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經脈圖考

作者
陳惠疇
朝代

自序

天地,萬物之橐也。育陽無計量者,天之為天乎!化生無法崖者,地之為地乎!然虛滿離合,流化遍所,其神固妙於莫窮,其體實貞於不變。故圓而無端者,天也;而推以九野之法,凡日星之垂象者,天之大體可知矣。廣而無極者,地也;而循以兩界之說,凡河嶽之成形者,地之大體可識矣。暨之,天左舒而起牽牛,地右闢而起畢昂,東西南朔,經緯燦然,而天地之體畢彰。惟天因人,惟人象天,人身一小天地也。欲習岐黃者,是又烏可不詳?予幼攻制舉,潦倒名場,迄無成就,遂決然捨去,肆力於醫。夫醫之為道,非徒鞭治百草也。人受天地之中以生,太和蘊釀,實與同體。天有四時五行,人有四肢五臟。和而為雨,怒而為風,凝而為霜雪,張而為虹霓,此天地之常數也。呼吸吐納,精氣貫通,流而為營衛,彰而為氣色,發而為聲音,此人之常數也,五緯盈縮,星辰錯行,日月薄蝕,孛彗飛流,天地之危沴也。寒暑不時,天地之蒸否也。石立土踴,天地之贅瘤也。山崩土陷,天地之癰疽也。奔風暴雨,天地之喘乏也。川瀆竭涸,天地之枯焦也。惟人亦然。蒸則生熱,否則生寒,結而為贅瘤,陷而為癰疽,奔而為喘乏,竭而為枯焦。且形見於外,而沴實發於內。蓋至乖戾而有疾,則必有其得疾之處。苟昧其處,而妄加調劑,是猶以水投石,抱薪救火,無惑乎方之不靈而病之益憊也。予業此有年,今老矣。雖乏生枯起朽之術,竊謂治病者,必列別臟腑,端絡經脈,周身部節,不爽毫釐,乃能由外達內,窮及根蒡,得其受病之由,而施其補救之術。因留心古籍,參考會通,明發前哲,辨其訛謬,圖而正之,書成曰《經脈圖考》。庶權度規矩,不迷所設,而芸芸眾生,即以同登仁壽也。夫天地有疾,聖人正之以至德,輔之以人事。人有疾,良醫導之以藥石,救之以針灸。固欲培其元善之氣,而葆其太和之體也。昔管子之言曰:人能正靜,皮膚寬裕,耳目聰明,筋伸而骨堅,始足戴大圓而履大方。是則予管窺蠡測之意也夫!

陳惠疇壽田氏撰

凡例

一經脈為醫學之首務,而內景為尤切。何者?洞垣窺藏之技,世不再睹,欲窺其臟,探其腑,必藉圖摸索。故書以內景賦居前,而圖居後,兼且考定差訛,合其經旨,使學者熟讀其賦,繼玩其圖,然後深求乎《靈》、《素》之臟象陰陽,豈不彰明較著,毫髮無遺也哉!

一銅人骨度、經脈,氣穴,前賢已有圖而言之者,惜乎其略而不詳,惟介賓暨我朝御定《醫宗金鑑》悉而言之,又皆散在針刺門,而學者以針刺為失傳,多置而不察。不知百病之生也,始於皮膚,傳舍於絡,傳舍於經,傳舍於腧,傳舍於伏沖之脈。《經》曰:治病必求其本者,十二經脈也。十二經脈,又本之於軀殼腔子。軀殼腔子又皮有分部,脈有經紀,筋有結絡,骨有度量,其所生病各異。別其分部,左右上下,陰陽所在,而病之終始得矣。何可置而不察哉?今頗深思研慮,考正營行次序,穴屬尺寸、起止,匯為四卷,以示初學入門之首務焉。

一奇經八脈,固為正經流溢之氣。然內溫臟腑,外濡腠理,無一不相隨於上下。苟不分圖別類,何能得其旨趣?李時珍闡其蘊奧,非不獨開生面,但其中所言帶脈、陰蹺、陽維三脈,俱有差失,用是裒合《內經》及諸名家,釐正舛錯,分圖立說,非敢師心自用,原俾循經者如明鏡之鑑物,無一不照故也。

一經脈營行,雖有圖分縷晰,而會合周環,殊難了了。再於諸經分晰部位,核其各經之循於頭者,會通頭部,循行面目、頸項、耳口、唇舌、胸脅、背腹,手肘、足膝諸部,至於溪谷、左右四關、四末、十二原,以及臟腑腧屬,無不畢備,可為頂門之針。

卷一

內景賦

嘗計夫人生根本兮,由乎元氣。表裡陰陽兮,升降沉浮。出入運行兮,周而復始。神機氣立兮,生化無休。經絡兮,行乎肌表;臟腑兮,通乎咽喉。喉在前,其形堅健;咽在後,其質和柔。喉通呼吸之氣,氣行五臟;咽為飲食之道,六腑源頭。氣食兮何能不亂,主宰者會厭分流。從此兮下咽入膈,臟腑兮陰陽不侔。五臟者,肺為華蓋而上連喉管;肺之下,心包所護而君主可求。此即膻中,宗氣所從,膈膜周蔽,清虛上宮。脾居膈下,中州胃同,膜連胃左,運化乃功。肝葉障於脾後,膽腑附於葉東。兩腎又居脊下,腰間有脈相通,主閉蟄封藏之本,為二陰天一之宗。此屬喉之前竅,精神須賴氣充。又如六腑,陽明胃先。熟腐水穀,胃脘通咽。上口稱為賁門,穀氣從而散宣。輸脾經而達肺,誠臟腑之大源。歷幽門之下口,聯小腸而盤旋。再小腸之下際,有闌門者在焉。此泌別之關隘,分清濁於後前。大腸接其右,導渣穢於大便;膀胱無上竅,由滲泄而通泉。羨二陰之和暢,皆氣化之自然。再詳夫臟腑略備,三焦未宣。號孤獨之腑,擅總司之權。體三才而定位,法六合而象天。上焦如霧兮,靄氤氳之天氣。中焦如漚兮,化營血之新鮮。下焦如瀆兮,主宣通乎壅滯。此所以上焦主內而不出,下焦主出而如川。又總諸臟之所居,隔高低之非類,求脈氣之往來,果何如而相濟,以心主之為君,朝諸經之維繫。是故怒動於心,肝從而熾,欲念方萌,腎經精沸。構難釋之苦思,枯脾中之生意,肺脈澀而氣沉,為悲憂於心內。惟脈絡有以相通,故氣得從心而至。雖諸臟之歸心,實上系之聯肺。肺氣何生,根從脾胃。賴水穀於敖倉,化精微而為氣,氣旺則精盈,精盈則氣盛。此是化源根,坎里藏真命。雖內景之緣由,尚根苗之當究。既云兩腎之前,又曰膀胱之後,出大腸之上左,居小腸之下右,其中果何所藏,蓄坎離之交姤。為生氣之海,為元陽之竇,闢精血於子宮,司人生之夭壽,稱命門者是也,號天根者非謬。使能知地下有雷聲,方悟得春光彌宇宙。

內景圖

(心系七節。七節之傍,中有小心,以腎系十四椎下,由下而上,亦七節也。

舊圖有精道循脊背、過肛門者,甚屬非理,而且無子宮命門之象,皆大失也,今改正之。)

唇口喉舌腸胃尺寸數

唇至齒長九分。齒至會厭深三寸半,大容五合。舌重十兩,長七寸,廣二寸半。咽門重十兩,廣二寸半,至胃長一尺六寸。(《難經》曰:重十二兩。)喉嚨,《難經》曰:重十二兩,廣二寸,長一尺二寸,計九節。腸胃,自胃至腸總長五丈八尺四寸,受水穀九斗二升一合,合之大半。自唇所入至肛門所出,共長六丈四寸四分,小大回腸共三十二曲。(上義俱出《腸胃篇》)

考正內景圖說(壽田)

內景圖

張介賓先生改正精道由命門而出於莖端,其理甚屬明顯,有補大造。但於喉咽二門分為二歧,不相依副,未免有失。夫唇口到喉咽處,通為一道,至呼氣吸食所始,分二門,喉門有會厭為之主宰,故氣食不亂。今改一大圈象,通口一道又分二小門,前為會厭門,後為吸食門,合於喉在前,咽在後之旨,豈不喉咽相為附著。再胃之下口名幽門,即小腸上口。《經》云:小腸後附於脊,前附於臍上。又云:小腸上口,在臍上二寸近脊。既云近脊,則幽門當在近脊之處。小腸下際,號曰闌門,即大腸上口。《經》云:迴腸當臍,廣腸附脊。由此而觀,則闌門必定近臍,附於膀胱之上,始與秘別清濁之意相合。而舊圖幽門近臍,闌門附脊,位置有乖,經旨不合。茲遵經旨改正,幽門附脊,闌門近臍,不知有當醫門之考覈否也。

仰人骨度部位圖

仰人骨度部位圖

伏人骨度部位圖

伏人骨度部位圖

周身骨部名目

巔:頂巔也。腦:頭中髓也。囟:音信,腦蓋骨也。嬰兒骨未合,軟而跳動之處,謂之囟門是也。額顱:顱前為髮際,髮際前為額顱。顏:額上曰顏。《說文》曰:眉目之間也。頞:音遏,鼻梁,亦名下極,即山根也。䪼:音拙,目下為䪼。顳顬:顳,柔涉切。顬,音儒。耳前動處,蓋即俗所云兩太陽也。一曰鬢骨。顑:音坎,又海敢切。《釋義》曰:飢而面黃。與經義未合。詳見《經絡類》部分。頄:音求,顴頰間骨。頰:耳下曲處為頰。頤:音移,頷中為頤。頷:何敢切。腮下也。虎頭燕頷義即此。目系:目內深處脈也。目內眥:目內角也。目銳眥:目外角也。人中:唇之上、鼻之下也。齒牙:前小者曰齒,後大者曰牙。舌本:舌根也。咽:所以通飲食,居喉之後。喉:所以通呼吸,居咽之前。嗌:音益,喉也。會厭:在喉間,為音聲啟閉之戶。肺系:喉嚨也。頏顙:頏音杭,又上去二聲。顙,思嘗切。咽顙也。頸項:頭莖之側曰頸,頭莖之後為項。又腦後曰項。天柱骨:肩骨上際,頸骨之根也。肩解:膂上兩角為肩解。肩胛:胛,音甲,肩解下成片骨也。亦名肩膊。巨骨:膺上橫骨。膺:音英,胸前為膺。一曰胸兩旁高處為膺。胸中:兩乳之間也,膈:膈膜也。膈上為宗氣之所聚,是為膻中。腋:脅之上際。腹:臍之上下皆曰腹,臍下為少腹。季脅:脅下小肋。胠:區去二音,腋之下、脅之上也。鳩尾:蔽心骨也。𩩲骬:音結於,即鳩尾別名。眇中:眇,音秒,季脅下兩旁空軟處也。脊骨:脊,音即,椎骨也。胂:音申,膂內曰胂,夾脊肉也。膂:同呂,脊骨曰呂,象形也。又曰:夾脊兩旁肉也。髃骨:髃,音魚,端也。肩端之骨。腰骨:尻上橫骨也。腰髁:髁,苦瓦切,中原雅音作去聲,即腰髃骨,自十六椎而下,俠脊附著之處也。毛際:曲骨兩旁為毛際,其動脈即足陽明之氣衝也。睪:音高,陰丸也。篡:初貫切,屏翳兩筋間為篡,篡內深處為下極。下極:兩陰之間,屏翳處也。即會陰穴。臀:音屯,機後為臀,尻旁大肉也。機:挾腰髓骨兩旁為機。髖:音寬,尻臀也,一曰兩股間也。尻:開高切,尾骶骨也,亦名窮骨。肛:音工,又好綱切,俗作綱大腸門也。臑:儒、軟二音,又奴刀切,肩膊下內側對腋處,高起白肉也。肘:手臂中節也。一曰自曲池以上為肘。臂:肘之上下皆名為臂,一曰自曲池以下為臂。腕:臂掌之交也。兌骨:手外踝也。寸口:關前後兩手動脈處皆曰寸口。關:手掌後動脈高骨處曰關。魚際:在手腕之前,其肥肉隆起處,形如魚者,統謂之魚。寸之前,魚之後曰魚際穴。大指次指:謂大指之次指,即食指也,足亦同。小指次指:小指之次指,即無名指也。足同。髀:比、婢二音,股也。一曰股骨。髀關:伏兔上交絞處曰髀關。髀厭:捷骨之下為髀厭,即髀樞中也。髀樞:捷骨之下,髀之上曰髀樞。當環跳穴。股:大腿也。伏兔:骸前膝上起肉處曰伏兔。臏:頻、牝二音,膝蓋骨也。膕:音國,膝後曲處曰膕。輔骨:膝下內外側大骨也。成骨:膝外廉之骨獨起者。腨:音篆,一名腓腸,下腿肚也。腓腸:腓,音肥,足肚也。胻骨:胻,音杭,又形敬切,足脛骨也。骭:音干,足脛骨也。脛:形景、形敬二切,足莖骨也。絕骨:外踝上尖骨曰絕骨。㿉:劬允切,筋肉結聚之處也,直音云腸中脂。王氏曰:肘膝後肉如塊者。踝骨:踝,胡寡切,足跗後兩旁圓骨。內曰內踝,外曰外踝。俗名孤拐骨。手腕兩旁圓骨,亦名踝骨。跗:附、敷二音,足面也。內筋:內踝上大筋、在太陰後,上踝二寸所。足岐骨:大指本節後曰岐骨。跟音根骨:足根也。覈骨:覈,亥陌切,又胡骨、亥不二切,一作核骨,足大指本節後內側圓骨也。踵:足跟也。踹:音煅,足跟也,本經與通用。臚:閭、盧二音,皮也。一曰腹前曰臚。三毛:足大指爪甲後為三毛,毛後橫紋為聚毛。

骨度

(下文皆《骨度篇》古數,然骨之大者則太過,小者則不及,此亦言其則耳)

頭部

頭之大骨,圍二尺六寸。

發所覆者,顱至項一尺二寸。(顱,額顱。覆者,言前髮際至後項髮際也。)

發以下至頤長一尺。(頷中為頤。頷,腮也。)

兩顴相去七寸,角以下至柱骨長一尺。(耳上側旁曰角,肩胛上際頸根曰柱骨。)

耳前當耳門者,廣一尺三寸。

耳後當完骨者,廣九寸。(完骨,耳後髮際高骨也。)

項發以下至背骨長三寸半。(自後髮際以至大椎項骨三節處也。)

頭部折法:以前髮際折後髮際為一尺二寸。如髮際不明,則取眉心直上,後至大杼骨,折作一尺八寸,此為直寸。橫寸法:以眼內角至外角,比為一寸,頭部橫直寸法並依此。

督脈神庭至太陽曲差,曲差至少陽本神,本神至陽明頭維,各開一寸半,自神庭至頭維共開四寸半。

胸腹部

結喉以下至缺盆中長四寸。(此以巨骨上陷中而言,即天突穴處。)

缺盆以下至𩩲骬之中長九寸。

𩩲骬中至天樞長八寸。(天樞,足陽明穴名,在臍旁,此指平臍而言。)

天樞以下至橫骨長六寸半,橫骨橫長六寸半。(毛際下骨曰橫骨。按:此古數以今用,上下穴參,較多有未合,宜從後胸腹折法為當。)

胸圍四尺五寸。腰圍四尺二寸。兩乳之間廣九寸半(當折八寸為當)。兩髀之間廣六寸半。(此當兩股之中,橫骨兩頭之處,俗名髀縫。)

胸腹折法:直寸以中行為三,自缺盆中天突穴起,至歧骨際上中庭穴止,折作八寸四分。自𩩲骬上歧骨際下,至臍心,折作八寸。臍心下至毛際曲骨穴,折作五寸。橫寸以兩乳相去,折作八寸。胸腹橫直寸法並依此。

背部

膂骨以下至尾骶二十一節,長三尺。(膂骨,脊骨也。脊骨外小而內巨,人之所能負任者,以是骨之巨也。脊骨二十四節,今云二十一節者,除項骨三節不在內。尾骶骨,男子者尖,女人者平。)

背部折法:自大椎至尾骶,通折三尺。上七節各長一寸四分一釐,共九寸八分七釐。中七節各一寸六分一釐,共一尺一寸二分七釐。第十四節與臍平。下七節各一寸二分六釐,共八寸八分二釐。總共二尺九寸九分六釐。不足四釐者,有零未盡也。直寸依此。橫寸用中指同身寸法。

脊骨內闊一寸,凡云第二行夾脊一寸半,三行夾脊三寸者,皆除脊一寸外,淨以寸半、三寸論。故在二行當為二寸,在三行當為三寸半。

側部

自柱骨下行腋中不見者,長四寸。(柱骨,頸項根骨也。)

腋以下至季脅長一尺二寸。(季脅,小肋也。)季脅以下至髀樞長六寸。(大腿曰股,股上曰髀。捷骨之下、大股之上,兩骨合縫之所曰髀樞。當足少陽環跳穴處也。)髀樞下至膝中長一尺九寸。

四肢部

肩至肘長一尺七寸。肘至腕長一尺二寸半。(臂之中節曰肘。)腕至中指本節長四寸。(臂掌之交曰腕。)本節至其末長四寸半。(指之後節曰本節。)

橫骨上廉下至內輔之上廉,長一尺八寸。(骨際曰廉。膝旁之骨突出者曰輔骨。內曰內輔,外曰外輔。)內輔之上廉以下至下廉,長三寸半。(上廉、下廉,可摸而得。)內輔下廉下至內踝,長一尺六寸。(踝骨義見前。)內踝以下至地,長三寸。膝以下至外踝,長一尺六寸。外踝以下至京骨,長三寸。京骨以下至地長一寸。膝膕以下至跗屬,長一尺二寸。(膕,腿彎也。跗,足面也。膝在前,膕在後。跗屬者,凡兩踝前後脛掌所交之處,皆為跗之屬也。)跗屬以下至地長三寸。足長一尺二寸,廣四寸半。

手足折量:並用後中指同身寸法。

同身寸法說

同身寸者,謂同於人身之尺寸也。人之長短肥瘦,各自不同,而穴之橫直尺寸,亦不能一。如今以中指同身寸法一概混用,則人瘦而指長,人肥而指短,豈不謬誤。故必因其形而取之,方得其當。如《標本賦》曰:取五穴用一穴而必端,取三經用一經而可正。蓋謂並鄰經而正一經,聯鄰穴而正一穴。譬之切字之法,上用一音,下用一韻,而夾其聲於中,則其經穴之情,自無所遁矣。故頭必因於頭,腹必因於腹,背必因於背,手足必因於手足,總其長短大小而折中之,庶得謂之同身寸法。法附前各條之下,而後之所謂中指同身寸法者,雖不可混用,而亦有當用之處,並列於後。

中指同身寸法

以男左女右手大指、中指圓曲交接如環,取中指中節橫紋兩頭盡處,比為一寸。凡手足尺寸及背部橫寸,無折法之處,乃用此法,其他不必混用。

古今尺寸不同說

《骨度篇》曰:人長七尺五寸者,其骨節之大小、長短,各幾何?伯高曰:頭之大骨圍二尺六寸。蓋古之尺小,大約古之一尺,得今之八寸,其言七尺五寸者,得今之六尺;其言二尺六寸者,得今之二尺零八分也。其餘仿此。然骨大者,必有太過,骨小者,必有不及。凡用折法者,但隨人之大小而為盈縮,庶盡其善。

骨數

王金壇曰:人之周身,總有三百六十五骨節,以一百六十五字都關次之。

首自鈴骨之上為頭,左右前後至轅骨,以四十九字共關七十二骨。巔中為都顱骨者一。(有勢,微有髓及有液。)次顱為數髏骨者一。(有勢,微有液。)髏前為頂威骨者一。(微有髓,女人無此骨。)髏後為腦骨者一。(有勢,微有髓。)腦後為枕骨者一。(有勢,無液。)枕就之中附下為天蓋骨者一。(下為肺系之本。)蓋骨之後為天柱骨者一。(下屬脊窳,有髓。)蓋前為言骨者一。(言上覆合於髏骨,有勢,無髓。)言下為舌本骨者,左右共二。(有勢,無髓。)髏前為囟骨者一。(無勢,無液。)囟下為伏委骨者一。(俚人訛為伏犀骨是也,無勢髓。)伏委之下為俊骨者一。(附下即眉宇之分也,無勢髓。)眉上左為天賢骨者一,右為天貴骨者一。(眉上直目睛也。俱無勢髓。)左睛之上為智宮骨者一。(無勢髓。)右睛之上為命門骨者一。(兩睛之下,中央屬鼻。)鼻之前為梁骨者一。(無勢髓。)梁之左為顴骨者一。(有勢無髓,下同。)梁之右為糾骨者一。(顴糾之後,即耳之分。)梁之端為嵩柱骨者一。(無勢髓。)左耳為司正骨者一。(無勢髓。)右耳為司邪骨者一。(同上)正邪之後為完骨者,左右共二。(無勢髓。)完骨之上附內為嚏骨者一。(無勢,少液。)嚏後之上為通骨者左右前後共四。(有勢少液。)嚏上為齶骨者一。(無勢,多液。)其齶後連屬為頷也,左頷為乘骨者一。(有勢,多液。)右頷為車骨者一。(同上。)乘車之後為轅骨者,左右共二。(有勢,有液。)乘車上下出齒牙三十六事。(無勢髓,庸下就一,則不滿其數。)

復次鈴骨之下為膻中,左右前後至䃩,以四十字關九十七骨。轅骨之下,左右為鈴骨者二。(多液。)鈴中為會厭骨者一。(無勢髓。)鈴中之下為咽骨者,右中及左共三。(無髓。)嚥下為喉骨者,左中及右共三。(同上。)喉下為嚨骨者,環次共十事。(同上。)嚨下之骨為肺系骨者,累累然共十二。(無勢髓。)肺系之後為谷骨者一。(無髓。)谷下為㿠道骨者,左右共二。(同上。)嚨外次下為順骨者共八。(少液。)順骨之端為順隱骨者共八。(同上。順之下左為洞骨者一。(女人無此。)順之下右為掤骨者一。(女人無此。)洞掤之下中央為𩩲骬骨者一。(無髓,俚人呼為鳩尾。)𩩲骬直下為天樞骨者一。(無髓。)鈴下之左右為缺盆骨者二。(有勢,多液。)左缺盆前之下為下魘骨者一。(無髓。)右缺盆前之下為分饍骨者一。(同上。)魘饍之後,附下為倉骨者一。(同上。)倉之下,左右為髎骨者共八。(有勢,無液。)髎下之左為胸骨者一。(男子此骨大者好勇。)髎下之右為蕩骨者一。(女子此骨大則大夫。)胸之下為烏骨者一。(男子此骨滿者發早白。)蕩之下為臆骨者一。(此骨高多訛妄。)鈴中之後為脊窳骨者共二十二。(上接天柱有髓。)脊窳次下為大動骨者一。(上通天柱,共成二十四椎。)大動之端為歸下骨者一。(道家謂之尾閭。)歸下之後為篡骨者一。(此骨能限精液。)歸下之前為䃩骨者一。(此骨薄者,多處貧下。)

復次缺盆之上,左右至襯,以二十五字關六十骨。(此下止,分兩手臂至十指之端眾骨。)支其缺盆之後為傴甲骨者,左右共二。(有勢,多液。)傴甲之端為甲隱骨者,左右共二。(此骨長則至腎。)前支缺盆為飛動骨者,左右共二。(此骨病,痱緩。)次飛動之左為龍臑骨者一。(有勢,並無髓液。)次飛動之右為虎沖骨者一。(同上。)龍臑之下為龍本骨者一,虎沖之下為虎端骨者一。(俱有勢,有髓。)本端之下為腕也,龍本上內為進賢骨者一。(男子此骨隆,為名臣。)虎端上內為及爵骨者一。(女人此骨高,為命婦。)腕前左右為上力骨者共八。(有勢,多液。)次上力為駐骨者,左右共十。(同上。)次駐骨為搦骨者左右共十。(同上。)次搦為助勢骨者,左右共十。(左助外為爪,右助外為甲。)爪甲之下,各有襯骨,左右共十。(無勢,無液。)

復次𩩲骬之下,左右前後至初步,以五十一字關一百三十六骨。此下至兩乳下,分左右自兩足心眾骨所會處也。𩩲骬之下為心蔽骨者一。(無髓。)𩩲骬之左為脅骨者,上下共十二。(居小腸之分也。)左脅之端,各有脅隱骨者,分次亦十二。(無髓。)脅骨之下為季脅骨者共二。(多液。)季脅之端為季隱骨者共二。(無髓。)𩩲之右為肋骨者共十二。(處大腸之也分也。)右肋之端為肋隱者共十二。(無髓。)肋骨之下為眇肋骨者共二。(名無隱骨,唯獸有之。)䃩骨之前為大橫骨者一。(有勢,少髓。)橫骨之前為白環骨者共二。(有勢,有液。)白環之前為內輔骨者,左右共二。(有勢,有液。)內輔之後為骸關骨者,左右共二。(同上。)骸關之下為揵骨者,左右共二。(同上。)揵骨之下為髀樞骨者,左右共二。(有勢,多髓。)髀樞下端為膝蓋骨者,左右共二。(無勢,多液。)膝蓋左右各有俠升骨者共二。(有勢,多液。)髀樞之下為䯒骨者,左右共二。(有勢,多髓。)䯒骨之外為外輔骨者,左右共二。(有勢有髓。)䯒骨之下為立骨者,左右共二。(同上。)立骨左右各有內外踝骨者共四。(有勢,少液。)踝骨之前各有下力骨者,左右共十。(有勢,多液。)踝骨之後各有京骨者,左右共二。(有勢,少液。)下力之前各有釋欹骨者,左右共十。釋欹之前各有起僕骨者共十。(有勢。)起僕之前各有平助骨者,左右共十。(有勢。)平助之前各有襯甲骨者,左右共十。(無勢,少液。)釋欹兩旁各有核骨者,左右共二。(有勢,多液。)起僕之下各有初步骨者,左右共二。(有勢,無髓,有液,女人則無此骨。)

凡此三百六十五骨也。天地相乘,惟人至靈。其女人則無頂威、左洞、右,及初步等五骨,只有三百六十骨。又:男子女人一百九十骨,或隱、或襯、或無勢髓。餘二百五十六骨,並有髓液,以藏諸筋,以會諸脈溪谷,相需而成身形,謂之四大。此骨度之常也。

稽檢骨不合金壇骨數說(壽田)

人身三百六十五骨節,合周天之三百六十五度。王金壇先生總以一百六十五字都關次之矣。而《經筋》、《骨空》、《骨度》、《氣府》、《氣穴》、《說文》、《師傳》、《甲乙經》、《通天論》諸篇之名目與金壇相懸,三百六十五之數亦不合。不知金壇之考覈,諱而不呈。又不知臆度其詞,吻合天數。假若臆度,何其有無勢髓、有液、無液之鑿鑿也。總之,人身合天,《內經》悉載,非自金壇始也。又考《金鑑》正骨科骨度,部分清晰,名目差同。《洗冤錄》論沿身骨脈,自手及頭至足。其中肉骨關節交會,紊而不明,細閱檢骨數、檢骨格,想是骨無所遁,數無所朦。且男婦骨之多寡、有無,逐件拈出,必可闢而可闔之。骨數也,其與周天之數不合者,有無勢髓之骨,脆嫩之骨,檢尋不得,故不合也。今遵驗骨、檢骨之條目錄出,及《內經》正骨科之部分名目,一一附註,補入醫林之考覈,豈不詳而且備哉。

驗骨數(出《洗冤錄》)

男子骨白,女子骨黑。(《明冤錄》云:婦人生前出血如河水,故骨黑。又云:婦人按月行經,血系流散,故骨黑。若天癸未至者,其骨仍白也。)

髑髏骨:(《說文》:頂也。)男子自頂及耳並腦後共八片,(蔡州人有九片。)腦後橫一縫,當正直下至髮際別有一直縫。婦人只六片,腦後橫一縫,當正直下無縫。《金鑑》云:巔頂骨男子三叉,女人十字縫。一名天靈蓋,位居至高,內函腦髓,以統全體,是天靈蓋即頂心骨也。又:以囟門骨為天靈蓋者非。

牙齒:(上下)有二十四,或二十八,或三十二,或三十六。

胸前骨:即龜子骨,在胸乳間左右排連。

心坎骨:一片狀如錢大。(胸膛內有一護心軟骨即鳩尾也。)

肩井臆骨及飯匙骨:左右各一片。(肩井臆骨下為血盆骨,其下外連橫髃者為飯匙骨,又其下即左右排連之龜子骨也。)

項與脊骨各十二節:(自項至腰共二十四椎骨,上有一大椎骨,人身項骨五節,背骨十九節,合之得二十有四,是項之大椎,即在二十四骨之內。此與《內經)所載之數未合,□集說恐訛。肩井、飯匙在內□庸齋附說屢詢檢官,皆云連項大椎骨實得二十四骨,今骨圖注項骨五節,背骨十九節,內方骨一節,在尾蛆骨之上,是連項大椎尾蛆骨共二十五節矣,須知尾蛆骨不入脊骨行下。壽田按:項與脊骨各十二節,當云共二十四節,用各十二節字末妥。)

左右肋骨:男子各十二條,八條長、四條短。婦人各十四條。(此統據前後肋言之,非前肋有此骨數也。)

男女腰間各有一骨,大如掌,有八孔,作兩行樣。(即方骨也;其骨孔即四髎穴所,《金鑑》名尾骶骨,即尻骨也;其形上寬下窄,上承腰背諸骨,兩旁各有四孔,名曰八髎。其末節名曰尾閭,一名骶端,一名橛骨,一名窮骨,俗名尾椿。)

手、足骨二段。男子左、右手腕及左,右臁肕(字典音刃,音尹,堅肉也;人能正靜筋肕而骨強)骨邊皆有裨骨。(婦人無。壽田按:原用髀字。考臂字注,自肘至腕曰臂。《釋名》:臂,裨也,在旁曰裨。《韻會》曰:附也;又,輔也。髀,《說文》:股也,在下稱也,此則肘之旁骨,當曰裨骨明矣。今改正之。)足之兩脛骨旁小骨曰䯒骨。

兩足膝頭各有靨骨,隱在其間,如大指大。(此骨隱在膝蓋中間,圖格內不載。)手掌、腳板各五縫。手、腳大拇指並腳第五趾各二節;餘十四指並三節。

尾脊骨,若豬腰子,仰在脊骨節下。男子者,其綴脊處凹,兩邊皆有尖瓣如稜角,周布九竅;婦人者,其綴脊處平直,周布六竅。大小便處各一竅。

檢骨格(出《洗冤錄》)

仰面

頂心骨 囟門骨 兩額角 額顱骨:《金鑑》名山角骨,左右共二。兩太陽穴:《金鑑》有扶桑骨,近兩額骨旁太陽肉內凹處也。兩眉稜骨:《金鑑》有凌雲骨,在前髮際下,即正中額骨。其兩眉上之骨,即俗名左天賢骨,右天貴骨,兩額角也。兩眼眶骨:《金鑑》名睛明骨,即目窠四圍目眶骨也。其上曰眉稜骨,其下曰䪼骨;䪼骨下接上牙床也。鼻梁骨:《金鑑》又有中血堂,即鼻內頞下脆骨空虛處也。兩顴骨 兩腮頰骨 頷頦骨:《金鑑》名地閣骨,即兩牙車相交之骨,又名頦,俗名下巴骨,上載牙齒。頰車骨:《金鑑》言:即下牙床。承載諸齒,能咀食物,有運動之象,故名頰車。其骨尾形如勾,上控於面頰之環。又有兩鉤骨,名曲頰,即上頰之合鉗,曲如環形,以納下牙車骨尾之鉤者也。兩耳竅兩耳根骨:《金鑑》名玉梁骨,即耳門骨。其處上即曲頰,下即頰車,兩骨之合鉗也。耳門內上通腦髓,亦關靈明,耳內又有禁骨。口骨:上、下。《金鑑》又有玉堂在口內上齶,一名上含,其竅即頏顙齒:上下有二十四、二十八、三十二、三十六不等。《金鑑》言口齦所生之骨,俗名曰牙有門牙、虎牙,槽牙、上下盡根牙之別也。嗓喉結喉骨:共四層,系脆骨,日久易腐。龜子骨:即胸前三骨。心坎骨:《金鑑》名蔽心骨,即鳩尾骨也。其質系脆骨,在胸下岐骨之間。又有岐骨,即兩鳧骨端相接之處,其下即鳩尾骨也。兩肩井臆骨:《金鑑》名胸骨,即𩩲骬骨,乃胸脅眾骨之統名也。一名膺骨,一名臆骨,俗名胸堂。其兩側自腋而下至肋骨之盡處,統名曰脅也。兩血盆骨:即飲盆骨。兩橫髃骨: 髃骨者,肩端之骨,即肩胛骨臼端之上稜骨也;其臼含臑上端。兩飯匙骨:《金鑑》名鎖子骨,《經》名柱骨,橫臥於兩肩前缺盆之外,其兩端外接於肩解。兩胎膊骨:《金鑑》言名肩解,即肩䯋與臑骨合縫處也。俗名吞口,一名肩頭。其下附於脊背,成片如翅者名肩胛,亦名肩膊,俗名倪板子骨。又有臑骨,即肩下肘上之骨也。自肩下至手腕名肱,俗名胳膊。兩肘骨:胳膊中節上下支骨交接處也,俗名鵝鼻骨。兩臂骨:《金鑑》言自肘至腕有正輔二根,其在下而形體長大連肘尖者為臂骨,其在上而形體短細者為輔骨,俗名纏骨,疊並相倚,俱下掌後,接於腕焉。按:臂輔骨近於腕者曰關穴,有名內外關。兩裨骨:即輔骨,婦人無。兩手內外踝兩腕骨:《金鑑》言即掌骨,乃五指之本即也。一名壅骨,俗名虎骨。其骨大小六枚,湊以成掌,非塊然一骨也。其上並接臂輔內骨之端,其外側之骨名高骨,一名銳骨,亦名踝骨,俗名龍骨。以其能宛屈上下,故名腕。兩手掌骨十塊 兩手指骨二十八節:《金鑑》名錘骨,又名竹節骨。胯骨前:左、右。《金鑑》言即髖骨也,又名髁骨。髖骨外向之凹,其形似臼,以納髀骨之上端如杵者也,名曰機,又名髀樞,即環跳穴處。兩腿骨:《金鑑》言名大楗骨,一名髀骨,上端如杵,入於髀樞之臼;下端如錘,接於䯒骨;統名曰股,臀肉連。兩膝蓋骨:《金鑑》言即連骸,亦名臏骨。形圓而扁,覆於楗䯒上下兩骨之端,而有筋聯屬,其筋上過大腿,至於兩脅;下過䯒骨,至於足背焉。兩脛骨 兩䯒骨:即膝下踝上之小腿骨,俗名臁脛骨者也。其骨二根,在前者名成骨,又名骭骨,其形粗;在後者名輔骨,其形細,又名勞堂骨。婦人無輔骨。兩足內外踝:在內者名合骨,在外者名核骨。兩肢骨:在脛骨之下,本節之上,又名絕骨。兩足掌骨趺骨十塊:《金鑑》名跗骨,又名足趺。趺,音膚。《集韻》與跗同。《釋名》:拜於丈夫為趺,趺然屈折下視地也。兩腳根骨共八塊:上承胻輔二骨之末,一名跟骨。有大筋附之,俗名腳攣筋,其筋從跟骨過踝骨至腿肚裡,上至膕中,過臀抵腰脊至項,自腦後向前至目眥,皆此筋之所達。按:跟骨八塊,必有筋膜聯屬成縱橫之縫,檢驗時筋膜脫去,故分八塊也。腳十趾共二十六節:《金鑑》言趾者,足之指也。名以趾者,所以別於手也,俗名足節。大趾本節後內側圓骨努突者,一名核骨,又名覈骨,俗呼為孤拐也。足外側大骨曰京骨;京骨之前,當小趾本節後者曰束骨。

合面

腦後骨 乘枕骨:左、右。婦人無左右。《金鑑》名後山骨。其骨形狀不同,或如品字,或如山字,或如川字,或圓尖,或月芽形,或偃月形,或雞子形,皆屬枕骨。兩耳後骨:《金鑑》名壽臺骨,即完骨;在耳後,接於耳之玉樓骨者也。項骨:《金鑑》名旋臺骨,又名玉柱骨,即頸骨三節也。一名天柱骨。脊骨連項骨共二十四節 兩琵琶骨:亦名髀骨,即胛骨也。兩肋骨共二十四條:即釵骨,婦人多四條。《金鑑》又有鳧骨,即胸下之邊肋也,上下二條,左右共四。自項骨以下至七節兩旁橫出髖骨:按,髖骨,即胯骨,此言髖骨,恐系訛其名耳。至六節為脊背骨 至十二節為脊膂骨 至十九節為腰眼骨:腰眼骨,即腰門骨與命門骨也。命門當在十四椎下,以此言腰不合。方骨胯後骨左右尾蛆骨:男九竅,女六竅。《金鑑》言背骨,自後身大椎以下、腰以上之通稱也。其骨一名脊骨,一名膂骨,俗呼脊梁骨。其形一條居中,其二十一節下,盡尻骨之端,上載兩肩,內系臟腑;其兩旁諸骨附接橫疊,而彎合於前,則為胸脅也。腰骨即脊骨十四椎、十五椎、十六椎間之骨也。

羞秘骨:產門上,男子無;另有架骨一塊,與尾蛆骨相連,橫於小腹之下,名橫骨,男子同。

仰人經脈圖

仰人經脈圖

伏人經脈圖

伏人經脈圖

十二經歌

太陽小腸足膀胱,陽明大腸足胃當,少陽三焦足膽配,太陰手肺足脾鄉,少陰心經足為腎,厥陰包絡足肝方。(此歌上者為手,太少陰陽為經。)

十二經納甲歌(此歌諸腑配陽,諸臟配陰)

甲膽乙肝丙小腸,丁心戊胃己脾鄉,庚屬大腸辛屬肺,壬屬膀胱癸腎臟,三焦陽腑須歸丙,包絡從陰丁火旁。

舊云:三焦亦向壬中寄,包絡同歸入癸方。雖三焦為決瀆,猶可言壬;而包絡附心主,安得云癸。且二臟表裡,皆相火也,今改正之。

十二經氣血多少歌

多氣多血惟陽明,少氣太陽同厥陰,二少太陰常少血,六經氣血須分明。

十二經營行次序逆順歌

肺大胃脾心小腸,膀腎包焦肝膽續,手陰臟手陽手頭,足陰足腹陽頭足。(後二句言:凡手之三陰,從臟走手,手之三陽,從手走頭,足之三陽,從頭走足,足之三陰,從足走腹也。)

經絡次序(出《十四經發揮》)

十二經絡始於手太陰,其支者從腕後出次指端,而交於手陽明。手陽明之支者,從缺盆上挾口鼻,而交於足陽明。足陽明之支者,從跗上出大指端,而交於足太陰。足太陰之支者,從胃別上膈,注心中,而交於手少陰。手少陰無支者,直至本經少衝穴,而交於手太陽。手太陽之支者,別頰上至目內眥,而交於足太陽。足太陽之支者,從膊內左右別下,合膕中下至小指外側端,而交於足少陰。足少陰之支者,從肺出注胸中,而交於手厥陰。手厥陰之支者,從掌中循小指、次指出其端,而交於手少陽。手少陽之支者,從耳後出至目銳眥,而交於足少陽。足少陽之支者,從跗上入大指爪甲,出三毛,而交於足厥陰。足厥陰之支者,從肝別貫膈上注肺,入喉嚨之後,上額循巔,行督脈,絡陰器,過毛中,行任脈,入缺盆,下注肺中,而復交於手太陰也。

十二經脈起止歌

經始太陰,而厥陰最後;穴先中府,而終則期門。

原夫肺脈,胸中始生;出腋下而行於少商,絡食指而接乎陽明。

大腸起自商陽,終迎香於鼻外;胃厲承泣而降,尋厲兌於足經。

脾自足之隱白,趨大包於腋下;心由極泉而出,注小指之少衝。

小腸兮起端於少澤,維肩後上絡乎聽宮;膀胱穴自睛明,出至陰於足外。

腎以湧泉發脈,通俞府於前胸;心包起乳後之天池,絡中衝於手中指。

三焦始名指之外側,從關衝而絲竹空;膽從瞳子髎穴,連竅陰於足之四指。

肝因大敦而上至期門,而復於太陰肺經。

周身經絡部位歌

脈絡周身十四經,六經表裡督和任,陰陽手足經皆六,督總諸陽任總陰。

諸陽行外陰行里,四肢腹背皆如此,督由脊骨過齦交,臍腹中行任脈是。

足太陽經小指藏,從跟入膕會尻旁,上行夾脊行分四,前系睛明脈最長。

少陽四指端前起,外踝陽關環跳里,從脅貫肩行曲鬢,耳前耳後連眥尾。

大指次指足陽明,三里天樞貫乳行,腹第三行通上齒,環唇俠鼻目顴迎。

足有三陰行內廉,厥中少後太交前,腎出足心從內踝,俠任胸腹上廉泉。

太厥兩陰皆足拇,內側外側非相聯,太陰內側衝門出,腹四行兮挨次編。

厥陰毛際循陰器,斜絡期門乳肋間。手外三陽誰在上,陽明食指肩髃向。

頰中鑽入下牙床,相逢鼻外迎香傍。三焦名指陽明後,貼耳周迴眉竹湊。

太陽小指下行低,肩後盤旋耳顴遘。還有三陰行臂內,太陰大指肩前配。

厥從中指腋連胸,極泉小內心經位。手足三陽俱上頭,三陰穴止乳胸遊。

唯有厥陰由顙後,上巔會督下任流。經脈從來皆直行,絡從本部絡他經。

經凡十四絡十六,請君切記須分明。

十六絡者,自十五絡之外,復有胃之大絡,名曰虛里也。

十二經流注時序歌

肺寅大卯胃辰宮,脾巳心午小未中,膀申腎酉心包戍,亥三子膽醜肝通。

此歌出《子午流注》等書,及張世賢等註釋。其以十二時分配十二經,似乎近理,然而經之長短,穴之多少,大相懸絕,又安能按時分配,且失五十周於身之義。今錄之以俟辯正。

十六絡穴歌

手太陰絡名列缺,陽明之絡偏厲當,豐隆穴系陽明足,胃之大絡虛里鄉。

足太陰絡公孫穴,脾經大絡大包場,手少陰絡在通里,手太陽絡支正疆。

足太陽絡飛陽記,足少陰絡大鐘藏,手厥陰絡內關地,手少陽絡外關央。

足少陽絡光明位,足厥陰絡蠡溝堂,屏翳相承任脈絡,督之絡脈號長強。

《經脈篇》只十五絡。《平人氣象論》曰:胃之大絡,名曰虛里,是共十六絡也。然足太陰絡曰公孫,而復有脾之大絡曰大包;足陽明絡曰豐隆,而復有胃之大絡曰虛里;故諸經之絡皆一,而惟脾胃之絡皆二也。

宗營衛三氣論

宗氣積於胸中,出於喉嚨,以貫心脈而行呼吸。《決氣上篇》曰:上焦開發,宣五穀味,熏膚,充身,澤毛,若霧露之溉者,是謂宗氣。宗之為言大也。

營氣者,陰氣也,水穀之精氣也,其精氣之行於經者為營氣。營氣出於中焦,並胃中,出上焦之後,上注於肺,受氣取汁,化而為血,以奉生身,莫貴於此。其行始於太陰肺經,漸降而下,而終於厥陰肝經,隨宗氣而行於十二經隧之中。故曰:清者為營,營行脈中。

衛氣者,陽氣也,水穀之悍氣也,其浮氣之慓疾滑利而不循於經者為衛氣。衛氣出於下焦,漸升而上。每日平旦,陰盡,陽氣出於目之睛明穴,上行於頭,晝自足太陽始,行於六陽經以下陰分;夜自足少陰始,行於六陰經,復注於腎;晝夜各二十五周,不隨宗氣而自行於各經皮膚分肉之間。故曰:濁者為衛,衛行脈外。

標本運氣歌(張子和)

少陽從本為相火,太陰從本濕土坐。厥陰從中火是家,陽明從中濕是我。

太陽少陰標本從,陰陽二氣相包裹。風從火斷汗之宜,燥與濕兼下之可。

萬病能將火濕分,徹開軒岐無縫鎖。

十一募穴歌(募,結募也,為經氣之所聚)

大腸天樞肺中府,小腸關元心巨闕,膀胱中極腎京門,肝募期門膽日月,胃中腕兮脾章門,三焦募在石門穴。

(按:募只是十一者,心與心包共一募也。)

八會穴歌

腑會中脘臟章門,髓會絕骨筋陽陵,骨大椎兮血膈俞,氣膻中兮脈太淵。(絕骨,即懸鐘穴所。)

前面頸穴總圖

前面頸穴總圖

胸腹總圖

胸腹總圖

後頭頂穴總圖

後頭頂穴總圖

背部總圖

背部總圖

側面肩項總圖

側面肩項總圖

側脅肋總圖

側脅肋總圖

陰手總圖

陰手總圖

陽手總圖

陽手總圖

陰足總圖

陰足總圖

陽足總圖

陽足總圖

卷二

肺經循行圖

肺經循行圖

肺經循行經文(十二經脈俱出《靈樞·經脈篇》)

肺手太陰之脈,起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循臑內,行少陰心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端;其支者,從腕後直出次指內廉,出其端。(歌見穴圖後。)

肺經穴圖

(左右共二十二穴,脈長三尺五寸)

肺經穴圖

肺經臟象圖

肺經臟象圖

肺臟經文

肺者,相傅之官,治節出焉。其形四垂,附著於脊之第三椎中。有二十四空,行列分布,以行諸臟之氣,為臟之長,為心之蓋。是經常多氣少血,其合皮也,其榮毛也,開竅於鼻。《難經》曰:肺重三斤三兩,六葉、兩耳,凡八葉,主藏魄。華元化曰:肺者生氣之原,乃五藏之華蓋。肺葉白瑩,謂為華蓋,以覆諸藏,虛如蜂窠,下無透竅,吸之則滿,呼之則虛,一呼一吸,消息自然,司清濁之運化,為人身之槖籥。

肺經循行主病總歌

手太陰肺中焦起(中焦當胃中脘,在臍上四寸之分。手之三陰從臟走手,皆自內而出也),下絡大腸胃口行(絡,聯絡也;十二經相通各有表裡,凡在本經皆曰屬,以此通彼皆曰絡;當任脈水分穴之分,肺脈絡於大腸,自大腸而上覆循胃口,即賁門也),上膈屬肺從肺系(膈,膈膜也;肺系即肺管),橫出腋下(膊之下、脅之上曰腋,腋下即中府之旁,謂從肺系而橫出腋下也)臑內縈(膊之內側,上至腋,下至肘,嫩突白肉曰臑;天府、俠白之次也),前於心與心包脈(手之三陰,太陰在前,厥陰在中,少陰在後也),下肘循臂骨下廉(臑盡處為肘,肘以下為臂,肘臂之交曰肘中骨,即掌後高骨下廉、骨下側也),遂八寸口上魚際(寸口即太淵穴處;手腕之前,大指本節之間,其肉隆起者為魚;寸之前、魚之後曰魚際穴),大指內側爪甲根(少商穴止),支絡還從腕後出,接次指交陽明經(臂掌之交曰腕,此本經別絡從腕後上側列缺穴,直出次指之端,而接乎手陽明經也)。此經多氣而少血,是動則為喘滿咳(動,變也,言變常而為病也。肺主氣),膨膨肺脹缺盆痛(缺盆雖十二經之道路,而肺為尤近,故肺病則痛;其穴在肩下橫骨陷中,屬足陽明經),兩手交瞀(音茂)為臂厥(瞀,木痛不仁也;手太陰脈由中府出腋下,行肘臂間,故為臂厥)。肺所生病咳上氣,喘渴煩心胸滿結(渴,當作喝,言聲粗急也;肺脈行厥陰心主之前,掌心勞宮屬心包,故有煩心胸滿之病),臑臂之內前廉痛,為厥或為掌中熱(太陰之別直入掌中,故為痛厥掌熱)。肩背痛是氣有餘(手太陰筋結於肩,藏附於背,故邪氣盛則肩背痛),小便數欠或汗出(肺為腎母,邪傷其氣,故小便數而欠;肺主皮毛,而風寒在表,故汗出中風),氣虛亦痛溺色變,少氣不足以報息(肩背者,上焦之陽分也;氣虛則陽病,故為痛、為寒,而怯然少氣;金衰則水涸,故溺色變黃赤,母病及子也)。

肺經穴歌

手太陰經十一穴,中府雲門天府列,俠白尺澤孔最存,列缺經渠太淵涉,魚際直出大指端,內側少商如韭葉。

取穴分寸

中府:(一名膺中俞)。在雲門下一寸,去任脈中行六寸,乳上三肋間陷中,動脈應手,仰而取之。肺之募也。(募,結募也,為經氣之所聚;他仿此)。手足太陰之會。

雲門:在巨骨下夾氣戶旁二寸,去中行六寸陷中,動脈應手,舉臂取之。(脅肋煩滿徹痛,喉痹,癭氣,臂不得舉,可灸之。)

天府:在臂臑內廉,腋下三寸,動脈陷中,以鼻取之。

俠白:在天府下,去肘上五寸,動脈中。手太陰之別。

尺澤:(《千金》一名鬼堂。)在肘中約文上,屈肘,橫文筋骨罅中動脈。手太陰所入為合。(從此會合為合穴。甄權云:臂屈伸橫文間筋骨罅中,不宜灸。)

孔最:在腕上七寸陷中。手太陰之郄。(郄,音隙,與郤同,地名注郤地,謂開隙之地;又骨肉之交也。)

列缺:在腕後側上一寸五分。滑氏曰:以手交叉,當食指末、筋骨罅中是穴。(《千金》云:男子陰中疼痛,尿血,精出,灸五十壯。治偏風口眼喎斜,手肘痛,無力,口噤不開,痎瘧寒熱,煩躁,咳嗽,喉痹,嘔沫,縱唇,健忘,驚癇,善笑,妄言,妄見,面目四肢癰腫,小便熱痛,四肢厥逆,瘛瘲,屍厥,灸至壯百。又:《馬丹陽天星十二穴》云:此穴善療偏頭患,偏身風痹麻,痰涎頻上壅,口噤不開牙,若能明補瀉,應手疾如拿。)

此手太陰之絡,從腕後別走陽明,直出食指內廉,出其端。凡人有反關脈者,寸關尺三部正脈不見,而見於列缺、陽谿,此經脈虛而絡脈滿。《千金翼》謂陽脈逆反,大於寸口三倍者是也。

經渠:在寸口陷中。手太陰所行為經。(又從而行為經穴。)

太淵:在手掌後陷中。手太陰所注為腧,即原也。(腧與輸通,從此而注為輸穴。)脈會太淵。每日平旦寅時,脈從此始。故《一難》曰:寸口者,脈之大會。(《神農經》曰:治牙疼,手腕無力,疼痛,可灸七壯。)

魚際:在手大指本節後內側陷中。又云:散脈中白肉際。手太陰所溜為滎。(溜,流通,流如小水為滎穴。一傳齒痛不能食飲,左患灸左,右患灸右,男三女四。)

少商:在手大指內側端,去爪甲角如韭葉,白肉際宛宛中。手太陰所出為井。(如水始出為井穴。唐刺史成君綽忽項腫如升,喉閉,水粒不下,甄權以三稜針刺之微出血,立愈。主治項腫喉痹,煩心,嘔噦,心下滿,汗出,咳逆,痎瘧振寒,腹脹腸滿,雀目不明,唇乾,唾沫引飲,食不下,寒慄鼓頷,手攣指痛,小兒乳蛾。《乾坤生意》云:此為十井穴,凡初中風,卒暴昏沉,痰涎壅盛,不省人事,牙關緊閉,藥水不下,急目三稜針刺此穴,乃少衝、中衝、關衝、少澤、商陽,使血氣流行,乃起死回生急救之妙訣。)

正筋別本標

手太陰之正,別入淵腋,少陰之前,入走肺,散之大腸,上出缺盆循喉嚨,復合陽明。(手太陰之正,其內行者,自天府別入淵腋,由手少陰心經之前入內走肺,散之大腸,其上行者,出缺盆,循喉嚨,復合於手陽明經。)

手太陰之筋,起於大指之上,循指上行,結於魚後,行寸口外側,上循臂,結肘中,上臑內廉,入腋下。(自大指而上,皆本經經穴所行之分,入腋下方,與手少陰之筋合,此上皆剛筋也。)出缺盆,結肩前髃,(此自腋下上出缺盆,行肩上三陽之前,而結於肩之前髃。)上結缺盆,下結胸裡,散貫賁,合賁下,抵季脅。(此上行者,自腋而上,並足三陽之筋,上結於缺盆;下行者,自腋入胸,結於胸裡,散貫於胃上口賁門之分,與手厥陰之筋合,下行抵季脅,與足少陽、厥陰之筋合也。)

手太陰之別,名曰列缺,起於腕上分間,並太陰之經直入掌中,散於魚際。(此手太陰絡穴也;不曰絡而曰別者,以本經由此別走鄰經也;太陰自此別走陽明,其太陰本經之脈由此直入掌中,散於魚際也。)其病實則手銳掌熱,虛則欠㰦,小便遺數,取之去腕寸半,別走陽明也。(㰦,音去,欠㰦,張口伸腰也;實因邪熱有餘,虛因肺氣不足;治此者取列缺,謂實可瀉之,虛可補之。此太陰之絡別走陽明,而陽明之絡曰偏歷,亦入太陰,以其相為表裡,故互為注絡,以相通也;他經皆然。)

手太陰之本,在寸口之中;(太淵穴也。)標在腋內動也。(天府穴也。)

大腸經循行圖

大腸經循行圖

大腸經循行經文

大腸手陽明之脈,起於大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩出髃骨之前廉,上出於柱骨之會上,下入缺盆絡肺,下膈屬大腸;其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。

大腸經穴圖

(左右共四十穴,脈長五尺)

大腸經穴圖

大腸經腑象圖

大腸經腑象圖

大腸經文

大腸者,傳道之官,變化出焉。迴腸當臍左回十六曲,大四寸,徑一寸,寸之少半,長二丈一尺,受谷一斗,水七升半。廣腸傅脊以受迴腸,乃出滓穢之路。大八寸,徑二寸,寸之大半,長二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。是經常多氣多血。《難經》曰:大腸重二斤十二兩,肛門重十二兩。按:迴腸者,以其回疊也;廣腸者,即迴腸之更大者;直腸者,又廣腸之末節也,下連肛門,是為穀道後陰,一名魄門;總皆大腸也。

大腸經循行主病總歌

手陽明經大腸脈,次指內側起商陽(次指,大指次指,即食指也;手之三陽從手走頭),循指上廉入合骨(循,巡繞也;上廉,上側也;凡經脈陽行於外,陰行於內,合谷在大指、次指岐骨間,俗名虎口),兩骨兩筋中間行(腕中上側兩筋陷中,陽谿穴也),循臂(上廉)入肘(外廉)上臑外(廉),肩髃(音隅,肩端骨罅為肩髃)前廉柱骨旁(肩背之上,頸項之根,為天柱骨;本經由肩髃上出膀胱之天柱,會於督脈之大椎,六陽經皆會於督脈之大椎,故《內經》以此為會上),會此下入缺盆內,絡肺下膈屬大腸(自大椎而前入足陽明之缺盆,絡於肺中,復下膈,當臍旁天樞之分,屬於大腸與肺相表裡)。支從缺盆上入頸,斜貫兩頰下齒當(耳下曲處為頰),挾口人中交左右,上挾鼻孔盡迎香(人中,即督脈之水溝穴,由人中而左右互交上挾鼻孔者,自禾髎以交迎香,手陽明經止,此乃自山根交承泣穴,而接乎足陽明經也)。此經血盛氣亦盛,是動頸腫下齒痛。是主津液病所生(大腸與肺為表裡,肺主氣,而津液由於氣化,故凡大腸之或泄,或秘,皆津液所生之病,而主在大腸也),目黃(大腸內熱)口乾(無津)鼽衄動,喉痹(金燥)痛在肩前臑,大指次指痛不用(手陽明之別者,合於宗脈,故目黃;其他諸病,皆本經之脈所及)。虛則寒慄不易復(不易溫也),有餘當脈熱腫痛。

大腸經穴歌

手陽明穴起商陽,二間三間合谷藏,陽谿偏歷歷溫溜,下廉上廉三里長。曲池肘臑迎五里,臂髎肩髃巨骨起,天鼎扶突接禾髎,終以迎香二十止。

取穴分寸

商陽:(一名絕陽。)在手食指內側,去爪甲角如韭葉。手陽明所出為井。(《乾坤生意》云:此為十井穴,領腫,喉痹,鼽衄,齒痛,灸三壯。)

二間:(一名間谷。)在食指本節前內側陷中。手陽明所溜為滎。(主治領腫,喉痹,鼽衄,齒痛,灸三壯。)

三間:(一名少谷。)在食指本節後內側陷中。手陽明所注為輸。

合谷(一名虎口。)在手大指、次指歧骨間陷中。手陽明所過為原。(《神農經》云:治鼻衄,目痛不明,牙疼喉痹,疥瘡,可灸三壯至七壯,並治小兒乳蛾。)

陽谿:(一名中魁。)在手腕中上側兩筋間陷中。手陽明所行為經。

偏歷:在手腕後三寸。手陽明絡,別走太陰。

溫溜:(一名逆注,一名蛇頭。)在手腕後,小士五寸,大士六寸。(大士、小士,謂大人,小兒也。)《明堂》云:腕後五寸六寸間。手陽明郄。

下廉:在曲池下四寸,輔骨下,去上廉一寸,輔兌肉其分外斜。

上廉:在三里下一寸,曲池下三寸,其分獨抵陽明之會。(外斜。)

三里:(一名手三里。)在曲池下二寸,兌肉之端,按之肉起。

曲池:(十三鬼穴名鬼臣。)在肘外輔骨,屈肘,曲骨之中,以手拱胸取之。手陽明所入為合。(秦承祖《明堂》云:主大人、小兒遍身風疹,痂疥。)

肘髎:在肘大骨外廉陷中,與天井相併,相去一寸四分。

五里:在肘上三寸,行向里大脈中央。一云在天府下五寸。

臂臑:在肘上七寸,㿉肉端,肩髃下一寸,兩筋兩骨罅宛宛陷中,平手取之。手陽明絡也,絡手少陽之臑會。一曰手足太陽、陽維之會。(《明堂》:禁刺,灸七壯。主治臂痛無力,寒熱,瘰癧,頸項拘急。)

肩髃:(一名中肩井,一名偏肩。)在膊骨頭肩端上,兩骨罅陷中,舉臂取之有空。手太陽、陽明、陽蹺之會。一曰足少陽、陽蹺之會。(《千金》云:灸癭氣,左右相當,男左十八、右十七壯,女右十八、左十七壯,再三以差止。)

巨骨:在肩尖上行兩叉骨間陷中。手陽明陽蹺之會。

天鼎:在頸中缺盆上,直扶突後一寸。《甲乙經》曰:直扶突,氣舍後一寸五分。《氣府論注》曰:在扶突後半寸。(灸三壯,主治喉痹,嗌腫,不得食,暴喑,氣硬。)

扶突:(一名水穴。)在頸當曲頰下一寸。《甲乙經》曰:在人迎後一寸五分,仰而取之。一云:氣舍後一寸五分。由此上貫頰,入下齒中。

禾髎:(一名長頻。)直鼻孔下,夾水溝旁五分。(灸三壯,主治鼻瘡,息肉,鼻塞,鼽衄。)

迎香:(一名衝陽。)在禾髎上一寸,鼻孔旁五分。手足陽明之會。

正筋別本標

手陽明之正,從手循膺乳別於肩髃,入柱骨,下走大腸,屬於肺,上循喉嚨,出缺盆,合於陽明也(此大腸與肺為表裡經脈,相為一合也。手陽明之正,循胸前膺乳之間,其內行者別於肩髃,入柱骨,由缺盆下走大腸,屬於肺;其上者循喉嚨,復出缺盆,而合於陽明本經也。)

手陽明之筋,起於大指次指之端,結於腕上,循臂上結於肘外,上臑結於髃;(自食指尖而上,皆本經經穴所行之次,上臑會,與足太陽之筋合結於肩髃,此皆剛筋也。)其支者,繞肩胛,挾脊;(此支自肩髃屈曲後行,繞肩胛,與手足太陽之筋合,而挾於脊。)直者,從肩髃上頸;(此直者,自肩髃行巨骨上,頸中天鼎、扶突之次。)其支者,上頰,結於鳩;(此支者,自頸上頰,下入齒中,上結於手太陽顴髎之分。)直者,上出手太陽之前,上左角,絡頭,下右頷。(此直者,自頸出手太陽天窗、天容之前,行耳前,上額左角,絡頭,以下右頷;此舉左而言,右在其中,亦如經脈之左之右、右之左也;故右行者亦上額右角,交絡於頭,下左頷,以合於太陽、少陽之筋。)

手陽明之別,名曰偏歷,去腕三寸,別入太陰;其別者,上循臂,乘肩髃,上曲頰偏齒;其別者,入耳合於宗脈。實則齲聾,虛則齒寒痹隔,取之所別也。(手陽明之絡,名偏歷,在腕後三寸上側間,別走手太陰者也。按:本經筋脈,皆無入耳、上目之文,惟此別絡有之。宗脈者,脈聚於耳目之間者也。齲齒,蠹病也,此經上曲頰偏齒,入耳絡肺下膈,故實則為齒齲耳聾;虛則為齒寒,內痹而隔。治此者,當取所別之偏歷。)

手陽明之本,在肘骨中,(曲池穴。)上至別陽;(義未詳。)標在顏下,(顏,額庭也。)合鉗上也。(謂脈由足陽明大迎之次,夾耳之兩旁也。)

胃經循行圖

胃經循行圖

胃經循行經文

胃足陽明之脈,起於鼻之交頞中,旁納太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口環唇,下交承漿,卻循頤後下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際,至額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈屬胃絡脾;其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中;其支者,起於胃口,下循腹裡,下至氣街中而合,以下髀關,抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下走跗,入中指內間;其支者,下廉三寸而別,下入中指外間;其支者,別跗上,入大指間,出其端。

胃經穴圖

(左右共九十穴,脈長八尺)

胃經穴圖

胃經腑象圖

胃經腑象圖

胃腑經文

胃之上口,名曰賁門,飲食之精氣,從此上輸於脾,肺宣布於諸脈。胃之下口,即小腸上口,名曰幽門。

脾胃者,倉廩之官,五味出焉。胃者,水穀氣血之海也。胃大一尺五寸,徑五寸,長二尺六寸,橫屈,受水穀三斗五升;其中之谷,常留二斗,水一斗五升而滿。是經多氣多血。《難經》曰:胃重二斤一兩。

胃經循行主病總歌

足陽明胃鼻頞起(頞,鼻莖也,亦曰山根;足之三陽從頭走足),互交旁納足太陽(納,入也,足太陽起睛明穴,與頞相近,陽明由頞中互交而下行,故入之也,)下循鼻外入上齒(鼻外,即承泣、四白、巨髎之分),挾口環唇交承漿(環,繞也;承漿,任脈穴),頤後(下廉)大迎頰車遊(腮下為頷,頷下為頤,頰車在耳下大迎頷下,穴名),耳前髮際至額顱(耳前,下關也;循髮際,以上頭維至額顱,會於督脈之神庭;額顱,髮際前也),支循喉嚨入缺盆,下膈屬胃絡脾州(胃與脾為表裡,此支自缺盆入內,下膈,當上脘、中脘之分,屬胃絡脾)。直者下乳挾臍中(直者,由缺盆直下而外行,自乳中天樞、外陵等穴下入氣街中,氣街在毛際兩旁,鼠鼷上一寸),支起胃口腹裡通,下至氣街中而合(由幽門循腹裡,過足少陰肓腧之外,此即上文支者之脈,由胃下行,而與直者復合於氣街之中),遂下髀關伏兔逢(膝上穴名),膝臏之中循脛外,足跗中指內間終(膝蓋曰臏,䯒骨曰脛,足面曰跗;此三者,犢鼻、巨虛、衝陽等穴之次也;乃循內庭入中指內間而出厲兌,足陽明經止此)。支者下廉三寸別,下入中指外間列(廉,上廉也;下廉三寸,即豐隆穴,是為陽明別絡,故下入中指外間),又有支者別跗上,大指之間太陰接。(又其支者,自跗上衝陽穴次別行,入大指間,斜出足厥陰行間之次,循大指出其端,而接乎足太陰經也)。此經多氣復多血,振寒呻欠面顏黑(土病而洒洒振寒者,風之勝也;善呻數欠,胃之郁也;黑,水色也;土病則水無所畏,故黑色反見於面顏)。病至惡見火與人(陽明厥逆,則喘而惋,惋則惡人也;惡火者,邪客陽明則甚也),忌聞木聲心惕惕(土惡木也),閉戶塞牖欲獨處(陰陽相薄而陰勝陽也),甚則登高棄衣走(陽盛則四支實,故上高而歌;熱盛於身,故棄衣而走)。賁響腹脹(脈循腹裡,水火相激而雷鳴)為骭厥(骭,足脛也;脈自臏下脛骨外廉,故為脛骭厥逆),是主血所生病者,狂瘧溫淫及汗出(熱勝則狂,風勝則瘧,溫氣淫泆則汗出),鼽衄口骭並唇胗(音疹,唇瘍,脈挾口環唇),頸腫喉痹腹水腫(土不能制水,故大腹水腫),膺乳膝臏股伏兔,骭外(廉)足跗上皆痛(陽明脈,從缺盆下乳內廉,挾臍腹、前陰,由股下足,以入中指,或為痛與不用)。氣盛熱在身以前(陽明行身之前),有餘消穀(善飢)溺黃甚,不足身以前皆寒,胃中寒而腹脹滿(此陽明虛實寒熱在經在臟之辨)。

胃經穴歌

四十五穴足陽明,承泣四白巨髎臨,地倉大迎登頰車,下關頭維對人迎,

水突氣舍連缺盆,氣戶庫房屋翳屯,膺窗乳中下乳根,不容承滿出梁門。

關門太乙滑肉起,天樞外陵大巨里,水道歸來達氣衝,髀關伏兔走陰市,

梁邱犢鼻足三里,上巨虛連條口底,下巨虛下有豐隆,解谿衝陽陷谷同,

內庭厲兌陽明穴,大指次指之端絡。

取穴分寸

承泣:(一名面髎,一名鼷穴。)在目下七分上,直瞳子陷中。陽蹺、任脈、足陽明三脈之會。

四白:在目下一寸,直瞳子,向鳩骨顴空,正視取之。

巨髎:夾鼻孔旁八分,直瞳子。陽蹺、足陽明之會。由此入上齒中,復出,循地倉。

地倉:(一名會維。)夾口吻旁四分外。如近下微有動脈,若久患風,其脈亦有不動者。手足陽明、任脈、陽蹺之會。(《靈官賦》云:地倉能止口流涎。灸七壯或二七壯,病右治左,病左治右;艾炷宜小,如粗釵腳,若過大口反喎。)

大迎:(一名髓孔。)在曲頷(頷腮下也)。前一寸三分,骨陷中動脈。本經自大迎循頰車,上耳前下關、頭維;其支者從大迎前下人迎。(《寒熱病》篇曰:臂陽明有入鳩偏齒者,名曰大迎,則此為手足陽明之會。灸三壯、七壯,炷如小麥。主治中風,牙關不開,失音不語,口眼歪斜,頰腫,牙痛失欠,牙關脫臼。)

頰車:(一名機關,一名曲牙。)在耳下,曲頰端近前陷中。側臥開口取之。

下關:在客主人下,耳前動脈下廉,合口有空,開口則閉,側臥閉口取之。足陽明、少陽之會。

頭維:在額角,入髮際,夾本神旁一寸五分,神庭旁四寸五分。足少陽、陽明之會。

人迎:(一名天五會。)在頸下,夾結喉旁一寸五分,大動脈應手,仰而取之。足陽明、少陽之會。《甲乙經》曰:夾結喉,以候五臟氣。(灸三壯。主治咳逆上氣,咽喉癰腫,短氣,喘息不得臥。)

水突:(一名水門。)在頸大筋前,直人迎下,夾氣舍上,內貼氣喉。

氣舍:在頸大筋前,直人迎下,夾天突邊陷中,貼骨尖上有缺。

缺盆:(一名天蓋。)在肩上橫骨陷者中。為五臟六腑之道。

氣戶:在巨骨下,夾俞府兩旁各二寸,去中行四寸陷中,仰而取之。

庫房:在氣戶下一寸六分,去中行四寸陷中,仰而取之。

屋翳:在庫房下一寸六分,去中行四寸陷中,仰而取之。

膺窗:在屋翳下一寸六分,巨骨下四寸八分,去中行四寸陷中,仰而取之。

乳中:當乳之中。(一傳胎衣不下,以乳頭向下盡處,俱灸之,即下。)

乳根:在乳中下一寸六分,去中行四寸陷中,仰而取之。(灸三壯、五壯。主治胸下滿痛,臂痛,乳痛悽悽,寒熱,霍亂轉筋,四厥。華佗《明堂》云:主膈氣不下食,噎病。)

不容:在第四肋端,幽門旁一寸五分,去中行二寸,對巨闕。《甲乙經》曰:去任脈二寸,至兩肘端,相去四寸。按:《甲乙經》曰:腹自不容以下至氣衝二十四穴,夾幽門旁各一寸五分,諸書皆同。及考幽門,則止去中行五分,是不容以下諸穴,當去中行二寸,而諸云三寸者非,今悉改為二寸。

承滿:在不容下一寸,去中行二寸,對上脘。

梁門:在承滿下一寸,去中行二寸,對中脘。(主治積氣脹滿,腸鳴切痛,泄痢不食,走氣俠臍急痛,痎瘧振寒,遺溺,灸五壯。)

關門:在梁門下一寸,去中行二寸,對建里。

太乙:在關門下一寸,去中行二寸,對下脘。

滑肉門:在太乙下一寸,天樞上一寸,去中行二寸,對水分。(灸五壯。主治癲狂,嘔逆,吐血,重舌,舌強。)

天樞:(一名長溪,一名谷門。)夾臍旁二寸,去肓俞一寸五分陷中。大腸募也。

外陵:在天樞下一寸,去中行二寸,對陰交。(灸五壯,主治腹痛,心下如懸,下引臍痛。)

大巨:(一名腋門。)在天樞下二寸,去中行二寸,對石門。

水道:在大巨下三寸,去中行二寸。

歸來:(一名溪穴。)在水道下二寸,去中行二寸。(灸五壯。主治奔豚,丸疝,陰丸上縮入腹引痛,婦人血臟積冷。)

氣衝:(一名氣街。)在歸來下,鼠溪上一寸,動脈應手宛宛中,去中行二寸。《骨空論王氏注》曰:在毛際兩旁,鼷上一寸動脈處也。《刺禁論王氏注》曰:氣街之中,膽胃脈也。膽之脈,循脅裡,出氣街,繞毛際;胃之脈,夾臍入氣街中。衝脈所起。(《金鑑》云:歸來下行在腿班中有肉核,名曰鼠溪。直上一寸,動脈應手,旁開中行二寸,氣街穴也。)

髀關:在膝上伏兔後交文中。一云在膝上一尺二寸。

伏兔:在膝上六寸起肉間,正跪坐而取之。一云在膝蓋上七寸,左右各三指按捺,上有肉起如兔狀,因以此名。

陰市:(一名陰鼎。)在膝上三寸,伏兔下陷中,拜而取之。一云在膝內輔骨後,大筋下、小筋上,屈膝得之。

梁邱:在膝上二寸兩筋間。足陽明郄。(《神農經》云:治膝痛,屈伸不得,可灸三壯、七壯。)

犢鼻:在膝臏下,胻骨上,骨解大筋陷中,形如牛鼻,故名。一曰在膝頭下,近外窟解中。(灸三壯,主治膝痛不仁,難跪起,腳氣。若膝臏癰腫潰者,不可治;不潰者,可療;若犢鼻堅硬,勿便攻之,先用洗熨,而後微刺之愈。)

三里:(即下陵,出《本輸篇》。)在膝眼下三寸,胻骨外廉,大筋內宛宛中,坐而堅膝,低跗取之,極重按之,則跗上動脈止矣。足陽明所入為合。(《千金》)云:灸二百壯至五百壯。一云:小兒忌灸三里,三十外方可灸,不爾反生疾。)

上巨虛:(一名巨虛上廉。)在三里下三寸,兩筋骨陷中,舉足取之。《海論》曰:衝脈者,其輸下出於巨虛之上下廉。巨虛上廉,足陽明與大腸合(上廉屬大腸,下廉屬小腸,出《本輸篇》及《邪氣藏府病形篇》)。

條口:在三里下五寸,下廉上一寸,舉足取之。

下巨虛:(一名巨虛下廉。)在上廉下三寸,兩筋骨陷中,蹲地舉足取之。巨虛下廉,足陽明與小腸合,又為衝脈下輸。

豐隆在外踝上八寸,下廉胻骨外廉陷中。足陽明絡,別走太陰。(灸三壯,主治頭痛面腫,喉痹不能言。)

解谿:在衝陽後一寸五分,足腕緊鞋帶處陷中。一曰在足大指、次指之間,直上跗上陷者宛宛中。《刺瘧論注》曰:在衝陽後三寸半。《氣穴論注》曰:二寸半。《甲乙經》曰:一寸半。足陽明所行為經。(療痎瘧寒熱,須兼刺厲兌、三里、解谿、商丘出血。)

衝陽:(一名會原,即仲景所謂趺陽也。)在足跗上五寸,高骨間動脈,去陷谷二寸。足陽明所過為原。(《刺禁論》曰:刺跗上中大脈,血出不止,死,即此穴也。)

陷谷:在足大指次指外間,本節後陷中,去內庭二寸。足陽明所注為輸。

內庭:在足大指次指外間陷中。足陽明所溜為滎。

厲兌:在足大指次指端,去爪甲如韭葉。按:《本輸篇》曰:厲兌者,足大指內次指之端也。《經脈》、《經筋》等篇俱雲中指。《繆刺篇》曰:邪客於足陽明之絡,刺足中指、次指爪甲上各一痏。據此諸篇之說,可見中指、次指之間,皆陽明脈氣所發也。足陽明所出為井。(刺一分,留一呼,灸一壯。主治屍厥,口噤氣絕,狀如中惡,心腹滿,水腫,熱病汗不出,寒熱瘧,不食麵腫,喉痹,齒齲,惡風,鼻不利,多驚發狂,好臥,足寒,膝臏腫痛。)

正筋別本標

足陽明之正,上至髀,入於腹裡,屬胃,散之脾,上通於心,上循咽,出於口,上額䪼,還擊目系,合於陽明也(此脾胃二經表裡相為一合也。足陽明上至髀關,其內行者由氣街入腹裡,屬於胃,散於脾,上通於心,循咽,出於口,上額䪼,入承泣之次,系目系,為目下綱,以合於陽明本經也。)

足陽明之筋,起於中三指,結於跗上,斜外上加於輔骨,上結於膝外廉,直上結於髀樞,上循脅屬脊;中三指,即足之中指,厲兌之旁也;結於跗上衝陽之次,乃從足面邪行出太陰、少陽兩筋之間,上輔骨,結於膝之外廉,直上髀樞,行少陽之前,循脅向後,內屬於脊。)其直者,上循骭,結於膝;其支者,結於外輔骨,合少陽;(其直者,自跗循骭,結於膝下外廉三里之次,上臏中;其支者,自前跗上斜外上行,結於外輔骨陽陵泉之分,與少陽相合。)其直者,上循伏兔,上結於髀,聚於陰器,上腹而布,(此直者,出膝臏直上,循伏兔、髀關之分,結於髀中,乃上行聚於陰器;陰陽總宗筋之會,會於氣街,而陽明為之長;乃自橫骨之分左右夾行,循天樞、關門等穴而上布於腹,此上至頸皆剛筋也。)至缺盆而結,上頸,上挾口,合於頄,下結於鼻,上合於太陽,太陽為目上綱,陽明為目下綱;(自缺盆上人迎,循頤頰,上挾口吻,與陽蹺會於地倉,上合於顴髎,下結於鼻旁,復上睛明穴,合於足太陽,太陽細筋散於目上,故為目上綱,陽明細筋散於目下,故為目下綱。)其支者,從頰結於耳前。(其支者,自頤頰間上結耳前,會於足少陽之上關、頷厭,上至頭維而終也。)

足陽明之別,名曰豐隆,去踝八寸,別走太陰;其別者,循脛骨外廉,上絡頭項,合諸經之氣,下絡喉嗌。其病氣逆,則喉痹瘁喑,實則狂巔;虛則足不收,脛枯;取之所別也。(胃為五臟六腑之海,而喉嗌、缺盆為諸經之孔道,故合諸經之氣下行而絡喉嗌,為病如此,治之者,當取所別之豐隆也。)

胃之大絡,名曰虛里,貫膈絡肺,出於左乳下,其動應衣,脈宗氣也。(此言胃氣所出之大絡,名曰虛里,其脈從胃貫膈,上絡於肺,而出左乳之下。其動應於衣,是為十二經脈之宗,故曰脈宗氣也。宗,主也,本也,蓋宗氣積於膻中,化於水谷,而出於胃也。《經脈篇》所載十五絡,並此共十六絡也。)

足陽明之本,在厲兌;(在足次指端。)標在人迎、頰、挾頏顙也。(人迎在結喉旁。)

脾經循行圖

脾經循行圖

脾經循行經文

脾足太陰之脈,起於大指之端,循指內側白肉際,過核骨後,上內踝前廉,上踹內,循脛骨後,交出厥陰之前,上膝股內前廉,入腹屬脾,絡胃上膈,挾咽連舌本,散舌下。其支者,復從胃,別上膈,注心中。

脾經穴圖

(左右共四十二穴,脈長六尺五寸)

脾經穴圖

脾經臟象圖

脾經臟象圖

脾臟經文

脾者,倉廩之官,五味出焉。形如刀鐮,與胃同膜,而附其上之左俞,當十一椎下。聞聲則動,動則磨胃,而主運化。其合肉也,其榮唇也,開竅於口。是經常多氣少血。《難經》曰:脾重二斤三兩,廣扁三寸,長五寸,有散膏半斤,主裹血,溫五臟,主藏意與智。滑氏曰:掩乎太倉。華元化曰:脾主消磨五穀,養於四旁。

脾經循行主病總歌

太陰脾起足大指(脾起足大指端隱白穴,足之三陰,從足走腹),循指內側白肉際,過核骨後內踝前(核骨,大指本節後,內側圓骨也;滑氏言為孤拐骨,非,蓋孤拐即踝骨,核骨惟一,踝骨則有內外之分;滑氏以足根為踝,亦非,)上踹(音煆,經中與腨通用,足肚也,亦名腓腸)循脛(本經由脛後漏谷上行,交出足厥陰之前,即地機之分)膝股里(股,大腿也,一曰髀內為股)。股內前廉入腹中(自衝門穴入腹內行),屬脾絡胃(當中脘、下脘之分)上膈通,挾咽連舌散舌下(自胃脘上行,連舌本、散舌下而終),支者從胃注心宮(足太陰外行者,由腹之四行上府舍、腹結等穴,而散於胸中,而止於大包;其支者,內行從胃脘別上膈,注心中,而接乎手少陰經也)。此經血少而氣旺,是痛即病舌本強,食則嘔出(脾不能運,則物盛滿而溢)胃脘痛,心中善噫而腹脹(噫,音隘,噯嘆聲。陰邪盛則上走陽明,陽明之正上通於心,故上走心,為噫,氣滯故也)。得後(大便)與氣(失氣)快然衰(陽氣出則陰邪散,故快然如衰),脾病身重(脾主肌肉,木剋土也)不能(動)搖,瘕泄(滯則為癥瘕,寒則為溏泄)水閉及黃疸(土不制水,則為泄,為水閉,為不能臥),煩心心痛(本經支脈上膈,注心中)食難消(食不下)。強立股膝內多腫(脾主四肢,脈起於足拇,以上膝股,故為腫為厥,為大指不用),不能臥因胃不和。

脾經穴歌

足太陰脾起足拇,隱白先從內側起,大都太白繼公孫,商邱直上三陰塢。

漏谷地機陰陵泉,血海箕門衝門前,府舍腹結大橫上,腹衰食竇天溪連。

胸鄉周榮大包盡,二十一穴太陰全。

取穴分寸

隱白:在足大指內側端,去爪甲角如韭葉。足太陰所出為井。(刺一分,留三呼,灸三壯。主治小兒客忤,驚風。)

大都:在足大指本節後,內側骨縫,白肉際陷中。足太陰所溜為滎。

太白:在足大指後,內側核骨下,赤白肉際陷中。足太陰所注為輸,即原也。

公孫:在足大指內側,本節後一寸,內踝前陷中,正坐,合足掌相對取之。太陰絡,別走陽明。(主治寒瘧不食,癇氣,好太息,多寒熱,汗出,喜嘔,卒面腫,心煩,多飲,膽虛,腹虛,水腫,腹脹如鼓,脾冷胃痛。刺四分,留七呼,灸三壯。《截法》云:能治心肝脾肺腎胃膽俱瘧,及諸黃疸。)

商邱:在內踝下微前陷中。前有中封,後有照海,此穴居中。內踝下有橫文如偃口形。足太陰所行為經。(灸三壯《百證賦》云:專治痔漏,最良。)

三陰交:在內踝上,除踝三寸,骨下陷中。足三陰之交會。(刺此穴能落死胎,妊娠不可刺。灸五十壯,主喉痹,項頸滿,腸痔,氣逆,痔血,陰急,鼻衄,夢泄,腳氣。)

漏谷:(一名太陰絡。)在內踝上六寸,骨下陷中。

地機:(一名脾舍。)在膝下五寸,內側骨下陷中,伸足取之。一曰在別走上一寸,孔在膝下五寸。足太陰郄。(灸五壯。主治腰痛不可俯仰,溏泄,腹脹,水腫,不嗜食,精不足,小便不利,足痹痛,女子癥瘕。)

陰陵泉:在膝下,內輔骨下陷中,伸足取之,或曲膝取之;與少陽經陽陵泉內外相對,一曰稍高一寸。足太陰所入為合。(《天星秘訣》云:若是小腸連臍痛,先刺陰陵後湧泉。)

血海:(一名百蟲窠。)在膝臏上一寸,內廉白肉際陷中。一云在膝內輔骨上,橫入五分。

箕門:在魚腹上,越兩筋間,陰股內廉,動脈應手。一云股上起筋間。《甲乙經》曰:太陰內市。

衝門:(一名慈宮。)上去大橫五寸,在府舍下,橫骨兩端約文中動脈,去腹中行三寸半。足太陰、厥陰之會。

府舍:在腹結下三寸,去腹中行三寸半。足厥陰、太陰、陰維之會。《甲乙經》曰:此脈上下入腹,絡胸結心肺,從脅上至肩,此太陰郄,三陰、陽明支別。

腹結:(一名腹屈。)在大橫下一寸三分,去腹中行三寸半。(灸五壯。主治咳逆,繞臍腹痛,中寒,瀉痢,心痛。)

大橫:在腹哀下三寸五分,平臍,去腹中行三寸半。足太陰、陰維之會。

腹哀:在日月下一寸五分,去腹中行三寸半。足太陰、陰維之會。

食竇:在天溪下一寸六分陷中,舉臂取之。

天溪:在胸鄉下一寸六分陷中,仰而取之。

胸鄉:在周滎下一寸六分陷中,仰而取之。

周滎:在中府下一寸六分陷中,仰而取之。

大包:在淵腋下三寸。脾之大絡,布胸脅中,出九肋間及季脅端。總統陰陽諸絡,由脾灌溉五臟。(刺三分,灸三壯。主治胸中喘痛,腹有大氣不得息,實則其身盡寒,虛則百節皆縱。)

正筋別本標

足太陰之正,上至髀,合於陽明,與別俱行,上結於咽,貫舌中。(足太陰之正,上股內,合於足陽明,與別者俱行,上咽貫舌。)

足太陰之筋,起於大指之端內側,上結於內踝;(自隱自循核骨而上,結於內踝下商邱穴。)其直者,結於膝內輔骨,(陰陵泉)上循陰股,結於髀,(箕門)聚於陰器,(自箕門乃上橫骨兩端,與足厥陰會於衝門,橫繞曲骨,並足少陰、陽明之筋,而聚於陰器,皆剛筋也。)上腹,結於臍,循腹裡,結於肋,散於胸中;其內者,著於脊。(其前行者,自陰器上腹,會手少陰之筋,結於臍,循腹裡,由大橫、腹哀之次,結於肋,乃散為柔細之筋,上行布於胸中胸鄉、大包之次;其內行者,由陰器、宗筋之間,並陽明、少陰之筋,而上著於脊。)

足太陰之別,曰公孫,去本節之後一寸,別走陽明;其別者,入絡腸胃。厥氣上逆則霍亂,實則腸中切痛,虛則鼓脹,取之所別也。(厥氣者,脾氣失調而或寒或熱,皆為厥氣逆而上行,則為霍亂;本經入腹,屬脾絡胃,故為如此之病;治此者,當取所別之公孫也。)

脾之大絡,名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。實則身盡痛,虛則百節盡皆縱,此脈若羅絡之血者,皆取之脾之大絡脈也。(脾之大絡,名大包,在淵腋下三寸,布胸脅,出九肋間,總統陰陽諸絡,由脾灌溉五臟者也,故其為病如此;羅絡之血者,言此大絡包羅諸絡之血,故皆取脾之大絡,以去之大絡,即大包也。)

足太陰之本,在中封前上四寸之中;(中封,足厥陰經穴,前上四寸之中,當是三陰交也。)標在背俞與舌本也。(背腧即脾俞也,舌本,舌根也。)

心經循行圖

心經循行圖

心經循行經文

心手少陰之脈,起於心中,出屬心系,下膈絡小腸;其支者,從心系上挾咽,系目系;其直者,復從心系卻上肺,下出腋下,下循臑內後廉,行太陰心主之後,下肘內,循臂內後廉,抵掌後銳骨之端,入掌內後廉,循小指之內,出其端。

心經穴圖

(左右共十八穴,脈長三尺五寸)

心經穴圖

心經臟象圖

心經臟象圖

四臟皆繫於心

心臟經文

心者,君主之官,神明出焉。心居肺管之下,膈膜之上,附著於脊之第五椎。是經常少血多氣,其合脈也,其榮色也,開竅於耳,又曰舌。《難經》曰:心重十二兩,中有七孔三毛,盛精汁三合,主藏神。心象尖圓,形如蓮蕊,其中有竅,多寡不同,以導引天真之氣。下無透竅,上通乎舌,共有四系,以通於四臟。心外有赤黃裹脂,是為心包絡。心下有膈膜,與脊脅周迴相著,遮蔽濁氣,使不得上熏心肺,所謂膻中之虛谷也。

心經循行主病總歌

手少陰脈起心經,(心當五椎之下,其繫有五,上系連肺,肺下繫心,心下三系連脾肝腎,故心通五臟之氣,而為之主也。)下膈直絡小腸承,(當臍上二寸,下脘之分,絡小腸也。)支者挾咽系目系,(支者,從心系出任脈之外,上行挾咽,系目系,以合於內眥。)直(者)從心系上肺騰,下腋(其正脈自前心系復上肺,由足少陽淵腋之分,出腋下,行極泉,本經之外行者始此。)循臑後廉(青靈穴)出,太陰心主之後行,(手之三陰,少陰居太陰、厥陰之後。)下肘循臂(內後廉)抵掌後,銳骨之端(手腕下踝為銳骨,即神門穴也)。小指停。(入掌內後廉,循小指之內,出其端,手少陰經止此,乃交小指外側,而接乎大腸經也。滑氏曰:心為君主之官,尊於他臟,故其交經受授,不假支別云。)此經少血而多氣,是動咽乾心內疼,(本經支脈,從心系上挾咽。)目黃脅痛(系目,出腋。)渴欲飲,(心火炎,則心液津耗。)臑臂痛厥(脈行臑臂內後廉)。掌熱蒸。(脈入掌內後廉。)

心經穴歌

手少陰心起極泉,青靈少海靈道全,通里陰郄神門下,少府少衝小指邊。

取穴分寸

極泉:在臂內腋下筋間,動脈入胸中。

青靈:在肘上三寸,伸肘舉臂取之。滑氏曰:自極泉下循臑內後廉,行太陰、心主兩經之後,歷青靈穴。《甲乙經》:無此穴。

少海:(一名曲節。)在肘內廉,節後陷中。又云:肘內大骨下,去肘端五分,肘內橫文頭,屈肘向頭取之。手少陰所入為合。

靈道:在掌後一寸五分,一曰一寸。手少陰所行為經。

通里:在腕側後一寸陷中。手少陰絡,別走手太陽經。

陰郄:(一曰手少陰郄。)在掌後脈中,去腕五分,當小指之後。

神門:(一名兌沖,一名中都。)在掌後銳骨端陷中,當小指後。手少陰所注為輸。

少府:在小指本節後,骨縫陷中,直勞宮。手少陰所溜為滎。(此穴灸三壯,主治痎瘧久不愈,振寒,煩滿,少氣,胸中痛,悲恐畏人,臂酸,肘腋攣急,陰挺出,陰癢,陰痛,遺尿,偏墜,小便不利。)

少衝:(一名經始。)在手小指內側端,去爪甲角如韭葉。手少陰所出為井。(《乾坤生意》云:此為十井穴,治同手太陰。)

正筋別本標

手少陰之正,別入於淵腋兩筋之間,屬於心,上走喉嚨,出於面,合目內眥。(手少陰之正,自腋下三寸,足少陽淵腋之次,行兩筋之間,內屬於心與手太陽,入腋走心者合,乃上行挾於咽,出於面,合於目內眥,是當與足太陽睛明相會矣。)

手少陰之筋,起於小指之內側,結於銳骨(神門),上結肘內廉(少海),上入腋(極泉),交太陰,挾乳里,(此經自指至腋,入腋而交手太陰之筋,斜絡挾乳內行以上,皆剛筋也。)結於胸中,循賁,下繫於臍。(自乳里內行,結於胸中,與三陰之筋合。蓋心主、少陰之筋,皆與太陰合於賁,而下行也。)

手少陰之別,名曰通里,去腕一寸半,別而上行,(走手太陽。)循經入於心中,系舌本,屬目系。其實則支膈,虛則不能言,取之掌後一寸,別走太陽也。(本經入心,下膈,故邪實則支膈,謂膈間若有所支而不暢也;其支者上系舌本,故虛則不能言;當取通里以治之也。)

手少陰之本,在銳骨之端;(神門穴也。)標在背輸也。(心輸也。)

小腸經循行圖

小腸經循行圖

小腸經循行經文

小腸手太陽之脈,起於小指之端,循手外側,上腕出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內側兩筋之間,上循臑外後廉,出肩解,繞肩腫,交肩上,入缺盆,絡心循咽,下膈抵胃,屬小腸;其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳眥,卻入耳中;其支者,別頰上䪼抵鼻,至目內眥,斜絡於顴。

小腸經穴圖

小腸經穴圖

(左右共三十八穴,脈長五尺)

小腸經腑象圖

小腸經腑象圖

小腸經文

小腸者,受盛之官,化物出焉。小腸後附於脊,前附於臍,上左回疊,積十六曲,大二寸半,徑八分,分之少半,長三丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合,合之大半。小腸上口,在臍上二寸近脊,水穀由此而入。復下一寸,而外附於臍,為水分穴,當小腸之下口,至是而泌別清濁,水液滲入膀胱,滓穢流入大腸。是經常多血少氣。《難經》曰:小腸重二斤十四兩。

小腸經循行主病總歌

手太陽經小腸脈,小指之端(外側)起少澤,循手(外側)上腕出踝中(銳骨),上臂骨出肘內側。兩筋之間(本經循臂骨下廉陽谷等穴,出肘內側兩骨尖中小海穴也,此處捺之應於小指之上)臑(外)後廉(行手陽明、少陽之外),出肩解(肩後骨縫曰肩解,即肩貞穴)而繞肩胛(臑俞、天宗等處。滑氏曰:脊兩傍為膂,膂上兩角為肩解,肩解下成片骨為肩胛,即肩膊也。)交肩之上(秉風、曲垣等穴,左右交於兩肩之上,會於督脈之大椎)入缺盆,直絡心中(自缺盆由胸中下行,入膻中絡心)循咽嗌,下膈抵胃屬小腸(自缺盆循咽下膈抵胃,下行當臍上二寸之分,屬小腸,此經之內行者),支從缺盆上頸頰。至目銳眥入耳中(其支行於外者,出缺盆,循頸中之天窗,上頰後之天容,由顴髎以入耳中之聽宮,手太陽經止於此),支者別頰(頰車、顴髎之次)斜上䪼(目下也),抵鼻至於目內眥,其絡與足太陽接(交目內眥足太陽之睛明穴也)。嗌痛頸腫(本經脈循咽下膈,支者循頸上頰,此寒淫所勝,病及火府也)頭難回(不可以顧),肩似拔兮臑似折(脈循臑出肩),耳聾目黃腫頰間(脈入耳,至目外眥,上頰),是所生病為主液(小腸主泌別清濁,病則水穀不分而流衍無制),頸頷肩臑肘臂(外後廉)痛,此經少氣而多血。

小腸經穴歌

手太陽經小腸穴,少澤先於小指設,前骨後谿腕骨間,陽谷須同養老列。

支正小海上肩貞,臑俞天宗秉風合,曲垣肩外復肩中,天窗循次上天容。

此經穴數一十九,還有顴髎入聽宮。

取穴分寸

少澤:(一名小吉。)在手小指外側端,去爪甲角一分陷中。《甲乙經》曰:在小指之端,去爪甲一分陷中。手太陽所出為井。(刺一分,留二呼,灸一壯。主治痎瘧,寒熱汗不出,喉痹,舌強,心煩,咳嗽,瘛瘲,臂痛,頸項痛不可顧,目生翳,及療婦人無乳。先瀉後補。《乾坤生意》云:此為十井穴,治同手太陰。)

前谷:在手小指外側,本節前陷中。手太陽所溜為滎。

後谿:在手小指本節後,外側橫文尖上陷中,仰手握拳取之。一云在手腕前外側,拳尖起骨下陷中。手太陽所注為輸。(刺一分,留二呼,灸一壯、三壯。《玉龍賦》云:專治時疫,痎瘧。一傳治早食午吐,午食晚吐,灸此左右二穴九壯,立愈。)

腕骨:在手外側,腕前起骨下陷中。手太陽所過為原。

陽谷:在手外側,腕中銳骨下陷中。手太陽所行為經。(灸三壯,治小兒瘛瘲,舌強。)

養老:在手外踝骨上一空,腕後一寸陷中。手太陽郄。

支正:在腕後外廉五寸。手太陽絡,別走少陰。

小海:在肘內大骨外,去肘端五分陷中,屈手向頭取之。手太陽所入為合。(刺二分,留七呼,灸五壯、七壯。主治肘臂肩臑頸項痛,寒熱,齒根痛,風眩瘍腫,小腹痛,五癇,瘛瘲。)

肩貞:在肩曲胛下兩骨解間,肩髃後陷中。

臑俞:在肩髎後,大骨下胛上廉陷中,舉臂取之。手足太陽、陽維、陽蹺之會。

天宗:在秉風后,大骨下陷中。

秉風:在肩上,天髎外小髃骨,舉臂有空。手太陽、陽明,手足少陽之會。

曲垣:在肩中央曲胛陷中,按之應手痛。

肩外俞:在肩胛上廉,去脊大椎旁三寸陷中,與大杼平。

肩中俞:在肩胛內廉,去脊大椎旁二寸陷中。

天窗:(一名窗籠。)在頸大筋前,曲頰下、扶突後,動脈應手陷中。(《千金》云:狂邪鬼語,灸九壯;癮疹,灸七壯。)

天容:在耳下,曲頰下後。(灸三壯。主治癭氣,頸癰不可回顧,不能言,齒噤,耳鳴,耳聾,喉痹,咽中如梗,寒熱胸滿,嘔逆吐沫。)

顴髎:(一名兌骨。)在面頄骨下廉,銳骨端陷中。手少陽、太陽之會。(刺二分,禁灸,主治口喎,面赤,目黃,眼瞤不止,䪼腫,齒痛。)

聽宮:(一名多所聞。)在耳中珠子,大如赤小豆。手足少陽、手太陽之會。

正筋別本標

手太陽之正,指地,別於肩解,入腋走心,系小腸也。(此小腸與心為表裡經脈,相為一合也;指地者,地屬陰,居天之內,手太陽內行之脈,別於肩解,入腋走心,繫於小腸,皆自上而下,自外而內,故曰指地;《經脈篇》言交肩上,入缺盆,絡心,此言別於肩解,入腋走心,蓋前後皆有入心之脈也。)

手太陽之筋,起於小指之上,結於腕,上循臂內廉,結於肘內銳骨之後,彈之應小指之上,入結於腋下;(手小指之上外側,少澤穴也;上行結於手腕外側腕骨、陽谷之次,上循臂內側,結於肘下銳骨之後,小海之次,但於肘尖上兩骨罅中,以指捺其筋,則痠麻應於小指之上,是其驗也;又由肘上臑外廉,入結於後腋之下,此皆剛筋也。)其支者,後走腋後廉,上繞肩胛,循頸出走太陽之前,結於耳後完骨;(其支者,自腋下與足太陽之筋合,走腋後廉上繞肩胛,行肩外俞、肩中俞,循頸中天窗之分,出走太陽經筋,自缺盆出者之前,同上結於耳後完骨之次也。)其支者,入耳中;直者,出耳上,下結於頷,上屬目外眥。(此支者,自頸上曲牙,入耳中聽宮之分;其直者,上行出耳上,會於手少陽角孫之次;其前而下者,循頤結於頷,與手陽明之筋會合;其前而上者,屬目外眥瞳子髎之次,與手足少陽之筋合也。)

手太陽之別,名曰支正,上腕五寸,內注少陰;其別者,上走肘,絡肩髃。實則節弛肘廢,虛則生疣,小者如指痂疥,取之所別也。(支正在腕後五寸,走臂內則注手少陰者也;此經走肘絡肩,故邪實則脈絡壅滯,而節弛肘廢;正虛則血氣不行,大則為疣,即贅瘤也,小則為指間痂疥之類;治此者,當取所別之支正也。)

手太陽之本,在外踝之後;(當是養老穴也。)標在命門之上一寸也。(當是睛明穴上一寸,蓋睛明為手足太陽之會。)

卷三

膀胱經循行圖

膀胱經循行圖

膀胱經循行經文

膀胱足太陽之脈,起於目內眥,上額交巔;其支者,從巔至耳上角;其直者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩膊內,挾抵腰中,入循膂,絡腎屬膀胱;其支者,從腰中下挾脊貫臀,入膕中;其支者,從膊內左右,別下貫胛,挾脊內,過髀樞,循髀外從後廉下合膕中,以下貫腨內,出外踝之後,循京骨,至小指外側。

膀胱經穴圖

膀胱經穴圖

(左右共一百二十六穴,脈長八尺)

膀胱經腑象圖

膀胱經腑象圖

膀胱經文

膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。膀胱當十九椎,居腎之下,大腸之前。有下口,無上口。當臍上一寸水分穴處,為小腸下口,乃膀胱上際,水液由此別迴腸,隨氣泌滲而入。其出其入皆由氣化,入氣不化,則水歸大腸,而為泄瀉;出氣不化,則閉塞下竅,而為癃腫。後世諸書有言其有上口、無下口,有言上下諸有口者,皆非。是經常多血少氣。《難經》曰:膀胱重九兩二銖,縱廣九寸,盛溺九升九合,口廣二(寸半)。

膀胱經循行主病總歌

足太陽經膀胱脈,目內眥(睛明)上額交巔(由攢竹而上至絡卻穴,左右斜行而交於巔頂之百會),支者從巔入耳(上)角(其支者,由百會旁行至耳上角,過足少陽之曲鬢、率骨、天衝、浮白、竅陰、完骨,故此六穴者,皆為足太陽、少陽之會),直者從(百會)巔(入)絡腦間(自百會行通天、絡卻、玉枕,入絡於腦中也)。還出(別)下項循肩膊(自腦復出,別下項,由天柱而下會於督脈之陶道、絡卻,循肩膊內,分作四行而下),挾脊抵腰(此言內兩行者,去脊一寸五分,行十二俞等穴而抵腰中也)循膂旋(脊兩旁之內為膂),絡腎正屬膀胱腑(自腰中入膂,絡腎前,屬膀胱),一支貫臀入膕傳(從腰中循髖骨下,夾脊歷四髎穴,貫臀之會陽下行承扶、委陽等穴,入之委中也;尻旁大肉曰臀,膝後曲處曰膕)。一支從膊(內左右)別貫胛(此言肩膊內大杼下外兩行也,左右貫胛,去脊各三寸別行,歷附分、魄戶等穴而下行也),挾脊(內過髀樞)循髀(外從後廉下)合膕行(由秩邊過髀樞,會於足少陽環跳穴,循髀外後廉,去承扶一寸五分之間下行,復與前之入膕中者相合),貫腨(內)出(外)踝循京骨(小趾本節後大骨曰京骨),小趾外側至陰全(足太陽經止此,乃交於小趾之下,而接乎足少陰經)。此經少氣而多血,頭痛脊痛腰如折,目似脫兮項似拔,膕如結兮腨如裂,髀不可曲(以上皆足太陽經脈所歷之處,而見諸證,皆濕淫所勝,土邪傷水也)及(為)踝厥(脈出外踝之後筋,亦結於外踝也),是所生病在筋結(周身筋脈,惟足太陽為多、為巨,其下者結於腫腨膕臀等處,其上者挾腰脊,絡肩項上頭,為目上綱,下結於頄,故凡為攣、為弛、為反張、戴眼之類,皆足太陽之水虧,而主筋所生病)。痔(脈入肛)瘧(經為表)狂癲(邪入於陽)疾並生,鼽衄(太陽經氣不能循經下行,上衝於腦而為是病也)目黃而淚出(頭),囟項背腰尻膕腨,病若動時皆痛徹。(以上皆經脈所過。)

膀胱經穴歌

足太陽經六十三,睛明攢竹曲差參,五處承光接通天,絡卻玉枕天柱邊。

大杼風門引肺俞,厥陰心膈肝膽居,脾胃三焦腎俞次,大腸小腸膀胱如。

中膂白環皆二行,去脊中間二寸許,上髎次髎中復下,會陽須向尻旁取。

還有附分在三行,二椎三寸半相當,魄戶膏肓與神堂,譩譆膈關魂門旁。

陽綱意舍及胃倉,肓門志室連胞肓,秩邊承扶殷門穴,浮郄相鄰是委陽。

委中再下合陽去,承筋承山相次長,飛陽跗陽達崑崙,僕參申脈過金門。

京骨曲骨近通谷,小指外側尋至陰。

取穴分寸

睛明:(一名淚孔。)在目內眥外一分宛宛中。《氣府論注》曰:手足太陽、足陽明、陰陽蹺五脈之會。

攢竹:(一名始光,一名員柱,一名夜光,一名光明。)在眉頭陷者中。(《明堂》:用細三稜針刺之,宣泄熱氣,眼目大明,宜刺三分出血。)

曲差:(一名鼻沖。)在神庭旁一寸五分,入髮際,正頭取之。

五處:在曲差後五分,夾上星旁一寸五分。

承光:在五處後一寸五分。《水熱穴論注》曰:五處後一寸。《甲乙經》:五處後二寸。(此穴刺三分,禁灸。)

通天:(一名天曰。)在承光後一寸五分,一曰橫直百會旁一寸五分。(刺三分,留七呼,灸二壯。《千金》云:癭氣面腫,灸五十壯。《百證賦》云:能去鼻內無聞之苦。)

絡卻:(一名強陽,一名腦蓋。)在通天後一寸五分。《甲乙經》:一寸三分。

玉枕:在絡卻後一寸五分。《甲乙經》曰:在絡卻後七分,夾腦戶旁一寸三分,起肉枕骨上,入後髮際三寸。(按:《甲乙經》之數與督脈之數不合。)

天柱:俠項後大筋外廉,髮際陷中。

大杼:在項後第一椎下兩旁,相去脊中各二寸陷中,正坐取之。《海論》曰:衝脈者,其輸上在於大杼。《氣穴論注》曰:督脈別絡,手足太陽三脈之會。

風門:(一名熱府。)在二椎下兩旁,各去脊中二寸,正坐取之。督脈、足太陽之會。熱府腧也。(刺五分,留七呼,灸五壯。主治傷寒,頭痛項強,目瞑,鼽嚏,胸中熱,嘔逆,氣喘臥不安,身熱黃疸,癰疽發背。此穴能瀉一身熱氣,常灸之,永無癰疽瘡疥等患。)

肺俞:在三椎下,去脊中各二寸。又以手搭背,左取右,右取左,當中指末處是穴,正坐取之。《千金》曰:肺俞對乳,引繩度之。《素問》曰:刺中肺,三日死。《千金》云:治吐血唾血,上氣咳逆,喉痹,灸隨年壯;主治內言治腰脊強痛,背僂如龜,寒熱,癭氣,黃疸。

厥陰俞:在四椎下,去脊中二寸,正坐取之。(此穴出《山眺經》、《甲乙經》無。

心俞:在五椎下,去脊中二寸,正坐取之。(《素問》曰:刺中心,一日死。《神農經》云:小兒氣不足者,數歲不能語,可灸五壯,艾炷如麥粒。)

膈俞:在七椎下,去脊中二寸,正坐取之。為血之會。(此血會也,諸血病者皆宜灸之。)

肝俞:在九椎下,去脊中二寸,正坐取之。(《素問》曰:刺中肝,五日死。)

膽俞:在十椎下,去脊中二寸,正坐取之。(《素問》曰:刺中膽,一日半死。)

脾俞:在十一椎下,去脊中各二寸,正坐取之。(《素問》曰:刺中脾,十日死。)

胃俞:在十二椎下,去脊中二寸,正坐取之。

三焦俞:在十三椎下,去脊中二寸,正坐取之。(《千金》云:少腹堅大如盤盂,胸腹脹滿,飲食不消,婦人症聚瘦瘠,灸三焦俞百壯,三報之。治屎血,灸百壯。)

腎俞:在十四椎下,與臍平,去脊中二寸,正坐取之。(《素問》曰:刺中腎,六日死。《素問·血氣形志篇》有五臟俞度。)

黃帝問於岐伯曰:願聞五臟出於背者。(五臟居中,其脈氣俱出於背之足太陽經,是為五臟之俞。)岐伯曰:背中大俞,在杼骨之端,(大俞即大杼穴。)肺俞在三焦之間,心俞在五焦之間,膈俞在七焦之間,肝俞在九焦之間,脾俞在十一焦之間,腎俞在十四焦之間,皆挾脊相去三寸所。(焦,即椎之義,指脊骨之節間也;自大杼至腎俞,左右各去脊中一寸五分,故云挾脊相去三寸所也。)則欲得而驗之,按其處,應在中而痛解,乃其俞也。(驗取穴之法,但按其俞穴之處,必痛而且解,即其所也;解,痠軟、解散之謂。)欲知背俞,先度其兩乳,間中折之,更以他草度去半已,即以兩隅相拄也。(拄音主,支也,撐也。)乃舉以度其背,令其一隅居上,齊脊大椎,兩隅在下,當其下隅者,肺之俞也。(此亦取五臟俞之法,先以草橫量兩乳之間,中半摺折之,又另以一草,比前草而去其半,取齊中折之數,乃豎立長草,橫置短草於下,兩頭相拄,象△三隅,乃舉此草以量其背,令一隅居上,齊脊中之大椎,其在下兩隅當三椎之前,即肺俞穴。)復下一度,(謂以上隅齊三椎,即肺俞中央,其下兩隅即五椎之間。)心之俞也。復下一度,左角肝之俞也,右角脾之俞也。復下一度,腎之俞也。是謂五藏之俞,灸刺之度也。(按:肝、脾、腎俞取法與諸書不合。當以《背俞篇》及《甲乙經》等書為是。)

大腸俞:在十六椎下,去脊中二寸,伏而取之。(刺三分,留七呼,灸三壯。主治脊強不得俯仰,腰痛,腹脹,繞臍切痛,腸癖,瀉痢,食不化,大小便不利。)

小腸俞:在十八椎下,去脊中二寸,伏而取之。(《千金》云:消渴,口乾不可忍者,灸百壯,橫三間寸灸之。)

膀胱俞:在十九椎下,去脊中二寸,伏而取之。

中膂內俞:(一名脊內俞。)在二十椎下,去脊中二寸,夾脊胛起肉間,伏而取之。

白環俞:在二十一椎下,去脊中二寸,伏而取之。

上髎:在腰髁骨下一寸,夾脊兩旁第一空陷中。《繆刺論注》曰:腰下夾尻有空骨各四,蓋即此四穴也。《刺腰痛論注》曰:上髎,當髁骨下陷中,餘三髎少斜下,按之陷中是也。(腰髁者,即十六椎下、腰脊兩旁起骨之夾脊者。)足太陽、少陽之絡。

次髎:夾脊旁第二空陷中。

中髎:夾脊旁三空陷中。

下髎:夾脊旁四空陷中。《刺腰痛篇》及《繆刺論》王注皆曰:足厥陰支別者,與太陰、少陽結於腰踝下,夾脊第三、第四骨空中,其穴即中髎、下髎也。

會陽:(一名利機。)在陰尾尻骨兩旁。《甲乙經》曰:督脈氣所發。(刺二分,灸五壯;一曰刺八分。主治腹中寒氣泄瀉,腸癖,便血,久痔,陽氣虛乏,陰汗濕。)

附分:在二椎下,附項內廉兩旁,相去脊中各三寸半,正坐取之。手足太陽之會。

魄戶:在三椎下,去脊中各三寸半,正坐取之。(《神農經》云:治虛勞發熱,可灸十四壯。)

膏肓俞:在四椎下、五椎上,去脊中各三寸半,正坐曲脊取之。《千金翼》云:先令病人正坐,曲脊,伸兩手,以臂著膝前,令正直,手大指與膝頭齊,以物支肘,勿令臂動,乃從胛骨上角摸索至胛骨下頭,其間當有四肋三間,依胛骨之際,相去骨際如容側指許,按其中一間空處,自覺牽引肩中,是其穴也。左右各灸至百壯,或三、五百,多至千壯,當氣下嚨嚨然,如流水之降;若停痰宿疾,亦必下也。若病人已困,不能正坐,當令側臥,挽上臂令前,索孔穴灸之。又法:但以右手搭左肩上,中指稍所不及處是其穴也,左手亦然,乃以前法灸之。其有不能久坐伸臂者,亦可伏衣襆上,伸兩臂,令人挽兩胛骨,使相離遠;不爾,胛骨覆穴,不得其真也。所伏衣襆,當令大小得宜;不爾,則前郤亦失其穴也。此穴灸後令人陽氣日盛,當消息自為補養,令得平復,則諸病無所不治。又法:如其人骨節分明,則以椎數為準;若脊背肥厚,骨節難尋,須以大椎至尾骶,量分三尺折取之;不然,則以平臍十四椎命門為則,逐椎分寸取之,則穴無不真。然取大椎之法,除項骨三節不在內,或人亦有項骨短而無可尋者,但當以平肩之處為第一椎,以次求之,可無差也。《捷經》云:灸膏肓功效,諸書例能言之,而取穴則未也。《千金》等方之外,莊綽論之最詳,然繁而無統,不能歸定於一。余嘗以意取之,令病人兩手交在兩膊上,灸時亦然,胛骨遂開,其穴立見,以手指摸索第四椎下兩旁各三寸,四肋三間之中,按之痠疼是穴,灸至千壯,少亦七七壯,當以《千金》立點、立灸,坐點、坐灸,臥點、臥灸為的。劉瑾云:取膏肓二穴,當除第一椎小骨不算,若連第一椎數下,當在五椎下兩旁各三寸半,共折七寸,分兩旁,按其痠疼處,乃是真穴。每依此灸療,多獲全愈。灸七七壯至百壯、千壯。一云灸後當灸足三里,以引火實下。此穴自晉以前所未有,乃後人之所增也。(此穴主治百病,無所不療,虛羸瘦損,五勞七傷諸病,夢遺失精,上氣咳逆,痰火發狂,健忘,胎前產後,可灸二七至七七壯。)

神堂:在五椎下,去脊中各三寸半陷中,正坐取之。

譩譆:在肩膊內廉,六椎下,去脊中各三寸半,正坐取之。《甲乙經》曰:以手痛按之,病者呼譩譆是穴,蓋因其痛也。(《千金》云:多汗瘧病,灸五十壯。)

膈關:在七椎下,去脊中各三寸半陷中,正坐開肩取之。此亦血會。(刺五分,灸五壯,治諸血病。)

魂門:在九椎下,相去脊中各三寸半陷中,正坐取之。

陽綱:在十椎下,去脊中三寸半陷中,正坐取之。

意舍:在十一椎下,去脊中三寸半陷中,正坐取之。

胃倉:在十二椎下,去脊中各三寸半,正坐取之。

肓門:在十三椎下,去脊中各三寸半,又肋間陷中,前與鳩尾相直,正坐取之。

志室:在十四椎下,去脊中各三寸半陷中,正坐取之。

胞肓:在十九椎下,去脊中各三寸半陷中,伏而取之。

秩邊:在二十一椎下,去脊中各三寸半陷中,伏而取之。(刺五分,灸三壯。主治腰痛,五痔,小便赤澀。)

承扶:(一名肉郄,一名陰關,一名皮部。)在尻臀下、股陰上約文中。

殷門:在承扶下六寸,膕上兩筋之間。

浮郄:在委陽上一寸,屈膝得之。

委陽:在承扶下六寸,屈伸取之。《邪氣臟腑病形篇》曰:三焦合入於委陽。《甲乙經》曰:委陽,三焦下輔腧也,在足太陽之前,少陽之後,出於膕中外廉兩筋間,此足太陽別絡也。《本輸篇》曰:三焦下腧出於委陽,並太陽之正,入絡膀胱,約下焦,實則閉癃,虛則遺溺;遺溺則補之,閉癃則瀉之。(刺七分,留五呼,灸三壯。)

委中:(一名血郄。)在膕中央約文動脈陷中,伏臥屈足取之。足太陽所入為合。(刺五分,留七呼,灸三壯。一云禁灸。春月勿令出血,蓋太陽合腎,主於冬,水衰於春,故春毋令出血。)

合陽:在膝膕約文下二寸。

承筋:(一名腨腸,一名直腸。)在腨腸中央陷中,腳跟上七寸。(灸三壯,禁刺。)

承山:(一名肉柱,一名魚腹。)在兌腨腸下分肉間陷中。一雲腿肚下尖分肉間。(《靈光賦》云:治轉筋並久痔。今時多用此穴治傷寒,立效。亦有初發瘧疾者,灸之立已。)

飛陽:(一名厥陽。)在足外踝上七寸後陷中。足太陽絡,別走少陰。

跗陽:在足外踝上三寸,太陽前、少陽後筋骨之間。陽蹺之郄。

崑崙:在足外踝後五分,跟骨上陷中,細動脈應手。足太陽所行為經。(刺三分,留七呼,灸三壯。馬丹陽《天星十二穴》云:治轉筋腰尻痛,膊重更連陰,頭疼脊背急,暴喘滿衝心,舉步行不得,動足即呻吟,若欲求安樂,須尋此穴針。《神農經》云:小兒陰腫,可灸三壯,炷如小麥。)

僕參:(一名安邪。)在跟骨下陷中,拱足得之。足太陽、陽蹺之會。

申脈:在足外踝下五分陷中,容爪甲許白肉際。陽蹺脈所生。(刺三分,留七呼,灸三壯。《靈光賦》云:陽蹺、陰蹺及陽陵、陰陵四穴,治腳氣;又兼足三里,同治腳氣,亦去在腰諸疾。)

金門:(一名關梁。)在足外踝下一寸。足太陽郄,陽維別屬也。

京骨:在足小指外側,本節後、大骨下、赤白肉際陷中,可按而得。足太陽所過為原。

束骨:在足小指外側,本節後陷中,赤白肉際。足太陽所注為輸。

通谷:在足小指外側,本節前陷中。足太陽所溜為滎。

至陰:在足小指外側,去爪甲角如韭葉。足太陽所出為井。(張仲文治婦人橫產手先出,諸符藥不效,為灸右腳小指尖三壯,炷如小麥,下火立產。)

正筋別本標

足太陽之正,別入於膕中,其一道下尻五寸,別入於肛,屬於膀胱,散之腎,循膂當心入散;直者,從膂上出於項,復屬於太陽,此為一經也。(此膀胱與腎為表裡,故其經脈相為一合也。足太陽之正入膕中,與少陰合而上行,其別一道下尻五寸,當承扶之次,上入肛門內,行腹中,屬於膀胱,散於腎,循膂當心入散,上出於項,而復屬於本經太陽,此內外同為一經也。)

足太陽之筋,起於足小指,上結於踝,邪上結於膝,(足太陽之筋,起於足小指爪甲之側,即足太陽經脈所止之處至陰穴次也;循足跗外側,上結於外踝崑崙之分,乃邪上跗陽而結於膝膕之分。結,聚也。)其下循足外踝,結於踵,上循跟,結於膕;(其下,足跗之下也;踵即足跟之突出者,跟即踵上之鞭筋處也,乃僕參、申脈之分;結於膕,委中也。膕,音國;鞭,硬同。)其別者結於腨外,上膕中內廉,與膕中並,(此即大筋之旁出者,別而為柔軟短筋,亦猶木之有枝也。後凡言別者、支者,皆仿此。此支自外踝別行,由足腨肚之下尖處,行少陽之後,結於腨之外側,絡穴飛陽之分,乃上膕內廉,合大筋於委中而一之也。)上結於臀,(尾骶骨旁會陽之分也。臀,音屯。)上挾脊上項,(夾脊背,分左右上項,會於督脈之陶道、大椎,此皆附脊之剛筋也。)其支者,別入結於舌本;(其支者,自項別入內行,與手少陽之筋結於舌本,散於舌下,自此以上皆柔軟之筋,而散於頭面。)其直者,結枕骨,上頭下顏結於鼻;(其直者,自項而上,與足少陰之筋合於腦後枕骨間,由是而上過於頭前,下於顏,以結於鼻下之兩旁也;額上曰顏。)其支者,為目上綱,下結於頄;綱,綱維也,所以約束目睫,司開闔者也。目下曰頄,即顴也。此支自通頂於腦者,下屬目本,散於目上,為目上綱;下行者,結於頄,與足少陽之筋合。頄,音求。)其支者,從腋後外廉,結於肩髃;(又其支者,從挾脊循腋後外廉,行足少陽之後,上至肩,會手陽明之筋,結於肩髃。)其支者,入腋下,上出缺盆,上結於完骨;(此支後行者,從腋後、腋下向前,邪出陽明之缺盆,乃從耳後直上,會於手太陽、足少陰之筋,結於完骨。完骨,耳後高骨也。)其支者,出缺盆,邪上出於頄。(此支前行者,同前缺盆之筋岐出別上頤頷,邪行出於頄,與前之下結於頄者相合也。)

足太陽之別,名曰飛陽,去踝七寸,別走少陰,實則鼽窒、頭背痛,虛則鼽衄,取之所別也。(足太陽之絡,名飛陽,在足外踝上七寸,別走足少陰者也;此經起於目內眥,絡腦行頭背,故其病如此;治此者,當取所別之飛陽。)

足太陽之本,在跟以上五寸中;(跗陽穴也。)標在兩絡命門。命門者,目也。(即睛明穴。)

腎經循行圖

腎經循行圖

腎經循行經文

腎足少陰之脈,起於小指之下,邪走足心,出於然谷之下,循內踝之後,別入跟中,以上腨內,出膕內廉,上股內後廉,貫脊屬腎絡膀胱;其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本;其支者,從肺出絡心,注胸中。

腎經穴圖

左右共五十四穴,脈長六尺五寸

腎經穴圖

腎經臟象圖

腎經臟象圖

腎臟經文

腎者,作強之官,伎巧出焉。腎附於脊之十四椎下。是經常少血多氣。其合骨也,其榮發也,開竅於二陰。《難經》曰:腎有兩枚,重一斤二兩,主藏精與志。華元化曰:腎者,精神之舍,性命之根也。腎有兩枚,形如豇豆,相併而曲,附於脊之兩傍、相去各一寸五分;外有黃脂包裹,各有帶二條,上條繫於心,下條趨脊下大骨,在脊骨之端,如半手許;中有兩穴,是腎帶經過之處,上行脊間至腦中,連於髓海。

腎經循行主病總歌

足腎經脈屬少陰,斜從小指趨足心(足太陽之脈,終於足小指,而足少陰脈於小指下接之,斜走足心湧泉穴),出於然骨(在內踝前大骨下)循內踝,(之後別)入跟(中)上腨(內出)膕內(廉)尋(自復溜交信,過足太明之三陰交,以上腨內之築賓,出膕內廉之陰谷),上股(內)後廉直貫脊(結於督脈之長強,貫脊中而後屬腎),屬腎下絡膀胱深(前當關元、中極之分,而絡於膀胱。滑氏曰:由陰谷上股內後廉,貫脊會於長強,還出於前,循橫骨而上至肓俞之次、臍之左右,屬腎下臍,至關元、中極之分而絡膀胱也),直者從腎(肓俞之分)貫肝膈,入肺(中)挾舌(本)循喉嚨(自肓俞上行,循商曲等穴,至俞府而上循喉嚨,並人迎、挾舌本而終。按:足少陰經,考之本篇及經別、經筋等篇,皆言由脊裡上注心肺,而散於胸中。惟《骨空論》曰:衝脈起於氣街,並少陰之經,俠臍上行,至胸中而散。故《甲乙經》曰:於俞府下至步廊等六穴,皆云足少陰脈氣所發;幽門至橫骨等十一穴,皆云衝脈、足少陰之會;故滑氏注如此,實本《甲乙》、《銅人》諸書,而《甲乙》又本於《骨空論》也),支者從肺絡心上,注胸(膻中)交於手厥陰(其支者,自神藏之際,從肺絡心注胸中。以上俞府諸穴,少陰經止此,而接乎手厥陰經也)。此經多氣而少血,是動病飢不欲食(腎雖陰臟,元陽所居,水中有火,為脾胃之關;陰動則陽衰而脾困,真火不能溫養化源也),面如漆柴(水色黑,陰邪見也,腎藏脾精,衰則枯如柴而無發生也)咳唾(有)血,喝喝而喘(真陰損則虛火上奔,子病及母也)坐(而欲)起輒(陰處不能靜也),兩目䀮䀮(如)無所見(目瞳子者,骨之精也,腎精內奪則䀮䀮如無所見,故凡目多昏黑者,必真水虧也),心(如)懸(心腎不交,則精離散)若飢(陰虛則內餒,故常若飢狀;土邪淫勝,病本於腎也)皆精失,善恐(心惕惕)如人將捕之(腎在志為恐,腎氣怯,故為病如此),咽腫舌乾兼口熱,上氣(腎水上溢為腫)心痛或心煩(本經之脈循喉嚨、俠舌本;其支者,從肺出絡心,故為病如此),黃疸(陰虛陽實為黃疸,云腎水乘脾,或為女勞疸)腸澼(陽邪自表入臟,並聚於陰,留薄下集,則為腸澼)及痿(骨痿)厥(下不足則上逆),脊股後廉之內痛(皆經脈所過),嗜臥(多陰少陽,精神匱也。《逆調論》曰:腎者水臟,主津液,主臥與喘也)足下熱痛切(脈起足心)。

腎經穴歌

足少陰穴二十七,湧泉然谷太谿立,大鐘水泉連照海,復溜交信築賓實,

陰谷膝內輔骨後,已上從足走至膝,橫骨大赫聯氣穴,四滿中注肓俞臍,

商曲石關陰都密,通谷幽門寸半闢,折量腹上分十一,步廊神封膺靈墟,

神藏彧中俞府畢。

取穴分寸

湧泉:(一名地衝。)在足心陷中,屈足卷指宛宛中。足少陰所出為井。(《史記》:漢北齊王阿母患足下熱,喘滿,淳于意曰:熱厥也,刺足心立愈。《千金》云:鼻衄不止,灸二百壯。)

(然谷:一名龍淵,一名然骨。)在足內踝前起大骨下陷者中,別於足太陰之郄。足少陰所溜為滎。(刺三分,留三呼,灸三壯。一曰刺不宜見血。治喘,煩滿,咳血,喉痹,消渴,舌縱,心恐,氣少,涎出,小腹脹,痿厥,寒疝,足跗腫,胻酸,寒熱,不久立,男子遺精,婦陰挺,月經不調,難成孕,初生小兒臍風動撮口,洞泄,此穴瀉。《百證賦》云:此穴易醒臍風。)

太谿:(一名呂細。)在足內踝後五分,跟骨上動脈陷中。男子、婦人病,有此脈則生,無此脈則死。足少陰所注為輸,即原也。(《神農經》云:治牙疼,可灸七壯。)

大鐘:在足跟後沖中,大骨上兩筋間。《水熱穴論注》曰:在足內踝後沖中。足少陰絡,別走太陽。

水泉:在足內踝下,太谿下一寸。足少陰郄。

照海:在足內踝下一寸陷中,容爪甲。一云在內踝下四分,微前高骨陷中,前後有筋,上有踝骨,下有軟骨,其穴居中。《神農經》云:在內踝直下白肉際是穴。陰蹺所生。(《攔江賦》云:治噤口喉風,用三稜針出血即安。)

復溜:(一名昌陽,一名伏白。)在足內踝後上,除踝二寸陷者中。前傍骨是復溜,後傍筋是交信二穴,止隔一筋。足少陰所行為經。(刺三分,留三呼,灸五壯、七壯。《靈光賦》云:治腫如神。)

交信:在足內踝上二寸,少陰前、太陰後筋骨間。陰蹺之郄。

築賓:在足內踝後上腨分中。陰維之郄。(刺三分,灸五壯,主治小兒胎疝,癲疾,吐舌,發狂,罵詈,腹痛,嘔吐涎沫,足腨痛。)

陰谷:在膝下內輔骨後,大筋下,小筋上,按之應手,屈膝乃得之。足少陰所入為合。

橫骨:(一名下極。)在大赫下一寸,肓俞下五寸,宛曲如仰月中央,去任脈之中行旁開五分,陰上橫骨中。按:少腹下尖自橫骨上行,不可概用腹中分寸,當以太陰之衝門起,自橫骨兩端以至陽明之氣衝,少陰之橫骨,至中行之曲骨穴,通計折量,始得其準。凡上至腹中,皆當以此類推。衝脈、足少陰之會。

大赫:(一名陰維,一名陰關。)在氣穴下一寸,去中行五分。衝脈、足少陰之會。

氣穴:(一名胞門,一名子戶。)在四滿下一寸,去中行五分。衝脈、足少陰之會。

四滿:(一名髓海。)在中注下一寸,去中行五分。衝脈、足少陰之會。

中注:在肓俞下一寸,去中行五分。衝脈、足少陰之會。

肓俞:在商曲下一寸,(當作二寸,)直臍旁去臍中五分。衝脈、足少陰之會。

商曲:在石關下一寸,去中行五分。衝脈、足少陰之會。

石關:在陰都下一寸,去中行五分。衝脈、足少陰之會。

陰都:(一名食宮。)在通谷下一寸,夾中脘相去五分。衝脈、足少陰之會。

通谷:在幽門下一寸陷中,夾上脘相去五分。衝脈、足少陰之會。

幽門:(一名上門。)夾巨關兩旁各五分陷中。衝脈、足少陰之會。

步廊:在神封下一寸六分陷中,去中行二寸,夾中庭仰而取之。

神封:在靈墟下一寸六分,去中行二寸,仰而取之。

靈墟:在神藏下一寸六分,去中行二寸陷中,仰而取之。

神藏:在彧中下一寸六分陷中,去中行二寸,仰而取之。

彧中:在俞府下一寸六分陷中,去中行二寸,仰而取之。

俞府:在巨骨下,夾璇璣旁二寸陷中,仰而取之。

正筋別本標

足少陰之正,至膕中,別走太陽而合,上至腎,當十四顀,(椎同)出屬帶脈;直者,系舌本,復出於項,合於太陽,此為一合。成以諸陰之別,皆為正也。(足少陰之正,自膕中合於太陽,內行上至腎,當十四椎旁腎俞之次,出屬帶脈;其直者,上系舌本,復出於項,合於太陽,是為六合之一也。然有表必有里,有陽必有陰,故諸陽之正必成於諸明之別,此皆正脈相為離合,非旁通交會之謂也,余仿此。)

足少陰之筋,起於小指之下,並足太陰之筋,邪走內踝之下,結於踵,與太陽之筋合而上結於內輔之下,(足少陰之筋,起小指下,邪趨足心,又邪趨內側上然骨,並足太陰商邱之次,走內踝之下,結於跟踵之間,與太陽之筋合,由踵內側上行,結於內輔骨下陰谷之次。)並太陰之筋而上循陰股,結於陰器,(自內輔並太陰之筋,上循陰股,上橫骨,與太陰、厥陰、陽明之筋合而結於陰器,皆剛筋也。)循脊內挾膂,上至項,結於枕骨,與足太陽之筋合。(自陰器內行,由子宮上系腎間,並衝脈,循脊兩旁,挾膂上至項,與足太陽之筋合結於枕骨內,屬髓海。膂,音旅。)

足少陰之別,名曰大鐘,當踝後繞跟,別走太陽;其別者,並經上走於心包,下外貫腰脊。其病氣逆則煩悶,實則閉癃,虛則腰痛,取之所別也。(足少陰之絡,名大鐘,在足跟後骨上兩筋間,別走足太陽者也。按:十二經脈言本經從肺出絡心,此言上走心包下,外貫腰脊,故其為病如此。)

足少陰之本,在內踝下上三寸中;(踝上二寸,復溜、交信也,踝下一寸,照海也。)標在背俞與舌下兩脈也。(背俞,腎俞也;舌下兩脈,廉泉也。)

心包絡經循行圖

心包絡經循行圖

心包絡經循行經文

心主手厥陰心包絡之脈,起於胸中,出屬心包絡,下膈,歷絡三焦;其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋,下循臑內,行太陰、少陰之間,入肘中,下臂行兩筋之間,入掌中,循中指出其端;其支者,別掌中,循小指次指出其端。

心包絡經穴圖

心包絡經穴圖

(左右共十八穴,脈長三尺五寸)

心包絡經臟象圖

心包絡經臟象圖

心包絡經文

按:心包一臟,《難經》言其無形。滑伯仁曰:心包一名手心主。以臟象校之,在心下橫膜之上,豎膜之下,其與橫膜相黏,而黃脂裹者,心也;脂漫之外,有細筋膜如絲,與心肺引連者,乃心包絡也。此說為是,凡言無形者非。又按:《靈蘭秘典論》有十二官,獨少心包一官,而多「膻中者,臣使之官,喜樂出焉。」今考心包,臟居膈上,經始胸中,正值膻中之所,位居相火,代君主行事者,實臣使也。此一官者,其即此經之謂歟。

心包絡經循行主病總歌

手厥陰經心主標(邪之中心,皆在包絡,代君火行事也;以用而言,則曰心主;以經而言,則曰心包絡),心包下膈(歷)絡三焦(包絡為心主之外衛,三焦為臟腑之外衛,故為表裡相絡;三焦有上、中、下,故必下膈而遍歷之也),起自胸中(膻中)支(者)出脅(循胃出脅),下腋三寸(天池穴,經之外行者始此,由此而上抵腋下之天泉)循臑(內)迢,太陰(肺)少陰(心)中間走(手之三陰,厥陰在中也),入肘(中曲澤穴)下臂(行)兩筋(之間)超(掌後兩筋橫紋陷中,內關、大陵等穴),行掌心(勞宮穴)出中指(其出)端(中衝穴而終),支(者別掌中)從小指次指交(自勞宮別行無名指端,而接乎手少陽經也)。是經少氣原多血,是動則病手心熱,臂肘攣急腋下腫,甚則支滿在胸脅,心中憺憺時大動(以上皆經脈所及),面赤目黃(心之華在面,目者心之使,寒淫所勝,心火受病也)笑不歇(心在聲為笑),是主脈所生病者(心主脈),掌(中)熱心煩心痛掣(皆經脈所過)。

心包絡經穴歌

心包九穴天池近,天泉曲澤郄門認,間使內關逾大陵,勞宮中衝中指盡。

取穴分寸

天池:(一名天會。)在乳後一寸、腋下三寸,著脅直腋撅間。《氣府論注》曰:在乳後同身寸之三寸。手厥明、足少陰之會。《千金》云:治頸漏瘰癧。灸百壯。

天泉:(一名天濕。)在曲腋下,去肩臂二寸,舉臂取之。

曲澤:在肘內廉橫紋陷中,筋內側動脈,屈肘得之。手厥陰所入為合。

郄門:在掌後去腕五寸。手厥陰郄。(刺三分,灸五壯。主治嘔血,衄血,心痛,嘔噦,驚恐,神氣不足,久痔。)

間使:在掌後三寸兩筋間陷中。手厥陰所行為經。(小兒客忤,久瘧,可灸。《千金》云:乾嘔不止,所食即吐不停,灸三十壯;若四肢脈絕不至者,灸之便通,此法能起死人。又治卒死,灸百息。)

內關:在掌後去腕二寸兩筋間,與外關相對。手厥陰絡,別走手少陽。(《神農經》云:治心疼,腹脹,腹內諸疾,可灸七壯。)

大陵:在掌後骨下橫紋中,兩筋間陷中。手厥陰所注為輸,即原也。(《千金》云:吐血,嘔逆,灸五十壯。又云:凡卒患腰腫附骨癰疽,節腫遊風熱毒,此等疾但初覺有異,即急灸之,從手掌後第一橫紋後兩筋間,灸五壯立愈;患左灸右,患右灸左,當中者兩手俱灸。)

勞宮:(一名五里,一名掌中。)在掌中央動脈,屈無名指取之。手厥陰所溜為滎。(一傳:癲狂灸此效。)

中衝:在手中指端,去爪甲如韭菜陷中。手厥明所出為井。(刺一分,留三呼,灸一壯。《神農經》云:治小兒夜啼,多哭,灸一壯,炷如小麥。《乾坤生意》云:此為十井穴,治同肺經。)

正筋別本標

手心主之正,別下淵腋三寸,入胸中,別屬三焦,出循喉嚨,出耳後,合少陽完骨之下。(手厥陰之正,其別而入行者,與少陰之脈同,自腋下三寸足少陽淵腋之次,入胸中屬於三焦,乃出循喉嚨,行耳後,合手足少陽於完骨之下。)

手心主之筋,起於中指,與太陰之筋並行,結於肘內廉,(中指端中衝之次也,循指入掌中至掌後大陵之次,並手太陰之筋上結於肘內廉曲澤之次),上臂陰,結腋下,下散前後挾脅;(上臂陰,天泉之次,由腋間並太陰之筋結於腋下,當天池之次下行,前後布散挾脅,聯於手太陰、足少陽之筋,此經自掌至腹,皆剛筋也)。其支者,入腋散胸中,結於臂。(此支者,自天池之分入腋內,散於胸中;臂,當作賁,蓋此支並太陰之筋入散胸中,故同結於賁也。)

手心主之別,名曰內關,去腕二寸,出於兩筋之間,循經以上繫於心,包絡心系。實則心痛,虛則為頭強,取之兩筋間也。(手厥陰之絡,名內關,在掌後去腕二寸兩筋間,別走手少陽者也;此經繫心,包絡心系;又去耳後,合少陽完骨之下;故邪實則心痛,虛則頭強不利也,皆取內關治之。)

手心主之本,在掌後兩筋之間二寸中;(內關也。)標在腋下下三寸也。(天池也。)

三焦經循行圖

三焦經循行圖

三焦經循行經文

三焦手少陽之脈,起於小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外上肩,而交出足少陽之後,入缺盆,布膻中,散絡心包,下膈,循屬三焦;其支者,從膻中上出缺盆,上項,系耳後直上,出耳上角,以屈下頰至䪼;其支者,從耳後入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰,至目銳眥。

三焦經穴圖

三焦經穴圖

(左右共四十六穴,脈長5尺)

三焦經腑象圖

三焦經腑象圖

三焦經文

三焦者,決瀆之官,水道出焉。是經常少血多氣。《中藏經》曰:三焦者,人之三元之氣也。總領五臟六腑,營衛經絡,內外、左右、上下之氣。三焦通則內外、左右、上下皆通。其於周身灌體,和內調外,榮左養右,導上宣下,莫大如此。

三焦經循行主病總歌

手少陽經三焦脈,起於(手)小指次指端(無名指),兩指之間(液門、中渚)循(手)表腕(陽池也),出臂(外)兩骨(之間)行外關(歷支溝),上行貫肘(天井)循臑外,上肩交出(足)少陽(之後)寰。(循臑外,行手太陽之前,歷清冷淵、消濼、臑會上肩髎,過足少陽之肩井,自天髎而交出足少陽之後也。)入缺盆而布膻中,散絡心包下膈從,循屬三焦並(足)太陽,下輔腧在委陽(足太陽穴)宮(其內行者,入缺盆,復由足陽明之外下布膻中,散絡心包而為表裡,乃自上焦下膈,循中焦下行,並足太陽之正,入絡膀胱,以約下焦,故委陽為三焦之下輔腧也。)支(行於外者)從膻中(上)出缺盆(循天髎),上項(會於督脈之大椎,循天牖)系耳(後之翳風穴直上)上角孫(在耳之上角,由是過足少陽之懸釐、頷厭),下行耳頰至䪼(目下也)際,支從耳後(翳風入)耳中存(過手太陽之聽宮),出走耳前(由耳門過足少陽之客主人)交兩頰(循和髎,上絲竹空),至目銳眥(會於瞳子髎)膽經論(手少陽經止此而接乎足少陽經也)。是經少血還多氣,耳聾(渾渾淳淳,聽不明也)嗌腫及喉痹(脈上項系耳後,故為是病,以少陽相火動也),氣所生病(三焦為水瀆之腑,水病必由於氣也)汗出多(三焦出氣以溫肌肉、充膚,故汗出),頰腫痛及目銳眥,耳後肩臑肘臂外,小指次指不如意(皆經脈所過,邪犯之也。)

三焦經穴歌

手少陽三焦所從,二十三穴起關衝,向液門中渚陽池,歷外關支溝會宗,三陽絡入於四瀆,注天井清冷淵中,消濼臑會肩髎同,天髎天牖經翳風,瘛脈顱息角孫入,耳門和髎絲竹空。

取穴分寸

關衝:在手名指外側端,去爪甲角如韭葉。手少陽所出為井。(刺一分,留三呼,灸三壯。主治頭痛,口乾,喉痹,霍亂,胸中氣噎,不食,肘臂動不能舉,目昏昏。《乾坤生意》云:此為十井穴,治同肺經。)

液門:在手小指、次指岐骨間陷者中,握拳取之。手少陽所溜為滎。

中渚:在手名指本節後間陷中,在液門上一寸,把拳取之。手少陽所注為輸。

陽池:(一名別陽。)在手表腕上陷者中,自本節後骨直對腕中。手少陽所過為原。(《神農經》云:治手腕疼,無力,不能上舉至頭,可灸七壯。)

外關:在腕後二寸兩筋間陷中,與內關相對。手少陽絡,別走心主。(《神農經》云:治肘臂不得屈伸,五指盡疼,不能握物,可灸七壯。《捷經》云:通治諸證。)

支溝:(一名飛虎。)在腕後三寸,兩骨間陷中。手少陽所行為經。

會宗:在腕後三寸空中,一云空中一寸。手少陽郄。(《金鑑》云:支溝、會宗二穴,相併平直,空中相離一寸。)

三陽絡:(一名通間。)在臂上大交脈,支溝上一寸。

四瀆:在肘前五寸外廉陷中。

天井:在肘外大骨尖後,肘上一寸兩筋間陷中,屈肘得之。甄權云:在曲肘後一寸,又手按膝頭取之。手少陽所入為合。(刺三分,留七呼,灸三壯。主治:瀉一切瘰癧,瘡腫,癮疹。)

清冷淵:在肘上二寸,伸肘舉臂取之。

消濼:在肩下臂外間,腋斜肘分下行。(一傳海南治牙疼灸此穴。)

臑會:一名臑髎。在臂前廉,去肩端三寸宛宛中。手陽明、少陽二絡之會。

肩髎:在肩端臑上陷中,斜舉臂取之。

天髎:在肩缺盆中上毖骨陷者中,一曰直肩井後一寸,又云須缺盆陷處上有空起肉上是穴。手足少陽,陽維三脈之會。

天牖:在頸大筋外、缺盆上、天容後、天柱前、完骨下發際中,上夾耳後一寸。

翳風:在耳後尖角陷中,按之引耳中痛。手足少陽之會。

瘛脈:(一名資脈。)在耳本後,雞足青絡脈中。(刺一分,灸三壯。主治頭風,耳鳴,小兒驚癇,瘛瘲,嘔吐,瀉痢無時,驚恐,目澀眵膏。)

顱息:在耳後間青絡脈中。(《百證賦》云:痓病非顱息不愈。《甲乙經》曰:灸三壯,禁刺,出血多則殺人。)

角孫:在耳廓中間上、髮際下,開口有空。手太陽、手足少陽三脈之會。(《甲乙經》:手太陽作手陽明。)《寒熱病篇》曰:足太陽有入頄遍齒者,名曰角孫,則足太陽脈亦會於此。(刺三分,灸三壯,主治目生翳,齒齦腫不能嚼,唇吻燥,頸項強。一云堪治耳齒之病。)

耳門:在耳前起肉、當耳缺處陷中。(刺三分,留三呼,灸三壯,一云禁灸。主治耳聾,聤耳膿汁,耳生瘡,齒齲,唇吻強。《百證賦》云:兼絲竹空,能住牙疼於頃刻。)

和髎:在耳前兌發下橫動脈。手足少陽手太陽三脈之會。

絲竹空:(一名目髎。)在眉後陷中。《甲乙經》曰:足少陽脈氣所發,一雲手足少陽脈氣所發。(刺三分,留三呼,噤灸,灸之不幸令人目小及盲。主治頭痛,目赤,目眩,視物䀮䀮,拳毛倒睫,風癇,戴眼,發狂,吐涎沫,偏正頭風痛,宜出血。《百證賦》云:兼耳門,治牙疼於頃刻。)

正筋別本標

手少陽之正,指天,別於巔,入缺盆,下走三焦,散於胸中也。(此三焦心主表裡經脈相為一合也;指天者,天屬陽,運於地之外,手少陽之正,上別於巔,入缺盆,下走三焦,散於胸中,包羅臟腑之外,故曰指天。)

手少陽之筋,起於小指次指之端,結於腕中,循臂結於肘,上繞臑外廉,上肩走頸,合於手太陽;(小指次指之端,無名指關衝之次也;上結於手腕之陽池,循臂外關、支溝之次,出臂,出兩骨間,結於肘,自肘上臑外廉,由臑會行太陽之裡、陽明之外,上肩髎,走頸中天牖之分,與手太陽之筋合,皆剛筋也)。其支者,當曲頰入系舌本;(其支者,自頸中當曲頰下入系舌本,與足太陽之筋合。)其支者,上曲牙,循耳前,屬目外眥,上乘頷,(頷當作額,經文是頷字。)結於角。(又支者,自頰行曲牙,會足陽明之筋,循耳前上行,與手太陽、足太陽之筋屈曲交綰而會於耳上之角孫,乃屬目外眥,而復會於瞳子髎之次,與三陽交會,上出兩額之左右,以結於額之上角也。)

手少陽之別,名曰外關,去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主。病實則肘攣,虛則不收,取之所別也。(手少陽之絡名外關,在腕後二寸兩筋間,別走手厥陰心主者也;此經繞臂,故為肘攣及不收之病,治此當取所別之外關。)

手少陽之本,在小指次指之間上二寸;(當是液門穴也。)標在耳後上角,(當是角孫穴也。)下外眥也。(當是絲竹空穴。)

膽經循行圖

(左右共八十六穴,脈長八尺)

膽經循行圖

膽經循行經文

膽足少陽之脈,起於目銳眥,上抵頭角,下耳後,循頸行手少陽之前,至肩上卻交出手少陽之後,入缺盆;其支者,從耳後入耳中,出走耳前,至目銳眥後;其支者,別銳眥,下大迎,合於手少陽,抵於䪼,下加頰車,下頸合缺盆以下胸中,貫膈絡肝屬膽,循脅裡,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中;其直者,從缺盆下腋,循胸過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間;其支者,別跗上,入大指之間,循大指岐骨內出其端,還貫爪甲,出三毛。

膽經穴圖

膽經穴圖

膽經腑象圖

《六節臟象論》曰:凡十二臟,皆取決於膽也。

膽經腑象圖

膽腑經文

膽者,中正之官,決斷出焉。《難經》曰:膽在肝之短葉間,重三兩三銖,長三寸,盛精汁三合。是經常多氣少血。華元化曰:膽者中清之腑,號曰將軍。主藏而不瀉。《六節臟象論》曰:凡十二臟,皆取決於膽也。

膽經循行主病總歌

足少陽脈膽經傳,起於兩目銳眥邊(瞳子髎穴),上抵頭角下耳後(自目銳眥由聽會客主人上抵頭角,循頷厭,下懸顱、懸釐,從耳上髮際入曲鬢、率谷,歷手陽明之角孫,外折下耳後,行天衝、完骨等穴,又自完骨外折上行,循本神前至陽白,復內折上行,循臨泣、腦空等穴,由風池而下行也),循頸(過手少陽之天牖)行手少陽前,(下)至肩(上肩井)卻(交)出(手)少陽後(過督脈之大椎,會於手太陽之秉風,則前行),陽明缺盆之外旋。支者耳後(顳顬之次,過手少陽之翳風穴)入耳中(過手太陽之聽宮),出走耳前(復自聽會至目)銳眥逢,支別銳眥下大迎(足太陽穴,在頷前一寸三分動脈陷中),合手少陽(絲竹、和髎之次而下)抵䪼宮,下加頰車下頸行,合於缺盆胸中承(其下於足陽明者合於下關,乃自頰車下頸,循本經之前,與前之入缺盆者相合,內行而下入胸中),貫膈絡肝原屬膽(自胸中手厥陰天池之分,貫膈足厥陰期門之分,絡肝本經日月之分,屬膽而為表裡也),脅裡(出)氣街毛際縈(循脅裡,由足厥陰之章門下行足陽明之氣街,繞毛際合於足厥陰),入髀厭中(環跳穴)脈來橫,直者缺盆下腋(循)胸。(過)季脅(肝經章門)下合髀厭中(直下而行於外者,從缺盆下腋,循胸,歷淵液、輒筋、日月過季脅,循京門、帶脈等穴下行,由居髎入足太陽之四髎,下行復與前之入髀厭者相合於環跳穴也),下循髀陽(髀之外側出)膝外廉,下於外輔骨(膝下兩旁高骨)之前(由髀陽行太陽、陽明之中,歷中瀆、陽關出膝外廉,下外輔之前,自陽陵泉以下陽交等穴也),直(下)抵絕骨(之端)出外踝(之前),循(足)跗(上)入小(指)次指間(外踝上骨際曰絕骨,其端即陽輔穴,下懸鐘,循足面上之丘墟、臨泣等穴入足小指次指之間,抵竅陰穴而終也),支別跗上入大指(之間),循(大)指岐骨(內)出其端,還貫爪甲出三毛,足厥陰經於此連(足大指次指本節後骨縫為岐骨,大指爪甲後二節間為三毛)。此經多氣而少血,是動口苦(膽病則液泄而上溢)善太息(木鬱不舒),心脅疼痛轉側難(本經之別貫心、循脅裡),甚則面(微有)塵體無(膏)澤(本經之別散於面,膽木病則鬱而不能生榮,燥金勝之也),足外反熱為陽厥(本經行足之外,木病從火故為陽厥),骨所生病剛氣失(膽味苦,苦走骨,故膽主骨所生病。又骨為干,其質剛;膽為中正之官,其氣亦剛;膽病則失其剛,故病及於骨。凡驚傷膽者,骨必軟,即其明證),目之銳眥及頭頷,缺盆腋下腫痛慘,馬刀(瘰癧也)俠癭(夾頸瘤屬)頸腋生,汗出振寒瘧疾成(少陽居三陽之中,半表半裡,故陽盛則汗出,風勝則振寒為瘧),胸脅肋髀膝至脛,絕骨外踝諸節疼(皆本經之脈所及)。

膽經穴歌

足少陽經瞳子髎,四十三穴行迢迢。聽會客主頷厭集,懸顱懸釐曲鬢翹。

率谷天衝浮白次,竅陰完骨本神至。陽白臨泣開目窗,正營承靈腦空是。

風池肩井淵腋長,輒筋日月京門鄉。帶脈五樞維道續,居髎環跳下中瀆。

陽關陽陵復陽交,外邱光明陽輔高。懸鐘邱墟足臨泣,地五俠谿竅陰畢。

取穴分寸

瞳子髎:(一名太陽,一名前關。)在目外去眥五分。手太陽、手足少陽三脈之會。(刺三分,灸三壯。主治頭痛,目癢,外眥赤痛,翳膜,青盲,遠視䀮䀮,淚出,多眵。)

聽會:(一名聽河,一名後關。)在耳前陷中,客主人下一寸動脈腕腕中,去耳珠下,開口有空,側臥,張口取之。(刺四分,灸三壯。主治耳聾耳鳴,牙車脫臼,齒痛,中風,瘛瘲,喎斜。)

客主人:(一名上關。)在耳前起骨上廉,開口有空,側臥,張口取之。手足少陽、足陽明三脈之會。《本輸篇》曰:刺之則呿不能欠者,即此穴。

頷厭:在耳前曲角顳顬上廉,(即腦空之上。)手足少陽、足陽明之會。

懸顱:在耳前曲角顳顬之中。《寒熱病》篇曰:足陽明有挾鼻入於面者,名曰懸顱,是此,為足少陽、陽明之會,故《氣府論》注為足陽明脈氣所發。

懸釐:在耳前曲角上顳顬下廉。手足少陽、陽明四脈之會。

曲鬢:在耳上,入髮際曲隅陷中,鼓頷有空。足太陽、少陽之會。

率谷:在耳上入髮際一寸半陷中,嚼牙取之。足太陽、少陽之會。(小兒急慢驚風,灸三壯,炷如小麥。)

天衝:在耳後入髮際二寸,一曰在耳上如前三分。足太陽、少陽之會。

浮白:在耳後入髮際一寸。足太陽、少陽之會。

竅陰:(一名枕骨。)在完骨上、枕骨下,搖動有空。足少陽、太陽之會。

完骨:在耳後入髮際四分。足太陽、少陽之會。

本神:在曲差旁一寸五分,一曰直耳上入髮際四分。足少陽、陽維之會。

陽白:在眉上一寸,直瞳子。《甲乙經》曰:足少陽、陽維之會。《氣府論》王氏注曰:足陽明、陽維二脈之會。

臨泣:在目上直入髮際五分陷中,正睛取之。足太陽、少陽、陽維三脈之會。(刺三分,留七呼,灸三壯,一曰禁灸。主治鼻塞,目眩,生翳眵䁾,冷眼,目諸疾,驚癇反視,卒暴中風不識人,脅下痛,瘧疾日西發。)

目窗:(一名至榮。)在臨泣後一寸。足少陽、陽維之會。一云在臨泣後半寸。

正營:在目窗後一寸,一云半寸。足少陽,陽維之會。

承靈:在正營後一寸五分。足少陽、陽維之會。

腦空:(一名顳顬。)在承靈後一寸五分,夾玉枕骨下陷中。《氣府論》王氏注曰:夾枕骨後枕骨上。足少陽、陽維之會。(昔魏公苦患頭風,發即心亂目眩,華佗刺此立愈。)

風池:在耳後顳顬後,腦空下發際陷中,按之引耳。一云耳後陷中,後髮際大筋外廉。足少陽、陽維之會。(刺四分,灸三壯、七壯,炷不用大,《千金》云:治癭氣灸百壯。《玉龍賦》云:兼絕骨可療傴僂。)

肩井:(一名膊井。)在肩上陷解中,缺盆上大骨前一寸半,以三指按,取之當中指下陷者中。手足少陽、足陽明、陽維之會。(灸㿗疝,隨年壯。《百證賦》云:治乳癰極效。)

淵液:(一名泉腋。)在腋下三寸宛宛中,舉臂取之。(禁灸,刺三分。)

輒筋:在腋下三寸,復前行一寸著脅。《針灸大成》曰:一名神光,一名膽募。其穴則曰腋下三寸,復前一寸三肋端,橫直蔽骨旁七寸五分,平直兩乳,側臥屈上足取之。膽之募,足太陽、少陽之會。

日月:(一名神光。)在期門下五分。《氣府論》注曰:在第三肋端,橫直心蔽骨旁各同身寸之二寸五分,上直兩乳。膽之募也。足太陰、少陽、陽維之會。

京門:(一名氣俞,一名氣府。)在監骨腰中季脅本夾脊。一云在臍上五分,旁九寸半,季脅本夾脊。側臥,屈上足,伸下足,舉臂取之。腎之募也。

帶脈:在季脅下一寸八分陷中,一云在臍旁八寸半,肥人九寸,瘦人八寸,如帶繞身,管束諸經。足少陽、帶脈之會。

五樞:在帶脈下三寸,一曰在水道旁一寸半陷中。足少陽、帶脈之會。

維道:(一名外樞。)在章門下五寸三分。一曰在中極旁八寸五分。足少陽、帶脈之會。

居髎:在章門下八寸三分,監骨上陷中。足少陽、陽蹺之會。

環跳:在髀樞中,側臥,伸下足、屈上足取之。足少陽、太陽之會。(《馬丹陽天星十二穴》云:能針偏廢軀,折腰莫能顧,冷風並濕痹,身體似繩拘,腿胯連腨痛,屈轉重欷吁,若人能針灸,頃刻病消除。)

中瀆:在髀骨外,膝上五寸,分肉間陷中。足少陽絡,別走厥陰。

陽關:在陽陵泉上三寸,犢鼻外陷中。

陽陵泉:在膝下一寸外廉陷中,尖骨前、筋骨間,蹲坐取之。足少陽所入為合。為筋之會。(《神農經》云:治足膝冷痹不仁,屈伸不得,半身不遂,脅肋疼痛,可灸十四壯至二十一壯。)

陽交:(一名別陽,一名足髎。)在足外踝上七寸,斜屬三陽分肉間。陽維之郄。

外邱:在外踝上七寸。《甲乙經》曰:足少陽郄。

光明:在外踝上五寸。足少陽絡,別走厥陰。

陽輔:(一名分肉。)在足外踝上除骨四寸,輔骨前、絕骨端,如前三分。《刺腰痛論注》曰:如後二分,去邱墟七寸,筋肉分間。《氣穴論注》曰:陽維脈氣所發。足少陽所行為經。(《神農經》云:治膝胻痠疼,偏風不隨,可灸十四壯。)

懸鐘:(一名絕骨。)在足外踝上三寸,當骨尖前動脈中尋按取之。《針灸經》曰:尋摸尖骨者,乃是絕骨兩分開。為足三陽之大絡,按之陽明脈絕,乃取之。為髓之會。

邱墟:在足外踝下如前陷中,去臨泣三寸。足少陽所過為原。

臨泣:在足小指次指本節後間陷中,去俠谿一寸五分。足少陽所注為輸。

地五會:在足小指次指本節後陷中,去俠谿一寸。(刺一分,禁灸。)

俠谿:在足小指、次指本節前,岐骨間陷中,足少陽所溜為滎。

竅陰:在足小指次指端,去爪甲如韭葉。足少陽所出為井。(刺一分,留三呼,灸三壯。主治脅痛,咳逆不得息,手足煩熱,汗不出,癰疽,口乾,頭痛,喉痹,舌強,耳聾,轉筋肘不能舉。)

正筋別本標

足少陽之正,繞髀入毛際,合於厥陰;別者,入季脅之間,循胸裡屬膽,散之上肝貫心,以上挾咽,出頤頷中,散於面,系目系,合少陽於外眥也。(此膽肝二經為表裡經脈,相為一合也。足少陽繞髀陽,入毛際,與足厥陰合其內行;而別者,乃自季脅入胸屬膽,散之上肝,由肝之上系貫心,上挾咽,自頤頷中出散於面,上系目系,復合少陽之本經於目外眥瞳子髎也。)

足少陽之筋,起於小指次指,上結外踝,上循脛外廉,結於膝外廉;(小指次指,即第四指竅陰之次也;外踝,邱墟之次;脛外廉,外邱、陽交之次;膝外廉,陽陵泉、陽關之次;此皆剛筋也。)其支者,別起外輔骨,上走髀,前者結於伏兔之上,後者結於尻;(膝下支自外輔骨上走於髀,分為二岐,前結於陽明之伏兔,後結於督脈之尻,至此剛柔相制,所以聯臀膝而運樞機也。)其直者,上乘䏚季脅,上走腋前廉,繫於膺乳,結於缺盆;(季脅下兩旁軟處曰䏚,胸上兩旁高處曰膺,此直者,自外輔骨走髀,由髀樞上行乘䏚,循季脅上走腋,當手太陰之下出腋前廉,橫繫於胸乳之分,上結於缺盆,與手太陰之筋相合,皆剛筋也。䏚,音秒,《五音篇》曰:少也。)直者,上出腋,貫缺盆,出太陽之前,循耳後,上額角,交巔上,下走頷,上結於頄;(此直者,自上走腋處,直上出腋,貫於缺盆,與上之結於缺盆者相合,乃行足太陽經筋之前,循耳上額角,交太陽之筋於巔上,復從足陽明頭維之分走耳前,下腮頷,復上結於頄。)支者,結於目眥為外維。(此支者,從顴上斜趨結於目外眥,而為目之外維。凡人能左右盼視者,正以此筋為之伸縮也。)

足少陽之別,名曰光明,去踝五寸,別走厥陰,下絡足跗。實則厥,虛則痿躄,坐不能起,取之所別也。(足少陽之絡名光明,在外踝上五寸,別走足厥陰者也。此經下絡足跗,故為厥、為痿躄,治此者,當取所別之光明也。)

足少陽之本,在竅陰之間;(在小指次指之端。)標在窗籠之前。窗籠者,耳也。(即手太陽聽宮穴。)

肝經循行圖

肝經循行圖

肝經循行經文

肝足厥陰之脈,起於大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上膕內廉,循股陰入毛中,過陰器,抵小腹,挾胃屬肝絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會於巔;其支者,從目系下頰裡,環唇內;其支者,復從肝別貫膈,上注肺。

肝經穴圖

(左右共二十八穴,脈長六尺五寸)

肝經穴圖

肝經臟象圖

肝經臟象圖

肝臟經文

肝者,將軍之官,謀慮出焉。肝居膈下,上著脊之第九椎下。是經常多血少氣。其合筋也,其榮爪也。主藏魂,開竅於目。其繫上絡於心肺,下亦無竅。《難經》曰:肝重二斤四兩,左三葉右四葉,凡七葉。《刺禁論》曰:肝生於左。滑氏曰:肝之為臟,其治在左,其臟在右脅、右腎之前,並里著脊之第九椎。

肝經循行主病總歌

足厥陰肝脈所終,起於大指毛際叢(足大指爪甲橫紋後毛際,大敦穴),循足跗上(廉)上內踝(內踝前一寸,中封也),出太陰後入膕中(上踝八寸中都之分,交出足太陰之後,上膕內廉至膝關、曲泉等穴),循股(陰)入毛(中)繞陰器(股陰,內側也,循股內之陰包、五里、陰廉,上會足太陰之衝門、府舍,入陰毛中之急脈,遂左右相交環繞陰器,而會於任脈之曲骨),上抵小腹挾胃通,屬肝絡膽(自陰上入小腹,會於任脈之中極、關元,循章門至期門之所,挾胃屬肝,下足少陽日月之所,絡膽)上貫膈,布於脅肋(自期門上貫膈,行足太陰食竇之外、大包之裡,散布脅肋,上足少陽淵腋、手太陰雲門之下,足厥陰經穴止此)循喉嚨,(之後)上入頏顙(咽顙)連目系(目內深處),出額會督頂巔逢(其內行而上者,自脅肋間由足陽明人迎之外,循喉嚨之後入頏顙,行足陽明大迎、地倉、四白之外,內連目系,上出足少陽陽白之外、臨泣之裡,與督脈相會於頂之百會),其支復從目系出,下行頰裡交環唇(此支從前目系之分,下行任脈之外、本經之裡,環於口唇之內),支者從肝別貫膈,上注於肺乃交宮(又其支者,從前期門屬肝所,行足太陰食竇之外、本經之裡,別貫膈,上注於肺,下行至中焦、挾中脘之分,復接於手太陰之肺經,以盡十二經之一周,終而復始也)。是經血多而氣少,腰痛俯仰難為工(本經支別者,與脾膽之脈同結於腰踝下中髎、下髎之間,故為腰痛。《刺腰痛篇》曰:厥陰之脈,令人腰痛,腰中如張弓弩弦),婦少腹腫(即疝病也)男㿉(音頹)疝(本經氣逆,則為睪腫卒疝),嗌乾(脈循喉嚨)脫色面塵蒙(皆經脈所及,燥淫所勝,病本於肝也。一云木鬱為病,故有脫色塵蒙),胸滿嘔逆及飧泄(本經上行者,挾胃貫膈,木剋土也),狐疝遺尿(肝虛)或閉癃(肝火也;本經下行者,過陰器,抵小腹,故為此諸病)。

肝經穴歌

足厥陰經一十四,大敦行間太衝是,中封蠡溝伴中都,膝關曲泉陰包次,五里陰廉上急脈,章門才過期門至。

取穴分寸

大敦:在足大指端,去爪甲如韭葉,及三毛中。一云:內側為隱白,外側為大敦。足厥陰所出為井。(凡疝氣,腹脹,足踵者,皆宜灸之,以泄肝木而脾胃之土自安。又治五淋,灸三十壯;又失尿不禁,灸七壯;小兒灸一壯。)

行間:在足大指間,動脈應手陷中。一云在足大指次指岐骨間,上下有筋,前後有小骨尖,其穴正居陷中,有動脈應手。足厥陰所溜為滎。(失尿不禁,灸七壯。《通玄賦》云:治膝腫腰疼。《千金》云:小兒重舌,灸行間隨年壯;又莖中痛,灸五十壯。)

太衝:在足大指本節後二寸,一云一寸五分,內間陷者中,動脈應手。一云在足大指本節後,行間上二寸,內間有絡亙連至地五會二寸骨罅間,動脈應手陷中。足厥陰所注為輸,即原也。(刺三分,留十呼,灸三壯。《神農經》云:治寒濕腳氣痛,行步難,可灸三壯。《馬丹陽天星十二穴》云:能治生死病,能醫驚癇風,咽喉並心脹,兩足不能動,七疝偏墜腫,眼目似云矇,亦能療腰痛,針下有神功。)

中封:(一名懸泉。)在足內踝前一寸,筋里宛宛中。一云在內踝前一寸,斜行小脈上,貼足腕上大筋陷中,仰足取之。足厥陰所行為經。

蠡溝:(一名交儀。)在足內踝上五寸。足厥陰絡,別走少陽。

中都:(一名中郄。)在足內踝上七寸,當胻骨中,與少陰相直。足厥陰郄。

膝關:在犢鼻下二寸旁陷者中。(刺四分,灸五壯。主治風痹,膝內腫痛引臏,不可屈伸,及寒濕走注,白虎厲節風痛,不能舉動,咽喉中痛。)

曲泉:在膝內輔骨下,大筋上、小筋下陷中,屈膝橫文頭取之。足厥陰所入為合。

陰包:在膝上四寸,股內廉兩筋間,卷足取之,看膝內側有槽者中。足厥陰別走者。

五里:在氣衝下三寸,陰股中動脈應手。《千金翼》曰:在陰廉下二寸。

陰廉:在羊矢下斜里三分直上,去氣衝二寸,動脈陷中。(羊矢在陰旁股內約文縫中,皮肉間有核如羊矢。)

急脈:《氣府論》曰:厥陰毛中急脈各一。王氏注曰:在陰毛中,陰上兩旁相去同身寸之二寸半,按之隱指堅然,甚按則痛引上下。其左者中寒,則上引少腹,下引陰丸,善為痛,為小腹急中寒。此兩脈皆厥陰之大絡通行其中,故曰厥陰急脈,即睪之系也。可灸而不可刺,病疝小腹痛者,即可灸之。按:此穴自《甲乙經》以下諸書皆無,是遺誤也。《經脈篇》曰:足厥陰循股陰入毛中,過陰器。又曰:其別者,脛上睪結於莖。然此實厥陰之正脈,而會於陽明者也,今增入之。

章門:(一名長平,一名脅髎。)在大橫外直臍季肋端,側臥,屈上足伸下足,舉臂取之。一云肘尖盡處是穴。一云在臍上一寸八分,兩旁各八寸半季肋端。一云在臍上二寸,兩旁各六寸。寸法以胸前兩乳間橫折八寸約取之。脾之募也。為臟之會。足厥陰、少陽之會。(《難疏》曰:臟會季肋,髒病治此。《千金》云:奔豚積聚,堅滿脹痛,吐逆不下食,腰脊冷疼,小便白濁,灸脾募百壯,三報之。)

期門:在不容旁一寸五分,上直乳,第二肋端。肝之募也。足厥陰、太陰、陰維之會。(刺四分,灸五壯、七壯。《千金》云:主奔豚,灸百壯。上氣咳逆,胸滿痛徹胸背,灸巨關、期門各五十壯。一婦人患傷寒熱入血室,醫者不識,許學士曰:小柴胡已遲,當刺期門,予不能針,請善針者針之,如言而愈。

正筋別本標

足厥陰之正,別跗上,上至毛際,合於少陽,與別俱行,此為二合也。(足厥陰之正,別跗內行,上至陰毛之際,合於足少陽,與別者俱行,上布脅肋,是為六合之二也。)

足厥陰之筋,起於大指之上,上結於內踝之前,(大指上、三毛際,大敦次也,行跗上足太陰之筋,並行結於內踝前中封之次。)上循脛,上結內輔之下,上循陰股,結於陰器,絡諸筋。(由內踝上足脛,循三陰交之分上行,並足少陰之筋上結於內輔骨下曲泉之次,復並太陰之筋上循陰股中五里、陰廉之分,上急脈而結於陰器。陰器者,合於太陰、厥陰、陽明、少陰之筋,以及衝任督之脈,皆聚於此,故曰宗筋。厥陰屬肝主筋,故絡諸筋,而一之以成健運之用。)

足厥陰之別,名曰蠡溝,去內踝五寸,別走少陽;其別者,循脛上睪,結於莖。其病氣逆則睪腫卒疝,實則挺長,虛則暴癢,取之所別也。(足厥陰之絡,名蠡溝,在足內踝上五寸,別走足少陽者也。本經絡陰器,上睪,結於莖,故其所病如此,而治此者,當取所別之蠡溝。)

足厥陰之本,在行間上五寸所;(中封穴,)標在背腧也。(即肝俞。)

卷四

奇經八脈總說(李時珍)

凡人一身,有經脈、絡脈,直行曰經,旁支曰絡。經凡十二,手之三陰三陽,足之三陰三陽是也。絡凡十五,乃十二經各有一別絡,而脾又一大絡,並任督二絡,為十五絡也。(《難經》作陰絡、陽絡。)共二十七氣,相隨上下,如泉之流,如日月之行,不得休息,故陰脈營於五臟,陽脈營於六腑,陰陽相貫,如環無端,莫知其紀,終而復始。其流溢之氣,入於奇經,轉相灌溉,內溫臟腑,外濡腠理。奇經凡八脈,不拘制於十二正經,無表裡配合,故謂之奇。蓋正經猶夫溝渠,奇經猶夫湖澤,正經之脈隆盛,則溢於奇經,故秦越人比之天雨降下,溝渠溢滿,霧霈妄行,流於湖澤,此發《靈》、《素》未發之秘者也。八脈散在群書者,略而不悉,醫不知此,罔探病機,仙不知此,難安爐鼎,時珍不敏,參考諸說,以備學仙醫者筌蹄之用云。

奇經八脈總歌

正經經外是奇經,八脈分司各有名,任脈在前督屬後,衝起會陰腎同行。

陽蹺跟外膀胱別,陰起跟前隨少陰,陽維維絡諸陽脈,陰維維絡在諸陰。

帶脈圍腰如束帶,不由常度號奇經。

脈有奇常。十二經者,常脈也;奇經則不拘於常,故謂之奇也。奇經有八,曰任、督、沖、帶、陽蹺、陰蹺、陽維、陰維是也。任脈起於會陰,循腹而行於身之前,為陰脈之承任,故曰陰脈之海。督脈起於會陰,循背而行於身之後,為陽脈之總督,故曰陽脈之海。衝脈起於會陰,夾臍而行,直衝於上,為諸脈之衝要,故曰十二經脈之海。帶脈則橫圍於腰,狀如束帶,所以總約諸脈也。陽蹺起於跟中,循外踝上行於身之左右;陰蹺起於跟中,循內踝上行於身之左右;所以使機關之蹺捷也。陽維起於諸陽之會,由外踝而上行於衛分;陰維起於諸陰之交,由內踝而上行於營分;所以為一身之綱維也。是故任沖主身前之陰,督主身後之陽,以南北言也。帶脈橫束諸脈,以六合言也。陽蹺主一身左右之陽,陰蹺主一身左右之陰,以東西言也。陽維主一身之表,陰維主一身之裡,以乾坤言也。是故醫而知乎八脈,則十二經、十五絡之大指得矣。仙而知乎八脈,則虎龍升降、玄牝幽微之竅妙得矣。

任脈循行圖

任脈循行圖

任脈循行主病歌(經文附註內)

任脈起於中極下(中極,穴名,在臍下四寸。任脈起於其下,由少腹內胞門之宮、會陰之分上行,而外出循曲骨上毛際至中極),上行腹裡循關元(同足厥陰、太陰、少陰並行腹裡,循臍下三寸之關元,小腸之募,三陰、任脈之會),循內上行會衝脈,浮外循臍至喉咽,別絡口唇承漿已,過足陽明上頤間,循面入目至睛明,會督為陰脈海傳(《靈樞·五音五味篇》曰:衝脈、任脈,皆起於胞中,上循背裡,為經絡之海;其浮而外者,循腹上行會於咽喉,別而絡唇口,至承漿而終;上頤循面入目至睛明,會於督脈,總為陰脈之海也。按:任脈由腹上行會於咽喉,別而絡唇口。血氣盛則肌肉熱,血獨盛則滲灌皮膚、生毫毛;婦人有餘於氣,不足於血,以其月事數下,任沖並傷,故脈不營於口唇,則髭鬚不生),男子內結七疝病,女人帶下瘕聚團(任脈自前陰上行於腹,故男女之為病如此)。

任脈穴圖

(脈長四尺五寸)

任脈穴圖

凡此任脈之行,從胞中上注目,長四尺五寸,總二十四穴。按:《氣府論》曰:任脈之氣所發者二十八穴。本經原缺一穴,實只二十七穴;內齦交一穴,屬督脈;承泣二穴,屬足陽明、蹺脈;故只二十四穴。

任脈穴歌

任脈中行二十四,會陰潛伏兩陰間,曲骨之上游中極,關元石門氣海邊,陰交神闕水分處,下脘建里中脘前。上脘巨闕連鳩尾,中庭膻中玉堂里,紫宮華蓋運璇璣,天突廉泉承漿止。

取穴分寸並別

會陰:(一名屏翳。)在大便前、小便後,兩陰之間。任脈別絡,俠督脈、衝脈之會。一云任督沖三脈所起,任由此而行腹,督由此而行背,沖由此而行少陰之分。

曲骨:在橫骨上,中極下一寸,毛際陷中動脈。任脈、足厥陰之會。

中極:(一名玉泉,一名氣原。)在臍下四寸。膀胱募也。足三陰、任脈之會。

關元:(一名次門,一名下紀。)在臍下三寸。此穴當人身上下四旁之中,故又名大中極,乃男子藏精、女子蓄血之處。小腸募也。足三陰、陽明、任脈之會。(《千金》云:治久痢百治不瘥,灸三百壯,分十日灸之;又治冷痢腹痛,及臍下結痛,流入陰中,發作無時,仍灸天井百壯。《神農經》云:治痃癖氣痛,可灸二十一壯。)

石門:(一名命門,一名丹田,一名精露,一名利機。)在臍下二寸。三焦募也。

氣海:(一名脖胦,一名下肓。)在臍下一寸半宛宛中。肓之原也,為男子生氣之海。(刺八分,灸五壯。此氣海也,凡臟氣憊,一切真氣不足,久疾不瘥者,悉皆灸之。《甲乙經》曰:刺一寸三分,一日灸百壯。昔柳公度曰:吾養生無他術,但不使元氣佐喜怒,使氣海常溫爾。今人既不能不以元氣佐喜怒,若能時灸氣海使溫,亦其次也。予舊多病,常若氣短,醫者教灸氣海,氣遂不促,自是每歲一二次灸之,則以氣怯故也。)

陰交:(一名少關,一名橫戶。)在臍下一寸,一曰當膀胱上際。三焦募也。任、沖、少陰之會。(刺八分,灸五壯,一曰灸百壯。主治衝脈生病,從少腹衝心而痛,不得小便,疝痛,陰汗,濕癢,奔豚,腰膝拘攣,婦人月事不調,崩中,帶下,陰癢,產後惡露不止,繞臍冷痛。)

神闕:(一名氣舍。)當臍中。(灸三壯,禁刺,刺之令人惡瘍潰矢,死不治。一曰納炒乾淨鹽滿臍,上加厚姜一片蓋定,灸百壯,或以川椒代鹽亦妙。《千金》云:納鹽臍中灸三壯,治淋。又:霍亂納鹽灸二七壯。又:灸神闕,主治陰證傷寒,中風不省人事,腹中虛冷傷憊,腸鳴泄瀉不止,水腫鼓脹,小兒乳痢不止,腹大風癇,角弓反張,脫肛。婦人血冷不受胎者,灸此永不脫胎。此穴在諸傢俱不言灸,只云禁針。《銅人》云:宜灸百壯。有徐平者,卒中不省,得桃源為灸臍中百壯始蘇,更數月復不起。鄭糾云:有一親卒中風,醫者為灸五百壯而蘇,後年逾八十。向使徐平灸至三、五百壯,安知其不永年耶。故神闕之灸,須填細鹽,然後灸之,以多為良。若灸至三五百壯,不惟愈疾,而且延年;若灸少,則時或暫愈,後恐復發,必難灸矣。但夏月人神在臍,乃不宜灸。)

水分:(一名分水,一名中守。)在下脘下一寸,臍上一寸。當小腸下口至是而泌別清濁。水液入膀胱,渣滓入大腸,故曰水分。

下脘:在建里下一寸,臍上二寸。當胃下口、小腸上口。足太陰、任脈之會。

建里:在臍上三寸,中脘下一寸。

中脘:(一名太倉,一名胃脘,一名上紀。)在上脘下一寸,臍上四寸,居岐骨與臍之中。胃之募也,為腑之會。手太陽、少陽、足陽明所生,任脈之會。(此穴刺八分,灸七壯;一云二七壯,至百壯。此為腑會,故凡腑病者當治之。)

上脘:在巨闕下一寸五分,去蔽骨三寸,臍上五寸。足陽明、手太陽、任脈之會。(《千金》云:日灸二七壯至百壯,三報之。《神農經》云:治心疼積塊嘔吐,可灸十四壯。《玉龍賦》云:閤中脘,治九種之心疼。)

巨闕:在鳩尾下一寸。心之募也。(《千金》云:治吐逆不下食,灸五十壯。又:治卒忤,灸百壯。《神農經》云:治小兒諸癇病,如口噦吐沫,可灸三壯,艾炷如小麥。)

鳩尾:(一名𩩲骬,一名尾翳。)在臆前蔽骨下五分。人無蔽骨者,從岐骨際下行一寸,《甲乙經》曰一寸半。膏之原也。(禁刺灸。此穴大難下針,非甚妙高手,不可輕刺也。)

中庭:在膻中下一寸六分陷中,仰而取之。

膻中:(一名元兒,又一名上氣海。)在玉堂下一寸六分,橫兩乳間陷中,仰而取之。(禁刺,灸七壯。此穴乃氣之會也,凡上氣不及下氣、嗌氣、膈氣、痛之類,均宜灸之。)

玉堂:(一名玉英。)在紫宮下一寸六分陷中,仰而取之。(刺三分,灸五壯,一云少灸。主治胸膺滿痛,煩咳喘急,喉痹咽壅,水漿不入等證。)

紫宮:在華蓋下一寸六分陷中,仰而取之。(刺三分,灸五壯,治同玉堂。)

華蓋:在璇璣下一寸陷中,仰而取之。(刺灸主治同上。)

璇璣:在天突下一寸陷中,仰而取之。(刺灸主治同上。)

天突:(一名玉戶。)在結喉下三寸宛宛中。陰維、任脈之會。(《神農經》云:治氣喘咳嗽,可灸七壯。)

廉泉:(一名本池,一名舌本。)在頷下結喉上中央舌本下,仰而取之。陰維、任脈之會。(按:《刺瘧論》所載曰:舌下兩脈者,廉泉也。《氣府論》曰:足少陰舌下各一。《衛氣篇》曰:足少陰之標,在背腧與舌下兩脈。然則廉泉非一穴,當是舌根下之左右泉脈,而且為足少陰之會也。)

承漿:(一名天池,一名懸漿。)在頤前下唇稜下陷中。足陽明、任脈之會。(刺二分,留五呼,灸三壯。主治偏風半身不遂,口眼喎斜,口噤不開,暴喑不能言,刺三分,徐徐引氣而出,及治任之為病,其苦內結,男子為七疝,女子為癥聚。一云療偏風口喎面腫,消渴飲水不休,口齒疳蝕生瘡,灸之亦佳,日可七壯,至七七壯止,即血脈宣通,其風應時立愈,艾炷不必大,但令當脈,即能愈疾。《千金》云:小兒唇緊,灸三壯。《百證賦》云:瀉牙疼而即移。)

任脈之別,名尾翳,下鳩尾,散腹。實則腹皮痛,虛癢搔,取之所別。(注:尾翳,誤也。任脈之絡名屏翳,即會陰穴,在大便前、小便後兩陰之間,任督沖三脈所起之處。此經由鳩尾下行散腹,故為病若此,而治之者,當取所別之會陰也。)

督脈循行圖

督脈循行圖

督脈循行主病歌

督起少腹骨中央(少腹,胞宮之所居;骨,橫骨中央,下近外之中央也),入系廷孔絡陰器(廷孔,言中正之直孔,即溺孔也。女人孔在前陰中橫骨之下孔上際。謂之端乃督脈外起之所。此雖言女子,然男子溺孔亦在橫骨下中央,循宗筋而出莖端也。別絡自溺孔之端,循順分行向後也),合篡至後別繞臀(篡謂兩便爭行之所,即前後二陰之間;合者循陰器向後復合篡間,分而為二,繞行篡後之臀也),與巨陽絡(太陽中絡)少陰比(合少陰腎脈,並行)至股(內後廉)貫脊屬腎行,相隨大腸起(目)內眥,上額交巔絡腦間,(還出別)下項循肩(膊內)仍俠脊。抵腰(中,入循膂)絡腎循男莖(絡督之別絡,並足太陽經上頭下項,俠脊抵腰中,復絡於腎;若直行者,自尻上循脊裡上頭,由鼻而至人中也;莖,男子陰莖),下篡亦與女子類。又從少腹貫臍中,(央)貫心入喉頤唇宮(上頤還唇),上系兩目下中央,此為並任(並任脈而行)亦同沖,大抵三脈同道起(督衝任皆起於會陰之中下,一原而三岐,異名而同體),靈素言之每錯綜(《五音五味篇》曰:衝任脈皆起胞中,上循背裡;是又言衝任行背,故經亦有謂衝任脈為督脈者。古圖經有以任脈循背謂之督,自少腹直上者謂之任,亦謂之督。今人大率以行身背者為督,行身前者為任,俠臍膀左右上行者為沖。然循任督二經所行穴道,一在身前,一在身後,而衝脈居中,本無穴道,伴行足少陰腎經穴道,似當以此說為正),督病少腹(上)衝心痛,不得前後(二便不通)沖疝攻(此督脈為病,而兼於衝任二脈之症),其在女子為不孕(沖為血海,任主胞脈),嗌乾(脈衝咽喉)遺溺及痔癃(絡陰器,合篡間,此督脈為病同於衝脈,考)督脈生病治督脈,骨上臍下可收功(骨上,橫骨上毛際下曲骨穴;臍下,謂臍下一寸陰交穴;皆任脈之穴,其治而言督,何也。蓋督衝任三脈同一體,督即任沖之綱領,任沖即督之別名也,故言治若此),別絡病實則脊強,虛而頭重高搖空(注見別絡之後)。

督脈穴圖

(脈長四尺五寸)

督脈穴圖

督脈穴歌

督脈行背之中行,二十八穴始長強,腰俞陽關入命門,懸樞脊中中樞長。筋縮至陽歸靈臺,神道身柱陶道開,大椎瘂門連風府,腦戶強間後頂排。百會前頂通囟會,上星神庭素髎對,水溝兌端在唇上,齦交上齒縫之內。

凡取脊間督脈諸穴,當於骨節突處取之,但驗於魚骨為可知也,若取於節下,必不見效。

按:督脈始於長強者,本自《靈樞·經脈篇》,曰督脈之別名長強,俠脊上項散頭上下,當肩胛左右別走太陽,入貫膂;《難經·二十八難》曰:督脈者,起於下極之俞,並於脊裡之上,至風府入屬於腦;乃指穴而言也。前論督脈起於少腹者,是指循行而言也。

取穴分寸並別

長強:(一名氣之陰郄,一名撅骨,《靈樞》謂之窮骨,亦名尾骶。)在脊骶骨端,伏地取之。督脈之絡,別走任脈,足少陰所結。一云足少陰、少陽之會。(《千金翼》云:治赤白下痢,灸窮骨頭百壯,多多惟佳。又:下漏五痔,疳蟲食下部,刺三分,伏地取之,以大痛為度;灸亦良,日三十壯,至七日止,但不及針。又:灸尾翠骨七壯,治脫肛神良。《千金》作龜尾,即窮骨也。此穴為五痔之本。)

腰俞:(一名腰柱,一名背解,一名腰戶,一名隨室。)在二十一椎節下間宛宛中。(《千金》云:腰卒痛,去窮骨上一寸,灸七壯者,即此。)

陽關:在十六椎節下間,伏而取之。(《甲乙經》無此穴。)

命門:(一名屬累。)在十四椎節下間,伏而取之。一云:平臍,用線牽而取之。(《千金》云:腰痛不得動者,令病人正立,以竹杖拄地,度至臍,乃取杖度背脊,灸杖頭盡處,隨年壯良。丈夫痔漏下血,脫肛不食,長泄痢,婦人崩中出血,帶下淋濁赤白,皆灸之,此俠兩旁各一寸,橫三間寸灸之。《標幽賦》云:兼肝俞,能使瞽士視秋毫之木。)

懸樞:在十二椎節下間,伏而取之。

脊中:(一名神宗,一名脊俞。)在十一椎節下間,俯而取之。

中樞:在第十椎節下間,俯而取之。此穴諸書皆失之,惟《氣府論》督脈下王氏注中有此穴,及考之《氣穴論》,曰背與心相控而痛,所治天突與十椎者,其穴即此。

筋縮:在九椎節下間,俯而取之。

至陽:在七椎節下間,俯而取之。(刺五分,灸三壯,主治腰脊強痛,胃中寒不食,少氣,胸脅支滿,羸瘦,身黃,淫濼脛酸,四肢重痛,寒熱解㑊。)

靈臺:在六椎節下間,俯而取之。《甲乙經》無此穴,出《氣府論注》。

神道:在五椎節下間,俯而取之。

身柱:在三椎節下間,俯而取之。(刺五分,留五呼,灸五壯。一曰灸七七壯。主治腰脊痛,癲癇,狂走,怒欲殺人,瘛瘲身熱,妄言見鬼,小兒驚癇。《神農經》云:治頦嗽可灸十四壯。)

陶道:在大椎節下間,俯而取之。督脈、足太陽之會。

大椎:(一名百勞。)在第一椎上陷者中,一曰平肩。手足三陽、督脈之會。(大椎為骨會,骨病者可灸之。《千金》云:凡瘧有不可瘥者,從未發時前灸大椎,至發時滿百壯,無不瘥。時傳以此治百病。《神農經》云:治小兒急慢驚風。)

啞門:(一名喑門,一名舌厭,一名舌橫。)在項後入髮際五分宛宛中,仰頭取之。督脈、陽維之會,入系舌本,禁灸,灸之令人啞。

風府:(一名舌本。)在項上入髮際一寸,大筋內宛宛中。疾言其肉立起,言休其肉立下。督脈、陽維之會。《熱論》曰:巨陽者,諸陽之屬也,其脈連於風府。(此穴刺三分,留三呼,禁灸,灸之令人喑。《席弦賦》云:風府風池尋得到,傷寒百病一時消。又云:從來風府最難尋,須用功夫度淺深,倘若膀胱氣未散,更宜三里穴中尋。)

腦戶:(一名匝風,一名會額,一名合顱。)在枕骨上,強間後一寸五分。一曰在髮際上二寸。督脈、足太陽之會。禁刺灸,刺中腦戶,入腦立死。

強間:(一名大羽。)在後頂後一寸五分。

後頂:(一名交沖。)在百會後一寸五分,枕骨上。

百會:(一名三陽五會,一名巔上,一名天滿。)在前頂後一寸五分,頂中央旋毛心,容豆許,直兩耳尖,上對是穴。督脈、足太陽之會;手足少陽、足厥陰俱會於此。(刺二分,灸五壯。《甲乙經》曰:刺二分,灸三壯。一曰灸頭頂不得過七七壯。主治頭風頭痛,耳聾,鼻塞鼻衄,中風言語蹇澀,口噤不開,或多悲哭,偏風半身不遂,風癇卒厥,角弓反張,吐沫心神恍惚,驚悸健忘,痎瘧,女人血風,胎前產後風疾,小兒風癇驚風,脫肛久不瘥。一曰百病皆治,宜刺此二分,得氣即瀉。若灸至百壯,停三五日後,繞四畔用三稜針出血,以井花水淋之,令氣宣通,否則恐火氣上壅,令人目暗。一曰治悲笑欲死,四肢冷氣欲絕,身口溫,可針人中三分,灸百會三壯即蘇。《史記》載扁鵲治虢太子屍厥,針取三陽五會而蘇。《席弘賦》云:小兒脫肛患多時,先灸百會後尾骶。)

前頂:在囟會後一寸五分骨陷中,一云在百會前一寸。(《神農經》云:治小兒急慢驚風,可灸三壯,艾炷如小麥。)

囟會:在上星後一寸陷中。(刺二分,灸五壯,一曰灸二七至七七壯。小兒八歲以前禁針,蓋其囟門未合,刺之不幸,令人夭。《千金》云:邪病鬼癲,囟上主之,一名鬼門。《神農經》云:治頭風疼痛,可灸三壯。小兒急慢驚風,灸三壯,炷如小麥。一云:頭風生白屑多睡,針之彌佳,針訖,以末鹽生麻油相和,揩髮根下,頭風永除。)

上星:(一名神堂。)在鼻直上入髮際一寸陷中,可容豆。(《千金》云:鼻中息肉,灸二百壯。一云宜三稜針出血,以瀉諸陽熱氣。)

神庭:直鼻上入髮際五分,發高者髮際是穴,發低者加二三分。督脈、足太陽、陽明之會。禁刺,灸三壯,專理頭風。

素髎:(一名面王。)在鼻端準頭。刺一分,禁灸。(主治鼻中息肉不消,喘息不利,多涕,喎噼,衄血。一曰:治酒酢風,用三稜針出血。)

水溝:(一名人中。)在鼻下溝中央,近鼻孔陷中。督脈、足陽明之會。(刺三分,留六呼,得氣即瀉,灸三壯至七壯,炷如小麥,然灸不及針。主治中風口噤,牙關不開,卒中惡邪鬼擊,不省人事,癲癇卒倒,消渴多飲,水氣遍身浮腫,瘟疫,口眼喎噼,俱宜刺之。若風水面腫,針此一穴,出水盡即愈。《神農經》云:小兒急慢驚風,可灸三壯,炷如小麥。)

兌端:在上唇端。《甲乙經》曰:手陽明脈氣所發。(刺二分,留六呼,灸三壯,炷如大麥,治齒齦痛,口瘡,臭不可近。)

齦交:(齦,音銀,齒根肉。)在唇內上齒縫中。任督二經之會。(逆刺三分,灸三壯,治鼻息,牙疳,小兒面瘡。)

督脈之別,名曰長強,挾膂上項,散頭上,下當肩胛左右,別走太陽,入貫膂。實則脊強,虛則頭重高搖之,挾脊之有過者,取之所別也。(別者,別走任脈、足少陰者也。本經上頭項,走肩背,故為病如此。頭重高搖之,謂力弱不勝而顫掉也。治此者,當取所別之長強。)

衝脈循行圖

衝脈循行圖

衝脈循行主病歌(經文附註內)

衝起氣街並少陰(起,言脈外所起,非發源之謂也。氣街,一名氣衝,在少腹毛際兩旁各二寸,橫骨兩端動脈宛宛中,足陽明穴也。並少陰穴合,皆云足少陰之會),俠臍上行胸中散(俠臍左右五分,而上至胸中而散,會於咽喉,別而絡唇口,此言衝脈之前行者也)。沖為五臟六腑海(沖為血海。《痿論》曰:經脈之海也,主滲溪谷,與陽明合於宗筋。《海論》曰:十二經脈之海也,其輸上注於大杼,下出於巨虛之上下廉)。五臟六腑皆稟氣(上出頏顙)滲諸陽經灌諸精,從下衝上取茲義(故名沖)。其有並腎下行者,注少陰(大)絡氣街出,(循)陰股內廉入膕中,(膝後曲處)伏行骭骨內踝際。下滲三陰(肝脾腎)灌諸絡,以溫肌肉至跗指(《逆順肥瘦篇》曰:並少陰氣街,循陰股入膕中,伏行骭骨內,下至內廉之後屬而別;其下者,並少陰經滲三陰;其前者,伏行出跗屬,循跗入足大指間,滲諸絡而溫肌肉;別絡結則跗上不動,不動則厥,厥則寒矣),總之內外布周身,前後上下無不至(衝脈之下行者,雖會於陽明之氣街,而實並於足少陰之經,且其上自頭、下自足、後自背、前自腹、內自溪谷、外自肌肉,陰陽表裡,無所不涉。又:《歲露篇》曰:入脊內注於伏沖之脈。《百病始生篇》曰:傳舍於伏沖之脈。所謂伏沖者,以其最深也。故凡十二經之氣血,此皆受之,以營養周身,所以為五臟六腑之海),氣不順時血泣凝,為病逆氣裡急是(衝脈俠臍上行至於胸中,故其氣不順則膈塞逆,氣血不和則胸腹裡急矣)。

衝脈總釋

衝脈起於腹氣之街者,是謂氣所行之街也。一身之大氣積於胸中者,有先天之真氣,是所受者,即人之腎間動氣也;有後天之宗氣,是水穀所化者,即人之胃氣也。此所謂起於腹氣之街者,是起胃中谷氣也。並於少陰,是並於腎間動氣。真氣與穀氣相併,俠臍上行胸中而散,是大氣分布五臟六腑諸經而充周身也。

衝脈穴圖

(穴位尺寸見足少陰腎經)

衝脈穴圖

衝脈穴歌

衝脈俠臍起橫骨,大氣四注肓俞同,商石陰通幽門穴,至胸散布仍流行。

陽蹺脈循行圖

陽蹺脈循行圖

陽蹺脈循行主病歌(經文附註內)

陽蹺太陽之別脈,脈氣所發起跟中,上合三陽循外踝(《二十八難》曰:陽脈者,起於跟中,循外踝上行入風池),從脅循肩與頄通,會目內眥太陽地,上入髮際下耳終(陽蹺之脈起跟中,上合手陽明、手太陽、足陽明,從脅少陽循肩入頸頄,會任脈承泣,屬目內眥而會太陽也),陰緩陽急陽蹺病,邪客陽蹺目內疼(《靈樞經》曰:陽蹺而上行氣並相還,則為濡目。《素問·繆刺論》曰:邪客於足陽蹺之脈,令人目痛從內眥始)。

陽蹺脈穴圖

陽蹺脈穴圖

陽蹺脈穴歌

陽蹺穴起申僕陽,居髎肩髃巨骨鄉,臑俞地倉巨髎泣,終於睛明一穴強。

陽蹺脈分寸歌

陽蹺脈起足太陽,申脈外踝五分藏,僕參後繞跟骨下,附陽外踝三寸鄉。

居髎監骨上陷取,肩髃一穴肩尖當,肩上上行名巨骨,肩胛之上臑俞坊。

口吻旁四地倉位,鼻旁八分巨髎疆,目下七分是承泣,目內眥出睛明昂。

蹺者,足也,奇經涉於足者之名也。曰陽者,以其所行陽經也。陽蹺者,謂足太陽經之別脈也。起足太陽膀胱經、足外踝下五分陷中申脈穴,繞後跟骨下僕參穴,又前斜足外踝上三寸跗陽穴,又與足少陽會於季脅軟骨端下八寸三分居髎穴,又與手足太陽、陽維會於肩後大骨下胛上廉臑俞穴,又與手足陽明會於膊骨頭肩端上肩髃穴,又上行肩尖上兩叉骨巨骨穴,又與手足陽明會夾口吻旁四分地倉穴、行於鼻孔旁八分巨髎穴,又與任脈、足陽明會於目下七分承泣穴,又與手足太陽、足陽明、陰蹺會於目內眥外一分睛明穴也。

陰蹺脈循行圖

陰蹺脈循行圖

陰蹺脈循行主病歌

陰蹺少陰之別脈,然骨後起循內踝,直上陰股入陰間(入陰間,即會陰穴。張紫陽曰:陰蹺脈在尾閭前陰囊下,此脈才動,諸脈皆通),上由胸裡缺盆過,出人迎(胃經頸旁動脈)前至咽喉(《二十八難》曰:陰蹺脈者,亦起於跟中,循內踝,上行至咽喉,交貫衝脈),入頄(顴內廉)合陽內眥坐(《靈樞·脈度篇》曰:蹺脈者,少陰之別脈。起於然骨之後,上內踝之上,直上循陰股入陰,上循胸裡入缺盆,上出人迎之前,入頄屬目內眥,合於太陽、陽蹺而上行,)氣並相還濡兩目,氣不榮兮目不合,二十九難著病情,陽緩陰急細推著。

陰蹺脈穴圖

陰蹺脈穴圖

陰蹺脈穴歌

陰蹺起於然谷後,上行照海交信列,二穴原本足少陰,足之太陽睛明接。

陰蹺脈分寸歌

陰蹺穴起足少陰,足內踝前然骨後,踝下一寸照海真,踝上二寸交信列。

陰蹺者,以其所行陰經,為足少陰之別脈也。起於腎經足內踝前,大骨下陷中、然骨後,上循內踝之下一寸照海穴,又循太谿,郄於足內踝之上二寸,直行交信穴,從交信上循至目內眥,合於太陽、陽蹺,上行氣並相還,則為濡目之用矣,此陰蹺循行之經穴也。

考正陰蹺穴道(壽田)

《靈樞·脈度篇》曰:蹺脈者,少陰之別脈,起於然谷之後,上內踝之上,直上入頄屬目內眥,合於太陽、陽蹺而上行。非謂起於然谷穴,而終於睛明穴也。而李時珍乃謂起於然谷穴,終於睛明穴。張介賓《類經》亦紀然谷、交信、照海、睛明四穴。《金鑑》孚而合之。獨《針灸大成》只有照海、交信二穴,左右凡四穴。(予)甚駭然,悉難為則,沉思細考《圖經》,交信為陰蹺之郄,照海乃陰蹺所生,然谷無生、郄、會之語。而睛明穴下,《氣府論注》曰:手足太陽、陽明、陽蹺五脈之會,並無陰蹺會、屬之文,無他時珍先生之謂。起於然谷穴者,是誤看後字也;終於睛明穴者,是誤看屬目內眥,合於太陽之合字也。介賓《類經》亦紀然谷、交信、照海、睛明四穴者,是著書之繁冗,失細諦之思也。何者,陰蹺之穴紀四。而蹺脈分男女之注內,按有云陰蹺為少陰之別脈,起於照海穴,由此觀之,矛盾不期而見之也。二先生者,俱為後學之指南,而著作猶有差失。籲,著作之難,不誠然哉。(予)不揣遵《圖經》之交信、照海為陰蹺之郄會者,而繪紀之,不知有小補於陰蹺之當否。

蹺脈數陰陽歌

陽蹺男經女是絡,陰蹺男絡女為經。脈數陰陽分男女,左右七尺五寸許(《靈樞》曰:脈有陰陽,何脈當其數。岐伯曰:男子數其陽,女子數其陰,則知男子數左右之陽蹺,女子數左右之陰蹺也。長短,數左右合一丈五尺)。陰脈營臟陽榮腑,如環無端莫知紀,氣之流溢表裡周,內濡臟腑外腠理。

陽維脈循行圖

陽維脈循行圖

陽維脈循行主病歌

陽維起於諸陽會,脈氣所發足太陽(起於足太陽經外踝之下金門穴也),從胻循腹背肩項,頭面維絡會督場(從胻謂自外踝上行,會足少陽為郄,循膝髀抵少腹側,循脅肋肘會臂,過肩會手少陽、足陽明,入肩後會手太陽、陽蹺,上循耳後,上頭下額,與手足少陽、陽明五脈相會,復循頭後會於督脈,維絡諸陽,以固其衛氣也),假若陽不維陽絡,溶溶不能自收藏(收藏,收持也),陽維為病苦寒熱,受邪在表衛不強(出《二十九難》)。

陽維脈穴圖

陽維脈穴圖

陽維脈穴歌

陽維脈起穴金門,陽交日月臑俞經。臂臑肩井天髎過,風池腦空接承靈。

正營目窗並臨泣,陽白仍還循本神。風府啞門會督脈,左右三十四穴成。

陽維脈分寸歌

陽維穴起足太陽,外踝一寸金門藏。踝上七寸陽交郄,肋端日月會少陽。

肩後胛上尋臑俞,臂臑肘上七寸當。肩上陷中肩井地,天髎穴在缺盆鄉。

耳後陷中風池會,枕骨之下腦空彰。腦前寸五承靈市,靈前一寸正營場。

目窗只隔正一寸,入發五分臨泣詳。陽白眉端一寸度,本神入發四分量。

項後啞門入髮際,入發一寸風府疆。

考正陽維穴道(壽田)

粵稽陽維穴道,《類經》凡十三穴,則無日月、臂臑、承靈、目窗四穴。李時珍左右凡三十二穴,有居髎、臑會而無日月、風府、啞門三穴。又考《針灸大成》,穴凡三十四,有臑會而無臂臑。合諸家稽之《圖經》穴道,無陽維之會郄者去之,有陽維之會郄者紀之,實得一十七穴,左右亦成三十四矣。今遵《圖經》穴屬,逐一而縷明之。金門穴,足太陽之郄,陽維別屬也;起足外踝下一寸,行於足少陽經之足外踝上七寸。陽交穴,乃陽維之郄也。三肋端橫之日月穴,足太陰、少陽、陽維之會,又與手足太陽及蹺脈會於肩後大骨下、胛骨上廉臑俞穴也。肘上七寸之臂臑,是手足太陽、陽維之會,又會於肩上陷中肩井穴。缺盆中上毖骨際之天髎穴,乃手足少陽、陽維之會也。耳後陷中之風池,枕骨下之腦空,腦前寸五之承靈,靈前一寸之正營,隔營一寸之目窗,眉上一寸之陽白,入發四分之本神,俱屬少陽、陽維之會。足太陽、少陽、陽維三脈之會者,入發五分之臨泣穴也。項後入發之啞門,入發一寸之風府二穴者,系督脈、陽維之會也。約上諸穴,實陽維之左右三十四穴也,晰明於此,求正後之賢者。

陰維脈循行圖

陰維脈循行圖

陰維脈循行主病歌(經文附註內)

陰維脈起諸陰交,內踝上行築賓郄(築賓,足少陰經穴,為陰維之郄,其脈發於此處),循腹至乳上咽喉,維絡諸陰會任適,脈終上至在頂前(循腹謂自腨肉分中上循股內廉,上行入小腹;會足太陰、厥陰、少陰、陽明,上會足太陰;循脅肋,會足厥陰;上胸膈,挾咽喉,與任脈會上至頂前而絡也),不自相維志豪失(《二十八難》曰:陽維、陰維者,維絡於身,溢蓄不能環流灌溉諸經者也。故陽維起於諸陽之會,陰維起於諸陰之交。陽維維於陽,陰維維於陰,陰陽不能自相維,則悵然失志,溶溶不能自收持者也),陰維為病苦心痛,主治三陰可愈疾。

李瀕湖曰:陽維之脈,與手足三陽相維,而足太陽、少陽則始終相聯附者,寒熱之證,惟二經有之。故陽維為病,亦苦寒熱。蓋衛氣晝行於陽,夜行於陰,陰虛則內熱,陽虛則外寒。邪氣在經,內與陰爭而惡寒,外與陽爭而發熱。則寒熱之在表而兼太陽證者,有汗當用桂枝,無汗當用麻黃。寒熱之在半表半裡而兼少陽證者,當用小柴胡湯加減治之。若夫營衛惵卑而病寒熱者,黃耆建中及八物湯之類主之。潔古獨以桂枝一證屬之陽維,似未擴充。至於陰維為病苦心痛,潔古獨以三陰溫里之藥治之,則寒之中三陰者宜矣。而三陰熱厥作痛,似未備矣。蓋陰維之脈雖交三陰而行,實與任脈同歸,故心痛多屬少陰、厥陰、任脈之氣上衝而然。暴痛無熱,久痛無寒,按之少止者為虛,不可按近者為實。凡寒痛兼少陰及任脈者,四逆湯;兼厥陰者,當歸四逆湯;兼太陰者,理中湯主之。凡熱痛兼少陰及任脈者,金鈴散、延胡索散;兼厥陰者,失笑散;兼太陰者,承氣湯主之。若營血內傷,兼夫任、沖、手厥陰者,則宜四物湯、養營湯、妙香散之類。因病藥之,如此則陰陽虛實庶乎其不差矣。

陰維脈穴圖

陰維脈穴圖

陰維脈穴歌

陰維之穴起築賓,府舍大橫腹哀循,期門天突連舌本,此是陰維脈維陰。

陰維脈分寸歌

陰維脈起足少陰,內踝之上尋築賓,少腹之下稱府舍,大橫平臍是穴名,此穴去中三寸半,行至乳下腹哀明,期門直乳二肋縫,天突結喉下一寸,喉上中央舌本下,穴名廉泉通腎津。

陰維起於諸陰之交者,謂起於足少陰腎經之內踝後上腨分中築賓穴,與足太陰交於少腹下、去腹中行三寸半府舍穴,又平臍去中行三寸半大橫穴,又行至乳下二肋端縫之下二寸腹哀穴,又與足厥陰交於乳下二肋端縫期門穴,又與任脈交於結喉下一寸宛宛中天突穴,從天突上行在頷下結喉上、口中舌本下廉泉穴而終,此陰維脈氣所發也。

帶脈循行圖

帶脈循行圖

帶脈循行主病歌(經文附註內)

帶起季脅繞身行(《二十八難》曰:帶脈者,起於季脅,回身一周),同足少陽之經循(足少陽經、帶脈之會),圍身一周如束帶,又與少陽會樞維(樞維,穴名),靈樞說足少陰正,上膕別走太陽經,合腎十四椎屬帶(《經》曰:足少陰上至膕中,別走太陽而合,上至腎,當十四椎出屬帶脈。楊氏曰:帶脈總束諸脈,使不妄行,如人束帶而下垂,故名。婦人惡露隨脈而下,故謂之帶脈也),脈氣所發是正名,主病溶溶(漫緩貌)囊水狀,婦女月事雜證侵(《明堂》曰:婦人腹痛,裡急後重,瘛瘲,月事不調,赤白帶下。《素問》曰:邪客於太陰之絡,令人腰痛引小腹痛控䏚,不可以養息。王海藏曰:女子經病血崩,久而成枯者,宜澀之益之;血閉而成竭者,宜益之破之。破血有三治:始則四物入紅花,調黃耆、肉桂;次則四物入紅花,調鯪鯉甲、桃仁、桂、童子小便,和酒煎服;末則四物入紅花,調易老沒藥散)。

考正帶脈穴道(壽田)

帶脈之穴,李時珍謂起於季脅之章門,循帶脈,又與足少陽會於五樞、維道,左右凡八穴。張介賓《類經》謂脈氣所發在季脅下一寸八分,穴名帶脈,又與足少陽會於維道凡四穴。《金鑑》與《針灸大成》均言帶脈、五樞、維道,凡六穴。考之《圖經》,帶脈、五樞、維道三穴屬帶脈之會,章門穴乃脾之募,臟之會,非帶脈之會也。時珍穴之四,介賓穴之二,較之《圖經》,俱有差失。今遵《圖經》、《金鑑》、《大成》穴屬而縷繪之,以質後之賢者。

帶脈穴圖

帶脈穴圖

帶脈穴歌

帶起少陽帶脈穴,繞行五樞維道間,京門之下居髎上,周迴季脅束帶然。

帶脈分寸歌

帶脈部分足少陽,季脅寸八是其鄉,由帶三寸五樞穴,過章下三維道當。

帶脈穴,在季脅下一寸八分。從帶脈穴下三寸,即五樞穴也。從五樞下行過肝經之章門穴下五寸三分,即維道穴也。

諸部經絡循行會通發明

頭面部

巔:足太陽之脈交巔。其支者從巔。直者從巔。足厥陰之脈內行與督脈會於巔。手少陽之正別於巔。足少陽之筋交巔上。督脈上額交巔上(俱見經絡類)。

腦髓:足太陽之脈直者入絡腦。足陽明循眼系絡腦。督脈入絡腦。諸髓者皆屬於腦。腦為髓之海(經絡)。腦者陰也,髓者骨之充也。髓者以腦為主。肌肉之精為約束裹擷筋骨,血氣之精而與脈併為系,上屬於腦(疾病)。氣在頭者止之於腦(經絡)。

額顱:足陽明之脈循髮際至額顱。足太陽之脈上額。足厥陰之脈上出額。足少陽之筋,直者上額角。手少陽之筋結於角(俱經絡)。手足少陰、太陰、足陽明,此五絡皆上絡左角(針刺)。

頭:足少陽之脈上抵頭角。足太陽之筋,直者上頭。手陽明之筋,直者上左角絡頭。督脈之別散頭上。頭氣有街(俱見經絡類)。陰氣從足上行至頭。陽氣從手上行至頭。頭者睛明之府(俱疾病)。三陽在頭(脈色)。

面:任脈循面。足少陽之別散於面。手少陰之正出於面(經絡類)。諸陽之會皆在於面(疾病)。十二經脈、三百六十五絡,其血氣皆上於面而走空竅。心者生之本,其華在面(臟象類)。

目(附命門):目者,肝之官也(脈色)。東方色青,入通於肝,開竅於目。東方生風,在竅為目(臟象)。敷和之紀,其主目(運氣)。任脈入目。督脈與太陽起於目內眥,其少腹直上者,上系兩目之下。蹺脈屬目內眥,氣不營則目不合(經絡類)。足太陽之脈,有通項入於腦者,正屬目本,名曰眼系。陰蹺陽蹺,陰陽相交,陽入陰,陰出陽,交於目銳眥,陽氣盛則瞋目,陰氣盛則瞑目(針刺)。足太陽之脈起目內眥。足太陽之筋,支者為目上綱。足陽明之筋上合於太陽,為目下綱。足陽明之正還系目系。足太陽之脈起目銳眥,支者至銳眥後。足少陽之筋,支者結於目眥為外維。足少陽之正系目系,合少陽於外眥。足厥陰脈之內行連目系。手太陽之脈至目銳眥,支者至目內眥。手少陽脈之支者至目銳眥。手少陰脈之支者系目系。手少陰之正合目內眥。手少陰之別系目系(俱經絡類)。手陽明之別者合於宗脈(經脈)。肝氣通於目,肝和則目能辨五色矣。平旦陰盡,陽氣出於目,目張則氣上行於頭,夜則氣行於陰而復合於目。諸脈者皆屬於目(經絡類),其精陽氣上走於目而為睛(臟象),心者五臟之專精也,目者其竅也。目者,宗脈之所聚也,上液之道也。五臟六腑,目為之候。五臟六腑之精液盡上滲於目。五臟六腑之精氣皆上注於目而為之精,精之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡,其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束。目者,五臟六腑之精也,營衛魂魄之所常營也,神氣之所生也。目者,心使也(俱疾病類)。

命門:足太陽之標在兩絡(即睛明穴)。結於命門,命門者目也(經絡)。手太陽之標在命門之上一寸。

鼻(附天牝):鼻者肺之官也(脈色)。西方白色,入通於肺,開竅於鼻,腫主鼻,在竅為鼻。(臟象。)審平之紀,其主鼻。(運氣。)手陽明脈之支者上挾鼻孔。足陽明之脈起於鼻之交頞中,下循鼻外。手太陽脈之支者抵鼻。足陽明之筋下結於鼻。足太陽之筋結於鼻。(俱經絡類。)其宗氣上出於鼻而為臭。(臟象。)肺氣通於鼻,肺和則鼻能知香臭矣(經絡)。

天牝:天牝從來,復得其往(天牝,鼻也)。

耳:耳者腎之官也(脈色)。南方赤色,入通於心,開竅於耳。腎主耳,在竅為耳。(臟象。)足太陽脈之支者至耳上角。足陽明之脈循頰車上耳前。足陽明之筋,其支者結於耳前。足少陽之脈下耳後,支入耳中,出耳前。足少陽之筋出太陽之前,循耳後。足少陽之標在窗籠者,耳也。手太陽脈之支者入耳中。手少陽脈之支者系耳後,出耳上角,又支從耳後入耳中,出耳前。手太陽之筋結於耳後完骨,支者入耳中,直者出耳上。手厥陰之正出耳後,合少陽完骨之下。手陽明之別者入耳,合於宗脈(俱經絡類)。手足少陰、太陰、足陽明五絡,皆會於耳中,上絡左角(針刺)。十二經脈、三百六十五絡,其彆氣走於耳而為聽(臟象)。耳者,宗脈之所聚也(疾病)。腎氣通於耳,腎和則耳能聞五音矣(經絡)。

枕骨:足太陽之筋,直者結於枕骨。足少陰之筋循脊中,結於枕骨,與足太陽之筋合(經絡)。

完骨:足太陽之筋,支者上結於完骨。手太陽之筋,支者結於耳後完骨。手厥陰之正出耳後,合少陽完骨之下(俱經絡類)。

顴:手太陽之脈,斜絡於顴(經絡)。

頄:足太陽之筋,支者下結於頄;足陽明之筋,直者合於頄;手陽明之筋,支者結於頄。足少陽之筋,直者上結於頄。蹺脈入頄(經絡)。

䪼:手太陽之脈,支者上䪼。手少陽脈之支者至䪼。足少陽脈之支者抵於䪼。足陽明之正上䪼(經絡)。

頰:手陽明脈之支者貫頰。手太陽脈之支者,循頸上頰。手少陽脈之支者下頰。手少陽之筋,其支者當曲頰。手陽明之別上曲頰。足少陽脈之支者下加頰車。足陽明之脈循頰車。足厥陰脈之支者下頰裡(俱見經絡)。

頤:任脈上頤。督脈上頤。足陽明之脈循頤後下廉。足少陽之別出頤頷中(俱經絡)。

頷:足少陽之筋下走頷。手太陽之筋結於頷。手少陽之筋上乘頷。手陽明之筋,直者下右頷(俱經絡)。

顏:足太陽之筋下顏。手陽明之標在顏下(經絡)。

人中:手陽明脈之支者交人中(經絡)。

承漿:足陽明之脈下交承漿(經絡)。

喉口唇舌部

咽喉(人有二喉,一軟一硬,軟者居後是謂咽喉,乃水穀之道,通於六腑者也;硬者居前,是謂喉嚨,為宗氣出入之道,所以行呼吸,通於五臟者也):任脈至咽喉。足陽明脈之支者循喉嚨。督脈入喉(經絡)。衝脈、任脈會於咽喉(臟象)。足少陰脈之直者循喉嚨。足厥陰脈之內行,循喉嚨之後。足少陽之別上挾咽。足陽明之正上循咽。足陽明挾咽之動脈。足太陰之正合於陽明,上行結於咽。手少陰脈之支者上挾咽。手太陽脈之內行循咽。手少陰之正上走喉嚨。手厥陰之正出循喉嚨,手陽明之正上循喉嚨。太陽之正循喉嚨。上焦並咽以上(俱經絡類)。咽喉者,水穀之道也;喉嚨者,氣之所以上下者也(針刺)。

頏顙(頏,頸也;頏顙即頸中之喉,顙當咽喉之上,懸雍之後,張口可見者也;顙前有竅息通於鼻,故為分氣之所泄):足厥陰之脈內行上入頏顙。足陽明之標在人迎頰,挾頏顙也。(經絡。)衝脈上者出於頏顙。(針刺。)頏顙者,分氣之所泄也。

嗌:足太陰脈絡嗌(疾病)。足陽明之別,合諸經之氣下絡喉嗌(經絡)。地氣通於嗌(陰陽)。

會厭:厭小而疾薄,則發氣疾,其開闔利;厭太而厚則開闔難,其氣出遲。足之少陰絡於橫骨,終於會厭(針刺)。會厭者,聲之戶也(針刺)。

口:中央黃色,入通於脾,開竅於口,脾主口,在竅為口(臟象)。備化之紀,其主口。(運氣。)手陽明脈之支者挾口。足陽明之脈挾口。足陽明之正出於口。脾氣通於口,脾和則口能知五穀矣(經絡)。衝任之脈絡唇口(臟象)。

唇:脾之合肉也,其榮唇也。脾胃、大小腸、三焦、膀胱者,倉廩之本,其華在唇,四白(臟象)。口唇者,脾之官也(脈色)。唇舌者,肌肉之本也(疾病)。口唇者,音聲之扇也(針刺)。

舌:舌者,心之官也(脈色)。中央黃色,入通於脾,開竅於口,故病在舌本。心主舌,在竅為舌(臟象)。升明之紀,其主舌(運氣)。足少陰之脈,貫腎系舌本(疾病)。足太陰之脈,連舌本、散舌下。足太陰之正,貫舌中。足少陰之脈挾舌本。足少陰之正,直者系舌本。足少陰之標,在背腧與舌下兩脈。足少陰,舌下(經絡)。足之少陰上繫於舌(針刺)。足太陰之標,在背腧與舌本。足太陽之筋,支者別入結於舌本。手少陰之別系舌本。手少陽之筋,支者入系舌本。上焦上至舌(經絡)。厥陰者,肝脈也,肝者筋之合也,筋者聚於陰器而脈絡於舌本(疾病)。其濁氣出於胃,走唇舌而為味(臟象)。心氣通於舌,心和則舌能知五味矣(經絡)。

舌者,音聲之機也;懸雍垂者,音聲之關也(懸雍垂者,懸而下垂,俗謂之小舌,當氣道之沖,為喉間要會,故謂之關)。橫骨者,神氣所使,主發舌者也(即喉上之軟骨連心肺,故為神氣所使;上連舌本,故主發舌機)。

齒牙:足陽明之脈,下循鼻外,入上齒中。足陽明之動脈循牙車(經絡)。足太陽脈亦有入遍齒者,名曰角孫,上齒齲取之(針刺)。手陽明脈之支者入下齒中。手陽明之別遍齒(經絡)。臂陽明有人遍齒者,名曰大迎,下齒齲取之(針刺)。手少陽之筋,支者上曲牙(經絡)。齒者骨之所終也(氣味)。

頸肩部

項頸:督脈之別上項。督脈還出,別下項。足太陽之脈下項。足太陽之筋上項。足少陽之脈循頸。足太陽之正,直者從膂上出於項。足陽明之別上頭項。足少陽之筋,挾膂上至項。足少陰之正,系舌本,復出於項。手太陽脈之支者循頸。手太陽之筋,其支者循頸。手陽明脈之支者,從缺盆上頸。手陽明之筋,直者從肩髃上頸。手少陽脈之支者上項。頸中央之脈,督脈也。肌肉之精,為約束裹擷筋骨;血氣之精,而與脈系後出於項中(疾病)。

肩:足太陽脈之直者,循肩膊內,支者下貫腫。足太陽之筋,支者結於肩髃。足少陽之脈至肩上。手太陽之脈,繞肩胛,交肩上。手太陽之別,絡肩髃。手少陽之脈,循臑外上肩。手陽明之脈上肩。手陽明之筋,結於髃;其支者,繞肩胛。手陽明之別,上乘肩髃。手太陰之筋,結肩前髃。督脈之別,當肩胛左右走太陽。督脈循肩膊(俱見經絡類)。

缺盆:足陽明脈之支者入缺盆。足陽明之筋,至缺盆而結。足少陽之脈入缺盆。足少陽之筋結於缺盆。足太陽之筋上出缺盆。手太陽之脈入缺盆。手陽明之脈下入缺盆。手少陽之脈出入缺盆。手太陰之正,上出缺盆(俱經絡類)。五臟六腑,心為之主,缺盆為之道(臟象)。

胸:足少陽脈之支者,內行下胸中。足少陽脈之直者循胸。足少陰脈之支者注胸中。足太陰之筋散胸中。手厥陰之脈起胸中。手太陰之筋入腋散胸中。手少陽之別注胸中。手少陰之筋結下胸中。手太陰之筋下結胸裡。手心主之正,別下淵腋三寸,入胸中。脾之大絡布胸。衝脈俠臍上行,至胸中而散。

蹺脈上循胸裡(俱見經絡)。

膻中:手少陽之脈布膻中。足厥陰經絡於膻中(經絡)。膻中者,心主之宮城也(疾病)。

膈:手太陽之脈下膈。手少陽之脈下膈。手厥陰之脈下膈。足少陽脈之支者貫膈。足太陰之脈上膈。足厥陰之脈上貫膈。足陽明脈之支者下膈。足少陰脈之直者,從腎上貫肝膈(俱經絡)。

乳:足陽明脈之直者,下乳內廉。足少陽之筋繫於膺乳。手陽明之正,從手循膺乳。手少陰之筋,交太陰挾乳里(俱經絡)。胃之大絡,名曰虛里,出左乳下(脈色)。

腰:足太陽脈之直者抵腰中。足少陰之別貫腰。督脈挾脊抵腰中(經絡)。腰者,腎之府也(疾病)。

脅肋部

腋:足少陽脈之直者下腋。足少陽之筋,其直者上走腋前廉。足太陽之筋,支者從腋後外廉入腋下。手太陰之脈橫出腋下。手少陰脈之直者,下出腋下。手厥陰脈之支者抵腋下。手太陽之正,入腋走心。手少陰之正,別入淵腋兩筋之間。手心主之正,別下淵腋三寸入胸中。手太陰之正,別入淵腋少陰之前,入走肺。手太陽之筋入結於腋下。手少陰之筋上入腋。手太陰之筋入腋下。手厥陰之筋結腋下,其支者入腋。手太陰之標,在腋內動也。手心主之標,在腋下。脾之大絡,名大包,出淵腋下三寸。上焦布胸中走腋(俱經絡)。

脅:足少陽脈之支者循脅裡,直者過季脅。足厥陰之脈布脅肋。足陽明之筋上循脅。足少陽之筋,其直者上乘䏚季脅。足少陽之正,別者入季脅之間。手太陰之筋,下抵季脅。手厥陰脈之支者出脅。手厥陰之筋前後挾脅。脾之大絡布脅(俱經絡)。

肋:足太陰之筋,循腹裡,結於肋(經絡)。

四肢部

四肢:四肢皆稟氣於胃,而不得至經,必因於脾乃得稟也(疾病)。四肢者,諸陽之本也(疾病)。

手大指:手太陰之脈,出手大指端(經絡)。三陰在手(脈色)。陰氣從足上行至頭,而下行循臂至指端(疾病)。

手食指:手太陰脈之別絡,直出次指內廉,出其端。手陽明之脈,起大指次指端(經絡)。

手中指:手厥陰之脈循中指出其端(經絡)。

手名指:手厥陰脈之支者,循小指次指出其端。手少陽之脈,起小指次指之端(經絡)。

手小指:手太陽之脈起小指之端(經絡)。手少陰之脈循小指之內,出其端(經絡)。

手掌:手太陰之別,直入掌中。手少陰之脈,抵掌後銳骨之端,入掌內後廉。手厥陰之脈入掌中(經絡)。

手腕:手太陰之脈從腕後。手太陽之脈循手外側上腕。手少陽之脈循手表。手太陽之筋結於腕。手少陽之筋結於腕中。手陽明之筋結於腕。手太陰之別,名列缺,起腕上。手少陰之別,名通里,去腕寸半,別而上行。手心主之別,名內關,去腕二寸,出兩筋間。手太陽之別,名支正,上腕五寸,內注少陰。手陽明之別,名偏歷,去腕三寸,入太陰。手少陽之別,名外關,去腕二寸,外繞臂(俱經絡)。

合谷:手陽明之脈,出合谷兩骨間(經絡)。

寸口:手太陰之筋,循大指上行,結於魚後,行寸口外側。手太陰之本,在寸口之中(經絡)。

手踝:手太陽之脈,循手外側出踝中(經絡)。

肘:手太陽之脈,出肘內側兩筋之間。手陽明之脈,入肘外廉。手少陽之脈上貫肘。手太陰之脈,行心主之前,下肘中。手少陰之脈下肘內。手太陰之筋結肘中。手太陰之筋,結於肘內銳骨之後,彈之應手,小指之上。手少陰之筋上結肘內廉。手少陽之筋結於肘。手陽明之筋結於肘外。手厥陰之筋,與太陰並行,結於肘內廉。手太陽之別上走肘。手陽明之本在肘骨中。手陽明、少陽之大絡起於五指間,上合肘中(俱見經絡)。

臂:手太陽之脈循臂骨下廉。手太陰之脈循臂內。手少陰之脈循臂內後廉。手少陽之脈出臂外兩筋之間。手陽明之脈循臂上廉。手厥陰之脈下臂,行兩筋之間。手太陰之筋上循臂。手陽明之筋上循臂上。手陽明之別上循臂。手太陽之筋上循臂內廉。手少陽之筋循臂。手少陰之筋循臂。手厥陰之筋上臂陰,其支者結於臂。手少陽之正,外繞臂(俱經絡)。

臑:手太陽之脈上循臑外後廉。手陽明之脈上臑外前廉。手少陽之脈循臑外。手太陰之脈下循臑內。手少陰之脈下循臑內後廉。手厥陰之脈循臑內,行太陰、少陰之間。手太陰之筋上臑內廉。手陽明之筋上臑。手少陽之筋上繞臑外廉(俱見經絡)。

足:陽氣從手上行至頭而下行至足。陽氣起於足五指之表。陰脈者集於足下,而聚於足心。陰氣起於五指之裡,集於膝下而聚於膝上(疾病)。

足大指:足太陰之脈起於大指之端,循內側。足陽明脈之支者,入大指出其端。足少陽脈之支者,別跗上,入大指之間出其端,還貫爪甲,出三毛。足厥陰之脈起大指叢毛之際。足太陰之筋起於大指之端內側。足厥陰之筋起於大指之上。衝脈入足大指(俱見經絡)。

足中指:足陽明脈之支者,入中指內間口。又者入外間。足陽明之筋起於中三指(經絡)。

足名指:足少陽脈之直者,入小指次指之間。足少陽之筋起於小指次指(經絡)。

足小指:足太陽脈之支者,循京骨至小指外側。足少陰之脈起於小指之下,邪走足心。足太陽之筋起於足小指。足少陰之筋起於小指之下(經絡)。

足心:足少陰之脈邪走足心。衝脈入足下(經絡)。

足本節:足太陰之別,名公孫,去本節後一寸,走陽明(經絡)。

足跗:足陽明脈之支者下足跗。足少陽脈之直者循足跗上。足厥陰之脈上循足跗上廉。足陽明之筋結於跗上。衝脈別者出跗屬上下(經絡)。足少陽之別下絡足跗(經絡)。

足跟:足太陽之筋上循跟。足少陰之脈循內踝之後,別入跟中。(經絡。)足少陰之別,當踝後繞跟,別走太陽(經絡)。

踵:足太陽之筋循足外踝,結於踵。足少陰之筋並足太陰之筋,結於踵(經絡)。

內踝:足太陰之脈上內踝前廉。足太陰之筋上結於內踝。足厥陰之脈上踝八寸,交出太陰之後。足厥陰之筋上結於內踝之前。足少陰之筋並足太陰之筋,邪走內踝之下。足少陰之別,名大鐘,當踝後,繞跟走太陽。足厥陰之別,名蠡溝,去內踝五寸,走少陽。衝脈並少陰之經,下入內踝之後。蹺脈上內踝之上(經絡)。

外踝:足太陽脈之支者,出外踝之後。足少陽脈之直者,下出外踝之前。足太陽之筋上結於踝。足少陽之筋上結外踝。足太陽之別,名飛陽,去踝七寸,別走少陰。足少陽之別,名光明,去踝五寸,走厥陰。足陽明之別,名豐隆,去踝八寸,走太陰(俱見經絡)。

足脛:足陽明脈之支者,循脛外廉。足太陰之脈循脛骨後。足少陽之筋上循脛外廉。足厥陰之別循脛。足厥陰之筋上循脛。足陽明之別循脛骨外廉。足陽明之筋上循骭。衝脈循脛骨內廉,溫足脛,脛氣有街。(俱見經絡。)衝脈下者伏行骭骨內(針刺)。

腨:足太陽脈之支者下貫腨內。足少陰之脈上腨內。足太陽之筋別者結於腨外。三焦下腧,上踝五寸,別入貫腨腸(三焦下腧即足太陽之別絡)。

膝:足陽明脈之支者,下膝臏中。足太陰之脈上膝股內前廉。足少陽脈之直者,出膝外廉。足太陽之筋,自外踝邪上結於膝。足陽明之筋。上結於膝外廉(俱見經絡)。膝者筋之府。(疾病。)

輔骨:足少陽脈之直者,下外輔骨之前。足陽明之筋,其支者結於外輔骨,合少陽。足太陰之筋,直者結於膝內輔骨。足少陰之筋與太陽之筋合,而上結於內輔之下。足少陽之筋,支者別起外輔骨。足厥陰之筋,上結內輔之下(經絡)。

膕中:足太陽脈之支者,從後廉下合膕中。足少陰之脈出膕內廉。足厥陰之脈上膕內廉。足太陽之正,別入膕中。足太陽之筋,結於膕。三焦下腧,是足太陽之絡,出膕中外廉。衝脈邪入膕中(俱見經絡)。足少陰之正至膕中,別走太陽而合。足太陽筋之別者,上膕中內廉與膕中並(經絡)。

上廉下廉:足陽明下三里三寸,為巨虛上廉。復下上廉三寸,為巨虛下廉。大腸屬上。小腸屬下。足陽明胃脈也(經絡)。大腸合於巨虛上廉。小腸合於巨虛下廉(針刺)。

伏兔:足陽明之筋,直者上循伏兔。足少陽之筋,前者結於伏兔之上(俱經絡)。

股:足少陰之脈,上股內後廉。足厥陰之脈循股陰。足太陰之筋上循陰股。足少陰並太陰之筋,而上循陰股。衝脈循陰股內廉(俱見經絡)。

髀:足太陽脈之支者,過髀樞,循髀外。足少陽之支者,橫入髀厭中,直者下合髀厭中,以下循髀陽。足陽明之正上至髀。足少陽之正繞髀。足少陽之筋,其支者上走髀。足陽明之筋結於髀樞,其直者上結於髀。足太陰之筋結於髀。足太陰之正上至髀(經絡)。

節:諸筋者皆屬於節(經絡)。身形支節者,臟腑之蓋也(臟象)。所言節者,神氣之所遊行出入也(經絡)。

溪谷:肉之大會為谷,肉之小會為溪,肉分之間,溪谷之會,以行榮衛,以會大氣。人有大骨十二分。小溪三百五十四名(經絡)。北方黑色,入通於腎,故病在溪(臟象)。四肢八溪之朝夕也(經絡。四肢謂兩手兩足;八溪謂手有肘、腋,足有胯、膕,乃四肢之關節,故稱為溪。朝夕者,言人之諸脈髓筋血氣,無不由此入,而朝夕運行不離也)。

四關:(附十二原。)十二原出於四關,主治五臟,五臟有疾,當取之十二原(經絡)。

十二原:肺之原出於太淵。心之原出於大陵。肝之原出於太衝。脾之原出於太白。腎之原出於太谿(俱各二)。膏之原出於鳩尾。肓之原出於脖胦(各一,經絡)。

四末:四末,陰陽之會者,此氣之大絡也(經絡)。陽受氣於四末(針刺)。

四街:四街者,氣之徑路也。

左右:左右者,陰陽之道路也(經絡)。能別左右,是謂大道(脈色)。

皮毛肌肉部

皮毛:西方生燥,在體為皮毛。肺者,氣之本,其華在毛,其充在皮。肺之合皮也,其榮毛也(臟象)。審平之紀,其養皮毛(運氣)。肺合大腸,大腸者,皮其應。腎合三焦、膀胱,三焦、膀胱者,腠理、毫毛其應。肺朝百脈,輸精於皮毛(臟象)。皮者脈之部也。

發:腎者主蟄,封藏之本,其華在發。腎之合骨也,其榮發也(臟象)。皮膚堅而毛髮長(經絡)。

肌:三焦膀胱者,倉廩之本,其華在唇、四白,其充在肌(臟象)。

肉:脾之合肉也。中央生濕,在體為肉(臟象)。備化之紀,其養肉(運氣)。脾合胃,胃者,肉其應(臟象)。肉為牆(經絡)。

筋骨血脈部

筋爪:東方生風,在體為筋(臟象)。敷和之紀,其養筋(運氣)。足厥陰絡諸筋。肝之合筋也,其榮爪也。肝者,罷極之本,其華在爪,其充在筋。肝合膽,膽者,筋其應(臟象)。筋為剛(經絡)。筋者,聚於陰器,而脈絡於舌本(疾病)。

骨:北方生寒,在體為骨。腎者主蟄,封藏之本,其充在骨。腎之合骨也(臟象)。骨為干(經絡)。靜順之紀,其養在骨髓(運氣)。骨者髓之府(疾病)。

血脈:心者生之本,其充在血脈,心之合脈也。南方生熱,在體為脈(臟象)。脈者,血之府也(脈色)。升明之紀,其養血(運氣)。心合小腸,小腸者,脈其應(臟象)。血者,神氣也(經絡)。脈氣流經(臟象)。

臟腑部

肺:審平從革,堅成之紀,其臟肺(運氣)。手太陰經屬肺。手陽明之脈絡肺。手少陰脈之直者上肺。足少陰脈之直者入肺中。足厥陰脈之支者上注肺。諸氣者皆屬於肺(經絡)。肺者氣之本。脾氣散精,上歸於肺(臟象)。五臟之應天者肺,肺者五臟六腑之蓋也(經絡)。

大腸:手陽明經屬大腸。手太陰之脈下絡大腸。足太陰之別者入絡腸胃(經絡),大腸者傳道之腑。

胃:足陽明經屬胃。足太陰之脈絡胃。手太陽之脈抵胃。足厥陰之脈挾胃。手太陰之脈循胃口。手太陰之筋,散貫賁。大腸小腸皆屬於胃(經絡),足太陰脈貫胃屬脾(疾病)。

脾:備化卑堅,敦阜之紀,其臟脾(運氣)。足太陰經屬脾。足陽明脈之支者絡脾(經絡)。

心:升明伏明,赫曦之紀,其髒心(運氣)。手少陰經起心中,出屬心系。手太陽之脈絡心。足太陰脈之支者注心中。足少陰脈之支者絡心。足太陽之正,循膂當心入散。足少陽之正貫心。足陽明之正,上通於心。手心主之別,絡心系。督脈上貫心。諸血者皆屬於心(經絡)。足太陽背俞注於心(疾病)。

小腸:手太陽經屬小腸。手少陰脈之內行絡小腸。足太陰之別者,入絡腸胃(經絡)。

膀胱:足太陽經屬膀胱。足少陰脈之內行絡膀胱。三焦下腧並太陽之正,入絡膀胱,約下焦(經絡)。三焦合入於委陽(針刺)。

腎:靜順涸流,流衍之紀,其臟腎(運氣)。足少陰經屬腎。足太陽脈之內行絡腎。足少陰之正,別走太陽而合,上至腎。衝脈者,十二經之海也,與少陰之大絡起於腎下(經絡)。腎合三焦、膀胱(臟象)。衝脈下者注少陰之大絡(針刺)。胞絡者繫於腎(疾病)。

心包絡:手厥陰經屬心包絡。手少陽脈之內行散絡心包。足少陰之別者上走心包(經絡)。

三焦:手少陽經屬三焦。手厥陰脈之內行絡三焦。三焦下腧在於足大指之前、少陽之後,出於膕中外廉,名曰委陽,是太陽絡也,手少陽經也。三焦者,足少陽、太陽之所將,太陽之別也。手太陰之脈起中焦(經絡)。

膽:足少陽經屬膽。足厥陰脈之內行絡膽(經絡)。

肝:敷和委和,發生之紀,其臟肝(運氣)。足厥陰經屬肝。足少陽脈之內行絡肝。足少陰脈之直者上貫肝膈。足少陽之正,別者散之上肝(經絡)。

前後陰部

二陰:北方黑色,入通於腎,開竅於二陰(臟象)。靜順之紀,其主二陰(運氣)。

陰器:足厥陰之脈過陰器。足陽明之筋聚於陰器。足太陰之筋,直者聚於陰器。足少陰之筋,並太陰而上結於陰器。足厥陰之筋結於陰器。足厥陰之別者,循脛上睪結於莖。督脈起於少腹以下骨中央,女子入系廷孔,其絡循陰器,合篡間,繞篡後;其男子循莖下至篡,與女子等。蹺脈循陰股入陰(俱見經絡)。足厥陰脈循陰器而絡於肝。前陰者,宗筋之所聚,太陰、陽明之所合也。衝脈者,經脈之海也,主滲灌溪谷,與陽明合於宗筋,陰陽總宗筋之會,會於氣街,而陽明為之長(疾病)。

毛際:足厥陰之脈入毛中。足少陽脈之支者,出氣街,繞毛際,足少陽之正,入毛際,合於厥陰。(經絡。)足厥陽之正上毛際。任脈者,起於中極之下,以上毛際(疾病)。

睪:足厥陰之別,循脛上睪(經絡)。邪在小腸者連睪系(針刺)。

臀:足太陰之脈貫臀。足太陽之筋上結於臀。督脈別繞臀(經絡)。

肛:足太陽之正,下尻五寸,別入於肛(經絡)。

尻:足少陽之筋,後者結於尻(經絡)。