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理瀹駢文

作者
吳師機
朝代
年份
公元1864年
底本
北京大學圖書館掃描本
附註
未收全

人在氣交之中。凡呼吸吐納之氣皆天地之元氣也。其或疾風暴雨祁寒溽暑。山嵐瘴癘之所觸迕。以及情志之自賊。飢飽勞役之傷。卒暴之變。元氣因之而戕則病生焉。內中乎臟腑。而外發乎肢體。治之者亦遂以內外殊科。湯液內治者也。外治則薄貼為多。治外而舍其湯液者有之矣。天不愛道。而錢塘吳君尚先始專用薄貼以治內。則伊古以來未之有也。君負濟世之志而嗇其用於醫。比年闢地海陵之東北鄉。以薄貼施病者。常十全杏林之間。亦既不言而成蹊矣。顧或者疑之。疑夫內治者之何以能外取也。不知亦取諸氣而已矣。今夫當風而浴則寒氣得而入之。觸暑而行則熱氣得而入之。入之者在內。其所以入之者外也。非內也。人身八萬四千毫孔皆氣之所由出入。非僅口鼻之謂。其可見者。熱而汗氣之出也。汗而反氣之入也。草木之菁英煮為湯液。取其味乎實取其氣而已。氣與病相中內治無餘事矣。變湯液而為薄貼。由毫孔以入之內亦取其氣之相中而已。而又何疑乎。爾雖然君之學則未嘗教人以外取也。間出其所為理瀹駢文示余。受而讀之見其自靈素而下博採約取囊括靡遺。而不俗人徒重其方意可知矣。然而斷斷然出於外治者何哉。以為讀吾之書而有得焉。則於外治非弋獲。即改而從湯液奚不可也。未之有得則姑用吾之治以為治。有不中去之無難。可以收湯液之利而無其害。君之用心可謂仁且智矣。余愚不知醫。君辱不余鄙而委以序。因為發明外內一貫之理。而要其歸於氣。其亦有聽然而笑者乎。

同治三年鞠有黃華之月海寧許楣書於南通州旅次之存悔齋

余性好醫。知醫之難未嘗妄為人醫。今老矣。閱歷益多更不敢談茲事。惟以詩遣興而已。從弟尚先著外治醫說。刊既成易名駢文。屬余序言。余觀之竊以為可不序也。文已詳之矣。然其中有不必論者。亦有不得不為之辨者。夫其所述天地萬物之理。賢聖授受之心。學人格致之功。乃醫之本也。知者自知。不知者自不知也。信者自信。不信者自不信也。此不必論者也。而其為法。則於前人諸家外獨闢一門。人人共見其無害者也。而或以為雖無損於人亦無益於人。此不得不為之辨者也吾謂其書足。比邵子蠢子之數。方今醫學失傳久矣。苟中材以下貧無所藉。俾習其術以養其生。不至重衣食而輕人命。即使無功而陰受其功者多矣。況施濟有年實有可憑者乎。夫蠢子數數之有驗者也。故人多學其法。至數之與皇極經世同出於一原。則亦非上智不悟云。

同治三年甲子四月高橋散人書

客有問於余曰。古以醫書為活人之書。若君兄之理瀹駢文者其果能活人耶。余曰能活人。客曰何以徵之。余曰於吾兄之所以施治者而徵之。客曰施治如何。余曰泰之東北鄉曰俞家垛。吾兄與余奉母避亂之所居也。余橐筆處州幕。兄在鄉自制膏藥以為施治。余以時歸省。得見兄之所為施治者。下河數百里。間為莊者一千五百有奇。凡篇值力作之壯男健婦。以及衰老幼稚居湫隘卑濕之地。而又時為寒暑所侵。內而心腹之患。外而頭面身體肌膚之疾。往往困於力之無如何。委而不治者半。或力能治矣。數醫而無驗。亦自惜其藥之徒費而不復治。聞有施者相率而就。日或一二十人或三四十人。人情莫不安於藥餌。狃於其所常而疑於其所異。彼夫病之久且深者。初請得一紙膏以去。窺其意若不甚釋。然至三四易已脫然踵門而謝曰。吾謁所謂高手者多矣。此獨不煩飲藥。不待切脈。竊以為療之難而竟得愈之易也。告於其所親。來試之而果驗焉。所親更告於其所知。來試之而又驗焉。以是信日益多。傳日益廣。凡遠近來者日或一二百人。或三四百人。皆各以時聚有舁有負。有扶掖有提攜。或倚或蹲。或立或跪。或瞻或望。或呼或叫。或呻或吟。或泣或啼。擁塞於庭。待膏之救迫甚水火。斯時在旁觀者莫不慨息。以為繪流民之圖。開賑饑之局不過如是。深慮一人胗視之難而力之有所不暇給也。而吾兄則自晨起。以次呼立於几案前。令自述病因。側耳聽之。若宜補。若宜瀉。若宜涼而宜溫略一視顏色。指其部位。分別散給有重症急症膏。外加以藥。不半日而畢。自來醫未有如此之捷簡者。月治數千人。但有所忌於人無所怨於人。則膏之能活人可知也。吾兄嘗語余曰。醫於外症易。內症難。實症易。虛症難。吾之此膏焉能必應。然治得其通而所包者廣。術取其顯而所失者輕。可以藏拙。可以觀變。可以補過。可以待賢有謂吾取巧者。吾豈敢取巧哉。吾亦求其心之安而已。噫。是即吾兄用膏施治之本意也。夫亦即此書之所以為活人也。夫客欣然心悅而退。適鳩工既竣。吾兄命余弁言。遂書其與客問答者如此。醫小道也。而修德積善之方在焉。風塵擾擾。我子若孫其克守此以保家。或不僅為耕讀之一助也乎。

歲在甲子孟夏之月官業謹識於海陵寓齋之小鄂不館

略言

一外治法針灸最古自漢張仲景易針灸為湯液。百代宗之。易曰窮則變。變則通。顧湯液要無可變。而針灸亦不可通。思所以濟其窮。無悖於古有利於今者。則莫如膏藥。余鄉居八載。行之既驗。不敢自秘。爰取所集眾方。為駢文以聯綴之。併為發明內外治殊塗同歸之理。質之老友。咸曰是誠一門。但惜為儷體又雜子史。非所以通俗也。尚宜撮其大意為淺語。以提其要。使人人開卷瞭然。余然其言。乃補增略言於首焉。

一凡病多從外入。故醫有外治法。經文內取外取並列。未嘗教人專用內治也。若云外治不可恃。是聖言不足信矣。矧上用嚏。(嚏即吐也在上宜嚏咸邪從口鼻入宜嚏)中用填。(如填臍散之類又罨臍敷臍亦是)下用坐。(坐藥也即下法 如水腫搗蔥坐取氣水自下是也 三句具吐汗下三法已。括外治之全矣)尤捷於內服。彼種痘者納鼻而傳十二經。救卒中暴絕吹耳而通七竅。氣之相感其神乎。

一內經用桂心漬酒以熨寒痹。用白酒和桂以塗風中血脈。此用膏藥之始。仲景桂枝湯治風寒。調和營衛。實祖於此。今以湯頭還為膏藥。於義為反其本。以為妄變古法者非也。

一外治之理。即內治之理。外治之藥。亦即內治之藥。所異者法耳。醫理藥性無二。而法則神奇變幻。上可以發泄造化五行之奧蘊。下亦扶危救急層見疊出而不窮。且治在外則無禁制。無窒礙。無牽掣。無沾滯。世有博通之醫當於此見其才。

一外治必如內治者。先求其本。本者何。明陰陽。識臟腑也。靈素而下。如傷寒論金匱以及諸大家所著。均不可不讀。即喻嘉言柯韻伯王晉三諸君所闡發。俱有精思。亦不可不細繹。今無名師。是即師也。通徹之後。諸書皆無形而有用。操縱變化自我。雖治在外。無殊治在內也。外治之學。所以顛撲不破者此也。所以與內治並行。而能補內治之不及者此也。若不考其源流。徒恃一二相傳有效之方。自矜捷徑秘訣。而中無所見。設遇疑難之症。古無傳方。其不坐窘者幾何。或知其一未知其二。此雖無失。而彼已陰受其損者有矣。諺云。醫得頭疼眼又瞎。良工要不如是也。

一膏與藥分為二。臨症活變在此。有但用膏而不必藥者。有竟用藥而不必膏者。有膏與藥兼用者。有膏自膏。藥自藥。以相反相濟為用者。有膏即藥藥即膏。以相佐相益為用者。古人於熬者曰膏。撮者曰藥茲合之而兩全。今人混言膏藥。茲離之而各妙。

一膏綱也。藥目也。膏判上中下三焦。五臟六腑。表裡寒熱虛實。以提其綱。藥隨膏而條分縷析。以為之目。膏有上焦心肺之膏。有中焦脾胃之膏。有下焦肝腎之膏。有專主一臟之膏。臟有清有混。有專主一腑之膏。腑有通有澀。又有通治三焦。通治五臟。通治六腑之膏。又有表裡寒熱虛實分用之膏。互用之膏。兼用之膏。藥則或糝膏內。或敷膏外。或先膏而用洗擦。或後膏而用熏熨。膏以帥藥。藥以助膏。景嵩崖謂。觀大易陰陽消長。可知內治之理。愚謂觀一部周禮。六官分職。陳殷置輔。敷布精密水泄不漏。可為用膏用藥之法。讀書人當識此意。(膏內糝藥可取單方驗者研末備用敷藥宜作錠余藥皆現制)

一膏方取法不外於湯丸。凡湯丸之有效者皆可熬膏。不僅香蘇神術黃連解毒。木香導滯。竹瀝化痰。以及理中建中。調胃平胃。六君六味養心歸脾。補中益氣等為常用之方也。或謂用湯丸熬膏何不內服。不知吾惟不敢為內服。故用膏耳。自來相戒。誤人非必毒藥也。所見不真桂枝下咽。承氣入胃並可以斃。即一味麻黃。一味黃連。一味白朮。一味熟地。用不得當貽害無窮。愚者自是而不知其非。旁觀皆竊笑之。明者心知之而不肯自言。未嘗不愧且悔也。然焉能吐而出之乎。或又云良工可不患此。亦思良工古今有幾。且良工亦不廢外治。昔葉天士用平胃散炒熨治痢。用常山飲炒嗅治瘧。變湯劑為外治。實開後人無限法門。吾之用膏即本於此。使必內服而後可。無論妄為下藥。藥適加病。倘遇不肯服藥之人。不能服藥之症。而其情其理萬萬不忍坐視者。又將何法以處之。

一膏可以統治百病。人皆譏之。且舉名賢論紫金錠統治百病之非為證。不知此亦偏見耳。藥不止走一經治一症。匯而集之其統治也固宜。如沖和湯為太陽解表之方。而春可治溫。夏可治熱。秋可治濕。以治雜症亦有神也。通聖散為雙解表裡之方。而兼治風熱燥三症。五積散為內傷外感之方。而內而臟腑。外而皮毛經絡。上而頭項。下而腰腳。婦人調經無不可用。

又丹溪治痛風。有上中下寒濕食血痰統治方。東垣中滿分消丸合二陳平胃瀉心四苓六君而為一方。麻黃白朮散治風火濕熱鬱而為病。而表裡寒熱補瀉之藥咸備。越鞠治氣合痰血食濕熱。變之而為薛已八味逍遙。加之而為養生六郁解毒。高鼓峰治血。以一方統七情飢飽勞役等因。胡念齋深服之。陳修園復賞之。他如三和湯。三一承氣。三一腎氣。六一順氣之類。古方如此者不勝枚舉。膏藥本其意而更推之擴之。雖治百病何難。要之。人病不外氣滯血凝。及陰有寒濕。陰有燥熱而已。觀病機十九條。文曰皆屬。皆即統也。病可統而藥不可統乎。知其要者一言而終。制膏藥者亦在乎能握其要而已。滿屋散錢。以一線貫串百錢可。即千錢萬錢亦無不可。是所謂握其要也。一副牙牌不過單雙配合。而千變萬化用無窮盡。是亦所謂握其要也。握要之道一通字該之。理通則治自通矣。然通須虛心讀書。

一外治藥中多奇方。學識未到斷不能悟。或少見多怪反訾古人為非。則大不可。吾謂醫之所患在無法耳。既有其法。方可不執如一症中古有洗法熏法。我即可以藥洗之熏之。有酓法擦法熨法。我即可以藥酓之擦之熨之。原方可用則用。不可用則選他方。或制新方用之。張元素云。古方今病不相能。許學士云。用其法不用其方。非獨時異勢殊症多遷變。方未可拘泥。亦恐後人不識前人。妄加訾議。而教人以圓而用之之法也。所謂善於師古者此也。

一膏中用藥味。必得通經走絡。開竅透骨。拔病外出之品為引。如薑蔥韭蒜白芥子花椒。以及槐柳桑桃蓖麻子鳳仙草輕粉山甲之類。要不可少不獨冰麝也補藥必用血肉之物。則與人有益。如羊肉湯。豬腎丸。烏骨雜丸。鱉甲煎鯽魚膏之類可以仿加。若紫河車則斷不可用。或用牛胞衣代之其力尤大。此補中第一藥也。須知外治者氣血流通即是補。不藥補亦可。

一膏中用藥味。必得氣味俱厚者方能得力。雖蒼朮半夏之燥。入油則潤。甘遂牽牛巴豆草烏南星木鱉之毒。入油則化。並無礙。又炒用蒸用皆不如生用。勉強湊用。不如竟換用。(如銀花換忍冬藤茯苓換車前子之類)統領健兒。斬關奪門。擒賊殲魁。此兵家之所以制勝也。膏藥似之。若以今醫所處。和平輕淡之劑相繩。則見者驚走矣。

一膏藥熱者易效。涼者次之。熱性急而涼性緩也。攻者易效。補者次之。攻力猛而補力寬也。然大熱之症。受之以涼其氣即爽。極虛之症。受之以補其神即安。(虛人□按者其空處有以實之也況得補膏乎)只在對症耳。若夫熱症亦可以用熱者。一則得熱則行也。一則以熱引熱使熱外出也。即從治之法也。虛症亦可以用攻者。有病當先去不可以養患也。且以氣相感。虛人亦能勝無虛。虛之禍也。此又在臨症之斟酌而變通也。(寒多冰伏瘀積不去愈補愈劇)一古湯頭治一症。往往有寒熱並用者。有消補兼行者膏藥何獨不然。精要有貼溫膏敷涼藥之說。足為用膏藥者之一訣。推之亦可貼補膏敷消藥也。此即扶正以逐邪之義也。若治兩症則寒熱消補雖同用。而上不犯下。下不犯上。中不犯上下更無顧忌。

仲景傷寒論有火熏令其汗。冷水噀之。赤豆納鼻。豬膽汁蜜煎導法皆外治也。汗下之法具矣。用之失宜非法之咎也。後賢於痞氣結胸。又有酓法熨法。是病發於陰而誤治者。與病發於陽而誤治者皆有法也。至於無陽者宜蒸。臟結者宜炙。於無法之中更出一法。至周且詳矣。而特以才高識妙。不必專主外治。故外治方不若內治之備。然博採諸書。未始不粗有其規模。或謂溫症斷不能用外治。吾謂溫症治法皆從傷寒。推出能者。特於源流辨之分明耳。如吳鞠通溫症條辨。大旨在手太陰足太陽。傷陽傷陰上認得清。至所用瀉心白虎等法。豈能外於傷寒。而傷寒外治於熱邪傳里。有黃連水洗胸法。皮硝水拓胸法。芫花水拍胸法。石膏和雪水敷胸法。老蚓和鹽搗敷胸法。發斑有膽汁青黛水升麻水掃法。吐衄有井水噀法搭法。蓄血有蘇葉湯摩法。通有犀角地黃熬貼法。其餘傷寒兼症變症。無不各有外治法。凡熱病應用之藥。傷寒皆有之。即傷寒所未有。不難以傷寒之所有者比類求之。然則以外治法治濕症。即可從外治傷寒之法推之已。或又謂溫症傳變至速。非膏藥所及。不知湯丸不能一日數服。而膏與藥可一日數易。只在用者之心靈手敏耳。惟是法由我造。不能為撿方治病者道也。破習見而化拘牽。是所望於聰明理達者(寒溫傳變往往藥煎成而症已換醫何能待膏可預截較昔人先用葛根斷陽明蒼朮安大陰尤穩)

一古膏除太乙觀音霏云外。治四時傷寒有兩萬靈膏。治脾胃有金絲萬應膏。治勞損有五養膏。又有暖臍膏湧泉膏。可見內症用膏。古原有是法。特其藥龐雜。並治及外症。與湯頭之純一者不同。醫家多訾之而耳食者遂概以為膏藥不足恃至於服藥無效。事勢危急始用膏藥安能有濟此古膏之所以不行也。王晉三論本事四神丸方云。刪去背謬之藥。復以相須相使之品。自奏奇功。此真古之功臣。安得今更有晉三其人者。為古膏一開生面。而並創制數十種膏方藥方為世指南也。(葉天士有臨症指南外治得更有高手指南則臨症亦有所遵行矣)

一膏藥貼法。不專主一穴。如經治熱病五十九刺。頭上五行。行五者以越諸陽之熱逆也。頭中行(督脈)上星囟會前項百會後項五穴也。兩傍(膀胱)承光通天腦蓋玉枕天樞十穴也。又兩傍(膽經)臨泣目膽正營承靈腦空十穴也。天杼膺命(即中府穴)缺盆背俞(即風門穴)八者。瀉胸中之熱。氣衝三里巨虛上下廉八者。瀉胃中之熱。雲門髃骨(即肩穴)委中(即腿灣穴)髓穴(即腰俞穴)八者。瀉四肢之熱。五臟俞傍五十者。瀉五臟之熱。共五十九刺。所以分殺其勢也。症雖重。得此分殺其勢其病亦減。膏藥治太陽經外感。初起以膏貼兩太陽(頭痛本穴)風池風門(疏通來路)膻中穴(於心取汗)更用藥敷天庭。熏頭面腿灣。擦前胸後背兩手心兩足心(皆取汗)分殺其勢。即從刺法推出。諸經可仿此推。(瘧疾血症均有截法)若臟腑。則視病所在。上貼心口。中貼臍眼。下貼丹田。或兼貼心俞與心口對。命門與臍眼對。足心與丹田應。外症除貼患處外。用一膏貼心口以護其心。或用開胃膏使進飲食以助其力。可以代內托治外症亦不必服藥者以此。(外治以飲食為填補)

一湯液內治猶在暗室也。膏藥外治猶在大庭廣眾之地也。暗室人所不見。大庭廣眾之地人皆見之。故內治可蒙。而外治不可蒙。然易於補過在此。不蹈重咎亦在此。彼貧無所恃。不得已欲藉醫以謀生者。讀書既不多。閱歷又未深。以膏藥療治安拙於已。推能於人。兩無所負。非獨存心宜爾。且以保名。且以保財。且。以保身。且以保嗣。有以一膏起家者資亦不必多也。

一膏藥多驗於窮苦之人。一則無力延醫信任不得不專。二則平時不服藥故也。富貴之家一有微恙名賢列座。親朋省問。各舉所知。且參耆視為常食之品。何能遽以膏藥為是。然當百藥不效之時。諸醫束手告退。而膏藥能用之有驗。則亦易於傳播醫者但當盡其心可耳。惟膏藥修合無人見。不可鬻良雜苦。自失其真。更不可乘人之急。挾貨居奇以蹈惡習。若能於窮民陰行其德。不以財論尤為造福。

一余所制膏方。惟清陽膏。散陰膏。金仙膏。蘷膏。催生膏。最驗。已刊附駢文之後。產固非病。生亦不必催。有膏以備生而病者用也。往往產婦二三日後。目不得瞑。

心中煩亂。火升於上。兒愈不下。貼此膏後。無不自覺腹中溫暖。即時閉目安睡。睡醒即生。夫用純陰之膏何以能溫暖。蓋陽氣外泄。得陰膏而陽回於內。故腹中溫暖也。此即介以潛陽之法也。睡者六字真言之一。能睡則陰氣自復。交骨亦關矣。且睡則兒得休息。轉身亦有力矣。造化自然之道。仍以自然還之。原不待膏藥特此時氣不行陰。非借膏藥之力。斷不得睡。又非以膏藥安產婦之心。而令其睡。以俟藥轉亦不得睡。此中有醫意焉。所以歷試俱驗。(凡虛勞症無病可療仿此)曾見有難產者或以硝黃下之或以蓖麻等拔之。卒無一效。而臨死時自揭其反者有之。此陽氣外盡之故也醫理精微在人靜悟。聊舉此方質諸當世。以見膏藥可以自造。不必古人曾有此方也。其餘尚有靈霏膏泰山石刻膏七寶遇仙膏。靈砂膏延。齡膏清補膏。溫補膏。傷風發散膏。傷寒發散膏三時感冒雙解膏。東丹溫症解毒膏。內傷退熱膏。熱結膏。冷積膏火鬱膏。陽症蕩熱膏。陰症逐寒膏。中寒回陽膏。陰痧救急膏。健脾膏。清胃膏。溫胃膏。和胃膏。清肺膏。溫肺膏。清心化痰膏。養心安神膏。清肝膏。養肝膏。平肝膏溫膽膏。三一柴胡膏。清腎膏。溫腎膏保精膏。種玉膏。潤腸膏澀腸膏通治風熱膏通治濕熱膏。通治寒濕膏。滲濕膏。闢濕膏。開鬱膏。理營膏。止衄膏行瘀膏。控涎膏。消脹膏。減渴膏。斂汗膏。開膈膏。蠲痹膏。化痞膏。瘧疾膏。痢疾膏。婦人調經膏。固經膏。安胎膏衛產膏。小兒清熱膏消食膏。定驚膏。補脾膏。化痰膏。平疳膏。殺蟲膏共數十種。皆本古方增減為之。惟皆新制。試用未幾。未能自信。姑存其名。如文之有題能者可自造焉。

一余所著駢文。因文以立法。自比於酒經茶經書譜硯譜之例別為膏藥錄耳所以苦心求索者欲其句句皆可見法不徒貴症症皆各有方(外治古無書故所重在分別立法以示後與刻醫方不同)而或嫌未分門類方不盡可用語亦過深此誠所短也。余擬於文中摘其精方更博採他書益取其精先列辨症。次論治次用藥每門以膏為主。附以點搐熏擦熨烙糝敷之藥佐之(膏除通治諸另為一門外如傷寒在表則用薑蔥等膏為主附以麻黃散點眼川芎散㗜鼻香附蘆薈紫蘇熏腿灣諸發汗藥佐之入里則用萬靈等膏為主附以田螺硝石敷法以代五苓大黃枳實熨法以代承氣諸下藥佐之是也舉此為例)

仿王氏古方選注汪氏醫方集解體為之註解並詳所屬經絡穴道。眉目既分。義理亦出。取病之法亦確乎有據而駢文作為自序。總其大要見淺見深。聽之觀者。衰年精力不逮。願俟諸後之君子焉。濟人之心。我知天下必有同也。(脈取十要並柯氏反看正看十法與徐靈胎抉死生說可矣)

一上各條皆數年來閱歷之言。余初亦未敢謂外治必能得效。逮親驗萬人。始知膏藥治病無殊湯藥。用之得法其響立應。衰老稚弱尤非此不可。今人遇病。不問大小輕重輒云服藥。眾口一辭牢不可破。有雖欲不服而不能者矣。此其故亦由於未知外治之法耳。未知外治法之能得效耳。閒有不效者乃看症未的非藥之不可效也。然即不效亦木至成壞症。猶可易他法以收其效。茲特將平日讀書臨症者錄而出之以為欲學外治者之一助。自問不同門外揣摩空言欺世。其中書不盡言。言不盡意。在人引伸觸類自為推廣。此其大略也。至於道之不同。固有不必強相謀者。吾惟憫生命之多枉。自抒愚者之一得而已。總之內外治皆足防世急。而以外治佐內治。能兩精者乃無一失。吾為醫家計。似不可不備此外治一法。若謂吾薄內治則吾豈敢。(內科兼用膏藥未嘗非計病家亦甚樂從吾鄉近已有行之者)

一集證二卷嗣出 蘭臺軌範云。有人專用丹溪摩腰方(方載篇中)治形體之病。老人虛人極驗。其術甚行或加入倭硫磺人參鹿茸沉香水安息或單用麻油黃蠟為丸。如胡桃大。烘熱摩腰。俟腰熱紮好。一丸可用數次。若腹中病亦可摩。此見外治之法。古未嘗不行也。又王晉三云。喉風急症。舍吹鼻通肺之外治。別無他法。陳修園於鶴膝風症云。有雷火針(方載篇中)及陳芥子末蔥涕薑汁調塗外治二法。不可不知。此見外治之法今亦重之。又匯參云。金沸草散原治傷寒痰嗽。或以熏舌脹遂愈。此見內治方可移為外治也。皆證也。

一輯遺四卷嗣出(篇中掛漏之方與友朋寄示良方皆載入卷內以備好事者重刊時酌換方不必多法宜多也)

續增略言

一古醫書均有治驗。余學外治十餘年。日施濟數百人。

專以膏為主。而糝藥敷藥輔之。其治愈不可勝計。膏藥之外別有數法。與服藥相通者病者必欲服藥。每以此塞其請。用之頗有奇驗。雖從竅入。而以氣相感仍屬外治。有益無損可以嘗試。可以更換。於膏藥亦並行不悖。今載於後。並詳取意與其用法。以待推廣。○大凡上焦之病。以藥研細末。㗜鼻取嚏發散為第一捷法。不獨通關急救用聞藥也。連嚏數十次則腠理自鬆。即解肌也。涕淚痰涎並出。胸中悶惡亦寬。即吐法也。蓋一嚏。實兼汗吐二法。不必服蔥豉湯也。前賢治傷寒中風傷風時疫溫症(由肺逆傳尤宜取嚏)喉風赤眼牙疼等症。皆有搐藥。亦使病在上者從上出也。其方多以皂角細辛為主。藜蘆躑躅花為引。隨症加藥。如傷風熱。頭疼赤眼喉腫牙痛者。用羌活防風荊芥川芎白芷薄荷細辛蔓荊子躑躅花雄黃硼砂青黛黃連各一錢。生石膏風化硝各二錢。鵝不食草三錢。殭蠶一錢五分。蟬蛻五分。皂角一兩研末。含水吹鼻。含水者。但取其氣上行。不令藥入喉也。毛養生治重傷風。單用鵝不食草一味研㗜。涕淚出即清爽。可與此方相證。王好古解利傷寒。用藿香藜蘆躑躅花研末㗜鼻。此方可代藿香正氣散用。亦可合不換金正氣散用。如治冬月正傷寒頭痛者。以麻黃易藿香亦可。中風吐痰用皂角藜蘆明礬㗜鼻。或以人參藜蘆並用。一取其相反為用。一取其攻補兼施也。虛人宜之。又斟酌活變之法也。大頭瘟及時毒焮腫喉痛。用延胡一錢五分。川芎一錢。藜蘆五分。躑躅花二分五釐㗜鼻。嚏出膿血痰涎為度。時感及濕溫等症。用闢瘟散。蒼朮五錢。細辛三錢大黃貫仲姜厚朴法。半夏川芎藿香羌活柴胡前胡生甘草防風白芷荊芥獨活枳殼香附薄荷陳皮神麯炒石菖蒲草蔻仁香薷廣木香丁香雄黃桔梗各一錢。硃砂五分。皂角二兩研末㗜鼻。曾有發熱頭疼惡寒無汗並肚瀉者。用此取嚏而汗自出瀉亦止。是發散之中即兼升提。一法兩用。較服升藥(升麻之類)尤速。外症腸出不收及產婦子宮不收。取嚏即收亦是此意。凡欲升者均可以嚏法升之也。又夏月治濕病者。以瓜蒂赤小豆含水㗜鼻。清肺金而水自下趨。胸中之水或吐或泄而出。小便不通。探吐提氣而水自下。則知嚏法能上升亦能下降也。如不用㗜。可用濕紙包藥塞鼻亦同古方治喉閉不能下藥者。每用空鼻法。得嚏而喉自寬。又治魚卡喉者。用大蒜窒鼻不令透氣。其骨自下。蓋其氣能達到也故窒鼻亦能得效虛人或參以吸法。如治血虛頭痛用熟地煎湯置壺中吸其氣法。產婦有用四物煎湯令藥氣滿房吸受法。膈冷嗅附子。脾寒嗅肉桂。即以窒鼻為嗅亦無不可。此代內服之一法也。(吸與內服同但不對即可去之不至於留患耳)至上焦之病。尚有塗頂(頂為百會穴此一穴與腿上三里穴背後膏肓穴腳底湧泉穴百病皆治)覆額(額屬天庭主百病病人黑氣出天庭者凶故急症多用生薑擦天庭)罨眉心(眉心屬肺主咽喉呂祖有一枝梅試法小兒多治此)點眼(眼主五臟肝病尤宜治此)塞耳(耳屬肝肺腎又鼻自相通故鼻衄齒衄牙痛及瘧疾者每治耳)擦項(項為太陽經風門天柱所屬風常從此入腦又截衄有塗項方)及肩。又有扎指(中指屬心鼻衄分男左女右扎此產婦鼻衄非此不救瘧疾亦有扎指法又大指外側一韭葉許名少商穴治喉症用三稜針刺之即散)握掌(掌亦屬心心主汗故握藥能發汗治積聚及老人虛寒便秘握藥又能下積中風用蓖麻仁半粒搗爛塗掌上攤掌於紙薄掌上置碗以熱水衝入碗中靜坐片時亦汗)敷手腕(大指二指手背微窩處為經渠穴治牙痛久而不愈用蒜泥敷之過夜起一小泡挑破愈並治喉痹)塗臂(黃疸有塗臂大肉方又內關穴在腕上積三個中指長即是曲澤穴在臂膊灣上三寸是瘧疾治此又曲池穴即臂灣為手三陰所匯之處乃治手經要穴也)之法。膻中(即心口為上焦諸病之所生也。凡病皆宜治此其皮最薄易透或連下胃脘穴貼)背心(前後心相應病多從俞入故有擦背法及心背兩面夾貼之法)兩處。尤為上焦要穴。治病握總之處。太陽穴則頭疼者所必治也。方法俱見文中。茲略舉其端以醒眼目○中焦之病以藥切粗末炒香。布包縛臍上為第一捷法。(炒香則氣易透且鼻亦可兼嗅)如古方治風寒用蔥姜豉鹽炒熱。布包掩臍上。治霍亂用炒鹽。布包置臍上。以碗覆之。腹痛即止。治痢用平胃散炒熱縛臍上。冷則易之。治瘧用常山飲炒熱縛臍上。其發必輕。再發再捆。數次必愈是也。此法無論何病。無論何方皆可照用。昔人治黃疸用百部根。放臍上。酒和糯米飯蓋之。以口中有酒氣為度。又有用乾薑白芥子敷臍者。以口中辣去之。則知由臍而入無異於入口中。且藥可逐日變換也。又治傷寒食積寒熱不調者用一寒一熱之藥為餅置臍上。以熨斗盛炭。火熨之。或空中運之。治陰症者用炮姜附子肉桂麝香吳萸末。綿裹放臍內。上蓋生薑片。以蔥切成碗粗一大束。紮好放姜上。熨斗熨之。或鐵烙烙之。蔥爛再易。此是加一倍法。皆所以逼藥氣入肚也。治風痛者。敷藥後以桑枝燃火逼之。治乳癰者。搗蔥鋪乳上以瓦罐盛炭火逼之。汗出而愈。亦是此意。畏炭火者用瓦罐盛熱湯。或糠火熨或手摩之皆可治。大熱症不用火。以冷水逼之。治寒熱交混者冷熱互熨之。此在臨症制宜矣。至背後脾俞胃俞有須兼治者。又有熏臍蒸臍填臍法。(太乙熏臍法附子填臍法)及布包輪熨等法。(如脾實者用枳殼陳皮炒熨脾虛者用糯米炒熨能助脾運陰寒症用吳萸蛇床子炒熨之類)俱見文中可隨症酌用○下焦之病。以藥或研或炒。或隨症而制。布包坐於身下為第一捷法。如水腫搗蔥一斤坐身下水從小便出小便不通亦然。水瀉不止艾一斤坐身下。(並可縛腳心至膝蓋)微火烘腳瀉自止是也。一屬前陰。一屬後陰。凡有病宜從二便治者仿此。治疝者用灶心土或淨砂。炒過加川椒小茴末拌勻。隔褲坐之。並用布袋盛藥夾囊下又是一法。婦人癆症有燒熱磚淋藥水。布包墊氈片坐法。癆多屬肝腎之損。故治在下部。此又是一法。則知下部之病無不可坐。若內服藥不能達到或恐傷胃氣者。或治下須無犯上中者。或上病宜釜底抽薪者。更以坐為優矣。又治鼓腫及秘結。有煎藥水傾桶中坐熏者。即用峻藥(如硝黃遂醜輕粉之類)亦不至大傷元氣。又治久痢人虛或血崩脫肛者。不敢用升藥。用補中益氣煎湯坐熏。產婦陰脫用四物煎湯加龍骨入麻油熏洗。皆與坐法一例。或瀉或補任用。古治婦人本有坐藥。但以導為坐。不如坐身下者可用大劑。或有宜導者不妨兼用。蔣示吉云。治老人虛人產婦便秘。用導法最妥。(文中導方不少)此又代內服之一法也。再下焦之病有摩腰法。(腰為腎府簡便方用黃蠟麻油為丸如胡桃大摩腰俟腰熱扎之並可摩腹中諸病)暖腰法。兜肚法。又命門(火衰治此)臍下(臍下三寸為下丹田即關元也臍下二寸為氣海一寸為陰交皆肝腎要穴古炙法治陰症每於此回陽如欲用肉桂引火歸元用破故紙納氣歸腎者糝敷臍下最妙)膝蓋腿灣(即委中穴○膝蓋腿灣皆足三陰所匯故陰症及三陰瘧皆敷膝蓋又治陽虛者有蔽膝縛法方見文中傷寒有熏腿灣法喉症有刺委中穴法治痧者亦有之○又治魚禽獸骨卡喉者用灰面四兩冷水調敷膝蓋一時之久其骨不知消歸何處愚按亦是引下法但未解其用意錄此以俟知者如能推之則用法可無窮矣)腿肚(三里穴在膝蓋下三寸外旁屬陽明胃經亦是下部要穴西醫治肺病有白芥貼腿肚引下法)腳跟(與肺腎俱相通治肺腎宜知此)腳指(腳指與手指同炙穴甚多亦有掏法扎法宜參看)足心(湧泉穴凡治下部肝腎之病皆宜貼足心又引熱下行如衄血吐血水瀉噤口痢赤眼牙痛耳痛喉風口疳等症又假陽症皆宜用附子吳萸川烏等藥敷足心或微火烘之亦有貼大蒜片者又有囊盛川椒踏者浸熱湯者亦有加牛膝蚓泥為導者治孕婦熱症保胎用涼藥敷臍下並用井泥塗足心云勝用罩胎飲治陽虛者古有湧泉膏又縮陽有擦足心法皆見文中)諸法。下焦之法備矣。○此三法雖分上中下三焦。而凡上焦之症下治。下焦之症上治。中焦之症上下分治。或治中而上下相應。或三焦並治。(加治鼻衄者清肺熱並清胃熱與腎熱之類乃子母相通之理也可推)其法俱不出於此。不獨可代內服。並可助膏藥之所不及。凡古方之有效者。視症加減無不可為吾用只須辨症分明。(駢文注中於辨症甚詳有未備者可參之古書)一無拘牽顧忌。醫有數不治。外治則見得到即行得到。是誠至善者。○余施胗專以膏藥為主。因貧人購藥為難膏藥則更便也凡治上焦風熱及內外熱症並用清陽膏。(本雙解及敗毒諸方推廣)外感風熱初起頭痛者。以一膏貼太陽並風門風即散無傳經之變。內熱者兼貼膻中。夾食者並貼金仙膏。如入里後欲清者加硝石散(即犀角白虎紫雪諸方加減)糝膏貼。欲下者貼膏後用硝黃散。(即承氣諸方加減)以雞子清調敷胸腹。雖結胸亦能推之使下。屢試皆驗。中焦鬱積用金仙膏為多。(本六郁利氣諸方推廣諸病屬鬱積者多此膏能和氣血治脾胃百病)氣痛腹痛立效。瘧疾先用金仙膏貼胸口(化其痰食暑濕)即輕。數發後可截者。用散陰膏加藥末。(即肉桂丁香吳萸靈仙白胡椒白芥子草果等分或加巴霜少許)貼項後第三第四骨兩骨中間。先一時用生薑擦後再貼並貼一膏於臍上。(不必加藥)再以生薑兩塊搗敷兩膝蓋。輕者即愈。重者兩張必愈。三陰瘧雖數年者亦效。忌口十日免復發。並無後患。痢疾無論老少皆用金仙膏。一貼胸口一貼臍上。輕症半日腹響泄氣小便通利。胸中廓然即愈。重症逐漸輕減。不過數日亦愈此二症夏秋最多。余治愈不止萬人。(輕症用膏三分重症用膏一錢)特為拈出。下焦寒濕用散陰膏為多。(本五積三痹諸方推廣近照駢文後所載方又有加味蓋膏藥與湯劑異雖多不礙有黃丹協和且每料用油既多藥不能不多也)若上熱下寒者貼足心。脾虛泄瀉者貼臍並對臍皆效。風寒濕痹筋骨疼痛及跌打閃挫一貼即愈。三膏治症甚多。內外症皆可用此舉其至驗者。餘膏如行水(專治濕熱通利)養心清肺滋陰健脾扶陽數膏。皆不可少。亦有試皆效。重症酌用糝末專治尤應。外症則始終只用雲臺一膏加以敷藥糝藥。亦不用內托服藥。並不用刀針升降等藥也。擬將全方另為刊刻故茲不多贅。

一明喻嘉言先生寓意草載。與門人定議病式云。某年某月某地某人。年紀若干。形之肥瘦長短若何。色之黑白枯潤若何。聲之清濁長短若何。人之形志苦樂若何。病始何日。初服何藥。次服再服何藥。某藥稍有效。某藥不效。時下晝夜孰重。寒熱孰多。飲食喜惡多寡。二便滑澀有無。脈之三部九候何候獨異。二十四脈中何脈獨見。何脈並見。其症或內傷或外感。或兼內外或不內外。依經斷為何病。其標本先後何在汗吐下和寒溫補瀉何施。其藥宜用七方中何方。十劑中何劑。五氣中何氣。五味中何味。以何湯名為加減和食。其效驗定於何時。一一詳明務令纖毫不爽。據此則醫豈易稱哉。妄為下藥。不效歸於病。嘉言所警也。外治知為高明所笑。求免於過而已。閱者鑑之。

一錢唐諸生汪畫山名祝堯余從妹婿也。為人謹厚待人以誠。深於內外醫道。著有外科易知二十卷。未刊而歿。前與余避兵海陵助余散給膏藥。因論及外治之道余曰亦不外天地萬物之理。與前聖相傳之心法。余文前半徵引用考據體詳列古方以為案。後半發揮用議論體。直陳已見以為斷。雖未必悉當。而要與內治說不同。其中如觀水影之浮沉等句。外治之胗也天取其氣等句。外治之製藥也。毋犯所忌等句。外治之臨症施療也。而一切點眼枕耳窒鼻抹胸縛臍坐身蔽膝裹足諸法臨症之變化也。是皆道之所著也。維膏與藥一假。抉內外治殊塗同歸之旨。乃道之大原也。苟能推之外治。其亦無窮盡也乎。又問膏藥功用如何。余曰。一是拔一是截。凡病所結聚之處。拔之則病自出。無深入內陷之患。病所經由之處截之。則邪自斷。無妄行傳變之虞。又問膏藥方寸耳。何以遂能伏病。余曰。蟻穴潰堤。知塞其穴堤自不潰。其理一也。又問膏藥能補否。余曰能補。但經文藥以治病。食以養人。殊不言補。所謂補者。辛補肝。鹽補心。甘補腎。酸補脾。苦補肺。不以生為補。而以克為補。其義安在。諸公且思之伊當時頗契余言。恨今不能見也。至畫山所著。根抵先賢。自抒己見。足為外科指南。今錄其要者。亦可識所學之精矣。一察所因。(內因外因不內外因)謂如內科之求其本也。二望形色。謂高聳平塌軟堅。與鮮明昏黯板活也。癰不盡紅也。疽不盡白也。(以紅白概癰疽者淺)疔不盡硬也。(疔怕軟不怕硬)三分表裡。謂受之外者。法宜溫托。若寒則皮毛之邪引入骨髓。受之內者。法宜寒利。若溫則骨髓之病上徹皮毛。助邪為毒也。四審陰陽。謂治主當緩。如陽分陽邪。陰分陰邪也。治客當急。如陰分陽邪陽分陰邪也。又過用寒涼。陽變為陰。過用熱燥。陰變為陽。是傷而又傷也。五看部分經絡。謂上焦壅塞實候。中焦皆澀滯候。亦乘虛而作。下焦多虛損候。又毒生虛處俱險。又發於節而相應者。由內達外(古云內發)多不治也。其治法。腫瘍則本潔古托裡疏通行榮衛三法。潰瘍則本丹溪補托元氣之法。陰疽則本王全生法。而其最重者。一在分消。謂熱重者先宜分消。否則氣血熱而瘡口即合。尚防流注也。一在內托。謂邪將內陷者托之。而不使入。內托之功匪淺。即托之而必使出。內托之效亦速也。凡已成不起無膿即宜補托。寒者用溫中法。其餘辨腫辨膿以及形症方藥。彙集群書無不詳細該貫。惜無力刊傳耳。

一余親友中趙璘書表弟最信餘外治法寓居石港曾用餘膏方十三種修合濟人。且與其內親胡槎仙將方翻刻傳播矣。近復索余新增方。並詢余如何制膏之法及膏外如何加藥法。與湯頭如何外用法。蓋擬為子弟將來學醫行道之式也。余以為膏藥與湯藥殊途同歸之理。文中已詳之矣。至於膏之用藥。有不得不與湯頭異者。蓋湯主專治分六經。用藥一病一方。日可一易。故其數精而少。膏主通治統六經。用藥百病一方。月才一合。故其數廣而多。前明趙府比天膏有百餘味。國朝程氏萬全膏亦有七八十味。是其徵也。然余之初制膏也。亦不敢自肆。惟謹守湯頭繩墨而已。以其用之應手。知內外可以同效。於是漸而擴之。視本方有加味者而加焉。(如越鞠丸本方香附治氣川芎治血蒼朮治濕山梔治熱神麯治痰食也氣加木香陳皮烏藥檳榔蘇葉血加當歸丹皮桃仁紅花濕加白朮羌活防己熱加黃連連喬痰加半夏南星栝蔞食加麥芽山楂砂仁此就方內加者也寒加吳萸火加青黛此在方外加者也膏用越鞠方熬者即照此加味○五積總方人參黃連厚朴川烏乾薑茯苓巴仁也肝加柴胡蓬朮昆布川椒皂角心加丹參黃芩菖蒲桂枝良薑脾加黃芩砂仁吳萸川椒肉桂茵陳澤瀉肺加紫菀天冬桔梗白蔻仁三稜青皮陳皮川椒腎加附子肉桂延胡菖蒲獨活丁香川楝子澤瀉全蠍此依總方五臟分加總方是綱加藥是目並而合之只一方也)酌取其各半。(仲景有各半湯東垣麻黃人參芍藥湯取仲景麻黃湯與補劑各半為之綱目云凡虛人當服仲景方者以此為式又云四物與桂枝麻黃白虎柴胡理中四逆茱萸承氣涼膈等皆可作各半湯此易老用藥大略也膏有取古方各半而為之者仿此)參諸偶方複方。(二方相合為偶數方相合為復偶方如柴平胃苓五積交加對金飲子複方如桂枝二越婢一三一承氣六一順氣之類)更層累其劑。(如調胃承氣一方加之而為涼膈散再加之而為防風通聖散再加之而為祛風丹愈風丹之類蓋層累而加者也)喜其無所窒礙。因思天地之數起於一。而充之以至於十百千萬自有其要。五行亦有相生相制各安其位以行其權之理。惟膏可不病其多乃縱心博覽。推古人極則變。(如風病而筋縮木極似金也陽明燥。金主筋縮也熱病而舌黑火極似水也皆物極而兼勝已之化乃假症也假症宜從治法仲景四逆湯用豬膽汁者蓋為陽虛陰盛從治之法也可以類推)合則化。(如甲己合化乙庚合化也蓋有制則能化也化則亢者亦為和平矣藥如酸甘酸辛之合用也仲景白芍甘草湯即甲已化土也又桂枝湯用白芍甘草並用桂姜和營衛也)有交養。(水火有交養也即坎離既濟之義也如鹽能補心是也又如黃柏知母胡桃故紙同用一金水相生也一木火相生也又黃連肉桂之交心腎也又八味丸之用桂附水中補火也)無偏勝。(寒熱無偏勝也即一陰一陽之為道也若黃連吳萸黃連木香黃連乾薑黃柏細辛之相配也又補陽者必兼和陰不使偏勝用附桂者宜用白芍和之是也)母子相及。(五行母子相通病常相及方書云虛則補其母實則瀉其子亦有母子兼補者亦有母子兼瀉者如肝實者瀉心火亦瀉腎火是也又補肺者益胃津以生肺氣或用參耆補脾更用熟地滋腎也蓋子旺能令母實子虛必盜母氣也○五行肺腎為子母臟)手足相關。(手足經皆會於腹也古方多有手足經並用者)徹上徹下(言治中者必通徹上下也中者脾胃也諸虛不足先建其中中虛則清陽下陷而陰火上干氣血俱傷也又脾為中州必使心肺之陽降肝腎之陰升而成天地之泰所謂上下交而其志同也若上下不交則否矣故治脾胃者當徹上徹下看也理中之分陰分陽中滿之上下分消皆此義)隔二隔三(言正治者亦有隔二隔三之治也如心生血脾統血肝臟血血症須按三經用藥歸脾湯從肝以生心火從心以生脾土是隔二之治也又如膀胱病而治膀胱是正治也因金不能生水而膀胱病而治肺是隔二也更因土不能生金而肺病而膀胱病而治脾是隔三也治小便不通用車前木通又用麥冬黃芩又用蒼朮白朮是也)或總或合或通或移之義(總如心為五臟之主七情總隸於一心也又胃為水穀之海乃三焦大小腸膀胱之總司也○合如肺合大腸心合小腸肝合膽脾合胃腎合膀胱之類蓋臟腑相表裡也如治肺用花粉以瀉大腸治心用木通以瀉小腸也○通如心與膽通心病怔忡宜溫膽膽病戰慄顛狂宜補心肝與大腸通肝病宜疏通大腸大腸病宜平肝脾與小腸通脾病宜瀉小腸火小腸病宜潤脾肺與膀胱通肺病宜清利膀胱水膀胱病宜清肺腎與三焦通腎病宜調和三焦三焦病宜補腎是也○移如臟腑寒熱相移之類有薄其所勝者亦有侮其所不勝者)原其所從來。(如肺主氣肝生血氣中風由於血虛中寒由於陽衰火之本氣也痰之本水也之類)究其所終極。(如初起為寒者久則鬱而為熱也初起為熱中者未則傳為寒中也)審其有餘。察其不足。(如土之不足木之有餘也古人胃病治肝者此也水之不足火之有餘也治腎病先清君相二火者此也心為君火肝為相火也又陽有餘而陰不足者宜補陰再瀉陽也陰有餘而陽不足者宜補陽再瀉陰也)豫事以防患。(如治肝病者先實其脾治心病者先保其肺之類實脾者恐木剋土也金之源絕則木無所制矣保肺者恐火爍金也水之源絕火無所制矣又如用熱藥者防其涸陰用涼藥者防其傷胃也)廣略以取勝。(如治水者實脾者守也泄水者攻也兼發汗為三法三法備舉者廣略以取勝也○又如治中風者順氣活血清心化痰兼疏風也治虛人之火者或火太盛者不能但用寒涼宜溫散甘緩兼補陰也退熱者宜清心調血兼滋腎也蓋熱生於心心妄動而熱不能退亦熱能傷血血滯則氣鬱而熱愈不退也○又如助金以平木者更扶土以抑木瀉火以泄木也培土以制水者更益火以拒水清金以導水也補火以生土者更疏木以安土利水以實土也又培土以生金者必水能制火而後火不刑金也此皆不專於一法者也)同則相統。雜則相併。(金匱論云凡症但言風寒不及暑濕燥火者蓋寒濕燥皆屬陰同類以燥濕統於寒也風暑火皆屬陽同類以暑火統於風也又風為陽邪燥火統於風者蓋燥為金氣古云次寒故屬陰其復氣為火故又屬陽如防風通聖散治風熱燥三症是也○又人參敗毒散治風濕熱三氣五積散治風寒濕並氣血食痰六郁湯治濕熱並氣血痰食丹溪痛風方治寒濕熱並血痰○又十味補心丹補心而統補五臟天王補心丹補心神而統魂魄智精志五臟之所藏者而為一方也涼膈散統手足太陽陽明少陽太陰少陰厥陰之脈之上膈者而為一方也又黃連解毒湯瀉亢極之火兼三焦而統治之也十鼓取水法以一味為君而兼五臟大小腸膀胱而統治之也○又九味羌活湯藥備六經治兼四時並治雜症大金丹兼五運加三豆即治疫痘也)寒佐熱佐。(如治寒脹者用吳萸乾薑佐之以黃連是熱因寒用也治熱秘用知柏佐以桂是寒因熱用也)通用塞用。(如治渴用五苓治痢用大黃枳實是通因通用也治滿用白朮甘草及四君子補中益氣是塞因塞用也)陰陽上下升降不膠於治(方書云從陽引陰從陰引陽又曰陽病取陰陰病取陽又曰陰中求陽陽中求陰蓋陰陽互根也○又曰上病下取下病上取如久嗽為喘而氣泄於上者宜固其肺尤宜急固其腎也如久遺成淋而精脫於下者宜固其腎尤宜兼固其氣也古方治喘用破故紙納氣歸腎治遺及小便不禁俱用鹿茸五味等藥提陽固氣不使陷下可見○又曰水升火降蓋水火失其升降則病故心熱宜補腎腎水升則心自不熱也腎寒宜補心心火降則腎自不寒也又曰將欲升之必先降之將欲降之必先升之又曰清陽不升則濁陰不降又曰濁陰出下竅而清陽自宣化於上矣古有升降散是也又如六郁陽蒼朮香附同用天門冬散升麻大黃同用清胃散升麻石膏同用瀉肝湯羌活防風膽草大黃同用又順氣湯升麻柴胡黃柏同用黑錫丹黑鉛丹鉛硫同用頭瘟方大黃薑黃蠶蟬同用皆具一升一降之義可推)表裡溫涼補瀉之藥咸備。(如仲景之方至精簡者也而金匱所載鱉甲煎丸薯芋丸皆二十餘味彙集氣血之藥攻補兼施是方中用藥非一定也後之秦艽續命皆治六經中風之通劑麻黃白朮湯為足三陽足三陰通治之劑合四君五苓補中平胃麻黃吳萸解毒為一方內中表裡寒熱補瀉之藥咸備蓋治證既多故所用藥品亦多也膏本其意而更加推擴耳)慮其或緩而無力也假猛藥生藥香藥。(猛藥如附子川烏南星巴豆大黃黑醜葶藶甘遂大戟芫花木鱉仁蓖麻仁穿山甲輕粉之類觀音膏用甘遂蓖麻為君可證生藥如薑蔥韭蒜薤槐柳桃桑榆鳳仙蒼耳菖蒲艾葉花椒茱萸芫荽白芥子馬齒莧及諸草藥之類皆膏內應用之藥補膏亦宜酌加者蓋雖少減補力而氣藉以達到且邪不去補亦無益寓攻於補補乃得力若十補不一瀉者固少也餘膏能多驗者用此法也駢文中有十寶膏可以通治百病凡膏內皆可加入香菜如蘇合油十香丸冰片麝香乳香沒藥之類)率領群藥開結行滯直達其所。俾令攻決滋助。無不如志一歸於氣血流通而病自已。此余制膏之法也。蓋積十數年之苦心。統會前人用藥之旨。(前人用藥皆本五行生剋之理即如駢文注內七情恐能治喜怒可治思之類此以五臟之相剋推也邵公睹人面與腳掌相應而知誤服何藥此以五色之相剋推也皆是五行之生克變化也醫不能外五行也)於湯藥外。自為變格。(既變內治為外治故方亦不能不變)而別開一門者也。(今人但知痞癖用膏風痹用膏不知一切臟腑之病皆可用膏余閱歷十年施送數萬人深知其效故不惜為後人告也)草創者多疏。因其有效特自珍重。規模始具。究未可云完也。倘如太極圖迴文詩斯妙矣。是真可萬應也(現在重訂膏方二十餘種皆有百十味其中如清陽膏治上焦風熱散陰膏治下焦寒濕金仙膏治中州脾胃鬱積寒熱不和之症三膏表裡上下並可通用行水膏佐金仙通利三焦並治一切濕熱下注之症雲臺膏則統治外症五膏為用最廣亦最驗藜藿人尤相宜餘一年施濟約膏大小二十萬張五膏十居其八九其餘之膏若清心養心清肺溫肺平肝健脾溫胃滋陰扶陽大補等及婦人調經固經安胎催生衛產等特參用之耳昔龔氏謂人病不外陰寒陽熱以五積通聖治之病無不愈余即本其法較龔氏更為推廣惜不得龔氏斟酌耳)學者欲制膏行道。勿以余為法。當於古湯中求之。一則取法乎上者斯得其中。二則自得者有逢原之妙。仲景醫之祖。其方實為立極之方。如麻黃桂枝青龍白虎柴胡葛根黃芩黃連梔子瀉心陷胸承氣豬苓五苓茵陳十棗白頭翁阿膠抵當等方。及理中建中吳萸四逆附子真武白通白散久痛丸等方。其藥峻厲而分兩又大。實能起人之死。昔唐許氏云。用仲景之法不用仲景之方。蓋亦以其藥之峻厲也。丹溪云。用東垣之藥效仲景之處分。蓋亦取其分兩之大專而得力也。今人用仲景方者。多代以他藥。減其分兩。實非仲景本旨。若合而為膏正是相當。(古之三兩今之一兩古之二兩今之六錢半古之一升今之二兩五錢也余謂合膏竟照原方分兩不必折算)再遵其法以為加減。真可以應變不窮或以為仲景之方高簡。而其法更精嚴。一絲不能亂。喻嘉言柯韻伯王晉三諸君所闡發。中材且未必解。又何能用。只宜降格以求多其藥味。以幸有功。或庶幾其不謬。則亦可於後賢諸方中擇之。取官方之素效者。與秘方之奇驗者。(方書所載有異人傳授絕奇驗者如呂真人七寶如意丹回生丹遇仙丹龍宮方之類較官方稍峻湯頭中不能用合膏極妙)約以三四十種以一方為主。如湯之有君藥。參以二方三方。如湯之有臣佐使藥。(不能參者不必妄參)風歸風。(上清散芎芷香蘇飲羌活愈風湯小續命湯祛風至寶丹闢巽錠子十香保命丹八寶回春湯危氏一粒金丹之類○此十方雖有傷風中風之殊然同是風膏可通用其中有溫有涼須分一溫一涼兩種合喜用何方即用何方合便是各人心得秘方余不傳方而傳法者以此下仿此推)寒歸寒。(沖和湯香葛湯沃雪湯麻桂飲姜附湯五積散回陽救急湯陰旦湯加味理中湯厚朴溫中湯之類○此十方專治寒系是一類不拘用單用復皆可合但寒有真假膏不能混同假症用時甚少可分一大一小兩種合或假症竟於臨時用敷熨法亦好下仿此推醫方有萬此不過舉其例耳用法聽人自為變化即另用方合均無不可不限定也)溫熱歸溫熱。(荊防敗毒散普濟消毒飲龍虎雙降散防風通聖散五瘟丹人中黃丸犀角大青湯消斑青黛飲之類)暑濕歸暑濕。(解暑黃金丸清暑中和飲清暑益氣湯二香散六和湯桂苓清露飲羌活勝濕湯蒼朮白虎湯平胃散正氣散祐丸清燥湯之類)氣歸氣。(逍遙散六磨湯六郁湯平氣散烏藥順氣散木香調氣散蘇子降氣湯蒜紅丸六君子湯之類)血歸血。(當歸補血湯生津養血湯六味地黃湯犀角也黃湯三黃四物湯桃仁承氣對子東垣固榮散三和湯芍藥湯止衄丹地榆散之類)痰歸痰(清氣化痰丸清火豁痰湯竹瀝達痰丸木香和中丸順氣消食化痰丸滋陰清化丸蠲飲枳實丸滌痰湯薑桂丸胡椒理中丸之類)積歸積(枳實導滯丸木香檳榔丸加味五香丸感應丸攻積丸化痞丸溫白丸香稜丸茴香丸金露丸萬病丸之類)水歸水。(一元散八正散浚川丸舟車丸之類)火歸火。(升陽散火湯黃連解毒湯加味大金花丸涼膈散滋陰降火湯人參竹葉湯四順清涼飲地骨皮散清骨散坎離既濟丸之類)心肝脾肺腎各歸其臟。(心如天王補心丹九味清心丸十味補心丹桃靈丹準繩牛心丸古庵心腎丸之類肝如龍膽瀉肝湯當歸龍薈丸蘆薈丸地仙散洗肝湯補肝散之類脾如溫脾湯香砂六君湯聖濟大建中湯調中建脾丸實脾飲歸脾湯補中益氣湯溫經益元湯之類肺如麻黃散清金降火湯滋陰保肺湯清燥救肺湯清肺湯香蘇溫肺湯杏子湯補肺湯雞鳴丸之類腎如滋腎丸三一腎氣丸溫腎丸八味丸菟絲子丸安腎丸補真丸四神丸金鎖丹地黃飲子之類)膽胃大小腸膀胱三焦各歸其腑。(膽如加味溫膽湯半夏散胃如清胃丸清胃石膏湯甘露飲沉香溫胃丸小腸如導赤散分清飲大腸如瀉白湯潤燥湯養臟湯實腸散膀胱如葵子丸既濟丸三焦如枳殼丸局方木檳丸之類)有散有斂有清有溫。有涼有熱。(即就上方分別)有攻有補。(攻如加味陷胸六一承氣之類補如大造丸太極丸二至丸再造丸九轉丹七寶丹人參養榮湯保真丸固本丹滋陰百補丸之類○今之參茸膏暖臍膏湧泉膏皆補藥也醫家信參茸等而不以余之補膏為然何也○以上諸方皆出東醫寶鑑及沈氏尊生書成方切用集驗良方等書乃餘膏所本因雜錄之以備採擇)更與博聞多識者考訂焉。於分別之中。各方各具包貫之理。斯為精括(如一方治火而凡經言皆屬於火者悉包貫也)就中去其平淡無力之味。易以他方力厚之品。加以引藥。(見上○大約薑蔥槐柳木鱉萆麻鳳仙菖蒲山甲輕粉之類方方須用若韭蒜桃桑芥椒萸艾之屬有加有不加又如延胡木通細辛靈仙木香烏藥蘇合油及一切行氣開竅通經之品量症加用)大不過三十味。小不過十餘味。重其分兩。揀道地之材而合之。油可老丹不可老。(每干藥一斤約用油三斤或二斤半鮮藥一斤約用油斤半或一斤先浸後熬熬枯後去渣將油再煉至滴水成珠秤之視前油約七折上下每淨油一斤下炒黃丹六兩收蓋膏蒸一回則老一回嫩則尚可加丹老則枯而無力且不能黏也)膏成和之以膠。(膏成後將鍋取起俟稍溫以皮膠一二兩醋酒燉化乘熱和入則膏黏勿炒珠炒珠無力也先以一滴試之不爆方下須攪千餘遍令勻愈多愈好浸水中出火毒瓦缽分儲勿使見風)每膏可各自為用。兩三膏亦可並而用盡足應酬矣。此雖為中材說法。然是制膏之權與於膏為正宗。用之既熟。既可用仲景之方。蓋諸賢方亦本於仲景。沿其流者自能討其源也。餘膏繫有意為變格。故多至百餘味實不如此之分晰精當且有變化也。此亦經十餘年體驗。由博將返於約而始知之也或更以藥肆中丸散方。取其峻厲者。亦加引藥合而為膏。更通行也。(藥鋪丸散皆依古方修合如治肺經痼寒齁喘紫金丹用白砒石膏豆豉又哮喘奪命丹用信砒白礬白附子南星半夏治火衰補火丸用硫黃治腎厥頭痛玉真丸用硫黃硝石半夏石膏治積聚症癖痰飲痼疾木香硇砂丸用硇砂巴豆三稜蓬朮乾薑白芷木香青皮胡椒乾漆大黃檳榔肉蔻仁或加附子肉桂數方用砒硫硇砂雖素稱靈驗人多畏服改而為膏則如京師之硇砂膏人無所忌可通行矣又如治痰有沉香滾痰丸控涎丹小胃丹青州白丸子蠍麝白丸子治積有檳榔消塊丸備急丸抱壅丸溫白丸萬應丸萬病丸治水腫有舟車丸蘇葶丸黑白醜散治脹有消脹丸俱是峻藥亦可改用至如蘇合丸牛黃清心丸抱龍丸至寶丹金虎丹活命金丹紫雪丹活絡丸蟾酥丸等藥不須再改以備糝敷摩擦之用可也○凡方書峻厲之藥均照此推)貼穴不過前後身上下中三部。大約心口臍眼為多。已見前略言不贅○加藥之法。始於觀音膏。用甘草搗敷。(膏君甘遂藥敷甘草二物性反正取其相激為用凡敷藥須與膏相應可推)霏云膏用巴豆納臍再用膏蓋來。(膏統治巴豆專治症重故用劫藥凡糝藥皆用治此一症之要藥可推)後之平肝暖胃截瘧化痞止瀉蠲痹等膏。各有加藥余糝敷亦由此推廣惟其中有當加者。有不必加者且有不可加者。全在臨症活變不能刻舟求劍故余不敢傳人。而教人亦於醫書中尋究也。仲景諸方其加藥法各有精理能師其意施之於膏正自絕妙(如桂枝湯加桂加葛根加厚朴杏仁加芍藥加附子加大黃又葛根湯加半夏黃芩湯加半夏生薑柴胡湯加硝白虎湯加參四逆湯加吳萸生薑即此數方而表裡寒熱補瀉已備矣)其餘可為加藥用者。本草外若雷公藥性賦。(如心痛欲死速覓延胡益食加觸鬚煎蘆樸之類皆單方也一句一法余文前半仿其體)東垣藥例(頭痛用川芎為君巔頂痛用藁本肢節痛用羌活腹痛用白芍惡寒加官桂惡熱加黃柏腹中實痛用大黃芒硝胃寒痛用草蔻仁脅痛或寒熱用柴胡小腹痛用青皮氣痛破氣用枳殼血痛和血用當歸調氣用木香破血用蘇木桃仁心下痞用黃連宿食不消用枳實腹脹用厚朴腹中窄狹用蒼朮痰用半夏陳皮風痰用南星上熱用黃芩中熱用黃連下熱用黃柏三焦熱用梔子小便澀數用澤瀉膀胱有火及下焦濕熱用防己草龍膽黃柏知母飲水多用白朮豬苓澤瀉口渴用乾葛嗽用五味子水瀉用白朮芍藥車前子莖中痛用甘草稍補氣用參內傷虛汗用黃耆喘用阿膠)東垣十二劑。(原方十劑輕可去實麻黃葛根宣可去壅生薑橘皮泄可去閉大黃葶藶通可去滯木通防己澀可去脫牡蠣龍骨燥可去濕桑白皮赤小豆滑可去著冬葵子榆白皮重可去怯磁石鐵粉潤可去枯紫石英白石英補可去弱人參羊肉東垣加寒可去熱大黃芒硝熱可去寒附子官桂為十二○古方選注仲景麻黃葛根湯輕劑也梔豉湯瓜蒂散宣劑也陷胸承氣湯泄劑也五苓十棗湯通劑也石脂桃花湯澀劑也麻黃連軺赤小豆湯燥劑也豬膽蜜煎導滑劑也龍骨牡蠣湯重劑也黃連阿膠湯潤劑也理中丸附子湯補劑也白虎湯寒劑也白通湯四道湯熱劑也○醫方集解成方切用分門本此)東垣臟腑溫涼補瀉之藥。(心溫用當歸吳萸肉桂蒼朮菖蒲涼用犀角生地黃連連翹麥冬硃砂補用遠志天冬菟絲茯神金銀箔炒鹽瀉用苦參黃連貝母前胡鬱金○小腸溫用巴戟茴香烏藥益智涼用木通通草黃芩花粉滑石車前子補用牡蠣石斛甘草梢瀉用蔥白蘇子續隨子大黃○肝溫用木香肉桂半夏肉蔻陳皮檳榔蓽茇涼用鱉甲黃連黃芩草龍膽草決明柴胡羚羊角補用木瓜阿膠川芎黃耆山茱萸酸棗仁五加皮瀉用青皮芍藥柴胡前胡犀角桑皮草龍膽○膽溫用橘皮生薑半夏川芎桂枝涼用黃連黃芩竹茹柴胡草龍膽補用當歸山茱萸酸棗仁五味子瀉用青皮柴胡黃連木通芍藥○脾溫用香附砂仁乾薑官桂木香肉蔻仁益智仁藿香丁香附子涼用黃連梔子石膏白芍升麻連翹黃芩苦茶補用人參黃耆白朮茯苓陳皮半夏乾薑麥芽山藥瀉用巴豆三稜枳實赤芍青皮山楂神麯大黃○胃溫用丁香白蔻仁草蔻仁乾薑厚朴益智仁吳茱萸涼用石膏連翹滑石升麻姜皮天花粉黃芩梔子補用白朮山藥人參黃耆砂仁瀉用大黃巴豆枳實芒硝厚朴黑醜○肺溫用陳皮半夏生薑款冬花白蔻仁杏仁紫蘇子川椒涼用知母貝母栝蔞仁桔梗天冬片芩梔子石膏補用人參黃耆阿膠五味子天冬沙參山藥鹿角膠瀉用麻黃紫蘇防風桑皮杏仁枳殼葶藶○大腸溫用人參官桂乾薑半夏木香胡椒吳茱萸涼用黃芩槐花花粉梔子連翹石膏補用罌粟殼五倍子牡蠣豆蔻木香訶子肉瀉用芒硝大黃續隨子桃仁麻仁枳殼檳榔牽牛子蔥白○腎溫用沉香菟絲子附子肉桂破故紙柏子仁烏藥巴戟涼用知母黃柏丹皮地骨皮元參生地補用熟地杞子鹿茸龜板五味子肉蓯蓉牛膝杜仲瀉用澤瀉豬苓茯苓琥珀木通○腎有補無瀉苓瀉乃瀉其邪耳○膀胱溫用茴香烏藥肉桂沉香吳茱萸涼用生地防己黃柏知母滑石甘草梢補用益智菖蒲續斷瀉用車前子瞿麥芒硝滑石澤瀉豬苓木通○命門溫用附子肉桂破故紙茴香沉香烏藥乾薑涼用黃柏梔子知母柴胡滑石芒硝補用肉蓯蓉黃耆肉桂沉香破故紙菟絲子瀉用烏藥枳殼黃柏梔子大黃芒硝○按命門在臍下舊名內腎在臍下一寸三分乃生命之原也非背後第十四椎下命門俞穴也涼用知母黃柏者蓋指相火而言耳惟治瀉痢者當貼後命門穴○三焦溫用附子破故紙當歸熟地菟絲子吳茱萸茴香涼用知母草龍膽木通車前子黑山梔黃柏地骨皮補用人參黃耆乾薑白朮桂枝益智仁甘草瀉用黃柏梔子豬苓澤瀉赤苓大黃檳榔○按藥例有葉香似平易方所載標本虛實寒熱補瀉引經報使之藥較此更詳然即此已用之不窮只在於善用耳)東垣引經藥(太陽經手羌活足黃柏 太陰經手桔梗足白芍 陽明經手白芷升麻足石膏 少陰經手獨活足知母 少陽經厥陰經手柴胡足青皮○手手經也足足經也此藥引當與藥例參用)醫書用藥大法(須看醫書如某病某湯主之之類茲不備載○又各症皆有用藥大法今舉氣血以見例如治氣有四法氣虛宜補參耆朮草氣升宜降輕用蘇子橘紅烏藥枇杷葉重用絳香沉香氣逆宜調木香陳皮香附白蔻仁砂仁氣實宜破枳殼枳實青皮厚朴檳榔之類又治血亦有數法血虛宜熟地當歸梔子萸肉鹿膠血熱宜生地芍藥阿膠大熱宜犀角梔子血瘀宜桃仁紅花蘇木丹皮血瘀而痛宜沒藥乳香靈脂血滯宜丹參益母草血陷宜升麻川芎白芷血滑宜烏梅五倍白芨發灰血燥宜柏子仁蓯蓉血寒宜乾薑官桂氣虛不生血不攝血宜參耆朮草引血歸經用當歸失血不能引氣歸元用炮姜炙草止血用黑藥如黑荊芥炒蒲黃炒靈脂之類○表散之藥太陽風用桂枝寒用麻黃陽明用葛根少陽用柴胡太陰蒼朮少陰細辛厥陰川芎此分經者也麻黃峻散寒邪桂枝解肌緩散防風荊芥紫蘇平散細辛白芷生薑溫散柴胡乾葛薄荷涼散蒼朮羌活走經走濕而散升麻川芎能舉陷上行而散此性味之別也○又麻黃無蔥不汗出梔無豉不吐不宣大黃非枳實不通芫花非醋不利附子無干姜不熱又附子走而不守得乾薑則守而不走竹瀝非薑汁何以行經蜜導非皂角何以通結此配法也○又大黃同白朮用則入心同生姜搗用則不直下同滑石用則走小便亦配法也○又巴豆同黃連用則不烈同大黃用反不瀉南星得防風則不麻斑蝥以豬油炒則不毒半夏泡透則不傷胎此製法也○黃連治火君藥略炒以從邪實火硝水炒假火酒炒處火醋炒痰火薑汁炒氣滯痛吳萸水炒血瘀痛乾漆水炒亦製法也○諸藥皆有配製法宜推曉得配製一藥可抵兩藥用)皆足供糝敷之用。即文中所載方亦有糝有敷。只須所見者多。識得症治加藥自易易也(不識症治單膏尚恐貼錯何能加藥○)若行道者適遇急症。恐病家嫌膏藥尚緩。力請非處湯不可。則不妨竟以古湯頭煎服之方。改為煎抹炒熨。於醫理無悖。於外治一門。亦變而不失其正。與醫家亦分途亦合轍。且應用何湯足以取效。此中自具本領。高手未嘗不於此異人也。(二法葉天士每用之餘亦試用已久內傷外感無不驗茲特從外治法中更為標出但審症用藥此中大有本領如傷寒衄吐有宜用犀角地黃湯者有宜用麻黃湯者此表裡之別也傷寒發狂有宜用大承氣者有宜用海藏參耆歸術陳甘者此虛實之分也高手之異人全在一雙慧眼不可忽也)此法亦從岐伯摩之浴之推出。炒熨即摩也。煎抹即浴也。寒症喜火宜炒熨。熱症喜水宜煎抹。然亦不拘。(藥忌火者勿炒或在後加或煎抹或蒸熨冬時人畏冷只可炒熨又藥不宜太熱手勢不可過重令病人難受抹後再用布浸濕罨於胸口熨後再用布包頓於腹上尤得力)古方治傷寒陰毒有蔥熨法。(活人方先填麝香硫黃於臍眼內再上加蔥餅熨斗熨海藏用醋炒麩皮熨○按陰毒重者非附桂所能治故古方多用硫黃然其性太烈有硫黃同艾煎去硫用艾法可參○又治陰毒藥如正陽散用附子乾薑甘草皂角麝香附子散用附子桂心白朮當歸半夏炮姜生薑白朮散用川烏附子白朮細辛炮姜皆可炒熨○又復陽丹用蓽澄茄木香吳萸全蠍附子乾薑硫黃為末薑汁熱酒調又返陰丹用附子炮薑桂心太陰元精石硝石硫黃丸艾湯調此二方可用敷法再加艾縛之凡用古方均要臨症活變有不合者不妨增減舉此例推)治傷寒陽毒有水漬法(丹溪方煮綠豆湯一滾取起以青布浸濕搭胸膈上危氏用井水搭○按治陽毒藥有三黃湯白虎湯陽毒發斑者有消斑青黛飲又斑毒內陷者有舉斑湯皆可煎抹余嘗自患風斑仿此法用荊芥防風當歸麻黃紫草皮硝蟬蛻明礬煎抹眼看斑皆併成一片隨起隨消立時。平復則知凡斑不透可用消斑舉斑湯煎抹也又陽毒發斑者上三黃石膏湯用石膏黃芩黃連黃柏黑山梔麻黃香豉薑茶煎者蓋表症重故用麻豉汗之也此方去麻豉加大黃芒硝薑棗煎名三黃巨勝湯治陽毒發狂甚者蓋里症重故用硝黃下之也○二方一汗一下可分別推用)又治二便不通。有陰陽熨法。亦名冷熱熨法。(先以冷物熨之再以熱物熨之更以冷物熨之自通亦見駢文注○按大小便不通內經謂三焦約約者不行也以長流水煎八正散治之又關格垂死者但通大便大便行而小便亦行矣)傷寒至於陰毒陽毒病。至於二便不通。危險已甚。而尚用此二法。則凡陰寒陽熱諸症。均可用此二法治之也亦明矣。(文中方用此二法者亦不少可推)審是何症。於前胸後背及臍眼。對臍大小腹用之。可發散。可消導。可推蕩。可補益。(發散即汗也汗有數法擦天庭熏頭面熏腿灣揉臍腹或胸口背心兩手心兩臂灣兩足心或浸腳或浴身皆可煎湯為之○消導多在胸口○推蕩即下也或食或痰或停水多抹胸背臍腹胸與背相應也古治寒結熱結食結痰結水結有炒生薑渣熨胸法治氣有煎藥抹胸背法治腫脹有用甘遂等末滿鋪臍腹法可推○蓄血多治少腹古方有煎紫蘇湯當歸紅花湯摩法○火衰治對臍○補益多在臍下古方治中暍者用熱湯熨氣海固元氣治虛寒症有玉抱肚法方見文中治痼冷症有攤膏貼臍下氣海關元法誠以臍下為生命之原也又肝腎病多治臍下○婦人經病及兒枕痛多治臍下蓋沖為血海任主胞胎也)其或兼有腫痛之病。於患處用之。可以消腫定痛。(即經熨寒痹法也若內傷重者仍當以藥熨其胸腹)自仲景一百十三方。金匱方與諸家所傳方。及危氏五世家傳得效方。(方載寶鑑)無不可照方而用。亦無不可撮一兩味而用。(如文中香附擦背柴胡擦背桂枝浸拓黃連浸拓以及芫花石膏皮硝吳萸附子等熨法皆從古湯頭中拙出一味也此即主藥也或用二三味同)並可於經驗方中選單方而用(寶鑑及綱目所載單方不少今人亦有刊送經驗單方其方不過一二味藥賤易得貧人最相宜)凡疑難之症。可以自抒其見不至恐失人情而成坐視。(如感症熱邪入里土燥水枯仲景用承氣等攻下以存陰後賢恐誤下邪陷或下多亡陰改用滋陰補水之法以始終照顧津液為主津液既充不必攻而宿物自潤下矣誠知本之治也但陰虛而邪盛者勢不能遽進四物六味以滯其膈外治則攻下與滋補並行一無隔礙蓋所以攻補者皆是氣而非味也至於欲下之時更以膏藥前後護其心正氣不動亦無亡陰內陷之弊此人力之所能主持者也○又按溫症一門有由春夏時口鼻受者葉天士云初起用辛涼輕劑挾風加牛子薄荷挾濕加滑石之類是也吳鞠通本此著溫症條辨更為分明人多宗之有由冬傷於寒與冬不藏精伏邪至春夏始發者在陽分則易療在陰分則難療若陰陽兩邪同發與傷寒兩感太陽與少陰俱病頭痛口乾煩滿而渴之例纖毫不爽喻嘉言云治法先以麻黃附子細辛汗之繼以附子黃連黃芩大黃下之二劑可愈柯韻伯亦云桂枝汗後大渴者即是溫熱猖獗當用白虎加人參法然溫熱之時用辛涼滋陰之劑人無異議若用麻黃附子人參人必駭然惟此症勞苦人及少年多有之不得竟聽其因循不救也是法可以為良醫添一出路與外科湯淋火照同諸疑難症皆視此輕症不必言也)其應用膏者。或先煎抹。而後貼膏。或先貼膏而再炒熨。或煎抹與炒熨並用。均無隔礙。即於二法之外。更參以嚏法縛法坐法。一切外治之法。亦均無隔礙。至於臨症之變化。神明存乎其人。非余之所能知也。(按唐王太后中風許蔭宗用黃耆防風濃煎湯數十斤熏之而愈丹溪論雲中風脈沉口噤非大補不可若用有形湯藥緩不及事熏以耆防使口鼻俱受此非智者通神之法不能回也蓋人之口通乎地鼻通乎天口以養陰鼻以養陽天主清故鼻不受有形而受無形地主濁故口受有形而兼乎無形也又按名賢方治產婦瀝漿生用四物濃煎湯令藥氣滿房口鼻吸受以滋益之又洗冤錄載治跌壓未絕者亦用四物湯煎熏俱從許氏推出足見補藥皆能外治丹溪之論固為精微而洗冤錄所載斷非虛假倘遇此等症必欲拘定內服其能乎尊親之大尤當求其萬全無弊或熏之不應亦須更為設法豈遂循例可幸無罪內治有窮而外治無窮惟智者為之○)總之。醫之難在不能見臟腑。而人之敢於為醫者。正恃此皆不見臟腑。然孟浪酬塞。欺人欺已。於心終有不自安者。(鄉村貧士無業可為藉醫餬口時有誤失未嘗不自歉也惜無善術耳外治自是一門)余非不慕高醫之一劑知。二劑已也。而自問聰明才力萬不及前人。閱歷愈深膽愈小。不得不遁而出此。所謂畫虎不成不若刻鵠者也。又所謂與為牛後。不若為雞口者也。自任如此。故教人亦遂如此也。惟是治分內外。而讀書明理則一。(古重儒醫以此)能通其理。則辨症明白。兼知古人處方用藥之意。庶幾用膏薄貼。用藥糝敷。用湯頭煎抹炒熨。無不頭頭是道。應手得心。具有內外一貫之妙。否則依樣畫葫蘆病藥不相對。或且相反。誤人匪淺。豈惟暗中折祿。吾懼其辱也。而或歸咎於法之不善。法豈受咎哉。醫之理甚高妙。而出之以平正醫之理極深微。而出之以明顯。當其用心人不能知。(用心即審症用藥如駢文注廷紹用楮實姜豆之類○一傷寒傳經不皆始於太陽有徑犯陽明者有八九日而仍在表有二三日而已傳里有不由表而直中里者當審脈症施治○一傷寒初感只宜薑蔥蘇葉散之勿遽用麻桂升麻引入陽明胃經助胃中邪火致燥結狂譫發斑亦勿遽用芩梔牛子石膏引入陰經致嘔吐瀉痢又無積滯勿輕消導引邪入內○一傷寒頭痛身熱便是陽症不可用熱藥蓋傷寒六經內太陰病頭不痛身不熱少陰病有發熱而無頭痛厥陰病有頭痛而無發熱也○一傷寒當直攻毒氣不可補益蓋邪在經絡補之則毒氣流臟多殺人 中風邪在經絡未入臟腑者亦當遵金匱導引吐納針灸膏摩之法不可補益使九竅閉塞○一傷寒不思食為邪在胃不可溫脾胃○一傷寒腹痛亦有熱症不可例用溫藥仲景云痛甚加大黃乃知惟身冷厥逆者方是陰症○一傷寒自利當察陰陽不可例用溫藥及止澀藥蓋自利惟身不熱手足溫者屬太陰身冷四逆者屬少陰厥陰其餘身熱下利皆是陽症○一傷寒手足厥冷當辨陰陽古云用理中試之陽厥便熱陰厥不熱此須斟酌○一傷寒陰症陽症當分真假○一傷寒陽毒陰毒與陽症陰症別蓋毒入陽經為陽入陰經為陰仲景用解毒之品而陽毒反投蜀椒陰毒反去蜀椒是宜參悟○此舉傷寒為例耳諸症皆有六經表裡寒熱虛實宜忌可不可之辨並有相沿舊說而須自具慧眼者悉照此類推幸毋粗忽)及其取效。人所共見。是良醫也。吾願學者。亦勉為外治之良醫而已。至於醫之行道以謀生也。人人皆有謀生之心。我但行我之道。不必問人之道。吾駢文意在補前賢內治之所不及非以內治為不然也。即此書亦為中材不能內治者傳其法。非禁內治之能者也。太史公曰。儒老相絀。魏文帝曰。文人相輕醫亦有然不可效也。又寄璘書論針灸按摩法 經文外取注云針灸按摩也。今之燒針灼艾推拿(鄉村人謂之抹)本此。然針灸禁忌太多且嫌。炮烙入門云。針但能瀉實。如虛損危病久病俱不宜用。蓋無古人以自己精神消息也艾灸只宜於陰寒症。若傷寒熱病頭面諸陽之會。胸膈二火之地。及陰虛有火者俱不宜用。(風痹用桑枝燒熏名桑枝針癆擦用大蒜擦脊梁名水灸前人已有變通之法)推拿多系粗工。殊不可恃。余謂炒熨煎抹之法。實足以代三法。而看症用藥精切簡便較三法尤善。再能體會經文。察其陰陽。審其虛實。推而納之。(補也)動而伸之。(瀉也)隨而濟之。(補也)迎而奪之。(瀉也)泄其邪氣。養其精氣之意。疾徐輕重。運手法於炒熨煎抹之中。以藥力到為候。無不效者。唐有按摩生專為一科。今外科亦有熱湯淋洗。神火照法。不惜工夫。為人治病。何不可仿而行也。(女醫亦可學以治女)其部位當分十二經。如傷寒邪在太陽膀胱。用羌防(太陽經藥)擦背。(背兩旁為太陽經若徑犯陽明用葛根擦胸裡症陰症看症治)瘧(少陽肝積亦有六經形症)用柴胡(少陽經藥)擦背。(兩旁太陽經中央督脈經風府瘧所會大推至尾骨疰所上下)十二經各有部位。又募穴在前。俞穴在後。督脈行背。任脈行腹。衝脈起於臍下。帶脈橫圍於腰。均照此推。(部穴皆見駢文)其餘則就患處治之可也。如欲學針灸按摩宜從吾說。又與璘書論老人產婦小兒治法 老人氣血兩衰不能勝藥。如火虧用附桂吳萸。則燥熱傷陰。火旺用犀地石膏。則寒涼傷胃。又食物停積。不可用硝黃以削元氣。雖目前或效。而日後變生他病。卒致不救其根實由於此。(南史徐文伯治範云傷寒云發汗便愈但一年後不起即此理)外治亦須平和。繆仲純(前明高醫)治老人食冷不化。有生薑紫蘇煎濃湯揉胸腹法。藥尋常而其效則甚速。宜推用。婦人積冷痛經。與子宮冷者。皆艱生育。忌熱藥種子。(生子多殤)痛用延胡當歸萸椒等炒熨冷用蛇床子煎湯頻洗。安胎蔥敷至妙難產用蠻法。死者最慘。余催生膏甚效。(無膏用文中龜殼散代之)又濟陰綱目載一婦嚴冬難產血冷凝滯。用紅花煎濃湯棉蘸酓之。並以器盛湯。又暖又淋。久而生一男子。又一婦難產。下體已冷。用椒橙吳萸煎汁。如上法淋洗遂產。可以為法。產後症有蔥熏姜擦醋噴黑豆蒸熨諸方皆穩。宜推用。小兒純陽之體。不受暖藥。且臟腑未堅並不受諸藥。(古云用祛風藥反生風用化痰藥反生痰是也)文中兒初生有雞蛋清擦法。風寒有疏表等法。急驚有蜂蜜擦法。痘症(王晉三云痘症流通氣血清涼敗毒是常補益辛熱是變)有麻油擦法。蔥荽熏法。柳枝浴法。酒雜敷法。宜推用○數法不獨行醫。凡居家均宜知之。又與璘書論髒病腑病治法及飲食治法 膏藥治臟腑均妙者。蓋見病則治。不走迂途中病即止。亦無貽患。經所謂適其所是也。(無過不及為適其所)嘗有心病神不歸舍者。醫用黃連雞子湯。及補心丹等不效。余以膏貼之。(即準繩牛心方加減)而外越之神自斂。又有心病不寐者。醫用心腎湯等不效。余以膏貼之(即千金龜板方加減)而陰氣復即瞑。誠以服藥須從胃入。再由胃分布散而不聚。不若膏藥之扼要也又有腎消者。醫用趙獻可八味丸方而火升。又有少陰氣厥舌喑者。醫用河間地黃飲子方而痰塞。余治二症。即以二方膏貼臍下。頗有效。誠以服藥須由上焦而達下焦。不若膏藥之徑捷。且能引火亦可鎮風。一法兩用也。此非余之師心自用也。經曰。髒病止而不移。其病不離其處。膏之貼法實從此悟出。若腑病。經曰。上下行流。居處無常。用膏逼之。則在上者自移於下。如陷胸承氣皆可分用。結胸能開。以此加以炒熨煎抹盤旋摩蕩。尤能催之使速通。是在善用者○飲食治法。如發散用薑蔥韭蒜。熱用椒茴。涼用瓜蔗梨藕。補用蓮芡柿慄棗杏便浸鯽鰻豬腰白肺老鴨烏雞羊肝牛乳。以及鹽油糖蜜酒醋茶水糕粥之類。古皆療疾。特有忌者須慎耳。又與璘書論先賢外治用藥。均有意在略舉數方以待推用。如治頭風。監摩疾上。所以清邪。加白附子者。是用劫藥之法也。治頭痛。瓜蒂㗜鼻。㗜鼻取嚏所以治表。取腦中黃水是治里之法也。治白帶。礬石丸導法。用杏仁從大腸升氣於肺。而肺氣乃下行。此以升為降之法也。熱結便閉。膽汁蜜煎導法。是潤以下之之法也。治腎水挾腳氣凌心。礬石湯浸足。礬石能卻水。此澀以收之之法也。治水腫。用麻黃羌活蒼朮柴胡蘇梗荊芥防風牛子忍冬柳枝蔥白煎浴取汗此開鬼門之法也。消河餅鋪臍藥餅。此潔淨府之法也。中風口眼喎邪乃經絡之病。用生栝蔞汁和大麥面為餅。炙熱熨心頭此治本之法也。陰寒多屬腎經。附子燒酒浸透貼足心。俟腹中有聲則風寒散矣。寒從足心入。此亦治本之法也。卒死。蔥白搗納鼻孔及肛門。氣通即愈。此通陽之法也。大病虛脫本是陰虛。用艾炙丹田者。此補陽而陽生陰長之法也。少陰病得之一二日。口中和背惡寒者。服湯後即用炙法。此見微知著內外夾攻之法也。大凡外治用藥。皆本內治之理。而其中有巧妙處。則法為之也。茲不具載。能者自可引伸。又與同人析外治之疑義並引經明用藥與膏之法。

一諸君皆言醫有仁心。死者其人之命。固也。然此只可為良醫用藥不謬者言耳。譬如治獄。審斷既明求其生而不得。我與死者兩無憾也。若審斷不明。或更濫刑致斃。(亂用藥與濫刑無異)是枉殺無辜也。死者能無怨乎。我亦豈能無罪乎。(喻嘉言醫門法律歷言醫之罪所以警門人也)庸工撿方治病。自問無他。而用藥不當。殺人無形。(殺人不必在峻藥也即和平之藥亦能因循致人於死)雖亦有治愈之人。而功不抵罪。其終也。往往有自己誤藥者。有為他醫誤藥者。報復之理甚可懼也。余學醫二十年所以專用膏藥。而不敢妄行處湯者。誠有鑑於此爾○大抵醫之得失。全在看症用藥。而內治用藥。往往有不能自𬋖者。歷來醫家多不肯言耳。何則。五臟各有其所苦。(如肝苦急急食酸以收之脾苦濕急食苦以燥之之類詳見經文)亦各有其所欲。(如心欲耎急食鹽以耎之用鹽補之甘瀉之腎欲堅急食苦以堅之用苦補之鹽瀉之之類)五味入胃。苦入心。辛入肺。甘入脾。酸入肝。鹽入腎。(又五味所走辛走氣鹽走血苦走骨甘走肉酸走筋)此不過據藥之性言耳。用藥者斟酌乎藥之可與不可與。亦不過據藥之性言耳。而究竟藥之能到與否不可必也。加以引藥似可到矣。而或上或下或左或右。能恰當其位能中病與否。能不犯無故否不可必也。(升麻引上牛膝引下桔梗載藥浮中三承氣分三焦此用藥之法也然治上者豈能禁其不入於下治下者豈能使之不經於上又桂枝桑枝達四肢者也然治左者未必竟肯走左治右者未必竟肯走右引藥亦不過以意度之耳若誤用引邪如足太陽症誤用葛根領邪傳入陽明手太陰症誤用犀角領邪徑犯心君又如誤用升麻治痢而邪提於上焦誤用牛膝治產而瘀降於兩腿其害甚大又女科載有催生方內用附子牛膝云附子先令兒轉身向上牛膝再使兒翻身向下此說尤恐腹中未必答應又痘症用人參鹿茸者往往亦提毒於胸用大黃石膏者每開灰白陷下之門甚矣用藥之難也)即能當其位。能中其病矣。能不犯無故矣。而分兩之輕重多寡。或過或不及不可必也。(不及則留邪過則傷正然不及尚可增過則難減也。亦有先則不及而後又過者)熱藥性急(如用附子而發狂者)涼藥性緩。攻藥性速(如用硝黃而瀉不止者)補藥性遲。要皆由胃分布。有入只而即見分曉者。有三日五日而不見分曉者。必待性發而始知其誤與不誤也。(有本不誤而性未發疑其無效易藥服之而反誤者有初已誤而性未發信其有效再三服之而大誤者有醫多藥雜性有所制而不及發無由辨其誤者又有病家夙服他藥他藥性發疑是此藥之誤而莫能辨其誤者其有主人執定一見不喜說錯與醫家自以為是而不肯認錯者不在此例)不誤則病退。誤則病進。或病外增病非其本病。所謂誤治之症是也。豈無不誤者然。誤者常多也。周官尚有失三失四之文。仲景亦有誤汗誤下之戒。奈何今人乃以為無誤乎。知其誤而救之。其先入之藥不能去能救與否不可必也。幸而得解。以藥攻藥元氣受削。遷延時日為累甚深。或更值天時人事之有乖邪湊其虛。復生他變。卒致不救者有之。若夫服藥太多。精氣內傷不見於外。至於氣增而久臟有偏絕。(見內經)以致暴夭者(或忽患急病或原病斗然加重皆謂之暴)並無由救也(如味過於酸肝氣以津脾氣乃絕之類木旺則剋土也。五臟類推又如多食辛令人夭辛藥太散故也。又常服苦參黃連反能生熱又常服附子人參熱在陽分者其害易見熱在陰分者似為無害必至熬干津液而後已前人屢以為戒非無故也又如吐血症服參者多難愈服涼藥者卒至敗脾胃而死今人信藥不思其弊良可嘆也。其有藉藥以縱欲者更無話說)一人生死。關係一家。倘有失手。悔恨何及。雖湯藥不能盡廢。然人死要難再生。醫者病家均宜慎之○醫之內經猶儒之六經也。其書博奧精深。統貫三才。通達萬變。(紀文達語)所以斡旋氣運。調劑群生。(汪訒庵語)參贊之道。於是乎在。易之陰陽。範之五行。月令之四時一也。吾儒講求天人性命之理者。莫不於是經探索焉。然欲為內治。則苦於不見臟腑。明其理不克措諸事。雖竭其指別目察之能。(內經滑澀浮沉可以指別五色微診可以目察能合色脈可以萬全喻嘉言曰色者目所見脈者手所持而合之於非目非手之問總以靈心為質又曰善診者察脈按色先別陰陽審清濁而知部分視喘息聽音聲而知所苦觀權衡規矩按尺寸觀浮沉滑澀而知病所生是由色脈以參合於視息聽聲相時而求病所生之高下中外精矣微矣○又問是四診之一亦不可少○徐靈胎曰診脈大要胃氣為本得者生失者死次推天運之順逆如春宜弦夏宜洪也次審臟氣之生克如脾畏弦肺畏洪也次辨病脈之從違如外感寒熱宜洪數忌細弱內傷脫血宜靜細忌洪大也此皆內經難經言之明白詳盡脈之可憑者也脈之變遷無定焉能一胗而即知為何病皆推測偶中以此欺人也陳修園曰此是實話醫所不肯說者○按脈在內色在外明晦枯潤較脈更顯然呈露喻嘉言李士材所論皆精愚謂水鏡麻衣相法尤為色診秘傳古有禪師望人形色而知病所在能決死生斷壽夭又能知其家之病當時詫為神奇不知此即從臟腑六親部位推出也)而腑肺不語。是非得失終鮮決斷。(仲景之聖其審症用藥猶有多少遲迴審顧者蓋決斷之難也)其天資之高者。不免師心以自用。毫釐之差。時有千里之繆。其性情之拘謹者。又束手而不敢為。此通儒與良醫不能合一。而聖經無人闡發。徒坐視斯民之夭枉。而不能救為可惜也。外治非謂能見臟腑也。然病之所在。各有其位。各有其名。各有其形。位者陰陽之定也。名者異同之判也形者凶吉之兆也位不能移也。名不能假也。形不能掩也。此即臟腑之告我者也。外也皆內也。(如咳嗽腫脹見症皆分別五臟六腑是也)按其位循其名核其形。就病以治病。皮膚隔而毛竅通。不見臟腑恰直達臟腑也。初時即見有未真皮膚之小試。可於臟腑無傷精熟之後。如庖丁之解牛。宜僚之弄九技也。無非道矣。苟明乎天人性命之旨。詎不有無窮之妙用也乎。(如東垣普濟消毒飲在當時實為挽回造化神方)余開此一門。專為吾黨中有心此事者設立法於無弊。聰明才力。任自為之造。化在手。似平實奇上承先聖。下拯斯民。有重賴焉。此固不必為外人道也。(前人論醫當博極群書求賢聖之意旨明造化之會歸愚謂欲闡發陰陽造化之理惟外治能達其所見內治非有隔垣而見之技不能神也太史公扁鵲傳故為此詭辭正言後人之無此也○外治一法有功無過不獨寒士可以謀生即文人修心亦莫善於此)○有譏外治為詭道以欺世者。不知其道即近在人耳目前也。人生惟飲食屬內耳。其餘有益於身者。無非身外物也。夏之箑。冬之裘。不在外者乎。暑則臥簟。寒則圍爐。不在外者乎。而熱者以涼。冷者以暖。隨四時而更變。因是得免於病。不獨此也。諸陽聚於頭。十二經脈三百六十五絡。其血氣皆上於面。而走空竅。面屬陽明胃。晨起擦面非徒為光澤也。和血氣而升陽益胃也。(此理甚微人壽以此○又胃不和則睡不安故擦面能治不睡)洗眼滋臟腑之精華。以除障也。嗽齒堅骨以防蠹也。梳髮疏風散火也。(發者血餘古方中熱心煩大汗不止者以冷水浸發傷寒中風無汗者以熱湯浸發蓋心主血而汗者血之所化也同氣相求一有汗一無汗一冷一熱妙用可參)飯後摩腹。助脾運免積滯也(神仙起居注法即如此)臨臥濯足。三陰皆起於足。指寒又從足心入。濯之所以溫陰而卻寒也。(以上數法皆治病於無形者也)痛則手揉。癢則爪搔。(爪能搔癢從火化也又能破血故燒灰吹喉蛾立破)唾可抹毒。溺可療傷。(人犬咬及刑傷者皆用之又尿臍能救暍死尿面能救中惡死其用甚多)近取諸身甚便也。何嘗必須服藥乎。七情之病也看花解悶。聽曲消愁。有勝於服藥者矣。人無日不在外治調攝之中特習焉不察耳。諺曰。看不見遮一層。(謂眼鏡)走不動拖一根。(謂柺杖)無理之言中有妙理。老人有疾亦不恃藥餌也。又諺曰。瓜熟蒂落。婦人胎產始終不服藥者多。至小兒斷乳種痘只傳外治。(牛痘亦是外治)不聞古有內服之方。時賢亦未有言內服者。如以外治為不然。胡不出一內服之方乎。又洗冤錄所載五絕救法。大都外治。起死回生有功匪淺。蓋服藥者至此技亦窮矣。夫絕症可以外治法救。未絕者更易救也。倘醫家能以其法推之。而體察於人情物理。於無法之中別生妙法。則治諸症莫不可起死回生。豈非人心之所大快也哉。又何嫌於詭道以欺世乎。(倉公治產後血厥用瓜蒂藜蘆雄黃明礬㗜鼻扁鵲治產暈用生半夏裹塞鼻治子腸不收用磨刀水潤之口含磁石靈樞治呃用刺鼻法又用驚嚇法此皆上古所傳救急方也仲景推之因有瓜蒂散方又鼻衄不止者噀水以驚嚇之前聖後聖有作有述也洗冤錄所載皂角半夏㗜鼻葦管吹耳炒鹽熨胸涼水噀背等法亦從此出至救溺死人令伏牛背或鐵鍋上口含竹筷旋轉出水及用壁土草灰收水之法尤為奇妙此亦不過從人情物理上體會得來所謂意也○集驗方治縊死用香油抹老鵝嘴插人肛門一二時即活又治中鬼惡死縛豚枕之立活皆奇法也○又暴死者用醋炭熏即醒李士材曰中風卒倒灌薑湯反使痰涎凝結不如用醋炭熏此蓋閱歷而知者也○醫法無窮外治一門有異人傳授者尤為奇驗好事者宜搜輯之外科急症亦有簡便方如絳囊治疔走黃用松香栗子同嚼爛以渣敷之即愈此種亦不可不知)○或又謂外治非前賢所尚。其法多有未備者。不知醫本無定法。為外治者但於病之所從入與其所注次第分明識其下手之處(如下文治肺者皮毛中焦大腸背皆是下手處也)前賢相傳之法吾固可遵而行之前人不傳之法吾亦可變而通之也。經曰。風寒與百病之始生也。必先於皮毛邪中之則腠理開開則入於絡脈。(支而橫者為絡如肺經列缺穴橫行大腸經者是也)絡脈滿則注於經脈。經脈滿則入客於臟腑。善治者治皮毛。次肌膚。次筋脈。次六腑。次五臟。治五臟者半死半生也。肺主皮毛者也。皮毛者肺之合也。(五臟皆有合病久而不去者內舍於其合也如皮痹不已內舍於肺骨痹舍腎筋痹舍肝脈痹舍心肌痹舍脾亦然)傷寒初起邪客於皮毛。頭痛發熱無汗而喘者。古用麻黃湯。治皮毛也。所以發散肺經火鬱。使之達於皮毛也。又按肺脈起中焦絡大腸。肺系屬背。凡皮毛病皆入肺。而自背得之尤速。然則用麻黃湯內服。何妨用麻黃湯抹背。或抹中焦兼抹背為徑捷而得力。李士材香附擦背其意即如此。此一法也。風寒入肺皆令人咳。肺既絡大腸。又與大腸為表裡。肺咳不已。往往大腸受之。若照東垣臟腑咳之藥例。煎抹中焦。而更用導法。從魄門入大腸升氣於肺。表裡可兼治仲景治白帶。(肺氣不利者)礬石丸導法即如此。此亦一法也。臟腑咳皆宜。非止治風寒也。又太陽為六經之首。主皮膚。傷寒初起邪在太陽。(心位亦曰膀胱)古用羌活湯所以解太陽之表也。背為心肺膀胱經所屬。邪中於背故脊強。然則以羌活湯內服。亦不若以羌活湯擦背。此又一法也。若熱在膀胱口渴尿赤者。即用五苓散敷小腹。太陽以膀胱為里。膀胱在小腹之內也。此又一法也。心營肺衛其治背一也。太陽與少陰同行。身後背又屬少陰。仲景少陰表症有麻黃附子細心湯。可照麻黃湯例煎抹也。此又一法也。仲景少陰病口中和背惡寒者。當炙之附子湯主之。(附子炮二枚曰術四兩芍藥茯苓各三兩黨參二兩分兩可酌減用)則治里症之陽虛陰盛者也。如以附子湯擦背。亦能使陰氣流行而為陽。此又一法也。太陽少陰交病者。亦同此法也。五臟之系咸在於背。臟腑十二俞皆在背。其穴並可入邪。故臟腑病皆可治背。(如某病炙某俞是也擦法不必拘)前與後募俞亦相應。故心腹之病皆可兼治背。言背而心腹不必言也。他如留飲令背冷。伏飲令背痛。乃飲之由胸膈而深藏於背者。背為胸之腑也。未至於背則治胸。既至於背。倘必令還反胸膈。始得趨胃趨腸而順下。(喻嘉言說)豈不費手。治背極妙。又如瘧疾是少陽病。脅為少陽之樞。脊背為瘧上下之道路。則用柴胡湯煎抹脅與背。亦勝於以柴胡湯內服。此又法之可推者也。傷寒往來寒熱與瘧疾同。水結胸症與停飲同。並可仿用熟於內經經絡。(內經刺法皆按其所過之經以調之)而又融會乎先賢內治處方用藥之理。以之外治皮毛肌膚筋脈五臟六腑。隨處皆有神解。一法即千萬法之所生也。是在善悟者。

一自古治病莫重於傷寒。亦莫難於傷寒。治傷寒者必統三陽三陰五臟六腑之所受病。(經文統臟腑言可見並不導傳足也)視寒熱虛實行汗吐下和解溫補諸法。能治傷寒。則中風熱病與雜病莫不可知。仲景傷寒雜症合為一書者此也。(柯韻伯曰仲景傷寒雜病論為百病立法非只為傷寒言也其中以六方為主諸方從而加減之凡汗劑皆本桂枝吐劑皆本梔豉攻劑皆本承氣和劑皆本柴胡寒劑皆本瀉心溫劑皆本四逆也)而其原實出於經。經文內者內治。外者外治。汗之下之言汗下也。又曰其有邪者漬形以為汗。(汪注如布桃枝煎湯液以蒸浴汗難出者每用此法也○柯云邪入肌肉已傷形者仲景用桂枝湯)其在皮者汗而發之。(柯云邪在皮毛未傷形者仲景用麻黃湯)其慓悍者按而收之(汪云謂按摩收引也)其實者散而瀉之。(汪云謂表實者散之而裡實者則兼瀉之也○柯云仲景大青龍於麻桂中加石膏以瀉火是也)皆汗也。其高者因而越之。吐也。(柯云仲景梔豉湯瓜蒂散是也)其下者引而竭之。(汪云利大小便也○柯云仲景之大小承氣謂胃抵當下也豬苓真武利也)中滿者寫之於內。(汪云謂實滿者以下藥瀉之虛滿者補之即所以瀉之也)血實宜決之。(決行也○按仲景之桃仁承氣是也)皆下也。氣虛宜掣引之。(汪云合上句導實濟虛也○柯云仲景方陽氣虛加人參於附子吳萸中以引陽陰氣虛加人參於白虎瀉心中以引陰是也)則濟虛也。此不易之法也。不言和解溫補。而一則曰可汗而已。一則曰可泄而已。其不可汗不可泄宜從他法。治者要可推也。(如少陽症禁汗下者仲景以柴胡湯主之乃和解也少陰病背惡寒者炙之附子湯主之柯云此傷寒溫補第一方也。)內者內治。外者外治。非有諸內者不形諸外也。非外者不能內治。(外症皆當求之於內)內者不能外治也(內症亦可外治)經有張鼻泄之蒸浴按摩之法(見上)仲景亦有火熏土瓜根膽蜜導之法也。學仲景者未嘗不用其外治之方也。是外治固可行也。唐宋以下諸賢。其所傳外治方亦具在也。駢文輯傷寒外治之方於汗吐下和溫備矣。知熏蒸渫洗之能汗。(文中紫蘇熏頭面香附擦背等方是也)凡病之宜發表者。(皮膚閉而為熱者並宜汗)皆可以此法。用清藥。(辛涼解肌)或溫藥(如麻黃羌活防風蔥白等煎浴可汗或用仲景麻黃桂枝等藥不拘)汗之也。知酓敷揉熨之能下。(文中生薑酓結胸紫蘇摩蓄血等方是也)凡病之宜通里者。(胸滿腹堅實大便秘者並宜下○如喉症便秘者宜通大便反胃膈症便秘者亦宜通大便血溢血泄一切蓄妄者宜通大便腫脹大小便秘者宜利小便通大便之類凡欲通者仿此推)皆可以此法用寒藥。(如用皮硝裝瓷碟內紙墊覆臍上布扎可以取下或用三承氣藥料不拘)或熱藥(治積有以巴豆糝者有以附子大黃敷者可推)下之也。吐法。則用取嚏之法最善。(嚏即吐也○子和治痰用瓜蒂防風各三兩藜蘆一兩酸汁煎服取吐者可以研末搐鼻得嚏而痰亦自出凡上脘停食窒悶疼痛欲吐不得吐者皆可取嚏鬆之又有欲吐而於法禁吐者或人虛不可吐者取嚏最妙又有絞腸痧霍亂轉筋及轉胞小便不通當探吐提氣者取嚏尤妙凡欲吐者仿此)外治有此三法。而更參以和解溫補二法於其中。何症之不可治哉。在臨症時消息之而已。余治病以膏為主。膏之外有嚏坐熨抹縛五法。(縛與罨臍同碗覆之再布扎力大而可久)亦從經文推出。所以輔膏者也。嚏即經言氣出於腦也。(經曰氣出於腦即不邪干注云嚏也張鼻泄之使邪從外出也○按邪在皮毛則嚏故嚏可以散表又陽氣和利滿於心出於鼻而為嚏故嚏亦可和里)上之也。(上病上治)又因其輕而揚之也。(輕清在上為天○鼻受天氣風寒暑濕燥熱也○霧露之邪為清邪從鼻而入於陽可以嚏出之揚發揚散也)又高者因而越之也。(越出上竅也吐也嚏兼汗吐○頭位至高心肺位亦高胃上脘即心位陽明表症皆心病凡此諸症均宜取嚏但得氣透不必出物也○四句是嚏之義)坐即經言可導而下也。(仲景導法本此綱目導藥名坐藥婦人通經暖子宮亦本此)下之也。(下病下治○坐有墊有浸有熏有納藥分潤燥涼溫皆從下治)又因其重而減之也。(重濁在下為地○口受地氣臊焦香腥腐也○水土之邪為濁邪從口而入於陰可以坐出之減者衰其半也)又下者引而竭之也。(竭盡也○四句是坐之義)炒熨煎抹與縛。即經之灸巾(一作摩之)漬水(一作浴之)也。曰熨曰浴曰按也。(經云風寒客於人可湯藥可熨可浴可按可刺可炙)又薄之(輕則漸磨)劫之(重則劫奪)也開之發之也。(開腠理而發表)又察陰陽所在而調之也。(經曰謹察陰陽所在而調之以平為期又曰疏其血氣令其調達而致和平又曰血氣者喜溫而惡寒寒則泣而不流濕則消而去之此調中法炒煎皆溫也)又因其衰而彰之也。(正氣偏衰濟而彰之此扶正法)又中滿者寫之於內。實者瀉之虛者補之也。(此攻實補虛兩法八句是熨抹之義)外治之總綱。實外治之活法也。無乎不包。亦無乎不舉者也。用者惟當分三部約六經。察五郁六郁升降清濁。以和陰陽。並參古針灸法。以知上下左右前後之所取。則無往而不應也○所謂分三部者何也。人一身有上中下三部。而皆以氣為貫。上焦心肺居之。中焦脾胃居之。下焦肝(膽附於肝)腎大小腸膀胱居之。(三焦是臟腑空處丙火之原水穀之道路)宗氣積於上焦。(宗飛積於胸中出喉嚨貫心脈而行呼吸○宗氣大氣也行中焦生營行下焦生衛與營衛分為三隧)營氣出於中焦。(穀氣入胃泌別糟粕下行蒸騰津液上行化精微而為血)衛氣出於下焦。(下焦濁氣下行為二便其清氣上升者為衛氣而流行於六陰六陽也溫分肉充皮膚肥腠理司開闔也○心主營肺主衛血為陰營於內氣為陽衛於外營行脈中衛行脈外晝夜無時或息營王於夜衛王於晝營衛不和則病不行則死○傷寒營衛同病者風先開其腠理寒遂入於經絡也)上焦(宗主營衛)在胃之上脘。(膻中心穴亦肺室也一名氣海)上通天氣主納而不出。中焦在胃之中脘。(臍上四寸)上通天氣。下通地氣。主腐熟水穀。(胃為水穀之海脾為胃行津液者也水停則成飲病谷停則成積病)下焦(泌別清濁)在臍下。(一寸陰交穴○膀胱上口)下通地氣。主出而不納。(亦曰主瀉而不藏)上焦如霧。(如霧氤氳宜升霧不散則喘滿○上焦開發宜五穀味熏膚充身澤毛若霧露之溉故曰氣又上焦如竅)中焦如漚。(如漚之上浮宜疏漚不利則留飲久瀉中滿又中焦如編)下焦如瀆。(如瀆之蓄泄宜決瀆不利則腫滿)嚏法泄肺者也。(肺主上焦開竅於鼻五氣入鼻藏於心肺嚏所以泄之邪去則能納也○肺主嚏腎亦為嚏者腎絡上通肺也)可以散上焦之霧。通天氣。而開布宗氣以行呼吸。(上焦不通則宗氣不得散布而呼吸亦不行也)坐法瀉腎者也。(腎主下焦膀胱為腑開竅於二陰前利水後利谷坐所以瀉之)可以決下焦之瀆。通地氣。而流行衛氣以司開闔。(下焦不通則衛氣亦不得流行而開闔無所司矣)炒熨煎抹與縛之法。理脾胃者也。可以疏中焦之漚。通天氣地氣。而蒸騰營氣。以化精微(脾胃為後天之本奉養莫貴於血前人論虛勞症營血必傷宜建其中氣救其脾胃為根本計愚謂即非虛勞亦宜)又人之一身。自縱言之。則以上中下為三部。自橫言之。則又以在表在裡。在半表裡為三部。(本內經上中下外分為三員注)嚏法治上者。即可以治表。坐法治下者。即可以治里。炒熨煎抹與縛之法治中者。即可以統治表裡與半表裡。(在表裡之間○按瘟疫一證乃溫暑濕熱之氣與穢惡之氣相雜而成者也從口鼻入直行中道流布三焦上焦有大頭蝦蟆中焦有瓜瓤疙瘩下焦。有絞腸軟腳等名喻嘉言分三焦治升之疏之決之皆兼解毒並謂此症上行極而下下行極而上有聲嗢口爛亦有下血如豚肝也鄭奠一分表裡半表裡治而謂此症多表里分傳又必兼半表半裡少陽症或一經雜見二三經之症治法有表而再表裡而再里者二說可以參用)經曰氣有高下。(上部下部)病有遠近證有中外。(表症里症)治有輕重。適其至所此之謂也。數法之分三部。合高下中外而量遠近輕重以為治。適至其所者亦如之。又頭至胸為上焦。胸至臍為中焦。臍至足為下焦。治宜酌用其嚏之兼塞。坐之兼導。炒熨煎抹之兼糝敷等法者。即於此數法中括之○所謂約六經者何也。人一日間十二經脈各有起止。以處百病決死生。(詳見內經)手三陰從臟走手。(肺從中府走少商心從極泉走少衝心包從天池走中衝是從臟走手也)手三陽從手走頭。(大陽從商陽走迎香小腸從少澤走聽宮三焦從關衝走絲竹空是從手走頭也)足三陽從頭走足。(膀胱從睛明走至陰胃從頭維走厲兌膽從瞳子髎走竅陰是從頭走足也)足三陰從足走腹。(脾從隱白走大包腎從湧泉走俞府肝從大敦走期門是從足走腹也)太陽少陰行身之後。陽明太陰行身之前。少陰厥陰行身之側。(傷寒先行身後次行身前次行身側)太陽頭頂痛腰脊強。(太陽主皮膚在表脈從巔絡腦下項俠背抵腰故有此見症○中項故項痛中背故脊強見下)陽明身熱目痛鼻幹不得臥(陽明主肉在表之裡脈俠鼻絡目○不得臥者胃不和也)少陽胸脅痛耳聾(少陽主膽在半表裡脈循脅絡耳○三陽受病可汗○喻曰太陽禁下陽明禁汗利小便少陽禁汗下利小便此定禁也三陰無定禁但非胃實仍禁下耳)太陰(陽邪傳入於裡)腹滿嗌乾。(太陰脈布胃中絡嗌)少陰口燥舌乾而渴。(少陰脈貫腎絡肝系舌本○邪雖傳入里皆為熱症)厥陰煩滿囊縮。(厥陰脈循陰器絡於肺○三陰受病宜下○又經文邪中於項則下太陽中於面則下陽明中於頰則下少陽其中膺背兩脅亦中其經邪中於陰從臂胻始自經及髒髒氣實而不能容則邪還於腑柯曰三陰皆有自利症是寒邪還腑也三陽皆有可下症是熱邪還腑也)太陽為開。(在表敷布陽氣)仲景太陽提綱。脈浮頭項強痛惡寒。(柯韻伯傷寒論注極精宜全讀此只撮其大意而已○柯曰仲景六經提綱為百病立法即足可以見手也○三陽脈俱浮俱頭痛六經受寒俱各惡寒惟頭項強痛是太陽所獨蓋太陽為諸陽主氣頭為諸陽之會項又為太陽之會也○仲景治太陽症頭痛發熱惡風汗出者桂枝湯頭痛發熱惡風身疼腰疼骨節疼無汗而喘者麻黃湯太陽為開以麻黃湯開之諸症悉除)陽明為合。(在表之裡收納陽氣)仲景陽明提綱。胃家實。(柯雲陽明有表有里此以里為主○胃與腸當更實更虛胃實是陽明病之根故以為一經之總綱也。太陰陽明同處中州而太陰為開陽明為合凡里症不和者以合病為主不大便非燥屎堅硬只對下利言合也不小便不欲食亦自合自汗盜汗表開里合也反無汗內外皆合矣要以胃實為正○陽明為合故以胃實言而不及目痛鼻乾等也○陽明之表有二有初起風寒外束微惡寒汗出多或無汗而喘可以麻桂發之有熱自內達外身熱汗出不惡寒反惡熱脈浮而緊口苦咽燥腹滿而咳梔子豉湯吐之此為陽明解表和里之聖藥○治陽明內熱之表有三法上焦梔子吐之中焦白虎清之下焦豬苓泄之胃熱一解胃不實矣治表即是治里胃和則能合不嘔邪去而三陰不病如傳入太陰則腹滿而吐食不下少陰。則欲吐不吐厥陰飢不欲食食即吐蛔若胃陽亡水漿不入則死矣然三陰亦得從陽明而下則陽明又為三焦實邪之出路也○三承氣是陽明下藥○陽明以津液為主胃實是汗出多小便利所致然胃實是病根亦是命根更當以胃寒為深慮故仲景有禁攻之說有用導之法)少陽為極。(在表裡間轉輸陽氣)仲景少陽提綱。口苦咽乾目眩。(柯云少陽少陰皆半表裡少陽為陽樞歸重在半表少陰為陰樞歸重在半里○口咽目三者臟腑精氣之總竅與天地之氣相通非表非里能開能合開之則見合之則不見恰合為樞之象苦幹眩者皆相火上走空竅而為病也○少陽病胸滿胸中煩心下悸喜嘔渴咳足上焦無開發之機也腹滿心下痞硬不欲飲食是中焦失轉運之機也小便不利是下焦失決瀆之機也小柴胡湯主之○太陽少陽並病下之成結胸心下硬下利不止水漿不入是陽明之合病於下太陽之開病於上少陽之樞機無主也)太陰為開。(至陰敷布陰氣)仲景太陰提綱。腹滿時痛而吐利(柯云太陰為開腹痛吐利是太陰本症從濕化也法宜溫中散寒若以為實而下之則開折胸中結硬者開折反合也○太陰主裡然云開者不全主裡也故太陰病脈浮者為在表可用桂枝湯汗之自利不渴里有寒者可用四逆吳萸等溫之)厥陰為合。(陰之盡受納陰氣)仲景厥陰提綱。氣上衝心。心中疼熱。飢不欲食。食即吐蛔。(柯云太陰厥陰皆以里症為提綱太陰主寒厥陰主熱太陰為陰中至陰厥陰為陰之陽也○厥陰熱症皆相火化令耳氣旺故上衝氣有餘便是火故消渴而心中疼熱且飢也肝旺則胃閉塞故不欲食也厥陰主合下之利不止者合折反開也○此肝乘心也肝有乘脾者有乘肺者○烏梅丸是厥陰主藥治蛔厥亦主久利)少陰為樞。(腎氣不充則開合失常故曰樞)仲景少陰提綱。脈微細欲寐。(柯曰微細是病脈欲寐是病情欲寐者非真能寐也欲寐不得寐與欲吐不得吐皆樞機之象也○少陰口中氣出唇口燥干鼻中涕出此為內熱陰陽脈緊舌上苔滑蜷臥足冷又是內寒此少陰為樞故見寒熱相搏病雖發於陰而口舌唇鼻之半表裡恰與少陽口咽目之半表裡相應也治與少陽不同汗下皆勿妄用宜神而明之否則靜以俟其七日之復○少陰病咳而嘔渴心煩者腎水不升也下利不眠者心火不降也凡利水之劑必先上升而後下降治以潤劑滋陰利水而生津液斯上焦如霧而咳渴除中焦如漚而煩嘔靜下焦如瀆而利亦自止矣豬苓湯主之○按少陰病陰中有陽則生無陽則死故有正治存陰之症亦有從權急溫之症也)凡諸病皆鈐以此六經。(柯云仲景五經提綱皆指內症惟太陽提綱為寒邪傷表立五經提綱皆指熱症惟太陰提綱為寒邪傷里立然太陽中暑發熱而亦惡寒太陰傷熱亦腹痛而吐利俱不離太陽主外太陰主內之定法而六經分症皆兼傷寒雜病也明矣○蓋傷寒之外皆為雜症病名多端故立六經分司之而傷寒之中最多雜病故將傷寒雜病而合參之也)嚏法開也。在上在表者也。可以宣發陰陽之氣也。(太陽太陰皆主開皆有汗法取嚏所以開之)坐法合也。在下在裡者也。可以收納陰陽之氣也。(陽明用白虎豬苓而嘔自止合患厥陰用烏梅丸而利自止亦合也腎為胃合故坐法可泄陽明之熱也烏梅是厥陰藥文中治瀉痢有烏梅煎湯坐熏法又古方治便血有用烏梅殭蠶研末醋丸塞肛門法又治醋血有用文蛤烏梅搗罨臢中法皆是收納之意亦從烏梅丸出可以仿用)炒熨煎抹與縛之法樞也。在中兼表裡者也。可以轉運陰陽之氣也。經曰。因於寒欲如運樞謂如樞轉運則寒氣散也。為炒熨煎抹者無論寒熱(少陽少陰俱兼寒熱)當會此如樞之意樞利而開合皆得其宜矣。臍中央名神闕。兩旁穴名天樞。(為身上下之分)縛臍者亦須識此意。按中寒之症無熱惡寒四肢厥逆者是也中太陰多腹痛吐痢不渴理中湯中少陰多引衣自蓋靜蜷而臥附子湯中厥陰多指甲唇青口吐涎沫當歸四逆湯吳萸湯外治即以上藥料煎抹炒熨甚妙文中萸蒸絹熨之法統治三陰亦可酌用○又按溫熱一症有冬傷於寒者有由冬不藏精者亦有由春夏時口鼻受者治與傷寒不同法宜活變○所謂察五郁六郁者何也。(郁者滯而不通也經文五郁言藏氣丹溪六郁言病氣合而觀之天運人事皆在其中矣)百病皆生於郁。(凡人氣血沖和病何由作一有怫鬱氣滯血凝病斯生矣外感郁也七情郁也癰疽亦郁也脈見沉伏結促代皆是也)五郁。木鬱達之。(景嵩崖日達者通達之義木鬱風之屬藏應肝膽結在脅肋主在筋爪傷在脾胃症多嘔酸木喜調暢當用輕揭之劑在表疏其經在裡疏其藏但使氣得通行均謂之達僅以吐該之未也○喻曰肝逆脅脹宜升發因風飧泄亦宜舉散)火鬱發之。(發者越之也火鬱之病為陽為熱其臟應心主小腸三焦其主在脈絡其傷在陰分凡火之結聚斂伏者不宜蔽過當因其熱而解之散之升之揚之如腠理外閉邪熱怫鬱則解表取汗以散之如龍火鬱甚非苦寒降沉之劑可治則用升浮之藥佐以甘溫順其性而從治之汗未足以概也藥用羌活葛根升柴之類○喻用升陽散火湯)土鬱奪之。(奪者直取之也溫滯則十郁其感應脾胃其主在肌肉四肢其傷在胸腹土畏壅滯滯在上宜吐滯在中宜伐滯在下宜瀉皆奪也奪不止於下也○喻曰邪熱入胃或濕熱作脹濕熱為痢可酌攻下)金鬱泄之。(泄疏利也金鬱之病為斂閉為燥塞其藏應肺大腸其主在皮毛聲息其傷在氣分或解表或利氣皆可為泄利小便是水鬱治法與金鬱無關○喻云金為水之上源金鬱則水道閉宜利)水鬱折之。(折調製也水之木在腎標在肺反克在脾胃傷在陽分水性善流壅滯不通宜防泛溢折之之法如養氣可以化水治在肺實上可以制水治在脾壯火可以勝水治在命門自強可以帥水治在腎分利可以泄水治在膀胱凡此皆謂之折非獨抑之而已○喻用開鬼門潔淨府三法)經曰。調其氣過者折之以其畏也。(如木過者當益金也)所謂寫之。(如鹽瀉腎辛瀉肺之類)必折其鬱氣。資其化源。(如寒水司天則火受鬱火失其養則資其木也)抑其運氣。扶其不勝。毋使過暴而生其疾。此經治五郁之法也。六鬱氣血濕火食痰。(氣鬱胸滿脅痛濕鬱周身關節走痛首如物蒙足重遇陰寒便發熱郁目蒙口乾舌燥小便赤濁痰鬱胸滿動則喘息起臥怠惰血鬱四肢無力能食小便淋大便紅食鬱黃疸鼓脹痞塊不言風寒者郁則為熱故也然亦有屬寒者○丹溪雲氣郁濕滯濕滯成火火鬱生痰痰滯血凝血凝食結六者相因理氣為主趙獻可專主木鬱以逍遙代越鞠云治木則諸郁自散亦是一法)又郁為積聚癥瘕痃癖之本。(積有形聚無形○無非食積瘀血痰飲而成詳見文中)嚏法達之發之泄之。可以解木火金之郁。坐法奪之折之。可以解土水之郁。炒熨煎抹與縛之法抑之扶之。可以折五郁之氣。而資化源。(照上火鬱資木推用○按五行有相生相制之理故無亢害之病五臟分配五行只要不是真臟之症亦能相生相制以適於平如火欲傷金自有水以制之有土以生之也故先哲戒人勿輕服藥而惟曰慎起居節飲食也今人鮮悟此理者用藥一過反成亢害數法外治數服藥為穩然調五行而適於平此中自有精微之蘊解鬱之道不出乎此只在人通用耳嵩崖注極詳能包百病藥則勿拘)六郁之病。宜行氣活血燥濕清火化痰消食和中健脾者。亦同此治。積聚亦同此治。若再明乎盛虛。同異正治反治。(正者以寒治熱以熱治寒○反者以寒治熱佐以熱藥以熱治寒佐以寒藥或寒藥溫用熱藥涼用○外治假熱症以熱藥浸冷用即是)微者隨之逆之。甚者制之從之。以用藥。其郁自解何病之有○所謂升降清濁以和陰陽者。何也凡病無非清不升。濁不降。陰陽不和之故。清陽為天。濁陰為地。地氣上為云。(水穀入胃遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺○此地道卑而上行)天氣下為雨。(肺行下降之令通調水道下輸膀胱○此天道下濟而光明也)雨出地氣。云出天氣。(天地相交地昇天降雲行雨施化生萬物人之上下相輸應亦然○脾胃不升則津液少而乾渴作肺不降則水道塞而腫脹生矣)清陽出上竅(耳目口鼻也清陽不升則上竅皆為之不靈也)濁陰出下竅。(前後二陰)清陽發腠理。(陽主外)濁陰走五臟。(陰主內)清陽實四肢。(四肢為諸陽之本)濁陰歸六腑(傳化五穀○以上言不病之常)清氣在下。(清氣反行濁道)則生飧泄。(清陽下陷也)濁氣在上。(濁氣反行清道)則生䐜脹。濁陰不降則大便乾燥胃之濕與陰火俱在其中而䐜脹作矣幽門通利泄其陰火潤其燥血生益新血而䐜脹自已此下熱之法也又準繩喻治脹有三法邪從外入內而盛於中者先治其外後調其內陰從下逆上而盛於中者此血不足而火亢之證先抑之後調其中陽從上降下而盛於中者此氣不足而陽陷之證先舉之後調其中使陰陽各歸其部經曰宣布五陽巨氣乃平也○凡火亢而陽陷者照此推清氣在陰濁氣在陽。(陰即下陽即上)清濁相干。命曰亂氣。亂於胸中是為大䵖。(音悶)亂於心則煩。心密默俯首靜伏。亂於肺則俯仰喘喝。按手以呼。亂於腸胃則為霍亂。(此症由中氣不足外感內傷陽熱迫於外陰寒伏於內使人陰陽反覆清濁相干陽氣暴開陰氣頓墜陰陽痞膈上下奔迫)亂於臂脛則為四厥。亂於頭則為厥逆。頭重眩僕。(此陰陽清濁氣之逆亂而為病者)陰盛之極陽不能榮。故曰關。(小便不通)陽盛之極。陰不能榮。曰格。(吐逆)陰陽不相應。病名曰關格。(關格者陽盛之極地氣不得上行氣填塞而不入故格拒不飲食陰盛之極大氣不得下行血凝滯而不通故關閉不小便喻嘉言曰治吐逆之格由中而漸透於上治不溲之關由中而漸透於下治格而且關由中而漸透於上下○此亦升降法與治脹法可參)嚏法可以升清。清升。而陽乃不壅於上陷於下也。不至有降而無升也。(如瀉不止者)亦可以降濁氣從上而下也。(如用瓜蒂赤豆納鼻水自下行可推)又上竅開而下竅亦利也(即清陽升而濁陰自降之謂)坐法可以降濁。濁降。而陰乃不結於下干於上也。(濁陰上逆)不至有升而無降也。(如吐不止者)亦可以升清氣從下而上也。(如用螺螄坐身下而肺熱由大腸以清脫肛自上可推)又下竅利而上竅亦開也。(即濁陰降而清陽自升之謂○有大便行而耳目諸病自愈者以此)炒熨煎抹與縛之法。可以升降變化。分清濁而理陰陽。營衛氣。通五臟。腸胃既和。而九竅皆順。(五臟不和則九竅不通又九竅不利腸胃之所生也)並達於腠理(如皮膚潤澤是也風寒則為解肌也)行於四肢也。(如手足溫和是也陰症則為回陽也)○所謂參古針灸法。以知上下左右前後之所取者何也。針灸之法。上取頭面胸喉。下取少腹。脛足氣反者。病在上取之下。(謂通其下而上病愈)病在下取之上。(謂升其土而下病愈○仲景少陰病下利灸百會穴是也蓋此證陽虛當用溫而陰弱又不宜於溫溫其上以升其陽使陽不下陷以迫其陰陰乃安靜不擾而利自止此即法也用古方須知其意)病在中旁取之。(謂經絡行於左右針灸熨藥旁取之也)從陽引陰。從陰引陽。以右治左。以左治右。(此是濟所不勝)前有腹。後有背。腹為陰。背為陽。募在陰。俞在陽。陰病行陽治俞。陽病行陰治募。(穴詳文中)督循脊。(奇經八脈督任沖帶與陽蹺陰蹺陽維陰維也○督脈主風寒外邪)任起胞。(任與沖同起於胞中衝為血海任主胞胎○男子內結七疝女子帶下症聚)沖俠臍以直行。(其病逆氣而裡急)帶垂腰而橫束。(帶脈起季脅周圍一身如束帶然其病腹滿腰溶溶如坐水中)治督在脊。(腰背強痛)治任在胞。(少腹繞臍引陰中痛)治沖在臍下。治帶在腰間。嚏法上取也。(頭面胸喉)亦可上取而治下。坐法下取也。(治少腹並能到脛足)亦可下取而治上。炒熨煎抹與縛之法中取也。亦可旁取而治中。(脾胃有病或旁取之甲瞻)左取右。而右取左。前取後。而後取前。脊胞臍腰各隨其取。與針灸之取穴同一理。亦可與針灸並用。(如準繩病機沙篆載針灸法甚備○仲景傷寒有刺風府刺大椎刺期門法期門在乳旁一寸半直下一寸半治血結非此不可○喉症刺少商穴委中穴○霍亂轉筋刺委中穴出血腰痛有瘀滯於下者亦治此所謂病腰取膕也此穴忌灸○瘧疾刺十指尖見內經○痧氣刺十指尖並委中穴○中風中惡合兩手於十指尖灸之詐見文中○傷寒熱症不宜灸若寒中三陰及男女陰症厥逆無脈灸臍下氣海關元手足暖者生陰症腹痛灸小指外側上紋尖○暴聾用菖蒲或蒼朮削光插耳灸之此借藥氣是一法○破傷風胡桃殼填人糞襯槐皮覆患處灸之○衄血不止濕紙酓囟門熨之干即愈此灸之變或用線纏足小指左孔取右右孔取左於小指頭上久三肚或屈手大指就骨節上灸之左取右右取左或灸項後髮際兩筋宛宛中三壯即啞門穴也可以截血路少林塗項膏本此可悟膏藥與針灸取穴相通處○產後血衄扎中指已見駢文○頭風蒜片貼太陽即是灸法○喘嗽不止灸天突穴肺俞穴○呃逆不止灸膻中中脘期門氣海○九種心疼灸大拇指○反胃男左女右灸肩井三壯又灸膻中穴三里穴膏肓穴○水腫灸水分穴在臍上一寸此穴能分水穀利小便又灸中脘神闕用鹽填臍面作圈護住再灸此症忌刺○黃疸變黑烙口中黑脈灸心俞關元○久瀉不止氣脫及下利厥逆無脈者並灸天樞氣海○霍亂轉筋入腹鹽填臍中灸之並灸大椎中脘氣海○遺精白濁灸心俞腎俞關元氣海三陰交精宮精宮在關元對面○疝氣灸大敦穴及三陰交○婦人血崩燈火爆大敦穴再發仍於原處爆之○難產灸足小指外側至陰穴即產○產後血暈不語此氣血兩脫灸眉心不若刺眉心此穴上通腦下通舌而其系則連於心刺其眉心則腦與舌皆通而心之清氣上升瘀血自然下降矣凡外治須知經絡相通即此可推○小兒初生灸囟門○臍風灸青筋處筋縮可愈○急驚刺少商穴○慢驚燈火爆手足心各三次角弓反張燒手背接腕處三次○龜背風邪入脊灸心俞肺俞膈俞○按刺灸不可輕用備法而已)外若點眼(眼主五臟點法甚多傷寒時疫皆用之又心痛用王瓜挖空填明礬於內掛風處俟霜出點眼即法也)塞耳(瘧用半夏蛇蛻塞耳治少陽也可推)握掌(掌屬心能發汗又能清火傷寒時疫等均有握掌發汗法喉症初起用鹽搓手心則清火也可推)塗足(凡引熱下行宜用之)諸法。詳見文中。並前略言。亦可參用。其應用膏者。則諸膏主之。

一用膏之法有五。一審陰陽。(陽為熱陰為寒熱多實寒多虛)犯賊風虛邪者。陽受之。(外感)陽受之。入六腑則身熱不時臥。上為喘呼。清陽膏主之。(凡風寒初起頭痛者皆用清陽膏如欲發汗外加藥)食飲不節。起居不時者陰受之。(內傷)陰受之。入五臟則䐜滿閉塞。下為飧泄。久為腸澼。金仙膏主之。(凡飲食內傷皆用金仙膏如欲攻下外加藥)陽受風氣陰受濕氣(風為陽邪濕為陰邪)陽病者上行極而下(陽氣從手上行至頭而下行至足)陰病者下行極而上(陰氣從足上行至頭而下行從臂至指端)故傷於風者。上(頭)先受之。清陽膏主之。極則下行。行水膏主之。傷於濕者。下(足)先受之。行水膏主之。極則上行。(濕上甚為熱)清陽膏主之。又發熱惡寒者發於陽清陽膏主之。金仙膏亦主之。無熱惡寒者發於陰。(陰症之陰)散陰膏主之。(陽症之陰寒邪未化熱者)金仙膏亦主之。又陽盛生外熱。(上焦不通腠理閉塞)清陽膏主之。陰盛生內寒。散陰膏主之。陽虛生外寒。(陽虛之人無以衛外雖不感邪亦必畏寒)扶陽膏主之。陰虛生內熱。(陰虛之人水不能制火則內熱自生)滋陰膏主之。(又有陽虛外寒陰盛內寒中外皆寒者又有陽盛外熱陰虛內熱外內皆熱者四膏可以兼用)諸熱之而寒者。取之陽。(寒太過而火不生雖用熱藥而寒不去當益火之原以消陰翳)扶陽膏主之。諸寒之而熱者。取之陰。(熱太過而水不生雖用寒藥而熱不去當壯水之主以制陽光)滋陰膏主之。(按何氏曰天地與人變化之用皆不外水火二氣水為陰為寒為濕火為陽為熱為燥天地大旱大澇皆不能生物人生火盛則脾胃燥水盛則脾胃濕亦不能化物水宜在上火宜在下水火相交是為既濟消渴火偏盛也瀉其火必補其水腫滿水偏盛也瀉其水必補其火水火交而病自已矣)○一察四時五行。(天有四時五行以生長收藏以生寒暑燥濕風)冬傷於寒春必病溫(春之病根皆由於冬○尺熱曰病溫○腎水虧也)清陽滋陰膏主之。春傷於風夏生飧泄。(風木剋土)金仙膏主之。夏傷於暑(兼濕在內)秋必痎瘧。(痎老也一曰皆也)金仙膏主之。陽瘧清陽。滋陰膏主之。陰瘧散陰。扶陽膏主之。秋傷於濕冬必咳嗽。熱嗽清肺膏主之。寒嗽溫肺膏主之。(此傷於四時正氣而為病者若不正之氣則是疫矣)東方生風。風生木。在臟為肝。春多風木之病。清陽。(風木)清肝。(藏氣)清肺。(金勝木)滋陰(水生木)膏主之。南方生熱。熱生火。在臟為心。夏多熱火之病。清陽。(散火之原)清心。(君火)清肝。(相火)清肺。(火剋金)滋陰(水勝火)膏主之。中央生濕。濕生土。在臟為脾。長夏(季夏十八日為長夏)多濕土之病。(土寄旺四時隨症而變如春則為風溫冬則為寒濕也)清陽(風能勝濕)行水。(暑濕)金仙。(濕溫)健脾(培土)膏主之。西方生燥。燥生金。在臟為肺。秋多燥金之病。清肺。(藏氣)清胃。(土生金顧母)清心。(火剋金)滋陰(金生水顧子)膏主之。北方生寒。寒生水。在臟為腎。冬多寒水之病。溫肺。(金生水)溫胃。(土勝水)散陰。(去寒)溫腎(即扶陽膏補火)膏主之。(按四時中春秋冬各行一政惟春分後秋分前少陽相火少陰君火太陰濕土三氣合行其事人在濕熱暑之中得病最多且濕熱重預傷金水二臟為秋冬之病根也)一求病機。諸風掉眩皆屬於肝。(風木動搖)清肝膏主之。清陽滋陰膏亦主之。諸氣䐜郁皆屬於肺。清肺膏主之。金仙膏亦主之。(能解金鬱)諸濕腫滿皆屬於脾。(脾不運行)健脾膏主之。(培土補火)金仙行水膏(皆利濕消腫脹)亦主之。諸寒收引皆屬於腎。(寒性縮急)溫腎膏主之。散陰膏亦主之。諸痛癢瘡瘍皆屬於心(瘡瘍皆屬心火火微則癢火甚則痛)清陽雲臺行水膏(瀉火解毒)並主之。按病機十九條。火居五。熱居四。以風寒暑濕皆能化火化熱也。劉河間本之著為原病式。然但言盛氣實邪。未及於虛。(茲不備載)○一度病情憂愁思慮則傷心。養心膏主之。形寒飲冷則傷肺。溫肺膏主之。又悲怒氣逆上而不下則傷肝。清肝膏主之。金仙。(肝傷氣逆脅痛或有瘀積者)散陰。(筋疼)滋陰膏(木肝)亦主之。飲食勞倦則傷脾。健脾膏主之。又強力入房則傷腎。水虧者。滋陰膏主之。火虧者。扶陽膏主之。(此五臟正經自病)○一辨病形。肝病者。難經曰。外證善潔面青善怒。內證臍左(肝位)有動氣。按之牢若痛。其病胸脅滿悶淋漓便難轉筋。(肝主筋)有是者肝也。無是者非也素問。肝病者兩脅下痛引小腹。(肝脈布脅肋抵小腹)令人善怒。(實則善怒)虛則目䀮䀮無所見。耳無所聞(血虛)善恐。如人將捕之。(魂不安又肝虛膽亦虛)氣逆則頭痛(厥陰與督脈會於巔)耳聾不聰(肝與膽相表裡○膽脈人耳中)頰腫(脈下頰裡)又肝病眥青。肝熱者色蒼而爪枯。清肝膏主之。清陽(疏風治頭痛)金仙。(調氣治脅痛)養心(治肝虛善恐)滋陰(壯水治目䀮耳聾)膏亦主之○心病者。外症面赤口乾善笑。內症臍下有動氣。其病煩心。心痛掌中熱而畹。又胸中痛。脅支滿。脅下痛。(少陰心別脈厥陰心主脈皆循胸出脅)膺背肩甲間痛。兩臂內痛。(心脈循臂內小腸脈循臂繞肩膊交肩上)虛則胸腹大。脅下與腰相引而痛。(手心主脈起胸中下膈絡三焦支者循胸出脅少陰心脈下膈絡小腸故皆引痛)又心病舌卷短顴赤。心熱者色赤而脈絡溢。實者清心。(治痰火)虛者養心膏主之。肺肝脾腎膏(心通五臟)並主之○脾病者。外症面黃善噫善思善味。內症當臍有動氣。其病腹脹滿。食不消。體重節痛。怠惰嗜臥。四肢不收。又身重善肌肉痿。(脾主肌肉肉痿故身重)足不收。行善瘛。腳下痛。(脾主四肢脈起於足)虛則腹滿腸鳴(靈樞雲中氣不足)飧泄食不化。又脾病唇黃。脾熱者色黃而肉懦動。熱者行水。(利濕消滿)寒者金仙。(消食治飧泄)散陰(體重節痛)健脾(補火生土燥濕消食)膏並主之○肺病者。外症面白善嚏悲愁不樂欲哭。內症臍右有動氣。咳喘灑浙寒熱。又喘咳逆氣肩背痛汗出。(肺主皮毛氣逆於上則痛連肩背而汗出)尻陰股膝髀腨(音善足肚也)胻足皆痛。(肺為腎母母病則子亦受邪氣逆於下故下部皆痛)虛則少氣不能報息。(氣不相續○甲乙經曰肺脈不及則少氣不足以息卒遺失無度)耳聾嗌乾(肺絡會耳中腎脈人肺中循喉嚨肺虛則腎氣不能上潤故耳聾嗌乾)又肺病鼻張。肺熱者色白而毛敗。熱者清陽。清胃。清肺膏(兩膏皆治咳喘逆氣)主之清肝。(耳聾者)滋陰。(嗌乾者)健脾(脾肺兩虛)膏亦主之○腎病者。外症面黑善恐數欠。內症臍下有動氣。其病逆氣。小腹急痛。泄如下重。足脛寒而逆。又腹大脛腫。(腎脈循足上腨貫肝鬲)喘咳(脈入肺中)身重。(骨痿故重)寢汗出憎風。(腎屬陰陰虛故寢而盜汗出腠理不固故憎風)虛則胸中痛。(腎脈注胸中)大腹小腹痛。清厥(足冷氣逆)意不樂。(腎中真陽不舒)又腎病顴與顏黑。耳焦枯。腎熱者色黑而齒枯。陰虛滋陰。(治盜汗等)陽虛扶陽。(治厥冷者)膏主之。行水。健脾。(治水腫)散陰。(治足脛寒者)清心。養心。(交心腎)清肝。(治小腹熱痛者)清肺(治喘咳者)膏並主之○胃病者。腹䐜脹(胃中熱則消穀令人懸心善飢胃中寒則腹脹亦有熱脹者)胃脘當心而痛。上肢兩脅(脅為肝部土反侮木)膈咽不通。食飲不下。熱者清胃。寒者溫胃。金仙。健脾膏並主之○大腸病者。腸中切痛而鳴濯濯(腸中水火相激又腹中嘗鳴氣上衝胸喘邪在大腸)冬曰重感於寒即泄。當臍而痛。不能久立。與胃同候。(胃脈入膝臏下足跗故不能久立大腸胃同屬陽明燥金又腸中熱出黃如麇腸中寒腸鳴飧泄)熱者清胃。清肺。寒者金仙。(臍痛)健脾膏(皆治寒泄)並主之○小腸病者。小腹痛。腰脊控睪(腎丸也此即小腸氣)而痛。(小腸連睪系屬於脊貫肝肺絡心系氣盛則厥逆上衝腸胃熏肝散於盲結於臍)當耳前熱若寒甚。(脈上頰入耳中故或熱或寒)若獨肩上熱甚。(脈繞肩脾及肩上)熱者行水。(利小腸)寒者金仙。散陰膏並主之。(二膏皆能治疝)○三焦病者(三焦為決瀆之官水道出焉)腹氣滿。小腹尤堅。(脈交膻中絡心包下膈屬三焦)不得小便窘急。(水道不通又三焦並太陽之正入絡膀胱約下焦實則閉癃虛則遺溺)溢則水留即為脹。(外為水腫內作鼓脹)行水。(能利水通大小便)金仙膏(利水消腫脹)膏主之。虛者健脾。散陰膏並主之○膀胱病者。(位在臍下藏水氣化則出然腎氣足則化不足則不化入氣不化則水歸大腸而為泄瀉出氣不化則下焦閉塞而為癃腫)小腹偏腫而痛。以手按之。即欲小便而不得。(膀胱上口連於小腸主小便)肩上熱。(脈循肩膊)行水金仙膏主之。冷結者散陰膏亦主之○膽病者。善太息。(木氣不舒)口苦嘔宿汁(膽液泄則口苦胃氣逆則嘔苦)心下澹澹。恐人將捕之。(膽虛)嗌中吤吤然(少陽相火)數唾。(膽病善嘔數唾亦喜嘔之類膽中有邪故也)清肝。(肝膽同治)清胃(胃氣逆者)膏主之。虛者養心膏亦主之(心膽亦同治)其五臟六腑寒熱相移者。宜究其本始。(如腎移寒於脾脾移熱於肝胞移熱於膀胱大腸移熱於胃之類詳見經文)然後用藥。其病之兼臟腑者。(如咳嗽腫脹皆有臟腑症)則分臟腑而治之○婦女之病。當調經期。護胎產經曰。二陽之病發。心脾有不得隱曲。女子不月。又月事不來者胞脈閉也。(胞脈者屬心而絡於胞中今火上逼肺心氣不得下降故月事不來)清肺。養心膏主之。兼他症者。清肝。清胃。清心。滋陰。健脾。金仙。行水膏並主之。痛經金仙膏加藥(靈仙官桂吳萸丁香當歸巴霜延胡靈脂沒藥研糝)主之。血寒經閉。通經膏主之。但不調者。通經與安胎膏各半主之。陰虛陽搏謂之崩。滋陰固經膏主之子宮冷者。散陰扶陽膏主之。胎不安者。安胎膏主之。產後衛產膏主之○乳病。陽毒紅腫熱痛者。清陽膏主之。欲潰者。雲臺膏(加龍虎散)主之。半陰半陽核塊等初起金仙膏主之。已破雲臺膏(加龍虎散)主之。陰症不紅腫熱痛者。散陰膏王之。如乳岩已破者。護岩膏主之。(附護岩膏黨參生黃耆酒當歸大熟地各一兩川烏南星各七錢半夏陳皮青皮川芎白芍白朮甘草羌活防風烏藥香附白芷枳殼靈脂遠志菖蒲殭蠶蜂房木龜仁白芨白蘞五倍龍骨牡蠣延胡醋炒各五錢生薑蔥白槐柳枝各二兩鳳仙干者八錢艾葉四錢白芥子花椒各三錢麻油熬黃丹收入木香官桂乳香沒藥血結□茶血餘灰末各五錢枯礬陳壁土各三錢赤石脂七錢牛皮膠二兩酒化開乘熱攪勻)外酌加糝藥敷藥○此本經文以言用膏之大法耳。其詳見於後各膏中。有以古湯頭方及單方熬膏者照此推。上三條乃余之所為外治也。用藥與膏之法。駢文及前略言。已述大概。惟於經旨未有闡發。是但論其所當然。而不抉其所以然。嘉言先生所訓。無方之書全不考究。有方之書奉為靈寶者也。何由昭外與內通貫之理乎。今特詳引經文。分別以證明之。俾人知外治之學。實有根柢。道本自然。非同穿鑿。神而明之。自見變化不測之妙聰明仁愛之士。苟有志於深造者庶可由是而盡其精微焉。

時同治壬申夏四月也

外治無專書。先賢洞達元奧不必以是為說也。世日降。則道日微論日卑亦自然之勢耳篇中歷陳外治之善。方隨症列。法在其中。繁而不節取便覽也。俚而不文取易曉也。自知於道無得。以其蒐羅匯萃。閱十數寒暑而後成此。亦既耗其心力。姑存此說。以聽用者之消息焉。語云。拙工療病不如不療。或不療之療而可進一說歟。

醫者意也。藥者療也。醫不能活人。雖熟讀金匱石室之書。無益也。藥不能中病。雖廣搜橘井杏林之品。無當也。在昔集驗之論傷寒。則曰。傷寒症候難辨。慎勿輕聽人言。妄投湯藥。濟眾之論瘟疫。則曰。瘟疫不拘於胗。古方今多不驗。弗藥無妨。(節庵語即張元素古方今病不相能之意)又如養葵所著。嵩厓所輯。謂夫咳嗽吐衄未必成瘵也。服四物知柏之類不已。則瘵成矣。(所謂非癆而治成癆是也)胸腹痞滿未必成脹也。服山楂神麯之類不已。則脹成矣。面浮胕腫未必成水也。服泄氣滲利之類不已。則水成矣。氣滯痞塞未必成噎也。服青皮枳殼之類不已。則噎成矣。不獨此也。千金云(孫真人著)消渴三忌。(酒色鹽)便不服藥亦可。漢卿雲。(寶漢卿著瘡瘍經驗)痘疹諸症(傷寒痘疹瘰癧廣瘡)以不服藥為上。(廣瘡服輕粉尤害事)諺曰服藥於未病。(亦即聖人不治已病治未病之意)此攝生之旨甚言病之可以不藥也。(按攝生要言謂發宜多梳面宜多擦目宜常運耳宜常彈舌宜抵齶齒宜數叩津宜數咽濁宜常呵背宜常暖胸宜常護腹宜當摩穀道宜常撮足心宜常擦皮膚宜常干沐浴大小便宜閉口勿言數事人人可能且行之有效實治未病之良方為外治之首務也○又有四要一慎風寒汗浴當風衝犯雪霜輕為感冒重則中傷二節飲食酒毒上攻熏灼肺金厚味膏粱變生大疔三惜精神多言耗氣喜事煩心名利熱中房勞喪精四戒嗔怒肝木乘脾必生飧泄男忿嘔血女郁不月此非是養生空言實病之外感內傷悉因於此四要乃不藥之真詮外治之原也)又曰不治得中醫。(按漢書藝文志經方者本草石之寒溫量疾病之淺深假藥味之滋因氣感之宜辨五苦六辛致水火之齊以通閉解結反之於平及失其宜者以熱益熱以寒增寒精氣內傷不見於外是所獨失也故諺曰有病不治常得中醫又唐書裴潾傳載孫思邈云凡人無故不宜服藥藥氣偏有所助令人臟氣不平二說合觀知古人惟恐人之好服藥而不藥為中醫之說亦非僅傷寒然也余之外治實申古不治得中之意)此謹疾之道。亦謂醫之多非其治也。(以上歷引古語之不服藥者為症可見自傷寒以及瘡瘍無不然也)蓋誠有鑑於良工之難得。而特戒夫毒物之是。嘗思其患。以防其危。其心苦。而其詞切。雖似激焉。豈非愛歟。至於情欲之感。非藥能愈。(七情之病當以情治恐可治喜以遽迫死亡之言怖之悲可治怒以愴悴苦楚之言感之喜可治憂以謔浪褻狎之言娛之怒可治思以汙辱欺罔之言觸之思可治恐以慮彼忘此之言奪之○欲遂則病自已)卒暴之遭。有醫莫及。(凡壓縊溺凍魘五絕及卒中暴死醫緩不濟急救法兩人以竹管吹其耳或生半夏末吹鼻並吹耳心頭溫者一日猶可活醒灌生薑湯解毒再論治或用皂角細辛吹○詳觀洗冤錄)凡為眾所知者。不煩言而解已然。有勢不能靜待者。亦有情不能漠視者。將聽其因噎而廢食乎。抑任其飲酖以止渴乎。欲籌畫乎萬全。聊調停於兩可夫藥熨本同乎飲汁。而膏摩何減於燔針。(皆見內經○藥熨如用蜀椒乾薑桂心漬酒中浸以棉絮布巾用生桑炭炙巾熨寒痹所刺處是也膏摩如風中血脈而用馬脂以摩其急以潤其痹以通其血脈更用白酒和桂以塗其緩以和其營衛以通其經絡是也此用膏之始也○燔針淬針見素問仲景謂之燒針今之太乙雷火等針即是○按太乙針樊觀察所刻範氏者為最著治風氣及一切內外百病寒者正治熱者從治用艾絨三兩硫磺二錢麝五分冰片七分乳香沒藥丁香松香桂枝杜仲枳殼皂角細辛白芷川芎獨活雄黃山甲一錢火紙卷藥末糊桑皮紙六七層如爆竹式長五寸徑圓一寸五分雞蛋清刷之陰乾密收臨用燭火上燒紅放紅布上按穴針之正人穴二十一百會神庭上星臨泣客主人天突肩髃期門上脘中脘下脘曲池手三里天樞氣海中極關元風市內庭大敦行間也伏人穴十一翳風大椎肺俞身柱膏肓脾俞命門腎俞環跳會陽足三里也 如不知穴即針患處○內府雷火針只用艾三錢丁香五分麝二分捲紙點燒吹滅乘熱墊紙捺於患處此法較便○內府陽燧錠治風氣並腫毒硫磺一兩五錢銅勺化開照次序入川烏草烏蟾蜍硃砂一錢殭蠶一條冰片麝香二分攪勻傾熔瓷盆內蕩轉成片收藏臨用取瓜子式一片先以紅棗擦患處黏藥於上燈草蘸油燒三五壯畢飲醋半盞候起小泡挑破出黃水貼萬應膏俞原云用鐵烙駭人故變而為此然則今之火針亦可變也○觀音救苦丹治小癤等即陽燧錠硫黃硃砂麝香三味等分蕩片燒後連灰罨於肉上不痛亦不潰膿亦治風寒濕氣流注作痛手足蜷攣小兒偏搐口眼喎邪婦人心腹痞塊攻疼之症○百發神針治偏正風漏肩鶴膝寒濕氣半身不遂手足癱瘓痞塊腰疼小腸疝氣癰疽發背對口痰核初起不破爛者並妙用生附子川烏草烏大貝母乳香沒藥血結檀香絳香麝香三錢母丁香四十九粒艾綿作針○治癖神火針蜈蚣一條木鱉仁靈脂雄黃乳香沒藥阿魏三稜蓬朮甘草皮硝三錢鬧楊花硫磺山甲牙皂二錢甘遂五錢麝三錢艾絨二兩作針○陰症散毒針用羌活獨活川烏草烏白芷細辛牙皂靈脂肉桂山甲雄黃大貝乳香沒藥硫磺蟾酥麝等分艾絨作針○熏藥法治風氣痛用川烏草烏千年健絳香鬧楊花鑽地風陳艾麝捲紙筒糊緊烏金紙包燃熏病處痛則病出○藥紙熏法硫黃五兩化開入銀硃硃砂明雄三錢川烏草烏二錢半生大黃黃柏一錢麝一分攪勻傾紙上再蓋一紙壓匾每紙一寸裁取十塊點著放粗草紙上移熨治風氣閃挫熱透自愈○有用桑枝扎把燒熏者名桑枝針補陽氣虛弱散腫潰堅妙或用桃枝削針同○神火照法硃砂雄黃沒血結三錢麝五分捲紙捻蘸麻油點燒自外而內周圍照之可以散毒氣治痘並一切腫毒亦針法之變○凡寒痹陰疽痞塊閃挫用針甚效如嫌制針費事或點穴難准可貼膏藥隨意卷針藥為筒或捲紙捻熏於膏上)矧印金丹而佩癘。熬雞醴而敷鼓。思神聖之所傳。識今古之異制。(古方時行疫癘佩紫金錠洗冤錄以蘇合丸印成香佩今蘇州同仁堂刊送闢瘟散佩方主皆岐伯咽金丹解疫法也蓋改咽而為佩矣集驗良方治一切癥瘕水腫氣腫四肢腫用大麥拌硃砂喂雄雞取其矢澄清熬膏貼乃岐伯及峨眉僧飲雞矢醴法也蓋改飲而為敷矣此變膏之症古今人固有不同治者)又若金匱之鹽附堪摩。礬漿可浸。則未嘗不外治也。(金匱方頭風以炮附子為散加鹽摩疾上腳氣衝心礬石二兩以漿水一斗五升煎三五沸浸腳良後有加琉黃三錢煎浸者又有再加杉木片二兩煎浸者 二方皆仲景所制亦外治方之祖也)寶鑑之茶調且貼。蔥豉還敷則何必其內服也。(寶鑑方治傷風頭風川芎茶調散用川芎白芷羌活防風荊芥薄荷細辛生甘草研茶調服濟眾新編云以蔥涎調貼太陽穴甚妙或照方加菊花蟬蛻殭蠶或照方加生地白芍歸身或照方去細辛易香附痰加半夏熱加石膏又方肺熱鼻塞加黃芩梔子巔頂痛加藁本蔓荊子俱可 按此方亦可油熬黃丹收貼○寶鑑須蔥白生薑淡豆豉白鹽作餅烘熱掩臍上散風寒理積滯兼治二便不通氣通即愈此即蔥豉湯加味又本草附方小兒便秘蔥豉敷)為推十法之相傳。(李士材傷寒篇摘陶氏十法外治居七其餘亦只是姜韭雞子清食物之類此篇即本陶氏之法而推廣之耳)特採千方而備覽。聞之風首六淫。而寒兼四時。初客於皮毛。(肺)首受於膀胱(太陽經)六經未傳三日以內邪方在表散固為先。(傷寒傳經由表入里初起在太陽膀胱經則頭痛惡寒發熱腰脊強繼傳陽明胃經則目痛鼻干唇焦不臥皆為在表宜汗再傳少陽膽經則目眩耳聾胸滿脅痛口苦寒熱往來屬半表半裡宜和解失治則傳入三陰矣傳太陰脾經則腹滿痛咽乾自利傳少陰腎經則口燥舌乾痛利清水目不明傳厥陰肝經則小腹滿舌卷囊縮厥逆皆屬裡宜下 亦有不傳三陰而傳入太陽膀胱腑者則口渴溺赤宜利小便傳入陽明胃腑者則譫語狂亂燥渴便閉轉失氣自汗不眠宜下 凡三陽三陰之脈皆環繞乎胃府處處可入一入胃府則無復傳故陽明為里中里 以上為傳經傷寒因寒化火也熱症也其有初起直中三陰者寒症也其症腹冷痛吐清沫利清穀蜷臥支冷囊縮吐蛔舌黑而潤宜溫○又寒之傷人必先皮毛外則寒慄鼻塞內則咳嗽短氣是傳肺也舌胎昏亂是傳胞絡也泄瀉便閉是傳大腸也癃閉是傳小腸也痞滿上下不通是傳三焦也經云臟腑俱病而傳變不及手經者省文也○傷寒傳經前三日在陽分後三日在陰分一日一經七日傳遍病自轉此常序也壯實人不藥亦自愈故古有不藥為中醫之說其有越經傳表裡傳首尾傳巡經得度傳並病合病兩感等名乃屬變症俱詳傷寒書○治病必先辨症外內雖殊醫理無二必知內治之法然後可用外治之法古書充棟欲知醫者自能尋究茲篇只於注中略為提要閱者幸勿𤠾其陋)試觀頭痛者齅神芎(傷寒頭痛為邪在經三陽皆頭痛三陰惟厥陰有頭痛少陰間有頭痛 傷風頭疼發熱鼻塞惡風有汗傷寒發熱惡寒頭項痛腰脊強身足痠疼晝夜不歇而無汗○傷風感寒頭目不清川芎藿香胡索丹皮二錢雄黃白芷皂角四錢硃砂一錢研吹鼻 凡感從鼻入者多是宜吹鼻不獨頭病為然也頭病吹鼻取其近也外治見患治患捷於服藥均如此○重傷風鵝不食草研吹鼻涕淚出即清爽冬月可代痧藥如塞鼻塞耳貼月可治眼翳並星即移星草也一加川芎青黛冰片亦治頭風再加辛夷細辛兼治鼻中諸病○按治病須分陰陽表裡虛實寒熱之異古方外治亦然今即頭痛一症以明內外合一之理他症皆可例推矣 古法治風寒頭痛川芎為君太陽羌活陽明白芷少陽柴胡太陰蒼朮少陰細辛厥陰吳萸巔頂藁本為引經藥若雜症頭痛血虛四物氣虛四君濕痰二陳宿食平胃其法不一真頭痛為腦空不治而外治則亦有外感內傷諸法如風寒頭痛有麻黃去節研同杏仁搗泥貼太陽法或加白附子川烏南星乾薑全蠍硃砂麝香入酒調貼同又有川芎南星蔥白搗貼太陽法加辰砂酒調並治夾腦風小兒貼囟門三陽頭痛不敢見日光有置水頂上宜汗吐下法受暑頭痛有嗅皂角取嚏法並治卒頭痛有蒜泥塞鼻出淚法風熱頭痛有薄荷鬱金白芷石膏芒硝塞鼻法或加川芎細辛青黛曼荊子同如太陽症加羌活防風赤豆外寒內熱者有草烏梔子蔥汁調貼太陽法此方並治疝諺雲頭疼當疝醫非無因也大熱者有大黃芒硝井泥調貼太陽法有朴硝塗頂法有葶藶子煎湯沐頭法腦痛有硝石㗜鼻法大寒犯腦者有蒸吳萸作枕法煎吳萸浴頭法寒濕頭痛有紫蘇川芎花椒蔥白細茶煎熏法亦治風寒痛寒濕逢陰雨即發者有桂心酒調塗額角及頂上法久不除者有皂角麝香紙包放頂上炒鹽熨法濕氣頭痛有瓜蒂末松蘿茶㗜鼻取黃水法有川芎半夏白朮甘草末㗜鼻法並治挾痰者亦有用羌活勝濕湯藥料研末㗜鼻法宿食不消飽則濁氣熏蒸致頭脹痛者有平胃散㗜鼻法熱痰痛有牛蒡子搗汁加鹽酒熬膏頻擦太陽使透法血虛頭痛有當歸川芎連翹熟地煎湯置壺中吸其氣法氣虛頭痛有川烏南星加氣藥貼太陽法有煎補中益氣加羌活防風熏法肝風有霜桑葉煎熏法有石決明草決明塗太陽法並預防壞眼亦有作枕法腎厥頭痛有附子艾葉揉嗅法頭痛目眩者川芎芒硝薄荷雄黃蒼耳子藜蘆陳膽星瓦楞子研㗜鼻清熱化痰頭痛兼眉稜骨痛壯熱不止大黃木香解毒子地漿水調貼太陽時病初愈後毒氣攻注頭腦脹痛紫金錠蔥汁酒磨塗太陽頭痛連眼者穀精草末調糊塗腦頂頭痛連眼珠者韭菜子薑汁調塗太陽或用麻黃灰盆硝冰片麝吹鼻頭痛有用醬姜貼太陽燒艾一炷法有用川芎枳殼和艾火酒噴曬乾加麝為條燒嗅法或用干蚓糞乳香麝捲筒燒吸菸法此即火治也有冷水熨法此即水治也有蓖麻仁同大棗搗泥塞鼻貼太陽法有斑蝥去頭足翅裹蜆殼內罨痠痛處過夜起泡挑破法此拔毒法也萆仁或用麻油熬炒黃丹收加麝貼斑蝥或用豬油熬松香黃蠟收貼均可並拔一切毒西醫斑蝥硬膏即此貼患處能引病外出貼腿足能引病下行也然是峻藥須量用○頭痛膏用青黛黃連決明子黃芩桑葉歸身紅花生地防風蘇葉貝母各等分小磨麻油熬黃丹十分之七硃砂十分之一同青黛收臨用糝黃菊花末左痛貼右太陽右痛貼左太陽雙痛雙貼效○鹽附等方已見余不盡載○頭痛年久為頭風方見後治同可參用頭痛必兼暈治亦同頭痛○匯觀諸方可悟隨症用藥之道如有兼症或寒熱虛實互見者可分用亦可並用雖為頭痛說法而諸症要亦不外乎是擴而充之足應萬變外治無用藥凡例即此可以為例幸無厭其煩也)項強者枕荊芥。(項強太陽受風也○或蒸黑豆枕○肝腎二臟受風項強木瓜生地酒蒸加乳香沒藥塗)桂枝浸拓。(即桂枝湯法○又煎湯拓風喎並熨陰痹)杏仁搗塗。(傷寒頭痛杏仁搗塗又方同麻黃用見前○風熱面腫並塗面)麻黃甘草眼點。(按傷寒無汗麻黃去節同甘草研末加冰片點兩眼角暖蓋靜臥避風自汗不汗熱湯催之此即仲景麻黃湯之意暖蓋熱催即服麻黃湯欲溫覆之意加冰片者即外治加藥引法也○傷寒時疫感冒通治點眼取汗麻黃去節二錢零四釐甘草二錢五分琥珀一錢零五釐牛黃一錢冰片六分又方雄黃四分辰砂二錢牙硝四分麝一分金箔五分頭疼發熱口渴身痛男左女右點大眼角名發汗散二方並用亦妙○傷寒時疫感冒通治麻黃膏黃連膏兩膏各用一錢和勻入膽礬牛黃冰片五分青魚膽一錢拌蘸點眼內此方內外通治合麻黃髮表黃連清裡而為一乃雙解法也曾試點過麻辣流淚渾身毛骨竦然是即腠理開之驗也○又呂真人治瘟疹用麻黃犀角山慈姑朴硝血結一兩薑汁拌濕烏金紙包十八分紅棗肉搗泥和丸砂盆煆成黑炭去紙取藥加冰片十分之一銀簪蘸香油點兩眼男左女右取汗如瘟疫日久不汗先吹鼻後點眼汗後食米湯稀粥此方兼解毒法○眼主五臟流通甚捷莫謂點之為無驗也)蒼朮羌活掌攤。(風寒發汗蒼朮羌活明郁生薑汁丸握手心夾腿間側臥暖蓋取汗不汗熱湯催之 按古有熱湯澡浴法有熱水浸腳擁被安睡法有熱水抹身法皆汗○又方並治頭瘟蒼朮植礬良薑蔥白炒熱塗手心掩臍靜臥手須窩起勿使藥著臍一手兜住外腎前陰女子亦如之服綠豆湯催汗○此即神朮散羌活湯意○心主汗掌屬心故發汗○一手掩臍一兜腎丹訣也)揉以香附。(傷寒無汗醋炒香附擦背如治風襲經絡疼痛即擦患處均效)熏以紫蘇。(傷寒不汗紫蘇煎濃湯熏頭面及腿灣前頭痛注有方可參用○二方即香蘇飲之意)薑蔥之用維多。七寶特擅其勝。(傷寒感冒生薑蔥白核桃細茶黑豆煎湯沖熏頭面名五虎茶得汗解○生薑搗爛棉裹擦天庭並治中風痰厥 又令兩人各持姜渣一團擦兩手足心兩臂灣前胸後背得汗解並治夏月霍亂寒中三陰麻腳痧等俱效○腹痛蔥白炒覆臍上砂壺盛熱湯熨之○或切蔥白如碗粗一束高寸許放臍上熨斗熨之蔥爛再易先放胡椒末或麝香丁香末於臍內再熨更妙並治陰症○傷寒結胸中氣虛弱者薑蔥蘿蔔子炒熨自然滯行邪散胸即開豁冷加酒烹○風寒結痛薑蔥橘皮炒熨○食結生薑水菖蒲根陳酒糟鹽炒熨或作餅貼胸○熱結生薑勿炒和蚓泥薄荷汁蜜冰井水調揉心口或加冰片○痰結生薑茶葉煎湯調銀硃明礬塗胸口或搗姜渣和竹瀝擦胸口○風痛薑蔥紫蘇陳皮搗爛加飛面用菜油煎餅貼或薑蔥糯米飯加鹽搗敷若兩足痛如刀割不紅腫者生薑蘸香油擦隨用生薑燒熱搗爛敷之○風襲經絡筋攣骨痛或虛怯人肢體生腫塊或痛或不痛用炒蔥白布包熨腫痛自止為散血消腫定痛之良法即刀械殺傷氣悶絕者炒蔥遍敷自醒又腫毒用菜油煎蔥敷自消乳癰炒蔥白敷炭火盛瓦罐逼之汗愈皆良法也○生薑蔥白各一斤麻油熬黃丹收貼風寒瘧痢皆妙亦可隨症調藥末用如古湯頭之用薑蔥為引也○七寶膏用生薑蒜頭槐枝各一斤蔥白八兩花椒二兩麻油熬黃丹收可貼百病癰疽發背消腫定痛潰膿生肌皆效又方加韭白八兩白鳳仙一株花莖子葉全用亦名七寶膏或再加柳枝桑枝各一斤桃枝半斤名十寶膏亦可調藥)椒芥之力甚大。五子亦同其功。(傷寒不汗胡椒天麻銀硃棗肉丸握掌心或胡椒丁香蔥白搗塗兩掌心夾腿內側取汗治陰寒症皆宜○凡聞病人汗氣入鼻透腦即散布經絡初覺頭疼即用芥菜子末溫水調稠填臍內隔衣以壺盛熱湯熨之汗解傷寒時疫俱妙亦治急肚痛及小腹痛。西醫有白芥敷法用麵粉滾水攪和貼腹可隨症參○風濕腫痛生芥子末調熱酒或熱醋包患處有濕翳拔出即愈○五子白芥子同蘇子香附子蘿蔔子山楂子也風寒發散並痰食結胸氣膈噎塞鼓脹俱治其炒研細末調入七寶膏用甚妙)覆蕎餅於額上。(風寒頭痛醋炒蕎麵為兩餅更換覆額上取汗以收風毒或用黃蠟為兜鍪式覆額上亦同)納草霜於臍中。(胡椒蔥白百草霜搗丸納臍中取汗 草霜和中溫散並治寒腹痛)或圍爐塗丹以坐向。(傷寒日久不汗圍爐塗黃丹於身或硃砂亦可向火坐自汗或炭盆置床下烘之夏日勿用○按瘧疾發汗有黃丹拿法用生黃丹五錢生礬三錢研胡椒一分五釐麝五釐臨發對日坐定醋調藥男左女右敷手心藥行汗出無日用火烘腳年老身弱怕服藥者最妙可參)或煆坑(一名燒地)鋪砂以臥蒸。(傷寒中風癱瘓發汗沈金鰲云寒厥暴亡尤宜 掘地坑如人長以桑柴火燒透掃灰噴酒酌鋪蠶砂或桃葉松柏枝菊花稻草之類布席蓋臥取汗再以溫粉撲之自愈溫粉即川芎白芷。藁本一兩米粉三兩棉包撲於身上 煆坑法最古漢蘇武用之南史徐交伯治範云傷寒宋史王克明治安道風噤用之然是劫法○又按頭項強硬燒坑布桃葉臥以項著坑上蒸汗愈 天行餘毒手足腫痛煆坑著鬯居坑上以衣壅之勿泄氣 治痔䘌煆坑沃酒納吳萸坐 治附骨疳煆坑沃小便坐坑中熏使腠理開氣血通暢而愈治刑傷煆坑醉飲麻油熱酒臥一夜如故昔有被毆者醫用此法遂不成訟 此數法可參酌用又癱瘓酒炒蠶砂鋪床上臥間日一作或醋蒸黑大豆鋪床上臥取微汗豆冷令人於被內挽引攣急處俱可參)皆能解肌而發汗。可以宣正而逐邪。第勿為火逆。致慮於表虛。(以上汗以下吐下)若夫胸中有食。則以物探喉。(凡痰壅上膈火氣上衝食停上腕並當用吐如胸中窒塞悶亂以手或筋探舌本得吐即止壯實人停食此法最妙其效甚速老人產婦及吐血家忌○按吐法今人不講久矣子和云余著汗下吐三法常兼眾法有按有蹺有湔有導有減增有續止如引涎漉涎取嚏追淚凡上行者皆吐法也熏蒸渫洗熨烙針刺砭射導引按摩凡解表者皆汗法也催生下乳磨積逐水破經泄氣凡下行者皆下法也據此則邪在上焦宜吐者可用取嚏追淚之法)膈上多痰。則以藥㗜鼻。(如瓜蒂及皂角白芥子之類○擦法見前)如自欲吐者可使湧。(凡病人自欲吐者不可止)而不當下者無妄攻。(傷寒表症罷方可下不爾邪乘虛入不為結胸即為熱病○傷寒忌汗下症詳見傷寒書)似瘧往來。(少陽寒熱往來如瘧)擦柴胡以和之(搗柴胡擦背及周身取微汗所以治表也)如痞滿悶。(凡邪傳里必先胸以至心腹人胃胸在半表裡間邪將人里而未人里故胸滿而腹未滿是氣而非物也○以下者為痞氣未下者為少陽○硬痛者結胸硬而不痛痞氣○此熱邪宜苦瀉若雜症則辛散)薄黃連而豁之。(煎黃連水拓胸所以治里也○少陽兼胸滿節庵以小柴胡對小陷胸一服豁然可參)在表裡之交。可從中而治。(和解)太陽要有經有腑。陽明亦有經有腑。(陽明經病傳腑蒸熱自汗口渴飲冷宜石膏等清之腑症潮熱譫語腹滿便秘宜大黃枳實等攻之)秘熨枳實麥皮。(便秘枳實麥皮鹽炒熨即承氣法也)脹熏蘿蔔竹葉。(大便實結不下將烈火煮竹葉一鍋乘熱傾桶內撒綠礬一把坐熏之或用蘿蔔葉或用青菜同○前有薑蔥蘿蔔熨法治諸結可參用○又結胸脹痛大蒜搗爛攤貼即散並治一切腹脹)繞臍硬痛。(此燥屎症必轉失氣尿不利)則桔梗蘸油潤其燥屎。(塞肛門○或麻油或麻仁油灌肛內)少腹滿急。(此蓄血症必嗽水不咽尿利)則蘇葉煎湯摩其蓄血。(布浸湯鋪腹上手盤旋摩之○或麻根搗貼連陰際)內果已堅。下何可緩。然寒熱須辨。而陰陽貴分。傳者熱而中者寒。陽宜下而陰宜溫。勿執是傳是中。只決為下為溫。(傷寒傳經在表者為寒在裡者為熱又有陰陽二症傳經者為熱直中者為寒詳見前六經未傳注○直中者或從鼻入或從足入)何以涼膈。硝浸布揉。(傷寒熱邪傳里皮硝化水新青布浸拓胸口或用雞子清白蜜調敷熱甚加大黃○按大陷胸大承氣調胃承氣皆用硝涼膈散即調胃承氣加味防風通聖散即涼膈散加味如以浸硝揉法推之俱可酌用又小柴胡加硝湯及六一順氣湯並用硝當參○翹梔芩薄硝黃草涼膈散也或同四物用)何以暖臍。萸蒸絹熨。(傷寒直中三陰經初無頭疼發熱面青肢冷小腹絞痛者亦治男女由房事後飲食生冷致成陰症腹痛者並霍亂吐瀉腹痛者吳萸入三陰脾腎肝用一升即二兩五錢也酒拌蒸絹包熨臍下足心一加蔥白麥麵食鹽炒熨同○又冷極唇青厥逆無脈陰囊縮者亦用此熨並艾灸臍中及氣海關元各三五十壯而手足不溫者死 又囊縮者吳萸同硫黃大蒜調塗臍下蛇床子炒布包熨之○按寒中於表宜汗用麻黃桂枝柴胡葛根溫散寒中於里宜溫用乾薑附子肉桂吳萸之辛熱人參白朮甘草之甘溫以復其元陽此藥例也諸傷寒濕者皆視此○又按吳萸湯三味參萸湯四逆加吳萸湯皆治陰症如以蒸萸熨法推之亦可酌用○又按回陽救急湯治中寒並傷寒陰症陰毒等用黨參白朮茯苓甘草附子肉桂陳皮半夏五味子乾薑生薑各一兩此方麻油熬黃丹收備貼甚妙又方只用附子白朮甘草末生薑汁調蘇合丸和用者其用蘇合丸法可加入貼受寒腹痛立愈○大凡膏藥用溫暖及香料者其奏效甚捷若貼膏後加以熱熨尤效如或不對症上手即拒可以速於更換便作試法亦妙)亢甚則鏡按胸前。或以凝雪逐其水。(治天行煩亂熱極者並傷寒水結胸飲停心下不散者用芫花一味浸水拍胸前熱除為度名凝雪湯芫花逐里水合甘遂大棗即十棗湯法也○水漬法乃治陽毒大熱用井水或綠豆湯青新布浸拓胸口者)冷極則丹合膝上。(黃丹胡椒薑蔥敷或布包椒圍腎囊)或以健陽回其春。(健陽丹亦名回春丹治傷寒陰症用胡椒枯礬火硝黃丹一錢丁香五分醋為團握掌心被蓋取汗忌吃茶水一方無火硝用四味填臍蓋理中膏並治房勞○中寒附子川椒薑汁飛面和鹽填臍或用乾薑附子川烏良薑吳萸官桂醋丸納臍此方並可用麻油熬黃丹收臨用糝川椒末貼○按治落頭疽骨槽風耳後銳毒陰對口陰發背乳岩惡核石疽失榮鶴膝風魚口便毒瘰癧流注諸陰疽即前健陽丹去丁香易麝香用胡椒一兩明礬火硝黃丹各三錢麝一錢蜜調作兩丸病在左握左手在右握右手在中分男左女右若病在腰以下縛腳心亦分左右中布扎不鬆不緊不可移動六時一換不論如何腫痛潰爛數凡總能收口生肌用過丸埋土中忌口並房事一年。此蒙古名醫秘方貴重無價其實亦即陰症之方而推之耳乃知治病能通陰陽之理則諸方無不可移借者不必拘於某症某方某經絡某部位也善悟者其參之)姜薄蚓泥以寬胸。(見薑蔥注)皂夏麝香以通竅。(皂角半夏麝香。填臍內土蓋薑片以熱物熨之名溫臍法○按三味填臍外用由螺蔥白搗餅蓋之可治小便不通一方而涼熱療治隨用可推)潑醋炭而制狂。熨咸息譫。(狂胃大熱也非下不除○炭盆潑醋使聞或薑汁雞清調硃砂元明粉塗胸口○譫語熬鹽熨)烙蔥餅而定絞。燒艾伸蜷。陽躁者(先煩而後躁者屬陽不煩而便躁者屬陰)膻中(即兩乳中間穴)有塊冰之置。 寒厥者(由熱而漸厥者屬熱所謂熱深厥亦深也不由熱而驟厥者屬寒)委中(即腿灣中間穴)有盆湯之拍(熱湯拍後如見紫黑泡乃毒也刺之○極冷厥逆硫黃白芥子填臍)蟆收熱毒。(傷寒陽毒癩圍破腹覆胸凡熱毒可通用並可護心)雞解陰邪。(傷寒陰毒剖雞覆胸口先將燒酒噴雞○陰症腹痛甚剝熱雞皮貼)且夫寒熱有虛有實。陰陽有假有真。(假陽症水極似火也不可誤作陽症治假陰症火極似水也不可誤作陰症治)清虛熱則膽導殊妙。(即下也凡邪熱盛而氣血虛難堪攻下者豬膽汁和蜜熬成錠蘸皂角末塞肛門名膽導法○按導法有虛實寒熱之別如津液枯者蜜加鹽熬名蜜導濕熱痰飲固結者薑汁麻油浸栝蔞根導陰結便閉者蜜煎中加薑汁生附子末或陳醬姜或草烏導余與大便不通注參看○此分別用藥法也他症亦可例推○凡下部之病用導法最捷或仿雄黃兌法或仿豬脬擠汁法熏法西醫水節亦是)退真陰則蛋熨至神。(傷寒不能分陰陽目定口呆身熱無汗便秘不省人事煮雞蛋砌臍四旁或用老油松節七兩胡椒照病人年紀每歲七粒煮蛋乘熱切頂殼三分覆臍眼面作圈護住冷易視蛋墨為驗收盡陰氣自愈一用煮雞蛋去殼乘熱滾擦亦能變陰為陽名蛋熨法○發斑用銅錢於胸背四肢刮透即於傷處用蛋滾擦此苗人秘法也)寒熱俱實者白散(用巴豆等)陷胸(大陷胸用硝黃等小陷胸用黃連等)易為面調而蔥搗。(寒結巴豆飛面研調餅敷○熱結大黃芒硝蔥白搗敷○又傷寒食積冷熱不調者一云腑熱臟寒者用包豆大黃唾和餅貼臍艾燒數炷熱氣入肚即住拭去藥毒如畏艾炙用熨斗盛炭火熨結胸木有熨法○按食停腸胃冷熱不調腹脹氣急痛滿欲死及中惡客忤卒暴諸病用大黃巴豆乾姜名備急丸可參又方巴豆同黃連如前法先滴薑汁於臍內再灸關格霍亂皆宜○陰陽二毒結胸症古方陽用地龍陰用破結丹辰砂附子黑醜醋熬膏入礞石葶藶肉蔻巴豆桂心木香麝等分丸輕粉金箔衣可參敷)陰陽或假者(假陰症厥冷昏迷然口渴便閉身不欲衣指甲紅假陽症煩躁面赤或渴然不飲冷便利身欲衣指甲青黑足冷)三黃(石膏)八味代以水撲而萸敷。(凡內真熱外假寒症不敢用三黃石膏湯以井水撲其胸除熱如覺心快則內火息而外之戰慄頓失矣若下真寒上假熱症不敢用八味丸先用力擦其足心令熱以吳萸附子飛面麝香調敷湧泉穴引熱下行則下一身熱而上部之火自息矣○凡虛火上炎症及逼陽於上之假症與一切疑症皆常仿此推用)其本病自有從化之殊其變症多由失誤而致。(失汗失下誤汗誤下)聊舉其要。以識其凡。衄血(傷寒衄血須辨表裡○汗為心液熱則變紅越出上竅傷寒失汗成鼻衄為紅汗不可止衄久宜止)磨芩芨而塗。(井水磨黃芩白芨塗山根或白芨磨本人鼻血塗或紙浸白芨木貼眉心或切白芨片貼)或茶調決明貼於胸。(清肺熱)延胡塞。(耳左衄塞右右衄塞左活血利氣)青苔搭。(囟或井泥或濕紙搭囟門頸後及脊上均是血路)三稜敷。(五椎 酷和黃土塗腎囊或黃酒浸足○衄久牛膠蕩軟貼山根髮際)吐血(傷寒失汗熱入臟亦吐血)煎芷梔而熨。(白芷黑山梔煎熨胸口清胃熱○治衄吹鼻內)或醋調大黃掩其臍。(釜底抽薪)鬱金擦。(背韭汁童便磨棉蘸擦)涼水噀。(面治吐衄並九竅血○少陰誤汗熱逼血出九竅名下厥上竭危)蒜泥裹。(足引熱下行並治衄)散之以紫蘇香附。(衄血井水磨陳金墨燈草蘸塞鼻血見陳墨自散非獨黑能止紅也驗過吐血用藕汁或用雞蛋清磨墨塗胸口韭菜汁亦可磨肝血尤宜數方皆穩效)清之以地黃犀角(一切失血眩暈者生地塞耳鼻○治胃大熱甚衄血吐血嗽血便血蓄血如狂嗽水不欲咽及陽毒發斑等用大生地二兩白芍黃芩黃柏黑山梔生甘草一兩丹皮犀角五錢麻油一斤熬黃丹七兩石膏四兩收即涼血地黃湯法也衄血貼眉心吐血貼胸口蓄血貼臍下隨症酌用便秘可加桃仁大黃○西醫法衄血將頭高枕冷水灑面或冷鐵熨背脊吐血將頭平枕冷水灑面或冰塊按胃上大小腸子宮出血用水節射冷水入肛門陰道或冰塊塞之又吐血失血太多病危者用無病人之血以竹筩灌入有病人回血管中名借血法此法中國不能用存參)舌有胎面黃赤者。拭以井水。(傷寒初起邪在表無胎半表半裡白滑胎人里則粗白厚膩不滑而澀熱傷津液也若熱聚於胃則黃或生芒刺或黑色則熱甚也多凶○陽症舌黑乾燥無津液宜硝黃下之陰症舌黑而潤宜附桂溫之又冷滑如淡黑者無根虛火宜化痰降火或淡黑一二點補腎降火○舌胎黃赤乾澀井水浸青布拭之生薑擦一切舌胎用薄荷水浸青布拭之生薑擦自退如生芒刺刮不去熱毒深也危)塗以竹瀝(舌生紅粟竹瀝調紫雪丹塗之效)須觀芒刺之形(見上○附方舌上厚苔退而舌底紅色者火灼水虧也生地切片貼○無舌胎而紅絳者磨犀角塗胸○舌瘡硃砂雄黃黃柏薄荷硼砂冰片摻○舌爛黃連塗○舌出珍珠冰片敷○舌脹出口外雄雞冠血浸自縮)身有斑而紫黑者。(傷寒汗下不解耳聾足冷煩悶咳嘔即是發斑之候 又失下或下早熱邪傳裡熱甚傷血裡實表虛則發斑輕如疹子重如錦紋紫黑者熱極胃爛多死不可發汗重令開泄)掃以豬膽。(熱極胃爛豬膽汁調芒硝雞毛掃之見寶鑑輕者先噴淡薑汁再用青黛水掃之)敷以燕巢。(又方用紋銀一塊放臍上以燕巢泥搗融同雞蛋煎成一餅敷數次可愈○附方天行發斑升麻水掃之)莫誤蚊蚤之跡。(陰症發斑但出胸背手足稀少如蚊蚤跡乃無根虛火上熏於肺非斑宜溫腎)目黃而明。姜茵擦之。亦剖烏雞覆之。(傷寒表未解寒邪挾濕身目發黃濕盛於熱則黃色晦熱盛於濕則黃色明晦為陰明為陽用生薑汁和茵陳汁點眼遍身黃者並擦胸前四肢周身汗解或用煨姜絞汁和香油點眼同 又方濕熱發黃昏沉不省雄雞破揹帶毛血合胸○附方發黃赤小豆瓜蒂黃米研吹鼻或棉裹塞鼻各竅出黃水愈但勿深入○太陰肺為標脾為本發黃掘新鮮百步根洗淨搗爛覆臍上以糯米飯一升拌水酒各半合揉軟蓋藥上包紮一二日口內作酒氣水從小便出腫自消○陰黃丁香和茵陳擦如上法)咽乾而渴。蜜連潤之亦搗蝸牛圍之。(熱邪傳少陰經腎汁傷咽乾而渴宜急下若寒中於下焦逼其無根失守之火發揚於上而痛者則乾燥不渴必有下利清穀四肢厥冷等症可辨○黃連水和蜜敷頸蝸牛飛面塗頸)心煩不眠。(少陰)當安其眠。(黃連煎湯入廣膠化開攤貼胸如加白芍黃芩雞子黃攪即黃連雞子黃法也)氣衝不食。(厥陰)勿強與食。田螺硝石合麝香以敷閉癃。(傷寒熱鬱小便不通田螺朴硝麝香搗敷臍下無麝亦可○與後小便不通注參看)海蛤川烏加山甲以湔搐搦。(傷寒汗出不均腹背手足搐搦用川烏海蛤炮山甲各一兩酒丸彈大置足心別劈蔥白蓋藥帛纏熱水浸腳至膝取汗並治中風手足不隨及風濕腳氣等症○須避風○搐搦風也)腫發腮頤南星黎洞。(傷寒發散未透餘毒積於經絡其症耳後紅腫頭重體倦名發頤在腮曰穿腮在地閣曰穿喉皆痰熱之毒也南星熬膏敷○又方治痄腮發頤黎洞膏用紫花地丁蒲公英豨薟草加苦參三兩象具赤芩川萆蘚生甘草一兩五錢陳橘核五錢山甲片炮用二兩五錢麻油熬黃丹收並治一切風毒及癰癤痰核○按腮內痠痛者曰痄腮不痠痛者曰發頤輕者靛花磨鹿角搽赤豆側柏葉雞清搗塗或絲瓜燒存雞清敷重者皂角南星糯米末薑汁敷或大黃五倍白芨雞清塗醋調壁土敷)毒攻手足。黃柏沖和。(遺毒黃柏蜜塗或田螺同鹽搗敷或馬齒莧敷豬膏塗或羊屎馬屎煮汁漬之○按傷寒表未盡遺毒於四肢為熱流注醋濕紙貼炒鹽熨之自消若表散太過遺毒於腠理或疏或密為冷流注宜沖和膏敷即柴荊皮五兩獨活三兩石菖蒲赤芍炒二兩白芷一兩也蔥酒熱敷凡病在緊要處此能驅其寒濕提移他處出毒如流注以沖和膏厚敷卻單用獨活酒調熱塗一路其盡處以玉龍膏燒酒敷誘之即移法也此方並治偏正頭風及半陽半陰冷熱不明症皆效陽症加洪寶膏陰症加玉龍膏敷痛加乳香沒藥筋不伸加乳香若救過用冷藥者加肉桂當歸可喚死血退黑暈○玉龍膏治陰症皮色不變不痛者白芷曬赤芍炒一兩草烏炒三兩南星炒軍姜煨肉桂各五錢也一無芍 洪寶膏治陽症紅腫熱痛者即花粉三兩赤芍二兩薑黃白芷各一兩少林截血丹定痛消瘀即洪寶膏也頭面傷塗頸手傷塗胃腳傷塗腿截住其血不來潮作傷口肉硬風襲加獨活酒敷又不消加紫荊皮末敷立愈舌欲斷者雞白皮代之塗洪寶膏止其血數日舌接去雞皮再塗數次愈○沖和性平玉龍性熱洪寶性涼臨症加減用之最妙)此為陽為熱為實也。柿蒂丁香點呃逆。(即呃忒與咳逆異)亦有乳硫。(傷寒失下胃火上衝而逆者為陽阨便不閉者瀉之閉者下之可蜜導若三陰中寒胃氣欲絕而呃者為陰呃宜理中合丁香柿蒂散溫之扁鵲有丁香柿蒂點眼法又寒呃不止乳香硫黃或乳香雄黃酒煎嗅 雜病呃見後)麻黃牡蠣撲亡陽。並加朮藁。(傷寒下後衛虛亡陽汗不止用黨參白朮炮姜炙甘草加當歸酒芍黃耆熟地茯苓陳皮附子肉桂生薑大棗麻油熬黃丹收備用並治傷寒大汗後頭眩振振如倒地或肉瞤筋惕及下後利不止凡諸大虛宜溫補者亦可加藥○撲汗法麻黃根牡蠣龍骨糯米粉白朮藁本研撲如治亡陽症亦可調入前膏內貼按汗多傷血則肉瞤筋惕)漏底下利。(傷寒下利腸垢是熱下利清穀是寒若下利清水亦是熱水從結糞中走出也又熱迫血而下行便膿血者是熱若下焦虛寒腸胃不固便膿血者是寒○方見上)奔豚上衝。(腎積曰奔豚氣從少腹上衝心而痛乃下焦陰冷之氣也)如痢如疝。或桂或萸。(痢有桂末填臍吳萸敷臍法疝氣有吳萸熨小腹桂末糝貼臍法可通用○古治奔脈用姜附桂萸茯苓以橘核川楝小茴佐之忌白朮)此為陰為寒為虛也。蛔上於膈。揉之以椒梅。此多屬寒而鮮屬熱也。(傷寒吐蛔屬胃虛寒者多花椒烏梅肉搗餅擦胸口蛔開酸辣自安)蟲悗其心。(或作蟲蝕其肛)熏之以雄艾。此或在陽而或在陰也。(傷寒蟲蝕肛曰狐下唇有瘡咽乾蟲蝕肺曰惑上唇有瘡聲啞亦名疳在陽在陰故有臥起不安等此症由於失汗痘後產後內熱生蟲亦有之○雄黃艾葉熏下部或用雄黃苦參桃仁青葙子黃運汁丸納下部名雄黃兌 或桃葉梅葉煎熏或蝦蟆雞骨燒存裹塞○上部照後屍咽治)有傷寒而不必治者。邪正相爭。戰而汗者解。膀胱熱結。血自下者愈。(俱詳見傷寒書)惡風者避於室。見風則惡者密室中。則無所惡也 此慎起居法食復者損其谷。(新瘥恣食而復者輕者損其谷自愈 此節飲食法不必治症亦多宜觀傷寒書)有傷寒而難為治者。百不合者若神祟。治以其名。(行住坐臥如有鬼神名百合病病後失調有此百合煎湯浴取和合百脈此病宜清心安神)兩相易者。如女勞。治從其本。(病初起入房男移病於女女移病於男名陰陽易病危症也古用燒裩法或用爪甲灰皆從男女互治○桑木灰牡蠣胡椒良薑草烏白芍麝香男以女唾調塗腎上女以男唾調塗乳上汗解○按女勞症二便不通牡蠣陳粉炮姜一兩如上法掌上先擦熱再塗此男女之根蒂坎離之分屬也二方一理)有均為傷寒而各治者。大頭(傷寒名瘟也冬寒反熱人受其毒至春發之因成此症 先腫鼻額次腫目次耳從耳至頭上絡後腦結塊則止不散則成膿矣 此皆風火鬱結所致頭上漫腫無頭名曰時毒頭面盡腫是大頭瘟亦名抱頭火丹俗呼貍頭瘟從耳前後腫起名蝦蟆瘟從頤頷腫起名鸕鶿瘟又捻頭瘟喉痹失音項大腹脹如蝦蟆亦名蝦蟆瘟○大頭瘟初起男左女右刺少商穴大頭蝦蟆皆刺十宣穴宜夜刺但得醒鬆即可亦不必盡刺)則蚓泥(白糖或井水調掃)燕泥(醋調掃○崩裂出膿馬蘭頭掃)胡索嚏膿。(時毒掀腫喉痛者延胡錢半川芎一錢藜蘆五分躑躅花二分半紙捻蘸藥推入鼻內嚏出膿血痰涎為度自鬆即在上用吐之法)三黃解其毒。(治頭面耳目鼻腫痛大黃黃連黃柏芒硝赤小豆芙蓉葉桑葉車前葉雄黃白芷白芨白蘞白蜜調塗此方通治熱毒○又方生地黃蒲黃牛黃冰片研側柏葉和蜜敷若氣凝血滯挾陰症者生薑蔥汁敷兼治小兒一切丹毒)夾色(傷寒名即男女陰症於房後感寒食冷而得者)則鴿屎(肚痛面青者滾水沖鴿糞一升熏被蓋睡)鼠屎(雄鼠屎兩頭尖者醋丸納臍中以通陰陽)露房起痿。(陰縮者露蜂房一個燒存研末蔥丸包於陰口○按訓俗遺規云真陰症小便舉硬者是軟縮者非)二烏通其陽。(便秘者川烏草烏末蔥蘸塞穀道內此方亦治冷秘大便不通名霹靂箭)喉管(傷寒名喉中作癢者切忌茶酒不救)有薄荷之吹。(研末吹喉)黃耳(傷寒名寒熱如瘧耳中策策不安者)有苦參之滴。(水磨苦參滴耳或用猴姜按耳鳴通氣散用猴姜生地汁生薑汁可參)稜針以刺赤膈。(赤膈傷寒胸膈赤腫疼痛頭疼身痛發熱惡寒用三稜針刺胸出血 古方用荊防敗毒散加元參升麻栝蔞紫荊連芩芍芷可參)坑砂以敷脫腳。(脫腳傷寒溺桶砂樟木屑陳小粉醋調敷熱痛處有奪命助)伏氣咽痛。腎傷寒也。夏桂主之。(暴寒中人伏於少陰經旬日始發為咽痛者俗名腎傷寒用半夏桂枝甘草薑汁調塗頸上及臍內再用附子片貼足心症詳前咽乾而渴注)串氣背痛。腎中寒也。附椒主之。(薑汁調附子末加川椒白鹽飛面酒和餅貼背心)涼熱雜投。關格身僵者熨干塊(凡人感受風寒心腹疼痛醫家辨症不清涼熱雜投致成關格甚或僵硬不省人事者以陳乾土磚炒熱布包輪熨氣通即愈洗冤錄治跌壓遂生編治虛寒疹同)寒溫不節。吐利腹冷者坐深湯。(四時暴瀉痢四肢臍腹冷坐深湯中浸至膝上生陽之道極速然輕症自妙若大吐瀉元氣不接者與脫陽同宜炮姜附子敷臍腹炒蔥鹽熨之 參看後霍亂注)煎酒椒而散襲膚。(暴寒襲入肌膚觸之若無皮者用川椒燒酒煎布蘸熨之)滴米醋而舒入骨。(風寒入骨滴醋濕青布鋪患上再用砂壺裝砲子酒燉熱熨布上)久痼有攤紙而溫。(痼冷症寒邪久伏臟腑或經絡不解者是○痼症臍腹冷痛附子馬蘭子蛇床子吳萸木香肉桂末加飛面薑汁調成膏攤紙上圍三寸許貼臍下關元氣海穴自晚至曉可代灸百壯○虛人或用人參附子肉桂炮薑末納臍膏蓋)暴亡有燒薪而熱。(先有積寒復觸新寒故暴亡 煆坑見前)時痧抽吊。非石硫之升頂不可起生。(傷寒陰毒鑑云即痧○治陰症時痧手足抽吊者即今之麻腳痧等是也用硫黃肉桂丁香川附麝香糝暖臍膏貼即張氏所傳雷公救疫散也如症輕者用燒酒薑汁擦手足或調川椒末官桂末再塗腿足若氣漸敗當鋪艾於臍上熨斗熨之如回陽後當救陰 一法用硫黃肉桂二錢半炮姜硃砂二錢黑附子五錢艾絨二兩和勻布包放臍上熨斗熨之 今有合麻腳痧膏施送者亦即硫黃桂麝等味也極驗 暖臍膏方俱見下)鬼疰(一為寒疰)纏綿。非巴豆之斬關焉能救絕。(傷寒陰毒七八日不愈者與鬼疰卒暴惡忤諸症同治雄黃硃砂二兩川椒桂心芫花醋炒五錢巴仁藜蘆二錢半附子野葛七錢半共研末頭痛㗜鼻取嚏或汗或衄即解膈脹敷胸腹痛塗臍取吐利功同大乙紫金錠)有雖為傷寒而異治者外感常挾內傷。(風寒暑濕燥火感於外者為外感七情飲食勞役傷於內者為內傷外感宜汗宜吐宜下內傷宜溫宜補宜和外感重者發散為先內傷重者補養為急此其大略也東垣有內傷外感辨詳見醫書今人外感挾內傷者多然挾內傷者最難治)煎說燈油餅貼(凡內傷飲食發熱胸膈脹悶或便閟或泄瀉用亂髮酒麴老薑胡椒雞蛋攪勻以隔夜燈油煎成一餅貼胸口胃脘鬆即去之○治老人傷冷及難化之物生薑或紫蘇煎湯揉擦心胃肚腹氣通即食化矣或煎湯傾浴盆中坐揉或艾灸胃脘並肚臍氣從口鼻出立愈此繆仲氏方 二方治飽滯者若傷飢失飽胃氣空虛宜補○凡食傷白朮二兩枳實一兩油熬丹收備用胸滿加曲麥痰加橘夏火加黃連氣加木香虛加參芍甘姜若酒傷平胃加乾葛)勞感調榮養胃。(凡內傷氣血外感風寒頭痛身熱惡寒自汗沉困無力名勞力感冒不可發汗宜用陶氏法黨參生地黃耆當歸川芎柴胡陳皮羌活白朮防風各等分細辛甘草減十之三加生薑蔥白大棗元氣不足下陷加升麻一無生地細辛川芎有黃柏熱甚加黃芩乃服方也然外感投補甚難誤補之患亦同於誤表嘗用此方藥料油熬丹收貼於胸口亦頗有驗雖見笑於名醫卻不致有輕投之悔○按古方如補中益氣六味地黃皆可熬膏貼曾經試過大約陽虛者貼補中益氣往往能食陰虛者貼六味往往能睡此其驗也膏藥力薄固不能如湯丸之補益然眠食安而精神自生病便減退古云先寢食而後針藥即是此理且與湯丸亦並相礙也如臨症加減用之尤妙)情感要貴於達權。(以情相治見前注○此症婦人為多一婦悲夫成病其兄畫其夫巽所私照鏡狀示之婦恚而詬悲遂減病旋愈又一婦思慮過傷三年不寐醫云此膽虛不能制脾之思慮而不寐與其夫議以怒激之婦汗出困睡蓋怒則膽旺而制脾故能寐也又一婦善怒而不食醫令伶人塗朱粉與為角觗之戲誘其笑又令健婦啖食美味以誘其嘗數日怒減食進蓋肝木平而脾氣自復矣又一婦遇盜而驚自後聞聲即倒醫作心病治不效戴人曰驚者為陽從外入恐者為陰從內出驚則膽傷矣乃執兩手按於交椅上當前置一凡謂之曰娘子當視此凡猛擊之婦大驚連擊而心定矣戴人曰驚者平之平者常也常見必無驚矣夫驚者神上越從下擊凡使之下視所以收神也按此中醫理甚微且確有據非只如看花解悶聽曲消愁之常談也精於醫者應推之)陰經反形表症。(三陰表法與三陽異○傷寒傳入三陰尚有在經表症如少陰病反發熱脈沉是也脈沉屬陰發熱屬表仲景用附子溫經麻黃髮表細辛為導邪出而真陽不出是少陰不可汗之表法一云此即表裡傳也心悟謂此直中兼外感非傳經仲景是表裡兩解又太陰用桂枝芍藥厥陰用當歸四逆可識陰經用表藥例 前有麻黃附子等方後有細辛土蒸法宜參合用之 又冬不藏精溫症宜照此推)熬參薑汁膏敷。(厥陰冷結膀胱小腹滿痛者吳萸以生薑汁陳酒熬膏敷痛處此即治厥陰寒厥用當歸四逆加吳萸生薑酒之意可推)越經導赤瀉心。(傷寒邪入心經心火上逼肺經神昏如醉目赤唇焦者用黨參生地麥冬知母黃連黃芩黑山梔茯苓甘草犀角滑石生薑竹葉麻油熬炒黃丹收加硃砂貼心口凡心病宜用膏黃丹能鎮心也○按邪入心經俱屬險症醫家習用犀角地黃而挽回者少且往往有引邪之患膏藥大涼者與大熱者同貼於心口並能速效若當生者亦盡足以起如難下藥時此法卻甚穩)兩經且存乎增變。(兩感症一日傳兩經仲景無治法後人增之外治亦待增)無陽者宜蒸。(無陽謂陽虛不能作汗也○按節庵治傷寒陽虛不能作汗者用人參黃耆桂枝甘草附子細辛羌活防風川芎煨姜大棗加炒白芍蓋補陽發表兼滋調營衛與東垣丹溪治虛人感冒用補中益氣加表藥同意然非有實據卓見不可輕投景岳又有麻桂大溫中等方竊謂當導古語無陽者宜蒸為穩如虛中風之用黃耆防風蒸是也 又陰虛人不能作汗者用柴胡當歸亦同)臟結者宜灸。(下後邪氣入里與陽相結為結胸與陰相結為臟結狀如結胸飲食如故時時下利舌上白胎脅肋臍腹引入陰筋俱痛者丹用有熱胸中有寒難治宜灸關元回陽解陰結危哉)刺大椎以除並病。(仲景法太陽少陽並病刺大椎以瀉太陽少陽刺肺俞以瀉太陽刺肝俞以瀉少陽 膏藥亦可仿此貼)針三里而杜再經。(仲景法傷寒七日熱甚不衰恐再傳陽明針足三里穴○二症皆不可汗下故出此治法余詳傷寒針灸門)柴胡當歸以調血室。(婦人傷寒與男子同治惟熱入血室月水到來與有娠為異古方熱入血室無犯胃氣及上二焦用柴胡生地丹皮紅花等可參亦有謂熱入血室不宜用涼如男人陰症而用涼藥者須臨症斟酌○熱入血室月水到來用柴胡四物搗餅貼臍亦可加藥若寒氣客於血室血凝不行作痛者宜桂枝桃仁 又血結胸血為邪迫上入肝經聚於膻中非湯劑可及當刺期門或蛤粉滑石敷取利痛用延胡歸芍乳沒)井泥灶土以護胎元(妊娠傷寒忌汗吐下宜和解○保胎法用井底泥和入灶心土敷於臍下或加青黛 又方用大黃芒硝蘆根浮萍蛤粉敷臍宜用前方為穩)寒之一症變有萬端莫測其名。孰窺其奧。窮之以百問。而猶未析其疑。凜之以十勸。而尚恐糾其謬。(李子建撰十勸不可不察)若乃陰陽合邪。營衛同病。(寒傷營風傷衛)當衡緩急更量重輕傷中文曾通用(古文傷中通用仲景所謂中風即是傷風)風寒種亦渾言(寶鑑謂傷寒有五種傷寒中風濕溫及熱病溫病也)第傷寒見風。其病猶恆。而中風兼寒。其患斯劇。既識傷寒。須知中風。風自內生。亦由外致。(中風有內生外中二因內生則因胃濁生痰志極動火外中則因形氣不固感召風邪所以內生者病必痰迷不語火發神昏外中者病必筋骨不用口眼喎邪單發易治雙發難治)始兆於指。旋見於身。(中風之來必有先兆如大指次指麻木不仁或手足無力或肌肉微掣此營衛受邪外中之先兆也如上盛下虛頭眩腳軟神短忽忽言語失常此痰火將發內生之先兆也預防外中有羌活愈風湯即十全大補加羌獨防芷麻細柴前艽蔓菊薄蒼樸枳夏芩地知杞杜膏地骨防己也預防內生有清熱化痰湯即六君加星香芩連麥枳菖姜竹茹也曾治如前先兆者二人因其人不耐服藥今其以二方藥料熬膏常貼皆得無恙夫人非甚病誰甘日服苦水況奔走勞役亦無暇司及灸此及一發而不可收悔之晚矣貧者姑無論焉有力者豈不惜乎膏藥簡而無損以之防微杜漸誠善術也)蓋嘗察其經絡臟腑之所屬。(口眼喎邪肌膚不仁絡也左右不遂筋骨不用經也昏不識人便溺阻隔府也神昏不語唇緩涎出臟也 經絡淺腑臟深腑必歸胃臟必歸心)要不外乎表裡虛實之所宜。(凡中風牙關緊閉兩手握固者是閉症若口開心絕手撒脾絕眼合肝絕遺尿腎絕聲如鼾肺絕更有吐沫肉脫髮直搖頭上竄而赤如肢汗出如珠者皆是脫症多不救 治法有解表攻里行中道三法內外症俱有者先解表而後攻裡外感重先祛外邪內傷重先補中氣 風症皆痰為患首宜開關化痰急則祛風緩則順氣久則活血氣順則痰消宜烏藥血行風自滅宜歸芍 諸香散真氣羌獨烏附防涸營耗衛牛黃冰麝恐引邪入內○凡中風中痰中寒中惡將兩手中指對合縛定艾丸灸兩指中間五壯重者並灸頭頂百會穴中腕臍下氣海穴三處神驗)先通其關。(中風閉症先通關用南星薄荷皂角半夏細辛㗜鼻有嚏可治無嚏肺絕不治小兒驚風亦用此試)次開其噤。(口噤用開關散烏梅肉生南星冰片擦牙或用姜蘸南星冰片擦牙其噤自開此即鑑本治小兒口噤神方也如口不開筋絕不治)言乎汗寒(傷寒)蒸細辛。(傷寒誤服補藥閉邪於內虛不可表者用大藥店整包細辛中黃土煎盆湯坐熏得微汗自解)而風熏耆防。(虛中風口噤不能下藥者用黃耆防風煎盆湯置床下取氣如煙霞熏之自醒又有腳蹬熱水葫蘆取汗法可參)亦有檀香之水也。(匯精中風口開涎出後如有偏枯等症用檀香一兩煎水熏患處再用當歸六兩丹參桂枝牛膝二兩紅花五錢蔥白六兩切炒預備釘與布袋數個裹藥蒸於檀香水上取揉日三次)言乎吐寒(傷寒)揩瓜蒂。(傷寒吐實邪瓜蒂揩牙出涎○吐風痰輕劑無汗表實防風藜蘆瓜蒂吐之有汗表虛瓜蒂赤豆加全蠍吐之或㗜鼻或擦牙 風症之吐與傷寒不同風痰非吐不可)而風搐參蘆。(通頂散人參藜蘆細辛川芎生甘草一錢石膏五錢吹鼻取嚏嚏即吐也 或藜蘆皂角明礬吹鼻或加赤小豆膽礬同此吐之重劑)亦有礞石之丸也。(回生丹真青礞石一兩用焰硝煆過淬藜蘆汁中數次加豬膽汁熬冰片收臨用可取一塊水磨滴鼻或浸紙塞鼻抵滾痰丸)巴皂熏鼻稀涎(治一切風痰喉痹巴豆肉燒煙燻鼻妙○又巴豆壓油於紙上卷皂角末燒熏鼻或用熱煙刺入喉內名聖煙筒吐惡涎及血即醒或巴豆仁搗爛棉裹塞鼻或巴豆明礬熬去豆取礬吹鼻並點喉蛾)兼有宣滯之效。(即下也○中風閉症便秘屬寒者巴豆納臍○按中腑氣實便閉者可下古有用羌活大黃厚朴枳實者有用巴豆白芷半夏南星葶藶者中藏不可輕下中經絡宜宣散尤忌下)萆乳塗頰牽正。(口眼喎邪蓖麻仁同乳香加麝搗塗左喎塗右右喎塗左正即去之此方治頭風搗餅貼太陽散發出氣或塗紙上卷塞鼻如拔疔出竹木刺取瘰癧惡核皆塗患處 又口喎用萆仁和冰片搗塗冬加乾薑附子如用時先皂角熏以逐外風再乳香薰以順血脈或炒香附擦亦可○牽正散治中風口眼喎邪酒調用以療內生之風虛熱之痰者即白附子蠍梢五錢殭蠶一兩也此方加薄荷三兩荊芥穗防風天麻炙甘草一兩羌活川芎烏頭藿香五錢煉蜜丸茶酒調塗喎處退風散熱甚妙風而挾寒痰氣窒閉者可擦胸背 與後控涎丸參用)並有拔毒之能。(風毒攻注骨節痛用萆仁乳香川烏同豬油研敷覺熱如火效○風癰用萆仁桃柳桑槐椿枝加茄根煎洗效如用麻油熬黃丹收臨用調藥末貼甚妙)發熱逆冷。大戟苦參酢洗南星烏頭蠟裹。(中風發熱大戟苦參三兩白酢漿煎洗此方與中府身熱心煩者用防風通聖加羌活獨活天麻細辛白附黃連黃柏蠶蠍之屬藥異而理同亦可參用 逆冷南星川烏同黃蠟融化攤手足心並治驚悸此方加附子木香末即治中臟四肢厥冷三生飲法也)偏枯暴喑。(宗氣不周於經絡則偏枯不周於五臟則喑 又偏枯者真氣不周而痰火流注也諸不語皆火與痰塞肺絡也)麻黃白芥酒敷。(偏枯表邪固結者麻黃或白芥子研酒調糊半身留出竅不敷紙蓋得汗即去之 按閉症發表用麻黃杏仁甘草肉桂又治偏枯者左癰用四物右瘓用六君俱加薑汁竹瀝白芥子如以麻黃白芥敷法推之亦可酌用○中風手足不仁有濕痰死血者用川烏草烏六兩膽南星四兩乳香沒藥末三兩乾地龍一兩陳酒調敷痛處或用薑蔥韭一斤白芥子蘿蔔子二兩油熬黃丹石灰收調前藥)薄荷硼砂蜜搽。(舌不能言心經蘊熱薄荷硼砂青黛二錢牛黃冰片三分先用生薑蘸蜜擦舌再以前藥塗舌本並薑汁調塗胸 附方舌本強難轉語不正屬痰涎壅塞者茯苓一兩蠍梢十四個研酒調擦舌 舌本縮者醋煮白芥子敷頸一周利氣豁痰最捷 舌強龜尿點舌下滋陰通竅效○按古轉舌膏即涼膈散加味心加菖蒲遠志黃連犀角硃砂之屬肝加青黛之類可塗胸 又舌喑不能言足廢不能行屬腎虛氣厥不至名風痱當溫之用熟地巴戟萸肉蓯蓉附子官桂石斛茯苓菖蒲遠志麥冬五味等分加薄荷如熬膏貼丹田妙)風而雜合寒濕者為痹。(痹亦中風之一痹者閉也閉於經絡也風寒濕三氣雜合而成病風勝為行痹古稱走注今名流火寒勝為痛痹即痛風白虎歷節風濕勝為著痹即麻木亦有在皮在脈與肉筋骨之殊忌收斂宜辛散行氣 酸者筋脈緩縱足不任地也由血虛火盛肺焦傳之五臟又陽明虛宗筋勉縱帶脈不引故痿忌風藥及香燥溫補 痹外感痿內傷痹多痛病久入深或不痛痿軟而不痛痹多寒痿多熱痹實痿虛 程子曰醫家以手足痿痹為不仁蓋統言也)痹異痿躄。統言不仁。(川烏蓽茇炒甘鬆三柰熨)固本(膏名)法擬三痹。(痛風除濕固本膏黨參黃耆熟地當歸續斷牛膝五加皮附子肉桂三錢杏仁白芷去梢一錢半麻油熬黃丹收貼此武本驗方○按痛風有寒有濕有熱有血有痰之不同丹溪制上中下通用方蒼朮黃柏龍膽草防己治濕熱南星桃仁紅花川芎治痰血羌活桂枝白芷靈仙治風兼治寒加神麯以消中州陳積之氣凡膏藥多通用此方可以取法 三痹湯治氣血凝滯手足拘攣者即人參黃耆茯苓甘草當歸白芍生地杜仲牛膝桂心細辛秦艽獨活防風薑棗也原云凡三氣襲虛而成痹患者准此固本膏即擬此方又五痹湯用八珍去熟地加五味細辛隨五臟加藥亦可以固本法熬)加之以藥酒之擦。(風痛用廣東馮了性藥酒擦或木瓜酒擦或木瓜麻黃海風藤稀薟草白茄根當歸防風秦艽酒煎擦或用鳳仙紫蘇陳皮薑蔥香油煎擦或用蒼朮蒼耳海風藤黃魚骨鰭魚煎湯去魚洗或用金毛狗脊川牛膝海風藤木瓜熟地歸身杜仲續斷秦艽桂枝桑枝鬆節酒水煎擦通治氣血兩虛疼痛麻木加牛膠並可塗○附方前胡白芷細辛官桂白朮川芎三兩炮附子泡吳萸當歸川椒二兩茶酒拌勻以煉豬油熬膏摩治諸風痛癢癥瘕瘡痍折傷○白虎風水牛肉脯一兩炙伏龍肝燕窠土飛面各二兩硫黃一錢水丸摩痛處)麥麩之熨。(走注痛芫花桑皮川椒桂心柳蛀屑麥麩醋炒熨或薑蔥鹽麩酒醋炒熨並攤席上臥能和榮衛通經絡或芫花黑豆生薑醋拌炒熨或炭灰蚓糞紅花和醋炒熨養血)安息海犀之塗。(生附子川椒芸臺子等分研末牛膠酒化調加安息香塗痛處)熱則羚升。(熱痹用升麻為君同羌活防風桂枝羚角犀角薑汁竹瀝調敷)痰洗鳳槐。(濕痰串痛白鳳仙槐花銀花水紅花蘿蔔英蒼朮甘草船石灰煎洗 痰塊銀硃雄黃宮粉麝香以槐白皮刺孔盛藥覆核上火焙二炷香或銀花酒糟煨熱敷又寒痰草烏南星白果姜敷熱痰大黃五倍牡蠣醋敷 流注大薑黃身上小釘子研末裝紅棗內塞鼻醉汗未潰者內消)痿躄東垣養陰。(東垣治諸痿黃柏為君黃耆為輔○丹溪治痿補陰丸白朮二兩生地兩半酒藥菟絲子瑣陽龜板當歸陳皮牛膝各一兩乾薑黃柏炒虎骨炙茯苓各五錢五味甘草炙各二錢豬骨髓腦全具 又濕熱甚者健步丸防己一兩羌活柴胡滑石栝蔞根甘草各五錢澤瀉防風各三錢苦參川烏各一錢肉桂五分酒糊和丸蔥白荊芥湯調用如前方用油丹熬貼後方外敷極妙○又泰山石刻治風疾方羌活枳殼各三兩北細辛香附桔梗麻黃去節防風白芍知母半夏當歸甘草蒲荷茴香石膏各二兩天麻黨參木香菟絲子白朮藁本獨活各一兩全蠍殭蠶菊花川芎杜仲白茯苓柴胡黃芩陳皮熟地蔓荊子地骨皮官桂生地黃連各一兩如油丹熬貼並治痿)不僅誇金丹一粒。(凡風痰走注腰膝痛手足癱瘓麻木不仁白虎風草烏靈脂當歸芸香地龍木鱉仁麝名一粒金丹加陳墨炭乳香沒藥糯米粉丸酒調敷名捉虎丸腳氣貼腳心亦治流注乳岩瘰癧失榮惡核一切陰疽陸本加熊膽一錢敷一切陽毒○治風寒濕痹疼痛麻木偏頭漏肩鶴膝歷節並跌打傷陰症諸毒惟破爛者勿貼小兒孕婦勿貼名見哯膏 川烏草烏大黃靈仙寄奴各八錢南星半夏羌活獨活紅花當歸桃仁蒼朮白芥子蛇床子甘鬆三柰花椒皂角炮甲蓽茇乳香沒藥白芷各五錢雄鼠屎樟冰各一兩短髮二兩焙俱研末先將生薑蔥白韭白煙葉商陸鬧楊花白鳳仙艾葉每搗汁半斤各用松香三兩收大蒜汁二兩用松香二兩收另用麻油二斤四兩先熬發再熬藥勿枯去渣下松香再下陀僧硫黃各四兩收或少加黃丹臨用糝肉桂細辛末布攤)風而重感寒濕者為痙。痙(寒症)類瘛瘲。(熱症)通稱破傷。(風痙身熱足寒項強頭搖口噤背反張者太陽無汗宜汗有汗宜止通治羌活湯料分治神術白朮湯料若頭低視下手足牽引肘膝相構者陽明宜下若一目或左右視並一手一足搐搦者少陽宜和如傳入三陰腹滿自利口燥咽乾舌卷卵縮難治 內因傷寒雜症汗吐後及濕家過汗或產後失血多所致宜八珍陳皮等加減或用芎歸地黃防風之屬若痰火症宜枳實栝蔞外因潰瘍跌損狗咬貫風有之名破傷風鑑云痙與痓通稱破傷風)保安力勝蠲痙。(蠲痙羌活獨活防風地榆各一錢杏仁泥七粒塗瘡瘡初起發熱紅腫杏仁泥飛面水調塗即退保安膏治諸風疼痛開提發汗及破傷角弓反張並敷蛇犬金刃傷出血川烏草烏蒼朮羌活各四兩釵斛川芎當歸白芷麻黃防風細辛荊芥首烏全蠍天麻藁本生甘草薄荷各一兩雄黃硃砂兩頭尖各五錢末蔥搗敷 破傷口噤蜈蚣炙全蠍炒加草烏天麻白芷末熱用茶調寒用酒調塞鼻)參之以椒氣之射。(破傷風川椒麵裹煨俟熱透刺孔覆瘡上使椒氣射入或身出冷汗或瘡中出水愈內因用此法覆臍取汗並治腹痛 又破傷燒酒熱瓶拔黑水又狗咬破傷核桃殼裝人糞□槐皮覆患上炙)蔥餅之罨。(破傷蔥蜜甘草甘遂搗爛和麵為餅揭起瘡甲罨之汗愈)左龍江鰾之納。(破傷風入里發搐目直視自汗二便秘用此下之野鴿糞名左龍炒江魚鰾燒白殭蠶各五錢雄黃一錢蜈蚣二條天麻二錢末加巴霜半錢防風湯丸納臍或加大黃羌活黃芩各二錢川芎一錢敷或用傷寒下藥)陰則附防。(肢厥汗冷者陰痙風寒中藏也宜用附子防風桂枝獨活川芎五味白朮之類)水敷蠣草。(破傷濕甘草水調牡蠣敷○瘡口乾者中風出水者中水)瘛瘲河間通聖。(熱勝風搏用此表裡兩解)微獨重玉真九分。(破傷初腫起白痂南星防風等分敷一加殭蠶白芷又白附子十二兩南星防風天麻羌活白芷各二兩皆生曬研敷亦治刀箭傷馬踢物打傷未破口者醋敷有血疤者黃連水洗酒調敷湯火麻油敷立刻止痛止血生肌俱名玉真散即跌破陰囊腎子者亦效日久濕爛加黃丹石膏甚者加龍骨兒茶各二錢敷○三黃寶蠟丸治跌打損傷破傷風並傷力成癆女人產後惡露不淨致生怪症瘀血奔心痰迷心竅危在旦夕並治鳥槍打傷鉛子在內以香油燉熱化開雞毛掃患處忌生冷涼水燒酒三日否則無效亦可內服藤黃四兩糞窖浸四十九日用陳膽星劉寄奴紅芽大戟真血結各三兩雄黃二兩歸尾一兩五錢朴硝兒茶瓦楞子煆一兩琥珀鉛粉三錢水銀三錢同鉛粉研製乳香沒藥麝香三錢共末用好黃蠟二十四兩煉淨滾湯坐定入藥攪勻為丸每重五分金箔衣○九分散麻黃木鱉仁乳香沒藥各二兩末敷治跌打損傷可配玉真用)在上分偏正。雷頭人腦則烈。(偏風即半邊豬頭風之類○雷頭風頭上起塊者即時毒)在下辨乾溼。酒腳衝心則危。(腳氣名緩風初起類傷寒表症干腳氣不腫筋縮枯痛宜潤血清燥行氣濕腳氣腫痛筋脈弛長宜除濕祛風酒腳風因酒而得者腳氣衝心乃風之自下而上挾腎水克心火也)三聖六聖㗜首風。(三聖散治頭風久不愈防風藜蘆瓜蒂㗜鼻 六聖散治頭風雄黃盆硝川芎白芷乳香沒藥㗜鼻亦治腫毒蟲傷按雄黃盆硝加冰麝點眼大眥治白蛇纏及蜈蚣瘋犬等傷痛一茶時即消腫定疼三日愈名劈毒丹此方加冰麝亦可)天麻硫磺作餅。(頭風餅子治頭風天麻川烏草烏細辛白附雄黃全蠍川芎蒼朮薄荷甘鬆防風白芷甘草各五錢寒食麵打糊為小餅名天麻餅蔥涎調貼太陽如火熱痰痛茶調並治婦人頭風眉稜骨痛牙齒腫痛痰迷噁心○川椒硫磺熔餅塞鼻或硫磺硝石硫磺鉛粉同)蓽茇薄荷為丸。(頭風熱痛豬膽汁拌蓽茇肉末曬研吹鼻或加川芎白芷延胡青黛丸水化滴鼻咬錢出涎或用地龍人中白羊膽汁丸同○又方冬桑葉 兩黃菊花五錢黑山梔三錢獨活天麻二錢秦艽一錢半薄荷湯丸熱水化洗)並宜白附。(白附子二兩川烏防風川芎荊芥殭蠶石膏甘草一兩羌活全蠍地龍南星天麻白芷五錢草烏乳香沒藥雄黃三錢麻油熬松香黃蠟收加黃丹少許 治偏正頭風肝風血風破傷風)雷頭綠豆醋塗。(又沖和膏蔥塗效見前)二妙三妙敷緩風。(腳氣紅腫者濕熱黃白腫者寒濕通用薑蔥白芥子等敷蠶砂等熨又蒼米黃柏鹽酒炒為二妙加牛膝為三妙同何首烏黑小豆蒸熱敷佳並治痿症)樟烏蘇合為團。(寒濕烏頭樟腦醋丸貼足心微火烘汗或蓖麻蘇合丸貼○人言煮入擅片收干貼)甘石金黃作散。(甘草滑石研以馬蘭頭汁調敷去濕熱並治流火○如意金黃散酒敷治濕熱腳氣並鶴膝風等○人參敗毒散加蒼朮大黃薑汁調敷亦同)兼用木瓜。(干木瓜四兩蒼朮二兩天麻南星羌活防風黃耆肉桂杜仲牛膝附子續斷當歸薏仁萆薢石楠葉檳榔釵石斛各一兩加熟地川芎赤芍陳皮烏藥杏仁等分油熬黃丹收治腎虛腰膝痛並乾溼腳氣等)酒腳(風)松毛糟熨。(松毛酒糟同搗熨)入腦者敷鴟鳥而吹遠志。(鴟鳥腦一個同川芎白附搗貼或遠志研末吹鼻 凡治頭風連腦者用禽獸腦同藥熬貼良)衝心者罨田螺而踏川椒。(腳氣上衝田螺同鹽敷臍下候溺出或敷股上覺冷氣趨足而安亦引熱下行也礬石方見前○川椒盛囊踏足下或附子貼足心○腳氣從足心入宜按摩)肝風掉眩。獨活定其搖。(醫書有顫振門○暈者痰因火動也亦有七情四氣等因 獨活為定風草○失血眩暈龍骨或發灰搐)心風癡迷菖蒲開其慧。(癲者癡呆之狀此志願太高而欲不遂者多得之狂則痰火結聚所致癇豬羊顛風也小見為多○丹參麥冬薄荷二兩茯神天麻貝母半夏陳膽星橘紅一兩鬱金兩半明礬八錢遠志七錢全蠍殭蠶甘草牙皂五錢硃砂三錢琥珀犀角雄黃二錢石菖蒲三兩研末薑汁竹瀝為丸如彈大臨用薑汁化開擦胸治癇亦治癲狂 與後控涎丸參)十指風若雞爪。(風名)類從即用雞屎而洗。(線雞屎花椒枯礬煎冷洗○凡治風方可通用)兩股風如鶴膝。下達應加牛膝而敷。(鶴膝風症膝頭大腿細痛而無膿者多乃足三陰虧損所致古方用羌活獨活元參生地熟地萆薢天麻當歸杜仲防風肉桂牛膝之類可參入後敷藥麻油熬黃丹收貼○治鶴膝白芷酒熬膏塗良或用甘遂大戟蜜敷或用地骨皮無名異車前子乳香沒藥敷或首烏側柏葉敷或鱔魚酒糟同麝搗敷六七日作熱效或用靈仙一兩生薑汁蔥汁熬入牛膠化開黃丹收貼並治諸風)箭風鬼打。(箭風俗名鬼箭打蓋中暗風也)癘風天刑。(大麻風俗名天刑疾乃中惡風也此症初起必有一處麻木針之不痛漸而白屑雲頭紫黑疙瘩破流膿水甚則眉落毛脫鼻崩肉陷唇翻眼錠全身潰爛此五臟皆。壞危矣初起宜節欲斷鹽以大黃黑醜鬱金苦參皂刺檳榔輕粉甘遂生薑麻黃熬擦)擦以亂髮桃葉。痛拍青色即平。(治鬼箭風忌針以桃葉亂髮為團擦之或山梔子桃枝飛面為餅貼熨斗熨痛蘸燒酒拍得青色愈)洗以芒硝桑皮。(治麻風大黃芒硝桑皮日煎洗效蟲加鴿糞爛用琥珀或靈脂搽)爛摩黑膏可斂。(白膏治麻木不知白芷白朮前胡吳萸一升芎藭二升蜀椒細辛三兩當歸桂心二兩醋浸藥豬油十斤熬膏塗若偏體生瘡膿血潰壞用黑膏烏頭川芎雄黃胡粉木防己升麻黃連雌黃藜蘆明礬五錢杏仁去皮尖巴豆仁各四十枚黃柏錢八分松脂亂髮各一團為末豬油熬膏鹽湯洗塗○附方槐柳桃桑楮蒼耳子地膚子煎坐沒頸湯如油效或坐麻油中或靈仙甘草或地骨皮苦參荊芥細辛防風蒼耳子等俱可煎浴○眉毛脫落作癢者雄黃硫黃雞殼內白皮燒存五錢炮甲十片滑石末一兩油核桃半斤搗豬膽汁調絹包擦○面生紫塊疙瘩山甲燒存性川椒炒二兩末搗生薑大黃汁調擦○頭禿羊屎燒灰油塗○大爛遍身者杜仲蛇床子明礬寒水石硫黃二兩朴硝五錢豬油塗○眼努白丁香貝母點○癘風赤遊鵝掌風當歸生地一兩麻黃大楓子仁元參防風木鱉仁五錢黃蠟熬塗○清熱解毒用黃連五倍塗)其動也無端。其走也不定。攻於頭面則虛而浮。客於腸胃則秘而泄。行於肢節為腫為攣。發於皮膚為熱為癢。要和血而養血。庶消風而散風。(篇中皆有方可治臨症可酌用○治風熱蘊結氣血凝滯頭目昏眩或痛鼻塞聲重牙疼口乾咽喉不利胸膈痞悶咳嗽痰涎腸胃燥澀小便赤黃或腎水陰虧心火熾甚瘡瘍腫毒丹斑癮疹並治用羌活獨活防風荊穗川芎薄荷連翹細辛天麻桔梗當歸黃連梔子黃芩白芷全蠍甘草芒硝大黃元參生地白芍知母黃柏花粉各一兩槐柳桑枝各三斤麻油熬黃丹鉛粉收滑石石膏各四兩硃砂五錢和勻或加雄黃青黛各一兩同此靈砂丹加味治一切風熱並效)統觀風不一風。亦猶寒非一寒。顯俱易明。微盡難析。知有真有正。(真中風正傷寒)亦有類有同。(類中風者初起皆卒倒不語也類傷寒者初起皆有太陽表症也同傷寒者與傷寒同也類中風八中虛中氣中食中寒中火中濕中暑中惡也類傷寒五停痰傷食虛煩腳氣內癰也同傷寒十二冬瘟寒疫瘟疫溫病熱病風溫濕溫溫毒中暍溫瘧風濕痙病也詳見鑒本)茲合兩症。與決所疑。虛補其虛。(景岳云凡老人跌倒多陰陽脫離宜補)煩解其煩。食塞吐食。(食出脈現)痰停出痰。暴如惡忤。(中惡蘇合丸擦紫金錠塗 令兒尿其面 鬼擊雄雞血塗面並胸再以血滴鼻並破雞拓胸雞冷棄之)痛□內癰。酒痹須瀉。(酒濕作痹須瀉濕毒)腳氣喜通。各有治法。俱見本門。風於氣厥最近。而痰火其著。(見前)寒以時行為多。(世人傷寒病少時氣病多)而溫熱其變。(冬寒不即發至春變為溫病至夏變為熱病又有風溫濕溫等治法詳見醫書篇中均有方可增減易借)牛黃蘇合。分涼熱之阻。擦胸口以醒迷。(凡中藏閉症熱阻關竅牛黃丸擦胸寒阻關竅蘇合丸擦胸並治氣厥者)五仙萬靈。合表裡之消。貼背心以達郁。(冬疫多寒春疫多熱○治春疫五仙膏用薑蔥蒜各一斤大黃八兩皂角四兩麻油熬黃丹收滑石六兩攪勻貼○治冬疫五仙膏乾薑二兩大黃四兩麻黃白芷細辛甘草三兩麻油熬黃丹收滑石六兩攪或加綠豆皆表裡分消之方○萬靈膏元參苦參生地黃連黃芩山梔大黃當歸川芎白芷赤芍羌活獨活防風連翹花粉桔梗五倍皂角白芨白蘞山茨姑紅大戟官桂蓖麻仁木鱉仁巴仁山甲杏仁發團各一兩槐柳桃枝馬齒莧各八兩麻油熬黃丹鉛粉等分松香黃蠟二兩收百草霜兩半輕粉兒茶乳香沒藥五錢麝一錢攪勻治四時傷寒及溫熱症貼背心胸口可代羌活湯通聖散敗毒散用凡一切內外熱病皆可貼一方無百草霜有兩頭尖五錢○又方照此加黨參熟地草烏白芍沉香丁香木香去羌獨防麴芩梔粉吉倍芨蘞慈戟槐柳桃枝馬莧輕粉等治四時傷寒貼背心並治外症亦名萬靈膏較前方為溫)顧元虛則風走其空竅。(喻嘉言論)而陽衰則寒泛於水藏。沈金鰲論必明其素有。而識其本來自仲景肇論。諸家相承。(劉李朱家)此為大症不惜臚陳。(傷寒中風為大症故此篇首特詳之使學者知外治非苟且從事也其他諸症則略焉篇中不能具載舉一可知其三也)亦足見治風寒之兩門。而非僅守感冒之三法。(三法一避風二靜臥。三耐餓感冒輕症不可輕服藥發汗恐不得其宜則惟泄其氣而虛發生他症故有此三法然外治方可酌用)夏至陰生。金為火爍。內寒外熱。心旺腎衰。其氣多虛。其毒彌烈。(詳見醫書○夏月病熱為暑暑者相火行令也寒傷形故無汗暑傷氣故有汗外症頭痛口乾面垢自汗嘔逆泄瀉少氣倦怠其大較也有餘症者後有傳變也元氣虛人每有一時不救者與傷寒陰毒害人實同不可不慎○暑邪傷在分肉為傷暑傷及臟腑為中暑尋常嘔吐泄瀉為冒暑夏月受暑為風寒所固至秋冬始發為瘧痢霍亂者或由曝衣曝書未盡之邪至秋冬觸發者為伏暑 又夏月四肢倦怠不思飲食為熱傷元氣卒倒搐搦者為暑風暑風中臟多不救口噤者為暑閉用藥不開者亦難救)傷暑者因寒而中。無汗即是傷寒。(避暑高堂陰寒所逼暑不得越反中入內致頭痛惡寒發熱無汗者為傷暑陰症也與傷寒同治宜溫散)中暍者。由熱而傷。大渴斯為中熱。(農夫行路熱傷元氣猝然跌倒致頭疼煩躁肌膚大熱大渴為中暍陽症也審其虛實或清或補忌溫散泄氣)暑先嗽齒。(凡暑皆自口齒而入直傷心包絡經故受暑急嗽口凡中暑發昏井水滴兩乳)暍且澆臍。(中熱倒者忌飲涼水臥涼地宜置日中用草紙捲筒燒煙燻鼻或嗅皂角末通竅或大蒜搗泥裹塞鼻再取途中熱塵土或田中泥漿積心口及臍上作一窩使人尿其中自醒)昏暈絕則熏熱白檀。(中暑挾虛暈絕者沉香檀香燒熏令香氣滿室以達其竅即醒暑風手足搐搦者以蘇合丸擦之並用香薷黃連煎水拓胸)煩悶甚則塗調黃土。(中熱口渴面赤煩躁欲死掘地深尺余取淨黃土以新汲水調化敷胸口及臍上 又中熱煩渴者用天水散滑石甘草或用白虎湯知母石膏甘草煎水熨並敷臍腹)面可涼敷。黃龍之丸盍試。(暑症身熱頭疼狀如傷寒煩渴嘔吐昏悶不食硫黃硝石一兩明礬雄黃滑石五錢白麵四兩井水調敷腹即黃龍丸也○田螺三枚搗爛入青鹽三分攤膏貼臍下一寸三分治受暑二便不通者)水能溫熨。(中暍熱湯熨氣海固元氣)白虎之湯宜行。(見上虛加黨參煎熨)疰以蒜擦脊骨。三關悉開。(凡人遇春末夏初頭痛腳弱食少身熱為疰夏病屬陰虛元氣不足宜於午日午時用漂硃砂明雄黃舶硫黃各一錢研末燒酒和勻用大蒜去蒂蘸藥從尾間脊骨起徐徐逐節擦上此藥能開背後三重關竅令人神清氣爽經絡流通大有益處癆症不論新久皆能除根擦時有腫痛乃蟲所在切勿放鬆)痧以油刮背心。五臟咸解。(陰痧腹痛手足冷燈火爆身上紅點陽痧腹痛手足暖以針刺十指尖臂上腿灣紫筋出血或用鹽擦手足心莫妙以瓷調羹蘸香油刮背蓋五臟之系咸在於背刮之則邪氣隨降病自鬆解)霍亂浸陰陽之水。(霍亂胃虛病內傷飲食外感風寒陽不升陰不降乖隔而成濕土為風木所克心火上炎則吐吐者暍也脾濕下注則瀉風急甚則轉筋轉筋入腹則斃 又身熱口渴氣粗暑也體重骨痛濕也唇青肢冷氣少寒也無此數症是傷食 又煩渴者熱或初起不渴損傷津液則渴○此症寒熱倉卒莫辨不可偏重粥湯薑湯熱湯下喉即斃古有大盆陰陽水浸足法或入胡椒綠豆黃連乾薑皆寒熱並用)半夏兼填。(填臍內通陰陽)吐瀉點日月之丹。(邪在上焦吐下焦瀉中焦吐瀉交作 吐瀉者為霍亂不得吐瀉者為乾霍亂即絞腸痧○日月丹治胃氣痛絞腸痧霍亂吐瀉轉筋點眼並淹跌縊尚未絕者麻辣淚流過腮即愈立秋前一日曬用雄黃硼砂朴硝冰片麝元明粉各等分研此方去元明粉加枯礬乳香沒藥硃砂即人馬平安散○按乾霍亂宜姜擦燒鹽湯探吐)藿香並塞。(鼻○治霍亂吐瀉腹痛蒼朮藿香陳皮半夏青皮桔梗枳殼蘇葉厚朴甘草節五錢晚蠶砂二兩生薑蔥白各三錢炒熱布包熨妙○按陳修園論藿香正氣散云凡四時不正之氣都從口鼻入與邪傷經絡者不同故只用芳香利竅之品使邪從口鼻入者仍從口鼻出也若夏月吐瀉多屬伏陰在內宜理中法此雖外治亦不可不知)絞腸芥子填臍。炒鹽頓其胸。(凡腹痛多屬寒惟大便秘者熱腹痛腸縮則絞○先用白芥子或鬱金烏藥細辛木香絳香沉香砂仁丸納臍炒鹽包頓胸或罨臍以碗覆之如身冷汗出者加吳萸炒熨胸背兼治轉筋○脾元虛損霍亂不吐瀉腹脹如鼓心胸痰塞用丁香七粒菖蒲根五錢炙草一兩生薑三大片鹽一合炒熨○附西醫治霍亂法云此症服藥緩不濟急用熱手搓擦周身外皮令熱濃芥末略用麵粉滾水攪和貼肚臍或布包裹熱磚足踏之以傳溫熱蓋熱則血通行可救或令二少男前後抱住病者轉接溫暖最有功力)轉筋大蒜塗足。煮醋抹其腹。(轉筋因津液傷宗筋不潤所致古用轉筋飲即木瓜吳萸食鹽也○按寒則筋攣轉筋者系其腿脛勿令入腹或用熱醋煮青布抹胸腹或蒜鹽敷臍或蒜泥或加黃蠟塗足心南星醋塗足心或木瓜或香櫞煎湯揉或蘇合丸擦如轉筋已死心下尚溫者用硃砂二錢和黃蠟三兩燒煙燻口鼻並臍更貼手足取汗○夏月霍亂最多傷人甚速服藥殊不易外治穩而效故錄前賢辨症並附列各方以備擇用焉下如痢瘧等症詳註亦以此)○鑽心㗜雷火之方。(硃砂症麻木發慌目閉喉腫心痛者是挑胸背紅點再用半夏制木香三錢細辛牙皂三錢五分明礬二錢五分藿香桔梗薄荷貫仲白芷防風甘草二錢枯礬五分研㗜鼻並治諸痧○挑法詳痧症指微)吊腳糝雷公之散。(見前時痧注雷公救疫散)瘴吹靈寶。(瘴亦熱病即暑濕所蒸山嵐之氣也靈寶如意丹吹鼻用茅山術六兩真藿梗三兩真蟾酥沉香檀香丁香木香麝香明雄硃砂各六錢治一切感冒風寒暑瘴九種氣疼痰迷心竅各種痧氣小兒急驚並一切疑難雜症俱效此方種福堂去藿梗沉檀加山茨姑一兩石菖蒲炒五錢又一方只去藿梗檀香 臥龍丹寶花散黑痧藥白痧藥等茲不備載)穢塗玉樞。(暑穢之氣也夏月出門以玉樞丹塗鼻可闢穢)清泄利。(瀉屬脾濕不能滲泄致傷關門元氣不能分別水穀併入大腸而成瀉雖風寒暑火痰食不同未有不由於濕者也治以滲濕利小便為主 凡水瀉腹響不痛者濕也痛甚而瀉瀉而痛減者食積也瀉時小腹痛腸鳴痛一陣瀉一陣者火或瀉或不瀉或多或少者痰完穀不化者氣虛也又痛而便帶清血者風也悠悠腹痛瀉無休止而色青者寒也煩渴尿赤自汗暴注無度暑也○痢由暑濕痰食積滯而成其症肚腹疼痛大便裡急後重小便短赤不長治法先治暑六一散至妙初起疏通積滯久則清熱解毒兼理脾胃忌兜澀 赤屬血分根心自屬氣分根肺或帶黃色則病因酒食痰涎而根於胃腹痛者肺氣鬱在大腸實者下之虛者桔梗發之忌參耆 裡急後重者火熱清之氣滯調之積滯去之氣虛升之 噤口者胃氣下陷而不食不治熱毒上衝不食宜解毒若寒氣逆上作吐者宜溫如白蔻之類 膿血痢與赤痢不同前是濕此是火 五色痢屬五臟熱多寒少宜通利 休息痢屢止屢發或補澀太早滯未清或失調養氣血不斂 瀉病在中焦痢病在下焦由肝腎而遞於大腸宜調理真陰助理氣化為主 痢久傷腎宜峻補元陽 瘧後痢痢後瘧均以虛論 瘧痢並作先治瘧 下痢身涼能食小便通易愈身熱多汗渴甚小便不利手足冷兼氣微喘不食者危○小兒刮腸痢及滑腸痢皆惡候○痢症繆倪二家論最精)而熨平胃散於腹。(通治瀉痢用蒼朮厚朴陳皮甘草炙各一兩布包放臍上熱熨斗熨之逼藥氣入腹更放枕邊嗅其氣即開胃思食良法也如治瀉加豬苓茯苓白朮澤瀉官桂如治痢加羌活草烏黃連吳萸大黃枳殼當歸白芍黃芩木香檳榔尤妙○又平胃散去甘草加山楂炭車前子末治水瀉○平胃散加減治血痢用白朮厚朴陳皮甘草一兩木香檳榔三錢桃仁黃連茯苓黨參當歸生薑發團各五錢煎以牛膠入黃丹收貼如實者加大黃○平胃散治甚多如加黃芩烏梅即治瘧)分以車苓。(水瀉車前子水調敷臍寒瀉車前子肉桂末或白芥子末或胡椒末或薑汁調官桂厚朴末或丁香枯礬末或胡椒大蒜艾葉吳萸灶心土均納臍熱瀉車前子搗汁調甘草滑石末敷臍或豬苓地龍針砂末蔥汁調敷臍針砂消積平肝或滑石一兩丹皮汁浸煮收干加酒芍五錢炙草二錢炮姜五分水調敷臍○氣虛暴瀉硫黃枯礬硃砂丸納臍瀉不止艾一斤坐身下火烘腳)通以巴黃。(寒痢巴霜胡椒靈 脂乳香沒藥麝糯米飯丸朱衣納臍或巴霜黃蠟丸納臍瀉中有澀也上用暖臍膏蓋再加木香丁香百草霜杏霜肉蔻霜丸即治冷積瀉痢方雖用巴豆不瀉可悟用藥之法○熱痢大黃末水丸納臍一方大黃蒼朮生香附熟香附生靈脂熟靈脂各四兩羌活二兩川烏黃柏延胡黃芩枳殼檳榔青皮陳皮當歸酒白芍皂角菖蒲車前子各一兩黑醜煆黃連吳萸木香薑黃殭蠶蟬蛻各五錢滑石四兩生薑蘿蔔子各二兩巴仁七錢麻油熬丹收貼此方行氣而不泄或加木鱉山甲○附方痢紫黑者熱茜草梧葉煎湯浸足 痢后里急後重黃耆防風枳殼煎熏並洗氣虛者最宜又西醫治裡急痛苦者鴉片水及麥漿溫水裝水節射入肛門或用鴉片丸塞坐熱水中熏洗 虛寒痢胡椒鯽魚搗敷臍或官桂針砂枯礬研涼水調敷臍 白痢吳萸六一散敷 紅白痢吳萸黃連木香敷 噤口痢菖蒲擦胸或黃瓜藤燒存香油調貼臍清熱或用炭盆噴醋開胃或用吳萸附子末醋調敷足心引熱下行或用白芥末貼小腹並臍如熱不可當放下口中不辣再敷取效止或用癩團一個破腹加麝搗敷臍或田螺薑蔥豆豉搗敷或田螺同細辛肥皂三錢蔥三根酒藥半個搗敷俟干揭去熱毒既解自思飲食○滑腸痢蔥椒搗塞肛門○大孔痛者麻油炙枳實熨或用黃蠟艾葉訶子肉燒煙燻)瀉毒以木鱉(水瀉木鱉仁丁香口水調納臍泄氣愈○噤口痢木鱉和飛面敷臍○通治瀉痢木鱉仁一兩山甲五錢香油熬黃丹收或加大黃牙皂殭蠶 一用木鱉仁杏仁桃柳枝麻油熬黃丹收乳香沒藥調槐枝攪麝香和 一用薑蔥蒜熬膏入豬毛灰松香樟腦雄黃硃砂並治跌打一用靈仙萆仁木鱉仁乳香沒藥薑蔥麻油熬丹收松香黃蠟攪 敷方可並用或加黃連阿膠)久以烏梅澀之。(烏梅塞肛門通大便亦能止瀉痢○噤痢烏梅一斤煎盆湯坐熏清熱解毒亦可同蝸牛敷臍寒宜附子○按痢有似痢非痢者裡急後重或胃氣下陷或腎虛大瘕泄或下多亡血所致宜升提補澀者須辨 後重有二邪乒下圊後不減虛坐努責圊後即減為異)膏用回春(回春瀉痢膏訶子肉乾粟殼赤石脂四兩煆龍骨二兩乳香沒藥五錢熬膏貼初起勿用冬加肉蔻仁末○按瀉痢聖餅子用黃丹定粉陀僧硫黃輕粉面和搗貼臍甚妙如加入瀉痢膏中作收亦良)和痎瘧。(夏傷於暑秋必痎瘧夏暑不汗秋成風瘧○瘧由中氣不足脾胃虛弱暑邪與風寒乘虛客之而作無痰不成瘧無食亦不成瘧治宜清暑祛風化痰兼理脾胃為主初當汗解無汗要有汗祛邪為要有汗要無汗輔正為先○瘧者少陽也出與陽爭陰勝則寒入與陰爭陽勝則熱雖純熱無寒為痹瘧純寒無熱為牝瘧要皆自少陽而造其極偏補偏救弊亦必還反少陽之界陰陽和而瘧自己矣○三陽氣分受病傷輕三陰血分受病自臟達腑傷重○三發後可截截早邪閉截遲人虛○勞瘧寒熱微微寒中有熱熱中有寒最難愈○久瘧腹有痞塊名瘧母○瘧變痢為重痢變瘧為輕)而束常山飲於臍。(老年患瘧畏服藥者常山草果陳皮甘草炒嗅不必煎食亦愈即常山飲也此方加蒼朮檳榔半夏川芎當歸荊芥防風知母杜仲一錢烏梅五錢先一二時炒熱捆縛臍上並以三分填臍眼其發必輕再發再捆愈良法也一用草果常山丁香同則截法也 此與治痢平胃熨法皆名醫所傳以代內服者用古湯頭而外治實開無限法門諸症可仿此用)疏以柴青。(治瘧發汗法柴胡一握搗爛絹包擦周身得睡有微汗解或用柴胡當歸知母山甲煎湯新棉花或布蘸熨背○脅痛青皮炒熨○瘧者肝積柴青疏肝)調以貝夏(薑汁貝母半夏為丸擦胸背化痰)滋陰以鱉甲。(首烏同○按外臺治時氣瘴氣黃病痎瘧赤白痢用鱉甲茵陳梔子芒硝各二兩大黃五兩常山杏仁炒各三兩巴豆一兩豆豉一兩二錢人嫌其峻不用油熬丹收貼佳○勞瘧表裡俱虛少勞復來鱉甲醋炙四兩川芎當歸青皮陳皮白芍半夏茯苓烏梅生薑一兩油丹熬寒多加草果熱多加柴胡○瘧母鱉全個青皮蓬朮皆醋炒當歸三兩山甲土炒一兩油熬丹收或如莧並治癧)久以白椒截之。(久瘧用白胡椒末糝附桂膏貼背上第三骨節並貼臍上效或加草果巴豆末貼背後第三骨節或加靈仙吳萸丁香官桂貼並貼臍兼治感寒水泄○附截瘧方一薑汁化牛膠攤細布一長條從衣領起至尻骨止先將皂角水洗過再貼並敷兩膝蓋效一用川椒雄黃桂心麝納臍膏蓋之一用巴霜飛面貼額上一用胡椒硫黃糝膏貼命門穴一用蜘蛛人言黑豆丸塞耳先一夜獻於北斗下次早面東塞一用大蒜搗敷臂上內關穴或用桃仁十四粒同一用大蒜胡椒百草霜丸縛於曲澤穴內關穴在腕上積三個中指長即是曲澤穴在臂膊灣上三寸是一用馬齒莧或旱蓮草頭搗敷寸口古錢壓定起泡挑破愈名天灸○陰瘧用春雷丸巴豆東桂枝南明礬西青黛北雄黃中各五錢麝香東硃砂南白芷西黑附子北硫黃中各一錢配五方之神午日取五家粽子為丸男左女右棉裹面東塞鼻發過除出如法塞三次永不再發醋洗收藏可治三人○久瘧經年寒熱連綿體肚實者生薑汁燒酒麥面搗勻作餅七枚塗天柱頸骨及背心胸坎臂灣腿灣七處再用斑蝥巴豆霜蟾蜍硃砂雄黃麝棗肉丸綠豆大貼眉心神庭穴名眉心膏周時揭去投河中○久瘧人處嗅甜肉桂或塞鼻則寒自退熱自輕神爽氣清思食而愈○脾寒虛瘧附子末溫酒調塗背上或塞鼻塞後勿食湯水過時即愈一加雄黃樟腦○黃丹拿法見前○按截症只用白胡椒一味已效茲備錄多方者以見貼穴之不同而用法之無窮所以啟人之悟也)膏資林屋。(林屋山人陽和膏新鮮大力子根葉梗三斤白鳳仙花梗一斤麻油十斤熬次日以大黃川烏草烏附子肉桂官桂桂枝末當歸地龍殭蠶赤芍白芷白芨白蘞二兩川芎四兩續斷防風荊芥靈脂木香香櫞陳皮一兩入油熬要老下乳香沒藥末二兩蘇合油四兩攪臨用加麝香貼此方治三陰瘧效並治一切陰疽惡毒凍瘡)濕由土弱積而為水則濡其脾。(內因生冷酒面滯脾生濕發熱宜實中淡味滲泄利小便外因陰雨濕地宜汗散久則疏通滲泄之○凡濕皆脾病在經發熱在關節痛在臟腑脹○凡濕以尿赤口渴為濕熱尿清不渴身體冷痛為寒濕○古方燥濕蒼朮黃柏滲濕車前滑石又上用平胃下用五苓皆藥例)燥屬金寒復而為火則槁其肺。(外因燥令久晴皮膚乾燥令人狂惑內因七情或吐利亡津或金石炙爆酒漿耗液或房勞竭精皆宜清熱潤燥此症雖有風燥火燥熱燥氣虛燥之殊要皆由血少火多所致 按丹溪曰病皆由外感內傷生濕生火濕而生熱火而生痰四者而已少壯新病則燥其濕清其熱瀉其火豁其痰無餘蘊矣老衰久病攻半補半焉又曰肥人氣虛生寒寒生濕濕生痰瘦人血虛生熱熱生火火生燥是濕與燥相為對待也故合論之又龔氏曰寒濕屬陰燥熱屬陽人病不過二者而已燥熱以通聖散泄其陽寒濕以五積散散其陰膏亦可合○又燥屬金寒)一則收之以瀝青赤豆。(瀝青膏治濕第一生薑蔥白韭白大蒜白鳳仙鬧楊花商陸根取汁各一碗加燒酒米醋童便各一碗按次第制松香一過再用水熬川烏草烏蒼朮白芥子蓖麻仁官桂乾薑發團各一兩廣膠四兩樟腦一兩和勻以前制松香收布攤貼○此制松香法甚佳可多製備用○通治濕熱除濕膏羌活草烏蒼朮防風黃柏靈仙甘遂大戟葶藶半夏川芎厚朴檳榔澤瀉白芥子赤苓各二兩黑醜煆白朮蓖麻仁赤芍乳香沒藥黃芩陳皮皂角梔子生薑各一兩油熬黃丹收滑石四兩松香六兩攪內症貼臍外症貼患處或加黃連大黃○各種濕熱羌活獨活大黃當歸赤芍白芨白蘞商陸馬前子蓖麻仁男發麻油熬黃丹收亦治腫毒未成消已成愈○濕熱凝結川烏草烏五加皮官桂文蛤白蘞花粉一兩陳小粉炒黑一斤醋熬膏貼開治跌打腫毒○頭面滯重者赤豆㗜鼻出水肚腹腫脹者赤豆敷臍行水○寒濕見風痹門)一則滋之以地黃元參。(精血內燥熟地當歸山藥杞子黃柏知母萸肉白芍生地元參蓯蓉麥冬花粉天冬黃芩一兩五味紅花生甘草五錢麻油熬黃丹鉛粉各半收石膏四兩攪勻攤貼胸口可以止渴生津貼丹田亦潤腎燥○老人頸燥血虛也地黃汁塗○鼻燥肺火也元參浸塞或用生地黃連黃柏薑黃當歸尾香油熬膏塗)首蒙肢倦欲升陽。(濕在上則首如物蒙脾胃有濕則肢倦○陰濕挾痰頭重麻黃根苦丁香羌活連翹赤豆末㗜鼻○脾用平胃)口渴溲多思減水。(渴而多飲為上消肺熱消穀善飢為中消胃熱渴而尿數有膏油為下消腎熱○黨參苦參黃耆生地熟地天冬麥冬五味枳殼花粉黃連知母茯苓澤瀉山藥牡蠣烏梅乾葛浮萍各一兩雄豬肚擦淨裝藥油熬丹收益元散攪○消病傳為脹滿發為癰疽強中難治)遂醜之餅只可掩臍。(治濕氣腫脹並腳氣等甘遂白醜黑醜頭末煆同蕎麵水和餅飯上蒸熟掩臍上)歸硝之湯亦宜摩腹。(大腸燥結當歸二兩大黃一兩芒硝甘草五錢煎湯摩腹或熬膏貼 此類方宜於外治)如其身體重著。(面色浮澤及身體重著皆中濕之病)糟納其腳。(中濕以糟坊中酒糟蒸熨即納腳於酒糟中汗愈)若使皮膚皴揭。(燥也)蠟潤其肌。(當歸紫草奶酥油麻油熬黃蠟收塗或麻黃羌活防風當歸白芨白檀香升麻香油熬黃蠟收塗)火生於氣。(火陽氣也與水對待陰陽和平少火生氣陽盛陰虛旺火食氣○陽氣有餘即是火○又火主動醉飽胃火動恚怒肝火動悲哀肺火動房勞腎火動心火能自焚)有君火(心為君火○五志過極皆為火凡見喜怒悲思恐之症皆以平心火為主至於勞者傷於動動便屬陽驚者駭於心心便屬火亦皆以平心火為主)相火(起少陽膽遊行三焦督署於心包為陽明腐熟水穀之主亦為元氣之賊煎熬真陰陰虛則病)龍雷之火。(水中之火即陰火也)五臟起相為煽五臟皆有火相火動五火隨之火盛者(如頭目赤腫口渴嘔噦氣逆吐血等)引火湧泉。(足心穴)津塗(凡火盛不能驟用寒涼又不可純用寒涼附子末津調塗足心引熱下行至妙虛火假火亦可用○通治實火大黃當歸生地各二兩黃柏黃芩黃連川芎柴胡乾葛薄荷連翹赤芍梔子知母黑醜各一兩犀角片羚角片各三錢麻油熬黃丹收石膏滑石各四兩攪一有生甘草)兼滋其腎。(風火熾盛當用元參生地滋水陰火上衝宜用黃柏末塗臍下)火衰者(凡命門火衰真陽上浮者宜用附桂)補火求龍馬。(湧泉膏用海龍或海馬一對附子一兩零陵香山甲瑣陽各三錢油熬黃丹收槐枝攪下陽起石冬蟲夏草末高麗參川椒丁香攪勻貼足心少年勿用徒起泡無益也 一用海馬鹿茸人參大茴蓯蓉熟地地龍麻油熬黃丹收沉香肉桂糝貼同)熱因於火。(火動則身熱○有表裡半表裡氣血虛實之分○凡輕按熱者在皮毛血脈主心肺日中日西尤甚重按熱者在筋骨主肝腎寅卯時亥子時尤甚不輕不重中按熱者在肌肉主脾夜尤重○五臟陰也陰足而熱反勝之為實熱陰不足而有熱為虛熱○能食口渴便秘為實不能食自汗短氣為虛○發熱惡寒者發於陽無熱惡寒者發於陰○惡寒非寒明是熱症惡熱非熱明是虛症○久病非寒暴病非熱○均宜詳辨○表熱宜柴胡裡熱宜黃芩氣實熱石膏知母甘草血實熱大黃當歸白芍甘草氣虛熱當升陽以散之耆朮升柴之類血虛熱當滋陰以降之二地二冬知柏之類 外治方少故略引藥例以備用○治心肺胃肝膽腎熱及上而酒毒膈熱消渴下而血滯五淋血崩等症薄荷八兩生地六兩麥冬四兩當歸柴胡蒲黃木通各二兩黃耆黨參黃連生甘草酒白芍各一兩麻油熬黃丹收阿膠一兩攪貼)有晝熱夜熱。子午之熱。(平旦及晝屬陽在氣分日晡及夜屬陰在血分日夜發熱日重夜輕口中無味屬胃虛午後發熱夜半則止口中有味屬腎虛 潮熱無時為外感為實潮熱有時為內傷為虛)四肢郁常不伸。(火鬱症屬內熱外寒四肢主脾○凡五心熱者心火陷於脾也肌膚筋骨熱如燎者由血虛而熱伏脾土或過食生冷抑遏陽氣於脾土中也○火鬱發之柴胡防風升麻葛根白芍甘草蔥炒熨)虛熱者退熱。膏肓露點。(五蒸皆嗜欲勞傷水枯火炎從腎起故曰骨蒸八月一日收取百草頭上露水點膏肓穴名天灸以愈為度膏藥亦可貼○婦人骨蒸勞用黨參生地熟地二兩酒芍柴胡炒防風秦艽赤苓地骨皮丹皮麥冬當歸貝母知母胡黃連一兩薄荷甘草五錢加鱉肉四兩豬膽一個豬脊筋一大條麻油熬黃丹收貼前後心或加烏梅三個○治骨蒸雄黃一兩入童便一碗研汁用炭火燒過方圓一尺黃理石一塊將汁淋上墊薄氈片病人脫衣圍被坐勿泄氣 此類方雖古傳有效卻不如膏藥為便然因是而知外治之法焉則亦變化之所由生也故存之)並清其心。(熱出於心故退熱只在清心用燈草麥冬煎湯入蜜調黃連末敷胸口若心火亢極宜敷硝黃折之相火熾甚則用歸地)實熱者瀉熱取犀羚。(上有通治實火方可用○心胸毒熱犀角屑羚角屑黃芩蒲黃牛黃雄黃硃砂冰麝為丸金箔衣臨用糝膏貼或以一丸研雞子清和蜜調塗心口亦治諸外症熱毒佳)維四時有感。而六淫以名。(六淫謂風寒暑濕燥火也自前風首六淫句起至此止天地之道也以下人身也本寶鑑內景外形雜症而小變之○五行之氣合於四時若有淫迫能為臟腑之病淫有餘也迫不足也又運氣司天在泉六淫為病均詳內經茲不備載)夫人身一小天地。(人身之氣通於天地如經言天氣通肺地氣通嗌風氣通肝雷氣通心穀氣通脾兩氣通腎六經為川腸胃為海九竅為水注之氣皆是○又人之呼吸即天地開闢之機也故曰小天地○修養家有小周天法 閉目靜坐鼻吸清氣降至丹田轉過尾閭隨即提起如忍大便狀自夾脊雙關透上直至泥丸轉下鵲橋汨然嚥下仍歸丹田患在何處收氣即存想其處放氣則歸於丹田患在遍身當分經絡屬上屬下運法亦如之可以卻百病 按此可與下按摩導引法合用)吾心乃大君王。(心者君主之官神明出焉 心為十二官主)胞絡代行其事。膻中特重其官。(心君無為胞絡代行其事膻中者臣使之官喜樂出焉膻中即心胞絡臣使對君主言又胞絡者命門之系經云七節之旁中有小心代心行事故曰小心吾人一日動作云為皆此命門之相火也心堅不受邪凡心病皆胞絡病若邪中於心立死○少陰經神門穴在掌後銳骨端又治手少陰者即治心胞絡經大陵繫心胞經穴在掌後兩筋間橫紋陷中)臞仙悟清淨之理。(此以道治心為治病第一義○仙經云病人能放下一切使心地清淨藥未入口病已忘矣又素問恬澹虛無真氣從之精神內守病安從來定觀經云無所掛礙迥脫塵病訓俗篇云病人但寫一死字著心頭即易愈皆是清淨之理○按人在病中百念灰冷雖有富貴欲享不能反羨貧賤而健者此即悟境也及病小愈旋覆忘之此所以終無清淨時也)岐伯傳摩浴之文。(內經摩之浴之摩即按摩浴即蒸浴之類○經又曰上取下取內取外取以求其過能勝毒者厚藥不能勝毒者薄藥上取頭面胸喉也下取少腹脛足也內取切脈虛實也外取形色也一曰按摩針灸也一曰漬形為汗也 又病上取下通也病下取上升也病中傍取謂病在中而經絡行於左右針灸熨藥旁取之如病腰取膕也○經又云風寒客於人毫毛畢直皮膚閉而為熱當是時可汗而發也或痹不仁腫痛當是時可湯熨及火灸刺而去之弗治病人舍於肺名曰肺痹發咳上氣弗治肺傳之肝名曰肝痹一曰厥脅痛出食可按若刺耳弗治肝傳之脾名曰脾風發癉腹中熱煩心出黃可按可藥可浴弗治脾傳之腎名曰疝瘕少腹冤熱而痛出白一曰蠱可按可藥弗治腎傳之心病筋脈相引而急名曰瘈可灸可藥弗治滿十日法當死腎因傳之心心即復反傳而行之肺發寒熱法當三歲死 其卒發者不必治於傳或其傳化有不以次者憂恐悲喜怒令不得以其次故有大病因而喜大虛則腎氣乘矣怒則肝氣乘悲則肺氣乘恐則脾氣乘憂則心氣乘矣 按風寒為外感故傳之緩曰三歲者亦大略言之也憂恐悲喜怒為內傷此五志之火觸發無常故病加重喜為心志腎氣乘虛克之水剋火也余仿此又急傳者是大氣入臟如心病先心痛傳肺咳傳肝脅肢滿傳脾閉塞不通身痛體重傳不己不滿十日死肺病先咳肝病先脅滿脾病先閉塞皆仿此推○經又云病始可刺其盛可待衰而己其有邪者漬形以為汗其在皮者汗而發之其剽悍者按而收之其實者散而瀉之血實宜決之氣虛宜掣引之 漬形如布桃枝煎湯液以蒸浴也按收按摩收引也決當是決刺掣引疑亦即導引之謂○此經言外治也曰上取下取內取外取曰按摩曰蒸浴曰湯熨曰火灸曰針刺統外感內傷之症汗下補瀉先後緩急虛實寒熱之治無不畢備其中是誠萬古不易之常道與湯藥相輔而行者也引而伸之足盡醫學之變今人專主湯藥實為闕典茲特詳錄經文於注內以俟後之能闡發者○又按史記扁鵲對桓侯問云疾居腠理湯熨之所及也在血脈針石之所及也其治虢太子死令弟子子陽厲針砭石以取外三陽五會有間太子蘇乃使子豹為五分之熨以八減之劑和煮之以更熨兩脅下太子起坐是熨法不獨治腠理也扁鵲非虛試史公非妄載也今人用針而不用熨何也至太子起坐後更適陰陽服湯二旬而如故則病後調攝之法也外治之足以起病亦明矣至云越人非能生死人當生者能使之起耳此直抉醫之真諦見醫無可矜之功即諺藥醫不死病之說也然則人果當生外治亦能取效人不當生雖日服藥何濟乎毋自我而死可矣○按摩補五臟法熱摩手心熨兩眼每二七遍使人眼目自然無障翳明目去風頻拭額上謂之修天庭連發際二七遍面上自然光澤又以中指於鼻梁兩邊揩二三十遍令表裡俱熱所謂灌溉中州以潤於肺以手摩耳輸不拘遍數所謂修其城郭以補腎氣以防聾聵亦治不睡○按氣血流通即是補非必以參苓為補也○導引去五臟風邪積聚法○肺臟正坐兩手據地縮身曲脊向上五舉亦去心肝邪或反拳捶脊脊肺部也○心臟正坐握拳用力左右互相等或一手按腕上一手拓空如重石或兩手相義以腳踏手心○脾臟大坐伸一腳屈一腳以兩手放後反掣或跪坐兩手拒地回顧用力虎視○肝臟兩手抱項左右宛轉或兩手相重按左膝左捩身按右膝右捩身又膽腑平坐合兩腳掌以兩手挽腳腕起搖動為之○腎臟握拳拄兩肋擺撼兩肩或以足前後逾○又導引諸法 一以兩手掩耳將第二指壓中指彈腦後骨去頭腦疾 一兩手握拳以鼻收氣運至泥丸即向天托起隨按頂上或左右膝上 一閉一口氣將左手伸直右手作攀弓式以兩眼看右手左右各三次去臂腋疾並瀉三焦火 一平坐伸足以兩手低頭攀足卻鉤所伸足屈在膝上按摩之 一以一手托腎囊一手摩臍下暖腎固精並擦背後腎堂及命門穴 一摩來脊穴此穴在背脊下大便之下統會一身氣血並療痔 一兩肩扭轉運動膏肓穴除一身疾 一合掌並兩足蹲身虛坐起三躍○凡肩臂病兩手交捶或左足前踏左手擺向前右手擺向後右亦如之○凡腿膝疾一足立定一足灑之或兩足相紐而行前進後退各十數步或高坐伸足兩足紐向內復紐向外○又方如風寒發汗盤腳而坐叉手攀腦後風門向前叩首幾至於地或縛軟竹片為弓平身正立作開弓式口中徐徐念一二三四五至汗出止○氣逆呃忒兩手據地伸頸張口作虎形即止或據案亦可驗過○吞酸於肝經肺經二穴掐之九九擦亦九九凡病皆可擦○痞塊左手向前上伸右手向後下伸閉氣一口扭身轉項各十七回俟後內微覺響聲身熱乃止○霍亂轉筋用腳踏實地或男挽其陰女牽其乳近兩旁○腰痛曲腰合掌左右搖擺或起立據床拔身左右視背或病人正東坐收手抱心一人於前據躡其膝一人後捧其頭牽令偃臥到地三起三臥愈○轉脬蒲黃一斤縛腰間以頭數向地取通 數方皆是導引之法可參○按莊子呼吸吐納熊經烏伸八字即導法也此外有老子四十二勢婆羅門十二勢赤松子十入勢鍾離八勢胡見素五臟十二勢大概不出前諸法中又唐六典有按摩生以消息導引除人八病曰風寒暑濕飢飽勞逸凡支節臟腑積而疾生導而宣之使內疾不留外邪不入是導引按摩實為醫之一科古方中如發汗呃逆痞塊轉筋等法皆從此出用之實能有效倘識其臟腑部位補瀉之用隨處皆有神解今人不講摩浴故不知耳○易筋經有舉提推拉按抱抓墜八法亦可參)何知內景。(道家有黃庭內景經寶鑑借言臟腑)在握靈樞。(即靈樞經 樞在天為鬥在人為心)必明陰陽。(內經陰陽者天地之道也治病必求其本注云必先明於陰陽凡人之臟腑氣血氣之風寒暑濕病之表裡上下脈之遲數浮沉藥之溫平寒熱皆不外陰陽二義汪云醫理以陰陽為本全經皆闡陰陽之奧○外治亦當先明陰陽)為云為雨。(經云清陽為天濁陰為地地氣上為雲天氣下為雨雨出地氣云出天氣注云天地相交雲行雨施而後能化生萬物人之上下相輪應亦然)當識臟腑。(句本寶鑑)有父有母。(經曰鬲肓之上中有父母又云三陽為父三陰為母○按醫當識五臟六腑外治不由臟腑卻直達臟腑尤貴能識臟腑茲於醫書中摘其要者以便初學觀覽如入學者先認字出門者先問路耳至於自得之後則此固所棄也○五臟肝心脾肺腎皆屬陰六腑膽胃大腸小腸膀胱三焦皆屬陽○五臟藏精神氣血魂魄六腑化水穀而行津液○形臟四者頭角耳目口齒胸中也奇恆之腑六者腦髓骨脈膽女子胞也○肺氣通鼻肺和則鼻能知香臭心氣通舌心和則舌能知五味肝氣通目肝和則目能辨五色脾氣通口脾和則口能知五穀腎氣通耳腎和則耳能聞五音五臟不和則九竅不通六腑不和則留結為癰○五臟不平六腑閉塞之所生也頭痛耳鳴九竅不利腸胃之所生也○肺合大腸心合小腸肝合膽脾合胃腎合膀胱少陰屬腎腎上連肺故將兩臟三焦者屬膀胱是孤之腑也是六腑之所與合者也○心與膽通肝與大腸通脾與小腸通肺與膀胱通腎與三焦通如心病怔忡宜溫膽膽病戰慄癲狂宜補心肝病宜疏通大腸大腸病宜平肝脾病宜瀉小腸火小腸病宜潤脾肺病宜清利膀胱水膀胱病宜清肺腎病宜調和三焦三焦病宜補腎○百病之始生也必先於皮毛邪中之則腠理開開則入客於絡脈絡脈滿則注於經脈經脈滿則入舍於臟腑也 善治者治皮毛次肌膚次筋脈次六腑次五臟治五臟者半死半生也○髒病者止而不移其病不離其處腑病者彷彿賁響上下行流居處無常○欲得寒而欲得見人者腑病欲得溫而不欲得見人者髒病○髒病難治逆傳其所勝也如肺傳肝肝傳脾脾傳腎腎傳心一臟不再傳故言次傳者死腑病易治順傳其所生也如心傳脾脾傳肺肺傳腎腎傳肝肝傳心子母相傳周而復始故言生也 間臟者如肝病乘土當傳脾乃不傳脾而傳心則間其所勝之臟而傳於所生之臟矣脈反四時及不間臟者難已間臟者生 緩傳急傳見前○勞症男自腎傳心而肺而肝而脾女自心傳肺而肝而脾而腎傳盡則死凡病男自下而上女自上而下皆逆反是可治○病有相移者如肝移邪於肺則右脅痛肺位在於右也 有五臟相移者腎移寒於脾脾移寒於肝薄其勝己也肝移寒於心傳於所生也心移寒於肺乘其所勝也肺移寒於腎亦傳於所生也脾移熱於肝肝移熱於心心移熱於肺肺移熱於腎腎移熱於脾仿此 有六腑相移者胞移熱於膀胱膀胱移熱於小腸小腸移熱於大腸大腸移熱於胃胃移熱於膽膽移熱於腦也症皆詳見內經○凡人之病真臟不病則五行相生相制以適於平雖不服藥亦愈如火極傷金則有水以制之有土以生之是也○髒病分虛邪實邪賊邪微邪正邪如心病中風得之為虛邪傷暑得之為正邪飲食勞倦得之為實邪傷寒得之為微邪中濕得之為賊邪余仿此推詳見難經○犯賊風虛邪者陽受之食飲不節起居不時者陰受之陽受之則人六腑陰受之則入五臟入六腑則身熱不時臥上為喘呼入五臟則䐜滿閉塞下為飧泄久為腸澼 陽外感陰內傷○五臟正經自病憂愁思慮則傷心形寒飲冷則傷肺悲怒氣逆上而不下則傷肝飲食勞倦則傷脾久坐濕地強力入房則傷腎○水火分治歌肝膽由來從火治三焦胞絡都無異脾胃相將濕處求肺與大腸同濕類腎與膀胱心小腸寒熱臨時旋商議詳張子和書○損其肺者益其氣損其心者調其榮損其脾者調其飲食損其肝者緩其中損其腎者益其精○五臟有陰陽之性可因其類而取之如心實生熱者當益其腎腎水滋則熱將自除矣腎虛生寒者當補其心心火降則寒將自除矣○又如肺實而瀉腎實則瀉子也肺虛而補脾虛則補母也又母病必及其子也又子虛必盜母氣也○又如肝實而肺虛者瀉其火併補其水令火勢衰微金得平其木也○又如見肝之病將傳於脾者當先實其脾補肝用酸助心用焦苦益脾以甘俾土旺則水弱水弱則火盛火盛則金不行肝木自愈此治肝補脾之要妙也○又如膀胱病而治膀胱是正治也因金不能生水而膀胱病而治肺是隔二也更因土不能生金而肺病而膀胱病而治脾是隔三也○又八虛候五臟者肺心有邪其氣留於兩肘肝有邪其氣流於兩脅腋脾留於兩髀股腎留於兩膕○又五臟各有合病久而不己則內舍於其合如肝合筋筋痹不己內舍於肝也餘臟仿此○頭病取足陽病取陰也足病取上陰病取陽也中病旁取中者脾胃旁者甲膽如胃中濕勝而成泄瀉宜助甲膽風勝以克之也○凡五臟皆類推○夫胸腹者臟腑之郭也膻中者心主之宮城也胃者太倉也腎者胃之關也脾為胃行其津液於四肢者也腰脊者身之大關節也○肝惡風心惡熱肺惡寒脾惡濕腎惡燥 肝苦急心苦緩肺苦氣上逆脾苦濕腎苦燥 肝欲散心欲耎脾欲緩肺欲收腎欲堅○五臟要穴肺太淵心太陵肝太衝脾太白腎太谿六腑要穴胃三里大腸巨虛上廉小腸巨虛下廉膀胱委中三焦委陽膽陽陵泉詳寶鑑針灸門○右臟腑之要也用膏藥者先識其何臟何腑或通或合或傳或移孰為分治先治隔治孰為上治下治旁治胸腹脅腋腰脊髀股四肢兩膕各有界畔而貼法始當其位矣至於所惡所欲乃臟腑性情膏中加藥本此)天地萬物之所以屬。(以下四句申言臟腑即為外治醫說之總義須合四句看○肝心脾肺腎在天為風熱燥濕寒在地為木火土金水在體為筋脈肉皮毛骨在色為蒼赤黃白黑在音為角徵宮商羽在聲為呼笑歌哭呻在變動為握憂噦咳慄在竅為目舌口鼻耳在味為酸苦甘辛鹹在志為怒喜思憂恐在液為淚汗涎涕唾在榮為爪面唇毛髮在臭為臊焦香腥腐在卦為震離坤兌坎在脈肝為足厥陰心為手少陰脾為足太陰肺為手太陰腎為足少陰諸風掉眩皆屬肝木諸痛癢瘡瘍皆屬心火諸濕腫滿皆屬脾土諸氣膹郁病痿皆屬肺金諸寒收引皆屬腎水○諸暴強直支痛緛戾裡急筋縮皆屬於風厥陰風木乃肝膽之氣也緛縮也戾乖戾也謂筋縮裡急乖戾失常而病也○諸病喘嘔吐酸暴注下迫轉筋小便渾濁腹脹大鼓之如鼓癰疽瘍疹瘤氣結核吐下霍亂瞀郁腫脹鼻塞鼽衄血溢血淋泄閉身熱惡寒戰慄驚惑悲笑譫妄衄蔑血汗皆屬於熱少陰君火乃真心小腸之氣也 暴注卒暴注泄也瞀昏也郁怫鬱也鼽鼻出清涕也衄鼻血也血溢血上出也泄大小便血也閉大便澀滯也衄蔑血汗血出也汗者濁也○諸痙強直積飲痞隔中滿霍亂吐下體重胕腫肉如泥按之不起皆屬於濕太陽濕上乃脾胃之氣也 諸痙強直者濕過極則反兼風化制之然兼化者虛象而實非風也○諸熱瞀瘈暴喑冒昧躁擾狂越罵詈驚駭胕腫疼酸氣逆衝上禁慄如喪神守嚏嘔瘡瘍喉痹耳鳴及聾嘔湧溢食不下目昧不明暴注瞤瘈暴病暴死皆屬於火少陽相火之熱乃心包絡三焦之氣也 瘈動也惕跳動瘈火之體也嚏與嚏同○諸澀枯涸乾勁皴揭皆屬於燥陽明燥金乃肺與大腸之氣也○諸病上下所出水液澄澈清冷癥瘕癘疝堅痞腹痛急痛下利清白食己不飢吐利腥穢屈伸不便厥逆禁固皆屬於寒足太陽寒水乃腎與膀胱之氣也按經文病機十九條河間本之著為原病式分五運六氣剖析精微宜研究之○五志所傷 喜傷心者不可疾行不可久立怒傷肝者上氣不可忍熱氣蕩胸短氣欲絕不可息憂傷脯者心系急上焦閉榮衛不通夜臥不安思傷脾者氣留不行精聚中腕不得飲食腹脹滿四肢怠惰恐傷腎者上焦氣閉不行下焦回還不散猶豫不決嘔逆噁心也○又心為喜喜發於心兩成於肺脾為思思發於脾而成於心過節則兩臟俱傷肺為憂又為悲又心虛則悲又肝虛而肺氣並之則悲腎為恐又肝虛則恐又心虛而腎氣並之則恐又胃熱則腎氣微弱故恐肝為怒怒則肝木克脾傷而四臟俱傷矣○又悲傷心胞者喜忘不識人置物在處還取不得筋雖四肢浮腫驚傷膽者神無所歸慮無所定說物不意而迫○按五臟不可見然有諸內者者於諸外不獨筋肉皮骨也凡色聲味脈之類實望聞問切之原也至於風熱燥濕寒為外感喜怒憂思恐為內傷莫不各有所形之症症既見於外矣又奚不可由外治者但病情萬變而不知其要流散無窮經文總論乃握要之法膏藥通治之所本故詳載之)四時月日之所以主。(如肝主春足厥陰少陽主治其日甲乙心主夏手少陰太陽主治其日丙丁 足厥陰少陽肝膽也手少陰太陽心小腸也余仿此推 脾主長夏四季長夏六月也四季中土各旺十八日○足太陽少陽陽明應正月九月五月足太陰少陰厥陰應十一月十月三月也○五臟積各以月日得者如肺病傳肝肝當傳脾脾季夏適王王者不受邪肝復欲還肺肺不肯受則留結為積故肝積得以季夏○痿作於午未申月○邪之客身以勝相加至其所生而愈至其所不勝而甚至其所生而持自得其位而起如肝病愈於夏甚於秋持於冬起於春余仿此○人一日分為四時朝為春日中為夏日入為秋夜半為冬朝則人氣生病氣衰故旦慧日中人氣長長則勝邪故安夕則人氣始衰邪氣始生故加夜半人氣入臟邪氣獨居於身故甚有相反者一臟獨主其病必以臟氣所不勝時甚如脾病不能勝旦之木肺病不能勝晝之火也以所勝時起如肺氣能勝旦之木腎氣能勝晝之火也是不能應一日分四時之氣者也○肝病平朝慧下晡甚夜半靜心病日中慧夜半甚平旦靜脾病日昳慧日出甚下晡靜肺病下晡慧日中甚夜半靜腎病夜半慧四季甚下晡靜按日昃口昳未土旺也因其慧靜甚而知其為何臟之病亦可辨症○五臟受氣於其所生傳之於其所勝氣舍於其所生死於其所不勝如肝受病氣於心傳於脾舍於腎至肺而死此言氣之逆行也一日一夜五分之所以占死生之早暮也 五分謂朝甲乙寅卯晝丙丁己午晡庚辛申酉夜壬癸亥子四季戊己壬戌醜未○凡人身之氣流行每子時自左腳心湧泉穴起陽循左足腹脅手而上至頭頂囟門而止午時自頂門循右手腹脅足而下至右腳心而止是坎離為陰陽消息也 又腎至靜惟子時濁氣一動而已 按治遺精者多在子時及五更腎氣開時可推○手太陰肺本臟經絡每朝寅時從華蓋旁胸乳上中府穴起循臂下行至手大指外側少商穴止傳手陽明大腸 手陽明大腸卯時自少商穴起循臂上行至鼻孫旁迎香穴止足陽明胃辰時自迎香穴交與眼下承泣穴上行至額角頭維穴對人迎循胸腹下至足大次指厲兌穴止 足太陰脾巳時在足跗上衝陽過交與足大指隱白穴循腿腹上行至腋下大包穴止 手少陰心午時大包交與腋下極泉穴循臂下行至手小指內側少衝穴止 手太陽小腸未時自少衝交與手小指外側少澤穴循肘上行至耳前聽宮穴止 足太陽膀胱經申時自聽宮交與目內眥外一分時明穴循頭頸下背腰臀腿至足小指至陰穴止 足少陰腎酉時自至陰與足心湧泉穴循膝上行至胸腧府穴止 手厥陰心包戌時自腧府交與腋下乳後一寸天池穴循臂下行至手中指踹中衝穴止手少陽三焦經亥時自中衝交與小次指外側關衝穴循臂上行至耳門穴止 足少陽膽子時自耳門交與目銳眥瞳子髎循頭耳側脅下行至足少指次指端外側竅陰穴止 足厥陰肝丑時自竅陰交與足大指外側大敦穴循膝股上行至乳旁一寸半直下一寸半期門穴止 此每日氣血所注詳靈樞經○傷寒胃熱潮熱多在日晡陽明旺於未也若寅卯時者少陽巳午時者太陽○陰虛元氣不足春夏劇秋冬瘥又陰虛火動多在午後交陰分起至夜半而止肺熱日西甚脾熱夜間甚腎熱亥子時甚○瘧分三陽三陰又子至巳為陽午至亥為陰亂者為陰陽不分又卯至午為邪在外午至酉為邪在內酉至子為邪在血分○脅痛在午後發者知其為肝家瘀血也○黃家日晡當發熱反惡寒知其為陰黃女勞也○木生於亥旺於卯絕於申至酉戌衰甚及寅卯乃復旺故患肝疳雀目者暮暗而曉復明也又木絕在申水土即長土於申故雀目多變黃脹也 五臟類推○肺病早間咯血者寅卯為木旺生火時也○又內經有四氣調神法又針灸合藥須撿時日又殺肺蟲者須在初四初五蟲頭向上日○按傷寒有六經欲觸時○又按史記日者傳孝武帝時聚諸家占娶婦日五行家曰可堪輿家曰不可建除家曰不吉業辰家曰大凶天人家曰小吉太一家曰大吉辨訟不決今之醫家亦然又按王充論衡云沐書謂子日沐令人愛使醜如嫫母能得愛乎卯日沐令人白頭若十五女子能白髮乎今之醫家不信時日亦然四時晝夜之道病人實潛與為感通綱目云凡病以五臟時日佔病愈甚極准錢仲陽深得其理學者宜究心焉是時日固有不可不講者愚謂外治者尤必於氣血所注及諸病所加甚之候深加詳審則先時而制易於取效不獨貼截瘧膏者須定陰陽且要瘧未發時也此臟腑四時晝夜之說亦外治者之一要也)上下左右前後之各其位(五臟皆通於心而心亦通五臟心系上繫於肺其別者自肺葉中曲折向後貫脊髓通於腎與膀胱並行而之溲尿處乃下極部分也○肺有二系一系上通喉嚨一系曲折向後○脾為中州上心下腎脾與胃以膜相連○肝之系者自膈下著左脅肋上貫膈入肺中與膈膜相連也○兩腎二系相通下行其上則與心系通而為一所謂坎北離南水火相感者也 命門之系即心胞絡見前○按腎應兩腰介其間者命門與臍相對象坎中一晝所謂水中之火也胃中蒸化穀食全賴此火火衰則胃氣衰○膽主腋兩腋缺盆皆膽之絡○胃號太倉咽門至胃長一尺六寸胃居心蔽骨與臍之中○小腸當臍右○大腸當臍左○膀胱在小腹之內○按心肺居胸背故心熱則胸熱肺熱則背熱肝膽居脅膽附於肝腎居腰胃居臍上腸居臍下其熱亦然他症即此可推凡膏藥均分此上中下貼○心在肺下肝上巨闕心募也又期門肝穴在兩乳旁各開一寸半直下一寸半期門下五分即膽穴中府肺穴也在乳直上三肋間脾居中脘中脘一穴胃募也季脅章門脾募也在臍上二寸旁各六寸帶脈所起也命門即腎穴也關元小腸穴在臍下三寸天樞大腸二穴在臍旁各開三寸中極膀胱穴在臍下四寸○膻中為上焦中脘為中焦臍下一寸陰交穴為下焦○背後自大椎起至尾骶骨止共二十一節平肩為大椎即百勞穴也二風門三椎肺俞四即膏肓也五心俞九肝俞十膽俞十一脾俞十二胃俞十三三焦俞十四腎俞十六大腸俞十八小腸俞十九膀胱俞皆在椎下兩旁各開一寸五分 腹陰背陽募在陰俞在陽陰病行陽治俞陽病行陰治募)內外虛實生絕之殊其症。(肝病難經曰外症善潔面青善怒內症臍左有動氣按之牢若痛其病胸脅滿悶淋漓便難轉筋有是者肝也無是者非也素問兩脅下痛引小腹令人善怒虛則目䀮䀮無所見耳無所聞善恐如人將捕之氣逆則頭痛耳聾不聰頰腫又肝病眥青肝熱者色蒼而爪枯靈樞足厥陰肝絕則筋急筋者聚陰器而絡舌本筋急則引舌與卵故唇青舌卷卵縮庚日篤辛日死○按面青者肝色臍左者肝位巔頂耳目頰舌胸脅小腹陰器均肝膽脈所至筋爪肝所主恐與怒肝之志也此不特可以辨症而一切敷貼之法皆具於中亦外治者之一要也下仿此睢○心病外症面赤口乾善笑內症臍下有動氣按之牢若痛其病煩心心痛掌中熱而啘又胸中痛脅肢滿脅下痛膺背肩甲間痛兩臂內痛虛則悲胸腹大脅下腰背相引而痛又心病舌卷短顴赤心熱者色赤而脈絡溢又手少陰心絕則脈不通血不流色不澤仲景形體如煙煤直視搖頭者為心絕 按心小腸脈皆循臂小腸脈循臂繞肩胛交肩上○脾病外症面黃善噫善思善味內症當臍有動氣按之牢若痛其病腹脹滿食不消體重節痛怠惰嗜臥四肢不收又身重肌肉痿足不收行善瘛腳下痛涇溲不利虛則腹滿腸鳴飧泄又脾病唇黃脾熱者色黃而肉蠕動又足太陰脾絕則肌肉軟舌痿人中滿脈經口冷足腫腹熱臚脹泄利不覺出時無度○肺病外症面白善嚏悲愁不樂欲哭內症臍右有動氣按之牢若痛其病咳喘灑淅寒熱又喘咳逆氣肩背痛汗出尻陰股膝髀腨胻足皆痛虛則少氣不能報息耳聾嗌乾又肺病鼻張肺熱者色白而毛敗又手太陰肺絕則皮毛焦爪枯毛折又汗出發潤喘不休○按肺主皮毛氣逆於上則痛連肩背而汗出肺為腎母母病則子亦受邪氣逆於下故下部皆痛肺絡會耳中腎脈人肺中循喉嚨虛則腎氣不能上潤故耳聾益干腨音善足肚也見注○腎病外症面黑善恐數欠內症臍下有動氣按之牢若痛其病逆氣小腹急痛泄如下重足脛寒而逆又腹大脛腫喘咳身重寢汗出憎風虛則胸中痛大腹小腹痛清厥意不樂又腎病顴與顏黑耳焦枯腎熱者色黑而齒枯又足少陰腎絕則骨枯齒長而垢發無澤仲景溲便遺失狂言目反直視者腎絕脈浮而洪身汗如油喘不休水漿不下形體不仁乍靜乍亂者命門絕也○膽病者善太息口苦嘔有苦沫心中澹澹恐如人將捕之嗌中吤吤然善唾又膽虛不勇敢亦不睡實則勇敢而多睡○胃病者腹䐜脹胃脘當心而痛上支兩脅膈噎不通飲食不下又胃實則能食不傷過時不飢或脹虛則泄○小腸病者小腹痛腰脊控睪而痛當耳前熱若寒若獨肩上熱○大腸病者腸中切痛而鳴濯濯冬月重感於寒則泄當臍而痛不能久立○膀胱病者小腹偏腫而痛以手按之即欲小便而不得肩背熱若脈陷及足小指外廉脛腂後皆熱又熱結下焦小腹苦滿胞轉小便不利令人發狂冷則濕痰上溢而為多唾小便淋瀝或遺尿○三焦病者腹氣滿小腹尤堅不得小便窘急溢則水留為脹又上焦不散則喘滿中焦不利則留飲久為中滿下焦不利則腫滿○按臟腑各有井榮腧經合主病井水主心下滿榮火主身熱腧土主體重節痛經金主喘咳寒熱合水主逆氣而泄其穴與治法詳見難經○病症各有本門茲但錄其臟腑之總綱亦外治握要法也○膏藥多治外症鮮治內症此篇之治內症亦憑臆造耳然亦實有下手之處篇中論臟腑一段即示初學下手處也)臟奚為而言象。(素問九篇臟象第一)腑奚為而言器。(六腑者倉廩之本營之居也名曰器能化糟粕轉味而入出者也)象則可觀。器則可量。不假漢𨃀。(王莽令太醫與巧屠刳剝罪人以竹𨃀導其脈云可治病而其時醫無傳書者亦以此非仁者之所為也)自懸秦鏡。(能見臟腑)即如觀水影之浮沉。而知肺肝之吐。分於其部也。(吐血者吐於水中看浮者肺沉者肝半沉半浮者心 此以部位推測法)察鹽色之紫黑。而知氣血之鼓徵於其化也。(鼓脹者炒鹽布包放臍上水鼓鹽化水食鼓鹽紅色血鼓鹽紫色氣鼓鹽黑色氣虛中滿鹽本色不變)一火二火而判內癰。肖形也。(肺腸癰皆吐臭痰棉花捲竹葉燈上蘇油燒之令病人看兩個火頭者肺癰一個火頭者腸癰以肺有兩葉腸只一條也)左顧右顧而別胎孕。就勢也。(遺孕婦南行急呼之左顧男右顧女蓋男左女右勢有偏重回顧時就其所偏重也此法試過頗驗 又摸腹如覆盆者男如肘頸參差者女又左乳有核男右乳有核女○以上數法皆是測內景者不由診脈而得乃外治之內取法也如能推廣可不必憂脈理之幽渺矣)以物熨之。寒熱以辨。(喜涼者熱喜溫者寒諸症皆以此辨○按古有大暑時以石熨腹以瓜鎮心者又齊書載一傖父冷病積年重茵累褥床下設爐火猶不瘥徐嗣於盛冬月令其裸身坐石上以百瓶水從頭自灌須臾體出氣如雲蒸嗣曰此乃大熱病也此事參觀並識真假)以手按之。虛實以明。(喜按者虛拒按者實○內經言風雨之傷人也實實者外堅充滿不可按按之則痛寒濕之中人也虛虛則氣不足按之則氣足以溫之故快然而不痛 此是測法亦即是治法)誰其窺臟。即此見症。(古云窺見五臟未必真有是事也能測內景即可洞見癥結)復參東醫之鑑。(即東醫寶鑑)更採西醫之略。(西國有西醫論略等書其腦氣筋之說甚新餘所論醫理亦與中國有異同詳見本書)觀其大同。著其獨得。(謂相師而不相襲也)心藏神。(臟者藏也○經曰血氣精神奉生而周性命是四者人之本臟腑之主也痰者氣之所結汗者血之所變也經所謂津液與精氣血脈並行者也凡百病皆不外此六者而膏藥通治百病須要扼此六者寶鑑精氣神乃道家言非醫理也○心臟神統攝七情酬酢萬變又五臟藏七神心藏神肺藏魄魄者肺之神也肝藏魂脾藏意腎藏志又脾藏意與智腎藏精與志是為七神 又神者精氣之化成也又心有所憶謂之意意之所存謂之志因慮而處物謂之智也○心怵惕思慮則傷神恐懼自失又恐懼流淫而不止 脾憂愁不解則傷意悗亂四肢不舉又氣閉塞而不行 肝悲哀動中則傷魂狂忘不精不精則不正當人陰縮而筋攣兩脅骨不舉又竭絕而失生 肺喜樂無極則傷魄傷魄則狂狂者意不存人又神蕩散而不藏 腎盛怒而不止則傷誌喜忘其前言腰脊不可俯仰屈伸又迷惑而不治恐懼而不解則傷精骨酸痿厥精時自下又神蕩散而不收○驚悸大概屬血虛與痰有時心跳亦是血虛時作時止者痰因火動蓋心膽經病怔忡者心中躁動惕惕如人將捕一曰悸即怔忡心虛而停水則胸中滲漉虛氣動流水既上升心火惡之故不安也怔忡久則健忘由心脾血少亦有痰者○癲癇屬痰火驚丹溪曰五志之火鬱而成痰為癲狂癲屬陰狂屬陽一曰癇宜吐狂宜下癲則宜乎養血安神兼降痰火○先貴後賤曰脫營先富後貧曰失精雖不中邪病從內生血為憂煎氣隨悲減令人飲食無味神倦肌瘦○按神病最難治古云惟賢者能之神兼七情病亦匪一如悗亂四肢不舉氣閉塞不行及筋攣骨酸等症往往與雜病相類苟不求其致此之故雖百藥不效拙者或誤下藥遂致危殆姑存此膏以待賢者之正○養神膏牛心原個麻油先熬去渣入黨參熟地茯苓黃耆白朮當歸遠志棗仁柏子仁益智仁麥冬木節仁半夏各一兩酒芍五味子陳皮甘草各五錢黃連四錢肉桂二錢陳膽星八錢麻油熬黃丹收硃砂七錢生龍齒鬱金菖蒲各五錢攪此方治一切神病古云七情總錄於一心七氣統歸於一氣故可以一膏治之如老人心虛不眠者用之甚妙無牛心用龜板石蓮肉龍眼肉三味代之○又方心虛而有痰火者用參朮苓甘地芍歸芎加黃連栝蔞半夏沉香硃砂梔子油丹熬○按實治脫營失精症內用香附茯神甘草外用香附川椒故紙各二錢蓽茇一錢研末入炒鹽二錢擦牙此方補火可以進食雖未悟其何以外治之故然即此見七情亦有外治之法當推而廣之)肺藏氣(周流乎一身以為生者氣也氣者精神之根蒂也元氣與血循環按精神氣血四者之中又以氣為貫通之主○天地之道氣化則生變則易盛則旺弱則衰正則和亂即病絕則死也 肺主氣又肺藏氣膻中為氣海宗氣之所積也膻中肺室也又腎生氣一曰腎納氣臍下丹田實為生氣之原五臟六腑之本十二經脈之根呼吸之門三焦之原謂腎間動氣也凡人病劇候臍下動氣未絕者猶可生 按治氣須肺與腎兼治貼膏在膻中臍下二處○諸病諸痛皆因於氣○五氣風傷氣為疼痛寒傷氣為戰慄暑傷氣為熱悶濕傷氣為腫滿燥傷氣為秘結○七氣喜怒憂思悲恐驚也喜恐驚屬心腎膽過則耗散真氣怔忡健忘失志不足之症作怒憂思屬肝肺脾過則郁遏邪氣顛狂膈噎腫脹疼痛有餘之症作○又九氣者怒則氣上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下寒則氣收笑則氣泄驚則氣亂勞則氣耗思則氣結○氣鬱者多因名利失志公私失情○氣滯上焦心胸痞痛氣滯中焦腹脅刺痛氣滯下焦腰痛疝瘕氣滯於外周身走痛○上氣者肺有餘則喘咳上氣○逆氣者氣自腹中時時上衝也病人自覺冷氣自下而上者非冷也上升之氣無寒乃火極似水也○氣逆而亂者清氣在陰濁氣在陽榮氣順脈衛氣逆行清濁相干亂於胸中是為太悗故氣亂於心則煩心密默俯首靜伏亂於肺則俯仰喘暍按手以呼亂於腸胃則為霍亂亂於臂脛則為四厥亂於頭則為厥逆頭重眩僕○少氣者氣不足則息微也又腎虛則少氣力言吸吸骨酸懈惰不能動○短氣者氣急而短促也有結胸停水風濕氣虛之分大抵心腹脹滿者為實為邪在裡心腹濡滿者為虛為邪在表○下氣者心脈不及下為氣泄也又腸胃鬱結穀氣內發而不能宣通於腸胃之外故善噫而或下氣也但傷食下氣臭穢清氣下陷不臭穢○大凡邪之所在皆為不足上氣不足腦為之不滿耳為之鳴頭為之傾中氣不足溲便為之變腸鳴下氣不足痿厥心悶○凡五虛之症在上則吐痰不止在下則泄瀉不止皆死以氣脫無所管攝也氣脫者目盲○東垣云凡治雜病先調其氣若血受病亦先調氣入門雲散火之法必先破氣氣降則火降矣 丹溪曰氣無補法世俗之言也氣怯不補氣何由行 又曰肺受火邪氣得炎上之化有升無降熏蒸清道則生諸疾若用辛香燥烈是以火濟火也 直指曰氣結則生痰痰盛則氣愈結故調氣必先豁痰 凡噯氣噁心等症皆胃病而總由肝氣衝逆阻胃之降而然古人胃病治肝以此○六字氣訣肝噓心呵脾呼肺呬腎吹三焦嘻其法以口吐鼻取能去疾延壽又肝若噓時目爭睛肺知嚥氣手雙擎心呵頂上能又手腎吹抱取膝頭平脾病呼時須憬口三焦客熱臥嘻行 分四時行切忌出聲○治氣藥虛宜四君實宜小烏沉火多合黃連解毒痰合二陳積合平胃之類 又氣病用氣藥不效者宜故紙茴香乳香納氣歸腎○余不備錄○理氣膏通治氣鬱氣逆氣脹氣痛等症黨參黃耆蒼朮白朮蓬朮香附柴胡青皮陳皮枳實南星半夏厚朴檳榔山楂草果羌活防風前胡蘇子杏仁烏藥鬱金川芎當歸白芍黃芩黃連黃柏梔子葶藶桔梗桑皮吳萸栝蔞白芷麥芽木通澤瀉赤苓延胡靈脂大黃黑醜官桂草烏紅花菖蒲皂角木鱉仁殭蠶全蠍山甲白芥子蘿蔔子川楝子川椒細辛木香藿香茴香靈仙乳香沒藥巴仁甘草各一兩油熬丹收牛膠二兩蘇合丸三錢攪 另用薑蔥韭蒜槐柳桃桑枝各半斤鳳仙全株油丹熬薄荷油二錢和兩膏合併攤貼○專益元氣膏牛肚一個麻油先熬去渣入黃耆八兩黨參生白朮當歸各六兩熟地半夏香附麥冬四兩茯苓五味白芍益智仁破故紙胡桃肉陳皮官桂甘草各一兩砂仁廣木香各七錢乾薑五錢大棗十個麻油熬丹收加黃柏知母及龜鹿膠各二兩尤妙○氣虛有痰滯者香砂六君熬膏貼)神氣運於無形。(神氣輕清在上陽也動也天之象也)腎藏精。(精者身之本體者骨之充也精滿則氣盈氣盈則神旺內則五臟敷榮外則肌膚潤澤容顏光悅耳目聰明若真精耗散疾病即生如肝精不足目眩無光腎精不足腰痛脛酸是也精傷則陰虛 精脫者耳聾 六極一曰精極 五臟皆有精並無停泊於其所腎主水受五臟六腑之精而藏之凡人未交感精涵於血中欲火動甚而周身流行之血至命門變精以泄也宜秘密○保精膏鱉甲一個先熬去渣入熟地八兩菟絲子酒製肉蓯蓉酒洗各四兩天冬麥冬生地山藥續斷杜仲炒巴戟車子杞子萸肉茯苓五味子黨參柏子仁各二兩黃連當歸白芍遠志棗仁覆盆子金櫻子地骨皮益智仁茴香菖蒲川椒甘草澤瀉黃柏知母龍骨牡蠣煆骨碎補各一兩麻油熬成膏黃丹收加赤石脂四兩攬勻貼如精寒及精如水者陽衰也糝附桂末貼)肝藏血。(凡人動則血運於諸經靜則歸於肝臟以肝為血海主藏血故也○人身經絡氣響之而不閉血濡之而不枯故得周流不息邪由外入先氣而後血血隨氣為升降氣病傳血血亦因之病焉○血生於心統於脾臟於肝宣布於肺疏泄於腎灌溉於一身以入於脈人非節欲以謹養之必至陽火盛熾真陰內損吐衄妄行於上便溺滲泄於下而百病生矣 凡目能視耳能聽掌能握足能步臟能液腑能傳皆賴於血血盛則形盛血衰則形衰 凡熱皆出於心熱甚則傷血諸見血皆熱症 又血見熱則行其色鮮見寒則凝其色瘀 凡口鼻出血皆系陽盛陰虛有升無降血隨氣上法當補陰抑陽氣降則血歸於經也 七情皆能動血暴喜傷心不能生血暴怒傷肝不能藏血積憂傷肺過思傷脾失志傷腎亦然 內傷亦能失血卒然多飲食則脹滿起居不節用力過度則陽絡受傷血外溢而衄陰絡脈傷血內溢而下○衄血者勞傷元氣陰虛火動氣歸於肺或陽明熱鬱咳血者火乘金位肺絡受傷也先血後痰陰虛火動痰不下降宜滋陰降火先痰後血是積痰生熱宜急降痰火痰涎帶血者是脾家蓄熱有紅點尤甚唾血者鮮血隨唾而出屬腎有帶紅絲者是肺痿不嗽而咯血屑者出於心或血疙瘩或咯不出或帶紅絲此精血枯竭○嘔血出肝大怒及傷力為多重者從夾脊而下如潮之湧此皆瘀血雖止之亦不歸經須聽其出○吐血無聲出胃又心肝火旺逼血上行亦吐血 吐血分三因風寒暑濕燥火外因也過食生冷好啖炙爆醉飽無度外之內也喜怒憂思悲恐驚內因也勞心好色亦內也跌撲閃肭傷重蓄血者不內外因也 凡吐血宜降氣不宜降火氣降火自降矣宜行血不宜止血行則自循經絡止則凝而作痛矣宜養肝不宜伐肝肝生血氣亦主藏血也○凡吐血色紫黑者皆瘀也以出為妙未盡以大黃桃仁紅花生地丹皮行之轉逆為順若過用涼藥氣血傷而脾敗矣○按吐血有氣虛挾寒陰陽不相為守血亦妄行蓋陽虛陰必走也然必有虛冷之狀方是勿誤○胞移熱膀胱痛者為淋血出尿竅心移熱小腸不痛者為溺血出精竅一曰溺血不痛下元虛冷也○腸風由腸胃濕熱鬱積甚至脹滿而下血也便血者陰氣內結不得外行血無所稟滲入腸間也與腸風不同 又便血內因濕熱酒色七情外感六淫氣血逆亂又腸風由邪氣外得色鮮在糞前近血屬大腸氣臟毒由熱毒內積色黯在糞後遠血屬小腸血腸澼由長夏濕熱血與水穀齊出沈金鰲云腸風臟毒便血腸澼四者相似而各有辨○下血紫黑不痛者濕毒宜黃連鮮紅痛者熱毒宜白芍下血不痛者寒宜乾薑桂枝○蓄血有上中下三部喜忘發狂身黃屎黑為重但小腹滿小便不利為輕治以去瘀為先○通治諸血症脾肺之血系氣虛以補氣益脾為主肝血系勞傷以滋陰降火為主 吐血首宜清瘀然後止之以歸其經補之以還其元此正治也○凡血逆行難治順行易治吐嘔變而下行為惡痢順也邪欲去也○陽盛則身熱多渴陰盛則身涼不渴然血陰也身涼易愈諸見血潮熱脈大者難治邪勝也○理血膏通治衄吐溺便一切血鬱血積諸症黨參丹參黃耆生地熟地當歸川芎白芍赤苓白朮天冬麥冬柏子仁棗仁遠志五味丹皮地骨皮龜板鱉甲柏葉知母貝母半夏橘紅膽星羌活防風連翹荊穗炒白芷桔梗柴胡蒼朮香附鬱金延胡靈脂蒲黃蘇術桃仁紅花艾葉茜根官桂大黃元明粉厚朴枳實花粉續斷梔子炒黃柏黃芩黃連木通車前子地榆炭薑炭絳香乳香沒藥蘇子甘草發灰百草霜各一兩油熬丹收牛膠二兩攪勻 又方另用薑蔥韭蒜槐柳桃桑枝鳳仙全株約各半斤油熬丹收薄荷油二錢攪兩膏合併攤貼○虛勞咳血補肺膏○專行瘀膏大黃四兩芒硝二兩柴胡栝蔞根桃仁當歸生地紅花山甲蓬朮三稜川芎各一兩乳香沒藥官桂各七錢川烏三錢油熬丹收花蕊石一兩血結五錢另研攪○涼血膏見前○按血為氣配古言男調氣以養血女調血以耗氣又補血以養榮非順氣則血凝補氣以助衛非活血則氣滯可悟陰陽補瀉之道理氣理血二膏本此用藥○又繆仲醇治吐血白灸草制肝麥冬蒲荷橘紅貝母枇杷葉清肺苡仁山藥養脾韭菜絳香蘇子下氣青蒿鱉甲丹皮地骨皮銀柴胡補陰清熱棗仁茯神養心山萸杞子牛膝補腎可以為法又曰陰無驟補之法病家欲速其功醫士張皇失主百藥雜試往往殞命此語亦可佩)精血凝而有質。(精血重濁在下陰也靜也地之象也合上神氣運於無形是亦小天地也)魂隨神而知覺生。(隨神往來者謂之魂魂屬陽肝藏魂主知覺)魄並精而運動作。(並精出入者謂之魄魄屬陰肺藏魄十運動)神走斯藏氣絕(耽讀忘食則夢穀神出矣溺色則夢二女沒於腰矣二女腎神也又眼欲瞎者亦見童子走也)精亡斯白血出。(勞損所生吐如雞蛋白者名白血)則有戴砂以安(神○心神不安絳囊盛靈砂戴於頂上又產婦譫語硃砂點四焰燈照之又小兒夜啼硃砂水磨塗心口手足心或硃砂寫子午二字貼臍上皆法也 硃砂同遠志龍骨養心氣同當歸丹參養心血可酌加又硃砂安神丸磁朱丸並可推用)熨椒以舒。(氣○凡氣病可用花椒包置患處湯壺熨之或花椒末調餅貼燒艾一炷並治痞氣或花椒橘皮青鹽烏梅炒布包熨之)塗倍以秘。(精○精之主宰在心臟制在腎夢而遺者相火盛而強迫之也不夢而遺者心腎虛弱不固也又夢泄屬郁屬經絡熱屬濕痰滲者宜辨○通用澀精五倍末津調塗臍○附方夢遺屬相火盛者甘遂甘草末豬脊筋搗丸納臍膏掩七日一換能清相火屬濕熱者川楝子肉加龍骨牡蠣糝灸瘡膏貼臍下一寸三分灸瘡膏即川芎當歸赤芍白芷各二兩細辛發團各一兩麻油熬鉛粉收者屬郁者古用豬苓半夏以半夏有利性而豬苓能導水即腎閉導氣使通之意前有豬苓方見瀉注可借用○治陰虛火動夢遺者用生地白芍川芎當歸麥冬黃柏酒炒知母蜜炒黃連薑汁炒梔子炮姜萸肉牡蠣煆等分麻油熬黃丹收隨症酌加丸末貼○治陽虛精脫不禁者用菟絲子白茯苓韭子龍骨等分熬貼如前加末用○濁由敗精流注者多由濕熱滲入膀胱者少蔥白和鹽炒熏陰處或童便制牡蠣同大蒜搗敷臍治赤白濁椿根白皮三兩乾薑白芍黃柏一兩油熬丹收貼在浴堂中出一小便毋令人知可愈淋濁亦一奇也)燒茅以清。(血○吐衄者燒茅根灑醋於上聞之免血暈○按神有邪擾硃砂鎮之氣欲降花椒達之精苦泄五倍斂之血脫者益氣故用茅根此醫理也亦治法也舉一味而其餘用藥之道均可推矣)先天之本在腎滋陰者咽津。探三一(腎氣丸名)之源。(承上申言五臟即由氣血而遞及痰汗也○陰虛不能制火火炎於上則為潮熱咯血火動於下則為遺精泄瀉 凡治陰虛火炎咳嗽者二六時中常以舌抵上齶令華池之水充滿以意目力送至丹田口復一口此真水補真陰法可代腎氣丸如夜間不寐或口乾津液不上升用此亦妙○滋腎膏生地熟地山藥萸肉四兩丹皮澤瀉白茯苓瑣陽龜板各三兩牛膝杞子黨參麥冬各二兩天冬知母黃柏鹽水炒五味官桂各一兩麻油熬黃丹收貼心口丹田即三一腎氣丸方也 原云古方如腎氣丸固本丸補陰丸俱是滋陰補血之劑然固本丸胸滿有痰者忌之補陰丸脾虛有濕者忌之惟腎氣丸專於補腎滋陰而兼理痰濕最為切當但只數味不足以盡其變今以三方合而為一補瀉兼施庶乎可也此法實為集古方成膏之所本故附錄之又小兒腎疳有用此方加川楝子使君子者亦可為加藥之法又此膏加豬腎一對豬骨髓一兩熬即丹溪治痿補益法也並可參○又按腎屬水水不足則陰虛宜六味滋陰命門屬火火不足則陽虛宜六味加附桂或再加五味子補水兼補火老年水火俱虧腎氣虛乏下元冷憊腰痛腳軟夜多旋尿面黑口乾耳焦枯者宜兼補此膏糝附桂末貼或鹿茸貼)後天之本在脾。調中者摩腹。寓大和(健脾丸名)之理。(脾腎合論○脾在胃下主消磨五穀 脾胃陽氣有餘陰氣不足則熱中善飢陰氣有餘陽氣不足則寒中腸鳴腹痛 飲食自倍脾胃乃傷薄滋味所以養血氣也○內傷調補之法淡食並摩腹○健脾膏用白朮四兩茯苓白芍六神麯麥芽香附當歸枳實半夏各二兩陳皮黃連吳萸山楂白蔻仁益智黃耆山藥甘草七錢黨參廣木香五錢麻油熬黃丹收貼心口臍上即太和丸法也加蒼朮大黃各二兩黃芩厚朴檳榔各一兩以雄豬肚石上擦淨裹藥熬尤良○脾腎雙補膏蒼朮熟地各一斤五味茯苓各半斤乾薑一兩川椒五錢或用砂仁末亦可麻油熬黃丹收糯米炒熨腹助脾運)耽酒好色以傷肺氣。漫憶山人之雲母。(宜戒酒色○雲母能補肺用雲母四兩油熬丹收可通治內外症○凡熱在上焦咳而有濁唾涎沫為肺痿若口中辟辟燥咳咳則胸中隱隱痛為肺癰 雲母膏治肺癰用雲母焰硝甘草各四兩槐枝柳枝桑白皮側柏葉橘皮各二兩川椒白芷沒藥赤芍官桂當歸黃耆血結菖蒲白芨川芎白蘞木香防風厚朴桔梗柴胡黨參蒼朮黃芩草龍膽合歡乳香茯苓各五錢清油熬黃丹收松香二兩攪勻攤另用水銀二兩彈於膏上臨用刮去水銀貼寶鑑方有附子良薑各五錢同熬並治腸癰及癰毒瘰癧骨疽內疽乳癰五發發背折傷等以敗蒲煎水洗貼○凡酒色過度虛勞少血津液內耗心火自焚遂使燥熱乘肺咯唾膿血上氣涎潮須用六味地黃藥料加橘紅貝母黃柏知母又肺虛氣促氣喘或吐唾血將成肺痿症紫菀黃耆白芍甘草人參麥冬當歸五味子二方可並熬○清肺膏治肺病並失音者黨參陳皮貝母半夏桔梗茯苓桑白皮知母枳殼杏仁款冬麥冬地骨皮黃芩生地各一兩黃連炒木通五味蘇子訶子肉菖蒲甘草生薑各五錢枇杷葉百合各四兩油熬丹收阿膠八錢攪貼胸 若腎虛失音者宜黨參川芎當歸熟地白芍茯苓菟絲子五味子杜仲巴戟天橘紅半夏曲各一兩牛膝白朮破故紙胡蘆巴益智仁甘草各五錢菖蒲三錢加薑棗油熬貼臍下蓋納氣歸腎則咳嗽減而氣以增其聲自出矣按心為聲音之主肺為聲音之門腎為聲音之根凡治失音以清肺膏貼胸口此膏貼臍下最妙即貼法也凡諸病之宜兼治者照此推○補肺膏治肺虛或痰或血或痿並一切滋陰降火皆宜實虛癆通用方也鱉甲全個先熬去渣入黨參元參黃耆紫菀天冬麥冬熟地生地地骨皮山藥貝母知母百合各二兩柏子仁黃柏白芍橘紅丹皮桔梗赤苓杏仁香附當歸五味秦艽花粉黃芩炒黑山梔杞子各一兩柴胡炒鬱金白朮川芎蒲黃炒桑皮炙黃連半夏膽星甘草各五錢蘇子三錢薄荷二錢牡蠣八錢烏梅七個油熬丹收牛膠白芨二兩調 清熱降氣瀉正是補若專補則助火)負重鬥力以傷肝血。莫希王者之寄奴。(宜戒負重鬥力○寄奴能合金瘡○補肝膏治肝虛氣血為病者或有隱痛並宜亦虛損通用方也鱉甲全個先熬去渣入黨參生地熟地杞子五味子當歸萸肉各二兩黃耆白朮白芍川芎醋香附山藥棗仁靈脂各一兩柴胡丹皮黑山梔龍膽草栝蔞黃芩茯苓木通羌活防風澤瀉生甘草各七錢黃連續斷吳萸陳皮半夏紅花五錢薄荷官桂各二錢烏梅五個油丹熬牛膠三兩攪○按肝實火旺者有柴胡黃連香附青黛甘草方 肝虛陰血耗竭面色黧黑耳聾目暗腳弱腰痛小便白濁有當歸鹿茸烏梅肉萸肉麝香方肝傷有瘀積有柴胡大黃栝蔞根當歸桃仁紅花炮山甲方 俱可臨症酌量加用)苟調以胎之呼吸。(即胎息也○任脈通肺以系臍帶故兒在胎中隨丹臍為呼吸也學胎息者須想其氣出從臍出氣入從臍入調得極細然後不用口鼻但以臍呼吸數至八十一或一百二十乃以口吐氣出之能胎息可入水 又眼視鼻鼻對口口對臍想其出入可降心火入丹田亦名胎息此法甚簡而效)而氣自納於臍。(氣歸臍為息神入氣為胎)不必擦腳之餅也。(縮陽秘法水蛭預取九條陰乾七夕同麝香蘇合丸研蜜調作餅臨臥擦左腳心降心火此回春方)能導其脈之流行。而血自歸於經。奚庸塗項之膏也。(按治咳紅導引法坐定兀子上以雙手搭項蹲身閉氣三七口如氣稍急微微放之放而又閉日行五次兼用運功法艮念數日絛胸前推開次運湧泉水洗心或封固臍凝守 此方推胸洗心固臍之法須以意會○衄血用前洪寶膏塗項能截血路少林推之在手塗臂在足塗腿名截血膏能者亦可更推)或沖而攻減。萬春以平其逆。可代三和之散焉。(萬春膏治肝胃氣痞塊癥瘕鶴膝疝氣脾虛泄瀉一切內病疼痛跌撲閃挫風氣桑槐柳枝各四斤麻油四斤熬鉛粉收桃枝攪另用生大黃兩半白芷當歸紅花防風羌活獨活生香附南星木瓜佛手乳香沒藥沉香丁香木香八錢白芥子二錢肉桂五錢麝一錢研末和入膏內忌火如火衰泄瀉加硫磺痞加米炒斑蝥去頭足糝貼原方有黃耆川烏牛膝麻黃茜草無香附木瓜佛手此從張刻減本然原方力大○三和散治諸氣鬱滯脹痛用羌活木瓜沉香木香紫蘇川芎厚朴甘草陳皮檳榔白朮之屬 又熱結血閉有三和湯用生地白芍當歸川芎連翹大黃芒硝薄荷黃芩梔子甘草乃合四物調胃承氣涼膈為一方者如治氣鬱血閉可並用熬貼兼表裡寒熱升降補瀉之妙此又從前人集方之法而更推之者也凡膏方皆可仿此推)或溢而泄增。十灰以止其狂。可抵七生之飲焉。(治嘔血吐血咯血嗽血及虛勞大吐血十灰散大薊小薊柏葉荷葉茅根茜根丹皮棕皮大黃梔子黃等分燒灰加藕汁萊菔汁金墨汁調用○治血崩及一切失血十灰散黃絹馬尾藕節艾葉蒲黃蓮蓬油頭髮陳棕赤松皮新棉皆燒灰以醋煮糯米取湯為丸用○竹林崩漏散用藕節柏葉艾葉陳棕大小薊丹皮山梔胎髮栝蔞燒灰同○三方臨症酌量十灰亦不必全皆以生地當歸川芎白芍蒲黃白芷荊穗地榆甘草皆炒過煎湯入醋少許下廣膠化開加炒黃丹收調十灰貼心口臍下○附治諸血方以備用○古衄心火也木賊草煎水嗽立止一用黃連連翹竹心煎嗽或烏賊骨蒲黃炒研塗舌或用黃柏槐花糝或用茅根車前子發灰吹擦舌 血如泉五倍牡蠣粉白膠香塗○齒衄胃火也齦屬胃齒屬腎一經相併血出於縫用綠袍散黃柏青黛薄荷芒硝冰片摻胃熱口臭者大黃生地片貼腎虛者青鹽香附草烏皂角炒研擦或絲瓜藤或絲瓜絡燒灰擦旱蓮草研末擦地骨皮杞子麥冬湯嫩竹葉白鹽煎嗽 有服輕粉而齒衄者另治○耳血生地汁滴或蛇蛻灰吹並治干痛亦有加海螵蛸干胭脂燒灰吹者或陳皮炒黑加燈草灰吹或龍骨煆研加枯礬吹並治膿耳一切○鼻血蒲黃炒或血結末或油發灰末或人中白末吹鼻或枯礬龍骨麝香以濕紙包藥塞鼻余見前傷寒○九竅出血小薊百草霜香附蒲黃炒擦牙並摻出血處○肌衄硃砂寒水石麝香研撲或煮酒罈紙揉碎如楊花攤之立止此症血從毛孔出亦名脈溢乃虛極有火也○指縫出血多年糞桶箍燒灰吹○膕中出血虛也發灰摻凡血皆可用○孔竅出血山甲末摻此物最能補漏○金瘡出血麻黃細辛敷○破傷經絡出血靈脂末摻○臟毒榆皮冷茶敷○腸風馬兜鈴藤穀精草三稜烏頭煎洗○血崩燒漆器令聞或舊氈條或棉花胎坐身下或黑驢糞燒熏危急者黃丹鉛粉絹包塞以線帶住止即去之又有燒大敦穴法再發仍於原處燒之自止大敦肝穴也○凡止血以藕汁調金墨用及吹髮灰百草霜草紙灰皆驗麻油浸胭脂嗽或生地塞鬱金塗三七塗韭菜炒熨皆妙下部宜槐花地榆煎洗○痔瘺出血血結末摻○治血七生飲者即生地生荷葉生韭菜生茅根生藕節各一兩生薑五錢取汁加墨汁用者乃四生飲加味)生血者氣。氣結成痰。幻增百怪。擦控涎丸而運之。(痰者津液之異名潤養肢體者也肺曰痰脾曰涎胃曰飲 痰原於腎動於脾客於肺水升火降脾胃調和痰何從生 痰與飲別稠濁為痰清稀為飲痰由肺虛火炎熏灼而成故稠濁飲由脾虛水停不散而成故清稀 痰宜降氣清熱益陰滋水飲直燥濕利水行氣健脾 肺喜涼潤惡溫燥以二母二冬地黃桔梗為要藥脾喜溫燥惡寒潤以二術星夏為要藥○痰有十風痰寒痰濕痰熱痰鬱痰氣痰食痰酒痰驚痰也寒痰清濕痰白火痰黑熱痰黃老痰膠風痰青而光陰虛多黏痰○飲惟清水或青黃黑綠酸辣腥臊鹹苦皆是飲有五流於肺為支飲用為懸飲心為伏飲經絡為瀉飲腸胃為痰飲也懸飲亦謂流飲又有留飲癖飲總由飲食水漿乘時失度所致令人咳逆倚息短氣不得臥形如腫脅間動搖漉漉有聲咳嗽引痛膈滿嘔吐喘咳發熱惡寒腰背痛目淚出或身惕瞤體重背冷四肢歷節痛○凡痰症初起頭痛發熱類外感表症久則潮咳夜重類內傷陰火痰飲流注肢節疼痛又類風症但痰症胸滿食減肌色如故脈滑不勻不定為異 凡有痰者眼皮及眼下必有菸灰黑色痰症與火症別處痰有形火無形腫而痛者痰痛而不腫者火也○古云十病九痰又曰暴病多屬火怪病多屬痰王隱君滾痰丸用大黃黃芩礞石焰硝煆加硃砂沉香丹溪加陳皮半夏白朮茯苓人參甘草薑汁竹瀝為達痰丸又丹溪有控涎丹用大戟甘遂白芥子行水健脾治痰之本或加大黃芫花黃柏南星半夏蒼朮白朮枳實陳皮紅花杏仁桃仁神麯薑汁竹瀝皂角明礬或加芫花葶藶巴豆黑醜王全生用控涎丹敷附骨疽鶴膝風或酒或蜜或醋調用又汪本消痰消核膏用甘遂南星半夏各一兩麻油熬下麻黃大戟殭蠶四錢白芥子五錢藤黃六錢朴硝七錢黃丹收貼則皆用控涎法而變通者也○控涎丸治風痰熱痰濕痰食積痰及痰飲流注痰毒等症惟陰虛之痰與冷痰勿用 蒼朮生南星生半夏甘遂各二兩白朮芫花大戟大黃葶藶黃柏黃芩黃連梔子枳實陳皮青皮香附靈脂各一兩連翹桔梗薄荷白芷赤苓川芎當歸前胡鬱金栝蔞檳榔靈仙羌活防風蘇子皂角明礬白芥子蘿蔔子殭蠶全蠍木鱉仁延胡細辛菖蒲雄黃各七錢白附子草烏木香官桂黑醜吳萸巴仁紅花乾薑厚朴輕粉炮甲各四錢研薑汁竹瀝各一碗牛膠一兩水煎和丸朱衣臨用薑汁化開擦胸背手足心痰自下或加黨參犀角此方用生薑半斤槐柳桑枝各二斤鳳仙花莖子葉全一株麻油先熬入前藥熬黃丹收加石膏滑石各四兩攪貼亦治百病○附方 凡痰塞者皂角一斤生甘草一兩黨參五錢百草霜三錢陳酒熬膏臨用加薑汁調塗頸名黑龍膏 又治中風驚風乳蛾等症延胡煆二錢牙皂十四枚青黛六分麝一分清水為錠名青金錠臨用水磨滴鼻凡痰熱皆可塗心口 余見前)水泛則制。其水。(脾虛不能剋制腎水水泛為痰唾而不咳者宜八味丸藥料熬膏貼臍下 或用滋腎膏加藥)配氣者血。血流變汗。危見諸虛。塗鎮液丹而斂之。(水穀之清氣依脾而上升於肺其至清而至精者由肺而灌溉乎四體而為汗液津唾助血脈益氣力生生不已其清中之濁者不入膀胱而化為水也○腎主五液入心為汗又汗為心液心動則汗出陸雲諸汗心腎兩虧病也然有風寒暑濕之邪有五臟之虛宜辨○汗即血也故古云奪血者無汗奪汗者無血○風傷衛故有汗表氣虛亦多汗風濕多自汗暑病多自汗濕與熱合邪汗出不休而身軟又火氣上蒸胃中之濕亦能作汗○寤而汗出曰自汗屬胃陽虛宜補陽固衛寢而汗出曰盜汗屬腎虛有火宜滋陰降火○凡熱邪乘陰虛出者汗熱寒邪從陽虛出者汗冷又痰症冷汗自出津津浹背 又有頭汗分部位看額心鼻脾頦腎左顴肝右顴肺若齊頸而還血症 手足汗屬胃熱 心口獨有汗屬心勞過度 柔汗絕汁也○治外感風邪自汗羌活防風川芎白芷白朮黃耆桂枝白芍甘草柴胡黃芩半夏各五錢油熬丹收貼心口即實表法也 按去黃耆白朮桂枝加蔥姜各一斤麻黃蒼朮杏仁各一兩熬即發表○治自盜諸汗生黃耆二兩白朮棗仁熟地當歸白芍柏子仁麻黃根各一兩五味子防風龍骨各五錢牡蠣粉一兩五錢赤石脂一兩二錢共研末用紅棗肉黑小豆浮小麥各一兩煎汁化牛膠五錢和丸名鎮液丹臨用酌以開水磨塗心口亦可用麻油熬膏黃丹收貼 按陳修園曰衛外之陽不固而自汗則用耆附脾中之陽遏鬱而自汗則用術附腎中之陽浮游而自汗則用參附若陰虛火擾之汗則倍用黃耆加當歸生地熟地黃連黃柏黃芩如熬膏糝藥可以此為法又痰加半夏濕加羌活臨症斟酌總期愈病不徒好為高論○附方陰汗腎虛陽衰者蛇床子酒炒白礬陳醬煎洗血汗發灰撲或郁李仁研生梨汁調敷按郁李仁破血或用其敷法而酌易以他藥亦可篇中存方以備法往往有取其法而不取其藥者識者察之)津脫則益以津。(經曰津脫者腠理開汗大泄故用津調藥以補之此即法也○治自汗首烏末津調塗臍 或用鬱金末臨睡津調塗兩乳上 盜汗或用黃柏末通治自汗盜汗五倍末津調塗臍或加枯礬○附方治一切虛汗盜汗自汗及漏風等汗泄不止諸藥不效者麻黃根白朮藁本牡蠣龍骨五錢糯米粉二兩冰片五分撲可參用○誤用麻黃汗出不止將病人頭髮浸水並用撲法○按腎主五液分化五臟入心為汗入肝為淚入脾為涎入肺為涕自入為唾症詳醫書)痰奚由生汗不再泄。榮中而衛外。(榮者水穀精氣上注於肺者也衛者其悍氣也血為榮榮於內氣為衛衛於外榮衛失度血氣妄行喪生之木也○榮氣之行自太陰肺始遍行臟腑其行也以息往來一周於身無晝夜陰陽之殊也衛氣寤則行陽寐則行陰皆從足少陰腎始至平旦與榮會於手太陰故少陰病但欲寐○邪氣客於五臟六腑則衛氣獨衛其外行於陽不得入於陰則陰盛陽虛故目不瞑又留於陰不得行於陽則陰盛陽虛故目閉半夏能和胃而通陰陽○又氣行脈外血行脈中相併周流寒濕搏之則滯凝而行遲為不及火熱搏之則沸騰而行速為太過氣鬱邪入血中為陰滯於陽血鬱邪入氣中為陽滯於陰致生百病癰生六腑疽生五臟亦由陰陽相滯而成也川芎當歸能和血行氣而通陰陽○仲景桂枝湯為風寒調和營衛之方又養榮湯為大補氣血之方均可為法○按十全大補藥料加陳皮等分遠志減半油熬丹收貼可治內外諸虛症)火降而水升。(二句總上○凡陰陽損傷皆因水火不濟故但以調和心腎為主兼理脾胃使水升火降則飲食進而精神氣血自生○治勞損心腎虛而有熱者生地熟地山藥茯神三兩當歸澤瀉黃柏兩半山萸肉杞子牛膝丹皮黃連生甘草龜板鹿角各一兩麻油熬黃丹收硃砂一兩攪勻攤貼心口丹田即古庵心腎丸方也 若虛而有寒者菟絲子三兩牛膝熟地肉蓯蓉附子鹿茸黨參遠志茯神黃耆山藥當歸龍骨五味各一兩如前熬貼即究原心腎丸法也 又黃連肉桂同用能交心腎於頃刻或用蜜丸填臍膏蓋或糝膏貼)胃主水穀而納。(以下申言六腑○胃為水穀之海水穀皆入胃臟腑皆稟氣於胃五味各走其所喜酸先走肝苦先走心甘先走脾辛先走肺鹽先走腎穀氣精液已行榮衛大通乃化糟粕以次傳下 大腸主津小腸主液胃氣不足二腸無所稟受則津液涸焉○飲食入胃則胃實而腸虛食下則腸實而胃更虛更實故氣得上下而無病)何噁心嘔噦。噫醋(熱)吞酸。(寒)食少是慮。(胃傷之症不思飲食胸腹脹痛嘔噦噁心噫氣吞酸面黃肌瘦怠惰嗜臥常多自利○前有健脾膏○禦寒暖胃膏生薑汁熬入牛膠化開以乳香沒藥收糝花椒貼並治腰背冷痛但須入黃丹方黏此方加蒼朮厚朴陳皮甘草即平胃散也治脾胃不和噁心嘔噦噫醋吞酸等症再加白朮神麯麥芽即養胃進食方也再加黃連吳萸香附良薑官桂白芍當歸油丹熬膠攪名和胃膏○按胃氣者清純沖和之氣惟與穀食菜果為宜藥各有偏性雖參耆之性亦偏東垣云胃病調其飲食適其寒溫澄心息慮以待真氣之自復至言也故凡胃病或病後調理胃氣當遵東垣之說但調其飲食或以和胃膏貼胸庶不礙乎清純沖和之氣而元可復也胃痛方見下)腸(小腸)泌清濁而出。(胃中腐熟水穀滓穢傳入小腸上口自小腸下口泌別清濁水液入膀胱上口滓穢入大腸上口 小腸有氣則小腹痛有血則小便澀有熱則莖中痛 大腸寒則腸鳴飧泄熱則出黃如麋膀胱或云有上口而無下口一云上下俱有口上系小腸下聯前陰中有胞藏水氣化而為尿膀胱熱結小腹苦滿胞轉小便不利又膀胱冷則濕痰上溢而為多唾小便淋瀝或遺尿)詎飧泄黃麋(大腸)遺淋不利。(膀胱俱詳見前)水短為憂。(老人小水短為病進又尿數陽衰也○五淋亦曰八淋大抵不外腎虛膀胱熱冷淋千百之一也初則為熱為血久則煎熬津液為膏砂石也宜戒鹽熱淋血淋散血利小便膏砂石等淋開鬱行氣破血滋陰 治法熱淋瓦松煎洗小腹 沙石淋地榆煎浴腰腹 血淋麻根發灰車前子地骨皮煎洗○通淋膏通治膀胱積熱淋秘尿血等症元參麥冬當歸赤芍知母黃柏生地黃連黃芩梔子瞿麥穗萹蓄赤苓豬苓木通澤瀉車前甘草木香郁金萆薢亂髮各一兩油熬黃丹收滑石八兩攪勻貼臍下○沙石淋及一切淋屬虛者並治冷閉小便不通初起熱者勿用久則雖熱亦虛非此不治用白蔻砂仁胡椒川椒各末一錢入小布袋內以好燒酒熬極滾熱衝入布袋內即套上陽頭熏之○冷淋寒戰後溲用胡椒煎湯浴腰腹○治膀胱虛小便不禁附子乾薑赤石脂塗臍或糝膏貼並治飧泄不化又遺尿龍骨煆末醋調敷臍)夜臥早起。無厭於日。(見內經四氣調神法此二句言夏 無厭者謂無日長生厭也 按古訓凡人皆宜早起故節取此)陰平陽秘。我體常春。(見丹溪色欲箴)氣血既和。精神自旺。只如平人。即為無病。(平人吃得下疴得出睡得著即無病若程子言我能吃飯睡覺乃聖賢無欲之功不可同日而語)然百體固稟令於心。而諸臟皆取決於膽。(補言膽以心陪說者心膽同一治也又膽與肝亦同一治 膽敢也)將軍之官。清淨之府。養心裁紅布抹其胸(今人以紅布抹胸云可養心血即是)既裝以養心之藥。(如以丹參龍齒遠志茯神柏子仁棗仁紅花菖蒲硃砂之類裝入抹胸中亦妙)溫膽炙青布熨其目。(膽虛不眠新青布烘熱熨兩眼青布代青黛用肝竅在目膽脈又起目銳眥也 或黑豆蒸熱盛囊枕之黑豆補肝又膽脈循頸也 耽睡用鼠目煆和魚膏點眼皆取不睡 此類方不必盡驗然可識古人用藥並施治之意)亦浸以溫膽之煎。(用溫膽湯藥料煎浸青布炙干再熨)枕虎頭而除魘。夢寐無驚。(心虛多魘枕虎頭或帶犀角或佩麝香蘇合丸之屬貼補心膏)著蛛絲而療忘。謀慮自定。(七夕以蛛絲著衣領中巧能療忘又丁酉日遠志著巾角中同 此類方今醫所笑為兒戲者然遠志交通心腎藥也何以不用服而用著又何以用丁酉日此中當自有妙理惜後人不解耳姑存此以待善悟者)憫勞法天王之丹。(○血虛而煩熱口乾者生地二兩黃連一兩黨參元參丹參歸身天冬麥冬遠志柏仁棗仁茯神桔梗五味各五錢油熬丹收硃砂一兩攬勻貼一加熟地杜仲各一兩菖蒲甘草各五錢即天王補心丹法也肝加膽南星)解煩效地仙之散。(心虛則煩肝腎肺虛而邪攻之亦煩地骨皮與逍遙二散皆肝家得力之劑地骨皮二斤麻油熬丹收貼或加人參麥冬防風甘草各一兩烏梅三個同熬或地骨皮同丹皮四物熬皆地仙散法也)自上至下而總括三部。(即三焦也三焦指腔子而言乃臟腑空處是也○心肺無上焦何以宗主榮衛脾胃無中焦何以腐熟水穀肝腎無下焦何以疏泄津液無形而有用主持諸氣○原者三焦之尊號臟腑病皆取原穴如肺太淵心太陵肝太衝脾太白腎太谿詳難經○三焦約用鬆陳木檳牽牛)由內及外。而兼列雜篇。(上言內景以下乃合外形與雜篇而並言之)形統於首治周其身。(下文自首以次遞論)頭面諸疾。皆失升降之故。(凡頭面諸疾皆百邪上攻胸膈間病皆百邪上衝腸胃間病皆百邪下流而傳入不然則血氣失升降之常陽當升而不升陰當降而不降識病機括盡於此矣○按六陽皆會於頭面者手太陽小腸脈從缺盆貫頸上煩至目銳眥手少陽三焦脈從缺盆上耳上角以屈下頰至䪼手陽明大腸脈從缺盆上頸貫頰交人中上挾鼻孔也足太陽膀胱脈起於目內眥上額交巔上足少陽膽脈起於目銳眥上抵頭角也又足陽明胃脈起於鼻交頞中入齒挾口環唇循頰車上耳前過客主人維絡於面故面病專屬胃○六陰脈皆至頸而遠惟厥陰與督脈會於巔○古有升降散可仿用藥)中庭各部。隱藏凶吉之分。(自鼻直上髮際曰天中天中下曰天庭即額也天庭下曰司空司空下曰印堂在兩眉間亦曰闕兩額角曰方廣皆命門部位占病吉凶如黑色出天庭主凶後有一枝梅貼法○自額而下闕上屬首咽喉之部分也自闕中循鼻而下鼻端屬肺心肝脾腎五臟之部分也自內眥挾鼻而下至承漿屬膽胃大小腸膀胱六腑之部分也自顴而下頰則屬肩臂手之部分也自牙車而斜下頤屬股膝脛足之部分也○額屬心鼻屬脾左顴肝右顴肺頤腎○兩眉心候肺兩眼中為明堂候肝鼻尖候脾鼻尖兩旁候胃肝位兩旁候膽肝膽位下鼻之兩旁候小腸兩顴之下候腎腎下候大腸心旁候膻中胞絡人中候膀胱三焦無部位上焦寄於肺中焦寄於脾下焦寄於膀胱也○五色獨決於明堂黃為濕赤為火青為風黑為痛白為寒相生則吉相剋則凶沉濁為內為里浮懌為外為表察浮沉以知淺深察澤天以觀成敗 生克者如脾病黃為正色見紅為火生土吉見青為木剋土凶天者枯也 凡色貴有神謂黃明而有光彩隱於皮膚之內如脈之有胃氣也 余詳見鑒本)腦為髓海靈之所存。空則眴而冷則遺。亥筋益其髓。(腦為上丹田藏氣心為中丹田藏神臍下三寸為下丹田藏精之府也 背後有三關腦後曰玉枕關夾脊曰轆轤關水火之際曰尾閭關人諸髓皆屬腦故上自腦下至尾骶骨皆精氣升降往來之道路也○元宮者元神之室靈性之所存也即泥丸宮○腦有餘則輕勁多力不足則腦轉耳鳴脛酸眩冒目無所見○風邪中項乘虛隨眼系入腦則腦轉而目眩○腦冷髓不固多遺精○按人以腦為主而奇恆之府腦為首外治貼法百會穴至要又千金方膏肓三里湧泉三處百病皆治膏藥亦同○腦病豬脊筋曬乾灸研㗜○腦痛桃葉作枕蟲自鼻出)鼻曰神廬息之所運。流則鼽而凝則齆。辛苞和其神。(黃庭經名鼻曰神廬言鼻為神氣出入之門也○五氣入鼻藏於心肺心肺有病則鼻不和○鼻流清涕曰鼽屬肺寒辛夷去毛皮細辛川椒乾薑川芎吳萸附子七錢半皂角屑五錢桂心一兩豬油十兩熬膏以苦酒浸前八味取入豬油膏內熬附子黃色止棉裹塞鼻效若鼻流濁涕曰淵即腦漏乃膽移熱於腦亦外寒內束熱之症用辛夷五錢蒼耳子二錢半白芷一兩薄荷葉五分研㗜鼻或單用蒼耳子或藿香嗅或山鴿翎毛灰三錢揩漆布一口燒灰加冰片吹○鼻齆風寒客於頭腦而氣窒不通也黃連瓜蒂赤豆冰片末吹並治瘜痔 按呂氏春秋氣鬱則為鼽為窒○附方○鼻窒痛杏仁白芷細辛一錢全蠍二個焙末麻油調敷○鼻瘜鼻痔相類皆肺熱也窒塞疼痛辛夷二兩木通木香杏仁白芷細辛五錢以羊髓豬油二兩和藥熬膏入冰片麝香為丸棉裹塞鼻中消或瓜蒂四錢甘遂一錢草烏尖枯礬白螺螄殼灰五分麻油調勻納鼻化水或搗芫荽塞○鼻疳兒茶雞肫皮乳香沒藥焙研末搽如爛通鼻孔者煆鹿角枯礬一兩發灰五錢花椒水洗後搽瓦松末收口○鼻瘡杏仁油和鹽塗之○按老人清涕有大蒜搗貼足心法濁涕有香附蓽茇大蒜搗餅貼囟門熨斗熨法皆可以法推用 又鼻流清濁涕針灸多取百會上星風府風池風門大椎等穴膏藥貼法亦與針灸通)眼司乎視。其障也。(臟腑精華皆稟於脾注於目 心合脈諸脈皆屬目肝系總於目然光彩則本乎腎水○白屬肺黑屬肝上下瞼屬脾內外眥屬心瞳神屬腎白輪赤火乘肺也肉輪赤腫火乘脾也黑水神光被翳火乘肝腎也赤脈貫目心火自甚也眼無火不痛治法清心涼肝調血順氣○凡眼暴赤腫痛畏日羞明名外障風熱傷血則赤作實則腫攻注則痛實症也表症也久病昏花細小沉陷名內障由血少所致虛症也里症也實宜散風瀉火虛則滋水養陰然散風之中必繼以養血以目得血而能視也養陰之中更加補氣以氣旺則能生血也 河間謂目盲耳聾鼻不聞臭口不知味手足不能運動皆由元府閉塞而神氣出入升隆之道路不通利也故先賢治目昏花用羊肝丸以解肝鬱肝鬱解則目之元府通利而明矣黃連之數解熱鬱也椒目之類解濕鬱也茺蔚解氣鬱芎歸解血鬱木賊解積鬱羌活解經郁磁石墜邪下降蔓菁下氣通中皆治氣血鬱結目昏之法也東垣丹溪用參耆四物等以助氣血運行而元府更無不通利矣○又眼無寒症但初起宜發散忌酸寒之藥點切忌冷水洗又眼不點不瞎亦忌冰麝金石之藥頻點生火積熱為害傷寒熱病後尤忌點恐熱聚於目未有不瞎者故此篇所錄不專尚點)修其六事。(晉範寧苦目疾張愖書六事戲之曰損讀書減思慮專內觀簡外事早起晚夜眠早非但明目乃亦延年許學士評之曰審如是而行之真明目之奇方也○按點服論云內疾既發非服不除外疾既成非點不退內外夾攻方盡其妙此方足代內服若不修六事即內服藥亦何益乎○又按晉書宣王童時有目疾華陀出其眼瞳去其疾而納之敷以藥此法妙極今人亦有能出眼瞳而洗者惜不能如陀之去疾耳然自是一種外治奇法存參)㗜硝蛻。(暴發眼痛火硝四錢黃丹乳香沒藥各二錢雄黃一錢研含水吹鼻○又赤腫昏暗羞澀痛癢及翳膜胬肉眵淚拳毛等症並傷風熱腦鼻痠疼皆治用羌活防風荊芥川芎白芷細辛曼荊子薄荷躑躅花各一錢熟石膏風化硝黃連青黛各三錢鵝不食草五錢研含水吹鼻○又內外障㗜藥麻黃根一兩當歸一錢為粗末炒黑入乳香麝香各少許含水吹之三方可並用發散去盡濁涕淚出為度前傷寒頭痛注有鵝不食草方可參○遠年攀睛翳障五蛻散指甲一分炮山甲蟬蛻各五釐蛇蛻分半哺退雞蛋殼白皮二分人乳炒研每用三釐含水吹不患一邊鼻一方吹後再以錫作眼鏡合之三次血絲翳障皆落或加鵝不食草蝟皮炒各三分桔梗四分麝三釐○又川芎白芷防風荊芥羌活細辛藁本白菊花石菖蒲天麻曼荊子瓜蒂赤小豆漢防己菟絲子穀精草當歸川鬱金熟石膏乳香沒藥雄黃黃連芒硝蛇蛻炒焦蟬蛻炒焦山甲炮哺退雞殼煆腦荷各五分冰片麝香各五釐如前吹鼻)洗連絲。(凡時氣赤眼自外而入非臟腑病者不必服藥熏洗足矣黃連川芎荊穗各一錢半曼荊子去膜一錢五倍三錢分三服絹包煎入瓶內紙餬口挖孔眼對之俟溫並洗 風火眼神方當歸防風杏仁各一錢銅綠枯礬各五分煎露一宿棉團蘸洗一加荊芥朴硝各一錢一加荊芥赤芍川連各一錢飲食傷或便秘加大黃 風火爛弦眼荊穗防風各五錢苦參四錢黃連五倍川芎當歸各一錢銅綠五分薄荷湯丸熱水化洗可以預合施濟 又赤眼黃連皮硝膽礬歸尾桃仁紅花各一錢煎黑帕罩洗凡眼病皆血脈凝滯為患黃連當歸赤芍煎洗血得熱則行也雪水煎尤妙○眼癢蟬蛻菊花煎洗治胬肉菌毒一切目疾川連杏仁各一錢歸尾赤芍地膚子菖蒲各二錢羌活五分白礬三分煎洗 按諸方藥料併為一方用黃連為君八錢薄荷七錢皮硝六錢芎歸荊防五倍子各五錢余則三二錢膠水為丸熱湯化洗治風火眼甚驗○綠丸子即神仙碧霞丹治內障當歸沒藥各二錢血竭白丁香硼砂各一錢牙硝乳香各五分研黃連三錢熬膏和前藥為丸銅絲二兩衣新汲水浸一丸可洗敷日丸如芡實大或加冰麝各少許 又方通治內外障用蘆甘石制黃丹炒各一兩銅綠八錢海螵蛸五錢歸尾沒藥血竭白丁香硼砂牙硝乳香青鹽輕粉雄黃元明粉膽礬明礬硃砂各一錢熊膽一分冰片三分麝一分共研細末用黃連一兩同川芎當歸赤芍生地柴胡龍膽草蕤仁杏仁蟬蛻菊花黃柏五倍羌活防風木賊草各三錢熬膏槐柳桑枝各五錢攪令條盡為度去渣入蜜和前藥為丸蜜不足加阿膠五錢煎湯和藥臨用熱水化洗甚妙亦名碧霞丹此方兼紫金膏陰陽丹諸法 無熊膽以羊膽或膽星一錢代用○老眼桑皮皮硝煎洗或加黑豆紅棗菊花妙紅棗納銅綠明礬煆用亦妙)塗丹朱。(赤眼腫痛黃丹白蜜塗太陽或用土朱石膏冰片塗二方亦可並用又薄荷防風荊芥煎湯沃之以山漆磨汁調塗四畔或用生薑汁調枯礬末抹紙上閉目閤眼胞一時如紅赤爛弦用川椒入豬油熬枯以銅綠五錢研如膏敷眼胞均可參○附方○摩風膏黃連細辛當歸杏仁防風白芷松香黃蠟小磨麻油熬塗太陽○掀腫膏膩粉少許黃蠟代赭石研各五錢細磁末黃柏末各一兩麻油熬塗腫處○清涼散血膏治赤腫不能開睛痛熱淚如雨紫荊皮大黃黃連黃柏薑黃當歸赤芍白芷羌活防風細辛南星薄荷五倍蓉葉赤豆花粉菖蒲各五錢共研末以生地二兩浸水絞汁調藥敷眼胞四圍並治撞打眼腫及外症一切熱毒一方加土朱石膏各五錢冰片三分無土朱用黃丹 按諸藥研末加牛膠化水和生地汁為錠臨用或井水或雞蛋清磨用尤便○眼暗肝虛也柴胡決明子研末人乳調敷目上久久目視五色○眼見黑花或黃白不定肝腎虛風上攻也附子炮廣木香末各一兩青鹽兩半牛酥二兩鵝油四兩硃砂二錢冰片一分熬膏塗頂上○按赤絲亂脈有鯉膽一枚黃連五分調飯上蒸透入蜜塗敷目眥者凡肝膽皆治目此方可以通用如羊膽入蜜青魚膽和蜜亦佳○虛眼黃連五錢穀精草一兩羊肝去筋膜二兩蒸同搗丸陰乾磨敷或加夜明砂蟬蛻木賊各一錢當歸二錢末搗丸 東垣有圓明膏)粉搓 針煮。(玉餅子用海螵蛸蛤粉各一分冰片五釐黃蠟八分搓丸麻子大帶匾式臨臥納眼眥次日照水自落亦名照水丸一方去蛤粉加硃砂用同○七針丹眼藥能除久昏白菊花川花椒各三錢膽礬三錢五分青礬銅綠各二錢五分烏梅一個去核新繡花針七枚將藥研細末水調同針入瓷瓶內封浸七日隔水煮六個時辰針化為度去渣取水點此方奇效 眼方甚多二方錄其新別者○按點藥黃連為主火眼同雞蛋清攪如水點虛眼同人乳點又百病在眼者黃連人乳少加丁香煎注尤得苦降辛散養陰之妙陽症去丁香加朴硝血虛加當歸氣虛加黨參皆可 火眼熱脹痛以人乳調黃連末塗碗底點艾於地覆碗熏之以焦黑為度飯上蒸過清水調隔紙透出黃水取點 又黃連人乳同蕤仁熬點少加炮薑炭名乳汁煎治冷淚者其用炮薑炭甚妙可佐黃連之寒眼翳指甲磨人乳點或象牙磨人乳點 小兒用胡黃連人乳敷足心又雀目白犬乳點或鷹眼或臘月鸛鵒眼灸研人乳調點並良○老眼蕤仁同蜜熬點女貞子熬點龍膽草熬點亦可加藥用○明眸膏蒼朮柴胡龍膽草苦參元參生地赤芍歸尾川芎荊芥防風麻黃白芷細辛薄荷大黃芒硝黃連黃芩黃柏黑山梔茺蔚子五倍子決明子蓖麻子羌活連翹蓉葉陳膽星木鱉仁杏仁桃仁蛇蛻蟬蛻木賊草山甲片菖蒲紅花乳香沒藥各一兩羚羊角八錢犀角片二錢丁香一錢先用槐柳桃桑枝枸杞根竹葉菊葉各半斤生薑一兩麻油熬去渣入藥再熬成膏黃丹收石膏黃蠟松香各四兩羊膽二個攪勻糝冰片貼太陽並通治風熱症○附方○暑月行路眼昏薄荷葉揉汁滴 赤腫童便洗雞蛋煮熟閤眼胞豆腐亦可或生薑片貼四圍加瓦松搗敷亦可○眼起星胡椒韭菜薺菜根橘葉菊葉鵝不食草不拘一味塞鼻皆可又方丁香黑棗塞不患一邊鼻星斗上時去之○爛眼蠶砂麻油浸塗黃連煎汁以甘石收敷海螵蛸入冰片和敷○血灌瞳神熊膽點真珠水晶琥珀牙硝各五錢硃砂一兩冰片一分研點○迎風流淚甘石海螵蛸冰片點如冷淚香附蒼朮椒目麝吹鼻或用前連乳蕤姜方○拳毛倒睫鱉膽點或木鱉仁研棉裹塞不患邊鼻或五倍末蜜調敷眼胞自起或薑黃土朱麝香烏金紙灰吹鼻或草烏南星乾薑桂枝塗足心皆忌摘摘之復起更硬此症有服補中益氣者亦有用干蒼蠅研嗅蝨子血蘸點者醫法無窮學者須據其眼界每謂外治中多奇方可悟格致之理通人當以為然○蟹睛鱔魚血曬乾蘸點○眼漏流膿閉目熱牛糞敷胞上或柿餅搗塗○胬肉杏仁去皮尖自己生嚼點雄麻雀屎男孩乳調點胬肉赤白膜蛇蛻麻油炒勿焦人乳調點胬肉急起遮眼鐵繡磨水滴胬自開切忌割○偷針生地南星搗貼蛇蛻皮貼豬精肉貼白芨磨水點○痰核生於眼胞推之移動皮色如常硬腫不痛醋磨南星敷或指甲擠出白粉即愈○珠菌堅凝不痛黃丹和鯉魚膽熬膏點或醋磨櫻桃核搽亦治痰核○眼蘸銅綠膽礬塗或加明雄塗碗上以牙皂荊芥薄荷艾葉捲紙捻點熏升黃色搽○打傷眼睛用前散血膏敷四圍眼突出者豬肉摻當歸赤石脂末貼○損目破睛牛口涎日點黑睛破者亦效○飛絲入目磨濃墨塗泥沙入目嚼牛膝搓丸塞之淚裹砂出左眼右嚼右眼左嚼石灰入目生梔子煎濃汁頻洗煙矢入目亂髮揉箭頭入目米糖點入待其發癢一拔即出○小兒跌損瞳神不正石楠葉一兩甜瓜蒂七個藜蘆三分末吹鼻日三○按人之五官最要耳聾眼瞎即不可以成人至唇齒喉舌尤為飲食所關生之本也雖曰外形而內心存焉矣其症最多而其治最難故文中舉其要注中更詳載之以備臨症擇用)耳司乎聽其閉也(耳腎竅腎和則聞五音肺貫耳亦聽聲若勞傷氣血兼受風邪損腎精銳耳鳴而聾 耳鳴元虛有火 耳聾新聾多熱散風熱開痰鬱舊聾多虛滋補兼通竅 左聾忿怒動肝火多婦人宜當歸龍薈丸藥料右聾色欲動相火多男子宜六味地黃丸藥料左右聾醇酒厚味動胃火宜防風通聖散藥料凡耳病用膏仿此 傷寒耳聾及因病耳聾非尋常可比經曰精脫又仲景曰陽氣虛又或將發斑不可不審)摩其兩輪(此修養法亦可以去邪)熏艾麝。(暴聾屬氣閉艾末一兩加磁石七錢燒灰珍珠煆五釐麝少許黃蠟融攤紙上捲筒燒熏氣通後仍艾塞避風又蒼朮削下尖上平式插耳內艾燒之耳有熱氣為度或用檳榔削尖挖孔納麝少許插耳內艾燒同○按耳聾屬風熱者用風熱膏)納杏水(通耳錠巴豆不去油一個斑蝥三個麝少許蔥涎和捏為錠如麥形棉裹塞耳中響如雷勿懼二十七日耳有膿水出去錠此方太峻毒宜用下方治耳卒聾蒲黃細辛神麯各五錢研杏仁七錢搗膏和捏為錠塞或加椒目冰片亦可○耳鳴而聾屬肝火者全蠍末酒調滴聞水聲效或同蔥涎搗塞痰火膽星 酒調裹塞腎虛削生烏頭塞或同菖蒲棉裹塞或煨生地或搗熟地塞○久聾蓖麻仁二十一個皂角肉半個地龍一條全蠍一個遠志肉磁石末各三錢黃蠟溶棉裹塞 加雄黃白礬半生半煆各五分麝二分蔥白三個同搗塞面壁坐或熊膽滴)抽椒蠟(腎虛耳聾巴仁川椒菖蒲等分研末加全蠍松香黃蠟為條抽之 或用蔥大蒜巴仁松香細辛黃蠟為條如上法亦可)鹽蒸 鐵磨。(凡耳中熱痛蒸鹽令熱布包枕之或磨刀鐵漿滴之又金絲荷葉草汁滴鯉魚腦蒸熟滴鯉魚膽滴皆可又幹痛蛇蛻燒灰麻油塗○附方耳出青黃白黑膿俱由胃濕與肝火相兼而成惟紅膿屬風偏於肝經血熱○耳疳膿血腫痛韭菜自然汁滴入又石榴皮加冰片吹即結痂龍骨亦可或用海螵蛸水龍骨黃連枯礬雞哺退殼焙研吹或雞子黃炒出油塗或用麥小粉陳醋熬如膏塗耳外或胭脂明礬鐵鏽糝○耳痔形如櫻桃或如羊奶耳簞如初生蘑菇頭大蒂小耳挺形如棗核細條而長努出耳外俱由肝腎胃三經火結微腫悶痛色紅皮皺觸之痛引頭頂雄黃輕粉硼砂各三錢冰片五釐研水調點 凡耳病用塞法滴法不如塗耳外○耳內生粒即耳定人指甲焙加冰片吹止痛再用老鼠刺葉尖煆研加冰片吹愈○耳中結塊蚓泥鍋底煤和豬油生研蔥涎調棉裹塞○耳子即耳疔痛如椎刺牽引腮腦破流血水蟾酥丸水調濃汁滴耳內並塗耳外或荔枝煆麻油調塗耳外內疔自消或用拔疔法荔枝肉蝦蟆肝黃丹同搗塗或用荔枝肉蝸牛爛雞矢黃丹同搗塗○諸蟲入耳醋及韭蔥薑汁香油雞冠血豬油牛乳隨灌耳有物不出弓弦或麻繩打散塗膠入耳黏之 水銀入耳枕金器自出)唇齒相依。喉舌是司。唇者肉之本。(靈樞)吻之外緣也。實紅而虛白。(唇主脾胃肝可驗五臟之寒熱熱則紅甚寒則淡紅實則紅活虛則紅白又紅赤內熱黃白氣血虛紫黑胃不足 又風則瞤動寒則掀縮熱則乾裂血虛則無色氣鬱則瘡腫 凡唇口俱腫赤者熱極也唇口俱青黑者寒極也 六腑之華在唇唇有病治脾)潤以松毛橄仁。(唇燥餂舌松毛煮老豆腐敷橄欖磨搽仁敷如燥裂胭脂膏敷)燥之粉綠連礬。(唇腫破爛流水黃連二兩銅綠五錢枯礬錢半宮粉三錢熬膏加冰麝敷○附方人中腫大生蒲黃二錢黃連冰片各一錢麻油調塗口唇腫黑痛癢銅錢石上磨豬油搽之)摘荷瓣而止血出。(唇開裂出血者以白荷花瓣貼之即止○附方口唇緊小不能開合飲食名緊唇繭唇沉唇黃柏二兩用五倍子蜜陀僧各二錢甘草二分研末水調勻塗黃柏上烘乾再敷再烘藥盡為度俟黃柏冷透切片貼此制黃柏貼法佳加青黛並治口瘡一切又繭唇白布作燈炷如指大安斧上燃燒令刃上汗出拭取敷唇上日敷次或青布灰和豬油敷更便又方五倍子訶子肉等分香油敷又方亂髮蜂房蛇蛻六畜毛蠐螬燒灰豬油調搽又緊唇及重齶重齦蛇蛻灰敷○嘴唇翻轉形如豬嘴名唇菌此心脾熱毒也針刺少商穴出血泄毒再用溏雞糞敷或破癩團敷或地龍搗爛加吳萸灰熱醋調敷足心○唇疔刺委中穴余照疔治○唇瘡藍靛葉汁塗唇破生瘡瓦松生薑汁搗融入鹽少許敷唇瘡四圍如黃蠟旋覆花煆麻油塗葵花根焙研麻油塗口角生瘡燕子窩研麻油塗砂仁殼焙研敷○缺唇先上麻藥將兩邊皮微割破絲線縫好以生蟹黃塗靜坐勿言笑七日收口亦有不必割者一用龍骨白蠟塗或用活蟹炙干為末每取二錢加乳香沒藥敷並可接舌○麻藥即川烏草烏末涼水調攤貼)齒者骨之終。(終即余也)牙之內床也。盛堅而衰豁。(齒者骨之終髓之所養腎實主之故曰腎標 內床曰齒外板曰牙 上齦屬胃喜寒惡熱下齦屬大腸喜熱惡寒 壅則浮虛則宣露又虛者搖動不痛痛是風火蟲然腎虛相火上炎亦痛又火有虛實虛火痛緩日輕夜重實火痛不可忍風痛者痛而且腫甚至頭面皆腫呵風亦痛蟲痛發時必在一處叫號不已亦有虛火只在一處者又寒痛不腫不蛀喜熱飲熱痛齒齦腫爛喜吸涼風又熱痛怕冷水激冷痛怕熱水激風痛不怕冷熱○齒痛胃有濕熱上出牙齦為風寒飲冷所郁作痛寒是標宜辛溫熱是本宜辛涼有用涼更痛者宜從治○上牙痛腎經虛熱宜細辛等下牙痛大腸虛熱有風宜白芷等)補以羊脛鼠脊。(固齒之法用羊脛骨燒灰同食鹽擦寒加蓽茇香附花椒故紙熱加薄荷荊芥黃連石膏之類或單加骨碎補炒黑擦或再加牛牙煆擦均可如齒落不生者加雄鼠脊骨煆作末揩折處自生此古方也○腎經犯風寒齒痛連腦者麻黃去節草蔻皮各一錢黃耆桂枝各二錢吳萸白芷各四分羌活八分藁本三分當歸熟地各五分升麻一錢為末先用溫水嗽以藥擦之一加蠍梢少許同又風寒濕犯腦痛牙齒齦動搖欲脫柴胡五錢麻黃防風各三錢羊脛骨灰二錢羌活一錢半草蔻皮一錢當歸六分蒼朮升麻各五分藁本白芷桂枝各三分細辛少許研擦 此即前方以脛灰代耆地等也如合兩方油熬丹收貼頂上及痛頰佳虛人發散風寒亦宜○附方○預免齒痛法白鹽四兩青鹽二兩花椒一錢煎汁炒鹽每早擦牙以溫水嗽後吐出洗眼可免牙疼眼痛一用槐柳桑枝汁煎鹽同○牙宜珍珠散龍骨煅二錢海螵蛸一錢珍珠三釐兒茶硃砂象皮乳香沒藥冰片各五分血虛齦癢加白芷棉團蘸水蘸藥以指抵實之並治牙落血不止)散之防辛椒芷。(通治風火蟲牙防風細辛川椒白芷各等分擦勿咽入口或加雞肫皮青鹽樟腦雄黃硼砂牙硝冰片敷頰○附方○虛火牙痛冬桑葉黑山梔煎嗽或仙靈脾煎嗽或核桃殼花椒鹽煎嗽或荔枝肉連殼燒灰研擦或元參桂元肉貼 又方無論虛實火蟲蛀黃連細辛生石膏一錢兒茶五分冰片一分虛加黨參蟲加樟腦擦按此方治胃有火者若胃寒者宜川椒丁香冰片○牙疼吹鼻散雄黃胡椒蓽茇良薑細辛乳香麝香等分男左女右吹鼻如牙痛臉腫用紙卷藥香油點燎又是一法如治骨槽風陰症者用此甚妙○牙疼塞耳丸川烏底草烏尖蜈蚣頭全蠍梢雄黃川椒捲紙蘸醋炙干塞兩耳又方雄黃一錢朴硝細辛各三錢牙皂四錢大蒜二枚搗爛丸如豆大塞痛一邊耳一丸可治數人如耳聾亦可用又方壁錢包胡椒末塞痛一邊耳手掩枕之額微汗愈此方發汗法甚奇又方冷痛大蒜巴豆棉裹塞耳○蟲痛雄黃麻油煎嗽或五倍冷水敷頰外或韭根川椒搗塗病頰蟲自出又方靈脂五錢蟾蜍一錢黃丹三錢松香黃蠟為丸塞蛀孔內又蟲痛有韭菜子熏法有取蟲法)剪蠟紙而固齦搖(治牙齒動搖不牢而痛者黃蠟一兩溶化入定粉龍骨末各五錢加麝香五分和勻候冷取出熨斗燒熱鋪紙用藥攤之勻薄每剪紙條臨臥貼齒斷間至早取出半月效 按牙疼玉帶膏即照此方加黃芩黃柏各五錢桃仁三錢熬刷連四紙剪貼一夜黑色驗 此與上柏片方皆取其貼法仿此可以用膏○治牙痛及骨槽風口噤覺腮內熱者陽症也貼頰上亦治一切風熱羌活防風麻黃荊芥穗薄荷升麻甘草半夏黃芩連翹丹皮射干殭蠶茵陳大黃生地獨活川芎白芷當歸赤芍乾葛黃連草蔻仁各五錢細辛一兩黑醜二兩麻油熬黃丹收石膏四兩攪○又骨槽風齒痛不已齦內浮腫紫黑色而出血久則腐爛屬腎虛胃火口疳藥加牛黃珍珠兒茶頻吹 又骨槽風有由風蟲牙痛潰爛變成者地骨皮白芷細辛防風升麻川芎當歸槐花藁本甘草各一錢生薑三片黑豆百粒煎熱嗽冷吐並治各種牙疼此玉池散也又方天麻防風草烏蓽茇川芎細辛乳香硼砂薄荷麝香共末口含溫水嗽鼻內吹之此乳香蓽茇散也較上方為溫寒症宜之又骨槽風牙骨及腮內疼痛不腫不紅痛連臉骨者即陰寒症宜溫散忌用涼爛者犀黃麝香乳香沒藥吹並用蜣螂研末加乾薑末糝可出骨 透骨穿腮者南星挖空入明雄麵裹煨加麝香掃 按骨槽風多口噤者風也○穿牙疔先二日牙痛寒熱後痛更甚齦上發一紫塊齦上肉皆紫黑者是用金丹吹消腫出痰即槍硝八分生蒲黃四分殭蠶一錢牙皂錢半冰片一分也○疳䘌牙齦臭爛出膿水枯礬青黛胡黃連蘆薈梧桐淚各二錢半蝦蟆灰五分麝二分半敷○凡牙痛大蒜泥敷經渠穴過夜起一小泡挑破山黃水愈穴在大指二指手背微窩處用蜆殼蓋扎)口舌以辨味。心脾旺而舌病生。(心脾脈系舌而主口唇諸經皆會於口而知五味熱勝則苦寒勝則咸宿食則酸煩躁則澀虛則淡疸則甘勞郁則口臭凝滯則生瘡○心之本脈系舌根脾脈連舌本散舌下主舌強肝脈絡舌本腎脈挾舌本主舌乾腎之精液出於舌端分布五臟心實主之三經為四氣所中則舌卷不能言七情氣鬱則舌腫不能語至於心熱則舌破生瘡肝壅則出血如湧脾閉則舌胎如雪○臟腑積熱口舌生瘡赤屬心白屬肺又口舌狀如無皮曰瘡口舌縻爛曰縻不痛者難治無血出者不治○又大人小兒熱病後火毒留胃致牙根黑爛甚則穿腮破唇名口疳有走馬疳延爛至速鼻梁上發紅點及龍門牙落不治○凡心火舌上生瘡或舌上燥裂或舌尖出血或舌硬宜用黃連梔子生地麥冬當歸赤芍各五錢犀角薄荷生甘草減半再加元參連翹桔梗各五錢升麻乾葛減半並治咽喉牙齒耳面腫痛如用麻油熬黃丹鉛粉收加牛黃清心丸一粒攪勻攤貼心口及患處佳)乃有剛子(即巴豆)敷囟。(巴霜黃連加硃砂搗攤紙上貼囟門可以拔毒凡舌病皆治如起泡溫水洗去更以菖蒲水拭之巴豆性毒宜酌小兒嘴爛不能吮乳亦用此或用巴豆入黃丹飯丸貼眉心)陀僧貼眉。(古病南星陀僧醋調塗眉心)連辛納臍。(黃連細辛也一寒一熱功成而無偏勝此配藥之法也 按口舌縻爛心脾蘊熱黃連乾薑末糝名水火散加黃柏黃芩梔子細辛末名赴筵散或用黃柏細辛或用黃連細辛俱名赴筵散然皆忌入喉綱目載納臍之法甚善推之可以貼膏○附方凡口破俱禁水嗽用辰砂滑石冰片敷或五倍一兩黃柏炙滑石飛各五錢敷又凡口舌瘡色紅而渴者屬熱用黃連一錢炮姜五分青黛兒茶各八分加雞肫皮一錢糝若色淡白斑細點不渴者乃思慮多醒少睡血傷火動也不宜太涼以黃柏青黛各五錢桂心一兩末糝或黃連桂心未等分糝按普濟方云舌病糝藥後須以小膏蓋之方能久留可以悟舌上貼膏之法)蚓萸丁黃塗足之法。(凡舌病用涼藥不效者中氣不足虛火上炎也宜理中膏貼胸附子塗足 又舌腐爛者生蚓吳萸醋和飛面塗足心並治咽痛又治大人小兒爛嘴凶極者大黃三錢丁香十粒綠豆粉二錢用開水或醋調塗足心亦治牙疳此即下治法也見毛本驗方)亦湯熏旋覆。(舌腫旋覆花煎湯熏亦是一法或用蓖麻燒熏○附方○舌腫硬名木舌心脾壅熱也芒硝百草霜滑石酒調塗○舌突腫大名𦬕舌朴硝研綠礬煆敷○重舌即小舌舌根下生形如舌而小口不能聲飲食不通心脾熱盛也著上齶者名重齶著齦上者名重齦蒲黃摻之或用青黛散黃連黃柏各三錢青黛牙硝硃砂各六分雄黃硼砂蒲黃各三分冰片一分共末先用薄荷湯拭口再摻並治咽瘡腫痛佳或牙硝點之或黃柏末竹瀝點之○舌腫舌脹蒲黃乾薑敷並治虛熱重舌○舌長毒熱馬前子四兩黃連四錢煎浸再用硃砂冰片豬膽汁塗○舌縮生艾搗敷○按舌者心之外候心主血故熱毒甚而腫脹重舌木舌等皆以針刺出血而愈然不可輕試○舌菌初起如豆漸大如菌痛甚紅爛無皮朝輕暮重心脾熱毒也溏雞矢和冰片點蒲黃末蓋或蛛絲纏忍痛自落血出用蒲黃或百草霜或五倍烏梅銅綠摻皆可止如不止危○舌瘡羊骨髓和鉛粉熬貼○按通用治心脾熱毒宜冰硼散即硼砂元明粉各五錢漂硃砂六分冰片五分也○又收口八寶散即珍珠牛黃冰片象牙枯礬銅綠銀硃輕粉枯鹽雞金金箔也泔水洗淨敷或用哺雞殼煆功同八寶)勿先紫藥之吹。(口疳藥即兼長肉法每薄荷三分配兒茶一分五釐制黃柏釐許醋煆龍骨二釐白芷二釐半如腫痛白芷用三四釐甘草五釐珍珠五釐研加冰片三釐再研收治口碎口疳皆妙 初起腫熱多加薄荷久病長肉多加兒茶珍珠龍骨 喉症腐爛亦用此長肉名紫藥如治走馬疳穿牙疔重舌口疳小兒胎毒口疳本方加牛黃倍珍珠無不效痧痘後口疳去黃柏龍骨加牛黃倍珍珠各五釐多加更妙痘後疳非此不治 按拔萃萬應喉中散即此方加味用薄荷七錢兒茶滴乳石五錢燈草灰青黛血竭生甘草生黃柏三錢香白芷二錢犀牛黃辰砂冰片珍珠各一錢治喉痹纏喉風雙單乳蛾喉癰喉癬喉瘡陰虛咽痛效○附方○口疳砂仁殼煆吹或紅氈灰甘蔗皮灰紅棗肉灰狗屎內骨煆灰米泔甘草水洗後敷或白螺螄殼煆同兒茶冰片吹諸疳皆妙○走馬疳紅礬如豆大納紅棗內煆枯加冰片敷一加黃柏佳 又東垣治牙疳用信砒青黛輕粉各一錢麝香五分為末香油攤紙上用木槌槌實收起臨臥以漿水嗽淨藥紙剪封瘡口至曉去之仍淨嗽勿咽三次效 按走馬疳非砒不可二方一加黃柏一加青黛皆濟其烈其木槌槌紙法尤妙即用膏之法也)咽喉以發聲。肺胃鬱而喉患作。(咽以咽物通胃喉以納氣通肺嗌者咽之低處會厭管於咽喉上司開闔四者缺一不可○咽喉症皆火病也君相二火經脈並系咽喉君火勢緩熱結為痰為腫相火勢速腫則為痹痹者痛也閉也痹甚則痰塞以死雖有數症之名輕重之異乃火之微甚故也○又風寒包火者多古方起手只甘桔荊芥開發升散及其火勢既盛則清劑方施熱結下焦而攻法始用非得己也 按清如蒡子具母薄荷及重再加元參前胡銀花花粉殭蠶之屬陰虛火炎必用元參攻如大黃芒硝之屬○又火有虛實實火因過食煎炒蘊毒積熱所致其症煩渴便閉將發喉痹先三日必胸膈不利脈弦而數宜先用重劑潤下去其積熱再用去風痰解熱毒之藥清其上焦元氣虛者用蜜導法○虛火由飲酒忿怒房事過度動胃肝腎火火動痰上壅於咽喉唇舌乾燥便澀心脈虛數腎脈微弱此水不勝火宜滋陰降火○又有寒症如非時暴寒潛伏於少陰經越旬日而始發名曰伏氣咽痛即腎傷寒也法當辛散 更有少陰中寒之重症寒客下焦逼其無根失守之火發揚於上遂致咽痛宜理中四逆湯藥料景岳所謂火虛於下而格陽於上者宜熟地牛膝炙草澤瀉肉桂熟附子治之是也 按經云驟起非熱緩起非寒大抵喉症頃刻而起毫無別恙者即是虛火陰寒之症 又寒症脈沉緩弱小喉內皮肉淡白或頭項如斗大色白無光或赤而色黯大便或瀉或溏小便清白口不碎不渴身涼或畏寒或手足微厥火症反是 又寒症痛雖甚至早少輕喉雖腫舌必不幹痰雖多必不黃而成塊可辨○喉症有數名 喉蛾亦名喉痹屬風火紅腫而有膿頭起尖似乳生喉間一邊為單蛾兩邊為雙蛾左肺病右胃病關上者輕關下者重雙蛾輕單蛾重又有連珠蛾白星上下相連乃酒色過度所致朝發暮重虛症也難治○纏喉風如咽喉腫痛脹塞發寒發熱外有紅絲纏繞且癢且麻愈腫愈大者此外纏喉風也屬風火如惡寒惡熱內外無形出氣短促胸前紅腫兩足畏寒乃腎經有熱水枯不能上潤名內纏喉風無論內外纏胸前有紅絲挑去為要以皂角桐油攪喉出涎無桐油以燈盞油代如纏喉風驟然而起舌白不腫外無紅絲纏繞喉內痛不可忍亦無形狀者更兼口不渴大便溏即是陰毒切忌用涼○鎖喉者一云喉間無蛾微有紫紅色纏繞一云喉旁兩塊大如雞卵二說不同大約亦即乳蛾纏喉二症之輕者耳用杜牛膝汁和醋敷喉外再攪喉中出涎如兩三日前氣急短足手足厥冷忽然痰壅氣閉命懸頃刻此名急鎖喉風亦名喉閉宜用蘇子前胡等化痰降氣切忌牛黃吹藥入口不救○喉風有硬舌根而爛兩旁者名纏舌喉風甘桔湯嗽冰片散吹又有腳跟先一日紅腫疼痛而後移於喉者名腳跟喉風急宜化痰解毒若移為心痛不治又有暴發暴腫轉腫轉大名飛瘍亦名走馬喉痹急以太乙紫金錠等塗頸甚者刀點出血鹽湯洗冰片散吹又有喉間作痛爛不收口者名爛喉痧土茯苓煎嗽紫蘇蘆卜纓煎嗽上爛喉痧藥詳見後○又喉痹日久頻服清降藥致痰壅塞聲如曳鋸名肺絕喉痹宜四君藥料救之○凡喉症先寒熱後見形者重先見形後寒熱者輕寒熱多者其症必重若一發寒熱夜間便起者凶 喉症多日輕夜重 喉症耳聾耳痛頭痛微發寒熱者輕若傳變於手臂肩背痛者吉如頭重難舉不知痛癢或胸脅痛寒熱大作無休歇者凶若傳為心痛者不治○又喉症聲如雷鳴或如拽鋸或喜坐低處或痰多不能吐出或全無痰者或痰吐升斗者皆難治○喉症忌發汗以砭刺出血為汗無論風火時邪喉蛾喉纏及生珠生瘤皆用三稜針刺少商穴出血並刺委中穴以泄毒氣喉閉刺十宣穴皆是火鬱發之之義又急症並刺患處出血惟陰虛之火及腎傷寒帝鍾風不可刺內傷虛損咽痛失音者誤針不救 又關上血泡可針關下不見者令病人含水一口以蘆管尖刺鼻孔出血或瓷鋒刺鼻準尖出血又男從鼻梁尋至頂女從腦後尋至頂小兒看虎口有血泡挑破之單蛾單點雙蛾雙點忌見火均可參○喉症宜吐痰然虛寒亦能作痰此痰乃精液不可去宜以法通喉○喉症便閉者宜通大便然四五日後不飲食人虛者亦慎下○凡時行喉症惡寒者寒閉於外熱鬱於內也不可輕用膽礬酸物點者恐陽郁不得伸也不可驟用硝黃下者恐陽陷入里也 凡喉症初起忌寒涼即陰虛用滋陰藥亦忌純涼蓋上熱未除中寒復生致毒乘胸高腫上喘下泄為難救也○喉症殺人最速故詳註之然猶未備是有專書宜究又喉症以吹藥為主然亦易誤故文中所載皆外治而吹藥只作帶筆識者察之)乃有商陸掩頂。(大凡胸膈有風熱則咽喉腫痛商陸沉陰下行用酒煎塗於頂上或用商陸根炙熱熨頂並頸或用生薑將頭頂發擦紅即鬆)巴麝窒鼻。(開關破蛾巴霜麝香為丸棉裹塞鼻○又陸方喉痹乳蛾巴霜薄荷細辛冰片等分裹塞鼻一時頭頂冰涼喉即開並治喉痹生瘡潰爛水漿不入者 愈後鼻瘡並無害○巴仁大蒜同搗塞耳鼻並治牙痛○孫真人紅棗丹治喉風喉痹雙單乳蛾等症用巴豆霜杜蟾酥當門麝冰片各一錢山豆根五分硼砂老薑粉各二分以紅棗去蒂裹藥塞鼻即閉口目避風嚏出膿血後銀花甘草煎濃湯嗽之治喉蛾塞蛾一邊喉風男左女右周時方可拔出早則誤事 虛火症及陰毒皆忌懼勿冒昧)皂蒜封項。(喉蛾喉風皂角細辛冰片取嚏乳蛾自破再用皂角末醋調封項下腫消蛾破或加膽礬殭蠶並可吐痰或用牙皂草烏尖蟾蜍點蛾亦破○大蒜搗擦頸蛾自破或用前牙痛大蒜敷經渠穴方亦佳○爛喉症生細辛二錢生附尖生南星生半夏各一錢末蒜泥一杯將藥十分之九拌勻布攤貼於喉外面左右換貼以痛為度余藥捲紙為筒鼻嗅之見杭州張氏刻送本○附 治喉症方○實火症大黃芒硝雄黃末以濕紙裹塞鼻 凡杜牛膝山豆根黃柏末牡蠣粉綠豆粉均可用雞子清和蜜調塗項 又喉症開關生津薄荷五錢硼砂一錢半雄黃三錢兒茶二錢冰片五分以井水或蜜調塗頸上如口舌瘡牙疳亦可治 按喉症清火消痰用青藥即薄荷六錢研青黛六分燈草灰七分百草霜三分冰片四分甘草末一錢也喉症開關破腫用黃藥即牙硝六錢蒲黃四錢雄黃三錢硼砂二錢牙皂炙二條殭蠶炙二條生礬一錢硃砂少許也鼓爛者勿用又喉風痰壅口噤者用金鎖匙即硼砂五錢牙硝錢半雄黃二錢殭蠶一錢冰片五分也加枯礬劈砂即紅藥方破爛者勿用凡喉蛾纏喉鎖喉喉閉喉癰以青藥為主黃藥為使輕症青多黃少重症黃多青少喉症凶極以黃藥為主腐爛者以紫藥為主再加清熱解毒便秘者用大黃石膏釜底抽薪法如風寒閉者勿用明礬虛寒症勿用青黛牙硝此其大略也古方多用吹然可以塗頸法代之便秘者用敷胸及導法亦效○凡喉蛾壅塞雄黃燒酒和燕窩泥臨臥塗頸上自破 喉風開關蜈蚣焙全蠍殭蠶膽礬蟬蛻山甲蟾蜍川烏尖草烏尖乳香末蔥韭汁調敷喉外或元明粉韭汁調敷喉外破者勿用 實火喉痹紫金錠塗頸梅花點舌丹塗頸並治喉爛者○虛火喉痹遠志肉末或白芥子末醋塗頸或用醋化牛膠黃丹收攤貼頸上亦可加藥)烏星附子紮腳之法。(古云喉藥忌全寒宜炮姜附子從治或用黨參白朮羌活荊芥防風薄荷赤苓桔梗甘草炮姜無不愈者一去薄荷加元參升麻附子同又虛火上升喉痛喉閉喉瘡有用元參白芍熟地當歸川芎黃柏知母天花粉桔梗荊芥甘草加竹瀝者二方俱以外塗為穩再用生草烏生南星末醋敷足心妙又如喉痹喉風勺水不下生附子吳萸醋敷足心虛火生附子一個故紙五錢敷足心微火烘即寬)更煙吸蛇床冬月喉痹腫痛不能下藥蛇床子燒煙置壺中口鼻吸之出涎為吉又腎傷寒及帝鍾風腫者亦用此熏忌針刺○附方喉痹欲死乾漆燒煙燻吸或殭蠶乳香燒煙燻鼻○喉蛾家麻皮七節燒煙吸○屍咽症喉中痛癢語聲不出乃屍蟲蝕喉也麻黃以青布裹燒煙於筒熏之○喉症有油胭脂冰麝研擦耳背法存參毋只白散之糝。(白散一名尿白散即人中白也○喉症爛者人中白冰片吹又人中白薄荷硼砂銅綠各五錢薄黃炒甘草炙三錢元明粉黃柏炙黃連炒明雄青黛各二錢雞肫皮煆冰片各一錢吹治咽痛臭爛牙疳口瘡等毒加牛黃熊膽珍珠各一錢兒茶八分麝一分尤妙 又方人中白煆青果核煆雞哺退殼煆兒茶冰片各等分研吹通治喉痹喉癰喉癬雙單蛾口疳等見陸方○附方喉閉喉纏七寶散山豆根牙硝膽礬白礬雞肫皮辰砂冰片等分吹亦治懸癰下垂又七寶散雄黃硼砂殭蠶全蠍明礬膽礬牙皂各一錢治同按二方並用力尤大○統治三十六般喉症青果核灰薄荷各二錢明雄錢八分冰片三分二釐青黛四分加兒茶硼砂亦可○喉症急切無藥白麵和醋敷喉外喉蛾指甲灰吹小舌落下燒鹽枯礬以筋頭點之可消皆簡便方也○喉癬體虛多郁所致狀如秋海棠喉中不閉不腫氣出如常微微疼癢飲食不遂者是此係虛火淹纏難愈忌刺畏補久則失音成癆矣用橄欖核灰兒茶哺退小雞殼煆各三錢加冰片吹能定痛此即前陸方去人中白○咽喉生瘡胃脘實熱熏炙上焦發為白頭赤根或屬虛火上行無制則痛或楊梅天泡瘡多服輕粉毒氣流注所致當分別治凡咽瘡忌生薑辛辣喉瘡並聲啞硼砂二錢兒茶青黛滑石寒水石各一錢蒲黃枯礬各六分黃連黃柏制各五分加冰片吹或用蜜調敷喉外同醫鑑加牙硝六分方外人傳按喉啞有肺熱者有寒包火者宜酌治○敬信錄載爛喉痧急救驗方牛黃指甲灰男女互用各五釐青黛六分壁喜窠二十個要牆頭上者焙黃冰片二釐藥珠三分象牙屑三分焙黃共研末吹又醫鑑方壁錢燒存枯礬發灰同吹較便 又爛喉紅棗散紅棗肉四兩燒枯銅綠二分煆枯礬二分犀黃麝香冰片各一分吹 又方白茄子梗煆一兩明礬三錢冰片五分吹○婦人經水不調壅塞經絡亦令喉腫宜通經又有梅核氣喉中如有物吞不入吐不出氣鬱痰結也婦人為多紫蘇厚朴半夏赤苓蒼朮枳實陳皮南星香附砂仁神麯青皮梔子檳榔益智仁黃連生薑各一錢杏仁搗丸擦○西醫肺病症論喉痛用熱茶一壺口含壺口呼吸之令熱氣蒸騰於喉使喉溫潤外用布巾浸熱絞按喉上或用熱油或蓽茇油醋水搓擦貼白芥子末或貼斑蝥黃蠟豬油膏引病外出 又肺病炎症螞蟥置竹筒內按患處吮血更用斑蝥膏貼腿肚或用白芥子末敷腿肚引病下行 此皆法也臨症可酌用中國體氣情性與外國迥不相同有宜彼而不宜此者須知○)審陽經於頸項。(前曰頸後曰項屬太陽膀胱經 缺盆之中任脈也名天突項中央督脈名風府 任脈督脈皆奇經脈 項強身急活鼠去臟貼)覘秋氣於肩背(經曰西風生於秋病在肺俞在肩背故秋氣者病在肩背 肩背病屬肺分野 太陽經中寒濕則肩背痛不可回顧 又背痛多作勞所致○方見後)中府之地(中府肺穴)華蓋自懸上接喉嚨下覆諸臟平為吸呼。逆則咳喘。(有痰無聲曰嗽屬脾濕有聲無痰曰咳屬肺燥○喉中有聲曰哮氣急為喘不抬肩擷肚呼吸不接續名短氣非喘)咳嗽者(有外感有內傷總由火克肺金春是上升之氣夏是火炎上最重秋是濕熱傳肺冬是風寒外束 肺不傷不咳脾不傷不久咳腎不傷火不熾咳不甚 新嗽肺有實邪久病屬虛屬郁 傷風以有嗽為輕邪在皮毛未及臟腑也癆瘵以有嗽為重五臟受傷上干於肺也 咳分十三經 春夏多虛秋冬多實 又早辰上半日多實火午後黃昏多虛火)冷吸款冬之花。(凡久咳冬咳風入肺竅者宜熏用款冬花末燒煙以筒吸之或置瓶中吸○不論新久晝夜無時款冬花同佛耳草熟地燒吸名三奇散 用熟地是一法一無熟地有雄黃鵝管石 佛耳草即杭之棉細頭作烏飯糕者或用鬱金○又款冬木鱉仁或款冬雄黃艾葉各一兩共研末黃蠟融攤紙上捲筒燒煙吸並治水腫喘促者又熏黃同蠟攤紙如上燒吸取吐或雞清刷紙同食白粥七日後以羊肉羹補之。吐亦是治嗽一法)熱塗燈籠之草。(燈籠草一名酸漿治熱咳水調塗喉外如咽痛用醋調塗 凡嗽藥皆可以此法推)擦髮油宮粉於胸。(治咳嗽不止並脹滿痰喘者亂髮香油煎入宮粉和勻擦胸口○凡勞嗽火嗽久嗽干嗽食積嗽酒嗽用青黛栝蔞貝母研末和白蜜為丸擦甚佳○乾咳嗽火鬱也薑汁和蜜擦背佳即用逍遙散繼以滋陰藥之意)燥癢更吹硼石。(肺燥喉癢者用款冬花硼砂甘草石膏煆共末吹喉內或用蜜調藥塗於喉外)止嗽臍填粟殼。(久嗽不止罌粟殼末或五倍末糝膏貼)咳用骨脂。(咳從臍下起者宜用破故紙末糝膏貼納氣歸腎自止○附方○風寒發散並治諸般喘嗽麻黃去根節杏仁去皮尖桂枝蘇葉陳皮薄荷桑白皮大腹皮甘草桔梗款冬荊芥炒百部炒白前炒半夏貝母知母南星各一兩柴胡黃芩枳殼葶藶均炒天冬麥冬旋覆花馬兜鈴各五錢五味子烏梅木香皂角乾薑各四錢川椒輕粉各三錢麻油熬黃丹收牛膠一兩攪勻攤貼此方亦可加入七寶五子膏用 虛嗽者須用前肺部滋陰膏貼○酉法肺病輕者用熱油在缺盆穴搓擦亦能止癢免咳又久咳者常令身暖四肢胸前用布巾蘸熱水洗按避冷風吹襲○凡治咳嗽哮喘穴取天突肺俞膻中氣海等膏藥貼法照此)哮喘者(哮有食哮水哮風痰哮年久哮之別古主專痰後謂寒包熱治須表散以行氣化痰為主忌寒藥閉邪熱藥升包熱治須表散以行氣化痰為主忌寒藥閉邪熱藥升火 喘有氣喘痰喘火喘水氣逆行乘肺喘肺脹喘食喘忌斂澀升補燥濕酸鹹之品宜散邪清火祛痰潤肺若短氣宜補氣)溫以麻黃白果。(寒哮用白果麻黃搗塞鼻 按哮喘良方用生麻黃白蘇子紫菀三錢南星半夏桔梗川貝細辛杏仁甘草各五錢生薑一兩如以麻油熬黃丹收阿膠一錢攪良)涼以蕎麵雞清。(治哮喘痰稠便硬屬實熱者二味為團擦胸口)摩芥芷輕粉於背。(治哮喘咳嗽及痰結胸白鳳仙花根葉熬濃汁擦背上極熱再用白芥子三兩白芷輕粉三錢蜜調作餅貼背心第三骨節雖熱痛勿揭正是拔動病根不論寒熱虛實鹽醬哮喘並治數餅除根又痰實氣喘者用紫蘇子白芥子蘿蔔子炒熨亦良)寒熱且薄桃芫。(肺熱喘急寒熱往來桃皮芫花煎湯擦胸口數刻即止並治水氣乘肺而喘者○又痛如打芫花黃菊躑躅花布包蒸熨)定喘鼻塞巴霜。(巴霜薑汁為丸橘皮裹塞 又痰喘上氣者生南星或白芥子薑汁調敷足心)哮須紅信。(冷哮宜用紅砒少許調入阿膠膏貼或哮喘膏亦可按古方治遠年近日哮喘痰嗽有用蟬蛻去足輕粉馬兜鈴各一兩生靈脂生雄黃杏仁生砒各五錢淡豆豉四十九粒以生薑葶藶自然汁丸如黃豆大亦可以薑汁化一丸臨臥擦胸○西法喘者用紙入硝水中浸濕曬乾置盆內燃點乘煙焰熏騰時吸其養氣入肺或用醉仙桃葉曬乾置煙筒中吸之又法用熱油搓擦胸膈此與前治嗽之法相參)嘔吐辨有物有聲。(嘔屬陽明氣血俱病聲物俱出生姜主之吐屬太陽血病有物無聲橘紅主之噦屬少陽氣病有聲無物半夏主之三者皆脾虛病或寒客胃或傷食或有痰嘔重吐輕 食久乃吐手足冷胃寒宜丁香砂仁食已即吐手足心熱胃熱宜黃連梔子又渴而吐黃水者熱不渴而吐清水者寒又脅痛者停飲腹脹者食積○噁心無聲物由痰凝胃脘或濕熱鬱遏膈中○乾嘔只有聲或厥冷吐涎乃胃家氣血虛乾嘔聲輕噦逆之聲濁惡)或絞竹茹薑汁。(治嘔吐面赤手足心熱者以竹茹生薑絞汁棉浸擦胸口)或捶酒藥蔥椒。(凡嘔吐噎膈反胃各方可以通用 酒藥胡椒蔥白捶融有熱茶炒無熱酒炒貼心窩○又有分經治法 見物即吐屬胃經米炒加酒藥貼○嘔物不化屬大腸經酒藥茶葉艾葉茶炒貼○嘔吐清水屬膽經蠟樹根瓦上霜路旁茅草皂角灰茶炒貼無前二味以膽經藥代之○欲嘔而不嘔屬小腸經燕子窩樟樹皮搗有熱茶炒無熱酒炒貼如小便不利楓樹漿熬膏糝皂角末貼臍眼再用燈火燒喉下三次○口吐白沫欲嘔而不出者屬膀胱經蚓糞胡椒艾葉皂角灰研清油炒貼○欲嘔而不嘔而發紅眼流淚屬三焦經桑根皮茶葉四季蔥搗炒貼如二便不通加皂角灰黃糖水調貼臍○不嘔不瀉如干霍亂者二酒糟皂角灰同炒貼並刺中指出血 凡病皆須分經用藥錄此以為規例)利之以楓皂。(見上)鎮以金石土朱。(金沸草下氣消痰代赭石重鎮虛逆加土朱等分醋調末塗胸口治嘔吐並治噯氣痞氣及哮呷有聲者○附方○陰症乾嘔冷涎作吐用吳萸生薑大棗煎熨○胃寒吐水者用前和胃膏)噎膈分無水無火。(膈症食不能人是無水也食入反出是無火也治宜以安胃為本○按噎塞脾虛病反胃胃虛病皆在膈間受病故統名膈 上焦吐者氣食則暴吐口渴噎塞是也中焦吐者積食下良久吐出或先痛而吐病在中焦下焦吐者寒酸臭不化或朝食暮吐暮食朝吐尿清便閉即反胃病皆氣血虛胃冷胃槁而成 又有翻胃病食入即翻而出或痰或熱阻塞膈間非如反胃朝暮有定候也一云反胃是腎虛非胃寒翻胃亦是腎虛非胃熱亦通 又按膈分氣膈食膈酒膈痰膈蟲膈惟氣膈及老人膈難治又糞如羊屎者不治大腸無血故也口吐白沫者亦不治氣血俱憊故也 血虛宜潤火衰宜補有肝旺脾弱似膈非膈者平肝補脾)或煮附子而搓。(開膈神方用牛口涎狗涎童便煮大附子一個先塗麝於掌俟附子臍發時取弄嗅之並嗅其湯亦能開關 以鹽塗牛口即有涎吊狗一腳亦有涎出)或烹雄雞而吸。(雄雞破洗置大碗內糊紙飯上蒸熟戮孔以筆管插入含吸之俟熱氣衝入喉自開 按附子補火雞溫中皆治胃冷○開膈膏黨參白朮蒼朮黃耆茯苓甘草生地熟地當歸白芍川芎天冬麥冬黃連同吳萸炒黃柏知母貝母青皮陳皮半夏膽星烏藥香附厚朴枳實桔梗栝蔞連翹紅花神麯麥芽山楂檳榔木通蘇子草蔻仁砂仁木香丁香藿香乳香大黃巴豆黑醜莪朮三稜草烏官桂雄黃明礬鬱金牙皂各五錢生薑二兩烏梅七個鳳仙子一錢油丹熬貼○開關丹膽星一個瓦楞子錢半生礬枯礬雄黃牛黃琥珀乳香沒藥珍珠白降丹各五分白砒用人糞黃泥固煆取五分麝香一分以青魚膽丸如芥子大糝膏貼○此症非善調攝難免復發)導之以油簍。(膈症便閉者可通大便如大黃等可暫用以治標鑑方用栝蔞根浸麻油導更穩○按經曰三陽結謂之膈注云小腸熱結則血脈燥大腸熱結則不能便膀胱熱結則津液涸三陽熱結脈必洪數有力前後閉塞下既不通必反而上行所以噎食不下縱下復出乃陽火上行而不下降也據此則栝蔞導法甚妙非只穩也○附通大便方大黃元明粉生地當歸枳實各一兩厚朴陳皮木香檳榔桃仁紅花各五錢麻油熬黃丹收貼臍氣虛加黨參五錢)潤以牛羊人乳。(按胃槁津枯者宜用此潤之或加薑汁韭汁竹瀝之類嵩崖云亦治標不治本之藥如以此蒸阿膠調人養血膏貼亦可)呃非咳逆之謂。(呃即呃忒也有氣逆火鬱痰阻食滯血瘀水氣之分皆屬實有中氣大虧者又有胃虛陰火上衝者皆屬虛 呃在中焦穀氣不運其聲短小得食即發呃在下焦真氣不足其聲長大不食亦然 凡呃半時一聲者虛又脾敗而發連聲不止收氣不回者危○虛寒呃麻黃酒煎嗅或燒麻黃煙嗅或羌活附子茴香木香乾姜鹽布包烘熱熨之如陰火上衝者用龜板熟地各四兩黃柏知母各二兩油丹熬貼臍下即介以潛陽法也 尋常氣逆取嚏即止久病薑汁白蜜擦背)嘈豈虛煩是云。(嘈雜躁擾不安得食暫止屬痰火宜清火化痰由思慮傷心者宜清火養血與虛煩症不同)郁為積聚之本。(五郁者木達之火發之土奪之金泄之水折之是也古方如小柴胡達木升葛發火三承氣奪土景嵩崖有辨宜詳看○六郁相因以氣為主氣鬱胸滿脅痛濕鬱周身關節走痛首如物蒙足重遇陰寒便發熱郁目蒙口乾舌燥小便赤濁痰鬱胸滿動則喘急起臥怠惰血鬱四肢無力能食小便淋大便紅食鬱噫酸惡食黃疸鼓脹痞塊不言風寒者郁則為熱故也○郁為積聚痃癖癥瘕之本 積屬五臟陰也有形發痛有常處肝積在左脅名肥氣脅痛痎瘧心積起臍上名伏梁心煩脾積在胃脘稍右名痞氣黃疸倦怠飲食不為肌膚肺積在右脅名息賁咳喘肺癰腎積起少腹上至心名奔豚喘逆骨痿最難治諸積禁吐下徒損真氣 聚屬六腑陽也無形發痛無常處 痞與癖胸膈間病痃積聚肚腹內疾多見男子瘕癥獨見臍下婦人常有皆因痰飲食積死血而成其實一也在右食積左血積中痰飲○凡婦人有塊多屬死血○大概治郁忌酸斂泥滯以開發志意調氣散結和中健脾為主 積未成宜解鬱積初起屬寒宜辛溫消導久則為熱宜辛寒推蕩又壯人無積積皆因脾胃虛弱氣血兩衰四時有感而然宜加補益於攻伐中使氣血旺而積自除○又有腸覃石瘕血蠱及息積等病詳見醫書)解鬱香附任摩。升偕蒼朮。(蒼朮香附總解諸郁 或燒蒼朮聞或生薑白鹽和醋炒香附熨解六郁及噯氣吞酸噁心嘈雜等症平肝順氣和中甚妙蒼朮香附二兩陳皮川芎梔子神麯枳實青皮半夏麥冬吳萸黃連赤苓砂仁木香山楂乾薑甘草蘇子蘿蔔子白芥子各一兩丹油熬即越鞠加味○又七情鬱結榮衛凝滯周身牽引作痛木鱉仁白芥子沒藥木香官桂共末酒和飛面調擦)攻積巴霜堪握。(治積聚及老人虛寒便秘巴霜乾薑良薑白芥子硫黃甘遂檳榔等分飯丸清早花椒湯洗手麻油塗掌心握藥一丸少時即瀉欲止瀉冷水洗手 攻積丸用川烏吳萸官桂乾薑各一兩黃連橘紅檳榔茯苓枳實菖蒲桔梗延胡半夏各八錢巴仁皂角各五錢○二方均可熬膏貼)利等大黃。(凡積聚癥瘕諸症大黃炒一兩風化石灰炒八兩七分炒後合炒入桂心末五錢米醋熬量虛實貼○治積聚脹滿血蠱大黃一兩朴硝三錢大蒜一個加麝貼並治瘧母消即去之○治諸積香附八兩半生半制靈脂八兩半生半炒黑醜白醜各一兩半生半煆麻油熬黃丹收廣木香末一兩攪一加川芎大黃當歸各二兩皂角木鱉殭蠶炮甲各一兩○治積聚痞塊並一切外症川烏草烏羌活靈仙防己生南星半夏元參生地首烏川芎當歸白芷赤芍黃耆防風丹皮連翹銀花梔子秦艽鬱金烏藥枳殼青皮紅花木香木通官桂蘆薈蜂房全蠍山甲各五錢頭髮一團烏梢蛇用蛇蛻代癩團用干蟾皮代各四錢大黃一兩油熬炒黃丹收下蟾蜍三錢制乳香制沒藥各七錢血結兒茶各五錢樟腦二兩麝一錢貼○附方諸積及氣血食三鼓白馬糞同大蒜搗敷 治積塊龜鱉瘕白馬尿同白殭蠶搗敷數方皆效)痞與鼓脹不同。(痞在心下脹在腹中痞但覺滿悶脹則外有脹急之形痞輕脹重治痞須分虛實不宜專用利氣藥致變成鼓脹○鼓脹單腹大外堅中空如鼓也氣虛不能制水故脹其形與膚脹相似惟腹有青筋為異膚脹病根在肺鼓脹病根在脾○有寒脹熱脹谷脹水脹氣脹血脹蠱脹之分寒脹腹滿濡時減吐利厥冷宜溫之熱脹者以陽並陰則陽實陰虛陽盛生外熱陰虛生內熱陰虛不能宣導飲食如故腹中脹滿谷脹者失飢傷飽痞悶停酸朝則陰消陽長谷氣易行故能食暮則陰長陽消穀氣難化故不能食水脹者脾土受濕水積於腸胃而溢於皮膚漉漉有聲怔忡喘息氣脹者七情鬱結氣道壅塞上不得降下不得升身體腫大四肢瘦削血脹者煩躁漱水迷忘驚狂痛悶嘔逆小便赤大便黑婦人多有之蠱脹由脾胃濕熱積滯或內傷瘀血而成另是一症一云因其中有血或蟲故名蠱鼓脈必浮蠱脈必實實則按之隨手凸起虛則有凹不起○單腹脹俗名蜘蛛鼓多傷風與食不治○尋常傷食或氣滯腹脹消導行氣○久病氣虛腹脹宜補○凡鼓脹病多由怒氣傷肝漸蝕其脾脾虛之極真臟見也脈喜浮大忌虛小若臍突出壯見青筋四肢黑身熱如火或寒熱如瘧大便滑泄皆難治凡腫脹朝寬暮急為血虛暮寬朝急為氣虛朝暮俱急氣血兩虛又腫脹從腹達於四肢者吉反是凶又鼓症不比水腫多士敗不賊宜調和氣血而兼利肝為主)痞熨吳萸(一作阿魏)能化。(吳萸酒炒布包走逐熨之○又方水紅花子干研一兩大黃甘遂甘草阿魏各五錢急性子炮山甲各二錢獨蒜二兩硫黃一錢麝三分用豬脬裝燒酒入藥在內布包熨痞自消留末少許灑膏上貼再用紙捲筒藥如爆竹或點火隔紙五六層熨之 此楊氏驗方也阿魏為治痞要藥○神仙化痞膏用大黃黃柏當歸秦艽三稜醋莪朮各三錢全蠍梢炮甲片各十四木鱉仁七個蝦蚣五條用麻油二斤四兩浸熬炒黃丹收入乳香沒藥各五錢風化硝三錢攤貼先用姜擦過貼貼後炒鹽布包熨於膏上或烘兒鞋或熱手熨皆可 一方無黃柏有黃連巴豆蘆薈阿魏各三錢冰片一錢治積痞氣塊身熱口疳三日熱止七日腹痛十日便膿血愈加琥珀麝香並治馬刀瘰癧○又方大黃黃柏川烏梔子蘇木各一兩草烏生地紅花巴仁肉桂各五錢黃連黃芩當歸赤芍川芎各一錢蛇蛻二條蜈蚣六條山甲二十片桃柳棗枝各三尺香油二斤熬黃丹鉛粉各七兩收松香陀僧黃蠟各二兩攪再入黃連末三錢制乳香制沒藥各一兩血結五錢輕粉陳膽星蚶子殼各三錢麝一錢和勻狗皮膏攤先酒煮硝擦洗貼後以火烤之或烘兒鞋熨之)丸點硇砂。(治痞癖蟾酥黃蠟各二錢巴霜一錢羚羊角末牛黃各五分麝三分硇砂冰片各一分丸如菜子大黏在化痞膏貼一周時痞化膿血愈○按本事硇砂丸治一切積聚痰飲心脅引痛硇砂巴霜三稜乾薑白芷各五錢木香青皮胡椒各二錢半乾漆炒大黃各一兩檳榔肉蔻仁各一個醋熬入硇砂成膏細藥攪如上黏貼又膈噎膨脹久積驚痰大黃牙皂當歸巴仁硇砂丸並可參)鼓敷甘遂還消。(治腹滿緊硬如石或陰囊腫大先用甘草口嚼再以大戟甘遂芫花海藻醋熬膏敷 實鼓甘遂巴霜木香填臍 一切鼓脹肚飽發虛小便不通者臍內先填麝香再用甘遂雄黃各一錢田螺一個搗敷○附方○鼓滿蒼朮白朮香附當歸蘇梗黃連梔子枳實山楂木香檳榔赤苓木通澤瀉生薑油丹熬備貼○按舟車丸治腫脹形氣俱實者上下表里分消其水黑醜四兩大黃二兩甘遂大戟煨芫花醋炒青皮炒橘紅各一兩木香檳榔各五錢輕粉一錢或照上用醋熬敷或用油熬丹收貼並加敷藥雖虛弱人亦可試乃通變之法也○十鼓取水法大戟膀胱水甘遂肝水麻黃膚水烏梅腹水葫蘆巴胃水葶藶心水芫花通身水黑醜腎兼遍身水細辛氣水漢防己胃水檳榔血水海蛤肺水陳皮牙水桑皮腸水加生薑土狗視症倍用君藥油丹熬貼外加敷藥亦通變之法)散研琥珀。(治五鼓琥珀散大黃二兩巴豆五錢牙皂一兩五錢枳殼蘿蔔子炒各四兩琥珀一兩沉香五錢姜皮搗汁丸臨用研末糝膏貼○附方○水鼓杜蒺藜煎洗蓋屋稻草煎洗地骨皮煎洗水氣自下○氣鼓面黑脅痛者炒大麥芽熨○血鼓脅滿小腹脹有血絲酒煎荷葉洗○食鼓噯氣作酸飽脹炒蘿蔔子熨○婦人血蠱劉寄奴或馬鞭草煎洗○水鼓灸法水分穴在臍上一寸中脘穴在臍上二寸神關穴在臍之中央以鹽填滿再灸忌刺刺之水盡則死即當時不死後亦復發不救此親見者○凡治脹皆取三里穴在膝下三寸外旁膏藥照貼)獨聖(謂單用)則水蓼鳳仙臭椿(皆治積痞)商陸。(治腫脹行水○水蓼治痃癖積氣連花莖子葉熬膏良一方水蓼花子和飛面敷或同大蒜搗貼鑑木加當歸赤芍各一錢沒藥五錢阿魏血結麝香各三錢貼又水紅花子二錢大黃朴硝山梔石灰各一錢酒酵一塊同搗貼湯壺熨手帕勒之三日揭起肉黑如墨是其驗也○治痞大紅鳳仙花雄黃獨蒜搗敷或鳳仙子白芥子馬蘭頭根麝香同搗敷或臭椿樹根熬膏貼○商陸治腫脹赤者傷人只堪貼臍入麝三分搗貼小便利自消又方赤商陸根搗碎蒸熱熨再加蔥白搗貼並治水腫喘促者按疏鑿飲子用商陸羌活秦艽檳榔腹皮茯苓皮椒目木通澤瀉赤豆姜皮可參)雙奇(謂並用)則牛糞豬肚(牛糞散豬肚丸合方)蝦蟆鯽魚。(按鼓脹症皆用雄豬肚裝甘遂大戟芫花紫背浮萍絲瓜絡為主藥氣鼓加蝦蟆敗鼓皮烏藥檳榔砂仁沉香之屬血鼓加馬蝗乾漆血結紅花之屬水鼓加土狗雞屎牛糞之屬可參 又十鼓雄豬肚雞肫皮陳香丸砂仁沉香生薑大蒜同搗並貼亦可加藥○蝦蟆膏干蟾皮油熬黃丹鉛粉收槐枝攪治食積痞塊疳疾腿腫濕氣瘡毒又鯽魚膏鯽魚一個三兩皮硝五分杏仁木鱉仁甘遂甘草各一錢加蔥蜜同搗臨用糝麝貼功同甲莧鑑方有蝦蟆鯽魚膏可參)腫鋪藥餅而行。(腫謂水腫在四肢頭面為水腫在腹為水鼓 視人之目窠上微壅如蠶新臥起之狀其頸脈動時咳按其手足上窅而不起者風水膚脹也鼻頭色微黑者有水氣 一云通身浮腫皮薄而光手按成窟舉手即消者是也 陽水即風水多外因涉水冒雨或感風寒暑濕其證先腫上體肩背手臂熱渴而二便秘陰水即石水多內因飲水及茶酒飢飽勞役房勞其症先腫下體腰腹脛跗身冷大便利陽水多實陰水多虛陽水在上多喘陰水在下多滿陽水宜散宜攻陰水宜溫宜補然陽中有陰陰中有陽宜辨 水腫多因腎水不能攝心火心火不能養脾土脾虛不能運化水穀停於三焦注於肌肉滲於皮膚而發腫也加喘者肺為心火克也久則肌肉潰爛陰囊足脛水出唇黑缺盆平臍口肉硬足背手掌俱平五臟敗矣○治腫以健脾行濕為主一云以辛散之以苦泄之以淡滲利之使上下分消其濕忌鹽醬○治水腫及黃胖九鼓等名鋪臍藥餅巴霜四錢輕粉二錢生硫黃一錢研調作餅鋪棉花於臍上貼之俟行三五度去餅以溫粥補之久病隔日一取○治水腫消河餅大田螺四個大蒜五枚車前子二錢作餅敷臍取利或地龍甘遂豬苓針砂蔥涎醋調同○又治男婦頭面浮腫肚腹脹滿上氣喘急者用黑醜白醜煆牙皂煆各二錢半木香沉香乳香沒藥各三錢琥珀一錢亦可以砂糖飛面調貼)兼煮赤豆漬膝(水腫從脾起入腹能殺人赤豆一升煮爛取汁溫漬足膝)必實其脾(陰水宜實脾溫腎用白朮厚朴木瓜大腹皮草果赤苓附子各一兩木香炮姜甘草各五錢再加獨活川椒茴香吳萸官桂肉蔻仁紫蘇陳皮澤瀉各七錢麻油熬黃丹收貼)疸(黃疸)熏藥筒而取。(黃疸始於目珠黃漸及皮膚爪甲身體皆黃也然不痛若色黃身痛者濕病非疸 一曰腹脹滿面萎黃躁不得睡屬黃家又屎黃赤安臥嫩動食己善飢又身黃臥時身體青赤憎寒壯熱者真黃疸也 色亮口渴身熱屎赤名陽黃屬濕熱色黯體重背寒肢冷白汗名陰黃屬寒濕傷食名谷疸傷酒名酒疸黃汗染衣者名黃汗皆陽黃類也酒疸變為黑疸難治女勞痹亦名黑疸額黑微汗手足心熱膀胱急尿利過房寒熱脾腎俱病陰黃類也難治亦有腹脹如水大便黑者○膽汁黃因驚傷膽得之諸黃皆尿不利惟瘀血黃尿利蓋血結下焦熱但耗血而不耗精液也 脫力黃者傷力所致 瘟黃殺人最速○凡時行感冒及伏暑未解宿食未消皆能發黃○黃汗者身腫發熱汗出而渴汗出染衣如黃柏汁以汗出時入水浴得之○黃腫非黃疸黃疸眼黃不腫黃腫色帶白眼如故黃疸有濕熱黃腫濕熱未甚多蟲與食積○治疸與濕熱相似然宜滲利中佐以甘溫勿純寒再傷脾成鼓 脫力黃等宜兼補○取黃法先用瓜蒂散㗜鼻再用濕面為餅穿孔放臍上以黃蠟捲紙為筒長六寸插孔內以煤頭點燒至根剪斷另換取盡黃水為度效亦治水腫○附方○黃腫燒酒調白芥子末二錢攤貼小腹上起泡為度忌吃糖鹽)並搗青鯽填臍。(治疸青背鯽魚一尾全用加砂仁一兩洋糖一撮搗爛入蚌殼內覆臍上一夜見效 或用鯽魚背肉二塊加胡椒麝香同○附方南星搗置杯內扣臍上起泡挑去泄水如濕熱甚者田螺敷臍引下 毛腳芹搗塗臂大肉上)更平其胃。(黃疸用平胃散四兩醋調敷臍睡須臾戰汗或瀉黃水愈 一方平胃散加香附青礬青皮蓬朮黃連苦參白朮並治黃胖黃腫 針砂與青礬同針砂須忌鹽青礬可不忌也 又如熱壅便秘者用平胃加醋大黃二兩黃連黃芩甘草茵陳各五錢薑汁調末敷腹 寒濕者用平胃加茵陳附子乾薑各一兩白朮枳實半夏橘紅茯苓澤瀉草蔻仁赤小豆吳萸當歸木通各五錢薑汁調敷○附方酒疸大黃山梔枳實幹葛豆豉等敷○黑疸明礬滑石大麥芽研敷○河白用梔子黃雞子清飛面調餅貼○疸癖愛吃土炭生米茶葉者用麥芽使君子檳榔南星等各加本物治之○前傷寒有方)胸痛橫連於脅。(嚥下膈上為胸胸痛古云屬心景雲多屬肝余經能令胸滿短氣而不痛 肝膽脈布脅脅之骨為肋火上衝則胃脘痛橫行則脅肋痛○脅痛有風寒又左痛屬瘀血或怒氣所傷或跌閃所致右痛屬氣滯痰食瘀痛無時不膨或夜痛或午後發氣痛時止而膨噯即寬旋覆痛痰流肝經咳嗽氣急走注有聲食積右脅有一條扛起又虛甚成損脅下悠悠常一點痛不止古治痛多用通法通則不痛也然調和氣血上逆者下行中結者旁達虛者補寒者溫皆是通法必以下泄為通者非也)利脅先以琥珀之膏。(脅痛先貼琥珀膏即大黃皮硝同大蒜搗者再以當歸草龍膽梔子黃連川芎青皮木香蘆薈麝香薑汁調敷膏外○此膏或用油丹熬貼 又白芥子水調敷或吳萸醋調敷或青皮醋炒熨或韭菜連根醋炒熨或枳殼小茴鹽炒熨○疏肝法柴胡陳皮青皮各一兩川芎當歸白芍枳殼香附栝蔞丹皮各五錢同篥皮醋炒熨氣加烏藥延胡索血加官桂紅花虛加杜仲萸肉跌打傷瘀血加大黃炮山甲各五錢 按此方藥料同用另加生地靈脂各一兩油丹熬亦佳)脘痛下挾其臍。(脘胃脘當臍痛李白屬腎景雲亦屬胃○凡心痛皆胃脘痛真心痛手足青過節不治一云心痛在膈上胸內寒痛手足反溫火痛手足反冷胃痛在膈下兩岐中一云傷於七情作心痛食積痰飲瘀血作胃脘痛○胃痛有寒有熱實熱易治虛寒難治雖愈必發虛寒者口多清涎得熱飲痛稍緩實熱者口渴咽乾或多痰喘急虛寒者肢冷麵白實熱者肢雖冷麵必赤○大抵胃脘下大腹痛者多屬食積外邪繞臍痛者屬痰火積熱臍下痛者屬寒屬痰及瘀與尿澀按腹痛挾熱者緩挾寒者急寒痛痛無增減或兼吐利熱痛時痛時止腹滿堅結實痛痛甚脹滿手不可近虛痛按之則止食痛者痛後即利利後即減死血痛者痛有常處濕痰痛者脈滑痰氣阻礙不得升降腹中引鉤脅下有水聲小便澀飽則暫止蟲痛五更心嘈聞食而痛惡心吐清水上下攻刺面白唇紅時作時止或面色青白赤不定木賊者痛而瀉瀉而痛不止者是也○又腹痛欲嘔吐者上熱下寒也陽不降故上熱而嘔陰不升故下寒而腹痛也)溫臍必以附子之散。(腹痛臍濕附子一個挖空入甘遂末錢半蛇床子一錢火酒煮烘乾研加麝香納臍名附子填臍散此方去蛇床加甘草名接命丹養丹田助兩腎添精補髓如前法制單取附子同麝為丸納臍 甘遂甘草並用妙○溫胃法治脾胃虛寒心腹疼痛或冷汗出者並治霍亂等痛附子巴戟炮姜茴香炒各一兩官桂七錢黨參白朮當歸吳萸白芍炒白茯苓良薑甘草炙各五錢木香丁香各四錢沉香三錢研生薑汁調加麝敷或用油丹熬貼○附方治胃熱痛大黃元明粉梔子香附鬱金各一兩滑石二兩甘草黃芩各五錢末薑汁調敷○九種心胃痛並嘔吐噎膈久痢疝氣等症雄黃硃砂木香沉香丁香麝香桂皮鴉片灰各等分人乳和丸納臍用暖臍膏蓋 暖臍膏有用生附子五錢甘遂甘草各三錢蔥汁熬膏和藥加蟾蜍麝香鴉片丁香末攤者有用柏子尖松毛心五斤附子八兩麻油熬黃丹鉛粉收加肉桂攤者○又方受寒腹痛炒鹽炒薑蔥及熱灰滾水皆可熨熱腹痛痧藥㗜鼻 小腹痛俗名陰寒蔥白連須七個胡椒照病人年紀每歲一粒加枯礬少許男孩乳丸納臍一炷香愈○蟲腹痛川楝肉酒浸棉裹塞肛門小兒用煨大蒜塞○腹臍冷痛每旦以猩紅枯礬作紙捻蘸油點燒熏臍或貼暖臍膏後再熏亦是一法)後宮之病(腎為列女在後宮)熨脊(腎脈貫脊又腎脈緩甚為拆脊又足太陽之脈病腰脊強痛凡背脊痛皆腎水衰耗不能上潤於腦則河車之路乾澀難行故痛也 老人背脊傴僂腎虛髓空也 臀尖痛者陰虛而膀胱有火也○按脊惡寒屬陽虛者生薑汁化牛膠入附子肉桂花椒乳香沒藥收貼烘鞋底熨之 脊痛由風寒濕者用川烏頭附子羌活細辛川芎官桂川椒各一兩醋拌濕布包烘熨 又方草烏白附子南星肉桂川芎白芷乾薑共末酒同麵糊調敷脊上以熱碗覆之或作餅貼熱物熨之○陰虛者用四物同黃柏知母龜板研作餅貼熱物熨之)摩腰。(經云太陽所至為腰痛又腰為腎府大陽腰痛外感六氣腎經腰痛內傷色欲○諸經皆貫腎而絡於腰腰痛有九腎虛是本風寒濕熱痰飲氣滯血瘀閃挫是標○常痛者虛有定者瘀或左或右者風或痛或止者濕熱往來走痛者痰積遇寒發者寒濕久坐者氣滯○治老人腰痛婦人白帶附子尖烏頭尖南星硃砂各二錢五分雄黃丁香各錢五分乾薑一錢樟腦冰片麝香各三分蜜丸彈大薑汁化開熱摩腰上並貼一加吳萸肉桂○附方腰痛無力天麻半夏細辛蒸熨或黑豆和鹽炒熨腰脊脹痛白芥子酒調敷○養元固本暖腰方用椒木香故紙大茴升麻川楝肉桂各一兩附子丁香各五錢艾絨一兩和勻縫暖腰貼肉著○通治腰痛羌活防風靈仙天麻川芎當歸延胡牛膝官桂杜仲續斷蓯蓉故紙南星黃柏蒼朮萆薢秦艽小茴烏藥紅花知母香附胡桃肉骨碎補木鱉仁全蠍龜板木香乳香沒藥自然銅草烏川楝子生地白芍五倍子靈脂各五錢生薑一兩麻油熬黃丹收○西醫治腎病有粟殼野菊沸湯沖布巾絞按患處法有鴉片酒或樟腦油麻油擦痛處法有鴉片丸納肛門法亦可參)固之以芙蓉(即阿芙蓉)金鎖。(芙蓉膏能止瀉痢○固精保元暖腎補腰膝去寒濕一切腹痛痞疾夢遺五淋滑淋白濁婦人赤白帶下經水不調久貼能暖子宮又治色欲過度陽痿黨參黃耆當歸各五錢甘草五味子遠志蒼朮白芷白芨紅花紫梢花三錢肉桂二錢附子一錢麻油二斤熬黃丹收鹿角膠一兩乳香丁香各二錢麝一錢加芙蓉膏二錢攪勻陽痿加陽起石二錢和之貼臍上及丹田○金鎖固陽膏怱子韭子附子肉桂絲瓜仁各三兩麻油熬松香收龍骨煆二錢麝一分攪狗皮攤韭子龍骨治遺要藥○按金鎖正元丹治真氣不足吸吸短氣四肢倦怠腳膝痠軟目暗耳鳴遺精盜汗一切虛損之症用五倍二兩故紙蓯蓉巴戟葫蘆巴胡桃茯苓各一兩龍骨煆八錢硃砂一錢亦有用木香茴香羊腎者又鎖精丸用山藥杞子五味萸肉鎖陽黃柏知母黨參黃耆石蓮海蛤粉各一兩白朮二兩亦有用菟絲子四兩牡蠣煆金櫻子蒸茯苓酒蒸各一兩者遺症多由思想或傷陰或傷陽或兩傷可酌熬膏余見前腎藏精注)散燒鯪鯉之甲。(凡肩背腰脅手臂腿膝環跳貼骨等處疼痛用沉香木香丁香乳香麝香山甲末裝核桃殼覆患處飛面作圈護住上用荷葉遮蓋以防火落燒艾一二炷覺熱氣入內即散免耽延生變症)下元之衰(陽虛也)肚兜。(治痞積遺精白濁婦人經脈不調赤白帶下白檀香羚羊角各一兩沉香零陵香白芷馬兜鈴木鱉仁甘鬆升麻血結丁皮各五錢加麝香和艾絨作兜肚著 又方大附子大茴香小茴香公丁香母丁香木香升麻五味甘遂沉香麝香揉艾縫兜肚縛丹田)膝蔽(治元虛膝痛等生草烏川烏黃耆杜仲仙茅金毛狗脊鎖陽川芎當歸白芷蒼朮防己牛膝甘鬆五加皮木香松香細辛肉桂各二錢艾二兩作蔽膝縛 一用菊花陳艾一用草烏防風細辛陳艾作蔽膝縛同○凡虛寒體服風燥熱藥多防涸陰如作兜肚蔽膝用最善)暖之以硫黃玉抱。(硫黃補火○治男子精寒痿弱白濁遺精女子子宮虛冷赤白帶下亦治寒瀉倭硫黃六錢母丁香五錢麝一錢獨蒜丸如豆大硃砂衣每用一丸納臍眼上貼紅緞膏 紅緞膏川椒三兩韭子蛇床子附子肉桂各一兩獨蒜一斤真香油二斤浸藥熬黃丹收或硫黃丁香胡椒杏仁麝棗肉丸或用胡椒硫黃黃蠟丸納臍上貼紅緞膏同○玉抱肚法治積冷腹痛用針砂四兩炒出煙入白礬五錢硇砂粉霜各五分新水拌勻微濕裹以皮紙貼安懷中候熱發置臍內或放氣海關元穴大補元氣置於他冷處亦汗出立瘥此藥燥則不熱再以新水拌再熱可用十餘次如藥力盡曬乾再入礬即如舊或只用針砂明礬二味亦效 亦見治痢)補糝麋鹿之茸。(舊有參茸膏○按香茸丸滋補精血治下焦陽竭腹臍㽲痛目盲夢遺食少肌瘦鹿茸麋茸各一兩浸搗蓯蓉五味茯苓山藥龍骨沉香各一兩熟地三兩加麝丸每用一丸研糝膏貼)大便之結。(氣秘欲下不下雖努力不暢名陽結能食以調氣為主結屬糞結血不足腸燥肛裂名陰結不能食以活血為主亦有似秘非秘者年高血少病後血氣未復或脫血津涸皆宜大補氣血大約此病只宜生津潤燥忌破氣損液 大便秘結不通皆腎病然秘結不過艱於下利而不通或胸腹脹滿氣悶欲絕危症也)蜜導為最。(見前)大黃皂角掩其臍。(取通加黑醜朴硝為四生)朴硝熱。(熱秘皮硝二錢水化開皂角五分敷臍或加香油入豬膽內用竹管插入紮緊擠汁入肛門亦可加藥)附子寒。(冷秘附子苦丁香五錢炮川烏香白芷牙皂各三錢胡椒一錢麝少許同大蒜搗敷臍再以藥裹竹管中吹入肛門即通 前有二烏通陽方)耆歸補。(氣虛加耆血虛加歸 或用蓯蓉妙)蟾粉(大實大滿如結胸者用蟾蜍巴霜輕粉醋丸納臍膏掩)鼠芸(陰症便秘雄鼠屎白膠香和挺塞肛門)可消息。小便之閉。(肺氣為水之化源氣行則水行又腎氣足則化 以吐法通小便如上竅開而下竅利 有有餘者膀胱有水熱結氣閉有不足者五內枯燥膀胱無水當分氣血以渴不渴辨之渴而不通上焦氣分熱宜清肺不渴者下焦血分熱宜滋腎 凡嘔吐腫脹症小便不通危)蔥熨為先。(試法冷秘蔥熨即通熱秘旋通旋秘萵苣菜搗敷臍)車前滑石圍其腹。(見前水瀉)肉桂寒。(見前同車前用○附方良薑蘇葉蔥鳳仙煎洗)梔子熱。(熱閉大蒜一顆梔子二十一枚加鹽搗敷臍並敷陰囊一用桃枝柳枝木通花椒明礬一兩蔥白燈心各一把煎湯圍被熏洗再炒鹽熨其臍下亦可加梔子等味○附方豬膽籠陰首婦人以膽汁滴陰中又氣閉臭梧桐子皂角四五兩煎沸加麝衝入瓷瓶內將陽頭插入熏之 血閉韭白濃煎洗臍下或桃仁或麻根搗攤絹上貼小腹連陰際或生地汁調黃柏末敷)柴麻提。(氣陷宜提老人產婦黨參當歸川芎柴胡升麻熬膏貼肛門)螺水(田螺冰片敷臍或用田螺蔥白輕粉麝敷臍下熨斗熨之立救一命或水麝半夏填臍加田螺蔥白作餅蓋紮下用皂角燒煙燻或用田螺十餘個放水中澄清取泥入膩粉塗臍立通並治熱淋)鯽麝(鯽魚全個搗敷或加蜜麝香敷碗覆之 或用蚓泥和蜜或用蝸牛和麝)當變通。(諸藥不效蔥裝麝插臍中填鹽令滿艾灸)關格(關者不尿寒在下格者吐逆熱在上)有冷熱之熨。(蔥白一斤切細入麝五分拌勻分二包先以一包置臍熱熨斗熨之半時換一包以冷水熨斗熨之尿通為度不應老薑木通煎湯飲探吐或身無汗蔥湯入浴盆坐沒臍被圍汗出欲尿即尿於湯內○大小便不通亦謂陰陽關格瓜蒂芥子令吐瀉垂死者但治下焦以硝黃枳樸通之 煨蒜塞肛或蜜導忌淡滲利小便藥)中通先皂麝之填。(關格乃痰格中焦上下皆病也先用皂角冰麝納臍通竅再消息去寒降火若頭汗出則陽絕不治如脈沉細手足厥冷者用人參附子麝香納臍中虛者用黃耆白朮升麻柴胡木香檳榔末布包放臍上熨斗熨之即升降法也 前傷寒有寒熱不調灸法可參)更聞脬轉。(皆忍小便所致○涼藥疏利小腸熱仍通泄大腸大便大下脬自歸正小便自順○甘遂末敷口含甘草○又寒水石二兩滑石發灰車前子木通冬葵子各壹兩蔥白五錢搗汁調藥敷於臍下○女子轉脬用豬尿脬吹脹里竹管紮緊擠氣入戶大尿而愈 孕婦胎壓脬不尿吊起一腳睡即尿 蒲黃縛腰見前)亦有腸交。(即交腸症方俟補)控睪(睪即腎丸也)敷萸茴橘荔。(疝者睪丸連小腹急痛是也或無形無聲或有形如爪有聲如蛙俗名小腸氣又名腎與膀胱氣一云均屬肝病人身自兩肋小腹至陰囊睪丸皆肝位與小腸膀胱無涉子母相關病所由致則有之如丸升上入腹者難治○七疝者寒疝囊冷硬如石氣疝由號哭忿怒所致氣鬱而脹血疝俗名便癰水疝囊如水晶陰汗或癢搔出黃水筋疝莖脹筋縮出白得之房術狐疝夜消晝大㿗疝即大卵得之胎中○治法初起鬱熱在經郁久後感寒氣外束不得疏散因而作痛勿專執寒治亦忌補○七疝及瘕聚帶下屬寒者吳萸小茴橘核荔子核川楝子地膚子青皮元胡靈脂香附黑醜沒藥丁香木香全蠍蒼朮各一錢研酒敷○附方○疝初起薑蔥蒜搗敷麩皮炒熱烘於藥外 寒濕痛者艾葉川椒紫蘇炒熱袋盛夾囊下勿泄氣 又葫蘆巴一兩鐵鍋炒黑研酒調敷 治氣胞木腎水胞偏墜用灶心土炒熱加川椒茴香艾葉末拌勻放盆內隔褲坐之令冷血冷氣冷水化為汗出愈 又偏墜肥薑切片鋪板上堆艾一尖燒之將完乘熱帶火連姜艾搗爛攤菜葉上向囊下托之初時其冷如水少頃滾熱寒濕從汗出愈○簡便方水疝連須蔥白同灶心土敷可收水○血疝馬鞭萆洗並搗塗亦治木腎不痛者又胡椒菜葉搓揉可散血○狐疝煆牡蠣乾薑末水敷○㿗疝薏仁一兩陳壁土五錢炒黃水煮研膏敷 按十香丸治氣滯寒滯及㿗疝之屬烏藥香附小茴荔枝核煨陳皮澤瀉木香丁香沉香各等分皂角減半煨酒丸彈大可磨敷○外腎著驚縮上者蓖麻敷足心止即去之又萵苣子一中潮腦三錢麝一分同萵苣菜搗膏貼臍下○穿心疝以手掐大敦穴一炷香即止不止灸之○按志和曰凡遺尿癃閉陰痿胞痹精滑白淫皆男子之疝也血涸不月足躄咽乾癃閉小腹有塊前陰突出後陰痔核皆女子之疝也但女子不名疝而名瘕知此則治諸病皆可以治疝法通之矣)郁宜梔子。(古方同烏附用小便澀者川楝合五苓用○治鬱熱吳萸枳殼山楂荔子核黑山梔末酒調敷)或塗以芙蓉黃柏。(偏墜用茴香荔子核不效者熱症也醋磨木鱉仁調芙蓉葉黃柏塗)包之以蛙皮。(治疝開元固氣丸用此○附方○疝初起寒熱疼痛恐成囊癰鮮地骨皮生薑各四兩搗爛包囊上癢即消○陰腫如斗雄礬甘草煎洗)脫肛搽膽乳茶冰。(肺熱脫肛豬膽汁同兒茶人乳冰片搽熱汁自下而肛收也○附方生地龍朴硝清油調塗先以荊芥穗蔥白煎洗或冷水調黃連末敷)溫用蛇床。(蛇床子溫陰之葉同甘草研末摻或煎熏並治崩帶脫肛又同菟絲子和如泥塗日五並治陽衰不起再加吳萸煎熏並治產後玉門不閉症效)或糝以熟地烏梅。(陰虛脫肛熟地枯礬烏梅炭糝膏貼○附方菟絲子末雞清塗或用蚌灰蜜調塗或用鱉甲頭燒灰加枯礬赤石脂訶子肉灶心土五倍子末摻)升之以蟬蛻。(氣墜者用蟬蛻焙黃為末研菜油調敷自收或用升麻防風末摻氣虛加參耆末)既傳附子靈脂補氣蒸臍之秘。(太乙真人熏臍法通治勞傷失血及陰虛遺精白濁陽痿精神倦怠痰火婦人赤白帶子宮冷諸症麝香龍骨虎骨蛇骨附子木香丁香乳香沒藥雄黃硃砂靈脂夜明砂胡椒小茴青鹽兩頭尖等分以麝填臍眼蕎麵圈臍外填藥蓋槐皮艾灸之汗出病已慎風寒戒油膩生冷酒色等如畏灸者可加艾和藥裝袋鋪腹上熨斗熨之逼藥氣入肚但令溫暖即止亦效下同○原評曰麝香引透諸藥丁香堅守其胃啟飲食之進青鹽入腎以實其子使肺無漏泄夜明砂以補其血散內傷之有餘乳香沒藥木香小茴升降其氣不致咳嗽龍骨虎骨蛇骨硃砂雄黃以削病根兩頭尖巡視經絡有推前拽後之功附子胡椒補元氣使血行血室氣歸氣宅痰散為金波靈脂連操其肺削有餘補不足用槐皮之漿閉押諸藥之性使無走竄之患艾灸有拔毒起死回生之功凡諸藥不效可用此法○濟眾熏臍法川烏乳香沒藥雄鼠屎續斷二錢麝一分食飽後灸如前法勿令痛反泄真氣每年中秋行一次隔兩日一灸灸至臍內作聲大便下涎物為止只服米湯食白粥黃酒助力 溫臍種子方靈脂白芷青鹽二錢麝一分灸如前法溫暖即止過則生熱婦人尤宜○氣虛體倦肚腹畏寒用五靈脂夜明砂枯礬麝香灸同每於二分二至前一日溫水洗臍眼納麝少許用面圈圍臍填藥灸之灸後以蕎麵為餅蓋藥俟冷取下忌茶○按太乙鑑名延壽丹有人參白附無兩頭尖婦人無子冰片代麝)復著鳳仙鴿糞殺癆(蟲)灸脊之奇。(治癆蟲鳳仙根蘸潮腦擦背或加薑桂同搗擦○治癆病人未全虛者水灸法用白鴿糞淨靈脂白芥末各五錢生甘草二錢末加大蒜五錢同搗入醋化麝一分攤脊上皮紙蓋一炷香七日一灸浙杭有沈姓醫治癆用百鳳仙豬脊筋同藥末攤貼脊背者其用脊筋法可取○又方白鴿糞三五合炒焦布包從尾閭起擦上至大椎又從大椎起擦下至尾閭如此數十遍日夜數十次蟲盡死先用濕紙搭脊梁看一點先干處是蟲所在竭力擦之 有乳香薰手背驗蟲有無法不甚驗故不錄○傳屍癆熬商陸根囊盛熨或佩麝香安息香再用甘鬆元參炭屑加白蜜和丸常燒可以闢蟲免傳染○凡蟲症眼眶鼻下青黑麵色萎黃臉上有幾條血絲如蟹爪分明或面上白斑唇紅能食心嘈時痛時止痛則咬心口吐涎沫清水夢中齧齒腹中或有塊凡辨瘵蟲蟲頭赤食入肉可治蟲頭白或嘴白或肚白食入髓皆難治黑者己入腎臟亦難治○殺蟲膏桃枝李枝梅枝桑枝石榴皮並取東向者各七莖青蒿一小握苦楝根七寸生藍葉七片蔥白連根洗七個黑醜頭末半生半炒一兩大黃五錢檳榔八錢醋炒三稜煨蓬朮雷丸蕪荑使君子木香甘遂皂角靈脂雄黃各三錢明礬輕粉硃砂各一錢麻油熬黃丹收麝香攪一加貫仲厚朴乾漆炒白殭蠶各三錢紫金錠二錢尤佳○凡瘵疾皆蟲食肺系咯血聲嘶最難治)婦科解鬱為先。(女屬陰過氣多郁)通經是主。(婦人經血有常期愆乎常則病矣方書以趲前為熱退後為寒亦未盡然要之以色紅為正其變為紫黑者熱也黃如米泔者濕也淺淡紅白者虛也或成塊而紫黑色黯者寒凝也成塊而紫黑色明者熱結也將行而腹痛拒按者氣滯血凝也既行而腹痛喜按者氣虛血少也經前發熱者為血熱經後發熱者為血虛腹脹者為氣滯腹痛者為血滯泄瀉者是脾虛溏瀉者是寒濕凡逆行上溢而吐衄錯行下流而暴崩皆屬血熱妄行而亦有絡脈傷損瘀積肝旺所致若經水過多色淡為虛色深為熱或兼赤白帶而下者臭者為濕熱腥者為寒濕治法不外四物逍遙散及五苓散藥料加減○帶下是濕熱為病赤屬血白屬氣主治燥濕為先又肥人白帶是濕痰瘦人是熱久帶下陽氣虛極下流白滑多悲不樂宜溫○崩漏者非時血下淋瀝不止為漏下忽然暴下為崩中又悲哀太甚則胸絡絕而陽氣內鼓動發則心下崩而數溲血也○經閉有三上焦心火中焦胃弱津枯下焦胞脈熱結血海乾枯閉久則血滲脾經發為水腫○室女憂思過度則傷心而血逆竭故月水先閉且心病不能養脾故不嗜食脾虛則金虧故發嗽)氣滯熨以木香。(同生地搗餅貼熨斗熨之並治腫核○又木香烏藥香附枳殼青皮陳皮川芎厚朴蒼朮三錢官桂甘草一錢生薑酒炒布包烘熨)血瘀浴以益母。(通經益母草煎洗小腹○調經膏鮮益母草四兩黨參當歸香附制丹參熟地白朮靈脂炒生地各二兩陳皮青皮烏藥柴胡丹皮地骨皮川芎酒芍半夏麥冬黃芩杜仲續斷延胡紅花川練蒼朮各一兩沒藥遠志肉枳殼炒吳萸黃連厚朴茴香木通木香官桂甘草各五錢炮姜三錢雄烏骨雞一隻竹刀破腹去毛雜或用全付骨亦可麻油熬黃丹收牛膠二兩蒸化攪勻貼臍下○經閉蠶砂酒炒熨○崩帶蠶砂灶心土牛膠酒敷)種玉有丁公仙枕之裝。(丁公仙枕用槐木為枕如天蓋地式鑽孔一百二十裝川椒桔梗荊實子柏子仁薑黃吳萸白朮薄荷官桂川芎益智仁枳實當歸川烏千年健五加皮藜蘆羌活防風辛夷白芷附子白芍藁本蓯蓉細辛牙皂蕪荑甘草荊芥菊花杜仲烏藥半夏等分各一兩咀片研末絹袋盛裝枕睡能除百病壽高多子 寶鑑有仙枕方稍異)調月有濟陰蜜丸之納。(濟陰綱目云凡下焦虛冷腹痛崩漏淋瀝帶下用吳萸杜仲蛇床子五味丁皮各一兩木香丁香五錢絹包煎湯熏洗後再用藥納下部 帶下延胡五錢厚朴三錢當歸茴香防己肉桂赤豆龍骨川烏丁香木香良薑木通全蠍枯礬各一錢蜜丸棉裹納之○又方為上藥力小再加三錢內加行性熱藥羌活柴胡二錢大蒜一錢破故紙與蒜同焙一錢山柰子川烏頭大椒五分甘鬆三分升麻枯白礬二分全蠍三個麝香少許為末如上納法一用枯礬蛇床子 一用吳萸川椒 一用遠志乾薑吳萸蛇床子 一用五味 皆如前納法兼暖子宮○凡下部有病藥難達到此法甚捷而不傷臟氣此即濟陰綱目中論也乃知今人專講內服亦非古人所取又壽世編云古方勿妄用有產病用外臺秘要坐導方其後反得惡露之疾此非法之不善乃藥之不當也然亦不可不慎)佩雄精而宜子。(孕婦佩雄精於左臂宜子取陽精全於地產也此類古方雖未必驗當知其理)束大布以安胎。(婦人胎之所居曰子宮亦曰胞門亦曰丹田在臍下三寸○任脈衝脈皆起於胞中上循腹裡為經絡之海又沖為血海任主胞胎女子二七天癸至任脈通太衝脈盛月事以時下故有子 胞亦名血室血澀不行則成瘕作痛胞寒則無子○凡胎動多在當臍○孕婦以闊布束腰免胎墮臨產解之兒易轉身良法也○安胎主膏黨參酒當歸各二兩熟地三兩酒條芩淮藥白朮各兩半酒川芎酒芍陳皮蘇梗香附杜仲續斷貝母各五錢麻油熬黃丹收一加黃耆生地各一兩下血者加桑寄生阿膠各五錢 又加子腫加姜皮茯苓皮大腹皮陳皮梔子末調子喘加馬兜鈴桔梗貝母子癇加防風獨活羚角屑 又止嘔定痛加砂仁少許又肝脾血熱小便帶血加柴胡黑山梔 又胎動不安古方一月用烏雌雞十月用豬腰入藥)保兒預貼丹田。(墮胎乃血氣虛損不能榮養而自墮有因勞怒傷情內火便動亦能墮胎又婦人有孕則礙脾運化遲而生濕濕生熱也又婦人受胎經三月而墮者雖氣血不足乃中衝脈有傷中衝即陽明胃脈供養胎孕至此時必須謹節飲食絕色欲戒惱怒方免○專保小產方生地八兩當歸炒黃芩益母草各一兩白朮續斷各六錢酒芍黃耆各五錢甘草三錢麻油二斤熬白蠟一兩黃丹十四兩收龍骨煆一兩攪勻紅緞攤貼丹田十四日一換將產一月一換一方無白朮加蓯蓉○又方保小產先一月貼腰眼七日一換過三月半月一換十月滿為止如治淋帶血枯經閉貼丹田如治腎虛腰痛貼命門及痛處諸瘡久爛貼之亦可收口用黨參當歸生地杜仲續斷桑寄生生地地榆砂仁阿膠各一兩熟地二兩蠶砂炒一兩半麻油斤半黃丹十二兩黃蠟二兩收下紫石英煆赤石脂煆龍骨煆各七錢攪勻一方無赤石脂如無真桑寄生可不用或倍續斷)救母姑塗右足。(孕婦有病其胎已傷不能保者留之則害其母用附子一個研醋調塗母右足去之非萬不得已切勿亂用)臨產遵六字真言。(一臥二忍痛三慢臨盆余詳達生編胎產全書)催生滋四物大劑。(生不必催催生更不可亂服藥○瀝漿生用熟地當歸川芎酒芍煎湯令藥氣滿房口鼻吸受以滋益之此方洗冤錄以治跌壓死者 一方用黃耆當歸煎熏同 一用麻油和蜜摩臍皆穩而效○附方○按婦人鬱極傷損肝脾濕熱下注陰痛四物湯料加乳香搗餅納陰中 又產後子宮不收陰門突出四物湯煎熱入龍骨少許以麻油和湯熏洗 此皆內府方也即四物推之凡四君八味十全大補無不可外治矣)龜殼散能開交骨。(即龜板二兩川芎當歸各一兩發灰五錢也加蟬蛻七個蛇蛻一條燒灰以蔥汁麻油調敷腹閉目靜臥一時即生蓋開目則氣行陽閉目則氣行陰也或加車前子一兩敷)烏雞湯足出死胎。(胎死母舌必黑又指甲青黑腹脹悶口臭又面赤舌青母活子死麵青舌赤子活母死○死胎不下烏骨雞去尾煎湯摩臍下妙○治難產及死胎用龜殼散敷最妙或用立聖丹寒水石四兩以二兩生用二兩煆赤同研末加硃砂五錢再研如桃紅色每用三分井水調如薄糊攤紙貼臍心 死胎平胃散加朴硝五錢桂心三錢麝一分敷此方雖較內服有差然產後人虛硝麝尚嫌其峻須審視明白再用 又死胎方黃牛牯屎不拘多少塗母腹立出)胞衣不下。豆醋濃摩。(黑豆四五合醋三大碗煎數滾布蘸溫熨臍腹並厚敷胞自下蓋豆滑而醋斂也驗○又方用石灰一大塊置淨盆中以沸湯潑之扶產婦蹲其上熏之即下此方太峻有蔥白濃煎湯熏洗法至穩 或川芎當歸煎洗或黑豆二兩熟地赤芍當歸甘草炮姜肉桂一兩附子五錢酒煎洗危者附子五錢丹皮乾漆大黃一兩醋熬貼如誤用濟坤丹等下胞衣必致產後百病皆作)子腸不收。耆水溫浸。(盤腸生臨產小腸先出不可用醋噴婦面恐驚則神散宜先以產婦髮梢或紙捻入鼻取嚏再放腸漆器中黃耆煎湯溫浸之自收急抹桐油以防風襲或鯽魚焙塗或用參耆苓朮歸陳柴升倍升麻濃煎溫浸亦佳凡產婦脫肛及下茄帕等症俱是氣虛下陷宜用此法又治脫肛用參耆苓朮歸升加熟地萸肉菟絲餅肉桂附子黑豆煨姜可參或熬膏備用又子腸不收蔥湯或枳殼湯浸或煉麻油傾盆中坐浸)暈塞半夏。(臨產時忽暈絕者乃氣悶亂不清所致以生半夏飯丸裹塞鼻即醒此扁鵲法 若產後血暈有去血過多者宜補血有惡血上衝而暈者宜破血行血為妙又先用炭盆潑醋使聞其氣則精神斂而不散且酸能益血也或用秤錘燒紅置醋盆中同如血上衝用醋煎韭菜熏鼻熨腦肝風動發厥亦用蔥或韭菜熏熨併合臍)悶蒸紅花。(一婦血悶而死醫用紅花煎盆湯熏自醒或紅花同醋煎熏鼻)扎緋線以止衄。(產婦口鼻黑色起鼻衄為胃絕肺敗難治 一方用紅線三根本婦發三根扎中指中一節乃手少陰心位也○附方 產後熱入血室發熱煩躁晝輕夜重譫語如見鬼神或往來寒熱小柴胡加靈脂佐以黃連少許赤苓等清心涼血○產後血崩如色紫脹痛者是敗血勿以崩論若鮮紅者是心肝脾受傷當以崩論治產後血崩不止如塊如片宜大補脾胃升提氣血用當歸二兩黑荊穗黨參白朮熟地黃耆川芎白芷蒲黃炒靈脂炒各一兩柴胡升麻陳皮各五錢烏梅炮姜各三錢麻油熬黃丹收或加麥冬五味羌活防風黃連用吳萸水炒黃柏炒黑各二錢再加伏龍肝蠶砂炒阿膠香附艾葉各一兩兼白帶者加蒼朮半夏各一兩熬貼心口臍下凡老少血崩皆可用與前血症門十灰散參 若小腹滿痛是肝臟已壞難治○白帶熱鹽炒艾熨臍 又醋炙雞冠花酒炒紅花荷葉灰白朮茯苓陳壁土車前子各一錢末酒或米湯調敷臍可利濕熱)點朱燈而鎮譫。(產後胡言亂語乃氣血虛而神不定也四根燈草加硃砂點四焰燈照之○按產婦譫語怔忡驚悸宜川芎當歸黃耆黨參白朮熟地茯神棗仁柏子仁各一兩半夏陳皮麥冬甘草各五錢油熬丹收糝硃砂末貼心口可安神惡露未淨加桃仁紅花炮姜各二錢熬貼以免敗血衝心尤穩勿誤作邪祟治反擾其神 又如有塊痛者另用藥治塊處此膏即用耆參朮地補藥貼亦無礙膏藥異於湯藥以此)風驚煮其發。鼻嗅荊防。(產後驚風整蔥四兩生薑二兩河水燒滾將產婦發煮至白沫起汗愈此又是一種汗法奇妙 前有薑蔥膏可貼○凡產後驚中諸風當歸八錢黑荊穗五錢防風三錢川芎四錢發灰一錢炮姜五分黑豆一撮蔥白三個煎熏口鼻如用麻油熬黃丹收牛膠攪貼心口背脊肚臍亦可○產後中風黑荊穗童便煎熏口鼻○產戶受風蔥白紫蘇煎熏羌活防風煎熏○烏金膏紅花二兩熟地赤芍莪朮煨全當歸蒲黃炒陳黑豆乾姜官桂各一兩麻油熬黃丹收治產後敗血為患諸症 又方當歸二兩川芎一兩桃仁薑炭甘草紅花延胡官桂靈脂香附各五錢麻油熬黃丹收治產後諸病消積行瘀甚妙較回生丹穩○寶金膏當歸四兩黨參香附川芎延胡索蘇木白朮蒲黃桃仁醋大黃紅花熟地茯苓烏藥川烏各一兩牛膝地榆炭山萸肉金毛狗脊蒼朮何首烏酒芍靈脂炒醋三稜羌活橘紅木香良薑青皮木瓜乳香沒藥草烏大茴血結桔梗防風天麻黑荊穗香白芷細辛各五錢黑豆艾葉牛膠各一兩五錢麻油熬丹收或如厚朴枳殼黃耆半夏炮薑炭吳萸各五錢發團八錢生薑蔥白韭白各二兩同熬槐枝攪通治產後一切諸症或貼心口或貼臍下寒症糝肉桂末貼○凡產後百病以此膏為主隨症加藥 按千金不易方治產後百病用當歸三錢川芎生地澤蘭益母草醋香附醋延胡各錢半 風加防風天麻血崩加靈脂炒荊穗炒三四朝發熱加炮姜耆參咳加杏仁桑皮桔梗脹加蒼白朮茯苓厚朴陳皮砂仁枳殼即藥例此方治十三症茲不備載)寒痛護其心。肢揉姜附。(產婦宜以棉護心○又產婦勞倦傷脾足冷逆而厥氣上行宜用炮姜附子布包烘熱熨四肢冷處○按胎產全書有加味理中方治胃痛用淡附子三錢白朮炒茯苓二錢炮姜肉桂各一錢醋炒延胡制乳香各一錢五分甘草七分豆蔻五分黨參七錢或一兩如氣痛加丁香廣木香郁金炒良薑炒各等分血痛加靈脂醋炒錢半炮姜蒲黃炒各七分歸身炒二錢寒痛加吳茱萸一錢小茴鹽水炒錢半胡蘆巴鹽水炒二錢桂附倍用食痛加焦神麯錢半山楂用糖水炒雞肫皮焙各二錢廣皮一錢母丁香七分蟲痛加川椒四十粒烏梅三個吳茱萸用黃連水炒八分榧子肉三錢痰痛加製半夏牡蠣粉各二錢肉果仁煨橘紅沉香各一錢積痞痛加母丁香八分陳香丸佛手柑各一錢冷積重者加巴霜虛痛分陰陽陰虛加熟地用薑汁益智仁砂仁炒五錢杞子酒炒阿膠用蒲黃炒山萸肉酒炒各二錢炮姜五分陽虛原方加附子實痛去參朮加枳殼草蔻仁各一錢桂枝醋炒八分甚者大黃用韭汁制三錢去肉桂 產後宜溫而溫中進食尤急此方可熬膏貼其加法即可為糝藥之例通之可治百病丹溪治產瀉虛脫用參朮苓附加五味枯礬可推)鬱冒㗜倉公之散。(產後亡血昏迷不醒名鬱冒即血厥瓜蒂藜蘆雄黃明礬末㗜鼻取嚏此倉公散也)逆亂塗二氣之丹。(按產後嘔逆者古云用香砂六君藥料治之加制吳萸柿蒂為引不效加黃連肉桂再不效用二氣丹水銀硫黃各三錢結成砂同研米糊為丸以柿蒂丁香湯調用水銀得硫自化呃逆霍亂俱治如敷胸甚妙○附方產婦咳逆官桂末以薑汁調塗脊即肺俞也塗脊一條並治瘧○敗血入肺面黑咳嗽喘急蘇木煎湯熨胸背如氣短髮喘者醋煎生化湯熏鼻若聞食即吐胃氣絕者難治又方用續氣養榮湯料當歸四錢川芎黨參各二錢黃耆熟地棗仁炒山藥各一錢炙草炮姜各五分陳皮三分此方補氣血而兼能消痰導滯安神清熱如熬膏備用甚宜足冷加附子三分汗多加麻黃根一錢渴加麥冬五味便閉加麻仁蓯蓉即是藥例又痰加製半夏傷食加山楂砂仁瘀加肉桂紅花咳加杏仁可臨症時酌用茲不具載能者自知)芎歸任熏(凡產後怪症皆是敗血為患通以川芎當歸治之最穩如乳懸症用芎歸煎湯熏口鼻並患乳久之血散自愈可以為症 又芎歸加天麻羌活熟地治中風又芎歸加赤芍三稜莪朮治血痞皆醋調敷)萆香擇貼。(產後下物如茄如缽如怕如肉線有用蓖麻肉同乳香一半研膏貼頂心收即去之者非萬不得已勿用肉線有生薑一斤麻油二斤炒干盤起肉線絹盛乘熱熏法甚佳可推)三消調醋之丸。(治婦人死血食結痰結三等塊痛黃連用吳萸益智仁蘿蔔子拌炒加川芎桃仁黑山梔六神麯三稜莪朮山楂香附白朮當歸陳皮薑汁丸醋調敷)五香鋪蒜之餅。(產後流注及陰毒腫毒風毒用丁香木香沉香肉桂各等分麝香減半加白芷蘇葉薑黃血結研末以米湯調作餅先鋪蒜泥再放餅灸或熨斗熨)腸分內外。(產婦患癰疽皆由氣衰血阻外腸癰難治內腸癰尤險稍有不善必至穿腸爛肚無可救矣腸癰腫痛當臍必硬宜用灸法兼用補托外腸癰治後其毒內消往往有寒毒如雞腸者從臍出牢不可斷如肚腹脹痛者內腸癰也潰後必從大腸內瀉膿血 灸法用生附子一片放患處以蔥薑蒜搗糊放附片上溏雞矢亦好艾灸之能散更妙如爛用山上白色陳牛糞研麻油調搽切忌涼藥敷致毒內攻禍不旋踵 按灸法亦宜慎用)乳辨壯衰。(產後乳病或虛或瘀須分別治○按婦人乳病與男子異女損肝胃男損肝腎此症過四十外經斷者難治○兒吹氣而得者名乳吹在胎中者名內吹既產者名外吹如紅腫者癰白色者疽○先核漸漫腫如盤未潰先腐徵斑紫黑失治則串及胸肋脅下流臭水敗漿成損名乳勞○又由憂思抑鬱脾氣消阻肝氣橫逆所致不痛不癢如棋子大一核數年後方破者名乳岩滴盡氣血而死難治○乳初作痛生半夏蔥白塞不患一邊鼻並治乳核或加巴豆細辛橫扎鼻上嗅之或巴豆冰片飯丸雄黃衣貼眉心並效○乳癰初起蔥白炒敷再用砂罐盛炭火逼汗見前注 一用牛膠醋化塗或用柴胡連翹當歸枳殼皂角煎汁入醋化牛膠塗或用當歸栝蔞甘草澤蘭青皮乳香沒藥白芷貝母醋水熬入牛膠成膏塗並治乳勞乳核陸方加白芨可束根 一用香肥皂紅糖搗敷 又鯽魚一個山藥如魚長一段加糖搗敷單山藥亦可敷消即去之恐肉腐○乳核初起可散久則成岩矣用蔥和蜜同遠志末敷忌入口 或烏頭桂心甘草酒調敷或煆蚶子殼醋塗 鑑方治乳核用南星半夏殭蠶白芷草烏皂角末蔥和蜜搗敷忌入口 又治乳核用木香生地搗餅敷熨斗熨之前有五香餅可參 心悟治乳核用香附麝香末蒲公英煎酒調塗○乳癰結核刺痛及潰後不斂丹參炒白芷赤芍各五錢豬油熬黃蠟收塗○乳癰眾療不愈但堅紫色青者柳根刮去皮搗爛燉熱盛練囊中熨乳上一宿即愈此毛養生方也○乳癖田雞皮入半夏三錢麝五釐搗餅敷帛縛約三時解去○乳勞爛見心者取貓腹下毛燒存入輕粉少許清油調塗○乳頭破裂或小兒吹乳血干自裂破多痛丁香末敷如燥津唾調敷○乳頭生瘡汁出痛不可忍生鹿角三分甘草一分共末以雞蛋黃入藥攪勻置銅器中炙溫敷日二次愈○乳不通麥芽煎洗木梳梳乳干遍○治乳吹膏藥川烏草烏南星白芷各一兩生地當歸白芍各二兩麻油熬鉛粉收此方去腐生新拔毒長肉無不效○乳疽敷藥初起可消已潰可束住不致日開日大黨參黃耆熟地川芎當歸青皮各二兩白朮蒼朮蘇葉柴胡白芍白芷香附靈脂烏藥遠志陳皮木香半夏殭蠶草烏南星官桂木鱉仁五倍白芨白蘞乳香沒藥神麯各一兩羌活防風厚朴枳殼桔梗甘草各五錢共末牛膠五兩醋加生薑汁化開和錠入乳磨敷或油丹熬貼 陽和湯料作餅敷犀黃丸塗○凡乳症須早治傳盡乳房再傳次乳則患深矣 灸法用碗一個以燈草四根十字排碗內頭各露寸許再用紙條一寸五分闊用水濕了蓋碗內燈草上其紙與碗口齊碗覆患上留燈草頭在外艾一大團放碗底灸之艾盡再添俟碗內流水氣內痛覺止方住不應次日再灸一次自消)曰逆曰橫曰側俱是產難。(手足出為逆忌針刺將真灶心土搽母臍中如足出者用中指點銅底煤於兒足心畫一叉如手出者放鹽於兒手心即順俗名討鹽生或用蛇蛻灰少加麝香酒調勻塗兒手足心同橫側生者輕手扶正之切勿驚慌亂用蠻法○附方坐產太早下部受凍血冷凝滯產戶不開者紫蘇煎湯熏之或胞破已久水竭血干者蔥湯濃煎洗自下)有熱有嗽有汗(謂發熱咳嗽盜汗也)悉為蓐勞。(按產後蓐勞皆陰虛生內熱所致熱鬱積久變成虛怯宜清熱止嗽潤肺瀉火滋補真陰但過用清熱瀉火藥亦恐重傷脾胃故前人有宜參助真陽以生真陰引火歸原之法 前有滋陰膏)瘋廢(即產癰也過六十日難治此亦血虧忌用風燥藥)非虎骨鹿茸可瘳。(用膠亦可或同參歸耆地等補藥熬敷○附方○產後惡露不淨髮熱煩躁或大小腹有塊痛者貼寶金膏後再用當歸川芎肉桂炙草各五錢蒲黃沒藥乳香靈脂各二錢半赤芍一錢血結五分另研熱酒調敷膏外 或用炒吳萸熨○產後脫肛等症皆氣血虛○脫肛用荊芥末鱉頭灰蜜調塗肛上以陳年草鞋一隻烘熱緩托上數次可愈或五倍末摻或黑豆綠豆赤豆末少加枯礬蜜調塗並治痔○子宮脫者五味子泡洗○陰戶不閉或真陰大虛致脫者大鱉甲一個破去腸雜連頭煮爛細帕蘸汁滴之其頭連骨煆研摻傷冷者用硫黃四兩吳萸菟絲子各一兩半蛇床子一兩研每用五錢煎湯溫洗無硫黃用川椒或煎香油坐其中皂角末取嚏自收或油紙捻點火吹滅熏鼻 陰脫如脫肛者硫黃烏賊骨各五錢五倍二錢半敷。升補法見子腸不收注○婦人淋症填鹽於臍切蔥一把紮好放鹽上熨斗熨之 淋血者照血淋治○陰翻澤蘭煎洗陰突蛇床子烏梅熏或鯽魚生煎油塗 陰挺雄黃輕粉各一錢冰片二分蔥管藜蘆二錢煆研先用川芎當歸白芷甘草龍膽草五錢煎洗再上藥 陰癢濕熱下注生蟲明礬納之又蛇床子一兩苦參五錢川椒艾葉各三錢蔥白五個煎熏並洗豬肝香油炙香貼雞亦可皆引蟲或用塘棲痧藥能殺蟲甚效 陰旁腫痛手足不能屈伸四季蔥入乳香末搗餅置於陰兩旁自愈 陰門生瘡生甘草銀花元參土茯苓蒼朮白芷茶葉桑葉苦參蔥白蒜梗槐枝花椒等分煎洗再用三仙丹底一錢黃連大黃無名異各一錢象貝蘆甘石黃柏各二錢輕粉升過樟腦各五分豬膽汁麻油調搽○子宮大痛不可忍五倍明礬煎洗並敷○婦人隱疾每多諱言錄此令識字者可自治也)干癆(婦女經閉久則成干癆即干血癆也)豈萹蓄鬍椒能愈。(干血癆萹蓄二錢地黃一錢半胡椒一錢巴豆仁四分研綢裹用線帶住納陰內三寸許病淺者臭穢盡出見鮮血即下深者五六日亦下忌房事麵食魚腥 此方見幾希錄或先將藥作餅貼仲景海藏均有納法)兒病胎毒居多。(凡兒病大半胎毒小半傷食外感風寒十分之一大率脾虛肝盛腎水弱心火旺肺金受制○治胎毒雄黃黃丹乳香沒藥白芷王不留行末豬膽汁塗 小兒胎毒胎瘡頭上紅赤痛癢遍身無皮白附子蛇床子黃丹各五錢羌活獨活白鮮皮滑石雄黃枯礬胭脂灰各三錢五分麻油調搽凡癢瘡皆治 小兒生三日身上紅腫謂之油風爛草鞋灰菜油敷 胎瘡生槐枝六兩麻油二兩熬鉛粉收輕粉一錢熟石膏三錢和勻塗 治胎毒重舌馬牙牙根腫脹並治臍風鵝口及口舌生瘡桑樹日出時用刀斫二三下少頃其漿自出和蜜塗之立愈 金墨亦妙又重舌鵝口白芨磨乳塗足心重舌木舌竹瀝謂發灰塗舌上 小兒頭面肥瘡禿瘡黃水瘡一切惡瘡松香用蔥汁煮過一兩川椒輕粉各二錢飛黃丹枯礬各六錢香油調塗甚佳 小兒一切熱瘡雞黃五個發一團同熬少頃液出取塗或入苦參末塗之一方單用發熬液亦佳口角爛瘡發灰豬油塗 竹衣垂並無皮膚膿血淋漓赤剝楊梅一切胎毒蘆甘石用黃連水童便制過一兩黃柏用膽汁塗炙甘蔗皮燒兒茶赤石脂各五錢綠豆粉炒七分冰片五分麻油煎雞蛋取油調塗並治婦人陰蝕為丈夫梅瘡所過者毒重加犀黃珍珠塗○胎赤生地甘草連翹花粉水抹浮萍搗爛取汁調赭石朴硝敷○小兒丹毒亦胎毒也然大人亦有之其症紅腫痛癢遍身皆有遊走無定或初起白斑漸透黃亮搔破出水濕爛者為水丹又名風丹多生腿膝屬脾肺有熱而夾濕也又色赤而干發熱作癢形如雲片者為赤遊丹屬血分有火而受風也又遍起白泡無熱無痛為冷瘼即冷丹由火毒未發肌膚外受寒鬱而致也又有腰間紅腫一道名纏腰丹亦名纏蛇瘡又有雞冠茱萸等名甚多總由心火三焦風邪蘊結而成自胸腹起於四肢者順反是逆 治宜涼血清肝消風養血為主○火丹大黃黃柏柏葉蚓糞各五錢赤豆輕粉各三錢雞清和水調敷 如雄黃青黛石膏滑石龍膽草黑山梔木鱉仁枯礬水龍骨鐵鏽馬蘭頭汁青苔松毛瓦花芸臺菜馬齒菜南瓜水皮硝任用○按飛灶丹從頭頂腫起漸發紅腫頭項俱浮眼睛紅色用蔥搗汁塗須令病者倒臥將汁自下潤至巔頂其毒從頂上百會穴出否則毒侵喉矣凡丹毒宜用砭者亦如此 鬼臉火丹滿面頻出膿血發癢難禁者爐甘石煆入黃連汁淬三次陳膽星輕粉各一錢熟石膏二錢官粉七分冰片二分摻 丹從臍起檳榔末醋塗蚓糞用白糖搗敷或用墨汁塗 纏腰丹遍身起泡如蛇纏有赤白纏白芨雄黃水龍骨研無根水或麻油敷先用燈火向兩頭燒五次 兜糞枸上竹箍燒灰研香油或麻油調敷糞桶箍亦可即血泡皆治或蛇蛻燒灰以童便和毛廁板浮泥調敷或蠶砂雄黃麻油塗或蠶豆殼燒存麻油塗並治天泡 白蛇纏柿漆水敷四圍硃筆點之或杉木皮一塊燒存入冰片敷或白螺螄殼七個杏仁七枚輕粉三分研敷此方加雄黃並治下疳○丹毒入里腹脹欲死於毒氣所走處砭去惡血以伏龍肝雞子清塗)乳傷尤甚。(乳食過飽生冷不節脾虛則瀉胃虛則吐久則成為慢驚與疳)須識陰虛之體。並知嬌臟之情。咂呼初以通秘。(兒初生二便不通用咂吸法大人嗽口咂呼兒前後心兩足心手心臍下紅赤為度○附方小便不通遍身腫滿蘇葉煎熏囊腫光亮疼痛蟬蛻洗蘇葉敷或蘇葉香油敷雖皮破子出亦效又陰縮入腹者寒也硫黃吳萸末研大蒜塗於臍下蛇床子炒布包熨大便不通用蔥豉姜鹽敷臍法)擦捏並可鬆肌。(無論風寒外感及痘疹皆可用 大人以指蘸溫水擦兒兩鼻孔上推二十四下印堂分開二十四下食指中指下擦各三十六下擦上十二下掌上運八卦周旋擦一百二十下於虎口及手足接骨處其穴有窩於各穴窩用力各捏一下臍下丹田背後兩飯匙骨下及背脊骨節閒各捏一下任其啼叫汗出肌鬆自愈避風為要○此亦推拿之一端但得其意勿用重力)臍風燒其臍輪。(臍風臍內入風也最為惡候其狀啼哭不乳眉心眼角必有黃色乳內必有小核先擠去乳內核臍有青筋以燈心於青筋頭上燒之筋縮為度○又方燈火燒囟門一下人中一下承漿在下唇垂下處正中一下兩手大拇指外側少商穴各一下臍輪繞臍燒六下如𥳇式臍帶未落於帶口燒一焦既落於落處燒一焦共十三下效又臍風生地生蔥蘿蔔子田螺肉等分搗爛搭臍四圍一指厚抱住一時泄屁愈○附方 臍腫荊芥洗蔥葉貼 肚臍突腫神方赤豆淡豆豉南星白蘞以芭蕉根汁調或雞子清或醋調敷臍傍四旁尿利愈 又臍中出汁赤腫者用赤石脂煆敷 或艾灰敷)口撮抹其口角。(口撮症大便必熱宜大黃○撮口者初生面目黃赤氣喘口撮如囊而不乳也看齒齦有小泡以指蘸溫水擦破之一用白殭蠶炒研蜜調敷唇口或用南星冰片研薑汁調擦牙齦口自開或用蟬蛻殭蠶汁炒研硃砂麝各五分蜜敷唇上並抹口角○附方小兒口病雞蛋白生香附生半夏作餅貼足心前口舌門可參看)塗雞矢以止夜啼。(有四症寒則腹痛面青熱則心躁面赤口瘡重舌則不能吮乳犯客忤或觸生人氣皆啼○熱者男用雄雞糞女用雌雞糞塗臍並治兩腮腫硬名痄腮亦名螳螂子硃砂方見前○小兒鎮心解熱退驚安神除煩躁止啼用羌活防風天麻薄荷黃連甘草全蠍殭蠶陳膽星各三錢犀角片乙錢油熬丹收以硃砂一錢牛黃五分冰麝少許攪勻攤貼胸臍○受寒曲腰而啼者腹痛也蔥鹽炒布包熨○按心主驚肝主風脾主困肺主喘腎主虛小兒五臟虛實所主宜觀醫書)洗蛇蛻以去胎垢。(身如蛇皮鱗甲名胎垢蛇蛻煎洗殭蠶亦可兩大腿近小腹處生瘡皮脫開名胎剝黃柏末膽汁敷)蔥汁麻油疏表。(月內傷風鼻塞發搐薑蔥擂細大人掌上搓熱貼囟門又兒發熱用蔥白搗汁加麻油和勻指蘸擦兒心口頭項脊背諸處疏通腠理不傷正氣名疏表法 按小兒食睡口中氣熱呵欠煩悶者傷風頭目痛畏人畏寒者傷寒山根必青)雄黃雞白清裡(若風寒邪已入里或有停滯鬱熱口渴胸滿便秘為內熱以雞清入麻油加雄黃末調勻用婦人發團蘸擦兒之胃口寒天烘暖用能滋陰退熱拔毒涼肌倘身無熱惟啼哭焦躁者去雞子清專以麻油亂髮拍之仍敷胃口即時安臥名清裡法)菖蒲開閉。(風痰閉塞昏沉不醒用生菖蒲生艾葉生薑蔥白搗汁麻油醋同煎炒熱布包從頭項胸背四處乘熱往下熨之痰自豁然凡閉症皆效名開閉法)薄荷同之。(小兒風熱要藥○按薄荷一兩大黃當歸赤芍甘草五錢殭蠶炒一錢麻油熬黃丹加六一散收通治小兒五臟蓄熱敷胸亦治丹疹)綠豆解煩。芙蓉共之。(凡熱症及麻毒等面赤口渴五心煩熱用水粉雞清調塗胃口及兩手心更以酒麴研爛熱酒和為二餅貼兩足心名解煩法 水粉即鉛粉或用宮粉或用綠豆粉同○又熱症皆可用雞子清調綠豆粉敷如喉閉敷頸上吐蛔敷臍上瀉血敷臍下吐者塗兩足心瀉者塗囟門皆法也○雞蛋煮熟取芙蓉葉搗爛包蛋再煎為餅喉症一帖頂門一帖肚臍急驚貼臍亦治馬牙重舌蛇舌吐舌貼頂門一貼肚臍急驚貼臍亦治馬牙重舌蛇舌吐舌諸症)搓煨姜而通脈。(厥冷者用煨姜搗汁和麻油塗兒手足心往下搓挪以通經絡名通脈法)封酒萸而納氣。(虛脫症吳萸五分酒和餅封臍名納氣法 亦可酌加藥)痰喘醋礬包於腳心。(痰喘症生礬米粉醋和餅包足心一宿痰自下或咳嗽發喘鼻扇肺脹明礬一錢白蜜調擦胸○按痰乃風苗火靜則伏脾火動則壅肺痰火交作則咳嗽喘急宜瀉肺 又治小兒肺脹胸滿喘粗氣急兩脅扇動兩鼻竅張痰涎壅塞悶亂喘暍死在朝夕白醜黑醜各半生半炒各取頭末五錢大黃一兩檳榔二錢半木香一錢半末入輕粉一字和勻蜜水調餅貼臍內微利為度即一捻金也 又治寒邪入肺寒鬱為熱痰喘上氣肺脹齁䶎若不速治即不救硃砂二錢半甘遂一錢半輕粉五分為末每取一字以溫漿水少許上滴香油一點抄藥在油花上待藥沉到底去漿水取藥用名馬脾風散亦如上法敷臍)痰結姜附貼於胃口。(胸有寒痰濃厚青色不時昏絕者生薑一兩附子一個炒熨胸背更捏作餅貼痰結胸白芥同粽子搗貼胸口)疳裝羊脬掛於胸。(疳血干也積滯久則生熱熱久生蟲大都脾胃傷津液亡之所作也有五疳屬五臟肝疳脾疳肺疳心疳腎疳也腎疳即走馬疳腎虛受邪疳奔上焦初作口臭次傳齒黑齦爛出血甚則齒脫最險外有蛔疳脊疳腦疳干疳疳渴疳瀉疳痢腫脹疳無辜疳丁奚疳哺露疳皆危其症頭皮光急毛髮焦稀腮縮鼻干口淡唇白兩眼昏爛揉鼻揉目脊聳體重關甲咬牙焦渴自汗漩白瀉酸肚脹腸鳴結癖潮熱或身多瘡疥酷嗜瓜果酸鹹炭米泥土多飲水者是也詳見醫書○治疳積羊脬吹起陰乾入汾酒二兩掛兒胸口問消即去之○凡小兒肚大青筋身熱肉瘦牙疳口臭腹痛蟲積黨參白朮當歸生地胡連枳實青黛蘆薈青皮陳皮三稜莪朮膽星大黃巴豆黑醜白醜苦楝根木香檳榔木鱉全蠍膽草山楂神麯靈脂殭蠶明雄炮甲蟾皮皂角柴胡地骨皮黑山梔輕粉元參羚角各一兩麻油熬黃丹收硃砂二錢石膏滑石各四兩攪○腦疳頭皮光急頭髮作穗或有頭瘡腫至囟囟腫則多損眼項軟倒肥而不瘦附子生南星末薑汁調貼患處 又腦疳滿頭餅瘡腦熱如火囟腫囟高遍身多汗者宜龍膽草薄荷發灰豬膽汁敷或鯽魚膽滴鼻○諸般疳瘡干蟾皮灰三錢黃連二錢青黛一錢加麝敷名玉蟾散須先洗 洗疳瘡藥甘草黃柏馬鞭草連根蔥荊芥穗煎湯洗訶子燒灰入輕粉麝少許摻之○走馬疳見前○治小兒面耳疳瘡下疳諸般惡症牛糞尖經霜者佳瓦上炒灰加冰片一分硼砂二錢人中白煆皮硝雄黃各一錢明礬五分吹如牙疳只用牛糞灰冰片摻即愈○小兒口患不能吮乳及乳蕈牙疳等白殭蠶去絲嘴同人中白冰片擦 又口疳甘蔗皮灰吹○小兒患疳有天柱骨倒者一可用五加皮末酒調敷項骨上干易效)或煆蟾與研蠶(見七)痞癖皆塗莧甲。(痞在中脘癖在兩脅皆積也鱉甲四兩莧菜八兩搗敷前有鱉甲膏)驚勻蜂蜜擦於背。(急驚有入候兩手伸縮十指開合勢如相撲頭偏不正身仰向後臂如開弓目直似怒睛露不活此實熱症宜清涼忌辛燥攻擊風藥助心火 又有欲出痘疹而驚搐身熱者勿誤用藥致毒內攻○治急驚用蜂蜜放掌上開水和勻擦兒背心鉗出黑毛愈○附方以布襯兒腹抱烏毛雞於上蹲吸或以雞尾對兒臍無風雞必遠去有風雞必貼緊慢驚亦可用○又治急驚代赭石一兩研末醋敷足心小腿上有紅斑效○老蚓當中切斷跳一段治急驚不跳一段治慢驚同麝搗敷臍然治急驚為效○按急驚由內有實熱外挾風邪心家變熱而積驚肝家生風而發搐肝風心火二臟交爭血亂氣並痰涎塞壅所以百脈凝滯關竅不通風氣蕃盛而無所泄故暴烈也治法通關截風定搐去痰其熱尚作則下之泄後急須和胃鎮心 開關用皂角半夏㗜鼻名嚏驚散噤口用南星皂角殭蠶蜈蚣麝香研末生薑蘸擦牙 利痰用前青金錠入木香汁和蜜擦胸○定驚膏治肝風驚搐並胎風兼清心法羌活防風川芎當歸龍膽草梔子蠍梢生甘草薄荷竹葉加黃連麥冬膽南星赤苓硃砂雄黃木通生地丸臨用生薑汁化開擦胸此方治熱○小兒急驚風錠子麻黃四兩甘草二兩蟬蛻殭蠶全蠍各二十一個陳膽星一兩白附子防風川烏天麻川芎白芷黨參南薄荷白朮木香各五錢乾薑四錢煎膏蜂蜜二兩牛黃冰片輕粉各三錢麝一錢硃砂雄黃各八錢和捏為錠臨用淡薑湯同白蜜磨擦胸背麻黃麝香同用發散而不引邪妙並治風癇破傷風諸風皆良○又急驚秘方治咳嗽驚癇發搐發熱齁喘痰涎上壅痰厥跌倒膽星全蠍各一兩牛子五錢硃砂四錢巴仁三錢糝薄荷膏貼心口加大黃一兩五錢黑醜七錢五分膽星半夏枳實各五錢牙皂三錢油丹熬貼亦良薄荷可用二兩入膏同熬此方合用行而不泄 按小兒急驚險症)或抱雞與截蚓(見上)吊癇並㗜飛龍。(天吊與癇病皆驚風症但天弔頭目仰視癇則仆地作聲醒時吐涎沫驚風皆無此治天吊有丸龍控涎散治癇有三癇丹皆用蜈蚣或加全蠍等味○治小兒天吊目久不下眼見白睛及角弓反張聲不出者大蜈蚣一條去頭足酥炙用竹刀剖開記定左右各入麝半分研末包定每用左邊者塞左鼻右邊者塞右鼻以眼下為度○附方雄黃五錢砂仁六分梔子五枚炒冰片五釐雞子清調敷肚之四圍如碗口大留出臍眼入麝少許棉紙蓋軟帛扎一周時洗去治急驚等症○烏紗驚風遍身皆烏者用黃土一碗搗末入酒醋一杯炒熱布包熨引下至足刺破之 又生人驚亦能抽搐勿作風治雞子清調灶心土敷頂門及心口)硝棗(皮硝軟堅以棗和之)於攻加補。(治疳積傷食生蟲用皮硝三錢紅棗七個再加蔥白七個苦杏仁生梔子各七個酒糟一兩白灰面三錢搗勻貼臍眼命門三日後肉見青黑即效)體瘦甚則耆苓當仿肥兒。(疳病虛中有積腫脹泄瀉及疹後將成疳者勿專講消導黃耆茯苓白朮炙甘草製厚朴檳榔山楂麥芽神麯陳皮益智仁木香砂仁山藥莪朮使君子川楝肉胡黃連蕪荑各五錢麻油熬丹收硃砂一錢攪貼 古有肥兒丸)椒梔(胡椒梔子並能達下)以熱佐寒。(治驚風杏仁桃仁糯米胡椒梔子各七個搗爛雞蛋清和飛面敷腳板心男左女右過夜腳板黑愈或用胡椒梔子蔥白各七飛面雞清和攤布上貼心窩周時除下有青黑色效此又一法)脾虛極則術附宜從福幼。(莊在田著福幼編治慢驚風○慢驚多因吐瀉或久病得之其症身冷麵青或白不甚搐搦目微微上視口鼻中氣塞大小便清白昏睡露睛筋脈拘攣由脾虛中氣不足故寒痰壅盛而風動筋急也此陰症也宜辛溫藥溫中補脾或可衝開諸症自除蓋治本即以治標也忌蜈蚣全蠍硃砂之屬宜用參朮姜草或胡椒肉桂炮姜丁香灶心土治之又理中地黃加味法用熟地五錢當歸枸杞子熟棗仁故紙炙黃耆黨參二錢白朮三錢炮姜萸肉炙甘草各一錢加生薑三片紅棗三枝胡桃三個灶心土二兩附子五分如咳嗽不止加蓿殼金櫻子各一錢大熱不退加白芍一錢泄瀉不止加丁香六分此在田方也又溫中補脾法用制真白朮錢二分人參炙黃耆八分製半夏七分白蔻仁炒茯苓乾薑炒砂仁炒各五分陳皮肉桂酒芍炙草各四分虛寒甚者加熟附子五分老薑一片大棗一枝此聶清江方也治慢驚之法大略可見矣○下痘症中有人參等納臍及附子等敷臍之法皆照慢驚治者可以推用○按慢驚瀉青者乃夾驚木剋土見本質也搐搦者非風胃氣欲絕也煩渴者津液內竭也眼合者脾困氣乏神迷也虛痰上攻呼吸粗大陰盛強陽覆燈將絕也○治慢脾風黃耆炙黨參附子炮各一兩白朮二兩肉蔻仁煨白芍酒炒甘草炙各五錢丁香三錢炮薑炭二錢油熬丹收糝肉桂末貼臍上再以黃米煎湯調灶心土敷膏外)枕以蟬蛻。(小兒胎瘧蟬蛻作枕)席以雞窩。(驚啼一切以雞窩草襯於席下)點之以蟆膽。(舌不能言熱也以蟆膽點之並治喉嘶聲啞 病後舌不能言南星末豬膽汁調點)浴之以蜂房。(發熱手搐蜂房煎浴或用燕窠泥亦可)擺以鯽魚。(內熱以小鯽魚尾置兒口中頻擺動之)坐以螺螄。(肺熱脫肛鋪活螺螄令兒坐之)雀血能塗雀目。(即雞朦詳見眼門)龜尿足擦龜胸。(如龜背用龜尿調首烏末敷背)解顱有封囟散。(小兒囟縫不合名解顱屬腎虛不生髓用柏子仁防風南星四兩末每用一錢豬膽汁調絹攤大小看囟剪貼此方涼○又方乾薑四兩細辛二分肉桂五分末薑汁調敷囟門小兒面赤即愈此方溫 又方南星白蘞醋敷或蟹灰白芨敷○瀉痢日久脾氣虛寒囟空髓陷附子川烏五錢雄黃二錢蔥根葉同熬膏每早以少許空心貼陷處○囟門腫大黃柏末敷足心陷用半夏塗足心)斷乳有畫眉丹。(小兒斷乳用山梔一個雄黃雌黃辰砂麝香二分輕粉一分研麻油調搽兩眉毛上如未應加黃丹三分勿令兒知且忌生人若夏月勿用此方奇驗莫測其理外治方多有如此者內科則未聞有斷乳之法也)痘出於命。(痘為胎毒藏於命門感天地邪陽之氣而發肇於腎由腎而脾而肝而心而肺次第及於皮膚初熱三日類傷寒初症自初熱至報痘類傷寒六經症六日以後謂之雜症報痘次至收靨謂之常症)麻出於肺。(麻為肺病麻疹痧瘄南北稱名不同實則一也)陰陽攸分。(痘為陰毒麻為陽毒)前後彌慎。(麻前恐其不出痘後慮其不斂)是有專科。姑明我法。(麻疹詳見寶鑑及會通諸書茲但錄其外治之法)痘為第一關。(痘為小兒第一關頭○痘以氣為形以血為色其形尖圓起發瘡皮厚硬者吉平塌伏陷者凶其色光明潤澤根窠紅活者吉慘暗昏黑者凶 自唇四圍人中上下起發次及頤顴眼眶太陽太陰正額及於胸背四肢者吉倒從下起者逆起脹灌漿結靨亦然所謂序也項額陽位耳後腎位及前後心手足心均宜稀少凡發熱出痘頭面有一片色如胭脂者胸背有成塊紅者皆逆遍身如蠶種摸不礙手者凶○痘發於肌肉陽明胃氣主之故始終以能食為寶○痘症有聲音咽喉痛腰腹痛驚搐嘔吐泄瀉痰喘煩渴腹脹自汗癢痛斑爛寒戰咬牙失血尿澀便秘倒靨黑陷護眼滅瘢凡二十一條及痘後雜症俱詳寶鑑)症計十二日。(以報點日算起三日點出至足心為齊毒尚在內若熱不退多噴嚏者猶防增出 痘至三日後毒浮於表當潮起脹頭面腮頰俱腫點皆紅綻以一線圈紅緊附痘根者吉平鋪散漫地界不分及熱不退而乾枯紫黑者險 痘至七八日貫漿根之紅者漸提於頂為白毒已化膿也身帶微熱蒸漿最佳漿不滿足氣血虛也諸痘有漿而天庭地角不起者逆自頭至足各有一二顆黑陷者為九焦痘不治凡空漿漏漿疔瘡疳瘡灰白塌陷血靨倒靨諸症均於此時見之 痘至十日後血化毒解白者變黃眼開腫消是為收靨之候險症不能辨色摸其皮面高處微有硬意重按之肉內甚軟即是收靨正期從上靨至下為順若從陰囊腳下起者逆通身靨而有一二顆不靨又似靨非靨熱不退或有雜症者猶防有變○治法一二三日宜解表表疏則痘易出或用紫蘇荊芥防風牛子薄荷連翹山楂甘草之類陽明實熱邪盛者宜升葛虛者宜柴歸忌寒涼冰伏其出亦忌參耆閉其腠理並助熱令胸飽氣悶四五六日以涼血解毒為主免致毒盛不能盡出反內入臟腑然四日五日已熱退者不必藥至第六日上午大熱不退便秘可用大黃釜底抽薪之法次用芩連紫草紅花繼之勿雜入暖藥只須留三分餘火為灌漿起勢地步若火盡退去恐開灰白下陷之門如虛寒體切勿用大黃妄下痘無里症始終皆忌下七八九日溫補氣血氣血流行而成漿自易忌雜入寒涼藥致成泄瀉並茯苓等滲利藥致漿不足十與十一二日以收斂為主大和氣血補脾利水自然結靨海藏云痘疹膿而不焦此失清涼之氣也如五穀得陽氣而成熟非驚風一至則不能實也須察證候而清涼之則痂矣董氏亦云收結時解毒為主勿幫熱助漿痘回至頸黃耆內託大忌虛者人參黃連同用所謂引以清涼助以結痂是也又攝生編謂痘全賴毒火以見苗出齊長漿足漿此毒不可解遂生編謂痘始終當以補氣血扶陽氣為第一義用藥以溫補少加發散為首務然編中亦有用大黃石膏治實火之方竊謂不必先執一見當視小兒體氣強弱受毒輕重隨其時日審症用藥為得其宜 古云虛寒用異功散實熱用涼膈散起死回生可以為法)未發觀耳筋。(耳後筋紋水紅色為上杏紅次之大紅者多火紫筋重兼青帶黑屬腎尤重又條條直上者輕分枝纏繞多而向下者雖紅亦重橫過髮際者不治 又耳上屬心熱者輕涼者重耳下屬腎涼者輕熱者重 腎經痘忌下苗又小兒面薄耳綿聲音澀滯系脾經痘不宜下苗)將發辨指梢。(小兒五指梢及中指冷是痘疹中指熱是風寒又耳冷指冷腳冷尻冷眼如含水嫩於言笑是其候也又看心胸有細點如粟起則真將發痘也 又小兒痘症熱動五臟呵欠煩悶肝也時發驚悸心也或嘔吐翻胃噁心或瀉手足時涼脾也面頰腮赤嗽嚏肺也或腰痛喜寐腎也但顯一二症者痘稀五臟症盡顯為險 凡痘之險症初出圓暈乾紅少潤也將長光澤頂陷不起也繼出雖起慘色不明也漿行色灰不榮也漿足光潤不消也漿老濕爛不斂也結痂而胃弱內虛也痂落而口渴不食也痂後生癰毒也或潰而斂遲也)畫八卦之宮。(痘看卦宮於印堂下頦兩顴兩額兩腮見本色相生者吉)點三才之穴。(感風起或肺熱喘嗽嗆喉咬牙浮萍敷足湧泉泄瀉寒戰癢塌雞清敷胸璇璣黑陷發疔牙疳尿多紫草敷頂百會)燒爐香以闢穢。(犯房事經水生產穢氣者以大棗燒煙解之加茵陳同燒亦免黑陷作癢一用茶葉紅棗乳香蕎麵四味和勻燒更良凡犯穢不起及痘癢一切皆宜 蒼朮恐燥血起脹時忌酒與醋均不可用)燃油紙以照影。(神火照法見前○後亦有神燈照法○照法紅紙捻蘸麻油點燒如欲觀其右燈移於左欲觀其左燈移於右麻疹則浮於外而肉內無根如紅雲一般調之朵痘瘡則肉內有根而極深謂之粒麻宜成朵痘宜成粒反是逆○又看痘法凡痘形色雖險若燈光影與痘根圓暈相為周旋根窠紅活漿影深厚則皆可活若根窠不紅不起血死不活漿無影者雖輕難治故白日亦宜照之手眼神巧在此 又初熱時用燈照心窩或遍身皮肉有成塊紅者難治)心經之痘。桃蔥燈草搭其囟。(心經發痘忽然抽掣與急驚同用桃皮蔥子燈心搗敷囟門及肚臍手足心又於手足心合骨處燈火燒一下以散風痰 或用蔥敷頂亦可勿輕用驚風藥古云有錢難買痘前驚蓋驚則心經之痘可出也 按桃蔥發散燈心清熱痘前用藥之法仿此其敷囟門及肚臍手足心法乃外治之部位也痘科古無用膏藥者惟郁音膏治痧痘閉症貼胸即出宜推)腎經之痘。椒姜豆豉罨其胸。(痘出胸腰痛者豆豉三兩胡椒一錢擂爛將生薑四兩共搗敷胸腰二處亦是發散法○附方腎經出痘尾脊骨痛者芙蓉根馬鞭草擂爛炒敷 又腎經痘遍身痛者黑豆一升煮爛擂敷腰上即止黑豆能解腎毒也 命門出痘鎖眉刺心煩悶不安大熱不退生艾葉一兩黑豆一撮白芥子一錢醋熬一滾擂爛作餅敷心前數換心安熱退○按痘以四經俱有而腎經獨無為上若一出即變黑者腎症也保元加紫草紅花救之如遍身俱陷而尾脊骨一團飽滿潤澤者腎精足也以法托之則遍身可起)實熱者舌黑口臭而秘結。(虛熱者不臭不秘結可辨)敷以蠍防。必用大黃石黛。(太陽症舌心黑口氣臭大小便閉痘色紅紫者用防風全蠍大黃石膏青黛敷臍○附莊在田白虎地黃湯治小兒出痘發熱不退口渴喜冷痘瘡黑陷小便赤臊大便秘結口鼻氣熱等症用石膏當歸各三錢生地木通各二錢枳殼澤瀉甘草各一錢大黃一錢半以行為度燈心作引熱退身涼即宜平補用荊防地黃湯調理之即熟地四錢山藥二錢荊芥丹皮防風雲苓山萸生甘草各一錢加生薑二錢黃酒一杯也補血散毒血虛者初出時即用之痘易灌漿氣虛頂陷者與補中益氣相間用○按痘症小便不通細茶嚼爛紙包敷臍或樟樹皮蔥姜艾共搗炒熱敷小腹上女子放陰上即通一元散亦妙大便不通膽蜜導之)虛寒者眼白肢冷而吐瀉。(糞黃臭穢小便赤澀者為熱泄毒氣奔越也痘必紅紫宜五苓散藥料若糞青白滑利者虛寒也痘必淡白宜木香砂仁肉蔻訶子龍骨枯礬赤脂等藥料不可不審)覆以雞酒。尤須附子姜香。(小兒體性怯弱或吐瀉後元氣愈虧不能勝毒汗出肢冷似睡非睡眼中露白症似慢驚用附子乾薑各四錢丁香陳淡豆豉各三錢小雄雞一隻共搗爛再用燒酒略炒溫敷臍上及兩足心數次如泄瀉加灶心土三錢痘自出○附方上身痘已起脹下身痘尚未出或出而下陷不起用熱燒酒綢帕蘸熨之自出或再用燒酒噴雄雞敷臍眼一炷香再換數換自起 又腎經痘初起腰痛身如被杖背不能伸或連尾脊骨痛者亦用燒酒噴雞敷腰上眼一炷香雞青臭再換痘自出又後生輩或失陽之症方發痘欲出不出狂言亂語此痘毒不出鬱火攻心既不敢用清涼之藥以解毒又恐驟用補劑以助火最難措手用燒酒噴雞敷於臍上痘自出語亦止此從外托內神方也貧家尤宜 又厥陰痘出一半忽然厥冷目閉面青唇白者用燒酒噴雞敷臍如不噴燒酒或塗雄黃麻油於雞內亦妙雄黃肝經藥也此又是一活法可類推 凡熱症方形虛症又起元虧毒重及欲補而不敢補者均用此雞酒方或加以藥尤妙○按痘身涼不溫色白不紅及根無紅盤頂含黑水者乃陽虛也宜大補丸煎莊在田大補丸煎治痘症誤服涼藥嘔吐泄瀉痘不起發危在旦夕用熟地五錢黨參白朮各三錢山藥杜仲棗仁杞子故紙炙草肉桂各二錢萸肉附子各一錢加生薑三大片好核桃仁三個如泄瀉不止酌加附子更加龍骨粟殼各一錢倘泄瀉全止減去附子若附子太多則小便恐閉若痘後調理此方須減去附子只用肉桂數分計日可以復元 又六味回陽飲治小兒氣血本虛痘瘡白塌或誤服涼藥嘔吐泄瀉危似慢驚者速用此方如有轉頭即加入大補丸煎內名返魂丹用黨參當歸各三錢肉桂二錢附子炮姜炙草各一錢加胡椒細末三分灶心土三錢或減去附子 二方可參○按痘症不外虛寒實熱四字觀廣編所載外治方與莊在田遂生編相較則知內外用藥一理而外治為尤穩疑難之症可免失手)或則郁甘寒水杏蚓栝蔞。(痘出脾經本順症也若穢沖不起狂亂癢塌抓破出血聲啞氣急者用甘草一兩寒水石鬱金各五錢煮干為末入麝香蜂蜜調敷胸前 按痘科小無比散治焦黑潮熱煩躁用石膏寒水石鬱金甘草加滑石六兩亦有再加紫草紅花生地磨犀角用者可參○肝家痘便血眼紅丹砂滿面紫黑不起白頸老蚓七條焙栝蔞仁三十粒去油杏仁十五粒去皮尖共末陳茶調勻作餅貼臍數換諸症悉退 按熱毒盛極有用生大黃麻黃升麻川芎烏藥神麯白頸蚓者黑陷發搐目直喘急有用地龍一兩蟬蛻五錢乳香湯調者皆可參○胃經痘喉閉失聲不思飲食上吐蛔蟲下瀉惡血即用前綠豆粉雞子清敷法喉閉敷頸吐蛔敷臍上瀉血臍下良方也按焦乾黑陷身熱如火者可用犀角羚角井水磨塗心口)或則乳沒人參芍歸生地。(腎經出痘腰腹絞痛吐瀉冷汗者陰盛陽衰也人參乳香沒藥各一錢研末水丸納臍艾葉炒熱鋪於丸上用人參外治可破習見○按蕭山魏直著痘科險症源出東垣慢驚土旺木衰之義用人參炙黃耆各二錢炙甘草一錢生薑三大片名保元湯氣虛及陷者主之與莊在田用補中益氣同如氣虛而血弱漿不滿者加川芎一錢官桂五分糯米一團如血盛者去川芎加白芍此方用糯米解毒助漿甚效可搗餅貼 保元有加連翹荊芥防風牛子紅花黃芩赤芍用者補氣活血散火解毒亦可取法 痘科皆以保元為主湯其加減方甚多茲不備載又莊氏大溫中飲用保元湯藥料黨參三錢黃耆甘草各二錢生薑三片加熟地五錢白朮三錢山藥柴胡各二錢麻黃肉桂炮姜各一錢灶心土煎水入黃酒和補氣血散寒邪提痘漿散痘毒凡嘔吐泄瀉頂陷空殼痘色不紅將塌陷者與大補元煎間用汗多去麻黃○匯精十二味異功散治元氣虛寒痘疹色白寒戰咬牙泄瀉喘嗽等症黨參丁香木香肉蔻仁陳皮厚朴各二錢半白朮茯苓官桂各二錢當歸三錢半製附子製半夏各錢半姜一片棗二枝陳氏雲陽明主肌肉胃氣充足則肌肉溫暖光澤起脹而無癢塌之患此方主之 數方均可敷貼亦從用參而推廣者○又睛值瘧疾面復出痘口吐白沫咳嗽失聲生薑切片包大附子煨再取生薑汁和當歸白芍生地共擂爛敷臍白沫自止 按痘疹氣血不足者可以此方加減用之如九味異功煎用參歸耆附熟地乾薑桂丁甘草六物煎用參芍芎歸甘草熟地或生地是也二方亦有加減法可仿用茲不備載)熱初當散其熱。(初發熱未曾見點可以表汗以蔥白煎湯熏之並治麻疹又發熱三日未見形跡宜以生酒塗身上時看之狀如蚤痕者是癍也 按表汗有加味敗毒散用柴胡前胡羌活獨活防風荊芥薄荷枳殼桔梗川芎天麻地骨皮各五分加紫草蟬蛻紫蘇麻黃同蔥白煎者可以參熏○痘症發熱胡言亂語以冷水拍其手足心更用吳萸末熱醋調敷兩足心引熱下行如點稠蜜者以水調吳萸末敷足心一時許小兒覺足心熱即去之又痘毒狂熱由腳麻至小腹而死或由頭麻至心口而死一日死幾次者亦用醋調吳萸敷足心 又發熱不退者生蘿蔔搗和鉛粉敷足心熱極者燕窩泥搗以雞子清調敷臍熱退去之不可過分)標內須透其標。(董氏標內擦法用芝麻油每夜臥時以手中三指沽油擦兒頭額頂背腰兩手腕兩足腕然後睡即可使輕此亦暢達流通升脫凝滯之義也。附方痘出不快煩渴悶亂臥睡不安咳嗽者艾葉一碗胡椒三十顆擂爛調水取汁熬膏敷臍諸症悉退 凡透標之藥仿此敷)隱浴水楊蟬蛻之煎。(隱者陸續不出隱於皮膚肌肉為出不快非風寒擁遏即是氣血不振日久變為紫黑矣○通治風寒氣血楊柳五斤春冬用枝夏秋用葉長流水煎濃汁乘熱浴洗良久以油紙捻照之累累然有起勢陷處有圓暈紅絲此漿影也漿必滿足如不滿又如前浴弱者只浴頭面手足勿浴背如照無起勢則必添湯久浴使透徹肌肉疏通內外令毒氣隨暖氣而發此藥能升提開豁萬竅有起死回生之功凡當出不出當脹不脹當貫不貫當靨不靨均為陷伏倒靨並用水楊煎浴亦治癢○附方水楊柳即水黃荊子也根葉子皆可煎湯以綢帕爇其熱氣頭面上輕輕按摩數次使皮面鬆爽痘易出 又黑痘用忍冬藤湯煎浴亦名水楊湯 又有用水楊柳槐枝桃枝紫背浮萍煎浴者有用銀花紅花紫草煎洗者○痘疹出不透或腹痛用蟬蛻甘草煎湯浴 按痘出不快或陷伏倒靨一切惡候用黨參黃耆川芎甘草紫草茸木通木香各等分蟬蛻減半入糯米煎湯浴之甚良○附方痘不起脹或陷伏宜用黍穰煮湯或蕓薹煎湯或兔皮毛煎湯或臘豬肉煮湯或馬肉煮湯皆可浴)閉熏荔枝貓爪之煙。(閉者風寒內閉真痘不出也或如麻子一片癢甚者乃風毒非真痘貓爪荔枝燒煙燻之則真痘出而癢自止矣)夾而出也。塗麻黃於胸背。(痘有從斑出者不可作斑治貫膿時雖斑亦化真斑症只在六日中凡夾斑夾疹夾丹而出者此血太過也麻黃雄黃塗於青布上貼胸背二處一用土朱紫草敷見上紫草化斑之要藥也如紅斑變黑必死○附方小腸經出痘遍身發斑片紅片紫如雲如霞無真痘出不省人事者用芙蓉花川椒胡椒共末紙卷為條蘸麻油用燈盞盛之照於被內覆蓋一時其斑自退而痘出矣○按紅癍紫癍稠密者宜用生地黃連黃芩防風荊芥連翹梔子紅花赤芍等以化其毒重者加元參茜草石膏犀角○又夾濕瘡而出濃水流注者滑石末敷之以防泄氣或綠豆粉敷如有夾凡瘡及頭上臘梨者皆濕瘡類也臘梨可以棉紙糊之痘落痂而此亦落最是妙法)雜而湧也。揩硃砂於首尾。(雜痘一齊湧出用硃砂一兩同油白蠟生薑汁雄黃熬從頭至尾漏身一揩雜痘盡出正痘即現○或用柳葉艾葉及前楊枝等浴法○按解毒奇方未出者不出已見苗者出亦稀若陷沒者立時即起用川芎當歸升麻生甘草各六兩先熬去渣將硃砂一兩絹袋裝之懸空入藥水收干聽用此制硃砂法甚良可參 又化毒黃蠟丸用硃砂五兩為君加生地當歸各一兩人參犀角各五錢川連黃柏荊穗葛根生甘草各四錢白朮八錢牛蒡子連翹各七錢升麻二錢牛黃一錢五分上切片將硃砂打如綠豆大絹袋裝縫以水十碗酒二碗同藥入砂鍋內文武火煮之只剩一碗汁為度攄淨拌硃砂曬乾為末以豬心血調糊為丸每丸乾重五分凡痘初出即用薄荷湯調一丸用痘即減少輕快神效 原云此方用硃砂仍用補氣和血解毒快斑托元清心諸藥佐之硃砂鎮心安神解周身之毒其功甚大一加紫草茸一兩尤妙並治痘瘟痘疔倒靨倒發始終痘痛毒甚危急之症一用硃砂牛黃加冰片麝香用豬尾血丸亦可參)剖白鴿覆其胸。斯粒自起。(無白鴿用前雄雞方同皆補正拔毒之法治麻亦用白鴿)包老蟆對其口。斯漿自生。(痘不起漿癩團包其身爪以口對兒口離三寸許吸其毒)大而虛軟。盜氣之賊血泡。銀硃同木鱉子摩。(賊痘顆粒獨大按之虛軟根腳不腫先起先灌盜正痘之氣血者也過三日或變成水泡血泡甚則紫泡黑泡宜銀針挑破塗油胭脂賊痘微有漿色水泡則全是水亦宜挑破或塗油胭脂或以芫荽酒調宮粉塗之遲則癢塌 又有血泡乃血熱毒熾不能運化成漿也熱甚則紫微熱則赤宜涼血解毒用生地赤芍丹皮黃芩白芷紅花牛子紫草之類凡白泡血泡木鱉子磨銀硃塗之自消○按發泡者肺火發而皮毛受傷並其膚間津液遂發而為泡也白而空者氣虛清水者肺實紅紫者血熱也皆內毒未出而賊邪先為之病宜內托以行血氣則正痘自長泡隨發隨收皮脫見肉不治○莊在田曰遍身血泡者非血熱乃氣少不能統血故血妄行宜大補丸煎使陽氣充滿血泡變白而成功矣勿誤用寒涼致成血陷此亦不可不察)脹而乾硬。閉毒之苗舌疔。銅綠和人中白擦。(痘中有紫黑乾硬暴脹獨大腳無紅暈或疼或不疼名痘疔乃害痘之禍苗也能閉諸毒未齊有疔則痘不出既齊有疔則不起膿行漿有疔則必倒陷宜銀針挑破吸盡惡血以拔疔散敷之即明雄黃二錢棉胭脂五錢浸汁也一加紫草又京城油胭脂塗甚妙如挑不動捏之有核則疔已成須劃開四邊鉗出其疔否則深陷穿筋透髓而爛見骨可畏也又外無痘而內有核作痛者亦痘疔燈火燒之凡疔以銅錢眼合疔上再燒則准又有似瘰癧發無定處者以手撮起紅線縛定艾燒○治疔四聖膏珍珠豌豆發灰冰片等分油胭脂和膏挑後填之即紅活會通加雄黃紫草茸去胭脂亦治黑痘又腳心痘為注疔痘亦剔破塗四聖膏 又拔疔丹珍珠一錢牛黃巴霜鐵將軍各五分蟾酥三分麝二分油調塗○凡天庭有黑點心窩舌上必有疔地角有黑點陰處必有疔兩顴有黑點兩腋必有疔準頭有黑點四肢必有疔即顯可以知隱口舌有痘疔銅綠人中白加雄黃銀硃硃砂研擦油胭脂亦妙○按入門雲頭面上忽生三五個或止一個高大紫黑儼似疔痘者名曰飛痘此最輕或只此一痘再不生痘此亦不可不知)癢則點以荊芥。(癢者氣虛而血不榮肌也凡初起發時有白漿痘其後必成灰白癢塌如見有數點即挑去急補氣血○痘宜痛不宜癢○癢用荊芥穗末捲紙捻燒之擦去灰快手指定癢痘一點即止或用荊芥茶葉捲紙捻燒照亦止否則防塌矣○附方用川椒艾葉紅棗肉芫荽茵陳乳香白芷梢陳香丸安息香末作紙捻熏照雖癢塌之痘火到癢除無安息亦可此神燈照法也 或用鹽和百草霜炒燒煙燻或蜜水拭或滑石敷抓破者松毛研敷)陷則拭以升麻。(五陷白陷者毫無紅色灰陷者由白而變灰血不足也黑陷者由紫而變黑血太過也血陷者由血泡無漿而變為陷也○化毒宜用升麻紫草甘草糯米○黑陷不起升麻煎濃湯入胭脂十餘張浸揉取紅汁加明雄末錢許即用胭脂棉蘸湯拭瘡上活血散毒甚妙○附方珍珠琥珀明雄漂硃砂香附穿山甲雄鼠糞各一錢蟾蜍三分人乳浸研共為丸如毒盛者用一丸入前湯拭 又黑陷心煩氣喘妄語見鬼者用不落水豬心血和冰片悶疸水安息貼臍倒陷干收柴歸檀降蔥酒煎蒸)空倉合填紫草。(空倉痘空殼無漿毒火熾而血枯也銀針挑破用胭脂膏加紫草末填之自成膿可結痂)漏孔且塞松花。(漏孔者漿成而漏元氣虧而肌肉不固也瘡上必有小孔宜補氣健脾固表松花研末塞之外治聖藥 按治糊塗一片漿不滿足名漏漿散用人參菟絲子楂肉黃耆歸身桑皮川芎白芷之類 貫漿時成片作爛膿水不幹者宜用敗草散即牆頭上陳稻草燒灰敷之此漏漿痘也)靨未結而勢爛。牛糞之散收之。(痘破爛不靨陳干牛糞燒存取白色者敷名白龍散或鋪床上令兒臥之○附方川連黃柏地骨皮五倍子甘草共末搽之此方會通名生肌散 又痘破爛身無完膚茶葉去梗滾水一炸即撈起濕鋪床上蓋草紙令兒臥之一夜膿干或芭蕉葉亦可 痘瘡斑爛煩痛或臭爛深坑不收口用芒硝為末調豬膽汁塗之 多年牆屋上敗稻草燒灰摻 新瓦摏粉糝如干痂堆積內有喑膿用鴨蛋清調敷 痘後翻疤腫爛象牙末珍珠末各三錢炒殭蠶兒茶各二錢調胭脂膏敷 又痘疤橫爛並治下疳一切澀上白螺殼煆研一兩橄欖核煆研石膏各二錢每藥二錢加冰片一分麻油調塗○按痘毒出盛表虛難靨以致肌肉壞爛名曰斑爛如遍身臭爛如餅搭目中無神者死靨落白色無血者死)痂已落而痕干。蜂蜜之油潤之。(如痂落乾燥用白蜜半中入香油少許白蠟三錢化開潤之乾硬而痛者豬油潤之或用麵店灼油饊子油亦可○滅瘢散羊骨髓輕粉煉塗蜆水洗陀僧搽)咳嗽(方見前注)嘔噦。(痘初熱吐瀉無妨出後忌○嘔噦者毒內攻之兆也嘔吐男左女右白芥子調酒敷足心覺足心熱去之腳心有痘勿用此方並治痘出色不紅潤毒盛壅塞者○附方貫膿時咳逆胃氣上越也真淨黃土鼻邊嗅之 自汗多則難貫膿收靨黃連貝母牡蠣各五錢糯米粉一升撲之)衄吐便溺。(痘未出齊鼻血無害但不宜甚耳發灰吹之或韭菜汁滴之凡血症皆可用 又痘時衄血吐血柏樹上桑寄生同黑山梔擂敷臍如無寄生單用黑山梔亦可或酌用他血藥代之 起脹時便血血既下漏安能起脹用地榆生大黃紅花根調勻敷尾脊骨三炷香一換換三次即止如夾斑疹用前斑疹方 尿血不治膀胱根於腎此經見血腎水被火耗絕且血與尿不同血凍而尿不凍也 凡血見黑不治眼耳血不治)眼應早護。(免痘入眼牛蒡子搗爛敷囟門痘不入眼出痘眼目紅腫雞蛋清塗黃紙貼之或銀花嚼敷或黃豆嚼敷或黃柏浸濕鋪眼胞或胭脂汁人乳點 眼中出痘象牙磨水點痘自退可免瞎或加雄黃明礬或用麥冬貼足心痘自落 又蜒蚰蟲放眼皮上周圍遊走吐出涎水其痘自散屢試如神喉中有痘亦可用 眼有膿血兔子糞油調搽 護眼膏黃柏紅花綠豆甘草為末胭脂水調敷眼之左右痘不入眼 初起發熱風火透於皮膚眼閉不開內結痘瘡者用益母草白菊花夏枯草防風荊芥穗白芷甘草七味煎湯熏洗日三次更用鯽魚血點之不生蘿蔔花痘後餘毒鬱結赤腫努翳亦用此洗切忌點藥)鼻亦兼吹。(舌與鼻孔生痘黃丹老土磚共為末吹或青布燒灰吹或硼砂檀香燒枯研吹或皂角末吹再用黃蠟塞鼻○附舌痘方人中白焙兒茶硼砂末糝或金墨塗或黃柏黃連元參苦參末蜜調塗或鴨糞燒研鴨毛蘸糝 凡糝須先茶洗之)遊之以蜒。(喉中有痘用前蜒蚰方○喉痛壁蟢窠鹽炒吹○痘鎖喉項者主飲食不進或喉爛或聲啞者恐毒結於喉宜用山豆根元參桔梗甘草生地川芎歸尾木通潤之前喉症又有胭脂擦耳背法可以參)嗄之以鴨。(腎嘴有痘公鴨嗄氣即消○附方出痘腎腫桑皮細茶生薑共搗清油拌炒包之若腎紅腫青黛敷之如風腫者槐花葉同鹽炒敷○女子陰內有痘雄黃末清油調勻以鴨毛蘸擦之)納楝根而蛔下。(吐蛔者以苦楝根綱肛門或同花椒烏梅肉同搗塞自下)鋪柳葉而蛆化。(痘爛生蛆鋪柳葉臥 莊云此陽氣不足之故大補氣血則膿干而蛆自化矣亦是一埋 或用鹽醋湯噴之○痘後蟲蝕疳瘡膿水不絕出蛾蠶繭填生礬末燒令汁盡成灰為末摻之)喉啞者抹以油。(痘後聲啞蔥姜清油炒熱遍身抹之再用燈火喉下一點胸膛一點兩乳下一點)腹脹者敷以餅。(痘後肚腹腫脹燈花數十朵入鹽炒過加鉛粉調餅貼臍上一用黃柏苦參為末清油熬膏貼之 一方桐子葉泡軟用清油雄黃塗葉上貼之○又感濕足腫者以水洗之更腫用蒼朮檀香燒熏以被蒙蓋令出濕氣其腫自退 腫屬虛弱而氣不行者以肉桂燒酒磨搽即愈)雜症盡退。(詳痘科書)餘毒更清。(疏則無毒密則有毒宜涼解免害眼痘毒攻脾則泄瀉浮腫攻肝則眼生翳膜攻腎則耳痛膿出攻肺則咳嗽痰盛○痘後餘毒用桔梗一兩連翹元參各六錢生地赤苓牛子炒各五錢焰硝犀角甘草各一錢雄黃青黛二錢末薄荷湯丸蜜調餅敷胸○痘後餘毒乃起眼時暗藏骨節間藥所不到一交收靨則毒見矣兩膝及手足骨節不宜見恐是對毒熱甚作渴者重不熱不渴者輕 董氏三豆漿敷痘毒聖藥赤豆黑豆綠豆研爛加醋入鍋炒熱作餅貼半日冷換如口內生嚼貼不加醋更妙匯通去黑豆加豌豆黃豆各等分蜜水敷可內消或用公雞屎貼即愈 混沌如金散雞蛋一個打破分蛋白蛋黃為二處以篩淨細黃土先將蛋黃和作一團再將蛋白攤作一餅仍包成蛋式入灶內煨候煙盡為再將蛋白攤作一餅仍包成蛋式入灶內煨候煙盡為度勿焦共研細末如毒初起以雞清或醋和敷即消潰者干糝虛人亦妙 痘毒硬腫馬齒莧白蜜和豬油熬入赤豆綠豆調敷如痘後疔亦用馬齒莧搗爛敷不數日拔出如大螺殼切勿挖割誤事 又解痘毒生螃蟹和飛面搗敷 餘毒不收蠶繭填白礬煆灰加象皮敷 驅毒散即移毒散見下 痘後齒癢乃餘毒流於胃經不治防成牙疳以連翹牛子慈菇生地銀花甘草紅花石膏煎水頻嗽又痘後牙齦口舌破爛出血或成走馬疳者人中白一錢銅綠一分半麝一分末濃茶洗後敷或雄黃牛糞尖燒存加冰片吹立愈余見前 痘風瘡逢春即發黃芩黃柏大黃黃丹輕粉共末豬油調敷 痘毒仙方大蚌一隻取肉黃泥封煆至紅色取肉研末油敷立愈 又羯羊糞炙麻油調敷神 痘後回毒膏麻油四兩木鱉仁一個煎枯入壯發三兩熬化黃丹二兩收貼一個即消並治一切熱毒)麻與痘同。亦與痘異。(麻疹者痘之同類而異名者也因時行氣候暄熱傳染而成先動於陽復歸於陰睹其將出未出之際必咳嗽噴嚏鼻涕故曰肺病始以發散出盡為貴終以寒涼清火為事雖標已三日而下身無麻氣喘煩躁發悶不安者尚宜重加發散用麻黃升麻羌活川芎之類麻出而氣自平矣大抵欲出已出之際雖寒勿用桂枝雖虛勿用參朮雖嘔而有痰勿用半夏南星此症多泄瀉陽明之毒亦從下解切忌止澀但用升麻黃連甘草葛根自止麻後痢亦同麻始終惟用清涼多以芩連地芍收功古云麻疹無補法○發熱三日始出一日出三遍三日出九遍至六日出盡及出至足頭面將收熱亦漸退至八九日收齊熱乃退盡大熱未退不可與食始終避風為要麻重者遍身䪼脹眼亦封閉其色赤白微黃不同仍要紅活最怕黑陷麻不出而喘者死)破其筋瘰。(悶痧挑破頭上紅筋紅瘰)開其毛竅。(麻疹宜常以蔥白湯抹之使毛竅中常微汗潤澤則易透)丸荽之酒試噴。(丸荽是透疹聖藥水酒各半煎噴身上勿噴頭面亦忌夜噴以疹日出而夜斂也並治痘惟起脹後勿用)河柳之湯足浴。(發疹者用西河柳煎浴小兒不任升葛發散者尤妙或用紫蘇同○按初發熱可用西河柳同連翹乾葛防風薄荷前胡桔梗牛子蟬蛻甘草淡竹葉 麻隨出隨沒可用西河柳同麻黃荊芥防風牛子薄荷連翹甘草淡竹葉角刺 麻已出復回頭面稀少發熱神昏至五六日不可再大表須解毒內消可用西河柳陳者更妙同荊芥防風桑皮牛子黃芩黃連浙貝地骨皮甘草 麻子已退音啞發瘡肺火未清可用西河柳同麻黃天花粉桔梗杏仁栝蔞桑皮黃芩百部 麻後胃火不清可用西河柳同元參桔梗石斛熟石膏黃連黃柏牛子荊芥生地花粉甘草連翹等)熏仰天之皮。塗護火之草。(陸方麻症用仰天支即陰濕地下苔蘚嫩柳皮各半斤星星草四兩蟬蛻二百個水十碗煎三沸去滓乘熱氣熏洗遍體黑疹變為鮮色十有九生之妙○穢觸不出用沉香檀香木香燒煙燻之○治癮疹久不瘥或先心腹痛痰噦麻痹及筋脈不仁用護火草鹽生薑連皮研塗甚處余處自消無護火草亦可按癮疹者疹出多癢色紅赤隱於皮膚乃心火灼肺外受風濕而成○附方瘄乘用桃葉浸鹽𭒀擦○痧後患牙疳及痢疾癆症者隨症施治)痘者豆也。(見醫書又痘為豌豆瘡)故治之以豆。(三豆方見前 按赤豆黑豆綠豆為疫痘聖藥 凡皮肉紅腫而痘不腫者用三豆醋調掃神效 又痘毒等即用豆渣掃患處亦良)麻者麻也。(疹如粟米麻如麻子)故治之以麻。(麻發不透氣喘欲死芝麻五合滾水泡之乘熱熏頭面起死回生○附方羊毛疹眼目黃色指甲多紫色用燒酒搏黃土慢揉擦心口)皆大人之常有。(女子出痘天癸忽至月月紅連枝葉煎湯抹周身 孕婦出痘腹痛胎動用益母草蓮蓬殼俱燒存性艾葉共末醋調敷臍連換三次胎自安或胎欲下及死胎不下蜣螂連所推泥一併焙末加靈仙研酒調敷臍下並治經閉不通 按罩胎飲用人參當歸白朮川芎條芩防風陳皮荊芥生甘草紫草茸赤芍柴胡白芷乾葛砂仁糯米阿膠熬此方可敷臍大熱加鬱金荷蒂野麻根甜瓜蒂一枝○後生出痘見前)非小兒之獨然。(附治痘神方不論初起灌漿收靨皆用之黨參二兩白芍一兩元參白朮各八錢茯苓五錢陳皮生甘草神麯各三錢柴胡楂肉各三錢蟬蛻一錢黃連五分水丸用 又治疹方不論初出及已出透皆可用熟石膏二兩乾葛歸身桑皮各一兩地骨皮荊連各八錢枳殼炒六錢牛子炒陳皮川貝赤芍薄荷各五錢生甘草四錢紅花三錢桔梗一錢水丸用一方去桑皮加前胡一兩黃芩防風各八錢連翹五錢同 二方可以預合備濟故存之或煎浴或調敷俱可臨症斟酌)當作傷寒並視。勿與諸瘡共論。(按古云痘疹傳變與傷寒同大症也亦險症也自有種痘之法而險者悉化為平然當疫痘盛行不能預種往往有不免者且有一家數日而死數兒者是可憫也余既轉傷寒外治方故於此症亦博採之並與內治諸方相症明以為痘科之一助而即為傷寒篇之終云)至於潰癰拔疔。續筋接骨。亦見全文。姑從省筆。(按心肝肺脾腎胃大小腸三焦皆有生癰之症名為內癰初起嚼黃豆試之不腥者是用五神膏即杏仁一兩元參五錢蛇蛻蜂房亂髮各二錢半油丹熬者或加大黃皂刺貼臍取瀉腸癰六一散敷縮腳腸癰梅花點舌丹敷臍癰平胃散加黃連敷胃癰吐盡膿血自愈不必治肝癰照腸癰治○癰疽名詳見外科書凡毒小而有頭者癤也大而無頭者癰也俗驗頭以濕紙覆之先干處是頭或蛇皮貼之即有頭出 癰與疽別陰滯於陽發癰大而高起屬六腑陽也易治陽滯於陰發疽平而內發屬五臟陰也難治 癰則紅腫熱痛疽皆皮色不變然亦有腫痛堅柔之分如其初起疼痛者可消若重按不痛而堅者毒根深固不易消也陰疽詳王全生○諸癰初起以疏托解毒為主忌熱藥既潰以補托元氣為主忌冷藥諸疽初起毒陷陰分宜陽和開其腠理既潰陰血乾枯宜溫補厚其膿漿然通腠與滋補當兼用之若半陰半陽症宜托裡以轉陽用藥清不傷胃溫不助邪可也沖和清涼陽和諸膏已見○凡外症試腫法以手按之腫而痛者為實邪漫腫不痛者為虛邪又腫而赤者為熱腫而不赤為留氣停痰又實痛者熱若虛而癢者寒也 試膿法手掩腫熱軟而即復者有膿不熱強而不復者無膿按之堅硬者未膿半軟半硬者已膿也小按即痛膿淺重按方痛膿深又深按之而速起者內是稀黃水深按之而緩起者內是壞汙膿按之實而痛甚者內必是血按之虛而不痛者內必是氣薄皮剝起者膿淺皮色不變不高阜者其膿必稠大抵癰疽瘡瘍先宜出黃白稠膿次宜出桃花膿再宜流淡紅水胖人宜膿多瘦人宜膿少若胖人膿少是肉不腐瘦人膿多是肉敗壞皆非吉也又氣實者多稠黃膿氣虛者多稀白膿半虛半實者多稠白膿又有膿出如粉漿如汙水者謂之敗漿難治膿出而身猶大熱者亦難治○附載諸法以備用○護心法雄黃明礬硃砂琥珀遠志乳香甘草綠豆粉同癩團搗敷胸○止痛法槐白皮煎膏敷或加當歸乳香 對口痛不可忍百藥不效吳萸雄黃油熬塗 止痛札藥如魚肚癰等蓖麻肉搗敷布扎止即去之遲恐有後患○收爛法發背潰爛不堪只隔一膜者鯽魚破腹去雜以山羊屎入魚腹炙研加麝一錢干糝效並治諸爛及反花瘡名山蓮散 又雞肫皮同棉花焙末搽 脅疽見臟者山豆根水調塗入麻根末尤佳○脫腐法凡腐肉黑暗死肌堅硬臭穢難聞者生枯白礬各三錢雄黃一錢乳香沒藥各二錢糝腐肉自脫離如恐痛先以黃丹二兩石膏八兩共研圍護好肉再糝作捻亦可去管○化管法三仙丹加硃砂三錢硼砂一錢紙捻打入管名五虎丹或加蟾酥即金蟾化管丸之意 凡鵝毛管鹿角屑或蓑衣蟲或大蒜梗煆灰糝皆能化管鱉甲末炒麻油敷功稍遲京城硇砂膏亦可貼如止久漏用蜂房山甲龍骨麝香○取多骨法凡瘡口日久不斂內有多骨也陀僧末日摻能推骨出 蜣螂同乾薑炙研吹治骨糟風及多骨疽能推骨出 按無蜣螂或用蟬蛻亦可出 又烏雞骨人言鹽泥固濟煆研納之或去人言加砧板鍋蓋上垢屑燒灰搽 又蝦蟆姜團豬油熬膏先用桑根皮黑豆煎洗龍骨末擦瘡四畔令易收斂然後貼之○軟肛法凡毒開刀後翻花起肛用癩團破腹刺孔覆之可軟牛蒡子草紫花地丁搗爛塗肛內亦軟○收胬法因擠膿太過胬肉不收者枯熟地一兩烏梅炭三錢糝貼自收 癰疽胬肉生附子濃醋煎洗丁香敷○拔毒根法烏梅一錢輕粉五分加津唾研膏貼或單用烏梅燒灰敷根落止 疔根用銀簪刺破將水中鐵釘上鏽或加青鹽牡蠣研塗孔內膏蓋並收紅絲入心腹○塞漏孔法漂黃丹枯礬赤脂冰片末塞或搓紙捻插入又澀藥插竅用童便煆蘆甘石牡蠣龍骨陀僧二方亦可並用○搜膿法廣木香末真輕粉各二錢飛丹枯礬各五錢雄豬膽汁拌勻曬乾研末瓷瓶收存聽用解毒去腐正為生肌之本若驟用龍骨血結恐增腐爛也○疔是火毒凡有瘡起泡或痛或癢或麻木或寒熱或先癢後痛或先寒後熱熱定則寒或始末只癢皆是疔之候也有朝發夕死有隨發隨死有遲久終死者其症至惡宜留心照看凡瘡腫以針刺之不痛無血者是疔如形長者名刀鐮疔不可針又嚼生黃豆無腥者是疔又明疔易見暗疔難防取甑中氣垢少許含口戶覺一處痛甚即知疔所在 疔有五色分屬五臟項以下者三陰受毒宜灸忌風藥散紅絲宜割斷○內疔與外疔同寒熱頭痛體痛但瘡形不見過敷日胸背腹脅頭面手足間有一處甚腫即內疔所發處又腹痛甚者亦是內疔○圈疔法初起水泡不知弄破其毒牽引經絡隨脈腫去增寒壯熱久則噁心不治殺人槐子炒黃平對陳石灰末雞子清調圈至破處令毒仍從舊口出○點疔法土炒山甲一錢銀硃五分麝三釐點疔化水毒不入心又硃砂雄黃火硝硇砂青鹽硼砂膽礬等分點同名七聖散或加蟾肝丸○起疔法疔瘡危急欲死蟬蛻殭蠶末酸醋塗四畔留口根出稍長拔之塗藥○急救走黃法白梅乾肉醃荔枝肉加銀硃少許共搗爛溏雞矢拌勻留頭敷效無白梅用烏梅肉此味能拔疔根○簡便方用巴豆或蓖麻飯丸或香肥皂銀硃白蠟搗丸納之膏蓋○瘰癧等俱見篇中○接骨續筋見下)凡若此者。睹症識名。觀方悟法。傷寒雜病。自昔為昭。(仲景)帶下小兒。隨俗而變。(扁鵲)有膏有藥。或貼或敷。外治均通內治。古人不欺今人。是堪悉數。豈曰無稽。(以上徵引古方者舉傷寒者傷寒外治別於諸醫家書一篇所重在此遞及中風以至六淫為一段臟腑醫之本特為一段身體承臟腑合為一段五官應五臟故亦列之於內也婦科兒科各為一段痘疹承兒科列之末段以與傷寒首尾相應瘍傷不別為段落者二科向皆外治於此篇意非所重且傷寒痘症均載遺毒風氣亦兼破傷筋骨後文更有諸方故此作省筆焉共分六段每段各錄數症每症各採數方數方各具一法虛實寒熱分別敘次稍加論斷並於裁對中寓伸縮變化以為一段之小結構合六段則為一大結構字句皆令承接先後詳略均有意在彼此要可以互相參症雖曰六段不過一段也此非鈔方乃論外治用藥之道不能憑虛掉筆特借古方以為鑑使人知此說之確有依據而可行耳引方以實吾說故不覺其汗漫也至於擇不精而語不詳則限於天資才力無如何也方之佳者不論內外症雜取數條補於注內以備參考症瑣碎者亦如之不入於文者以行文亦宜有律也此以上徵引古方之大意也以下則言今推之以為膏而有製藥蘊治之法也)夫說酢梅而涎出。想懸崖而足酸。情之造於虛者。其境不能窮也。(壽世新編引釋家語云情想所結自無之有故病境無窮盡也)而用雞頭以已瘺。取斫木以愈齲。理之徵於實者。其類有可推也。(淮南子貍頭愈鼠雞頭己瘺虻散積血斫木愈齲此類之推者也)爰廣醫不著書之例。別開藥能療病之端。一變湯頭以為膏子。匪醫而醫。不藥之藥。以膏為主。以藥為輔。(膏與藥是二是二向只外科加藥內科未明對症發藥之理呆膏活病宜乎其不應也今特分而析之以熬而攤貼者為膏膏一成不易研而糝於膏中敷於膏外者為藥藥隨時消息示人以呆方活用之法也諸科皆然工拙仍在乎人功力之淺深耳)考神農本草之經。究雷公炮炙之論。造化無言而精英自獻。古今未道而秘要堪搜。(摘外臺秘要字)天取其氣。如春風散之吹喉閉也。(春風散治纏喉風喉閉及乳蛾重舌木舌等神方黃連薄荷殭蠶明礬火硝各五錢用豬膽五六個裝藥青紙包好於臘月初一日在淨室內掘一小坑方一尺以竹紙橫懸此膽在內蓋以木板用土填實至立春日氣至取出風乾去膽皮青紙研細密收加冰片吹即葭灰候氣之法也名春風散者以得春風溫和之氣也 此法古人亦常用不獨喉症為然博覽者自知○按日曬夜露亦是取氣之法又有用朝陽東壁土者亦取其得氣之早且有生氣也最奇者太陽太陰二丸用水和麵於日月蝕時對日月搓丸以丸之中心亦闕為驗此非通於天地萬物之理者烏能知之○西醫有收電氣法治風痛者亦外治也足知精於外治可奪造化)地取其理。如急流沙之敷催生也。(食物本草催生用急流沙數升炒熱鋪於腹上先下墊蔥白再敷 按用急流沙者取其速也又如順流水順而下流取治下焦腰膝通利二便逆流水逆而倒上取治痰飲發吐頭風咽喉之類亦有用地漿灶心土灶腳泥敷者)入取其神。如雄黃硃砂之縛於童女也。(古方治虛勞咳嗽吐血蒸熱者色脈息有神無不效驗用雄黃硃砂各一兩綿紙包固或單用硃砂亦可縛於鄉村壯實童女臍上周時取下縛於自己臍上渴飲人乳渴止去藥此亦以人補人之法然神存於無形與邪術迥別又有以硃砂令壯實婦人懷之然後合藥者又有以藥丸佩於身上時時摩之云得人神氣者)物取其性。如蓖麻乳香之通乎內外也。(物性皆載本草此為膏藥而言所取微有不同蓋膏藥第一欲其能達患處耳 古言蓖麻能拔病氣出外乳香能引藥氣入內木鱉仁能追病源金鳳草能透骨節皆膏藥中必須之藥此即內科之用引也舉此亦可以知余矣)配五神於午日。以擇吉也。(見前截瘧方 又如合蟾蜍丸造六神麯之類皆是)獻北斗於先夜。以鎮邪也。(亦見前截瘧方)採於四時而芳香之氣始備。(十葉散用蓉葉荷葉蕉葉菊葉銀花葉蘇葉柳葉槐葉冬桑葉天名精葉風乾研吹治喉症亦敷一切火毒分四時採取○又百草膏隨時取田野山間不拘何草芳香者為佳麻油熬黃丹收可貼百病 又水鼓腫脹者取山野百草辛香者煎濃湯二三鍋大盆盛之單被遮蓋避風熏洗亦可熬膏貼)合以五行而中和之體乃成。(沖和膏配五行見前○又大金丹專治疫癧心疼 切熱毒不服水土等即三黃解毒法可丸服可磨敷可熬膏貼甲己年甘草為君屬土乙庚年黃芩為君屬金丙辛年黃柏為君屬水丁壬年梔子為君屬木戊癸年黃連為君屬火每用二兩值年倍之加大黃三兩麻油熬黃丹收入雄黃硃砂各五錢和勻臨用糝藥末貼一方加紫蘇香附各一兩○五行湯治赤眼用黃柏末濕紙包泥裹火煨棉包浸水盞內飯鍋上蒸熟熱洗此合五行又是一法○按醫雖小道其本出於聖帝賢臣之所為漢唐以來闡述者皆當代之名儒碩學固不得僅目為賤工之事也觀其所制外治之方往往視內治尤奇而闢凡造化盈虧之理男女感應之情與夫格物致知之功俱見於是蓋治在外則無所窒礙故得以肆其才也外治為能盡醫之變者此也自後人視此道為營生之具但取常用之湯頭以為酬應而外治一法遂廢而不講矣或用之不得其道概以為無驗而置之矣此段為上智者說法陳義梢高亦以古今人未必不相及也然而以為遷遠者多矣)藥物既具療治斯起。(以上製藥以下施治)於是稽六經之屬。(傷寒中風雜症皆有六經見症外科亦然古云不明經絡開口動手便錯宜加稽古之功傷寒中風分經見前 痧症指微云痧症各有十二經所屬不可不知腰背頭項連及風府脹痛難忍屬足太陽膀胱經兩目紅赤如桃唇乾鼻燥腹中絞痛屬足陽明胃經脅肋腫脹痛連兩耳屬足少陽膽經腹脹板痛四肢無力不能屈伸泄瀉不已屬足太陰脾經痛連腰以及外腎小腹脹硬屬足少陰腎經心腹吊痛身重難移作腫作脹屬足厥陰肝經半身疼痛麻木不仁左足不能屈伸屬手太陽小腸經半身腫痛俯仰俱廢右足不能屈伸屬手陽明大腸經咳嗽聲啞氣逆發嗆屬手太陰肺經病重昏沉或狂言亂語不省人事屬手少陰心經或醒或昧或獨語一二句屬手厥陰心包絡經胸腹熱脹揭去衣被幹燥無極屬手少陽三焦經○痧症分經醫書鮮見故特詳之 余不備載○外科須觀鑑本 治癰疽法陽明多氣多血太陽厥陰多血少氣少陽少陰太陰多氣少血多者破之行之少者托之滋之宜視氣血多少以為消補而已○闢瘟囊方用羌活太陽大黃陽明柴胡少陽蒼朮太陰細辛少陰吳萸厥陰其研細末絳囊盛之佩於當胸即羌活湯治四時傷寒藥備六經法也又治衄火在胃水紙搭鼻衡陽明脈俠鼻也火在膀胱涼水拊頸後太陽脈經頭項也火在包絡色線扎中指中指屬胞絡也此分經治法也 二方一合一分凡外治按經用藥之道仿此推 又按四時傷寒麻黃去節四兩太陽柴胡一兩少陽升麻一兩陽明加黨參當歸各一兩赤芍甘草各四兩硃砂雄黃各一兩五錢春夏加石膏枳實秋冬加桂枝細辛各五錢石膏或重用亦可此方油熬丹收貼亦能發汗傷寒汗後變為雜症亦可用乾霍亂並妙亦以汁解)徵五氣之應。(天以五氣食人入鼻五臟蘊其精氣面形五色 五氣即風寒暑濕燥也詳鑑本 又五臟之氣見前當識臟腑注並與中庭各部注參看○此旬言相其面以下分苗竅舌齒周身相之即四胗中之望也)審其苗竅。(五臟病不可見驗之苗竅見前臟腑注○又夏禹鑄有審小兒苗竅法 舌為心苗紅紫心熱也腫痛心火盛淡白虛也鼻準與牙床乃脾之竅鼻紅燥脾熱也慘黃脾敗也牙床紅腫熱也破爛胃火也唇乃脾之竅紅紫熱也淡白虛也黑者脾將絕也口右扯肝風也左扯脾之痰也鼻為肺竅乾燥熱也流清涕寒也耳與齒乃腎之竅耳鳴氣不和也耳流膿腎熱也齒如黃豆腎氣絕也目乃肝之竅勇視而睛轉者風也直視而睛不轉者肝氣將絕也以目分言之又屬五臟之竅黑珠屬肝純見黃色凶證也白珠屬肺色青肝風傷肺也淡黃色脾有積滯也老黃色乃脾受濕也瞳神屬腎無光彩又兼發黃腎氣虛也目外角屬大腸破爛肺有風也目內角屬小腸破爛心有熱也上胞屬脾腫則脾傷也下胞屬胃青色胃有風也睡而露睛者脾虛極也唇紅而吐胃熱也唇慘白而吐胃虛也唇色平常而吐作傷胃論小便短黃澀痛心熱也清長而利心虛也大腸秘結肺有火也肺無熱而便秘血枯也不可攻下脫肛肺虛也口苦膽火也聞聲作驚肝虛也又面有五色紅為心熱青屬肝多腹痛黃為傷脾白為肺病中寒也黑而無潤色腎氣敗也○按此不獨小兒為然○秘錄看小兒山根上有青筋直現者肝熱橫現者亦肝熱但直者風上行橫者風下行有紅筋直現者心熱斜現者亦心熱有黃筋現於山根或皮色黃不論橫直皆屬脾胃吐瀉諸症○又在鼻上眼之中間中正精明穴辨之色紫心肺俱熱也白者肺有痰也黑者風甚或腎寒也)覘其舌齒。(凡舌鮮紅滑濕為吉燥澀為凶青黑而紫者為陰寒赤而紫者為陽熱純黑有二症火極似水者熱極水來乘火者寒極○初起表症難發熱津液如常口不燥渴若舌苔粗白漸厚而膩是寒邪入胃挾濁飲而欲化火也此時已不辨滋味矣宜半夏藿香迨厚膩而轉黃色邪已化火也用半夏黃芩若熱甚失治則變黑胃火甚也用半夏石膏若黑而燥裂則去半夏用石膏知母花粉之屬以潤之至厚苔漸退而舌底紅色者火灼水虧也用生地沙參麥冬以養之此表邪之傳里者也其有脾胃虛寒者則舌白無苔而潤甚者連唇口面色俱萎白此或泄瀉或受濕脾無火力速宜黨參焦術木香茯苓炙草乾薑大棗以振之虛甚欲脫者加附子肉桂若脾熱者舌中胎黃而薄宜黃芩心熱者舌尖必赤甚者起芒刺宜黃連麥冬竹心肝熱者舌邊赤或芒刺宜柴胡黑山梔其舌中苔厚而黃者胃微熱也用石膏知母花粉麥冬之屬若舌中苔厚而黑燥者胃大熱也必用石膏知母如連牙床唇口俱黑則胃將蒸爛矣非石膏大黃生地二冬人中黃之屬不救此傷寒及時疫發斑症中多有之再有舌黑麵潤澤者腎虛也宜熟地山萸丹皮澤瀉之類若滿舌紅紫色而無苔者此名絳舌亦是腎虛宜二地二冬等更有病後絳舌如鏡發亮而光或舌底嗌乾而不飲冷此腎水虧極宜大熟地重藥等救其津液方不枯涸○葉天士溫熱症有相舌相齒法今錄相齒 齒為腎余齦為胃絡熱邪不燥胃津必耗腎液且二經之血必走其地病深動血結瓣於上陽血者色必紫紫如干漆陰血者色必黃黃如醬瓣陽血宜安胃陰血宜救腎齒光燥如石胃熱甚枯骨色腎液枯若上半截潤水不上承心火炎也咬牙者胃熱氣走其絡也若脈症衰胃虛無谷以養榮也齒縫流清血痛者胃火沖激不痛者龍火內燔齒垢如灰糕者胃津亡濁濕用事也多死齒焦無垢者亦死有垢腎熱胃劫也當清胃救腎為要)相其形。(蔣示吉說約有相形篇○五行人詳鑑本○經曰頭者清明之府頭傾視深精神將奪矣背者胸之府背曲肩隨府將壞矣股者腎之府轉搖不能腎將憊矣膝者筋之府屈伸不能行則褸俯筋將憊矣骨者髓之府不能久立行則振掉骨將憊矣凡病人身輕自能動者易治身重不能轉側者難治又凡病觀其形肉脫知脾敗於內必死)聆其聲。(五音按五臟見前天地萬物之所以屬注○經曰視喘息聽音聲而知所苦○病人語聲啾啾然細而長者頭中病喑喑然不徹者心膈間病寂寂然善驚呼者骨節間病○出言壯厲先輕後重者外感邪實也語言懶惰先重後輕者內傷元虛也○肺邪入心為譫言妄語 又或自言平生常事或開目言人所未見事或獨語或睡中喃喃或呻吟不已甚則狂言罵詈皆胃熱乘心也○鄭聲者語不接續虛也○心下汨汨有聲先渴後嘔停水也喉中漉漉有聲痰也腸如雷鳴氣不和濕也○喜與笑皆心火也○鴉聲氣將絕直聲氣將散也○雜病發喘癆瘵聲啞久病發呃危○邪入於陰搏則為喑有喉有舌聲嘶者喉破也○大驚不語者敗血頑痰塞心也○小兒驚風口不能言心熱也)究其受病之何因。(凡至病家問其病起何日日少為新病實症居多日多為久病虛症寒症居多也 又問曾食何物傷何物即以何物治又飲冰水者多陰寒食燒炙者多熱毒也 曾有怒勞房欲等事怒則傷肝勞則內傷元氣房勞則傷腎也 又問初起何症如初起頭疼發熱是外感初起心腹疼痛瀉痢等症是內傷也 又問後變何病如痢變瀉變癰為輕瘧變痢變瀉為重先喘後脹者病在肺先脹後喘者病在脾先渴後嘔者為停水婦人先經水頤而後浮腫者先治血先浮腫而後經水斷者先治水也又問今日口渴思飲否口渴喜飲為熱不渴無熱或濕也口雖渴不思飲老人主津液少若嗽水而不欲咽主蓄血主陰極發躁也 又問喜熱喜冷否喜熱內寒也喜冷內熱也 又問口中有味否口苦熱也鹹寒也甘脾熱也淡胃熱也陰虛有味陽虛無味 又問胸寬否不寬有痰食積滯氣不行也又問腹中有無痛處否無痛病不在內主虛有痛處主食積痰血之類有痛處而手按之則減者虛也 又問大小便如常否凡病小便赤澀大便秘結為熱小便清白大便滑泄為寒又大便秘者為實若內外無熱症則為陰結便閉通者為虛若內外無寒症則為陽實熱利小便紅者為熱若平素淺紅淡黃屬陰虛白者為寒若平素白渾如米泔者則為濕熱所化也 又問足冷暖否足暖陽症足冷陰症乍冷乍暖便結者陽症大便如常者虛也 又問平日勞逸喜怒憂思並喜食何物勞則氣散逸則氣滯喜傷心怒傷肝憂傷肺思傷脾恐傷腎喜⿸广秋厚味則生痰醉酒則發熱也 此問法也猶未也如咳嗽發熱瀉痢諸病病之總名也一症中各有火有寒有痰有氣有虛有實致症之原不同如治咳嗽問得有火症即作火治有寒有痰有氣即作寒作痰作氣治舍病名而究病原良工之道也○又摘要問法 一問寒熱以察表裡凡病身熱脈緊頭疼體痛拘急無汗而且得於暫者必外感也若無表證而身熱不解多屬內傷 二問汗表邪盛者必無汗有汗而身涼熱退者邪已去也有邪在經而汗在皮毛者非真汗也汗後邪雖少減未盡也不可因汗而遂謂其無表邪也三問頭身問其頭可察上下問其身可察表裡頭痛者邪居陽分身痛者邪在諸經前後左右陰陽可辨有熱無熱內外可分但屬表邪可散之而愈也 四問便者前陰通膀胱之道可察氣化之強弱凡患傷寒而小水利者以太陽之邪未劇即吉兆也後陰開大腸之門可察陽明之虛實凡大便熱結而腹中堅滿者方屬有餘通之可也若新近得解而不甚乾結或旬日不解而全無脹意者便非陽明實熱不可攻下 五問飲食者一可察胃口之清濁一可察臟腑之陰陽病由外感而食不斷者知其邪未及臟而惡食不惡食者可知病因內傷而食飲變常者辨其味有喜惡而愛冷愛暖者可知素欲溫熱者知陰臟之宜暖素好寒冷者知陽臟之可清或口腹失節以致誤傷而一時之權宜亦舌以辨用藥即由此可推○六問胸中者欲辨其有邪無邪及宜補宜瀉也凡胸腹脹滿則不可補而不脹不滿則不可攻此大法也然痞與滿不同當分輕重重者脹塞中滿此實邪也不得不攻輕者但不欲食不知飢飽似脹非脹中空無物乃痞氣耳非真滿也此或邪陷胸中者有之或脾虛不運者有之病者不知其辨但見胃氣不開飲食不進問之亦曰飽悶而實非真有脹滿此在疑虛疑實之間非細察真確不可 七問耳聾耳為腎竅宗脈所繫非惟可辨虛實抑且可知死生尋常氣閉耳聾無足怪若因病而聾不可不審○八問渴者察里之寒熱而虛實亦因以辨凡大渴喜冷而腹堅便結脈實氣壯者陽症口雖渴而喜熱不喜冷非火證中寒可知何以渴水虧故耳又口無津液則口乾勿作渴治又凡陽邪盛而真陰又虛者不可因其火盛喜冷便雲實熱蓋其內水不足欲得外水以濟水涸精虧真陰枯也可兼脈症察之○八條問中有辨尤細○鑑本云婦人先問經期與有無妊娠用藥方不誤小兒尤非問不可○按四胗中問為最確如不知色脈大半可以此作準外治能問之詳細亦盡有把握矣故全錄焉其中有未備者當於各症本門求之)窺其性懷之所致。(謂心疾暗疾不能問者褚澄治寡婦尼姑異於妻妾是達其性懷所致也兒為啞科亦然)脈理幽微。(唐許氏語○入門曰脈者先天之靈非心清氣定者不能察識醫者平時對先天圖靜坐調息觀氣往來庶可默會 據此則胗脈談何容易)敢高談夫七胗。(七胗浮中沉上下左右也浮者輕下指於皮毛之間探其腑脈表也中者略重指於肌肉之間候其胃氣半表半裡也沉者重指於筋骨之間察其臟脈里也上者即上胸喉中是也於寸內前一分取之下者即下少腹腰股膝脛中是也於尺內後一分取之左右者即左右手也九喉者每部有浮中沉合為九也○眕法掌後高骨為關關前曰寸關後曰尺兩寸之脈主候上焦關中兩關之脈主候中焦膈中兩尺之脈主候下焦腹中左寸浮候胞絡沉候心左關浮候膽沉候肝左尺浮候膀胱小腸沉候腎右寸浮候胸中沉候肺右關浮候胃沉候脾右尺浮候大腸沉候腎 男女皆以尺脈為根本 關前一分左為人迎右為氣口○六脈者浮沉遲數滑澀也浮者如水漂木在肉上行也主表屬外感為風虛動之候心肺在上俱浮浮而散大者心浮而短澀者肺浮遲表寒浮數表熱有力表實無力表虛沉者如石墜水底在肉下行也主裡屬內傷為濕為實重濁在下之象陰逆陽郁之候肝腎俱沉牢長者肚按之濡舉指來實者腎沉遲痼冷沉數內熱有力裡實無力裡虛脈一息四五至為平和遲者一息三至也主寒為陰盛陽虧之候或脾虛或腎冷也浮遲表寒沉遲裡寒寸遲氣寒而縮尺遲血寒而凝數者一息六至也主熱陽數君火陰數相火浮數表熱沉數裡熱有力實火無力虛火滑者如珠走盤往來流利也主吐為血實氣壅之候血不勝於氣也滑而收斂脈形清者血有餘滑而三五不調脈濁者痰澀者如刀刮竹如雨沾沙遲細而短也主少血為氣多血少為精血不足之候男子多傷精女子多傷血也澀而堅大為有實熱澀而虛軟虛火炎灼○六脈加細大為八要細者沉細而直且軟累累縈縈如線如蛛絲然主氣少細尚有形可見微則模糊不可見 洪脈來盛去衰如洪濤之鼓即大脈鉤脈也為脹為血氣燔灼表裡皆熱之候 按鑑云脈大者火也病得於內傷者陰虛為陽所乘當作陰虛治之病得於外感者邪客於經絡亦大當作邪勝治之○秘錄八要加虛實為十脈虛脈浮大遲軟無力虛者有表無里也主氣血兩虧之候亦為暑若虛熱則生驚實脈愊愊長大而堅主熱三部皆壯邪氣盛也○二十七脈者浮芤滑實弦緊洪為七表微沉緩澀遲伏濡弱為八里長短虛促結代牢動細為九道又有數脈大脈散脈合為二十七脈脈理須觀鑑本及李瀕湖脈訣方能詳細景嵩崖四字訣於浮沉遲數中觀其有力無力以別虛實最為捷要學者先從事於此再參以秘錄十脈外兼任督二脈果能將十脈辨得分明然後再講二十七脈可矣○四時平脈春弦應肝木夏洪應心火秋毛一曰浮曰澀應肺金冬石一曰沉應腎水四季月和緩而大應中央脾土凡脈以兼和緩為有胃氣所謂有神也只見弦洪毛石無胃氣者為真臟脈凶○又代脈遲而中止不能自還且止有定數主氣耗如十動而一代即主一臟無氣惟婦人妊娠見此非病又婦人腎脈微澀與浮或肝脈沉急或尺脈滑而斷絕不勻者主經閉若滑而沖和主孕又三部浮沉正等無他病而經停者孕經曰陰搏陽別謂之有子搏伏而鼓也寸陽尺陰言尺陰搏指而動與寸陽迥別主有子又心脈動甚胎已結滑數不散者胎三月但疾不散者五月左疾為男右疾為女又妊娠七八月脈實牢強大者吉沉細者主難產又新產宜緩小忌實大堅牢○兒未五歲看食指內側關紋男左女右第一節寅位為風關脈見易治第二節卯位為氣關脈見為病深第三節辰位為命關脈見為病危紋紫內熱紅為傷寒黃為傷脾青為驚白為疳積紅黃隱隱為平黑囚紋入掌向中指者為內鉤順向大指者為外鉤逆透關射指射甲者主脾氣大敗囚○推法以我左手握兒食指用右手大拇指側面推之其紋愈推愈出察其三關形色可辨表裡虛實寒熱最確紋浮病在表紋沉病在裡紅而鮮豔者初傷於寒深紅則化熱矣淡紅者脾胃虛寒先天不足也但須從命關推上風關切勿倒從風關推上命關反透其關亦忌覆指而推以螺紋剋制肺金紋必變色也慎之○半歲以下小兒於額前眉端髮際之間以名中食三指候之食指近發為上名指近眉為下中指為中三指皆熱外感於風鼻塞咳嗽三指皆冷外感於寒內傷飲食發熱吐瀉食中二指熱主上熱下冷名中二指熱主夾驚食指熱主食滯○五歲以上一指取寸關尺三部六至為和平七八至為熱五四至為寒秘錄云凡小兒先看氣色後看脈脈亦只看數與不數數甚則熱不數則寒數之中浮為風沉為寒遲者濕澀者邪滑者痰有止歇者痛也如此而已若小兒脈亂身熱汗出不食食即吐多為變蒸非病醫書有變蒸考亦見匯精○婦人病多諱言而於孕尤甚一誤則兩命俱傷小兒之病亦難測度古人著脈法於此等處卻不可不講故外治不盡憑脈亦詳錄焉)形症昭著。務細覆其六變。(六變者表裡寒熱虛實也凡人之病不外乎陰陽而陰陽之分總不離乎表裡寒熱虛實盡之察脈察此審症亦審此也醫書有六變論平易方中亦載之○前有當識臟腑注又本門均有見症)別部分之陰陽。而知一十二經循行之要○(詳見鑒本十二經循行部分歌並注○手三陰從臟走手三陽從手走頭足三陽從頭走足三陰從足走腹○諸陽行外諸陰行里四肢腹背皆如此○人之經絡三陽三陰分布一身太陽少陰在身之後陽明太陰在身之前少陽厥陰在身之側○前四時日月注載十二經每日氣血所注已見大略)定穴道之正伏。而通八十一數主治之原。(正伏正人伏人也 針法起於黃鐘九九八十一數膏藥即針灸之變其正伏穴貼法相通 詳見鑒本針灸門○前有募俞及五臟要穴大概亦不外此)毋犯所忌。忌砭其頭而逼於喉。忌熏其身而入於腹。忌濯其足而驅於目。(醫之道未求有功先求無過故先以所忌所誤為說按忌有醫忌藥忌日月人物之忌俱見醫書○治頭瘟等敷涼藥者防逼熱毒於喉治脹腫敷消藥者防從四肢入腹丹毒產癰見前又東坡手錄目赤不可具湯浴並忌用湯泡足湯驅體中熱並集於目喪明必矣 此三者皆外治之所忌三句統括三部可以例推○按治頭風者忌用熱藥傷眼治湯火者須漸漸從外圈入留中出氣又如治熱死者忌臥涼地凍死者忌浴熱湯溺人不可倒提出水及火烘並勿令見火光見則大笑不治縊人忌刀剪斷繩魘人無燈忌燈照有燈忌吹息燈治服砒人不可令睡倒恐毒流四肢小兒驚風抽搦勿抱緊恐筋攣成廢此種陰陽水火冷熱明暗聚散動靜相反相悖之理倉卒最易疏忽苟不知而誤犯之在醫者病家只以為命盡不復究其所由而其枉多矣又如疔毒忌見火麻花則殺人瘋狗咬忌問鑼鼓爆聲忌見蠶蛹茄子赤豆胡羊之類見則復發不救此種尤理之不可曉者前人垂之以為戒非無故耳天下之病萬變其所忌焉能盡悉略舉數端以見醫之難即外治亦不可不慎不必藥物入口始誤事也安得一博物者而盡推之以為醫者之鑑乎能推外治之所以害必能推外治之所以利矣)毋蹈所誤。誤下火針則泄真氣。誤燒艾炷則耗陰血。誤習推拿則傷筋骨。(傷寒有誤汗誤下之文外治亦然○火針三者今醫所習用但有流弊未可輕試)禮拜者誣。(醫書有禮拜法)咒禁者僻。(祝由之類 此種皆不如膏藥為得其正)乾坤體其生意。(醫書有乾坤生意○乾坤一氣膏治諸風癱瘓濕痰流注各樣惡瘡百般怪症男子夜夢婦人赤白帶下男女精寒血冷不育並貼之當歸赤芍白芍白附子白芷生地熟地炮甲木鱉仁巴仁蓖麻仁三稜莪朮續斷靈脂肉桂元參各一兩乳香沒藥各一兩二錢麝三錢阿魏二兩香油熬黃丹收貼腎俞穴如遺精白帶貼丹田)水火占其既濟。(水火既濟膏用麻油二十兩象皮三錢紅花三錢五分蓖麻仁二十粒五銖錢二個蟢蛛六個頭髮一把紅丹八兩同入鍋內用槐枝搗熬一滾取起連鍋放水缸內頓一時再熬如此數十次成膏下乳香沒藥兒茶麝香各四分攪勻攤貼治風氣跌打損傷夾棍癭瘤爛瘡俱可○合下二句為用膏之義○此二句取乾坤水火四字以概諸膏乾坤言其理水火言其法即醫通於易之說)十劑發以宣通。(膏藥以宜通為首務)七方收於偶復。(七方大小緩急奇偶復也膏藥取之偶方複方為多○此二句言選用古方為膏之道古方精者俱在鑑本名醫方論及訒庵集解諸書中)豈惟吹氣灸影。憑虛而造奇。(豆塞兒鼻不出令兒緊閉目一人以兩手掩兒兩耳一人以一手掩兒無豆鼻孔口對兒口用力一吹豆自落下奇妙 小兒初生陰囊腫大名胎疝日久恐成木疝在一歲內可治午日以腳盆盛熱水安於中堂隨抱小兒將陰囊放水內一浸再將小兒在於中間門檻上一擱其陰囊之水印痕於檻將艾火在檻上濕印處灸二次囊漸收毛養生云奇驗今人於端午日灸門檻以闢疫氣亦同又千金灸癬法午日立日光下人影有癖處著艾灸之口中念癬中蟲毛戎戎若欲治待日中三遍火過添火再灸如此念三遍燒三次亦有效 數方奇妙苟能通之則何病之不可治哉灸檻灸影之法與前乳癰灸碗之法皆灸之變者也凡灸能以此推可不慮其傷陰血矣○附方○治呃令細想忘記事或作冤盜狀驟驚嚇之立止此靈樞法也又昔人有臨試場患眼者醫云眼易愈但恐患脫腳傷寒耳令以腳置大斗中並點一燈於腳後視之患者心注於腳數日而眼愈乃悟醫以此降其火言脫腳者為也此亦憑虛造奇之法也)亦或蚊噆蜞針。假物以行巧。(昔名醫夏月治一痘不發閉兒空室中使蚊噆其血一夜毒解又治腫毒者用螞蝗置筆管中吸其毒名蜞針法如血出不止以藕節上泥塗之即止如不見頭以井泥拓之先干者是頭○按此亦即仲景虻蟲水蛭之法推出故奇而不失其正即此可以開發心思○附方○兒初生不啼勿斷臍帶捧貓置兒耳邊口咬貓耳令大叫一聲兒即醒貓頭爪須布包○病人屍厥不醒用白雄雞置病人枕邊俟雞一啼病人眼自開可治○治疔及蜈蚣咬用大蜘蛛放毒次吸之蜘蛛一見自奔赴有二友驗過一云不痛一雲鬚驟然一痛然皆愈○痛風取黃丹與雄雞食之停取熱糞敷○此皆假物之法也余如蜒蚰蝦蟆等已見前)誘之以所欲。(如脾欲燥肺欲潤又治積者以所喜者誘之所惡者攻之治假熱症以膽汁為引導皆誘法也)而蟲且騙通。(蟲聞甘則起間酸則止聞苦則定聞辣則伏○治瘀血在胸不能飲食者炙肉令香置口邊引蟲資瘀而上胸自開名騙通法○又如發瘕用香油煎香澤置病人頭邊令氣入口鼻誘蟲出 又如蜈蚣入耳炙雞伺之蟲入耳偽勿動點燈引之 又胃口不開蔥椒醬等烹鯽魚令病人嗅之可以開胃亦騙法也)制之以所畏。(諸藥畏惡詳見本草)而鬼還哀告。(鬼祟灸膝眼四穴名鬼哭穴必四處著火鬼目哀求去 按古有灸芻人而治腰痛之鬼者當世服其通靈可以相參○附方治應聲蟲者讀醫書至雷丸則不應又白馬尿化血鱉貝母治人面瘡又蛇畏白芷故蛇咬用白芷塗亦畏蜈蚣故用蜈蚣焙末油糖調塗蜈蚣畏雞故蜈蚣可用雞冠血雞矢塗全蠍畏蝸牛故蠍咬用蝸牛塗魚畏鸕鶿故魚骨硬用鸕鶿屎塗澀龍字搔獺爪搽鴨涎亦然又貓食鼠故貓涎貓屎治鼠咬貓毛治鼠癧又貓毛油塗貓屎井泥塗治偷糞鼠症此從貓食鼠而推者也山甲治腳底蟻漏此從山甲食蟻而推者也馬咬潰爛以打馬鞭或籠頭索燒灰搽即愈毒入心者二方亦效又鬼忤塗雄黃雞血於面狐媚佩麝香於身並抹桐油於陰處自絕皆是制之以所畏舉此見例不獨可悟醫意並可識格致之理○按憑虛造奇假物行巧誘以所欲制以所畏四句明用藥之義吹氣灸影云云侍引一方以為外治之證耳故句中用豈惟亦或且還等字以見法非一端須推擴勿泥看也)講於未然。(上工治未然○如治哮喘者於七八月間先以藥下之使冬時無熱可包妙法也膏藥可以仿用○預防中風等見前)闢瘟塗太乙紫金之錠。祛邪佩真君七寶之丹。(太乙紫金錠治百病亦為時疫神丹喉症尤效即山茨菇續隨子五倍子各二兩紅大戟一兩麝香三錢也加雄黃硃砂各五錢名玉樞丹再加麻黃紫蘇香附蒼朮半夏木香山豆根丹參鬼箭細辛川烏滑石名赤金錠再加升麻桔梗廣藿香廣陳皮銀花大黃名太乙救苦闢瘟丹可佩可塗 按內府紺珠膏治癰疽腫毒流注頑臁風寒濕痹瘰癧乳癰痰核血風等瘡及頭痛牙疼腰腿痛等症悉驗麻油一斤用當歸木鱉仁知母細辛白芷巴仁五倍子山茨菇紅芽大戟續斷續隨子各一兩槐柳枝各二十八寸浸熬去渣另用松香十斤以槐柳桃桑枝芙蓉葉各五斤煎濃汁入松香文火溶化下乳香沒藥血結各五錢雄黃四錢輕粉一錢麝香阿魏酌用和入膏內方中用紫金錠藥料是一法可推用○許真君七寶如意丹降囊盛之佩於胸前能辟邪如用油熬丹收貼治瘧疾心痛如神用黨參川烏生附子紫菀當歸柴胡薑製厚朴苦桔梗吳萸官桂木香檳榔赤苓皂角黃連川椒乾薑石菖蒲各一兩巴仁五錢硃砂三錢此即溫白丸加木香當歸檳榔生附子也亦治積聚癥瘕鼓脹痞塞腹痛痢疾等皆妙可預合又溫白丸加羌活獨活防風即萬病紫菀丸又去獨活加三稜甘遂杏仁靈仙即萬病感應丸也 按上方藥料全用加大黃各等分油丹熬入麝香一錢攪勻貼亦妙○附方○凡疫時以赤豆綠豆置井中貫仲置水缸中常燒大黃蒼朮再煎蘇合丸於中庭如入病家先塗雄黃或紫金錠於鼻與病人談男勿向其面女勿坐其腳跟以避穢氣既出紙捻取嚏家有病者以蓋屋稻草勤熏病屋病愈後即將汗衣人甑蒸過以免再發並絕傳染○疫時預合藥施送如同仁堂闢瘟方用大黃一兩二錢蒼朮檀香山柰雄黃硃砂甘鬆各一兩川椒貫仲絳香龍骨虎骨各八錢菖蒲白芷各六錢官桂五錢細辛丁香吳萸沉香各四錢共末絹包盛佩辟邪解疫甚效○闢瘟線香蒼朮桃枝各十二斤香芷山柰各八斤甘鬆大茴桂皮香附檀香絳香各二斤烏頭二斤白蒺藜貫仲鬼箭各一斤雄黃雌黃各八兩榆面量用原云閉戶焚之令煙氣隨鼻息出入可以起沉疴絕傳染遠商孤客乞丐獄因皆可施濟凡蛇蟲毒氣瘴氣六畜瘟疫皆可熏治○夏日大人小兒恐失其夜間蓋被受寒瀉痢用薑蔥蒜各二兩木鱉仁五錢山甲三錢油熬丹收入乳香沒藥各二錢半丁香五分攪攤一張蓋臍睡即免○預免瘧疾三伏日生薑半斤煎湯熏洗腿灣兩腳○預免凍瘡午日薑蔥蒜洗擦腳手○小兒初生三日內以手指蘸雞蛋清自腦後風門骨節即頸窩處高拱骨是至尾閭節即脊骨盡處是男左旋女右旋按背脊骨逐節輕揉周而始不可由下擦上有黑毛出如發愈揉愈出務令揉儘可以稀痘且免驚風六七日再揉並揉前心手足心肩頭有窩處以手平抬窩即見按稀痘方甚多驗者甚少且恐因此以為不出誤事故不錄此方預免驚風卻妙)試於當然(古方瘟疫初起以葛根試之胎孕以川芎試之驗其腹中動否之類古人不諱言試慎之也今人自信太深以試為恥此所以不及古人也舉傷寒雜症二法以概之而百病可推矣然外治試法較內治尤穩)擦生野芋以識傷寒真假。貼一枝梅以探諸病死生。(試傷寒法以野芋頭擦肯脊第三骨節不覺痛癢者是即以手擦周身得汗解○探男婦新久諸病生死名一枝梅用硃砂靈脂雄黃各三錢銀硃一錢五分巴仁蓖麻仁各五錢麝香三分加油胭脂為膏捏小餅貼印堂一炷香去之貼處紅腫飛散者生皮色不變者危遠客可以早送回鄉亦一陰德此方蜜丸放眉心紙蓋可治噤口痢疾○附方○小兒急驚諸藥不效以此探其生死雄黃沒藥各一錢乳香五分麝二分五釐吹少許入鼻淚出可治或用皂角生半夏吹亦可有嚏則治無嚏不治此以藥為試即治也與前測內景法異)救於已然。(前有誤用麻黃汗不止以病人頭髮浸水中方○又用硝黃下利不止者用參朮姜草加炒糯米烏梅肉陳壁土搗爛敷腹上 舉汗下二法以見例余不備載)循石室不應改用之文。(石室秘錄云寒涼不應改用溫熱攻發不應改用滋益此補過之方抑亦立功之道也 按河間云如傷寒誤用巴豆等熱藥下之而熱勢轉甚者更宜調胃承氣湯寒藥下之又醫貫云凡外感皆作郁看以逍遙散加減出入無不獲效倘一服即愈少頃復發或頻發而愈甚此必下寒上熱之假症此湯不可復投當改用溫補之劑陽虛四君加溫熱藥陰虛六味加溫熱藥據此二條知古人用藥或寒或熱亦未能盡保其應手而無誤然病勢有遲速而藥以先入為主至改用他藥解救其先入之藥要不能去安危即難自必今人才力萬不及古人能無誤乎能如古人之解救乎膏藥異於湯藥差可改換)防於復然。(如勞復食復之類)中華陀病痊皆斷之戒。(華陀云病痊七日內酒肉五辛油麵生冷醋滑房室皆斷之蓋防其復發也○按鼓腫宜嚴禁鹽醬醋一百二十日曾有忌至百日開鹽而復發不救者不可不慎吐血噎膈黃疸淋症亦宜忌鹽○有以巴豆治病者愈後謂病者曰巴豆性熱非得硝黃後遇熱必復發乃大泄之而愈用膏藥者亦宜知之○凡病根不除者均須防其復發○四句統用膏藥之始終言)術曰以精。懷曰以虛。名曰以高。行曰以謹。惟痛癢之相關。匪趨營之是務。(以上言臨症之用膏藥以下言膏之名義與膏之貼法並以藥輔膏為用之法合內外症而皆備焉)膏有名可採。亦有義可尋。大都內不出太乙觀音霏云金絲天竺五養萬全之素。而外不越清涼陽和神異石室奇效百應(一作五蹄)十香之常。(太乙膏原方大黃四兩元參生地當歸赤芍白芷官桂各二兩小磨麻油二斤熬黃丹十四兩收治婦月不行結塊作痛癰毒不論膿已成未成皆可 太乙方加土木鱉仁二兩輕粉四錢槐柳枝各百寸血餘一兩乳香沒藥各五錢阿魏二錢名加味太乙膏治筋骨並心背胸腹腰腳諸痛及跌撲湯火癰毒瘡癤等皆可○太乙原方七味加升麻陳皮各一兩名生生膏治勞傷內症加沉香少許糝貼心臍治陰瘧加胡椒七粒糝貼頸後第三骨節治外患奇瘍初起加冰片貼立消已潰加花粉可拔老膿將愈加貝母或棉耆末可生肌此絳囊方○回春萬病無憂膏照太乙膏去元參生地加苦參皂角川烏草烏連翹白芨白蘞木鱉仁烏藥各等桑槐桃柳棗五枝各四兩油熬丹收入乳香沒藥蘇合油攪治風寒濕氣及一切癰毒跌打諸症消腫定痛生肌○太乙保安膏羌活草烏川烏殭蠶獨活麻黃桂枝當歸烏藥防風荊芥良薑海風藤鬧楊花油熬丹收治五勞七傷風寒濕氣筋骨疼痛痰喘咳嗽心疼腰痛瘧痢腳氣癇氣及跌打損傷瘰癧陰毒臁瘡○又方治風寒暑濕百病川烏草烏羌活獨活南星半夏麻黃桂枝蒼朮大黃細辛當歸白芷希斂海風藤各一兩薑蔥蒜槐枝各一斤油丹熬松香二兩收加木香乳香沒藥輕粉川椒末各五錢○觀音救苦膏藥店有賣者並有人新刻加增煎藥方故此不載○霏云祖師膏見集驗良方及幾希錄○金絲萬應膏治風寒濕熱脾胃虛弱面色萎黃胸膈飽悶泄痢瘧疾痞積血瘕並心腹諸痛大黃生地元參歸尾赤芍白芷官桂川烏草烏羌活獨活南星半夏麻黃杏仁川芎荊芥防風連翹細辛苦參蒼朮山梔烏藥青皮藿香黃芩枳殼藁本靈仙牛膝續斷貝母忍冬藤甘節蘇木紅花桃仁木香丁香艾葉五加皮青風藤秦艽白蘚皮白芨白蘞牙皂殭蠶蟬蛻蛇蛻全蠍蜈蚣蜂房鱉甲木鱉仁蓖麻仁五倍子黃柏絳香骨碎補良薑炮山甲乳香沒藥各一兩蒼耳草槐柳榆桃桑楝楮各四兩麻油熬黃丹收松香一斤攪勻加薑蔥韭蒜尤良此方亦從太乙膏出藥味甚多舊云治內症效錄之以為準繩○敬信錄有天竺膏○五養膏生地熟地天冬麥冬附子肉桂遠志牛膝蓯蓉肉蔻仁杏仁木鱉仁菟絲子蛇床子鹿膠虎膠各二錢麻油熬黃丹收松香調勻槐柳枝攪下雄黃硫黃赤石脂龍骨硃砂沉香木香各三錢麝一錢黃蠟三錢一加紫梢花陽起石阿芙蓉紅緞攤貼臍兩月一換此即暖臍膏也加杜仲元參當歸防風白芍黃耆白芷續斷甘草山甲地龍丁香乳香沒藥厚朴血結桑槐柳枝各四十九寸熬名五養膏壯陽助氣並治風痰惟多溫補不可誤貼腫毒瘡癤○心悟有萬全膏○以上治內症兼治外症古方治內症者甚少舉此為例然金絲五養兩方治脾腎已見大概增減用之其法亦無窮矣余見前○清涼膏治內外熱症大黃元參當歸赤芍白芷苦參黃耆杏仁木鱉仁殭蠶山甲蜂房蛇蛻忍冬藤黃芩荊芥黃柏桃仁防風梔子羌活獨活黃連連翹南星生地甘草發團各一兩槐柳枝各一斤油熬丹收麝香攪勻外症初起貼即消○又清涼膏大黃元參苦參生地當歸白芷黃芩黃柏甘草各一兩五錢白芍一兩紅花八錢油熬黃丹鉛粉合收○陽和膏見前瘧疾注○神異膏照太乙膏大黃二兩元參當歸赤芍白芷生地官桂各一兩加川芎羌活防風黃柏首烏牛子桃仁杏仁生黃耆木鱉仁山甲蛇蛻蜂房發團各一兩槐柳枝各半斤油熬丹收入乳香沒藥絳香各一兩血結五錢麝香一錢攪治外症不拘已成未成已潰未潰皆可用潰後不長肌肉不合口者神效○又神異膏用杏仁一兩生黃耆元參各五錢蛇蛻蜂房各二錢半治內癰效去黃耆加木鱉仁一兩蓖麻仁五倍各二錢半鉛粉收即會通靈應膏也治癰毒疔瘡皆可○又神授膏治無名腫毒癰疔瘡癤均妙黃柏赤芍紅花乳香沒藥各五錢生地當歸白芷各四錢蓖麻仁二錢馬前子七個蟬蛻三錢蜈蚣十一條蛇蛻一大條全蠍十五個男發一團麻油熬鉛粉收貼 此方共研末入鉛粉炒二兩和勻糝膏貼亦妙○石室神效膏治外症潰後者用黨參三兩元參五兩生地八兩生黃耆當歸麥冬各三兩川芎二兩丹皮牛膝荊芥生甘草各一兩銀花一斤防風茜草各五錢油熬丹收下廣木香乳香沒藥血結各一兩象皮末五錢麝一錢臨用再加川棓五倍兒茶血結藤黃炒乳香貝母冰片末糝貼 此方可為外症清補之法○奇效膏治疔毒瘰癧皆妙蓖麻仁四兩石上捶爛入松香三兩再捶至膠黏扯長不斷滾入銀硃扯至光如明鏡紅如鮮血收存臨用阿軟捏匾貼或加樟腦冰片麝香乳香沒藥尤妙或加黃丹輕粉油熬如治疔加蟾酥內府不用銀硃加巴仁杏仁木鱉仁乳香沒藥銅綠各一兩同一無巴仁加輕粉血結同○又方松香蓖麻仁銀硃加大黃牡蠣柏油白蠟捶入麝收同○又方用松香萆仁各一兩荔枝全用七個蓮子連心七個土木鱉生甘草各二錢如上捶法貼瘰癧腫毒俱妙○百應膏治一切瘡毒隨貼隨愈亦治風氣川烏草烏羌活獨活大黃當歸南星半夏桃仁紅花發團各一兩麻油熬松香陀僧硫黃收集蛻薑蔥汁先制松香亦可如汁再加商陸鳳仙蘭楊花大蒜菸葉希斂草等制松香用藥再加乳香沒藥血結胡椒樟腦細辛牙皂各一兩同熬即治痹集寶膏再加藥即前見哯膏也錄此以見增減之法瘡用硫黃最效○普濟五蹄膏專治外科疑難險症一切無名腫毒未成消已成即拔毒收功神效無比惟耳後眉心忌貼用巴豆肉一兩胡黃連川黃連黑醜白醜沙參元參柴胡連翹香附三稜莪朮木香地骨皮各一錢半天花粉白芥子各一錢神麯山楂麥芽各六分麻油二斤四兩先將豬羊牛馬驢蹄殼各稱五兩熬爛次入前藥一同熬柿去渣下黃丹一斤三兩收其渣收存遇牛馬騾驢銀鞍斷梁破損先以花椒湯洗破處敷末填滿七日愈○十香膏沉香丁香白檀甘鬆鬱金各五錢麻油浸七日慢火養五日後以文武火煎三二十沸去渣入黃丹收以乳香木香白膠香龍齒蘇合油末五錢麝一錢攪勻候凝作片擲紅絹上貼 按膏藥須加香料此方可以意加減臨用攙和甚妙○以上皆治外症○諸方不同)爾乃撮其要。(撮古膏數味亦可熬與湯頭同)廣其略。參其異。從其宜。浸之以清油。熬之以烈火。燥入之而潤。毒化之而芳。(湯劑忌燥毒藥膏則不然)順天時而老嫩。體物情以後先。濾必淨。攪必勻。漬以水。(去火毒)蒸以湯。盛於甌。展於布。如添之明。似⿱𠧪禾(鳥黏)之軟。合之擬海月之拾。(海月兩片合形海舟人呼為膏藥見類書)開之疑元壁之獻。(以上言膏之用油熬者以下則言用松香石灰牛膠蟲臘豕脂雞黃糯團麥粉棗肉桑皮等作膏之不同也)顧能學古而有獲。亦自出奇於無窮。如錘松香。(膏有用松香末收者亦有搗松香貼者皆法也○按治痹血結膏槐柳枝各二十七寸香油十兩當歸白芷細辛知母木鱉仁五倍子各五錢熬松香十兩收乳香沒藥各五錢明雄四錢真血結三錢輕粉二錢麝一錢攪勻攤貼 臂痛貼臂腿痛黏腿 如貼腿痛貼後用熱湯露腳指在外從痛處淋洗至下自用布蘸熱湯罨於膏上蒸之令熱則其痛漸移下骨節間然後如法貼之逐節趕下至腳腕再貼足心發一泡出黃水愈亦治癰疽等生能散熟能穿逐敗生肌首尾皆可 古方以松香收膏甚不便用此方蒸法極佳錄以待推○又松香白水煮搓洗九次入銀硃一錢輕粉三錢麻油煉蜜少許搗為餅貼治臁瘡大毒周時再用水搓洗翻轉再貼醫過三人其效尤速○治癧久患諸藥不效者松香同豬骨髓搗貼○治臁松香同豬油搗作夾紙膏貼○余已見○此皆用松香之法也不必外科為然苟得其意則內外一理蓋藥不止治一症變而通之是在能者因內科方少姑錄其法之善者以為例意不在方也故文中不列焉識者鑑之○有嫌方太多漫無頭緒者不知正於無頭緒中悟法之變方為有得鄙意固不欲人之依樣而畫也)如調石灰。(有用石灰收膏者亦有用石灰作膏者 石灰能治痰積瘀血○奇效膏大黃六兩香油一斤熬黃丹收以炒陳石灰五錢制乳香沒藥各四錢攪勻紙攤貼治瘰癧未破消已破合亦治破傷等如加槐枝艾葉花椒同 按石灰同小老鼠搗陰乾研收更妙○癰毒用石灰同大黃五倍銅綠枯礬黃丹牛黃麝香加蔥白馬齒莧蝸牛為錠磨敷甚妙○瘡不收口整石灰一斤放缸內以清水八斤燒滾傾入攪勻澄清傾在另盆濾渣聽用如要收口剪新白布浸入一刻取起貼患處此西洋秘法也或以象皮浸灰水內用亦可○箍瘤膏大黃海藻昆布芫花各二兩以青炭灰水加醋熬入半夏五倍南星末各一兩石灰炒紅研二兩收初起可消已成箍過百日可不再大○杖瘡用如意金黃散一兩加樟腦末三錢石灰水一中對香油一中調稠如膏貼蔥湯洗換又是一法 按臁瘡用水龍骨即修船油石灰也煆灰收水甚良可參○治積等方見前○癰毒不破頭草烏木鱉仁靈仙鳳仙子石灰水鹼水熬膏點之或加蟾酥名蟾靈膏可代刀針○附鉛灰方瘰癧用黑鉛炒成灰四兩醋敷不痛不破一月內消而愈銀黝亦佳俱可參)如化犀膠。(謂以牛膠化攤亦法也○海犀膏五月午日以水膠一兩乳香一兩煎水攤紙上陰乾剪貼能治諸痛或入明雄飛礬等分硃砂三分刷紙同 一用端午艾四兩煎湯去渣先下紅花次象皮次乳香沒藥各四兩煎去渣下牛膠二兩煎至汁黏刷桑皮紙或木紅紙數遍陰乾臨用以唾沫潤軟貼可治狗咬蟲蠍蛇傷並跌打破傷一切爛膀瘡癤等能活血生肌 如金瘡或跌傷摻藥後以此封之甚妙○痰注牛膠三錢醋煎化下鳳仙子末人中白煆研攪勻貼○牛膠十二兩醋二斤熬下黃丹鉛粉各三兩收治發背對口乳癰魚口便毒臁瘡爛腿俱妙孕婦用此最穩亦可臨症調藥用○凡瘡不斂用牛膠醋化塗紙上貼瘡口再用熱醋浸布罨於瘡上以瘡癢膿盡為度椒礬湯洗淨貼生肌膏)如融蟲蠟。(謂以蠟攤膏又是一法○治癘風等方見前○一切寒涼腰痛筋骨流痰及諸病新發用麻油熬黃丹收入黃蠟白蠟和勻攤貼或加乳香沒藥明礬同 此方加當歸二兩生地一兩生甘草五錢熬即當歸膏治癰毒湯火一切疳臁諸般爛瘡生肌止痛補血續筋如再加寄奴合歡皮熟地各一兩龍骨象皮血結各五錢治金瘡杖瘡夾棍傷○蚌灰可代珍珠蟹黃可代牛黃收口入之亦妙○貝葉膏發團油熬白蠟收棉紙蘸油貼瓷器䴷上陰乾用能定痛去腐生肌以紙蘸油是一法○硃砂膏松香兩半黃蠟樟腦各一兩硃砂五錢凡瘡𪀧不收口及金木蛇蠍犬傷皮破血流者皆可貼攤時宜薄厚則不效○腫毒一切白龍膏香油熬宮粉黃蠟收○綠蠟膏麻油熬黃蠟白蠟收加松香或黃丹陀僧皆可銅綠末攪勻)如煉豕脂。(古之豕膏即豬脂也○內症如血燥用生地豬油熬膏聽擦○治金瘡杖瘡止痛止血不作膿法並杖傷死血鬱結呃逆不食內爛者皂役合之可以積德煉淨豬油一斤半熬膏入制乳香制沒藥各一錢半血結三錢兒茶二錢冰片三分樟腦二錢四分麝香一分松香黃蠟各一兩面粉四錢收○豬油一斤黃柏大黃麻黃檳榔等分水熬調瘡藥用甚妙 又方膿窠疥瘡用斑蝥三個同雄豬油四兩煎數滾去斑蝥入麻黃五錢煎黑去渣將萆仁大楓子肉各五十粒搗勻搽一去萆仁用杏仁桃仁同豬油能解斑蝥毒○白玉膏蘆甘石同豬油搗貼治臁○大鯽魚亂髮豬油熬膏塗治手足諸瘡亦可加藥○豬油先熬去渣入蘇合油八兩再熬以入指甲末血餘各二錢陀僧松香各四兩收治疔毒諸可調藥末貼○有用豬肝貼腰毒者有用豬腰摻藥貼大毒者藥即鉛粉一兩輕粉銀硃雄黃制乳香制沒藥各二分半也治對口發背癰疽拔毒減痛定瘡口出膿穢俱妙可參豬綱油包松香燈火上燒著滴下油來以蚌殼裝礬承之貼禿瘡及陰陽頑癬油紙攤貼此又一法)如炙雞黃(古有以雞蛋收膏者○頭髮二兩麻油熬入煮熟雞子黃十個瀝渣以硃砂銀硃黃蠟收名雞黃膏亦名外科膏子如加赤芍黃柏大黃白芷當歸各一兩紅花五錢川連四錢再熬枯去渣下制乳香沒藥各一兩六錢血結一兩兒茶八錢琥珀五錢輕粉四錢熟石膏黃蠟各二兩冰片一錢麝五分收去腐生新極妙○按原方雞黃膏調入煆蘆甘石赤石脂兒茶黃柏末綠豆粉紫蔗皮灰即治胎乘梅瘡陰爛等敷藥也如調入苦參末可治熱瘡調入鹿角屑甘草末可治乳癰調入醋煆牛牙末可治禿瘡及腳了破爛調入黃丹石膏硫黃末可治膿窠調入川椒花椒枯礬硫黃末可擦肥膕膿疥濕風坐板諸瘡調入川椒雄黃可治肥瘡白頭黃水瘡赤遊丹調入乳香沒藥兒茶甘草末可治禿臁一切瘡調入海螵蛸龍齒象皮輕粉松香乳香末可斂瘡口調入大黃末治湯泡火傷調入白蠟冰片末治杖瘡調入防風白芷末治濕熱諸毒調入斑蝥生半夏末可擦癬單用亦治囊風隨症量加不能盡述)如杵糯團。(糯米膏用川烏草烏軍姜肉桂胡蔥同糯米飯搗膏貼治風痛 又糯米一斤皂角切碎半斤銅錢一百個同炒至焦黑去銅錢共研末酒調如膏塗治筋斷骨折效 小金丹用糯米丸痘科用糯米餅均見前 腰痛用熱糯米飯作大餅貼布拴之)如熬麥粉。(陳小粉四兩炒黑醋熬膏名烏龍膏治一切熱毒一加木鱉仁草烏半夏同或去半夏用南星同○一加生白芨五錢白蘞三錢百合百部乳香沒藥百草霜糯米炒各一兩麝一分敷治筋斷骨折腫硬青紫者又是一法○又方陳小粉炒黑醋熬入大黃黃連黃柏朴硝南星半夏白芷白芨白蘞牙皂蓖麻仁榆皮五倍龜板各等分末臨用加豬膽汁白蜜和勻留頂敷治一切熱毒未成即散已成出膿定痛解毒真靈藥也 無膽蜜亦效)如搗棗梅。(大戟棗肉搗如膏貼臍取瀉○散疔膏專敷疔毒紅絲蛇頭及諸惡毒效蟾蜍象皮焙人言淨青黛乳香沒藥血結兒茶各一錢麝六分冰片四分同棗肉丸朱衣臨用以白蜜調成膏貼毒頂○有用白梅烏梅肉搗膏貼者○外加荔枝肉治疔肥皂肉治毒皆可搗貼見前)如刷桑竹。(桑皮見上 有用蔥涎刷桑皮貼金瘡者○竹即竹紙○棉紙木紅紙亦同)金玉珠寶之貴。黑黃青白之奇。(皆膏之名○紫金膏治風寒濕氣漏肩鶴膝痞積串氣跌打夾棍棒瘡松香十斤用薑蔥各六斤取汁再以麻黃白芷川烏草烏鬧楊花各六兩胡椒四兩吳萸附子各三兩煎汁相一處收松香另用麻油三十六兩熬入松香成膏以煆綠礬一斤乳香沒藥靈脂肉桂木香各二兩攪勻貼此方藥性溫熱○又白玉膏紺珠膏八寶膏黑膏白膏綠膏藥黃明膏皆見篇中其餘膏名甚多茲不備載)崇之曰比天。(趙府比天膏○金鎖比天膏治外症諸瘡不論已未破並用蔥椒湯洗淨貼初起毒盛將膏剪去中心留頭出氣不必揭起一膏可愈一毒用紫花地丁劉寄奴淨野麻根蒼耳草連根葉子豨薟草各一斤山甲一斤蟾皮一百張麻油十二斤內分四斤煎山甲余藥入八斤油內加老酒蔥汁各二碗熬膏炒黃丹收下牙皂五靈脂大黃末各四兩白膠香三兩攪勻此匯精驗方 此方所用皆是外科要藥)神之曰亞聖。(內府亞聖膏治破爛諸瘡楊梅結毒用槐柳桑榆艾各二十一寸象皮一兩驢甲一塊木鱉仁七個炮甲六錢蟬蛻四錢蛇蛻二錢雞子清三個血餘三錢麻油三斤熬黃丹收黃蠟一兩五錢和入靈脂血結煆牡蠣五錢乳香沒藥末三錢攪勻貼○此類方不過借其名義以言其用之神耳勿泥定方藥看然方藥亦未嘗不佳)其造之也非一式。(以上膏式)其用之也非一端。(如下文所云是也膏藥有因十二經五臟六腑所在而貼者有因患處而貼者如病在頂而貼頂病在額而貼額此患處也有病不在頂而貼頂病不在額而貼額此取穴之法也內外症皆然 膏藥貼法與針灸通但不必如針灸之點穴不差毫釐在得其大意與取其要穴而已觀下文可知)或摩於巔。(足太陽之脈上額交巔直入絡腦別下項其病沖頭痛目似脫項似拔即正頭痛也○項為百會穴○蒼耳藁本並能通巔頂 凡各部皆有專藥舉此為例 又前有方者皆不贅)而分督任。(○按督脈起於溺孔繞臀貫脊曆命門穴在十四椎至大椎即百勞穴在第一椎循風府在發下一寸上頭至腦戶在百會穴後四寸百會穴在前發上五寸下鼻至人中之水溝穴而終其病脊強反折又任脈起於臍下四寸中極穴之下即少腹胞宮之所由兩陰間會陰穴上毛際循腹裡之中央歷關元在臍下三寸至氣海在臍下半寸越陰交在臍下一寸臍之中央目神闕臍上二寸為下腕四寸為中脘五寸為上腕膺尾在蔽骨下五分膻中在兩乳之間循是至咽喉上頤入口其病男子內結七疝女子帶下症聚或因寒熱或因虛勞而犯陰傷筋一也○督脈上顛任脈不上顛至下唇稜下陷中而止與前部位脈絡參看)或覆於額。而合巽坤。(額中印堂主心在卦位為離火左額角巽小腸也右額角坤命門也左顴震木肝右顴兌金肺也左腮艮土胃右腮干大腸下頦坎水腎也鼻為中央脾也○又膽筋脈皆上頭角柴胡治頭角痛 手陽明大腸筋上額左角 手少陽三焦筋結額上角 足太陽膀胱筋下額 足陽明胃脈至額顱 方見篇中)或眉之左稜右稜。(眉屬肝眉又應膀胱眉心屬肺眉心上應咽喉 眉稜骨痛屬風熱與痰 眉心膏畫眉丹已見)或目之內眥外眥。(目眥外決於面者為銳眥太陽經所起也在內近鼻者為內眥少陽經也 目之上綱太陽下綱陽明熱則筋縱目不開○兩眥皆屬心○按心痛用雄黃火硝等分末加麝少許新汲水調點內眥即精明穴也男左女右扶行數步立愈腰痛用西瓜皮陰乾末點同皆見蔣氏說約○凡病點眼者多膏仿照水丸法為小餅綱於眥內)或在側而附於郭。(郭謂耳郭也○按小腸脈膽脈三焦脈俱入耳中三經合病俱令耳痛 胃筋脈膽脈三焦筋脈俱到耳前 小腸筋膀胱筋脈胃脈之支膽脈三焦脈俱到耳後○耳輪焦枯受釐垢者病在骨 耳間青脈起者掣痛○凡耳聾虛鳴脫頷口噤頰腫牙疼用前樊氏太乙針法針耳後陷中翳風穴按之引兩耳內○膏有夾耳點法)或居中而橫於梁。(衄血以濕紙搭鼻衡即貼法也○按鼻旁下屬手陽明大腸經○鼻青者腹中痛微黑者有水氣黃者小便難白者氣虛鮮紅者有留飲鼻燥如煙煤屬陽毒熱極鼻孔冷滑而黑屬陰毒冷極 膏視症貼 腦漏膏貼鼻梁眉心頸後頂上)或列於顴。並咸其頰。(輔骨曰顴顴下曰頰顴旁屬手太陽小腸經○顴又為骨本陰火上乘兩顴俱深紅赤又赤色出兩顴大如拇指主卒死○有疔名顴疔○頰腮頰也 喉症醋熬杜牛膝敷兩腮○腮腫細辛草烏末入蚌粉豬脂調敷口含白梅置腮邊良久吐涎腫自消 痄腮見前○腮邊穿一小孔名漏腮夜合花敷○胃頰車穴在耳上車者言其能載物也陽明經受風熱頰車痛 口喎者瀉頰車穴最效膏皆照貼)或承於頦。更觀其頤。(頦即下頦頤下曰頦○頦脫有由大笑者有由病後元虛者令患者平身正坐一人以兩手托住下頦向腦後送上關竅用南星末薑汁塗兩頦布兜之膏照貼○五發腦鬢頤眉背而頤尤險)或夾乎脰。(胃腎二脈循喉心脾二脈挾咽令咽乾小腸脈循咽令嗌痛肝脈循喉後令咽乾三焦脈由喉令嗌腫膏皆貼於頸上○附方 山梔黃柏各五錢煎汁去渣杭粉五錢麝五分龍骨一錢入山梔黃柏汁內煮干研黃蠟租藥溶化攤絹上貼牙一夜取下黑處是毒此貼牙法○舌上起核飲食難進食鹽以竹筷春干捶則黏膩紙攤作膏貼提出瘡頭易愈筷染毒勿入口此舌上貼膏法 二方均可仿用○按喘嗽貼天突穴在結喉下三寸或曰一寸又華蓋穴在天突下三寸三分○喉癰中間者名結喉兩旁者名夾喉)或貫乎膜。(頸前有缺益空屬胃在橫骨上左右各一為十二經道路缺盆下曰胸胸下曰𩩲骭蔽心之骨心位在此心下有膈膜與背脊胸腹周圍相著遮隔濁氣不使上熏心肺十二經脈惟膀胱脈不貫膈余皆能令膈痛○膏貼膈上)或上賁而下幽。(喉為吸門膈下即胃上口曰賁門屬上焦胃下口曰幽門屬中焦大小腸下口曰闌門屬下焦胃膏分此貼)或直衝而橫帶。(衝脈與督脈任脈皆始於氣衝氣衝起於胃脈一源而分三歧督行背任行腹衝脈起於腎下出於氣街俠臍上行至胸中上頏頦滲諸陽灌諸精下行入足滲三陰灌諸絡為十二經之海主血 帶脈橫圍於腰如束帶總約諸脈○治衝脈為病者貼臍下治帶脈為症者貼腰間○按臍下發痛者腎經也非熟地不除又腰痛脈大者腎虛也久痛必用官桂以開之腹脅痛亦然婦人帶病宜用白朮可參)或宗筋之所聚。(此言前陰○宗筋謂陰毛中橫骨上下之堅筋電上絡胸腹下貫髖尻又經於腹背上頭頂故曰宗筋所以主束骨而利機關也陽明為水穀之海主潤宗筋凡痿症由陽明虛宗筋縱帶脈不引所致轉筋症亦由津液傷宗筋不潤所致○前陰者宗筋之所聚太陰陽明之所合也謂脾胃二脈皆輔近宗筋故曰合○宦者去其宗筋傷其沖血故無須○陰囊垂者寒在內熱在外縮者寒在外熱在內 傷寒及熱病入厥陰則囊卵縮者熱傷筋筋急故也○膏有貼前後陰者)或廣腸之所容。(此言後陰○後陰為魄門亦曰廣腸又有直腸○按膀胱筋脈抵腰絡腎貫臀走肝環前後二陰○小腸熱痔大腸熱便血枯痔散熊膽膏田螺膏痔藥膏子又有豬膽汁同蘇合油和用者皆效○凡五痔腸澼兩腎尖痛泄瀉久痢陰濕汗癢腸風脫肛用太乙針法針會陽兩穴在尻骨兩旁各開一寸五分 凡火衰泄瀉及裡急者用太乙針法針命門又頭疼如破腰腹痛瘛瘲皆針命門下血不止灸命門左右腎膏照貼)或披之於肩臂。(肩髓系兩手之安否○肩下曰腋對腋為臑腋下曰脅肋下曰季脅在肝下膽之位治同肋肋者脅骨也○手膊臂外面屬手三陽裡面屬手三陰○東垣云臂痛有六道經絡當以兩手伸直其臂貼身垂下大指居前小指居後而定之則其臂臑之前廉痛屬陽明大腸後廉屬太陽小腸外廉屬少陽三焦內廉痛屬厥陰心包絡內前廉屬太陰肺內後廉屬少陰心視其何經而用針藥治之按內者即裡面也此即鑑本上行中行下行之謂○凡臂病經絡仿此○凡肩痛取手三里穴背痛牽引肩上者乃膏肓穴為患宜灸此及肩井即肩髃穴在肩端兩骨聞陷中○臂痛麻痹針曲池屈手按胸肘灣橫紋尖盡處陷中手三里在曲池下二寸兌肉端○肩井曲池手三里皆手陽明太陽穴膏多貼此)或握之於指掌。(三陽皆起於手指 大指屬脾外側屬肺食指屬大腸中指屬胞絡無名指屬三焦小指屬心外側屬小腸 一云大脂脾二指肝中指心四指肺小指腎 掌心屬心胞絡掌心熱則腹中熱掌心寒則腹中寒 傷寒手背熱者邪在表手心熱者邪在裡也 小兒驚搐以男左手女右手男大指在外女大指在內為順反是逆○附方指頭疔有雞蛋豬膽套法掌中生疽為擎疽亦曰托盤有雞矢塗法脫骨疽生手足各指或第四指或指頭及指節指縫白色或黃泡久則潰爛節節脫落古有截指法不可為訓宜用大甘草末麻油厚敷在腳趾者不治則腿亦能脫以土蜂房煆末醋調敷即效 膏亦可貼)或系之於股脛。(膝上曰髀髀骨與髖骨接處曰髀樞髀內曰股外曰腿髀樞至膝長一尺九寸膝下曰脛脛之後魚腹曰腨即腿壯也足之腕骨曰踝○按膝眼下三寸外側足三里穴是要穴三里下三寸為上廉屬大腸再下三寸為下廉屬小陽均為陽明胃脈凡五勞七傷翻胃氣膈腸鳴腹痛癖疾膨脹胸膈蓄血咳嗽稠痰腿膝痠疼足痿失簨皆用樊氏太乙針針之或貼膏後熏之○足膝外面屬足三陽前行屬陽明胃中行屬少陽膽後行屬大陽膀胱足膝內面屬足三陰足大指外側前行股內之中行屬厥陰肝內側中行股內之前行屬太陰脾足心繞踝之後行屬少陰腎○水性潤下氣不能照注於足脛則腫痛○西醫有貼腿肚引下法)或綴之於腕踝。(三陰皆起於足指 足大指外側屬肝內側屬脾中指屬胃四指屬膽小指指下屬腎外側屬膀胱 膀胱病膕似結腨似裂足小指不用○小兒痘症觀腳心部位即知寒熱虛實日前誤服何藥腳跟向後為水屬坎湧泉穴為中屬土大拇指為里屬震小指為外屬兌腳中指為離屬火腳無名指為前屬火 又觀人面部五色與腳掌相應否可知誤服何藥心離宮正色紅腳上亦相同若帶赤紫誤服熱藥腎坎宮正色暗腳上亦相貫若帶黃色誤服散藥肝震宮正色青下面亦相應若赤帶白誤服參耆肺兌宮正色白下而亦相得若帶慘暗誤服涼藥中央正色黃湧泉亦相當若見青色誤服大黃 此邵公言也其法絕奇可為誤服藥之一症亦見病無有不形於外者既知其誤則必有法治之矣錄之以待善推者)或前或後。(頭後頸項分七行中屬督脈惟兩旁第二行屬膀胱經其餘第三行第四行五行皆屬膽經頸前中行屬任脈二屬胃經三行屬大腸經四行屬小腸經五行屬膽經六行屬三焦經七行屬膀胱經項後中央屬督脈經也○胸腹之中行屬任脈兩旁第二行屬腎經第三行屬胃經第四行屬脾經乳下脅上第五行屬肝經脅後第六行屬膽經脊外兩旁二行三行俱屬膀胱經脊之中行屬督脈經膏前後貼照此)或左或右。(男左旋女右旋○左心肝膽腎小腸右肺脾胃腎大腸○按胃位中央脾居胃右脾胃皆土俱從田字胃中故田字亦中脾右故田字亦右雖俗字亦有意西法脾在胃左肝居膈肉右方右靠腎而左枕胃與中國不同)或當或對。(如前後心相當臍眼腎俞穴相對之類)或交或互。(如左病治右右病治左之類又如鼻衄白糯米同生半夏枯礬麝香沉香丸每用二丸棉裹塞兩耳若耳衄塞兩鼻亦互法也膏藥貼法同)或上因下引(即下治法○如治赤眼用生大黃生南星醋熬膏塗足心或熟地生地草烏南星乾薑桂枝末醋調如膏敷足心卻用牛膝煎湯洗眼引下之按加牛膝之法甚妙凡貼足心者可仿此用 口瘡方見前又有生硫黃硝石水面調貼足心之法又有黃連黃芩黃柏水敷足心之法○大吐不止附子煎湯抹足○小便不通黃酒浸腳○百會疽亦用敷足法○余見前不贅)或下以上取。(即上治法○凡升提之法皆是○如腰痛有用木香麝香吹鼻以手和之之法又有香附生薑青鹽擦牙之法又小便不通有探吐提氣法又脫肛有醬塗頂艾灸之法○膏仿此用 余見前)或相同而相感。(如耳聾用棉裹鐵屑塞耳口含磁石之類 又腫毒用醋調鐵屑鋪患上磁石頻頻吸之 吞針用磁石棉裹納下部自出膏中調末仿此)或相反而相應。(如三反八反膏治痞塊一切用蔥蜜鱉甲莧菜甘遂甘草杏仁木鱉仁熬貼之類又通頂散用人參藜蘆之類 耳聾朝用生地甘草胭脂包三分塞耳夜用甘遂蔥白草烏棉裹包三分塞耳數日效 治瘤甘草煎濃湯在瘤外圈三次後另用醋調大戟芫花甘遂末裝其中勿近甘草次日縮小再如前裝自然焦落 此分用者也○蔥蜜膏治腦破骨折效 陰毒用附子肉桂川烏草烏甘遂大戟芫花甘草乾薑各等分熬膏貼 福本集靈接骨膏川烏草烏大黃當歸生地紅花大戟芫花甘遂甘草劉寄奴紫荊皮靈脂地鱉蟲雄鼠糞上肉桂山甲發團野麻根麻油二斤半桐油二十四兩熬加乳香沒藥血結阿魏各一兩又桃柳槐桑枝各四十九寸另用地鱉蟲鬧楊花收膏○此合用者也 觀音膏之飲甘草湯則內外用也○余見篇中)或始終單行。(一膏獨用)或彼此兩借。(一膏兩用○按移借之法甚多能得其意觸處皆能不必執定一症也說見篇中)或新舊兼收。(如治臁用貼過霏云舊膏之類)或翻覆迭換。(如白信貼痞用背面之類又如治臁用樟腦三錢銅綠一錢豬油和勻搗爛油紙夾貼一二日翻轉貼亦是 松香膏見前)物以裸而得全。功以協而成和。(黃丹協和諸藥)制以秘而能彰。(修合雖秘其用則彰)法以周而益專。形附麗而不離。故親氣閉藏而弗泄。故聚脈之流者。竅亦通焉。臭之入者。味亦滋焉。膏分門而類應。藥審因而特加。有捶錠以和。(如用紫金錠捶碎入膏之類○按紫金錠亦有用五倍牙皂乳香沒藥四味者○五毒錠雄黃硃砂膽礬蟾酥麝香和捏為錠治一切腫毒蟲蠍傷甚效 此方或加巴豆輕粉潮腦乳香沒藥或加蜈蚣白丁香或加藤黃人中白白芨白蘞牛皮膠化開和錠同○或用蟾蜍麝香皂角明礬四味或用雄黃硃砂京墨熊膽牛黃麝香六味為錠同 又鹽水錠用火硝黃丹皂礬雄黃硃砂風化硝後投四味同○坎宮錠治熱毒並治痔京墨一兩熊膽三錢胡連兒茶各二錢冰片七分麝五分牛黃三分豬膽汁生薑汁醋和捏為錠同○白芨錠治瘰癧效生南星生半夏各三兩海藻昆布各一兩冰片麝香各二錢紅花牡蠣各二兩青鹽六錢共生研末以白芨半斤切片熬膏和藥為錠聽用○凡錠皆可用牛膠水白芨水和如醋磨圍膏外亦妙)有研末以糝。有剖丸而調。(如蘇合丸抱龍丸黎洞丸蟾蜍丸活絡丸梅花丹之類無不可入膏)有煎油而攪。(如丁香油蘇合油薄荷油之類)有束素以厚其氣。(布纏之類)有箍金以固其力。(如赤豆或白芨或白蘞末水調敷內外症皆宜流注貼膏後必用敷圍藥方不走○鐵箍散治癰毒並疔即蒼耳草灰芙蓉葉赤小豆末醋圍者亦有金箍鐵井闌諸名○內府鐵桶膏治發背將潰已潰時箍根五倍一兩炒白芨五錢膽礬三錢銅綠五錢明礬四錢鬱金輕粉各二錢陳醋熬如膏調藥塗紙蓋上瘡根自生縐紋收緊矣○縫囊方治腫毒圍之即消已成毒氣不走無膿長膿已潰膿即追出蓉葉四兩大黃一兩黃柏或薑黃亦可白芨白蘞五倍陳小粉炒蟹殼焙各五錢醋敷 三方皆效隨用)有若罐拔。(如黃疸取黃用藥筒及風痛用火罐之類)有若瓶吸。(如風寒用熱燒酒空瓶覆臍上吸取汗亦吸瘰瘰破傷瘀血○乳腫用瓦瓶裝糠火以蔥白蓋面布扎倒執熨患處此法甚妙可仿用)有若筆敗。(如一筆消鐵筆圈之類○大黃藤黃明礬蟾酥麝香沒藥乳香蝸牛搗爛為條過毒醋磨以筆圈之日圈日小並以筆畫引到別處消散或用蟾蜍麝香蝸牛搗爛為丸朱衣水磨用同 二方取蝸牛之性甚妙○又治疔走黃用倒回蟲亦妙此皆物理宜推今人有以筆收腮毒者)有若繩引。(青布卷為繩捻置竹筒中燃火炷瘡口頻頻熏之引毒外出名布捻熏法如布卷藥末治風氣腫毒亦妙 二方皆引法一斜引一直引也○按輔膏之法甚多此特取其新別者以待類推)有若帶系。(寒腹痛鋪蔥艾熨之再用帛三折縫蔥艾繫於腹上甚良)有若線扎。(鼻衄方見前○又如治紅絲疔用煙油染線或油紮根扎住則不走紅絲如由臂走至心由腿走入腹則難治矣 又芫花壁錢煮線系癭瘤亦是並治尻骨生尾等異症)有若丸搓。(以鐵丸手搓之可去瘀)有若筒袞。(如破傷筋攣者用竹筒穿繩掛腰間坐時以腳踏袞之一月效)有若礬之傾。(虎狼咬傷白麵作圈護傷處白礬一兩銅杓化開傳於圈內頃刻礬化為水其毒即解甚妙 蜈蚣全蠍等傷只用礬一塊燈上燒化滴於患處即解)有若蠟之化。(即外科黃蠟灸法以蠟置患處面圈護住火烘之蠟化毒解治疔用白蠟同連根拔出此法甚佳然人怕痛故無用者錄以備法)有瓜合蒜鋪。(治背發冬瓜切頂合背上瓜爛再切瓜完毒解凡熱病皆可仿此又雞矢一升瓦罐煎以䉽帽一頂棉胎一塊覆罐上熏之輪流取覆患上亦妙○有鋪蒜艾灸法有貼蒜代灸法)有鐵熨銅刮。(王全生治陰疽用鐵鐮二塊石上敲熱輪流順熨千遍自消又西法吐血有冷鐵熨背法一涼一熱用法迥殊可悟物理篇中採方多如此亦欲人之隨症而變不拘於一也○銅錢刮頸治喉症刮背治痧症俱見前)有暖之以火。(如日曬爐烘熨斗熨火紙熏之類)有溫之以湯。(如熱湯浸洗之類)有行之以酒。(如以酒擦風氣之類○湯火傷冷燒酒澆之雞子清調墨塗免起泡如渾身火燒者坐酒缸中此皆得酒之性者也○西醫有鴉片酒斑蝥椒樟酒)有走之以鹽。(鹽能走血 或擦或炒熨皆可)開竅有香。(如冰麝沉檀菖蒲之類)破結有辛。(如胡椒白芥乾薑官桂之類)有先而導。有後而收。有膏所不足者補之。有膏所未及者助之。(以上言用藥輔膏之法○按外科之升降二丹及刀針藥線之類皆所以輔膏者也然能者亦可不用故不備載)主則護。(心君)客則驅。(外感)膚則清。(肺)骨則堅。(腎)肉則豐。(脾)筋則榮。(肝)橫者以折。(有餘之病)萎者以振。(不足之病)郁者以宣。(九氣之症)乘者以協。(七情之症)泛者以歸。(吐血之類)停者以逐。(痰飲之類)滿者以泄。(腫脹之類)牢者以破。(痞積之類)滑者以留。(精濁之煩)阻者以行。(婦月之類)逆上者(陰逆也)為之降。陷下者(陽陷也)為之提。(即升也靈樞陷下者則炙之此是一法)格於中者為之通。(三焦)越於外者為之斂。(元神)險者移而居。(內科有移深居淺法由臟而出於腑是也○外科有移毒法○按移山過海散用雄黃小麥麩蚓糞醋調塗患處自能移過不致命處 又移險膏用草烏南星黃柏白芨各二兩五倍一兩醋塗同 又痘症移毒散用白芨一兩六錢紫花地丁八錢大黃五倍子炒各二錢雄黃硃砂輕粉烏雞骨煆各一錢牙皂八分醋塗上半截即移至下半截而散凡毒生於骨節間者移之免殘疾 按古方有用地龍裝在經霜絲瓜內煆焦連瓜為末者每用瓜末三錢乳香沒藥各五分雄黃一錢麝香二分蟾蜍一分共研黃蠟丸如在上部要處用麻黃桂枝甘草酒調三分服可移在手上而散在背用羌活防風薑汁調可移臂在下部用木瓜牛膝靈仙陳皮獨活薑汁調可移足其用地龍之法與前同可悟內外用藥一理錄以備參 觀此數方嘆古人用藥真有挽回造化之妙如能推之則天下無險症矣)奧者隔而取。(內科有隔二隔三之治○外科有隔皮取膿法用驢子腳底剔下皮用砂炒一兩草烏四錢蕎麥麵一兩末加鹽五錢糊餅炙研醋調攤貼膿從毛孔出或從瘡旁出奇妙 又腫瘍將潰塗之膿從毛孔吸出腐不盡者塗之立化木鱉仁十四個斑蝥八十一個柳枝四十七寸驢甲片三錢草烏一錢麻油三兩熬入巴仁三個煎黑研泥加麝一分和勻收此方太峻存其法以待增減 按舊有巴霜雄黃冰麝加乳沒法可參)當生者能回。(內症如回生丹回陽膏之類見上○陽毒日久人虛不收口者有附子炙法以附子末酒調餅蓋瘡上熨之微熱勿蕩○起陰疽法丁香雄黃艾茸煎乾搗敷如病而色轉紅活者可治○又陰疽頭凹沉黯不痛不熱內補不發者宜用人牙同麻黃川烏當歸木鱉仁山甲末以生薑汁和麵敷無人牙亦可○疔有喚回丹用鐵鏽敷)欲絕者可接。(內症如接命丹接命索之類見前○耳鼻脫蘸發灰安上四圍將老薑嚼融厚敷綢縛自接○斷指蘇木末敷絲棉裹或絳香末糝蠶繭裹縛自接○自刎者食嗓在左屬骨易接氣嗓在右屬肉難接水膠頓化塗黏敷藥○傷腹腸出麻油潤瘡口以通關散取嚏其腸自收以桑皮線將腹皮縫合用封口散塗傷處外用藥敷貼 封口散即乳香沒藥兒茶當歸杉木炭葛根葉各一錢麝香五釐冰片一釐也一切割喉斷耳缺唇傷破肚皮跌破陰囊皆用此糝 手足折者用生地一斤生薑四兩搗爛入酒糟一斤炒熱布包熨傷科詳見內府正骨書茲不備載○內府萬靈膏治跌打損傷消瘀散毒舒筋活血止痛接骨如神兼去麻木風痰寒濕疼痛三日一換白鳳仙紫丁香根酒當歸醋煆自然銅瓜兒血竭沒藥各一兩川芎八錢赤芍二兩醋淬半兩錢一枚紅花一兩川牛膝五加皮石菖蒲蒼朮各五錢木香秦艽蛇床子川附子肉桂半夏石斛萆薢鹿角各三錢虎骨一對或用虎骨膠代之麝一錢香油十斤熬丹收細藥後攪 如腫痛者先用紫丁香根川芎當歸白芍官桂紅花升麻防風山柰麝香蔥頭搗敷醋浸濕紙蓋上熨斗熨之再貼膏 換時有瘀血用番木鱉紅花猴姜半夏甘草蔥頭醋煎洗後換膏貼○接骨神異膏用薑蔥韭蒜槿樹皮各四兩麻油二斤豬油一斤大黃當歸桃仁紅花川烏草烏羌活獨活赤芍蘇木骨碎補五加皮甘松山柰浸熬另用油二斤煎亂髮一斤勿洗俟枯合前藥為一鍋再熬下丹一斤收徐徐下提淨松香五斤末收再下土鱉蟲炒黑四兩龍骨煆三兩血結一兩自然銅醋煆淬乳香沒藥虎骨炙肉桂各二兩血結末另研一兩攪勻○附方碎骨在皮內作膿者田螺搗爛加酒糟同敷四圍留孔骨自出再用藥接)不以賤而忽。(賤藥不勝枚舉)不以穢而棄。(如狗屎治膈貓屎治童癆之類○人咬先用童便洗再用溏雞矢塗之立刻止痛不作膿此症最難治故錄此以救急 又如鼻衄不止用溺壺烘熱熏鼻牙疼不止用溺壺烘熱熏耳 又溺坑瓦糞坑磚皆可治傷瘍古方甚多舉此例推)起其痼而作其新。 培其虛而還其元。(以上合論內外膏藥功用以下則發明膏藥與湯藥殊塗同歸之理而實有見其可用者此說之所由立乃一篇精神之所聚也於文則為大結)維膏與藥。猶君若臣。(經曰方制君臣何謂也岐伯曰主病之謂君佐君之謂臣應臣之謂使古方有君臣散膏藥則以膏為君而藥為臣也)各分而理。(膏與藥各自為川)相得益彰。(膏得敷藥其用益彰)又為體用。因之闔闢。變動不居。廣大悉備。因所感而悟從入之機。(病先從皮毛入藥即可由此進)於所劫(水火皆自外劫)而信能應之故。切於皮膚。(切近也)徹於肉理。(醫書云凡藥入胃由胃分布經脈在肉理之中藥之糟粕焉能得到所到者氣味耳然則膏藥亦可到也)攝於吸氣。(膏藥隨人氣之呼吸而入)融於滲液。(經曰五穀之津液相合而為膏內滲入於骨空補益髓腦下流於陰股膏藥貼久則與五穀之膏融化為一矣○凡膏中用透骨草少許即能深入骨髓)導達匪由脾胃。(膏藥不經脾胃故不致傷脾胃)既無傷水穀之精攻伐不連臟腑。(醫書治表必連里)亦免逍陰陽之變。(虛則生變)直而能致。何慮乎氣之格。(格者病氣與藥氣相拒也如藥入即吐者是也)輕而可任。(借用禮經輕任並字)何憂乎形之羸。(醫書形羸不能服藥不治)其量度在當胸。譬仲景之納餅。(抱朴子仲景穿胸以納赤餅)其操縱只舉手。擬梁公之抽針。(狄梁公善於針藥每治病抽針即愈)方寸有定。詎空洞之懸揣。分明共睹。奚隱曲之可欺。取諸已成。不勞以深文淺。經於歷試。毋煩避重就輕。(泥古者淺病好為深論趨時者重症但用輕藥皆醫之過膏則人所常用只在臨症制宜)疑可用之諜。(候也)險可用之沖。(當也)以心之所生為主。是求其原。(病未有不由心生者心亦通五臟也○經云治病必求其本注云謂但治其所生之本原則後主諸病不治自愈惟中滿及大小便不通當治標耳膏藥無論何病既隨其所見以治之皆當以一膏貼膻中所以治其里亦所以治其原也如七情總錄於一心五志等以平心火為主諸痛癢瘡瘍皆屬心火亦可以見矣)以身之所患為歸。即適其所。(經云適其至所謂適其病至之所而不可過亦不可不及膏藥貼在患處即是適其所也且湯藥之所不能至者膏藥固無不至也)自虛入者。(此外感也)叩從來於天牝。(經雲天牝從來復得其往氣出於腦即不邪干注云天牝鼻也氣自空虛而來亦欲其自空虛而去氣出於腦為嚏或張鼻泄之則邪從鼻出也觀音救苦膏有塞鼻法凡以膏塞鼻本此)自內得者。(此內傷也)保根本于丹田。(經云十二經脈皆繫於生氣之原即下丹田也此臟腑經脈之根本三焦之原內症俱宜貼此又腦為上丹田心為中丹田皆仿此)衛中州之營運。有干城之象焉。(脾為中州經絡之氣皆交歸於中以營運真靈之氣者也人以胃氣為本膏藥補法在借胃氣故無論何病總以一膏先顧脾胃使脾能健運則飲食增而精氣自足雖有外侮亦可御矣此干城之義也)司關門之輸泄。有掌管之思焉。(腎者胃之關腎不能司胃之關時其輸泄而病於下凡欲補火以生土而行水者皆當以一膏治其命門俾輸泄以時則諸病皆安矣腎位在北故用掌北門之管語八句分上下前後)見微則預絕。渾乎先調後調。(經云從內之外而盛於外者先調其內而後治其外從外之內而盛於內者先治其外而後調其內中外不相及則治主病主重也膏藥見病則治無所隔礙可以防微杜漸預為消弭而渾乎先後之跡也)得熱則皆行。統乎正治從治。(經云熱者寒之寒者熱之是正治也又云治熱以寒溫而行之治寒以熱涼而行之是借熱以行寒借寒以行熱即從治也膏藥貼後無論寒熱皆可以熱手摩之則氣易透寒症則以熨斗熨之逼藥氣入內如前治瘧痢用平胃散敷法最妙蓋得熱則行也艾火能透諸經而治百病外科以火攻火毒隨火化其意如此敷藥忌寒涼亦同)歧之弗乘。(歧兩歧也如水火分治者膏藥可並用雖兩歧而無所乘戾也)類磁珀之並引。(磁石引針琥珀拾芥磁寒屬水珀溫屬火)並之無犯。(併合並也經曰補上治上制以緩欲其留布上部也補下治下制以急欲其直達下焦也又云治上不犯下治下不犯上治中則上下無犯誅伐無過是為大惑膏藥則上下緩急可各用雖合併而無所侵犯也 按上熱下寒及丹田有熱胸中有寒者又上虛則眩下虛則厥者又上實下虛者又下虛中壅者治注並可推)同韋弦之各佩。(韋性緩弦性急)氣以開提而外泄。非啟之反入於深。(膏藥能拔病氣外出○今人治心病者用心經葉往往引邪入深膏藥不然)勢以拘伏而內平。非壅之還決於後。(膏藥能抑邪氣內銷○經云必伏其所土而先其所因此伏字所本○今人治血病者用藥遏之而終必致橫決膏藥不遏之而逼使內潰也)中截以斷其路。分殺(去聲)以散其部。攻實者易為力。不妨用全以克之。(有用加倍重藥劫之者有一身貼數膏者有膏外再加敷藥者所謂全力也)補虛者難為功。亦可加厚以護之。(同上)勿竊遺篇而貌虎賁。勿據專門而局轅下。始於一而終於九。流散之數操以總。(經曰天地之數始於一而終於九數之可十推之可百千萬然其要一也知其要者一言而終不知其要者流散無窮膏藥能治百病操陰陽之總)木似金而火似水。變遷之道寓乎通。(物極則變原病式序云木極似金火極似水即經言變也膏藥諸變)原生我以逮我生相及者母子之義。(母子病相及故膏宜該貫)匯勝已而兼已勝合同者甲乙之源。(古方甲己乙庚合化膏亦仿此)曰單曰引。(加藥仿此)是一是二。損益皆能共信。雖事怪(症因舊藥發作發異之名)而心可安。用舍並任自為。(膏藥雖貼後去取病家亦可以自主)即情失而責亦薄。變古實承夫古。千金外臺皆是我師。(古方之峻厲者人多不敢用妄為增減則失古人之意而用之亦多不效今木以合膏藥適得其平而古方之妙益顯是非變古正是師古也)違時不忤乎時。渤海咸陽。各行其道。(渤海謂扁鵲咸陽謂秦太醫李謐蓋忌扁鵲之技者膏藥高醫不屑為時醫亦不肯為可以免遭物忌。)飲者苦而彈者痛。(見韓非子)其孰能堪。瘡為劇(見藝文志)而壽為殤。(呂氏春秋病變而藥不變向之壽民今為殤子矣)又何以解。茲則義取小心。(孫真人云膽欲大而心欲小智欲圓而行欲方二語醫之寶訓實本淮南)術歸無弊。顏洪都之兄奚傷。(顏含字洪都兄幾得病死引喪者巔僕稱幾曰吾未當死乃服藥多而傷五臟也今人鮮悟此理者特引為鑑)邵康節之妹焉恨。(邵康節先生之母李夫人病瘦醫下藥夫人如期生康節同墮死胎女後李夫人夢一女子拜泣曰母不察庸醫以藥毒兒可恨此事亦今所常有膏藥先注孕忌人皆察之)稚齒固妙。衰齡愈宜。(小兒老人不喜服藥者多又臟腑嬌嫩精血耗竭皆不堪攻伐癆人產婦用藥更難古人所以出外治一方也今人自矜湯藥遇此等症每有失手者何如參用外治與)雖非良正之所貴。而儻為吾黨之所許。(自來文人每好言醫以其泛覽所及多明於內經之旨外治亦本經)一陰一陽之為道。豈師陰而無陽。(莊子)內取外取求其過胡務內而遺外。加以飲食自調。(詳見食物本草食醫心鏡及經驗良方等書蓋病家必須忌口又喜補益者多以此治病兼以養生真兩得之術也○按經曰毒藥攻病五穀為養五果為助五畜為益五菜為充又云穀肉菜果食養盡之無使過之傷其正也不盡行復如法謂病之有餘未盡者則當以穀肉等盡之亦不可過也此可為飲食自調之法○飲食方另有編)起居復慎。縱無參苓之預蓄。不虞沉痼之久嬰。(以上總結膏藥)干戈未靖。鄉村尚淹。蟾望北斗。懷想西湖。愁聞庾子哀賦。怕覽陶公歸辭。案有醫書。庭多藥草。幸晨夕之閒暇。借方技以銷磨。地去一二百里。人來五六十船。(余曾於一月中治二萬餘人遂得心疾力卻不胗者數月今但日限以百人而已)未挹上池之水。(扁鵲事)空懸先天之圖。(見前脈理幽微注)笑孟浪而酬塞。(簡文勸醫文理疾者眾必孟浪酬塞誤人者眾愛人者鮮句目謂)愧不良而有名。(物理論醫有名而不良者有無名而良者)徒以肺腑無言。(古諺肺腑而能語醫師色如土)且托毫毛是視。(扁鵲云仲兄視毫毛)浮沉遲數之不明。(余不切脈)汗吐下和之弗問。(余不處劑)或運以手。(見趙壹傳)或點其背。(見華陀別傳)膏既分傳。藥還數裹。愛我者見而訝之。忌我者聞而議之。然而非肅敵魯之明醫。詎能知病。(遼史蕭敵魯明於醫望形色而知病所在)比羊叔子之饋藥。要不酖人。(晉羊肺傳)寄諸遠道偶同段翳之緘封。(後漢段翳治易有學生辭歸翳合藥並簡書封於筒中告曰有急當視之到葭萌與津吏爭舟撾從者頭破發取膏藥敷之而愈)平以數旬。非必陳珪之縫合。(魏志陳珪精於方藥有疾結於內針藥所不及者先令以酒服麻沸散既醉無所覺因刳破腹背抽割積聚若在腸胃則斷截湔洗除去疾穢既而縫合傳以神膏四五日瘡愈一月之間皆平復 按今之傷科尚有其遺法持內科不能耳 一作華陀)時無上工十全。聊作窮鄉一劑。即或我術非誣。人言各異。謂臣意之未精。云扁鵲之最下。(皆見本傳)恐受季長之紿。(唐書方士孫季長紿李抱真鍊金丹曰當昇仙)慮遭申受之謬。(邵伯溫聞見錄趙諫議病申受舉郝老治之藥劑苦大趙不能禁乃呼申受責之曰君謬舉郝老者)由是死生所寄。疑信相參。占易而誠知有喜。觀書而又懼弗瘳乍馳想於九轉之丹。倏回思乎五分之熨斯膏也既並行不悖。斯藥也亦相與有成。況當豎人膏肓姬避靈府。(許智藏傳秦孝王病夢亡姬曰智藏將至當為所苦既而曰妾得計矣入靈府以避之智藏至曰疾已入心即當發癇不可為也)醫皆束手。藥難下喉。宵長兮爐冷。人靜兮燈昏。犬鳴咽於庭中。鳥啁噍於屋上。共憐待斃之形。莫冀返生之路。季梁之子環而泣。陽里之妻析而請。(注皆見下)則是膏與是藥。不能造命。猶可盡人。一息尚存。其機竟轉。此非獨儒門之所求事親。(張從正著儒門事親)而亦太上之所云濟人者也。(以上治驗○一層膏藥可代湯藥二層膏藥可與湯藥並用三層湯藥不能用尚可以用膏藥也)膏施數載。說成一篇。援古方以為症述用法之不同。論症則重於內言。治則專於外屏。耳目之剽襲。憑胸臆而結撰。文約其大。(文中所列方不過約其大旨或撮其要藥一二味以為題以明虛實寒熱而己)注核其詳。(傷寒大症應博觀諸家書故不具載其餘除藥味外有辨症者有與內治方相比附者有彙集諸家而刪節補綴之者有敘其始末而自為一論者皆以補文中之未詳也)精者載於文。(凡方之經驗者及法之至善者又素鮮外治方者又有舉一而可概其餘者皆載之文中)集者存於注。(凡症類多者及外科方皆列於注學識淺陋不能決擇多取以備高手之選用其中未免龐雜俟他日刪繁就簡再行重刊其自制膏方亦皆列於注內者不敢自信而待折衷於君子也)根柢往訓。(醫理皆本先賢)標揭來例。(每症各有數法以待例推)語惟羞同。(不為湯頭歌訣避雷同也)字不忌復。(如虛實寒熱及熏洗數帖等字各症皆然猶之語助不能改也)羅散佚而使聚。(傷寒諸方皆散見於諸書從前未有集者)抉幽奧而令顯。(春風散諸方亦未有抉其所以然者)詞空理實。論常慮別。(四診為醫之常談外治則別有心思如窺其性懷及十二經八十數句是也○自稽六經之屬起至出奇於無窮止)擬議以博其類。(如搗松香起至培其元止)推闡以昭其義。(維膏與藥起至不虞沉痼之久嬰止)截割雕刻以為偶。銜接聯貫而成章。變叔庠採藥之篇。(吳均有采藥篇)學簡文勸醫之作。(簡文有勸醫文是駢體大旨謂人之所重莫過於命拯斯之要實在良方本不素習卒難改變思不出位事局轅下欲求反死者於元都揚己名於綠籍其可得乎○此篇為駢體者亦欲與文人商其事耳不必醫者之知其說也與簡文之勸醫異)私心有所未盡。(太史公自言)下筆不能自休。(魏文帝典論論文)醫不拘法。觀法而明其意。則無法有法自可妄筌。(會其意則觸處皆通古人望雲知書觀舞知書良有以也醫家亦何獨不然)藥豈執方。得方而善於療則有方無方矣庸膠柱。(即圓而神之旨)自慚拾燕石之遺。詎比採龍宮之秘。(孫真人有龍宮秘方)譬之制錦。以章身而非適口。如彼為函。欲美已而恐傷人。(美己二字本河間語)固知違道從新。或乘聖法。亦謂去疾就安。即為良方。(語本內經注)視急救之編。均足應於倉卒。擬元詮之刻。(醫書有勿藥元詮明養生之理又云有人素不服藥者不為無見)不更涉於虛無。其體略近於醫方考藥性賦。其功實抵於行軍散救苦丹。雖張圍而冀偶過。究勝於終朝之不獲也。(唐書許氏曰今人莫識病源以情度病多其藥味以幸有功譬如獵不知兔廣絡原野冀一人獲之術亦疏矣膏藥治病亦類於是然此中稍有分別在)縱緣木而惜空求。亦未至後日之有災也。是可以廣金匱之抄。(葛洪有金匱方鈔)而不必效青囊之焚者已。(華陀以青囊書與獄吏曰此可以活人吏畏法不敢受陀索火焚之○以上刊方以下乃自述其事母學醫為人治病傳家示世與辨所以醫治之意亦古人篇終序志之義也)嗟乎金液徒聞。玉版空在。(素問有玉版篇)三醫之謁。誰是神手。(列子季梁得疾其子環而泣季梁令揚朱歌以曉之其子勿曉終謁三醫○三醫者矯氏眾醫也俞氏良醫也盧氏神醫也)一藥之誤。每欲噬臍。(孟堅語)夙披古籍。仰企前修。李元忠研習積年。(北齊書李元忠以母老多疾乃專心醫藥研習積年見有疾者亦不問貴賤皆為救療)高若訥兼通諸部。(宋史高若訥因母病遂兼通醫)慨此事之難知。覺而方之非是。(而汝也史記慶謂意曰盡去而方書非是也)昌陽豨苓欲反韓公之論。(韓文訾醫師以昌陽引年欲進其豨苓也)楮實姜豆恨乏廷紹之才。(南膚吳廷紹以楮實治烈祖喉癢姜豆治馮公腦痛群醫志其方他已效之多不驗廷紹曰烈祖餌金石吾以木之陽勝之木旺則金絕矣馮公好食山雞𪋞鴣二鳥皆食鳥頭半夏吾以姜豆解其毒耳群醫大服此不獨得醫理亦徵博物)因思合歡蠲忿。萱草忘憂。(見博物志)博物者詎必應病投藥。艾炷灸額。瓜蒂歕鼻。(隋書麥鐵杖對醫吳景賢語)知名者何曾診脈處湯。(四字見周書)是以慕元化之術。(華元化有神膏)傳神膏於漢季。不復避韓皋之諱。嫌膏硬於天寒。(韓皋有疾令醫治之醫曰天寒膏硬寒膏與韓皋同音嫌名也)今夫懾於勢者。必不能盡其意。狃於習者亦無以得於心。是以郭玉治病多在賤貧。(郭玉治病於貧賤廝養必盡其心而醫療貴人時或不愈云有四難)元素處方自為家法。(張元素字潔古試進士下第乃去學醫其治病不用古方自為家法云)老幼各塞門而來。庭前擬列灶之煮。(侯鯖錄王彥伯醫名既著列灶於庭煮藥老幼塞門而來請效者負錢而償不來者亦不責之)子孫當濟世以術。壺中想鏡經之傳。(南史張融傳秦望山道士以一葫蘆與徐熙曰君子孫當以道術濟世熙開之得扁鵲鏡經一卷遂精心學之至子秋夫彌工其術 按徐熙錢塘人)且夫大賢任運。常闔戶而集方。隱士逃名。罔人市而賣樂。是以宣公之五十篇。樂示於鄉人。(陸宣公有集驗良方五十篇示鄉人)伯休之不二價。羞呼於女子。(漢逸民傳韓康賣藥於長安市口不二價有女子從康買藥曰君是韓伯休耶乃不二價乎康曰女子亦知我名遂入山)然則非纂鴻烈之解。何用赴淮南之招。不懸君平之簾。奚事居成都之肆。(時居泰州東鄉)歷稽往事。可症今情。聊假述懷。匪矜數典。大抵優絀無憑。成敗有據。鬥火盤冰。同歸於是。(方勻泊宅編蜀人石藏用偏於熱餘杭人陳承偏於寒而皆有名於時時人語曰藏用擔頭三斗火陳承篋里一盤冰此言醫不必存南北之見也)針石糈藉。所救維鈞。(淮南子病者寐席醫之針石巫之糈藉所救鈞也 病家信巫不信醫者有之此言醫之外治與巫之不服藥同也)知我者當更教以精審之用志。(孫真人初為千金方後三十年復作千金糞用志糯審不苟如此茲篇迫於時事倉卒付刻自知粗略多所紙繆有駁正篇嗣出皆承教於諸君子所改而正之者也)而勿第𤠾為寂寞之解嘲。(楊子云事)或謂審言(少陵祖以詩名)之孫。曾許身稷契。安仁有母。惟稱壽家園。(見安仁閒居賦)何弗出而軫乎黎元。(杜窮年憂黎元)入而聯乎斑白。(安仁賦兄弟斑白兒童稚齒稱萬壽以獻觴咸一懼而一喜○按安仁作閒居賦時年五十餘故序曰知命之年賦曰兄弟斑白也余與仲弟今亦皆斑白矣)顧甘賤役。自擾閒居。豈欲附於名姓。(物理論古用醫必選名姓之後)而妄冀於神仙乎。(葉夢得日修道養生者必有陰功協濟而後可得成仙思邈之書天下以為司命也其為神仙固無可疑)不知幼艾保延。(宋王微茯苓贊)亦關民事。井裡親睦。彌悅慈顏。思構大廈者(杜詩方今廊廟具構廈豈云缺葵藿傾太陽物性固莫奪)語以張里之擊鐘。(漢書張里以馬醫而擊鐘)奚必曰羞與為伍也。幸御板與者(安仁賦太夫人乃御板與)示以銅川之述方。(文中子銅川夫人好藥子始述方)豈得曰未暇斯務也。矧猶有論病以及國者焉。(藝文志論病以及國原胗以知政)且亦有因藥以養親者焉。茲乃傳非三世。搗只一人。(襲慶宣鬼遺方序云劉涓子于丹陽射一物尋其蹤跡至山下聞搗藥聲遙見三人一人臥一人閱書一人搗藥見客皆走遺一癰疽方與一曰藥收之而歸)重不逾乎半兩。(錢名○膏藥重不過數錢)惠比散金。小僅限於寸紙。義均焚券。(朱清居善藥人不持錢者亦與之歲終度不能償焚其積券)竊欲以抒難之懷。救患之誼。並屬望於儒之聖。(倉公傳其大聖儒)財之雄矣。(李果以財雄鄉里)或又謂靈素之書久罵為河漢。張孫之學。多視同鑿枘。胡不以家之名士。作古之功臣。推簡尋篇。別著明解。懸沖立矩。獨表正傳。而乃自執偏見。好為新語。欲使萬金之品。但付手揮九折之功。惟從膚治。(見石室秘錄)則是麋蕪藁本不必盡辨其真。(淮南子夫亂人者芎窮之與藁本也蛇床之與麋蕪也此皆相似也)漆葉青面。無庸更求其益。(有從陀求方可服食益於人者陀授以漆葉青面散服之壽百歲)何能折彼探丸。徒爾貽其覆瓿。不知曩所未達。(仲景書為撰次詮註者失其真)今豈可加心。本無解口。奚能宣沛公之性。知不免謾罵(高祖疾甚呂后欲迎醫高祖罵曰命自在天雖扁鵲何能為不使治)張湛之筆。任目為遊戲。(見前眼病注)亦惟是期潤色於桑氏。(張子和書為儒生桑氏所潤色)要未敢效竊撰於高陽矣。(高陽生竊撰脈訣託名叔和反掩叔和之真云)懿夫掌醫師而各供其事。功全於可療難療之間。(內外治咸備)此盛世之所以同登於仁壽也。至於舍藥石而默化其心神。運在有意無意之際。(並無外治)殆魯生之所以莫知其施為乎。(應首意療○列子華子中年病忘魯儒生自媒能治其妻願析產而請其方儒生曰此非藥石之所攻吾試化其心屏左右獨與居室七日莫知其所施為也而積年之疾以除○按仙經曰古神聖之醫能療人之心預使不致於有疾今醫惟知療人之疾而不知療人之心是猶捨本逐末不通其源而攻其流欲求疾愈不亦難乎此可與魯儒事相參皆上一層之說也○又列予魯公扈齊趙嬰二人有疾同請扁鵲求治扁鵲謂公扈曰汝志強而氣弱齊嬰志弱而氣強若換汝之心則均善矣遂醉以酒剖胸探心易而置之此雖寓言可悟醫因人而治而使各歸於善之理○附施濟驗方○清陽膏治風熱第一凡頭而腮頰咽喉耳目鼻舌齒牙諸火及三焦實火口渴便秘者又時行感冒傷寒瘟疫熱毒結胸症中風熱症鶴膝風等一切內癰外癰丹毒腫毒凍瘡發熱濕熱流注腸痔並蓄血症胸腹脹痛者婦人熱結血閉小兒驚風痰熱痘後餘毒為患皆可貼 孕婦忌如不礙胎處亦可貼下同 老生薑蔥白連須韭白大蒜頭各四兩槐枝柳枝桑枝各連葉二斤桃枝連葉半斤馬齒莧全用一斤白鳳仙花莖子葉根全用半斤蒼耳草芙蓉葉各半斤小麻油五斤先熬炒黃丹炒鉛粉收聽用 元參苦參生地當歸川芎赤芍羌活獨活天麻防風荊穗葛根連翹白芷紫蘇柴胡黃芩黑梔仁黃柏知母桔梗丹皮地骨皮黃連花粉鬱金赤苓枳實麥冬銀花甘草龍膽草牛子杏仁桃仁木通車前子五倍子山茨菇用山豆根代紅大戟芫花甘遂生半夏大貝母橘紅陳膽星升麻白菊花石菖蒲赤小豆皂角木鱉仁蓖麻仁山甲鱉甲蟬蛻殭蠶全蠍石決明細辛羚羊大青蟾皮香附白芨白蘞各一兩草烏官桂紅花蒼朮厚朴木香各五錢薄荷四兩大黃芒硝各二兩犀角片三錢發團一兩二錢小磨麻油十斤熬炒黃丹六十兩收加生石膏八兩飛滑石四兩廣膠二兩乳香沒藥雄黃青黛各一兩輕粉五錢冰片油或薄荷油二三錢攪兩膏合併捏如雞蛋大者數十團浸水出火毒每用以一團隔水化開量大小攤○散陰膏一名陽烏膏治寒濕第一凡風寒濕痹筋骨疼痛及一切氣血痰凝滯陰酸漫腫疼痛腎虛腰背痛受寒腹痛與跌撲閃挫諸痛又瘧疾火衰泄瀉脾虛久痢疝氣凍瘡陰疽等皆可貼孕婦酌 老生薑蔥白韭白蒜頭白鳳仙花莖子葉根全株桑枝槐枝柳枝各一斤桃枝八兩干柏葉艾葉各四兩小磨麻油五斤熬炒黃丹收白芥子川椒末各二兩乾薑炮薑末各一兩攪聽用 生白附子四兩生附子生川烏生草烏生大黃各三兩蒼朮甘遂生南星生半夏川芎當歸麻黃各二兩天麻荊穗防風紫蘇細辛甘草羌活獨活蠍尾陳皮赤芍白芷紫荊皮石菖蒲靈仙蓖麻仁木鱉仁乳香沒藥骨碎補續斷官桂廣木香延胡靈脂白芨白蘞殭蠶皂角炮甲桃仁紅花自然銅煆蛇蛻露蜂房乾地龍杜仲香附木瓜五加皮雄黃明礬蘇木遠志烏藥牛膝蛇床子秦艽各一兩姜厚朴五錢蠶砂一兩六錢發團二兩四錢小麻油十斤熬炒黃丹六十兩收加提淨松香入兩赤石指煆二兩陀僧陳石灰炒鹿角膠或用廣膠代各四兩蘇合油樟腦各一兩攪與前膏合併攤 此方治風氣痛貼膏後可用太乙針藥末捲紙捻點火熏之或桑枝扎把燒熏亦可或炒蠶砂或炒花椒熨之治三陰瘧膏上糝靈仙肉桂吳萸丁香白胡椒末貼背後第三骨節下火衰泄瀉糝肉蔻仁末貼命門穴疝氣糝川楝茴香末貼臍下 治濕痰流注等貼膏後外用白芨磨生薑汁圍之則不走陰疽同 舉此三法例推○金仙膏本古開鬱消積和中諸方而推廣之能祛風寒化濕熱並行氣血痰食凡咳嗽哮喘噁心嘈雜噯氣吞酸嘔吐噎膈痞塊積聚腫脹黃疸瘧疾水瀉痢疾淋症疝氣腳氣一切利肺平肝調胃健脾皆炒並治心腹脅肋諸痛周身走注氣痛乳塊腹癰腫毒初起皆可消散尋常飲食不甘以此寬胸進餐勝服神麯檳榔之屬治症甚多不能盡述衰年小兒俱可貼婦人兼有解鬱調經之功跌打損傷行瘀止痛亦效 此方具理氣理血升降之用孕婦忌貼前有安胎諸膏最穩 生薑蔥白韭白蒜白各一斤白鳳仙花莖子葉根全株槐枝柳枝桑枝桃枝側柏枝各半斤蘿蔔子白芥子山楂子蘇子艾葉花椒菖蒲各二兩陳香丸一兩小磨麻油五斤熬黃丹炒三十兩收 白朮四兩大黃蒼朮二兩生香附醋香附生靈脂醋靈脂生延胡醋延胡川芎白芍當歸柴胡薄荷羌活獨活防風白芷杏仁神麯麥牙陳皮半夏大貝母膽南星前胡鬱金烏藥蒲黃炒赤苓澤瀉條芩黑山梔川烏草烏桔梗甘草枳殼枳實蔞仁大戟皂角官桂檳榔黃柏青皮木香靈仙砂仁川楝赤芍桃仁紅花沒藥乳香三稜莪朮煨廣藿梗良薑小茴草果仁連翹殭蠶全蠍木鱉防己山甲木通車前子明雄明礬絳香益智仁吳萸黃連細辛茵陳蓖麻仁厚朴葛根生巴仁甘遂芫花黑白醜陳壁土輕粉葶藶各一兩小磨麻油十斤熬炒黃丹收飛滑石六兩牛膠四兩攪與前膏合併以油少酌加 寒症可加肉桂丁香隨症用○雲臺膏一名蘷膏言一己足也通治發背搭手對口發疽頸癧乳癰肚癰腰癰一切無名腫毒爛腿臁瘡等症初起消腫已成潰膿已潰斂口不假刀針升降爛藥始終只用此膏極為簡便神速且能減痛可以眠食故元氣不傷虛人即不託補亦愈爛腿有水者用燥藥收水再貼陰疽勿用孕婦酌用 此膏拔毒氣於無形而又攻補並進故能消能潰能斂潰後雖眼小如豆不必捻藥線入管而膿自出有腐肉者亦自然劃離消化無須鉗割有骨者亦能推出與舊傳外科治法迥然不同大約症愈重則愈見力量雖久潰無不收口又如狗咬者貼之則爛爛而仍自收口並無礙余可見矣至敷藥糝藥乃與此膏相輔 薑蔥蒜槐柳桑蒼耳鳳仙各四兩生大黃五兩木鱉仁三兩元參生地忍冬藤生甘草南薄荷土貝母朴硝各二兩生黃耆當歸各一兩五錢赤芍川芎白芷苦杏仁生草烏生南星生半夏生黃柏殭蠶生山甲蜈蚣全蠍露蜂房有子者蛇蛻蟬蛻漂銅綠銀硃枯礬制乳香沒藥明雄牡蠣蓖麻仁生礬蟾皮各一兩五倍輕粉各五錢丁香四錢發團二兩小磨麻油八斤熬炒黃丹四十八兩炒鉛粉一斤松香提白八兩黃蠟陳石灰炒陀僧各四兩樟腦蘇合油各一兩大蜘蛛十個焙燥研末攪或加羌活防風連翹蒼朮香附陳皮花粉各一兩黃連細辛紅花官桂各五錢 敷藥大黃八兩五倍礦灰花粉白芨香附蓉葉木鱉仁各四兩草烏南星各二兩共末以醋六七斥入皂角四兩同熬去皂角下陳小粉炒黑一斤再熬一時和前藥為錠聽用如加蒼耳草灰四兩更妙熱痛甚者用豬膽汁或雞清和醋磨敷余用蔥汁和醋磨敷須留頂潰後亦可用此圍並圍痰毒跌打傷均效如欲移毒滿敷可逼入下截出頭同 又腫毒勢甚者膏內糝龍虎散貼未潰可破頭已潰可拔毒毒儘自收口其藥用蜈蚣十條焙蟾酥三錢全蠍七個大山甲炮七片土貝母雄黃各二錢公母丁香制乳香制沒藥硃砂樟腦輕粉冰片各一錢麝香五分鳳仙子十四粒共研細末瓷瓶裝好聽用如倍冰麝加殭蠶蜘蛛焙各七磁石一錢犀黃五分同 又疔毒重者膏內糝黃丸子末貼可拔毒其藥用提淨松香四兩蓖麻仁二兩石上同捶干遍入銀硃明雄各二錢漂黃丹五錢輕粉一錢蜈蚣焙一條共末扯拔千遍用蝸牛或蟾肝丸聽用亦可合龍虎散同用貼後疔化為膿有長條硬膿出即疔根也疔出後只用龍虎散糝膏貼收功 如紅絲疔以瓷鋒劃斷絲路再貼膏○催生膏治交骨不開及各種難產 大龜全個初死者佳頭足血肉俱用約十兩外者無用生龜板一斤代以小麻油二斤熬去渣炒黃丹十二兩炒鉛粉四兩收每用四五錢皮紙攤貼臍上外用車前子四錢川芎當歸各三錢冬葵子二錢枳殼白芷半夏白蘞各一錢研末麻油蔥汁各一大鐘調藥敷於膏外紙益布扎令產婦平身安睡睡醒即生蓋睡則陰氣復母子皆有力也○按前四膏皆日日施濟用者症候雖多大約虛症外以此四膏治者十有七八催生亦驗十七人故特錄之)外治醫說刊既成。時賢皆云不甚解。其欲得吾之說者則但取其方而已。予知說之不行也。而要未肯遂棄。爰改名駢文。借子華子醫者理也藥者瀹也之句。摘理瀹二字以題其篇。明外治亦有理。聊為疏瀹藉以自娛。並冀知文者鑑焉。

同治四年九月朔旦尚先氏自跋於潛玉之齋

存濟堂藥局修合施送方並加藥法

余為理瀹駢文。既明經文內外治一貫之理。復詳前賢外治用藥之法。所以開外治之一門也凡文人而喜醫者讀吾文可知其理。並有所取法。莫不能自為方矣。方出於矩篇中。所引古方。即有未盡驗者要皆矩也。余方何足道以局所用錄存焉。古有百草膏。雜取山上鮮草。不問芳草毒草。並而熬膏。能治百病。乃知膏別有道。不必以湯頭拘。膏包百病。如大營主將。坐鎮中軍。統領萬隊。雖有大敵。其氣足以函蓋。任變幻百出。終不能越其範圍。糝藥乃其參謀。敷藥乃其環衛。點眼塞耳以及嚏法縛法坐法與罨膝紮腳之法。乃其分兵煎抹炒熨二法。乃其奇兵制勝者也。(二法最妙內外治貫通在此膏之得力亦在此不對則改換可必期其效)然此中要有將將者在。(讀書審症)諸膏以清陽(代敗毒通聖用)散陰(代五積三痹用)金仙(代越鞠溫白用)行水(代五苓八正用)四膏。治症既多。亦最驗。合雲臺(通治外症)為五大膏。局中之主膏也。更有養心清肺健脾滋陰扶陽通經衛產等膏助之。人病不外此矣。再加以專藥。尤能應變。雖非前聖心傳。而以是濟人。較丸散為無弊。余與戚族共設此局。頗有仿而行者。

清陽膏

(此膏治上焦風熱及表裡俱熱者凡三陽症並宜之亦治濕在上須表散者若濕溫症宜金仙膏陰虛有火者宜滋陰膏外症拔毒提膿宜云臺膏○此膏治頭疼如神風火症並效)

統治四時感冒(感冒始終皆熱症忌熱藥)頭疼發熱。或兼鼻塞咳嗽者。(頭疼貼兩太陽穴連腦疼者並貼腦後第二椎下兩旁風門穴風常從此入腦鼻塞貼鼻梁並可卷一張塞鼻咳嗽及內熱者貼喉下即天突穴心口即膻中穴或兼貼背後第三骨節即肺俞也凡肺病俱如此貼○此邪在上焦宜以上清散嗅鼻取嚏上清散用薄荷三錢川芎白芷細辛雄黃硼砂黃芩各一錢牙硝二錢皂角八錢研末冰麝看症再加凡頭疼鼻塞赤眼牙疼喉痹並治可預合備用○文中亦有芎芷塞鼻麻黃黃連點眼等方又古湯頭方醫書各有門類可撿如治感冒即撿感冒方煎抹茲不備載諸症皆照此推)風溫。(春夏傷風挾溫邪者)溫症。(詳見吳鞠通條辨)頭疼發熱不惡寒而口渴者。(渴者熱自內達外也○頭疼貼兩太陽或用薄荷黃連牙硝糝膏貼煩渴者兼貼胸背或用麥冬連翹黃芩葛根竹葉銀花甘草煎抹後貼古方如黃連解毒犀角地黃白虎竹葉石膏以及瀉心涼膈陷胸承氣之類均可酌用○熱症用煎抹最宜即古所謂湯以蕩其邪熱也前人治熱病煩渴搗生葛汁抹胸口此本柴葛解肌湯變為生用者也又治熱瘧用地龍三條搗爛入生薑汁薄荷汁白蜜冰片調勻塗胸口此本危氏地龍飲改為外塗者也凡熱病俱妙回春多有藥渣敷法節庵治熱邪傳里取麩皮同鹽炒熨胸腹以行藥足見外治一法能手未嘗不用可以引伸)熱病(春夏之交陽氣馳張溫盛為熱治同)溫疫。(溫病由天行者)溫毒。(疫重為毒)風熱上攻。頭面腮頰耳前後腫盛。寒熱交作。口乾舌燥。或兼咽喉痛者。(此即天行溫疫溫毒也或云冬溫晚發陽明為邪頭而盡腫名大頭瘟即抱頭火丹少陽為邪耳前後腫名蝦蟆瘟又有從頤頷腫起者名鸕鶿瘟甚則咽喉堵塞最惡又腮腫痠痛者為痄腮不痠痛者為發頤皆熱症也○治頭瘟先用上清散加冰片取嚏咽喉痛者尤宜文中有延胡青黛方亦可參用膏糝青黛末貼腫處或用大黃一兩薑黃蒲黃各五錢木香檳榔明雄黃牙皂殭蠶馬前子川芎白芷牙硝各三錢炮甲蟬蛻各一錢研末醋蜜調敷如不散而成膿者用雲臺膏貼烏龍錠敷若崩製出膿者用馬藍頭搗汁掃之出其熱氣再貼雲臺膏提膿並加烏龍錠敷又頭瘟表症重者用荊防敗毒散或普濟消毒飲煎抹胸口裡症重者用龍虎雙降散防風通聖散加元參牛子煎抹胸口或並抹背心以清內熱○痄腮膏貼腮上或用危氏治腮腫口縻喉閉碧雪丹蒲黃青黛牙硝生甘草煎抹後貼再加赤小豆芙蓉葉醋同白蜜敷或用雲臺膏貼烏龍錠敷文中亦有方可用)又風熱上攻。赤眼(肝經風熱)牙疼。(腎虛搖動不痛痛是風火蟲亦有疼久變為骨槽風口噤者又熱病後火毒留胃有牙宣牙疳)耳鳴耳聾耳痛。(皆少陽經風熱痛有干痛膿痛)口縻口瘡(唇口屬脾舌屬心風熱上攻則口舌生瘡)喉閉(即痹也)喉風(內纏外纏)喉蛾(單蛾雙蛾)等症。(赤眼腫痛用上清散吹鼻取嚏膏貼兩太陽或用通治熱毒加味五黃錠黃連黃芩黃柏大黃皆生用黃丹炒各一兩蒲荷羌活防風生地當歸川芎赤芍皮硝各五錢雄黃銅綠各三錢枯礬一錢以牛膠五錢化水為錠臨用一錠醋蜜磨敷眼胞上下亦可以一錠煎水洗此方可預合備用或用菊花童便洗自尿亦可豆腐熱雞蛋均可酓眼上或用槐柳桑杏冬青枝白菊花皆連葉枸杞根連葉各一斤龍膽草夏枯草各二兩水煎八皮硝四兩白鹽十二兩再熬裝瓷瓶內每用少許和開水洗佳並治老眼○牙疼用上清散加冰片取嚏並以少許糝膏貼腮上文中有方胃火重者用大黃白芷生熟石膏擦陰虛火炎者用元參細辛青白鹽擦皆勿咽風痛用露蜂房煎嗽亦勿咽蟲痛以塘棲痧藥咬於痛處用麻油煎雄黃嗽亦勿咽○骨槽風用雲臺膏貼分寒熱酌用文中玉池散蓽茇散醋敷○牙疳膏糝紫雪丹貼心口或用黃連石膏煎水抹後再貼膏並用人乳煆人中白和冰片吹以青黛散敷頭上牙疳凶極者用文中大黃丁香綠豆敷足心法此毛方也○牙宣膏貼腮上腎熱用旱蓮草擦地骨皮煎嗽胃熱用大黃擦梧桐淚研末糝○耳鳴耳聾膏剪半開勿斷夾耳門貼再用龍薈錠醋磨敷耳一周龍薈錠用柴胡龍膽草黃芩青皮膽星蘆薈黃連青黛大黃木通菖蒲皂角細辛各一兩全蠍三個陳小粉炒黑五兩研末以青魚膽汁一杯和薑汁竹瀝為錠臨用醋磨敷並治耳痛及一切肝火如有膿日久不幹加枯礬雄黃輕粉海螵蛸末敷膿自干凡耳病用藥吹耳滴耳不如塗耳外又耳聾用藥布包作枕睡最好可以用大劑○口縻口瘡膏糝黃柏黃芩黃連梔子細辛乾薑等分為末貼胸口臍上名赴宴散此綱目法也或用導赤散合涼膈散煎抹胸口以清內熱再貼並用兒茶磨金墨塗患處以五倍子百草霜滑石白螺螄殼煆研末敷之蜜炙黃柏末亦佳涼藥不效者用黃連炮薑末糝初若不堪應手即愈潰爛不堪者用地龍吳萸生面醋塗足心止痛亦危氏方也毛陸本皆云神效虛火上行用草烏南星或用附子糝膏貼足心 治口舌牙齒咽喉青黛散用黃連三錢黃柏蜜炙蒲黃各二錢青黛芒硝元明粉寒水石兒茶雄黃硼砂五倍子各一錢漂硃砂枯礬銅綠綠礬煆薄荷生甘草各五分牛黃冰片各三分麝香一分共末臨用以薄荷湯同薑汁白蜜調敷頸上加人中白人乳過五錢名人中白散治同如虛火症宜元參四物陰寒症宜附子理中此膏此藥皆不可用○風火喉閉先用薄荷荊芥防風牛子桔梗甘草等煎湯抹胸口並抹頸上再用白殭蠶二條韭菜地下白頸老蚓一條全蠍一個蛇蛻皮一條焙研細末取三分和上清散七分冰片一分㗜鼻取嚏更以少許糝膏貼喉中央或頸兩旁另用皂角末一兩醋熬稠塗膏外重者以皂角醋磨紫金錠塗關目開有蛾亦破一用大蒜擦頸並塞鼻蛾亦破古方或用大蒜搗爛入輕粉敷寸脈後手背微窩處名經渠穴乃肺脈所行也過夜起泡銀針挑破出毒水愈並治牙疼或並刺少商穴出血以泄毒亦治喉珠喉瘤又喉痹喉蛾潰熾水漿不入者用文中陸氏塞鼻丹薄荷細辛巴霜冰片末各等分棉裹塞鼻一時頭頂冰涼咽喉即開愈後鼻瘡並無害以銀花甘草水洗之本草巴豆注亦云如走馬痹只用麝香巴霜塞鼻此以熱治熱熱則流通之意也或捲筒燒熏鼻亦妙又喉風爛喉雙單蛾急症用許氏異功散斑蝥去翅足糯米炒黃去米四錢元參八分真血結乳香沒藥皆去盡油全蠍各六分冰片三分麝二分其末以一分糝膏貼喉外患處一邊約一二時吊起白泡挑破出毒水愈又爛喉不痛者文中有張氏刻送方二方皆效虛症陰寒症另治此膏此藥皆不可用)熱實結胸。(心下滿硬煩躁而渴膏貼胸背或用小柴胡合小陷胸湯煎抹並治水結痰結重者膏上糝大黃芒硝甘遂枳實末貼並用一料以白蜜雞子清調敷胸腹勿令乾結胸自下)熱毒發斑。(大紅點發於皮膚上者為斑小紅點隱於皮膚中者為疹疹輕斑重○先用紫草茸煎湯抹胸口再糝少許於膏上貼心口背心臍上紫草茸乃透斑之要藥也或用消斑飲舉斑湯涼血地黃湯犀角大青湯等方煎抹後再貼或只用犀角大青生地數味亦可並參用文中升麻水及豬膽汁等方掃之)熱症衄血吐血蓄血便血尿血。(鼻衄屬肺火膏貼心口背心初起不必加止藥症重者或用犀角地黃黃連丹皮側柏葉煎抹後再貼加川芎香附亦可或用薄荷柏葉荷葉茜草根亦可如衄久或用黃芩浸水磨白芨塗山根並用文中洪寶膏醋塗腦後連頸項截其血路如不止以生地蘸陳金墨汁塞鼻加龍骨發灰末尤佳兼胃熱者加清胃膏貼中脘或用麥冬知母牡丹皮牛地黃連白芍石膏當歸牛膝澤瀉煎抹後貼兼腎熱者加滋陰膏貼丹田或用元參知母黃柏龜板同四物煎抹後貼危急者用井水或醋浸濕紙搭囟門以頭髮浸水中又以本人發三根同黑線扎中指中一節男左女右並用大蒜塗兩足心文中有方○吐血屬胃火膏亦貼胸口背心或照衄血方用犀角地黃湯煎抹後貼或參用清胃膏及麥冬等藥 腎熱者亦照衄血用滋陰膏貼再加藥○蓄血分三部下部蓄血者少腹硬痛用紫蘇湯煎抹或用蘇木當歸大黃赤芍桃仁靈脂紅花煎抹再貼膏○便血用膏貼臍上並肛門或用川芎當歸黃連槐花並洗肛門再貼○尿血膏貼小腹或用蒲黃旱蓮草車前子煎洗小腹再貼)熱淋(先用木通煎湯抹心口臍下再用硝石末糝膏貼臍下參用行水膏○古方治熱淋用八正散及山梔滑石之類亦可酌以煎抹若血淋痛者用小薊益母草杜牛膝車前子發灰之類煎抹再貼)熱毒下注。(肛門腫痛照腸痔治用山豆根或馬齒莧煎洗後貼膏或用文中坎宮錠敷如熱極脫肛膏上糝黃芩防風蟬蛻末貼幷包螺螄坐之文中有方)熱秘。(先用大黃芒硝皂角煎抹臍腹再用膏糝硝石末貼臍參用文中通大便方)腳風。(紅腫熱痛喜當風者膏貼患處或用許方蒼朮黃柏防己海桐皮醋敷)○一切臟腑火症。(膏貼心口背心當臍小腹再酌加藥○凡治火之藥心用麥冬黃連生地木通小腸用連翹梔子竹葉木通肝用柴胡白芍膽用連翹膽草脾用生地白芍甘草胃用葛根石膏肺用黃芩桑皮大腸用黃芩大黃腎用黃柏知母地骨皮膀胱用黃柏滑石三焦上連翹又黃芩梔子中梔子又黃連芍藥下地骨皮又黃柏大黃心胞用麥冬丹皮五臟鬱火用青黛盪滌三焦腸胃實熱用芒硝解疫毒臟腑諸熱用芩連梔柏大黃生甘草或用赤豆綠豆黑豆五心煩熱用羌活柴胡升麻乾葛積熱用紫雪丹或糝或敷或煎抹隨症酌用古方治火者亦可照此撿取)○大人中風熱症。(中風身熱心煩或便閉者膏貼心口背心及臍上如熱阻關竅口不能言或心中熱者用牛黃清心丸擦胸口後再貼一用連翹薄荷黃連黃芩鬱金梔子人中黃犀角羚角煎湯入硃砂牛黃抹並治瘟邪內陷胞絡神昏者○中風見症甚多此舉其一端可類推)小兒驚風痰熱。(用薄荷防風麥冬膽星黃連歸身羚角煎抹胸背再貼膏牙關緊閉本草用杜牛膝醋敷頸又文中擦背敷胸塗足等方皆可參○又小兒一切驚症用膽星甘草天麻川連硃砂全蠍殭蠶各一錢牛黃三分冰片半分研末水調或薄荷湯調擦胸背○又小兒痰迷不醒口流涎沫手足拘攣絳囊有膽星丸用陳膽星一兩五錢犀角羚角各一兩生龍齒七錢白芥子五錢辰砂一錢陳米湯丸金箔衣可預合備急臨用以一丸擦胸背並敷臍)小兒內熱。(用硃砂黃連糝膏貼心口背心如五心熱是食積也參用金仙膏)○婦人熱入血室。(膏貼心口並期門穴穴在兩乳旁各開一寸半直下一寸半肝穴也或用柴胡破瘀湯柴胡二錢黃芩半夏生地當歸赤芍各一錢甘草五分煎抹加桃仁靈脂各五分亦可並治蓄血症)婦人血結胸。(胸滿身黃嗽水不欲咽或痛不可忍者膏糝大黃末貼痛處或用桃仁承氣湯煎抹後貼並用危氏海蛤散海蛤粉一兩六一散二兩芒稍五錢雞子清調敷膏外小腸利而膻中血散痛自止又血結胸痛連腰背甚作搐搦者危氏有元胡散蒲黃元胡薑黃歸芍桂木香乳沒等薑汁調敷血得熱則行亦可與桃仁承氣方參用)婦人熱結血閉。(用生地當歸赤芍桃仁靈脂大黃丹皮茜草木通煎湯洗臍下再貼膏或用四物同涼膈散煎抹胸口並臍下再貼如逆行者用鬱金煎湯抹胸口加韭菜汁牛膝更佳○鬱金能治逆經)○外症癱毒紅腫熱痛者並治。如毒攻心。作嘔不食。貼胸背可護心。患處多者。麻油調藥掃之。自來醫之難。難於識症。膏用通治。取巧在此。加藥卻不能朦混。能者固以是見長。不能者即以是見拙。余雖開此一門。用者務必細心斟酌。毋貽笑於畫蛇添足。切囑切囑。諸膏皆如此。

薄荷(五兩) 荊穗(四兩) 羌活 防風 連翹 牛蒡子 天花粉 元參 黃芩 黑山梔大黃 朴硝(各三兩) 生地 天冬 麥冬 知母 桑白皮 地骨皮 黃柏 川鬱金 甘遂(各二兩) 丹參 苦參 大貝母 黃連 川芎 白芷 天麻 獨活 前胡 柴胡 丹皮 赤芍當歸 秦艽 紫蘇 香附子 蔓荊子 乾葛 升麻 藁本 細辛 桔梗 枳殼 橘紅 半夏 膽南星 大青 山豆根 山茨菇 杏仁 桃仁 龍膽草 蒲黃 紫草 苦葶藶 忍冬藤 紅牙大戟 芫花 白醜頭 生甘草 木通 五倍子 豬苓 澤瀉 車前子 栝蔞仁 皂角 石決明 木鱉仁 蓖麻仁 白芍 生山甲 白殭蠶 蟬蛻 全蠍 犀角片(各一兩) 羚羊角 發團(各二兩) 西紅花 白朮 官桂 蛇蛻 川烏 白附子(各五錢) 飛滑石(四兩) 生薑(連皮)蔥白(連須) 韭白 大蒜頭(各四兩) 槐枝(連花角) 柳枝 桑枝(皆連葉) 白菊花(連根葉) 白鳳仙草(莖花子葉全用一株○各二斤) 蒼耳草(全) 益母草(全) 馬齒莧(全) 諸葛菜(全) 紫花地丁(全即小薊) 芭蕉葉(無蕉用冬桑葉) 竹葉 桃枝(連葉) 芙蓉葉(各八兩) 側柏葉 九節菖蒲(各二兩○以上皆取鮮者夏秋合方全內中益母地丁蓉葉鳳仙等如干者一斤用四兩半斤用二兩)兩其用小磨麻油三十五斤。(凡干藥一斤用油三斤鮮藥一斤用油一斤零)分兩起熬枯去渣。再並熬俟油成。(油宜老)仍分兩起。下丹免火。旺走丹。(每淨油一斤用炒丹七兩收)○再下鉛粉(炒一斤) 雄黃 明礬 白硼砂 漂青黛 真輕粉 乳香沒藥(各一兩) 生石膏(八兩) 牛膠(四兩酒蒸化俟丹收後攪至溫溫以一滴試之不爆方下再攪千餘遍令勻愈多愈妙勿炒壞炒珠無力且不黏也)○諸膏皆照此熬法。如油少酌加二三斤亦可。凡熬膏總以不老不嫩合用為貴。

散陰膏

(此膏治下焦寒濕及表裡俱寒者凡三陰症並宜之○純虛者用扶陽膏兼散者用此膏○此膏治風寒濕痹跌打損傷筋骨疼痛俱效陰症回陽亦速惟熱藥多傷肺涸陰心是火位不可輕貼即寒中心胞者亦當斟酌○尋常寒症只須用金仙膏糝薑桂末貼審是陰寒方用此膏)

統治傷寒陰症。(傷寒頭疼發熱者為陽症初起邪在太陽膀胱經非汗不愈古方冬月用麻黃湯桂枝湯四時用羌活湯神木散芎芷香蘇飲文中有麻黃點眼桂枝浸拓羌活蒼朮攤掌川芎嗅鼻香附擦背紫蘇熏頭面等方背即太陽經也外內同一理推之即用麻黃湯擦背亦可繼傳少陽膽經在半表半裡宜和解古用柴胡半夏能利能汗佐以黃芩則能解矣文中有柴胡擦胸背法陽明有經有腑在經宜清可用黃連石膏擦胸在腑宜利蓋胃腑非通泄不愈須用大黃芒硝加枳實等敷胸腹如有兼症變症者更照文中兼症變症法治之酌貼金仙清陽滋陰行水等膏用古湯頭煎抹炒熨此膏不可用○傷寒無熱而惡寒者屬陰其症多四肢厥冷太陰多腹痛吐利不渴少陰多引衣自蓋靜蜷而臥厥陰多指甲唇青口吐涎沫太陰屬脾性惡寒濕非乾薑白朮不能燥少陰屬腎性亦惡寒非附子不能溫厥陰屬肝藏血養筋非當歸與溫中之藥不能潤太陰膏貼當臍少陰膏貼當臍並對臍即命門穴也厥陰膏貼當臍並臍下乃肝之部位也照上法以乾薑白朮等糝貼兼用一料炒熱縛臍或更用四逆湯藥料乾薑附子炒熨背心臂灣膝蓋等冷處貼膏○假陽症面赤身熱不煩而躁飲水不入口者膏貼臍上再糝吳茱萸末貼足心引熱下行○此辨症分經用藥法也文中亦有方可擇諸症均照此推)寒中三陰。(漸傷曰傷卒中曰中三陰雖同而有緩驟之別方書云胃有積寒外寒復斬關而入腎為胃關故中寒多在少陰腎經又曰此急症也一身受邪難分經絡非溫補不可不急救則死○中寒之症初起無頭疼身熱驟然惡寒戰慄面青口噤肢體強直或心腹痛甚有跌倒者用溫胃膏貼心口此膏貼臍上及對臍或兼貼背心及兩膝蓋先用生薑汁和熱酒煎抹通用吳萸蒸熨法蔥餅熨法艾炙法方見文中或遵仲景太陰用附子理中湯少陰用附子湯厥陰用當歸四逆湯煎抹並炒熨或遵節庵三陰寒厥用回陽救急湯六君子加吳萸附子肉桂五味子生薑麝香或危氏中寒朮附湯附子乾薑白朮加蘇合香丸二方一用麝一用蘇合丸尤與外治相宜凡外治用湯頭法宜照此撿擇則煎抹炒熨皆得力矣無不效者○又中寒躁熱煩渴者不可用涼藥用附子理中或加味理中即附子參朮姜草加吳萸肉桂當歸陳皮厚朴各等分共為粗末浸冷水中或煎湯俟冷後以棉蘸抹胸口即從治法也更照前假陽症用膏糝吳萸末貼足心引熱下行凡治假症俱如此文中亦有方○又治寒之藥如干姜溫中散表嘔惡無汗者宜之附子回陽無處不到冷汗厥逆者宜之二味是傷寒陰症要藥他如益智補心川烏溫脾肉蔻仁止泄補骨脂納氣定喘半夏祛痰厚朴散滿肉桂行血達四肢丁香行氣定嘔吳萸胡椒皆治陰症腹痛生薑開鬱蔥白通陽白芥子通行經絡艾葉回垂絕之元陽古方皆用之可以撿擇如對一味亦能取效)三陰病深變為陰毒。(其症面唇指甲青黑心下結硬臍腹築痛身如被杖甚或昏不知人者宜發汗膏貼臍上再用正陽散麻黃去節附子炮乾薑半夏吳萸大黃炒熨並縛臍此方麻黃大黃同用汗下並行其法甚捷)雜中寒。(內傷生冷外感風寒頭疼身熱項背拘急肚腹脹痛似中寒而勢稍緩者膏貼背心臍上用五積散發表溫里炒熨並縛臍即當歸川芎白芷陳皮蒼朮厚朴半夏麻黃枳殼桔梗各一錢乾薑桂枝吳萸各五分甘草三分加薑棗者自汗去蒼朮麻黃冷汗加附子此方治症甚多可以增減如加羌獨柴前治寒濕身體重痛腰腳痠疼加羌活草果柴胡黃芩熟地治寒熱如瘧加青皮青木香去麻黃治肝虛脅痛加羌活獨活牛膝去薑桂治經來身痛加香附茴香加荊穗伏龍肝去麻黃並治虛寒帶下之類皆法也)男女房勞陰症。(由房事後受涼食冷而致腹絞痛者膏貼背心臍上對臍及兩膝蓋或糝肉桂丁香吳萸附子胡椒麝香貼再用吳萸蔥白麥麩食鹽炒熱熨臍並縛或再用白芥子黃丹醋調麵糊敷腹上並臍下如熱不可當去藥以青布沾涼水潤之或用母雞剖胸脯噴燒酒貼臍下即愈陰囊縮者自出並參用文中健陽等方)陰疸。(黃疸色黯身冷自汗者○膏糝附子乾薑茵陳末貼臍上再用一料炒熨並縛)陰水。(水腫尿澀喘急脈沉股冷或大便滑泄者膏貼臍上並對臍或用平胃散合五苓炒熨若腎虛不能行水者用桂附八味加車前牛膝脾虛者用實脾散蒼朮白朮厚朴草果腹皮木瓜附子車前子牛膝各一錢木香炮姜各五分也真火虧而土弱不能制水者用危氏復元丹白朮厚朴獨活吳萸官桂木香茴香川椒肉蔻仁陳皮檳榔各一錢附子二錢澤瀉三錢或煎抹或炒熨並縛臍)寒脹。(腹滿濡時減吐利厥冷屬脾胃虛寒者膏內糝乾薑製厚朴官桂末貼臍上或用溫胃膏健脾膏貼胸口臍上此膏貼對臍或再用古溫胃湯料附子炮姜厚朴半夏陳皮當歸川椒各一錢炒熨如心腹刺痛泄瀉者用順氣散藥料蒼朮厚朴青皮陳皮縮砂丁香木香良薑乾薑茴香各一錢姜三片棗一枚炒熨二方凡脾胃虛寒之症均可用或用丹溪中滿分消湯炒熨並縛臍)寒瀉。(氣虛暴瀉冷汗脈微急症也用炮姜附子益智仁丁香末糝膏貼臍並對臍加艾縛之更用艾一斤坐身下或幷包膝蓋至足心若脾腎虛寒久瀉者膏亦如上糝貼或用木香大茴香肉蔻仁吳茱萸破故紙五味子炒熨○尋常感寒泄瀉貼金仙膏加官桂車前子白朮炒熨)寒痢。(純白色日久有冷積者用文中巴仁靈脂方或巴仁黃臘方糝膏貼臍並對臍或用冷積瀉痢方木香丁香杏霜巴霜百草霜肉蔻霜炮薑炭木鱉仁灰糝貼治痢用巴豆霜本草已論之詳矣外治更善)三陰瘧(日久純屬虛寒者用靈仙草果巴霜官桂吳萸白胡椒丁香末糝膏貼肺俞再用姜敷兩膝蓋此方極效詳見略言)寒實結胸(心下硬痛無熱症者膏貼痛處再用蒼朮厚朴陳皮乾薑附子枳實皂角炒熨如手不可近研末以薑汁和醋敷重者膏上糝肉桂巴霜蟾酥輕粉麝香貼)久寒脅肋臍脹腹痛。或成氣痞血塊食積痰癖蟲蠱之類他藥所不能推蕩者。(膏貼患處再加糝敷炒熨煎抹之藥如氣用青皮木香烏藥血用三稜莪朮乾漆食用厚朴枳實檳榔巴豆痰用南星半夏礞石瓦楞子蟲用花椒烏梅雷丸黑醜之類或用治諸積不行八仙丹附子二錢巴霜皂角各一錢丁香木香茴香輕粉硃砂各五分糝貼此方用巴霜行而不瀉甚妙再合上寒實結胸蟾酥肉桂厚朴枳實幹姜等藥施治亦可)陽衰脊背腰膝冷痛。(膏貼痛處再用文中熨脊摩腰等法助之如陰虛作痛者勿用)風寒濕痹。一切漏肩鶴膝走注歷節。左癱右瘓。麻木疼痛。日久不能愈者。(膏皆貼痛處先用生薑擦後貼或用薑蔥鳳仙草蒼耳草煎熏患處一用黑魚一尾去腸雜切塊同羌活防風當歸桂枝川烏麻黃鑽地風透骨草各五錢木瓜酒五斤隔水煮一周時布蘸抹患處如患處多者可用此法或貼膏後再用艾三錢丁香五分麝二釐捲紙燃浸麻油燃火逼之貧人用干桑枝浸油燃火逼之膏力易透或用薑蔥汁同醋蒸牛膠化開入黃丹鉛粉乳香沒藥和勻塗彎曲不能貼膏處可以代膏並能止痛○文中方不少可撿用○又走注疼痛藥蒼耳子散風濕上通腦頂下行足膝外達皮膚木鱉子追毒止腰痛南星補肝風虛散血勝濕治風仙靈脾益精氣堅筋骨治冷風勞氣四肢不紅骨碎補補骨節疼風血積疼五加皮堅骨益精祛風勝濕通肌膚瘀血療筋骨拘攣五靈脂散血和血止痛白膠香活血止痛瓜兒血竭除血痛為和血聖藥自然銅醋煆續筋骨散瘀止痛虎骨追風健骨定痛白花蛇透骨搜風皆可加用○若陰虛血弱腰膝痛用龜板涼心瀉肝清熱去風用犀角此膏此藥皆勿用)寒疝。(少腹牽引腎丸而痛囊冷如冰者甚則入腹衝心連腰亦痛膏貼臍下再用川楝子青皮烏藥木香茴香吳萸良薑葫蘆巴川芎同食鹽炒熨重加川烏附子或只用生薑小茴川椒吳萸同食鹽炒熨並縛之再以一包炒熱布包夾囊下或坐身下○如攻心者用闢寒煎青皮香附蒼朮黑醜元胡各二錢靈脂木香吳萸大茴良薑官桂各一錢炒熨心腹並縛或加牛膝檳榔引下)寒濕腳氣。(膏貼三里穴穴在膝蓋下三寸以手按膝中指尖盡處外旁即是屬陽明胃或並貼腳背腳心再用川椒陳艾裝布袋踏腳下或用薑蔥椒茴同麥麩和醋炒熨並攤臥禱上熏取汗○若濕熱痛或痿用清陽行水滋陰膏貼蒼獨防己知柏敷)○婦人白帶久不止。(白帶清冷稠黏或多悲不樂腰痛臍下痛或臍下冷屬寒濕者膏貼臍上並對臍或兼兩腰再用蒼朮半夏附子乾薑官桂灶心土陳壁土貫眾雞冠花炒熨並縛臍或用本草治虛寒帶下方蛇床子訶子肉五味子山萸肉杜仲續斷) 子宮冷(屬寒濕者膏貼臍下或用蛇床子煎湯洗後貼文中有方)○小兒慢脾風。(久瀉脾氣虛寒所致症見文中膏貼臍上對臍文中有方又痘科門有方亦可參用)並治外症陰疽寒痰核凍瘡跌打閃挫。○此膏力量甚大。非重症不可輕用大張。並不可輕加重藥。(薑蔥可加)局中常用單膏。十居其九。膏黐不過二三分。已足取效。加藥所以助膏之不及。如可不加。不必妄加。太過則反為害。

生附子(五兩) 白附子(四兩) 生南星 生半夏 生川烏 生草烏 生麻黃(去節) 生大黃羌活 蒼朮(各三兩) 川芎 當歸 薑黃 細辛 防風 甘遂 延胡 靈仙 烏藥(各二兩) 獨活 靈脂 黑醜頭 荊穗 三稜 莪朮 藁本 赤芍 白芍 紫蘇 香附子 白芷青皮 陳皮 天麻 秦艽 枳實 厚朴 檳榔 遠志肉 益智仁 杜仲 牛膝 川續斷 紫荊皮 桂皮 五加皮 宣木瓜 吳茱萸 蛇床子 補骨脂 大茴 巴戟天 葫蘆巴 巴豆仁 杏仁 桃仁 蘇木 紅花 草果 良薑 皂角 骨碎補 自然銅 劉寄奴 馬鞭草 紅芽大戟 商陸 芫花 防己 甘草 木鱉仁 蓖麻仁 生山甲 蜂房 全蠍 蛇蛻 蓽茇 甘鬆 三奈 黃連 黃柏(各一兩) 發團(二兩) 炒蠶砂(二兩四錢) 乾地龍(十條) 生薑蔥白(各二斤) 韭白 大蒜頭 桑枝 蒼耳草(全各一斤) 鳳仙草(全株約二三斤) 槐枝柳枝 桃枝(各八兩) 乾薑艾 側柏葉(各四兩) 炮姜 菖蒲 胡椒 川椒 白芥子(各二兩)○兩共用油三十五斤分熬丹收○再入提淨松香(八兩) 金陀僧(四兩) 陳壁土 赤石脂(煆各二兩) 雄黃 明礬 木香 丁香 絳香 制乳香 制沒藥 官桂 樟腦 真輕粉(各一兩) 牛膠(四兩酒蒸化如清陽膏下法) 蘇合油(一兩)攪勻○臨用糝麝末貼○一方加制硫磺(如過陰寒重症臨時酌加最穩)

金仙膏

(一名開鬱消積膏通治風寒暑濕氣血痰食六郁五積諸症凡中州脾胃之病及四時外感內傷表裡不分寒熱相雜非一逼所能治者並宜之又夏時多暑溫濕溫之症偏於暑者陽邪多宜行水膏偏於濕者陰邪多宜此膏或兩膏並用亦可虛人參用健脾膏○此膏升降陰陽流通氣血當行則行當止則止治寒症可加溫藥治熱症可加涼藥變化實無窮盡○此膏開胸隔進飲食化痰消痞攻而不傷本原治肝氣脅肋痛一切腹痛婦人痛經小兒蟲痛俱效瘧疾痢疾亦妙)

治外感風寒暑濕頭疼發熱。(用清陽膏貼兩太陽此膏貼胸口先用生薑擦後再貼夜間胸口有微汗即驗如欲發斑疹亦能提出與觀音膏貼心口治悶痘一理○加藥之法如傷風寒者可用蒼朮川芎白芷羌活防風紫蘇香附菖蒲細辛生薑蔥白之類或煎抹胸背或炒熨胸背傷暑濕者可用蒼朮厚朴陳皮黃連乾葛香薷澤瀉豬苓車前子蔥白生薑之類濕溫即用蒼朮白虎湯如上法或煎抹或炒熨若兼食滯者用行氣香蘇飲蒼朮羌活川芎香附紫蘇陳皮甘草煎抹炒熨或合下內傷方用)內傷飲食。(內傷有勞倦傷飲食傷)胸膈飽悶。(傷食者多飧飲食不能運化停於胸腹飽悶惡食不食噯氣作酸下泄臭屁或腹痛吐瀉重則發熱頭痛手按心口刺痛此有餘症宜消導去之○膏貼胸口痛處並臍上用萊菔子枳實麩皮食鹽炒熨或用蒼朮香附厚朴半夏陳皮枳殼山楂麥芽神麯萊菔子紫蘇生薑食鹽炒熨重加山稜莪朮大黃檳榔又傷冷者加木香砂仁丁香草果甚加附子巴仁傷熱者加黃芩花粉青黛黃連甚加甘遂芒硝又消食消水消酒消氣消痞消脹消積消痛有香靈丸用香附靈脂生熟各一兩黑醜白醜生熟各五錢加醋炒熨此藥行而不泄響而不動其功甚捷如加川芎靈仙枳殼青皮烏藥延胡木香炮甲之類亦妙○若脾虛不思飲食食不化食後倒飽者用健脾膏貼胸口臍上再加黨參白朮甘草半夏陳皮香附木香砂仁益智仁厚朴神麯乾薑大棗之類炒熨若內傷發熱胃痛不食亦貼健脾膏用補中益氣寒加草蔻熱加梔子炒熨此膏皆勿用)痰嗽。(咳屬肺嗽屬脾痰嗽是脾濕生痰膏貼胸口用蒼朮枳殼陳皮半夏白朮乾薑皂角炒熨化痰燥濕○凡治痰之藥風用川烏草烏白附子半夏南星全蠍殭蠶寒用乾薑良薑青皮陳皮半夏草果丁香濕用蒼朮半夏厚朴陳皮南星皂角明礬熱用黃芩黃連知母貝母石膏花粉青黛蛤粉開用連翹香附枳實桔梗散用薄荷紫蘇枳殼橘紅降用杏仁蘇子前胡萊菔子葶藶子糝用木通澤瀉豬苓滑石食積用神麯麥芽山楂檳榔酒積用黃連乾葛又老痰熱用甘遂礞石瓦楞子朴硝寒用附子良薑巴仁黑醜痰飲用川烏青皮陳皮半夏南星厚朴草果乾姜白芥子甘遂大戟皂角明礬痰飲流注用導痰湯加木香薑黃或控涎丹加木鱉官桂痰塊寒用草烏南星乾薑熱用大黃五倍牡蠣芒硝痰迷心竅用膽星鬱金硃砂明礬痰在脅下用青皮白芥子痰在腸胃用大黃枳實竹瀝達痰九痰在骨節四肢用薑汁竹瀝劫痰用輕粉鎮痰用黑錫丹痰積變生怪病用滾痰丸加百藥煎古云十病九痰以上諸藥看症或糝或煎抹或炒熨○若肺咳用清肺膏胃咳用清胃膏腎咳用滋陰膏此膏勿用)痰喘痰哮。(呼吸急促為喘喉中有聲為哮○哮喘氣壯胸滿者為實症○膏貼胸背文中有鳳仙擦背方甚妙可仿其法用藥○風寒喘宜麻黃桂枝紫蘇橘紅杏仁半夏細辛乾薑火喘宜黃芩桑枝栝蔞花粉枳殼桔梗石膏青黛蛤粉元明粉水喘宜芫花黃芩半夏陳皮黑醜葶藶大棗痰喘上氣宜導痰降氣用蘇子杏仁半夏南星陳皮青皮枳實前胡烏藥沉香萊菔子生薑大棗有當下者用大黃白醜檳榔之類或煎抹或炒熨又痰喘上氣者兼用白芥子生南星糝膏貼足心○陰虛火炎喘者宜用清肺膏貼心口背心滋陰膏貼臍下虛寒喘者宜用溫肺膏貼心口背心健脾膏貼當臍扶陽膏貼臍下腎虛不納氣者宜用扶陽膏糝故紙茴香貼臍下陰火逆沖真陽暴脫氣喘痰鳴者宜用扶陽膏糝黑錫丹貼臍下老人喘急及短氣者宜用大補膏貼心口臍下此膏此藥皆不可用○哮多寒包熱宜帶表散文中有麻黃白果方可炒熨又吼氣大者膏內糝雄黃明礬生半夏巴霜等分末貼)痰飲。(飲屬陰邪宜用溫藥○膏貼心口加藥見上或用半夏陳皮蒼朮白朮厚朴乾薑合甘遂大戟白芥子等炒熨虛人用六君貼健脾膏)嘈雜噫氣吞酸吐酸。(嘈雜痰因火動似飢非飢食鬱有熱也噫氣轉出食氣亦鬱火與濕痰也吞酸者水刺心也吐酸者吐出酸水也濕熱鬱遏不得傳化也用平肝順氣保中方蒼朮白朮香附陳皮川芎神麯半夏青皮砂仁麥芽枳實山楂黃連白芍連翹梔子吳萸黃芩乾薑木香萊菔子生薑竹茹之類凡肝胃不和氣食痰熱並治如貼膏心口以此煎抹炒熨甚效或用蒼朮陳皮半夏黃連黃芩吳萸神麯亦可若五更心嘈屬血虛宜四物滋陰養血貼滋陰膏不因飲食而常噫屬氣虛宜六君子加沉香健脾調氣貼健脾膏此膏不可用)噁心乾嘔(欲吐不得吐亦胃中有痰有熱也○膏貼心口或用蘆根煎湯抹胃脘糝黃連末貼或用生薑竹茹黃芩半夏膽星陳皮梔子煎抹後貼)噎膈反胃。(症詳文中○五噎氣食勞噯思也五膈憂恚氣食寒也○鬱積飲食不進者用生薑汁韭菜汁牛乳抹胸口膏內糝真鬱金末鳳仙子末貼再用陳米同黃土合上平肝順氣保中方藥料炒熨可以開關或用古方選注治五膈方杏仁去皮尖香豉熬曲乾薑吳萸蜀椒炒去汗各等分研末以蜜和丸擦胸日數次或用毛養生膈氣方蜣螂一個貝母三錢青黛元明粉各二錢木香沉香硃砂各一錢牛黃五分為末以萬年青搗汁加陳酒和團擦此症難治古方亦無必效者二方一溫一涼可以應急然必多擦為是冀其或效○又血枯便秘者宜養血潤燥用麥冬生地當歸白芍川芎甘草等加桃仁麻仁韭汁煎抹以清胃膏貼胸滋陰膏貼臍下參用文中栝蔞導法蜜導法豬膽汁和醋灌下部此膏勿用○胃中虛冷者宜用溫胃膏糝丁香砂仁益智仁胡椒官桂末貼胃口再用平胃散合理中藥料炒熨反胃暮食朝吐朝食暮吐酸臭不化者乃下焦無火用溫胃膏貼胸口扶陽膏糝附子乾薑末貼臍上並後命門穴再用八味丸藥料炒熨參用文中嗅附子方此膏亦不可用)翻胃。(食入即翻而出乃痰熱阻隔與反胃朝暮有定候者不同○膏貼心口用薑汁竹瀝先抹之或用乾嘔方煎抹)嘔吐。(有寒有熱症詳文中與反胃霍亂不同膏貼心口寒宜丁香砂仁藿香陳皮半夏乾薑糝貼熱宜黃連葛根白芍黃芩梔子竹茹加梅煎抹○有心痛不食嘔苦水藍水或酸水者肝鬱也膏貼心口用加味逍遙散炒熨參用清肝膏又有時常嘔吐清水者脾熱也用白芍甘草煎湯抹後再用黃連糝膏貼參用清胃膏○若久病胃虛聞食即吐者宜溫胃膏加黨參白朮黃耆甘草半夏陳皮丁香蔻仁炒熨此膏不可用)霍亂。(症詳文中○上吐下瀉腹痛者)名濕霍亂濕上為風木所克陰陽不得升降而然渴為熱不渴為寒然病由吐瀉而出症雖重可不死不得吐瀉者為乾霍亂乃寒濕太甚脾被絆而不能動故卒痛而手足厥冷俗名絞腸痧中宮痞塞病無由出則脹悶而死矣此症皆忌服薑湯熱湯熱酒下喉即死○治濕霍亂先用生薑擦胸口膏內糝陳佛手干明礬末貼胸口並臍上或用藿香陳皮蒼朮厚朴半夏大腹皮煎抹後貼熱加黃連寒加薑炭腹痛加木香丁香砂仁便秘加枳殼小便黃赤加木通俱可暑月發熱煩渴者用黃連香薷厚朴豬苓澤瀉益元散煎抹分消上下或用黃金丹或用急救定中丸二方皆用黃連乾薑陳皮木香砂仁香附荊穗檳榔麥芽車前子之類可以炒熨古治霍亂云用食鹽炒熨胸背即十分無事此法極妙宜推用冬月寒重者或夏月受涼食冷傷重者用鹽同吳萸炒熨胸背並臍下或理中湯白朮乾薑或大順散乾薑官桂杏仁甘草合五積散蒼朮白芷厚朴吳萸陳皮半夏桔梗枳殼等藥炒熨並縛臍上吐瀉太多冷汗自出者用溫胃膏貼胸口再用附子理中加灶心土炒熨腹又醫書一粒珠治嘔吐泄瀉有雄黃五棓各一兩枯礬五錢蔥頭五個肉桂一錢麝香一分搗餅貼臍用熱物熨者乃止法也○治乾霍亂須溫通亦先用生薑擦胸以菖蒲白蔻丁香糝膏貼心口並臍上寒凝腹痛甚者用川烏鬱金細辛白芷木香絳香烏藥官桂吳萸白芥子等炒熨關竅閉者用塘棲痧藥或臥龍丹或皂角細辛末嗅鼻取嚏用文中日月丹或人馬平安散點眼蘇合丸擦胸背無蘇合丸用瓷調羹蘸香油刮之五臟之系咸在於背刮之則邪氣隨降不得吐者以手探喉令吐或多取嚏亦妙不得瀉者用厚朴湯法以厚朴枳實檳榔大黃炒熨之轉筋者紫蘇木瓜吳萸茴香延胡白鹽醋炒熨蠶砂亦好文中有煮醋抹腹大蒜塗足等方可參用轉筋入腹不忍者以極鹽鹽滷煎湯抹之並刺委中穴轉筋欲死鹽填臍中大炷艾炙之如冷汗脈微者用加味理中乾薑白朮附子吳萸官桂當歸厚朴陳皮炒熨參用溫胃膏散陰膏扶陽膏溫中回陽為急○中惡之症即烏痧脹感受暑穢所致面色黑紫脹急疼痛大便不通飲熱湯即死以利肺大腸之氣為主膏糝枳殼貼臍再用皂角細辛或痧藥取嚏加以挑刮之法並用生薑搗汁男左女右點眼角取汗發團蘸燒酒順擦背脊使之下降一方用食鹽擦胸背手足心見斑點則鬆一切痧脹中暑霍亂並治文中亦有中惡方凡斑痧忌紫蘇陳皮半夏甘草不可不知○麻腳痧即吊腳痧吐瀉厥逆轉筋冷汗脈微頃刻人瘦目陷危症也治法與霍亂不同蓋霍亂屬陽麻腳痧屬陰霍亂以吐瀉為通麻腳痧以吐瀉為閉宜用生薑汁擦胸背手足再以陰痧膏貼心口背心扶陽膏糝附子炮姜肉桂丁香麝香末貼臍上再用散陰膏糝制過硫黃末同枯礬等分末貼對臍命門穴另用散陰膏二張不加藥貼兩膝蓋兩足心更用醋調南星末塗足心或用胡椒官桂塗手足以瀉止厥回去膏如躁熱煩渴用萸連烏梅煎水稍稍抹胸口然須細心斟酌可用方用此症暫用熱藥急救愈後即當救陰霍亂之症切勿誤作麻腳痧治過用大熱之藥致變輕為重。積聚癥瘕痃癖痞氣。(症詳文中皆氣血痰食為病其實一也古皆以治痞法治之○此與傷寒之痞氣不同然可以傷寒𨠭痞之法推用○如痛甚推不動熱物熨之痛稍緩為血痛不甚推易動熱物熨無所覺為痰始如彈丸以漸而大時升時降時隱時現者氣塊也或左或右或上或下漉漉有聲者痰飲也先用生薑擦患處膏內糝藥末貼○糝藥用大蒜頭三兩生薑蔥白各二兩同搗爛加白芥子花椒鳳仙子紅蓼花子無子用花同大黃芒硝雄黃輕粉明礬陳石灰各二錢研末和勻陰乾臨用以少許糝膏上貼並可以少許加飛面醋調敷膏外再用酒蒸商陸或酒蒸三稜或醋炒吳萸或醋炒延胡熨之或竟用溫白丸川烏炮二兩半吳萸桔梗柴胡菖蒲紫菀黃連炮姜肉桂花椒巴豆澤瀉皂角厚朴各一兩為粗末炒熨或用溫白丸合木香枳殼丸大黃黑醜各二兩白朮半夏南星木香青皮陳皮枳殼枳實三稜蓬朮麥芽神麯檳榔乾薑良薑各一兩為粗末炒熨並縛每用約取七八錢虛人加黨參或加八珍或加補中益氣藥料同用皆法也)黃疸(疸有五症詳文中須分陰陽治○陽黃色明屬濕熱膏糝白朮黃芩茵陳末貼心口臍上參用行水膏貼臍旁天樞穴再加蒼朮厚朴廣陳皮茵陳黃連黃芩梔子龍膽草葶藶車前子澤瀉木通寒水石滑石之類煎抹炒熨甚者加大黃芒硝下之○陰黃色黯屬寒濕膏糝附子乾薑茵陳末貼心口臍上參用散陰膏貼後對臍命門穴再用蒼朮厚朴陳皮茵陳川芎川烏乾薑吳萸青皮薑黃官桂丁香川椒車前子澤瀉之類煎抹炒熨甚者加附子○酒疸谷疸屬陽女癆疸屬陰治同○瘟黃用實鑑瘴疸丸茵陳梔子大黃芒硝各一兩杏仁六錢常山鱉甲巴霜各四錢豆豉二兩此方具汗吐下三法治諸急症可用此煎抹炒熨不獨溫黃也○文中有苦瓜蒂末嗅鼻法南星罨臍法藥筒熏臍法又有生薑茵陳點眼抹身法亦有東引桃枝煎浴法皆可參)浮腫。(濕勝則濡泄甚則水閉胕腫大約先頭足腫後腹大者腫先腹大者脹○水有十亦宜分陰陰治○陽水先腫上體身熱便閉膏貼心口臍上參用行水膏貼臍兩旁加五皮飲及八正散疏鑑飲子三花神祐丸之類或煎抹或炒熨並縛臍○陰水先腫下體身冷便利膏貼心口臍上參用散陰膏貼後對臍處再加木香順氣湯及腎氣丸實脾散復元丹藥料或煎抹或炒熨並縛臍○輕者膏貼心口臍上只用平胃五苓散藥料煎抹炒熨參用健脾膏可也○腰以上腫者宜汗用麻黃蒼朮甘草豆豉生薑煎抹胸背腰以下腫者宜利用木通車前子椒目黑醜蔥白煎抹胸腹肺氣喘促者用杏仁貝母防己桑白皮葶藶陳皮桔梗木通枳殼蘇子腹皮生薑大棗花椒之類又臂腫者膏兼貼臂大肉上腿腫者兼貼腿肚腳腫者兼貼腳背但必以一張貼心臍否則恐四肢消而歸入腹也○文中治水腫有消河餅塗臍膏走小便丹房奇術走大便皆可酌用)脹滿。(脹有七寒熱谷水氣血蠱也症詳文中東垣云大抵寒脹多而熱脹少○又有五臟脹六腑脹之別觀病起處與病甚處知為何部如咳喘者肺脅痛者肝是也又屬脾胃者飲食少他臟則飲食如常又在皮膚經絡者飲食亦如常在腸胃肓膜者飲食少甚則五臟壅塞則氣促而不食病乃危矣○凡腹脹初得是氣宜行氣久則成水宜行水○膏皆貼心口臍上酌用專藥以厚朴為君寒用吳萸半夏乾薑附子官桂黑醜之屬熱用黃連白芍梔子知母枳實大黃之屬谷用麥芽神麯三稜莪朮檳榔之屬水用蒼朮防己葶藶甘遂澤瀉之屬氣用木香烏藥枳殼薑黃青皮腹皮萊菔子之屬血用川芎當歸延胡靈脂紅花桃仁韭萊之屬或糝膏貼或煎抹或炒熨古云下之則脹已此亦下法然膏藥與內服有瘥不致取快一時而反傷元氣○單腹脹屬脾虛肝旺腹現青筋為木剋土難治膏糝肉桂末貼心口臍上亦以厚朴為君加黨參白朮當歸酒芍半夏陳皮神麯官桂香附花椒黃連吳萸木瓜腹皮肉蓯蓉蘇子萊菔子車前子澤瀉青礬紅棗之屬炒熨參以健脾膏或竟用健脾膏兼用散陰膏此膏不必用○東垣有通治脹滿厚朴半夏湯亦可酌用文中亦有方○此症難治與噎膈同初起未見真臟脈者用此膏即不加藥亦能開關亦能消脹特終久難免復發耳)泄瀉。(多屬脾濕症見文中○膏貼胸口臍上再用蒼朮厚朴陳皮澤瀉車前子木通飛滑石之類炒熨或用白朮五錢車前子八錢炒熨瀉不止用黃丹枯礬丁香糝膏貼艾一斤坐在身下)痢疾。(症詳文中○初起膏糝川連吳萸木香砂仁末貼臍上三日後者糝花椒麝香貼通用蒼朮香附靈脂延胡黑醜當歸赤芍山楂神麯黃連黃芩吳萸杏仁青皮枳殼檳榔羌活川烏皂角車前子炮甲各一錢大黃二錢為粗末加薑蔥萊菔子五錢炒熱分兩包輪熨並縛臍冷則換氣通自愈○噤口痢用九節菖蒲煎水抹胸口再貼膏並燒醋炭熱毒重者用田螺麝香敷臍○治痢法腹痛宜和芍藥陳皮後重宜下木香檳榔身重除濕豬苓澤瀉膿血稠黏者以大黃芒硝竭之身冷自汗者以附子乾薑溫之○又治痢之藥色黑大黃色紫地榆色紅黃芩色淡生薑色白官桂色黃山楂利氣枳殼破血桃仁裡急當歸身尾痛甚木香梔子鶩溏官桂木香通中有澀烏梅血痢金銀藤梧桐葉荷葉馬莧槐花柏葉地榆)瘧疾。(症詳文中○膏貼心口背心先用生薑擦後貼或加蔥白煎抹或用羌活防風柴胡黃芩青皮川芎白芷細辛半夏知母貝母蒼朮厚朴靈仙枳實檳榔炮甲白芍桂枝各用一錢為粗末以一半加薑蔥煎湯抹胸背取汗一半炒熱縛臍六經皆可用數發後無痰食積滯者可用散陰膏截之○治瘧之法入門云大陽桂枝陽明白虎少陽小柴胡意甚明顯挾痰合二陳挾食合平胃尿澀合五苓便秘合大柴胡無汗乾葛蒼朮有汗黃芩白朮汗多烏梅又氣滯青皮香附食積神麯麥芽山楂枳實積甚玉稜莪朮瘀血桃仁紅花夜發川芎當歸日久常山首烏靈仙檳榔瘧母鱉甲山稜莪朮去癖須用大戟芫花破水之類或糝或煎抹或炒熨又寒瘧用川烏白芷紫蘇青皮草果良薑白芥子白胡椒官桂吳萸靈仙甚加附子熱瘧用柴胡黃芩半夏知母石膏蚓泥新汲水之類夏月可用西瓜鎮心)心胃氣痛。(有寒熱痰飲食積血瘀氣滯之分○膏貼痛處熱痛用柴胡黃芩栝蔞花粉白芍枳殼黃連梔子橘紅木通生甘草食鹽煎抹冷痛用紫蘇香附靈脂延胡薑黃蒲黃蓬朮當歸良薑草果官桂胡椒益智仁吳萸陳皮半夏沒藥厚朴蒼朮烏藥川芎炒熨不論氣血痰食皆可用亦可撮三五味而用積冷心腹痛仿和劑抽刀散法良薑一兩斑蝥三個同炒黑去斑蝥用姜糝貼心痛徹背背痛徹心金匱有烏附方冷熱不調者用和胃飲萸連桂芍橘皮香附當歸炙草乾薑之類)肝氣脅肋痛。(脅腋屬肝膽肝邪流於兩脅為諸般脅痛亦有風寒氣滯血瘀食積痰飲冷熱之別膏貼痛處如冷痛即用上胃氣中藥炒熨古人胃病治肝故可通用熱痛者用柴胡抑肝湯柴胡青皮赤芍丹皮地骨皮香附梔子蒼朮川芎神麯連翹生地甘草煎抹或食加平胃痰加二陳肝胃不和者用上平肝順氣方亦可並參用清肝膏若虛肝用滋陰膏糝木香青皮官桂或糝吳萸黃連末貼房勞傷腎者宜芎歸故紙等)腹痛。(中氣不行也亦有寒熱痰飲瘀血食滯蟲等之別○膏貼臍上看症用上藥例中藥或糝或煎抹炒熨○蟲痛用川椒烏梅各一兩炒熨並縛臍當下蟲重則加雄黃明礬三稜檳榔)腰痛。(有七症詳見文中大約腎虛是本風寒濕熱痰飲氣滯血瘀閃挫是標○膏糝白朮官桂末貼痛處再用羌活防風杜仲故紙牛膝續斷木瓜萆薢香附當歸延胡紅花半夏陳皮黑豆之類炒熨參用文中摩腰方風寒濕跌打損傷均宜散陰膏陰虛宜滋陰膏加桂)小腸氣痛。(不全屬寒者膏貼臍下用川楝子小茴烏頭梔子鹽炒熨偏於寒者用散陰膏)○婦人痛經。(膏貼膺上或用散陰膏中瘧疾末子糝膏貼臍上再用當歸延胡紅花胡椒蠶砂醋炒熨)婦人乳核(由氣血凝滯成核不紅腫者用薑蔥湯洗後膏內糝廣木香貼或再用青皮白芍當歸川芎香附半夏南星滴乳香丁香生薑炒熨如紅腫熱痛者用情陽膏加烏龍錠敷)婦人產後兒枕痛。(膏貼痛處或用起枕散延胡當歸官桂末糝膏貼或再用此三味加川芎蒲黃靈脂吳萸紅花乳香沒藥等醋炒熨並縛之凡瘀血為病皆可用此消散血得熱則行也)○小兒風寒積滯皆可用。○外症如脅癰等未破者亦可用。○此膏力量亦大。非重症不可輕用大張。亦不可輕加重藥。局中常用大半單膏。膏黐不過二三分。小兒減半。若有加藥。必審症明白再加。且由漸而增。不驟加也。○諸膏須分別用。然亦可合併用此。非明於醫理者。不能用膏藥。亦必讀書以此。

蒼朮(五兩) 上白朮(四兩) 羌活 川烏 薑黃 生半夏(薑製) 烏藥 川芎 青皮生大黃(各三兩) 生香附 炒香附 生靈脂 炒靈脂 生延胡 炒延胡 枳實 黃連 薑製厚朴 當歸 靈仙 黑醜頭(半生半炒) 巴仁(各二兩) 枯黃芩 黃柏 生蒲黃 黑山梔川鬱金 莪朮 三稜 檳榔 陳皮 山楂 麥芽 神麯 南星 白醜頭 苦葶藶 蘇梗 藿梗 南薄荷 草烏 獨活 柴胡 前胡 細辛 白芷 荊芥穗 防風 連翹 乾葛 苦桔梗 知母 大貝母 甘遂 大戟 芫花 防己 栝蔞仁 腹皮 天花粉 赤芍 白芍 枳殼茵陳 川楝子 木通 澤瀉 車前子 豬苓 宣木瓜 皂角 苦杏仁 桃仁 蘇子 益智仁 良薑 草果 吳萸 紅花 木鱉仁 蓖麻仁 殭蠶 全蠍 蜈蚣 蟬蛻 生山甲 生甘草(各一兩) 發團(二兩) 飛滑石(四兩) 生薑 蔥白 韭白 薤白 大蒜頭 紅鳳仙 白鳳仙(全) 槐枝 柳枝 桑枝(各一斤鳳仙干者或用四兩) 榆枝 桃枝(各八兩俱連葉) 石菖蒲萊菔子 乾薑(各二兩) 陳佛手干 小茴 艾(各一兩)○兩共用油四十斤分熬丹收○再入淨松香 生石膏(各四兩) 陳壁土 明礬(各二兩) 雄黃 輕粉 砂仁 白芥子 川椒 廣木香 檀香 官桂 制乳香 制沒藥(各一兩) 牛膠(四兩酒蒸化如前下法)○或加蘇合油臨用加沉麝○舊合平痧膏治霍亂者即此膏減味。陰痧救急膏治麻腳痧者即扶陽膏減味。故皆不存。

行水膏

(此膏通利水道治三焦腸胃濕熱為病與金仙膏相輔而行如虛者參用健脾膏○金仙膏主納凡胸膈不寬欲進飲食者須金仙此膏主出凡欲宣導二腑者須此膏二膏不可偏廢)

統治暑濕之邪。(暑者熱蒸濕也無濕則但為乾熱而已非暑也消暑在於利濕使濕從小便降而暑自消矣)與水停不散。(停水者飲水過多停蓄而成也在上乾嘔而陽水入則吐在中心下痞滿而痛在下熱入膀胱小便不利○又水停心下上於頭則眩凌於心則悸侵於肺則咳傳於胃則嘔溢於皮膚則為腫漬於腸胃則為泄膏分上中下貼再加藥○按病必究其所因如水病不知其水見嘔治嘔見咳治咳見痞滿泄瀉即治痞滿泄瀉襲用套頭方藥似是實非所謂粗工不識病源也錄此以見因之不同宜審)或為怔忡。(即悸也膏貼心口)乾嘔而吐。(用生薑半夏為團擦後貼)痞滿而痛。(貼痛處或糝黃連半夏末)痰飲。(用控誕丹加膏內貼)水氣喘咳。(用蘇子葶藶半夏桑皮木通黑醜椒目煎抹胸口再貼膏)水結胸。(用生薑擦後貼或用文中凝雪湯法或即用十棗湯煎抹後貼)陽黃疸。(貼胸臍○文中有方)陽水腫滿。(貼心臍○文中有方)熱脹。(貼胸臍○文中有方或用白朮厚朴薑黃黃芩黃連枳實半夏知母青皮陳皮木通澤瀉桔梗大黃木香砂仁煎抹後貼或研末加麝香以淡姜水調敷滿腹○以上皆參用金仙膏)小便黃赤。(濕熱重膏貼胸臍及臍下用麥冬竹葉木通煎抹胸)或少腹滿急。(濕熱下注膏貼少腹)或尿澀不行。(用黃芩車前子木通黑山梔等利水之藥煎湯洗臍下貼)或熱淋。(糝硝石末貼臍下參用清陽金仙兩膏貼胸臍二膏皆能通淋○文中亦有方)大便。溏泄。(濕勝也膏貼臍上或用金仙膏)或便秘不通。(熱勝也膏貼臍上及臍兩旁即天樞穴也或糝芒硝貼水氣重者用枳殼檳榔大黃黑醜煎抹後貼或研末雞清調敷參用文中通大便方)或腸痔。(濕熱下注膏貼臍上參用清陽膏貼肛門)又肩背沉重肢節疼痛。(濕熱相搏膏貼背心及痛處)腳氣腫痛。(濕熱分爭濕則腫熱則痛膏貼臍上及痛處再加蒼柏散敷腳氣入腹衝心者加吳萸木瓜檳榔大黃食鹽炒熨並縛或調敷腹入腎者目額黑腰腫尿閉上喘加附子津唾調塗足心引熱下行)婦人帶下。(由濕熱者膏貼臍上臍下再酌加藥)○外症濕熱凝結成毒。成濕熱爛皮皆可用。○上貼心口。中貼臍眼並臍兩旁。下貼丹田及患處。

蒼朮(五兩) 生半夏 防己 黃芩 黃柏 苦葶藶 甘遂 紅芽大戟 芫花 木通(各三兩)生白朮 龍膽草 羌活 大黃 黑醜頭 芒硝 黑山梔 桑白皮 澤瀉(各二兩) 川芎 當歸 赤芍 黃連 川鬱金 苦參 知母 商陸 枳實 連翹 檳榔 郁李仁 大腹皮防風 細辛 杏仁 膽南星 茵陳 白醜頭 花粉 蘇子 獨活 青皮 廣陳皮 藁本 栝蔞仁 柴胡 地骨皮 白蘚皮 丹皮 靈仙 旋覆花 生蒲黃 豬苓 牛蒡子 馬兜鈴白芷 升麻 川楝子 地膚子 車前子 杜牛膝 香附子 萊菔子 土茯苓 川萆薢 生甘草 海藻 昆布 瞿麥 萹蓄 木鱉仁 蓖麻仁 乾地龍 土狗 山甲(各一兩) 發團(二兩) 浮藻(三兩) 延胡 厚朴(附子) 烏藥(各五錢) 龜板(三兩) 飛滑石(四兩) 生薑韭白 蔥白(榆白) 桃枝(各四兩) 大蒜頭 楊柳枝 槐枝 桑枝(各八兩) 蒼耳草 益母草 諸葛菜 車前草 馬齒莧 黃花地丁(鮮者各一斤) 鳳仙草全株(干者用二兩) 九節菖蒲 花椒 白芥子(各一兩) 皂角 赤小豆(各二兩)○兩共用油三十斤分熬丹收○再入鉛粉(炒一斤) 提淨松香(八兩) 金陀僧 生石膏(各四兩) 陳壁土 明礬 輕粉(各二兩) 官桂 木香(各一兩) 牛膠(四兩酒蒸化如清陽實下法)○如外症拔毒收水可加黃蠟和用。又龍骨牡蠣皆收水亦可酌用。

清肺膏

(肺屬金或受心火刑剋肝木亢害則病又外感久則鬱熱內傷久則火炎並宜清○古方有杏膠飲又有三雞鳴丸皆通治咳喘亦有清肺湯清金湯貝母散黃連阿膠等方此本其法)

治一切咳喘等症屬肺熱者。(肺熱者必有痰盛胸滿外開上炎之象)凡風熱。(春多風熱宜散風熱)暑熱。(長夏火鑠金宜清熱)燥熱。(秋金燥烈之氣宜清燥)傷肺咳喘上氣。(上氣宜蘇子杏仁前胡枳殼等)或酒爆過度邪火傷肺致咳喘者。(用黃連枳實栝蔞青黛○膏皆貼胸口及背心看症加藥○方書云晨咳是食積火流肺宜地骨皮桑皮知母午前多胃火沖肺宜知母貝母栝蔞枳實醋煆石膏午後多陰虛宜四物加麥冬知柏二陳黃昏多火浮於肺宜五倍五味斂而降之風寒鬱熱夜咳三拗湯加知母黃芩乾咳無痰火鬱也久則成癆宜桔梗開之再滋陰降火或用貝母栝蔞青黛薑汁白蜜文中有擦頸項擦背等方可以仿用口渴氣逆者用知母貝母天冬麥冬當歸枯芩黑山梔元參化粉桔梗薄荷沙參甘草之屬即清順湯也帶血加紫菀阿膠治火咳火喘不外此○喘當先引其痰宜桔梗栝蔞枳殼杏仁蘇葉前胡熱加寒水石石膏水喘宜蘇子葶藶肺虛久喘宜炙桑皮五味阿膠陰虛陽無所附而上奔者四物倍芍藥加人參五味收之下之則死○以上皆參用清陽膏清胃膏滋陰膏○一切喘咳劫藥知母貝母各一兩巴豆十粒同炒黃加黃連白礬白芨各三錢姜蜜丸安膏上貼或巴豆炒後去之但借其氣更善一用五味五倍芒硝蜜丸安膏上貼同可酌用)衄血。(肺火參清陽膏)消渴。(上消屬肺火宜黃連花粉烏梅)肺脹。(咳而上氣煩躁而喘宜斂本草白芍治肺脹又古方有杏仁青黛訶子肉佐以海粉半夏便香附栝蔞加薑汁白蜜調者可以擦胸背如脈浮心下有水氣或欲作風水者用仲景越婢加半夏湯或小青龍加石膏湯煎抹)肺積。(在右脅咳喘名息賁參用金仙膏)肺痿肺癰。(心火刑肺喘咳兼唾膿血脈虛為痿實為癰虛用桑皮知母黨參黃耆地骨皮天冬陳皮甘草青皮五味薑汁蘿蔔汁梨汁桔梗紫菀煎抹實用桑皮桔梗栝蔞葶藶子青橘皮汁陳芥菜滷○兼貼清陽膏)咽喉(肺系)大腸(肺府枳殼能利大腸)諸火症。○貼喉中央(連天突穴)胸口(膻中穴)背後(第三骨節肺俞)臍上(脾為肺母)臍下(腎為肺子)或患處。○凡用加藥者須照醫書審症立方之意。而以文中外治之法運之。則精切而有效。此膏所注亦可例推。

生黃芩(三兩) 南薄荷 桑白皮 地骨皮 知母 貝母 天冬 麥冬 連翹 蘇子 花粉 葶藶 芫花(各二兩) 桔梗 橘紅 鬱金 香附 荊穗 枳殼 牛子 山豆根 栝蔞 旋覆花(即金沸草) 苦杏仁 川芎 白芷 馬兜鈴 前胡 蒲黃 防風 蘇梗 青皮 膽南星 防己 射干 白前 白檳榔 白醜頭 款冬花 五倍子 元參 生地 生甘草 忍冬藤 歸尾白芍 赤芍 丹皮 木通 車前子 枳實 黃連 黃柏 黑山梔 白芨 白蘞 大黃 芒硝 木鱉仁 蓖麻仁 山甲(各一兩) 滑石(四兩) 生薑(連皮) 蔥白(各二兩) 冬桑葉白菊花(連根) 槐枝 柳枝 桑枝(各八兩) 枇杷葉(四兩) 竹葉 柏葉 橘葉(各二兩)鳳仙(全株) 百合 萊菔子(各一兩) 花椒 烏梅(各五錢)○兩共用油二十斤分熬丹收○再入生石膏(四兩) 青黛 海石 蛤粉 硼砂 明礬 真輕粉(各一兩) 牛膠(四兩酒蒸化如清陽膏下法)

溫肺膏

(經云肺惡寒又日形寒飲冷則傷肺形寒風寒外感飲冷飲食生冷內傷也皆宜溫○古方易簡杏子湯治一切感風寒傷生冷虛勞咯血痰飲停積咳嗽者用黨參半夏乾薑官桂白芍細辛茯苓甘草五味子感冒加麻黃又有參蘇溫肺湯半夏溫肺湯星半薑桂丸等此本其法)

治一切咳喘等症屬肺寒者。(肺寒多嘔吐涎沫又必有氣乏表怯冷痰如水之狀又喘嗽酒後甚者熱酒後減者寒涎清白者寒黃濁者熱面赤痰盛者熱面曰氣短者虛)凡風寒客於肺。咳喘上氣。(宜九寶飲紫蘇杏仁麻黃桂枝生薑等煎抹)或生冷傷肺咳喘上氣。(宜厚朴乾薑等)或中焦脾胃虛寒。有痰水冷氣。心下汪洋嘈雜。時吐清水者。(宜加味理中半夏陳皮官桂細辛白朮乾薑五味炒熨)或下焦無火。腎水泛上為痰。水冷金寒者。(宜用八味九料)或肺胃兩虛。氣上逆者。(胃虛則氣上逆喘而不休宜參用溫胃膏)或肺腎兩虛。不納氣者。(宜參用溫腎固真膏)亦治冷哮(遇冷而發)冷痿(肺有虛寒而痿者)等症。上貼心口。中貼臍眼。下貼丹田。或並貼。(文中有燒款冬熟地吸菸法治肺病最宜可推用以今吸菸法裝煙筒吸甚便)

生半夏(薑汁現炒三兩) 杏仁 蘇子 炙桑皮 五味子 麻黃 細辛 乾薑 陳皮 官桂 葶藶子(炒) 白蒺藜(各二兩) 西黨參 白朮 蒼朮 黃耆 炙甘草 川芎 白芷 荊穗 獨活 防風 百部 南星 當歸 酒芍 桔梗 枳殼 青皮 靈仙 砂仁 沙蒺藜 旋覆花 制香附 烏藥 大腹皮巴戟天 大茴香 破故紙 吳萸 蓽茇 良薑 款冬花 芫花 紫菀 厚朴 黑醜 澤瀉車前子 白附子 巴豆仁 訶子肉 川烏 白芨 白蘞 皂角 木瓜 木鱉仁 蓖麻仁 炮山甲(各一兩) 生薑 蔥白 槐枝 柳枝 桑枝(各四兩) 鳳仙草(全株干者用二兩) 白芥子 川椒 胡椒 核桃仁(連皮) 石菖蒲 萊菔子 白果仁 大棗 烏梅 粟殼(各一兩)○兩共用油十六斤分熬丹收○再入肉桂 丁香 木香 絳香(沉香更佳) 白蔻仁(各一兩) 牛膠(四兩酒蒸化如清陽膏下法)

養心安神膏

(木孔聖枕中丹及天王補心丹等方加味讀書勤政勞心者可用此養心)

治心虛有痰火不能安神者。亦治膽虛。○凡老年心怯。病後神不歸舍。(糝硃砂龍骨末)又少年相火旺。心腎不交。怔忡夢遺。(糝黃連肉桂末)亦有因驚而不能寐者。(糝膽星塗犀角)皆貼膻中穴。惟胸有濕痰梗塞者勿用。(宜金仙膏)

牛心一個牛膽一個。用小磨麻油三斤浸熬聽用。

川黃連(三兩) 大麥冬 丹參 元參 苦參 鬱金 膽南星 黃芩 丹皮 天冬 天生(各二兩) 潞黨參 熟地 生黃耆 上於術 酒白芍 當歸 貝母 半夏 苦桔梗 廣陳皮 川芎 柏子仁 連翹 熟棗仁 釵石斛 遠志肉(炒黑) 天花粉 蒲黃 金鈴子 地骨皮淮山藥 五味子 枳殼 黃柏 知母 黑山梔 生甘草 木通 澤瀉 車前子 紅花 官桂 木鱉仁 羚羊角 鎊犀角(各一兩) 生龜板 生龍齒 生龍骨 生牡蠣(各二兩) 生薑竹茹 九節菖蒲(各二兩) 槐枝 柳枝 竹葉 桑枝(各八兩) 百合 鮮菊花(連根葉各四兩) 鳳仙草(一株)○兩共用油十六斤。分熬去渣。合牛心油並熬丹收○再入寒水石 金陀僧(各四兩) 芒硝 硃砂 青黛(各二兩) 明礬 赤石脂 赭石(煆各一兩) 牛膠(四兩酒蒸化如清陽膏下法)

清心化痰膏

(養心膏治虛火此膏治實痰如風痰可與清陽膏參用若寒痰等勿用)

統治郁痰驚痰熱痰燥痰老痰痰迷心竅痰結胸癲癇。又暴病多屬火。怪病多屬痰亦可貼。○(諸痰重症用薄荷菖蒲搗汁入薑汁竹瀝白蜜調擦胸口再糝硃砂硼砂青黛芒硝寒水石水月貼若治中風痰迷即用清陽膏中加藥如舌不能言者另用古方鮮語湯煎抹亦可痰結胸用陷胸承氣合敷)

膽南星(三兩) 連翹 鬱金 黃連 麥冬 生大黃 枳實 化橘紅 苦葶藶 黃芩 朴硝(各二兩)大生地 元參 丹參 苦參 川芎 當歸 生白芍 生蒲黃 杏仁 丹皮 苦桔梗 前胡知母 貝母 栝蔞 半夏 檳榔 枳殼 大戟 青皮 天麻 黑山梔 甘遂 黃柏 獨活 防風 細辛 旋覆花 芫花(醋炒) 木通澤瀉 車前子 生甘草 木鱉仁 蓖麻仁 皂角 山甲 乾地龍瓦楞子 羚羊角 犀角(鎊) 殭蠶 全蠍(各一兩) 滑石(四兩) 生薑 竹茹 南薄荷 九節菖蒲(各二兩) 柳枝 竹葉 桑枝 槐枝(各八兩) 鳳仙草(全株) 紫蘇子 萊菔子(各一兩) 白芥子(五錢)○兩共用油十六斤分熬丹收○再下生石膏(八兩)青礞石(硝煆) 金陀僧(各四兩) 青黛 雄黃 明礬(各二兩) 硼砂 硃砂 輕粉(各一兩) ○加牛黃清心丸一粒。滾痰丸三錢。抱膽丸五錢。(抱膽丸用川鬱金天竺黃各一兩雄黃五錢白礬三錢以菖蒲汁調不落水豬心血為丸朱衣者毛氏治癩癇痰迷方也)

健脾膏

(胃主納脾主消脾主與胃行其津液者也○脾為至陰喜升喜剛燥○太陰濕土得陽始運○補氣消食化痰燥濕不可偏廢○脾胃為肝腎之原心實主之火能生土土旺即以防水○心為脾母補母則子旺肝為脾賊疏肝則脾安○脾土須丹田真火熏蒸故曰補脾不若補腎舌有補真丸治脾陽不運用川烏巴戟菟絲蓯蓉葫蘆巴香附花椒距茸羊腰陽起石等味可以為法○此膏較金仙膏多補脾溫腎之藥虛寒有積欲寓攻於補者宜之如欲消導多者可以此膏和金仙膏各半攤貼○又腎為先天之本脾胃為後天之本此膏與滋陰膏相併行亦如六君與六味也)

治脾陽不運飲食不化。或噎塞飽悶。(脾弱)或泄痢腹痛。(脾滯)或為濕痰(水穀停積)水腫(脾虛土不制水)黃疸(脾濕)鼓脹(臟寒生脹滿又胃寒亦生脹滿東垣通治脹滿半夏厚朴湯用半夏一錢厚朴八分神麯六分蘇木紅花各五分三稜當歸梢豬苓升麻各四分官桂蒼朮車前子澤瀉柴胡陳皮黃芩草蔻仁生甘草各三分木香青皮各二分吳萸黃連乾生薑各一分桃仁三個昆布少許可以炒熨或去蘇木桃仁或虛加參朮實加枳殼檳榔撞關加香附烏藥胡椒紫蘇丁香沉香砂仁茴香乳香之類○凡用香藥須研末後加勿同炒)積聚(脾虛也金仙膏有方○又綱目破積導飲丸用木香檳榔陳皮青皮枳殼蓬朮三稜半夏神麯麥芽乾薑車前子澤瀉甘草各五錢白醜頭末六錢黃連三錢巴豆二十粒一方巴豆同黃連三錢炒去巴豆不用此方危氏取數味以消諸積聚症塊甚效可以炒熨○又如食積山楂神麯麥芽酒積黃連葛花砂仁果菜積官桂丁香麝香魚蟹積紫蘇木香生薑面積杏仁茶積川椒均可用)○小兒慢脾風(或大病或久吐瀉脾胃傷所致純陰泄青者木剋土也用參耆木草酒芍陳皮半夏天麻川烏全蠍南星丁香硃砂薑棗炒熨肢冷加炮姜甚加附子手足搐搦加桂枝參用扶陽膏)等症。皆貼胸臍。(簡便方實用萊菔子炒熨虛用糯米炒熨皆妙)

牛精肉一斤。牛肚四兩。用小磨麻油三斤浸熬聽用。

蒼朮(四兩) 白朮 川烏(各三兩○溫白丸用川烏為君)益智仁 姜半夏 南星 當歸 厚朴 陳皮 烏藥 薑黃 甘草(半生半炙) 枳實(各二兩) 黃耆 黨參 川芎 白芍 赤芍 羌活 香白芷 細辛 防風 香附靈脂 蘇梗 蘇子 延胡索 山楂 麥芽 神麯 木瓜 青皮 檳榔 枳殼 桔梗 靈仙腹皮 醋三稜 醋莪朮 杏仁 柴胡 升麻 遠志肉 吳萸 五味 草蔻仁 肉蔻仁 巴戟天 補骨脂 良薑 蓽茇 大茴 紅花 黃連 黃芩 大黃 甘遂 苦葶藶 紅芽大戟 巴仁 黑醜頭 茵陳 木通 澤瀉 車前子 皂角 木鱉仁 蓖麻仁 全蠍 炮山甲 白附子 附子(各一兩) 滑石(四兩) 生薑 薤白(韭白) 蔥白 大蒜頭(各四兩) 鮮槐枝 柳枝 桑枝(各八兩) 萊菔子 乾薑 川椒(各二兩) 石菖蒲 艾白芥子 胡椒 佛手干(各一兩) 鳳仙草(全株) 棗(七枚)○兩共用油二十二斤。分熬丹收。○再入官桂 木香 丁香 砂仁 檀香(各一兩) 牛膠(四兩酒蒸化如清陽膏下法)

清胃膏

(胃為水穀之海臟腑皆稟氣於胃○五穀入胃其糟粕津液宗氣分為三道上焦宗氣中焦津液下焦糟粕○大小腸出納水穀轉輸津液而胃又為二經之總司○胃為燥土喜降喜柔潤宜養津液○陽明陽土得陰自安○腑宜通熱則秘結用下藥者亦所以救陰而存津液也)

治胃中血不足。(胃中谷氣傳化精徵為血)燥火用事。或心煩口渴。或嘔吐黃水。(黃水屬熱清水屬寒)或噎食不下。(四干)或食下吐出。(皆是胃槁)或消穀善飢。(即消中屬胃熱傳於肺為上消傳於腎為下消)或大嘔吐血。(陽明多氣多血為火所逼)或大便難。(津枯)或食㑊。(大腸移熱於胃善食而瘦謂之食㑊㑊者易也胃移熱於膽同)亦治肺燥者腎熱者。挾心肝火者。○貼上中下三脘。(酌加煎抹之藥)

生地(四兩) 大麥冬 天花粉(各三兩) 黃連 知母 當歸 栝蔞仁 生白芍 石斛 天冬 乾葛 生甘草(各二兩) 元參 丹參 苦參 羌活 枳實 檳榔 防風 秦艽 枯黃芩 川鬱金 大貝母 香白芷 半夏 化橘紅 苦桔梗 連翹 川芎 柴胡 前胡 膽南星 淮山藥 忍冬藤 蒲黃 杏仁 麻仁 蘇子 炙甘草 青皮 地骨皮 桑白皮 黃柏黑山梔 赤芍 丹皮 紅花 五味子 五倍子 胡黃連 升麻 白朮 甘遂 大戟 細辛車前子 澤瀉 木通 皂角 蓖麻仁 木鱉仁 羚羊角 鎊犀角 山甲 大黃 芒硝(各一兩) 滑石(四兩) 生薑(連皮) 竹茹(各三兩) 石菖蒲(一兩) 蔥白 韭白 薤藿香(各二兩) 茅根 桑葉 蘆根 枇杷葉(去毛) 芭蕉葉 竹葉(各四兩) 槐枝 柳枝 桑枝 白菊花(各八兩) 鳳仙草(全株) 烏梅(三個)○兩共用油二十斤。分熬丹收○再入生石膏(八兩) 寒水石(四兩) 青黛(一兩) 牡蠣粉 元明粉(各二兩) 牛膠(四兩酒蒸化如清陽膏下法)

溫胃膏

(舊名卸寒暖胃膏此方表裡俱備冬時施送窮人預貼一張於心口並臍可免受寒)

治胃寒不納。嘔瀉痞脹疼痛諸證。(按活人聖散子治寒疫不論陰陽表裡用麻黃附子蒼朮獨活柴胡藁本厚朴白朮枳殼防風細辛藿香半夏赤芍吳萸草蔻仁良薑豬苓澤瀉甘草薑棗之屬蓋外感方也又東垣中滿分消湯治中滿寒脹寒疝二便不通四肢厥逆食入反出腹中寒心下痞下虛陰躁奔豚不收用川烏乾薑蓽澄茄生薑黃連黨參當歸澤瀉青皮麻黃柴胡草蔻仁厚朴黃耆黃柏益智仁吳茱萸木香半夏茯苓升麻之屬蓋內傷方也可推)

乾薑(炒二兩) 川烏 白朮(各兩半) 蒼朮 黨參 附子 吳萸 黃耆 麻黃 桂枝 北細辛 羌活 獨活 防風 麥冬 藁本 柴胡(炒) 川芎 當歸 酒芍 香附 紫蘇 藿梗 杏仁 白芷 青皮 陳皮 半夏(炒) 南星 厚朴 烏藥 靈仙 麥芽 神麯(炒) 枳實 澤瀉 蓽澄茄 草果 草蔻仁 肉蔻仁 故紙 良薑 益智仁 大茴 巴戟 蓽茇 車前子延胡 靈脂(各一兩) 黃連(吳萸水炒) 五味子(各五錢) 甘草(七錢) 生薑 蔥白(各四兩) 艾 薤 韭 蒜頭 菖蒲(各二兩) 鳳仙(一株) 木瓜 川椒 白芥子 胡椒(各一兩) 大棗 烏梅肉(各五個)○兩共用油十二斤。分熬黃丹收○再入木香 丁香 砂仁 官桂 乳香(制) 沒藥(各一兩) 牛膠(四兩酒蒸化如清陽膏下法)一加木鱉仁蓖麻仁山甲(各一兩)

清肝膏

(肝生血氣○木喜調達○肝以斂為瀉以散為補○相火寄於肝膽有瀉而無補瀉其邪熱即所以補之○肝宜涼膽宜溫然膽附於肝此動則彼隨故肝膽同治肝與心腎亦同治○此膏與清陽膏金仙膏滋陰膏參用治肝風宜合清陽膏治肝氣宜合金仙膏治肝火宜合滋陰膏)

治肝經血虛有怒火。(肝藏血血虛則火旺)或頭暈頭痛。眼花目赤。耳鳴耳聾。耳前後痛。(皆肝膽經火參用清陽膏)面青口酸。(青是肝色酸是肝味)寒熱往來。(少陽在半表半裡又瘧為肝積宜黃連柴胡等參用金仙膏)多驚不睡。(肝藏魂宜羚角等參用清心膏)善怒。(肝燥宜當歸栝蔞紅花等)吐血。(暴怒傷肝不能藏血)胸中痞塞。(肝鬱宜逍遙散六郁湯萸連丸等參用金仙膏)脅肋乳旁痛。(皆肝之部位○肝積在左肋下痛引小腹名肥氣參用金仙膏)大腹作痛。(土為木克參用金仙膏)少腹作痛。(少腹亦肝之部位有蓄血在下則痛婦人為血瘕等)陰腫陰疼。(肝脈絡陰器)小兒發搐。(有假搐真搐之分○假搐者搐搦反張邪視而牙關不緊無痰涎而氣熱未可指為驚風恐是傷風傷食痘疹等症○真搐者潮熱發搐乃急驚風也心主驚肝主風○在巳午未時者心用事宜導赤散生地木通甘草淡竹葉等分煎或涼驚丸龍膽草防風青黛三錢鉤膝三錢黃連五分牛黃冰麝丸金銀湯化在寅卯辰時者肝用事宜瀉青丸羌活大黃川芎山梔仁龍膽草當歸防風蜜丸竹葉湯化在申酉戌時者肺用事宜補脾益黃散青皮陳皮丁香而兼用瀉青丸治肝導赤散治心在亥子丑時者腎用事亦宜補脾益黃散而兼用導赤散涼驚丸治心又急驚因熱生於心熱甚則風生風屬肝此陽盛陰虛也宜利驚丸即天竺黃三錢輕粉青黛一錢黑醜頭末五錢蜜丸薄荷湯調者若熱渴發搐痰涎壅盛危急者天南星大半夏均用牙皂明礬生薑汁製過各一兩花粉二兩元明粉五錢硼砂三錢雄黃五分麝四分甘草生研水丸朱衣金箔姜皮燈心湯調用或單用礞石一味木香湯調用○以上諸藥皆可擦胸背參用清陽膏清心膏滋陰膏貼)肝疳。(食肥令人內熱食甘令人中滿十六歲以後則名癆○肝疳者面青目生白膜瀉泄夾水青色瀉血小兒疳分五臟肝病為多○一切疳症冷熱新久均以脾疳集聖丸主之用黨參黃連干蟾酥各三錢川芎當歸五靈脂陳皮青皮醋炒莪朮煨木香真蘆薈酒蒸砂仁各二錢公豬膽汁丸五臟各有加減如肝疳去莪朮砂仁陳皮木香加龍膽草梔仁防風天麻蟬蛻各二錢青黛錢半可以擦胸背再貼膏詳見兒科書)外症頸上生核。(火旺筋攣所致參用雲臺膏)○頭眼病貼兩太陽。耳病夾耳門貼。內症上貼胸口。並兩脅背心(肝俞)臍上臍下。余貼患處。加錠子醋磨敷。

鱉甲一個。用小磨麻油三斤。浸熬聽用。

柴胡(四兩) 黃連 龍膽草(各三兩) 元參 生地 川芎 當歸 白芍 鬱金 丹皮 地骨皮 羌活 防風 膽南星(各二兩) 薄荷 黃芩 麥冬 知母 貝母 黃柏 荊芥穗 天麻秦艽 蒲黃 枳殼 連翹 半夏 花粉 黑山梔 香附 赤芍 前胡 橘紅 青皮 栝蔞仁 桃仁 胡黃連 延胡 靈脂(炒) 莪朮(煨) 三稜(煨) 甘遂 大戟 紅花 茜草(即五爪龍) 牛膝 續斷 車前子 木通 皂角 細辛 蓖麻仁 木鱉仁 大黃 芒硝 羚羊角 犀角 山甲 全蠍 牡蠣 忍冬藤 甘草 石決明(各一兩) 吳萸 官桂 蟬蛻(各五錢) 生薑 蔥白 大蒜頭(各二兩) 韭白(四兩) 槐枝 柳枝 桑枝 冬青枝 枸杞根(各八兩) 鳳仙(全株) 益母草 白菊花 干桑葉 蓉葉(各四兩) 側柏葉(二兩) 菖蒲 木瓜(各一兩) 花椒 白芥子 烏梅(各五錢)○兩共用油二十四斤。分熬丹收○再入煆青礞石(四兩)明雄黃 漂青黛(各二兩) 蘆薈 青木香(各一兩) 牛膠(四兩酒蒸化如清陽膏下法)○此方鱉甲改干甲四兩。先研末聽用。生薑至鳳仙十味搗汁亦聽用。牛膠加十二兩。醋熬化。亦聽用。其餘群藥共研末。並鱉甲末。以薑蔥等汁合牛膠醋和藥為錠備敷。或加青魚膽原有白芷五倍。

滋陰壯水膏

(舊名坎濟膏○世人知百病生於心而不知百病生於腎飲酒食肉醉飽入房不謹嗜欲妄為傷精則腎水空虛不能平其心火心火縱炎傷其肺金是絕水之源金水衰虧不能勝其肝木肝木盛則克脾土而反生火火獨旺而不生化故陽有餘陰不足獨熱而不久矣○左腎屬水右尺洪大或數用此補陰降火○此方滋腎而兼五臟與清肺清胃清肝三膏可參用)

治男子陰虛火旺。午後發熱。咳嗽痰血。(肺火)或鬱熱衄血吐血。(肺肝胃火)或涎唾帶血。(腎火)或心煩口乾。驚悸喘息。眼花耳鳴。兩顴發赤。喉舌生瘡。盜汗夢遺。(夢遺屬相火所迫不夢而遺乃心腎虛弱文中有五倍塗臍法可糝)腰痛脊酸。(腎虛也有臀尖痛者陰虛膀胱有火)足痿。(痛為痹不痛為痿火盛制金不能生水以致肝木乘肚中土受傷骨軟筋弛狀若癱瘓者古用耆朮熟地歸芍杜仲生膝知柏等藥治之膏貼膝蓋並三里穴以痿屬陽明胃也外加痿藥敷)婦人骨蒸潮熱。或經水不調或少腹熱痛。及一切陰虛有火之症。(腎有補無瀉然實則瀉其子百祥用大戟是也又相火宜清治夢遺用甘遂是也滋陰方中亦有用木香官桂者膏內戟遂等藥本此)○上貼心背。中貼臍眼。下貼丹田。○陰無驟補之法。膏以久貼見效。故不多加藥。

生龜板(一斤腹黑者佳黃色及湯板不可用)用小磨麻油三斤浸熬去渣聽用。或下黃丹收亦可。

元參(四兩) 生地 天冬(各三兩) 丹參 熟地 萸肉 黃柏 知母 麥冬 當歸白芍 丹皮 地骨皮(各二兩) 黨參 白朮 生黃耆 川芎 柴胡 連翹 桑白皮 杜仲(炒斷絲) 熟牛膝 南薄荷 川鬱金 羌活 防風 香附 蒲黃 秦艽 枳殼 杏仁 貝母青皮 橘皮 半夏 膽星 黑荊穗 桔梗 天花粉 遠志肉(炒) 女貞子 柏子仁 熟棗仁 紫菀 菟絲餅 釵石斛 淮山藥 續斷 巴戟天 黑山梔 茜草 紅花 黃芩 黃連 澤瀉 車前子 木通 生甘遂 紅芽大戟 生大黃 五味子(炒) 五倍子 金櫻子 炒延胡炒靈脂 生甘草 木鱉仁 蓖麻仁 炮山甲 羚羊角 鎊犀角 生龍骨 生牡蠣 吳萸(各一兩) 飛滑石(四兩) 生薑 乾薑(炒各一兩) 蔥白 韭白 大蒜頭(各二兩) 槐枝 柳枝 桑枝 枸杞根 冬青枝(各八兩) 鳳仙草 旱蓮草 益母草(各一株) 冬霜葉 白菊花 側柏葉(各四兩) 菖蒲 小茴香 川椒(各兩) 發團(二兩)○兩共用油二十四斤分熬去渣合龜板油並熬丹收○再加鉛粉(炒一斤) 生石膏(四兩) 青黛 輕粉(各一兩) 靈磁石(醋煆二兩) 官桂 砂仁 木香(各一兩) 牛膠(四兩酒蒸化如清陽膏下法) 硃砂(五錢)

扶陽益火膏

(舊名離濟膏又名溫腎固真膏專補命門之火制水以生土較散陰膏多補澀之品可作暖臍膏用並可與溫肺溫胃健脾膏參用寒痧抽吊加文中藥末貼少年火旺勿用)

治元陽衰耗。火不生土。胃冷成膈。(吐出酸臭不化二梗利者屬胃冷先用溫胃膏貼胃脘參用此膏貼背心臍眼對臍)或脾寒便溏。泄瀉浮腫作脹。(貼臍眼對臍參用健脾膏)或腎氣虛寒。腰脊重痛。(貼腰脊) 腹臍腿足常冷。(貼臍眼及膝蓋)或腎氣衰敗。莖痿精寒。(貼臍下)或精滑隨觸隨泄。(貼對臍及臍下)或夜多漩溺。(氣虛膀胱不藏)甚則脬冷遺尿不禁。(水衰火實則二便不通火衰火實則二便不禁○亦貼對臍臍下)或冷淋。(寒戰後溲貼臍下)或寒疝。(寒濕為病囊冷如冰者貼臍下參用散陰膏)或脫精脫神之症。(面色白而不澤悲愁如欲哭者貼心背臍眼及對臍)○婦人子宮冷。(子宮胞之所居即丹田也亦白血海月水所停止積滿則溢在臍下三寸胞寒則無子膏即貼此)或大崩不止。身冷氣微陽欲脫者。(貼胸口背心臍眼對臍臍下非危症勿全貼)或衝任虛寒。帶下純白者。或久帶下臍腹冷痛。腰以下如坐冰雪中。三陽真氣俱衰者。(貼腰臍及臍下)○小兒慢脾風。(久瀉虛寒者貼臍眼對臍參用健脾膏)○心(火位)臍(火所生)對臍。(命門火生之原)臍下。(水中火亦生氣之原)

生鹿角屑一斤。(鹿茸更佳)高麗參(四兩)用油三四斤先熬枯去渣聽用。或用黃丹收亦可。(此即參茸膏影子)

生附子(四兩) 川烏 天雄(各三兩) 白附子 益智仁 茅山術 桂枝 生半夏 補骨脂 吳茱萸 巴戟天 胡蘆巴 肉蓯蓉(各二兩) 黨參 白朮 黃耆 熟地 川芎 酒當歸 酒白芍 山萸肉 淮山藥 仙茅 蛇床子 菟絲餅 陳皮 南星 北細辛 覆盆子 羌活 獨活 香白芷 防風 草烏 肉蔻仁 草蔻仁 遠志肉 蓽澄茄 炙甘草 砂仁 厚朴(制) 杏仁 香附 烏藥 良薑 黑醜(鹽水炒黑) 杜仲(炒) 續斷 牛膝(炒) 延胡索(炒) 靈脂(炒) 秦皮(炒) 五味子 五倍子 訶子肉 草果仁 大茴 紅花 川萆薢 車前子 金毛狗脊 金櫻子 甘遂 黃連 黃芩 木鱉仁 蓖麻仁 龍骨 牡蠣 山甲(各一兩) 炒蠶砂(三兩) 發團(一兩六錢) 生薑 大蒜頭 川椒 韭子 蔥子 棉花子 核桃仁(連皮) 干艾(各四兩) 鳳仙(全株) 乾薑 炮姜 白芥子 胡椒 石菖蒲 木瓜 烏梅(各一兩) 槐枝 柳枝 桑枝(各八兩) 茴香(二兩)○兩共用油二十四斤。分熬再合鹿角油並熬丹收。○再入淨松香陀僧 赤脂(各四兩) 陽起石(煆二兩) 雄黃 枯礬 木香 檀香 丁香 官桂 乳香(制) 沒藥(制各一兩) 牛膠(四兩酒蒸化如清陽膏下法)○一加倭硫黃(用浮萍煮過者)

大補延齡膏

(舊名太極膏○此膏合後用者甚少以欲補者多服湯劑故也即有貼者夾雜服藥雖愈而不知誰之功惟一老人咳喘一老婦腰疼諸藥不效貼此而愈乃信補膏之有用)

調和五臟配合陰陽。凡氣血兩衰。不論何病何痛。皆可用。或加桂麝以為引更妙。

黨參 丹參 元參 黃耆 於術 木通 生地 熟地 酒川芎 酒當歸 酒白芍 川烏萸肉 香白芷 淮山藥 羌活 防風 柴胡 秦艽 蒼朮 厚朴 青皮 陳皮 烏藥 杏仁 香附子 蘇子 貝母 生半夏 生南星 枳實 丹皮 地骨皮 桑白皮 菟絲子 蛇床子 杜仲 牛膝 續斷 炙甘草 破故紙 黃柏 知母 鎖陽 巴戟天 胡桃仁 五味子 天冬麥冬 棗仁(炒) 柏子仁 遠志肉(炒) 肉蔻仁 吳萸 大茴 靈仙 覆盆子 川楝子 車前子 澤瀉 益智仁 黃連 黃芩 黑山梔 大黃 桂枝 紅花 木鱉仁 蓖麻仁 炮山甲 金櫻子 五倍子 龍骨 牡蠣(各兩) 生薑 乾薑 蔥白 薤白 韭蒜頭 干艾 側柏葉(各二兩) 槐枝 柳枝 桑枝 桃枝 冬青枝 鮮菊花(各八兩) 蒼耳草 鳳仙草(各一株) 石菖蒲 白芥子 萊菔子 花椒 大棗 烏梅(各一兩) 發團(三兩)○兩共用油二十斤。分熬丹收。○再入鉛粉(炒一斤) 陀僧 淨松香(各四兩) 赤石脂 木香 砂仁 官桂 丁香檀香 雄黃 明礬 輕粉 絳香 乳香(制) 沒藥(制各一兩)○另用龜膠 鹿膠(各二兩酒蒸化如清陽膏牛膠下法)

通經膏

(綱目云過期不行宜補血行氣四物香附紅花蓬朮木通官桂蘇木薑黃延胡靈脂)

此膏主溫經通經。治經後期血虛有寒者。或腹中積冷。臨經作痛。或兼寒濕帶下。或經閉久成痞滿腫脹之症。凡欲通者並宜之。○上貼心口。(心主血)中貼臍眼。(脾統血)下貼臍下。(肝藏血)兼貼對臍兩腰等處。(導經末子附子肉桂當歸元胡靈脂蓬朮青皮靈仙川芎酒芍紅花烏藥香附蒼朮厚朴精金半夏丁香木通大黃醋炒蠶砂炒吳萸黃連同炒各一錢巴霜五分其研末每以半釐糝膏上貼○又調經末子不論前後多少痛或不痛當歸兩川芎五錢白芍蓯蓉靈脂炒延胡炒白芷蒼朮白朮烏藥茴香陳皮半夏各三錢柴胡二錢黃連同吳萸炒各一錢先期者加條芩丹皮地骨皮各二錢後期者加官桂乾薑艾各二錢干血癆加桃仁紅花大黃生薑紅棗血瘕再加馬鞭草各為粗末或醋或酒炒熨心腹臍下並縛臍如冷再炒每日用之以調為度)如熱結血閉。(古用四物同涼膈散)實者用清陽膏。虛者用滋陰膏。(貼心口臍下)勞心血閉(心火上行)用養心膏。(貼心口)滋陰膏。(貼臍下)胞絡閉或挾痰用清心化痰膏。(貼心口)脾胃鬱結。氣血凝滯用金仙膏。(貼胸口並臍上)凡通經須防驟下崩脫。慎之。

全當歸(五兩) 酒川芎 蒼朮 熟地 烏藥 半夏 大黃 酒芍 附子 吳萸 桂枝 紅花(各二兩) 羌活 獨活 防風 黨參 黃耆 白朮 萸肉 白芷 細辛 荊芥穗 秦艽 製厚朴 青皮(醋炒)陳皮 枳實 蘇木 生香附 炒香附 生靈脂 炒靈脂 生延胡 炒延胡生蒲黃 炒蒲黃 莪朮(醋炒) 三稜(醋炒) 薑黃 靈仙 草果 山楂 麥芽 神麯 檳榔 南星 杏仁 桃仁 菟絲餅 蛇床子 杜仲 續斷 熟牛膝 車前子 澤瀉 木通 炙草 甘遂(煨) 葶藶 黑醜(炒黑) 巴仁 益智仁大茴 川烏 五味子 良薑 遠志肉(炒) 黃連炮山甲 木鱉仁 蓖麻仁 柴胡(各一兩) 炒蠶砂 飛滑石(各四兩) 發團(二兩) 皂角(一兩六錢) 生薑(二兩) 蔥白 韭白(一片) 大蒜頭 桃枝(各四兩) 槐枝 柳枝 桑枝(各八兩) 鳳仙(全株) 菖蒲 乾薑 炮姜 白芥子 艾 川椒 胡椒 大棗(各一兩) 烏梅(五錢○)兩 共用油二十四斤分熬丹收○再入雄黃 枯礬 官桂 丁香 木香 絳香 乳香 沒藥 砂仁 輕粉(各一兩) 牛膠(四兩酒蒸化如清陽膏下法)

固經膏

(綱目云經水先期者宜涼血四物加芩連知黃柏艾附草膠過多者四物加芩木蒲側柏艾附草膠治崩漏有補中益氣與六味地黃合用法又火旺用涼血地黃氣陷用益胃升陽)

此膏主舉經(升提)固經。(收澀)補陰清火。治經先期血虛有熱者。或經行過多。先後不定者。或經行不止。(陰虛不足以制胞絡之火)或崩中。(陰虛而陽搏之也有因心郁者有悲哀太甚而致者有內傷中氣下陷者○暴下曰崩崩斷非寒病然曰久則陽亡)或漏下。(淋瀝不斷為漏下有降而無升也)或兼濕熱帶下。或五旬後經行者。(大都是熱)皆可用。(血崩有用蒲黃炒靈脂炒發灰牛膠醋熬者又攝生用歸尾三錢黑荊穗二錢白芷川芎各一錢升麻柴胡各五分二方即是收澀升提之法如合用敷臍下可助膏力○清陽膏升滋陰膏收並可參)上貼心口。中貼臍眼下貼丹田。或兼貼對臍兩腰。

全當歸(三兩血能歸經則不至妄行矣) 丹皮(酒炒) 柴胡 酒芍 生地 黃芩 知母 麥冬 地骨皮 川芎 貝母 黃連(各二兩) 羌活 防風 連翹 薄荷 蔓荊子 紫蘇 獨活 藁本 細辛 丹參 黨參 黃耆 熟地 元參 白朮 天冬 赤芍 白微 蒼朮萸肉 淮山藥 枳殼 枯梗 麥芽 鬱金 貫眾 青皮 陳皮 半夏 膽南星 白芷 升麻 葛根 黃柏 黑山梔 生甘草 熟牛膝 杜仲 續斷(炒) 桑白皮 椿白皮 樗白皮 秦皮 醋炒延胡 醋炒蒲黃 醋炒香附 黑荊穗 黑靈脂 地榆炭 栝蔞皮(炒) 五味子 五倍子 訶子肉 烏賊骨 煆龍骨 煆左顧牡蠣 炮山甲 炒黑蠶砂(各一兩) 龜板 鱉甲(各二兩) 炮薑炭(五錢) 生薑(二兩) 蔥白(大蒜) 韭白(各四兩) 紫花地丁(即大薊) 益母草 槐枝(連實) 柳枝 桑枝(各八兩) 茅根 干荷葉 側柏葉 霜桑葉 薄荷葉(各二兩) 鳳仙草(半株) 蒼耳草(全株) 艾 烏梅(各二兩)○兩共用油二十四斤分熬去渣後並熬丹收○再入陳壁土 枯礬 百草霜 發灰 赤石脂 紫石英(煆各一兩) 牛膠(四兩酒蒸化如清陽膏下法)

安胎膏

(諸膏孕婦皆忌惟此膏不忌○妊娠通治芎歸湯益母膏胎前以四物芩木為主藥)治婦人胎前諸症。保胎為主。治症次之。○凡感受風寒。(宜和胎飲紫蘇黃芩白朮甘草太陽經加羌防芎藁蔥姜煎抹胸背自汗者去蔥加白芍○妊娠傷寒用藥例如發熱惡寒芎芷香蘇往來寒熱柴胡前胡大渴麥冬知母花粉燥結黃芩栝蔞滿悶枳殼橘皮發斑紫草斑黑芩梔升柴胎不安芩術阿膠)暑濕。(宜川芎當歸黃芩白朮加蒼朮厚朴陳皮甘草豬苓澤瀉炒熨胸背○孕婦只可治胸背輕手摩之若臍腹須防動胎勿輕試如研末敷卻不妨)或妊娠之初。頭目昏暈。肢體沉重。憎聞食氣。好食酸鹹。噁心嘔吐。(名惡阻宜川芎當歸黃芩白朮橘紅半夏寒加藿香砂仁烏藥香附厚朴丁香烏梅之屬熱加黃連麥冬竹茹梔子枳殼白芍之屬半夏犯胎須薑汁炒透用方不毒)或心煩躁悶。(名子煩宜黃連麥冬竹葉)或咳嗽。(名子嗽宜桔梗杏仁桑皮知母貝母橘紅麥冬紫菀竹茹白蜜)或痢(名子痢宜當歸白芍白朮黃芩澤瀉枳殼木香黃連如白痢去芩連)或瀉。(白朮梔子寒用術姜)或寒熱往來。(名子瘧寒宜厚朴草蔻仁乾薑熱渴者黃芩麥冬知母石膏通用柴前知貝芩術芎歸青皮久不止加草果)或胎中有水。面目身體腳膝腫脹。足指出水。(名子腫亦名子氣宜蒼朮白朮厚朴陳皮腹皮桑皮生薑皮條芩梔子澤瀉防己之類亦有用天仙藤同紫蘇香附陳皮烏藥甘草木瓜者虛人亦有用四物者亦有用羌活蘿蔔子者用鯉魚赤豆者可參酌)或痰迷發搐。(名子癇亦名兒暈輕者四物加丹皮葛根秦艽防風細辛竹瀝之類重者加獨活羚角)或胎氣不和。逆上痛脹(名子懸或臨產驚惶氣結難產宜芎歸參芍紫蘇陳皮大腹皮甘草蔥姜或單用蔥)或胎氣壅塞。小便淋痛。(宜川芎當歸加麥冬木通竹茹枳殼澤瀉桑皮○寶鑑方蔥白切和鹽炒熱熨臍下)或腎虛腰痛。(用黑豆酒炒布包作腰帶)或帶下腰痠。(濕熱重也宜蒼朮白朮當歸香附白芍白芷黃芩黃連樗根白皮之屬)或胎漏。(氣虛有熱或犯房事○宜芎歸地芍芩木續斷枳殼艾葉醋煮黃耆地榆)或胎動下血。(胎漏無腹痛胎動有腹痛又胎動多在當臍若臍上動者瘕又胎動是人門下血尿血是尿門下血○即用胎漏方腹痛者加香附木香砂仁紫蘇陳皮蔥白之類)熱病護胎。(以井泥和灶心土敷臍下至妙熱甚去灶心土加青黛)孕婦轉脬。或小便不通。(文中有方)大便不通。(栝蔞導膽蜜導)一切閃挫。(蔥熨最穩)○上貼心口。中貼臍眼。下貼丹田。或背心兩腰○文中有保小產二膏宜參用。

如治外感等貼胸背。雜病等貼當臍胎漏等貼臍下腰痠白帶等貼兩腰。護胎貼丹田。

如有惡阻等症。用注中加藥。或煎水抹胸背。或炒熱布包縛臍上。或研末蔥汁調敷臍下。或貼膏。或不必膏。看症斟酌。不可粗忽。

初所刻安胎膏藥味未純。今特改正。如有修合者。宜照此方。○又諸膏皆礙孕。施送者必須問明有孕無孕。並於膏上註明孕忌此膏。雖不忌。亦須謹慎。恐有欲墮之孕。而歸咎於貼膏也。

老母雞一隻緝死。勿經水拔盡毛。竹刀破去腸雜。入粳米糯米半碗。銀針穿線縫好。麻油四斤熬聽用。

生地(四兩) 川芎(灑洗) 當歸(酒洗) 杜仲(炒) 續斷(炒) 白朮 黃芩 制香附淮山藥(各二兩) 黨參 黃耆 熟地 酒白芍 麥冬 知母 蒼朮 陳皮 枳殼 半夏(薑汁炒透則不礙胎) 羌活 防風 白芷 柴胡(炒) 蘇子(或梗) 藿香 黑山梔 澤瀉 甘草(生炙各半) 砂仁(各一兩) 南薄荷 北細辛(各五錢) 蔥白(一二斤) 益母草(干者四兩) 生薑 竹茹 忍冬藤 地骨皮 桑葉 菊花 柏葉 艾(各一兩)○ 麻油八斤熬並前油炒丹收入牛膠(四兩酒蒸如清陽膏下法) 黃蠟(二兩) 攪加槐柳桑枝各四兩元參黃連黃柏貝母花粉烏藥醋延胡醋靈脂丹皮青皮黑地榆各一兩黑蠶砂二兩木香紫石英赤石脂各五錢○調經對通經膏用

催生膏

(說見略言)

治難產數日不下。及交骨不開者。用此安神息力。不催而生。○初覺不必貼。

大龜一個。(要板黑者為佳黃色者不佳)約二三斤。愈大愈妙。用小磨麻油浸數日。熬枯去渣。再將油煉老。下炒黃丹收加鉛粉炒四兩攪勻。○臨用以黏三錢攤皮紙上。令產婦平身安睡。貼膏臍上。外加敷藥。睡醒自生。(如生產尚早亦能安胎) 敷藥 車前子(二兩) 川芎 全當歸(各一兩) 冬葵子(七錢) 枳殼 白芷 半夏 白蘞(各四錢) 共研末入榆面(三兩)益元散(二兩)和勻。每用一兩。以薑蔥汁陳酒醋調敷。胞干用煉熟豬油調。夏月天熱。用麻油白蜜雞清調敷。(如下死胎可加附子官桂)

又方大龜板一斤。全蛇蛻二條。全蟬蛻二十一個。生山甲七片。發團洗二兩。(即三蛻散)麻油熬。黃丹鉛粉收。入寒水石二兩(半生半煆)硃砂五錢攪。(即立聖丹)如前貼取睡。(按古方催生用蓖麻子麝香研貼臍中陳修園用烏梅巴豆胡椒末醋研敷臍下蓖麻巴豆太毒均不可從○)

衛產膏

(產後培補元氣宣通惡露不可偏廢然內服究宜先通後補為是膏則不妨並行也)

治婦人產後諸症。凡中風感寒及一切血虛發熱。或食積瘀滯。瘧疾。瀉痢。腫脹疼痛之症。又惡露不行。變生怪病皆可用。○貼心口臍上背心及患處看症加藥。(如血暈燒醋炭聞又韭菜切碎置有嘴瓶內滾醋衝入以壺嘴對鼻熏之或醋和童便煎紅花嗅衄血本婦頭髮及紅線各三根孔右手中指中一節瘀血上攻蘇木煎湯抹胸咳逆官桂薑汁塗脊背血虛頭痛或兼外感芎歸荊穗煎熏血虛生風或中風亦用此煎抹胸背血虛腹空痛用生化湯芎歸炙草紅花炮姜煎抹或炒熨兼寒者膏內糝炮姜肉桂末貼兒枕痛用蒲黃靈脂炒醋熬膏敷勝於內服或用金仙膏中起枕散亦良○治產後諸症用當歸一兩川芎五錢白朮三錢生地酒炒官桂各二錢荊穗炒香附醋炒延胡醋炒各一錢半如冒風加天麻防風血暈加黑靈脂黑荊穗發熱加黨參黃耆炮姜心悶加陳皮枳殼砂仁血崩加地榆炭蒲黃炒靈脂醋炒咳嗽加杏仁炙桑皮桔梗死血不行腹硬加枳實紅花桃仁痞塊再加莪朮三稜醋炒敗血不淨往來寒熱加柴胡半夏食積滯加山楂麥芽脾胃作脹加蒼朮厚朴陳皮砂仁枳殼心神恍惚加麥冬遠志硃砂胸中膈塞加吳萸大便秘加肉蓯蓉熟地小便秘加車前子木通虛瀉欲脫加五味耆參枯礬以上諸藥看症為末或糝或醋炒熨並縛臍藥有不對亦可加減○若產後血脈空虛或受風邪寒熱盜汗輾轉不已名血風勞宜用滋陰膏或大補膏)

醋蒸紅花(四兩) 酒川芎 酒當歸 醋大黃(各三兩) 臺烏藥 吳萸 蘇木 香附(生炒各半) 蒲黃(生炒各半) 靈脂(生炒各半) 延胡(生炒各半) 桂枝(各二兩) 黨參 熟地 白朮 黃耆 萸肉 川烏 草烏 蒼朮 羌活 獨活 防風 細辛 赤芍(炒) 白芍(炒) 丹皮(炒) 南星 半夏 製厚朴 陳皮 醋青皮 醋三稜 醋莪朮 木瓜 蘇梗 香白芷 山楂(炒) 神麯(炒) 麥芽(炒) 杜仲 川續斷 熟牛膝 秦艽 荊穗 肉蓯蓉 枳殼(炒)桔梗 檳榔 鱉血(炒) 柴胡 杏仁 桃仁 大茴 良薑 炙甘草 菟絲子 蛇床子 黑遠志 柏子仁 熟棗仁 五味子 靈仙 草果仁 益智仁 白附子 馬鞭草 辰砂 拌麥冬 車前子 澤瀉 木通 木鱉仁(各一兩) 山甲(一兩) 生薑 大蒜頭(各二兩) 蔥白(全用)韭(全用各八兩) 黑小豆 艾 干荷葉(各四兩) 鳳仙(鮮者一斤干者二兩) 胡椒 川椒乾薑 炮薑炭(各一兩) 大棗(七個) 烏梅(三個) 槐桑桃柳枝(各四十九寸) 發團(一兩六錢)○兩共用油二十斤分熬丹收○再加廣木香 丁香 檀香 制乳香 制沒藥 砂仁(末) 官桂 百草霜(各一兩) 牛膠(四兩酒蒸化如清陽膏下法)

雲臺膏

(一名蘷膏言一已足也○此膏寒熱攻補並用初起能消已成能潰巳潰能提毒儘自斂不必服解表托裡之藥亦不假刀針升降丹藥捻等物始終只此一膏極為簡便神速重症外加糝藥敷藥助之已驗過數萬人無不愈者且能定痛可以眠食故元氣不傷虛人無補亦能收功)

通治發背搭手對口發疽頸核乳癰(乳紅腫熱痛者用清陽膏皮色不變屬氣滯者用金仙膏真陰寒症用散陰膏)肚癰腰癰。一切無名腫毒。附骨流注。與惡毒頑瘡。蛇犬傷等症。凡屬陽者並治。即半陰半陽之症亦治。疔毒加拔疔藥貼。

生大黃(五兩) 木鱉仁(三兩) 元參 生地 忍冬藤 生甘草(節) 南薄荷 土貝母 朴硝(各二兩) 生黃耆 當歸(各一兩六錢) 茅蒼朮 羌活 獨活 防風 連翹 香附 烏藥 陳皮 青皮 天花粉 川芎 白芷 山梔 赤芍 苦杏仁 桃仁 生草烏 生川烏 生南星 生半夏 生黃柏 黃連 細辛 五倍子 殭蠶 生山甲 蜈蚣 全蠍 露蜂房(有子者佳) 黃芩 蟬蛻 蛇蛻 乾地龍 蟾皮 生牡蠣 皂角 紅花 蓖麻仁(各一兩○蓖麻仁或用三兩) 發團(二兩四錢)○擬增甘遂大戟延胡靈脂遠志鬱金荊芥蒲黃各一兩原有蜘蛛(七個) 生薑 蔥白 大蒜頭(各四兩) 槐枝 柳枝 桑枝(各八兩) 蒼耳草(全株) 鳳仙草(全株)新增野紫蘇(背青面紅者是) 紫地丁 益母草(鮮者每株約一斤干者用二兩) 石菖蒲(二兩) 川椒(一兩)○ 兩共用油三十斤分熬丹收○再入鉛粉(炒一斤) 淨松香(八兩) 金陀僧 陳石灰(炒) 黃蠟(各四兩) 漂銅綠 枯礬 生礬 銀硃 掃盆粉 明雄 制乳香 制沒藥 官桂 丁香 樟腦 蘇合油(各一兩)○擬增白芥子(五錢) 廣木香(一兩) 牛膠(四兩酒蒸化如清陽膏下法) 麝香(酌加)

附烏龍錠子敷藥(初起敷之自散已潰敷之不走且易於拔膿收口始終可用並敷痰飲流注跌打損傷)

大黃(八兩) 五倍子 花粉 香附子 木鱉仁蓉葉 蓖麻仁 益母草 霜桑葉 蒼耳草灰 皮硝 雄黃 陳石灰 白芨(各四兩) 蒼朮黃柏 川烏 草烏 羌活 獨活 生南星 生半夏 川芎 細辛 赤芍 白芷 甘遂 大戟 山茨菇(各二兩)○共曬研末用醋二十斤。入皂角淨肉一斤。明礬四兩。先熬去渣。下炒黑陳小粉八斤再熬。俟乾溼合用。傾在淨桌上。乃以前三十味藥末及榆面一斤和入擦勻為錠。臨用醋磨敷。(熱加豬膽汁寒加蔥薑汁)○擬增延胡烏藥當歸薑黃鬱金石菖蒲苦葶藶黃連防風炮用各二兩乳香沒藥木香白膠香各四兩

又附龍虎散糝藥(治腫毒用少許糝雲臺膏貼能消能潰能提能斂亦始終皆可用)

明雄黃(五錢)土貝母 蓖麻仁(去油) 木鱉仁(各四錢) 大蜈蚣(十條) 蟾酥(三錢) 大全蠍(七個) 大山甲(七片) 殭蠶(七條) 露蜂房(有子者佳三錢) 大蜘蛛(三個腿腳要全) 鳳仙子(二十四粒) 硃砂 輕粉 制乳香 制沒藥 炒鉛粉 炒黃丹 寒水石 磁石 硼砂 漂銅綠 牙皂 丁香(母) 樟腦 黃蠟 白蠟 延胡白芷 決明(各二錢) 枯礬(五分) 研○擬增草烏南星各二錢蟬蛻蛇蛻各一錢共為末糝貼○(症重多加犀黃麝冰和糝已長新肉加桃花散黃丹石膏共研末和糝免痛)又附拔疔黃丸子(古用草烏南星萆霜巴霜雄朱鬱金輕粉蟾酥蟬蛻全蠍皂麝之類) 松香(提淨白者二兩) 蓖麻仁(四兩) 石上同捶極爛。入銀硃明雄輕粉各三錢。漂黃丹五錢。蜈蚣三條。全蠍三個。蟾酥二錢。末扯拔干遍再加蝸牛或蟾肝搗爛同扯。令勻。加冰片麝香各五分。捏成小丸子。加綠豆大。黏膏上。貼瘡頭外圈烏龍錠。過二三日揭看。有長條硬膿出。即疔根也。如紅絲疔將瓷鋒於絲走處。寸寸割斷。再貼。指頭疔以雄豬膽入藥套之。唇疔用糯米飯搗藥貼。(並刺委中)疔出後。用龍虎散收功。○或加細辛(能通疔竅)一錢。蜘蛛一個。山甲三片。丸白芨磨黃連水敷同。

又附通治陰毒(末錠)子(不論陰毒寒痹痰注皆可糝膏貼並以一錠薑蔥汁同醋磨敷)

蒼朮厚朴 川烏 草烏 南星(生) 半夏(生) 羌活 獨活 青皮 陳皮 麻黃 遠志 川芎 白芷 當歸 赤芍(炒) 黃耆 熟地(炭) 甘遂(制) 大戟(制) 香附 烏藥 延胡靈脂 良薑 官桂 地龍(干) 雄黃 牙皂 木鱉仁 露蜂房 枳殼 乳香(去油) 沒藥(去油) 殭蠶 木香 白芥子 白胡椒(各一兩) 山甲(炮) 輕粉 丁香 附子 真黃連(炒) 吳萸(各五錢) 共研細末。以四分之一瓷瓶收存備糝。(須加麝冰)余用生薑蔥白大蒜(各五兩) 蒼耳鳳仙(各一株) 同搗爛。加白芨末(四兩)和藥為錠。

一加大黃防風續斷靈仙薑黃細辛紅花炮姜。(各一兩)又附硝石粉散。(治火毒糝清陽膏貼酌加冰片麝香西黃之類並可用雞清白蜜調敷)用薄荷連翹牛子荊芥防風羌活獨活天麻川芎白芷細辛柴胡升麻元參生地當歸赤芍蒲黃鬱金黃芩黃柏黑山梔膽南星龍膽草貝母知母桔梗枳殼丹皮地骨皮菊花桑葉蓉葉柏葉蓖麻仁木鱉仁五倍子龜板鱉甲山甲羚角大黃甘草鳳仙(各三錢煎去渣)入朴硝(一斤) 芒硝 生石膏 熟石膏(各八兩) 寒水石 滑石 人中白(煆各四兩) 元明粉(二兩) 明礬 硼砂 礞石(煆) 磁石(煆) 雄黃 青黛(標) 海石(煆) 輕粉 鉛粉(炒) 黃丹(炒各一兩) 黃連 硃砂(各五錢) 犀角(二錢) 花粉(一斤) 研細攪勻又附鬱金散(舊名香氣散治氣痛加沉香麝香糝金仙膏貼或縫袋裝藥橫扎鼻上嗅之) 鬱金(五錢) 蒼朮 香附(生炒各半) 烏藥 青皮 陳皮 撫芎(三錢) 當歸 紫蘇 藿香(廣) 製厚朴 細辛 良薑 白胡椒 川椒 菖蒲 杏仁 白芥子 草冠仁 白芷 半夏(制) 枳殼 延胡(醋炒) 靈脂(生炒各半) 羌活 益智仁 砂仁 木瓜 牙皂 蓽茇 甘鬆 三奈 木香 丁香 檀香 降香 大茴 雄黃 莪朮 檳榔 官桂 吳萸 乾薑 乳香(去油) 沒藥(去油) 黑醜頭(生熟各半) 白醜頭(生熟各半) 各二錢巴霜一錢研末○或用鬱金(五錢)蒼朮川芎厚朴烏藥青皮莪朮草果元胡檳榔沒藥(去油)香附(生熟各半)靈脂(生熟各半)黑醜頭白醜頭(皆生熟各半)各二錢丁香木香巴霜各一錢沉香五分研(一有黃連)

又附白附子散(治跌打各傷以少許糝散陰膏貼如破者干糝腫者用蔥汁和醋調敷)○白附子(八兩) 大黃(四兩) 川烏(二兩) 草烏(八錢) 羌活 防風 半夏 南星 天麻 白芷 細辛 麻黃 馬前子 當歸(尾) 白芍 川芎 生地 蘇木 紅花 骨碎補 靈仙 續斷 延胡 靈脂 劉寄奴 五倍子 絳香 兒茶黃丹 石膏(以上皆生曬) 松香(去油) 乳香(去油) 沒藥(去油)各二兩雄黃(一兩) 輕粉(三錢) 龍骨(杵) 象皮生龜板各七錢蟬蛻(身)蛇蛻 山甲 硃砂 芸香 官桂(銼)發灰各五錢共末血結(三兩單研在後和入)酌加冰麝又附蒼已散(舊名濕熱散治濕熱病糝行水膏貼)原有厚朴薑黃(各一兩) 蒼朮 防己(各二兩) 黃芩 半夏(生) 黃柏 防風 白芷 南星獨活 陳皮 花粉 川芎 赤芍 甘遂 大戟 大黃 商陸 大通 黑醜(頭末) 苦葶藶枳(實) 硝(各一兩) 馬前子 蓖麻仁 白芥子 花椒 枯礬 輕粉 雄黃 青黛 銅綠乾地龍 蛇蛻 皂角(各五錢) 陀僧(二兩) 滑石 寒水石 松香(去油) 鉛粉(炒各四兩) 研(治爛腿不必貼膏用此散一兩加黃丹黃蠟各一兩生石膏八兩生桐油調塗)

補錄陽痧救急膏

(治感受風寒暑濕飲食失余霍亂吐瀉貼心臍照金仙膏加藥)

蒼朮(三兩)藿香 陳皮 枳殼 山楂(炒) 麥芽 神麯(炒) 黃芩(酒炒) 半夏(各二兩) 厚朴 羌活 防風 荊芥 川芎 白芷 杏仁 香附 烏藥 青皮 大腹皮 檳榔 草果 木瓜 鬱金 細辛 香薷 白朮 車前子 黃連(薑汁炒透) 大黃 豬苓 木通 澤瀉 萊菔子(各一兩) 紫蘇(子同) 柴胡(炒) 乾葛 薄荷(各七錢) 吳萸 川烏 甘草(各五錢) 滑石(四兩)○生薑 薤白 蔥白 大蒜頭 菖蒲(各二兩) 鳳仙(一株) 白芥子 川椒 陳佛手干(各一兩) 油丹熬 入雄黃硃砂砂仁明礬絳香木香丁香官桂(各五錢)

補錄陰痧急救膏

(治麻腳痧冷汗厥逆者加附桂丁麝末貼胸臍須參金仙膏注)

生附子(四兩) 白附子 川烏 官桂 生半夏 生南星 白朮 乾薑(炮) 木瓜 蠶砂(各二兩) 吳萸 蒼朮 草烏 獨活 故紙 良薑 延胡 靈脂 草蔻仁(各一兩) 川芎 防風 桂枝 細辛 酒芍 當歸(各七錢) 陳皮 厚朴 蓽澄茄 烏梅 炙甘草 巴戟 益智仁 大茴 薑黃連 烏藥 麥冬 五味子 肉蔻仁(各五錢)○或加黨參黃耆各一兩○生薑(二十片)薤白(七個)韭白 艾(各二兩) 菖蒲(三錢) 鳳仙 白芥子(五錢) 白胡椒(一兩) 油丹熬 入雄黃硃砂礬檀香木香丁香砂仁乳香沒藥(各五錢)

(霍亂厥汗)溫胃膏

(附子二兩炮姜白朮吳萸官桂一兩丁香五味艾葉五錢熬貼加撲汗法)

(麻痧躁渴)滋腎膏

(附子二兩炮姜黨參吳萸麥冬一兩黃連五味知母五錢熬貼並用回陽返本湯人參麥冬錢半附子炮姜肉桂五味陳皮臘茶一錢炙草五分如薑棗煎濃汁調蜜擦心口)

按黃坤載論治霍亂云。有寒熱表症者。麻桂發之。溫以理中四逆腹痛欲死附子大黃溫藥下之。

按徐子默論治麻腳痧云陰寒直中三陰於素體虛寒飽食。勞頓肥胖之人為多。其症舌苔色白。渴而不燥。(白為寒宜溫藥若轉黃苔方可清涼有舌現鏡面紅色而仍雜白苔者乃陽藥太過胃中寒邪未盡腎中陰精已涸難治)胸中氣悶。(未吐瀉者用藿香神麯杏仁陳皮半夏乾薑佛手乾白蔻仁等)嘔吐(寒邪上衝於胃胃竅閉則吐下衝於脾脾竅閉則瀉吐用吳萸炒黃連廣皮半夏桂枝幹姜生薑烏梅等可止)下利(用參朮姜草吳萸桂枝白芍附子小茴五味陳皮肉蔻仁半夏等有食加山楂麥芽)厥逆。(中土衰而氣不布於四肢也先冷手者責在脾肺先冷足者責在脾腎用參麥味附桂半陳萸椒生薑等如抽掣者加木瓜)煩躁(陽上格則心煩陰先竭則腎躁此真寒假熱也用川連附子麥冬白芍桂枝五味歸身乾薑甘草焦術煆牡蠣等)口渴。(此津液下拔所致用參連麥術薑桂芍歸石斛烏梅甘桔等或但用姜梅)冷汗(真陽外越也若周身汗氣喘則脫矣用參附耆朮薑桂歸芍麥味茯甘煆牡蠣等)轉筋。(寒主收故筋脈抽掣也熱症抽掣不甚痛而手足溫和寒症必大痛而手足大冷間有不抽者或寒輕或氣敗也氣敗者外象必重雖不抽必傷命)治法不外溫經通陽。以祛寒邪以歸陰火。遵仲景治三陰之旨而已。(諸藥均可用以煎抹炒熨)○熱膏心口皆忌(只可三分)如誤貼(鼻干喉痛)清陽膏解之。

補錄單方膏

(各用數兩油熬丹收臨症和調加以末子可應萬變湯頭合膏亦照此推)

薑蔥膏(或分熬加韭蒜鳳仙為五虎再加槐椒為七實桑柳菖為十實) 薑茶膏 薑棗膏(姜五兩棗三兩) 蔥豉膏 薄荷膏 竹葉膏 桑枝膏(連皮並葉)菖蒲膏 菊花膏 銀藤膏 紫蘇膏(連子) 柏葉膏(或同艾用) 羌活膏(二活並用) 荊穗膏 防風膏 香芷膏 烏藥膏○○ 柴胡膏(或同前胡) 連翹膏 川芎膏 麻黃膏 桂枝膏 當歸膏 芍藥膏(須分赤白) 地黃膏(須分生熱) 元參膏 丹參膏 甘草膏 麥冬膏 細辛膏 皂角膏 黃連膏 黃芩膏 黃柏膏 梔子膏 大黃膏 龍膽膏 栝蔞膏(連根用) 地骨膏 丹皮膏 知母膏 款冬膏(用去毛枇杷葉) 貝母膏 黃耆膏 蒼朮膏 白朮膏 防己膏(漢防己) 首烏膏(赤白) 附子膏(或另同乾薑合) 吳萸膏 益智膏 椒芥膏 大茴膏 良薑膏 烏頭膏(二烏並用) 遠志膏 牽牛膏(黑白) 甘遂膏 大戟膏 香附膏 鬱金膏 三稜膏(或同莪朮) 葶藶膏 延胡膏 靈脂膏(或同蒲黃) 靈仙膏(或用藁本) 半夏膏 南星膏 橘皮膏(青陳並用) 草果膏(草蔻並用)肉果膏 蓯蓉膏 杜仲膏(或同續斷) 山萸膏 巴戟膏 故紙膏 枳實膏(同殼) 檳榔膏 升麻膏(或同乾葛) 五味膏 山楂膏(或同麥芽) 木瓜膏 烏梅膏 紅花膏 文蛤膏 車前膏(或同苓瀉木通) 樗皮膏 槐角膏(或同馬莧地榆) 羚角膏 蒼耳膏 益母膏 鳳仙膏

上二十一膏與加藥法皆局中所用已有年矣。(制膏加藥之法均載略言此乃局中所用親反知其有驗索方者眾因刊之以俟高手斟酌)局中延老成有德明醫理者一人。主治內外症之事。(此席最重慎選得人諸事皆有倚矣)四胗中以望聞問三胗為主。而切脈則略焉。蓋脈理幽微。非息心靜氣不能得。人多則必淆惑。不如望聞問之確也。(望為色胗通於相法極有神驗小兒尤非望不可外症則一望可知聞即在於望之時問是醫家最有把握處其法俱載在駢文內有此三者病情已得脈有憑而無憑前賢論之詳矣無庸假此為名或重症切之與色相參可耳)又以勤敏者一人。司攤膏研藥之事。(合膏須另請鋪中老手為之並須設局者親考其藥料之優劣察其火候之淺深及合既成權其分兩付局攤用)粗工一人。備其給及使令之事。每日自辰至戌。來胗者不以時限。(不以過午為限蓋窮民非獨惜錢並惜工夫也)隨到隨給。(姓名症候給時隨手錄簿不惟可知人數多寡膏藥出入重症復胗亦有查對)人咸樂其便。而胗者亦寬然有餘暇焉。(代帶不親到者不給恐有錯誤如實有病不能來者須將病源開來其有指名何膏願出錢買者或是有家或系醫之所使與之以示通融其所入之錢仍歸功德)統計此局月閱症四五千人。歲約五六萬人。出膏大小約十萬余張。末藥錠藥副之。為費三百金。(以百金充局用余皆歸於藥材)雖不能盡人皆愈。而十亦愈其八九。誠事簡而功倍矣。既刻全方。遂書此於後。古云施藥不如傳方。局中二者並行合藥施送以救目前窮人之疾苦。刊書傳播。令天下皆得觀覽。有不信者。自有信者。不必人人皆信也。惟獨力難遍。及道路遠隔。又往往不能寄。如有能翻刻者實余所深望。蓋鄉村寒士。托醫術以謀生者甚眾。得此法而遇疑險之症。可不至於枉人。若藥肆有合諸方售者。多寡人皆可買。亦為有便於民也。(現在山東安徽漢口上海常州等處醫家有用吾法者藥店亦有用余方合者皆友人在此目睹其效攜書至彼所傳也)聞潞安趙太守欲將此書改雕大字。存板於學宮。俾諸生刷印。以諸生多聰明達理之士。能知文。自能知醫。不以內外分別也。醫師列於天官。調和王躬。兼養民病。方周之時。其職甚重。在宋亦有翰林學生之選十道六通之試。(宋太宗校醫術人優者為翰林學生仁宗詔試醫官須引醫經本草以對每試十道以六通為合格)固應儲材以待。而外治一法。於事親之道尤宜。昔宋陳直撰奉親養老書。(言高年不可亂投湯藥因著食治之方醫藥之法攝養之道)至正時范陽張壬宏命工鐫梓於學宮。趙君今倡此舉。乃與張合。其所見大非徒為余書翻刻者也。因並書之。同治九年六月安業識於有正味齋傳硯之室。是書之成。歷二十年。一句一字。皆具苦心。十數易其稿。三鋟其板。時有改竄。亦時有增益。而意猶未愜也。誠以外治一門。前人所略。然其方散見於諸書。尚可蒐集。且方者仿也。即舉一以例。余亦不嫌於掛漏善悟者自能推也。所難者發明其理耳。苟非屏去雷同。獨探幽奧。無悖聖經。有裨世道。不必作也。自慚淺學徒費空言。乃挾此意以就正時賢。合志者甚鮮。或拘守舊編而不知所變也。或但取其方而不知求其理也。或知理之當然。而不知所以然也。其以外治為欺人之術。(藥不對症試之無驗)與不解外治二字之義而目為瘍科者。固可不議也。老輩中蒙嘉賞者許滇生喬鶴儕許辛木三先生而已。愧未能副耳。(友人阮序亭曾以鶴翁書示余云是文包羅百病說理精深書卷之富筆力之遒卓然超出時流之上不朽之業也)理無窮盡。衰老不能更進。思張子和之書。為儒生桑氏所潤色。心竊慕之。恨未之遇也。此二十一方之刊。聊徇世情。並非定本。其理在駢文。其制膏加藥之法在略言。能手可自為之。然識者見此。不免笑我為畫蛇已了。又添足也。同治九年秋七月安業復識於揚州之寓齋治心病方(心病聰明讀書人為多治法在小學近思錄感應篇今雖不能講道學未可不信果報也)按幾希錄良方載先正格言錢青掄驗方載無相真人藥十二味。皆所以治心病也。今仿其意為八方焉。

一立志

人要立志做正人君子。有德性氣節。人人欽敬。不可趨於下流。卑鄙苟且。寡廉鮮恥。喪行敗名。為人談笑。

一存心

心要整肅。不可放蕩。時時以禮義自防。心要寬厚。不可刻薄。處處以情理相體。久之邪妄少。忿嫉平。胸中清靜。滿腔皆慈祥矣。鬼神難欺。意惡甚重。人情莫測。怨毒常深。有夢神責身死。被人仇家亡者。宜凜凜也。

一謹口

古云群居守口。又曰禍從口出。言總以寡為貴。不要無事尋話。說至公門。內客席間。在我無意。在人有心。造孽構釁甚易。好談閨閫。終有家醜。動筆更當三思。

一用功

博觀經史。所以明理應事。無論出處。皆為有益之學。若終日間散。虛度可惜。不學無術。那免是非得失。迷惑顛倒。且逸則思淫。或耽於聲色貨利。昏昏然日在醉夢之中。精神更難振策矣。遇變鮮有能作為者。民能安分。便是良民土能安分。便是良士或耕或讀我自有立腳處。雖窮何害。蓽門蔬布。並不為辱。勤苦所獲。卻無憂患。且可長久。富貴豈能強求。無庸羨慕。亦無庸妒忌。若逆理損德。而致。更是寒心。

一擇交

賢士宜親。匪人宜遠。與賢士居。遂為賢士。與匪人遊。遂為匪人矣。倘或有所牽累。雖悔何及。

一改過

人孰無過。過而知改。則一朝之悔悟。即轉凶為吉之機。聖人原許人自新。禪家受戒歷陳生平所犯罪過不論大小。皆予開釋亦如此。惟須勇猛精進。若自欺自恕。蹉跎至於將死。則不可挽回矣。

一積善

積善之家。必有餘慶。天待善人。未嘗不厚。故大亂之時。自有不亂之家要在實心實力。奉行不懈。世世相承無間斷而已。倘不加積。雖有祖宗遺德。亦易於盡。君子之澤。五世而斬。誰知此身後來如何可危也。

上繫於兵亂後閱歷而知者。事皆有所指。前車之鑑思之可怕。作此以共警醒云。辛未孟夏潛玉識。人禽高門赦奕□□□□衣冠□□□□□□毋篇損德。暗室欺心。天道不爽。福善禍淫。誰云無睹。臺鬥昭森。誰云無聞。殷殷雷音。緬思先哲。如履如臨。冥冥高行。賢聖同欽。(伯玉為泰山府中央賢聖司)如何弗省。負疚影衾。曷師楊子。暮夜辭金。惟正惟直。神鑑其忱。光明內照。百邪不侵。茂陵消渴。留玷苔琴。微之會真。貽憾於同。狂藥亂性。當節其斟。綺語害道。並禁其吟。嗟嗟孽海。失足千尋。敢不敬畏。書代座箴。(暗室為夢覺關善惡關人鬼關)

又靈山吟一篇○我夙棲靈山。塵世偶來玩。一墮倘不還。能無自悲嘆。日月如穿梭。人生倏焉老。小草有本心。胡為不如草。兵燹遭亂來。山河俱未改。可憐平生親。而今半安在。安居無驚恐。飲水亦自甘。願讀數卷書。此外非所耽。杜門足不出。同人以為怪。名利爭奪場。豈未閱成敗。雨余觀太虛。蕩蕩青萬里。此時真曠然。塵心盡如洗。荒園寂無人。水流花自開。鳴鳥如友生。好音風送來。已悟靜為樂。不求當世知。憫彼貧病人。以術聊濟之。韓康入城市。董奉居山林。我寓城市中。常抱山林心。百年會須盡。有來孰不去。(二句皆陶公詩)莫自昧靈光。回頭失棲處。(有相者謂余前生是山中道士故以道家靈山為言)