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張畹香醫案

作者
張畹香
朝代
年份
公元1644年至公元1911年

卷上

冬溫十四日,身似涼,脈仍大有數意,而久按無力,是屬邪減退,舌亦滑潤,尚灰,兩邊黃,面紅,目白紅色,口舌自覺燥,仍屬肝肺之餘熱未淨也。查溫病,古有葳蕤湯,其意首存津液也。此症病中經,至未經通走,故致肝熱而作驚多怒,湯中有白薇,能定驚涼血,擬以治此。

生玉竹(三錢) 北沙參(三錢) 炒麥冬(三錢) 白薇(三錢) 炒丹皮(三錢) 象貝母(三錢)陳皮(一錢) 焦山梔(三錢) 茯苓(四錢) 連翹(三錢) 冬桑葉(二錢) 金銀花(二錢) 竹肉(一丸)

如時昏時清,當去白薇,加砂殼(一錢半)以運濕舒肝,以素體有濕多郁也。

大便以增液而解,可知其沸陰之熱,精液得滋潤,必不以苦寒而燥之也。診脈左手已細軟,右關已大去而尚有數象,舌苔尚黑燥。然有脫象,喉舌尚燥,再當遵《條辨》法,養其肺陰,用清燥湯。

北沙參(八錢) 麥冬(五錢) 根生地(六錢) 生白芍(三錢) 陳皮(一錢) 知母(三錢)天花粉(三錢) 象貝母(五錢) 生穀芽(五錢) 羚羊角(三錢,先煎) 元參(三錢) 冬桑葉(一錢半)

溫邪先里解,而後出表,故能出汗且多㾦,是夾濕之體,肌肝尚蒸蒸然,舌苔仍黑,惟較前減,再當增液托邪,加以開肺,助之出表而全解。

地骨皮(四錢) 茯苓皮(五錢) 黃芩(三錢,酒炒) 北沙參(六錢) 麥冬(三錢,連心)元參(三錢) 根生地(五錢) 桔梗(二錢) 連翹(四錢) 羚羊角(二錢,另包先煎) 象貝母(五錢) 金銀花(三錢) 蟬蛻(一錢半)

兩太陽與腰痛,稍有咳嗽喉啞痛,脈左關反大,而舌苔燥,當用從症不從脈法。

杏仁(三錢) 蘇薄荷(二錢半,淨葉) 冬桑葉(二錢半) 象貝母(三錢) 桔梗(二錢) 生甘草(一錢半) 射干(一錢半) 麥冬(三錢) 連翹(三錢) 酒黃芩(一錢半) 枳殼(一錢半) 竹葉(二十四片)

厥陰瘧已止,停藥又起,左手虛,再以何人法。

制首烏(六錢) 文黨參(三錢) 炙鱉甲(五錢) 青蒿梗(三錢) 炮薑炭(一錢) 冬桑葉(一錢半) 煅牡蠣(五錢) 當歸(三錢) 桂枝(一錢) 炙甘草(一錢半) 炒白芍(三錢)

諸筋骨痛,咳嗽,無味,脈澀,當滋血息風。

大生地(六錢) 當歸(三錢) 丹參(四錢) 川續斷(三錢) 甘杞子(三錢) 冬桑葉(一錢半) 炒白芍(二錢) 生牡蠣(五錢) 陽春砂(八分,同煎) 陳皮(八分)

痛瘥而作瀉,胃不開,舌尚黃,脈左手關尚弦,再以肝法建中湯法。

當歸(三錢) 川楝子(三錢) 桂枝(一錢半) 酒元胡(一錢半) 炒白芍(四錢) 清炙甘(一錢半) 川續斷(三錢) 制香附(三錢) 川石斛(三錢) 陳皮(八分) 礬半夏(三錢) 荷葉(一角)

寒熱往來,出汗已有四個月,脈弦細,此屬肝虛。當用清骨散。

青蒿梗(三錢) 炙鱉甲(五錢) 生地(六錢) 當歸(三錢) 地骨皮(四錢) 銀胡(一錢半) 秦艽(一錢半) 生牡蠣(五錢) 川石斛(三錢) 新會皮(八分)

氣急是老病,今傷風半個月,自然氣愈急,咳嗽無痰,脈左手大,右手弱,尚身熱頭痛。擬清金平木法。

蘇薄荷(一錢半) 杏仁(三錢) 連翹(三錢) 生甘草(一錢半) 杏梗(三錢) 象貝(三錢) 冬桑葉(一錢半) 生牡蠣(五錢) 陽春砂(八分,同煎) 麥冬(三錢) 陳皮(八分) 竹葉(卅片)

外感後,諸恙皆去,胃亦開,再益其陰。

大生地(六錢) 歸身(三錢) 續斷(三錢) 川石斛(三錢) 甘杞子(三錢) 新會皮(八分) 炒白芍(三錢) 丹參(三錢) 茯苓(三錢) 制狗脊(三錢)

風木乘脾,口燥背冷腹痛,氣急咳嗽,總屬肝也。

當歸(三錢) 生白芍(五錢) 桂枝(一錢半) 清炙甘(一錢半) 冬桑葉(一錢半) 生牡蠣(五錢) 澤瀉(三錢) 陽春砂(八分,同煎) 生茅朮(一錢半) 制香附(三錢) 陳皮(八分) 干荷葉(一角)

書以傷風不忌油膩,每致耳聾,又年未四旬,從無虛致耳聾之事,耳病有四條,彼動云虛者,不知醫也。

滾痰丸(三錢,同煎) 滑石(三錢) 冬桑葉(一錢半) 杏仁(三錢) 象貝(三錢) 橘紅(八分) 桔梗(二錢) 刺蒺藜(三錢,炒) 薄荷梗(三錢) 川石菖蒲(八分) 竹葉(三十片)

外感夾肝,身已涼,胃不開,甘寒法。

杏仁(三錢) 麥冬(三錢) 生甘草(一錢半) 桔梗(二錢) 生穀芽(四錢) 陽春砂(八分同煎) 生牡蠣(五錢) 象貝(三錢) 陳皮(八分) 冬桑葉(一錢半) 干荷葉(一角)

痛瘥,大便已解,診右寸起徐弱,再以前法。

熟地 當歸(三錢) 甘杞子(三錢) 淡附子(一錢半) 桂枝(一錢半) 生白芍(三錢) 續斷(三錢) 制香附(三錢) 陽春砂(八分,沖) 懷牛膝(三錢) 桂圓肉(十四枚)

身涼後,尚舌黃,口渴,小溲短,氣急,是余邪化火。惟諸筋作痛,是屬辛勞之業,病後血虛,故而致作痛。

羚羊角(二錢,先煎) 杏仁(三錢) 象貝(三錢) 桔梗(三錢) 續斷(三錢) 根生地(五錢) 陳皮(八分) 冬桑葉(一錢半) 生甘草(一錢半) 栝蔞皮(三錢) 生穀芽(四錢) 竹肉(一丸)

身涼後,尚舌黃厚,大便不解,口渴咳痰,再當泄其風熱。

羚羊角(二錢先煎) 杏仁(三錢) 枳殼(一錢半) 栝蔞仁(八錢) 象貝(三錢) 陳皮(八分) 桔梗(二錢) 川鬱金(一錢半) 冬桑葉(一錢半) 焦山梔(三錢) 竹肉(一丸)

背冷氣急,腰痛舌黃,口燥,有汗,脈浮弦大,當屬少陽經感風。

蘇薄荷(一錢半,淨葉) 羌活(一錢半) 黃酒芩(二錢) 杏仁(三錢) 桂枝(一錢) 清炙甘(一錢) 姜半夏(二錢) 陳皮(八分) 連翹(三錢) 焦山梔(三錢) 荷葉(一角)

少陽症,身已涼,舌黃,口渴,咳嗽,痰厚,諸筋尚痛,脈平,當祛餘風熱。

羚羊角(一錢半,先煎) 天花粉(三錢) 生白芍(三錢) 生穀芽(四錢) 陳皮(八分) 象貝(三錢) 冬桑葉(一錢半) 續斷(三錢) 杏仁(三錢) 陽春砂(八分,同煎) 荷葉(一角)

胸中痛兼及腰間,作嘔黃水作苦,已有一月,診脈弦細,咳嗽寒熱,此屬少陽厥陰之合病。

當歸(三錢) 川楝子(三錢) 酒元胡(一錢半) 桂枝(一錢半) 炒川連(八分) 半夏曲(三錢) 陳皮(八分) 真降香(一錢) 生香附(一錢半) 杏仁(三錢) 冬桑葉(一錢半) 生薑(二片)

丁家沿之病,業將就痊,是知其病中走經,故用逍遙散法,而發疹出汗而解矣。若不從此著眼,勢必發狂,否則身熱至百餘日,而變幻叢生,為不治矣。所以學醫,總須多讀書,多看各家書籍,自然腹中淵博,胸有準繩。今將現在滋肺托邪,為前後調治之的方。特從尊處一轉,祈閱後仍付原人寄去為望,專此字達,並候在茲賢弟日安不一。兄畹香頓首。

暑濕入肝,用藥胸痛作嘔皆去,而今日上午作冷作熱,出汗口渴,氣急舌黃,左手弦細,右手弦數。又以兩尺空大,因詢經事,再三詢問,始知已至五日,今日已止,則似瘧非瘧,夢多昏話,口苦,皆熱入血室之症矣。是怕為纏綿之兆,為多變幻之症矣。茲姑用逍遙散,復以暑法,為內外雙解之法程。

柴胡(一錢半) 薄荷(一錢半) 當歸(三錢) 炒白芍(三錢) 川楝子(三錢) 酒元胡(一錢半) 益元散(三錢) 杏仁(三錢) 麥冬(三錢) 連翹(三錢) 金銀花(三錢) 竹肉(一丸)

診脈已大起,惟全澀,澀屬血虛,惟舌稍黃,且有肝氣。擬滋補肝陰氣分復入舒肝。

大生地(一兩) 當歸(三錢) 續斷(三錢) 制狗脊(三錢) 真龜膠(三錢,烊沖) 甘杞子(三錢) 炒杜仲(三錢) 建石斛(三錢) 陽春砂(八分,研煎) 懷山藥(四錢) 新會皮(八分) 桂圓肉(十枚)

產後又溫邪後,脈左手小且調,是屬吉象。惟有數意,寐回冷汗,耳響,皆虛也。

生地(八錢) 地骨皮(四錢) 當歸(三錢) 炒白芍(三錢) 川石斛(三錢) 新會皮(八分) 黑穭豆皮(四錢) 生牡蠣(四錢) 炙龜板(三錢) 生穀芽(四錢) 荷葉(一角)

產後病外感,愈後迄今,五個月期未至,述飲食起居均好,脈亦右手好,左手沉小。虛是屬肝血之虛,當調其肝。

熟地(八錢) 當歸(三錢) 烏鰂骨(三錢) 酒炒白薇(三錢) 茜草(一錢半) 續斷(三錢) 甘杞子(三錢,炒) 煅牡蠣(五錢) 炮薑炭(五分) 炒杜仲(三錢)

外感後,左手已靜,右手尚大,舌黃未去,面頭上有熱細瘰,肺主皮毛,頭為諸陽之首,當責肺分之濕熱,再擬清養肺陰法。

北沙參(六錢) 麥冬(三錢) 生地(五錢) 生苡仁(六錢) 象貝(三錢) 炒丹皮(三錢) 茯苓(三錢) 百合(三錢) 陳皮(八分) 地骨皮(三錢) 連翹(三錢) 竹葉(二十片)

日發熱出汗,稍覺有冷,而病者不覺,總當以肺熱論。至發作有時,熱後出汗身涼,是寒熱分明,當從瘧治,第日發舌薄,即瘧亦在肺分,不必用柴胡少陽法也。惟純熱無寒,謂之癉瘧,當用白虎湯。若稍有寒,則桂枝白虎。茲姑減一等法,仍擬肺法,以蔻殼白芥子易桂枝可耳。

杏仁(三錢) 連翹(三錢) 生薏仁(五錢) 知母(三錢) 六一散(三錢) 白芥子(一錢半) 白蔻殼(一錢) 象貝(三錢) 通草(一錢半) 焦山梔(三錢) 竹葉(三十片)

初起身熱,至今八日,面紅頭痛,口渴,舌黃滑,小便赤短,解時大便如水隨出,診脈左手數大,右亦然,而脾尤覺大,當屬冬溫,冬溫用三焦法。至左脅與背筋掣,與左邊頭尤痛,是素有肝氣,此時由外感帶起。又溫病往往有大便作瀉,乃肺移熱於大腸,由濕體之故,並非挾熱下利。

薄荷(一錢半) 杏仁(三錢) 白蔻仁(八分,沖) 象貝(五錢) 栝蔞皮(三錢) 桔梗(一錢半) 酒黃芩(三錢) 厚朴(一錢) 連翹(三錢) 茯苓(四錢) 陳皮(八分) 桑葉(一錢半)

暑濕從無大便攻瀉之理,此症患經二十餘日,歷服枳殼蔞仁多劑,昨日又以制軍,致舌苔雪花呃逆,昨用益陰固脾,瀉瘥呃減,惟舌尚雪花,若胃口日開無礙,脈仍弦,再擬復脈加減。

生地炭(六錢) 炒白芍(三錢) 炒麥冬(三錢) 清炙甘(三錢,勿少) 懷山藥(五錢) 陽春砂(八分,同煎) 旋覆花(三錢,包煎) 陳皮(一錢) 炙龜板(四錢) 廣木香(一錢) 生苡仁(六錢) 紅棗(七枚)

暑濕誤下,致舌雪花,口燥甚,大便已止,呃已去,出冷汗,脈左手已小,右手尚大,再以前法。

真大生地(六錢) 生白芍(五錢) 麥冬(五錢) 清炙甘(三錢,勿少) 地骨皮(四錢) 陳皮(一錢半) 陽春砂(八分,同煎) 炙龜板(四錢) 黑穭豆皮(五錢) 生牡蠣(五錢) 澤瀉(三錢)

瘧後或間日,或日日,已兩個月,熱轉輕有汗,汗後又冷,汗後嗜臥,轉側身重,舌白苔滑,或有時黃滑,口燥不能飲,飲後嘔黃水,噯風,腹痛,口味淡且滯,胃久不開,診脈皆滯緩,熱時之數不作憑。此屬太陰經濕瘧,為日已久,且在秋中,擬溫劫濕邪。

葉氏方。

焦茅朮(三錢) 草果仁(六分) 檳榔(一錢) 製半夏(五錢) 藿香(二錢) 炒乾薑(八分) 白芥子(一錢半) 厚朴(一錢半) 陳皮(八分) 桂枝(八分) 鮮老薑(二片,泡)

患肚癰後致弱,所以脈虛小之至,嗣後逢吃力,必咳嗽失血,又腰足骨痠,是可知肝腎陰分至虛。

熟地(六錢) 炙龜板(四錢) 當歸(三錢) 續斷(三錢) 北五味(一錢,搗碎) 炒杜仲(三錢) 炮薑炭(一錢) 建石斛(三錢) 新會皮(八分) 制狗脊(三錢)

肝病脹均差,而如崩亦減而帶甚,脈仍弦數,再以調肝。

大生地(六錢) 當歸(三錢) 生白芍(三錢) 川楝子(三錢) 酒元胡(一錢半) 生牡蠣(六錢) 炒丹皮(三錢) 澤瀉(三錢) 陽春砂(八分,同煎) 石葦(五錢)

久咳痰臭氣急,口味甜,小溲紅,診脈弦大,當屬肺分風熱。

羚羊角(二錢,先煎) 苦杏仁(三錢) 象貝(三錢) 桔梗(一錢半) 橘紅(八分) 冬桑葉(一錢半) 連翹(三錢) 焦山梔(三錢) 栝蔞皮(三錢) 蘇薄荷葉(一錢半) 竹葉(三十片)

久嗽,用藥臭痰已瘥,口味尚甜,脈尚弦而已小,再以甘寒。

羚羊角(二錢,先煎) 元參(五錢) 根生地(六錢) 桔梗(三錢) 麥冬(三錢) 生甘草(一錢半) 冬桑葉(一錢半) 象貝(三錢) 枳殼(一錢半) 焦山梔(三錢) 竹肉(一丸)

久嗽夾有肝氣,今又外感,舌黃胃不開,怕冷,氣塞,再以金木法。

杏仁(三錢) 麥冬(三錢) 生甘草(一錢半) 桔梗(二錢) 白蔻殼(一錢) 冬桑葉(一錢) 生牡蠣(五錢) 羚羊角(一錢半,先煎) 陽春砂(八分,同煎) 生穀芽(四錢) 半夏曲(二錢) 陳皮(八分)

上焦肺脹,已有一年,咳嗽痰少,口渴,舌黃,大便痛瀉,小溲少,脈弦細,當治上焦。

栝蔞皮(八錢) 枳殼(一錢半) 桔梗(三錢) 象貝(三錢) 陳皮(八分) 冬桑葉(一錢半) 生苡仁(六錢) 茯苓皮(六錢) 連翹(三錢) 淡黃芩(三錢) 薄荷葉(一錢半) 竹葉(三十片)

去年三月間,忽然失紅,至今則有咳嗽,昨日寒熱,咳嗽而不失血,右脅痛,當用清金平木法。

杏仁(三錢) 象貝(三錢) 白蔻殼(一錢) 桔梗(二錢) 冬桑葉(一錢半) 生牡蠣(五錢) 陽春砂(八分,同煎) 麥冬(三錢) 生玉竹(三錢) 陳皮(八分) 竹葉(二十四片)

產甫滿月,即發乾咳,至今半載,咳嗽未去,喉啞,盜汗,氣急,小溲熱,少寐,胃不開,舌黃,診右手甚虛,左手弦數,當屬肝風之妨肺。

大生地(六錢) 生白芍(三錢) 歸身(三錢) 生牡蠣(五錢) 陽春砂(八分,沖) 半夏曲(二錢) 陳皮(八分) 澤瀉(二錢) 甘杞子(三錢) 冬桑葉(一錢半)

動則氣喘,屬腎虛,煙氣亦咳喘,屬肺分氣衝,脈弦細是肝沖。大抵肝腎之氣衝肺,而肺氣亦虛。

文元黨(四錢) 焦冬朮(三錢) 礬半夏(三錢) 陳皮(八分) 酒炒熟地(六錢) 紫石英(三錢) 當歸(三錢) 煅牡蠣(四錢) 炮姜(八分) 五北味(一錢,搗碎)

所云刀譜中一方,其用玉竹、黃耆、龍眼肉熬膏,代蜜為丸,為壯筋骨補氣血之用。觀藥品和平,大抵黃耆補表氣,龍眼肉補肝血,以玉竹為君者,玉竹有黃老之名,久服可仙,本草稱其益氣生津,功能不減人參,惟須多多益善耳。於足下體質,洵屬有益之至,惟鄙見欲其速效,若再加入熟地一斤,當歸一斤,川續斷一斤,於筋骨更有裨益,合否乞酌之。

肝痛已瘥,左脈尚弦數,述患經一年,曾經期至如崩,現尚早而如崩,腹中痛而脹,口渴,是可知其血之熱而不攝。

當歸(三錢) 川楝子(三錢) 酒元胡(一錢半) 生牡蠣(六錢) 炒丹皮(三錢) 生白芍(三錢) 陽春砂(八分,同煎) 澤瀉(三錢) 茺蔚子(五錢) 焦梔子(三錢) 烏鰂骨(三錢)

咳嗽背冷,身上覺脹,脈弦浮,舌淨,當屬肺脹,用上焦法。

薄荷葉(一錢半) 杏仁(三錢) 栝蔞皮(五錢) 白蔻殼(一錢) 枳殼(二錢) 桔梗(三錢) 象貝(三錢) 冬桑葉(一錢半) 連翹(三錢) 陳皮(一錢) 竹葉(三十片)

久嗽舌黃,脈弦數,氣急發熱,當屬傷風帶起肝氣,又有重感。

薄荷葉(一錢半) 白蔻殼(一錢) 杏仁(三錢) 瓜皮(三錢) 連翹(三錢) 象貝(三錢)生甘草(一錢) 桔梗(三錢) 冬桑葉(一錢半) 刺蒺藜(三錢,炒) 陳皮(八分) 竹肉(一丸)

肝鬱氣急,曾經音啞,吐紫血而愈。茲又氣急,先天癸至,周身又有風餅,是病屬肝氣風之升,據書當先通經水。

丹參(五錢) 當歸(三錢) 茺蔚子(五錢) 赤芍(二錢) 川楝子(三錢) 酒元胡(一錢半) 降真香(一錢半) 冬桑葉(一錢半) 刺蒺藜(三錢,炒) 炒丹皮(三錢)

外感後用下法,大便已解,雖舌黃未去,而知味不渴,是內邪亦去其大半,乃耳脹腳手不能動,動則痛不可忍,是固產後血分之虛,帶起肝風。

根生地(六錢) 當歸(三錢) 續斷(三錢) 丹參(四錢) 羚羊角(二錢,先煎) 桂枝(一錢半) 刺蒺藜(三錢,炒) 片薑黃(三錢) 生白芍(三錢) 宣木瓜(三錢) 嫩桑枝(一尺)

大流鼻衄,甚至成桶,今已止而面色痿白,耳響,兩太陽痛,腰痠,舌黃,脈弦細,當用甘寒肺金。

根生地(八錢) 元參(五錢) 麥冬(三錢) 象貝(三錢) 炒丹皮(三錢) 山茶花(三錢)生甘草(一錢半) 桔梗(二錢) 北沙參(五錢) 生穀芽(四錢) 竹葉(二十片)

又外感,脈弦細,仍屬少陽症,已有三日。

柴胡(一錢半) 酒黃芩(三錢) 杏仁(三錢) 半夏曲(二錢) 陳皮(八分) 冬桑葉(一錢半) 炒川連(八分) 川鬱金(一錢半) 生香附(一錢半) 枳殼(一錢半) 連翹(三錢) 荷葉(一角)

兩耳停痛且聾,而又痛響作瀉,以肝膽法,耳痛已去,惟尚流膿,即腹痛亦去,而口渴作響,改為水瀉,脈尚弦,再以風木法。

當歸(三錢) 生白芍(三錢) 桂枝(一錢) 清炙甘(二錢) 廣木香(一錢) 焦茅朮(一錢半) 冬桑葉(一錢半) 宣木瓜(三錢) 澤瀉(三錢) 生牡蠣(五錢) 生苡仁(五錢)

十八齡咳嗽失紅,已有兩年,寒熱已有十月,舌黃,咽中曾經艾炙,肋痛腹中痛瀉診脈浮弦小數。大抵五月間起病,初時由於暑風濕熱,久則傳入厥陰,清金平木法。

杏仁(三錢) 桔梗(三錢) 象貝(三錢) 生牡蠣(五錢) 陽春砂(八分,沖) 青蒿梗(三錢) 炙鱉甲(五錢) 六一散(四錢) 冬桑葉(一錢半) 生苡仁(五錢) 通草(一錢半) 竹葉(三十片)

氣衝咳嗽吐痰,逢酒煙則甚,總屬肝腎之虛氣上衝也。

熟地炭(八錢) 當歸(三錢) 淡附片(一錢半) 炮薑炭(一錢) 紫石英(三錢) 五味子(二錢,搗碎) 清炙草(一錢半) 煅磁石(三錢) 甘杞子(三錢) 炒補骨脂(三錢) 核桃肉(二枚)

胃中痛先流涎,嘔清水味酸,每發如此。現尚不發,惟噯氣,舌白燥,胃不開,診脈沉澀,法當滋肝舒氣。

生地炭(六錢) 當歸(三錢) 制香附(三錢) 廣木香(一錢) 炮薑炭(一錢) 清炙甘(一錢半) 懷牛膝(三錢) 炒半夏曲(三錢) 陳皮(八分) 甘杞子炭(三錢) 生薑(二片) 紅棗(七枚)

作瀉已有四個月,舌黃,口微渴,腹響,診脈平,小溲如常,是當調其脾胃。

生冬朮(三錢) 茯苓(三錢) 廣木香(一錢) 半夏曲(三錢) 陳皮(八分) 清炙甘(一錢半) 澤瀉(三錢) 陽春砂(八分,沖) 焦梔子(三錢) 生苡仁(五錢) 荷葉(一角)

傷風后帶起陰虛,當用甘寒,兼息肝風。

杏仁(三錢) 根生地(六錢) 麥冬(三錢) 生牡蠣(五錢) 陽春砂(八分,同煎) 續斷(三錢) 象貝(三錢) 桔梗(二錢) 冬桑葉(一錢半) 生甘草(一錢半) 羚羊角(一錢半,先煎) 竹肉(一丸)

冬溫十二日,舌中間灰色,兩邊白滑(是濕體故滑,)大便作瀉,喉痛,述口舌燥,是仍在肺陰,怕熱而不寒,可用甘寒法,手牽動,足筋痛,易於發怒,是仍屬肝風之動,舌尖紅,是心經之虛熱。最怕作蒙,查清金可以制木,而肺與心同為上焦,再擬生津去熱,復入利水之藥,小溲清長,其病自愈矣。又脈沉大而滯,是濕體之象,數屬化熱,而大屬陽脈,於病不悖,若小溲一長,其從無汗泄者,即可得汗而解。

北沙參(六錢) 麥冬(三錢) 羚羊角(二錢,先煎) 連翹(三錢) 炒丹皮(三錢) 焦梔子(三錢) 茯苓(四錢) 生苡仁(四錢) 象貝(五錢) 陳皮(八分) 冬桑葉(一錢半) 燈心(一丸)

寒熱出冷汗,咳嗽痰紅,腹痛響瀉,兩腕腰痛,自正月至今,當屬肝風之射肺失紅。

青蒿梗(三錢) 炙鱉甲(五錢) 當歸(三錢) 炒白芍(三錢) 地骨皮(四錢) 炙甘草(一錢半) 桂枝(八分) 生牡蠣(六錢) 冬桑葉(一錢半) 生地(五錢) 續斷(三錢)

正月二十六日起,寒熱咳嗽痰紅,脈弦細,舌白,口渴,氣急。此屬風溫失紅(三月初一日)

元參(五錢) 根生地(六錢) 麥冬(三錢) 羚羊角(一錢半,先煎) 山茶花(三錢) 象貝(三錢) 桔梗(三錢) 冬桑葉(一錢半) 橘紅(八分) 連翹(三錢) 薄荷(一錢半) 竹葉(三十片)

風溫十天,咳嗽作瀉,腹痛,舌黃口渴,脈弦數,是已化火,尚冷作熱,當表裡均解。

薄荷葉(一錢半) 杏仁(三錢) 淡黃芩(三錢) 生白芍(三錢) 生甘草(一錢半) 生苡仁(六錢) 象貝(三錢) 桔梗(二錢) 連翹(三錢) 枳殼(一錢半) 羚羊角(一錢半,先煎) 竹肉(一丸)

初時喉痛,作冷作熱,已有十日,欲嘔胸肋痛,咳嗽,尚無汗出,脈弦細,舌黃,是少陽經感風熱,當用逍遙散。

薄荷葉(一錢半) 柴胡(一錢半) 歸鬚(三錢) 赤芍(二錢) 桂枝(八分) 冬桑葉(一錢半) 杏仁(三錢) 川鬱金(一錢半) 生香附(一錢半) 降香(一錢) 荷葉(一角)

風溫後又感風邪,致作冷出汗,舌白,脈弦,再當甘寒。

杏仁(三錢) 象貝(三錢) 冬桑葉(一錢半) 麥冬(三錢) 桔梗(二錢) 生甘草(一錢)陽春砂(八分,同煎) 白蔻殼(一錢) 根生地(五錢) 陳皮(八分) 竹葉(二十四片)

外感後帶起肝風,虛頭暈。

生地(六錢) 當歸(三錢) 炒白芍(三錢) 懷山藥(三錢) 生石決明(五錢) 煨天麻(一錢半) 冬桑葉(一錢半) 半夏曲(一錢半) 陳皮(八分) 續斷(三錢) 荷葉(一角)

風溫後,邪已淨,惟胃不開,稍有咳痰,兩脈甚虛。

北沙參(五錢) 麥冬(三錢) 生地(五錢) 生白芍(三錢) 象貝(三錢) 新會皮(八分)生穀芽(四錢) 茯神(三錢) 冬桑葉(一錢半) 清炙甘草(一錢) 干荷葉(一角)

腹腰作痛,期早而多如崩狀,脈弦大,當調其肝。

大生地(六錢) 當歸(三錢) 川楝子(三錢) 炒小茴香(一錢半) 酒元胡(一錢半) 烏鰂骨(三錢) 白薇(三錢) 茺蔚子(五錢) 續斷(三錢) 制香附(三錢)

身已涼,大便已解而不暢,惟咳嗽與痰氣急,咳時肋尚痛,舌苔尚黃厚,口燥而不渴,六脈弦小數,多夢話,再當涼肝息風。

根生地(五錢) 生白芍(三錢) 羚羊角(二錢,先煎) 冬桑葉(一錢半) 生牡蠣(五錢)炙鱉甲(五錢) 當歸(三錢) 象貝(三錢) 陳皮(八分) 陽春砂(八分,同煎) 柏子仁(四錢)竹肉(一丸)

身熱三日,出冷汗,咳嗽有痰,胃不開,口燥頭眩,診脈弦,當用甘寒。

根生地(六錢) 麥冬(三錢) 地骨皮(四錢) 生穀芽(四錢) 象貝(三錢) 桔梗(二錢)生甘草(一錢) 生石決明(五錢) 冬桑葉(一錢半) 新會皮(八分) 續斷(三錢) 竹葉(二十四片)

胃痛大瘥且能食,而痛在右肋,診左手尚弦,右手已虛,厥陰大瘧後致此,是當再以清肝法。

當歸(三錢) 川楝子(三錢) 酒元胡(一錢半) 炙鱉甲(五錢) 青蒿梗(三錢) 軟柴胡(一錢半) 炒白芍(三錢) 茯神(三錢) 礬半夏(三錢) 陳皮(八分) 制香附(三錢) 荷葉(一角)

久經失紅,咳嗽右肋痛,總怕失紅復起,少寐即血分之虛,脈弦細,再當清金潤肺。大抵勞力持重之體,未有不虛者。

生玉竹(五錢) 大生地(八錢) 生白芍(三錢) 冬桑葉(一錢半) 象貝(三錢) 陳皮(八分) 炒丹皮(三錢) 麥冬(三錢) 生牡蠣(五錢) 軟柴胡梢(一錢半)

咳嗽失紅,雖從去年發作,然昨診六脈弦數,決其出於肺臟。今日述胃不開,逢食即吐,不能起床,勢必夾有風溫。擬再用風溫失紅例治。

元參(五錢) 根生地(六錢) 麥冬(三錢) 山茶花(三錢) 冬桑葉(三錢) 炙甘草(一錢半) 絲瓜絡(三錢)

自七月間起病,初時間日,今成兩發,小溲赤,足酸,腹中痛,肋痛,診脈弦細,當屬厥陰大瘧。

青蒿根(三錢) 炙鱉甲(五錢) 當歸(三錢) 制首烏(六錢) 煅牡蠣(五錢) 青皮(一錢半) 半夏曲(三錢) 陳皮(八分) 桂枝(一錢) 炒白芍(三錢) 清炙甘草(一錢半)

夜多盜汗,舌黃滑,大便溏,胃亦不開,診脈弦小數,當益陰調土。

地骨皮(三錢) 炙鱉甲(四錢) 當歸(三錢) 炒白芍(二錢) 礬半夏(三錢) 陳皮(八分) 廣木香(一錢) 黑穭豆衣(四錢) 生牡蠣(五錢) 清炙甘草(八分) 荷葉(一角)

兩肋與肋及腰背,皆脹滿塞悶,胃亦不開,每至午則痛,診右手弱,是素屬六陰,而左關獨起,是必屬肝氣之走絡。擬通其絡。

當歸(四錢) 炒白芍(三錢) 生牡蠣(五錢) 澤瀉(三錢) 陽春砂(八分,同煎) 炙鱉甲(五錢) 旋覆花(三錢,包煎) 片子薑黃(三錢) 半夏曲(三錢) 陳皮(八分) 青蔥管(兩支)

寒熱十三日,胸胃塞痛,脈弦細,當用逍遙散。

軟柴胡(一錢半) 薄荷(一錢半) 當歸(三錢) 川楝子(三錢) 酒元胡(一錢半) 炒白芍(二錢) 川鬱金(一錢半) 半夏曲(二錢) 陳皮(八分) 生香附(一錢半) 荷葉(一角)

二月上旬身熱,今已涼,咳嗽多痰,冷汗,舌黃口燥,大便溏,氣急,診脈弦數,當屬風溫,久則化火之候。

根生地(六錢) 麥冬(三錢) 栝蔞皮(三錢) 生苡仁(五錢) 枳殼(一錢半) 冬桑葉(一錢半) 象貝(三錢) 生甘草(一錢半) 橘紅(八分) 桔梗(三錢) 焦山梔(三錢) 竹肉(一丸)

鼻紅止,尚耳響,稍有咳嗽頭痛,當再治肺陰。

蘇薄荷葉(一錢半) 冬桑葉(一錢半) 麥冬(三錢) 生甘草(一錢半) 象貝母(三錢) 根生地(六錢) 桔梗(二錢) 陳皮(八分) 焦梔子(三錢) 炒刺蒺藜(三錢) 荷葉(一角)

喉癢燥則嘔,間有稀水,味不酸,頭筋脹痛,腹脹,脈右手調,左手有數意,舌黃,大抵濕熱為病。

滑石(三錢) 半夏曲(三錢) 陳皮(八分) 茯苓(四錢) 生苡仁(五錢) 連翹(三錢) 焦山梔(三錢) 通草(一錢) 陽春砂(八分,沖) 淡豆豉(三錢) 絲瓜葉(二片) 竹葉(二十片)

風邪解後,尚有餘熱,診脈稍弦滯,舌黃,乾咳作空嘔,出汗。擬用甘寒以解余邪。

北沙參(六錢) 麥冬(三錢) 根生地(六錢) 生甘草(一錢半) 桔梗(一錢半) 象貝(三錢) 地骨皮(三錢) 橘紅(八分) 生穀芽(四錢) 元參(三錢) 竹肉(一丸)

濕瘧用溫燥脾經已效,第瘧症雖口渴,亦當用溫,況舌黃而滑,脈未滑利,據理仍當溫燥中焦,兼以通陽。

東洋參(一錢半) 焦冬朮(三錢) 當歸(三錢) 陳皮(八分) 厚朴(一錢) 礬半夏(三錢) 桂枝(一錢) 炮薑炭(一錢) 炒穀芽(五錢) 陽春砂(同煎,八分) 廣木香(八分) 生薑(二片) 紅棗(五枚)

舌白體肥,胃不甚開,大便易溏,或時作嘈,診脈短澀。在抵脾胃多濕痰,擬祛痰益脾。

焦冬朮(三錢) 茯苓(三錢) 製半夏(三錢) 陳皮(八分) 生益智仁(一錢半) 炒穀芽(五錢) 炒苡仁(六錢) 廣木香(一錢) 焦梔子(三錢) 連翹(三錢) 干荷葉(一角)

今日診兩手,皆較前大而有力,右滑利,惟左手尚澀,左手屬血,澀屬血虛,再擬肝腎血分葉。

大生地(八錢) 當歸(三錢) 甘杞子(三錢) 炒棗仁(三錢) 茯神(三錢) 炒杜仲(三錢) 川續斷(三錢) 制狗脊(三錢) 懷山藥(五錢) 茯苓(三錢) 陳皮(一錢半)

傷風日久,痰黏喉中有聲,脈弦,當用甘寒法。

杏仁(三錢) 馬兜鈴(三錢) 象貝(三錢) 桔梗(二錢) 生甘草(一錢半) 麥冬(三錢)陳皮(八分) 冬桑葉(一錢半) 連翹(三錢) 根生地(六錢) 竹葉(三十片)

婦女以肝臟為先天,肝血若足,自無胎產之病,或易於小產者,非氣不能包,即屬肝虛生熱,致胎元不穩,此症小產後,右手已起,左手稍小,惟似有微數意,可知是肝虛生熱之體,再擬柔益肝臟。

炒白芍(三錢) 大生地(六錢) 歸身(三錢) 甘杞子炭(三錢) 真驢膠(三錢,烊沖) 川續斷(三錢) 懷山藥(四錢) 新會皮(八分) 建石斛(三錢) 荷葉(一角)

暑邪二十二日,舌上已有雪花,六脈弦大,是屬病久陰虧,斷無下攻之理,乃以制軍傷其脾分,據書速須救陰,今且呃逆,是肝氣亦起,病屬棘手之至。姑擬救法,合否乞高明裁之。

生地炭(六錢) 炒白芍(三錢) 生苡仁(五錢) 清炙甘草(三錢) 炒麥冬(一錢半) 炒懷藥(五錢) 陽春砂(八分,同煎) 陳皮(八分) 地骨皮(四錢) 旋覆花(三錢,包煎) 此復脈 加減是救法。

診脈惟右關已起,各脈欠有精長之象,大抵病後不復元,雖冬令脈宜靜小,第總由血不應脈,再擬兩益肝脾。

人參(八分) 茯苓(三錢) 炒棗仁(三錢) 生地炭(六錢) 當歸(三錢) 陳皮(八分) 廣木香(一錢) 清炙甘草(一錢半) 遠志炭(八分) 焦冬朮(三錢) 桂圓肉(十四顆) 生薑(二片) 紅棗(七枚)

表寒已解,咳嗽愈多,痰不易出,當用甘寒。

杏仁(三錢) 麥冬(三錢) 生甘草(一錢半) 象貝(三錢) 桔梗(二錢) 羚羊角(一錢半,先煎) 陳皮(八分) 冬桑葉(一錢半) 枳殼(一錢半) 梔子(三錢) 竹葉(三十片)

瘧愈後仍自間日之寒熱分明,而自汗甚輕,胃開不甚旺,舌淨稍黃,口微渴,腹中知嘈,是元虛邪輕之候,想體肥固多濕痰,而久瘧陰虛。擬溫經法以截。

制首烏(六錢) 炙鱉甲(四錢) 炮薑炭(八分) 製半夏曲(三錢) 當歸(三錢) 炒穀芽(四錢) 新會皮(八分) 青蒿梗(一錢半) 茯神(三錢) 焦丹參(三錢) 生薑(二片) 紅棗(七枚)

怕冷去,咳嗽亦瘥,痰有,舌淨,惟胃不開,診脈弦小,當用甘寒法。

苦杏仁(三錢) 麥冬(三錢) 根生地(五錢) 炒白芍(二錢) 冬桑葉(一錢半) 象貝(三錢) 桔梗(二錢) 生穀芽(四錢) 新會皮(八分) 川石斛(三錢) 干荷葉(一角)

身已涼,而右脅尚痛,咳嗽痰紅,今日當治肺陰。

根生地(六錢) 元參(五錢) 麥冬(三錢) 山茶花(三錢) 象貝(三錢) 炒丹皮(三錢)冬桑葉(一錢半) 羚羊角(二錢,先煎) 桔梗(二錢) 側柏葉(三錢) 陳皮(八分) 竹葉(四十片)

診右手調,左手浮大,關尺虛,解大便時心腹痛,大便難,少寐,氣急,是屬肝熱,當用更衣丸法。

丹參(四錢) 當歸(三錢) 柏子仁(四錢) 蘆薈(三錢) 漂辰砂(八分,沖) 生地(五錢) 丹皮(三錢) 梔子(三錢) 生白芍(三錢) 燈心(三十寸)

上焦肺脹,用藥已效,再以上焦法,第患經一年,為最難愈之事,必忌口為要。

栝蔞皮(八錢) 枳殼(三錢) 桔梗(三錢) 象貝(三錢) 冬桑葉(一錢半) 生苡仁(六錢) 茯苓皮(五錢) 羚羊角(三錢,先煎) 淡黃芩(三錢) 焦梔子(三錢) 陳皮(一錢半) 竹葉(四十片)

頭脹,背間怕冷,腰肋咳時作痛,胸膈塞悶作嘔,診脈浮微,右手中部稍數而澀,舌淨,當屬肺邪。

蘇薄荷葉(五錢半) 白蔻仁(一分,研沖) 冬桑葉(一錢半) 象貝(三錢) 杏仁(三錢) 桔梗(二錢) 枳殼(一錢半) 栝蔞皮(三錢) 連翹(三錢) 陳皮(八分) 竹葉(二十四片)

純熱,出汗口渴,舌黃燥,腰痛足重頭眩,診左手淨虛小數,右手浮部亦然,中沉兩候滯大,當屬癉瘧,是暑濕熱痰之在肺者,白虎湯。

生石膏(八錢) 知母(三錢) 生甘草(八分) 生苡仁(八錢) 礬半夏(三錢) 陳皮(八分)茯苓(三錢) 六一散(三錢) 連翹(三錢) 苦杏仁(三錢) 桂枝(八分) 白粳米(三錢)

用白虎湯癉瘧已減,舌黃退而未淨,頭眩腰足重滯皆去,脈服虛小皆去,而尚數,中沉之滯大已除,大便溏,小溲長,口渴去而燥,再擬涼肺通溲法。

根生地(五錢) 連翹(三錢) 生苡仁(八錢) 茯苓(三錢) 六一散(三錢) 焦梔子(三錢) 通草(一錢半) 陳皮(八分) 象貝(三錢) 羚角(一錢半,先煎) 竹葉(三十片)

中年每患齒痛,是欲脫之象,總由肝血之虛,虛則生風,耳下筋痛,是肝風也。茲瘧止已久,胃口亦好,味苦舌黃,且素屬多濕多痰之體,擬涼血息風,兼以消痰。

生地(六錢) 當歸(三錢) 炒刺蒺藜(三錢) 冬桑葉(一錢) 生牡蠣(六錢) 炒丹皮(三錢) 礬半夏(二錢) 陳皮(八分) 炒白芍(三錢) 川石斛(三錢) 荷葉(一角)

卷下

風溫身熱退,昏語去,瀉止,惟尚咳嗽有痰,脈尚弦,胃口不開,當用甘寒。

根生地(六錢) 麥冬(三錢) 生甘草(一錢半) 桔梗(二錢) 象貝(三錢) 橘紅(八分)生穀芽(四錢) 冬桑葉(一錢半) 地骨皮(三錢) 川石斛(三錢) 竹葉(三十片)

身熱七八日,咳嗽有痰,水瀉腹痛,有昏語,口大渴,舌鮮紅,診脈弦小數,是邪在心肺之間,當用上焦法。其瀉在肺,與大腸相表裡也(上焦以邪入心包為重症。)

羚羊角(二錢,先煎) 根生地(六錢) 麥冬(三錢,不去心) 連翹(三錢,不去心) 生苡仁(六錢) 茯苓(三錢) 象貝(三錢) 橘紅(八分) 川鬱金(一錢半) 川石菖蒲(一錢半) 冬桑葉(一錢半) 竹葉(四十片)

病久屬虛,逢勞則發,謂之勞復,古用補法,今脈雖數,而沉虛作冷,因乎坐久,責之陽虛,第筋骨作酸,總屬血事,再擬歸脾湯加減。

東洋參(一錢半) 焦冬朮(三錢) 清炙綿耆(三錢) 炒棗仁(三錢) 茯神(三錢) 廣木香(一錢) 當歸(三錢) 陳皮(八分) 清炙甘草(一錢) 遠志炭(八分) 熟地炭(五錢) 生薑(二片) 紅棗(七枚) 桂圓肉(十四枚)

上焦肺脹,已有一年,是為最難愈之症。今已治有效驗,而復然如前,必有誤食油膩之故。

栝蔞皮(八錢) 枳殼(二錢) 桔梗(三錢) 象貝(三錢) 淡黃芩(三錢) 冬桑葉(一錢半) 杏仁(三錢) 蘇薄荷葉(一錢半) 陳皮(八分) 連翹(三錢) 竹葉(三十片)

肝痛在心絡,痛發則牽及背肋,用柔補絡分,稍瘥而不通除根。

大熟地(六錢) 當歸(三錢) 桂枝(一錢半) 柏子仁(三錢) 生白芍(三錢) 清炙甘草(一錢半) 炒甘杞子(三錢) 遠志炭(一錢) 制香附(三錢) 淡附子(一錢半) 

十三齡室女,去冬患下焦肝痛,六脈弦數,當用張石頑先生法。

當歸(三錢) 川楝子(三錢) 炒小茴(一錢半) 酒延胡(一錢半) 生白芍(三錢) 生牡蠣(五錢) 降真香(一錢) 生香附(一錢半) 冬桑葉(一錢半) 地骨皮(三錢)

肝痛在胃,已有月餘,舌苔,脈弦數,怕冷,當用河間法。

當歸(三錢) 川楝子(三錢) 桂枝(一錢) 酒炒延胡(一錢半) 陽春砂(八分,炒) 炒白芍(二錢) 礬半夏(二錢) 陳皮(八分) 枳殼(一錢半) 川鬱金(一錢半)

作瀉已久,用運脾已效,再當香砂法。

文黨參(三錢) 焦冬朮(三錢) 茯苓(三錢) 清炙甘草(一錢半) 半夏曲(二錢) 陳皮(八分) 廣木香(一錢) 陽春砂(八分,同煎) 煨益智仁(一錢半) 炮薑炭(八分) 紅棗(七枚)

休息痢已有四年,用藥痛尚在,而已少解,脈尚弦,舌尚黃,再當前法。

當歸(三錢) 炒白芍(三錢) 淡黃芩(三錢) 清炙甘草(一錢半) 廣木香(一錢半) 炒川連(一錢) 青皮(一錢) 川楝子(三錢) 酒延胡(一錢半) 制香附(三錢)

腹痛響瀉或嘔,胃不開,舌黃,頭面腫,當屬肝分之風熱。

大生地(五錢) 當歸(三錢) 生白芍(三錢) 桂枝(一錢) 炙甘草(一錢半) 炒半夏曲(三錢) 生牡蠣(五錢) 陳皮(八分) 澤瀉(三錢)

少年耳聤,皆由膽分之分熱,誤服補劑,每致久聾。現在少陽司令,故耳痛流水,又發寒熱,腹痛作瀉不爽,皆肝膽病也。

軟柴胡(一錢半) 薄荷(一錢半) 桂枝(一錢) 清炙甘草(一錢半) 防風(一錢) 連翹(三錢) 滑石(三錢) 龍膽草(一錢半,酒炒) 苦丁茶(三錢) 當歸(三錢) 炒白芍(三錢)

胸腹痛響,作瀉如痢,舌黃,背冷,兩手皆弦細小數,當屬風木之乘脾。

當歸(三錢) 生白芍(五錢) 桂枝(一錢半) 清炙甘草(一錢半) 川楝子(三錢) 酒延胡(一錢半) 廣木香(一錢) 炒丹皮(三錢) 陽春砂(八分,同煎) 陳皮(八分)

咳嗽已去,惟右乳曾經作突,嗣後則成小瘡,今則延走乳上近腋下,診脈弦小,此屬肝風鬱熱。

生地(五錢) 炙鱉甲(四錢) 生牡蠣(五錢) 炒丹皮(三錢) 冬桑葉(一錢半) 晚蠶砂(三錢) 赤芍(二錢) 夏枯草花(三錢) 連翹(三錢) 生甘草節(二錢)

寒勢往來,已有半年,頭痛,冷汗,咳嗽,腹作痛瀉,六脈弦小細數,無汗者用逍遙散。有汗者當以清骨散。

青蒿梗(三錢) 炙鱉甲(五錢) 當歸(三錢) 炒白芍(三錢) 茯苓(三錢) 焦冬朮(一錢半) 清炙甘草(一錢半) 陽春砂(八分,同煎) 冬桑葉(一錢半) 生牡蠣(五錢) 新會皮(八分)荷葉(一角)

五月先肝氣作痛,後即咳嗽失紅,且腹痛作瀉,或如痢,或水瀉,舌黃脈弦,少有寒熱,鄙見總當用清肝法。

當歸(三錢) 生白芍(五錢) 桂枝(一錢半) 清炙甘草(一錢半) 冬桑葉(一錢半) 生牡蠣(六錢) 廣木香(一錢) 炒川連(一錢) 澤瀉(三錢) 陳皮(一錢半)

期早而多又延,色淡,仍諸筋骨痛,少寐多淋,是當益涼兼澀。

大生地(八錢) 歸身(三錢) 炒丹皮(三錢) 生牡蠣(五錢) 炒懷藥(四錢) 炒沙苑子(四錢) 川續斷(三錢) 茯神(三錢) 石葦(四錢) 炒棗仁(三錢,勿研) 陳皮(八分)

休息痢已有四年,尚腹痛,胸腹與足皆腫,解出如墨水,脈弦細,當屬痢在厥陰。(兩劑已效。)

當歸(三錢) 炒白芍(三錢) 淡黃芩(三錢) 清炙甘草(一錢半) 廣木香(一錢半) 炒川連(一錢) 小青皮(一錢半) 陳皮(八分) 陽春砂(八分,同煎) 制香附(三錢) 

因跌胸痛,業經嘔出瘀血多,多乃不當必泛作嘔,或痰或飲,診脈弦細,是當調其肝胃。

礬半夏(三錢) 陳皮(八分) 炒川連(八分) 炮薑炭(八分) 當歸(三錢) 炒白芍(三錢) 廣鬱金(一錢半) 杏仁(三錢) 陽春砂(八分,同煎) 制香附(三錢) 

汗不止,仍當益陰上收汗。有汗者,以無汗而愈也。至經至,無論何病,當從經治。胸中滿,仍當舒木。胃不知飢,再擬肝胃法,兼以收汗。

地骨皮(四錢) 根生地(六錢) 當歸(三錢) 陽春砂(八分,同煎) 天花粉(三錢) 炒丹皮(三錢) 丹參(三錢) 新會皮(八分) 川石斛(四錢) 宣木瓜(三錢) 荷葉(一角)

肝痛已用補劑,其胸中塊在,須久藥可平,至現在食稍減,舌苔,右手滯,當進通胃。

大生地(八錢) 歸身(三錢) 甘杞子(三錢) 柏子仁(四錢) 生牡蠣(五錢) 炙鱉甲(五錢) 冬桑葉(一錢半) 炒丹皮(三錢) 制香附(三錢) 製半夏(二錢) 陳皮(八分)

病經月餘,舌白,腹痛作溏,氣急,咳嗽痰多,夜汗,此屬冬溫失治致此,診脈弦小,當用外寒內熱之法。

蘇薄荷葉(一錢半) 杏仁(三錢) 象貝(三錢) 桔梗(一錢半) 冬桑葉(一錢) 生甘草(一錢半) 連翹(三錢) 生苡仁(五錢) 茯苓(三錢) 白蔻殼(一錢) 酒黃芩(三錢) 竹葉(二十片)

腹痛響作瀉,以風木法,瀉已止,而痛尚未去,舌淨,診脈左關當起,是肝氣之未淨也。

當歸(三錢) 炒白芍(三錢) 川楝子(三錢) 酒元胡(一錢半) 制香附(三錢) 陽春砂(八分,同煎) 澤瀉(二錢) 焦山梔(三錢) 丹參(四錢) 炒丹皮(三錢) 冬桑葉(一錢)

久嗽聲啞,痰臭脈大,當用甘寒。

羚羊角(二錢先煎) 杏仁(三錢) 麥冬(三錢) 生甘草(一錢半) 桔梗(二錢) 象貝(三錢) 冬桑葉(一錢半) 陳皮(八分) 金銀花(三錢) 連翹(三錢) 竹葉(三十片)

乾咳五十餘日,連少腹右有塊震痛,氣急,咳時有汗,胃不開,口燥,診左手弦大,右手弦數,舌右邊黃,是屬肺燥之夾肝風者。

杏仁(三錢) 象貝(三錢) 桔梗(二錢) 生甘草(一錢半) 陳皮(八分) 麥冬(三錢) 冬桑葉(一錢半) 生牡蠣(五錢) 陽春砂(八分,同煎) 根生地(五錢) 竹葉(三十片)

久有咳嗽,已五六年,現在又傷風帶起,是夾有外感,當先祛之。

蘇薄荷葉(一錢半) 杏仁(三錢) 栝蔞皮(三錢) 桔梗(二錢) 象貝(三錢) 冬桑葉(二錢)酒黃芩(三錢) 白蔻殼(一錢) 連翹(三錢) 生甘草(一錢半) 陳皮(八分) 竹葉(三十片)

重風溫已有六日,咳嗽氣急,口渴舌黃,背冷自汗,診脈弦大,當用辛涼。

蘇薄荷葉(一錢半) 酒黃芩(三錢) 羚羊角(二錢,先煎) 桔梗(三錢) 生甘草(一錢半) 栝蔞皮(三錢) 苦杏仁(三錢) 象貝(三錢) 冬桑葉(一錢) 橘紅(八分) 連翹(三錢) 竹葉(四十片)

曾經失經至年餘,現在寒熱往來,口苦,胸脹欲嘔,咳嗽,診脈弦細,舌淨,是屬肝病。當用清骨散法。

青蒿梗(一錢半) 炙鱉甲(五錢) 生地(五錢) 當歸(三錢) 冬桑葉(一錢) 生牡蠣(五錢) 降真香(一錢) 川鬱金(一錢半) 炒丹皮(三錢) 生白芍(三錢) 陳皮(八分) 荷葉(一角)

肝風射肺,既經嗽血,又復痛瀉,脈弦細,再當用土中拔木法。

生地炭(六錢) 當歸(三錢) 生白芍(四錢) 桂枝(一錢半) 清炙甘草(一錢半) 冬桑葉(一錢半) 川斷續(三錢) 宣木瓜(三錢) 生牡蠣(五錢) 茯苓(三錢)

胸中痛,胃下開,脈弦數,當用河間法。

當歸(三錢) 川楝子(三錢) 桂枝尖(一錢) 酒延胡(一錢半) 炒白芍(二錢) 柏子仁(三錢) 遠志炭(八分) 白蔻殼(一錢) 礬半夏(二錢) 陳皮(八分) 荷葉(一角)

屢次崩後,致變化不已,今已失紅,復歷用肝法,乃頭眩不瘥,而兩太陽與齒作痛。又且腹作溏,舌黃,左手尤弦數。此皆肝血虛,風熱上升之象。

大生地(一兩) 歸身(四錢) 炒刺蒺藜(三錢) 冬桑葉(一錢半) 生牡蠣(八錢) 生白芍(三錢) 清炙甘草(一錢半) 甘菊炭(一錢半) 骨碎補(三錢) 炒丹皮(三錢) 薄荷(一錢半) 干荷葉(一角)

八月間初發瘧,屬間日至,今仍間日,盜汗,診脈左手弦大,右手弦,是久瘧必虛。又汗多者,求無汗而愈,當遵柯氏法。

制首烏(六錢) 炙鱉甲(五錢) 文元黨(三錢) 炮薑炭(一錢) 蜜炙桂枝(一錢半) 炒白芍(三錢) 清炙甘草(一錢半) 當歸(三錢) 礬半夏(二錢) 陳皮(八分) 杏仁(三錢) 紅棗(七枚)

高年素有咳血,茲又發作,肋背抽痛,痰中帶血,脈弦細,舌白,有寒熱,當用肝風射肺法。

青蒿梗(三錢) 炙鱉甲(五錢) 生地(五錢) 當歸(三錢) 川續斷(三錢) 冬桑葉(一錢半) 生牡蠣(五錢) 橘紅(八分) 生白芍(三錢) 象貝(三錢)

產後左手脈應細虛,而右手弦大,喉燥,肌熱,動則有汗,肌膚作腫,當屬血虛,肝風為病。產已彌月,身子尚未乾淨,服藥後經多且旺,其色紅,間有黑塊,恐日久致成崩漏也。

大生地(六錢) 當歸(三錢) 炙鱉甲(五錢) 地骨皮(五錢) 炒白芍(三錢) 生牡蠣(五錢) 澤瀉(一錢半) 川石斛(三錢) 陳皮(八分) 麥冬(三錢)

目科分五輪八廓,若現物不清,是腎輪之事,方書以目力之衰,以石決明五味子同用,可使目視得力,用之頗效。惟脈弦細,藥不宜過重。

熟地炭(六錢) 炙龜板(四錢) 北五味子(二錢,搗碎) 煅石決明(五錢) 當歸(三錢)炒白芍(三錢) 制香附(三錢) 炒懷山藥(四錢) 合歡(三錢) 密蒙花(三錢) 廣木香(八分) 炒甘杞子(三錢)

大瘧後,咳嗽,舌黃,盜汗,腹痛響瀉,脈弦大,當屬出於厥陰。

青蒿梗(三錢) 炙鱉甲(五錢) 蜜炙桂枝(一錢半) 清炙甘草(一錢半) 冬桑葉(一錢半) 生牡蠣(五錢) 生白芍(五錢) 半夏曲(三錢) 陳皮(八分) 當歸(三錢) 干荷葉(一角)

肺瘧無補法,久則必邪不淨。茲身上有汗已透,而頭上尚不至流,診脈右手尚弦大,左關獨數,胃口兩便均好,鄙見總屬肺瘧。

蘇薄荷葉(一錢半) 淡豆豉(三錢) 滑石(三錢) 白芥子(一錢半) 白蔻殼(一錢半) 象貝(三錢) 酒黃芩(三錢) 桔梗(一錢半) 炙甘草(八分) 冬桑葉(一錢) 絲瓜葉(三片)

六脈滯大,大便作溏,掌心作熱,當屬肺分有濕熱,嗜臥者,即其徵也。

生茅朮(三錢) 六一散(三錢) 淡黃芩(三錢) 焦梔子(三錢) 生薏苡仁(六錢) 半夏曲(三錢,醋水炒) 陳皮(八分) 廣木香(八分)

肺瘧寒熱已去,而大便響瀉,初時痛,今已不痛,今日舌苔尚黃,脈弦數去,而右手滯大,左手已有滑利之象。大抵暑淨而濕熱未除,再從肺治。

生苡仁(六錢) 茯苓(三錢) 大豆卷(五錢) 象貝(三錢) 通草(一錢半) 六一散(三錢) 根生地(四錢) 陳皮(八分) 焦梔子(三錢) 苦杏仁(三錢) 竹葉(二十四片)

冬溫後,尚有餘熱作躁,脈細數,右關少帶滯象,舌黑苔已浮起,兩邊黃去而微白滑,喉燥喜飲,面色紅,左太陽與目牽痛,耳孔痛。吳氏以溫邪治肺,餘熱由於肺陰之虛,故曰根生地,可以除血中之熱。此症由於病中經至,血分更虛,所以從無汗出,法當滋其肺陰。陰分一滋,則表裡皆輟矣。至目牽耳痛,總屬夾有肝風與火,再擬滋肺陰,息肝風火。

北沙參(五錢) 根生地(三錢) 麥冬(六錢) 生白芍(三錢) 羚羊角(一錢半,先煎) 丹皮(三錢) 元參(三錢) 焦梔子(三錢) 冬桑葉(二錢) 象貝(五錢) 陳皮(八分) 砂殼(一錢半)

感風在肝,業經出汗,且有冷汗。然六脈弦數,舌黃燥,有肺分之熱邪未淨也。小溲有時黃,大便亦有時溏,今年秋暑太酷,未必不夾有濕邪也。

羚羊角(二錢,先煎) 六一散(三錢) 生苡仁(五錢) 大豆卷(五錢) 桔梗(二錢) 連翹(三錢) 通草(一錢半) 陳皮(八分) 茯苓(三錢) 麥冬(三錢) 竹葉(三十片)

出瘄已有三日,舌黃無嗽與瀉,惟身熱大汗,背上已見,脈弦滯,當托風熱。

羚羊角(一錢半) 連翹(三錢) 桔梗(二錢) 生甘草(一錢) 象貝(三錢) 蟬蛻(二錢)苦杏仁(三錢) 冬桑葉(一錢) 金銀花(二錢) 大力子(五錢) 竹肉(一丸)

二三月出瘄,總當以風溫法,至嗜臥者,風也。《內經》風溫之為病,身灼熱,汗自出,身重咳嗽嗜臥,則嗜臥者,風也。口渴者,溫而化火也。喉痛者,肺火也。大小便不解,喉痛,當治肺且托瘄。舌尖紅,有昏語,當兼及心,再擬心肺上焦法。

炒大力子(三錢) 桔梗(二錢) 羚羊角(二錢,先煎) 根生地(四錢) 麥冬(三錢,不去心) 元參(五錢) 苦杏仁(三錢) 冬桑葉(一錢) 川鬱金(一錢半) 石菖蒲(一錢) 象貝(三錢) 竹葉(三十片)

瘄後已無餘嗽,惟素瀉仍有,乃又有寒熱,無物不嘔,舌黃薄,診脈弦數,較前已大,當屬肝陽之犯胃,即作嘔。亦當責之風木乘脾,脾胃兩受,是木邪之盛,當先除其嘔,與喉梗胸痛,進退法。

川連(八分,薑汁炒) 薑製半夏(三錢) 陳皮(八分) 苦杏仁(三錢) 當歸(三錢) 炒白芍(一錢半) 烏鰂骨(三錢) 陽春砂(八分,沖) 澤瀉(一錢半) 宣木瓜(一錢半) 茯苓(三錢) 鮮生薑(二片)

間日發瘧,總在少陽,止後復發,總屬復未經調養,總屬勞復。今又止,而右手已小,左手尚弦且澀,法當溫養肝膽。

制首烏(六錢) 炙鱉甲(五錢) 當歸(三錢) 製半夏(二錢) 陳皮(八分) 炒白芍(二錢) 懷山藥(四錢) 清炙甘草(一錢) 蜜炙桂枝(八分) 黑穭豆衣(六錢)

瘄後身初涼,大便溏,咳嗽痰少,知苔少,胃不開,脈已緩,再從肺治,甘寒法。

根生地(六錢) 生白芍(三錢) 生甘草(一錢) 桔梗(一錢半) 象貝(三錢) 麥冬(三錢) 冬桑葉(一錢) 生苡仁(五錢) 茯苓(八錢) 生穀芽(四錢) 竹葉(二十四片)

身熱已有四日,昨日已三天,有汗,是逢年經得泄,即瘄輕。今日診脈尚數,當未淨,面色紅,喉痛,舌上無苔,當用肺風熱法。

蘇薄荷葉(一錢半) 苦杏仁(三錢) 羚羊角(一錢半,先煎) 桔梗(二錢) 生甘草(八分) 酒炒黃芩(三錢) 冬桑葉(一錢) 象貝(三錢) 連翹(三錢) 元參(四錢) 麥冬(一錢半) 竹葉(三十斤)

久瀉舌淨,腹中響,間有作痛之時,診脈弦數,是必有肝脾。然響較多痛少,瀉如水,是脾虛甚,再擬舒肝扶土法。

當歸(三錢) 生白芍(三錢) 清炙甘草(三錢) 炒懷山藥(六錢) 草決明(三錢) 焦茅朮(二錢) 生地炭(五錢) 北五味子(十四粒) 冬桑葉(一錢) 茯苓(三錢) 制香附(二錢)

出瘄已滿月,而又受風,身熱有汗,頭脹舌燥,口夜間渴,小溲熱,診脈弦數,已有四日,舌微黃而燥,腹中有時痛,擬辛涼合甘寒法。

蘇薄荷葉(一錢半) 冬桑葉(一錢) 酒炒黃芩(三錢) 生甘草(一錢) 桔梗(一錢半) 生白芍(三錢) 象貝(三錢) 連翹(三錢) 羚羊角(一錢半) 焦山梔(三錢) 陳皮(八分) 竹葉(三錢)

肝風齒痛後,右手芤,左手澀,再益肝血,血足風滅也。舌苔尚滑,胃有濕痰,須消之。

大生地(八錢) 當歸(三錢) 甘杞子炭(三錢) 茶菊炭(五錢) 礬半夏(三錢) 陳皮(八分) 懷山藥(四錢) 煅石決明(五錢) 川續斷(三錢) 茯苓(三錢) 干荷葉(一角) 

瘄後脈虛,舌尚黃,大便素有瀉病,是腎虛。當先祛外感之風熱下移。

北沙參(四錢) 麥冬(三錢) 根生地(六錢) 象貝母(三錢) 生苡仁(五錢) 茯苓(三錢) 生白芍(一錢半) 生穀芽(四錢) 新會皮(八分) 生玉竹(四錢) 荷葉(一角)

經停三個月,曾經患暑邪十五日。今邪淨胃開,而六脈弦大,稍有數意,是素屬陰虛有熱之體,若以孕論,脈欠靜緩。大凡孕脈,初時喜靜小也,過於有力,每服不穩。茲尚未確,宜以涼滋肝分。

大生地(六錢) 歸身(三錢) 川續斷(三錢) 陽春砂(八分,沖) 川石斛(三錢) 新會皮(八分) 生白芍(三錢) 麥冬(三錢) 女貞子(三錢) 懷山藥(四錢) 荷葉(一角)

暑濕已余,熱去,小溲長,胃漸開,是邪當淨。述左手沉部有力且數,大凡左手屬血,是血分之熱矣。第初時夾有肝痛,大抵素屬肝熱耳。

生地(五錢) 歸身(一錢半) 生白芍(三錢) 川續斷(三錢) 川石斛(三錢) 新會皮(八分) 生穀芽(四錢) 川鬱金(一錢) 柏子仁(三錢) 炒丹皮(一錢半) 干荷葉(一角)

舌黃,胃不開,脈滯,因食麵而作瀉,南面善助濕熱,且動肝氣。擬除面積,兼以調胃。

炒麥芽(五錢,要焦) 建曲(二錢) 半夏曲(二錢) 陳皮(八分) 廣木香(八分) 澤瀉(二錢) 焦梔子(三錢) 生白芍(三錢) 茯苓(三錢) 陽春砂(六分,沖) 荷葉(一角)

今日右手頗有收斂之象,而關脈頗滑利有神,左關較前亦當收小,是屬震象矣。茲惟有時腹中痛,且胃脹,再擬調肝保元法。

大生地(六錢) 當歸(三錢) 陽春砂(八分,沖) 生牡蠣(八錢) 川續斷(五錢) 炒白芍(三錢) 制香附(二錢) 新會皮(一錢) 建石斛(三錢) 鹽水炒條芩(二錢) 干荷葉(一角)

凡出瘄,葉氏曰,須按時令治之。春令用風溫法,風溫淨則風瘄自已。茲已六日,身熱五日後出瘄,以背上有為齊,大便瀉,舌燥白,診脈弦數,當用辛涼合甘寒法。

蘇薄荷葉(一錢半) 連翹(三錢) 冬桑葉(一錢) 桔梗(二錢) 象貝(三錢) 生甘草(八分) 蟬衣(一錢半) 苦杏仁(三錢) 酒黃芩(二錢) 麥冬(三錢) 羚羊角(一錢半,先煎) 竹葉(三十片)

診脈澀且大,左手尤澀,澀屬血虛,當益血分。

大生地(八錢) 當歸(三錢) 炒白芍(二錢) 川續斷(三錢) 炒杜仲(三錢) 懷山藥(四錢) 制狗脊(三錢) 甘杞子(三錢) 炙龜板(四錢) 麥冬(三錢)

外感後,余邪總當涼解,況肺熱怕反傷也。身涼後尚咳痰,左肋素有塊,今自覺痰從此起,查左肋下是肝位,此塊當屬向來做工夫之故。然無形狀,非真有瘀也,不過絡中之氣鬱耳。古人云。清金可以平木,則但清其肺,而肝自可耳。

生玉竹(四錢) 桔梗(二錢) 象貝(三錢) 麥冬(三錢) 地骨皮(三錢) 根生地(六錢)橘紅(八分) 冬桑葉(一錢半) 炒丹皮(一錢半) 煅牡蠣(五錢) 陽春砂(八分,同煎)

凡病之起於產後,總屬虛症,以去血過也,轉側則淋如注,而大便之難,古人每以益血潤腸如攻下,殆今之產科每不知也。至腸上下有塊,按之不痛,屬肝氣之不舒,自覺氣悶,不能消遣,即此再擬前法加減。脈弦是肝病之象,蛔蟲屬肝,蟲由於濕熱。

大生地(六錢) 歸身(三錢) 懷山藥(五錢) 炒沙苑子(五錢) 生牡蠣(六錢) 陽春砂(八分,同煎) 炙龜板(四錢) 川續斷(三錢) 生龍骨(三錢) 陳皮(一錢半) 生白芍(三錢)

胃口稍減,由於飯時淘氣,且致左肋下作脹,轉矢,氣不暢,診脈稍數,舌苔右黃,當以香砂法加減。

半夏曲(三錢) 陳皮(八分) 陽春砂(八分,沖) 廣木香(八分) 當歸(三錢) 炒白芍(二錢) 生牡蠣(五錢) 澤瀉(三錢) 柏子霜(三錢) 炒丹皮(三錢) 焦梔子(三錢) 荷葉(一角)

暑邪五天,舌已黃,晚間作熱有汗,熱甚則言,脈左手尚數,右手已緩,適逢期至,當用熱從血泄法。

益元散(四錢) 連翹(三錢,不去心) 川鬱金(一錢半) 石菖蒲(八分,九節者) 丹參(五錢) 當歸(三錢) 炒丹皮(三錢) 赤芍(二錢) 茺蔚子(三錢) 麥冬(三錢,不去心) 陳皮(八分) 竹葉(二十四片)

氣急咳嗽無痰,汗甚多,諸筋抽痛,飯不得下,診脈浮弦,口渴,小便熱,是屬肝喘。

降真香(一錢半) 炒蘇子(二錢,後煎) 杏仁(三錢) 當歸(三錢) 川續斷(三錢) 半夏曲(三錢) 陳皮(八分) 生香附(一錢半) 川楝子(三錢) 酒元胡(一錢半) 生牡蠣(五錢)

咳嗽舌黃,已有十日,下午作熱,脈弦細,兩肋痛,當屬肝風之妨肺。

青蒿梗(三錢) 炙鱉甲(五錢) 當歸(三錢) 生白芍(三錢) 地骨皮(四錢) 冬桑葉(一錢半) 生牡蠣(五錢) 軟柴胡梢(一錢半) 半夏曲(二錢) 陳皮(八分) 竹葉(三十片)

石頑曰:凡痛自上至下,須用溫劑,閱病原,病在肝腎,肝主筋,筋病治肝,二便屬腎,便病治腎,皆有古訓。擬溫通與補益兼施。

熟地炭(六錢,要透) 當歸(三錢) 柏子仁(四錢) 甘杞子(三錢,淡鹽水炒) 制香附(三錢) 桂枝(一錢半) 炒懷山藥(六錢) 炒菟絲餅(三錢) 煅牡蠣(五錢) 川續斷(三錢) 真桑寄生(三錢)

大流鼻衄,止後而有涕赤色,耳響頭痛。

北沙參(五錢) 麥冬(三錢) 根生地(六錢) 山茶花(三錢) 冬桑葉(一錢半) 蘇薄荷葉(一錢半) 杏仁(三錢) 炒丹皮(三錢) 桔梗(二錢) 羚羊角(一錢半,先煎) 生甘草(一錢半) 竹葉(三十片)

痛瀉已去,寒熱亦減,舌淨,脈仍弦,再當調肝,述腹中有塊梗痛,胃不開。

當歸(三錢) 炒白芍(三錢) 生牡蠣(五錢) 陽春砂(八分,同煎) 半夏曲(三錢) 新會皮(八分) 澤瀉(一錢半) 青蒿梗(一錢半) 炙鱉甲(四錢) 川石斛(三錢) 干荷葉(一角)

寒熱往來,頭痛胸肋痛,咳嗽氣急,舌黃,已有五日,脈弦細,口苦欲嘔,當屬少陽受風之症。

軟柴胡(一錢半) 蘇薄荷葉(一錢半) 酒炒黃芩(三錢) 冬桑葉(一錢半) 礬半夏(二錢) 陳皮(八分) 川鬱金(一錢半) 栝蔞皮(三錢) 苦杏仁(三錢) 生牡蠣(五錢) 竹肉(一丸)

六脈全芤,婦人崩漏,茲小產後,血分大虛,故有此脈。冷氣上衝,丹溪曰:凡自覺冷者,非真冷也,此屬肝氣之逆。

大生地(六錢) 當歸(三錢) 炙鱉甲(四錢) 炙龜板(四錢) 懷山藥(四錢) 煅牡蠣(四錢) 陽春砂(八分,沖) 川續斷(三錢) 新會皮(八分) 建石斛(三錢)

六脈已起,胃口亦開,是病已淨盡,若論補法,則惟涼滋肺胃,是熱病之後路。

大生地(八錢) 炒白芍(三錢) 麥冬(三錢) 北沙參(五錢) 懷山藥(四錢) 茯苓(三錢) 象貝(三錢) 新會皮(八分) 建石斛(三錢) 生苡仁(四錢) 干荷葉(一角)

肺氣感冒,三日是半經,業經大汗,據理應涼淨,若未淨,當再三日,然亦無大苦,有汗者,不應再汗,況頭眩足滯痛皆瘥,脈數已流利,擬再清肺。

苦杏仁(三錢) 連翹(三錢) 桔梗(一錢半) 生苡仁(八錢) 礬半夏(二錢) 陳皮(八分)茯苓(三錢) 生甘草(八分) 冬桑葉(一錢) 焦梔子(三錢) 竹葉(三十片) 荷葉(一角)

右脈已滑,有力有神,左寸亦然,惟左關尚澀,是總由肝血之虛,再當補其肝血,兼以養絡。

熟地(八錢) 當歸(三錢) 陳龜膠(三錢,烊沖) 真驢膠(三錢,烊沖) 懷山藥(四錢)川續斷(三錢) 炒杜仲(三錢) 柏子仁(三錢) 制狗脊(三錢) 建石斛(三錢) 新會皮(八分)

經年或瀉或燥,今已肝陽犯胃作嘔,用喻氏進退法而愈,惟瀉仍有不痛而響,以肝症合觀,當屬風木乘脾,第又有別,以其風勝也。

當歸(三錢) 生白芍(五錢) 桂枝(一錢半) 清炙甘草(一錢半,要焦) 懷山藥(五錢)澤瀉(三錢) 炒刺蒺藜(三錢) 冬桑葉(一錢) 宣木瓜(三錢) 新會皮(八分)

診脈甚流利而緩,緩即屬脾脈之本象,所謂脈貴有神者即此,非可進熱,再用益陰健骨法。

熟地(八錢) 炒杜仲(三錢) 柏子仁(三錢) 懷山藥(四錢) 當歸(三錢) 制狗脊(二錢,去毛) 真桑寄生(三錢) 炒白芍(二錢) 川續斷(三錢) 懷牛膝(三錢,炒) 建石斛(三錢)

發時純熱,口大渴有汗,總屬癉瘧。今日移早,瘧本將愈,惟不令出汗,明日須再至。飲後胸微脹,是水不速下,舌苔較昨厚,仍微黃色,口喉燥甚,是熱傷肺津。白虎湯本生津去熱之藥,祛熱生津,於病本合,先有頭眩肢重,本有濕熱痰,脈數不滯,斷非伏暑,再擬白虎湯復入祛濕消痰,兼以生津。

生石膏(一兩) 知母(三錢) 生甘草(一錢半) 連翹(三錢) 苦杏仁(三錢) 赤茯苓(五錢) 陳皮(八分) 生苡仁(六錢) 象貝(三錢) 枳殼(一錢半) 白粳米(三錢)

用白虎湯後,大熱大汗已止,舌苔前半已去,而根尚有黃色,口苦且膩,掌心尚熱,小溲赤,診脈左手已小,右手稍有滯象,惟皆數,數屬邪未淨,想癉瘧由於暑邪之在肺,再擬肺入法,惟素有濕邪,復入祛濕。

羚羊角(二錢,先煎) 象貝(三錢) 通草(一錢) 陳皮(八分) 連翹(三錢) 麥冬(三錢) 赤茯苓(三錢) 生苡仁(八錢) 六一散(三錢) 焦梔子(三錢) 竹肉(一丸)

昨日又勞,今日又有寒熱,舌黃口渴脈數。凡寒熱,有出於肺與少陽膽者,有出於肝者,有出地募原者,有出營衛之和者,今逢勞則發,當責營之衛不和,出汗大便溏,衛病也。乾嘔或有清水,肝病也。今日先擬調和營衛法。

東洋參(一錢半) 陳皮(八分) 炒白芍(三錢) 陽春砂(六分,沖) 生冬朮(三錢) 礬半夏(三錢) 炮薑炭(八分) 生薑(二片) 當歸(三錢) 桂枝(一錢) 茯苓(三錢) 紅棗(七枚)

舌淨脈平,惟鼻間尚有紅色,當益其陰。

大生地(八錢) 北五味(十四粒) 川石斛(三錢) 丹皮(三錢) 炙龜板(五錢,先煎) 懷山藥(四錢) 新會皮(八分) 山茶花(三錢) 麥冬(三錢) 茯苓(三錢)

伏邪論每至下午,或純熱,或純寒,或寒熱相間,日日如是。今身熱三日,涼後第六日又熱,第七日出汗身涼,診脈已緩,舌白燥,小溲赤短,是汗後。書以汗多者禁利小便,口味淡,胃火未淨,口氣亦然,鄙見仍屬肺分受風化火之候,頭不脹,胸不悶,脈雖滯,腰腿雖酸,總非伏邪。再擬清涼肺胃法。

羚羊角(二錢,先煎) 連翹(三錢,不去心) 焦梔子(三錢) 苦杏仁(三錢) 鮮生地(八錢) 麥冬(三錢,不去心) 陳皮(八分) 茯苓(三錢) 桔梗(一錢半) 象貝(三錢) 竹葉(三十片)

肺風感冒,身已涼,舌已淨,脈小數,口渴少寐,頭眩痛瘥,指木腰痛,呼吸腰間痛,是筋中病,大便不解已有四日,是夾有勞乏。

北沙參(六錢) 麥冬(三錢) 根生地(五錢) 象貝(三錢) 生石決明(三錢) 生穀芽(五錢) 新會皮(八分) 川石斛(三錢) 茯苓(三錢) 生玉竹(四錢) 竹葉(三十片)

前日寒熱頭脹,今日又冷且戰後熱,熱時無汗,頭上與身尚覺木,腰背穿痛,舌黃滑,診脈兩手皆滯,書以木屬濕痰,合脈怕作伏邪,第冷時作戰是瘧象,而瘧屬肝分。擬用肺分法,勿用小柴胡引賊也。

蘇薄荷葉(一錢半) 礬半夏(三錢) 杏仁(三錢) 厚朴(一錢) 白芥子(一錢) 陳皮(八分) 滑石(三錢) 酒黃芩(一錢半) 白蔻殼(一錢) 桔梗(二錢) 蘇梗(二錢) 荷葉(一角)

肝風齒痛月餘,右腫去而左又腫,頭額痛,診脈尚弦,總由血虛生風。

炒刺蒺藜(三錢) 生地(八錢) 炒茶菊炭(一錢半) 炒半夏曲(三錢) 蔓荊子(三錢) 當歸(三錢) 甘杞子炭(三錢) 陳皮(八分) 明天麻(一錢半) 生牡蠣(六錢) 生石決明(三錢) 荷葉(一角)

由癉瘧後,帶起胃濕熱邪,現在舌黃已減,而根未除,目筋尚紅,鼻柱色膏,臥不安口巳燥,而食後水運,診脈稍有滑象,是濕熱未罷之候,祛疾務盡,再用前法。

生苡仁(八錢) 生蒼朮(二錢) 礬半夏(五錢) 陳皮(八分) 羚羊角(二錢,先煎) 連翹(三錢) 澤瀉(一錢半) 陽春砂(八分,沖) 茯苓(三錢) 綿茵陳(三錢) 竹肉(一丸)

失紅右肋下痛,舌黃,大小溲均熱,診脈右手弦,左關獨起,是必由於熱傷肝絡。

降真香(一錢半) 制香附(三錢) 根生地(三錢) 生白芍(一錢半) 川鬱金(三錢) 炒丹皮(三錢) 生牡蠣(五錢) 焦梔子(三錢) 炒蘇子(三錢,後煎) 冬桑葉(一錢) 軟柴胡(一錢半) 竹肉(一丸)

身熱出汗,小溲赤短,頭痛且眩,兩足滯,診脈浮弦數,已有三日,尚渴,身上不怕冷而熱,舌上無苔微白。書以無苔者邪在肺,身熱有汗者屬風,頭尚痛者邪未淨。頭眩者濕痰,兩足滯兩手木者,亦屬濕痰。擬祛肺分之風熱濕痰。

蘇薄荷葉(一錢半) 冬桑葉(一錢) 生米仁(八錢) 酒黃芩(五錢) 炒大力子(三錢) 礬半夏(三錢) 連翹(三錢) 苦杏仁(三錢) 陳皮(八分) 桔梗(一錢半) 絲瓜葉(三片) 荷葉(一角)

今日診脈皆起,惟欠長,且有數意,總屬血分之虛。張氏書以脈洪大者可重用地黃,惟脈小者不能,以脈小為不能載重藥也。再擬前法。

大熟地(六錢) 當歸(三錢) 真驢皮膠(三錢,烊沖) 甘杞子(三錢) 炒杜仲(三錢) 川續斷(三錢) 蘄艾絨(一錢) 建石斛(三錢) 陳皮(八分) 炮薑炭(三錢) 紅棗(七枚)

診兩手脈皆滯,舌苔根黃厚,頭脹雖瘥而未除,胃開氣衝,至喉作癢而乾嘔,所患者是肝胃不和,頭脹是陽氣不達顛頂,故有起落,而據脈與苔,恐有濕病之起,故以越鞠丸加減。

焦茅朮(三錢) 半夏曲(三錢) 煨葛根(一錢半) 制香附(三錢) 炒建曲(二錢) 炮薑炭(六錢) 陳皮(八分) 陽春砂(八分,沖) 茯苓(三錢) 鮮荷葉(一角)

暑濕七日,尚未通陽,頭痛汗不得出,尚有寒,舌苔甚薄,當在上焦,惟胸悶稍加中焦藥,至腹中流走作痛,必夾有肝氣,嗜臥是濕邪。擬上中焦法,兼以舒肝。

蘇薄荷葉(一錢半) 連翹(三錢) 桔梗(一錢半) 川鬱金(一錢半) 白蔻殼(一錢半) 六一散(四錢) 半夏曲(二錢) 杏仁(三錢) 厚朴(一錢) 陳皮(八分) 絲瓜葉(二片) 竹葉(三十片)

間日瘧後,胃開脈弦數,舌黃,想間日瘧後,仍當溫肝,惟夾有外風在肺,打嚏咳嗽有痰,喉中覺熱,復入清肺可耳。

制首烏(六錢) 當歸(一錢半) 象貝(三錢) 生玉竹(四錢) 炙鱉甲(四錢) 冬桑葉(一錢) 桔梗(一錢半) 炒白芍(二錢) 杏仁(三錢) 生甘草(八分) 荷葉(一角)

右邊肋間穿痛,且痛時作嘈,必欲食之,診脈弦細,舌中黃,是屬絡中肝痛,而夾有胃熱與痰。

生地炭 炙鱉甲 製半夏 冬桑葉 當歸 煅牡蠣 陳皮 川續斷 柏子仁(三錢) 軟柴胡梢(一錢) 炒丹皮(三錢)

齒痛已有月餘,大痛亦三四日,兩太陽痛,診脈數,舌白燥,當用肝分法。

炒刺蒺藜(三錢) 蔓荊子(三錢) 薄荷(一錢半) 生地(六錢) 羚羊角(一錢半,先煎)冬桑葉(一錢) 當歸(三錢) 炒白芍(二錢) 生牡蠣(五錢) 陳皮(八分) 荷葉(一角)

感風出瘄,已有五日,業經有汗,無須辛期。舌黃,口渴。脈數,當用涼劑,且素屬火體,是氣有餘,血不足,茲姑先祛外邪。

羚羊角(一錢半,先煎) 桔梗(三錢) 蟬蛻(一錢半) 連翹(三錢) 炒大力子(一錢半)酒黃芩(三錢) 象貝(三錢) 陳皮(八分) 苦杏仁(三錢) 冬桑葉(一錢) 竹肉(一丸)

身熱七日,涼後舌苔微黃,胃不開,鼻間有紅,小溲黃,診右手尤弦,有數意,是余邪化熱之候,當清涼肺胃。

北沙參(五錢) 天花粉(三錢) 連翹(三錢) 陳皮(八分) 麥冬(三錢) 山茶花(三錢)象貝(三錢) 炒丹皮(三錢) 焦梔子(四錢) 茯苓(三錢) 竹葉(三十片)

嗽血已止,而口不知味,必有外感,舌黃,午後胸前塞,兩腿痠痛,手顫不寐,大約受有暑濕熱,當用甘寒。

六一散(四錢) 桔梗(三錢) 象貝(三錢) 焦梔子(三錢) 知母(三錢) 枳殼(一錢半)通草(一錢半) 木防己(三錢) 生石膏(六錢) 冬桑葉(一錢) 茯苓(三錢) 竹葉(三十片)

伏邪十日,冷顫雖去,汗雖有,而小溲未長,口中尚膩脈弦滯,當清其肺濕。

杏仁(三錢) 半夏曲(三錢) 陳皮(八分) 六一散(四錢) 通草(一錢半) 連翹(三錢)枳殼(一錢半) 焦梔子(三錢) 酒炒黃芩(三錢) 桔梗(二錢) 竹葉(三十片)

寒熱已有三四日,頭脹咳嗽,小溲赤,脈右寸弦浮數,當屬上焦暑風,因新感風寒引起。

薄菏(一錢半) 白蔻殼(一錢) 杏仁(三錢) 連翹(三錢) 枳殼(一錢半) 桔梗(二錢)冬桑葉(一錢半) 象貝(三錢) 陳皮(八分) 竹葉(二十四片)

先瀉十餘日,止後反腹痛,且有寒熱,脈滯大,是皆濕熱不得開廓之故。

厚朴(一錢半) 杏仁(三錢) 川鬱金(一錢半) 枳殼(一錢半) 六一散(四錢) 茯苓(三錢) 通草(一錢半) 桔梗(二錢) 半夏曲(二錢) 陳皮(八分) 荷葉(一角)

頭痛身熱十餘日,大便瀉,舌黃,口渴咳嗽,是上焦暑濕夾風。

薄荷(一錢半) 生苡仁(五錢) 象貝(三錢) 茯苓(三錢) 杏仁(三錢) 連翹(三錢) 桔梗(三錢) 陳皮(一錢) 六一散(四錢) 川鬱金(一錢半) 冬桑葉(一錢半) 竹葉(三十片)

前日受寒,昨日先冷作顫,熱轉神昏,至今早始涼,此刻診兩手脈弦細,舌白口苦胃不開,是邪尚未化火,怕成瘧疾。

蘇薄荷(一錢半) 苦杏仁(三錢) 乾薑(一錢) 桂枝(一錢半) 蘇梗(二錢) 姜半夏(三錢) 枳殼(一錢半) 桔梗(一錢半) 白蔻仁(五分,沖) 陳皮(八分) 生薑(二片)

下午發熱,不作冷,汗不透澈。脈數弦,舌黃,口不渴,小溲赤,已有兩三天,當屬伏邪之輕者,當用上中焦法,五日可望解,十天可已。

蘇薄荷葉(一錢半) 連翹(三錢) 通草(一錢半) 半夏曲(二錢) 杏仁(三錢) 厚朴(一錢) 焦梔子(三錢) 酒炒黃芩(一錢半) 滑石(三錢) 陳皮(八分) 荷葉(一角)

胃中梗塞,或酸或苦,無物不嘔,已有三月,舌黃厚,脈弦細,當屬肝陽犯胃。

炒川連(一錢) 杏仁(二錢) 陳皮(八分) 降真香(一錢) 炒乾薑(三錢) 姜半夏(二錢) 當歸(三錢) 川鬱金(一錢半) 枳殼(一錢半) 廣木香(一錢) 生白芍(三錢) 荷葉(一角)

產後左關本虛,以嗣育皆肝藏事,產後去血過多,故須百日後始復。今況又外感風熱,出汗太多。今均已愈,惟胃口尚不如前,左關尚小,再擬益血壯筋。

大生地(八錢) 炒白芍(三錢) 炒杜仲(三錢) 地骨皮(三錢) 歸身(三錢) 制狗脊(三錢) 建石斛(三錢) 陳皮(八分) 甘杞子(三錢) 川續斷(三錢) 炒丹皮(三錢)

傷風,脈弦滯去而稍數,舌仍黃,耳響聾。咳嗽與痰尚有,再當前法。

北沙參(六錢) 麥冬(三錢) 象貝(五錢) 冬桑葉(一錢半) 石菖蒲(一錢) 桔梗(二錢) 生甘草(一錢半) 滑石(三錢) 薄荷梗(二錢) 生苡仁(六錢) 竹肉(一丸)

諸筋抽痛,足底作癢,頭風作痛,右寸大,余均虛,當屬肝血虛風。

大生地(六錢) 歸身(三錢) 川續斷(三錢) 炒刺蒺藜(三錢) 冬桑葉(一錢半) 炒旱蓮草(一錢半) 茯苓(三錢) 懷山藥(三錢) 炒白芍(二錢) 麥冬(三錢) 生牡蠣(五錢)

伏邪八日已有汗,舌黃口渴唇焦。今日有昏語,胸中痛,動則欲嘔,是屬上焦心肺,現在走心,兼有肝氣,須防嘔蛔與痙。

羚羊角(二錢,先煎) 鮮生地(八錢) 麥冬(三錢) 連翹(三錢) 金銀花(三錢) 石菖蒲(一錢半) 川連(八分,薑汁炒) 歸尾(三錢) 益元散(三錢) 川楝子(三錢) 酒元胡(一錢半) 陳皮(八分) 竹肉(一丸)

冬溫惡寒去,皮膚有涼時,而仍有熱時,口能渴,舌漸化燥,大便瀉,小便有,是移熱已解,而肺陰餘熱未除,再當遵葉氏甘寒法矣。惟太陽經與兩手腕牽掣,且嘔酸綠水,是仍屬夾有肝氣,法當復入肝藥,而避去甘味,以嘔家忌甘也。

苦杏仁(三錢) 象貝(五錢) 生白芍(二錢) 焦梔子(三錢) 栝蔞皮(三錢) 陳皮(八分) 冬桑葉(二錢) 天花粉(三錢) 苦桔梗(一錢半) 黃芩(三錢) 連翹(三錢) 生薑(二片)

此姜所以除嘔也,平肝也。丹溪有生薑梔子湯,用以通肝熱,祈勿泥。

感風肌熱已久,今已有汗,而舌黃口燥,咳嗽痰如水,喉癢,診脈弦數。據書風溫日久,表裡均熱,當用甘寒。

苦杏仁(三錢) 生甘草(一錢) 桔梗(二錢) 羚羊角(二錢,先煎) 根生地(六錢) 地骨皮(三錢) 冬桑葉(一錢半) 橘紅(八分) 麥冬(三錢) 生玉竹(三錢) 象貝(五錢) 竹肉(一丸)

濕瘧以溫脾得止,述胃開,大便已燥,小溲亦長,舌苔黃去而尚厚仍滑,尚非過燥之候。擬再祛濕溫中。

東洋參(三錢) 陳皮(八分) 茯苓(三錢) 生苡仁(六錢) 焦冬朮(三錢) 炮薑炭(一錢半) 清炙甘草(八分) 廣木香(一錢) 礬半夏(三錢) 桂枝(一錢半) 炒穀芽(五錢) 生薑(二片) 紅棗(七枚)

少腹痛,氣升作嘔,診脈兩關尺獨大,咳嗽多痰,患經四載,此屬奔豚,當用石頑先生法。

當歸(三錢) 川楝子(三錢) 小茴香(三錢,炒) 酒元胡(一錢半) 生牡蠣(六錢) 烏鰂骨(三錢) 降真香(一錢半) 生香附(一錢半) 炒白芍(三錢) 澤瀉(三錢)

四帖痛去,而咳嗽多痰,再以前法,復以息風。

外感去後,帶起肝痛作嘔,口渴,脈弦數。

歸鬚(三錢) 炒川連(一錢) 杏仁(三錢) 炒白芍(三錢) 川楝子(三錢) 半夏曲(三錢) 降真香(一錢) 鮮生地(二片,泡) 酒元胡(一錢半) 陳皮(八分) 生香附(一錢半)

兩劑痛嘔皆去。

診脈沉弦,五更腹痛作溏,當用建中加減。

當歸(三錢) 清炙甘草(一錢半) 生牡蠣(五錢) 制香附(三錢) 生白芍(五錢) 南天燭(六錢) 陽春砂(八分,沖) 川續斷(三錢) 桂枝(一錢半) 炒丹皮(三錢) 陳皮(一錢)

厥陰大瘧自愈後,左肋生有瘧母且多,咳嗽痰少,診脈右手已調,右關弦數。大凡瘧母,久則必失紅,且塊形日增痛,今已患有咳嗽,豈已愈之事,故用薛氏法八劑未效。鄙見仍須進之,藥足其瘧母自消。

炙鱉甲(六錢) 當歸(三錢) 小青皮(一錢半) 旋覆花(三錢,包煎) 炙龜板(四錢) 生牡蠣(六錢) 柏子仁(四錢) 青蔥管(二支) 生地(五錢) 軟柴胡梢(一錢半) 冬桑葉(一錢)