云閣太守，與予既同鄉、又同部，意夙洽也。予於去夏觀察是邦，云閣亦於今夏典膺斯郡，相逢舊雨，何樂如之？乃云閣下車伊始，予適以心、肺、胃三經之火上衝，遂至齦爛唇腫，作膿作痛，煩躁不堪；蒙投以甘露飲，一劑而輕，再劑而愈。噫！何其術之妙，而技之神乎！迨以手刊《醫學摘粹》見示，方悉浸沉於其中者二十餘年。其書提要鉤元，削膚存液，於方脈、雜證以及藥性、均有心得，誠壽民之寶籍，濟世之奇編。適蕭錫三司馬急請重付棗梨，以惠久遠。予故不揣譾陋，謹綴數語於簡端，以志欽佩。

浩浩乎！醫學如海，茫無津涯，不有人授以寶筏，誰得道岸之先登。範非精於醫者也，何敢侈口而談醫。乃謬膺師席。不研求醫術，又何以啟迪後生？於是考藥性於神農，探病本於軒岐，採方書於仲景，復參以後世哲學大家，無不旁搜而遠覽，研究數年之久，終日猶兢兢業業，惟恐不得此道之真傳。今幸遇慶雲閣先生臨學，手出《醫學摘粹》一書。範讀之恍然如得渡津之寶筏焉。觀其所著傷寒，將表、里、寒、熱、虛、實之專證，兼證，分類列清，以補原書所未及，發二千年未發之秘，真仲景之功臣也。所著雜證，專取古方。其有古方所未備者，即取時方，亦必合乎古法，純與傷寒金匱一氣貫通，酌古准今，悉臻美善，先生煞費苦心矣。至於藥性，四診法，辨證法，亦各有精義存焉。總之，擇群書之純粹者，搜輯為一編，無非示人以簡易也。古人云：「易則易知，簡則易能」天壤間何事不當如此，況醫學乎。有志斯道者，誠於此編熟讀而揣摩之，庶不致望洋興嘆矣。余謂斯書為渡津之寶筏，良非虛語也。爰為敘。

吾鄉慶雲閣先生，以名儒，為名宦。公餘之暇，術演軒岐。當其供職部曹，一時彼都人士，問方求診者，接踵其門，投以刀圭，無不立瘥。前清光緒甲午歲，鄙入都赴秋圍，因友人疾而造訪焉。先生為之理方診脈，立起沉疴?惜維時不知醫，第知先生治療之效，而不知先生醫術之神也。洎今春倡辦中國醫學研究所，適直先生解組歸來，舉充為名譽所長，全所學員，得叨鈞誨，無異飲上池水。後手出斯編相示，觀其發明《靈》《素》，取法長沙，知其寢饋古聖先賢者深矣，而復遠溯前朝，近衷當代，作宜古宜今之計，知先生無書不讀，洵於斯道三折肱者也。其救世之心苦，其醫醫之心切，其傳道之心殷，醫國醫人之目，微先生其誰與歸？故謂為名儒也可，謂為名宦也可，即謂為名醫也亦無不可。茲因本所學員等請將原書付梓，俾作後學津梁。爰贅數語，以志景慕之意云爾。

銘醉心於醫學也久矣，蓋見夫人生所最重者，莫若性命，財產兩大端。然性命倘不存，則財產又焉附，是性命比財產為尤重也。試思當時欲保此性命者，不讀醫書從何處覓長生之術？乃醫書自漢唐以來，不下數萬卷，紛紜錯雜，不經人指示，誰識響往之門，渡海迷津，只望洋而興嘆；登山失徑，欲造極而無從；正徘徊歧路間，適遇慶雲閣先生，面談古今醫理，恍如雲開見月，石破驚天。並手出《醫學摘粹》一書，銘敬覽一周，即折節傾心，願請登堂而受業焉。從此即親炙門牆，得細閱先生著作：見其所著傷寒，迷途頓闢，荒徑別開，發前人之秘蘊，得斯道之真傳，實從古未有之奇編也。見其所著雜證，立論簡明，選方純粹，探古學之淵源，定後人之趨向，亦當世渡人之寶筏也。至於藥性，辨證，四診法各書，亦皆條分縷析，示人以簡易之門。銘得斯書，而朝夕研求，庶可得造道之指歸，滿學醫之志願也，此生何幸如之。茲值醫學研究所重印是書，不揣冒昧，願綴數語於簡端，以期垂諸久遠云爾。爰為敘。

粵自軒岐立言，仲景立法，遂為後世醫學之祖。而《傷寒》一書，尤無法不備，無病不療，洵為醫林之至寶。但注《傷寒》者，不下百餘家，紛紛聚訟，互相牴牾，抑且篇章次第，任意倒亂，致令閱者心迷目眩，莫得適從。余讀徐氏《傷寒類方》，見其從流溯源，芟除一切葛藤，頗覺精簡可取，但彼就方分類，而表、里、寒、熱、虛、實並未分焉。餘留心《傷寒》十餘年，朝夕揣摩，頗有心得，因手輯一編，卷首仍按照黃氏所著《傷寒懸解》，將六經綱領分清，某經應現某證，某證應用某方，條分縷晰，令人一目瞭然。後因分為十六證，按證類方，將表、里、寒、熱、虛、實之專證、兼證，分類列清，一類之中，先論證，後列方，並節錄黃氏方解，務求明白簡當，俾後之讀《傷寒》者，按經認證，按證尋方，頭頭是道，庶無望洋興嘆之虞矣。

太陽之為病，脈浮，頭項強痛，而惡寒。太陽病，發熱、汗出、惡風、脈緩者，名為中風。太陽病，或已發熱：或未發熱，必惡寒、體痛、嘔逆、脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。

病有發熱惡寒者，發於陽也，無熱惡寒者，發於陰也。發於陽者七日愈，發於陰者六日愈。以陽數七，陰數六也。病人身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。

按太陽以寒水主令，外在皮毛，衛護周身，為六經之綱領，故其脈浮。一被風寒，則皮毛閉塞，此經先病。其經起兩目之內眥，自頭下項，行身之背，挾脊抵腰，由外踝而走小指。風寒外束，經脈不舒，故頭項、腰脊、骨筋疼痛，其脈連於督脈之風府穴，在頭後，其竅常開，風寒傷人，皆由風府之穴入，傳之太陽。肝司營血，行於經絡；肺司衛氣，行於皮毛；而皆統於太陽。風則傷衛，寒則傷營，營衛感傷，太陽所以病也。

按太陽本病中風，以桂枝湯主之。傷寒以麻黃湯主之。風寒兩感，以桂枝麻黃各半湯，桂枝二麻黃一湯主之。中風而內有火鬱，以大青龍湯，桂枝二越婢一湯主之。傷寒而內有水鬱，以小青龍湯主之。表已解而內燥，以白虎湯，白虎加人參湯主之。表未解而里濕，以五苓散，茯苓甘草湯主之表退而熱結血分，以桃核承氣湯、抵當湯、丸主之。

太陽病三日，已發汗，若吐，若下，若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。本發汗，而復下之，此為逆也。若先發汗，治不為逆。先本下之，而復汗之為逆。若先下之，治不為逆。

按太陽病三日經盡，發汗、吐、下、溫針諸法仍然不解，此非入陽明之府，即入太陰之臟，是為太陽壞病。是緣下汗補泄，治法錯誤而然。蓋陽盛而亡其陰，則入於腑；陰盛而亡其陽，則入於臟。雖太陽表證未解，然不可作太陽病治。相其脈證，知其所犯何逆，隨證治之可也。

按太陽壞病，入陽明去路：表寒未解，而內有火鬱，以麻黃杏仁甘草石膏湯主之。表解而內燥，以人參石膏湯主之。表解而裡熱，以調胃承氣湯主之。入太陰去路：表未解而里濕，以五苓散主之。表解而里陽虛，以甘草乾薑湯主之。表解而里陰虛，以芍藥甘草湯主之。表未解而裡寒急，先以四逆湯主之，後以桂枝湯主之。表未解而裡虛，以桂枝加芍藥生薑人參新加湯主之。表未解而裡熱，以葛根黃芩黃連湯主之。表未解而裡寒，以桂枝去芍藥湯，桂枝去芍藥加附子湯主之。表未解而裡實，以桂枝加厚朴杏仁湯主之。表解而里濕，以桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。表虛而裡實，以厚朴生薑甘草半夏人參湯主之。裡實而宜吐，以梔子厚朴湯梔子乾薑湯，梔子香豉湯，梔子甘草湯，梔子生薑湯，隨證主之。入少陰去路：表虛汗漏，以桂枝加附子湯主之。裡虛惡寒，以芍藥甘草附子湯主之。裡寒有濕，以茯苓白朮桂枝甘草湯主之。裡寒有水，以真武湯主之。裡虛亡陽，以桂枝甘草湯主之。裡寒欲作奔豚，以桂枝加桂湯，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。裡虛亡陽驚狂，以桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯主之。裡虛亡陽煩躁，以桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。表解而里陽虛，以茯苓四逆湯，乾薑附子湯主之。

病發於陽，而反下之，熱入因作結胸。病發於陰，而反下之，因作痞。所以成結胸者，以下之太早故也。

按衛氣為陽，風傷衛者，病發於陽也。衛傷則遏逼營血，而生裡熱，血化於臟，臟陰衰者，多傳於陽明之腑。營血為陰，寒傷營者，病發於陰也。營傷則束閉衛氣，而生表寒，氣化於腑，腑陽弱者，多傳於太陰之臟。病發於陽者，俟其熱邪傳裡，已入胃腑，非不可下，方其在經，法應汗解，而反下之，表陽內陷，而成結胸。病發於陰者，內寒鬱動，易入脾臟，始終忌下。方其在經，亦應汗解，而反下之，里陰上逆，則成痞證。太陽之病不解於太陽之經，而內傳臟腑，生死攸關，是皆太陽之壞病也。然入腑則用承氣，入臟則用四逆，猶有救壞之法。至於未入胃腑，下早而為結胸，未入脾臟，誤下而成痞證，則壞而又壞矣。仲景變承氣而為陷胸，變四逆而為瀉心，所以救壞中之壞也。

按結胸證重者，以大陷胸湯，大陷胸丸主之。輕者以小陷胸湯主之。痞證表未解而裡虛，以桂枝人參湯主之。表已解而裡實，上有熱，以大黃黃連瀉心湯主之。表已解而裡實，下有寒，以附子瀉心湯主之。表解而里有水，以十棗湯主之。表解而里有寒、有熱，以生薑瀉心湯，甘草瀉心湯主之。里濕而便滑，以赤石脂禹餘糧湯主之。里濕而水停，以五苓散主之。表解而里郁，以旋覆花代赭石湯主之。裡寒而可吐，以瓜蒂散主之。

陽明之為病，胃家實也。傷寒三日，陽明脈大。陽明外證，身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱也。病雖得之一日，惡寒將自罷，即自汗出而惡熱也。陽明居中土也，萬物所歸，無所復傳。始雖惡寒，二日自止，此為陽明病也。傷寒發熱無汗，嘔不能食，而反汗出濈濈然者，是轉屬陽明也。有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明。太陽陽明者，脾約是也。正陽陽明者，胃家實是也。少陽陽明者，發汗利小便已，胃中躁煩實，大便難是也。太陽病若發汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明，不更衣，內實，大便難者，是名陽明也。本太陽病，初得時發其汗，汗先出不徹因轉屬陽明也。病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡時發熱者，屬陽明也。脈實者，宜下之。脈浮虛者，宜發汗。

按陽明從燥金化氣，其經在太陽之次，肌肉之分，起於鼻之交頞，挾口環唇，行身之前，下膈挾臍，循脛外，由足跗而走大指。陽明為三陽之長，太陽經病不解，營衛內郁，二日必傳陽明之經。陽氣盛滿，故脈大而身熱。若腑陽素實，則自經入腑，表熱里傳，裡熱則桂麻解表之法，更為承氣攻裡之方。仲景立陽明之法，專為入腑者設，非第二日陽明之經病也。

按陽明病，太陽經證未罷，中風，仍以桂枝湯主之，傷寒，仍以麻黃湯主之。太陽未解，而將入陽明，以桂枝加葛根湯主之。太陽未解，而已入陽明，以葛根湯主之。二陽表未解，而里有郁，以葛根加半夏湯主之，表解而裡熱，以調胃承氣湯主之。表解而里微實，以小承氣湯主之。表解而里大實，以大承氣湯主之。裡實而津竭，以密煎導方、豬膽汁方主之。裡實而脾約，以麻仁丸方主之。裡實而血瘀，以抵當湯主之。

陽明病，若能食，名中風；不能食，明中寒。陽明病，若中寒，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕，大便初硬後溏。所以然者，胃中冷，水穀不別故也。陽明病，不能食，攻其熱必噦。所以然者，胃中虛冷故也。以其人本虛，故攻其熱必噦。傷寒大吐大下之極虛，復極汗出者，以其人外氣拂鬱，復與之水，以發其汗，因得噦。所以然者，胃中寒冷故也。傷寒嘔多，雖有陽明證，不可攻之。陽明病，心下硬滿者，不可攻之。攻之利遂不止者死，利止者愈。

按陽明與太陰為表裡，陽盛則陽明司權，太陰化燥，而入胃腑。陰盛則太陰當令，陽明化濕，而傳脾臟。人之本氣不一，有胃實者，有胃虛者，胃實入腑則燥熱，而宜涼泄。胃虛傳臟則濕寒，而宜溫補。大、小承氣之證，胃之實者；五苓、四逆之證，胃之虛者；實者是為陽明病，虛者名為陽明，而實則太陰也。人知胃實者之無所復傳，不知胃虛者之動入三陰、傳變無窮也。則承氣三湯，可以生人於胃實，可以殺人於胃虛，未可混施也。

按陽明虛證，裡寒而水盛，以四逆湯主之。裡寒而土虛，以吳茱萸湯主之。里有積濕，以五苓散主之。里有虛熱，以梔子豉湯主之，白虎加人參湯主之。里有濕熱，以豬苓湯主之。里有燥熱，以白虎湯主之。里有瘀熱，以茵陳蒿湯主之。

少陽之為病，口苦咽乾目眩也。

按少陽從相火化氣，其經在陽明之次，筯脈之分，起目銳眥，循耳下項，自胸貫膈，由脅裡出外踝，循足跗而走名指。病則經氣壅迫，不能順降，故胸痛脅痞，相火上炎，故口苦咽乾，陽氣升浮，是以目眩，濁氣充塞，是以耳聾。位在二陽之裡，三陰之表，陽盛則熱，陰盛則寒，故往來寒熱。其視三陽之經，陽氣方長，故其脈弦細。傷寒中風，一日太陽，二日陽明，三日則傳少陽。然三日少陽，而不入陽明之腑。太陰之臟，則無少陽諸證。六日經盡汗出表解，不能自解，則以麻黃桂枝發之，大小柴胡不必用也。若內傳臟腑，外連少陽之經，然後顯少陽諸證，其始得不必三日，其病解不必六日，大小柴胡之的證，於太陽之麻桂無關矣。

按少陽經本病，經氣鬱迫，表裡不和，以小柴胡湯主之。太陽經證未罷，而遽入少陽，以柴胡桂枝湯主之。太陽病未解而表實，以麻黃湯主之。少陽病已具而裡虛，以小建中湯主之。太少合病，而自下利，以黃芩湯主之。若嘔者，黃芩加半夏生薑湯主之。表未解而裡實，以大柴胡湯主之。表已解而裡熱，以調胃承氣湯主之。婦人熱入血室，以小柴胡湯主之。

本太陽病不解，轉入少陽者，脅下硬滿，乾嘔不能食。往來寒熱，尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。若已吐下發汗、溫針、譫語，柴胡證罷，此為壞病。知犯何逆。以法治之。

按少陽在陰陽之交，表裡之半，忌發汗、吐、下，泄其陰陽。陽虛而入太陰之臟，陰虛而入陽明之腑，是為少陽壞病。如太陽病不能汗解，轉入少陽，脅下硬滿，乾嘔不食，往來寒熱，若尚未吐下，其脈沉緊者，全是小柴胡湯證，宜與小柴胡湯。若已經發汗、吐、下、溫針以致譫語不明，柴胡證罷，此少陽之壞病也。審其汗、下、溫針所犯何逆，以治之，救其壞也。

按少陽壞病入陽明，去路里虛而心悸煩，以小建中湯主之。裡虛而心動悸，以炙甘草湯主之。裡虛而煩滿譫語，以柴胡加龍骨牡蠣湯主之。少陽本病未罷，仍以小柴胡湯主之。表未解而裡實，仍以大柴胡湯主之。表未解而裡熱，以柴胡加芒硝湯主之。入太陰去路表裡未解，以柴胡桂枝幹薑湯主之。

太陽與少陽並病，頭項強痛，或眩冒，時如結胸，心下痞硬者，當刺大椎第一間，肺俞，肝俞，慎不可發汗，發汗則譫語脈弦。五六日譫語不止，當刺期門。太陽少陽並病，心下硬，頸項強而眩者，當刺大椎，肺俞、肝俞，慎勿下之。太陽少陽並病，而反下之，成結胸，心下硬，下利不止，水漿不下，其人心煩。

按病在少陽，或入陽明之腑，或入太陰之臟。將入陽明，而經證未罷，下早則為結胸。將入太陰，誤下則為痞。與太陽之結胸、痞證，由來正同也。

按結胸證，以大陷胸湯主之。痞證，以半夏瀉心湯主之。

太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必胸下結硬。

按太陰以濕土主令，其經起足大指，循內踝入腹，上膈，挾咽喉，而連舌本。太陰為三陰之長，太陽經病不解，營衛內郁，而陽明，而少陽，四日必傳太陰之經。若臟陰素旺，則不拘何日，自經入臟。入臟則必須溫里，解表不能愈矣。仲景立太陰以及少陰之篇，皆入臟之裡病，非四五六日之經病也。按太陰病，表寒未解，仍以桂枝湯主之。表未解而裡寒急，先以四逆湯主之，後以桂枝湯主之，表已解而里有實寒，以四逆湯主之。里有寒而上有虛熱，以黃連湯主之。表未解而裡虛，以桂枝加芍藥湯主之。表未解而裡實，以桂枝加大黃湯主之。表寒鬱而內生濕熱。以茵陳蒿湯主之。表濕鬱而內生瘀熱，以麻黃連翹赤小豆湯主之。表裡俱有瘀熱，以梔子柏皮湯主之。

少陰之為病，脈微細，但欲寐也。

按少陰從君火化氣，其經起足小指，走足心，循內踝，貫脊上膈，入肺中，循喉嚨而挾舌本。太陽經病不解，自表傳裡，以至陽明、少陽、太陰，五日則傳少陰之經。但傳少陰之經，不入少陰之臟。此陽不衰，陰亦非盛，陰盛則自經而入於臟，不化氣於君火，而化氣於寒水。蓋少陰一氣，水火同宮，病則水盛而火負，故第有癸水之寒，而無丁火之熱，陽虧陰旺，死灰不燃，是以脈沉細而好寐，身倦臥而惡寒也。

按少陰病，表裡俱寒，以麻黃附子細辛湯，麻黃附子甘草湯主之。裡寒而水盛，以四逆湯主之。裡寒而土敗，以附子湯主之。裡熱升而咽痛，以甘草湯，桔梗湯主之。里陰逆而咽痛，以半夏散及湯主之。咽痛而生瘡，聲不出，以苦酒湯主之。咽痛而胸滿心煩，以豬膚湯主之。裡寒而土虛，以吳茱萸湯主之。裡寒而水泛，以真武湯主之，裡熱而有濕，以豬苓湯主之。裡熱而有郁，以四逆湯主之。裡寒而陽微，以通脈四逆湯主之。裡寒而脈絕，以白通湯主之。裡寒而無脈，嘔煩，以白通加豬膽汁湯主之。裡寒而下利膿血，以桃花湯主之。裡熱而液耗，以黃連阿膠湯主之。裡熱而水涸，以大承氣湯主之。

厥陰之為病，消渴，氣上衝心，心中熱疼，飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。

按厥陰以風木主令，其經起足大指，循內跗，由內踝過陰器，抵小腹，上胸膈，布脅肋，循喉嚨之後，連目系，與督脈會於顛。太陽經病不解，日傳一經，以至陽明，少陽，太陰，少陰，六日傳於厥陰之經，六日經盡矣。若但傳厥陰之經，不入厥陰之臟，則經盡表解，自能汗愈。緣營衛郁遏，經脈莫容，既無內陷之路，自然外發也。此雖傳厥陰之經，而厥陰之厥熱、吐利諸證，則概不發作。其諸證發作者，是臟病，而非經病也。入臟則出入莫必，吉凶難料。陰盛則內傳，而傳無定日。陽復則外解，而解無定期。陰盛則為死機，陽復則為生兆，厥熱勝負之間，所關非小也。

按厥陰病，裡寒而吐蛔，以烏梅丸主之。表寒而裡虛，以當歸四逆湯主之。若內有積寒，以當歸四逆加吳榮萸生薑湯主之。裡寒而宜吐，以瓜蒂散主之。裡寒而有水，以茯苓甘草湯主之。裡寒而厥逆，以四逆湯主之，裡寒而陽郁，以通脈四逆湯主之。裡寒而上有浮熱，以乾薑黃連黃芩人參湯主之。裡寒而上虛，以吳茱萸湯主之。陽回而裡熱下利，以白頭翁湯主之。陽回而裡熱有燥屎，以小承氣湯主之。陽復而里生煩熱，以梔子豉湯主之。

太陽病，頭痛發熱，汗出惡風者，桂枝湯主之。太陽中風，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發。陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。太陽病，發熱汗出者，此為營弱衛強，故使汗出，欲救邪風者，桂枝湯主之。病人臟無他病，時發熱自汗出，而不愈者，此為衛氣不和也。先於其時發汗則愈，桂枝湯主之。病常自汗出者，此為營氣和，營氣和者，外不諧，以衛氣不共營氣和諧故耳。以營行脈中，衛行脈外，復發其汗，營衛和則愈，宜桂枝湯。太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。太陽病，外證未解，脈浮弱者，當以汗解，宜桂枝湯。太陽病，外證未解者，不可下也，下之為逆，欲解外者，桂枝湯主之。夫病脈浮大，問病者，言但便硬耳。設利之，為大逆。硬為實，汗出而解，何以故？脈浮當以汗解。酒客病，不可與桂枝湯，得湯則嘔，以酒客不喜甘故也。凡服桂枝湯吐者，其後必吐膿血也。桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發熱汗不出者，不可與也。常須識此，勿令誤也。傷寒，發汗宜解，半日許復煩，脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯，其小便清者，知不在裡，仍在表也，當鬚髮汗。若頭痛者必衄。宜桂枝湯。太陽病，先發汗不解，而復下之，脈浮者不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故知在外，當須解外則愈，桂枝湯主之。傷寒，醫下之，續得下利，清穀不止，身疼痛者，急當救里。後身疼痛，清便自調者，急當救表，宜桂枝湯。傷寒大下後，復發汗，心下痞，惡寒者，表未解也。不可攻痞，當先解表，表解方可攻痞。解表宜桂枝湯。病人煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡時發熱者，屬陽明也。脈實者，宜下之。脈浮虛者，宜發汗，宜桂枝湯。陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗，宜桂枝湯。太陰病，脈浮者，可發汗，宜桂枝湯。下利，腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表，攻表宜桂枝湯。太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡寒無汗而喘者麻黃湯主之。脈浮者，病在表，可發汗，宜麻黃湯脈。浮而數者可發汗，宜麻黃湯。太陽病，脈浮緊，發熱身無汗，自衄者愈。傷寒，脈浮緊，不發汗，以致衄者，宜麻黃湯主之。太陽病，脈浮緊，無汗發熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發汗，麻黃湯主之。服藥已微除，其人發煩，目瞑劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽氣重故也。脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之。假令脈尺中遲者，不可發汗。何以知之然，以營氣不足，血少故也。陽明病，脈浮無汗而喘者，發汗則愈，宜麻黃湯。太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，麻黃湯主之。太陽病十日已去，脈浮細而嗜臥者，外已解也。設胸滿腹痛者，與小柴胡湯。脈但浮者，與麻黃湯。太陽病，項背強，𠘧𠘧無汗惡風者，葛根湯主之。太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。

按以上諸證，或風傷衛而營病，或寒傷營而衛病，或入陽明而太陽經證未罷，二陽衛氣並病。證固不同，而要總屬寒邪在表，不離乎溫散之法也，故以表寒證統之。

桂枝（三錢）　芍藥（三錢）　甘草（二錢炙）　生薑（三錢）　大棗（四枚）　水煎溫服，須臾啜稀粥，溫覆取微似汗，禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。按風傷衛，而治在營，故用甘草大棗補脾精以滋肝血，生薑調臟腑而宣經絡，芍藥清營中之熱，桂枝達營中之郁，孔竅一開，而營郁外達，則中風愈矣。

麻黃（三錢）　桂枝（二錢）　杏仁（三錢）　甘草（一錢炙）　水二杯半，先煮麻黃至杯半，入諸藥同煎，至八分，溫服，覆取微似汗，不須啜粥。按寒傷營，而治在衛，故用甘草保其中氣，桂枝發其營郁，麻黃泄其衛氣，杏仁利其肺氣，降逆而止喘也。孔竅一開，而衛郁外達，則傷寒愈矣。

葛根（四錢）　麻黃（三錢）　甘草（二錢炙）　芍藥（二錢）　桂枝（二錢）　生薑（二錢）　大棗（四枚）　水煎，先煮麻黃、葛根去沫，入諸藥煎服，不須啜粥。按營為寒傷，閉束二陽衛氣，故用葛根泄陽明之衛，麻黃泄太陽之衛，桂枝芍藥通經絡而清營血，姜甘大棗和中氣而補脾精也。

陽明中風，脈弦浮大，而短氣，腹都滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻乾不得汗，嗜臥，一身及面目悉黃，小便難，有潮熱，耳前後腫，刺之小瘥。外不解，病過十日，脈續浮者，與小柴胡湯。陽明病，發潮熱，大便溏，小便自可，胸脅滿不去者，小柴胡湯主之。陽明病，脅下硬滿，不大便，而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯。傷寒五六日中風，寒熱往來，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或心中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱者，或咳者，小柴胡湯主之。血弱氣盡、腠里開，邪氣因入，與正氣相搏，結於脅下。正邪分爭，往來寒熱，休作有時，默默不欲飲食。臟腑相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也，小柴胡湯主之。傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。傷寒四五日，身熱惡寒，頸項強，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。嘔而發熱者，小柴胡湯主之。太陽病十日已去，脈浮細而嗜臥者，外已解也。設胸滿腹痛者，與小柴胡湯。傷寒陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛者，先用小建中湯不瘥者，與小柴胡湯主之。傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，此為陽微結，必有表，復有里也，脈沉亦在裡也。汗出為陽微，假令純陰結，不得復有外證，悉入在裡。此為半在表半在裡也。脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。設不了了者，得屎而解。婦人中風七八日，續得寒熱，發作有時，經水適斷者，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脅下滿，如結胸狀；譫語者，此為熱入血室，當刺期門，隨其實而泄之。婦人傷寒發熱，經水適來，晝日明瞭，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室，無犯胃氣及上二焦，則自愈。本太陽病不解，轉入少陽者，脅下硬滿，乾嘔不能食，往來寒熱，尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。凡柴胡湯病證而下之，若柴胡證不罷者，復與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。傷寒瘥以後，更發熱者，小柴胡主之。

按少陽證在半表半裡之間，里陰虛將入陽明之腑，里陽虛將入太陰之臟，固不僅為表證也，然用柴芩，終為清解之法，用里藥不過預塞其去路耳，故以表熱證屬之。

柴胡（四錢）　黃芩（一錢五分）　甘草（一錢五分炙）　人參（一錢五分）　生薑（一錢五分）　半夏（二錢）　大棗（二枚）　水二杯，煎一杯半，去滓，再煎八分，溫服。若胸中煩而不嘔者，去半夏、人參加栝蔞（二錢）。若渴者，去半夏，加人參（五分）、栝蔞根二錢。若腹中痛者，去黃芩，加白芍藥（一錢五分）。若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣二三錢。若心下悸而小便不利者，去黃芩加茯苓二錢。若不渴，外有微熱者，去人參加桂枝（一錢五分），溫覆取微似汗。若咳者，去人參、大棗、生薑加五味子七分、乾薑一錢。按少陽中郁，表裡不和，故用柴芩清半表而瀉甲木，參甘大棗溫半里而補己土，生薑半夏降胃逆而止嘔吐也。

太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。

按太陽證發汗太過，以致汗泄亡陽，表虛已極。但經絡之陽，根於腎水，溫腎陽即所以治表虛也。故以表虛證屬之。

桂枝（三錢）　芍藥（三錢）　甘草（二錢）　生薑（三錢）　大棗（四枚）　附子（一錢）　水煎服按腎氣者，諸陽之本，汗漏不止，則腎中陽根泄而不藏，故用桂枝達肝木之郁陷，芍藥斂風氣之疏泄，姜甘大棗補脾精，而和中氣，附子暖腎水以益陽根也。

太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發，脈浮緩者，為欲愈也。脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗、更下、更吐也。面色反有熱色者，未欲解也。以其人不得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若形如瘧，日再發者，桂枝二麻黃一湯。太陽病，項背強𠘧𠘧，反汗出惡風者桂枝加葛根湯主之。傷寒六七日，發熱微惡寒，支節煩疼、微嘔，心下支結，外證未去者，柴胡桂枝湯主之。傷寒五六日，已發汗，而復下之，胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為末解也。柴胡桂枝幹薑湯主之。

按以上諸證，有太陽風寒雙感者，有太陽陽明並病者，有少陽病尚連太陽之經者，有少陽病將傳太陰之臟者，而要總屬實邪在表也，故以表實證統之。

桂枝（一錢二分）　芍藥（八分）　生薑（八分）　甘草（八分炙）　麻黃（八分）　大棗（二枚半）　杏仁（七枚）　先煮麻黃去沫，入諸藥煎，溫服。按風寒雙感，營衛並傷，故麻桂並用以泄營衛也

桂枝（一錢三分）　芍藥（一錢）　麻黃（七分）　生薑（一錢）　杏仁（十六枚）　甘草（七分）　大棗（一枚）　煎法同上。

按風寒雙感，而風邪較多，寒邪較少，故重泄營血。而輕泄衛氣，乃為合法也。

桂枝（二錢）　芍藥（二錢）　甘草（一錢五分）　生薑（二錢）　大棗（三枚）　葛根（四錢）　先煎葛根去沫，後入諸藥同煎，溫服，覆取微似汗，不須啜粥。按太陽表病不解，郁遏陽明經府之氣，方中加葛根者，泄陽明之經氣，降逆而達郁也。

柴胡（二錢）　黃芩（八分）　人參（一錢五分）　半夏（一錢）　甘草（五分）　桂枝（八分）　芍藥（八分）　生薑（八分）　大棗（二枚）　水煎服。按少陽之病，而微見惡寒，則太陽之外證未去，故宜柴胡合桂枝雙解太少之經邪也。

柴胡（四錢）　桂枝（一錢五分）　黃芩（一錢五分）　栝蔞根（二錢）　乾薑（一錢）　牡蠣（一錢）　甘草（一錢炙）　水煎服。初服微煩，再服汗出而愈。按少陽之經，而傳太陰之臟，表裡俱未解也，故用柴胡黃芩疏甲木而清相火，桂枝栝蔞達乙木而清燥金，姜甘溫中而培土，牡蠣除滿而消結也。

服大青龍後，厥逆筋惕肉瞤，此為逆也，以真武湯救之。太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之。少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。其人或咳，或小便利，或不利或嘔者，真武湯主之。傷寒醫下之，續得下利清穀不止，身疼痛者，急當救里，宜四逆湯。脈浮而遲，表熱裡寒，下利清穀者，四逆湯主之。病發熱頭痛，脈反沉，不瘥，身體疼痛，當溫其里，宜四逆湯。下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表，溫里宜四逆湯。自利不渴者，屬太陰，以其臟有寒故也。當溫之，宜服四逆輩。少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。少陰病，飲食入口即吐，心中溫溫欲吐，復不能吐。始得之，手足寒，脈弦遲者，此胸中實，不可下也，當吐之。若膈上有寒飲，乾嘔者，不可吐也。急溫之，宜四逆湯。大汗，若大下利而厥冷者，四逆湯主之。大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，又下利厥逆而惡寒者，四逆湯主之。嘔而脈弱，小便複利，身有微熱，見厥者難治，四逆湯主之。發汗，若下之，病仍不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。下之後，復發汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔不渴，無表證，脈微沉。身無大熱者，乾薑附子湯主之。少陰病下利，白通湯主之。少陰病，下利脈微者，與白通湯。利不止，厥逆無脈，乾嘔煩者，白通加豬膽汁湯主之。服湯脈暴出者死，微續者生。食谷欲嘔者，屬陽明也，吳茱萸湯主之。少陰病，吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。乾嘔吐涎沫頭痛者，吳茱萸湯主之。少陰病，下利便膿血，桃花湯主之。少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之。

按以上諸證，或汗後亡陽，或嘔吐，或腹痛，或泄利，或身體疼痛，或手足厥逆，或煩躁欲死，或脈微欲絕，或吐涎沫，或便膿血，總屬陰邪在裡所致，故以裡寒證統之。

茯苓（三錢）　芍藥（三錢）　生薑（三錢）　白朮（二錢）　附子（一錢炮）　水煎服。若嗽者，加五味子一錢，乾薑、細辛各五分。時法，去生薑。若小便利者，去茯苓。若下利，去芍藥，加乾薑二錢。若嘔者，去附子倍加生薑。按真武湯證，皆緣水氣之阻隔，故用苓朮泄水而燥土，生薑止嘔而降濁，附子溫癸水之寒，芍藥清乙木之風也。

甘草（二錢）　乾薑（一錢五分）　附子（一錢生用）　水一杯半，煎八分服。按四逆湯證，總屬陰寒在裡，故用甘草以培其土，乾薑以溫其中，附子以溫其下也。

茯苓（六錢）　人參（一錢）　附子（一錢）　甘草（二錢）　乾薑（一錢五分）　水煎服。按汗下亡陽，陽虛足生煩躁，故用茯苓參甘，泄水而補土；乾薑附子，溫脾而暖腎也。

乾薑（三錢）　附子（三錢）　水煎服。按汗下亡陽，陽根已拔，是以煩躁不得眠，故用乾薑溫中以回脾胃之陽，附子溫下以復肝腎之陽也。

蔥白（二莖，每莖寸半）　乾薑（三錢）　附子（三錢）　水二杯，煎八分，溫服。按下利氣虛陽陷，脈絕不出，故用姜附回陽，蔥白達郁，陽回氣達，則利止而脈出矣。

蔥白（二莖）　乾薑（三錢）　附子（三錢）　水煎成，入人尿十五茶匙，豬膽汁七茶匙，令相得溫服。按陰盛格陽、姜附不得下達，愈增上熱，故加人尿、豬膽清君相之火，而除上熱也。

人參（二錢）　吳茱萸（二錢）　生薑（四錢）　大棗（三枚）　水煎服。按吳茱萸證，總屬中氣頹敗，陽虛已極，故用人參、大棗培土而補中，吳茱萸、生薑溫胃而回陽也。

赤石脂（一兩六錢）　乾薑（一錢）　粳米（四錢）　留赤　石脂（一半），篩末，水四杯，煎二杯，入赤石脂方寸匕，分兩服。若一服愈，余勿服。按桃花湯證，系水寒土濕，故用粳米補土而泄濕，乾薑溫中而驅寒，石脂斂腸而固脫也。

傷寒脈滑而厥者，里有熱也，白虎湯主之。傷寒脈浮滑，此里有熱，表有寒也，白虎湯主之。三陽合病，腹滿身重，難以轉側，口不仁而面垢，譫語遺尿。發汗則譫語，下之則額上生汗，手足逆冷，若自汗者，白虎湯主之。傷寒脈浮發熱無汗其表不解者不可與白虎湯渴欲飲水無表證者白虎加人參湯主之。傷寒無大熱，口燥渴，心煩，背微惡寒者，白虎加人參湯主之。服桂枝湯，大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。傷寒若吐若下後，七八日不解，熱結在裡，表裡俱熱，時時惡風，大渴，舌上乾燥而煩，欲飲水數升者，白虎加人參湯主之。太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯。陽明病若脈浮發熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。陽明病，汗出多而渴者，不可與豬苓湯，以汗多胃中燥，豬苓湯複利其小便故也。

少陰病，下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者，豬苓湯主之。陽明病，發熱汗出者，此為熱越，不能發黃也。但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴欲飲水漿者，此為瘀熱在裡，身必發黃，茵陳蒿湯主之。傷寒七八日身黃如橘子色，小便不利腹微滿者，茵陳蒿湯主之。傷寒，身黃髮熱者，梔子柏皮湯主之。少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。下利慾飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之。熱利下重者，白頭翁湯主之。

按以上諸證，或大熱，或大渴，或自汗，或自利，或小便不利，或煩躁不眠，或瘀熱發黃，或挾熱下利，總屬陽邪在裡所致，故以裡熱證統之。

知母（三錢）　石膏（八錢）　甘草（一錢炙）　粳米（四錢）　水二杯，煮米熟湯成，大約一杯，溫服。以白虎證，乃燥熱內郁，故用石膏清金而退熱，知母潤燥而泄火，甘草、粳米補中而化氣，生津而止渴也。

知母（三錢）　石膏（八錢）　甘草（一錢炙）　粳米（四錢）　人參（一錢五分）　水煎服。按白虎而加人參，清金益氣，生津化水，汗後解渴之神方也。

黃芩（三錢）　甘草（二錢）　芍藥（二錢）　大棗（三枚）　水煎服。按太少合病，少陽經氣鬱而克戊土，故用甘草、大棗補其脾經，黃芩、芍藥泄其相火，恐利亡脾陰，以致土燥而入陽明也。

豬苓　苓茯　澤瀉　滑石　阿膠（各一錢）　水二杯，煎一杯，去滓，入膠烊化，溫服。按土濕木鬱，是生下熱，故用二苓滑澤利水而泄濕，阿膠潤木而清風也。

茵陳蒿（六錢）　梔子（五枚）　大黃（二錢）　水三杯，先煮茵陳至杯半，後入諸藥，煮至八分，溫服，日三服，小便當利。按發黃乃濕熱內郁，故用茵陳利水而除濕，梔子、大黃泄熱而蕩瘀也。

梔子（六七枚）　黃柏皮（二錢）　甘草（一錢）　水煎服。按身黃髮熱，原屬瘀熱所致，故用甘草培土而補中，梔子、柏皮泄濕而清瘀熱也。

黃連（二錢）　黃芩（五分）　芍藥（一錢）　阿膠（一錢五分）　雞子黃（一枚）　水一杯半，煎八分，去滓，入阿膠盡，小冷入雞子黃，攪勻溫服。按燥土剋水而爍心液，液耗水涸，精不藏神，故用黃連、芩、芍清君火而除煩熱，阿膠、雞子黃補脾精。而滋燥土也。

白頭翁（一錢）　黃連（一錢五分）　黃柏（一錢五分）　秦皮（一錢五分）　水煎服，不愈更作一服，按厥陰陽復而生內熱，故用白頭翁清少陽之相火，黃連清少陰之君火，黃柏、秦皮泄厥陰之濕熱也。

傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯欲攻其表，此誤也。得之便厥，咽中干，躁煩吐逆者，作甘草乾薑湯與之，以復其陽。若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯，其腳即伸。問曰：證象陽旦，按法治之而增劇，厥逆，咽中干，兩脛拘急而譫語。師言夜半手足當溫，兩腳當伸，後如師言。何以知此？答曰：寸口脈浮而大，浮則為風，大則為虛，風則生微熱，虛則兩脛攣，病證象桂枝，因加附子參其間，增桂令汗出，附子溫經，亡陽故也。厥逆咽中干，煩躁，陽明內結，譫語煩亂，更飲甘草乾薑湯，夜半陽氣還，兩足當溫、脛尚微拘急，重與甘草芍藥湯，爾乃脛伸。以承氣湯，微溏則止其譫語，故知病可愈。發汗，病不解，反惡寒者，虛故也。芍藥甘草附子湯主之。傷寒陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛者，先用小建中湯。嘔家，不可與建中湯，以甜故也。傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。

按以上諸證，或誤汗傷陽，或誤汗傷陰，或汗後陰陽並傷，或木剋土而中氣被傷，均可謂之虛證也，故以裡虛證統之。

甘草（四錢炙）　乾薑（二錢炮）　水煎服。

按發汗重亡其陽，裡實變而為裡虛，故用甘草培土而補中，乾薑溫胃而降逆也。

芍藥（四錢）　甘草（四錢炙）　水煎服。按汗出傷陰，木燥金縮，故用甘草舒筋而緩急，芍藥清風而潤燥也。

芍藥（三錢）　甘草（三錢炙）　附子（一錢）　水煎服。按汗泄血中溫氣，木鬱而陽陷，故用芍藥清風而斂營血，甘草培土而榮木氣，附子暖水以補溫氣也。

芍藥（六錢）　桂枝（三錢）　甘草（二錢）　生薑（三錢）　膠飴　大棗（四枚）　水煎服。按肝膽合邪，風火鬱發，中氣被賊，勢難延緩，故用膠飴、甘、棗補脾經。而緩急痛，薑、桂、芍藥達木鬱而清風火也。

傷寒下後，心煩腹滿，臥起不安者，梔子厚朴湯主之。傷寒，醫以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，梔子乾薑湯主之。發汗，若下之而煩熱胸中窒者，梔子豉湯主之。發汗吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必反覆顛倒，心中懊憹者，梔子豉湯主之，若少氣者，梔子甘草豉湯主之。若嘔者，梔子生薑豉湯主之。

凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可與之。陽明病，脈浮而緊，咽燥口苦，腹滿而喘，發熱汗出，不惡寒反惡熱，身重，若發汗則躁，心憒憒反譫語，若加燒針，必怵惕煩躁不得眠。若下之，則胃中空虛，客氣動膈，心中懊憹，舌上苔者，梔子豉湯主之。陽明病，下之，其外有熱，手足溫，不結胸，心中懊憹，飢不能食，但頭汗出者，梔子豉湯主之。下利後，更煩，按之心下濡者，為虛煩也，宜梔子豉湯。病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮胸中痞硬，氣上衝咽喉，不得息，此為胸中有寒也。當吐之，宜瓜蒂散。諸亡血家，不可與。病人手足厥冷，脈乍緊者，邪結在胸中，心下滿而煩，飢不能食者，病在胸中，當須吐之。宜瓜蒂散。太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，當先解外，外解已，但小腹急結者，乃可攻之。宜桃核承氣湯。太陽病，六七日，表證猶存，脈微而沉，反不結胸，其人如狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經，瘀熱在腹裡故也。抵當湯主之。太陽病，身黃，脈沉結，小腹硬，小便不利者，為無血也，小便自利，其人如狂，血證諦也。抵當湯主之。陽明病，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，必有久瘀血，故令喜忘，屎雖硬，大便反易，其色必黑。宜抵當湯下之。病人無表裡證，發熱七八日，雖脈浮數者，可下之。假令已下，脈數不解，合熱則消穀善飢。至六七日不大便者，有瘀血也，宜抵當湯。若脈不解，而下利不止，必協熱而便膿血也。傷寒有熱，少腹滿，應小便不利，今反利者，為有血也，當下之，不可余藥，宜抵當丸。太陽病，脈浮而動數，浮則為風，數則為熱，動則為痛，數則為虛，頭痛發熱，微盜汗出，而反惡寒者，表未解也，醫反下之，動數變遲，膈內拒痛，胃中空虛，客氣動膈，短氣煩躁，心中懊憹，陽氣內陷，心下因硬，則為結胸。大陷胸湯主之。傷寒六七日，結胸熱實，脈沉而緊，心下痛，按之石硬者，大陷胸湯主之。太陽症重發汗而復下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡時小有潮熱，從心下至少腹硬滿而痛不可近者，大陷胸湯主之。傷寒十餘日，熱結在裡，復往來寒熱者，與大柴胡湯。但結胸無大熱者，此謂水結在胸脅也。但頭微汗出者，大陷胸湯主之。傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復與柴胡，此雖已下之，不為逆。必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。若心下滿而硬痛者，此為結胸也。大陷胸湯主之。結胸者，項亦強，如柔痙狀，下之則和。宜大陷胸丸。小結胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。傷寒大下後，復發汗，心下痞，惡寒者，表未解也。不可攻痞，當先解表，表解方可攻痞。宜大黃黃連瀉心湯。脈浮而緊，而復下之，緊反入里，則作痞，按之自濡，但氣痞耳。心下痞，按之濡，其脈關上浮者，大黃黃連瀉心湯主之。心下痞，而復惡寒汗出者，附子瀉心湯主之。太陽中風，下利嘔逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，發作有時，頭痛，心下痞硬滿，引脅下痛，乾嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解里未和也。十棗湯主之。二陽並病，太陽證罷。但發潮熱，手足漐漐汗出，大便難而譫語者，下之則愈。宜大承氣湯。得病二三日，脈弱，無太陽柴胡證。煩躁心下硬。至四五日，雖能食，與小承氣湯，少少與，微和之，令小安。至六日，與承氣湯一升，若不大便，六七日小便少者，雖不能食但初頭硬，後必溏，未定成硬，攻之必溏。須小便利，屎定硬，乃可攻之，宜大承氣湯。傷寒若吐若下後不解，不大便五六日，上至十餘日，日晡所發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀，若劇者，發則不識人，循衣摸床，惕而不安，微喘直視，脈眩者生，澀者死，微者但發熱譫語耳，大承氣湯主之，若一服利，止後服。汗出譫語者，以有燥屎在胃中，此為風也，須下之。過經乃可下之，下之若早，語言必亂，以表虛里實故也。下之則愈，宜大承氣湯。陽明病，下之，心中懊憹而煩，胃中有燥屎者可攻。腹微滿，初頭硬，後必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承氣湯。陽明病，譫語有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也，宜大承氣湯下之。若能食者，但硬耳。病人小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘冒不得臥者，有燥屎也。宜大承氣湯。病人不大便五六日，繞臍痛，煩躁，發作有時者，此有燥屎，故使不大便也。大下後，六七日不大便，煩不解，腹滿痛者，此有躁屎也。所以然者，本有宿食故也。宜大承氣湯。陽明少陽合病，必下利，其脈不負者順也，負者失也。互相剋賊，名為負也。脈滑而數者，有宿食也，當下之。宜大承氣湯。發汗不解，腹滿痛者，急下之。宜大承氣湯。陽明病，發熱汗多者，急下之。宜大承氣湯。傷寒六七日，目中不能了了，睛不和，無表裡證，大便難，身微熱者，此為實也，急下之。宜大承氣湯。少陰病，得之二三日，口燥咽乾者，急下之。宜大承氣湯。少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，目乾燥者，急下之。宜大承氣湯。少陰病，六七日，腹脹不大便者，急下之，宜大承氣湯。

陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒者，其身必重，短氣，腹滿而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻裡也。手足濈然而汗出者，此大便已硬也。大承氣湯主之。若汗多，微發熱惡寒者，外未解也。其熱不潮，未可與承氣湯。若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大泄下。太陽病，若吐、若下、若發汗，微煩，小便數，大便因硬者，與小承氣湯和之愈。陽明病，潮熱，大便微硬者，可與大承氣湯。不硬者，不可與之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少與小承氣湯，湯入腹中，轉失氣者，此有燥屎，乃可攻之。若不轉失氣，此但初頭硬，後必溏，攻之必脹滿不能食也。欲飲水者，與水則噦。其後發熱者，必大便復硬而少也。以小承氣和之，不轉失氣者，慎不可攻也。陽明病，譫語發潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之。因與承氣一升，腹中轉失氣，更服一升。若不轉失氣，勿更與之。明日不大便，脈反微澀者，裡虛也，為難治，不可更與承氣湯也。下利譫語者，有燥屎也。宜小承氣湯。太陽病未解，脈陰陽俱停，必先振慄汗出而解。但陽脈微者，先汗出而解。但陰脈微者，下之而解。若欲下之，宜調胃承氣湯。發汗後惡寒者，虛故也。不惡寒，反惡熱者，實也。當和胃氣，與調胃承氣湯。傷寒，若胃氣不和譫語者，少與調胃承氣湯。太陽病，三日發汗不解，蒸蒸發熱者，屬胃也。調胃承氣湯主之。陽明病不吐、不下，心煩者，可與調胃承氣湯。傷寒十三日不解，過經譫語者，以有熱也，當以湯藥下之。小便利者，大便當硬，而反下利，胃脈調和者，知醫以丸藥下之，非其治也。若自下利者，脈當微厥，今反和者，此為內實也。調胃承氣湯主之。太陽病，過經十餘日，心中溫溫欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微滿，鬱郁微煩。先此時自極吐下者。與調胃承氣湯。若不爾者，不可與。傷寒吐後腹脹滿者，與調胃承氣湯。趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則難，其脾為約，麻仁丸主之。

按以上諸證，或實邪在上，而用吐法。或實邪在下，而用攻法。或為痰，或為血，或為水，或為食，均屬實邪在裡也。故以裡實證統之。

梔子（五六枚）　厚朴（四錢姜炙）　枳實（二錢）　水煎服。按實邪在上，故用厚朴、枳實泄滿而降逆，梔子吐濁瘀而除煩也。

梔子（五枚）　乾薑（二錢五分）　水煎服，得吐止，後服。按下傷中氣，濁陰上逆，故用乾薑降逆而溫中，梔子吐瘀而降煩也。

梔子（五七枚）　香豉（四錢）　先煮梔子，後入香豉，煮服，得吐，止後服。按汗下敗其中氣，胃土上逆，胸中窒塞，故用香豉調中氣而開窒塞，梔子吐濁瘀而除煩熱也。

梔子（五七枚）　香豉（四錢）　甘草（二錢炙）　煎法同上。按此方加甘草以益氣也。

梔子（五七枚）　香豉（四錢）　生薑（五錢）　煎法同上。按此方加生薑以止逆也。

瓜蒂　赤小豆　上各等分為末，取二錢，以香豉一撮，用熱湯煮作稀糜、和藥散服之，不吐者，少少加，得快吐乃止。諸亡血家，不可與之。按胸有寒痰，阻塞肺竅，故用香豉行其滯，小豆泄其濕，瓜蒂湧其寒痰也。

桃仁（十六粒去皮尖）　大黃（四錢）　甘草（二錢）　桂枝（二錢）　芒硝（二錢）　水煎去滓，入芒硝，煎微沸溫服。按瘀血內結小腹，故用枝桂、桃仁通經而破血，大黃、芒硝下瘀而泄濕，甘草保其中氣也。

虻蟲（十二個）　水蛭（十二個熬）　大黃（三錢）　桃仁（七個）　熬製照方，水一杯半，煎七分溫服，不下再服。活人云：水蛭必用石灰炒過再熬，方不害人。按熱結血分，故用水蛭、虻蟲、桃仁、大黃破瘀而泄熱也。

水蛭（七個熬）　虻蟲七個（去翅足）　大黃（三錢酒洗）　桃仁（十二枚去皮尖）　研末為丸，水一杯，煮取七分服，晬時當下血，不下血，再服。按變湯為丸，是緩攻法也。

大黃（二錢）　芒硝　甘遂（三分末）　水一杯，先煮大黃至六分，去滓，入芒硝，煮一二沸，納甘遂末服，得快利，勿再服。按結胸證，乃肺金鬱遏，霧氣淫蒸，津液淤濁，化生痰涎，故用硝黃清其鬱熱，甘遂決其痰飲，胸中邪熱推蕩無餘矣。

大黃（四錢）　芒硝（一錢五分）　杏仁（一錢五分）　葶藶子（一錢五分）　搗為丸，如彈子大，每用一丸，入甘遂末三分，白蜜半匙，水一杯，煮半杯，溫服，一宿乃下。如不下，更服，以下為度。按胸膈痞塞，濕熱熏沖，故用硝黃蕩其結熱，杏仁破其滯氣，葶藶泄其水飲，變湯為丸，取其緩也。

黃連（一錢）　半夏（二錢）　栝蔞實（三錢）　水二杯，先煮栝蔞實至一杯余，入二味再煮至七分服，微下黃涎，止後服。　按小結胸證，亦屬內熱蓄飲，故用黃連泄熱，半夏降逆而滌飲，栝蔞清金而去垢也。

大黃（二錢）　黃連（一錢）　以麻沸湯漬之，須臾絞去滓，溫服。按內熱痞郁，故用大黃、黃連瀉其痞郁之上熱也。

大黃（二錢酒浸）　黃芩（一錢炒）　黃連（一錢炒）　附子（一錢另煮取汁）　以麻沸湯漬三黃，須臾去滓，取汁，納附子汁合和、溫服。按痞證而動下寒，故用大黃，芩、連泄其上熱，而用附子溫其下寒也。

芫花（熬）　甘遂　大戟（各等分）　異篩秤末，合和之。水二杯，先煮大棗十枚，至七分去渣滓，納藥末，強人服八九分，羸人服五六分，平旦溫服。若下少，病不除，明日更服，加三分，利後糜粥自養。按內有水飲郁格，故用大棗保其脾精，芫、遂、大戟泄其水飲也。

芒硝（二錢）　大黃（二錢酒洗）　枳實（三錢五分）　厚朴（四錢）　水三杯，先煮枳實、厚朴至一杯半，去滓，納大黃，煎取一杯，去滓，納硝，更上微火一兩沸，溫服，得下勿再服。按大承氣證，胃腑爍熱，閉塞不通，故用芒硝、大黃泄其燥熱，用枳、樸開其閉結也。

大黃（四錢）　厚朴（二錢）　枳實（二錢）　水二杯，煎八分溫服。按小承氣去芒硝，取其緩攻也。

大黃（四錢酒洗）　甘草（三錢炙）　芒硝（三錢）　水二杯，先煮大黃、甘草，取一杯，去滓，納芒硝，更上微火煮令沸，少少溫服之。按調胃承氣用大黃、芒硝蕩熱而去瘀，用甘草補中而生津也。

麻仁（二兩）　芍藥（五錢）　枳實（五錢）　大黃（一兩）　厚朴（一兩）　杏仁（一兩）　煉蜜丸如桐子大，飲服十丸，漸加，以知為度。按脈浮澀相合，乃土燥水枯，大便則難，其脾氣約滯，而糞粒堅小。故用麻仁、杏仁潤燥而滑腸，芍藥、大黃清風而泄熱、厚朴、枳實行滯而開結者也。

太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可更汗。宜桂枝二越婢一湯。太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風者，不可服也。服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也。傷寒脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時。無少陰證者，大青龍湯主之。發汗後，不可更行桂枝湯。若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之。下後，不可更行桂枝湯。若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之。

按以上諸證，或表寒少而裡熱多，或無汗而煩躁，或有汗而喘促，均屬表寒未解，裡熱已作，故以表寒裡熱證統之。

桂枝（一錢七分）　芍藥（一錢七分）　麻黃（一錢七分）　甘草（一錢七分）　大棗（二枚）　生薑（一錢七分）　石膏（二錢）　先煮麻黃去沫，納諸藥同煎，溫服。按表有寒，里有熱，故用麻桂生薑以達表郁，用石膏以清裡熱，用芍藥以清營熱，用甘草大棗以補脾精也。

麻黃（六錢）　桂枝（二錢）　甘草（二錢炙）　杏仁（十三枚）　石膏（四錢）　生薑（三錢）　大棗（四枚）　先煮麻黃去沫，後入諸藥煎，溫服，取微似汗。汗多者，以溫粉撲之。溫粉即白朮、藁本、川芎、白芷為末，米粉和撲之。按衛氣遏閉營鬱而生內熱，故用甘草、大棗補其脾精，生薑、杏仁降其肺氣，麻、桂泄營衛之鬱閉，石膏清內熱之煩躁也。

麻黃（四錢）　杏仁（十六枚）　甘草（二錢）　石膏（八錢）　先煮麻黃去沫，後入諸藥煎，溫服。按汗後表寒未解，郁其肺氣，熱蒸皮毛，故用麻黃髮表，杏仁降逆，石膏清金，甘草培土，則表裡俱解矣。

少陰病，下利清穀，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止脈不出者，通脈四逆湯主之。其脈即出者愈。下利清穀，裡寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯主之。

按此證乃寒積於中，熱越於外，寒為真寒，熱乃假熱，故以表熱裡寒證屬之。

甘草（二錢）　乾薑（三錢）　附子（一錢生用）　水煎服。面赤者加連須蔥三莖，腹痛者去蔥加芍藥二錢，嘔者加生薑三錢，咽痛去芍藥、加桔梗二錢，利止脈不出者，去桔梗、加人參二錢。按寒凝於內，熱鬱於外，此乃陰盛格陽，溫里即所以達表，故用姜甘溫中而培土，附子暖下而回陽也。

發汗後，腹脹滿者，厚朴生薑甘草半夏人參湯主之。傷寒汗出解之後，胃中不和，心下痞硬，乾噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴下利者，生薑瀉心湯主之。傷寒中風，醫反下之，其人下利日數十行，穀不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿，乾嘔心煩不得安。醫見其心下痞，謂病不盡，復下之，其痞益甚。此非結熱，但以胃中虛，客氣上逆，故便硬也。甘草瀉心湯主之。傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復與柴胡湯。此雖已下之，不為逆。必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。若心下滿而硬痛者，此為結胸也。大陷胸湯主之。但滿而不痛者，此為痞，柴胡湯不中與也，宜半夏瀉心湯。傷寒發，汗若吐若下，解後心下痞硬，噫氣不除者，旋覆花代赭石湯主之。太陽與少陽合病，若嘔者，黃芩加半夏生薑湯。傷寒胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者，黃連湯主之。傷寒本自寒下，醫復吐下之，寒格更逆吐下，若食入口即吐，乾薑黃連黃芩人參湯主之。

按以上諸證，均系汗吐下後，表氣已虛，而內證或痞硬，或滿痛，或下利，或噫氣，或嘔吐，仍屬實邪在裡，故以表虛里實證統之。

厚朴（四錢）　生薑（四錢）　半夏（一錢五分）　甘草（二錢）　人參（五分）　水煎服。按汗泄中氣，陽虛濕旺，樞軸不運，脾陷胃逆，則生脹滿，故用人參、甘草補中而扶陽，樸夏生薑降濁而行郁也。

生薑（二錢）　甘草（一錢五分）　人參（一錢五分）　乾薑（五分）　黃芩（一錢五分）　半夏（一錢）　大棗（二枚）　黃連（五分）　水煎服。按汗出解後，中氣已虛，而胸中復有實邪填塞，但其邪有寒有熱，故用生薑、半夏降其濁陰，黃芩、黃連清其心膽之熱，姜甘參棗溫補中氣以轉樞軸也。

甘草（二錢）　黃芩（一錢五分）　乾薑（一錢五分）　半夏（一錢）　黃連（五分）　大棗（二枚）　水煎服。按當解表而反下之，敗其中氣，水穀不化，土木皆郁，升降倒行，故用甘草薑棗補中而溫下寒，半夏芩連降逆而清上熱也。

半夏（三錢）　黃芩（一錢五分）　乾薑（一錢五分）　甘草（一錢五分）　人參（一錢五分）　黃連（五分）　大棗（二枚）　水煎服，按下後中氣已虛，里陰上逆而為痞，故用參甘薑棗溫補中脘之虛寒，黃芩黃連清泄上焦之鬱熱，半夏降濁陰而消痞滿也。

旋覆花（一錢五分）　代赭石（五分）　人參（一錢）　甘草（一錢）　半夏（一錢）　生薑（二錢五分）　大棗（二枚）　水煎服。按汗吐下後，中氣已敗，肺氣鬱蒸而化痰飲，胃土壅遏而生噦噫，故用參甘大棗補其中脘，姜赭降其逆氣，旋覆花行痰飲而開鬱濁也。

黃芩（三錢）　甘草（二錢）　芍藥（二錢）　半夏（二錢）　生薑（三錢）　大棗（三枚）　水煎服。按太少合病，少陽經氣鬱而克戊土，土敗而自下利，故用甘草大棗補其脾精，黃芩芍藥泄其相火，半夏生薑降胃逆而止嘔吐也。

黃連（一錢五分）　甘草（一錢五分）　乾薑（一錢五分）　人參（五分）　桂枝（一錢五分）　半夏（一錢）　大棗（二枚）　水煎服。按肝邪克脾，腹中疼痛，膽邪克胃，欲作嘔吐，故用黃連、半夏清上熱而止嘔吐，參甘薑棗溫中寒而止疼痛，桂枝疏木而通經也。

乾薑（一錢五分）　黃芩（一錢五分）　黃連（一錢五分）　人參（一錢五分）　水煎服。按中脘虛寒，而上焦有熱，故用乾薑、人參溫補中脘之虛寒，黃連、黃芩清泄下焦之虛熱也。

發汗後，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生薑人參新加湯主之。太陽病，外證未解，而數下之，遂協熱而利，利不止，心下痞硬，表裡不解者，桂枝人參湯主之。本太陽病，醫反下之，因而腹滿時痛者，屬太陰也，桂枝芍藥湯主之。

手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。若其人內有久寒者，當歸四逆加吳茱萸生薑湯主之。下利脈大者虛也，以其強下之故也。設脈浮革，因而腸鳴者，屬當歸四逆湯。

按以上諸證，或身疼痛，脈沉遲，或下利有痞，或腹滿時痛，或脈細欲絕，均系表邪未解，而裡氣已虛，故以表實裡虛證統之。

桂枝（二錢）　芍藥（四錢）　甘草（二錢炙）　人參（三錢）　大棗（三枚）　生薑（四錢）　水二杯半，煎八分，溫服，余同桂枝湯法。按汗泄血中溫氣，陽虛肝陷，經脈凝澀，風木鬱遏，故用甘草補其脾精，桂枝達其肝氣，芍藥清風木之燥，生薑行經絡之瘀，人參補中氣以充經脈也。

桂枝（二錢）　人參（一錢五分）　白朮（一錢五分）　乾薑（一錢五分）　甘草（二錢）　水二杯半，先煮四味，取一杯半，去滓，入桂枝煮八分服。按表證不解而中氣虛敗，故用桂枝通經而解表熱，參朮姜甘溫補中氣以轉升降之機也。

桂枝（三錢）　芍藥（六錢）　甘草（二錢）　生薑（三錢）　大棗（四枚）　水煎服。按表證不解，而反下之，脾敗肝鬱，因而腹滿時痛，故用桂枝解太陽之表邪，芍藥清乙木之風燥也。

當歸（一錢五分）　桂枝（一錢五分）　芍藥（一錢五分）　細辛（一錢五分）　大棗（四枚）　木通（一錢）　甘草（一錢炙）　水煎溫服。按厥陰溫氣虧敗，營血寒澀，不能暖肢節而充經絡，以致手足厥寒，脈細欲絕。故用甘草、大棗補脾精以榮肝，當歸、芍藥養營血而復脈，桂枝、細辛、通草溫行經絡之寒澀也。

當歸（一錢五分）　桂枝（一錢五分）　芍藥（一錢五分）　細辛（一錢五分）　大棗（四枚）　甘草（一錢）　木通（一錢）　生薑（四錢）　吳茱萸（二錢）　酒水各一杯，煎溫服。按此方加吳茱萸、生薑者，溫寒凝而行陰滯也。

太陽病下之後，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。若微惡寒者，去芍藥方中加附子湯主之。少陰病始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。少陰病得之二三日，麻黃附子甘草湯，微發汗以二三日無里證，故微發汗也。少陰病脈細沉數，病為在裡，不可發汗。

按以上諸證，或太陽表寒未解而裡寒將作，或少陰裡寒內起而表寒外束，故以表裡俱寒證統之。

桂枝（三錢）　甘草（二錢）　生薑（三錢）　大棗（四枚）　水煎服。按下後脈促，表邪未解，而益以胸滿，則陽衰胃逆，濁氣衝塞，故用桂枝、生薑以驅表裡之寒，用大棗、甘草以補脾精也。

桂枝（三錢）　甘草（二錢）　生薑（三錢）　大棗（四枚）　附子（一錢）　水煎服。按微惡寒者，不止脾陽之虛，而腎陽以敗，故加附子之辛溫以驅裡寒也。

麻黃（二錢）　細辛（二錢）　附子（一錢炮）　水煎麻黃去沫，入諸藥同煎，溫服。按寒邪已傳腎臟，而猶帶表寒，內有少陰，則宜溫里；外有太陽，則宜發表；故用麻黃散太陽之外寒，附子溫少陰之內寒，細辛降陰邪之沖逆也。

麻黃（二錢）　附子（一錢）　甘草（二錢炙）　水煎麻黃去沫，納諸藥同煎，溫服。按此方用麻黃髮太陽之表，用附子甘草溫癸水而培己土也。

太陽病，桂枝證，醫反下之，利遂不止，脈促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黃連黃芩湯主之。

按此證脈促，外有表熱；喘汗，內有裡熱；故以表裡俱熱證屬之。

葛根（四錢）　甘草（一錢炙）　黃連（一錢）　黃芩（一錢五分）　先煮葛根去沫，後入諸藥同煎服。按脈促表邪未解，內而喘汗，是胸膈有熱，故用葛根之辛涼以達陽明之郁，用芩連之苦寒，以清君相之火也。

傷寒脈結代、心動悸者，炙甘草湯主之。少陰病，身體疼，手足寒，骨節痛，脈沉者，附子湯主之。少陰病得之一二日，口中和，其背惡寒者，當灸之，附子湯主之。

按以上諸證，或脈結代而氣血兩虛，或脈沉惡寒而真陽已敗，故以表裡俱虛證統之。

甘草（二錢）　桂枝（一錢五分）　生薑（一錢五分）　人參（一錢）　阿膠（二錢）　大棗（二枚）　麻仁（一錢五分）　麥冬（一錢五分）　生地（六錢）　水二杯，清酒一杯，煎八分，入膠烊，溫服。按此證相火上燔，辛金受刑，甲木上郁，戊土被克，土金俱敗，則病傳陽明，而中氣傷矣。故用參甘大棗益胃氣而補脾精，膠地麻仁滋經脈而澤枯槁，薑桂行營血之瘀澀，麥冬清肺金之燥熱也。

附子（二錢）　茯苓（三錢）　人參（二錢）　白朮（四錢）　芍藥（三錢）　水二杯，煎八分，溫服。按水寒木陷，生氣欲絕，故用附子溫癸水之寒，芍藥清乙木之風，參朮茯苓培土而泄水也。

中風發熱，六七日不解而煩，有表裡證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆。五苓散主之。太陽病，發汗後，大汗出，胃中干，躁煩不得眠，欲得飲水者，少少與之，令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，熱微消渴者，五苓湯主之。發汗已，脈浮數，煩渴者，五苓散主之。本以下之，故心下痞，與瀉心湯，痞不解。其人渴而口煩躁，小便不利者，五苓湯主之。太陽病，寸緩關浮尺弱，其人發熱汗出，復惡寒，不嘔，但心下痞者，此以醫下之也。如其不下者，病人不惡寒而渴者，此轉屬陽明也。小便數者，大便必硬，不更衣十日，無所苦也，渴欲飲水，少少與之，但以法救之。渴者，宜五苓散。傷寒汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草湯主之。傷寒厥而心下悸者，宜先治水，當與茯苓甘草湯。太陽病下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏仁湯主之。喘家作桂枝湯，加厚朴杏子佳。本太陽病，醫反下之，因而腹滿大實痛者，桂枝加大黃湯主之。傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔發熱而咳，或渴，或利，或噫，或小便不利，少腹滿，或喘者，小青龍湯主之。傷寒心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴，小青龍湯主之。服湯已，渴者，此寒去欲解也。傷寒瘀熱在裡，身必發黃，麻黃連翹赤小豆湯主之。太陽與陽明合病，不下利但嘔者，葛根加半夏湯主之。傷寒發熱，汗出不解，心下痞硬，嘔吐而下利者，大柴胡湯主之。太陽病，過經十餘日，反二三下之，後四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯，嘔不止，心下急，鬱郁微煩者，為未解也，大柴胡湯下之則愈。傷寒十餘日，熱結在裡，復往來寒熱者，與大柴胡湯。傷寒後，脈沉沉者，內實也，下解之，宜大柴胡湯。傷寒十三日不解，胸脅滿而嘔，日晡所發潮熱，已而微利，此本柴胡證，下之而不利，今反利者，知醫以丸藥下之，非其治也。潮熱者，實也，先宜大柴胡湯以解外，後以柴胡加芒硝主之。

按以上諸證，均系表證未解，而里證或有積水，或有停痰，或有宿食，或有蓄熱，表實而里亦實，故以表裡俱實證統之。

豬苓（十八銖）　澤瀉（一兩六錢）　白朮（十八銖）　桂枝（半兩）　茯苓（十八銖）　（注：一兩二十四銖，十八銖即七錢五分。）　共為末，以白飲和服，三錢，日三服，多飲暖水，汗出愈。按表邪未解，而里有水氣停瘀，故用桂枝行經而發表，白朮燥土而生津，二苓、澤瀉行水而泄濕也。

茯苓（二錢）　桂枝（二錢）　甘草（二錢）　生薑（三錢）　水煎服。按不渴者，濕邪較輕，故用苓桂姜甘泄水而疏木，和中而培土，防其濕動而生水瘀也。

桂枝（三錢）　甘草（二錢）　芍藥（三錢）　大棗（四枚）　杏仁（十四枚）　厚朴（一錢五分）　生薑（三錢）　水煎服，取微似汗。按表邪未解，而裡氣郁阻，故用桂枝解表，加樸杏降逆而破壅也。

桂枝（三錢）　芍藥（六錢）　甘草（二錢）　生薑（三錢）　大棗（四枚）　大黃（七分）　水煎服。按表證不解，而反下之，因而腹滿大實痛，故用桂枝解表，倍芍藥以漬（清）木燥，加大黃以泄土鬱也。

麻黃（二錢）　芍藥（二錢）　細辛（一錢）　乾薑（二錢）　桂枝（二錢）　甘草（二錢）　五味（一錢）　半夏（一錢五分）　先煮麻黃去沫，後入諸藥，煎服。若微利者，去麻黃，加蕘花，今以茯苓代之更穩。若渴，去半夏，加栝蔞根二錢。若噎者，去麻黃加炮附子一錢。若小便不利，小腹滿，加茯苓三錢。喘者，去麻黃，加杏仁十三枚。按表證未解，而水氣瘀格，故用甘草培其中氣，麻桂發其營衛，芍藥清其風木，半夏降逆而止嘔，五味、細辛、乾薑降逆而止咳也。

麻黃（二錢）　連軺（二錢）　甘草（二錢）　赤小豆（三錢）　生梓白皮（二錢）　杏仁（三錢）　大棗（三枚）　生薑（二錢）　以潦水二杯半，先煮麻黃至二杯，去滓，入諸藥，煎八分，溫服。按傷寒表病，濕瘀而生裡熱，不得汗尿疏泄，身必發黃。故用麻黃泄皮毛之郁，杏仁降肺氣之逆，生梓白皮清相火而疏木，連翹、小豆泄濕熱而利水，薑、甘、大棗和中氣而補脾精也。發汗利水，而黃自消矣。

葛根（四錢）　麻黃（三錢）　芍藥（二錢）　生薑（二錢）　甘草（二錢）　桂枝（二錢）　大棗（四枚）　半夏（二錢）　先煮麻黃、葛根去沫，入諸藥，煎服。按二陽合病，經迫腑郁，不能容納水穀未化之食，必當湧吐而上。故用葛根、麻黃泄二陽之衛郁，加半夏降胃逆而止嘔吐也。

柴胡（四錢）　半夏（一錢五分）　芍藥（一錢五分）　黃芩（一錢五分）　生薑（二錢五分）　枳實（一錢五分）　大黃（二錢）　大棗（二枚）　水二杯，煎一杯半，去滓，再煎八分，溫服。按表證未解，而裡熱內發，故用柴、芩、芍藥清少陽之火，枳實、大黃泄陽明之熱，生薑、半夏降胃逆而止嘔吐也。

柴胡（一錢二分）　半夏（七分）　黃芩（一錢）　甘草（一錢）　生薑（一錢）　人參（一錢）　大棗（一枚）　芒硝（一錢）　水煎，後入芒硝。一二沸，服。按經邪束迫，府熱日增，故用柴胡解外而清其表，加芒硝者專清腑熱也。

服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。

芍藥（三錢）　甘草（二錢）　生薑（三錢）　茯苓（三錢）　白朮（三錢）　大棗（三枚）　水煎服，小便利則愈。按此證非風邪之外束，實濕邪之內動，故去桂枝之解表，加茯苓、自術泄濕而燥土也。

傷寒，若吐若下後，心下逆滿，氣上衝胸，起則頭眩，脈沉緊，發汗則動經，身為振振搖者，茯苓桂枝白朮甘草湯主之。

茯苓（四錢）　桂枝（二錢）　白朮（二錢）　甘草（二錢）　水煎服。按此證緣於水旺土濕，而風木鬱動，故用苓朮泄水，桂枝疏木，而甘草補中也。

發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。

桂枝（四錢）　甘草（二錢炙）　水煎服。按此證乃土敗木鬱，神宇不寧，故用桂枝疏木而安動搖，甘草補土以培根本也。

發汗後，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。

茯苓（八錢）　桂枝（四錢）　甘草（二錢）　大棗（二枚）　取水揚三五百遍，名甘瀾水，三杯，先煮茯苓至二杯，入諸藥，煎七分，溫服。

按此證純是肝氣，木氣奔沖，原於陽亡而水寒，故用茯苓、桂枝泄癸水而疏乙木，甘草、大棗補脾精以滋肝血也。

燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發奔豚，氣從少腹上衝心者，灸其核上，各一壯，與桂枝加桂湯。

桂枝（六錢）　芍藥（三錢）　甘草（二錢炙）　生薑（三錢）　大棗（四枚）　水煎服。按汗後陽虛脾陷，木氣不舒，奔豚發作，故加桂枝以疏風木，而降奔豚也。

傷寒脈浮，醫以火迫劫之亡陽，必驚狂起臥不安者，桂枝湯去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯主之。

桂枝（三錢）　甘草（二錢）　大棗（四枚）　生薑（三錢）　牡蠣（四錢）　龍骨（三錢）　蜀漆（二錢）　先煮蜀漆，後入諸藥，煎溫服。按汗多亡陽，君火飛騰，神魂失歸，是以驚生；濁氣上逆，化生敗濁，迷塞心宮，是以狂作。故用桂枝、甘草疏木而培中，生薑、大棗補脾而降逆，蜀漆吐腐瘀而療狂，龍骨、牡蠣斂神魂而止驚也。

水逆下之，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。

桂枝（一錢）　甘草（二錢）　龍骨（三錢）　牡蠣（三錢）　水煎服。按火逆下之，亡其里陽，又復燒針發汗，亡其表陽，神氣離根，因而煩躁不安。故用桂枝、甘草疏乙木而培中脘，龍骨、牡蠣斂神氣而除煩躁也。

傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡腫，不可轉側者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。

柴胡　龍骨　黃芩　生薑　人參　茯苓　鉛丹　牡蠣　桂枝　半夏（各一錢五分）　大棗（二枚）　大黃（二錢）　水煎，入大黃二三沸，溫服。按下傷中氣，土濕木鬱，膽火上逆，故用大棗參苓補土而泄濕，大黃柴胡泄火而疏木，生薑半夏下衝而降濁，龍骨牡蠣鉛丹斂魂而鎮逆也。

病在陽，應以汗解之，反以冷水噀之，灌之，其熱被劫不得去，彌更益煩，肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散。若不瘥者，與五苓散。寒實結胸，無熱證者，與三物小陷胸湯，白散亦可服。

文蛤（一錢）　為散，以沸湯和服。按煩熱作渴，因內有停水，故用文蛤利水而解渴也。

桔梗（四錢二分）　貝母（四錢二分）　巴豆（一錢二分去心熬黑）　余各為末，以白飲和服八分，羸者減之。病在膈上必吐，病在膈下必利，不利進熱粥一杯，利不止，進冷粥一杯，按寒邪上逆，實結胸膈，肺郁生熱，故用桔梗、貝母清降其虛熱，巴豆溫破其實寒也。

陽明病，自汗出，若發汗，小便自利者，以為津液內竭，雖硬不可攻之，當須自欲大便，宜蜜煎導之，通之。若土瓜根及與大豬膽汁，皆可為導。

蜜一杯上一味，入銅器中，微火煎之，稍凝似飴狀，攪之勿令焦著，欲可丸，並手捻作挺，令頭銳，大如指，長二寸許，當熱時急作，冷則硬，以納穀道中，以手急抱，欲大便時去之。

豬膽（一枚）　上一味，瀉汁和醋少許，以灌穀道中，如一食頃，當大便出。

傷寒服湯藥，下利不止，心下痞硬，服瀉心湯已，復以他藥下之，利不止。醫以理中與之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦。赤石脂禹餘糧湯主之。複利不止者，當利其小便。

赤石脂　禹餘糧（各二兩六錢）　水三杯半，煎一杯服，日三服。按下利由於下焦滑脫，故用赤石脂、禹餘糧固下焦之滑脫，利乃可止也。

少陰病二三日，咽痛者，可與甘草湯。不瘥，與桔梗湯。

甘草（六錢）　水三杯，煎一杯，分兩次服。按少陰水旺，君相皆騰，二火逆沖，故用甘草泄熱而緩急迫也。

桔梗（三錢）　甘草（六錢）　水三杯，煎一杯，分兩次服。按加桔梗者，降逆而開結滯也。

少陰病，咽中痛，半夏散及湯主之。

半夏　桂枝　甘草（各等分）　為末，白飲和服三錢，日三服。不能服散者，水煮七沸，入散三錢，更煎三沸，少冷，少少咽之。按濁陰上逆，衝擊咽喉，因而作痛。故用桂枝、半夏降其沖氣，甘草緩其迫急也。

少陰病，咽中傷生瘡，不能語言，聲不出者，苦酒湯主之。

半夏　雞子（一枚去黃）　半夏洗，棗核大七枚，切作十四片，著苦酒中，以雞子殼置刀環中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不瘥再服（苦酒即醋也）。按寒水下旺，火盛咽傷，故生瘡不能語言，金被火刑，故聲不出。故用苦酒敗結而消腫，半夏降逆而驅濁，雞子白清肺而發聲也。

少陰病下利，咽痛，胸滿心煩者，豬膚湯主之。

豬膚（四兩）　水七杯，煎三杯，入白蜜七錢，米粉四錢，熬香，分二三服（豬膚即豬皮）。按寒水侮土，肝脾郁陷，膽胃俱逆，相火炎升。故用豬膚、白蜜清金而止痛，潤燥而除煩，白粉收泄利而澀滑溏也。

少陰病，四逆，其人或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

甘草（一兩）　枳實（一兩）　柴胡（一兩）　芍藥（一兩）　上為末，白飲和服，日二三服。咳者加五味子、乾薑各五錢，並主下利。悸者，加桂枝五錢。小便不利者，加茯苓五錢。腹中痛者，加炮附子一枚。泄利下重者，先以水煮薤白，去滓，以散納湯中，再煮，溫服。按此證，總緣土鬱而木賊，故用甘草、枳實培土而泄滯，柴胡、芍藥疏木而清風也。

傷寒脈微而厥，至七八日膚冷，其人躁無暫安時者，此為臟厥，非為蛔厥也。蛔厥者，其人當吐蛔，令病者靜而復時煩，此為臟寒，蛔上入其膈，故煩，須臾復止，得食而嘔，又煩者，蛔聞食臭出，其人當自吐蛔。蛔厥者，烏梅丸主之。

烏梅丸（又主久利方）

烏梅（九十三枚）　細辛（六錢）　乾薑（一兩）　黃連（一兩六錢）　蜀椒（四錢炒）　當歸（四錢）　桂枝（六錢）　附子（六錢）　人參（六錢）　黃柏（六錢）　各研末，以苦酒浸烏梅一宿，去核，飯上蒸之，搗成泥，和藥令相得，入煉蜜，共搗千下，丸如桐子大，先飲食，白飲和服十丸，日三服，漸加至二十丸。按蛔厥，因臟寒不能安蛔，故用姜辛殺蛔止嘔而降氣衝，人參桂歸補中疏木而潤風燥，椒附暖水而溫下寒，連柏泄火而清上熱也。

大病瘥後，喜睡，久不了了者，胃上有寒，當以丸藥溫之，宜理中丸。

理中丸（方見霍亂）

傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐者，竹葉石膏湯主之。

石膏（八錢）　半夏（二錢）　人參（一錢三分）　甘草（一錢炙）　麥冬（三錢）　粳米（四錢）　竹葉（十片）　水三杯，煎一杯半，去滓，納米，煮半熟，湯成去米，溫服，日三服。按火金不降，肺熱鬱生，故用石膏清金而潤燥，參甘粳米半夏補中而降逆也。

大病瘥後，勞復者，枳實梔子湯主之。若有宿食者，加大黃如博棋子五六枚。

枳實（二錢）　梔子（五枚）　豆豉（一撮）　先以清漿水三杯，空煮至二杯，納枳實、梔子，煎至一杯，納豉煮五六沸，服。覆有微汗。若有宿食，納大黃一錢五分。漿水，即淘米之泔水。按勞復證，濁陰凝聚，清氣堙郁，裡熱重生，壅悶又作，緣其中氣新虛，易於感傷，故用枳實泄其壅滿，梔子清其鬱熱，香豉散其滯氣也。

傷寒陰陽易之為病，其人身體重，少氣，少腹裡急，或引陰中筋攣，熱上衝胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝脛拘急者，燒裩散主之。

裩襠上取婦人裩，近前陰處，剪燒灰為末，水和服一二錢，小便利，陰頭微腫則愈。婦人病，取男子裩。按傷寒新瘥，男女交感，陰邪傳染，是謂陰陽易。故用燒裩散，同氣感召，陰寒下泄，則復其和平之舊矣。

發熱翕翕無停止時，外覆之表熱也。發熱蒸蒸如炊籠，內越之裡熱也。表熱尿白，裡熱尿赤。表熱無汗，宜麻黃湯，有汗宜桂枝湯。裡熱輕者，宜涼膈散，重者宜三承氣湯。發熱兼口燥舌乾煩渴者，為陽經之熱，真熱也，宜白虎等湯。發熱兼厥冷下利清穀者，為陰經之熱，假熱也，宜四逆等湯。

發熱惡寒，發於陽表也。有汗宜桂枝湯，無汗宜麻黃湯。無熱惡寒，發於陰里也。有汗宜桂枝加附子湯，無汗宜麻黃附子細辛湯。背惡寒，口中不燥而和，屬少陰，宜附子湯。背惡寒，口中燥而渴，屬陽明，宜白虎加人參湯。

風寒二者，大率多相因，而少相離。有寒時不皆無風，有風時不皆無寒，故三陽俱有惡寒惡風同見也。惡風與惡寒，均屬表病，法當從表。然風屬陽，寒屬陰，故三陰經證，有惡寒而無惡風也。

三陽經頭痛，身皆發熱，法當從三陽治。若不大便，小便赤，為裡熱已實，宜承氣湯下之。若小便清白，即不大便，為裡熱未實，表尚未清，法當先從表治也。厥陰頭痛，多厥而無熱，嘔吐涎沫，是厥陰挾寒邪上逆也，宜吳茱萸湯，溫而降之。三陰經，無頭痛，惟厥陰經有頭痛，以其脈與督脈上會於巔也。三陰經，無發熱，厥陰，少陰亦有發熱，謂之反發熱，以其臟有相火，陰盛格陽於外也。

項強太陽病也，項背強，太陽陽明病也。脈浮無汗，是從傷寒傳來，宜葛根湯。脈浮有汗，是從中風傳來，宜桂枝加葛根湯。脈沉，邪已入里，宜栝蔞桂枝湯。結胸項強，背反張，有汗如柔痙之狀，宜大陷胸丸。但見太陽少陽並病之項強，不可汗下，宜柴胡去半夏加栝蔞主之。

未汗身痛屬表實，宜麻黃湯。汗後身痛屬表虛，宜桂枝新加湯。身痛尺脈遲，是血少營氣不足，雖未經汗，亦不可發汗，宜建中湯加黃耆治之。身痛見少陰沉脈，四肢厥冷，宜附子湯。身痛見厥陰厥逆，汗出不止，下利清穀，宜四逆湯。一身盡痛，不能轉側，掣引煩痛，是風濕病、宜桂枝附子湯。

身為熱動而不安，謂之躁。心為熱擾而不寧，謂之煩。煩則擾於內屬陽，躁則動於外屬陰。若懊憹心中，反覆顛倒，煩不得眠。不與躁同見者，皆無冷病，惟躁則不然，當分表裡陰陽取治。故太陽有不汗出之煩躁，謂之在表，大青龍證也。陽明有心下硬之煩躁，謂之在陽，白虎湯證也。三陰有吐利手足厥之煩躁，謂之在陰，四逆輩證也。諸煩無論汗吐下之前後，但大便不硬者，以竹葉石膏、溫膽、梔子豉等湯主治。便硬者，量其熱之淺深，以白虎、三承氣湯主治。躁同三陰證見者，便屬陰寒，宜四逆、理中、吳茱萸湯主治。

自汗在太陽，謂之風邪，桂枝湯證也。在陽明，謂之熱越，白虎湯證也。若大熱蒸蒸，汗出過多，宜用調胃承氣湯急下其熱，以救其津也。若更兼發熱，下利不休，內外兩脫屬凶。如頭汗出，劑頸而還，則為熱不得外越，是以上蒸於首也。或因黃郁未發，或因濕家誤下，或因水結胸蒸，或因火劫熱迫，或因陽明蓄血，或因熱入血室，當分門施治。

胃主四肢，為津液之主。如熱聚於胃，蒸其津液，旁達於四肢，故手足濈濈然汗出，且小便自利，胃中津液必干，大便必硬，本當攻也。若中寒胃陽土虛，脾不約束，津液橫溢四肢，故汗出而冷；陽虛失運，中寒不化，故小便不利；今雖便硬，而手足汗，非為熱越者比，慎不可攻，攻之必變生固瘕，泄瀉澄清不止也。

潮熱陽明腑證也，陽明旺於申酉，故潮熱發於午後，是可下之證也。發熱汗蒸蒸無休止時，亦屬陽明內實，可下之證。時熱謂發熱時輕時重，而有自汗，必不兼裡實可下之證，知風邪留連在表，可用桂枝湯主治。

言語心之主也，心氣實熱而神有餘，則發為譫語，譫語為實，故聲長而壯，亂言無次，數數更端也。心氣虛熱，而神不足，則發為鄭聲，鄭聲為虛，故音短而細，只將一言重複呢喃也。凡譫語鄭聲，與陽經同見者，均屬熱證，可以攻之。與陰經同見者，總為寒證，可以溫之。然雖與陽經同見，而無可攻之證，不可攻之，當清解也。雖與陰經同見，而無可溫之證，不可溫之，當清補也。

渴病多因汗吐下傷其津液，致令胃中乾燥，故引飲也。陽邪往乘三陰，太陰則嗌乾，少陰則口燥，厥陰則消渴，亦屬熱傷津液也。三陰之渴，治法詳於三陰經內。凡渴欲飲水者，當少少與之，以滋胃干，胃和則愈。若恣意欲飲之，不但渴不能愈，致水停留，為病太陽之渴，用五苓散者，以水停下焦，小便不利故也。陽明之渴，用白虎者，以胃熱飲水，連連不已也。少陽寒熱往來等證已具，心煩渴者，用小柴胡湯以和解，去半夏以避燥，加花粉以生津液也。

舌者心之外候也，色應紅澤為無病。若初感內外紅深，則為有熱。外紅內紫，則為熱甚。舌苔滑白，則為表寒。其苔潮厚，則為傳少陽經也。熱者宜辛涼汗之，寒者宜辛溫汗之。在少陽者，謂胸中有寒，丹田有熱也。胸中指表也，淺也，丹田指里也，深也。謂半里之熱未成，半表之寒猶在，故舌白一證，有寒有熱也。若其苔滑厚，與陰證脈同見，乃臟虛寒結，以理中加枳實溫而開之。若其苔干薄，與陽證脈同見，乃氣虛液竭，以白虎加人參清而補之。若白苔漸變黃色，此為去表入里，其熱尚淺。如焦乾黑色，或芒刺裂紋，此為裡熱已深，宜梔子金花湯。兼滿痛者，宜大承氣湯。紅火色也，黑水色也。與三陽證見，為熱極反兼勝己之化，清之下之，尚可治也。若與三陰證見，則為水來剋火，百無一生，治者以生薑擦之，其黑色稍退，急用附子理中、四逆輩救之，可生。

邪氣傳裡，必先自胸入。若脈浮，惟胸滿而不及脅者，仍屬太陽表分也，宜麻黃湯。因胸及脅而皆滿者，屬少陽經也，宜小柴胡湯。若十餘日不解，而胸脅滿，兼乾嘔潮熱者，是少陽兼有陽明也，宜大柴胡湯加芒硝兩解之。若表已解，心下及腹引脅滿硬而痛，乾嘔小便不利者，是停飲內實也，宜十棗湯攻之。

嘔病，諸經皆有，因何屬少陽也。因表邪入來，裡氣拒格，上逆作嘔，故屬少陽也，宜小柴胡湯。心下硬而煩，或不大便，宜大柴胡湯。如表不解之嘔，屬太陽也，宜柴桂湯。食谷欲嘔，屬陽明也，主中寒，宜吳茱萸湯。得湯更嘔，主表熱，宜葛根加半夏湯。嘔吐涎沫，或嘔吐蛔，屬厥陰也。吐涎沫者，宜吳茱萸湯。吐蛔者，宜烏梅丸。嘔而下利，是有水氣，屬少陰也，宜真武湯。飲而嘔，嘔而飲，飲嘔相因不已，是停水也，宜五苓散。

寒而熱，熱而寒，寒熱相因不已，故名往來寒熱，為少陽主證，宜小柴胡湯。寒熱而有作止之常，一日一次，或隔日一次，謂之瘧，屬雜病也。寒熱而無作止之常，日三五發，謂之如瘧，屬太陽經未盡之表邪也，宜麻桂各半湯。若熱多寒少，宜桂枝二越婢一湯。若有汗，宜桂枝二麻黃一湯。若無汗，亦宜麻桂各半湯。此皆治太陽未盡之微邪法也。

目眩者，目黑不明也，耳聾者，耳無所聞也，皆少陽經主證，非死候也。若因汗吐下失宜，致諸變逆壞證，目眩而神昏，言亂乃神散，氣脫之候，故不能生也。若因誤發濕溫家汗，而不能言語，耳聾無聞，身青面色變者，名曰重暍，亦死證也。

腹滿時痛為不足，宜桂枝加芍藥湯，不愈用理中湯。腹滿大痛為有餘，宜桂枝加大黃湯。此為誤下，邪陷太陰之裡證也。若潮熱自汗，大便難，則為太陰之邪，轉屬陽明也，宜大承氣湯。

凡不渴而厥吐，是寒虛吐也，宜理中、吳茱萸輩。凡渴而得食即吐，是火吐也，實熱宜大黃甘草湯，虛熱宜乾薑黃連黃芩湯，或竹葉石膏湯。渴而飲，飲而吐，吐而復渴，水逆病也，宜五苓散。

自利不渴者，屬太陰寒也。下利慾飲水者，以有熱故也。此以渴不渴，辨寒熱也。小便黃赤，大便穢氣稠黏者，皆熱利也。小便清白，大便澄澈清穀者，皆寒利也。熱利有表證，輕者宜升麻葛根湯，重者宜葛根湯汗之。有里證者，量以三承氣湯下之。無表裡證，輕者宜黃芩湯，重者宜葛根黃連黃芩湯清之。寒利宜理中湯，溫而補之。若服理中湯不應者，此屬下焦滑脫，宜赤石脂禹餘糧湯固澀。仍然不應，此為清濁不分，水走大腸，宜五苓散，或豬苓湯利之，可瘥也。

行陰欲寐，嗜臥，少陰證也。若欲寐嗜臥，無表裡證，身和脈小，知已解也，然解後之睡，呼之則醒，醒而又睡，是陰氣來復，非陰盛困陽，不須驚也。風溫亦欲寐多眠，則有脈浮發熱，汗出身重，鼻息鼾鳴之別。

咽痛之證，寒熱皆有，咽乾腫痛，為三陽熱證，宜甘桔、半夏、苦酒、豬膚等湯調治。不幹不腫而痛，為三陰寒證，宜四逆湯加桔梗主治。

氣撞吐蛔，是厥陰本證也。若氣撞不吐蛔，乃邪猶在陽，屬表也，宜桂枝湯。氣上衝，且少腹引陰急痛，乃陰陽易病也，宜燒裩散。氣上衝喉，胸滿難以布息，乃寒實在胸也，宜瓜蒂散。

飢不欲食，吐蛔厥逆，乃厥陰本證也。下後飢不能食，屬陽明也。陽明病，則懊憹心下煩甚，頭上汗出，是熱在胃中，宜梔子豉湯湧之。厥陰病，脈微或不微而緊，更心煩者，非寒虛邪，是寒實邪而在胸中，宜瓜蒂散吐之。

太陰經無厥逆，而有手足自溫。少陰經有寒厥，而無熱厥。厥陰經，有寒熱二厥，寒厥者只寒而不熱也，熱厥者由熱而厥，由厥而熱，熱厥相因，無休歇也。當辨陰陽淺深，以當歸四逆、承氣等湯施治可也。

少腹滿，按之痛。若四肢厥冷，小便清白者，是冷結膀胱，宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯。不厥冷，小便自利者，是血蓄膀胱，宜桃仁承氣湯。小便不利，是水蓄膀胱，宜五苓散。若大小便不利者，是水熱蓄，宜八正散。

神昏是胃經熱極乘心也，熱入於陽，是以狂亂神昏。狂亂表實無汗者，宜三黃石膏湯。裡實不便者，宜三承氣湯。無表裡證，而里極者，宜白虎湯。太陽蓄血發狂，則少腹硬痛，小便自利，若小便不利，是水熱蓄也，非血蓄也。陽明血蓄如狂，則喜忘，大便黑，若大便不黑，是熱極也，非血蓄也。蓄血證輕者，桃仁承氣湯，重者抵當湯，擇而用之可也。然發狂證，亦有陽盛陰虛之人，於作汗將解之時，奄然發狂，濈然汗出而解者，當須識之，不可以藥也。

循衣摸床，危惡之極也。一因太陽火劫取汗，致陽盛傷陰，陰若未竭，則小便利多生。陰若已竭，則小便難多死。一因陽明熱極，汗吐下三法失宜，致成壞證，其熱彌深。脈實者堪下，則可治。脈弱者不堪下，則難治。此已成危惡壞證，往往陰陽虛實，醫莫能辨，無下手處。當以大劑獨參、六味、乾地黃湯，時時與之，每獲生也。

太陽中風，有渴欲飲水，水入即吐者，名曰水逆。飲水多而小便少者，名曰消渴。如發熱汗出心煩，小便不利，水入則吐，脈浮而數者，均宜五苓散，多服暖水，令微汗出，外解太陽，內利停水，其病自愈。若不能飲暖水，欲飲冷水者，是熱盛也，以五苓散加寒水石、石膏、滑石可也。

太陽傷寒，表不解，發熱無汗，兼有乾嘔而咳，微喘，飲病之主證，宜以小青龍湯外發寒邪、內散寒飲，則病可愈矣。或小便不利，少腹滿，或下利、或噎、或喘、或渴，此飲病或有之證，亦以青龍湯主之。少腹滿，小便不利，是水停下焦；大便下利，是水走大腸，俱去麻黃入茯苓，專滲利也。噎為內寒益甚，以麻黃易附子，散內寒也；喘氣上逆，加杏仁以降逆也；渴加花粉去半夏，以避燥生津也。

少陰病，當欲寐，至六七日，反心煩不得眠，是少陰熱也。下利而渴、咳嘔，小便不利，是水飲停也，宜以豬苓湯去熱而利水可也。

少陰病，腹痛，四肢沉重疼痛，大便自利，小便不利，是陰寒兼有水氣，宜真武湯溫中利水。飲病或有之證，或咳，或小便利，或嘔，或下利。咳加細辛、生薑、五味子，小便若利，去茯苓，嘔去附子、倍加生薑，利去芍藥入乾薑。

息氣急喝喝，而數張口、抬肩、欠肚者喘也。短氣則似喘非喘，而不張口、抬肩、欠肚。二證皆胸中氣病，屬肺也。無論喘急、短氣，若氣促壅塞，不能布息，為有餘之實證。若氣短空乏，不能續息，為不足之虛證。內因飲冷傷肺，或因痰熱，外因形寒傷表，皮毛受邪，其次及膚，及肌，及胸，及腹入胃，皆令病喘。當審陰陽表裡，從化主治。喘急、短氣，兼直視神昏，汗出潤髮，脈微，四肢厥冷，皆死候也。與三陰寒證同見，是為陰喘，宜四逆湯加杏仁、五味子，虛者倍加人參。與三陽熱證同見，是為陽喘，宜白虎葛根黃芩黃連湯。與太陽表證同見，是為表喘。無汗者，麻黃湯，兼煩躁者大青龍湯，有汗者桂枝加厚朴杏仁湯。與陽明裡證同見者，是為里喘，宜大承氣湯，兼結胸者宜大陷胸丸，若兼水氣表實者。宜小青龍湯，表虛及小便不利者，均宜五苓散加葶藶子。裡實者，宜葶藶大棗湯，兼腹脅硬痛者，宜十棗湯。裡寒者，宜真武湯。若脈微細，口鼻氣短喘乏，而無陰陽表裡證，此氣虛喘也，宜保元湯加五味子、杏仁。若喘而唾痰稠黏，喉間漉漉有聲，此痰喘也，重者宜瓜蒂散，輕者宜二陳湯加苦藶子、蘇子。（注：苦藶子即苦葶藶，性峻。）

心下築築惕惕，怔怔忡忡，悸病之狀也。飲水多而小便少，水停心下，宜茯苓甘草湯，或五苓散。厥冷為寒，宜真武湯。汗後為虛，宜小建中湯。或不因汗後，是虛之甚也，宜炙甘草湯。

戰謂身抖聳動也，慄謂心內發㦗也，振亦聳動，比之於戰則無力也。所以論中曰振振者，皆責其虛也。慄邪氣為之也，戰正氣為之也，邪正相交故爭也。此證若生於汗吐下之後，是虛其中外而致逆也，若不致逆邪，因以衰正，因以和而作解，則為正勝邪卻，戰慄汗出而平也。

今之名曰呃逆，即古之名曰𩜺也。𩜺者氣噎結有聲也，世有以噦為呃逆者，蓋不知噦之聲，聲從胃裡出口，不似𩜺之格格連聲，氣從臍下來自衝脈，出口作聲也，呃逆頗類噯氣、噫氣、噯氣者因飽食太急，此時作噯轉食氣也；噫氣者，因過食、傷食越食作噫食臭氣也，均屬氣逆為病。呃逆之病，胃氣虛竭也。兼熱者，以橘皮竹茹湯加柿蒂主之。兼大便不利者，以三承氣湯主之。兼小便不利者，以五苓散湯主之。兼腎虛不能攝衝脈之氣歸原者，以都氣湯加牛膝主之。兼寒虛者，在太陰手足溫，以吳茱萸、理中湯主之。在少陰手足厥，更加附子。兼痞硬下利者，以生薑瀉心湯主之。兼痞硬噫氣者，以旋覆代赭石湯主之。

傷寒下之太早，則成痞硬。中風下之太早，則成結胸，均為表邪乘之，入里硬滿，按之而痛，為結胸實邪也，硬滿按之不痛，為痞硬虛邪也。大結胸從心下至少腹硬滿而痛，手不可近者，宜大陷胸湯攻之。小結胸微結心下，按之方痛，不按不痛者，宜小陷胸湯開之。身有微熱，頭自汗出，兼有是證者，為水結胸，宜大陷胸丸攻之。嗽水不欲咽，兼有是證者，為血結胸，血瘀不成衄解，或衄未盡，或婦人經來適斷，皆能成之，宜抵當丸，或桃仁承氣湯攻之。凡結胸內實證，實可攻也，沉大脈，實可攻也。審其的當，則用抵當、桃仁承氣、大陷胸湯、丸以攻之。審其不內實，脈浮滑，或脈浮大，是未的也，乃小陷胸湯證，不可攻也。誤攻之，定主凶。再臟結，證狀如結胸，舌苔白滑，脈浮而細，通腹兩脅皆硬滿痛，此證加之煩躁，凶死可知矣。

傷寒下早、則成痞硬。中風下早，則成結胸，此其常也。然論中，中風下早，未嘗無痞硬，傷寒下早，亦有結胸。大抵從虛化者，多為痞硬，從實化者，多為結胸也。陽證心下痞硬者為熱痞，宜大黃黃連瀉心湯。陽證汗出惡寒者，為寒熱痞。宜附子瀉心湯。誤下少陽，發熱而嘔，心下痞滿者，為嘔逆痞，宜半夏瀉心湯。陽證誤下，心下痞硬，下利，心煩乾嘔，腹中雷鳴，脅下有水氣，致小便不利者，為虛熱水氣之痞，宜生薑瀉心湯。若有是證，脅下無水氣，其痞急益甚者，為虛熱咳氣上逆之痞，宜甘草瀉心湯。凡有痞者，有無汗惡寒之表證，宜用桂枝湯。表解已，乃可以大黃黃連瀉心湯攻痞也。若有痞者，與瀉心湯。痞不解，其人煩渴，小便不利者，先以五苓散，大便利後，乃可與諸瀉心湯治痞也。

陽明病，應遍身有汗，謂之熱越。今頭汗出，身無汗，是熱不得外越，且渴而引飲，小便不利，必致停水，熱與濕瘀從土而化，外薄肌肉，謂之濕熱發黃也，或其人素有寒濕，為表邪遏郁，或已成黃，又經發汗，傳入太陰，從陰而化，謂之濕寒發黃也。陽明屬陽，故其色明亮；太陰屬陰，故其色晦暗。太陽蓄血，亦有發黃證，多與狂病並生，當從蓄血治也。陽證表實無汗發黃者，宜麻黃連翹赤小豆湯汗之。裡實不便者，宜茵陳蒿湯下之。無表裡證熱盛者，宜梔子柏皮湯清之。陰證發黃者，宜茵陳四逆湯溫之。若大便溏，小便秘發黃者，宜茵陳五苓散利之。環口黧黑出冷汗者，陰黃死證也。身體枯燥如煙燻者，陽黃死證也。

傷寒發斑疹痧，皆因汗下失宜，外邪覆郁，內熱泛出而成。惟時氣傳染，感而即出，亦由疫之為病烈而速也。發於衛分則為痧，衛主氣，故色白。發於營分則為斑疹，營主血，故色紅。膚淺者為疹，深重者為斑。斑形如豆，甚者連屬成片。斑疹之色紅者輕，赤者重，黑者死。若其色淡紅而稀暗者，皆因邪在三陽，已成斑疹，及入里，邪從陰化，或過服冷藥所致，是為陰斑、陰疹、陰痧當從陰寒主治也。如溫斑出未透，宜發表者，宜防風松肌敗毒湯主之。斑已透，裡熱重者，宜加味清毒化斑湯主之。如痧疹初起表熱輕者，宜荊防透疹湯主之。重者，宜防風松肌敗毒湯主之。裡熱太重者，宜清營解毒湯主之。

陽明衄血，熱在裡也。太陽衄血，熱瘀經也。太陽失汗，則有頭痛目瞑之兆，陽明失下，則有漱水不欲咽之徵。衄血之後，身涼脈靜，知作解也。若仍不解，知衄未盡，熱留於營分也。無汗表熱者，宜葛根合犀角地黃湯清解之。欲作衄未衄，表實者，宜麻黃湯汗之，裡熱者宜犀角地黃湯加芩連清之。若表實裡熱者，則又當合二方兩解之。

傷寒吐血，皆因失汗失下，火逆以致邪熱熾盛，沸騰經血故也。若血從口鼻耳目而出，小便難，此為強發少陰汗，名曰下厥上竭，為難治。如三陽熱盛，吐血者，宜葛根合犀角地黃湯，熱甚加芩連清解。若血瘀則胸滿或痛，當以桃仁承氣合犀角地黃湯攻之。若暴吐腐臭之血，名曰內潰，內潰者死。若吐血過多，面唇無紅色，名曰血脫無救，脫輕者宜聖愈湯，重者宜人參養榮湯。

陽經之熱，下注膀胱，傷其營分，熱少血多，瘀成血蓄；熱多血少，熱迫血行，血不得蓄，而走下竅，故尿血也，以導赤散利而清之。陰經之熱，轉迫陽明，傷其營分，瘀則血蓄，喜忘如狂。不蓄則便血，熱腐則便膿，便膿熱鬱，裡急下重所必然也。輕者宜黃連阿膠湯，重者宜白頭翁湯，滑脫者宜桃花湯澀之。

傷寒頤毒，皆因汗下失宜，毒熱挾少陽相火上攻而成此證也。若其人陽氣素盛，則高腫焮紅疼痛，易於成膿，故為順也。宜連翹敗毒散散之。或其人陽氣素虛，或服冷藥過多，遏郁毒熱，伏藏在裡，內攻神昏，外毒漫腫，肉色不變，不疼木硬，則命必危也。毒伏未發之前，往往似三陰亡陽之證，脈隱不見，冷汗淋漓，肢冷如冰，但身輕目睛了了，煩渴，不大便，指甲紅紫為異，此毒發始，臨治不可忽也。

狐惑即牙疳、下疳之古名也。近時惟以「疳」呼之。下疳即狐也，蝕爛肛陰。牙疳即惑也，蝕咽腐齦，脫牙、穿腮、破唇。因傷寒病後，餘毒與濕䘌之為害也。或生斑疹之後，或生癖疾下利之後，其為患亦同。其證則面色目眥，或赤或白，或黑，時時不一，喜睡，目不能閉，潮熱聲啞，腐爛之處，穢氣燻人。若胃壯能食，堪受攻藥，或病勢緩，治多全也。

百合病者，謂傷寒過期，留連不解，不分經絡，百脈悉合為一病也。如寒似熱，諸藥無靈，欲飲不能飲，欲食不能食，欲臥不能臥，欲行不能行，精神忽忽，如神若鬼，附其形體，而莫知所適從也。如脈數，溺尿時輒頭痛者，六十日乃愈。若溺時快然，但頭眩者，二十日乃愈。

婦人傷寒，與男子治法同，惟產後經來，邪熱乘虛而入血室，另有治法。熱入血室之證，晝日明瞭，夜則譫語，妄見神鬼，宜小柴胡湯加生地丹皮。若無汗則為表實，加麻黃汗之。有汗則為表虛，加桂枝解之。若有發熱惡寒之表證。已經發汗，雖無汗不加麻黃，再加桂枝以解之。若有如瘧之寒熱，加麻黃、桂枝兩解之。若厥而下利，則為中寒，去黃芩加姜附不須疑也。若發汗煩渴，則為裡熱，去半夏合白虎，或加花粉、葛根。若胸脅少腹，或滿硬，或作痛，則為瘀血，宜合桃仁承氣湯攻之。產後胎前，雖有多證，不能盡述，總不外陰陽表裡之治。在臨證者以意消息之耳。

新愈之後，臟腑氣血皆不足，營衛未通，腸胃未和，惟以白粥靜養。若過食胃弱難消，因復煩熱，名曰食復。若過勞役，復生煩熱，名曰勞復。勞復者，宜枳實桅子豉湯汗之。食復者，宜枳實梔子豉湯加大黃下之。凡復作之證，脈浮有表者。宜枳實梔子豉湯以汗解之。脈沉有里者，宜枳實梔子豉湯加大黃以下解之。若無表裡證者，宜小柴胡湯以和解之。若口燥煩渴喜嘔者，宜竹葉石膏湯主之。若內傷氣虛勞復者，宜補中益氣湯主之。若犯內事陰虧者，宜六味乾地黃湯，氣少者，倍加人參湯主之。

男女新愈，交接因而復病，名曰房勞復。男女新愈交接，病男傳不病之女，病女傳不病之男，名曰陰陽易，即交易之義也。犯是病者，男以女之裩襠，女以男之裩襠，燒灰，白湯、或酒日三服之則愈。少腹急痛，牽引陰中，身重少氣，頭目眩暈，四肢拘攣，熱氣衝胸，是其證也。

易愈之病，取於神，則神清；取於色，則色澤；取於聲，則聲長；取於身，則身輕；取於膚，則膚潤；取於脈，則脈和；皆一派不死之生證也。若有是生證，忽然口噤不語，煩躁益甚，六脈停伏，宜謹察之，非變凶也，乃邪正交爭，生戰汗之候，為將愈之兆也。凡傷寒渴者，多陽證易愈。若忽然飲倍尋常，消散無停，知釀汗而作解也。傷寒多不能食，若忽然能食，且脈浮，知胃和，邪還於表而作解也。若不即解者，陰陽未得其時。子時得之，午時必解，陽濟陰生而解也。午時得之，子時必解，陰從陽化而解也。

病有生死，治有難易，生病不藥可愈，死病雖藥莫救。何則？以陰陽邪正，有盛衰也。正盛邪衰則生，陰盛陽衰則死。傷寒陽證，見浮、大、數、動、滑之陽脈則易愈而生；見沉、微、澀、弱、弦之陰脈，則難治而死。如大熱不止，邪盛脈失神為正虛，正虛邪盛，定主死也。如陰毒陽毒，亢極不能生化也。如色枯聲敗內外兩奪也。如形若煙燻，神昏直視搖頭者，此陽邪獨留攻心而絕也。環口黧黑，腹滿下利不止，柔汗陽黃者，此為脾絕也。脈但浮，無胃氣，汗出如油，喘息不休者，此為肺絕也。唇吻反青，四肢冷汗，舌卷囊縮，此為肝絕也。面黑枯垢，齒長，溲便遺失者，此為腎絕也。或水漿不入，生無所賴也。或脈見代散，真氣衰散也。或呃逆無休，元氣不藏也，或誤發風溫之汗，因而成痙。或誤發濕溫之汗，名曰重暍。或強發少陰汗，動其經血，從口鼻目出，名曰下厥上竭。或汗後狂言不食，仍復發熱，不為汗衰，脈躁疾者，名曰陰陽交。以上各證，均主死候。如厥逆不回，至七八日即通身膚冷而躁，無暫寧時者，名曰臟厥，為陰邪盛極真陽飛越也。凡厥逆而甚者，多無脈，服四逆白通等湯。脈微續者，真陽漸復也。脈暴出者，迴光返照也。凡厥逆多下利，當不能食，今反能食，名曰除中，中者胃也，除者去也，謂胃氣已去，即反能食，亦無補於胃也。故仲景曰：「除中者死」。凡諸病久不能食，忽然大能食而即死者，亦此類也。

木青，火赤，土黃，金白，水黑是五行所化之正色。肝青，心赤，脾黃，肺白，腎黑是五臟所化之正色。如青而兼赤，赤而兼黃，黃而兼白，白而兼黑，黑而兼青，是五行五臟合化相生之變色，不病之色也。如青而兼白，白而兼赤，赤而兼黑，黑而兼黃，黃而兼青，是五行五臟合化相剋之變色，為病之色也。

春氣通肝，其色青。夏氣通心，其色赤。秋氣通肺，其色白。冬氣通腎，其色黑。長夏四季之氣通脾，其色黃。如春當青反白，夏當赤反黑，秋當白反赤，冬當黑反黃，長夏四季當黃反青，是即主勝客之惡色也。主指人氣言，客指歲氣言。

凡病人面青脈弦，面赤脈洪，面黃脈緩，面白脈浮，面黑脈沉，此為色脈相合。若見是色，而不得是脈，此為色脈相反主病。若見是色，而得相生之脈主生，見是色而得相剋之脈主死。

青、黃、赤、白、黑顯然彰於皮膚之外者，五色也。隱然含於皮膚之中者，五氣也。內光灼灼若動，直從紋路中映出，外澤如玉，並不浮光油亮者，則為氣色並至，無病之容狀也。若外見五色，內無含映，則為無色無氣。《經》曰：色至氣不至者死。若外色淺淡不澤，而內含光氣映出，則為有氣無色。《經》曰：氣至色不至者生。蓋青欲如蒼璧之澤，不欲如藍。赤欲如帛裹朱，不欲如赭。黃欲如羅裹雄黃。不欲如黃土。白欲如鵝羽，不欲如鹽。黑欲如重漆色，不欲如炲。

舌者心之官也，舌赤心之病也。色深赤焦卷者，邪實也。色淺紅滋短者，正虛也。鼻者肺之官也，鼻白肺之病也。色深白喘而胸滿者，邪實也。色淺白喘而不滿者，正虛也。目者肝之官也，目眥青肝之病也。色深青者，邪實也。色淺青者，正虛也。口唇者脾之官也，唇黃脾之病也。色深黃者，邪實也色淺黃者，正虛也。耳者腎之官也，耳黑腎之病也。色深黑者，邪實也。色淺黑者，正虛也。

左頰肝之部也，右頰肺之部也，額上心之部也，頦下腎之部也，鼻者脾之部也。本部見五色，或淺淡不及，或深濃太過，皆病色也。假如鼻者脾之部位，見黃本色，則為本經自病在邪也。苦見白色，則為子盜母氣虛邪也。若見赤色，則為母助子氣實邪也。若見青色，則為彼能克我賊邪也。若見黑色，則為我能克彼微邪也。余仿此類推。

黃、赤為陽色，主風主熱。青、白、黑為陰色，主寒主痛。若黑甚在脈則麻痹，在筋則拘攣。微黑色，主腎病水寒。若淺淡白色，主大吐衄下血脫血，若不吐衄下血，則為心不生血，血不榮於色也。痿黃色，主諸虛病。兩顴深紅赤色，主陰火上乘，虛損勞疾也。

肝化青色，其病善怒，臍左動氣，轉筋脅疼，諸風掉眩，疝氣耳聾，此皆肝實之病也。若肝虛則目視䀮䀮而無所見，膽小驚恐，如有人將捕之狀也。心化赤色，其病善喜，臍上動氣，心胸煩痛，舌紅口乾，健忘驚悸，怔忡不安。如熱乘心實，則發狂昏冒。如神怯心虛，則悽然好悲也。脾化黃色，其病善憂，當臍動氣，善思食少，倦怠乏力，腹滿腸鳴，痛而下利，此皆脾虛之病也。若脾實，則身重、腹脹滿、便閉也。肺化白色，其病善悲，臍右動氣，灑淅寒熱，咳唾噴嚏，喘呼氣促，膚痛胸痹。若肺虛，則喘咳氣短，不能續息也。腎化黑色，其病善恐，臍下動氣，腹脹水蓄，腫滿或喘，溲便不利，腰背骨痛，呵欠不已，心懸如飢，足寒厥逆。

假如肝病見青色，是正病正色主順。若反見他色交錯主逆。若見黑色，為母乘子，相生之，順也。若見赤色，為子乘母，相剋之，逆也。若見黃色，為病克色，其病不加，凶中順也。若見白色，為色克病，其病必甚，凶中逆也。餘四臟仿此。

凡病相傳相乘，當視其色之銳處，所向何官、何部，則知起自何官、何部，傳乘何官、何部，生克順逆，自然明矣。銳處向外，是內部走外部，則為臟傳腑，腑傳表，易治之病也。銳處向內，是外部走內部，則為表傳腑，腑傳臟，難治之病也。凡病色從下衝明堂而上額，則為水剋火之賊邪，主逆也。從上壓明堂而下頦，則為火侮水之微邪，主順也。男子以左為主，女子以右為主。男子之色，自左衝右為從，自右沖左為逆。女子之色，自右沖左為從，自左衝右為逆。

凡病色深為沉，主病在內。若更濁滯晦暗，主久病與重病也。色淺為浮，主病在外，若得光澤明顯，主新病與輕病也。若其色雖不枯晦，亦不明澤，主不甚之病也。凡諸病之色，如雲徹散，主病將愈，易治也。如霧搏聚，主病漸進，難治也。

目睛清瑩，為神足不病之候也。目光晦暗，為神短將危之候也。或神或色，如單失為久病，如雙失即死矣。再面與目，各有相當之色。如面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死。惟面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青皆死。蓋以黃為中土之色，病人面目顯黃色，而不受他色所侵則吉。面目無黃色，而惟受他色所侵則凶。若傷寒，兩目眥紅，則為發疹瘍之兆；兩目眥黃，則為病將愈之徵；若兩睛通黃，主發黃疸之候也。凡病者，閉目病在陰也，開目病在陽也，朦朧昏不了了者，為熱盛傷神也，視而時瞑者，為衄血之常候也。戴眼為陽絕之候也，目盲為陰脫之候也，目眶忽陷為氣脫之候也，睛定不轉為神亡之候也。

舌本赤色，若津津如常，邪尚在表。若見白苔而滑，邪在半表半裡，見黃苔而乾燥，熱已入於裡。見黑苔有二：如黑而焦裂硬刺者，為火極似炭之熱；苔如黑而有水，軟潤而滑者，為水來剋火之寒苔。又藍色為白色之變，主寒。紫色為紅色之變，主熱。此傷寒證辨法也。凡舌腫脹，舌焦乾，舌生芒刺，舌苔黃燥，皆主熱。舌白潤，舌黑滑，皆主寒。舌硬，舌強，舌卷，舌短縮，皆主危候。又舌出數寸者死，沿邊缺陷如鋸齒者不治。

唇色黃主脾病，唇色青黑主病危篤，如環口黧黑、死證也。

鼻頭色青，主腹中痛。鼻頭色微黑，主有水氣。鼻頭色黃，主胸上有寒。鼻頭色白，主亡血。如色見微赤，而非其應見之時者，則死。

耳黑主腎病，耳焦乾死證也。

黑色出如拇指，見於天庭；赤色出如拇指，見於兩顴；此皆水火相射之候，病雖小愈，亦必卒死。如唇面青黑，及五官忽起黑色，白色如擦殘汗粉之狀，雖不病亦必卒死也。

角屬木，通乎肝。癥屬火，通乎心。宮屬土，通乎脾。商屬金，通乎肺。羽屬水，通乎腎。

凡物中空有竅皆能鳴，故肺象之以出聲也。喉為聲之出路，會厭為聲之門戶，舌為聲之機關，牙齒唇口為聲之扇助。但喉有寬隘，寬者聲大，隘者聲小。舌有銳鈍，銳者聲辨，鈍者不真。會厭有厚薄，厚者聲濁，薄者聲清。唇亦有厚薄，厚者聲遲，薄者聲急。牙齒有疏密，疏者聲散，密者聲聚。此皆無病之聲也。

喜心所感，欣散之聲。怒心所感，忿厲之聲。哀心所感，悲嘶之聲。樂心所感，舒緩之聲。敬心所感，正肅之聲。愛心所感，溫和之聲，此亦無病之聲也。

肝呼而聲急，知病生於肝也。心笑而聲雄，知病生於心也。脾歌而聲漫，知病生於脾也。肺哭而聲促，知病生於肺也。腎呻而聲微，知病生於腎也。假如肝病呼急，得相剋之白色主凶。餘臟仿此。

喘息肩搖者，心中堅滿，氣無降路，故逆沖而肩搖也。息引胸中上氣者，氣逆必生咳嗽也。息張口而短氣者，肺痿而胸滿，清氣堙塞，常生唾沫也。如吸氣微數。此中焦盛實，肺氣不降，下之腑清，而氣降則愈矣。若中虛而吸數，此氣敗而根絕，法為不治。氣逆於上焦則吸促，氣逆於下焦其吸遠，此皆中氣之敗，升降失職，最難治也。如呼吸動搖振振者不治。

好言者，熱病也。懶言者，寒病也。發言壯厲者，實也。發言輕微者，虛也。欲言不能復言者，氣已奪也。譫言妄語、不別親疏者，神明已失也。如失音聲重，內火外寒之病也。瘡痛流連，勞啞之病也。如小兒抽風不語，大人中風不語，皆極危之候也。

肝主五色，肺主五聲，前已詳言之矣。如心主五臭，凡病者喜臭惡臭，皆主於心，此統而言之也。若分而言之，則自入喜焦，病生心也。入脾喜香，病主脾也。入腎喜腐，病生腎也。入肺喜腥，病生肺也。入肝喜臊，病生肝也。脾主五味，凡病者喜味惡味，皆主於脾，此統而言之也。若分而言之，則自入喜甘，病生脾也。入肝喜酸，病生肝也。入心喜苦。病生心也。入肺喜辛，病生肺也。入腎喜咸，病生腎也。腎主五液，凡病者多液少液，皆主於腎，此統而言之也。若分而言之，則自入出而為唾，病生腎也。入心出而為汗，病生心也。入肝出而為淚，病生肝也。入脾出而為涎，病生脾也。入肺出而為涕，病生肺也。其色之順逆、聲之微壯、法同推也。

凡病朝慧者，以朝則人氣始生，衛氣始行，故慧也。晝安者，以日中則人氣長，長則勝邪，故安也。夕加者，以夕則人氣始衰，邪氣始生，故加也。夜甚者，以夜半人氣入臟，邪氣獨居於身，故甚也。此百病消長，邪正進退之常也。凡病來潮，發作之時，精神為貴。病至精神不衰，則為邪氣不能勝正，正氣實也。病至精神困弱，則為正氣不能勝邪，正氣虛也。

凡病晝則增劇煩熱，而夜安靜者，是陽自旺於陽分，氣病而血不病也。凡病夜則增劇寒厥，而晝安靜者，是陰自旺於陰分，血病而氣不病也。凡病晝則增劇寒厥，而夜安靜者，是陰上乘於陽分之病也。凡病夜則增劇煩熱，而晝安靜者，是陽下陷於陰分之病也。凡病晝夜俱寒厥者，是重陰無陽之病也。凡病晝夜俱煩熱者，是重陽無陰之病也。凡病晝則寒厥，夜則煩熱，名曰陰陽交錯者，飲食不入，其人之死，終難卻也。

凡食多氣盛，此其常也。若食多氣少，非胃病火化，即新愈之後，貪食而穀氣未足也。凡食少氣少，此其常也。若食少氣多，則必是胃病不食，肺病氣逆，兩經之愆也。喜冷者，中必有熱；喜熱者，中必有寒；虛熱則飲冷少，實熱則飲冷多，虛寒則飲熱少，實寒則飲熱多，是寒熱虛實，辨在多少之間也。如傷食不思食。若雜證思食，為有胃氣則生，絕食為無胃氣則死。

大便之利不利，關乎里之虛實也。閉者為實，若內外並無熱證，則為陰結便閉也。通者為虛，若內外並無寒證，則為陽實熱利也。小便之紅與白，主乎里之寒熱也。紅者為熱，若平素淺紅淡黃，則為陰虛也。白者為寒，若平素白渾如米泔，則為濕熱所化也。

一問寒熱二問汗,

問其寒熱多寡，以審陰陽，以辨真假。問其汗之有無，以辨風寒，以別虛實。

三問頭身四問便,

問其頭痛為邪甚，不痛為正虛。暴眩為風火與痰，漸眩為土虛氣陷。問其身之部位，以審經絡。亦以一身重痛為邪甚，軟弱為正虛。問其小便紅白、多少，大便秘溏，清穀、清水以辨寒熱虛實。

五問飲食六問胸，

問飲食以察其胃氣之強弱。問胸者，該胃口而言也。濁氣上干，則胸滿痛為結，胸不痛而脹連心下為痞氣。

七聾八渴俱當辨，

問聾者，傷寒以辨其在少陽與厥陰，雜病以聾為重，不聾為輕也。問渴者，以寒熱虛實俱有渴，大抵以口中和，索水不欲飲者為寒；口中熱，引飲不休者為熱；大渴譫語，不大便者為實；時欲飲水，飲亦不多，二便通利者為虛。

九問舊病十問因，

問舊病以知其有素病與否，問其致病之因，以為用藥之准。

再將服藥參機變。

表裡寒熱補瀉之中，自有神機變化之妙。

婦人尤必問經期，遲速閉崩皆可見。

婦人以經為主，問其有無遲速，以探病情，兼察有孕與否。

再添片語告兒科，天花麻疹全占驗。

小兒欲作痘疹，與外感同，宜辨其手中指、足脛、耳後筋色為據。

對掌後高骨，即是關脈。關前為寸，關後為尺。從高骨上至魚際長一寸，因名曰寸。從高骨下至尺澤長一尺，因名曰尺。界乎寸尺之間者，因名為關。寸為陽，尺為陰，關者陰陽之中氣也。

左寸候心、膻，右寸候肺、胸，左關候肝、膽，右關候脾、胃，左尺候左腎與小腸、膀胱，右尺候右腎與大腸。三部候三焦，兩腎之中，即命門也。

男左脈大，女右脈大。男寸脈實，尺脈虛。女寸脈虛，尺脈實。

反關脈者，脈不行於寸口，出列缺絡入臂後，手陽明大腸之經也。以其不順行於關上，故曰反關。有一手反關者，有兩手反關者，此得於有生之初，非病脈也，令病人側立其手診之，方可見也。

一呼一吸，合為一息。脈應四至或五至，為平和無病之脈。若三至為不及，六至為太過，即病脈也。

寸口動脈，五十一止，合於經常、不病之脈也。若四十動一止，一臟無氣，主四歲死。三十動一止，二臟無氣，主三歲死。二十動一止，三臟無氣，主二歲死。十動一止，四臟無氣，主一歲死。不滿十動一止，五臟無氣。若更乍數乍疏，止而不能即還，歲內必死也。

心脈浮大而散，肺脈浮澀而短，肝脈沉弦而長，腎脈沉滑而軟，脾脈和平而緩。

春脈弦，夏脈洪，秋脈浮，冬脈沉。

浮脈（輕按乃得，重按不見）為陽，為表，主六氣風邪外因之病。浮而有力表實也，浮而無力表虛也，浮遲表冷也，浮緩風濕也，浮濡傷暑也，浮散虛極也，浮洪陽盛也，浮大陽實也，浮細氣少也，浮澀血虛也，浮數風熱也，浮緊風寒也，浮弦風飲也，浮滑風痰也。

沉脈（輕按不見，重按乃得）為陰，為里，主七情氣食，內因之病。沉大里實也，沉小裡虛也，沉遲里冷也，沉緩里濕也，沉緊冷痛也，沉數熱極也，沉澀痹氣也，沉滑痰食也，沉伏閉郁也，沉弦飲疾也。

遲脈（一息三至或二至）為陰，為臟，主寒痛。有力為實寒，無力為虛寒。

數脈（一息五至或六至）為陽，為腑，主熱病。有力為實熱，無力為虛熱，如數而兼細為傷陰。

滑脈（往來流利）主痰疾。見於左關為風痰，見於右關為痰食，見於寸為吐逆，見於尺為便膿血。

澀脈（往來艱澀）主濕痹。兩尺見之，主傷精傷血。兩寸見之，主汗多津傷。兩關見之，主噎膈反胃，液亡結腸。

緩脈（從容不迫）和緩主正復，怠緩主中濕。

緊脈（牽轉甚急）主寒痛。

長脈（迢迢而來）主氣治。（按：正氣之治，主於素強）

短脈（縮縮而去）主氣傷。

虛脈（無力）主諸虛病。

實脈（有力）主諸實病。

大脈（粗大）主邪氣進。

小脈（減小）主正氣衰。

洪脈（闊大）主熱實。

細脈（纖小）主寒虛。

弦脈（狀類弓弦，細長而勁）主停飲。寸弦為陰乘陽，主頭痛。尺弦為陰乘陰，主腹痛。

芤脈（狀如蔥管，浮大中空）主失血。

濡脈（浮而無力）主諸陽虛之病。

弱脈（沉而無力）主諸陰虛之病。

革脈（浮而極有力）主男子亡血傷精，婦人半產崩帶。

牢脈（沉而極有力）主諸疝癥瘕，心腹寒冷疼痛。

促脈（數而有止）主陽盛而鬱。

結脈（緩而有止）主陰盛而凝。

散脈（浮大不收）主氣泄而虛。

伏脈（沉閉不見）主氣鬱而閉。

動脈（動而不移）陰陽相搏，故主諸痛。陽動主發熱驚狂，陰動主汗出血崩。

代脈（止而有定）主真氣絕而不續，若不因跌打氣悶，暴病氣奪，痛瘡氣傷，女胎氣阻，而無故見之，則必死矣。

傷寒熱病，脈喜浮洪，若見沉微澀小，證與脈反，必凶。汗後邪解，便當脈靜身涼，若躁熱，邪不為汗衰必難治矣。若陽證見陰脈，命必危殆。陰證見陽脈，病雖困亦無害也。瘧證脈應得弦象，弦遲多寒，弦數多熱，理本自然。若得代、散二脈，邪尚未解，正氣已衰，命恐難保矣。中風脈宜浮遲，若堅大急疾為逆。勞倦傷脾，脈當虛弱為順。若自汗出，而脈反躁疾則逆矣。瀉痢裡虛，見沉小滑弱之脈為順。若反見實大浮數之脈，則身必發熱而成惡候也。嘔吐反胃，脾虛有痰，見浮滑脈為順。若沉數細澀，則為氣少液枯，遂致結腸而死矣。霍亂見陽脈為佳。若見代脈，因一時清濁混亂，脈不接續而致，非死候也。如脈伏不見，四肢厥逆，舌卷囊縮，為陰寒甚，危候也。嗽乃肺疾，脈浮為宜。如兼見濡者，病將退也。若沉伏與緊，則相反而病深矣。陽喘多實，屬風與痰，脈以浮滑為順。若脈見沉澀，四肢寒者，為陰喘屬寒與虛也，為不治逆證。火熱之證，洪數為宜。若見微弱，證脈相反，根本脫離，藥不可施矣。骨蒸發熱，脈數而虛。若澀小不可救矣。虛勞證，宜見虛脈。若兩關脈弦，乃肝木乘脾。若見細數，乃陰虛火盛，上刑肺金，便不可治。失血諸證，脈必見芤。若緩小尚順，而數大堪憂矣。蓄血為有形之實證，見牢大實脈，與證相宜。倘沉澀而微，是挾虛矣。既不能自行其血，又難施峻猛之劑，安望速愈哉。三消之證，燥熱太過，惟脈見數大為吉。若細微短澀，死不可救也。小便淋閉，鼻色必黃，脈實大者，可用攻藥。若逢澀小，為精氣不化，死亡將及矣。癲狂證以浮洪為吉，若沉而急，病莫能救矣。癇證宜見浮緩之脈，若沉小急實，是病深也。或但弦，無胃肝之真臟脈見矣，安望其更生耶。心腹痛，脈宜遲細。如浮而大，是中虛邪盛，不能收捷功也。疝屬肝病，脈必弦急。但牢急者生，而弱急者必死矣。黃疽濕熱，洪數浮大為宜。一見微澀，虛衰已甚，無藥可療矣。腫脹脈，浮大洪實為宜，若沉細而微，證實脈虛，難言生矣。積聚見實強脈可生，若沉細為虛，真氣敗絕，不可為矣。中惡腹脹，緊細乃生，浮大則凶矣。鬼祟脈，左右不齊，乍大乍小，乍數乍遲。癰疽未潰，洪大脈宜。及其已潰，洪大脈反忌矣。肺癰已成，寸數而實。肺痿之證，數而無力。癰痿色白，脈宜短澀，若逢數大，氣損血失。腸癰實熱，滑數相宜，若沉細無根，其死可知矣。

婦人有子，其脈陰搏陽別。寸為陽，尺為陰，尺陰之脈搏指而動，寸陽之脈則不搏指，迥然分別，此為有子之診。或手少陰心脈獨動而甚者主有子。蓋心主血，血主胎，故胎結而動甚。滑而且數，按之而散，三月之胎也。按之不散，五月之胎也。五六月後，孕婦之乳房有核，吮之有乳者，則主有子。左為陽，左疾為男胎；右為陰，右疾為女胎。男胎腹形狀如釜，女胎腹形狀如箕。如欲產，必見離經之脈。離經者，離乎經常之則也。蓋胎動於中，脈亂於外，勢所必然。如產後氣血兩虛，見小緩之虛脈為吉，若實大弦牢定主凶矣。

心絕之脈，前曲後居，如摻帶鉤。前曲者，謂輕取則堅強而不柔，後居者謂重取則牢實而不動，如持革帶之鉤，全失中和之氣。鉤即洪脈也，但鉤無胃，故曰心死。又如轉豆，即經所謂如循薏苡子，累累然，狀其短實堅強，真臟脈也，主一日死。

肝絕之脈，急如循刃。又勁如新張弓弦，主八日死。

脾絕之脈，如雀啄。又如屋漏。舊訣曰：雀啄連來四五啄，屋漏少刻一點落。又若杯覆，又若水流，主四日死。

肺絕之脈，如風吹毛，又如以毛羽中人膚，皆言其但浮而無胃氣也，主三日死。

腎絕之脈，來如奪索，辟辟如彈石，石即沉脈也。舊訣云：彈石硬來尋即散，搭指散亂如解索。主四日死。

命絕之脈，如魚翔蝦游。舊訣云：魚翔似有又似無，蝦游靜中忽一躍。又如湧泉，莫可挽留，皆死脈也。

黑色當主痛，詢之無痛，或為腎傷，女勞疸也。察之又非女勞疸，其為血蓄於中，顏變於外可知。然血蓄之黑，則必或吐衄，或下血，而後即轉黃色，以瘀去故也。面微黑黃，視其壽帶紋短，若纏繞口角，亦非蓄血，即相家所謂：螣蛇入口，主人餓死。更視其人有飢餓削瘦之容，詢問必是噎膈病。

白色主脫血，察之並無脫血之脈，但脈如亂絲，問之始知因恐怖而得也。恐則血隨氣下，故色白怖，則神隨氣失，故脈如亂絲。乍白乍赤者，氣血不定之色也。脈浮氣怯者，神氣不安之象也。問之知中心羞愧，始有此氣色。羞則氣收，故氣怯，愧則神蕩，故脈浮。

新病脈奪而色不奪，久病色奪而脈不奪，如新病色脈俱不奪，則正不衰而邪不盛，其病易治。如久病色脈俱奪，則正已衰而邪方盛，其病難治也。

凡眉間起五色，主病在皮者，以肺主皮毛也。營變五色，蠕蠕然動。主病在脈者，以營行血脈也。眥目起五色，主病在筋者，以肝主筋也。唇口起五色，主病在肌者，以脾主肉也。耳起五色，主病在骨者，以腎主骨也。焦枯垢泥者，乃枯骨不澤，不能外榮也。

毛髮皆血液所生，故喜光潤。若髮直如麻，鬚毛焦枯，皆死候也。

皮膚者，即從關至尺澤之皮膚也。《經》曰：脈急，尺之皮膚亦急。脈緩，尺之皮膚亦緩。脈小，尺之皮膚亦減而少氣。脈大，尺之皮膚亦賁而起。脈滑，尺之皮膚亦滑。脈澀，尺之皮膚亦澀。故曰：脈尺相應也。若診尺之皮膚寒，則主虛瀉。診尺之皮膚熱，則主病溫。如非病溫，則主陰虛寒熱勞疾也。凡風病，則尺之膚滑，痹病則尺之膚澀，氣血盛則尺之肉豐腴，氣血虛則尺之肉虧竭。

絡有陰陽，陰絡在內，深而難見。陽絡在外，滑而易見。其色隨四時推遷而變，遂即所變之色，以診寒熱。寒多則脈凝泣，凝泣則色青黑。熱多則脈淖澤，淖澤則色黃赤。

胃之大絡，名曰虛里，貫膈絡肺，出於左乳之下，其動應衣，以候宗氣。若動之微而不見，則為不及，主宗氣內虛。若動之應衣而甚，則為太過，主宗氣外泄。若三四至一止，或五六至一止，主有積聚。若絕不至，則死矣。

臍之上，主候胃。臍之下，主候腸。其捫上下之腹皮寒熱，則知胃腸有寒熱之病。胃中有熱，每喜冷飲。腸中有寒，多喜熱湯。然與之飲熱，不可過熱，與之飲寒，不可過寒，惟當適其寒溫之宜而已。

胃中有熱，上發口糜，心空善飢。腸中有熱，下瀉熱物，色黃如粥。胃中有寒，面清冷而厥，腹脹而疼。腸中有寒，小便尿白，飧瀉腸鳴。

形分強弱，強者外邪難犯，弱者外邪易干。食多而肥者，強也。若食少而肥者，非強也，乃痰也。肥人最怕脈如綿絮，謂之無氣，則主死矣。食少而瘦者，弱也，若食多而瘦者，非弱也，乃火也。瘦人最怕肉乾著骨，謂之消瘦，亦主死矣。

《經》曰：形氣已脫。九候雖調，獲死者，謂形脫無以貯氣也。形氣俱虛，寸口脈調，可醫者，謂形氣未相失也。形盛而肥，脈小少氣者，謂氣不能勝形，形衰而瘦，脈大多氣者，謂形不能勝氣，均主死也。

目窠上下腫者，主有水氣之病，從面腫起者，名曰風水，陽水也。從足脛腫起者，名曰石水，陰水也。若手腫至腕，足腫至踝，面腫至項，非水也，乃陽氣虛結不還之死證也。

《經》曰：夫五臟者，身之強也。頭者，精明之府。頭傾視深，精神將奪矣。背者，胸中之府，背曲肩隨，府將壞矣。腰者。腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。膝者，筋之府。屈伸不能，行則僂俯，筋將憊矣。骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。凡此形神將奪，筋骨虺頹之形狀，皆主死候也。

一、假熱者，水極似火也。凡病傷寒，或患雜證，有其素稟虛寒，偶感邪氣而然者。有過於勞倦而致者。有過於酒色而致者。有過於七情而致者。有原非火證，以誤服寒涼而致者。凡真熱，本發熱，而假熱亦發熱，其證則亦為面赤躁煩，亦為大便不通，小便赤澀，或為氣促、咽喉腫痛，或為發熱脈見緊數等證：眜者見之，便認為熱，妄投寒涼，下咽必斃。不知身雖有熱，而裡寒格陽，或虛陽不斂者，多有此證。但其內證則口雖乾渴，必不喜冷，即喜冷者，飲亦不多，或大便不實，或先硬後溏，或小水清頻，或陰枯黃赤，或氣短懶言，或色黯神倦，或起倒如狂，而禁之則止，自與登高罵詈者不同，此虛狂也。或斑如蚊跡，而淺紅細碎，自與紫赤熱極者不同，此假斑也。凡假熱之脈，必沉細遲弱，或雖浮大緊數，而無力無神，此乃熱在皮膚，寒在臟腑，所謂惡熱非熱，實陰證也。凡見此內頹內困等證，而但知攻邪，則無有不死。急當以四逆之類，倍加附子，填補真陽，以引火歸源。但使元氣漸復，則熱必退藏，而病自愈。所謂火就燥者，即此義也。故凡見身熱脈數，按之不鼓擊者，此皆陰盛格陽，即非熱也。

二、假寒者，火極似水也。凡傷寒熱甚，失於汗下，以致陽邪亢極，鬱伏於內，則邪自陽經傳入陰分，故為身熱發厥，神氣昏沉，或時畏寒，狀若陰證。凡真寒本畏寒，而假寒亦畏寒。此熱深厥亦深，熱極反兼寒化也。大抵此證，必聲壯氣粗，形強有力，或唇焦舌黑。口渴飲冷，小便赤澀，大便秘結。或因多飲藥水，以致下利純清水，而其中仍有燥糞，及失氣極臭者。察其六脈，必皆沉滑有力，此陽證也。凡內實者，宜三承氣湯，擇而用之。潮熱者，以大柴胡湯，解而下之。內不實者。以白虎湯之類清之。若雜證之假寒者，亦或為畏寒，或為戰慄，此以熱極於內，而寒侵於外，則寒熱之氣，兩不相投，因而寒慄，此皆寒在皮膚，熱在骨髓，所謂惡寒非寒、明是熱證。但察其內證，則或為喜冷，或為便結，或小水之熱澀，或口臭而躁煩。察其脈必滑實有力。凡見此證，即當以涼膈芩連之屬，助其陰而清其火，使內熱既除，則外寒自伏，所謂水流濕者，亦此義也。故凡身寒厥冷，其脈滑數，按之鼓擊於指下者，此陽極似陰，即非寒也。

醫之為道，精矣微矣。臟腑生成之象，經絡起止之原，六氣循環之理，五行生剋之機，必須一一講求明白，始可以論證出方。學問有體，而後有用，豈可區區專重夫末節哉，然臟腑、經絡、六氣、五行之說，《內經》、《難經》、《傷寒》、《金匱》諸書言之詳矣。而後世名醫，闡發《經》旨，亦不留余蘊，一經披覽，即可識其指歸。惟論證出方，自金元以來，諸醫議論紛歧，各逞臆見，致令後之業醫者，分門別戶，莫得真傳，有心人所為感慨系之也！餘留心醫學，三十餘年。檢閱方書，數十餘部。除《傷寒》、《金匱》而外，求其與《內經》之旨相合者，頗少。惟我朝名醫輩出，如喻嘉言、徐靈胎、高士宗、張隱菴、陳修園、黃元御諸公，皆遠宗歧黃，近法仲景，其著作洵遠邁前賢矣。六子所論臟腑經絡，六氣五行之理，均足發揮《內經》諸書。惟徐靈胎之《醫學源流論》，尤爽快警闢。黃元御之《天人解》、《六氣解》，尤顯亮透澈，更有發前人所未發處。至論證出方，喻、徐二公，立論雖極力尊古，而所取時方，仍有駁雜不純之處。高、張二公，有論無方。惟陳、黃兩家，其論證出方，俱精簡可取，其大旨悉本於聖經，真醫學入門之正路也。余公餘之暇，採二子之精純者，合纂為一編。其有二子所未備者，僅採各名醫之說以補之。倘業醫者，執是編而熟讀玩味，庶免歧路亡羊之嘆也夫！

感寒者，觸受風寒也。四時俱有感寒之證，脈浮或緊，頭痛發熱無汗，或惡寒，或咳嗽不禁，即傷寒之淺者。以桑防湯主之。此時俗通治之法也，重者仍以傷寒法治之。

桑葉（三錢）　防風（三錢）　甘草（二錢）　白芍（三錢）　杏仁（三錢）　生薑（三錢片）　桔梗（二錢）　水煎大半杯，溫服，覆衣取微汗。

傷風者，中虛而受外感也。其人肺經素有濕氣，一旦風寒閉其皮毛，肺氣壅遏，鼻流清涕，時出嚏噴，或三五日，或七日，咳出青黃涕，其狀如膿，從口鼻出，肺尚無傷，若不出即肺傷而死矣。勿以病淺而忽之也。以紫蘇姜苓湯主之。

蘇葉（三錢）　生薑（三錢）　甘草（二錢）　茯苓（三錢）　橘皮（三錢）　砂仁（二錢）　半夏（三錢）　杏仁（三錢）　水煎大半杯，熱服，覆衣取微汗。

《經》曰：冬傷於寒，春必病溫。又曰：冬不藏精，春必病溫。蓋人於冬時，宜順寒水之令，以藏陽氣。倘陰精失藏，相火泄露，陽根不密，火旺水虧，津液被傷，及至春夏受感，而溫熱之病作矣。其證與傷寒不同，傷寒初病，外雖受邪，而內本無熱。溫病初起，即內外俱熱，其頭痛發熱自汗，頗類傷寒，但傷寒必傳陽明而始作渴，溫病初起而即發熱作渴，口燥心煩，且脈動數，不惡寒，反惡熱，午後熱益甚，與傷寒頗異。如邪在六經之表，並未入腑入臟者，法宜清解以防風解溫湯，隨證加減主之。但咳身不甚熱者，以桑杏甘桔湯主之。如方入陽明之經，肺熱津枯，法宜清熱生津者，以人參白虎湯主之。如已入陽明之府，腸胃燥結，法宜泄熱滋陰者，以大承氣湯加味主之。

防風（三錢）　桔梗（三錢）　桑葉（三錢）　連翹（三錢）　杏仁（三錢）　芍藥（三錢）　丹皮（三錢）　甘草（二錢）　流水三杯，煎八分，溫服，覆衣飲熱粥，取微汗。治太陽經頭項痛，腰脊強，發熱作渴者。如入陽明經，身熱、目痛、鼻乾、不臥、胸燥、口渴者，去防風、桑葉、桔梗、杏仁，加葛根，熱加元參，再熱加石膏，嘔加半夏。如入少陽經，胸脅疼痛，耳聾，口苦咽乾作渴者，去防風、桑葉、桔梗、杏仁，加柴胡、黃芩、半夏，熱加元參。如入太陰經，腹滿嗌乾，發熱作渴者，去連翹、桔梗、杏仁，加生地。如入少陰經，口燥舌乾，發熱作渴者，去連翹、桔梗、杏仁、芍藥，加生地、天冬、元參。如入厥陰經，煩滿囊縮，發熱作渴者，去連翹、桔梗、杏仁，加生地、當歸。

桑葉（三錢）　杏仁（三錢）　麥冬（三錢）　桔梗（二錢）　紫菀（三錢）　甘草（二錢）　半夏（三錢制）　茯苓（三錢）　水煎服。治溫病初感，但咳嗽者。

石膏（四錢）　知母（三錢）　人參（三錢）　甘草（二錢）　生薑（三錢）　粳米（半杯）　流水煎大半杯，熱服，但取微汗。治溫病二日，方傳陽明之經，腑熱未作，法宜清熱而發表者。

大黃（五錢生）　芒硝（三錢）　枳實（二錢炒）　厚朴（二錢炒）　芍藥（三錢）　生地（三錢）　流水煎大半杯，熱服。治溫病已入陽明之腑，腸胃燥結者。如腸胃未至燥結，第用滋陰法，不用承氣。即燥結未甚，亦當俟之六日經盡之後，腑熱內實，用泄熱滋陰之法，一下而清矣。若燥結已甚，即三五日內，亦可急下。

暑氣之中人也，每乘虛而入。人當盛暑之時，往往熱鬱於內，元氣先傷。及偶被外邪束閉，而內熱不宣，氣愈耗而津愈傷，則熱病作矣。其證發熱惡寒，口渴心煩，面赤齒燥，小水赤，脈洪而虛，純屬表裡俱熱之證。如舌白口渴無汗，邪在氣分，而表實者，以防翹桑杏湯主之。如舌赤口渴無汗，邪在血分而表實者，以防翹桑杏湯，去銀花、杏仁、滑石、豆豉，加生地、丹皮、白芍主之。如大汗大渴，脈虛大而芤，熱在氣分而表虛者，以人參白虎湯主之。如舌赤口渴汗多，熱在血分而表虛者，以加減生脈散主之。如入陽明，脈洪滑，面赤身熱，頭暈不惡寒，但惡熱，舌苔黃滑，渴欲飲水，得水反嘔，按之胸下痛，小便短，大便閉，水結在胸者，以小陷胸湯加枳實主之。如入陽明，脈滑數，不食不飢不便，濁痰凝聚，心下痞者，以半夏瀉心湯，去人參、乾薑、大棗、甘草、加枳實，杏仁主之。如入陽明，濕氣已化，熱結獨存，口燥咽乾，渴欲飲水，面目俱赤，舌燥黃、脈沉實者，以小承氣湯，各等分下之。此專治暑熱之法。如伏暑停食，以致吐瀉者，仍屬寒證，應以霍亂之法治之。如暑月傷寒，而內本無熱者，仍以傷寒法治之。