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醫通祖方

作者
張璐
朝代

一、桂枝湯

桂枝湯(《玉函》)

治風傷衛氣,脈浮緩,發熱,自汗,營衛不和。

桂枝(三錢) 白芍(二錢) 甘草(炙,二錢) 生薑(五片) 大棗(掰,四枚)

上五味水煎溫服,啜熱稀粥一盞,以助藥力,覆暖取微汗,效。不汗,少頃再服。

小建中湯(《玉函》)

治風木乘脾,寒熱腹痛。

桂枝湯倍芍藥,加膠飴三錢。

黃耆建中湯(《金匱》)

治虛勞,感寒發熱,自汗。

桂枝湯加黃耆錢半,膠飴一合。《千金》多人參二錢。

桂枝湯和營表藥,倍芍藥,加膠飴,便能建立中氣。以芍藥之酸斂護營血,膠飴之甘培養中土,更加黃耆以實衛氣,營衛臟腑俱和而受益多矣。《千金》於小建中方加入當歸,名曰內補建中,其調和中外之力可知。

陽旦湯(《千金》)

治冬溫脈浮,發熱,項強,頭痛。

桂枝湯加黃芩錢半。

陰旦湯(《千金》)

治冬溫內寒外熱,肢節疼痛,中挾寒食。

桂枝湯加黃芩錢半,乾薑五分。

陰霾四塞,非平旦之氣無以開啟陽和。桂枝湯原名陽旦,開啟陽邪之藥也,《千金》於中加入黃芩之苦寒,性輕以治冬溫在表之邪熱,仍以陽旦稱之。若兼挾寒食,再加乾薑之辛溫散結,以治中土之停滯,遂因之曰陰旦,與經絡之陰陽風馬牛不相涉也。

獨活湯(《千金》)

治風懿,奄忽不知人,咽中閉塞不能言,四肢不收,手足嚲曳。

桂枝湯桂枝易桂心,去大棗,加獨活、栝蔞根、生葛發其汗。不得汗,去獨活、栝蔞根、生薑,加防己、防風、麻黃。喑瘂不語,並皆治之。

當歸四逆湯(《玉函》)

治陽邪入犯厥陰,四肢厥逆。

桂枝湯去生薑,加當歸三錢,細辛、通草各一錢。

邪犯厥陰之界,有入無出,雖有熱邪,勢必從陰而為厥逆。故厥陰篇中有厥深熱深之例,以振發傳經之變端。病邪至此最為緊迫。醫者苟無成識於胸中,臨病將何措指?南陽先師乃毫不以厥逆為意,仍取太陽例中桂枝湯方,加入當歸協濟芍藥以護厥陰之營,細辛引領桂枝以為厥陰嚮導,通草通利膀胱以疏厥陰出路,與桂枝平分力量,為分解之捷徑。雖厥陰與太陽兩經接壤,邪入陰,斷無復傳陽經之理,先輩六經例有不罷再傳之說,大可噴飯。而桂枝方中獨去生薑者,恐辛辣性暴,不待氣味入陰,便從太陽開發,轉虛其衛,再有何力以振驅邪之任歟?由是廣推大小青龍、大小柴胡和解營衛兩歧,表裡交界之邪必用薑棗為一定之法。若麻黃湯則專主寒傷營證,便與生薑無預,逮至三陰等治,從無一方泛用生薑者。生薑為手頭常用之物,尚爾若此之慎,況有不察厥深熱深之旨,一見四肢厥冷,漫投姜附、四逆,於此能無慼慼乎?

內補當歸建中湯(《千金》)

治產後血虛,虛羸不足,腹中刺痛,少腹中急,或感寒發熱。

桂枝湯桂枝易肉桂,加當歸二錢,膠飴六錢。

崩傷內衄不止,加地黃六錢,阿膠三錢。產後一月服四五劑,令人強壯。

桂枝龍骨牡蠣湯(《玉函》)

治虛勞夢泄,惡寒發熱。

桂枝湯加龍骨(煅)、牡蠣(熬)各錢半。

桂枝大黃湯(《玉函》)

治太陰中風誤下,引邪入內,腹滿痛。

桂枝湯加大黃一錢。

桂枝湯,表藥也,以其誤下引邪內賊,而腹滿痛,渾是表邪在內不解之故,故仍用桂枝湯,略加大黃因勢利導,病既變,則藥亦不得不隨之而變也。

桂枝葛根湯(《玉函》)

治太陽經柔痙,自汗,脈浮。

桂枝湯加葛根二錢。

栝蔞桂枝湯(《金匱》)

治痙,太陽證備,身體強𠘧𠘧然,脈沉遲。

桂枝湯加栝蔞根二錢。

桂枝加附子湯(《玉函》)

治亡陽漏風,肢體屈伸不和。

桂枝湯加熟附子一錢。

桂枝加黃耆湯(《金匱》)

治黃汗,發熱,經冷,腰以上汗出,下無汗。

桂枝湯加黃耆二錢。

耆芍桂酒湯(《金匱》)

治汗如柏汁,肢體腫,發熱,汗出而渴。

桂枝湯去甘草、薑、棗,加黃耆五錢,苦酒和水煎。

黃耆桂枝五物湯(《金匱》)

治血痹,身體不仁,如風狀。

桂枝湯去甘草,加黃耆等分。《千金》桂枝易桂心,加人參,名黃耆湯。

茯苓甘草湯(《玉函》)

治風邪入犯膀胱氣分,小便不利。

桂枝湯去芍藥、大棗,加茯苓二錢。

苓桂朮甘湯(《玉函》)

治心下有支飲,胸腹支滿,目眩。

桂枝湯去芍藥、薑、棗,加茯苓二錢,白朮一錢。

此僅用桂枝湯之半,以流動中外之支滿;兼四君子之半,以運行在裡之痰氣也。

桂枝去芍藥加皂莢湯(《金匱》)

治肺癰吐涎沫初起,有表邪者。

桂枝湯去芍藥,加皂莢一枚(去皮、核,酥炙)。

桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯(《金匱》)

治氣分,心下如盤。

桂枝湯去芍藥,加麻黃、附子各一錢,細辛半錢。

病在氣分,非麻桂不能分解;病氣盤錯,非辛附不能破結。去芍藥者,惡其酸收也。

小青龍湯(《玉函》)

治溢飲,喘咳,自利,發熱。當發其汗。

桂枝湯去薑、棗,加麻黃三錢,半夏二錢,炮薑、細辛、五味子各半錢。

小青龍加石膏湯(《金匱》)

治喘咳上氣,煩躁,心下有水氣。

小青龍湯加石膏雞子大一枚(碎)。

桂枝麻黃各半湯(《玉函》)

治太陽證,脈微,惡寒。

桂枝湯加麻黃、杏仁。

桂枝二越婢一湯(《玉函》)

治營衛俱傷,風多寒少而煩滿。

桂枝湯本方各二錢,加麻黃二錢、石膏三錢。

桂枝芍藥知母湯(《金匱》)

治肢節痛,腳腫如脫。

桂枝湯去大棗,加麻黃二錢,白朮半兩,知母、防風各四錢,熟附子二錢。

炙甘草湯(《玉函》)

治傷寒脈結代,心動悸及肺痿唾多,心中溫溫液液,虛勞不足,汗出而悶。

桂枝湯去芍藥,倍甘草,加人參二錢、生地三錢、麥門冬二錢、麻子仁一錢、阿膠二錢。

混是清潤調補藥中,但用桂枝一味以流動經脈之滯,麻仁一味以滋潤腸胃之結,而脈虛結代、心虛動悸,一切虛勞不足得以榮養,則脈虛自復,心悸自寧矣。

芍藥甘草湯(《玉函》)

治營血受傷,熱不止。

桂枝湯去桂枝、薑、棗。

芍藥甘草附子湯

治發汗病不解,反惡寒及瘡家發汗成痙。

桂枝湯去桂枝、薑、棗,加附子一錢(炮)。

黃芩湯(《玉函》,一名黃芩芍藥湯)

治伏氣發溫,太陽少陽合病,白利。

桂枝湯去桂枝、生薑,加黃芩三錢。

黃芩加半夏湯(《玉函》)

治伏氣發溫,內挾痰飲,痞滿,咳逆。

桂枝湯去桂枝,加黃芩三錢,半夏二錢。

黃芩湯本治春夏溫熱,熱自內發,故於桂枝湯中除去桂枝、生薑之辛溫,易以黃芩之苦燥,轉溫散為涼解,大匠運斤,妙用不可思議。後世藉以治下利身熱,亦不出此。其黃芩加半夏湯治自利而嘔與夏秋下利白沫,若合苻節,異病同治,總不出南陽之繩墨也。

二、麻黃湯

麻黃湯(《玉函》)

治傷寒營氣,脈浮發熱,無汗而喘,骨節痛。

麻黃(去節,三錢) 桂枝(三錢) 甘草(炙,二錢) 杏仁(二十枚,泡,去皮尖,研)

上四味水煎溫服,暖覆取微汗,不須啜粥,以寒邪入傷營氣,營氣起於中焦,恐穀氣反助邪熱也。

麻黃加朮湯(《金匱》)

治濕家身體煩疼,日晡發熱。

麻黃湯加白朮四錢。

濕家身疼煩熱,渾是軀殼受傷,即用麻黃湯開發肌表,不得白朮健運脾氣,則濕熱雖從汗泄,而水穀之氣依然復為痰濕流薄中外矣。然術必生用,若經炒焙,但有健脾之能,而無祛濕之力矣。

《古今錄驗》橘皮湯(《金匱》)

治寒邪傷肺,咳嗽,吐血。

麻黃湯換肉桂,加橘皮、當歸、紫菀、黃芩。

麻仁甘石湯(《玉函》)

治發汗後汗出而喘,無大熱者。

麻黃湯去桂枝,加石膏五錢。

此麻黃湯去桂而兼越婢之意,專祛上焦濕熱痰氣,與苓桂朮甘湯互發,彼藉苓朮專祛心下之支飲,此藉石膏專祛膈上之濕熱也。

麻黃杏仁薏苡甘草湯(《玉函》)

治風濕一身盡痛,發熱,日晡所劇者。

麻黃湯去桂枝,加薏苡五錢。

杏子湯

治風水虛脹,脈浮。發其汗即已。

麻黃湯去桂枝。又《易簡》杏子湯用小青龍加人參、杏子仁。

甘草麻黃湯(《金匱》)

亦治里水。

麻黃湯去桂枝、杏仁,方用甘草二錢、麻黃四錢。

葛根湯(《玉函》)

治太陽陽明合病,自利,或發熱無汗,喘滿不食。

麻黃湯去杏仁,增桂枝一錢,加葛根四錢、芍藥二錢、生薑三片、大棗三枚。

此即麻黃、桂枝二湯合用,於中但去杏仁,增葛根為陽明經證之專藥,以其能輔麻黃大開肌肉也。去杏仁者,即開肌肉於外,不當復泄肺氣於內也。聖人立法,一方一味各有斟酌,非刻意研求,烏能測識其微而為蒼生司命哉!

三拗湯(《局方》)

治風寒傷肺而咳,誤行斂肺而壅嗽喘急。

麻黃湯去桂枝,用麻黃(不去節)、甘草(生)、杏仁(連皮、尖)等分。更加桔梗、荊、蒼,名加味三拗湯。

麻黃附子細辛湯(《玉函》)

治少陰病脈沉,發熱及水腫、喘咳。

麻黃湯去桂枝、杏仁、甘草,加附子一錢,細辛七分。

附子散(《千金》)

治中風手臂不仁,口面喎僻。

麻黃附子細辛湯加乾薑、桂心、人參、防風、川芎、羚羊角,為散,水煮,加竹瀝,日服一劑,效。

倉公當歸湯

治賊風口噤,角弓反張成痙。

麻黃附子細辛湯加當歸、防風、獨活,水酒和煎。口不開者,格口內湯,一服當蘇,二服小汗,三服大汗。

麻黃附子甘草湯(《玉函》,《金匱》名麻黃附子湯)

治少陰病脈沉,發熱二、三日,無里症及水腫脈沉。

麻黃湯去桂枝、杏仁,加附子一錢。

《千金》大棗湯

治歷節疼痛。

麻黃附子甘草湯加黃耆、薑、棗,日三服,汗之。

發表重劑莫如麻黃,溫經峻劑首推附子,表裡補瀉,功用天淵。仲景於少陰病脈沉、發熱,二味合用,單刀直破堅壘而建補天浴日之功。在一二日間勢難叵測,則用細辛以助其銳;二三日無里症,則用甘草以緩其治,各有權度。《金匱》於水腫治例亦用二湯,喘嗽則兼細辛以開肺氣之壅,脈沉則兼甘草以緩其腎氣之逆,與初起防變,二三日無里症互發。而倉公乃於麻附細辛方中加歸、防、獨以療賊風口噤發痙,《千金》復以麻附甘草湯內加黃耆、薑、棗以治歷節疼痛,總賴麻黃附子輒外輒內,迅掃其邪,杲日當陽,何有陰霾之患乎?

麻黃升麻湯(《玉函》)

治冬溫誤行汗下,下部脈不至,咽喉不利,唾膿血。

麻黃湯去杏仁,用麻黃二錢,桂枝、甘草各八分,加升麻、當歸各一錢,知母、黃芩、萎蕤各二錢,天門冬、芍藥、乾薑、白朮、茯苓、石膏各八分。

此方專主陽熱陷於厥陰,經脈為邪氣所遏,故下部脈不至,而證見咽喉不利,唾膿血也。邪遏經脈,非兼麻黃桂枝之制,不能開發肌表以泄外熱;非取白虎、越婢之法,不能清潤肺胃以化裡熱。更以甘草、芍藥參黃芩,寒因寒用,謂之應敵;甘草、乾薑合腎著湯,熱因熱用,謂之嚮導。以病氣龐雜,不得不以逆順兼治也。

華蓋散(《局方》)

治肺受風寒,咳嗽聲重,煩滿,昏眩,脈浮數。

麻黃湯去桂枝,方用麻黃、杏仁各一錢,甘草五分,加蘇子、赤茯苓、橘紅、桑根皮各一錢,生薑二片、紅棗一枚。

九寶湯

治經年久嗽不愈,脈浮,起於外感者。

麻黃湯加紫蘇、薄荷、橘紅、桑白皮、大腹皮等分,生薑三片,烏梅肉半個。

麻黃連軺赤小豆湯(《玉函》)

治濕熱發黃。

麻黃湯去桂枝,減麻黃一錢,加連軺二錢、赤小豆一合、生梓白皮一兩、生薑三片、大棗四枚。水煎,分溫三服,半日服盡。

越婢湯(《金匱》)

治風水惡寒,一身悉腫,脈浮,不渴,續自汗出,無大熱者。

麻黃湯去桂枝、杏仁,倍麻黃,加石膏八錢、生薑三片、大棗五枚。水煎,溫分三服。

越婢者,發越濕土之邪氣也。水濕之氣因風流播中外,兩相激搏,勢難分解,不得不藉麻黃祛之,從表而越,石膏清之,從里而化,《內經》開鬼門法也。本方加朮以助腠理開,汗大泄,於加朮方中更加附子以治腳痹惡風,開中寓闔,信手合轍。其大青龍、小續命、麻杏甘石湯,或加桂枝以和營,或加參、歸以鼓氣,或加杏仁以泄滿,總以此方為局也。

或問:表無大熱,何得輕用麻黃?內無煩渴,何得輕用石膏?蓋惡寒、身腫、自汗,渾是濕氣鬱著,非風以播之不能解散,麻黃在寒傷營劑中則為正治,在開痹濕門中則為導引。石膏在白虎湯中則為正治,在越婢、青龍、續命方中則為導引,不可以此礙彼也。

越婢加朮湯(《金匱》)

治肉極熱則身體津脫,腠理開,汗大泄,厲風氣,下焦腳弱。

越婢湯加白朮四錢。

越婢加朮附湯(《金匱》)

治腳痹惡風。

越婢湯加白朮四錢、附子一錢。

越婢加半夏湯(《金匱》)

治肺脹,咳而上氣。

越婢湯加半夏半兩。

大青龍湯(《玉函》)

治營衛俱傷,脈浮緊,汗不得出而煩躁。

越婢加杏仁十四枚(去皮、尖),桂枝二錢。

文蛤湯(《金匱》)

治吐後渴飲不止,脈緊,頭痛。

越婢湯麻黃減半,加文蛤五錢、杏仁十五枚。

三、續命湯

續命湯(《金匱》名《古今錄驗》續命湯)

治中風痱,身體不能自收,並治但伏不得臥,咳逆上氣,面目浮腫。

麻黃 桂枝《千金》、《局方》用心 當歸 人參 石膏 乾薑 甘草(炙,各三錢) 川芎(一錢) 杏仁(三十枚,《千金》作白朮)

上九味水煎,溫服,當薄覆脊,憑几坐,汗出則愈,不汗更服,無所禁,勿當風。千金續命湯無人參,有防風、黃耆、芍藥。續命風引湯多防己、防風、獨活、附子,治中風癲眩不知人,狂言舌腫出。千金依源續命湯多白朮、茯苓、大棗,為十二味。

小續命湯(《千金》)

治中風外顯六經形證。

續命湯去石膏,加芍藥、防風、黃芩各一錢四分,防己一錢,熟附子六分,生薑五片,大棗一枚。(《崔氏》、《外臺》不用防己、大棗)

無汗惡寒倍麻黃、杏仁;有汗惡風倍桂枝、芍藥;無汗身熱、不惡寒,去附子,倍甘草,加石膏、知母;有汗身熱、不惡風,倍桂枝、黃芩,加葛根;無汗身涼、脈沉細,倍附子,加乾薑;有汗無熱、畏寒、脈沉,倍桂枝、附子、甘草;肢節攣痛、麻木不仁、脈緩和,加羌活、連翹(上易老加減法)。

張景岳曰:按歷代相傳,治中風之方皆以續命等湯為主,考其所自,則始於《金匱要略》,附方中有古今錄驗續命湯。然此必宋時校正之所增,而非仲景本方也,此自隋唐以來則孫氏《千金方》乃有小續命、大續命、西州續命、排風等湯,故後世宗之。無不以此為中風主治矣。夫續命湯以麻黃為君,而與薑、桂並用,本發散外邪之方,至小續命、大續命、西州續命等湯則復加黃芩以兼桂、附,雖曰相制,而水火冰炭,道本不同,即有神妙,終非余之心服者。其他無論,獨怪乎河間、東垣、丹溪三子者,既於中風門皆言此病非風矣,何於本門並首列小續命湯而附以加減之法?又何前後之言不相應耶?

大續命湯(《千金》)

治中風肥盛,多痰多渴,肢體不遂。

續命湯去人參,加黃芩、荊瀝(一作竹瀝)。

西州續命湯(《千金》)

治中風痱,身體不能自收,口不能言,冒昧不識人,拘急不能轉側。

大續命湯去荊瀝。

八風續命湯(《千金》)

治卒中,半身不遂,手足拘急。

續命湯去麻黃、川芎,加獨活、黃芩。水煎溫服,覆汗。不得汗,倍麻黃。

排風湯(《千金》)

治中風,肢體煩疼,皮膚不仁。

續命湯去人參、石膏、乾薑,加防風、芍藥、白朮、茯苓、獨活、白蘚皮、生薑。

四、升麻湯

升麻湯(一名升麻葛根湯)

治陽明經邪發熱及痘疹初起。

升麻(一錢) 葛根 白芍(各錢半) 甘草(炙,八分)

上三味水煎,溫服。

升、葛為陽明經之嚮導,陽明專主肌肉,恐開泄太過,即以白芍斂護營血,甘草調和中氣,所以解利本經邪熱及時行痘疹,皆為專藥,然在起脹後禁用。

秦艽升麻湯

治中風,口目喎斜。

升麻湯加秦艽、人參、桂枝、白芷、防風、蔥白。

升陽散火湯

治胃虛過食寒物,抑遏陽氣於脾土中,畏寒發熱,火鬱則發之也。

升麻湯加羌活、獨活、人參、柴胡、防風,用生甘草。

火鬱湯

治火鬱不舒,凜凜惡寒不止。

升麻湯用生甘草,加柴胡、防風、蔥白。

按:此即升陽散火湯去羌活、獨活、人參,加蔥白。《內經》所謂惡寒非寒,火鬱則發之也。

沖和順氣湯

治內傷脾氣,惡寒,發熱,食少,便溏。

升麻湯加人參、羌活、防風、蒼朮、白朮、薑、棗。

升陽補氣湯

治胃氣不足,脾氣下溜,氣短無力,不時發熱,早飯後煩悶須要眠睡,五心煩熱。

升麻湯去葛根,加羌活、獨活、防風、柴胡、厚朴、澤瀉、薑、棗。

和解湯

治痘三日,前後起發遲。

升麻湯加人參、川芎、羌活、防風。

連翹升麻湯

治痘發太多,涼內解毒。

升麻湯加連翹、桔梗、牛蒡、木通、薄荷、燈心、竹葉。

五、小柴胡湯

小柴胡湯(《玉函》,《千金》名黃龍湯)

治少陽受邪,往來寒熱,脈弦,脅痛而嘔。

柴胡(三錢) 黃芩 人參 甘草(炙,各一錢) 半夏(二錢) 生薑(五片) 大棗(四枚)

水煎,去滓,溫服。

治傷寒有五法,曰汗、曰吐、曰下、曰溫、曰和,皆一定之法,而少陽例中小柴胡湯專一和解表裡。少陽為陰陽交界,邪傳至此,已漸向里,故用柴胡升發其邪,使從外解,即以人參擋截於中,不令內犯,更以半夏、黃芩清解在裡之熱痰,生薑、大棗並祛在表之邪氣,又須甘草協輔參、柴共襄匡正辟邪之功,真不易之法,無容擬議者也。其方後加減乃法中之法,定而不移。至於邪氣犯本,膽腑受病而加龍骨、牡蠣,丸藥誤下而加芒硝,屢下不解,引邪入里,心下急,鬱郁微煩而用大柴胡,為法外之法,變通無定,不可思議者也。獨怪世醫用小柴胡一概除去人參,且必加枳、桔耗氣之品,此非法之法,習俗相承,匿於橫議者也,何怪乎道藝日卑,風斯日下哉!

柴胡加龍骨牡蠣湯(《玉函》)

治少陽經邪誤下犯本,胸滿驚煩。

小柴胡湯去黃芩、甘草,加桂枝、茯苓、龍骨、牡蠣、鉛丹、大黃。

柴胡加芒硝湯(《玉函》)

治少陽過經不解。

小柴胡湯加芒硝三錢。

大柴胡湯(《玉函》)

治寒熱便秘。

小柴胡湯去人參、甘草,加芍藥、枳實各一錢,大黃二錢。

四逆散(《玉函》)

治熱邪傳入少陰,厥逆。

小柴胡湯去人參、半夏、黃芩、薑、棗,加枳實、芍藥等分,為散,飲服方寸匕,日三服。

凡病各有真假,真者易見,假者難辨,差之毫釐,迥乎冰炭。試以傷寒之厥逆辨之,其始病便見者,為直中寒厥;五六日熱除而見者,為傳經熱厥。寒厥真而熱厥假也,熱厥之治惟四逆散得之。細推其邪從陽入陰,必由少陽而達,亦無不由太陰竟入少陰之理,故首推柴胡為來路之引經,亦藉以為去路之嚮導,用枳實者,掃除中道,以修整正氣復回之路也。夫陰為陽擾,陽被陰埋,舍和別無良法,故又需與芍藥以和其營,甘草以和其胃,胃氣和而真陽敷布,假證愈而厥逆自除,但方後加減紛龐,寒熱互用,非隨證而推逆順之機,難以語此。如悸加桂枝,小便不利加茯苓,泄利下重加薤白,皆陰為陽擾,隨其攸利而開泄之。咳利加五味、乾薑,腹痛加附子,是陽被陰埋,急須煥發以克復之,與厥陰例中當歸四逆加吳茱萸同法。須知真證正治,假證間取,總不出此方之模範也。至若二經熱邪亢極而厥,自有大承氣下奪之法,又非四逆散、當歸四逆之和法可例治也。

柴胡去半夏加栝蔞湯(《金匱》)

治瘧多渴。

小柴胡湯去半夏,加栝蔞根。

柴胡桂枝幹薑湯(《玉函》,《金匱》名柴胡桂薑湯)

治瘧,寒多,微有熱。

小柴胡湯去人參、半夏、薑、棗,加桂枝、乾薑、天花粉、牡蠣(熬)。

柴胡桂枝湯(《玉函》)

治太陽、少陽並病、合病寒熱及瘧。

小柴胡湯加桂枝、芍藥。(即小柴胡湯合桂枝湯)

柴胡四物湯

治婦人經行感冒,熱入血室。

小柴胡湯合四物湯。

柴胡枳桔湯一名枳桔柴胡湯

治少陽寒熱,痞滿。

小柴胡湯加枳殼、桔梗。

增損柴胡湯

治少陽血虛,寒熱不止。

小柴胡湯去黃芩,加川芎、芍藥、陳皮。

柴胡清肝散

治怒火,憎寒發熱,肝膽風熱瘡瘍。

小柴胡湯去半夏、薑、棗,加山梔、川芎、連翹、桔梗。

人參敗毒散(《局方》)

治時疫初起,發熱及感冒,發散後熱不止。

小柴胡湯去半夏、黃芩、大棗,加茯苓、羌活、獨活、前胡、川芎、枳殼、桔梗。

問:時疫初起用人參敗毒,得毋助邪為虐之患乎?又何以治非時寒疫汗後熱不止?詳此二者,一為全盛之毒,一為未盡之邪,胡一方可混治邪?蓋時疫之發或值歲氣並臨,或當水土疏豁,種種不侔,然必入傷中土。土主百骸,無分經絡,毒氣流行,隨虛輒陷,最難叵測。亟乘邪氣未陷時,盡力峻攻,庶克有濟。其立方之妙,全在人參一味,力致開闔,始則鼓舞羌、獨、柴、前各走其經而與熱毒分解之門,繼而調御津精血氣各守其鄉,以斷邪氣復入之路,與桂枝湯中芍藥護營之意不殊,如桂枝人參湯、小柴胡湯、參蘇飲未常不用人參以協濟表藥成功也,但其所主惟天行大頭乃為合轍。加荊芥、防風、牛蒡、薄荷,名荊防敗毒,為捻頸瘟、咽喉腫痛之專藥,即上二證在熱毒既陷已後及北方黑骨溫等,總與此方無預也。至若傷寒傳變之邪、伏氣鬱發之證涇渭攸分,略無交涉。而先哲嘗藉以治寒疫汗後餘熱,往往獲效者,以非時之邪混廁經中,屢行疏表不應,邪伏幽隱不出,非藉人參之大力,不能載之外泄也。逮至疫痢昏熱口噤,亦宜此方,加陳倉米引領入胃,則毒隨藥化,得非人參輔佐之力歟?獨怪近世醫流偏謂人參助長邪氣,除去不用,專行群隊攻發鼓激,壯火飛騰不至,竭絕真陰不已。茲緣同學質問,因祖述以政。

荊防敗毒散

治大頭蝦蟆瘟證。

人參敗毒散加荊芥、防風、薄荷、牛蒡。

倉廩湯

治疫痢發熱。

人參敗毒散加陳倉米一撮。

清脾飲

治食瘧脈實,溺赤,便秘。

小柴胡湯去人參,加白朮、青皮、厚朴、草果。

按:清脾飲清理脾家痰氣宿滯,及蘊積少陽經中風熱之邪,乃於小柴胡中除去人參,益入青皮、白朮、厚朴、草果一派克削之味,在藜藿之人固為相宜,若膏粱豢養柔脆者,即有留滯,亦難勝此,用者審之。

六、星香湯

星香湯

治中風痰涎潮塞,不省人事,服熱不得者。

南星(三錢) 木香(五分) 生薑(十片)

水煎服,無拘。

省風湯(《局方》)

治卒中口噤不能言,口眼喎斜,筋脈抽掣,風痰壅盛。

星香湯去木香,用陳膽星一錢五分,加防風一錢,生半夏、黃芩、生甘草各七分五釐。

大省風湯(《局方》)

治卒中痰逆,嘔泄,脈沉,厥冷。

星香湯去木香,用陳膽星二錢,加防風、獨活、生附子各一錢,全蠍、生甘草各五分。

按:此即省風湯去半夏、黃芩,加獨活、附子、全蠍。二湯雖分寒熱主治,並用生薑十片,以開發風痰,不可減也。

三生飲(《局方》)

治中風卒倒,口眼喎斜,半身不遂,寒閉不省人事,痰氣上壅。

星香湯本方用生南星一兩、木香三錢半,加生川烏、生附子各五錢,搗羅為散,每服五錢,同生姜十片煎服。氣虛卒倒,另加人參兩許駕馭之。

三生飲中風門中破的之方,雖本星香而實火得省風之妙用,與續命湯相為犄角,奪門革鼎,各有專功,貴在先聲奪氣,無容庸師擬議。

七、朮附湯

朮附湯

治寒濕體痛,自汗,身寒。

白朮(一兩) 附子(半兩)

上二味水煎,去滓,放涼,分三服。

參附湯

治脾腎陽虛,厥逆,自汗。

朮附湯去朮,加人參一兩。

耆附湯

治元陽衰弱,虛風自汗。

朮附湯去朮,加黃耆一兩(蜜酒炒)。

《三因》治自汗,用耆附、術附、參附三方,皆用附子五錢,余俱一兩,分三服服之。其衛外之陽不固,則用耆附;脾中之陽不固,則用術附;腎藏之陽不固,則用參附。凡屬陽虛自汗,不能捨此三方,而耆附可以治虛風,術附可以治寒濕,參附可以壯元神,三方亦相因為用,只用二物,不雜他味,取力銳以擅專功也。其外麻附、桂附、姜附、椒附、星附及大黃附子等,法度森森,分治九垓,各具轉日回天之妙用,豈尋常可擬議乎?

桂枝附子湯(《玉函》)

治風濕身重煩疼,不能轉側。

朮附湯去朮本方,用附子一枚,加桂枝一兩二錢、甘草六錢、生薑一兩、大棗十二枚。分溫三服。

白朮附子湯(《玉函》,即近效白朮附子湯)

治風濕相摶,骨節煩疼,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫。

朮附湯本方,用術一兩二錢、附六錢,加甘草六錢、生薑一兩、大棗十二枚。分溫三服。

甘草附子湯(《玉函》)

治風濕大便堅,小便自利。

朮附湯本方,用朮、附各六錢,加桂枝一兩二錢、甘草六錢。分溫三服。

桂枝附子、白朮附子、甘草附子三方皆本朮附湯方而立。一加桂枝、甘草、薑、棗以治身重煩疼,不能轉側,其病全在軀殼,無關於里,故於本方除去白朮,使桂附專行軀殼而振驅風逐濕之功;用甘草以緩桂枝、附子之性,不使其汗大泄,汗大泄,則風去而濕不去也;風在疾祛,濕在緩攻,故用生薑之辛以散之,大棗之甘以緩之,則營衛之開闔有權,風濕無復入之虞矣。一加甘草、薑、棗以治骨節煩疼、掣痛等證,渾是濕流關節之患,故於本方但加甘草以緩術附之性,薑、棗以司開闔之機;風之見證本輕,故無藉於桂枝也。一加桂枝、甘草以治風濕大便堅、小便自利,以病氣駸駸內犯,故於本方加桂枝助附子以杜內賊之風濕;加甘草助白朮以和二便之偏滲,故大便雖堅,法無下奪之理。

附子湯(《玉函》)

治少陰病始得之,背惡寒,脈沉,身體、骨節痛。

朮附湯加茯苓、白芍各一兩,人參六錢。

真武湯(《玉函》,《千金》名玄武湯)

治少陰下利,腹痛,或咳嘔,小便不利。

朮附湯本方,白朮六錢、附子一枚(炮),加茯苓、芍藥、生薑各一兩。咳者,加五味子、細辛、乾薑;小便利者,去茯苓;下利,去芍藥,加乾薑;嘔者,去附子,加生薑。

詳附子湯與真武湯二方止差一味,一治少陰病始得之,便背惡寒、口中和,知其人真陽素虧,故用人參以助附子之雄,茯苓以行白朮之滯,又恐生附性悍傷犯真陰,故用芍藥以護持營血,營血得安而真陰受蔭矣。一以少陰病二三日不已,至四五日腹痛自利,四肢沉重,或咳,或嘔,其人內外皆是水氣,故用生薑佐茯苓、朮、附以利水為務,水去則真陽自復。當知此證皆由水氣鬱遏其陽,陽氣原不大虛,所以方中術附僅用附子湯之半;又恐辛燥有傷其陰,因以芍藥保其營血,與附子湯之立法不殊;即過汗傷經,振振欲擗地者,亦不出是方也。

附子散

治陰痙。

朮附湯本方,二味各用一兩,加桂心、川芎、獨活各半兩,為散,每服三、四錢,薑棗湯煎服。

八、四逆湯

四逆湯(《玉函》)

治陰寒脈沉,四肢厥冷,嘔吐泄瀉。

附子(生用,一枚) 乾薑(五錢) 甘草(六錢)

上三味水煎,分溫再服,強人可服大附子一枚,乾薑一兩。

四逆加人參湯(《玉函》)

治惡寒,脈微而利。

四逆湯加人參三錢至一兩。

茯苓四逆湯(《玉函》)

治發汗,若下之,病仍不解,煩躁。

四逆湯加人參三錢至一兩,茯苓六錢。

通脈四逆湯(《玉函》)

治少陰病下利清穀,裡寒外熱。

四逆湯倍用乾薑。

通脈四逆加豬膽汁湯(《玉函》)

治吐已下斷,四肢拘急不解,脈微欲絕者。

四逆湯倍乾薑,加豬膽汁。

白通湯(《玉函》)

治少陰病下利,脈微。

四逆湯去甘草本方,薑、附各三錢,加蔥白四莖。

白通加豬膽汁湯(《玉函》)

治少陰病下利,厥逆無脈,乾嘔而煩。

四逆湯去甘草本方,薑、附各用三錢,加蔥白四莖、人尿五合、豬膽汁一合。

乾薑附子湯(《玉函》,一名姜附湯)

治少陰病晝日煩躁。

四逆湯去甘草。

四逆湯用姜附之辛熱恢復其陽,即用甘草以緩其性,使之徐行以達四末,專為始病便見厥逆、脈沉、不發熱者而設。即太陰自利、腹痛,厥陰下利、拘急,總不出此,以厥陰之邪無不由少陰而入也。非但三陰俱可取用,非太陽之頭痛、發熱、脈沉,亦須用此先救其里,然後解表,方為合轍。而少陰病晝日煩躁用乾薑附子湯,即四逆湯中除去甘草,專用二味以迅掃陰霾,與白通立法無異。以意逆之,四逆一方,太陽尚所攸賴,白通二例與厥陰獨無干預耶?雖厥陰經中但有通脈而無白通,詳二方止五更一味,通脈有甘草而無蔥白,白通有蔥白而無甘草。一取甘緩以徐復欲絕之脈,一去甘草以急追將脫之陽,皆用豬膽以除假熱。白通專用蔥白以通真陽,又恐蔥白性升,引領薑、附上僭,故以人尿折而下之。其通脈本方雖無蔥白,方後便有赤白加蔥之列。蔥白既可加用,人尿獨不可加用乎?況厥陰內藏風木,得無面赤戴陽可用蔥白之治乎?上法皆末流之挽,無問直中、沉寒、傳經、壞病。氣比轉逆,元氣至此逮盡,非始病便見脈沉、發熱之比。縱兩感勢劇,尚有麻黃附子細辛湯盡力可救於前,太陽例中先後救里解表之法互相揮發,辨治之微,惟在頭之痛與不痛為確據也。精義至此,盡情剖露,後世略不加察,妄立兩感之方,總未達長沙萬一耳。

回陽返本湯

治陽虛躁渴,面赤戴陽,欲坐臥泥水中,脈來無力欲絕者。

四逆湯加人參、麥門冬、五味子、臘茶、陳皮。

面赤者,下虛也,加蔥白七莖、黃連少許,用泥漿水澄清煎服,入白蜜五匙,冷服取汗。

此以白通合生脈,治陰極似陽最為神妙,加用臘茶、漿水等味,當矣!但陳皮一味似屬不必,知人參既合薑、附,其勢歘脹,奚藉陳皮發揚之力哉?

羌活附子散

治胃冷呃逆。

四逆湯去甘草本方,用附子半兩、乾薑二錢,加羌活、茴香各半兩、木香一錢為散,每服二錢,入鹽一字,水煎,微溫服。

木香散

治虛寒滑泄不止。

四逆湯本方,用甘草、乾薑各二兩,附子一兩,加丁香、木香、肉豆蔻、廣藿香、訶子肉、赤石脂各一兩,為散,每服三錢,陳米湯下。世本無炮姜,多當歸。

冷香飲子

治中暑內挾生冷飲食,腹痛,瀉利。

四逆湯去乾薑本方,甘草、附子各一錢,加草果仁、橘紅各二錢,生薑五片,浸冷服之。

漿水散

治中暑泄瀉,多汗,脈弱。

四逆湯本方,三味各用五錢,加肉桂五錢,良薑、半夏各二錢五分(二味俱醋炒)。漿水煎,去滓冷服。

按:漿水乃秫米和曲釀成,如醋而淡,今人點牛乳作餅用之。或用真粉作,內綠豆者尤佳。

茵陳四逆湯

治陰黃,脈沉細,肢體逆冷,腰以上自汗。

四逆湯本方,用炮姜一錢五分,附子、甘草各一錢,加茵陳蒿一錢五分。

茵陳附子乾薑湯

治陰黃,脈沉細。

四逆湯去甘草,用熟附三錢、炮姜二錢,加白朮二錢,豆蔻、枳實、半夏、茯苓、澤瀉、橘紅各八分,茵陳蒿一錢,生薑五片。

九、理中湯丸

理中湯丸(《玉函》,《金匱》名人參湯)

治胸痹心胸痞氣,霍亂吐瀉不渴,一切脾胃虛寒,嘔吐清水,飲食不入,完穀不化。

乾薑(炮,半錢至一錢) 人參(一錢至三錢) 白朮(炒焦,一錢至二錢) 甘草(炙,半錢至一錢)

上四味水煎,去滓溫服。腸胃虛脫,完穀不化者,煉白蜜丸彈子大,沸湯研,和滓日三夜二服,名理中丸。

附子理中湯

治下焦虛寒,火不生土,泄瀉嘔逆。

理中湯加熟附子。

按:方中用參三錢,僅可用附一錢。若峻用溫補,用參一兩,方可加附三錢。如尋常小劑,用參一錢,止可用附三分。設不審此,而附過於參,下咽之後,壯火食氣,反招竭澤之殃,製劑不可不講。

桂枝人參湯(《玉函》)

治挾熱利不止,心下痞硬。

理中湯加桂枝。

枳實理中湯

治胃虛挾食及結胸,本虛不能受攻者。

理中湯加枳實、茯苓。《千金》加半夏、厚朴、附子,治胸中悶。亦可用陳米飲或蒸餅丸服。

治中湯

治冷食結滯。

理中湯加青皮、陳皮。

連理湯

治胃虛挾食,痞滿發熱。

理中湯加黃連、茯苓。

理苓湯

治胃虛食滯,喘脹,浮腫,小便不利。

理中湯合五苓散。

乾薑人參半夏丸(《金匱》)

治妊娠胃寒,嘔吐不止。

理中湯去白朮、甘草本方,乾薑、人參各一兩,加半夏二兩,薑汁糊丸梧子大,飲服十丸,日三服。

甘草乾薑湯(《玉函》)

治胃中陽虛,咽乾,煩躁、吐逆。

理中湯去人參、白朮。

三物大建中湯(《金匱》)

治胸中大寒,嘔止不能食及少腹冷積作痛。

理中湯去白朮、甘草本方,乾薑用四錢,人參用三錢,加蜀椒半合(去閉口者,炒去汗)。水煎去滓,內膠飴半杯,微火再煎,溫服,如炊頃,少飲稀粥一升後,更服。當一日食糜,溫覆之。

甘姜苓朮湯(《金匱》,一作腎著湯)

治腰以下重著而痛。

理中湯去人參,加茯苓。

腎著湯者,腎受濕著而重痛,故以燥濕為務,非腎虛腰痛可渾用也。

滲濕湯(《局方》)

治濕滯經絡,腰下重著而痛。

理中湯去人參,加蒼朮、茯苓、橘紅、丁香、薑、棗。

大順散(《局方》)

治暑熱引飲過多,霍亂吐瀉。

理中湯去人參、白朮本方,甘草、乾薑各半兩,加肉桂、杏仁(去皮、尖)各三錢。先將甘草同白砂炒,次入乾薑,後下杏仁炒過,篩去砂,合桂為散,每服三錢,沸湯調服。

烏梅丸(《玉函》)

治蛔厥。

理中湯去白朮、甘草,加烏梅、黃連、黃柏、附子、蜀椒、桂枝、細辛、當歸,以苦酒漬烏梅一宿,蒸之五升米下,飯熟,去核,搗成泥,與蜜杵丸,先食飲服十丸,日三服,漸加至三十丸。禁生冷、滑物、臭食等。《千金》治久痢諸藥不瘥,本方去細辛、附子、人參、黃柏,桂枝換桂心。

十、半夏瀉心湯

半夏瀉心湯(《玉函》)

治心下痞滿不痛。

半夏(五錢,泡) 乾薑(炮) 甘草炙 人參 黃芩(各三錢) 黃連(一錢) 大棗(四枚,掰)

上七味水煎,溫分三服。

生薑瀉心湯(《玉函》)

治心下痞硬,下利腹鳴。

半夏瀉心湯減乾薑二錢,加生薑四錢。

甘草瀉心湯(《玉函》)

治胃虛痞滿,誤下,利不止。

半夏瀉心湯去人參,加用甘草一錢。

黃連湯(《玉函》)

治胃中寒熱不和,心下痞滿。

半夏瀉心湯去黃芩,減人參一錢,加桂枝三錢。

乾薑黃芩黃連人參湯(《玉函》)

治胃虛客熱,痞滿。

半夏瀉心湯去半夏、甘草、大棗,加用黃連二錢。

十一、七氣湯

七氣湯(《局方》)

治七情鬱結於中,心腹絞痛,服寬膈破氣藥轉劇者,投此即效。

人參(錢半至三錢) 甘草(炙,一錢) 肉桂(一錢至一錢五分) 半夏(一錢至錢半) 生薑(七片)

上五味水煎,空心服。《千金》加吳茱萸,名奔氣湯。

深師七氣湯

治七氣為患,氣寒血熱,嘔瀉痞滿。

七氣湯加乾薑、吳茱萸、枳實、橘皮、桔梗、芍藥、乾地黃、黃芩。

《三因》七氣湯

治七氣致病,嘔逆痞悶,腹脅脹痛。

七氣湯加厚朴、白芍、茯苓、陳皮、蘇葉、大棗。

指迷七氣湯

治七情相干,陰陽不得升降,氣道壅滯,攻衝作痛。

七氣湯去人參,易官桂,加香附、青皮、陳皮、桔梗、蓬朮、藿香、益智仁、大棗。

大七氣湯

治積滯、癥瘕積聚隨氣上下,心腹㽲痛,小腹滿,二便不利。

指迷七氣湯去半夏、薑、棗,加三稜。

橘皮乾薑湯

治乾嘔吐逆,吐涎沫而噦。

七氣湯去半夏,加乾薑、橘紅、通草。

蘇子降氣湯《局方》,《千金》本名紫蘇子湯

治腳弱上氣,凡痰涎壅盛,肺滿喘嗽,服之氣降即安。

七氣湯去人參,加蘇子三錢,橘紅一錢,當歸、前胡、厚朴各五分,大棗一枚。

溫肺湯

治肺胃虛寒,喘嗽嘔逆,大便不實。

七氣湯加橘紅、乾薑、木香、鍾乳。《局方》去人參、木香、鍾乳,加細辛、杏仁、芍藥、五味子。

半夏溫肺湯

治寒痰咳嗽,心下汪洋,胃氣虛寒者。

七氣湯加橘紅、赤茯苓、細辛、桔梗、旋覆花、白芍。

參蘇溫肺湯

治肺受寒而喘嗽。

七氣湯加橘紅、木香、桑白皮、紫蘇、茯苓、白朮、五味子。冬月更加麻黃連節三分。

十二、崔氏八味丸

崔氏八味丸(《金匱》)

治腎臟真陽不足,火不歸源。

熟地(八兩) 山茱萸(四兩) 丹皮(三兩) 山藥(微焙,四兩) 白茯苓(三兩) 澤瀉(去毛,三兩) 附子(童便浸煮,去皮、臍,切) 肉桂(去粗皮,勿見火,各一兩)

上八味為末,煉白蜜丸梧子大,每服五、七十丸,空心淡鹽湯臥時溫酒下,以美膳壓之。

腎氣丸(《金匱》)

八味丸肉桂易桂枝。

錢氏六味丸一名六味地黃丸

治腎水真陰不足。

八味丸去桂、附,方中熟地用縮砂蜜八錢制。

按:《金匱》八味、腎氣,地黃本無縮砂之制,以中有附子之雄,肉桂之竄也。錢氏裁去一味,治小兒解顱等證,雖曰《素問》:因虛而純陽未動,地黃不制可也。後世借治真陰不足,乃用縮砂制地黃,不特無成食作瀉之虞,服後連噯數聲,氣轉食消,脾腎安和,其陽生陰長之妙,世都不知,茲特表而出之。

加減六味丸

治陰虛咳嗽,吐血,骨蒸,及童勞晡熱、消瘦等證。

六味丸去山萸肉,加葳蕤四兩,亦可作膏。

河車六味丸

治稟質素虛,將欲成勞。

六味丸本方,用紫河車熬膏丸服。

都氣丸

治腎水不固,咳嗽,精滑。

八味丸去桂、附,加五味子一兩。

七味丸

治腎虛火不歸根,遊散在上在外。

八味丸去附子。一方桂用二兩。

加減八味丸

治腎虛火不歸源,烘熱咳嗽。

八味丸去附子,加五味子一兩。

濟生腎氣丸

治腎氣不化,小便澀數。

八味丸本方,用茯苓三兩,熟地四兩,山藥、山萸、丹皮、澤瀉、肉桂各一兩,附子五錢,加牛膝、車前各一兩。

此本金匱腎氣,方中諸藥各減過半,惟桂、苓二味仍照原方,為宣布五陽,開發陰邪之專藥;更加牛膝、車前為太陽、厥陰之嚮導,以肝為風木之臟,凡走是經之藥,性皆上升,獨牛膝通津利竅,下走至陰,車前雖行津液之府而不傷犯正氣,故濟生方用之。詳金匱腎氣用桂枝而不用肉桂者,陰氣固結於內,勢必分解於外,則腎氣得以流布周身。而此既用牛膝引入至陰,又需桂、附蒸動三焦,不特決瀆有權,膀胱亦得以化,所以倍用肉桂,暗藏桂苓丸之妙用,愈於五苓十倍矣。但方中牛膝滑精,精氣不固者勿用。

清金壯水丸

治腎臟水虧火旺,蒸熱咳嗽。

八味丸去桂、附,加麥門冬三兩(去心)、五味子一兩。

納氣丸

治脾腎皆虛,蒸熱咳嗽,倦怠少食。

八味丸去桂、附,加沉香一兩、砂仁二兩。如泄瀉少食者,用干山藥末調糊,代蜜為丸。

香茸八味丸

治腎與督脈皆虛,頭旋眼黑。

八味丸去桂、附,加沉香一兩、鹿茸一具。

十補丸

治稟賦陽虛,下體無力、小兒解顱、脛軟、膝蓋不生。

八味丸加鹿茸一具、五味子一兩。

十三、枳朮湯

枳朮湯(《金匱》)

治水腫心下如盤,邊如旋盤。

枳實(十枚) 白朮(二兩)

上二味水煎,溫分三服。腹中軟,即當散也。

枳朮丸

治脾不健運,飲食不化。

枳朮湯用枳實一兩、白朮二兩,荷葉裹米燒飯為丸,米湯下七、八十丸。

海藏曰:東垣枳朮丸本仲景枳朮湯,至晚年道世,用荷葉燒飯為丸,取留滓於胃也。太無曰:《金匱》治水腫心下如盤,故用湯以盪滌之。東垣治脾不健運,故用丸以緩消之。二方各有深意,不可移易。

香砂枳朮丸

治氣滯,宿食不消。

枳朮丸加木香、砂仁各半兩。

橘半枳朮丸

治痰食兼併不化。

枳朮丸加橘皮、半夏各半兩。

深師消飲丸

治停飲胸滿,嘔逆,腹中水聲,不思飲食。

枳朮丸加茯苓一兩、炮姜五錢,薑汁調神麯煮浮糊,丸梧子大,淡薑湯或沸湯、米湯任下三四十丸。

按:此即腎著湯去甘草之緩中,易枳實以導滯也。

十四、平胃散

平胃散(《局方》)

治胃中宿食不化,藜藿之人宜之。

蒼朮(泔浸去皮,麻油拌。炒黃,四兩) 厚朴(去皮,薑汁炒) 陳皮(泡,去浮白) 甘草(炙,各三兩)

上四味為散,每服四、五錢,加生薑三片,水煎溫服。

香連平胃散

治食積發熱,腹痛作瀉。

平胃散加薑汁炒川連二兩、木香一兩。

不換金正氣散(《局方》)

治時氣不正,感冒夾食。

平胃散加藿香、半夏。時氣,加香豉。

藿香正氣散(《局方》)

治水土不服,感冒時氣夾食。

平胃散換白朮,加藿香、紫蘇、半夏、茯苓、白芷、桔梗、大腹皮、薑、棗。(古方無大腹皮,有蒼朮)

人參養胃湯(《局方》)

治食滯痞滿,寒熱痞瘧。

平胃散加藿香、半夏、人參、茯苓、草果、薑、棗、烏梅。

參苓平胃散

治脾虛飲食不化,大便不實。

平胃散加人參、茯苓。

白鳳膏

治少年稟氣不足,因飲食飢飽所傷,致成虛損,形體羸瘦,日晡潮熱,腹脹,氣急,脈來弦數者。

平胃散四兩加參、苓各一兩,取棗四兩,去核,逐一填入前藥,入烏嘴白鴨腹內,男雌女雄,製法如烏骨雞丸。

此葛可久方,丸以蒸餅,取緩留胃脘而和中氣之傷也。蓋參苓平胃原非補益腎水之藥,余嘗藉此以治飲食內傷、中氣不和、發熱羸瘦之證,往往獲效。詳方名白鳳者,以鳧字下幾字加於鳥字之上也,且丸以膏名,取脂膏之義,藏機法也。

厚朴湯

治脾胃虛寒作脹,腹中時痛時止。

平胃散去蒼朮,加茯苓、乾薑。潔古加半夏、枳實、薑、棗。

除濕湯

治濕熱痞滿,不食。

平胃散加半夏、茯苓、白朮、藿香、生薑、大棗。

升陽除濕湯

治脾胃虛弱,不能飲食,腹鳴泄瀉。

平胃散去厚朴,加羌活、防風、升麻、柴胡、豬苓、澤瀉、麥芽、神麯。

五積散(《局方》)

治感冒內挾冷食,脾陰受傷,表裡俱病。

平胃散加桂枝、麻黃、炮薑、半夏、茯苓、枳殼、桔梗、白芍、當歸、川芎、白芷。每服四、五錢,生薑三片、蔥白三莖,水煎,去滓熱服,溫覆取微汗。

調中飲

治食積類傷寒及手足四肢發陰斑。

平胃散加枳實、白朮、乾薑、黃連、山楂、神麯、草果,水煎去滓,磨木香調服。

胃苓湯

治飲食停積,浮腫泄瀉,脈證俱實者。

平胃散合五苓散生料,煎服。

平胃本平胃氣之墩阜,若因脾土之虛不能消運,又須稍藉參、苓,如養胃之類。然復有土衰不能分利而成腫脹,且氣壅不勝參、術,難合理中者,乃合五苓以健運水土,與正氣散之假蘇、藿以散客邪,兩不移易之定例也。

棗礬丸

治食積發黃。

平胃散加皂礬(麵裹,燒紅),煮紅棗肉,丸服。

此消磨宿滯之第一峻利方,較平胃之緩急百倍。膏粱慎勿罔施,服後以谷壓之,否則恐其嘔吐也。

枳殼湯

治痘疹誤服參、耆,腹脹喘急。

平胃散去蒼朮,加枳殼。

十五、二陳湯

二陳湯(《局方》)

治脾胃痰濕。

半夏(薑製,二錢半) 茯苓(錢半) 陳皮(去白,一錢) 甘草(炙,一錢) 生薑(三片) 烏梅肉(半個)

上六味煎,空心溫服。

燥痰減半夏、生薑,加麥門冬、竹瀝;郁痰乾咳,去半夏,用蜜煎姜,加川貝母;火痰加黃連、竹茹;老痰加蛤粉、海石。

按:此方本《內經》半夏湯及《金匱》小半夏湯、小半夏加茯苓湯等方而立,加甘草安胃,橘皮行氣,烏梅收津,生薑豁痰,乃理脾胃、治痰濕之專劑也。其《靈樞》半夏湯見「不得臥」門。

小半夏湯(《金匱》,又名生薑半夏湯)

治痰積膈上,喘嗽嘔噦。

二陳湯去陳皮、甘草、茯苓、烏梅,用半夏一兩泡去涎水,生薑汁半合。

半夏湯(《千金》)

治膽府實熱。

二陳湯去陳皮、甘草、烏梅,生薑易宿姜,加黃芩、生地黃、秫米、遠志、酸棗仁,以流水煮秫米,去滓,煎服。

小半夏加茯苓湯(《金匱》)

治痰飲多汗,小便不利。

二陳湯去陳皮、甘草、烏梅,用半夏一兩、生薑汁半合、茯苓三錢。

大半夏湯

治胃反嘔吐。

二陳湯去陳皮、甘草、茯苓、烏梅,加人參三錢,以水和蜜,揚之二百四十遍,煮藥,溫服。《千金》有橘皮,治氣滿腹脹。又《千金》大半夏湯,本方更加附子、當歸、桂心、蜀椒、厚朴、枳實、茯苓、甘草、大棗,治胃中虛冷,腹滿氣塞。

半夏乾薑湯

治乾嘔,吐涎沫。

二陳湯去茯苓、陳皮、甘草、烏梅、生薑,加乾薑等分為散,取方寸匕,漿水煎服。

橘皮湯

治乾嘔噦,手足厥。

二陳湯去半夏、茯苓、甘草、烏梅,用橘皮四錢,生薑一兩。

橘皮半夏湯

治積氣痰痞,飲食嘔吐不止。

二陳湯去茯苓、甘草、烏梅,用半夏、橘皮各半兩,生薑汁半合。

橘皮枳實生薑湯(《金匱》)

治胸痹短氣。

二陳湯去半夏、茯苓、甘草、烏梅,用橘皮一兩、生薑半兩,加枳實三錢。

橘皮竹茹湯(《金匱》)

治胃虛噦逆。

二陳湯去半夏、茯苓、烏梅,用橘皮三錢、甘草一錢、生薑半兩,加竹茹三錢、人參一錢、大棗三枚。

半夏厚朴湯(《金匱》,即四七湯也)

治氣結成疾,狀如破絮,成如梅核結在咽喉,咯不出,咽不下,中脘痞滿,氣鬱不舒,噁心嘔逆,一切郁證初起屬實者。

二陳湯去橘皮、甘草、烏梅,加紫蘇、厚朴。一方有紅棗。

加味四七湯

治心氣鬱滯。

四七湯加茯神、遠志、菖蒲、甘草。

指迷茯苓丸

治中脘留伏痰飲,臂痛難舉,手足不能轉移,背上凜凜惡寒。

二陳湯去陳皮、甘草、烏梅,本方用半夏曲二兩,茯苓一兩,加枳殼、風化硝各半兩,薑汁調神麯糊丸梧子大,每服三五十丸,空心淡薑湯下。

厚朴生薑甘草半夏人參湯(《玉函》)

治胃虛嘔逆,痞滿不食。

二陳湯去茯苓、陳皮、烏梅,加人參、厚朴。

二術二陳湯

治脾虛痰食不運。

二陳湯加生白朮(薑汁拌,曬)、茅朮(麻油拌炒)。

分氣紫蘇飲

治脅痛氣喘。

二陳湯去半夏,加紫蘇、桑皮、大腹皮、桔梗、五味子、食鹽。

寧嗽化痰湯

治客邪傷肺,久嗽不止。

二陳湯加紫蘇、葛根、枳殼、桔梗、前胡、麻黃、杏仁、桑皮。

導痰湯

治濕痰內外壅盛。

二陳湯加南星、枳實。

加味導痰湯

治濕熱痰飲,眩暈痰窒。

導痰湯加人參、白朮、黃芩、黃連、栝蔞霜、桔梗、大棗、竹瀝、薑汁。

十味導痰湯

治痰濕上盛,頭目不清。

導痰湯加羌活、天麻、蠍尾,臨臥服,入雄黃末少許。

祛風導痰湯

治類中風,筋脈顫掉。

導痰湯加羌活、防風、白朮、薑汁、竹瀝。

滌痰湯

治類中風,痰迷心竅。

導痰湯加菖蒲、人參、竹茹。

溫膽湯(《千金》)

治心膽虛怯,觸事易驚,多汗不寐,短氣乏力,皆由寒涎沃膽所致。

二陳湯用橘紅,加枳實、竹茹、紅棗。

參胡溫膽湯

治往來寒熱,嘔而痞悶。

溫膽湯去竹茹、紅棗,加人參、柴胡。

十味溫膽湯

治寒涎沃膽,膽寒肝熱,心悸,不眠,短氣,噁心,耳鳴,目眩,四肢浮腫。

溫膽湯去竹茹,加人參、熟地、棗仁、遠志、五味子。

膽之不溫由於胃熱不清,停蓄痰涎沃於清淨之府,所以陽氣不能條暢而失溫和之性,故用二陳之辛溫以溫膽滌涎;涎聚則熱鬱,故加枳實、竹茹以化胃熱也。若寒熱嘔逆,胃氣不振也,去枳實之消克、紅棗之滯胃,加柴胡以疏肝、人參以扶胃,乃六君子之變法也。更加熟地、棗仁、遠志、五味,又為歸脾湯法派耳。

消暑丸(《局方》)

治肥人傷暑,眩暈嘔逆。

二陳湯去陳皮,用醋炒半夏二倍,生薑自然汁為丸,酸漿水或烏梅湯、淡醋湯下七八十丸。

十緡湯

治風痰喘急,脈證俱實者。

二陳湯去茯苓、橘皮、烏梅本方,用半夏七枚、甘草一寸、生薑指大(切),加皂莢(去皮、弦、子,酥炙)淨末半兩,水煎溫服。一方無甘草,但用半夏一兩、皂莢末半兩、生薑七片同入紗袋中,以手揉,取清汁,作三服。

溫中丸

治黃胖面腫足脹,是脾虛不能健運,雖有積聚,不可下之。

二陳湯本方,橘、半、茯苓各一兩,炙甘草五錢,加黃連、香附、苦參、針砂(醋煅,鏽過)各五錢、白朮二兩、神麯一兩,醋、水各半,泛丸梧子大,每服七、八十丸,用白朮六錢、陳皮一錢、生薑三片煎湯送下,虛加人參一錢。病輕者,服此藥六、七兩,小便即長;病甚者,服一斤小便始長,積聚去淨,然後六君子之類調補之。

十六、四君子湯

四君子湯(《局方》)

治胃氣虛弱,飲食不思,倦怠少食。

人參(一錢至三錢) 白朮(炒,一錢至二錢) 茯苓(一錢至錢五分) 甘草(炙,六分至一錢)

上四味水煎,空心溫服。

按:四君子乃胃家氣分之專藥,胃氣虛而用之,功效立見。即血虛用四物,亦必兼此,故八珍之主治不獨氣血兩虛也,即血虛者,亦須兼用,但補氣則偏於四君,補血則偏於四物,若純用血藥,不得陽生之力,陰無由以化也。方中白朮若治脾胃虛衰,大便不實或嘔惡不食,合用炒焦,方有健運之力。如肺胃虛燥,咳嗽失血,須用陳米飯上蒸過十餘次者,則轉濁為清,轉燥為潤,是以異功散、八珍湯及歸脾、逍遙等方內並宜蒸者,即陰虛乾咳,咳吐白血,總無妨礙,更加白蜜拌蒸,尤為合宜。其於輕重炮製之間,全在用者之活法權變,舉此可以類推三隅矣。

異功散

治肺胃氣虛,稀痰喘嗽。

四君子湯加橘皮(去白)為散,每服三四錢,加生薑一片,水煎去滓服。

六君子湯

治胃虛少食,痰嗽嘔泄。

四君子湯加橘皮、半夏、生薑。

香砂六君子湯

治氣虛,痰食氣滯。

六君子湯加木香、砂仁、烏梅。

烏蠍六君子湯

治小兒慢脾風內釣。

六君子湯加川烏、蠍尾,神麯糊丸服。

溫脾散

治小兒心脾虧損,弄舌及虛脹,乳食不進。

四君子湯加黃耆、藿香、訶子肉、橘皮、桔梗、木香,為散,每服三、四錢,加薑、棗,煎服。

茯苓飲(《外臺》)

治胸中停痰宿水,吐後虛滿不食。

四君子湯去甘草,加枳實、橘皮、生薑。

惺惺散(《局方》)

治小兒傷寒,發熱咳嗽。

四君子湯加桔梗、細辛、羌活(一作花粉)等分,為散,每服一、二錢,加薄荷五葉,水煎熱服,取微汗愈,不愈再作,加蔥白、香豉。

四獸飲

治瘧疾胃虛,中挾痰食。

四君子湯加半夏、橘皮、草果,為散,每四五錢加生薑七片、烏梅肉一個,水煎,清晨熱服。

八味順氣散

治類中風,虛脹喘逆。

四君子湯加青皮、橘皮、白芷、烏藥,為散,每服四、五錢,水煎溫服。

參苓白朮散(《局方》,一名參朮飲)

治胃虛,喘嗽,大便不實。

四君子湯加山藥、扁豆、蓮肉、桔梗、薏苡、砂仁,為散,每服四、五錢,加薑、棗煎服。

七味白朮散即錢氏白朮散

治胃虛,津氣不行而渴。

四君子湯加藿香、木香、煨葛根,為散,每服三、四錢,水煎,日三服。

八珍散

治胃虛,痰中見血及粉紅痰。

四君子湯加黃耆、山藥、粟米、扁豆(炒存性)。

九味資生丸

治老人食難克運。

四君子湯本方,參、術各三兩、茯苓一兩半、炙甘草半兩,加橘紅、楂肉、真神麯各二兩,川連、白豆蔻各三錢半,煉白蜜丸服。古方止此九味,後人更加桔梗、藿香各半兩,澤瀉三錢半,扁豆、蓮肉各一兩,薏苡三兩,山藥、麥芽、芡實各一兩半,醉飽後細嚼彈子大一丸,淡薑湯下,則酒食易化,健脾開胃,消食止瀉,調和臟腑,滋養營衛。飢時服之即飽,飽後食之即飢,藥雖繁簡不同而功效不異,因兩存之。

八珍湯

治婦人胎產崩漏,氣血俱虛者。

四君子湯合四物湯。

八物湯

治營衛俱虛,畏寒發熱。

八珍湯去人參,加黃耆。

按:八珍、八物功用懸殊,以人參專補臟腑元氣,黃耆惟司營衛開闔也。世人每謂黃耆代人參,恆用八物補益臟腑之氣,大為噴飯。

人參胃風湯(《局方》)

治風入胃中,能食便血。

四君子湯去甘草,加當歸、白芍、川芎、桂枝、粟米。一方多木香。

按:風入胃中,何以反能食?蓋風為陽邪,其性善行,久而化熱,即《內經》所謂癉成為消中者是也。方中但用桂枝去風而不去熱者,以熱必隨風外解,不必加治耳。

益氣養營湯

治瘰癧、結核、流注,一切鬱熱毒氣。

八珍湯加黃耆、桔梗、貝母、香附、橘皮、生薑。

大防風湯(《局方》)

治邪襲足三陰,腿膝疼痛,及痢後脛膝痛、鶴膝風、附骨疽證,但赤熱焮腫者禁用。

四君子湯去茯苓,加肉桂、附子、黃耆、牛膝、杜仲、熟地、白芍、川芎、羌活、防風。

十七、四物湯

四物湯(《局方》)

治營血虛熱。

熟地(二錢) 歸身(一錢) 白芍(錢半) 川芎(八分)

上四味,水煎溫服。肥盛多濕痰及嘔逆、少食、便溏者禁用。

增損四物湯(《局方》)

治血虛發熱,食少便溏。

四物湯去地黃,加人參、甘草、炮姜。

加減四物湯

治停經血滯,少腹結痛。

四物湯換赤芍,加三稜、蓬朮、肉桂、乾漆灰。

四烏湯

治血中氣滯,小腹急痛。

四物湯加烏藥、香附、甘草。

四神散

治產後血虛或瘀血腹痛。

四物湯去地黃,加炮姜,為散,溫酒服方寸匕。

當歸芍藥散(《金匱》)

治腹中諸痛。

四物湯去地黃,加白朮、茯苓、澤瀉,為散,酒服方寸匕,日三。

當歸散

治妊婦胎氣不安。

四物湯去地黃,加黃芩、白朮,為散,飲服方寸匕,日三。

芎藭湯(《千金》)

治產後崩漏下血不止。

四物湯換乾地黃,加黃耆、甘草、乾薑、吳茱萸。若夏月經後有赤白不止,除地黃,加杜仲、人參。

三黃補血湯

治血虛,至夜發熱、自汗。

四物湯加生地、黃耆、升麻、柴胡、丹皮。

四物二連湯

治重陽無陰,晝夜發熱。

四物湯加宣黃連、胡黃連。

按:此本為重陽無陰,晝夜發熱而立,必其人時火亢極於陰分乃為相宜。以陽邪暴虐,故曰重陽,陰欲消亡,是即無陰,非真陰補虛之謂。蓋陽全陰半,陽得以統陰,所以晝夜皆熱,若陰氣自病,斷無上午陽分發熱之理。每見時師用以治虛勞蒸熱及血虛發熱之疾,服之未有不嘔泄奪食者,曷知方下原治發熱,未嘗言蒸熱也。夫熱發於外,雖滯於陰,實為客邪;熱蒸於內,陰不濟陽,證屬久虛,可不辨而混治乎?其陰虛蒸熱自有六味地黃,血虛發熱自有當歸補血,亦何藉於此哉?

大秦艽湯

治中風外無六經形證,內無便溺阻隔,宜此養血營筋,血行風自滅矣。

四物湯加秦艽、生地、羌活、獨活、防風、細辛、茯苓、白朮、白芷、黃芩、石膏、甘草。

張景岳曰:大秦艽湯在《機要》、《發明》俱云治中風外無六經之形證,內無便溺之阻隔,如是血弱不能養筋,宜養血而筋自榮,以大秦艽湯、羌活愈風湯主之。大秦艽湯雖有補血之藥,而寒散之劑居其半矣。夫既無六經之外邪而用散何為也?既無阻隔之火邪而用寒何為也?寒散既多,又果可養血氣而壯筋骨乎?秦艽湯且不可,愈風湯則尤其不可者也。吾不知用此法者果出何意?

獨活寄生湯(《千金》)

治風痹,腰腳疼重。

四物湯加獨活、桑寄生、杜仲、牛膝、細辛、秦艽、茯苓、桂心、防風、人參、甘草。《古今錄驗》無寄生,有續斷。《肘後》無寄生、人參、甘草、當歸,有附子。產後腹痛不得轉動及腰腳攣痛不得屈伸、痹弱者,宜服此方。

十味銼散

治濕痹,周身疼痛。

四物湯加白朮、附子、防風、茯苓、黃耆、肉桂。

此即十全大補去人參、甘草之甘緩補氣,而加附子、防風以通達外內也。

玉燭散

治血熱,大便秘結。

四物湯換生地黃,加生甘草、酒大黃、玄明粉、生薑。萬全方無大黃、明粉,易青皮、枳殼。

膠艾湯

治陷經下血,孕婦胎漏不止。

四物湯用乾地黃,加阿膠、甘草、艾,清酒和水各半,煎服。(一方多幹姜,《千金》無地黃、芍藥)

丁香膠艾湯

治經漏兼白帶。

四物湯加丁香、阿膠、艾。

加味香附丸

治倒經、自汗、胎漏下血。

四物湯本方,用熟地八兩,歸、芍各四兩,芎藭三兩,加四制香附一斤,澤蘭葉、烏賊骨各六兩,為末,用浮麥面、酒醋水調糊為丸,如綠豆大,每服百丸,早暮各一服,溫酒沸湯任下。

艾煎(丸《局方》)

治婦人崩傷淋漓,帶下赤白,小腹㽲痛。

四物湯本方,歸、地、芍各二兩,川芎一兩,加人參、石菖蒲(炒)、吳茱萸(用開口者、醋炒)各一兩,為末,用蘄艾四兩,酒煎濃汁,入糯米糊為丸,梧子大,每服百丸,醇酒下。更加肉桂、熟附子各一兩、香附四兩,名艾附丸。

溫經湯(《金匱》)

治經水不調、崩帶及唇口乾燥,並治經阻不通、咳嗽、便血,此肺移熱於大腸也。

四物湯去地黃,加阿膠、甘草、人參、肉桂、吳茱萸、牡丹皮、麥門冬、半夏、生薑。更加白朮,名大溫經湯。

此方本膠艾湯而立,以虛火上炎,唇口乾燥,故用麥冬;濁濕下滲,不時帶下,故用半夏。若無二證,不必拘執成方也。

芎歸湯及散

治妊娠胎不轉運。

四物湯去地黃、芍藥,湯則煎服,散則酒調。服之以驗胎息,若是真胎,服之即動。勿經火炒乃效。

佛手散

治產婦胎不得下。

四物湯去地黃、芍藥,等分,炒研為散,紅酒調服。

加味佛手散

治產婦交骨不開。

四物湯去地黃、芍藥本方,歸身三錢、川芎一錢,加上揀人參三、五錢。去血過多,加至一兩。臨服入童便半盞,續續進之。質壯氣實者,但加童便,人參不可用也。

紫蘇飲

治妊娠臨月,浮腫喘脹。

四物湯去地黃,加紫蘇、陳皮、大腹皮、人參、甘草、生薑、蔥白。感冒風寒,去腹皮,加香豉;胎動不安,加黃芩、白朮;胎不運動,加木香、砂仁;肥盛氣滯,加半夏、厚朴;虛羸少氣,加白朮,倍人參。

達生散

治妊娠九個月後,服數劑,則易產。

紫蘇飲去川芎,加白朮、黃楊腦三枚。

芎歸鱉甲飲

治勞瘧久不止,或暫止復來。

四物湯去地黃,加茯苓、半夏、橘皮、鱉甲、薑、棗、烏梅。寒多,加草果;熱多,加柴胡;胃虛少食,加人參、白朮;汗多,加黃耆、甘草。(二方多青皮)

續命煮散

治風虛昏憒,自汗,手足瘛瘲。

四物湯加人參、甘草、桂心、遠志、防風、獨活、細辛、葛根、荊芥、半夏,為散,每服一兩,加三片生薑,水煎,通口服。多汗,去葛根,加牡蠣。

生地黃黃連湯

治失血後燥熱、瘛瘲、脈數盛者。

四物湯換生地、赤芍,加黃連、黃芩、山梔、防風。

滋燥養營湯

治血燥,皮膚皴揭,筋攣爪枯。

四物湯去川芎,加生地、秦艽、防風、黃連、甘草。

大補地黃丸

治精血枯槁燥熱。

四物湯去川芎,加生地、黑參、黃柏、知母、干山藥、山茱萸、枸杞、肉蓯蓉,蜜丸,每服六、七十丸,空心鹽湯、臨臥溫酒下。

劫勞散(《局方》)

治肺痿咳嗽,痰中有紅線,盜汗,發熱,熱過即冷。

四物湯去川芎,加人參、黃耆、甘草、阿膠、五味子、半夏,為散,每服三、四錢,加薑、棗煎,空心服。

加味四物湯

治血虛發熱。

四物湯加白朮、茯苓、柴胡、丹皮。

解毒湯

治痘瘡血氣弱,乾焦黑陷。

四物湯換生地,加人參、連翹、黃連、甘草、陳皮、木通、竹葉。

寬中散

治痘疹誤用辛熱,秘結。

四物湯去川芎,換生地,加枳殼、赤茯苓、甘草,為散,每服方寸匕,水煎,去滓服。

麥門冬湯

治痘疹,便實而渴。

四物湯去川芎,換生地,加麥門冬。

十八、保元湯

保元湯

治營衛氣血不足。

黃耆(蜜酒炙,三錢至六錢) 人參(三錢至一兩) 甘草(炙,一錢)

水煎,空心服。

獨參湯

治氣虛不能統血,驟然脫血,血崩不止。

人參三錢至一兩。大虛暴脫者一兩至三兩;胃虛少食,加橘皮;肺虛喘嗽,加橘紅;血脫,加童便半杯、薑汁三匕。一方多京棗三枚。

歸脾湯

治心脾鬱結,經癸不調。

保元湯加白朮、茯苓、酸棗仁、遠志肉、當歸身、桂圓肉、木香、生薑、紅棗。

加味歸脾湯

治心脾鬱結,經閉發熱。

歸脾湯加柴胡、山梔仁。

聖愈湯

治失血過多,久瘡潰膿。

保元湯去甘草,加生地、熟地、川芎、當歸。

十全大補湯(《局方》)

治營衛氣血俱虛。

保元湯加白朮、茯苓、熟地、當歸、川芎、白芍、肉桂、薑、棗。

按:《和劑》十全大補雖本保元,而實四君、四物、黃耆建中三方合成,因飲食勞倦而致煩熱、肌肉消瘦者宜之。若房勞精傷、思慮神傷、陰虛火旺咳嗽失血者誤用,反致陰火上乘,轉增其劇也。又古方十全大補無黃耆、肉桂,多沉香、木香,此則專開脾胃之郁爾。

人參養營湯(《局方》)

治心脾虛寒。

保元湯加白朮、茯苓、橘皮、熟地、當歸、芍藥、肉桂、遠志肉、五味子。

按:方中諸品皆心脾二經之藥,而方下舊注云「補肺虛」,謬矣。夫養營正當補養心脾,原無藉於肺氣也。

大建中湯(《局方》)

治營衛俱虛,上熱下寒。

十全大補湯加附子、肉蓯蓉、半夏、麥門冬。

人參安胃散

治小兒心脾虛極,弄舌。

保元湯加黃連、茯苓、白芍、生甘草。

人參實衛湯

治瘧,自汗不止。

保元湯加白朮、芍藥,初發加桂枝,久瘧加烏梅。

黃耆六一湯(《局方》)

治衛虛自汗,晝日煩熱。

保元湯去參,用黃耆六錢、甘草一錢,加棗一枚。

當歸補血湯

治血虛至夜發熱,煩渴引飲,其脈洪大而虛,重按全無者。

保元湯去人參、甘草,用黃耆六錢,加當歸二錢。

玉屏風散

治衛虛自汗,易感風邪,用此補脾實衛。

保元湯去人參、甘草,用黃耆六兩,加防風二兩、白朮四兩,為散,每服四、五錢,加薑、棗煎服。

上三方並屬保元去參,而「黃耆六一」則藉本方甘草協助黃耆以實脾氣,故晝日多汗煩擾者宜之;「當歸補血」專用當歸引領黃耆,以護營血,故失血至夜發熱者宜之;「玉屏風散」則加白朮、防風以祛衛濕,故理疏易感風邪者宜之。三方雖同以黃耆為君,而主氣、主血、主肉,各隨佐使,功用迥乎不侔也。

益氣聰明湯

治氣虛,目暗生翳,耳聾耳鳴。

保元湯加升麻、葛根、蔓荊、芍藥、酒黃柏。

此保元湯合升麻湯,加蔓荊子以治其上,黃柏以治其下也。

神效黃耆湯

治氣虛,耳目不明。

保元湯用黃耆二錢,人參、甘草各一錢,加白芍一錢、蔓荊子二分、橘皮五分。

耳目之患,氣虛而陰火上乘者,宜益氣聰明湯;無陰火者宜神效黃耆湯,用者審之。

千金托裡散

治氣血虛寒,潰瘍不收。

保元湯加川芎、當歸、肉桂、白芷、防風、桔梗、白芍、天冬、連翹、忍冬、生薑。

參耆內托散

治潰瘍感冒風邪、痘疹觸穢伏陷及癰疽久不潰。

保元湯加川芎、當歸、肉桂、白芷、防風、桔梗、木香、厚朴。

本方去木香,名十宣散,治痘癰。

托裡消毒散

治癰疽、痘疹,毒盛不能起發。

保元湯加當歸、芍藥、茯苓、白朮、忍冬、白芷、連翹。

內補黃耆湯

治潰瘍膿水出多,虛熱不寐、盜汗。

保元湯加白朮、茯苓、五味、棗仁。

人參固肌湯

治痘瘡表虛,斑斕不能收靨。

保元湯加當歸、白朮、茯苓、棗仁、忍冬、連翹。

補中益氣湯

治內傷中氣下陷。下元虛者禁用。

保元湯本方,參、耆、甘草減半,加白朮一錢,當歸、橘皮、柴胡各八分,升麻五分。勞力感寒,加羌活、薑、棗。冬加桂枝,春加香豉、蔥白。

調中益氣湯

治身體沉重,百節煩疼,胸滿短氣,心煩耳鳴,目熱如火,口中沃沫,飲食失味,嗜臥溺赤。

補中益氣湯加五味子、白芍藥。

升陽益胃湯

治脾胃受傷,邪熱內陷,外反惡風、厥冷,脈沉,大小便秘澀,不可誤認陰寒而用熱藥,又不可誤認實火而用涼藥,宜此湯升舉,微汗則愈。

補中益氣湯去升麻、當歸,加羌活、獨活、白芍、防風、半夏、茯苓、澤瀉、酒煮黃連、薑、棗。服藥後忌言語一二時,戒酒、面、生冷,薄滋味以養胃氣,稍食美食以助藥力,更宜小役形體,使胃氣與藥轉運升發,慎勿大勞,以傷脾胃生髮之氣。

升陽順氣湯

治飲食不節,勞役所傷,腹脅滿悶,短氣,遇春則口淡無味,遇夏雖熱猶有畏寒,飢則常如飽,不喜飲食。

補中益氣湯去白朮,加半夏、草豆蔻、神麯、黃柏、生薑。

瀉陰火升陽湯

治火鬱發熱。

補中益氣湯去白朮、當歸、橘皮,加羌活、蒼朮、黃芩、黃連、石膏。早飯後大溫服,服後宜禁一加升陽益胃湯。如見火旺及督、任、沖三脈盛,用酒炒黃柏、知母少許,不可久服,恐助陰氣為害也。

沖和養胃湯

治風虛目患,空中有黑花,神水變淡綠色,次變淡白,漸成內障。

補中益氣湯去橘皮,加羌活、防風、黃連、白芍、五味、生薑。

通氣防風湯

治太陽氣鬱,肩背不可回顧。

補中益氣湯去白朮、當歸,加防風、羌活、藁本、黃柏、白豆蔻、青皮。

清暑益氣湯

治暑傷無形之氣,口燥頭痛,發熱溺赤。

補中益氣湯去柴胡,加麥門冬、五味子、蒼朮、葛根、澤瀉、黃柏、神麯、青皮。

此以保元、生脈為主,而兼開腠利水消克之味。

清燥湯

治夏秋濕熱傷氣。

補中益氣湯加生地黃、黃連、豬苓、茯苓、麥門冬、五味子、蒼朮、黃柏、澤瀉、神麯。

節庵升陽散火湯

治熱乘肺金,氣虛不能主持,循衣撮空。小便利者可治,不利者不可治。

補中益氣湯去升麻、黃耆,加麥冬、茯神、黃芩、白芍、薑、棗。有痰加薑汁炒半夏;大便燥實,讝語發渴,加大黃;泄利,加升麻,倍白朮。

托裡散

治痘毒虛不能潰。

補中益氣湯去升麻,加熟地、茯苓、芍藥。

十九、生脈散

生脈散

治熱傷肺胃,虛熱喘嗽,脈虛無力。

人參(三錢) 麥冬(二錢,去心) 五味(一錢,杵)

水煎,不時熱服。

門冬清肺飲

治火乘肺胃,喘嗽,吐血,衄血。

生脈散加黃耆、甘草、紫菀、白芍、當歸。

此生脈、保元合用,以滋金水化源。其紫菀佐黃耆而兼調營衛,深得清肺之旨。其餘芍藥酸收,當歸辛散且走血而不走氣,頗非所宜,不若竟用生脈保元清肺最妥。先哲有保元、生脈合用,氣力從足膝湧出,以黃耆實胃,五味斂津,皆下焦之專藥耳。

《宣明》門冬飲

治心移熱於肺,傳為膈消。

生脈散加茯神、甘草、生地、栝蔞根、煨葛根、知母、竹葉。

易老門冬飲

治老人津虧大渴。

生脈散加茯神、甘草、枸杞、生薑。

二方並本生脈,而易老差勝,蓋明之重在旺氣,易老專滋血氣,治得其本矣。

天王補心丹

治心腎虛耗,怔忡不寧。

生脈散加熟地、茯苓、茯神、遠志、菖蒲、黑參、丹參、柏子仁、酸棗仁、天門冬、百部、當歸、杜仲、桔梗、甘草。蜜丸,硃砂為衣。空心,龍眼紅棗湯下二、三錢。

清心蓮子飲(《局方》)

治心包火旺,小便赤黃,滯澀梗痛。

生脈散加黃芩、地骨皮、車前、茯苓、黃耆、蓮子。

此用生脈散合黃芩清肺而兼導赤之制,其皆在於心包火炎上灼於肺,熱傷氣化,不能生水,故用生脈救肺之燥,以滋上源。則知肺本無熱,皆緣受火之淫而致熱傷氣化,安可復用黃芩以伐其肺乎?曷不竟用生脈合導赤全方,豈不源流同清,理明辭暢乎?即或不然,不妨削去木通,仍用茯苓、蓮子,以存清心之意。至於《局方》又以保元為主,乃去五味,加入甘草,益失滋肺上源之旨矣。

二十、二冬膏

二冬膏

治肺胃燥熱,痰澀咳嗽。

天門冬去心 麥門冬去心,等分

上二味熬膏,煉白蜜收。不時噙熱咽之。

固本丸

治老人津血俱虧,咳逆,便秘。

二冬膏加生地、熟地,與本方二冬各八兩,人參四兩。蜜丸,酒下四錢,熬膏尤宜。食少便滑禁用。

固本丸雖主扶陰抑陽,然四味純陰之性,僅用少許人參,已覺味勝於氣矣。而世本此方二冬二地各用八兩、人參二兩,𠘧𠘧乎群陰剝陽之象,況復舉世醫流往往削去人參,盍知陰柔之味不得陽和之力,每致奪食作瀉?《內經》所謂:無陽則陰無以化。安望其有補益之驗歟?

或問:近世病家吝惜多金,醫家迎合鄙性,往往用參湯服丸,此法可否?曰:此曲突徙薪之法也。鄙夫但知人參珍貴,以為入口便補,不知配合之妙全在佐使得宜。若用參湯送丸,則參力先行,至丸化時參力相去已遠,非若膏劑之用參湯調服,仍得併力奏功也。

集靈膏

治久嗽氣血俱虛,不能送痰而出。

固本丸中二冬、二地各十兩、人參六兩,加枸杞六兩,熬膏蜜收。如血虛便難,加歸身;脾弱便溏,加白朮,以糖霜代蜜收之。

三才丸

治氣血俱虛,精神不固,亢陽失合者宜之。

二冬膏去麥門冬,加人參、熟地等分,蜜丸服之。加黃柏、甘草、砂仁,名三才封髓丹。

甘露飲(《局方》)

治胃中客熱,煩躁,口鼻咽瘡,牙宣口臭。

二冬膏加生地、熟地、茵陳、枳殼、黃芩、石斛、甘草、枇杷葉(炙,去毛)。

二十一、桔梗湯

桔梗湯(《玉函》)

治冬時伏邪發於少陰,咽痛不差,及風熱肺氣不清,喘嗽,喉中介介如梗狀,肺痿、肺癰初起並得服之。

桔梗 甘草各三錢

上二味水煎,緩緩服之。

利金湯

治肺燥澀不利而咳。

桔梗湯加貝母、橘紅、枳殼、茯苓、生薑、白蜜。

枳殼煮散

治咳引脅下痛。

桔梗湯加枳殼、細辛、川芎、防風、葛根、生薑、紅棗。

清肺湯

治痘疹肺熱,喘嗽吐痰。

桔梗湯加麥冬、款冬花、杏仁、貝母、牛蒡子。

生地黃散

治斑疹肺熱,喘咳衄血。

桔梗湯加麥冬、生地、款冬、杏仁,為散,煎服二錢。一方無杏仁,多橘皮。

生聖散

治痘出不快,溺赤咳痰。

桔梗湯加黃芩、枳殼、木通,為散,煎服二錢。

十六味桔梗湯

治肺壅實熱,唾穢痰。

桔梗湯加薏苡、貝母、當歸、桑皮、栝蔞仁、百合、枳殼、葶藶、五味、地骨皮、知母、防己、黃耆、杏仁。

葶藶薏苡瀉肺湯

治肺癰初潰,吐膿血。

桔梗湯本方,甘草用節,加薏苡、貝母、橘紅、黃耆、忍冬、白及、葶藶、生薑。初起去黃耆,加防風;潰後膿血去多,加人參;潰久不斂,加合歡皮。

排膿湯(《金匱》)

治內癰,膿從嘔出。

桔梗湯加生薑、大棗,水煎,日三服。

排膿散(《金匱》)

治內癰,膿從便出。

桔梗湯去甘草,加枳實、芍藥,為散,取雞子黃一枚,以藥與雞子黃相等,揉和,飲和服之,日一服。

二十二、防己黃耆湯

防己黃耆湯(《金匱》)

治風濕相摶客在膚,關節疼痛,腰以下疼重,脈浮,自汗,惡風。

防己(酒洗) 黃耆(各半錢) 白朮(一錢) 甘草(炙,八分) 生薑(四片) 大棗(二枚,掰)

上六味水煎,熱服後當如蟲行皮中,腰以下如冰,後坐被上,又以一被圍腰下,溫令微汗,差。

喘,加麻黃;胃氣不和,加芍藥;氣上衝,加桂枝;下有陳氣,加細辛(陳氣,久積之寒氣也)。

防己茯苓湯(《金匱》)

治皮水,四肢腫,皮膚聶聶動。

防己黃耆湯去白朮、薑、棗,本方中防己、黃耆各三錢,甘草一錢,加肉桂三錢、茯苓六錢。水煎,溫分三服。

防己湯(《千金》)

治歷節,四肢痛如錐刺。

防己黃耆湯去黃耆、大棗,本方中防己、白朮、生薑各四錢,甘草三錢,加桂心、茯苓各四錢、烏頭一枚(去皮,熬)、人參二錢。以苦酒和水煮,日三夜一服,當覺焦熱,痹忽忽然,慎勿怪也。若不覺,復服,以覺乃止。

二十三、梔子豉湯

梔子豉湯(《玉函》)

治汗下不解,虛邪留於膈上,心下結痛,虛煩懊憹不得眠,反復顛倒,臥起不安者。

梔子(十四枚,掰) 香豉(四合)

上二味,水煎,分二服。溫進一服,得快吐,止後服。

按:仲景太陽例中用梔子豉湯有三,皆主汗下後虛邪不解之證,其梔子必取肥者,生用,一吐而膈上之邪與火俱散也。若其時行疫癘,頭痛發熱,此湯加蔥白最捷。多有服之不吐者,胃氣強也,加齏汁服之,或以鵝翎探之。或借用以清解膈上鬱結之火,不欲其吐,又須山梔炒黑用之,便屈曲下行小便矣。如衛氣素虛人感冒客邪,自汗多者,此方中香豉須炒熟用之;至於少氣,為胃氣之虛,則加甘草以緩調之,嘔為痰飲之逆,則加生薑以開豁之;下後心煩腹滿,明是濁氣內陷,乃於本方除去香豉表藥,加枳、樸以湧泄之;丸藥大下後,身熱不去,微煩,明是虛火外擾,本方亦不用香豉,而加乾薑以溫順之;其有身黃髮熱,明是濕邪郁發,亦於本方去香豉,而加柏皮以苦燥之;下後勞復、食復,明是正不勝邪,本方加枳實以清理其內,用清漿水煮,取味微酸,使之下行而不上越也;若有宿食,則加大黃如博棋子大五、六枚。同一梔子豉法,功用之妙神化莫測,非庸俗所能擬議也。

梔子甘草豉湯(《玉函》)

治下後少氣。

梔子豉湯加甘草。

梔子生薑豉湯(《玉函》)

治下後嘔吐。

梔子豉湯加生薑。

梔子厚朴湯(《玉函》)

治下後心煩腹滿。

梔子豉湯去豉、加枳實、厚朴。

梔子乾薑湯(《玉函》)

治丸藥大下後身熱不去,微煩。

梔子豉湯去豉,加乾薑。

上四方服法如梔子豉湯。

梔子柏皮湯(《玉函》)

治太陽證身黃髮熱。

梔子豉湯去豉,加柏皮、甘草,水煎,分溫再服。

枳實梔子豉湯(《玉函》)

治勞復、食復。

梔子豉湯倍香豉,加枳實三枚。用清漿水七升,空煮取四升,內枳實、梔子,煮取三升,下豉,更煮五、六沸,去滓,分溫再服,覆令微似汗。有食,加大黃如博棋子大五、六枚。

梔子大黃湯

治酒癉,心中懊憹或熱痛。

梔子豉湯加枳實、大黃。

黃芩清肺飲

治渴而小便不利。

梔子豉湯去豉,用炒黑山梔,加黃芩,等分。熱服探吐之,不應加香豉一撮。此方妙用全在探吐以提其上,則肺氣立清。若服而不吐,不特綿延不能克應,縱或小差,其苦寒之性留薄於內,大傷氤氳之氣,得不為之預慮乎?

梔子仁湯

治小便不通,煩悶腹脹。

梔子豉湯去豉,加甘草、茅根、葵子。

二十四、小承氣湯

小承氣湯(《玉函》)

治少陽陽明腑證。

大黃(四錢,生用) 厚朴(六錢) 枳實(三枚,炙)

初服湯,當更衣。不爾者,盡飲之。若更衣,勿服之。

經云:亢則害,承乃制。專取大黃以制亢極之害也。承氣湯證有三:太陽之邪初傳陽明之腑用調胃承氣,籍甘草之緩,款留硝黃以祛胃中方張之邪;邪熱亢極於胃,用大承氣之硝、黃、枳、樸,並攻全盛之邪,故無庸於甘緩也;邪氣駸駸欲犯少陽之界,斯時熱已向衰,但須枳樸助大黃以擊惰歸之邪,故無取於芒硝之峻銳也。其桃核承氣則又主太陽犯本之證,以桃仁、桂枝血藥引調胃承氣三味,以破膀胱蓄血,與陽明之腑略無交涉。

調胃承氣湯(《玉函》)

治太陽陽明腑證。

小承氣湯去厚朴、枳實,方中大黃酒浸,加芒硝三合、甘草二錢。

大承氣湯(《玉函》)

治正陽陽明腑證。

小承氣湯本方,大黃酒洗,倍用厚朴半兩,枳實五枚,加芒硝三合。

桃核承氣湯 《玉函》,即桃仁承氣湯

治熱結膀胱,如狂。

小承氣湯去厚朴、枳實,加芒硝、甘草、桃仁、桂枝。

厚朴大黃湯(《金匱》)

治支飲胸滿。

小承氣湯倍大黃。

厚朴三物湯(《金匱》)

治腹滿痛閉。

小承氣湯倍厚朴,用枳實五枚。

厚朴七物湯(《金匱》)

治腹滿發熱,飲食如故。

小承氣湯加甘草、桂枝、薑、棗。

此本小承氣合桂枝湯,中間裁去白芍之酸收,不致引邪入犯營血,雖同用桂枝、甘草,與桂枝湯涇渭攸分。其厚朴獨倍他藥,正以泄氣之濁逆耳。

大黃甘遂湯(《金匱》)

治婦人血結,少腹如墩。

小承氣湯去枳實、厚朴本方,大黃用四錢,加甘遂、阿膠各二錢,頓服之。

大黃甘草湯(《金匱》)

治食已即吐。

小承氣去枳實、厚朴,用大黃一兩,加甘草三錢。

大黃牡丹湯(《金匱》,《肘後》名瓜子湯)

治大腸癰。

小承氣湯去枳實、厚朴,加芒硝、桃仁、牡丹皮、甜瓜子。

大黃附子湯(《金匱》)

治脅下寒飲偏痛。

小承氣湯去枳實、厚朴本方,用大黃一兩,加附子六錢、細辛二錢。水煎,分溫三服,如人行四五里進一服。

按:此即瀉心湯去芩、連之苦燥瀉里,加細辛之辛溫走表,以治脅下寒積,兩不移易之定法也。

黃龍湯

治失下,循衣撮空,虛極熱盛,不下必死者。

小承氣湯本方,用大黃三錢、厚朴錢半、枳實一錢,加芒硝二錢、甘草一錢、人參較大黃減半、當歸二錢、生薑五片、大棗一枚。如腸鳴,去芒硝,加半夏、茯苓;血秘,去甘草,加桃仁泥、生地黃汁;氣秘,去當歸,加木香;風秘,去大棗,加羌活;年老氣虛,去芒硝。

湯取黃龍命名,專攻中央燥土。土既燥竭,雖三承氣萃集一方,不得參、歸鼓舞胃氣,烏能興雲致雨?或者以為因虛用參,殊不知參在群行劑中,則迅掃之威愈猛,安望其有補益之力歟?《千金》又以小柴胡易名黃龍湯,意在培土以安風木,殊非此方寓補於瀉之義。

三化湯

治類中風,外無六經形證,內有便溺阻隔。

小承氣湯加羌活。

羌活導滯湯

治大便風秘。

小承氣湯去厚朴,加羌活、獨活、防己、當歸、甘草。

此方較三化湯藥味稍異而功用不殊,與枳實導滯丸則涇渭各別,彼雖亦本承氣,而兼枳、朮、三黃,因隸之傷飲食門,此不復列。

紫草承氣湯

治痘瘡干紫,便秘喘滿。

小承氣湯加紫草。

二十五、抵當湯

抵當湯(《玉函》)

治畜血,少腹硬滿,小便自利。

水蛭(熬黑,如無,以陵鯉甲生漆塗炙代之) 大黃(酒浸,一兩) 桃仁(去皮、尖,三十粒) 虻蟲(去翅、足,熬,各三十枚)

上四味水煎,去滓,取三升,溫服一升,不下再服。

按:此與承氣不同。承氣用枳實、厚朴以利氣,此用水蛭、虻蟲、桃仁以破血也。

抵當丸(《玉函》)

治畜血,小便自利。服湯不應,用此丸。

抵當湯本方,用水蛭二十枚、虻蟲二十五枚,余同湯方,杵細,入蜜,分為四丸,以水一升煮一丸,取七合服之,晬時當下血,若不下者,更服。

變通抵當丸

抵當丸去水蛭,加䗪蟲二十個,雞血拌,瓦上焙乾,余如本方。如欲緩攻,臨臥時酒服五丸至十丸,瘀下止後藥。

下瘀血湯(《金匱》)

治婦人產後腹痛,有干血著臍下。

抵當湯去水蛭、虻蟲,加䗪蟲二十枚(熬,去足)。

代抵當湯丸

治虛人畜血,宜此緩攻。

抵當湯去水蛭、虻蟲本方,大黃用四兩(酒浸),桃仁用二十枚,加芒硝、蓬朮、穿山甲、歸尾、生地黃各一兩,肉桂三錢,為末,蜜丸。畜血在上部者,丸如芥子,黃昏去枕仰臥,以津咽之令停喉,以搜逐瘀積;在中部食遠,下部空心,俱丸如梧子,百勞水煎湯下之。用歸、地者,引諸藥入血分也。如血老積成,攻之不動,去歸、地,倍蓬朮、肉桂。

二十六、涼膈散

涼膈散(《局方》)

治溫熱時行,表裡實熱及心火亢盛,目赤便秘,胃熱發斑。

大黃(酒浸,二兩) 芒硝(一兩) 甘草(炙,六錢) 連翹(一兩) 黃芩(一兩) 山梔(八錢) 薄荷(七錢)

為散,每服四、五錢,加竹葉十五片,水煎。溫,日三夜二服,得下、熱退為度。(世本無竹葉,有姜一片、棗一枚、蔥白一莖)

硝、黃得枳、樸之重著,則下熱承之而順下;得芩、梔、翹、薄之輕揚,則上熱抑之而下清。此承氣、涼膈之所攸分也。用甘草者,即調胃承氣之義也。《局方》專主溫熱時行,故用竹葉,若治感冒之證,從世本,用蔥白、薑、棗可也。

清心散

治溫熱時行壯熱,神昏不語,便溺閉澀。

涼膈散加黃連一兩,為散,每服四、五錢,加竹葉一把、白蜜少許,煎服。頭痛加川芎、防風、石膏,不應加麻黃。

轉舌丸

治類中風,舌強不語,神識不清。

涼膈散加石菖蒲、遠志肉各一兩,蜜丸,硃砂為衣,薄荷湯下。

潤燥湯

治痘疹過用丁、桂熱藥,咽痛,煩躁,秘結。

涼膈散去硝、黃,加當歸、白芍、生地、荊芥、鼠黏子。

通聖散

治西北卒中,外內熱極。

涼膈散去竹葉,加麻黃、石膏、滑石、生白朮、防風、荊芥、桔梗、川芎、當歸、芍藥、生薑。

雙解散

治溫熱時行,外內熱極。

通聖散倍滑石,用生甘草。

二十七、備急丸

備急丸(《金匱》)

治心腹卒痛如錐刺,宿食冷積脹滿。

巴豆(去皮、心、膜,用霜,一錢) 乾薑(二錢) 大黃(三錢)

上三味為末,煉白蜜丸如小豆大,溫水送下二三十丸。妊婦禁用。

按:備急丸治寒實結積之峻藥,凡傷寒熱傳胃腑,舌苔黃黑刺裂,唇口赤燥者,誤用必死,以巴豆大熱傷陰故也。其白散、白餅子、消積、神保、酒癥等方皆然,不可不慎。其神保丸、酒癥丸見傷飲食門榻氣丸下,茲不復見。

白散(《玉函》)

治寒實結胸。

備急丸去乾薑、大黃,用巴霜一錢,加桔梗、蘆貝母各三錢,為散,白飲和服半錢,羸者減之。

雷氏千金丸

治胸脹,冷積作痛。

備急丸加焰硝、桂心。

白餅子

治小兒腹中癖積,飲乳即嗽而吐痰涎。

備急丸去乾薑、大黃,用巴豆二十粒,取霜,加滑石、輕粉、半夏、南星各一錢,共杵為末,糯米飲丸綠豆大,捻作餅子,每服二、三餅,蔥白湯下。

消積丸

治小兒食積發熱,大便酸臭。

備急丸去乾薑、大黃,用巴豆二十粒,取霜,加丁香九粒、縮砂仁十二粒,共杵為末,以爛烏梅肉三枚糊丸黍米大,每服三、五丸,溫水下。

二十八、伊尹三黃湯

伊尹三黃湯(倉公名火齊湯,《金匱》名瀉心湯)

治三焦實熱,煩躁便秘。

黃連(酒煮) 黃芩(酒炒) 大黃(酒浸,等分)

麻沸湯二升,漬之須臾,絞去滓,分溫再服。麻沸湯者,白水空煎,鼎沸如麻也,古方惟降火藥用之。

三黃丸

治諸實熱不解。

三黃丸即三黃湯為末,煉白蜜丸梧子大,每服五十丸,空心麻沸湯下。

金花湯

治熱毒內蘊。

三黃湯去大黃,加黃柏,三味等分煎服。更加梔子,名梔子金花湯。

三補丸

治陰火亢極不解。

金花湯為末,蜜丸服。

黃連解毒湯

治熱邪內外俱盛。

三黃湯去大黃,加黃柏、山梔等分,煎服。

金花丸

治積熱不解。

黃連解毒湯為末,蜜丸服之。

大金花湯

治中滿熱極,淋秘溺血。

三黃丸加黃柏等分,滴水為丸小豆大,新汲水下三十丸。

按:金花湯止芩、連、柏三味,作丸則名三補;金花丸較湯多山梔,作湯名為解毒;更加大黃,則名大金花丸。湯丸雖異,功用不殊,但取急攻則用湯,緩祛則用丸,微有區別耳。

大黃黃連瀉心湯(《玉函》,即黃連瀉心湯)

治邪熱內陷,脅下痞滿。

三黃湯去黃芩,麻沸湯清絞服。

附子瀉心湯(《玉函》)

治寒熱不和,脅下痞結。

三黃湯另煎,熟附子汁攪勻服之。

三黃梔子豉湯

治熱病時疫,頭痛壯熱。

三黃湯合梔子豉湯《千金》去黃芩,加黃柏

當歸六黃湯

治營血虛熱盜汗。

三黃湯去大黃,加黃柏、黃耆、生地、熟地、當歸。(汪石山去黃柏,加蒲黃)

清心丸

治心熱神昏,驚悸不寧。

三黃湯去大黃,用黃連三錢、黃芩二錢,加西牛黃半錢、鬱金錢半,豬心血為丸黍米大,硃砂為衣,燈心湯下。三歲兒三十丸。

既濟解毒湯

治上熱下寒,大便秘。

三黃湯加甘草、桔梗、柴胡、升麻、連翹、當歸。

人中黃丸

治溫疫,諸熱毒。

三黃湯本方,用大黃三兩,芩、連各一兩,加人中黃、蒼朮、桔梗、滑石各二兩、人參一兩,防風、香附各一兩五錢,神麯糊丸,清熱解毒湯送下二、三錢。(清熱解毒湯方現白虎湯下)

此方專以伊尹三黃大解濕熱疫癘之邪,其奧妙全在人中黃一味,以汙穢之味同氣相求,直清中上汙穢熱毒;合滑石,益元之制,則兼清滲道;用蒼朮、香附者,宣其六氣之郁也;用桔梗者,清其膈上之氣也;用防風者,開其肌腠之熱也;十味祛邪散毒藥,不得人參鼓舞其勢,無以逞迅掃之力也;用神麯為丸者,取其留中而易化也;更需清熱解毒下之,即人參白虎合升麻葛根湯去粳米,加羌活、芩、連、生地,總解內外之熱,略取生薑之辛,以行諸藥之性,散諸經之毒耳。

三黃石膏湯

治熱病時行,內外大熱。

三黃湯去大黃,加黃柏、山梔、石膏、麻黃、香豉、生薑、蔥白。用清漿水煎服,半日許不得汗,再服。便秘,去麻黃、香豉,加大黃、芒硝。節庵槌法加芽茶一撮。

按:此即解毒湯兼通聖散、梔子豉湯之制,而加麻黃、石膏、蔥、姜以撤外內熱毒也。如脈數實,便秘,上氣喘急,舌卷囊縮,則去麻、豉而易硝、黃,又全用伊尹三黃矣。

普濟消毒飲

治大頭捻頸瘟等證。

三黃湯去大黃,加柴胡、黑參、連翹、鼠黏、升麻、白芷、甘草、桔梗、馬勃、殭蠶、板藍根,半用水煎,半用蜜丸噙化。氣虛脈弱,加人參五、七分;大便秘,加酒大黃錢許微下之。

本方去升麻、黑參、鼠黏、殭蠶、板藍、馬勃,加荊芥、防風、羌活、枳殼、川芎、射干,名芩連消毒湯。

當歸龍薈丸

治肝經積熱,時發驚悸搐搦,神志不寧,頭目昏眩,咽膈不利,腸胃燥結,躁擾狂越等證。

三黃湯加當歸、龍膽、蘆薈、梔子、青黛、木香、麝香,蜜丸,淡薑湯送二三十丸。

神芎丸

治水腫,外內俱實者。

三黃湯本方,用大黃、黃芩各二兩,黃連半兩,加滑石、牽牛頭末各四兩,川芎、薄荷各半兩,滴水為丸,每服五、七丸至十五丸,臨臥溫水服。濕熱腰脅腫滿,加甘遂一兩;遍身走注疼痛,加白芥子一兩;久毒熱腫,腹痛,加芒硝一兩;關節不利,加羌活一兩;腸胃結滯,加郁李仁一兩;腰腿沉重,加商陸一兩。本方去黃連、川芎、薄荷,名導水丸。

戴人取伊尹三黃丸變為神芎丸,每令病人至夜先服百餘粒,繼以浚川散投之,五更當下,種種病出,投下少許,再以和膈藥服之,以利為度。有五日一下者、三日一下者,病輕者一、二服止,重者五、六服方愈,是擒縱緩舒之妙,臨病制宜,非可言喻,自非老年諳練有大負者,焉敢效諸行事耶?詳方後云每服五、七丸至十五丸,乃峻藥緩攻之成法。此言每令病人先服百餘丸,急乘元氣未漓,為之迅掃,各有至理,不可以此礙彼也。

浚川散

治水腫脹急、大便不通、大實大滿證。

三黃丸去芩、連,用大黃一兩,加牽牛頭末、郁李仁各一兩,芒硝、甘遂各半兩,木香三錢,為散,每服二錢,入生薑自然汁,和如稀糊服。

按:此乃下水積之峻藥,火熱怫鬱,水液不能宣通,停滯而生濕熱。在陽不去,則化氣而為脹;在陰不去,則化積而成形。世俗不省《內經》「留者攻之」,但執補燥之劑,怫鬱轉加而病愈甚也。戴人曰:養生與攻病本自不同。今人以補藥治病,宜乎不效也。

二十九、十棗湯

十棗湯(《玉函》)

治懸飲內痛,脅下有水氣,脈弦數。

芫花(熬) 甘遂 大戟(泡,去骨,等分)

上三味搗篩,以水一升五合先煮大棗肥者十枚,掰,取八合,去滓,內藥末。強人服一錢匕,羸人服半錢匕,平旦溫服。若下少,病不除者,明日更服,加半錢匕。得快下利後,糜粥自養。(《補天石》加生薑汁,《傷寒五法》加肉桂)

神佑丸

治陽水腫脹,大小便秘。

十棗湯本方各一兩,加大黃二兩、黑牽牛頭末四兩、輕粉一錢,煮紅棗肉為丸。初服五、七丸,日三服,漸加,快利為度。

按:此方守真本仲景十棗湯,加牽牛、大黃、輕粉三味,較十棗倍峻,然作丸緩進,則威而不猛,其法最良。其於神佑丸中加青皮、陳皮、木香、檳榔各半兩,名舟車。神佑已屬蛇足,更於舟車丸中加入乳香、沒藥,名除濕丹,風斯愈下,殊不足法。

控涎丹

治脅下痰積作痛。

十棗湯去芫花、大棗,加白芥子,等分為末,曲糊丸,服十五丸至二十丸。驚痰加硃砂、全蠍;酒痰加雄黃、全蠍;驚氣成塊者加穿山甲、鱉甲、延胡索、蓬朮;臂痛加桂枝,薑黃;痰嗽加風化硝;寒痰加丁香、肉桂,胡椒。

甘遂直達涎結之處,大戟能攻胸脅之涎,白芥子能破支結之飲,此攻痰涎之峻劑也。凡形盛、色蒼、氣壯、脈實人有上證,但服此藥數服,其病如失,後以六君子調補。若氣虛皎白、大便不實、小便清利者誤服,不旋踵而告變矣。

三十、五苓散

五苓散(《玉函》)

治傷寒表裡未解,渴而小便不利。

白朮(生) 茯苓 豬苓(各一二錢) 澤瀉(三錢) 桂(一錢)

上五味為散,白飲和服方寸匕,日三服,或生料煎服,溫覆取微似汗。

按:五苓散本治太陽經邪犯本,渴而小便不利,飲水即吐之水逆,故用二苓、澤、術利水生津,又需桂以蒸動其津,則渴者自不渴矣。後人不達此義,每用五苓治陰虛泉竭之證,重涸其水,發熱、發渴勢必轉劇,豈方之咎歟?況有去桂而用四苓者,曷知此方全賴桂之辛溫,則術不至壅滿。用方者常須識此,無愧聖賢一脈。

豬苓湯(《玉函》)

治渴欲飲水,小便不利,及少陰病下利,咳而嘔渴,心煩不得眠。

五苓散去朮、桂,加滑石、阿膠等分,水煎去滓,溫服,日三。

按:此太陽少陰藥也。五苓散用術以導水滋干,即兼桂之辛溫以蒸動其津氣;此用滑石之清熱利水,即兼阿膠之甘潤以保護其血液。汗乃血之液,故汗出多而渴者禁用。

豬苓散(《金匱》)

治嘔吐思水。

五苓散去澤瀉、桂,為散,飲服方寸匕,日三服。

澤瀉湯(《金匱》)

治支飲眩暈。

五苓散去豬苓、茯苓、桂。

茯苓澤瀉湯(《金匱》)

治胃反,吐而渴欲飲水。

五苓散去豬苓,加甘草、生薑(《家秘》加蘆根。)

茯苓戎鹽湯(《金匱》)

治胞中精枯血滯,小便不利。

五苓散去豬苓、澤瀉、桂,加戎鹽(即青鹽。)

桂苓丸

治腎氣上逆,水泛為痰,逆沖膈上,及冒暑煩渴,飲水過多,腹脹,小便不利。

五苓散去豬苓、澤瀉、白朮,用桂一兩、茯苓二兩,蜜丸,沸湯下二錢,日三服(作湯名桂苓飲。)

桂苓甘露飲

治溫熱病,小便不通,煩渴引飲。

五苓散加真寒水石、石膏、滑石。

四苓散

治小便赤澀脹痛,及溫熱時行,煩渴。

五苓散去桂。

茵陳五苓散(《金匱》)

治黃疸,小便不利。

五苓散加茵陳蒿。

春澤湯

治氣虛傷濕,小便不利。

五苓散加人參。

葶藶木香散

治陽水腹脹,大小便秘。

五苓散加葶藶、木香、木通、滑石、甘草。

三十一、益元散

益元散(一名天水散,一名六一散)

治暑月小便不利。

滑石(水飛,六兩) 甘草(炙,六錢;生,四錢)

為散,清水調服二、三錢。發散溫病、熱病,加蔥白五、七莖、香豉四合,水煎溫服。老人、虛人及病後傷津小便不利禁用。

此方加蔥、豉煎服,則兼散表邪;加吳茱萸,則治白痢;加紅曲,則治血痢;加炮姜,則兼消飲食;加神砂,則兼退心火;加青黛,則散肝火;加薄荷,則清肺熱;加石膏,則除胃熱。共入通聖、雙解、解毒等方,隨證配合,未遑枚舉。

辰砂六一散

治暑月驚悸,多汗,小便澀痛。

益元散一料,加辰砂一錢(飛)。

蒲灰散(《金匱》)

治皮水,小便不利而渴。

益元散去甘草,用滑石三分,加蒲灰七分,為散,飲服方寸匕,日三服。

滑石白魚散(《金匱》)

治消渴,小便不利,小腹脹痛,有瘀血。

益元散去甘草,加亂髮灰、白魚(炙)等分,為散,飲服方寸匕,日三服。

三十二、白虎湯

白虎湯(《玉函》)

治熱病,壯熱煩渴,及中暍,煩熱而渴。

石膏(八錢,生用) 知母(三錢) 甘草(炙,一錢) 粳米(半合)

水煎,溫分三服,一日盡飲之。

人參白虎湯(《玉函》,即白虎加人參湯)

治熱病舌乾,大渴,發熱,皆寒。

白虎湯加人參。

桂枝白虎湯

治溫病,感冒客邪而渴,及溫瘧先熱後寒。

白虎湯加桂枝。

蒼朮白虎湯

治濕溫,身熱足冷。

白虎湯加蒼朮。

竹葉石膏湯(《玉函》)

治大病後煩熱作渴。

白虎湯去知母,加竹葉、人參、半夏、麥門冬。

既濟湯

治上熱下寒。

竹葉石膏湯加熟附子三、五分。

清熱解毒湯

治時疫大熱。

白虎湯去粳米,加人參、羌活、升麻、葛根、白芍、黃芩、黃連、生地、生薑。

栝蔞葛根湯

治風溫,無大熱而渴。

白虎湯去知母、粳米,加人參、栝蔞根、葛根、防風。

按:此湯治風溫無大熱而渴,夫既無大熱,則不當渴矣;既渴,必非無大熱也。緣風溫之熱邪內蘊,故借白虎加人參湯,裁去知母、粳米,加栝蔞根以清熱解渴,葛根以布胃行津,防風以開表散邪,人參、甘草佐石膏、栝蔞以化熱,性雖甘溫,當無助長伏邪之虞。

大青湯

治斑子熱毒。

白虎湯去粳米,加大青、黑參、木通、生地、荊芥、竹葉。

玉露散

治小兒傷熱,吐瀉色黃。

白虎湯去知母、粳米,加寒水石(如無真者,滑石代之),為散,每服半錢匕至一錢匕,沸湯調,日三服。

薛立齋云:若飲食如常,作瀉,飲冷,宜用此藥。若食少體倦,喜飲熱湯,此脾氣虛陷,宜六君子湯加升麻、柴胡,此方切禁。

蘭香飲子

治消中,能食而瘦,大渴,便秘。

白虎湯去粳米,加人參、生甘草、蘭香(俗名香草)、防風、升麻、桔梗、連翹、半夏、白豆蔻。

按:消中為脾胃積熱,故東垣本人參白虎而立蘭香飲子。《內經》所謂「治之以蘭,除陳氣也」。但方中防風、半夏、豆蔻、升麻未免過於辛燥,曷不去此,加入麥冬、五味以滋化源,佐白虎以化胃熱,蘭香以除陳氣,與歸脾湯中用木香之意不殊,或於竹葉石膏湯中加知母、蘭香尤妥。

生津甘露飲

治上焦熱渴。

蘭香飲子去防風、半夏,加當歸、麥門冬、山梔、黃連、黃柏、藿香、木香。

三十三、駐車丸

駐車丸(《千金》)

治陰虛下痢,發熱,膿血稠黏,及休息痢。

阿膠(三兩) 黃連(炒黑) 當歸(各兩半) 乾薑(炮,一兩)

上四味搗篩,醋煮阿膠,為丸梧子大。每服四、五十丸,晝夜三服,米飲下。

三車運精氣神,分治三焦,以調適陰陽。此因陽熱過旺,陰精受傷,故用黃連以駐鹿車之驟,乾薑以策牛車之疲,阿膠以挽羊車之陷,當歸以和精氣神之散亂也。

阿膠丸

治冷熱不調,犯傷三陰,腹痛,下膿血。

駐車丸本方,膠、連各二兩,歸、姜各一兩,加木香、黃芩、赤石脂(醋煅,水飛)、龍骨(醋煅,水飛)各一兩、厚朴(薑製)半兩。米飲丸梧子大,每服三十丸,晝二夜一服,米飲下。

歸連丸

治陰虛,下痢五色,及孕婦噤口赤痢。

駐車丸去乾薑本方,用阿膠二兩,歸、連各一兩,加黃芩、黃柏(炒黑)各半兩,蘄艾兩半。上除膠、艾,為細末,以醋二升煮艾至一升,去滓,入膠烊化,為丸綠豆大,每服六、七十丸,晝夜三服,米飲下。

阿膠梅連丸

治陰虛,下痢五色,至夜發熱。

駐車丸本方,用膠、連各三兩,當歸一兩五錢、炮姜一兩,加黃柏(炒黑)、赤芍藥、赤茯苓、烏梅肉(炒枯)各一兩五錢,醋煮阿膠,為丸梧子大,每服三、五十丸,晝夜三服,米飲下。

黃連湯(《千金》)

治赤白痢。

駐車丸本方,用阿膠三錢,黃連、當歸各錢半,炮姜一錢,加黃柏(炒黑)、甘草(炙)各一錢,酸石榴皮錢半。上除阿膠,水煎,去滓,內膠烊化,溫分三服。

三十四、佐金丸

佐金丸

治肝經鬱熱,吐酸、綠、青、黃水。

川連(六兩) 吳茱萸(揀去閉口者,取淨,一兩,同黃連煮干)

為細末,米飲糊丸梧子大,每服四、五十丸,空心白朮陳皮湯或加味逍遙散作湯送下。

抑青丸

治肝火,脅下急痛。

佐金丸二味等分,製法如前。制過,揀去吳茱萸,取黃連,焙燥,一味為末,滴水為丸,每服四、五十丸,空心沸湯、臨臥陳酒送下。

酒煮黃連丸

治心火亢盛,外內俱熱,及伏暑發熱,嘔吐。

佐金丸去吳茱萸,川連一味酒煮、焙燥,為末,滴水為丸,每服四、五十丸,空心沸湯下。

香連丸(《局方》)

治下痢赤白相兼,白多於赤者。

佐金丸如前制過,去吳茱萸,加木香一兩,醋糊丸,每服五十丸,米湯、砂仁湯任下。

戊己丸(《局方》)

治濕熱泄痢,腹痛不止。

佐金丸加白芍六兩,神麯糊丸,空心米湯、砂仁湯、蘄艾湯任下。

三十五、大補丸

大補丸

治陰亢火極,足脛疼熱,不能久立,及婦人火鬱發熱。

黃柏(鹽、酒拌,陳米飯上蒸,每蒸必拌炒,黑亮如漆為度)

煉白蜜丸梧子大,每服二錢,空心醇酒下。如服之不應,每斤加肉桂一兩。

潛行散

治濕熱足膝腫痛。

大補丸用薑汁拌炒數次為末,每服錢半,空心醇酒下。

大補陰丸

治陰虛火旺,煩熱易飢,足膝疼熱。

大補丸四兩,加知母四兩,熟地、龜版各六兩,豬脊髓和蜜丸梧子大,空心姜鹽湯下五十丸。

滋腎丸

治陰虛大渴,小便澀痛,熱起足心。

大補丸十分,加知母七分、肉桂一分,滴水為丸,食前沸湯下七、八十丸。

凡熱在足心,直衝股內而入腹者,謂之陰火。起於湧泉之下,雖熱而不發渴,為熱在膀胱,此方主之。

虎潛丸

治下體痿弱。

大補丸三兩,加龜版、熟地各三兩,知母、牛膝各二兩,白芍藥、鎖陽、虎脛骨、當歸身各一兩五錢,炮姜半兩,醇酒為丸,清晨鹽湯下三錢。痿而厥冷,加熟附子半枚。

虎體陰,性剛而好動,故欲其潛,使補陰藥咸隨其性,潛伏不動,得以振剛勁之力,則下體受蔭矣。其膝脛乃筋骨結聚,功力最優,若用掌骨,各隨患之前後左右取用,不必拘於左前為善也。

加味虎潛丸

治痿濡而厥。

虎潛丸去知母,加人參、黃耆、山藥、枸杞各二兩,五味子一兩。

二妙散

治身半以下濕熱疼重而腫。

大補丸(改用薑汁製數次,淨)加山茅、蒼朮(去皮,切,麻油拌炒、淨)等分,為散,薑汁調,每日空心溫酒送二錢。本方加肉桂,名三妙散。

三十六、金液丹

金液丹(《局方》)

治陰極發躁,厥冷脈伏,爪甲唇青,水腫脈伏,小便不通,陰結畏寒,大便秘。

明淨硫黃五兩,研細,水飛,入煬,盛罐內,水調赤石脂末封口,鹽泥通身固濟,候乾。三足釘釘於地,將罐放釘上,漫火燒養七晝夜,再加頂火,用炭十斤為度,候冷,取出研細。每末一兩用蒸餅一兩打糊為丸梧子大,每服二、三十丸,溫白湯送下,陰極冷甚者服百丸。

三十七、靈砂丹

靈砂丹(《局方》)

治上盛下虛,痰涎壅盛。最能鎮墜虛火,升降陰陽,和五臟,助真元。

水銀(四兩) 硫黃(一兩)

上二味新銚內炒成砂子,入水火鼎煅煉為末,糯米糊丸如麻子大,每服三丸,空心棗湯、米湯、井花水、人參湯任下,量病輕重,可增至五、七丸。忌豬、羊血、綠豆粉、冷滑之物。

又法:入煬,盛罐內,赤石脂封口,鹽泥固濟,三足釘釘打火盞內,置水勿令干,候三炷香足為度。

三十八、二氣丹

二氣丹

治伏暑傷冷,二氣交錯,中脘痞結,或瀉或吐。

硝石 硫黃(等分)

上為細末,銀、石器內炒黃色,再研細,糯米糊丸梧子大,每服五、七丸,新汲井花水下,不應更服。

三十九、玉真丸

玉真丸

治腎厥頭痛,四肢逆冷。

硝石、硫黃(二味同制,如二氣丹) 石膏(生) 半夏(湯泡七次,等分)

為末,薑汁和神麯丸,食後薑湯下二三十丸。虛寒甚者,加鍾乳粉。

四十、半硫丸

半硫丸(《局方》)

治高年冷秘、虛秘及痃癖冷氣。

硫黃(醋煅,柳木槌碎,研) 半夏(湯泡,曬乾為末)

上二味等分,用生薑自然汁調,蒸餅糊,杵數百下,丸如梧子大,每服十五丸至二十丸,空心無灰酒或生薑湯任下,婦人醋湯下。

四十一、養正丹

養正丹(《局方》)

治上盛下虛,氣不升降,元陽虧損,氣短身羸;及中風痰盛涎潮,不省人事;傷寒陰盛,自汗唇青;婦人血海久冷。

水銀 硃砂(水飛,各一兩,淨) 硫黃(研,一兩) 黑錫(與水銀結成砂子,一兩)

用鐵銚熔化黑錫,入水銀,將柳木槌攪,次下硃砂,攪,令不見星子,下少時,方入硫黃末,急攪成汁,和勻。如有焰,以醋灑之。候冷,取出研細,煮糯米糊丸綠豆大,每服十五丸至三十丸,鹽湯或棗湯、人參湯任下,或丸如芡實,囫圇服一丸,得眠勿驚覺。

四十二、來復丹

來復丹(《局方》)

治上盛下虛,裡寒外熱,及伏暑泄瀉如水。

硫黃(同硝石為末,銀、石器內漫火炒,柳木槌攪。不可猛火,以傷藥力) 硝石 太陰玄精石(水飛) 青皮(去瓤) 陳皮(去白,各一兩) 五靈脂(酒飛,去砂石,澄定曬乾,二兩)

為末,古法以醋和丸,米飲下。因醋易黴壞,今改用米飲糊丸如梧子大,每服三十九,空心醋湯下。

四十三、黑錫丹

黑錫丹(《局方》)

治真元虧憊,陽氣不固,陰氣逆沖,三焦不和,冷氣刺痛,腰背沉重,男子精冷滑泄,婦人白帶清冷,及陰證陰毒,四肢厥冷,不省人事,急吞百丸,即便回陽。大能升降陰陽,墜痰定喘。

沉香 附子(炮) 葫蘆巴(酒浸,炒) 陽起石(煅飛) 補骨脂 舶上茴香 肉豆蔻(煅) 金鈴子(酒蒸,去皮、核) 木香(各一兩) 肉桂(半兩) 黑錫(熔,去渣) 硫黃(各二兩)

上用黑錫入鐵銚內熔化,入硫黃,如常法制,結成砂子,地上出火毒,研令極細,余藥並細末和勻,自朝至暮研至黑光色為度,酒麴糊丸如梧子大,陰乾,藏鉛罐內。每服四、五十丸,空心鹽湯或棗湯、薑湯任下,婦人艾湯下,急症可投百丸。

四十四、三和丹

三和丹

治一切陰寒,諸藥不效者。

養正丹十丸、來復丹二十丸、黑錫丹三十丸,鹽湯、棗湯、薑湯、人參湯任下。