹皮、茯苓皮、澤瀉、檳榔,加姜皮煎服。)

茯苓導水湯(紫蘇、陳皮、白朮、木香、桑皮、麥冬、赤苓、澤瀉、木瓜、腹皮、砂仁、檳榔,加燈心煎服。)

舟車神祐丸(甘遂、芫花、大戟、大黃、黑牽牛、青皮、陳皮、木香、檳榔、輕粉,為末,開水下,量兒大小服之。)

大聖濬川散(大黃、牽牛、郁李仁、木香、芒硝、甘遂,為末,薑湯調下。)

實脾散(草果、腹皮、木瓜、木香、厚朴、乾薑、附子、白朮、茯苓、甘草,加棗煎服。)

金匱腎氣丸(熟地、山藥、茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉、肉桂、淡附子、車前子、牛膝,為末,蜜為丸,開水下,每服一錢半。)

香樸四君子湯(人參、白朮、茯苓、甘草、香附、厚朴,加生薑煎服。)

加味平胃散(蒼朮、厚朴、腹皮、甘草、陳皮、山楂、萊菔子、麥芽、神麯,加生薑煎服。)

十神湯(升麻、葛根、麻黃、香附、陳皮、蘇葉、芍藥、川芎、白芷、甘草,加生薑煎服。)

調胃承氣湯(大黃、芒硝、甘草,加生薑煎服。)

白虎湯(煅石膏、知母、甘草、粳米。)

黃連解毒湯(黃芩、黃連、梔子、黃柏,煎服。)

竹葉石膏湯(竹葉、煅石膏、人參、麥冬,甘草、制夏、粳米,加生薑煎服。)

白通湯(乾薑、附子,蔥煎服。)

木香大安丸(木香、黃連、陳皮、白朮、枳實、楂肉、連翹、神麯、麥芽、砂仁、萊菔子,為末,曲糊為丸,陳倉米湯下。)

千金消癖丸(蘆薈、阿魏、青黛、木香、厚朴、檳榔、陳皮、甘草、使君子、胡黃連、楂肉、香附、三稜、莪朮、水紅花子、神麯、麥芽、人參、白朮、茯苓,為末,和曲為丸,米飲下。)

木香丸(木香、莪朮、砂仁、青皮、硃砂,為末,曲糊為丸。乳傷,乳飲下;食傷,以所傷物熬湯下。)

紅花膏(沒藥、血竭、麝香、阿魏、當歸、赤芍、水紅花料,以水紅花熬膏,再和各藥,以布攤貼患處。)

玉屏風散(炙耆、炒白朮、防風,煎服。)

桂枝加附子湯(白芍、桂枝、炙草、附子,加薑、棗煎服。)

酸棗仁湯(當歸、白芍、生地、茯苓、酸棗、知母、黃柏、五味子、人參、黃耆,煎服。)

當歸六黃湯(當歸、生地、熟地、黃芩、黃柏、黃連、炙耆,加浮小麥煎服。)

麻黃湯(麻黃、杏仁、桂枝、甘草,加姜煎服。)

犀角地黃湯(丹皮、白芍、犀角、生地,煎服。便硬者加大黃。)

四物三黃瀉心湯(川芎、當歸、生地、赤芍、黃芩、黃連、大黃。)

桃仁承氣湯(桃仁、大黃、芒硝、甘草、桂枝,加當歸、芍藥、蘇木、紅花。)

加味四物湯(當歸、芍藥、川芎、地黃、茅根、蒲黃、丹皮、山梔、甘草,加藕節,酒煎服。)

雞蘇散〔雞蘇、薄荷葉、川貝、麥冬、桔梗、阿膠(蛤粉炒)、生地、甘草、炙耆、白茅根、蒲黃,共煎服。〕

加味救肺散(麥冬、人參、川芎、鬱金、五味子、當歸、白芍、川貝、炙草、馬兜鈴。)

皂刺大黃湯(皂刺、生大黃,量兒大小虛實,酌加酒煎。)

槐花散(炒槐花、枳殼、川連、側柏葉、炒荊芥。)

平胃地榆湯(陳皮、厚朴、甘草、炒蒼朮、地榆。)

升陽和血湯(炙耆、當歸、丹皮、陳皮、肉桂、秦艽、生地、熟地、炒白芍、甘草、炙草、炒蒼朮、升麻。)

人參養榮湯(人參、炙耆、炒白朮、茯苓、炒白芍、肉桂、熟地、當歸、炙草、陳皮,加薑、棗煎服。)

牛膝四物湯(牛膝、木通、鬱金、瞿麥、當歸、甘草梢、川芎、生地、赤芍。)

神芎丸(大黃、滑石、薄荷、川芎、黃芩、川連、牽牛,為末,滴水為丸,蜜湯化下。)

澀腸散(訶子、赤石脂、煅龍骨,為末,用蠟茶調敷,和藥滲腸頭上,綿帛揉入。)

曾氏蟠龍散(乾地蟠龍、風化朴硝,研細,以二錢至三錢塗肛門。如肛門燥者,用清油調之。再加荊芥、生蔥,煎水,溫浴後敷藥。)

寬氣飲(炒杏仁、炒桑皮、橘紅、炒蘇子、枳殼、炙杷葉、麥冬、甘草、葶藶。)

百合丹(百合、天冬、炒杏仁、木通、炒桑皮、葶藶、石膏、大黃,為末,蜜為丸,開水下,量兒大小酌服。)

松蕊丹(松花、麩炒枳殼、防風、獨活、麻黃、前胡、大黃、桂心,為末,煉蜜為丸,粥飲下。)

補腎地黃丸(熟地黃、山萸肉、懷山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、牛膝、鹿茸,為末,蜜為丸,鹽湯下,每服二錢。)

扶元散(人參、炒白朮、茯苓、熟地、茯神、炙耆、炒山藥、炙草、當歸、白芍、川芎、石菖蒲,加薑、棗煎服。)

小續命湯(人參、麻黃、川芎、黃芩、芍藥、炙草、防風、官桂、附子、炒杏仁、防己,加薑、棗煎服。)

烏藥順氣散(麻黃、白芷、川芎、桔梗、炒枳殼、炒殭蠶、烏藥、炮薑、甘草、橘紅,加蔥白煎服。)

加味六君子湯(人參、白朮、炮薑、陳皮、半夏、茯苓、炙草、升麻、柴胡、醋炒肉桂。)

加味六味地黃丸(熟地、山萸肉、炒山藥、茯苓、澤瀉、丹皮、鹿茸、麝香、五加皮,為末,蜜為丸,鹽湯下,每服一錢至二錢。)

苣勝丹(當歸、生地、白芍、苣勝子、胡粉,研勻,煉蜜為丸,黑豆湯下。)

菖蒲丸(人參、石菖蒲、麥冬、遠志、川芎、當歸、乳香、硃砂,為末,白蜜為丸,米湯下。)

大防風湯(人參、白朮、茯苓、炙草、熟地、當歸、炒白芍、川芎、炙耆、羌活、防風、附子、杜仲、牛膝,加姜煎服。)

封囟散(柏子仁、防風、天南星,為末,以豬膽汁調攤,用綿帛貼裹,一日一換,時時以湯潤動,不得令干。)

烏附膏(雄黃、川烏、附子,為末,用生蔥和根葉搗爛入藥,作膏,每早空心貼陷處。)

大連翹飲(柴胡、荊芥、連翹、木通、滑石、梔子、蟬蛻、瞿麥、當歸、赤芍、黃芩、甘草,防風。)

防風升麻湯(麥冬、木通、甘草、山梔、升麻、防風,和淡竹葉煎服。)