病一也，而婦人為難。醫一也，而識病為難。夫病多始於七情。邃古之初，性靜情逸，精神純暢，每治於未病之先，治之以不治也，以故藥不嘗而躋上壽者比比。迨乎後世，恣情縱欲，精神耗而元氣索，病道日多而醫效日鮮。況婦人女子之性，陰濁勝而陽明微，喜怒哀樂發而中節者寡，其為病常浮於男子什九，欲診問以識所因，亦誠難矣。吳郡立齋薛君，雅好岐黃《素》《難》之書，每為人治病，察色辨脈，變藥立方，增除橫出，優遊容與，俟其自然。不示功，不計程，期在必起。時精絕技，醫者不能及。尤旁通外科、女科之術，間取臨川陳良甫所著《婦人良方》篇帙，為之補註，附以治驗。示余讀之，見其發揮經絡，揆度陰陽，網羅百病，凡婦人症最人所難識者，彬彬可睹。蓋薛君生平精力不暇妄費，坐臥行住，須臾不離。嗚呼！斯亦觀其深矣！業醫者當自得之。

（各症詳見本門復錄，首卷特以示急用也）

一、通經丸，若脾胃無虧，暴怒氣逆，或生冷所傷，陰血凝滯，月經不通者，宜暫用之。若脾胃虛弱，不能生血者，宜用六君、當歸。若因脾胃鬱火，內耗其血者，宜用歸脾湯。若因肝脾鬱怒，氣血傷而月經不通者，宜用加味歸脾湯。若因肝脾虛熱，血傷而月經不通者，宜用加味逍遙散。（方見本門後，仿此。）

一、艾附丸，若脾胃虛寒，陰血不足，氣逆發熱，月經不調，或胎氣不成者，暫宜用之。若脾腎虧損，陰虛發熱，月經不調，或崩漏帶下，或便血吐衄，小便淋澀，或晡熱內熱，寒熱往來，或盜汗自汗，不時倏熱，宜用六味地黃丸。若兼脾氣不足，飲食少思者，佐以六君子湯。

一、四物湯，若脾經血燥，發熱，或月經不調，宜暫用之。若因脾經虛熱，肝經怒火所致宜用四君子湯，佐以加味逍遙散。若因脾經氣虛血弱，兼晡熱內熱，宜用八珍湯加柴胡、丹皮。若因元氣下陷而致諸症，宜用補中益氣湯。

一、人參橘皮湯，若胎前氣痞痰滯，作嘔不食者，宜暫用之。若脾胃氣虛，胸膈痞脹，痰停作嘔，飲食少思者，宜用半夏茯苓湯。若因怒動肝火，剋制脾土，而致前症者，宜用六君子加柴胡、山梔、枳殼。脾胃虛寒者，用六君子加木香、砂仁肉、半夏。治脾胃虛寒諸症，尤當用。

一、紫蘇順氣飲，若胎動不安，元氣無虧者，宜暫用之。若因脾氣虛弱者，宜用六君子加紫蘇、枳殼。鬱結傷脾者，宜用四君子加柴胡、山梔、蘇梗。鬱怒傷肝脾者，宜用六君子加柴胡、黃芩、枳殼。

一、四物膠艾湯，若內熱胎痛，下血不止者，宜暫用之。若因肝經風熱而下血者，宜用防風黃芩丸。若因肝火血熱，宜用加味逍遙散。若因脾經鬱火，宜用加味歸脾湯。若因脾氣虛陷，宜用補中益氣湯倍加升麻、柴胡。若因事下血者，宜用八珍湯加膠、艾。

一、黃芩、白朮二味，為安胎之藥，若脾胃蘊熱，中氣無虧者，暫宜用之。凡屬脾胃虛痞，飲食少思，或泄瀉嘔吐，而色痿黃，肢體倦怠者，宜用六君子湯。

一、達生散，若厚味安逸者宜用，若芻蕘勞役者不宜用。

一、妊娠腹痛，須驗其面赤舌青者，此胎死，用平胃散，加朴硝三錢化下之，下後隨用八珍、大補等湯調補之。若唇口俱青，吐出痰沫者，子母俱死也。若面舌俱青者，母死子活，產下亦死。

一、小續命湯，若外中風邪，腰背反張，筋脈瘈瘲者，宜暫用之。若產後失血過多，陽火熾盛，虛熱生風者，宜用八珍湯加鉤藤、丹皮。如不應，當用四君子湯加當歸、丹皮、鉤藤。若陽氣脫陷者，宜用補中益氣湯。如不應，急加附子。氣血虛敗者，宜用十全大補湯。如不應，急加附子，亦有生者。

一、澤蘭湯，若產後惡露腹痛，胸滿少氣，宜用之。若體倦面黃，食少少寐而惡露不止，宜用加味歸脾湯。若氣血虛損，而惡露上攻，先用失笑散，後用八珍湯，禁用黑神散、奪命丹之類。

一、產後口鼻起黑氣鼻衄者，是胃氣虛敗而血滯也，急用二味參蘇飲，多有生者。

（凡醫婦人先須調經，故以為首）

岐伯曰：女子七歲腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下。天，謂天真之氣；癸，謂壬癸之水，故云天癸也。然沖為血海，任主胞胎，二脈流通，經血漸盈，應時而下，常以三旬一見，以像月盈則虧也。若遇經行，最宜謹慎，否則與產後症相類。若被驚怒勞役，則血氣錯亂，經脈不行，多致勞瘵等疾。若逆於頭面肢體之間，則重痛不寧。若怒氣傷肝，則頭暈脅痛嘔血，而瘰癧癰瘍。若經血內滲，則竅穴淋瀝無已。凡此六淫外侵，而變症百出，犯時微若秋毫，成患重如山嶽，可不畏哉。

愚按：血者，水穀之精氣也，和調五臟，灑陳六腑，在男子則化為精，在婦人上為乳汁，下為血海。故雖心主血，肝藏血，亦皆統攝於脾，補脾和胃，血自生矣。凡經行之際，禁用苦寒辛散之藥，飲食亦然。詩云：婦人和平，則樂有子。和則陰陽不乖，平則氣血不爭。故經云平和之氣，三旬一見，可不慎歟。

（齊大夫褚澄遺書）

飲食五味，養骨髓肌肉毛髮。男子為陽，陽中必有陰，陰中之數八，故一八而陽精升，二八而陽精溢。女子為陰，陰中必有陽，陽中之數七，故一七而陰血升，二七而陰血溢。皆飲食五味之實秀也。方其升也，智慮開明，齒牙更始，發黃者黑，筋弱者強。暨其溢也，凡充身體手足耳目之餘，雖針芥之歷，無有不下。凡子形肖父母者，以其精血嘗於父母之身，無所不歷也。是以父一肢廢，則子一肢不肖其父；母一目虧，則子一目不肖其母。然雌鳥牝獸，無天癸而成胎何也？鳥獸精血往來尾間也。精未通而御女以通其精，則五體有不滿之處，異日有難狀之疾。陰已痿而思色以降其精，則精不出而內敗，小便澀而為淋。精已耗而復竭之，則大小便牽痛，愈痛則愈便，愈便則愈痛。女人天癸既至，逾十年無男子合則不調，未逾十年思男子合亦不調。不調則舊血不出，新血誤行，或漬而入骨，或變而為腫，後雖合而難子，合多則瀝枯。虛人產眾，則血枯殺人。觀其精血，思過半矣。

愚按：丹溪先生云：人受天地之氣以生，天之陽氣為氣，地之陰氣為血，故氣常有餘，血常不足。夫人之生也，男子十六歲而精通，女子十四歲而經行，故古人必待三十、二十而後嫁娶者，可見陰氣之難成，而養之必欲其固也。經曰：年至四十，陰氣自半，而起居衰矣。夫陰氣之成，止供給得三十年之運用，況男子六十四歲而精絕，女子四十九歲而斷經。夫腎乃陰中之陰也，主閉藏者。肝乃陰中之陽也，主疏泄者。然而二臟皆有相火，其繫上屬於心，心火一動，則相火翕然而從之。所以丹溪先生只是教人收心養性，其旨深矣。天地以五行更迭衰旺，而成四時，人之五臟六腑，亦應之而衰旺。如四月屬巳，五月屬午，為火大旺，火為肺金之夫，火旺則金衰。六月屬未，為土大旺，土為水之夫，土旺則水衰。況腎水嘗藉肺金為母，以補其不足。古人於夏月必獨宿而淡味，兢兢業業，保養金水二臟，正嫌火土之旺爾。經又曰：冬藏精者，春不病溫。十月屬亥，十一月屬子，正火氣潛藏，必養其本然之真陰，以助來春生髮之氣，則春末夏初，無頭痛、腳軟、食少、體熱、注夏之病矣。竊謂人之少有老態，不耐寒暑，不勝勞役，四時迭病，皆因氣血方長，而勞心虧損，或精血未滿，而早斫喪，故見其症，難以名狀。若左尺脈虛弱，或細數，是左腎之真陰不足也，用六味丸。右尺脈遲軟，或沉細而數欲絕，是命門之相火不足也，用八味丸。至於兩尺微弱，是陰陽俱虛，用十補丸。此皆滋其化源也，不可輕用黃柏、知母之類。設或六淫外侵而見諸症，亦因其氣內虛而外邪湊襲，尤宜用前藥。

一婦人年三十有七，早孀居，兩腿骨作痛，晡熱體倦，月經不調，或發寒熱，數年矣。一日頸項兩側結核，兩脅脹痛，此係肝經鬱火而成也。先用小柴胡湯合四物數劑，肝症頓愈。又用加味逍遙散加澤蘭、乳香、沒藥，三十劑血症漸痊。再用加味歸脾等藥，年餘而安。

一孀婦兩腿作痛，或用除濕化痰等藥，遍身作痛而無定處。余曰：此血症也。不信，乃服流氣飲之類而歿。

一放出宮人，年四十餘，臀腿內股作痛，晡熱口乾，月經不調，此係肝經血少，不能養經絡而然也，宜用加味逍遙散加澤蘭葉，五十餘劑，諸症稍緩。又以歸脾湯，兼服二百餘劑而痊。

一放出宮人，臀腿腫痛，內熱晡熱，惡寒體倦，咳嗽胸痞，月經過期而少，彼以為氣毒流注，服清熱理氣之劑，益甚。余曰：此乃肝經瘀血停留所致。蓋肝經上貫膈，布脅肋，循喉嚨，下循膕內臁，繞陰器，抵少腹。主治之法，但當補其所不勝，而制其所勝。補者脾也，制者肝也。經曰：虛則補之，實則瀉之。此定法也。彼不信，仍服前藥，遂致不起。

十補丸（三方見二十四卷第十一論）

小柴胡湯（方見二十四卷第二論）

（方見二十四卷第六論）

加味歸脾湯（二方見二十四卷第四論）

大率治病，先論其所主。男子調其氣，女子調其血。氣血者，人之神也。然婦人以血為基本，苟能謹於調護，則血氣宣行，其神自清，月水如期，血凝成孕。若脾胃虛弱，不能飲食，榮衛不足，月經不行，肌膚黃燥，面無光澤，寒熱腹痛，難於子息，或帶下崩漏，血不流行，則成瘕症。

愚按：前症若婦人脾胃久虛，以致氣血俱衰，遂而月經不行，宜補其胃氣，滋其化源；或患中消胃熱，津液不生，而致血海乾涸，宜清胃補脾，其經自行矣。經曰：胃者衛之源，脾者榮之本。《針經》曰：榮出中焦，衛出上焦，衛不足，益之必以辛；榮不足，補之必以甘，甘辛相合，脾冒健而榮衛生，是以氣血俱旺也。或因勞心，虛火妄動，月經錯行，宜安心補血瀉火。此東垣先生治法也。

論曰：經者常候也，謂候其一身之陰陽愆伏，知其安危。故每月一至，太過不及，皆為不調。陽太過則先期而至，陰不及則後時而來。其有乍多乍少，斷絕不行，崩漏不止，皆由陰陽衰盛所致。

愚按：經云：脾統血，肝藏血。此症多因恚怒傷肝，鬱結傷脾所致，當從二經為主，而參以前論治之。

婦人月水不調，由風邪乘虛，客於胞中，而傷衝任之脈，損手太陽少陰之經。蓋衝任之脈，皆起於胞中，為經絡之海，與手太陽小腸、手少陰心經為表裡，上為乳汁，下為月水。然月水乃經絡之餘，苟能調攝得宜，則經應以時矣。

愚按：經曰：飲食入胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。東垣先生所謂脾為生化之源，心統諸經之血。誠哉是言也。竊謂心脾平和，則經候如常。苟或七情內傷，六淫外侵，飲食失節，起居失宜，脾冒虛損，心火妄動，則月經不調矣。又丹溪先生云：先期而至者，血熱也。後期而至者，血虛也。愚所謂先期而至者，有因脾經血燥，有因脾經鬱火，有因肝經怒火，有因血分有熱，有因勞役火動。過期而至者，有因脾經血虛，有因肝經血少，有因氣虛血弱。主治之法，脾經血燥者，加味逍遙散；脾經鬱火者，歸脾湯；肝經怒火者，加味小柴胡湯；血分有熱者，加味四物湯；勞役火動者，補中益氣湯；脾經血虛者，人參養榮湯；肝經血少者，六味地黃丸；氣虛血弱者，八珍湯。蓋血生於脾土，故云脾統血。凡血病當用苦甘之劑，以助陽氣而生陰血也。

一婦人發熱口乾，月經不調，兩腿無力，或用祛風滲濕之劑，腿痛體倦，二膝浮腫，經事不通。余作足三陰經血虛火燥，名鶴膝風，用六味、八味二丸，兼服兩月，形體漸健，飲食漸進，膝腫漸消，半載而痊。

一婦人月事未期而至，發熱自汗，或用清熱止汗之劑，作渴頭眩，手掉身麻。余曰：此肝經血虛火動，火為陽，陽盛則生風。用柴胡、炒芩、連、山梔、歸、芍、生地、丹皮各一錢，參、耆、苓、術各一錢五分，川芎七分，甘草五分，二劑汗止，用補中益氣湯而愈。

一婦人經行勞役，忽然昏憒，面赤吐痰。余曰：此乃去血過多，陽無所附故耳。急飲童便碗許，神思漸爽。更用參、耆各五錢，芎、歸各三錢，玄參、柴胡、山梔、炙草各一錢，一劑；又用逍遙散加五味、麥門，二劑，如此月餘漸愈。但體倦面黃，又以十全大補加五味、麥門治之而愈。

一婦人性善怒，產後唇腫內熱，或用清熱敗毒散，唇口腫脹，日晡熱甚，月水不調。再用降火化痰，遂令食少作嘔，大便不實，唇出血水。又用理氣消導，胸膈痞滿，頭目不清，唇腫經閉。又用清胃行血，肢體倦怠，發熱煩躁，涎水湧出。又欲用通經之劑。余曰：病本七情，肝脾虧損，又數行攻伐，故元氣之益虛耳，法當補陰益陽。遂以濟生歸脾湯、加味逍遙散、補中益氣湯調治，元氣漸復，諸症悉愈。

薑黃散　治瘀血凝滯，肚腹刺痛，或腹脹發熱，口乾等症。

薑黃　當歸（酒拌，各二錢）　蓬朮（醋炒）　紅花桂心　川芎　玄胡索（炒）　牡丹皮（各五分）

上水酒各一半煎服。

醋附丸　治元臟虛冷，月候不調，頭眩少食，渾身寒熱，腹中急痛，赤白帶下，心忡氣悶，血中虛寒，胎氣不固。用醋煮香附半斤，焙為末，醋糊丸桐子大。每服三四十丸，米飲下。

愚按：前症若元臟虛寒，手足厥冷，用八味丸；手足發熱，用六味丸；氣血不足，用八珍湯；中氣不足，用補中益氣湯；脾氣不足，用六君子湯；脾氣鬱結，用歸脾湯。若例用香散之劑，恐陽氣燥而陰血漸衰也。

歸脾湯（三方見二十四卷第四論）

加味小柴胡湯（方見二十四卷第二論）

補中益氣湯（三方見二十四卷第六論）

人參養榮湯（方見二十四卷第三論）

六味丸　二方見二十四卷第十一論

婦人月水不通，或因醉飽入房，或因勞役過度，或因吐血失血，傷損肝脾，但滋其化源，其經自通。若小便不利，苦頭眩痛，腰背作痛，足寒時痛，久而血結於內，變為癥瘕；若血水相併，脾胃虛弱，壅滯不通，變為水腫；若脾氣衰弱，不能制水，水漬肌肉，變為腫滿。當益其津液，大補脾胃，方可保生。

愚按：經水，陰血也，屬衝任二脈，上為乳汁，下為月水。其為患有因脾虛而不能生血者，有因脾鬱而血不行者，有因胃火而血消爍者，有因脾胃損而血少者，有因勞傷心而血少者，有因怒傷肝而血少者，有因腎水不能生肝而血少者，有因肺氣虛不能行血者。治療之法，若脾虛而不行者，調而補之；脾鬱而不行者，解而補之；胃火而不行者，清而補之；脾胃損而不行者，溫而補之；勞傷心血而不行者，逸而補之；怒傷肝而不行者，和而補之；肺氣虛而不行者，補脾胃；腎虛而不行者，補脾肺。經云：損其肺者，益其氣；損其心者，調其榮衛；損其脾者，調其飲食，適其寒暑；損其肝者，緩其中；損其腎者，益其精。皆當審而治之。

一婦人停食，飽悶發熱，或用人參養胃湯，益甚。再用木香檳榔丸，泄瀉吐痰，腹中成塊，飲食少思。又用二陳、黃連、厚朴之類，前症益甚，腹脹不食，月經不至。余以為胃氣虧損，用補中益氣加茯苓、半夏，三十餘劑，脾胃健而諸症愈，又二十餘劑而經自行。

一婦人飲食後，或腹脹，或吞酸，彼服枳朮丸，吞酸益甚，飲食日少，胸膈痞滿，腿內痠痛，畏見風寒。又服養胃湯一劑，腿內作痛。又二劑，腿膝淫腫，月經不行。余謂鬱結所傷，脾虛濕熱下注。侵晨用四君、二陳、芎、歸，午後以前湯送越鞠丸，飲食漸迸，諸症漸愈。又用歸脾、八珍二湯，兼服兩月餘而經行。

一婦人性沉多慮，月經不行，胸滿少食，或作脹，或吞酸。余以為中氣虛寒，用補中益氣加砂仁、香附、煨姜，二劑胸膈和而飲食進；更以六君子加芎、歸、貝母、桔梗、生薑、大棗數劑，脾胃健而經自調矣。

一婦人素有胃火，或用清胃飲而安，後因勞役燥渴內熱，肌肉消瘦，月經不行。余謂此胃火消爍陰血，用逍遙散加丹皮、炒梔以清胃熱，用八珍湯加茯苓、遠志以養脾血，而經自行矣。

一婦人久患瘧，形體怯弱，內熱晡熱，自汗盜汗，飲食少思，月事不行，或用通經丸，虛症悉具。余曰：此因虛而致瘧，因瘧以閉經也。用補中益氣及六味地黃丸各百餘劑，瘧愈而經自行。

一婦人久患瘧，瘧作則經不行，形虛脈大，頭痛懶食，大便泄瀉，小便淋瀝，口乾唇裂，內熱腹膨。蓋內久瘧，正氣已虛，陰火獨旺，用補中益氣湯治之尋愈。惟不時頭痛，乃加蔓荊子而痛止，又兼用六味地黃丸而經行。

一婦人因勞耳鳴，頭痛體倦，此元氣不足，用補中益氣加麥門、五味而痊。三年後得子，因飲食勞倦，前症益甚，月經不行，晡熱內熱，自汗盜汗，用六味地黃丸、補中益氣湯頓愈。

一婦人胃氣素弱，為哭母吐咳嗽，發熱盜汗，經水三月不行。余以為悲則傷肺，思則傷脾，遂朝服補中益氣加桔梗、貝母、知母，夕用歸脾湯送地黃丸而愈。

一癧婦少寐，經水兩月餘一至，誤服通經丸，展轉無寐，午前惡寒，午後發熱。余以為思慮虧損脾血，用歸脾湯作丸，午前以六君送下，午後以逍遙散送下，兩月餘得寐，半載經行如期，年餘而瘡愈。余詳見各門。

六君子湯（三方見二十四卷第六論）

二陳湯（方見二十四卷第五論）

越鞠丸（方見六卷第七論）

八珍湯（三方見二十四卷第四論）

清胃散（方見十四卷首論）

六味丸（方見二十四卷第十一論）

初虞世云：女子十四，天癸至，任脈通，月事以時，於是有子。天癸者，物之自然。月者，以月至。經者，有常也。其來過與不及，皆謂之病，若榮血虧損，不能滋養百骸，則發落面黃，羸瘦燥熱，燥氣盛則金受邪，金受邪則為咳為嗽，為肺癰為肺痿必矣。但助胃壯氣，則榮血生而經自行。須慎飲食，調七情，保神氣，庶可得生。若暴怒氣逆，經閉不行，當用行氣破血之劑。

愚按：劉宗厚先生云：榮者水穀之精，和調於五臟，灑陳於六腑，乃能入於脈也。源源而來，化生於脾，總統於心，藏受於肝，宣布於肺，施泄於腎，灌溉一身。目得之而能視，耳得之而能聽，手得之而能握，足得之而能步，髒得之而能液，腑得之而能氣。注之於脈，少則澀，充則實。常以飲食滋養，則陽生陰長，變化而為血。諸經恃此，則百脈長養。耗竭則百脈空虛，可不慎哉。若陰氣一傷，變症百出，妄行於上則吐衄，衰涸於下則癃閉，血滲腸間則為腸風，陰虛陽搏則為崩中，濕蒸熱瘀則為帶下，熱極腐化則為膿血，火極似水則血紫黑，熱勝於陰發為瘍，濕滯於血則為痛癢癮疹，蓄之在上則善忘，蓄之在下則善狂。

琥珀散　治心膈迷悶，肚腹撮痛，月信不通等疾。

烏藥（二兩）　當歸（酒製，一兩）　蓬朮（醋製，一兩）

上為末，每服二錢，溫酒調。

萬病丸　治月經瘀閉，臍腹作痛，及產後癥瘕等病。

乾漆（炒，煙出青白為度）　牛膝（酒浸，焙，各一兩）

上為末，生地黃汁一升，砂器慢火熬膏。丸桐子大。每服二十丸，空心米飲下。仍參前論主之。

紅花當歸散　治經候不行，腰胯重痛，小腹堅硬。

紅花　當歸尾（酒拌）　紫威　牛膝（酒製）　甘草（炙）　蘇木（各二錢）　白芷　桂心（各一錢半）　赤芍藥（炒，一兩）　劉寄奴（去根，五錢）

上為末，每服三錢，溫酒調。

論曰：夫衝任之脈，起於胞內，為經脈之海。手太陽小腸、手少陰心二經為表裡。女子二七而天癸至，腎氣全盛，衝任流通，經血既盈，應時而下，否則不通也。

愚按：前症若稟陰血不足，用四物、參、苓；怒傷肝血，用加味逍遙散；鬱結傷脾，用加味歸脾湯；肝火拂鬱，用加味小柴胡湯；胃經積熱，用加味清胃散。余當參考前論。

四物湯（方見二十四卷第六論）

加味歸脾湯（二方見二十四卷第四論）

加味小柴胡湯（方見二十四卷第二論）

加味清胃散（方見二十四卷首論）

寇宗奭曰：夫人之生，以氣血為本。人之病，未有不先傷其氣血者。若室女童男，積想在心，思慮過度，多致勞損，男子則神色消散，女子則月水先閉。蓋憂愁思慮則傷心，而血逆竭，神色先散，月水先閉。且心病則不能養脾，故不嗜食；脾虛則金虧，故發嗽；腎水絕則木氣不榮，而四肢干痿，故多怒，鬢髮焦，筋骨痿。若五臟傷遍則死。自能改易心志，用藥扶持，庶可保生。切不可用青蒿、虻蟲等涼血行血。宜用柏子仁丸、澤蘭湯，益陰血，制虛火。

愚按：經云：五穀入於胃，其糟粕、津液、宗氣分為三隧。故宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心肺，而行呼吸。榮氣者，泌其津液，注之於脈，化為以血，以榮四末，內養五臟六腑。若服苦寒之劑，復傷胃氣，必致不起。

一室女年十七，癧久不愈，天癸未通，發熱咳嗽，飲食少思，欲用通經丸。余曰：此蓋因稟氣不足，陰血未充故耳。但養氣血，益津液，其經自行。彼惑於速效，仍用之。余曰：非其治也。此乃剽悍之劑，大助陽火，陰血得之則妄行，脾胃得之則愈虛。後果經血妄行，飲食愈少，遂致不救。

柏子仁（炒，別研）　牛膝（酒製）　卷柏（各半兩）　澤蘭葉（一兩）

上為末，蜜丸桐子大。每服三十丸，空心米飲下。

澤蘭葉（二錢）　當歸　芍藥（炒，各一錢）　甘草（炙，五分）

上水煎服。

劫勞散　治勞嗽發熱，盜汗體瘦，唾中有紅，或成肺痿。

白芍藥（炒，二錢）　黃耆（炒）　甘草（炒）　人參　五味子（炒）　當歸　半夏（薑製）　白茯苓　熟地黃（自制）　阿膠（炒，名五分）

上薑、棗水煎，日三服。鄉人楊元鼎女及笄，病此甚危，百藥無效。偶遇名醫，得此方，服三十餘劑，遂愈不發。

（出駱龍吉方）

腹中論曰：有病胸脅滿，妨於食，病至則先聞腥臊臭，出清液，四肢痛，目眩，時時前後血，病名曰血枯。此年少時，因大脫血，或醉而入房，虧損腎肝。蓋肝藏血，受天一之氣以為滋榮，其經上貫膈，布脅肋。若脫血失精，肝氣已傷，肝血枯涸不榮，而胸脅滿，妨於食，則肝病傳脾，而聞腥臊臭，出清液。若以肝病而肺乘之，則脫血，四肢痛，目眩，時時前後血出。皆肝病血傷之症也。

愚按：前症若飲食起居失宜，而脾胃虛損，當滋化源，而以烏賊丸等藥。若因脾土虛寒，而不能生血，宜補命門火。若服燥藥，鬱火內作，而津液消爍，宜清熱養血。若脾胃虧損而氣血虛，宜補中益氣。若胃熱消中而血液耗損，宜清脾胃之火。若大便秘澀，小便清利，而經不行，宜補心養血。仍參看前第三論主治。

一婦人久患血崩，肢體消瘦，飲食到口則聞腥臊，口出清液，每食少許，腹中作脹。此血枯之症，肺肝脾胃虧損之患。用八珍湯、烏賊骨丸，兼服兩月而經行，百餘劑而安。

烏賊魚骨（去甲，四兩）　䕡茹（一兩）

上為末，以雀卵丸小豆大。每服五丸，加至十丸，鮑魚煎湯下，以飯壓之。

熟地黃湯　治大脫血，或醉入房，月事不行，以致前症。

熟地黃（自制）　澤蘭葉　白茯苓　人參　五味子（杵，炒）　附子（炮）　禹餘糧（制）　當歸（酒製，各五分）

上為末，每服三錢，水前，空心服。

八珍湯（方見十四卷第四論）

茯苓補心湯　治婦人心氣虛耗，不能主血，又不能制乎肺，金氣得以乘乎肝木。肝既虧損，則血不能藏，漸致精血枯涸，月事不調。此方專補心元之虛，抑其肺氣，調和榮衛，滋養血脈。

前方參蘇飲內除木香與四物湯對勻和，每服四錢，以薑棗煎溫服。此方常進，用以治宮娥多效。

婦人月水不利者，由勞傷氣血，體虛而風寒客於胞內，傷於衝任之脈故也。若寸脈弦，關脈沉，是肝病也，兼主腹痛，孔竅生瘡。尺脈滑，血氣實，經絡不利，或尺脈絕不至，兼主小腹引腰痛，氣攻胸膈也。

愚按：前症屬肝膽二經，蓋肝膽相為表裡，多因恙怒所傷。若本經風熱，用補肝散；血虛用四物加酸棗仁；若腎水不足，用六味丸；若患諸瘡瘍，治見第八卷、二十四卷。

牛膝散　治月水不利，臍腹作痛，或小腹引腰，氣攻胸膈。

牛膝（酒製）　桂心　赤芍藥（炒）　桃仁（去皮尖）　玄胡索（炒）　當歸（酒浸）　牡丹皮（各一兩）　木香（三錢）

上為末，每服一錢，溫酒調下。或每服三五錢，水前。

補肝散（方見七卷第十七論）

四物湯（方見二十四卷第六論）

六味丸（方見二十四卷第十一論）

婦人經來腹痛，由風冷客於胞絡衝任，或傷手太陽、少陰經，用溫經湯、桂枝桃仁湯。若憂思氣鬱而血滯，用桂枝桃仁湯、地黃通經丸。若血積而成塊，用萬病丸。

愚按：前症若風寒傷脾者，六君加炮姜；思慮傷血者，四物加參、術；思慮傷氣者，歸脾加柴、梔；鬱怒傷血者，歸脾、逍遙兼服。余參前後論治之。

一婦人經行腹痛，食則嘔吐，肢體倦怠，發熱作渴。此乃素稟氣血不足，用八珍湯二十餘劑而愈。後生子，二年而經不行，前症仍作，服八珍湯、逍遙散百餘劑方愈。

地黃通經丸　治月經不行，或產後惡露，臍腹作痛。

熟地黃（自制，四兩）　虻蟲（去頭翅，炒）　水蛭（糯米同炒黃，去糯米）　桃仁（去皮尖，各十枚）

上為末，蜜丸桐子大。每服五七丸，空心溫酒下。

萬病丸（方見前）

溫經湯　治寒氣客於血室，以致血氣凝滯，臍腹作痛，其脈沉緊。

當歸　川芎　芍藥　桂心　蓬朮（醋炒）　牡丹皮（各五分）　人參　牛膝　甘草（炒，各一錢）

上水煎服。

桂枝桃仁湯　治經脈頓然不行，腹中作痛，或上攻心脅欲死，或因經脈不行，漸成積塊，臍下如覆杯。

桂枝　芍藥　生地黃（各二錢）　桃仁（七枚，去皮尖）　甘草（一錢）

上姜水煎。

若因七情鬱結，血隨氣滯者，宜服此湯。如不效，用地黃通經丸。已成血塊者，用萬病丸。（方見前）

愚按：前症若肝經怒氣，用加味逍遙散；若肝經血虛，用四物、參、朮、柴胡、牡丹皮；若肝經血熱，用四物、牡丹皮；若肝腎虛火，用六味地黃丸；若肝脾血虛，用八珍加牡丹皮；若肝脾鬱怒，用加味歸脾湯；若氣虛血弱，用補中益氣湯；若脾不能攝血，用六君子加川芎、當歸；若肝虛不能藏血，用補肝散。

四物湯（二方見二十四卷第六論）

八珍湯（三方見二十四卷第四論）

婦人月水不斷，淋瀝腹痛，或因勞損氣血而傷衝任，或因經行而合陰陽，以致外邪客於胞內，滯於血海故也。但調養元氣，而病邪自愈。若攻其邪，則元氣反傷矣。

愚按：前症若鬱結傷脾，用歸脾湯；恚怒傷肝，逍遙散；肝火妄動，加味四物湯；脾氣虛弱，六君子湯；元氣下陷，補中益氣湯；熱傷元氣，前湯加五味、麥門、炒黑黃柏。

一儒者錢思習子室，年三十餘，無嗣，月經淋瀝無期，夫婦異處幾年矣。思習欲為娶妾，以謀諸餘。余意此鬱怒傷肝，脾虛火動，而血不歸經，乃肝不能藏，脾不能攝也，當清肝火，補脾氣。遂與加味歸脾、逍遙二藥四劑，送至其家，仍告其姑曰：服此病自愈，而當受胎，妾可無娶也。果病愈，次年生子。

一婦人性急，每怒則太陽耳項喉齒胸乳作痛，則胸滿吞酸，吐瀉少食，經行不止，此皆肝火之症，肝自病則外症見，土受克則內症作。余先以四物加白朮、茯苓、柴胡、炒梔、炒龍膽，清肺養血，次用四君加柴胡、芍藥、神麯、吳茱萸、炒黃連以培土製肺，漸愈。惟月經不止，是血分有熱，脾氣尚虛，以逍遙散倍用白朮、茯苓、陳皮，又以補中益氣加酒炒芍藥，兼服而安。

一婦人多怒，經行旬余方止，後淋瀝無期，肌體倦瘦，口乾內熱，盜汗如洗，日晡熱甚，皆由肝脾虧損，無以生髮元氣。用參、耆、歸、朮、茯神、遠志、棗仁、麥門、五味、丹皮、龍眼肉、炙草、柴胡、升麻，治之獲痊。

一婦人懷抱不舒，腹脹少寐，飲食素少，痰涎上湧，月經頻數。余曰：脾統血而主涎，此鬱悶傷脾，不能攝血歸源耳。用補中益氣、濟生歸脾而愈

逍遙散（二方見二十四卷第四論）

補中益氣湯（四方見二十四卷第六論）

婦人血崩而心痛甚，名曰殺血心痛，由心脾血虛也。若小產去血過多而心痛甚者亦然。用烏賊魚骨炒為末，醋湯調下，失笑散亦效。

愚按：前症若陰血耗散，用烏賊丸收斂之；若瘀血不散，用失笑散行散之；若心血虛弱，用芎歸湯補養之；若鬱結傷血，用歸脾湯調補之。

一婦人血崩兼心痛三年矣，諸藥不應，每痛甚，虛症悉具，面色萎黃。余曰：心主血，蓋由去血過多，心無所養，以致作痛，宜用十全大補湯，參、術倍之。三十餘劑稍愈，百餘劑全愈。

失笑散（方見二十卷第五論）

芎歸湯（方見十七卷第四論）

十全大補湯（二方見二十四卷第四論）

婦人衝任二脈，為經脈之海，外循經絡，內榮臟腑。若陰陽和平，經下依時；若勞傷不能約制，則忽然暴下，甚則昏悶；若寸脈微遲，為寒在上焦，則吐血、衄血；尺脈微遲，為寒在下焦，則崩血、便血。大抵數小為順，洪大為逆。大法當調補脾胃為主。

愚按：經云：陰虛陽搏謂之崩。又云：陽絡傷則血外溢，陰絡傷則血內溢。又云：脾統血，肝藏血。治法：前症因脾胃虧損，不能攝血歸源，用六君加芎、歸、柴胡；若肝經之火而血下行，用奇效四物湯，或四物加柴、梔、苓、術；若肝經風熱而血妄行，用加味逍遙散，或小柴胡、梔、芍、丹皮；若怒動肝火而血沸騰，亦用前藥；若脾經鬱結而血不歸經，用歸脾加柴、梔、丹皮；若悲傷胞絡而血下崩，用四君加柴、梔、升麻。故東垣先生云：凡下血症，須用四君子以收功。厥有旨哉。若大吐血，毋以脈論，當急用獨參湯救之。若潮熱咳嗽脈數，乃元氣虛弱，假熱之脈，尤當用人參溫補。此等症候，無不由脾胃先損，故脈洪大。察其胃氣，能受補則可救。苟用寒涼止血之藥，復傷脾胃，反不能攝血歸源，是速其危也。

大尹王大成之內，久患崩，自服四物、涼血之劑，或作或輟。因怒發熱，其血不止，服前藥不應，乃主降火，更加脅腹大痛，手足俱冷。余曰：此脾胃虛寒所致。先用附子理中湯，體熱痛止。又用濟生歸脾、補中益氣二湯，崩血頓愈。若泥痛無補法，則誤矣。

錦衣楊永興之內，患前症，過服寒涼之劑，其症益甚，更加肚腹痞悶，飲食不入，發熱煩躁，脈洪大而虛。余曰：此脾經氣血虛而發躁也，當急用八珍湯加炮姜以溫補之，緩則不救。彼不信，乃服止血降火乏劑，虛症蜂起，始信余言，緩不及治矣。

一婦人面黃或赤，覺腰間或臍下作痛，四肢困倦，煩熱不安，經行即發寒熱，兩肋如束，血湧如崩，此脾胃虧損，元氣下陷，與相火濕熱所致。用補中益氣加防風、芍藥、炒黑黃柏，間以歸脾湯調補，而血始歸經。

一婦人因怒崩血，久不已，面青黃而或赤，此肝木製脾土而血虛。用小柴胡合四物，清肝火，生肝血；又用歸脾、補中二湯，益脾氣，生肝血而瘥。此症若因肝經風熱而血不寧者，防風為丸，以兼症之藥煎送。或肝經火動而血不寧者，炒條芩為丸，以兼症之藥煎送。若瘀血為患，用五靈脂為末，燒鐵器淬酒調服，無不效者。

奇效四物湯　治肝經虛熱，血沸騰而崩久不止。

當歸（酒拌）　熟地黃（自制）　白芍藥　川芎　阿膠（炒）　艾葉（炒）　黃芩（炒，各等分）

上每服四錢，水煎。

治血崩血瘕，或經行產後心腹脅痛，五靈脂炒煙盡為末，每服一錢，溫酒調；或用三錢，水、酒、童便煎服。

治風熱血崩，荊芥穗燈火燒焦為末，每服三錢，童便調。

獨聖散　治肝經有風血崩。用防風（去叉蘆）為末，每服二錢，空心食前，酒煮白麵，清飲調下，極驗。

神應散　治血虛內熱，血不歸源而崩。用桂心燒存性為末，每服一二錢，米飲調下。

又方　陳槐花一兩，百草霜半兩，為末，每服一二錢，燒紅秤錘焠酒下。

四物湯（四方見二十四卷第六論）

八珍湯（三方見二十四卷第四論）

小柴胡湯（方見二十四卷第二論）

獨參湯（方見三卷第十三論）

附子理中湯（方見二十卷第八論）

婦人帶下，其名有五，因經行產後，風邪入胞門，傳於臟腑而致之。若傷足厥陰肝經，色如青泥；傷手少陰心經，色如紅津；傷手太陰肺經，形如白涕；傷足太陰脾經，黃如爛瓜；傷足少陰腎經，黑如衃血。人有帶脈橫於腰間，如束帶之狀，病生於此，故名為帶。

愚按：徐用誠先生云：前症白屬氣，而赤屬血。東垣先生云：崩久則亡陽，故白滑之物下流，未必全拘於帶脈，亦有濕痰流注下焦，或腎肝陰淫之濕勝，或因驚恐而木乘土位，濁液下流，或思慕為筋痿。戴人以六脈滑大有力，用宣導之法，此瀉其實也。東垣以脈微細沉緊，或洪大而虛，用補陽調經，乃兼責其虛也。丹溪用海石、南星、椿根皮之類，乃治其濕痰也。竊謂前症，皆當壯脾胃、升陽氣為主，佐以各經見症之藥。色青者屬肝，用小柴胡加山梔、防風。濕熱壅滯，小便赤澀，用龍膽瀉肝湯。肝血不足，或燥熱風熱，用六味丸。色赤者屬心，用小柴胡加黃連、山梔、當歸。思慮過傷，用妙香散等藥。色白者屬肺，用補中益氣加山梔。色黃者屬脾，用六君子加山梔、柴胡，不應，用歸脾湯。色黑者屬腎，用六味丸。氣血俱虛，八珍湯。陽氣下陷，補中益氣湯。濕痰下注，前湯加茯苓、半夏、蒼朮、黃柏；氣虛痰飲下注，四七湯送六味丸。不可拘肥人多痰，瘦人多火，而以燥濕瀉火之藥輕治之也。

一孀婦腹脹脅痛，內熱晡熱，月經不調，肢體痠麻，不時吐痰。或用清氣化痰，喉間不利，帶下青黃，腹脅膨脹。又用行氣之劑，胸膈不利，肢體如麻。此乃鬱怒傷損肝脾。朝用歸脾湯，以解脾郁，生脾氣；夕用加味逍遙散，以生肝血，清肝火。百餘劑而愈。

一婦人久瘧兼帶，發熱，口乾體倦，用七味白朮散加麥門、五味，大劑煎與恣飲。再發稍可，乃用補中益氣加茯苓、半夏，十餘劑而愈。

一婦人頭暈吐痰，胸滿氣喘，得食稍緩，苦於白帶，二十餘年矣，諸藥不應。此氣虛而痰飲也，痰飲愈而帶自愈。遂朝用六君子湯，夕用六味地黃丸，不月而驗。

一婦人耳鳴胸痞，內熱口乾，喉中若有一核，吞吐不利，月經不調，兼之帶下，余以為肝脾鬱結，用歸脾湯加半夏、山梔、升麻、柴胡，間以四七湯下白丸子而愈。

一婦人吞酸飽滿，食少便泄，月經不調，服清氣化痰丸，兩膝漸腫，寒熱往來，帶下黃白，面萎體倦，此脾胃俱虛，濕痰下注。用補中益氣，倍用參、術，加茯苓、半夏、炮姜而愈。

一婦人帶下，四肢無力。余曰：四肢者土也，此脾胃虛弱，濕痰下注。以補中益氣、濟生歸脾二藥治之而愈。

一婦人帶下黃白，怒則胸膈不利，飲食少思，或用消導利氣之藥，痰喘胸滿，大便下血。余曰：此因脾氣虧損，不能攝血歸源。用補中益氣加茯苓、半夏、炮姜四劑，諸症頓減，又用八珍加柴胡、山梔而痊。

小柴胡湯（方見二十四卷第二論）

龍膽瀉肝湯（方見二十四卷第八論）

六味丸（方見二十四卷第十一論）

妙香散（方見三卷第十三論）

六君子湯（二方見二十四卷第六論）

加味逍遙散（三方見二十四卷第六論）

七味白朮散（方見二十一卷第二論）

四七湯（方見十二卷第七論）

白丸子方（見三卷第四論）

婦人崩中漏下之症，已見前論，按其寸口脈弦而大，弦則為緊，大則為芤，緊則為寒，芤則為虛，虛寒相搏，其脈為牢，婦人半產漏下，赤白不止。脈小虛滑者生，脈大緊實數者死。又脈急疾者死，遲者生。又云：尺寸脈虛者漏血，脈浮者俱不治。

愚按：前症闡《內經》微旨，濟無窮夭札，須固胃為善。蓋胃為五臟之本源，人身之根蒂。所用治法，當參前後論。

一婦人年將七十，素有肝脾之症，每作則飲食不進，或胸膈不利，或中脘作痛，或大便作瀉，或小便不利。余用逍遙散加山梔、茯神、遠志、木香而愈。後憂女孀居，不時吐紫血，其病每作，先倦怠而後發熱。經曰：積憂傷肺，積思傷脾。肺脾受傷，致是令子母俱病，不能攝血歸經而致前症，遂以前藥加炒黑黃連三分，吳茱萸二分，頓愈。復因怒，吐赤血甚多，躁渴垂死。此血脫也，法當補氣，乃用人參一兩，苓、朮、當歸各三錢，陳皮、炮黑乾薑各二錢，炙草、木香各一錢，一劑頓止。

一婦人年六十有四，久鬱怒，頭痛寒熱，春間乳內腫痛，服流氣飲之類益甚，不時有血如經行。又因大驚恐，飲食不進，夜寐不寧。此因高年去血過多，至春無以生髮肝木，血虛火燥，所以至晚陰旺則發赤。經云：肝藏魂。魂無所附，故不能寐。先以逍遙散加酒炒黑龍膽草一錢，山梔一錢五分，二劑腫痛頓退，又二劑而全消。再用歸脾湯加炒梔、貝母，諸症悉愈。

表弟方健甫內，五十歲，辛丑患血崩，諸藥罔效。壬寅八月，身熱體痛，頭暈涕出，吐痰少食，眾作火治，展轉發熱，絕粒數日。余診之曰：脾胃久虛，過服寒藥，中病未已，寒病復起。遂用八味丸料一服，翌早遂索粥數匙。再服食倍，熱減痛止，乃服八味丸而愈。癸卯秋，因勞役憂怒，甲辰夏病復作，胸飽發熱，脊痛腰疼，神氣怫鬱，或作內傷，或作中暑，崩血便血，煩渴引飲，粒米不進，昏憒時作，脈洪大，按之微弱。此無根之火，內虛寒而外假熱也。以十全大補加附子一劑，遂食粥三四匙，崩血漸減。日服八味丸，始得全愈。（備見《女科撮要》）

柏葉散　治元氣虛弱，崩中漏血，年久不愈，亦治白帶。

柏葉（炒）　續斷（酒炒）　川芎　當歸　生地黃　鱉甲（炙）　龜甲（炙）　禹餘糧（各一兩五錢）　阿膠（炒）　赤石脂（煅）　牡蠣（煅）　地榆　艾葉（炒）　鹿茸（炙，各五錢）

上為末，每服二錢，粥飲調下。

地黃丸　治足三陰虧損，經行數日不止，或兼帶下，無子。

熟地黃（自制）　山茱萸肉　蕪荑仁（各一兩）　乾薑（三錢，炮）　白芍藥（微炒）　代赭石（各一兩）　白殭蠶（炒）　厚朴（薑製，各三錢）

上為末，蜜丸桐子大。每服五十丸，空心溫酒下，日三服。許學士云：凡婦人有白帶，多致不產育，宜速治之。故扁鵲過邯鄲，聞婦人有此病，遂自鳴帶下醫以就治之。

白芷散　治下元虛弱，赤白帶下，或經行不止等症。

白芷（一兩）　海螵蛸（一枚，燒）　胎髮（一團，煅）

上為末，每服二錢，溫酒調下。

東垣益胃升陽湯　治血脫，當益其氣。蓋先補胃氣，以助生髮之氣，故曰陽生陰長。諸甘藥為之先務，舉世皆以為補氣，殊不知甘能生血，此陽生陰長之理。故先理胃氣，則血歸於脾矣，故曰脾統血。

東垣升麻除濕湯（二方見二十卷第九論）

東垣升陽益胃湯　治肺脾胃虛，怠惰嗜臥，四肢不收，身體沉重，口乾，食無味，大便不調，小便頻數，食少，食不消，灑淅惡寒，而或微熱，崩帶不止。（方見三卷第十三論）

歸脾湯（三方見二十四卷第四論）

八味丸（方見二十四卷第十一論）

婦人小便白濁白淫，由心腎不交，水火不濟，用金鎖正元丹；若心虛而致，用平補正心丹、降心丹、威喜丸；若思慮傷脾，用四七湯，吞白丸子，更以烏沉湯加茯苓、益智。

愚按：前症若元氣下陷，用補中氣益氣湯；脾胃虧損，六君加升麻、柴胡；脾經鬱結，歸脾加黃柏、山梔；肝經怒火，龍膽瀉肝湯，虛則用加味逍遙散。宜與帶下參看主治。

一婦人善怒，或小腹痞悶，或寒熱往來，或小便頻數，時下白淫，藥久不愈，面青口苦。余以為積憤而不能發散所致，用龍膽瀉肝湯而愈，用加味逍遙散、八珍湯而安。

鎖精丸　治下元虛弱，小便白濁，或白帶淋漓，小便頻數。

破故紙（炒）　青鹽　白茯苓（去皮）　五味子（炒，等分）

上為末，酒糊丸桐子大。每服三十丸，鹽湯或酒下。

固精丸　治胞氣虛寒，小便白濁，或小便無度等症。

牡蠣（煅）　菟絲子（酒浸，蒸，炒）　韭子（炒）　龍骨煅　五味子（炒）　白茯苓（去皮）　桑螵蛸（酒炙）　白石脂（煅，各等分）

上為末，酒糊丸桐子大。每服十丸，空心鹽湯下。

六君子湯（二方見二十四卷第六論）

歸脾湯（方見二十四卷第四論）

龍膽瀉肝湯（方見二十四卷第八論）

許學士云：婦人經脈過期不及，腰腹疼痛，或七七數盡而月經下者，宜用當歸散治之。

愚按：前症若肝腎虛熱，用當歸散；肝血虛熱，四物加柴、梔、丹皮；肝火內動，小柴胡加山梔、丹皮；肝火血燥，加味逍遙散；脾經鬱火，加味歸脾湯；肝脾鬱火，歸脾、逍遙兼服；肝腎虧損，歸脾、六味兼服。仍與前後月經不調治驗同用。

一婦人年五十，內熱晡熱，經水兩三月一至，此血虛有熱，用逍遙加山茱萸治之而愈。後有痰作渴，或小便不調，或頭暈白帶，用六味丸而安。

當歸（酒洗）　川芎　白芍藥　黃芩　白朮（炒，各半兩）　山茱萸肉（一兩半）

上為末，每服二錢，酒調，日三服。氣虛去芩，加桂心一兩。

四物湯（方見二十四卷第六論）

小柴胡湯（方見二十四卷第二論）

加味歸脾湯（二方見二十卷第四論）

六味丸（方見二十四卷第十一論）

婦人經水不通，則化為血；血不通，則復化為水。故先因經水斷絕，後至四肢浮腫，致小便不通，名曰血分，宜用椒仁丸。若先因小便不通，後身面浮腫，致經水不通，名曰水分，宜用葶藶丸。經脈不通而化為水，流走四肢，悉皆腫滿，亦名血分，其症與水症相類，實非水也，用人參丸。

愚按：前症或因飲食起居失養，或因六淫七情失宜，以致脾胃虛損，不能生髮統攝，氣血乖違，行失常道。若先因經水斷絕，後至四肢浮腫，小便不通，血化為水，名曰血分，宜用椒仁丸治之；若先小便利，後至身面浮腫，經水不通，水化為血，名曰水分，宜用葶藶丸治之。此屬形氣不足，邪淫隧道，必用此藥以宣導其邪，而佐以補輔元氣之劑，庶使藥力有所仗而行，則邪自不能容，而真氣亦不至於復傷矣。大凡月水不通，凝結於內，久而變為血瘕，血水相併，亦為水腫。

一婦人月經不調，晡熱內熱，飲食少思，肌體消瘦，小便頻數，或用濟陰丸，月經不行，四肢浮腫，小便不通。余曰：此血分也。朝用椒仁丸，夕用歸脾湯漸愈。服人參丸兩月而愈。仍專用歸脾湯，五十餘劑而平。

一婦人面目浮腫，月經不通，此水分也。朝用葶藶丸，夕用歸脾湯，漸愈。更用人參丸兼服而全愈。

一婦人素性急，先因飲食難化，月水不調，或用理氣化痰藥，反肚腹膨脹，大便泄瀉；又加烏藥、蓬朮，肚腹腫脹，小便不利；加豬苓、澤瀉，痰喘氣急，手足厥冷，頭面肢體腫脹，指按成窟，脈沉細，右寸尤甚。余曰：此脾肺虛冷，不能通調水道，下輸膀胱，滲泄之令不行，生化之氣不運。東垣云；水飲留積，若土在雨中則為泥矣。得和氣暖日，水濕去而陽化，自然萬物生長。喜其脈相應，遂與金匱加減腎氣丸料服之，小便即通，數劑腫脹消半，四肢漸溫，自能轉側。又與六君加木香、肉桂、炮姜，治之全愈。後不戒七情，不調飲食，頓作泄瀉，仍用前藥，加附子五分而安。

椒仁丸　治血分。

椒仁　甘遂　續隨仁　附子（炮）　郁李仁黑牽牛（炒）　五靈脂（去石）　當歸　吳茱萸　玄胡索　芫花（酒炒）　石膏（各二錢）　信砒　膽礬（各一錢）　斑蝥（糯米炒）　芫青（各三十個，糯米炒黃去頭足）

上為末，麵糊丸綠豆大。每服十丸，陳皮湯送下。

人參丸　治月經不利，血化為水，流走四肢，悉皆腫滿。

人參　當歸　大黃（蒸熟，切，焙）　桂心　瞿麥穗　赤芍藥　白茯苓（各三兩）　葶藶（炒，別研，一兩）

上為末，煉蜜丸桐子大。每服十五丸，空心米飲下。

葶藶丸　治水分。

甜葶藶（炒，別研，五錢）　續隨仁（五錢，別研）　乾漆末（一兩）

上用棗肉丸桐子大。每服七丸，煎扁竹湯下。如大便利，減續隨子、葶藶各一錢，加白朮半兩。

小調經散　治經水失道，流入四肢浮腫。（方見產後四肢浮腫）

歸脾湯（方見二十四卷第四論）

金匱加減腎氣丸（方見二十二卷第十論）

六君子湯（方見二十四卷第六論）

（經脈不調眾疾生焉，故以次之）

古人治婦人，別著方論者，以其胎妊生產崩傷之異，況鬱怒倍於男子，若不審其虛實而治之，多致夭枉。

愚按：前說誠為精確。諺云：寧治十男子，莫治一婦人；寧治十婦人，莫治一小兒。義可見矣。

夫人將攝順理，則氣血調和，六淫不能為害。若勞傷血氣，則風冷乘之，脾胃一傷，飲食漸少，榮衛日衰，肌膚黃燥，而無光澤。若人大腸則下利，若入關元則絕嗣。故婦人病有三十六種，皆由衝任勞損而致。蓋衝任之脈，為十二經之會海，其病皆見於少陰。太陽之經，當於此候之。

愚按：前論精密，學者當從此類推之。

婦人雖有別科，然亦有不能盡聖人之法。岐伯曰：凡病察其形氣相得則易治，形氣相失則難治。又曰：診病之道，觀人勇怯，骨肉皮膚，能知其情，以為診法。今富貴之家，身處帷幔，出手診候，不能盡望聞問切之情，率爾投藥，烏可盡其術乎！況醫者質問諄諄，病家遂謂業術不精而不信，豈能使藥之奏效耶！丹溪云：凡人之形，長不及短，大不及小，肥不及瘦。人之色，白不及黑，嫩不及蒼，厚不及薄。而況肥人濕多，瘦人火多，白者肺氣虛，黑者腎氣足，形色既殊，臟腑亦異，外證雖同，治法迥別。所以肥人責脈浮，瘦人責脈沉，躁人疑脈緩，緩人疑脈躁，以其不可概觀也。若夫病勢危急，必須察色以觀其外，診脈以知其內，醫之道，庶乎不至於有誤矣！

府庠徐道夫母，胃脘當心痛極，右寸關俱無，左雖有，微而欲絕，手足厥冷。余以上部無脈，不吐，為不治。然察其眼胞上下青黯，此脾虛肝木所勝，以參、朮、茯苓、陳皮、甘草補中益氣，以木香和胃氣行肝氣，以吳茱萸散脾胃之寒，止心腹之痛，遂急與一劑，連服二次，再進，諸病悉愈。

夫通用方者，蓋產前後皆可用也。或一方治諸症，不可入於專門，當通變而施治，烏可泥也。

加減四物湯　治血虛月經不調，腰腹作痛，崩中漏下，半產，產後惡露內停，或去血過多而痛。（方見第八卷十三論）

愚按：血虛之症，若肝脾血燥，用加味逍遙散。肝火血燥，用八珍湯加山梔、牡丹皮。肝經風熱血燥，用六味地黃丸。肝脾火燥血虛，用四物、柴胡、山梔。肝經氣血虛弱，用四君、芎、歸、熟地。腎水涸而肝血虛，用六味地黃丸。金剋木而肝血虛，與心火亢而肝血虛，亦用前丸。若氣虛而血弱，用補心湯。胃氣陷而血虛，用補中益氣湯。脾氣弱而血虛，用六君子湯。脾氣鬱而血虛，用加味歸脾湯。大凡血虛之症，或氣虛血弱，或陽氣脫陷，或大失血，以致發熱煩渴等症，必用四君、歸、耆，或獨參甘溫之劑，使陽旺則陰生，其病自愈。若用寒涼降火，乃速其危也。

交加散　治經脈不調，腹中撮痛，或結聚癥瘕，產後中風。

生地黃（一斤，取汁）　生薑（十二兩，取汁）

上以地黃汁炒姜渣，薑汁炒地黃渣，干為末，每服三錢，溫酒調下。芍藥、玄胡索、當歸、蒲黃、桂心各一兩，沒藥、紅花各五錢，尤效。

補中丸　治氣血俱虛諸症。即八珍湯為丸。（方見二十四卷第四論）

八珍湯（三方見二十四卷第四論）

六味丸（方見二十四卷第十一論）

補中益氣湯（四方見二十卷第六論）

獨參湯（方見三卷第十三論）

夫中風者，因內虛而中之也。蓋風為四時八方之氣，常以冬至之日，自坎而起。從其鄉來者，主長養萬物，否則名為虛風，賊害萬物。從背而入，或中腑，或中臟，或中血脈經絡，其症或肢體不遂，或手足偏枯，或痰涎壅塞，或口眼歪斜，或牙關緊急，或腰背反張。若眼開口閉，涎流失音者，難治：如眼閉口開，鼾睡遺尿者死。中風中氣，皆用蘇合香丸。中氣用三生飲，若作風治，百無一生。

愚按：中風者，即《內經》所謂偏枯、風痱、風懿、風痹是也，而有中腑、中臟、中血脈之分焉。夫中腑者為在表，中臟者為在裡，中血脈者為在中。在表者宜微汗，在裡者宜微下，在中者宜調榮。中腑者多著四肢，如手足拘急不仁，惡風寒。此數者病淺，皆易治，用加減續命湯之類。中臟者多滯九竅，如眼瞀者，中於肝；舌不能言者，中於心；唇緩便秘者，中於脾；鼻塞者，中於肺；耳聾者，中於腎。此數者病深，多難治。中血脈者，外無六經之證，內無便溺之阻，肢不能舉，口不能言，用大秦艽湯主之。中腑者，多兼中臟，如左關脈浮弦，面目青，左脅偏痛，筋脈拘急，目瞤，頭目眩，手足不收，坐踞不得，此中膽兼中肝也，用犀角散之類。如左寸脈浮洪，面舌赤，汗多惡風，心神顛倒，言語謇澀，舌強口乾，忪悸恍惚，此中小腸兼中心也，用麻黃散之類。如右關脈浮緩，或浮大，面唇黃，汗多惡風，口喎語澀，身重，怠惰嗜臥，肌膚不仁，皮肉瞤動，腹膨不食，此中胃兼中脾也，用防風散之類。如右寸脈浮澀而短，面色白，鼻流清涕多喘，胸中冒悶短氣，自汗聲嘶，四肢痿弱，此中大腸兼中肺也，用五味子湯之類。如左尺脈浮滑，面目黧黑，腰脊痛引小腹，不能俯仰，兩耳虛鳴，骨節疼痛，足痿善恐，此中膀胱兼中腎也，用獨活散之類。此皆言真中風也，而有氣血之分焉。蓋氣虛而中者，由元氣虛而賊風襲之，則右手足不仁，用六君子湯加鉤藤、薑汁、竹瀝；血虛而中者，由陰血虛而賊風襲之，則左手足不仁，用四物湯加鉤藤、竹瀝、薑汁；氣血俱虛而中者，則左右手足皆不仁也，用八珍湯加鉤藤、薑汁、竹瀝。其與中風相類者，則有中寒、中濕、中火、中氣、食厥、勞傷、房勞等症。如中於寒者，謂冬月卒中寒氣，昏冒口噤，肢攣惡寒，脈浮緊，用麻黃、桂枝、理中湯之類。中於暑者，謂夏月卒冒炎暑，昏冒痿厥，吐瀉喘滿，用十味香薷飲之類。中於濕者，丹溪所謂東南之人，多因濕土生痰，痰生熱，熱生風也，用清燥湯之類，加竹瀝、薑汁。中於火者，河間所謂非肝木之風內中，六淫之邪外侵，良由五志過極，火盛水衰，熱氣怫鬱，昏冒而卒僕也，用六味丸。四吞子。獨參湯之類。內有恙怒傷肝，火動上炎者，用柴胡湯之類。中於氣者，七情過極，氣厥昏冒，或牙關緊急，用蘇合香丸之類，誤作風治者死。食厥者，過於飲食，胃氣自傷，不能運化，故昏冒也，用六君子加木香。勞傷者，過於勞役，耗損元氣，脾胃虛衰，不任風寒，故昏冒也，用補中益氣湯。房勞者，因腎虛精耗，氣不歸源，故昏冒也，用六味丸。此皆類中風者也。夫《內經》主於風，河間主於火，東垣主於氣，丹溪主於濕，余之斯論，僭補前人之闕也。若夫地之南北，人之虛實，固有不同，其男子女人，大略相似，當與後論參看，通變治之。

靳閣老夫人，先胸脅脹痛，後四肢不收，自汗如水，小便自遺，大便不實，口緊目瞤，飲食頗進，十餘日矣。或以為中臟，公甚憂。余曰：非也。若風既中臟，真氣既脫，惡症既見，禍在反掌，焉能延之？乃候其色，面目俱赤，而面或青。診其脈，左三部洪數，惟肝尤甚。余曰：胸乳脹痛，肝經血虛，肝氣否塞也。四肢不收，肝經血虛，不能養筋也。自汗不止，肝經風熱，津液妄泄也。小便自遺，肝經熱甚，陰挺失職也。大便不實，肝木熾盛，克脾土也。遂用犀角散四劑，諸症頓愈。又用加味逍遙散，調理而安。後因鬱怒，前症復作，兼發熱嘔吐，飲食少思，月經不止，此木盛剋土，而脾不能攝血也，用加味歸脾湯為主，佐以加味逍遙散，調補肝脾之氣，清和肝脾之血而愈。後每遇怒，或睡中手足抽搐，復用前藥即愈。

大參朱云溪母，於九月內忽仆地痰昧，不省人事，唇口喎斜，左目緊小，或用痰血之劑，其勢稍緩。至次年四月初，其病復作，仍用前藥，勢亦漸緩。至六月終，病乃大作，小便自遺，或謂風中於臟，以為不治。余診之，左關弦洪而數，此屬肝火血燥也。遂用六味丸加五味、麥門、芎、歸，一劑而飲食頓進，小便頓調。隨用補中益氣加茯苓、山梔、鉤藤、丹皮而安。至十月，復以傷食，腹痛作瀉，左目仍小，兩關尺脈弦洪鼓指，余以六君加木香、吳茱、升麻、柴胡，一劑而痛瀉俱緩。復以六君加肉果、故紙一劑，諸脈頓平，痛瀉俱止。余謂：左關弦洪，由肝火血燥，故左目緊小；右關弦洪，由肝邪乘脾，故唇口喎斜；腹痛作瀉，二尺鼓指，由元氣下陷。設以目緊口喎，誤作風中，投以風藥；以腹痛泄瀉，誤作積滯，投以峻劑，復耗元氣，為害甚矣。後以陽虛惡寒，圍火過熱，致痰喘，誤服寒劑而卒。

一婦人因怒仆地，語言謇澀，口眼喎斜，四肢拘急，汗出遺尿，六脈洪大，肝脈尤甚，皆由肝火熾盛。蓋肝主小便，因熱甚而自遺也，用加味逍遙散加鉤藤，及六味丸尋愈。

一老婦兩臂不遂，語言謇澀，服祛風之藥，反致筋攣骨痛。余謂此肝火血虛所致，用八珍湯補氣血，用地黃丸補腎水，佐以排風湯，年餘而愈。

一婦人經行，口眼歪斜，痰涎壅盛，此血虛而肝火動，用加味逍遙散加牡丹皮治之尋愈。後因飲食停滯，口吐痰涎，此脾氣虛，不能攝涎歸經也，用六君子二十餘劑而安。

一婦人因怒，口眼歪斜，痰涎上湧，口噤發搐，此脾肺氣虛而肝木旺，用六君子加木香、鉤藤、柴胡治之，漸愈。又用加味歸脾湯，調理而安。

一產婦勤於女工，忽仆地，牙關緊急，痰喘氣粗，四肢不遂，此氣血虛而發痙。朝用補中益氣湯加茯苓、半夏，夕用八珍湯加半夏，各三十餘劑，不應。此氣血之未復，藥之未及也。仍用前二湯，又五十餘劑尋愈。

一婦素有內熱，月經不調，經行後四肢不能伸，臥床半載，或用風濕痰火之劑，不效。其脈浮緩，按之則澀，名曰瘈症，屬風寒所乘。用加味逍遙散加肉桂、防風，四劑頓愈，更以八珍湯調理兩月餘而瘥。

一婦人素經行後期，因勞怒四肢不能屈，名曰瘲症，此血虛而風熱所乘。先用八珍湯加鉤藤、柴胡漸愈，更佐以加味逍遙散，調理而痊。

一婦人四肢攣屈，煩痛自汗，小便短少，畏見風寒，脈浮弦緩，此氣血虛而風寒濕熱相搏。先用東垣清燥湯漸愈，再用加味逍遙散及八珍湯加牡丹皮而痊。

一婦人素有火，忽然昏瞶，瘈瘲抽搐，善伸數欠，四肢筋攣，痰涎上升，此肺金燥甚，血液衰少而然也。用清燥湯、六味丸兼服，尋愈。

一婦人肢節作痛，不能轉側，惡見風寒，自汗盜汗，小便短少，雖夏亦不去衣，其脈浮緊，此風寒客於太陽經。用甘草附子湯，一劑而瘥。

一婦人因怒發搐，嘔吐痰涎，口噤昏憒，氣口脈大於人迎，此氣滯而食厥。用平胃散加茯苓、半夏、木香治之而蘇，更以六君子加木香漸愈。乃去木香，又二十餘劑而痊。

一婦人元氣素虛，勞則體麻發熱，痰氣上攻，或用烏藥順氣散、祛風化痰丸之類，肢體痿軟，痰涎自出，面色萎黃，形體倦怠，而脾肺二脈虛甚，此氣虛而類風。朝用補中益氣湯，夕用十全大補湯漸愈。又用加味歸脾湯調理，尋愈。

一婦人體肥胖，頭目眩暈，肢體麻木，腿足痿軟，自汗身重，其脈滑數，按之沉緩。此濕熱乘虛也，用清燥、羌活二湯漸愈，更佐以加味逍遙散全愈。

一婦人口眼歪斜，四肢拘急，痰涎不利而惡風寒，其脈浮緊。此風寒客於手足陽明二經，先用省風湯二劑，後用秦艽升麻湯而愈。

一婦人素性急，患肝風之症，常服搜風順氣丸、秦艽湯之類。後大怒吐血，唇口牽緊，小便頻數，或時自遺。余以為肝火旺而血妄行，遂用小柴胡湯加山梔、牡丹皮，漸愈。五年之後，又大怒吐血，誤服降火祛風化痰之劑，大便頻數，胸滿少食。用清氣化痰之劑，嘔而不食，頭暈口乾，不時吐痰。用導痰降火之類，痰出如湧，四肢常冷。余曰：嘔而不食，胃氣虛弱也。頭暈口乾，中氣不能上升也。痰出如湧，脾氣不能攝涎也。四肢逆冷，脾氣不能運行也。用補中益氣加茯苓、半夏治之，諸症漸愈。又用加味歸脾湯，兼服而安。

鴻臚王繼之室人，素有癇症，遇勞役怒氣則發，良久自省。一日因飲食勞役失宜，發而半日方省，不能言語。或以為風中於臟，用祛風化痰順氣之劑，及牛黃清心丸，病益甚，六脈浮大，兩寸虛而不及本部，且進飲食。余曰：此脾胃之氣傷也，若風中於臟，禍在反掌。彼不信，仍用風藥，後果卒。

婦人吐痰頭暈，肢體麻木（見第四卷）

娠婦發搐似中風（見第十四卷）

產後發痙似中風（見第十九卷）

男子諸症（見《內科摘要》）

排風湯　治風邪入臟，狂言妄語。

白鮮皮　白朮　白芍藥（炒）　桂心　川芎　當歸　防風　杏仁（去皮尖，炒）　甘草（各二兩）　白茯苓　麻黃（去節）　獨活（各二兩）

三生飲　治卒中不省，口眼喎斜，痰壅喉響，無問外感內傷，痰涎食厥，氣虛眩暈，但六脈沉，悉有神效。

生南星　生烏頭（去皮尖）　生附子（各半兩，去皮）　木香（一錢）

上每服半兩，姜水煎。不省人事，以細辛、皂角末少許吹鼻中，得嚏進藥。氣盛只用南星五錢，生薑十四片，煎飲之，名星姜飲。

愚按：三生飲乃行經絡治寒痰之良藥，斬關奪旗之神劑。每服必用人參兩許，驅其外邪，而補其真氣。否則不惟無益，適以取敗。觀先哲用耆附、朮附等湯，其義可見。

加減小續命湯　治中風半身不遂，口眼喎斜，手足戰掉，語言舂澀，神思昏亂，筋攣骨痛，或腳氣緩弱，陰晦復作。

麻黃（去節根）　防己　人參　黃芩（炒）　桂心　甘草（炒）　白芍藥　川芎　杏仁（各一兩）　附子（炮，半兩）　防風（一兩半）

上每服五錢，薑棗水煎。精神恍惚，加茯苓、遠志。有熱，去附子，加芍藥。心煩，加犀角半兩。骨冷痛，加桂附。嘔逆腹脹，加人參、半夏一兩。躁悶便澀，去附子，加芍藥一兩，竹瀝一合。臟寒下利，去防己、黃芩，加附子、白朮一兩。自汗，去麻黃、杏仁，加白朮一兩。腳弱，加牛膝、石斛一兩。身痛，加秦艽一兩。腰痛，加桃仁、杜仲半兩。失音，加杏仁一兩。

防風　獨活　細辛　川芎　五味子（杵，炒）　白茯苓　人參　白芍藥（炒）　白朮（炒）　甘草（等分）

上每服五錢，姜三片，杏仁五個，水煎服。加麻黃、蓯蓉、附子、當歸、羚羊角等分，即大引風湯也。

《必效》竹瀝湯　治中風痰涎壅盛，言語謇滯，四肢緩縱。

秦艽　防風　獨活　附子（炮，各一錢）

上以水二盞，煎半盞，入生地汁、淡竹瀝各半盞，再煎四五沸，作四服。病既去，以他藥調治。未愈再服。最效。

星香湯　治中風痰盛，服熱藥不得者。

南星　木香（等分）

上每服四錢，姜十片，水煎。

星附湯　治中風痰涎上攻，六脈沉伏，不知人事。

附子（生用）　南星（生用，各一兩）　木香（半兩）

上每服四錢，姜水煎。寒甚，加天雄、川烏，多灸關元、丹田二穴。

三化湯　治中風，外有六經之形症，先以加減續命湯治。內有便溺之阻隔者，此方主之。

厚朴（薑汁炒）　大黃（酒蒸）　枳實（麩炒）　羌活（各八兩）

上每服一兩，水煎。

秦艽湯　治中風外無六經之形症，內無便溺之阻隔，乃血弱不能養於筋，手足不能運，口強不能言，宜養血而筋自榮也。

秦艽　石膏（各二兩）　甘草（炒）　川芎　當歸　芍藥（炒）　羌活　獨活　防風　黃芩（炒）　白芷　生地黃　熟地黃（自制）　白朮（各一兩）　白茯苓　細辛（半兩）

上每服一兩，水煎。陰雨，加生薑七片。春夏，加知母一兩。

省風湯　治中風口噤，口眼喎斜，筋脈攣急，抽掣疼痛，風熱痰實。

防風　南星（生用，各四兩）　半夏（水浸洗，生用）　黃芩（炒）　甘草（生用；各二兩）

上每服五錢，水煎。

大八風湯（方見後）

燒竹瀝法　用新竹截尺許，作兩片，用兩磚對立，竹仰磚上，中以火燒之，兩頭瀝自出。取荊瀝亦然。

烏藥順氣散　治風氣骨節疼痛，遍身頑麻，手足癱瘓，言語謇澀。宜先疏氣道，後隨證投藥。

麻黃（去節）　烏藥　陳皮（去白）　川芎　白芷　桔梗　枳殼（去穰，麩炒）　甘草（炒，各一兩）　乾薑（炮，半兩）　殭蠶（炒，一兩）

上每服五錢，姜水煎。頭痛，加蔥白。有汗，加薄荷。

白朮　白茯苓　青皮　白芷　陳皮（炒）　烏藥　人參（各一兩）　甘草（炙，半兩）

上每服五錢，水煎。

半夏　南星　茯苓　陳皮（炒）　枳實（炒）　甘草（炒）

上姜水煎服。

參蘇飲　治痰積中脘，暈眩嘈雜，怔忡噦逆，或痰停關節，手中嚲曳，口眼喎斜，半身不遂，嘔吐噁心，頭疼發熱。

人參　紫蘇葉　半夏　茯苓　乾葛　前胡（各二錢）　甘草（炙）　木香　陳皮（炒）　枳殼（制）　桔梗（各半兩）

上每服一兩，姜水煎。腹痛，加芍藥。

附子理中湯　治中寒不語，四肢強直。昔有武士守邊，大雪出帳觀瞻，忽然暈倒。又馬觀文之內，厥逆惡寒腹痛，服此悉愈。（方見十二卷第八論）

牛黃清心丸（方見後）

秦艽升麻湯　治風寒客於手足陽明經，口眼喎斜，惡見風寒，四肢拘急，其脈浮緊。

秦艽（二錢）　升麻　乾葛　甘草　芍藥（炒）　人參（各半兩）　防風　桂枝（各三錢）

上每劑一兩，連須蔥白二莖，水煎服。

犀角散　治肝臟中風，筋脈拘攣，手足不收，坐踞不得，胸背強直，脅肋脹滿，面赤心煩，言語舂澀，或風邪流注四肢，上攻頭面作痛，口眼喎斜，腳膝痛乏。

犀角屑（二錢）　石膏　羚羊角　羌活（各一錢）　人參　甘菊花　獨活　黃芩（炒）　天麻　枳殼（去穰，麩炒）　當歸　黃耆　芎藭　白朮　酸棗仁（炒）　防風　白芷（各五分）　甘草（五分）

上水姜煎。

薏苡仁散　治肝臟中風。

薏苡仁　麻黃（去節，各一錢半）　防風　附子（炮，去皮臍）　川芎　柏子仁　桂心　枳殼（麩炒）　石膏　細辛　獨活　羚羊角（各一錢）

上姜水煎服。

射干湯　治肝經受病，多汗惡風，善悲嗌乾。目下青黃，可治，急灸肝俞百壯；一黃一白，不可治。

射干　芍藥（各二錢半）　薏苡仁（三錢）　桂心（五分）　牡蠣　石膏（各二錢）

上作一劑，水煎服。前滾水下。

黃耆丸　治骨蒸熱，肢羸作痛，口乾心躁，睡臥不寧等症。

黃耆（炒）　麥門冬（去心）　茯神　柴胡　甘草（炒）　生地黃（各一兩）　酸棗仁　郁李仁（去皮尖）　杏仁（去皮尖，麩炒）　枸杞子　人參　黃芩（炒，各三錢）　鱉甲（二錢，制）

上為末，蜜丸桐子大。每服三十丸，食遠清粥飲下。

煞鬼丸　治骨蒸傳屍，鬼氣伏連。

麝香（三分）　犀角　木香　白朮（各一兩）　鬼箭羽　辰砂（另研）　虎頭骨（酥炙）　桃仁（去皮尖、雙仁，麩炒黃）　雄黃（各一兩半）

上為末，蜜丸桐子大。溫水下二十丸。此藥能闢瘟疾，可佩之。

地仙散　治骨蒸肌熱，煩躁勞熱，口乾。能生津液而清肺火。

地骨皮　防風　麥門冬（各五分）　甘草（炒，三分）

上水姜煎。

加味牛黃散　治症同前，或恍惚恐亂，睡臥不得，志意不定。

牛黃　麝香　犀角（鎊）　羚羊角　龍齒（各另研）　防風　天麻　獨活　人參　茯神（去木）　升麻　甘草（炙）　白鮮皮　遠志（去心，各二錢半）　天竺黃（三錢，另研）　硃砂（另研，水飛）　鐵粉（另研）　麥門冬（去心，各半兩）

上為末，每服二錢，煎麥門冬湯調。

遠志湯　治症同前，或偃臥不側，悶亂冒絕。若唇色正赤，可治，急灸心腧百壯。若青黃不定，面色蒭蒭戰慄動者，不可治。

遠志（去心，二錢半）　人參　石菖蒲　羌活　細辛　麻黃（去根，各半兩）　赤芍藥　白朮（各一兩）

上為末，每服二錢，煎小麥湯調，日二服。

防風散　治脾臟中風，多汗惡風，身體怠惰，四肢不能動，色微黃，不嗜食，舌強語澀，口喎斜僻，肌膚不仁，腹膨心煩，翕翕發熱，神思如醉，其脈浮緩，胸滿痰涎，志意昏濁。

獨活（一錢半）　防風　茯神（去木）　人參　附子（炮，去皮臍）　前胡　沙參　半夏（湯洗七次）　黃耆（炒）　旋覆花　羚羊角（鎊末）　甘草（炙，各一錢）

上水姜煎。

白朮湯　治症同前，或腹滿身黃，嘔吐酸味，急灸脾俞百壯。目下及手足青者，不可治。口角兩邊黃者，可治。

白朮　厚朴（薑製）　防風（各二錢）　附子（炮，去皮臍）　橘紅　白鮮皮　五加（各一錢）

上水姜煎。

細辛散　治症同前，或肉熱，肌膚淫淫如蟲行，或汗大泄，皮膚不澤，唇鼻黃色。

細辛　白朮　獨活　附子（炮，去皮臍）　肉桂　防風（各一錢）　厚朴（薑製）　麻黃　枳實（麩炒）　甘草（炒，各一錢五分）

上水煎。

防風麻黃散　治症同前，或志意恍惚，肢體沉重。

防風　麻黃（去節）　人參　川芎　附子（炮，去皮臍）　桂心　黃耆（炒）　赤茯苓　酸棗仁（炒）　白朮　獨活　桑白皮（炒）　羚羊角（鎊末，各一錢）　甘草（炒，五分）

上水煎服。

五味子湯　治肺臟中風，胸滿短氣，冒悶汗出，噓吸顫掉，聲嘶體重，四肢痿弱，其脈浮，晝瘥夜甚，偃臥冒悶。其鼻兩邊下至口，上至眉，其色白者，急灸肺腧百壯。若色黃，其肺傷而為血矣。撮空拈衣摸床者，必死。

五味子（杵，炒）　杏仁（炒，去皮尖）　桂心（各一錢）　防風（去蘆）　甘草（炙）　赤芍藥　川芎（各二錢）　川烏（三分）

上水煎服。

獨活細辛散　治症同前，或頭痛項強，背痛鼻乾，心悶語蹇，胸中少氣，四肢疼痛。

獨活　細辛　附子（炮，去皮臍）　甘菊花　麻黃（去節）　白芷　五味子（杵，炒）　紫菀茸　赤茯苓　肉桂　白朮　川芎　桑白皮　甘草（炙，半錢）　杏仁（麩炒，去皮）　防風（各一錢）

上水煎服。

獨活散　治腎臟中風，腰疼不得俯仰，或偏枯耳鳴，語聲渾濁，面色浮腫，骨節痠疼，精神昏憒，善恐好忘，而肌色黧黑，身體沉重，發汗惡風，隱曲不利，或兩腳冷痹，頭昏耳聾，語音渾濁。

獨活　附子（炮，去皮臍）　當歸（酒洗）　防風　天麻　桂心（各一錢）　川芎　甘菊花　枳殼（麩炒）　山茱萸（取肉）　黃耆（炒）　丹參　牛膝（酒浸）　萆薢（酒浸）　甘草（炙）　細辛　菖蒲　白朮（各五分）

上水煎服。

萆薢散　治症同前，或脊骨促痛，不能行立。肌膚黑色，兩脅赤黃如餅者，可治，急灸腎腧百壯；齒黃髮槁，面如土色者，不可治。

萆薢（酒浸）　狗脊　杜仲（炒，去絲）　白茯苓（去皮，各一兩）　何首烏　天雄（去皮臍，炮）　澤瀉（各半兩）

上為末，每服二錢，米飲調下。

吳茱萸丸　治症同前，或惡風多汗，面色浮腫，腰膝疼痛，形色憔悴。

吳茱萸　細辛　白茯苓　獨活　山茱萸（取肉）　木香　牛膝（酒浸）　石斛　萆薢（酒浸，各半兩）　附子（炮，去皮臍）　川芎（各二錢）

上為末，酒糊丸桐子大。每服二十丸，空心鹽湯下，日二服。

黃耆丸　治症同前，或麻痹腫痛，少氣，肢體乏力。

黃耆（炒）　川椒（炒）　茴香（炒）　川烏頭（去皮臍）　狼毒　防風　川楝子肉　白蒺藜（炒）　地龍（去土，炒）　黑附子（炮，去皮臍）　赤小豆（各等分）

上為末，酒糊丸桐子大。每服二三十丸，溫酒下，日二服。

四物湯（四方見二十四卷第六論）

加味逍遙散（四方見二十四卷第四論）

理中湯（方見二十卷第八論）

十味香薷飲（二方見本卷第三論）

東垣清燥湯（方見四卷第二論）

六味丸（方見二十四卷第十一論）

獨參湯（方見本卷第十三論）

小柴胡湯（方見二十四卷第二論）

蘇合香丸（方見後）

羌活湯（方見後）

甘草附子湯（方見後）

平胃散（方見十一卷第十八論）

論曰：婦人氣虛，風人諸陽之經，或產後血虛，汗出中風，體強口噤，腰背反長，名為發痙。因太陽經先傷風，復感寒而致，如發癇狀，但脈沉遲弦細。無汗惡寒，名剛痙；有汗不惡寒，名柔痙。無汗者，葛根湯、小續命湯；有汗者，去麻黃，加葛根。

愚按：仲景先生云：太陽病發汗太多致痙，風病下之則痙。《三因方》云：氣血內虛，風寒濕熱所中則痙。以風能散氣，故有汗而不惡寒，曰柔痙；寒能澀血，故無汗而惡寒，曰剛痙。非專於風濕，因內虛發汗亡血，筋無所榮而然，乃虛象也。竊謂傷寒汗下過度與產婦潰瘍等病，及因克伐之劑，傷損氣血而變。若金衰木旺，先用瀉青丸，後用異功散。腎水虛，用六味丸。肝火旺，先用加味小柴胡湯，次用加味四物湯。發熱，用加味逍遙散。若木侮脾土，用補中益氣加芍藥、山梔。脾經鬱結用加味歸脾湯，脾土濕熱用大承氣湯。大凡病後氣血虛弱，用參朮濃煎，佐以薑汁、竹瀝，時時用之。如不應，用十全大補湯。更不應，急加附子，或用參附湯，緩則不救。仍與後治驗參看。

一婦人脾胃虛弱，忽痰壅塞氣喘，頭搖目札，手揚足擲，難以候脈。視其面，黃中見青。此肝木乘脾土，用六君加柴胡、升麻治之而蘇，更以補中益氣加半夏、茯苓而痊。

葛根湯　治剛痙，無汗惡風。

葛根（一錢）　麻黃（去根節）　殭蠶（炒，各三分）　桂枝　粉草（炒）　芍藥（各五分）　大棗（三個）

上水煎，出汗為度。（凡產後麻黃宜斟酌用）

附術湯　治手足逆冷，筋脈拘急，汗出項強，口噤痰湧。

附子（炮）　白朮　獨活（各五分）　川芎　肉桂（各三分）

上棗水煎服。

桂心白朮湯　治陰痙，手足厥冷，筋脈拘急，汗出不止。

白朮　桂心　附子（炮）　防風　川芎　甘草（各等分）

上每服五錢，薑棗水煎服。

八物白朮散　治陰痙，手足厥冷，筋急脈拘而無汗者。

白朮　麻黃（去根節）　茯苓　五味子（杵，炒）　羌活（各半兩）　附子（炮）　桂心（各三錢）　良薑（一錢）

上每服四錢，姜水煎。（凡用麻黃宜斟酌，不可過多）

通關散　治卒然牙關緊急，腰背反張，藥不得咽。

細辛　薄荷葉　牙皂角（各等分）

上為末，每用少許吹鼻內，候得噴嚏，隨進湯藥。

瀉青丸（方見二十四卷第三論）

異功散（方見二十三卷第三論）

六味丸（方見二十四卷第十六論）

加味小柴胡湯（方見二十四卷第二論）

加味四物湯（二方見二十四卷第六論）

加味歸脾湯（三方見二十四卷第四論）

大承氣湯（方見後）

參附湯（方見十卷第三論）

夫中風口噤，乃體虛受風，入於頷頰。蓋手三陽之經，結於頷頰，上夾於口，風邪乘之則筋攣，故牙關急而口噤也。

愚按：前症若風邪客於手足陽明經，口眼喎斜，用秦艽升麻湯。若風熱傷氣，用省風湯，當與後方同用。

一婦人因怒，經事淋瀝，半月方竭，遇怒其經即至，甚則口噤筋攣，鼻衄頭痛，痰痙搐搦，瞳子上視，此肝火熾甚。以小柴胡湯加熟地黃、山梔、鉤藤治之，後不復發。

一婦人素陰虛，患遍身瘙癢，誤服祛風之藥，口噤抽搐，肝脈洪數。余曰：肝血為陰為水，肝氣為陽為火，此乃肝經血虛火盛耳，宜助陰血抑肝火。用四物、麥門、五味、柴胡、山梔、生草，熱搐頓止。又以八珍、黃耆、麥門、五味、鉤藤、炙草，調理而痊。

天南星散　治中風口噤，四肢拘急，或痰氣上壅。

天南星（薑汁炒黃）　白附子（炮）　黑附子（炮）　烏蛇肉（酒炙）　全蠍（炒，等分）

上為末，每服半錢，薑汁溫酒調灌。

走馬散　治中風口噤，四肢強直。

黑附子（炮）　天麻（各半兩）　桂心　石膏　麻黃（去根節）　蠍梢（炒）　川烏（炮，去皮尖）　南星（炮，各一錢）　麝香（二分，另研）

上為末，每服三分，豆淋酒調灌。

省風湯（二方見本卷第一論）

小柴胡湯（方見二十四卷第二論）

四物湯（方見二十四卷第六論）

八珍湯（方見二十四卷第四論）

巢氏云：脾脈絡胃夾咽，連舌本，散舌下。心之別脈，系舌本。若心脾受邪，則舌強不能言。然喉嚨者，氣之上下也。會厭者，聲之戶。舌者，聲之機。唇者，聲之扇。若風寒客於會厭，故卒然而喑。經云：醉臥當風，使人發喑。

愚按：前症若因痰迷心竅，當清心火。若因濕痰舌強，當清脾熱。若因風熱，牙關緊急，當清肝火。若因風痰塞喉，當導痰涎。若因虛火上炎，當壯水之主。若因氣虛厥逆，當益火之源。若因腎虛舌喑而不語，當補腎氣。

一婦人因怒仆地，痰湧不語，灌牛黃清心丸，稍蘇。用神仙解語丹加山梔、柴胡、桔梗，漸愈。又用六君、柴胡、山梔、枳殼而痊。

一婦人忽然不語半年矣，諸藥不應，兩尺浮數，先用六味丸料加肉桂，數劑稍愈。乃以地黃飲子，三十餘劑而痊。男子多有此症，亦用此藥治之。

神仙解語丹　治心脾受風，言語謇澀，痰唾益盛。

白附子（炮）　石菖蒲（去毛）　天麻　遠志（去心，甘草水煮十沸）　全蠍　羌活　南星（牛膽釀，如無只炮，各一兩）　木香（半兩）

上為末，麵糊丸桐子大。每服二三十丸，薄荷湯下。

防風湯　治中風內虛，腳軟語謇。

石斛（一兩半，酒炒）　生地黃　杜仲（去皮切，薑汁炒）　丹參（各一兩一錢）　防風　川芎　麥門冬（去心）　桂心　獨活

上每服五錢，棗水煎。

竹瀝湯　治風中肝脾，四肢不遂，舌強語滯，或痰涎上湧。

威靈仙　附子（炮）　苦梗　蔓荊子　防風枳殼（去穰，麩炒）　川芎　當歸（各等分）

上每服四錢，姜水煎，入竹瀝半盞，日四服。忌飲茶。

三黃獨活湯　治中風手足拘攣，半身不遂，失音不語。

麻黃（去根節）　黃耆（半兩）　黃芩（七錢）　獨活（一兩）

上每服四錢，水煎，取汗為效。

小省風湯　治中風癱瘓，口眼喎斜，口噤不語，手足頑麻。

防風　南星（湯泡，各三兩）　甘草（炙，一兩）

上每服四錢，姜十片，水煎。

秦艽升麻湯（方見本卷第一論）

愈風湯　治諸風肢體麻木，手足不遂，不能動履等症。

天麻　牛膝（同酒浸，焙乾）　萆薢（另研細）　玄參（各六兩）　杜仲（七兩）　羌活（十四兩）　當歸　熟地黃（自制）　生地黃（各一斤）　獨活（五兩）　肉桂（三兩）

上為末，煉蜜丸桐子大。常服五七十丸。病甚，至百丸。空心、食前溫酒或白湯下。

地黃飲子　治腎虛弱，舌喑不能言，足廢不能行。

熟地黃（自制）　巴戟（去心）　山茱萸（去核）　石斛　肉蓯蓉（酒浸，焙）　附子（炮）　五味子（杵，炒）　白茯苓　石菖蒲　遠志　甘草湯（炮）　桂心　麥門冬（去心，各等分）

上每服三錢，入薄荷少許，薑棗水煎服。

牛黃清心丸　治諸風瘈瘲，語言謇澀，健忘恍惚，頭目眩暈，胸中煩郁，痰塞喘嗽，精神昏憒，或尋常風痰咳嗽，或傷寒陽症，汗下不解，發熱煩渴，其效如神。

牛黃（一兩二錢）　麝香　龍腦（三味分研）　羚羊角（鎊末，各一兩）　當歸（酒洗）　防風　黃芩　白朮　麥門冬（去心）　白芍藥（各一兩半）　柴胡　桔梗　白茯苓　杏仁（去皮尖）　芎藭　肉桂　大豆黃卷　阿膠（各一兩七錢）　蒲黃　人參（去蘆）　神麯（各二兩半）　雄黃（另研，八錢）　甘草（五兩）　白蘞（七錢半）　乾薑（七錢半）　犀角（鎊末，二兩）　干山姜（七兩）　金箔（一千三百片，內四百片為衣）　大棗（一百枚，蒸熟去皮核，研煉成膏）

上各另為末，煉蜜與棗膏丸，每兩作十丸，用金箔為衣。每服一丸，溫水化下。

蘇合香丸　治氣中，痰氣上攻，牙關緊急，不省人事，或卒暴氣逆心痛，鬼魅惡氣，及一切氣滯等症。

沉香　麝香　訶子肉　丁香　青木香　安息香　香附　蓽茇　白朮　白檀　熏陸香　蘇合油　龍腦（另研，名一兩）　硃砂（另研）　烏犀角（鎊末）

上為末，用安息香並煉蜜丸桐子大。溫水化服四丸。每兩作十丸，熔黃蠟包裹為善。

青州白丸子　治半身不遂，口眼喎斜，痰涎壅塞，手足頑麻。

半夏（七兩，水洗過，生用）　川烏頭（半兩，去皮臍，生用）　南星（二兩，生用）　白附子（二兩，生用）

上為末，用絹袋盛之，水浸一日，加急用以糊丸桐子大，每服十丸，薑湯下。

瓜蒂（二錢）　赤小豆（五分）

上為末，每夜於鼻內搐之，取下黃水，內服涼劑。

六君子湯（方見二十四卷第六論）

夫婦人風痹，手足不隨，或肌膚疼痛，或肢體麻木。蓋諸陽之經，皆起於手足，循行肢體，因氣虛風邪所客而為患也。

愚按：經云：邪之所湊，其氣必虛。前症若風邪淫旺，或怒動肝火，血燥筋攣，用加味逍遙散。脾肺氣虛，肌膚不仁，手足麻木，用三痹湯。若腎水虧損，不能滋養筋骨，或肝脾血虛，而筋痿痹，用六味丸。服燥藥而筋攣者，用四物、生甘草。氣血俱虛，用八珍湯和《醫林集要》等方。新刊《丹溪心法》附錄云：若人大拇指麻木不仁，或手足少力，或肌肉微掣，三年內必有大風之症，宜先服八風湯、天麻丸、防風通聖散以預防之。殊不知河間云：風者病之末也，所以中風有癱瘛者，非謂肝木之風內中，亦非六淫風邪外襲，良由五志過極，心火熾盛，腎水虛衰，不能制之，則陰虛陽實，而熱氣拂鬱，心神昏憒，筋骨無用，而卒倒無知也。治當以固元氣為要。若遽服八風等藥，則反傷元氣，適足以招風取中。仍參本卷首論主治。

一婦人因怒，吐痰胸滿，服二陳順氣化痰之劑，半身不遂，內熱口乾，形氣殊倦。余視之，乃肝火熾盛而侮脾土也，用逍遙散、補中益氣湯、六味地黃丸，喜其慎疾，年餘而愈。

一孀婦胸脅脹痛，內熱晡熱，月經不調，肢體痠麻，不時吐痰。或用清氣化痰藥，喉間不利，白帶腹脹。又和清熱理氣藥，胸膈不寬，肢體時麻。余曰：此本鬱怒傷肝脾，前藥傷甚耳。朝用歸脾湯以解鬱結生脾氣，夕用加味逍遙散以生肝血清肝火，百餘劑而愈。後因怒肢體復麻，用補中益氣加山梔、茯苓、半夏而痊。後復怒病再作，月經如注，脈浮洪而數。此肝火傷脾，不能攝血所致也。用六君、芎、歸、炮姜，一劑而血止；再補中益氣加炮薑、茯苓、半夏，四劑而胃蘇；更用歸脾湯、逍遙散，調理而痊。

一婦人頭暈吐痰，用化痰理氣藥，肢體或麻；服祛風化痰藥，肢體常麻，手足或冷或熱。此脾土虛而不能生肺金，用補中益氣加茯苓、半夏、炮姜二十餘劑，脾氣漸復，諸症稍愈。更用加味逍遙散三十餘劑而愈。後因怒吐痰，自服清氣化痰丸，飲食不進，吐痰甚多，胸脅脹滿，余用六君子倍加參、術，少加木香，數劑而安。

三痹湯　治血氣凝滯，手足拘攣，風痹等疾。

續斷（酒浸，炒）　杜仲（去皮，切，薑汁炒）　防風　桂心　細辛　人參　白茯苓　當歸　白芍藥（炒）　黃耆（炒）　牛膝（酒浸，炒）　甘草（炒，各五分）　秦艽　生地黃　川芎　獨活（各三分）

姜水煎服。

五痹湯　治風寒濕氣，客留肌體，手足緩弱，麻痹不仁。

片薑黃　羌活　白朮　防己（各一錢）　甘草（炙，五分）

上姜水煎服。

東垣羌活湯　治濕熱身重，或眩暈麻木，小便赤澀，下部痿軟，不能行履。

羌活　防風　柴胡（各一錢）　藁本　獨活　茯苓　澤瀉　豬苓　黃耆（炒）　甘草（炙）　陳皮　黃柏（酒炒黑）　黃連（炒）　蒼朮　升麻　川芎（各五分）

上水煎服。

甘草附子湯　治風濕相搏，骨節煩疼，不時抽痛，不能伸屈，抑之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或微腫痛。

甘草（炙，一兩）　附子（一枚，重一兩三四錢方是，炮，去皮尖。不真不效）　白朮（炒，一兩）　桂枝（二兩）

上每服五錢，水煎。

八珍湯　治肝脾氣血俱虛，不能養筋，以致筋攣骨痛，或不能行履，或發熱晡熱，寒熱往來等症。

加味逍遙散　治肝經風熱，血燥筋攣，肢體不遂，內熱晡熱等症。

歸脾湯（三方見二十四卷第四論）

六味丸（方見二十四卷第十六論）

六君子湯（三方見二十四卷第六論）

古方續命、排風、越婢等湯，皆用麻黃，取其發汗而散風邪也。然而無汗者為宜，若自汗者用之，則津液轉脫，反為大害。故仲景云：中風自汗，用桂枝湯。發搐，口眼瞤動，遍身出汗，用獨活湯、續命煮散，以復榮衛而祛風邪。

愚按：前症若腠理不固而自汗者，用桂枝湯，或防風白朮牡蠣湯。若過服風藥而自汗者，用白朮防風湯。若陽氣虛弱而自汗者，用耆附湯。若兼盜汗，用補中益氣湯送六味丸。如不應，用當歸六黃湯。

獨活湯　治風虛昏憒，手足瘈瘲，發熱及中風自汗等症。

獨活　羌活　人參　防風　當歸　細辛茯神（去木）　半夏　桂心　白薇　遠志（去心）　菖蒲　川芎（各五分）

上姜水煎服。

續命煮散　治風氣昏憒，四肢無力，口眼瞤動，或時搐搦，或津液不足，渴飲熱湯，及產後中風自汗等症。

防風　獨活　當歸　人參　細辛　葛根　芍藥（炒）　川芎　甘草（炒）　熟地黃（自制）　半夏遠志（去心）　荊芥穗（各半兩）　桂心（七錢半）

上每服五七錢，姜水煎。汗不止，加牡蠣粉五分。

防風白朮牡蠣散　治中風氣虛，腠理不密，自汗不止等症。

白朮（炒）　牡蠣（煅）　防風（等分）

上為末，每服二三錢，米飲下，日三服。如不止，服黃耆建中湯。

柴胡桂枝湯　治傷風發熱自汗，或鼻鳴乾嘔，或痰氣上攻等症。

桂枝（二錢）　黃芩（炒）　人參　白芍藥（炒，各錢半）　甘草（炙）　半夏（薑製）　生薑（各一錢）　柴胡（四錢）　大棗（二枚）

上作一劑，水煎服。

白朮防風湯　治服表藥過多而自汗者。

白朮（炒）　黃耆（炒，各二兩）　防風（一兩）

上每服五七錢，水煎溫服。未應倍之。

耆附湯（方見十九卷第六論）

補中益氣湯（方見二十四卷第六論）

六味丸（方見二十四卷第十一論）

當歸六黃湯（方見十九卷第六論）

（新附）

《醫學綱目》云：瘈者筋脈急也，瘲者筋脈緩也。急則引而縮，緩則縱而伸。或縮或伸，動而不止者，名曰瘈瘲，俗謂之發搐是也。凡癲癇、風痙、破傷風三症，皆能瘈瘲。但癲癇則仆地不省，風痙、瘈瘲則角弓反張，破傷風、瘈瘲則有瘡口。竊謂瘓者，屬肝經風熱血燥，或肝火妄動血傷；瘲者，屬肝經血氣不足，或肝火汗多亡血，以致手足伸縮不已，抽搐不利。若因風熱血燥，用羚羊角散加鉤藤鉤、山梔。若肝火妄動，用加味四物湯加鉤藤鉤、山梔。若肝經血氣不足，用八珍湯加鉤藤鉤、山梔。若肝火亡血，用加味逍遙散加鉤藤鉤、山梔。如不應，須用六味丸以補腎水生肝木為主，佐以前劑治之。若其脈長弦者，是肝之本脈也，則易治。其脈短澀者，是肺金克肝木也，則難治。其面色青中見黑者，是水生木也，當自愈。青中見白者，是金剋木也，必難愈。

一婦人素口苦，月經不調，或寒熱，妊娠五月，兩臂或拘急，或緩縱，此肝火傷血所致也。用四物加柴胡、山梔、丹皮、鉤藤鉤治之而愈。

一妊婦因怒寒熱，頸項動掉，四肢抽搐，此肝火血虛風熱，用加味逍遙加鉤藤鉤，數劑而痊。

羚羊角散（方見十四卷第二論）

加味四物湯（方見二十四卷第六論）

加味逍遙散（二方見二十四卷第四論）

六味丸（方見二十四卷第十一論）

（新附）

黃帝曰：人之顫者，何氣使然？岐伯曰：胃氣不實則諸脈虛，諸脈虛則筋脈懈墮，筋脈懈墮則行陰，用力不復故為顫，因其所在補分肉間。《醫學綱目》云：顫振與瘈瘲相類，瘈瘲則手足牽引，而或伸或屈，顫振則但顫動而不伸屈也。胃虛有痰，用參、術以補氣，茯苓、半夏以行痰。如實熱積滯，用張子和三法。

愚謂顫振者，掉眩也。《易》曰：鼓萬物者，莫疾乎風。鼓之為言動也。大抵掉眩，乃風木之搖運也。諸風掉眩，皆屬於肝。治法若肝木實熱，用瀉青丸。肝木虛熱，用六味丸。肺金克肝木，用瀉白散。肝木虛弱，用逍遙散加參、朮、鉤藤鉤。脾血虛弱，用六君子加芎、歸、鉤藤鉤。胃氣虛弱，用補中益氣湯加鉤藤鉤。若產後顫振，乃氣血虧損，虛火益盛而生風也。切不可以風為論，必當大補，斯無誤矣。

一婦人性善怒，發熱，經水非過期則不及，肢體倦怠，飲食少思而顫振。余以為脾氣不足，肝經血少而火盛也。午前以調中益氣湯加茯苓、貝母送六味丸，午後以逍遙散送六味丸，兩月餘而愈。

一婦人身顫振，口妄言，諸藥不效。余以為鬱怒所致，詢其故，蓋為素嫌其夫，而含怒久矣。投以小柴胡湯稍可，又用加味歸脾湯而愈。

海藏愈風湯　治產後一切失血過多，及汗後中風搐搦。（方見十九卷第十二論）

交加散　治瘈瘲，或顫振，或產後不省人事，口吐痰涎。

當歸　荊芥穗（等分）

上為細末，每服三錢，水一盞，酒少許，煎至七分，灌下咽，即有生理。

增損柴胡湯　治產後或經適斷，致手足牽搐，咬牙昏冒異症。

柴胡（八錢）　黃芩（炒，四錢）　半夏（泡，三錢）　石膏（四錢）　知母（二錢）　黃耆（炒，五錢）　甘草（炙，二錢）

上為粗末，每服半兩，姜五片，棗四枚，水煎溫服。

《本事》青鹽丸　治肝腎虛損，腰膝無力，顫振軃曳。

茴香（末，三兩）　菟絲子（末，四兩）　乾山藥（末，二兩）　青鹽（一兩）

上先將菟絲子洗淨，無灰酒浸，曬七日，冬天近火煨炙乾，另為細末，和勻，酒糊丸梧子大。每服五七十丸，溫酒或鹽湯下。常服壯筋力，進飲食。一婦人素患足軃曳，久服此藥，履地如故。

《本事》星附散　治中風能言，而手足軃曳，脈虛浮而數。

天南星　半夏（二味薄切片，薑汁浸透）　黑附子　白附子（炮）　川烏（炮）　白殭蠶（炒）　沒藥　人參　白茯苓（各等分）

上為粗末，每服二錢，酒水各一盞，同煎至八分，去滓，熱進三二服，汗出即瘥。在桐廬有患此症，用前藥三服得汗，手足即能舉物。

《三因》獨活散　治氣虛感風，或驚恐相乘，肝膽受邪，使上氣不守正位，致頭招搖，手足顫掉，漸成目昏。

獨活　地骨皮　細辛　芎藭　菊花（甘味者）　防風（去叉）　甘草（炙，等分）

上為粗末，每服三錢，水盞半，煎至一盞，去滓，煎取清汁六分，入竹瀝少許，再煎一二沸，食後溫飲，日二服。

《世傳》茯苓丸　治手臂抽牽，或戰掉不能舉物，服此藥立愈。又治臂痛如神。方見後，並注兼治之法。

補中益氣湯（方見二十四卷第六論）

六味丸（方見二十四卷第十一論）

逍遙散（二方見二十四卷第四論）

小柴胡湯（方見二十四卷第二論）

婦人臂痛，或筋脈攣急，遇寒則劇者，由肝氣虛弱，風寒客於經絡，故其脈緊細，宜用柏子仁丸、舒筋湯。若臂痛而不能舉，或痛無定處，此脾虛，邪氣相搏，中脘伏痰，故其脈沉細如此，宜用茯苓丸、控涎丹主之。

愚按：前症若肝血虛，用加味逍遙散。中氣虛，用補中益氣湯。血氣俱虛，用八珍湯。風熱血燥，用秦艽地黃湯。脾腎虛寒，用柏子仁丸。脾胃實熱，用茯苓丸。水不能生木，用六味丸、逍遙散。怒動肝火用小柴胡加川芎、當歸。眩暈晡熱，用四物、柴、梔、丹皮。晡熱月經不調，用加味逍遙散。食少體倦，無寐盜汗，用加味歸脾湯。

先太宜人遍身作痛，筋骨尤甚，不能屈伸，口乾目赤，頭眩痰壅，胸膈不利，小便赤短，夜間殊甚，遍身作癢如蟲行，此屬肝腎氣虛而熱也，用六味地黃丸料加山梔、柴胡而愈。

柏子仁（二兩）　熟地黃（自制，二兩）　茯苓　枳殼（去穰，麩炒）　覆盆子（炒）　五味子（杵，炒）　附子（炮）　石斛（酒炒）　鹿茸（酥炙）　酸棗仁（炒）　桂心　沉香　黃耆（各一兩，蜜水炙。一方等分）

上為末，煉蜜丸桐子大。每服三十丸，空心溫酒下。

舒筋湯　治風寒所傷，肩臂作痛，及腰下作痛，又名五痹湯。

片薑黃（一錢）　甘草（炒）　羌活（各三分）　白朮　海桐皮　當歸　赤芍藥（各五分）

上水煎服。

茯苓丸　治脾氣虛弱，痰邪相搏，停伏中脘，以致臂內筋脈攣急而痛。

茯苓（二兩）　半夏（薑製，二兩）　枳殼（半兩，制）　風化朴硝（一兩）

上為末，薑汁糊丸桐子大。每服二十丸，食後薑湯下。

控涎丹　凡人忽胸背手足頭項腰胯牽痛不定，或頭痛昏倦，痰唾稠黏，喉中鋸聲，手腳重痹，此痰涎伏於胸膈也，宜此治之。

甘遂（去心）　大戟（去皮）　真白芥子（各等分）

上為末，糊丸桐子大。臨臥薑湯下五七丸，痰盛服十丸。

白芥子散　治臂痛牽引背脾，或輟或作，由榮衛循行失度，痰滯經絡，或似癱瘓。

真白芥子　木鱉子（各三兩，麩炒）　沒藥（另研）　桂心　木香（各半兩）

上為末，每服一錢，溫酒下。

愚按：前三方脾氣虛弱者，必佐以六君子湯。中氣虛弱者，佐以補中益湯。血虛者，必佐以八珍湯。脾氣鬱滯者，必佐以歸脾湯。肝經怒氣者，必佐以逍遙散。若專用前方治之，胃氣虛弱，病氣益甚，不可不謹。

流氣飲　治七情氣滯，胸脅悶痞，咽喉不利，嘔喘面浮，二便不調，或氣攻肩背，脅肋作痛，或腳氣喘急，腹脹便閉。元氣充實者，宜用此藥，慎之。

紫蘇葉　黃耆（炒）　青皮（去白）　當歸　半夏（薑製）　烏藥　芍藥（炒）　茯苓　桔梗　防風（各五錢）　川芎　陳皮（各七錢五分）　枳實（麩炒）　木香（二錢五分）　甘草（炙，五分）　大腹子（一兩，薑製）

上每服半兩，薑棗水煎服。

交加散（方見前）

四物湯　治血滯中風血虛，手足不遂，如臂痛，加紅花煎。（方見前）

交加散　加木瓜、牛膝，治冷痹肩臂作痛。即人參敗毒和五積散。

烏藥順氣散　加羌活、木瓜，治外邪氣滯，筋骨作痛，或痰氣不利。

秦艽地黃湯　治肝膽經風熱血燥，肩臂疼痛，或筋脈引急，或時牽痛，其內症發熱，或寒熱晡熱，月經不調，或肢體痠痛等症。

秦艽　熟地黃（自制）　當歸（各一錢）　川芎　芍藥　牡丹皮　白朮　茯苓（各一錢半）　鉤藤鉤（一錢）　柴胡　甘草（炙，各二分）

上水煎服。

八珍湯（四方見二十四卷第四論）

六味丸（方見二十四卷第十一論）

小柴胡湯（方見二十四卷第二論）

補中益氣湯（二方見二十四卷第六論）

論曰：賊風偏枯，其狀半身不遂，肌肉枯瘦，骨間作痛。經云：汗出偏沮，使人偏枯。如樹木一枝，津液不到則枯槁，被風所害。古人有云：醫風先醫血，血行風自滅。治法當用大八風湯、增損茵芋酒、續斷湯以養其血，則風自祛矣。

愚按：醫風先醫血，此論得之。大抵此症多因胎前產後，失於調養，以致精血乾涸，肝木枯槁。治法當滋其化源。考之生氣通天論曰：風客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。陰陽應象大論曰：風氣通於肝。風搏則熱盛，熱盛則水乾，水乾則氣不榮，故精乃亡。此風病之所由作也。

一婦人性善怒，常自汗，月經先期。余以為肝火血熱。不信，乃泛用降火之劑，反致月經過期。復因勞怒，口噤呻吟，肢體不遂，六脈洪大，面目赤色。用八珍、麥門、五味、山梔、丹皮，數劑漸愈，兼用逍遙散、六味丸各三十餘劑全愈。

大八風湯　治中風偏枯，失音不語，時復恍惚，或昏憒發熱。

當歸　杏仁（去皮尖，麩炒黃）　甘草（炒）　桂心乾薑（炮，各二兩）　五味子（杵，炒）　升麻（各二兩）　川烏（炮，去皮尖）　黃芩（炒）　芍藥（炒）　獨活　防風　川芎　麻黃（去節）　秦艽　石斛（去根，酒浸）　人參　茯神（去木）　石膏　黃耆（炒）　紫菀（各一兩）　大豆（三兩，去皮炒）

上每服五錢，水煎服。

當歸（三兩）　陳皮　芍藥（炒）　細辛（各一兩）　生地黃（二兩）　續斷（酒浸，炒）

早每服五七錢，水煎。臟寒下痢，加熟附子一兩。

《全生》虎骨散　治半身不遂，肌肉乾瘦。忌用麻黃髮汗，恐津液枯竭。惟當潤筋養血消風。

當歸（二兩）　赤芍藥　續斷（酒浸，炒）　白朮　藁本　虎骨（炙，各五兩）　烏蛇肉（炙，半兩）

上為末，每服二錢，酒調。骨痛加生地一兩，自利加天雄半兩。

虎脛骨酒　治中風偏枯，四肢不隨，一切風痹，筋脈攣拳。

石斛　石楠葉　防風　虎脛骨（炙）　當歸　茵芋葉　杜仲（炒）　牛膝（酒浸，炒）　續斷（酒浸，炒）　芎藭　巴戟（去心）　狗脊（各一兩）

上以絹囊盛藥，用酒一斗，浸十日，每服一盞，溫飲。

逍遙散（二方見二十四卷第四論）

六味丸（方見二十四卷第十一論）

論曰：偏風口喎者，因體虛受風，而入足陽明胃經。蓋足陽明之經，上夾於口，風乘之，其筋偏急故也。

愚按：前症當參本卷首論治之。

（方藥與前諸治驗參看）

一婦人懷抱鬱結，筋攣骨痛，喉間似有一核，服烏藥順氣等藥，口眼歪斜，臂難伸舉，痰涎愈多，內熱晡熱，食少體倦。余以為鬱火傷脾，血燥生風。用加味歸脾湯二十劑，形體漸健，飲食漸進。又用加味逍遙散十餘劑，痰熱少退，喉核少消。更用升陽益胃湯數劑，諸症漸愈。但臂不能伸，此肝經血少而筋攣耳，用六味地黃丸以滋腎水生肝血而愈。

升陽益胃湯　治脾胃虛弱，肢體怠惰，或體重節痛，口舌乾渴，飲食無味，大便不調，小便頻數，飲食不消，兼見肺病，灑淅惡寒，慘淒不樂，乃陽氣不和也。

羌活　獨活　防風（各五錢）　柴胡　白朮　茯苓（渴者不用）　澤瀉（各二錢）　人參　黃連（炒）　陳皮（各四錢）

上每服三五錢，薑棗水煎，早溫服。如小便愈而病益加，是不宜利小便也，當少減茯苓、澤瀉。

加味逍遙散（二方見二十四卷第四論）

六味丸（方見二十四卷第十一論）

夫心藏神，為諸臟之主，血氣調和，則神安靜。若勞傷心血，外邪乘襲，則心神驚悸恍惚，憂懼不安，用排風湯治之。

愚按：丹溪先生云：驚悸者血虛，用硃砂安神丸；痰迷心竅，用定志丸；怔忡者，屬火屬痰；思慮便動者，屬虛；時作時止者，火動也。假如病因驚而致，驚則神出其舍，痰乘而入矣。蓋人之所主者心，心之所養者血，心血一虛，神氣不守，此驚悸之所由作也，治當調養心血，和平心氣而已。金氏婦暑月赴筵，因坐次失序，自愧成疾，言語失倫，兩脈弦數。余曰：當補脾導痰清熱。不信，以數巫者，噴水咒之而死。或謂病既無邪，以邪治之，何至於死。余曰：暑月赴筵，外受蒸熱，辛辣適口，內傷鬱熱，而況舊有積痰，加之愧悶，其痰愈盛。又驚以法尺，益驚其神，而氣血不寧。噴以注水，閉其肌膚，而汗不得泄。內燔則陰既消而陽不能獨立，不死何待？故滑伯仁先生云：若膽氣虛寒，用茯神湯；膽氣實熱，用酸棗仁丸；心氣虛熱，用定志膏、茯苓補心湯；心氣實熱，用硃砂安神丸、茯苓散。

文學歸云橋內，月事不及期，忽崩血昏憒，發熱不寐。或謂血熱妄行，投以寒劑，益甚。或謂胎成受傷，投以止血，亦不效。余曰：此脾氣虛弱，無以統攝故耳，法當補脾而血自止。用補中益氣加炮姜，不數劑而效。惟終夜少寐驚悸，別服八物湯，不效。余曰：雜矣。乃與歸脾湯加炮姜以補心脾，遂如初。

一婦人勞則心跳怔忡，寒熱往來，用歸脾湯為主，佐以八珍湯，諸症漸愈。又用加味逍遙散、寧志丸而安。後復作，服歸脾、定志二藥即愈。

一婦人患驚悸怔忡，日晡發熱，月經過期，飲食少思，用八珍湯加遠志、山藥、酸棗仁，三十餘劑漸愈，佐以歸脾湯全愈。後因勞發熱，食少體倦，用補中益氣湯。又因怒，適月經去血不止，前症復作，先以加味逍遙散，熱退經止，又用養心湯治之而痊。

一婦人驚悸怔忡無寐，自汗盜汗，飲食不甘，怠惰嗜臥，用歸脾湯而愈。至年餘，懷抱鬱結，患前症，兼衄血便血，仍用前湯而愈。

茯神散　治五臟氣血虛弱，驚悸怔忡，宜用此安神定志。

茯神（去木）　人參　龍齒（另研）　獨活　酸棗仁（炒，各三錢）　防風　遠志（去心）　桂心　細辛　白薇（炒，各三錢）　甘草　乾薑（炮，各三兩）

上為末，每服四五錢，水煎服。或蜜為丸服。

茯苓補心湯　治心氣不足，善悲愁怒，衄血面黃，五心煩熱，或咽喉痛，舌本作強。

茯苓（四兩）　桂心　甘草（炒，各三兩）　紫石英（煅）　人參（各一兩）　大棗（二十枚）　麥門冬（去心，三兩）　赤小豆（二十四粒）

上水七升，煎二升半，分三服。

茯神湯　治膽氣虛冷，頭痛目眩，心神恐畏，不能獨處，胸中煩悶。

茯神（去木）　酸棗仁（炒）　黃耆（炒）　柏子仁（炒）　白芍藥（炒）　五味子（杵，炒，各一兩）　桂心　熟地黃（自制）　人參　甘草（炒，各半兩）

上每服五錢，姜水煎。

酸棗仁丸　治膽氣實熱，不得睡臥，神思不安，驚悸怔忡。

茯神（去木）　酸棗仁（炒）　遠志（去心）　柏子仁（炒）　防風（各一兩）　枳殼（麩炒，半兩）　生地黃（杵膏，半兩）　青竹茹（二錢五分）

上為末，煉蜜丸桐子大。每服七八十丸，滾湯下。

定志丸　治神虛心怯，所患同前，或語言鬼怪，喜笑驚悸。

人參　茯苓（各一兩五錢）　菖蒲　遠志（去心，各一兩）

上為末，蜜丸。如前服。

養心湯　治心血虛，驚悸怔忡不寧，或盜汗無寐，發熱煩躁。

黃耆（炒）　白茯苓　茯神（去木）　半夏曲　當歸（酒拌）　川芎（各半兩）　辣桂（去皮）　柏子仁　酸棗仁（炒）　五味子（杵炒）　人參（各三錢）　甘草（炙，四錢）

上每服三五錢，薑棗水煎。

硃砂安神丸　治心經血虛頭暈，心神驚悸等症。

硃砂（飛過，五錢）　黃連（酒洗，六錢）　甘草（炙，五分）　生地黃　當歸（各一錢五分）

上為末，飯糊為丸。每服十五丸。如一二服不應，當服歸脾湯補之。

《治要》茯苓散　治心經實熱，口乾煩渴，眠臥不安，或心神恍惚。

茯神　麥門冬（各一兩五錢）　通草　升麻（各一兩二錢半）　知母（一兩）　大棗（十二枚）　紫菀　桂心（各七錢五分）　赤石脂（一兩七錢五分）　淡竹茹（五錢）

上每服一兩，水煎。

補中益氣湯（方見二十四卷第六論）

加味逍遙散（三方見二十四卷第十論）

寧志丸（方見後）

（原無論）

竊謂前症若脾肝鬱熱，用加味逍遙散；脾肝鬱結，用加味歸脾湯；脾胃虛弱，氣血不足，用八珍湯、十全大補湯；脾肺虛弱，氣血不足，用補中益氣湯、六君子湯；痰氣鬱滯，用六君、桔梗、貝母。如不應，審系氣虛，但補脾胃。如不應，用獨參湯。如惡寒發熱，屬氣血俱虛；內熱晡熱，屬血虛；作渴面赤，是血脫煩躁，皆宜甘苦之劑，以補陽氣而生陰血。經云：血脫補氣。若用寒涼之降火則誤矣，仍審所屬之因而治之。

寧志膏　治失血心神不安，言語失常，不得安睡等症。

辰砂（另研）　酸棗仁（炒）　人參　白茯苓　琥珀（另研，各五分）　滴乳香（一錢，研）

上為末，每服一錢，煎棗湯，空心調下。

妙香散　治心氣不足，精神恍惚。

甘草（炒，五錢）　遠志（去心，炒，一兩）　辰砂（別研，三錢）　麝香（一錢，另研）　山藥（薑汁炙，一兩）　人參（五錢）　木香（二錢五分）　茯苓　茯神（去木）　黃耆（各一兩）　桔梗（五錢）

上為末，每服二錢，溫酒調。

茯神湯（方見前）

溫膽湯　治膽虛痰熱，驚悸不眠。

半夏　竹茹　枳實（麩炒，各一兩）　陳皮　生薑（四兩）　甘草（炒，三兩）

上每服一兩，水煎。

半夏湯　治膽腑實熱，精神恍惚，寒熱泄瀉，或寢汗憎風，善太息。

半夏（一錢五分）　黃芩（一錢）　遠志（一錢）　生地黃（二錢）　秫米（一合）　酸棗仁（炒，三錢）　縮砂（一錢五分）

上長流水煎服。

獨參湯　治元氣虛弱，惡寒發熱；或作渴煩躁，痰喘氣促；或氣虛卒中，不語口噤；或痰涎上湧，手足逆冷；或難產產後，不省喘急。用好人參二兩，或三四兩，炮姜五錢，一劑水煎，徐徐服。蓋人參性寒，故姜佐之。如不應，急加炮附子。

十全大補湯（四方見二十四卷第四論）

六君子湯（二方見二十四卷第六論）

婦人顛狂，由血氣虛而風邪所乘，若邪並於陰則發狂，邪並於陽則發顛。夫顛者，卒發而意不樂，直視仆地，吐湧涎沫，口喎目急，手足撩戾，無所知覺，良久而蘇。狂者，少臥不飢，自高賢，自辯智，自貴倨，妄笑歌樂，妄行不休。《素問》云：陽厥狂怒，飲以鐵落。狂怒出於肝，肝屬木，鐵落金也，以金制木之意。

一婦人眼見鬼物，言語失當，循衣直視。或作心病治之，無效。投養正丹二服，煎乳香，送三生飲，立痊。

愚按：前症劉宗厚先生云：有在母腹中受驚者，或有聞大驚而得者。蓋驚則神不守舍，舍空則痰涎歸之。或飲食失節，胃氣有傷，痰停胸膈而作。當尋火尋痰固元氣。若頑痰膠固上膈，必先用吐法。若在腸胃，亦須下之。

竊謂此症若因元氣虛弱，或痰盛發熱等，皆是虛象。如慢驚症無風可法，無痰可逐，但補脾胃，生氣健旺，神智自清，痰涎自化。若誤用辛散祛逐腦麝之劑，必為敗症。

一婦人素清苦，因驚而癲，或用風痰等藥愈甚。余用參、耆、歸、術濃煎，佐以薑汁、竹瀝三斤余，方愈。（仍參十八、十九卷狂言譫語乍見鬼神方）

防風茯神散　治風顛啼泣歌笑，或心神恐懼，或語言失常。

防風　茯神（去木）　獨活　人參　遠志（去心）　龍齒　菖蒲（去毛）　石膏　牡蠣（煅，各一兩）　秦艽　禹餘糧（煅）　桂心（各五錢）　甘草（炒，三分）　蛇蛻（一條，炙）

上每服五錢，水煎服。

牛黃清心丸　治諸風緩縱不隨，言語謇澀，痰涎壅盛，怔忡健忘，或發癲狂。二方見本卷首論

夫飛屍者，遊走皮膚，穿行臟腑，每發刺痛，變作無常。遁屍者，附骨入肉，攻通血脈，見屍喪、聞哀哭便發。風屍者，淫濯四肢，痛而昏沉，得風雪便作。沉屍者，纏骨結臟，內腫心脅，發而絞痛，遇寒冷便作。注屍者，舉身沉重，精神錯雜，時覺昏憒，每至節氣便作。並宜蘇合香丸治之。

愚按：丹溪云：凡人忽手足逆冷，肌膚起如米粒，頭面青黑，精神恍惚，或錯言妄誤，或牙關緊急，或昏寐仆倒，吊死問喪，入廟登墓，多有此病，先以蘇合香丸灌之，次服調氣散、平胃散。《玉機微義》云：卒厥飛屍，客忤鬼擊，口噤，用麻黃湯。寒厥表熱裡寒，則下利清穀，食入則吐，脈沉，手足冷，用四逆湯。熱厥腹滿，身重難轉，面垢，譫語遺溺，手足厥冷，自汗，脈沉滑，用白虎湯。若人身忽然不動，目閉口噤，惡聞聲音，眩冒，頃時方寤，此由出汗過多，氣並於血，陽獨上而不下，氣壅塞而不行耳。氣過血遠，陰陽復通，移時方寤，名曰鬱冒，亦名血厥。宜服白薇湯、倉公散。

錦衣楊永興，舉家避眚，有僕沉醉失避者，既而神思昏昧，遍身青傷，各煎金銀藤湯灌之，即愈。

一婦人忽昏憒發譫語，自云為前謀賴某人銀兩，某神責我，將你起解，往城隍理問。兩腳踝膝臀處皆青腫，痛不可忍，口稱苦楚，次日方蘇，痛尚不止。用金銀藤兩許，水煎服即愈。

一婦人入古墓患前症，以紫金錠灌之即蘇。通政餘子華、太常汪用之，皆因往吊而卒死喪家，想即是症。

蘇合香丸（方見本卷第四論）

白薇　當歸（各一兩）　人參　甘草（一錢）

上每服五錢，水煎。

倉公散　治卒中鬼擊，心腹如刺，下血不省，及臥魘齧腳指不覺，並諸毒等症。

皂莢　藜蘆　雄黃（研）　礬石（煅，研，各等分）

上每用少許，吹入鼻中，未嚏再吹，以得嚏為度。

內鼻散　治屍厥脈動，靜而若死，用石菖蒲末吹鼻中，仍以桂末安於舌上。（蘇合香丸亦可）

硫黃散　治屍厥不省，四肢逆冷，腹中如雷鳴，或痰氣不降。

焰硝（半兩）　硫黃（一兩，各另為細末）

上每服三分，酒調灌之，良久再服即蘇。

麻黃湯　治寒厥或傷寒，惡風發熱，身疼無汗者。

麻黃（六錢）　桂枝（四錢）　甘草（炙，二錢）　杏仁（二十一枚，炒）

上作一劑，水煎服。

調氣散　治氣厥不省，或痰氣上壅，及治氣滯胸膈不利。

白豆蔻　丁香　檀香　木香（各二錢）　藿香　甘草（炙，各六錢）　砂仁（四錢）

上為末，每服二錢，入鹽少許，沸湯調下。

白虎湯（二方見七卷第二論）

神仙追毒丸（又名紫金錠，又名太乙丹，又名神仙解毒萬病丸）　能解一切毒，或狐貍、莽草、毒菌、河豚、疫死牛馬肉毒，或蛇、犬、惡蟲所傷，及鬼怪、惡瘡等毒，或二廣斷腸草、蛇毒化菌等毒。

文蛤（即五倍子，捶破，洗，焙，為末，三兩）　山茨菇（去皮淨末，二兩）　千金子（一名續隨子，去殼，研，去油，一兩）　麝香（二錢，另研）　紅牙大戟（去蘆，焙為末，一兩半）

上用糯米濃飲，和作四十粒，用井華水，或薄荷湯磨服，利一兩次，用粥止之。修合須端午、七夕、重陽，或天德、月德日，乾淨室焚香修制，效驗不能具述，宜珍藏之。凡人居家出入，不可無此藥。嶺外有婦與旅合，陰以定年，藥置食中。且戒之曰：子幾時來。果從其言，彼復以藥解之，可無恙。若過期不往，必死。若遇此毒，及前一應諸毒，服前藥一粒，或吐或下即愈。昔有女人勞瘵，為屍蟲所噬，磨服一粒，吐下小蟲，更服蘇合香丸遂愈。若菌蕈、菰子、砒石，時行瘟疫，山嵐疫氣，自縊溺水，打折傷死，瘀血內滯，心頭微溫，用薑湯磨灌一粒可蘇。其急喉閉，纏喉風，痹腫赤眼，癰疽發瘡，湯火所傷，用東流水磨塗並服。顛邪鬼氣鬼胎，暖酒磨服。余謂喉閉以下諸症，果能灼見形病俱實，乃可用之。

婦人血風，由氣血不足，腠理不密，風冷乘之，以致邪正相搏，故骨節疼痛，肢體發熱，口舌咽乾。

愚按：東垣先生云：飲食失節，脾胃虛弱，乃血所生病，故口中津液不行。若火熱來乘土位，故肢體發熱作謁。若肝經血熱，用四物、羌活、黃芩、黃柏。肝經血虛，用逍遙散、山梔、川芎。風濕兼痰，用四物、南星、半夏、羌活、蒼朮。風濕傷脾，用羌活勝濕湯。暑濕傷氣，用清燥湯。氣鬱肝脾，用四君、木香、枳殼、檳榔。胃氣受傷，用補中益氣湯。瘀血流注，用四物、桃仁、紅花。骨痛筋攣，用當歸、沒藥。倦怠無力，用補中益氣、羌活、川芎。

一婦人自汗盜汗，發熱晡熱，體倦少食，月經不調，吐痰甚多。二年後，遍身作痛，陰雨益甚。此氣虛而風寒所乘，用小續命湯，疼痛頓止。用補中益氣、加味歸脾三十餘劑，諸症悉愈。

一婦人月經不調，且素有痛風，過勞必作，用眾手重按，痛稍止。此氣血俱虛，用十全大補加獨活而痛痊，用六味丸、逍遙散而經調。

一婦人肢體作痛，面色萎黃，時或赤白，發熱惡寒，吐瀉食少，腹痛脅脹，月經不時，或如崩漏，或痰盛喘嗽，頭目眩痛，或五心煩熱，口渴飲湯，或健忘驚悸，盜汗無寐等症，臥床年許。悉屬肝脾虧損，氣血不足所致，用十全大補、加味歸脾，兼服月餘，諸症悉痊。

川芎（一錢）　赤茯苓　赤芍藥　酸棗仁（炒）　桂心　當歸（酒洗）　木香　牛膝（酒洗）　羌活　枳殼（炒）　甘草（各三分）

上水煎服。

羚羊角散　治血氣身體疼痛，手足無力。

羚羊角（鎊）　酸棗仁（炒）　生地黃　檳榔（各一兩半）　五加皮　防風　赤芍藥　當歸（酒洗）　骨碎補（炒）　海桐皮　川芎（各五錢）　甘草（三錢）

上為末，每服二錢，溫酒調下。

通靈丸　治血風手足疼痛，不可忍者。

白附子　殭蠶（各一兩，炒去絲）　全蠍（半兩，炒）　麝香（一字）

上為末，煉蜜丸桐子大。每服十丸，溫酒下，日三服。

當歸沒藥丸　治血風肢體刺痛，筋攣骨痹，或手足麻木。

當歸　五靈脂（各一兩，炒）　沒藥（半兩）

上為末，醋糊丸桐子大。每服三十丸，薑湯下。

虎骨散　治血風走痛，或打撲作痛。

虎骨（酥炙）　敗龜板（酥炙）　當歸（酒洗）　牛膝（酒洗）　漏蘆　地龍（去土）　威靈仙　玄胡索（炒）　自然銅（制，等分）

上為末，每服二錢，熱酒調下。

羌活勝濕湯　治頭痛脊痛，腰似折，項似拔。

羌活　獨活（各一錢）　藁本　防風　甘草（炙，各半錢）　蔓荊子　川芎（各二分）

上水煎服。如身重，腰沉沉然，是濕熱也，加黃柏一錢，附子半錢，白朮二錢。

東垣清燥湯（方見後）

四君子湯（三方見二十四卷第六論）

小續命湯（方見十九卷第八論）

十全大補湯（三方見二十四卷第四論）

六味丸（方見二十四卷第十一論）

婦人血風，白虎歷節，由體虛風邪乘之，隨血而行，或淫溢皮膚，或卒然掣痛走疰，如虎齧者，加減小續命湯主之。

愚按：東垣云：若人身體沉重，走疰疼痛，此濕熱相搏，或風熱鬱而不得伸，附著於有形也。是症多因飲食起居失節，或因七情勞役失宜，脾胃虧損，腠理不密，外邪所侵，以致內熱晡熱，自汗盜汗，或經候不調，飲食不甘。治法：濕熱腫痛者，清燥湯；兼痰，佐以二陳湯。肝火作痛者，加味逍遙散。脾郁作痛者，加味歸脾湯。血虛作痛者，四物湯。氣虛作痛者，四君子湯。氣血俱虛者，八珍湯。俱加羌活、川芎。月經先期而痛者，加味逍遙散。頭眩倦怠而痛者，補中益氣湯。大抵按之痛甚者病氣實，按之痛緩者元氣虛，勞役而痛者亦元氣虛也，飲食失宜而痛者脾氣虛也，惱怒而痛者肝火盛也，若晝輕而夜重者血分病也。（與前兼用）

一婦人歷節，發熱作渴，飲食少思，月經過期，其脈舉之洪大，按之微細，用附子八物，四劑而痛止，用加味逍遙而元氣復，用六味丸而月經調。

一婦人體肥胖，素有熱，月經先期，患痛風，下體微腫，痛甚則小便頻數，身重脈緩，此風濕血虛而有熱。用羌活勝濕湯二劑，腫痛漸愈。用清燥湯數劑，小便漸清。用加味逍遙散，內熱漸愈。又為飲食停滯，發熱仍痛，面目浮腫，用六君加柴胡、升麻而愈。又因怒氣，小腹痞悶，寒熱嘔吐，用前藥加山梔、木香而安。惟小腹下墜，似欲去後，此脾氣下陷，用補中益氣而愈。後因勞役怒氣，作嘔吐痰，遍身腫痛，經行寒熱，此肝木侮脾土，用六君加柴胡、山梔，腫痛嘔吐悉退，後用補中益氣而安。

一婦人飲食少思，畏風寒，患痛風，嘔吐寒熱，脈弦緊，用附子八物而四肢痛愈，用獨活寄生而腰痛漸痊。惟兩膝腫痛，用大防風湯而痛漸愈，用歸脾、逍遙而元氣復。

漏蘆散　治走疰疼痛。

漏蘆　當歸（酒洗）　牛膝（各三錢）　桂心　地龍（去土）　防風　羌活　白芷　沒藥　甜瓜子（各半兩）　虎脛骨　敗龜板（各炙酥，一兩）

上為末，每服二錢，熱酒調下。

四生丸　治骨節作痛，或渾身麻痹。

白殭蠶（炒，去絲）　地龍（去土）　白附子　五靈脂　草烏（去皮尖，各等分）

上為末，米糊丸桐子大。每服二十丸，茶清送下，酒調服亦可。

麝香丸　治歷節諸風走痛，或如蟲行。

大川烏（三個，去皮尖，生用）　全蠍（二十一個）　黑豆（二十一粒）　地龍（去土，五錢）　麝香（一字）

上為末，米糊丸綠豆大。每服十丸，溫酒下。許學士云：予得此方，凡歷節及不測疼痛，一二服便瘥。治一貴婦，遍身走痛，夜如蟲齧。三服而愈。

附子八物湯　治歷節痛如錘鍛。

附子（炮）　乾薑（炮）　芍藥（炒）　茯苓　人參　甘草　桂心（各五分）　白朮（一錢五分）

上水煎服。一方去桂，用熟地黃二錢。

獨活寄生湯（方見後）

小續命湯（方見後）

一婦人兩踝作痛，上行膝髀肩肘，痛如錘鍛，至夜尤劇，六脈皆緊，一劑而愈。又鄧安人，夏月患此，人迎脈虛，此因暑而得，用酒蒸黃連，一服亦安。

東垣清燥湯　治元氣虛，濕熱乘之，遍身痠軟，或肺金受邪，絕寒水生化之源，腎無所養，小便赤小，大便不調，腿腰痿軟，或口乾作渴，體重麻木，頭目眩暈，飲食少思，或自汗盜汗，肢體倦怠，胸滿氣促。

黃耆（一錢五分）　五味子（九粒，杵，炒）　黃連（炒）　神麯（炒）　豬苓　柴胡　甘草（炙，五分）　蒼朮　白朮（炒）　麥門冬（去皮）　陳皮（炒）　生地黃　澤瀉（各五分）　白茯苓　人參　當歸（酒洗）　升麻（各三分）　黃柏（酒拌，一分）

上水煎服。

二陳湯（方見二十四卷第五論）

加味歸脾湯（三方見二十四卷第四論）

補中益氣湯（四方見二十四卷第六論）

六味丸（方見二十四卷第十一論）

羌活勝濕湯（方見前）

大防風湯（方見二十四卷第九論）

婦人瘙癢癮疹，五心煩熱，乃血風攻疰，用人參荊芥散、消風散、逍遙散。大抵因體虛風寒相搏，赤屬血分，白屬氣分也。經云：汗出見濕，乃生痤痱。凡人汗出不可露臥沐浴，使人身振寒熱，致生風疹也。

愚按：前症有身發疙瘩，或如丹毒，癢痛不常，或膿水淋漓，發熱煩渴，或頭目昏眩，日晡益甚，或寒熱發熱，月經不調，皆肝經風熱血燥，用加味逍遙散為主，佐以四君、芎、歸。若忿怒身發疙瘩，痛疼寒熱，乃肝火血燥，用加味小柴胡湯。氣血俱虛，八珍加柴胡、丹皮。若夜間發熱，作渴譫語，乃熱入血室，用小柴胡加生地；血虛，四物合小柴胡，後用加味逍遙散調理。若鬱結食少體倦，內熱晡熱，乃脾經血燥，用加味歸脾湯，寒熱加出梔、熟地。若遊走瘙癢，乃血風走注，用何首烏散；血虛，逍遙散；風熱，消風散。若專用風藥，復傷陰血，必致筋攣等症。）

一婦人身發疙瘩，或如丹毒，癢痛不常，搔碎成瘡，膿水淋漓，發熱煩渴，頭目眩暈，日晡益甚，此血虛內熱之症，以當歸飲加柴胡、山梔治之而愈。

一婦人患前症，肢體疼痛，頭目不清，自汗盜汗，月水不調，肚腹作痛，食少倦怠，先用人參荊芥散，後用逍遙散，治之而痊。

一婦人因忿怒，身發疙瘩，憎寒發熱。余謂肝火，用小柴胡湯加山梔、黃連治之而愈。後口苦脅痛，小便淋漓，復用前藥全愈。

一婦人患前症發熱，夜間譫語，此血分有熱，以小柴胡湯加生地治之而安。後用四物湯加柴胡、山梔、丹皮而熱退，又用逍遙散全愈。

一室女十四歲，天癸未至，身發赤斑癢痛，左關脈弦數，此因肝火血熱，以小柴胡湯加山梔、生地、丹皮治之而愈。若因怒而致者，亦宜治以前藥。（治驗余見二十四卷血風門）

何首烏散　治皮膚瘙癢遊走無定。

何首烏　防風　白蒺藜（炒）　枳殼（麩炒）　天麻　殭蠶　胡麻（炒）　茺蔚子　蔓荊子（各一錢）　茵陳（五分）

上水煎服。

四君子湯（二方見二十四卷第六論）

小柴胡湯（二方見二十四卷第二論）

逍遙散（四方見二十四卷第四論）

當歸飲（方見二十四卷第六論）

消風散（方見二十四卷第七論）

人參荊芥散（方見五卷第三論）

婦人頭眩，由氣虛風入於腦，循脈引於目系，目系急而然也，邪甚則必癲。《素問》云：頭痛癲疾，下虛上實，過在足少陰巨陽，甚則入腎，徇蒙招搖，目瞑耳聾；下實上虛，過在足少陽厥陰，甚則在肝。下虛者腎虛也，故腎厥則頭痛；上虛者肝虛也，故肝虛則暈。徇蒙者，如以物蒙其首，招搖不定。目眩耳聾，皆暈之狀，故肝厥頭痛不同也。

愚按：丹溪先生云：眩者言其黑運旋轉，其狀目閉眼昏，身轉耳聾，如立舟船之上，起則欲倒。蓋虛極乘寒得之，亦不可一途而取軌也。若風則有汗，寒則掣痛，暑則熱悶，濕則重滯，此四氣乘虛而眩運也。若鬱結生痰而眩暈者，此七情虛火上逆也。若淫欲過度而眩暈者，此腎虛氣不歸源也。若吐衄漏崩而眩暈，此肝虛不能攝血也。有早起眩暈，須臾自定者，元氣虛也，正元飲下黑錫丹。傷濕頭運，用腎著湯加川芎，有痰用青州白丸子。頭風，風熱也，久則目昏。偏頭風，相火也，久則目緊便澀。皆宜出血以開表之。竊謂前症肝虛頭暈，用鉤藤散；腎虛頭暈，六味丸；頭暈吐痰，養正丹，不應，八味丸；血虛，四物、參、苓、白朮，不應，當歸補血湯；氣虛，四君、歸、耆，不應，益氣湯；肝木實，瀉青丸，虛用地黃丸，不應，川芎散；脾氣虛，二陳、參、朮、柴胡、升麻，不應，益氣湯加茯苓、半夏；脾胃有痰，半夏白朮天麻湯；風痰上壅，四神散；發熱惡寒，八物湯；七情氣逆，四七湯；傷濕而暈，除濕湯。

一婦人素頭暈，不時而作，月經遲而少，此中氣虛弱，不能上升而頭暈，不能下化而經少，用補中益氣湯而愈。後因勞仆地，月經如湧，此勞傷火動，用前湯加五味子，一劑而愈。前症雖雲氣無所附，實因脾氣虧損耳。

一婦人內熱口乾，勞則頭暈，吐痰帶下。詳見六卷第十六論。

養正丹　治虛風頭眩，吐涎不己。蓋此藥升降陰陽，補接真氣，非止頭眩而已。

黑鉛　水銀　硫黃（研）　硃砂（各一兩，研）

上用砂器熔鉛，下水銀攪勻，離火少時，入硫砂再攪，候冷為末，飯丸綠豆大。每服三十丸，空心、食前棗湯下。

鉤藤散　治肝厥頭暈。

鉤藤鉤　陳皮（炒）　半夏（薑製）　麥門冬（去心）　茯苓　茯神（去木）　人參（去蘆）　甘菊花　防風（各一錢）　甘草（炙，三分）　石膏（煅，二錢）

上姜水煎。

川芎散　治肝腎虛風，頭目眩暈，或頭痛耳鳴，目繫緊急。

小川芎　山藥　白茯神　甘菊花（野菊不用）　人參（各半兩）　山茱萸肉（一兩）

上為末，每服二錢，酒調，日三服。

三五七散　治八風五痹，肢體不仁，或風寒入腦，頭痛目旋，耳內蟬鳴。

附子（炮）　細辛（各三兩）　乾薑（炮，各五兩）　山茱萸　防風　山藥（炒，各七兩）

上為末，每服二錢，溫酒調。

四神散　治血風眩暈，頭痛寒熱唾痰。

菊花　當歸（酒洗）　旋覆花（去梗葉）　荊芥穗（各一錢）

上蔥白三寸，茶末一錢，水煎。

《斗門方》　治血風頭旋，或不知人事，用喝起草嫩心陰乾為末。酒服二錢，其功甚效。即前蒼耳散。

治頭旋如天動地轉，名曰心眩，膽礬一兩細研，用麵餅劑一個拌勻，勒如骰子大，瓦上焙乾。每服一骰為末，燈心、竹茹煎湯調下。此去痰之法，當審而用之。

正元飲　治下元虛敗，痰氣上湧，頭目眩暈，臟腑滑泄，時或自汗，手足逆冷，霍亂轉筋等症。

紅豆（炒，二錢）　人參（去蘆，三兩）　附子（炮，去皮尖，一兩）　茯苓　甘草（炙，各一兩）　肉桂（五錢）　川芎　山藥（薑汁炒）　烏藥　乾葛（各一兩）　白朮（二兩）　乾薑（炮，三錢）　黃耆（炙，一兩半）

上每服三錢，薑棗水入鹽少許，煎送黑錫丹。

黑錫丹　治真陽虛敗，痰氣壅塞，心火炎熾，或赤白帶下等症。

肉桂　沉香　附子（炮，去皮臍）　胡蘆巴（酒浸，炒）　破故紙（炒）　茴香（炒）　肉豆蔻（麵裹，炒）　陽起石（研，水飛）　金鈴子（蒸，去皮核）　木香（各一兩）　硫黃　黑錫（去灰，各二兩）

上將黑錫、硫黃入銚內，煉結砂子，傾出地上，去火毒，研細，余藥為末和勻，再研至黑光色，酒糊丸桐子大，陰乾入布袋擦令光潤，每服四十丸。

腎著湯（方見十五卷第八論）

青州白丸子方（見三卷第四論）

八味丸（二方見二十四卷第十一論）

當歸補血湯（方見十九卷第六論）

補中益氣湯（三方見二十四卷第六論）

二陳湯（方見二十四卷第五論）

瀉青丸（方見二十四卷第三論）

八物湯（方見二十四卷第四論）

四七湯（方見十二卷第七論）

除濕湯（即腎著湯加川芎）

半夏白朮天麻湯（方見四卷第五論）

許學士云：婦人患頭風者，十居其半，每發必掉眩，如在車船之上。蓋因肝經血虛，而風邪襲之爾。用川芎當歸散。若頭痛連齒，時發時止，連年不已，此風中腦，謂之厥逆頭痛。宜白附子散，及灸曲鬢穴，在耳掩前正尖上，灸七壯，左痛灸左，右痛灸右。

愚按：東垣云：足太陽頭痛，脈浮緊，惡風寒，川芎、羌活、獨活、麻黃為主。手少陽經頭痛，脈弦細，往來寒熱，柴胡為主。足陽明頭痛，身熱，目疼鼻乾，惡寒發熱，脈浮緩而長，升麻湯，或石膏、白芷為主。手太陽頭痛，有痰體重，或腹痛，為痰癖，脈沉緩，蒼朮、半夏、南星為主。足少陰經頭痛，足寒氣逆，為寒厥，脈沉細，麻黃附子細辛湯為主。足厥陰頭項痛，或吐涎沫，厥冷，脈浮緩，吳茱萸湯主之。諸血虛頭痛，當歸、川芎為主。諸氣虛頭痛，人參、黃耆為主。氣血俱虛頭痛，調中益氣，少加川芎、蔓荊、細辛。痰厥頭痛，半夏白朮天麻湯。厥逆頭痛，羌活附子湯。如濕氣在頭者，以苦吐之，不可執方而治。若脈雜亂而病見不一，且補胃為主。

一婦人因勞耳鳴，頭痛體倦，用補中益氣加麥門、五味而痊。三年後得子，因飲食勞倦，前症益甚，月經不調，晡熱內熱，自汗盜汗，用六味地黃丸、補中益氣湯頓愈。經云：頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。故脾胃一虛，耳目九竅皆為之病。

一婦人兩眉稜痛，後及太陽，面青善怒，此肝經風熱之症，用選奇湯合逍遙散加山梔、天麻、黃耆、半夏、黃芩而愈。此症失治，多致傷目，或兩耳出膿則危矣。頭痛手掉身麻，見一卷第五論。

川芎（一錢）　當歸（酒拌）　羌活　旋覆花　細辛　蔓荊子　防風　石膏（煅）　藁本　荊芥穗　半夏曲　生地黃　甘草（炙，各五分）

上水煎服。

白附子散　治風邪風痰，頭痛連齒，不時舉發，或遠年不愈。

麻黃（不去根節）　烏頭（炮，去皮）　南星（炮，各半兩）　白附子（炮，一兩）　全蠍（炒，五枚）　辰砂　麝香　白姜（炮，各一錢）

上為末，酒調服三，臥少時。

川芎茶調散　治諸風上攻，頭目昏重，偏正頭痛。

薄荷（八兩）　川芎　荊芥（各四兩）　羌活　白芷　防風　甘草（炙，各二兩）　細辛（一兩）

上為末，每服二錢，食後茶清調。

如聖餅子加細辛，其效甚速。若頭痛筋攣，骨重少氣，噦噫腹滿，咳嗽煩冤，其脈舉之則弦，按之石堅，由腎氣不足而逆上，謂之腎厥頭痛，宜玉真丸、硫黃丸。

硫黃丸　治頭風不問新久，服此除根，屢用屢效。

硫黃（二兩）　硝石（一兩）

上為末，滴水丸指頂大。每服一丸，空心，細嚼茶清下。

一方，用生萊菔汁，仰臥注兩鼻，數年之患，一注即愈。

一方，治風邪入腦，患頭痛不可忍，不問年歲。

硝石　人中白　腦子（等分）

上為末，用一字，吹入鼻中。

都梁丸　治產前產後，風邪所傷，頭痛頭暈。（方見後）

調中益氣湯　治氣血俱虛而頭痛。

芍藥（三分）　升麻（二分）　黃耆（一錢）　甘草（五分）　五味子（七粒）　當歸　白朮　人參（各三分）　柴胡　橘皮（各二分）

上水煎。

半夏（一錢半）　白朮　神麯（炒，各一錢）　天麻黃耆　人參　蒼朮　陳皮　澤瀉　茯苓（各五分）　大麥糵（一錢半）　乾薑（三分）　黃柏（酒製，二分）

上每服半兩，水煎。

麻黃　黑附子（炮）　白芷　白殭蠶　黃柏（各三分）　羌活　蒼朮（各五分）　防風　甘草　升麻（各五分）　黃耆（五分）

上水煎服。

選奇湯　治風熱上壅，眉稜骨痛，或頭目眩暈。

羌活　防風（各三錢）　甘草（二錢，夏生冬炒）　黃芩（酒製，冬去之）

上每服三錢，水煎，時時服。

麻黃附子細辛湯（三方見六卷第十二論）

補中益氣湯（方見二十四卷第六論）

六味丸（方見二十四卷第十四論）

逍遙散（方見二十四卷第四論）

夫頸項屬足太陽膀胱、足少陰腎，二經相為表裡，若感風寒濕氣，則發熱惡寒，頸項強急，腰背反張，瘈瘲口噤，脈沉遲弦細。新產血虛出汗，多患此症。若因鼾睡失枕而致，用三五七散、追風散。若風邪所傷，用都梁丸、木瓜煎。

愚按：東垣云：肩背痛不可回顧，此手太陽氣鬱而不行，以風藥散之。竊謂前症若因肝木自旺，用瀉青丸；精血不足，六味丸；風熱淫肝，加味逍遙散；怒動肝火，加味小柴胡湯；肝經血虛，加味四物湯；腎不能生肝，六味丸；膀胱氣滯，羌活勝濕湯。大抵肝火旺，則肝血虛而筋燥，頸項強急，或腰背反張，或四肢拳攣，或頸項等處結核。

一婦人耳內或後項側作痛，寒熱口苦，月經不調，此肝膽經火，兼傷脾胃，用四君加柴胡、升麻、黃耆、芍藥而愈。後因勞役怒氣，嘔吐脅脹，用六君子湯加山梔、柴胡而安。

一婦人因怒，寒熱作渴，左目緊小，頭頸動掉，四肢抽搐，遍身疼痛，此血虛肝熱則生風也，用加味逍遙加鉤藤鉤數劑，諸症漸愈，又用八珍湯而痊。

追風散　治風邪所乘，頭目眩痛，口眼歪斜，牙關緊急，或百節疼痛，鼻塞聲重，項背拘急，皮膚瘙癢，面若蟲行。

川烏（炮，去皮臍尖）　防風　石膏（煅）　川芎　甘草（炙，各一兩）　荊芥穗　白殭蠶（炒，去絲）　天南星　羌活　地龍（去土）　白附子（炮）　全蠍（去尾，錢半）　白芷（各半兩）　草烏（炮，去皮臍尖）　沒藥（研）　乳香（研）　雄黃（研，各一錢）

上為末，每服五分，用茶清少許，食後臨臥調下。

都梁丸　治諸風項背不利，頭目眩暈，腦門作痛，或產前產後傷風，頭目昏重，血風頭痛。用白芷末蜜丸彈子大，每服一丸，細嚼，荊芥煎湯下。

木瓜（不犯鐵器，二個）　乳香（一兩，研）

上以木瓜去核，入二藥，仍蓋合之，飯上蒸爛，研成膏。每服三匙，生地黃汁半盞，無灰酒和服。有人患此，自午發至夜方止。余曰：此是少陰經症，發必先從足起。蓋足少陰之筋，自足大指起至頭，筋者肝之合也，日中至夜，天之陽，陽中之陰。又曰：陽中之陰，肺也。自離至兌，陰旺陽弱之時。故《靈寶畢法》云：離至乾，腎氣絕而肝氣弱。肝腎二臟，受陰氣，故發於是時。余受此方，三服而愈。

瀉青丸（方見二十四卷第三論）

羌活勝濕湯（方見前）

六味丸（方見二十四卷第十一論）

加味逍遙散（二方見二十四卷第四論）

加味小柴胡湯（方見二十四卷第二論）

四君子湯（二方見二十四卷第六論）

夫腎主於腰，若婦人腰痛，由腎氣虛弱，外感六氣，內傷七情，皆能致之。如因風邪所乘，用小續命湯加桃仁、杜仲。如因寒濕所傷，五積散。腎經虛弱，青娥丸。如因氣血凝滯，用牽牛、茴香之類。

愚按：陳無擇先生云：若形體虛羸，面色黧黑，腿足痿軟，不能行立，此失志所為也。腹急脅脹，目視䀮䀮，宗筋弛縱，白淫下注，此鬱結所為也。肌肉不仁，飲食不化，腸胃脹滿，閉墜腰脅，此憂思所為也。皆屬內因。若腰冷作痛，身重不渴，小便自利，飲食如故，因勞汗出，腰痿脅痛，或墜墮血滯，房勞精竭，皆屬內外因也。竊謂前症失志，腎虛熱者，六味丸；腎虛寒者，八味丸；鬱怒傷肝，實用龍膽瀉肝湯，虛用六味丸、補肝散；憂慮傷脾者，歸脾湯、逍遙散；腎著者，寒則朮附湯，虛則腎著湯；腰膝痛者，寄生湯、養腎散；瘀血滯者，如神湯、舒筋湯；房勞腰痛者，青娥丸、十補丸。

一婦人腰痛三年矣，每痛必面青，頭暈目緊，余以為肝脾氣虛，用補肝散而愈。三年後，因勞役，患頭痛兼噁心，用補中益氣湯加茯苓、半夏、蔓荊子而愈。

一婦人苦腰痛，數年不愈，余用白朮一味，大劑服，不三月而痊。乃胃氣虛閉之症，故用白朮也。

如神湯　治男婦腰痛。

延胡索　當歸　桂心（等分）

上為末　每服二錢，溫酒調。甚者，不過數服。

獨活寄生湯　治足三陰虛，風濕所侵，腳膝歷節作痛。

獨活　桑寄生　續斷（酒炒）　杜仲（薑汁炒）　細辛　牛膝（酒拌炒）　秦艽　茯苓　白芍藥（炒）　桂心　川芎　防風　人參　熟地黃（自制）　當歸　粉草（炙，各五分）

上水煎。

舒筋散　治風寒傷腎膂作痛，或閃挫氣滯。血瘀亦良。

玄胡索（炒）　杜仲（薑汁炒）　官桂（去皮）　羌活　芍藥（等分）

上為末，每服二錢，酒調。

又方，橘核炒木香，研，酒下。

《濟生》朮附湯　治寒濕傷腎，腰重冷痛，小便自利，或手足逆冷。

附子（炮）　白朮（各一兩）　杜仲（姜炒，半兩）

上每服四錢，姜水煎。

《三因》腎著湯　治腎虛為病，身重腰冷，如水洗狀，不渴而小便自利，飲食如故，腰以下冷痛，如帶數千錢。

茯苓　白朮（各四兩）　乾薑（炮）　甘草（炙，各二兩）

上每服四錢，水煎，空心服。

青娥丸　治腎虛腰痛，或外邪所侵，腰腿或筋骨作痛。

胡桃仁（二十枚）　蒜（研膏，四兩）　破故紙（酒浸，炒，八兩）　杜仲（去皮，薑汁浸，炒，一斤）

上為末，蒜膏丸桐子大。每服五十丸，空心醋湯下。蒜不用亦可。

八味丸（三方見二十四卷第十一論）

龍膽瀉肝湯（方見二十四卷第六論）

補肝散（方見七卷第十七論）

養腎散（方見後）

逍遙散（二方見二十四卷第四論）

腎主於腰腳，女人胞絡系焉。若勞傷腎氣，風冷客於脈絡，故腰腳作痛也。治當補元氣為主，佐以祛邪之劑。