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本草述鉤元

作者
楊時泰
朝代
年份
公元1833年

武進陽湖合志

楊時泰。字穆如。嘉慶己卯舉人。工醫事。自明以來。江南言醫者。類宗周慎齋。慎齋善以五行制化。陰陽升降。推人臟氣而為劑量准。雍正以後。變而宗張路玉。則主於隨病立方。遇病輒歷試以方。迨試遍。則束手。時泰於醫。深得慎齋閫奧。尤善以脈之並見變見。揣測人臟腑寒熱虛實。其用藥一準劉若金。備得金元四家補瀉開合精理。凡值錯雜難明病。每每斂數味成方。一若抉而去者。人咸推服焉。以道光丙戌大挑一等。署山東莘縣知縣卒。著有本草述鉤元。即約劉若金之書而剃其繁蕪者也。

本草述鉤元自序

道光六年丙戌。余在京師。館於成果亭中丞家。瞿麗江比部持此書未訂本見贈。翻閱數過。愛不能釋。遂手自裝訂。暇即就其中論義。刪而約之。歷丁亥戊子。乃並其前後徵引各條。旋就輯次。業未卒。自都還南。館於泰屬之康二如鹺尹署。二如喜談醫。館政最簡。遂出全力掇拾此編。其年冬。手鈔卷數自後半起。歷庚辛壬三載告成。猶病其末數卷未歸一律也。

道光癸巳十一月十二日冬至節楊時泰識

本草述鉤元鄒序

道寓於物。而物不足以該道。理宣於言。而言不足以盡理。此言醫者所以滯於言。不免害於理也。世言某物可治某病。及如法治之。而效者僅一。不效者恆九。則不得不深辨其所當然。各辨其所以然。言之縷縷。載之陳陳。古書所以簡。今書所以繁矣。簡則難明。繁則易訛。欲求繁簡之得宜。必明乎道之所歸而無歧。要於理之至當而有斷。此楊君穆如於本草述所以有鉤元之作也。夫本草湛深簡古。洵三代以來師弟以口耳相授受者。兩漢而下。仲景元化揚其波。貞白約其流。甄權日華助其瀾。慎微暢其歸。皆於物之體用符節相應處。指其所當然而已。金元四家頗欲明其所以然。而不校其性情功用之貼切於病機病情。憑空結撰屬金屬木入肺入肝諸語以連絡之。謂有分派配合之妙。恐後人之滯於言者貽誤不少。潛江劉若金先生著本草述。其旨以藥物生成之時度五氣五味五色。以明陰陽之升降。實欲貫串四家。聯成一線。惜文辭蔓衍。讀者幾莫測其所歸。楊君以博雅通儒。精治素理。為之去繁就簡。汰其冗者十之四。達其理者十之六。而其旨粲然益明。擇精語詳。瞭如指掌。厥後為令山左。循聲卓著。以良吏而兼良醫。活人無算。惜乎簿書勞瘁。不祿以終。未及以所著付梓人。藏稿於家者幾十餘載。會君門人伍仲常秘讀奉諱歸里。懼是書之湮沒。竭力謀剞劂。予喜是書之有成也。爰濡筆而為之序。

道光壬寅八月中秋節毗陵鄒澍謹序

本草述初刻陸序

故司寇潛江云密劉公。道德洽聞。以剛腸直節名於海內。年登八十。稱耇造憖遺之老。生平於書。無所不讀。而尤篤好軒岐之學。探賾反約。竭三十年之力而本草述成。其曰述者。本經合論。曲鬯旁通。以明夫不居作者。驥夙獲撰杖。辱公呼為小友。甲辰陽月。訪公於家。公神明不衰。劇談彌夕。酒闌燭灺。自云。不佞壯而多病。以醫藥自輔。看題處方。良用娛慰。

雖古人之好煅好屐。誠弗若也。筆其所見。幸底於成。子其為我序之。諈諉鄭重而別。逾年乙巳。公正星辰之位。又逾年。乃克為序。序曰。本草古三墳之書。秦火所未焚者也。漢平帝徵天下。通知逸經古記天文歷算鐘律小學史篇方術本草。及以孝經爾雅教授者。在所為駕一封軺傳。遣詣京師。而本草之名始著。梁七錄載神農本草三卷。漢之張機華佗著其論。梁之陶弘景增其注。唐之蘇陳補其闕。宋之劉翰集其成。明之王氏李氏繆氏廣其目。而本草之書乃備。神農本草。朱字。譬則經也。諸家增補。朱墨錯互。譬則傳注箋疏也。醫之為道。五運六氣。相為負勝。人固有之。物亦宜然。葶藶死於盛夏。款冬菀於霜雪。寒暑之異也。雞逾嶺而黑。鸜鵒逾嶺而白。山川之異也。酒飲之一石而不亂。有濡輒顛眩者。漆終日搏灑無害。有觸之瘡爛者。稟賦之異也。黃精鉤吻。一物而異性。烏頭附子。同生而異用。藥之以好辨而為功也。嶺南多毒。而有金蛇白藥以治毒。湖南多氣。而有姜橘茱萸以治氣。魚鱉螺蜆。治濕氣而生於水。麝香羚羊。治石毒而生於山。藥之以相勝而為用也。觸類引伸。引繩切墨。沉研鑽極。割剝理解。剟後說之蹖駁。入先聖之閫奧。公之德遠矣。余於是竊有說也。始余讀本草而有未合也。已而讀內經而無不合也。已而更讀易而益無不合也。內經以人之一身。合周天三百六十度。此乾坤之策也。本草凡天施地生。水火土石。飛走草木。此萬物之數。萬一千二百之五十策也。神而明之。以觀其會通。得意忘言。而遺筌蹄。公之述本草也。其在斯乎。其在斯乎。唐宋以來。名臣留心醫道者。余得三人焉。狄梁公功在社稷。勳業蓋代。而有胸後下針鼻端疣落之術。陸宣公經濟宏深。有唐龜鑑。而有謫居荒陬。集錄古方之事。範文正出入將相。先憂後樂。而有不為宰相則為名醫之願。公心三公之心。學三公之學。歸歟投老。區區以方技自見。研露點筆。十易削藁。後之君子。讀其書而論其世。可以知其為人也。若余也。採天隨之杞菊。制頹齝於刀圭。竊公緒餘。附於應璩百一之義。其戔戔者耳。聊藉斯文。托公書以不朽而已。

康熙丙午仲冬月竟陵吳驥謹序

本草述初刻高序

太極之理。一陰一陽盡之矣。其一動一靜。互為其根。則陽中之陰。陰中之陽盡之矣。天地之陰陽。不得不散而為五行者。所謂質具於地。氣行於天。不遺於一物。乃其不窮於六合者也。然則人之陰陽。其得之以為臟腑氣血營衛者。不由是乎。然則草木蟲魚鳥獸金石水土。其得之以為溫涼寒熱燥濕升降者。不由是乎。雖然。陽陰易辨。所謂陽中之陰陰中之陽。則微妙難言。以神農黃帝之神聖。口咀內視。針引石砭。求其分際。察其脈絡。而後能得焉。乃庸工妄人。鹵莽從事。何其謬也。誠欲詳審乎陽中之陰陰中之陽者。亦惟察端於萬物。共此一太極。與一物各有一太極之理。而知人性之與四時通。及藥性之與五臟六腑通。其理一也。夫人性之通於四時。與藥性之通於五臟六腑者。自其稟天地之氣以成形。而性即具之。故動靜相反也。而互為其根。陰陽相判也。而互為其宅。所謂五行一陰陽也。陰陽一太極也。太極一無極也。此萬殊而一本也。大造有氣化之本。然而生人生物。胥不外此。其於人也備陰陽之太極。而五臟六腑具焉。於物也又各分太極之陰陽。而若氣若味分焉。此一本而萬殊也。溯而為一。體之立也。而萬之用無乎不具。散而為萬。用之行也。而一之體未嘗不存。軒岐之聖。生而知之。張潔古李東垣王海藏朱丹溪諸賢。闡而明之。彼其於先天后天妙合化醇之故。所謂微妙而難言者。有以神而明之矣。庸工不察。而立言之家。又往往擇焉而不精。語焉而不詳。求其參互於陽陰交錯之故。以消息乎盈虛之間。蓋戛戛乎其難之。此大司寇潛江劉云密先生本草述之所為作也。先生在前朝。舉天啟乙丑進士。起家縣令。歷監司。忤時拂衣。以正氣名聞天下。崇禎末。一再膺薦。後驅馳閩海間。見柄政下移。知事不可為。即於學易之年。堅乞骸骨歸。自號蠡園逸叟。隱居著書三十載。而於是編尤加意焉。蓋其存心濟物。不獲見諸行事。而寓意於此也。其學博。其識精。故能辨別本草稟受之性。以窺陰陽之奧。而得其合同而化之原乃。編採諸家方論。權衡而上下之。即世所奉為金科玉律如李東璧氏本草綱目。亦時有去取焉。觀止矣。蔑以加矣。令嗣漣水明府。令淳安之三年。政通人和。無夭札疵癘之患。其有得於家學淵源者不淺。而欲俾斯民共躋於仁壽之域。屬余較而梓之。家弟言揚適司鐸是邦。相助訂正。以迄有成。是仁術也。夫先生有范文正公良相良醫之願。乃不克如文正之以功業見。而徒寄情於方書。則其時為之歟。後之讀是書者。可以論其世矣。

康熙己卯夏六月天貺節嘉興後學高佑釲謹序

本草述初刻毛序

康熙庚辰冬。偶問道青溪。時劉漣水明府蒞任五載。頌聲翕然。訪余邸舍。以尊人云密先生所著本草述見示。相屬為序。余性椎魯。少於岐黃家言未暇寓目。後偶讀嵇叔夜養生論。謂豆令人重。榆令人瞑。合歡蠲忿。萱草忘憂。而柳子厚論服食書亦云。凡言丹砂者以類芙蓉。言當歸者以類馬尾蠶首。附子八角。甘遂赤膚。始念古之高人名士。於方書藥性。未嘗不加考覈。兼以遘咯血之疾。遂潛心本草諸書。竊謂素問難經。猶儒者之六藝也。本草猶爾雅之箋註蟲魚。以為六藝羽翼者也。考漢末不過三百六十五種。至有明李東璧搜葺至一千八百九十二種。可謂明備。蔑以加矣。然或陰中之陽。陽中之陰。以及氣味之升降。物理之疑似。不無毫釐千里者。先生一一舉而訂定之。閱歲者三十。屬筆者八十餘萬言。變通於意象之中。神明於言詮之表。令初學引伸觸類。瞭若指掌焉。允矣神農氏之功臣。東垣丹溪諸子之益友也哉。先生以明進士。官至司寇。值明季喪亂。杜門高尚以至沒身。而其抑鬱侘傺之況。所以銷歲月而葆天真者。精力皆萃於此書。與唐之陸宣公謫居荒僻。憂讒畏譏。不敢著書。止集錄古方以為救濟蒼生之助。彷彿略同。然宣公之書不能家傳戶習。而先生所述。直與素問難經相表裡。其功效尤為過之。至若漣水明府清俸之餘。幾不能給朝夕。而損貲剞劂。以表揚先澤。所謂孝子不匱。永錫爾類。讀之者親親仁民之思。亦可油然而生矣。

康熙三十九年長至後一日遂安後學毛際可撰

本草述翻刻吳序(節錄)

神農本草為三墳之一。漢書始著其名。隋經籍志神農本草經三卷。與今分上中下三品者相合。修是經者。有桐君採藥錄二卷。雷公藥對二卷。古已逸其書。漢邕本草七卷。名僅見於隋志。魏李當之本草三卷。吳普本草六卷。今廣內皆不存。本經所採藥。凡三百五十六品。梁陶弘景增而倍之。謂之名醫別錄。厥後或朝命增修。或名醫附益。至明東璧李氏集其成。曰本草綱目。凡千八百餘種。而本草於是乎大備。然遺憾時復不免。潛江先生述此書。竭三十年精力。別具匠心。自成一子。其大要宗乎本經。旁及名論。經之以藥。緯之以方。(二句增入)折衷古今同異之說而鉤距之。辨百物稟氣之原。推臟腑病氣之變。氣以生物。物以制氣。精深微妙。一一參契於靈素而詳說焉。豈綱目諸書所能及哉。獨怪原書梓於康熙己卯。迄今甫逾百年。乃業此者至不能舉其名。豈速化之術深中人心。而擇精語詳者多憚煩焉不暇及。然則功利之惑人。此亦其一端也。余既篤好是書。思欲廣其傳而不能。得薛氏授梓。而深為業此者幸也。於是乎序。

嘉慶十五年歲次庚午仲春月陽湖後學吳寧瀾謹序

附論藥品序次

本草述目錄。與綱目先後。多有互異。按先生此書。發前人所未發。即藥品去留體裁位置。俱自成一家。並不依傍前刻。茲臆測先後互異處。似俱有微意存焉。附識數則於左。土部蚯蚓泥。綱目在糞坑底泥前。今次於後。蓋與烏爹泥俱名泥。實非泥也。至綱目伏龍肝後。墨次之。今伏龍肝百草霜釜臍墨相次。以俱灶中物也。墨則成於人工。且膠煙雜和。故又次之。

金部亦銅屑。綱目列自然銅之先。今更置之。先自然也。又黃丹粉錫同出於鉛。黃丹以醋點成。粉錫以醋養火。今人以作粉。不盡者炒成丹。綱目先粉錫。似謂丹出於粉也。先生先黃丹。蓋取醋點者為佳。

石部丹砂為上藥。故冠諸石之首。水銀從丹砂出。故次之。汞粉粉霜靈砂又從砂汞出。故又次之。自雄黃至石英。皆石與石類。綱目以石英為玉類。列於石前。不如丹砂之當也。至石英鐘乳餘糧。皆石氣所凝。綱目鍾乳在浮石前。餘糧在赭石後。今俱同類相次。山草部貫眾仙茅白頭翁白芨。綱目俱列芩連前。今概置於後。胡黃連綱目列黃連後。今列仙茅前。其間進退。尚多不同綱目。

芳草部綱目蛇床子在芎藭後。蓽茇在益智後。蘭草澤蘭在藿香後。今蛇床子蘭草澤蘭。俱列水蘇之後。以沮洳下濕所產。同類相附。抑其芳烈不同於藿薷薄芥諸蘇也。至白豆蔻草豆蔻肉豆蔻。名同實異。連類比附。昭其辨也。綱目異是。

隰草部菴䕡非上品藥。綱目列於第二。今抑之。使與馬藺萹蓄為伍。菊居首。艾蒿次之。至綱目有蠡實。蘇恭云。即馬藺子。蘇頌云。蠡草花實皆入藥。先生則曰蠡草主治不概見。而花則僅見於淋證及疝耳。又曰。本草以治疝歸實。乃方書治疝。盡主於花。故改蠡實為馬藺花。又蕺百合蒲公英綱目在菜部。先生移入隰草部。按蕺說文訓菹菜。綱目遂列菜部。但左傳云。蘋蘩薀藻之菜。今何嘗不入水草部。乃疑於蕺耶。百合生山隰間。雖可採食。實隰草也。蓋本草可為菜食者多。但非韭芥之類。必待人種者。俱當還其山隰之本然。蒲公英亦其例矣。

毒草部綱目狼牙在商陸後。澤漆在大戟後。續隨子在甘遂後。常山在蓖麻後。白附子在草烏後。半夏在天南星後。今大率與綱目異。

蔓草部綱目有白蘞。今附白芨後。至五龍草綱目不載。亦自昔本草所無。先生以其治癰毒神驗。故補入。

石草部末列馬勃卷柏。蓋卷柏生於石。即石草也。馬勃發於濕地。亦地錦之類也。綱目別列苔草部。夫苔亦草中之一。豈能別異於草。自為一部乎。故削之。

谷部綱目先粟。次粱。次秫。先生特更易之。粟為主。粱秫皆附見。以粱即粟之粗。而秫即粟之黏者。甚合於粟為黍稷粱秫總稱之義。至豆為五穀之一。綱目列於薏仁罌粟後。誠為失倫。先生特列於粟與粱粳之前。蓋以古稱菽粟。菽在粟先。而高粱小米五穀之別種。不可與豆衡也。至舂杵頭糠。綱目在谷部末燒酒後。今改列諸曲之次。麥芽飴糖及醋酒燒酒之前。蓋諸曲不離五穀本質。糠應次之。若麥芽飴糠醋酒。則谷之變化。盡離其質矣。果之味部。綱目列胡椒於吳茱萸食茱萸之前。二茱萸皆椒類而產中土。今列蜀椒之次。胡椒來自舶上。番產也。故又次之。

香木部檀香降真香以上。皆木之生而香者。烏藥最下。故殿之。乳香沒藥之下。皆木之液而香者。梧桐淚楓香脂最下。故殿之。綱目以楓香脂先於沒藥。失其等矣。喬木部自黃柏以至巴豆。皆取木之或本或葉或子入藥。至漆則取其汁矣。故列於末。綱目乃居漆於海桐楝槐之前。寓木部綱目雷丸在桑寄生前。桑寄生寄於桑。雷丸寄於竹。等寄也。喬苞則有辨矣。故先生更之。

介部龜為四靈之一。故首之。綱目次玳瑁。玳瑁殊方所產也。今居介部之末。

禽部綱目先水禽。今先家禽。且先德禽。而林禽水禽次焉。

獸部綱目先豕。今先馬。而牛羊豕狗依乎牲之序。其山林諸獸則次焉。

天一生水。故水部居本草之首。本草所以養人也。人為貴。故人部居本草之終。銅山西崩。洛鐘東應。古人於胞衣致意焉。今人血人骨人勢人膽等綱目載之。奈何以所以仁人者害人乎。種種概從刪削。用意微矣。

方書充棟。獨先生此書。自成一子。非所例亦非所伍。於藥品或先後焉。別其序也。於主治或更置焉。由所專以及所兼也。於畏惡使或去取焉。存可信刪不可信也。于禁忌修治則殿焉。盡人事以全先天之功用也。於引據諸子百家多闕焉。但取實用無事誇博也。於附方或前後互見焉。先本治又證所從治也。於所引書。或有翦裁。非復則類。筆削間有微意也。視綱目徒部署整齊飾觀有餘矣。

海昌後學陳訏言揚氏謹識

卷一

水部

雨水

立春節雨水。梅雨水。芒種後逢壬日入梅。小暑後逢壬為出梅。液雨水。立冬後十日入液。至小雪為出液。得雨謂之液雨。(廣筆記)

〔論〕。立春節雨水。宜煎發散及補中益氣藥。(瀕湖) 為其得春升生髮之氣也。(虞摶)梅雨水多由濕熱之氣。郁遏熏蒸。釀為霏雨。人受其氣則生病。物受其氣則生黴。觀此水不可造酒醋。則梅雨水不宜用矣。(瀕湖)液雨水主殺百蟲。宜煎殺蟲消積藥。(又)因此雨在嚴冬。百蟲際此而伏蟄耳。(又)

潦水

淫雨為潦。故雨水降注謂之潦。(瀕湖)

氣味甘平。宜煎調脾胃去濕熱之藥。仲景治傷寒瘀熱發黃。麻黃連軺赤小豆湯。煎用潦水。取其味薄而不助濕氣。利熱也。(無己)露水 氣味甘平。稟肅殺之氣。宜煎潤肺殺祟藥。及調疥癬蟲癩諸散藥。百草頭上露。止消渴。乘未晞時。以盤收取。煎如飴。愈百疾。秋露造酒清冽。(瀕湖)

臘雪水

冬至後第三戊為臘。凡花五出。雪花六出。陰之成數也。用淨瓶收之。築實。密封瓶口。置陰室中。不見日色。氣味甘冷。解一切毒。治天行時氣瘟疫。小兒熱癇狂啼。大人丹石發動。酒後暴熱。黃疸。仍小溫服之。宜煎傷寒火暍藥。抹痱亦良。

流水 千里東流二水。皆堪盪滌邪穢。煎煮湯藥。勞水即揚泛水。仲景謂之甘瀾水。用流水二斗。置大盆中。以勺高揚千萬遍。有沸珠相逐。乃取煎藥。蓋水性本咸而體重。勞之則甘而輕。取其不助腎氣而益脾胃也。虞摶云。甘瀾水甘溫而性柔。煎傷寒陰證等藥用之。順流水性順而下流。治下焦腰膝證。及通利二便藥用之。急流水其性急速而下達。故通二便及風痹藥用之。逆流水(洄瀾之水也)性逆而倒上。故發吐痰飲藥用之。

井泉水

反酌而傾曰倒流。出甃未放曰無根。隨時初出曰新汲。將旦首汲曰井華。凡飲水療疾。皆取新汲清泉。不用停汙濁暖。非直無效。亦且損人。(禹錫) 新汲井華水。取天一真氣。浮於水面。用煎補陰之劑。及煉丹煮茗。性味同於雪水也。(虞摶)

麻知幾水解云。昔嘗過訪靈臺太史。見銅壺之漏水焉。太史召司水者。曰。此水已三周環。水滑則漏迅。漏迅則刻瘥。當易新水。因悟曰。天下之水。用之滅火則同。濡槁則同。至於性從地變。質與物遷。未嘗同也。故蜀江濯錦則鮮。濟源烹楮則皛。南陽之潭漸於菊。其人多壽。遼東之澗通於侵。其人多發。晉之山產礬。石。泉可愈疽。戎之麓伏硫黃。湯可浴癘。揚子宜荈。淮萊宜醪。滄滷能鹽。阿井能膠。澡垢以汙。茂田以苦。癭消於藻帶之波。痰破於半夏之洳。冰水咽而霍亂息。流水飲而癃閟通。雪水洗目而赤退。鹹水濯肌而瘡干。菜之為齏。鐵之為漿。曲之為酒。糵之為醋。千派萬種。言不可盡。至於井水一物。尚列數名。況其他乎。昔有患小溲閟者。眾不能瘥。子和易以長川之急流煎前藥。一飲立溲。此正與靈樞治不瞑用千里流水煎半夏湯同意。後之用水者。當以子和之法為制矣。

地漿

亦曰土漿。掘黃土地作坎。深三尺。以新汲水沃入攪濁。少頃取清用之。(貞白)氣味甘寒。解中毒煩悶。並一切魚肉果菜藥物諸菌毒。治霍亂及中暍猝死者。中暑霍亂。乃暑熱內傷。七神迷亂所致。陰氣靜則神藏。躁則消亡。地漿作於牆陰坎中。為陰中之陰。能瀉陽中之陽也。(瀕湖)乾霍亂病。不吐不利。脹痛欲死。服地漿三五盞即愈。大忌米湯。中砒霜毒。地漿調鉛粉。服之立解。

百沸湯

一名麻沸湯。又名太和湯。湯須百沸者佳。若半沸者飲之。反傷元氣作脹。(汪穎)

氣味甘平。助陽氣。行經絡。患風冷氣痹人。以熱湯淋腳至膝上。厚覆取汗周身。然別有藥。亦假陽氣而行耳。(宗奭)四時暴泄。肢冷腹疼。深湯中坐。浸至腹上。頻頻作之。生陽諸藥。無速於此。虛寒人始坐湯中必顫。仍常令人伺守之。(又)初感風寒。頭痛憎寒者。用水七碗。燒鍋令赤。投水於內。取起再燒再投。如此七次。名沸湯。乘熱飲一碗。衣被覆頭。取汗神效。暑月暍死。熱湯徐徐灌之。小舉其頭。令湯入腹即蘇。

生熟湯

以新汲水合百沸湯和勻。一名陰陽水。

氣味甘鹹。凡霍亂及嘔吐。不能納食及藥。危甚者。先飲數口即定。凡痰瘧。及宿食毒惡之物臚脹。欲作霍亂者。即以鹽投生熟湯中。進一二升。令吐盡痰食。便愈。上焦主納。中焦腐化。下焦主出。三焦通利。陰陽調和。升降周流。則臟腑暢達。一失其道。二氣淆亂。濁陰不降。清陽不升。故發為霍亂嘔吐之病。飲此湯輒定者。分其陰陽使得和平也。(瀕湖)

甑氣水

蒸糯米時。甑篷四邊滴下氣水。以盤承取用之。主治小兒諸疳。遍身或面上生瘡。爛成孔臼如大人楊梅瘡者。取此水掃瘡上。數日即效。百藥不效者。用之神妙。

磨刀水

氣味鹹寒。主治利小便。消熱腫。肛門腫痛。欲作痔瘡。急取屠刀磨水服。甚效。盤腸生產。幹不上者。以磨刀水少潤腸。煎好磁石一杯。溫服。自然收上。(扁鵲方)

浸藍水

味辛苦。氣寒。除熱。解毒。殺蟲。誤吞水蛭成積。脹痛黃瘦者。飲之取下。則愈。

染布水

咽喉病及噎疾。溫服一鍾良。

〔論〕瀕湖言。二水皆取藍及石灰殺蟲解毒之義。顧藍之治。功在能大布生陽之氣。至於殺蟲。亦即在大布生陽中。(義詳藍下)如止以殺蟲為功。是言其末而遺其本也。

粳米淅二泔水 第二次洗米水。清而可用。故名。

氣味甘寒。清熱。上煩渴。利小便。涼血。

黏米泔水

氣味甘涼。益氣。止煩渴霍亂。解毒。食鴨肉不消者。頓飲一盞即消。

繅絲湯

以甃瓶收。密封。埋淨土中。經久愈妙。

止消渴。大驗。

洗兒湯

主治 胎衣不下。服一盞。勿令知之。

卷二

火部

桑柴火

凡一切補藥諸膏。宜此火煎之。一切仙藥。不得桑煎不服。桑乃箕星之精。能助藥力。除風寒痹諸痛。久服終身不患風疾故也。(抱朴子)桑火灸治癰疽發背不起。瘀肉不腐。及陰瘡瘰癧流注。臁瘡頑瘡。燃火吹滅。日灸二次。未潰拔毒止痛。已潰補接陽氣。去腐生肌。火以暢達拔引郁毒。此從治之法也。(丹溪) 桑木能利關節。養津液。得火則拔引毒氣。祛逐風寒。所以能去腐生新。(瀕湖) 但不可點艾傷肌。

炭火

櫟炭火宜煅煉一切金石藥。烰炭火宜烹煎焙炙百藥丸散。燒木為炭。木久則腐。而炭入土不腐者。木有生性。炭無生性也。葬家用炭。能使蟲蟻不入。竹木之根自回。亦緣其無生性耳。(瀕湖) 白虎風痛。日夜走注。百節如齧者。取炭灰五升。蚯蚓屎一升。紅花七捻。和熬。以醋拌之。用故布包二包。更互熨痛處。取效。

蘆火 竹火

宜煎一切滋補藥。火用陳蘆枯竹。取其不強。不損藥力也。桑柴火取其能助藥力。烰炭取其力慢。櫟炭取其力緊。溫養用糠及馬屎牛屎者。取其緩而能使藥力勻遍也。(瀕湖) 凡服湯藥。雖品物專精。修治如法。而煎藥者鹵莽造次。用水不良。火候失度。則藥亦無功。觀夫茶味之美惡。飯味之甘餲。皆繫於水火烹飪之得失。即可推矣。是以煎藥須用深罐密封。新水活火。先武后文。如法服之。未有不效者。(又)

艾火

主灸百病。若灸諸風冷疾。入硫黃末少許。尤良。凡灸艾火者。宜用陽燧火珠承日。取太陽真火。其次則鑽槐取火。為良。若猝急難備。即用真麻油燈。或蠟燭火。以艾莖燒點於炷。滋潤灸瘡。至愈不痛也。其戛金擊石鑽燧入木之火。皆不可用。蓋火無體。因物以為體。金石之火。烈於草木之火。其入木者。鬆火難瘥。柏火傷神多汗。桑火傷肌肉。柘火傷氣脈。棗火傷內吐血。橘火傷營衛經絡。榆火傷骨失志。竹火傷脈損目也。(瀕湖)附錄陽燧 即周禮夫燧火鏡也。取銅鑄成。其面凹。摩熱向日。以艾承之則得火。(瀕湖)

燈火

油能去風解毒。火能通經。凡燈惟胡麻油蘇子油燃者。能明目治病。其諸魚油。諸禽獸油。諸菜子油。棉油。桐油。豆油。石腦油諸燈。煙皆能損目。亦不治病。(瀕湖)

主治小兒驚風昏迷搐搦竄視諸病。凡諸驚仰向後者。燈火淬其囟門。兩眉際之上下。眼翻不下者。亦淬其臍之上下。不省人事者。淬其手足心。及心之上下。手拳不開目往上者。淬其頂心。兩手心。撮口出白沫者。淬其口上下及手足心。頭風脹痛。視頭額太陽絡脈盛處。以燈心蘸麻油點燈淬之良。外痔腫痛者。亦淬之。小兒初生因冒寒氣欲絕者。勿斷臍。急烘絮包之。將胎衣烘熱。用燈炷於臍下往來燎之。暖氣入腹內。氣回自蘇。又燒銅匙柄熨烙眼弦內。去風退赤。甚妙。攪腸痧痛。陰陽腹痛。手足冷。但身上有紅點。以燈草蘸油點火。淬於點上。

卷三

土部

黃土

三尺以上曰糞。三尺以下曰土。凡用當去其惡物。勿令入客水。(藏器)

氣味甘平。主治泄痢冷熱赤白。腹內熱毒絞結痛。下血。(取乾土。水煮三五沸。絞去滓。暖服一二升。)又解諸藥毒。中肉毒。合口椒毒。野菌毒。宋皇子病瘛瘲。(拘急為瘛。張縱為瘲。俗謂之搐。)錢仲陽進黃土湯而愈。神宗問疾愈之故。對曰。以土勝水。水得其平。則風自退耳。(錢乙傳) 吳少師因夏月出師燥渴。飲澗水一杯。似有物入咽。遂得疾。數月消瘦。每飲食入咽。如萬蟲攢攻。且癢且痛。張雞峰(名銳。著有備急方。)診之。令明旦勿食。取行路黃土。入溫酒二升攪之。投藥百粒飲之。覺痛幾不堪。及登溷。下馬蝗千餘。半已困死。吳亦憊甚。調理三日乃安。此證蟲入人臟。勢必孳生。飢則聚咂精血。飽則散處臟腑。苟知殺之而不能掃取。終無益也。今枵腹以誘之。投其所喜。俾之乘飢畢集。一洗而空之。誠善術也。(夷堅志) 小兒烏痧驚風。遍身都烏者。急推向下。將黃土一碗。搗末。入久醋一鍾。炒熱包定熨之。引下至足。刺破為妙。肉痔腫痛。朝陽黃土黃連末皮硝各一兩。用豬膽汁同研如泥。每日旋丸棗大。納入肛內。過一夜。隨大便去之。內服烏梅黃連二味丸藥。

東壁土

向東先見曉日。得初陽少火之氣者。若當午向南。則壯火氣衰。不用。(宗奭)氣味甘溫。治下部瘡。脫肛。止泄痢霍亂煩悶及溫瘧。昔一女忽嗜河泥。日食數碗。以壁間敗土調水飲之。遂愈。脾胃濕多。吐瀉霍亂者。東壁土新汲水攪化。澄清服之。蓋脾土喜燥而惡濕。取太陽真火所照之土。引真火生髮之氣。補土而勝濕。則吐瀉自止也。嶺南方。治瘴瘧。香椿散內用南壁土。近治反胃嘔吐用西壁土。或取離火所照之氣。或取西方收斂之氣。皆不過借氣補脾而已。(瀕湖)下部生瘡。濕氣侵脾也。得陽氣之壯。故能燥濕除瘡。脫肛亦大腸濕熱所致。甘溫而燥。故亦主之。其止泄痢霍亂煩悶者。甘能補脾胃。溫能和中也。又土得太陽初氣。能祛暑濕之邪。故主溫瘧。(仲淳)肛門凸出。故屋東壁上土一升。研末。以長皂莢挹末粉之。仍炙皂莢。更互熨之。

道上熱土

猝中暑熱。攪土漿與服。即解。夏月暍死。取十字道上熱土。圍臍旁。令人撒熱尿於中。仍用熱土大蒜等分。搗汁去渣灌之。即活。

糞坑底泥

大寒。治發背諸惡瘡。陰乾為末。新水調敷。其痛立止。治疔腫。糞下土蟬蛻全蠍等分。搗作錢大餅。香油煎滾。溫服。以渣敷瘡四圍。疔自出。(聖濟錄)又法。以熱糞盛核桃殼內。覆疔腫上。根即爛出。(仲淳)

蚯蚓泥

氣味甘酸寒。治赤白久熱痢。取一升炒煙盡。沃汁半升。濾淨飲之。一切丹毒。水和蚯蚓泥敷之。反胃轉食。地龍糞一兩。木香三錢。大黃七錢。為末。每服五錢。無根水調一二服。神效。忌煎爆酒醋椒姜熱物。足臁爛瘡。韭地上蚯蚓糞干研。入輕粉。清油調敷。下部楊梅結毒。韭地上蚯蚓泥硫黃。等分研勻。用泥封固作團。煨過。取出研細。生桐油調搽。

〔論〕蚯蚓孟夏始出。仲冬蟄結。雨則先出。晴則夜鳴。似有成質於陰。化氣於陽。而能得氣之先者。郭璞贊為土精。土固陰陽合和而成。不可謂其專屬陰寒也。所食槁壤。固已脫化於寒水之氣。而其轉化以出者。即脫化之所餘。夫土本主濕。而反能行濕者。為其陰陽相麗也。更即脫化而出者。乘於轉化之氣。以行濕而清熱。其功不較捷乎哉。(經言三陽結謂之隔。是以反胃轉食方。以地龍糞為君。與楊梅結毒用此治邪毒之結同一義。)又按。綱目一名六一泥。蓋謂六味(礬石黃礬蚯蚓糞鹹土鹽各一兩。黃泥一斤。)同為末。搗和成泥。用以固濟煉藥之盒耳。若獨以此名歸之蚓糞。似未盡然。

虛寒滑利。不宜用。(仲淳)

烏爹泥

一名孩兒茶。出南番爪哇暹羅諸國。今雲南老撾暮云場地方造之。取細茶末入竹筒中。堅塞兩頭。埋汙泥溝中。日久取出。搗汁熬製而成。其塊小而潤澤者為上。塊大而焦枯者次之。(瀕湖) 按此味用之內治者絕少。味苦澀。氣平寒。清上膈熱。化痰生津。塗金瘡一切諸瘡。生肌定痛。止血收濕。得汙泥中至陰之氣。而能涼血清熱。苦能燥澀能斂。故主收濕氣。(仲淳)同薄荷葉細茶為末。蜜丸。飯後含化三五粒。能消痰。牙疳口瘡。孩兒茶硼砂等分為末。搽之。下疳陰瘡。孩兒茶一錢。真珠一分。片腦半分。為末敷之。諸腫毒。孩兒茶蟬蛻各等分。為細末。雄豬膽汁調敷。效。脫肛氣熱。孩兒茶二分。雄膽五分。片腦一分。為末。人乳調搽肛上。熱汁自下而肛收也。亦治痔瘡。

伏龍肝

此灶中對釜月下黃土也。以灶有神。故迂隱其名耳。(貞白) 勿誤用灶下土。其伏龍肝是十年以來。灶額內火氣積久自結。如赤色石。中黃。形貌八稜。取得研細。水飛用之。(雷斅) 按二說不同。然如陶說者殊多。

味辛。氣微溫。主咳逆上氣。吐血衄血。腸風尿血。泄精。及婦人崩帶。妊娠時疫熱病令胎不安。催生下衣。又治小兒夜啼。大人中風不語。狂顛中惡。猝魘蠱毒。及諸瘡癰腫毒氣。(調醋塗之) 有火土相生之妙。燥可去濕。故為止血之聖藥。而治崩漏虛脫者。(閬風)吐血久不止。伏龍肝二錢。米飲調下即止。下血。伏龍肝熟地白朮附子阿膠黃芩各三兩。灶中黃土半斤。水煎服。女子血漏。伏龍肝半兩。阿膠蠶沙炒各一兩。為末。每空腹酒服二三錢。以知為度。赤白帶下。日久黃瘁。六脈微澀。伏龍肝棕櫚灰梁上塵。各炒令煙盡。等分為末。入龍腦麝香各少許。每服三錢。溫酒或淡醋湯下。一年者半月可安。妊娠熱病。伏龍肝末一雞子許。水調服之。仍以水和塗臍方寸。干又上。中風口噤不語。心煩恍惚。手足不隨。或腹中痛滿。或絕而復甦。伏龍肝末五升。水八升。攪。澄清服。反胃吐食。灶中土年久者為末。米飲服三錢。此方亦治胃虛者。小兒丹毒。多年灶下黃土末。和屋漏水敷之。新汲水亦可。雞子白或油亦可。干即易。臁瘡久爛。灶內黃土年久者研細。加黃柏黃丹赤石脂輕粉末等分。清油調入油絹中貼之。勿動。數日愈。縱癢。忍之良。

〔論〕 伏龍肝乃脾與肝之劑。蓋取火土相生。以為各證之主治。在人身惟脾胃應之。更為中土之主。以司其用者。不在風化之肝乎。第火土相生之義。如以為燥可去濕。猶止得其膚而未悉其微也。夫脾胃固司濕土之化。而同干健之運。所以然者。有水中之真火。為之母氣也。如土不得水中之火。則濕土無以行其化。水即不得土為之主。而寒水亦無以行其化。是水土合德以立地者。由是而兩困也。致令一陰之為獨使者。下失水之母氣。中失土之用氣。不病於風之虛以為風眚。而還以侮所勝之土乎。(此本錢仲陽黃土治瘛瘲之義而大暢之)故必本火土相生之義。俾水土各奠其位。又必因水土合德之義。俾土木互相為用。乃全其中土生育之化。是則黃土之用。非漫然去濕也。正欲用陽以化陰。而俾濕化得行也。濕化行而血乃化。所以治血證者。非以止澀為功。蓋補其生化之原。乃為固脫耳。推之女子崩帶。男子泄精胥效矣。亦非用其燥也。更欲化陰以和陽。而俾風化得平也。風化平而氣乃和。所以療風證者。非以疏散為功。蓋益其合化之原。乃為靜風耳。推之狂顛蠱毒。中惡猝魘可愈矣。或曰。補土多用燥濕之劑。如白朮等味與茲種何別。而迥殊若是。曰。治血證多不用術者。恐其燥陰而反劇耳。此味固用陽以化陰。非燥陰之劑也。先哲審處。夫豈苟然而已。

陰虛吐血者勿用。以其中有火氣也。癰腫毒盛難消者。不得獨用。(仲淳)

〔修治〕 水飛二次。令干。

百草霜

釜臍墨

百草霜乃灶額及煙爐中墨煙。其質輕細。一名灶突墨。釜臍墨一名釜月中墨。又名鍋底墨。二物功用大同。惟南陽傷寒黑奴丸兩用之。(門)味辛。氣溫。二物與梁上倒掛塵。皆是煙氣結成。但其體質有輕虛結實之異。重者歸中下二焦。輕者入心肺之分。(瀕湖) 止上下諸血。治婦人崩帶胎產諸病。傷寒陽毒發狂。黃疸。瘧痢。噎膈。咽喉口舌一切諸瘡。消化積滯。(入下食藥中用) 方書治吐咯下血。血積。傷飲食。及食滯成痢。並食滯腹痛。大便秘結。舌腫喉痹。咽痛纏喉等病。咯血。用生薑一片。蘸百草霜含咽。如霜已淡。吐出再蘸。姜已無味。吐出易之。吐血止後。百草霜同生地等味煎服。腸風下血。香附末加百草霜米飲調服。入麝香少許。其應尤捷。崩中。百草霜二錢。狗膽汁拌勻。分二服。當歸酒下。胎動下血。或胎已死。百草霜二錢。棕灰一錢。伏龍肝五錢。為末。每服一二錢。白湯入酒及童便調下。胎產逆生橫生瘦胎。及虛損經病不調崩中。百草霜白芷等分為末。每服二錢。童便醋各少許調勻。熱湯化服。舌腫起如豬胞。忽硬。逡巡塞悶殺人。用釜下墨末。醋調厚敷舌上下。須臾即消。若先決去血。更敷之。尤佳。咽中結塊。不通水食。百草霜蜜和丸芡子大。每新汲水化一丸灌下。甚者不過二丸。轉筋入腹。釜底墨末和酒服一錢。霍亂吐下。鍋底煤五分。灶額上墨五分。百沸湯一盞。急攪數千下。以碗覆之。通口服一二口。立止。

〔論〕 夫水屬黑色。而火化之精微者仍歸於黑。似有歸其所始之義。故先哲多用百草霜釜底墨治諸血證。蓋血原從水化。而水之能化血者。又真火成之也。其病於血者。真水不足而邪火有餘也。茲味治血。取其由水而化血。又由血而歸水。故能療血之病於火者。又凡見血者。敷之即止。即不必血之病於火者而皆治之。總由水火合化之元。更取水火轉化之氣。原非用於止澀。由水火轉化之氣。更取水火蛻化之妙。亦且用之益虛。故無寒熱而從主劑以奏效。握樞機以轉關。推之所治各證。莫不皆然。會心人當自得之。不必沾沾於火化從治天熱也。(瀕湖言。黑奴治陽毒發斑。以麻黃大黃攻解三焦結熱。而霜墨塵兼取火化從治也。)

用塗金瘡。生肌止血。但勿入敷瘡藥中。其黑入肉如黥。不能去也。(仲淳)

惟松煙墨入藥。(燒取松煙。用梣皮汁解膠和造。或加香藥等物。)亦須年還為佳。粗者多以窯突中墨煙。再三入麻油。用火燒過造之。墨光雖黑。不可用。

氣味辛溫。止血生肌。合金瘡。治產後血暈崩中。猝下血。(醋磨服之)又止血痢。及小兒客忤。(搗篩溫水服之) 物芒入目。點摩瞳子上即出。屬金而有火。入藥甚助補性。(丹溪)吐血急欲止之。用血餘灰二錢。阿膠白湯化二錢。入童便生藕汁刺薊汁生地汁各一杯。仍用好墨磨濃黑。頓溫服。按準繩前段用醋製大黃等味。入血分。引血下行。使轉逆為順。此法極穩。而功亦未嘗不捷。或以炒黑大黃存性為主。輔以炒黑梔子香附等味。奏效不爽。此方用墨。若非的系松煙。難必其不以誤用為咎也。

〔辨治〕 不問徽墨京墨油煙。但光如漆且香者。勿用。湯藥磨服丸散。火煅細研。或水浸軟。紙包煨銼。

石鹼

其狀如石。類鹼。故名。出山東濟寧諸處。造法。採蒿蓼之屬。開窖浸水。漉起。曬乾燒灰。以原水淋汁。每百斤入粉面二三斤。久則凝澱如石。連汁貨之四方。浣衣發麵。甚獲利也。他處以灶灰淋濃汁。亦去垢發麵。(瀕湖)

味辛苦。氣溫。微毒。去濕熱。止心痛。消痰。磨積塊。去食滯。洗滌垢膩。量虛實用。過服損人。(丹溪) 同石灰爛肌肉。潰癰疽瘰癧。去瘀肉。點痣黶疣贅痔核。神效。(瀕湖)能消能降。腸胃中之垢膩能洗滌之。(類明) 消積破氣。石鹼三錢。山楂三兩。阿魏五錢。半夏皂莢水制過一兩。為末。以阿魏化醋。煮糊丸服。一切目疾。白鹼揀去黑碎者。厚紙七層包。掛風處四十九日。取研極細。日日點之。痣黶疣贅。花鹼礦灰。以小麥稈灰汁煎二味。令干。等分為末。針刺破。水調點之。三日三上。即去。須新合乃效。蟲牙疼痛。花鹼填孔內。立止。

陰濕之性。潤下軟堅。故於腸胃不宜。食之使人泄瀉。作瀉胃薄者忌之。(仲淳)

卷四

五金部

金箔

凡使金銀銅鐵。只可渾安在藥中。借氣生藥力而已。勿入藥服。能消人脂。氣味辛平。生者有毒。主治鎮精神。堅骨髓。利五臟邪氣。療小兒驚傷。鎮心安魂魄。治風癇失志。癲癇風熱。上氣咳嗽。傷寒肺損吐血。骨蒸勞極作渴。方書治中風振顫。驚狂譫妄。消癉。咽喉生瘡。西方之行。性能制木。故療肝膽風淫之病。(瀕湖) 制木而為木之主。即能鎮心。心肝為子母之臟也。(仲淳) 入至寶丹。治中風不語。氣絕中惡。蠱毒屍疰。難產血暈等證。入牛黃清心丸。治諸風緩縱不隨。語言謇澀。恍惚怔忡。痰涎壅塞。驚恐怕怖。或喜怒無時。顛狂昏亂。入紫雪。治內外煩熱。口舌生瘡。狂叫呼走。瘴疫毒癘猝死。溫瘧屍疰蠱毒。猝黃。小兒驚癇百病。(紅雪治療略同)金箔鎮心丸。治小兒風壅痰熱。驚悸譫妄。心神不寧。磨細屑。挑開疔頭沒入。能拔疔根。作針針疔瘡。納藥拔疔。

〔論〕 金具五行之一。人生得之以為肺。肺氣固先入心。而還入腎。入心為火之妻。入腎為水之母。以合水火之交。故別錄首主鎮精神。堅骨髓。而驚風癲癇上氣之治。皆以其稟肅殺之氣。而受制者風木耳。所治諸證。乃風之淫氣。然亦本於肺金之虛。致肝木侮其所不勝。用金箔以助肺之虛。而肝木自平。非此味之治。功專於肝也。其治傷寒肺損而吐血者。陽不能為陰之政。(元氣為水中之火。經云。出地者陰中之陽。陽予之政。陰為之主。)而陰無以自主也。然則此味謂之補肺陽可矣。

金稟中宮陰己之氣。其性本剛。服之傷肌損骨。(服一二分則心腹剜痛腸胃如裂而斃。)惟作箔入藥。可為鎮心安神之用。如並無驚邪外入者。更非金箔所宜。(仲淳) 凡用金箔須辨出銅箔。(瀕湖)

銀箔

味辛。氣平。主治與金箔不遠。同能平肝。過服亦能傷肝。

〔論〕前哲多以生金為有毒。惟百鍊者堪服。而生銀則無毒。瀕湖之說甚辨。謂驗試中毒與否。必藉銀物。以銀之與毒。其氣原不相容。而即為色變也。然有異者。金畏水銀。水銀入肉。令人筋攣。惟以金物久久熨之。水銀當出蝕金。候金色白是也。至於作銀箔者。又借水銀煎消制之。是金銀之所喜忌。即一水銀而迥殊矣。奈何謂金銀性味如一。而毫無差別哉。又按金稟中宮陰土之氣。銀稟西方辛陰之神。金氣合於土。而銀氣純乎金。海藏故獨言白銀屬肺也。瀕湖又獨言銀能傷肝者。以金氣合於土。斯能媾肺於肝而使之平。不得言傷肝耳。

自然銅

出銅坑中。以其未經礦煉。故名自然。獨孤滔謂多年礦氣結成。得銅之精氣。是或然也。有兩三種。一種大如麻黍。或多方解。累累相綴。至如斗大。色煌煌明爛如黃金鍮石。入藥最上。一種成塊。大小不定。亦光明而赤。一種如姜鐵屎之類。又有如不冶而成者。皆出銅坑中。擊之易碎。或黃赤。或青赤。煉之乃成銅。今人多以銗石為自然銅。燒之成青焰如硫黃。此亦有二三種。但俱畏火。不等於自然銅之須火煅也。即此可辨。

味辛。氣平涼。主折傷。續筋骨。散血止痛。稟土金之氣以生。入血行血。為續筋接骨之神藥。(仲淳) 接骨之功。與銅屑同。但不可常服。即便理氣活血為要。(瀕湖)打撲損傷。自然銅研細。水飛過。同當歸沒藥各半錢。以酒調服。仍手摩病處。同乳香沒藥䗪蟲五銖古錢麻皮灰血竭胎骨作丸。煎當歸地黃續斷牛膝丹皮紅花濃湯送下。治跌撲損傷。或金刃傷骨斷筋。皆效。

〔論〕 自然銅非火煅不可。凡諸損藥必熱。能生氣血以接骨。此物火金相煽。燥熱愈甚。先哲云。凡刀斧跌磕。閃肭脫臼者。初時不可便用自然銅。久後方可用之。折骨者。宜便用之。若不折骨。不碎骨。則不可用。然則茲物續筋骨。乃其所長。若非骨折骨碎。尚不須此。即宜用而輒早。猶以貽患也。

凡損傷病。妙在補氣血。不宜求速效。多用自然銅。往往致成痼疾。蓋骨之上下相合處。有臼有杵。使脫臼之骨未歸其窠。而早用自然銅續之。則終身不能屈伸如意。接骨藥用自然銅。非煅不可。若新出火者。火金毒氣相煽。更挾香藥熱毒。雖有接骨之功。燥散之禍。甚於刀劍。戒之。(丹溪)

〔修治〕 火煅醋淬七次。細研水飛用。

赤銅屑

銅有赤白青色不一。惟赤者入藥。其屑即打銅落下者。或以紅銅火煅水淬。亦自落下。(瀕湖)

氣味苦平。主治同自然銅。能焊人骨。凡六畜有損者。細研酒服。直入骨損處。畜死。取骨視之。猶有焊痕可驗。(藏器)同五倍子。能染鬚髮。

〔修治〕 水淘淨。用好酒入砂鍋內炒。見火星。取研末用。打熟銅。不堪用。

銅青

即銅器上綠色。一名銅綠。銅之精華也。不問生熟銅皆有。近以醋製生綠貨之。氣味酸平。主治風痰明目。婦人血氣心痛。合金瘡。止血。治惡瘡疳瘡。殺蟲。銅之液氣所結。酸而有小毒。能入肝膽。故吐利風痰。明目殺疳。皆療肝膽之病也。銅青塗木。入水不腐。痰涎潮盛。猝中不語。及一切風癱。用生銅綠二兩。研細水化。去石。慢火熬干。取辰日辰時辰位上修合。再研入麝香一分。糯粉糊丸彈子大。陰乾。猝中者。每丸作二服。薄荷酒研下。餘風硃砂酒化下。吐出青碧涎。瀉下惡物。大效。如治小兒。用綠雲丹。銅綠不計多少。研粉。醋麵糊丸芡子大。每薄荷酒化服一丸。須臾吐涎如膠。神效。走馬牙疳。用溺桶中白垢火煅一錢。入銅綠三分。麝香一分半。敷之立愈。鼻疳青金散。用銅青生礬各一錢。為末。每取少許。敷鼻下。又蘭香散。蘭香葉(菜名)燒灰二錢。銅青半錢。輕粉二字。為細末令勻。看瘡大小干貼之。按銅青之治疳瘡。乃土虛而木斯侮之。但治其標之急者。

〔論〕銅稟土中陰氣以生。青則其英華所結而透出於外者。凡銅入地久。或沃以鹹酸之味。便生青。是能達其辛中之酸於肺。乃更暢其酸中之辛於肝。正由肺而得肝之化氣入肝而致肺之用者。(本仲淳)人身肺屬金。肝屬木。肺喜酸收。肝喜辛散。正金木相媾之元機也。銅固金類。今用醋製生綠。正金媾於木而吐其精液也。(銅屬五金之一。何以獨媾於木。蓋五金惟黃金為之長。而銅則與黃金同。故字從金同也。)媾木而化其精微。所以治中風之痰涎潮盛。乃其的對。蓋用其化氣。非以金剋木而侮其所勝也。銅青塗木則入水不腐者。木為金之匹。因木得媾於金。而木乃裕其化氣。水為金之子。因金已媾於木。而水更育其子氣。生化歸於一氣。是以不為水所腐也。其能明目者。肝竅開於木。又主風爛眼淚出。總不離血臟之風以為治也。茲品從金所吐之精液以治木眚。用療風臟之血。未有如是之親切者。所以別錄首主婦人血氣心痛耳。又按諸疳皆脾胃病。內亡精液之所作也。夫小兒腎陰原不足。獨賴脾陰與胃陽表裡。以為生化之地。疳證之作。因種種傷其脾陰。致胃陽獨亢。是宜大補脾陰。又須理會陽生陰長之妙。令陰裕。有化原。蓋足三陰同起於下。而脾陰之益。難以取效旦夕。須少少同腎肝藥。以為益脾陰地。則庶幾奏效也。

五金之祖。(雌黃乃金之苗。而中有鉛氣。是黃金之祖矣。銀坑有鉛。是白金之祖矣。信鉛雜銅。是赤金之祖矣。與錫同氣。是青金之祖矣。)能伏五金而死八石。故有五金狴犴追魂使者之稱。(土宿真君) 硃砂伏於鉛而死於硫。硫戀於鉛而伏於硇。鐵戀於磁而死於鉛。雄戀於鉛而死於五脂。(蓋赤石脂之類)故金公變化最多。一變而成胡粉。再變而成黃丹。三變而成密陀僧。四變而為白霜。(又) 多出銀礦之所。性濡而滑。色黑而淄。凡煎銀製礦必用之。(仙制本草)

氣味甘寒。有小毒。降熱墜痰。鎮心安神。主反胃嘔噦。消渴風癇。明目固牙。烏鬚髮。炙熨蛇蜴所傷。及解金石藥毒。鉛秉北方癸水之氣。陰極之精。其體重實。其性濡滑。其色黑內通於腎。有鎮墜歸下之功。(瀕湖)得汞交感。即能治一切陰陽混淆。上盛下虛。氣升不降。發為嘔吐眩暈。噎膈反胃。危篤諸疾。但不可多服。(性帶陰毒。恐傷心胃。瀕湖) 鉛變化為胡粉黃丹密陀僧鉛白霜。其功皆與鉛同。但胡粉入氣分。黃丹入血分。密陀僧鎮墜下行。鉛白霜專治上焦胸膈。此篤異耳。(又) 稟先天壬癸之氣以生。一者數之始。水者物之初。故曰天一生水。中含生氣。為萬物先。第壬金為清。癸水為濁。清為陽氣。濁為陰質。陽氣為生。陰質有毒。範以法象。招攝陰陽。烹煉得宜。是成丹藥。餌之仙去。(仲淳) 鉛本先天真水。性含生氣而屬至陰。故能降熱墜痰以療所患也。(又) 五行萬物中。能解一切毒氣者。無過先天生氣。土中衝氣。鉛兼有之。故又為解諸毒之首藥。(又) 入養正丹。治一切上盛下虛。孤陽浮越。煩躁面赤。恍惚驚惕。嘔吐反胃等證。蓋用以鎮墜陽氣。使火入陰分。則上焦得寧而後可隨證以施治也。入黑錫丹。治一切下元虛冷。陽氣垂絕。陰陽將離。及沉寒痼冷諸病。另治真頭痛。蓋從陽生陰長之義。直補下元之陽而歸之。全賴黑鉛至陰歸下。先扼其要而為主腦。若但補下元之陰。則緩而莫濟也。養正丹。(治上盛下虛。氣不升降。元陽虧損。氣短身羸。及中風潮涎。不省人事。傷寒陰盛。自汗唇青。婦人血海久冷。)水銀黑錫(去滓淨秤)硫黃硃砂。研細。各一兩。用黑盞一隻。先熔黑鉛成汁。次下水銀。以柳條攪。次下硃砂攪。令不見星子。下火少時。方入硫末。急攪成汁和勻。如有焰。以醋灑之。候冷取出。研極細。糯飯糊丸綠豆大。每服三十丸。鹽湯棗湯任下。黑錫丹。(治諸逆衝上。痰氣壅塞。心火炎盛。腎水枯竭。一應下虛之症。及婦人血海久冷。赤白帶下。)炮附子沉香胡盧巴(酒浸炒)陽起石(研細水飛)破故紙舶茴香煨肉蔻木香金鈴子(蒸去皮核,各一兩。硫黃黑錫(去滓秤)各二兩。用黑盞或新鐵銚。先如常法。熔結黑錫硫黃砂子。攤地上。出火毒。研極細。並與余藥細末和勻。自朝至暮。研至黑光色為度。酒糊丸。梧子大。陰乾。入布袋內。擦令光瑩。每空心服四十丸。鹽薑湯或棗湯下。女人艾棗湯下。抱膽丸。治一切癲癇風狂。或因驚恐怖畏所致。及婦人產後血虛。驚氣入心。並室女經脈通行。驚邪蘊結。水銀二兩。硃砂細研一兩。黑鉛一兩半。乳香細研一兩。先將黑鉛入銚內。下水銀結成砂子。次下硃砂滴乳。乘熱用柳木捶。研勻如雞頭子大。每服一丸。空心。井花水下。病者得睡。切莫驚動。覺來即安。再一丸。可除根。多年反胃不止。紫背鉛二兩。石亭脂(即硫之多赤者)二兩。鹽滷五兩。燒鉛以滷汁淬盡。與亭脂同炒。焰起挑於水上。焰止研勻。蒸餅和丸梧子大。每服二十丸。石蓮干柿煎湯下。久患風癇。吐沫翻目抽掣者。黑鉛水銀結砂炮南星各一兩。為末。糯飯丸綠豆大。一歲一丸。乳汁下。腎臟氣發攻心。面黑欲死。又諸氣奔豚喘急。鉛二兩。石亭脂二兩。木香一兩。麝香一錢。先化鉛炒干。入亭脂急炒。焰起以醋噴之。傾入地坑覆住。待冷取研。粟飯丸芡子大。每用二丸。熱酒化服取汗。或下或通氣即愈。如大便不通。再用一丸。入元明粉五分服。揩牙烏須固齒。黑錫一斤炒灰。埋地中五日。入升麻細辛訶子同炒黑。日用揩牙。百日效。解砒霜毒。燥煩如狂。心腹疼痛。四肢厥冷。命在須臾。黑鉛四兩。磨水一碗灌之。〔論〕 鉛稟北方癸水之氣。而屬至陰。凡在上之陽。偏勝以為病者。非此至陰而歸原之品。莫能療之。第癸水為濁。濁為陰質。歷按五行所生。皆以五陽配五陰。乃得展轉相生。鉛屬陰質。其生氣全藉於陽。故硫鉛交感交化。乃真自然之妙。如鉛丹則鉛中入硫硝。制炒有法。庶可治療諸病。即鉛霜亦由鉛汞結砂。二氣交感。吐出精英。尚不似極陰之重滯也。鉛氣沉重。未經烹煉。癸水之陰質尚存。多服損傷心脾。(金石與人身氣血異。悟真篇云。非類難為巧是已。)凡脾胃虛寒。陽火不足。飲食不化。下部陰濕諸證。法咸忌之。(仲淳)

〔修治〕 凡入藥。用鐵銚熔化。瀉新瓦上。濾去渣腳。如此數次。取淨者用。

鉛霜

一名鉛白霜。取鉛雜水銀十五分之一合煉。作片如錢。有孔穿成串。用瓦盆盛生醋。橫鉛串於盆。離醋三寸。仍以瓦盆覆之。置陰處。候生霜。刷下。仍合住。(瀕湖)

氣味甘酸。性極冷。消痰。(治風痰)去膈熱涎塞。胸膈煩悶。治中風痰實。消癉風驚譫妄。(嬰孺驚滯藥用之尤多)療舌病及咽喉證。鉛霜乃鉛假汞氣交感。因醋以拔其英華。道家謂之神符白雪。病在上焦者。宜此清鎮之。(瀕湖) 凡中風驚悸。未有不由痰熱所生。胸膈煩悶多渴。亦火熱炎灼所致。鉛霜甘寒。能除熱生津。並治吐逆。鎮驚去怯。(仲淳) 鉛霜塗木瓜。即失酸味。金剋木也。(宗奭) 痰飲 化涎散。治熱痰。利胸膈。止煩渴。凝水石煅一兩。鉛霜馬牙硝雄黃俱另研各一錢。枯礬炙甘草各二錢半。龍腦少許。為細末。研勻。每服一錢。水調下。小兒風熱痰涎。用沙糖水調服半錢。此藥大涼。不可多服。法制半夏。消飲化痰。壯脾順氣。用大半夏湯泡洗七遍。濃米泔浸一日夜。每半夏一兩。用白礬一兩半。研細。溫水化浸半夏。水出兩指許。頻攪。冬月放暖處。浸五日夜。取出焙乾。再用鉛霜一錢。溫水化浸一日夜。通七日盡取出。後用漿水慢火煮。弗令滾。候漿水極熱。取出焙乾。瓷器收貯。每服一二粒。食後細嚼。溫薑湯下。譫妄 鎮心丸。治心風。狂言多驚。迷悶恍惚。牛黃鉛霜鐵粉各七錢半。硃砂水飛。龍齒天竺黃各研細。龍膽草遠志肉乾地黃各半兩。金箔五十片。人參茯神犀角屑各一兩。為細末。和勻。煉蜜丸小豆大。每服七丸。竹葉湯下。驚□鐵粉散。治風驚。鐵粉硃砂鉛霜天竺黃。用竹瀝湯調下。每服五分。消癉□甘露丸。解壅毒。退風熱。治口舌乾燥。寒水石煅二斤。馬牙硝三兩。鉛霜炙甘草龍腦各七錢半。為細末。研勻。糯飯和丸彈子大。每取半丸。食後用新汲水磨化服。木舌□馬牙硝丸。馬牙硝七錢半。鉛霜元精石寒水石麝香大黃各五錢。枯礬一錢二分。炙甘草二錢半。為細末。研勻。煉蜜丸如小彈子大。每含一丸咽津。此證甘露丸亦治之。綠雲散。治舌上生瘡。銅綠鉛霜各等分。同研極細。每用少許。摻舌上。咽喉□龍麝聚聖丹。治心脾客熱。毒氣攻衝咽喉。赤腫疼痛。或成喉痹。或結硬不消。經久不瘥。或舌本腫脹。滿口生瘡。飲食難進。南硼砂川芎各一兩。生地黃犀角屑羚羊角屑元參桔梗升麻連翹琥珀鉛霜各五錢。人參赤苓馬牙硝腦子麝香各三錢。硃砂牛黃各二錢。為細末。煉蜜丸。每兩作十丸。用金箔五十片為衣。每服一丸。薄荷湯或新汲水化下。或細嚼。或噙化。津液嚥下。皆可。祛毒牛黃丸。治咽喉腫痛。舌本強硬。滿口生瘡。涎潮喘急。飲食難進。胸膈不利。牛黃三錢半。人參琥珀犀角細末硼砂生地桔梗各半兩。雄黃飛一兩。元參升麻各三錢。蛤粉水飛四兩。寒水石煅二兩。硃砂研飛七錢。鉛霜腦子各一錢。為細末。煉蜜丸如小彈子大。金箔為衣。瓷器收貯。每服一丸。薄荷湯或新汲水化。食後日進二三服。噙化亦得。黃耆散。治咽喉生瘡痛疼。黃耆檳榔牛蒡紫菀梔仁赤苓生甘草各半兩。元參麥冬各一兩。升麻黃芩各三錢。銼碎。每服一錢。水一盞。煎六分。溫服。桃紅散。治咽瘡腫赤紫色。嗌痛咽物有妨。金銀箔各十片。鉛霜少許。寒水石四兩。元精石二兩。(二味搗碎。入一盒子內。煅令通赤。取出。埋土中。出火毒。研細。)馬牙硝硃砂炙甘草各一兩。為細末。研勻。每服一字。甘草水調下。或以稀糯粥丸如豌豆大。含化津咽。喉痹腫痛。鉛霜甘草半兩。青黛一兩。為末。醋糊丸芡子大。每含咽一丸。立效。懸癰腫痛。鉛霜一分。生炙甘草一分。為末。綿裹含咽。口乾齦爛。氣臭血出。不拘大人小兒。鉛霜銅綠各二錢。白礬豆許。為末掃之。

小兒驚熱(心肺積熱夜臥多驚)鉛霜牛黃各半分。鐵粉一分。研勻。每服一字。竹瀝調下。驚風癇疾。喉閉牙緊。鉛霜一字。蟾酥少許。為末。烏梅肉蘸藥。於齦上揩之。仍吹通關藥。良久便開。

〔論〕 鉛本天一坎水所凝。而為五金之祖。是金在水中。所謂壬金為陽而氣能上交者也。水銀出於丹砂。離中之坎。內蘊金精。乃坎水之母氣也。其性又能下交二者。因變化而吐其精華。則以至陰精氣。感乎離中之坎以下行。而坎水母氣本於離者。卻能感壬金之陽而合之。如之何不治上焦心肺之熱乎。即挾肝火。亦藉其清鎮而降墜矣。其性極冷。非久服常用之物。病已即去之。胃弱脾虛腸滑者。不宜。風寒咳嗽多痰者。並忌。(仲淳)

鉛丹

一名黃丹。可入丸散。熬膏藥。不入湯用。炒鉛丹法。用鉛一斤。土硫黃十兩。硝石一兩。熔鉛成汁。下醋點之。滾沸時。下硫一塊。少頃下硝少許。沸定。再點醋。依前下少許黃硝。待為末。即成丹。(會典云。黑鉛一斤。燒丹一斤五錢三分。)若轉丹為鉛。只用連須蔥白汁拌丹慢煎。煅成金汁。傾出即還鉛矣。(瀕湖) 今人以作鉛粉。不盡者用硝石礬石炒成丹。(又)

味微辛鹹。氣微寒。體重。性沉。內走血分。伏砒。制硇硫。內服。治吐逆胃反。驚癇癲疾。除熱下氣。(本經)除消渴。消積痢久積及瘧。止衄血並痔證下血不止。療熱毒臍攣。(當臍攣急而痛是陰陽不得升降也)中惡心腹脹痛。能固氣斂神氣。墜痰。殺蟲。治疳疾。(諸本草)外敷生肌止痛止血。諸瘡金瘡湯火瘡。或煎膏用之。能解熱拔毒。長肉去瘀。故治惡瘡腫毒。及入膏藥。為外科必用之藥。(瀕湖)鼻衄初出。多不能止。此肺金受相火所制也。用黃丹吹入鼻中。吐逆不止。北黃丹四兩。米醋半升。煎乾。炭火三秤。就銚內煅紅。冷定為末。粟米飯丸梧子大。每服七丸。醋湯下。小兒癉瘧。壯熱不寒。黃丹二錢。蜜水和服。冷者酒服。溫瘧不止。黃丹炒半兩。青蒿童便浸二兩。為末。每服二錢。寒多酒服。熱多茶服。反胃氣逆胃虛。鉛丹二兩。白礬二兩。生石亭脂半兩。先以丹礬研勻。入坩鍋內。用炭半秤煅赤。更養一夜。出毒兩日。入亭脂同研。粟米飲和丸。綠豆大。每日米飲下十五丸。風癇發止。鉛丹二兩。白礬二兩。為末。用三角磚相鬥。以七層紙鋪磚上。鋪丹於紙上。鋪礬丹上。用柳木柴十斤。燒過為度。取研。每服二錢。溫酒下。眼生珠管。鉛丹半兩。鯉魚膽汁和如膏。日點三五次。咽喉腫痛。追風散。用黃丹朴硝牙皂煅砂仁殼煅各五錢。為細末。每以鵝毛蘸藥少許。敷舌上下及腫處。後以溫水灌漱。外痔腫痛。黃丹滑石。等分為末。新汲水調。日五上之。

〔論〕夫就鉛霜而言。鉛汞固為一氣之交感矣。(即取水銀粉毒。用黑鉛作壺。煮土茯苓酒服之。是交感之一證。)就鉛丹而言。鉛合硫硝炒制。是何一水一火。其交感又如是耶。(硫戀於鉛。硫又能死鉛。鉛得硫則化。即治溲閉一案可驗。詳見硫黃條。然解硫毒者。還用黑鉛煎湯解之。)蓋天一生水。地二生火。在人身水火同宮。故硫與鉛交感而交化。至陽者戀乎陰而得所歸。至陰者合於陽而行其化。陽得所歸則火降。陰行其化則水升。水火之氣和。而氣血亦和。此鉛丹所以能除熱下氣。治吐逆反胃及驚癇癲狂煩渴諸疾。而外敷瘡瘍更效也。又按鉛丹主治有數證。可以參其微義。如齒衄屬腎虛者。服涼藥反甚。宜鹽湯下安腎丸。間進黑錫丹。此因火乘水虛而上。或兼痰氣壅塞。必用鉛硫結砂子者為主劑。而和以溫補腎氣。方能奏功。至神效方治痔疾下血不止。固以蝟皮為痔證專劑矣。其用白礬者。是收陰於亢陽之中。以散陽邪而救真陰也。用綠礬火煅者。俾之理脾陰。和脾氣。轉為血臟地也。入伏龍肝者。更欲用陽以化陰。俾濕化行而血乃化。且又不屬燥劑。而鉛丹則固相助為理者也。又治八般頭風。用草烏尖細辛。必入鉛丹少許以和血。正為風臟即血臟也。消癉證心中熱渴欲飲者。用烏金散。止鉛丹細墨二味合治也。久痢臍腹撮痛者。治以聖餅子。乃鉛丹合於定粉陀僧硫黃輕粉。同為相感相交之氣味以化其積滯也。內治數證。舉此可以類推。

吐逆由於胃虛。及因寒發吐者。皆不宜服。(仲淳)〔修治〕 貨者多以鹽硝砂石雜之。凡入藥用水漂去硝鹽。飛去砂石。澄干。微火炒紫色。地上去火毒用。

〔總論鉛霜鉛丹靈砂〕 黑錫之用。雜水銀作片。醋薰成霜者。名鉛白霜。合硫硝製為末者。名曰鉛丹。而汞合硫以煅升者。為靈砂。又汞合於硝礬煅升者。為輕粉。鉛霜鉛丹靈砂。似其主治不遠。但鉛霜惟取坎離之純陰。其所交感而出為精華者。以故上焦熱可使清降。上焦熱所生痰可使鎮墜。是病於陽之偏勝。乃其對待。至鉛丹取鉛同宮之陽以化陰。石硫是也。更藉硝石之苦溫而上勝者。同硫氣以升陽。使至陰隨陽以升。而清墜上焦之亢陽。所謂藉升以為降也。是病於陰不升而陽不降者。此其中的之治。若靈砂則治上盛下虛者。陽極於上。陰竭於下。陰陽將離而欲絕。最為危篤。故取陽中之陰下行者。陰中之陽上行者。兩相感而兩相結。以交水火而媾陰陽。所謂斡旋於俄頃。徐為養陰馭陽之計者也。

鉛粉

化鉛為之變黑而白。古人名鉛為黑錫。故名粉錫。又名胡粉官粉光粉水粉定粉瓦粉白粉。金陵杭州韶州辰州皆造之。其色帶青。造法。每鉛百斤。熔化。削成薄片。卷作筒。安木甑內。甑下甑中各安醋一瓶。外以鹽泥固濟。紙封甑縫。風爐安火四面。養一七。便掃入水缸內。依舊封養。次次如此。鉛盡為度。不盡者炒作黃丹。每粉一斤。入豆粉二兩。蛤粉四兩。水內攪勻。澄去清水。用細灰按成溝。紙隔數層。置粉於上。將干。截成瓦定形。待干收起。(瀕湖) 桂林所作鉛粉最有名。謂之桂粉。以黑鉛著糟甕中罨化之。(虞衡志) 嵩陽產鉛。居民多造胡粉。其法鉛塊懸酒缸內。封固四十九日。開之則化為粉矣。化不白者。炒為黃丹。黃丹渣為密陀僧。三物收利甚溥。(余冬錄)

味甘辛。氣寒涼。入氣分。主積聚不消。療症瘕。去鱉瘕。治久積痢。墜痰消脹。殺蟲。療惡瘡癰腫瘺爛。瘡中出水。湯火乾溼癬瘡。及股內陰下濕癢且臭。諸狐臭。(或乾摻或豬脂牛脂調敷之)更治小兒疳氣。無辜疳痢。(痢而腹脹曰無辜疳)及疳瘡耳後月蝕。內服外敷咸宜。其體用雖與鉛及黃丹同。而無硝鹽火燒之性。內有豆粉蛤粉雜之。止能入氣分。不能入血分。此為稍異。服之大便色黑者。還其本質。所謂色壞還為鉛也。亦可入膏藥。代黃丹用。(瀕湖)久痢成疳者。胡粉和水及雞子白服。以糞黑為度。為其殺蟲而止痢也。(藏器)無辜疳下痢赤白。胡粉熟蒸。熬令色黑。米飲服半錢。小兒腹脹。或腹皮青色。不速治必死。胡粉鹽熬色變。以摩腹上。小兒丹毒。胡粉唾和。從外至內敷之良。久痢赤白。臍腹撮痛。聖餅子。用定粉密陀僧硫黃各三錢。黃丹二錢。輕粉少許。為末。入白麵四錢匕。滴水丸如指頭大。捻成餅。陰乾。食前溫漿水磨下。大便黑色為效。休息痢羸瘦。黃連去須為末。定粉研。各半兩。大棗二十枚。去核舂如泥。鋪紙上。入二味藥裹之。燒令通赤。取出候冷。細研。每服使精羊肉半斤。切片。摻散藥三錢於上。濕紙裹。燒熟。放冷食之效。腹中鱉症。胡粉黍米淋汁。溫服大效。婦人心痛急者。官粉為末。蔥汁和丸小豆大。每服七丸。黃酒下即止。火燒瘡。胡粉和羊髓塗上封之。乾溼癬。胡臭。若股內陰下常濕且臭。或作瘡。以定粉一物摻之瘥。齒縫出血。胡粉半兩。麝香半錢。為末。臥時揩牙。從高墜撲。瘀血搶心。面青氣短欲死。胡粉一錢。和水服即安。接骨續筋。止痛活血。定粉當歸各一錢。硼砂錢半。為末。每服一錢。蘇木煎湯調下。仍頻飲湯。

〔論〕 鉛本陰寒重墜之性質。蒸罨為粉。由黑而白。是變化奇矣。第其法或安醋瓶於內。或著糟罋。或懸酒缸中。皆假其氣以成變化。致重墜之質輕。陰寒之氣和。且色黑化白。是金在水中者出現金相。以為氣分之用。故能消積聚。療症瘕。蓋積聚即陰氣凝結之所致。而症瘕又即積聚之久而成形者也。此味根至陰而有變化。以達夫陰氣。故奏效如此。如小兒疳病。類由於脾陰大傷。陰氣傷則有積。積滯不能化。類下惡物而為疳痢。久則化而為蟲。故能治積聚症瘕者。即其能治小兒疳氣。並炒焦能止疳痢而殺三蟲者也。凡久痢赤白。臍腹撮痛。及休息痢羸瘦者。為有久積未消之故。非從至陰而有變化之氣如茲粉者。不能奏同氣相求之功。第陰氣為病。即已不離血分矣。瀕湖乃謂止入氣分者。宜指血中之氣而言。蓋凡有形而成積聚者。皆血之病也。若離血以言氣。則人身豈有分離之氣血哉。雖能消疳逐積。殺蟲止痢。然其性冷。走而不守。脾胃虛弱者不宜用。娠婦忌之。(仲淳)

密陀僧

一名爐底。是銀鉛腳。嶺南閩中銀銅冶處有之。其初採礦時。銀銅相雜。先以鉛同煎煉。銀隨鉛出。又採山木葉燒灰。開地作爐。填灰其中。置銀鉛於灰上。更加火煅。鉛滲灰下。銀住灰上。罷火候冷。出銀。其灰池感鉛銀氣。置之。積久成密陀僧。(頌) 取於銀冶者。亦甚難得。今人多取銷銀鋪爐底用之。(瀕湖) 按銀鋪有分金爐。市匠將銀油及傾銀壞罐。共捶成末。攪鉛子拌勻。置分金爐上。火煅出鉛後。用大鍋一口。入灰滿鍋。將所燒出鉛置鍋內灰上。用炭火煅化。則銀在灰上。鉛墜灰底。即陀僧。與銀冶之灰池煅法。得銀上而鉛下者無異。

味鹹辛甘。氣平。有小毒。治久痢五痔。(牡酒腸血氣五種)療驚癇。並咳嗽。嘔逆吐痰。反胃。消渴。瘧疾。下痢。止血。殺蟲。消腫毒。治諸瘡。去面上瘢䵟。並膏藥用之。感鉛銀之氣。其性重墜下沉。直走下焦。(瀕湖)驚氣入心絡。喑不能言。用密陀僧末一匕。茶調服即愈。昔有人伐薪。為狼所逐。而得是疾。或授此方而愈。又一軍校採藤。逢惡蛇。病此。亦用之而愈。蓋驚則氣亂。陀僧之重以去怯而平肝也。(夷堅志) 其功力與鉛丹同。故膏藥中用以代之。痰結胸中不散。密陀僧一兩。醋水各一盞。煎乾為末。每服二錢。以酒水各一小盞。煎一盞。溫服。少頃當吐出痰涎為妙。腸風痔瘺。銅青密陀僧各一錢。麝香少許。為末。津和塗之。骨疽出骨。(一名多骨瘡不時出細骨)乃母受胎未及一月。與父交合。感其精氣而然。以密陀僧末。桐油調勻攤貼之。即愈。血風臁瘡。密陀僧用香油磨化。油紙攤膏。反復貼之。

〔論〕 瀕湖謂密陀僧重墜。直走下焦。能效墜痰止吐消積等證之用。殊不知鉛本至陰。其下行者乃返其所自始也。陰之不得下行而返其所始者。由於陰不足也。如久痢是傷其陰氣也。如驚癇是陰不足不能為陽之守。以病於驚。不能達陽之用。以病於癇也。又如反胃亦是陰不足而不能下歸。以致陽上逆也。陀僧所治諸證。大都不越於斯義。密陀僧惟治䵟𪒟。(面黑氣也)敷面外。今人無復用以服食者。大都可外敷。不可內服。此藥難得真者。銷銀爐底乃硝銅之氣所結。能爛一切物。故益不宜輕用。(仲淳)

〔修治〕 爐底堅重。碎之如金色者佳。外敷生用。內服火煅黃色。細研。

鐵受太陽之氣。始生之初。滷石產焉。百五十年而成磁石。二百年孕而成鐵。(取磁石碎之。內有鐵片可驗。)又二百年。不經採煉而成銅。銅復化為白金。白金化為黃金。是鐵與金銀。同一根源也。(土宿本草) 鐵稟太陽之氣。而陰氣不交。故燥而不潔。性與錫相得。管子云。上有赭。下有鐵。(又)

鐵粉

此乃鋼鐵飛煉而成者。今人多取雜鐵作屑飛之。其體重真鋼者不爾也。(恭)

味鹹。氣平。主治鎮心化痰。抑肝邪。特異。驚癇發熱。鐵粉水調少許服之。急驚涎潮。壯熱悶亂。鐵粉二錢。硃砂一錢。為末。每服一字。薄荷湯調下。

針砂

此作針家磨鑢細末也。須真鋼砂乃堪用。人多以柔鐵砂雜和之。(柔鐵即熱鐵)飛為粉。人莫能辨。亦堪染皂。氣味主治。功同鐵粉。消積聚腫滿黃疸。平肝氣。散癭。入丹溪小溫中丸。治脹滿。此屬脾虛不能運化。不可下之。腫脹藥製法。用滴醋煮半日。去鐵針。取醋和蒸餅為丸。每薑湯服三四十丸。以效為度。亦只借鐵氣耳。(永類方)水腫尿少。針砂醋煮炒干豬苓生地龍各三錢。為末。蔥涎研和敷臍中。約厚寸許。縛之。待小便多為度。日二易之。入甘遂更妙。泄瀉無度。諸藥不效。方同上。不用甘遂。二治須詳。使水化又使水止。俱用此一方。並次方不用甘遂。其義謂何。則可以知針砂之所主矣。脾勞黃病。針砂四兩。醋炒七次。乾漆燒存性二錢。香附三錢。平胃散五錢。為末。蒸餅丸梧子大。任湯使下。項下氣癭。針砂入水缸中浸之。飲食皆用此水。十日一換針砂。半年自消散。

〔論〕 鐵稟太陽之氣。而陰氣不交。故治水腫較諸藥為勝。即脹滿而不屬於水者。亦須之。以脾氣不運而脹。多因於陰中無陽而濕不化也。針砂燥陰而化濕。正緣純稟太陽之氣。而不與陰氣交。所以食鹽則犯其所忌。而病反增劇耳。凡去腫藥用針砂及鐵蛾入丸子者。一生須斷鹽。蓋鹽性濡潤。腫若再作。不可為矣。(仲南)

〔修事〕 煎汁服之。不留滯於臟腑。但借鐵虎之氣以制肝木。使不能克脾土。土不受邪。則水自消矣。(日華子)凡鐵精鐵粉鐵華粉針砂鐵漿。入藥皆同此意。(又)

鐵華粉 此鐵之精華。製法取鋼煅作葉。如笏或團。平面磨錯。令光淨。以鹽水灑之。於醋罋中陰處埋之。百日。鐵上衣生。即成粉矣。刮取細搗篩。入乳缽研如面。和合諸藥為丸散。(志)

氣味鹹平。功用強於鐵粉。止驚悸虛癇。鎮五臟。去邪氣。

生鐵落

生鐵四十斤。入火燒赤沸。砧上煅之。有花出。如蘭如蛾。紛紛墮地。是名鐵落。用水二斗。煮取一斗。

味辛甘。氣平。平肝去怯。治善怒發狂。主驚邪癲癇。小兒客忤。炒熱投酒中飲。療賊風痙。素問。怒狂者。此病安生。曰。生於陽也。陽氣者暴折而不決。故善怒。病名陽厥。治之當以生鐵落為飲。夫生鐵落者。下氣疾也。按肝主怒。又十二經皆取決於膽。肝膽鬱怒之火。以生鐵落為飲治之。正取金能制木之義。

鐵鏽

此鐵上赤衣也。刮下用。(藏器)

味辛苦。氣寒。平肝墜熱。主治惡瘡疥癬。(和油塗之)消瘡腫口舌瘡。醋磨。塗蜈蚣咬。鐵鏽水和藥服。性沉重。最能墜熱開結有神。(陶華) 鐵鏽得金氣之精華。善能平木。治疔腫。蓋疔腫未有不因肝經風熱所致者。(仲淳) 秘法。取露天入土者。研極細。同蟾酥冰麝。以金針刺入疔中。令至根。然後以藥塞入。能拔疔根。(又) 疔腫初起。用多年土內鏽釘。火煅醋淬。刮下鏽末。不論遍次。煅取收之。每取少許。人乳和。挑破敷之。仍炒研二錢。以齏水煎滾。待冷調服。重舌腫脹。鐵鏽鎖燒紅。打下鏽。研末。水調一錢。噙咽。

鐵漿

以生鐵漬水服。是謂鐵漿。旋入新水。日久鐵上生黃膏。其力愈勝。(承)

氣味鹹寒。鎮心明目。主癲癇發熱。急黃狂走。六畜顛狂。兼解諸毒入腹。凡為蛇犬虎狼毒刺惡蟲等所齧。服之毒不入肉也。

鐵秤錘

氣味辛溫。喉痹腫痛。菖蒲根嚼汁。燒秤錘淬一杯飲之。咽痛或生息肉舌腫。秤錘燒赤。淬醋一杯咽之。陰癬頑瘡。用秤錘燒紅。淬入米泔中百次。乘熱熏洗有效。別敷殺蟲涼血藥彌佳。瀕湖云。凡諸草木藥。皆忌鐵器。而補腎藥尤忌之。否則反消肝腎。子肝傷氣。母氣愈虛矣。(子能盜母氣故云)

〔總論〕鐵之為物。居金之首。燥而不潔。故用之必取其精純者。鋼是也。其鐵粉針砂。必用鋼。日華猶以留滯臟腑為慮。但取浸汁。借其氣以為用而已。至於鐵華粉鐵漿。固亦不取其質。而取其精矣。第此物稟太陽之氣。而陰氣不交。如用非所宜。或宜而過劑。不惟消腎之陰。且以竭肝之陽。瀕湖消腎肝數語。不獨為修治者云也。

卷五

石部

丹砂

一名硃砂。上品。生於辰錦二州石穴。產五溪山峒者。得正南之氣為上。麻陽(即古錦州地)諸山。與五溪相接者次之。有石砂土砂溪砂之殊。石砂最上者為光明砂。此天地自然之寶。在石室間。生雪床之上。(採之者尋石脈。穴地數十丈始見。其苗乃白石。謂之硃砂床。)如初生芙蓉。光明外澈。細者環拱。大者處中。有辰居之象。其箭鏃連床者。紫黯若鐵色而瑩徹。碎之嶄岩作牆壁。又如雲母石。成層可析者。真辰砂也。得此者帶之辟惡。為上。其次或出石中。或出水內。形塊大者如拇指。小如杏仁。光明無雜。名馬牙砂。二種俗間少有。(頌)色紫不染紙者。為舊坑砂。乃上品。色鮮染紙者。為新坑砂。次之。石片稜角生青光。為下品。(頌)交州桂州所出。但是座上及打石得形似芙蓉。頭面光明者。亦入上品。顆粒通明者。為中品。片段不明徹者。為下品。(又) 雍州所產。大者數十百兩。作塊黑暗。少牆壁。不堪入藥。別有越砂。大者如拳。小者如雞鴨卵。形雖大。共雜土石。不如細而明淨者。土砂生於土穴中。溪砂生溪州砂石中。俱土石相雜。不入服餌用。(又)玩諸說。則砂不必較大小。但取無砂土相雜。光明瑩徹而不黑暗者。為貴。

味甘。氣微寒。心經血分主藥。主命門有餘。生砂性寒而無毒。入火則熱而有毒。能殺人。物性逐火而變也。惡磁石。本經主身體五臟百病。養精神。安魂魄。益氣明目。殺精魅邪惡鬼。久服通神明。通血脈。解煩熱。治驚癇。並解小兒胎毒痘毒。丹砂純陰。納浮溜之火而安神明。凡心熱者。非此不除。(東垣) 丹砂體陽而性陰。外顯丹色。內含真汞。其氣不熱而寒。離中有陰也。其味不苦而甘。火中有土也。(瀕湖) 稟地二之氣以生。(陰火之少)兼得乎天七之氣以成。(陽火之少)色赤法火。中含水液。為龍為汞。亦曰陰精。七為陽火之少。故味甘微寒而無毒也。(仲淳) 同遠志龍骨之類則養心氣。同當歸丹參之類則養心血。同枸杞地黃之類則養腎。同厚朴川椒之類則養脾。同南星川烏之類則祛風。可以明目。可以安胎。可以解毒。可以發汗。隨佐使而見功。(瀕湖) 兒初生時。研丹砂飛極細如塵。以甘草生地濃煎。調分許服之。止胎驚。解胎毒。同真珠琥珀金箔牛黃生犀角天竺黃滑石末。治小兒急驚有神。入六一散。治暑氣伏於心經。神昏口渴。及泄瀉如火熱。入補心丹。鎮心神。定魂魄。入乳香托裡散。散癰疽熱毒。發熱疼痛。及毒氣攻心。發譫語。三皇真人煉丹方。丹砂一斤。研末重篩。以醇酒沃之如泥狀。盛以銅盤。置高閣上。勿令婦人見。燥則復以酒沃令如泥。陰雨疾風則藏之。盡酒三斗。乃曝之。三百日當紫色。齋戒沐浴七日。靜室飯丸麻子大。常以平旦向日吞三丸。一月三蟲出。半年諸病瘥。一年鬚髮黑。三年神人至。按砂中有汞。伏火者徒存其枯陽。而汞離於砂者。又陰毒為盛。如斯服食。原是陽中含陰。益令陰和於陽。誠有大益。神注丹方。白茯苓四兩酒煮。軟竹刀切片。陰乾。為末。入硃砂末二錢。以乳香水打糊。丸梧子大。硃砂末二錢為衣。陽日二丸。陰日一丸。要秘精。新汲水下。要逆氣過精。溫酒下。(元戎)按茯苓本陽以吸陰。丹砂本陰以充陽。所說秘精及逆氣過精。煞有至理。預解痘毒。初發時。或未出時。以硃砂末半錢。蜜水調服。多者可少。少者可無。重者可輕。(丹溪)按好古言丹砂主命門有餘。其義正合。歸神丹。治一切驚憂思慮多忘。及一切心氣不足。癲癇狂亂。豶豬心二個。切。入大硃砂二兩。燈心三兩在內。麻扎。石器煮一伏時。取砂為末。以茯神末二兩。酒打薄糊。丸梧子大。每服九丸至十五丸。麥冬湯下。甚者乳香人參湯下。按心氣心血。治心者類能分之。不知丹砂之所主者神。神屬陰。卻用之以補心氣。謂火得水以為主。而火之用乃充也。妊婦胎動。硃砂末一錢。和雞子白三枚。攪勻頓服。胎死即出。未死即安。小兒驚熱。夜臥多啼。硃砂半兩。牛黃一分。為末。每服一字。犀角磨水調下。

〔論〕夫人與萬物。盡造化於水火二氣。而水火同宮。所謂坎離是也。惟丹砂之受鑄最完。內含金精。稟氣於甲。(土宿真君言丹砂受青陽之氣)本風升之木。可使水騰於火中。本燥降之金。可使火範於水外。水火自有升降。而金木又升降乎水火。皆不離中土以為升降。是非受鑄最完者乎。本經謂丹砂養精神。何以明之。經曰。兩神相搏。合而成形。常先身生。是謂精。又曰。兩精相搏謂之神。夫陰陽原從混沌一氣而分。分者未嘗不合也。故曰。兩神相搏。就其分而合之處。即有精矣。此是相搏謂之精。而曰常先身生者。固指先天而言。內經所謂化生精也。既成形以後。落於後天。清濁分而動靜殊矣。不名為陰陽。名為水火矣。經曰。水火者陰陽之徵兆。言其落於形氣也。故曰兩精。第火中有水。水中有火。雖曰兩精。而實相交。此由精以化神者也。內經所謂精歸化也。先哲有云。心為離火。內陰而外陽。腎為坎水。內陽而外陰。內者是神是主。外者是氣是用。故心以神為主。陽為用。腎以志為主。陰為用。陽則氣也火也。陰則精也水也。夫水火之奠於上下者。此一精而分為兩也。動靜根於清濁之分者也。水火之主於其中者。此兩精而搏為一也。升降妙於動靜之中者也。若使火中無水以為神。則動無靜以為君。將有升無降。水中無火以為神。則靜無動以為用。將有降無升。而氣化息矣。(動無靜以為君。靜無動以為用二語。方說得神字出。)經曰。出入廢則神機化滅。夫有升降。則出入不廢。有出入。則升降不息。出入固形中之氣。升降則氣中之神也。一則曰兩神相搏。合而成形。常先身生謂之精。一則曰水之精為志。火之精為神。兩精相搏謂之神。是則天地之有造有化。原始要終。總歸之神而已。而人身中之有造有化者。亦同之天地而已矣。人身心藏神。(天地之神歸之虛空。人身之神歸之虛靈。)經故曰。心者生之本。神之變也。蓋其虛而能靈。動以靜君者。彷彿乎老子之所謂虛而不詘動而愈出者也。丹砂內蘊真汞。外顯丹象。由內所蘊之水以歸火。而火應水以下藏。由外所顯之火以召水。而水應火以上際。以水而歸火。由火而召水。水火既濟。是用養神而益心。即以養精而益腎也。其又云安魂魄者。經曰。隨神往來為之魂。並精而出入者謂之魄。是魂魄即不外於精神矣。丹書日烏月兔說云。陽無陰則不能自耀其魂。(故名雌火)陰無陽則不能自熒其魄。(故名雄金)即耀魂熒魄二語。知安魂魄不外於養精神矣。更以龍從火里出。虎向水中生參之。蓋肝木(龍)乘至陰而升於陽。得合於心包絡以媾肺者。因離(火)中之陰。俾木復乘陰精以變化也。肺金(虎)乘至陽而降於陰。得合三焦以媾肝者。因坎(水)中之陽。俾金復乘陽精以鼓盪也。若是則水火交而金木自並。金木並而水火之交愈固。總不越於水火既濟。總不越於一心。如丹砂之受鑄於造化者於心最切。有不由心而收精神魂魄之益者哉。精神魂魄益。而身體五臟百病胥治矣。(子由云。四大之內。中黃為戊己。精神即坎離。魂魄作金木。內外合成丹。嬰兒方養育。斯義可證。)抑氣為精之先。試更暢之。經云。腎者精之處。是腎固藏精。其所以能化精者。原本於腎之氣。而腎氣又本於金。故道家曰。鉛中有銀也。離中之有水也。亦以金而水得宅於火中也。汞本於金精。故其色白。人身之精。亦猶是耳。砂中有汞。乃是真精之化。原心包絡之血。下歸於沖。而仍由氣以化精者。以肺氣還歸於腎元。金精由火以歸水。故由赤而白也。若是則舉精氣神合一之微。皆在斯矣。

〔修治〕 入藥只宜生用。一經火煉。餌之殺人。(蓋離中有陰火。煉則純陽無陰。燥烈為禍。餌之無一克免者。)研須萬遍。要若輕塵。以磁石吸去鐵氣。

水銀

一曰汞。出於丹砂為真汞。取汞法。用瓷罐二個。掘地成坎。開深可容二罐。先埋一罐於底。四圍土築穩實。內盛水滿。仍用一罐。入硃砂半滿。上加敲碎瓦粒。紮鐵線髻一圓。閉塞罐口。倒覆下罐之上。兩口相對。鹽泥固縫。以熟炭火先文後武。煉一炷香久。其砂盡出。水銀流於下罐水內。復起罐。揀出皮殼。入新硃砂。固濟再煅。每好砂一兩。常煅出七八錢。低者僅五六錢。水銀從丹砂中出者。色微紅。收得後。葫蘆貯之。免遺失。若先以紫背天葵。並夜交藤自然汁二味。同煮一伏時。其毒自退。若修十兩。二汁合七鎰。

氣味辛寒。有毒。主治利水道。去熱毒。鎮墜痰逆。嘔吐反胃。安神鎮心。治惡瘡瘑疥。殺蟲。療小兒驚熱潮涎。稟至陰之氣而有毒。故味辛氣寒。入口為厲。外治且不可亂投。何況內服。(仲淳)水銀乃至陰之精。稟沉著之性。得凡火煅煉。則飛騰靈變。得人氣熏蒸。則入骨鑽筋。絕陽蝕腦。陰毒之物。無似之者。六朝以下。服食貪生。致成廢篤。不知若干人。但其治病之功。自不可掩。同黑鉛結砂。則鎮墜痰涎。同硫黃結砂。則拯救危病。乃真應變之兵。在用者得其肯綮耳。(瀕湖)養正丹。治上盛下虛。氣不升降。元陽虧損。氣短身羸。及中風涎潮。不省人事。傷寒陰盛。自汗唇青。婦人血海久冷。水銀一兩。黑錫去滓淨秤一兩。硫黃研硃砂研細各一兩。用黑盞一隻。先熔黑鉛成汁。次下水銀。以柳條攪。次下硃砂。攪令不見星子。下火少時。方入硫末。急攪成汁。和勻。如有焰以醋灑之。候冷取出。研極細。煮糯米糊丸綠豆大。每服二三十丸。鹽湯棗湯任下。小兒急驚。用墜痰涎。水銀半兩。生南星一兩。麝香半分。為末。入石腦油同搗和丸。綠豆大。每服一丸。薄荷湯下。失心風疾。水銀一兩。藕節八個。研成砂子。丸如芡子大。每服二丸。磨刀水下一二服。惡肉毒瘡。一女子腕軟處生物如黃豆。半在肉中。紅紫色。痛甚。諸藥不效。一方士以水銀四兩。白紙二張揉熟。蘸水銀擦之。三日自落。

〔論〕 水銀同黑鉛結砂。何以能鎮墜痰逆。蓋痰為液所化。而主五液者腎也。鉛稟北方癸水之氣。陰極之精。能攝液而歸腎。水銀為離中之坎。與鉛氣交感。自同氣相求以歸於下。但痰之原在腎。而液之化為痰也則在上。痰之由熱化者。以心火為主。丹砂法火主心。汞蘊於其內。是水在火中也。得火中之水以祛熱。而痰之上逆者。乃得順下而墜之矣。戴原禮治中風痰壅甚者。間投養正丹。較鉛霜之主痰實煩悶。更有硫砂二味。此非陰陽交補也。蓋鉛歸於腎以宅陰。而硫戀於鉛以同歸。汞固感乎同氣之鉛砂。亦趨乎同氣之硫。(人生結胎之始。先生命門。天一生水。壬為陽水。配丁之陰火而生丙。然後生心。即此則砂亦趨於同氣之硫。其義可思。)正治上實下虛之的劑也。夫上焦痰熱甚者。固屬下之陰虛甚。然又非純陰之劑所能墜。必藉陽之所歸。因而導之。彷彿於從治之法。始能奏功於危篤耳。但本方四味等分。如陰虛而陽盛。硫砂止宜居其少半。即陰陽兩虛。硫砂亦宜如其半而止。防其虛陽愈僭而上逆愈甚也。(靈砂分兩汞八硫二可仿)水銀乃砂中之汞。取汞離砂。則為純陰矣。(觀取者用水下承以招之。使煙飛於上。汞滿於下可見。)天地間寧獨純陽之性為毒。純陰之性。其毒等也。其入骨蝕腦者。骨為腎之餘。腦為髓之充。髓為骨之精。皆其以同氣致害也。人死而入水銀。能不即腐者。以血肉之軀屬陰。此純陰之氣能全之也。知此則偏勝之陰。洵無似之者矣。

水銀入耳。能食人腦至盡。入肉令百節攣縮。倒陰絕陽。患瘡疥人塗之。性滑重。直入肉。宜謹之。頭瘡切不可用。恐入經絡。必緩筋骨。是外治亦未可亂投也。婦人誤服。多致絕孕。(仲淳)

〔辨治〕凡使。弗用草汞。(取之細葉馬齒莧者)並舊朱漆中者。或經別藥制過者。在屍中過半生半死者。(雷公) 得鉛則凝。得硫則結。並棗肉人唾研則散。得紫河車則伏。得川椒則收。別法。煅為膩粉粉霜。

水銀粉

一名輕粉。言其質也。一名膩粉。言其性也。即水銀升煉者。故名汞粉。又名峭粉。言其狀也。升煉輕粉。分紅白兩種。白者用水銀一兩。白礬焰硝各二兩。皂礬海鹽各一兩。同研不見星。貯罐內。先以滑石九兩。研細水飛。曬乾再研。更以黑鉛四兩。分作數塊。打成薄片。一層滑石。一層鉛片。鋪置藥上。築極實。上余空數寸。使藥氣易轉。以盞蓋罐口。先於灰火中徐煨罐底。聽罐內無聲。乃扎定之。用鹽泥封固罐口。先用底火一炷香。次用二寸火。漸至三寸火二炷香。用火時。以涼水常擦盞內。火足。(即一炷二炷香之謂)去火冷定。藥升盞上及空處矣。紅者只用水銀一兩。焰硝白礬各二兩。同研極細。升煉法悉與白同。即釜碗之內亦可升取。並不必水擦釜頂也。前法用滑石黑鉛為匱。則鹽礬咸澀之味。俱從鉛石拔盡。功力轉更神異。但火候以緩為貴。取藥以少為良。此為丹家不傳之秘。(子由)水銀粉合二礬鹽硝而升者。嫩色黃。老色白。取用貴黃不貴白也。僅合白礬硝石而升者。嫩色赤。老色紫。取用貴嫩不貴老也。其質本有能升之澒。(汞同)而所顯之色。與味之醇烈。即緣鹽礬硝石合化以成紫白赤黃。但味醇則氣清而色黃赤。味烈則氣濁而色紫白。黃赤點餌咸宜。近世以味醇黃嫩者點瘡毒頑肉。赤嫩者彌諸瘡毒膚皮。捷如影響。(又) 諸礬不與水銀相合。而綠礬和鹽能制水銀成粉。何也。蓋水銀者金之魂魄。綠礬者鐵之精華。二氣同根。是以暫製成粉。無鹽則色不白。(海客論)

氣味辛冷。有燥毒。升也。浮也。黃連土茯苓陳醬黑鉛鐵漿可制其毒。畏磁石石黃。忌一切血。外敷。殺瘡疥癬蟲風癢瘰癧下疳陰瘡一切毒瘡。去風殺蟲。內治下膈涎。通大腸。轉消痰積。(如治癘風遇仙散。用以驅諸藥入陽明經。開其風熱拂鬱。逐出惡風臭毒。殺所生之蟲。循經上行至牙齒耎薄之分而出之。此可類推。)止血痢。療水腫鼓脹。及小兒瘛瘲疳癉。用水銀粉潔淨淫瘡。取效固速。第骨髓與形臟之至毒。從經氣會歸於胃。循胃上口而出。多致口舌爛齦。(人臥氣歸於臟而會於胃。胃氣上熏。毒不得泄。故併發於口舌。)惟臥時銜管。則毒氣從外泄。斯無糜爛之患矣。(子由) 輕粉利大腸。東垣又云抑肺而斂肛門。何也。蓋輕粉經火本燥。原自水銀。性冷。用之於潤藥則利。用之於澀藥則止。所以又能消水腫。止血痢。吐風涎。要之虛病禁用。實者亦量用之。(文清) 小兒涎喘。服藥不退者。用無雄雞子一個。取清。入輕粉抄十錢。拌和。銀器盛。置湯瓶上蒸熟。三歲兒盡食。當吐痰或泄而愈。氣實者乃可用。大小便閉。脹滿欲死。二三日則殺人。膩粉一錢。生麻油一合。相和空心服。大便壅結。膩粉二錢。黃丹一錢。為末。每米飲服一錢。消中嗜食。不生肌肉。多因外傷脾熱。內積憂思。啖食鹹物及面。致脾胃乾燥。飲食倍常。大便反堅。小便無度。用輕粉一錢為末。薑汁拌勻。長流水下。齒浮是效。後服豬䐗丸補之。一切虛風。不二散。用膩粉一兩。湯煎二度。如麻腳。慢火焙乾。麝香半兩細研。每服一字。溫水調下。水氣腫滿。汞粉一錢。烏雞子去黃盛粉。蒸餅包。蒸熟取出。苦葶藶炒一錢。同蒸餅杵丸。綠豆大。每車前湯下三五丸。日三服神效。

〔論〕 水銀在丹砂中。伏火則溜汞於下。同他藥煉之。則結粉於上。歷稽昇汞粉者。多不能離礬硝二味。蓋其收痰涎攝水。緣與焰消得火性之升舉者。故轉潤下而成炎上。以結於極頂。此頻湖所謂化純陰為燥烈。其性走而不守者也。然小兒急驚。又取其能下膈涎。因痰涎為水液所結。汞固砂中金精。為水母。與鉛交感。最能下墜。假礬石火消煅煉。使陰滯之質化於陽浮之氣。能直就膈上而下其痰涎者此耳。寇氏謂驚為心氣不足。切宜禁此。不知惟慢驚屬火。土虛者忌之。若急驚則因於熱盛生痰。痰盛生驚。先哲謂治驚先豁痰。焉得禁此。但其燥烈。未可獨任。惟多同辛涼用之。乃為適宜。(如比金丸。輕粉滑石南星青黛。又利金丸。輕粉青黛牽牛末天竺黃) 又按水銀為陰毒之物。入肉令百節攣縮。倒陰絕陽。而礬石又最能燥水傷骨。是皆損人之真陰者也。礬石本鐵之精。鐵稟太陽之氣。與陰氣不交。其性燥而不潔。固宜礬石之燥烈也。況加以焰消辛苦大溫。見火焰起。燥火合氣以同煅煉乎。夫物性隨所感而移。純陰化燥。理固不謬。加以入骨攣筋之性。貽害可勝言哉。方書乃止以烈火煅煉為言。或又止以汞毒為言。彼靈砂非烈火煅煉者耶。獨無汞毒耶。守一說而失之目睫。可笑也。

水銀乃至陰毒物。加以鹽礬。煉為輕粉。加以硫黃。升為銀硃。輕飛靈變。化純陰為燥烈。其性走而不守。善劫痰涎。消積滯。故水腫風痰濕熱毒瘡被劫。涎從齒齦而出。邪郁暫開。疾亦因愈。若服之或誤或過。則毒氣竄入經絡筋骨。莫之能出。痰涎既去。血液耗亡。筋失所養。變為攣痛。發為癰疳。或手足皸裂。蟲癬頑痹。經年累月。遂成廢痼。其害無窮。(瀕湖)凡閉結由於血虛。小兒疳病。脾胃兩虛。慢驚痰涎上壅。楊梅結毒。發於氣虛久病者。咸忌。(仲淳)膩粉善下小兒膈涎瘛瘲。但多用有損。若驚風屬心氣不足者。下之則裡虛。驚氣入心必死。(文清)

〔辨治〕真水銀粉。體輕色白。如雪片可愛。撮些須放銅鐵器內。置火上化無痕。假者多攙石膏。焚之有滓。亦有攙朴硝者。須細辨之。大都如法自制乃可用。市肆中物。不可憑也。

附取輕粉毒方 出山黑鉛五斤。打壺一把。盛燒酒十五斤。納土茯苓半斤。乳香三錢。封固。重湯煮一日夜。埋土中。出火毒。每日早晚任性飲數杯後。用瓦盆接小便。自有粉出為驗。服至筋骨不痛乃止。

粉霜

以汞粉轉升成霜。一名水銀霜。又名白靈砂。崔氏造霜法。用水銀十兩。配石硫黃十兩。各以一鐺熬之。良久。汞熟硫溶。急傾入一鐺。(稍緩即不相入)仍急攪之。良久。硫成灰。水銀不見。乃下伏龍肝末十兩。鹽末一兩攪之。別以鹽末鋪鐺底一分。入藥在上。又以鹽末蓋面一分。瓦盆覆之。鹽土和泥塗縫。炭火煅一伏時。先文後武。開盆刷下。凡一轉後。分舊土為四分。以一分和霜。入鹽末二兩。如前法飛之訖。又以土一分。鹽末二兩。和飛如前。凡四轉。土盡。更用新土。如此七轉。乃成霜。用之。

氣味辛溫。有毒。畏蕎麥稈灰硫黃。主治下痰涎。消積滯。利水。與輕粉同功。(瀕湖) 輕粉粉霜。亦能潔淨腑。去膀胱中垢膩。既毒而損齒。宜少用之。(潔古) 小兒燥渴。粉霜一字。大兒半錢。蓮化湯調下。冬月用蓮肉。風熱驚狂。神白丹。治傷寒積熱。及風生驚搐。或如狂病。藥不效。粉霜一兩。以白麵六錢。和作餅子。炙熟同研。輕粉半兩。鉛白霜二錢半。為末。滴水丸梧子大。每服十丸至十五丸。米飲下。

〔論〕瀕湖所云粉霜。是從汞粉轉升成霜者也。其述崔氏造霜法。乃即未成汞粉而造成粉霜者也。尋繹製法。似與升水銀成粉之法。化純陰為燥烈者。猶有不同。而瀕湖謂其與輕粉同功。殊未細審也。試以方書療滯下久積。全屬五色膿血。或如爛魚腸。並無大便。腸中攪痛不可忍者。用粉霜輕粉硃砂硇砂白丁香乳香巴豆諸味。是其以行積為功。卻與輕粉並用。即此一證。合之躁渴驚狂兩方。便可推求其精義矣。

靈砂

以至陽勾至陰。脫陰反陽。故曰靈砂(瀕湖) 升靈砂法。用新鍋安逍遙爐上。密揩鍋底。文火下燒。入硫黃二兩。溶化。投水銀半斤。以鐵匙急攪作青砂頭。如有焰起。噴醋解之。待汞不見星。取出細研。盛入水火鼎內。鹽泥固濟。下以自然火升之。乾水十二盞為度。取出。如束針紋者成矣。(胡寅) 未升鼎者。謂之青金丹頭。已升鼎者。乃曰靈砂。(庚辛玉冊)氣味甘溫。急救治五臟百病。養神。安魂魄。益氣明目。通血脈。止煩滿。益精神。久服通神明。令人心靈。(唐慎微)主上盛下虛。痰涎壅盛。頭旋吐逆。霍亂反胃。心腹冷痛。升降陰陽。既濟水火。調和五臟。輔助元氣。(研末糯糊為丸。棗湯服。或參湯。)最能鎮墜。神丹也。(瀕湖)

硫為陽精。汞乃陰精。純陰純陽。二體相合。故能奪造化之妙。而升降陰陽。既濟水火。為扶危拯急之神丹。但不可久服耳。(又) 此藥有配合陰陽之妙。治久患反胃。及一切吐逆。小兒驚吐。其效如神。以陰陽水送之尤妙。(東坡) 靈砂竊陰陽之妙。藉以墜陽交陰。除邪養正。真有神功。(仲淳) 專治虛人夜不得睡。夢中驚魘。自汗忪(音忠。心動。惶遽也。)悸。靈砂二錢研。人參半錢。棗仁一錢。為末。棗肉丸綠豆大。臨臥。棗湯吞五七粒。虛憊便濁。滴地成霜。用蓮肉乾藕節龍骨遠志各一兩。枯白礬靈砂各二錢半。為細末。糯米糊丸梧子大。每服十五丸。食前白湯下。上二證皆病於元氣之孤危。由於升降不前者。九竅出血。因暴驚而得。其脈虛者。靈砂丹三十粒。人參湯下。三服愈。此證不可認作血熱妄行而用涼藥。何者。驚則氣浮。神魂發越。陽氣暴壅故也。得鎮墜則神魂復安。而血自循經矣。

〔論〕 硫戀於鉛。則硫為陰中之陽。汞出砂中。見火則出。是為陽中之陰。硫固陽之動。汞亦陰之動者也。經曰。兩精相搏謂之神。俱取陰陽之動者。使二氣相感而即以相應。能療上實下虛之篤證。故曰靈砂。人知陽動陰靜。殊不知陰陽俱有動靜也。夫鉛霜鉛丹。功略相似。何茲丹獨以靈名。蓋鉛霜(鉛雜汞合煉作片。醋熏成霜。)為二宮之一。氣相應也。鉛丹(鉛合硫硝製為末)為同宮之二氣相合也。惟靈砂既為二宮。(水中之火火中之水)又屬二氣。(陰中之陽陽中之陰)特以兩精相搏。能轉上下之元機。故非靈不足以命之。升靈砂法。君以水銀。佐以石硫。蓋取陽中之陰所化者為主。而和以陰中之陽所化者。俾之二氣交以為升降也。(夫硫汞制而成形謂之丹基。可以變化五行。煉成九還。豈不能握升降之樞哉。)汞乃陽中之陰。離中之坎也。離得坎為用。而離之化乃神。然離原在坎中。如硫是也。陽火出於地中。故離得坎以神其化。不得坎中之離以合之。則至陽出於至陰之化機不暢。是以汞多於硫者。由陰暢陽也。少用硫以和離者。取其化原在是耳。即此參之。則人身陽中之陰。誠為補後天療虛羸之要會。凡虛中生火如溢血等證。宜於要會留心。如止從先天元陰處調劑。恐緩不及事。且亦未能中病之肯要也。又按上實下虛。類本於陰虛。經云。人年四十則陰氣自半。六十陰氣大衰。下虛上實。如靈砂所療。又下虛上實之極。而陰陽將離絕者也。制靈砂法。汞八兩。硫止二兩。固知所本矣。此藥雖曰升降陰陽。既濟心腎。然硫汞有毒性。亦下墜。救急則可。補養無功。胃虛嘔吐。傷暑霍亂。肺熱生痰者禁。凡病屬於虛。非關驟發者。咸在所忌。(仲淳)

雄黃

出武都山者。(今階州)純而無雜。其赤如雞冠。光明煜煜。乃可用。其但純黃似雌黃。色無光者。不任作仙藥。可合理病藥耳。(抱朴子) 雄黃生山之陽。生山陰者為雌黃。氣溫。味苦辛。有毒。(按性溫而不熱。何毒之有。若服食家伏火者則有毒。)氣味俱厚。升也。陽也。入足陽明足厥陰經。秉火金之性。得正陽之氣以生。察其功用。應是辛苦溫之藥。本經別錄言甘寒者非也。本經主寒熱鼠瘺。惡瘡疽痔死肌。殺精物惡鬼邪氣百蟲毒。諸本草治鼻中瘜肉。及絕筋破骨。百節中大風。積聚癖氣。中惡腹痛鬼疰。風邪癲癇嵐瘴。一切蟲獸毒。殺諸蛇虺毒。搜肝氣。瀉肝風。消痰積。治飲酒成癖。化腹中瘀血。殺勞蟲疳蟲。入肝經氣分。故肝風肝氣。驚癇痰涎。及頭痛眩暈。暑瘧泄痢。積聚諸病。用之有殊功。又能化血為水。(瀕湖) 虞雍公暑痢。連月不瘥。忽夢至一處。見如仙官者延之坐。壁間有藥方云。暑毒在脾。濕氣連腳。不泄則痢。不痢則瘧。獨煉雄黃。蒸餅和藥。別作治療。醫家大錯。公依方用雄黃水飛九度。竹筒盛。蒸七次。研末。蒸餅和丸梧子大。每甘草湯下七丸。日三服愈。(夷堅志) 周禮。瘍醫療瘍。以五毒攻之。康成注云。醫方有五毒之藥。作之合黃堥。(即今有蓋瓦合)置石膽丹砂雄黃礬石磁石其中。燒之三日夜。其煙上著。雞羽掃取以注瘡。惡肉破骨則盡出也。楊嵎少時。瘍生於頰。連齒輔車外。腫若覆甌。潰出膿血。痛楚。百療不瘥。依鄭法燒藥注之。少頃朽骨連牙潰出。其效若此。(頌)同紅白藥子白芨白蘞乳香沒藥冰片。敷一切腫痛癰疽。研末入豬膽內。套指頭上。治天蛇疔毒發於中指。同金頭蜈蚣牛角䚡豬懸蹄蝟皮象牙末黃蠟白礬。治通腸漏。同漆葉苦參刺蒺藜白芷荊芥天麻鱉蝨胡麻半枝蓮豨薟百部天冬。治大麻風眉毛脫落。偏頭風痛。因肝風者。用雄黃細辛等分為末。每以一字吹鼻。左痛吹右。右痛吹左。此方用於寒冬及春寒未透之候更宜。脅下痃癖。及傷飲食。煮黃丸。用雄黃一兩。巴豆五錢。同研。入白麵二兩。滴水為丸。梧子大。每服二十四丸。漿水煮三十沸。入冷漿水沉冷吞下。以利為度。如神。症瘕積聚。雄黃二兩為末。水飛九度。入新竹筒內。以蒸餅一塊塞口。蒸七度。用好粉脂一兩。和丸綠豆大。每服七丸。酒下。日三服。結陰便血。雄黃不拘多少。入棗內。線系定。煎湯。用鉛一兩化汁。傾入湯內同煮。自早至晚。不住添沸湯。取出為末。共棗杵和丸。梧子大。每服三十丸。煎黑鉛湯空心下。只三服止。小兒痘疔。雄黃一錢。紫草三錢。為末。胭脂汁調。先以銀簪挑破搽之。極妙。

〔論〕 丹方鑑源云。雄黃千年。化為黃金。別錄云。山有金。金精重則生雌黃。若是則生山之陽者為雄。稟金之氣也。生山之陰者為雌。孕金之精也。夫金稟中宮陰己之氣。而其氣卻資始於陽。雄黃於金。雖未全其化氣。然已賦其始氣。繆氏所謂稟火金之性。得正陽之氣以生。斯言中矣。正陽之義若何。曰。天一之壬水召丁。乃丙隨於丁。而心以成。丙火召辛。庚又隨於辛。而肺以成。然則人身之氣。非火召金而金應火。以為正陽之氣乎。雄黃適得陽氣之正。而非其偏者。然正陽之氣。又非離於陰者也。如丙之召辛。辛之歸丙。本以一氣相感應。此品得其氣。而味始辛後苦。是固陰之歸於陽也。其色如雞冠。而明徹有光。又陽之化乎陰也。用以治療諸疾。協於同氣之陰陽。則相合而化以為理。值於戾氣之陰陽。即以其化而理者並化其戾。更化其戾而毒者矣。(修真家藉以合丹。正為化陰以歸陽。取其還於一也。非離陰以存陽。致其累於偏也。)觀此味能散風毒。傷寒陰毒。伏暑毒。濕熱毒。辛毒。積熱毒。使非召陰以歸。化陰以行。安能咸宜若是哉。然則海藏何止以搜肝風為言。曰。出地之風。乃元氣之別使也。火之召金而布天氣者。不能外於風木。金之從火而歸地氣者。亦不外於風木。故曰一陰為獨使也。(雄黃療肝風。其自陽召陰。是能治風淫。其由陽化陰。是能治風虛。但從其所主之劑何如耳。)如在下。水中之火有金。為一陰化原而使其上。在上。火中之水有金。又為一陰化原而使其下。能上則火金合而氣布也。能下則水金合而血化也。是金之所媾。本不外木。木之所媾。本不離金。況庚之隨辛者。還即召乙。如之何不專言肝乎。(方治如中風嘔吐。鼻衄頭痛。腳氣。破傷風癲癇。種種皆繫於肝。又如痰飲喘症吐利。及脹滿積聚胃脘之走氣。痃癖瘀血及蟲。或由氣以病液。或由血以壅癖。皆不外於血臟之肝。)本經所主寒熱鼠瘺。惡瘡疽痔。固皆戾氣之病於血者。遇正陽之氣而自化。即推之死肌鼻瘜。暨絕筋破骨。亦因正陽之氣以歸真陰。所謂非其種者。自鋤而去之矣。更若百蟲蛇虺之必闢。固以氣相制伏之理。至於能闢精物邪魅者。以精物邪魅。皆幽陰之氣不化。如五行中稟正陽之氣。則亦以陽明之氣伏之矣。(如譫妄之太一備急散。太一神精丹。八毒赤丸。雄朱散。皆治屍疰等症。而用雄黃更專。可見此味果得陽氣之正。能化幽陰邪氣也。)〔辨治〕 形塊如丹砂。明徹不夾石者真。有青黑色而堅者名熏黃。形色似真而氣臭者名臭黃。並不入服食。只可療瘡疥。其臭以醋洗之便去。最足亂真。宜辨。取透明色鮮紅質嫩者。研如飛塵。水飛數次。

金牙石

陽石也。生蜀郡溪谷中。近雍州亦有之。如金色者良。在蜀漢江岸,間打出者。內即金色。岸摧入水。年久者多黑色。味鹹甘。氣平。主鬼疰毒蟲諸疰。治厲風。並一切冷風氣。筋骨攣急。腰腳不遂。燒浸酒服。暖腰膝。補水臟。平驚悸。及小兒驚癇。惟酒散及五疰丸用之。(貞白) 肘後治風毒厥。有大小金牙酒。但浸其汁飲之。千金治風毒及鬼疰。南方瘴氣傳屍等。各有大小金牙散。(頌) 風疰百病。虛勞濕冷。緩弱不仁。不能行步。用小金牙酒。金牙石細辛莽草防風地膚子地黃附子茵芋續斷蜀椒蒴藋根各四兩。獨活一斤。金牙搗末。別盛練囊。余皆薄切。同入一大囊。以清酒四斗漬之。密器泥口。四宿酒成。溫服二合。日二次。取效。

〔論〕 金牙為陽石。固受金氣之精而凝結者。大約由氣而兼血。以為周身之益。如金牙酒于振顫。太一神精丹於譫妄。可以識氣血精微之用。所謂暖腰膝補水臟者。是其具體。而治一切冷風氣。筋骨攣急。腰腳不遂。並愈驚悸者。致其用也。

石膏

其性大寒如水。故名寒水石。與凝水石同名異物。丹溪云。石膏兼質與能而得名。苟非有膏。豈能為固濟丹爐之用。昔人以方解石當之誤矣。膏味甘辛。本陽明經藥。陽明主肌肉。其甘也能緩脾益氣。止渴去火。其辛也能解肌出汗。上行至頭。又入手太陰少陽。彼方解石止有體重質堅性寒而已。求其有膏而可為三經之主治者焉在哉。附石膏理石長石方解石辨。石膏有軟硬二種。軟者大塊生於石中。作層如壓扁米糕形。每層厚數寸。有紅白二色。紅者不可服。白者潔淨。細紋短密如束針。正如凝成白蠟狀。鬆軟易碎。燒之即白爛如粉。其中明潔。又色帶微青。而紋長細如白絲者。理石也。與軟石膏一物二種。碎之則形色如一。不可辨矣。硬石膏作塊而生。直理起稜。如馬齒堅白。擊之則段。段橫解。光亮如雲母白石英。有牆壁。燒之亦易散。仍硬不作粉。其似硬石膏成塊。擊之塊塊方解。牆壁光明者。乃方解石也。燒之則散。亦不爛。與硬石膏一類二種。碎之則形色如一。不可辨矣。自來皆以硬者為石膏。軟者為寒水石。至丹溪始斷然以軟者為石膏。而後人遵用有驗。千古之惑始明。蓋昔人所謂寒水石者。即軟石膏也。所謂硬石膏者。乃長石也。石膏理石長石方解石四種。性氣皆寒。俱能去大熱結氣。但石膏又能解肌發汗為異耳。理石即石膏之類。長石即方石之類。俱可代用。(瀕湖)按軟石膏與硬石膏之別。一生石中作層。一作塊而生。即此已得其概。至理石之別於軟石膏。以其色微青。不如軟石膏雪白。其文細而長。不如軟石膏短密耳。

味辛甘淡。氣寒。氣味俱薄。體重而沉。陰中之陽。可升可降。乃足陽明胃經大寒藥。併入手太陰少陽經氣分。善除胃熱。主中風寒熱。心下逆氣驚喘。口乾舌焦。不能息。腹中堅痛。(本經)治傷寒陽明經肌肉壯熱。頭痛目痛。鼻幹不眠。口渴飲水。又溫熱病煩熱而渴。脈洪大且數而長者。又傷暑伏暑暑瘧為要藥。更療陽毒發斑本經熱頭痛。及頭風旋暈。齒痛消渴。嘈雜腹脹。瀉胃上痰熱食積。清肺熱煩逆暴氣高喘。咽熱。除三焦大熱。皮膚熱。骨蒸熱。並乍寒乍熱。(諸本草) 方書治消癉痰飲。虛勞燥咳。齒鼻病。痙厥瘛瘲。虛煩。霍亂。水腫脹滿。嘔吐噫。吐血溲血。痹痿。癘風癇。黃疸。遺精。稟金水之正。得天地至清至寒之氣。故辛能解肌。甘能緩熱。大寒而兼辛甘。則能除大熱。所主諸證。多由足陽明邪熱熾盛所致。其手太陰肺手少陽三焦。固其同氣以為病者也。(仲淳) 按傷寒太陽證。惟風寒鬱熱之甚。投大青龍湯。先哲譬之亢熱已極。一雨而涼者。正謂石膏氣極清寒。味卻甘辛。為從陰達陽之劑。入肺胃而散其鬱熱。與麻桂相助為理。以盡解表之功。又陽明經中熱。發熱更惡熱。躁。日晡潮熱。肌肉壯熱。小便赤濁。大渴引飲。自汗。當用石膏。若無以上諸證勿服之。石膏善治陽明本經頭痛牙痛。止消渴。去中暑潮熱。然能寒胃。令人不食。非腹有極熱者。不宜輕用。(潔古) 石膏發汗。辛寒入手太陰經。邪熱在陽明。肺受火制。故用辛寒以清之。若傷寒熱病。大汗後脈洪大。口舌燥。頭痛。大汗不已。或著暑熱。身疼倦怠。服白虎湯無有不效。(海藏)大抵傷寒之用石膏。惟大青龍解陰寒所郁之躁熱。至於陽明諸證之治。是皆直滌其本經之熱耳。若夫暑證。則亦不離於胃也。海藏又云。傷寒表證。發熱惡熱而渴。與雜證同。但頭痛身熱目痛鼻幹不得臥。乃陽明經病也。雜病里證發熱惡熱而渴。但目赤者。病藏也。手太陰氣不足。不能管領陽氣也。治暑瘧及斑毒。此為要藥。值熱盛邪熾各證。起死回生。功同金液。若用之鮮少。則難責其功。(仲淳) 除熱瀉火。非甘寒不可。故有大熱脈洪大。服苦寒劑而熱不退者。加石膏。如證退而脈數不退。洪大而病有加者。宜減苦寒加石膏。如大便軟或泄者。加桔梗。食後服。此藥誤用。為害非細。用者旋旋加之。如食少者。不可用石膏。石膏善能去脈數。如病退而脈數不退者。不治。(潔古) 古今錄驗方。治諸蒸病有五蒸湯。亦是白虎加人參茯苓地黃葛根。因病加減。外臺秘要治骨蒸勞熱久嗽。用石膏文如束針者一斤。粉甘草一兩。細研如面。日以水調三四服。楊寺丞女病骨蒸。內熱外寒。眾醫不瘥。用此方而體遂涼。按此皆少壯肺胃火盛能食而病者也。若衰暮及氣血虛胃弱者。恐非所宜。(瀕湖) 仲景白虎湯專解陽明邪熱。其證頭疼壯熱。口渴煩躁。鼻干目眴眴不得眠。畏人聲木聲。畏火。若勞役人病此。元氣先虛者。可加人參。名人參白虎湯。發斑陽毒盛者。白虎加麥冬竹葉。以石膏為君。自一兩至四兩。麥冬亦如之。知母自七錢至二兩。竹葉自百片至四百片。粳米自一大撮至四大撮。甚則更加連柏芩。名三黃石膏湯。自一劑至四劑。婦人妊娠病此者亦同。傷寒汗後。煩熱不解。竹葉石膏湯主之。痧疹發熱。口渴唇焦。咳嗽多嚏。或多痰。或作泄。竹葉石膏湯加赤檉木兩許。貝母栝蔞根各二三錢主之。發斑亦同。甚者加三黃。暑瘧頭痛壯熱。多汗發渴。亦用竹葉石膏湯二三劑主之。虛者加人參。後隨證施治。按此是暑瘧。暑氣本與心包絡之氣相感。而包絡又與胃相應。石膏入手少陽三焦。固與手厥陰包絡為表裡者。況其又入胃乎。此所以為暑病要藥。中暑。用白虎湯。虛者加人參。太陽中暍。亦用竹葉石膏湯。胃家實熱。或嘈雜消渴善飢齒痛。皆須竹葉石膏湯主之。研為末。醋丸綠豆大。以瀉胃火痰火食積。殊驗。(丹溪) 風熱心躁。口乾狂言。渾身壯熱。熟石膏半斤。入甘草末天竺黃各二兩。龍腦二分。糯米糕丸彈子大。蜜水磨下。熱勞附骨蒸熱。四肢微瘦。有汗。脈長者。石膏散主之。石膏一味。細末如面。每夕新汲水服方寸匕。取身無熱為度。按熱勞之證。不盡屬於陰虛。亦有陽邪外襲。傳入於骨。不能泄越。內作骨蒸。令人先寒後熱。久久漸成羸瘦。有汗者胃家實也。脈長者陽邪證也。石膏散主之。東垣言血虛身熱。證象白虎。誤服白虎者。必死。此惟新產失血。飢困勞倦之病為然。若內熱而有汗脈長。則不在所禁也。尋常搽牙。石膏補骨脂同為末用之。

〔論〕三焦為氣之所終始。始之者在命門。生之者在胃。統之者在肺。其由下而上也。自命門以極於肺。由上而下也。復自肺以歸命門。而總不離於胃。卻又以三焦為下而上上而下者之主也。(三焦為命門元氣之使)惟三焦之氣。根於至陰。際於至陽。而石膏萃清寒之精。有合於三焦元氣。根於至陰者。其味辛甘發散。更有合於由至陰而徹至陽者。然則石膏之致其清寒於肺胃。固猶是元氣之上布。但陰勝於陽耳。其舉甘寒之氣錘為甘辛。陰得隨陽而入胃至肺以際於天。舉甘辛之沖味致其清寒。陽得隨陰而由肺降胃以極於地。是其所療諸證。似以三焦為體。肺胃為用。而三焦為元氣之別使。亦自完其陰中達陽之用也。顧何以又為陽明主藥。蓋緣水火之氣。附於中土。以為用耳。(如傷寒傳經由太陽而次陽明。可以思矣。)本經首主中風者。其義云何。曰。人生有形。不離陰陽。陰不足而陽有餘。即謂風之淫。陽不足而陰有餘。即謂風之虛。茲味之陰有餘者。正以對待陽有餘之證而治其風淫也。(真陰之麗於陽以升者。易為六淫之所侵。七情之所耗。侵之耗之。陽乃獨亢而化風矣。是為風之淫。淫者陰不能為陽守也。)方書主治諸證。屬於風者強半。而熱即次之。(能化亢陽之淫氣而靜其風。更能散風化之厲氣而除其熱。)凡熱留而不散。致銷爍真陰已甚。非此不能息酷烈之焰。而置清冷之淵。繆氏所謂功同金液。且云用之鮮少難責其功也。夫人身元氣之用。用於離中。坎以心為火主。而火實藉水以為用也。元氣之根。根於坎中。離以腎為水主。而水實藉火以為體也。三焦主元氣。而元氣之根柢在命門。然則投此清寒之氣味。得不留意於三焦之根柢。而只於足陽明胃經論治哉。(茲味從皮膚而散熱。即從陽歸陰之功。從骨空而祛熱。即從陰達陽之功。舉五臟六腑。或氣或血。皮膚脈肉筋腦髓骨與胞皆及之。)或曰。元氣之說是矣。第其為胃經大寒藥而用之。有宜有忌者何故。曰。石膏所宜。正以救元氣也。蓋陽熾於肺胃之間。則火與元氣不兩立。經所謂至陽盛則地氣不足。故宜石膏以瀉陽而存陰。至其所忌。亦以救元氣也。蓋肺胃之陽未亢。相火即是元氣。經所謂通天者生之本。故忌石膏以存陽而達陰也。審於斯義。則中土握升降之樞以為元氣轉關者。其宜否當自了然。東垣所云立夏前不宜多服。正為宜升之時耳。雖然。用此味全要認定是氣分除熱之藥。與血分全無涉。即其能退數脈。亦以甘味為血生化之原。更有辛以達之。而氣為血主。正合於內經化原之義。先哲謂血虛發熱禁用者。又恐氣虛不能勝此味。更絕血之化原耳。即如除熱不偏用苦寒。因苦寒固入血分。令陽之郁者愈不得散。亦欲救化原之意也。若夫內傷之證。(食積痰火)由於陽分壅遏其正氣。以成有餘之熱者。皆能治之。如頭痛齒痛是也。若由於元氣不足以生痰熱。則未可概施。又如內傷消渴。有勞傷脾臟。以致心火乘土。善消水穀為糟粕。而不能化為精血以養五臟者。與內傷實熱之消渴。自難例治。然則何以三焦蒸熱在臟腑之中者亦用石膏。曰。諸蒸皆因熱病後食肉飲酒。或犯房事而成。(五蒸湯分屬臟腑形證。投治藥味。歷歷不同。具見準繩虛勞中。)惟於益氣補血中。更入石膏以清散其結熱。如虛煩消癉之治。諸方固可稽也。故在胃氣虛者。不可投。至氣血不足而有結熱在氣分者。果使補瀉得宜。主輔中節。安能懲噎廢食。舍此中病之味哉。

石膏本解實熱。祛暑氣。散邪熱。止渴除煩之要藥。溫熱二病。多兼陽明。若頭痛遍身骨痛而不渴不引飲者。邪在太陽也。未傳陽明。不當用。七八日來。邪已結里。有燥糞。往來寒熱。宜下者。弗用。暑氣兼濕作瀉。脾胃弱甚者。弗用。瘧邪不在陽明則不渴。亦不宜用。產後寒熱由於血虛。或惡露未盡。骨蒸勞熱。由於陰精不足。而不由於外感。並弗誤用。(仲淳)

〔辨治〕 生石中作層者真。石臼中搗成粉。密絹羅過。生甘草水飛過。水澄令干。重研用之。近人因其性寒。火煅過用。或糖拌炒過。則不妨脾胃。作散者煅熟。入煎劑半生半熟。凡入煎劑。碎之如粟米大。先煮數十沸。乃入余藥。以其氣味難出故也。

滑石

廣之桂林各邑及猺峒中皆出之。山東蓬萊縣桂府村所出者亦佳。(瀕湖)

味甘淡。氣寒。入足太陽膀胱經。兼入足陽明手少陰太陽陽明經。主蕩胃中積聚寒熱。去留結。利中。通九竅六腑津液。和血脈。益精氣。解燥渴。除膈上煩熱。療身熱。泄澼。利小便癃閉淋瀝及黃疸水腫腳氣。兼滑女子難產。下乳汁。妊娠小便轉脬。治前陰竅塞不利。性沉重。能泄上氣令下行。用質之藥。故利竅不與諸淡滲藥同。(潔古) 屬金而有土與水。無甘草以和之弗用。(金水相生必藉於土)能燥濕。分水道。實大腸。(二句相因而言。濕燥則水道分。水道分則大腸自實。)化食毒。行積滯。逐凝血。解煩渴。補脾胃。降心火之要藥也。(丹溪)滑石甘淡入胃。滲走經絡。遊溢津氣。上輸於肺。下通膀胱。肺主皮毛。為水之上源。膀胱司津液。氣化則能出。故滑石上能發表。(去上中之熱與濕)下利水道。(去中下之熱與濕)為蕩熱燥濕之劑。熱散則三焦寧而表裡和。濕去則闌門通而陰陽利。河間用益元通治表裡上下諸病。蓋是此意。(瀕湖)滑石石中之得沖氣者。滑以利諸竅。通壅滯。下垢膩。甘以和胃氣。寒以散積熱。甘寒滑利以合其用。是為祛暑散熱。利水除濕。消積滯。利下竅之要藥。(仲淳) 益元散(又名六一散天水散太白散)解中暑傷寒疫癘。飢飽勞損。憂愁思慮。驚恐悲怒。傳染並汗後遺熱勞復諸疾。兼解兩感傷寒。百藥酒食邪熱毒。治勞傷虛損。內傷陰痿。驚悸健忘。癇瘛煩滿。短氣痰嗽。肌肉疼痛。腹脹悶痛。淋閉澀痛。服石石淋。凡身熱嘔吐。泄瀉腸澼。下利赤白。除煩熱。及胸中積聚寒熱。止渴消蓄水。婦人產後損液。血虛熱甚。催生下乳。治吹乳乳癰。牙瘡齒疳。此藥大養脾腎之氣。通九竅六腑。去留結。益精氣。壯筋骨。和氣通經脈。消水穀。保真元。明耳目。安魂定魄。強志輕身。耐勞役飢渴。乃神驗之仙藥也。白滑石水飛過六兩。粉甘草一兩。為末。每服三錢。蜜少許。溫水調下。實熱。用新汲水調下。解利。用蔥豉湯下。通乳。用豬肉麵湯調下。催生。用香油漿下。凡難產或死胎不下。皆由風熱燥澀。結滯緊斂。不能舒緩故也。此藥力至。則結滯頓開而瘥矣。(河間) 如用以治痢。照雷公炮製。用丹皮同煮過。加丹砂水飛細末。每兩一錢。名辰砂六一散。治心經伏暑。下利純血。煩躁口渴。神昏不爽。(仲淳)

〔論〕 滑石屬金而有土與水。夫色白者金也。味甘者土也。氣寒者水也。金水相生。必藉土以致其用。經曰。味歸形。形歸氣。是味之甘者。歸於質之白。質之白者。歸於氣之寒也。由土而金。由金而水。此豈徒以滑竅利水。盡其用哉。本經謂其蕩胃中積聚寒熱。益精氣。別錄曰。令人利中。其義可參也。蓋其堅貞之性。本屬坤貞。而柔膩之質。又得坤柔。合之以為滑利。所以奏功若此。人身寒熱積聚。本由氣以有形。而脾胃患濕。又即積聚之氣所化也。滑石由質以化氣。俾濕去而中土得司運化之職。上至於肺以生金。還降入胃以行水。化則九竅六腑津液通而經脈舒。脾氣益暢矣。此所謂益精氣補脾胃者也。肺陰下降。則心火降矣。又其所謂大養脾腎之氣者。緣水土合德以立地。而合以為體者。實分以為用。濕為土病水在土中也。即為水病土又在水中也。濕行而水道分。脾與腎胥受其益。即本經所云益精氣者。固已包舉於此矣。又其能在去留滯。留滯之去。即以益脾氣。降心火。養腎氣。此中煞有妙理。知此則可以善其用。而不徒以去結行滯當之。大抵人身百病。療之者勿論寒熱虛實之劑。俱能兼於清中道。清中道有用其氣者。有用其味者。有用其質者。如滑石則質以化氣。而效更捷。試舉其同用諸方。如寒涼宣泄。用之固多。乃在溫熱。(辛溫如胃脘痛之星半安中湯。白螺殼丸。脅痛之木通散。膏淋之沉香丸。辛熱如中風之三因白散。中暑之大黃龍丸。勞淋之生附散。)及補養(如痰飲之半夏利膈丸。霍亂之桂苓白朮散。桂苓甘露飲。脹滿之甘露飲。勞淋之黃耆湯。地黃丸。)而亦同用之。正以人之血氣為病。留結於中道者。寧獨熱實為然。即虛寒而患於中道之留滯者。亦自不少。知虛寒亦藉以為用。則可以神而明之為中道利矣。觀於治滯下。益元散一入紅曲以和血行滯。名清六丸。一入乾薑以正氣闢濕。名溫六丸。或清或溫。因名思義。是寒與熱。俱藉為理也。繆氏。病因陰精不足而內熱。致小水短赤不利。或煩或渴。身熱由於陰虛火熾者。皆禁。脾腎俱虛者。雖作瀉。弗服。中氣虛陷宜升者。所宜致慎。多服使人小便多。精竅滑。(士材)

〔辨治〕 取白如凝脂。極軟滑者用。若理粗質硬。色青有黑點者。謂之斑石。不入藥。水飛過用。或有宜如雷公制者。因其證也。

五色石脂

皆揭兩石中取之。(承) 膏之凝者曰脂。此物性黏。固濟爐鼎甚良。蓋兼體用而名也。(瀕湖) 今人惟用赤白二脂。餘三色無正用。但黑石脂入畫眉耳。(貞白)

五種氣味。俱甘平。各隨五色補五臟。治黃疸瀉痢。腸澼膿血。陰蝕。下血赤白。久服補髓益氣。肥健不飢。膏釋脂凝。皆肌肉中液也。肌肉有餘則其氣揚於外。凝中大有不凝義。世人止知固濟。未盡石脂大體。三複本經自見。(不遠)赤石脂 赤白皆以理膩黏舌綴唇者為上。(宗奭) 赤者色如絳滑如脂者良。

味甘酸辛。氣大溫。氣薄味厚。降而能收。陽中陰也。入手陽明大腸。兼入手足少陰經。主養心氣。益精神。五臟虛乏。療腹痛腸澼。下痢赤白。小便利。收脫肛。並女子崩中漏下。難產。胞衣不出。久服補髓。好顏色。益智不飢。白石脂 味甘酸辛。氣溫平。性入同赤脂。主養肺氣。厚腸。補骨髓。療五臟驚悸不足。心下煩。止腹痛。下水。小腸澼。熱溏。便膿血。入大腸。止瀉更良。並治女子崩中漏下。赤白淫。赤白石脂。俱陽中之陰。甘酸而固脫。(潔白) 其固腸胃。有收斂之能。而下胎衣。無推蕩之峻。(東垣) 赤入丙。白入庚。(海藏) 三石脂皆手足陽明藥。味甘氣溫。體重性澀。澀而重。故能收濕止血而固下。甘而溫。故能益氣生肌而調中。中者腸胃肌肉驚悸黃疸是也。下者腸澼泄痢崩帶失精是也。赤白二種。一入氣分。一入血分。故時用尚之。(瀕湖)澀可去脫。凡大小腸下後虛脫。非澀劑無以固之。故石脂主腸澼冷痢。及女子崩漏之病。顧何以又主難產下胞衣。因其體重下降。而酸辛能化惡血。惡血化則胞胎無阻滯之患。東垣所謂胞衣不出。澀劑可以下之。此之謂也。凡久瀉下焦虛脫。其他固澀之藥。性多輕浮。不能達下。惟石脂體重而澀。直入下焦陰分。故為要藥。(仲淳) 反胃吐食。上好赤石脂為末。蜜丸梧子大。每空心薑湯下一二十丸。先以津吞巴豆仁一枚。勿令破。後乃服藥。痰飲吐水無時。此緣飲冷過度。脾胃氣弱。不能消化。飲食入胃。變成冷水。反吐不停。赤石脂散主之。赤石脂一斤搗篩。服方寸匕。飲酒自任。稍加至三七服。盡一斤則終身不吐痰水。又不下利。病人虛者宜之。心痛徹背。赤石脂乾薑蜀椒各四分。附子炮二分。烏頭炮一分。為末。蜜丸梧子大。先食。服一丸。不住。稍增之。須知心痛徹背。皆太陽寒水上凌。非泛泛心痛之謂。經水過多。赤石脂破故紙一兩。為末。每服三錢。米飲下。

〔論〕 石脂五色。各養五臟之氣。而補髓之用。別錄獨以青白赤者當之。蓋石中之脂。如骨中之髓。故揭兩石中取此。必以黏綴唇舌者為上。內經曰。人始生。先成精。精成而腦髓生。然則髓者精氣之所化。氣化之所凝。從陰中蓄陽。故上歸於腦。本經取其補髓。非取其精氣所化。氣化所凝。如陰中蓄陽。以化而能歸於凝。凝而未離於化者乎。(若是則焉得以澀能固脫盡之)今所用石脂。惟赤者居多。以其甘溫合而得陽之化。又酸辛合而能散能收也。歷觀方書諸證之治。凡取其收澀者。未嘗不有化之用存於其中。就以瀉痢一證而言。如寒者溫藥散之。既藉此以化血分之凝。而即為收澀。即熱者用寒藥祛熱。而亦不捨此味。蓋恐寒劑與熱乖忤。更藉此氣化者。引寒導熱。是亦因化為收也。明於一證之寒熱皆宜。可推類以盡他證矣。又本經言其補髓。即繼之以益氣。不可謂其專入血分。但屬血分之病。由陽中之陰能行其化耳。蓋陽中之陰能行其化。是即可以益精而化髓。髓盈而氣益盛矣。方書有專取其補髓益氣者。如養氣丹震靈丹可據也。茲味非取其能收。蓋取其精氣之所化。而得化之精氣。有若凝為脂者。以對待渙散之氣。不能翕聚以為病者。是則猶非取其脂也。取其化脂之氣。能為渙散之氣用耳。即其能療腹痛腸澼下利。可以思能化能收之功。不然腹痛澼利。可僅僅以收為功也乎。即此以推。則其治女子崩漏。真是妙劑。蓋崩漏雖多屬虛。然有挾瘀者。或有挾熱者。此味可投之咸宜矣。本草別錄本其精氣之所凝為脂。遂明其有補髓之功。修真者云。氣盛則精盈。茲品由氣化而脂凝。非由氣盛精盈之義乎。經云。精成而腦髓生。故別錄首言益精。而後云久服補髓也。又本草別錄。首云養心氣。次即言益精。(心屬陽中之太陽。雖離中有坎。而陽實其主也。故曰養心氣。腎屬陰中之至陰。雖坎中有離。而陰實其主也。故曰益精。)人身坎離交媾之鄉。陰陽非渙然二也。修真者曰。氣盛則精盈。精盈則氣盛。是精與氣合一之義。心腎第為主耳。不得以氣專屬心。精專屬腎也。赤石脂能於陽中行陰之化以下歸。即於陰中致陽之化以上濟。陰陽不忒。而精乃益。甄氏故謂補五臟虛乏云。

繆氏。火熱暴注者不宜。滯下非的受寒邪。下利白積者。不宜。

〔修治〕 凡使研如粉。新汲水飛過三次。曬乾用。(斆) 亦有火煅水飛者。(瀕湖)

陽起石

雲母根也。生泰山齊山山谷及琅琊。今惟出齊州。(即濟南府歷城)其山常暖。冬不積雪。每歲初冬。州官監取。積久穴深。鑱鑿他石。得之甚難。以白色明瑩。雲頭雨腳。輕鬆若狼牙者為上。黃色者亦重。其上猶帶雲母者。稱絕品也。(別錄頌)起為陽石。齊州揀金山出者最勝。其尖似箭簇者力強。如狗牙者力微。置雪中倏然沒跡。寫紙上飄然飛舉者真。(庚辛玉冊)

氣味鹹溫。右腎命門氣分藥也。桑螵蛸為之使。惡澤瀉菌桂雷丸石葵蛇蛻。畏菟絲。忌羊血。補命門不足。治陰痿不起。及腰疼膝冷濕痹。婦人子宮久冷。冷症寒瘕。止月水不定。並結氣寒熱。腹疼無子。男婦下部虛冷。腎氣乏絕。子臟久寒者用之。然石藥冷熱皆有毒。亦宜斟酌。(宗奭)且非久服之物。(瀕湖) 喉痹為相火急速之病。相火龍火也。宜以火逐之。一人病纏喉風。表裡皆腫。藥不能下。用涼藥灌鼻中。下十餘行。外以陽起石伏龍肝等分研細。新汲水調。日掃百遍。三日熱始退。腫始消。此亦從治之道也。(子和) 陽在外。陰之使也。陰在內。陽之守也。陰者藏精而起亟。陽者衛外而為固。陽起兩得之。(子由) 稟純陽之氣以生。本經云。氣微溫。然觀出石之山。大雪不凝。則其溫氣。當不甚微矣。鹹溫入右腎。補助陽氣。為除積寒宿血留滯下焦之聖藥。(仲淳)陰痿不起。精寒無嗣者。同溫補藥服之。能令陽道豐隆。總治男子九醜之疾。使人有子。

〔論〕 凡物之稟陽氣盛者。無不上行。此山氣有獨鍾而凝為斯石。(如溫泉之類不多有)用之者惟取其氣。故以輕鬆)若狼牙。著紙即飛舉者為佳。夫陽火出於地中。宜其補命門不足。起陰痿。暖子宮。為男女下焦之聖藥。種種證治。皆取其上升之陽。動而不詘之氣化。以對待之。第蘇頌時已謂難得。迄今用其贗者。不如弗用之為愈也。陰虛火旺者忌之。陽痿屬於失志。(火氣閉密不得發越而然)崩漏由於火盛者。並不得服。(仲淳)

〔修治〕 不入湯煎。火煅透紅。研極細如面。水飛過。日干用。

白石英

出華陰山谷及泰山。虢州雒州亦有。近取澤州者為勝。大如指。六稜如削。白澈有光。長五六寸者彌佳。

味甘辛。氣微溫。手太陰陽明氣分藥。主消渴。陰痿不足。治胸膈間久寒。益氣。除風濕痹。補五臟。下氣。療肺痿並肺癰吐膿。咳逆上氣。實大腸。治喘咳嗽血。(諸本草)濕可去枯。紫白石英之類是也。(藏器) 色相瑩如華萼。質可入腎。色可入肺。中含火氣可逐寒。故主腎氣不周於胸而消渴。天癸枯竭而陰痿不足。肺不容平而咳逆上氣。氣無帥制而痹閉不舒。火失修容而胸膈久寒等證。(子由) 風虛冷痹。腎虛耳聾。益精保神。治諸陽不足。白石英三兩。火煅。酒淬三次。瓶中密封。弗泄氣。每早溫服一鍾。以少飯壓之。一法。磁石火煅。醋淬五次。白石英各五兩。絹袋盛浸一升酒中。五六日。溫服將盡。更添酒。〔論〕 本經別錄甄權多以白石英色歸於金而治肺病矣。夫五行中金為水母。而人身中金水又若互相子母者。然觀二陰至肺。腎脈之由肺而至心也。俾火不刑金。而金為火妻。以布其氣化。是則肺得司主氣之職以益四臟者。豈不更藉於水哉。凡石為陰中之陽。茲種之由腎益肺者。蓋又互相子母之義。有合於陰中之陽耳。別錄云。治肺痿惟虛者始宜。如由熱而成非可概予。至於肺癰吐膿咳逆。自為的對矣。蘇頌曰。乳石論以鍾乳為乳。白石英為石。是六英之貴惟白石也。又曰。乳者陽中之陰。石者陰中之陽。故陽生十一月後甲子服乳。陰生五月後甲子服石。然而相反畏惡。動則為害不淺。故乳石之發。方治雖多。罕有濟者。誠不可輕餌也。蓋金石悍氣。有病則病當之。病去則陰氣受之。不可不慎。

〔修治〕 坩鍋內火煅酒淬三次用。修治如法。中病即止。毋過劑焉。

紫石英

出泰山山谷。其色淡紫而質瑩徹。隨其小大。皆具五稜。兩頭如箭簇。比之白石英。其力當倍。(核) 產處甚多。或形甚環瑋。或色深特好。或甚光明。但小而黑。或芒角甚佳而小薄。必以五稜如削。紫色達頭如樗蒲者乃良。(太平御覽)

味甘辛。氣溫。味厚於氣。陽中之陰。降也。入手少陰手厥陰足厥陰經。長石為之使。畏扁青附子。惡鮀甲黃連麥句姜。主心腹咳逆邪氣。療上氣心腹痛。寒熱邪氣結氣。治女子風寒在子宮。絕孕十年無子。補心氣不足。定驚悸。安魂魄。填下焦。止消渴。除胃中久寒。散癰腫。久服溫中。方書治氣證脹滿。癇證驚悸。泄瀉赤白濁。虛而驚悸不安者。宜加用之。女子服之有子。(權)其性鎮重。其氣暖補。故心神不安。肝血不足。及女子血海虛寒不孕者。為要藥。(仲淳)得茯苓人參。療心中結氣。得天雄菖蒲。療霍亂。虛勞驚悸。補虛止驚。令人能食。紫石英五兩。打如豆大。水淘一遍。以水一斗。煮取三升。細細服。或煮粥食。水儘可再煎之。同白薇艾葉白膠當歸山萸川芎香附。治子宮虛寒。絕孕無子。

〔論〕 紫為赤黑相間之色。子由舉似坎離交會。庶幾與石英主治。能中病情。何以言之。蓋坎中有離。則陰得陽以化。夫水者氣之所以孕育也。而卻借於陽之能化陰。離中有坎。則陽得陰以裕。夫火者氣之所以昌大也。而卻借於陰之能裕陽。是水合於火而氣生。火合於水而氣化。所謂坎離交會也。能生即能化。能化即能生。是物具足水火合和之神機。其所謂補不足者。正補夫水火合和之氣耳。分閱三焦主治。在上則補心氣。定驚悸。在下則填下焦。療子宮風寒。在中則除胃中久寒。久服溫中。皆取其精悍之氣化。為清粹者適。有合於坎之會離。離之會坎。大為人身真元之助也。(如寒熱邪氣。寒邪脹滿。皆不足所受之妄象。又如驚悸劣弱泄瀉思慮過度濁證。皆不足所見之虛象。此品悉由坎離交會之元以為化。以為生。故能治之。)惟以補元氣為其主。故溫寒清熱之味。皆得需之以奏功。(見睍丸。治寒氣久結而脹滿。風引湯。又治癇證之屬熱者。)別錄獨言補心氣者。以坎離交會而心氣具足。蓋離得會坎則心血足。但離借坎以為用。總歸於補心氣耳。

繆氏。只可暫用。不宜久服。凡石類皆然。不獨石英一物也。婦人絕孕。由於陰虛火旺。不能攝受精氣者忌。

〔修治〕火煅醋淬七遍。研末。水飛三四次。曬乾入藥。過服紫石英。設乍寒乍熱者。飲酒遂解。

石鐘乳

產處不一。桂海志。宜融山洞石穴中。鍾乳甚多。仰視石脈湧起處。即有乳床。白如玉雪。乳床下垂如倒生山峰。峰端漸銳。且長若冰柱。柱端輕薄。中空如鵝翎。乳水滴瀝不已。且滴且凝。此乳之最精者。以竹管仰承取之。而鍊冶家又以鵝管之端。尤輕明如雲母爪甲者為勝。光潤而薄如羅紋鳥翮蟬翼。一切皆成白色者。可服。非若此者。慎弗服之。殺人甚於鴆毒。(孫真人) 如蟬翼者上。爪甲者次。鵝管者下。(蕭炳) 一法。取韶州鍾乳。無問厚薄。但令顏色明淨光澤者。即堪入煉。惟黃赤二色不任用。今人但以鵝管中空者為最。故一名鵝管石。(李補闕)

味甘辛。氣溫。其性得火則有大毒。主咳逆上氣。益元氣。安五臟。補虛損。治腳弱疼冷。下焦傷竭。強陰。療泄精。久服令人有子。除寒嗽並消渴引飲。同諸藥。治虛勞肺病。元氣虛。咳嗽血。及腸胃虛冷滯下。真元虛滑泄精。乳乃石之靈液。具山體之全。故功力勇悍乃爾。須真病命門火衰者宜之。否則當審。(子由瀕湖) 凡服乳三日。即三日補之。服十日。即十日補之。欲飽食。以牛羊獐鹿等骨煎汁。任意作羹啜之。勿食倉米臭肉。及犯房事。一月後精氣滿盛。百脈流遍。身體覺熱。繞臍肉起。此為得力。可稍近房事。不可頻數。令藥氣頓竭。彌更害人。戒之慎之。(瀕湖) 得牛黃白蠟象牙末真珠乳香沒藥龜板樺皮灰(俱存性研細)枯礬蛀竹屑紅鉛。治廣瘡結毒。爛壞鼻梁。及陰蝕陽物。有神。風虛勞損。腰腳無力。鍾乳煎。用鍾乳粉煉成者三兩。以夾練袋盛之。牛乳一大升。煎減三之一。去袋飲乳。分二服。日一作。不吐不利。虛冷人微溏無苦。一袋可煮三十度。即力盡。別作袋。每煎訖。須濯淨。令通氣。其渣和麵餵雞。生子食之。(崔尚書方)一切勞嗽。胸膈痞滿。焚香透膈散。用鵝管石雄黃佛耳草款冬花等分。為末。每用一錢。安香爐上焚之。以筒吸菸入喉中。日二次。肺虛喘急。連綿不息。生鍾乳粉光明者五錢。蠟三兩化和。飯甑內蒸熟。研丸梧子大。每溫水下一丸。按生乳必肺虛極者。乃可一投。未可概用。

〔論〕 石稟精悍之氣以結。質最堅重。是固居其濁而類為陰也。至精悍之氣透化為乳。則居其清者。斯名之為陽。而大能益氣矣。然則鍾乳不為陰中之陽乎。肺虛極者。用補肺中陽氣。更大壯下焦元氣。非真病於陽虛者。不可輕服。即服之中病。且當終身忌術。緣術能動鍾乳也。(如火微。必借風鼓之而後發火。盛則一鼓之即不可向邇。義固如此。)種樹書云。凡果樹作穴。納鍾乳末少許。固密。則子多而味美。納少許於老樹根皮間。則樹復茂。移此於人身。其為元氣之助。功豈鮮哉。然而石藥氣悍。易傷陰氣。服久則營衛不從。變生他證。若陰虛人誤投。尤為抱薪救火也。

物類相感志服鍾乳。忌參朮。犯者多死。凡人陽明氣衰。用此合諸藥以救衰疾。平則止。夫何不可。昧者因其陽氣暴充。藉耽淫泆。致精氣暗損。石氣獨存。孤陽愈熾。久之營衛不從。發為淋渴。變為癰疽。是果乳石之過耶。抑人之自取耶。先哲致戒者。多不能備錄。(瀕湖)

〔修治〕 李補闕服乳法。取韶州鍾乳。無問厚薄。但顏色明淨光澤者。(黃赤二色不用)置金銀器中。大鐺著水。沉器煮之。令如魚眼沸。水減即添。乳少三日夜。乳多七日夜。候乾。色變黃白。即熟。如疑生。煮滿十日更佳。取出去水。更以清水煮半日。其水色清不變。即止。乳無毒矣。入瓷缽中。玉槌著水研之。覺乾澀。即添水。常令如稀米泔狀。研至四五日。揩之光膩如書中白魚。便以水洗之。不隨水落者即熟。落者更研。乃澄取。曝干。每用一錢半。溫酒調。空腹服。兼和丸散用。其煮乳黃濁水。切弗服。服之損咽傷肺。令人頭痛。或下利不止。其有犯者。但食豬肉解之。盧子由云。經言水勢劣火。結為高山乳質。全類似水。而勇悍獨專。寧非火勝水劣乎。修治用水煮。仍交水火以濟之。水勝於火所以少平勇悍也。今世火煅。反助勇悍。故多石毒燃燒之患。

太一餘糧

與禹餘糧同一種類。生太一山谷者曰太一餘糧。土氣之專精也。(生東海池澤者曰禹餘糧。是得水氣之專精者。) 今惟會稽王屋澤路諸山時有之。外裹若甲。甲中有白。白中有黃似雞子黃。而重重如葉子雌黃。輕敲便碎如粉。設其中無黃。但有黃濁水。是為石黃水。更有凝結如石者為石中黃。非太一餘糧也。(核)

氣味甘平。主治咳逆上氣。症瘕血閉漏下。除邪氣肢節不利。久服耐寒暑不飢。益脾。安臟氣。鎮五臟。定六腑。(諸本草)盧氏子由曰。太一即太乙。氣之始也。塊然獨存而無所不存。故能鎮定。中黃敦艮之止。對待肺金不能收斂下降。而致咳逆上氣。若症瘕血閉者。氣不呴運也。漏下淋漓者。氣不收攝也。太一能令元氣屈曲而出。使凝閉漏下者。不得不隨之呴運抑揚。所謂欲治其血先調其氣。設元真萎頓。則邪氣外薄。太一能暢真氣。則邪氣自不相容矣。肢體不利者。氣壅之也。太一黃中通理。宣氣四達。氣拒而固。不受寒暑。氣充而實。不苦飢虛矣。

〔修治〕 用黑豆黃精各五合。水二斗。煮取五升。置瓷鍋中。下餘糧四兩煮之。旋添。汁盡為度。藥氣香如新米矣。搗之。又研萬杵方用。(斆)

禹餘糧

績平水土。有如神禹。故名。出東海池澤。凡山島中池澤亦有之。形如鵝鴨卵。裹殼重疊。中有黃色細末。如蒲黃。無沙者佳。近出茅山池澤中者極精好。狀如牛黃。重重甲錯。其佳處乃紫色靡靡如面。嚼之無磣。(磣。食有沙也。)

味甘鹹。氣平寒。治咳逆寒熱煩滿。主崩中。下赤白血閉症瘕。大熱。療小腹痛結煩疼。煉餌服之不飢。方書治氣證脹滿。咳嗽遺矢。癲。泄瀉。血痢遺精。禹餘糧水土之精氣所鍾。土劣水勢偏。得水氣之專精者也。氣味甘寒。對待火熱及水土濁邪。(聚為寒熱。為咳逆。為煩滿。為赤白。為血閉。為症瘕。)或腎形無堅固性。致洪水氾濫者。(子由)傷寒下痢不止。心下痞硬。利在下焦者。赤石脂禹餘糧各一斤。並碎之。水六升。煮取一升。去渣分再服。崩漏五色。使人無子。禹餘糧赤石脂牡蠣各煅研烏賊骨伏龍肝桂心等分。為末。每溫酒服方寸匕。忌蔥蒜。產後煩躁。禹餘糧一枚。入地埋一半。緊築。炭灰一斤煅之。濕土罨一宿。打破。去外面石。取裡面細者。研水淘五七度。日干。再研萬遍。用甘草湯服二錢。一服立效。

〔論〕 餘糧二種。咸鍾水土精氣融結成形。而禹余偏得水氣之專精者。夫甘寒除熱。即草木類能奏功。惟是水之精。假合於土。以全地道之生化。則其具足水流土止生化離合之精氣。諒非草木所得儕。故能益下焦陰虛而除煩熱痛結。如女子產後煩躁。投之立效。是一的證也。禹糧能除下焦陰中之邪。赤脂能收下焦陰中之氣。故相合以成鎮固之功。

〔修治〕細研。水淘取汁。澄之。勿令有沙土可也。

浮石

又曰水花。江海間細沙水沫,凝聚日久結成。有細孔如蛀窠。體虛而輕。白色。海中者味鹹。入藥更良。(瀕湖)

氣味鹹平。治疝氣。化老痰。消積塊及瘤癭結核。下氣。治淋。浮石色白體輕。肺之象也。氣味鹹寒。潤下之用也。故入肺除痰熱。止咳軟堅。清其上源。又治諸淋。(瀕湖) 肝屬木。當浮而反沉。肺屬金。當沉而反浮。何也。肝實而肺虛也。故石入水則沉。而南海有浮水之石。木入水則浮。而南海有沉水之香。虛實之反如此。(余㻐)血淋沙淋。小便澀痛。浮石為末。每服二錢。生甘草湯調服。石淋破血。浮石滿一手為末。以水三升。醋一升。和煮二升。澄清。每服一升。小腸疝氣。莖縮囊腫者。用海浮石香附等分。為末。每服二錢。薑汁調下。頭核腦痹。(頭枕後生痰核。正者為腦。側者為痹。)白浮石燒存性。為末。入輕粉少許。麻油調塗。弗用手按。按之即漲。或加焙乾黃牛糞尤好。亦治頭𤷍。

〔論〕 敵金丸用浮石治疝氣。(見準繩)蓋疝屬水臟偶結之邪。亦似有中痼而不得即散者。然卻非本來沉痼之疾也。即此種水氣之偶結似石而甚輕虛。還不離於浮聚之氣者。以對待之。本氣味鹹寒以入水臟。取其結之出於偶然而散之。還即以其偶然固藉氣以為推移耳。至於治老痰積塊消痰癭結核。似亦不越前義。日華子更云治淋。想於沙石之淋尤宜。

磁石

亦名慈石。生於有鐵處。鐵受太陽之氣。其始一百五十年而成磁石。又二百年孕而成鐵。石中有孔。孔中有黃赤色。其上有細毛者。功用更勝。(頌) 一種元石。與磁石相似而色較黑。不能吸鐵。蓋磁石生山之陰有鐵處。元石生山之陽有銅處。形雖相似。性則不同。味辛。氣咸。微溫。有小毒。氣味俱厚。沉而降。陽中陰也。入足少陰兼入足厥陰經。主養腎氣。補男子腎虛風虛。強骨氣。通關節。明目聰耳。治周痹風濕。肢節中痛。洗洗酸消。又身強腰中不利。加而用之。止金創血。煉水飲之。亦令人有子。並療小兒驚癇。不徒養腎氣。亦能填精髓。腎虛耳聾目昏者倚之。(宗奭) 得金水之氣以生。色黑而入腎。故治腎家諸病。一士子頻病目。漸覺昏翳。用東垣羌活勝風湯加減與服。而磁朱佐之。兩月遂如故。蓋磁石入腎。鎮養真精。使神水不外移。硃砂入心。鎮養心血。使邪火不上侵。而佐以神麯。消化滯氣。生熟並用。溫養脾胃發生之氣。方見千金神麯丸。(瀕湖) 慈母。鐵子也。慈之㶸鐵。互為噓吸。無情之情。氣相感召。所主諸證。皆以類推。亦屬假借。(子由)諸藥石皆有毒。且不宜久服。獨磁石性稟沖和。無猛悍之氣。更有補腎益精之功。老人耳聾。磁石一斤搗末。水淘去赤汁。綿裹之。豬腎一具細切。以水五升煮石。取二升。入腎。下鹽豉。作羹食之。米煮粥食亦可。陽事不起。磁石五升研。清酒漬二七日。每服三合。日三夜一。小兒驚癇。磁石搗末。煉水飲之。金瘡血出。磁石末敷之。止痛斷血。

〔論〕 磁石孕二百年而成鐵。則其生化之氣所畢萃者金也。腎水之母氣所獨鍾。而感召特異。故能益腎之氣以療虛。(此石本堅貞之氣。為鐵之母。其益腎氣。固有迥異於他味者。是以虛勞方中有磁石丸。治腎痿消痹。腎氣虛損者有腎瀝散。以磁石為君。)即其上通耳目之竅而益聰明。固可思矣。夫腎氣陰中之陽也。腎氣足是以更療風虛。蓋腎乃肝之化原。腎氣虛而肝亦因之。風屬陽也。肝之氣虛。故曰風虛。張雞峰有云。臂細無力。不能任重者。此乃肝腎氣虛。風邪客於營衛之間。使氣血不能周養故也。肝主項背與臂膊。腎主腰胯與腳膝。此證乃肝氣偏虛。宜專補肝補腎。雞峰此說。不正與本經所指周痹風濕。肢節中痛。不可持物。洗洗酸消者。相發明歟。別錄消癰腫鼠瘺頸核。此皆通關節之所及。而其本由於補腎虛風虛。如止補腎虛而不補風虛。則亦不能通關節以療諸證矣。蓋肝以腎為體。腎又以肝為用也。總之磁石主治所以於腎氣為切者。由其腎中母氣。確有感召之精。能通於氣血之中耳。如止云重可去怯。不泛然而同諸石之用哉。

又按獨孤滔云。磁石乃堅頑之物。無融化之氣。止可假其氣。不可服食。是以繆氏云。用之漬酒。優於丸散。觀磁石丸治精氣虛極。乃以酒煮碎磁。良久。嘗之酒有石味。將石拌諸藥。曬乾。再拌。再曬。如此數次。務令石味入諸藥中。和透。更以此酒搜和諸藥為丸。庶幾得之。

〔辨治〕 能懸吸針虛連三四者佳。火煅醋淬九次。細研水飛。或煉汁飲之。

代赭石

赭者。紅黑之間色也。出代郡。一名土朱。一名鐵朱。代產難得。擇取石上紋頭有如浮漚丁者。謂之丁頭代赭。色如雞冠。且有潤澤。染爪甲不渝者良。

味苦甘。氣平寒。氣薄味厚。陰也。降也。入手少陰手足厥陰經。乾薑為之使。畏天雄附子。治鬼疰賊風。腹中毒邪氣。除五臟血脈中熱。鎮虛逆。大人小兒驚氣入腹。女子崩漏帶下。安胎。代赭。陽石也。(外丹本草) 怯則氣浮。代赭之重以鎮之。傷寒汗吐下後。心下痞硬。噫氣不除者。主旋覆代赭湯。(好古) 小兒瀉後。眼上。三日不乳。目黃如金。氣將絕。此慢驚風也。宜治肝。用水飛代赭末。每服五分。冬瓜仁煎湯調下愈。急慢驚風。吊眼撮口。搐搦不定。代赭石火燒醋淬十次。細研水飛。日干。每服一錢或半錢。真金煎湯調下。連進三服。腳脛上有赤斑。此驚氣已出。病當安也。無斑點者不可治。墮胎下血不止。代赭末一錢。生地汁半盞調服。日三五次。以瘥為度。血崩。赭石火煅醋淬七次。為末。白湯服二錢。諸丹熱毒。赭石青黛各二錢。滑石荊芥各一錢。為末。每服錢半。蜜水調下。仍外敷之。

〔論〕 人身肝臟之氣。由陰而升陽者也。升而不能合於天氣之陽。則病於風。本經赭石主治。首言鬼疰賊風。以鬼疰乃元氣虛怯之幻象。惟於補益中佐此以鎮虛怯。則肝之驚風自平。何以能之。蓋赭石一名鐵朱。本金氣之化。(山上有赭。其下有鐵。)金屬天氣。而赭色化赤則從火。是金火合德以暢衛而達營。即木之所以得媾於金而風平者。不僅如鐵鏽之以金制木也。若是。則赭石固氣分之劑矣。何以能效血分之功歟。曰。陽中之太陽心也。而生血卻在此心。肺合而氣盛。氣盛而血生。俾清中之濁入胃至脾。而肝乃得司其藏血之職。安得謂清鎮氣化不能為血化之地歟。或曰。小兒驚癇。固知病及風木矣。女子崩帶。亦專屬風木之病歟。曰。風臟即血臟。血之不獲寧謐者。多本臟風木搖之耳。此味以鎮浮而平風。則血不溢。是固然之化機也。但先氣而及血。故方書用療血證者。惟崩漏及之。以女子之血有餘。而氣之病於不足以為血患者多也。明於此。則知所以用赭石矣。瀕湖專以為血分藥。不知養氣丹之用五石。代赭與焉。其所主治曰。諸虛百損。真陽不固。上實下虛。氣不升降。或喘或促。一切體弱氣虛之人如此。則非氣分藥乎。且又曰。並治婦人血海冷憊諸證。是非由氣而及血之證歟。況外丹本草。固以謂為陽石矣。

下部虛寒者不宜。陽虛陰痿者忌。(仲淳)

〔修治〕 煅赤醋淬。三次或七次。研末水飛。取其相制。併為肝經血分引用也。(瀕湖) 以酒醋煮之。插鐵釘於內。扇之成汁。(相志感)

石綠

石綠。陰石也。生銅坑中。銅得紫陽之氣而生綠。綠久則成石。謂之石綠。而銅生於中。與空青曾青同一根源也。今人呼為大綠。(瀕湖)

性有小毒。吐風痰甚效。吐風痰法。揀石綠精好者。研篩水飛。再研。如風痰眩悶。取二三錢。同龍腦三四豆許研勻。薄荷汁合酒溫調服之。偃臥須臾。涎自口角流出。不致嘔吐。功勝他藥。(頌) 按此味善吐風痰。以其為銅之祖。氣取金氣之精。能使木平者。莫是過也。合龍腦名碧霞散。不可以治濕痰。惟同附子尖烏頭尖蠍梢用者。名碧霞丹。乃可治之。中風之痰。風濕有異。此陽中陰中之分也。世人憒憒者多。

石膽

膽以色味命名。因其質似礬。俗呼膽礬。出蒲州山穴中。鴨嘴色者為上。產羌里者色少黑。次之。信州又次之。是物生於石。其經煎煉者即多偽。但以火燒之成汁者。必偽也。塗於銅鐵上。燒之紅者。真也。又以銅器盛水。投少許入中。水色不變青碧。數日不異者。真也。(瀕湖) 成塊若雞卵。圓大色青。碧如琉璃。擊之縱橫解皆成疊。有銅坑內生者。亦可煎煉而成。今市多以醋揉青礬假充。不可不辨。(嘉謨)

味酸澀。氣寒。有毒。入少陽膽經。明目。治目痛及諸癇痙。女子陰蝕痛。並崩中下血。(本經)入吐風痰藥最快。散症積咳逆上氣。療喉蛾。化鼻中瘜肉。鼠瘺惡瘡。膽礬乃銅之精液。其性收斂上行。能湧風熱痰涎。發散風木相火。又能殺蟲。故治咽喉口齒瘡毒有奇功。(瀕湖)喉痹極速垂死方。用真鴨嘴膽礬末。醋調灌之。大吐膠痰數升。即瘥。蠱脹及水腫。用膽礬明亮如翠琉璃者。米醋煮。以君臣之藥佐服。勝於鐵砂鐵蛾。以其入肝膽制脾塊故也。魏清臣消腫黑丸子。即用此。

〔論〕 膽礬氣寒。味酸澀。而澀較勝。據其氣味。乃是陰不得陽以暢。陽即不得陰以和。總未離於出地之初氣耳。故以對待相火之上逆而化為風淫者。其色青。其味酸澀。似獨全乎出地風木之氣化。而還以收降其風邪也。第風木之用。以升出為其能達陰於陽。而酸收乃其體之根於最初者耳。有收斂於陰。乃能宣散於陽。方書用治脹滿黃疸。及去齒風纏喉風等證。皆由收斂以致宣散之功。是由體而達諸用者也。

再喉痹一症。用膽礬亦宜審處。樓全善有云。喉痹惡寒者。皆是寒折熱。寒閉於外。熱鬱於內。切忌膽礬酸寒等劑點喉。反使陽郁不伸。為患加劇。然則此味宜於不惡寒之喉痹。乃陰不能蓄陽之痹。是風淫也。其惡寒之喉痹。乃陽不能達陰之痹。是風虛也。此味能散風木相火。若惡寒之喉痹。原因鬱熱。非屬相火。宜消陰伸陽。不宜收陽助陰。投劑者可弗審諸。

礞石

有青白二種。青者佳。取青黑而堅細者打開。中有白星點。煅後則星黃如麩金。其無星點者。不入藥。(瀕湖)

味辛鹹。氣平。其性下行。陰也。沉也。乃厥陰肝經藥。主治積痰驚癇。咳嗽喘急。能墜結聚之痰留滯臟腑。礞石乃治驚利痰之聖藥。風木太過。來制脾土。氣不運化。積滯生痰。壅塞上中二焦。變生風熱諸病。故宜此藥重墜。制以硝石。其性疏快。使木平氣下而痰積通利。諸證自除。(瀕湖) 吐痰在水上。以石末糝之。痰即隨水而下。其沉墜之性可知。(又)得焰硝。能利濕熱痰積從大腸而出。因濕熱盛而皮膚生瘡者。一利即愈。(入門)性非胃家所好。氣弱脾虛者不宜久服。丹溪言。一老人忽病目盲。乃大虛證。醫與礞石藥服之。至夜而死。是可戒也。(瀕湖) 按痰有二因。如脾胃積滯生痰。或多食酒面濕熱之物。以致膠固稠黏。咯唾難出者。用之豁痰利竅。除熱泄結。應如桴鼓。至於陰虛火炎。煎熬津液。凝結為痰。或發熱聲啞。痰血雜出者。誤投則脾胃先敗。

〔論〕 礞石以青者為佳。而石中更取白星點者。猶是以金平木之義。即隱君所制滾痰丸。亦非徒取其重墜。猶是木平氣下之義也。觀其治中風痰塞。則可見矣。

〔修治〕 以礞石四兩打碎。入硝石四兩拌勻。置大坩鍋內。炭火十五斤。簇定。煅至硝盡。其色如金為度。取出。研末水飛。去硝毒。曬乾用。

砒石

出信州。故呼信石。更有隱信字為人言者。信州玉山砒井。官封甚嚴。取時坑中有濁綠水。先絞水盡。然後下鑿。其生砒不夾石者。色赤甚於雄黃。謂之砒黃。今市貨者。取山中夾有砂石之砒。燒煙。飛作白霜。乃碎屑而芒刺。謂之砒霜。古方並不入藥。惟煉丹石家用之。

味苦酸辛。氣大熱。有大毒。畏綠豆冷水。砒黃治瘧疾。砒霜除齁喘痰積。主惡瘡瘰癧腐肉。(和諸藥敷之自然蝕落)治蛇尿著人。手足腫痛。肉爛。指節脫落。(取砒為末。以膠清調塗。即瘥。)其燥烈純熱之性。與燒酒焰硝同氣。寒疾濕痰。被其劫而拂鬱頓開。凡痰瘧及齁喘用之。真有劫病立地之效。但須冷水吞之。不可飲食杯勺之物。靜臥一日或一夜。亦不作吐。少物引發。即作吐也。(瀕湖) 痰喘齁䶎。天雨便發。坐臥不得。飲食不進。此肺竅久積冷痰。不可遇陰氣觸動也。用淡豆豉一兩。蒸搗如泥。入砒末一錢。枯白礬三錢。丸綠豆大。每用冷茶冷水送下七丸。甚者九丸。小兒五丸。即高枕仰臥。忌食熱物。一服即愈。服至七八次。吐出惡痰數升。藥性亦隨去。即斷根矣。走馬牙疳惡瘡。砒石銅綠等分。為末。攤紙上貼之。神效。項上瘰癧。砒黃研末。濃墨汁丸梧子大。銚內炒干。竹筒盛之。每用針破。將藥半丸貼之。自落。蝕盡為度。一切漏瘡有孔。用信石新瓦火煅研末。津調少許。黏紙捻上。插入。蝕去惡管。漏多弗齊上最妙。

〔論〕 砒霜大熱大毒。有決壅潰瘀之能。吞以冷水則瘥。殺其熱毒而得用其梟以取勝。如近火則益恣其虐焰。取害尤速。夫既為大熱大毒之藥。只宜以救偏至之疾。如寒痰濕痰類以潰陰凝之堅。非藉陽毒之厚者不可也。今人輒用之治瘧。是以必死之藥。治必不死之病。繆氏所言洵然。

砒黃大熱大毒。砒霜加以火煅。其毒尤烈。人服至一錢許。必死。得酒及燒酒則腐爛腸胃。頃刻殺人。雖綠豆冷水。亦難解。此藥止宜於山野藜藿之人。若嗜酒膏粱者用之。不慎口欲。疾亦再作。凡頭瘡及諸瘡見血者不可用此。毒入經。必殺人。(瀕湖)

〔修治〕 此物不入湯飲。惟入丹丸。如入藥。醋煮殺毒用。即用霜。亦須兼煎綠豆汁及冷水飲之。

花乳石

黃石中間有淡白點。以此得花之名。圖經作花蕊石。(宗奭)

味酸澀。氣平。厥陰經血分藥。主金瘡出血。療婦人血暈惡血。及一切失血傷損。治內漏目翳。又能下死胎。落胞衣。去惡血。惡血化。則胎與胞無阻滯之患。東垣所謂胞衣不出。澀劑可以下之。故赤石脂亦能下胞胎。與此同義。(瀕湖)合硫黃同煅研末。敷金瘡神效。人有倉猝中金刃。不及煅治者。但刮末敷之亦效。(頌)花蕊石。陰石也。其功專於止血。能使血化為水。酸以收之也。(瀕湖) 花乳石是酸辛溫之藥。功專止血。而酸斂之氣復能化瘀。故敷金瘡即合。仍不作膿也。(仲淳) 花蕊石散。治一切金刃箭簇。及打撲傷損。狗咬至死者。急以藥摻傷處。其血化為黃水。再摻便活。更不疼痛。如內損血入臟腑。煎童便入酒少許。熱調一錢服。立效。畜牲抵傷。腸出不損者。急納入。桑白皮線縫之。摻藥血止立活。婦人產後敗血不盡。血暈。惡血奔心。胎死腹中。胎衣不下。但心頭溫暖者。急以童便調服一錢。取下惡物如豬肝。終身不患血風血氣。若膈上有血化為黃水。即時吐出。或隨小便出甚效。用硫黃四兩。花蕊石一兩。併為粗末。拌勻。瓦罐盛之。膠泥固濟。日干。安在磚上。(磚上書八卦五行字)用炭一秤。簇匝。從巳午時自下生火煅。至炭消。冷定取出。為細末。瓶收用。多年障翳。花乳石水飛焙防風川芎牛蒡甘菊白附子各一兩。炙甘草半兩。為末。每服半錢。臘茶下。

〔論〕 花乳石類產於西土。其於血證似能以化瘀為止。其或得於以母氣召子之義乎。凡人不屬陰虛而患於血逆者應有瘀。用花乳石以化為止。有奇效。如花乳石散所療產後瘀血危證。遂令終身不患血風血氣。蓋茲味之化瘀。似有以還其血之元。既不屬強止之。亦不屬峻導以重虛之。臨證者審所應投。豈不藉其奏功匆遽乎。夫血逆之不屬陰虛者。多屬氣虛不能引血以歸經。此固另有補氣之劑而禁用寒涼矣。然又有偶感寒涼而血泣以逆者。則補氣猶宜少待。如茲味當為應候之良劑也。

凡虛勞吐血。多是火炎迫血上行。除是膈上原有瘀血停凝者。乃可暫用。亦須多服童便。若無瘀血。則不宜內服。至因火炎血溢以致吐血。不屬內傷血凝。胸膈板痛者。忌之。(仲淳)

〔修治〕 凡入丸散。以罐固濟。頂火煅過。出火毒。研細水飛。曬乾用。

石燕

狀如蜆蛤。色如土。堅重如石。永州祁陽縣西北十里有土岡。掘深丈餘取之。(恭)祁陽縣江畔沙灘上有之。或云生洞中。採無時。(頌)石燕有二。一種石類。即是此藥。狀類燕而有文。圓大為雄。長小為雌。一種禽類。乃鍾乳穴中石燕似蝙蝠者。食乳汁。能飛。見禽部。(瀕湖)

氣味甘涼。主療眼目障翳。諸般淋瀝。久患消渴。臟腑頻瀉。腸風痔瘺。年久不瘥。面色虛黃。飲食無味。婦人月水湛濁。赤白帶下多年者。每日磨汁飲之。一枚用三日。以此為準。亦可為末。水飛過。每日服半錢至一錢。米飲服至一月。諸疾悉平。(瀕湖) 石燕乃利竅行濕熱之物。觀治疝方。有用川烏川楝茴香破其外寒。而石燕土狗輩利其鬱熱者。知茲味能利竅行濕於下焦也。小便淋痛。石燕七枚。搗黍米大。新桑根白皮三兩銼。拌勻。分七帖。每帖用水一盞。煎七分。空心午前服。牢牙止痛。

石燕三對。火煅醋淬七次。青鹽乳香各一兩。細辛半兩。為末揩之。荊芥湯漱口。一方。去乳香細辛。加麝香。齒疏不堅。石燕五對。火煅醋淬七次。為末。青鹽麝香各少許。研勻。日用。揩牙後以溫酒漱咽之。

〔論〕 石燕得土氣之精專。而氣味甘涼。即一二單方多屬骨之合腎以為治。是瀕湖所列諸疾效。當不謬也。

蛇含石

是冬月蛇蟄時所含土。到春發蟄吐之而去者。大如彈丸。堅如石。外黃內黑色。(頌)昔人每用蛇黃。後因其難得。遂以蛇含石代之。

卷六

滷石部

食鹽

鹽品甚多。海鹽取海滷煎煉而成。今遼冀山東淮浙閩廣所出是也。並鹽取井滷煎煉。今四川雲南所出是也。池鹽出河東安邑西夏靈州。今惟解州種之。疏鹵地為畦隴而塹圍之。引清水注入。久則色赤。待夏秋南風大起。則一夜結成。謂之鹽南風。亦忌濁水淤澱鹽脈也。(海鹽深州者亦引海水入池曬成)又鹼鹽刮取鹼土煎煉而成。(幷州河北所出)崖鹽生於土崖之間。狀如白礬。亦名生鹽。(階成鳳川所出)此五種皆食鹽也。海鹽井鹽鹼鹽三者出於人。池鹽崖鹽二者出於天。此外又有崖鹽生於山崖。戎鹽生於土中。傘子鹽生於井。石鹽生於石。木鹽生於樹。蓬鹽生於草。造化生物之妙。誠難殫知。(瀕湖)

按諸鹽以大鹽為勝。即河東解池印鹽也。此鹽最精好。得南風急則宿夕而成。謂之種鹽。夫海鹽從海滷煎煉。遇南風急鹽復回滷。正與解池之必須南風而後成鹽者絕異。即此可以參大鹽為勝之義。

大鹽

味鹹。微苦。微甘。微辛。氣寒。漏蘆為之使。主助水臟涼血潤燥。和臟腑。除中惡心痛。腸胃結熱喘逆。胸中病。令人吐。並治霍亂腹痛。腹脹氣滿。除積聚及傷飲食。吐胸中痰癖。及一切時氣風熱痰飲關格諸病。除風邪。止風淚邪氣。療疝氣。通大小便。明目固齒。堅肌骨。定痛止癢。(諸本草)夫水周流於天地之間。潤下之性。無所不在。其味作咸。凝結為鹽。亦無所不在。在人刖血脈應之。鹽之氣味鹹腥。人之血亦咸腥。咸走血。血病無多食鹽。多食則脈凝泣而變色。從其類也。煎鹽者用皂角收之。故鹽之味微辛。辛走肺。咸走腎。喘嗽水腫消渴者。鹽為大忌。或引痰吐。或泣血脈。或助水邪故也。然鹽為百病之主。百病無不用之。補腎藥用鹽湯者。引入本臟也。而補心補脾藥。亦須用炒鹽。其治積聚結核。以能軟堅也。治諸癰疽眼目及血病。以其走血也。治諸風熱病。以寒勝熱也。治大小便病。以能潤下也。治骨病齒病。以腎主骨鹹入骨也。吐藥用之者。咸引水聚也。(能收豆腐與此同義)諸蠱及蟲傷用之者。取其解毒也。(瀕湖)中惡心痛。或連腰臍。取鹽如雜子大。青布裹燒赤。納酒中頓服。當吐惡物愈。霍亂心腹痛。炒鹽三錢。以炒砂仁末五錢。泡湯。井水澄。冷灌下效。凡霍亂上不可吐。下不可利。出冷汗三大斗許。氣即絕。此方入口即吐。絕氣復通。(柳州纂方)一法。用鹽一大匙熬黃。童便一升。合和溫服。少頃吐下即愈。霍亂轉筋欲死。氣絕。腹有暖氣者。以鹽填臍中。灸鹽上七壯即蘇。按治霍亂。多取鹽以上湧下泄。要亦不外於陰陽合化也。胸中痰飲。傷寒熱病。瘧疾。須吐者並以鹽湯吐之。心腹脹堅。痛悶欲死。鹽五合。水一升。煎服。吐下即定。不吐更服。積聚二賢散。橘紅一斤。甘草四兩。鹽五錢。用水三四碗。從早煮至夜。以爛為度。水乾則添水。曬乾為末。淡薑湯調下。有塊者。加薑黃半兩同前藥煮。氣滯。加香附二兩同前藥煮。氣虛。加沉香半兩另入。噤口痢。加蓮肉二兩另入。酒食過度。胸膈膨滿。口吐清水。一切積聚。法制檳榔散。雞心檳榔一兩切塊。砂仁白蔻仁丁香切細粉草各一兩。橘紅生薑切細各半斤。鹽二兩。用河水兩碗。浸一宿。次日入砂鍋內。慢火煮干。焙過瓶收。每服一撮。細嚼酒下。按心腹脹堅及積聚。皆元陽不得元陰之化也。惟傷食則是確然有形者。故用破堅溫行之劑。然必合於鹹寒。使陽得陰化而後行。皆不徒以軟堅為功也。齒䘌齒動。鹽半兩。皂莢兩挺。同燒赤研。夜夜揩齒。一月後並瘥。其齒牢固。目中淚出。鹽點目中。冷水洗。數次瘥。口鼻急疳。蝕爛腐臭。斗子鹽白麵等分。為末吹之。

〔論〕 鹽本潤下之水而作咸。經曰。在天為寒。在地為水。在臟為腎。腎為人生之元陰。而元陽出焉。夫水火者陰陽之徵兆也。先明水火之相勝。即明水火之相濟。然後陰陽之合而分。分而合者可明。而鹽之能主百病者亦可明。經曰。南方赤色。入通於心。其味苦。又在天為熱。在地為火。在臟為心。又熱傷氣。寒勝熱。苦傷氣。咸勝苦。是非水之勝火乎。顧心虛即以炒鹽補之。其義何也。心主火。其充在血脈。(既曰充在血脈。則所謂火之靈者。豈徒在氣乎。夫心所以生血。謂離中有坎也。鹽之氣味鹹腥。人之血亦咸腥。取鹽入生血之心。非同氣相求歟。)心虛者血脈不充也。血脈不充而後陽偏勝。經所謂壯火食氣。熱傷氣。苦傷氣也。以炒鹽之咸補其血。則火得水濟而陽不偏勝。經所謂少火生氣。寒勝熱。咸勝苦也。是相勝而乃以相濟者也。經曰。心之病在五臟。夫五臟屬陰氣主之。能使心充於血脈。而五臟之陰氣不傷。則陰之為陽守者。六腑胥受其益矣。試以臟言之。經云。脾色黃。宜食鹹。啟元子謂腎為胃關。脾與胃合。假咸軟以利其關。關利而胃氣乃行。胃行而脾氣方化。是脾之宜咸者即以利胃。(凡六腑之益先因於各臟者可推)如本經所治腸胃結熱。及霍亂傷食腹脹滿。類皆可推脾腎同氣以求之矣。胸中為肺所治。痰熱諸證乃元陽不得元陰以化。故液結為痰耳。鹽能吐之者。元陽得陰以化。不徒以湧泄為功也。至於能通大便。亦當推肺腎同氣以求之矣。元陽得化於元陰。則目病之因於肝眚者。風淚邪氣可止。又並風邪疝氣而治之。至膽為中精之腑。亦當推肝腎同氣以求之矣。若心小腸腎膀胱。固皆以同氣相求者。鹽之能利小水。其又何疑。總之。五臟之陰氣不可傷。傷則失守而陰虛。陰虛則無氣。無氣則死。善理病者就元陰以保元陽。可舉一鹽之治。通於他味矣。

別錄云。多食傷肺喜咳。多食。令人失色膚黑。損筋力。(保升)

〔修治〕 人多以礬硝灰石之類雜之。入藥須以水化。澄去腳滓。煎煉白色乃良。

戎鹽

即青鹽。來自羌戎胡地。又名羌鹽胡鹽。北海青。南海赤。(指西海之南北而言)此戎鹽之青赤二色者。醫方但用青鹽。而不用紅鹽。不知二鹽皆名戎鹽也。(西涼記。青鹽池出鹽正方半寸。其形如石。甚甜美。北戶錄。張掖池中出桃花鹽。色如桃花。隨月盈縮。)贊云。鹽山二岳。二色為質。赤者如丹。黑者如漆。或稱戎鹽。可以療疾。此說亦惟赤黑二色。不言白者。蓋白者乃光明鹽。而青鹽赤鹽則戎鹽也。(本瀕湖)

氣味鹹寒。功同食鹽。不經煎煉而味鹹帶甘。入藥似勝。主助水臟。益精氣。明目療目痛心腹痛。溺血吐血。齒舌出血。除五臟癥結。心腹積聚。堅肌骨。去毒蠱。(諸本草)方書治眩暈脹滿。腰痛遺精。白濁勞淋。小便不禁。戎鹽甘鹹。功在卻血入腎。治目中瘀赤澀昏。二鹽並用方 荔核散。治疝氣。陰核腫大。痛不可忍。新荔枝核十四枚燒灰存性。八角茴香(炒)

沉香木香青鹽食鹽各一錢。川楝肉小茴香各二錢。為細末。每服三錢。空心熱酒調服。牢牙明目。青鹽二兩。白鹽四兩。川椒四兩。煎汁。拌鹽炒干。日用揩牙洗目。永無齒疾目疾。單用白鹽方(據李氏謂光明鹽。未知浙閩白鹽即號光明否。當再稽考。)漏精白濁。雪白鹽一兩。築緊固濟。煅一日。出火毒。白茯苓山藥各一兩。為末。棗肉和蜜丸梧子大。每棗湯下三十丸。此方甘以濟咸。脾腎兩得。

〔論〕 戎鹽從西戎來。同是潤下之氣所凝。而產於極西。寒水孕於母氣。故入藥似勝,且療諸血證。非食鹽所及。夫用戎鹽入溫補藥。藉元陰之氣和陽而歸諸陰也。如治聾鳴眩暈沉香磁石丸。及老人腰痛二至丸是。或陰陽均配而用。以至陽根於至陰也。如治白淫之鎖精丸是。入固脫藥。所以和陰使為陽守也。如治遺精之水中金丹是。或入於活血中。成元陰之本以和血也。如治腎勞淋瀝之地黃丸是。推此可以盡其變矣。

〔修治〕 溫水洗去塵土淨。曬乾入藥。

凝水石

亦名寒水石。即鹽精石。(一名泥精。昔人謂之鹽枕。今人謂之鹽根。)生於鹵地積鹽之下。

大塊有齒稜。如馬牙硝。清瑩如水晶。亦有帶青黑色者。打破皆方。暑月回潤。入水浸久亦化。蘇頌注元精石。謂解池有鹽精石。味更鹹苦。乃元精之類。固是物也。(瀕湖)

寒水石有二。一是軟石膏。一是凝水石。唐宋以來。諸家不詳本文鹽精之說。遂誤以石膏方解石為寒水石。而鹽精之寒水絕不知用。此千載之誤也。然則古方所用寒水石。正即此種凝水石。唐宋諸方寒水石是石膏。近方寒水石則是長石方解石耳。(參用瀕湖)

味辛鹹甘。氣大寒。本經主治身熱。腹中積聚邪氣。皮中如火燒。煩滿。(水飲之)除時氣熱盛。五臟伏熱。胃中熱。止渴涼血。降火止牙疼。堅牙明目。入腎走血。除熱之功。同於諸鹽。經曰。小熱之氣。涼以和之。大熱之氣。寒以取之。又曰。熱淫於內。治以鹹寒。凝水石大寒微咸。故主療如上。(瀕湖仲淳)

〔論〕 蘇氏以凝水石為元精之類。而東璧氏遂無分別。今細繹之。同中覺有異處。觀二石之釋名。同稟水氣。而凝水止曰寒水。元精則曰太乙元精。同為鹽結。而凝水止曰鹽精。元精則曰陰精。豈得謂無少異乎。說見元精石條。能除有餘邪熱。凡陰虛火旺。咳嗽吐血多痰。潮熱骨蒸。並脾胃作瀉者。慎弗誤服。(仲淳)

〔修治〕 每凝水十兩。須用生薑二十兩搗取自然汁煮干。研粉用。

元精石

一名太乙元精石。又曰陰精石。乃鹹鹵津液流滲入土。年久結成石片。大者如杏葉。小者如魚鱗。悉皆六出。(稟積陰之氣象老陰之數)尖角端正如龜甲狀。色綠而瑩澈。(蒲解出者。其色青白通澈。蜀中赤鹽之液所結者。色稍紅光。)叩之則直理而坼。坼處亦六角。如柳葉大。燒過則悉解坼。片片相離。白如霜雪。平潔可愛。今世所用元精。乃絳州所出絳石。非元精也。(瀕湖)

味甘鹹。氣溫。性降。伏硫黃丹砂。主除風冷邪氣。濕痹。心腹積聚冷氣。止頭痛。合諸藥。治傷寒陰毒證。又治上盛下虛。痰結目障翳。木舌咽喉瘡。來復丹。(申鐵饔)同硫黃硝石用。治上盛下虛。救陰助陽。有扶危拯逆之功。凡緩急諸病。但有胃氣。服此丹無不獲安。正陽丹。治傷寒三日。頭疼壯熱。四肢不利。元精石硝石硫黃各二兩。硇砂二兩。細研。入瓶固濟。以炭火半斤。於瓶子周一寸熁之。約近半日。候藥青紫色。住火。待冷取出。用臘雪水拌勻。仍入罐子。置屋後北陰下陰乾。又入地埋二七日。取出研細。麵糊丸。芡實大。先用熱水浴後。以艾湯研下一丸。衣蓋取汗瘥。

〔論〕 元精石為積陰之氣所結。角皆六出。是老陰也。陰之極然後生陽。此陰陽之元機。故其用多主歸氣於腎。以其同於至陰而有陽也。至陰之所歸而陽隨之。所以除風冷諸氣。而開寶並云益精氣也。來復丹治上實下虛。大是妙劑。蓋下虛用硫歸之。不得至陰。則陽不還其宅。上實用硝散之。不得至陰之歸。則陽不降於下。即入正陽丹治傷寒陰毒。亦同此意。然則木舌喉瘡。何仍用之以療熱乎。曰。此二治俱有寒水石牙硝以去其熱矣。其用元精石亦猶是引陽歸陰之義。先哲立方。豈苟然而已。且其氣不寒而溫。溫不與熱同。如春溫之氣繼於冬寒之後。所謂陽之初復。去寒不甚遠耳。

朴硝

消硝通生於鹵地。狀似末鹽。見水即消。又能消化諸物。故謂之消。此種本體未化。故謂之樸。凡牛馬諸皮。須此治熟。俗又有鹽硝皮硝之稱。(志)硝有三品。生西蜀者川硝。最勝。生河東者鹽硝。次之。生河北青齊者。俗呼土硝。斥鹵之地。人多刮掃煎汁。經宿結成。猶有沙土猥雜。其色黃白。別錄云。朴硝黃者傷人。赤者殺人。須再以水煎化。澄去渣腳。入蘿蔔數枚同煮熟。去蘿蔔。傾入盆中。經宿則結成白硝。如冰如蠟。故呼盆硝。齊衛之硝則底多。上面生細芒如鋒。別錄所謂芒硝是也。川晉之硝則底少。面上生牙如圭。角作六稜。洞澈可愛。嘉祐所謂馬牙硝是也。狀如白石英。又名英硝。二硝之底。則通名朴硝也。取芒硝英硝。再三以蘿蔔煎煉。去鹹味。即為甜硝。(中風活命金丹中用之)以二硝置風日中。吹去水氣。則輕白如粉。為風化硝。以朴硝芒硝英硝同甘草煎過。鼎罐升煅。則為元明粉。唐宋諸人不知諸硝皆是一物。但有精粗之異。謬猜亂度。殊無指歸。(瀕湖)

朴硝

味苦鹹。氣寒。有小毒。朴硝澄下。硝之粗者也。其質重濁。芒硝牙硝結於上。硝之精者也。其質清明。甜硝風化硝則又芒硝牙硝之去氣味而甘緩輕爽者。故朴硝止可施於鹵莽之人。及敷塗之藥。若湯散服餌。必須芒硝牙硝為佳。仲景傷寒論只用芒硝。不用朴硝。正此義。(瀕湖)按各本草。朴硝主治。與芒硝不遠。惟本經朴硝所治者。六腑耳。第如承氣入胃。皆以芒硝。則朴硝不必更列可也。

芒硝

味苦辛鹹。氣大寒。有小毒。氣薄味厚。沉而降。陰也。

除邪氣。治百病。逐五臟積聚。結固留癖。久熱胃閉。療腹熱脹。並大小便不通。破五淋。及留血閉絕。痰實結搏。通經脈。推陳致新。利女子月水。治時疾壅熱頭痛。下瘰癧黃疸病。(諸本草)

馬牙硝

即英硝也。味鹹微甘。氣大寒。功同芒硝。末篩點眼赤。去腫澀障翳淚痛。硝稟太陰之精。水之子也。味鹹氣寒。走血而潤下。盪滌三焦腸胃實熱。陽強之病。乃折治火邪藥也。唐時紫雪紅雪碧雪皆用此硝煉成。通治積熱諸病有神效。(瀕湖)經云。鹹味下泄為陰。又云。熱淫於內。治以鹹寒。氣堅者以咸軟之。熱盛者以寒消之。故陷胸承氣。皆用芒硝以軟堅去實。(無己)承氣用芒硝治大便難。夫以在下言之。則便溺俱陰。以前後言之。則前氣後血。以腎言之。腎總主大小便。溺澀便秘。俱為火盛水少。經云。熱淫於內。治以鹹寒。佐之以苦。故芒硝大黃相須為使也。本草言芒硝利小便而墮胎。然傷寒妊娠可下者。用此兼大黃引之。直入大腸潤燥軟堅瀉熱。而母子俱安。經所云有故無隕。亦無隕也。(海藏)甘露飲。治熱壅。涼胸膈。驅積滯。芒硝一斤。用蜜十二兩。冬加一兩和勻。入新竹筒內。勿令滿。(半筒以上即止)蒸之。令有藥處在飯內。虛處出其上。待飯熟取出。綿濾入瓷缽中。竹篦攪勿停手。待凝。收入瓷盒。每臥時含半匙。漸漸咽之。如要通轉。即多服之。關格不通。二便閉脹欲死。兩三日則殺人。芒硝三兩。泡湯一升服。取吐即通。小兒赤遊。行於體上下。至心即死。以芒硝納湯中。取濃汁。拭丹上。

〔論〕 硝生於斥鹵之地。乃水土合德以立地。其氣上蒸而出者也。水為至陰。土為太陰。能入陰分而逐陽結。蓋本於陰陽徵兆之初氣以為感化。(不等於他物鹹寒但以氣味論功)即金石猶為之消。而非徒以相勝為功。謂其走血者。血固真陰之化醇。同氣相求也。既走陰分而取以化陽毒者。緣陽邪結於陰分而不散。則能蝕真陰以為大患。惟此消化之以全陰也。夫消性固趨於陰。而陰之所藥歸者陽。又感上蒸之氣。故目鼻口舌咽喉尤其奏功之地。大約熱從乎濕。與熱從乎風者。胥治。不止如本草數條也。凡病有陰不能為陽之守。而陽亢還以乘陰者。在陰固傷。有陰不得受陽之化。而陰鬱還以結陽者。其陰愈傷。種種為患。咸藉此陰陽感化之初氣消釋最捷。(如熱渴消癉。面熱唇焦。咽燥舌腫。口瘡喉痹。目赤鼻衄。頷頰結硬。以至譫狂驚癇。剛痙關隔。瘴癘疫毒。斑爛癰疽等症。一皆陰傷於陽而結之甚者。)本經首曰。治百病。除寒熱邪氣。則已知其所主治侈矣。第元陽之虛者。是為禁藥。而元陰虛者。投此至陰之化氣。反為絕其生化之元。貽害不小也。

熱結不至堅者。不可用。(無己)用以滌腸中宿垢。破堅積熱塊。孕婦惟三四月及七八月不可用。余皆無妨。(潔古)

風化硝 製法。懸芒硝於風日中。消盡水氣。自成輕飄白粉。或以瓷瓶盛掛檐下。待硝滲出瓶外。刮下收之。

甘緩輕浮。治上焦心肺痰熱而不泄利。主上焦風熱。小兒驚熱膈痰。清肺解暑。去眼瞼赤腫。(人乳和塗)及頭面暴熱腫痛。煎黃連。點赤目。

元明粉 製法。用白淨朴硝十斤。長流水一石。煎化去渣。星月下露一宿。去水取硝。每鬥用蘿蔔一斤。切片同煮熟。濾淨。再露一夜。取出。每硝一斤。用甘草一兩同煎。去渣。再露一宿。取出。盛大砂罐中。築實。鹽泥固濟。厚半寸。不蓋口。坐爐上。炭火十斤。從文至武煅之。待沸定。以瓦一片蓋口。仍前固濟。再以十五斤頂火煅之。放冷一伏時。取出。隔紙安地上。盆覆三日。出火毒。研末。每斤入生炙甘草末各一兩。和勻。瓶收用。

氣味辛甘冷。沉也。陰也。陰中有陽之物。(仙經)主治心熱煩躁。五臟結滯。退膈上虛熱。明目消腫毒。用代盆硝。去胃中之實熱。蕩腸中之宿垢。(東垣) 此粉煅煉多遍。佐以甘草。去其鹹寒之毒。遇有三焦腸胃寒熱積滯年少氣壯者。量與服之。亦有速效。若脾胃虛冷及陰虛火動者。仍忌。

〔繆氏簡誤總論〕 硝者消也。究其功用。無堅不磨。無結不散。無熱不蕩。無積不摧。故仲景承氣湯用之。非邪結下焦。堅實不可按者。不用。恐其誤伐下焦真陰故也。若病不由於邪熱深固。閉結難通。斷弗輕投。至於血涸津枯以致燥結。陰虛精乏以致骨蒸。火炎於上以致頭痛目昏聾渴咽痛吐衄咳嗽痰壅類實等證。切戒勿誤。雖悔難追。

硝石

一名焰硝。即火硝。諸鹵地皆產之。河北慶陽諸縣。及蜀中尤多。秋冬遍地生白。掃取煎煉而成。貨者苟且。多不潔淨。須再以水煎化。傾盆中一夜結成。又名生硝。謂煉過生出之硝也。澄在下者。狀如朴硝。結在上者。或有鋒芒。或如圭稜。故硝石亦有芒硝牙硝之名。與朴硝之芒牙同稱。而水火之性則異也。(瀕湖)諸硝自晉唐以來。諸家執名而猜。都無定見。不知硝有水火二種。形質雖同。性氣迥別。惟本經朴硝硝石二條為正。神農所列朴硝。即水消也。有二種。煎煉結出細芒者為芒硝。結出馬牙者為牙硝。其凝底成塊者通為朴硝。其氣味皆咸而寒。神農所列硝石。即火消也。亦有二種。煎煉結出細芒者。亦名芒硝。結出馬牙者。亦名牙硝。又名生硝。其凝底成塊者。通為硝石。其氣味皆辛苦而大溫。以此為正。(又)硝石。陰石也。此非石類。乃鹹鹵煎成。南地不產也。(崔昉)

硝石

辛苦微咸。有小毒。陰中陽也。火為之使。主散熱行結。治伏暑傷冷。霍亂吐利。破積塊。散痰飲。療腎虛氣逆頭痛。濕熱黃疸。女勞黑疸。風熱喉痹。赤眼腫痛。重舌鵝口。發背初起。得陳皮。性疏爽。

生硝

味辛苦。氣大溫。治風熱癲癇。小兒驚邪瘛瘲。風眩頭痛。肺壅。耳聾口瘡。喉痹咽塞。牙頷腫痛。目赤熱。多眵淚。與硫黃同用。則配類二氣。均調陰陽。有升降水火之功。治冷熱緩急之病。煅制礞石。則除積滯痰飲。蓋硫黃之性暖而利。其性下行。硝石之性暖而散。其性上行。礞石之性寒而下。硝石之性暖而上。一升一降。一陰一陽。此制方之妙也。(瀕湖)凡辛苦物。未有大寒者。是物得火焰生。與樟腦火酒性同。本經別錄言其性寒者誤也。今兵家火藥。用消石者。直入雲漢。性升可知。(瀕湖)腦痛欲死。鼻投消末。是亦取其上升辛散。乃從治之義。(炮炙論序)畜川王美人懷子不乳。淳于意藥之。旋乳。診其脈躁。躁者有餘病。即飲以硝石一劑。出血豆。比五六七枚而安。此去結之驗也。(史記)甘露丸。治伏暑瀉痢。及腸風下血。或酒毒下血。一服效。遠年者不過三服。硝石舶硫黃各一兩。白礬滑石半兩。飛面四兩。為末。滴水丸梧子大。每新汲水下三五十丸。黃家日晡發熱及惡寒。此為女勞得之。膀胱急。少腹滿。身盡黃。額上黑。足下熱。因作黑疸。腹脹如水。大便黑。時溏。非水也。腹滿者難洽。用硝石礬石散。消礬等分。燒為末。以大麥粥汁和服方寸匕。日三。病隨大小便去。小便黃。大便黑。是其候也。此乃本礬石寒水之氣以歸陰。而即以燥濕。同硝石升水中之火以達陽。而並以化濕。亦治濕熱之一則也。喉痹及纏喉風。玉鑰匙。用焰硝一兩半。硼砂半兩。白殭蠶一錢。腦子一字。為末吹之。此用硝石為主。佐硼砂以除痰熱。殭蠶去風。更合龍腦以開壅結。又治風熱之一端也。重舌鵝口。竹瀝同焰硝點之。內外障翳。三五月不效者。一點復明。焰硝一兩。銅器熔化。入黃丹二分。片腦二分。銅匙急鈔入罐收之。每點少許。神效。發背初起。惡寒嗇嗇。或已生瘡腫癮疹。硝石三兩。暖水一升泡化。青布折三重。溫拓赤處。熱即換。頻易取瘥。

〔論〕 硝石從火。性升而散。(水中之火自上升以為散也)主治氣分之邪熱。不同於朴硝入血。又本出地之初陽。以真氣而散邪結。不等於朴硝之以勝氣而為化也。其同硫黃用。名二氣丹。(治中脘痞結或嘔或滯)升降水火之功。尤切於伏暑傷冷。致二氣交錯以為病者。以暑之中。先於心胞。惟硫硝二味。一降陽而歸之。一升陽而散之。乃為最切也。(硫黃入命門。補真火。其用流動。故曰降而歸之。伏暑傷心包。俾之降歸命門。正一氣相召也。且有硝石以升散之。故曰升降二氣。若伏暑有腹脹疼痛者。更入滑石以利滯熱。加白礬以收陰化陽。庶乎伏者不留耳。是以玉龍丸又為要劑。)按二氣來復及大黃龍三方。用硫硝等分。至玉真丸治腎氣不足。氣逆上行頭痛苦甚者。則硫倍於硝。緣玉真意主歸補腎氣於下。而上逆之陽。第藉硝石升散之。更入石膏以降火。半夏以散結耳。

〔朴硝硝石總論〕 朴硝硝石。咸生鹵地。假水火二大以為形質。但勝劣有異。故水火之用迥別。水硝火劣水勢。故火體似藏而水用獨著。火硝水劣火勢。故水體似藏而火用獨著。第二硝初生鹵地。硝石色白易煉。朴硝黃赤必再三煎煉始成也。(子由)朴硝屬水。味鹹而氣寒。其性下走。不能上升。陰中之陰也。故惟盪滌腸胃積滯。折治三焦邪火。硝石屬火。味辛帶苦微咸。而氣大溫。其性上升。水中之火也。故能破積散堅。治諸熱病。升散三焦火鬱。調和臟腑虛寒。(瀕湖)按朴硝硝石。二者同原於水。同歸於治熱。但水硝治熱之結。結則多屬血分。所謂陰不降而陽不化者也。能行陰中之陽結。則陰降而陽化矣。火硝治熱之郁。郁者多屬氣分。所謂陽不升而陰不暢者也。能達陽中之陰鬱。則陽化而陰暢矣。即就其味辨之。亦有大異者。水硝以咸勝。卻微帶苦。本於咸而就下。即以歸火之原也。火硝以辛勝。鹹味大遜於水硝。而苦稍加之。本於辛而際上。正以達火之用也。火用達則苦較勝矣。更有的然知其用殊者。火硝投之火中則焰生。水硝則否。入火生焰者。與火同氣也。入火不諧者。水固勝火也。二者俱以消名。俱能破堅開結。但審夫證治之孰宜降而行。孰宜升而散。以分用之可耳。蓋天地間生人年物。未有不本於水火者。生之者水火。則化之者又焉能外夫水火之氣。盧氏謂二消之分水火。宛如太極之分陰陽。而陰中有陽。陽中有陰。此坎離互根之妙。即如水硝以寒化熱。以咸化堅。固不徒純陰而已。夫孤陰豈能化陽之結。此又東璧氏之所未發也。元明粉同甘草堅煉升煅。用之所以代芒硝等之峻。而焰硝修治。熔化時投入甘草。即伏火。可見水火二氣。俱歸於士也。

硇砂

以北庭山(即今西域火州)出者為上。故名北庭砂。火焰山(即北庭)中常有煙氣湧起。而無雲霧。至夕光焰若炬火。照見禽鼠皆赤色。採硇砂者。乘木屐取之。若皮底即焦矣。(行程記)臨洮蘭縣有洞出硇砂。(一統志)今西涼夏國。及河東陝西近邊州郡亦有之。西戎來者顆塊光明。大者如拳。重三五兩。小者如指面入藥最緊。邊界出者。雜碎如麻豆粒。又夾砂石。用之須水飛。澄去土石訖。亦無力。彼人謂之氣砂。(頌)

味酸鹹苦辛。氣大熱。有大毒。能消五金八石。腐壞人腸胃。中其毒者。生綠豆研汁飲一二升解之。畏漿水。忌羊血。(權)

主治男婦羸瘦。痰氣鬱結。堅積。噎膈症瘕。積痢骨鯁。去目翳胬肉。及惡瘡瘜肉。除痣黶疣贅。(諸本草)凡噎膈反胃。積塊內症。多由七情飲食所致。痰氣鬱結。遂成有形。妨礙道路。吐食痛脹。非用硇砂消化。豈能去之。其性善爛金銀銅錫。疱人煮硬肉。入硇少許即爛。所謂化人心為血者。亦甚言其不可多服耳。(瀕湖)硇砂破堅癖。不可獨用。須輔入群隊藥中。作散外治。亦須與牛黃龍腦鉛華象牙末等同用。(潔古仲淳)雖能攻化有形癖結。然多食壞人腸胃。惟去惡肉及惡瘡瘜肉目翳胬肉。是其所長。(仲淳)損目生瘀。赤胬不退。杏仁百粒。蒸熟去皮尖。研。濾取淨汁。入硇砂末一分。水煮化。日點一二次自落。鼻中瘜肉。硇砂合明礬牛黃鉛粉真珠象牙末點之即落。面上疣目。硇砂少許。硼砂鐵鏽麝香等分。研搽三次自落。憊以甘草汁浸洗。

〔論〕 北庭砂秉陰石之氣。含陽毒之精。(所云有毒皆指陽毒)凡沉冷結積諸證。由陰之不化以為痼病者。非此不能透入痼陰而致陽之化也。瀕湖言此乃滷汁所結。出於青海。與月華相射而生。附鹽以成質者。彼人淋煉成之。果如此則又為至陰之精。其毒屬陰矣。何以治諸沉冷之疾哉。竊意西人用以當鹽者。即彼中淋煉之滷汁。而陽毒能腐人腸胃者。乃北庭所產之砂也。其性味陰陽迥殊。而施治有若冰炭。因未親履其地。當俟後以確見而實證者云。

〔修治〕 用黃丹石灰作櫃。煅赤使用。並無毒。(黃丹乃鉛煉就者。鉛屬至陰故可解硇之陽毒。)世人自疑爛肉。然刀刃所傷。以之罨敷。當時生痂。(日華子)硇砂透物。又號透骨將軍。用黝罐盛懸火上則常干。或加乾薑同收亦良。若近冷及得濕。即化為水。或滲濕也。此亦陽極遇陰即化之義。

蓬砂

即硼砂。生西南番。有黃白二種。西者白如明礬。南者黃如桃膠。皆是煉結成。

西者柔物去垢。殺五金。與硝石同功。又與砒石相得也。

味甘微咸。氣涼。主上焦痰熱喉痹。破癥結。除噎膈。消障翳。散瘀血陰潰。療骨鯁惡瘡及口齒諸病。凡喉中腫痛。膈上痰熱初覺。便含化硼砂咽津。不成喉痹也。(宗奭)硼砂味鹹氣涼。色白質輕。能去胸膈上焦肺分之痰熱。素問云。熱淫於內。治以鹹寒。以甘緩之是也。其性能柔五金而去垢膩。故噎膈積聚骨鯁結核惡肉陰潰用之者。取其柔物也。痰熱眼目障翳用之者。取其去垢也。(瀕湖)一人骨鯁咽中。百計不下。取南蓬砂含化咽汁。脫然而失。此軟堅之徵也。(夷堅志)同龍腦人中白青黛為末。敷口舌瘡。破棺丹。治咽喉腫痛。用蓬砂白梅等分。搗丸芡子大。每噙化一丸。小兒陰潰。腫大不消。硼砂一分。水研塗之。大效。胬肉瘀突。南硼砂黃色者一錢。龍腦香少許。研末。燈草蘸點之。

〔修治〕 白如明礬者良。研如飛塵用。

石硫黃

出南海諸番。嶺外州郡或有而不甚佳。鵝黃者名崑崙。黃赤色者名石亭脂。青色者名冬結石。半白半黑者名神驚石。並不堪入藥。一種水硫黃。出廣南及資州。溪澗中流出。以茅收取熬出。號真珠黃。氣腥臭。止入瘡藥。亦可煎煉成汁。模寫作器。如鵝子黃色。(頌)有土石二種。石硫黃生南海琉球山中。土硫黃生廣南。嚼之無聲者佳。舶上倭硫黃亦佳。(庚辛玉冊)

味酸。氣溫。大熱有毒。氣味俱厚。純陽之物也。入手厥陰經。主療心腹積聚。邪氣冷癖在脅。咳逆上氣。及腰腎久冷。腳冷疼弱無力。除冷風頑痹寒熱。虛寒久痢滑泄。霍亂。續陽氣暴絕。治陰毒傷寒。小兒慢驚。婦人陰蝕疽痔惡血。堅筋骨。除頭禿。能化金銀銅鐵等物。(諸本草)凡人下元虛冷。元氣將絕。久患寒泄。脾胃虛弱。垂命欲盡。服之無不效。但當中病便已。不可盡劑。如病勢危急。可加丸數。少則不效。仍加附子乾薑肉桂服。硫黃亦號將軍。功能破邪歸正。返滯還清。挺出陽精。消化陰魄而生魂。(好古)秉純陽之精。賦大熱之性。能補命門真火不足。其性雖熱。而疏利大腸。又與燥澀者不同。蓋亦救危妙藥也。但煉製久服。則有偏勝之害。(瀕湖)硫黃伏生於石下。陽氣溶液。凝結而就。其性大熱。火煉服之。多發背疽。(孫升)金液丹。乃硫黃煉成純陽之物。有痼冷者所宜。今夏至人多服之。反為大患。(泊宅編)昔有人病不得溲。臥則微通。立則不能涓滴。遍用通利不效。其人平日常服黑錫丹。因悟此必結砂時。硫飛去鉛不死。鉛砂入膀胱。臥則偏重猶可溲。立則正塞水道。故不通耳。取金液丹三百粒。分十服。煎瞿麥湯下。鉛得硫氣則化。累累水道下。病遂愈。(夷堅志)早衰齒落不已。以生硫黃入豬臟中煮熟搗丸。或入蒸餅丸梧子大。隨意服之。管範云。豬肪能制硫黃。此用豬臟尤妙。昔有遵服。年逾九十猶健。後醉牛血。洞泄如金水死。(類編)石硫黃偏得山石剽悍之性。陽燧為體。動流為用。氣稟火溫。味兼木酸。蓋木從火得。風自火出故耳。本經主婦人陰蝕疽痔。及惡血為眚。無以奉發美毛。正骨柔筋者。悉屬陰凝至堅。對待治之。陽生陰長。陽殺陰藏矣。陰證傷寒。厥逆煩躁。腹痛無脈。危甚者。舶上硫黃為末。艾湯服三錢。得睡汗出而愈。一切冷氣積塊作痛。硫黃焰消各四兩結砂。青皮陳皮各四兩。為末。糊丸梧子大。每空心米飲下三十丸。元臟久冷。腹痛虛泄裡急。玉粉丹。生硫黃五兩。青鹽一兩細研。蒸餅丸綠豆大。每服五丸。空心熱酒下。以食壓之。伏暑傷冷。二氣交錯。中脘痞結。或泄或嘔。或霍亂厥逆。二氣丹。硫黃硝石等分。研末。石器炒成沙。再研。糯米糊丸梧子大。每服四十丸。新井水下。老人冷秘風秘。或泄瀉。硫黃柳木槌研細。半夏湯泡七次焙研。等分。生薑自然汁調蒸餅。和杵百下。丸梧子大。每服十五丸至二十丸。空心溫酒或薑湯下。婦人醋湯下。此藥暖元臟。除積冷。溫脾胃。進飲食。治心腹一切痃癖冷氣。酒鱉氣鱉。嗜酒任氣。血凝於氣。則為氣鱉。其痼冷敗血。入酒則為血鱉。搖頭掉尾。大者如鱉。小者如錢。上侵人喉。下蝕人肛。或附脅背。或隱腸腹。用生硫黃末。老酒調下。常服之。一切惡瘡。真君妙神散。用好硫黃三兩。蕎麥粉二兩。為末。井水和捏作小餅。日干收之。臨用細研。新汲水調敷之。痛者即不痛。不痛者即痛而愈。

〔論〕硫黃入先天真火之窟以消陰翳。陽燧為體。動流為用。其所主治。當繹前哲痼冷二字。並好古所謂破邪歸正。返滯還清之義。(產硫之處。必有溫泉作硫黃氣。其性味大熱。而為純陽之物。宜於痼冷可知。)夫水火二氣相反。而乃以相合。硫黃為至陽之精。實乃陰中之陽。其化鉛與五金也。固感於所自始之陰而合和以化之。非止以猛毒而制所不勝也。即其戀於鉛也。義固可思矣。(石硫黃的入命門。為水中之陽。義具鉛總按中。)

〔辨治〕 入藥。取顆塊瑩淨光膩色黃者。夾土及石者不用。凡入丸散。須以蘿蔔剜空。入硫合定。糠火煨熟。去其臭氣。次以紫背浮萍同煮過。消其火毒。更以皂莢湯淘之。去其紫黑漿。方用。一法。打碎。盛絹袋。用無灰酒煮三伏時用。又。硝石能化硫為水。以筒盛硫。埋馬糞中一月。亦成水。名硫黃液。

礬石

礬有五種。初生皆石。採得燒煉乃成礬。(恭 頌)惟白者方士謂之白君。出晉地者上。青州吳中者次之。色潔白為雪礬。質光明為明礬。亦名雲母礬。文如束針。狀如粉撲者。為波斯白礬。入藥並良。(瀕湖)煅枯者名巴石。輕白者名柳絮礬。(又)

味鹹酸澀。氣寒。主胸中痰癖。除風去熱。消風痰熱痰。風熱喉痛。療不惡寒喉痹。中風痰厥。風痰癇病。治陰蝕惡瘡。去鼻中息肉。懸癰垂長。目翳胬肉。反胃嘔吐。除固熱在骨髓。暖水藏。療泄利赤白濁。愈下血。又治女勞疸。交接勞復。其性燥急。收澀解毒。除熱墜濁。(仲淳)多服損人心肺。卻水故也。(水化書紙上。干則水不能濡。故知其性卻水。治膈下涎藥多用者為此。宗奭)久服傷人骨。本除熱在骨髓。多服則反傷骨。本能卻水消痰。多服反傷心肺。(門)凡病癰疽發背。一切腫毒。不問老少。皆宜服黃礬丸。(今名蠟礬丸)服至一兩以上。無不作效。最止疼痛。不動臟腑。活人無算。用明礬一兩生研。黃蠟七錢。溶化和丸梧子大。每服十丸。漸加至二十丸。熟水下。未破則消。已破即合。如服金石發瘡者。引以白礬末一二匙。溫酒調下。三五服效。有人遍身生瘡。狀如蛇頭。服此亦效。但一日中服近百粒則有力。不惟止痛生肌。兼防毒氣內攻護膜。(膜苟不破雖劇必瘥)止瀉托裡化膿之功甚大。服至半斤尤佳。皮膚疥癬膿窠坐板肥疳等瘡。各合所宜以資之。用以製半夏。能散濕痰。及食積痰。兼除五飲。同焰消。可燒水銀成粉。治一切瘡中有蟲。中風痰厥。四肢不收。氣閉膈塞者。白礬一兩。牙皂五錢為末。每服一錢。溫水調下。吐痰為度。喉癰乳蛾。白礬三錢。銀銚內熔化。(忌用銅鐵)入劈開巴豆三粒。煎乾去豆。研礬末。用鵝翎吹入喉。流出熱涎立愈。甚者以醋調灌之。名通關散。木舌腫強。白礬桂心。等分為末。安舌下。鼻中息肉。明礬一兩。蓖麻仁七個。鹽梅肉五個。麝香二字。杵丸。綿裹塞之。化水自下。口舌生瘡。下虛上壅。用白礬泡湯濯足。腳氣衝心。白礬三兩。水一斗五升。煎沸浸洗。婦人陰脫作癢。礬石燒研。空心酒服方寸匕。日三。按上二方。收陰而歸元。此方因腎為真陰之元。即以歸元者療之。非取其酸澀固脫也。反胃嘔吐。白礬硫黃各二兩。銚內燒過。入硃砂一分。為末。麵糊丸。小豆大。每薑湯下十五丸。此方收陰歸元。引陽亦歸元。煞有妙義。婦人黃疸。經水不調。房事觸犯所致。白礬黃蠟各半兩。陳橘皮三錢。為末。蠟丸梧子大。每服五十丸。以滋血湯或調經湯下。按世知此方為癰疽護膜。而不知此證用之。正可參究。交接勞復。卵腫或縮入。腹痛欲絕。礬石一分。硝三分。大麥粥清服方寸匕。日三。熱毒從二便出。此與女勞黃疸治同。但分兩及製法有異。益知白礬之奏功於腎如是。猶可以酸澀固脫盡之耶。虛憊便濁。滴地成霜。蓮肉乾藕節龍骨遠志各一兩。枯白礬靈砂各二錢半。為細末。糯米糊丸梧子大。每服十五丸。食前白湯下。疔腫惡瘡。臨時用生礬黃丹等分。以三稜針刺血待盡敷之。不過三上。決愈。

〔論〕白礬氣寒。其味鹹少而酸澀為多。寒者水氣。合之鹹味。以歸於木酸金澀。夫酸者陰中之陽。未能大暢以達其陰也。澀者陽中之陰。未能大暢以和其陽也。陰之在下者。既不得藉陽以達。致陰之在下而欲上者。又不能即和於陽以化。是則白礬性味。為至陰結於寒水。而只以成其潤下之用無疑。(即治小兒口瘡及腳氣衝心。俱用礬湯浴足。又二便不通。女子陰脫等證用之。則專於潤下可知。)然何以又曰性燥。蓋惟只成其潤下之用。則在上陽中之陰少。故曰燥。本燥金(色白味澀)以成寒水。而專歸於下。故每用之收水。寇氏固謂多服有傷心肺也。(至陰結於寒水。是謂收陰。本燥金之氣以成寒水之歸下。是謂上燥。燥又助之收也。總歸於收陰。不則仍為金生水矣。)夫陰陽本不宜相離。茲味之收陰。不似離於陽乎。抑知非真陰之能離於真陽。亦非真陽之可以離真陰也。其收陰一似令陽失所依者。乃陽之邪也。乃陽亢而為風。風更鼓陽以傷其寒水所化之液。凝而為痰。大蝕真陰。而並令真陽失所歸者也。人身惟寒水為至陰之初氣。而至陽出焉。陰中之陽得升於天表以行其化。而至陰之精氣。亦依陽以上而為之行其化。是即為陽中之陰矣。如六淫七情。一傷其陽中之陰。則陽無以行其化。淫而為風。風之厲氣。既已鼓陽而傷陰。舉寒化之液。燥而為痰。而寒水所化之痰。復以滋熱而蝕陰。將使至陰初氣賦在五臟者。無不受傷。此內經所謂失守而陰虛也。斯時即欲抑陽而益陰。猶水沃石耳。蓋未能消痰。則風之壅也不靜。未能靜風。則陽之狂也不化。惟投此收陰歸元而離於陽者。俾陰氣有主。令寒水所凝之痰自消。而亢陽失恃。是由祛痰而風靜。由靜風而陽化也。(收陰即以全寒水之初氣。使陰不受蝕於陽邪耳。如治外證之陰蝕惡瘡。舉同斯義。)陽化即邪散。而真陽亦得依真陰以歸其元矣。真陽隨陰而降。是陽中之陰得行其化。還歸於寒水之至陰。別錄所謂除固熱在骨髓也。寒水至陰之中。至陽亦得所宅而暢其氣化。日華子所謂暖水臟也。然則斯味收陰於亢陽之中。以散陽邪而救真陰。是其首功。及歸元陰於最初之地。以裕陰化而暢元陽。是其全功。夫至陽本出於陰中。茲味反全至陰於陽中。人身陰陽以合而神其分之用。茲味乃似由離而效其合之用也。方書凡治風熱痰癇喉舌耳鼻為病。皆收真陰於亢陽之中。而治其飈焰之上行極者。統由陰之不能引陽而下也。惟第病於熱。猶屬陰虛不能馭陽。若風痰相煽而劇。則陽之蝕陰急矣。(本經故主陰蝕惡瘡)用此味收陰以消痰。總歸於寒水得收以獲奇效。即中風之投稀涎。亦此義也。又凡治口瘡腳氣(浴足)下血(斷紅丸鯽魚方)瀉痢(大斷下子午丸)痔濁等證。亦皆收陰以歸陽。即俾陽能化陰。而轉為陽生之本也。女勞疸治以硝石白礬者。一取出地之初陽。升散腎中之郁陰。一取歸地之元陰。專補腎中之虛陽。均不得以上治概其功也。總之。白礬療風熱之痰。不療寒濕之痰。其治風也。治內淫之風。不治外受之風。其除熱也。止除元陰受傷之熱。不除外邪所郁之熱。此身半以上之治也。至療下血。乃療陽虛而陰微之血。不療寒泣及濕滯之血。其補陽也。直補陰虛而真元不歸之陽。不補陰鬱而元氣不達之陽。其化陰也。即化氣盛而血能化精之陰。不化氣虛而血不裕氣之陰。此身半以下之治也。或曰。礬性燥急。何以不治濕痰。不知性即燥急。亦止成收陰下歸之用。不能藉之燥濕也。世醫因瀉利黃疸赤白濁陰蝕惡瘡等證。多由於濕熱。遂入於濕熱以言治。豈知白礬之所以治。迥乎不同。可以尋準繩而得之矣。

其性燥急而能劫水。用之貴得所宜。咽喉痛者尤宜審之。目痛由陰虛血熱。而不由胬肉。及有外障者。不宜用。泄痢濕熱方熾。積滯正多。誤用收澀。為害不少。(仲淳)

〔修治〕色白光明者佳。細研入罐。火煅半日。色如輕粉者名枯礬。惟化痰生用。治齒痛喉痹。棉裹生含咽之。

卷七

山草部

甘草

氣味甘平。生則微涼。味不佳。炙則溫。氣薄味厚。可升可降。陰中陽也。入足太陰厥陰。通入手足十二經。術苦參乾漆為之使。惡遠志。反大戟芫花甘遂海藻。

主治和諸藥。(熱藥得之緩其熱。寒藥得之緩其寒。寒熱相雜用之得其平。)補正氣。解諸味及百藥毒。(諸毒遇土則化。甘草為土精。故能化毒。解一切邪氣。)生用瀉心火及諸火熱。(分身梢用)熟用補三焦元氣。散表寒。除邪熱。去咽痛。緩正氣。養陰血。(補傷寒瘥後血虛)補脾胃。潤肺。吐肺痿之膿血。消五發之瘡疽(海藏)甘而緩。故能瀉熱而補陽。甘緩善解諸急。故即舒陽以裕陰。所由治諸經急痛。凡心火乘脾。腹中急痛。腹皮急縮者。宜倍用之。甘溫能除大熱。(凡陽虛之熱宜甘溫。陰虛之火則宜甘寒。兩者或誤。去之遠矣。東垣用甘溫以緩正氣。養陰血。的為精詣。誤者用以療陰虛血衰。失之遠矣。)五味之用。苦泄。辛散。酸收。咸潤下而斂。甘上行而發。而本草言甘草下氣。何也。蓋甘味入中。有升降浮沉。可上可下。可外可內。有和有緩。有補有瀉。居中之道盡矣。仲景附子理中湯用甘草。恐其僭上也。調胃承氣用甘草。恐其速下也。此緩之之意。小柴胡有柴芩之寒。參半之溫。用甘草和之。建中湯用之以補中而緩脾急。鳳髓丹用之以緩腎急而生元氣。乃甘補之意。(瀉火義自明)又能引諸藥直至病所。以甘味入脾。歸其所喜。此升降浮沉之理。(海藏)中烏頭巴豆毒。甘草入腹即定。古稱大豆汁解百藥毒。試之每不效。加入甘草為甘豆湯。其驗乃奇。(千金)此方亦救中砒毒者。佐黃耆防風能運毒走表。為痘疹氣血兩虛者。首尾必資之劑。得白芍則補脾。甲己化土故也。同人參黃耆白朮當歸大棗麥冬。加升麻柴胡。為補中益氣藥。專理飢飽勞役。內傷陽氣下陷發熱。同人參乾薑肉桂則溫中。同麥冬蘇子枇杷葉則下氣。同黃連芍藥升麻滑石。解熱毒滯下。同桔梗元參大力子栝蔞根。清利咽喉虛熱。同人參菖蒲益智遠志龍眼肉治健忘。同麥冬石膏知母竹葉。除煩悶燥渴。頭疼解肌。同黃連木通赤芍生地。瀉心經有餘之火。同預知子貫眾。解一切蠱毒。

附方 肺痿吐涎沫頭眩。小便數而不咳者。其人不渴。肺中冷也。甘草乾薑湯溫之。炙草四兩。炮乾薑二兩。水三升。煮一升五合。分服。肺痿久嗽。涕唾多。骨節煩悶。寒熱以炙甘草三兩搗為末。每日取小便三合。調末一錢服之。

〔論〕 甘草獨以甘擅名。別錄謂其為九土之精。能治七十二種乳石毒。解千二百般草木毒。是一和足以概眾美矣。第就和之中。其功有緩。而緩之中。其功又有瀉。就緩瀉之中。其功更有補也。東垣云。脾胃不足而心火乘脾。火性苦急。賴此緩之。此火非可以苦寒瀉。即以甘平而和緩者瀉之。(後天陽氣之原出於胃。雖土以火為母。而心火更以土為化原。脾胃虛則心火之化原絕。故母反索救於子以乘脾也。心火乘脾。陽不能生陰而反厲陰。惟甘溫能緩正氣。即以養陰血。是又可通於養心血之義矣。)一炙則為甘溫。即以補陽之不足矣。

生者治胸中積熱。去莖中痛。加酒煮元胡索苦楝子尤妙。(元素)用於下焦宜梢子者。緣概用恐太緩。不能達也。

生者能行足厥陰陽明汙濁血。消腫導毒。(丹溪)宜入吐藥。(瀕湖)

繆氏云。中滿者忌之。嘔家酒家諸濕腫滿及脹滿。咸不宜服。諸解利藥中。宜少用。恐緩而少效。即補藥中。亦不宜多用。恐戀膈不思食。脾虛者固宜用之。若脾胃氣有餘。與痢疾初起。皆不可用。(嵩)

〔修治〕 大至徑寸而結緊。橫有斷紋者佳。炙者用長流水蘸濕頻烤至熟。刮去赤皮。

黃耆

本出蜀郡漢中。今惟白水原州華原山谷者最勝。宜寧二州者亦佳。八月採根。長二三尺。緊實若箭干。皮色黃褐。折之柔韌如綿。肉理中黃外白。嚼之甘美可口。若堅脆味苦者。即苜蓿根也。勿誤用。(別說出綿上者為良。蓋以地產言也。若以柔韌為綿。則偽者亦柔韌。但當以堅脆而味苦者為別耳。)木耆草形類真相似。只是生時葉短根黃耳。(之頤)

味甘。氣微溫。氣厚於味。可升可降。陰中陽也。入手足太陰氣分。又入手少陽足少陰命門。兼入手陽明經。茯苓為之使。惡龜甲白蘚皮。甘溫純陽。主益肺氣。溫分肉。實皮毛間腠理虛。大補表之元氣虛弱。通和陽氣。利陰氣。泄火邪。能活血脈生血。助胃氣。(治脾胃虛弱。脈弦。血脈不行。羸瘦腹痛。)益三焦元陽。補五臟諸虛不足。丈夫虛損羸瘦。短氣虛喘。腎衰耳聾。瀉久腸風。老人氣虛腸閟。更治虛煩肌熱。虛勞自汗盜汗。若表虛有邪。發汗不出。服之自汗。並內托陰疽。排膿止痛。長肉生肌。為瘡家聖藥。又治女子月候不勻。血崩帶下。胎前產後氣耗血虛。療小兒百病。方書。治消癉。中風著痹攣痿。鶴膝風。腳氣。吐血咳血。鼻衄溲血諸見血證。黃疸水腫。傷暑瘧頭痛心痛胃脘痛腹痛腰痛。身重顫振眩暈。驚悸痞厥惡寒。往來寒熱。發熱。破傷風不能食。滯下。赤白濁淋。小便不通。遺精。疝。黃耆獨莖叢生。作葉扶疏。百本戴在首。如衛氣出目行頭。(衛出下焦。其行始於睛明穴。)自上而下。從外而內。百骸百脈。咸衛外而固矣。其行可久可速。能知衛氣出入之道路。便能了知黃耆之功用矣。(盧不遠)補三焦。實衛氣。與桂同功。特比桂甘平。不辛熱為異耳。蓋桂則通血脈。能破血而實衛氣。耆則益氣也。(東垣)其治氣虛盜汗。並自汗及膚痛。是皮表之藥。治咯血柔脾胃。是中州之藥。治傷寒尺脈不至。補腎臟元氣。是里藥。乃上中下內外三焦之藥也。(好古)參耆俱益虛損。但人參惟補元氣調中。黃耆兼補衛氣實表。如共劑而用。須別主輔。凡內傷脾胃。發熱惡寒。怠惰嗜臥。嘔吐泄瀉。及脹滿痞塞。形羸力乏。脈微神短。參為君耆為臣。若表虛而自汗盜汗。漸至亡陽。諸潰瘍多耗膿血。嬰兒痘疹未灌全漿。一切陰毒不起之疾。治之又須實衛護營。當以耆為君參為臣。(嘉謨)防風能制黃耆。黃耆得防風。其功愈大。(助真氣以周於身。亦有治風之功。)乃相畏而相使也。唐柳太后病風不能言。脈沉口噤。許允宗制黃耆防風湯數斛。於床下蒸之。藥入腠理。周時而瘥。凡小兒脾胃伏火。勞役不足而成慢驚。當於心經中。以甘溫補土之源。更於脾土中。以甘寒瀉火。以酸涼補金。使金旺火衰。風木自平。用黃耆湯。炙黃耆二錢。人參一錢。炙草五分。白芍五分。水一大盞。煎半盞。溫服。在補中益氣湯。甘溫能除大熱。為治勞倦發熱之要劑。同生熟地黃芩連柏當歸。加棗仁炒研。為治陰虛盜汗之正法。本方去三黃。加人參五味棗仁。治表虛自汗。同桂枝白芍防風炙草。能實表。治表虛畏風。傷風自汗。與茅朮生地等分。黃柏牛膝減半。作丸。治積年濕毒臁瘡。百藥不效。一同白芷白芨甘草銀花皂角刺。排膿止痛。同人參甘草。為除躁熱肌熱之聖藥。又治天行痘瘡陽虛無熱證。

附方 小便不通。綿耆二錢。水二盞。煎一盞溫服。小兒減半。氣虛白濁。黃耆鹽炒五錢。茯苓一兩。為末。每服一錢。白湯下。老人閟塞。綿耆五錢。陳皮去白五錢。為末。每服三錢。用大麻子一合研爛。以水濾漿。煎至乳起。入白蜜一匙。再煎沸。調藥。空心服。甚者不過二服。此藥不冷不熱。常服無閟塞之患。腸風瀉血。黃耆黃連。等分為末。麵糊丸綠豆大。每服三十丸。米飲下。咳嗽膿血咽乾。乃虛中有熱。不可服涼藥。以好黃耆四兩。甘草一兩。為末。每服二錢。點湯服。胎動不安。腹痛。下黃汁。黃耆川芎各一兩。糯米一合。水一升。煎半升。分服。

〔論〕 黃耆甘溫。稟中土之氣味。花至七月開。而根以八月採。中黃外白。是由脾胃以至於肺。為是物之功用。其入手足太陰氣分宜矣。乃以為更入三焦命門者。原其所自始也。其言益衛氣。又曰益胃氣者。原其生化之地也。經曰。人受氣於谷。谷入於胃。以傳於肺。五臟六腑。皆以受氣。又曰。肺氣從太陰而行之。其行也以息往來。又曰。宗氣積於胸中。出於喉嚨。以貫心脈而行呼吸。然則胃為後天生氣之原。而臟腑之所以受氣者。皆統於主氣之肺。肺之所以主氣者。本於息之往來。而其所由以息往來。又本於水火升降貫心脈而行呼吸也。肺司衛氣之行。而其氣更原於腎。經曰。衛氣晝行於陽。夜行於陰。嘗從足少陰之分間。行於五臟六腑。(衛出下焦。乃足太陽膀胱。膀胱屬腎。而肺之以息往來者。又根於腎。)又曰。少陽(三焦也)屬腎。腎上連肺。是則衛氣之布。皆司於肺者。豈不合於三焦之氣。而本於腎中之命門乎。夫三焦為元氣之別使。經嘗言之。然非主氣之肺統之。則無以神三焦為使之氣化。俾氣之自下而上者。復自上而下。自內而外者。復自外而內。經固謂三焦屬腎。腎上連肺也。是則黃耆之補氣。原合胃與三焦。以為周身之利益矣。第陽氣衛外而為固。而潔古乃推其化血生血豈衛外之陽反能生陰哉。不知雲霧不精。則白露不降。惟分肉腠理之間。可以徵元氣之充與否。若分肉腠理一有不充。即是膻中之氣化不足。而云霧不精也。真陽不充。則陰氣何以滋。陰氣不滋。而陽氣何以四布乎。試就其益衛而即能生血者參之。可知血固液所化。液即氣所化也。(經曰。三焦出氣以溫肌肉。充皮膚。為其津。其流而不行者為液。又曰。衛氣先行皮膚。先充絡脈。絡脈先盛。故衛氣已平。營氣乃滿。而經脈乃大盛。經脈盛則並納於衛任而為海。)營氣之化。根於衛氣之充。不可識耆之益表氣。通陽和。即以滋營而和經。俾藏於衛任。達之命門。以歸元陽而療諸虛乎。(世止言黃耆補氣。詎知化血生血。乃所以竟其氣之用耳。即東垣所云瀉陰火。是指內傷陽氣下陷而為虛熱。非陰分相火之火也。亦是由氣化血之義。然則用耆不可但執補氣之說。而必究其功用之精微矣。)試更以陰生陽。陽化陰。分合之義言之。經曰。水火者。陰陽之徵兆也。金木者。生成之終始也。是則合腎與脾以上於肺者肝也。合心與胃以至於肝者肺也。肝得乎水中之火。故為陰中之少陽而主升。如水不足。是本先撥也。即水中之火鬱亦病乎升之機而氣病者也。肺得乎火中之水。故為陽中之少陰而主降。如火不足。是本先撥也。即火中之水鬱亦病乎降之機而氣病者也。若脾固以水為體。以火為用。坎中之離。借風木以上交。故脾能化氣於上。而胃為表以達之。胃則以火為體。以水為用。離中之坎。借燥金以下交。故胃能化血以下。而脾為里以統之。夫肝挾腎與脾以至於肺者。因肺為腎之母也。肺挾心與胃以至於肝者。因肝為心之母也。若脾與胃。執升降之樞。以為子母之權輿者也。故上而至天。下而際地焉。黃耆之功。正有體立而用以行者。蓋陽中太陽合於陽中之少陰。使陽得化陰而隨陰以降。此其所以自上而下自外而內也。知此則別錄益氣。更曰利陰氣。甄權所主虛喘腎衰耳聾。皆可明其功矣。總之。黃耆補肺而利陰。不治陽有餘而陰不足之病。乃治陽不足而陰亦不利之病。觀方書所治。固主益氣。然於血分多有功。津液汗溺為病。需之不少。則以肺陽裕而陰生。肺陰降而陽隨。為自上而下自外而內之權輿焉。又本經首主癰疽。久敗瘡。排膿止痛。此由氣及血。以至於分肉也。至大風癩疾。並婦人子臟風邪。皆緣陰氣虛以為風也。他如逐五臟間惡血。破症癖瘰癧癭贅。治腸風血崩帶下。其由陽及陰之功。種種明著矣。人身天氣。由化而生。(與地氣由生而化者不同)如肺陰下降而生血。其絪縕變化之地在膻中。(膻中固肺所治)中焦之營血。此為橐龠。能使胃陽不亢。而氣得下行者。非肺之力歟。知肺之力。則知耆之功用矣。抑經曰衛出下焦。然則黃耆益衛氣。其自上而下者。必先自下而上也。其自外而內者。必先自內而外也。潔古謂耆為足太陽發表藥。緣衛氣由足太陽而達之天表也。試參虛損有膀胱熱而尿血不止者。入黃耆於蒲黃丸中以補下焦之衛。而後清熱如地麥輩。始得奏功。蓋不止用耆以補虛。固藉其升陽以達表。然後水腑之熱可除也。明於陽氣下陷之義。則知陽不得正其治於上。陰即不能順其化於下矣。

繆氏曰。凡氣實內塞。胸膈閉悶。腸胃有積滯。及多怒肝氣不和者。勿服。其陽盛陰虛。或上焦熱甚下焦虛寒者。忌之。痘瘡血分熱甚者。禁用。

〔修治〕 去頭。刮皮。治癰疽。生用。治肺氣虛。蜜炙用。治下虛。鹽水或蒸或炒用。

人參

春秋運鬥經。搖光星散而為人參。故名神草。人參贊。三椏五葉。背陽向陰。欲來求我。椵樹相尋。(多生於深山背陰近椵樹下濕潤處)春生苗。三四月有花。(細小如粟。蕊如絲。紫白色。)秋後結子。(七八枚如大豆。生青。熟紅自落。)採根於秋冬則堅實。春夏虛軟。昔多用潞州上黨紫團參。產於紫團山。紫色稍扁。又百濟參白堅且圓。名曰條參。(俗名羊角參)遼東參黃潤。纖長有須。(俗名黃參)獨勝。高麗參近紫。體虛。新羅參亞黃味薄。肖人形者神。其類雞腿者力洪。(嘉謨)今所用者皆是遼參。其高麗百濟新羅三國皆屬於朝鮮。其參猶來中國互市。遼參連皮者。黃潤色如防風。去皮者堅白如粉。偽作者皆採沙參薺苨桔梗根亂之。但沙參體虛無心而味淡。薺苨體虛無心。桔梗體堅有心而味苦。人參體實有心而味甘。微帶苦。自有餘味。其他作偽者不少。須詳審之。(瀕湖)

根味甘微苦。氣微寒微溫。(微寒者春之寒也。微溫者亦春之溫也。神農直指所稟曰微寒。別錄兼言功用。又曰微溫。寒溫雖別。言微則一也。)生用氣涼。熟用氣溫。味甘補陽。微苦補陰。苦甘溫合。則又補陽中之陰。陰中之陽。(氣主生物。本乎天。味主成物。本乎地。氣味生成。陰陽之造化也。涼者高秋清肅之氣。天之陰也。其性降。溫者陽春生髮之氣。天之陽也。其性升。甘者濕土化成之味。地之陽也。其性浮。微苦者火土相生之味。地之陰也。其性沉。)氣味俱薄。(氣之薄者。生降熟升。味之薄者。生升熱降。如土虛火旺之病。則宜生參涼薄之氣以瀉火補土。是純用其氣也。脾虛肺怯之病。則宜熟參甘溫之味以補土而生金。是純用其味也。)入手太陰肺經。(人參益元氣。肺脾先受之。以入五臟。五臟俱入。則諸虛皆補。其功效難以數例定也。且有患證同而可補不可補迥殊。又一證而前不可補後復可補。更難定何證必用參也。惟當熟參諸論而變化之。以盡其功。)主治補五臟。(其生處背陽向陰。當入五臟。以類相從也。人身衛氣。日行於陽道則寤。夜入於五臟則寐。凡病劇張皇。不能假寐者。人參入口便得安寢。此即入臟養陰之明徵。)安精神。定魂魄。止驚悸。開心益智。(心藏神。肝藏魂。肺藏魄。腎藏精與志。脾藏意與智。心腎虛則精神不安。肝肺虛則魂魄不定矣。驚悸為心脾二經病。心脾之氣強。則心竅通利。能思而智益深矣。)久服輕身延年(本經)調中保中守神。治脾胃陽氣不足。開胃氣。主肺氣虛促。短氣少氣。補中緩中。通血脈。能回陽氣於垂絕。卻虛邪於俄頃。(煉膏服。回元氣於無何有之鄉。凡病後虛氣。及肺虛咳嗽者宜之。若氣虛有火。合天門冬膏對服。)療五勞七傷虛損。腸胃中冷氣。心腹鼓痛。胸膈逆滿。痰弱嘔噦。消胸中痰。瀉心肺脾胃中火邪。止渴生津液。(諸本草)補肺中元氣。肺氣旺則四臟之氣皆旺。精自生而形自盛。肺主諸氣故也。仲景法。病人汗後身熱亡血脈沉遲者。下利身涼脈微血虛者。並加人參。古人血脫益氣。故補氣用人參。血虛者亦須用之。(東垣)人參補五臟之陽。沙參補五臟之陰。雖補五臟。亦須各用本臟藥。佐使引之。(海藏)用黃柏佐人參。(東垣)治相火乘脾。身熱而煩。氣高而喘。頭痛而渴。脈洪而大者。合麥味為生脈散。(孫真人方)治夏月熱傷元氣。致汗大泄。欲成痿厥者。此皆補天元之真氣。非補熱火也。經曰。陰虛則無氣。無氣則死。蓋人身之真陽。由陰中以上升。此地氣上為云。陽之升者。即陰之升也。真陰由陽中以降。此天氣下為雨。陰之降者。即陽之降也。五臟屬陰。乃曰補五臟之陽者。蓋補陰中之陽也。真陽由陰而升。真陰由陽而降。然後地天交而營衛乃大通。以奉生身。人參陽中含陰。正合於陽中之陰以交於陰中之陽而大益真元。故能回元氣於無何有之鄉。而補天元之真氣也。得升麻引用。補上焦元氣。瀉肺中之火。得茯苓引用。(合熟地尤佳)補下焦元氣。瀉腎中之火。得麥冬則生脈。得乾薑則補氣。(潔古)同黃耆用。補表虛。同白朮用。助脾胃。同棗仁龍眼肉白芍甘草大棗。補脾陰。同白朮茯苓炙草木瓜藿香。止虛煩躁。同白朮黃耆芍藥。治自汗。同黃耆芍藥五味。治汗多亡陽。同沉香白芍。治真氣虛氣不歸元。因而胸脅逆滿。同茯苓遠志益智棗仁麥冬。治恍惚驚悸。魂魄不定。同沉香茯神。治心虛而邪客之作痛。同牛黃犀角天竺黃鉤藤鉤硃砂雄黃真珠茯神遠志。治驚癇。同附子白朮芍藥甘草茯苓。治慢驚慢脾風。同黃耆天冬五味牛膝枸杞菖蒲。治中風不語。腎氣衰陽痿。以之為君。加鹿茸巴戟蓯蓉五味菟絲山萸地黃麥冬枸杞杜仲柏子仁。為扶衰之要劑。令人有子。同附子肉桂麥冬五味。治房勞過度。脫陽欲絕。下部虛冷。同附子五味子。治陽氣脫。溫腸胃中冷。同附子乾薑肉桂。治寒厥指爪青黯。便清蜷臥。同乾薑白朮炙草。治中寒泄瀉。下利清穀。甚則加肉桂附子。同白朮吳萸。治脾瀉久不止。君五味吳萸骨脂肉蔻。治腎瀉。同白芍炙草。治血虛心腹鼓痛。君五味麥冬。治肺虛氣喘。夏月服之。益氣除熱止消渴。加白朮。又治中暑傷氣倦怠。君藿香木瓜橘紅。治胃虛嘔吐。如妊娠嘔吐。加竹茹枇杷葉。同橘皮木瓜竹茹紫蘇白朮。治惡阻安胎。熱多者去白朮紫蘇。加麥冬。同鹿膠杜仲續斷當歸熟地生地。治胎漏不安。去生地加蘇木。治負重努力。內傷失血。同地黃阿膠麥冬山萸五味杜仲續斷。治血崩。加牛膝大薊鹿膠。治血淋。同乳香硃砂雞子白薑汁三匙調勻。別用當歸兩許煎濃。同吞。治橫生倒養難產神效。同蘇木當歸童便煎服。治產後血暈。同石菖蒲蓮肉等分。水煎。治產後不語。同姜皮各兩許。水煎。露一宿。五更溫服。治氣虛久瘧不止。同鱉甲青皮乾漆䗪蟲肉桂牡蠣射干。消瘧母。同黃連紅曲白芍滑石升麻。治滯下腹痛赤色。同黃連烏梅蓮肉升麻滑石肉豆蔻。治滯下久不止。同甘菊枸杞地黃當歸柴胡蒺藜甘草則明目。同黃柏黃耆白朮麥冬五味白芍木瓜薏米茯苓治痿。同五加皮白蘚皮石南葉石斛秦艽木瓜薏苡萆薢牛膝沉香菖蒲二術治痹。在白虎湯。治勞傷元氣人患熱病渴甚並頭疼。在敗毒散。治氣虛人患四時不正寒氣。在參蘇飲。治肺虛人傷風。

附方 人參膏。用人參十兩。細切。以活水二十盞浸透。入銀石器內。桑柴火緩緩煎取十盞。濾汁。再以水十盞。煎取五盞。與前汁合煎成膏。瓶收。隨病作湯使。丹溪云。多欲之人。腎氣衰憊。咳嗽不止。用生薑橘皮煎湯。化膏服之。浦江鄭五月患痢。又犯房室。忽昏暈不知人。手撒目暗。自汗遺尿。喉中痰鳴如拽鋸。脈大無倫。此陰虧陽絕之證也。急煎大料人參膏。仍與灸氣海十八壯。右手能動。再三壯。唇口微動。遂與膏服一盞。半夜後。又服三盞。眼能動。盡三斤方能言而索粥。盡五斤而痢止。至十斤而全安。此證不止腎陰受傷。陰中之真陽亦几几欲絕。多服參膏而愈。則人參還元以益陰中之陽明矣。夾陰傷寒。(先因欲事。後感寒邪。)陰盛陽衰。六脈沉伏。小腹絞痛。四肢逆冷。嘔吐清水。非此藥無以回陽。人參乾薑炮各一兩。生附子一枚。破作八片。水四升半。煎一升。頓服。脈出身溫即愈。此證陰邪勝陽。用參補腎陽。必更同於姜附者。期補元陽以化陰邪而已。與前陰虧陽絕之治。大相懸殊。房後困倦。人參七錢。陳皮一錢。水一盞半。煎八分。食前溫服。日再。此亦補陰中陽。陰中陽乃元氣也。心下結氣。(由思慮過多。氣不以時行而結滯。)凡心下硬。按之則無。常覺膨滿。多食則吐。氣引前後。噫呃不除。用人參一兩。橘皮去白四兩。為末。煉蜜丸梧子大。每米飲下五六十丸。前益腎。陰中之陽。此益心。陽中之陰。止皆用人參陳皮。因心腎陰陽互宅。惟參能善其根陰根陽之用。故無異味耳。但前以補困倦。故人參大倍於陳皮。後以行結氣。而陳皮勝於參也。怔忡目汗。(此心氣不足也)人參半兩。當歸半兩。用豶豬腰子二個。以水二碗。煮至一碗半。取腰子細切。人參當歸同煎至八分。空心吃腰子。以汁送下。其滓焙乾為末。以山藥末作糊。丸綠豆大。每服五十丸。食遠棗湯下。兩服即愈。(神濟大師)一加乳香二錢。是方投參歸必同於豬腎者。以元氣為陰中之陽。藉之使益腎也。先空心服汁。次九其渣食遠服。取培中氣以益肺之元氣也。產後諸虛。發熱自汗。人參當歸等分。為末。用豬腰子一個。去膜切小片。以水三升。糯米半合。蔥白二莖。煮米熟。取汁一盞。入藥煎至八分。食前溫服。此與怔忡自汗。同用參歸豬腎者。同是元氣有損。皆根於腎故也。產後去血。何以亦補元氣。緣血化於陽中之陰。而陽中之陰。原根於陰中之陽也。加用糯米蔥白者。以去血則宜益脾。自汗則宜於補元氣。中寓透陽於陰之義。俾滯血得化而陰為陽守也。喘急欲絕。上氣鳴息者。人參末。湯服方寸匕。日五六服效。夫參補五臟。而肺先受之。以元氣根於腎。主於心。而肺統之以歸下也。產後發喘。乃血入肺竅。危證也。人參末一兩。蘇木二兩。用水合童便二碗。煮汁一碗。調參末服。神效。此用參以補虛而歸氣之元。但加蘇木以化滯血。俾陰得化。能隨陽行耳。霍亂嘔惡。人參二兩。水一盞半。煎汁一盞。入雞子白一枚。再煎。溫服。此證霍亂。止言嘔惡。是但有逆上而不降。故用歸元之真陽如參者以為降也。但元氣之降。先本於升。故又用象天如雞子之白。舉清陽而上浮者。以為升地。俾和上逆之氣而下也。反胃嘔吐。飲食入口即吐。困弱無力。垂死者。上黨人參三兩。拍破。水一升。煎取四合。熱服。日再。兼以人參汁。入粟米雞子白薤白煮粥與啖。(方出李絳兵部手集。公每言此藥難可為儔。)胃寒氣滿。不能傳化。易飢不能食。人參末二錢。生附子五分。生薑二錢。水七合。煎二合。雞子清一枚打轉。空心服之。脾胃虛弱。不思飲食。生薑半斤取汁。白蜜十兩。人參末四兩。銀鍋煎成膏。每米飲調服一匙。

〔論〕 本經言人參。首及補五臟。以其補元氣也。夫元氣本於陰中之陽。人參以背陽向陰之產。而採於秋冬。非陽之出於陰中者乎。惟本陰中之陽而合乎腎。更入陽中之陰而合乎肺。遂合於二陰之至肺者。以返其所自始。所自生。故能回陽氣於垂絕。卻虛邪於俄頃也。顧氣之補五臟者。必先至於中土。而乃及於四臟。以中土之胃。能行氣於三陰三陽。而合胃之脾。尤為能胃行氣於三陰三陽也。知胃陽之氣。必根於脾陰之氣。則肺本於陰中之陽。以入於陽中之陰。而後陰陽合而氣生。陰陽和而氣暢者。其義可識取矣。人生有形。形立於氣。五臟為形軀之主。元氣又為五臟之主。此味由元氣以補五臟。由五臟以益形軀。正經所謂形與氣俱。使神內藏者也。(經云。失神者死。得神者生。何者為神。曰。血氣已和。營衛已通。五臟舍心。魂魄畢具。乃成為人。百歲五臟皆虛。神氣皆去。形骸獨居而終矣。即是以徵人參之功。則所謂安精神。定魂魄。開心益智。而補氣即益血者。乃由元氣以益五臟也。又所主勞傷虛損男婦一切虛證。乃由五臟以益形骸也。)形不離氣。神不去形。甄權謂參能守神者。職是故耳。第別錄既言調中。甄權又曰保中。日華云治氣先言調中。而潔古更云補中緩中。舉所云中者。將專指中土而言乎。夫謂中土。非形氣之中不可。但茲味保中。即隨以守神二字。則有超於形以為言者。經曰。根於中者。命曰神機。此雲中。蓋合於臟分有五之中。此云機尤妙於氣與神凝以為機也。是則所謂中者。豈執於有形之中土哉。且所謂神者。何也。人生有形。不離陰陽。經曰。陰陽者。神明之府也。又曰。陰陽不測之謂神。兩精相搏之謂神。人參能合於人身陰中之陽以生元氣。即更合於陽中之陰以化元氣。謂非陰陽之不測不可。謂非陰陽之相搏不可。惟守神以全形。而神之由氣而守者。又先至肺及脾。以達餘臟。即就形而指中土以為中也。亦無不可爾。人參入肺。乃能補五臟者。由肺主呼吸。以神其升降。使元氣由地至天。自天歸地。循環不息也。(難經曰。臍間動氣者。人之元氣。呼吸之門。吳梅坡曰。左腎屬水。陰之闔也。降也。右腎屬火。陽之闢也。升也。惟此一元之氣。有一動一靜於其間。方啟膈間肺動以為呼吸。況經言二陰至肺。且言少陽屬腎乎。)呼吸之氣。上統於肺。而實下本於腎。又心之總系。貫肺通喉。而息由以生。經曰。宗氣積於胸中。出於喉嚨。以貫心脈而行呼吸。則此水火同宮。高下相召之元氣。以為呼吸者。肺固下本於腎。而又上主於心。蓋以氣者火之靈。經所謂五臟舍心者此耳。然則真氣(即元氣)即水火同宮陰陽合和之氣也。本經云。人參微寒者。獨指參之所稟。肺原於腎也。別錄又言微溫者。詳於參之所合。肺媾於肝也。人身元真。在腎則寒化。其氣藏。在心則熱化。其氣浮。在肝則溫化。其氣升。在肺則涼化。其氣降。在脾則沖和之化。其氣備。夫偏寒偏熱者。水火獨至之氣也。微溫微寒者。水火合和之氣也。備者不偏於寒。不偏於熱。而得乎粹然沖和之氣。(雖胃與心肺在上而營諸陽。然陽中有陰。非偏於陽也。)參之性味。繆氏云寒不甚寒。則近於溫。溫不甚溫。則近於寒。非獨得其補真氣。而為開胃益脾之精義乎。第人參既備沖和之氣。而合於脾胃。又何以專言入肺。蓋腎之藏者。上合於肝之升。而氣乃際於天。如心之浮者。不合於肺之降。則不際於地。而升降之機息。惟肺為陽中之陰。乃能主持陰中之陽。而運升降於不息焉。世醫謂氣為陽。而不知皆沖和之氣。可哂也。

用參宜忌 繆氏云。人參本補五臟真陽之氣者也。若夫虛羸尫怯。飢飽勞役。努力失血。以致陽氣短乏。陷入陰分。發熱倦怠。四肢無力。或中熱傷暑。無氣以動。或嘔吐泄瀉。霍亂轉筋。胃弱不納。脾虛不磨。或真陽衰少。腎氣乏絕。陽道不舉。完穀不化。下痢清水。中風失音。產後氣喘。小兒慢驚。吐瀉不止。痘後氣虛。潰瘍長肉等證。投之靡不立效。所不利者。惟是火炎氣上。如咳嗽吐痰。吐衄勞瘵。內熱骨蒸。陰虛火動之候。又有痧疹初發。斑點未形。傷寒始作。邪熱方熾。若誤投之。鮮克免者。李月池云。凡人面白麵黃面青黧悴者。皆脾肺腎氣不足。可用也。面赤面黑者。氣壯神強。不可用也。脈之浮而芤濡虛大。遲緩無力。沉而遲澀弱細。結代無力者。皆虛而不足。可用也。若弦長緊實。滑數有力者。皆火鬱內實。不可用也。(以上合色脈)潔古謂喘嗽勿用者。痰實氣壅之喘也。若腎虛氣短喘促者。必用也。仲景謂肺寒而咳勿用者。寒束熱邪。壅鬱在肺之咳也。若自汗惡寒而咳者。必用也。東垣謂久病鬱熱在肺勿用者。乃火鬱於內。宜發不宜補也。若肺虛火旺。氣短自汗者。必用也。丹溪言諸痛不可驟用者。乃邪氣方銳。宜散不宜補也。若裡虛吐利。及久病胃弱。虛痛喜按者。必用也。節齋謂陰虛火旺勿用者。乃血虛火亢。能食。脈弦而數。涼之則傷胃。溫之則傷肺。不受補者也。若自汗氣短。肢寒脈虛者。必用也。如此詳審。則人參之可用不可用。思過半矣。(以上辨形證)

〔後論〕 先哲云。虛火可補。參耆之屬。實火可瀉。芩連之屬。四語還費商酌。必須精晰火與熱之辨而後可。夫寒暑燥濕風火。天之陰陽也。而人合之。(風寒在下。燥熱在上。濕氣在中。火遊行其間。)經云。東方生風。南方生熱。西方生燥。北方生寒。中央生濕。各正其位。而獨火無所主者。豈非由陰而生陽。即由陽而化陰。遊行於風熱濕燥寒之間以為用乎。人身惟陽之由陰而生。復由陰而化者。始名為少火。若離陰以為陽生。則生之原絕。離陰以為陽化。則化之機窮。得不謂之壯火乎。故少火能生氣者。陰合陽而氣生也。壯火反食氣者。陽離陰而氣盡也。經故曰。陰虛則無氣。無氣則死矣。即斯以明虛火實火之治。假如形證與脈俱處其不足。只屬陽分之虛。而無干於陰虛。是為虛熱。(即後陽虛生寒。寒生濕。濕生熱。)可補陽也。(參耆任用)若由真陰之虛以致陽不足者。是謂虛火。(即後陰虛生火。火生燥。燥生風是也。)必補陰而並裕陽。苦寒固未宜。若竟以參耆補之。恐甘溫只以益陽。反損其陽生之源也。是則可投參耆者。乃止屬陽分之虛。名為虛熱。不名為虛火也。又如形證與脈俱據其有餘。止屬陽分之實。而無干於陰虛。是為實熱。可瀉陽也。(芩連任用)若由至陽之盛以致陰不足者。是謂實火。必抑陽而並滋陰。辛熱固不宜。即概以芩連瀉之。恐苦寒反致劫陰。先絕其陽化之源也。是則可用芩連者。乃止屬陽分之實。名為實熱。不名為實火也。總之。虛實兩治。一干於陰虛。便費商酌有如此者。更專言虛火之治。凡人身半以下屬陰。身半以上屬陽。假如陰分陽虛。不由真陰之虛而致之。則當直補先天之真陽。如桂附之屬。參耆可以佐之。一由於陰虛而致者。即當以養陰為主。而寓扶陽之義。獨任參耆。非的劑也。又如陽分陰虛。不由至陽之盛而致之。則當滋益後天之元陰。如歸芍之類。參耆亦可以佐之。一由於至陽盛而致者。即當以抑陽為主。而寓生陰之義。參耆正以貽害耳。至陰陽各分之中。又各有陰陽。何者。勞倦飲食。損傷氣分。固有陰氣陽氣之分。而思慮色欲。損傷血分。又有陰血陽血之異。蓋血陰氣陽者。分陰分陽之義。而氣血各有陰陽者。陰陽互根之理也。大法陽氣虛者。宜桂附兼參耆峻補。陰氣虛者。參朮甘草緩而益之。陰分血虛者。生地元參龜板知柏補之。陽分血虛者。茯苓參歸遠志之類補之。此實前人之所未發也。統治諸證。總先明於火與熱之分。先哲言陽虛生寒。寒生濕。濕生熱。陰虛生火。火生燥。燥生風。此火熱之介。然而不移者。火固熱也。第所謂少火者。乃陰中之真陽。不指氣之熱者以名火也。若指氣之熱者以為火。是屬壯火而非少火矣。所謂肺熱還傷肺者。乃肺熱干於陰之證。此屬虛火不可投參者也。所謂養正邪自除者。乃肺熱無干於陰分之證。此屬虛熱可以投參者也。大都人身諸病。干於陰分者居其強半。故肺熱還傷肺之言。未可概非。至人身虛病無干於陰分。而止屬陽分者雖少。亦確有之。故養正邪自除之言。間亦中的。總先明於虛熱虛火之辨而可已。參之用舍。惟血證最宜分明。仁齋云。人身之血。賴氣升降。氣清則和。氣濁則亂。故凡治血逆者。莫先清氣。又云。血遇熱則宣流。故止血多用涼藥。然亦有氣虛挾寒。陰陽不能相守。榮氣虛散。血亦錯行。所謂陽虛陰必走是也。此證必外有虛冷之狀。法當溫中。使血自歸於經絡。統繹二義。其治懸若冰炭。然同是血帥於氣。氣為血先之義耳。所謂氣清則和者。陽得陰以為守。則陽中之陰降。陰降而陽隨之。是之謂和。和則不逆矣。濁者陽不得陰以為守。因僭越而上亢。是之謂亂。亂則何所不至而成逆矣。至於氣虛者。血不得其統馭之主而亦妄行。猶所謂無主乃亂也。同是血逆。而治有不得不異者。故肺熱干於陰。與無干於陰。固參用舍之分。至於血證雖有異治。然俱已傷其陰矣。又惟氣濁氣虛之分。必從主乎血者以為治柄也。氣之清濁虛實。最關於血者。其義何如。曰。凡人氣有營衛之分。氣之陽屬衛。陰屬營。陽先而陰從之。故衛氣先行皮膚。先充脈絡。脈絡先盛。衛氣已平。營氣乃滿。而經脈乃大盛。即此可知陽為陰之先。血乃氣之充。氣之清濁虛實。最與血相關也。治血證輒言引血歸經。歸經者云何。經曰。胃者水穀氣血之海。胃之所出氣血者。(如行路從某道出之出)經隧也。經隧者。五臟六腑之大絡也。又曰。五臟之道。皆出於經隧。以行血氣。血氣不和。百病乃生。是故守經隧焉。即此觀之。則氣之濁。氣之虛者。即所謂血氣不和。而百病生者也。皆不得至於經而行其血氣者也。然必本於氣。能化血之臟以取責焉。蓋氣之濁與氣之虛。舉不能入心而為血之主。入脾而為血之統。入肝而為血之藏。又焉能入於經隧。以歸五臟六腑之大絡乎。人身之血。固無處不周。然臟腑之絡。繫於經絡。而經隧之能通血氣者。尤在於氣為之主。此所以責其本而治肺也。然則歸經是其末圖。求本惟在治肺。是乃所謂善守經隧者矣。

〔修治〕 以其生時背陽。故不喜見風日。凡生用宜㕮咀。熟用宜隔紙焙之。或熟酒潤透。㕮咀焙熟用。並忌鐵器。

參蘆 氣味苦溫。人參入手太陰補陰中之陽者也。蘆則反是。大瀉太陰之陽。主吐虛勞痰飲。(弱者以參蘆代瓜蒂)一女子性躁。味厚。炎月因大怒而呃作。舉身跳動。昏不知人。丹溪用人參蘆半兩。逆流水一盞半。煎一碗飲之。大吐頑痰數碗。大汗。昏睡一日而安。此證暴因怒逆。肝木乘火侮肺。故呃大作而神昏。參蘆善吐痰。盡則氣降而火衰。金氣復位。即此可見大瀉太陰之陽。一人作勞發瘧。服瘧藥變為熱病。舌短痰嗽。六脈洪數而滑。此痰蓄胸中。非吐不愈。以參蘆湯加竹瀝二服。湧出膠痰三塊。次與人參黃耆當歸。煮服半月乃安。

沙參

出淄齊潞隨江淮荊湖州郡沙磧中。根長尺許。若黃土地中者。根則短小。根莖俱有白汁如乳。故一名羊乳。八九月採者白而實。春月採者微黃而虛。干時宛似人參。中黃外白。但體輕鬆。味淡而短耳。(核)今世所用者。不知為何許物。(之頤)

根味甘微苦。氣微寒。(苦者味之陰。寒者氣之陰。甘乃土之沖氣所化。合斯三者。故能補五臟之陰。)足厥陰本經藥。(養肝之功居多)又為脾經氣分藥。更入手太陰經。主治補中。清肺熱益肺氣。療胸痹結熱。邪氣頭疼。散血結。養肝氣。宣五臟風氣。治久咳肺痿。皮間邪熱。驚氣。(常欲眠而多驚煩者最宜。又驚氣上逆。不能呴之使下者。功用頗捷。)疝氣。方書治中風咯血。著痹譫妄。肺寒者用人參。肺熱者用沙參代之。取其味甘也。(潔古)人參甘苦溫。其體重實。專補脾胃元氣。因而益肺與腎。故內傷元氣者宜之。沙參甘淡而寒。其體輕虛。專補肺氣。因而益脾與腎。故金受火克者宜之。同天麥冬百部五味桑白皮。治肺痿肺熱。同貝母枇杷葉栝蔞甘草桑白皮百部天冬款冬花。治久嗽。

附方 猝得疝氣。小腹及陰中相引。痛如絞。自汗出欲死者。沙參搗篩為末。酒服方寸匕。婦人白帶。(多因七情內傷或下元虛冷所致)沙參為末。每服二錢。米飲調下。

〔論〕 沙參秋採則白實。春則虛黃。是明得容平金令。在土氣成功之後者。其味先甘微苦。其氣微寒。甘味歸土。而合微寒之氣。則專於脾之氣化而上達。(故本經言益肺氣先之以補中)即曰有微苦。亦反為甘用。以致其上清之化也。潔古謂療肺熱。與本經言益肺氣。非有相戾。蓋陰陽和而氣乃生。陰陽和而氣乃連。肺主氣而曰太陰者。陽中有陰也。陽不足則甘溫補之。陰不足則甘寒補之。第沙參益肺陰氣。何又為厥陰本經藥。曰。肝合於腎。本陰中之陽上升以致於胃。而後天之氣乃生。是肝上媾於肺者陽也。而陰隨之矣。肺合於心。本陽中之陰下降以致於脾。而後天之血乃成。是肺下媾於肝者陰也。而陽隨之矣。若肺陽亢而陰微。則木無以媾於金。而金亦不得媾於木。不惟肝血無以藏。即肝氣亦無以養矣。(惟肺之陽氣合於陰。而後氣能呴之。肺之陰氣和於陽。而後血能濡之。)此味本容平性質。莖根皆有白汁。不可思金氣溢潤於風木之臟。而胸痹結熱之所以散。血結之所以治乎。(夫肺主氣。而本經乃首治血結。蓋本肺陰下降入心之義。是則金木媾而陰陽和矣。)凡藥入肺經氣分而兼益血者。即於肝有專功。不獨一沙參為然也。又脾與腎脈俱至於肺。所云脾氣散精。上歸於肺。此由下而升者也。又云。傷肺者。脾氣不守。胃氣不清。經氣不為使。此由上而降者也。醫者能識脾肺升降以盡其變。則思過半矣。

〔修治〕 白實味甘者良。水洗。去蘆用。

桔梗

八月採根。如指大。邊白中微黃。有心。味苦而辛。苦為勝。若無心味甜者。薺苨耳。有一種木梗真同桔梗。只是咬之腥澀不堪為異。

根苦辛甘平。微溫。味厚氣輕。入手太陰肺經氣分及少陰經。兼入足陽明經。主治喉咽痛。肺熱氣促嗽逆。除鼻塞。清利頭目。口舌生瘡。赤目腫痛。肺部風熱。胸膈滯氣及痛。療胸脅痛如刀刺。胸腹脹滿。腸鳴幽幽。驚恐悸氣。下一切氣。(肺金得令則濁氣自下行)破血積氣。消聚痰涎。治肺癰養血排膿。補內漏。桔梗利胸中之氣。能開提氣血。蓋中焦為氣所從出之處。如有痰水飲食壓在氣上。惟用桔梗開通壅塞之道。升提其氣上行。能使痰水飲食降下也。乾咳嗽。由痰火之邪郁在肺中。宜苦桔以開之。痢疾腹痛。乃肺金之氣鬱在大腸。亦宜苦桔開之。後用痢藥。(丹溪)與甘草同行。為舟楫之劑。諸藥有此一味。不能下沉。(潔古)胸中痞滿不通。同枳殼用。取其通肺利膈下氣也。寒實結胸。同貝母巴豆用。取其溫中消穀破積也。肺癰唾膿。同甘草用。取其苦辛清肺。甘溫瀉火。又能排膿血補內漏也。少陰咽痛。亦用甘桔。取其苦辛散寒。甘平除熱。合用能調寒熱也。後人通治咽喉口舌諸病。加荊防連翹。名如聖湯。(瀕湖) 與牡蠣遠志同用。療恚怒。與石膏蔥白同用。能升氣於至陰之下。與硝黃同用。能引至胸中至高之分。利五臟腸胃。

〔論〕 桔梗色白。而心微黃。質稟金氣。其味先苦后辛。化火者仍歸於金。是苦而勝者。正金氣之歸元。乃還而大暢其橫遍之用耳。蓋由辛宣而苦瀉。以至於地。使無有壅閼。旋歸辛宣者。統其氣化而至於天。故能開提氣血。為諸藥之任載。惟兼升降而盡其功於辛宣。與上升之劑不同。所主咽痛鼻塞肺熱咳逆奔促。乃其專功。至如余證。由其能行上行表。使氣血流通耳。海藏謂入足少陰者。以桔梗固氣分藥。而腎為氣之元。苦則至下也。(方書治腳氣劑中。有桔梗。須空心服。益證此味之入腎矣。丹溪云。腳氣濕者。須先升提之。不用升柴。而以此代。其義可思。)桔梗與紫菀。味俱先苦后辛。苦勝辛劣。而紫菀之苦尤勝。但桔梗質白屬金。從金化火。仍歸於金。是金能用火。金為主也。紫菀色紫屬火。即從火生苦。苦為勝而終之以微金。是火為金用。火又主也。若訶子止有澀而無辛。其苦味最勝。則是金從火為用也。

下虛及怒氣上升。(嵩)又凡氣逆不得下降者。弗用。攻補下焦藥中。勿入。(仲淳)

〔修治〕 去頭及兩畔附枝。米泔浸一宿。焙乾。

薺苨

苗似桔梗。根似沙參。故奸商通以亂人參。又名杏參。即杏葉沙參也。一名白麵。根莖色青白。葉似杏葉而小。微尖。面背白。杪間開五瓣白碗子花。亦有碧色者。根形如野胡蘿蔔。頗肥。皮色灰黝。中間白毛。根有一蘆三四蘆者。

獨蘆佳 根氣味甘寒。主解百藥毒。殺蠱毒。治熱狂溫疾。利肺氣和中。明目止痛。治消癉。封疔腫窨毒箭。療蛇蟲咬(諸本草)

一藥而兼解眾毒者惟薺苨。汁濃飲二升。或煮嚼之。亦可作散。

附方 疔瘡腫毒。生薺苨根搗汁服一合。以滓敷之。不過三度。解諸蠱毒。薺苨根搗末。飲服方寸匕。立瘥。強中消渴。莖長興盛。不交精出。消渴之後。即發癰疽。(由恣意色欲或餌金石所致)用薺苨丸。薺苨大豆茯神石斛磁石熟地元參栝蔞根地骨皮鹿茸各一兩。人參沉香各五錢。為末。以豬䐗治淨煮爛。杵和丸。梧子大。每服七十丸。空心鹽湯下。又豬腎薺苨湯。用豬腎一具。薺苨石膏各三兩。人參茯苓磁石知母黃芩葛根栝蔞根甘草各二兩。黑大豆一升。水一斗半。先煮豬腎大豆。取汁一斗。去渣下藥。再煮三升。分三服。(後人名石子薺苨湯)

〔論〕 桔梗與薺苨。形似相亂。第桔梗味苦辛。薺苨味甘寒。因味以別之。固易明也。薺苨與沙參。根後相似。亦就其味別之。沙參甘淡而寒。且有言其甘而微苦者。若薺苨根味甜絕甘。能解毒。絕甘而且寒者。更解百藥之毒熱也。(沙參甘而微苦。即不能解百毒。故用薺苨須究其形似。更精審於味。庶乎無誤。)

葳蕤

即玉竹。一名地節。

〔辨疑〕葳蕤本經與女葳同條。其後又出加圈女葳一條。瀕湖謂本經女葳。乃爾雅委萎。(即別錄葳蕤)上古鈔寫。訛為女葳耳。其後條加圈之女葳。則固與葳蕤殊者。乃蔓草也。夫葳蕤葉長而狹。莖幹似黃精。強直似竹有節。其根黃色。橫行如荻根及菖蒲。概節平直多脂。雖燥亦柔。須節冗密。宛如冠纓下垂。而有威儀之象。故別錄以葳蕤名之。女葳似白蘞而蔓生。用苗不用根。味辛氣溫。主治霍亂泄痢。與葳蕤之甘平者迥異。又治目疾有蕤仁。另是一種。非葳蕤之實也。

根氣味甘平。為胃與脾之藥。能升能降。陽中陰也。本經主中風暴熱。不能動搖。跌筋結肉。諸不足。久服好顏色。潤澤。輕身不老。各本草補中益氣。調血氣。益精。療胃虛乏。主風淫四末。潤肌膚。去黑䵟。除煩悶。止消渴。潤心肺。治心腹結氣虛熱。療濕毒腰痛。暖腰膝。除風溫時疾寒熱。及勞瘧寒熱痹。惟有熱不可服。

〔論〕五方正氣味云。胃土戊。其本氣平。其兼氣溫涼寒熱。脾土己。其本味鹹。其兼味辛甘酸苦。此與中土生甘在味為甘之說異。蓋五行以勝己者為主。以己所勝者為用云。脾味本咸者。就其所用而言也。葳蕤氣平味甘。的為中土正劑。其功補中益氣。而本經獨以中風暴熱為首治者。以中土職生化之權。全賴風木為獨使。從生化之地。神其升降。以全其終始陰陽。而營衛乃大通。故木之味亦甘。即己所勝者為用之義也。然則是物稟土為木用。木又用土之氣化。如之何不首以治風為功乎。人身土木不相為病。則生機全。若土木不相為用。則生理絕。此物就中土而神其升降。故所治皆土木交用之明徵。(跌筋結肉是也)大抵肝脾和而氣血生。凡病於肝脾之不和者。此味似為要藥。或曰。一陰為獨使。固以風升為達陽矣。其能使陰降而陽隨者肺也。何以亦繫於肝乎。曰。金以己所勝者為用。其味酸。是金亦必合於木以為降也。謂其就中土而神其升降。豈曰不然。陽主升。陽升而後陰隨之。陰主降。陰降而後陽從之。陰陽即營衛之先天。營衛即陰陽之後天也。故土木之用。惟是升降相合以盡其變而已。茲味就陰中達陽而陰隨之以極上。所以除煩悶。止消渴。潤心肺。就陽中達陰而陽隨之以極下。所以治濕毒。腰痛虛損。腰腳痛。又治腳弱。攣痹。氣上。大鱉甲湯用之。至如脾胃本病。有漏氣證麥冬湯。(此證身背熱。肘臂牽痛。其氣不續。膈間厭悶。食入則先嘔而後瀉。此風熱閉其腠理。經氣失道,邪氣內著故也。)走哺證人參湯。(此證下焦實熱。其氣內結。不下泌糟粕。而淤濁反蒸於胃。故二便不通。氣逆不續。嘔逆不禁也。)咸用之。脾胃標病。有治熱痹(飢肉熱極。體上如鼠走。唇口反壞。皮膚色變。)石南散中用之。肝之本病。有治風驚(手足顫掉神昏錯亂)金箔散。肝之子病。有治心臟中風犀角丸。二方舉用之。又如營衛交病。為時疾寒熱。及勞瘧寒熱痹無不用之。種種治療。無非土木之交相為用也。粗者不察。漫擬之盛德君子無往不宜。適供噴飯。

〔修治〕採根。以竹片刮去節皮。洗淨。蜜水浸一宿。蒸後焙用。

知母

形似菖蒲而柔潤。葉至難死。掘出復生。須枯燥乃止。(即此可知為至陰之味)二八月採根。曝干用。

根氣寒味甘。大苦兼辛。氣味俱厚。沉而降。陰也。又云。陰中微陽。腎經本葉。入足陽明手太陰經氣分。本經主消渴熱中。除邪熱。肢體浮腫下水。補不足益氣。諸本草瀉膀胱熱。腎之邪火有餘。滋腎陰。除肺熱。療腎虛火炎肺嗽。或心煩躁悶。並治足陽明火熱。傷寒久瘧。煩熱及骨。熱勞往來。腎氣勞損。憎寒虛煩。又安胎。止子煩。併產後蓐勞。久服泄。方書治喘淋口病。中風傷暑。發熱嘔吐。頭痛腰痛。小便不通。傷燥熱厥。呃逆嗖血。身體痛痹。痿厥腳氣。瘛瘲煩悸。盜汗不得臥。怠惰嗜臥不能食。遺精諸證。知母稟天一水德。體用具備。故主濡潤燥渴。對待熱中。其潤下水道者。緣水得母氣。母氣之臟真高於肺。以行營衛陰陽。乃能遊溢通調轉輸決漬耳。(之頤)知母其用有四。瀉無根之腎火。療有汗之骨蒸。止虛勞之熱。滋化源之陰。仲景用入白虎。治不得眠者。煩躁也。煩出於肺。躁出於腎。故君以石膏。佐以知母。清腎之源。緩以粳甘。使不速下也。凡病小便閉塞而渴者。熱在上焦氣分。宜清肺中伏熱。用氣味俱薄之藥以滋化源。若熱在下焦血分而不渴者。宜滋真水。使陰氣行而陽自化。用黃柏知母是也。(東垣)知母下潤腎燥而滋陰。上清肺金而瀉火。乃二經氣分藥。黃柏則是腎經血分藥。故二藥必相須而行。(瀕湖)與茯苓同用。清下焦熱。與黃芩同用。清上焦熱。(希周) 入白虎湯。解傷寒陽明證。口渴頭疼。煩熱。鼻幹不得眠。加竹葉麥冬。名竹葉石膏湯。治陽明經前證。大渴飲引頭疼欲破。因作勞而得者。加人參。名人參白虎湯。汗後煩熱不解。亦用之。同麥冬石膏貝母橘紅鱉甲青蒿牛膝。治久瘧煩熱而渴。同貝母天冬麥冬沙參甘草桑白皮枇杷葉五味子百部。治陰虛咳嗽。同黃柏車前木通天冬生甘草。治強陽不痿。

附方 久近痰嗽。自胸膈下塞停飲。至於臟腑。用知母貝母各一兩。為末。巴豆三十枚。去油。研勻。每服一字。用姜三片。二面蘸藥。細嚼嚥下。便睡。次早必瀉一行。其嗽立止。壯人乃用之。(一方不用巴豆)久嗽氣急。知母去毛切五錢。隔紙炒。杏仁五錢。姜水泡去皮尖焙。以水一鍾半。煎一鍾。食遠溫服。次以蘿蔔子杏仁。等分為末。米糊丸。服五十丸。薑湯下。以絕命根。

〔論〕知母苦寒相合。固為腎劑。第其味甘而苦。苦復兼辛。雖苦居其勝。然以甘始而以辛終。不謂之入肺胃氣分不可也。(四月花則氣暢於火。八月實則氣孕於金。)本經謂其補不足益氣。乃從除邪氣肢體浮腫下水來。厥有深旨。經曰。三焦者中瀆之府。水道出焉。屬膀胱。是孤之府也。是六腑之所與合者。夫三焦相火。本氣之元。乃屬膀胱而行水化。膀胱固屬腎也。經又云。二陰至肺。其氣歸膀胱。外連脾胃合之。所謂飲入於胃。遊溢輸脾。脾氣散精。上歸於肺。通調水道。下輸膀胱。水精四布。五經並行。不即可明於除邪氣肢體浮腫之義乎。蓋水化即氣化也。茲味之功。由胃肺合而致其苦寒之用於上。即由肺胃合而達其苦寒之化於下。故能瀉膀胱熱及腎之相火有餘者。本經即下水以明其補不足益氣。正以由陽滋陰。即由陰存陽。與所言陰虛則無氣。無氣則死之旨合也。至如火炎肺嗽。消渴熱中。心煩躁悶。腎氣勞損。熱勞(患人虛而口乾者加用之)骨蒸等病。皆因清熱以致其益氣之功。不止於以寒對熱而已。又傷寒久瘧。有傷於後天氣血。以累及先天。必藉此金水滋生之味。乃可勝邪熱而還真陰。蓋天一真陰。實後天生氣之元。經所云益氣者此耳。但苦寒性味。用者當審所宜。勿致反損中土生氣。而絕陰化於陽之本也。

繆氏曰。陽痿及易舉易痿。脾弱不消。胃虛不納。腎虛溏泄等證。法並禁用。

〔修治〕揀肥潤裹白者。去毛切。上行用酒浸焙乾。下行則鹽水潤焙。勿犯鐵器。

肉蓯蓉

之頤云。柔紅美滿。膏釋脂凝。肉之體也。瀕湖言其性補而不峻。故有從容之名。舊說野馬遺瀝所生。今西人云。多生大木間。及土塹垣中。乃知自有種類。隴西出者。其形扁。色黃柔潤。多花而味甘。余產皆不及。蓋是物以極西產者為良。為其得金氣之厚也。(亦如杞子必取河西之意)

味甘酸鹹。氣微溫。腎經血分藥也。入心胞絡命門腎。相火不足者。以此補之。強陰益精氣。益髓補中。主男子絕陽不興。女子絕陰不產。療五勞七傷。養五臟。長肌肉。治膀胱邪氣腰痛。男子泄精血遺瀝。除莖中寒熱痛。女子症瘕血崩。帶下陰痛。(諸本草)屬土而有水與火。峻補精血。驟用反動大便。(丹溪)凡服蓯蓉以治腎。必妨心。(海藏)獨用數兩。浸去鹹味。並去鱗甲及中心膜。淡白酒煮爛。頓食。治老人便燥閉結有神。老人虛人汗多便閉。肉蓯蓉酒浸焙二兩。沉香研末一兩。麻子仁汁打糊丸梧子大。每服七八十丸。白湯下。強精健髓。肉蓯蓉鱔魚二味為末。黃精汁丸。服之力可十倍。(干寧記)同牛膝浸酒服。益腎。同人參鹿茸牡狗陰莖白膠杜仲補骨脂。主男子陽痿。老人陽衰。一切腎虛腰痛。兼令人有子。同地黃枸杞牛膝鱉甲天冬麥冬當歸白膠杜仲青蒿五味子山萸黃柏。治五勞七傷。莖中寒熱痛。婦人症瘕。

〔論〕 肉蓯蓉味甘。氣微溫。得天之陽氣。然更酸鹹。得地之陰氣。酸鹹本甘溫以化。又產於西土。達土金之氣以為生化精血之本。可以識從陽生陰之義焉。(蓋營氣化於宗氣者。緣肺陰下降入心。合於離中之坎以生血。俾清中之濁入於中焦之胃以化血。乃統於脾。納於肝。歸於腎之血海而能化精。)夫氣血生化。在中土乃更有金天之專氣入心生血以致之。則其氣化濃厚。本濁陰之下降而生化愈滋。所以能峻補精血也。顧何以又補命火。緣入心生血者。主於心包絡。而包絡乃命門相火之源。況腎脈原至於肺。肺氣原通於命門乎。但相火原出腎肝。是先天之化源。而後天水穀之精氣。本於中土以為化化生生者。卻更以心肺為化原。由是觀之。其由肺而至心包絡。由包絡而生命門者。乃氣化之權輿。其由胃而脾。由脾而肝腎。乃化血化精之次第。然總由於氣化而已。化血化精之次第。何以總歸於氣化。蓋人身上有氣海。肺氣下降入心。是金合於火以孕水也。火因金而和於水則氣化。氣之化者生血。血從液化而色赤者。水因金而從火也。下有血海。肺氣下降歸腎。是金親於水以宅火也。水因金而和於火則氣盛。氣之盛者生精。精從血化而色白者。火因水而從金也。若是則氣之下降歸腎者。先由氣降入心也。氣之下盛化精者。先由氣化生血也。(火因金而和於水。則氣化生血。水因金而和於火。則氣盛化精。蓋水火乃氣之元。惟金以和之。故肺為氣主。總謂之氣化。即是化血化精之次第。金氣厚而歸土。亦歸其氣之所生也。)大抵蓯蓉益陽中之陰。令腎肝陰氣自裕。經曰。天氣盛則地氣不足。謂陽中之陰不足。而陽偏勝也。陽中之陰足。則地氣之化裕。而陰中之陽益強。非泛等於補陽之劑。又其功從上而下。不得泛同於益精之品。而止以為入腎也。又腦為髓海。而茲味益髓。夫髓具於腎。何以至於極上之腦而為之海。豈非陰統於陽。而精盈則氣盛。遂俾陰中之陽。更還於至陽之地乎。所謂總根於氣化者。始之終之。皆不能越矣。用益腎陽。世概與骨脂例視。詎知骨脂由歸陽以化精髓。從陽化陰。蓯蓉則由精血之益以歸陽。從陰生陽也。從陰生陽。洵當補而不峻矣。繆氏云。泄瀉禁用。陽強易興而精不固者忌。

〔修治〕酒浸一宿。刷去浮甲。劈破。去中心白膜。如竹絲草樣。不爾令人上氣不散。再用酒洗。浸透切片。仍酒拌蒸之。從午至酉。取出焙乾用。忌鐵器。

鎖陽

產肅州及陝西。即蓯蓉之類。出土如筍。上豐下儉。鱗甲櫛比。筋脈連絡。絕類男陽。土人掘取。洗滌去皮。薄切曬乾市之。

氣味甘鹹溫。宜入足少陰經。大補陰氣。益精血固精。利大便。(虛人燥結者。啖之可代蓯蓉。煮粥彌佳。不燥結者勿用。)潤燥養筋。治痿弱。取堅而肥者。燒酒浸七次。焙七次。為末服之。能益氣。

天麻

本經曰赤箭。一名定風草。春生苗如芍藥。獨抽一莖。高三四尺。莖中空。色正赤。宛如箭干。且有羽者。有風不動。無風自搖。四月梢頭成穗。作灰白花。結實如楝子。至秋不落。卻透空入莖中。還筒而下。潛生土內。根如芋。去根三五寸。有遊子十二枚。環列如衛。皆有細根。雖相須而實不相連。大者重半斤。或五六兩。皮色黃白。名曰龍皮肉。即天麻也。本經名概根苗。後入分苗曰赤箭。根曰天麻。功力稍有同異故耳。有御風草與赤箭相似。獨莖。色青斑。葉背黃白。兼有青點。隨風動搖。子不還筒。治療稍合。補益大乖異矣。

味辛甘而緩。氣平。浮而升。陽也。肝經氣分藥。助陽氣。主風虛眩暈頭痛。(眼黑頭旋。風虛內作。非天麻不能治。)及痰熱上壅頭痛及眩。並善驚失志。語多恍惚。補勞傷。利腰膝。強筋力。逐諸風濕。(久服天麻葉。遍身有發紅丹者。是祛風之驗也。)治麻痹拘攣。冷氣𤸷痹。癱緩不隨。通血脈。利關竅。定小兒風癇驚氣。通女子經脈。肝虛不足者。天麻芎藭以補之。(能達風化即是補)更療風熱頭痛。或語言不遂。

(東垣) 同術半夏黃芩前胡橘皮茯苓。治痰厥頭痛。同術橘皮茯苓車前。治飲在心下作支滿。同南星前胡橘皮白前。消一切風痰。附方 天麻丸。消風化痰。清利頭目。寬胸利膈。治心忪煩悶。頭暈欲倒。項急肩背拘倦。神昏多睡。肢節煩痛。皮膚瘙癢。偏正頭痛。鼻齆。面目虛浮。並宜服之。天麻五錢。芎藭二兩。為末。煉蜜丸。如芡子大。每食後嚼一丸。茶酒任下。

〔論〕 天麻神於治內風。內風者。虛風也。夫人身惟是陰陽合和以為氣。而風木由陰以達陽。故陰虛則風實。陽虛則風虛。虛風為病。有因清陽不升。濁陰不降。肝木失其生髮之氣而致者。有因脾胃為病。使土敗木侮而生虛風者。是則虛風之故。不第病於鬱而不達。即侮所不勝而亦然也。此品赤箭為苗。天麻為根。根則抽苗徑直而上。有自內達外之理。苗則結子熟落。還返干中而下。有自表入里之功。其有風不動。無風自搖。與獨活同。而所以暢風化鎮風變者則大異。蓋能暢風化。乃自內達外之理。升也。能鎮風變。乃自表入里之功。降也。就其為升為降。已並赤箭之功。盡歸於天麻。不可謂根之用。止能自內達外。而不擅歸根之妙矣。故治眩暈驚癇。乃風虛之不能達於陽者。用之自內達外。即不外乎自表入里之體。(療風證亦曰天麻防風辛溫散之。非真散也。就風邪之不得狂即為散耳。)又治風濕攣痹癱緩。此風虛之不能宣於陰者。藉之自表入里。即具有自內達外之用。(風臟即血臟。故肝主經絡。風化能宣於陰。即所謂通血脈利關竅是也。)是則天麻之功。可止以治風為言乎。或問木乘土虛。似木居其實矣。何以亦曰虛風。不知風木之氣。雖本於先天生氣。實與後天中氣相馭而行。若中土虛衰。即風木之化原已傷。得不謂之風虛乎。(清陽之能升能降。全藉中土為樞。凡土衰木侮之病。不知補脾育肝。而但事苦寒以伐肝。多致夭枉。所以羅氏治虛風之義。即助陽氣一語足以盡之。)顧何以陽實之風而亦用之。曰。人身風化。與元氣並行。陰即隨陽以為守。經曰。虛者屬真氣。實者屬邪氣。若真氣得所守。而邪氣不自散乎。是以投之陽虛。固為的治。即投之陽實。亦藉其有風不動之氣機。以妙夫關捩之用矣。(寇氏故云必須他藥相佐使。蓋攻補殊劑。皆得用之以盡其變也。)

〔辨治〕 採後曝干。肉色堅白如羊角。呼羊角天麻。蒸過。黃皺如干瓜者。俗呼醬瓜天麻。皆可用。一種形尖而空薄如元參狀者。不堪用。

〔修事〕天麻十兩銼。安於瓶中。用蒺藜子一鎰。緩火熬焦。蓋於天麻上。以三重紙封系。從巳至未。取出蒺藜。炒過。蓋系如前。凡七遍。用布拭上氣汗。刀劈焙乾。單搗用。(此云斅法。治風痹藥。須如此修事。)用治肝經風虛。洗淨。以濕紙色。於糠火中煨熟。取出切片。酒浸一宿。焙乾用。

蒼朮苦辛氣烈。白朮苦甘氣和。宋以來始各自施用。秋採者佳。春採者虛軟易壞。蒼朮處處有之。白朮吳越有之。浙產為雲頭術。頗肥大。種由糞力也。易潤油。歙產名狗頭術。雖瘦小。得土氣充。甚燥。其白勝於浙術。寧國昌化池州者。並同歙術。境相鄰也。

白朮 味甘微辛而苦。氣溫。味厚氣薄。陽中陰也。可升可降。入足陽明太陰足厥陰少陰手太陽少陽經。主治除濕益氣。和中補陽。理胃益脾。進食消穀。生脾津。除胃熱。(蓋脾之陰不化。則津不生。氣不行。而熱還歸於胃也。)止渴。消濕痰虛痰。逐水飲。驅宿滯。治心下濕痞水痞。胃脘虛痛寒痛。心腹脹滿。水腫腹滿。止脾虛嘔逆。濕瀉水瀉。並瀉痢。多年氣痢。止肌熱。愈四肢困倦嗜臥。目不能開。逐皮間風水結腫。消足脛水腫。治冷氣痃癖氣塊。利腰臍間血。並衛脈為病。逆氣裡急。臍腹痛。補肝風虛。溫中止汗。利水道。上而皮毛。中而心胸。下而腰臍之間。在氣主氣。在血主血。(海藏)佐黃芩。安胎。佐枳實。消痞。配二陳。健脾消食。化痰除濕。與歸芍生地之類同用。能補脾家之血。合乾薑。逐脾家寒濕。和枳實姜連。除脾中濕熱。與耆芍等同用。有汗即止。少入辛散藥。無汗則發。(述)

附方 潔古枳朮丸。消痞強胃。久服令人食自不停。白朮黃壁土炒一兩。枳實麩炒一兩。為末。荷葉包飯。燒熟搗和丸梧子大。每白湯下五十丸。氣滯。加橘皮一兩。有火。加黃連一兩。有痰。加半夏一兩。有寒。加乾薑五錢。木香三錢。有食。加神麯麥芽各五錢。用白朮方。不能備錄。今但摘其治瀉。有所因不同而所和之味亦異者。即類推之。可以善術之用也。脾虛泄瀉。白朮五錢。白芍一兩。冬月加肉豆蔻煨。為末。米飲丸梧子大。每米飲下五十丸。日二服。濕瀉暑瀉。白朮車前子等分。炒為末。白湯下二三錢。久瀉滑腸。白朮炒茯苓各一兩。糯米炒二兩。為末。棗肉拌食。或丸服之。老小滑瀉。白朮半斤。黃土炒過。山藥四兩。炒為末。飯丸。量人大小。米湯服。或加人參三錢。老人常瀉。白朮二兩。黃土拌蒸。焙乾去土。蒼朮五錢。泔浸炒。茯苓一兩。為末。米糊丸。梧子大。每米湯下七八十丸。瀉血萎黃。腸風痔漏。脫肛。積年不瘥者。白朮一斤。黃土炒過研末。乾地黃半斤。飯上蒸熟。搗和。干則少入酒。丸梧子大。每用米飲下五十丸。日三服。

〔論〕人身元氣。每困於濕。濕除則氣益。惟白朮於坤順之體。具乾健之用。不等於淡味滲濕。風劑燥濕。故潔古論術。首以除濕益氣歸之。夫脾為濕主。濕困。是陰中之陽困。苟不得胃脘之健陽以召之。將何以為胃行氣於三陽三陰乎。惟術能健胃陽。以化脾陰。而召陰中之陽。乃為表裡相應。水火互召。元氣於是暢。於是益。且脾主地氣。胃主天氣。脾不得天氣之召。則地氣不上行。胃不得地氣之和。則天氣不下施。(內經論脾胃切切於天氣地氣之分。因謂其主升降之化也。)至地氣上與天氣和。則所謂上焦合而營諸陽。總歸於陽之能施能化。所以一切主治。陰固在陽中而不屍其功。況諸證非病於陽之不能健運。即陰之不得陽以運化者也。(大抵白朮之用在除濕。胃之功至於脾也。除濕而即能益氣。由脾而歸胃也。益氣而便能和血。表裡相應。水火互召也。海藏所謂在氣主氣。在血主血者。不可相提並論。以陰從陽化而不屍其功也。)其所入之經。先胃及脾。其他所入之經。又由脾胃以及之。歷審諸治。總由宣天氣之陽。以化地氣之陰。陰陽和而氣乃行。由真氣以化穀氣。即由穀氣以充真氣。俾中土氣交能行升降之化。為後天補接良劑。而於老人更切也。潔古謂下行則用之者。以足三陰同起於下。益脾者即能與肝腎俱。(胃得地氣之和以下施故也)由脾胃而達腎肝之陰。海藏故云。補肝經風虛。又治衝脈逆氣裡急及臍腹痛也。惟陰虛而陽熾者。投此味則相反若冰炭。(陰已虛而更燥之。陽已熾而更益之。可乎。)每見粗工治陰虛證。亦用參朮理脾。大屬夢夢。經曰。臟腑各因其經而受氣於陽明。故為胃行其津液。蓋氣陽也。各臟腑之陽。皆稟於胃經者。血脈之所注陰也。各臟腑之陰。皆源於脾。臟腑各因脾之經。而乃受氣於陽明者。以陽原出於陰中也。因脾之經而必行其津液者。經脈固液所化也。(脾患於濕。則陰不化。而津液不生。白朮之理胃益脾。能令生津以通經。乃得由經以達氣。)經曰。四肢皆稟氣於胃。今脾不能為胃行其津液。四肢不得稟水穀氣。氣日以衰。脈道不利。筋骨肌肉皆無氣以生。玩此數語。則白朮之理胃。以其健陽。而真氣並於穀氣。能行於諸臟腑也。其能行於諸臟腑者。以其健胃陽。而即能化脾陰。致其津液。以榮血脈通經隧也。經曰。五臟皆稟氣於胃。而不得至經。必因於脾。乃得稟也。數語透露極矣。白朮以除濕益氣為功。則凡濕皆用術乎。曰。濕分內外。尤別寒熱。屬於寒是陽郁陰中而不升也。陰之所蓄則氣虛矣。屬於熱是陰困陽中而不降也。陽之所並則氣實矣。虛實皆屬氣。氣之虛實皆化濕。但實者邪氣之實也。尚可投術以益氣乎。夫濕為地氣。陽蓄於陰。是地氣因天氣之鬱而不化。陰困於陽。是地氣受天氣之並而不化。總之化濕者皆陰。而陰之所以化濕者。皆本於陽之不能化。惟一虛一實。而投治乃殊。虛者補正以益氣。如白朮茯苓是也。實者除邪以益氣。如連柏梔黃皆可燥濕。不執二術為用也。夫氣者水所生陰生陽也。液者氣所化陽化陰也。氣能化液。何濕之有。如氣虛不能化。補其陽而液自化矣。(液之所化。即氣之所到也。)至氣實而不化者。不等於真氣之不足。乃病於真氣之受傷。必先除其所傷之邪。蓋抑陽則陰化。(陰受並於陽則亦不化故也。)陰化則液行。液行則濕除。濕除則氣益矣(氣與濕不能相離以為本。除濕益氣。亦不能相離以為用。特益正除邪。貴於適事為故耳。)第寒熱虛實之用術。如斯較然。而又謂其能治風證。何也。曰。風亦有別。陽虛陰蓄。陰固非真陰也。陰久不化。則陽從之而化風。是謂風虛。所宜活血(即氣能化液也)以化陰。而補其風虛者也。(白朮補肝風虛)陽盛陰困。陽固非真陽也。陽久不化。則陰從之而化風。是謂風實。所宜清氣以化陽。而疏其風實者也。(風皆屬陽。風虛者陽從乎陰以病血也。故應治血。風實者陰從乎陽以病氣也。故應治氣。)二治於茲味宜否。所當酌處矣。總之。因濕化熱。因熱化濕。皆患於陰不得陽以化。太陰之脾不能行其液以通經脈而增濕。致胃氣不能達於三陰三陽以增熱。展轉相因。為病乃劇耳。經曰。經隧者氣血所從出之道也。氣血之道壅。而經絡阻絕。如卒中之類。孰非熱化濕。濕更化熱以亡其陰之為病乎。又如反胃中滿。非皆濕熱馴致以至此極乎。丹溪所以云人身濕熱為病居多也。抑白朮主治。有腹滿嘔逆等證。固非濕熱歟。曰。此皆陽虛化濕之的對。至陽盛而熱化濕者。當先責其本於熱。惟皆本於陽之不能化陰。故雖投劑清熱。以期陰之能化。而或攻或補。又不可傷其真陽以絕化原。故亦有不能捨術之時也。濕熱之證。無如七情所傷者。傷於陰而不能化陽。以致氣鬱成濕。濕鬱化熱。但究其本。是陰氣有傷。非若陰盛蓄陽之濕熱也。雖不宜寒降。宜除濕理脾。其可投二術之辛燥以亡陰乎。此證關於神思。乃陽中之陰傷。雖曰不宜湊陽。而宜裕陰和氣。卻不可以純陰濡劑絕其化原。即二冬猶慮其滯陽也。近代程若水。每用茯神石棗丹皮滋陰降火。茯苓薏仁木瓜車前健脾行濕。佐山楂石菖蒲以行濕滯。殊有理會。斯證患之者最多。因誤治而夭枉者不少。故特表而出之。人身之病。惟痰為多。而為害最甚。自真陰虛損之火痰。先以補益真陰為急。外困六淫之氣痰。先以祛除外邪為急。飲食積聚之郁痰。先以導散鬱滯為急。此外。凡內傷中氣而為虛痰。為濕痰。未有不以理中氣為本者也。蓋不補脾氣。則液不化。痰不行。不行不化。將脾胃之氣愈困。而不能行氣於陰陽。即經隧之道塞。而不能通營血以歸於血海。將下焦之元陰愈虛。上焦之虛熱更生。真陰日虧。而真陽日憊。是惟老人最甚。此際健脾行痰者。無過白朮而已。然須的審其可投而投之。抑或其初未可。而需後乃可。庶幾信心以奏效也。

繆氏云。術燥腎而閉氣。肝腎有動氣臍間築築者。勿服。劉涓子云。癰疽潰瘍。服之反生膿作痛。

〔修治〕弗用油者。去皮切片。米泔水浸透。曬乾。陳壁土裹。蒸曬九次。洗淨。仍曬乾。用此法竊土氣以助脾。入乳汁潤之。制其性也。脾病則陳壁土炒。其脾虛而氣滯者。枳實煎水漬炒。或香附煎水漬炒。枳朮丸用白朮。須以紫蘇薄荷黃芩肉桂湯煮過。

蒼朮(一名赤朮)

味甘微苦而辛。氣溫。可升可降。陰中陽也。入足太陰陽明手太陰陽明太陽之經。稟初夏之氣以生。其味苦甘而濃。其氣芳烈而溫。其性純陽而健。為除風痹之上藥。安脾胃之神品。(仲淳)主治除濕。(其體輕浮。氣力雄壯。能去皮膚間腠理濕)發汗。(與白朮止汗特異)總解諸郁。(痰火濕食氣血六郁。皆因傳化失常。不得升降。病在中焦。

蒼朮氣

味辛烈。強胃強脾。發谷之氣。能徑入諸經。疏泄陽明之濕。通行斂澀。故郁散而平。)疏滯寬中。強胃安脾。治濕痰留飲。心下急滿。水腫脹滿。或挾瘀血成窠囊。止寒濕嘔逆。下泄冷痢。治痿療疸。及風寒濕痹。更脾濕下流。濁淋帶下。(仁齋謂脾精不禁。小便漏濁淋不止。腰背痠疼。宜用蒼朮以斂脾精。所謂斂者。即除濕而不使脾淫。同於東垣除濕下安太陰之義。非別有收斂之功也。)陰寒疝氣。腹中窄狹者。須用之。(潔古)引以黃柏牛膝石膏下行之藥。治下焦濕。同白朮。治脛足濕腫。入平胃散。去中焦濕。平胃中有餘之氣。入蔥白麻黃之類。能散肉分至皮表之邪。同人參茯苓白芍甘草橘皮蓮肉縮砂。為調中之正法。健脾。開胃。消飲食。同藿香橘皮茯苓人參木瓜豬苓澤瀉縮砂。治霍亂轉筋吐瀉。同乾葛防風茯苓炙草豬苓澤瀉車前。治濕瀉若雷奔。同秦艽萆薢木瓜薏仁石斛桑寄生石菖蒲黃耆地黃甘草晚蠶砂桂枝。治一切痛痹。及關節不利。熱者去桂枝。加黃柏。得黃柏牛膝木瓜石斛。能健步潛行。得苦參牡蠣。治小兒胃家濕熱。飲食不生肌肉。君人參芍藥木瓜薏仁茯苓桑皮赤豆車前橘皮。佐以豬苓澤瀉。治一切水腫。日重倍人參。夜重加地黃芍藥。俱與術倍。君枳實半夏橘皮砂仁人參。除心腹脹滿。消宿食。開胃。去痰涎。除傷食發寒熱。及泄瀉。同人參橘皮茯苓木瓜藿香。治反胃吐逆。因寒加生薑。因熱加竹茹枇杷葉逆水蘆根。同麥冬石斛黃柏白芍木瓜薏仁五味子。為治痿要藥。同生姜藿香檳榔。治山嵐瘴氣。同四物麥冬荊芥防風地榆。治腸風下血。同補骨脂川椒茴香青鹽川楝子黃柏。治疝。

附方 治蠱脹由於脾虛有濕者。真茅朮末。每清晨米飲調三錢。服不數月。強健如故。蒼朮丸。老年常服。飲啖可過少壯。真茅朮四斤。如法洗浸。去皮切片。以桑椹懷生地何首烏各一斤。熬濃汁。至無味而止。去渣濾清。下蒼朮浸之。曬乾復浸。汁盡為度。研末。又以人乳拌勻。曬乾數次。約重數兩。煉蜜丸。白湯或酒吞數錢。治痹。可令年老身輕。矯捷甚於少年。真茅朮十斤。洗淨。先以米泔浸三宿。再用蜜酒浸一宿。去皮。用黑豆一層。拌蒼朮一層。蒸二次。再用蜜酒蒸一次。用河水砂鍋內熬濃汁。去渣。隔湯煮滴水成珠為度。每膏一斤。和煉蜜一斤。白湯調服。本事方治停飲澼囊。去濕崇土以填窠臼。用蒼朮一斤。去皮切片。為末。油麻五錢。水二盞。研濾汁。大棗五十枚。煮去皮核。搗和丸梧子大。每空腹溫服五十丸。增至一二百丸。初服必覺微燥。以山梔子末沸湯點服解之。三月疾除。忌桃李雀肉。

〔論〕 白朮之味始甘。次有微辛。後歸於苦。苦味居多。苦從火化。火乃土之母也。故為健脾胃之主。蒼朮始甘。次苦。後歸於辛。辛味居多。辛從金化。金乃土之子也。故能行脾胃之化。蓋脾不主濕。則陰氣無以達於陽。而衛氣先病。營即隨之。蒼朮之能發穀氣。猶水穀悍氣。剽疾滑利。先衛而後營。與白朮之健運於中者自別。有謂其氣極雄壯通行脾腎者。詎知脾與三陰同居於下。脾陰至肺。腎陰亦至於肺。脾之至陰。藉燥而辛烈者。以發穀氣。俾上行至肺而腎亦至矣。且穀氣發越。則凡陽明之氣所至者皆能至之。丹溪所謂上中下除濕皆可用也。

陰虛便燥。渴而火亢者。忌之。血虛怯弱。及七情氣悶者。慎用。虛火動而痞悶。愈宜遠。

〔辨治〕 出茅山。細而帶糖香味甘者真。米泔浸洗極淨。刮去皮。拌黑豆蒸引之。合水氣也。又拌蜜酒蒸。又拌人乳透蒸。皆潤之使更合於金氣而不燥也。凡三次蒸時。須烘曬極干。氣方透。胎中酒蒸。平用泔制。(能)

繆氏云。二術俱為陽草。故祛邪之功勝。而益陰之效虧。藥性偏長。物無兼力。此物生自然之道也。凡臟皆屬陰。若脾虛無濕者用之。反損脾陰而竭津液。此最易誤。

〔總論〕術之用。補中益氣。力優在白。除濕快氣。能專於蒼。所謂祛邪之功勝。而益陰之效虧者。當以坐蒼。不得概蔽之白。至於燥腎閉氣。又宜坐白。不能混及於蒼。(前人以枳實佐白朮良有深意)凡病脾土虛者。無論濕邪之有無。白朮皆所急需。但不宜於胃有實熱者耳。

狗脊

黑色長三四寸。形如拇脂。又似狗脊。凸凹巃嵸。有硬黑鬚簇之。其肉青綠色。春秋採根。曝干用。又一種有金黃毛如狗形。皆可入藥。勿用透山藤根。形狀相似。只是入頂苦不可餌也。(斅)

味苦甘平。氣微溫。苦燥濕。甘益血。溫養氣。是補而能走之藥。入足少陰。萆薢為之使。惡敗醬莎草。治腰背強。關機緩急。周痹寒濕膝痛。並腳弱毒風軟腳。腎氣虛弱。及風邪淋露。少氣目暗。(瀕湖謂治風虛)又女子傷中關節重。強肝腎。續筋骨。補益男子。頗利老人。並治失溺不節。主肝腎體用權衡形臟之關機者。(之頤)得牛膝菟絲地黃山萸白膠杜仲。固精強骨壯腰腎。得沉香牛膝石斛木瓜白蘚皮菊花五加皮漆葉蒺藜子。能通利關節。除五緩六急。

〔論〕 狗脊之用。在本經關機緩急一語。人身八溪。(即八虛。兩肘兩腋兩髀兩膕也。)為關機之室。一溪有邪氣惡血住留。則傷乎經絡。而上下各關機舉為之不利。不利即緩急。夫經脈固所以利關節者也。然則關機之利。能不根治於大會之地乎。內經謂大關節在腰脊。以腰為腎府。脊乃足太陽之所行。此一臟一腑。系人身根帶。而腎中衝脈。實又為經脈之海。(丹溪治人右手疼痛攣拳因濕氣。以二陳加金毛狗脊杜仲川芎升麻。可知茲味宜於濕。而於陰氣不足之濕乃為中病。惟經脈之海。總屬於腎中衝脈。故又以之治手也。)然則八溪雖為關機之室。而腰脊尤居關節之大者。所以行血氣。營陰陽。濡筋骨而利關節。胥屬腎與膀胱也。即經所云腎有邪則氣留於兩膕。可知關機之室如兩膕者。尤以腎為主矣。又如腳弱並毒風軟腳。皆由大關節之處有邪氣惡血留滯。故在下之經脈有傷而見於腳者。其關機不利如是耳。夫別錄既言風邪淋露少氣目暗。(目睛神水。固屬膽汁。然化原在腎水。水鬱而風木不能達之於上。故目暗。此皆經脈不利之故。以三陰經脈從下而上也。)甄權又言毒風軟腳腎氣虛弱。即此知狗脊之功。專主下焦肝腎之陰氣。本經謂頗利老人。緣老人下焦之陰氣虛。多有不利故也。抑本經但言寒濕。而別錄甄權又出風邪毒風之治。有二道歟。要知腎者水臟。全藉風木以達陽而化陰。風木虛則陽不達。陽不達則陰不化。而寒濕病乎血。病乎血則風化自病而為風邪。久之為毒風。還病於腎臟而為風毒。或化為濕熱以成種種肝病。皆坐風虛而已。此味能益腎氣。使陽得達而陰得化。用之者主輔得宜。(病各有所因。則劑各有所主。)有何關節不利而風濕不瘳乎。

繆氏云。腎虛有熱。小水不利。或短澀赤黃。口舌乾。皆忌。

〔修治〕 去毛須。銼。酒浸一夕用。

巴戟天

出蜀中者佳。經冬不凋。根如連珠。以肉厚者為勝。因方家多取紫色。(原無紫色)土人採根。同黑豆煮紫。殊失氣味。一種山葎根極相似。但色白。土人以醋煮之。雜巴戟內。莫能辨識。但擊破之。紫而鮮潔者偽也。其中雖紫。又有微白。糝如粉色而理小暗者真也。味辛苦微甘。氣微溫。主大風邪氣。陰痿不起。強筋骨。安五臟。補中增志。益氣利男子。治夜夢精泄。強陰。下氣補血海。益精。愈小腹及陰中相引痛。去風癩及頭面遊風。療腳氣。方書治中風勞倦。虛勞腎氣虛而惡寒眩暈。及虛逆咳喘。(元陽虛者)腰痛。積聚痹痿不能食。消癉泄瀉。溲血淋濁。小便不禁。疝。並治目疾耳聾。病人虛損者。加用。覆盆子為之使。惡雷丸丹參。得黃柏橘核荔枝核牛膝川萆薢木瓜金鈴子生地黃治疝氣因於腎虛。得五味蓯蓉鹿茸山萸柏仁故紙杞子。治陰痿。去茸蓯。加黃柏牛膝麥冬生地車前。治陰虛白濁。久不愈。得鹿角柏仁遠志蓮鬚覆盆天冬黃柏。治夜夢鬼交泄精。同甘菊蒺藜石菖蒲何首烏黑豆山萸天冬。治頭面上風。

附方 嗜酒後患腳氣。巴戟五錢。糯米同炒。米微轉色。去米不用。大黃一兩銼炒。同為末。熟蜜丸。溫水服五七十丸。仍禁酒。遂愈。(嗜酒而病腳氣。此為濕熱。大黃除濕熱者也。同巴戟用之。緣入腎肝而達其氣。俾除濕熱之味得以奏功。即此以推疝氣白濁夜夢泄精等治。亦不能專恃此味。必本其所受之因而投劑。用此以達下焦之主氣可也。)

〔論〕 巴戟之味。由苦而辛。辛中亦有苦。味盡處略有甘。夫苦為火味。陽火出於地。為命門真火。所云非苦無以至地也。辛為金味。上行為天氣。合於人身之肺。所云非辛無以至天也。辛由於苦。則元氣之體。苦合之辛。則元氣之用。況其溫者。又出地之始氣。更合於經冬不凋以觀。非稟陰中之真陽而裕有元氣之體用者乎。本經首治大風邪氣。(陽陷化邪)陰痿不起。(用陽不達)言其用也。由用而及體。故歸之補中增志益氣。甄權則首指其體。如治鬼交精泄。以關元中極之間。下於腎三寸。男精女血。皆藏於此。賴其上有腎中命門。實司元氣者下而鎖鑰之。所謂氣能攝精也。至言風癩之治。則並及用矣。其他種種治效。總不外此體用間元氣之益耳。夫元氣乃陰中之陽。不能離於陰以為陽。故不得漫用辛熱以耗陰。此味雖曰益陽。卻從陰中完其體。致其用。非辛熱之倫可比。如熟地黃補陰而發陽者也。可助之發陽於陰中。如覆盆子骨碎補由陽而強陰者也。可合之強陰於陽中。至如陽虛生寒。投以辛熱之桂附。陽虛鬱熱。投以苦寒之連柏。俱有不捨茲味者。總為元氣之主劑。立其主而後辛熱可以去寒。苦寒可以清熱也。人身元氣。上際於天。下極於地。巴戟既裕元氣之體用。即亦能如元氣之所周。隨寒熱而咸宜。故治療頗多。(不第如頭面遊風。小腹。及陰中引痛。與腳氣而已也。)至本經首言大風邪氣。諸本草亦以療風為言。斯義最宜循繹。經曰。出地者陰中之陽。陽予之正。陰為之主。夫風化司出地者也。此品雖微。卻有陽予正陰為主之義。所謂發陽於陰中。即強陰於陽中也。故不但能補元陽。且補血海益精。皆有兼功焉。(人身水火合化以為氣。更藉金木交媾。乃得合化焉。巴戟達元氣於上。即達肝之氣化於肺。達元氣於下。即達肺之氣化於肝。肝為血海。通於三焦之命門。合相火而行血海之化。既肺媾於肝。而血海不補乎。)夫腎元中。有精化氣者先天也。有氣化精者後天也。肺為氣主。巴戟以由苦而辛者。達元氣之用於上。即由苦中之辛而歸於甘。以達元氣之用於下。肺直媾於肝。得歸血海而化精。乃從陽而生陰之劑。(即此之謂強陰。謂下氣。又謂益精。不止於能固精而已也。)與從陰而生陽之味。各有所宜。不得混視也。巴戟療男子泄精。主於元氣能固精之義也。第氣與精交相益。而交相病。如元氣虛而精不固。是由氣以病精。屬陽虛。(或勞傷中氣並勞傷命門之陽)若元精虛而氣不固。是由精以病氣。屬陰虛。(不止於色欲。舉六淫七情。皆得以傷精。)陽虛者氣不足。陰虛者火有餘。二者皆病於元氣。卻未可概從補氣論治。更當參者。太極未分陰陽。合為一氣。此所謂兩神相搏也。太極一判。清升濁降。然清者不能離陰以為上際。濁者不能離陽以為下蟠。此所謂兩精相搏也。乃經又獨以神屬心者。正謂一氣止是陰陽。陰陽止分動靜。靜者闔而動者闢。闔者氣之守。闢者氣之倡也。故精必歸之氣。氣尤歸之神。又未可止於元氣求責也。

繆氏云。凡相火熾盛。思欲不得。便赤口苦。目昏目痛。煩躁口渴。大便燥閉。法咸忌之。

〔修治〕 同枸杞子湯浸一宿。漉出。再用酒浸一時。更拌菊花。熬令焦黃。去菊。拭乾用。此雷公法。用紫黑沉大穿心者。不用色黃而細者。捶去心。酒浸焙。

遠志

三月開白花。根長及尺。四月採根。曝用。

味苦微辛。氣溫芳烈。苦泄熱。溫壯氣。辛散郁。腎經氣分藥。(苗短根長。司腎之物。腎有相火。苦溫者入之。)藏於腎而用於心。(之頤)主治強志補中。定心氣。止驚悸。治健忘。益智慧。利九竅。聰耳明目。除邪氣。去心下膈氣。小便赤濁。及腎積奔豚。又遠志酒治一切癰疽。奇效。同棗仁茯神人參地黃丹砂。為鎮心定驚要藥。同人參柏仁棗仁麥冬五味歸身益智茯苓神生地甘草沉香。治心氣弱。心血少。餒怯易驚。夢寐多魘。神不守舍。怔忡健忘。失志陽痿。同茯神人參白朮炙草棗仁木香龍眼肉。能歸脾益智。入當歸六黃湯。止陰虛盜汗。

附方 遠志酒。凡一切癰疽發背癤毒。有死血陰毒在中則不痛。敷之即痛。有憂恚等氣積怒攻。則痛不可忍。敷之即不痛。或蘊熱在內。熱逼人手不可忍。敷之即清涼。或氣虛冷潰而不斂。敷之即斂。此方極驗。若七情內郁。不問虛實寒熱。治之皆愈。用遠志不拘多少。米泔浸洗。捶去心。為末。每服三錢。溫酒一盞調。澄少頃。飲其清。以渣敷患處。小便赤濁。遠志八兩。茯神益智各二兩。為末。酒糊丸梧子大。每空心棗湯下五十丸。

〔論〕 遠志獨以益志見長者。以志固靜中之動機。所謂陰中陽也。此味苦而至地。乃本於氣之溫者。感於離陽以上越。有合於人身陰中之陽。陽之初動。以效其離火之用動而不詘者。(先哲謂腎氣不足加熟地遠志丹皮)觀其採根。定以孟夏。非陽之動而欲暢者。此固乘之以出乎。經曰。營衛留於下。久之不以時上。故善忘。此味之治善忌。固為其舉精氣以上奉也。然則遠志信為腎經氣分藥。乃又謂其入心歸血者。(丹溪)蓋能於至陰之地以發陽。還能於至陽之地以宅陰也。(雖為腎家氣分藥。而最能寧心。以其入心歸血也。蓋血者真陰之化醇。入心歸血。正於至陽之地宅陰。動又以靜為君也。)其益智慧者。以精氣上奉於心。而精中伎巧之出。並之而上也。之頤云。藏於腎而用於心一語。庶幾微中矣。人身止是水火二氣。腎氣者。水中火也。心血者。火中水也。能使腎氣上奉於心。則水亦隨火以升矣。水隨火升。即能使心血下達於腎。而火亦隨水以降矣。歷參所療諸證。如強志定氣。可以識升者機。如赤濁奔豚。可以識降者機。至於調氣之道。在和陰陽。遠志能開鬱者。亦其升降陰陽之功也。棗仁治心。乃入脾膽血分者。炒熟則香甘而仍有酸意。蓋肝膽以脾為用。熟棗仁香醒脾困。甘生脾血。而又有酸以收其耗散之氣。使血歸於脾。脾之脈固注心者也。所以亦曰補心。大約遠志乃先天化原。棗仁乃後天化原。故二味俱用以益心。(二味入補心藥須以血藥為主)

繆氏云。心有實火。應用黃連生地者。禁與術等補陽氣藥同用。

〔修治〕 去骨取皮。甘草湯漬一宿。(因苦下行。以甘緩之。使上發也。)漉出。曝干用。

淫羊藿

(即仙靈脾) 江東陝西漢中湖湘間皆有之。生大山中。一根數莖。莖粗如線。高一二尺。一莖二椏。一椏三葉。葉長二三寸。如杏葉及豆藿。面光背淡。甚薄而細。齒有微刺。

氣味甘香辛溫。辛潤腎。甘溫益陽氣。可升可降。陽也。真陽不足者宜之。入手厥陰。為補命門三焦要藥。亦入足少陰厥陰。主治陰痿絕傷。莖中痛。利小便。益氣力。強志。(本經)丈夫絕陽無子。女人絕陰無子。老人昏耄。中年健忘。一切冷風勞氣。筋骨攣急。四肢不仁。補腰膝。強心力。入補中益氣湯。治氣虛而陽道不興。蓋人自有生以後。一切真陽。皆托於後天之氣。用補中加入此味。引之歸元裕陽。還以同升。則真陽乃畢暢也。與白蒺藜甘枸杞蓯蓉五味牛膝山萸同用。為補陽妙劑。

〔論〕 淫羊藿入命門而補真陽。夫腎命真陽即人身之元氣也。凡絕陽絕陰諸病。不本之元氣。何以噓之於既槁乎。至於莖中痛。小便不利。皆肝腎氣虛所致。如能入腎而助元陽。即是補腎氣。而腎肝固同治者已。其味甘香。而微有辛溫。甘歸中土。舉水火二氣。由此為權輿。此品正以甘香。故能奏後天之功於絕陽絕陰。不概同於補陽之味。其於人之真陽不足者。既能使天氣達地以噓其枯。而真陽具足者。又能使地氣際天以暢厥用。如老人昏耄。中年健忘。皆元陽之衰敗而不能上升者也。以是思功。功可知矣。須知此味以降為升。其升由於能降也。

繆氏云。虛陽易舉。強陽不痿。夢遺不止。便赤口乾者。並忌。

〔修治〕 以夾刀剪去葉之四畔花枝。每斤用羊脂四兩拌炒。脂盡為度。山藥紫芝為之使。得酒良。(據此是止用葉。必得莖葉俱全。一一如瀕湖所說者乃真。)

元參

莖方作節。紫赤有細毛。葉似芍藥。七月開白花。或茄色。花端叢刺。刺端有鉤。八月結黑子。宜三八月採根用。味苦鹹。氣微寒。苦下氣。寒除熱。咸潤下而軟堅。足少陰腎經君藥。主治補腎氣。除陰中氣分遊火。清三焦氣。散遊風。療熱風頭痛。明目。(以為少陰君藥。次之即肝。故目疾虛實皆用之。)祛喉舌浮熱為病。育陰氣。除心煩。治暴結熱。解斑毒。通小便血滯。散瘤瘺瘰癧。(散火之功。守真言結核是火病。)方書主消癉中風虛勞傷燥發熱。著痹驚悸盜汗。口耳唇齒皮膚諸熱為病。元參乃樞機之劑。管領諸氣上下。肅清而不濁。風藥中多用之。治上焦空中氤氳之氣。無根之火為聖藥。又補腎中氤氳之氣。降陰火奔騰。同升麻甘草等分。水煎。治發斑咽痛。同鼠黏子半生半炒各兩許。為末。新汲水服。治急喉痹風。同地黃甘菊蒺藜杞子柴胡。能明目。同貝母連翹甘草薄荷栝蔞根夏枯草。治瘰癧。同知母麥冬竹葉。治傷寒陽毒。汗下後熱毒不散。心煩懊憹不得眠。心神顛倒欲絕。同黃連大黃等分。蜜丸。治三焦積熱。同升麻大黃犀角。治胃熱發斑。同貝母花粉芩連枳桔升麻甘草。治上焦熱痰盛而作渴。口舌腫痛。同升麻犀角黃芩甘草桔梗赤芍貫眾。治心脾壅熱。舌上生瘡。木舌舌腫。或連頰項腫痛。(以上實熱。以下虛熱。)入天王補心丹。除怔忡。定驚悸。祛煩熱。療咽乾。育養心神。入清熱補氣湯。治中氣虛熱。口舌如無皮狀。或發熱作渴。入清熱補血湯。治口舌生瘡。體倦少食。日晡益甚。或目澀熱痛。

〔論〕 元參色黑為水。潤下本咸。味苦氣寒。為足少陰的劑。與地黃功同益腎。而元參所主者陰氣也。地黃壯水以制火。元參則管領諸氣。舉浮游之火。或炎或聚者能清而散之。之頤曰。已向乎陽。(為其味苦)未離於陰。(為其寒氣)儼似少陰之樞象。殆具備少陰之體用者。其補腎氣。是補腎氣方萌之機兆。非補腎臟欲藏之形質也。凡病本於氣化熱者。此能致其至陰於氣分。故熱所結之氣。不限上下。不分虛實。隨其或主或輔。而皆可肅清。(凡熱遇至陰之氣而即化)夫實為邪氣實。除邪不能盡藉乎此。而以此味之陰氣化氣之並於邪者。虛為正氣虛。補正亦不能盡藉乎此。而以此味之陰氣助氣之歉於正者。元參之能事如是。用之者宜量其所長也。繆氏謂元參稟水氣而兼得春陽之和。此與風藥中多用之義正合。(海藏)

虛而寒者切禁。凡血少目昏。停飲支滿。腹痛泄瀉。並不宜服。(仲淳)

〔修治〕 黑潤者佳。酒洗。去塵土。酒拌蒸。切片曬乾。極忌銅鐵。入滋陰劑。須蒸曬過。差減寒性。

地榆

一名酸赭。

根味微苦酸。氣微寒。氣薄味厚。沉而降。陰也。入足厥陰少陰手足陽明經。專主下焦血。治下部積熱血痢。並腸風下血。女子月經不止。血崩。(古者斷下多用之)產前後諸血疾。小兒疳痢。止痔瘺膿血。補絕傷。主內漏。止血不足。(別錄)治膽氣不足。(東垣)同樗皮。治赤白痢。得銀花等分。佐以芍藥甘草枳殼黃連烏梅。治血痢。如熱在心經。下痢純鮮血。則加生犀角汁十五匙。神驗。

附方 血痢不止。地榆曬研。每用二錢。摻在羊血上。炙熟食之。以捻頭煎湯送下。久病腸風。痛癢不止。地榆五錢。蒼朮一兩。水煎。空心日一服。結陰下血。腹痛不已。地榆四兩。炙甘草三兩。每服五錢。水一盞。入縮砂四七枚。煎一盞半。分二服。

〔論〕 地榆當七月而花實。乘金之收氣以降。故其用在根。其根外黑內紅。合於子之紫黑色。蓋本於至陰之腎。而布地道生育之化。宜於血痢崩漏之屬熱而虛者。為其微寒而帶補也。(故斷下多用。而熱痢不可驟用。)第其以純陰對待積熱。亦宜有以佐之。如血痢不止。合於羊血。久病腸風。合於蒼朮。結陰下血。合於炙草縮砂。即三方推之。以盡其用可也。繆氏云。凡虛寒作泄。白痢胃弱。及胎產泄瀉。血崩。脾虛作泄。法並禁服。

〔修治〕 切之如綿者良。酒洗。治大小便血證。止血取上截切片炒用。其杪則能行血。不可不知。

丹參

根長尺余。皮丹肉紫。(賣家多染色。須辨之。)冬採者良。去蘆用。

氣味苦平。微溫。入手足少陰手足厥陰經。(心之所主者血也。心虛則邪氣客之。為煩滿結氣。肝虛則熱甚風生。氣血凝滯。為症瘕寒熱積聚。腎虛而寒。濕邪客之。則腰脊強腳痹。入三經而除所苦。諸證自平。)主心腹邪氣。腸鳴幽幽如走水。去心腹痼氣結氣。通利關脈。益氣養血。養神定志。治寒熱積聚。破症除瘕。療冷熱勞。骨節疼痛。腰脊強腳痹。除風邪留熱。風痹足軟。(漬酒飲)調婦女經脈不勻。胎產血崩帶下。及血邪心煩。久服多眼赤。(故應性熱)方書治中風發熱。水腫吐血。脅痛著痹。癇悸健忘。消癉。活血。通心包絡。治疝痛。(瀕湖)一味丹參散。功同四物湯。以其破宿血。補新血。安生胎。落死胎。止崩帶。調經脈故也。(又)入天王補心丹則補心。同牛膝地黃黃耆黃柏。能健步。同鱉甲牡蠣丹皮青蒿延胡牛膝乾漆水赤蓼子。主心腹痼疾結氣。寒熱積聚。破症除瘕。同麥冬沙參五味子甘草青蒿栝蔞。止煩滿。同牛膝萆薢木瓜豨薟杜仲續斷。主腰脊強腳痹。除風邪留熱。同人參麥冬棗仁地黃。益氣養血。獨用一兩為末。熱酒每服二錢。主寒疝。少腹及陰相引痛。自汗出欲死。丹參散。治婦人經脈不調。(或前或後。或多或少。)產前胎不安。產後惡血不下。兼治冷熱勞。腰脊痛。骨節煩疼。用丹參洗淨切曬。為末。每服二錢。溫酒調下。落胎下血。丹參十二兩。酒五升。煮取三升。溫服一升。日三服。亦可水煮。

〔論〕 丹參皮丹肉紫而味苦。為火之用藥。據其奏效。似通利關脈一語足以概之。然別錄謂其養血。本經且謂益氣。而先哲又以養神定志歸之。其義何若。蓋此味水火之二氣具足。其開花成穗。自三月以至九月。正經所謂夏月蕃秀使氣得泄者。而採根必以冬時。豈非反所自始。為得全金水之氣以昌木火之用乎。惟其如是。故宿血宜破。新血宜生。生胎宜安。死胎宜落。自有合於天然之生化。而不戾其所宜者。(血原於水。而成於火。此味由生血化血之全功。而通利關脈。其通利不可與破氣之味同論。)夫水中有火而氣生水。上合於火而氣化。氣化即化血。火中有水而血生火。下合於水而血化。血化即化精。(要本於肺氣下歸命門。然後血化精。)此品水中有火。而水至於火以達其氣化。氣之所化。則血之滯者行。枯者生。能化能生。政通利關脈之本也。人身之先天。惟此陰陽具於腎。人身之後天。惟此氣血主於心。氣血一息不周。則陰陽之元化病矣。惟心主實握由氣化血之權。故其變化而赤者。雖屬於中焦氣化。實主於心及包絡。是主血之地乃為血所生化之先天。然則流貫一身而無微不徹。無氣不隨者。可不尋繹其生化之先天。而漫言何臟統血何臟藏血哉。明乎此則益氣養血。皆可得其主腦。而善用以奏功矣。

繆氏云。妊娠無故勿服。

紫參

又名牡蒙。六月採根。曬乾。皮色紅紫。肉帶紅白。

苦辛微寒。氣味俱厚。陰也。降也。入足厥陰。亦入足陽明。為除熱散結逐血之要藥。主心腹積聚。寒熱邪氣。(皆因於血之滯)通九竅。利大小便。治腸胃大熱。血痢吐衄。腸中聚血。婦人血閉。治諸血病。及癰腫積塊之屬厥陰者。療金瘡。破血生肌肉。止渴。補虛益氣。佐甘草。治下利純血腹痛。名紫參湯。吐血不止。用紫參阿膠甘草等分。為末。烏梅湯或糯米湯服一二錢。

〔論〕紫參專入血分。而血分之治。專主其滯者。何也。以此品五月開花。雖苦寒而實透於至陽之氣化以出。即採根亦以六月陽極之候。非因其乘陽氣以化陰者。入血而奏宣瘀和血之功乎。若止用其苦寒以對待血滯。雖有大熱。恐不免犯寒泣之忌矣。況補虛益氣。如蘇恭所說。豈能責之苦寒乎。由斯繹之。則茲味不甚寒而能療大熱之溢血。亦善物也。

黃連

雅州眉州者良。有二種。一根粗無毛。有連珠。形如鷹爪。其質堅實。其色深黃。一無珠多毛。中虛色淡黃。用各有所宜。(核)節多堅重。相擊有聲。色鮮明如赤金者善。蘆多者劣。瘦小須多者。不堪入藥。(原始)

根味苦而厚。氣寒而降。性冷而燥。陰也。入手少陰經。(苦入心。火就燥)併入手陽明足少陽厥陰足陽明太陰。經冬不凋。寒水之象。有節色黃。中土之制。心之用藥也。(復)鎮肝涼血。(本寒水之化以入心。故能涼血。涼血即所以鎮肝。)調胃厚腸。主治鬱熱在中。煩躁消渴。或兀兀欲吐。心下痞滿。(仲景治九種心下痞。五等瀉心湯。皆用之。)吞酸吐酸。或卒心痛。並脅及小腹邊痛。熱嘔熱瀉。一切濕熱。腹痛熱痢。五臟冷熱。久下泄澼膿血。療暑毒。及一切天行熱毒。諸瘡瘍毒。治熱氣目痛皆傷淚出。又小兒疳氣。婦人陰中腫痛。(諸本草)能瀉心火。故本草言其寧神。治驚悸安神定驚等丸皆用之。(嵩)凡治血病。防風為上使。黃連為中使。(瀉心實瀉脾。故目為中焦使葜。)地榆為下使。(海藏)蓋心為血主。黃連本寒水之化以入心。正所以調血而治腸澼諸病也。傷寒留蓄惡血。內外俱熱。有證與少陽相似者。如服小柴胡不效。當以黃連一分。赤茯苓半分。入燈心煎與之。又大小產熱入血室。小柴胡力所不及者。於內加五靈脂。仍以黃連赤苓佐之。蓋心主血而連苓皆清心涼血之劑也。(仁齋)黃連入中土氣分。去濕熱而瀉心火。若脾胃氣虛不能轉運者。以茯苓黃芩代之。(丹溪)丹溪治食積丸。首用黃連。以吳萸制連而治左。以益智制連而治右。佐以枳殼。消痞甚速。用薑汁製炒。治上焦痰火。(嘉謨)同木香用。治心下痞。並腸中積滯。為腹痛下痢之要藥。同吳萸用。治肝火。兼脅與小腹邊痛。又為吞吐酸水要藥。(嵩)黃連為病酒之仙藥。滯下之神草。六經所至。各有殊功。(仲淳)諸苦寒藥多泄。惟連柏性冷而燥。能降火去濕而止瀉痢。故治痢以之為君。蓋治痢惟宜辛苦寒藥。辛能發散。開通鬱結。苦能燥濕。寒能勝熱。使氣宣平而已。(守真)下痢。胃口熱。噤口者。用黃連人參煎湯。終日呷之。如吐。再強飲。但得一呷下咽。便好。(丹溪)以黃土薑汁酒蜜四炒為君。使君子為臣。酒白芍為佐。木香為使。治小兒五疳。以吳萸同炒。加木香等分。生大黃倍之。水丸。治五痢。(韓𢘅)治痢。用乾薑黃連。名姜連散。治消渴。用酒蒸黃連。治口瘡。用細辛黃連。不獨相制而無偏勝之患。亦審其受病之淺深。臟腑之上下以制使也。同赤檉葉入三黃石膏湯。治痧疹已透而煩躁不止。入當歸六黃湯。加棗仁龍眼。治盜汗。同地黃甘菊荊芥穗甘草梢柴胡川芎木通蟬蛻。治風熱上攻。目赤痛。同芍藥扁豆蓮子升麻滑石甘草紅曲。治一切滯下膿血。同槐花枳殼乳香沒藥。治滯下純血腹痛。同人參蓮子。治虛人患痢。及老人產婦滯下不止。同麥冬五味。治卒消渴。小便多。同五穀蟲蘆薈白蕪荑青黛白槿花白芙蓉花。治小兒一切疳熱。

附方 香連丸。治赤白諸痢。裡急後重腹痛。用宣黃連青木香等分。搗篩。白蜜丸梧子大。每服二三十丸下。日再服。神效。久冷者。以煨蒜搗和丸之。此李絳兵部手集方。易簡治痢。黃連用吳萸炒過四兩。木香麵煨過一兩。粟米飯丸。丹溪用治噤口痢。加石蓮肉。王氏治痢。渴加烏梅肉。以阿膠化和為丸。秘傳香連丸。治氣痢後重。(濟生方)黃連四兩。木香二兩。生薑四兩。以姜鋪砂鍋底。次鋪連。上鋪香。入新汲水三碗煮。焙研。醋調倉米糊為丸。如常日服五次。變通丸。治赤白下痢日夜無度。及腸風下血。用川黃連去毛。吳萸湯泡過。各二兩。同炒香揀出。各為末。以粟米飯和丸。梧子大。水收。每服三十丸。赤痢。甘草湯下黃連丸。白痢。薑湯下吳萸丸。赤白痢。各用十五丸。米湯下。薑黃散。用宣連一兩。生薑四兩。同以文火炒至姜脆。各自揀出為末。水泄。用薑末。脾泄。用連末。每服二錢。空心白湯下。甚者不過二服。亦治痢疾。蒜連丸。治臟毒下血。用獨囊蒜煨搗。和黃連末為丸。日日米湯服之。按黃連為痢疾要藥。而香連之制。升以佐降。真有妙理。蓋痢病概本於肺氣不行。木香能除肺中滯氣。夫以寒理熱。更調升降。而除其滯氣。故此方永利也。後之或用姜。或用茱。亦自有別。生薑由肺而胃。助苦寒以達氣。而熱乃行。似於氣分居多。吳萸由肝而脾。助苦燥以除濕。而熱乃清。似於血分為多。以濕熱固在血分也。至於伏暑用酒煮。為干於心胞絡。胞絡主血也。久冷及臟毒下血。並用煨蒜和丸。為其辛熱喜散。更能通五臟而清血分之滯著也。

〔論〕 黃連本寒水至陰氣味。而色象與告成之時。俱歸中土。(其花黃。六月結黃實。根亦黃。六七月根緊乃堪採。)蓋寒水不假黃婆。則何以得交於火。此天然妙理。在物性亦有然者也。(離中裕坎。丁壬有合也。腎脈支者注胸中。而脾與肝腎同上行。脾脈注於心中。)先哲曰。心是天真神機開發之本。胃是穀氣充大真氣之標。標本相得。則膻中所留宗氣。(即督脈之注於胸中者)乃能流布四臟而不為病。(即真氣與穀氣並而充身之謂)然則胃中谷氣所以充大宗氣。而脾脈之合腎肝以注心者。豈不為心之用歟。心之用病。是即病乎心也。海藏云。黃連瀉心。其實瀉脾。丹溪謂黃連治病。在清心胃。皆非臆說。夫人身一水不勝二火。而六淫七情之與正氣戾者。即化為熱。從六淫則由肺而胃。(肺陰不降入心。則清中之濁不能入胃而生血。以還為心病)。從七情則由心而胃。此味主治。皆本於陽中之太陽。不能合於寒水真陰以為病者。(陽中陰少。則氣鬱而化熱。熱鬱久則化濕。惟黃連本寒水之化。以為中土之用。其性味兼得乎燥金。故於鬱熱濕熱之病。最為中的。)抑心之用病。莫先於中土。而黃連治熱之郁。鬱而化濕者。亦莫先於中土。正對待以奏功也。能致寒水之化以歸中土。若風木本達寒水之化以上奉者。是以肝病即次及之。而又謂其能厚腸胃者。以燥性即在苦寒中。而手足陽明皆燥金。同氣相求故也。

繆氏云。凡病人血少氣虛。脾胃薄弱。泄瀉腹痛者。犯之危殆。服時大忌豬肉。惟實熱盛者宜服。若胃中停食受寒。及傷寒下早致痞。俱不可用。除腸紅因濕熱者固宜。若陰虛下血。及損脾血下者。俱禁用。

〔修治〕入痢疾藥。取真川連折之。中有孔。色如赤金者。去須切片。分開粗細。各置薑汁透。用綿紙襯。先用山黃土炒干。研細。再炒至將紅。以連片隔紙放土上。炒干。再拌薑汁。切不可用水。紙焦易新者。如是九次為度。若赤痢。則用濕槐花拌炒。至於治本臟之火。則生用。治肝膽實火。以豬膽汁浸炒。治肝膽虛火。醋浸炒。治上焦之火。則酒炒。治中焦火。薑汁炒。治下焦火。鹽水炒。朴硝炒。治氣分濕熱之火。以吳萸湯浸炒。治血分塊中伏火。乾漆水炒。諸法不獨為之導引。蓋辛熱能制其苦寒。鹽寒能制其燥性。用者詳之。

黃芩

圓者名子芩。新根內實。其直者條芩。破者名宿芩。乃舊根。中空外黃內黝。即今片芩。

氣寒。味苦平。可升可降。陽中陰也。入手太陰氣分。併入手少陰少陽太陽陽明經。亦入足少陽經。本經治諸熱黃疸。腸澼瀉痢。逐水。下血閉。惡瘡疽蝕火瘍。(凡諸瘡痛不可忍者。宜芩連苦寒之藥。詳上下。分身梢及引經藥用之。)瀉肺火。清上部。除天表風熱。皮膚間風熱風濕。目中赤腫。利胸中氣。消上膈痰熱。及頭痛。併火逆肺咳肺痿喉腥。並失血證,瘀血壅盛。非此不除。上部積血。假之消散。(上行用酒炒)療熱毒骨蒸。(肺主氣。終始三焦。三焦以腎與膀胱為氣之資始。故有熱毒骨蒸之證治也。)寒熱往來。除脾經諸濕。胃中熱。腸胃不利。小腹挾熱㽲痛。利小腸。益膀胱寒水。愈五淋。及女子血閉淋露。下血安胎。(能降上中二焦之火使之下行故也)產後養陰退陽。(諸本草)中空而爛者名腐陽。瀉肺受火邪氣逆。消膈上痰熱。及胃中濕熱黃疸。中破而飄者名宿芩。瀉肺利氣。除時行風濕。熱邪在表。寒熱往來。諸瘡乳癰背發。疔腫火瘍。用之排膿。一切上部濕熱。痰熱積血。假此降散。細實直而堅者名條芩。瀉大腸火。逐水消穀。止熱瀉。下痢膿血。腹痛後重。養陰退陽。圓而堅者子芩。去膀胱熱。利小腸。治五淋小腹絞痛。及女子血閉下血。(門)肺主氣。熱傷氣。故身體麻木。又五臭入肺為腥。黃芩之苦寒。能瀉火補氣而利肺。故治喉中辛臭。(天益)骨蒸發熱。膚如火燎。六脈浮洪。煩躁引飲而晝盛者。此氣分熱也。宜瀉肺。用一味黃芩湯。片芩一兩。水二鍾。煎一鍾。頓服愈。(瀕湖)片芩瀉肺火。須用桑白皮佐之。若肺虛者。多用則傷肺。必先以天冬保定肺氣而後用之。(丹溪)得川芎調。平心血。心平而熱自退。血不妄行。得白朮。為安胎聖藥。俗以黃芩為寒而不敢用。不知胎孕宜清熱涼血。血不妄行。乃得養胎。(丹溪)下痢膿血。腹痛後重。身熱久不能止者。與芍藥甘草同用之。(潔古)風熱有痰。眉眶作痛。用酒浸黃芩同白芷天麻等分。為末。每服二錢。茶調下。同芍藥炙草黃連升麻防風車前子。治濕熱作泄。腹痛。同芍藥黃連炙草升麻滑石。治滯下腹痛。同芍藥麥冬白朮。能安胎清熱。

〔論〕 羅天益云。肺主氣。熱傷氣。黃芩能瀉火益氣而利肺。則其為肺經氣分藥無疑。本經首言治諸熱。是舉其功之大概也。次即承以黃疸腸澼泄痢。是就諸熱之中。舉其病於濕熱者而言也。又次承以逐水下血閉。則其功專於濕熱明矣。第濕熱與氣分之熱。是一是二歟。曰。黃芩專主上焦之陽。陽中之陰藥也。人生陰陽生化之機。在下焦陰中有陽而氣生。在上焦陽中有陰而氣化。使陽不得陰以化。則熱能化濕。是濕熱之治。正氣化之所以得行耳。惟從陽實之初證而言。則為氣分之熱。從陽實陰虛以致氣不能化之後證而言。則為濕熱。雖治稍有別。而其病於氣者。無二義也。大抵肺熱除。則肺陰下降入心。以和於孕坎之離。膻中(心主之宮城)之氣自降而入胃。以和胃陽而與脾陰表裡。手太陽小腸。心之腑也。固與肺同司上焦之氣化者。即皆相因以及之。是黃芩治肺氣分之熱為專功。而大腸即次之。清心胃之熱則由肺而及。(未有肺熱而心胃能清者)利小腸膀胱。又由心胃之治而及也。(未有心胃留熱而血能和。血不和而水道能清者。)能治心胃小腸。則併入血分而治血。蓋肺陰下降於心胃。即氣之所以化血者。(心主血。而胃陽合於脾陰。鼓煽陰陽。即其使液化血者也。又小腸為氣化之腑。心胃因肺陰降而氣中之血賴以資生。能生即能化。小腸之氣化。即資之以行。如所治上部瘀積。及女子血閉淋露下血。固皆氣化之自應者。蓋陽中陰化。而氣化乃行。氣化行而水道乃暢。水與血是二是一。斯義固可參也。其又能療失血諸證者。總因陰得育於陽中耳。)又足三陰並至於肺。肺陰下降。即是還返其真陰之元。故能滋化原而補膀胱寒水。但此味惟治三焦之實熱。若三焦火鬱而為病。則以升為治。不宜投苦寒降劑。即肺熱屬氣虛者。亦未可妄投。以氣屬陽。陽主升。若奉上者微而反降之。是虛其虛也。(是以老人慎用)夫人身濕熱之症。類居強半。芩與連雖俱治濕熱。而黃芩治由熱而化濕者。黃連則治由濕而化熱者。內經謂治病必求其本。是芩連兩味未可滾同而施用也。至於芩之治濕熱。又云療風濕者。以其味苦寒而色乃黃。本由胃至肺之用。且黃中有綠。實寓震坤相見妙理。合於由胃至肺。而肝實達之。(後天之氣。本於胃中谷氣以至肺。而穀氣能合於膻中宗氣以至肺者。乃屬於肝。此正所謂元氣。胃氣。風升之氣。合而為一者。)又雖苦多甘少。實則自苦歸甘。胃資於肝。舉其苦寒者。上而效用於肺。以清其氣分之熱。是在中土中而有風木之用。故謂其能除表熱。又曰除風熱。且曰除風濕也。試參小柴胡湯之除寒熱。芩豈專屬膽藥者。固為膽之至於胃以上達肺者。熱鬱而不清耳。肝膽清熱之劑。須分氣血。如梔子為血分藥。入厥陰肝。薛立齋每同丹皮用之。猶黃芩之入膽而並柴胡。其義正可相參爾。

繆氏云。能損胃氣而傷脾陰。脾肺虛熱者忌。凡中寒泄瀉腹痛。法並禁用。

〔修治〕尋常生用。或水炒去寒性亦可。上行。酒浸切炒。下行。便浸炒。除肝膽火。豬膽汁拌炒。更有用吳萸制芩者。欲其入肝散滯火也。

秦艽

產於秦中。根長尺余。粗細不等。土黃色而相交糾。故名。春秋採根。陰乾用。右列者不堪入藥。令人髮腳氣病也。氣微溫。味苦平兼辛。陰中微陽。可升可降。降多於升。入手足陽明經。菖蒲為之使。本經主寒熱邪氣。寒濕風痹。肢節痛。下水利小便。療風無問久新。通身攣急。除陽明風濕及熱。手足不遂。口噤。養血榮筋。益膽氣。泄熱。除虛勞發熱骨蒸。酒疸黃疸。腸風瀉血。(諸本草)入手足陽明兼入肝膽。故手足不遂。黃疸煩渴之病須之。取其去陽明之濕熱。陽明有濕則身體痠疼煩熱。有熱則日晡潮熱骨蒸。所以聖惠方俱用艽。(瀕湖)胸中熱結。宜前胡。經絡熱結。宜秦艽。(閬風)人身直者為經。橫者為絡。絡之下注者為孫。肌腠之邪多從孫入。次薄於絡。復溜於經。漸傳腑臟。秦艽羅紋錯綜如織。象形。從治法也。(復)根有羅紋左旋者入藥。蓋天道左旋。而人生氣從之。邪氣傷人。逆乎天道。以致內閉九竅。外壅肌肉。衛氣散解。是以本經用治寒熱邪氣。或風寒濕痹。致骨節水道反從地道右旋者。別錄諸家。用治轉胞口噤。目暗耳鳴。即九竅內閉也。癰疽黃疸。傳屍骨蒸。即肌肉外壅也。手足不遂。通身攣急。即衛氣散解也。(之頤)奏艽為風藥中潤劑。散藥中補劑。故養血有功。而中風恆用之。同乾葛黃連茵陳五味扁豆木香苜蓿。治酒疸。同薏仁木瓜蒼朮黃柏五加皮牛膝。治下部濕熱作疼。或生濕瘡。

附方 急勞煩熱。身體痠疼。用秦艽柴胡各一兩。甘草五錢。為細末。每服三錢。白湯送下。小兒骨蒸潮熱。減食瘦弱。用秦艽炙甘草各一兩。每用一二錢。水煎服之。錢乙加薄荷五錢。上二方俱用甘草。俾合之化血。而前有柴胡。後加薄荷。不離風木以行濕土之用。相助為理也。黃疸皮膚眼睛如金色。小便赤。取秦艽五兩。牛乳三升。煮取一升。去渣。納芒硝一兩。分作三服。此孫真人方。秦艽惡牛乳。然治黃疸又同用之。須參。小便艱難。或轉胞腹滿悶。不急療殺人。用秦艽加冬葵子等分。為末。酒服一匙。

〔論〕 秦艽羅紋錯綜如織。象形以治經絡之病者也。夫三陰經自下而上。所以達陽。三陽經自上而下。所以達陰。艽本微溫之氣。其味苦優而辛遜之。苦先而辛繼之。是自下而上也。然溫氣出自地。辛味根於苦。升已而降。自返其始。則又是自上而下也。出地之風。能舉陰以升。而還能合陰以降。則天地氣達。而三陰三陽之經。無或壅遏以為病矣。夫肢節痛似為濕病。通身攣急是為風病。而獨以風劑名此味。正謂風虛則天氣不達於上而病於濕。風淫則地氣不達於下而病於風。總藉出地之風化。以一升一降轉旋之。所以紋貴左旋者。以人身之陽(離陰則無陽)自左而升。升者謂天。(肝居左。主人身血分。故陽之升者。必由於左。)升已而降。降者謂地。陰降而陽隨之。俱返其所自始也。使不本於天氣之左旋以為東昇。烏能俾陽之不離於陰者。遂得右旋以降。且返其所始而轉旋不息乎。抑所謂錯綜如織。象形以治經絡之病者。經云。陰氣從足上行至頭。(陰升)而下行循臂至指端。陽氣從手上行至頭。而下行至足。(陽降)蓋陰本下降。而陰之升者。乃隨陽以升。陽本上升。而陽之降者。乃和陰以降。就此而推錯綜微義。則知人身經絡有陽之順而升。乃得陰之逆而上。有陰之順而降。乃得陽之逆而下。是陰陽之分者。順不俱順。逆不俱逆。而陰陽之合者。逆者不得不從乎順。順者不得不從乎逆。造化元機。付於人身者如此。而是物錯綜之形。適有合焉。不盡如諸風劑。但以生升為功也。至於茲味治病。本草獨以風濕為言。因風濕固即陰陽之正氣所化。(人身惟是水火二氣。而水火之體物不遺者土也。內經太陰陽明之異。曰。陽者天氣也。陰者地氣也。夫天包地外。而地氣貫於天之中。地有經水。猶人有經脈。故此風濕二氣。為陰陽之最先流通於經絡以為生之本者。)亦即陰陽之戾氣所病。(陽受風氣。陰受濕氣。此陰陽之戾氣為病於經絡者。)舉其最切者言之。即可以包諸證之所用矣。或謂艽治足陽明風熱。如頭風口噤。其有濕則為身體痠疼煩熱。有熱則為日晡潮熱骨蒸。又濕熱如黃疸酒疸。以及手陽明所患。如下牙痛腸風瀉血等證。是亦關於經絡乎。豈知人身氣血。惟責化原於中土。而中土必資於活絡之風化。以土木交相為用。而互相為病也。如風熱病於肝。自刑于胃土。濕熱病於胃。亦自及於肝。而還乘於胃土。故胃土藉此味最切。(其治風木濕土合病。有養血活絡之功。緣血生於胃。納於肝也。)此味當與柴胡殊用。而並有功於胃。況乎手陽明本於足陽明以下行。尤為乙庚之合者哉。彼夫腸風瀉血為病。乃肝之經絡不能納血。而風淫於腸胃。使血溢於所合之腑耳。然則胃為氣血所生之地。而風木尤為生化之本。此其一徵矣。

〔修治〕 拭去黃白毛。水洗。去土用。

柴胡

關陝江湖間近道皆有。而銀州者為勝。今延安神木縣五原城所產。長尺余。微白且軟。最不易得。北地產者亦如前胡而軟。入藥亦良。南土所產者正如蒿根。強硬不堪使。二八月採根。曝用。十一月根生白蒻。香美可食。二月生苗甚香。其苗有如韭葉者。竹葉者。竹葉為勝。其如邪蒿者下也。銀州所產白色者。治勞蒸用之。取其入肺而質稍實不輕散也。(瀕湖)莖長皮赤軟細者。名軟柴胡。能主血和肝。黑色肥短硬苗者。主發表退熱。(嵩)根味苦有甘。氣微寒。氣味俱輕。陰中之陽。升也。手足少陽厥陰四經引經藥。半夏為之使。行手足少陽佐以黃芩。行手足厥陰佐以黃連。(瀕湖)升清陽。達胃氣。推陳致新。宣暢氣血。治陽氣下陷。去心腹腸胃結氣。胸中邪氣。除心下痞。胸膈痛。兩脅刺痛。膽癉痛。止偏頭痛。目昏赤痛。頭昏眩暈。耳聾耳鳴。除濕痹拘攣。散肝膽三焦包絡相火。清肌熱。寒熱往來。早晨潮熱。並治瘧及肥氣。寒熱熱勞。骨節煩痛。升散瘕疝積聚。又主女子胎前產後諸熱。熱入血室。經水不調。小兒痘疹餘熱。五疳羸熱。(諸本草)稟少陽之氣。動於子而發於寅。故得從堅凝閉密之地。正中直達。萬化為之一新。(復 觀於子月即生白蒻。其他草木動機未有如是之早呈其倪者。)生值一陽元始。當入少陽宣甲膽氣。用自下而上。以奉春升之發陳。顧雖曰一陽。實含全體。不獨自下而上。且可自內而外焉。(如不能自下而上。致不得從內而外者宜之。如已能自下而上。不能從內而外者。非所宜也。)足少陽。主東方分之氣也。在經主氣。在臟主血。(臟居經脈之內。以達陰氣。經居臟腑之外。以達陽氣。故曰在經主氣。在臟主血。謂柴胡能和解半表半裡者此也。)柴胡氣微寒而味薄。故能行經。是主氣也。佐以三稜廣朮巴豆之類。又能消堅積。是主血也。(好古)能引諸藥入營衛。(陳士良)凡外感內傷。及溫瘧往來寒熱。胸中邪氣。胸脅滿疼。諸痰熱結氣。五臟遊氣。皆在經而未入於臟也。宜此行經和中解肌。佐以人參適宜。凡婦人經脈不調。用小柴胡合四物。加秦艽丹皮輩調之。若有血積。更加三稜莪朮之類。又經行適外感熱入血室。夜潮譫語。及胎前產後感冒時行寒熱。不可汗吐下者。用小柴胡合四物四君和之。又大腸停水。作脹發黃。疝瘕積聚。熱勞。骨節煩疼。濕痹拘攣。皆在臟而為血分疾也。宜此宣暢血脈。佐以黃芩。尤妙。(文清)去心下痰結熱煩。用黃連為佐。勞瘧熱時如火。熱從髓出。如用剛劑。則氣血愈虧。必致枯瘦。蓋熱有在皮膚。在臟腑。在骨髓非柴胡不能治。若得銀柴胡。只須一服便效。(瀕湖)同四物去當歸。加澤蘭益母草青蒿。治熱入血室。同升麻葛根等。能升陽散火。同生地黃柏黃連甘草甘菊元參連翹羌活荊芥穗。治暴赤眼。入小柴胡湯。治傷寒往來寒熱。口苦耳聾。胸脅痛無汗。又治少陽經瘧。亦治似瘧非瘧。大便不實。邪不在陽明者。入大柴胡湯。治傷寒表裡俱急。

附方 解痢傷寒餘熱。(邪入經絡。體瘦肌熱。用此推陳致新。)及時氣伏暑倉卒並治。柴胡四兩。甘草一兩。每服三錢。水一盞。煎服。小兒骨熱。遍身如火。日漸黃瘦。盜汗。咳嗽煩渴。柴胡四兩。丹砂三兩。為末。獖豬膽汁拌和。飯上蒸熟。丸綠豆大。每服一丸。桃仁烏梅湯下。日三服。虛勞發熱。柴胡人參等分。每服三錢。薑棗同煎服。濕熱黃疸。柴胡一兩。甘草二錢半。作一劑。以水一碗。白茅根一握。煎至七分。任意時時服盡。

〔論〕 柴胡為少陽膽經藥。甲木者少陽春升之氣。膽氣春升。則萬化從之。所以十一臟皆取決於膽也。夫膽屬六腑之陽。而為地氣之所生。經曰。腦髓骨脈膽女子胞。此六者。地氣之所生也。皆藏於陰而象於地。故藏而不瀉。又曰。膽者中精之腑。謂五腑皆行其濁化。而此獨藏其精液也。人身春升之氣。奮決而出。以首暢萬化。正經所謂陽予之正陰為之主者。故五腑根五臟之陰以達陽。而膽即本腑之陰以達陽。五腑達其陽化而用在瀉。膽腑亦達其陽化而用在不瀉。此乃半表半裡之義。而柴胡為和解半表半裡之劑也。其又為肝之引經藥者。夫肝下合於任。上會於督。與命門相火通。本臟固有陰陽也。然膽為甲陽。肝為乙陰。陽為陰先。陰隨陽轉。所謂始於泉。下引陰氣。鼓舞而升舉之。在天地人之上者甲也。故柴胡能和少陽膽氣。即為肝之引經藥也。其更屬手少陽厥陰引經者。以三焦為元氣之父。包絡為陰血之母。氣血父母。即不外乎水火。水得交於火則氣生。火得交於水則血生。此味引陰氣而上。使水得交於火。升降相因。(三陰之氣至於肺。而陽中之陰自降。陽亦隨陰以降矣。)引陽氣而下。使火得交於水。夫非手少陽厥陰之化歟。要知柴胡和解少陽。乃從泉下而暢其生化者。是以功力所著。非徒暢陽。實能舉陰。非徒暢郁陽以化滯陰。更俾陽倡而陰隨和之。故如鬱氣不達。化原不新。在肝膽則益。由肝膽而之脾胃則益。由脾胃還之肝膽並之他臟則亦益。所謂春氣升而萬物安者也。然則六氣之郁。升降俱不前。柴胡並能轉其樞歟。曰。升降不前。是當審乎誰為窒之者。而尤必參陰陽之虛實以為治也。蓋下之陰裕。必藉陽之先導以為上際。上之陽裕。亦必資陰之先導以為下蟠。此陰陽相依。以妙於升降。原有不得不然者。如下之陰不能裕陽。上之陽不能裕陰。則升降之化原先虧。可期其升降相因以妙於氣化之推移乎。審是則柴胡為用。在於陽氣之不達。而陽氣不達。本於陰氣之不紓。倘使陰氣已虛。本之則無。何可輒事升陽乎。又如元氣下脫。虛火上炎。以及陰虛發熱(此非氣聚血凝以致病乎寒熱者)等類。非可妄投矣。

繆氏云。柴胡性升而發散。病人虛而氣升者。忌之。嘔吐及陰虛火炎者。同禁。第虛勞一證。因虛而凝結其氣血者固多。此不生則不化也。亦有外淫內傷。先凝結其氣血以致虛者。此不化則不生也。酌主使而用之得宜。亦何可少。

〔辨治〕 其根似蘆。頭有赤毛。其梢如鼠尾。長一二尺。(獨窠長者好)香味甚佳。凡使。上升用根。酒漬。中行下降用梢。宜生。外感生用。內傷升氣。酒炒三遍。有咳汗者。蜜水炒。勿令犯火力。便少效。

前胡

最上者出吳中吳興,其越衢婺睦等處者皆好。七八月採之。外黑裡白。又壽春生者氣更芳烈。味亦濃苦。療痰下氣最勝。鄜延來者大類柴胡。(此即所謂北柴胡)但柴胡色赤而脆。前胡色黃而軟。為不同。根味甘辛有苦。氣微寒。入手太陰手少陽足陽明經。陽中之陰。降也。主治破結下氣。推陳致新。(氣下則火降。痰亦降矣。所以有推陳致新之續。為痰氣要藥。)散心腹結氣。膈上熱實。療痰滿。胸脅中痞。反胃嘔逆。氣喘咳嗽。痰厥頭風痛。治傷寒寒熱。及時氣內外俱熱。熱邪骨節煩悶。並小兒一切疳氣。同白前杏仁桑白皮桔梗甘草。能豁風熱痰壅喘嗽。下氣。同羌活葛根柴胡黃芩栝蔞根。治時疫寒熱。入礞石滾痰丸。代黃芩。治一切實痰有殊功。

〔論〕柴胡始苦而後微甘。是從下而上。前胡折之有香氣。其味始甘。次辛。辛後有苦。苦勝而甘不敵辛。又不敵甘。本香甘入脾。辛甘發散者。致其苦瀉之用。是從上而下。繆氏謂為得土金之氣。而感秋冬之令者是也。(即其採根於七八月可徵)第柴胡自下而上。致其用於胃與肺。而前胡之自上而下者。亦致其用於胃與肺。故所治胸脅痞滿。心腹結氣。及寒熱邪氣等病。功用概同。而實有不同者。一升陽於上。為元氣之春夏。一降陽於下。為元氣之秋冬也。大抵前胡下氣之功。先在散結。(凡陰之不降。皆由陽結。散結者就陽中而散之。故能與柴胡皆致其功於胃與肺也。)凡外淫之侵其正氣者。皆能令結。但邪盛而暴者。為即結。邪輕而緩者。久則結。氣結則化熱。必藉此散結之用。使邪得去而後可以奏功。即內傷氣實而結者。亦堪推此義以投之。惟中氣虛而結。與陰虛而氣結為病者。未可漫嘗爾。

繆氏云。前胡能散有餘之邪熱實痰。而不可施諸氣虛血少之病。凡虛火煎陰。凝痰發咳。或氣虛不歸。而致胸脅逆滿。及內熱心煩。雖現寒熱。而非外感者。並禁。

〔辨治〕 野蒿根其形真似前胡。只是味粗酸苦。若誤用令人反胃不受食。真前胡味甘微苦。皮黑肉白。有香氣。凡使。水洗。刮去黑皮並蘆。或用竹瀝浸潤曬乾。

防風

出齊州龍山者最勝。青兗淄州者亦佳。九月採用。(不止用根。故通身採。)味辛而甘。氣溫而浮。氣厚味薄。升也。陽也。手足太陽經本藥。又行足陽明太陰二經。為肝經氣分藥。(潔古更言治上焦風邪。瀉肺實。其義可合為一歟。蓋肺統氣者也。氣者水火之所合化也。氣所合化之經。手足太陽是也。至於行足陽明太陰。即以經言傷肺之義參之。經曰。夫傷肺者。脾氣不守。胃氣不清。經氣不為使。真臟壞決。經脈傍絕。五臟漏泄。不衄則嘔。即此數語。可以明於合一。且瞭然於諸上焦見血之義矣。)本經主大風頭眩痛。惡風。風邪目瞀盲。並風行周身。骨節疼痛。治上焦風邪。瀉肺實。除煩滿脅痛。四肢攣急。搜肝氣。通利關脈。散經絡中留濕。頭目中滯氣。上部見血。(諸本草)身半以上用身。身半以下用梢。為治風去濕之仙藥。除上焦在表。風邪為最。兼治下焦風濕。(潔古 嵩)。風藥中潤劑。治一身盡痛。乃卒伍卑賤之職。隨所引而輒至。若補脾胃。非此引用不行。錢乙瀉黃散。倍用防風。乃於土中瀉木也。(蓋風木之邪不化。便侮其所勝而病於土。能升陽以達中土之氣。則土木各正其所司之位矣。)凡脊痛項強不可回顧。腰似折。項似拔者。乃手足太陽證。正當用防風。凡瘡在胸膈以上。雖無手足太陽證。亦當用之。(為能散結去上部風也)病人身體拘倦者。風也。諸瘡見此證。亦須用之。(東垣)

亦入治風痹藥用。若入大風癘風藥中。須加殺蟲活血藥。不可純任風劑。同黃耆芍藥。能實表止汗。同荊芥穗白芷生地地榆黃耆。治破傷風有神。同桔梗甘草紫蘇杏仁桑白皮細辛。解利傷風。以薄荷換紫蘇。加石膏。兼除風熱。用麻黃易紫蘇。治風寒鬱於腠理。皮膚緻密無汗。附方 破傷中風。牙關緊急。天南星防風等分。為末。每服二三匙。用童便五升。煎至四升。分二服即止。婦人崩中。用防風去蘆頭。炙赤為末。每服一錢。以麵糊酒調下。更以麵糊酒投之。累驗。一方。加炒黑蒲黃等分。

〔論〕 防風先辛而後甘。辛又勝於甘。謂其防上焦風邪瀉肺實者。確論也。何以為手足太陽本經藥。蓋風木即繼寒水之後。經曰。衛出下焦。本陰中之陽氣。以際於極上。而肺統之。此所謂風升之氣。即元氣也。主肺表之風劑。豈得不本於首出之根蒂哉。其行足陽明太陰者。亦緣升陽之劑。即以達中土之氣。東垣謂風升之氣。元氣。胃氣。當作一體而論。故補脾胃藥非此引用不行。(蓋風木藉土以為用。而即能使土木不相侵者。惟此味獨擅其長。)惟其由肺以合於脾胃。故能通利五臟關脈。散經絡中留濕。(以脾胃行氣於三陰三陽故也)夫肝主經絡。

防風氣味。皆屬風升。又為肝經氣分藥。故風行周身。本於善行數變。而此亦隨其所行以為治也。羌活防風。通行經絡。有不能不少為區別者。羌活味辛苦。苦多而辛少。防風味辛甘。辛多而甘少。本乎地者親下。非苦無以至地。本乎天者親上。非辛無以至天。蓋手足太陽相表裡。一水一火攸分。羌活達其氣於水中。散其陰之結。防風則暢其氣於火中。而散其陽之結。(故謂除上焦風邪而瀉肺實)陽結即肺實。所謂肺陽盛而肺陰虛是也。(以風邪而云結者。陽不得陰以化也。第四時之風。因於四時之氣。故必因其氣以為施治。惟類中風證。止從陽不得陰以化。更不得陰以守之治法耳。)要知羌活非不除風。然其所治之風是濕化風。本於陰也。防風非不行濕。然其所治之濕是風化濕。本於陽也。惟二經原表裡相須。而風濕亦相因為病。故羌活散濕以化風。時與防風合而奏散風之功。防風祛風以行濕。時與羌活協而為除濕之助。所以用之概為風劑耳。凡人病於風。則元氣即因之以病。元氣病而元陰亦因之以病。(風木為化陰之地。而風淫還以蝕陰。)故人身血之為病。類先病於元氣以及元陰。是即風化濕之證也。如本經所主大風頭眩痛惡風風邪目盲無見等證。是非風化濕之證歟。至於通利五臟關脈及散經絡中留滯。不與本經所主相發明歟。更如潔古主治上部見血。亦可以前義推求之矣。(參觀下羌活論自明)

繆氏云。凡南方中風及頭痛。不因風寒。溏泄不因寒濕。或氣升作嘔。火升發嗽。盜汗自汗。二便閉澀等病。犯之增劇。諸病血虛痙急。小兒脾虛發搐。慢驚慢脾風。咸在所忌。

〔辨治〕 質實而潤頭節堅者良。去蘆並叉頭叉尾及形彎者弗用。能令人吐。

羌活 獨活

一莖直上。不為風搖。故稱獨活。本經獨活一名羌活。為其生於羌地也。

陶隱居言羌活出羌地。而益州西川者為獨活。是一物而二種矣。瀕湖歷據諸說。謂獨與一類二種。以中國者為獨活。西羌者為羌活。入用微有不同。後人判為二物者非矣。又川中羌所產獨活。另是一種。並屬可用。

羌活

根性溫。味苦辛。氣味俱薄。浮而升。陽也。手足太陽行經風藥。併入足厥陰少陰經氣分。治風邪在表在上。去膀胱並腎間風邪。太陽經頭痛。(巨陽從頭走足。惟厥陰與督脈會於巔。逆而上行。諸陽不得下。故令痛也。)周身盡痛。骨節痛。項強脊痛。並搜肝風。瀉肝氣。(瀉青丸用之為其壬乙同歸也)治諸風掉眩。口面喎斜。凡風濕相乘。或風寒濕痹。痠痛不仁。筋骨攣拳。遍身𤸷痹血癩。(雖不治血虛筋燥。然挾風濕者。亦可於血藥中兼用。)並散癰疽敗血。(諸本草)羌活氣清屬陽。善行氣分。舒而不斂。升而能沉。雄而善散。故入手足太陽以理遊風。其功用與獨活雖若不同。實互相表裡。(士材)骨乃少陰腎之合。羌活雖為太陽風藥。而太陽少陰相表裡。羌活亦入之。但專力於達巨陽之氣分。而少陰血分當推獨活耳。所以治歷節風痛。必兼羌獨二味。並用鬆節。羌獨防三味。統理脊痛項強督脈為病。以足太陽夾督而行。會督者二手太陽。又會諸陽於督之大椎。故三味併為治督之劑。(東垣)升舉中焦。用柴胡升麻。升舉下焦。則藁本羌活。

獨活

根味苦辛甘。氣溫。氣厚味薄。沉而升。陰中陽也。足少陰行經氣分之藥。本經主風寒所擊。金瘡止痛。奔豚癇痙。女子疝瘕。治一切風並氣。筋骨攣拳。骨節痠痛。中風濕冷。奔喘逆氣。皮膚苦癢。手足攣痛。祛足少陰伏風。百節痛風。(此伏風深入骨節者)凡兩足寒濕痹不能動止。非此不治。與細辛同用。止少陰經頭痛。療勞損風毒齒痛。(諸本草)獨活氣濁屬陰。善行血分。斂而能舒。沉而能升。緩而善搜。可助表虛。故入太陰肺少陰腎以理伏風。(士材) 獨活細而低。治足少陰伏風而不治太陽。(東垣)

〔羌獨活總論〕 羌浮而升。獨沉而升。(主治秘訣)羌活氣雄。故大無不通。小無不入。治足太陽風濕相搏。頭痛肢節痛。一身盡痛。為卻亂反正之主藥。獨活氣細。細者治足少陰伏風頭痛。兩足濕痹不能動止。而不治太陽之證。(好古)羌入太陽。獨入少陰。一表一里。似氣血之原已分矣。後人用治三時寒疾。以代麻黃桂枝。有孕婦初春外寒。病於足太陽腑。為頭痛骨痛。更病於足少陰臟。為腰痛。表裡俱病。氣血兩傷。此本麻黃桂心所治病。而藥在所禁。但用羌活為君。入太陽。獨活為臣。以入腎。一劑便效。同白朮蒼朮秦艽生地薏仁木瓜石斛黃柏。治下部一切風濕濕熱。同生地赤芍甘草丹皮石膏等。治風熱上攻牙腫痛。

〔論〕 羌活性溫。本地中首出之氣。其味始苦。次辛。苦多辛少。辛後又有甘。是首出之氣。本於味苦之入地者以上行。更辛甘合。而上行之氣乃暢。所以為手足太陽行經風藥。能大暢寒水之鬱而宣其化也。其治督脈為病脊強而厥者。以督為人身之真陽。此品能達真陽以散寒鬱也。又治風濕。(蓋腎之真陽不暢。水鬱即化濕。羌活從風化以暢水中之陽。正所以除濕。即舉外受之濕。皆能治之也。)而通經絡者。以營行脈中。每患於濕以為血病。血病則邪氣惡血住留而經絡傷。傷則不能行血氣而營陰陽。故患為諸痹。甚且不得濡筋骨。利關節。致骨節痠痛。屈伸不利而拘攣矣。(即病於脊痛項強。不可回顧。腰似折。項似拔。皆其由濕以化風者。)羌活本風升之陽。從寒水中達陽以化濕。亦即暢陰以和風。而藏血之肝。實司風化以主經絡者。遂並太陽而效其用焉。(凡便秘屬風者。方藥中類用羌活。即此可悟風血相關之義。蓋便秘患於燥。燥者血不足。用羌活舉陰以升而裕血之用。原非以燥濕為功。要知風和則血裕。風淫則血燥。羌活不徒達陽以化濕。亦且暢陰以和風。可漫以風劑例視乎哉。)夫風陽而寒濕陰。羌活固暢陰以達陽矣。乃如防風之冶。反以瀉陽實而令陽暢者何也。蓋人身風升之氣。與元氣無二。暢陰以達陽者。固所以裕元氣。俾陽出陰中而上際。其升之機藉於肝。至瀉陽以蓄陰者。更所以裕元氣。俾陽依於陰以下蟠。其降之機舉在肺。如肺實不瀉。是所謂升降不前氣交有變也。至二味之能通經絡。防風則自上而達於周身。羌活則自下而上以及周身。其亦區以別矣。抑先天之元陰。水也。後天之真陰。血也。羌之達陽以暢陰。與防之瀉陽以蓄陰。總乃陽之不離於陰以為用。非泛然謂風劑便通經絡也。試觀防風主上部見血。而羌活能治血癩及癰疽敗血。則可知斯義之不爽矣。

獨活為腎藥。腎乃陰中之至陰。獨活能絪縕至陰中之陽化。以裕足太陽之氣化而上際通天。言其通經絡之功。固不如羌活。第其入至陰之地。即寒水而裕風化。又就風木而達水化。所謂不爭下流者。獨活有焉。即本經主治諸證。可以參其首功矣。

繆氏云。羌獨活本祛風散寒除濕之要品。但本經別錄並主中風及諸風。用者宜審。夫真中風。惟西北高寒之地。表虛者當之。往往猝中。或口眼歪斜。或口噤不語。或手足癱瘓左右不仁。或剛痙柔痙。(即角弓反張)此藥與風藥並用可也。若夫吳楚閩越百粵鬼方梁州之域。從無剛勁之風。多有濕熱之患。質脆氣虛。多熱多痰。其患中風如前等病。外證雖一一相似。而其中實非。此則內傷虛邪。與外淫實邪。或攻或補。迥若天淵。若誤用風藥虛虛。貽禍不小。又有血虛頭痛。及遍身疼痛骨痛因而寒熱者。此屬內證。誤用反致作劇。

〔辨治〕 羌活形細而多節。(易簡方雲鬚用紫色有蠶頭鞭節者)軟潤。氣息極猛烈。獨活色微白。形虛大。(易簡云有臼如鬼眼)為用亦相似。而小不如。(陶隱居) 獨活自蜀來者。稍類羌活而極大。氣亦芳烈。又有槐葉氣者。用之極驗。(蘇頌)去皮及腐朽者用。獨活易蛀。宜密器藏之。(此亦驗真偽之一端)

苦參

河北生者無花子。五六十月採根。曝干用。

味至苦。氣寒而沉。純陰之劑。足少陰腎經君藥也。苦燥濕。兼泄氣分之熱。寒以除血分之熱。熱生風。濕生蟲。故又能治風殺蟲。惟腎水弱而相火旺者。用之相宜。療時氣惡病。大熱狂邪。或結胸壯熱。行結熱。心腹結氣積聚。小腹積熱苦痛。利疸熱。逐水。治伏熱腸澼。熱毒風。皮膚煩燥。生瘡。(古今方治風熱瘡疹最多)赤癩眉脫。及下部䘌。(諸本草)炒存性。米飲服。殺疳蟲。漬酒飲。治疥殺蟲。又治癘風鼻。方書治消癉痿厥。中風虛勞。虛煩盜汗。脹滿痰飲。身體痛著痹。滯下痔瘡。小便不通及不禁。稟潤下之寒化。合從至陰。對待火熱為因。積聚為證者。(之頤)苦參峻補陰氣。(子午乃少陰君火對化。故苦參黃柏之苦寒。皆能補腎。)或得之而致腰重者。因其氣降而不升。非傷腎之謂也。(丹溪)本草又謂苦參養肝膽。平胃氣。本經更言補中。蓋血熱不能養肝膽。則風木自來侮土。而胃氣不平。即以病於中氣。三者常相因也。同胡麻刺蒺藜荊芥穗甘菊狶薟白芷當歸川芎地黃天冬首烏牛膝漆葉秦艽龍膽草。治大麻風。同牡蠣粉白朮青黛。治童子胃熱。羸瘦疳蛔。臘月米醋漬入甕中。封固。主一切天行熱病。頭疼口渴身熱。飲碗許。得吐則愈。汗亦如之。熱病狂邪。不避水火。欲殺人。苦參末。蜜丸梧子大。每服十丸。薄荷湯下。亦可為末二錢煎服。天行病四五日。結胸滿痛壯熱者。苦參一兩。以醋三升。煮取一升二合。飲之取吐。

即愈。小腹熱痛。青黑或赤色。不能喘者。苦參一兩。醋一升半。煎八合。分二服。遍身風疹。(胸頸臍腹及近隱處皆然)癢痛不可忍。(始而癢。抓之則痛。漸漸赤爛。遍體無皮。發腫。流膿水。)作丹毒治愈甚。惟用皂角二兩。水一升揉攄取汁。瓦器熬成膏。和苦參末一兩。丸梧子大。溫湯下三十丸。仍以苦參煎水洗之。濕爛者末滲之。次日即愈。此味解熱殺蟲。治疥洗熱瘡甚效。大風癩疾。苦參五兩切。以好酒三斗漬三十日。每飲一合。日三服。常服不絕。若覺痹即瘥。又方。苦參末二兩。以豬肚盛之。縫合煮熟。取出去藥。先餓一日。次早先飲新水一盞。將豬肚食之。如吐再食。待一二時。以肉湯調無憂散五七錢服。取出大小蟲一二萬為效。後以不蛀皂角一斤。去皮子煮汁。入苦參末調糊。下首烏末二兩。防風末一兩半。當歸末一兩。芍藥末五錢。人參末三錢。丸梧子大。每服三五十丸。溫酒或茶下。日三服。仍用麻黃苦參荊芥煎水洗之。腎臟風毒。及心肺積熱。皮膚生疥癩。瘙癢。時出黃水。並大風手足壞爛。一切風疾。苦參三十一兩。荊芥穗十六兩。為末。水糊丸梧子大。每服三十丸。茶下。

〔論〕 苦參味至苦。氣復寒。夫苦為火味。腎中原有真陽。故味之苦者入之。況苦味稟乎寒水之氣化。其氣味固有專至者。所謂純陰而氣降。止宜於腎水弱而相火旺之人。皆確論也。其治熱毒風之義。更為可參。蓋風者陽之淫氣。即陽之鬱氣。氣鬱化風。漸已化為熱矣。是淺而病乎衛者也。由衛及營以病乎血。積久而熱之壅者。更就血中而為毒。熱毒之所化。遂病乎腎肝之真陰而為熱毒風。(氣鬱化風者。即已化熱氣之熱不去。因病乎血熱之在血中者。久而又不去。遂能蝕血。故曰熱毒。熱毒原是風毒。故曰熱毒風。其病變固有淺深也。)故風熱在衛。止散陽郁之邪而清其氣。熱毒蝕陰。必直驅其傷陰之邪。而用至陰以勝之。如苦參輩是也。第潔古謂為純陰。而透以氣沉二字。可悟。苦參元參。均之入腎。而卻有迥殊之用存焉。使與病證不相對待。將沉寒直入命門。痼冷大傷元陽矣。其可漫投乎哉。又生地苦參涼血。一則慮其寒滯於中。一則慮其寒沉於下。若風之化熱。熱又鼓風。而未至為熱毒風者。則本柴胡四物為用。丹梔翹甘輩頗為適宜。(薛新甫法。血分熱者。四物加丹皮。或小柴胡加山梔芎歸。能清肝涼血。又四物加翹甘。能生血清熱。如風熱則用小柴胡加防翹。此可以思營衛之分矣。

總之。血熱為病。不能捨血藥。即芍地慮其滯。而芎歸固不可少也。)如苦參猶可需次以投也。

繆氏云。雖能泄血中之熱而除蟲癘。然大苦大寒。久服能損腎氣。肝腎虛而無大熱者。弗服。火衰精冷。真元不足。及年高之人。不可用。(瀕湖)

〔修治〕少入湯劑。多作丸服。用糯米泔浸一宿。蒸三時久。曬乾。治瘡浸酒。治腸風炒至煙起為末。

升麻

蜀川者佳。根如蒿。多須而紫黑細小。極堅。削去皮。青綠色者謂之雞骨升麻。功力殊勝。虛大黃白色者。不堪用。一種外黑裡白。質雖緊實。謂之鬼臉升麻。一種純青色。質亦堅。功力俱遜。川產青綠者。

根味微苦甘。氣平性溫。氣味俱薄。浮而升。陽也。為足陽明太陰引經的藥。得蔥白白芷。亦入手陽明太陰經。升清陽。奉生氣。治陽陷眩暈。舉久泄下痢後重。遺濁帶下崩中。血淋下血。併發散本經風邪。解肌肉風熱。消斑疹及遊風腫毒。闢時氣毒癘邪氣。蠱毒入口皆吐。療喉痛口瘡。牙齦爛臭。又治小兒熱壅驚癇。(諸本草)其用有四。手足陽明引經。一也。升陽氣於至陰之下。二也。去至高之上及皮膚風邪。三也。治陽明頭痛。四也。補脾胃藥非此引用不效。治脾痹非其梢不能除。(潔古)引參耆上行。補衛氣之散而實其表。又緩帶脈之縮急。又凡胃虛傷冷。郁遏陽氣於脾土者。宜升麻葛根以升散其火鬱。(東垣)凡醉飽房勞。陽氣致陷於至下之鄉。或嘔吐下痢過傷。而小腹急痛。或大小便難腰滯。而後重窘迫。或瘡腫下陷黑紫。並濕盛脾痹者。非此無以升提發散。扶正而驅邪也。(能)升麻葛根湯。本發散陽明風寒藥也。用治陽氣鬱遏。及元氣下陷諸病。時行赤眼。殊效。一人寒月哭母受冷。遂病寒中。食無姜蒜。不能一啜。至夏酷暑。又多飲水。兼懷怫鬱。因病右腰一點脹痛。牽引右脅。上至胸口。則必臥下。大便裡急後重。頻欲登圊。小便長而數。或吞酸吐水。或作瀉。厥逆陽痿。得酒得熱。病亦稍止。但受寒食寒。或入房勞役。或怒或飢。即時舉發。一止則諸證泯然。甚則日發數次。服溫脾勝濕滋補消導諸藥。皆微止隨發。此乃飢飽勞逸。內傷元氣。清陽陷遏不能上升所致也。遂用升麻葛根湯合四君加柴胡蒼朮黃耆煎服。仍飲酒一二杯助之。其藥入腹。即覺清氣上行。胸膈爽快。手足和暖。頭目精明。諸證如掃。每發一服即止。若減升葛。或不飲酒。則效便遲。大抵人年五十以後。其氣消者多。長者少。降者多。升者少。秋冬之令多。春夏之令少。若稟受弱而有前諸證者。並宜此藥活法治之。同鬱金服。治蠱毒。不吐則下。(毒在上用升麻吐之。在腹用鬱金下之。或合二物服之。)君人參蓮肉。揀綠色升麻醋炒。治噤口痢有神。同石膏知母麥冬竹葉。治陽明熱極發斑。頭疼口渴。同荊防芩甘白芷。去皮膚風邪。同葛根荊芥菊花甘草。解肌肉間風熱。兼發浮汗。同生地麥冬元參連翹甘草葛根。治牙根浮爛惡臭。同生地麥冬牛膝蒲黃。治小兒尿血。同黃連紅曲滑石白芍蓮肉甘草。治一切滯下為要藥。升麻葛根湯。散胃經熱邪。發斑疹。及天行豌豆瘡。(水煎棉沾濕之)引蔥白。散手陽明風邪。引石膏。止陽明齒痛。或加生地麥冬知母丹皮黃柏連翹元參彌良。入升陽散火湯。治陽氣鬱遏。及元氣不足。陽氣下陷。為小兒斑疹及痘瘡聖藥。未見點時可用。見標後不可用。

〔論〕 升麻稟春陽之氣以生。華於夏。(四月)實於季夏後。(六月)是氣暢於火而宿於土也。其實黑色。其根紫黑色。是暢於火宿於土者。歸根於至陰之水也。本水土合德以立地。然後火土合德以際天。即其氣味之薄。先苦後甘者。非從下而上。畢達其升浮之功乎。夫升陽氣於至陰之下。何以與中土相關。蓋胃之陽根於脾之陰。而脾與肝腎同會於關元。(經云。臍下三寸。關元也。三結交者。陽明太陰也。)升麻直入陽明太陰之元。引清氣以上行。即並五臟六腑之氣。隨胃氣而上奉之矣。此治陽陷如泄痢後重及崩帶諸證。誠如瀕湖所云也。

繆氏云。凡吐衄咳嗽。陰虛火動。氣逆嘔吐。及驚悸怔忡。癲狂等病。咸忌。

〔辨治〕質輕而堅。色黑者佳。發散生用。補中酒炒。止咳汗蜜炒。治滯下醋拌炒。

延胡索

根叢生蔓延。狀似半夏。黃色。立夏掘起。陰乾者良。

味苦微辛微甘。氣溫。可升可降。陰中陽也。入手足太陰厥陰。亦入手少陰經。活血化氣。治心氣小腹痛。膜外氣塊痛。理腎氣。止暴腰痛。通經絡。活精血。調女子月經。腹中結塊。崩中淋露。產後諸血病。血暈。暴血衝上。並撲損瘀血。(諸本草)專治一身上下諸痛。(瀕湖)以一春而備四氣。葉必三之。具木生數。(復)以言疾疚之證。因主治之功力判屬血中氣藥。氣中用藥。蓋氣主噓之。血主濡之。氣之所不噓。即血之所不濡也。如腹中結塊。膜絡症瘕。此血留營實之為因。如臚腹氣塊盤繞疝㿗。此氣滯衛實之為因。如崩中淋露暈衄沖暴。此血菀營泣之為因。如奔豚逆厥百體疼煩。此氣弛衛薄之為因。元胡立鼓血中之氣。震行氣中之用。虛則補。實則平。推陳致新之良物也。(之頤)氣之所不噓。即血之所不濡。二語歷參醫案可見。有如食蕎麵而怒。痛於胃脘當心。醫用吐下行氣化滯藥。反吐且便秘。蓋不知氣之所留。即病乎血也。以此味為末。溫酒調服愈。又衰年病痢腹痛幾危。此濕熱傷氣。即病乎血凝也。亦用此末米飲調服愈。又遍體痛極。治以中風中濕腳氣俱不應。蓋冷滯乎氣。即泣其血也。同當歸桂心為末。溫酒調服愈。又有導引失節肢節拘攣者。亦用此末而愈。然則就氣病以泣血。欲活血而即化氣者。元胡果為要劑矣。君生地當歸牛膝益母草童便。主產後血暈有神。得四物白膠牛膝香附。主婦人經阻。少腹作痛。或結塊。

附方 膜外氣疼及氣塊。元胡不拘多少為末。豬胰一具。切作塊子。炙熟。蘸末頻食之。疝氣危急。元胡鹽炒。全蠍去毒生用。等分為末。每服半錢。空心鹽酒下。偏正頭痛不可忍。元胡七枚。青黛二錢。牙皂二個去皮子。為末。水和丸。如杏仁大。每以水化一丸。灌入鼻內。隨左右。口咬銅錢一個。當有涎出成盆而愈。

〔論〕 延胡栽種於寒露前。飽歷三冬。春後始苗。蘊釀乎陰氣為最厚。及其苗而蔓。葉而花。具周於一春。甫立夏而即掘其根以用。是蘊釀乎金水。而全暢於敷和之木。得陰中之少陽以為用。採時不使受火氣者。正以不傷金。不泄木為大暢。二者之大化也。夫水與血是一是二。金孕水之元。木蓮水之化。豈非血為體。而血中之氣即其用歟。之頤判為血中氣藥。氣中用藥。最為中的。不得同於破血之劑。更不得以疏氣耗氣誣之。且血屬陰下也。氣屬陽上也。此味先苦而居多。辛次之。只有苦之半。又次微甘。是從陰中致陽之用。還以達陰之化者也。

繆氏云。性味辛走。凡崩中淋露。應行清熱而補氣者。及經事先期。一切血熱為病者。宜禁。

〔修治〕 取粒粒金黃色者。行血酒製。止血醋炒。破血生用。調血炒用。

貝母

二月生苗。葉隨苗出。七月開花碧綠。形如百合。斜懸向下。上有紅脈似人肺。八月採根。根有瓣子黃白色。如聚貝子。一種子在根下。如芋子。正白色。連累相著而可分解。

氣味苦平。微寒。陰中微陽。可升可降。陰也。入手太陰少陰。為肺經氣分藥。潤肺清心。開鬱結。和中氣。除邪氣煩熱。心下實滿。胸脅逆氣。滌熱消痰。療喘嗽紅痰。治產難及胞衣不下。下乳汁。凡疔腫瘤瘍。可以托裡護心。收斂解毒。(諸本草)方書治虛勞(消痰止嗽。和中氣。安五臟。為怯證之要藥。)瘧喑鼻衄舌衄自汗小便不通淋鼻病舌病。肺有熱因而生痰。或為熱邪所幹。喘嗽煩悶。必此主之。其性專能散結除熱。(仲淳) 能散心胸鬱結之氣。用治心中不快多愁郁者。殊有功。(承)俗以半夏有毒。用貝母代之。夫貝母乃太陰肺藥。半夏乃太陰陽明脾胃藥。如何可代。若虛勞咳嗽。吐血咯血。肺痿肺癰。婦人乳癰癰疽。及諸郁證。皆須貝母為嚮導。而忌半夏。至於脾胃濕熱。涎化為痰。久則生火。痰火上攻。昏憒僵仆蹇澀諸證。此非貝母可代。(石山)同參術用。行補不膩。與歸芍用。行氣和榮。助知母療肺疾而滋陰。得厚朴開脾鬱而清氣。合芩連能清火鬱。偕黃柏可療諸瘡。君元參立消喉痹。臣桔梗便治肺癰。同連翹主項下瘤癭。和撫芎解遍身氣痛。燒灰油調。敷惡瘡人面。作末酒服。下難產胞衣。(能)孕婦咳嗽。貝母去心。麩炒黃為末。沙糖拌。丸芡子大。每含咽一丸。神效。小兒晬嗽。(百日內咳嗽痰壅)貝母五錢。生炙甘草各一錢。為末。沙糖丸。芡子大。每米飲化下一丸。化痰降氣。止咳解鬱。消食除脹。用貝母去心一兩。薑製厚朴五錢。蜜丸梧子大。每白湯下五十丸。有奇效。便癰腫痛。貝母白芷等分。為末。酒調。或酒煎服。以渣貼之。同知母前胡葛根麥冬甘草。治斑疹初發。壯熱喘嗽。有痰不得眠。同知母天麥冬桑白皮枇杷葉百部桔梗甘草。治肺熱咳嗽。及胸中煩熱。同番降香郁金橘紅遠志蘇梗蘇子香附白豆蔻。開鬱。痰加撫芎神麯。並解一切氣鬱。同橘皮前胡石膏知母麥冬竹瀝。治痰瘧。同大力子元參栝蔞根殭蠶桔梗甘草。治風痙。同甘菊紫地丁金銀花夏枯草大力子生甘草白芨白蘞。治一切熱毒。消一切癰疽。同鬱金連翹橘葉栝蔞根大力子夏枯草山茨菇山豆根元參。消一切結核乳岩瘰癧。同百部百合薏仁麥冬蘇子鬱金童便竹瀝魚腥草。治肺熱吐膿血。

〔論〕 貝母採根於八月。取其受金氣之專。其味苦勝辛微。辛在苦後。且苦合於氣之微寒以歸辛。是二陰至肺之義也。夫苦合於氣之微寒。為在地之陰。乃便能至於在天之陽以益肺者。觀其葉隨苗出。有直透而無濡留。則知功所獨擅。即在直透以開熱之結。無濡留以達肺之郁矣。(是以嗽疾主用獨多)抑以在地之陰。和乎在天之陽。如陽中之太陽心也。腎脈之支者。更從肺而絡之。則其由肺及心。無不和於陰而裕。從升得降之元機。又安有實滿逆氣之患哉。(方書治小水不通及淋證。即皆從升得降之故。)至以肺經氣分藥而能療血證者。蓋主血雖屬心。更藉肺陰下降入心而生之。又主下乳汁。(心與小腸。女子平居主月水。胎後主乳汁。)正見在地之陰。和於在天之陽。以為化育之一端也。

繆氏云。凡脾胃寒濕。生痰作嗽。及食積痰飲。中惡嘔吐。胃寒作泄。法當以辛溫燥熱治之者。並禁。

〔辨治〕川貝母小而尖白者良。浙貝母極大而圓色黃。不堪入藥。薑汁泡。去心。其中有獨顆而不團作兩片無皺者。名丹龍精。損人筋脈。

白茅根

春時布地如針。俗呼茅針。三四月開花作穗。茸白如絮。根名茹。經寸成節。柔白如筋。甘甜如蔗者。是宜六月採根用。其根之勁促者。另成他類。有入秋放花如荻。實尖黑。長分許。黏衣刺人者。管也。有莖端開葉。莖上有粉。根頭有毛者。黃菅也。又有生湖南及江淮間。葉脊三稜。臭如蒲草者。菁也。(包藉縮酒用)又叢生如蘆。葉大如蒲。高六七尺者。芒也。根都勁促。不堪入藥。(之頤)

味甘氣寒。陽中之陰。入手少陰足太陰陽明經。能除內熱。主勞傷虛羸。補中益氣。除瘀血血閉寒熱。(除熱所以益氣。血熱則瘀。瘀則閉。閉則寒熱作。)治肺熱喘急。傷寒噦逆。及客熱在腸胃。止諸血吐衄。婦人崩中漏下。月經不勻。通血脈淋瀝。(皆血分虛熱所致)止渴利小便。下五淋。並治水腫黃疸。(諸本草)同麥冬生地杞子。治勞傷內熱。同生地麥冬蘇子枇杷葉白芍甘草蒲黃童便。治諸血。同牛膝生地童便。治血熱經枯而閉。同竹茹麥冬石膏人參。治傷寒胃熱噦逆。同枇杷葉竹茹麥冬。治火炎內熱。反胃上氣。又同蘆根水煎飲之。治反胃上氣。食入即吐。同赤白茯苓赤小豆車前子薏仁木瓜石斛木通芍藥。治水腫。同生地天麥冬車前子牛膝茯苓黃柏五味枸杞童便。治溺血。溫病熱噦。(伏熱在胃。令人胸滿氣逆。逆則噦。)同葛根煎汁飲之。噦止輟服。虛後水腫。(因飲水多。小便不利。)用白茅根一大把。赤小豆三升。水三升。煮干。去茅。食豆水。隨小便下也。

〔論〕白茅春夏之交而華。至秋即枯。故採根以六月。夫當火土司令時。其氣不稟乎燥熱。反全其甘寒。是於至陽之中而稟清和之陰。即以清陰達其至陽之化者。(猶值陰寒之候。乃有獨稟陽和之氣者。自能令陰氣益暢。)之頤謂為陽中之陰。不妄也。總紀其功。在除胃中伏熱而裕陰以和陽。所治吐衄諸血證。固非以通利為功。亦不以止蓄為事。蓋其能行能止者。皆陽從外而依陰。陰從中而起陽。流行坎止。應乎自然之節爾。(丹皮茅根側柏藕節。俱能清血分中火。血藥須之。)至熱散陰和而陽愈宣。是以又有虛後水腫之效也。

繆氏云。凡因寒發噦。中寒嘔吐。及濕痰停飲發熱。並不得服。

〔修治〕 掘土中得之。弗用露根。洗淨搗爛。

茅花

氣味甘溫。煎飲並塞鼻。止吐衄血。又敷炙瘡不合。(日華子)準繩方。用茅花同諸味。治尿血。

龍膽草

產吳興者勝。直下抽根一二十條。類牛膝而短。一種味極苦澀。經冬不凋。名石龍膽。類同而種別。(核)

根苦澀。大寒。氣味俱厚。沉而降。陰也。足厥陰少陽經氣分藥。又入足少陰陽明經。草龍膽是少陽樞藥。少陽化氣。屬相火。用苦寒對待治之。(之頤)主肝膽邪熱。下焦濕火腫痛。療骨間寒熱。驚癇邪氣。目中腫痛諸患。除胃中伏熱。濕熱黃疸。時氣溫熱。熱瀉下痢。治小兒壯熱骨熱。驚癇入心。時疾熱黃。(諸本草)除下部風濕及濕熱。(肝膽為風木之臟。而藏血者。固易為濕熱之病。)治臍下至足腫痛。並寒濕腳氣。下行之功與防己同。酒浸則能上行外行。治眼中之病必用。如兩目赤腫睛脹。瘀肉高起。痛不可忍。當以柴胡為主。膽草為使。(潔古)同苦參牛膽。治谷疸。同生地。治濕熱傷血分。侵入大腸。以致卒下血。同白芍甘草茯神麥冬木通。主小兒驚癇入心。壯熱骨熱。時疾熱黃。口瘡。同苦參蛆蟲灰青黛。治小兒疳熱狂語。及瘡疥。

〔論〕百物之生。氣在味先。寒者水之氣。熱者火之氣。氣寒味苦者。本下降之氣而泄。氣熱味苦者。即本上升之氣而泄。然陽者其精奉於上。元氣以升為補。不若陰寒。其精降於下。合於味之苦者。乃為泄也。龍膽草氣大寒。味甚苦。就水中大泄火熱。故用以治肝膽火。並濕中蓄熱者。夫肝膽表裡。為相火所寄。與手厥陰少陽。歷遍三焦之間。下合於脾腎之陰以病。則為濕熱。上合於肺胃之陽以病。則為風熱。種種見證。須明其為本病為合病而用之。或主或輔。庶乎適宜。要之。此等苦寒。可以治後天氣血之病。不可以治先天元陰元陽之病。即治氣血。亦治有餘而為熱之病。非治不足而為熱之病也。人身相火。在包絡三焦則為先天。在肝膽即為後天。後天藉先天以生。先天藉後天以成。如後天氣血諸病。累及先天。有時須於膽草。(惟肝膽為後天相火。故每與中五之土相為用。相為病。義見胡黃連條下。)如泄後天相火。反致有傷穀氣。又豈得為肝之利益哉。故用者宜審。

繆氏云。大寒純陰。能除實熱。胃虛血少之人。不可輕視。亦弗空腹服。令人溺不禁。以其太苦。下泄太甚也。

〔修治〕 銅刀刮去須土。銼細。甘草水浸一宿。曬乾。虛人酒炒黑用。

細辛

出華山。根細而直。色紫而柔。味極辛。嚼之習習如椒而更甚於椒。其根曲者。其色黃白或黑者。其味雖辛而不甚。或兼微苦。或單苦。或甘者。皆非細辛。杜衡鬼督郵徐長卿白薇白前五種。根皆粗肥多曲。反於細辛之細直。氣溫。味大辛。氣厚於味。陽也。升也。(升則上行。辛則橫走。溫則發散。)入足厥陰少陰血分。為手少陰引經藥。(香味俱細。與獨活相類。故入少陰。龜齡集云。細而辛者。能通心竅。醋浸一宿。曬乾為末用。)獨活為之使。細指形言。辛指味言。輕清柔韌。端直修長。當入少陽。宣達甲膽之用。自下而上。以行春令。故東垣云。膽氣不足。細辛補之。(之頤)主治風寒頭痛。(治少陰頭痛如神。以經氣為陰寒盛氣所逆也。亦止諸陽頭痛者。陰寒鬱乎陽也。)寒咳上逆。溫中下氣。(寒散則氣自下)益肝膽。通精氣。開胸中滯結。破痰利水。(氣為寒所傷。故停水於上。痰亦即寒水所凝。不治一切痰也。)療百節拘攣。風濕痹痛。除喉痹。口舌生瘡。散齒痛。(能散浮熱亦火鬱發之之義。)通耳竅。及齆鼻不聞香臭。止風眼下淚。下乳結。通血閉。治婦人血瀝腰痛。(諸本草)止少陰合病之頭痛。殺三陽數變之風邪。(東垣) 溫陰經。去內寒。治邪在裡之表者。(丹溪)密通精氣。顯益火。大青陽之象也。(復)潤肝燥。(辛能達腎氣即以潤肝之陰氣)治督脈為病。脊強而厥者。(辛溫以潤。內寒所主頭痛腦痛。拘攣痹痛。汗不出。血不行。皆從陰中以通真陽之功。通真陽即以治督。好古) 同石膏。治陽明火熱。上攻齒痛。得鯉魚膽青羊肝甘菊花決明子。療目痛。得甘草。療傷寒少陰咽痛。同黃連等分。為末。治口舌生瘡。漱涎甚效。或用黃柏。

〔論〕 細辛香味俱細。少陰本藥也。其辛熱能溫足少陰之寒。究溫寒之用。所以致於內外周身。而上行為最者。非肝不能也。(肝合任而交督。自九地之下際於九天之上。)別錄所云益肝膽。通精氣。最為扼要。其在至陰之分。雖不倫於補陽諸味。卻能就陰分而散寒邪。(如邪氣在裡之表。及拘攣痹痛。乳結血閉。皆自陰中通陽。)即至陽之分。雖難比於行氣諸劑。卻能就陽分而散陰結。(如散胸中積滯。及頭痛氣逆。痰飲水聚。喉痹齆鼻。皆在陽中通陰。)陰中陽通。則能資榮氣而使暢矣。(故又謂入厥陰少陰血分)陽中陰通。則能助風劑而使行矣。(所以謂諸風通用)總以辛溫達腎肝之氣。而暢陽於下。導陰於上。紓腎陰而升肝陽。最為有裨於人。而非益氣血之藥也。此味因潔古言諸風通用。而承襲者。往往不察所宜。不知風從陽氣言之。有虛有實。如陽郁於下而為風。自以達陽為主。若陽壅於上而為風。即宜以和陰為主。反加辛溫升散。則陽愈壅而風愈甚矣。細辛治陽郁之風。不治陽壅之風。投之若誤。為害滋甚。有中氣虛而時患傷風。竟從補中氣而愈者。不可參此義以用細辛乎哉。至其能治風濕痹痛。亦由陽虛化風。因之化濕者也。凡陽虛郁風者多化濕。不可不知。

繆氏云。凡病內熱。及火升炎上。上盛下虛。氣虛有汗。血虛頭痛。陰虛咳嗽。法皆禁用。氣厚性烈。入藥不得過五分。

〔修治〕 雙葉者。服之害人。須揀去。洗淨泥沙。

白前

生洲渚沙磧上。秋後採根。粗長堅直。色白微黃。折之易斷者。為白前。細短柔韌。色黃微白。折之不斷者。白薇也。味甘辛。氣微溫微寒。陽中之陰。降也。手太陰肺家治咳要藥。更入手陽明足陽明經。主胸脅逆氣。咳嗽上氣。呼吸欲絕。(別錄) 又治肺氣煩悶。賁豚腎氣。(日華子) 長於降氣。肺氣壅實而有痰者宜之。若虛而長哽氣者。不可用。(瀕湖)凡咳嗽而喉中作聲者。一味白前煎服妙。久咳上氣。體腫氣短。晝夜倚壁不得臥。常作水雞聲者。深師白前湯。白前紫菀半夏大戟各三兩。水一斗。漬一宿。煮取三升。分數十服。間進。以須藥力之行。(此有停飲水濕。濕痰為病。乃可用之。)

〔論〕白前主治。首言胸脅逆氣。夫胸中固肺所治。而脅則陰陽升降之道路也。又主咳嗽上氣。呼吸欲絕。夫呼吸即升降之氣。陰陽之分而合者。肺為氣主。貫心脈而行呼吸。呼吸欲絕。是有升無降。或陰或陽。皆能病之。如下之真陰不足。不能召上之陽。即無以吸上而氣不降。(此為氣不歸元)上之真陽不足。不能生下之陰。即無以歸下而氣亦不降。(此中氣大虛而失守。須大劑參耆而愈。)二者皆虛證。非白前可治也。惟是後天氣血之病。偏勝所成。上實而下即虛。(如痰熱上壅。陽愈失陰而亢。氣固不降。)下實而上即虛。(如賁豚腎氣。陰愈逼陽而僭。其氣亦不降。)隨其所主之味。而以茲味為前導。庶乎近之。(此味三陰並施。臟腑鹹入。其功靡不前至。故名。)

繆氏云。走散下氣。性無補益。凡咳逆氣上。不由於邪客壅實者。禁用。

〔修治〕 甘草水浸。去頭須。焙乾用。

白蘚皮

鮮者。羊之氣也。此草根皮白色。作膻氣。二月採者根心實。若四五月採。便虛惡。

根皮味微咸。辛而苦。氣寒性燥。降多於升。手足太陰經去濕熱藥也。兼入手太陽陽明。為諸黃風痹要藥。膻者肝之臭。當入肝。為肝之用藥。從治風氣者也。亦復入脾除濕。(復)主治通關節。利九竅及血脈。療一切熱毒風惡風。及濕痹死肌。不可屈伸。起止行步。治黃疸。兼女子陰中腫痛。外治毒風癬瘡。眉發脫落。(諸本草)方書治消癉。中風腳氣。目外障。鼻舌。得蒼朮黃柏牛膝石斛薏苡。療足弱頑痹。去下部濕熱。多加金銀花。佐以漢防己。治下部一切濕瘡。準繩治心臟中風。恍惚恐懼。悶亂語錯。不臥。牛黃散方中用白蘚皮。由母以病子也。

〔論〕 白蘚皮味始微咸。後微辛。後即純苦。苦中復有微辛。本草言其氣寒。夫咸應入血。今苦寒之性。合之以辛而入血。宜能清散血中之滯熱矣。經曰。肝臭臊。白蘚皮之臭絕膻。當是木氣。且肝為藏血之臟。又為風臟。不獨血虛能生風。即血滯者亦然。血之滯也。不獨寒能泣之。即熱而氣傷者亦能泣之。此味寒燥而性善行。故謂其通關節利九竅及血脈也。觀於採根以二月。入夏則虛惡。洵當專稟風木之用。而膻臭觸人。又其根皮色白。木固藉金氣以達者。盧氏曰。脾以肝為用。亦可除濕。此之藉金氣以達者。肝更藉肺為用。以致於脾。脾因肝之血和。肺之氣達。而濕熱乃散。(如陰中腫痛及筋病不可屈伸。此肝病也。如黃疸濕痹死肌。此脾與肺之病也。)大抵肝腎居下。其奏功雖多在下部。然未有脾肺之氣不達而能療者也。

繆氏云。下部虛寒之人。雖有濕證。弗用。

〔修治〕 水洗。去粗皮。

貫眾

一本而眾枝貫之。莖葉如鳳尾。故草名鳳尾。根名貫眾。貫節貫渠。渠者魁也。根直多枝。皮黑肉赤。三八月採之。曲者名草鴟頭。其根曲而有尖嘴。黑鬚叢簇似狗脊而大。狀如伏鴟。

氣葉苦。微寒。有毒。主治腹中邪熱氣。諸毒。解斑疹毒。殺三蟲。治衄血下血。崩中帶下。產後血氣脹痛。(皆泄熱散結之功)根汁解毒軟堅。能制三黃。化五金。伏鍾乳結砂。制汞。海藏治夏月痘出不快。(怏斑散中用之)云貫眾有毒。而能解腹中邪熱之毒。病因內感而發之於外者多效。非古法之分經也。為末。水服一錢。或煎濃汁連服。治魚肋骨鯁。為細末。水調一錢匙。治鼻衄。疫氣發時。以此藥置水中。令人飲此水。則不傳染。荒年以煮黑豆。服豆便可食百草木枝葉。諸般下血。腸風酒痢。血痔鼠痔下血。黑狗脊(須內肉赤色者即貫眾也)去皮毛。銼焙為末。每服二錢。空心米飲下。或醋糊丸梧子大。每米飲下三四十丸。女子血崩。貫眾半兩。煎酒飲之。立止。赤白帶下。年深諸藥不效者。貫眾一個全用。不銼。只揉去毛及花萼。以好醋蘸濕。慢火炙令香熟。候冷為末。空心米飲。每服二錢。甚效。

〔論〕貫眾多生山陰近水處。冬夏不死。且百葉俱貫於一根。稟陰之厚而能撤諸陽之毒以出於外。故遇毒熱則無不解。而多治血病也。繹海藏所云。非古分經之法。可以知其功之所及。並其所不及。蓋分經乃人物陰陽相為對待而酌治之理。茲味但解邪熱之毒。為其性之所獨稟而已。

白頭翁

處處有之。近根處有白茸。以狀似得名。其苗有風則靜。無風而搖。與赤箭獨活同。七月採根。陰乾用。

苦辛而寒。氣味俱厚。可升可降。能入血分。主血。為手足陽明經血分藥。苦能下泄。辛能解散。寒能除熱涼血。得酒良。豚實為之使。治赤毒痢蠱痢腹痛極效。又治鼻衄。溫瘧狂易。寒熱症瘕積聚。項下瘤癧。百節骨陰痛。疝偏墜。頭禿膻腥。兼止金瘡血出及痛。(皆逐瘀解毒之功)熱毒下利紫血鮮血者。宜之。

〔論〕仲景治傳經在厥陰。熱痢下重者。主白頭翁湯。以此味逐血療澼。而東垣又謂痢下則虛。故以純苦之劑堅之。蓋熱傳厥陰而痢。其入已深。熱深而真陰失守。有分利如豬苓湯。清解如白頭翁。或攻下如大小承氣。惟視其淺深緩急。期於祛熱救陰而已。然則白頭翁於清解之中。導瘀行毒。使陽邪無伏留地。是乃所以救真陰也。即此可以類推其功矣。

繆氏云。凡滯下胃虛而不思食。及下利完穀不化。泄瀉不由於濕毒者。忌之。

紫草

三月下子。九月子熟時刈草。春社前後採根。陰乾。其根頭有白毛如茸。未花時採則根色鮮明。花過而採則黯惡。

氣味甘鹹寒。入手足厥陰足少陰經。功專涼血活血。利大小腸。主斑疹痘毒。治心腹邪氣。療五疸。利九竅。味苦氣寒。水乘火色。稟水氣澄湛之體。捍格之用。凡心腹濁邪熱氣。郁作五黃。損氣閉竅者。力能捍格而澄湛之。(之頤)五疸者。濕熱在脾胃也。濕熱多在血分。此味涼血除熱。而又利竅。故疸自愈。(仲淳)痘疹欲出未出。血熱毒盛。大便閉塞者。宜用。蓋包絡之血涼而熱散。則胃與肝之血皆和。而大腸自利。直指方云。紫草治痘。能導大便。使發出亦輕。得木香白朮佐之。尤為有益。其已出而紫黑便閉者。亦可用。若已出而紅活。及白陷大便利者。切忌。(能令作瀉)同紅花子生地丹皮貝母甘草濃煎。加生犀角汁。量兒大小。以四十九匙至半盞為度。治痘瘡深紅色。或紫或黑陷。乾枯便閉。神效。若在一朝及二朝內。稍有元氣。雖危可生。並治痘疔痘毒。惟痘毒須加黃耆金銀花大力子。痘瘡夾斑疹者。加硬石膏麥冬知母竹葉一二劑。即去之。癰疽便閉。紫草瓜蔞實等分。新水煎服。火黃身熱。午後卻涼。(身有赤點或黑點者不治)宜烙手足心背心百會下廉。內服紫草湯。紫草吳藍一兩。木香黃連一兩。水煎服。

〔論〕丹皮紫草紅花茜草蘇木。多以赤色應心火。而紫草獨為間色。多以甘應脾胃。咸應腎水。(血本於水。而化於火。其行水火之氣化者。脾胃也。)而丹皮獨稟苦辛。夫應火者赤。紫草之見水乘火色者。以相火為水中之火。上奉君火而攝行君令。故心脈診於左寸。包絡之脈診於右尺也。所以甘鹹而應水土之化。其味與紅花茜根蘇木同。而紫色則應乎包絡而入之。夫甘鹹之味既同。將入血之用亦有同焉者。不知紫草味固甘鹹。氣則微寒。故主涼包絡之血而解毒。不似三味或兼辛溫。止以行血為功。且其涼血。又與丹皮所入不同。在丹皮由心而及包絡之用。紫草則由包絡而行心之化。一本元陰之根於腎者。散其伏火以上奉。一本相火之奉於心者。解其結熱以下行。蓋丹皮苦而寒。根於先天元陰。紫草甘而寒。兼於後天化醇也。惟紅花茜根蘇木能活血。未必能涼血。故不及利大腸。丹皮雖涼血。卻不若紫草更兼後天化醇。而切於胃與大腸。故便閉宜之。又紅花茜根蘇木俱染紅。紫草染紫。若丹皮則不能染色。以本於先天而後天之化少也。夫肝主色。自入為青。入心為赤。入脾為黃。入肺為白。入腎為黑。故韭之色青。蒲黃色黃。桃仁白。百草霜黑。皆能入血而效其用。又何疑于丹皮哉。抑鬱金苦寒而辛。與丹皮同。何以又能染色。丹溪曰。鬱金屬火與土而有水。即此言。是得之後天者多。所以用其氣以入血。與丹皮殊。而染物有色也。

〔修治〕入藥去根取茸。細銼。白湯泡用。古方惟用茸。取其初得陽氣。以類觸類。用發痘瘡。今人不達此理。一概用之。非矣。觸煙氣則色變。收藏者弗令近之。

白薇

近道皆有。其根黃白色。類牛膝而短小。八月採之。

氣味苦寒平。乃陽明經藥。主治暴中風。身熱肢滿。忽忽不知人。狂惑邪氣。寒熱痠疼。療溫瘧洗洗髮作有時。及風溫灼熱多眠。傷中淋露。下水氣。利陰氣。方書治瘛瘲虛煩。小便不禁。溫瘧癉瘧。久而不解者。必屬陰虛。除瘧邪藥中。多加白薇主之則易瘳。凡人陰氣不足。則能冬不能夏。更為暑邪所傷。秋來發瘧。先熱後寒曰溫瘧。或但熱不寒為癉瘧。未有不由陰精不守而得者。若果陰精內守。則暑不能侵。瘧何自作。凡治似中風證除熱藥中。亦宜加而用之。天行熱病得愈。或愈後陰虛內熱。及餘熱未除者。隨證隨經藥中。宜加之。風溫發汗後。身體灼熱。自汗壯實者。服葳蕤湯。(中用白薇)風溫自汗出。脈陰陽俱浮。身重多眠。鼻息必鼾。語言難出。此正風虛之證也。宜防己湯。防己為君。佐以參耆朮草生薑治之。風虛昏憒。不自覺知。手足瘛瘲。或為寒熱。此證血虛不能服發汗藥。獨活湯主之。白薇人參當歸茯神遠志桂心菖蒲川芎甘草以治風虛血虛。兼用半夏細辛羌獨防風以除虛風。肺實鼻塞。不知香臭。白薇貝母款冬花一兩。百部二兩。為末。每服一錢。米飲下。婦人產中虛。煩亂嘔逆。安中益氣。竹皮丸主之。竹皮石膏三分。白薇桂枝一分。甘草七分。棗肉為大丸。每以飲化一丸服。有熱者倍白薇。此以甘草為主。而更丸以棗肉者。取責於本也。有熱則倍白薇。正欲其歸陽於陰。以化陽分之邪。而作轉關之用爾。產後胃弱不食。脈微。多汗亡血。發厥鬱冒等證。用白薇湯。白薇當歸各六錢。人參半之。甘草又半之。婦人血厥。平居無疾苦。忽如死人。目閉口噤。或微知人。眩冒移時方寤。(亦名鬱冒)此因出汗過多。血少。陽氣獨上。氣塞不行。(故身如死)氣過血還。陰陽復通。(故移時方寤)宜服白薇湯。調經種子。用白薇為君。佐以地黃白芍當歸蓯蓉山萸杜仲白膠黃柏天麥冬丹參。蜜丸。久服易孕。凡不孕緣於血少血熱。其原必起於真陰不足。陽勝而內熱。內熱則榮血日枯。是以不孕。益陰除熱。則血自生旺矣。胎前遺尿。白薇散。用白薇白芍二味。等分服之。女子宮冷不孕。有白薇丸二方。又勝金丸秦桂丸中俱用之。(可知別錄大寒之說不信)

〔論〕白薇花於夏末。實於秋中。而採根即以八月。味苦鹹平。蓋取其由陽歸陰之性味以為用。本經言其氣平足據也。別錄利陰氣一語。正於本經主治可作註腳。其治風證。舉風淫風虛而皆宜。如同於羌獨防風石膏輩治風之淫。則葳蕤湯是。同於參耆朮草治風之虛。則防己湯是也。大約能歸陽於陰。以化陽分之邪。而作轉關之用。觀於血厥鬱冒。病由出汗過多。陽氣獨上。氣塞不行。宜主白薇。則知歸陽之義不妄也。

〔修治〕酒洗用。

胡黃連

本出波斯國海畔陸地。今南海秦隴間亦有之。初生似蘆。干則似楊柳枯枝。心黑外黃。(內有白點類梅花。外澹黃色。)折之塵出如煙者真。

根氣味苦平而寒。入足少陽厥陰陽明。惡菊花元參白蘚皮。忌豬肉。(令人精漏)補肝膽明目。治骨蒸勞熱。三消。五心煩熱。療傷寒溫瘧。及冷熱泄痢。小兒盜汗潮熱。久痢成疳。驚癇寒熱。不下食。婦人胎蒸虛驚。厚腸胃。理腰腎。解巴豆毒。浸人乳點目甚良。(諸本草)方書治目痛目淚外障傳屍勞積聚癇證鼻口舌及蟲。自腸胃以次於骨。一切濕熱邪熱。陰分伏熱所生諸病。莫不消除。

附方 小兒潮熱盜汗。胡黃連柴胡等分。為末。煉蜜丸芡子大。每服一丸至五丸。以酒少許化開。入水五分。重湯煮二三十沸。和渣服。小兒疳熱。肚脹發焦。(不可用大黃黃芩傷胃之藥)以胡黃連五錢。靈脂一兩。為末。雄豬膽汁和丸。綠豆大。每米飲服一二十丸。肥熱疳疾。用胡黃連川連各半兩。硃砂二錢半。為末。入豬膽內。扎定。以杖子懸釣於砂鍋內。漿水煮一炊久。取出研爛。入蘆薈麝香各一分。飯糊和丸。麻子大。每服五七丸至一二十丸。米飲下。小兒黃疸。胡黃連川連各一兩。為末。用黃瓜一個。去瓤留蓋。入藥合定。麵裹煨熟。去面。搗丸綠豆大。每服量兒大小。溫水下。血痢不止。胡黃連烏梅肉灶下土等分。為末。臘茶清下。

〔論〕胡黃連為勞熱主治之味。而療小兒疳疾更有專功。(童子之疳。在二十歲以上。即為勞。)夫疳之所因不一。然皆脾胃受病。內亡津液之所致。津液者三焦之氣化也。中焦治在脾胃。脾胃先病者。自及於上下。即上下焦氣化之病。胥於中土受之。故疳病不越於脾胃。然未有上下二焦不病而成疳者也。脾主陰。胃主陽。脾陰困而胃陽與三焦之氣俱無陰以化。內亡津液者。亡其脾陰之用也。陰弱陽亢而氣不化。血不生。於是風木之髒病矣。風木與下焦命門通。至木火相煽。不惟中土愈病。即下焦真陰之原亦病矣。此五心煩熱。骨蒸潮熱諸證之所由起也。胡黃連與川連主治不盡同。川連專功於火土之相因。此則效長於木土之交病。(疳疾專責於木土之交病)觀先哲言其補肝膽。而諸方多合豬膽以佐之。其義可思。第蘇氏繆氏。均謂其大寒。而方書又謂其不等於芩軍之傷胃。豈非土木交病之際。必此味合治之乃為的劑乎。(不似芩軍輩。一於清除胃熱。只以傷陰。)又有言疳屬濕熱。輒以白朮燥之者。不知此證由於脾陰先虧。愈燥愈劇。初不同於脾氣之陷。用術健之可以生津益液也。惟以胡連為主。而補養脾陰。如炒芍炙草之屬。少入人參以救真氣。庶為得之。

繆氏云。凡病陰血大虛。真精耗竭。而胃氣脾陰俱弱者。弗輕任。須與健脾安胃藥同施。

仙茅

生西域及大庾嶺。蜀川兩浙亦有之。葉如茅而軟。面有縱紋。似初生棕櫚狀。其根獨莖勁直。二八月採根。曝干用。

味辛氣熱。有毒。(凡味之毒者必辛。氣之毒者必熱。)氣味俱厚。可升可降。陰中陽也。入手足厥陰命門。宣而復補。主治心腹冷氣。不能食。腰腳風冷。攣痹不能行。丈夫虛勞。老人失溺無子。益陽道。助筋骨。明耳目。長精神。能通神強記。(命門之系。上通於心。相火得補。則君火益自振攝故也。)益皮膚。治一切風氣。(此屬陽微而風之虛者)人身真陽之火。即先天祖氣。天非此火不能生物。人非此火不能有生。故真火一衰。則虛勞無子。陽痿失溺。或風冷外侵。為腰腳攣痹不行。並不能生土。以致脾虛腹冷不能食。此藥正入命門。補火之不足。則諸證自除。筋骨自利。皮膚自益也。(仲淳)

〔論〕仙茅補命門真陽之火。夫陽以陰為主。經言出地者。陰中之陽。陽予之正。陰為之主。苟陰勝而陽不足者。陽不能為陰之政。豈謂仙茅非適治之味哉。如陰虛而陽亢。陰又不能為陽之主矣。此味固為禁劑。即陰陽俱虛之人。補陽亦必主以補陰。若漫言陽為陰先。不反絕其化原乎。或曰桂附補陽。何以不切切致慎。之頤云。仙茅功齊雄附。但雄附起貞下之元。此更深淫業之毒。斯語得之。

繆氏云。雖能補命門。益陽道。助筋骨。除風痹。然病因不同。寒熱迥別。施之一誤。禍如反掌。況世人火旺致病者。十居八九。火衰成疾者。百無二三。凡水涸精衰。不能孕育。老人孤。陽無陰。及失志陽痿。腎虛腰痛。腳膝無力。並血虛不能養筋。偏枯痿痹者。咸禁。

〔修治〕以竹刀刮切。糯米泔浸。去赤汁。出毒後。方可用。

白芨

出北山及冤句越山江淮河陝漢黔諸州。根色白似菱。有三角。角頭生芽。節有毛。質極黏膩。

根味苦辛甘。氣微寒。性澀而收。陽中之陰。肺藥也。紫石英為之使。惡理石。畏李核杏仁。反烏頭。止肺血。療肺傷。敷癰腫惡瘡敗疽。傷陰死肌。(此陽毒之傷其陰血者)除白癬疥蟲結熱不散。止驚邪血邪。並刀箭瘡傷火瘡。生肌止痛。(諸本草)方書治咯血。小便不禁。為面藥。凡金瘡不瘥。及癰疽方多用之。能入血分。泄熱散結。逐腐。第其性澀。破散中又有收斂。蓋去瘀即以生新之藥也。(仲淳)凡吐血不止。宜加白芨。(丹溪)試血法。吐在水碗內浮者。肺血也。沉者。肝血也。半浮半沉者。心血也。各隨所見。以羊肺羊肝羊心煮熟。蘸白芨末。日日食之。(瀕湖)一味為細末。米飲調三錢服。治損肺吐血。有奇效。得白蘞紅藥子。加腦麝乳沒。治一切癰疽腫毒。止痛散結排膿。有神。

附案 一婦年五旬。素因血虛生熱化風。遍體有疙瘩。經年不愈。久之。少陽相火併於陽明而患喉痹。疾暴勢甚。喉中陡癢。作嗽氣嗆。遍喉血泡累累。上齶一泡。大如雞卵。口塞不合。氣湧更急。少頃。泡破血射如注。其皮盡脫。潰爛紅腫。痛不可忍。且滿口痰涎。如羹如糊。此其為血泡。為喉皮潰爛。皆熱壅於上。陰氣大傷。緣湯藥難吞。遂以養陰退陽活血止痛諸藥為末。或吹或點。諸證漸退。奈喉中皮潰而肌未生。痛不止。且因皮破致時作嗽而血隨出。後於吹藥中。入白芨磨漿合丸。日夜噙化之。所患悉愈。可知此味和陰護陽。乃能生肌。止痛。理或然也。

〔論〕白芨得秋金之令。性澀而收。其根色白。金氣之所聚也。結實黃黑者。金氣之由母而趨子也。觀其似菱有三角。角頭生芽。質極黏膩。則其氣之所急歸。歸於其子矣。惟金水子母之氣全。故咯血之治是為的對。至採根當以八九月者。專取歸陰之盛氣也。其味先苦后辛。氣復微寒。從下而上。以致陰氣於肺。蓋即收令中而有泄熱散結之能。不僅著長於收澀。總之。此味治肺傷有專功。肺主皮毛。為天表之陽。陽在上焦。無陰則不能化也。

繆氏曰。癰疽已潰。不宜同苦寒藥服。

〔修治〕水洗。入丸。可磨汁作糊。

白蘞

根味苦辛兼甘。氣微寒。苦則泄。辛則散。甘則緩。寒則除熱。

主癰腫疽瘡。散結止痛。除血分熱。治目中赤。女子陰中腫痛。殺火毒。療刀箭瘡。及撲損生肌止痛。白蘞得金氣。與白芨相須而行。得白芨紅藥子。加硃砂雄黃乳沒腦麝。為敷癰疽止毒散毒之要藥。一切癰腫。白蘞赤小豆䒽草為末。雞子白調塗之。風痹筋急腫痛。屈轉易常處。白蘞二分。熟附子一分。為末。每酒服半刀圭。日二。以身中熱行為候。十日便覺。忌豬肉冷水。

卷八

芳草部

當歸

陝蜀秦汶諸州多栽蒔為貨。以秦產頭尾圓色紫氣香肥潤者。為馬尾歸。最勝他處。尾大頭粗色白堅枯者。為鑱頭歸。止宜入發散藥。二八月採根。(瀕湖)川產者力剛而善攻。秦產者力柔而善補。(韓𢘅)頭止血。尾破血。(凡藥根升而梢降。根在上。梢在下故也。血下脫者。其根能引之上行而止息。血凝澀者。其梢能引之下行而破散。)身和血。若全用。一破一止。亦和血也。使頭是一節硬實處。使尾是尖細處。(凡根荄身半以上氣脈上行。身半以下氣脈下行。然則治上當用頭。治中用身。治下用尾。通治全用。匪獨當歸為然。他如柴防芩桔皆是。潔古)

根甘而苦辛溫潤。氣厚於味。可升可降。陽中微陰。入手少陰足太陰厥陰經血分。按諸本草。一主養血。如溫中補諸不足。潤腸胃筋骨皮膚。女子漏下絕子。胎產備急。血虛及氣血昏亂。服之即定(男子亦然)之類。一主和血。如止熱痢腹痛。女子瀝血腰痛。除血刺痛及齒痛。又溫瘧寒熱之類。一主活血行血。如諸惡瘡瘍。跌僕血凝。並濕痹風證攣蜷。與客血內塞。宿血惡血瘕癖之類。證治不能概定。惟在引用合宜。當歸味苦。氣溫。臭香色紫。當入心為心之使藥。併入血分氣分。若只判入血。便失當歸本來面目矣。蓋血無氣煦。則不能運行經隧。灌溉周身。此味助氣之用。益血之體。其宣揚帥氣。能使氣血邪氣各歸於所當歸之地。故名。(此段血中有氣 之頤)諸血皆屬心。凡通脈者。必先補心益血。故仲景治手足厥寒。脈細欲絕者。用當歸之苦溫以助心血。(無己)此品為治血補虛。決取立效之藥。古方用療產後惡血上衝。取效無急於此。凡氣血昏亂者。服之即定。(陳承 以上二段養血)凡血壅而不流則痛。當歸之甘溫能和血。辛溫能散內寒。苦溫能助心散寒。使氣血各有所歸。(張元素)能逐瘀血。生新血。使血脈通暢。與氣並行。周流而不息。(虞摶 以上二段和血行血)全用。同人參黃耆則補氣而生血。同牽牛大黃則行氣而破血。從桂附茱萸則熱。從大黃芒硝則寒。(好古 合下三段隨引用以歸血)血虛以人參石脂為佐。血熱以生地條芩為佐。不絕生化之源。(韓𢘅)其氣疏暢無定。隨所引藥而為用。合川芎細辛之類。治血虛頭痛。眼痛齒痛。合諸血藥。入薏仁牛膝下行。治血不榮筋。腰痛足痿。合人參川烏烏藥薏仁。能榮表。治一身筋寒濕毒。合芍術地黃。能養血滋陰而補腎。合芍藥木香。能和肝而止痛。治痢。合鱉甲柴胡。定寒熱而除溫瘧。合遠志棗仁。則養心定悸。(門)同酒製黃連。可治心血虛熱。入四物湯。主婦人血分百病。加炒乾薑炒黑豆澤蘭牛膝益母草蒲黃。治產後百病。同川芎人參。治難產及倒生。同紅花牛膝益母草蒲黃。治產後血上薄心。同地黃芍藥白膠續斷杜仲。治血閉無子。同桂枝術菊花牛膝主痹。同牛膝鱉甲橘皮生薑。治瘧在陰分。久不止。同棗仁遠志人參茯神。治心血虛。不得眠。同黃耆二地芩連黃柏。治盜汗。同荊芥白芷川芎地黃。治破傷風。同牛膝杜仲續斷地黃鹿角屑桂。治一切折傷踠跌。挫閃作疼。同地榆銀花滑石紅曲。治滯下純血。裡急後重。凡傷胎去血。及產後崩中。金瘡拔牙。一切去血過多。心煩眩暈。悶絕不省人事。當歸二兩。川芎一兩。每用五錢。水七分。酒三分。煎七分。熱服。日再。內虛目暗。補氣養血。用當歸生曬六兩。附子火炮一兩。為末。煉蜜丸梧子大。每服三十丸。溫酒下。名六一丸。大便不通。當歸白芷等分。為末。每服二錢。米湯下。室女經閉。歸尾沒藥各一錢。為末。紅花浸酒。面北飲之。一日一服。墮胎下血不止。當歸焙一兩。蔥白一握。每服五錢。酒一盞半。煎八分。溫服。產難胎死或橫生倒生。用當歸三兩。川芎一兩。為末。先以大黑豆炒焦。入流水一盞。童便一盞。煎至一半。分為二服。未效再服。產後中風。不省人事。口吐涎沫。手足瘛瘲。當歸荊芥穗等分。為末。每服三錢。水一盞。酒童便各少許。煎七分灌之。下咽即有生意。

〔論〕當歸味始甘。次苦。次辛。又復有甘。辛味烈。而甘則有始終相成者。夫甘為土味。乃氣血生化之地。甘歸於苦。苦火屬心。歸於血之所主也。苦而有辛。金味屬肺。因肺貫心脈以行呼吸。為血之所使也。夫血原於水而成於火。本腎脈之至肺。由肺而乃入心。是金合於火以孕水也。火因金而和於水則氣化。金孕水而親於火則血生。此辛繼於苦而味為最烈也。至其始便得甘者。即所謂人受氣於谷。谷入於胃。以傳於肺者。是終仍有甘者。即所謂中焦並胃中。出上焦之後。此所受氣者蒸精液。化精微。上注於肺脈乃化而為血者。是合而繹之。肺合於心而氣化。為血脈之所由始。肺合於脾而血化。為經脈之所由通。海藏判為血中氣藥者。以血所不足處。即有血之生氣以裕之潤之。血所乖阻處。又有血之化氣以和之行之耳。(如酒蒸治頭疼等證。是宜於上也。酒煎治小便出血等證。是宜於下也。酒調末和心腹刺痛。是宜於中也。又如治在腸胃。則主熱痢刮疼。治在經絡。則主中風攣蜷。治在筋骨。則主疼痛。治在皮膚。則療風癬。惟所主而使之。咸有所歸焉。)人身氣原於腎。而血乃原於心。是陽中生陰也。惟秦歸稟金氣獨厚。全得陽中生陰之化。原為血中氣藥。合於熟地。則能補髓。四物湯有因時加法。曰。倍當歸以迎春氣。倍川芎以迎夏氣。倍芍藥以迎秋。倍地黃以迎冬。用當歸以生一陽。用芍藥以生一陰。是當歸之甘苦辛而溫。可喻春生和氣。豈非血中履端之始乎。要知血原於水。而成於火。火為心氣。固陰陽合和而化之真氣。非偏於陽者也。偏於陽則有血虛而陽熾之病。血亦不得所歸矣。識此然後可以盡當歸之長。

繆氏云。辛溫行走。性潤滑腸。又其氣不宜於胃。故胃薄溏瀉者。並忌。血熱者不宜。即產後胎前。亦須慎用。

〔修治〕擇肥潤不枯燥者用。上行酒浸一宿。治表酒洗片時。血病酒蒸。有痰薑製。若入吐衄崩下藥中。須醋炒過。少少用之。多則反能動血。

芎藭

種蒔者根形塊大。實而多脂。山生者細瘦辛苦。蜀產。名川芎。形塊堅重圓實。色黃不油。如雀腦。嚼之甘辛(其味甘辛。於用方合。)者上也。治血虛胎產病俱優。焦枯者不用。西芎產關中。色微青。專療偏頭痛。如產後血虛與氣虛者。俱不可服。其實大堅重。內外俱白。銼之成片者。亦西芎也。不入藥。臺芎產浙江台州。止以散風驅濕。撫芎產江西撫州。小而中虛。惟開鬱散氣寬胸走經絡之痛。皆非血虛所宜用。

根味辛苦。性溫。氣厚味薄。浮而升。陽也。少陽本經引經藥。入手足厥陰氣分。生溫熟寒。(李當之)白芷為之使。畏黃連。主中風入腦。頭痛血虛。頭痛面上遊風。脅風痛。療諸寒冷氣。心腹堅痛。寒痹筋攣緩急。破癥結宿血。養新血。搜肝氣。補肝血。潤肝燥。補風虛。開鬱氣。行滯氣。燥濕止瀉痢。蜜丸治風痰。並一切癰疽諸瘡腫痛。長肉排膿。更治婦人血氣諸病。(諸本草)方書治目疾及耳鼻唇齒喉舌髭發。中風眩暈。中寒。傷濕傷勞倦郁。往來寒熱瘧。破傷風瘛瘲。振顫癇痙。頸項強痛。虛勞自汗。盜汗虛煩。循衣撮空。譫妄驚悸。健忘不得臥。不能食。喘厥咳嗽嘔吐。喑。鼻衄耳衄。吐血蓄血。溲血下血諸見血證。心痛胃脘痛腰痛。腳氣鶴膝風。著痹痛痹行痹。消癉黃疸。痰飲水腫。脹滿泄瀉。滯下脫肛。大便不通。淋疝。上行頭目。下行血海。助清陽之氣。去濕氣在頭。故治諸經頭痛。(潔古)頭痛必用川芎。如不愈加各引經藥。太陽羌活。陽明白芷。少陽柴胡。太陰蒼朮。厥陰吳萸。少陰細辛。(東垣)又頭痛甚者。加蔓荊子。頂與腦痛。用川芎。頭頂痛加藁本。若有熱者不能治。別有清空之劑。(此二條專治風寒頭痛)芎藭血中氣藥。扁鵲言。酸以其入肝也。(仲淳)肝苦急。以辛補之。故血虛者宜之。以辛散之。故氣鬱者宜之。(瀕湖)味辛氣溫。但能升散。而不能下守。血貴寧靜。不貴燥動。四物用川芎以暢血中之氣。使血自生。非謂其能養血也。即癰疽及諸瘡腫痛藥中多用之者。以其入心而能散火邪耳。(丹溪)又郁在中焦。須撫芎開提其氣以升之。氣升則郁自降。故撫芎總解諸郁。直達三焦。為通陰陽氣血之使。治濕瀉藥中。每加麥曲芎藭。其應如響。(即左傳治河魚腹疾意)血痢已通。而痛不止者。乃陰虧氣鬱。加芎為佐。氣行血調。其病立止。合四物。加荊芥白芷白朮甘草。治破傷風。冬月加桂枝。同當歸地黃芍藥乾漆延胡五靈脂京三稜牡蠣粉。治血瘕。同白芷茜根黃耆銀花生地。能排膿消瘀血。同甘菊當歸地黃天冬白芍炙草。專主血虛頭痛。火盛者加童便服。同歸尾桂心牛膝。治子死腹中。同續斷熟地白膠杜仲山萸五味人參黃耆棗仁。治血崩久不止。風熱頭痛。川芎一錢。茶葉二錢。水一鍾。煎五分。食前熱服。風熱上衝。頭目眩暈。或胸中不利。川芎槐子各一兩。為末。每服三錢。用茶清調下。胸中不利。以水煎服。首風旋暈。及偏正頭疼。多汗惡風。胸膈痰飲。川芎一斤。天麻四兩。為末。煉蜜丸如彈子大。每嚼一丸。茶清下。崩中下血。晝夜不止。千金用川芎一兩。清酒一大盞。煎取五分。徐徐進之。聖惠加生地汁二合。

〔論〕芎藭三月生苗。稟春氣已深。故溫。至八月始於根下結芎藭。而以九十月採之。後時則虛惡。是又得金氣之全者。故其味由甘而辛。辛勝甘劣也。夫氣稟於溫以生。而味結於根下者。又辛甘之陽。所以氣厚升浮。合於人身天地之肺而至於極上。故茲物能暢真氣。亦即過用能散真氣也。遍閱方書主治。大抵能達陽於陰中。即能貫陰於陽中。始終在血分暢其氣者。故海藏專以益肝為言。而曰搜肝風。補肝血。潤肝燥。卻又言補風虛者。以血臟原屬風臟。惟能達陰中之陽。則風化斯行而諸寒冷氣自散也。明於陰中之陽不化。可以悟諸血證之治悉本風虛。明於風虛之義。又可以悟肝風並肝血虛肝氣燥之故矣。抑何以併入手厥陰氣分。蓋肝之上行而媾於肺。肺即媾於肝而下行。其下行者乃合於足厥陰同氣之心包絡以生血焉。總以全肝之用而已。人身清陽能升。濁陰能降。此氣化血生之原也。芎藭上至巔頂。下至血海。不惟握升降清濁之樞以為化原。實能由風臟血臟之化機以為生育。故治血虛頭痛為聖藥。至於調眾脈。破癥結宿血。養新血。以及吐衄溺血。皆可推風虛之義以治之。惟風淫者不任受耳。總之。陽陷陰中及陽不能暢陰之證。此味乃所宜投。如下之陰虛不守而陽僭於上。及上之陽盛而陰不能為之主者。妄投適以滋害。寧止於久服乃散真氣哉。(用川芎止欲其暢陰。不可用之虛陰。暢陰虛陰之異。粗工多不致察。)芎藭之治。在目為最。即頭痛猶次之。以肝開竅於目。而人身六氣之首。惟風司之。肝固風臟。又即血臟也。本此風升之元氣。以達陰中之陽而上行。(此經所謂通天者生之本也)即俾陽中之陰皆暢。而血和於氣以化。是所謂目得血而能視者也。(玩此則於補風虛之義更暢)更取消癉之腎瀝散以為腎氣虛損者。用磁石為君。卻以芎藭及麥冬為臣。其他益陰氣滋陰血之味止為佐。可知元氣為陰中之陽。而芎藭之與麥冬為臣者。固就陰中透陽之義也。是則在下行者。必裕陰而乃透其陽以上。在上行者。就暢陽而還化其陰以下。不可識茲味之於血中氣並氣中血。胥有妙用乎哉。

凡病上盛下虛。火炎咳嘔。咽乾口燥。發熱渴煩。及自汗易汗盜汗者。法咸忌之。(仲淳)骨蒸多汗。及氣弱之人。不可久服。其性辛散。令真氣走泄而陰愈虛也。(虞搏)

藁本

五月開白花。七八月結子。其根紫色。

大辛而苦氣溫。溫能通。苦能泄。大辛則善散。氣厚則上升。陽也。足太陽本經藥。氣力雄壯。通行手足太陽經。並治督脈為病。脊強而厥。主太陽頭痛巔頂痛。大寒犯腦。痛連齒頰。除風頭痛。頭面身體皮膚風濕。(東垣曰。治風通用。)治婦人疝瘕。陰中寒腫。能化小便通血。療癰疽排膿內塞。與白芷功用相符。宣發藏陰。精明形色。潔齊生物者也。如一陽之上。氣濁及血濁而致風頭痛。一陰之下。血濁及氣濁而致疝瘕陰中寒腫痛腹中急者。咸可齊之以潔也。(之頤)與白芷同作面脂。既治風又治濕。與木香同用治霧露之清邪中於上焦。(潔古)泄病風客於胃。作虛治不效。用藁本半兩。蒼朮一兩。分二服。煎飲即止。以藁本能去風濕故耳。(藁本為太陽經藥。何以入胃去風。蓋心肺胃統主上焦元氣。東垣曰。心與小腸。乃脾胃之根蒂。故此味入小腸。即用以治胃風耳。非更入陽明經也。)大實心痛。已用利藥。用此撤其毒。(大實可用藁本者。以先用利藥故也。)藁本半兩。蒼朮倍之。作二服。水煎溫服。(味此則手太陽達心火之氣化。上會於督。下合於胃者。不止謂其祛風。義固可參)調養老人方。生熟地黃各五兩。雌雄何首烏各十兩。川椒十兩。牛膝五兩。干山藥五兩。肉蓯蓉五兩。枸杞子五兩。大黑豆一升。藁本十兩。法制丸服。(此方多滋陰藥。而必用藁本。其義可參。)一婦冬受寒。至春而巔頂並左後腦痛。此原病於足太陽寒水。寒久化熱。鬱而上行。以病於手太陽。因風升之化不達。而病亦在足厥陰也。經所謂過在巨陽厥陰者。誠然。診其脈手太陽熱甚於風。足厥陰熱勝於濕。心有微熱。脾肺亦有鬱熱。用酒片芩二分半。酒枯芩分半。蔓荊子二分半。防風分半。萸連二分半。柴胡三分。藁本三分。升麻二分。川芎二分。酒黃柏三分。歸身三分。木通四分。牛膝三分。水煎一服愈。(此止治手太陽而微兼肺。以肺固主氣。而上焦合而營諸陽。則歸於手太陽之氣化也。並治足厥陰者。以風升之化達。而手太陽之氣化乃暢也。更微利小腸者。以通血脈而和其氣。則心經之熱亦去。不必多治他經也。詳此以明巔頂之病。不盡從乎寒者溫治耳。)凡陽虛而易受風邪以致頭痛者。一受風邪則陽氣益鬱而化熱。因陽氣之鬱而營氣遂不得流暢。甚者血分亦以伏熱。論有郁邪。則補陽不可矣。然欲清熱。則固病於陽之虛也。其熱愈清而愈郁。即陰血愈不暢。不得已以升舉膽胃為疏風之本。於中少用清劑。或血分伏熱欲導亦酌導之。但其要領在用藁本。則一舉而三善備。一陽虛者。似補而非補也。一陽之郁者。即陰之滯者。清之皆可達也。一熱可清。則風之郁者。即可散也。更入川芎以濟之。奏功益速矣。方用柴胡梢三分半。乾葛三分半。姜連分半。酒炒黑梔子二分半。酒丹皮三分。防風三分。橘紅三分半。半夏三分。赤苓三分半。甘草分半。酒炒當歸分半。山楂二分半。藁本三分半。川芎二分。燈心為引十四枝。

〔論〕羌活藁本。通行手足太陽經。而各有專用。夫手足少陰之臟。各有太陽為之府。所以達水火之氣也。雖曰水中有火。火中有水。然水火之主。固有攸分。(羌活是於水中達陽。藁本乃於火中化陰。所謂陽者。水中之火也。所謂陰者。火中之水也。)藁本入手太陽。能奏功於巔頂之督。(巔頂為督所主。惟足太陽夾督而行。而手太陽則上會諸陽於督。且本經秉風穴為手三陽足少陽之會。是諸陽之在天者在手太陽。本君火之主。亦司氣化之權也。)治在火中之元氣。與羌活治在水中元氣者不同。雖皆治寒濕為病。但羌活本於水氣以達之。藁本則本於火氣以化之。(本經故首主疝瘕及陰中寒腫痛腹中急。而甄權又謂其能化小便通血也。)繆氏所以致慎於溫熱諸證也。其除風頭痛。乃陽虛而風邪乘之。或陽虛而化風。以此味能於陽中宣其氣化。(觀好古所治督脈為病。脊強而厥。可見。)非陰虛而風實者。所可投也。其治風濕。亦本陽虛。蓋陽虛化風者。氣之浮而不守也。陰不得陽則不能化。因亦化濕。所謂衛氣虛致營氣不化者是。若夫由熱化濕者。未可投也。(此味治陽虛之風。非能補陽也。但使陽之虛者。不致鬱而不達以為風耳。大抵陽虛則陰實。非陰之正氣實。乃陽中不化之濁氣歸於陰也。故未著於有形則化風。著於有形。則如女子疝瘕等證。斯義最宜熟審。)至於寒鬱本經而頭痛。藁本固不可少。但亦有別處。如寒自上受而鬱於此經。則宜散以此味之辛溫。若寒自下受郁久而化熱。鬱熱上行以致巔頂痛者。則宜辛涼以清氣分之火。更佐風藥而入茲味為引經。若由上焦心肺胃諸熱歸於手太陽氣化之腑以為頭痛者。其可混投乎哉。就藁羌氣味以為區別。羌活先苦后辛。苦多辛少。是苦先至地而辛少者。次合氣之溫以升。其用本在足也。藁本先辛後苦。辛多而苦不敵。是辛先至天。苦更合於氣之溫而不即降。其用本在手也。惟上焦之陽氣得化。則自導陰而下。故能主疝瘕陰腫諸證。況藁本先極其辛。辛極而徐散。乃見苦味。苦味亦重。是即自上達下之驗也。

凡溫病頭疼。(發熱口渴或骨疼)及春夏陽證頭疼。併產後血虛火炎頭痛。皆不宜服。(仲淳)

〔修治〕去蘆。水洗切。

白芷

入伏後結子。立秋後苗枯。宜以處暑日採之。

根味純辛微苦。氣溫香烈。氣味俱輕。升多於降。陽也。手陽明引經本藥。同升麻則通行手足陽明經。亦入手太陰經。(色白味辛。行手陽明庚辛。性溫氣厚。行足陽明戊土。芳香上達。入手太陰肺經。凡所主病不離三經。)治中風寒熱。正陽明頭痛。(逆厥頭痛。加而用之。挾熱而項生磊塊者尤宜。)肺經風熱。解利手陽明頭痛。及眉稜骨痛。頸項強痛。兩脅痛。頭風眩暈。療風邪。久渴嘔吐。及破傷風。大腸風秘。(以上內外風邪之治。以下和氣活血不一之治。)水腫積聚。行痹痛痹著痹。腰痛心腹血刺痛。治女子血風眩暈。漏下赤白。血閉陰腫。寒熱瀝血腰痛。補胎漏滑落。破宿血。補新血。治諸瘍外散乳癰背疽。內托腸風痔瘺。排膿消毒。長肉生肌。治目病最多。鼻(同辛夷細辛用)齒耳病亦不少。(其氣芳香能通九竅)總取其純陽上升。或以治風。或以和氣。或以活血。楚辭以芳草比君子而言茝為多。即白芷也。具春生髮陳之氣。潔齊生物者也。合從青陽高明之上。一陰隱僻之下。對待汙濁者。齊之以潔。如女子漏下赤白血閉陰腫寒熱。此一陰之下。血濁及氣濁也。長肌膚即潔肌膚。濁以氣潔。則氣精於肌也。澤顏色即潔顏色。濁以血潔。則血華於色也。(之頤)丹溪治㿗疝劑中有白芷。同蒼朮神麯以散水。同甘菊細辛藁本決明子蒺藜子荊芥穗辛夷。治頭風侵目淚出。同羌獨荊防蒺藜胡麻首烏甘菊。治風邪。同升麻柴胡葛根羌活。治濕瀉。同芍地歸耆杜仲續斷白膠香附益母草。主漏下赤白。加牛膝。主血閉陰腫寒熱。同貝母漏蘆連翹銀花夏枯草蒲公英紫地丁橘皮。消乳癰結核。同黃耆甘草茜草皂角刺銀花赤芍生地夏枯草。排膿止痛消癰腫。同白芍。治痘瘡作癢。及皮膚搔癢。都梁丸(王定國病頭風痛。至都梁求楊介治之。投三服愈。故名。)香白芷一味。洗曬為末。煉蜜丸彈子大。每嚼一丸。以茶清或荊芥湯化下。治頭風眩暈。女人胎前產後。傷風頭痛。及血風頭痛皆效。風寒流涕。香白芷一兩。荊芥穗一錢。為末。臘茶(閩之建寧北苑茶名臘茶。性味與諸產略殊。)點服二錢。胎前產後虛損。月經不調。崩漏。及橫生逆產。用白芷百草霜等分。為末。以沸湯入童便同醋調服二錢。(丹溪加滑石。以芎歸湯調之。)乳癰初起。白芷貝母各二錢為末。溫酒服。癰疽赤腫。白芷大黃等分。為末。米飲服二錢。排膿方。治帶下腸有敗膿血。淋露不已。腥穢殊甚。漸致臍腹冷痛。白芷一兩。單葉紅蜀葵根二兩。白芍枯礬各半兩。為末。以蠟化丸。梧子大。每空心及食前。米飲下十丸或十五丸。俟膿盡。乃以他藥補之。有人被蝮傷昏死。一臂如股。少頃。遍身皮脹黃黑色。一道人以新汲水調香白芷末一斤灌之。覺臍中搰搰然。黃水自口出。腥穢逆人。良久。消縮如故。(以麥冬湯調尤妙)仍以末搽之。即上二條。可見白芷秉陽明之盛氣。凡陰蝕之邪干於陽明者。自能除之。

〔論〕人身手足太陰。各有陽明為之府陽明者。兩陽合明也。經又言。兩陽合明。故曰明。白芷具春生髮陳之氣。應於夏氣而蕃秀。其子結於伏後。其苗枯於立秋。正合於兩陽合明而秉其盛氣。故一切陰蝕之邪干於陽明者。皆能除之。夫所謂陽者胃脘之陽也。胃為氣血之海。此味既合於正陽明而入其經矣。有何風寒之邪不散於氣分。並血分之陰結為汙濁者。不能解利乎。或疑氣分之藥何以併入血分。不知兩陽明原從兩太陰而透者。是以陽之合明。即其陰之畢暢無等待也。白芷即稟夏氣而芳潔。自應合陽明之體用以為功。故其氣之潔以齊者。即陽中之邪(風也)亦盡祛之。況於陰中之濁而不先致其潔齊乎。觀於以當歸為使可見矣。顧其氣味如是。何復治頭痛之挾熱者。夫天地之氣。至夏而陽盛。此氣化應然。初非偏至之戾氣也。況白芷純辛。而苦味甚少。與他物之純從火化者原難同論。惟純陽之氣。凡病因於火熱。概難獨用之。(即石膏散之合芎芷以治頭痛。可以類推。)至於女子漏下及胎漏滑落。非藉此味為補養。但秉陽明之正氣以為解利。與破氣通血者。自是不同也。白芷為手陽明本藥。又通行兩陽明經。亦入手太陰經何也。蓋人身陽氣。胃有穀氣以充之。即有肺以主之。更即有大腸以收之。(白芷立秋則枯。應收氣也。)此味純陽。故其致陽明之氣者。有始有卒。安得不通三經以明其用乎。閱方書治痹。概用於下焦腰膝之病。非胃氣之能致於三陰三陽。而肺為主以達天氣。即歸於大腸之收降以達地氣乎。(氣歸原。然後大腸司收氣。以氣得至於腎肝之分。而腎固開竅於二陰也。)

繆氏云。性升而溫。嘔吐火逆者。禁用。漏下赤白。有由陰虛火熾而血熱者。亦忌。癰疽已潰。宜漸減去。

〔修治〕白色不蛀者良。入藥微焙。治女子漏下等證。宜炒黑用。近時用石灰蒸煮。或拌石灰曝曬。為不易炷。並欲色白也。不特失其本性。而燥烈之毒最深。用時無忽。

芍藥

入藥宜白花單瓣之根。氣味全厚。根之赤白。亦隨花之赤白。近用赤芍。多於白芍中尋取。白味有酸。赤味有苦。此其分辨處。今市肆一種赤芍。不知為何物草根。瘍科兒醫多用之。為害殊甚。別赤白法。白根固白。赤根亦白。每根切取一片。各以法記。火酒潤之。覆蓋過宿。白根轉白。赤根轉赤矣。

根味酸苦平。氣微寒。可升可降。陰也。為手足太陰行經藥。入肝脾血分。白補而赤瀉。白收而赤散。大都白者制肝補脾。陡健脾經。赤者調胃行肝。大利肝經。(成無己)芍藥時值閉藏。便行甲坼。一脈生陽。透機極早。世但稱其酸斂降火。而不知主治邪氣入腹閉拒成痛。力能從中開發。逐邪內出。至滌除血痹。入破堅積疝瘕。更利小便。何一非收而行之之效哉。(之頤)

〔論〕白芍味酸。本為肝劑。而於脾最切者。以脾之主在肝也。既為脾之主。則即為肺之用。子母相生。肝又以肺為主也。但白者由肝而效肺之用。主氣主收。赤者由肝而效心之用。主血主散。總皆不離乎脾也。

白芍主治 酸寒收陰。酸苦泄肝。安脾肺。收胃氣。(利胃氣不通)理中氣。斂逆氣。和血脈。固腠理。治脾虛中滿。心下痞。脅下痛。善噫。肺急脹逆喘咳。治風退熱除煩。止下痢腹痛後重。(凡泄病久而亡陰。投他寒劑則益劇。惟以白芍收陰氣而除虛熱。則自奏效。)及血虛腹痛。肝血不足。利小便。治婦人產前諸病。赤白帶下。(諸本草)能治血海而入於九地之下。後至厥陰經。(東垣)能去土中之木。引他藥入脾陰而助生化之氣。得甘草則甲己相合。而木從土化。所謂去土中之木也。瀉脾補肝。故能陡健脾經。收脾經之陰氣。陰氣既收則火退。故又瀉脾火。(白芍何以專瀉脾火。蓋收陰即所以召陽。陽歸陰中。而邪火自散。脾屬太陰。收陰必先至脾。故瀉邪火亦先於脾也。)同白朮補脾。同芎藭泄肝。同人參補氣。同當歸補血。同甘草止腹痛。(凡痛而急縮。甚或兩足不能伸。乃木侮土也。虛痛本屬脾。脾虛則肝乘之。白芍瀉肝邪。更專補中焦脾氣。是以取效。)同黃連止瀉痢。同防風發痘疹。同薑棗溫經散濕。(瀕湖)佐柴胡丹皮山梔。則瀉火而除熱燥。佐生薑肉桂乾薑。則溫經而散寒濕。惡寒腹痛。則加桂。惡熱腹痛。則加芩。酒炒為君。佐以炙甘草。為健脾最勝之劑。能治血虛腹痛。同黃連滑石升麻人參甘草蓮肉扁豆紅曲乾葛。治滯下如神。同四君肉蔻橘皮車前子。治脾虛泄瀉。酒炒白芍二兩。炙甘草二錢。蓮子去心五十粒。水煎。治痘瘡有熱作瀉。熱甚。加酒炒黃連一錢。君白芷炙甘草。治痘瘡血虛發癢。同荊芥防風生地黃耆炙草。治腸風下血。同當歸地黃牛膝炒黑乾薑續斷麥冬五味。治產後血虛發熱。同黃耆防風。治表虛傷風自汗。有以芍甘二味治消渴九年久病。服七日頓愈者。此中消也。芍甘補脾陰。和胃陽。洵能治之。衄血咯血。白芍一兩。犀角末二錢。半。為末。新汲水服一錢匕。血止為限。崩中下血。小腹痛甚。芍藥一兩炒。黃柏葉六兩微炒。每服二兩。水一升。煎六合。入酒五合。再煎七合。空心。分兩服亦可。為末。酒服二錢。經水不止。白芍香附熟艾各一錢半。水煎服之。赤白帶下久不瘥。白芍三兩。乾薑半兩。銼熬令黃。搗末。空心水飲服二錢匕。日再服。

〔論〕白芍酸苦微寒。固當屬陰。第在陰極之時而生。(芽生十月)陽升之會而長。是陰中有微陽也。出地者陰中之陽。肝木應之。故其味酸。木秉陰中之陽以首出者。先不離於土。故又氣平而入脾也。(東垣言中焦用白芍則脾中生陽即此意)人身脾與腎肝。同居於下。以奉地氣。猶胃與心肺。同居於上。以布天氣。白芍所稟。正合於腎之陰。肝之陰中陽。以歸於脾。而絡於胃。夫脾不得腎肝之陰氣。則胃無所本。以致於心肺。經所謂至陰虛天氣絕是也。惟陰致之陽。胃故能納。陽合於陰。脾故能化。能納能化。乃得致水穀精微之氣。上合膻中空氣以注於肺。而後心肺胃布其天氣以下濟焉。所以脾胃為中氣也。其能理中氣。又云安肺者。以天氣為病。(六淫七情皆有)陽易傷。陰陽盛。則陰即為之耗。陰耗則陽亦無所依。白芍本陰氣而收脾之陰。即能收胃之陽。故胃陽亢而肺陰不降者。此味收陰和陽。上接乎肺氣而使之下降。是即所為安肺也。(經曰。肺欲收。以白芍之酸收之。無己云。除肺燥。即所云斂逆氣。並治善噫及肺急脹逆喘咳。皆不外是。)至若本腎肝之用以致於脾。而又曰泄肝。於義何居。蓋肝為陰中之少陽。陰虛而陽實。故肝邪盛。本腎肝之陰以致於脾者。還以馭肝之陽。則肝自泄。而脾肺俱安矣。(如治脅痛。乃肝之陰虛而陽實者。此瀉肝即所以安脾。所謂損其肝者。緩其中。)脾肺俱安。則中氣理。(所以療皮虛中滿及心下痞)中氣理則血脈和。而肝虛可足矣。(經曰。傷肺者脾氣不守。胃氣不靖。經氣不為使。即此反而繹之。則脾肺安。中氣理。而經氣固為使矣。)總之。脾陰足而萬邪息。此味獨主收脾陰氣。遂下以固肝腎之陰。上以和心肺之陽。苟用之而適其所宜。則酸收者罔不建效。第如破(堅積疝瘕)除(血脾)散(惡血)逐(賊血)通(順血脈)消(癰腫)之治。(治臟腑壅氣)其義似與酸收相戾。不知有收儲。而後有發舒。此陰陽屈伸之元理也。茲味之酸收。當就出機以闡其功。而非謂其入機。蓋欲達未達之氣化。陰有餘地而為陽守。而陽還有節制以為陰用。是其出於地中者。即伸而得屈。故其際於天上者。由屈而得伸。使陰中之陽暴出於陰。則陽中之陰易離於陽。陰陽不相依而氣化病。漸至相離而氣化危矣。試參潔古固腠理一語。不可悟陽之充於極表者。陰亦不得相離乎。然則本經別錄甄權所云。乃其功之所及。而潔古所云收陰氣瀉肝。收胃氣安脾肺。正其體之所存。兼以用之所行也。抑又謂氣虛寒者。禁用芍。是說信否。曰。陰能育乎陽。而陽郁者以升。陽為主。此味在所當忌。若陰不能育乎陽而陽亢者。則以收陰為主。此味正所急需。但氣虛者多由耗散其陰中之陽。(是以著痹用黃耆多以白芍佐之)補陽而投此。以為陽之主。誰曰不宜。

寇氏云。氣虛寒者避之。古人言減芍藥以避中寒。誠不可忽。

〔修治〕冬月必以酒炒。下痢腹痛必炒用。惟後重者不炒。產後欲用。亦須以酒炒之。(丹溪)酒浸行經。(潔古)亦能升陰中之陽。(嵩)更有拌川椒炒七次入藥者。蓋欲斂中土之濕。而化以命門真陽之氣也。是亦為勝濕之劑。

赤芍主治 通順血脈。除血痹。破堅積寒熱疝瘕。止痛。通月經。去腸胃濕熱。利膀胱大小腸及小便。療目赤。消癰腫。散惡血。除中惡腹痛。(諸本草)宣通臟腑。散作痛之血。行內停之濕。(希周)同橘皮藿香木瓜甘草。治中惡腹痛。同芎歸生地紅花白芷荊芥。治破傷風發熱疼痛。同歸地牛膝延胡山楂澤蘭紅花五靈脂。治初產惡露不下腹痛。冬月加肉桂。同銀花白芷穿山甲紫地丁夏枯草生甘草茜草。消一切癰腫。同歸地延胡香附青皮。治經阻。腹痛加五靈脂蒲黃。能散惡血。逐敗血。

〔總論〕芍根赤白。隨花之色。同稟天地之陰。同兼甲木之氣。同致之於脾。但其色赤者之火。(血原於水而成於火也)火主昌揚。故專入血分以行之。色白者之金。(氣原於水而統於金也)金主收斂。故專入氣分以收之。要皆肝以為體。脾以為用。白者由木媾金而有酸。因金媾木而有澀。赤者由木歸火而有苦。以火達木而有瀉。是皆不離肝也。白者由氣分而致血之用。赤者由血分而致氣之用。是皆不外脾也。凡病陰虛而陽亢者。則投白芍。取其收陰和陽以補之。陰實而陽郁者。則投赤芍。取其升陰導陽以散之爾。

繆氏云。赤芍能破血。凡病屬血虛。及泄瀉。產後惡露已行。癰疽已潰。並不宜服。

〔修治〕各以竹刀刮去皮並頭。銼細。蜜水拌蒸。從巳至未。曬乾用。(二芍同)今人多生用。惟避中寒者以酒炒。入女人血藥以醋炒。

牡丹皮

根皮味辛而有苦。氣寒。陰中微陽。入手厥陰足少陰足厥陰經。治血中結氣。行血中伏火涼血。(辛以散結聚。苦寒除血熱。故入血分而涼血。)除煩熱。和血生血。安五臟。治神志不足。中風瘛瘲。驚癇邪氣。風噤癲疾。通關腠血脈。除風痹。主寒熱。(寒熱者陰虛血熱之候也)療無汗之骨蒸。衄血吐血。消撲損瘀血。去腸胃留血。女子經脈不通。血瀝腰痛。治胞下胎。及天行痘瘡血熱。(諸本草)丹皮入手厥陰足少陰。故治無汗之骨蒸。地骨皮入足少陰手少陽。故治有汗之骨蒸。(潔古)蓋地骨皮為氣分之劑。其所治者由陰中陰之熱。以郁陰中之陽氣而薰蒸於表者也。所入足少陰手少陽是也。丹皮為血分之劑。其所治者由陽中陰之熱。以沉於陰中陰之血而煎熬於裡者也。所入手厥陰足少陰是也。然須與青蒿子天麥門冬沙參地黃五味枸杞牛膝之屬同用。始得其力。能瀉陰胞中之火。故四物湯加之。治婦人骨蒸。(潔古)神不足者。手少陰。志不足者。足少陰。故腎氣丸用之以治神志不足。(又)心虛腸胃積熱。心火熾甚。心氣不足者。以丹皮為君。(東垣)能行結氣。(氣之結於血中者。其伏火。即結氣所化也。)而固真氣。去瘀血而養真血。(結氣行而瘀血化。能化則能生。故得謂之固真氣。養真血。)為滋陰養血必用之藥。(嵩)血之所患者火也。能瀉陰胞之火。故吐衄必用。能引血歸肝。故嘔吐血必用之。入清胃散。治陽明胃經血熱齒痛。

〔論〕丹皮入手厥陰足少陰。故能瀉陰胞中之火。夫陰胞乃關元血海。上與心胞絡緊相應者也。經曰。胞絡者繫於腎。又曰。胞脈屬心。而絡於胞中。先哲釋曰。胞即子宮相火之所在也。心主血脈。君火之所居也。陽氣上下交通。故胞脈屬心。而絡繫於腎之胞中。是則茲物能瀉陰胞中之火者。非由手厥陰足少陰所專主乎。顧又云血中伏火者何也。蓋六淫七情。或陰或陽。有戾氣以迸入血中。即為伏火。便與本來之相火相煽。以相火原在水中。血固水所化。總而名之曰陰胞中之火也。茲物丹色。合於主血之心。其氣寒。合於離中之坎。其味辛而有苦。合於金火之合德。離含坎火。得金則歸心包絡而生血矣。辛散苦泄。更並於氣之寒。則降令行而陰引陽以下。胞之脈通矣。(其所散所泄者。乃血中之戾氣。故即為之除瘀和血也。)火得水而胞脈通於心。水得火而胞絡固於腎。是為陰胞火泄而神志俱補也。蓋火之精為神。每苦於離中之坎不足。水之精為志。每苦於坎中之離不足。如上下相召以相益。則此品庶幾有之矣。至其能療腸胃積熱者。以心包絡與胃口緊相應。固由心而及之耳。抑後學更取重於足厥陰肝。其理然歟。曰。此味入手厥陰足少陰而和其血之原。夫一陰肝固為獨使。而行其生化之機者。使上之心包絡。陰並於陽則肝無以奉其下降之陰。氣亦由陰傷化火矣。如下之血海。陽乘乎陰則肝無以達其上升之陽。氣亦因陽郁化火矣。謂足厥陰不與之同病也可乎。但求其所入。則由心入腎。不先責之為使者耳。夫本經所治寒熱。中風瘛瘲驚癇。固血之病於風臟。(血熱化風也)而吐衄諸證。謂其能引血歸肝者。豈盡責之厥陰風木哉。正未可忘乎其源也。(直入陰中而散伏火。伏火散則血自行。非如他藥之兼辛溫而逐瘀以行者。其最能引血歸肝。職是之故。)衝任督皆起於胞宮。胞即所謂胞門子戶。乃男子藏精女子蓄血之處也。即胞脈屬心而絡於胞中。可以知氣化血。血化精之義矣。肺陰下降入心。然後氣能化血。心氣下降入腎。然後血能化精。蓋氣化血者。金為火用也。血化精者。火為水用也。皆還其所自始也。火為水用。又何以赤化白。蓋水中有金。金氣不至於水中。是肺氣不歸命門。則亦不能化也。夫火中得金而液化血。水中得金而血化精。故元門煉取水中金。又曰。氣盛則精盈者此也。

繆氏云。功歸涼血。如血病於寒澀者。似難概用。能行血。凡血崩及經行過期不淨。忌與行血藥同用。

〔修治〕擇根如筆管大者。以銅刀劈破。去骨切片。陰乾。酒拌蒸三時。日干用。

木香

本名蜜香。(香氣如蜜)昔人謂之青木香。後因馬兜鈴根呼為青木香。(其治療冷熱相殊)乃呼此為南木香廣木香以別之。又名五木香者。一株五根。莖五枝。枝五葉。葉間五節故也。燒之能徹九天。草類者從外國舶上來。(一云出大秦國。一云產崑崙。以崑崙來者為勝。此絕不可得。又西番來者劣。)產廣州者乃是木類。

苦甘微辛。其氣溫熱。氣味俱厚。沉而降。陰中陽也。主治氣劣氣不足。調諸氣。和胃氣。行肝氣。散滯氣於肺。上膈破結氣。在中下焦散積年久冷聚塊。通行一切氣。療心腹冷痛。嘔逆反胃。霍亂泄痢。下及膀胱小腸凝寒為病。又主脬滲小便秘。並衝脈為病逆氣裡急。安胎健脾。(諸本草)引藥之精。(宏景)功專泄決胸腹間滯塞冷氣。他則次之。得橘皮肉蔻生薑相佐使。其效尤速。(宗奭)除肺中滯氣。若治中下二焦氣結滯。及不轉運。須用檳榔為使。(潔古)苦辛純陽。治腹中氣不轉運。助脾又能升降滯氣。(東垣)行肝經氣。火煨用可實大腸。(丹溪)辛能上升。氣鬱不達者宜此調之。若陰火衝上。則反助火邪。當用黃柏知母。而少以木香佐之。(又)木香乃三焦氣分藥。諸氣膹郁。皆屬於肺。故上焦用之。中氣不運。皆屬於脾。故中焦宜之。大腸氣滯則後重。膀胱氣不化則癃淋。肝氣鬱則為痛。故下焦復宜之。(瀕湖)經絡中氣滯痰結皆用之。(嵩)主氣劣氣不足。補也。通壅氣。導一切氣。破也。安胎健脾胃。補也。除痃癖症塊。破也。其不同如此。故潔古但言調氣。不言補也。(海藏)佐補藥則補。隨泄藥則泄。(石山)稟夏秋陽氣以生。兼得土之陽精。性屬純陽。清明開發。行藥之神。同延胡。治女人血氣刺心。痛不可忍。同牽牛雷丸檳榔。殺一切蟲。佐黃連芍藥。治一滯下。惟身熱作嘔口渴者。勿用。同橘皮砂仁白蔻蘇葉。調一切氣。及冷氣攻痛作泄。大怒氣逆。胸膈脹滿。兩脅作痛。同乳香各二錢。酒浸。飯上蒸勻。仍酒調服。治氣滯腰痛。

〔論〕木香產於南土。氣溫而味苦辛。純陽之藥也。陽者其精奉於上。何以諸傢俱判為降。以是物味厚。陽在陰中。苦多居先。辛少居後。經曰。通天者生之本。是則降者皆為升用。升者亦旋為降用。所以能升降滯氣也。夫升降不能離乎中土。是物根枝節葉各具中五土數。非秉升降之樞者乎。然則助脾乃其首功。行肝即其次及。以升降神而肝之生化不窮也。生化不窮。則何冷氣之不行。又何諸氣為病之不療乎。凡物之氣。其溫熱者本升。升乃氣之達。寒涼者本降。降乃氣之郁。惟茲味稟於溫熱。乃能縱降而升。即自升而降。正合於陽從地升。復從天降。俾一切寒涼之著。皆無留行。此升降自然之機。不可以破泄真氣目之者也。就升降氣行而善用之。如病於冷者之氣虛。固為對待。至氣虛而有熱者。舍寒涼無以治熱。又或因寒涼而其氣益虛。和以茲味。俾寒涼無伐氣之患。如治痢之香連丸。又如治氣虛而病肝火者。投此味於苦寒中。其效乃捷。陶氏所由目為引藥之精。而繆氏又云清明開發。行藥之神也。繆氏云。詳其治療。與今白木香當是兩種。今市肆所有。正白木香也。其味辛。其氣溫。專主諸氣不順而已。肺虛有熱者。慎無犯之。元氣虛脫。及陰虛內熱。諸病有熱。心痛屬火者。禁用。

〔修治〕形如枯骨。味苦黏牙者良。凡入理氣藥。忌見火。入煎藥。磨汁內熟湯中服。若實大腸。宜麵煨熟用。

高良薑

高良當作高涼。即今高州。漢為高涼縣。生內郡者不堪入藥。(瀕湖)

根味辛兼苦。氣溫熱純陽。浮也。入足太陰陽明經。溫中下氣。療心脾久冷作痛。治內冷腹痛。霍亂吐瀉。翻食嘔沫。破冷癖。去風冷痹弱。噫逆胃寒者。高良薑為要藥。人參茯苓佐之。為其解散胃中風邪也。(士瀛)穢跡佛方。凡男女心口一點痛者。乃胃脘有滯或有蟲。多因怒及受寒而起。遂致終身。俗言心氣痛者非也。用高良薑酒洗七次焙研。香附子醋洗七次焙研。各記收之。病因寒。得薑末二錢。附末一錢。因怒。得附末二錢。薑末一錢。寒怒兼有。各一錢半。以米飲加入生薑汁一匙鹽一捻。服之立止。霍亂吐利。高良薑炙令香。每用五錢。以酒一升。煮三四沸。頓服。亦治腹痛中惡。心脾冷痛。高良薑三錢。五靈脂六錢。為末。每服三錢。醋湯調下。

〔論〕凡辛溫辛熱之味。溫多就土。以土喜暖也。熱多就火。同氣相求也。辛味勝於溫熱者。則就金。辛溫獨勝。即能開滯散結。辛溫兼苦。則又散而下行。如良薑之辛溫。治冷氣吐瀉翻食等證。以其辛而兼苦。有下氣之功也。人身中土。實司升降之樞。而升降者只是一氣。若陽並於陰。則升降之道窮。故即病於中土。或為霍亂。甚則為反胃。其謂良薑能去風冷者。以陽氣大虛。則亦病於風。故不止曰風。而曰風冷。惟此能奏功於陽也。

此味用根。其仁即紅豆蔻。紅蔻辛熱。最能動火傷目致衄。

繆氏云。良薑辛溫大熱。惟客寒犯胃而嘔逆。及傷生冷致成霍亂者。宜之。如胃火作嘔。傷暑霍亂。心虛作痛者。咸忌。

〔修治〕宜炒過入藥。亦有以姜同吳萸東壁土炒用者。

縮砂密

三四月花開根下。五六月成實。實在根下。仁藏殼內。取密藏之意。故名。八月採者。氣味完固。

味辛微苦而澀。氣溫芳竄。可升可降。降多於升。陽也。入手足太陰陽明太陽足少陰七經。得白檀香豆蔻為使入肺。得人參益智為使入脾。得黃柏茯苓為使入腎。得赤白石脂為使入大小腸。主脾胃氣結滯不散。醒脾開胃。益腎和中。行氣。散寒飲。消宿食。治脹痞。噎膈嘔吐。止冷氣痛。療虛勞冷瀉及休息痢。調女子崩中。安胎止痛。(行氣故也)除咽喉口齒浮熱。(所治皆通行結滯之功)縮砂屬土。芳香入脾。和合五臟沖和之氣。能引諸藥歸宿丹田。故補腎藥用同地黃丸蒸。取其達下也。(韓𢘅)香達脾。辛潤腎。故為開脾胃之要藥。和中氣之正品。若兼腎虛氣不歸元。用為嚮導。殆勝桂附熱毒之藥多矣。日華用主一動氣。轉筋霍亂。緣是病必由脾胃為邪所幹。其氣壅滯閉塞而成也。花實在根下。固甲函孚。界列八膈。砂粒攢簇。斂縮密藏。猶夫其息以踵。而孕毓元陽。保任沖舉。是故升出降入。靡不合宜。觀其補虛安胎。填崩鎮驚。滑可澀。脫可收。滲可彌。奔豚可下。及秋不能從外而內。冬不能自上而下。與命門火衰不能納氣歸元者。皆可使之從降從入矣。並命門火虛衰不能生土。及春不能自下而上。夏不能從內而外者。亦可使之從升從出矣。乃若解毒散滯。伸筋舒郁。化痞卻痛。徹飲調中。開噎膈。攝吐逆。此正開發上焦。宣五穀味。蘇胃醒脾之力也。毋僅瞻其升出。失卻其降入之原。(之頤)得人參橘皮。宜藿香茯苓白芍炙草。治泄瀉嘔吐。及不思食。得藿香陳皮木瓜。治霍亂轉筋。腹痛吐瀉。獨用兩許。炒為末。入食鹽三錢。滾湯一碗泡浸冷服。治乾霍亂累效。

〔論〕縮砂密初嘗之酸辣而有咸。後轉微苦。仍兼酸辣咸之味。苦味盡處帶澹甜酸意。而唾渣有餘香。(大抵辛苦居多。而辛尤勝。鹹酸為少。而酸尤劣。)夫鹹水氣。土之元。酸木氣。土之用。辛金氣。土之化。辛具於鹹酸中。是鹹酸之味。得辛氣以暢也。因而轉苦者。達水木之化於火。火即土之所自生也。(不似他味之屬土者。專受氣於火。故苦中仍兼酸辣鹹味。)苦盡而微有澹甜者。五味皆歸中土以達其化也。唾渣有餘香者。金氣同於火氣。以終始之也。夫中土為四氣所生。而四氣即由中土所成。是以脾為己土。其本味鹹。其兼味有辛甘酸苦。脾之屬土而本味亦咸者。緣水土合德以立地。(所謂咸者水氣為土之原)此物帶有鹹味。故能理腎氣歸元。而引諸藥入丹田也。豈徒花實結於根下。可想見歸元之義乎。顧或以所治皆虛冷結滯之病。其用當偏於辛溫。而所謂兼四味備四氣者。諒猶不切。不知縮砂乃氣分藥也。人身水中有火而氣生。(氣之體也)水上合於火而氣化。(氣之用也)此品華於春夏。實於盛夏。洵為合於火以全氣之用者。其假之祛冷行滯。雖與辛溫之他味無殊。而究其有異於他味者。全在乎具體耳。觀夫華實俱藏根下。而實中即具四味。則其由水木以至火者。全以歸土。而終始又皆金氣以宣之。非令中土為水火之極。體全而後用暢。是以能理氣歸腎而還元乎。然則但以辛溫畢治療之能。固非其用之全矣。至瀕湖所謂理元氣。通滯氣。其功將合五臟沖和之氣。如韓氏說乎。抑辛苦溫實居其勝。如諸本草乎。曰。此物明具四味。謂非合五臟沖和之氣。不可但氣之化也。必水上合於火。故非苦辛溫獨居其勝者。不能盡際蟠之用。縮砂惟具體而微。致用而宏。故其醒脾開胃。理元氣。通滯氣。功超他味。洵乎不虛。第水至於火。火固達水之用。若火傷乎水。則是體之不存。用歸何地。所以鳳髓丹用寒化以救水。而存氣之體。然後入茲味為中土宣行氣化之權輿。非可倒行逆施而漫謂其能補虛也。(水勝於火。則傷氣之用。血之體。火勝於水。則傷氣之體。血之用。前哲於治氣病。切戒辛燥。而不及明其所以然。令淺學無著手處。)又胃為戊土。其氣本平。其兼氣溫涼寒熱。脾為己土。其味本咸。其兼味辛甘酸苦。人身以水火為氣元。而水火之樞屬中土。為氣生化地。水火升降屬肺。為氣宣布官。縮砂具足是理。故為開胃上品。和中要藥。其治所兼入之經。皆本於調脾中之腎。腎中之脾。蓋脾腎原相因。而諸臟又因於脾胃者也。

繆氏云。此味固辛溫陽藥。凡腹痛屬火。瀉滯得之暑熱。胎動由於血熱。咽痛由於火炎。腫滿由於濕熱。咳逆由於火沖迫肺。及小兒脫肛由於氣虛。皆難概用。本非肺經藥亦有用之於咳嗽者。乃寒邪郁肺。氣不得舒之證。非此弗用。性燥火炎者。忌之。胎婦氣虛。多服反致難產。不可不知。(士材)

〔修治〕略炒。吹去衣。研用。入湯丸。法與後白蔻同。

益智子

脾主智。是物益脾。故與龍眼同名益智。本出崑崙國及交阯。今嶺南州郡亦有之。二月花連著實。五六月方熟。核黑皮白。含之能攝涎穢。或四破去核。取外皮蜜煮為粽。味極辛美。即名益智粽。

仁味苦而辛。氣溫而香。入足太陰少陰經。主治安神。療心氣不足。益元氣。利三焦。治夢泄赤濁。腎虛滑瀝。及夜多小便。益脾胃和中。調諸氣。療客寒犯胃。冷氣腹痛。多唾。(此由陽攝陰以化。不以退陰為功。)方書治健忘悸。遺精泄瀉。下血盜汗。喘噎。脹滿積聚。脾痹心痛。及胃脘脅痛疝。在集香丸則入肺。在四君子湯則入脾。在大鳳髓丹則入腎。當於補藥中兼用之。勿多服。(海藏)其氣辛熱。能開發鬱結。使氣宣通。(河間)益智大辛。三焦命門氣弱者宜之。(瀕湖)主君相二火不足。溫脾腎虛寒。又辛入肺而調氣。有母子相關之義。其主益氣安神利三焦。是補元氣虛寒。心火相火之不足也。(嵩)心者脾之母。火能生土。故進食不止於和脾。古人進食藥中多用益智。土中益火也。(士瀛)其稟火土與金。性燥而斂攝。所治遺精虛漏便數。多腎氣不固之證。又腎主五液。涎乃脾之所統。脾腎氣虛。二藏失職。故氣逆上浮。涎穢上溢。此味於開結滯之中。即能斂攝脾腎之氣。故著功若此。(瀕湖)佐人參茯苓半夏陳皮車前子。攝涎穢立效。同藿香蘇子陳皮枇杷葉木瓜。止逆氣上壅。同五味山萸人參炒鹽。治小便頻數淋瀝。同人參乾薑陳皮藿香。治因寒犯胃嘔吐。心虛尿滑。及赤白二濁。益智仁白茯苓白朮等分。為末。每服三錢。白湯送下。小便頻數。脬氣不足也。鹽炒益智天台烏藥等分。為末。酒煮山藥糊丸。如梧子大。每服七十丸。空心鹽湯下。名縮泉丸。小便赤濁。益智仁茯神各二兩。遠志甘草水煮半兩。為末。酒糊丸梧子大。空心薑湯下五十丸。腹脹忽泄。日夜不止。諸藥不效。此氣脫也。用益智仁二兩。濃煎飲之立愈。

〔論〕益智之味。苦勝於辛。不似草豆蔻輩辛多苦。就心火而並腎治者。腎為君火對化也。(胞之脈屬心而絡於胞中。又手厥陰包絡為小心相火之原。故主君火而即兼相火。)其為脾藥者。火乃土母。香能入脾也。益土何以反多治水。(上而涎唾。下而便數遺瀝精漏血失。)蓋氣者水所生。液者氣所化。血又為液所化。精復為血所化。然皆不離乎氣。所謂本於陰而化於陽也。人之一身唯水火二氣為主。而水火之所以體物不遺者土也。(難經曰。三焦者水穀之道路。氣之所終始。是中土原於水火也。內經曰。真氣者與穀氣並而充身。是水火藉於中土也。知此則陰陽之不合。及陰陽之偏勝者。當精究而無容貿貿以施治矣。)大凡水不能致其用於火。為病固多。而火不能勝水用於水。病亦不少。益智乃治夫火不能致其用於水者。能致其火於水。是即土德行矣。(水能制火之亢。火更能攝水之濫。水濫則土德不行。)觀其自二月連花著實。五六月方熟。(是氣固稟於火也)而核黑皮白。特顯其水之用於仁。氣固稟於火。而功乃成於水。蓋緣人身君火。火宅水於內。相火。火攝水於外。以真陽之氣而攝真陰。茲物有合焉者。秉真陽以攝真陰。即能留其陰之清。化其陰之濁。此就是能分清濁。故其治濁。原非以收斂為功。(繆氏收斂之說但揣其似)且以陽攝陰。陰歸陽和。所以脹滿積聚諸治。亦非以開發鬱結取效。(河間宣通鬱結之說。但得其氣之調而暢。猶未悉其所以調暢也。)惟明於火為體。水為用。能合以歸土。而水火之體物還藉於土。然後知火之無或亢。水之無或濫者。乃得中土氣化不匱。土化不匱。乃得水火二氣合化不息焉。此生數為成之始。成數為生之終。造化元機。鍾於一物而不遺者。是以方書用治悸證健忘。火之體也。用治濁遺盜汗下血泄瀉。水之用也。用治脹滿積聚膈噎脾痹脅痛。是土中大暢水火之用。即東垣所云和中益氣。藏器所云利三焦調諸氣者也。總之。病屬陽虛而不能攝陰。選用益智。乃為的對。若陰虛不能歸陽。投此適以滋害矣。

凡心經與三焦火動者。用之反耗元氣。或脾家有濕熱痰火併肺熱者。均禁。(嵩)性本溫熱。凡嘔吐由於熱。氣逆由於怒。小便餘瀝由於水虧精涸。內熱泄瀉由於濕火暴注者。切忌。(仲淳)

〔修治〕去殼。或炒或煨。臨用研。

甘松香

產於川西松州。其味甘故名。

根味甘。氣溫平。主治惡氣。卒心腹痛滿。下氣。(開寶)理元氣。去氣鬱。(海藏)芳香能開脾郁。少入脾胃藥中。甚醒脾氣。(瀕湖)腎虛齒痛。甘鬆硫黃等分為末。泡湯漱之。神效。

〔論〕海藏以甘鬆理元氣而去氣鬱。似不徒芳香擅醒脾之功。閱準繩治溲血方。以桑寄生為君。熟地茯苓為臣。而茲味逐隊為佐。且云此方處劑。乃補夫血之乘虛而妄行者。是茲味之為元氣地。初不外於陽生陰中。藉之斡旋。以俾流行也。豈僅香能醒脾而已哉。

白豆蔻

其草冬夏不凋。其子圓大如白牽牛子。其殼白厚。其仁如縮砂仁。

氣味香辣辛涼。性大溫。味薄氣厚。輕清而升。陽也。浮也。入手太陰。亦入足陽明經。主治胸中冷氣。蕩散肺中滯氣。寬膈進食。治胃冷食即欲吐。除脾虛瘧疾嘔吐寒熱。(能消能磨。流行三焦。營衛一轉。諸證自平。)去白睛翳膜。(白睛翳膜。乃肺氣虛寒故耳。若紅膜不宜用。)方書治痞。反胃脹滿。積聚嘔吐呃逆。心痛胃脘痛。肩背痛痹。消癉盜汗泄瀉。大便不通。中氣中惡。白蔻仁別有清高之氣。可理上焦元氣而收脫氣。能益上焦。而通三焦清氣中之火。開鬱結。消食積。除寒退風。佐血藥能通潤大小腸。使氣得周流。血自浸潤。如陽過盛者。用寒涼降之。佐此以掣行周身。則寒涼不滯於中。而邪氣自退。正氣不損。(陸養愚)得人參生薑橘皮藿香。治胃虛反胃。及因寒嘔吐。得陳夏苓。加生薑白朮。治寒痰停胃。作嘔吐似反胃。得陳皮白朮蒺藜決明甘菊密蒙花木賊草穀精草。理脾虛白睛生障翳。得藿香陳皮木香。理上焦滯氣。加烏藥香附紫蘇。治婦人一切氣逆不和。佐參朮姜橘。治秋深瘧發。寒多熱少。嘔吐胃弱。飲食不進。太倉丸。治脾虛反胃。白蔻砂仁各二兩。丁香一兩。陳廩米一升。黃土同炒焦。去土。研細。薑汁和丸。梧子大。每服百丸。薑湯下。

〔總論〕白豆蔻 草豆蔻 肉豆蔻 草果。按草實中。凡名豆蔻者三。皆南方所產。其形色功能。各有同異。而時宜狀類。未能歷稽。聊各就其氣味而區別之。夫天地間惟是水火二氣。為物生之主。寒熱者水火之氣。若溫涼則水火之由漸而盛者。不可不細察也。氣之所附者味。而味之所由生者氣。即味以細為酌量。則亦可知其氣矣。白豆蔻味辛而絕無苦意。是專乎金氣也。細味之先香辣而散。後微辣而涼。辛而涼者金之氣也。(故宜入手太陰)即香辣轉為辛涼。則所謂大溫者是。而猶非辛熱也。故其的治。入肺而效溫冷散滯之用。亦兼溫胃者。胃氣上至於肺。肺氣即下入於胃也。草豆蔻味先微苦而即辣。後辣中又微有淡甜。夫苦屬火味。是不專乎金也。由火中之金氣而有歸於土之意。(故宜入陽明胃及太陰脾)則所謂熱者或是。似不止於溫也。故其的治。入中土而效祛積寒除胃痛之用。肉豆蔻先苦多於辣。後辣盛於苦。苦盡帶微辣微涼。是始而從火中之金氣。終而專金中之肅氣。(故宜入手足陽明)其用更切於大腸。夫以火始。而以金終。則止為辛溫。不可謂其辛熱也。故其的治。由中土而大效收令之用。草果之味。極其辛辣而不散。其氣猛而臭。近於斑蝥。謂之大辛大熱。又何疑焉。用以驅脾胃之寒濕鬱滯。是為對證之藥。

〔論〕白蔻仁散冷化滯。何以能收脫氣。蓋此味先香辣而散。而微辣。而涼。夫辛而涼者金。正合於陽中少陰。由天而漸至於地之氣也。使能升散而不能降收。可謂得秋金之氣而入肺乎。故因寒滯氣。入此味於溫補中。固為正治。即劑合寒熱。而亦入此味者。以其能和寒熱之氣而無不宜。(其草冬夏不凋故寒熱胥宜)且正合於陽中少陰。能升散而即能降收。或逐隊於升散之陽。而陰未嘗不存乎其中。或逐隊於降收之陰。而陽已先為主於內。推之寒熱並投。而措無不宜。所以謂其補肺氣。理脾胃元氣。且收脫氣也。

凡作嘔因於火升。腹痛因於火熱者。忌用。(仲淳)

〔修治〕藥煎成。方炒研。入一二沸即起。為丸。待諸藥細末後。方研入。勿隔宿。

草豆蔻

與草果實有不同。產閩之建寧者。形似龍眼而微長微銳。其皮黃白而薄。有峭稜如梔子。無鱗甲。中子連綴。大如縮砂。其氣辛香芳烈而和者是。若產於滇廣氣猛而濁者。即呼草果。

氣味微苦而辛。微香性熱。陽也。浮也。入足太陰陽明經。除寒燥濕。開鬱行滯。主溫中。治一切冷氣心腹痛。去客寒心與胃痛。健脾消食。止霍亂嘔吐。治瘴癘寒瘧泄痢。噎膈痞滿。痰飲積聚。方書治喘泄不能食脹滿。瘛瘲。黃疸。腰痛著痹。腳氣滯下。疝。草豆蔻極辛而溫。調散冷氣甚速。(宗奭)主散中土之寒。並寒之化濕以為鬱滯者。凡風寒客邪在胃口之上。當心作疼者。宜煨熟用之。(東垣)能散滯氣。消膈上痰。惟明知身受寒邪。口食寒物。胃脘作疼。方可用之溫散。或濕痰鬱結而成病者亦效。若熱鬱不可用。必需梔子之劑。(丹溪)虛弱不能飲食者。宜與木瓜烏梅縮砂益智曲柏甘草生薑同用。(宗奭)用草豆蔻治中脘冷疼。鮮有得其真者。市家多以草仁假代。安獲奇功。(嘉謨)總論詳前

草果

草蔻之產滇黔南粵者。氣猛而濁。俗呼草果。其形長大如訶子。其皮黑厚(緊厚而黑皺。異於草蔻之黃白而薄。)而稜密。其子大粒成團。其性甚烈。其氣辛臭。正如斑蝥之氣。合諸藥同煎。氣獨薰鼻。

主治善破瘴癘。消穀食。及一切宿食停滯作脹悶及痛。(仲淳)性最辛烈。雖專消導。而大耗脾胃之元陽。老弱虛羸切戒之。(嘉謨)草果亦有適宜於所患之證者。方書用治瘧氣水腫脹滿。霍亂中暑。虛勞積聚。痰飲嘔吐。反胃。咳嗽血。蓄血脅痛。消癉泄瀉滯下。或臣或佐。大者俱兼補益而行。與知母同用。治瘴瘧寒熱。取其一陰一陽無偏勝之害。蓋草果治太陰獨勝之寒。知母治陽明獨勝之火也。氣虛瘴瘧。熱少寒多。或單寒不熱。或虛熱不寒。(參此則知熱多寒少虛熱不寒之證。皆本於氣虛。不可但以寒多為寒。熱多為熱也。)用草果仁熟附子等分。生薑七片。棗一枚。水一盞。煎半盞服。果附湯。治脾寒瘧。大便泄而小便多不能食者。即上方。脾腎不足。虛寒泄瀉。草果仁一兩。同舶茴香一兩炒香。去茴不用。吳茱萸一兩。湯泡七次。同破故紙一兩炒香。去故紙不用。葫蘆巴一兩。同山萸肉一兩炒香。去萸肉不用。三味為末。酒糊丸。每鹽湯下六七十丸。按嘉謨云。老弱虛羸。戒用草果。此二方一則氣虛。一則脾腎不足。玩其各用輔翼之味。則知所以用草果矣。

肉豆蔻

一名肉果。花實皆似草豆蔻而無核。故名。然雖似草蔻。而皮肉之顆。實不同類。外有皺紋。內有斑纈紋如檳榔。最易生蛀。惟烘乾密封。則稍可留。

氣味苦辛溫。入手足陽明太陰經。主治溫中下氣。暖脾胃。止瀉。固大腸。治積冷心腹脹痛。霍亂冷疰嘔沫。消宿食痰飲。療冷熱虛泄赤白痢。止小兒吐逆不下乳腹痛。方書治水腫積聚。脹滿不能食。瘧痹反胃。霍亂。諸逆衝上。小便數疝。肉豆蔻溫中補脾有功。脾得補而善運。其氣自下。非若香附陳皮之決泄也。(丹溪)泄痢久則用之。本草兼治冷熱虛泄。蓋泄久則雖熱者其氣亦虛。非概用以溫中也。(瀕湖)君人參補骨脂吳萸五味砂仁。為治腎泄及冷泄之聖藥。得縮砂陳皮人參紅曲山楂藿香麥芽。為開胃進食。消食止瀉之上劑。獨用修事為末。棗肉和丸。或為末。縮砂湯下。名公子登筵散。開胃進食消導有殊功。老人虛瀉。肉豆蔻三錢。麵裹煨熟研。乳香一兩為末。陳米粉糊丸梧子大。每服六七十丸。米飲下。脾泄氣痢。肉豆蔻一顆。米醋調面。裹煨令熟。和麵研末。更以欓子一兩。炒研末。相和。又以陳廩米炒焦為末。和勻。每以二錢煎作飲。調前二味三錢。旦暮各一服。便瘥。

〔論〕肉豆蔻先苦而辛。得火中之金氣。火為土母。是由肺以至乎胃。而效其溫中下氣之用也。后辛居勝。而終以微涼得金中之肅氣。金主降收。是又由胃以至於大腸。而效其且降且收之用者。夫氣之溫者常升。然不全乎金之氣。則不能由肺以降。氣之降者屬金。然不稟乎溫之氣。則更不能由大腸以收。此味能使溫氣降而入中土者。全乎金也。(故溫中治積冷而善運化)能使收氣更歸大腸者。本乎溫也。(故止泄痢)以火始而以金終。故金能效收之用。苦溫則氣升。其理固不易也。凡痢病於濕熱而氣虛者。於苦寒黃連主藥中。用此味及木香佐之。乃能奏效。此豈徒以溫味濟寒哉。蓋為能竟其肺之用耳。夫肺氣能降亦能收。乃竟陽中少陰之用。金火合德。義固如是。而粗工用以止痢。漫曰澀劑。彼惡乎知之。(此味但不可施之實熱下痢其氣不大虛之人)抑更有宜進究者。黑錫丹療諸逆衝上。上盛下虛。及下元陽虛而頭痛。何以於溫補歸元諸藥中。卻用肉蔻。益信肺氣之能降能收。乃所謂腎氣歸元也。此義粗悉於白芷條下。當合參之。

繆氏云。大腸素有火熱。及中暑熱泄暴注。腸風下血。胃火齒痛者。忌。又濕熱積滯方盛。滯下初起。皆不宜服。

〔修治〕去殼。但用肉。油色肥實者佳。用湯調糯米粉。或醋調麵包。灰火中煨黃熟。取出。以紙捶去油淨。勿犯銅鐵。

補骨脂

出波斯國。一名胡韭子。即婆固脂。俗訛為破故紙。今嶺南諸州及嶺外山阪間亦有之。實似麻粒。圓扁而黑。宜九月採。

味苦辛。氣大溫。陰中歸陽。降多升少。入手厥陰心包絡命門。及足太陰經。惡甘草蕓薹羊血。(但制方有與甘草同用者)主治通命門。歸元陽。治五勞七傷風虛冷。骨髓衰敗。腎冷精流腰痛。膝冷囊濕。逐諸冷頑痹。並治腎泄小便頻。及歸人血氣墮胎。稟火土之氣而兼得乎天令之陽。能暖水臟。為壯火益土之要藥。(仲淳)骨者形之一。腎之合也。蓋五形之所由生。必先骨髓。次及筋肉血脈皮毛。即五臟之所由生。亦必先腎。腎之肝。肝之脾。脾之心。心之肺。臟藏神。形載氣也。肝者筋之合。脾者肉之合。血脈者心之合。皮毛者肺之合。合則神與臟俱。氣與形俱矣。第腎獨有兩。左曰水。右曰命門火。水即髓之源。火即生之本。此壽命之基也。骨脂色黑從腎。宜歸於左。辛溫從火。又當偏向於右。兩臟咸交。驅水火之精氣。俾補骨髓。(髓者骨之脂也)復從骨髓。淫氣於骨。散精於腎。次第森榮。互為變化。則凡五臟化薄。致五形離決而為勞傷。五形化薄。致五氣消亡而為痹極。仍可使之森榮變化。所謂骨氣以精。長有天命也。(之頤)

按先哲言。凡病因於腎經受寒者。非附子破故紙不能通達關節。是則故紙可與附子同功乎。此義當參。破故紙佐以胡桃。有木火相生之妙。故紙屬火。收斂神明。能使心胞之火與命門之火相通。(然則老人上焦有虛熱者可引之歸下矣)故元陽堅固而骨髓充實也。故桃屬木。潤燥補血。血屬陰惡燥。故油以潤之。語云。故紙無胡桃。猶水母之無蝦也。(白飛霞方)按骨脂惟能收斂神明。乃能使心胞絡之火與命門通。心包主血。命門主氣。相通則血歸於氣。故紙補命門。其功歸於補髓者。由於血合氣氣化精也。況有胡桃肉木火相資。為血府生化之原。豈有不補腎而益精髓者乎。鄭相國方。久服延年益氣。悅心明目。補添筋骨。破故紙十兩。洗曝搗篩令細。胡桃二十兩。去皮細研。更以好蜜和令如飴。瓷器盛之。旦日以暖酒二合。(不飲酒人以熱水調)調藥一匙服之。便以飯壓。忌蕓薹羊血。此方大得歸氣化精之妙。叔微本事方云。孫真人言補腎不若補脾。予曰。補脾不若補腎。腎陽氣衰。不能熏蒸脾胃。脾胃氣寒。令人胸膈痞塞。納少運遲。或腹脅虛脹。或嘔吐痰涎。或腸鳴泄瀉。譬如釜底無薪。終日不熟。何能消化。濟生二神丸治脾腎虛寒泄瀉。用故紙補腎。肉蔻補脾。甚為切當。但當加木香以順其氣。使之斡旋。俾空虛能受。屢用見效。按二神治晨瀉。味俱苦辛。而辛為勝。(即骨脂之宜九月採便知金合於水以下行矣)緣肺脾腎皆一氣所終始。始於腎。生於脾。統於肺。其補脾腎而皆以辛勝者。本於統氣者而治之。故奏功最切也。定心補腎。養血返精丸。破故紙炒二兩。白茯苓一兩為末。沒藥五錢。以無灰酒浸。高一指。煮化。和末丸梧子大。每服三十丸。白湯下。昔有人服此。至老不衰。蓋故紙補腎。茯苓補心。沒藥養血故也。青娥丸。治腎虛腰痛如折。俯仰不利。凡風寒勞役。濕痹氣滯。墮跌。皆令腰痛。或如物重墜。用破故紙酒浸炒一斤。杜仲去皮切片薑汁浸炒一斤。胡桃肉去皮二十個。為末。以蒜搗膏一兩和丸。梧子大。每空心溫酒服二十丸。婦人淡醋湯下。常服有大益。通氣散。治妊娠腰痛。破故紙二兩炒香為末。先嚼胡桃肉半個。空心溫酒調下二錢。神妙。莖強精滑。時如針刺。捏之則脆。此名腎漏。破故紙韭子各一兩。為末。每用三錢。水二盞。煎六分服。日三次。愈則止。種子方。真合州補骨脂一斤。以食鹽四兩入滾湯。乘熱浸一宿曬乾。次用杜仲去皮酒炒去絲四兩。煎濃湯浸一宿曬乾。次用厚黃柏去皮蜜炙四兩。煎濃湯浸一宿曬乾。別用魚膠四兩煎碎。以蛤粉炒成珠。同補骨脂炒香磨細。將胡桃肉搗如泥。盛以錫盆。蒸之取油和末。量加蜜搗丸。如梧子大。空心用淡鹽湯吞三錢。晚間或飢時更一服。老人及陽虛無火者宜此。有火者忌之。

〔論〕補骨脂色黑。宜歸左腎。而辛溫偏向命門。兩臟咸交。驅水火之精氣。補脾骨髓。故諸本草皆主骨髓傷敗。其能使心包之火與命門火通。乃令元陽堅固。骨髓充實。而卻必先言收斂神明者。緣人身一切皆聽命於君主。此陽為陰先之義。能使天氣之火精靜斂。乃致地氣之水精充盈。然則髓所以充骨。而精所以生髓。惟志先為骨之主以名水精。(水之精為志)而神更為志之先以裕水化。故原其功之始。當在收斂神明也。夫骨髓原屬至陰之液所化。乃至陰之所以化液為髓者。全屬陰中之陽志。固陰中之陽欲出地者爾。(本草以風虛冷。冠於骨髓傷敗之前。是明指陰中之陽虛。蓋風者。出地之陽也。)骨脂歸氣化精。煞能即水攝火。即火運水。俾陰精化髓以填骨空。蓋其收攝精氣者。皆即水攝火之元機。其補益形器者。又即火運水之妙理也。即水攝火。火降於水中。則陰得陽化以益氣矣。即火運水。水升於火中。則陽得陰和以益形矣。(故凡下而益陰者。須得陽之動。上而益陽者。須得陰之靜。)第其主治腎氣虛冷。不可概施之腎陰虛冷。即腎氣虛冷而原於腎陰不足者。亦當酌主輔以投之。此味攝氣歸元。是內經所謂氣歸精也。氣歸精是氣生精也。即此便得如經所云精歸化矣。精歸化者。精化為氣也。即此又便得如經所云。氣生形。形歸氣矣。又何有骨髓衰敗。五勞匕傷腰疼膝冷。及囊濕頑痹之不瘳耶。粗工但以能補下焦陽虛為言。鹵莽甚矣。又命門元陽。乃水中之火也。主靜而不動。三焦乃陰化陽靜而動之初氣。故難經謂為元氣之別使。觀海藏補腎與三焦之虛者。同用蓯蓉故紙。而補命門止用桂附。此亦足徵三焦與命門之所以異矣。

繆氏云。凡陰虛火動。陽道妄舉。夢遺尿血。小便短澀。大便燥結。及目赤口苦。舌乾作渴。嘈雜易飢。濕熱成痿。以致骨乏無力者。皆不宜服。

〔修治〕酒浸一宿。漉出。再以水浸三宿。蒸三時久。曬乾。緊急微炒用。止瀉麵炒。補腎麻子仁炒。性大燥。一法。用鹽水浸一日。取出曬乾。再同鹽炒過用。

薑黃

江廣蜀川皆有之。根葉都似鬱金。其花春生於根。與苗並出。花先葉生。入夏花爛。秋中漸凋。不結實。其根盤屈。黃色類生薑而圓有節。八月採根。片切曝干用。(蘇菾頌)近以扁如干姜形者為片子薑黃。圓如蟬腹形者為蟬肚鬱金。並可浸水染色。(瀕湖)

味辛苦。氣辛香。性溫燥。陽中陰也。入足太陰。亦入足厥陰經。主治祛邪辟惡。療心腹結積冷氣。心腹脹痛。風痹臂痛。消癰腫。及女子產後血氣衝心。方書治氣證痞證。脹滿喘噎。胃脘痛。腹脅肩背及臂痛痹。疝。薑黃鬱金蒁藥三物。形狀功用皆相近。但鬱金入心治血。蒁藥則入肝。兼治氣中之血。而薑黃兼入脾。兼治氣。為不同。(瀕湖)能入手臂。治痛。其兼理血中之氣可知。(又)力行升出之機。奪土大之郁。土用行而黃中理矣。(之頤)得當歸生地牛膝延胡肉桂。治一切積血在腹中作痛。中寒心痛難忍。薑黃一兩。桂三兩。為末。醋湯服一錢。

附案 一婦冬月怯寒頭痛。其背部重墜而痛。下引腰腿及腿肚更甚。又臂痛不能舉。醫以五積散加羌活烏藥。散寒行滯。其怯寒腰痛果除。而頭及腿腿肚右臂之痛少輕。至背部重墜而痛則毫未應。此由只知行胃腎之氣。而不知達胸中之陽故也。夫陽受氣於胸中。背固胸中之府也。以薑黃為君。入羌活白朮甘草四之一。更加附子三分。一劑知。再劑已。詳此以見薑黃能達上焦之陽。勿混於治血可也。

〔論〕薑黃春末方生。花並苗出。是力行生出之機以宣木火之用也。花先葉生。秋仲漸凋。是獨暢火大之用以對寒涼之治也。不結實即於八月採根。是暢火大之氣而歸於金。即併火金之力以歸乎土。有合於入脾之說也。夫火之氣以風木昌。更以燥金化。始於木。終於金。歸於土。而絕不受寒水之氣以成其火金之用。是則茲物所理者氣。而所兼者血。以氣昌則血生。氣化則血暢耳。夫氣化於金。何以更歸於土。蓋金為火妻。以育離中之坎。此陽必得陰乃化也。氣化則歸於土矣。人身木火之相生。必經於胃。而胃乃以濁中之清上注於肺。火金之相化。亦必歸於胃。而肺乃以清中之濁內注於經。下溜於海。是中土固成始而成終者也。一有不歸於胃者。必其火金不能相化。非氣不能生血。即血不足以化氣矣。得歸於土。則胃合脾。以達氣於三陰三陽。乃暢於臟腑。而徹於形體矣。此衛先而營隨之義。薑黃適有合焉。不可謂其專治血。而漫等於破決諸劑也。

繆氏云。凡臂痛腹痛因於血虛。而非瘀凝氣壅作脹者。切勿誤用。誤則血愈傷。病轉劇。

〔修治〕不宜見火。蓋辛勝是其功用。見火則辛去矣。

鬱金

生蜀地及西戎。今廣南江西州郡亦有之。然不及蜀中者佳。四月生苗似薑黃。亦不結實。根如指頂。長者寸許。體圓有橫紋如蟬腹狀。外黃內赤。不如薑黃純黃也。

味辛而苦。氣寒性輕揚。氣味俱厚。入手少陰足厥陰。兼通足陽明經。主涼心經。治血氣心腹痛。及陽毒入胃。下血頻痛。療失心癲狂。血積蠱毒。尿血血淋。女子產後敗血衝心。方書治發熱郁。狂癇頭痛。眩暈咳嗽。齒衄咳血。滯下淋。並目鼻舌喉等證。鬱金無香。而性輕揚。能達酒氣於高遠。古人用治郁遏不能升者。(丹溪)周人尚臭。灌用鬯。(以郁合秬。釀之成鬯。)陰達於九淵。陽徹於九天。故能條暢於上下。致氣於高遠以降神也。(之頤)與香薷合其德。略有異同。香薷偏於衛與陽。鬱金偏於營與陰。至於將形臟。彌元府。敷幽門。則一耳。(又)鬱金屬火與土而有水。治吐衄唾血血腥。及經脈逆行。並宜磨末。加韭汁薑汁童便和服。其血自清。痰中帶血者。加竹瀝。(丹溪)入心及包絡。治病經驗方。有驚憂痰血。絡聚心竅。致成顛狂久病。用真鬱金七兩。明礬三兩。為末。薄米糊丸梧子大。每白湯下五十丸。有婦人初服此。心胸間如有物脫去。神氣灑然。再服而蘇。此由鬱金入心去惡血。明礬化頑痰故也。(瀕湖)鬱金治諸血證之上行。皆屬於內熱火炎。蓋此藥能降氣。氣降即是火降。又本為血分氣藥。故血不妄行也。(仲淳)傷寒斑痘。始有白泡。忽搐入腹。漸作紫黑色。無膿。日夜叫亂者。鬱金一枚。甘草二錢半。水半碗。煮干。去甘草。切片烘研為末。入真腦子五分。每用一錢。以生豬血五七滴。新汲水調下。不過二服。甚者毒氣從手足心出如癰狀。乃瘥。此五死一生之候也。(龐安常)同番降香韭菜生地當歸童便。治怒氣傷肝吐血。胃口作痛。牽引兩脅並背。不可忍。鬱金一錢半。酒炒香附三錢。條甘草一錢。水酒各半。煎服立效。按此味由氣暢血。性本輕揚。其散血積。與他散血之味不同。厥心氣痛不可忍。鬱金附子乾薑等分。為末。醋糊丸梧子大。硃砂為衣。每服三十丸。男酒女醋下。按鬱金類同寒涼藥用。此與姜附治寒水上逆。則其不專以陰勝可知。陽毒下血。熱氣入胃。痛不可忍。鬱金五大個。牛黃一釐。皂莢子為散。每服用醋漿水一盞。同煎三沸。溫服。風痰壅滯。鬱金一分。藜蘆十分。為末。每服一字。溫漿水調下。仍以漿水一盞漱口。以食壓之。痔瘡腫痛。鬱金末水調。塗之即消。中砒毒。鬱金末二錢。入蜜少許。冷水調服。

〔論〕薑黃之味。辛勝於苦。其氣溫。鬱金苦勝於辛。其氣寒。方書俱以為入血。不知薑黃本於衛之陽以入血。宣血中結滯之邪而利之。鬱金本於營之陰以入血。暢血中精微之化而行之也。鬱金四月生苗。秋末乃於莖中吐華。由火土而趨金水。以宣其所孕。且其精英不結於實。仍返於根。根色黃赤。猶存火土之質。而大蘊金水之精。所以氣寒而味苦。即火土之質。而氣味全蘊金水。故能化火土之濁。即金水之化而形質不離火土。乃能就其陰之精微以肆其陽之脫化。夫精微之化。其氣疏越而條達。丹溪所謂輕揚上行。用治遏郁不升。斯言微中矣。(本草首主血積。夫血之周流。由於氣治。血積未有不暢氣者。)大凡陰陽之氣能化。未有不本於升降者。能升未有不降者。觀其去心經痰血之絡。聚幷包絡與胃中血熱之毒。上而頭面一切。下及二便。是豈升而不降者哉。至於潔古純陰之說。當不盡然。何者。茲味之使陽脫化。乃其陰之精微也。固非以氣之辛散為功。又豈純陰而不能化者。所得奏效於上下。且純陰性味。必不能解鬱也。試就根之黃赤而卻苦寒。兩不相忤以為理。其義可參。

繆氏云。凡陰虛火炎。薄血上溢。而非氣分拂逆傷肝致吐者。不宜用。即用亦無效。

〔辨治〕鬱金薑黃。實不同種。鬱金味苦寒。色赤類蟬肚圓尖。薑黃味辛溫。色黃似姜瓜圓大。第鬱金最少。而薑黃常多。今市家欺人。謂原本一物。指其大者為薑黃。小者為鬱金。不可不察。倘難得真鬱金。可採山茶花燒灰存性。研細調服代之。(嘉謨)置生雞血中化成水者真。磨汁。臨服入藥。

蓬莪朮

一名廣朮。(音述)生西戎廣南諸州。江浙或有之。根如生薑。而術在根下。狀如雞鴨卵。大小不等。九月採術。

氣味苦辛溫。陽中之陰。降也。入足厥陰肝經氣分。能破氣中之血。主治一切氣。破痃癖冷氣。並霍亂冷氣。吐酸水。(皆行氣之功。多用酒磨。)療心腹痛。通肝經聚血。丈夫奔豚。婦人血氣結實。(多用醋磨)通月經。止撲損痛下血。及內損惡血。(諸本草)治積聚諸氣為最要之藥。與三稜同用良。(頌)蓬朮色黑屬血。破氣中之血。入氣藥發諸香。雖為瀉劑。亦能益氣。故又治氣短不能接續。(好古)鬱金入心。專治血分之病。薑黃入脾。兼治血中之氣。蓬朮入肝。治氣中之血。稍為不同。(瀕湖)心腹痛非血氣不調。即邪客中焦。中惡毒氣之為病。先因臟腑壅滯。陰陽乖隔。以致外邪乘之。術氣香烈。能調氣通竅。竅利則邪無所容而散矣。(仲淳)得三稜人參陳皮砂仁肉蔻青皮木香麥芽穀芽。消一切停食積聚。及小兒症癖。久患心脾疼蓬朮麵裹炮熟。研末。以水與酒醋煎服。立效。冷氣搶心切痛。發即欲死。及久患心腹痛時發者。蓬朮醋煮二兩。木香煨一兩。為末。淡醋湯下半錢。婦人血氣走痛。及腰痛。蓬朮乾漆等分。為末。酒服二錢。腰痛。胡桃酒下。

〔論〕蓬朮之味。苦泄辛散。其氣溫而通行。故主積聚諸氣。乃有謂其益氣者。因破氣中之血而然也。夫血泣於氣中。則氣為之不利。此味既入氣藥而發諸香。則能疏陽氣以達於陰血。陰血達而氣乃益暢。非真有補益之功也。即所治氣短不能接續。義亦由之。(下三稜條合論同參)

繆氏云。是物行氣破血散結。即有凝滯。亦當與健脾胃補元氣藥同用。若氣血兩虛。脾胃素弱而無積滯者。用之反損真氣。

〔修治〕陳醋煮熟。銼焙乾。或火炮醋炒。得酒醋良。

荊三稜

荊襄江淮濟南河陝皆有之。莖花葉實。俱有三稜。故名。苗下有魁。初生成塊如附子。亦有扁者。從旁橫貫一根。復連數魁。魁上亦出苗葉。其魁皆扁。長鬚。皮色黃褐。削去須皮。宛如鯽狀。體重者荊三稜。圓小如梅者黑三稜。鉤曲如爪者。雞爪三稜。方書又有石三稜。治痃癖氣塊者。是宜同中有異也。(核)

味苦甘平。氣溫。陰中之陽。入足厥陰。亦入足太陰。從血藥則治血。從氣藥則治氣。主治老癖症瘕。積聚結塊。破積氣。通肝經積血。治瘡腫堅硬。療心膈痛飲食不消。婦人產後惡血血結。(諸本草)三稜色白屬金。破血中之氣。其治積塊瘡硬。乃堅者削之也。(好古)昔有患症癖死者。遺言開腹取視。得病塊乾硬如石。文理五色。後作刀柄。因刈三稜而柄忽化水。乃知此藥可療症癖也。有病症癖腹脹。用三稜蓬朮酒煎服之。下黑物如魚而愈。老症宿瘕。皆由血瘀氣結食停所致。此味苦辛泄散。甘和入脾。血屬陰而有形。所以治一切停結有形之堅積也。同蓬朮青皮香附延胡肉桂牡蠣人參鱉甲。消一切堅症老癖之積聚。同四物桂辛牛膝延胡青皮紅花五靈脂。治產後惡血停結。及經阻腹痛不可按。同青皮陳皮砂仁肉蔻山楂麥芽紅曲人參黃連。消一切食積並氣壅不利。伏梁丸。治心積起於臍。上至心。大如臂。久則心煩身體髀股皆腫。環臍而痛。其脈沉而芤者。人參白朮茯苓半夏厚朴枳殼三稜各等分。為末。麵糊丸梧子大。每食遠用米飲下五十丸。三稜湯。治症瘕痃癖。堅滿痞膈。妨食腹脹。三稜二兩。白朮一兩。蓬朮當歸各半兩。檳榔木香各七錢半。為末。每服三錢。沸湯調下。加減四物湯。治婦人血積。芎歸芍地稜術桂心乾漆炒煙盡各等分。為粗末。每煎服二錢。三方皆以補味同三稜用者。舉以類推。

〔三稜蓬朮合論〕蓬朮色黑屬血能破氣中之血。三稜色白屬氣。能破血中之氣。夫氣中之血。謂氣所凝結之血也。陽困其陰。非泛用破血諸藥可效。惟蓬朮陽中之陰。能從氣入而破血。先開其氣。而後效其破血之用。(故又入氣藥。發諸香。且以治氣不能接續。)為疏氣至血之味。即未病於血凝。如霍亂冷氣及心腹痛。亦猶可用也。若血中之氣。則血所壅遏之氣也。陰圉其陽。又非概用破氣諸藥可除。三稜乃陰中之陽。從血入而破氣。先決其血。而後致其破氣之用。為潰血出氣之味。如病未至於老而且堅。所須何遽至此。蓋陰為陽之依。潔古所以致戒於妄用也。

凡用三稜。不惟傷血。而更損真氣。虛者切戒。能破有形之積。如因外淫泣滯其氣血而飲食痰沫裹之者。須以此除之。若夫七情久結。致成有形。則必善用補運以壯其脾胃。脾胃氣行。乃能漸消而散爾。慎無輕妄。(潔古)

〔修治〕消積須用醋浸一日炒。或煮熟焙乾入藥。

香附子

上古謂之雀頭香。可以合香。生於莎草根下。其根有須。須下結子一二枚。轉相延生。周匝有毛。採得燎去。曝乾貨之。(李瀕湖)雖生於莎草根。然根上或有或無。不可便以根當之。(宗奭)

味甘兼辛而微苦。氣平而香。性燥。氣厚於味。陽中之陰。血中氣藥。降也。入足厥陰氣分。併入手太陰少陽。兼行十二經八脈氣分。芎藭為之使。生用上行胸膈。外達皮膚。熟用下走肝腎。外徹腰足。炒黑則能止血。(瀕湖)主治一切氣。利三焦。解六郁。散時氣寒疫。及心腹中客熱。並常日憂愁不樂。心忪少氣。霍亂吐逆。痞滿腹脹。消飲食積聚痰飲。治膀胱間連脅下氣妨。去瘀血生血。理婦人崩漏帶下。月候不調。胎前產後諸病。(諸本草)用童便浸過。能總解諸郁。凡血藥必用之以引至氣分而生血。此陽生陰長之義也。(丹溪)童便浸炒。入血分而補虛。鹽水浸炒入血分而潤燥。青鹽炒則補腎氣。酒浸炒則行經絡。醋浸炒則消積聚。薑汁炒則化痰飲。(瀕湖)得人參白朮則補氣。得當歸地黃則補血。得木香流滯和中。得檀香理氣醒脾。得沉香升降諸氣。得芎藭蒼朮總解諸郁。得梔子黃連能降火熱。得茯神交濟心腎。得茴香破故紙引氣歸元。得厚朴半夏決壅消脹。得紫蘇蔥白解散邪氣。得三稜莪朮消磨積塊。得艾葉治血氣暖子宮。乃氣病之總司。女科之主帥也。(又)能推陳致新。故諸書皆云益氣。俗有耗氣之說。宜於女人不宜於男子者非。蓋婦人以血用事。氣行則無疾。老人精枯血閉。惟氣是資。小兒氣日充。形乃日固。大凡病則氣滯而餒。故香附於氣分為君藥。臣以參耆。佐以甘草。治虛怯甚速。(韓𢘅)香附為氣鬱血滯必用之藥。然用之調血。須輔以益血涼血之品。即氣虛者。兼入補氣藥。乃可奏功。(仲淳)交感丹。凡人中年精耗神衰。由心血少火不下降。腎氣憊水不上升。心腎隔絕。營衛不和。上則多驚。中則寒痞飲食不下。下則虛冷遺精。愚醫徒知補下。非惟不能生水滋陰。而反見衰悴。但服此方半年。屏去一切暖藥。絕嗜欲。然後習秘固泝流之術。效難殫述。香附一斤。新水浸一宿。炒黃。同茯神四兩為末。蜜丸彈子大。每早用降氣湯細嚼一丸。降氣湯。香附五錢。伏神二兩。炙甘草一兩半。為末。點沸湯服前藥。血崩秘方。香附一斤。童便浸透。砂器中炒。炒時不住手灑童便。火弗過猛。炒三晝夜為度。川木耳四兩。紙包裹。以新瓦兩片夾定。繩縛泥固。火煅存性。覺煙起良久。急去火。取置冷地。候冷取出。同香附研極細如面。每空心用淡醋湯調服五七分。按崩漏以氣鬱不行血瘀經滯淋瀝不止者。用此疏之。瘀血去而新血生。則氣體自和。心腹刺痛。小烏沉湯。香附去毛焙二十兩。烏藥十兩。炙甘草一兩。為末。每服二錢。鹽湯隨時點服。停痰宿飲。風氣上攻。胸膈不利。香附皂莢水浸。半夏各一兩。白礬末五錢。薑汁。麵糊丸梧子大。每服三四十丸。薑湯隨時下。痃癖往來疼痛。香附南星。等分為末。薑汁糊丸。梧子大。每薑湯下二三十丸。㿗疝脹痛及小腸氣。香附末二錢。以海藻一錢煎。酒空心調下。並食海藻。氣鬱頭痛。香附炒四兩。川芎二兩。為末。每服二錢。臘茶清調下。肝虛睛痛。冷淚羞明。補肝散。香附一兩。夏枯草五錢。為末。每服一錢。茶清下。四制香附丸。香附去毛一斤。分作四分。用醇酒醇醋鹽水童便各浸。春三夏一秋五冬七日。淘淨曬搗。微焙為末。醋糊丸梧子大。每酒下七十丸。治女人經候不調。兼諸病。瘦人加澤蘭赤苓末二兩。氣虛加四君子料。血虛加四物料。按用香附。必審其所因。並病於何經而用何藥。特藉此味為先導。為輔佐。即數方可例其餘。

〔論〕香附之味甘。甘為生氣生血之元。兼有辛。辛金歸肺而主氣。後兼有苦。苦火歸心而主血。夫辛甘為陽。甘多兼辛。是陽居其有餘也。苦為陰。甘多苦少。是陰居其不足也。先甘而次兼乎辛。由辛而次兼乎苦。本有餘之陽。併入於陰而效其用。猶肺氣下降入心而生血之義。故為陽中之陰。血中之氣藥也。瀕湖謂足厥陰手少陽藥。夫手少陽非專主氣者乎。不知手少陽與手厥陰表裡。三焦之氣不化為火者。由手厥陰之血無病也。既入血中之氣以效用。將舍三焦之氣而效於何氣乎。氣血各有陰陽之分。是即所謂陰氣也。(上焦包絡所生病。如七情抑鬱者能開之。以包絡主血也。中焦脾胃所生病。如霍亂食積痰痞能鬯之。以胃生血脾統血也。下焦肝腎所生病。如膀胱連脅下氣妨及下血尿血月候崩帶能調之。以肝固血之藏。腎乃血之海也。之頤謂其開發上焦。即中焦亦藉之以宣化。下焦亦藉之以宣瀆。斯言近之。)血中氣行。則血以和而生。血以和生。則氣有所依而健運不窮。是之謂生血。是之謂益氣。即氣虛而事補益者。亦藉此導去虛中之著。韓氏所謂去虛怯甚速也。第其香燥。類云燥血。繆氏故謂調血須輔以益血涼血之味。大抵寒濕之傷氣者。乃傷乎血。此味固是的對。即火熱病氣及寒濕化火。治以降火而用苦寒。亦宜此味從而和之。(之頤謂為諸藥之聘使)如黃鶴丹之用同黃連。其義可思矣。香附苦辛香燥。凡月事先期屬血熱者。禁用。(仲淳)按氣鬱多用。氣弱而鬱者。必同補劑用。更有火傷元氣以致郁者。治須降火。而以此佐之。若概謂開氣之郁。反以燥助其火。則氣愈弱而愈郁矣。

〔修治〕細者佳。去毛。以水洗淨。於石臼內搗去皮。(忌鐵)用童便浸透。曬搗用。用稻草煮之。味不苦。或生或炒。或以酒醋酥鹽水薑汁浸。俱瓦上焙乾。炒至黑色。禁崩漏下血。研末醋調敷乳腫成癰。用理氣痛。醋炒尤妙。

藿香

嶺南頗饒。所在亦有。二月宿根再發。亦可子種。七月擢穗作花。子似茺蔚。五六月未擢穗時。採莖葉曝干。可著衣中。用充香草。逾時則性緩無力。(之頤)潔古東垣惟用葉。取其敷布宣發。

味辛兼甘微苦。氣微溫。氣厚味薄。浮而升。陽也。入手足太陰。亦入足陽明經。主正氣。去惡氣。助胃氣。開胃口。止霍亂。定嘔逆。及心腹痛。散寒濕暑濕。鬱熱濕熱。蘊積邪熱。並風熱燥甚。並治外感寒邪。內傷飲食。或飲食傷冷濕滯。消風水毒氣浮腫。及山嵐瘴氣。不伏水土。寒熱作瘧等證。飲酒口臭。煎湯漱之。方書治脹滿消癉。中風反胃。傷暑頭痛。發熱眩暈。酒毒黃疸。中寒中濕。中氣中惡。積聚痰飲咳嗽。關格。心痛胃脘痛。痿盜汗。不能食。瀉泄滯下蠱毒。溫中快氣。療肺虛有寒。上焦壅熱。(一語是一氣合說 好古)行氣入肺。功專脾胃。(門)本芳香開胃助脾之劑。但入發散藥則快氣。入補脾藥則益氣。入理氣藥則快脾滯。(又)氣亂於腸。遂作霍亂。致亂正氣者惡氣耳。藿虛燥芳馥。(方莖中虛而有節)具不逆不撓。入群不亂義。立定其亂。因名曰藿。方之奇方急方。劑之宣劑輕劑燥劑也。(復)得砂仁炒鹽。治霍亂。得人參茯苓橘皮木瓜砂仁。治吐瀉轉筋霍亂。得木香沉香乳香縮砂。辟惡氣。治中惡心腹㽲痛。得木香丁香人參蘇葉生薑。治暴中寒邪。吐逆不止。入烏藥順氣散則補肺。入黃耆四君子湯則補脾。入桂苓甘露飲治中暑吐瀉。升降諸氣。藿香一兩。香附炒五兩。為末。每以白湯點服一錢。胎氣不安。氣不升降。嘔吐酸水。香附藿香甘草二錢為末。入鹽少許。沸湯調服之。

〔論〕藿香二月苗。七月穗。夏時未穗先採其莖葉。遲則性緩而無力。其味先辛次甘。最後苦。辛勝甘遜。苦則微。是火土之氣歸於燥金。金仍歸土。由火親土。而火氣即已宿於土。由土化金。而氣金還以暢乎土。所以能助胃氣。開胃口正氣而去惡氣也。蓋胃之氣上致於肺。使肺氣或為他氣所亂。則胃氣即不能行。而胃口亦為之不開。此味由燥金之氣。以敷布宣發。不獨六氣之淫。祛其外受。並七情之偏。極於內郁者。無不佐主劑而平治之。即中土虛弱。亟行補益者。亦堪定以正氣而還返之。要當就由火歸土之義。以求其功用。非恃有火令偏勝之氣乃能戡亂也。夫天地有大橐龠焉。為宣布。為蓄藏。當宣布之極於外。而其中蓄藏之蘊。便有脈脈禪代而密移者。萬物統在其氣中而不知也。是物賦有大火之精氣。則其禪代密移之微。固已全畀矣。惟天地橐龠神機。其宣布欲盡時。即是禪代交承處。是天地之氣。原非偏勝。而取此味之定亂者。又豈以偏勝為功哉。要知陰陽橐龠。總藉土為轉關。故四序之禪代。俱不能離土。且六氣必以火為主。而火遊行於六氣之中。必以土為歸。因陽火出於地。亦藏於地也。經言胃土行氣於三陰三陽。而脾土亦為之行氣於三陰三陽。此可識火不能離土。即陽不能離陰之義矣。

雖治嘔吐。若中焦火盛熱盛。及邪實作嘔作脹者。並禁。(仲淳)

〔辨治〕自種者良。揉之如蘹香氣者真。薄荷香者非也。水洗去土梗。用葉。

香薷

荊湖南北中州二川皆有之。四月生苗。葉似茵陳。穗似荊芥。花似水蘇。氣味則迥別。一種葉大莖方。一種葉最細。僅高數寸。芬芳轉勝。乃石香薷也。九月開花著穗時。採之彌佳。

味辛。氣微溫。可升可降。陽也。入足陽明太陰手少陰經。主治散肺邪氣。助肺清化。脾胃得之。郁開氣下。撥濁回清。定霍亂腹痛吐下。散水腫。利小水。止吐衄。療中暑內熱煩渴為要藥。香薷屬金與水。而有徹上徹下之功。治水甚捷。肺得之則清化行而熱自降。(丹溪)大葉者治傷暑利小便。煎濃汁。成膏丸服。治水脹病效。(又)香薷飲。為治暑首藥。然傷暑有乘涼飲冷。陽氣為陰邪所遏。遂病頭痛發熱。惡寒煩渴。或吐瀉霍亂者。宜用此以發越陽氣。散水和脾。若飲食不節。勞役斫喪而傷暑。大熱大渴。汗泄如雨。煩躁喘促。或瀉或吐者。必用清暑益氣。及人參白虎之類。以瀉火益元可也。(瀕湖)香薷功在治水。一女子自腰以下胕腫。面目赤腫。喘急不能伏枕。大便溏泄。小便短少。診其脈沉而大。沉主水。大主虛。此乃病後冒風所致。名曰風水。用千金神秘湯加麻黃。一服喘少定。再以胃苓湯吞深師薷術丸。二日小便長。腫大消。調理數日全安。於此見古人方皆有至理。而此味治水之功。果有奇效也。(又)香薷治暑。世未究其所以然。蓋暑氣流行曰暑淫。肺金受邪曰金鬱。經曰。飲入於胃。遊溢精氣。上輸於肺。通調水道。下輸膀胱。設精氣不遊不溢。致水道不通不調。則令金受其郁。香薷大能別水之體。區水之用。由遊溢上輸。以通調歸下。是其功力在精氣也。經云。金鬱則泄之。解表利小水是也。使元府閉而幽門闔則令金受其郁。香薷開提其元府。即以啟闢其幽門。是其功力又在元府也。經曰。藏真高於肺。以行營衛陰陽也。顧營泣衛弛。又當令金受其郁。香薷整營於脈中。肅衛於脈外。第舍高源之藏真。實無以將行其形臟。是其功力更在藏真也。本草所主霍亂腹痛吐下。及散水腫。夫五水暴聚成腫。固精氣失於遊溢轉輸。而霍亂者。陰陽舛錯。乃藏真失於將行也。香薷胥治之。諦審霍亂五水致病之因。微獨暑氣為本。本風亦可。本寒本濕亦可。本虛本實亦可。本營衛不調亦可。本飲食失節亦可。是則香薷功力不僅著於逆暑氣而成病者矣。觀易簡主四時傷寒不正之氣。日華主嘔逆冷氣。肘後治舌上出血如鑽孔。聖惠治鼻衄不止。外臺治吐血如湧泉。永類鈐方治小兒發遲。(發即血之餘也)誦此則知藏真高於肺以行營衛陰陽之機彀矣。(之頤)鬱金與香薷合其德。略有異同。香薷偏於衛與陽。鬱金偏於營與陰。將形藏。彌元府。敷幽門。則一耳。(又)治水腫以之為君。同參術木瓜茯苓橘皮白芍車前子良。治暑香薷飲。有十味者。(脾胃腎俱虛之人當用此。若肺熱咳嗽者。去參耆白朮用。)有六味者。有加黃連者。深師薷術丸。治暴水風水氣水。通身皆腫。服至小便利為效。用香薷葉一斤。水一斗。熬極爛。去渣。再熬成膏。加白朮末七兩和丸。梧子大。每服十丸。米飲下。日五夜一服。

〔論〕香薷生苗於四月。至九月乃開花著穗。稟於火土之氣以生。而化於金水之氣以成。故以對治暑淫為的劑。夫暑者相火行令。每先犯於心包之經。從其類也。心包與胃口緊相應。暑侵心包。未有不傷胃者。至包絡與胃合病。又未有不上乘肺者。是先傷肺陰。以病乎肺之陽也。此品屬金與水。能於陽中之陰。消其郁邪。助其清化。而有徹上徹下之功。肺得之則清化行。清化行則包絡與胃胥治。而肺亦得司其主氣之職矣。夫心肺胃上焦合而營諸陽。第營之機不動。則衛氣不布。香薷功力在和金鬱。俾陽氣得以宣布。而中氣因之轉化。其義若何。蓋脾腎之陰。上至於肺。肺即合於離中之坎。以行其清化。而包絡主血。亦因肺陰之下降以生。至於胃脘之陽。得陰氣而宣化。而中氣乃為轉運。斯清升濁降。霍亂水氣之所由平也。霍亂之本。因人心外陽而內陰。內者是主。外者是用。如肺中脾腎之陰不得下降入心。則陽無主。而用乃亂。(熱傷氣者謂其陽中之陰傷也)清濁相干。氣不升降。為胸痞腹㽲。或吐或下。揮霍變亂。起於卒然矣。此疾多在夏秋之交。縱寒月有之。亦多由伏暑而然。瀕湖以香薷為夏月解表之藥。若然。何以又云散水腫有奇效。況所採血證諸方。豈非和營之的證。而猶以解表誣之耶。

〔修治〕八九月採之。去根留葉。陰乾。勿令犯火。局方煎之以酒以水。水中頓冷飲。胡洽水熬作圓。深師取汁熬膏。簡易搗篩成末。酒調。熱服取汗。此各因其勢而利導之。不獨水中頓冷飲反佐以取之之法也。

薄荷

經冬根不死。二月抽苗。清明分株排種。夏秋採取。曝令干。先期灌以糞壤。雨後刈收。不爾氣味亦不辛涼也。產蘇吳者莖小葉細。臭如龍腦。稱龍腦薄荷。(種子蘇州府學者真)江右者莖肥。蜀漢更肥。俱不及吳產。根莖真似紫蘇。但葉不同。薄荷莖燥。紫蘇莖和。

莖葉

味辛微苦。氣微溫。性涼。氣味俱薄。浮而升。陽也。上行之藥。(能去高巔及皮膚風熱)能引諸藥入營衛。(辛合肺。肺主皮毛。苦合心而從火化。主血脈)手太陰少陰。兼手足厥陰氣分藥也。主治清六陽會首。驅諸熱生風。療中風。(此下焦元陰虛而元陽失守以為病者)失音吐痰。去心經風熱。清利頭目咽喉口齒。一切在上及皮膚風熱。又治小兒風涎。驚風壯熱須此引之。並治瘰癧瘡疥。風瘙癮疹。(或煎鼓湯。或暖酒和飲。或煎茶生食並宜。)方書治風頭痛。(此上焦陽中陰虛而化風或陽郁化風者)眩暈發熱。咳嗽痰飲。癲癇傷燥熱鬱。氣溫性涼。具轉夏為秋。高爽清明之象。(復)能搜肝氣。又主肺盛有餘肩背痛。及風痛汗出。(好古)專於消風散熱。風熱上壅。斯為要藥。噙化丸以之為君。主陰虛肺熱咳嗽。加生乾薑。並治風寒咳嗽。川芎丸。消風化痰。利咽清目。治頭痛旋暈。心忪煩熱。頸項緊急。肩背拘倦。肢體煩疼。皮膚瘙癢。腦昏目疼。鼻塞聲重。面上遊風。狀如蟲行。川芎龍腦薄荷葉焙乾。各七十五兩。桔梗一百兩。甘草三十五兩爁。防風去苗二十五兩。細辛五兩洗。各為細末。煉蜜搜和。每一兩半。分作五十丸。食後臨臥。用臘茶清細嚼。下一丸。瘰癧結核。或破未破。新薄荷二斤取汁。皂莢一挺。水浸去皮。搗取汁。合和於銀石器內熬膏。入連翹末五錢。青皮陳皮連白黑牽牛半生半炒各一兩。皂莢仁一兩半。同搗和丸。梧子大。每服三十丸。連翹湯下。

〔論〕薄荷感杪春初夏之氣。而得乎火金之味。金勝火劣。故辛多於苦。夫由杪春而初夏。正如火始然之候。乃此味得金氣之勝。是為火中金氣。誠如盧復轉夏為秋之說也。本火中金氣以清散風熱。不降折而同降折之功。非從治而有從治之用。第其隨所病而療者。類屬於天氣之陽。經云。心肺合而上焦營諸陽。又云。肺貫心脈而行呼吸。又云。二陰(腎也)至肺。在經絡曰腎脈。支者從肺出絡心。注胸中。(胸中即膻中。心主之宮城也。)然則茲味不最切於肺與心包乎。(海藏故謂手太陰兼手厥陰藥)其值大火之候而金氣乃昌者。金固以火為主。即肺貫心脈而行呼吸之義。其金昌於火候而大稟辛涼者。以金能達火之用。即腎從肺出絡心注胸之義。離火中固有水也。惟的為手太陰厥陰二經藥。故止能散上焦天氣之陽。陽氣之淫者。人身陽為陰使。必陰先為陽守。無守則陽淫而風變眚。風病則鼓焰而上行極。薄荷稟火中之金。其辛散可以紓陽之擁而上。(漫事降折。則未能治。)其辛涼可以誘陽之依而下。(徒事疏散。亦未能效。)所謂清利六陽之會首。祛除諸熱之風邪二語。意完而語盡矣。夫祛除諸熱之風邪。非有他道。乃為其能清氣耳。(凡下虛而熱壅於上以為病者。皆歸於氣之不清。)是以癲癇昏冒。由於心臟真陰不得坎水既濟而無以育神者。(神為氣之主)皆恃此味本陰以紓陽而清之化之。若但執為治風。執為治熱。均未盡其精微也。總之。此味所司者。氣分之清化。如炎歊之候。商飈動而酷熱頓轉。此造化元機。在於退熱之先。而薄荷適有合焉者。或謂是物與荊芥同一辛涼治風。不知薄荷併入手太陰厥陰。荊芥則獨奏功於足厥陰。緣荊芥辛溫而有涼。薄荷止有辛涼。即其根經冬不死。固知其原稟水氣。特因木氣以達耳。然則海藏亦謂其搜肝氣者。以所治之功。自及於肝。不同荊芥之有專致焉耳。又薄荷在唐本草。首主賊風傷寒。而後學多雲除風熱。大抵值大火之候而生。以辛溫言者。從火為主之義也。言辛涼者。從金為火用之義也。故用此味。須識火為主。而金為火用。如風寒固致其火之用矣。如風熱亦即以善於達火之用。而真氣畢暢也。潔古云。可以和寒降之味而不損脾。盧不遠云。可以助寒降之味而散其暑毒。二者兼之。

繆氏。病新瘥者。勿服。以其發汗虛表氣也。咳嗽因肺虛寒客者。勿服。以其當補也。陰虛發熱。血虛頭痛。非同補血藥弗用。小兒身熱。由於傷食。及疳積者。弗用。痘瘡屬氣虛者。初起亦不可用。

〔辨治〕蘇州者勝。其莖燥。止用葉。

荊芥

莖穗味辛微苦。氣溫。性微涼。氣味俱薄。浮而升也。肝經氣分藥。能搜肝氣。主惡風賊風。口面喎斜。手足筋急。或遍身𤸷痹。通血脈。除濕痹。散結聚氣。轉送五臟不足氣。又主血勞。風氣壅滿。(是血虛而熱盛)背脊瘠痛虛汗。筋骨煩痛。(是肝腎陰虛而血不榮於筋骨)搜肝氣。散風熱。清頭目。治頭旋目眩目疾。利咽喉。凡吐衄下血。血痢崩漏。婦人血風。及產後中風為要藥。消瘡腫。並寒熱鼠瘺瘰癧。方書治鼻證。瘛瘲狂癇。痰飲咳嗽。嘔吐。二便秘淋。腳氣脫肛。肝熱生風。故名血風。勞者病久血虛。月候不行。發熱不止也。(聞風)祛風邪。散瘀血。破結氣。消瘡毒。蓋厥陰風木主血。而相火寄之。故風病血病瘡病為要藥。(瀕湖)一切偏風口眼喎斜。用荊芥一斤。薄荷一斤。同入砂盆內研爛。生絹絞汁。瓷器中煎成膏。漉去渣三分之一。將二分日干為末。以膏和丸。梧子大。每服三十丸。白湯下。早暮各一服。忌動風物。中風口噤。荊芥穗為末。酒服二錢。立愈。名荊芥散。產後中風口噤。手足瘛瘲如角弓。或血暈肢強。不省人事。荊芥穗微焙為細末。先以大豆黃卷炒。用酒沃之。去黃卷。取清汁調前末三五錢。和渣服。輕者一服。重二三服愈。童便調亦得。大抵產後大眩。則汗出腠理疏。易於中風。且多因怒氣傷肝。或憂氣內郁。或坐草受風而成。急宜服此。上方並治一切失血。及汗後搐搦。指迷加當歸等分。水煎服。口噤則挑齒灌之齗噤則灌入鼻中。神效。產後迷悶。(因怒後發熱而得)荊芥穗半生。以其半置新瓦上炒為末。童便服一二錢。若角弓反張。豆淋酒下。或銼散。童便煎服極妙。蓋角弓反張。乃產後危證。惟荊芥為要藥。按荊芥用酒服。則紓陰以達陽。用童便服。則裕陰以和陽。同一化風。而用實有別。產後風虛。血眩昏冒。荊芥穗一兩三錢。桃仁去皮尖炒五錢。為末。水服三錢。若喘。加杏仁去皮尖炒。炙甘草各三錢。產後下痢。荊芥四五穗。於盞內燒存性。(弗犯油火)入麝少許。以沸湯些須調下。此藥雖微。能愈大病。不可忽。口鼻出血如湧泉。因酒色太過者。荊芥燒研。陳皮湯服二錢。兩服愈。崩中不止。荊芥穗於麻油燈上燒焦為末。每用童便調服二錢。一切頭目諸疾。及血勞風氣頭痛。頭旋目眩。荊芥穗為末。每酒服三錢。神妙。

〔論〕荊芥以二月布子生苗。歷夏而至八月方開小花結穗。(功重於穗)本經言味辛氣溫者。蓋全乎辛味以成其溫升之氣也。嵩言其性微涼者。以性為氣味之主。此品先辛後苦。辛勝而苦微。辛苦中俱帶涼。是兼乎苦味。以成其涼降之氣也。本乎氣之溫。成於味之辛。合春和木氣之升舉。是為能達陰氣。俾陽得乘陰以出。(故能通血脈。破結聚氣。傳送五臟不足氣。除濕痹。下瘀血。此層陽升而陰亦隨之以暢氣。)陽乘陰以出。則風治矣。而血已和。抑以味之辛。更稟乎性之涼。合秋爽金氣之涼降。是為能和陽氣。俾陰得先陽以暢。(故能搜肝氣。治血勞。風氣壅滿。背脊疼痛。筋骨煩疼。更理丈夫腳氣。此層陰降而陽亦隨之以和血。)陰先陽以暢。則血裕矣。而風亦平。揣其性味。似全屬金。宛以天氣接引地氣。能升而達在地之郁陰。即能降而化在天之亢陽。故雖不專主於溫升。然佐升散得宜。則無論外因風寒而陽郁。即內因七情致血分有滯以郁陽者。(肝氣折而為風)此能紓陰以達之。雖不專主於涼降。然佐清降得宜。則無論內因肝熱而陽僭。(肝之氣有餘則陽勝而血熱。熱久則血虛而為血勞風。需此涼降之治也。)即外感六淫致血分有熱以僭陽者。(肝氣淫而為風)此更能裕陰以和之。惟風臟血臟。俱屬肝。而荊芥之致精於肝也專。故為血中要藥。蓋血以升舉為要。藥更以升而兼降者為全功。(茲味全得金氣。其能溫升者有溫升而後有涼降。歸其所始耳。)且氣有餘即是火。經曰。陽病發於血。瀕湖故謂其治吐衄諸血證及痔漏也。(荊芥治血之逆而尤優於下行者)又荊芥之用。上行為多。而頭目為最。不可謂非風劑也。第與世醫所謂風劑。則有不可例視者。蓋人身風木之氣。自下而上。乃陰中之少陽。屬地氣者也。如天氣之下濟以交於地者。陽中無陰。而只有孤陽。其何以交於陰而為既濟乎。惟荊芥所稟。正合於陽中少陰。在上主天氣。一迎於地氣之欲達於天者。而即能暢之。不使欲達之陽。還郁於陰也。且陽中之陰。更合於元陽所生之地氣以交之。不使陽之上際於天者。無所歸而離決於陰之中也。(經曰。陽出之陰則怒。非肝之失其職乎。)若謂茲藥只能疏風。而未明所以靜風之微。豈非夢夢乎。明於斯旨。然後知中風之治陽淫。(犀角防風湯)頭痛之清上火。(清上瀉火湯)痛暈之去風熱。狂證之清心熱。非助諸味以清消風熱。乃本諸歸陽於陰之義也。然後知中風之導陽郁。(追風如聖散)頭痛眉骨眼痛之散血滯。(上清散)頭風屑之清氣散壅。(人參消風散)風癇之化陰滯。達陽壅。亦非助諸味以祛散風陽。乃本諸由陽徹陰之義也。然後知中風之補精血。達元陽。化陽滯。(補骨脂丸)頭痛之益肝氣。化陰暢陽以消風毒。(大追風散)瘛瘲之養陰和陽以消風滯。類用荊芥於中者。非取以散風。乃原本於由陽徹陰。由陰化陽之全用也。若徒襲一散風之浮說。則試思產後血虛風證。何以投此一味。便奏神功。(風藥多燥以竭陰。此獨於產後。及失血。並大汗後風證。用奏殊功者。緣其濕升之中。便有涼降。所謂由陰達陽。即由陽歸陰。有陰陽合化之妙。而治風乃神也。)又何以於大腸血病。最為親切乎。況乎風與燥熱同氣。陽也。今惟此味由陽徹陰。即由陰化陽。是以宜於熱。並宜於寒。(如金沸草散。佐麻黃以治寒咳。旋覆花湯。佐麻黃五味以治產後寒嗽。)第陰陽既如是其咸宜。何以上行而極者主治最多。而下行如腳氣等證。究屬僅見。不知荊芥乃天氣精專之劑。經曰。雲霧不精。則上應白露不降。雲霧精者。乃天氣之陽。合於地氣之陰。醞釀變化。極其精微而後血之生化有地。猶之白露降也。(膻中之氣猶雲霧。是謂膻中之氣欲化耳。夫血生化於陽中之陰。精於雲霧之天氣。乃由膻中血會。得涼降而歸於血海。)然則氣化絪縕於上以為雲霧之精。可不疑於治上治下之有多少矣。總之。茲味專精於肝。而妙陰陽之化以化結。正惟有陰陽合化之妙。而治風乃神。(所以清龍散治風氣傳化。腹內瘀結而目黃。風氣不得泄。為熱中煩渴引飲。用荊芥為君。)不可止謂其散風而與風劑例視也。

陰虛火炎面赤。因而頭痛者。禁用。(仲淳)氣虛人慎服。因其辛多也。

〔修治〕陳者良。去梗取穗。有微炒用以殺辛氣者。若用以止血。須炒黑。

紫蘇

紫蘇白蘇。處處有之。皆以二三月下種。或宿子自生。莖方。葉團帶尖。有鋸齒。肥地者。面背皆紫。(皆紫者佳)瘠地者。面青背紫。其面背皆白者。白蘇。乃荏也。五六月連根採收。以火煨其根。陰乾則莖久葉不落。八月開花成穗。如荊芥。九月半枯時收子。子細如芥而色黃赤。

莖葉

味辛兼甘。氣溫而香。入手少陰太陰足陽明經。主治溫中達表。行氣和血。通心經。益脾胃。利肺下氣。消痰定喘。治心腹脹滿。止霍亂轉筋。通大小腸。療腳氣安胎。方書治咳嗽水腫。中風瘧。脅痛消癉。大便不通。痔。傷暑傷飲食發熱。鬱積聚。痰飲鼻衄。痛痹。眩暈狂驚虛煩。小便不通。疝。耳蠱毒。若宣通風毒。則單用莖。去節尤良。(頌)葉則偏於宣散。莖則偏於宣通。子則兼而有之。但性稍緩。(之頤)能除一切冷氣。若下氣則須用梗。其子尤良。若葉未免有升發之義。(類明)詳其色香氣味。體性生成。推陳致新之宣劑輕劑也。故氣下者可使之宣發。氣上者可使之宣攝。(之頤)辛味入氣分。紫色入血分。同橘皮砂仁。行氣安胎。同藿香烏藥。溫中止痛。同香附麻黃。發汗解肌。同川芎當歸。和血散血。同木瓜厚朴。散濕解暑。治霍亂腳氣。同桔梗枳殼。利膈寬腸。同杏仁萊菔子。消痰定喘。(瀕湖)感寒上氣。蘇葉三兩。橘皮四兩。酒四升。煮一升半。分再服。霍亂脹滿。未得吐下。生蘇搗汁飲之。干蘇煮飲亦妙。咳逆短氣。蘇莖味二錢。人參一錢。水煎數沸服。

〔論〕紫蘇莖葉。始嘗味辛。後有甘。辛勝而甘劣。以春種後。採葉於夏。而吐華乃在孟秋。採子更於秋季。故莖葉之用。與子有異。夫當大火之時。而其葉味辛。是火中之金也。即於火令採之。是全乎火之用金。而不致金用火也。金為火用則氣化。以火原出水中。而金固為水母。陽不得陰不化也。火為金用則血化。以血原於水而成於火。陰不得陽不化也。紫蘇之辛。乃火能用乎金者。是以所主在氣耳。觀於色赤入心。心火固氣之靈。味辛入肺。肺金固氣之主。金火合德。其氣故和以溫。(所謂心肺合而營諸陽也)辛後有甘。自歸於胃。以脾胃固氣升降之樞也。然則通心經。利肺氣。益脾胃。義皆不妄。而之頤所云下者宣發。上者宣攝。其說亦微中矣。第用紫蘇多取其宣發。而茲更云其宣攝。於義若何。蓋手太陰為陽中之少陰。陽不得陰。則氣不化。惟金為火用則氣化。氣化則極其宣發。此易知也。至於陰為陽守。陽無陰則火僭而上。而氣亦不得宣。惟金為火用。則宣中有攝。攝者亦所以成宣。之頤故統謂之宣劑也。抑其陽中有陰。於何見之。曰。是物宣氣。而即能和血。所謂肺氣下降入心而生血者。固即金為火用之明證矣。夫氣之為用。上際下蟠。無處不宣。而後天之氣。總不越心肺胃以為生化。茲味通心利肺益胃。故上中下胥賴之。如中焦之病於霍亂。上焦之病於胸膈不寬。下焦大小腸之不通。腳氣之壅閼。苟用之而主輔得宜。又何宣發宣攝之不奏功乎哉。凡病於氣之脹壅者。雖所因不一。然皆氣不歸元也。紫蘇首治腳氣。正氣得歸元之義。蓋人身陰本於下。其升而至上也。實由陰中之陽引之。陽暢於上。其降而至下也。實由陽中之陰引之。紫蘇雖主於氣之陽。而其金為火用者。正陽中之陰能使氣化。氣得化則自歸元矣。

蘇子 與葉同功。發散風氣宜用葉。清利上下宜用子。(瀕湖)主治潤心肺。調中下氣。消痰開結。治肺氣喘急。止霍亂嘔吐反胃。消五膈。利大小便。下一切逆冷氣。及腰腳中濕氣風結氣。蘇子下氣。與橘皮相宜。(貞白)治風順氣利腸。蘇子一升。微炒杵。以生絹袋盛。內於三鬥清酒中。浸三宿。少少飲之。一切冷氣。腰腳中濕氣風結氣。蘇子良薑橘皮等分。蜜丸梧子大。空心酒下十丸。休息利大小溲頻。每干研蘇子末。米飲調服效。

〔論〕蘇子下氣之功勝於葉者。為其八月始華。得金氣之厚而善降也。然其花色紫。子亦黃赤。猶不離於火之體。以致其火之用。(如經所謂毛脈合精行氣於府之義)故雖金勝。而還以氣化為主也。蓋莖葉子俱能和氣。葉則和而散。莖則和而通。子乃和而降。用者審之。

氣虛表虛者禁用葉。腸潤肺虛者禁用子。(士材)火升作嘔者。不宜用葉。惟可用子。(仲淳)

〔辨治〕葉用兩面俱紫者。子自收方真。市者多偽。略炒研極細。煎成葉。投入二三沸。即傾。

水蘇

即雞蘇。俗呼為龍腦薄荷。以生東平龍腦岡者為良。三月生苗。方莖中虛。葉似蘇葉而微長。面皺色青。密齒紫背。氣甚辛烈。六七月開水紅花。成穗結子如荊芥。沃地者。苗高四五尺。其子不如紫蘇。因紫蘇以八月開花結子。而水蘇子早。非稟金氣之厚也。

莖葉味辛。氣微溫。主治下氣。辟惡氣。療吐血衄血。肺痿崩中。帶下血痢。酒煮汁服。治頭風目眩。及產後中風。惡血不止。作生菜食。除胃間酸水。其功專於理血下氣。(大都逆上之血用之的有殊效)清肺辟惡消穀。故局方治吐衄咳唾。下血血淋。口臭苦甜喉腥諸病。有龍腦薄荷丸。衄血不止。雞蘇葉生地等分。為末。冷水服。腦熱鼻淵。肺壅多涕。雞蘇葉麥冬川芎桑白皮炒黃耆炙草生地等分。為末。煉蜜丸梧子大。每服四十丸。人參湯下。風熱頭痛。(熱結上焦。致生風氣。)痰厥頭痛。水蘇葉五兩。皂莢炙去皮子三兩。芫花醋炒焦一兩。為末。煉蜜丸梧子大。每服二十丸。食後荊芥湯下。

〔論〕紫蘇水蘇。味皆辛。氣皆溫。皆為火中之金。第水蘇辛味勝於紫蘇。而氣之溫則遜之。且採以七月。取乘金之進氣也。夫金以火為主。火以金為用。二者固相合而相須。然五行有遞為君之時。因於成功退而將來進也。如紫蘇葉面背俱紫。已全稟乎火之氣矣。又採於五月。因其時以全其氣也。水蘇葉面青背紫。已不全稟乎火之氣矣。採以七月。則因於火之退氣。乘乎金之進氣也。全乎火之氣者。金為火用。裨火得化水而為血。故心主脈。脈舍血。雖則化血。總以全其大火之氣也。若乘乎金之氣者。火又藉金以為用。俾火之化水為血者。仍行其清化。使胃生之。脾統之。肝藏之。而火更因此以宿於水焉。(金以火為主。故陰得陽而血化。血化而氣益暢。似歸功於氣者紫蘇也。火以金為用。故陽得陰而氣清。氣清而血得靜。似歸功於血者水蘇也。)夫水火之升降。全藉於木與金。金以火為主。而木又以金為主。如火中之金不得司其涼降。則肝之從陰而達於上者。不得陽中之陰接引。將木火交煽而邪熱益熾矣。水蘇由火而獨專其金氣。有不奏功於吐衄咳唾喉腥口臭及苦甜者歟。雖然。血固心主之。胃生之。能使歸其所藏而納之血海者。則肝也。肝之所以能納血者。由肺之氣能歸於胃。以至肝也。肺氣所以能歸於胃者。全由涼降之氣。使火就金妻而宅水於中。木依水母而隨金以下。升已而降。不致木火之相煽也。(經曰。傷肺者脾氣不守。胃氣不清。經氣不為使。真藏壞決。經脈傍絕。五藏漏泄。不衄則嘔。繹此則由火中之金。而金得司其職者。猶不能令血歸其藏而致逆漏歟。)此味於血證有殊效者。緣不以苦寒退血中之火。而以火中之金氣和之。握生化之機權以為升降。所謂火得歸宿於水者。是本經首言下氣。理固可參。而又能療風。可愈知其專於理血以化氣矣。

採取適時 紫蘇以五月。水蘇則七月。紫蘇子九月。半枯時收。如市肆莖葉子多於霜後採取。採時則氣味俱失。何可用。

蛇床子

因蛇虺喜臥其下。食其子。故又名蛇粟。下濕地所在皆有。其子輕虛。褐色。兩片合成。亦有細稜。凡花實似蛇床者。當歸川芎水芹藁胡蘿蔔。

氣味苦而大辛微甘。乃右腎命門少陽三焦氣分之藥。主治強陰。益陽事。縮小便。暖女子子臟。溫中下氣。利關節。療虛濕痹毒風𤸷(手足麻痹也)痛。腰胯痠疼。四肢頑痹。更治男子陰痿濕癢。女子陰中腫痛。去陰汗濕癬。煎湯沿大風身癢。多服令人有子。方書治痿健忘消癉赤白濁諸劑中亦有之。苦就火至地。辛歸金達天。甘屬土合氣交。故能除濕益陽。不惟已疾而又有補益也。(仲淳)蛇性竄疾。居處隱僻。稟善行數變之體用。蛇床功用。靡不吻合。設非氣性相感。寧為蛇虺所嗜耶。故凡厥陰隱僻之地。氣閉不通。得蛇床宣大風力。鼓舞生陽。則前陰疏泄。竄疾自如。並可伸癲癇之氣逆於臟。與關節之壅閉不開。而作把握陰陽之良劑也。(之頤)同遠志巴戟牛膝首烏陽起石。治陰痿濕癢。按此證多由肝經濕熱。不得概以辛溫之味治之。同巴戟牛膝杜仲續斷地黃白膠黃柏。治婦人陰中腫痛。同黃柏山萸五味茯苓車前子香附續斷補骨脂。治一切帶下。赤者加白膠阿膠。陽事不起。蛇床菟絲五味等分。為末。蜜丸梧子大。每服三十丸。溫酒下。日三服。赤白帶下。月水不來。蛇床子枯礬等分。為末。醋麵糊丸彈子大。胭脂為衣。綿裹納入陰戶。如熱極再換。日一次。

〔論〕蛇床以四月放花白色。結子攢簇。兩片輕虛。五月採實。夫實結於夏。而嘗之先苦後轉大辛。是火氣歸於金也。然花白色而質輕虛。金質復歸於火矣。火不歸金。則氣之體不全。金不歸火。則氣之用不昌。氣之體全。乃能歸命門以孕其元氣之用。昌乃能達三焦以致其用。本經治陰痿濕癢。及陰中腫痛。除痹氣。利關節。指其用而言也。別錄令男子陰強。女子子臟熱。指其體而言也。夫元氣之體用。全俱於坎離。然坎中孕離。離中宅坎。皆由其得金氣也。金為水母。火為金夫。惟水中有金。故坎中孕離。水為火用。而元氣以生。惟火中有金。故離中蓄坎。火為水用。而元氣以化。茲物乘夏火以結實。而火氣盡歸金味。賦輕虛以攢成。而金味仍是火質。火歸金。故令火為水用而暢陰。此天氣至地。夫從妻也。金化火。乃得水為火用而達陽。此地氣至天。子隨母也。由化歸生。復由生歸化。元氣之體用似有獨全者。又蛇床所治。類由陽氣之不得鼓舞以暢其用。風虛為病也。如金火合德而氣化。則雖微物。而有天氣至地。地氣至天之化機。試觀其質輕虛。豈非陰濕化為陽明。有鼓之舞之以暢天氣者乎。蓋天氣暢則至地。地氣達則至天。火為水用而暢陰。陰暢則降。而陽隨之。水為火用而達陽。陽達則升。而陰隨之。是物以達陽而升為終事。卻以暢陰而降為始事。乃金火合而歸於命門之實際也。歸命門則三焦氣盛。其原與足厥陰相通者。自能合而行上矣。(所以治喉痹耳濕牙風及腎虛耳聾諸方亦用之)別錄於此味更云辛甘。辛合於甘以歸腎。是由母趨子。故得致津液而化陰中之陽。如菟絲覆盆蛇床。皆補陰氣之的劑。非苦辛熱偏者勝也。蛇床之用。所謂天氣至地。地氣至天者。於何徵之。如本草強陰。是天氣至地。而健忘丸用之。則地氣至天也。此猶同宮水火之氣耳。若上以治面瘡。下以療痔疾。夫非上下極至之徵歟。更如內補鹿茸丸治赤白濁。其益陽若桂附亦用之矣。豈猶藉蛇床以達陽者。蓋緣思想傷陰。乃是陽中之陰不化。陰傷而及於陽也。或藉此以化陽中之陰。而後真陽乃得復歟。又如消癉之白茯苓丸。(因消中後胃熱入腎。消爍腎脂。令腎枯燥。遂致此疾。)既滋腎陰而除胃腎之枯燥矣。乃反用此味以達陽者。毋亦陽陷陰中而不化。須藉此由陰之化以散陽歟。即此推之。不得但以去濕達陽。盡蛇床之能事矣。大抵火中之金。應歸命門元氣。以金水子母相戀。且返其所自始也。然則紫蘇亦火中之金。何以不歸命門。曰。紫蘇紫色。合於辛味。自應入心與肺矣。命門為元氣之根。心肺即為元氣之用。為氣之用。所以紫蘇為宣劑。其性溫燥。凡腎家有火。下部有熱者。勿服。(仲淳)

〔修治〕作湯洗浴。則生用之。入丸散。用布包挼去皮殼取仁。微炒殺毒即不辣。酒浸一宿。以生地汁拌。久蒸焙乾用。(雷公)按蛇床子之用。全在辣甚。炒殊不宜。不若雷公用生地拌蒸之為當。

蓽茇

生波斯國。今嶺南特有之。七月結子。如小指大。形長二寸以來。青黑色。氣味正如胡椒。九月收採。

子味辛氣熱。陽也。浮也。入手足陽明經。主治溫中下氣。除胃冷及霍亂冷氣。水瀉虛利。嘔逆醋心。產後瀉痢。與阿魏和合良。(諸本草)能入陽明經散浮熱。治偏頭痛。鼻淵牙痛。(瀕湖)冷痰噁心。蓽茇一兩為末。食前米湯服半錢。暴泄身冷。自汗。甚則欲嘔。小便清。脈微弱。宜已寒丸。蓽茇肉桂各二錢半。良薑乾薑各三錢半。為末。糊丸梧子大。每服三十丸。薑湯下。婦人血氣作痛。及下血無時。月水不調。用二神丸。蓽茇鹽炒蒲黃炒等分。為末。蜜丸梧子大。每空心溫酒下三十丸。兩服即止。

〔論〕蓽茇產於南方。受火土之氣。稽本草概治虛冷氣之為病。而瀕湖又謂能散浮熱。若不徒以散冷為功。或其氣味辛溫。而猶有和。未可以大熱概之。抑所謂浮熱者。得無因寒之郁。而鬱氣為浮熱歟。

多服走泄真氣。令人腸虛下重。(宗奭)能動脾肺之火。令人目昏。(瀕湖)

〔修治〕去梃用頭。醋浸一宿。焙乾。以刀刮去皮粟子令淨。乃用。不則傷肺。令人上氣。

蘭草澤蘭合考 蘭草。香草也。(非今世蘭蕙花)別名都梁香。(都梁有山。即今武岡州。又盱眙縣亦有都梁山。皆產此。)又名千金草。即孩兒菊醒頭草也。出溪澗水旁下濕地。二月宿根再發。紫莖素枝。赤節綠葉。葉對節生。光澤有歧。八九月枝頭成穗。作花紅白似雞蘇。久之轉白。絨裂如球。球中有子。絨著子上。色黑味苦。臭香氣烈。即千金花也。蘭草與澤蘭同類異種。但以莖圓節長。而葉光有歧者為蘭草。莖微方節短。而葉有毛者為澤蘭。氣味俱疏淡。而功用則迥別。(核)

蘭草

葉氣味辛平。東垣曰甘寒。其氣清香。入手太陰足陽明經。主治利水道。除胸中痰癖。生津止渴。治消渴膽痹。調氣養營。久服益氣輕身。煮水浴風病。浸油塗發。去風垢令香潤。方書治齒疾。素問云。五味入口。藏於脾胃。以行其精氣。津液在脾。令人口甘。此肥美所發也。其氣上溢。轉為消渴。治之以蘭。除陳氣也。東垣治消渴生津飲。用蘭葉本於此。(瀕湖)臭香味辛。氣化中藥也。故主益氣利水道。(之頤)肺氣鬱結。則上竅閉而下竅不通。胃氣鬱滯。則水穀不以時化而為痰癖。此草辛平芬芳。能散結滯。大都開胃除惡。清肺消痰。為散鬱結之聖藥。(仲淳)以花煮酒。臭類木香。苦甚黃連。用治滯痢。獲效頗捷。(之頤)同藿香枇杷葉石斛竹茹橘紅。為開胃氣之神品。加入沉香郁金白蔻蘇子蘆根汁下氣開鬱。治噎膈之將成者。同栝蔞根麥冬黃連竹葉蘆根汁。治消渴。

澤蘭

葉味苦辛甘酸。氣微溫。陰中之陽。足太陰厥陰經藥也。苦辛泄熱。甘能和血。酸能入肝。溫通營血。行而帶補。婦人方中最為急用。防己為之使。主治養血氣。破宿血。利關節。通九竅。消身面水腫。並癰腫及頭風目痛。女子頻產血氣衰冷。成癆羸瘦。及血瀝腰痛產後諸病。氣香而溫。味辛而散。脾喜芳香。肝宜辛散。脾氣舒則三焦通利而正氣和。肝鬱散則營衛流行而病邪解。故為女子方中所急用。(瀕湖)補而不滯。行而不峻。為產科要藥。得炒黑豆炮姜芎歸地芍牛膝蒲黃五靈脂益母草。治產後惡露不盡。少腹作痛。寒月加桂。多火及內熱虛勞人。去桂加童便。去五靈脂加人參鱉甲香附麥冬。治產後諸虛百病。肺熱者去人參。月候不通。結塊發熱者。澤蘭一束。搗爛酒浸。溫飲之。日二三次。當通。產後水腫。血虛浮腫。澤蘭防己等分。為末。每服二錢。醋酒下。水腫腎沉膀胱浮者。同澤瀉茯苓豬苓白朮木通燈草通草牡蠣滑石附子葶藶瞿麥車前防己用。

〔總論〕瀕湖言蘭草澤蘭功用。有氣血之分。蘭草走氣道。故能利水。除痰癖。殺蠱辟惡。而為消渴良藥。澤蘭走血分。故治水腫。塗癰毒。破瘀血。消症瘕。而為婦人要藥。雖是一類。而功用稍殊。正如赤白茯苓芍藥補瀉不同也。按二藥分氣血之治是矣。第本經久服蘭草何以益氣。而甄權於澤蘭何以治頻產血氣衰冷成癆羸瘦。此義未經發明。猶未免與他味之利氣血者例視也。

卷九

隰草部

有兩種。一種莖紫氣香而味甘。葉可作羹者。為真菊。一種莖青肥大。作蒿艾氣。其味苦辛慘烈不堪食者。為苦薏。(以味似蓮子心得名)非真菊也。葉正相似。惟以甘苦別之。(貞白)惟單瓣花小而黃。葉小而薄。色深綠。九月應候而開者為是。鄧州白菊。單瓣者亦入藥。余皆不用。(宗奭)

味甘。氣香。性平。可升可降。陽中有陰。主肝氣不足。白朮地骨皮桑白皮為之使。治諸風頭眩腫痛。目欲脫。淚出。(本經)一切遊風。能令消散。補陰利血脈。(權)除胸中煩熱。利五脈。調四肢。(別錄)養目血。去翳膜。(潔古)黃菊屬土與金。有水與火。大能補陰血。故養目。(丹溪)菊春生夏茂。秋花冬實。備受四氣。飽經霜露。葉枯不落。花槁不零。其用祛除風熱。益肝補陰。皆由得金水之精英尤多。能益金水二臟故也。補水所以制火。益金所以平木。木平則風息。火降則熱除矣。(瀕湖)黃者入金水陰分。白者入金水陽分。紅者行婦人血分。神而明之。皆可入藥。(又)菊花獨稟金精。專制風木。故為去風之要藥。(仲淳)同地黃當歸枸杞蒺藜五味山萸黃柏羚羊角羊肝。治肝腎俱虛目痛。加木賊穀精柴胡決明子。可去外翳。同黃連甘草元參桔梗連翹生地柴胡川芎羌活荊芥決明子童便。治風熱目痛。君川芎細辛藁本當歸生熟地天麥冬白芍甘草童便。治血虛頭痛。亦主眩暈。其因痰而作者。無痰藥不效。黃而小者。童便浸一宿。曬乾為末服。能生精。與枸杞子相對蜜丸。久服終身無目疾。兼不中風及生疔疽。眼目昏花。用甘菊花一斤。紅椒去目六兩。為末。用新地黃汁和丸梧子大。每服五十丸。臨臥茶清下。

〔論〕甘菊秉金精而兼水化。金水相涵。益陰之上品也。何以獨為風木之對待。蓋風木固欲盡之陰。而樂趨乎陽者也。有金水相涵者。育其將盡之陰。而靜其相求之陽。故不獨平肝。且能益肝之不足。其療頭目風熱。除胸中煩熱。利五脈。調四肢。總歸於利血脈一語。而血脈之所以利。直由金水相涵。以致其用耳。夫心主脈。脈為血府。金水相涵以致其用。則是肺陰下降入心。而合於腎脈之至肺者。所謂毛脈合精也。火合於水而血生。血生而脈利。又何四肢之不能調乎。然則對待風木一語。正以風臟血臟。實司周身之經絡。而經絡固內外之合也。得茲味大暢風升之用。而不病於風眚。則所益豈其微哉。(祛頭風明目特其首及。非謂益陰之功。概止此也。)至入藥定以甘者。蓋益氣益血之味。不能離於甘。離於甘則為陰陽偏至之氣。但可以療偏至之疾耳。

〔辨治〕 小而氣惡者為野菊。味苦莖青者。大傷胃氣。謹戒弗用。正月採根。三月採葉。五月採莖。九月採花。十一月採實。皆陰乾用。

白菊

生平澤。五月開花紫白色。花不甚甘。亦秋月採之。(藏器瀕湖)今服餌家。多用白者。(頌)

氣味苦辛平。主去風眩。變白不老。益顏色。染髭發令黑。和巨勝茯苓蜜丸服之。白菊花酒。治男婦久患頭風眩悶。頭髮乾落。胸中痰壅。每發即昏旋欲倒者。先灸兩風池各二七壯。並服此酒及散。水瘥。其法春末夏初。收白菊軟苗。陰乾搗末。空腹取一方寸匕。和無灰酒服之。日再。漸加至三匕。不飲酒者。但和羹粥汁服亦得。秋八月合花收。曝干。切取三斤。以生絹袋盛貯三大斗酒中。經七日服之。日三次。常令酒氣相續為佳。

野生類蒿。復道者為佳。勿拘州土。蘄產獨莖圓葉。背白有芒者。以形狀考之。乃九牛草也。人都不識。並詡為艾之精英。顧經註明云。九牛草氣雖艾香。實非艾種。醫用作炷。以灸風濕痹疼癆熱積聚。嘗獲效者。亦因辛竄可以通利關竅而已。(仙制本草)

味苦而辛。氣溫芳烈。陰中之陽。生溫熟熱。可升可降。純陽之草也。入足太陰厥陰少陰經。主溫下元。利陰滯。開結達氣。逐冷祛濕。利肝滯冷氣作痛。治血病吐衄血痢。療女子虛漏濕帶。暖子宮使孕。並妊娠漏血。產後下血不止。用灸百病。其熱氣內注。通筋入骨。方書治霍亂。(烏梅散中有熟艾。蓋治霍亂後痢不止。冷汗出。腹脅脹者。)癇證。(葶藶苦酒湯論治云。凡病發項強直視。不省人事。此肝經有熱也。)泄瀉。(白朮湯治風冷入中。泄利不止。脈虛細者。)目痛(點眼金華水。治肝臟有熱。血脈壅滯者。)目淚。(羌活散治目風冷淚久不瘥者)艾葉可取太陽真火。能回垂絕元陽。服之則走三陰。逐寒濕。轉肅殺為融和。灸之則透諸經。治百病。起沉疴為康泰。其功大矣。但惟虛寒痼冷。及濕鬱帶漏者。以此和之。中病即止。是以歸附諸藥。罔不著效。若久服致燥。而歸咎於艾。於艾何尤。(瀕湖)艾乃溫下元之藥。非經行先期所宜。(閬風)少加艾葉於寒涼藥中。即復卦之義。然亦有不必用者。非調經所可概施也。(又)艾附丸。治心腹少腹諸痛。開鬱調經。能暖子宮使孕。姜艾丸。溫中除濕。祛一切冷氣。膠艾湯。治虛痢。及妊娠產後下血。尤著奇效。老人丹田氣弱。臍腹畏冷者。以熟艾入布袋。兜其臍腹。妙不可言。寒濕腳氣。亦宜以此夾入襪內。作炷。灸諸經穴。不差鑿竅。拔風濕毒尤驗。(以上瀕湖)婦人月事不調。血少無熱證者。同香附醋浸。入四物湯加阿膠枳殼。神效。發背初起。急灸瘡頭。不痛灸至痛。痛灸至不痛。奪命神方也。縱潰。毒氣外泄。不至內攻矣。若未潰瘡頭。用濕紙貼上。看先干處。即於此灸。熏疥瘡法。熟艾一兩。木鱉子三錢。雄黃二錢。硫黃一錢。為末。揉入艾中。分作四條。每以一條安陰陽瓦中。置被裡烘燻。後服通聖散。火眼。用艾燒令煙起。以碗蓋之。候煙上碗成煤。取下水調。或洗或點。更入黃連尤妙。中風口噤。熟艾灸承漿一穴。頰車二穴。各五壯。中風掣痛。不仁不隨。並以干艾斛許。揉團納瓦甑中。塞諸孔隙。獨留一目。以痛處著甑目。燒艾熏之。癲癇諸風。取熟艾於陰囊穀道中間。隨年歲灸之。頭風久痛。揉艾為丸。時時嗅之。以黃水出為度。妊娠胎動。或腰痛。或搶心。或下血不止。或倒產子死腹中。艾葉一雞子大。酒四升。煮二升。分二服。胎動迫心作痛。艾葉雞子大。以頭醋四升。煎二升。分溫服。吐衄血熱妄行。生荷葉生艾葉側柏葉生地黃各等分。搗爛。丸如蛋大。每丸用水二杯。煎一杯。去渣服。婦人漏下。或半產後下血不絕。或妊娠下血。並宜膠艾四物湯。阿膠二兩。艾葉三兩。川芎甘草各二兩。當歸地黃各三兩。芍藥四兩。水酒各五升。煮取三升。納膠令消盡。每溫服一升。日二服。

〔論〕 艾葉生則微苦。大辛。熟則微辛。大苦。生溫熟熱。純陽也。第艾一名冰臺。博物志言削冰令圓。舉而向日。以艾承其影。則得火。丹溪曰。艾屬火而有水。即斯繹之。是艾雖純陽之性。乃本於陰而畢暢其陽之氣者也。夫陽在陰中而暢其氣。然後陰血乃生。即漏下乃固。然則艾之用。惟宜於寒濕之血病。而燥熱之血病。正屬相反。蓋從陰中達陽。還以育陰。(此才是艾之功用。若概謂之純陽。何以他味純陽。不與此同其功用耶。)不謂於陽盛而更僭之。陰微而更耗之也。大凡陰虛不能生血。固宜補陰。然不鼓動其陰中之陽。則陰亦不生不化。至於胎漏腹痛。元陽下陷。血乃不固。是皆因虛化寒。因寒動濕之血病。夫因虛生寒。經固曰氣虛者寒矣。其因寒動濕者。以陰中陽虛。氣不能化。而鬱為濕也。蓋熱之氣固就燥。寒之氣固就濕。水火之應如此。如是等證。苟用四物而舍艾。豈中的之劑乎。若四生丸之治吐血。兼投艾葉於寒涼中。使陰血有主而得以歸經。又治產後虛痢。亦有入艾於寒涼者。總不欲傷其陰中之真陽也。古方調經。多用艾。與療崩漏及妊娠下血。皆合阿膠投之。以阿膠入手太陰。為氣中之陰。艾葉入肝脾腎三經。為血中之陽。有升有降。合和以調氣血。而即以固脫也。用醋煮者。亦斂而歸陰之義。故知所以用之。則此味生溫熟熱。皆可奏效矣。

〔附血證論治〕 凡失血而上行者。皆陰不能為陽之守也。陰為陽守者。以陽原出於陰中也。故陽上行而陰即與之俱上矣。第身半以下。陰為主而陽生焉。身半以上。陽為主而陰宅焉。(陽中宅陰是即陽上行而陰與之俱上者)如陰中陽虛。則陰無以化。而病於氣之化原矣。陽中陰虛。則陽無以化。而病於血之化原矣。氣之化原病。則陰為死陰。死陰者無陽以使之化。能靜而不能動也。血之化原病。則陽為孤陽。孤陽者無陰以為之守。能動而不能靜也。如陽有陰以為之守。則陰之靜者趨下。而陽亦與之俱下。乃安其靜順之化。否則陽不得陰以為依。而孤陽止有動而無靜。有升而無降。且引陰所化之血而上逆矣。然則療斯證者。惟用清甘滋陰。而俾陽降乎。或必苦寒抑陽。而使之降乎。不知苦寒反能亡陰。蓋陰傷則不能化陽而血病。若苦寒則陽傷而不能化陰。是亦血之化原微也。且血既妄行。迷失故道。不為之去其蓄。以利其瘀。曷以御之。滑氏云。血證皆有所挾。或挾風。或挾濕。或挾氣。又有因藥石而發者。雖非治本之義。然當區別以奏前茅之功也。(諸血上溢。其始率用桃仁大黃。得之以折其銳氣。而後分別所傷以治之。得效乃多。)大抵治血之逆而上者。多屬化陰降陽。治血之順而下者。類屬補陽育陰。二者固區以別矣。方書用艾以治溲血下血。夫溲血有虛實二因。此主宜於補者而言。下血亦指久不愈而痿黃虛憊。下元衰弱者而言。非概論二證之治也。

性氣燥熱。凡胎動不由於寒。下痢非單濕為病。崩中經縮不孕不由於風寒入子宮。法並忌之。(仲淳)

〔修治〕 生者。取汁用。治血痢。止嘔血。熟者。治漏血。入婦人丸散。須用醋煮干。搗成餅子。烘乾。再搗為末。其以糯糊和作餅及酒炒者。皆不佳。煎劑宜新鮮。氣則上達。灸火宜陳久。氣乃下行。用陳久艾葉。治令細軟。謂之熟艾。若生艾灸火。則傷人肌脈。其法揀取淨葉。揚去塵屑。入石臼內。木杵搗熟。羅去渣。取白者再搗。至柔爛如綿為度。用時焙燥。則灸火得力。(瀕湖)艾難著力。若入白茯苓三五片同研。即時可作細末。亦一異也。(洪容齋)

茵陳蒿

入藥用山茵陳。家蒔者力薄。二月生苗。其莖如艾葉。如淡色青蒿而背白。有歧緊細而扁整。此雖蒿類。經冬不死。更因舊苗而生。故名茵陳。

莖葉

味苦辛甘。氣微寒。陰中微陽。入足陽明太陰太陽經。主風濕寒熱邪氣。熱結黃疸。(本經)小便不利。通關節。去滯熱。治時疾熱狂頭痛。頭旋風眼。(諸本草)性味苦寒。為除濕散熱結之要藥。(仲淳)茵陳因舊苗而發春令。故云發陳也。蘩蕭蔚莪。同為蒿屬。不若此草芳香宣發。獨能因陳以致新。(子由)疸證有濕熱。有燥熱。譬之於苗。澇則濕黃。旱則燥黃。濕則瀉之。燥則潤之。此陽黃也。又有陰黃。大抵皆以茵陳為主。而佐治各隨其寒熱也。(海藏)茵陳五苓散。總治諸疸。得黃連黃柏乾葛苜蓿五味子。治酒疸。得二術茯苓澤瀉車前木通橘皮神麯紅曲麥冬。治谷疸。同生地仙人對坐草石斛木瓜牛膝黃柏。治女勞疸。風疾攣急。茵陳一斤。秫米一石。曲三斤和勻。如常法釀酒。服之。

〔論〕茵陳秋後莖枯。經冬不死。至春又生。根水德之所養。而宣木德之用。土之主在木。其用在水。由木以達水。由水木之達以善上之用。發陳致新。與他味之逐濕熱者殊。而滲利為功者尤難相匹。盧氏謂諸邪成熱入中為疸。必從腠理脈絡而內薄之。陳絲如腠如理。如脈如絡。芬芳疏利。味苦健行。則入者出結者散矣。黃證濕氣勝則如熏黃而晦。熱氣勝則如橘黃而明。濕固蒸熱。熱亦聚濕。皆從中土之濕毒以為本。所以茵陳皆宜。海藏謂陽黃陰黃皆用之。又云。內傷變黃。只用理中建中。茵陳不必用。試思人身濕熱之病居多。如七情房勞。酒食違宜。勞役過度。傷其中氣。以累元氣。致脾陰大損。不能為胃行其津液者。何可勝數。第有因如是之損傷。以病黃疸者。亦有損傷而不能調養。以成虛勞者。虛勞雖亦有發黃。實則區以別矣。海藏所云不必用。當是此類。至於黃證。黃為濕。疸為單陽而無陰。此陽邪即濕邪之所鬱而壅者。濕邪有微甚。及兼熱兼寒瘀血之所因不同。其初七情房勞。酒食勞役。傷其中氣。以累元氣。脾陰受傷。故病於濕。濕漸化熱。熱則脾陰之傷愈甚。而胃陽愈困。更不能行其津液矣。至此濕滋熱。熱益滋濕。黃與疸合。(黃為濕疸為單陽而無陰)則脾腎交病矣。先哲曰。小便不利為裡實。宜利小便。或下之。無汗為表實。宜發汗。或吐之。小便赤澀為濕熱盛。惟小便清白定屬虛。(先哲言男子黃。小便自利。當與虛勞腳弱。心忪口淡耳鳴。微寒發熱。氣急便濁諸證。均治以養榮湯。)投以茵陳反為虛虛。然則小便不利及赤澀者。乃濕兼熱甚。因脾之真氣衰。無以為水之主。而濕邪壅。水不得土氣以行其化。而陽邪壅。真陰虛。二者交病。大都始於胃。次及脾。更次及腎。自微而甚。皆茵陳之對治。緣茵陳能達水化。以行木用而救脾也。至於內傷。原屬虛證。果至標急。則雖虛而捨本以治標。若久病脾胃受傷。氣血虛弱。必須補助正氣。俾邪氣漸退。不可過用涼劑。強通小便。恐腎水枯竭。久而面色黑黃。不可治也。又有元氣素弱。避滲利之害。過服滋補。以致濕熱愈增者。則又不可拘於久病調補之例。更有勞役傷氣已甚。復因口食冷物。或久雨。體脆感其氣。致寒濕相合以發黃者。此種投姜附術蔻不得不藉茵陳以化濕。所謂陰黃也。總之。茲物之投於外感之陽黃陰黃皆宜。於內傷之濕熱亦宜。(小便當黃赤)惟於內傷之寒濕合者不宜。(小便清白而自利)蓋內傷寒濕。為陽氣不足之所化。宜投術附。不可以有餘之治法化之也。抑黃病原屬中土。潔古乃言茵陳人足太陽。何也。曰。巨陽者諸陽之屬也。又三焦者足太陽少陰之所將。能宣巨陽水化。則能達中土之濕化矣。

〔修治〕採得葉有八角者。陰乾。去根。細銼。弗令犯火。

青蒿

所在有之。望春便發。莖如指而肥。葉極纖細。似茵陳而背不白。至夏漸高五六尺許。秋深開細淡黃花。結子如粟米。莖柔韌。根白硬。苗葉花實並香。功力亦相若也。青蒿茵陳。人疑兩藥一種。因老嫩異名。不知葉雖近似。種卻不同。青蒿葉背面俱青。且結花實。茵陳葉面青背白。花實全無。茵陳莖幹不凋。幹上發葉。青蒿莖幹俱凋。至春苗起根下。發舊干者三月可採。產新苗者四月才成。是以三月茵陳四月蒿。非以苗分老嫩為說也。(嘉謨)

莖葉根子

氣味苦寒。主治骨蒸勞熱。瘧疾寒熱。虛勞盜汗。留熱在骨節間。明目。療風毒心痛。鼻衄。生搗敷金瘡。止血止疼。取汁服。治熱黃。得春木少陽之氣最早。故所主皆少陽厥陰血分病。(瀕湖)其味苦。已出乎陽。其氣寒。未離乎陰。陰中之陽。陽中之樞象也。(子由)凡陽氣陷入陰中而蒸蒸骨熱。用青蒿補陰退熱。最為妙劑。(類明)諸苦寒藥。多與胃氣不宜。惟青蒿稟天地芳烈之氣以生。香先入脾。不犯胃氣。獨宜於血虛有熱者。是以蓐勞虛熱。非此不除。(仲淳)得鱉甲地黃牛膝枸杞麥冬五味。除一切產後虛熱。及寒熱淹延不解。亦治一切虛勞寒熱。五心煩熱。骨蒸勞熱。草還丹。治陰虛骨蒸奇驗。用青蒿一斗五升。童便三斗。文武火熬。約童便減半。去蒿。熬至一升。入豬膽七個。甘草搜和為丸。梧子大。每服五十丸。青蒿煎。治虛勞盜汗。煩熱口乾。青蒿一斤。取汁熬膏。入沙參麥冬末各一兩。同熬至可丸。丸如梧子。每食後。米飲服二十丸。瘧疾寒熱。端午日採青蒿葉陰乾。桂心等分。為末。每服一錢。先寒用熱酒。先熱用冷酒。發日五更服之。切忌發物。溫瘧痰甚。但熱不寒。青蒿二兩。童便浸焙。黃丹半兩。為末。每服二錢。白湯調下。

〔論〕凡苦寒之味。能除熱而不能益陰。甘寒之味。能益血而不能泄熱。青蒿既苦寒矣。乃其望春而發。得少陽春升之氣。有從陰引陽以出之義焉。盧子由謂為陰中之陽。陽中之樞象不謬也。且其氣芬芳。快入於生血之地。以化育真陰。是能致肝之用於脾。更達脾之化於肝。而最宜於血虛有熱者。夫治血中虛熱。他味不少。何以熱之淫於外者。茲味獨有專功。以其清血分之熱。更由氣分以致之。本風升芳氣以入脾。脾氣能達而後脾陰乃化。(其由內至外者即脾為胃行氣於陰陽之義)從陰引陽。即從陽生陰。不徒以苦寒除熱為功也。至於風毒心痛。乃血因虛以成熱。熱迸不散。即為風毒而上病於主血之心。此味總以治血虛有熱者對化之矣。

凡產後脾胃薄弱。忌與當歸地黃同用。又凡氣虛內寒作瀉。及飲食停滯泄瀉者。弗用。

〔辨治〕葉細而香。取表裡俱青者。(以深青者為勝)宜四五月並莖採之。日干。至秋則受金氣矣。治上焦血分結熱。生搗汁服。治下焦陰虛骨熱。用童便制。使子弗使葉。使根弗使莖。春夏用莖葉。秋冬用根實。實須炒過。緣其得金氣厚。恐傷少陽春生之氣也。

茺蔚

即益母草。一名野天麻。亦名夏枯草。古用實。今用草。是物專精在實。取茺盛密蔚之義。用草則舍密從疏矣。(核)生田野近水濕處。二月苗如嫩蒿。入夏漸高三四尺。莖四稜有節。節節生穗。葉尖歧如艾。四五月穗開紅紫小花。亦有白者。每萼內細子四粒。色黑褐。有三稜。生時微臭。夏至後莖葉皆枯。其根色白。(又)

味微辛甘。氣微溫微寒。陰中之陽。手足厥陰經藥也。主治益氣通血脈。養肝明目。調女子經脈。(由於肝氣虛而滯者)並崩中帶下。(由於肝氣有損者)白花者入氣分。紫花者入血分。治婦女經脈不調。胎產一切血氣諸病。(瀕湖)活血行氣。有補陰之功。凡胎前產後所恃者血氣也。胎前無滯。產後無虛。以其行中有補也。(丹溪)本經首主明目。方書亦止目病之治為多。但血滯目病則宜之。瞳子散大者禁用。目得血而能視。茺蔚子行血甚捷。瞳子散大。血不足也。故禁之。非如東垣助火之說。

莖根花葉

莖葉味辛微苦。花味微苦甘。根味甘。主胎前胎動下血。及產難產後胎衣不下。血脹血暈血風等證。並打撲內損瘀血。二便不通。搗汁服。並敷之。消疔腫乳癰丹遊等毒。其子補而能行。辛散而兼潤。凡治手足厥陰血分風熱。明目益精。調女人經脈。則單用子。其根莖花葉專於行。若治腫毒瘡瘍。消水行血。婦人胎產諸病。則宜並用。茺蔚實作三稜。合於天三生木。得木體之全。大益肝膽者也。十一臟取決於膽。茺蔚之用。自上按下。從內徹外。豐美備足。故主上明眼目。下輸水氣。內益精髓。外固形骸。益母者胎從厥陰始結。產自少陽發伸。娠前娠後。靡不恃肝膽為主持。種種功力。悉以充肝之用。蔚木之體爾。(子由)稟地中之陽氣。而兼感乎上天春夏之氣。亦陽草也。(仲淳)午月五日。採紫花益母草搗汁。分貯瓷器內。各少許。曬乾剔取。和蜂蜜封固。加人參琥珀乳香沒藥血竭沉香丹砂五靈脂。主催生及胞衣不下神效。兼治產後血暈。瘀血薄心。惡露不行腹痛。少腹兒枕痛。又能調經。治血閉經阻。經行作痛。單用和童便服。能下死胎。及治熱入血室。發熱煩躁。類傷寒。同四物阿膠續斷杜仲為丸。安胎止痛。得生地白芍麥冬枇杷葉青蒿子五味子阿膠。治血熱經行先期。及胎漏下血。同生甘菊蒼耳草金銀花紫地丁各一握。貝母大力子白芷白芨白蘞殭蠶生地連翹生甘草各三錢。熬夏枯草汁和藥。濃煎頓飲。消一切疔腫發背。及無名腫毒。濟陰丹。治女子胎前產後諸證。取茺蔚開紅紫花者。連根收採陰乾。用葉及花子。忌鐵器。石臼研為細末。煉蜜丸彈子大。隨證用湯使嚼服。其根燒存性為末。酒服。功與黑神散同。其藥不限丸數。以愈為度。又可搗汁濾淨。熬膏服之。胎前臍腹痛。或作聲者。米飲下。胎前產後臍腹刺痛。胎動不安。下血不止。當歸湯下。產後用童便化下一丸。能安魂定魄。調順血氣。諸病不生。又能破血痛。養脈息。調經絡。並溫酒下。胎衣不下。及橫生死胎。經日脹滿。心悶心痛。並用炒鹽湯下。產後血暈。眼黑血熱。口渴煩悶。如見鬼神。狂言不省人事。童便和酒化下。產後血結成塊。臍腹奔痛。寒熱冷汗。面垢顏赤。五心煩熱。並用童便酒下。或薄荷自然汁下。產後惡露不盡。結滯刺痛。上衝心胸滿悶。童便酒下。產後血崩漏下。糯米湯下。產後瀉血水。棗湯下。產後痢疾。米湯下。產後赤白帶下。膠艾湯下。產後中風。牙關緊急。半身不遂。失音不語。童便酒下。產後氣喘咳嗽。胸膈不利。噁心吐酸。面目浮腫。兩脅疼痛。舉動失力。溫酒下。產後月內。咳嗽自汗發熱。久則變為骨蒸。童便酒下。產後鼻衄舌黑口乾。童便酒下。產後兩太陽穴痛。呵欠心忪。氣短羸瘦。不思飲食。血風身熱。手足頑麻。百節疼痛。並米飲化下。產後大小便不通。煩躁口苦者。薄荷湯下。月水不調。溫酒下。久無子息。溫酒下。

〔論〕茺蔚春生夏榮。其莖節節生穗。夏至後莖葉皆枯。是則生成在春。蕃秀在夏。迨陽盛陰生。便已歸根覆命矣。所謂備肝木之體用。而茺盛密蔚。初不受降收之氣者。古人命名可思也。第子則甘中兼辛。以補而行。(辛甘固無降也)莖葉甘辛而兼苦。苦以泄之。則行之功勝於苦。本經於子。首主明目。(專精於肝)益精。(氣盛則精盈)除水氣。(氣盛則液化血)於莖葉根僅主癮疹作浴湯。則子之補勝於行。莖葉根之行勝於補。確然明矣。茺蔚與夏枯草同枯於夏。而夏枯草之枯也早。一則以陽氣之極而枯。一則不受陰氣而枯。況氣味之辛甘溫與苦寒有異乎。蓋茺蔚裕出地之陽。故能生血而致其陽於陰。夏枯草達陰中之陽。故能化氣而致其陰於陽也。

辛甘為陽。性善行走。血崩禁用。瞳子散大。禁用。惟熱血欲貫瞳仁者。同涼血藥用則不忌。(仲淳)

〔修治〕 子微炒香。或蒸熟曬燥。舂簸去殼。取仁用。花實莖葉。皆忌鐵器。以其入肝而畏金也。

夏枯草

生平澤。三四月莖端作穗。長一二寸。穗中開淡紫花。結子亦作穗。五月便枯。宜四月收採。寇氏誤為茺蔚。不知茺蔚有臭味。而夏枯絕無。且夏枯先枯而無子。茺蔚後枯而有子。明是兩物。(丹溪)

莖葉

味苦辛氣寒。入足厥陰少陽經。土瓜(即王瓜)為之使。主治寒熱瘰癧鼠瘺。破症散癭結氣。療頭瘡喉腫。腳腫濕痹。補肝明目。有補養厥陰血脈之功。其退寒熱。惟虛者可使。(丹溪)治目珠疼至夜則甚者極效。或用苦寒藥點之反甚者尤效。夫夜與寒皆陰。此草稟純陽之氣而遇陰以化。補養厥陰血脈。故如神取效也。(全善)冬至生。夏至枯。具三陽之正體。寒水之正化。故從內達外。自下徹上。以去寒熱氣結。及合濕成痹也。得連翹貝母元參薄荷忍冬藤栝蔞根紫背天葵蓖麻仁甘草。治一切瘰癧有效。得蒲公英。治一切乳癰乳岩。單取數兩。水煮濃汁。入生甘菊紫地丁忍冬藤連翹白芨白蘞甘草生地白芷半枝蓮。消一切癰疽腫毒。止痛有神。肝虛目睛疼。冷淚不止。血脈痛。羞明怕日。夏枯草五錢。香附一兩為末。每服一錢。茶調下。時疫喉腫盛行。搗爛漬水。去渣。少加酒服。已病者速愈。未病者不染。誠退腫要藥也。血崩不止。夏枯草為末。每服方寸匕。米飲調下。產後血暈。心氣欲絕者。夏枯草搗絞汁。服一大盞妙。瘰癧馬刀。不問潰與未潰。或日久。或成漏。用夏枯草六兩。水二鍾。煎七分。食遠溫服。虛甚者。煎汁熬膏服。並塗患處。兼以十全湯加香附貝母遠志尤善。此味生血。乃治瘰癧之聖藥也。

〔論〕夏枯草以冬至後發生。夏至後枯瘁。其氣寒。其味苦辛。謂為陽是也。謂為純陽則猶未盡也。盧子由云。具三陽之正體。寒水之正化。庶幾近之而未晰其微也。蓋陽在下。由陰而生。在上即由陰而化。陰在上。由陽而生。在下即由陽而化。夏枯草本於陰。遇陽之生以生。迨飽歷陽氣。以至陽極遇陰生遂枯者。非惡陰也。陽極將盡。徑趨陰以化也。如人身所病。陽盛而不得陰以化。則氣結。而血亦結。此味於瘰癧鼠瘺。症瘺結氣。破之有專功。可以思其微矣。夫陽遇陰化。則目珠痛之治。如他苦寒品味獨非陰乎。何以點之反甚。而夏枯草何以獨別。蓋此味一物。具有陰遇陽生。陽遇陰化之妙。更妙於陽氣趨陰以化。氣得化而即能化血。不等於以陰制陽者。反不能化血也。治失血後不寐。經言衛氣不得入於陰。宜用半夏湯。以半夏得一陰之氣而枯。猶是生於陽成於陰者。但其性燥。不宜於血證。代以夏枯草飲之。其臥立至。繹此豈非陽得陰以化。故陽入陰中而俾臥至乎。又茲物遇陰而枯。枯者告成之會。故曰成於陰。詎知陽之化於陰也。正以成其陽。有陰以成其陽。而陽之用不窮。故樓氏謂目珠痛之治。不以陰而以陽也。陽得化於陰。則氣化而後血化。諸方用以補肝明目。並治血暈血崩。須識此義。

〔修治〕 用葉莖。其味苦辛。苦勝於辛。但莖之苦辛不及葉。似宜多用葉。

旋覆花

即金沸草。又名金錢花。滴滴金。二月生苗。長一二尺。莖柔細。似紅蘭而無刺。葉如大菊及水蘇蒿艾輩。六月開金黃色花。亦如菊。香亦勝菊。

味鹹甘。氣溫。寇氏言苦辛。入手太陰肺手陽明大腸經。治結氣。除水。消胸中痰結吐如膠漆。又治噫氣。利上焦痰水脅滿。療水腫及膀胱留飲。(此即散精於肺。通調水道。下輸膀胱之義。)利大腸。(與肺一氣所貫)通血脈。治風氣濕痹。(血脈之所結。則風氣不化。風氣病則濕痹以成。)去頭目風。方書治咳嗽頭痛。瘛瘲眩暈。黃疸。目疾亦多用之。此消痰導飲散結利氣之味。其云除驚悸者。以去心下水飲。心神自定也。又痰飲結滯而生風熱。此能散之。故治目中翳䁾及頭風。(嵩)稟冬氣而生。故其味首系之以咸。咸能軟堅。微溫故能通行。(仲淳)傷寒汗下後。心下痞堅。噫氣不除。有旋覆代赭湯。金匱治半產漏下。虛寒相搏。其脈弦芤。用旋覆花三兩。蔥十四莖。新絳少許。水三升。煮一升。頓服。胡洽治痰飲在兩脅脹滿。有旋覆花丸。

〔論〕旋覆花多生下濕地。其味鹹。繆氏疑其秉冬氣而生。蓋以為水氣之化。然用者在花。花開六月。香色與菊不異。猶是金氣之所蘊。故一名夏菊。且曰盜庚也。經曰。地氣上而生水液。此物稟水氣之化。上際於金氣之用。猶人身腎氣至肺之義。第其華以六月。則金氣之布化。乃在火土正旺時。是可參也。夫人身之氣。固水所生。金水相涵。則水之原裕而氣生。人身之液又為氣所化。金火相合。則氣之用全而液化。本經首主結氣。正謂其能散液中之結氣也。(水歸金。金歸火。乃得水化氣。氣化液。液化血。是茲物功用之異處。非他味之逐痰下水者可比。)夫水穀精微之化液。皆宗氣之用。而宗氣之歸膻中者。(即火之靈)又以真火用金而烹煉其液。及能化血。此其主治結氣。即其能通血脈者也。夫痰飲皆根於濕。水土合德以立地。不有金火合德以為運化。則水積不行。先哲云。水盛與血混雜。則不滋營氣之運。或不化液而不從衛氣之用。聚於經脈以為病。即此語繹之。則所云主治結氣除水而通血脈者。固瞭然矣。大抵此味兼治風。次治風寒。而風熱亦兼治之。惟視其主劑何如耳。

丹溪謂為走散之藥。病人涉虛者。不宜多服。(仲淳)

〔修治〕 去梗葉。蒸熟。曬乾入藥。

劉寄奴

寄奴劉裕小字。此草得名。詳見南史。出河中孟州。漢中滁州。江南越州皆有之。苗高二三尺。一莖直上。其葉尖長糙澀。面青背白。九月莖端分蕤成穗。每蕤攢簇十數小花。黃包白瓣。宛如秋菊。經數日。花心拆裂如絮。隨結實。(核)莖實花子皆可用。(瀕湖)

味苦。氣溫。 主下血脹止痛。及大小便血。折傷瘀血。下氣。療水脹。通婦人經脈癥結。治產後余疾。止金瘡血極效。(以其行血迅速故也)大都治血氣脹滿。為破血之補劑。揉之有香氣。故應兼辛。苦能降下。辛溫通行。血得熱則行。故主破血下脹。(仲淳)入琥珀散。治挈重傷筋。以致臂痛。同骨碎補延胡。治折傷瘀血在腹內。大小便血。劉寄奴為末。茶調。空心服二錢。即止。血氣脹滿。劉寄奴穗實為末。每服三錢。酒煎服。不可過多。霍亂成痢。劉寄奴草煎汁飲。

〔論〕劉寄奴補血氣之虛損而成瘀者。故先哲直謂破血之補藥。如止同快瘀以論治。則失之鹵莽矣。

通行走散之性。專入血分。久服令人下痢。病人胃弱易瀉者。勿服。(仲淳)

紅藍花

即紅花。

味甘苦而辛。氣溫。陰中之陽。入心養血。又為肝經血分藥。入酒良。多用破留血。少用養血。其功活血潤燥。止痛散腫。並主通經。治產後血暈口噤。腹內惡血不盡絞痛。胎死腹中。(並酒煮服)亦主蠱毒。佐當歸。生新血。(潔古)血生於心包。藏於肝。屬於衝任。紅花汁與之同類。故能行血脈。通經水。(瀕湖)辛溫則血調和。過於辛溫。則血走散。故少用多用有殊。(衍義)產暈已死。但胸膈微熱。此為血悶。用紅花數十斤。大鍋煮湯。盛三桶於窗格之下。舁婦寢其上熏之。冷則再加。有頃指動。半日乃蘇。(養疴漫筆)熱病胎死腹中。新汲水濃煎紅花汁。和童便熱飲之。立瘥。胞衣不下。產後血暈。並皆立效。同延胡當歸生地牛膝赤芍川芎益母草。或丸或煎。治經阻少腹作痛。及結塊。喉痹壅塞不通者。紅花搗絞汁一小升服之。以瘥為度。如無生花。干者浸濕絞汁煎服。極驗。噎膈拒食。端午采頭次紅花。酒拌焙乾。血竭。(瓜子樣者)等分為末。無灰酒一盞。隔湯頓熱。徐咽。初服二分。次日四分。三日五分。

〔論〕紅花開於盛夏。其色正紅。火也。其氣溫。其味辛甘。發散為陽而歸於苦。苦又火味。的為入心之藥。如投之得宜。則潤燥通經。活血散腫。是其功也。諸家於多用少用。分破養。蓋血脈欲行不欲壅。然既已行矣。而更行之。豈不反害耶。固非一物而補瀉忽異也。

凡服紅花。但令血暈解。留滯行。即止。若過多。能使血行不止而斃。世所不知。(仲淳)

〔修治〕 養血水煎。破血酒煮。

大薊 小薊

俗呼茨芥。其葉多刺。又名刺薊。二薊相似。花如髻。但大薊高三四尺。葉皺。小薊高尺許。葉不皺耳。大薊生山谷。及平原高阜處。小薊生平澤。即此亦當有別。且大薊味甘後微有苦。小薊止有甘。不可不審。

大薊根(葉同)

氣味甘溫苦平。其葉涼。主女子赤白沃。安胎。療崩中血下。一切鼻衄吐血。令人肥健。葉治腸癰。腹臟瘀血作暈。撲損。生研。入酒並童便任服。

小薊(根苗同)

氣味甘溫。日華曰涼。主治暴下血。血崩嘔血。金瘡出血等證。養精保血。治熱毒風。並胸膈煩悶。開胃下食退熱。苗去煩熱。生研汁服。小薊力微。只可退熱。不似大薊能健養下氣也。(日華)大小薊皆能破血。但大薊兼療癰腫。而小薊不能。(菾)大小薊根。稟土之沖氣。日華云涼。當是微寒。其性涼而能行。行而帶補。大薊較勝。(仲淳)心熱吐血口乾。用刺薊葉搗。絞取汁一小盞頓服。心上有熱。舌上出血如湧泉。小薊根同升麻茜根艾葉寒水石。水煎。入生地。一二沸溫服。食啖辛熱。傷肺嘔吐血。名為肺疽。大薊根同犀角升麻桑皮蒲黃杏仁炙草桔梗煎服。下焦結熱。尿血成淋。小薊根同生地滑石通草蒲黃藕節淡竹葉當歸山梔炙草同煎服。崩漏不止。大小薊根白茅根。酒煮服。以上方皆治其熱者。氣虛血溢。或吐或嘔。或咯或衄。同人參熟地當歸川芎蒲黃烏梅肉。水煎服。血虛或嗽血唾血。大薊同阿膠捲柏生地熟地茯苓紫蘇葉五味柏仁人參麥冬遠志百部防風山藥。煉蜜丸。小麥麥冬湯吞。以上治氣血之虛者。墮胎下血。小薊根葉益母草五兩。水二大碗。煮汁一碗。再煎至一圭。分二服。一日服盡。此治墮下傷血於內者。腸癰腹癰小腹癰。大薊葉生搗絞汁。同地榆茜草牛膝銀花四味濃汁。和童便飲之。此治癰瘍病血於內外者。

〔論〕桃仁紅花。皆言行血破滯。而大小薊能止吐衄崩下。似乎功在止血也。夫行血者。猶不可概求之血。況於血之妄行。是或激或壅。豈徒就血以求止塞。如防川而必潰哉。先哲謂小薊退熱。大薊能健養下氣。按諸方用小薊退熱者良然。惟大薊或熱或虛。皆隨所治之味而用之。是繆氏所謂涼而能行。行而帶補者。當於大薊較勝也。夫退熱固以止血。而下氣更是止血妙理。蓋氣之不下者。多由於陰之不降。以致陽亢也。氣下則血歸經矣。此非特氣為血先之義。經曰。雲霧不清。則白露不降。又曰。地氣上為云。然則地氣上際。而天氣合之。絪縕變化。而雨澤乃降。方是下氣療血之義。彼粗工止謂陽能生陰。至病乎陽亢。而猶事益陽。可哂也。然則薊能益陰歟。曰。觀大薊兼療癰腫。癰腫固營氣逆於肉理而生。是則大薊所謂健養下氣者。乃營氣也。即別錄所言令人肥健者。形體為陰也。或曰。治血證宜降氣。不宜破氣。大薊固合於斯歟。曰。非也。氣降雖即火降。然恃降氣之劑以降火療血。豈為中的。使大薊而止以降為功。彼下行之血不益劇乎。何以反能療之。然則此味之不止血而令血止者。固可熟思矣。(不用花。但用根。或並用葉。可參。)大薊根葉。在別錄皆曰甘溫。惟日華謂其葉涼。小薊根苗。別錄皆曰甘溫。而日華皆曰涼。然則用以退熱。小薊根苗皆可。大薊治虛而有熱者。鬚根兼葉用。別錄言大薊令人肥健。小薊保血養精。是小薊退熱療血而有保血之益。不同於行血而不能保者。若大薊補養令人肥健。是更能由中充外。所謂其力更勝也。凡涼血者多滯。惟此乃能行之。又不以降火為行。蓋從下氣以為行也。行血者無補。惟此乃能保之。特大薊健養之力勝於保血。是又不就血以為止也。豈非至賤之物。而有至貴之用哉。

二薊性能下氣。故主崩衄多效。惟不利於胃弱泄瀉。及血虛已極。飲食不思之證。(仲淳)

〔修治〕 五月採葉。九月採根。洗淨陰乾。微焙。亦可生搗汁服。消腫。搗汁用。止血。燒灰存性用。

續斷

自漢以來。皆以大薊為續斷。至蘇恭蘇頌並言根似大薊。葉似苧麻。而別錄復出大小薊條。究其實則二蘇所云。當以為正。今用川產。色赤而瘦。折之有煙塵起者為良。

根 

味苦甘辛。氣微溫。入足厥陰少陰經。主治益陰氣。補不足。補五勞七傷。去諸溫毒。通宣血脈。利關機緩急。療折傷。續筋骨。並踠傷惡血腰痛。治崩中血漏。金瘡血內漏。癰瘍傷內潰。止痛生肌肉。與桑寄生。治腰痛腳軟。同杜仲。防女子胎墜。產前胎漏。臨產乳難。併產後血暈。久服益氣力。(傷去血生之效)補風虛。(海藏)得土金之氣。而兼稟乎天之陽氣以生。苦溫能散。甘能益血。辛能潤。故為胎產絕傷金瘡腰腎之要藥。(仲淳)枝莖根節。宛如經脈骨節。是主續筋骨。連肉理。貫經脈。利乳難續之功用大矣哉。(子由)續與薊功用相近。第續有繼義。致新推陳。薊有解義。推陳致新。以是有別。(又)同當歸牛膝肉桂延胡。行血理傷。同阿膠白膠杜仲地黃麥冬人參五味山萸枸杞黃耆。療崩中止血。補不足。血痢。用平胃散一兩。入川續斷二錢半。每取二錢。水煎服。即愈。攣證。續斷丹。續斷萆薢牛膝。(二味浸酒)木瓜杜仲炒各二兩。為末。煉蜜丸。每兩作四丸。每服一丸。細嚼。溫酒下。不拘時。虛勞證續斷湯。川斷當歸身(俱酒浸)川芎陳皮製半夏炮姜各一兩。肉桂炙甘草各半兩。每服四錢。姜五片。煎服無時。腳氣。續斷丸。川斷五加皮薏仁防風羌活各三兩。杜仲五兩。萆薢四兩。生地五兩。牛膝酒浸三兩。為末。好酒三升(化青鹽三兩用)煮。木瓜半斤成膏。和丸梧子大。每服三五十丸。空心時。溫酒鹽湯任下。又著痹。續斷丸。川斷當歸萆薢附子防風天麻各一兩。乳香沒藥各半兩。川芎七錢半。為末。煉蜜丸梧子大。每服四十丸。空心。用溫酒或米飲送下。咳唾血。續斷散。續斷紫菀桔梗竹茹五味子各三錢。生地桑皮各五兩。炙甘草二兩。赤小豆半升。為粗末。每服三錢。入小麥五十粒。水煎。去渣。日三服。

〔論〕 大薊與續斷莖葉有別。功用相近。但大薊本於陽中之陰。氣化原屬上。而不離乎中。續斷本於陰中之陽。氣化原在下。而亦根於中。(還少丹陽弱加續斷。則知能補陰中之陽。再以海藏補風虛參之。其義愈明。)統閱成方。未有離肝腎之治而用續斷者。(上溢之血。本草於續斷不言功。)且薊性有涼。續斷止有微溫。微溫者固陰中之陽氣。所以助氣補勞傷。宣血脈。利機關。續筋骨。連肉理者也。然則不可以治熱乎。曰。所謂陰中之陽。固溫和之氣。可同於溫劑以治寒。亦可同於涼劑以宣熱。蓋此味之溫者非熱。而大薊之涼亦非寒也。故大薊之補寓於行中。即行以為保。續斷之行寓於補中。即補以為宣。(大薊以行為補。續斷以補為行。)一則於陽中保陰以和陽。一則於陰中舒陽以益陰也。續斷所治。似乎有益於血。而本經首主傷中。又云。久服益氣力。日華子更言助氣。醫者概襲氣為血帥之言。而不知此品之功在氣者。是屬陰中之氣。故能奏功於血也。甄氏去諸溫毒。宜通血脈。二語最要。惟由陰氣而暢血。乃能去諸溫毒。消腫毒療金瘡之血內漏。並癰瘍之血內潰。甚而折跌損傷筋骨皆能奏功。蓋足三陰之氣。乃營血之母氣。而筋骨屬肝腎。即由血和以潤養之。奏功親切。此續斷所由得名也。又中氣即足三陰之脾本元氣以上行而仍下降者也。第人身元氣。皆原於下。而際於上。豈茲味得陰氣之用。遂獨歸腎肝乎。止以出地之初氣。殊異於天表之陽氣。以營氣之母。而療腎肝之疾。應如是其親切耳。明於陰氣之主療。而後明於用治血痢之故矣。

治血病。禁與苦寒藥同用。胎前。禁與大辛熱藥同用。(仲淳)

〔辨治〕川中來者。皮皺色黃。狀如雞腳。折之煙塵起者良。草茆根真似續斷。誤用之。令人筋軟。(雷公)酒浸一伏時。捶碎去筋。焙乾用。

苧麻

根 

氣味甘寒。治小兒赤白丹毒。安胎。療胎漏下血。產後血暈。除心膈熱。天行熱疾大渴大狂。止血淋。苧根屬水而有土與金。大能補陰而行滯血。安胎尤效。(丹溪)苧性破血。將苧麻與產婦枕之。止血暈。產後腹痛。以苧安腹上即止。(藏器)得土之沖氣而兼陰寒。別錄專主小兒赤丹。為其涼血也。(仲淳)同生地汁服。涼血安胎。血淋。用苧根煎湯頻服大妙。亦治諸淋。妊娠胎動。忽下黃汁如膠。或如豆汁。腹痛不可忍者。苧根去黑皮切二升。白銀一斤。水九升。煎四升。每服入好酒半升。或一升。分作二服。

葉 

氣味同根。苧麻葉甚散血。五月五日收取。和石灰搗作團。曬乾收貯。遇有金瘡折損者。研末敷之。即時止血。且易痂也。(瀕湖)凡諸傷瘀血不散者。五六月收野苧葉蘇葉搗爛。敷金瘡上。如瘀在腹內。順流水絞汁服。即通。血皆化水。以生豬血試之可驗。秋冬用干葉亦可。冷痢白凍。五月五日採麻葉。陰乾為末。每服二錢。小兒半錢。冷水調下。勿吃熱物。令人悶倒。只吃冷物。

〔論〕苧根味甘氣寒。大能補陰而行滯血。是以補為行也。夫寒水在泉為咸化。此味兼有土金。是得乎辛甘之陽也。(補陰之味。兼有陽者。乃得補也。)其和血即在補陰。而能行能止之故。可以思矣。更即葉治冷痢白凍。則此味甘寒。當從別論。

葫蘆巴

一名苦豆。種出海南諸番。其國蘆菔子也。今廣州黔州俱有。不及舶上者佳。春生苗。夏結子。至秋採。

味苦。氣大溫純陽。命門藥也。主治元陽不足。腎臟虛冷。元陽衰冷。氣潛伏不能歸元者。宜之。(瀕湖)得硫黃附子。治虛冷麵色青黑。腹肋脹滿。得茴香桃仁。治膀胱冷疝甚效。得骨脂肉蔻。治虛寒易泄。得硫黃茴香。治陰痿。冷痰壅上。葫蘆巴丸。治小腸奔豚偏墜。及小腹有形如卵。上下走痛者。葫蘆巴八錢。茴香六錢。巴戟肉川烏頭炮各二錢。川楝肉四錢。吳茱萸五錢。並炒為末。酒糊丸梧子大。每服十五丸。小兒五丸。鹽酒下。寒疝陰囊腫痛。與此並效。有人目不睹。思食苦豆。頻頻不缺。不周歲而目中微痛。如蟲行入眥。漸明而愈。此益命門之功。所謂益火之原。以消陰翳也。(子和)寒濕腳氣。腿膝疼。行步無力。葫蘆巴酒浸一宿焙。破故紙炒香。各四兩為末。以木瓜切頂去瓤。安藥在內令滿。用頂合住。簽定。蒸爛搗丸。梧子大。每服七十丸。空心溫酒下。冷氣疝瘕。葫蘆巴酒浸曬乾。蕎麥炒研面。各四兩。小茴香一兩。為末。酒糊丸梧子大。每服五十丸。空心鹽湯或鹽酒下。服至兩月。大便出白膿。則除根。陰㿗腫痛偏墜。或小腸疝氣。下元虛冷。久不愈者。沉香內消丸主之。沉香木香各半兩。葫蘆巴酒浸炒小茴香炒各二兩。為末。酒糊丸梧子大。每服五七十丸。鹽酒下。

〔論〕 葫蘆巴味苦大溫。從水攝火。即從火溫水。能斂互水火兩腎之元陽。參之歸元主治。必有召元陽於陰宅。即能於陰宅回陽者。與辛熱之味不同。故止曰大溫。閱所治頭痛腰痛。痿證遺精。虛勞寒疝。泄瀉小便數。皆屬元陽之虛。取此以回虛冷。必明於火出水中。並水能斂火以為交互之義。乃得投劑以救其偏。勿夢夢然辛熱逐隊而用。反致損其真元也。(茲味恆與故紙同用可以參悟)治寒疝與茴香同用。調二腑之水火也。蓋寒疝之病。未有離於二腑者。(疝氣與小腸膀胱二氣迥殊。不可滾同論治。)若病止於一腑。或為小腸。或為膀胱。不可混以此味治之。以所因有寒熱之不同耳。盧子由云。凡命門火衰。不能斂互歸元者。取葫蘆巴對待治之。若腎臟虛冷。至面青黧黑。必協附子石硫黃並行。乃克有濟。若膀胱氣上。只須茴香桃仁之回互引之。易於歸納耳。

〔修治〕 入藥淘淨。酒浸一宿。曬乾蒸熟。或炒過用。

惡實

即牛蒡子。又名鼠黏子大力子。所在有之。三月生苗。起莖高三四尺。四月開淡紫花成叢。結實如楓球而小。萼上細刺。百十攢之。一球數十子。其根灰黲。大者如臂。七月採子。十月採根。(瀕湖)

子 

氣味辛平兼苦。陽中之陰。降也。入手太陰足陽明經。潤肺散氣。通十二經。明目補中。除風傷喉痹。風熱痰壅。咽膈不利。頭面浮腫。治風濕隱疹。風毒腫瘺。散諸結節筋骨煩熱毒。消斑疹毒。療咳嗽傷肺肺壅。利腰膝凝滯。方書治中風頭痛。痛痹攣暈。目痛內外障。耳鼻舌痔。牛蒡味辛。金化。行肺為多。辛所以散。亦所以潤也。與他寒劑之治熱者不同。蓋風腫之毒。治須潤之散之。未可直任寒劑。(類明)消散腫毒。須半生半熟用。以解表裡。(東垣)利血中之風熱殊捷。第腹作微痛。須少服溫劑同火酒散之。牛蒡至秋而成。得天地清涼之氣。其治散風除熱而解毒。(仲淳)同赤檉木為疹家要藥。同浮萍等分為末。治風熱癮疹。薄荷湯下。每服二錢。日二服。同紫草犀角生地。治天行痘瘡。血熱乾枯不得出。有神。風熱身腫欲裂。牛蒡子二兩。炒研為末。每溫水服二錢。日三服。風熱浮腫。咽喉閉塞。牛蒡子一合。半生半炒為末。熱酒服一方寸匕。痰厥頭痛。牛蒡子炒旋覆花等分為末。臘茶清服一錢。日二服。咽膈不利。疏風壅涎唾。牛蒡子微炒。荊芥穗一兩。炙甘草半兩。為末。食後湯服二錢。當緩緩取效。懸癰喉痛。風熱上搏也。牛蒡炒甘草等分。水煎含咽。名啟關散。喉痹腫痛。牛蒡子六分。馬蘭子六分。為散。每空心溫水服方寸匕。日再服。仍以牛蒡子三兩。鹽二兩。研勻炒熱。包熨喉外。便癰腫痛。牛蒡子二錢炒研。入蜜一匙。朴硝一匙。空心溫酒服。風熱攻手指歷節。赤腫麻木。甚則攻肩背兩膝皆痛。遇暑熱則大便秘。用牛蒡子三兩。炒新豆豉羌活各一兩。為末。每服二錢。白湯下。

〔論〕 牛蒡春季生苗。初夏開花。七月採子。醞釀木火之氣。以告成功於金。故其味辛濃差短。苦淡差長。殆由天氣而降地。即以降為散。更即以散為補者。本經謂其除風傷。卻先言明目補中。何也。夫肝開竅於目。而中氣與風升之氣無二。若在下者陰中之陽不升。是謂風虛。而中氣病。在上者陽中之陰不降。是謂風淫。而中氣亦病。陰中之陽不升。病在陽不足。而下郁為風。宜以達陽為主。不宜寒涼助陰也。陽中之陰不降。病在陰不足。而上壅為風。宜以裕陰為主。不宜辛溫助陽也。茲味雖非寒涼益陰。卻能為陰致其用。雖非辛溫益陽。又能為陽裕其化。東垣謂辛平而降者是也。如風不病於虛。並不病於淫。謂非補中之劑歟。據諸本草。似主風淫之治為多。而風虛亦用之。蓋真陽原出於陰中。陽之有餘而為風淫者。固以裕陰而靜之。非取其相勝以相制也。故陽之不足而為風虛者。亦還以裕陰而充之。化原之義固如斯耳。且為實(如喉症之牛蒡丸。治內熱毒攻。生瘡腫痛。)為虛。(如利膈湯治虛煩上壅。脾肺有熱。咽喉生瘡。)皆病於熱。則茲味皆宜。但酌虛實以分主輔之味而已。抑其能通十二經者。乃金木相媾之元機也。人身十二經脈。皆上循咽喉。惟肺氣周於一身。乃能通之。且肺為陽中之少陰。茲味告成於金味。辛氣平有合乎肺。俾木火之氣得陽中之陰以馭之。此木之所以得媾於金而風氣平也。又此味不獨擅咽喉之治。而理咽喉似為首功者。以其主在肺也。其主在肺者。以風木之化。其病在肝也。觀本經首言明目。則其義瞭然。至所云風腫毒。乃風之結滯其正氣。而血亦為之結且壅。以病於腫毒者。即所云筋骨煩熱毒。皆此為厲也。豈止治風而遺血耶。

繆氏。性冷而滑利。痘瘡家惟血熱便閉者宜之。若氣虛色白。自利泄瀉者。勿服。痧疹不忌。泄瀉用之無妨。癰疽已潰。非便閉。不宜服。

〔修治〕 用酒淘去沙土。又掠去浮面者。取沉重者。曬乾。瓦器微炒。研細入藥。須酒浸三日乃可。不惟取其入血。並移其性冷。勝於微炒用之。

葈耳

一名蒼耳。即卷耳也。所在有之。莖高四五尺。有黑斑點。葉如葵。四畔寬紐。七八月開細白花。結實如珥璫。外殼堅韌。刺毛密布。中列兩仁。宛如人腎。

蒼耳子 

味甘苦。氣溫。主一切風氣。填髓暖腰膝。治風頭寒痛。風濕周痹四肢拘攣痛。久服益氣。炒香浸酒服。去風補益。(瀕湖)鼻淵流涕。蒼耳子炒研末。每白湯點服一二錢。

蒼耳莖葉 

氣味苦辛。微寒。有小毒。善通頂門連腦。主治大風癲癇。頭風濕痹。毒在骨髓。腰膝風毒。夏月採曝為末。水服一二匕。冬月酒服。或為丸。每服二三十丸。日三服。滿百日。病出如瘑疥成汁。或斑駁甲錯皮起落。則肌如凝脂。(菾)和臘豬脂。封疔腫。出根。(藏器)補暖去風駐顏。治皮膚風。令人膚革清靜。用蒼耳根由葉實。洗濯陰乾。燒灰湯淋。取泥汁。連兩灶煉之。汁耗旋挹益之。周時不絕火。乃旋得霜。干瓷瓶收之。每早晚酒服二錢。諸風頭暈。蒼耳葉曬乾為末。每服一錢。酒調下。日三服。若吐。則以蜜丸梧子大。每服二十丸。婦人血風攻腦。頭旋悶絕。倒地不省。用蒼耳草嫩心。陰乾為末。酒服一錢。甚效。萬應膏。治癰疽發背腫毒疔癤。無頭惡瘡。一切風癢臁瘡杖瘡。牙疼喉痹。五月五日採蒼耳根葉數擔。洗淨曬萎。細銼。以大鍋五口。入水煮爛。濾去粗渣。布絹再濾。復入淨鍋。武火煎滾。文火熬稠。攪成膏。新罐貯封。每以敷貼即愈。牙疼敷牙上。喉痹敷舌上。或噙化。二三服即效。每日用酒服一匙。極有效。翻花惡瘡。有肉如飯粒。破之血出。隨生反出。用蒼耳葉搗汁。服三合。並塗之。日二上。一切疔腫危困者。用蒼耳根葉搗。和小兒尿絞汁。冷服一升。日三服。拔根甚驗。蒼耳丸。端午日中。採蒼耳葉洗淨。曬乾為末。煉蜜丸桐子大。每服四五十丸。日三服。若身體有風處。逐出如麻豆粒。或如粟。乃風毒出也。以針刺出黃水愈。七月七日。九月九日。亦可採用。

〔論〕 蒼耳善通頂門連腦。故能除骨髓之毒。而日華又云填髓。蓋能達至陰中之陽以靜風。難以風劑例視者也。經云。腦者髓之府。又云。腦髓者地氣之所生。但骨髓雖為至陰所化。而至陰之所以化液為膏。俾滲骨空以補腦髓者。則陰中之陽也。若陰中之陽。不至於極巔。斯為風虛。此之填髓而通頂門連腦。謂非達至陰中之真陽以靜風不可。即本草言其治濕痹。而義益可明。大抵所療諸證。皆屬陽虛而風虛。不類於陰虛而風實者。經曰。通天者生之本。蒼耳似當與補風虛之味並論。而有不同者。在於能通天氣耳。以故上極於巔頂者。自下達於腰膝。內滲於骨髓者。自外徹於皮膚。凡陰中之陽。鬱而成濕。為周痹拘攣腰膝痛鬱而成熱。為癰疽疔腫惡瘡。悉能療之。瀕湖去風補益四字。足以盡之矣。第實由苦而甘。苦微甘勝。莖葉由苦而辛。辛不敵苦。似用之亦當有異也。用蒼耳以涼血。葉固勝於實。以實之氣味甘溫。而葉乃苦辛微寒也。涼血之說。似與暖補腰膝益氣相背。不知達陰中之真陽。是探其本以為言。而所謂涼血者。陽暢而不致熱鬱於陰中。乃就治標而言也。風臟即血臟。是以療風。不離血分以奏功。一切惡瘡。皆當奏效。緣真陽之所附麗。本依陰以為用耳。

服蒼耳者。忌豬肉及米泔。

〔修治〕 用子。蒸過或炒熟。搗去刺。用莖葉隨方。

豨薟

又名火杴草。即豬膏母也。所在有之。今河南陳州。採充方物。此草素莖有稜而不圓。兼有斑點。高三尺許。葉對節生。似蒼耳而微長。又似地菘而稍薄。莖葉皆有細毛。八九月開小花。深黃色。中有長子如同蒿。外萼有細刺黏人。採於五月五日者佳。採之以夏。取其暢氣活血。隨加蒸曝。俾之合宜。

味辛苦。氣平寒。有小毒。氣臊湊肝。功專血分。生則性寒。搗汁服。令人吐。故有小毒。熟則性溫無毒。九蒸九曝。能去痹補人。生用治熱䘌煩滿不能食。除諸惡瘡。消毒腫。搗汁服。吐久瘧痰癊。(心病也)蒸曝用之。甚益元氣。治肝腎風氣。四肢麻痹。骨痛膝痛。並偏風口喎。時時吐涎。感少陽生髮之氣以生。故為陽草。入血分。祛風除濕兼活血之要藥也。修治如法。則走而不泄。香可開脾。治風之功斯倍。(仲淳)單服豨薟法。五月五日。六月六日。九月九日。採葉去根莖花實。淨洗曬乾。入甑中層層灑酒與蜜蒸之。又曬。如此九過。氣味極香美。熬搗篩末。蜜丸服之。甚益元氣。治肝腎風氣。四肢麻痹。骨間冷。腰膝無力。亦能行大腸氣。(頌)去根連莖葉細銼。搗爛取汁。熬煉成膏。以甘草熟地膏煉蜜。三味收之。出火毒。酒調服。功難具述。(士材)按此法。毒去而功全。但未試驗。恐入地黃。又能滯耳。癰疽腫毒。一切惡瘡。豨薟草(端午採者)一兩。乳香一兩。白礬燒半兩。為末。每服二錢。熱酒調下。毒重者連進三服。得汗妙。疔瘡腫毒。端午採豨薟草。日干為末。每服半兩。熱酒調下。汗出即愈。按癰腫必由臟腑乖變。關竅不得宣通而然。此物生者大能導熱活血疏滯。故主療如上。反胃吐食。豨薟草焙為末。蜜丸梧子大。每沸湯下五十丸。凡患四肢麻痹。骨間疼。腰膝無力。由於外因風濕者。生用。不宜熟。若內因屬肝腎兩虛。陰血不足者。九制用。不宜生。九制豨薟起癱瘓方。單採豨薟草十斤。洗淨。陰乾為末。羅取淨細面聽制。一次用生蔥川烏各六兩。先將藥末蜜酒拌勻。放甑中。後以蔥烏切碎鋪藥上。蒸一炷香。取起。曬大半乾。二次用生薑草烏去皮尖各六兩。切碎。如前蒸法。三次用泔制茅朮威靈仙各六兩。切碎蒸如法。四次用羌獨活各六兩。洗淨切碎。蒸法如前。五次用五加皮薏仁各六兩。俱切碎。蒸法如前。六次用川牛膝桔梗各六兩。切碎。蒸如前法。七次用地黃當歸各六兩。切碎。蒸如前法。八次用防風川斷各六兩。切碎。蒸如前法。九次用天麻石斛各六兩。切碎。蒸如前法。蒸完。以煉蜜拌藥。入石臼中。搗丸如梧子大。曬乾。每日空心好淡酒。或鹽開水。下五六十丸。久自愈。

〔論〕豨薟生平澤下濕地。其氣宜寒。其味先苦后辛。辛甚微。夫苦本於寒。則所謂諸苦湧泄者。固就至陰之分而致其用矣。湧泄猶言吐泄。苦寒諸味。豈盡令人吐泄哉。不過言其能宣陰分中熱鬱耳。故苦又能燥者。陰分熱鬱則成濕。郁通則濕燥矣。且又能堅者。陰分濕熱則耎。濕去則氣堅矣。大約苦寒均能除濕熱。而濕熱之在血分者。茲味似有專功。先哲云。豨薟臊氣。直湊肝臟。而效其湧泄。故治一切癰疽瘡腫。皆以汗出而愈。不可思其於血分有專功歟。血與風是二是一。謂其祛風而治熱䘌。亦即在是。此未經烹煉而生用則寒者也。至蒸曝既久。則活血祛風之性未改。而溫養之力更加。甚益元氣。蓋六淫七情。致滯氣血。則熱鬱而風生。血滯之久則虛。虛則風淫。此物氣不徒行而能益。血不徒活而能生。氣固不生於寒而生於溫也。血固活於氣之通。而尤化於氣之和也。(如地黃生用則宣血。蒸曬久則益腎氣而生血。其理不殊。)走而不泄。香可開脾。所以甚益元氣耳。至其治風。止宜於半身不遂口眼喎斜之證。不能療中臟奄忽之證也。(中臟乃陰不能馭陽。風火相煽。致陰已離陽。所謂升降息而氣立孤危者。)

〔修治〕 所用止葉及頭上枝。此下皆不用。而實又可知。以實結於秋末。則氣收也。每去地五寸翦刈。溫水洗去泥土。摘葉及枝頭。干。九蒸九曬。入甑時。用蜜酒灑之。鋪一層。灑一層。乃得勻也。此味忌鐵石器。搗為末用之。

蘆根

蘆有數種。其長丈許。中空皮薄色白者。葭也。蘆也。葦也。其短小於葦。而中空皮厚色青蒼者。菼也。薍也。荻也。萑也。其最短小而中實者。蒹也。簾也。其身皆如竹。其葉皆長如箬。其根入藥。性味皆同。未解葉者。謂之紫籜。(瀕湖)

氣味甘寒。通胃降逆之要藥。主消渴客熱。療胃中熱。嘔逆。不下食。寒熱時疾煩悶。瀉痢人口渴。並止小便利。及孕婦心熱。稟土中之沖氣。而有水之陰氣。故甘能和胃。寒能除熱。且消痰下氣。開胃益食也。(仲淳)益食加觴。須煎蘆樸。(雷公 用逆水蘆根厚朴等分煎湯服)得竹茹枇杷葉木瓜麥冬烏梅。止因熱嘔吐。得竹茹麥冬大青青黛。除傷寒熱病。煩悶嘔吐。骨蒸肺痿不能食者。蘆根飲主之。蘆根麥冬地骨皮生薑各十兩。橘皮茯苓各五兩。水二斗。煮八升。去渣。分五服。取汗乃瘥。按此必胃熱傷血而壅於關節。為附蒸。是以取汗。嘔噦不止厥逆者。蘆根三斤切。水煎濃汁。頻飲二升必效。入童便煮。不過三升愈。反胃上氣。蘆根茅根各二兩。水四升。煮二升。分服。

〔論〕 蘆根味甘氣寒。益胃養陰。故治胃熱嘔逆為聖藥。其能止小便利者。以胃熱則脾氣不能散精歸肺。使調水道。而後下輸。即就胃而歸之下。故小便頻數也。胃熱解。則脾能散精於肺。而通調下輸之令如常矣。其止渴亦大概此義。夫胃之三脘。皆在任脈。此味和胃之陰。而脾陰達肺。故能療骨蒸肺痿。至陽得陰化。而肺陰下降。則瀉痢多渴。及孕婦心熱。胥治之矣。

繆氏。嘔吐作脹因寒者。弗服。

〔修治〕取水底並黃泡肥厚味甘者良。去須節並赤黃皮用。其露出及浮水中者勿服。

麻黃

出滎陽中牟汴京者為勝。所在冬不積雪。二月生苗。纖細勁直。外黃內赤。中虛作節。五月梢頭開黃花。結實如百合瓣而緊小。味甜。外皮紅。里仁子黑。根色紫赤。(核)

味苦而甘辛。性溫。氣味俱薄。輕清而浮。陽也。升也。手太陰之藥。入足太陽經。兼走手少陰陽明。厚朴白薇為之使。惡辛夷石葦。去營寒。瀉衛實。通九竅。主冬春傷寒頭痛身痛。惡寒無汗。併除寒熱。及邪氣咳逆。治中風頭痛風脅痛溫瘧。及壯熱溫疫。能消冬春赤黑斑毒。散身上毒風疹。痹皮肉不仁。開毛孔。通腠理。調血脈。破症瘕積聚。並治風腫水腫。及赤目腫痛。方書治喘咳。痹攣痙瘧。心痛胃脘痛腰痛脅痛。前陰諸疾脹滿。瘛瘲眩暈。狂癇譫妄。猝中暴厥。痰飲反胃。頸強痛腹痛身體痛。悸消癉黃疸。泄瀉滯下。大便不通。疝。稟天地清陽剛烈之氣。本經但云味苦。詳其主治。應是大辛之藥。潔古加甘。亦應有之。(仲淳)苦為在地之陰。陰當下行。何以麻黃髮汗而升上。經云。味之薄者。乃陰中之陽。陽仍上行。所以麻黃上升發汗。而不離乎陰之體也。(東垣)輕可去實。麻黃葛根之屬是也。如寒邪中於寒水之經。腠理閉拒。營衛氣血不行。故謂之實。麻黃微苦。其形中空。陰中之陽。入足太陽寒水之經。取其輕清成象。能去壅實。使邪從表散也。(又)麻黃治衛實之藥。桂枝治衛虛之藥。桂枝麻黃雖為太陽經藥。(以其在太陽地分故曰太陽)其實營衛藥也。肺主衛。心主營。衛營氣血。乃肺心所主。然則麻黃為手太陰之劑。桂枝為手少陰之劑也。(海藏)表黃里赤。中虛象離。生不受雪。合輔心主。宣揚火令者也。主治寒風溫瘧。標見頭痛之標。侵淫部署之首。形層之皮。致毛孔滿實。逆開反闔者。此味宣火政令。揚液為汗。而張大之。則邪氣去矣。咳逆上氣者。毛孔滿閉。不能布氣從開也。症堅積聚者。假氣成形。不能轉闔從開也。(子由)生處冬不積雪。為泄內陽也。故過用則泄真氣。凡服麻黃藥。須避風一日。不爾病復作也。(瀕湖)一人夏月飲酒達旦。病水泄數日。水穀直出。服分利消導升提諸藥反劇。診之脈浮而緩。大腸下弩。復發痔血。此因肉食生冷。茶水過雜。抑遏陽氣在下。木盛土衰。所謂久風成飧泄也。法當升之揚之。遂投小續命湯一服而愈。中風諸病。麻黃一斤。去根。以乙卯王相日。取東流水三石三斗。淨鐺盛五七斗。先煮五沸。掠去沫。旋添水。盡至三五斗。漉去麻黃。澄定。濾去渣。熬至一斗。再澄再濾。取汁再熬至升半為度。密封收之。一二年不妨。每服一二匙。熱湯化下。取汁熬時。勤攪。勿令著底焦了。仍忌雞犬陰人見之。(守真秘方)按獨用麻黃以治中風。義見論中風木繼寒水之後云云。風痹冷痛。麻黃去根五兩。桂心二兩。為末。酒二升。慢火熬如餳。每服一匙。熱酒調下。汗出為度。避風。按麻黃每同桂枝用。此同桂心者。正治氣而即為血地也。里水。一身面目黃腫。其脈沉。小便不利。甘草麻黃湯主之。麻黃四兩。水五升。煮去沫。入甘草二兩。煮取三升。每服一升。重複汗出。不汗再服。慎風寒。千金云。有患風急。久不瘥。變成水病。從腰以上腫者。即宜以此發汗。水腫脈沉。屬少陰。其脈浮者。屬氣。虛脹者為氣。皆非水也。麻黃附子湯汗之。麻黃三兩。水七升。煮去沫。入甘草二兩。附子炮一枚。煮取二升半。每服八分。日三服。取汗。按麻黃用治水腫。猶是寒水之義。蓋先天之水。乃氣之元。後天之氣。乃水之主。能由足太陽而達於手少陰。則先天並後天以充。通調下輸。水精四布。五經並行。即是血脈得通也。

〔論〕 本經謂麻黃苦溫。苦為在地之陰。是從陰而達陽者也。本於在地至陰。即水暢火。即火達水。卻又中虛象離。輕揚上泄。以透至陰中之真陽。際於極上。故能利血脈。通營氣。俾寒水之氣得暢。而太陽之氣上至於肺。(寒水因太陽之鬱而反窮於生化。所謂人身血脈營氣皆水化者。其義不可思乎。)夫草木有實。乃其孕育真元以為生化者。麻黃結實於夏。外皮色紅。是火氣之達。里仁子黑。非火原於水之明徵乎。人身血脈營氣。皆水化也。故凡血脈病於重陰之郁者。俱可以此透之。寧獨寒邪為病如傷寒乎。此所謂從陰達陽。而營乃通者也。粗工只謂其能散表邪。(寒邪傷營是已病於經矣)亦未深究矣。仲景用麻黃湯。驅營中之寒邪。使之發越。自衛而出。(並以杏仁助其達衛。必至衛通。而陰之用乃達。)勿俾營邪仍閉。夫巨陽者。諸陽之屬也。太陽之氣。本於寒水。寒水鬱則太陽之氣病。病則郁甚。由營至衛。其害有不可言者。此非即本於寒水中之真氣不能達水之郁。惟麻黃從陰中達陽而營乃通。與桂枝湯從陽中召陰。導之以芍藥。而衛乃和者。正相對也。傷寒太陽證。頭痛發熱。身疼腰痛。骨節疼痛。惡風無汗。脈陰陽俱緊者。乃用麻黃湯。世且謂脈證苟不如是。未可妄投矣。詎知有不盡然者。凡遇君火在泉。終之氣。乃君火客氣。為主氣寒水所勝。寒氣逆而上行。反居火位。火氣不得達。是時人病頭痛惡風。鼻出清涕。兼咳嗽痰甚。所見患症。雖同於傷風。然投以風劑如羌獨輩則反劇。蓋惡其耗氣而火愈虛也。即用薑桂勝寒泄表。亦不如麻黃直透水中之真陽以出。始為中肯。但須輔以補劑。(用乾薑理中。佐五苓退寒痰。寒水之上逆乃治。其本用麻黃去杏仁。佐以乾薑人參川芎半夏取微汗。余則因病進退而加減。)意固不在取汗爾。蓋寒冒乎火。非即在寒水中直透真陽以出。轉為迂折。不可不知。麻黃正足太陽之劑。從寒水中透出真陽。乃火出水中之元氣。而其主之在天者肺也。凡風寒之邪。侵入皮毛之合而為嗽。是由水中真陽不能透出天表以為衛也。(經所云衛出下焦即此可繹)故還以達陽而際於天表者。治寒之侵肺而為嗽。又於喘證為要藥者。以喘由寒水之陽。鬱冒而不能透。至鬱冒之極。遂並邪氣上逆入胃至肺以為上壅。肺既受邪。上壅則關竅不通。有升無降。呼吸不能行而為喘。是即所謂肺脹也。非此透達真陽於寒水中者。何以散上壅寒邪。為之對待乎。然須知此味。非以對待寒邪也。特於寒水中。能透真陽而上際。則寒邪自散耳。試觀方書。亦用以治熱嗽及喘。則此味能為真氣之開者。樞固在或寒或熱之先矣。即治癇之龍齒丹。用去節麻黃者。亦以透真陽入心。(此味兼走手少陰)俾為神志之助也。又中風及頭痛用之者。以風木即繼寒水之後。寒水中真陽不透。則風斯郁。陽透而風斯平矣。夫巨陽為諸陽之屬。而頭又三陽之會也。巨陽所受之邪。附巨陽之鬱氣。上至於頭而為痛。非能透真陽於寒水中者。何以令巨陽之真氣。能破重錮而至於諸陽之首乎。至於水腫痹證。以及心脅胃脘腰痛種種施治。總不越透真陽以善其主氣之用。但有時取責於血者。以真陽之透。原不離於水中。故斟酌於血劑以和天氣。尤宜加意耳。能令真陽透出於天表。則在地之陰乃和。蓋陽出地中。若不能際於天上。即是真陽之病。而真陰之化育亦窮。前所謂必至衛通。而陰之用乃達者如此。(風木以寒水為化。原水中之陽不透。則風木之化原病矣。真陽透而真陰乃得行其化。必真陰得行其化。而後風眚不作也。)明於斯義。則於麻黃之用善矣。

按此味能透泄至陰之真陽。惟營氣鬱塞。血脈結聚者宜之。如或不當。能瀉人真氣。脫人元氣。凡平日陽虛腠理不密之人。或肺虛有熱。痰嗽鼻塞。及傷風氣虛發喘。南方中風癱瘓。皆禁用。自春深夏月。以致初秋。法所同禁。(仲淳)過用發汗。則亡陽。或飲食勞倦。及雜病表虛之證。用之則脫人元氣。(東垣)雖可汗之證。亦不宜多服。(士材)

〔修治〕 折去節根。水煮十餘沸。竹片掠去上沫。(沫令人煩)後入他藥。

根節 

氣味甘平。用專止汗。夏月雜粉撲之。(貞白)內服尤良。方書治自汗盜汗。其性周行肌表。故能引諸藥。外至衛分而固腠理。(瀕湖)麻黃髮汗。其氣駛不能御。而根節止汗。效如影響。物理之妙。不可測度如此。(又)自汗有風濕傷風風溫氣虛血虛脾虛陰虛胃熱痰飲中暑亡陽柔痙諸證。皆可隨證加而用之。(又)當歸六黃湯。加麻黃根。治盜汗尤捷。產後虛汗。黃耆當歸各一兩。麻黃根二兩。每服一兩。煎湯下。內外障翳。麻黃根一兩。歸身一錢。同炒黑色。入麝香少許。為末。㗜鼻頻用。

〔論〕 麻黃根節與莖。同是透陽而出之一物。卻即有不凌節而出之妙存焉。易遇渙而受之以節。雖微物亦具斯義也。更如洗心之治。和節用之。其意不外於透陽。但有節次。俾陽之透者。仍有守爾。明此則去節用。與獨用節。或和節用。均堪以意裁之矣。

木賊

出秦隴華成諸郡。所在近水地亦有之。苗長尺許。叢生直上。一根一干。無花葉。寸節中空。莖幹糙澀。似麻黃而稍粗。凌冬不凋。四月採之。(核)

莖 

味甘微苦。氣溫。中空而輕。升也。浮也。入足厥陰少陽血分。亦入足太陰經。主治目疾。退翳膜。止淚。消積塊。益肝膽。療腸風血痢。及女子月水不斷。崩中赤白。去風濕疝痛。大腸脫肛。去節烘過。發汗至易。(丹溪)與麻黃同形同性。故能發汗解肌。升散火鬱風濕。治眼目諸血疾。得牛角䚡麝香。治休息久痢。得禹餘糧當歸川芎。治崩中赤白。得槐蛾桑耳。治腸風下血。得槐子枳實。治痔疾出血。得穀精草決明子白蒺藜蟬蛻生地甘菊密蒙花。治目疾久病消翳障。得槐角子蒼耳子(煅存性)地榆茜根。治腸痔下血。腸痔下血。多年不止。用木賊枳殼各二兩。乾薑一兩。大黃二錢半。並炒黑存性為末。每粟米飲服二錢。血崩血氣痛甚。年遠不瘥者。木賊散主之。木賊香附各一兩。朴硝半兩。為末。每服三錢。色黑者酒一盞煎。紅赤者水一盞煎。和渣。日二服。臍下痛者。加乳香沒藥當歸各一錢同煎。忌生冷硬物豬魚油膩酒面。

〔論〕 木賊中空直上。是陰中透陽。而風升畢達也。凌冬多節。是陽能化陰。而氣不逾節也。其味甘勝苦微。甘者土味。血之所統。苦者火味。血之所主。血雖生化於土。然原於水。而成於火。故鹹苦兼之。而茲物之致其用者。固在血也。血之為病。病於濕者居多。以血為水液之所化。濕勝是陰不得陽以化也。血因濕而病。則還病於風淫。陽又不得陰以化也。木賊本風升之氣以達濕。乃即歸於中土生化之地。中土之濕行而血和。血和而陽化。則風邪散矣。先哲曰。血熱流迸。則風入腸胃。(此陽不得陰也)然則腸風血痢之病。非風木不能化濕。而病於中土。致風淫於腸胃之故乎。其女子崩中。月水不斷。非濕土不能化血。還以病於肝臟。而大失其藏血之職乎。是物有土木交相為用之性味。可幾其一切奏功矣。雖然。此所能治者。惟屬陰不得陽以化之血證。(即如目翳積塊。皆緣陰之無陽以至斯。)若由於陽不得陰以化者。又當別從其本而治之。至如止目淚。乃因血之不化以病於風。要不離於血病耳。

目疾由於怒氣。及暑熱傷血。暴赤腫痛者。非其所任。(仲淳)

〔修治〕 去節。童便浸一宿。焙乾用。

地黃

一名苄。(沉下者貴也)一名芑。(陰土己也)又名地髓。產懷慶者。皮有磊砢而力大。江浙壤地者。質雖光潤。力微不及。古人種子。今惟種根。入土即生。大宜肥壤。法以土作壇。如浮屠數級。寸段蒔。灌根。長滋盛也。但種植之後。其土便苦。次年止可種牛膝。再二年可種山藥。足十年。土味轉甜。始可複種地黃。否則味苦形瘦。不堪入藥。二八月採者。不如正九月氣全。蓋八月殘葉猶在。葉中精氣未盡歸根。二月新苗已生。根中精氣已滋於葉也。(核)按本經有干有生。以採得即用者為生。曬乾收者為干。後人復蒸曬九次用之。是為熟地黃。其生熟不同。而涼血補血懸異。故分注之。

生地黃 

味甘苦。氣寒。氣薄味厚。沉而降。陰也。入手足少陰厥陰。及手太陽經。本經主治傷中。逐血痹。填骨髓。長肌肉。除寒熱積聚。療折跌絕筋。涼血生血。療虛清熱。補腎水真陰不足。治少陰心熱在內。通血脈。強筋骨。利二便。理胎產。通經閉。凡勞瘦骨蒸。日晡寒熱。五心潮煩驚悸。掌中熱痛。足下熱而痛。清肺熱咳嗽。瀉脾胃濕熱。痿蹶嗜臥。唾血吐血。鼻衄耳鳴。牙痛欲脫。便血尿血皆治。臟屬陰。此味天一之真陰。能補五臟。而亦入手太陽腑者。正見火中有水。乃陽育乎陰。具足生化之妙也。凡陰微陽盛。相火熾強。來乘陰位。日漸煎熬。為虛火之證者。宜地黃之屬以滋陰退陽。(原禮)本經首主傷中逐血痹。即繼以填骨髓長肌肉續絕筋等語。夫痹者隨其血之不通而為痛。如在目則赤。在齒則痛。在肉裡則癰腫。在心則昏煩。在肺則咳血壅遏。而為身熱枯耗。而為燥澀痿軟。氾濫而為吐衄崩漏。各可類推。千金方黑膏。治熱積成斑。肘後方拌雞蒸汁。治寒積成疝。咸從血痹所生。蓋血中有痹。則骨髓不滿。肌肉不長。筋脈斷絕。均謂傷中。若由填滿生長而接續。皆克成血液之流通。是以逐者。即俾其流通之義也。(不遠)性惟潤下。功力到時。當以二便通利為外徵。(又)同大小薊各半。搗取自然汁。和童便飲。治血熱妄行。一切吐衄齒鼻血神效。取汁和麵作䬪飥冷淘。治蟲心痛。得青蒿鱉甲銀柴胡沙參天麥冬黃柏甘草地骨皮丹皮白芍牛膝。治骨蒸勞熱。同人參遠志麥冬棗仁柏仁茯神甘草。治心虛驚悸。怔忡健忘。(熟亦用)得麥冬五味枸杞牛膝車前阿膠天冬。治溺血。(熟亦用)同青蒿地骨皮麥冬白芍山萸枇杷葉。治月事先期。同苧根搗汁豌許。加炒砂仁末三錢。治胎動下血。同黃連連翹薄荷甘草甘菊木通。治目暴赤痛。同當歸赤芍乳香沒藥肉桂黃荊子。治一切跌折打傷。瘀血作痛。咳嗽唾血。勞瘦骨蒸。日晡寒熱。生地汁三合。煮白粥。臨熟入汁攪勻。空心食之。吐血不止。生地一升二合。白膠香二兩。瓷器盛。入甑蒸令膠消。服之。肺損吐血。或舌上有孔出血。生地八兩取汁。童便五合。同煎熱。入鹿角膠炒研一兩。分三服。鼻衄。乾地黃地龍薄荷等分。為末。冷水調下。吐血便血。生地汁六合。銅器煎沸。入牛皮膠一兩。待化。入薑汁半杯。分三服。便止。或微轉一行不妨。血淋。生地汁車前葉汁各三合。和煎服。胎動。生地搗汁煎。入雞子白一枚攪服。產後中風。脅不得轉。交加散。用生地五兩研汁。生薑五兩取汁。交互浸一夕。次日各炒黃。浸汁干。乃焙為末。每酒服方寸匕。溫毒發斑嘔逆。生地二兩六錢半。豆豉一兩六錢半。以豬膏十兩合之。露一夜。煎減三分之一。絞去渣。入雄黃麝香如豆大。攪勻。分三服。毒從虛中出則愈。忌蕪荑。疔腫乳癰。搗生地敷之。熱即易。腫無不消。牙疳宣露。膿血口氣。生地一斤。鹽二合。搗和。團麵包煨令煙斷。去面。入麝一分研勻。日夜貼之。地髓煎。生地十斤洗淨。搗壓取汁。鹿角膠一斤半。生薑半斤絞取汁。蜜二升。酒四升。文武火煮地黃汁數沸。即以酒研。蘇子四兩。取汁入煎一二十沸。下膠。膠化。下薑汁。及蜜。再煎候稠。瓦器盛之。每空心酒化一匕服。大益。

〔論〕 地黃稟天一之真陰。更資中五之沖氣。故氣寒味甘。甘而有微苦者。歸於主血之心也。夫營出中焦。而萬物咸資生化於土。此味取精於土者最專。觀種植之地。其土便苦。十年後方轉甜。焉得謂非專主中焦之營哉。惟水寒土濕皆為陰。其性就下。故入營而獨以涼血歸之。正以療水不濟火之病。經曰。至陽盛則地氣不足。必用此地氣精專之味未經烹煉者以對待之。第經云。寒泣血。此復以寒水之真陰。療血痹何哉。蓋陰虛則陽亢。陽亢則陰愈泣。用此以益真陰。乃為責其本耳。至有不得取責於陽亢者。如產後血逆。及胎動下血。當以本經別錄所主傷中之義明之。中即中氣。中氣者下而腎肝。有陰中之陽。上而心肺。有陽中之陰。陰陽互為其根。然化原卻先在陰。至於中土。握升降之樞而行化育。亦本於由陰生陽之元。並暢其由陽歸陰之用。所以時賢言氣。有陰氣陽氣之分也。即如本經之血痹。為血不得氣以化。別錄言胞漏下血。為血不得氣以固。是則人之病於血者。莫不病於血中之陰氣。而病於陰氣者。又非獨一熱足以傷之。故雖同病於陰氣。其因於熱而氣不化血者。生地固為宣劑。若不因於熱而氣不固血者。(此宜補陽氣)生地卻非補劑。又不得宣陰而損真元也。(寇氏謂血虛勞熱。產後虛熱。老人中虛燥熱。用地黃鬚煉熱。若概與生者。當慮大寒是也。)至潔古去諸濕熱之義謂何。蓋陽盛陰虛。則陽不得陰以化。氣之不化者。反病於濕而滋熱。生地益真陰之不足。涼血生血。而俾氣得以化。自不病於濕矣。抑甄氏謂虛而有熱者宜加用之。丹溪何又謂虛而有熱者慎弗用之。要知因虛而得實。(如黃芩湯治心勞實熱。小甘露飲治脾勞實熱。地黃湯治腎勞實熱。麥門冬湯治脈實極為病。元參湯治骨實極為病。石斛湯治精實極為病。夫病於虛勞而云實者。精氣奪邪氣盛也。)甄權之說是也。原其病本在虛。丹溪之說亦是也。惟因精氣之虛。以致邪氣之實。故用生地先瀉其實在邪者。而救其虛在精者。如補勞之味。即繼其後也(諸方有止用生地者。有生地同熟地用者。可知一宣一補。生熟頓殊。而用有節次也。)

凡陰虛咳嗽內熱。骨蒸吐血等候。及產後惡露作痛發熱。一見脾胃薄弱。大便不實。或天明腎泄。俱禁用生地當歸。(仲淳)

〔修治〕脈洪實熱者。生採搗汁服。(即鮮生地)脈虛血熱者。用蘆汁拌炒。免致泥膈。如上達外行。必資酒浸。 掐成節。酒洗。將木棍捶匾。曬乾。隔紙焙用。長而直者。能生血。乳汁浸一宿。曬乾用。 生熟俱忌鐵。

熟地黃 

本經只言干生二種。第如血虛勞熱。產後虛熱。老人中虛燥熱者。若與生干。當慮大寒。故後世改用蒸曝極熟者。(宗奭) 生甘平宣。蒸熟溫補。必烹煉至久。透出陰中之陽。方能補腎氣。

味甘微苦。氣微溫。味厚氣薄。陰中之陽。沉也。入手足少陰厥陰經。 生地能生精血。用天冬引入所生之處。熟地能補精血。用麥冬引入所補之處。 主填骨髓。長肌肉。生精血。補五臟內傷不足。通血脈。利耳目。黑鬚發。治男子五勞七傷。女子傷中胞漏。經候不調。胎產百病。去臍腹急痛。(臍下痛屬腎經。非此味通腎不除。)病後脛股痠痛。坐而欲起。目𥉂𥉂無所見。

血衰者須用之。又能補腎中元氣。(潔古東垣) 脈洪實者。宜生地。(涼心血。益腎水。)若脈虛者。則宜熟地。(東垣) 熟地黃粗而直者。能生精。(龜齡集) 與當歸合用。名補髓煎。得牡丹皮當歸。和血生血涼血。滋陰補髓。 同沙苑蓯蓉鹿茸山萸五味。能益男子精。

同人參鹿茸麥冬五味枸杞菟絲覆盆車前子。多服令人有子。 同黃耆黃連黃柏棗仁五味白芍麥冬牡蠣龍眼肉。治盜汗久不止。 同砂仁。治胎動下血腰痛。 同當歸川芎蒲黃黑豆炒炮姜澤蘭益母牛膝續斷杜仲鹿角膠。治產後血虛發熱。 同枸杞甘菊女貞子白蒺藜。能益精明目。 同首烏桑葚甘菊鯉腸蜀椒。能烏鬚髮。 月經不調。久而無子。乃衝任伏熱也。熟地半斤。當歸二兩。黃連一兩。並酒浸一夜。焙研為末。煉蜜丸梧子大。每服七十丸。米飲溫酒任下。按調經補氣。而只用參耆。則所治又失血中陰氣之義。此條衝任伏熱一語。大為中肯。方亦簡切。 產後血痛有塊。並經通後腹痛不調。黑神散。用熟地一斤。陳生薑半斤。同炒干為末。每服二錢。溫酒調下。 按真陰即生身之元。熟地補真陰之虛。屬第一味。聊附二方。不及備錄。

〔論〕 地黃本寒水之精。陰中原含有陽。第未久經烹煉。即無以發陰中之陽。而令其上通天氣。惟火候足而天氣通。真陰乃得隨陽以上。而盡其普益臟腑之功。先哲謂熟地能補腎中元氣。旨哉其言之也。經曰。通天者。生之本。然非本於天一所生之源。又烏能如坤元資生而宏其利益哉。是物從陰發陽。從陽達陰。陽昌於陰中而陰乃化。故益陰尤勝。本經於乾地黃下。首主逐血痹。而繼以填骨髓。長肌肉。療絕筋等語。此固不化則不生之微義。但化機阻痹。則宜生者平宣。若功歸實際。定以補益。責之熟者耳。 古方二地多並用。為其兼補心腎也。但生者性寒。而制熟又多泥膈。熟地即與生地同用。猶未免於滯也。惟以砂仁製成。則引之徑下矣。

〔附論益陰〕 陰固貴於益。而益陰之中。亦有動靜衡勝之微。如丹溪治陰虛發熱。於四物湯分陰陽。血之動者為陽。芎歸主之。血之靜者為陰。地芍主之。若血之陰不足。雖芎歸辛溫。亦在所不用。血之陽不足。雖薑桂辛熱。而亦用之。惟變所適也。又如行血則用芎歸。以行春夏之令。止血則用地芍。以行秋冬之令。此升沉之道也。

凡胸膈多痰。氣道不利。升降窒塞。藥宜宣通者。湯液中禁用熟地。(仲淳) 熟者宜入丸。生者宜入煎劑。各兼行氣之劑。始不滯。

〔修治〕 揀取沉水肥大者。以好酒入砂仁末拌勻。置柳木甑於瓦鍋內。蒸令氣透。曬乾。再以砂仁酒拌蒸曬如前。九次乃止。觀固本膏雖經日煎熬。必生熟各半用之。可知地黃非一煮便熟者矣。 其性滯泥。得砂仁之香竄。乃能合和五臟沖氣。歸宿丹田也。 市中惟以酒水煮熟者。不可用。

牛膝

根直下生。其莖有節。似牛膝。故名。又稱暴節。二八十月採根。陰乾用。 根長約三二尺者良。江淮閩粵關中皆有。不及懷慶生者。根極長大而柔潤也。 土牛膝處處有之。不堪服食。惟北土及川中人家栽蒔者為良。 土牛膝所稟薄。故短而細。主破血氣。(士材)春夏用葉。秋冬用根。惟葉汁效尤速。(葉皆對生。似莧而長。且尖梢。) 川牛膝所稟厚。故肥而長。主補精髓。(士材)

味苦酸平。氣薄味厚。走而能補。性善下行。入足厥陰少陰經。 生者去惡血。得酒能補肝腎。 生用通經脈。逐血氣。理膀胱氣化遲難。五淋尿血莖中痛。女子月水不通。症瘕。心腹諸痛。產後腹痛血暈。又治傷熱火爛。癰腫惡瘡。金瘡折傷。喉痹腸蠱。力能墮胎。(丹溪言婦人得之。應歸血海行血。) 酒蒸熟用。更主寒濕痿痹。四肢拘攣。膝痛不可屈伸。益腎強筋。理腰膝軟怯冷弱。及腰脊痛。利陰氣。補精氣。療傷中少氣。男子陰消。老人失溺。愈陰分久瘧。補肝臟風虛。 能引諸藥下行。凡筋骨痛風在下者。宜加用之。(丹溪) 血少不能榮筋。腰腿痠軟及痛。斷不可缺。(嵩) 川牛膝粗而黃者。能生精。酒浸十宿。焙乾用。(龜齡集) 稟地中陽氣以生。其氣則兼乎木火之化也。故其味苦而酸平。(仲淳) 君術仙茅木瓜石斛茯苓石南葉五加皮萆薢生地黃耆芍藥虎骨沉香桂。治諸痹。 同甘菊石斛木瓜首烏生地虎骨沉香人參術黃耆天麥冬杜仲續斷芍藥橘皮黃柏桑寄生白蘚皮。治一切痿痹。四肢拘攣。筋骨疼痛。 君當歸地黃。能下死胎。加朴硝。立下胞衣。 君木瓜石斛萆薢生地黃柏五加皮骨碎補續斷銀花白芨芍藥甘草甘菊根紫地丁茜草連翹。治鶴膝風。 根苗同用。二三兩濃煎。調鱉甲末三錢。空心服。治瘧在陰分久不瘥者。三劑必已。胃虛加人參兩許。橘皮去白五錢。 君青蒿生地麥冬枸杞熬膏。治婦人血虛發熱。內熱口乾舌苦。 小便不利。莖中痛欲死。鮮牛膝三四兩。土者亦可。(並葉用) 白酒煎濃。服之即愈。兼治婦人血結。腹堅痛。 小便淋痛。或尿血。或沙石脹痛。用川牛膝一兩。水二盞。煎一盞。溫服。土牛膝亦可。或入麝香乳香尤良。

附專用土牛膝方 喉痹乳蛾。鮮牛膝根一握。艾葉七片搗和人乳。取汁灌入鼻內。須臾痰涎從口鼻出即愈。無艾亦可。 痢下腸蠱。(痢應先白後赤。若先赤後白為腸蠱。)土牛膝二兩搗碎。酒漬經宿。每服一兩杯。日三服。 婦人血塊。土牛膝根洗切。焙搗為末。酒煎溫服。極效。 猝得惡瘡。人不識者。土牛膝根搗敷之。

〔論〕 牛膝味苦。苦就下。入於至陰之腎無疑。苦後有酸。而氣復溫。是又陰中少陽之肝藥也。其子種於春時。歷夏秋而花實。秋間收子。九月杪始採其根。是秉木氣而宣暢於火。告成於金。以致其順下之用。順下者水也。觀其根一直下生。長者約三五尺。不可想見哉。夫人身陰氣。本隨陽以升。而陽之奉上者。又隨陰以達於下。設上之陽微而不能降。將腎肝之真陰亦虧。而血乃泣。患乃生。(與陽亢而不得周於下者同) 此味本木火之宣。成於金之降以歸水。而致其順下之用。是其順下。原不離乎木火之化。本經首治寒濕為病。義誠不妄也。假使告成於秋。而味固有辛。是其氣便駐於金。不成順下之性矣。惟不帶辛味。故直藉金之全力。以達木火之氣於水中耳。本經又謂其逐血氣。盧氏乃言逐血中之氣。於義何居。蓋營行脈中。衛行脈外。脈之內外。總是一氣。惟在脈中者。精專曰營。在脈外者。浮氣曰衛。浮氣固不能入脈。必衛氣充周。和調五臟。灑陳六腑。乃入於脈。是入脈者。即其氣之精專者也。然則脈中之營。不統於脈外之衛乎。故血中之氣病。乃衛弱不能祛邪。而氣著以為病耳。(如寒則能疼。熱則能腫。在子宮則能孕能瘕。在膀胱則淋。在喉則痹。在腸則痢。在募原挾暑則瘧。在腸胃外則癥結。在皮膚內則癮疹㾦㿔之類。)牛膝本木火以達金水於下。非破血。乃化血。亦非就血而化。乃就血中之氣而化。故於痿痹拘攣。腰脊膝痛。又如五淋尿血莖中痛。月水不通。皆其的對。而症瘕血結。惡血血暈。亦由治腎肝之陰氣以及之。蓋血乃真陰之化醇也。(陰陽合同而生化者也。不生烏乎化。不化又何以生。此陰之能化。即能生。而陰能生化。又即為陽生化之地。牛膝療傷中陰衰。不得與破血散氣。致疑主治之相戾。)抑足三陰從足走腹。而此之逐血氣以順下者。其義謂何。曰。足三陽從頭走足。乃三陰生化之原。凡寒濕痿痹等證。由於足三陽之氣不降。而此味秉木火之化。成於金水以順下。正合三陽下行之義。所謂逐血中之氣。蓋本此耳。夫三陽之不下行。亦本於水谷之氣不能並宗氣以下。而衛氣先虧耳。不調衛氣以為營氣之先。其能順下而通十二經脈乎。

繆氏上焦藥中勿入。凡經閉未久疑似有娠者。勿用。 脾虛清氣下陷而泄痢。及脾虛而腿痛膝腫。大非所宜。(嵩)

〔修治〕 行血。生用。入滋補藥。酒拌。蒸過用。

紫菀

其根色紫而柔宛。故名。三月內布地生苗。其葉二四相連。五六月開黃白紫花。結黑子。二三月採根。陰乾用。

根茸

味苦微辛。氣溫。入手太陰血分。兼入足陽明經。 款冬為之使。惡天雄遠志瞿麥藁本雷丸。畏茵陳。 苦下達。辛益金。主咳逆上氣。胸中寒熱結氣。咳唾膿血。療息賁。止喘悸。消痰渴。去痿躃。安五臟。治肺傷咳嗽。勞氣虛熱。(吐血虛勞。收為上品。)入至高之臟。使氣化及於州都。滑利小便。兼治喉痹。 按虛勞宜培腎元。調脾胃。醫類知之。殊不知心肺之合以行其氣化。先為氣血生化之地。肺氣傷則包絡之血不生。心血不生。則肺之陰氣不能由陽中以降。故紫菀為療虛勞上品。觀其下治淋濁。則知此味益血化以助氣化。更由氣化而暢血化矣。 菀古郁字。取其色紫味苦者。以治肺中有火內鬱而為結氣。蓋用其色以行肺之用。用其氣以散肺之結。用其味以順火之性。而助肺之降下。謂肺專主諸氣膹郁故也。倘無結氣而用之。未免亡走肺家津液矣。(不遠) 赤火刑金。紫則水火互交。轉行金用。(子由)感春夏之氣化。而兼得地中之金性。故氣味苦溫兼辛。(仲淳) 久嗽。紫菀款冬花各一兩。百部半兩。為散。每服三錢。生薑三片。烏梅一枚。同煎湯下。食後臨臥各一服。 吐血後咳者。紫菀五味炒為末。蜜丸芡子大。每含化一丸。纏喉風不通飲食。紫菀根一莖。洗淨納喉中。取惡涎出即瘥。神效。更以馬牙硝津咽之。即絕根。按此證因血泣化風。風火相煽而直上於喉。此味故為的對。

〔論〕 用紫菀當深究於火為金用之義。人身少火為元氣。心為火主。原與金肺不相刑者也。經曰。宗氣積於胸中。出於喉嚨以貫心脈而行呼吸。是非金火合德而氣乃行乎。夫肺為氣主。必貫心脈以行呼吸者。緣離中有坎。火出於水而氣乃生。水至於火而氣乃化。氣化則血生。是元氣呼吸之本。下根於腎而上主於心也。使火不為金用。則肺氣虛。火不合於金而刑于金。則虛甚。輕則咳逆上氣。胸中寒熱結氣。重則喘咳。或咳唾膿血。或葉焦發痿。且有虛而成勞者矣。紫菀根色紫質柔。其味苦勝而先。辛劣而後。合於色紫。正火為金用。乃為益肺之要劑也。其能治寒熱結氣咳唾膿血者。以血泣則寒熱。血之泣固陰氣微而營之母氣不足也。至於咳唾膿血。亦由心包絡之真陰損。而氣化有傷。(肺固以腎為本。然水必合於火而氣乃化。心包絡之血。乃氣化也。)致火不能為金之用。而反以刑金也。蓋肺司氣。合於心包絡之血。乃為陽中之少陰。而氣以和。營衛以行。紫菀本火為金用之氣化。而和肺陰氣。此即包絡之血所以化。而散寒熱結氣。並能療咳唾膿血者也。抑何以更治痿躃。經曰。肺者心之蓋也。有所亡失。所求不得。則發肺鳴。鳴則肺熱葉焦。經舉所求不得一端。以類推其煩心耗血。皆能消肺陰氣而致葉焦舉。又云。悲則心系急。肺布葉舉。而上焦不通。營衛不散。熱氣在中。故氣消矣。是不可證肺之熱而葉焦者。皆由於心歟。然則肺之主氣而行營衛陰陽者。豈徒恃有八葉。及二十四空。行列分布。以行諸臟之氣哉。蓋亦謂心主其下有包絡之生血。不致因熱鬱蒸。令陽中之陰。上與清虛之肺合。故得行其營衛。以治陰陽耳。知此則紫菀之所以安五臟。療痿躃者。固的系火為金用之氣化矣。海藏言其主息賁者謂何。蓋息賁因肺氣虛。痰熱壅結所致。此味和肺陰氣。而暢以火為金用之氣化。則熱散而痰消。痰熱散而氣降。何上逆者之不下乎。其又治肺傷久嗽者。緣肺不得合於包絡之真陰。遂怫鬱而為熱。致結聚涎沫濁唾而為咳。咳久不已。則肺氣愈虛。鬱熱愈甚。(甄權所云勞氣虛熱)斯時苦寒既在所忌。惟茲味致火為金用之氣化。而善用補益。乃為得宜。然又必審其所主。而以茲味輔之。有上之熱壅而包絡之陰傷者。則主以清熱。有下之真陰受傷而相火併於包絡者。則主以益陰。若肺陰不足。而陽氣益微。則又宣主以補虛也。 紫菀治病。於肺最切。茲更以包絡為言。正合於走肺經血分之義。經曰。毛(肺合)脈(心合)合精。行氣於腑。而胸中即膻中。膻中即心包絡所居。為心之護衛者。胸中皆肺所治。又何疑之有哉。 紫菀麥冬二味。宜相佐為功。以其皆由心而致於肺。使肺陰下降。可滋真元而益虛勞也。蓋虛勞未有不泣乎血者。有紫菀之和血散結。然後潤劑可以復脈通心。

能開喉痹。取惡涎。則散而瀉者烈矣。倘無結氣而用之。未免亡走肺之津液。是以咳逆喘嗽屬陰虛者。不宜專久多用。即用亦須與天麥冬百部桑皮等參用。(仲淳)

〔辨治〕 今人多以車前旋覆根。赤土染過偽充。誤用大耗津液病肺。 去蘆。蜜水浸一宿。焙乾用。

麥門冬

叢生如韭。凌冬青翠。根鬚連結。有十二枚。十四五枚。此物性之自然。合於人身絡數者。中心絡貫。最多脂液。古人惟用野生者。細皺香美。功力殊勝也。

根 

味甘平微苦。氣微寒。陽中微陰。降也。入手太陰經氣分。兼入手少陰足陰明經。 本經主心腹結氣。傷中傷飽。胃絡脈絕。羸瘦短氣。 諸本草復脈通心。潤經益血。治肺中伏火。脈氣欲絕。療心肺虛熱。及虛勞客熱。口乾燥渴。止嗽。治肺痿吐膿。愈痿蹶。去心熱。安心氣不足。療血妄行。及經水枯。乳汁不下。強陰益精。定肺氣。補五臟。並治熱毒大水面目肢節浮腫。 與地黃阿膠麻仁。同為潤經益血復脈通心之劑。與五味枸杞。同為生脈之劑。(宗奭) 麥冬色白入肺。甘平入脾。多脈理入心。凌冬可入腎。長生可入肝。雖入五臟。以心為主。心之腎藥也。揣其氣象生成之義。能轉春為夏。使腎通心。蓋心主血脈。脈潰則血溢。脈傷則咳。又如水入於經。而血乃成。不入於經以致浮腫者。潛滋之妙。賴有此耳。(不遠) 痿蹶必用者。心肺潤而脈自通也。 同人參五味。為生脈散。暑月傷氣服之良。酒後飲之解酒毒。肺熱。去人參。入沙參五味。治心肺虛熱。加枸杞子。治一切虛勞客熱。同五味枸杞地黃牛膝鱉甲天冬棗仁。治五勞七傷。胃強可加當歸。火盛入黃柏砂仁甘草三物遞減。 陽明瘧大渴引飲。煩躁或嘔吐。麥冬石膏知母竹葉各數兩。虛加人參兩許。痰多加貝母橘紅各兩許。同天冬薏仁黃柏芍藥茯苓石斛桑皮五味牛膝。治肺痿吐膿。兼覆盆蒺藜黃柏五味。止泄精。 同茯苓車前黃連石斛豬苓澤瀉。療心腹結氣。身重目黃。同石膏知母竹葉粳米。專療時氣頭痛。大渴煩躁。及發狂甚者。須各數兩。濃煎。頓飲乃佳。虛人因作勞內傷而發者。可量加人參。有肺熱則弗入。 同黃連。治消渴。 同青蒿鱉甲牛膝地黃芍藥天冬五味枸杞胡連山藥茯苓山萸。蜜丸。治骨蒸勞熱。

〔論〕 麥冬味純甘。天冬先甘後苦。苦勝而氣寒。夫二冬味皆有甘。何以不言入脾。而皆謂其入肺。海藏曰。營衛枯涸者。濕劑所以潤之。二冬參味枸杞。合而生脈。此上焦獨取寸口之義。即可悟於不言脾而言肺矣。夫脈者血之舍。血者真陰之化醇也。人身中心為陽中之太陽而主血脈者。為真陽之地。乃真陰之所依也。肺為陽中之少陰而能復脈通心者。為陽中少陰之藏。乃真陽化陰之元關也。(陽藉陰為主。心肺皆然。)請得而悉之。夫人身真氣。並於穀氣而歸肺。是二陰腎脈已至於肺矣。至肺貫心脈而行呼吸。則離中之坎。與腎陰之至肺者。更相合以神其升降。升降神而營衛通。然則主脈之心。因於肺陰而行血之生化者。固本於二陰至肺以為根蒂也。是所謂真陽化陰之元關也。麥冬導太一天真之氣歸於脈中。凡火熱為病。枯渴真陰。致經氣病而脈欲絕者。惟此品氣味清陰。膩潤難燥。於真陽化陰之用。最為中的。或曰。二冬之甘皆入胃。皆治肺。但一則由胃入心。一則由胃入腎。而反云治肺者何也。曰。心腎者水火之原。水火不僭。乃得陰中之陽際於天。是謂天氣。陽中之陰極於地。是謂地氣。總謂身中之元氣。而肺實司之。以膻中有氣海。固肺所治也。心肺為在天之陽。而真陽原不能離乎真陰。故虛勞以二冬為治肺要藥。他如黃連清心。黃芩清肺。尤不得與麥冬之治虛勞等功。以麥冬潤膩味甘。水土合德。離中本具有坎。更由黃婆以致於離。使脈氣流經。經氣歸肺而朝百脈。豈芩連所能及哉。抑本草虛勞之治。又以客熱並言。何也。蓋凡下焦肝腎陰虛以為熱者。久之則為虛勞。上焦心肺陽中之陰虛以為熱者。名為客熱。客熱者對元陰之虛熱而言也。凡病為上焦陽盛之熱。以芩連直折之而陰自復。若本至陰之虛以致陽亢。而復投芩連。則不能和其陽之無依。而反絕其陰之化原。惟此味以清和之性。潤膩之質。回陰燥而透脈枯。使亢陽得以依於陰而不僭。乃為中的也。雖然。濕潤者第與燥氣對。柔膩者第與亢氣對。若有胃熱而兼濕滯。抑或陽氣居於卑弱。亦不可施。 麥冬四季不凋。其所稟至陰。然採根宜在夏至之前。是必至陰而效用於至陽。惟秋前為然。古人精察物理。有如斯矣。所以上焦心肺胃之陽。主之以奏功也。不遠云。陰形緩性人及脾慢中寒有濕。俱不相宜。 仲淳云。病人虛寒泄瀉者。咸忌。 麥冬地黃同用。氣弱胃寒者。必不可餌。

〔修治〕 通脈。不去心。入丸散。須瓦焙熟。吹冷。再三焙研。又法。捶扁極薄。曬乾。隔紙焙燥研。或以湯浸搗膏和藥。亦可入補藥。則以酒浸擂之。 引經須酒浸。(潔古) 或以竹刀。連心切片。醇酒浸一宿。連酒磨細。入布囊。揉出白漿。點薑汁杏仁末。各少許。頻攪久之。澄清。去酒。曬乾收用。

一名露葵。有紫莖白莖二種。白莖為勝。大葉小花。花紫黃色。其最小者名鴨腳葵。實如指頂。皮薄而匾。內仁輕虛如榆莢。種分四時。惟八九月下子覆養經冬者為冬葵。入藥良。

根葉與子。功用相同。

冬葵子 

甘寒淡滑。氣味俱薄。陽也。 主治臟腑寒熱。羸瘦五癃。消水氣。通大便。利竅滑胎。療婦人乳閉腫痛。治痢。山癰疽頭。下丹石毒。久服堅骨長肌肉。 乳婦氣脈壅塞。乳汁不行。及經絡凝滯。奶房脹痛。留蓄作癰毒者。用葵子炒香縮砂仁等分為末。熱酒服二錢。極驗。 大小便不通。脹滿欲死者。用葵子二升。水四升。煮一升。納豬脂一雞子。頓服。 倒生口噤。冬葵子炒黃為末。酒服二錢匕效。 胎死腹中葵子為末。酒服方寸匕。口噤不開者。灌下即蘇。胞衣不下。冬葵子一合牛膝一兩。水二升。煎一升服。 癰腫無頭。三日後。取葵子二百粒。水吞之。當日即開。

苗 

氣味同子。 宣脾利胃氣。 苗葉干為末。水調服。治時行黃病。 燒灰服。治女子帶下。 凡久病大便澀滯者。食葵菜自通。(張從正)

根 

氣味苦寒。利竅滑胎。止消渴。散惡毒氣。 消中尿多。日夜尿七八升。冬葵根五斤。水五斗。煮三斗。每日平旦服二升。漏胎下血。血儘子死。葵根莖燒灰。酒服方寸匕。日三。

盧不遠云。葵具五色。有多種。惟冬茂者為冬葵。冬葵為脾之菜。腎之藥。字從癸從冬。皆屬於腎。其子易生。用治胎產入神。功主助精益水而輸水溺。(滋氣脈。通營衛。行津液。)非不返顧其根也。觀於通關格。復止消中多溺。可以想見矣。本經寒熱羸瘦。與五癃並治者。蓋寒熱欲通而不藏。致肌肉羸瘦。五癃欲藏而不通。致水道閉塞。葵性滑養竅。能使藏者通。返顧衛根。能使通者藏。至病屬久藏而發者。如淋滯死胎痘疹。如消渴丹石毒。如腸癰胃疽瘡腫無頭。及肉錐怪證。皆有奇徵。世人但知能發宿疾。不知其性正不許人有久藏患害也。

蜀葵

一名戎葵。即吳葵。蜀戎吳皆其所自來。吳者胡之訛也。葉有歧叉。過小滿後。莖高五六尺。花似木槿而大。有單葉千葉之異。惟紅白二色入藥。實如指頭。皮薄而匾。內仁輕虛。

苗根莖 

氣味甘。微寒滑。 主治類同冬葵。 除客熱。利腸胃。療熱毒下利。滑竅治淋。潤燥易產。散膿血惡汁。 蜀葵(四時紅色單葉者)取根陰乾。治帶下。排膿血惡物極驗。 腸胃生癰。有敗血。腥穢殊甚。臍腹冷痛。用懷忠丹排膿下血。單葉紅蜀葵根白芷各一兩。白枯礬白芍藥各五錢。為末。黃蠟溶化和丸。梧子大。每空心米飲下二十丸。待膿血出盡。服十宣散補之。

花 

味鹹甘。氣寒冷。陰中陽也。 治帶下。目中溜火。和血潤燥。通竅利大小便。 赤者理血燥。治赤帶。白者理氣燥。治白帶。皆取其寒滑潤利之功。(潔古) 沙石淋。黃蜀葵花子並用。炒為末一兩。每服一錢匕。食前米飲調服。 血淋疼痛。黃蜀葵花同煨大黃人參蛤粉各等分用。

子 

即本經葵子。用之頗驗。今市肆一種偽充冬葵子者。形如橘核。質沉重。色深褐。氣濁惡。服之腸滑。且損脾胃。氣味甘冷。 功同冬葵子。炒。入宣毒藥中最驗。 催生方用子二錢。滑石三錢。為末。順流水服五錢。即下。

〔論〕 葵種不一。四時之葵。以冬葵為良。余惟蜀葵入藥。然二葵功亦相仿也。世知葵性滑利。有似於通劑。但本經首主臟腑寒熱羸瘦。則自明所謂滋氣脈通營衛。從正所云性滑養竅。盧子由所推助精益水。皆非浪語。又安能以通劑概之耶。第其性味。類利於氣血燥泣之人。未可施於虛羸中寒之體。用者審之。

〔辨治〕 冬葵蜀葵。其子皆輕虛。經年不浥。微炒散著濕地。偏踏之。朝種暮生。(輕虛可見)然則質重而形如橘核者。其偽可知。

款冬花

出關中雍華溪澗間。叢生。似葵葉而大。不顧冰雪。先春而花。去土一二寸。出萼如菊。色青紫。通直而肥。開時色黃。花在根下也。 世多以枇杷花偽充之。故其效不著。(士材)

味辛有甘。氣溫。散而能降。於肺無迕。入手太陰經。 杏仁為之使。畏貝母。得紫菀良。主治咳逆上氣。喘息呼吸心促。急熱勞咳。連連不絕。涕唾稠黏。肺痿肺癰。吐膿血。潤心肺。益五臟。除煩消痰。洗肝明目。又治諸驚癇寒熱邪氣。(諸本草) 方書痰飲喑證亦用之。病嗽多日。燃款冬花三兩於無風處。以筆管吸其煙。滿口則咽之。數日效。(宗奭) 款冬雖溫。而不助火。可以久任。(士材) 以堅冰為膏壞。吸霜雪以自濡。此水裡陽生。腎之心藥也。故出肺腎之邪。先肝心之用。諸驚癇邪氣伏匿於中者。對待治之。(子由) 款冬花得天地陰寒之氣。而兼稟乎金水之性。故凌冰雪而獨秀。陰中含陽。降也。古今方用為治嗽要藥。無分寒熱虛實。皆可施。(仲淳) 雖畏貝母。然得貝母桑皮紫菀枇杷葉栝蔞根百部天麥冬杏仁。治喘逆及咳嗽反良。物有相制故也。得麻黃杏仁桑皮甘草。治風寒鬱實熱於上焦肺分作喘。其效甚速。 痰嗽帶血。款冬花百合蒸焙等分。為末。蜜丸。龍眼大。每臥時嚼一丸。薄荷湯下。口中疳瘡。款冬花黃連等分。為細末。用唾津調成餅子。先以蛇床子煎湯漱口。乃以薄餅敷之。少頃。掐住其瘡。立消。

〔論〕款冬冒霜雪而花。花在根下。繆氏謂其陰中含陽。盧氏謂其水裡陽生。二說精確。人身腎氣至肺。為陰中之陽。經曰。至陰虛。天氣絕。茲物稟於至陰。而可止謂為純陽乎。(海藏謂為純陽)就其花在根下以參物理。是乃陽生陰中之化象。不俟展轉而直透者也。藉此陰中生陽之氣化。以對待天氣之陽不能化陰。(在地則陰為主而生陽。在天則陽為主而化陰。)然陽之能化陰。即根於陰之能生陽。故以陽所自生之元陰。轉而引導之。俾陽返其所始。而遂達於下。是以所主咳逆上氣喘息呼吸心氣促急諸治。皆得見陽隨於陰以降之功也。大約款冬主治。惟屬元氣虛乏之為病。當合甄權熱勞咳以言證。日華子潤心肺益五臟以言功。而與紫菀合奏虛熱勞咳之績。其又治驚癇寒熱邪氣者。亦本陰陽合化之氣以消戾氣。蓋驚癇之證。類屬陽不依陰故耳。總之。茲味能導陽中之陰氣以下。彷彿於引氣歸元。然實引陰陽合同而化之氣以歸肺。致得陽隨陰降。不可謂其不能治熱也。

〔修治〕花未舒者良。去梗蒂。甘草水浸一時。曬乾用。

酸漿

所在有之。一名燈籠草。與龍葵(俗呼天茄子) 一類二種。但龍葵莖光無毛。夏秋開小白花。五出。黃蕊。結子無殼而有蒂。蓋數顆同枝。生青熟紫黑。其酸漿同時開黃白小花。紫心白蕊。花如杯狀。無瓣而有五尖。結一鈴殼。凡五稜。一枝一顆。下懸如燈籠狀。殼中一子如龍葵子。生青熟赤。以此分別。

苗葉莖根 

味苦。氣寒。 除熱利濕。主治煩滿痰壅。熱咳咽痛。腹內熱結。大小便澀。搗汁飲。治黃病。

子 

味酸平。氣寒。 主治熱煩。利水道。療黃病。並痰癖熱結。 與苗莖同功。尤以其輕能治上焦。故主熱咳咽痛。此草治熱痰咳嗽。佛耳草治寒痰咳嗽。與片芩清金丸同用更效。(丹溪) 酸漿利濕除熱。利濕故能化痰治疸。除熱故能清肺治咳。(瀕湖) 諸淋遺瀝不止。溺赤澀痛者。酸漿草嫩葉一握。淨洗。搗絞汁一合。和酒一合。燒熱。空心服之。立通。

鼠麴草

一名佛耳草。一名鼠耳。原野甚多。二月生苗。莖葉柔軟。葉長寸許。白茸如鼠耳之毛。三月開小黃花。成穗。四月結細子。如粟。(瀕湖)

味甘酸。氣平。性熱。 款冬花為之使。 主治痹寒。除肺寒嗽及痰。大升肺氣。調中益氣。止瀉(諸本草)酸熱宜少食之。過則損目。(東垣)

〔總論〕 酸漿生於川澤。仲夏後吐華。結子深紅。蓋稟大火之令。而成於寒水之氣化者。夫水以火為用。其味得苦。故暢其寒化以清熱。並用其苦味以燥濕。此由氣分而至血分。由清熱以滌濕之劑也。 佛耳草生苗吐花。皆於春得木火之氣以除寒。故東垣謂其大升肺氣。而日華具有調中益氣之說。經曰。氣虛者寒也。是物宜之。

決明子

此馬蹄決明。又有草決明。即青葙子也。以其亦能明目。用之者遂冒為決明子。誤矣。蓋青葙莖直如蒿。苗葉花實。與雞冠相類。子在穗中。黑扁而光。粒同莧實。決明子葉似苜蓿而闊大。秋深結角。如初生細豇豆子。在角中狀如馬蹄。青綠色。故曰馬蹄決明。其顆粒稍大。而主治尤優。不可不審。(嘉謨)

味鹹平苦甘。氣微寒。足厥陰肝正藥。亦入腎經。 除肝熱。和肝氣。主治青盲目淫。膚赤白膜。風眼赤淚。收目淚。且止目疼。療唇口青。作枕治頭風明目。甚於黑豆。(諸本草) 得沙苑甘菊生地女貞枸杞槐實穀精草。補肝明目益精。除肝臟之熱。 得生地甘菊荊芥黃連甘草元參連翹木通。治暴赤風眼淚痛。

附案 一童子素有目疾。已愈。又因久衄。腎肝虛火俱動。致目赤。左眥微痛。用薑汁製生地一錢。歸身四分。歸尾四分。甘菊八分。酒蒸丹皮八分。茯苓六分。決明子五分。柴胡五分。車前子炒五分。酒蒸元參六分。童便制香附六分。石菖蒲炒六分。煉蜜丸梧子大。每服一錢三分半。加小鳳髓丹分半。空心鹽水吞。其效甚速。

〔論〕 決明子得水士陰經之氣。而兼稟乎清陽者也。(本仲淳) 味鹹走血。氣寒對治熱。故治青盲膚膜淚出之因熱傷血分者。(本盧不遠) 嘉謨謂其除肝熱。尤和肝氣。主治優於青葙。先哲又謂其和肝氣。不損元氣。二說殆非無據。惟所療止屬熱傷血分。倘系氣分。及因風寒而致目病。便非所宜。

瞿麥

即洛陽花。俗謂十姊妹。莖細有節。高一二尺。葉似石竹。梢巔開花。有紅紫粉藍。斑斕數色。結實如燕麥。內子紫黑而匾。第在五月則黑。六月則黃。故宜採於夏至後。交小暑節則遲矣。 又方書中南天竺草。即生瞿麥也。

穗(只用蕊殼。不雜莖葉。) 味苦微辛。氣寒。陽中之陰。通心經。利小腸。 丹皮為之使。 主治關格諸癃結。逐膀胱邪逆。療五淋。通月經。催生墮死胎。(諸本草) 小腸與心為傳送。小腸有實熱。用此利之。若心經雖有熱而小腸虛者。服之則心熱未退。而小腸別作病矣。(宗奭) 近古治產難。有石竹花湯。治九孔出血。有南天竺飲。皆取其破血利竅也。(瀕湖) 下焦結熱。小便淋閉。或有出血。或大小便血出。瞿麥穗一兩。炙甘草七錢五分。炒梔仁半兩。為末。每服七錢。連須蔥頭七個。燈心五十莖。生薑五片。水煎至七分。時時溫服。

〔論〕 瞿麥專取蕊殼。其用通心。能化血分之結泣。(破胎墮子而下閉血)夫血與小水。是二是一。故為利小便君藥。其華盛於五月。午月應心火。其子黑色。六月則黃。非水合於火以化之徵歟。取蕊殼數粒並嚼之。則味苦而有微辛。合於子之黑色。宜為得寒水之化者。且午中丁火。即胎壬水。水上合於火而氣化。氣化則血生。是所謂通心氣。行血化。以治血分水分之病者也。總之。陰陽之氣。合同而化。非偏於為寒為熱者。故熱淋冷淋舉須之。但非小腸有熱。不得以之為主耳。 又此味利小便為君。當參經所云。胞之脈屬心。而絡於胞中。又胞移熱於膀胱。為癃閉及溺血之義。夫血主於心。化於胃。統於脾。藏於肝。歸於血海。此味適為通心化血之劑。而小腸為心之腑。以行其血化者也。故水液必自小腸滲入膀胱。胞中小水之病。應以為君藥。

性猛利。善下逐。凡腎氣虛。小腸無大熱者。忌之。胎前產後。一切虛人小水不利者。禁用。水腫蠱脹脾虛者。弗施。(仲淳)同莖葉用。令人氣噎及小便不禁。

〔修治〕 先以堇竹瀝浸一伏時。漉出。曬乾用。

葶藶子

出藁城平澤田野間。汴東陝西河北州郡亦有。近以彭城曹州者為勝。他處不堪用。春生苗葉。高六七寸。三月開微黃花。結角列子如黍粒。微長而黃。味苦。其入頂微甘者。枸薺也。 月令。孟夏靡草死。即此物。宜立夏後採實陰乾。有苦甜二種。其形則一。辛苦。大寒。氣薄味厚。陽中之陰。沉也。手太陰經正藥。亦入手陽明足太陽經。 苦者下泄性急。甜則稍緩不傷胃。量病人虛實用之。得酒良。宜大棗榆皮為之使。 主治積聚結氣。大能降氣。療肺壅上氣咳嗽。止喘促。治皮間邪水上出面目浮腫。(同辛酸用以導腫氣)通利水道。下膀胱伏留熱氣。除胸中痰飲。(諸本草) 與大黃皆大苦寒。彼泄血閉。此泄氣閉。(為陽分肺中之閉)亦能泄大便。(東垣) 牽牛黑白二色。急緩不同。葫蘆甘苦二味。良毒亦異。葶藶亦然。大抵苦者下泄性急。最易傷胃。故以大棗輔之。然肺中水氣膹滿。急者非此不除。但不可過耳。(瀕湖) 葶藶稟陰金之氣以生。(仲淳) 肺壅喘急不得臥。葶藶炒黃搗末。蜜丸彈子大。每用大棗二十枚。水三升。煎取二升。入葶藶一丸。更煎取一升。頓服。亦主支飲不得息。陽水暴腫面赤。煩渴喘急。小便澀。甜葶藶一兩半炒研末。漢防己末二兩。以綠頭鴨血及頭。合搗萬杵。丸梧子大。甚者空腹白湯下十丸。輕者五丸。日三四服。五日止。小便利為驗。神效。一加豬苓末二兩。 水腫尿澀。甜葶藶二兩炒為末。以大棗二十枚煮汁。去棗。入葶藶末。煎至可丸。如梧子。每飲服六十丸。漸加。以微利為度。不可過劑。令人不堪。

〔論〕 葶藶子氣寒。味苦為陰。何以能泄陽分肺中之閉。(體輕象陽) 抑至孟夏而死。何以屬火。曰。此味稟陰金寒水之氣而達於風木。故三月開花結角。一交火令。即受其氣以告成。蓋水以金為母。金以火為主。水無金則無母氣。金無火則無主氣。此子色深黃。水中具土。又得少火之氣以成。故即入手太陰以致其氣分之用。經固曰肺者陽中之少陰也。夫金不得火氣。固無以行水之化。若大稟乎火令。則少陰之氣。亦不能效其水化之全力。葶藶之療咳嗽喘促者。母金趨子之義也。(肺屬金而為氣之主。若不合於心。則陰不得合於陽。而氣不能化。葶藶本寒水之氣。其色深黃。水中具土。勿論土必趨火之母。而陰金藥於少火之氣以成。乃得入心以致其氣分之用。而泄肺中陽分之閉。其即能行水化者。腎原至肺。由肺而還至膻中。以達離中之坎也。)抑肺為主氣之臟。而能致氣化於水者。豈徒母趨乎子哉。子固戀乎母也。肺能致氣化於水。是即水化之本原。無結可破。壅可決。惟陰陽之氣有乖。以致或結或壅。則不能捨此中病之物。以為救標之治。第必審病之能勝與否。更須適可而止。勿過劑以速咎耳。

葶藶屬火性急。走而不守。不利於脾胃虛弱及真陰不足之人。凡腫滿由脾虛不能制水。水腫尿澀。由膀胱虛無氣以化者。犯之則殆。(丹溪仲淳)

〔修治〕 同糯米微焙。俟米熟。去米。搗碎用。

車前子

此草好生道邊。故名。五月子已老。宜端午日採。陰乾。

味微咸有甘。氣寒。肝腎膀胱三經要藥。 主治氣癃止痛。(通尿管淋瀝澀痛)利水道。除濕痹。養肝強陰益精。用壯氣化。明目去風毒。肝中風熱。毒風沖眼。赤痛障翳。腦痛淚出。止暑濕暴瀉。(利水道。分清濁。)利小便而不走精氣。與茯苓同功。(好古) 車前行肝之用。肝之氣分藥也。(子由) 佐甘草梢。除莖中濁痛。配菟絲枸杞之類。能滋腎益陰壯陽。(嵩) 服固精藥久。服此一泄。即有子。(雜余) 車前稟土之沖氣。而兼天之冬氣以生。故味甘鹹寒。其利水乃能強陰何也。男子陰中有二竅。一通精。一通水。二竅不並開。水竅常開。則小便利而濕熱外泄。不致鼓動真陽之火。精竅常閉而無漏泄。久則真火寧謐。而精用益固。精固則陰強矣。(仲淳) 同木通沉香橘皮升麻。治氣癃。同二術木瓜石斛萆薢茯苓五加皮。治濕痹。 君白芍茯苓扁豆炙草。治水泄。 獨用。炒為末。專治濕勝水泄。同生地牛膝天冬麥冬黃柏五味枸杞人參白膠。治尿血及婦人血淋。 同五味覆盆蓮子蓮鬚山萸沒食子沙苑人參麥冬牛膝白膠魚膠。能強陰固精種子。 同生地甘菊決明子元參密蒙花連翹黃連柴胡生甘草。治暴赤目痛。 陰冷悶疼。漸入囊內腫滿殺人。車前子末。飲服方寸匕。日二服。 血淋作痛。車前子曬乾為末。每服二錢。車前葉煎湯下。老人淋病。身熱甚。車前子五合。綿裹煮汁。入青粱米四合。煮粥食。

〔論〕 車前味始微咸。而後有甘。與澤瀉同。其甘較遜於澤瀉。乃謂其利水而不走真氣。不似澤瀉之有損。更於目疾有專功者。何哉。蓋小便氣道也。而肝固司前陰之氣化者也。車前獨稟肝木之氣化而達於水腑。觀其結實至五月已老。(不受金氣)老則色黑。(氣暢於火而歸於水)豈非稟木氣之全。而能致木之用。於所司之水腑乎。(木之用火也。氣者火之靈。是所謂能達肝木之氣化者也。氣化達故為肝經氣分藥。)人身寒水。能為風木病。經云。三陽一陰。太陽脈勝。一陰不能止。內亂五臟。發為驚駭。如寒水之氣得化。則風木還受其益。故又謂之養肝。而至於強陰益精者。以風木所達。乃真水之用也。水中有火屬陽。陰中之陽不舒。則凡水不能效疏瀆之常。而真水乃病。車前子由陰達陽。俾真水之氣化不郁。謂之強陰。豈曰不然。陰強則精益矣。故肝用達而水之氣清。濁陰無亂於下。並木之氣亦清。風眚無變於上。則豈非利而不泄。行而有補者哉。(要知不在水化上爭通塞。故能不走真氣而強陰益精。)即其除濕去瀉。亦皆由木之清氣達。土之濁氣去。不徒以滲泄為功也。木氣達。火用伸。則此味非寒利可知。且肝得達其風化。而熱自清。又能去熱毒矣。(是以目疾用祛風熱。同諸味可療虛暗)。第猶有說焉。肝固血臟。水與血一源也。何以又主氣道。蓋由心屬火。而小腸為腑。火陽也。小便之行。雖本於血。而不離於陽以宣之。故肝為心母以應之。主小便而所司在氣道者此也。猶腎本生氣之元。但以肺屬金而大腸為腑。金陰也。大便之行。雖本於氣。而不離於陰以濡之。故腎為金子以應之。主大便而所司在血道者此也。總之。陰陽不能相離。但各有所先。肝之上升者陽也。而陰乃隨之。故母應乎子。肺之下降者陰也。而陽乃隨之。故子應於母耳。

車前性走下竅。凡內傷勞倦。陽氣下陷之病。不當用。腎氣虛脫者。忌與淡滲藥同用。(仲淳)

〔修治〕 以水淘去泥沙。曬乾。入湯液。炒過用。入丸散。酒浸一宿。蒸搗作餅。曬乾焙研。

車前葉 

甘滑。最利小水。且泄精氣。非子類也。其療衄血下血。當是以行為止之劑。

連翹

秋時結實。內作房瓣。八月採房。 有兩種。一似椿實之未開者。殼小堅而外完。無跗萼。剖之則中解。氣甚芳馥。其實才干。振之皆落。不著莖也。一種如菡萏。殼柔。外有跗萼抱之。而無解脈。亦無香氣。干之雖久。著莖不脫。此種江南下澤間極多。如椿實者乃自蜀中來。入用為勝。(頌)

味苦。氣平。性涼。氣味俱薄。輕清而浮。升也。陽也。又為陰中微陽。入手足少陽。及手少陰厥陰氣分。兼入手陽明經。主散諸經血結氣聚。治寒熱鼠瘺瘰癧。癰腫癭瘤。結熱蠱毒。又氣閉火炎。耳聾渾渾淳淳。(正是少陽膽之治)療心經客熱。降脾胃濕熱。通月水。利五淋小便不通。於小兒諸瘡客熱最宜。(諸本草) 連翹瀉心經客熱。為瘡家聖藥。(潔古) 十二經瘡藥中。不可無此。乃結者散之之義。(東垣) 手足少陽之藥。治瘡瘍瘤癭結核有神。與柴胡同功。但分氣血耳。(好古)與鼠黏子同用。治瘡瘍別有神效。(又) 治膽熱。血分用柴胡。氣分用連翹。 獨莖赤色。結實在上。狀似人心。兩片合成。其中有仁甚香。乃少陰心厥陰包絡氣分主藥。兼治手足少陽手陽明三經氣分之熱。(瀕湖) 鼠瘺癰腫瘡瘤。咸從結氣所生。連翹象形易落而能自散。不獨狀似人心。瘡瘍痛癢皆屬心火也。(不遠) 其功力與夏枯草相等。但夏枯偏於從本。秉寒水化令。故上徹巔頂。下及跗踵。連翹偏於從末。秉容平氣味。故外彌膚腠。內偏五中。至於解結從心。理則一矣。(子由)感清涼之氣。得金水之性。其味苦平。平應作辛。所主鼠瘺瘰癧癭瘤結熱。皆少陽膽經氣鬱有熱而成。此藥平涼。正清膽熱。芬芳又解鬱氣。故用靡不瘳。(仲淳) 膽經鬱熱口苦。同柴胡用。殊效。痔瘡腫痛。連翹煎湯。熏洗後。以刀上飛過綠礬入麝香貼之。

〔論〕 連翹味微苦而氣涼。得秋收之氣以告成。故其實能散血結氣聚。即其房剖之則中解。振之則皆落。不可想見散結之用歟。(本收氣以散結氣。自應先歸之膽與肝。蓋木以金為主。金以木為用也。)其為手足少陽氣分藥者。以氣原於手少陽三焦。而足少陽又為陰陽之樞。舉陰陽之氣。徵諸水火。水火之氣。分為寒熱者。不能離乎三焦。而寒熱之在氣血者。為虛為實。或結或聚。即不能離乎足少陽膽。不獨外感為然也。先哲云。凡寒熱之證。惟足太陽少陽二經有之。本經於茲味主治。既舉寒熱以冠諸證。則繆氏指重足少陽。義或不妄。然豈能捨手少陽生氣之元。而言足少陽開闔之病乎。海藏謂為手足少陽藥。誠不易之說也。然則所云瀉心火。降脾胃濕熱。於義何屬。蓋三焦者。始於元氣。用於中脘。散於膻中。心胃並在是矣。凡陰陽之氣不和。則三焦元氣化熱。先病乎火主之心。並胃脘之陽矣。如舉氣血開闔之腑。而能散其偏氣之結聚。又何心火之不除。胃中濕熱之不降乎。(連翹氣味俱輕清上浮。與手足少陽其氣從下而上者同氣相求。故能散二經結熱。其主散濕熱之結者。以本於金水之性也。)又心主血。氣疏而血自化。胃中濕熱。亦氣結而病於血者也。即此可以思通月水。利五淋之義。本經首主寒熱。而貫以熱結二字。又知他味清熱。性多降折。惟此直以收氣為散氣。(其氣為升為陽)即用於苦寒中。亦猶藉其散結為功耳。如徒以清熱概言。彼保和丸中。欲散結聚耶。抑更用之清熱耶。甚矣。醫理之難言也。

治血證。連翹為中使。第其為物苦燥。虛者多致危困。惟實者宜之。(丹溪) 癰疽已潰勿服。火熱由於虛者勿服。脾胃薄弱易於作泄者弗服。(仲淳)

〔修治〕 黑而閉口者良。去蒂根。研。

根(即連軺) 味甘平。氣寒。有小毒。下熱氣。益陰精。治傷寒瘀熱在裡欲發黃。

藍凡五種。各有主治。蓼藍葉如蓼。五六月開化成穗。細小淺紅色。子亦如蓼。歲可三刈。故先生禁之。菘藍葉如白菘。馬藍葉如苦蕒。即大葉冬藍。俗謂板藍。二藍花子並如蓼藍。吳藍長莖如蒿而花白。吳人種之。木藍長莖如決明。高者三四尺。布葉如槐。七月開淡紅花。結角長寸許。其子亦如馬蹄決明而微小。迥與諸藍不同。而作澱則一也。(瀕湖) 

藍實 

惟蓼藍入藥。五六月採之。

味苦甘。氣寒。 本經解諸毒。 甄權利五臟。調六腑。通關節。治經絡中結氣。 按藍實利臟腑。通關節經絡結氣。世醫不知此義。蓋經隧者。氣血所從出之道。而營血固流貫於其中。以調和臟腑者也。營血原於水。成於火。而肝木又司通身經絡。以達水火之氣者也。蓼藍屬水。本肝木之劑。而長養於火。故其功用。實如甄氏所云也。 青澱青黛。總屬藍葉分身。不如藍實之包含。真無盡藏也。(子由)

藍葉汁 

系蓼藍。

味苦甘。氣寒。 塗五心。止煩悶。殺百藥毒。解狼宕射罔毒。及硃砂砒石毒。有人病嘔吐。服玉壺諸丸不效。用藍汁入口即定。蓋亦取其殺蟲降火耳。 力可巽入乎肝。剋制乎脾。為平熱之輕劑。(不遠) 藍屬水。能使敗血分歸經絡。(丹溪) 肝主色。自入為青。故藍為入肝之的藥。亦可為肝之腎藥。以多汁而氣寒也。亦可為肝之心藥。以味苦而性通徹也。(子由)。按此說可與通水火之氣相參。

板藍根 

即馬藍。

氣味苦寒。 治婦人敗血。(連根焙搗。酒服一錢匕。)天行熱毒。(普濟消毒飲用之以治大頭熱毒。即鸕鶿瘟也。) 中風方中類用之。(如活命金丹亦取此以療熱毒之義)

藍澱 

時行熱毒。心神煩躁。用藍澱一匙。新汲水一盞服。 急疳蝕鼻口。數日欲死。取藍澱敷之令遍。日十度。夜四度愈。

〔總論〕 諸藍形雖不同。性味不遠。皆能解毒除熱。惟木藍葉力似少劣。而藍子則專取蓼藍為用也。至於澱與青布。則是刈藍浸水入石灰澄成者。性味與藍汁不能不少異。(瀕湖)

青布 

解諸物毒。 天行煩毒。小兒寒熱丹毒。井水漬取汁飲之。 浸汁和生薑汁服。止霍亂。 燒灰敷惡瘡經年不瘥者。 燒灰酒服。主唇裂生瘡口臭。仍和脂塗之。 惡瘡防水。青布和蠟燒煙筒中熏之。入水不爛。臁瘡潰爛。陳艾五錢。雄黃二錢。青布卷作大炷點火熏之。熱水流數次愈。

青黛

波斯青黛。是外國藍靛花。既不可得。則中國靛花亦可用。(瀕湖) 真青黛形狀。與靛花不同類。今因其罕有。而靛花功效亦同。特假為名。旋收曝干。色甚紫碧。市家多取干靛充賣。顧干靛枯黑重實。靛花嬌嫩輕浮。亦殊易別。(仙製藥性)

味鹹甘平。氣寒。專治小兒疳蝕羸瘦。發熱疳痢。殺疳蟲。並小兒丹毒。解諸熱驚癇。 能收五臟鬱火。解熱毒。瀉肝消食積。(丹溪) 大略主治肝熱。及解肺胃熱。(嵩) 方書治中風頭風脅痛。陽毒發斑。瘛瘲顫振眩暈。咳血久嗽。嘔吐舌衄。鼻口唇齒舌咽喉諸治甚多。下及㿗疝。 一婦人臍腹上下。連二陰。遍生濕瘡。狀如馬瓜瘡。癢而痛。出黃汁。他處並無。大小便澀。食亦減。身面微腫。醫作惡瘡治。用鰻鱺魚鬆脂黃丹之藥塗之。熱痛甚。詢知其人嗜酒。喜食魚蟹發風等物。急令洗去其藥。以馬齒莧四兩。杵爛。入青黛一兩。研勻塗之。即時熱減。痛癢皆去。仍以八正散日三服之。分敗客熱。藥干即上。如此漸減。二十日愈。此蓋中下焦蓄風熱毒氣也。若不出。當作腸癰內痔。仍須禁酒色發風等物。(宗奭)稟水土陰寒之氣以生。又得土氣之厚。故性味鹹寒甘平而專解熱毒。(仲淳) 心口熱痛。薑汁調一錢服之。肺熱咯血。青黛一兩。杏仁用牡蠣粉炒過一兩。研勻。黃蠟化和。作三十餅。每服一餅。以干柿半個夾定。濕紙裹。煨香嚼食。粥飲送下。日三服。

〔論〕草木之莖葉無弗青者。而茲物獨顯諸用。由藍從春夏之交生苗。即以五六月結實。大得乎長養之氣。而生陽偏勝。(月令仲夏無刈藍。恐傷長養之氣也。)故其自入為青之用。顯於設色。是大布生陽之化。猶所謂履端於始也。甄氏謂其通關節。治經絡結氣。丹溪謂其能收五臟鬱火。皆在乎此。夫關節通。經絡結氣散。則五臟之鬱火亦散。是以散為收。收即云收霧卷之收也。蓋是物取精於水。長養於火。以畢達其木之用。木之用達。則水火合和之氣畢達。舉五臟之郁為火者。皆由此而達之矣。其治療雖及五臟。然具肝之體。達肝之用。而用之所及。大都肺胃為多。至所謂收鬱火。非收火邪之鬱結也。乃肝不得司其氣化。而真陽為邪所並耳。用此以大布生陽之氣。則肝之真氣得。而鬱者若失矣。所以不曰散。而曰收也。閱古方中風頭風之治。或同於寒劑。或同於溫劑。以其能在達生陽之氣。而不在散火邪之郁。故寒溫咸宜。且丹溪又謂青黛能消食積。若其性大寒。何以消食積耶。然則絕無與於火熱乎。曰。肝氣之郁。需次即能化火。但青黛之所主者。在火之先耳。其為達肝之鬱氣。不等於香附青皮之疏泄。以能大布生陽之氣以行也。何以為解毒的劑。曰。正氣流行。則邪氣自然渙釋也。何以於身半以上天氣之治較多。曰。此正生陽之氣化上達於天之徵也。抑何以殺蟲最效。曰。凡物莫不以氣相感。氣相制。諸蟲生於風木。而化於濕土。多由死陰以滯血。此味以生陽之氣。達其用於土。能使敗血分歸經絡。則何風眚之不除。而諸蟲之不化為水乎。 又按藍靛由石炭合成者。其拔毒殺蟲之功。殊勝於藍。至於解內熱之毒。不如直用藍汁與板藍根為得。昔有頭上被斑蜘蛛咬。越宿後。毒處赤色二道。細如箸。繞項上。從胸前下至心經。兩宿頭面腫大而疼。肚腹漸腫。幾至不救。乃取藍汁一碗。投蜘蛛至汁而死。又取藍汁加麝香雄黃。更投一蛛。隨化為水。因取其汁點於咬處。兩日而平。是殺蟲有徵矣。

青黛治血分實熱。若吐衄咯唾。由於陰虛陽越。火空上炎而發者。此味便非中的之劑。臨證審之。(仲淳) 按血證所因不同。此味惟收五臟之鬱火爾。

〔修治〕 但取澱桶中浮起者。曬乾。用時水飛去腳。緣中有石灰。宜飛淨服餌也。若外敷。則靛亦可用。並其腳不去亦可。

百合

其根以眾瓣合成。故名。類有三種。葉短而闊。微似竹葉。白花四垂者。百合也。葉長而狹。尖如柳葉四月開紅花。不四垂者。山丹也。莖葉似山丹而高。秋開紅花帶黃而四垂。上有黑點。其子入夏先結在枝葉間者。卷丹也。

味甘微苦。氣平。入手太陰少陰。併入手陽明經。保肺止嗽。養五臟。補中氣。滲利和中。治邪氣。(即邪熱也)腹脹心痛。及寒熱通身疼痛。利大小便。除浮腫。(皆邪氣壅正氣之故)療肺痿肺癰。 得土金之氣。而兼天之晴和。故性應微寒。(仲淳) 同知貝母天麥冬百部桑皮薏仁枇杷葉。治肺熱咳嗽。及吐膿血。同麥冬白芍甘草木通。利大小便。 同知母柴胡竹葉。治寒熱邪氣通身疼痛。 同白芍炙草麥冬五味。補中益氣。 同白芍茯苓車前子桑白皮。治浮腫。

〔論〕 百合之功在益氣。而兼之利氣。在養正而更能去邪。故李氏謂為滲利和中之美藥。夫心肺屬上焦氣分。必火金合德。乃可言營諸陽而為氣。經云。毛脈合精。行氣於府。府精神明。留於四臟。即傷寒百合病。有行住坐臥不能定。欲食不能食等候。非志不能帥氣。氣不為志用。而毛脈不能合精以行氣於腑之一證乎。用此味為主治。則其功力可思。

中寒者勿服。(仲淳)

一名魚腥草。生下濕地。其葉似荇而腥氣。其狀三角。一邊紅。一邊青。

葉 

味辛。氣微溫。有小毒。陰中之陽。入手太陰經。 治痰熱壅肺。發而為癰。時吐膿血。又為痔瘡必須之藥。 肺主氣。此味辛溫能散。故治痰熱壅肺。肺與大腸為表裡。大腸濕熱甚。則為痔瘡。得辛溫之氣。則大腸清寧。治肺癰。用魚腥草搗汁。入年久芥菜滷。飲之神效。 痔瘡腫痛。魚腥草一握。煎湯熏洗。仍以渣敷即愈。多食令人氣喘。發虛弱。損陽氣。髮腳氣等害。慎之慎之。(仲淳)

蒺藜子

有二種。一種刺蒺藜。蔓生。細葉布地。入夏開小黃花。秋深結實。狀似菱米。三角四刺。實有仁也。一種白蒺藜。出同州沙苑牧馬處。綠葉細蔓。其刺在莖。綿布沙上。七月開黃紫花。九月結莢。長寸許。內子如麻。碧綠色。狀似羊腎。嚼之若新茶香。頃轉豆腥氣。隔紙焙炒。色香勝茗。微火煎煮。津液不竭者。乃真刺蒺藜。

刺蒺藜 

味苦辛。氣溫。入手太陰足厥陰經。其性宣通。久服不冷而無壅熱。(志) 主治下氣去燥熱。療肺氣胸膈滿。治惡血破症聚。及喉痹乳難風秘。明目益精。療水臟冷。小便多。止遺溺泄精溺血。(諸本草) 方書治中風水氣脹滿。喘逆痰飲。大便不通。赤白濁。疝。耳鼻齒病目方最多。治風明目。皆用有刺者。(頌) 同首烏豨薟胡麻地黃天冬黃柏木瓜荊芥穗。治遍身風癢。 大便風秘。刺蒺藜炒一兩。牙皂去皮酥炙五錢。為末。每服一錢。鹽茶湯下。 月經不通。蒺藜當歸等分。為末。米飲。每服三錢。 難產催生。並下胞衣及死胎。刺蒺藜貝母各四兩。為末。米湯服三錢。少頃不下。再服。 萬病積聚。七八月收刺蒺藜水煮。曬乾蜜丸。梧子大。每酒服七丸。以知為度。其汁煎如飴服之。

〔論〕 刺蒺藜成熟於秋。外刺堅勁。稟金之形與色。而更兼乎火之氣與味。為肝之用。藥雖為風劑。卻與辛散風氣者不同。人身火為金之主。則氣化而媾於風化之木。金為火之用。則血化而靜乎血臟之風。刺蒺藜金火合稟。故別錄謂其下氣。日華子謂治肺氣胸膈滿。而本經首言治惡血破症聚等證也。夫風木之陽。原乘於三焦之氣。而金以合於火者主之。風臟之血。原根於至陰之水。而金以為火用者化之。是則本經首言治惡血者。以肺之氣化在血。而是物結實於秋。固得金氣之專也。金氣專而不得火為主以致用。則氣化不全。火為主而實不結於深秋以趨水。則血化不裕。惟全其氣化者。乃能裕其血化。金固以火為夫水為子也。(金氣專故孕水而化血。且金以火為主。故其氣化在血。)方書用治水氣腫滿。及痰飲熱結諸證。非因氣化之在血者。從陽透陰而陰乃化。陰化則歸腎。所謂上焦之陽。得陰降而隨之以下者歟。夫人身氣血之病。每由於後天。(在上中二焦。而後及於下。)凡下焦之虛而不固者。緣上焦之氣不能下周於氣海。而血並不得下歸於血海。經所謂天氣盛則地氣不足是也。(天氣盛者。陽有餘而肺陰虛也。故不能化血而氣不下。上之血不化而氣不下。則下即病於虛矣。)如氣下而血化。則天氣降矣。此日華本草所以療水臟冷。小便多。而止遺溺泄精溺血也。(是以安腎丸溫補下元衰憊。以治腎與膀胱虛冷。用化血下氣諸劑。必同茲味以接濟而歸腎。)凡病由下之陰虛。以致陽實於上者。亦當先治其標。清上之痰熱。乃可補接真陰也。蓋血化則氣下。氣下則熱散。氣虛者。即是可以代清熱之劑矣。(後天真陰生化之原。更在上中二焦。故於陰虛火炎。輒投苦寒者最誤。不止為其傷脾也。)統繹斯義。知茲味以金媾於木而為氣先。木媾於金而為血先。不謂之風劑不可。直謂之風劑。而與辛散同功。則不可。試思蒺藜能治風秘。倘不原於血化氣行。而止曰辛散。不將愈散而愈秘乎。

〔修治〕 炒研去刺。為末。如入煎藥。臨時調服。不入湯煎。

白蒺藜 此沙苑蒺藜也。

氣味甘溫。補腎。治腰痛泄精。虛損勞之。 方書治痿證。赤白濁。(二蒺藜同用) 耳病。 古方補腎治風。皆用刺蒺藜。後世補腎。多用沙苑蒺藜。或以熬膏和藥。(瀕湖) 同黃耆羌活白附子各等分生用。名四生散。治男婦肝腎風毒上攻。眼赤癢痛。羞明多淚。下注腳膝生瘡。及遍身風癬。服藥不驗。居常多覺兩耳中癢者。觀此。則沙苑蒺藜正入肝腎而治風。不可謂治風專屬刺蒺藜也。 得蓮鬚山萸五味蓮肉覆盆魚膠白膠龍骨。能固精益腎。令人有子。兼主小便遺瀝。 得甘菊枸杞女貞槐角決明子。能明目。 腰脊引痛。蒺藜子搗末。蜜和丸胡豆大。酒服二丸。日三服。 聚精丸。黃魚鰾膠一斤切。用蛤粉炒成珠。沙苑蒺藜八兩。馬乳浸兩宿。隔湯蒸一炷香。取起焙乾。為末。煉蜜丸梧子大。每服八十丸。空心溫酒白湯任下。忌食魚及牛肉。

〔論〕 同州蒺藜。專稟金氣之厚。故其氣有腥。腥。肺所主也。其味甘。微焙之即香。是金氣歸於土。而下行入腎。以土為氣交。金母趨子。所以氣歸形。而形象腎也。惟腎之化原最厚。故直致於腎而補之固之。不如刺蒺藜之先宣其氣化於上。而後達其氣化於下也。然則此味益腎。較為精專矣。 又刺蒺藜入肺與肝。沙苑蒺藜入肺與腎。刺蒺藜為風臟血劑。其治上者多。沙苑蒺藜為腎臟氣劑。其補下者專。

性能固精。凡命門火熾。陽道數興。交媾精不得出者。勿服。(仲淳)

〔修治〕 以如前所說為真。即同州亦多偽者。或炒。或酒漿拌蒸為末調服。不入湯藥。

穀精草

收谷後。荒田中有之。一科叢生。葉似嫩谷秧。抽莖高四五寸。莖頭有小白花。點點如星。九月採花。陰乾用。(瀕湖)味辛甘。氣溫平。入足厥陰。又入足陽明經。補肝氣之要藥也。 治頭風痛。目盲翳膜。痘後生翳止血。(瀕湖) 體輕性浮。能上行陽明分野。凡目中諸病。加而用之。明目退翳之功。似在菊花之上。(又) 穀精草得陽明燥金氣化。體輕氣浮。可平肝木之上。如頭目之疾。平良輕劑也。然生於穀。大能益人。(不遠) 辛能散結。溫能通氣。是以入肝而補益肝氣。為治目散翳之上藥。(仲淳) 得決明子木賊甘菊密蒙花生地。專治障翳。 目中翳膜。穀精草防風等分。為末。米飲服之甚驗。腦痛眉痛。穀精草二錢。地龍三錢。乳香一錢。為末。每服半錢。燒煙筒中。隨左右熏鼻。治暗風方。穀精草為末。少許。水噙。時搐左右鼻孔。

〔論〕 穀精得穀氣之餘。較他辛味。止於入肝為散者有間。故潔古用藥式。謂為入肝補氣要藥。取以治風虛頭痛。又為風證之補劑。乃世醫止知治目何歟。

〔修治〕 忌鐵。

海金沙

江浙湖湘川陝皆有之。莖細如線。引於竹木上。高尺許。葉細如園荽而甚薄。背面皆青。上多皺紋。皺處有沙子。狀如蒲黃。不開花。細根堅強。其沙及草。皆可入藥。(瀕湖)

味甘淡。氣寒。小腸膀胱血分藥。熱在二經血分者宜之。 解熱毒氣。治濕熱腫滿。熱淋膏淋血淋石淋莖痛。(瀕湖)海金沙氣結成沙。故能行氣結之成沙石有形者。通利小腸。亦氣化則出之義也。(不遠) 小便不通。臍下滿悶。海金沙一兩。臘茶半兩。搗碎。每服三錢。生薑甘草湯下。日二服。 膏淋如油。海金沙滑石各一兩。甘草梢二錢半。為末。每服二錢。麥冬湯服。日二次。 脾濕腫滿。腹脹如鼓。喘不得臥。海金沙散。用海金沙三錢。白朮四兩。甘草半兩。黑牽牛頭末一兩半。為末。每服一錢。煎倒流水調下。得利為妙。

〔論〕 海金沙不開花。其專氣鍾於葉。葉上覆鍾此沙。黃赤色。夫沙不同於花實之吐。惟得氣之流散者。以致其自然之化機而已。人身腎主水。而脾主濕。是腎水之用。寄於脾也。黃非中土之色乎。小腸行水而合於心臟。心主血。血乃水之化也。血和而水之化自行。赤非心之色乎。所治沙石膏血諸淋。皆本於濕土之氣不能運化。而又有火以合之。乃結聚於水道耳。可徒取責於行水之臟腑乎。此沙似於土中。布其流散之用。而並達其火之麗土。以為病於水者。觀東垣用治脾濕腫滿。並喘悶不快。則可知其功之所主。固不徒在行水之臟腑矣。

其性淡滲。而無補益。諸淋由於腎水真陰不足者。勿服。(仲淳)

〔修治〕 七月收其全科。日中曝之。稍干。以紙襯承。用杖擊之。有細沙落紙上。且曝且擊。以盡為度。

燈心草

產姑蘇陸地。叢生。莖圓細而長直。其瓤虛白。

氣味甘淡平寒。入心小腸二經。陽也。 主降心火。通氣瀉肺。治陰竅不利。療五淋。行水除水腫癃閉。急喉痹燒灰吹之即效。外剛內柔。表青里白。具乙木之氣。稟燥金之化。體浮用升。故能齊通竅穴。咸遍臟腑。奇方之輕劑通劑也。(不遠) 其質輕通。甘淡性寒。能通利熱氣下行從小便出。小腸為心之腑。故亦除心熱也。(仲淳) 以鹽滷浸透。入雞子殼中。封固。煅存性。研細。加梁上倒掛塵。及青魚膽明礬銅青。點乳蛾神效。喉風痹塞。燈心灰二錢。蓬砂末一錢。吹之。 衄血不止。燈心一兩為末。入丹砂一錢。每米飲服二錢。

〔論〕 降心火通氣。為燈心草專長。心火降則肺氣下行而氣通。心主血。火降氣通則血和。而水源暢矣。小腸以下水分穴。下合膀胱水腑。使氣化出焉。故主五淋。利陰竅。陰竅肝所主也。肺氣降則肝氣和。而陰竅利矣。其治喉痹最捷者。降心火。下肺氣。亦和血散氣之義也。人知心屬火。而不知為水之元。蓋血即真陰之化醇。其化和而水元自暢。然非金為火用。則氣不化。而血亦不和。燈心降心火。而令肺金得為之用。故其功如此。

〔修治〕 是物難研。以粳米粉漿染過。曬乾研末。入水澄之。浮者燈心也。曬乾用。又最難成灰。一燒即過。必緊扎作把。令堅實。塞入罐內。固濟煅之。罐紅為度。待冷取出。方有存性黑灰。

天名精

即皺面草。一名蚵蚾草。根名杜牛膝。子名鶴蝨。並根苗而言。則為天名精。 嫩苗綠色。似皺葉菘芥。微有狐氣。長則起莖。開小黃花如野菊。結實如茼蒿。子亦相似。最黏人衣。狐氣尤甚。炒熟則香。其根白色。如短牛膝。 一名地菘。(菘即白菜)與豨薟易混。但豨薟草反面葉筋三條。毛多而軟。天名精葉反面筋多。毛少而帶硬。為異。

(根苗同)

味苦微辛。微甘。氣寒。有小毒。生汁吐人。 除胸中結熱。去痹。下血止血。治瘀血血瘕欲死。利小便。擂汁服之。吐痰止瘧。殺三蟲。挼之敷諸腫毒及蛇咬。亦治豬瘟病。最療口緊喉痹。取汁漱之。止牙痛。(諸本草)凡男婦乳蛾腫痛。小兒急慢驚風。牙關緊急。不省人事者。取皺面草連根。(即杜牛膝)洗淨搗爛。入好酒。絞汁灌之。良久即蘇。仍以渣敷項下。或醋調搽亦可。 咽喉腫塞。痰涎壅滯。水不可下者。地菘連根葉搗汁。鵝翎掃入。去痰最妙。 纏喉風腫。蚵蚾草細研。生蜜和丸彈子大。每噙一二丸即愈。干者為末。蜜丸亦可。 惡瘡腫毒。地菘搗汁。日服三四次。

〔論〕 天名精味苦勝於辛。辛又勝於甘。苦下泄。辛橫散。辛苦合於甘。則入血而逐熱散結。故其用似以能除胸中結熱為主。蓋痰乃熱之所聚。毒乃痰熱之所壅。風乃痰聚熱壅之所化。數者皆病乎血。而或凝或溢。投此則能行能止而胥益也。

鶴蝨 

氣味苦辛涼。有小毒。 殺蟲方中。最為要藥。

王不留行

又名禁宮花。翦金花。金盞銀臺。所在麥地中有之。莖葉俱青。苗高一二尺。三四月開紅白小花。如鐸鈴狀。結實如燈籠草。殼有五稜。內包一實如豆大。實內細子如菘。生白熟黑。正圓如細珠。

苗子 

氣味苦甘平。陽中之陰。入足厥陰經。 治風毒。通血脈。除風痹內塞。止心煩鼻衄。利小便。下乳汁。女子血經不勻及難產。療癰疽惡瘡。並金瘡止血逐痛。 能走血分。乃陽明衝任之藥。俗有穿山甲。王不留。婦人服了乳長流之語。可以見其性矣。昔一婦患淋臥久。諸藥不效。用翦金花十餘葉。煎湯服之。病減八分。再服而愈。(瀕湖) 仲景治金瘡。有王不留行散。貞元廣利方。治諸風痙。有王不留行湯。皆最效。 同漏蘆貝母鯪鯉甲青皮沒藥山慈菇山豆根栝蔞根。治乳岩乳癰。 同穿山甲白芷通草豬蹄汁煮服。下乳。 湧泉散。治乳少因氣鬱者。王不留行穿山甲炮龍骨瞿麥麥冬。等分為末。每服一錢。熱酒調下後。食豬蹄羹。仍以木梳梳乳。日三次。 疔腫初起。王不留行子為末。蟾酥丸黍米大。每服一丸。酒下。汗出即愈。

〔論〕 王不留行稟土金火之氣。故味苦甘平。平者辛也。其氣應溫。苦能泄。辛能散。甘入血。溫能行。據其得名。似於行血為擅著。然細繹諸本草。應是和血而活之。舉行血有殊。且其功專於諸淋。可見散滯以活血。非以潰決為事者也。繆氏判為厥陰肝藥。肝固血臟。更司小水故也。

虎杖

杖言其莖。虎言其斑也。一名苦杖。又名杜牛膝。莖似葒蓼。葉圓似杏。枝黃似柳。花似菊。色似桃。所在有之。三月生苗。七月開花。至九月方已。乃結實。

根 

味甘微苦。氣微溫。 主血瘀癥結。破風毒結氣。並風在骨節間。 煮酒服之。治大熱煩躁。利小便。壓一切熱毒。焙研。煉蜜為丸。陳米飲服。治腸痔下血。研末酒服。治產後瘀血痛。及墜撲昏悶有效。 浸酒常服。破女子經脈不通。有孕人勿服。 暑月以根和甘草同煎為飲。色如琥珀。甚甘美。極解暑毒。(權) 虎杖煎。治女人月經不通。腹內積聚。虛脹雷鳴。四肢沉重。亦治丈夫積聚。取高地虎杖根銼二斛。水二石五斗。煮取一斗半。去渣。入醇酒五升。煎如餳。每服一合。以知為度。(千金) 諸般淋疾。用苦杖根洗淨。銼一合。以水五合。煎一盞。去渣。入乳香麝香少許服之。一婦患沙石淋十三年。每漩痛楚不可忍。溺器中下沙石。剝剝有聲。百治不效。服此方。一夕而愈。(本事)

〔論〕 虎杖行血。似與天名精類。療風似與王不留行類。觀其最解暑毒。是從血所生化之原以除結熱。故手厥陰之血臟。與足厥陰之風臟。其治如鼓應桴也。 又按虎杖。一名苦杖。方書用治諸淋。又名杜牛膝。丹溪療老人氣血受傷之淋。亦以為要藥。於補劑中用之。然則謂虛人服之有損者。與補劑並行。其庶幾乎。

鱧腸

又名旱蓮草。金陵草。下濕地處處有之。苗似旋覆。而花白細者。鱧腸也。一種花黃紫。結房如蓮者。乃小蓮翹也。二種折其苗。皆有汁出。須臾而黑。

草 

氣味甘酸平。純陰之草也。入腎入肝。亦入胃與大小腸。 益腎陰。烏髭發。治血痢。通小腸。療溺血。及腎虛變為勞淋。敷瘡止血排膿。 正稟北方坎水之氣。故其汁元黑。古今變白之草。當以茲為勝。(仲淳) 腎主二便。肝亦司小便。此味入腎與肝而益陰。故治血痢通小腸。(又) 善涼血。能去榮氣壅熱。故敷瘡止血排膿。(又) 金陵煎。能益髭發變白為黑。金陵草一秤。六月後收。揀青嫩無泥土者。不用洗。抹淨。摘去黃葉。爛搗。新布絞取汁。以紗絹濾過。入通油器缽盛之。日中煎五日。又取生薑一斤。絞汁。白蜜一斤。合和。日中煎。以柳木勿停手攪。待如稀餳。藥乃成矣。每早及午後。各服一匙。溫酒化下。如欲作丸。日中再煎。令可丸。每服三十丸。及時多合為佳。(千金) 烏須擦牙方。取旱蓮草洗淨。晾乾。研青鹽為末。將草鋪於瓷缽內。一層鹽。一層草。醃一七。瀝草曬乾。有餘汁。再拌再曬。汁盡為度。入銀瓷器內。微火焙乾為末。又取童子頭髮炒成珠為末。骨碎補竹刀去皮毛切薄片曬乾石碾為末。每旱蓮末一兩。以發灰五錢。骨碎補末三錢。合為牙散。日每頻擦自驗。 溺血。同車前草等分。杵取汁。每空心服三杯。獨用焙研。每米飲下二錢。治腸風臟毒。下血不止。又用搗汁。沖極熱酒飲。治痔漏瘡發。外即以渣敷患處。重者不過三服。 滋腎烏須。旱蓮丸。旱蓮草用汁曬半斤。生薑三斤取汁曬半斤。生地二斤酒泡取汁曬半斤。細辛三兩。破故紙一斤。麵炒杜仲半斤。炒五加皮酒浸半斤。赤苓一斤乳汁浸半斤。枸杞子四兩。川芎四兩。沒藥二兩。為末。核桃仁去皮半斤。棗肉同和為丸。梧子大。每服五十丸。黃酒送下。

〔論〕 旱蓮多生下濕地。折其莖。出汁黑色。所稟陰氣純而且厚。又化為汁。以合於人身真陰。其於受氣取汁而變化者。當有同氣相求之妙焉。所治血痢溺血等證。似能止血。而烏髭發有奇功。則能益血。止益咸宜。總因於見母氣耳。(血戀母氣而歸元。緣其為天一之水所化也。)夫真陰為血化原。而血又為陰氣之化原。猶道家所謂氣盛則精盈。精盈則氣盛也。經言人年四十而陰氣自半。起居已衰。五十體重。耳目不聰明。六十陰氣大衰。九竅不利。然則耳目諸竅之極於上者。皆陰氣之所貫。而髭發又可知矣。能使陰盛而血化。血化而陰足。則在下在上。陽俱藉陰為守以效其用。此任督交會。而陽不孤行之元機也。如但謂血熱則鬚髮白。彼年逾壯而俱白者。豈盡由血熱乎。且彼黃耆湯治腎虛勞淋結澀不利。亦豈取以涼血熱乎。惟百味先至於胃。而後行之各經。純陰之味。多不益胃。繹千金修事。採以六月。煎於日中者五。又合薑汁白蜜。煎於日中者五。洵以至陰。必藉至陽乃得行其生化。其不止用火制者。凡火不能勝真陰故也。又須屬少陽。發屬腎。膽榮在須。腎華在發。精氣上升。則須潤而黑。六八以後。升令少。降令多。以致鬚髮焦槁如灰白色。養生者宜預服補精血藥以防之。染掠亦非上策。又烏須亦必因證用藥。若不顧臟腑。專務須發。而妄投丸散。則猶剖腹而藏珠也。

鯉腸陰寒性冷。雖善涼血。不益脾胃。病人脾胃虛敗。及易溏瀉者。勿輕與服。不用薑汁椒紅相兼修事者。服之必腹痛作泄。宜詳審之。(仲淳)

〔修治〕 取汁用薑汁和劑日中煎熬。此千金法。

蒲公英

一名耩耨草。即黃花地丁。江之南北頗多。他處亦有。嶺南絕無。小科布地。四散而生。莖葉似苦苣。有細刺。斷之有白汁。四時開黃花。如單菊而大。花罷飛絮中有子。落處即生。

苗 

味甘微苦。氣平寒。入足陽明。併入足厥陰少陰經。 化一切熱毒。消惡腫結核疔腫。治婦人乳癰。擦牙烏鬚髮。壯筋骨。解食毒。散滯氣。 此草屬土。得水之沖氣。當是入肝入胃解熱涼血之要藥。婦人經行後。肝經主事。故主乳癰腫毒。並宜生啖之。(仲淳) 同忍冬藤煎湯。入少酒佐服。治乳癰。服罷欲睡。是其功也。睡覺微汗。病即安。 得夏枯草貝母連翹白芷栝蔞根橘葉甘草頭垢牡鼠糞山豆根山慈菇。治一切乳癰腫痛及乳岩。瑞竹堂方。有擦牙烏鬚髮還少丹。甚言此草之功。取其能通腎也。故東垣謂為少陰本經君藥。 還少丹(越王遇異人得此方)極能固齒牙。壯筋骨。生腎水。凡年未八十者。服之鬚髮返黑。齒落更生。年少服之。至老不衰。用蒲公英連根帶葉一斤。洗淨。陰室中晾乾。入斗子解鹽一兩。香附末五錢。醃一宿。分作二十團。用皮紙三四層裹紮定。六一泥固濟。入灶內焙乾。乃以武火煅通紅為度。冷定取出。去泥為末。早晚擦牙漱之。吐咽任便。久久方效。

〔論〕 蒲公英味甘而微余苦。是甘平而兼有微寒者也。繆氏謂甘平之劑。能補肝腎。則入胃而兼入肝腎可知。不然。安能涼血烏鬚髮。以合於衝任之血臟乎。東垣所云腎經必用者。尤當推而廣之。不止以前所主治盡之矣。

大青

處處有之。春生青紫莖。高二三尺。對節作葉。長三四寸。面青背淡。放花如蓼。亦似芫花狀。結實青碧。大若椒粒。霜降則紅。三四月採莖葉。陰乾用。

味甘而微苦鹹。氣大寒。 能解心胃熱毒。主時行熱毒頭痛。身發寒熱。及熱毒痢。治熱毒風。心中煩悶。口內乾渴。並熱毒喉痹。丹毒。金石藥毒。塗罯腫毒。療小兒身熱風疹。大抵時疾多用之。(諸本草) 陽毒斑狂煩亂。用大青升麻可回困篤。(指掌賦) 傷寒發赤斑。煩痛。有犀角大青湯。大青四物湯。(瀕湖) 東方生風。入通於肝。其主木也。其色青也。此味能宣大風木之用。因名大青。雖對待陽為標。熱為本。卻又非陰凝走下之比。力使自外而內者。仍自內而外也。(子由) 按所用止於莖葉。更採於木火之交。不可想見從內徹外之用乎。 熱病下利困篤者。大青四兩。甘草赤石脂各三兩。阿膠二兩。豉八兩。水一斗。煮三升。分三服。不過二劑瘥。 小兒肚皮猝然青黑。乃血氣失養。風寒乘之。危惡之候也。大青為末。納口中。以酒送下。

〔論〕 大青氣寒味甘而微苦鹹。瀕湖應得之親嘗。不謬也。蓋大熱之氣。非寒無以取之。然惟苦不敵甘。則不同於純苦之味。而大熱反可除。其有微咸更妙。是所謂真水之氣。能解血中熱毒者。觀大青四物湯。佐以阿膠。義可思矣。大青陰寒。用除熱病。不可施於虛寒脾弱之人。(仲淳)

〔修治〕 凡證宜用大青者。如無。即以大藍葉代之。或真青黛亦可。

地膚子

田野間多有之。其根叢生。一干數十枝。攢簇直上。七月開小黃花。其子繁細。其莖將老。多取為掃帚。

氣味苦甘寒。入足太陽經。 治膀胱熱。利小便。補中益精氣。強陰療陰卵㿗疾。散疝瘕。去熱風頭目。風熱皮膚中熱氣。(作湯浴之) 與陽起石同服。主丈夫陰痿不起。(權) 諸病虛而多熱者。加地黃牡蠣地膚甘草。(藏器)地膚子味苦寒。得太陽寒水氣化。蓋太陽之氣。上及九天。下徹九泉。外彌膚腠。地膚上治頭目。下利水疝。外去皮膚熱氣。服之病去。必小水通長。為外徵也。(不遠) 能使人身生氣。敷布在表。有宜義。有開義。當入太陽。太陽為開故也。

〔論〕 本經於地膚。首治膀胱熱利小便。即繼以補中益精氣。其功用便可參。蓋膀胱為足太陽經。經曰。巨陽者。諸陽之屬也。又曰。衛出下焦。是人身生氣之本也。然膀胱與腎為表裡。陽出陰中。所謂生氣。乃陰中之陽也。先哲言兩腎受病。同歸於膀胱。是膀胱之熱而小水不利。病於腑陽。而實本於臟陰也。茲物益精氣。即本於治熱。是則在腑之陽和。而在臟之陰清。在臟之陰清。而在腑之陽宣。陰陽合同而化以為氣。無二機也。(腑陽和而臟陰清。別錄故謂其散疝瘕。甄權故謂其治陰卵㿗疾。臟陰清而腑陽宣。別錄故謂其強陰。甄權故謂其補氣益力。)觀其去根寸許而即分枝。且莖葉周遭。層擁而上出。非其不離陰之厚以為陽之茁者乎。人身從足太陽至手太陰。氣化自地而達天。徹九泉及九天。太陽氣化。應得如是。方書治淋用地膚子。至療目疾。更不一而足。則知不得以下泄之劑例之。謂其宜於虛熱者。原從陰之厚以宣陽。並從陽之宣以歸陰。始於水而成於金也。(花實在秋) 陰清而陽自發越。則用之起陰。可同陽起以奏功矣。

地膚苗葉 

味微甘而苦。氣寒。 主利諸淋。煎水洗目。去熱暗雀盲澀痛。 小便不通。用地膚草一大把。水煎服。蓋無陰則陽無以化。是物益陰氣。通小腸。亦東垣用知柏滋腎之意。一老人秋間患淋二十餘日。百方不效。後取地膚草搗自然汁服之。遂通。賤物回生。功效如此。

〔修治〕 清熱生用。如欲其起陰達陽。宜以火酒浸一日夜。飯上蒸透。曬乾。以去寒性。

馬藺花

即蠡草花。其子即蠡實。本草蠡實根葉皆用。而方書證治。惟及於花。故獨悉之。生河東川穀。今陝西諸郡。及鼎澧州亦有之。近汴尤多。就地叢生。一本二三十莖。高三四尺。葉似薤而長厚。葉中抽莖。三月開紫碧花。五月結實作角子如麻。而赤色有稜。根細長通黃色。

花 

味甘辛。氣平溫。 治皮膚寒熱。胃中熱。療偏墜疝氣。喉痹。殺蟲。 方書治沙淋㿗疝。及小腸氣。

附方 偏墜疝氣不愈。馬藺花用蘿白子同炒二兩。川楝淨肉用橘核同炒一兩五錢。吳茱萸酒浸炒一兩。木香二錢。不見火為末。每服一二錢。好酒調。空心服。 喉痹腫痛。取荔花皮根合二分。及水一升。煮取六合。去渣。含之。細細嚥汁瘥。沙石熱淋。通神散。馬藺花七枚燒。故筆頭二七枚燒。粟米一合炒。為末。每服二錢。酒下。日二服。

〔論〕蠡草花實。其功專主於下焦之陰。即花色紫碧。可以揣其所入。有合於陰中之陽也。惟是治淋多主於熱。而治疝有同於溫。寒熱之異用。何遽如是。蓋由其得味之甘。可和於四味。受氣之平。可和於四氣。而甘中有辛。平中有溫。乃為和陰散結之善物。蘇頌謂蠡實服之大溫。甚有奇效。非合於人身少火為陰中之陽者乎。言實而花可類推矣。或謂專主下焦之陰。何以療喉痹。不知喉痹一證。合於少陽相火者為甚。正屬下焦陰中之陽以為病也。

菴䕡子

葉似菊而薄。多細丫。面背皆青。高者四五尺。其莖白色。如艾莖而粗。八九月開淡黃細花。結實如艾。中有細子。極易繁衍。(瀕湖)

味辛苦氣微寒。微溫。降也。陰中微陽。入足厥陰血分。 治五臟瘀血。腹中水氣。臚脹留熱。風寒濕痹。身體諸痛。腰腳重痛。膀胱痛。骨節煩痛周痹。療心下堅。膈中寒熱。心腹脹滿不下食。 益氣。主男子陰痿不起。 擂酒飲。治閃挫腰痛。並婦人產後血氣痛。及月水不通。踠折瘀血。千金方獨行方。並單用菴䕡煮汁服。亦可末服。打撲多用此法。或飲或散。其效最速。

〔論〕 菴䕡子。據方書似為行滯血之劑。然有不可概者。蓋血之由瘀而得暢。不徒以疏瀹為功。此味陰中微陽。甄權故主益氣而療陰痿。然則血中之主腦。固可思也。其療瘀血。猶得漫以破瘀為言乎。即治打撲效速。亦已透其端倪矣。

萹蓄

一名扁竹。出東萊山谷。所在有之。春仲蔓延布地。苗似瞿麥。根似蒿。弱莖促節。節紫赤似釵股。葉細綠似䈽竹。節間出花甚細。色微青黃。或淡紅。似蓼藍花狀。遂結細實。(核)

氣味苦平。 治浸淫疥瘙疽痔。殺三蟲。(本經)療霍亂黃疸。利小便。(瀕湖) 熱淋澀痛。扁竹煎湯頻飲。 熱黃疸疾。扁竹搗汁。頓服一升。多年者。日再服之。 食療法。治小兒蛔咬心痛。面青口中沫出臨死者。扁竹十斤銼。以水一石。煎至一斗。去渣。煎如餳。隔宿弗食。空心服一升。蟲即下。仍常煮汁作飯食。

〔論〕 萹蓄概謂為通利之藥。然觀其引蔓促節。節節開花。若封而闢。闢而封。當有逐節以為通。能通而必循其節者。不失之駛疾。亦不致有遺匿。更為搜微抉隱之善劑。其又主殺蟲者。以蟲從風化。卻本於濕之不化。斯味為血分之氣藥。使血分不致化濕。所以能從治於濕化之風熱而殺蟲歟。

蕺於歷代本草。俱在菜部。至先生改隸隰草。具有特見。李氏綱目仍載蕺於菜部柔滑類。且引趙叔文紫蕺養豬之說。是泥於蕺菜之名。而未能更定耳。春秋時勾踐有采蕺事。想猶嘗膽之意。即蘇恭謂江左人好生食之。然究為隰地所生。不必待人種蒔。草類無疑。蒲公英百合。先生亦自菜部改入草部。夫蒲公英百合及生薑乾薑蘹香薯蕷。乃東璧氏由草部移入菜部者。今先生於姜茴等從之。至蒲公英百合。則復歸草部。是必有說。觀於蕺可以類推。是書原本不必與綱目合符。故蔓草部白蘞。附山草白芨後。服帛部青布。附隰草青黛後者。並從其舊。而五爪龍草。昔皆不載。因其能治癰疽。並增綱目所未備。今亦仍以殿蔓草云。(高佑釲識)

卷十

毒草部

大黃

出河西山谷及隴西者為勝。益州北部汶山西山者次之。二月卷生黃赤。放葉時四四相當。粗長而厚。宛似羊蹄。莖高三尺許。味酸而脆。三月花黃。五月實黑。八月採根用。根形亦似羊蹄。大者如碗。長二尺許。切片陰乾。理文如錦。質色深紫。(核)

根 

大苦大寒。氣味俱厚。沉而降。陰也。入手足陽明足太陰手足厥陰經血分。 黃芩為之使。 本經主下瘀血血閉。寒熱。破症瘕積聚。盪滌腸胃。推陳致新。通利水穀。調中化食。安和五臟。 諸本草治諸實熱不通。除腸胃結熱諸病。瀉心下痞滿心腹脹滿。(俱指熱之結於血中者而言)除痰實。利壅滯。行土鬱。調血脈。苦峻下走。治中下焦濕熱諸證。療下痢赤白。裡急腹痛。小便淋瀝。並黃疸及溫瘴熱瘧。 熱淫所勝。以苦泄之。大黃之苦。以盪滌瘀熱。下燥結而泄胃強。(無己)稟地之陰氣獨厚。得乎天之寒氣亦深。味厚則發泄。故其性猛利。所至蕩平。略無阻礙。味厚則入陰分。故於血分之病。奏績殊多。(仲淳)仲景治心氣不足。吐血衄血。用大黃黃芩黃連瀉心湯。或曰。心氣不足。不用補心而更瀉心。何也。丹溪云。正因少陰經陰氣不足。陽氣亢盛。無所附著。以致陰血妄行而飛越。故用大黃泄去亢盛之火。使之和平也。夫心之陰氣不足而陽亢甚。肺與肝俱各受火而病作。肺者陰之主。肝者心之母。血之舍也。故以黃芩救肺。黃連救肝。肺肝之火既退。血自歸經而安矣。(無己) 大黃乃血分之藥。病在氣分而用之。是誅伐無過矣。瀉心湯治吐血衄血者。乃真心之氣不足。而包絡肝脾胃之邪火有餘也。雖曰瀉心。實瀉四經血中之伏火也。又心下痞滿。按之軟者。仲景用大黃黃連瀉心湯。此亦瀉脾胃之濕熱。非瀉心也。病發於陰而反下之。則作痞滿。乃寒傷營血。邪氣乘虛。結於上焦。胃之上脘在於心。故曰瀉心。實瀉脾也。(素問太陰所致為痞滿。又濁氣在上則生腫脹是矣。)病發於陽而反下之。則成結胸。(熱邪陷入血分。亦在上脘分野。) 仲景大陷胸湯丸皆用大黃。亦瀉脾胃血分之邪而降其濁氣也。若結胸在氣分。則只用小陷胸。痞滿在氣分。則用半夏瀉心矣。(瀕湖) 大黃味大苦。氣大寒。似得水正化。而炎上作苦。苦性走下。不與炎上者反乎。參同云。五行相剋。更為父母。素問云。承乃制。制則生化。是故五行之體。以克為用。其潤下者。正炎上之用乎。凡心用有不行。變生疢難。舍同類之苦以入之。不能彰其用矣。蓋心主夏主熱。火主神主血脈。主病在五臟。主心腹部位。若腸胃之間。心腹之分。夏氣熱火之郁。神情血脈之結。瘀閉宿留。致成症瘕積聚。變生寒熱脹滿者。皆心用不行也。大黃能盪滌之。(盧不遠) 凡壯實人滯下赤白。初起可同枳殼檳榔當歸甘草滑石作丸投之。是迎而奪之之法也。然不可過。過則傷胃。同鹼及白蘞乳香沒藥陳小粉炒。醋蜜調敷。作癰腫圍藥。凡實熱濕痰為病。用錦紋大黃酒蒸八兩。前胡八兩。橘紅四兩。另有青礞石二兩。同焰硝二兩。入砂罐固濟。煅紅。研末二兩。各取末。水發為丸梧子大。常服一二十丸。小病五六十丸。緩病七八十丸。急病一百二十丸。溫水吞下。即臥勿動。候藥逐上焦痰滯。次日先下糟粕。次下痰涎。未下。再服。惟妊娠水泄忌之。西大黃拌蜜及竹瀝。九蒸九曬。粉糊為丸。麻子大。薄荷湯吞三錢。治中上二焦有熱痰。因發偏頭風。諸藥不效。目將損者。又治中焦脾胃濕熱。下流客腎。致飽後夜臥即夢遺者。臨臥。以升麻陳皮湯吞三四錢。濕熱去即止。相火秘結。大黃末一兩。牽牛頭末半兩。各服三錢。有厥冷者。酒服。無厥冷五心煩。蜜湯服。(河間)按此云相火秘結。實病於濕熱也。人身火與元氣不兩立。火結滯則元氣不壯。是以每因濕熱而陽道不堅。必用大黃一服。堅乃如故。但須審虛實用之。實固可投。即虛火結滯。亦須稍藉以祛去之而後可補。蓋其結滯者。非盪滌之味不能去也。 干血氣痛。錦紋大黃酒浸曬乾四兩。為末。好醋一升。熬成膏。(或加香附) 丸芡子大。臥時酒化一丸服。大便利一二行。紅漏自下。此調經仙藥。錄之以見醋煮者不獨治塊也。 濕熱眩暈不可當者。酒炒大黃為末。茶清服二錢。錄此以見大黃之能至於極上也。

〔論〕 大黃號曰將軍。盪滌腸胃結熱實熱濕熱。至為勁直而駛疾。產河以西者。稟金氣為厚。金氣厚故藥趨於苦寒之水。其就下歸陰也。勢無留行。所以為血分藥。本經首云下瘀血血閉。固謂厥功專於血分矣。凡陽邪伏於陰中。留而不去。是即血分之結熱。惟大黃可以逐之。仲景治痞滿結胸。胥用大黃。乃用之以瀉脾邪。初不幹於氣分也。至於實熱。又即其病於血者。如女子血閉。不由於血枯。(由於熱積)男女便秘。不由於腸燥。(由於熱結不通)關節不利。不由脾胃氣虛。不能行氣於諸經。(由於熱阻營氣) 舉此可以觸證而明矣。總之。此味專功濕熱。內經運氣論云。風寒在下。燥熱在上。濕氣在中。火遊行其間。(即三焦相火歷絡上中下無處不周者)而濕土又司上下升降之氣運。是火與濕不相離。而互主風寒燥熱之用。或風寒燥熱之病於濕者。即病於火。病乎火者。即病乎濕。舉火邪之棲於濕以為病。如燥結便閉。及下痢赤白。小便淋瀝等證。皆其結也。舉濕邪之翳乎火以為病。如症塊積聚。及心腹脹滿。水氣壅滯等證。皆其實也。投此以散伏火。疏壅土。陷堅摧積。勁疾猛利。由其稟堅金而趨寒水。水為火主而承製之。故濕中之熱邪行。(用勝者以平其不勝)金為土子而導引之。故土中之濕邪化也。(母固樂趨於子)抑金為火用以和水。而氣乃化。血乃生。金為水母以孕火。而氣乃生。血乃化。此味由厚金而趨旺水。又以救火之亢。而致水之用。(水之所用者在火)如是。則仲景瀉心。即謂之補心可矣。 東垣說牽牛性味。止能泄氣中濕熱。不能泄血中濕熱。濕病根在下焦。下焦主血。濕熱是血分中氣病。宜用苦寒之味。概以牽牛泄濕。非其治也。後賢據此。謂血中濕熱。宜泄以大黃。第濕熱之根在下焦。斯理猶未遽悉。夫三焦少火即元氣。陰陽合同而化。其氣固出水中也。至三陰同起於下。而水土更合德以立地。又何疑於濕病根下之言哉。

能傷元氣。耗陰血。凡胃寒血虛。並妊娠產後。並弗輕用。(瀕湖) 凡血閉由於血枯。而不由於熱積。寒熱由於陰虛。而不由於瘀血。症瘕由於脾虛胃弱。而不由於積滯停留。便閉由於血少腸燥。而不由於熱結不通。心腹脹滿。由於中氣不運。而不由於飲食停滯。女子少腹痛。由於血虛。而不由於瘀結。滯下初起。即屬胃虛。當以補養胃氣。清消濕熱為本。而不可以妄加推蕩。瘧病傷暑。而不由於山嵐濕熱。吐衄陰虛火炎。而不由於血分實熱。腰腳風氣。下元先虛。濕熱下流。而不專由於風濕外侵。偏墜腎虛邪客。而不由於濕熱實邪所犯。乳癰腫毒。由於肝鬱。而不本於膏粱之變血分積熱。法咸忌之。誤即致殆。(仲淳)

〔修治〕 化脾積血塊。多用醋熬成膏。其酒浸煨熟者。寒因熱用也。(潔古) 非借酒力。不能上行。頭目如眩暈。用酒炒為末是也。治上焦者。假酒。不使迅下。如滾痰丸酒浸蒸熟切曬是也。 中焦脾胃結熱瘀滯。固宜以迅利取效。然亦須稍緩。以盡其盪滌之用。或酒蒸微熟可也。如熱痢初起。大黃煨熟。與當歸等分用。其義可思。 至於下行。似宜生用。然有難執者。如腰腳風氣作痛。同酥炒干弗令焦。入生薑三片煎服。又如赤白濁淋。用末六分。入破頭雞卵中。攪勻蒸熟。空心食之。種種具有意義。當細審之以盡其功用也。

常山

苗名蜀漆。功用相同。

氣味苦辛寒。有毒。 主治傷寒寒熱。熱發溫瘧。劫痰截瘧。逐老痰積飲。散山嵐瘴氣。

蜀漆 

氣味辛苦。純陽有毒。 生用則上行。必吐。酒蒸炒熟則氣少緩。少用亦不致吐。 治瘧及咳逆寒熱。腹中堅痞。瘕聚邪氣。破血。洗去腥。與苦酸同用。導膽邪。(潔古) 嶺南瘴氣。寒熱所感。多在營衛皮肉之間。欲去皮膚毛孔中瘴氣根本。非常山不可。但性吐人。惟以七寶散冷服之。即不吐。且驗也。(李齋)瘧家痰涎黃水。或停瀦心下。或結澼脅間。乃生寒熱。法當用常山吐逐。水在上焦。常山能吐之。水在脅下。常山能破其澼而下其水。但須行血藥品佐助之。乃收十全之功。其有純熱發瘧。或蘊熱內實之證。投以常山。大便點滴而下。似泄不瀉者。須用北大黃為佐。泄利數行。然後獲愈。(士瀛) 常山屬金而有火與水。性暴悍。善驗逐。能傷真氣。功不掩過者也。(丹溪) 得甘草則吐。得大黃則利。蓋無痰不作瘧。二物之功。亦在驅逐痰水而已。(瀕湖) 邪之所湊。其氣必虛。暑邪乘虛。客於臟腑經絡。瘧亦因之而發。清暑養胃。健脾消痰。乃治瘧之正法。稍久則分氣血而施補助。靡不愈者。何事妄用常山。虛人真氣。變為危證。(仲淳) 山嵐瘴氣作瘧。百藥不效秘方。用常山四兩。砂仁四兩。檳榔二兩。米醋浸。入瓷器中二宿。取出。各炒為末。雞子清和丸如綠豆大。五更時。用新汲水向東吞三五錢。一服可止。九月以後。宜以酒吞。

〔論〕 經曰。夏傷於暑。秋為痎。瘧。蓋謂暑熱鬱於經絡之內。入秋而束以風寒。陰陽相激。二氣凌並。乃成此證。經又言四時之氣。寒熱各有相反。皆能為瘧。而因風以作者尤多。(丹溪謂瘧證皆外邪所致。其飲食勞倦七情。皆兼證也。不得目為主病。即如久瘧。為虛為痰。均當消息於治外邪之間。不則難已。)然則瘧由傷暑。經亦因時而言。第明所以治暑瘧之義。即可變化而用之於三時矣。大凡衛氣所在。與邪氣相合則瘧作。相離則病休。損庵治法。用風藥之甘辛氣清者。以升陽氣。使離於陰而寒已。以苦甘寒引陰氣下降。使離於陽而熱已。是大法之不可易者也。若稍久者。當以丹溪之開鬱通經為主。(邪氣鬱滯於經絡之內。故不能即已。惟開其鬱而使經絡通。則邪熱散為汗解。)間之以補養胃氣。使營衛行而經絡乃大暢也。至於病在陰分血分而成久瘧。丹溪謂必用升發之藥。自臟而出之於腑。然後作表汗而解。然則以苦甘寒引陰氣下降。使離於陽者。似未可用之久瘧乎。不知久瘧用升發。必其前未用。或更傷其胃氣。使陰分之邪無出路也。先生此法。固亦兼補胃氣。使陰得陽之升而出爾。若未至於下陷。則一升一降。豈非良法乎。案中載治一婦。見其面赤黑色。知為暑傷血分。用四物加苦辛寒藥。二日發唇瘡而愈。是辛苦寒非不可用。但貴時其先後耳。即補胃之劑。又豈得漫投於留邪未動之會乎。 繆氏言瘧久。當分氣血而施補助。此確論也。丹溪又曰。若取汗而不得汗。理血而汗不足。必更求切中病情之藥。直透邪所著處。使之離於陰陽而霍然以去。蓋論藥至恰中病情之處。即補益亦未可貿貿。何況大損真氣。如常山劫劑。而倚為無上妙品乎。其亦不學之甚矣。或曰。無痰不成瘧。常山固驅痰的劑。然治痰之藥。自有應節而投。如繆氏法治之累效者。又何須是物耶。惟取以應山嵐瘴氣。老痰積飲。形氣充實之病為得耳。

繆氏。入口即吐。其性暴悍可知。最損真氣。故瘧非由於瘴氣。及老痰積飲所致者。弗用。 病者稍近虛怯。弗用。老人與久病人。切忌之。(丹溪)

〔辨治〕 須細實色黃。形如雞骨者佳。生用令人大吐。酒浸一日。蒸熟。或炒。或醋浸煮熟。則善化痞而不吐。 蒸製得法。不惟不吐。瘧更易愈。

商陸根

俗名章柳根。春生苗。高三四尺。葉如羊舌而長。其莖青赤。至柔脆。夏秋開紅紫花。根如蘿蔔而長。八九月採之。有赤白二種。

味酸辛。氣平。有毒。(白者苦冷。赤者有毒。)陽中之陰。沉也。降也。其性下行。專於行水。 白根苦寒而入氣分。導腫氣者。須是白之一種。得大蒜良。 本經主水腫疝瘕痹。熨除癰腫。 諸本草直疏五臟。散水氣。療胸中邪氣。水腫痿痹。腹洪滿。瀉十種水病。治喉痹不通。(薄切醋炒。塗喉外良。)商陸味辛酸。與苦同用以導腫氣。仲景治腰以下有水氣者。主牡蠣澤瀉散。內有商陸根。與蔞根葶藶之苦寒相合為方也。散水氣者。即導腫氣意也。(類明)外治腫滿小便不利者。赤根搗爛。入麝香三分。貼於臍心。以帛束之。得小便利。即腫消。又濕水。以指畫肉上隨散不成文者。用白商陸香附子炒干。出火毒。酒浸一夜。曬乾為末。每服三錢。米飲下。或以大蒜同商陸煮汁服亦可。(瀕湖) 白根治水。或取根雜鯉魚熬湯。或咀粒攙粟米煮粥。或搗生汁調酒。或和諸藥為丸。空心服之。並可獲效。(嘉謨) 赤根貼腫。如喉痹窒塞不通。醋熬敷外腫處。石癰堅如石者。搗擦。取軟成膿。或搗爛加鹽。總敷無名腫毒。(又) 腹中暴症。有物如石。痛刺啼呼。不治百日死。多取商陸根搗汁。或蒸之。以布藉腹上。安藥勿覆。冷即易。晝夜勿息。 脅下痃癖如石。生商陸根汁一升。杏仁一兩去皮。搗如泥。以商陸汁絞杏泥。煎如餳。每服棗許。空腹。熱酒下。以利惡物為度。 石癰。堅硬不作膿者。生商陸根搗擦之。燥即易。取軟為度。亦治濕漏諸癤。

〔論〕 商陸春令生苗。採根於八九月。本陽之氣以至陰。而歸於陰之氣分。用治石水之病於陰結者。本經首主水腫疝瘕痹。其義正謂陰結不得陽以化耳。夫石水脈腎肝俱沉。多陰少陽。豈無以陽開陰之劑。無如陰結已甚。惟投此味。直疏五臟之氣以歸腎。(腎納五臟之陰氣者也)令水氣自散。更捷於以陽開陰之功。就其能散成形於陰以為病者。(如敷貼石癰暴症及痃癖如石。) 則其能疏五臟之氣以散陰結。固不爽也。至陽水之不化。其本由於陰虛。乃俱用此味以疏五臟。何哉。蓋陽不能化。與陰不能化。二者皆病於水。皆病於水。故治陽水之腫。與陰水之石者。俱用商陸。所謂治標之急也。若論其本則大異。凡水病未甚。當繹方書所云。治陽水宜辛寒。治陰水宜苦溫云云矣。然本末兼舉而論。陽水之本病在真陰。而標病之甚者。乃陰邪也。陰水之本病在元陽。而標病之甚者。亦陰邪也。同是陰邪。故治標之急者。皆歸於導陽氣以化陰邪。疏陰邪以導陽氣。即所謂辛寒云云之治。以療陽水之甚者。恐其未能中病也。萬密齋曰。凡取水藥。惟氣實能食者。可與服之。不可逡巡。待正氣盡化為水。則難去矣。玩此語。則取水一法。豈可盡曰不用。惟投劑者。審其所宜而已。

與大戟甘遂異性而同功。胃氣虛弱者。不可用。(瀕湖) 赤者但可貼腫。服之傷人。利血不已。(恭)

〔修治〕 銅刀刮去皮。薄切。東流水浸三日。取出。和綠豆同蒸半日。去豆。曬乾或焙用。

甘遂

生西涼者上。汴滄吳者次之。(日華子) 苗似澤漆。莖短小。而葉有汁。其根皮赤肉白。作連珠。大如指頭。實重者良。一種草甘遂。乃是蚤休。療體全別。苗亦不同。根皮白色。(蘇恭頌)

根 

味苦甘。氣大寒。有毒。陰草也。 潔古曰。純陽也。 瓜蒂為之使。惡遠志。反甘草。 主下五水。治大腹(即水蠱) 疝瘕。腹滿(水氣之聚) 面目浮腫。除留飲。去痰水。利水穀道。破瘕堅積聚。(水氣痰血凝結而成)散膀胱留熱。瀉腎經及隧道水濕。腳氣。陰囊腫墜。並治痰迷癲癇。噎膈痞塞。稟天地陰寒之氣以生。水屬陰。各從其類。故善逐水。(仲淳) 直遠水氣所結之處。乃泄水之聖藥。水結胸非此不除。(潔古) 腎主水。凝則為痰飲。溢則為腫脹。甘遂能泄腎經濕氣。治痰之本也。但中病即止。不可過服。(瀕湖) 仲景治心下留飲。與甘草同用。取其相輔而立功也。(又) 凡水腫。服藥未全消者。以甘遂末塗腹。繞臍令滿。內服甘草水。其腫便去。(河間) 腳氣上攻。結成腫核。及一切腫毒。用甘遂末調敷腫處。另煎甘草濃汁服之。其腫即散。二物相反。而感應如此。(王璆)水蠱喘脹。甘遂大戟各一兩。慢火炙研。每服一字。水半盞。煎三五沸服。不過十服。 水腫喘息。大小便不通。十棗丸。用甘遂大戟芫花等分。為末。棗肉和丸梧子大。每服四十丸。侵晨熱湯下。利去黃水為度。否則次午再服。 腎水流注。腿膝攣急。四肢腫痛。甘遂二錢。生研為末。木香末四錢。以獖豬腎一枚。分為七臠。每入前二藥末二錢於內。濕紙包煨令熟。溫酒嚼下。當利黃水為驗。婦人血結。少腹滿如敦狀。小便微難而不渴。此為水與血俱結在血室。大黃二兩。甘遂阿膠各一兩。水一升半。煮半升。頓服。其血當下。 風痰迷心癲癇。及婦人心風血邪。用遂心丹。甘遂二錢為末。以豬心取三管血和藥。入豬心內縛定。紙裹煨熟。取末。更入辰砂末一錢。分作四丸。每服一丸。即將豬心煎湯調下。大便下惡物為效。不下再服。 按以上方。皆就其切於治。標者錄之。若當從緩而治本。必不可嘗試。故不採也。

〔論〕 甘遂氣味苦寒。為陰。乃潔古更曰純陽。何哉。此正先生察物之精。後學詣不至此也。夫人身之水。本於陰而化於陽。陰得陽以化。則水化液。液化血以運於經絡。榮於周身。其溢而為水。聚而為種種諸患者。皆陰不得陽以化也。如水之氾濫已極。結聚已久。而泛然用純陰之味逐之。是為以水濟水。必求其為水中之陽者。乃可以從人而瀉之。甘遂是也。抑何以謂其瀉真氣。曰。水之或溢或結。為不能化液化血。而歸經之敗水。為汙為濁。是已離於真氣者也。非堅土所能制化。惟當用此以瀉之。若未至溢結。則凡後天之水。皆真氣所化。妄投甘遂。不反竭其真氣乎。固當申中土運化之用以為功矣。要之瀉水不用純陰。即可悟加減腎氣的為探本要法。瀉者猶是治標。即泥於補土。猶為不責其本。而緩不及事者也。

繆氏。雖善下水除濕而性陰毒。能耗損真氣。虧竭津液。必察病屬濕熱。有飲有水而元氣尚壯之人。乃可一施。不然。水即暫去。復腫必死。

〔修事〕 麵包煨熟。以去其毒。然後入用。

大戟

近道平澤多有。惟杭產色紫而柔者為上品。江南土大戟次之。春生紅芽。叢高尺許。莖直中空。折之有白漿。葉狹長似柳。稍頭攢密而上。三四月開黃紫花。似杏眼。似細苦參。皮黃。肉色黃白。

根 

味苦辛。氣寒。有毒。陰中微陽。瀉肺損真氣。 得棗即不損脾。赤小豆為之使。惡薯蕷。反甘草。 主治十二水。腹滿急痛積聚。但臟腑隱有細水。皆能導之。下惡血癖塊。瀉蠱毒毒藥。天行黃病溫瘧。療中風皮膚疼痛吐逆。 隱疹風及風毒腳腫。並日日煮水。熱淋取愈。(頌) 稟天地陰毒之氣以生。性善下走而入腎肝。逐諸有餘之水。辛則橫走。無所不到。寒而有辛。故能以毒攻毒。治蠱毒瀉毒藥。並散天行黃病及溫瘧。更破惡血癖塊。(仲淳) 痰涎之為物。隨氣升降。無處不到。入於心則迷竅。而成癲癇。妄言妄見。入於肺則塞竅。而成咳唾稠黏。喘急背冷。入於肝則留伏蓄聚。而成脅痛乾嘔。寒熱往來。入於經絡則麻痹疼痛。入於筋骨則頸項胸背腰脅手足。牽引隱痛。三因方並主控涎丹。治痰之本。痰之本。水也。濕也。得氣與火。則凝滯而為痰飲。為涎涕。為癖。大戟能瀉臟腑之水濕。甘遂能行經隧之水濕。白芥子能散皮裡膜外之痰氣。惟善用者。能收奇功爾。(瀕湖) 控涎丹。治痰涎留在胸膈上下。變生諸病。或頸項胸背腰脅手足胯髀。隱痛不可忍。筋骨牽引釣痛走易。及皮膚麻痹。似乎癱瘓。不可誤作風氣風毒及瘡疽施治。又頭痛不可舉。或睡中流涎。或咳唾喘息。或痰迷心竅。並宜此藥。數服痰涎自失。諸病尋愈。紫大戟白芥子微炒甘遂各一兩。為末。薑汁打麵糊丸。梧子大。每服七丸。或二十丸。津液嚥下。若取利。則服五六十丸。 水腫喘急。小便澀。反水蠱。大戟炒二兩。乾薑炮半兩。為散。每服三錢。薑湯下。大小便利為度。 水腫。腹大如鼓。或遍身浮腫。大棗一斗。入鍋水浸。用大戟根苗蓋之。瓦盆合定。煮熟。取棗。無時食之。棗盡決愈。 入玉樞丹紫金錠。解蠱毒熱毒。疤疳疔腫。及蛇蟲諸毒。內服外敷。取利為度。

〔論〕 潔古謂甘遂純陽。大戟則陰中微陽。夫肝之為臟。乃陰中少陽也。本經大戟兼主中風膚痛吐逆。而蘇頌更有隱疹風及風毒腳腫之治。然則茲物逐水。殆有由肝而致其用者歟。肝為腎子。凡五行中母氣盛者。樂趨行子以泄之。茲或由子而泄母氣之淫。俾其不少留歟。錢仲陽療痘證黑陷。有百祥膏。用大戟以瀉腎中之毒。非瀉腎水也。即本經首治蠱毒。日華子亦云瀉毒藥。又如玉樞丹紫金錠皆用以解毒。可知茲物瀉水。必其急痛積聚。或水所化之血。已為惡血癖塊。大為真氣之毒。乃可投之。否則破泄致害。實所不免。抑本經所主中風膚痛。即指濕風而言。原不離水之為病也。

陰寒善走而下泄。有損真氣。惟水飲留伏中焦。及元氣壯實人患水濕。可一暫施。(仲淳)

〔辨治〕 北方一種綿大戟。皮韌如綿而色白。氣味峻利。弱人誤服吐血。不可不知。 以漿水煮軟。去骨。曬乾用。

芫花

在處有之。莖幹不全類木。亦非草本。高二三尺。正二月舊枝抽苗作花。有紫赤黃白四種。三月花落盡。葉乃生。似柳而青。漸厚則轉黑。根皮黃。似桑根。三月採花。必於葉未生時。葉生花落。即不堪用。五月採葉。八九月採根。 據圖經。蕘花恐即芫花。說詳綱目。

味辛苦。氣微溫。有小毒。內搜腸胃。外達毛孔。 決明為之使。反甘草。 主咳逆上氣。喉鳴喘息。咽腫短氣。消胸中痰水喜唾。及寒痰涕唾如膠。療水飲痰癖脅下痛。治五水在五臟。皮膚腫脹及腰痛。通利血脈。除惡瘡風痹濕。一切毒風。四肢攣急。不能行步。芫花之辛以散飲。(無己) 傷寒太陽證。有水氣。用小青龍發散表邪。使水氣出自毛竅。乃開鬼門法也。十棗湯祛除里邪。使水氣泄自大小便。乃潔淨府去陳莝法也。夫飲有五。皆由內啜水漿。外受濕氣。郁蓄而為留伏之患。流於肺則為支飲。令人喘咳寒熱。吐沫背寒。流於肝則為懸飲。令人咳唾。痛引缺盆兩脅。流於心下則為伏飲。令人胸滿嘔吐。寒熱眩暈。流於腸胃則為痰飲。令人腹鳴吐水。胸脅支滿。或作泄瀉。忽肥忽瘦。流於經絡則為溢飲。令人沉重注痛。或作水氣跗腫。芫花戟遂之性。逐水泄濕。能直達水飲窠囊隱僻之處。但可徐徐用之。過劑則泄人真元。三因十棗湯。用棗肉和藥末為丸。以治喘急浮腫之證。蓋善變通者也。(瀕湖)

〔論〕 芫花春月生苗。其花隨吐。盡春而落。全稟風木之氣。以致其用於水氣。本經首主咳逆喘短喉鳴咽痛。是其用在上焦以及中焦也。觀於甘遂大戟。俱云苦寒。而茲物獨言辛溫。且不獨去水氣。並治寒毒寒痰。則凡由水以病於風者。即由風化之行以驅之矣。(水氣所至。風升之氣亦即至之。故又能破癖飲。此味之致用。似與大戟相彷彿。)夫苦寒辛溫。不惟上下區分。恐決逐與開散。亦未可一例視。諸書切戒其能虛人元氣者。以水乃氣所化。而氣布於上焦故也。

海藏云。水者肺脾腎三經所主。有臟腑十二經部分。上而頭。中而四肢。下而腰腳。外而皮毛。中而肌肉。內而筋骨。脈有尺寸之殊。浮沉之別。不可輕瀉。當知病在何經何臟。方可用之。誤投則害劇。 多服令人瀉。(當之) 茲物力如山。體實者久服則虛。虛者禁用。

〔修治〕 留數年陳久者良。用時以好醋煮十數沸。去醋。水浸一宿。曬乾。如是則毒減。或以醋炒者。次之。

蓖麻子

夏生苗葉。秋吐細花。隨即結實。

氣味甘辛。有毒熱。 善收吸。開通關竅經絡。治偏風不遂。口眼喎邪。失音口噤。及頭風舌腫喉閉。敷一切毒疽。消腫追膿拔毒。止湯火傷疼。療女子胎衣不下。子腸挺出。 氣味頗近巴豆。亦能利人。故下水氣。(瀕湖) 蓖麻子屬陰。能吸出有形質之滯物。故取胎產胞衣剩骨膿血者用之。荔枝肉屬陽。主散無形質之滯氣。故消瘤贅赤腫者用之。錯用則不應。(丹溪) 鵜鶘油能引藥氣入內。蓖麻油能拔病氣出外。故諸膏多用之。(瀕湖) 此藥外用累奏奇功。一人病偏風。手足不舉。搗取此油。同羊脂麝香鯪鯉甲等藥。煎作摩膏。日摩數次。月餘漸復。兼服搜風化痰養血藥。三月而愈。一人手臂一塊腫痛。用蓖麻搗膏貼之。經宿而愈。氣鬱偏頭痛。用此同乳香食鹽搗熁太陽穴。經宿痛止。產後子腸不收。搗仁貼其丹田。一夜而上。故善用者多從外取。不由餌服也。(又) 口目喎邪。蓖麻仁搗膏。左貼右。右貼左。即正。一用蓖麻仁七七粒。巴豆十九粒。麝香五分。作餅如上用。 風氣頭痛不可忍。乳香蓖麻仁等分。搗餅。隨左右貼太陽穴。解發出氣甚驗。舌脹塞口。蓖麻仁四十粒。研油塗紙上。作捻燒煙燻之。未退再熏。以愈為度。 急喉痹牙關緊急。用蓖麻仁研爛取油。作捻燒煙燻吸。即通。 催生下胞。蓖麻仁七粒。研膏塗腳心。若胎及衣下。便速洗去。不爾則子腸出。出即以此膏塗頂。自入也。 子宮脫下。蓖麻仁枯礬等分。為末。安紙上。托入。仍以蓖麻仁十四枚。研膏塗頂心。 盤腸生產塗頂方。同上。 一切腫毒。痛不可忍。蓖麻仁搗敷即止。 湯火灼傷。蓖麻子蛤粉等分研膏。湯傷以油調。火灼水調。塗之。

〔論〕 丹溪謂蓖麻子屬陰。主吸出有形質之滯物。第觀其苗葉盛於夏。穗實結於秋。得毋根至陽之吐出。而還歸於元陰之收吸。若使純陰。恐未能如是其相呼應也。凡患證根於臟腑。當以歲月取效者。未能恃此捷取之味而冀其霍然。用者審之。

此物搗膏。以筋點於鵝馬六畜舌根下。即不能食。或點肛內。即下血死。其毒可知。 凡服蓖麻子者。一生不得食豆。犯之必脹死。(瀕湖) 體質多油。而又有毒。慎弗輕餌。胃薄腸虛尤忌。(仲淳)

〔修治〕 蓖麻子無刺者良。有刺者毒。 凡使以鹽湯煮半日。去皮取仁。研用。

蓖麻葉

有毒。 治腳氣風腫不仁。(蒸搗裹之。日二三易。即消。)止鼻衄。(油塗炙熱。熨囟上。大驗。) 千金神草方。專治風濕癱瘓。手足不仁。半身不遂。周身麻木或痠疼。口眼歪斜。並皆神效。取蓖麻子草。秋夏用葉。春冬用子。俱得一二十斤。入木甑。置大鍋上蒸半熟。取起。先將綿布數尺雙摺。浸入蒸葉子湯內。取出乘熱敷患處。卻將熱葉子鋪布上一層。候溫。再換熱葉子一層。如此蒸換。至汗出為度。重者蒸五次。輕者三次。其病即愈。內服疏風活血藥助之。

藜蘆

黎黑色。其蘆有黑皮裹之。故名。根際似蔥。(猶蔥之有須) 俗名蔥管藜蘆。北人謂之憨蔥。南曰鹿蔥。夏生冬凋。處處有之。 莖似蔥白。青紫色。根長四五寸許。黃白色。須甚少。只三二十莖。水生者不入藥。生高山者佳。三月採根。陰乾用。(頌)

味辛苦。氣寒。有毒。入手太陰足陽明經。 黃連為之使。反細辛芍藥人參沙參紫參丹參苦參。畏大黃及蔥白。吐膈上風痰。治中風不語。暗風癇病。療痰飲噦逆。(噦逆用吐藥。亦反胃用吐法去痰積之義。)喉痹不通。小兒𪖲齁痰疾。 吐藥不一。常山吐瘧痰。瓜蒂吐熱痰。烏附尖吐濕痰。萊菔子吐氣痰。藜蘆則吐風痰。各有當也。(瀕湖) 稟火金之氣以生。其宣壅導滯之力。能使胸膈部分之邪氣痰熱。悉皆吐出。(仲淳) 一婦病風癇。其始一二年一作。至五七年五七作。後乃日作。甚至一日十餘作。昏癡健忘。求死而已。值歲大飢。採百草食。見若蔥狀者。採歸蒸熟飽食。至五更。忽覺心中不安。吐涎如膠。連日不止。約一二斗。汗出如洗。甚昏困。三日後。遂輕健。病去食進。百脈皆和。以所食蔥詢人。乃憨蔥苗。即本草藜蘆也。(子和) 中風不省人事。牙關緊閉。藥不能入者。不獲已。打去一齒。濃煎藜蘆湯灌之。少頃噫氣。得吐痰涎而蘇。(月池) 回生丹。治中風不語。喉中如曳鋸。口流涎沫。用蔥管藜蘆二兩。河水一桶。煮為汁。青礞石二兩煅通紅。投入汁中。煅淬數次。濾淨。將雄豬膽十個取汁。攪前汁內。再用重湯熬成膏。候溫。入片腦末一錢五分。裝瓷罐內。黃蠟封口。每用黃豆大一粒。新汲水化開。男左女右。鼻孔灌進。其痰自吐。若牙關緊閉。將口挖開。其痰得出。任下別藥。痰瘧。藜蘆皂莢炙各一兩。巴豆二十五枚。熬黃研末。蜜丸小豆大。每空心服一丸。未發時服一丸。臨發時又一丸。弗用飲食。 胸中結聚如駭。駭不去者。巴豆半兩。去皮心炒。搗如泥。藜蘆炙研一兩。蜜和搗丸。麻子大。每吞一二丸。按藜蘆用專於吐。而巴豆畏藜蘆。後二方猛吐與峻下者。合而入胃。驅痰逐結。使上下之壅氣皆通。藜蘆亦不吐矣。但氣實者。投之乃可。鼻中息肉。藜蘆三分。雄黃一分。為末。蜜和點之。每日三上。自消。弗點兩畔。

〔論〕 藜蘆氣寒。味辛而苦。發散湧泄。專主吐越風痰。蓋風木以水為母。火為子。寒者水。苦者火也。水火相合則風和。水火相離則風病。其為病若何。有水而火少。風斯郁於下。有火而水少。風斯僭於上。如真中風者。固外之陽邪上壅矣。即類中風而極其危篤者。風火相煽亦同是上壅也。其勢亢而不下。惟治以越之之法耳。藜蘆味始而辛。繼而苦。苦最甚。辛固風木所樂也。且屬肺。為上焦分野。又本於氣之寒者。化為極苦之味。使風木有母氣而大暢子氣。俾風邪之壅而不下者。義取從治以上越之。要非其苦至極。則亦不能取效於俄頃。而幾其必吐也。觀其夏生冬凋。水生者便不入藥。可以思其炎上之性矣。

服一匕。則令人胸中煩悶。吐逆不止。凡有痰飲。或中蠱毒惡氣者。借其空吐上湧之力。獲效一時。設病非關是。切弗沾唇。(仲淳) 服之吐不止者。飲蔥湯即止。以其畏蔥白也。

〔修治〕 去蘆頭。止剔取根。糯米泔浸一宿。微炒用。不入湯藥。

附子

出犍為山谷及少室。近以蜀道綿州(今屬成都。領縣八。惟彰明出附子。彰明領鄉凡二十。惟赤水為多。)龍州者為良。他處雖有。力薄不堪用也。十一月播種。入春生苗。莖類野艾而澤。葉類地麻而厚。花則瓣紫蕤黃。苞長而圓。實類桑葚。子細且黑。九月採根乃佳。其品凡七。初種之化者為烏頭。少有旁尖。身長而烏。附烏頭而旁生。雖相須實不相連者。曰附子。左右附而偶生者。曰鬲子。種而獨生無附。長三四寸者。曰天雄。附而尖者。曰天錐。附而上出者。曰側子。附而散生者。曰漏藍子。皆脈絡連貫。如子附母。而附子以貴。故專附名也。凡種一而子六七以上。則皆小種。一而子二三。則稍大。若子特生。則特大。附子之形。以蹲坐正節角少者為上。有節多鼠乳者次之。形不正而傷缺風皺者為下。又附子之色。花白者為上。鐵色者次之。青綠者為下。天雄烏頭天錐。皆以豐實盈握者為勝。漏藍側子。卑卑不數也。漏藍即雷斅所謂木鱉子。日華所謂虎掌。鬲子即烏喙。天錐即天雄之類。方書並無此名。功用當相同耳。(核)

氣味大辛大熱。微兼甘苦而有大毒。氣厚味薄。可升可降。浮中沉無所不至。入手厥陰命門。手少陽三焦。兼入足少陰太陰經。 其性走而不守。非若干姜止而不行。 補下焦陽虛。治六腑沉寒。五臟痼冷。主傷寒直中三陰諸證。寒疝內結。脾虛濕淫腹痛。或虛冷腫脹。臟冷脾泄。暴瀉脫陽。久冷反胃。久痢休息。寒濕痿痹拘攣。腰脊膝痛。腳疼冷弱不能行步。更治偏風半身不遂。頭風。腎厥頭痛。(皆因陽虛)又療下血虛寒。癰疽久漏。 全稟地中火土燥烈之氣。而兼得乎天之熱氣以生。(仲淳) 烏附乃氣化之物。而復能化氣。絕無一點陰翳。惟可對待有形陰寒一段真陽。真有另闢乾坤。貞下起元意。(不遠) 稟雄壯之質。有斬關奪將之氣。能引補氣藥行十二經。以追復散失之元陽。引補血藥入血分。以滋養不足之真陰。引發散藥開腠理。祛逐在表之風寒。引溫暖藥達下焦。祛除在裡之冷濕。(虞摶) 散寒發陰。必以辛熱。(東垣)發之一字。為從陰中而透真陽。使陰得化而為用也。 附子乃陰證要藥。凡傷寒傳變三陰。及中寒夾陰。雖身大熱而脈沉者。必用之。或厥冷腹痛。脈沉細。甚則唇青囊縮者。急須用之。(吳綬) 治外感證。非遍身表涼四肢厥者。不可僭用。(合參上條雖身大熱必用。則知惟以脈為準也。)治內傷證。縱身表熱甚。而氣虛脈細者。正宜速入。(述) 治濕藥中。宜少加之引經。又益火之源。以消陰翳。則便溺有節。烏附是也。(潔古) 凡用烏附。並宜冷服者。熱因寒用也。蓋陰寒在下。虛陽上浮。治之以熱。則拒格而不納。熱藥冷飲。下咽之後。冷體既消。熱性便發。不違其情而致大益。此反治之妙也。仲景治寒疝內結。用蜜煎烏頭。近效治喉痹。用蜜炙附子含咽。丹溪治疝氣。用烏頭梔子並熱因寒用也。東垣治傷寒陰盛格陽。面赤目赤。煩渴引飲。脈來七八至。但按之則散。用姜附湯加人參。投半斤。得汗而愈。此則神聖之妙也。(瀕湖) 佐以白朮。為除寒濕之聖藥。(潔古) 助甘緩參耆以成功。健潤滯地黃以奏力。(述) 氣虛熱甚者。宜少用附子以行參耆。肥人多濕。亦宜少加烏附以行經。(丹溪) 附子無干姜不熱。得甘草則性緩。得桂則補命門。(原禮) 蓋附子入十二經。而肉桂補陽。其氣之厚者親下。專入命門。故藉其同氣以招之。俾歸命門而大為補益也。 得生薑則發散。以熱攻熱。又導虛熱下行以除冷病。(齋) 得生乾薑桂枝。主傷寒直中陰經。溫中散寒而能出汗。 佐人參肉桂五味。補命門相火不足。回陽有神。 得人參肉桂。治虛人暴寒入腹。痛泄。完穀不化。小水不禁。 得參耆芍味陳皮甘草。主癰疽潰去膿血過多。致飲食不進。噁心欲嘔。不生肌肉。亦主久漏冷瘡。 得人參芍藥炙草陳皮砂仁。主小兒慢驚。加蓮肉扁豆。治吐瀉不止。 得術桂牛膝木瓜橘皮。立止寒疝痛極。 得白朮木瓜石斛萆薢薏苡橘皮茯苓。治風濕麻痹腫痛。及腳氣之無熱證者。 得人參橘皮。主久病嘔噦。反胃虛而無熱者。陽虛痹氣。身非衣寒。中非受寒。氣血不行。一身如從水中出。此陽虛陰盛。名曰痹氣。附子丸主之。黑附子川烏(通銼碎炒黃) 官桂川椒菖蒲炙草各一兩。骨碎補天麻白朮各五錢。為末。煉蜜丸如梧子。每服三十丸。空心。溫酒下。 髓少骨痹身寒。重衣不能熱。腰脊疼不得俯仰。腳冷受熱不遂。此腎脂枯涸不行。髓少筋弱凍慄。故攣急。附子湯主之。黑附子獨活防風各七分。川芎丹參萆薢天麻白朮菖蒲山萸牛膝甘菊各五分。官桂炙草細辛各三分。當歸一錢。黃耆七分。枳殼四分。生薑五片。不拘時服。 久冷反胃。大附子一個。坐磚上。四面著火。漸逼。以生薑自然汁淬之。再逼再淬。約薑汁盡半碗乃止。研末。每服一錢。粟米飲下。三服瘥。或以豬腰子切片。炙熟蘸食。又方。用薑汁打糊。和附子末為丸。大黃為衣。每溫水服十丸。 脾虛濕腫。大附子五枚。去皮四破。以赤小豆半升。藏附子於中。慢火煮熟。去豆。焙研末。薏仁粉打糊。丸梧子大。每服十丸。蘿蔔湯下。陰水腫滿。大附子童便浸三日夜。逐日換尿。以布擦去皮。搗如泥。酒糊和丸。小豆大。每服三十丸。煎流氣飲送下。 腫疾喘滿。凡腫因積得。既取積。而腫再作。小便不利。更用利藥。性寒而溺愈不通。醫者束手矣。此緣中下焦氣不升降。為寒痞隔。故水凝而不通。惟服沉附湯。用生附子一個。去皮臍切片。生薑十斤。沉香一錢。磨水。同煎。食前冷飲。附子雖三五十枚亦無害。小兒每服三錢。 中風偏廢。羌活湯。用生附子一個。去皮臍。羌活烏藥各一兩。每服四錢。生薑三片。水一盞。煎七分服。 風毒攻注頭目。痛不可忍。大附子一枚。炮去皮。為末。以生薑一兩。大黑豆一合炒熟。同酒一盞。煎七分。調附末一錢。溫服。 虛火上行。背內熱如炙者。附子末津調。塗湧泉穴。 腎氣上攻。頭項不能轉移。椒附丸。用大熟附子一枚為末。每二錢。以椒二十粒。(用白麵填滿椒口)姜七片。水一盞半。煎七分。去椒入鹽。空心點服。此假椒氣下達。以引逆氣歸經也。氣虛上壅。偏正頭痛。不可忍者。蠍附丸。大附子一枚。剜心。入全蠍去毒三枚在內。以余附末。同鍾乳粉二錢半。白麵少許。水和作劑。包附煨熟。去皮研末。蔥涎和丸梧子大。每椒鹽湯下五十丸。 氣血兩虛頭痛。用補劑不愈者。加桂附引火歸元。並得陰隨陽生之義。乃效。 久痢休息。熟附子半兩。研末。雞子白二枚搗和。丸梧子大。傾入沸湯。煮數沸。漉出作兩服。米飲下。 小便虛閉。兩尺脈沉微。用利水藥不效者。虛寒也。附子一個。炮去皮臍。鹽水浸良久。澤瀉一兩。每服四錢。水一盞半。燈心七莖。煎服愈。 按附子本治陽虛陰盛之證。乃有暴瀉脫陽。與使內氣脫等病。雖由陰不能為陽之守而不得不急治其標者。請更悉之。脫陽證或因大吐大瀉之後。或因房色過度。元氣不接。四肢逆冷。不省人事。此為最急。救之稍緩。便死。又傷寒新瘥。與婦人交。其證小腹緊痛。外腎搐縮。面黑氣喘。冷汗自出。亦系脫陽。俱先以蔥白數根炒。令熱熨臍下。次用黑附子一枚重一兩。炮製銼作八片。白朮乾薑各半兩。人參一兩。木香二錢半。分二帖。水煎減半。放溫灌下。須臾再進一帖。合渣並煎。再服。如無前藥。用官桂二兩。好酒二升。煎一升。分二服。又無桂。用蔥白三七根研細。酒五升。煮二升。分二服灌下。陽氣即回。或以酒煮生薑灌之。須用炒鹽熨臍及氣海。勿令氣冷則佳。至於男女交接過度。真氣大脫。昏迷不醒。切弗放開。須待氣還自蘇。若便放開。必死難救。

〔論〕 附子為手少陰三焦命門之劑。所稟辛熱。有合於壬水配丁。由命門而生心。故其效用。即由心而透命門之用。(心為火主。而氣者火之靈。故謂由心而透命門之用。然心主血。血者真陰之化醇。又即從陰中而透真陽。使陰得化而為用也。)所謂益火之元。以消陰翳者。有專能焉。夫真火在水中。陰火是也。水不足。則不能生火。又有水虛而火熾者。火不足。則不能化水。又有火微而水竭者。所謂陰翳。即火不足而水不化者也。雖然。有真陽微。而外來之寒邪。以同氣相感而劇。如三陰傷寒諸證中寒寒疝之類。有陽虛甚。而本來之陰氣。以不得合化而病。如脾虛腫脹臟寒脾泄之類。所患諸證。外內之因自殊。然總不出於陽虛。(經曰。氣虛者寒也。濕即寒水之化。)先哲曰。氣虛者多寒濕。溫寒即所以除濕。是即消陰翳而補虛散壅者也。其補真陽也。使陽之虛而上浮者。即於極上收之。如腎厥頭痛之類。使陽之虛而下脫者。即於極下固之。如暴瀉脫陽之類。又能使陽虛而筋節緩機關弛者。即於筋節機關而強之堅之。如腰腳冷弱之類。種種治效。總本君火。而返於所始之命門。以建殊功耳。據其大辛大熱。恆慮誤用以消元陰。乃虛寒下血者何以投之固血。又慮誤用以助強陽。乃陽淫化風者何以投之散風。蓋血橐於氣聚。氣守而血自止。風淫於陽浮。陽歸而風自散。豈非命門相火。原於手厥陰包絡暢於足厥陰肝乎。既主命門真火。故十二經絡無不通。浮中沉無不至。其有開關奪將之猛者。原於龍火燔騰無前也。但屬陰中之陽。如水虛而火熾者。投之禍烈。即水不足而火不生者。亦當先滋其化原。而未可倒施。憒憒者漫曰使陰生於陽。是混於陽中之陰以論也。

烏頭 其形象烏之頭。此附子之母也。附子頂圓正。烏頭頂歪斜。以此別之。(天雄烏喙側子又皆烏頭所生。生子多則因象命名。若生子少及獨頭者。即無此數物也。)有兩種。出彰明者。即附子之母。今人謂之川烏頭。其產於江左山南等處者。乃本經所列烏頭。今謂之草烏頭是也。草烏之功。詎能助益元陽與川烏等。不可不辨。

主除寒濕。行經散風邪。治諸風痹血痹。半身不遂。破諸積冷毒。 補命門不足。及肝風虛。(好古)助陽退陰。功同附子而稍緩。(瀕湖)附子性重滯。溫脾逐寒。川烏頭性輕疏。溫脾去風。若是寒疾。即用附子。風疾即用川烏頭。(又) 凡人中風。不可先用風藥及烏附。若先用氣藥。後用烏附。乃宜。(又) 治麻痹多用烏附。其氣暴。能衝開道路。故氣愈麻。及藥氣盡而正氣行。則麻病愈矣。(守真) 烏龍丹。主風病癱緩。手足軃曳。口眼喎斜。語言蹇澀。步履不正。川烏頭去皮臍五靈脂各五兩。為末。入龍腦麝香各五分。滴水丸如彈子大。每服一丸。先以生薑汁研化。暖酒調服。一日二服。至五七丸有效。十丸而痊。 風寒濕痹。四肢麻木不遂。生川烏頭末。每以香白米煮粥一碗。入末四錢。慢熬得所。下薑汁一匙。蜜三大匙。空腹啜之。或入薏仁末二錢。此湯極有力。 諸風癇疾。生川烏頭去皮二錢半。五靈脂半兩。為末。豬心血丸梧子大。每薑湯化服一丸。心痛疝氣。川烏山梔各一錢。為末。順流水入薑汁一匙調下。此濕熱因寒鬱而發。梔子降濕熱。烏頭破寒鬱。烏頭為梔子所引。其性急速。不留胃中也。 寒疝。腹痛繞臍。厥冷自汗。脈弦而緊。用大烏頭煎。大烏頭五枚。去臍。水三升。煮取一升。去渣。納蜜二升。煎令水氣盡。強人服七合。弱者五合。不瘥。明日更服。

天雄 有二種。一是蜀人種附子生出長者。或種附子而盡變成長者。(如種芋形狀不一之類)一是他處草烏頭之類。自生成三寸以上者。入藥須用蜀產。更經釀製。

天雄散寒。為去濕助精陽之藥。(東垣) 補虛寒須用附子。風家多用天雄。取其尖角多熱性。故能敷散也。(宗奭) 天雄烏頭。氣壯形偉。可為下部之佐。(丹溪) 烏附天雄。皆下焦命門陽虛之藥。補下所以益上也。其臍乃向上生苗之處。其尖皆向下生。故其氣下行。若是上焦陽虛。即屬心脾之分。當用參耆矣。寇氏言其不肯就下。潔古言其補上焦陽虛。皆是誤認尖為上爾。(瀕湖)

〔總論〕 烏頭即附子之母。何以烏治風。附治寒。按本草冬採為附子。(是烏頭生子已成者)春採為烏頭。(是未生子而止採其母也)雖同為助陽退陰之藥。但採於春者。合乎風木之氣。即以致其用於風。採於冬者。正值寒水之氣。乃以效其能於寒。所以烏頭補陽。緩於附子。而好古云補風虛。洵不妄也。既補風虛。則通經絡以去壅。其功為最。又能療血痹矣。天雄亦烏頭所生。但生子多。則因象命名。生子少。即無此物。然則天雄雖能補陽。其力當大減於附子。且難與烏頭同論也。(以其不兼散風之故)繆氏。附子性質氣味。無非火熱。若非陰寒寒濕。陽虛氣弱之病。而誤用於陰虛內熱。血液衰少。傷寒溫熱陽厥等證。靡不立斃。(凡病陽厥。若系傷寒瘟疫。其先必發熱頭疼口渴。其後雖頭不疼。而表熱已除。然必面赤顴紅。二便不利。小水必赤。或短少。此病下之病也。)故凡病人一見內熱口乾咽乾舌乾。渴欲引飲。痰嗽煩躁。五心煩熱。骨蒸勞熱。內熱外寒。虛火上攻齒痛。脾陰不足飲食無味。小便黃赤短澀及不利。大便不通或燥結。腹內覺熱悶。喜飲冷漿及鮮果。畏火及日光。兼畏人聲水聲。虛陽易興。夢泄不止。目昏神短。耳鳴口苦。多汗惡熱。心經有熱。夢寐紛紜。血虛腹痛。按之即止。火炎欲嘔。外類反胃而惡熱焦煩。得寒暫止。久瘧寒熱並盛。中風僵仆不語。中風口眼歪斜。中風語言蹇澀。中風半身不遂。中風痰多神昏。產後發熱。血行不止。及惡瘡臭穢。下部濕熱。行履重滯。濕熱痿痹。濕熱作瀉。濕熱腳氣。凡病屬陰虛。無關陽弱。亦非陰寒。法所均忌。

〔修治〕凡烏附天雄。須用童便浸透。煮過。以殺其毒。並助下行之力。入鹽少許尤好。或以小便浸二七日。揀去壞者。以竹刀每切四片。井水淘淨。逐日換水。再浸七日。曬乾用。(丹溪) 按附子生用則發散。熟用則峻補。生用者或童便浸而不煮。或去皮臍薄切。以東流水並黑豆浸五日夜。漉出。日中曬乾。入藥。熟者如丹溪法極佳。或同甘草二錢。鹽水薑汁童便各半盞。同煮熟。出火毒一夜。用之則毒去也。

草烏頭

處處有之。根苗花實。並與川烏頭相同。惟其根外黑內白。皺而枯燥為異。然毒則甚焉。其汁煎之。名射罔。殺禽獸。 烏喙即偶生兩歧者。今俗呼為兩頭尖。因形而名。其實一物也。又附子天雄之偶生兩歧者。亦稱烏喙。功亦同於天雄。非此烏頭也。(瀕湖)

氣味苦辛而薟。大熱大毒。 主破積聚寒熱。除寒濕痹。咳逆上氣。消胸上痰冷。食不下。治惡風憎寒。冷痰包心。腸腹㽲痛。痃癖氣塊。 草烏以毒攻毒。止能搜風勝濕。開頑痰。治頑瘡。不如川烏附子有補右腎命門之功也。(瀕湖) 烏喙形如烏嘴。其氣鋒銳。宜其通經絡。利關節。尋蹊達徑。直抵病所。至為捷利。(石山) 凡風寒濕痹。骨內冷痛。及損傷入骨。年久發痛。或一切陰疽腫毒。宜草烏南星等分。少加肉桂。為末。薑汁熱酒調塗。未破者消。久潰者能去黑爛。二藥性味辛烈。能破惡塊。逐寒熱。遇冷即消。遇熱即潰。(清叟)

〔論〕 草烏頭為至毒之藥。如用以去病。必須沉寒痼冷。足以相當。或寒濕合併。結聚癖塊。頑痰死血。阻塞真陽。非是不可以開道路。令流氣破積之藥。得以奏功。蓋因於風虛則病濕。濕聚而不化。則病於風毒。謂之頑風。是其所治者濕風也。故明其為風虛。則知用此以透陽之郁。豈得概謂治風而投之風淫以取敗哉。

草烏射罔。非若川烏附子人所栽種加以釀製殺其毒性之比。自非風頑急疾。不可輕投。 有因風癬。誤服草烏而麻痹遂至不救者。可不慎乎。(瀕湖)

〔修治〕 或生用。或炮用。或以烏大豆同煮熟。去其毒用。

半夏

二月生苗。夏至後即枯。五月採根。圓白。秋後則皮。多黑。味辛微苦。氣溫性燥。有毒。氣味俱薄。沉而降。陽中陰。陰中陽也。入足陽明太陰少陽。亦入手少陰經。射干為之。和胃氣。燥脾濕下氣止時氣嘔逆。治傷寒寒熱。心下堅。胸脹咳逆。消痰滿。開痰結。(治寒痰更宜)並形寒飲冷傷肺而咳。療痰厥頭痛。痰飲脅痛。眉稜骨痛。並白濁夢遺帶下。胃冷嘔噦為最要。(頌)辛者散也。潤也。半夏之辛。以散逆氣結氣。除煩嘔。無己得土金之氣。而兼得乎天之燥氣。故其味辛平苦溫。火金相搏則辛而有毒。辛溫故善散。苦則善下泄。(仲淳) 半夏去痰。蓋由益脾而能分水故也。脾惡濕。濕則濡困。困則不能治水。水勝則瀉。一男子夜數如廁。或教以生薑一兩。半夏大棗各三十枚。水一升。瓷瓶中慢火煎。熟時呷之。便已也。(宗奭) 俗以半夏有毒每取貝母代之。不知貝母肺藥。半夏乃脾胃藥。何得而相代耶。若虛勞吐咯痰血。咽痛喉閉。肺癰肺痿。婦人乳癰。及諸郁證。此皆貝母為嚮導。半夏禁用。若由脾胃濕熱生涎。化為黏痰。久則生火。痰火上攻。故令昏懵不省。口噤言蹇。偏廢僵仆。生死旦夕。自非半夏南星。曷可治乎。(石山) 內傷飲食以動脾濕者。宜燥之。半夏之燥是也。(類明) 凡濕痰鬱於中焦。清陽不升。以致濁陰不降。痞塞填滿。二便阻塞。用升柴二術二陳湯。能使大便潤而小便長。(丹溪) 蓋燥濕化痰。上引清氣。清氣升則濁氣自降。鬱結開通。津液四布。濕流燥潤而小便長矣。(張三錫) 熱痰佐以黃芩。風痰佐以南星。寒痰佐以乾薑。痰痞佐以陳皮白朮。(潔古) 玉液丸治中焦痰涎。利咽清頭目。進飲食。半夏泡七次四兩。枯礬一兩。為末。薑汁打糊或煮棗肉和丸。梧子大。每薑湯下十五丸。寒痰加丁香五錢。熱痰加寒水石煅四兩。老人風痰入腑。熱不識人。及肺熱痰實不利。半夏泡七次焙。硝石半兩。為末。入白麵搗勻。水和。丸綠豆大。每薑湯下五十丸。 風痰頭暈。嘔逆目眩。面色青黃。脈弦者。水煮金花丸。用生半夏生南星寒水石煅各一兩。天麻半兩。雄黃二錢。小麥面三兩。為末。水和成餅。水煮浮起。漉出。搗丸。梧子大。每服五十丸。薑湯下。極效。 風痰喘逆。兀兀欲吐。眩暈欲倒。半夏一兩。雄黃三錢。為末。薑汁浸蒸餅丸。梧子大。每服三十丸。薑湯下。已吐者。加檳榔。 肺熱痰嗽。製半夏栝蔞仁各一兩。為末。薑汁糊丸。梧子大。每服二三十丸。白湯下。或以栝蔞瓤煮熟丸。 濕痰心痛。喘急者。半夏油炒為末。粥糊丸綠豆大。每服二十丸。薑湯下。 心下悸忪。半夏麻黃等分。為末。蜜丸小豆大。每服三十丸。日三。 黃疸喘滿。小便自利。不可除熱。半夏生薑各半斤。水七升。煮一升五合。分再服。有人氣結而死。心下暖。以此少許。入口遂活。 白濁夢遺。有由腎氣閉而一身精氣無所管攝。遂乃妄行者。用半夏一兩。洗十次。切破。同木豬苓二兩。炒黃。出火毒。去豬苓。入煅過牡蠣一兩。山藥糊丸梧子大。每服三十丸。茯苓湯下。此與下元虛憊者不同。取半夏有利性。豬苓導水。使腎氣通也。盤腸產。產時子腸先出。產後不收者。以半夏末頻㗜鼻中則上。

〔論〕 半夏二月生苗。得一陰之氣而枯。生於陽。成於陰。故能引陽氣入於陰。即此可思燥濕祛痰之有專能矣。夫辛燥者陽也。其氣化極於陽盛之候。遇一陰初生。即以陽之極而歸陰。(小柴胡湯取柴胡由陰而達陽。半夏由陽而化陰。制方真神於醫者。二陳湯有苓半。以茯苓降天之陰氣。半夏發地之陽氣也。)故其燥烈之氣。由火而趨水。以行分水散結。致醒脾和胃之化。所以液之聚為飲滯為痰者。惟此可責其效。第痰之患。由於液不化。而液之結。由於氣不化。為氣之病者不一。故痰之病亦不一。必本其所因之氣。而後可治其所結之痰。豈得概謂半夏治痰而獨用之。漫投之以責效哉。又液本於陰氣之所化。凡病有干於陰氣不足者。均宜慎之。

多用則瀉脾胃。孕婦忌之。用生薑。則無害。(潔古) 古人立三禁。謂血家渴家汗家也。就其主治。亦有不可不辨者。凡咳嗽由於火空上炎爍肺喉癢。而不由於風寒濕滯。嘔吐由於胃熱火沖。而不由於寒濕痰壅。霍亂腹脹由於脾虛邪熱客之。而不由於寒食停滯。頭痛不由於痰厥。不寐不由於膽虛。毋概以為半夏所主而混投之。更易誤者。咳嗽吐痰。類多陰虛肺熱津液不足之候。誤服則液愈損。肺愈燥。陰氣愈虛。濃痰愈結。必致聲啞而死。若合參朮。禍不旋踵。以此味本脾胃藥。而非肺腎藥也。故凡痰中帶血。口渴咽乾者。大忌。又有似中風痰壅失音。偏枯拘攣。及二便閉澀者。於法並忌。(仲淳)

〔修治〕 圓白者為佳。不厭陳久。 臘月熱水泡洗。置露天。露過又泡。共七次。留久極妙。 片則力峻。曲則力柔。

造麴法 先將半夏湯泡七次。曬乾為末。隨病用諸藥。或煎膏。或絞汁調末為丸。如彈子大。用楮葉或紙包裹。以稻草上下盦七日。生毛取出。懸風煙之上。愈久愈良。 如治諸痰。用生薑自然汁。風痰。用牙皂煎膏。甚者少加麝香。寒痰青。濕痰白。用老薑煎濃汁。加白礬三分之一。火痰黑。老痰膠。用竹瀝或荊瀝。少入薑汁。皮裡膜外痰核用白芥子竹瀝。治顛癇一切健忘舌強等似風痿證。用臘月黃牛膽汁。略入熟蜜。小兒驚風。加南星等分。用甘草煎膏。脾虛慢驚及郁痰。用香附蒼朮川芎等分煎膏。中風猝厥傷寒並諸瘡瘍內結不便。一切宜下之病。用皮硝白粉霜十分之三。共用河水煮透。為末。以大黃煎膏。痰積沉痼。取二兩。入海粉一兩。雄黃五錢。為末。蜜丸。一切沉痼痰病。用黃牛肉煮成膏造麴。曬乾。

天南星

一名虎掌。葉形似之。其根圓白。如老人星。遂稱天南星。然則入藥用根。非葉也。(頌) 出漢中山谷及冤句。安東河北州郡近道亦有之。四月生苗。高尺余。九月葉殘。取根。初孕如豆大。漸長如半夏而匾。年久始圓。及寸大如雞卵。周匝生芽。圓如指頂。(又)

氣味苦溫辛烈。有毒。陰中之陽。可升可降。乃肺經本藥。併入足太陰經。 本經主心痛。寒熱結氣。積聚伏梁。傷筋痿拘緩。 諸本草主中風麻痹。諸風口噤口眼喎斜。痰塞胸膈不利。及風痰堅積。或致頭目眩暈。療喉痹風。並痰留結核。下氣利膈。散血消癰腫。敷金瘡折傷瘀血。補肝風虛。 方書治猝中暴厥。痰飲咳嗽。癇狂顛悸。痞噫嘔吐。頭痛心痛。胃脘腰背肩臂痛。行痹痛痹。腳氣鶴膝風破傷風。顫振譫妄不能食。及耳目鼻舌等證。 氣溫而泄。性緊而毒。故能攻堅去濕。(士材) 火金相搏。故性烈而有毒。為風寒鬱於肺家。致風痰壅盛之要藥。(仲淳) 半夏辛而能守。南星辛而不能守。其性烈於半夏。(士材) 南星專主風痰。半夏專主濕痰。功雖同而用有別。(又) 名色性氣。合屬燥金。味苦氣溫。又得火化。為肺金之用藥。與易稱⿰火又萬物合燥者合其德。當治風。第可平諸疾生風。不可平風生諸疾。故於諸暴強直。支痛裡急。筋縮䌁戾。以此平之。風從燥已矣。(不遠) 諸風口噤。宜用南星。更以人參石菖蒲佐之。(直指) 欲其下行。以黃柏引之。(丹溪) 得薑桂附。主破傷風口噤身強。 得牛膽皂角川芎茯神牛黃天竺黃丹砂。治驚癇。加天麻。治一切風痰壅盛。 同半夏搗細末。入降真香末。敷金瘡折傷瘀血。 同桂枝幹姜甘草細辛。治西北邊人真中風風痰。猝壅僵仆。 開關散。又名破棺散。治中風口噤目瞑。無門下藥者。用天南星為末。入龍腦等分。午日午時合之。每用中指點末。揩齒三二十遍。揩大牙左右。其口自開。 諸風口噤。天南星炮銼。大人三錢。小兒三字。生薑五片。蘇葉一錢。水煎減半。入雄豬膽汁少許。溫服。(此症較中風為輕) 墜痰丸。治風癇痰迷。天南星九蒸九曬。為末。薑汁麵糊丸。梧子大。每服二十丸。人參湯下。石菖蒲麥冬湯亦可。 壽星丸。治心膽被驚。神不守舍。或痰迷心竅。恍惚健忘。妄言妄見。天南星一斤。先掘土坑一尺。以炭火三十斤燒赤。入酒五升滲干。置南星在內。盆覆定。以灰塞之。弗令走氣。次日取出。為末。琥珀一兩。硃砂二兩。為末。生薑汁打麵糊丸。梧子大。每服三十丸至五十丸。人參石菖蒲湯日下三服。 三仙丸。治中脘氣滯。痰涎煩悶。頭目不清。生南星去皮半夏各五錢。並湯泡七次。為末。薑汁和作餅。鋪竹篩內。楮葉包覆。待生黃成曲。曬乾。每用二兩。入香附末一兩。糊丸梧子大。每食後薑湯服三四十丸。 喉風喉痹。天南星一個剜心。入白殭蠶七枚。紙包煨熟。研末。薑汁調服一錢。甚者灌之。吐涎愈。 南星膏治痰瘤結核。凡皮肌頭面上生瘤核者。大如拳。小者如慄。或軟或硬。不疼不癢。不可輒用針灸。宜用此藥。生天南星大者一枚。研爛。滴好醋五七點。如無生者。以干者為末。醋調。先用針刺令氣透。乃貼之。覺癢則頻貼取效。錄此以見南星之能散陰結也。

〔論〕 南星性味極其辛燥。而主治風。豈取其同氣相求。以從治風燥歟。不盡然也。夫人身風化之氣。即是元氣。其病乎風者。乃六淫七情。陰陽不和。而結為戾氣爾。茲物味辛兼苦而氣溫。若從乎溫。已屬火化。而又稟乎夏火之氣化。盧氏所謂肺金之用藥者良是。觀其四月生苗。採根於九月。且味先微苦而後大辛。是火之氣歸於金。火為金用者也。火為金用而金之氣益烈。即以同氣相求者。直從而破其所結之戾氣。如中風麻痹。諸風口噤口眼喎斜等證。皆戾氣之風滯於經絡以為病者。盧氏謂第可平諸疾生風。不可平風生諸疾。蓋風有陰虛陽虛之異。南星所治非陰虛而陽不能化之風。乃陽虛而陰不得化之風。海藏故以補肝風虛一語著之。(本經首及心痛寒熱積聚結氣。正屬陽虛而陰不得化之證。)或曰。陰不得化。亦病於風乎。曰。是陽郁為病。非陽淫也。陽郁化風。乃鬱極則發之義。即戾氣也。(治疝瘕。攻堅積。消癱腫。散瘀血。則其能化陰又可知。)此味散陰結以暢陽。陽暢則戾氣平而風靜矣。至於療痰多用之者。以風靜則痰消。取其治風而遂及痰。固不必歸其功於治痰耳。夫風痰乃燥氣之所結。不同於濕氣之所壅。故南星與半夏之治迥殊。觀二味氣化之所歸宿。一則歸於土而達其陰。(半夏採根於五月)一則歸於金而昌其陽。(南星採根於九月)惟風虛之為病而還病於風。是風亦濕所化。南星破陰滯而暢陽。即言其功同半夏。亦誰曰不宜。但陰虛之燥痰。絕不可施。為其陽虛之燥痰。正相反耳。

陰虛燥痰切禁。(士材) 氣味辛苦大溫。而燥烈與半夏性同。而毒則過之。故亦善墮胎。二藥大都相類。所忌亦同。(詳半夏條下)非西北人真中風者。弗用。(仲淳)

〔修治〕 重一兩以上者。氣專力倍。 得防風則不麻。得牛膽則不燥。得火炮則不毒。 治風痰有生用者。須溫湯洗淨。仍以白礬湯。或皂角煎汁。浸三日夜。日日換水。曬乾用。若熟用。即將泡過干者。濕紙包裹。埋糠灰火中。炮至綻裂用。 治風熱痰法。酒浸一宿。桑柴火蒸之。常灑酒入甑內。令氣猛。一伏時取出。竹刀切開。味不麻舌為熟。未熟再蒸。至不麻乃止。脾虛多痰則以生薑渣和黃泥包裹煨熟。去泥焙用。 治驚癇。生銼取末。用黃牛膽汁拌勻。仍入膽中。陰乾為末用。 有用薑汁白礬。煮至中心無白點亦好。按南星味辛而麻。氣濕而燥。性緊而毒。用以破陰燥濕。開鬱散結。乃其的對。故中風猝厥生用之。推此則當視所患證以為修治。如概謂有毒而制之太過。則無所取以奏績矣。豈為善用南星者哉。

射干

本經名烏扇。即今扁竹。其葉橫鋪一面。故有烏翣鳳翼仙人掌等名。易通卦驗云。冬至射干生。三四月開花。或紫或黃或碧。六出大如萱。(丹溪獨取紫花者)結房四隔。生子極硬。七月始枯。(瀕湖)

根 

取開紫花者。味辛苦。氣平涼。微溫有毒。陽中陰也。入手少陽少陰厥陰經。合入足少陰少陽。樞機之氣分藥也。 主治咳逆上氣。(玉函射干麻黃湯。治咳而上氣。喉中作水雞聲。)喉痹咽痛。不得消息。(千金有烏翣膏)散結氣腹中邪熱。利痰行瘀血。消胸膈滿腹脹。利大腸。消結核。治胃癰便毒。並療瘧母。(有鱉甲煎丸) 射干屬金而有木與火。行厥陰太陰之積痰。使結核自消甚捷。(丹溪)稟金氣而兼火。其所主治。悉取泄熱散結之功。(仲淳) 藥對云。立春射干木蘭先生。為柴胡半夏使。蓋柴胡生當冬半。半夏生當夏半。咸從樞象。射干為始生之首。易於興起而為介紹也。(子由) 足厥陰濕氣下流。因疲勞而發為便毒。取射干三寸與生薑同煎。食前服。利三兩行效。(丹溪)人病胃脘癰。是熱聚胃口。陽氣不下行留結而成。經云。五臟菀熱。癰發於腑是也。治法。須瀉其熱。使陽氣下行則已。射干味苦。能通利下行。又消瘀血也。(類明) 傷寒咽閉腫痛。用生射干豬脂各四兩。合煎令焦。去渣。每噙棗許取瘥。 喉痹不通。用扁竹新根。擂汁咽之。大腑動即解。或醋研。取汁噙之。引涎出亦妙。又方。用紫蝴蝶根一錢。黃芩生甘草桔梗各五分。為末。水調頓服立愈。 乳癰初腫。用扁竹根如殭蠶者。同萱草根為末。蜜調敷之。神效。

〔論〕 射干以冬至生。三四月開花結實。七月乃枯。其氣大暢於木火。而告成於金。丹溪故謂屬金而有木與火也。金固氣之主。而木火乃氣之元。其味辛多兼苦。正屬金而有木與火者。辛能散苦善下。人皆知之。而不知氣之主復合於氣之元。故其散而下也最速。人身火金合德而氣乃行。血乃化。故血為液所化。液為水所化。而痰則水之不能化者也。金不司職。致木火之不達者且病於血。又何不為積痰之病哉。本經但云散結氣。而利積痰消壅血即在其中。消痰活血。而快膈滿腹脹破癥結即在其中。又何結核之不消。毒腫之不散也。丹溪曰。行厥陰太陰之積痰。(太陰濕土。痰之本也。而厥陰風木為其用。此味由金而達木火之氣。所以行積痰。)又曰。足厥陰濕氣下流。因疲勞而發為便毒。此味療之。(達水火之氣。以行中氣。氣行則自愈。)然則茲味於厥陰之益不少矣。以屬金之性味。而卻為足厥陰之益者。肝喜得辛以散也。蓋濕土藉風木以達其滯。而風木又藉燥金以暢其用。不獨二證為然。夫木火之氣。類以風升之味達之。茲乃以降令之金達之。蓋風升者達其木火之元。茲味乃達其木火之壅也。 又喉痹。咽射干汁。大腑動即解。取其結氣散而下達也。喉屬肺。肺合大腸。本一氣所貫。故有二便塞諸藥不效。用扁竹花根生外邊者。研汁服之即通。豈取其寒以瀉之哉。

雖能降手少陽厥陰相火。泄熱散結消腫病。然無益陰之性。故別錄云。久服令人虛。凡臟寒氣虛。脾胃薄弱。病無實熱者。禁用。(仲淳)

〔修治〕 米泔浸一宿。曬乾。

白附子

與附子相似。故名。實非附子類也。 其根正如草烏頭之小者。長寸許。干者皺紋有節。

味苦而辛微甘。氣大溫。有小毒。純陽。引藥勢上行。 治心痛血痹。諸風冷氣。足弱無力。陰下濕癢。並風痰面上遊風百病。補肝風虛。行藥勢(諸本草) 方書治中風痰飲頭痛。行著痹。痿厥癘風。顫振眩暈。癇悸疝。頭面諸證。 感陽氣而生。風藥中之陽草也。所治諸證。皆辛溫善散。而性善升騰之故。(仲淳) 得南星半夏。能豁風痰暴壅而有寒邪者。同膽星全蠍殭蠶鉤藤天竺黃白檀香牛黃。治小兒急驚。 風痰眩暈。頭痛氣鬱。胸膈不利。白附子炮去皮臍半斤。石膏煅紅半斤。硃砂二兩二錢半。龍腦一錢。為末。粟米飯丸小豆大。每服三十丸。食後茶酒任下。 慢脾驚風。白附子半兩。南星半兩。黑附子一錢。並炮去皮。為末。每服二錢。生薑五片。水煎服。亦治大人風虛昏沉。止吐化痰。 上二方。一同石膏。一同黑附。寒熱相反。而皆用之。須參。

〔論〕 東垣謂白附子純陽。引藥勢上行。與海藏補肝風虛之說相合。蓋風之為病。有風淫。有風虛。陰不能為陽之守則風淫。是固病於陽也。陽不能達陰之氣則風虛。是亦病於陽也。皆病於陽。故皆曰病於風耳。歷觀諸方。白附子之治。大約皆陽不能達陰而陰反以病陽之證。又上行之治更多。要不越於風虛。而與風淫之用有別。以淫則陽之戾氣有餘。虛則陽之化氣不足也。經曰。神在天為風。在地為木。在臟為肝。其性為暄。共德為和。其用為動。其化為榮。又曰。出地者陰中之陽。陽予之正。陰為之主。若出地之風化不足。是陽不能予之正也。是多陰寒而少暄和。多沉滯而少流動也。陽不能化陰。而陰反以勝陽。即風濕之所由病。其陰之勝陽者。漸以圉陽。俾風化不得流暢。此風疰之所由病。至陽圉於陰者。久而不宣。則風化所郁之處。必致內熱以敗陰。而風毒由之以成。陰陽郁復之機。不期然而有必然者。此味先苦以致地。次辛以至天。辛勝於苦。而苦辛之間。兼有甘味。不離中土以達陽。乃能達陽於陰中而還以暢陰也。即或用治風淫。亦不過藉以升陽。助風藥而使之散耳。又舉風寒用溫。風熱用涼。多須此味以達陽。實不等諸風藥之專事於散而已。每笑世醫於風虛諸證。不知益陽達陰。輒投風劑以耗陽竭陰。瞶瞶如是。不反由耗之竭之而益其疾也乎。

〔修治〕 冷熱灰炮裂用。

澤漆

即貓兒眼睛草。一名綠葉綠花草。又名五鳳草。江湖原澤平陸多有之。柔莖如馬齒莧。葉如苜蓿。圓而黃綠。頗似貓睛。莖頭五葉。中抽小莖五枝。每枝開細花。青綠色。復有小葉承之。掐其莖。有白汁黏人。根色白。有硬骨。或以此為大戟苗者誤也。(瀕湖) 大戟根苗皆有毒泄人。而澤漆根硬不可用。苗亦無毒。可作菜食。(又)

莖葉

氣味苦辛。微寒。有小毒。 治大腹水氣。四肢面目浮腫。丈夫陰氣不足。利大小腸。療痢後腫滿。氣急喘嗽。小便如血。

附方 肺咳上氣脈沉者。主澤漆湯。澤漆三斤。以東流水五斗。煮取一斗五升。去渣。入半夏半升。紫參白前生薑各五兩。甘草黃芩人參桂心各三兩。煎取五升。每服五合。日三服。

〔論〕 澤漆利水。雖與大戟相類。然大戟泄人。而澤漆更治丈夫陰氣不足。經云。水者陰氣也。陰氣下而復上。客於臟腑間。此邪水之陰。非真陰也。他味之行邪水於真陰。未能不傷。獨此味行邪水而真陰反以受益。閱方書用之治腫。必與參朮桑皮郁李同為益脾之助。而化氣開結。尤藉其前導以為功耳。然則非瞑眩之劑。洵為治水之善物。

茵芋

生泰山川穀。(別錄)好者出彭城。(貞白)今雍州絳州華州杭州亦有之。春生苗。高三四尺。莖赤。葉似石榴而短厚。又似石南。四月開細白花。五月結實。三四月七月採莖葉。曬乾用。

氣味苦溫。有毒。 治諸關節風濕痹痛。療久風濕走四肢。腳弱。風毒拘急攣痛。並一切冷風。筋骨怯弱。羸顫。 茵芋石南莽草。皆古人治風妙品。千金外臺諸古方。有茵芋丸治風癇。茵芋酒治風痹。茵芋膏治婦人產後中風。而近世罕知用之。亦疏缺也。(瀕湖) 茵芋丸。治風氣積滯成腳氣。發則痛者。茵芋葉炒薏仁各半兩。郁李仁一兩。牽牛子三兩。(內生研半兩)為末。煉蜜丸梧子大。每服二十丸。五更薑棗湯下。取利。未利。再服取快。

〔論〕 茵芋治風。主肝腎之損。能補風虛而透關節。即其氣溫。合於味苦。正以瀉為補。補為泄。最妙於冷風濕痹怯弱羸顫之治也。

續隨子

即千金子。一名拒冬。又曰聯步。土人稱為半枝蓮。所在皆有。南中尤多。苗與花皆類大戟。初生一莖。葉在莖端。葉復生莖。莖復生葉。轉展疊加。宛如十字。入藥以南產者為勝。

氣味辛溫。有毒。 主治肺氣水氣。婦人血結月閉。瘀血症瘕痃癖。消積聚痰飲。不下食嘔逆。療冷氣脹滿。利大小腸。宣一切惡滯物。 用治蛇虺螫蠍之毒。立有奇驗。(不遠) 方書治水腫脹滿蠱毒。 與大戟甘遂澤漆莖葉相似。主療亦相似。其功長於利水。惟在用之得法耳。(瀕湖) 續隨子葉中出莖。以莖之一。合葉之二。奇連偶斷。其數三也。春半葉中抽莖。夏半實作三稜。列子三粒。莖只三之。葉只二之。次第重之。生復續。續復隨。三相參。五相伍。生道無端。惟數可倚而不可違也。(子由) 小便不通。臍腹脹痛不可忍。諸藥不效者。續隨子去皮一兩。鉛丹半兩。同少蜜搗作團。瓶盛埋陰處。臘月至春末。取出研。蜜丸梧子大。每服二三十丸。木通湯下。化破尤妙。不過再服愈。病急。亦可旋合。 水氣腫脹。聯步一兩。去殼研。壓去油。重研。分作七服。每一服治一人。丈夫酒下。婦人荊芥湯下。五更服之。當利。至曉自止。後以厚朴湯補之。頻吃益善。忌鹽醋百日。乃不復作。 涎積症塊。續隨子三十枚。膩粉二錢。青黛炒一錢。研勻。糯米飯丸芡子大。每服一丸。打破。以大棗一枚燒熟去皮核同嚼。冷茶送下。半夜後。取下積聚惡物為效。

〔論〕 續隨子秋種冬長。(故名拒冬)春秀秋實。種於秋而實亦結於秋。是稟金水之專氣。生而復續。續而復隨。似有妙於周環人身以為生化之不息者。人身氣為血先。此味辛暢溫燖。行周不息。如環無端。生氣既治。自無血結月閉瘀血症瘕。營行朱於續隨之眚矣。亦無痃癖蠱疰冷氣脹滿。衛周失於續隨之眚矣。豈徒以下水為功哉。第有毒損人。服者不可過多。 先哲曰。水入於經。其血乃成。是血即水所化也。方書於續隨。似乎專治水腫。是固水之不能化血者。即血之不榮於經。而結為症瘕痃癖。皆因肺氣之不治。以致水氣之不治。雖已化為血者。亦不能榮於經。以周於臟腑形骸。而結為症瘕痃癖也。(其治積聚痰飲嘔逆。皆不越此義。)續隨治肺氣有專功。緣其所稟金水。而氣味乃屬辛溫。為異耳。

下水最速。而有毒損人。服不可過。(頌)瀉多者。飲以酸漿水。或吃薄粥。即止。(日華子)

〔修治〕 去殼。取色白者。紙包壓去油。取霜用。

狼牙

所在有之。苗似蛇莓而厚大。深綠色。根黑。若獸之牙。三八月採根。曬乾用。(保升) 出建康及三輔。色白者善。(範計然)氣味苦辛酸寒。有毒。 蕪荑為之使。惡地榆。主治邪氣熱氣疥瘙。惡瘍瘡痔。去白蟲。療浮風瘙癢。煎汁洗惡瘡。殺腹臟一切蟲。止赤白痢。 方書治金瘡出血。小便溺血。 心痛胃脘痛。屬口食寒物於裡者。同附子巴豆人參乾薑吳萸之類溫利之。

〔論〕 方書治蟲。多言五臟勞熱之傷。夫勞熱之傷。其本固氣虛也。(氣虛者寒也)以故勞熱。虛熱耳。狼牙能救陰氣之損。非專於苦寒主瀉者。觀本經言邪氣熱氣。即繼以疥瘙瘍痔。並去白蟲。是所云邪氣熱氣。指陰中之氣而言也。陰中之氣。即手太陰。為陽中之少陰。下降入心。而血之化原在此者。惟血之化原裕。故陰中之太陰屬腎者。更藉以完其陰氣之損。所以千金方用洗小兒陰瘡。玉函方用洗婦人陰蝕也。

石龍芮

有水生陸生兩種。水生者葉光而子圓。陸生者(有大毒)葉毛而子銳。只取水生一種用。 產近水下濕地。高者尺許。其根如薺。其苗三月叢生。圓莖分枝。一枝三葉。葉青而光滑。有三尖。多細缺。四五月開細黃花。結小實。如初生桑葚。青綠色。搓散則子甚細。如葶藶子。即石龍芮也。宜於六月未老時採之。葉光子圓。庶無致誤。(瀕湖)

(根皮同)

味苦酸鹹。氣平。 主治平腎胃氣。補陰氣不足。治失精莖冷。併除心熱燥。止煩滿。驅風寒濕痹。心腹邪氣。利關節。澤皮膚。方書大菟絲子丸。治腎氣虛損。勞傷諸證用之。石龍芮乃平補之藥。其功與枸杞覆盆相埒。(瀕湖)

〔論〕石龍芮補陰氣不足。與枸杞覆盆同功。惟能補陰氣。而無失精莖冷之虛證。以故心熱煩滿。無有不除。此正平腎胃氣之謂也。至於風寒濕痹。直本於同氣相求者。還其真陰。而心腹之邪自淨。試繹本經利關節微義。豈非陰氣之充於關節。以致邪不能留乎。

曼陀羅花

曼陀羅。梵言雜色也。生北土。獨莖直上。高四五尺。綠莖碧葉。葉如茄。八月開白花。六出如牽牛而大。攢花中折。駢葉外包。朝開夜合。結實圓而有丁拐。中有小子。八月採花。九月採實。(瀕湖)

花子 

氣味辛溫。有毒。 治諸風及寒濕腳氣。(煎湯洗之)主驚癇。療脫肛。併入麻藥。 相傳此花笑採釀酒飲。令人笑。舞採釀酒飲。令人舞。予嘗試之。飲須半酣。更令一人或笑或舞引之乃驗。(瀕湖) 割瘡灸火。先服麻藥。七月採火麻子花。八月採此花。陰乾等分。為末。熱酒調服三錢。少頃。昏昏如醉。不覺苦也。(又) 祛風一醉散。治陽厥氣逆。多怒而狂者。硃砂水飛半兩。曼陀羅花二錢半。煎酒服之。 小兒慢驚。曼陀羅花七朵。天麻二錢半。全蠍炒十枚。南星炮丹砂乳香各二錢半。為末。每服半錢。薄荷湯調下。

〔論〕人之血氣有偏。著於七情以為病者。茲味或能為之轉移。瀕湖所以主驚癇也。

莽草

一名䒽草。諸家皆謂之草。而本草居木部。今世所用皆木葉。如石南。不作花實。枝硬。干則謅。(音炒。相擾也。)揉之。其臭如椒。五七月採葉。陰乾用。(宗奭頌)

氣味辛苦溫。有毒。主治風頭癰腫。乳癰疝瘕。療風疽疝氣。腫墜凝血。治瘰癧。除濕風。皮膚麻痹。濃煎湯淋。不入湯服。外治則無不可。古方治風毒痹厥諸證。皆用䒽草。今醫家取葉煎湯。熱含少頃。吐之。(頌)子生數日兩腎縮入。此受寒氣而然也。以硫黃茱萸大蒜研。塗其腹。更用莽草蛇床子燒煙。熏其下部即愈。(瀕湖)莽草制雌黃雄黃而有毒。誤食害人。惟紫河車磨水服。及黑豆煮汁服可解。(瀕湖)豆汁澆其根即爛。性相制也。

卷十一

蔓草部

菟絲子

火焰草。俗呼黃絲草。即菟絲子。陽草也。入夏生苗。初如細絲。遍地不能自起。及長。延草物。其根漸絕於地。而寄空中。無葉有花。白色微紅。香亦襲人。結實如秕而細。生於梗上尤佳。懷孟林中產此。入藥最甚。縈草者不經久。若傍松柏及他樹。則蔓延四布。宛如經緯。根或絕地。質甚輕揚。其實或著樹間。次年隨在吐絲。不下引也。

氣味辛(辛味為甚。卻與辛香燥熱之辛不同。)甘平。入足三陰氣分。諸本草主續絕傷。補不足。益氣力。強陰氣。堅筋骨。益精氣。偏補人衛氣。主莖中寒精自出。溺有餘瀝。治男女虛冷泄瀉。腰疼膝冷。並口苦燥渴。消癉熱中。補肝臟風虛。健忘不能食。補脾令人肥健。久服明目。方書治虛勞痿。遺精赤白濁。中風傷勞倦惡寒咳嗽溲血。鶴膝風。大便不通。小便閉淋數及不禁。疝痔耳聾。稟中和以凝正陽之氣。故偏補人衛氣。助人筋脈。專主腰膝。(斅)經云。陽在外。陰之使也。陰在內。陽之守也。互交之機。菟絲有焉。(設其內無陰。則才微之物。安能受氣以生。)別錄主強陰。此即陽無內守。局方主真陰不固。此即陰無外使也。(子繇)佐以茯苓蓮實。主治心腎不交。蓋菟絲雖具內外上下之機。其專精尤在外與上。茯苓精氣潛伏於踵。則內與下居功為多。更借蓮實之坎滿。填離中之虛位。而內外上下及中各有憑持矣。(又)佐以元參。名元菟丸。潛消痘毒胎毒包含至陰之內。仗元參之元。從子半至陰之中。逗破端倪。交互菟絲陽外之陰。默相化育。俾內守之陰。不期清淨而清淨。在外之陽。不期輕升而輕升。大都病機不離升降。升降不離上下。上下不離開闔。開闔不離陰陽。陰陽不離內外。其名雖異。總歸一元。經云。陰內陽守。陽外陰使。能會陰陽之元始。則上下內外左右前後一言而終。(又)君蓮實山藥人參。能實脾止瀉嗜食。加肉蔻砂仁五味子。治腎泄。同沙苑蓮鬚山萸巴戟五味車前枸杞沒食子。能益脾腎。固精種子。同杞菊沙苑熟地羚羊角穀精草決明子。能明目。君術參牛膝胡麻。治丈夫腰膝冷痛。或頑麻無力。陽氣虛損。菟絲熟地等分。為末。酒糊丸梧子大。每服五十丸。氣虛人參湯下。氣逆沉香湯下。白濁遺精。茯菟丸。治思慮太過。心腎虛損。真陽不固。漸有遺瀝白濁夢遺。菟絲五兩。茯苓三兩。石蓮肉二兩。為末。酒糊丸梧子大。每服三五十丸。空心。鹽湯下。心腎不足。精少血燥。口乾煩熱。頭暈怔忡。小便赤濁。菟絲麥冬等分。為末。蜜丸梧子大。每鹽湯下七十丸。腰膝疼痛。或頑麻無力。菟絲子一兩。牛膝一兩。同入銀器內。酒浸一寸五分。曝為末。將原酒煮糊丸。梧子大。每空心酒服三二十丸。

〔論〕菟絲當春末夏初。氣乘浮長而絲縈蔓引。不須更藉於根蒂。其實結於夏末。更乘金水之進氣以孕育真陽。而還為生生不息之地。(雖乘乎浮長之氣。而其歸根覆命者固可思。)本經所主續絕傷益氣力。夫絕傷之能續。未有無真氣而只藉浮氣者。而真氣又未有離於真陰者。雷公謂稟中和以凝正陽之氣。(要知正陽之氣。原不得離於陰。故曰中和)盧氏更發陰陽互交之機。意謂無陰不能感陽。此生物元理也。蓋夏月正天地氣交之會。茲品從生苗以至採實。其奉長氣而感於蕃秀也。自陰而感之。其奉化氣而歸於降收也。從陽而歸之。非本天之陽。更由氣交以降於在地之陰者乎。人身身半以下為陰。腎主之。菟絲感於浮長之陽。而歸於降收之陰。故能益腎氣。(漫謂得陽氣之盛而益腎氣者夢夢)大都腎陽不足。固能助陽味以化陰而益氣。腎陰不足。更能助陰味以化陽而益精。(化陰化陽皆指陰陽之偏者而言)此別錄所謂強陰。而甄權所謂添精髓者也。且其味由辛而甘。從天之陽而降。其氣率歸於陰。故主治在腎居多。至又補肝臟風虛。與補脾氣者。以歸於陰則又即化陽。出地之風木。既受其益。而太陰脾氣。即藉此陰中之陽。傳化而轉運者也。足三陰同起於下。益腎氣而並及肝脾。是又何疑之有哉。

腎家多火。強陽不痿者。忌之。大便燥結者。亦忌之。(仲淳)本不助相火。然腎有火者。亦忌。

〔修治〕米泔淘洗極淨。略曬。揀去稗草子。磨五六次。用酒浸一晝夜。搗之不盡者。再浸搗。須臾悉細。又法。酒浸四五日。蒸研作餅。微火焙乾。再研。一法。酒浸通軟。乘濕研碎。焙。

五味子

皮肉甘酸。核中辛苦。都有咸。五味皆具。味全者真。本經但云酸。以木為五行之先也。(恭)生青熟紅紫。經久黑色。北產者潤。南產干皺。有白色鹽霜一重。治喘嗽須分南北二種。勞嗽者生津止渴。潤肺補腎。宜用北。風寒在肺。宜用南。肺火盛者。莫若用南五味。色黃味辛甘。稍重。能散痰火。去風邪。味酸氣溫。氣薄味厚。可升可降。陰中微陽。入手太陰血分。足少陰氣分。蓯蓉為之使。惡葳蕤。勝烏頭。主收肺氣耗散之金。補腎陰不足之水。大能聯屬心腎。治咳逆上氣。勞傷羸弱。益男精。暖水臟。補元氣。養五臟。除煩熱。生津止渴。斂虛汗。止晨泄。明目收瞳子散大。治喘咳燥嗽為要劑。方書治虛勞咳血遺精。中風痹著痹痿。驚恐健忘。傷暑吐血。悸厥。短氣痙癇。口舌聲喑。小便數。赤白濁。厥氣水腫。痰飲。反胃噎。溲血不得臥。怠惰嗜臥。黃疸小便不通並不禁。前陰諸疾。其酸能收逆氣。肺寒氣逆。宜與乾薑同施。(東垣)火熱嗽必用之藥。(東垣丹溪)但有外邪者。必先發散而後用之。有痰者。半夏為佐。喘者。阿膠為佐。(東垣)嗽在黃昏時。乃火氣浮入肺中。不宜用涼藥。宜五味子五倍子斂而降之。(丹溪)六月常服五味子以益肺金之氣。在上則滋源。在下則補腎。(孫真人)五味俱全。酸收獨重。重為輕根。俾輕從重。故益降下之氣也。咳逆上氣者。正肺用不足。不能自上而下。以順降入之令。此味補勞傷。致降下之不足。(煩勞則張是也)與補中益氣之治不能升出者。反能降。便是強陰。陰強便能入矣。以入為水臟事。故益男子精。精為水臟物耳。(子繇)六淫外束。及肺氣焦滿者。餌之反引邪入臟。永無出期。須仗夏火從中帶出。或為斑疹。或作瘡瘍。得汗乃解。倘未深解病情。願言慎重。(子繇)咳逆虛勞。精神失守。上氣喘急。脈勢空虛。此津液不能上乘者也。勞傷不足。肢體羸瘦。虛氣上乘。自汗多出。此津液不能自守者也。陰虛火動。耗散精元。亡陰亡陽。膀胱厥逆。此津液不能內固者也。用此強陰益精。生津止渴。上清下補。除熱生陰。調和五臟。此其能爾。(能)同人參麥冬為生脈散。能復脈通心。入八味丸代附子。強陰潤腎。同吳茱山萸人參肉蔻補骨脂。治腎泄。同地黃枸杞車前覆盆蓯蓉白膠人參麥冬杜仲沙苑黃柏。令人有子。同天麥冬阿膠百部薄荷葉。主肺虛久嗽。久嗽肺脹。五味二兩。粟殼白餳炒過半兩。為末。白餳丸。彈子大。每服一丸。水煎服。按脹為肺氣上壅之極。初起者實者。不可服此方。痰嗽並喘。五味子白礬等分為末。每服三錢。以生豬肺炙熟。蘸末細嚼。白湯下。陽事不起。新五味子一斤為末。酒服方寸匕。日三。盡一劑。即得力。百日以上。可御十女。忌豬魚蒜醋。五更溏泄。經年不止者。名曰腎泄。蓋陰盛而然。用五味子二兩。吳茱萸湯泡七次五錢。同炒為末。每旦陳米飲服二錢。

〔論〕五味之皮肉。初酸後甘。甘少而酸多。其核先辛後苦。辛少而苦多。俱帶鹹味。雖五味全具。大較酸為勝。苦次之。自春月生苗。開花於春夏之交。結實於金旺之候。是其氣告成於金也。告成於金。而酸味乃勝。是肺媾於肝也。肺喜酸而媾於肝。故能收肺氣。然四味俱有咸。咸乃水化之腎。是則收肺氣者。固收氣之元而歸腎矣。(收耗散之氣以歸於腎。而即以益腎。是又俾腎氣之充也。肺氣還元而腎氣益。則五臟之受益不小矣。此先後次第也。總之。能使肺腎相合。子母相因以奏功。且人身以金水為體。火土為用。而體用又不能相離。此味具足斯義)。夫氣之元在腎。本藉風木而至。肺氣之主在肺。還藉風木而歸腎。一陰為獨使。故五味以酸勝者相媾。而神其升降也。繼辛而有微甘者。閤中土生化之氣以俱下也。先辛後苦者。至地之苦。合於至天之辛。以同歸也。五味本由肺而媾肝。肝因媾肺而至脾。脾仍合肺以歸腎。是具足三陰之氣收之以降。而陰亦隨之矣。陽為氣。陰為味。氣固依味而至腎。腎非納氣者歟。此本經首主益氣咳逆上氣也。人身腎受五臟六腑之精而藏之。肺統五臟六腑之氣而主之。腎氣之上際於肺。肺氣之下歸於腎。原以一氣自為升降者也。若六淫七情有以耗散之。致肺失其降而不能歸。不歸則元氣隨耗而日虛。歸腎則真氣還源而日益。茲味能收之以入腎。即為五臟六腑之精。腎受而藏之矣。(經曰。五臟主藏精者也。傷則失守而陰虛。陰虛則無氣。無氣則死矣。數語可悟五味子收五臟之氣以歸精義)。氣盛則精盈。故本經既謂其益。又謂其強陰益男子精也。精盈則氣盛。所以先哲謂其暖水臟。鎮水壯陽。補虛除熱。壯筋骨。療羸瘦也。至其能生津止渴者。是收肺陽中之陰以至於脾。能止腎泄者。又收腎陰中之陽以至脾也。斂虛汗者。收肺陽中之陰以至心。明目者。更收腎陰中之陽以至肝也。五臟俱受之。而肺腎為升降之本。肺且由降得升以為氣之益。陰之強。併為五臟之養。然則茲物之酸收於精氣形。(精化氣。氣生形)有全功矣。盧氏云。五味收元氣。治降下之不足。與補中益氣之治不能升出者正相反。蓋彼以升出為益氣。此以降入為益氣。陰陽升降之異治。而有妙於合者。或曰。五味治嗽。何以舉寒熱皆用之。曰。陰中之少陽。與陽中之少陰。乃陰陽之樞機。如肺根於腎以為樞。而火熱之所傷者陰也。故火熱嗽為必用之藥。至治寒嗽之厚朴麻黃湯而亦投五味者。以散寒達陽之外。即當收真陰以召元陽。且恐陽中少陰。為寒鬱之熱所僭。而必假酸收以平上逆之氣也。閱方劑中五味治嗽。或寒或熱。各有對待之藥。而茲味似為主守。又似於諸味中用之為關捩子者。大約治嗽勿論寒熱。皆以陽中之陰氣能降為主。(熱嗽者陽邪傷乎陰。寒嗽者寒邪傷乎陽。原亦病乎陰。故熱喘之治。涼其陽邪而收陰。寒喘之治散其陰邪以暢陽。亦當寓收陰之義。)東垣分治熱喘寒喘。皆不能捨五味子。固以肺氣為陽中有陰。職同天氣而司降耳。凡治肺氣之病。如嗽如喘。先識陽中陰降之本。更審病機之所在。或外淫。或內傷。或傷陰。或傷陽。而適事以為治。如陽邪傷陰。此固的治矣。然陽邪方熾者。收之太早。不反錮其邪乎。陰邪傷陽者。此固不宜矣。然陰邪已除。而陽氣以祛散而虛。不當寓收陰於益陽中。使陽有所依乎。總之。五味治嗽。惟久嗽及虛勞嗽。用之補與收。相馭而行。更無躊躇。若嗽未至於喘。即嗽而氣不逆者。便宜酌量。至為濕痰之阻氣。與濕熱之病乎氣。以致病乎主氣者。更當慮其妄投之害矣。方書用五味。治嗽為多。而消癉即次之。然則消癉亦取責於肺歟。曰。人身元氣。固水所化。而人身津液。又氣所化。如氣歸於水。是陽之隨陰而降。還其一陽陷於二陰之坎也。故能益氣津化於氣。是陰之隨陽以升。還其一陰徹於二陽之兌也。故能生津。在陽之隨陰以降者。肺主之。在陰之隨陽以升者。腎主之。此皆五味之相及以奏功。而入肺尤先耳。凡病因虛而熱。或久熱而虛。關於肺腎之相因以為病者。用五味乃無上妙藥。大抵元氣受傷之證。邪氣勝者。則以散邪為主。即以收陰召陽歸元。而全正為助。其無邪氣而只有虛乏者。則以補正為主。亦即有收之一法。合而奏效。其有元氣虛損。遂因虛郁化熱者。則有清補一法。而收與散並行。其散不敵收之半。乃為得之。此義不獨療嗽為然。又凡元氣耗散之甚者。非惟補益可恃。而收之一法。更有捷功。又後人調氣只知調其陽而已。惡知五運所主之病機。是一氣變動。而分陰陽者也。(五運之氣在臟腑亦然)斯言可以醒粗工矣。

繆氏。疹痧初發。及一切停飲。肝家有動氣。肺有實熱。應用黃芩瀉熱者。皆禁用。多食收補。太過且驟。反致虛熱。又酸甚。吊痰引嗽。

〔修治〕入藥。不去核。必打碎核。方五味備。去枯者。銅刀劈作兩片。用蜜浸蒸。從巳至申。或曬或烘炒。入補藥熟用。入嗽藥生用。

覆盆子

其總包似盆之覆。故名。皮色青綠。剝去皮。內細子烏赤色。五月採之。(當之)惟四五月熟。狀如覆盆。而味甘美者。為覆盆子。余不堪入藥。(藏器)蓬蘽與覆盆。功用相近。雖是二物。其實一類也。蓬蘽子以八九月熟。覆盆四五月熟。色皆烏赤。故能補腎。(瀕湖)此類凡五種。蓬蘽藤蔓繁衍。莖有倒刺。逐節生葉。如掌大。狀類小葵。面青背白。厚而有毛。六七月開小白花。結實成簇。生青熟紫黯。微有黑毛。狀如熟椹而扁。冬月苗葉不凋。以其熟於深秋。俗名割田藨是也。覆盆蔓小於蓬蘽。亦有鉤刺。一枝五葉。葉小而面背皆青。光薄而無毛。開白花。四五月實成。子亦小於蓬蘽而稀疏。生青熟烏赤。冬月苗凋。以其熟於盛夏。偽名插田藨。即爾雅所謂茥缺盆也。二者俱可入藥。一種蔓如覆盆。一枝三葉。面青背淡白。微有毛。四月實熟而色紅者。偽名𧂭田藨。即茅莓也。(郭注。爾疋藨即莓子。似覆盆而大。赤色。酸甜可食。)此種不入藥用。一種樹生者。四月開小白花。結實如覆盆。但紅色為異。即爾雅山莓。藏器本草所謂懸鉤子也。一種就地蔓生。長數寸。開黃花。結實如覆盆而鮮紅。不可食。本本草所謂蛇莓也。悉此則蓬蘽覆盆自定矣。(俱本瀕湖)味甘微辛。氣平。入足少陰經。主治益氣續絕。強陰健陽。男子腎精虛竭。陰痿能令堅長。女子食之有子。治肺氣虛冷。(取汁同少蜜煎為稀膏點服)療癆損風虛。補肝明目。益腎添精。縮小便。(諸本草)方書治傷勞倦。肝腎氣虛惡寒。腎氣虛逆咳嗽。消癉泄瀉赤白濁。鶴膝風。諸見血證及目疾。益命門之陽。少氣神虛者多用。(臟腑用藥式)佐巴戟。能補腎。(嵩)同黃柏沙苑蓮鬚五味山萸砂仁魚膠。治夢遺泄精。同車前五味菟絲蒺藜。為五子衍宗丸。治男子精氣虧乏。中年無子。加入鹿茸白膠巴戟膃肭臍故紙蓯蓉萸肉。治陽虛陰痿。臨房不舉。或精寒精薄。

〔論〕覆盆蓬蘽。二子相似。第蓬蘽以深秋熟。冬月不凋。覆盆以盛夏熟。冬月凋。其所稟既殊。而氣之所結亦各異。當以藏器所說覆盆味甘美。合於甄權五月採實而決其治療之功。夫其熟於火令而色烏赤。是為健陽益氣之品。且其味正甘。微帶辛。甘為生血和血之味。又辛以致津液。俾潤腎燥而血得化。是則覆盆之功尤妙於添補腎精虛竭。以療陰痿。又似陽生陰中為元陽資始者。甄權故謂其補命門之陽。又謂其能益精竭也。或曰。元氣元精。此品誰適為主。曰。元氣屬陰中之陽。如所謂補肝明目。(足厥陰與命門通。經曰。命門者目也。)及治肺氣虛寒。(二陰至於肺。二陰者腎也。)固皆腎氣。然金木並而水火交。乃為氣之所終始。而元精自益。是茲物之所偶合。非若桂附之補陽而僭也。

繆氏。陽強不倒者。忌服。

〔辨治〕上圓平底似覆盆樣。去皮及心。用細子烏赤色味甘者。水洗。曬乾後。酒拌。蒸一炷香。研末入丸。

使君子

出嶺南閩(邵武)蜀。(眉州)其藤如葛。繞樹而上。四五月開紅花。五瓣。七八月結子。如拇指大。類梔子而有五稜。殼內白仁如榧。七月採之。久則油黑不堪用。

氣味甘溫。主小兒五疳。小便白濁。殺蟲療瀉痢。健脾胃。除虛熱。治小兒百病瘡癬。能益脾胃而斂虛熱。故小兒瀉痢諸病為要藥。(瀕湖)凡殺蟲藥多苦辛。惟此及榧子甘而殺蟲。人有蟲病。每月上旬侵晨食使君仁數枚。即以其殼煎湯下。次日。蟲皆死而出。或云。七生七煨食。亦良。(又)凡脾失委任而致五疳。水無承製而作溺濁。胃廢體用而生蟲蠹及瀉痢者。使君子躬行克盡執揚苦欲綏柔臟腑。因以命名。與他味之辛烈而威刑者不同。(子繇)得蘆薈蕪荑滑石麥芽厚朴橘皮。治一切疳疾神效。小兒脾疳。使君子蘆薈等分。為末。米飲每服一錢。

〔論〕使君子花瓣五出。實介五稜。中仁甘白。為脾胃要藥。夫健脾胃之味不少。何以疳蟲濁癬。(皆小兒病)他味不能分其功。蓋其花於夏也。紅色為火。實於秋也。仁白為金。醞釀於火者。為土之母氣。孕毓於金者。為土之子氣。有母氣以為體。並子氣以為用。又何五疳蟲病之不除。溺濁瀉痢之不療乎。(補脾胃。是由火而歸土之體也。療疳濁泄瀉。是由土而含金之用也。)人身肺氣。還為脾胃用。且以調和營衛者居多矣。茲物土氣專而除氣有金。豈獨殺蟲為其切治哉。

繆氏。小兒泄痢有赤積。是暑氣所傷。禁與肉蔻訶子等澀熱藥同用。服此藥。忌飲熱茶。犯之即瀉。(瀕湖)

〔修治〕去殼用仁。或兼用殼。

木鱉子

出南中閩廣諸郡。種時取子。雌雄相配。紅繩扎定。排埋土中。及其生也。則去其雄。方結有子。四月開黃花。六月結實。實中有子數十枚。圓扁礧砢。形狀如鱉。一頭尖者。雄種也。八月採之。附子類中亦有名木鱉者。即漏藍子也。仁 氣味甘溫。味厚於氣。可升可降。陽也。醋磨。主消結腫惡瘡。肛門痔痛痔瘤瘰癧。療折傷。止腰痛。治疳積痞塊。婦人乳癰。方書治中風行痹。腳氣。鶴膝風攣悸。耳咽喉。稟火土之氣。感長夏暑熱之令以生。為散血熱除癰毒之要藥。(仲淳)

疳病目蒙不見物。木鱉仁二錢。胡連一錢。為末。米糊丸龍眼大。入雞子內。蒸熟。連雞子食之。肺虛久嗽。木鱉子款冬花各一兩。為末。每用三錢。焚之吸菸良。久吐涎。以茶潤喉。如此五六次後。服補肺藥。噤口痢。木鱉仁六個。研泥。分為二。用面燒餅一個。切作兩半。取半餅作竅納藥。乘熱覆病人臍上。一時再換半餅。納藥。如前熱覆。即當痢止思食。

〔論〕木鱉子須雌雄合種。迨吐花時須去其雄者。而實乃得結。是其初種也。雌之陰。必乘雄之陽以生。及乘陽以出。而至於陽極。又必專從雌之陰以實。此理殊可參也。凡人物之生。始於陽。成於陰。(陽主氣。故資始。陰主形。故成終。)雖陰陽不容相離。然必有遞為君之時而不容相混。惟斯物顯著斯義。取之以療血分。其陰之必資於陽以為始者。則血不患於孤陰而有以化生。其陽之不亂於陰以為終者。則血不患於壅陽而有以化成。所以為結為腫。為痛為毒。一皆賴以奏功也。閱內治方如癱瘓攣痹痿厥腳氣鶴膝諸丹丸。無非筋脈骨節。不得血之流潤於經中。與營養於經外。而入此以為用者。亦惟俾陰得受陽之氣以資化生。並不受陽之蝕以全化成耳。更參悸證之濟生心丹。何為心氣不足。神志不寧。而亦須此味。以心臟主血。是固有以裕乎血化也。且如耳病之芍藥散。解倉飲子。既治熱壅以病於風。而腳氣之寒濕。又需用治。總由茲味於血有以資始。復有以代終。故得不戾於寒熱之氣爾。

其氣非涼非熱。謂為溫者良是。古方治痛風多用之。意惟痹證之因寒濕鬱熱以病於痛者。乃為的對。若痛屬血虛。似非其所急須也。

〔修事〕去油用

馬兜鈴

蔓生附木。其葉圓厚且澀。入夏作青白花。結實似桃李而長。霜降葉脫。垂垂似鈴。枯則四裂。中仁似榆莢。兜鈴乃其實之殼。而所用者革中之子也。

味苦微辛。氣寒。味厚氣薄。入手太陰經。主肺熱咳嗽痰結。(實證)肺氣上急喘促。坐息不得。咳逆連連不止。(虛證)清肺氣。去肺中濕熱。療血痔瘺瘡。馬兜鈴感冬氣而生。味苦有辛。兼金氣也。故能除肺熱。降肺氣。臟腑相為表裡。清臟則自及於腑。此味下氣散結。其功固歸於金水。而二便之道。皆水臟所主。故治血痔瘺瘡。體輕而虛。熟則懸而四開。有肺之象。故能入肺。(瀕湖)散邪而不能補正。觀於吐蟲用之可知。(又)得桑皮桔梗百部天冬紫菀貝母蘇子枇杷葉。治一切喘嗽。痔瘺腫痛。置馬兜鈴於瓶中。燒煙燻病處良。

〔論〕馬兜鈴所治。專主咳嗽之因於肺熱而痰結喘促者詳。其花於六月。實於七月。而枯於十月。是氣由木火以達。歸於金水以成。得金氣最專。故主治不及他臟。即苦寒亦由金氣之厚以孕水。謂其專清肺熱而下行也。詎曰不宜。第肺熱痰結。須分虛實。經曰。太陽獨至。厥喘虛氣逆。是陰不足陽有餘也。又有虛勞少血。津液內耗。心火自焚。使燥熱乘肺。咯唾膿血。上氣涎潮。其嗽連續而不已者。用兜鈴於補瀉中。得不從所主劑以為別乎。且就痰結而論。亦不能以熱盡之。有咳因寒濕久而痰滯。氣道壅塞。亦竟喘促不得臥。是乾薑理中之治也。較病於肺熱為陽之有餘者。霄壤懸殊。而患證相類。就是推之。則六淫所感。寒熱而外。更如風暑燥濕有乘於各氣之偏。累及陰陽合和之宗氣。遂極於主氣肺臟以為咳喘氣逆者。更舉七情受病。有因各臟之戾氣以累及宗氣而極於主氣者種種。可只就肺熱而責之歟。況六淫七情。每每因郁化火。治火之法。必先治郁。而火乃散。又不謂清肺熱。下逆氣。便可一了百當也。知此則可以善用兜鈴矣。

繆氏。虛寒咳嗽。或寒痰作喘者。弗服。

〔修治〕劈開。取向裡子。去革膜。微炒入藥。

根 一名土青木香。色黃赤似防己。作葛根及木香氣。

氣味辛苦冷。有毒。服多。則吐利不止。治氣下膈。止刺痛。搗末。塗疔腫。

牽牛子

有黑白二種。黑者處處野生。白者人多種之。因其蒂似茄。呼為天茄。

黑味甘苦。白味甘辛。氣熱雄烈。有小毒。泄人元氣。走氣分。通三焦。主瀉氣分濕熱。三焦壅結。治水氣在脾。喘滿腫脹。並大小便秘。下焦郁遏。腰背脹重。及大腸風秘。氣秘。開氣塊。逐痰滯。以氣藥引則入氣。以大黃引則入血。白者瀉氣分濕熱上攻喘滿。破血中之氣。(好古)凡用牽牛。少則動大便。多則瀉下如水。乃瀉氣之藥。夫濕者水之別稱。有形者也。若肺先受濕。濕氣不得施化。致大小便不通。則宜用之。以牽牛感熱火之化。火能平金而泄肺。濕去則氣得周流。所謂五臟有邪。更相平也。至於血中之濕。病根在下。是血分中氣病。宜用苦寒之味。不可反以辛藥泄之。更忌泄上焦太陰藥。如再泄之。是氣血俱損也。(東垣)牽牛治水氣在脾。喘滿腫脹。下焦郁遏腰背脹重。及大腸風秘。氣秘。卓有殊功。但病在血分。及脾胃虛弱而痞滿者。則不可取快一時。及常服。暗傷元氣也。(瀕湖)一老婦。平生苦腸結病。旬日一行。甚於生產。服潤燥藥則泥膈。服硝黃通利則罔知。如此三十餘年。其人體肥膏粱。而多憂鬱。日吐酸痰碗許。乃寬。又多火病。此三焦之氣壅滯。有升無降。津液皆化為痰飲。不能下滋腸腑。非血燥比也。潤燥留滯。硝黃徒入血分。不能通氣。俱為痰阻。故無效。乃用牽牛末。皂莢膏丸與服。即便通利。自是但覺腸結。一服就順。亦不妨食。且復精爽。蓋牽牛走氣分。通三焦。氣順則痰逐飲消。上下通快矣。(又)一人素多酒色。病下極脹痛。二便不通。不能坐臥。立哭呻吟者七晝夜。歷用通利。不效。此濕熱之邪在精道。壅脹隧路。病在二陰之間。故前阻小便。後阻大便。病不在大腸膀胱也。乃用楝實茴香穿山甲諸藥。入牽牛加倍。水煎服。一服而減。三服平。牽牛能達右腎命門。走精隧。人所不知。惟東垣治下焦陽虛。天真丹。用牽牛鹽水炒黑。佐沉香杜仲故紙官桂諸藥。深得補瀉兼施之妙。又治脾濕太過。通身浮腫。喘不得臥。腹如鼓。海金沙散。亦以牽牛為君。然則東垣非棄牽牛不用。但貴施之得道爾。(又)一老人。因冒雨感寒。未經汗散。至春初內熱煩躁。胸膈緊滿。十日不大便。用清解二劑。入口即吐其強半。加熟大黃利之。吐去殆盡。蓋因痰熱凝結胸膈。治以血分藥。反拒而不納也。因用牽牛大黃丸。緩緩服之。而大便通。續進清氣化痰。十餘劑漸安。此案較上所說。又進一解矣。三焦壅塞。胸膈不快。頭昏目眩。涕唾痰涎。精神不爽。利膈丸。用牽牛子四兩。半生半炒。不蛀皂莢酥炙二兩。為末。生薑自然汁煮糊。丸梧子大。每服二十丸。荊芥湯下。腎氣作痛。黑白牽牛等分。炒為末。每服三錢。用豬腰子切。縫入茴香百粒。川椒五十粒。摻牽牛末入內扎定。紙包煨熟。空心食之。酒下。取出惡物效。

〔論〕牽牛子感熱火之化所生。稟性雄烈。色黑者先甘後苦。甘少苦多。其力速。色白者先甘后辛。甘少辛多。其效遲。二者均瀉氣分之濕。故下水積類用之。夫濕屬血病。又有所謂氣分之濕者。此即血中之氣也。人身元氣不能化濕。積久而蘊隆之氣。滯著填壅。以致喘滿腫脹。或郁遏下焦。二便不得施化。斯時將從血治乎。將必於血中之氣而責之。用此為斬關奪門之將。乃有入處。而猥以其泄元氣遂束手待斃可乎。如邪不至於蘊隆。患不極於填壅。則正氣未並於濕邪。但處其弱而已。弱而投之。能復有存者寡矣。故臨證投劑。惟審濕邪之盛否以為用舍耳。凡人三焦氣壅。有升無降。津液皆化為痰飲。不能下滋腸腑而病腸結。服硝黃。徒入血分。必若罔聞。更有必用大黃之證。無牽牛則竟不能入胃口以下者。可知此味為血中開導之先驅。即漫然謂其泄氣不可也。大抵牽牛屬陽中之陰。稟性辛烈。故多就陰濕之氣以為開。非治熱也。不論寒濕濕熱。但其壅結處。即其奏功處。若寒濕濕熱之痰。上壅下秘。尤其的對。如下焦病於氣壅而實。以致脹痛者。用此能達命門。走精隧。以此病亦本於濕所化也。惟水氣為患。正當益脾健運。以資氣化。焉用此不能化氣。而徒泄氣之味。以致氣化愈窮哉。

牽牛屬火善走。黑者屬水。白者屬金。若非病形與證俱實。不脹滿。不大便秘者。不可輕用。驅逐致虛。先哲深戒。(丹溪)

〔修治〕碾取頭末。去皮麩不用。亦有半生半熟用者。

紫葳

即凌霄花。平野蔓生。得木而上。自夏至秋。開花一枝十餘朵。大如牽牛花。而頭開五瓣。赭黃色。有細點。秋深更赤。

(根同)

味鹹苦。氣微寒。手足厥陰經藥也。畏滷鹼。主熱毒風風癇。治女子產乳余疾。產後崩血不定。淋瀝及崩中。並症瘕血閉。寒熱羸瘦。又主膈血遊風。凌霄花補陰甚捷。蓋有守而能獨行。治血崩之要藥也。(丹溪)花及根。甘酸而寒。莖葉帶苦。行血分。能去血中伏火。及血熱生風之證。(瀕湖)治熱風身癢遊風風疹。與蒼耳葉同用。久近風癇。凌霄花或根葉為末。每服三錢。溫酒下。服畢。解發。不住手梳。口噙冷水。溫則吐去。再噙再梳。至二十口乃止。如此四十九日絕根。百無所忌。同當歸紅花川芎牛膝地黃延胡桃仁蘇木五靈脂。治壯實婦人血閉。血崩方。凌霄花為末。酒服二錢。後服四物湯。按先飲凌霄酒而後服四物。或先去血中伏火而後調之耶。

〔論〕紫葳之氣寒。其味鹹先而勝。苦後而殺。知其入血而散熱結無疑。第丹溪云補陰甚捷。瀕湖又言能去血中伏火。似其性不專於通行。且此味畏滷咸。以咸多傷血之理推之。則知畏傷血者。必非峻於行血者也。又即其治熱毒風言之。夫血中所郁之熱。化而為毒風。治非行血而兼補陰不能取效。用此物對之。是其即行為補可知矣。更觀自夏至秋開花。秋深彌赤(以至陽達其陰之郁。而陽中少陰。還於陽後化陰)採者必以秋後。則其補陰又可知矣。丹溪言其有守而能獨行。所以為崩漏要藥歟。花近鼻嗅。傷腦。花上露入目。令人昏蒙(瀕湖)

莖葉 

氣味苦平。主治痿躃。益氣。療熱風身癢。遊風風疹。(與花根同功)治喉痹熱痛。

〔修治〕秋後採之。陰乾。

栝蔞

別名瑞雪。根即天花粉。所在有之。出弘農陝州者最勝。六月開花。結實花下。九月黃熟如柿。形有正圓長銳。功用並同。內有扁子。色綠脂多。作青氣。根直下生。年久者長數尺。秋後採者。結實有粉。他時便多筋絡矣。(核)根實功力。稍有異同。實主郁遏不能分解。根主煩渴。失於容平。靡不以熱為因。以燥為證。(子繇)。

實 

味大甘微苦。氣寒。性潤緩。味厚氣薄。陰也。主治潤肺燥。除熱。滌痰結。止嗽。寬胸痹。利咽喉。療燥渴腸秘。栝蔞屬土而有水。味甘性潤。補肺降氣。凡胸中有痰者。乃肺受火逼。失其降下之令。今得甘緩潤下之助。則痰自降。宜其為治嗽要藥。又能洗滌胸膈中垢膩鬱熱。為治消渴之神品。(丹溪)解胸中鬱熱。是其所長。故熱鬱湯內用之。且寒而大甘。甘雖緩而潤則通。不同於梔仁輩。苦寒降折。傷其上升之陽也。仲景治胸痹痛引心背。咳唾喘息。及結胸滿痛。皆用栝蔞。乃取其甘寒不犯胃氣。能降上焦之火。非以苦寒瀉熱也。(瀕湖)。栝蔞通肺中鬱熱。又云降氣者。總因甘合於寒。能和能降能潤故也。夫氣屬陽。同乎火體。燥則炎上。潤則降下。和而且潤。以緩為降。又況寒以導之。有不熱鬱通而氣痹降乎。(類明)胸中痹痛引背。喘息咳唾。短氣。寸脈沉遲。關上緊數。用大栝蔞一枚切。薤白半斤。以白酒七升。煮二升。分再服。加半夏四兩更善。清痰利膈治嗽。用大栝蔞取子切焙。製半夏四十九個捶焙。等分為末。即以栝蔞皮瓤熬膏和丸。梧子大。每薑湯下三五十丸。乾咳無痰。熟栝蔞搗爛絞汁。入蜜等分。加白礬一錢。熬膏頻含。咽汁。咳嗽有痰。熟瓜蔞十個。明礬二兩。搗和餅。陰乾。研末。糊丸梧子大。每薑湯下五七十丸。酒痰咳嗽。用此救肺。栝蔞仁青黛等分。研末。薑汁蜜丸。芡子大。每噙一丸。小兒痰喘。咳嗽膈熱。久不瘥。栝蔞一枚。去子為末。以寒食麵和作餅子。炙黃。再研末。每服一錢。溫水化下。日三服。效乃止。婦人夜熱痰嗽。月經不調形瘦者。用栝蔞仁一兩。青黛香附童便浸曬一兩五錢。為末。蜜調。噙化之。燥渴腸秘。取九十月熟栝蔞瓤。拌乾葛粉。銀石器中。慢火炒為末。食後夜臥。各以沸湯點服二錢。按栝蔞實陰厚而脂潤。故於熱燥之痰。為對待的劑。若寒痰濕痰。氣虛所結。及飲食積聚之痰。皆用之有害。所錄用實數方。或助以辛散。或間以燥濕。或和以斂水。或佐以開鬱。不如是無以竟其潤下之功。而致於貽濡滯之害。則亦用劑者之過也。

(即天花粉)

味微甘而苦。氣寒純陰。入心肺二經。主益津。治消渴。(治渴。有堅腎水而止者。有利小便而愈者。堅腎用天花粉之屬。利小便用二苓之類。先哲)身熱煩滿。心中枯涸者。非此不除。去腸胃中痼熱。及時疾熱狂。並虛熱咳嗽。退八疸身面黃。唇乾口燥。短氣。通月水。通小腸。亦止小便利。與辛酸同用。導腫氣。能補虛安中。續絕傷。稟天地清寒之氣。故能解煩渴。行津液。大宜虛熱人。同貝母竹瀝竹茹荊瀝天冬則消痰。同銀花連翹貝母白芨甘草。消一切腫毒。消渴飲水。用栝蔞根三十斤。入水一石。煮取一斗半。去渣。以牛脂五合。煎至水盡。用暖酒先食服。如雞子大。日三服最妙。傷寒煩渴思飲。栝蔞根三兩。水五升。煮一升。分二服。先以淡竹瀝一斗。水二升。煮好銀二兩。半冷飲汁。然後服此。黑疸危疾。栝蔞根一斤。搗汁六合。頓服。隨有黃水隨小便出。如不出。再服。虛熱咳嗽。天花粉一兩。人參三錢。為末。每服一錢。米湯下。又方。栝蔞根水泡切片。用竹瀝拌。曬乾。如是三次。再同乳汁浸。飯上蒸。曬乾。煎服效。

〔總論〕栝蔞實黃熟於九月。而採以霜降後。根色潔白。採於秋後乃實。則知所稟金水之氣為專。但實味大甘。後有微苦。是金孕於土。水孕於金。味厚脂多。不類苦寒之直折。有傷上升陽氣。惟本土金水之相孕。以育陰而退陽。陰氣蘊則熱退。陰氣蘊而脂潤則燥化。故凡熱淫燥氣之結於胸次。與結而為痰為垢膩者。皆能利之。至根則味苦。而先有微甘。苦下泄。是金直致其氣化於水矣。金水合以致用。先哲所謂純陰而潤下者也。子繇云。或液燥涸致熱結聚。或熱結聚致液燥涸。惟此為中的之劑。據此則內傷外淫。凡致中熱而為燥者。可推類以盡之。不獨在胸膈間矣。抑何以能通月水。通小腸。並止小便利。蓋心主血。肺陰下降入心。以腎陰之至於肺者。還合於離中之坎。故血生。小腸非火化之腑乎。小腸通利。則胸膈血散。膻中血裹。則小腸壅滯。即此思之。為血為水。是一是二。可知此味本金水之相含。使氣能化液。液之清者化血。濁者化小水也。東垣謂心中枯涸。非此不除。是則雖為純陰。亦異乎他味之苦寒。而止以降火為功者矣。(本經謂其安中續絕傷者以此)惟苦寒與甘寒。不得例論。若熱淫而兼乎陰之濕。根與實皆宜慎用。至熱結而本乎陽之郁。是固木火不達以為病。與金水不達者。證或相類。此際實則可投。而根之純陰者。可漫施乎哉。

繆氏。脾胃虛寒作瀉者。弗宜服根。按栝蔞根得金水之厚。凡病於木火之真。氣不升不達者。(此患最多)在所禁用。

〔修治〕古方全用。連子連皮細切。後世乃分子瓤各用。(瀕湖)然不可執一。有全用者。有用皮瓤而去子者。又有隻用瓤者。有隻用子者。用子剝殼。用仁滲油。免人噁心。(只一度。毋多次。失藥潤性。)其根。去皮搗細。羅粉用。

葛根

七月著花。五月採根。曬乾用。

味甘辛。氣平。輕而上行。升也。陽也。陽明經行經的藥。生根汁。大寒。(別錄)起陰氣。升發胃氣。散胃中鬱熱。生津除消渴。胸膈煩悶。療陽明頭額痛。目痛鼻干。身前大熱。解肌熱。治溫瘧往來。天行熱壅嘔吐。並熱毒血痢。主脾胃虛弱。泄瀉脾虛而渴。止脅風痛。發痘疹難出。解酒毒。額顱痛如破。用葛根蔥白湯。乃陽明自中風之仙藥也。(潔古)傷寒熱鬱陽明。見有目痛諸證。則有乾葛。但中氣虛而鬱熱於胃者。亦有目痛證。惟用參耆升麻而愈。乾葛不必投。十劑云。輕可去實。麻黃葛根之屬。顧麻黃乃太陽經藥。兼入肺經。肺主皮毛。葛根乃陽明經藥。兼入脾經。脾主肌肉。所以二味皆輕揚發散。而所入迥然不同。(瀕湖)風藥多燥。葛根獨止渴者。以其升胃家下陷。上輸肺金以生水耳。(士材)稟天地清陽發生之氣。甘平性升。解散陽明溫病熱邪之要藥。生氣升騰。風藥之性也。(仲淳)葛根湯治陽明經溫病邪熱。頭疼。發渴煩悶。鼻幹不得眠。如渴甚嘔甚。則加石骨知母麥冬竹葉。葛根升麻湯治斑疹初發。點粒未形。同一切補腎益精藥。作丸餌。則起陰。令人有子。同升麻入升陽散火。除濕益胃。及清暑益氣等湯用。〔論〕內經運氣論曰。陽明之上。燥氣治之。中見太陰。又曰。陽明為燥氣之標。然卻不從燥。而從太陰之濕土以化。故曰從中。葛根之用。本經謂其起陰氣。東垣謂其鼓舞胃氣上行。正合於從太陰濕土以行其化。故能解胃中熱鬱。而鼓舞陽氣以上行也。夫所謂陽者。胃脘之陽也。陽必根於陰。所謂從乎中也。能起陰氣。即所以達胃之陽。能達胃陽。則胃之鬱熱散。能散胸膈煩熱。而肌肉之屬表者。熱亦解矣。其本於燥。氣而從濕土以起化也。如脾胃虛瀉。用此起陰氣而暢陽。則濕土不病而燥氣治。是得以還其降收之令者。正以中氣為化也。其治脅風痛。與悲哀煩惱致傷肝氣而脅骨痛者。亦同諸藥用之。可知能達胃陽。則春升之木更暢。發土氣以達木氣。煞有妙理。豈得徒以祛風論其功哉。

傷寒頭痛。邪猶未入陽明者。禁用。五勞七傷。上盛下虛者。暑月雖有脾胃病。不宜服。(仲淳)凡斑痘已見紅點。亦與升麻同禁。恐表虛反增斑爛也。(丹溪)

〔辨治〕雪白多粉者良。去皮用。

天門冬

即天棘根也。麥須曰門。麥冬根似麥而有須。其葉如韭。凌冬不凋。故名天冬。草茂。以其功同麥冬。亦曰門冬。

味苦甘而帶辛。性寒。味厚氣薄。陽中之陰。入手太陰足少陰經氣分。主治潤燥滋陰。冷而能補。除虛熱。通腎氣。強骨髓。清金降火。保定肺氣。治喘逆痰嗽。及吐血肺痿吐膿。止煩渴。療痿躃嗜臥。足下熱而痛。大潤營衛枯涸。補五勞七傷。正稟大寒初之氣以生。得地之陰精獨厚。味雖微苦。甘而帶辛。要以甘多者為勝。(仲淳)患人五虛而熱者。宜加用之。和地黃為使。(權)天冬為主。量加參耆。治血熱侵肺。上氣喘促。神效。以苦泄滯血。甘助元氣也。(潔古)按血乘熱妄行。不得歸經而滯於上。遽以生地之屬涼之。恐血滯。則反益其熱而日郁生痰。須以天冬為主。加參耆。亦宜酌量。二冬併入手太陰。而麥冬兼行手少陰。清心降火。使肺不犯於賊邪。故止咳勝於天冬。天冬復走足少陰滋腎助元。令肺得全其母氣。故消痰又勝於麥冬也。蓋痰系津液凝成。腎司津液。燥盛則凝。潤多則化。天冬潤而走腎。津液縱凝。亦能化解。(嘉謨)同麥冬百部桑皮枇杷葉元參貝母童便竹瀝。能清肺消痰止嗽。同地黃麥冬五味黃柏車前枸杞牛膝為丸。補陰除熱。滋腎家燥。脾弱。加山藥茯苓砂仁以佐之。同麥冬五味煮膏。入煉蜜。益肺甚妙。亦治消渴。同甘菊釀酒。除一切風。愈大風病。水煮。則除風熱煩悶。同生地麥冬白芍鱉甲牛膝杜仲續斷童便。治吐血。同薏仁桑黃白芨紫菀百部百合。除肺痿吐膿血。同青蒿鱉甲麥冬牛膝白芍銀柴胡地骨皮五味子。治婦人骨蒸。同麻仁麥冬生地童便。除大腸熱燥。胃強者略加桃仁。陰虛火動有痰。不堪用燥藥者。天冬一斤。水浸洗去心。取肉十二兩。石臼搗爛。五味子水洗去核取肉四兩。曬乾。不見火。共搗丸梧子大。每服二十丸。茶下。日三服。肺痿。咳嗽吐涎沫。心中溫溫。咽燥而不渴。生天冬搗汁一斗。酒一斗。飴一升。紫菀四合。銅器煎至可丸。每服杏仁大一丸。日三服。三才丸。滋陰養血。溫補下元。用天冬去心。生地二兩。二味用柳甑箄。以酒灑之。九蒸九曬。待干秤之。人參一兩為末。蒸棗肉。搗和丸梧子大。每服三十丸。食前溫酒下。日三服。二方用天冬制不如法。則寒滯為害。

〔論〕二冬皆由胃而或入心。或歸腎。以同奏功於肺。麥冬味甘平而氣微寒。陽中微陰也。天冬味甘苦。苦勝於甘而氣寒。陽中之陰也。二冬之味俱厚。一則清心而復脈滋陰。一則通腎而潤燥益精。以腎忌燥而喜潤。又精不足者補之以味。故天冬力勝也。其能保定肺氣者。丹溪有云。片芩瀉肺火。若肺虛者。多用則傷肺。必先以天冬保定肺氣而後用之。蓋肺有火者。肺陰未虛為實。肺陰不足則為虛。虛者概以清火之味攻之。則其陰愈亡。天冬屬足少陰氣分藥。本腎中陰氣以至肺。故能保定肺中陰氣。而後可攻其火也。經曰。二陰至肺。惟腎陰虛者。不能至於肺而肺虛。天冬不止苦寒除熱。兼以潤膩益精。俾虛火不爍於陰中。而陰氣能極於上際。故肺氣賴以保定。所以主喘逆急促。痰嗽吐血。並肺痿癰膿也。腎陰足而心火寧。故能鎮心。肺陰下降入心。故主嗌乾煩渴。腎氣至於肺。肺氣還至於腎。故治痿躃嗜臥。及足下熱痛。更益氣力而利小便也。但潤滯之味。同於麥冬。而清冷之性。過於麥冬。於脾胃生髮之氣。大費酌量而投之。如繆氏所云與薏苓山藥甘芍同用。誠知言哉。仲淳云。凡病因陰虛水涸。火起下焦。上炎於肺。而發痰喘。天冬誠為要藥。然苦寒損胃。易致泄瀉惡食。要知陰虛精絕之病。正賴脾胃氣強。能納能消。以滋精氣。若脾胃先困。則生化之源絕矣。必不得已。當以薏苡茯苓山藥甘草白芍同用。或用麥冬以代之。誤必致泄。方書有云。天冬治痰之本。半夏治痰之標。意固謂腎主液。而脾主濕也。但天冬治火盛作燥之痰。本陰氣之厚以化燥。而痰自清。半夏治濕盛作滯之痰。本辛燥之氣以散濕。而痰自行。二者自是相反。標本之說。不知何見。

單餌。必病腸滑。性寒而潤利故也。(瀕湖)

〔修事〕擇肥圓長大其味甘多者。湯浸去皮心。焙熱。即當風涼之。如此二三次自干。不損藥力。或用柳甑箄蒸一伏時。灑酒令遍。更添火蒸一伏時。取出。用一小架。去地二尺。攤上曬乾。又法。去心。捶扁極薄。曬乾。隔紙焙焦用。

百部

亦天門冬之類。蔓生。葉頗似竹。根下作撮如芋子。一撮十五六枚。黃白相連。春二三秋八月採。曬乾。

根 

味甘微苦。氣微溫微寒。入肺。主咳嗽上氣。愈肺熱久嗽。能潤肺保肺。治疳殺蛔蟯(腹中蟲)寸白諸蟲。百部亦有苦而微甘者。然當取甘勝如本經所云為是。不然苦泄勝。何能保肺而療久嗽耶。經年累月。久嗽不瘥。余無他證。卻與勞嗽不同。一味百部膏。保肺可愈。(損庵)同桑白皮天麥冬枇杷葉五味子紫菀貝母。治虛嗽。屬肺陽虛而有熱者。若脾肺氣虛。不宜服。暴嗽。用百部生薑各搗汁等分。煎服二合。(肘後)一方。搗百部自然汁。和生蜜等分。沸湯煎膏。噙咽。小兒寒嗽。用百部炒。麻黃去節。各七錢半。為末。杏仁去皮尖炒。仍以水略煮三五沸。研泥。入熟蜜和丸。皂子大。每服二三丸。溫水下。久嗽。百部根二十斤。搗取汁。煎如飴。加蜜二斤。服方寸匕。日三服。

〔論〕百部與天冬。類皆治肺之劑。第天冬氣寒味苦。後有微甘。的屬以寒治熱。百部則味甘而後微苦。苦特甘之餘。諸本草所謂微溫微寒者。乃清潤之氣。適與甘合。不可與天冬之苦寒同論。損庵治久嗽。用以保肺。以嗽久不愈。必寒熱補泄之劑。投不應節。肺陰已虛。不可復以寒熱為嘗試。此味甘後有微苦。由土氣以保金。而金氣得母氣以下降。乃可徐徐奏功也。至其治暴嗽。惟宜於肺氣素虛之人。隨分寒熱以佐之。如寒則生薑。熱則生蜜可耳。

〔修治〕竹刀劈去心及皮。酒浸一宿。漉出。焙乾。細銼用。

何首烏

春生苗。其蔓名交藤。雌雄共生。雄者莖色黃白。雌者黃赤。蔓時交結。或隱化不見。葉似薯蕷而不光澤。夜合晝疏。(與合歡葉同)夏秋開黃白花。結子有稜。根有五稜。色分赤白。白雄赤雌也。

味苦澀而甘。氣微溫。入足厥陰。兼入足少陰。白者入氣分。赤者入血分。茯苓為之使。主治瘰癧消癰腫。療頭面風瘡。行膽氣。瀉肝風。益肝血。亦療積年勞瘦。痰癖風虛。敗劣骨軟風。(腰身軟。膝痛。不能行步。)並冷氣心痛。陰傷久瘧。烏髭發。悅顏色。久服長筋骨。益精髓。延年有子。亦治婦人產後及帶下諸患。方書治中風頭痛行痹鶴膝風癇證黃疸。(有青龍散。治風氣傳化。腹內瘀結而目黃。風氣不得泄為熱中。消渴引飲。大抵此味。治風為其所長。)腎主閉藏。肝主疏泄。是物氣溫。味苦澀。苦補腎。溫益肝。澀能收斂精氣。所以養血益肝。固精益腎。不寒不燥。為滋補良藥。(瀕湖)肝膽氣鬱結則內熱。榮氣壅逆。發為瘰癧。行膽氣。益肝血。則瘰癧自消。(仲淳)君杞菊地黃牛膝天冬赤白茯苓桑椹南燭子。益精血。烏鬚髮。駐顏延年。得牛膝鱉甲橘紅青皮。治瘧邪在陰分。久而不解。如表氣已虛。脾胃已弱。則加人參三五錢。肺熱者。去人參。換入當歸。如其數。得刺蒺藜甘菊天冬胡麻漆葉白芷荊芥苦參地黃百部。治頭面諸風。及大麻風。得銀花地榆犀角山豆根草石蠶黃連芍藥葛根升麻滑石甘草。治毒痢下純血。諸藥不效有神。七寶美髯丹。烏鬚髮。壯精骨。固精氣。續嗣延年。(明世宗初年。邵應節真人進此方。上服之。連生皇嗣。於是其功益著。)用何首烏雌雄各一斤。(雄者色黃白。雌色黃赤。)米泔浸三四日。瓷片刮去皮。取淘淨黑豆二升。置砂鍋中。鋪豆及首烏。木甑上(重重鋪蓋)蒸之。豆熟取出。去豆。曬乾。換豆再蒸。如此九次。曬乾為末。赤白茯苓各一斤。去皮研末。水淘去筋膜及浮者。取沉者。捻塊。以人乳十碗浸勻。曬乾研末。肥牛膝八兩酒浸一日。同首烏第七次蒸之。至九次止。曬乾。當歸八兩酒浸曬。杞子八兩酒浸曬乾。菟絲子八兩酒浸生芽研爛曬。補骨脂四兩以黑芝麻拌炒香。並忌鐵器。石臼為末。煉蜜和丸彈子大。一百五十丸。每晨用溫酒。午用薑湯。臥用鹽湯。各下一丸。其餘並丸梧子大。每日空心酒服百丸。久服極驗。忌如後。瘰癧結核。或破或不破。下至胸前者皆治之。何首烏取根洗淨。日日生嚼。並取葉搗塗之。數服即止。骨軟風疾。腰膝疼行步不得。遍身瘙癢。用何首烏(大而有花紋者)牛膝各一斤。以好酒一升。浸七宿。曬乾。木臼杵末。棗肉和丸。梧子大。每服三五十丸。空心酒下。

〔論〕何首烏之用。或取效於氣血之結而經脈壅者。或取效於氣血之劣而形器損者。久服更能駐年種子。何其功之迥異若是。傳贊曰。雌雄相交。夜合晝疏。盧氏謂藥有雌雄。類指其花實之有無。及形色之相肖。惟首烏色分赤白。白雄赤雌。兩藤互為交解。其葉通於晝陽之闢則闢。夜陰之闔則闔。秉陰陽分合之化機。以合於人身陰陽之始如腎者是。更合於陰陽之樞如肝膽者是。夫氣血皆一陰一陽之所化。陽為開之。陰為闔之。今氣血之結者。以開為功。而即具有闔之用。氣血之劣者。以闔為功。而即具有開之用。開闔盡其神。而氣血之生化乃不竭。以是延年。以是種子。豈非不易之元理乎。蓋他藥得陰陽之分。此獨得陽陰之合。他藥得。其分者。不出於閤中。此味得其合者。又出於分中也。其畏忌與地黃同。則補陰當與地黃並。但不與同其沉滯者。以陰陽開闔。具於天一之腎。地黃只為陰之闔。不能為陽之開也。又肝膽根於至陰。達於至陽。亦本此開闔以為開闔。而行其氣血之生化者也。茲味合於元始。握其樞機。在風木為出地之陽。故多以療風歸之。豈地黃可得而等夷乎。且風實者。陰不能致於陽而使闔也。風虛者。陽不能達乎陰而使開也。既合於至陰為闔。至陽為開。則風之療也。安得不首推茲味乎。第惟所產異地。又有大小之殊。如其味苦溫而止。何能功超群品。必苦而兼甘。得土之沖氣。以入肝腎而滋益。乃奏奇功也。

首烏為益血之藥。忌與天雄附子烏頭仙茅薑桂等燥熱藥同用。(仲淳)服首烏者。忌諸血無鱗魚蘿蔔蔥蒜。忌鐵器。

〔修治〕冬至後採者良。入春則芽而中空矣。臨用留皮。以竹刀切。米泔浸經宿。同黑豆九蒸九曬。木杵臼搗之。按蒸曬乃用以補益者。至於散氣血結壅等證。似當生用。即前方治瘰癧用生嚼可見。春末。夏中。秋初。三時候晴明日。兼雌雄採之。布帛拭去泥土。生時勿損其皮。烈日曝干。密器收貯。一月一曝。臨用去皮杵末。酒下最良。有疾者。茯苓湯下。以為使也。凡服。用偶日服訖。溫覆取微似有汗。導引尤良。別用他制者無效。此法。緣茲物具有開闔神機。如同黑豆蒸曬以補腎肝之虛。或宜。若凡證概用。恐違其自然之性也。

萆薢

出川中。蔓生。葉似菝葜而大。莖有刺者。其根實。其色黃白。三指許大。長硬而多節。雷公所以云竹木也。今人皆以土茯苓為萆薢。詎知莖葉根苗皆不同。誤矣。川萆薢形體。壯大突兀。堅而多節。(菝葜根亦至堅。但多尖刺)切開白瑩帶粉。(其色紅者菝葜根也)其味苦平。(不若菝葜根之苦澀)用者切宜辨之。

味苦氣平。陰中之陽。入足厥陰少陰。薏苡仁為之使。補肝虛。主腰脊痛強。寒濕周痹。冷風𤸷痹。腰腳癱緩不遂。老人五緩關節老血。骨節風。(即痛風。風屬陽病。經云。陽病發於陰。正坐陽虛而陰不化也。)並治陰痿失溺。白濁莖中痛。及久冷腎間有膀胱宿水。補水臟。堅筋骨。益精明目。(諸本草)方書治中風虛勞惡寒喘。痛痹著痹攣痿。腳氣鶴膝風。不能食。消癉。小便數。赤白濁疝。得火土之氣。而兼稟乎天之陽氣。所治諸證。無非濕熱流入下焦。客於肝腎所致。更療下元虛冷。濕邪為病。(仲淳)炮炙論序云。囊皺漩多。夜煎竹木。竹木萆薢也。漩多白濁。皆是濕氣下流。楊倓家藏方。治真元不足。下焦虛寒。小便頻數。白濁如膏。有萆薢分清飲。正此意也。(瀕湖)得骨碎補牛膝木瓜薏仁黃柏續斷杜仲石斛生地狗脊。治腰脊痛強。骨節風。加白朮菖蒲茯苓。治周痹。同蓮子茯苓車前木通澤瀉牛膝黃柏甘草。可分清除濕。護命方。(楊子建)凡小便頻數。不計度數。便時莖中痛不可忍者。(與淋證澀而痛者不同)此證必先大腑不通。水液只就小腸。大腑愈加干竭。甚則渾身熱。心躁。其本因貪酒色。積有熱毒腐物瘀血乘虛流入於小腸。故便時作痛。不飲酒者。必平生過食辛熱葷膩之物。又因色傷而然。宜用萆薢一兩。水浸少時。同鹽半兩炒。去鹽為末每服二三錢。水一盞。煎八分。和渣服。使水道轉入大腸。仍以蔥湯頻洗穀道。令氣得通。則溺數及痛自減也。

〔論〕萆薢據本經別錄甄權所主治。類不越外之寒濕。與內之虛冷為因。而所患多居下焦。第簡方書。有屬陰氣不足。而亦用萆薢以合所宜之藥者。(如痿症之金剛丸。牛膝丸。攣症之續斷丹。腰痛之虎骨散是也。)夫陰氣與陽氣有異。故投劑不能滾同。何以統用萆薢且有陰血虛甚而陽僭於上。是與陽虛之證分道而馳矣。乃如中風之天麻丸。愈風丹。雖大補其陰血。與補陽懸殊。而卒亦需夫萆薢之用。其故安在。蓋此味專主足三陰。(肝脾腎)為足三陽(膽胃膀胱)之化原。似能化陰以導陽。而轉其生化之樞者。如陽虛則陰必實。補陽者藉其能化陰。而導陽以達固為的劑。至於陰氣之不足。不能遽投補陽也。亦惟大益陰氣耳。補陰氣而不借。其化陰者以導於陽。則陰氣不暢。更如大補陰血之劑。不有此化陰導陽者。則驟補之陰血。毋乃與亢陽相扞格。故亦須之以轉其機也。(如天麻丸。愈風丹。大補陰血。而一則少入附子。一則少佐肉桂。皆欲其通經活血。俾陰之不格於陽耳。即此以推。則有陽虛而微兼陰虛。如消痹之蓯蓉丸。有陽虛而兼陰虛有滯。如攣症之防風散。有陰氣虛而並元陽亦虛。如痿症之煨腎丸。更有陰氣陰血俱不足而兼事補益。如腳氣之十全丹。皆可以化陰導陽之義求之也。)至於消癉之白茯苓丸。清胃熱與益腎陰並投。又如赤白濁之小溫金散。益心腎之陽而清虛中之熱。皆須此味。豈非陰陽轉化之微。不徒在寒。而並及於熱乎。夫萆薢固足三陰藥。海藏只云補肝虛。何也。蓋腎為至陰。脾為太陰。而肝則陰中之少陽。經所謂一陰為獨使者。固化陰導陽之樞機也。茲物或稟陰中之陽。能使風木之化得達。木火之用有地。故海藏遂謂其補肝虛乎。(本草所主諸症。皆屬陽虛而陰不化。其受病在血分。其本固責於木火之不達也。)肝之下合於任。上會於督者。不謂茲物能助其氣化也。世醫知萆薢能分清濁。而不知其即此化陰導陽之功。以陰化則清升。而便數可止。陽導則濁降。而莖痛可除。護命方治溺數莖痛。所以一味獨用耳。下部無濕。陰虛火熾者不宜服。(仲淳)

〔修治〕其根細長淺白而虛軟者佳。酒浸一宿。焙乾用。

土茯苓

即土萆薢。名仙遺糧。俗名冷飯糰。蔓生如蓴。莖有細點。其葉類竹。而質厚滑。長五六寸。其根如菝葜而圓。大若雞鴨卵。連綴而生。近或數寸。遠者尺許。有赤白二種。入藥用。白者良。

氣味甘淡而平。入足陽明厥陰少陰。能健脾胃。去風濕。強筋骨。利關節。治拘攣骨痛。惡瘡癰腫。解汞粉銀硃毒。楊梅瘡。始由毒氣干於陽明而發。妄用輕粉。其性燥烈。久而水衰。肝挾相火來凌脾土。土主肌肉。濕熱鬱於肌腠。故發為癰腫。甚則拘攣。經所謂濕氣害人皮肉筋骨是也。土茯苓甘淡而平。長於去濕。濕去則營衛從。而筋脈柔。肌肉實。而拘攣癰漏愈矣。初病服之不效者。火盛而濕未郁也。病久則熱衰氣耗。濕鬱為多耳。(石山)搜風解毒湯。治楊梅瘡。病深者月餘。淺者半月愈。其服過輕粉藥。筋骨攣痛。癰瘓不能動履者。服之亦效。用土茯苓一兩。薏仁銀花防風木瓜木通白蘚皮各五分。皂莢子四分。氣虛加當歸七分。水二大碗煎飲。日三服。惟忌飲茶及牛羊雞鵝魚肉燒酒法面房事。一方。生地牛膝杜仲枸杞當歸各二兩。五加皮三兩。土茯苓四兩。用頭生酒二十大壺。浸三晝夜。煮三炷香。埋土中一晝夜。仍分作十數小瓶。再煮一炷香。飢時儘量飲。忌茶蘿蔔牛肉。有老人服此酒。御女不倦。連生數子。此傳之不謬者。同銀花。治偏頭風。左右俱應。但他味有不同耳。

〔論〕土茯苓功用。瀕湖石山類謂其去濕健脾胃耳。何以療楊梅結毒有專功。先哲云。此毒總由濕熱邪火之化。但氣化傳染者輕。精化欲染者重。氣化乃脾肺受毒。其患先從上部見之。皮膚作癢。筋骨不疼。精化從肝腎受毒。先從下部害之。筋骨多疼。小水澀淋。以骨屬腎。筋屬肝。三焦之火藏於腎。而肝之相火與之通。淫媟者邪火熾而精化為毒。故深入筋骨而為害。至發於肌肉。固亦毒干陽明矣。然可只從陽明而治。不求其本乎。此味甘淡而氣平。固入脾胃之藥。第土居中以應四旁。其所治則腎之脾胃。肝之脾胃病也。諸毒遇土則化。此味具土德以化淫火之毒。是其功用之微。又有種子方。亦以為君。毋亦清邪火而有裨真陰乎。

〔修治〕去皮為末。忌鐵器。

山豆根

一名解毒。

味苦甘。氣寒。主散熱聚。解毒結。並解諸藥毒。研汁塗諸熱腫禿瘡。蛇狗蜘蛛傷。解咽喉腫毒。含之咽汁。治腹脹喘滿。研末湯服五分。治女人血氣腹脹。酒服三錢。又下寸白諸蟲。止下痢。丸服。止猝患熱厥。心腹痛。磨汁服。並治五種痔痛。得土之沖氣。而兼感冬寒之令以生。凡毒必熱必辛。得清寒之氣。苦甘之味。則諸毒自解。(仲淳)喉中發癰。山豆根磨醋噙之。追涎即愈。勢重不能言者。頻以雞翎掃喉。引涎出。便能言。牙齦腫痛。山豆根一片。含於痛所。

〔論〕山豆根經冬不凋。似大得土之沖氣而然。其味初嘗苦。後有甘意。但苦味多。夫苦以泄熱。後乃歸於甘。故能解所結之毒熱以還於沖和。其治咽痛最效者。正以胃合諸經之氣而絡於嗌也。有人暑月感外熱煩甚。至晚露寢受寒。遂鬱熱作嗽咽痛。偶含山豆根汁咽之。移時脫然。然則此味以散熱聚為功。不等於他物之苦寒直折也。如只以苦寒折熱。彼寒鬱熱者。不投之增劇乎。雖然。內經運氣。多以咽痛屬寒。如無鬱熱於中者。亦須慎之矣。

威靈仙

其根叢須數百條。長者二尺許。補時黃黑色。干則深黑。俗稱鐵腳威靈仙。別有數種。根鬚一樣。但色或黃或白。皆不可用。九月末至十二月採。余月不宜。凡採得聞流水聲者。其走性然也。須不聞水聲者乃佳。(丹溪)

根 

味甘而苦。微辛微咸。氣溫。可升可降。陰中陽也。繆氏云。升也。陽也。入足太陽經。忌茶及麵湯。病愈止藥後。方可犯之。治諸風走而不守。宣通五臟十二經脈。去腹內冷滯。心膈痰水。久積症瘕。痃癖氣塊。膀胱宿膿惡水。腰膝冷疼。療折傷。去大腸之風。腰腎腳膝積聚。腸內諸冷病。積年不瘥者。服之立效。(恭)性秉風火。風得之而作。夏脈得之而流行。宣發陳。通橫遍。空所有。實所無。急方之宣劑通劑也。(之頤)威靈仙屬木。痛風在上下。皆宜服之。其性好走。亦可橫行。(丹溪)辛泄氣。咸泄水。故風濕痰飲之病。氣壯者服之有捷效。然其性疏利久服恐損真氣。氣弱者不宜。(瀕湖)主久疲宿冷之痼疾。元陽委頓。猶貫朽粟紅。藉此設施。便成煥發。倘兵柔餉乏。作此背水陣。終非萬全策耳。(之頤)腎臟風壅。腰漆沉重。威靈仙末蜜丸。梧子大。溫酒服八十丸。平明微利惡物。如青膿膠。即是風毒積滯。如未利。再服百丸。取下後。食粥補之。一月仍常服溫補藥。手足麻痹。時發疼痛。或癱瘓。或打撲傷損。痛不可忍。威靈仙炒五兩。生川烏五靈脂各四兩。為末。醋糊丸梧子大。每服七丸。鹽湯下。忌茶。停痰宿飲。喘嗽嘔逆。全不入食。威靈仙焙半夏薑汁浸焙為末。用皂角水熬膏。丸綠豆大。每服七丸至十丸。薑湯下。日三服。一月為驗。忌茶麵。

〔論〕威靈仙生先於眾草。秉風升之化而氣溫。丹溪謂其屬木是矣。但萌芽於春木。蘊釀於夏火。至歷氣交之土。乃於秋金花實。冬水採根。則是泄英於金。而歸根於水也。其味始嘗之甘。次則苦。苦固不勝甘。第苦中微有辛味。至味盡時復微有咸。辛鹹之味甚微。故水火之全氣趨之。若金水氣盛。則木火之用反緩矣。本木火以達金水。所以辛泄氣。咸泄水。勃然若草木之怒生。為急方中宣劑通劑也。人身氣凝液泣為病強半。此味頓通氣血之凝滯。盧氏謂主久疲宿冷之痼疾一語。足盡其概。種種治效。俱宜以此語為主腦。惟凝泣諸證。非邪氣之留連而阻塞。即正氣之怯弱而邪著之。邪氣實則邪當之。正氣虛者但宜補正之中。藉此風行之性為和氣化液之先導。而不可專任。至病本於熱。其主治自有的劑。尤未可概施乎此也。丹溪治腰痛屬陰虛而有濕熱者。以龜板為君。而威靈仙同他藥或臣或佐。夫是症虛與熱皆有。一兼於濕。此品遂不可少。即此類推而酌用之。幸無株守仲淳禁予例也。又蘇恭所言腰腎腳膝積聚。腸內諸冷病。歷久不瘥者。服此立效。的是實義。蓋其宣木火之氣。以達金水之用。故善就下而治水臟諸病。若腰痛病由膀胱。更不可少。以膀胱水腑。而此味大逐水腑之結邪也。凡寒濕腰痛。治以溫補。而未盡霍然者。因濕邪留滯在經。他藥不能祛也。須於滋陰益陽中。用此味同蒼朮為主。乃獲全愈。

繆氏。凡病非風濕。及陽盛火升。血虛有熱。表虛有汗。痎瘧口渴身熱者。並忌用之。

〔修治〕去蘆酒洗。

茜草根

味甘。微酸微咸。氣溫。陰中之陰。入手足厥陰血分。及手足少陰經。主寒濕風痹。黃疸。通經脈。補中。療熱中傷。治六極傷心肺。吐血瀉血。止鼻洪尿血。並撲損瘀血。治血痢心神煩熱。及蟲注下血如雞肝。女子虛熱崩漏。經滯不行。痔瘺瘡癤排膿。酒煎服。方書治舌衄。痹屬血脈之病。而傷中則由血之病於經脈者。更入於臟腑以傷其中之守也。雖病有淺深。然經脈者內外之合。故此味俱得治之。專於入營行滯。俗治女子經水不通。以一兩煎酒服之。一日即效。(瀕湖)稟土與水之氣。而兼得天令少陽之氣以生。故能涼無病之血。行已傷之血。同地黃麥冬歸身阿膠茅根童便。主血熱吐衄。同地黃牛膝黃耆地榆芍藥荊芥穗。治腸風下血。佐地榆。治橫痃魚口神效。吐血燥渴及解毒。用茜根雄黑豆去皮炙甘草等分。為末。井水丸彈子大。每溫水化服一丸。五十後經水不止者。作敗血論。用茜根(一名過山龍姜)一兩。阿膠側柏葉炙黃芩各五錢。生地一兩。胎髮一枚燒灰。分六帖。每帖水一盞半。煎七分。入發灰服之。

〔論〕茜根味甘而微酸鹹。色赤氣溫。專於行血活血。本經治寒濕風痹。固以其溫而行之矣。乃亦以治黃疸者。蓋血挾熱則毒內瘀而發黃。以寒涼行之。不若以溫從治之。此義可通於血證。凡滯血發熱者。其脈澀。外證必兼漱水及嘔惡痰涎。或兩腳厥冷。或小腹結急。或唾血。或鼻衄。心煩燥渴。皆其明驗。又熱毒瘀血。在小便為淋痛。在大便為腸風。繹此則茜根之療唾血衄血及尿血瀉血。非從治而導瘀之故歟。夫血以寒泣。亦以熱瘀。熱能使陰不守。致血狂越而四溢。亦能瘀之。使不循經而四溢。然則療血證者。可不知行之活之。而徒守降火一法乎。甄氏又言治六極傷心肺吐血瀉血。夫六極皆虛勞證。何以茜根亦治之。觀金匱以大黃䗪蟲丸主幹血。(以潤劑治干。以蠕動啖血之物行死血。死血去。病根剗。而後可從事於滋補之劑)則知茜根之治六極所傷而為吐血瀉血者矣。夫血蓄於內。瘀則易治。干則難治。茜根非能治干血也。特有內傷者。即能瘀血。不獨吐衄者有之。且如女子血證。豈惟閉者為瘀。即月經不止。或亦調養失節。內傷元氣。致血壅隧道。不能歸經而錯出。是皆得以茜根行之者。不可不知也。別錄云傷中。而冠以熱字。蓋陰者陽之守。血脈痹則陰氣不暢而鬱為熱。陰氣化熱。則陽失所守而與之俱傷矣。陰在陽中。陽在陰外。所以謂之傷中。而傷必本於熱也。中傷則陽亢。陽亢則真陰所化之血。反隨亢陽以上下行。故論治血證者。必以救陰之傷為主。但不可妄投苦寒以傷陰氣。以真陰為陽之守。而陰氣又為血之先耳。

茜根湯治吐咯嘔血。(四物加童便浸香附錢半。茜草根二錢半。水煎服。)乃陽虛而陰不能化。以致血瘀而患於上逆者。是責其本在陽也。若陰虛不能為陽之守。致陽無所依。血隨氣上而不得歸元者。不宜投此方。為當責其本在陰也。陰陽之辨。更宜精研。如血固真陰之化醇。第有足三陰(肝脾腎)手三陰(心肺心包)之殊。即有陰血陽血之宜審。氣固營血之先導。第有足三陽(膽胃膀胱)手三陽(大腸小腸三焦)之別。即有陰氣陽氣之宜詳。人身天地。分於身半之上下。可遂滾同而無精微之分辨乎哉。故審必於血之化原。或屬在地之陰。(肝脾腎)或屬在天之陰。(心肺心胞)然後明於氣之馭血。或屬在地之陽。(膽胃膀胱)或屬在天之陽。(大腸小腸三焦)。蓋血於在地之陰資始。而於在天之陰資生。氣於在地之陽資生。而於在天之陽資化也。夫陽本先陰而動。血乃於在地之陰。資始者。因血之質屬陰也。陰未舒時。不能馭陽以為氣。惟值陽正位。而陰乃合於陽以有生。故曰資生於在天之陰。夫陽本先陰而升。氣乃於在地之陰資生者。氣之橐在陰也。陽未動時。陽亦不能化陰以為血。惟及陽司令。而液乃合於氣以得化。故曰資化於在天之陽。所以欲療血證。如血病於在天之陰資生者。則宜究在天之氣資化者以為治。如氣病於在地之陽資生者。則宜究在地之血資始者以為治。此分天地而審陰陽之大義。雖然病有標本。若血上逆。則又急宜治標。故雖病於資始者。亦必從在天之資化者以療之。而後治其資始之本。緣在天之資化者。不能化陰。是其急在標。不能捨在天之資化而迂圖其資始也。(在天之資化者不能化陰數句。是治血逆之要領。乃陽中陰虛也。至於陽虛不能化陰以致血瘀上逆者。是症不多見。正宜於茜根之治矣。蓋前治責其本在陰。後治責其本在陽也。)若病由在天之資生。更不必言矣。

繆氏。雖見血證。若加泄瀉飲食不進者。勿服。

〔修治〕銅刀銼。勿犯鐵鉛器。入藥焙用。

防己

黔產不及漢中者良。故稱漢防己。其莖如葛蔓延。莖根甚嫩。折一頭吹之。氣從中貫。採其根用。剖開須作車輻解。而木強者不取也。漢防己。是根破之紋。作車輻解。黃實馨香。木防己。是苗上有丁足子。青白虛軟。(嘉謨)

氣味大苦辛寒。性燥而不淳。善走下行。陰也。泄也。入足太陽經。防己陽中之陰藥也。(丹溪)主瀉血中濕熱。通其滯塞。行十二經。通腠理。去風水腫。治腰以下至足濕熱腫痛腳氣。補膀胱。(濕熱行而至陽之氣得化。是正所謂補也。)去留熱。治濕風口面喎斜。手足拘痛。除溫瘧。散濕熱惡結諸瘡。亦能瀉大便。去下焦濕腫及痛。並泄膀胱火邪。必用漢防己龍膽草為君。而知柏甘草佐之。(潔古)防己象之於人。則險而健者也。善用之。亦可敵凶突險。否則能為亂階。蓋其臭味拂人。下咽便令身心煩亂。飲食減少。然於十二經。有濕熱壅塞不通。及下注腳氣膀胱積熱。非此不可。真行經之仙藥。無可代者。若陰虛內熱。元氣已虧。輕用防己泄大便。則重亡其血。又熱在肺經氣分。而大渴引飲。或邪傳肺經。致氣分濕熱。而小便黃赤。抑至不通。此皆上焦氣病。禁用。下焦血熱。惟下焦濕熱流入十二經。致二陰不通者。然後審而用之。(東垣)濕熱乃下焦血分之病。若病在上焦。而本起於下焦。如肺痿咯血之類。即所謂下焦濕熱。流入十二經者也。焉得不用。是在診脈耳。(又)凡用防己於下部濕熱藥中。必以二術苓甘萆薢木瓜黃柏石斛薏仁等補益之藥為主。而以防己為使。乃無瞑眩之患。皮水胕腫。按之沒指。不惡風。水氣在皮膚中。四肢聶聶動者。防己茯苓湯主之。防己黃耆桂枝各三兩。茯苓六兩。甘草三兩。每服一兩。水一升。煎半升。日二服。風水惡風汗出。身重脈浮。防己黃耆湯主之。防己一兩。黃耆二兩二錢半。白朮七錢半。炙甘草半兩。銼散。每服五錢。生薑四片。棗一枚。水一盞半。煎八分。溫服。良久再服。腹痛加芍藥。風濕相搏。關節沉痛微腫。惡風。方同上。蓋濕腫多。緣衛氣有傷。故用耆甘補衛。防術勝食。但各味分兩不同耳。肺痿咯血多痰者。漢防己葶藶等分。為末。糯米飲每服一錢。極驗。

〔論〕防己為除下焦濕熱要劑。何以能通十二經。以其為足太陽本經藥。經固曰巨陽者。諸陽之屬也。何以為治濕仙劑。以太陽為寒水之腑。此味能行本經之水也。何以又能療風。蓋出地風木。即繼寒水之後以宣其用者。使寒水之化郁。則風木亦為之郁。故風與濕常互為病。(或由風鬱以病水。或由水鬱以病風)防己固能治水之病乎風者。即由風而病乎水者。亦可治也。但未至病於水。則未可投耳。(水病乎風。即所謂濕風是也。中風症類云。濕毒之為病。亦多似風症。)仲景用防己黃耆湯治風水惡風及風濕相搏之病。更有用以治風溫者。其義安在。蓋風搏於熱而氣化郁。(所以有鼻息必鼾語言難出症。)君防己以宣陰。而益陽佐之。氣化乃達耳。經曰。衛出下焦。此味苟同補陽者用之。可只謂其能從血分治濕熱乎。凡氣鬱成濕濕鬱化熱之證。如有關於衛分者。不獨足腫濕盛之可治矣。

足腫一證。概以為濕熱下溜耳。即是濕熱概以為血分病耳。又不過曰氣鬱化濕。濕鬱化熱耳。是猶未悉其微義也。丹溪云。水穀入胃。氣屬陽。味屬陰。屬陽者上輸氣海。屬陰者下輸血海。二海為氣血之所歸。五臟六腑十二經脈。皆取足於此。然則氣血之海。皆資生於後天之胃矣。豈濕熱之病。專責於血。並無與於氣乎。人身氣海之下。即有血會。血生於氣也。血海之上。乃有丹田。氣充於血也。血生於氣。則胃氣之虛與胃陽之亢者。便不能致於氣海。使肺氣下降入心而生血矣。不能生血。則統血與藏血之肝脾。俱失其運化之職矣。所以衝任之氣。不得胃氣以行血海之化而達於足也。夫氣能生化。則液蒸為血。不能生化。則血困於濕。其熱者陰氣微也。濕熱雖屬血分之病。而其本在氣。則是胃氣之不得下行故也。乃先哲又謂胃氣下陷者。蓋天氣下為雨。則地氣上為云。足三陽下行至足。而後舉三陰以上升焉。(其舉陰以上升者。乃陰中之陽。正謂元氣穀氣也。)如陽不得極於下。則不能舉陰以上升。(不能舉陰以升。由衝任不得陽以化也。)而濕化愈滋。鬱熱愈甚。肝腎不能行血海之化以榮於周身。乃舉身半以下為腫或痛矣。是其本在上。必理脾胃之陽以達陰。其末在下。必裕腎肝之陰以舉陽。或益陽。或清其並陽之熱。或化陰。或導其傷陰之濕。或引而竭之。或升而舉之。豈漫從事於祛除濕熱。更加防己輩之疏滯決壅乎哉。抑人身猶天地。必陰中舉陽以升。然後陽中含陰以降。此篇論病。乃先從陽中不能含陰以降。故陰中不得舉陽以升。是病機之本也。其有肝腎陽微。陰不得化。而濕熱只因於下者。又當從肝腎為本。第不能捨後天生化之胃耳。

繆氏。防己性悍氣猛。走竄決防。大苦大寒。能傷胃。凡胃虛陰虛腎虛小水不利。及胎前產後血虛。雖有下焦濕熱。慎毋用之。誤則為害非細。

〔辨治〕凡使。勿用木條色黃而腥皮皺上有丁足子。惟要心有花紋黃色者。去皮銼。酒洗。曬乾用。

通草

即木通(古方通草。即今之木通。俗所謂通草。乃通脫木。)澤潞漢中江淮湖南州郡皆有之。繞樹蔓藤。大者徑三五寸。每節三二枝。枝即通草。通理細孔。含取一頭吹之。氣出彼頭。色黃白者良。黑褐色者。用之無力。(此商人因其質輕易得。多致船篷上。為雨暘所浸。以致腐黑。)或謂木通即葡萄苗者。誤。

苦辛甘淡而微寒。氣平味薄。降也。陽中陰也。入手厥陰手太陽。並及足太陽。主除脾胃寒熱。通利九竅血脈關節。除心煩。止渴退熱。通小腸下水。理風熱小便數急疼。治水腫浮大。利諸經脈寒熱不通之氣。散癰腫諸結不消。並主女子血閉。月候不勻。本草十劑。通可去滯。通草防己之屬是也。夫防己大苦寒。能瀉血中濕熱之滯。又通大便。通草甘淡。能助西方秋氣下降。利小便。專瀉氣滯也。肺受熱邪。津液氣化之原絕。則寒水斷流。膀胱受濕熱癃閉約縮。宜此治之。(東垣)凡胸中煩熱。口燥舌乾咽乾。大渴引飲。小水淋瀝閉塞。脛酸腳熱。並宜通草主之。(又)上能通心清肺。治頭痛。利九竅。下能瀉濕熱。利小便。通大腸。治遍身拘痛。(瀕湖)。凡遍身胸腹隱熱疼痛。拘急足冷。皆是伏熱傷血。血屬於心。宜木通以通心竅。則經絡流行。(仁齋)經絡不通。元脈不接。加木通以達之。(醫略)能治周身表裡之氣。以其苦泄辛散。甘緩淡滲。通之之義。無處不周。(類明)一人感風濕。患白虎歷節風。遍身抽掣疼痛。足不履地者三年。百方不效。一日夢與木通湯愈。遂以四物加木通服。不效。後以木通二兩。長流水煎。頓服。一時許。遍身癢甚。上體發紅丹如小豆大。隨手沒去。出汗至腰而止。上體不痛矣。次日。又如前服。下體丹發。汗出至足底。通身舒暢而痛除矣。月餘壯復。步履如初。後治數人皆驗。蓋痛則不通。通則不痛也。心熱尿赤。面赤唇乾。咬牙口渴。導赤散。用木通生地甘草竹葉七片煎服。同牛膝生地天麥冬五味黃柏甘草。治尿血。同牛膝生地延胡。治婦人經閉。及月事不調。

〔論〕木通主治。類知為利水。而本經所云通利九竅血脈關節。殊未深究。夫水與血。是二是一。經曰。津液已行。營衛大通。糟粕乃以次傳下。然則水穀之入胃者。其清氣上注於肺。而清中之濁者。仍歸於胃。觀本經首言除脾胃寒熱。次乃及於通利九竅血脈關節。則知木通於肺胃之交。真有為之承接脈絡。使其氣化通而血化利者。即其細孔通理。兩頭皆貫。不有合於主脈之心化血之包絡乎。使清氣之營。入脈而流貫於諸經。即上下之九竅無不通。所謂糟粕次下為便溺者。皆分其化於一氣。而絕無等待。是利水與通利九竅血脈關節。原非二義也。抑多言其瀉小腸者。以心主人身之血脈。而小腸為心臟輸化之腑。小腸通利。則胸膈血散。膻中血聚。則小腸壅滯。是則血脈通利。即其通利小腸之本。而小腸通利。正其通利血脈之功也。上而火中之水。在小腸之氣和而能化。則下而水中之火屬膀胱者。其氣亦應之而化。故非利小腸而無與於膀胱。但病於因膀胱者。不得專主此爾。木通可疏濕熱。以濕多屬血分。不利之病也。至風熱之病於血者亦用之。以風臟即血臟也。總不外於通利血脈關節之義。至女子妊娠養胎。自肝始。臟腑相滋。各三十日。惟手少陰心手太陽小腸不在養經之數。無胎則下為月水。有胎則上為乳汁。故此味通經閉調月候。更有殊功。

凡精滑不夢自遺。及陽虛氣弱。內無濕熱者。禁用。妊娠忌之。(仲淳)

〔修治〕去皮節。生用。

通脫木

其莖空心。中有白瓤。輕白可愛。白瓤中藏脫木。故名。

味甘淡。氣寒。陽中之陰。降也。入手太陰足陰明經。主治瀉肺利陰竅。治五淋癃閉。除水腫。明目退熱。下乳催生。甘平以緩陰血。與燈草同功。宜生用之。(東垣)色白氣寒。味淡體輕。入太陰肺經引熱而下降。故利小便。更入陽明胃經。通氣而上達。故下乳汁。其氣寒。降也。其味淡。升也。(瀕湖)陽中之陰必下降。故主利陰竅及諸證。(仲淳)佐番降香紅曲鯪鯉甲山楂沒藥。治上部內傷。

虛脫人禁之。孕婦弗服。(仲淳)

〔修治〕揉碎用。

鉤藤

狀似葡萄藤。大如拇指而中空。折致酒甕中。以氣吸之。涓涓不斷。莖間有刺。宛如釣鉤。色並紫赤。

味微甘微苦而平。氣微寒。入手足厥陰經。平肝風。除心熱。主瘛瘲顫振。頭旋目眩。舒筋。治小兒驚癇。內釣腹痛。發斑疹。方書於治中風癱瘓。口眼喎斜。及一切手足走注疼痛。肢節攣急用之。又治遠年痛風癱瘓。筋脈拘急作痛不已者。肝主風。心包主火。凡病風火相煽。鉤藤通心包於肝木。能使火靜而風熄。則諸證自除。(瀕湖)鉤藤祛風而不燥。為中和之品(士材)得遠志茯神琥珀棗仁丹砂牛黃天竺黃犀角屑生地龍齒麥冬金箔。治小兒驚癇瘛瘲。有痰加竹瀝南星橘紅。小兒驚熱。鉤藤一兩。硝石半兩。炙甘草二錢五分。為散。每服半錢溫水服。日三。

〔修治〕久煎便無力。俟他藥煎就。投鉤藤一二沸即起。頗得力也。去梗。純用嫩鉤。其功十倍。(士材)

石南藤

一名丁公藤。江南湖南諸大山有之。細藤圓膩。紫綠色。一節一葉。葉深綠似杏而微短厚。貼樹處有小紫瘤。中有小孔。四時不凋。莖葉皆臭而極辣。白花蛇食之。

味辛甘。氣溫。主治風血。補衰老。起陽。強腰腳。除痹變白。逐冷氣。排風邪。治上氣咳嗽。皆煮汁服。冬月浸酒服。丁公藤療風。始於解叔謙禱治母疾。空中神語之。宜都山伐木翁示之。近俗醫治諸風。和諸藥熬膏。號南藤膏。取效尤捷。準繩中風條類。有木瓜丸。治腎虛腰膝。沉重少力。抑或緩弱。步履艱難。舉動喘促。或腿腳腫癢。疰破生瘡。腳心隱痛。筋脈拘攣。面色黧黑。二便秘澀。飲食減少。無問久新。並宜服之。用熟地烏藥橘皮各四兩。黑牽牛三兩。石南藤杏仁當歸蓯蓉木瓜牛膝續斷各二兩。赤芍一兩。為細末。酒糊丸梧子大。空心。用木瓜湯或酒下三五十丸。

忍冬藤

在處有之。藤蔓左纏。莖色微紫。對節生葉。似薜荔而青。有澀毛。三四月花初開。蕊瓣俱白。經三日漸變金黃。幽香襲人。燥濕不變。名金銀花。藤名左纏藤。俗曰甜藤。統名忍冬。夏採花。秋採葉。冬採藤用。

味甘。氣微寒。主寒熱身腫。解散熱毒。治風除脹止渴。及一切風濕氣諸腫毒。癰疽疥癬。惡瘡熱毒。血痢五痔諸漏。煮汁釀酒飲。補虛療風。(貞白)莖葉花功用皆同。昔人稱其治風除脹解痢。而後世只用以消腫散毒。為治瘡要藥。(瀕湖)甘能益血和中。微寒即生氣。所云輕身益壽者也。同甘菊紫地丁夏枯草白芨白蘞貝母連翹鼠黏子。治一切腫毒。加闢虺雷。治一切疔瘡。君地榆芍藥黃連甘草升麻。治一切血痢。單味熬膏。小兒服之。稀痘。忍冬酒。癰疽發背初發。便當服此。或貧乏中。或居鄉僻。百發百中。忍冬藤生取一把。以葉入砂盆研爛。加酒少許。調和得所。塗敷四圍。中心留口。又取五兩。用木捶搗碎。不犯鐵。生甘草一兩。同入砂瓶內。水二碗。文武火煎至一碗。入好酒一大碗。再煎十數沸。去渣。分三分。一日夜吃盡。病勢重。一日夜可二劑。(惟氣虛及寒多人不宜用)一切腫毒。及疔瘡便毒。不問已潰未潰。或初起發熱用金銀花連莖葉搗。取自然汁半碗。煎八分服之。以渣敷上。敗毒托裡。散氣和血。其功獨勝。托裡方。治癰疽發背。腸癰乳癰。無名腫毒。焮痛實熱。狀類傷寒。不問老幼虛實。服之未成者消。已成者潰。忍冬葉黃耆各五兩。當歸一兩。甘草八錢。為細末。每服二錢。酒一盞半。煎一盞。隨病上下服。日再。以渣敷之。

〔論〕忍冬凌冬不凋。取其汁能伏硫制汞。故有通靈之號。其質凝於嚴冬。而花吐於春深。正如三焦之陽。在地中而得出地之風氣以通也。又其味甘。而入血以和之。是本至陰之性以除熱。稟陰中之陽以達氣。具五味之主以和血。更乘風升之力以透經。凡三焦之氣化熱以為血病者。或內或外。或淺或深。或上或下。皆能理之。不必專功於癰疽發背。疥癬楊梅。諸腫毒而已也。夫熱毒何以必本於三焦。以手厥陰與手少陽。合而行氣血之化。內經所謂中有父母也。三焦為真火。火化熱則淫毒已甚。即此味為膏。可以稀痘。夫痘非根於三焦之命門者乎。抑其能透經脈者。以三焦與足厥陰肝通。故先哲首稱其治風。治風故能透經脈耳。方書治消渴已愈。防發癰疽。預取忍冬酒煮窨服。至大小腸通利。方為藥到。此證乃臟腑熱除。而經絡之熱未淨也。必用此酒透去之。且不特治癰。亦能止渴。是則從臟腑而經脈。從經脈而肉裡。斯味實有全功矣。別錄謂其久服輕身。長年益壽。豈盡妄哉。忍冬。其藤左轉。已屬肝劑。而莖色微紫。又肝之血劑也。春深吐花。始白而後黃。是又由肝達肺。由肺達脾之味也。故不只於行經絡。且能周肉理。散血分熱毒。繆氏治偏頭痛屬肝經血虛有熱者。用之。又忍冬花浸酒。能令血熱而大腸結燥者通利。亦是乙庚相合之義。

忍冬藤補血。惟氣虛及寒多人。不宜。

〔修治〕四月採花陰乾。藤葉不拘時採用。

黃藥子

在處栽之。莖高三二尺。柔而有節。似藤實非藤也。葉大如拳。根長尺許。圍三二寸。外褐內黃。亦有黃赤色者。搗其根入染藍缸中。云易變色也。黃藥紅藥。一物二名。至白藥子。方書亦用之。未審何物。

根 

味苦氣平。平即兼涼。氣薄味厚。降多升少。陰也。入手少陰足厥陰經。涼血降火。治肺熱咳唾血。鼻衄舌衄。舌腫咽喉腫痛。療諸惡腫瘡瘺。消癭。(不越涼血和營散結之義)解毒。黃白藥子。治肺熱有功。一法。紅花當歸煎湯下。得土中至陰之氣以生。故其色黃。肝心二經。得苦涼之氣。則血熱解。營氣和。標證不求止而止矣。同忍冬夏枯草白芨白蘞紫地丁甘菊茜草連翹牛蒡白芷貝母白藥子之屬。治一切疔腫癰疽。赤藥。俗名紅藥子。每以四兩為君。加白芨白蘞各一兩。乳香沒藥各五錢。丹砂雄黃各三錢。麝香龍腦各一錢。為細末。量瘡大小。蜜調敷瘡四圍。中留大孔以綿紙護之。時以米醋潤之。其痛即減。亦復易潰易收。治一切發背癰疽俱效。陰毒尤要。如無赤藥子。以黃藥子代之。吐血咯血。能解諸熱煩躁。及一切毒。茜根四錢。大豆黃藥子甘草各二兩。為細末。每服三錢。新汲水調下。加人參二兩。治痰嗽有血。又方。用蒲黃黃藥子等分。為末。掌中舐之。鼻衄不止。黃藥子為末。每服二錢。煎淡膠湯下。良久。以新水調面一匙。頓服之。遺精。黃藥子四兩。刮去粗皮。石臼搗碎。水四碗。煎汁。濾去渣。碗盛。露一宿。空心溫服。

〔論〕黃藥根味苦氣平。苦者火味。平者金氣。火合金以為用。則氣歸涼降。氣涼降以化血。則血歸元陰。所以治諸血證。能解血中之邪結。而去其毒也。觀其同於伏火丹砂。合金火而降於水以治腎厥頭痛。則豈徒奏功於涼血散毒間哉。

繆氏。癰疽已潰。不宜服。陰證當以內補為急。藥子之類宜少服。只可外敷。

王瓜

三月生苗。其蔓多須。其葉圓。如馬蹄而有尖。面青背淡。澀而不光。六七月開五出小黃花。成簇。結子累累。熟時有紅黃二色。皮亦粗澀。根如栝蔞根之小者。澄粉甚白膩。須深掘二三尺乃得正根。作蔬食。味如山藥。(瀕湖)王瓜其殼徑寸。長二寸許。上微圓。下尖長。七八月熟。紅赤色。殼中子如螳螂頭者。今人又謂之赤雹子。(宗奭)

根 

氣味苦寒。有小毒。能吐下人。主治消渴內痹。血月閉。寒熱痠疼。益氣愈聾。療諸邪氣熱結鼠瘺。散癰腫留血。破症癖。治天行熱痰。壯熱煩悶。酒黃病熱勞。治婦人帶下。下乳汁。落胎。止溺數不禁。逐四肢骨節中水。利大小便。(諸本草)稟土中清肅陰寒之氣。能除濕熱熱毒。大約與栝蔞性同。而此入血分諸病為多。(仲淳)

黃疸變黑。用土瓜根汁。平旦溫服一小升。午刻黃水當從小便出。不出。再服。小便如泔。乃腎虛也。用土瓜根一兩。白石脂二兩。菟絲子酒浸二兩。桂心一兩。牡蠣粉一兩。為末。每服二錢。大麥粥飲下。經水不利。帶下。少腹滿。或一月經再見者。王瓜根散主之。王瓜根芍藥桂枝䗪蟲各三兩。為末。酒服方寸匕。日三服。

〔論〕經云。寒泣血。王瓜乃以苦寒而效活血之用。知其所治之瘀血。皆因於熱者。第細繹其用。非專以通瘀為功。如能止溺數不禁。又逐四肢骨節中水。仲景既以治經水不利。又或一月再見。何為而有兩利之功哉。觀本經云益氣。乃知此味所益之氣。為血中陰氣。故用於婦人經帶居多。且通治諸方。又於二便為多。則其氣不為陰中之陽而精專於血分者乎。再以單方治黑疸參之。茲味之益陰氣而俾血和也。信而有徵矣(稟土中清陰專氣。乃開花結實於六七月。是其氣之暢者。正從陽歸陰之候也。)

子 

即赤雹子

味酸苦。氣平。生用。潤心肺。治黃病。炒用。治肺痿吐血。腸風瀉血赤白痢。療反胃吐食。反胃。用赤雹兒燈上燒一錢。入好棗肉平胃散末二錢。酒服。食即可下。筋骨痛攣。赤雹兒子炒開口。為末。酒服一錢。日二服。下血。王瓜子一兩。燒存性。地黃二兩。黃連半兩。為末。蜜丸梧子大。米飲下三十丸。

絡石藤

生陰濕處。冬夏常青。實黑而圓。其莖蔓延貼石。折之有白汁。其葉小於指頭。厚實木強。面青背淡。澀而不光。有尖圓二種。功用相同。六七月採莖葉用。其繞樹生者。葉大而薄也。氣味苦溫。微寒。入足陽明手足少陰足厥陰少陽經。治喉舌腫閉。背癰焮腫。口乾舌焦。養腎。明目。除邪氣。利關節。主一切風。方書治喉咽中有物噎塞。稟少陽之令。兼得地之陰氣。所主諸證。皆其熱毒之郁於血分者。茲味苦溫通氣血。即因其陰寒入血而解除熱毒也。喉痹腫塞。喘息不通。須臾欲絕。用絡石一兩。水一升。煎一大盞。細細呷之。少頃即通。神驗。癰疽焮痛。止痛靈寶散。用鬼繫腰。即陰濕石岸間絡石而生者。其藤柔細。兩葉相對。形生三角。用莖葉一兩。洗曬。勿見火。皂角刺一兩。新瓦炒黃。甘草節半兩。大栝蔞一個。取仁炒香。乳香沒藥各三錢。每服二錢。水一盞。酒半盞。慢火煎至一盞。溫服。小便白濁。緣心腎不濟。或由酒色。遂至已甚。謂之土淫。蓋有虛熱而腎不足。故土邪干水。史載之言夏則土燥水濁。冬則土堅水清。即此理也。醫者往往峻補。其疾反甚。惟博金散。則水火既濟。源潔而流清矣。用絡石人參茯苓各二兩。龍骨煅一兩。為末。每服二錢。空心米飲下。日二服。

〔論〕凡味苦寒則就水。苦熱則就火。絡石味苦。凌冬不凋。得於陰氣最厚。六七月採之。是陰中有陽。而非偏於寒者。惟其陰氣厚。故治血中熱毒。惟其陰中有陽。故就熱毒以達清解之用。不至於相逆而奏效。蓋如喉痹背癰療治。原忌寒涼。故此味有專功。至其治白濁。當是益氣而又不大寒。正陰中有陽。水火相濟之功耳。

〔修治〕粗布揩去莖葉上毛。熟甘草水浸。曬乾用。

木蓮

即木饅頭。一名薜荔。延樹木垣牆而生。四時不凋。厚莖堅強。大於絡石。不花而實。微似蓮蓬而稍大。六七月實內空而紅。八月後則滿腹細子如稗。一子一須。其味微澀。其殼輕虛。

味甘澀。氣平。主治壯陽道。固精。消腫散毒。止血下乳。治久痢腸痔。心痛陰㿗。

〔論〕黑丸子治久年痔漏下血。以木饅頭為君。集簡方治陰㿉囊腫。燒木饅頭酒服。又有與小茴等分。研末酒服者。夫陰㿗之證。緣陰中之陽大傷。陽不能為陰之主。而有㿗然不振之意。丹溪所謂㿗疝。概屬於濕是也。惟木蓮為中的之劑。可與蘇頌所云壯陽道相通而互證矣。

五龍草

即五爪龍。綱目不載。因治背疽奇中。故詳錄之。此草蔓生下濕地。葉似絲瓜而小。有五丫。丫俱有須。故名五爪龍。三月間採。陰乾用。

背疽總略。背疽屬火毒醞釀而成。不能外散。勢必內攻。不能中出。勢必旁潰。醫以涼藥圍解。多罹二患。又陰瘡不起發者。向有隔蒜灸法。然亦未盡取效。此方補用藥捻重照。以火引火。毒氣外散。後用藥敷圍。追膿止痛。毒從孔竅及瘡頂中出。可免旁潰矣。陰瘡一照。即起紅暈。狀如蒸餅。變為陽證。此其奇中大略也。

火捻提照方。照法日每一次。初用捻三根或四根。次日用四根或五根。以次至六七根止。大率看瘡輕重。酌捻多寡。重者不過六七日。腐肉盡化為膿。從瘡口中陸續湧流。新肉如榴子。累累而生。此時不必再照。圍藥終始如一。隨瘡勢大小。漸漸收入。照圍後。不可用膏藥蓋頂。致毒氣拂鬱。止剖蔥葉。量瘡口貼之。凡照時。先煎豬蹄湯。澄清。洗去圍藥。如法熏照。待瘡勢大愈。肉生將滿。始上生肌散。(龍骨二錢。水石煅二錢。黃丹一錢。)護以太乙膏。(方在後)直候平復。復後。膏藥猶不可離。此其始末細微也。內服。不出十宣護心等方。最忌寒涼傷胃。此瘡由厚味怒惱鬱結所致。受病以年計。調攝之法。以懲忿窒欲為先。清散托裡為要。火捻提照。為治背疽第一法。提出其毒。妙在手法。惟巧者意會耳。

熏藥方 

雄黃硃砂血竭沒藥各一錢。麝香二分。血竭沒藥。贗物極多。須按本草求其真者。上研細末。綿紙為捻長約尺許。每捻藥三分。真麻油潤灼。離瘡半寸許。自外而內。周圍徐徐照之。火頭上出。藥氣內入。瘡毒隨氣解散。自不內侵臟腑。初用三條。漸加至五七條。瘡勢漸消又漸減。熏罷隨即敷藥。自外而內者。言自紅暈外。左右旋照以漸將捻收入瘡口上也。更須將捻猛向外提。以引毒氣。此是手法。

敷藥方 

五爪龍車前草連根葉狶薟草金銀花各等分。上四味鮮草。一處搗爛。加多年陳小粉。初起。仍加飛鹽末少許。共為稠糊敷瘡上。中留一頂。拔膿出。若冬時無鮮者。用根及蓄下干藥。(蓄草者陰乾。無見火日。)陳醋調敷。如五龍草急覓不得。而瘡勢緊急。即將車前等三味搗用。亦能奏功。瘡初發時。取五龍草汁半盞。黃酒和水飲。能內消。

太乙膏 

元參當歸白芷肉桂大黃生地赤芍苦參 八味切片。用麻油二斤。入銅鍋內。煎至黑色。隔棕濾去渣。入黃丹十二兩。再熬。滴水成珠。捻軟硬得宜。即成膏矣。制丹法。先炒黃丹紫色。傾入缸。滾水泡之。再汲涼水滿缸。用棒常攪。浸一宿。去水。再炒如前。兩次。方研。務要極細。

凡人將發癰疽毒。半年一年前。必常自覺口乾。或作渴思飲茶並水。或食已即飢。名為中消。急須每日服忍冬丸。不次。如是加念久服。可免發背。縱不免。必可治療。常時摘取金銀花四斤。趁濕水洗。石臼中杵爛。置大瓦罐內。入井花水三碗。無灰酒三碗。調稀。煎十餘沸。取下。生布濾去渣。汁入罐。再煎成膏。滴水不散。又將一斤焙乾。同粉甘草二兩。共為細末。取膏糝末入內。酒面打糊杵一二百下。丸如綠豆大。食遠。酒下八九十丸。此藥得酒良。不飲酒者。百沸湯下。

卷十二

水草部

澤瀉

春生苗。多在淺水中。吐似牛舌。獨莖而長。秋時開白花作叢。秋末採根。曝干用。

味鹹甘淡。氣寒。沉而降。陽也。入足太陽少陰輕。逐濕行水。去三焦膀胱停水留垢。伐腎邪。起陰氣。療水飲眩冒。心下水痞。治水瀉五淋。並小便不利而渴。消腫脹。通血脈。滲濕熱。治泄精。及疝痛腳氣。腎臟風瘡。去陰間汗。除陰濕之聖藥。(潔古)去脬中留垢。以味鹹。能瀉伏水故也。(易老)脾胃有濕熱。則頭重而目昏耳鳴。滲去其濕。則熱亦隨去。而土氣得令清氣上行。天氣明爽。故仲景用治支飲苦冒。使之降而奏功也。(瀕湖)下焦濕熱致精泄者。宜投之。(嵩)八味丸之用澤瀉。取其伐腎邪。起陰氣。助補益而已。(安道)多服病人眼。(扁鵲)降令太過。清氣不升。真陽潛耗故也。(瀕湖)無疾服之。令人目盲。(潔古)水腫晝劇夜平者。陽水也。澤瀉同二苓朮芍人參陳皮赤豆桑皮治之。多服必愈。夜劇晝平者。陰水也。同車前赤苓生地白芍薏仁木瓜石斛赤豆桑皮治之。多服必愈。同參術二苓半夏陳皮紫蘇。治一切停飲停水。飲證病甚欲眩者。用澤瀉五兩。炒術二兩。水三升。濃煎服。必效。腎臟風瘡。澤瀉皂莢水煮爛。焙研。煉蜜丸梧子大。空心。溫酒下十五丸至二十丸。

〔論〕澤瀉本水草。味鹹氣寒。的入水臟。為逐濕行水之捷藥。然鹹得有甘。此瀕湖所謂淡滲之藥。皆上行而後下降者也。(後天凡水本於胃。水穀精氣自胃上行。而後濁者下降)其能起陰氣者。以人身有真水。有凡水。真水能化元氣。(即陰中之真陽)元氣能化凡水。如中焦陽衰。則凡水不能化液以為病。凡水不能化液。是亦病於真水不能化元氣也。是亦三焦膀胱病於陰氣不起也。故行水除濕。即所以升陽而起陰。其能滲濕熱者。以元陽不運。則相火鬱於肝。合而為濕熱。濕熱為病。寧獨泄精疝痛腳氣之類。即泄痢腫脹五淋皆系之。而澤瀉皆治之。第滲多則亡陰。致真陽益化為熱。是亦祛濕而滲下者所當酌。或於苦寒中加風升以達陽。不必定責效於澤瀉也。其又通血脈者。血與水同源。如療腎臟風瘡。困濕因真陰。則陽鬱而化風。腎肝之病於風以為諸病者。固可同治也。別錄云止泄精者。乃腎家有濕邪。致腎氣虛而精不固也。推之五淋之治。都不外此。不得概以陰虛為言。又方書治水濕腫脹。及支飲苦冒二證。皆用白朮澤瀉。以皆本於脾胃。元陽虛而停水也。特水腫以二味為丸。用茯苓湯下。助之滲利。至五苓利小便。更加豬苓分理。且少用肉桂。使下焦元陽同於中焦氣化而水行也。投劑者其細審之。

病人無濕無飲而陰虛。及腎氣乏絕。精滑作瀉。目虛不明等候。咸禁。

〔辨治〕不油不蛀者良。細銼。酒浸一宿。漉出。曬乾用。一法。米泔浸。去毛蒸。或搗碎焙。

石菖蒲

一名堯韭。類凡五種。生於池澤。蒲葉肥。高二三尺者。泥菖蒲。白菖也。生於溪澗。蒲葉瘦。根高二三尺者。水菖蒲。溪蓀也。生於水石間。葉有劍脊。瘦根密節。高尺余者。石菖蒲也。栽之以砂。一年至春剪洗。愈剪愈細。如韭根如匙柄。高四五尺者。亦石菖蒲也。甚則根長二三分。葉長寸許。謂之錢蒲。入藥須用二種石菖蒲。余皆不堪。

根 

味辛微苦。氣溫。主治開心帥氣。通九竅。明耳目。治耳鳴或痛。客忤癲癇。除心積伏梁。並下氣濕痹。(在陰在脈之痹。乃濕乃風之因。咸能宣發。設寒水專令。取效更捷。)止心腹疼痛。利丈夫水臟。女子血海冷敗。安胎漏。下血崩中。兼闢蚤蝨。五臟氣虛宜補者。心氣不足。人參茯苓石菖蒲。水土和合。抽為草木。惟石菖蒲全得生陽之氣。吮拔水液。盤絡砂石。不假地土之力。昌美溪浦之間。故曰菖蒲。以治病之用言。當號昌陽。以發生之體言。當號陽昌。(子繇)古方有單服菖蒲法。心腹冷氣搊痛者。取一二寸捶碎。同吳茱煎湯飲之。猝患心痛。嚼一二寸。熱湯或酒送下。(頌)下痢噤口。雖是脾虛。亦熱氣閉隔心胸所致。俗用木香失之溫。用山藥失之閉。惟參苓白朮散加石菖蒲。粳米飲調下。或用參苓石蓮肉。少入菖蒲服。胸次一開。自然思食。(士瀛)稟孟夏六陽之氣。而合金之辛味以生。陽精芳草。辛溫四達。通九竅。充百骸。用宣邪結。俾達真陽。此通利心脾二經之要藥也。(仲淳)同熟地黃柏作丸。治腎虛耳聾。若中年預服。可使老而聽聰。同二術木瓜薏仁石斛萆薢黃柏。為除濕強步之要藥。兼治下部膿窠濕瘡如神。佐人參麥冬棗仁茯神遠志生熟地黃。為補心之劑。如心氣鬱結者。加沉香。能益火以開心。癲癇風疾。九節菖蒲去毛。木臼搗末。以獖豬心一個批開。砂罐煮湯。調服三錢。日一服。諸積(食積氣積血積之類)鼓脹。石菖蒲八兩銼。斑蝥四兩去翅足。同炒黃。去斑蝥不用。以布袋盛。拽去蝥末。為末。醋糊丸梧子大。每服三五十丸。溫白湯下。治腫脹尤妙。或入香附末二錢。

〔論〕菖蒲感百陰之氣。冬至後五十七日始生。盤水石間。吮拔水液。不假土力。稍有泥滓。即便凋萎。且四時長青。陰氣特足。感陽而盛。故曰昌陽。第陰之感陽而盛者。五種菖蒲所同。至質成於陰之凝。而氣稟於陽之達。則石菖蒲所獨。皇甫氏謂其開心帥氣者。心為君火至陽。根於至陰也。非至陰之貞。不發至陽之光。發至陽之光。乃益暢至陰之用。(四語以發至陽之光為主腦。其益暢至陰之用。即由氣生血之義。蓋血雖原於水。而必成於火也。)陽既昌乎陰。又即帥氣以和血。所以治風寒濕痹。而獨宣脈痹者。以菖蒲開心孔。心孔為諸脈絡之宗主也。心脾為子母。入心自必及脾。佐人參能益宗氣。故亦治胎漏崩中等證。石菖蒲補心氣之虛。試為悉之。蓋人身至陽。根於至陰。緣天一之壬水。合有丁火。壬召丁。丙即隨丁。然後水中有火。而命門以成。乃奉水之主以至於火而生心。正如茲物感至陰以達至陽。其陽氣之最先而奮出者。得不於心受之乎。第惟石菖蒲不假土氣。但吮水液。乃為全得生陽之氣。感至陰而達於至陽之出機。他種不能。又此種氣溫味辛。其苦甚微。辛之勝者。陽氣之通天也。微苦者入心。苦為火味也。不可謂其有苦而又云入腎也。

〔辨治〕生石上者。嫩黃緊硬。節稠一寸九節者。真。中心微赤。辛香少渣。更妙。其有形如竹根鞭。黑色氣穢。味腥。質大鬆多渣。但主風濕疥瘙。不堪入藥。忌鐵器。用銅刀刮去毛。微炒。搗碎入藥。心勞神耗者。此味大辛。不宜。可遵雷公法。取嫩桑枝拌。蒸熟。曬乾用。

蒲黃

蒲即今取以為席。或並作扇者。黃即花中蕊屑也。

氣味甘平。手足厥陰血分藥。治血治痛。生則能行。熟則能止。主心腹膀胱寒熱。利小便。止血消瘀。療血氣心腹胃脘痛。治吐衄。(鼻舌)尿瀉血痢血。及女子崩漏墮胎。又通經脈。除血症血暈。兒枕急痛。並打撲血悶。方書治中風發熱咳嗽。霍亂譫妄。淋證舌咽喉。蒲水草。其黃。夏火之英花也。凡草木綻萼吐英。榮實蒂落。莫不具春升夏出秋降冬藏之象。至黃布花心。此又夏出吐英之榮極時也。百花有黃。花謝黃減。惟蒲黃四布花上若黃金。經久不變。是知蒲性精專在黃。然亦具夏火長夏土秋金三義。(子繇)與五靈脂同用。治一切心腹痛。有人舌忽腫滿。口不能出聲。以蒲黃頻摻。比曉乃愈。(本事方)又宋度宗一夜忽舌腫滿口。用蒲黃乾薑末。等分干搽而愈。(芝隱方)據此。則蒲黃之涼血活血可證。蓋舌為心之外候。而手厥陰相火。乃心之臣使。得乾薑是陰陽相劑也。得地之陰氣。兼得金之辛味。言甘平者。是兼辛而言也。甘能和血。辛能散結。故或生或熟。皆可奏功。(仲淳)得炒黑乾薑炒黑豆芎歸地膝澤蘭。治產後諸血病。同車前牛膝生地麥冬。治溺血。同阿膠白膠人參麥冬赤苓車前杜仲川斷。治血崩血淋。生納舌下。數數易之。消重舌。一切跌撲傷損。瘀血停滯腹中。生蒲黃煮濃。和童便飲之良。五勞七傷。停積瘀血。胸前痛即發吐衄。悉和涼血行血藥主之。老幼吐血。蒲黃末每服半錢。生地汁調下。量人加減。或入發灰等分。小便出血。方同上。口耳大衄。蒲黃阿膠炙各半兩。每用二錢。水一盞。生地汁一合。煎至六分。溫服。急以帛系兩乳。止乃已。關節疼痛。蒲黃八兩。熟附子一兩。為末。每服一錢。涼水下。日一服。胎動欲產。日月未足者。蒲黃二錢。井花水服。產婦催生。蒲黃地龍洗焙陳橘皮等分。為末。另收。臨時各炒一錢。新汲水調服。立產。胞衣不下。蒲黃二錢。井水服之。

〔論〕蒲黃水草。具水土合德之陰。當春生嫩葉。出水時。便紅白色茸茸然。是寒水之氣。因風木而已趨火投金矣。至夏後。莖抽葉中。花抱莖端。花上粉屑如金色。經久不變。殊於他花之隨謝而色萎者。蓋其升出之機。復因大火以歸土而育金。舉金之為水母為火妻者。更藉水火之黃婆以厚育之。故金氣得精專。乃致其配火孕水之化機焉。是則此味具體於水。達用於火。布化於金者也。夫足太陽寒水。陰中有陽。生焉化焉以至於金。是為升出者機。手太陰燥金。陽中有陰。亦復生焉化焉以歸於水。是為降入者機。此味由升出而得降入於大火之後以為涼降。是陽之氣得化於陰。陰之氣受化於陽。本經所以首主心腹膀胱寒熱利小便。而後及於止血消瘀也。(經云。二陰至肺。其氣歸膀胱。外連脾胃。又云。陰入於胃。遊溢精氣。上輸於脾。脾氣散精。上歸於肺。通調水道。下輸膀胱。可與茲義相發明。)人身水與血。是二是一。本降入之機。絪縕變化於中者。配火孕水而液能化血。經所謂化其精微。是為血也。然則蒲黃之性。合於膀胱水府之氣化。而主治寒熱利小便者。乃血化之還及於氣。氣化之還及於水。如所謂遊溢精氣。通調水道耳。(還及於氣。還及於水。是應前絪縕變化配火孕水而液化血之義。又應前具體於水。達用於火。布化於金之義。蓋血原從氣化。氣原從水化。故曰還。)惟宜於寒熱之氣化以及水化者。故取以化寒熱之傷血者。止與消無不咸宜。(如生料雞蘇治鼻衄。既同於涼血清熱。而黑神止血。又同於燥濕溫寒。治舌腫既配乾薑。而治木舌又輔三黃。是為寒熱皆宜。)總之。入心而行涼降之氣化。涼者秋氣。非以寒除熱也。只可謂之和血耳。既不同丹皮紫草鬱金之苦寒而涼血。亦不等紅花茜根蘇木之辛溫而散血。惟得於溫涼之中氣。故或從陽以引之。如同乾薑而治舌腫。或從陰以達之。如同阿膠而療口耳大衄。其消腫非以疏導為功。其定衄非以止澀見長。推此乃可以用斯味矣。

〔辨治〕自採者真。勿用鬆黃並黃蒿。二件全似。只是味跙及吐人。凡使蒲黃。須隔三重紙。焙令色黃。蒸半日。卻焙令干。用之。又行血消腫。生用。補血止血。炒用。

水萍

楊花所化生。止水中一葉。經宿即生九葉。葉下微須。即其根也。

氣味辛寒。主治暴熱身癢。熱毒風熱熱狂。腫毒。發時行熱病汗。並療風濕麻痹腳氣。搗汁服。主水腫利小便。止消渴。治吐衄。發汗勝於麻黃。(丹溪)專得水氣之清陰。其體輕浮。其性清燥。能祛濕熱之藥。(仲淳)楊先百木青。秉春升之敷和。萍性善生衍。秉夏出之蕃茂。但以升出為用。不以風火為氣者。以基於水。遂稟水寒之化。且味專辛發。藉金水之相滋。誠逐風清熱。解表出汗。下水氣。止消渴之良劑也。去風丹。治癱瘓三十六種風。用紫背浮萍曬乾。研細。煉蜜丸彈子大。每服一丸。豆淋酒化下。有驗。水氣洪腫。小便不利。浮萍曬乾為末。每服方寸匕。白湯下。日二服。鼻衄不止浮萍末吹之。吐血不止紫背浮萍焙半兩。黃耆炙二錢半。為末。每服一錢。姜蜜水調下。消渴飲水。用干浮萍栝蔞根等分。為末。人乳和丸。梧子大。空腹服二十丸。三年者數日愈。風熱癮疹。浮萍蒸過焙乾。牛蒡子酒煮曬乾炒。各一兩。為末。每薄荷湯服一二錢。日二次。

〔論〕楊花入水而化萍。稟寒水之旺氣。乘風木之出機。故其生也易。而化亦繁。即其味以辛勝。固皆氣化出機也。乃入口微有甘酸。入血分而湧泄。隨有辛之勝者。散之潤之。合於人身之陰氣抑遏。陰氣阻滯。陰氣為陽所並者。舉能大暢寒水之化而奏效於水與汗與血焉。陰氣達則陽自化。而風自息。故治風熱最勝。但能達陰之出機。不能藉其還陰之入機耳。

繆氏云。表氣虛而自汗者。勿用。

〔修治〕紫背者入藥良。面背皆綠者。不可用。七月採之。揀淨。攤竹篩中。下置水一盆映之。曬即易干。

海藻

即水藻。生於海中者有二種。馬尾藻生淺水中。如短馬尾。細黑色。大葉藻生深海中。葉如水藻而大。海人以繩繫腰。沒水取之。作海菜貨遠。

苦鹹而寒。氣味俱厚。純陰。沉也。反甘草。主癭瘤結氣。散頸下硬核痛。癰腫症瘕堅氣。(癭瘤諸瘡。堅而不潰者。隨經各引。腫無不消。)起男子陰消及㿉疾。疝氣下墜。疼痛卵腫。治奔豚氣腳氣。水氣浮痛。下十二水腫。腹中上下雷鳴。胸膈痰壅。利小便。南方人多食良。北人效之。倍生諸疾。(詵)咸能潤下。寒能泄熱。引水使邪氣從小便出。(瀕湖)與甘草本相反。東垣散腫潰堅湯。治瘰癧馬刀。二味並用。欲其反奪以成厥功也。治癭氣。海藻酒。海藻一斤。絹袋盛之。浸以清酒二升。春夏二日。秋冬三日。每服兩合。日三。酒盡再作。其渣曬乾為末。酒服方寸匕。日三服。不過兩劑瘥。

〔論〕海藻散結破堅。總由能達陰中之氣。夫至陰之氣。水化出焉。故本經更下十二水腫。推此則其起男子陰。消㿉疾。非益於陰氣之故歟。第咸潤下。寒泄熱。只宜於陰氣虛而化濕熱者。如陰氣虛而病於寒。則不宜也。

〔修治〕洗淨鹹味。焙乾用。

昆布

一名綸(音關)布。生登萊者。搓如繩索之狀。出閩浙者。大葉似菜。(瀕湖)。

氣味鹹酸寒滑。下氣。治十二種水腫。癭瘤結聚氣。(癭結如石者非此不除)療瘺瘡。及陰㿉腫。利水道。去面腫。久服瘦人。昆布臛。治膀胱結氣。用高麗昆布一斤。米泔浸一宿。洗去鹹味。以水一斛煮熟。劈細。入蔥白一握。寸斷之。更煮極爛。乃下鹽醋糝姜橘椒末調和食之。仍宜食粱米粳米飯。極能下氣。無所忌。海藻亦可。依法作之。

〔修治〕東流水煮半日。去鹹味。焙乾。

〔總論〕寒潤下。咸軟堅。獨取海藻昆布二物。因其與水浮沉之性。從上而下。以致流濕之用。故下而陰㿉。上而頸核。更上而面腫。無不奏效。是流濕引水者。二物所獨擅。而散結破堅。即流濕引水之能事。他味莫與爭功也。第如諸般結氣。氣屬陽。本不聚而成形。所患癭瘤㿉腫。大抵皆陰蓄乎陽耳。此類破陰之蓄以達陽。須更有佐其破陰者。如海藻酒之治癭。必藉酒以行。昆布臛治膀胱結氣。必合蔥姜椒橘之力以為功也。

繆氏。二物脾家有濕者。弗服。

卷十三

石草部

石斛

五月生苗。七月開花。十月結實。出六安山谷。及荊襄漢中。江左廬州。浙中臺溫諸處。近以溫臺者為貴。謂其形似金釵。然氣味腐濁。不若川產形頗修潔。氣味清疏也。

味甘淡微咸。氣平。味厚氣薄。陽中陰也。入足陽明少陰。亦入手少陰經。主治傷中。除痹下氣。平胃氣除熱。清氣益氣。補腎暖水臟。壯筋骨。強陰益精。補五臟虛勞羸瘦。逐皮膚邪熱痱氣。腳膝冷疼痹弱。治胃中虛熱有功。(宗奭)方書治中風虛勞。消癉積聚。虛煩不能食。咳嗽喘逆。反胃。諸見血證脅痛。痿痹腳氣。小便數淋及不禁。口齒唇舌耳病。

夏月酒蒸代茶。頓健足力。囊濕精少。小便餘瀝者。宜加之。一法。每以二錢。入生薑一片。水煎代茶。甚清肺補脾也。(深師)石斛功力。宛如胃腑。運化精微。散精於腎。淫氣於骨。散精於肝。淫氣於筋膜。以及從脾淫肌肉。從心淫血脈。從肺淫皮毛。何莫非水穀之源。次第敷布於神臟。次第滿溢於形臟者。設痹塞則中傷。(傷陰之謂)致令胃失所司。不能下精與氣。遂成神臟之虛勞。形臟之羸瘦耳。(子繇)稟土中衝陽之氣。兼感春之和氣以生。甘能除熱。又能助脾益血。平能下氣。味厚則益陰氣。故主治傷中補虛。奏胃與腎之功。(仲淳)氣力淺薄。得參耆便能奏功。專倚之。無捷得之效。(士材)同麥冬茯苓橘皮甘草。益腎強四肢。同麥冬五味人參炙草白芍枸杞牛膝杜仲。理傷中。補五臟虛勞羸瘦。強陰益精。同枇杷葉麥冬橘皮。則下氣。同木瓜牛膝桑皮石南葉白蘚皮黃柏茯苓菖蒲。主諸痹。及逐皮膚邪熱痱氣。足冷痹弱。

〔論〕石斛生苗五月。以歷秋冬。由土之水。而氣乃完。取掛屋下。頻澆以水。經年不死。故知為益陰上品。其味甘平入胃。兼以微咸。合於甘中之淡。使胃陽合於腎陰而歸元。(胃之虛熱。由於腎陰不足。石斛能合脾腎之陰氣至於胃。使胃陽不亢。而陽即隨陰以降也。)故除痹下氣。而即以強陰益精。(甄氏所謂補腎益力。日華所謂暖水臟。壯筋骨。別錄所謂療腳膝疼冷痹弱。皆不外是。)第其由脾胃而及四臟者。特以脾腎交通。欲益五臟之陰氣。須用此為關捩子。非謂淡平之性味。能專任補益之功也。人身脾與腎。互為化原。而脾腎生化之氣盛。又即為餘臟之化原。是欲補五臟者。必先於脾。而欲益脾者。當不能捨腎矣。世但知溫命門之火以生脾土。至從胃腎之陰氣相通以為補。多不致察。緣未識脾陰胃陽之升降。各有攸宜耳。

〔辨治〕生溪石上者。名石斛。折之似有肉。形短而中實。生櫟木上者。名木斛。折之如麥稈。形長而中虛。去根頭。酒洗。蒸用。惟入湯膏。不入丸散。

骨碎補

出嶺南虔吉諸州。今淮浙陝西夔路皆有。寄生石上。或木上背陰處。引根成條。上有黃白赤毛。及短葉附之。大葉似貫眾。根扁而長。略似姜形。人呼猴姜。又為石毛薑。(核)

根 

氣味苦溫。入足少陰經。主治破血止血。補傷折骨碎。散骨中毒氣。風血疼痛。(血和則風息。故痛風證類用之。)亦入婦人血氣藥中用。兼治腎虛久痢。耳鳴齒痛。方書治腰痛行痹。中風鶴膝風攣。泄瀉淋遺精脫肛。久瀉垂殆。諸藥不效。用猴薑末。入豬腎中煨熟。食之頓住。蓋腎主二便。久瀉屬腎虛。不可專事脾胃也。(瀕湖)凡痢後下虛。不善調養。或遠行。或房勞。或外感。致兩足痿軟。或痛或痹。遂成痢風。宜用獨活寄生湯。加虎骨四斤。仍以骨碎補三分之一同研取汁。酒解服之。外用杜牛膝杉木節萆薢白芷南星煎湯。頻頻熏洗。此一從腎虛骨痿而治也。(原禮)好生陰處。故得陰氣為多。宜其入足少陰而主骨。(仲淳)虛氣攻牙。齒痛血出。或時癢痛。骨碎補二兩。銅刀細銼。瓦鍋慢火炒黑。為末。如常揩齒。良久吐之。嚥下亦可。此方不獨治牙痛。極能堅骨固牙。益精髓。去骨中毒氣。疼痛牙動將落者。數擦立住。經用有神。(松石)腸風失血。骨碎補燒存性五錢。酒或米飲服。耳鳴耳閉。骨碎補削作細條。火炮。乘熱塞之。

〔論〕骨碎補寄生木石背陰處。為陰氣所鍾。味苦氣溫。苦者火味。溫者少火之氣也。稟陰中之陽。為由化得生之元機(句指氣言。蓋由血化精。其化機寧盡由血。乃由氣而化血者也。方書用茲味治氣。正於調氣諸藥中本之元氣屬腎者。俾化機得暢耳。)故能破血。(有氣以行之。)即能止血。(復有氣以固之)血和而血海絪縕之餘。乃化為精。以入於腎之合。而散毒益髓。所以專理骨病。然則劉松石謂益精髓。乃補本草所未發。豈如粗工泛言其益腎哉。閱方書所主治。大約屬陰中之氣為病。陰中之氣不可概以氣言。亦不能專以血言。惟茲味於由化得生之妙。若所獨畀。而陰中之陽。為腎中元氣。又似獨有斡旋。不泛同於諸藥之或治血或治氣者。甄氏謂其能療五勞六極。手足不收。上熱下冷。而秘傳降氣湯中用治上熱下虛。知權言不謬也。

繆氏。不宜與風燥藥同用。

〔修治〕銅刀刮去黃赤毛。細切。蜜拌潤。甑蒸一日。曬乾用。急用只焙乾。不蒸亦得。

石胡荽

一名鵝不食草。生石縫及陰濕處。高二三寸。細莖小葉。宛如嫩芫荽。氣辛。不堪食。鵝亦不食之。冬月生苗。夏開細花黃色。(瀕湖)

味辛氣薰。入手太陰經。通鼻氣。通鼻息。利九竅。能解毒散瘡腫。明目。散目赤腫雲翳。(挼塞鼻中。翳膜自落)散頭痛腦酸。治痰瘧齁䶎。氣溫而升。味辛而散。陽也。能通於天。頭與肺。皆天也。治目翳㗜鼻。用此味。大抵如開鍋蓋法。常欲邪毒不閉。令有出路也。然力小而銳。宜常㗜以聚其力。生挼(音那。兩手相切摩也。)更神。(瀕湖)碧雲散。治目赤腫脹羞明。昏暗隱澀。疼痛眵淚。風癢鼻塞。頭痛腦酸。外翳扳睛諸病。石胡荽曬乾二錢。青黛川芎各一錢。為細末。噙水一口。每以米許㗜入鼻內。淚出為度。

〔論〕石胡荽多生陰濕地。冬月苗。夏月華。稟陰之收。而達於陽之極暢。故能通地氣於天。其辛薰不堪食。正即所稟之異。舉寒熱鬱氣而胥達者也。

石葦

多生陰崖險罅處。其葉長者近尺。闊寸余。柔韌如皮。背有黃毛。故名石葦。(瀕湖)

味苦平。氣微寒。主治勞熱邪氣。癃閉不通。(本經)止煩下氣。通膀胱滿。補五勞。安五臟。去惡風。益精氣。(別錄)主崩漏金瘡。清肺氣。(瀕湖)假石性之剽悍。宣通水道。捷於影響。(子繇)

〔論〕石葦生於石旁。及陰崖險罅。得陰氣最專。似於腎氣有即補以為通之用。故統治五淋。五淋者。熱淋因腎氣不足而移熱於膀胱。冷淋屬氣虛寒。氣淋因氣鬱結。沙石淋由鬱結而成形。勞淋以腎氣虛而為勞。惟此物能益精氣。補五勞。是以諸淋皆宜也。

〔修治〕刷去黃毛。免射肺作咳。並宜去梗。微炙用。

地錦

有地朕血見愁草血竭血風草諸名。布地而生。細弱蔓延。莖赤。斷之有汁。葉青紫色。夏中茂盛。六月開紅花。結細實。取苗子用之。又絡石亦名地錦。是藤蔓之類。與此同名異物。(禹錫)

氣味苦平。主治心氣。(平即是辛。火得金氣。即能宅水而化血。)通流血脈。亦可治氣。療癰疽惡瘡。金刀撲損出血。血痢下血。又女子陰疝血結及崩中。能散血止血。利小便。

附方 婦人血崩。草血竭嫩者蒸熟。以油鹽姜醃食之。飲酒一二杯送下。或陰乾為末。姜酒調服一二錢。即止。血淋。用血風草。井水擂服。三度即愈。

〔論〕地錦蔓延莖赤。葉更青紫。觀其夏中茂盛。六月開紅花。結細實。而味苦。似得火化之精氣。本陰氣而成於大火之氣。正合夫血之原於水而成於火者。故散血止血胥宜。

馬勃

五六月中。濕地及腐木上卒然而發。紫褐虛浮。彈之塵出。大如斗者。重不過錢許。夏秋採之。

味辛氣平。其質輕虛。上焦肺經藥也。清肺散血熱解毒。治時疫大頭痛。及喉痹咽疼。(去膜。入蜜拌揉。少以水調呷。)能清肺熱咳嗽衄血失音諸病。(瀕湖)咽喉腫痛。咽物不得。馬勃一分。蛇蛻皮一條。燒末。綿裹一錢。含咽立瘥。走馬喉痹。馬勃為末。每吹一字。吐涎血即愈。聲失不出。馬勃馬牙硝等分。研末。沙糖和丸芡子大。噙之。積熱吐血。馬勃為末。沙糖丸如彈大。每服半丸。冷水化下。

〔論〕馬勃本於腐化之氣。當五六月火土極盛時。百物化生之氣已極。即腐化之氣。亦乘斯而猝發成形。第其氣之腐。偶然假聚。即歸於消亡。故以對待浮而在上並偶寄而不即化之證。

〔修治〕以生布張開。將馬勃於上摩擦。下以盤承取。末用。

卷柏

一名豹足。一名求股。一名萬歲。一名長生不死草。出常山山谷。關陝沂兗亦有之。叢生石上。春分宿根再發。高三五寸。細葉似側柏。屈藏如雞足。根紫赤多須。六七月採取。陰乾。

氣味辛平。本經主五臟邪氣。女子陰中寒熱痛。症瘕血閉絕子。(此陰不得陽之配所致。非陰虛之血閉絕子也。)久服輕身和顏色。諸本草止咳逆嗽血唾血頭中風眩。強陰益精。療痿躃。治脫肛。散淋結及臟毒下血。(此臟陰之地。不得陽以和而行之。為陰毒。)下血。用卷柏側柏棕櫚等分。燒存性為末。每服三錢酒下。亦可飯丸服。遠年下血。卷柏地榆焙等分。每用一兩。水一碗。煎數十沸。通口服。

〔論〕卷柏一名交時。言春分始發。時值陰離於陽。能與陽相交合。故主五臟至陰之地為邪所薄。(不得陽以和而行之之故)功能使陰氣起亟。陽氣前通。交相配匹。(本經故主症瘕血閉絕子。及陰中寒熱痛。)更能使陽氣外溢。(和顏色而輕身)所謂陽在外陰之使也。

卷十四

谷部

〔五穀總論〕經言五穀為養。以麻麥稻黍豆。配肝心脾肺腎。是五穀固養生所資。而非治病之物也。第即其宜於各臟者。還宜於各臟之所病。更有各臟之所苦而急於食者。內經又嘗更端言之。金匱真言論曰。肝穀麥。心谷黍。(糯小米也)脾谷稷。(小米之粳者)肺谷稻。腎谷豆。靈樞五味。全曰麻酸走肝。麥苦走心。粳甘走脾。黍辛走肺。豆咸走腎。五臟所配。自腎而外。二說互異。且以五臟之病言所宜食。又曰。肝病宜麻。心病宜麥。脾病宜粳米。肺病宜黃黍。腎病宜大豆。此說固為足據也。臟氣法時論曰。肝苦急。急食甘以緩之。色青味甘。在谷曰粳米。心苦緩。急食酸以收之。色赤味酸。在谷曰小豆。脾苦濕。急食苦以燥之。色黃味鹹。在谷曰大豆。肺苦氣上逆。急食苦以泄之。色白味苦。在谷曰麥。腎苦燥。急食辛以潤之。色黑味辛。在谷曰黃黍。似乎各臟所宜。又有變易從時之義。蓋五穀所生之氣味。與五臟合而和者以為養。然五臟各司一氣。或時有專。氣以為病。則不徒恃合和之能養。而還取相劑以救偏。養生者又宜悉於斯義耳。

胡麻

本經胡麻一名巨勝。即今油麻。亦曰脂麻。(俗作芝麻)古者中國只有大麻。其實為蕡。漢張騫自大宛得油麻種來。故名胡麻。以別中國大麻也。巨勝即胡麻之角巨如方勝者。非二物也。服食以黑者為良。(瀕湖)

味甘氣平。入足太陰兼入足厥陰少陰經。性與茯苓相宜。(隱居)潤養五臟。療虛羸傷中。補肺氣。止心驚。益氣力。耐寒暑。填髓腦。利大小腸。(初食利。久食即否。去陳留新。士良)逐風濕氣遊風頭風。炒食。不生風病。風人久食。正步緩。利語言。(李廷飛)麻木谷而治風。(河間)治風先治血。血活則風去。胡麻入肝益血。故風藥中不可缺。(又)一味九蒸九曝。加茅朮乳汁。曬三次。作丸。能健脾燥濕益氣。得首烏茅朮茯苓菖蒲桑葉牛膝當歸地黃續斷桑寄生。治風濕痹。同生地黃柏天冬首烏甘菊枸杞麥冬牛膝柏仁桑葉作丸。治似中風口眼喎斜。半身不遂。服久神驗。靜神丸。治肺氣。潤五臟。填精髓。有益男子。亦能休糧。用巨勝白蜜。等分合服。患人虛而吸吸者。加而用之。

白油麻 

取油。以白者為勝。故名。

味甘。生者。性寒而治疾。炒者。性熱而發病。蒸者。性溫而補人。生主客熱因痰飲成癖。嘔吐滑腸胃。蒸食行風氣。通血脈。八谷之中。惟此為良。能益血脈。補虛羸。(隱居)。

〔論〕胡麻種於四月。收穫於夏末。以火土始終。而油潤脂溢乃爾。是真於至陽之會。宣至陰之化者。惟令真陽益暢於陰中。故能種種奏功於形臟。(如療虛羸。益氣力。補肺氣。耐寒暑。)其黑者。色通於腎。賦天一之專氣。尤能以潤五臟者。還歸腎臟而填補髓腦。至於治風。歸功益血。其用與他味不同。蓋人身水穀所化之精微。和調於五臟。灑陳於六腑。而後入於脈。其和調灑陳於臟腑之液。復歸於腎。合和為膏。以填骨空。骨乃腎所主也。胡麻脂潤。已能從中土之甘。化風火之燥。況其由腎至肺以潤五臟。而仍還於至陰之地者。並徵於色乎。蓋其種種形臟之益。是陽得陰以化。至於填髓補腦。陰更隨陽以化矣。仙家服食為要藥。義不出此。知此則祛風之義。亦思過半矣。

麻油 

炒熟。乘熱壓出油。謂之生油。但可點照。須再煎煉。乃為熟油。可食。不中點照。(宗奭)入藥。以烏麻油為上。白麻者次之。(瀕湖)

味甘。微寒。生主天行熱閟。腸內結熱。下三焦熱毒氣。通大小腸。治蛔心痛。產婦胞衣不落。解食毒蟲毒瘡毒。陳油煎膏。生肌長肉。止痛消腫。惟濕氣膏不用。(諸本草)油生於麻。麻溫而油寒。同質而異性也。(守真)香油。乃炒熟脂麻所出。食之美。且不致疾。若煎煉過。與火無異。(丹溪。)博物志言。積油滿百石。則能生火。墨談言衣絹有油。蒸熱則出火星。是油與火同性矣。用以煎煉食物。尤能動火生痰。(瀕湖)生用有潤燥解毒。止痛消腫之功。(又)麻油所主。皆取其甘寒滑利。除濕潤燥。涼血解毒之功。(仲淳)解砒石毒。麻油一碗灌之。入血餘一味熬膏。鉛丹收好。能敷一切瘡毒。排膿止痛。腫毒初起。麻油煎蔥黑色。趁熱。通手旋塗自消。癰疽發背初作。以麻油一斤。銀器煎二十沸。和醇醋二碗。分五次。一日服盡。使毒氣不內攻。預解痘毒。用生麻油一小盞。水一盞。旋旋傾下油內。柳枝攪稠如蜜。每服二三蜆殼。大人二合。臥時服之。三五服大便快利。瘡自不生。此扁鵲油劑法。直指用麻油童便各半盞。遇時行暄暖。如上法服之。胎漏難產。因血乾澀。用麻油半兩。好蜜一兩。同煎數十沸。溫服即下。

〔論〕麻油之最能解毒者。即為其始終於火土之時。卻宣金水之化氣而脂潤。正以對夫結熱蘊積之傷營。而並及於衛者。但白麻油亦似不及黑麻。為本於至陰之元也。

生者。多食發冷疾。脾胃虛寒作瀉者。不宜食。熬熟。治飲食甚美。但須逐日熬用。經宿則火性反復。能助熱動氣。(仲淳)

麻枯餅 

此榨出油麻渣也。烏須法。麻枯八兩。鹽花三兩。用生地十斤取汁。同入鐺中熬干。覆以鐵蓋。鹽泥泥之。煅赤取細末。日日揩牙三次。揩畢。飲薑茶。先從眉起。一月盡黑。

大麻

一名火麻。亦曰黃麻。麻品凡五。黃絡苧𦯶白也。黃葉五歧。絡葉無歧。苧葉圓背白。莖皆直上。黃實即大麻。殼褐仁白。多脂液。與諸麻之實迥別。(不遠)剝麻收子。可取油。剝皮作麻。其稭白而有稜。輕虛。可作燭心。(瀕湖)早春種者為春麻。子小而有毒。晚春種為秋麻。子入藥佳。(藏器)

麻仁 

味甘氣平。性滑利下行。走而不守。入足太陰手陽明經。補中益氣。復血脈。通關節。潤五臟。去風。久服肥健不老。下氣逐水氣。專利大腸風熱結燥。治血痢。利小便。除熱淋。療消渴便澀。腳氣腫渴。利女子經脈。(諸本草)汗多胃熱便難。三者皆因燥熱而亡津液。燥者潤之。故脾約丸用麻仁潤足太陰之燥及通腸也。(海藏)脾欲緩。急食甘以緩之。麻仁之甘以緩脾潤燥。(無己)麻仁粥治風水。腹大腰臍重痛不可轉動。用冬麻子半斤。研碎。水濾取汁。入粳米二合。煮稀粥。下蔥椒鹽豉。空心食。五淋澀痛。麻仁煮粥。如上法食之。老人風痹。麻仁煮粥食同。產後汗多。則大便秘。難於用藥。惟麻子粥最穩。不惟產後可服。凡老人諸虛風秘。皆得力也。用大麻仁紫蘇子各二合。洗淨研細。再以水研。濾取汁一盞。分二次。煮粥啜之。經閉兩三月或半年一年者。麻仁二升。桃仁二兩。研勻。熟酒一升。浸一夜。日服一升。大麻仁酒。治骨髓風毒疼痛不可運動。大麻仁水浸。用沉者一升。曝干。銀器中慢炒香熟。入木臼搗至萬杵。細如白粉。乃止。分十帖。每帖用無灰酒一碗。同麻粉。用柳木槌蘸入砂盆中擂之。濾去殼。煎至減半。空腹溫服一帖。輕者四五帖效。甚者不出十帖。必失所苦。虛勞內熱。下焦虛熱。骨節煩疼。肌肉急。小便不利。大便數。少氣吸吸。口燥熱淋。用大麻仁五合研。水二升。煮減半。分服。四五劑瘥。消渴。飲水日至數斗。小便赤澀。用秋麻子仁一升。水三升。煮三四沸。飲不過五升瘥。血痢不止。用麻仁汁煮綠豆。空心食極效。腳氣腫渴。大麻仁熬香。水研取一升。再入水三升。煮一升。入赤小豆一升煮熟。食豆飲汁。耐老益氣。久服不飢。麻仁二升。大豆一升。熬香為末。蜜丸。日二。

〔論〕麻仁潤燥。本經首謂其補中益氣。是屬何義。爾雅翼云。麥黃種枲(有子曰枲。無子曰苴。)枲黃種麥。是種枲在木火司令時。稟木火之氣以生。而獨多脂液。猶人身之氣化液。液化血。固已得生於木火。而成於金水之義矣。陽中之陰氣。極其舒宣。宣化於金水。正其達化於木火。是陰能化而陽乃暢。經所以謂補中益氣也。豈必補陽而後謂之益氣乎。非血藥而有化血之液。不益氣而有紓氣之用。其逐風也不能離乎血。其調血也即不能離於氣。故於大腸之風燥最宜。(若只謂其脂潤。而無與於氣。何以更療風水。未有氣不病而病於水者。且其所療之風。系屬血中之風。而所以療者。由於至陽而宣至陰之化。非泛以脂潤為功也。)夫大腸燥秘。緣於血不能潤。風乙即合於庚。而風更化燥以為病。(大腸固屬燥金)夫燥金本風木之主。乃反從風木而化。總由陽不得陰以化。不能合於下焦之元陰耳。麻仁由至陽而宣至陰之化。是即能合於下焦之元陰。而歸於肝腎矣。閱綱目能治骨髓風毒。及下焦虛熱。不可想見其氣化之所歸歟。(氣化所歸者。乃陽隨陰降而下也。如上焦之陽。不得陰以化。何以為陽之導。而令其下歸歟。是不為中氣之病歟。)經曰。雲霧不精。則白露不降。此從陽化陰之元機。人身陽中之陰應之。俾氣能化血。以歸血海而益腎肝。如茲味二便之治。正屬腎肝所主也。(藏器取秋麻子入藥。正取其與金水氣合也。)多食損血脈。滑精氣。痿陽事。婦人多食。即髮帶疾。(士良)

〔修治〕極難去殼。取帛包置沸湯中。浸至冷出之。垂井中一夜。勿令著水。次日日中曝干。就新瓦上挼去殼。簸揚取仁。粒粒皆完。

小麥

大小麥秋種冬長。春秀夏實。具四時之氣。故為五穀貴。地暖處亦可春種。至夏便收。而四氣不足。故有毒。(頌)麥性惡濕。久潦即多不熟。(瀕湖)

味甘。氣微寒。入手少陰太陽經。新麥性熱。陳麥平和。(瀕湖)

主養心氣。止虛汗。心病宜食之。除客熱煩渴咽燥。(作湯不許皮坼。坼則性溫。不能消熱止煩也。)利小便。養肝氣。止漏血吐血。治霍亂後虛煩自汗。麥屬火。心之谷也。除煩止渴收汗利溲止血。皆心之病也。故麥為心谷。(瀕湖)

白麵 

氣味甘溫。性壅熱。(不能消熱止煩)有微毒。(吞漢椒。食蘿蔔。能解。)小動風氣。陳麥面。水煮食之。無毒。主治養氣補不足。久食實膚體。厚腸胃。水調服。治中暑。及止鼻衄吐血。(諸本草)方書治痰飲喘吐利舌衄頭痛心痛胃脘痛。東南卑濕。春雨多。麥受濕氣。又不會出汗。故食之作渴。動風氣。助濕發熱。西北高燥。春雨少。麥不受濕。復入地窖出汗。故常食而不病。(穎)小麥寒氣全在皮。故面去皮則熱。熱則壅滯動氣。發渴助濕。令人體浮。皆其害也。然亦因於地產。北面無濕熱熏蒸之毒。其性溫平。能厚腸胃。強氣力。補虛助五臟。其功不少。東南卑濕。春雨多。濕熱之氣全郁於內。故去皮則止余蘊熱。而無寒以和之。所以多食為病。(仲淳)北面性溫。食之不渴。南面性熱。食之煩渴。西邊面性涼。皆地氣使然。(瀕湖)寒食日以紙袋盛。懸風處。數十年亦不壞。則熱性去而無毒矣。入藥尤良。(又)團參丸。治吐血不得受涼藥者。人參黃耆飛面等分。百合佐之。按此蓋以代清陽之寒劑也。

〔麥面總論〕二麥發生於降收之候。值夏氣蕃盛而即告成。是其育質受氣。從少陰而歸至陰。由至陰而達少陽。如陽中之太陽。所受猶淺。故能除客熱。治煩渴咽燥。而利小便也。一受氣於陽中太陽而隨成熟。故為心之谷。養心氣。止虛汗也。至小麥作面。去其皮麩在表之粗。而用其醞釀在裡之精。是由陰致陽之神機在此矣。所云養氣補不足。實膚體。厚腸胃。非其應有之功歟。第亦能療吐衄血證者。緣白麵根至陰以醞育。乘至陽以舒化。用以對乎陰之失守而陽僭。固優於苦寒傷陽。絕不為陰之化原地者。然則謂面性本熱。殆非定論。試更參之中暑一治可見。特西北產者滋益。而東南者階厲耳。

凡人脾胃有濕熱。及小兒食積疳脹。皆不宜服。夏月瘧痢人。更忌之。(仲淳)

浮麥 

取水淘浮起者。焙用。

味甘鹹。氣寒。益氣除熱。止自汗盜汗。骨蒸虛熱。治婦人勞熱。按浮麥全得寒性。故能止汗。汗固心液也。

麥麩 

與浮麥性同。而止汗之功次之。治行痹盜汗。和麵作餅。(即曲也)消穀止痢。手足風濕走氣作痛。用釅醋拌麩皮。炒熱。袋盛熨之。互易。至汗出良。寒濕腳氣。治同。產後虛汗。小麥麩牡蠣等分。為末。以豬肉汁調服二錢。日二服。凡人身體疼痛。及瘡瘍腸爛沾漬。或小兒暑月出痘瘡。潰爛不能著席臥者。並用夾褥盛麩縫合藉臥。性涼而軟。誠妙法也。

麥粉 

面洗筋後澄出者。俗名小粉。

味甘。氣涼。醋熬成膏。消一切癰腫湯火傷。烏龍膏。治一切癰腫發背。無名腫毒。初發焮熱未破者。神效。陳小粉(愈久愈佳)炒成黃黑色。冷定。研末。米醋調成糊。熬如漆。攤紙上。剪孔貼之。即如冰冷。疼痛即止。少頃覺癢。干亦不能動。久則腫毒自消。藥力亦盡而脫落。甚妙。

大麥 

氣味鹹溫。微寒。主消渴。除熱。寬胸下氣。平胃化穀食。療脹滿止瀉。不動風氣。無燥熱。(士良)其性平涼滑膩。有人患纏喉風。(此胃熱化風為病)食不能下。用大麥面作稀糊。令咽而平。(宗奭)作飯食。甚有益。煮粥甚滑。揣病情以資食治為佳。

〔論〕大小麥雖種獲同時。而小麥卻後於大麥。是則大麥之不動風氣。與無燥熱。勝於小麥者在此。而補益之力。難與小麥等功者亦在此。寇氏謂其性平涼滑膩。大約氣醞於陰。而能利陽邪。故治胃熱化風為病。凡腸胃有熱。及穀食之留滯者。皆其的對。特中氣虛寒。當少食之。

蕎麥

味甘酸平。氣微寒。降氣寬腸。煉五臟滓穢。磨積滯。療白濁白帶。脾積泄瀉。治痢疾。用面二錢。沙糖水調。炒服。絞腸痧痛。炒焦蕎麵。熱水沖服。食之難消。其有沉積在腸胃者。反藉之消去。(穎)肚腹微微作痛。出即瀉。瀉亦不多。日夜數行者。用蕎麥麵一味。作飲。連食三四次即愈。此可徵其煉積滯之功。咳嗽上氣。蕎麥粉四兩。茶末二錢。生蜜二兩。水一碗。順手攪千下。飲之。良久下氣不止。即愈。男子白濁濟生丹。用蕎麥炒焦為末。雞子白和丸梧子大。每服五十丸。鹽湯下。日三服。頭風畏冷。首裹重綿。三十年不愈者。以蕎麥粉二升。水調作二餅。更互合頭上。微汗即愈。

〔論〕蕎麥始終得金氣之全。金合於火以生化。故葉綠而莖赤。(凡物之生莫不資於風木之氣。今以始終於金者。而生化亹亹。固藉金中有火以為斡旋也。)且性最畏霜。其不禁霜者。金之化源在火也。金氣全。故能降氣寬腸。煉五臟滓穢。而治濁帶。瀉痢腹痛。上氣之疾。惟氣盛有濕熱者。宜之。孟詵云益氣力。殆未然。

脾胃虛寒人食之。則大脫元氣而落鬚眉。(瀕湖)

即秔也。黏者為糯。不黏者為粳。六七月收者為早粳。八九月收者為遲粳。十月收者為晚粳。北方氣寒。八九月收者。即可入藥。南方氣熱。惟十月晚稻氣涼。乃可入藥。滇嶺之粳。性熱。又惟彼土宜之。一種占谷。閩人始從占城國得之。宋時分給諸道為種。故今各處皆有。高低俱可種。其熟最早。六七月收。品類亦多。有赤白二色。與粳大同小異。入藥解熱。以晚粳為良。

氣味甘平。北粳涼。南粳溫。赤粳熱。白粳涼。晚白粳寒。新粳熱。陳粳涼。主治溫中益氣。益腸胃。通血脈。和五臟。方書治傷暑發熱。瘧喘不能食。消癉滯下。五穀養人。得之則生。不得則死。稟天地中和之氣。同造化生育之功。非他物可比。故入藥究所略爾。(穎)仲景白虎湯。用之入肺。以味甘為陽明之經。色白為西方之象。而氣寒入手太陰也。少陰證桃花湯。用之以補正氣。竹葉石膏湯。用之以益不足。

〔論〕粳乃谷稻之總名。有早中晚三收。惟遲粳乘火土之氣以生長。而收穫於仲秋之後。其由火之土而生長者。正為脾胃之益。由土之金而乘旺者。正為肺臟之益。夫五臟皆稟氣於胃。五臟之氣不能自致於手太陰。必因於胃氣。乃得稟也。茲品得土氣之全以厚育。更乘金氣之旺以告成。宜於充食。為養生首賴。如早粳。金未進氣。而土氣亦不厚。(乘木火之氣以生長。而收穫於季夏之半。是火氣全而土氣亦司令也。)即晚粳。土氣將退。而火氣更失時。以之劑量治病則可耳。(諸粳屬立夏前種者。穗長而秧茂。遲之立夏後。則大不及。可知凡物之生。必藉木火之氣。而晚粳為火氣失時也。)

淅二泔

洗米沉汁也。第二次者清而可用。故名。

氣味甘寒。主治清熱止煩渴。利小便涼血。吐血不止。陳紅米泔水溫服一鍾。日三次。衄血。頻飲遲粳淅二泔。仍以真麻油或蘿蔔汁滴入之。

(即糯稻)糯。黏稻也。粳。不黏稻也。本草所謂稻。乃專屬糯。粳之黏者為糯。稷之黏者為黍。粟之黏者為秫。

糯米

味甘。性溫。主治溫中益氣。暖脾胃。止虛寒泄痢。縮小便。收自汗。發痘瘡。方書治喘頭風蠱毒痔。脾病宜食糯。(孫真人)糯米性溫。釀酒則熱。熬餳尤甚。故脾肺虛寒者宜之。(瀕湖)冷瀉者。炒食即止。老人溲數者。作粢糕或丸子夜食。亦止。其溫肺暖脾可知。痘證用之。亦取此義。(又)下痢噤口。糯谷一升。炒出白花。去殼。用薑汁拌濕。再炒為末。每服一匙。湯下。三服即止。久瀉食減。糯米一升。水浸一宿。瀝乾。慢炒熟。磨篩。入懷山藥一兩。每晨用半盞。入沙糖二匙。胡椒末少許。以極滾湯調食。久服令人精暖有子。秘方也。勞心吐血。糯米半兩。蓮子心七枚。為末。酒服。或以墨汁作丸服之。自汗不止。糯米小麥麩。同炒為末。每服三錢。米飲下。或煮豬肉點食。胎動不安。下黃水。糯米一合。黃耆川芎各五錢。水一升。煎八合。分服。

〔論〕糯米之用。溫肺暖脾。但熟食黏滯壅氣。炒食止泄健脾。至釀酒則熱。熬飴熱甚。又在變化之後。不可謂為本性有熱。而棄其溫益之功也。

糯性黏滯難化。小兒病人最忌。若素有痰熱風病。及脾病不能轉輸者。食之最能發病成積。(瀕湖)能壅諸經絡氣。多食使四肢不收。(蕭炳)

糯米泔

氣味甘涼。益氣止煩渴。(任意飲之即定。余詳一卷水部。)

稷之黏者。與稷一類二種。今俗通呼為黍子。不復呼稷矣。

黍米氣味甘溫。主益氣補中。(別錄)黍者。暑也。以其象火。為南方之谷。性最黏滯。其氣溫暖。故功能補肺。(羅願)

〔論〕黍即稷之黏者。其苗似粟而低小。其粒如粟而光滑。有赤白黃黑數種。苗色亦然。俱以三月種。五月熟。四月種。七月熟。五月種。八月熟。然則謂黍乘火氣之多。不洵然歟。其黏滯與糯同性。多食能作煩熱而暖筋骨。靈樞取黃黍宜於肺病者。固因陽氣發越於斯谷。而別錄云益氣補中。亦承此義也。

大豆

角曰莢。葉曰藿。莖曰萁。有黑白黃褐青斑數色。黑者名烏豆。可入藥。及作豉充食。黃者作腐榨油造醬。余但可作腐及炒食而已。烏豆。緊小者為雄。入藥尤良。

黑大豆 

味甘氣平。(平即兼涼)腎之谷也。炒食熱。煮食寒。作豉冷。造醬及生黃卷則平。(藏器)主治調中下氣。通關脈。療傷中淋露。散五臟結積內寒。沖酒。治陰毒腹痛。逐水脹。煮食。治溫毒水腫。下熱氣腫。同桑柴灰煮食。下水鼓腹脹。除胃熱痹。同甘草煮湯飲。去一切熱毒氣。治風毒腳氣。炒黑。乘熱投酒中飲之。治風痹癱緩口噤。亦治風痙。制諸風熱。及產後頭風。又治下痢臍痛。下氣。活血。能解諸毒。牛膽貯之。止消渴。入鹽煮。常時食之。能補腎。(其形類腎。黑色又通於腎。引之以鹽。愈妙。)方書治中風鼻衄脅痛腰痛行痹腳氣癇證消癉滯下淋鼻赤蠱毒。豆有五色。各治五臟。惟黑豆屬水。性寒。入腎功多。故能治水消脹下氣。治風熱而活血解毒皆同氣相求之功。(瀕湖)古稱大豆解百藥毒。必加甘草。其驗乃奇。(又)同澤蘭益母草蘇木人參牛膝荊芥生地童便蒲黃。治產後血暈悶絕。同蔓荊子土茯苓銀花甘菊元參川芎天麻芽茶荊芥烏梅。治偏頭風痛有神。豆淋酒。治產後百病。或血熱覺有餘血水氣。或中風困篤。背強口噤。或但煩熱瘛瘲口渴。或頭身皆腫。或身癢嘔逆直視。或手足頑痹頭旋眼眩。此皆虛熱中風也。用大豆三升炒熟。至微煙出。入瓶中。以酒五升沃之。經一日。以上酒服一升。溫覆令少汗出。身潤即愈。口噤者。加獨活半斤。微微捶破。同沃之。產後宜常服。以防風氣。又消結血。頭風頭痛。即上方密封七日。溫服。左經丸。治左癱右瘓。手足顫掉。語言謇澀。渾身疼痛。筋脈拘攣。不得屈伸。項背強直。下注腳膝。行履艱難。及跌撲閃肭。外傷內損。常服通經絡。活血脈。疏風順氣。壯骨輕身。生黑豆一斤。以斑蝥二十一枚。去頭足。同煮。候豆脹為度。去之。取豆焙乾。川烏炮去皮臍二兩。乳香研一兩。沒藥一兩半。草烏炮四兩。共為末。醋糊丸如梧子大。每服三十丸。溫酒下。不拘時。風毒攻心。煩躁恍惚。大豆半升淘淨。水二升。煮七合。食後服之。新久水腫。大豆一斗。清水一斗。煮取八升。去豆。入薄酒八升再煎。取八升服之。再三服。水當從小便出。陰毒傷寒危篤者。黑豆炒干。投酒熱飲。或灌之。吐則復飲。汗出為度。腳氣衝心。煩悶不識人。以大豆一升。水三升。濃煮汁服。未定再服。腎虛消渴。難治者。炒黑豆花粉等分。為末。糊丸梧子大。每黑豆湯下七十丸。日二。疫癘發腫。大黑豆二合炒熟。炙甘草一錢。水一盞。煎汁。時時飲之。妊娠腰痛。大豆一升。酒三升。煮七合。空心飲之。

〔論〕豆有五色。各治五臟。故黑色者為腎之谷。第其味甘。甘屬脾。以色之黑者入腎。而味之甘者合而歸之。是脾合於腎也。經曰。脾病宜食鹽。乃首列大豆。非取脾味之歸腎者。還用益脾。正以脾腎互為化原也乎。(脾腎合乃為水土合德以立地。水土合德。故黑豆每與地龍同用以治風。明於以土製水。水平風靜之義。又可通於治水療風。有合一之義。)凡豆皆以夏至前後下種。霜後而枯。是乘於三陰進氣之候。由土而金。其生也土。而即有金氣其成也金。而不離土氣。以季秋為土庫也。第其化育於土金者。諸豆皆然。至乘於三陰進氣以始。還歸於三陰旺氣以終。則烏豆所獨。細參烏豆之用。當以脾肺腎具足之義求之。夫五臟皆有陰氣。必脾腎之陰合於肺之陰。而陰氣乃得致於陽以行其化。肺為氣主也。又必脾肺之氣歸於腎之氣。而陰氣乃得裕諸陽以敦其化。腎為氣原也。茲谷之生成時日。並色相氣味。蓋有合焉者矣。惟陰氣能化陽邪。故除胃中熱痹。及一切熱毒氣下熱氣腫。惟陰又得於陽以化。故五臟結積內寒。及陰毒腹痛。胥能化之。惟本三陰進氣而成於土金。由土金成氣而終於三陰。使陰氣之得致於陽者。更歸於陰。故首主調中。中即中氣。陰陽合化之氣也。氣調則血和。血和則關脈通。夫氣調而血和者。陰得於陽之化也。故可以治水。血和而關脈通者。陽又得於陰之化也。故可以療風。治水則如沖酒逐水脹。煮食療溫毒水腫。同桑灰煮下水鼓腹脹是也。療風則如痙痹癱瘓頭風口噤中風腳弱風毒腳氣。制諸風熱是也。(風臟即血臟。且肝主經絡。屬身半以下更切。)蓋其由土而金。由金而水者。固已歸其化化之原。即其在水有金。在金有土者。抑亦宣其化化之用。所謂活血解毒者此耳。然則烏豆之功用。得不合於脾肺腎具足之氣以求之乎。瀕湖但謂入水性寒。未為完義矣。

服蓖麻子者。忌炒豆。犯之脹死。服厚朴者。犯之動氣。(瀕湖)

大豆黃卷 

壬癸日。以井花水浸黑大豆。候芽長五寸。取皮。陰乾用。

氣味甘平。治濕痹筋攣膝痛。除胃中積熱。消水病脹滿。大豆作黃卷。比之區萌而達櫱者。長十數倍矣。始生之日黃。黃而卷。曲直之木性備矣。木為肝臟。臟真通於肝。肝藏筋膜之氣也。大筋聚於膝。膝屬溪谷之府也。故主濕痹筋攣。膝痛不可屈伸。屈伸為曲直。象形。從治法也。頭風濕痹。筋攣膝痛。胃中積熱。大便結澀。黃卷散。用大豆黃卷炒一升。酥半兩。為末。食前溫水服一匙。日二服。水病脹滿喘急。大小便澀。大豆黃卷醋炒。大黃炒。等分。為細末。蔥橘皮湯調服二錢。以利為度。服伏火藥多。腦後生瘡。熱氣冉冉而上。先灸風市穴十數壯。又以陰煉秋石。煎大豆卷濃湯。下即平。和其陰陽也。

赤小豆

待老收採。以緊小而赤黯色者。入藥。其稍大而鮮紅及淡紅色者。及三青二黃時。收之僅可供食。不療疾。近用赤黑相間之草實為赤小豆。謬甚。

氣味甘酸平。心之谷也。其性下行。通乎小腸。能入陰分。治有形之病。主治下水腫。通氣健脾胃。(治水而不知補胃。則失之壅滯。惟赤豆之用不然。)治熱毒。散惡血。排癰腫膿血。療寒熱熱中消渴。去煩止泄痢。利小便。除下腹脹滿。吐逆卒澼。解酒病。縮氣行風。散氣去關節煩熱。治產難下胞衣。通乳汁。(諸本草)方書治腳氣黃疸。癇證譫妄。下血。鶴膝風。和通草煮食。則下氣無限。和桑白皮煮食。去濕氣痹腫。和鯉魚煮食。甚治腳氣。和鯉魚蠡魚鯽魚黃雌雞煮食。並能利水消腫。同雞子白。塗一切毒腫。其性黏。干則難揭。入苧根末。即不黏。一切癰疽瘡疥。及赤腫。不拘善惡。水調塗之。無不愈者。產後七日。乳脈不行。服藥無效。赤小豆一升。煮粥食之。當夜即行。水氣腳氣。最為急用。有人患腳氣。以袋盛此豆。朝夕踐踏。展轉之。久久遂愈。豆為腎水之主谷。赤小者又為腎之心物。水之用藥。故主水用不行。致作水腫及癰膿者。(子繇)稟秋燥之氣以生。凡水腫脹滿泄痢。皆濕氣傷脾所致。小豆健脾行濕。故能下水腫脹滿。止瀉。利小便也。(仲淳)水腫從腳起。入腹則殺人。赤小豆一斗。煮極爛。取汁五升。溫漬足膝。若已入腹。但食小豆。勿雜食。亦驗。又治水腫。以東行花發枝燒灰一升。淋汁。煮赤豆一升。代飯良。入赤小豆當歸散。治先血後便。是行水化。即以達血滯也。入紅豆丸。輔丁香胡椒砂仁。治諸嘔逆及膈氣反胃。是虛寒補陽。亦藉此味之化也。難產。日久氣乏。赤小豆一升。水九升。煮取汁。入炙過黃明膠(或用阿膠)一兩。同煎少時。一服五合。三四服即產。胞衣不下。用赤小豆。男七枚。女二七枚。東流水吞服之。按妊娠諸經。輪月養胎。獨手少陰手太陽二輕不與。以此二經平居則為月水。有胎則為乳汁。故不在養胎之類也。夫胚胎之兆始。受水精而成血脈。受火精而成氣。即此可識赤小豆下胎下乳汁。治產難之故矣。

〔論〕赤小豆以夏至後布種。至秋花實。秋將盡而取其老赤者。方可入藥。夫其本三陰進氣之候以生。乘三秋涼肅之氣以成。瀕湖乃以為心之谷。何哉。蓋離中有坎。而腎脈之上至於肺。更由肺以入心。使陽得陰以為生化。此天氣下降之元。經所謂肺貫心脈而行呼吸者。明此則金氣告成。乃正得為火之用。故必取其老赤者以入藥耳。焉得不謂之心谷乎。又言其性下行。通於小腸。斯義更完。何者。陽得陰以行其化。小腸固為心主行其氣化者也。心主血。血原於金水。而成於木火。血能生化。而後水化之府。乃以達火之氣而致水之用。是金氣告成而乃為火用者。固天氣下降之本始。火得金用而即能達水者。實天氣下降之化機。如陽不得陰以行其化。則火之氣不達。即水之化不行。所以病於濕氣而化熱。若煩滿消渴吐逆。或小便不利。及暴痢。甚則下腹脹滿。或為水腫也。蓋陽中之陰不足。即病於陽之不化以為濕。其義若此。諸書謂赤豆能除濕。亦幾近之。如謂其燥濕。則大誤矣。即其能治水腫。盧氏便謂為腎之心物。水之用藥。蓋人身氣化在下焦。氣原出於水中。水化在上焦。水又始於氣中。如瀕湖謂為心之谷。是陽得陰以化。而陽之化者。止為水之元也。始子繇謂為腎之心物。是指陽得陰以化。而陰即隨陽以化者。乃為水之用也。惟陽得化於陰而水元裕。陰又即化於陽而水用行。故本經首主水腫。而拯難產。下胞衣。通乳汁。皆其的劑。至下焦之病。如下血腳氣鶴膝風。皆得於心與小腸之氣化。裕其元以達其用者。推治之矣。第如甄權所謂煩滿通氣。士良所謂縮氣行風。孟詵所謂散氣去骨節煩熱。並治熱毒云云者。的屬氣歟水歟。曰。凡人氣化布而後水化行。是固然矣。然氣原出水中。如腎脈之由肺而至心者不足。亦或肺不足以至之。即謂之水元不裕。水元不裕而氣化不布。乃致煩熱在關節。及熱中煩滿。甚則為熱毒。皆陰不足以化之之故也。氣化布而至於水化行。則腎之陰氣。周於胸。遍於關節。而諸熱悉化矣。即斯義以求之。則茲味之用。應藉其由陰化陽。即陽化陰之全功。(不只言其由陰化陽。卻必言其由陽化陰。而後水臟之氣化乃全。故水髒病不必其病於水者而亦用之。以其能益水臟之氣化也。氣化而血化亦原於是矣。然則茲味猶不得執水以求之。矧可以其行水為專功哉。)且於心腎為功最切。(如中風之輕腳丸。鶴膝之經進地仙丹。此多治腎臟病。譫妄之茯神散。此專治心臟病。可皆本於由陰化陽。即陽化陰者。變化以推求矣。)即概以為行水。亦非於陰水不宜也。

用赤小豆。病已即去。勿過劑。(仲淳)久服則降令太過。津血滲泄。令人肌瘦身重。(瀕湖)

〔附餘論〕上焦以陽為主。陽不得陰無以化。則天氣不下濟而窮於降。和於陰以化。即隨陰而降。陽乃暢矣。下焦以陰為主。陰不得陽無以化。則地氣不上行而窮於升。和於陽以化。即隨陽而升。陰乃暢矣。第患於陽之不化而不能降。只議導氣不可也。即苦寒降陽。亦屬權宜。惟使金為火之用。則陽降矣。患於陰之不化而不能升。只欲化血不可也。即以辛熱達陰。亦屬權宜。惟使木為水之用。則陰升矣。顧脾胃氣交也。水火藉以升降。而脾胃亦賴水火以調。所謂金木者。生成之終始。豈不然哉。

綠豆

氣味甘寒。色綠屬木。通於厥陰陽明。宜連皮用。去皮則少壅氣。皮寒而肉平也。煮食。消腫下氣。壓熱解毒。

生研絞汁服。治丹毒煩熱。風疹藥石發動。熱氣奔豚。平痰喘及齁䶎。有人服附子酒多。頭腫如斗。唇裂血流。急取綠豆黑豆各數合。嚼食。並煎湯飲之。乃解。老人淋痛。綠豆二升。橘皮二兩。煮豆粥。下麻子汁一升。空心。漸食之。並飲其汁。甚驗。

粉 

氣味甘涼平。解諸熱益氣。解酒食諸毒。治發背癰疽瘡腫。及湯火傷灼。新水調服。治霍亂轉筋。諸藥毒死心頭尚溫者。此更解之。護心散(又名內托散。乳香萬全散)凡有疽疾。一日內宜連進十餘服。使毒氣外出。方免變證。遲則毒氣內攻。漸生嘔吐。或鼻生瘡菌。不食而危矣。四五日亦宜間服之。用綠豆粉一兩。(壓熱下氣。性寒能補。)乳香五錢。燈心同研。(入少陰。性溫善竄)和勻。濃煎生甘草湯。調末一錢。時時呷之。若毒氣衝心。證見嘔逆。大宜服此。服至一兩。則香徹瘡孔中。真聖藥也。一方有丹砂二錢半。上方。專為服丹石發疽者設。若夫年老者。病深者。證憊者。體虛者。綠豆雖補。將有不勝其任之患。必當助氣壯胃。佐以行經活血。參以經絡時令。使毒氣外發。乃內托之本意也。(丹溪)

脾胃虛寒滑泄者。忌食之。(仲淳)

扁豆

花具紫白二色。秋熱便不易生。故名涼衍豆。俗訛為羊眼豆。赤黑斑色者。不入藥。

白扁豆

味甘。氣腥香。性平。入足太陰陽明氣分。主治和中下氣。通利三焦。益脾胃。除濕熱。消暑止瀉痢。蠲膿血。療霍亂。解一切草木毒。(生嚼及煮汁服取效)硬殼白扁豆。氣性得乎中和。脾之谷也。能化清降濁。故專治中宮之病。其軟殼及黑鵲色者。性微涼。但可供食。亦調脾胃。(瀕湖)秋成色白。臭味甘芳。有土金水貫連三臟之義。右遷而降。自然暑息熱消渴除痢止矣。(不遠)同山藥茯苓人參蓮肉薏仁芡實。為補脾胃之上藥。中焦有濕者。加白朮。同黃連乾葛白芍升麻紅曲滑石烏梅橘紅甘草蓮肉。治滯下如神。同麥冬五味黃連乾葛。能解酒毒。同木瓜石斛橘皮藿香茯苓砂仁香薷。治霍亂轉筋。

〔論〕扁豆二月下種。歷春夏。至白露後。乃更繁衍。且秋熱便不易生。是其氣歸於金。而味止於甘。仍即土以暢金之用者也。其氣腥香。亦土中之金也。至繁衍於秋半。則又含有水氣。誠如盧氏所謂貫連三臟。為和中下氣之品也。貫三臟以為傳化。又誠如東璧氏所謂通利三焦。化清降濁也。其除濕熱而療霍亂。固皆化清降濁。和中下氣之能。所以解草木諸毒者。為土得木火以為體。金水以為用。則生化之氣全。所謂有益於脾胃者。正此耳。

患冷人。弗食之。(詵)

〔修治〕取硬殼者。連皮炒熟用。亦有水浸去皮。及生用者。

氣味相同。主霍亂。治霍亂秘法。白扁豆葉一把。同白梅一枚。並仁研爛。新汲水調服。神效。吐利後轉筋。搗白扁豆葉一把。入醋少許。絞汁服。立瘥。

刀豆

三月下種。五六七月開紫花。如蛾形。結莢微似皂莢。老則收子。大如拇指頭。淡紅色。氣味甘平。主治溫中下氣。利腸胃。止呃逆。益腎補元。有人病後呃逆不止。聲聞鄰家。取刀豆子燒存性。白湯調服二錢。即止。此可見下氣歸元之功。(瀕湖)

古者粟為黍稷粱秫之總稱。今之粟。古時但呼為粱。後人又專以粱之細者名粟。(瀕湖)粟即粱也。穗大而毛長粒粗者。為粱。穗小而毛短粒細者。為粟。(又)

粟米即小米。味鹹而淡。氣微寒。主養腎氣。去脾胃中熱。治反胃益氣。益丹田。補虛損。開腸胃。陳者。治消渴熱痢。利小便。方書治不能食消癉。粟米屬水與土。陳者最硬。難化。得漿水乃化。(丹溪)粟米鹹淡。腎之谷也。氣寒下滲。以泄腎邪。故腎病宜食之。降胃火。故脾胃之病宜食之。胃熱消渴。陳粟米炊飯。干食之。反胃吐食。脾胃氣弱。食不消化。湯飲不下。用粟米半升。杵粉水丸。梧子大七枚。煮熟。入少鹽。空心和汁吞下。或云。納醋中吞之。得下便已。〔論〕粟之味鹹而淡。在諸谷中。有水土合德之義。內經言脾宜食鹹。蓋謂脾合於腎之陰。乃為胃腑之合。而令胃陽得以行其化。況穀味之宜於腎者。更由胃以歸於腎乎。所云能養腎氣。即其能去脾胃中熱而益之者也。第春粟秋粟二種。似春粟為勝。以其賦有陽氣。則淡滲之用。更有以行腎陽之化爾。

胃冷者。不宜多食。(藏器)

粱。即粟也。古者黍稷粱秫總稱粟。漢後始以粱之細者為粟。今俗。但稱粟中之大穗長芒。粒粗而有黃毛紅毛白毛諸品者為粱。

黃粱米

氣味甘平。主益氣和中。止瀉。療霍亂下痢。利小便。除煩熱。霍亂煩躁。黃粱米粉半升。水半升。和攪如白粉。頓服。霍亂大渴不止。多飲則殺人。黃粱米五升。水一斗。煮清三升。稍稍飲之。

青粱米

種類中有大而青黑色者。其谷芒多米少。

味甘氣涼。治胃痹熱中消渴。止泄痢。利小便。益氣補中。脾虛瀉痢。青粱米半升。神麯一合。日煮粥食。即愈。老人血淋。車前五合。綿裹煮汁。入青粱米四合。熬粥飲汁。亦能明目。引熱下行。

〔總論〕黃粱性味甘平。得土之中和氣多。較他谷最益脾胃。青粱稟受金水之氣。其性涼。宜於病人。大約粟與粱。功用稍別。粟養腎氣而去脾胃熱。粱則功專補益脾胃爾。

秫即粟之黏者。似粟米而小。北人呼為黃糯。

秫米味酸。性熱。肺之谷也。肺病宜食之。主治寒熱。(千金肺瘧方用之)利大腸。(別錄)方書治善太息。不能食。黏滯壅五臟氣。動風氣迷悶。不可常食。易成黃積病。小兒不宜多食。

薏苡仁

所在有之。莖高三四尺。葉如黍。開紅白花。作穗。五六月結實青白色。形如珠子而稍長。八月採實。採根無時。今人通以九十月。採其實中仁。

味甘淡。氣微寒。陽中之陰。降也。入足太陰手太陰經。補脾益肺。除濕清熱。下氣和營。主筋促拘攣。不可屈伸。(此因於熱者。蓋受寒則筋急而堅強。寒熱則筋縮而短促。若但受熱。不曾受寒。使人筋緩。受濕又引長無力也。然濕即化熱。濕合於熱。則傷血分。血苟不能養筋。則又攣縮。宗奭)久風濕痹。(熱傷氣。氣化風。風勝則血病而為濕痹。)治肺痿癰膿。涕唾上氣。療脅痛。利腸胃。消水腫。治疝證及熱淋。除乾溼腳氣。久服輕身益氣。入足太陰。能健脾養胃。入手太陰。能清肺利氣。(能)心肺之藥多用之。(頌)肺損咯血。熟豬肺切蘸薏仁末。空心食之。屢效。(濟生)疝疾重墜如杯。薏仁用東壁黃土炒過。水煮為膏服。數服即消。同天麥冬治肺。合苓朮健脾。與蒼樸治胃。助牛膝治腎。協木瓜治足。偕人參治心。隨檳榔理腳氣。佐五苓消濕腫。(能)同木瓜石斛萆薢黃柏生地麥冬。治痿厥。同五加皮牛膝石斛生地甘草。主筋拘急。加二術菖蒲甘菊。治痹。胸痹緩急偏者。薏仁十五兩。大附子十枚炮。為末。每服方寸匕。日三。獨用數兩。濃煎頓飲。治肺因濕火所傷。吐濃血。乃肺痿肺癰。咳嗽。涕唾上氣。筋脈拘攣。久風濕痹。薏仁一升。搗散。以水二升。取末數匙作粥。空腹食之。(此熱攣也)風濕身疼。日晡劇者。麻黃杏仁薏苡湯主之。麻黃三兩。杏仁二十枚。甘草薏仁各一兩。以水四升。煮取二升。分服。水腫喘急。郁李仁二兩研。以水濾汁。煮薏仁飯。日二食之。沙石熱淋。痛不可忍。用薏仁(根葉皆可)水煎熱飲。夏月冷飲。以通為度。小便不通脹疼。薏仁根置椒缽內。擂碎。捏汁半鍾。同生酒一碗。煨熟和服。一二次全效。(此亦沙石熱淋之類)

〔論〕薏苡春生於平澤。氣本微寒。至夏時又本水土之合德。而結為實。九十月採之。以火土始。而以金終。故為脾肺之劑。夫脾氣合於腎以至肺。肺氣合於心以歸腎。此為人身元氣。又即為人身中氣。如脾肺之氣不足。則中氣不運。正經所謂中氣之濕也。(脾不合腎以至肺。肺不合心以歸腎。而欲中氣之不濕也固難。)但脾固至肺矣。而有不能至者。多由於胃陽虛。虛則脾中地氣不升於天。是謂濕盛而必化熱。化熱將湊於胃脘之陽。還以傷氣。(傷氣者肺受之。或為胸痹偏緩。甚則為肺痿肺癰。更因血傷以病乎藏血之肝。為筋急拘攣。)肺固歸腎矣。而有不歸者。多由於胃陽亢。亢則肺中天氣不降於地。是謂熱盛而亦化濕。化濕遂病於脾臟之陰。還以傷血。(傷血者脾受之。或為傷胃不利。甚則脾虛水溢為腫。更入於經絡。為久風濕痹。且移患於下部而為疝病也。)凡此皆胃氣之為病於上下也。茲品氣寒味甘。水土合德。其實結於盛夏。是潤下之氣。還就上炎。而採實於秋。終是熱浮之氣。又歸涼降。有合於胃達地。而不病於濕之化熱。更達天氣而不病於熱之化濕。舉前證皆能療之矣。第胃能下引地氣。不有脾陰原合於腎而至肺。何以達氣於天。胃能上承天氣。不有肺陰原合於心而歸腎。又何以致氣於地。是胃固為脾肺之樞。而補脾(茲味功能)益肺。實為益胃之先導。即因益胃而更收脾肺之全功。乃得脾肺腎三陰之氣化具足。而中氣不病於濕者。即其不病於熱者也。(凡脾之不健者。困於濕也。薏仁健脾。不如二術之燥以除濕。亦不如滲利之味以行濕。惟是脾肺腎之氣得暢。使濕不留而已。故去濕即能清熱。所謂陰陽合而氣生。陰陽和而氣行也。)抑除濕而即能清熱者。其功專之於胃乎。專之脾肺乎。曰。此味先令脾陰足以和肺之陽。後令肺陰降以紓脾之陰。而胃實為脾肺之樞。或引之而上。或承之而下。知此則功用可明。若泛與燥濕健脾者同論。將所謂清熱療痿。和血潤筋之能。歸於何地乎。惟其除濕不如二術之助燥。其清熱不如芩連之損陰。其益氣不如參朮之猶滋濕熱。誠為益中氣要藥。特味淡力緩。非合群以濟。厚集以投。未易奏的然之效也。又經曰。傷肺者。脾氣不守。胃氣不清。經氣不為使。真臟壞決。經脈傍絕。五臟漏泄。不衄則嘔。即此數語。可參金氣為土用之義。薏苡多從天氣以達地氣。然必陰中陽達。而後陽中陰暢。不可以為只行降令也。又此味功在中氣之濕。獨無與於外受之濕歟。夫外邪亦因同氣之虛以召之。且外受不止於濕。如中氣素虛。則六淫所侵。即以病於氣之不化而為濕矣。況七情更能損陰。經固謂陰虛則無氣也。是非病於中氣之濕乎。此治筋攣。乃濕熱傷血。而病於筋膜干者。所謂大筋緛短也。(肝固血臟。而濕熱乃血分之病。)至千金治寒攣。亦用此味。於義何居。蓋其微寒者。乃清陰之和氣。雖不可以治寒攣。然合於扶陽諸味。得此乃以達陽之用也。

因寒轉筋。脾虛無濕者。忌之。妊娠弗用。(仲淳)

〔辨治〕咬之黏牙者真。水洗略炒。或以滾水泡濕。同糯米文火炒。米黃去米。清肺熱者。生用。

罌粟

一名御米。秋種冬生。葉如白豆。三四月抽苔結苞。花開則苞脫。花如仰盞。凡四瓣。罌在花中。長一二寸。須蕊裹之。上有蓋。下有蒂。宛如酒罌。中有白米。極細。可煮粥。和飲食。(故名御米)其殼入藥甚多。而本草不載。知古人未之用也。今園丁蓄罌粟子。每於中秋夜半下種。其苗出土。不逾數日。所云秋種冬生。事未盡然。或地利各殊。故先後不一乎。御米。氣味甘平。性寒。主行風氣。逐邪熱。治反胃胸中痰滯。(頌)多食利二便。動膀胱氣。丹石發動。不下飲食。和竹瀝煮粥食之。反胃吐食。用白罌粟米三合。人參末三錢。生山芋五寸。細切研和。以水二升三合。煮取六合。入薑汁鹽花少許。和勻分服。

味酸濕。氣微寒。斂肺澀腸。止瀉痢。(日久腹中無病者)固脫肛。治遺精。久咳。止心腹筋骨諸痛。方書治喘瀉。行痹頭痛。收斂固氣。能入腎。故治骨病尤宜。(東垣)此乃治嗽止痢收後藥。凡虛勞咳嗽。及濕熱瀉痢。遽用粟殼止劫。殺人如劍。宜深戒之。(丹溪)粟殼治痢如神。但性緊澀。多令嘔逆。若用醋製。加以烏梅。或同四君子藥。庶不致閉胃妨食而獲奇功。久痢。用粟殼蜜炙。厚朴薑製。各四兩。為細末。每服一錢。米飲下。忌生冷。咳嗽多年。自汗。用罌粟殼二兩半。去蒂膜。醋炒。取一兩。烏梅半兩焙。為末。每服二錢。臥時白湯下。

〔論〕罌粟秋種冬茁。由金而趨水以生。秉收氣以固脫。故能入腎而治骨病。至於咳嗽滯下。雖云專治有功。第其性緊澀。須同厚朴以治久痢。烏梅以治久嗽。乃為得宜。凡頭痛。用芎芷羌防辛溫氣藥升散者。乃由風木虛。不能升散而土寡於畏。是以壅塞而痛。須用此助肝木。散其壅塞也。若風盛疏散太過而痛。服辛散藥反甚者。則宜酸澀之劑。收而降之。如乳香盞落散(以粟殼為君)之類是已。就頭風一證。不可推類以盡粟殼之用乎。

凡瀉痢遺精。濕熱方盛。而誤用之。或腹痛不可當。或攻入手足骨節。腫痛不能動。或遍身發腫。頭面俱腫。或嘔吐不下食。或精竅閉塞。水道不通。變證百出。而淹延不起矣。可不慎哉。(仲淳)

〔修治〕以水洗潤。去蒂及筋膜。取外薄皮。陰乾細切。以米醋拌炒入藥。亦有蜜炒蜜炙者。

阿芙蓉 相傳為罌粟花之津液。氣味與粟殼同。止痢功勝粟殼。但忌常服。久反無驗。且傷耗陰液。雖提助精神。而損折人壽。宜切戒之。

小兒痘瘡。行漿時泄瀉不止。用五釐至一分。未有不愈。他藥莫能逮。

忌醋。令人腸斷。

淡豆豉

諸豆皆可為之。惟黑者入藥。有鹽淡二種。惟江右淡者治病。造淡豉法。六月內。用黑大豆二三斗。淘淨。水浸一夜。瀝乾蒸熟。取出攤席上。候微溫。蒿服覆。每三日下看。候黃衣上遍。(不可太過)取曬簸淨。以水拌乾溼得所。(汁出指間為準)安甕中。築實。桑葉蓋。厚三寸。密封泥。於日中曬七日。取出曝一時。又以水拌入甕。如此七次。再蒸過。攤去火氣。甕收築封。即成矣。

味苦甘而澀。氣微溫。(非苦溫不能發汗開腠理。治傷寒頭痛寒熱及時氣惡毒也。仲淳)得醯良。得蔥則發汗。炒熟又能止汗。得鹽則湧吐。得酒則治風。得薤則治痢。得蒜則止血。化氣調中。散毒除煩。主春夏頭痛寒熱。時行熱疾。煩躁滿悶。並傷寒吐下後虛煩。勞復食復及餘毒。止暴痢血痢。方書治喘哮渴證。黃疸痛痹。耳氣閉。鼻疳蝕。主虛勞喘吸。兩腳疼冷。(別錄)物經蒸窨。故能升能散。(瀕湖)調中下氣最妙。(又)傷寒有數種。猝不能別者。取一藥兼療之。凡初覺頭疼。身熱脈洪。一二日便以蔥豉湯治之。用蔥白一虎口。豉一升。綿裹。水三升。煮一升。頓服。取汗。更加葛根三兩。(如此則知脾腎互為化源之義)再不汗。加麻黃三兩。(肘後方)春夏之氣不和。以豉蒸炒。酒漬服之。至佳。(貞白)熱鬱胸中。非宣劑無以除之。如傷寒短氣煩躁。胸中懊憹。飢不欲食。虛煩不得眠者。用梔子豉湯吐之。臟毒下血。用淡豉十文。大蒜二枚煨。同搗丸梧子大。煎香菜湯服二十丸。日二服。安乃止。此藥甚妙。但大蒜九蒸乃佳。以冷齏水送。能愈久疾。血痢不止。亦用豉蒜等分杵丸。每服三十丸。鹽湯下。齁喘痰積。天雨便發。坐臥不得。飲食不進。乃肺竅久積冷痰。遇陰氣觸動則發。用淡豆豉一兩。蒸搗如泥。入砒末一錢。枯礬一錢。丸綠豆大。每用冷茶水送下七丸。甚者九丸。小兒五丸。高枕仰臥。一服即愈。服至七八次。即出惡痰數升。藥性亦隨而出。病根永斷矣。服後。忌食熱物。寒熱喉痹不語。煮豉汁一升服。覆取汗。仍著桂木於舌下咽之。風毒膝攣骨節痛。用豉三五升。九蒸曬。以酒一斗浸經宿。空心。隨性溫飲。婦人難產。乃兒枕破與敗血裹其子也。以勝金散逐其敗血。即順。用鹽豉一兩。舊青布裹了燒赤。研細。入麝香一錢。為末。取秤錘燒紅淬酒。調服一大盞。小兒胎毒。淡豆豉煎濃汁。與三五口。其毒自下。又能助脾氣。消乳食。

〔論〕味鹹入腎。黑大豆為腎之谷。而味卻甘。何也。蓋足三陰同氣於下。水土之合德以立地者。脾腎互為化原也。況腎氣至肺。而脾氣之至肺者。腎尤藉之。咸合於甘。則脾氣營運。而至陰生化之氣。乃得極於上以通天。然則取豆制豉。是就營運之氣。轉為宣揚。瀕湖所謂即經蒸罯。能升能散者也(其味已由蒸罯變苦矣。茲仍本於色黑味甘以為論治之義者。緣脾與腎原相因以為病。唯此味適得脾腎之合也。)夫黑豆本以脾合於腎而達其生化。豆豉又為腎合於脾而致其宣揚。(是以傷寒初證投此。不及溫熱之初證尤為得宜。)能宣脾腎之氣。令發達於臟腑以際周身。故方書主治舉寒熱虛實皆用之。觀虛煩之治。在傷寒汗下後。固為傷其陽。更亡其陰。而雜證虛煩。亦屬陰不能為陽之主。用淡豉化陰氣而上奉於心。為脾腎宣揚生化之要劑也。(煩躁皆心火為病。類由腎陰不至於心。但心腎原是一氣。而脾為坎離之交。繹此則別錄主療虛勞喘吸。洵有實功。)

陳廩米

一名陳倉米。北人多用粟。南人多用粳及秈。並水浸蒸曬為之。入倉陳久。氣過色變者佳。

味淡鹹酸。其性多涼。炒食則溫。主治養脾胃陰氣。寬中消食。多食易飢。止渴除熱利小便。炒食止洞瀉。方書治泄瀉滯下。霍亂後下利膿血。陳倉米煮汁不渾。沖淡養胃。古人多取其汁煎藥。亦以其調腸胃利小便去濕熱也。(瀕湖)太倉丸治脾胃飢飽不時生病。及諸般積聚。百物所傷。陳倉米四兩。以巴豆二十一粒。去皮同炒。至米香豆黑。(勿令米焦)去豆不用。入白橘皮四兩。為末。糊丸梧子大。每薑湯服五丸。日二服。霍亂大渴能殺人。以黃倉米三升。水一斗。煮汁澄清飲良。

〔論〕陳廩米氣味俱盡。還歸於淡。淡能滲濕。為五味主。可以養胃氣。且化滯熱。又可以裕脾陰。方書主治瀉利居多。以下多則亡陰。而茲味不越於養脾胃之陰而已。如治吐利後大渴不止。固於脾胃之陰氣兼裨矣。至如倉廩湯。主療痢下噤口。此因胃氣虛而熱乘之。故用參苓。乃以羌獨柴胡升達其胃氣。並散其毒氣。必入陳倉米以養脾陰。使不為熱毒所並也。又如滑瀉豆蔻飲。用陳米為君。而肉蔻五味赤脂只半之。又如脾胃氣弱受寒。注瀉水穀不分。或冷熱不調。下利膿血。更如魚腦腸滑下數。(此氣化不守)腹痛脹滿。(不守而亦不行。則郁有熱。)方用木香肉蔻粟殼姜甘。補脾胃正氣而固滑。卻必入陳米過倍。以大養陰氣。始能奏功。至於桃花湯。治霍亂後熱結下焦。下利膿血。既用赤脂烏梅。化血分之邪而收脫。仍以白朮炮姜升麻。正脾胃之氣。亦必佐以陳米。合於梔仁。養脾胃之陰。而散其留熱。不令其下結也。合觀數證之用。豈得泛然只言其養胃哉。

曲有麥面米。造者不一。或小麥連皮。井水淘淨。曬乾。六月六日磨碎。以淘麥水和作塊。楮葉包紮。懸風處七十日。可用矣。面曲造法。三伏時用白麵五斤。綠豆五斤。以蓼汁煮爛。辣蓼末五兩。杏仁泥十兩。和踏成餅。楮葉裹。懸風處。候生黃。收之。造白曲法。用面五斤。糯米粉一斗。水拌微濕。篩過踏餅。楮葉包。掛風處五十日。成矣。又米曲法。用糯米粉一斗。自然蓼汁和作圓丸。楮葉包。掛風處七七日。曬收。此數十曲。皆可入藥。其各地有入諸藥草及毒藥者。皆有毒。惟可造酒。不可入藥。陳久者良。

小麥曲 

氣味甘溫。麩皮曲涼。入大腸經。(丹溪)調中下氣開胃。療臟腑中風寒。(藏器)補虛。去冷氣。除腸胃中塞。不下食。(吳瑞)主霍亂心膈氣痰逆。除煩破癥結。(孟詵)止痢。

面曲 米曲 

氣味同前。主消食積酒積糯米積。(研末酒服立愈)余功同小麥曲。方書治積聚腹痛。脅痛痹。泄瀉滯下。腳氣前陰疾。及耳猝氣閉。

〔論〕曲有麥面米之殊。其性消導。不甚相遠。卻不可以消導之功盡之。蓋天地人物。不外於陰陽二氣。陰陽之氣。有絪縕而後有變化。有變化而後有生成。合曲者巧竊斯義。即取五穀之養以造之。由脾胃利益之物。還行其變化之氣。謂於脾胃推陳以致新。詎曰不然。第就其絪縕而變化者。似能蓄陽以達陰。故於消積導滯之外。煞有運旋也。試參療前陰之疾。逐隊於補肝湯中。為濕熱之對待。非以前陰此證。由於陽虛而陰不化。致病於濕。濕鬱乃化熱。故行補肝之劑乎。

神麯

造法。於六月六日。用面五斤象白虎。蒼耳草自然汁一碗象勾陳。野蓼自然汁一碗象螣蛇。青蒿自然汁一碗象青龍。杏仁去皮尖五兩及北方河水。象元武。赤小豆煮熟去皮四兩象朱雀。用汁和麵豆杏仁作餅。麻葉或楮葉包罯如造麴法。待生黃衣。取懸風處。經年用。

味甘辛。氣溫。陽中之陽。入足陽明經。健脾。暖胃。下氣。化水穀。消積滯。除痰逆。療霍亂泄痢脹滿諸疾。其功與曲同。治目病。生用能發其生氣。熟用能斂其暴氣。方書治傷暑勞倦。瘧氣痞眩。水腫積聚。痰飲咳嗽。嘔吐反胃。下血蓄血。心胃脘脅腰痛。痿痹著痹。身重不能食。黃疸滯下。大便不通。疝。取諸神聚會之日造之。又取各藥以象六神之用。此其異於酒麴者也。於胃及脾。大有利益。(仲淳)養食丸。治脾胃俱虛。不能消化水穀。胸痞腹膨。食減嗜臥。口久無味。神麯六兩。麥芽炒三兩。炮姜烏梅肉焙各四兩。為末。蜜丸梧子大。每米飲服五十丸。日三服。

〔論〕神麯用白麵象白虎為君。取人身真氣盡統於肺也。用蒼耳汁象勾陳。取戊土屬胃也。用野蓼汁象螣蛇。取己土屬脾也。人身真氣。並於穀氣。出於胃之陽。根於脾之陰。以上統於肺之陽中陰。盡象於此矣。更用青蒿之升象青龍。取水火合化之氣。得以中致於脾胃。而上達於肺者。屬於肝也。又用杏仁及河水象元武。赤小豆象朱雀。取水火所屬之心腎也。人身真氣。具足於六象。然必歸腎為氣之充。肺為氣之主。故於六象中君以白麵。而脾胃陰陽並列。以胃能行氣於三陰三陽。未有人身疾疢。不藉胃氣之充。以為治療者。然則潔古以神麯為陽中之陽。較於酒麴之蓄陽而達陰。是則洋洋乎暢其發育之用矣。能使胃氣有餘。及助人真氣。不洵然歟。

凡人脾陰虛。胃火盛者。不宜用。能落胎。孕婦宜少食。(仲淳)

〔修治〕凡用須炒黃以助土氣。陳久者良。

紅曲

氣味甘溫。消食活血。健脾燥胃。下水穀。治赤白痢。女人血氣痛。及產後惡血不盡。擂酒飲之。釀酒。破血行藥勢。殺山嵐瘴氣。治打撲損傷。方書治血鬱蓄血。心痛胃脘痛。有治脾胃營血之功。得同氣相求之理。(瀕湖)消食健脾胃。與神麯同。而活血和傷。惟歸紅曲。故治血痢。尤為要藥。(仲淳)得番降香鯪鯉甲沒藥通草。治上部內傷胸膈作痛。或怒傷吐血。和童便服神效。同黃連扁豆蓮肉黃芩白芍升麻乾葛烏梅甘草滑石橘紅。治滯下有神。同續斷番降香延胡當歸通草紅花牛膝乳香沒藥。治內傷血瘀作痛。同澤蘭牛膝地黃續斷蒲黃赤芍。治產後惡露不盡。腹中痛。

〔論〕紅曲本於濕熱之氣所化。因人身營血由液化。漸黃而赤。仿其所自始以造茲曲。瀕湖謂人窺造化之巧者此也。故營血不化。還以此化之。最為親切。夫化與破不同。全本於氣之所轉以為血先。如濕熱血痢。固以同氣相求矣。其他見證。或血因熱盛而泣。或因寒斂而澀。或因痰積礙其隧道而泣。舉六淫七情之病於氣以泣血者。如其所因而投所宜之主劑。用此為化血地。較之峻於破決者。庶乎有益無咎耳。紅曲釀酒。則辛熱有小毒。發腸風痔瘺腳氣哮喘痰喘諸疾。(吳瑞)

杵頭糠 

味辛甘。氣熱。治噎病。穀殼屬金。糠性則熱。(丹溪)膈氣噎塞。飲食不下。用碓嘴上細糠。蜜丸彈子大。時時含咽津液。咽喉妨礙如有物。吞吐不利。杵頭糠人參各一錢。石蓮肉炒一錢。水煎服。日三次。

穀芽 

氣味甘溫。快脾開胃。下氣和中。消食化積。(瀕湖)具生化之性。故為脾胃要藥。(仲淳)

麥芽 

味鹹。氣溫。開胃消食和中。行上焦之滯血。(句本丹溪)消痰飲。破冷氣。除脹滿。寬腸下氣。腹鳴者用之。(二語潔古)能消一切米麵諸果食積。(瀕湖)胃氣虛人。宜服麥芽神麯二藥。以化戊己。熟腐水穀。豆蔻縮砂烏梅木瓜芍藥五味為之使。(海藏)功用與穀芽同。而消化之力更緊。咸能軟堅。溫主通行。其發生之氣。又能助胃氣上升。行陽道而資健運。(仲淳)快膈進食。麥芽四兩。神麯二兩。白朮橘皮各一兩。為末。蒸餅丸梧子大。每人參湯下三五十丸。產後腹脹不通轉。氣急。坐臥不安。以麥芽一合。為末。和酒服。良久通轉。神驗。產後青腫。乃血水積也。乾漆大麥芽等分。為末。新瓦中鋪漆一層。麥芽一層。重重令滿。鹽泥固濟。煅赤研末。熱酒調服二錢。產後諸疾並宜。產後便秘。五七日不通。不宜妄服藥丸。用大麥芽炒黃為末。每服三錢。沸湯調下。與粥間服。

〔論〕二芽俱能開發胃氣。宣五穀味。第稻稟金氣。而麥稟水氣以升出為開發者。其功較勝。況麥芽微咸。能行上焦滯血。血和而濕行。濕行而脾運尤非穀芽所可幾。大麥性泥滯。難化。芽性尤未化。須多炒。令其性枯。(士材)脾胃虛而無積滯者。不宜用。久服消腎氣。墮胎。(仲淳)同白朮諸藥用。則久服無害。(瀕湖)

〔修治〕二芽皆炒黃。杵去皮用。

附錄 盧子由云。稻黍稷麥菽五穀。皆可區萌達櫱。糵者從艮而震。自癸而甲。由終而始。生不以時。可以人力為之。經云。五穀為養。當別五穀糵。合五臟神物。各從其類也。然谷府之受盛五穀。本具木火土金水之五行。升出中降入之五氣。乃能敷布化育。宣五穀味。開發上焦。與上焦開發宣五穀味。事同而理則異矣。然則木火金水。當建土以為之本。土者。行之長也。升出降入。當標中以為之樞。中者。氣為之機也。其所以為本。為樞。主宰陽出陰入者。吾身中黃之生氣也。中黃之生氣出則穀味宣。宣則開發上焦。熏膚充身澤毛。若霧露之溉矣。中黃之生氣入則穀味成。成則淫氣於五臟。而五臟安。散精於五形。而五形駐矣。蓋中黃生氣。固為五行正氣之主。亦須行氣均平。始得承生氣之出以出。生氣之入以入。設行氣有少廢。生氣亦即為之少息。是必察何行何氣之缺陷。而以專司之谷糵養之充之。即以成其所自始。亦即以成其所自終也。如麥實有孚甲。肝之谷也。黍莠善舒散。心之谷也。稷為五穀長。脾之谷也。稻粒如秋霜。肺之谷也。菽實孚甲堅。腎之谷也。故五穀為五臟養。五糵為形氣充。充之養之。所以承吾身中黃之生氣。而以出以入者。至於主療疾疚。殆其末務也。

飴糖

糖之硬者曰餳。清者曰飴。小建中用膠飴。用其色類琥珀者。稻秫粟蜀粳秫大麻子枳椇子黃精白朮。並堪熬造。惟以糯作者入藥。秫粟者次之。近世用谷糵麥芽及諸米煎熬而成。醫方亦有采用者。(核)

味甘酸。氣大溫。脾經氣分藥。補虛冷。健脾補中。治脾弱不思飲食。潤肺消痰。止渴。療吐血由打損成瘀者。熬焦酒服。能下惡血。少用能和胃氣。解附子草烏毒。(化血中之凝而毒不留)糖與酒皆用米糵。而糖居上品。酒居中品。是糖以和潤為優。酒以醺亂為劣也。(貞白)傷寒陽脈澀。陰脈弦。法當腹中急痛。先與小建中湯。即桂枝君以芍藥。入以膠飴。作里有虛寒治之。(無己)一健將為飛矢中目。鏃留於中。鉗之不動。痛困待死。遇異僧。教以寒食餳點之。酸楚頓減。至夜瘡癢。用力一鉗而出。旬日即愈。即此可徵化血之功。(瀕湖)

〔論〕陶貞白謂糖與酒皆用糵米。而糖以和潤為優。盧子由謂櫱米作糖。宛似水穀入胃。醞釀作汁。而出入未定之會。夫五穀分養五臟。如稻之甘。自是脾谷而為脾益。乃從烹煉後。氣之溫者。更為大溫。暢中土生髮之氣。即從氣取汁。變化精微。和而且潤。俾中土之生者能化。若痰之凝。血之瘀。胥以化液化血者對待之。液能化則氣益生。此胃所以和而虛乏所以能補也。

飴糖屬土而成於火。大發濕中之熱。(丹溪)少用補脾潤沛。過用無益有害。凡中滿吐逆。酒病牙疳。咸忌之。腎病尤忌。以甘多傷腎也。(仲淳)

餳糟 

味甘。氣溫。治反胃吐食。暖脾胃。化飲食。益氣緩中。甘露湯。治反胃嘔吐不止。利胸膈。養脾胃。進飲食。用干糖糟六兩。生薑四兩。同搗作餅。或焙或曬。入炙甘草末二兩。鹽少許。點湯服之。脾胃虛弱。平胃散等分。末一斤。入干糖糟炒二斤半。生薑一斤半。紅棗肉三百個。焙乾為末。逐日點湯服。

又名苦酒。惟米醋入藥。造法。三伏時用倉米一斗。淘淨蒸飯。攤冷盦黃。曬簸。水淋淨。別以倉米二斗蒸飯。和勻入甕。以水淹過。密封暖處。三七日成矣。(瀕湖)江北造醋。用晚米一斗為飯。青蒿罯三日。出黃。每飯一碗。冷水二碗。燒酒麴四兩。入甕封固。一七後用柳木棍每早攪之。四十九日後。去渣煮熟。其醋不甚釅。初甚苦。故謂苦酒。(門)

味酸苦。氣溫。入厥陰肝經。反蛤肉。主消癰腫諸毒。除症塊堅積。散結氣及心中酸水痰飲。治婦人心痛血氣。併產後血暈。(常以火炭沃醋。氣能斂血使下。)傷損金瘡血暈。理諸藥。殺魚肉菜及諸蟲毒。磨青木香。止猝心痛。血氣痛。煮香附子。除郁痛。清黃柏含之。愈口瘡。煎生大黃。療痃癖。磨南星。敷瘤腫。同胡粉。止鼻中血。調泥。敷燙火傷。調雄黃細末。塗蜂蠆蛇齧。醋主酸收。又有散瘀解毒之功。曲直之性也。(瀕湖)醋得溫熱之氣。故從木化。味酸入肝。氣溫兼散。能行逆血。(仲淳)仲景治黃汗。有耆芍桂酒湯。治黃疸。有麻黃醇酒湯。喉痹咽痛。以釅醋探吐之。癰疽不潰。苦酒和雀屎如小豆大。敷瘡頭上。即穿。舌腫不消。以醋和釜底墨。厚敷舌之上下。脫則更敷。須臾即消。湯火傷灼。用醋淋洗。並以醋泥塗之良。亦無瘢痕。乳癰堅硬。以罐盛醋。燒熱石投之二次。溫漬之。冷則更燒石投之。不過三次即愈。疔腫初起。用面圍住。以針孔刺瘡上。銅器煎醋沸。傾入圍中。令容一盞。冷即易。三度即出。

〔論〕醋之用類取於酸收。何又主消癰腫。除症塊。書云。木曰曲直。曲直作酸。以木屬陽。陽鬱而發散。故曲而又直。即此可得作酸之義。夫出地風木。陰中之陽也。陽在陰中。欲奮決以出於地上。而尚不能離於陰。是就陽蓄陰中。即有陰得陽舒之妙。蓋天地人物之出機也。然則醋非酸收。而又有散解之功者乎。(經曰。以酸收之。又曰。酸苦湧潰為陰。其義可參。)其必用米醋者。以粳米益胃。益其生血化血之地。醞釀為醋。而合於曲直之肝臟。是斂其陽之淫。還以舒其陽之用。於血之生化有裨也。

經言酸走筋。筋病毋多食酸。故筋攣偏痹。手足屈伸不便者。忌之。又言味過於酸。肝氣以津。脾氣乃絕。肉皺而唇揭。故脾病亦不宜過食。(仲淳)

〔修治〕南方炒米為醋。最釅。入藥須以一分水。半分醋和之。方可。

入藥佐使。專用糯米。以清水白麵曲所造為正。以糵造者。只是醴。非酒也。酒則用曲。醴則用糵。氣味相殊。治療當異。(宗奭)古人造麴。未入諸藥。所以功力和厚。皆勝余酒。(又)入藥用金華酒最佳。其曲惟用麩面蓼汁拌造。蓼亦解毒。清香遠達。假其辛辣之力也。(汪穎)江西麻姑酒。以泉得名。曲有群藥。金陵瓶酒。曲米無嫌而水有鹼。且用灰。味太甘。多能聚痰。山東秋露。白色純味烈。蘇州小瓶酒。曲有蔥及紅豆川烏之類。淮南綠豆酒。曲有綠豆。能解毒。然亦有灰。不美。(又)山西襄陵酒。薊州薏苡酒。皆清烈。但曲中亦有藥物。黃酒有灰。秦蜀咂嘛酒。用稻麥黍秫藥曲。小罌封釀而成。以筒吸飲。穀氣既雜。酒不清美。並不可入藥。(瀕湖)諸藥可造酒者。五加皮女貞子仙靈脾薏仁天冬麥冬地黃菖蒲枸杞子人參何首烏甘菊花黃精白朮桑椹蜜仙茅鬆節柏葉竹葉胡麻磁石蠶砂烏白蛇鹿茸羊羔膃肭臍黑豆之類。各視其所生之病。擇其所主之藥。入曲米。如常釀法。成後飲之。或袋盛入酒內。浸數日飲之。(仲淳)

米酒 

味苦甘辛。氣大熱。有毒。主行藥勢。散百邪惡毒氣。節飲。養脾扶肝。通行血脈。榮養肌膚。行氣壯神。勝寒消愁。御霧露。闢癖癘。博物志載三人冒霧晨行。一人飲酒。一人飽食。一人空腹。空腹者死。飽食者病。飲酒者健。此辟惡之效也。能引諸經。不只與附子相同。緩用為導引。可以通行一身之表至極高分。味淡者利小便而速下。(好古)大寒凝海。。惟酒不冰。性熱獨冠群物。人飲多則體弊神昏。是其有毒故也。(貞白)酒乃濕中發熱。醉後顫慄。所謂惡寒非寒。明是熱證也。性卻喜升。氣必隨輔。痰壅上膈。溺澀下焦。肺受賊邪。金體大燥。寒涼恣飲。熱鬱於中。肺氣得之。尤大傷耗。其始也病淺。或嘔吐。或自汗。或瘡疥。或鼻齇。或瀉痢。或心脾痛。尚可散而出也。其久也病深。或為消渴。為內疽。為肺痿。為痔漏為膨脹。為黃疸。為失明。為哮喘。為勞嗽。為吐衄。為癲癇。為難治之病。倘非具眼。未易處治。可不謹乎。(丹溪)人知戒早飲。而不知夜飲更甚。醉飽就枕。熱擁傷心傷目。夜氣收斂。酒以發之。亂其清明。勞其脾胃。傷濕生瘡。動火助欲。因而致病者多矣。(穎)酒後食芥及辣物。緩人筋骨。酒後飲茶。傷腎臟。腰腳重墜。膀胱冷痛。兼患痰飲水腫消渴攣痛之疾。一切毒藥。因酒得者難治。(瀕湖)酒得咸而解者。水制火也。又畏枳椇葛花赤豆花綠豆粉者。寒勝熱也。(又)

燒酒 

味甘辛。氣大熱。有大毒。主消冷積寒氣。燥濕痰。開鬱結。止水瀉。治霍亂瘧疾噎膈心腹冷痛。陰毒欲死。殺蟲闢瘴。利小便。堅大便。洗赤目腫痛有效。和水飲之。則抑使下行。通調水道。而小便長白。暑月飲之。汗出而膈快身涼。赤目洗之。淚出而腫消赤散。乃從治之方也。有人病赤目。以燒酒入鹽飲之。痛止腫消。蓋燒酒性走。引鹽通行經絡。使鬱結開而邪熱散。亦反治劫劑也。(以上瀕湖)能散嚴寒。勝於米酒。冬春寒月。用甘菊湯一杯。米燒酒四杯半。蘇葉陳皮湯三杯。合和。日頻飲之。亦不為害。蓋以甘菊金水之相含者散其熱毒。而陳蘇助之行氣散寒。不使其留滯腸胃以滋熱也。又按用金水以合於火。則元氣有所始。更有所統。故甘菊入火酒。為行氣之助。不僅解熱而已。燒酒。純陽毒物也。面有細花者為真。與火同性。得火即燃。同乎焰消。其味辛甘。升揚發散。其氣燥熱。勝濕祛寒。故能開怫鬱而消沉積。通膈噎而散痰飲。治泄瘧而止冷痛也。辛先入肺。熱能燥金耗血。大腸受刑。故令大便燥結。(瀕湖)過飲敗胃傷膽。喪心損壽。甚則黑腸腐胃而死。與姜蒜同食。令人生痔。市沽加以砒石草烏辣灰香藥。助而引之。是假盜以刃也。善攝生者戒之。(以上瀕湖)鹽冷水綠豆粉解其毒。

卷十五

菜部

一名草鍾乳。壯陽草也。可以根分。可以子種。一歲三四割。八月開花成叢。九月收子。

生味辛澀。熟味甘酸。氣溫。入足厥陰經。主治心腹痼冷痃癖。生搗汁服。治胸痹刺痛如錐。吐出胸中惡血。甚驗。主吐血唾血衄血尿血。婦人經脈逆行。打撲損傷。及膈噎病。煮食。溫中下氣。歸腎益陽。熏產婦血暈。洗腸痔脫肛。葉熱根溫。生則辛而散血。熟則甘而補中。為足厥陰肝之菜。素問言心病宜食韭。食鑑本草言歸腎。乃肝之子母臟也。(瀕湖)搗汁澄清。和童尿飲之。能消散胃脘瘀血。甚效。痰帶血絲出。生韭汁童便二物合。加鬱金研入。內服之。其血自清。又灌初生小兒。吐去惡水惡血。永無諸病。一貧叟病噎膈。胸中刺痛。或令取韭汁入鹽梅滷少許。細呷。得入漸加。忽吐稠涎數升而愈。反胃。用韭汁二杯。入薑汁牛乳各一杯。細細溫服。蓋韭汁消血。薑汁消痰。牛乳潤燥補虛而解熱也。一人臘月飲刮剁酒三杯。自後食必屈曲下膈。硬澀微痛。右脈甚澀。關脈沉。此汙血在胃脘之口。氣因鬱而成痰。隘塞食道也。以韭汁半盞。細細冷呷。盡半升而愈。心痛。有食熱物及怒郁。致死血留於胃口而成者。宜加韭汁桔梗入藥中。開提氣血。(丹溪)腎氣上攻心痛。韭汁和五苓散為丸。空心。茴香湯下。以韭性兼能散胃口血滯也。消渴引飲。韭苗日用三五兩。或炒。或作羹。勿入鹽。入醬無妨。吃至十斤。即住。極效。過清明勿吃。脫肛不收。生韭一斤切。以酥拌。炒熟。綿裹作二包。更互熨之。以入為度。痔瘡作痛。用洗淨韭菜一把。泡湯盆盛。以器蓋之。留一孔。乘熱坐孔上。先熏後洗。數次。自然脫體。

〔論〕味辛為陽。肝喜辛者。媾於金而上承乎陽。還以達陰也。酸為陰。肺喜酸者。媾於木而下依於陰。還以達陽也。韭根先春而生。微酸性溫。經故謂肝之菜。然其味辛。辛則上承陽之用以達陰。凡血中之汙以為病者。祛之最捷繆氏指為血中行氣藥是也。其主治諸血。即尿血亦用之。而痛風滯血證。且為要藥。以此思功。功可知矣。顧此惟生用為然。至煮食則辛已化甘。本於出地之陽。更合於中土之甘。其功在溫中下氣。又甘附於酸溫。則當還歸於腎。以益元壯陽。如寧原所云矣。

子 

味辛甘。氣溫。陽也。能入厥陰。補下焦肝及命門之不足。治夢中泄精。並溺血。療小便頻數遺尿。女人白淫白帶。三因方治下元虛冷。小便不禁。或成白濁。有家韭子丸。莖強不痿。精流不住。時如針刺。捏之則痛。病名強中。乃腎滯漏疾也。用韭子破故紙各一兩。為末。每服三錢。水一盞。煎服。日三。按韭子主治強中。乃下焦元陽虛而有滯以為漏者。得上焦辛甘施化。是以奏功。若陰虛為病。則慎之。

〔論〕夫韭葉辛矣。最後有微酸。生用絕無甘。若韭子則結於季秋稟金氣之專。已無酸味。惟辛兼有甘。合於氣之溫。故不得尚執入肝以論。夫辛者肺味。味歸形。形歸氣。氣者。肺所主也。是物得降收之氣。為肺氣專精。以至於胃。即其辛甘合而下行者。仍歸氣之所始。不歸於命門而何歸哉。人身先天元氣。全藉後天以施化。是由此而升。即由此而降之元機。所以效下焦之用。不僅治溺數。且療遺精也。第元氣根於命門。而三焦為之使。經云。三焦者。中瀆之府。水道出焉。肝固主溺。然已包舉於三焦之中。下焦衛氣。能化水而出。即能約三焦以為行水之節度。雖足厥陰原與命門通。而三焦之包舉上中下者。固以三焦為本矣。

多食能昏人神。最為養性所忌。胃氣虛而有熱者。勿服。(仲淳)

韭黃。未出於土者。其氣抑鬱。食之滯氣。韭花。食之動風。

韭類。一名藠(音叫)子葉似韭而闊。多白而無實。有赤白二種。白者補而美。赤者苦而無味。

味辛苦。氣溫。性滑。溫中散結氣。調中補不足。治胸痹刺痛。止久痢冷泄。及泄痢下重。能治下焦陽明氣滯。並少陰病厥逆泄痢。與蜜同搗。塗湯火瘡。甚速。與蓐婦飲。易產。亦主腳氣。(頌)薤生則氣辛。熟則甘美。種之不蠹。食之有益。故學道人資之。老人宜之。(王禎)千金治腳氣喘急方中用之。取其滑泄也。(宗奭)栝蔞薤白湯。治胸痹痛徹心背。喘急咳唾短氣。喉中燥癢。寸脈沉遲。關脈弦數。不治殺人。用栝蔞實一枚。薤白半升。白酒七升。煮二升。分二服。霍亂乾嘔不止者。以薤一虎口。水三升。煮取一半。頓服。三作即已。奔豚氣痛。薤白搗汁。飲之。

〔論〕薤八月栽根。稟金氣以生。自正月分種。二月開花。五月葉青則掘之。否則肉不滿。(釀水木生化之氣。至大火乃告成。)是由金水之含育。歸於木之達。火之成。故能溫中散結下氣。而調中補乏。當亦有功。其自上而下之用。當思從金水以至木火。乃為氣之畢暢。而仍返其所自始。非尋常散結下氣之劑可比。故於老人最宜也。

白芥子

生太原河東。葉如芥而白。(藏器)八九月下種。冬生可食。至春莖高二三尺。其葉花而有丫。其莖中空性脆。三月開黃花。結角。其子大如粱米。黃白色。一種莖大而中實者。其子亦大。雖是芥類。迥然別種也。(瀕湖)

氣味辛溫。主發汗辟惡。療胸膈痰冷上氣。面目黃赤。除暴風毒腫。流入四肢疼痛。利氣豁痰。凡痰在脅下。及皮裡膜外。非此莫達。祛寒暖中。治喘嗽反胃。痹木腳氣。筋骨腰節諸痛。芥稟火金之氣。而白芥又得金氣。故溫中除冷雖同。而其子之利氣豁痰。更勝於芥子。(仲淳)反胃上氣。白芥子末。酒服一二錢。腳氣腫痛。白芷白芥子等分。為末。薑汁和。塗之。胸脅痰飲。白芥子五錢。白朮一兩。為末。棗肉和。搗丸梧子大。每白湯服五十丸。防痘入目。白芥子末。水調塗足心。引毒歸下。

〔論〕白芥秋深下種。生於冬。而長於春。若以歸藏之時為茁出。以萌芽之候為長養。故稟金氣之涼而反得溫。已具金媾於木之體矣。其實結於季春。而味更辛。乃金效木之用。至斯以告成功。所以一切主治。大能於凝結之患而得開發。於逆上之窮而得降折。二者可分任。亦可合奏。如求其所因。而適其主輔之宜。詎止豁痰利氣。盡其功哉。繆氏云。能搜剔內外痰結。及胸膈寒冷痰涎壅塞者。然肺經有熱。與陰火虛炎。咳嗽生痰者。法在所忌。莖葉煮食動風動氣。有瘡瘍痔疾便血者。忌之。

〔辨治〕他芥子大如蘇子而色紫。此品大如粱米而色黃白。碾用。

萊菔

即菘菜也。似蔓菁而稍大。種菘不宜於北。猶蔓菁不宜於南。今則南北俱有。性喜燒土。隨地可植。夏末布種。秋末刈苗。冬末採根。春末抽薹。開紫碧花。夏初結子。圓長不等。遂可布種。根色有紅白。形有大小長短不同。(核)有兩種。一種八月布。秋冬之交即可食根。次春開花結子。到秋還布。其一正月布種。至春末夏半皆可食根。但較前差小。味亦少遜而不結子。

根 

氣味辛甘。葉味辛苦。氣溫平。生啖或搗汁飲之。止消渴寬中。去邪熱氣。療鼻衄。制面毒。解酒毒。同地黃食。澀營衛。令人發白。屬土而有金與水。生者下氣。熟食則辛散味去。而甘緩猶存。反滯膈停飲。(丹溪)遍歷四時。具備五氣。有鬆之操。有芥之烈。三焦咸輔。五液並行。氣中之用。血中之氣也。(子余)食物作酸。蘿蔔生嚼數片。或生菜嚼之。絕妙。干者。熟者。醃者。及胃冷人皆不效。鼻衄不止。蘿蔔搗汁半盞。入酒少許。熱服。並以汁注鼻中。或以酒煎沸。入蘿蔔再煎。飲之。

子 

味辛甘。氣平。生用主吐風痰。發瘡疹。炒熟。下氣定喘。治嗽消食。除脹利大小便。止氣痛。下痢後重。治痰有推牆倒壁之功。(丹溪)宣吐風痰。蘿蔔子半升。擂細。水濾取汁。入香油及蜜些須。溫服。後以鵝翎(桐油浸過曬乾)探吐。齁喘痰促。遇厚味即發者。蘿蔔子淘淨。蒸熟曬碾。薑汁浸蒸餅丸。綠豆大。每服三十丸。口津嚥下。日三服。痰氣喘急。蘿蔔子炒。皂莢燒存性。等分為末。薑汁和煉蜜丸。梧子大。每服五七十丸。白湯下。高年氣喘。蘿蔔子炒。碾末。蜜丸梧子大。每服五十丸。白湯下。風秘氣秘。蘿蔔子炒一合。擂水。和皂莢末二錢服。立通。氣脹氣蠱。萊菔子研。以水濾汁。浸縮砂一兩。一夜。炒干。又浸又炒。凡七次。為末。每米飲服一錢。如神。脹滿證甚者。加萊菔子炒一錢。麵食傷。尤宜用。

〔論〕萊菔布種於夏。而歸根於冬。抽苗於春。而結子於夏。其根稟火土之氣。歷金而宿於水。丹溪所謂屬土而有金與水也。由火之水以順於下。故下氣最速。但其味始甘次辛。生則金乎辛。而致順下之氣。熟則去其辛。而存歸根之水。丹溪故謂煮食反滯也。其子根於水氣。歷木令而聚精於火。所謂火大種子以翕聚致發越之用者也。乃其味初微甘。後純辛。生用則金益火之勢。故有推牆倒壁之功。且生主升。熟主降。治痰證喘促必用炒。而宣吐風痰則用生。凡炒用者。殺金燥之勢以和火大之力。故能降也。抑茲味利氣於痰證較著。得弗以氣行則痰化乎。詎知以氣論。則金火相合。正屬血中之氣。痰固液之不能化血而凝者。人身至液不化血而凝痰。則上氣喘促諸證蜂起矣。用此味者。須識此義。

繆氏。其子消痰下氣更速。凡虛弱人忌之。

自胡地來。一名大蒜。小蒜根莖俱小而瓣少。其味辣甚。大蒜莖大瓣多。辛而帶甘。皆八月種。春食苗。夏初食薹。五月食根。八月收種。

味辛氣溫。熏烈有毒。入太陰陽明經。主治歸五臟。通達走竅。行諸氣。去寒濕。破冷氣。辟邪惡。化積聚。消水腫。解瘴毒疫氣。加平胃散。治噎氣。同黃丹丸。治寒瘧痢。搗汁飲。治產後中風角弓反張。同道上熱土。治中暑不醒。貼足心。療衄血不止。並腦瀉鼻淵。貼兩足心。或臍中。止泄瀉暴痢。及下痢噤口。同梔子鹽花塗臍。通小便。同殭蠶㗜鼻中。療頭風。納肛中。通幽門。治關格不通。連艾炷。灸癰疽百遍。大撤毒氣。毒瘡。腫毒號叫。眠臥不得。人不得別者。取獨頭蒜兩顆搗爛。麻油和。厚敷瘡上。干即易之。屢用神效。凡癰疽發背。惡瘡腫核。初起有異。皆可用獨蒜頭。切如小錢厚。貼瘡頂上。灸三壯一易。大約百壯為率。要令痛者灸至不痛。不痛者灸痛極止。能使瘡不開大。又使內肉不壞。並瘡口易合。一舉而三得之。(惟頭及頂以上切不可灸。恐引氣上。更生大禍。)疣贅之類灸之。亦便成痂自脫。其效如神。水氣腫滿。大蒜田螺車前子等分。熬膏。攤貼臍中。水從便漩而下。數日即愈。寒瘧冷痢。端午日以獨頭蒜十個。黃丹二錢。搗丸梧子大。每服九丸。長流水下。甚妙。關格脹滿。大小便不通。獨頭蒜燒熟去皮。綿裹納下部。氣立通。產後中風。角弓反張。不語。用大蒜三十瓣。水三升。煮一升。灌之即蘇。頭風苦痛。大蒜七個去皮。先燒紅地。以蒜逐個於地上磨成膏子。卻以殭蠶一兩去頭足安蒜上。碗覆一夜。弗令透氣。只取殭蠶。研末。㗜入鼻內。口中含水。甚效。

〔論〕別錄本草。首言大蒜歸五臟。達諸竅。為其本陽而歸陰。以致其氣化之陽。獨有殊效也。故如寒濕氣痛。心腹冷痛。一切痃癖。水氣腫滿。寒瘧冷痢。此皆陰不得陽以化。而反困陽之病。大蒜能導陽以歸陰。陰還化於陽。而陽不困矣。又如二便不通。暴痢泄瀉。產後金瘡中風。癰疽腫毒。衄血。腦瀉鼻淵。此又陽不得陰以化。而乃傷陰之證。大蒜能馭陽以歸陰。陽得徹於陰。而陽乃和矣。當陽之膈而使之合。似為能通其壅氣。當陽之淫而使之和。似為能宣其勝氣。諸書判以通達走竅行諸氣。似亦近之。但不究及其歸陰而若止假其辛熱。則如衄血中暑大小便秘等證。何所藉而用之乎。總之。辛溫有毒。不必為茲物諱。而邪之留於氣麗於血者。非有餘之氣血。固不足以勝之。

瀕湖云。散氣助火。傷肺損目昏神。伐性之害。人多荏苒受之。仲淳言。凡肺胃有熱。肝腎有火。氣虛血弱之人。切弗沾唇。脾胃寒濕。亦止宜暫用。切弗過施。過則生痰動火。傷耗實多。

凡四種。山谷者曰茖蔥。陸地者曰胡蔥凍蔥漢蔥。

(青蔥附)

氣味辛甘平。其葉溫。氣厚味薄。升也。陽也。入手太陰足陽明經。別錄蔥白冷。蔥青熱。故熱病不得用青。發散通陽。達表和里。治傷寒傷風。頭痛欲破。寒熱。骨節痛。喉痹不通。傷寒陽明及少陰下痢。療水腫。並小便不通。除風濕身痛。治陰毒腹痛。並脫陽證。(能通腎陽氣。俾陰證回陽。)女勞復。小兒盤腸內釣。(諸本草)外實中空。其所治皆取發散通氣之功。(瀕湖)其氣開出。當入太陰。其性通明。當入陽明。倘陽明闔機不及者。投之為害不淺。(不遠)蔥葉離白轉大。去根氣味更勝。故從根柢直徹巔頂。仲景云。少陰病面赤者。四逆湯加蔥白主之。愚意陰經面赤。謂之戴陽。蔥白不離於陰。以通陰中之陽也。(又)深師方胎動下血。痛極搶心。蔥白煮濃汁飲之。未死即安。已死即出。愚謂蔥白雖通陰分之陽。其機輕捷。使邪遽出。無容留阻礙。故中氣無損。妊娠為宜。(又)金瘡磕損。折傷血出。疼痛不止者。王璆方。用蔥白沙糖等分研。封之立能止痛。更無瘢痕。蔥葉亦可用。又蔥管吹鹽。入玉莖內。治小便不通。及轉脬危急者捷效。愚謂雖是吹入。實是透出。雖是下通。實是上達。(又)感冒初起。用蔥白一握。淡豆豉半合。泡服取汗。陰毒腹痛厥逆。唇青卵縮。六脈欲絕者。用蔥一束。去根及青。留白二寸。烘熱安臍以上。熨斗火熨之。蔥壞則易。良久熱氣透入。手足溫。有汗即瘥。乃服四逆湯。若熨而手足不溫。不可治。凡人大吐大瀉之後。四肢厥冷。不省人事。或與女子交後。小腹堅痛。外腎搐縮。冷汗厥逆。須臾不救。證名脫陽。先以蔥白炒熱熨臍。後以蔥白三七莖。擂爛酒煮灌之。陽氣即回。(華佗方)傷寒後交接。為女勞復。腹痛卵腫。用蔥白搗爛。苦酒一盞。和服之。妊娠傷寒。赤斑變黑。尿血者。以蔥白一把。水三升。煮熱服汁。食蔥令盡。取汗。水腫。鯉魚一尾。赤小豆桑白皮白朮陳皮各三錢。蔥白五莖。用水三碗同煮。不可入鹽。先吃魚。後服藥。不拘時。氣衝胞系不正。溺塞不通。小腹膨急。衝心悶絕。此由暴氣乘膀胱。或從驚憂。氣無所伸。鬱閉而不流。用陳皮三兩。葵子一兩。蔥白二莖。銼散。水五升。煮取二升。分三服。又薰方。桃枝柳枝木通漢椒枯白礬各一兩。蔥白一握。燈心一束。細銼。用水三斗。煮至一斗五升。以磁瓶乘熱盛藥汁一半熏外腎。周迴以被圍繞。不入外風。冷即換之。良久便通如赤豆汁。其功甚大。風濕身痛。生蔥擂爛。入香油數點。水煎。調川芎鬱金末一錢服。取吐。便毒初起。蔥根和蜜搗敷。以紙密護之。外服通氣藥即愈。

〔論〕食用入藥。俱宜冬蔥〔即凍蔥〕以此種夏衰冬盛。足覘透陽於陰之氣。盧氏謂蔥葉離根轉大。氣味更勝。故從根柢直透巔頂。是用蔥白者。為其能通陰中之陽也。(所以對待傷寒為的劑)陽出地中。先麗於土。傷於陽。亦即病乎土。故寒證之陽明頭痛及下利者胥用之。太陽屬寒水。氣者水所化。能透陽於陰中。使氣轉化以行水。故水腫及小水不通亦用之。至於陰毒腹痛。並脫陽證須之熨臍。以通陽氣於痼陰。正如盧氏所云。治小水閉者。(蔥管吹鹽入玉莖內)雖是吹入。實是透出之義。他若傷寒女勞復。妊娠傷寒發斑。以及風濕身痛。陰囊腫痛。便毒初起。小兒盤腸等證。皆可推透陽之義。以思其主治矣。

須 

主通氣。療飽食房勞。血滲入腸。便血。腸澼成痔。口乾。研末。每服二錢。溫酒下。

多食蔥。發人虛氣上衝。五臟閉絕。為其開骨節出汗故也。(詵)病人表虛易汗者。弗食。病已得汗。弗再進。(仲淳)燒蔥同蜜食。壅氣殺人。(真人)

生薑 

辛而甘溫。氣味俱厚。浮而升。陽也。行陽散滯。辟惡祛邪。入肺。開胃。止嘔吐。(嘔乃氣逆不散。生薑行陽散氣)消痰(兼溫中去濕。開豁衝散之功。)下氣。開五臟六腑。通四肢關節。歸五臟。除風邪寒熱。並咳逆上氣。久服通神明。生和半夏。主心下急痛。取汁和杏仁泥。煎成膏。水調服。下一切急痛氣實。心胸壅膈冷熱氣。搗汁合蜜服。治中熱嘔逆。不能下食。浸汁點赤眼。搗汁和黃明膠熬。貼風濕痛甚妙。能製半夏厚朴之毒。與棗同用。辛溫益脾胃元氣。溫中去濕。與芍藥同用。溫經散寒。(東垣)生薑去濕。只是溫中益脾胃。脾胃之氣溫和健運。則濕氣自去。濕去則痰自消。(類明)凡早行山行。口含一塊。不犯霧露清濕之氣。及山嵐不正之邪。凡中風中暑中氣中毒中惡乾霍亂。一切猝暴之病。用薑汁與童便服。立可解散。蓋下氣開痰。更假童便以降火也。瘧疾由脾胃聚痰。發為寒熱。生薑四兩。搗自然汁一酒杯。露一宿。於發日五更。面北立飲。即止。咳嗽不止。生薑五兩。餳半升。煎熟。食盡愈。乾嘔厥逆。頻嚼生薑。取效。嘔吐不止。生薑二兩。醋漿二合。銀器煎取四合。連渣呷之。又殺腹內長蟲。心下痞堅。嘔噦。生薑八兩。水三升。煮一升。半夏五合洗。水五升。煮一升。取汁。同煮一升半。分服。

〔論〕凡物皆有表裡。與人身無二。生薑味辛。留皮者入肺而開胃。肺胃合而陽氣乃行。故能開五臟六腑。通四肢關節。由表入里。為行陽達氣之劑。非止可治風寒。而風寒之傷乎表者。尤其的對。若干姜兩次去皮。有里而無表。則似自里而徐達之經也。

乾生薑 

乃留皮自干者。與生薑之用不殊。但不潤。可入丸散。較之乾薑則不熱。

乾薑 

造法。取生者水淹三日。去皮。置流水中六日。更刮去皮。曬乾。置磁甕中釀三日。紫色乃成。姜留皮則冷。去皮則熱。非皮性本冷也。蓋留皮則行表而熱去。去皮則守中而熱存耳。(丹溪)。

氣味生辛炮苦。氣薄味厚。半沉半浮。可升可降。陽中陰也。為心脾二經氣分藥。潔古云。大辛大熱。陽中之陽。補心氣不足。生用味辛。較留皮生薑為熱。而散邪走表不異。治寒嗽胸滿。咳逆上氣。溫中出汗。逐風濕痹。炮用味苦性守。以守為行。與生薑異。溫脾胃。治裡寒。主心下寒痞。目睛久赤。水泄下痢。霍亂脹滿。脾寒瘧疾。及心腹腰腎冷痛。一切下焦寒濕痼冷。腎中無陽。脈氣欲絕。(黑附子為引。水煎同服。)傷寒陰陽易病。同補陰藥用。能引血藥入氣分生血。治血虛發熱。及產後血虛大熱。(產後大熱。能佐人參收耗散而補陰。)童便炒黑。止鼻衄唾血血痢崩漏。其用有四。通心助陽。去臟腑沉寒痼冷。發諸經之寒氣。治感寒腹痛。(潔古)生則逐寒邪而行表。炮則除胃冷而守中。(東垣)按用炮姜以守中者。除中氣之寒。非干外邪也。仲景治少陰下痢便膿血。桃花湯中。乾薑不炮。治熱利。赤石脂丸中。乾薑炮。有黃連當歸。參此則知氣虛而熱利者。即中氣之寒也。同五味子用以溫肺。同人參用以溫胃。(東垣)乾薑入肺中利肺氣。入胃中燥下濕。入肝經引血藥生血。(丹溪)生用同橘皮烏藥白蔻。除胸滿咳逆上氣。同紫蘇桂枝。能溫中出汗。加朮。則能逐風濕痹。同參術苓甘。治下痢寒冷腹痛。有血脫色白。面夭不澤。脈濡者。此大寒也。宜乾薑之辛溫以益血。大熱以溫經。須炒黑用。炒黑同生地白芍當歸牛膝。治產後惡露不盡。血虛發熱。同地芍榆麥耆甘人參升麻治腸澼下血。同藿香木香砂仁橘皮紫蘇。治中惡。去木香加木瓜。治霍亂脹滿。加桂枝。並治風邪諸毒。皮膚間結氣。同橘皮人參。止胃虛嘔逆。同橘皮苓朮貝母。治痰瘧久不愈。同參術陳皮桂枝。治寒瘧。同參術甘草。治虛寒泄瀉。中寒作瀉。脾胃虛弱。飲食減少。易傷難化。無力肌瘦。用乾薑頻研四兩。以白餳切塊。水浴過。入鐵銚溶化。和丸梧子大。每空心米飲下三十丸。頭暈吐逆。胃冷生痰也。用炮姜二錢半。炙草一錢二分。水一鍾半。煎減半服。中寒水瀉。炮姜研末。粥飲服二錢。寒痢青色。乾薑切如豆大。每米飲服六七枚。日三夜一。累用得效。血痢不止。乾薑燒黑存性。放冷為末。每服一錢。米飲下神效。脾寒瘧疾。乾薑炒黑為末。臨發時。以溫酒服三錢匕。

〔論〕姜之味辛。辛者金也。然以四月種。五月苗。至秋社前後新芽頓長。秋分採芽。柔嫩可口。霜後則老而多筋。此非金以火始。火以金終之證歟。惟火為金之始。故當盛夏而葉即辛香。惟金為火之終。故秋熱則無姜。盧氏云。點火成金。金復歸火。盡金之性。所以全火之用。參此則知本經所謂通神明。別錄所謂歸五臟之旨矣。經云。毛脈合精。行氣於府。府精神明。留於四臟。此正生薑之能事。至炮而用之。似與秋熱無姜之義戾。不知姜雖以辛屬金。然生則盡火之用。炒則存火之體。(炮者味苦屬火)如本草言散標寒宜生。治裡寒宜炮。猶未深悉於生用者。盡金之性。所以全火之用。炒過者存火之體。所以全金之性也。夫氣為火之靈。生於火而統於金。生者金之氣暢。而火之用乃暢。炒者火之體守。而金之氣乃存。人但知用治裡寒。不知凡病本乎中氣者。久則虛寒。無論純乎寒之證。即中氣虛而化熱。亦須假此守中。而後可酌施治熱之劑。(氣虛化熱。熱化痰。治用炒乾薑。案見痰熱條。)此先哲隱而未發之旨也。其引血藥入氣分生血者。以陽中之太陽心也。陽中之少陰肺也。離中有坎。肺更得腎氣之上至者。下降入心。火中之水得此。如紅爐點化。而合於胃中之鼓煽。其血乃成。所以炮用者。斂金之性。歸火之用。使火中之水。藉母氣而生化爾。至用炒黑乾薑以止唾血痢血。則因火從水化。而浮陽不僭。又以守中者。入涼血劑中。使寒不凝。而血乃和。是固妙有調劑耳。要知一物之用。性味各殊。生薑乾生薑以留皮而從表之裡。制乾薑以去皮而由中達經。乾薑又有生用炮用之異。生用則熱而猶散。炮用則熱而善守。炮姜又有黑與不黑之異。不黑者溫中寒。(治血分虛寒無熱。若產後血虛發熱之類。)黑者治中氣虛而化熱。因以傷血。(如唾血痢血之類。然治化熱傷血。須同童便炒黑用。)其主治歷歷有別。未可混投也。用乾薑者。除病因於寒可以生用。此外皆炮用。但因所病。而炮有微甚耳。即治中氣虛冷。亦未可生用。恐反散氣也。

多用則耗散元氣。鬚生甘草以緩之。(東垣)服乾薑以治中者。必僭上。不可不知。(海藏)乾薑大辛。久服損陰傷目。凡陰虛內熱諸病。及表虛有熱汗出者。法並忌之。(仲淳)

胡荽

一名芫荽。

根葉 

氣味辛溫。微毒。入足太陰陽明經。辛香走竄。內通心脾。下及腸胃。外達四肢。能闢一切不正之氣。療痧疹痘瘡不出。治消穀。通心竅。利大小腸。通小腸氣。諸瘡皆屬心火。營血內攝於脾。心脾之氣。得芳香則運行。得臭惡則壅滯。故痘疹不快。用胡荽酒噴之。以辟惡氣。床帳上下左右。皆宜掛之。以御汗氣胡臭天癸淫佚諸氣。若兒虛弱。及天時陰寒。用此最妙。如兒壯實。及春夏晴暖。加以酒麴助虐。益火聚熱。變成黑陷矣。不可不慎。(瀕湖)胡荽稟金氣多。火氣少。故辛香氣溫微毒。(仲淳)痘疹不快。胡荽二兩切。以酒二大盞。煎沸沃之。蓋定。勿令泄氣。候冷去渣。微微含噴。從項背至足令遍。勿噴頭面。

芫荽子 

味辛酸。氣平。炒用。能發痘疹。殺魚腥。痔漏脫肛。胡荽子一升。粟糠一升。乳香少許。以小口瓶燒煙燻之。

繆氏。氣虛人不宜食。痘疹出不快。非風寒外侵穢惡氣觸者。不宜用。

茴香

寧夏出者。大如麥粒。輕而有細稜。為大茴香。他產小者。為小茴香。自番舶來者。子大如柏實。裂成八瓣。瓣核如豆。褐色味甜。曰八角茴香。即舶茴香。

子 

氣味辛香。大甘微苦。性溫。陽也。浮也。入胃腎二經。兼入心小腸膀胱經。開胃下氣。止嘔吐。暖丹田。為補命門不足之藥。主膀胱冷氣痛。及小腸氣。並腎勞㿗疝陰痛少腹痛。方書治腰腹脅痛泄瀉。積聚傷飲食虛勞咳喘呃逆。諸逆衝上惡寒。水腫霍亂腳氣滯下。小便數遺精淋小便不禁。前陰諸疾。長至宿根再發。效純干剝落。至復陽回。故名茴香。用主陽消而陰剝之病。(之頤)得土金之沖氣而兼秉乎天之陽。故其味甘辛而氣溫。(仲淳)本是治膀胱藥。以其先丙。故云小腸也。能潤丙燥。以其先戊。故丙至從壬。入手足少陰。二藥相合。以開上下經之通道。所以丙與壬交也。(海藏)丹溪論㿗疝。是濕熱無寒。則茴香之辛溫。又不宜用。然只有外寒固閉。而內熱不透泄者。茴香散外寒沖內熱。似或有功。所以古方治疝。多用之。(類明)調胃方。日間常用小茴香最妙。如脾氣強而腎氣不足。則飲食下咽。六腑為之飧泄。用故紙肉果炒粳米。俾脾腎之氣交通。則水穀自然克化。(醫略)酒炒茴香。得川楝子荔枝核橘核肉桂蒼朮木瓜牛膝。治寒濕成疝。得炒砂仁食鹽。主中惡腹痛。霍亂腹痛吐逆。大小便閉。鼓脹氣促。八角茴香七個。大麻仁半兩。為末。生蔥白三七根。同研煎湯。調五苓散服之。日一服。小便頻數。茴香不拘多少。淘淨。入鹽少許。炒研為末。炙糯米糕蘸食之。按六腑之病。取之於合。大小腸合於胃之巨虛下廉也。有病氣在臍下築築。漸至心下。嘔湧痛滿。手足皆青。喉中淫淫而癢。眉本痠疼。目不欲視。頭不欲舉。神昏欲睡而不寐。惡食氣。睪丸控引。小便數欠。脈沉弦而澀。是由憂鬱憤怒。寒濕風雨乘之。為肝疝也。肝欲急。以辛散之。用吳茱佐以薑桂。及治氣引藥。兼茴楝等為丸。每日一溫利之。三月安。按此可以丹溪內熱外寒之類推之。救命通心散。治小腸氣痛。每一發幾死。川烏頭一兩。(用青鹽一錢。酒一盞。浸一宿。去皮尖。焙乾。)川楝子一兩。(用巴豆二十一粒同炒。候黑色。去巴豆。)茴香半兩。石燕一對。土狗五枚。芥子一錢六分。合眾味為末。每服三錢。入羊石子內。濕紙包煨香熟。夜半時。用好酒半升。入鹽。細嚼石子。以酒嚥下。不得作聲。小便大利。其病遂去。按此用川烏茴楝破其外寒。用石燕土狗輩利其鬱熱。可以用五苓之義推之。腎消飲水。小便如膏油。用茴香苦楝子等分。炒為末。每食前。酒服二錢。腰痛如刺。八角茴香杜仲各炒研三錢。木香一錢。水一鍾。酒半鍾。煎服。小腸氣墜。八角茴香小茴香各三錢。乳香少許。水服取汗。按二茴同乳香用。以小腸為化血之腑也。膀胱疝痛。舶茴香杏仁各一兩。蔥白焙乾五錢。為末。每酒服二錢。嚼胡桃送下。治疝氣膀胱小腸痛。茴香晚蠶沙等分。俱鹽炒為末。煉蜜丸。彈子大。每服一丸。溫酒嚼下。疝氣偏墜。大小茴香末各一兩。用牙豬尿胞一個。連尿。入二末於內。系定入罐。以酒煮爛。連胞搗丸。如梧子大。每服五十丸。白湯下。脅下刺痛。小茴香炒一兩。枳殼麩炒五錢。為末。每服二錢。鹽酒調服。神效。

〔論〕茴香本宿根。深冬生苗。盧氏所謂回陽於剝之時。正東垣所云補命門不足也。其味始辛。嗣有大甘。甘入中土。甘後又有微苦。是胃氣通於腎也。夫胃脘之陽。根於腎之元陽。此味本陰中之陽。達辛甘以歸中土。中土先受元陽之孕育。以致其回寒布暖之氣。而宣於火腑。遂由甘而苦。以下歸於水腑。達火土之氣。即以治其氣於寒水。無漸次。無等待。乃反其始以竟其用也。夫㿗疝由寒水之收引。如東垣所云。足太陽膀胱之氣逆上。迎手太陽小腸之脈下行。致足厥陰之脈不得伸。其任脈並厥陰之脈逆。如巨川之水。使陽氣下墜。兩睪腫大。謂之曰疝。大甚則為㿗。又在中之冷氣。致陽氣不舒而下墜。則為痛。(太陽火腑。本主上焦陽氣。此曰下行者。為寒水收引。致陽氣不舒。隨之下陷也。陽郁於陰。則風木所以透寒水之化者。其脈不得伸矣。厥陰不伸。則任脈困之並逆而成疝矣。)治之之法。皆不越胃陽之合於腎者以達之。俾火麗於土。以勝寒水而復之。且睪丸所絡之筋。非盡由厥陰。即太陰陽明之筋。亦入絡也。況療諸病。必本於胃氣。而謂散冷回陽。能外火土之達氣於寒水也哉。其又入手足少陰者。以心腎為水火之源。既於水火之腑有專功。即不能外乎心腎。所謂上下經之通道。固在坎離相見也。茴香主治在疝證。由手太陽以至足太陽。俾寒水生化之氣暢。而後厥陰風木。乃得布其出地之用。似由火降而致水升。以神其功者也。世醫漫謂㿗疝有濕熱。不宜用。不知疝之初起。皆由寒水之郁。氣化不宣而有濕。漸由濕鬱不化而有熱。是初起即宜用之矣。至濕鬱為熱。雖宜酌投。然熱之成。本因於濕。濕之為病。又因於陽虛。就外淫論。固未有不因寒以鬱熱者。即不因外受。亦必由腎中陽虛。陰不得化而邪盛。至陰中之陽轉郁。遂病於肝以為疝也。安得舍此溫散的劑。功能致火於水者。俾正入寒水之經以責效哉。又此味所療如腰痛泄瀉積聚虛勞腹痛諸證。亦藉其致火於水。

以益腎中之元陽。第與附子補陽除濕之義。各有攸當耳。

凡胃腎多火。陽道數舉。得熱則嘔者。勿服。(仲淳)小腸膀胱有熱者。投之增疾。小茴性平。夏月能祛蠅闢臭。食料宜之。大茴性熱。多食傷目發瘡。食料不宜過用。(瀕湖)

〔修治〕隔紙焙燥。研極細。八角者亦同此治。得酒良。上行宜酒炒黃。下行鹽水炒用。

入藥多用黃茄。其餘惟可作菜茄耳。(頌)

茄子 

氣味甘寒。主治散血止痛。消腫寬腸。(瀕湖)茄屬土。故甘而喜降。大腸易動者。忌之。(丹溪)老黃。治乳頭裂。茄根煮湯。漬凍瘡。折蒂燒灰。治口瘡。俱獲奇效。皆甘以緩火之意也。(又)大風熱痰。黃老茄子大者。不計多少。取新瓶盛。埋土中期年。盡化為水。取出。入苦參末同丸。梧子大。食已及臥時。酒下三十丸。甚效。腰腳拘攣。此風血積冷。筋急疼痛者。取茄子五十斤切洗。水五斗。煮取濃汁。濾去渣。更入小鐺中。煎至鬥許。即入生粟粉同煎。稀稠得所。取出搜和。更入麝香硃砂末同丸梧子大。每日用秫米酒送三十丸。近暮再服。一月乃瘥。男女通驗。熱毒瘡腫。生茄子一枚。割去二分。去瓤二分。似罐子形。合於瘡上。即消。如已出膿。再服取瘥。

蒂 

燒灰。治口齒瘡䘌。米飲調灰服二錢。治腸風下血不止。及血痔。生切。擦癜風。治癜風白者。用白茄蒂。紫者。用紫茄蒂。蘸硫附末摻之。取其散血也。(瀕湖)鮮茄蒂鮮首烏等分。煮飲。治對口瘡有神。(仲淳)

根及枯莖葉 

主治中風寒濕諸證。鶴膝風癘風。散血消腫。治血淋下血。血痢陰挺。齒䘌口蕈。凍瘡皴裂。煮湯漬之良。女陰挺出。茄根燒存性。為末。油調。用紙捲筒入內。一日一上。口中生蕈。用醋漱口。以茄母燒灰。飛鹽等分。米醋調稀。時時擦之。血淋疼痛。茄葉熏干為末。每服二錢。溫酒或鹽湯下。隔年者尤佳。牙齒䘌痛。陳茄樹燒灰敷之。先以露蜂房煎湯漱過。茄杆燒灰淋汁。和入桑磠鹼等藥。治諸癰腫疔瘡有效。(仲淳)

〔論〕茄之氣味甘寒。丹溪謂其屬土。但黃熟在於九月。業已稟金氣之深。故又謂其喜降也。夫胃土為血液生化之地。必胃中清氣。上至於肺而在肺。清中之濁者。復降入胃。然後液能化血。茄稟金氣之深。適以盡土之化用。治大風熱痰。熱毒瘡腫等證。誠為的劑。如中風癘風鶴膝等藉其用。正以血不化則風病。風臟即血臟也。

〔修治〕宜於九月黃熟時收取。洗淨。陰乾用。

馬齒莧

葉大者。不堪入藥。小者。節葉間有水銀。然用之亦須去莖。莖固無效也。以其難燥。又名長命菜。

味酸。氣寒。性更寒滑。主治散血消腫。利腸解毒。療破傷風。多年惡瘡。百方不瘥。或痛焮不已者。並爛搗馬齒莧敷上。不過三兩遍效。赤白帶下。不問老稚孕婦。悉可服。搗取馬齒莧汁三合。用雞子白二枚。先溫令熱。乃下莧汁。微溫頓飲之。不過再作即愈。小便熱淋。馬齒莧搗汁服之。足趾甲疽腫爛。牆上馬齒莧陰乾一兩。青木香鹽各二錢半。和勻。燒存性。入辰砂少許。敷之。地榆防風散。治破傷風。半表半裡。頭微汗身無汗者。地榆防風地丁香馬齒莧各一兩。為細末。每服三錢。溫米飲調下。

〔論〕馬齒莧本金中含水。(葉有水銀。且難得燥。)卻有酸味。是金媾於木也。入血臟而散血消腫。理固宜然。

薯蕷

一名山藥。干者佳。唐避代宗諱。改蕷為薯藥。宋避英宗諱。改薯為山藥。熟則滯氣。濕則滑。惟干實者入藥。必以冀州所產為勝。

根味甘。氣平。入手足太經陰。補脾肺之氣。主治傷中。補虛羸。除煩熱。補心氣不足。養胃厚腸。止泄痢。益腎氣。理腰痛。潤澤皮毛。(皮膚乾燥。以此潤之。)生搗。貼癰瘡硬毒。能消熱腫。干山藥。涼而能補。(東垣)山藥入脾肺二經。補其不足。清其虛熱。(瀕湖)性涼而潤。故與天麥二冬。同有補助元氣之功。(類明)同地黃牛膝枸杞甘菊白蒺藜五味子。補肝腎。益陰氣。強陰長肌。增力明目。同蓮肉扁豆人參白芍茯苓甘草陳皮。補脾健胃。止泄瀉。加木瓜藿香。安吐逆。同羊肉蓯蓉作羹。扶衰老。補虛羸。脾胃虛弱。不思飲食。山藥白朮一兩。人參七錢半。為末。水糊丸小豆大。每米飲下四五十丸。濕熱虛瀉。山藥蒼朮等分。飯丸。米飲服。大人小兒皆宜。腫毒初起。帶泥山藥蓖麻子糯米等分。水浸研。敷之即散。項後結核。或赤腫硬痛。以生山藥一挺去皮。蓖麻子二個。同研貼之。如神。

〔論〕薯蕷味甘。甘益中土。所取者根。其質白色。是味之歸形者。肺金也。其氣溫而兼平。是形之歸氣者。亦金氣也。夫氣之溫何取。以足三陰同起於下。而脾陰實藉風木春溫之氣。以上達天陽而至肺。即至陰之腎。亦同脾而至之。則脾所藉於溫者。豈其微哉。第脾陰易虧。胃火易亢。惟溫而兼平。則脾陰與胃陽。和合以行其化。而寒熱邪氣自除。中氣自益。虛羸自補矣。東垣謂其入手太陰。但就味之歸形。形之歸氣者言。潔古於肺。更指此味為補母。乃謂由脾而肺。未有若斯之親切者也。由脾而肺者。陰不慘而陽不亢。乃能由胃以至於肺耳。至於除煩熱。止虛瀉。散遊風。潤皮毛。消腫硬。無非由脾肺達至陰之氣。徹於中外以為益也。但力薄而功緩。不任遺大投艱耳。腎氣丸之用山藥也。因脾脈注心中。而接乎手少陰經。腎肝亦由肺而注心中。則脾陰之至肺而注心者。固與腎同和水火之宗氣以為益矣。本經所謂強陰。雖概指五臟之陰。然至陰之所歸。先於腎也。

不宜與面同食。(仲淳)

〔修治〕六味丸。取山藥由肺入腎以達茯苓澤瀉之用。修合時。但微火烘乾。如以理脾。可用薑汁炒過。

苦瓠

一名苦匏。即苦壺盧。凡用須擇細理瑩淨無黶翳者。乃佳。不爾有毒。

瓤及子 

氣味苦寒。有毒。治大水面目四肢浮腫。及黃疸腫滿。利石淋。療小便不通。治偏頭風。通鼻塞。黃疸腫滿。苦壺盧瓤如大棗許。以童便二合。浸之一時。取兩酸棗大。納兩鼻中。深吸氣。待黃水出良。大水脹滿。頭面洪大。用瑩淨苦瓠白瓤。捻如豆粒。以麵裹煮一沸。空心服七枚。至午當出水一斗。二日水自出不止。大瘦乃瘥。二年內忌咸物。石水腹腫。四肢皆削瘦。用苦瓠膜炒一兩。杏仁半兩炒去皮尖。為末。糊丸小豆大。每飲下十丸。日三。水下止。小便不通。脹急者。苦瓠子三十枚炒。螻蛄三個焙。為末。每冷水服一錢。風痰頭痛。苦壺膜取汁。以葦管灌入鼻中。其氣上衝腦門。須臾惡涎流下。其病立愈。除根。勿以昏暈為疑。干者浸汁亦效。其子為末。吹入亦效。年久頭風皆愈。胬肉血翳。秋取小柄壺盧。或小藥壺盧。陰乾。於緊小處鋸斷。內挖一小孔。如眼孔大。將眼皮上下掙開。取壺盧孔合定。初雖甚痛苦。然瘀肉血翳皆漸下。不傷睛也。

〔論〕壺盧有甘苦二種。甘者大。苦者小。其質白色。而花亦白。但甘平與苦寒。味絕不同。俱以二月下種。五六月開花結實。是則苦瓠性質。全稟於金水。卻乘於大火之氣化以華而實也。夫苦寒本於足太陽。而太陽寒水之化。即為陽氣之所自出。自下而上。以至於肺。如金不乘於正陽大火之氣。則毛脈不能合精。而氣化不宣。氣化不宣。則太陽寒水之化郁。何以通調水道下輸膀胱乎。苦瓠主宣太陽寒水之化。全以氣化之用為主。而能致其水化者。故本經專主治水。而仲景治皮水用之。蘇恭利石淋。及小便不通。皆用之。至方書又以治頭風鼻塞。所云惟苦至地。何以更能上行乎。曰。此正肺金之氣化。能與足太陽合化之元機也。陽雖自下而上。然天氣之自上而下者。則心肺主之。即如納鼻吸氣以治黃疸腫滿。取汁灌鼻以愈風痰頭痛。此非從上氣化。而合於下之水化者乎。其化血化痰飲等治。非皆水中氣化。得火金之合。而無留礙者乎。夫足太陽之脈。直者入絡腦。而肺氣迫於鼻。足陽明之起於鼻者交頞中。旁納太陽之脈。是手太陰與足太陽由上而合下以化者。固足徵也。經曰。肺和則鼻能知香臭。又曰。五氣入鼻。藏於心肺。心肺有病。鼻為之不利。夫心主五臭。何以屬之肺。五氣入鼻。又何以不專藏於肺。皆以金之不得離火故也。東垣謂金生於己。亦此義耳。

白冬瓜

經霜後。皮上白如粉塗。方可用。九月弗食。令人反胃。味甘。氣微寒。性走而急。熱者食之佳。冷者食之瘦人。煮食練五臟。為其下氣故也。主治小腹水脹。利小便。止渴。消熱毒癰腫。凡患發背及一切癰疽者。削一大塊置瘡上。熱則易之。分散熱毒氣。甚良。(宗奭)水腫食治方。白冬瓜不限多少。任食之。又鯉魚一頭。重一斤以上。煮熟取汁。和冬瓜蔥白。作羹食之。十腫水氣。浮腫喘滿。大冬瓜一枚。切蓋去瓤。以赤小豆填滿。蓋合簽定。用紙筋泥固濟。日干。入糯糠兩大籮內。煨至火盡。取出切片。同豆焙乾為末。水糊丸梧子大。每服七十丸。煎冬瓜子湯下。日三服。小便利為度。產後利渴。久病津液枯竭。四肢浮腫。口舌乾燥。用冬瓜一枚。黃土泥厚五寸。煨熟絞汁飲。亦治傷寒痢渴。

仁 

氣味甘平。治心經蘊熱。小水淋痛。並鼻面酒皶如麻豆。疼痛黃水出。療腸癰。主腹內結聚。破潰膿血。凡腸胃內壅。最為要藥。其味甘寒。能開胃醒脾。(仲淳)同橘紅石斛竹茹枇杷葉白芍蘆根汁人參茯苓。治胃虛嘔吐。同人參茯神茯苓黃耆甘草白芍棗仁竹瀝。治小兒慢脾風。

〔論〕苦瓠與冬瓜皆行水。而苦瓠宣陽。冬瓜達陰。何則。冬瓜以三月生苗。直至六七月開黃花結實。是其氣之所結者。在三陰進氣之土。故有甘味也。已結實矣。又直待金氣盡而水氣盛。被霜始採。以成其味之甘。及寒之微焉。豈非水得土以為主。土得水以為用。而致陰氣之通利。故能除水脹。利小便。下氣止渴消熱毒。以成其走而性急之冷利也乎。至於冬瓜仁能逐諸劑。治胃虛嘔吐。及小兒慢脾。是亦有合於水土合德之微義爾。

凡臟腑有熱者。宜之。若虛寒腎冷。久病泄滑陰虛者。不得食。(仲淳)

〔修治〕入藥須霜後採取。置之候用。收瓜忌酒漆麝香及糯米。觸之必爛。

木耳

朽木上濕熱餘氣所生。古槐桑樹上最良。柘木次之。余樹生者。不宜用。(權)其良毒必隨各木之性。不可不審。(瀕湖)

桑耳 

氣味甘平。主女子崩中帶下。止血衄。腸風瀉血。其性涼血。故能止血。(文清)木耳得一陰之氣。(瀕湖)血崩奇效方。用桑耳煅存性。香附童便炒黑。共研細。每用桑耳灰二分。香附末三分。淡醋湯空心調服。月水不斷。肉色黃瘦。血竭暫止。數日復發。小勞輒劇。用桑黃耳焙研。每服二錢。食前熱酒下。日二服。久疾失治者。皆可服之。

槐耳 

氣味苦辛平。主五痔脫肛下血。腸痔下血。槐耳為末。飲服方寸匕。日三。臟毒下血。槐耳燒二兩。干膝燒一兩。為末。每服一錢。溫酒下。

柘耳 

主治肺癰。肺癰咳唾。膿血腥臭。不問膿成未成。用一兩研末。同百齒霜。(即梳垢也)二錢。糊丸梧子大。米飲下三十丸。捷效。

仲景云。木耳赤色及仰生者。並不可食。藏器云。惡蛇蟲從木耳下過者。採歸色變者。夜視有光者。欲爛不生蟲者。並有毒。楓木上生者。食之令人笑不止。中木耳毒。並生搗冬瓜蔓汁解之。

芸姜

即今油菜。九十月下種生葉。冬春採苔心為茹。三月便老不可食。開花結子。皆如芥。炒過榨油。燃燈甚明。

莖葉 

氣味辛涼。治風遊丹腫。(人體忽然變赤。如丹之狀。謂之丹毒。或發手足。或發腹上。如手大。皆風熱惡毒所為。)腰腳痹。破症瘕結血。療產後血風及瘀血。並乳癰。搗葉敷女子吹奶。(諸本草)丹腫欲發。初覺四體骨肉疼痛。漸見頭痛。額角有丹如彈而痛。逾時通腫。目不能開。經日幾斃。取蕓薹葉搗敷。隨手即消。其效如神。亦可搗汁服之。(孫真人)凡丹毒遍身。或連腰腹周匝。百方不能治。惟此輒能治之。風熱腫毒。蕓薹苗葉根蔓菁根各三兩。為末。雞子清和。貼之即消。無蔓菁即以商陸根代之。甚效。異疽似癰而小有異。膿如小豆汁。今日去。明日滿。用蕓薹搗。熟布袋盛。於熱灰中煨熱。更互熨之。不過三二度瘥。無葉。用干者。

子 

氣味同莖葉。主治行滯血。破冷氣。消腫散結。療產難。(細研十五粒。酒下。)及產後心腹諸疾。赤丹熱腫。(如無青者。以干者為末。水調敷。)金瘡血痔。蕓薹破血。故產婦宜食之。(藏器)病人得食蕓薹。是宜血病。(馬志)婦人血刺。小腹痛不可忍。用蕓薹子微炒桂心各一兩。高良薑半兩。為末。醋糊丸梧子大。每淡醋湯下五丸。亦可常服。補血虛。破氣塊。甚效。傷損接骨。蕓薹子一兩。小黃米炒二合。龍骨少許。為末。醋調成膏。攤紙上貼之。

〔論〕蕓薹之用。類以為行滯血。散結氣耳。詎知自種於冬月。經歷霜雪。至春抽苔。其辛溫之性。暢氣宣血。雖微物亦有精專者。即其老於三月。自應歸功血臟。以畢其用。(血臟屬肝木。過三月即非木司令時。)大約由陰育陽。從陽暢陰。不只以疏決為能也。本草首主遊風丹腫。及產後血風。並切於心腹諸疾者。因風臟原是血臟。鼓陽化陰。惟在於此。故風化行而血乃得化。血不化即還致風淫。相因以為功。亦相因以變眚也。茲味功能。不得以其微而忽之矣。

孟詵云。先患腰腳者。食之加劇。又損陽氣。多食發瘡及口齒病。又能生腹中諸蟲。

卷十六

五果部

杏仁

五月採之。雙仁者有毒殺人。不可用。

氣味甘苦溫冷利。(性潤。利下行。非真冷也。)有小毒。氣薄味厚。濁而沉墜。降也。入手太陰經。散結潤燥。除肺中風熱。治咳逆上氣雷鳴。喉痹。寒心奔豚。並上焦風燥。(治風燥在胸膈間)肺燥喘熱。(風熱咳嗽用之)潤大腸氣閉。療心下急滿痛。治肝腎風虛。瞳仁帶青。目中翳遮胬肉及風癢。去頭面諸氣風。明目。能殺蟲。久服潤五臟。去塵澤。杏仁治肺燥熱氣逆。由其苦以泄熱。甘以緩氣。潤以止燥故也。(類明)屬土而有水與火。研細服。能墜痰下行。(丹溪)杏枝葉花實皆赤。肉理絡脈如營。氣味苦溫。誠心之果。具心之體與用者。仁則包蘊全體。逗發端倪。樞機頗銳。論心之用與氣者。咳逆喘息雷鳴。喉痹。謂心之火用。不及亦可。謂客淫外束亦可。寒心賁豚。謂心之火體不及亦可。謂心之火用不及亦可。蓋火援物以顯用。即用以顯體故也。(之頤)杏仁下喘。治氣也。桃仁療狂。治血也。俱治大便秘。當分氣血。晝則便難。行陽氣也。夜則便難。行陰血也。故虛人便閉。不可過泄。脈浮者屬氣。用杏仁陳皮。脈沉者屬血。用桃仁陳皮。(肺與大腸為表裡。賁門主往來。魄門主收閉。為氣之通道。故並用陳皮佐之。)同天冬煎。潤心肺。肺燥喘熱。大腸秘。用杏仁去皮研細。每一升。入水一升半。搗稠汁。入生薑四兩。甘草一寸。銀石器中。慢火熬成稀膏。入酥二兩同收。每夜。沸湯點服一匙。久患肺氣喘急。至咳甚者。杏仁去皮尖二兩。童便浸。一日一換。夏月三四換。滿半月取出。焙乾研細。每服一棗大。薄荷一葉。蜜一雞子大。水一鍾。煎七分。食後溫服。不過二劑。永瘥。忌腥物。風虛。頭痛欲破者。杏仁去皮尖。曬研末。水九升研濾汁。煎如麻腐狀。取和羹粥食。七日後大汗出。諸風漸減。此法神妙。可深秘之。慎風冷豬雞魚蒜醋。肺病咯血。杏仁四十個。以黃蠟炒黃。研。入青黛一錢。作餅。用柿餅一個。破開包藥。濕紙裹煨。熟食之取效。目中翳遮。但瞳子不破者。用杏仁三升去皮。麵裹。作三包。糠火煨熟。去面研爛。壓去油。每用一錢。入銅綠一錢。研勻點之。目生胬肉。或癢或痛。漸覆瞳仁。用杏仁去皮二錢半。膩粉半錢。研勻。綿裹箸頭點之。

〔論〕經云。杏為心果。而其仁則治在氣。又云。桃為肺果。而其仁則治在血。蓋火之用在金。故心果之仁治氣。金之用在木。故肺果之仁治血。請詳言之。夫心為火主。而氣者火之靈。即穀氣並真氣於膻中。上至於肺。肺又貫心脈以行呼吸。而氣乃行。則由心以致其氣之用者。可以思矣。肺固司氣。而氣者血之帥。即肺氣下降入心。俾離中之坎下歸於胃。變化精微而為血。則由肺以致其血之用者。又可以思矣。第由肺而致血之用。人能知之。由心而致氣之用。往往不察。有如杏仁。習言治風寒逆氣。似謂其能散耳。孰知心為陽中之太陽。氣為火之靈故乎。又治風熱燥氣。不過謂其潤耳。孰知離中之坎。上合於陽中之少陰故乎。試即諸方以參效用之義。如以杏仁能散風寒。何以同天冬而即潤心肺也。如謂能治熱燥。何以同生姜甘草而即潤大腸也。如謂止治在氣。何為浸以童便而治肺喘也。如謂無與於血。胡又同青黛柿餅以治咯血也。況翳遮胬肉之能除。猶可謂與血無與耶。至療風虛頭痛。更可破粗工散外風之說矣。

散肺經風寒滯氣殊效。若陰虛咳嗽。肺家有虛熱熱痰者。忌之。(仲淳)

〔修治〕以湯浸去皮尖。麩炒研用。亦有不去皮尖者。取其發散風寒肺病。

仁 

雙仁者。有毒不可食。

氣味苦辛甘溫。苦能泄滯。(重)辛能散結。甘溫通行。氣薄味厚。陽中之降。陰也。入手足厥陰血分。主治血結血秘血滯血燥。通潤大便。破蓄血。治熱入血室。療風痹及皮膚血熱燥癢。肝瘧寒熱。止咳逆上氣。消心下堅硬。通女子月水。治產後諸病。泄腹中滯血。兼行皮膚凝滯之血。(東垣)肝藏血。血聚則肝氣燥。桃仁入肝散血。故仲景抵當湯(同虻蛭大黃用)主之治蓄血吐血及血結胸等證。同紅花歸芍延胡蘇木五靈脂牛膝生地澤蘭益母草。治產後瘀血。結塊作痛。並壯盛婦人經閉不通。同歸芍地麥麻仁蓯蓉黃芩甘草。治大腸血燥。便結不通。同番降香川通草穿山甲乳香沒藥楂肉當歸紅花續斷。治上部內傷瘀血作痛。按桃仁之用。粗者知其破滯血消症塊而已。不知血之為病。如風勞便秘。血燥也。瘧疾寒熱骨蒸作熱急勞咳嗽。血結也。豈真症塊之為血病乎。錄數方以俟類推。風勞毒腫攣痛。或牽引小腹及腰痛。桃仁一升。去皮尖。熬令黑煙出。熱研如脂。以酒三升攪和服。暖臥取汁。不過三度瘥。大便不快。裡急後重。用桃仁三兩去皮。吳萸二兩。食鹽一兩。同炒熟。去鹽茱。每嚼桃仁五七粒。瘧疾寒熱。桃仁一百枚。去皮尖。置缽內。研成膏。不得犯生水。入黃丹三錢。丸梧子大。每服三丸。當發日。面北溫酒吞下。端午日午時合之。忌雞犬婦人見。骨蒸作熱。桃仁百二十枚。留尖去皮。杵為丸。平旦。井花水頻服之。令儘量飲酒至醉。仍須任意吃水。隔日一劑。百日不得食肉。急勞咳嗽煩熱。用桃仁三兩去皮尖。豬肝一枚。童便五升。同煮干。木臼搗爛。入蒸餅和丸。梧子大。每溫水下三十丸。

〔論〕昔賢謂血滯所宜者。桃仁紅花丹皮蘇木血竭之屬。夫紅花蘇木血竭色紅。丹皮色紫。而桃仁治血。其色獨白。之頤曰。桃為肺果。精專在仁。能司肺氣。為營血之師帥。凡血之不行不濡。即氣之不決不運。氣如橐籥。血如波瀾故也。諸紫赤色藥歸血分。各有所入。惟桃仁色白而和血。上下中無不行。所云入手足厥陰者。因包絡為化血之原。肝為納血之臟。肝氣下降。入心而生血。手厥陰受之以行其化。足厥陰又即受之以歸於經也。抑司氣之劑多矣。何獨桃仁若是。蓋他藥之司氣者。未能由氣而致血之用。即入血諸味。亦多未能致氣於血以為用也。如桃仁之用在血。而用之體乃在肺。故治血病者。於心肺相馭之微可深究乎。氣為血先之本矣。能治血即能療風。人第知血虛生風。而不知血滯亦能生風。蓋化者生之機。舊血不化。則新血不生。因之風虛鼓焰。知桃仁能療血滯之風。則知其由氣入血者。即金能媾木之義爾。第由肺氣而和肝血。用之當。則滯血立通。一不當。則血下不止。損傷真陰。為害非小。繆氏故切切致慎於誤用者焉。

性善破血。散而不收。瀉而無補。用之不當。及當而或過。能使血下不止。慎之。(仲淳)

〔修治〕行血。宜連皮尖生用。潤燥活血。宜湯浸去皮尖。炒黃。或用麩麥同炒。或燒存性。各隨本方。

花 

弗用千葉者。令人鼻衄不止。性走血。下降利大腸甚快。一婦滑泄數年。百治不效。或言此傷陰有積也。桃花落時。以棘針刺取數十萼。(弗犯人手)面和作餅。煨熟食之。米飲送下。不一二時。瀉下如傾。六七日至數百行。昏困惟飲涼水而平。觀此。則花之峻利可徵。驚怒傷肝。痰夾敗血。遂至發狂。食桃花利痰飲。散滯血則愈。產後大小便不通。用桃花葵子滑石檳榔等分。為末。每空心蔥白湯服二錢。痰飲宿水。收桃花陰乾為末。溫酒服一合取利。覺虛。食少粥。不似轉下藥也。

〔修治〕揀淨。收入絹袋。懸檐下陰乾。

莖及白皮 

水腫尿短。桃皮三斤。去外粗皮。秫米一斗。女曲二升。以水二斗。煮桃皮。取汁一斗。以半漬曲。半漬秫飯。如常釀成酒。每服一合。日三次。以體中有熱為候。小便多是病去。忌生冷一切毒物。婦人經閉數年。面色萎黃。唇口青白。腹內成塊。肚上筋起。腿脛或腫。桃根煎主之。用桃樹根牛蒡根馬鞭草根牛膝蓬蘽各一斤。銼。以水三斗。煎一斗。去渣。更以慢火煎如餳狀收之。每熱酒調服一匙。

〔修治〕根之皮更良。取東行者。刮粗皮。取白皮用。

膠 血淋作痛。桃膠炒木通石膏各一錢。水煎。食遠服。產後下痢赤白。裡急後重腹痛。用桃膠焙乾。沉香蒲黃炒各等分。為末。每服二錢。食前米飲下。

〔修治〕於桃茂時。以刀割皮。久則膠出。以桑灰湯浸過。曬乾用。

梅實

入藥以野生及未經就接者為貴。

味酸。氣平。花開於冬。而實熟於夏。得木之全氣。故其味最酸。(瀕湖)經云。味過於酸。肝氣以津。言肝氣盛而津泄。故脾氣乃絕也。

烏梅 

味酸澀。氣溫平。入厥陰肝及脾肺二經血分。主治下氣。除煩熱滿悶。止肢體痛。偏枯不仁。去死肌惡肉。青黑痣蝕。惡瘡胬肉。(此收而能化之故)去痹利筋脈。(能吮腎液以潤筋膜)除冷熱痢。止休息痢。調中去痰。治瘧瘴。止吐逆霍亂。好唾口乾。療久嗽。(能收肺氣治燥咳)治蛔厥。(非得酸即收之義。蓋蟲由風化以生。濕化以成。用此收其陰而化於陽。所以有專功。)方書治暑證諸見血證。(溲血下血。奏效最多。)自汗不能食咽乾泄瀉痔。一味作湯代茶。治火炎頭痛。痢血日久。用鹽水梅肉一枚。研爛。合臘茶。入醋服之。一啜而安。或用烏梅胡黃連灶下土等分。為末。茶調服亦效。蓋血得酸則斂。得寒則止。得苦則澀故也。蝕惡瘡胬肉。烏梅肉燒存性。研敷瘡上。一夜立盡。同黃連白芍滑石甘草蓮肉扁豆葛根升麻紅曲橘紅作丸。治滯下如神。便血及酒痢。久痢不止。用烏梅三兩。燒存性為末。醋煮米糊和丸。梧子大。每空心米飲服二十丸。日三。尿血。烏梅燒存性。研末。醋糊丸梧子大。每服四十丸。酒下。血崩不止。烏梅肉七枚。燒存性。研末。米飲服之。日二。大便不通。氣奔欲死者。烏梅十顆。湯浸去核。丸棗大。納入下部。少時即通。按烏梅治血。大約下行者為多。本經首云下氣。知血固隨於氣也。第氣下而即能止血。又何以故。蓋本於陰而化於陽。茲味由水而歸木。故能收陰。收陰並陰中之陽而收之。又由木而趨火。故能化陽。化陽即並陽中之陰而化之。

因收得化。是即下氣以為固脫。原非止澀之劑也。若為止澀之劑。何以大便不通者納之下部。乃反得通哉。

〔論〕世俗類以烏梅為酸收耳。觀本經首主下氣。次及肢體痛。偏枯不仁。死肌胬肉等證。而別錄去痹利筋脈。此豈酸收之功乎。夫梅自春前獨華。歷木氣之全。得宣於大火之流津。始告成功於果熟。是以梅實生津。獨異於他味之酸者。(膽甲開竅於舌下。同氣相感而液應。)由其本木氣而宣瀉。母盛樂趨於子也。然則謂為酸收者非乎。曰。茲味就酸收而能致其行之用。就行津而不離於收之體。行在收中。則收之功神。收在行中。則行之元裕。若止謂為酸收。是見其半。而失其全也。且梅花吸霜雪以自濡。獨稟寒水之精氣。歷春而夏。所為聚精毓英者。不離於水化。由水化而達於火化。是其收即有行。行不離收者。夫豈有木氣之全。具體而不適用者乎。至如梅實。飽孕乎未達之陰。急趨乎欲透之陽。其孕而儲者。陰原具有陽也。其透而泄者。陽未離於陰也。斂陰中之陽。以達其陽中之陰。即其溱溱而津溢。可以思矣。方書所治諸證。如除煩渴。(霍亂後乾燥同)消暑毒。化痰結。調血病。總原於津液之化。以肝膽同為津液府。而肝木更為血臟。血固水液之所化。痰即液之不能化血者。是其治皆不外於斂陰中之陽。以達陽中之陰也。至用烏梅治痢。較治諸證為多。亦得以前義概之乎。曰。此味具有肝之體用。而肝又以肺為主。脾為用。海藏已指為脾肺二經血分藥矣。今痢之病於熱傷血者。從血分和之養之。或兼清之。固未能捨氣分之劑以治血也。至久痢斷後。用澀藥為君。佐以益胃健脾。滲濕分水。又少佐以收氣歸元。亦未能專致於氣。而絕不根於血也。再如休息痢。由元陽虛而致有脾積。補元陽。行積滯。或加參苓。似難同於血藥用矣。然亦未有離於陰氣以益陽者。又如休息痢氣痢。下膿血不止。血分有餘熱。(致氣不能還其一降一收之元)則宜清熱和血。尤必斂其陰。不使血傷。因導其陽而俾氣暢。乃為得當。若烏梅者。胥能合之以奏功。蓋所謂收陰中之陽。並陽之邪陽之虛而皆收之。其達陽中之陰。舉陰之滯陰之虛而皆和矣。更如霍亂後痢不止。冷汗出。腹脅痛。是脾陽虛而濁陰不化。宜大補元陽化陰以益氣。併入和血清熱於收後之劑。此非烏梅不能斂陰中之陽。而使陰清。遂導陽中之陰而使陽化也。再如霍亂後。痢下膿血煩痛。此由下焦陰虛而熱結化濕。濕熱合則化膿血而煩痛。宜收下焦之陰以化陽。並升舉其陽之結氣。佐以清熱散其煩痛。而燥濕守中養胃之劑兼之。俾中焦和而下焦益清。此非烏梅能收陰中之陽。即導陽中之陰者。未易獲效也。蓋收陰中之陽。則陰不受陽傷。導陽中之陰。則陽不為陰圉。其守中養胃。正所以調天氣地氣之樞也。由陰完而陽乃得紓。陽紓而陰乃得化。故此味總為血分之藥。本經首言下氣者。正其調血之功耳。大抵肝肺脾各有遞為君之時。惟烏梅具肝體。而全肺脾之用。乃能四應。(但有主劑以為合應分應之權與輿)世未有一物而收行頓異。如是其收即寓行。行不離收者。至本經別錄所主治多不及收。只就其功用處言耳。

白梅 

又名鹽梅霜梅。氣味酸鹹平。主喉痹。他治與烏梅彷彿一二。而烏梅較良。資用更多。痰厥僵仆。牙關緊閉者。取白梅肉指擦牙根。涎出即開。喉痹乳蛾。冰梅丸。用青梅二十枚。鹽十二兩。醃五日。取梅汁。入明礬三兩。桔梗白芷防風各二兩。牙皂三十條。俱為細末。拌汁和梅。入瓶收之。每用一枚。噙咽津液。凡中風痰厥。牙關不開。用此擦之。尤佳。梅核膈氣。取半青半黃梅子。每個用鹽一兩。醃一日夜。曬乾。又浸又曬。至水盡乃止。用青錢三個。夾二梅。麻線縛定。通裝瓷罐內。封埋地下。百日取出。每用一枚含之。咽汁入喉。即消。收一年者。治一人。二年者。治二人。其妙絕倫。暑氣霍亂。白梅一個。和仁搗碎。入絲瓜葉一片。或扁豆葉。再搗爛。用新汲水調。灌下即解。

〔論〕烏梅白梅。氣味致有不同。烏梅因制以達火氣。所以收而能化。白梅同鹽汁漬。則其水火區以別矣。試取治痢有茶梅丸。細求分別之故。乃知其同而異也。(方書故有烏白同用者)

風寒初起。瘧痢未久者。弗遽用。(士材)

〔修治〕造烏梅法。取青梅籃盛。於突上燻黑。若以稻灰淋汁潤濕蒸過。則肥澤不蠹。造白梅。取大青梅以鹽汁漬之。日曬夜漬。十日成矣。乃上霜。

大棗

味甘。氣溫。氣味俱厚。陽也。入足太陰陽明經。主治溫胃益脾。和陰陽。調營衛。生津液。助十二經。(甘緩陰血。血緩則脈生。)療心下懸少氣。殺烏頭附子天雄毒。和光粉燒。治疳痢。小兒患秋痢。與蛀棗食之良。棗屬土而有火。味甘性緩。甘先入脾。脾經血分藥。(丹溪)經曰。里不足者。以甘補之。又曰。形不足者。溫之以氣。大棗甘能補中。溫能益氣。(仲淳)和人參之甘以緩脾。邪在半表則營衛爭之。辛甘解之。薑棗以和營衛。(成無己)調和胃氣。干棗去核。緩火煏燥為末。量多少。入生薑末。白湯點服。婦人臟燥。悲傷欲哭。象若神靈。數欠者。大棗湯主之。大棗十枚。小麥一升。甘草二兩。每服一兩。水煎服之。亦補脾氣。

〔論〕素問言棗為脾果。脾病宜食之。指治病和藥說。若無故頻食。則生蟲損齒。丹溪云。補脾者不常用甘。食甘多。脾必受病。蓋