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湯頭歌訣

作者
汪昂
朝代
年份
公元1692年
品質
25%

古人治病,藥有君臣,方有奇偶,劑有大小,此湯頭所由來也。仲景為方書之祖,其《傷寒論》中既曰太陽證、少陽證、太陰證、少陰證矣,而又曰麻黃證、桂枝證、柴胡證、承氣證等。不以病名病,而以藥名病。明乎因病施藥,以藥合證,而後用之,豈苟然而已哉!令人不辨證候,不用湯頭,率意任情,治無成法,是猶制器而廢準繩,行陣而棄行列,欲以已病卻疾,不亦難乎?蓋古人制方,佐使君臣,配合恰當;從治正治,意義深長。如金科玉律,以為後人楷則。惟在善用者,神而明之,變而通之,如淮陰背水之陣,諸將疑其不合兵法,而不知其正在兵法之中也。舊本有湯頭歌訣,辭多鄙率,義弗賅明,難稱善本。不揣愚瞽,重為編輯,並以所主病證括入歌中,間及古人用藥制方之意。某病某湯,門分義悉;理法兼備,體用具全;千古心傳,端在於此。實醫門之正宗,活人之彀率也。然古方甚多,難以盡錄。量取便用者,得歌二百首。正方、附方共三百有奇。蓋易則易知,簡則易從。以此提綱挈領,苟能觸類旁通,可應無窮之變也。是在善讀者加之意耳。

康熙甲戌夏月休寧八十老人汪昂題

凡例

一、本集諸歌,悉按沈約詩韻。其中平仄不能盡頁者,以限於湯名、藥名,不可改易也。

二、古歌四句,僅載一方,尚欠詳順。本集歌不限方,方不限句;藥味藥引,俱令周明;病證治法,略為兼括。或一方而連匯多方,方多而歌省,並示古人用藥觸類旁通之妙,間及加減之法,便人取裁。

三、《醫學入門》載歌三百首,東垣歌二百六十八首,皆不分門類。每用一方,搜尋殆遍。本集歌止二百首,而方三百有奇,分為二十門。某病某湯,舉目易了。方後稍為訓釋,推明古人制方本義,使用藥者有所依據,服藥者得以參稽,庶覺省便。

四、歌后註釋,所以暢歌詞之未備,頗經錘鍊。讀者倘不鄙夷,亦可誦習也。

五、拙著《醫方集解》,網羅前賢方論,卷帙稍繁,不便攜帶。故特束為歌訣,附於本草之末,使行旅可以輕齎,緩急得以應用也。

六、是書篇章雖約,苟熟讀之,可應無窮之變,遠勝前人盈尺之書數部。有識之士,當不以愚言為狂僭也。

訒庵汪昂 漫識

補益之劑

十首、附方七

四君子湯

《局方》中和義,參朮茯苓甘草比。(人參、白朮、茯苓各二錢,甘草一錢。氣味中和,故名君子。)益以夏陳半夏、陳皮名六君子湯,祛痰補氣陽虛餌。(二陳除痰,四君補氣,脾弱陽虛宜之。)除卻半夏名異功(散,錢氏。)或加香砂胃寒使。(加木香、砂仁,行氣溫中,名香砂六君子湯。)

升陽益胃

(湯,東垣)參朮耆,黃連半夏草陳皮。苓瀉防風羌獨活,柴胡白芍棗姜隨。〔黃耆二兩,人參、半夏、炙甘草各一錢,羌活、獨活、防風、白芍(炒)各五錢,陳皮四錢,白朮、茯苓、澤瀉、柴胡各三錢,黃連二錢。每服三錢,加薑棗煎。六君子助陽,補脾除痰;重用黃耆,補氣固胃;柴胡、羌、獨,除濕升陽;澤瀉、茯苓,瀉熱降濁。加芍藥和血斂陰,少佐黃連以退陰火。按:東垣治療首重脾胃,而益胃又以升陽為先,故每用補中、上升下滲之藥。此方補中有散,發中有收,脾胃諸方多從此仿也。〕

黃耆鱉甲

(散,羅謙甫)地骨皮,艽菀參苓柴半知。地黃芍藥天冬桂,甘桔桑皮勞熱宜。(治虛勞骨蒸,晡熱咳嗽,食少盜汗:黃耆、鱉甲、天冬各五錢,地骨、秦艽、茯苓、柴胡各三錢,紫菀、半夏、知母、生地、白芍、桑皮、炙草各二錢半,人參、肉桂、桔梗各錢半。每服一兩,加姜煎。鱉甲、天冬、知、芍,補水養陰;參、耆、桂、苓、甘草,固衛助陽;桑、桔瀉肺熱,菀、夏理痰嗽;艽、柴、地骨退熱升陽。為表裡氣血交補之劑。)

秦艽鱉甲

(散,羅謙甫)治風勞,地骨柴胡及青蒿。當歸知母烏梅合,止嗽除蒸斂汗高。(鱉甲、地骨皮、柴胡各一兩,青蒿五錢,秦艽、當歸、知母各五錢,烏梅五錢。治略同前,汗多倍黃耆。此方加青蒿、烏梅,皆斂汗退蒸之義。)

秦艽扶羸湯

(湯,《直指》)鱉甲柴,地骨當歸紫菀偕。半夏人參兼炙草,肺勞蒸嗽服之諧。(治肺痿骨蒸,勞嗽聲嘎,自汗體倦:柴胡二錢,秦艽、鱉甲、地骨、當歸、人參各錢半,柴菀、半夏、甘草炙各一錢,加薑、棗煎。按:黃耆鱉甲散蓋本此方,除當歸加余藥,透肌解熱,柴胡、秦艽、乾葛為要劑,故骨蒸方中多用之。此方雖表裡交治,而以柴胡為君。)

紫菀湯

(海藏)中知母貝,參苓五味阿膠偶。再加甘桔治肺傷,咳血吐痰勞熱久。(治肺傷氣極,勞熱咳嗽,吐痰吐血,肺痿肺癰:紫菀、知母、貝母、阿膠各二錢,人參、茯苓、甘草、桔梗各五分,五味十二粒,一方加蓮肉。以保肺止嗽為君,故用阿膠、五味;以清火化痰為臣,故用知母、貝母,佐以參、苓、甘草,扶土以生金;使以桔梗,上浮而利膈。氣極,六極之一。)

百合固金

(湯,趙蕺庵)二地黃,玄參貝母桔甘藏。麥冬芍藥當歸配,喘咳痰血肺家傷。(生地二錢,熟地三錢,麥冬錢半,貝母、百合、當歸、白芍、甘草各一錢,玄參、桔梗各八分。火旺則金傷,故以玄參、二地助腎滋水;麥冬、百合保肺安神,芍藥、當歸平肝養血,甘、桔、貝母清金化痰,瀉以甘草培本,不欲以苦寒傷生髮之氣也。)

補肺阿膠

(散,錢氏)馬兜鈴,鼠黏甘草杏糯停。肺虛火盛人當服,順氣生津嗽哽寧。(阿膠兩半,馬兜鈴焙、鼠黏子炒、甘草炙、糯米各一兩,杏仁七錢。牛蒡利膈滑痰,杏仁降潤氣嗽。李時珍曰:馬兜鈴非取補肺,取其清熱降氣,肺自安也。其中阿膠、糯米,乃補肺之正藥。)

小建中湯

(仲景)芍藥多,(即桂枝加芍藥湯再加飴糖,名建中。)桂姜甘草大棗和。更加飴糖補中臟,虛勞腹冷服之瘥。(芍藥六兩,桂枝、生薑各三兩,甘草一兩,棗十二枚,飴糖一升。)增入黃耆名亦爾,〔再加黃耆兩半,各黃耆建中湯(《金匱》)。若除飴糖,則名黃耆五物湯,不名建中矣。今人用建中者,絕不用飴糖,何哉?〕表虛身痛效無過。又有建中十四味,陰斑勞損起沉疴。(亦有陰證發斑者,淡紅隱隱,散見肌表,此寒伏於下,逼其無根之火熏肺而然,若服寒藥立斃。)十全大補加附子,麥夏蓯蓉仔細哦。(即十全大補湯加附子、麥冬、半夏、肉蓯蓉,名十四味建中湯。十四味除茯苓、白朮、麥冬、川芎、熟地、肉蓯蓉,名八味大建中湯,治同。)

益氣聰明湯

(東垣)蔓荊,升葛參耆黃柏並。並加芍藥炙甘草,耳聾目障服之清。(參、耆各五錢,蔓荊子、葛根各三錢,黃柏、白芍各二錢,升麻錢半,炙草一錢,每服四錢。人之中氣不足,清陽不升,則耳目不聰明。蔓荊、升、葛,升其清氣;參、耆、甘草,補其中氣,而以芍藥平肝木,黃柏滋腎水也。)

發表之劑

十四首、附方八

麻黃湯

(仲景)中用桂枝,杏仁甘草四般施。發熱惡寒頭項痛,傷寒服此汗淋漓。〔麻黃(去節)三兩,桂枝二兩,杏仁七十枚(去皮尖),甘草(炙)一兩。傷寒太陽表證無汗,用此發之。麻黃善發汗,恐其力猛,故以桂枝監之,甘草和之,不令大發也。按:桂、麻二湯雖治太陽證,而先正每云皆肺藥,以傷寒必自皮毛入,而桂、麻又入肺經也。〕

桂枝湯

(仲景)治太陽(中)風,芍藥甘草薑棗同。(桂枝、芍藥、生薑各三錢,炙草三兩,大棗干二枚。治太陽中風有汗,用此解肌,以和營衛,中猶傷也。仲景《傷寒論》通用。)桂麻相合名各半湯,太陽如瘧此為功。(熱多寒少,如瘧狀者,宜之。)

大青龍湯

(仲景)桂麻黃,杏草石膏薑棗藏。(麻黃六兩,桂枝、炙草各三兩,杏仁四十枚,石膏雞子大,生薑三兩,大棗十二枚。)太陽無汗兼煩躁,(煩為陽、為風,躁為陰、為寒。必太陽證兼煩躁者,方可用之。以杏、草佐麻黃髮表,以薑、棗佐桂枝解肌,石膏質重瀉火,氣輕亦達肌表。義取青龍者,龍興而云升雨降,鬱熱賴除,煩躁乃解也。若少陰煩躁,而誤服此則逆。)風寒兩解此為良。(麻黃湯治寒,桂枝湯治風,大青龍小風寒而兩解之。陶節庵曰:此湯險峻,今人罕用。)

小青龍湯

(仲景)治水氣,喘咳嘔噦渴利慰。(太陽表證未解,心下有水氣者用之。或喘或咳,或嘔或噦,或渴或利,或短氣,或小便秘,皆水氣內積所致。)薑桂麻黃芍藥甘,細辛半夏兼五味。〔乾薑、麻黃、桂枝、芍藥(酒炒)、炙草、細辛各二兩,半夏、五味子各半升。桂枝解表,使水從汗泄;芍藥斂肺,以收喘咳;薑、夏、細辛潤腎行水,止渴嘔,亦表裡分消之意。〕

葛根湯

(仲景)內麻黃襄,二味加入桂枝湯。(桂枝、芍藥、炙草各二兩,姜三兩,棗十二枚,此桂枝湯也,加葛根四兩,麻黃三兩。)輕可去實因無汗,(中風表實,故汗不得出。《十劑》曰:輕可去實,葛根、麻黃之屬是也。)有汗加葛無麻黃。(名桂枝加葛根湯,仲景治太陽有汗惡風。)

升麻葛根湯

錢氏(錢乙),再加芍藥甘草是。(升麻三錢,葛根、芍藥各二錢,炙草一錢。輕可去實,辛能達表,故用升藥發散陽明表邪。陽邪盛則陰氣虛,故加芍藥斂陰和血。升麻、甘草升陽解毒,故亦治時疫。)陽明發熱與頭疼,無汗惡寒均堪倚。(及目痛鼻干、不得臥等症。)亦治時疫與陽斑,痘疹已出慎勿使。(恐升散重虛其表也。)

九味羌活

(湯,張元素)用防風,細辛蒼芷與川芎。黃芩生地同甘草,三陽解表益薑蔥。(羌活、防風、蒼朮各錢半,白芷、川芎、生地、甘草各一錢,細辛五分,加生薑、蔥白煎。)陽虛氣弱人禁用,加減臨時在變通。(潔古制此湯,以代麻黃、桂枝、青龍、各半等湯。用羌、防、蒼、細、芎、芷,各走一經,祛風散寒,為諸路之應兵。加黃芩泄氣中之熱,生地泄血中之熱,甘草以調和諸藥。然黃芩、生地,寒滯未可概施,用時宜審。)

十神湯

《局方》里葛升麻,陳草芎蘇白芷加。麻黃赤芍兼香附,時行(瘟疫)感冒效堪誇。(葛根、升麻、陳皮、甘草、川芎、白芷、紫蘇、麻黃、赤芍、香附等分,加薑、蔥煎,治風寒兩感,頭痛發熱,無汗惡寒,咳嗽鼻塞。芎、麻、升、葛、蘇、芷、香附,辛香利氣,發表散寒。加芍藥者,斂陰氣於發汗之中;加甘草者,和陽氣於疏利之隊也。吳綬曰:此方用升麻、葛根,能解陽明瘟疫時氣。若太陽傷寒發熱,用之則引邪入陽明,傳變發斑矣,慎之!)

神朮散

(《局方》)用甘草蒼,細辛藁本芎芷羌。(蒼朮二兩,炙草、細辛,藁本、白芷、川芎、羌活各一兩,每服四錢,生薑、蔥白煎。)各走一經祛風濕,(太陰蒼朮,少陰細辛,厥陰、少陽川芎,太陽羌活、藁本,陽明白芷。此方與九味羌活湯意同,加藁本,除黃芩、生地、防風,較羌活湯更穩。)風寒泄瀉總堪嘗。太無神術(散,太無,丹溪之師)即平胃(散),加入菖蒲與藿香。(陳皮為君二錢,蒼朮、厚朴各一錢,炙草、菖蒲、藿各錢半,治嵐瘴瘟瘧時氣。)海藏神術(散)蒼防草,太陽無汗代麻黃。(蒼朮、防風各二兩,炙草一兩,用代仲景麻黃湯,治太陽傷寒無汗。)若以白朮易蒼朮,太陽有汗此湯良。(名白朮湯,用代桂枝湯,治太陽傷風有汗。二術主治略同,特有止汗、發汗之異。)

麻黃附子細辛湯

(仲景)發表溫經兩法彰。(麻黃藁、細辛各二兩,附子一枚炮。麻黃髮太陽之汗,附子溫少陰之經,細辛為腎經表藥,聯屬其間。)若非表裡相兼治,少陰反熱曷能康。(少陰證,脈沉屬裡,當無熱,今反發熱,為太陰表證未除。)

人參敗毒

(散,《活人》。毒即熱濕也)茯苓草,枳桔柴前羌獨芎。薄荷少許姜三片,時行感冒有奇功。(人參、茯苓、枳殼、桔梗、柴胡、羌活、獨活、川芎各一兩,甘草五錢,每服二兩,加薄荷、生薑煎。羌活理太陽遊風,獨活理少陰伏風,兼能去濕除痛,川芎、柴胡和血升清,枳殼、前胡行痰降氣,甘、桔、參、茯清肺強胃,輔正匡邪也。喻嘉言曰:暑濕熱三氣門中,推此方為第一。俗醫減卻人參,曾與他方有別耶?)去參名為敗毒散,加入消風(散,見風門)治亦同。(合消風散名消風敗毒散。)

再造散

(節庵)用參耆甘,桂附羌防芎芍參。細辛加棗煨姜煎,陽虛無汗法當諳。〔人參、黃耆、甘草、川芎、白芍(酒炒)、羌活、防風、桂枝、附子(炮)、細辛(煨),薑、大棗煎。以參、耆、甘、薑、桂、附大補其陽,助羌、防、芎、細散寒發表。加芍藥者,於陽中斂陰,散中有收也。陶節庵曰:發熱頭痛,惡寒無汗,服汗劑汗不出者,為陽虛不能作汗,名無汗證。庸醫不識,不論時令,遂以麻黃重劑劫取其汗,誤人死者多矣。又曰:人第知參、耆能止汗,而不知其能發汗,以在表藥隊中,則助表藥而解散也。〕

麻黃人參芍藥湯

(東垣)桂枝五味麥冬襄。歸耆甘草汗兼補,虛人外感服之康。〔麻黃、白芍、黃耆、當歸、甘草(炙)各一錢,人參、麥冬各三分,桂枝五分,五味五粒。東垣治一人內蘊虛熱,外感大寒而吐血,法仲景麻黃湯,加補劑制此方,一服而愈。原解曰:麻黃散外寒,桂枝補表虛,黃耆實表益衛,人參益氣固表,麥冬、五味保肺氣,甘草補脾,芍藥安太陽,當歸和血養血。〕

神白散

(《衛生家寶》)用白芷甘,薑蔥淡豉與相參。(白芷一兩,甘草五錢,淡豉五十粒,姜三片,蔥白三寸,煎服取汗。)一切風寒皆可服,疏表祛邪效可推。(必須得汗,服乃有效。)肘後單煎蔥白豉,(蔥一握,豉一升,名蔥豉湯。)用代麻黃湯功不慚。傷寒初覺頭痛身熱,便宜服之,可代麻黃湯。)

攻里之劑

七首 附方四

大承氣湯

(仲景)用芒硝,枳實大黃厚朴饒。〔大黃四兩(酒洗),芒硝三合,厚朴八兩,枳實五枚〕。救陰瀉熱功偏擅,急下陽明有數條。(大黃治大實,芒硝治大燥大堅,二味治無形血藥;厚朴治大滿,枳實治痞,二味治有形氣藥。熱毒傳入陽明胃府,痞、滿、燥、實、堅全見,雜證、三焦實熱,並須以此下之。胃為水穀之海,土為萬物之母。四旁有病,皆能傳入胃府,則不復傳他經矣。陶節庵曰:傷寒熱邪傳里,須看熱氣淺深用藥,大承氣最緊,小承氣次之,調胃又次之,大柴胡又次之。蓋恐硝性燥急,故不輕用。)

小承氣湯

(仲景)樸實黃,〔大黃四兩,厚朴二兩(姜炒),枳實三枚(麩炒)。〕譫狂痞硬上焦強。(熱在上焦則滿,在中焦則硬,胃有燥糞則譫語,不用芒硝者,恐傷下焦真陰也。)益以羌活名三化(湯,)中風閉實可消詳。(用承氣治二便,加羌活治風,中風體實者可偶用。然涉虛者多,不可輕投。)

調胃承氣

(湯,仲景)硝黃草,〔大黃(酒浸)、芒硝各一兩,甘草(炙)五錢。〕甘緩微和將胃保。(用甘草甘以緩之,微和胃氣,勿令大泄下。)不用樸實傷上焦,(不用厚朴、枳實,恐傷上焦氤氳之氣也。)中焦燥實服之好。

木香檳榔

(丸,張子和)青陳皮,枳殼柏連稜術隨。大黃黑醜兼香附,芒硝水丸量服之。一切實積能推蕩,瀉痢食瘧用鹹宜。〔木香、檳榔、青皮(醋炒)、陳皮、枳殼(炒)、黃柏(酒炒)、黃連、吳茱萸(炒)、三稜、莪朮(並醋煮),各五錢,大黃(酒浸)一兩,香附、牽牛各二兩,芒硝,水丸,量虛實服。木香、香附、青、陳、枳殼利氣寬腸,黑牽牛、檳榔下氣尤速,氣行則無痞滿後重之患矣。連、柏燥實清熱,稜、莪行氣破血,硝、黃去血中伏熱,併為推堅峻品。濕熱積滯去,則二便調而三焦通泰矣。蓋宿垢不淨,清陽終不得升,亦通因通用之意也。〕

枳實導滯

(丸,東垣)首大黃,芩連曲術茯苓襄。澤瀉蒸餅糊丸服,濕熱積滯力能攘。〔大黃一兩,枳實(麩炒)、黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)、神麯(炒)各五錢,白朮(土炒)、茯苓三錢,澤瀉二錢,蒸餅糊丸,量虛實服之。大黃、枳實蕩熱去積,芩、連佐之以清熱,苓、瀉佐之以利濕,神麯佐之以消食。又恐苦寒力峻,故加白朮補土固中。〕若還後重兼氣滯,木香導滯(丸)加檳榔。

溫脾

(湯,《千金》)參附與乾薑,甘草當歸硝大黃。寒熱並行治寒積,臍腹絞結痛非常。人參、附子、甘草、芒硝各一兩,大黃五兩,當歸、乾薑各三兩,煎服,日三。本方除當歸、芒硝,亦名溫脾湯,治久痢赤白、脾胃冷、實不消。硝、黃以蕩其積,薑、附以祛其寒,參、草、當歸以保其血氣。按:古人方中,多有硝、黃、柏、連與薑、茱、桂、附寒熱並用者,亦有參、朮、硝、黃補瀉並用者,亦有大黃、麻黃汗下兼行者,令人罕識其旨。姑錄此方,以見治療之妙不一端也。)

蜜煎導法通大便

(仲景用蜜熬如飴,捻作挺子,摻皂角末,乘熱納穀道中,或摻鹽。)或將(豬)膽汁灌肛中。(用豬膽汁醋和,以竹管插肛門中,將汁灌入,頃當大便,名豬膽汁導法,仲景)。不欲苦寒傷胃府,陽明無熱勿輕攻。(胃府無熱而便秘者,為汗多津液不足,不宜用承氣妄攻。此仲景心法,後人罕識,故錄三方於攻下之末。)

湧吐之劑

二首、附方六

汗、吐、下、和,乃治療之四法。經曰:在上者湧之,其高者因而越之,故古人治病,用吐法者最多。朱丹溪曰:吐中就有發散之義。張子和曰:諸汗法古方多有之,惟以吐發汗者,世罕知之。今人醫療,惟用汗、下、和,而吐法絕置不用,可見時師之缺略。特補湧吐一門,方藥雖簡,而法不可廢也。若丹溪用四物、四君引吐,又治小便不通,亦用吐法,是又在用者之圓神矣。

瓜蒂散

(仲景)中赤小豆,(甜瓜蒂炒黃與赤小豆為末,熱水或虀水調,量虛實服之。)或入藜蘆鬱金湊。(張子和去赤豆加藜蘆、防風,一方去赤豆加鬱金、韭汁,俱名三聖散。鵝翎探吐,並治風痰。)此吐實熱與風痰,(瓜蒂吐實熱,藜蘆吐風痰。)虛者參蘆(散)一味勾。(虛人痰壅不得服瓜蒂者,以參蘆代之,或加竹瀝。)若吐虛煩梔豉湯,(仲景,梔子十四枚,豉四合,治傷寒後虛煩。)劇痰烏附尖方透。(丹溪治許白雲,用瓜蒂、梔子、苦參、藜蘆,屢吐不透,後以漿水和烏附尖服,始得大吐。)古人尚有燒鹽方,一切積滯功能奏。(燒鹽熱湯調服,以指探吐,治霍亂、宿食、冷痛等症。《千金》曰:凡病宜吐,大勝用藥。)

稀涎

(散,嚴用和)皂角白礬斑,〔皂角四挺(去皮弦炙),白礬一兩,為末,每服五分。白礬酸苦湧泄,能軟頑痰;皂角辛鹹通竅,專制風木。此專門之兵也,初中風時宜用之。〕或益藜蘆微吐間。風中痰升人眩僕,當先服此通其關。(令微吐稀涎,續進他藥。)通關散用細辛皂(角,為末,)吹鼻得嚏保生還。(卒中者用此吹鼻,有嚏者可治,無嚏者為肺氣已絕。)

和解之劑

九首、附方五

小柴胡湯

(仲景)和解供,半夏人參甘草從。更用黃芩加薑棗,少陽百病此為宗。(柴胡八兩,半夏半升,人參、甘草、黃芩、生薑各三兩,大棗十二枚。治一切往來寒熱,胸滿脅痛,心煩喜嘔,口苦耳聾,咳渴悸利,半表半裡之證。屬少陽經者,但見一症即是,不必悉具。膽府清淨,無出無入,經在半表半裡,法宜和解。柴胡升陽達表,黃芩退熱和陰,半夏祛痰散逆,參、草輔正補中,使邪不得復傳入里也。)

四逆散

(仲景)里用柴胡,芍藥枳實甘草須。(柴胡、芍藥炒、枳實麩炒、甘草炙等分。)此是陽邪成厥逆,(陽邪入里,四肢逆而不溫。)斂陰泄熱平劑扶。(芍藥斂陰,枳實泄熱,甘草和逆,柴胡散邪,用平劑以和解之。)

黃連湯

(仲景)內用乾薑,半夏人參甘草藏。更用桂枝兼大棗,寒熱平調嘔痛忘。〔黃連(炒)、乾薑(炮)、甘草、桂枝各三兩,人參二兩,半夏半升,大棗十二枚,治胸中有熱而欲嘔,胃中有寒而作痛,或丹田有熱,胸中有寒者,仲景亦用此湯。按:此湯與小柴胡湯同意,以桂枝易柴胡,黃連易黃芩,以乾薑易生薑,余藥同,皆是和解之意。但小柴胡湯屬少陽藥,此湯屬太陽、陽明藥也。〕

黃芩湯

(仲景)用甘芍並,二陽合利加棗烹。(治太陽、少陽合病,下利:黃芩三兩,芍藥、甘草各二兩,棗十二枚。陽邪入里,故以黃芩徹其熱,甘草、大棗和其太陰。)此方遂為治痢祖,後人加味或更名。(利,瀉泄也;痢,滯下也。仲景本治傷寒下利,《機要》用此治痢,更名黃芩芍藥湯;潔古治痢加木香、檳榔、大黃、黃連、當歸、官桂,名芍藥湯。)再加生薑與半夏,(名黃芩加生薑半夏湯,仲景。)前症兼嘔此能平。單用芍藥與甘草(炙,等分,名芍藥甘草湯,仲景。)散逆止痛能和營。(虞天民曰:白芍不惟治血虛,兼能行氣。腹痛者,營氣不和,逆於內里,以白芍行營氣,以甘草和逆氣,故治之也。)

逍遙散

(《局方》)用當歸芍,柴芩術草加姜薄。〔柴胡、當歸(酒拌)、白芍(酒炒)、白朮(土炒、茯苓各一錢,甘草(炙)五分,加煨薑、薄荷煎。〕散郁除蒸功最奇,(肝虛則血病,歸、芍養血平肝;木盛則土衰,朮、草和中補土,柴胡升陽散熱,茯苓利濕寧心,生薑暖胃祛痰,薄荷消風理血。《醫貫》曰:方中柴胡、薄荷二味最妙,蓋木喜風搖,寒即摧萎,溫即發生。木鬱則火鬱,火鬱則土鬱,土鬱則金鬱,金鬱則水鬱。五行相因,自然之理也。余以一方治木鬱,而諸郁皆解,逍遙散是也。)調經八味丹梔著。(加丹皮、梔子各八味逍遙散,治肝傷血少。)

藿香正氣

(散,《局方》)大腹蘇,甘桔陳苓朮樸俱。夏曲白芷加薑棗,感傷(外感內傷)嵐瘴並能驅。〔藿香、大腹皮、紫蘇、茯苓、白芷各三兩,陳皮、白朮(土炒)、厚朴(薑汁炒)、半夏曲、桔梗各二兩,甘草一兩,每服五錢,加薑、棗煎。藿香理氣和中,辟惡止嘔;蘇、芷、桔梗散寒利膈,以散表邪;腹、朴硝滿,陳、夏除痰,以疏里滯;苓、朮、甘草益脾去濕,以輔正氣。正氣通暢,則邪逆自除矣。〕

六和

(湯,《局方》)藿樸杏砂呈,半夏木瓜赤茯苓。術參扁豆同甘草,薑棗煎之六氣平。(藿香、厚朴、砂仁、半夏、木瓜、赤茯苓、白朮、人參、扁豆、甘草,加薑、棗煎,能御風、寒、暑、濕、燥、火六氣,故名曰六和。藿、樸、杏、砂理氣化食,參、朮、陳、夏補正匡脾,豆、瓜祛暑,赤茯行水。大抵以理氣健脾為主,脾胃既強,則諸邪不能幹矣。)或益香藿或蘇葉,傷寒傷暑用須明。(傷寒加蘇葉,傷暑加香藿。)

清脾飲

(嚴用和)用青樸柴,芩夏甘苓白朮偕。更加草果姜煎服,熱多陽瘧此方佳。〔青皮、厚朴(醋炒)、柴胡、黃芩、半夏(薑製)、甘草(炙)、茯苓、白朮(土炒)、草果(煨),加姜煎。瘧不止,加酒炒常山一錢,烏梅二個;大渴,加麥冬、知母。瘧疾,一名脾寒,蓋因脾胃受傷者居多。此方乃加減小柴胡湯從溫脾諸方而一變也。青、柴平肝破滯,樸、夏平胃祛痰,芩、苓清熱利濕,朮、草補脾調中,草果散太陰積寒,除痰截瘧。〕

痛瀉要方

(劉草窗)陳皮芍,防風白朮煎丸酌。〔白朮(土炒)三兩,白芍(酒炒)四兩,陳皮(炒)半兩,防風一兩,或煎或丸,久瀉加升麻。〕補土瀉木理肝脾,(陳皮理氣補脾,防、芍瀉木益土)。若作食傷醫便錯。(吳鶴皋曰:傷食腹痛,得瀉便減,今瀉而痛不減,故責之土敗木賊也。)

表裡之劑

八首、附方五

大柴胡湯

(仲景)用大黃,枳實苓夏白芍將。煎加薑棗表兼里,妙法內攻並外攘。(柴胡八兩,大黃二兩,枳實四枚,半夏半升,黃芩、芍藥各三兩,生薑五兩,大棗十二枚,治陽邪入里,表證未除,里證又急者。柴胡解表,大黃、枳實攻里,黃芩清熱,芍藥斂陰、半夏和胃止嘔,薑、棗調和營衛。按:本方、次方治少陽陽明,後方治太陰陽明,為不同。)柴胡(加)芒硝義亦爾,(小柴胡湯加芒硝六兩,仲景。)仍有桂枝(加)大黃湯。(仲景桂枝湯內加大黃一兩,芍藥三兩,治太陽誤下,轉屬太陰,大實痛者。)

防風通聖

(散,河間)大黃硝,荊芥麻黃梔芍翹。甘桔芎歸膏滑石,薄荷芩術力偏饒。表裡交攻陽熱盛,外科瘍毒總能消。〔大黃(酒蒸)、芒硝、防風、荊芥、麻黃、黑梔、白芍(炒)、連翹、川芎、當歸、薄荷、白朮各五錢,桔梗、黃芩、石膏各一兩,甘草二兩,滑石三兩,加薑、蔥煎。荊、防、麻黃、薄荷發汗而散熱搜風,梔子、滑石、硝、黃利便而降火行水,芩、桔、石膏清肺瀉胃,川芎、歸、芍養血補肝,連翹散氣聚血凝,甘、術能補中燥濕,故能汗不傷表,下不傷里也。〕

五積散

(《局方》)治五般積,(寒積、食積、氣積、血積、痰積。)麻黃蒼芷芍歸芎。枳桔桂姜甘茯樸,陳皮半夏加薑蔥。(當歸、川芎、白芍、茯苓、桔梗各八分,蒼朮、白芷、厚朴、陳皮各六分,枳殼七分,麻黃、半夏各四分,肉桂、乾薑、甘草各三分,重表者用桂枝。桂、麻解表散寒,甘、芍和里止痛,蒼、樸平胃,陳、夏行痰,芎、歸養血,茯苓利水,薑、芷祛寒濕,枳、桔利膈腸。一方統治多病,唯善用者,變而通之。)除桂枳陳余略炒,(三味生用,余藥微炒,名熟料五積散。)熟料尤增溫散功。溫中解表祛寒濕,散痞調經用各充。(陶節庵曰:凡陰證傷寒,脈浮沉無力,均當服之,亦可加附子。)

三黃石膏

(湯)芩柏連,梔子麻黃豆豉全。薑棗細茶兼熱服,(寒因熱用。)表裡三焦熱盛宣。(石膏兩半,黃芩、黃連、黃柏各七錢,梔子三十個,麻黃、淡豉各二合,每服一兩,姜三片、棗二枚、茶一撮煎,熱服。治表裡三焦大熱,譫狂斑衄,身目俱黃。黃芩瀉上焦,黃連瀉中焦,黃柏瀉下焦,梔子通瀉三焦之火以清裡,麻黃、淡豉散寒發汗而解表,石膏體重能瀉肺胃之火,氣輕亦能解肌也。)

葛根黃芩黃連湯

(仲景),甘草四般治二陽。(治太陽桂枝證,醫誤下之,邪入陽明,協熱下利,脈促喘而汗出者,葛根八兩,炙草、黃芩各二兩,黃連三兩。)解表清裡兼和胃,喘汗自利保平康。(成無己曰:邪在裡,宜見陰脈,促為陽盛,知表未解也。病有汗出而喘者,為邪氣外甚,今喘而汗出,為裡熱氣逆,與此方散表邪、清裡熱。脈數而止曰促,用葛根者,專主陽明之表。)

參蘇飲

(元戎)內用陳皮,枳殼前胡半夏宜。乾葛木香甘桔茯,內傷外感此方推。〔人參、紫蘇、前胡、半夏(薑製)、乾葛、茯苓各七錢半,陳皮、枳殼(麩炒)、桔梗、木香、甘草各二錢,每服二錢,加薑、棗煎。治外感內傷,發熱頭痛,嘔逆咳嗽,痰眩風瀉。外感重者,去棗加蔥白。蘇、葛、前胡解表,參、芩、甘草補中,陳皮、木香行氣破滯,半夏、枳、桔利膈祛痰。〕參前若去芎柴入,飲號芎蘇治不瘥。(去人參、前胡,加川芎、柴胡,名芎蘇飲,不服參者宜之。)香蘇飲(《局方》)僅陳皮草,感傷內外亦堪施。〔香附(炒)、紫蘇各二錢,陳皮(去白)一錢,甘草七分,加薑、蔥煎。〕

茵陳丸

(《外臺》)用大黃硝,鱉甲常山巴豆邀。杏仁梔豉蜜丸服,汗吐下兼三法超。時氣毒癘及瘧痢,一丸兩服量病調。〔茵陳、芒硝、鱉甲(炙)、梔子各二兩,大黃五兩,常山、杏仁(炒)各三兩,巴豆一兩(去心皮炒),豉五合,蜜丸梧子大。每服一丸,或吐或利,不應再服。一丸不應,以熱湯投之。梔子、淡豉,梔豉湯也,合常山可以湧吐,合杏仁可以解肌。大黃、芒硝,承氣湯也,可以蕩熱去實,合茵陳可以利濕退黃,加巴豆大熱以祛臟腑積寒,加鱉甲滋陰以退血分寒熱。此方備汗、吐、下三法,雖云劫劑,實是佳方。〕

大羌活湯

即九味,己獨知連白朮暨。(即九味羌活湯加防己、知母、獨活、黃連、生地、川芎、知母各一兩,余藥各三錢,每服五錢。)散熱培陰表裡和,傷寒兩感瘥堪慰。(兩感傷寒,一曰太陽與少陰俱病,二曰陽明與太陰俱病,三曰少陽與厥陰俱病。陰陽表裡,同時俱病,欲汗則有里證,欲下則有表證。經曰:其兩感於寒者,必死。仲景無治法,潔古為制此方,間有生者。羌、獨、蒼、防、細辛,以散寒發表;芩、連、防己、知母、芎、地,以清裡培陰;白朮、甘草,以固中和表裡。)

消補之劑

七首、附方六

平胃散

(《局方》)是蒼朮樸,陳皮甘草四般藥。〔蒼朮(泔浸)二錢,厚朴(薑汁炒)、陳皮(去白)、甘草(炙)各一錢,薑、棗煎。〕除濕散滿驅瘴嵐,調胃諸方從此擴。(蒼朮燥濕強脾,厚朴散滿平胃,陳皮利氣行痰,甘草和中補土,泄中有補也。)或合二陳(名平陳湯,治痰)或五苓,(名胃苓湯,治泄。)硝黃麥曲均堪著。(加麥芽、神麯消食,加大黃、芒硝蕩積。)若合小柴(胡)名柴平(湯),煎加薑棗能除瘧。又不換金正氣散,即是此方加夏藿(半夏、藿香。)

保和(丸)

神麯與山楂,苓夏陳翹菔(音卜)子加。曲糊為丸麥(芽)湯下,亦可方中用麥芽。〔山楂(去核)三兩,神麯、茯苓、半夏各一兩,菔子(微炒)、連翹各五錢。山楂消肉食,麥芽消穀食,神麯消食解酒,菔子下氣,制曲、茯苓滲濕,連翹散結,陳、夏健脾化痰。此內傷而氣末病者,故但以和平之品消而化之,不必攻補也。〕太安丸內加白朮(二兩,)中消兼補效堪誇。

健脾(丸)

參朮與陳皮,枳實山楂麥櫱(芽)隨。曲糊作丸米飲下,消補兼行胃弱宜。〔人參、白朮(土炒)各二兩,陳皮、麥芽(炒)各一兩,山楂兩半,枳實(麩炒)三兩。陳皮、枳實理氣化積,山楂消肉食,曲、麥消穀食,人參、白朮益氣強脾。〕枳朮丸(潔古)亦消兼補,[白朮(土炒)]、[枳實(麩炒)]等分。荷葉燒飯上升奇。(荷葉包陳米飯,煨乾為丸,引胃氣及少陽甲膽之氣上升。)

參苓白朮

(散)扁豆陳,山藥甘蓮砂薏仁。(數藥利氣強脾。)桔梗上浮(載藥上行)兼保肺,(恐燥藥上僭。)棗湯調服益脾神。〔人參、茯苓、白朮(土炒)、陳皮、山藥、甘草(炙)各一斤,扁豆(炒)十二兩,蓮肉(炒)、砂仁、苡仁(炒)、桔梗各半斤,共為末,每服二錢,棗湯或米飲調下。〕

枳實消痞

(丸,東垣)四君全,麥芽夏曲樸姜連。蒸餅糊丸消積滿,清熱破結補虛痊。〔枳實(麩炒)、黃連(薑汁炒)各五錢,人參、白朮(土炒)、半夏曲、厚朴(薑汁炒)、茯苓各三錢,甘草(炙)、乾薑各二錢。黃連、枳實治痞君藥,麥、夏、薑、樸溫胃散滿,參、朮、苓、甘燥濕補脾,使氣足脾運,痞乃化也。〕

鱉甲飲子

(《嚴氏》)治瘧母,(久瘧不愈,中有結癖。)甘草耆朮芍芎偶。草果檳榔厚朴增,烏梅薑棗同煎服。[鱉甲(醋炙)、黃耆、白朮(土炒)、甘草、陳皮、川芎、白芍(酒炒)、草果(麵煨)、檳榔、厚朴等分,姜三片,棗二枚,烏梅少許煎。鱉甲屬陰入肺,退熱散結為君,甘、陳、耆、術助陽補氣,川芎、白芍養血和陰,草果溫胃,檳榔破積,厚朴散滿,甘草和中,烏梅酸斂,薑、棗和營衛。]

葛花解酲

(湯)香砂仁,二苓參朮蔻青陳。神麯乾薑兼澤瀉,溫中利濕酒傷珍。〔葛花、砂仁、豆蔻各一錢,木香一分,茯苓、人參、白朮(炒)、青皮、陳皮各四分,神麯(炒)、乾薑、豬苓、澤瀉各五分,專治酒積及吐瀉痞塞。砂、蔻、神麯皆能解酒,青皮、木香、乾薑行氣溫中,葛花引濕熱從肌肉出,苓、瀉引濕熱從小便出,益以參、術固其中氣也。〕

理氣之劑

十一首、附方八

補中益氣

(湯,東垣)耆朮陳,升柴參草當歸身。〔黃耆(蜜炙)錢半,人參、甘草(炙)各一錢,白朮(土炒)、陳皮(留白)、歸身各五分,升麻、柴胡各三分,加薑、棗煎。表虛者,升麻用蜜水炒用。東垣曰:升、柴味薄性陽,能引脾胃清氣行於陰道,以資春氣之和;又引參、耆、甘草上行,充實腠理,使衛外為固。凡補脾胃之氣,多以升陽補氣名之者,此也。〕虛勞內傷功獨擅,亦治陽虛外感因。(虛人感冒,不在發散者,此方可以代之,或加辛散藥。)木香蒼朮易歸術,調中益氣暢脾神。(除當歸、白朮,加木香、蒼朮,名調中益氣湯。前方加白芍、五味子,發中有收,亦名調中益氣湯,俱李東垣方。)

烏藥順氣

(湯,嚴用和)芎芷姜,橘紅枳桔及麻黃。殭蠶炙草姜煎服,中氣厥逆此方詳。(厥逆痰塞,口噤脈伏,身溫為中風,身冷為中氣。中風多痰涎,中氣無痰涎,以此為辨。許學士云:中氣之證,不可作中風治。喻嘉言曰:中風證多挾中氣。烏藥、橘紅各二錢,川芎、白芷、枳殼、桔梗、麻黃各一錢,殭蠶(去絲嘴炒)、炮薑、炙草各五分,加薑、棗煎。麻、梗、芎、芷發汗散寒,以順表氣;烏、薑、陳、枳行氣祛痰,以順裡氣。加殭蠶清化消風,甘草協和諸藥。古云氣順則風散,風邪卒中,當先治標也。)

越鞠丸

(丹溪)治六般郁,氣血痰火濕食因。(此六郁也。)芎蒼香附兼梔曲,氣暢郁舒痛悶伸。(吳鶴皋曰:香附開氣鬱,蒼朮燥濕鬱,撫芎調血鬱,梔子清火鬱,神麯消食鬱,各等分,麵糊為丸。又濕鬱加茯苓、白芷,火鬱加青黛,痰鬱加半夏、栝蔞、海石,血鬱加桃仁、紅花,氣鬱加木香、檳榔,食鬱加麥芽、山楂,挾寒加吳茱萸。)又六郁湯蒼芎附,甘苓橘半梔砂仁。(蒼朮、川芎、香附、甘草、茯苓、橘紅、半夏、梔子、砂仁。此前方加味,兼治痰鬱,看六郁中之重者為君,余藥聽加減用之。)

蘇子降氣

(湯,《局方》)橘半歸,前胡桂樸草姜依。下虛上盛痰嗽喘,亦有加參貴合機。〔蘇子、橘紅、半夏、當歸、前胡、厚朴(薑汁炒)各一錢,肉桂、炙甘草各五分,加姜煎。一方無桂加沉香。蘇子、前胡、橘紅、半夏降氣行痰,氣行則痰行也。數藥兼能發表,加當歸和血,甘草緩中。下虛上盛,故用官桂引火歸元。如氣虛亦有加人參、五味者。〕

四七湯

(《三因》)理七情氣,(七氣,寒、熱、喜、怒、憂、愁、恚也,亦名七氣湯。)半夏厚朴茯苓蘇。〔半夏(薑汁炒)五錢,厚朴(薑汁炒)三錢,茯苓四錢,紫蘇二錢。郁雖由乎氣,亦多挾濕挾痰,故以半夏、厚朴除痰散滿,茯苓、蘇葉利濕寬中。濕去痰行,郁自除矣。〕薑棗煎之舒鬱結,痰涎嘔痛盡能紓。又有局方名四七湯,參桂夏草妙更殊。(人參、官桂、半夏各一錢,甘草五分,加姜煎。人參補氣,官桂平肝,薑製半夏祛痰,甘草和中,並不用利氣之藥。湯名四七者,以四味治人之七情也。)

四磨

(湯,《嚴氏》)亦治七情侵,人參烏藥及檳沉。(人參、烏藥、檳榔、沉香等分。氣逆,故以烏藥、檳榔降而順之。加參者,恐傷其氣也。)濃磨煎服調逆氣,實者枳殼易人參。去參加入木香枳(實),五磨飲子白酒斟。(白酒磨服,治暴怒卒死,名氣厥。)

代赭旋覆湯

仲景用人參,半夏甘姜大棗臨。重以鎮逆咸軟痞,痞硬(音硬)噫(音愛)氣力能禁。(赭石一兩,參二兩,旋覆、甘草各三兩,半夏半升,生薑五兩,棗十二枚。旋覆之咸以軟堅,赭石之重以鎮逆,薑、夏之辛以散虛痞,參、甘、大棗之甘以補胃弱。)

紺珠正氣天香散

香附乾薑蘇葉陳。烏藥舒郁兼除痛,氣行血活自經勻。(香附八錢,烏藥二錢,陳皮、蘇葉各一錢,乾薑五分,每服五、六錢。烏、陳入氣分而理氣,香、蘇入血分而利氣,乾薑兼入氣血,用辛溫以順氣平肝,氣行則血行經自調,而痛自止矣。)

橘皮竹茹

(湯)治嘔呃,參甘半夏陳皮麥。赤茯再加薑棗煎,方由金匱此加闢。(《金匱》方,橘皮、竹茹各二升,人參一兩,甘草五兩,生薑半斤,棗三十枚,名橘皮竹茹湯,治噦逆,即呃逆也。後人加半夏、麥冬、赤茯苓、枇杷葉。呃逆由胃火上衝,肝膽之火助之,肺金之氣不得下降也。竹茹、麥冬、枇杷葉清肺和胃而降氣,肺金清則肝木自平矣。二陳降痰逆,赤茯苓瀉心火,生薑嘔家聖藥,久病虛贏,故以參、甘、大棗扶其胃氣。)

丁香柿蒂

(湯,《嚴氏》)人參姜,呃逆因寒中氣戕。(丁香、柿蒂各二錢,人參一錢,生薑五片。)濟生香蒂僅二味,(亦名丁香柿蒂湯,加姜煎。古方單用柿蒂,取其苦溫降氣;《濟生》加丁香、生薑,取其開鬱散痰;加參者,扶其胃氣也。)或加竹橘用皆良。(加竹茹、橘紅,各丁香柿蒂竹茹湯,治同。)

定喘

(湯)白果與麻黃,款冬半夏白皮桑。蘇杏黃芩兼甘草,肺寒膈熱哮喘嘗。〔白果三十枚(炒黃),麻黃、半夏(薑製)、款冬各三錢,桑皮(蜜炙)、蘇子各二錢,杏仁、黃芩各錢半,甘草一錢,加姜煎。麻黃、杏仁、桑皮、甘草散表寒而清肺氣,款冬溫潤,白果收澀,定喘而清金,黃芩清熱,蘇子降氣,半夏燥痰,共成散寒疏壅之功。〕

理血之劑

十三首、附方六

四物

(湯)地芍與歸芎,血家百病此方通。〔當歸(酒洗)、生地各三錢,白芍二錢,川芎錢半。當歸辛、苦、甘溫,入心脾,生血為君;生地甘寒,入心腎,滋血為臣;芍藥酸寒,入肝脾,斂陰為佐;川芎辛溫,通行血中之氣為使。〕八珍(湯)合入四君子(參、朮、苓、草,)氣血雙療功獨崇。(四君補氣,四物補血。)再加黃耆與肉桂,(加黃耆助陽固衛,加肉桂引火歸元。)十全大補(湯)補方雄。(補方之首。)十全除卻耆地草,(除生地、黃耆、甘草。)加粟(米百粒)煎之名胃風(湯。張元素治風客腸胃,飧泄完穀及瘈瘲牙閉。)

人參養榮

(湯)即十全(湯,見前四物下。)除卻川芎五味聯。陳皮遠志加薑棗,脾肺氣血補方先。(即十全大補湯除川芎,加五味、陳皮、遠志。薛立齋曰:氣血兩虛,變生諸症,不問脈病,但服此湯,諸症悉退。)

歸脾湯

(《濟生》)用術參耆,歸草茯神遠志隨。酸棗木香龍眼肉,煎加薑棗益心脾。怔忡健忘俱可卻,腸風崩漏總能醫。〔人參、白朮(土炒)、茯神、棗仁、龍眼肉各二錢,黃耆(蜜炙)錢半,當歸(酒洗)、遠志各一錢,木香、甘草(炙)各八分。血不歸脾則妄行,參、耆、草、術之甘溫以補脾,志、茯、棗仁、龍眼之甘溫、酸苦以補心,當歸養血,木香調氣,氣壯則自能攝血矣。〕

養心湯

用草耆參,二茯芎歸柏子等。夏曲遠志兼桂味,再加酸棗總寧心。〔黃耆(蜜炙)、茯苓、茯神、川芎、當歸(酒洗)、半夏曲各一兩,甘草(炙)一錢,人參、柏子仁(去油)、五味子、遠志、棗仁(炒)各二錢半,每服五錢。參、耆補心氣,芎、歸養心血,二茯、柏仁、遠志泄心熱而寧心神,五味、棗仁收心氣散越,半夏去擾心之痰涎,甘草補土以培心子,赤桂引藥以達心經。〕

當歸四逆

(湯,仲景)桂枝芍,細辛甘草木通著。再加大棗治陰厥,脈細陽虛由血弱。〔當歸、桂枝、芍藥、細辛各二兩,甘草(炙)、木通各二兩,棗二十五枚。成氏曰:通脈者,必先入心補血,當歸之苦以助心血。心苦緩,急食酸以收之,芍藥之酸,以收心氣。肝苦急,急食甘以緩之,甘草、大棗、木通以緩陰血。〕內有久寒加姜茱,(素有久寒者,加吳茱萸二升、生薑半斤酒煎,名四逆加吳茱萸生薑湯,仲景。)發表溫中通脈絡。(桂枝散表風,吳茱萸、生薑、細辛溫經,當歸、木通通經復脈。)不用附子及乾薑,助陽過劑陰反灼。(姜附四逆在於回陽,當歸四逆在於益血復脈,故雖內有久寒,止加生薑、吳茱,不用幹薑、附子,恐反灼其陰也。)

桃仁承氣

(湯、仲景)五般奇,甘草硝黃並桂枝。〔桃仁五十枚(去皮尖研),大黃四兩,芒硝、桂枝、甘草各二兩。硝、黃、甘草,調胃承氣湯也。熱甚搏血,故加桃仁潤燥緩肝,表證未除,故加桂枝調經解表。〕熱結膀胱小腹脹,如狂蓄血最相宜。(小腹脹而小便自利,知為血蓄下焦,蓄血發熱故如狂。)

犀角地黃

(湯)芍藥丹,(生地半兩,白芍一兩,丹皮、犀角二錢半。每服五錢。)血升胃熱火邪干。斑黃陽毒皆堪治,(犀角大寒,解胃熱而清心火;芍藥酸寒,和陰血而散肝火;丹皮苦寒,瀉血中之伏火;生地大寒,涼血而滋水,以期平諸經之僭逆也。)或益柴芩總伐肝。(因怒致血者,加柴胡、黃芩。)

咳血方

(丹溪)中訶子收,栝蔞海石山梔投。青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之瘳。〔訶子(煨取肉)、栝蔞仁(去油)、海石(去砂)、梔子(炒黑)、青黛(水飛)等分,蜜丸,嗽甚加杏仁。青黛清肝瀉火,梔子清肺涼心,栝蔞潤燥滑痰,海石軟堅止嗽,訶子斂肺定喘。不用血藥者,火退而自止也。〕

東垣秦艽白朮丸

歸尾桃仁枳實攢。地榆澤瀉皂角子,糊丸血痔便艱難。(大腸燥結故便難。)秦艽、白朮、歸尾(酒洗)、桃仁(研)、地榆各一兩,枳實(麩炒)、澤瀉、皂角子(燒存性)各五錢,糊丸。歸尾、桃仁以活血,秦艽、皂子以潤燥,枳實泄胃熱,澤瀉瀉濕邪,地榆以破血止血,白朮以燥濕益氣。仍有蒼朮防風劑,潤血疏風燥濕安。(本方除白朮、當歸、地榆,加蒼朮、防風、大黃、黃柏、檳榔,名秦艽蒼朮湯。除枳實、皂角、地榆,加防風、升麻、柴胡、陳皮、炙甘草、黃柏、大黃、紅花,名秦艽除風湯,治並同。)

槐花散

用治腸風,側柏(葉)黑荊(芥)枳殼充。為末等分米飲下,寬腸涼血逐風功。(槐花、柏葉涼血,枳實寬腸,荊芥理血疏風。)

小薊飲子藕

(節)蒲黃(炒黑),木通滑石生地襄。歸草(當歸、甘草)黑梔(子)淡竹葉,(等分煎服。)血淋熱結服之良。(小薊、藕節散瘀血,生地涼血,蒲黃止血,木通瀉心火達小腸,梔子散鬱火出膀胱,竹葉清肺涼心,滑石瀉熱利竅,當歸引血歸經,甘草和中調氣。)

四生丸

(《濟生》)用三般葉,側柏艾荷生地協。(側柏葉、艾葉、荷葉、生地黃。)等分生搗如泥煎,血熱妄行止衄愜。(側柏、生地補陰涼血,荷葉散瘀血、留好血,艾葉生者性溫,理氣止血。)

復元活血湯

(《發明》)柴胡,花粉當歸山甲俱。桃仁紅花大黃草,損傷瘀血酒煎祛。〔柴胡五錢,花粉、當歸、穿山甲(炮)、甘草、紅花各二錢,桃仁五十枚(去皮尖研),大黃一兩。每服一兩,酒煎。血積必干,兩脅屬肝膽經,故以柴胡引用為君,以當歸活血脈,以甘草緩其急,以大黃、桃仁、紅花、山甲、花粉破血潤血。〕

祛風之劑

十二首、附方四

小續命湯

(《千金》)桂附芎,麻黃參芍杏防風。黃芩防己兼甘草,六經風中此方通。〔通治六經中風,喎斜不遂,語言蹇澀及剛柔二痙,亦治厥陰風濕:防風一錢二分,桂枝、麻黃、人參、白芍(酒炒)、杏仁(炒研)、川芎(酒洗)、黃芩(酒洗)、防己、甘草(炙)各八分,附子四分,薑、棗煎。麻黃、杏仁,麻黃湯也,治寒;桂枝、芍藥,桂枝湯也,治風。參、草補氣,芎、芍養血,防風治風淫,防己治濕淫,附子治寒淫,黃芩治熱淫,故為治風套劑。劉宗厚曰:此方無分經絡,不辨寒熱,虛實雖多,亦奚以為?昂按:此方今人罕用,然古今風方,多從此方損益為治。〕

大秦艽湯

(《機要》)羌活防,芎芷辛芩二地黃。石膏歸芍芩甘術,風邪散見可通嘗。〔治中風風邪散見,不拘一經者:秦艽、石膏各三兩,羌活、獨活、防風、川芎、白芷、黃芩(酒炒)、生地(酒洗)、熟地、當歸(酒洗)、茯苓、白芍(酒炒)、甘草(炙)、白朮(土炒)各一兩,細辛五錢,每服一兩。劉宗厚曰:秦艽湯愈風,雖有補血之藥,而行經散風之劑居其大半,將何以養血而益筋骨也?昂按:治風有三法,解表、攻里、行中道也。初中必挾外感,故用風藥解表散寒,而用血藥、氣藥調里,活血降火也。〕

三生飲

(《局方》)用烏附星,三皆生用木香聽。〔生南星一兩,生川烏、附子(去皮)各五錢,木香二兩。〕加參對半扶元氣,(每服一兩,加參一兩。)卒中痰迷服此靈。(烏、附燥熱,行經逐寒;南星辛熱,除痰散風。重用人參以扶元氣,少佐木香以行逆氣。《醫貫》曰:此行經散痰之劑,斬關擒王之將,宜急用之。凡中風口開為心絕,手撒為脾絕,眼合為肝絕,遺尿為腎絕,鼻鼾為肺絕。吐沫直視,髮直頭搖,面赤如朱,汗綴如珠者,皆不治。若服此湯,間有生者。)星香散亦治卒中,體肥不渴邪在經。(中臟、中腑者重,中經者稍輕。膽星八錢散痰,木香二行氣,為末服。《易簡》和姜煎服,名星香散。)

地黃飲子

(河間)山茱斛,麥味菖蒲遠志茯。蓯蓉桂附巴戟天,少入薄荷薑棗服。〔熟地、山萸肉、石斛、麥冬、五味、石菖蒲、遠志、茯苓、內蓯蓉、官桂、附子(炮)、巴戟等分,每服五錢,加薄荷少許煎。〕瘖厥風痱能治之,(凡口噤身冷為瘖厥,四肢不收為風痱。)火歸水中水生木。(熟地以滋根本之腎,桂、附、蓯蓉、巴戟以返真元之火,山茱、石斛平胃溫肝,志、苓、菖蒲補心通腎,麥、味保肺以滋水源,水火既交,風火自息矣。劉河間曰:中風,非外中之風,良由將息失宜,心火暴甚,腎水虛衰,不能制之,故卒倒無知也。治宜和臟腑,通經絡,便是治風。《醫貫》曰:痰涎上湧者,水不歸元也;面赤煩渴者,火不歸元也。惟桂、附能引火歸元,火歸水中,則水能生木,木不生風,而風自息矣。)

獨活湯

(丹溪)中羌獨防,芎歸辛桂參夏菖。茯神遠志白薇草,瘈瘲(音熾縱)昏憒力能匡。〔羌活、獨活、防風、當歸、川芎、細辛、桂心、人參、半夏、菖蒲、茯神、遠志、白薇各五錢,甘草(炙)二錢半,每服一兩,加薑、棗煎。肝屬風而主筋,故瘈瘲為肝邪。二活、防風治風,辛、桂溫經,半夏除痰,芎、歸和血,血活則風散也。肝移熱於心則昏憒。人參補心氣,菖蒲開心竅,茯神、遠志安心,白薇退熱止風。風靜火熄,血活神寧,瘈瘲自已矣。〕

順風勻氣

(散)術烏沉,白芷天麻蘇葉參。木瓜甘草青皮合,喎僻偏枯口舌瘖。〔口眼喎斜,偏枯不遂,皆由宗氣不能周於一身。白朮二錢,烏藥錢半,天麻、人參各五分,蘇葉、白芷、木瓜、青皮、甘草(炙)、沉香(磨)各三分,加姜煎。天麻、蘇、芷以疏風氣,烏藥、青、沉以行滯氣,參、朮、炙草以補正氣,氣勻則風順矣。木瓜伸筋,能於土中瀉木。〕

黃柏蒼朮 天南星,桂枝(橫行)防己(下行)及威靈(仙,上下行。)桃仁紅花龍膽草(下行,)羌芷(上行)川芎(上下行)神麯停痛風濕熱與痰血,上中下通用之聽。〔黃柏(酒炒)、蒼朮(泔浸)、南星、薑、棗各二兩,防己、桃仁(去皮尖)、膽草、白芷、川芎、神麯(炒)各一兩,桂枝、威靈仙、紅花、羌活各二錢半,麵糊丸,名上中下通用痛風方,丹溪。黃柏清熱,蒼朮燥濕,龍膽瀉火,防己利水,四者治濕與熱。桃仁、紅花活血祛瘀,川芎血中氣藥,南星散風燥痰,四者活血與痰。羌活去百節風,白芷去頭面風,桂枝、威靈仙去臂脛風,四者所以治風。和神麯者,消中焦陳積之氣也。症不兼者,加減為治。

獨活寄生

(湯,《千金》)艽防辛,芎歸地芍桂苓均。杜仲牛膝人參草,冷風頑痹屈能伸。〔獨活、桑寄生、秦艽、防風、細辛、川芎(酒洗)、當歸(酒洗)、白芍(酒炒)、熟地、桂心、茯苓、杜仲(薑汁炒斷絲)、牛膝、人參、甘草等分,每服四錢。〕若去寄生加耆續(黃耆、續斷,)湯名三痹古方珍。(名三痹湯,治風寒濕三痹。喻嘉言曰:此方用參耆四物一派補藥,加艽、防勝風濕,桂心勝寒,細辛、獨活通腎氣。凡治三氣襲虛成痹者,宜准諸此。)

消風散

內羌防荊芎樸參苓陳草並。殭蠶蟬蛻藿香入,為末茶調或酒行,頭痛目昏項背急,頑麻癮疹服之清。〔人參、防風、茯苓、川芎、羌活、殭蠶(炒)、蟬蛻、藿香各二兩,荊芥、厚朴(薑汁炒)、陳皮(去白)、甘草(炙)各五錢,每服三錢,茶調下。瘡癬,酒下。羌、防、芎、荊,治頭目、項背之風,殭蠶、蟬蛻散咽膈、皮膚之風,藿香、厚朴去惡散滿,參、苓、甘、橘輔正調中。〕

川芎茶調散

(《局方》)荊防,辛芷薄荷甘草羌。目昏鼻塞風攻上,正偏頭痛悉平康。〔薄荷三錢,川芎、荊芥各四錢,防風錢半,細辛一錢,羌活、白芷、甘草(炙)各二錢,為末,每服三錢,茶調下。羌活治太陽頭痛,白芷治陽明頭痛,川芎治少陽、厥陰頭痛,細辛治少陰頭痛,防風為風藥卒徒,薄荷、荊芥散風熱而清頭目。以風熱攻上,宜於升散,巔頂之上,惟風藥可到也。加甘草以緩中,加茶調以清降。〕方內若加殭蠶菊,菊花茶調(散)用亦臧。(菊花清頭目,殭蠶去風疾。)

青空

(膏,東垣)芎草柴芩連,羌防升之入頂巔。為末茶調如膏服,正偏頭痛一時蠲。〔川芎五錢,甘草(炙)一兩半,柴胡七錢,黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)、羌活、防風各一兩,每服三錢。風寒濕熱上攻頭腦則痛,頭兩傍屬少陽,偏頭痛屬少陽相火。芩、連苦寒,以羌、防、芎、柴升之,則能去濕熱高巔之上矣。〕

人參荊芥散

(《婦寶》)熟地,防風柴枳芎歸比。酸棗鱉羚桂術甘,血風勞作風虛治。〔血脈空疏,乃感風邪,寒熱盜汗,久漸成勞。人參、荊芥、熟地、柴胡、枳殼、棗仁(炒)、鱉甲(童便炙)、羚羊角、白朮各五分,防風、甘草(炙)、當歸、川芎、桂心各三分,加姜煎。荊、防、柴、羚以疏風平木,地黃、鱉甲以退熱滋陰,草、棗仁以斂汗補虛,除煩進食。〕

祛寒之劑

十二首、附方二

理中湯

(仲景)主理中鄉,(仲景曰:理中者,理中焦。)甘草人參術黑姜。〔白朮(土炒)二兩,人參、乾薑(炮)、甘草(炙)各一兩,治太陰厥逆,自利不渴,脈沉無力。人參補氣益脾為君,白朮健脾燥濕為臣,甘草和中補土為佐,乾薑溫胃散寒為使。〕嘔利腹痛陰寒盛,或加附子總扶陽。(名附子理中湯。)

真武湯

(仲景)壯腎中陽,茯苓朮芍附生薑。〔附子一枚(炮),白朮二兩(炒),茯苓、白芍(炒)、生薑各三兩。〕少陰腹痛有水氣,悸眩瞤惕保安康。(中有水氣,故心悸頭眩;汗多亡陽,故肉瞤筋惕。瞤,音純,動貌。苓、術補土利水,以療悸眩;薑、附回陽益火,以逐虛寒;芍藥斂陰和營,以止腹痛。真武,北方水神。腎中火足,水乃歸元。此方補腎之陽,壯火而利水,故名。)

四逆湯

(仲景)中姜附草,三陰厥逆太陽沉。〔附子一枚(生用),乾薑一兩,炙甘草二兩,冷服。專治三陰厥逆,太陽初證脈沉亦用之。〕或益薑蔥參芍桔,通陽復脈力能任(音仁。面赤,格陽於上也,加蔥白通陽;腹痛,加芍藥和陰;咽痛,加桔梗利咽;利止、脈不出,加人參補氣復脈;嘔吐,加生薑以散逆氣。)

白通加

(人)尿豬膽汁(湯,仲景。尿,音鳥,去聲,小便也。俗讀平聲,非。)乾薑附子兼蔥白。〔附子一枚(炮),乾薑一兩,蔥白四莖,此白通湯也。蔥白以通陽氣,薑、附子以散陰寒,加人尿五合,豬膽汁一合。〕熱因寒用妙義深,陰盛格陽厥無脈。(陰寒內甚,格陽於外,故厥逆無脈,純與熱藥,則寒氣格拒,不得達入,故於熱劑中加尿汁,寒藥以為引用,使得入陰而回陽也。)

吳茱萸湯

(仲景)人參棗,重用生薑溫胃好。陽明寒嘔(太陽熱嘔忌用)少陰(下)利,厥陰頭痛皆能保。〔吳茱萸一升(炮),人參三兩,生薑六兩,棗十二枚。薑、茱、參、棗,補土散寒。茱萸辛熱,能入厥陰,治肝氣上逆而致嘔利腹痛。〕

益元

(湯,《活人》)艾附與乾薑,麥味知連參草將。(附子(炮)、艾葉、乾薑、麥冬、五味子、知母、黃連、人參、甘草。艾葉辛熱,能回陽。)薑棗蔥煎入童便(冷服),內寒外熱名戴陽(症。此陰盛格陽之症,面赤身熱,不煩而躁,但飲水不入口,為外熱內寒。此湯薑、附加知、連,與白通加人尿、豬膽汁同意,乃熱因寒藥為引用也。按:內熱曰煩,為有根之火;外熱曰躁,為無根之火。故但躁不煩及先躁後煩,皆不治。)

回陽救急

(湯,節庵曰即四逆湯)用六君,桂附乾薑五味群。(附子炮、乾薑、肉桂、人參各五分,白朮、茯苓各一錢,半夏、陳皮各七分,甘草三分,五味九粒,姜煎。)加麝三釐或(豬)膽汁,三陰寒厥見重勳。(薑、桂、附子祛其陰。六君溫補,助其陽氣。五味、人參以生其脈。加麝香者,以通其竅;加膽汁者,熱因寒用也。)

四神

(丸)故紙吳茱萸,肉蔻五味四般須。大棗百枚姜八兩,〔破故紙四兩(酒浸炒),吳茱萸一兩(鹽水炒),肉豆蔻三兩(面里煨),五味子三兩(炒),棗、生薑同煎。棗爛即去姜,搗棗肉為丸,臨臥鹽湯下,若早服,不能敵一夜之陰寒也。〕五更腎瀉火衰扶。(由腎命火衰,不能生脾土,故五更將交陽分,陽虛不能鍵閉而泄瀉,不可專責脾胃也。破故紙辛溫,能補相火,以通君火,火盛乃能生土;肉豆蔻暖胃固陽,吳茱萸燥脾去濕,五味子補腎澀精,生薑溫中,大棗補土,亦以防水也。)

厚朴溫中

(湯)陳草苓,乾薑草蔻木香停。煎服加姜治腹痛,虛寒脹滿用皆靈。(厚朴、陳皮各一錢,甘草、茯苓、草豆蔻、木香各五分,乾薑三分,加姜煎。乾薑、草蔻辛熱以散其寒,陳皮、廣木香辛溫以調其氣,厚朴辛溫以散滿,茯苓甘淡以利濕,甘草甘平以和中。寒散氣行,痛脹自已矣。)

寒疝痛用導氣湯

川楝茴香與木香。吳茱煎以長流水,散寒通氣利小腸。(疝,亦名小腸氣。川楝四錢,木香二錢,茴香二錢,吳茱萸一錢,湯泡同煎。川楝苦寒,入肝舒筋,能導小腸、膀胱之熱從小水下行,為治疝君藥。茴香暖胃散寒,吳茱萸溫肝燥濕,木香行三焦通氣。)

疝氣方

(丹溪)用荔枝核,梔子山楂枳殼益。(荔枝雙結,狀類睪丸,能入肚腎,闢寒散滯。梔子瀉火利水,枳殼行氣破症,山楂散瘀癧積。睪,音皋,腎子也。)再入吳茱暖厥陰,(疝乃厥陰肝邪,非腎病,以肝脈絡陰器也。)長流水煎疝痛釋。(等分,或為末,空心服。)

橘核丸

(《濟生》)中川楝桂,樸實延胡藻帶昆。桃仁二木酒糊合,㿗疝痛頑鹽酒吞。(橘核、川楝子、海藻、海帶、昆布、桃仁各二兩,桂心、厚朴、枳實、延胡索、木通、木香各五錢,酒糊為丸,鹽湯或酒下。橘核、木香能入厥陰氣分而行氣,桃仁、延胡索能入厥陰氣分而活血,川楝、木通能導小腸、膀胱之濕,官桂能祛肝腎之寒,枳實、厚朴行結水而破宿血,昆布、藻、帶寒行水而咸軟堅。)

祛暑之劑

五首、附方十

三物香薷

(飲,《局方》)豆樸先,(香薷辛溫香散,能入脾肺,發越陽氣以散蒸熱。厚朴除濕散滿,扁豆清暑和脾。)若云熱盛加黃連。(名黃連香薷飲,《活人》治中暑熱盛,口渴心煩。)或加苓草(茯苓、甘草)名五物(香薷飲),利濕祛暑木瓜宣。(加木瓜名六味香薷飲,木瓜、茯苓治濕盛。)再加參耆與除術,兼治內傷十味全。(六味加參、耆、陳皮、白朮,名十味香薷飲。)二香(散)合入香蘇飲,(五味香薷飲合香蘇飲。香附、紫蘇、陳皮、蒼朮,名二香散,治外感內傷,身寒腹脹。)仍有藿薷(湯)香葛(湯)傳。(三物香薷飲合藿香正氣散,名藿薷湯,治伏暑吐瀉;三物香薷飲加葛根,名香葛湯,治暑月傷風。)

清暑益氣

(湯,東垣)參草耆,當歸香味青陳皮。曲柏葛根蒼白朮,升麻澤瀉棗姜隨。〔人參、黃耆、甘草(炙)、當歸(酒洗)、麥冬、五味、青皮(麩炒)、陳皮(留白)、神麯(炒)、黃柏(酒炒)、葛根、蒼朮、白朮(土炒)、升麻、澤瀉,加薑、棗煎。熱傷氣,參、耆補氣斂汗;濕傷脾,二術燥濕強脾。火旺則金病而水衰,故用麥、味保肺生津,黃柏瀉火滋水,青皮理氣而破滯,當歸養血而和陰,曲、草和中而消食,升、葛以升清,澤瀉以降濁也。〕

縮脾飲

用清暑氣,砂仁草果烏梅暨。甘草葛根扁豆加,吐瀉煩渴溫脾胃。(砂仁、草果(煨)、烏梅、甘草(炙)各四兩,扁豆(炒研)、葛根各二兩。暑必兼溫,而濕屬脾土,故用砂仁、草果利氣溫脾,扁豆解暑滲濕,葛根升陽生津,甘草補土和中,烏梅清熱止渴。)古人治暑多用溫,(如香薷飲、大順散之類。)暑為陰證此所謂。(潔古曰:中熱為陽證,為有餘;中暑為陰證,為不足。經曰:脈虛身熱,得之傷暑。)大順(散)杏仁薑桂甘,散寒燥濕斯為貴。(先將甘草、白砂仁,次入乾薑、杏仁(炒),合肉桂為末,每服一錢。吳鶴皋曰:此非治暑,乃治暑月飲冷受傷之脾胃耳。)

生脈散

麥味與人參,保肺清心治暑淫。氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟。(人參五分,麥冬八分,五味子九粒。人參大補肺氣,麥冬甘寒潤肺,五味酸收斂肺,並能瀉火生津。蓋心主脈,肺朝百脈,補肺清心,則氣充而脈復。將死脈絕者服之,能令復生。夏月火旺爍金,尤宜服之。)

六一(散)

滑石同甘草,解肌行水兼清燥。統治表裡及三焦,熱渴暑煩瀉痢保。(滑石六兩,甘草一兩,燈心湯下,亦有用薑湯下者。滑石氣輕解肌,質重瀉火,滑能入竅,淡能行水,故能通治上下表里之濕熱,甘草瀉火和中,又以緩滑石之寒滑也。)益元(散)碧玉與雞蘇(散),砂黛薄荷加之好。(前方加辰砂,名益元散,取其清心;加青黛,名碧玉散,取其涼肝;加薄荷,名雞蘇散,取其散肺也。)

利濕之劑

十三首、附方八

五苓散

(仲景)治太陽府,(太陽經熱傳入膀胱府者用之。)白朮澤瀉豬茯苓。膀胱化氣添官桂,利便消暑煩渴清。〔豬苓、茯苓、白朮(炒)各十八銖,澤瀉一兩六銖,桂枝半兩,每服三錢。二苓甘淡利水,澤瀉甘鹹瀉水,能入肺腎而通膀胱,導水以泄火邪。加白朮者,補土所以制水;加官桂者,氣化乃能出也。經曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。〕除桂名為四苓散,無寒但渴服之靈。(濕勝則氣不得施化,故渴,利其濕則渴自止。)豬苓湯(仲景)除桂與術,加入阿膠滑石停。(豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石各一兩。滑石瀉火解肌,最能行水。吳鶴皋曰:以諸藥過燥,故加阿膠以存津液。)此為利濕兼瀉熱,黃疸(小)便閉渴嘔寧。(五苓治濕勝,豬苓兼熱勝。)

小半夏加茯苓湯

(仲景)。行水散痞有生薑。(半夏一升,茯苓三錢,生薑半斤。除茯苓,名小半夏湯。)加桂除夏治悸厥,茯苓甘草湯名彰。(加桂枝、甘草,除半夏,名茯苓甘草湯,仲景治傷寒水氣乘心,厥而心下悸者,先治其水,卻治其厥。火因水而下行,則眩悸止而痞滿治矣。)

腎著湯

(《金匱》)內用乾薑,茯苓甘草白朮襄。傷濕身痛與腰冷,亦名甘姜苓朮湯。〔乾薑(炮)、茯苓各四兩,炙甘草、白朮(炒)各二兩。數藥行水補土,此濕邪在經而未入腑臟者。〕黃耆防己(湯,《金匱》)除姜茯,術甘薑棗共煎嘗。此治風水與諸濕,身重汗出服之良。〔黃耆、防己各一兩,白朮七錢半,甘草(炙)五錢,加薑、棗煎。防己大辛苦寒,通行十二經,開竅行水;黃耆生用達表,白朮燥濕強脾,並能止汗。加甘草者,益土所以制水,又以緩防己之峻急也。〕

舟車

(丸,河間)牽牛及大黃,遂戟芫花又木香。青皮橘皮加輕粉,燥實陽水卻相當。〔口渴面赤,氣粗便秘而腫脹者,為陽水。黑牽牛四兩炒,大黃二兩(酒浸),甘遂(面里煨)、芫花(醋炒)、大戟(面里煨)、青皮(炒)、橘紅各一兩,木香五錢,輕粉一錢,水丸。牽牛、大黃、遂、戟、芫花行水厲藥,木香、青、陳以行氣,少加輕粉以透經絡,然非實證不可輕投。〕

疏鑿

(飲)檳榔及商陸,苓皮大腹同椒目。赤豆艽羌瀉木通,煎益姜皮陽水服。(檳榔、商陸、茯苓皮、大腹皮、椒目、赤小豆、秦艽、羌活、澤瀉、木通等分,加姜皮、棗煎。艽、羌散濕上升,通、瀉泄濕下降,苓、腹、姜皮行水於皮膚,椒、豆、商、檳攻水於腹裡,亦上下表里分消之意。)

實脾

(湯,《嚴氏》)苓朮與木瓜,甘草木香大腹加。草蔻附姜兼厚朴,虛寒陰水效堪誇。〔便利不渴而腫脹者,為陰水。茯苓、白朮(土炒)、木瓜、甘草、木香、大腹皮、草豆蔻(煨)、附子(炒)、黑薑、厚朴(炒),加薑、棗煎。脾虛,補以苓、朮、甘草;脾寒,溫以蔻、附、黑姜;脾濕,利以茯苓、大腹;脾滯,導以厚朴,木香。又土之不足,由於木之有餘,木瓜、木香皆能平肝瀉木,使木不剋土而脾和,則土能制水而脾實矣。經曰:濕勝則地泥,實土正所以制水也。〕

五皮飲

(澹寮)用五般皮,陳茯姜桑大腹奇。(陳皮、茯苓皮、姜皮、桑白皮、大腹皮)。或用五加(皮)易桑白,脾虛膚脹此方司。(脾不能為胃行其津液,故水腫。半身以上,宜汗;半身以下,宜利小便。此為於瀉水之中,仍寓調補之意。皆用皮者,水溢皮膚,以皮行皮也。)

羌活勝濕

(湯,《局方》)羌獨芎,甘蔓藁木與防風。濕氣在表頭腰重(痛),發汗升陽有異功。風能勝濕升能降,(氣升則水自降。)不與行水滲濕同。〔濕氣在表宜汗。又風能勝濕,故用風藥上升,使濕從汗散。羌活、獨活各一錢,川芎、甘草(炙)、藁本、防風各五分,蔓荊子三分。如有寒濕,加附子、防己。〕若除獨活芎蔓草,除濕(湯)升麻蒼朮充。(除獨活、川芎、蔓荊子、甘草,加升麻、蒼朮,名羌活除濕湯,治風濕身痛。)

大橘皮湯

治濕熱,五苓六一二方綴。陳皮木香檳榔增,能消水腫及泄瀉。(用五苓散,赤茯苓一錢,豬苓、澤瀉、白朮、桂各五分;用六一散,滑石六錢,甘草一錢,加陳皮錢半,木香、檳榔各三分,每服五錢,加姜煎。小水併入大腸,致小腸不利而大便泄瀉。二散皆行水泄熱之藥,加檳榔峻下,陳皮、木香理氣,以利小便而實大便也。水腫亦濕熱為病,故皆治之。)

茵陳蒿湯

(仲景)治疸黃,陰陽寒熱細推詳。陽黃大黃梔子入,〔瘀熱在裡,口渴便閉,身如橘色,脈沉實者,為陽黃。茵陳六兩,大黃二兩(酒浸),梔子十四枚。茵陳發汗利水,能泄太陰、陽明之濕熱,梔子導濕熱出小便,大黃導濕熱出大便。〕陰黃附子與乾薑。(黃柏二兩,梔子十五枚,甘草一兩。按:陽黃胃有瘀熱者,宜下之。如發熱者,則勢外出而不內入,不必汗下,惟用梔子、黃柏,清熱利濕以和解之。若小便利,色白無熱者,仲景作虛勞治,用小建中湯。)

八正

(散,《局方》)木通與車前,萹蓄大黃滑石研。(甘)草梢瞿麥兼梔子,煎加燈草痛淋蠲。(一方有木香,治濕熱下注,口渴咽乾,淋痛尿血,小腹急滿。木通、燈草、瞿麥降心火人小腸,車前清肝火入膀胱,梔子瀉三焦鬱火,大黃、滑石瀉火利水之捷藥,萹蓄利便湧淋,草梢入莖止痛。雖治下焦,而不專於治下,必三焦通利,水乃下行也。)

萆薢分清

(飲)石菖蒲,(甘)草梢烏藥益智俱。(甘草梢減半,余藥等分。)或益茯苓鹽煎服,(加鹽少許。)通心固腎濁精驅(遺精、白濁。萆薢能泄厥陰、陽明濕熱,去濁分清;烏藥疏逆氣而止便數,益智固脾胃而開鬱結,石菖蒲開九竅而通心,甘草梢達腎莖而止痛,使溫熱去而心腎通,則氣化行而淋濁止矣。此以疏泄為禁止者也。)

縮泉(丸)

益智同烏藥(等分),山藥(為)糊丸便數需。(鹽湯下,治便數遺尿。)

當歸拈痛

(湯,東垣)羌防升,豬澤茵陳芩葛朋。二術苦參知母草,瘡瘍濕熱服皆應。〔當歸(酒洗)、羌活、防風、升麻、豬苓、澤瀉、茵陳、黃芩(酒炒)、葛根、蒼朮、白朮(土炒)、苦參、知母(並酒炒)、甘草(炙)。羌活通關節,防風散留濕,苦參、黃芩、茵陳、知母以泄熱,當歸以和氣血,升、葛助陽而升清,芩、瀉泄濕而降濁,參、甘、二術補正固中,使苦寒不傷胃,疏泄不損氣也。劉宗厚曰:此方東垣本治濕熱腳氣,後人用治諸瘡,甚驗。〕

潤燥之劑

十三首、附方二

炙甘草湯

(仲景)參薑桂,麥冬生地大麻仁。大棗阿膠加酒服,虛勞肺痿效如神。〔甘草(炙)、人參、生薑、桂枝各三兩,阿膠、蛤粉各二兩,生地一斤,麥冬、麻仁(研)各半升,棗十二枚,水、酒各半煎。仲景治傷寒脈結代,心動悸及肺痿唾多。《千金翼》用治虛勞,《寶鑑》用治呃逆,《外臺》用治肺痿。參、草、麥冬益氣復脈,阿膠、生地補血養陰,棗、麻潤滑以緩脾胃,薑、桂辛溫以散余邪。)

滋燥養榮

(湯)兩地黃,芩甘歸芍及艽防。(艽、防,風藥潤劑。)爪枯膚燥兼風秘,火爍金傷血液亡。(當歸(酒洗)二錢,生地、熟地、白芍(炒)、黃芩(酒炒)、秦艽各一錢,防風、甘草各五分。)

活血潤燥生津飲

(丹溪。)二冬熟地兼栝蔞。桃仁紅花及歸芍,利秘通幽善澤枯。(熟地、當歸、白芍各一錢,天冬、麥冬、栝蔞各八分,桃仁(研)、紅花各五分。)

韭汁牛乳

(飲,丹溪)反胃滋,養榮散瘀潤腸奇。五汁安中(飲,張任候)姜梨藉,三般加入用隨宜。(牛乳半斤,韭菜汁少許,滾湯頓服,名韭汁牛乳飲。牛乳六分,韭汁、薑汁、藕汁、梨汁各一分,和服名五汁安中飲,並治噎膈。反胃噎膈,由火盛血枯,或有瘀血寒痰,阻滯胃口,故食入反出也。牛乳潤燥養血為君,韭汁、藕汁消瘀益胃,薑汁溫胃散痰,梨汁消痰降火,要審症用之。或加陳酒亦佳,以酒乃米成也。)

潤腸丸

(東垣)用歸尾羌,桃仁麻仁及大黃。(歸尾、羌活、大黃各五錢,桃仁、火麻仁各一兩,蜜丸。歸尾、桃仁潤燥活血,羌活散火搜風,大黃破結通幽,麻仁潤腸利竅。)或加艽防皂角子,(風濕加秦艽、防風、皂角子燒存性研。皂子得濕則滑,善通便秘,艽、防治風。)風秘血秘善通腸。(治風燥、血燥致大湯秘。)

通幽湯

(東垣)中二地俱,桃仁紅花歸草濡。升麻升清以降濁,(清陽不升,則濁陰不降,故大便不通。生地、熟地各五分,桃仁(研)、紅花、當歸身、甘草(炙)、升麻各一錢。)噎塞便閉此方需。有加麻仁大黃者,當歸潤腸湯名殊。(以上藥皆潤燥通腸。)

搜風順氣

(丸)大黃蒸,郁李麻仁山藥增。防獨車前及檳枳,菟絲牛膝山茱仍。中風風秘及氣秘,腸風下血總堪憑。(大黃(九蒸九曬)五兩,火麻仁、郁李仁(去皮)、山藥(酒蒸)、車前子、牛膝(酒蒸)、山茱肉三兩,菟絲子(酒浸)、防風、獨活、檳榔、枳殼(麩炒)各一兩,蜜丸。防、獨潤腎搜風,檳、枳順氣破滯、大黃經蒸曬則性稍和緩,同二仁滑利,潤燥通幽。牛膝、車前下行利水,加山藥、山茱、菟絲固本益陽,不使過於攻散也。)

消渴方

(丹溪)中花粉連,藕汁(生)地汁牛乳研。(粉、連研為末,諸汁調研。)或加姜(汁)蜜為膏服,瀉火生津益血痊。(黃連瀉心火,生地滋腎水,藕汁益胃,花粉生津,牛乳潤燥益血。)

白茯苓丸

治腎消,花粉黃連萆薢調。二參熟地覆盆子,石斛蛇床膍胵要。(膍胵,音皮鴟,即雞肫皮也。茯苓、花粉、黃連、萆薢、人參、玄參、熟地黃、覆盆子各一兩,石斛、蛇床子各七錢半,雞肫皮三十具(微炒),蜜丸,磁石湯下。黃連降心火,石斛平胃熱,熟地、玄參生腎水,覆盆、蛇床固腎精,人參補氣,花粉生津,茯苓交心腎,萆薢利濕熱,膍胵治膈消,磁石色黑屬水,假之入腎也。)

豬腎薺苨湯

(《千金》)參茯神,知芩葛草石膏因。磁石天花同黑豆,強中消渴此方珍。〔下消之證,莖長興盛,不交精出,名強中。緣服邪術熱藥而毒盛也。豬腎一具,大豆一升,薺苨、人參、石膏各三兩,磁石(綿裹)、茯神、知母、黃芩、葛根、甘草、花粉各二兩,先煮豆、腎,去滓,以藥分三服。知、苓、石膏以瀉邪火,人參、甘草以固正氣,葛根、花粉以生津,薺苨、黑豆最能解毒,磁石、豬腎引之人腎也。〕

地黃飲子

(《易簡》)參耆草,二地二冬枇斛參。澤瀉枳實疏二腑,躁煩消渴血枯含。〔人參、黃耆、甘草(炙)、天冬、麥冬、生地、枇杷葉(蜜炙)、石斛、澤瀉、枳實(麩炒),每服二錢。參、耆、甘草以補其氣,氣能生水,二地、二冬以潤其燥,潤能益血,石斛平胃,枇杷補氣,澤瀉瀉膀胱之火,枳實宣大腸之滯,使二腑清,則心、肺二臟之氣得以下降,而渴自止。〕

酥蜜膏酒

(《千金》)用飴糖,二汁百部及生薑。杏棗補脾兼潤肺,聲嘶氣憊酒溫嘗。〔酥蜜、飴糖、棗肉、杏仁(細研)、百部汁、生薑汁,共煎一炊,久如膏,溫酒細細嚥服之。〕

清燥

(湯,東垣)二術與黃耆,參苓連柏草陳皮。豬澤升柴五味曲,麥冬歸地痿方推。〔治肺金受濕熱之邪,痿躄喘促,口乾便赤,黃耆錢半,蒼朮(炒)一錢,白朮(炒)、陳皮、澤瀉各五分,人參、茯苓、升麻各三分,當歸(酒洗)、生地、麥冬、甘草(炙)、神麯炒、黃柏(酒炒)、豬苓各二分,柴胡、黃連(炒)各一分,五味九粒,煎。肺屬辛金,主氣;大腸為庚金,主津。燥金受濕熱之邪,則寒水生化源絕,而痿躄喘渴諸症作矣。參、耆、苓、朮、陳、草補土以生金,麥、味保金而生水,連、柏、歸、地瀉火滋陰,豬、澤、升、柴升清降濁,則燥金肅清,水出高原,而諸病平矣。此方不盡潤藥,因有清燥二字,故附記於此。然東垣所云清燥者,蓋指肺與太陽為燥金也。〕

瀉火之劑

二十七首、附方九

黃連解毒湯

(毒即火熱也)四味,黃柏黃芩梔子備,(等分)。躁狂大熱嘔不眠,吐(血)衄(鼻血,音女六切)斑黃均可使。若云三黃石膏湯,再加麻黃及淡鼓。(見表裡。)此為傷寒溫毒盛,三焦表裡相兼治。梔子金花(丸)加大黃,(黃芩、黃柏、黃連、梔子、大黃,水丸。)潤腸瀉熱真堪倚。

附子瀉心

(湯,仲景)用三黃,寒加熱藥以維陽。〔芩、連各一兩,大黃二兩,附子一枚(炮)。恐三黃重損其陽,故加附子。〕痞乃熱邪寒藥治,(傷寒痞滿,從外之內,滿在胸而不在胃,多屬熱邪,故宜苦瀉。若雜病之痞,從內之外,又宜辛熱。)惡寒加附始相當。(經曰:心下痞,按之軟,關脈浮者,大黃黃連瀉心湯。心下痞而復惡寒,汗出者,附子瀉心腸。)大黃附子湯同意,溫藥下之妙異常。〔大黃、細辛各二兩,附子一枚(炮)。《金匱》陽中有陰,宜以溫藥下其寒,後人罕識其旨。〕

半夏瀉心

(湯,仲景)黃連芩,乾薑甘草與人參。大棗和之治虛痞,法在降陽而和陰。〔半夏半斤,黃連一兩,乾薑、黃芩、甘草(炙)、人參各三兩,大棗十二枚。治傷寒下之早,胸滿而不痛者,為痞;身寒而嘔,飲食不下,非柴胡證。凡用瀉心者,多屬誤下,非傳經熱邪。否而不泰為痞。瀉心者,必交陰陽;通上下者,必和其中,故用參、甘、大棗。〕

白虎湯

(仲景)用石膏偎,知母甘草梗米陪。(石膏一斤,知母六兩,甘草二兩,粳米六合。)亦有加入人參者,(名人參白虎湯。)燥煩熱渴舌生苔。(白虎,西方金神。此方清肺金而瀉胃火,故名。然必實熱方可用之,或有血虛身熱,脾虛發熱及陰盛格陽,類白虎湯證,誤投之,不可救也。按:白虎證脈洪大有力,類白虎證脈大而虛,以此為辨。又當觀小便,赤者為內熱,白者為內寒也。)

竹葉石膏湯

(仲景)人參,麥冬半夏竹葉靈。甘草生薑兼粳米,暑煩熱渴脈虛尋。〔竹葉二把,石膏一斤,人參三兩,甘草(炙)三兩,麥冬一升,半夏、粳米各半升,加姜煎。治傷寒解後,嘔渴少氣。竹葉、石膏之辛寒,以散餘熱;參、甘、粳、麥之甘平,以補虛生津;薑、夏之辛溫,以豁痰止嘔。〕

升陽散火

(湯,東垣)葛升柴,羌獨防風參芍儕。生炙二草加薑棗,陽經火鬱發之佳。(柴胡八錢,葛根、升麻、羌活、獨活、白芍各五錢,防風二錢半,炙甘草三錢,生甘草二錢,每服五錢,加薑、棗煎。火發多在肝、膽之經,以木盛能生火,而二經俱挾相火,故以柴胡散肝為君,羌、防以發太陽之火,升、葛以發陽明之火,獨活以發少陰之火。加參、甘者,補土以泄火;加白芍者,瀉肝而益脾,但令散中有補,發中有收也。)

涼膈

(散,《局方》)硝黃梔子翹,黃芩甘草薄荷饒。竹葉蜜煎療膈上,(葉生竹上,故治上焦。)中焦燥實服之消。〔連翹四兩,大黃(酒浸)、芒硝、甘草各二兩,梔子(炒黑)、黃芩(酒炒)、薄荷各一兩,為末,每服三錢,加竹葉、生蜜煎。連翹、薄荷、竹葉以升散於上,梔、芩、硝、黃以推瀉於下,使上升下行,而膈自清矣。加甘草、生蜜者,病在膈,甘以緩之也。潘思敬曰:仲景調胃承氣湯,後人加味一變而為涼膈散,再變而為防風通聖散。〕

清心蓮子

(飲,《局方》)石蓮參,地骨柴胡赤茯苓。耆草麥冬車前子,躁煩消渴及崩淋。〔石蓮、人參、柴胡、赤茯苓、黃耆各三錢,黃芩(酒炒)、地骨皮、麥冬、車前子、甘草(炙)各二錢。參、耆、甘草補虛瀉火,柴胡、地骨退熱平肝,黃芩、麥冬清熱上焦,赤茯苓、車前利濕下部,中以石蓮交其心腎也。〕

甘露

(飲,《局方》)兩地(生、熟)與茵陳,芩枳枇杷(黃芩、枳殼、枇杷葉)石斛倫。甘草二冬(天、麥)平胃熱,(等分煎。二地、甘、石斛平脾胃之虛熱,清而兼補,黃芩、茵陳折熱而去溫,枳殼、枇杷抑氣而降火。)桂苓犀角可加均。(加茯苓、肉桂,名桂苓甘露飲。《本事方》加犀角,通治胃中之溫熱,口瘡吐衄。)

清胃散

(東垣)用升麻(黃)連,當歸生地牡丹全。或益石膏平胃熱,口瘡吐衄(口血、鼻血)及牙宣(齒齦出血。黃連瀉心火,亦瀉脾火,丹皮、生地平血熱,當歸引血歸經,石膏瀉陰陽之火,升麻升陽明之清。昂按:古人治血,多用升麻。然上升之藥,終不可輕施。)

瀉黃

(散)甘草與防風,石膏梔子藿香充。炒香蜜酒調和服,胃熱口瘡並見功。(防風四兩,甘草二兩,黑梔子一兩,藿香七錢,石膏五錢。梔子、石膏瀉肺胃之火,藿香辟惡調中,甘草補脾瀉熱。重用防風者,能發脾中伏火,又能於土中瀉木也。)

錢乙瀉黃

(散)升防芷,芩夏石斛同甘枳。亦治胃熱及口瘡,火鬱發之斯為美。(升麻、防風、白芷各錢半,黃芩、枳殼、半夏、石斛各一錢,甘草七分。升、防、白芷以散胃火,芩、夏、枳殼以清熱開鬱,石斛、甘草以平胃調中。)

瀉白

(散,錢乙)桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜。(桑白皮、地骨皮各一錢,甘草五分,粳米百粒。桑皮瀉肺火,地骨退虛熱,甘草補土生金,粳米和中清肺。李時珍曰:此瀉肺諸方之準繩也。)參茯知芩皆可入,(人參、茯苓、知母、黃芩聽加,名加減瀉白散。)肺炎喘嗽此方施。

瀉青丸

(錢乙)用龍膽梔,下行瀉火大黃資。羌防升上芎歸潤,火鬱肝經用此宜。〔龍膽草、黑梔子、大黃(酒蒸)、羌活、防風、川芎、當歸(酒洗),等分,蜜丸,竹葉湯下。羌、防引火上升,梔、膽、大黃抑火下降,芎、歸養肝血而潤肝燥。〕

龍膽瀉肝

(湯,《局方》)梔芩柴,生地車前澤瀉偕。木通甘草當歸合,肝經濕熱力能排。〔膽草(酒炒)、梔子(酒炒)、黃芩(酒炒)、生地(酒炒)、柴胡、車前子、澤瀉、木通、當歸、甘草(生用)。龍膽、柴胡瀉肝膽之火,黃芩、梔子瀉肺與三焦之熱,以佐之澤瀉瀉腎經之濕,木通、車前瀉小腸、膀胱之濕;以佐之歸、地養血補肝,甘草緩中益胃,不令苦寒過於泄下也。〕

當歸龍薈

(丸,《宣明》)用四黃,龍膽蘆薈木麝香。黑梔青黛薑湯下,一切肝火盡能攘。〔當歸(酒洗)、膽草(酒洗)、梔子(炒黑)、黃連(酒炒)、黃柏(酒炒)、黃芩(酒炒)各一兩,大黃(酒浸)、青黛(水飛)、蘆薈各五錢,木香二錢,麝香五分,蜜丸,薑湯下。肝木為生火之原,諸經之火因之而起,故以青黛、龍膽入木經而直折之,而以大黃、芩、連、梔、柏通平上下三焦之火也。蘆薈大苦、大寒,氣臊入肝。恐諸藥過於寒瀉,故用當歸養血補肝,用薑湯辛溫為引。加木、麝者,取其行氣通竅也。然非實熱,不可輕投。〕

左金

(丸,丹溪)茱蓮六一丸,肝經火鬱吐吞酸。〔黃連六兩(薑汁炒),吳茱萸一兩(鹽湯泡),亦名茱連丸。肝實則作痛,或嘔酸。心為肝子,故用黃連瀉心清火,使火不剋金,則金能制木而肝平矣。吳茱萸能入厥陰行氣解鬱,又能引熱下行,故以為反佐。寒者正治,熱者反治,使之相濟以立功也。左金者,使肺右之金得行於左而平肝也。〕再加芍藥名戊己(丸),熱瀉熱痢服之安。(戊為胃土,己為脾土,加芍藥伐肝安脾,使木不剋土。)

連附六一(湯)

治胃痛,寒因熱用理一般。(黃連六兩,附子一兩,亦反佐也。)

導赤

(散,錢乙)生地與木通,(甘)草梢竹葉四般攻。口糜淋痛小腸火,引熱同歸小便中(等分煎。生地涼心血,竹葉清心氣,木通瀉心火入小腸,草梢達腎莖而止痛。)

清骨散

用銀柴胡,胡連秦艽鱉甲符。地骨青蒿知母草,骨蒸勞熱保無虞。〔銀柴胡錢半,胡黃連、秦艽、鱉甲(童便炙)、地骨皮、青蒿、知母各一錢,甘草(炙)五分。地骨、胡連、知母以平內熱,柴胡、青蒿、秦艽以散表邪,引諸藥入骨而補陰,甘草和諸藥而瀉火。〕

普濟消毒

(飲,東垣)芩連鼠,玄參甘桔藍根侶。升柴馬勃連翹陳,殭蠶薄荷為末咀。〔黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)各五錢,人參、甘草(生用)、桔梗、柴胡、陳皮(去白)各二錢,鼠黏子、板藍根、馬勃、連翹、薄荷各一錢,殭蠶、升麻各七分,末服,或蜜丸噙化。〕或加人參及大黃,(虛者加人參,便秘加大黃。)大頭天行力能御。(大頭天行,親戚不相訪,問染者多不救。原文曰:芩、連瀉心肺之火為君,玄參、陳皮、甘草瀉火補肺為臣,連翹、薄荷、鼠黏、藍根、殭蠶、馬勃散腫消毒定喘為佐,升麻、柴胡散陽明、少陽二經之陽,桔梗為舟楫,不令下行為載。李東垣曰:此邪熱客心肺之間,上攻頭面為腫,以承氣湯瀉之,是為誅伐無過,遂處此方,全活甚眾。)

清震湯

河間治雷頭風,升麻蒼朮兩般充。(二味,《局方》名升麻湯。)荷葉一枚升胃氣,邪從上散不傳中。(頭面腫痛疙瘩,名雷頭風,一雲頭如雷鳴。東垣曰:邪在三陽,不可過用寒藥重劑誤伐無過,處清震湯升陽解毒,蓋取震為雷之義。)

桔梗湯

(《濟生》)中用防已,桑皮貝母栝蔞子。甘枳當歸薏杏仁,黃耆百合姜煎此。(桔梗、防己、栝蔞、貝母、當歸、枳殼、薏苡仁、桑白皮各五分,黃耆七分,杏仁、百合、甘草各三分,姜煎。)肺癰吐膿或咽乾,便秘大黃可加使。(一方有人參,無枳殼。黃耆補肺氣,杏仁、薏仁、桑皮、百合補肺清火,栝蔞、貝母潤肺除痰,甘、桔開提氣血,利膈散寒,防己散腫除風,瀉濕清熱,當歸以和血,枳殼以利其氣。)

清咽太平

(丸)薄荷芎,柿霜甘桔及防風。犀角蜜丸治熱膈,早間咯血頰常紅。(兩頰,肺肝之部。早間,寅卯木旺之時。木盛生火,來克肺金。薄荷十兩,川芎、柿霜、甘草、防風、犀角各二兩,桔梗三兩,蜜丸。川芎,血中氣藥,散瘀升清;防風,血藥之使,搜肝瀉肺。薄荷理血散熱,清咽除蒸,犀角涼心清肝,柿霜生津潤肺,甘草緩炎上之火勢,桔梗載諸藥而上浮。)

清斑青黛

(飲,陶節庵)梔連犀,知母玄參生地齊。石膏柴胡人參(甘)草,便實參去大黃躋。(去人參,加入大黃。)薑棗煎加一匙醋,陽邪裡實此方稽。(發斑雖由胃熱,亦諸經之火有以助之。青黛、黃連清肝火,梔子清胃火。引以柴胡,使達肌表;使以薑、棗,以和營衛。熱毒入里,亦由胃虛,故以人參、甘草益胃。加醋者,酸以收之也。)

辛夷散

(嚴氏)里藁(本)防風,白芷升麻與木通。芎細(川芎、細辛)甘草茶調服,鼻生息肉此方攻。(肺經濕熱,上蒸於腦,入鼻而生息肉,猶濕地得熱而生芝菌也。諸藥等分,末服三錢。辛夷、升麻、白芷能引胃中清陽上行頭腦,防風、藁本能入巔頂燥濕祛風,細辛散熱通竅,川芎散郁疏肝,木通、茶清瀉火下行,甘草甘平,緩其辛散也。)

蒼耳散

(陳無擇)中用薄荷,辛夷白芷四般和。蔥茶調服疏肝肺,清升濁降鼻淵瘥。〔蒼耳子(炒)二錢半,薄荷、辛夷各五錢,白芷一兩,末服。凡頭面之疾,皆由清陽不升,濁陰逆上所致。濁氣上爍於腦,則鼻流濁涕為淵。數藥升陽通竅,除濕散風,故治之也。〕

妙香

(散,王荊公)山藥與參耆,甘桔二茯遠志隨。少佐辰砂木香麝,驚悸鬱結夢中遺。〔山藥二兩(乳汁炒),人參、黃耆(蜜炙)、茯苓、茯神、遠志(炒)各一兩,桔梗、甘草各三錢,辰砂二錢,木香二錢半,麝香一錢,為末,每服二錢,酒下。山藥固精,參、耆補氣,遠志、二茯清心寧神,桔梗、木香疏肝清肺,丹、麝鎮心,散郁辟邪,甘草補中,協和諸藥,使精、氣、神相依,邪火自退。不用固澀之藥,為泄遺良劑,以其安神利氣,故亦治驚悸鬱結。〕

除痰之劑

十首、附方五

二陳湯

(《局方》)用半夏陳,益以茯苓甘草臣。〔半夏(薑製)二錢,陳皮(去白)、茯苓各一錢,甘草五分,加姜煎。〕利氣調中兼去濕,一切痰飲此為珍。(陳皮利氣,甘草和中,苓、夏除濕,氣順濕除,痰飲自散。)導痰湯內加星枳,頑痰膠固力能馴。(加膽星以助半夏,加枳實以成沖牆倒壁之功。)若加竹茹與枳實,湯名溫膽可寧神。(二陳湯加竹茹、枳實,名溫膽湯,治膽虛不眠。)潤下丸(丹溪)僅陳皮草,利氣祛痰妙絕倫。〔陳皮(去白)八兩,鹽五兩(水浸洗),甘草二兩,蜜炙,蒸餅糊丸,薑湯下,或將陳皮鹽水煮曬,同甘草為末,名二腎散,不可多服,恐損元氣。〕

滌痰湯

(嚴氏)用半夏星,甘草橘紅參茯苓。竹茹菖蒲兼枳實,痰迷舌強服之醒。〔治中風痰迷心竅,舌強不能言;半夏(薑製)、膽星各二錢半,橘紅、枳實、茯苓各三錢,人參、菖蒲各一錢,竹茹七分,甘草五分,加姜煎。此即導痰湯加人參扶正,菖蒲開痰,竹茹清金。〕

青州白丸

星夏並,白附川烏俱用生。曬露糊丸姜薄引,風痰癱瘓小兒驚。〔半夏(水浸生衣)七兩,南星、白附子各二兩,川烏(去皮臍)五錢。四味俱生用,為末,袋盛,水擺出粉,再擂再擺,以盡為度。瓷盆盛貯,日曬夜露,春五、夏三、秋七、冬十日,糯米糊丸,薑湯下。癱瘓,酒下;驚風,薄荷湯下。痰之主也,由於風寒濕。星、夏辛溫,祛痰燥濕;烏、附辛熱,散寒逐風。浸而曝之,殺其毒也。〕

清氣化痰

(丸)星夏橘,杏仁枳實栝蔞實。芩苓薑汁為糊丸,氣順火消痰自失。〔半夏(薑製)、膽星各兩半,橘紅、枳實(麩炒)、杏仁(去皮尖)、栝蔞仁(去油)、黃芩(酒炒)、茯苓各一兩,薑製,糊丸,淡薑湯下。氣能發火,火能生痰。陳、杏降逆氣,枳實破滯氣,芩、瓜平熱氣,星、夏燥濕氣,茯苓行水氣。水濕火熱,皆生痰之本也,故化痰必以清氣為先。〕

順氣消食化痰丸

(瑞竹堂),青皮星夏萊菔(子)攢。曲麥山楂葛杏附,蒸餅為糊薑汁搏。〔半夏(薑製)、膽星各一斤,陳皮(去白)、青皮、蘇子、沉香(水炒)、萊菔子、生薑、麥芽(炒)、神麯(炒)、山楂(炒)、葛根、杏仁(去皮尖炒)、香附(醋炒),各一兩,薑汁和,蒸餅為糊丸。痰由濕生,星、夏燥濕;痰因氣升,蘇子、杏仁降氣;痰因氣滯,青、陳、香附導滯;痰生於酒食,曲、葛解酒,楂、麥消食。濕去食消,則痰不生,氣順則喘滿自止矣。〕

滾痰丸

(王隱君)用青礞石,大黃黃芩沉木香。百病多因痰作祟,頑痰怪證力能匡。〔青礞石一兩(用焰硝一兩,同入瓦罐,鹽泥固濟,煅至石色如金為度),大黃(酒蒸)、黃芩(酒洗)各八兩,沉香五錢,為末,水丸,薑湯下,量虛實服。礞石慓悍,能攻陳積伏匿之痰;大黃蕩熱實,以開下行之路;黃芩涼心肺,以平上僭之火;沉香能升降諸氣,以導諸藥,為使。然非實體,不可輕投。〕

金沸草散

(《活人》)前胡辛,半夏荊甘赤茯因。煎加薑棗除痰嗽,肺感風寒頭目顰。〔旋覆花、前胡、細辛各一錢,半夏五分,荊芥錢半,甘草(炙)三分,赤茯苓六分。風熱上壅,故生痰作嗽。荊芥發汗散風,前胡、旋覆消痰降氣,半夏燥痰散逆,甘草發散緩中,細辛溫經,茯苓利濕,用赤者,入血分而瀉丙丁也。〕局方(金沸草散)不用細辛茯,加入麻黃赤芍均。(治同。)

半夏天麻白朮湯

(東垣),參耆橘柏及乾薑。苓瀉麥芽蒼朮曲,太陰痰厥頭痛良。〔半夏、麥芽各錢半,白朮、神麯(炒)各一錢,人參、黃耆、陳皮、蒼朮、茯苓、澤瀉、天麻各五分,乾薑三分,黃柏(酒洗)二分。痰厥,非半夏不能除;風虛,非天麻不能定。二術燥濕益氣,參、耆瀉火補中,陳皮調氣升陽,苓、瀉瀉熱導水,曲、麥化滯助脾,乾薑以滌中寒,黃柏以瀉在泉少火也。〕

常山飲

(《局方》)中知貝取,烏梅草果檳榔聚。薑棗酒水煎露之,劫痰截瘧功堪詡。〔常山(燒酒炒)二錢,知母、貝母、草果(煨)、檳榔各一錢,烏梅二個,一方加穿山甲、甘草。瘧未發時,面東溫服。知母治陽明獨勝之熱,草果治太陰獨勝之寒,二經和則陰陽不致交爭矣。常山吐痰行水,檳榔下氣破積,貝母清火散痰,烏梅斂陰退熱。須用在發散表邪及提出陽分之後為宜。〕

截瘧七寶

(飲,《易簡》)常山果,檳榔樸草青陳多。水酒合煎露一宵,陽經實瘧服之妥。〔常山(酒炒)、草果(煨)、檳榔、厚朴、青皮、陳皮、甘草等分,水、酒各半煎。露之發日早晨,面東溫服。常山吐痰,檳榔破積,陳皮利氣,青皮伐肝,厚朴平胃,草果消膏梁之痰。加甘草,入胃佐常山引吐也。〕

收澀之劑

九首、附方二

金鎖固精

(丸)芡蓮鬚,龍骨蒺藜牡蠣需。蓮粉(為)糊丸鹽酒下,澀精秘氣滑遺無。〔芡實(蒸)、蓮蕊須、沙苑蒺藜(炒),各二兩,龍骨(酥炙)、牡蠣(鹽水煮一日夜,煅粉),各一兩,蓮子粉為糊丸,鹽湯吞服,或酒下。芡實固精補脾,牡蠣澀精清熱,蓮子交通心腎,蒺藜補腎益精,龍骨、蓮鬚皆固精收脫之品。〕

茯菟丹

(《局方》)療精滑脫,菟苓五味石蓮末。酒煮山藥為糊丸,亦治強中及消渴。〔強中者,下消之人,莖長興盛,不交精出也。菟絲子十兩(酒浸),五味子八兩,白茯苓、石蓮各三兩,山藥六兩,酒煮為糊丸。漏精,鹽湯下;赤濁,燈心湯下;白濁,茯苓湯下;消渴,米飲下。菟絲強陰益陽,五味澀精生水,石蓮精心止濁,山藥利濕固脾,茯苓甘淡而滲,於補之中能泄腎邪也。〕

治濁固本

(丸)蓮蕊須,砂仁連柏二苓俱。益智半夏同甘草,清熱利濕固兼軀。〔固本之中,兼利濕熱。蓮鬚、黃連(炒)各二兩,砂仁、黃柏、益智仁、半夏(薑製)、茯苓各一兩,豬苓二兩,甘草(炙)三錢。精濁多由濕熱與痰,連、柏清熱,二苓利濕,半夏除痰。濕熱多由鬱滯,砂、智利氣,兼能固腎強脾。甘草補土和中,蓮鬚則澀以止脫也。〕

訶子散

(東垣)用治寒瀉,炮姜粟殼橘紅也。〔訶子(煨)七分,炮姜六分,罌粟殼(去蒂蜜炙)、橘紅各五分,末服。粟殼固腎澀腸,訶子收脫住瀉,炮姜逐冷補陽,陳皮升陽調氣。〕河間(訶子散)木香訶草連,仍用術芍煎湯下。〔訶子一兩半(生煨),木香五錢,黃連三錢,甘草二錢,為末煎,白朮白芍湯調服。久瀉,以此止之,不止者,加入厚朴二錢。〕二方藥異治略同,亦主脫肛便血者。

桑螵蛸散

(寇宗奭)治便數,參苓龍骨同龜殼。菖蒲遠志及當歸,補腎寧心健忘覺。〔桑螵蛸(鹽水炒)、茯苓(一用茯神)、龍骨(煅)、龜板(酥炙)、菖蒲(鹽炒)、遠志、當歸等分,為末,臨臥服二錢,人參湯下。治小便數而欠,補心虛,安神。虛則便數,故以人參、螵蛸補之;熱則便欠,故以龜板滋之,當歸潤之。菖蒲、茯苓、遠志,並能清心熱而通心腎,使心行,則小腸之腑自寧也。〕真人養臟(湯,羅謙甫)訶粟殼,肉蔻當歸桂木香。術芍參甘為澀劑,脫肛久痢早煎嘗。〔訶子(面里裹煨)一兩二錢,罌粟殼(去蒂蜜炙)三兩六錢,肉豆蔻(面里裹煨)五錢,當歸、白朮(炒)、白芍(酒炒)、人參各六錢,木香二兩四錢,桂八錢,生甘草一兩八錢,每服四錢。臟寒甚加附子,一方無當歸,一方有乾薑。脫肛由於虛寒,參、朮、甘草以補其虛,官桂、豆蔻以溫其寒。木香調氣,當歸和血,芍藥酸以收斂,訶子、粟殼澀以止脫。〕

當歸六黃

(湯)治汗出,(醒而汗出曰自汗,寐而汗出曰盜汗。)耆柏芩連生熟地。(當歸、黃柏、黃連、黃芩、二地等分,黃耆加倍。)瀉火固表復滋陰,(汗由陰虛,歸、地以滋其陰;汗由火擾,黃芩、柏、連以瀉其火;汗由表虛,倍用黃耆,以固其表。)加麻黃根功更異。(李時珍曰:麻黃根走表,能引諸藥至衛分而固腠理。)或云此藥太苦寒,胃弱氣虛在所忌。

柏子仁丸

人參術,麥麩牡蠣麻黃根。再加半夏五味子,陰虛盜汗棗丸吞。〔柏子仁(炒研去油)二兩,人參、白朮、牡蠣(煅)、麻黃根、半夏、五味子各一兩,麥麩五錢,棗肉丸,米飲下。心血虛則臥而汗即出,柏仁養心寧神,牡蠣、麥麩涼心收脫,五味斂汗,半夏燥濕,麻黃根專走肌表,引參、術以固衛氣。〕

陽虛自汗牡蠣散

黃耆浮麥麻黃根。〔牡蠣(煅研)、黃耆、麻黃根各一錢,浮小麥百粒,煎。牡蠣、浮麥涼心止汗,黃耆、麻黃根走肌表而固衛。〕撲法芎藁牡蠣粉,(撲汗法:白朮、藁本、川芎各二錢半,糯米粉兩半,為末,袋盛,周身補之。)或將龍骨牡蠣捫。(龍骨、牡蠣為末,合糯米粉等分,亦可撲法。)

殺蟲之劑

二首

烏梅丸

(仲景)用細辛桂,人參附子椒姜繼。黃連黃柏及當歸,溫臟安蛔寒厥劑。〔烏梅三百個(醋浸蒸),細辛、桂枝、附子(炮)、人參、黃柏各六兩,黃連一斤,乾薑十兩,川椒(去汗),當歸各四兩,治傷寒厥陰證,寒厥吐蛔。蟲得酸則伏,故用烏梅;得苦則安,故用連、柏;蛔因寒而動,故用附子。程郊倩曰:名曰安蛔,實是安胃,故仲景云並主下痢。〕

化蟲

(丸)鶴蝨及使君,檳榔蕪荑苦楝群,白礬胡粉糊丸服,腸胃諸蟲永絕氛。〔檳榔、鶴蝨、苦楝根(東引者)、胡粉(炒)各一兩,使君子、蕪荑各五錢,枯礬一錢半,麵糊丸,亦可末服。數藥皆殺蟲之品,單服尚可治之,匯萃為丸,而蟲焉有不死者乎!〕

癰瘍之劑

六首、附方二

真人活命

(飲)金銀花,防芷歸陳草節加。貝母天花兼乳沒,穿山角刺酒煎嘉。〔金銀花二錢,當歸(酒洗)、陳皮(去白)各錢半,防風七分,白芷、甘草節、貝母、天花粉、乳香各一錢,沒藥五分,二味另研。候藥熟,下皂角刺五分,穿山甲三大片(銼,蛤粉炒,去粉用),好酒煎服,恣飲盡醉。忍冬、甘草散熱解毒,癰瘡聖藥,花粉、貝母清痰降火,防風、白芷燥濕排膿,當歸和血,陳皮行氣,乳香托裡護心,沒藥散瘀消腫,山甲、角刺透經絡而潰堅,加酒以行藥勢也。〕一切癰疽能潰散,(已成者潰,未成者散。)潰後忌服用毋差。大黃便實可加使,鐵器酸物勿沾牙。

金銀花酒

加甘草,奇瘍惡毒皆能保。〔金銀花五兩(生者更佳),甘草一兩,水煎一日一夜,服盡。〕護膜須用蠟礬丸,(黃蠟二兩,白礬一兩,溶化為丸,酒服十丸,加至百丸則有力,使毒不攻心。一方加雄黃,名雄礬丸,蛇咬尤宜服之。)二方均是瘍科寶。

托裡十補

(散,即《局方》十宣散)參耆芎,歸桂白芷及防風。甘桔厚朴酒調服,癰瘍脈弱賴之充。(人參、黃耆、當歸各二錢,川芎、桂心、白芷、防風、甘草、桔梗、厚朴各一錢,熱酒調服。參、耆補氣,當歸和血,甘草解毒,防風發表,厚朴散滿,桂枝、桔梗排膿,表裡氣血交治,共成內托之功。)

托裡溫中

(湯,孫彥和)姜附羌,茴木丁沉共四香。陳皮益智兼甘草,寒瘍內陷嘔瀉良。(附子(炮)四錢,炮薑、羌活各三錢,木香錢半,茴香、丁香、沉香、益智仁、陳皮、甘草各二錢,加姜五片煎。治瘡瘍變寒內陷,心痞便溏,呃逆昏瞶。瘍寒內陷,故用姜附溫中助陽,羌活通關節,炙草益脾元,益智、丁、沉以止呃進食,茴、木、陳皮以散滿除痞。此孫彥和治王伯祿臂瘍,盛夏用此,亦舍時從證之變法也。)

托裡定痛

(湯)四物兼,(地黃、川芎、當歸、白芍。)乳香沒藥桂心添。再加蜜炒罌粟殼,潰瘍虛痛去如拈。(罌粟殼收澀,能止諸痛;四物活血,托裡充肌。乳香能引毒氣外出,不致內攻,,與沒藥並能消腫止痛。)

散腫潰堅

(湯,東垣)知柏連,花粉黃芩龍膽宣。升柴翹葛兼甘桔,歸芍稜莪昆布全。〔黃芩八錢半(酒炒半生用),知母、黃柏(酒炒)、花粉、膽草(酒炒)、桔梗、昆布各五錢,柴胡四錢,升麻、連翹、甘草(炙)、三稜(酒炒)、莪朮(酒洗炒)各三錢,葛根、歸尾(酒洗)、白芍(酒炒)各二錢,每服五、六錢,先浸後煎。連翹、升、葛解毒升陽,甘、桔、花粉排膿利膈,歸、芍活血,昆布散痰,稜、莪破血行氣,龍膽、知、柏、芩、連大瀉諸經之火也。〕

經產之劑

十二首、附方二十二

婦人諸病與男子同,惟行經妊娠,則不可以例治,故立經產一門。

海藏妊娠六合湯

四物為君妙義長。(當歸、地黃、川芎、白芍。)傷寒表虛地骨桂,(表虛自汗,發熱惡寒,頭痛脈浮,四物四兩加桂枝、地骨皮各七錢,二藥解肌實表,名表虛六合湯。)表實細辛兼麻黃。(頭痛身熱,無汗脈緊,四物四兩加細辛、麻黃各五錢,二藥溫經發汗,名表實六合湯。)少陽柴胡黃芩入,(寒熱脅痛,心煩喜嘔,口苦脈弦,為少陽證。加柴胡解表,黃芩清裡,名柴胡六合湯。)陽明石膏知母藏。(大熱煩渴,脈大而長,為陽明證,加白虎湯清肺瀉胃,名石膏六合湯。)小便不利加芩瀉,(加茯苓、澤瀉利水,名茯苓六合湯。)不眠黃芩梔子良。(汗下後不得眠,加黃芩、梔子養陰除煩,名梔子六合湯。)風濕防風與蒼朮,(兼風兼濕,肢節煩痛,心熱脈浮,加防風搜風、蒼朮燥濕,名風濕六合湯。)發斑蘊毒升翹將。(下後不愈,蘊毒發斑如錦紋者,加升麻、連翹散火解毒,名升麻六合湯。)胎動血漏名膠艾,(傷寒汗下後,胎動漏血,加阿膠、艾葉養血安胎,名膠艾四物湯。)虛痞樸實頗相當。(胸滿痞脹,加厚朴、枳實炒,散滿消痞,名樸實六合湯。)脈沉寒厥亦桂附。(身冷拘急,腹痛脈沉,亦有不得已而加附子、肉桂散寒回陽者,名附子六合湯。)便秘蓄血桃仁黃。(大便秘,小便赤而脈實數,或膀胱蓄血,亦有加桃仁、大黃潤燥通幽者,名大黃六合湯。)安胎養血先為主,余因各症細參詳。後人法此治經水,過多過少別溫涼。溫六合湯加芩術,(加黃芩、白朮治經水過多,黃芩抑陽,白朮補脾,脾能統血。)色黑後期連附商。(加黃連清熱,香附行氣,名連附六合湯。)熱六合湯梔連益,(加梔子、黃連治血熱妄行。)寒六合湯加附姜。(加炮薑、附子治血海虛寒。)氣六合湯加陳樸,(加陳皮、厚朴治氣鬱經阻。)風六合湯加艽羌。(加秦艽、羌活治血虛風痙。)此皆經產通用劑,說與時師好審量。

膠艾湯

(《金匱》)中四物先,阿膠艾葉甘草全。(阿膠、川芎、甘草各二兩,艾葉、當歸各三兩,芍藥、地黃各四兩,酒水煎,內阿膠烊化服。四物養血,阿膠補陰,艾葉補陽,甘草和胃,加酒行經。)婦人良方單膠艾,(亦名膠艾湯。)胎動血漏腹痛痊。膠艾四物加香附,(香附用童便、鹽水、酒、醋各浸三日,炒。)方名婦寶(丹)調經專。

當歸散

(《金匱》)益婦人妊,術芍芎歸及子芩。安胎養血宜常服,產後胎前功效深。(婦人懷妊,宜溫服之,臨盆易產,自無眾疾。當歸、川芎、芍藥、黃芩各一斤,白朮半斤,為末,酒調服。丹溪曰:黃芩、白朮,安胎之聖藥。蓋懷妊宜清熱涼血,血不妄行則胎安。黃芩養陰退陽,能除胃熱;白朮補脾,亦除胃熱。脾胃健則能化血養胎,自無半產胎動血漏之患也。)

黑神散

(《局方》)中熟地黃,歸芍甘草桂炮姜。蒲黃黑豆童便酒,消瘀下胎痛逆忘。〔瘀血攻衝則作痛,胞胎不下,亦由血滯不行。諸藥各四兩,黑豆(炒去皮)半斤,酒、童便合煎。熟地、歸、芍潤以濡血,蒲黃、黑豆滑以行血,黑薑、官桂熱以動血,緩以甘草,散以童便,行以酒力也。〕

清魂散

(《局方》)用澤蘭葉,人參甘草川芎協。荊芥理血兼祛風,產中昏暈神魂帖。〔澤蘭、人參、甘草(炙)各三分,川芎五分,荊芥一錢,酒調下。川芎、澤蘭和血,人參、甘草補氣。外感風邪,荊芥能疏血中之風。肝藏魂,故曰魂魂。〕

羚羊角散

(《本事方》)杏薏仁,防獨芎歸又茯神。酸棗木香和甘草,子癇風中均回春。〔羚羊角屑一錢,杏仁、薏仁、防風、獨活、川芎、當歸、茯神、棗仁(炒)各五分,木香、甘草各二分半,加姜煎。治妊娠中風,涎潮僵仆,口噤搐掣,名子癇。羚羊平肝火,防、獨散風邪,棗、茯以寧心神,芎、歸以和血,杏仁、木香以利氣,薏仁、甘草以調脾。〕

當歸生薑羊肉湯

(《金匱》),當歸三兩,生薑五兩,羊肉一斤。產中腹痛褥勞匡。(產後發熱,自汗身痛,名褥勞。腹痛者,瘀血未去,則新血自不生也。)亦有加入參耆者,(氣能生血。羊肉辛熱,用氣血之屬以補氣血,當歸引入血分,生薑引入氣分,以生新血。加參、耆者,氣血交補也。)千金四物甘桂姜。(《千金》羊肉湯,芎、歸、芍、地、甘草、乾薑、肉桂,加羊肉煎。)

達生

(散,丹溪。達,小羊也,取其易生)紫蘇大腹皮,參朮甘陳歸芍隨。再加蔥葉黃楊腦,孕婦臨盆先服之。〔大腹皮三錢,紫蘇、人參、白朮(土炒)、陳皮、當歸(酒洗)、白芍(酒洗)各一錢,甘草(炙)三錢,青蔥五葉,黃楊腦七個,煎。歸、芍以益其血,參、術以補其氣,陳、腹、蘇、蔥以疏其壅。不虛不滯,產自無難矣。〕若將川芎易白朮,(名)紫蘇飲子(嚴氏)子懸宜。(胎氣不和,上衝心腹,名子懸。)

妊娠轉胞參朮飲

(丹溪。轉胞者,氣血不足,或痰飲阻塞,胎為胞逼,壓在一邊,故臍下急痛,而小便或數或閉也。)芎芍當歸熟地黃。炙草陳皮(留白)兼半夏,氣升胎舉自如常。(此即人參湯除茯苓,加陳皮、半夏以除痰,加姜煎。)

牡丹皮散

(《婦人良方》)延胡索,歸尾桂心赤芍藥。牛膝稜莪酒水煎,氣行瘀散血瘕削。(瘀血凝聚則成瘕。丹皮、延胡索、桂心各三分,赤芍、牛膝、莪朮各六分,三稜四分,酒、水各半煎。桂心、丹皮、赤芍、牛膝以行其血,三稜、莪朮、歸尾、延胡索兼行血中氣滯、氣中血滯,則結者散矣。)

固經丸

(《婦人良方》)用龜板君,黃柏樗皮香附群。黃芩芍藥酒丸服,漏下崩中色黑殷。〔治經多不止,色紫黑者,屬熱。龜板(炙)四兩,黃柏(酒炒)、芍藥(酒炒)各二兩,樗皮(炒)、香附(童便浸炒),各兩半,黃芩(酒炒)二兩,酒丸。陰虛不能制胞絡之火,故經多。龜板、芍藥滋陰壯水,黃芩清上焦,黃柏瀉下焦,香附辛以散郁,樗皮澀以收脫。〕

柏子仁丸

(《良方》)熟地黃,牛膝續斷澤蘭芳。卷柏加之通血脈,經枯血少腎肝匡。〔柏子仁(去油)、牛膝(酒浸)、卷柏各五錢,熟地一兩,續斷、澤蘭各三兩,蜜丸,米飲下。經曰:心氣不得下降,則月事不來。柏子仁安神養心,熟地、續斷、牛膝補肝益腎,澤蘭、卷柏活血通經。〕

附便用雜方

三首

望梅丸

(訒庵)用鹽梅肉,蘇葉薄荷與柿霜。茶末麥冬糖共搗,旅行齎服勝瓊漿。〔鹽梅肉四兩,麥冬去心,薄荷葉(去梗)、柿霜、細茶各一兩,紫蘇葉(去梗)五錢,為極細末,白霜糖四兩,共搗為丸,雞子大。旅行帶之,每含一丸,生津止渴,加參一兩尤妙。〕

骨灰固齒

(牙散)豬羊骨,臘月醃成煅研之。骨能補骨咸補腎,堅牙健啖老尤奇。(用臘月醃豬羊骨,火煅,細研,每晨擦牙,不可間斷。至老而其效益彰,頭上齒骨亦佳。)

軟腳散

中芎芷防,細辛四味研如霜。輕撒鞋中行遠道。足無針疱汗皆香。(防風、白芷各五錢,川芎、細辛各二錢半,為末。行遠路者,撒少許於鞋內,步履輕便,不生針疱,足汗皆香。)

小兒稀痘方

一首、附方三

稀痘神

(米以功)丹三種豆,粉草細末竹筒裝。臘月廁中浸洗淨,風乾配入梅花良。絲瓜藤絲煎湯服,一年一次三年光。(用赤小豆、黑豆、綠豆、粉草各一兩,細末,入竹筒中,削皮留節,鑿孔入藥,杉木塞緊,溶蠟封固,浸臘月廁中;一月取出,洗浸,風乾。每藥一兩,臘月梅花片三錢,以雪中花片落地者,不著人手,以針刺取更妙。如急出用,入紙套中略烘即干。兒大者服一錢,小者五分,以霜後絲瓜藤上小藤絲煎湯,空腹服。忌葷腥十二日,解出黑糞為驗。每年服一次,二次可稀,三次永不出矣。)又方蜜調忍冬末,(顧驤宇。)不住服之效亦強。(金銀花為末,糖調,不住服之。)更有玄參菟絲子,(婁江王相公。)蜜丸如彈空心嘗。白酒調化日二次,〔菟絲子半斤(酒浸二宿,煮干去皮),玄參四兩,共為細末,蜜丸,彈子大,白酒調下,每日二次。〕或加犀麥生地黃。(又方加生地、麥冬四錢,犀角二兩。)此皆驗過稀痘法,為力簡易免倉皇。