中醫笈成 » 典籍 » 針灸逢源

針灸逢源

作者
李學川
朝代
年份
公元1815年(清·嘉慶二十年)

歲乙亥春三月餘掩關養疴鄧尉山人李君三源過訪出其所篡針灸逢源一書相質正余曰聾者不可與別宮徵瞽者不可與辨黑白余雖嘗涉獵岐黃書於方劑略識一二而於針灸則懵然無所知安敢強作解人哉李君曰不然夫道一而已自周禮有疾醫瘍醫之分而醫之內外始判然吾觀古者以湯液治內以針灸治外理本同條而共貫事實相濟以有成靈素詳針灸而略湯液非毗外也長沙以後詳湯液而略針灸非毗內也時世之淳澆民生之強弱使然也人身內而臟腑外而經絡毛腠不過一氣一血相為流貫故病有內有外有由外及內有由內達外循環無端息息相通知湯液而不知針灸是知人有臟腑而不知有經絡毛腠也知針灸而不知湯液是知人有經絡毛腠而不知有臟腑也病雖萬變人只一身醫者必離而二之可乎哉且醫而不知針灸將不知臟腑經絡之相為表裡乎不知臟腑經絡之相為表裡則脈絡之交會起止氣血之生死出入又烏從而測之冒昧以施其技不幾如思明者之掩其目思聰者之填其耳乎余之為此書非欲於前賢著作外拔趙幟而立赤幟也意在通內外兩家之筏而使之左右逢源會歸一致不至如斷港絕潢者之適乎此而不適乎彼也子其為我校仇而存之餘深韙其言晨窗展卷反覆商榷條分縷析發凡起例始則探源靈素繼則薈萃群言正經穴之謬訛補註疏之闕略本銅人聚英資生神應針灸之法而廣其義於長沙河間東垣景岳審證之書因端竟委綱舉目張不特習針科者可因證以考穴按穴以施治先洞悉乎致病之由而後巧施其針灸之術即習方書者亦可藉是以佐湯液之所不逮而上合乎靈素以暨長沙東垣內外相資針藥並用之旨其有裨於醫術者豈淺鮮哉余故樂得而序之時。

嘉慶丁丑歲春二月虞陽同學弟席亮麗農氏拜撰

續刻靈素序

昔者黃帝同岐伯少俞等六臣互相討論開醫學之源傳靈樞素問即內經也靈樞所論者營衛血氣之道路經脈臟腑之貫通天地四時之變化音律風野之區分先立九針以備病所由治也素問所論者陰陽寒暑之推遷飲食居處之得失五運生制之勝復六氣時序之逆順察其脈色以明病所由生也然考其治病針灸最詳自仲景聖著傷寒方論針灸亦有不可闕者如刺風池風府期門灸少陰厥陰之類嗣後名家踵起方書益盛而針灸亦兼及焉今醫獨事方藥視針灸為小技而忽諸則靈素書雖存而知刺法者鮮矣(學川)不揣孤陋較靈素甲乙經穴之異同參傷寒雜病方書之辨論編為針灸逢源六卷所集靈素特揭經脈刺法諸篇以補醫林傳誦所闕其臟象脈要疾病諸論無針灸者置之弗錄蓋欲以別集合而讀之也第學者檢鈔不便茲復採錄靈素四十餘篇並載集中大要與汪認庵類纂略同而注稍詳今並授諸剞劂略述原委千卷端重望世之高明誨余不逮云爾。

道光壬午春閏三月李學川三源氏題於棣華草堂

凡例

一靈樞素問論臟腑經絡表裡相應詳列腧穴針法開醫道之原第全經浩繁近有素靈類纂醫經原旨等讀本皆刪就簡要茲集靈素經文揭針灸之要以便讀者而註解從王氏馬氏吳氏及張景岳類經參較而約取之。

一明堂針灸圖三卷論人身腧穴及灼灸禁忌傳自黃帝之書至宋仁宗詔王維德考訂針灸之法鑄銅人為式分十二經主治有銅人針灸圖三卷王叔雅資生經取三百六十穴背面顛末行分類別以穴屬病並千金外臺之法合而為一滑伯仁十四經發揮詳具開闔流注交別之要通考六百五十有七穴今較正十二經左右六百一十八穴任督二脈五十二穴共計六百七十穴凡穴名三百六十有一又奇腧九十六穴凡穴名三十有五。

一針灸大成刻本其辭繁雜法有舛誤學者難為考據茲集首錄靈素兼採諸家較正銅人經穴參詳論證治法編次為六卷較諸針灸大成略同而異。

一小兒體脆神怯腸胃柔弱針灸未可遽試湯液或不能投故贅推拿一法以資所不逮。

一茲集針灸證治悉本前書錄就簡要參合指歸以期臨症無誤病情無乖古法集中節目章句不盡詳書名姓氏者省文也間有附意處用按字別之第識見淺陋惟。

高明正教之

鄧尉山人李學川識

卷一

靈樞經文

靈樞九針十二原篇

夫氣之在脈也邪氣在上。(賊風邪氣之中人。高而在上。)濁氣在中。(小針寧曰。水穀皆入於胃。其精氣上注於肺。獨溜於腸胃。若寒溫不適。飲食不節。病生於腸胃之間。此濁氣在中也。)清氣在下。(言清濕地氣之中人。必在下而從足始。)故針陷脈。則邪氣出。(諸經孔穴多在陷者之中。故刺各經陷脈。則經氣行而邪氣出。乃所以針陽邪之在上者。)針中脈。則濁氣出。(小針解曰。取之陽明合也。足三里穴刺之。可以清腸胃之留滯。○此下缺清氣在下之義。或有所失。)針太深則邪氣反沉。病益。(言淺病深刺之。則邪氣從之入反沉。病益深也。)故曰皮肉筋脈。各有所處。病各有所宜。(經絡疾病各有所處)各不同形各以任其所宜。(言九針各不同形。故其任用亦各有所宜也。)無實無虛。(無實實無虛虛也)損不足而益有餘。是為甚病。病益甚。(反而為之。適所以增病。)取五脈者死。(五脈。五臟五腧也。病在中氣。不足而復盡寫其諸陰之脈。虛虛故必死。)取三脈者恇。(三脈。手足三陽六腑脈也。若不知虛實而盡寫之。令人羸敗。恇衰殘也。)奪陰者死。(本輸篇曰。尺脈動在五里。五腧之禁也。言取尺之五里五往以奪之。則五臟之腧氣皆竭也。故曰奪陰者死。)奪陽者狂。(如上文取三陽之謂)針害畢矣。

刺之而氣不至。無問其數。(必以氣至為度也。)刺之而氣至。乃去之。勿復針。(氣至勿復針。恐其真氣脫也。)針各有所宜。各不同形。各任其所為。(皮肉筋骨。病各有處。用針各有所宜也。)刺之要氣至而有效效之信。若風之吹雲。明乎若見蒼天。刺之道畢矣。(刺以氣為要以效為信。促其要則效。如風之吹雲。邪氣去。則正氣見。故明乎若見蒼天也。)

五臟五腧。五五二十五腧。六腑六腧。六六三十六腧。(腧穴之總名。五腧。即各經井滎俞經合穴也。六腑復多一原穴。故各有六腧。)經脈十二。絡脈十五。凡二十七氣以上下。(臟有五。腑有六。而復有手厥陰心主一經。是為十二經。十二經各有絡脈。如手太陰別絡在列缺之類。又有任脈之絡曰屏翳督脈之絡曰長強。脾之大絡曰大包。共為十五絡。總二十七氣以通周身上下也。)所出為井。所溜為滎。(急流曰溜。)所注為腧。(注灌溉也。)所行為經。所入為合。二十七氣所行。皆在五腧也。(按張景岳解井滎俞經合云。井如水源出井。其氣正深。北方水也。滎小水也。脈氣尚微。東方春也。腧。輸運也。脈由此而輸。彼其氣方盛。南方夏也。經者。脈氣大行。正盛於此應長夏也。合者。脈氣由此內行。歸合於腑臟西方金也。合於本輸水熱穴等篇之旨。余如六十五難曰。井主春。合主冬。項氏曰井象水之泉滎象水之陂俞象水之窬。經象水之流合象水之歸。與靈素經旨。不合。)節之交。三百六十五會。(絡脈之滲灌諸節者也。)所言節者。神氣之所遊行出入也。非皮肉筋骨也。(節者。即神氣之所遊行出入。以穴腧為言也。)

凡將用針。必先診脈。視氣之劇易。乃可以治也五臟之氣。已絕於內。而用針者。反實其外。是謂重竭。重竭必死。其死也靜。(臟氣已絕於內。陰虛也。反實其外。誤益陽也。益陽則愈損其陰是重竭也。陰竭必死死則靜也)治之者。輒反其氣。取腋與膺。(腋與膺皆臟脈所出。氣絕於內而復取之。則致氣於外。而陰愈竭矣。)五臟之氣已絕於外。而用針者。反實其內。是謂逆厥。逆厥則必死。其死也躁。(臟氣已絕於外陽虛也反實其內。誤補陰也助陰則陽氣愈竭。故致四逆而厥逆厥必死死必躁也。)治之者。反取四末。(四末為諸陽之本。氣絕於外。而取其本。則陰氣至而陽愈陷矣)

四關主治五臟。五臟有疾。當取之十二原。(四關者。即兩肘兩膝乃周身骨節之大關也。故凡井滎俞原經合穴。皆手不過肘。足不過膝也。十二原者。本篇言肺原太淵。心原即心主俞太陵。肝原太衝脾原太白。腎原太谿左右各二穴。並膏之原鳩尾。肓之原脖胦。共為十二原穴。而臟腑表裡之氣。皆通於此。故可以治五臟之疾。及考六十六難。又有心原神門。膽原丘墟。胃原衝陽三焦原陽池。膀胱原京骨大陽原合谷小腸原腕骨。合共肺心主肝脾腎之原總為十二原。而膏之原肓之原。不在其中。)脹取三陽。(胃膽膀胱)飧泄取三陰。(脾。肝。腎)

靈樞本輸篇

(輸。腧。俞。占通用。)

春取絡脈諸滎大經分肉之間甚者深取之。閒者淺取之。(春以少陽之令。將升未升。其氣在中。故刺可深可淺。絡脈十二經之大絡。如列缺之類。諸榮。如魚際之類)夏取諸腧孫絡肌肉皮膚之上。(夏以老陽之令。陽盛於仲。故宜淺刺諸腧。如太淵之類。孫絡詳在後經脈篇中。)秋取諸合。(如尺澤之類)余如春法(秋以少陰之令。將降未降。其氣在中。故亦宜中取於大經分肉之間。可淺可深也。)冬取諸井諸腧之分。欲深而留之。(冬以老陰之令。陽氣伏藏。諸井如少商之類諸腧。謂臟腑之腧。如肺腧之類。其氣深皆主冬氣。故曰欲深而留之也。)此四時之序氣之所處病之所舍藏之所宜(此節言經絡淺深。兼諸腧而分主四時也。宜與素問四時刺逆。從論參其義。)

靈樞邪氣臟腑病形篇

諸急者多寒。(緊急之脈多風寒。而氣化從乎肝也。)緩者多熱。(縱緩之脈多中縶而氣化從乎脾胃也。)大者多氣少血。(脈大為湯有餘。氣實血虛。而氣化從乎心也。)小者血氣皆少。(小者。近於微細。在陽為陽虛。在陰為陰弱。脈體屬陰。而氣化從乎腎也)滑者陽氣盛。微有熱(滑脈為陽。從乎胃也。)澀者多血少氣。微有寒。(澀為氣滯。為血少。氣血俱虛。則陽氣不足。故微有寒也。仲景曰。澀者榮氣不足亦血少之謂而此曰多血必有誤觀下文刺澀者無令其血出血少可知矣。澀脈近毛。故氣化從乎肺也)是故。刺急者。深內。而久留之。刺緩者。淺內而疾髮針。以去其熱。刺大者。微瀉其氣。無出其血。刺滑者。疾髮針而淺內之。以瀉其陽氣。而去其熱。刺澀者。必中其脈隨其逆順而久留之。必先按而循之。已髮針。疾按其痏。無令其血出。以和其脈。諸小者陰陽形氣俱不足。勿取以針。而調以甘藥也。

滎輸治外經。合治內府(滎俞氣脈浮淺可治外經之病合則氣脈深入。可治內府之病)胃合於三里。(胃足陽明也。三里為合。)大腸合於巨墟上廉。(大腸手陽明也合在曲池。其下俞則合於足陽明之巨墟上廉。)小腸合於巨墟下廉(小腸。手太陽也。合在小海。其下俞則合於足陽明之巨墟下廉。)三焦合入於委陽(三焦。手少陽也合在天井。其下俞則合於足太陽之委中。)膀胱合入於委中央。(膀胱足太陽也委中為合。)膽合於陽陵泉。(膽。足少陽也。陽陵泉為合。)

面熱者。足陽明病。(其脈行於面。)魚絡血。手陽明病。(其脈行於手魚之表)兩跗上脈豎陷者。足陽明病。此胃脈也。(兩跗之上脈。即衝陽也。豎者堅而骨陷者。弱而虛。皆足陽明胃脈之病此胃脈也。兼下文手陽明而言。)大腸病者。腸中切痛而鳴濯濯。冬月重感於寒即泄。當臍而痛。不能久立。與胃同候。取巨墟上廉。(大腸屬胃。故取足陽明之穴。)胃病者腹䐜脹胃脘當心而痛。上支兩脅。膈咽不通。食飲不下。取之三里也。小腸病者。小腹痛。腰脊控睪(音高○陰丸也)而痛。時窘之後。當耳前熱。若寒甚。若獨肩上熱甚。及手小指次指之間熱。若脈陷者。此其候也。(其候則脈有陷者)手太陽病也。取之巨虛下廉。三焦病者。腹氣滿。小腹尤堅。不得小便。窘急。溢則水留即為脹候在足太陽之外大絡。大絡在太陽少陽之間。亦見於脈取委陽。膀胱病者。小腹偏腫而痛。以手按之即欲小便而不得。肩上熱。若脈陷。(凡大杼等穴脈有陷者)及足小指外廉。及脛踝後皆熱。若脈陷。(義如上)取委中央。膽病者善太息。口苦嘔宿汁。心下澹澹。恐人將捕之嗌中吤吤然(有聲)數唾在足少陽之本末。亦視其脈之陷下者灸之。其寒熱者。取陽陵泉。刺此者。必中氣穴。(經氣所。至)無中肉節。中氣穴。則針遊於巷。(巷。街也。氣脈相通之義)中肉節。即皮膚痛。補瀉反則病益篤。中筋。則筋緩邪氣不出。與其真相搏亂而不去。反還內著。用針不審以順為逆也。

靈樞根結篇

太陽為開。(謂陽氣發於外。為三陽之表也。)開折。則肉節瀆。而暴病起矣。(折。損傷也。)瀆者皮肉宛膲而弱也。(消瘦干苦之謂。)陽明為闔。(謂陽氣蓄於內。為三陽之裡也。)闔折。則氣無所止息。而痿疾起矣。無所止息者。真氣稽留。(謂胃氣不行。)邪氣居之矣少陽為樞。(謂陽氣在表裡之間可出可入如樞機也。)樞折。即骨徭而不安於地。骨徭者。節緩而不收也。太陰為開。(居陰分之表也。)開折則倉廩無所輸。(不運行也。)膈洞。(膈。隔塞。洞者。食不化。下嗌還出也。)厥陰為闔。(居陰分之裡也。)闔折即氣絕而喜悲。(肝傷。則肺氣乘之也。)少陰為樞。(居陰。分之中也。)樞折。則脈有所結而不通。(下焦不通也。○素問。陰陽離合篇與此略同。)

王公大人。血食之君。身體柔脆肌肉軟弱。血氣剽悍滑利。其刺之徐疾淺深多少者。氣滑則出疾(言其出針宜速。)其氣澀則出遲。氣悍則針小而入淺。氣澀則針大而入深。深則欲留。淺則欲疾。以此觀之。刺布衣者深以留之。刺大人者。微以徐之。此皆因氣剽悍滑利也。形氣不足。病氣有餘。是邪勝也。急瀉之。形氣有餘。病氣不足(正氣衰也)急補之。形氣不足。病氣不足。此陰陽俱不足也。不可刺之刺之。則重不足。重不足。則陰陽俱竭。血氣皆盡。五臟空虛筋骨髓枯。老者絕滅。壯者不復矣。形氣有餘病氣有餘。此謂陰陽俱有餘也。急寫其邪。調其虛實(既刺之後防其驟虛故宜調之也。)故曰有餘者瀉之。不足者補之。此之謂也。故曰刺不知逆順。真邪相搏(補瀉反施。乃為之逆。不知逆順則真氣與。邪氣相搏病必甚也)滿而補之。則陰陽四溢腸胃充郭肝肺內䐜陰陽相錯。虛而瀉之。則經脈空虛血氣竭。枯腸胃。⿸疒黎闢。皮膚薄者。毛腠夭膲。子之死期。(⿸疒黎醜涉切畏怯也辟邪澼不正也。薄著。瘦而澀也夭短折也。)故曰用針之要。在於知調陰與陽。調陰與陽。精氣乃光。合形與氣。使神內藏。故曰上工平氣。中工亂脈。下工絕氣危生。故曰下工。不可不慎也。必審五臟變化之病。五脈之應。經絡之實虛。皮之柔粗而後取之也。

靈樞壽天剛柔篇

陰中有陰。陽中有陽。審知陰陽。刺之有方。得病所始。刺之有理。謹度病端。與時相應。內合於五臟六腑。外合於筋骨皮膚。是故內有陰陽外亦有陰陽。在內者。五臟為陰。六腑為陽。在外者。筋骨為陰。皮膚為陽。故曰病在陰之陰者(陰病在陰分)刺陰之滎輸。(如手太陰經魚際大淵也)病在陽之陽者。(陽病在陽分)刺陽之合(如手陽明經曲池也)病在陽之陰者。(陽病在陰分。)刺陰之經。(如手太陰經經渠。其氣正盛。即陰中之陽也)病在陰之陽者。(陰病在陽分)刺絡脈。(如手陽明偏歷也)故曰病在陽者。名曰風。病在陰者。名曰痹病陰陽俱病。命曰風痹。病有形而不痛者。陽之類也。(病淺在外。)無形而痛者陰之類也。(病深在內。)無形而痛者。其陽完(固也)而陰傷之也。急治其陰。無攻其陽。有形而不痛者。其陰完而陽傷之也。急治其陽。無攻其陰。(凡表裡虛實其治皆然)陰陽俱動。(表裡皆病)乍有形。乍無形。(往來不常)加以煩心。命曰陰勝其陽。(陰病甚於陽也。)此謂不表不里。其形不久。(若求其在表。而里亦病求其在裡。而表亦病。此以陰陽並傷故曰不表不里治之為難。形將不久矣。)風寒傷形。憂恐忿怒傷氣。氣傷臟。乃病臟。寒傷形。乃應形。風傷筋脈。筋脈乃應。此形氣內外之相應也 病九日者。三刺而已。病一月者。十刺而已。多少遠近以此哀之。久痹不去身者。視其血絡。盡出其血。

刺營者出血。刺衛者出氣。刺寒痹者內熱。(寒痹之留於經者。刺後使內熱也)營之生病也。寒熱少氣血上下行。衛之生病也。氣痛時來時去。怫愾(音凱)賁響。(腸胃雷鳴。)風寒客於腸胃之中寒痹之為病也。留而不去。時痛而皮不仁。

刺布衣者。以火淬之。刺大人者。以藥熨之。(此明上文刺寒痹者內爇之法)

靈樞官針篇

(官者,任也,任九針之所宜也)

九針之宜。各有所為長短大小。各有所施也。病在皮膚無常處者取以鑱針於病所。膚白勿取。病在分肉間。取以圓針於病所。病在經絡痼痹者。取以鋒針。病在脈氣少。當補之者。取之鍉針於井滎分輸。病為大膿者。取以鈹針。病痹氣暴發者。取以圓利針。病痹氣痛而不去者。取以毫針。病在中者。取以長針病水腫不能通關節者。取以大針。病在五臟固痹者。取以鋒針。瀉於井滎分輸。取以四時。(前言病在經絡痼痹。取以鋒針者。止取經絡。此則瀉其井滎與俞也四時義見本輸篇)

凡刺有十二節。以應十二經。一曰偶刺。偶刺者。以手直心若背直痛所。一刺前。一刺後。以治心痹。刺此者。傍針之也二曰報刺。(重刺也。)報刺者。刺痛無常處也。上下行者。直內無拔針。以左手隨病所按之。乃出針。復刺之也。三曰懨刺懨刺者。刺傍之舉之前後。懨筋急。以治筋痹也。(懨懨廓也。筋急者。必刺其傍數。舉其針。或前或後。以懨其氣則筋痹可舒也。)四曰齊刺。齊刺者直入一。傍入二(三針齊用也。)以治寒氣小深者。或曰三刺。三刺者治痹氣小深者也。五曰揚刺。揚刺者。正內一傍內四。而浮之。以治寒氣之博大者也。(揚散也。中傍共五針。而用在浮泛以祛散寒氣。)六曰直針刺。直針刺者。引皮乃刺之。(直入不深。)以治寒氣之淺者也。七曰輸刺。輸刺者。直入直出。(輸瀉其邪。用其銳也。)稀髮針而深之。(留之久也。)以治氣盛而熱者也。八曰短刺。短刺者刺骨痹。稍搖而深之。(人之漸也。)致針骨所。以上下摩骨也。(摩迫切也。)九曰浮刺。浮刺者。傍入而浮之。以治肌急而寒者也。十曰陰刺。陰刺者。左右率(統也)刺之。以治寒厥。中寒厥。(刺)足踝後少陰也。(刺陰邪也。)十一曰傍針刺。傍針刺者。直刺傍刺各一。以治留痹久居者也。(正刺其經。傍刺其絡。)十二曰贊刺。贊刺者。直入直出數髮針而淺之出血。是為治癰腫也。(贊助也。數髮針而淺之。以後助前可使之出血。)

脈之所居深不見者。刺之微內針而久留之。以致其空脈氣也。脈淺者勿刺按絕其脈乃刺之無含精出。獨出其邪氣耳。

凡刺有五。以應五臟。一曰半刺。半刺者。淺內而疾髮針。無針傷肉。如拔毛狀。以取皮氣。此肺之應也。二曰豹文刺(言其多也。)豹文刺者。左右前後針之。中脈為故以取經絡之血者。此心之應也。三曰關刺。關刺者。直刺左右。盡筋上以取筋痹。慎無出血。(血以養筋也。)此肝之應也。或曰淵刺。一曰豈刺。(淵刺。豈刺。皆古名。)四曰合谷刺。合谷刺者。左右雞足針於分肉之間。以取肌痹。此脾之應也。(合谷刺者。言三四攢合如雞足刺之。邪在肉間。所以應脾。)五曰輸刺。輸刺者。直入直出。(義見前)深內之至骨。以取骨痹。此腎之應也。

靈樞終始篇

凡刺之道。氣調而止。補陰瀉陽。音氣益彰耳目聰明。(此陰陽以表裡言。正氣在中。故當補陰。邪自外入。故當瀉陽。陽邪去而真氣復。故音氣益彰。耳目聰明也。)反此者。血氣不行所謂氣至而有效者。瀉則益虛。虛者脈大如其故。而不堅也。(瀉者欲其虛也。既瀉之後。雖其脈大如舊。但得和軟不堅。即其效也。)堅如其故者。適雖言故。病未去也。(脈堅如舊。雖言病去復舊。而病實未除也。)補則益實。實者脈大如其故。而益堅也。(補者欲其實實則脈堅。)夫如其故而不堅者。適雖言快。病未去也。(既補之後。而脈之大小如舊。雖言身體已快。病未除也。二節云大者。概指脈體進退而言也。)故補則實。瀉則虛。痛雖不隨針病必衰去。(補則脈堅。瀉則脈不堅者。若或有痛。雖未隨針即愈。亦必以漸而去矣。)必先通十二經脈之所生病。而後可得傳於終始矣。(必治其病所從生。而後可得終始之義。終始。即本末之謂。)故陰陽不相移。虛實不相傾。取之其經。(或陰或陽。無所改易。不相移也。虛者自虛。實者自實。亦不相傷。此則無所從生。而各病其病但求其經而取之。)凡刺之屬。三刺至穀氣。(義如下文)邪辟妄合。陰陽易居。逆順相反沉浮異處。四時不得。稽留淫泆。(六句言病變也。凡此者。皆須用針。治以三刺之法。則諸病可去也。)故一刺則陽邪出。(初刺之在於淺近。故可出陽分之邪。)再刺則陰邪出。(再刺之在於深遠故可出陰分之邪。)三刺則穀氣至。穀氣至而止。所為穀氣至者。已補而實。已瀉而虛。故以知穀氣至也。(三刺之在侯穀氣。即元氣也。止。出針也。蓋邪氣來也緊而疾。穀氣來也。徐而和。必邪氣去而後穀氣至。故已補而實。則虛者堅已瀉而虛。則堅者軟是以知穀氣之至也。)邪氣獨去者。陰與陽未能調。而病知愈也。故曰補則實。瀉則虛。痛雖不隨針。病必衰去矣。(穀氣。至者。知邪氣之去也。雖陰陽經氣未見即調而病則已愈故上文曰補則實寫則虛病必衰去。)

陰盛而陽虛。(脈口盛也。)先補其陽。後瀉其陰而和之。陰虛而陽盛。(人迎盛也。)先補其陰。後瀉其陽而和之。(治病皆宜先顧正氣。後治邪氣) 三脈動於足大指之間。(三脈謂陽明經屬兌至衝陽。厥陰經大敦至太衝。少陰經自湧泉以上太谿。三者皆在足大指之後也。)必審其實虛。虛而瀉之。是為重虛。重虛病益甚。凡刺此者。以指按之。脈動而實且疾者。疾瀉之。虛而徐者。則補之。反此者。病益甚。其動也。陽明在上。(在足跗上也。)厥陰在內。(在足跗內也。)少陰在下。(湧泉穴起於足心在足跗下也)

補(當作刺)須一方實。深取之。稀按其痏。以極出其邪氣。(刺法惟二。則補瀉而已。一者因其方實。故深刺勿按其痏。以出其邪氣。此瀉法也。)一方虛。淺刺之。以養其脈。疾按其痏。無使邪氣得入。(一者。因其方虛。故淺刺以養血脈。疾按其穴。以拒邪氣此補法也。)邪氣來也緊而疾。穀氣來也徐而和。(此雖言針下之氣。然脈氣之至亦如此。)脈實者。深刺之。以泄其氣。脈虛者。淺刺之。使精氣無得出。以養其脈獨出其邪氣。刺諸痛者。其脈皆實。

上重舌。刺舌柱(舌下之筋如柱者。)以鈹針也。手屈而不伸者。其病在筋。伸而不屈者。其病在骨。

病生於頭者。頭重。生於手者。臂重。生於足者。足重。治病者。先刺其病所從生者也。春氣在毛。夏氣在皮膚。秋氣在分肉。冬氣在筋骨。(此言病氣之中人。隨時氣而為淺深也。)刺此病者。各以其時為齊。(同劑。針曰砭齊。)故刺肥人者以秋冬之齊。刺瘦人者。以春夏之齊。癢痛者。陰也。痛而以手按之不得者。陰也。深刺之。病在上者。陽也。病在下者。陰也。癢者。陽也。淺刺之。(邪之在表者。其氣外發。或氣往來行則流而為癢。)

刺熱厥者。二陰一陽。(補陰經二次。瀉陽經一次。)刺寒厥者。二陽一陰。(補陽經二次。瀉陰經一次。)久病者。邪氣入深。刺此病者。深內而久留之。間日而復刺之。必先調其。左右。去其血脈。刺道畢矣。凡刺之法必察其形氣形肉未脫。少氣而脈又躁。躁厥者。必為繆刺之。散氣可收。聚氣可布。(痏少氣而形肉未脫。其脈躁急。其病躁而厥逆者。氣虛於內。邪實於經也。所刺在絡。其用輕淺。則精氣之散者可收。邪氣之聚者可散也。)深居靜處。占神往來。閉戶塞牖。魂魄不散專意一神。精氣之分母聞人聲。以收其精。必一其神。令志在針。(言刺此者。必清必靜。聚精會神。詳察秋毫。令志在針。庶於虛實疑似之間無誤也。)淺而留之。微而浮之。以移其神。氣至乃休。(言氣虛邪熱之病。用針宜從容以移其神耳。)男內女外。堅拒勿出謹守勿內。是謂得氣。(既刺之後。尤當戒慎男子忌內。女子忌外。忌外者。堅拒勿出忌內者。謹守勿內。則其邪氣必去。正氣必復。是為得氣。)凡刺之禁。新內勿刺。新刺勿內。已醉勿刺。已刺勿醉。新怒勿刺已刺勿怒。新勞勿刺。已刺勿勞。已飽勿刺。已刺勿飽。已飢勿刺已刺勿飢已渴勿刺。已刺勿渴。大驚大恐。必定其氣乃刺之。乘車來者。臥而休之。如食頃乃刺之。步行來者坐而休之如行十里𭎸乃刺之凡此十二禁者其脈亂氣散逆其營衛經氣不次因而刺之。則陽病入於陰。陰病出為陽。則邪氣復生。粗工勿察。是為伐身。形體淫泆。乃消腦髓。津液不化。脫其五味。是為失氣也。

靈樞經脈篇

肺手太陰之脈。起於中焦。(當胃中脘。在臍上四寸之分。)下絡大腸。(絡。聯絡也。當任脈水分穴之分。凡在本經者。皆曰屬。以此通彼者皆曰絡。)還循胃口。(循。巡繞也。)上膈屬肺。(膈膈膜也。人有膈膜居心肺之下。前齊鳩尾。後齊十一椎。周圍相著。所以遮隔濁氣不使上熏心肺也。屬者。所部之謂。)從肺系橫出腋下。(肺系。喉嚨也。腋下。中府之旁。)下循臑內(天府俠白之次。)行少陰心主之前。(手之三陰。肺太陰在前心主厥陰在中。心少陰在後也。)下肘中循臂內。(從尺澤穴。行孔最列缺經渠之次。)上骨下廉入寸口。(骨掌後高骨也。下廉。骨下側也。寸口。即太淵穴處。)上魚循魚際。(手腕之前。肥肉隆起形如魚者。統謂之魚。魚之後曰魚際穴。)出大指之端。(端指尖也。手太陰經止於少商穴。)其支者從腕後。直出次指內廉出其端。(支者。如卞之有枝。此以正經之外。而復有旁通之絡也從列缺穴直出次指之端。交少商穴而接手陽明經也。)是動則病肺脹滿膨膨而喘咳。(動言變也。)缺盆中痛。(缺盆雖十二經之道路。而肺為尤近也。)甚則交兩手而瞀。(音茂)此為臂厥。(瞀。木痛不仁也。)是主肺所生病者。(本篇凡在五臟則各言藏所生病。凡在六腑。則或言氣。或言血。或脈。或筋。或骨。或津液。其所生病。本各有所主。)咳。上氣喘渴煩心胸滿。臑臂內前廉痛。厥掌中熱。(渴。當作喝。聲粗急也。太陰之別直入掌中。故為痛厥掌熱。)氣盛有餘。則肩背痛。風寒汗出中風。(風寒在表也。)小便數而欠。(邪傷其氣也。)氣虛則肩背痛。寒。少氣不足以息。溺色變。(金衰則水涸也。)為此諸病。盛則瀉之。虛則補之。熱則疾之。(氣至速也。)寒則留之。(氣至遲也。)陷下則灸之。(陽氣內衰。脈不起也。)不盛不虛。以經取之。(病有不因血氣之虛實。而惟逆於經者。則當隨經所在。或飲藥。或刺灸以取之也。)盛者。寸口大三倍於人迎。虛者。則寸口反小於人迎也。(寸口主陰。故肺氣盛者寸口大三倍於人迎。虛則反小也。人迎在結喉旁一寸五分。乃三陽脈氣所至也)

大腸手陽明之脈起於大指次指之端。(穴名商陽)循指上廉。(二間三間也。)出合谷兩骨之間。(合谷在大指次指後歧骨間。)上入兩筋之中。(陽谿穴也。)循臂上廉入肘外廉。(行曲池穴處。)上臑外前廉,(行肘髎五里臂臑穴處。)上肩,出髃骨之前廉。(肩髃巨骨穴處)上出於柱骨之會上。(肩背之上。頸項之根為天柱骨。六陽皆會於督脈之大椎。是為會上。)下入缺盆。絡肺。下膈屬大腸。(當臍旁天樞之分屬於大腸。與肺為表裡也。)其支者從缺盆上頸貫頰。(天鼎扶突穴處。)入下齒中。還出挾口交人中左之右右之左。(由人中而左右互交。)上挾鼻孔。(自禾髎以交於迎香穴也。)是動則病齒痛頸腫。是主津液所生病者。(凡大腸之或泄或秘。皆津液所生之病。)目黃口乾。⿰鼻丸衄喉痹。肩前臑痛。大指次指痛不用。(手陽明之別者。合於宗脈。敵目黃。其他諸病。皆本經之脈所及。)氣有餘。則當脈所過者熱腫。虛則寒慄不復。(不易溫也。)為此諸病。盛則瀉之虛則補之。熱則疾之。寒則留之陷下則灸之。不盛不虛。以經取之。(義如前)盛者人迎大三倍於寸口。虛者人迎反小於寸口也。(人迎主陽。故手陽明脈候在人迎。)

胃足陽明之脈。起於鼻之交頞中。(其脈左右互交。頞鼻根也。)旁納太陽之脈。(納入也。)下循鼻外。(即承泣四白巨髎之分。)入上齒中。還出挾口環唇。下交承漿。(任脈穴名。)卻循頤後下廉出大迎。(由地倉以下大迎也。)循頰車。上耳前。(下關穴也。)過客主人。(足少陽經穴名。)循髮際。(頭維穴也。)至額顱。(髮際前督脈之神庭穴也。)其支者。從大迎前下人迎。(太經穴名。)循喉嚨。入缺盆。下膈。屬胃絡脾。(此支自缺盆穴入內下膈當上脘中脘之分。屬於胃與脾為表裡也。)其直者從缺盆下乳內廉。(直下而外行者。從缺盆下行氣戶等穴。以至乳中乳根也。)下挾臍。(天樞等穴。)入氣街中。(自外陵等穴。下入氣街也。)其支者起於胃口。(下脘之分。)下循腹裡。(過足少陰肓俞之外。)下至氣街中而合。(與直者復合於氣街之中。)以下。髀關。抵伏兔。下膝臏中。下循脛外廉。下足跗。入中指內間。(髀關伏兔。皆膝上穴名。自此由陰市諸穴。○。犢鼻巨虛沖陽等穴之次乃循內庭。入中指內間而出厲兌。足陽明經止此。)其支者。下廉三寸。而別。下入中指外間。(其支自豐隆穴。別行入中指外間。)其支者。別跗上。入大指間出其端。(又其支自跗上衝陽穴次。別行入大指間斜出足厥陰行間之次。循大指出其端。而接足太陰經也) 是動則病洒洒振寒。(風之勝也。)善呻數欠。(胃之郁也。)顏黑。(土病則水無所畏故黑色反見於顏面)病至則惡人與火。(邪客陽明。則熱甚也。)聞木聲則惕然而驚。(土惡。木也。)心欲動。獨閉戶塞牖而處。(陰陽相薄。陽盡而陰盛。故欲獨閉戶而處也。)甚則欲上高而歌。(陽盛則四肢實也。)棄衣而走。(熱盛於身也。)賁響。(腸胃雷鳴)腹脹。是為骭厥。(骭足脛也。陽明之脈所及。故為厥逆)是主血所生病者。(中焦受谷。變化而赤為血。故陽明之經主血所生病。)狂瘧溫淫。汗出鼽衄。口喎唇胗頸腫喉痹。(陽明熱勝則狂。風勝則瘧。溫氣淫泆。則汗出鼽衄。口喎等症胗。瘡也。)大腹水腫。(土病則不能制水也。)膝臏腫痛。循膺乳氣街股伏兔骭外廉足跗上皆痛。中指不用。(皆陽明經脈之所及。)氣盛。則身以前皆熱其有餘於胃。則消穀善飢。溺色黃。(此陽明實熱。在經在臟之辨也。)氣不足。則身以前皆寒慄。胃中寒。則脹滿。為此諸病(此陽屬虛寒在經在臟之辨也。)盛則瀉之虛則補之。熱則疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虛。以經取之。(義如前。)盛者人迎大三倍於寸口。虛者人迎反小於寸口也。(脈之盛衰見於人迎。)

脾足太陰之脈。起於大指之端。(隱白穴。)循指內側白肉際。過核骨後。上內踝前廉。(行大都太白等穴。)上踹內。循脛骨後。交出厥陰之前。(自漏谷上行地機陰陵泉。)上膝股內前廉。(股。大腿也。前廉。上側也。當血海箕門之次。)入腹。屬脾絡胃。(自衝門穴人腹內行。當中脘。下脘之分。屬脾絡胃也。)上膈挾咽連舌本。散舌下。(自胃脘上行至咽。連舌本散舌下而終。)其支者復從胃別上膈。注心中。(足太陰外行者。由腹而上府舍腹結等穴。散於胸中。止於大包穴其內行而支者。自胃脘別上膈。注心中。而接手少陰經也。) 是動則病舌本強食則嘔胃脘痛。腹脹善噫(噫噯嘆聲。)得後與氣則快然如衰。(脾氣通也。)身體皆重。是主脾所生病者。舌本痛。體不能動搖。食不下。煩心。心下急痛。(太陰脈支者。上膈注心中。故為煩心心痛。)溏瘕泄。水閉黃疸。不能臥。(脾寒。則為溏泄。脾滯則為癥瘕。脾病不能制水。則為泄。為水閉。黃疸。不能臥。)強立。股膝內腫厥。足大指不用。為此諸病。(皆足太陰經脈之所及。)盛則瀉之。虛則補之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛以經取之。(義如前)盛者。寸口大三倍於人迎。虛者寸口僅小於人迎。(脈之盛衰候於氣口。)

心手少陰之脈。起於心中。出屬心系。(必當五椎之下。其繫有五。上系連肺。肺下繫心。心下三系。連脾肝腎。故心通五臟之氣而為之主也。)下膈絡小腸。(當臍上二寸下脘之分絡小腸也。)具支者從心系上挾咽。系目系。(支者從。心系出任脈之外。上行挾咽。系目系。合於內眥。)其直者。復從心系卻上肺。下出腋下。(直者經之正脈也。此自心系復上肺。由足少陽淵腋之次出腋下。上行極泉穴。手少陰經行於外者始此。)下循臑內後廉(青靈穴也)行太陰心主之後。(手之三陰。少陰居太陰厥陰之後。)下肘內循臂內後廉。(少海靈道等穴。)抵掌後銳骨之端(神門穴也。)入掌內後廉。(少府穴。)循小指之內出其端。(少衝穴。手少陰經止此乃交小指。外側而接手太陽經也。)是動則病嗌乾心痛(本經支者從心系上挾咽也。)渴而欲飲(心火炎則心液耗也。)是為臂厥。是主心所生病者。目黃脅痛。(少陰之脈系目系。出腋下也。)臑臂內後廉痛厥。掌中熱痛。為此諸病。(皆手少陰經脈之所及。)盛則瀉之。虛則補之。熱則疾之寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經取之。(義如前。)盛者寸口大再倍於人迎。虛者寸口反小於人迎也。(脈之盛衰候在寸口。)

小腸手太陽之脈。起於小指之端。(小指外側少澤穴。)循手外側。上腕。出踝中。(前谷後谿腕骨穴也)直上循臂骨下廉(陽谷等穴。)出肘內側兩筋之間。(小海穴也。)上循臑外後廉。(行手陽明少陽之外。)出肩解。(肩貞穴。)繞肩胛。(臑俞天宗之處。)交肩上。(秉風。曲垣等穴。左右交於兩肩之上。會於督脈之大椎) 入缺盆絡心。(行於內者。自缺盆由胸下行入膻中絡心。)循咽下膈。抵胃屬小腸。(當臍上二寸之分。屬小腸也。)其支者從缺盆循頸上頰。(其支行於外者出缺盆抵頸中天窗穴。而上頰後天容穴。)至目銳眥。卻入耳中(由顴髎入聽宮穴。手太陽經止此)。其支者別頰上䪼。抵鼻至目銳眥。斜絡於顴。(又其發自顧肩穴交目內眥。而接足太陽經也。)是動則病嗌痛頷腫不可以顧肩似拔臑似折。(肩臑之痛如拔如折。)是主液所生病者。(小腸主沁別清濁。)耳聾目黃頰腫。頸頷肩臑肘臂外後廉痛。為此諸病。(皆小腸經脈之所及。)盛則瀉之。虛則補之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經取之。(義如前。)盛者人迎大再倍於寸口虛者人迎反小於寸口也。(脈之盛衰候在人迎。)

膀胱足太陽之脈。起於目內眥。(睛明穴。)上額交巔。(由攢竹上額。歷曲差五處等穴。自絡卻穴左右斜行。交於頂巔之百會穴。)其支者從巔至耳上角。(由百會旁行。過足少陽之曲鬢率谷。天衝浮白。竅陰。完骨穴處。)其直者。從巔入絡腦。(自百會行通天絡卻玉枕。入絡於腦中也。)還出別下項循肩膊內。挾脊抵腰中。(目腦復出別下。項。由天柱而下會於督脈之大椎陶道。卻循肩膊內分四行而下此節言內兩行夾脊兩旁各去一寸半。自大杼行風門。及藏府諸。俞而抵腰中等穴也)入循膂。絡腎屬膀胱。(自腰中入膂絡腎。前屬膀胱。)其支者。從腰中下挾脊。(歷四髎穴。)貫臀入膕中。(貫醫之會陽穴下行承扶殷門浮卻委陽。人委中也。)其支者。從膊內左右。別下貫胛。挾脊內。(此支言肩膊內大杼下外兩行也左右貫胛。去脊各三寸別行歷附分魄戶膏肓等穴。下至秩邊而過脾樞也。)過髀樞循髀外從後廉下合膕中。(過髀樞。會於足少陽之環跳。循髀外後廉。去承扶一寸五分之間下行。復與前之入膕中者相合。)以下貫腨內。(由合陽以下承筋承山等穴。)出外踝之後。(崑崙僕參等穴。)循京骨。(即穴名)至小指外側。(至陰穴也。足太陽經止此。乃交於小指之下。而接足少陰經也。)是動則病沖頭痛。(邪氣上衝而為頭痛。)目似脫。項如拔。脊痛腰似折。髀不可以曲。膕如結。疏如裂。是為踝厥。(足太陽筋結於外踝。)是主筋所生病者。(周身筋脈惟足太陽為多。凡為攣為弛。為反張戴眼之類。皆足太陽之水虧。而主筋所生病)痔瘧。狂癲疾。(脈人肛。故為痔。經屬表。故為瘧。邪人於陽。故為狂癲疾。)頭囟項痛。目黃。淚出。鼽衄。項背腰尻膕踹腳皆痛。小指不用。為此諸病。(皆足太陽經脈之所及)盛則瀉之。虛則補之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經取之。(義如前)盛者人迎大再倍於寸口。虛者人迎反小於寸口也。(脈之盛衰候在人迎)

腎足少陰之脈。起於小指之下。邪走足心。(湧泉穴。)出於然谷之下。循內踝之後。別入跟中。(太谿大鐘等穴。)以上踹內。出膕內廉。(自復溜交信。過足太陰之三陰交以上踹內之築賓。出膕內廉之陰谷。)上股內後廉。貫脊。屬腎絡膀胱。(上股內後廉。結於督脈之長強貫。脊中。而後屬於腎。前當關元中極之分絡於膀胱。)其直者。從腎上貫肝膈。入肺中。循喉嚨。挾舌本(直行者。從肓俞穴屬腎處上行。循商曲。石關陰都。通谷諸穴。貫肝。上循幽門上膈歷步廊人肺中。循神封靈墟神藏彧中俞府上循喉嚨。並人迎。挾舌本而終也。)其支者從肺出絡心。注胸中。(其支自神藏之際。從肺絡心注胸中。以上俞府諸穴。足少陰經止於此。而接手厥陰經也。)是動則病飢不欲食(腎雖陰藏。元陽所居。水中有火。為脾胃之母。陰動則陽衰陽衰則脾困故病雖飢而不欲食。)面如漆柴。(水色黑。陰邪色見於面故如漆。腎藏精。精衰則枯。故如柴。)咳唾則有血喝喝而喘。(真陰損及其母也。)坐而欲起。(陰虛不能靜也。)目䀮䀮如無所見(凡目多昏黑者必真水虧於腎也。)心如懸。若飢狀。(心腎不交。則精神離散故。心如懸。陰虛則內餒故當告飢狀。)氣不足則善恐。心惕惕如人將捕之。(腎氣怯也)是為骨厥。(厥逆在骨。)是主腎所生病者。口熱舌乾咽腫。上氣嗌乾及痛。煩心心痛。黃疽腸澼。脊股內後廉痛。痿厥嗜臥。足下熱而痛。為此諸病。(皆足少。陰經脈之所及。)盛則瀉之。虛則補之熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經取之。(義如前。)灸則強食生肉。緩帶披髮。大杖重履而步。(味厚所以補精。節勞安靜所以養氣。諸經不言此法。而唯腎經言之者。以真陰所在。精為元氣之根也。)盛者寸口大再倍於人迎。虛者寸口反小於人迎也。(脈之盛衰候在寸口。)

心主手厥陰心包絡之脈。起於胸中。(心主者。心之所主也。心本手少陰。而復有手厥陰者心包絡之經也。)出屬心包絡。(即包心之膜絡也。)下膈歷絡三焦。(包絡為心主之外衛。三焦為臟腑之外衛。故為表裡而相絡。諸經皆無歷字。獨此有之。蓋指上中下而言。上即膻中。中即中脘下即臍下之陰交穴。為三焦膜也。)其支者循胸出脅。下腋三寸。(天池穴)上抵腋下。(天泉穴。)循臑內。行太陰少陰之間。(手之三陰厥陰在中也)入肘中下臂。行兩筋之間。(入曲澤穴。至郄門間使內關太陵也)入掌中。(勞宮穴。)循中指出其端。(中衝穴。手厥陰經止於此。)其支者別掌中。循小指次指出其端。(其支自勞宮別行無名指端而接手少陽經也。)是動則病手心熱臂肘攣急腋腫。甚則胸脅支滿心中憺憺大動。(手厥陰出屬心包絡。循胸出脅故也憺憺。動而不寧之貌。)面赤目黃。(心之華在面。目者心之使故也。)喜笑不休。(心在聲為笑。)是主脈所生病者。(心主脈也。)煩心心痛。掌中熱為此諸病。(脈起心胸入掌中也。)盛則瀉之。虛則補之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經取之。(義如前。)盛者寸口大一倍於人迎。虛者寸口反小於人迎也。(脈之盛衰候在寸口。)

三焦手少陽之脈起於小指次指之端。(關衝穴。)上出兩指之間。(即小指次指之間。液門中渚穴也。)循手表腕。(陽池)出臂外兩骨之間。(外關支溝等穴。)上貫肘。(天井)循臑外。上肩而交出足少陽之後。(循臑外行手太陽之前。手陽明之後歷清冷淵消濼臑會上肩髎過足少陽之肩並。自天髎而交出足少陽之後也。)入缺盆。布膻中。散絡心包。下膈循屬三焦。(其內行者入缺盆復由足陽明之外。下布膻中。散絡心包。相為表裡。乃自上焦下膈。循中焦下行。並足太陽之正。入絡膀胱以約下焦故足太陽經委陽穴。為三焦下輔俞也。)其支者。從膻中上出缺盆。上項。系耳後。直上出耳上角。以屈下頰至䪼。(其支行於外者。自膻中上行出缺盆。循天髎上項。會於督脈之大椎。循天牖。系耳後之翳風瘛脈盧囟出角孫。過足少陽之懸釐頷厭。下行耳頰至䪼。會於手太陽顴髎之分。)其支者從耳後入耳中出走耳前。過客主人前交頰。至目銳眥。(此支從耳後翳風入耳中。過手太陽之聽宮。出走耳前之耳門。過足少陽之客主人。交頰。循和髎。上絲竹空。至目銳眥。會於瞳子髎。而接足少陽經也。) 是動則病耳聾渾渾焞焞(不明貌。)嗌腫喉痹。(三焦之脈上項系耳後。故為是病。)汗出目銳眥痛。頰痛。耳後肩臑肘臂外皆痛。小指次指不用。為此諸病。(三焦出氣以溫肌肉。充皮膚。故為汗出。)盛則瀉之。虛則補之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經取之。(義如前。)盛者人迎大一倍於寸口。虛者人迎反小於寸口也。(脈之盛衰候在人迎)

膽足少陽之脈。起於目銳眥上抵頭角。下耳後。(自瞳子髎由聽會客主人。上抵頭角。循頷厭。下懸盧懸釐。入曲賓率谷歷手少陽之角孫。外折下耳後。行天衝浮白竅陰有完骨外折。上行循本神。前至陽白。復內折上行。循臨泣目窗正營承靈腦空。出風池而下行也。)循頸。行手少陽之前。至肩上。卻交出手少陽之後。入缺盆。(目風池循頸。過手少陽之天牖。行少陽之前。下至肩上。循肩井。復交出手少陽之後。過督脈之大椎。會於手太陽之秉風。而前入於足陽明缺盆之外。)其支者從耳後入耳中出走耳前。至目銳眥後。(其支者。從耳後顳顬間過手少陽之翳風。入耳中。過手太陽之聽宮。出走耳前復自聽會至目銳眥後瞳子髎之分)其支者別銳眥。下大迎合於手少陽抵於䪼(共支者別自。目外眥瞳子髎下足陽明大迎之次由手少陽之絲竹和髎而下抵於䪼也)下加頰車。下頸合缺盆。(其下於足陽明者。合於下關。乃自頰車下頸循本經之前與前之入缺盆者相合)以下胸中貫膈絡肝屬膽循脅裡。出氣街。繞毛際。橫入髀厭中。(其內行者。由缺盆下胸當手厥陰天地之分貫膈足厥陰期門之分絡肝。本經日月之分屬膽。而相為表裡乃循脅裡由足厥陰之章門下行。出足陽明之氣街繞毛際合於足厥陰以橫入髀厭中之環跳穴也)其直者從缺盆下腋循胸。過季脅下合髀厭中。(其直下而行於外者從缺盆下腋循胸歷淵腋輒筋日月。過季脅循京門帶脈等穴下行。由居髎入足太陽之上髎中髎下。髎下行。復與前之入髀厭者相合)以下循髀陽。出膝外廉。下外輔骨之前。(由髀之外側。行太陽陽明之中。歷中瀆陽關出膝外廉。自陽陵泉以下陽交等穴。)直下抵絕骨之端。(陽輔穴。)下出外踝之前。(下行懸鐘)循足跗上。入小指次指之間。(循丘墟臨泣等穴。乃入小指次指之間至竅陰穴。)其支者別跗上入大指之間。循大指歧骨內出其端。還貫爪甲。出三毛。(其支者自足跗上別行。入大指循歧骨內出大指端。還貫入爪甲。出三毛。而接足厥陰經也。)是動則病口苦。善太息。心脅痛。不能轉側。(足少陽之別。貫心循脅裡也。)甚則面微有塵。體無膏澤。(膽木為病。燥金勝之。故面微有塵體無膏澤。)足外反熱。是為陽厥。(木病從火故為陽厥)是主骨所生病者。(膽病則失其剛。故病及於骨。)頭痛頷痛。目銳眥痛。缺盆中腫痛。腋下腫。馬刀俠癭。(馬刀。瘰癧也俠癭俠頸之瘤屬也。)汗出振寒瘧。(少陽居三陽之中半表半裡者也故陽勝則汗出風勝則振寒為瘧)胸脅肋髀。膝外至脛絕骨外踝前。及諸節皆痛。小指次指不用。為此諸病。(皆足少陽經脈之所及。)盛則瀉之。虛則補之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛以經取之(義如前)盛者人迎大一倍於寸口。虛者人迎反小於寸口也。(脈之盛衰候在人迎)

肝足厥陰之脈。起於大指叢毛之際。(大敦穴)上循足跗上廉。(行間。太衝。)去內踝一寸。(中封)上踝八寸交出太陰之後。上膕內廉。(上踝過足太陰。之三陰交。歷蠡溝中都復上一寸交出太陰之後。上膕內廉。至膝關曲泉也)循股陰入毛中。過陰器。(循股內之陰包五里陰廉。上會於足太陰之衝門府舍。入陰毛。中之急脈。遂左右相交。環繞陰器。而會於任脈之曲骨)抵小腹挾胃。屬肝絡膽。(自陰上入小腹。會於任脈之中極關元。循章門至期門之所。挾胃屬肝。下足少陽日月之所絡膽也。)循喉嚨之後。上入頏顙。連目系。上出額與督脈會於巔。(其內行而上者自脅肋間由足陽明人迎之外。循喉嚨之後入頏顙。行足陽明大迎地倉四白之外內連目系。上出足少陽陽白之外臨泣之裡與督脈相會於頂巔之百會。)其支者從目系下頰裡。環唇內。(此支者從前目系之分。下行任脈之外。本經之裡。下頰裡。交環於口唇之內。)其支者。復從肝別貫膈。上注肺。(又其支者。從前期門屬肝所。行足太陰食竇之外。本經之裡。別貫膈上注於肺。下行至中焦。挾中脘之分。復接於手太陰肺經以盡十二經之一周。終而復始也。) 是動則病腰痛不可以俯仰。(足厥陰支別者。與太陰少陽之脈。同結於腰髁下中髎下髎之間。故為腰痛。)丈夫㿉疝。婦人少腹腫。(足厥陰氣逆則為睪腫卒疝婦人少腹腫。即疝病也。)甚則嗌乾面塵脫色。是肝所生病者。胸滿嘔逆。飧泄狐疝。遺溺閉癃。(足厥陰經上行者。挾胃貫膈。下行者過陰器抵小腹也。)為此諸病。盛則瀉之。虛則補之。熱則疾之。寒則留之。陷下則灸之。不盛不虛。以經取之。(義如前)盛者寸口大一倍於人迎虛者寸口反小於人迎也。(脈之盛衰。候在寸口。)

諸絡脈皆不能經大節之間。必行絕道而出入復合於皮中其會皆見於外。(經脈。伏行。分肉。必由溪谷大節之間。絡脈行於阻絕之道。出入聯絡以相通。然絡有大小。大絡猶木之干。行有出人。其十二大絡生一百八十系絡。系絡生一百八十纏絡。纏絡生三萬四千孫絡。孫絡猶木之枝散於膚腠。故其會皆見於外。)故諸刺絡脈者。必刺其結上。甚血者。雖無結。急取之。以瀉其邪而出其血。留之發為痹也。(此以血之所聚其結。粗突倍常。即常刺處也。若血聚已甚。雖無結絡。亦急取之。以去其邪血。否則發為痹痛之病。)凡診絡脈。脈色青則寒且痛。赤則有熱。胃中寒手魚之絡多青矣。胃中有熱。魚際絡赤。其暴黑者。留久痹也。其有赤有黑有青者。寒熱氣也。其青短者。少氣也。(視各經絡脈之色以察病則魚際尤為易見。)凡刺寒熱者。皆多血絡。必間日而一取之。血盡而止乃調其虛實。(此言邪氣客於皮毛。未入於經而為寒熱者病在血絡。取候血盡則邪盡止針。而後因其虛實以調治之。)其小而短者少氣甚者瀉之則悶。(虛甚而瀉。必致昏悶。)悶甚則僕。不得言。(運僕暴脫。不能出言。)悶則急坐之也。(須於初悶時急扶靜坐。使得氣轉若偃臥則氣滯恐致不救也。)手太陰之別。名曰列缺。起於腕上分間。並太陰之經。直入掌中。散入魚際。其病實則手銳掌熱。虛則欠㰦。(音去)小便遺數。取之去腕寸半。別走陽明也。

手少陰之別。名曰通里。去腕一寸別而上行。循經入於心中。系舌本。屬目系。其實則支膈。虛則不能言。取之掌後一寸。別走太陽也。

手心主之別。名曰內關。去腕二寸。出於兩筋之間。循經上繫於心包。絡心系。實則心痛。虛則為頭強。皆取之。手太陽之別。名曰支正。上腕五寸內注少陰。其別者上走肘。絡肩髃。實則節弛肘廢。虛則生疣。小者如指痂疥。取之所別也。(如指間痂疥之類。)

手陽明之別。名曰偏歷。去腕三寸。別入太陰。其別者上循臂。乘肩髃。上曲頰偏齒。其別者入耳合於宗脈。實則齲聾。虛則齒寒痹隔。取之所別也。

手少陽之別。名曰外關。去腕二寸外繞臂。注胸中。合心主。病實則肘攣。虛則不收。取之所別也。

足太陽之別。名曰飛揚。去踝七寸別走少陰。實則鼽窒頭背痛。虛則鼽衄。取之所別也。

足少陽之別名曰光明。去踝五寸。別走厥陰。下絡足跗。實則厥。虛則痿躄。坐不能起。取之所別也。

足陽明之別。名曰豐隆。去踝八寸別走太陰其別者循脛骨外廉。上絡頭項。合諸經之氣。下絡喉嗌。其病氣逆則喉痹瘁喑。實則狂癲。虛則足不收。脛枯。取之所別也。足太陰之別。名曰公孫。去本節之後一寸。別走陽明。其別者入絡腸胃。厥氣上逆則霍亂實則腸中切痛。虛則鼓脹。取之所別也。

足少陰之別名曰大鐘。當踝後繞跟別走太陽。其別者。並經上走於心包。下外貫腰脊。其病氣逆則煩悶。實則閉癃。虛則腰痛取之所別也。

足厥陰之別。名曰蠡溝。去內踝五寸別走。少陽其別者循莖上睪結於莖。其病氣逆則睪腫卒疝。實則挺長。虛則暴癢。取之所別也。

任脈之別。名曰尾翳。下鳩尾。散於腹。實則腹皮痛。虛則癢搔。取之。(尾翳誤。任脈之絡名屏翳即會陰穴。此任督沖三脈所起之處。由鳩尾下行散於腹也。)督脈之別。名曰長強。俠膂上項。散頭上。下當肩胛左右別走太陽。人貫膂。實則脊強。虛則頭重高搖之挾脊之有過者。取之所別也。

脾之大絡。名曰大包。出淵液下三寸布胸脅。實則身盡痛。虛則百節盡皆縱。此脈若羅絡之血者皆取脾之大絡脈也。

凡此十五絡者。實則必見虛則必下。視之不見。求之上下。人經不同。絡脈異所別也。

絡滿經虛灸陰刺陽。經滿絡虛。刺陰灸陽(絡主陽經主陰灸為補刺為瀉。詳在素問通評虛實論。)

靈樞經水

足陽明。五臟六腑之海也。其脈大。血多。氣盛。熱壯。刺此者。不深弗散。不留不瀉也。足陽明刺深六分。留十呼。足太陽深五分。留七呼。足少陽深四分。留五呼。足太陰深一分留四呼。足少陰深二分。留三呼。足厥陰深一分留二呼。手之陰陽。其受氣之道近。其氣之來疾。其刺深者。皆無過二分其留皆無過一呼。其少長大小肥瘦。以心撩之命曰法天之常。灸之一然。灸而過此者。得惡火。則骨枯。脈澀。刺而過此者。則脫氣。

靈樞脈度

手之六陽。從手至頭。長五尺。五六三丈。手之六陰。從手至胸中三尺五寸。三六一丈八尺。五六三尺。合二丈一尺。足之六陽。從足上至頭八尺。六八四丈八尺。足之六陰。從足至胸中六尺五寸。六六三丈六尺。五六三尺。合三丈九尺。蹺脈從足至目七尺五寸。二七一丈四尺。二五一尺。合一丈五尺。督任脈各四尺五寸。二四八尺。二五一尺。合九尺。凡都合一十六丈二尺。此氣之大經隧也。經脈為里。支而橫者為絡。絡之別者為孫。盛而血者疾誅之。盛者瀉之。虛者飲藥以補之。

蹺脈者。少陰之別。起於然骨之後。上內踝之上。直上循陰股入陰。上循胸裡。入缺盆。上出人迎之前。入頄。屬目內眥。合於太陽陽蹺而上行。氣並相還。則為濡目。氣不營。則目不合。男子數其陽。女子數其陰。當數者為經。不當數者為絡也。(男子以陽蹺為經。陰蹺為絡。女子以陰蹺為經。陽蹺為絡也。)

靈樞四時氣篇

飧泄(完穀不化也。)補三陰之上。補陰陵泉。皆久留之。熱行乃止。轉筋於陽。治其陽。轉筋於陰。治其陰。皆卒刺之。(凡手足之外廉。皆屬陽。經手足之內廉。皆屬陰經。)徒㽷(水同)先取環谷下三寸。(有水無風。故曰徒水。環谷。無所。考或即環跳穴。今曰環谷下三寸。當作風市穴。)以鈹針針之。間日一刺之。㽷盡乃止。飲閉藥。(小便閉。須飲通閉之藥以利其水。)著痹不去。久寒不已。卒取其三里。(溫補胃氣。則寒濕散。)腸中不便。取三里。盛瀉之。虛補之。(言大便不通者。由於邪氣之盛。則瀉之。由於正氣之虛。則補之。)癘風者。素刺其腫上。已刺。以銳針針其處。按出其惡氣。腫盡乃止。常食方食。無食他食。(癘音癩即大風也。素問長刺節論骨空論皆有刺法。)腹中常鳴。氣上衝胸。喘不能久立。邪在大腸。刺肓之原。(氣海)巨虛上廉三里。小腹控睪。(音皋)引腰脊。上衝心。邪在小腸者。連睪系。屬於脊。貫肝肺。絡心系。氣盛則厥逆。上衝腸胃。熏肝。散於肓。結於臍。故取之肓原以散之。(刺氣海。散臍腹之結。)刺太陰以予之。(補肺經之虛。)取厥陰以下之。(瀉肝經之實。)取巨虛下廉以去之。(下巨虛。小腸之所屬。)按其所過之經以調之。善嘔。嘔有苦。長太息心中憺憺。(心虛貌)恐人將捕之邪在膽。逆在胃。膽液泄。則口苦。胃氣逆。則嘔苦。故曰嘔膽。取三里以下胃氣逆。側刺少陽血絡以閉膽逆。(閉止也。)卻調其虛實以去其邪。(其指膽胃兩經。)飲食不下。膈塞不通。邪在胃脘。在上脘。則刺抑而下之。在下脘。則散而去之。小腹腫痛。不得小便。邪在三焦約。(三焦下輸出於委陽並足太陽之正。入絡膀胱約下焦也。)取之太陽大絡。(飛揚)視其絡脈。與厥陰小絡結而血者。腫上。及胃脘。取三里。

靈樞五邪篇

(此論五臟之邪)

邪在肺則病皮膚痛。寒熱。上氣喘。汗出。咳動肩臂。(一作背)取之膺中外俞。(雲門中府等穴。)背三節之旁。(肺俞○一本三節下有五節二字)以手疾按之。快然乃刺之。(按其處覺快爽者是穴。)取之缺盆中(胃經穴。)以越之。邪在肝。則兩脅中痛。寒中。惡血在內。行善掣節。時腳腫。取之行間以引脅下。補三里以溫胃中。取血脈以散惡血。(刺肝經血絡外見者。)取耳間青脈以去其掣。(音徹)邪在脾胃。則病肌肉痛。陽氣有餘。陰氣不足。則熱中善飢。陽氣不足。陰氣有餘。則寒中。腸鳴腹痛。陰陽俱有餘。(脾胃之邪氣皆盛。)若俱不足。(脾胃之正氣皆虛)則有寒有熱。皆調於三里。邪在腎。則病骨痛陰痹陰痹者。按之而不得。腹脹腰痛。大便難。肩背頸項痛。時眩。取之湧泉崑崙。視有血者盡取之。邪在心。則病心痛。喜悲。時眩僕。視有餘不足。而調之其輸也。(應補應瀉。皆當取手厥陰俞太陵少陰俞神門)

靈樞寒熱病篇

(此主外感言)

皮寒熱者。不可附席。(邪在外。故畏於近席。)毛髮焦。鼻槁臘。(音昔干也。)不得汗。取三陽之絡。(太陽經飛揚穴。)以補手太陰。(太淵) 肌寒熱者。肌痛。毛髮焦而唇槁臘。不得汗。取三陽於下。以去其血者。(俱刺絡穴。)補足太陰。以出其汗。(大都太白) 骨寒熱者。病無所安汗注不休。齒未槁。取少陰之絡。(大鐘)齒已槁。死不治。骨厥亦然。(骨寒而厥。)

身有所傷。血出多。及中風寒。若有所墮墜。四肢懈惰不收。名曰體惰。取其小腹臍下三結交。三結交者。陽明太陰也。臍下三寸關元也。

陽迎頭痛。胸滿不得息。取之人迎。(迎逆也。陽邪逆於陽經而為頭痛胸滿者。當刺足陽明人迎穴。)暴喑氣梗。取扶突。與舌本出血。暴聾氣蒙。耳目不明。取天牖。暴攣癇眩。足不任身。取天柱。暴癉(熱也)內逆。肝肺相搏。血溢鼻口。取天府。此為天牖五部。(總結上文五穴。天牖五部者舉一穴以統前後上下而言也。)臂陽明有入頄遍齒者名曰大迎。下齒齲取之臂。(商陽二間三間皆治齒痛。)惡寒補之不惡寒瀉之。足太陽有入頄遍齒者名曰角孫。上齒齲。取之在鼻與頄前。方病之時其脈盛。盛則瀉之。虛則補之。一曰取之出鼻外。(地倉巨髎等穴。)足陽明有挾鼻入於面者。名曰懸顱屬口對入系目本。視有過者取之。損有餘。蓋不足。反者益甚。其足太陽有通項入於腦者正屬目本。名曰眼系。頭目苦痛。取之在項中兩筋間。(王枕穴)入腦乃別。陰蹺陽蹺。陰陽相交。陽入陰。陰出陽。交於目銳眥。陽氣盛。則瞋目。陰氣盛則瞑目。熱厥。(陽邪有餘陰氣不足)取足太陰(補)少陽。(瀉)皆留之。寒厥。(陰邪有餘陽氣不足。)取足陽明(補)少陰。(瀉)皆留之。(此言補脾胃二經以實四肢。瀉水火二經以泄邪氣。)舌縱。涎下。煩悗。取足少陰。振寒洒洒。鼓頷。不得汗出。腹脹。煩悗。取手太陰。(此二節。皆兼寒熱二厥言。)刺虛者。刺其去也。(乘其氣之去而隨之如候呼內針也。)刺實者。刺其來也。(乘其氣之來而迎之。如候吸內針也。)

五臟。身有五部。(言五臟在內要害繫於外者有五。)伏兔一。腓二腓者。腨也。背三。五臟之腧四。項五。此五部有癰疽者。死。(此即刺癰之法)病始手臂者。先取手陽明太陰而汗出。病始頭面者先取項太陽而汗出。病始足脛者。先取足陽明而汗出(此三節當與刺熱篇參看)臂太陰可汗出。(取魚際太淵)足陽明可汗出(取內庭陷谷)故取陰而汗出甚者。止之於陽。取陽而汗出甚者止之於陰。(陰陽平而汗自止也。當與熱病篇熱病而汗且出一節參看。)凡刺之害中而不去則精泄。(針已中病。即當去針。)不中而去則致氣。(針未中病而去針邪氣仍致。)精泄則病甚而恇。(病益甚而恇羸也。)致氣則生為癰疽也。

靈樞癲狂篇

癲疾始生。先不樂。(神志將亂。)頭重痛。視舉目赤。(厥氣上行。)甚作極。已而煩心。(躁急不寧。癲疾將作之兆。)候之於顏。(顏天庭也邪色必見於此。)取手太陽(支正小海)陽明(偏歷溫溜)太陰。(太淵列缺)血變而止。(瀉去邪血必得其血色變而後止針)癲疾始作而引口啼呼喘悸者。候之手陽明太陽。(穴如前)左強者攻其右。右強者。攻其左。血變而止。(強堅強左右牽引。病多在絡。故用繆刺之法。)癲疾始作。先反僵因而脊痛候之足太陽(取委陽飛揚僕參金門)陽明(三里解谿)太陰。(隱白公孫)手太陽。(支正小海)血變而止。治癲疾者。常與之居。察其所當取之處。病至視之。有過者瀉之。(刺出其血)置其血於瓠壺之中。至其發時。血獨動矣。不動。灸窮骨二十壯。窮骨者骶骨也(瓠壺。瓠盧也。若前病發而瓠中之血不動者。乃可灸之)骨癲疾者。顑齒諸腧分肉皆滿而骨居。汗出煩悗。嘔多沃沫。氣下泄不治。(病深在骨其頭齒諸穴分。肉之間。皆邪氣壅閉故為脹滿。形則尫羸惟骨獨居汗出於外。煩悶於內。以為危證。若嘔多沃沫氣泄於下者脾腎俱敗必不可治)筋癲疾者。身蜷攣。(脈)急大。刺項大經之大杼脈嘔多沃沫。氣下泄不治。脈癲疾者。暴僕。四肢之脈皆脹而縱。(弛縱也。)脈滿盡刺之出血。(脈滿脹。當刺之)不滿灸之。挾項太陽。(天柱大杼)灸帶脈於腰(少陽經穴。)諸分肉本輸。(諸經分肉之間及四肢之俞凡脹縱之所皆當取也)嘔多沃沫。氣下泄不治。癲疾者。疾發如狂者。死不治。(癲疾發於陰。狂病發於陽陽多有餘故狂發無時其狀疾而暴陰多不足故癲發有時其狀靜而徐此癲狂之辨也。今以癲疾而如狂者。陽邪盛極而陰之竭也。故死不治。○以上皆言癲病)

狂始生。先自悲也。(神不足)喜忘(志傷)苦怒(肝乘脾)善恐(血不足)者得之憂飢。(致傷臟氣)治之取手足太陰陽明。(肺經太淵列缺脾經隱白公孫大腸經偏歷溫溜。胃經三里解谿。)血變而止。狂始發。少臥不飢。自高賢也。自辨智也。自尊貴也。善罵詈。日夜不休。治之取手陽明太陽太陰。(各經穴如前)舌下(廉泉)少陰。(心經神門)視之盛者皆取之。(其血脈盛。)不盛摶之也。(諸治皆然。)狂言驚。善笑。好歌樂妄行不休者。得之大恐。(恐傷志故病如上。)治之取手陽明太陽太陰。(各經穴如前。)狂。目妄見。耳妄聞。善呼者。少氣之所生也。(氣衰則神恍。故妄見妄聞而驚呼也。)治之取手太陽太陰陽明足太陰。(各經穴如前。)頭兩顑。(義如骨癲疾者。)狂者多食。善見鬼神。善笑而不發於外者。得之有所大喜。(見鬼善暗笑。皆傷神所致。)治之取足太陰太陽陽明後取手太陰太陽陽明。(各經穴如前。)狂而新發。未應如此者。先取曲泉左右動脈。及盛者見血。有頃已。不已。以法取之。灸骨骶二十壯。(若狂病新起未有如上文五節之見症。宜先取足厥陰經曲泉穴左右。皆刺之及諸經之脈有盛者。皆出其血。病當自已。如不已。則當照前五節求法以取之。仍灸骨脈之長強穴。以上皆言狂病。)

風逆。(風感於外厥氣內逆。)暴四肢腫。身漯漯。(皮毛寒慄。)唏然時寒。(氣咽抽息而噤也。)飢則煩。飽則善變。(寒變也。俗云噯腹氣。)取手太陰表裡。(肺與大腸)足少陰陽明之經。肉清(音倩。寒冷也。)取滎。(魚際二間。然谷內庭。)骨清取井經也。(少商經渠。商陽陽谿湧泉復溜厲兌解谿。)厥逆為病也。足暴清。胸若將裂。腸若將以刀切之(懊憹。痛楚也。)煩而不能食。(氣逆於中也。)暖(身體溫暖。)取足少陰。(馬注築實穴。)清(身體清冷。)取足陽明。清則補之。溫則瀉之。(張景岳曰。足少陰則湧泉然谷。足陽明則厲兌內庭解谿豐隆。皆主厥逆。)厥逆腹脹滿。腸鳴。胸滿不得息。取之下胸二脅。咳而動手者。(足厥陰之期門章門。)與背腧。以手按之立快者是也。(又當取足大腸之肺俞膈俞○以上皆言厥逆之病。)內閉不得泄。(病在水臟。)刺足少陰(湧泉築實)太陽。(委陽飛揚僕參金門等穴。)與骶上以長針。(督脈長強穴。長針。第八針也。義未詳)氣逆則取其太陰(脾經隱白公孫。)陽明(胃經三里解谿。)厥陰。(肝經期門章門。)甚取少陰陽明動者之經也。(謂察其所病之經而刺之也。)少氣身漯漯也。言吸吸也。(氣怯)骨酸體重。懈惰不能動。補足少陰。(此皆精虛不能化氣當刺復溜穴。)短氣。息短不屬。動作氣索。補足少陰。去血絡也。(刺亦如上。但察有血絡。則當去之。○以上皆言厥逆兼症也。後二節皆屬氣虛。不補手太陰而補足少陰者。陽根於陰氣。化於精也治必求本。於此可見用針用藥。其道皆然)

靈樞熱病篇

偏枯身偏不用而痛。言不變。志不亂。病在分腠之間。巨針取之。益其不足。損其有餘。乃可復也。痱之為病也。身無痛者。四肢不收。(痱亦風屬猶言廢也。上節言身偏不用而痛。此言身不知痛而四肢不收。此偏枯。痱病之辨也。○痱。肥沸二音。)智亂不甚。其言微知可治。(其言微有知者。神氣未為全去。)甚則不能言。不可治也。(神失則無能為矣。)病先起於陽。後入於陰者先取其陽。後取其陰。浮而取之。(當刺其表也。若病始於陰直中臟也。多不可治。故不復言之。)

風痙。(強直也。)身反折。(反張向後此風症在膀胱經也。)先取足太陽及膕中。(京骨束骨。及委中。)及血絡出血。(又刺浮淺之絡。皆出其血。)中有寒。取三里(若中氣有寒。當取足陽明之三里溫補胃氣而風寒可除也。○此節本在後。)

熱病三日而氣口靜。人迎躁者。(病在三陽。)取之諸陽五十九刺。以瀉其熱而出其汗。實其陰以補其不足者。(瀉陽邪之實。仍補三陰之不足也。五十九刺法如下文。)身熱甚。陰陽皆靜者。勿刺也。其可刺者急取之。不汗出則泄。所謂勿刺者。有死徵也。(陽症得陰脈故不宜刺若察其可刺者。當急取之。雖不汗出。則邪亦從而泄矣。此言勿刺者。以其脈症相反有死徵也。下文皆然)熱病七日八日。脈口動喘。而弦者。急刺之。汗且自出。淺刺手大指間(少商穴○弦一本作短。)熱病七日八日。脈微小。(正氣虛也。)病者溲血。口中干。(傷其陰也。)一日半而死。脈代者。一日死。(脈要精微論吳氏注。五來一止。七來一止。曰代脈)熱病已得汗出。而脈尚躁。(氣)喘。且復熱。勿刺其膚。(刺則重傷其氣)喘甚者死。熱病七日八日。脈不躁。躁不散數。後三日中有汗。三日不汗。四日死。未曾汗者。勿腠刺之。(脈躁盛。為將汗之兆。入熱病七日八日而脈猶不躁即有躁意。而力不散大。至不數疾皆正氣衰微。不能鼓動。故當再俟三日。庶得有汗若三日不汗。又逾四日。陰陽不應期當死也。凡若此者。既不得汗。其氣必虛故勿為膚腠之刺。)熱病先膚痛。窒鼻。充面。取之皮。以第一針五十九。(邪在膚腠。肺經病也。當用鑱針以刺五十九穴之皮部。)苛疹鼻。索皮於肺。不得索之火。火者心也。(苛疥也軫當作疹鼻上生疹。皆屬於肺。求之於皮。即所以求於肺也。如刺此而不得效則當求之於火。○按舊釋為補心經火以制金則肺熱自退,然以上諸症。皆屬邪火爍金。治肺不應故瀉心火以泄熱。)熱病先身澀倚而熱。煩悗。干唇口嗌。取之脈。以第一針五十九。膚脹口乾。寒汗出。索脈於心。不得。索之水。水者腎也。(澀燥澀也。倚身無力也。兼之熱而煩悶唇口與嗌俱干者。邪在血脈。心經病也。故當用鑱針以刺五十九穴之脈分。膚脹口乾令汗出。亦皆脈病。求之於脈即所以求於心也。如刺此而不得效則當求之於水。水旺足以制火。而心熱自退矣。)熱病嗌乾多飲善驚。臥不能起。取之膚肉。以第六針五十九。目眥青。索肉於脾。不得。索之木。木者肝也。(邪在膚肉脾經病也。當用員利針以刺五十九穴之肉。分也,若目眥青者。木氣乘土。亦為脾病。求之於肉即所以求於脾也。如刺此而不得。效則當補。其肝木。木能勝土而脾熱當自平矣。)熱病面青。(肝色。)腦痛。(厥陰肝經與督脈會於巔。)手足躁。(木病在四未。)取之筋間。(筋結之間。)以第四針於四逆。(用鋒針瀉其四逆等症。)筋躄。(足不能行。)目浸。(淚出不收。)索筋於肝不得。索之金金者肺也。(此皆肝病。其合在筋。故但求之於筋。即所以求於肝也。如刺此而不得效則當補其肺金。金能勝木。而肝熱可平矣。)熱病數驚。瘛瘲而狂取之脈以第四針。(鋒針)急瀉有餘者癲疾毛髮去索血於心不得索之水水者腎也。(此皆心經病也。若陽極陰虛而病癲疾發為血餘。故毛髮亦去。心主血脈。求之於血即所以求於心也。如刺此而不得效。當補腎水以制火。真陰自復矣。)熱病身重骨痛耳聾而好瞑取之骨以第四針五十九刺骨病不食齧齒耳青索骨於腎不得索之土土者脾也。(腎經之病。故當用鋒針以刺五十九穴之骨分。其不食者。陰邪盛也。齧齒。耳青皆為腎病腎屬水。其合在骨。故但求之於骨。即所以求於腎也。如刺此而不得效當補。脾氣之肉分。則土能勝水。而腎邪可平矣。)熱病不知所痛。耳聾不能自收口乾陽熱甚陰頗寒者。(陰勝之時)熱在髓死不可治 熱病頭痛顳顬目瘛脈痛。(足少陽脈連目脈抽掣而痛。)善衄。(鼻血)厥熱病也。(熱逆於上。)取之以第三針。(鍉針也)視有餘不足。熱病體重腸中熱取之以第四針於其腧。(脾胃二經之俞太白陷谷)及下諸指間。(又如膀胱束骨。膽臨泣。詳在後。)索氣於胃胳得氣也。(胳當作絡。陽明之絡曰豐隆,別走太陰故取此可以得氣。)熱病挾臍急痛。(腎經所行)胸脅滿。(脾經所行。)取之湧泉與陰陵泉取以第四針。針嗌裡。(少陰太陰之脈俱上絡咽嗌。即下支所謂廉泉也。)熱病而汗且出。及脈順。可汗者取之魚際太淵大都太白。瀉之則熱去。補之則汗出。汗出太甚取內踝上橫脈。(三陰交。)以止之。(寒熱病篇。臂太陰可汗出一節當參看。)熱病已得汗。而脈尚躁盛。此陰脈之極也。死其得汗而脈靜者生。熱病者。脈尚盛躁而不得汗者。此陽脈之極也。死脈盛躁。得汗。靜者生。熱病不可刺者有九。一曰汗不出。大顴發赤。噦者。死。(汗不得出。面戴陽者。皆陰不足也。歲屬邪犯陽明胃虛甚也)二曰泄而腹滿甚者。死。(脾衰)三曰目不明。熱不已者。死。(目不明。臟腑之精氣竭也。熱不已。表裡之陰氣竭也。)四曰老人嬰兒熱而腹滿者。死。(邪傷脾藏也。)五曰汗不出。嘔下血者。死(邪盛陰傷也。)六曰舌本爛。熱不已者。死。(心肝脾腎之脈皆繫於舌本。舌本爛。加之熱不已。三陰俱損也)七曰咳而衄。(邪在肺。)汗不出。(或)出不至足者死。(真陰潰竭也。)八曰髓熱者。死。(邪入最深。乃為髓熱腎氣敗竭也。)九曰熱而痙者死。(熱極生風)腰折瘛瘲。(抽掣)齒噤齘也。(牙關不開曰噤。切齒。曰齘。皆痙之謂也。○齘音解。)所謂五十九刺者。兩手外內側各三。凡十二痏。(六經井穴。)五指間各一。凡八痏。足亦如是。(此言。本節之後各一穴也。如手經則太陽之後谿。少陽之中渚。陽明之三間。少陰之少府。左右共八痏也。足亦如是者。太陽之束骨。少陽之臨泣。陽明之陷谷。太陰之太白。左右又共八穴也)頭入發一寸旁三分各三。凡六痏。(五處承光通天。)更入發三寸邊五。凡十痏。(自上星之次向後。去中三寸兩邊各五。即足少陽之臨泣目窗正營。承靈腦空。左右共十穴也)耳前後。口下者各一。(聽會完骨承漿。共五穴)項中一。(啞門)凡六痏巔上一。(百會)囟會一。髮際一。(前髮際神庭後髮際風府。凡二痏。)廉泉一。風池二。天柱二。(按此篇熱病五十九俞。與素問水熱穴論熱病五十九俞惟十八穴相合。其餘皆異。然本篇所言者。多在四肢。蓋以瀉熱之本也。水熱穴論所言者。多隨邪之所在。蓋以瀉熱之標也當總求二篇之義。各隨其宜而取用之。)

氣滿胸中喘息取足太陰大指之端。(隱白)寒則留之。熱則疾之。氣下乃止。心疝暴痛。取足太陰厥陰。盡刺去其血絡。(此二經有血絡者刺去其血。)喉痹舌卷。口中干煩心心痛。臂內廉痛不可及頭。取(關衝)目中赤痛。從內眥始取之陰蹺。(照海穴)

癃。取之陰蹺。及三毛上。(肝經大敦。)及血絡出血。(腎與膀胱為表裡肝經行於少腹故當取此二經。若其有血絡者皆刺出血。)男子如蠱。女子如怚。身體腰脊如解。不欲飲食。先取湧泉見血。視跗上盛者。盡見血也。(蠱。如犯蠱毒脹悶也。馬注怚。疑當作疽類經注怚當作胎。如蠱如胎無是病而形相似也,身體腰脊如解。倦散不收也。跗上足面也。以陽明經為言。凡其盛者。皆當刺出其血。)

靈樞厥病篇

厥頭痛。面若腫起而煩心。取之足陽明太陰。(厥逆也。邪逆於經。上幹頭腦而為厥頭痛也。足陽明之脈上行於面。其悍氣上衝頭者。循眼系入絡腦。足太陰支者注心中。故以頭痛而兼面腫煩心者。當取足陽明之解谿。太陰之公孫也。)厥頭痛。頭脈痛。心悲善泣。視頭動脈反盛者。刺盡去血後調足厥陰。(以肝脈會於巔也。○可刺曲泉穴。)厥頭痛。貞貞(堅固貌。)頭重而痛。瀉頭上五行。行五。(如上星至後頂及五處至玉枕臨泣至腦空詳在素問水熱穴論)先取手少陰(神門)後取足少陰。(復溜穴。○此即瀉南方以去火補北方以壯水也)厥頭痛。意善忘。按之不得。(陽邪在頭。無定所也。)取頭面左右動脈。後取足太陰。(大都)厥頭痛。項先痛腰脊為應。先取天柱。後取足太陽。(申脈。委中)厥頭痛。頭痛甚。耳前後脈湧有熱。瀉出其血。後取足少陽。(耳之前後足少陽經也。○有熱一本作有動脈)真頭痛。頭痛甚。腦盡痛。手足寒至節。死不治。(頭為諸陽之會。四肢為諸陽之本。若頭痛甚而遍盡於腦手足寒至節者則元陽敗竭。陰邪直淖髓海。故不可。治。)頭痛不可取於腧者。有所擊墮。惡血在於內。若肉傷痛未已。可則刺。不可遠取也。(此非大經之病。但可刺去其痛處之血。不可遠取滎俞)頭痛不可刺者。大痹為惡。(風寒濕三氣雜至。合成惡患。令人頭痛不可刺也。)日作者。(猶有間止。)可令少愈。不可已。(不能全已。)頭半寒痛。(偏頭冷痛。)先取手少陽陽明。(刺絲竹空。中渚。合谷。)後取足少陽陽明(刺頭臨泣。足臨泣。頭維。)

厥心痛。與背相控。善瘈。(音記狂也。)如從後觸其心。傴僂者。腎心痛。(陰邪上衝。)先取京骨崑崙。髮針不已。取然谷。(五臟道氣上干於心而為痛者。謂之厥心痛。下仿此。)厥心痛。腹脹胸滿。心尤痛甚。胃心痛也。(多由停滯。)取之大都太白。(胃與脾為表裡。故當取此。)厥心痛。痛如以錐針刺其心。心痛甚者。脾心痛也。(寒逆中焦。)取之然谷太谿。(脾之支脈注於心中。若脾不能運而逆氣攻心。其痛必甚有如錐刺者。是為脾心痛也。何以取足少陰之滎俞蓋濕因寒滯則相挾乘心須泄腎邪。當刺此也)厥心痛。色蒼蒼如死狀。終日不得太息。肝心痛也。(多由木火之郁病在血分。)取之行間太衝。厥心痛。臥若徒居。心痛間動作。痛益甚。色不變。肺心痛也。取之魚際太淵。(徒空也。臥若徒居無倚傍也。間或動作則益甚者。氣逆不舒。畏於動也。色不變不在血也。是皆病在氣分。故曰肺心痛也)真心痛。手足清至節。心痛甚。旦發夕死。夕發旦死。(邪氣正犯心主也。)心痛不可刺者。中有盛聚。不可取於腧。(或積或血。停聚於中。病在臟而不在經。)腸中有蟲瘕。(結聚也。)及蛟蛕。(音回。蛔也。蛟即蛕屬。)皆不可取以小針。(謂力小不能制也。)心腸痛憹作痛。(難忍之狀。)腫聚往來上下行。(肚腹腫起。或行無定處。)痛有休止。(蟲動則痛。靜則不痛。)腹熱喜渴。涎出者是蛟蛕也。(此皆蟲瘕在腸胃中。為心腹痛也)以手聚按而堅持之。無令得移。以大針刺之。久持之蟲不動。乃出針。(此即治蟲瘕蛟蛕之法) 蘵腹憹痛。形中上者。(此重言症之如此。其形自中自上而漸升者即當以蟲治之也○蘵音烹滿也。)

耳聾無聞取耳中。(即手太陽經聽宮穴。○又取手少陽經關衝穴及足少陽經竅陰穴)耳鳴。取耳前動脈。(即手少陽經耳門穴。○又取手厥陰經中衝穴及足少陽經竅陰穴)

足髀不可舉。側而取之在樞閤中。(足少陽環跳穴)以員利針。大針不可刺。病注下血取曲泉。(以肝不能納血。故當刺此。)風痹淫濼。病不可已者。(邪氣消爍。病難得愈。)足如履冰。(寒)時如入湯中。(熱)股脛淫濼。(似乎痠痛而無力也。)煩心。頭痛。時嘔時悶。眩已汗出。久則目眩。悲已喜恐。短氣不樂不出三年死也。

靈樞雜病篇

厥。挾脊而痛至頂。頭沉沉然目䀮䀮然腰脊強取足太陽膕中血絡。厥。胸滿面腫。唇漯漯然。(腫起貌)暴言難。甚則不能言。取足陽明。(可刺解谿衝陽陷谷)厥。氣走喉而不能言。手足清。大便不利。取足少陰。(可刺湧泉。太谿交信。)厥而腹響響然(寒氣滯於脾也)多寒氣。腹中谷谷(音斛水穀不分之聲也)便溲難。取足太陰。(可刺大都太白三陰交陰陵泉府舍等穴。)

痿厥為四未束悗。乃疾解之日二(當刺四支之穴。每日二次。)不仁者。十日而知。無休。病已止。(此節連在後噦以草刺鼻之上。今從類。經分列。)

嗌乾。口中熱如膠。取足少陰。(刺復溜穴。補腎水則火衰也。)膝中痛。取犢鼻。以員利針。發而間之(間。非止一次也。)喉痹不能言。取足陽明。(重者。當瀉其下。刺三里。下廉。豐隆內庭厲兌。)能言。取手陽明。(輕者。但刺之上如合谷。陽谿。偏歷溫溜扶突禾髎等穴。)瘧不渴。間日而作。取足陽明。(可刺陷谷。內庭。厲兌。○刺瘧論曰。刺足太陽。)渴而日作。取手陽明。(可刺商陽。三間合谷。陽谿大迎等穴。)齒痛不惡清飲取足陽明。(內庭厲兌。)惡清飲。取手陽明。(商陽三間。合谷偏歷。)聾而不痛者。取足少陽。(客主人。)聾而痛者。取手陽明。(偏歷。)衄而不止。衃血流。取足太陽。(委中。)衃血。取手太陽。(宛骨。)不已。刺宛骨下。(手少陰通里陰郄神門)不已。刺膕中出血。(即委中。鼻中出血曰衄。敗血凝聚色紫黑者曰衃。衃血成流其去多也。下云衃血。其聚而不流者也)中熱而喘。取足少陰膕中血絡。(刺復溜穴。又刺足太陽)喜怒而不欲食。言益小。取足太陰。(宜刺公孫穴。)怒而多言。刺足少陰。(復溜穴。滋水以制火也○一作刺足少陽)

顑痛。刺足陽明曲周動脈。(頰車)見血立已。不已。按人迎於經。立已。(人迎穴淺刺之○顑與頷同此節本在後)項痛不可俯仰。刺足太陽。(痛在項後。刺天柱。束骨。)不可以顧。刺手太陽。(痛在頸側。刺少澤。後谿天窗。)

小腹滿大。上走胃。至心。淅淅身時寒熱。小便不利。取足厥陰。(太中。)腹滿。大便不利。腹大亦上走胸嗌。喘息喝喝然。取足少陰。(太谿)腹滿。食不化。腹響響然。不能大便。取足太陰。(太白)心痛引腰脊。欲嘔。(腎邪上逆)取足少陰。(太谿)心痛腹脹。嗇嗇然。(澀滯貌。)大便不利。取足太陰。(太白)心痛引背。不得息。刺足少陰。不已。取手少陽。(足少陰之脈貫脊故痛引於背當刺大鐘穴。手少陽之脈布膻中。故不得息。當刺支溝穴。)心痛引小腹滿。上下無定處。便溲難。刺足厥陰。(太衝)心痛。但短氣。不足以息。刺手太陰。(尺澤太淵。)心痛。當九節刺之。按已刺。按之立已。不已。上下求之。得之立已。(此總言刺心痛之法也九節指督脈之筋縮穴。宜先按之按已而刺刺後覆按之其痛當立已。如不已。則上而手經下而足經。求得其故而刺之。則立已也。)

氣逆上刺膺中陷者。(膺窗)與下胸動脈。(膻中。)腹痛。刺臍左右動脈。已刺。按之立已。(如足陽明之天樞。足少陰之肓俞皆主腹痛)不已刺氣街。(即氣衝)已刺。按之立已。

噦(即呃逆也。)以草刺鼻。嚏。嚏而已。(嚏則氣達)無息。而疾迎引之。立已。(閉口鼻之氣。使之無息。乃迎其氣而引散之勿令上逆。)大驚之。亦可已。(言以他事驚之,則亦可已○噦舊本歲馬注歲疑作歲今從類經作噦。)

靈樞周痹篇

眾痹各在其處。更發更止。更居更起。以右應左。以左應右。非能周也。更發更休也。(各在其處。謂隨聚而發也不能周遍上下。但或左或右。更發更休。患無定所。故曰眾痹。)刺此者。痛雖已止。必刺其處。勿令復起。(此言必刺其原痛之處也。)周痹者。在於血脈之中。隨脈以上。隨脈以下。不能左右各當其所。(能上能下。但隨血脈而周遍於身。故曰周痹。)痛從上下者。先刺其下以過之。後刺其上以脫之。痛從下上者先刺其上以過之。後刺其下以脫之。(過者去之。之謂先去其標也。脫者拔絕之謂後拔其本也。)此風寒濕氣客於外。分肉之間。迫切而為沫。沫得寒則聚。聚則排分肉而分裂也。分裂則痛。(邪氣客於肌表漸入分肉之間。則迫切津液而為汁沫。沫得寒。則聚而不散。故排裂肉理為痛)痛則神歸之。神歸之則熱。熱則痛解。痛解則厥。厥則他痹發發則如是(痛則心注其處故神歸之。神歸即氣歸。故熱熱則寒散而痛暫解。其氣尚逆而為厥。厥則三氣隨血脈以上下者。或痛從上而下。或痛從下而上。則彼之為痹。發於血脈之中非若眾痹之左右移易也。)此內不在臟而外未發於皮獨居分肉之間。真氣不能周。(即一身之痛症)故命曰周痹。(周身氣閉也。)故刺痹者。必先切侑其下之六經。(足六經也。)及大絡之血結而不通。(宜瀉之)及虛而脈陷。空者而調之。(宜補之。)熨而通之。(寒凝而氣不周者宜之。)其瘛堅轉。(瘛急轉筋之謂)引而行之(針引其氣而行之也。)

靈樞海論

人亦有四海。十二經水。經水者。皆注於海。(四海者百川之宗)胃者。水穀之海。其輸上在氣街。下至三里。(水穀入口。藏於胃以養五臟氣。其胃氣運行之輸上者在氣衝。下者在三里。)衝脈者。為十二經之海。其輸上在於大杼。下出於巨虛之上下廉。(此即血海也。衝脈起於胞中。其前行者。並足少陰之經俠臍上行。至胸中而散。其後行者上循背裡。為經絡之海。故其輸。上在於足太陽之大杼。下在於足陽明之巨虛上下廉○水穀之海者。言水穀盛貯於此。營衛由之而化生也。血海者。言受納諸經之灌注。精血於此而蓄藏也。)膻中者。為氣之海。其輸上在於柱骨之上下。前在於人迎。(膻中胸中也宗氣積於胸中。出於喉嚨以貫心脈而行呼吸。故膻中謂之氣海。氣海。運行之輸一在頏顙之後。即柱骨之上下謂督脈之喑門大椎也。一在頏顙之前。謂足陽明之人迎也。)腦為髓之海其輸上在於其蓋下在風府。(諸髓皆屬於腦。腦為髓之海。蓋腦蓋骨也。即督脈之囟會風府。此皆髓海之上下輸也。)氣海有餘者氣滿胸中悗息。面赤。(邪氣實也。)氣海不足。則氣少不足以言。(正氣虛也。)血海有餘。則常想其身大。怫然不知其所病。(怫怫鬱也重滯不舒之貌)血海不足亦常想其身小。狹然不知其所病。(狹隘狹也。索然不廣之貌。病在血者徐而不顯故茫然不覺其所病。)水穀之海有餘。則腹滿。(水穀留滯於中。故腹為脹滿。)水穀之海不足。則飢不受穀食。(胃虛則不能納故雖飢不受穀食)髓海有餘。則輕勁多力。自過其度。(骨髓充足之徵。)髓海不足。則腦轉耳鳴。脛酸眩冒。目無所見。懈怠安臥。(髓為精類精衰則氣去而諸症見矣。)審守其輸。而調其虛實。無犯其害。順者得復。逆者必敗。(凡此四海。俱有順逆順者。知所養者也不知所養則逆矣。故審察其俞穴。如上文無犯其害無盛盛無虛虛也。)

靈樞五亂

清氣在陰。濁氣在陽。營氣順脈衛氣逆行。清濁相干亂於胸中。是謂大悗。(清氣屬陽而升在陰則亂濁氣屬陰而降在陽則亂營氣陰性精專行常順脈衛氣陽性剽悍晝當行陽。夜當行陰若衛氣逆行則陰陽相犯亂於胸中而為悗悶總由衛氣之為亂耳。)故氣亂於心。則煩心密嘿。俯首靜伏。取手少陰心主之腧。(神門大陵)亂於肺。則俯仰喘喝。接手以呼。取手太陰滎足少陰腧。(魚際太谿)亂於腸胃。則為霍亂。取足太陰陽明。(太白陷谷)不下者。取之三里(氣亂於內者上則在心肺下則在腸胃也。)亂於臂脛則為四厥。取之先去血脈。(臂足之有血絡者刺去其血。)後取其陽明少陽之滎腧。(在臂取二間三間液門中渚。在足取內庭陷谷俠谿臨泣。)亂於頭。則為厥逆。頭重眩僕。取之天柱大杼。(足太陽經穴。)不知取足太陽滎輸。(通谷束骨○氣亂於外者。下則在四肢上則在頭也。)

徐入徐出。謂之導氣。補瀉無形。謂之同精(凡行針補瀉皆貴和緩故當徐入徐出導氣復元而已。然補者導其正氣瀉者導其邪氣總在保其精氣故曰補瀉無形。謂之同精)是非有餘不足也。亂氣之相逆也。(言此非為有餘不足而設特以亂氣相逆宜導治之如是耳。)

靈樞逆順肥瘦

年質壯大。血氣充盈。膚革堅固。因加以邪。刺之者。深而留之。此肥人也。(氣血正盛故與肥壯之人同其法)廣肩腋項肉薄厚皮而黑色。唇臨臨然。(唇厚質濁之謂)其血黑以濁其氣澀以遲。為人貪於取與刺此者。深而留之。多益其數也。(久留針)瘦人者。皮薄色少肉廉廉然。(薄也)薄唇輕言。(肉瘦氣少)其血清氣滑。易脫於氣。易損於血。刺此者。淺而疾之 刺常人。視其白黑。各為調之。(白者同瘦人。黑者同肥人當調其深淺之數也)端正敦厚者。其血氣和調。(即常人之度)刺此者。無失常數也。(如經水篇足陽明刺深六分。留十呼之類)

嬰兒者。其肉脆。血少氣弱。刺此者。以毫針淺刺而疾髮針。日再可也。(若邪有未盡寧日加再刺)

少陰之脈獨下行何也。夫衝脈者。五臟六腑之海也。五臟六腑皆稟焉。其上者。出於頏顙。滲諸陽。灌諸精(其上行者輸於大杼。故出於頏顙滲灌諸陽之精)其下者。注少陰之大絡。出於氣街。循陰股內廉入膕中。伏行䯒骨內。下至內踝之後屬而別。其下者。並於少陰之經滲三陰。(自少陰以滲及肝脾二經所以下行也。)其前者。伏行出跗屬下。(足掌屬也。)循跗入大指間。滲諸絡而溫肌肉。(皆衝脈之氣也。)故別絡結。則跗上不動。不動則厥。厥則寒矣(若衝脈之絡因邪而結。則跗上之經不動而為厥寒矣。足三陰脈從足走腹。而獨有足少陰腎脈繞而下行者以衝脈與之並行故耳。)

靈樞血絡論

脈氣盛而血虛者。刺之則脫氣。脫氣則僕。(苦瀉其氣則陰陽俱脫故為仆倒)血氣俱盛。而陰氣多者。其血滑。刺之則射。陽氣蓄積。久留而不瀉者。其血黑以濁故不能射。(陽氣久留不瀉陰血日枯。)新飲而液滲於絡。未合和於血也。故血出而汁別焉(血汁相半。)其不新飲者。身中有水。久則為腫。陰氣積於陽。其氣因於絡。故刺之血未出而氣先行。故腫。(陰滯於陽而不易散)陰陽之氣。其新相得而未和合。(血氣初調。)因而瀉之。則陰陽俱脫。表裡相離。故脫色而蒼蒼然(衰危之色。)刺之血出多。色不變。而煩悗者。刺絡而虛(及)經。虛經之屬於陰者陰脫。故煩悗陰陽相得。而合為痹者。此為內溢於經。外注於絡如是者。陰陽俱有餘。雖多出血。而弗能虛也。

熱氣因於針。則針熱。熱則肉著。於針。故堅焉。(肉著者。即針入而緊澀難窮堅不可拔也)

靈樞淫邪發夢

陰氣盛。則夢涉大水而恐懼。(以陰勝陽。故夢多陰象。)陽氣盛則夢大火而燔焫。(以陽勝陰。故夢多陽象。)陰陽俱盛。則夢相殺。(俱盛則爭。)上盛則夢飛。(陽勝者。親乎上也。)下盛則夢墮。(陰勝者親乎下也。)甚飢則夢取。(因不足也。)甚飽則夢予。(與同因有餘也。)肝氣盛。則夢怒。(肝在志為怒也。)肺氣盛。則夢恐懼哭泣飛揚。(肺在志為憂。故夢恐懼哭泣肺主氣故夢飛揚。)心氣盛。則夢喜笑恐畏。(心在志為喜。在變動為憂也。)脾氣盛。則夢歌樂。身體重不舉。(脾在聲為歌喜音樂主肌肉也。)腎氣盛則夢腰脊兩解不屬。(腰為腎之腑。故若腰脊不相運屬。)凡此十二盛者。至而瀉之立已。(陽盛則有餘於腑。陰盛則有餘於臟但察其邪之所在。而以針瀉之則已。)厥氣客於心。則夢見丘山煙火。(厥之在人也謂其為陽。則本非陽盛。謂其為陰。則又非陰盛。蓋以五臟隔絕精神散越故為妄夢。心屬火故夢煙火。)客於肺則夢飛揚。見金鐵之奇物(肺屬金也。)客於肝。則夢山林樹木。(肝屬木也。)客於脾。則夢見丘陵大澤壞屋風雨(脾屬士。其主濕也。)客於腎。則夢臨淵。沒居水中。(腎屬水也。)客於膀胱。則夢遊行。(膀胱屬三陽之表也。)客於胃。則夢飲食。(胃為水穀之海也)客於大腸。則夢田野。(大腸為傳導之官其曲折納沃類田野也。)客於小腸則夢聚邑沖衢。(小腸為受盛之官。物之所聚。類邑衢也。)客於膽。則夢鬥訟。自刳。(膽主決斷其氣剛也。)客於陰器則夢接內。(欲念之所注也)客於頂則夢斬首(恐怖之所及也。)客於脛。則夢行走而不能前。及居深地髎苑中。(厥逆之邪在下也。)客於股肱。則夢禮節拜起。(勞倦之所致也)客於胞䐈。則夢泄便。(胞溲脬也。䐈。大腸也。在前則夢泄在後則夢便。)凡此十五不足者至而補之。立已也。(當各隨其經以針補之。)

靈樞順氣一日分為四時

春生夏長。秋收冬藏。是氣之常也。(皆以陽氣為言。)人亦應之以一日分為四時朝則為春。日中為夏日入為秋。夜半為冬。(自子之後太陽從左而升。升則為陽自午之後太陽從右而降。降則為陰。大而一歲小而一日。無不皆然故一日亦分四時也。)朝則人氣始生。病氣衰。故旦慧。日中人氣長。長則勝邪。故安。夕則人氣始衰。邪氣始生。故加。夜半人氣入藏。邪氣獨居於身。故甚也。其時有反者。是不應四時之氣。藏獨主其病。是必以藏氣之所不勝時者甚。(如脾病畏木之類。值其時口。故病必甚。)以其所勝時者起也。(如脾病喜火土。肺病喜土金。腎病喜金水。肝病喜水木。心病喜木火。值其時日。故病當起。)

人有五臟。五臟有五變。五變有五輸。故五五二十五輸。以應五時 病在臟者。取之井。(臟主冬。冬刺井。)病變於色者取之滎。(色主春。春刺滎。)病時間時甚者。取之輸。(時主夏。夏刺俞)病變於音者。取之經。經滿而血者。(音主長夏。長夏刺經。)病在胃及以飲食不節得病者。取之於合。故命曰味主合。(味主秋秋刺合○按本篇五時之刺。以應五俞。謂冬刺井春刺滎夏刺俞。長夏刺經秋刺合者以井應冬滎應春俞應夏。經應長夏。合應秋也。考他篇文義皆與此同及六十六難曰。井者。東方春也。萬物之始生。合者北方冬也。陽氣入藏。七十四難曰。經言春刺井夏刺。滎季夏刺俞。秋刺經冬刺合。與本篇不合。必難經之誤也。)

靈樞五變

人之有常病也。亦因其骨節皮膚腠理之不堅固者。邪之所舍也。故常為病也。

靈樞論勇

大忍痛與不忍痛者。皮膚之薄厚。肌肉之堅脆。緩急之分也。非勇怯之謂也。

靈樞論痛

人之骨強。筋弱。肉緩。皮膚厚者。耐痛。其於針石之痛。火焫亦然。(焫音泄。艾火燒灼。)堅肉薄皮者。不耐針石之痛。於火焫亦然。

靈樞背腧

背中大腧。在杼骨之端。肺腧在三焦之間。心腧在五焦之間。膈腧在七焦之間。肝腧在九焦之間。脾腧在十一焦之間。腎腧在十四焦之間。皆挾脊相去三寸所。則欲得而驗之。按其處應在中而痛解。乃其腧也。灸之則可。刺之則不可。氣盛則瀉之。虛則補之以火補者。毋吹其火。須自滅也。以火瀉者。疾吹其火。傳其艾。須其火滅也。

靈樞逆順

氣之逆順者。所以應天地陰陽四時五行也。脈之盛衰者。所以候血氣之虛實有餘不足也。刺之大約者。必明知病之可刺。與其未可刺。與其已。不可刺也。(已者言病既已也。)

賊風篇

賊風邪氣之傷人也。令人病焉。嘗有所傷於濕氣。藏於血脈之中。分肉之間。久留而不去。若有所墮墜。惡血在內而不去。卒然喜怒不節飲食不適。寒溫不時。腠理閉而不通。其開而遇風寒。則血氣凝結。與故邪相襲。則為寒痹。其有熱則汗出。汗出則受風。雖不遇賊風邪氣。必有因加而發焉。

靈樞衛氣失常篇

衛氣之留於腹中蓄積不行菀蘊不得常所。使人肢脅胃中滿喘呼逆息者何以去之(衛氣者。水穀之悍氣也。循皮膚之中。分肉之間熏於肓膜散於胸腹。此衛氣之常也。失其常則隨邪內陷留於腹中。蓄積不行而菀蘊為病)其氣積於胸中者上取之積於腹中者下取之上下皆滿者旁取之(俱如下文)積於上瀉大迎(足陽明經)天突(任脈)喉中。(即廉泉穴積於胸中病喘呼逆息。故常瀉之於上)積於下者瀉三裡氣街(積於腹中。病胃中滿故當瀉其下。)上下皆滿者。上下取之與季脅之下一寸。重者雞足取之。(上下皆病胸中與腹中俱滿。當取上五穴又旁取季脅之章門穴。其積重者。即積針以刺之如雞足之狀)診視其脈大而弦急及絕不至者及腹皮急甚者。不可刺也。

何以知皮肉氣血筋骨之病也。色起兩眉薄澤者。病在皮。(其應主肺)唇色青黃赤白黑者。病在肌肉。(脾氣通於唇)營氣濡然者。病在血氣。(營本無形。若膚腠之汗。肌肉之脹。二便之泄利。皆濡然之謂。其病在營則氣血也。)目色青黃赤白黑者。病在筋。(目為肝竅肝主筋也。)耳焦枯受塵垢病在骨。(耳為腎竅腎主骨也)

人年五十以上為老。二十以上為壯。十八以下為少。六歲以下為小。(此言人之老壯少小以年而別○以下之下。舊本上。)

膏者。多氣多氣者熱。熱者耐寒。(膏者。油也。人有多膏者。其肉淖。粗理者身寒細理者身熱。故能耐寒而多氣皮緩故能縱腹垂腴也)肉者多血。多血則充形。充形則平。(人有多肉者。皮肉不相離。身體容大而寒熱和平也)脂者。其血清。氣滑少。故不能大此別於眾人者也(脂者。骨中髓也多脂者肉堅。其血必清。氣滑且少。故身形不大。而必能耐寒也。此言人之有膏有肉有脂其氣血各有多少。若眾人皮肉脂膏之不加多。各自稱其身也。)

靈樞玉版篇

病之生時。有喜怒不測飲食不節。陰氣不足陽氣有餘營氣不行。乃發為癰疽。陰陽不通兩熱相搏乃化為膿夫癰疽之生。膿血之成也積微之所生也(由微而積)

以小治小者其功小。以大治大者多害。故其已成膿血者。其惟砭石鈹鋒之所取也。(言治癰膿。小針不適用。大針即可用砭與鈹針鋒針)諸病皆有逆順腹脹身熱脈大是一逆也(邪正盛。)腹鳴而滿四肢清(冷也)泄其脈大。是二逆也(此陰證得陽脈。)衄而不止。脈大是三逆也。(亦陰證得陽脈)咳。且溲血。脫形。其脈小勁是四逆也(正氣已衰。)咳。脫形。身熱。(正衰火盛。)脈小以疾(邪亦未衰)是謂五逆也如是者。不過十五日而死矣 其腹大脹四末清脫形。泄甚是一逆也腹脹便血其脈大時絕是二逆也(以陰證得陽脈。時絕者死脈也)咳溲血形肉脫。脈搏是三逆也(火盛水虧。)嘔血胸滿引背脈小而疾是四逆也(脈小帶疾虛而火盛也)咳嘔腹脹且飧泄(病已虛)其脈絕。是五逆也如是者。不過一時而死矣。工不察此者而刺之。是謂逆治。

人之所受氣者。谷也。谷之所注者。胃也胃者。水穀氣血之海也海之所行雲氣者。天下也胃之所出氣血者。經隧也經隧者。五臟六腑之大絡也迎而奪之而已矣上下有數乎。(問手足經也)迎之五里。中道而止五至而已。五往而臟之氣盡矣。故五五二十五而竭其輸矣此所謂奪其天氣者也(五里手陽明經穴。陰氣之所在也若迎而奪之則臟氣敗絕。必致中道而止且一臟之氣。大約五至而已。針凡五往以奪之則一臟之氣已盡。若奪至二十五至。則五臟之輸氣皆竭此所謂奪其天真之氣也。)

靈樞五禁

刺有五禁禁其不可刺也甲乙日自乘無刺頭無發朦於耳內丙丁日自乘。無振埃於肩喉廉泉戊己日自乘四季。(戊己為手足四肢。合辰戌醜未之四季)無刺腹去爪瀉水庚辛日自乘無刺關節與股膝。壬癸日自乘無刺足脛。是為五禁(此言天干應於人身。故凡天干目乘之日。皆無刺之發朦等名。見刺節真邪篇。)

靈樞陰陽二十五人篇

(本篇云。二十五。人之形。血氣之所生別。而陰陽和平之人不與。金木水火土。別其五色五形之人。各有其五。故名篇)

形勝色色勝形者至其勝時年。加感則病行。失則憂矣。形色相得者。富貴大樂(形與色必有相得。如木形人蒼色。火形人赤色。土形人黃色。金形人白色。水形人黑色也。人有形勝色者。如得木形而黃色現也。色勝形者如得木形而白色現也但此等之人。不以本形本色相見而有他色來見至其形色相勝之時。值有年忌相加。此感則病行。失則憂也)凡年忌下上之人犬忌常加(年忌者忌有常數也○下上義詳全篇五行之人中)七歲十六歲二十五歲三十四歲四十三歲五十二歲六十一歲皆人之大忌不可不自安也。(年忌始於七歲。七為陽之少。九為陽之老。陽數極於九而極必變故自七歲以後凡遇九年皆為年忌)

按其寸口人迎以調陰陽切(深也)循(察也)其經絡之凝澀結而不通者。此於身皆為痛痹。甚則不行。故凝澀凝澀者。致氣以溫之(留針)血和乃止。其結絡者。脈結血不行決之乃行(開泄之謂)故曰。氣有餘於上者導而下之(刺其在下之穴。以引而下之。)氣不足於上者。推而休之(刺其在上之穴。推轉其針久留以待氣)其稽留不至者。因而迎之(因氣未來。當引之而使其必來。)必明於經隧。(經脈之道路)乃能持之寒與熱爭者。導而行之其宛陳血不結者。則而予之。(則度也)

靈樞五音五味篇

衝脈任脈皆起於胞中。上循背裡為經絡之海。其浮而外者循腹右上行。會於咽喉。別而絡唇口。血氣盛則充膚熱肉。血獨盛則澹滲皮膚。生毫毛。婦人有餘於氣不足於血以其數脫血也衝任之脈不榮口唇。故須髭不生。

靈樞行針篇

陰陽和調。而血氣淖澤滑利。故針入而氣出。疾而相逢也。多陰而少陽。其氣沉而氣往難。故數刺乃知也 其氣逆與其數刺病益甚者。非陰陽之氣。浮沉之勢也此皆粗之所敗。工之所失(營氣主沉。衛氣主浮。刺衛當淺。刺營當深。針入而氣逆者特以宜淺反深。宜深反淺也。)

靈樞上膈篇

氣為上膈者。食飲入而還出。(因於氣。則病在上。故食飲一入即時還出夫氣有虛實實而氣壅。則食無所容虛而氣寒則食不得化。皆令食入即出也。)蟲為下膈下膈者。食晬時乃出(因於蟲則病在下。下文詳言之。)喜怒不適。食飲不節。寒溫不時。則寒汁流於腸中。流於腸中則蟲寒。蟲寒則積聚守。於下管(脘同)則腸胃充廓。衛氣不營。邪氣居之。(凡瘍胃氣則陽虛而寒汁流於腸中。蟲寒不行。則聚於下脘。而腸胃充滿也。衛氣脾氣也脾氣不能營運。故邪得聚而居之)人食則蟲上食蟲上食。則下管虛下管虛則邪氣勝之積聚以留留則癰(壅同)成癰成則下管約。(邪氣乘虛留聚。以致壅於下脘要約不行。則亦因陽氣之虛於下故食入周時復出也。)其癰在管內者。即而痛深其癰在外者。則癰外而痛深。癰上皮熱。(管之內外。即言下脘也。邪伏於中。故熱見於皮肉之上。)微按其癰視氣所行。(察其氣所必由。以刺之也)先淺刺其旁。稍內益深還而刺之。毋過三行。(先以泄其流行之邪。後刺其所病之正穴。以拔其積聚之本。但至再三而止不可過也。)察其浮沉。以為深淺。已刺必熨令熱入中。日使熱內。邪氣益衰。大癰乃潰。(散也。)伍以參禁以除其內恬憺無為。乃能行氣。(幾食息起居。必參伍宜否。守其禁以除內之再傷。又必恬憺無為以養其氣。則正氣乃行。而邪氣可散。蓋膈症最為難愈。故當切戒如此)後以鹹苦化。谷乃下矣(咸從水化。可以潤下軟堅。苦從火化。可以溫胃。故皆能下谷也。○下膈一症。有食入周日復出而不止晬時者。有不因蟲壅。而下焦不通者矣。此篇特言蟲壅者。蓋亦下膈之一症耳。)

靈樞憂恚無言

咽喉者。水穀之道也。喉嚨者。氣之所以上下者也。(人有二喉。一軟一硬。軟者居後是謂咽喉。硬者居前是謂喉嚨。喉主天氣。咽主地氣。)會厭者。音聲之戶也。(喉間是薄膜周關會合。上連懸壅。咽喉入息之道得以不亂者。賴其遮厭。故謂之會厭。能開能闔聲由以出故謂之戶。)口唇者。音聲之扇也。(唇啟則聲揚。故謂之扇。)舌者音聲之機也(舌動則音生故謂之機。)懸雍垂者。音聲之關也。(此即懸而下垂者俗謂之小舌。當氣道之沖。為喉間要會。故謂之關)頏顙者。分氣之所泄也。(頏顙。即頸中之喉顙當咽喉之上懸雍之後張口可見者也。顙前有竅。息通於鼻。故為分氣之所泄。)橫骨者。神氣所使主發舌者也。(橫骨。即喉上之軟骨。下連心肺。故為神氣所使。上連舌本故主舉發舌機)故人之鼻洞涕出不收者頏顙不開。分氣失也(鼻洞者。涕液流泄於鼻也。頏顙之竅不開則清氣不行。清氣不行則濁液聚而下出。由於分氣之失職也。)是故厭小而疾薄。則發氣疾。(速也)其開闔利。其出氣易。其厭大而厚。則開闔難。其氣出遲。故重言也。(重言。言語謇澀之謂。)人卒然無音者。寒氣客於厭則厭不能發發不能下。至其開闔。不致。(不能也。)故無音。(寒氣客於會厭。則氣道不利。既不能發縱而高。又不能低抑而下。開闔俱有不便。故卒然失音。○此下言刺法。)足之少陰。上繫於舌絡於橫骨。終於會厭。兩瀉其血脈。(刺兩足之太谿穴。)濁氣乃闢。(闢。開也。○觀此節之義凡有虛勞而漸致失音者亦屬腎經。其治當同此法。)會厭之脈。上絡任脈。取之天突其厭乃發也。(天突為陰維任脈之會。取治暴喑。)

靈樞寒熱篇

寒熱瘰癧在於頸腋者。此皆鼠瘺(有)寒熱之毒氣也留於脈而不去者也。(瘰癧。一名鼠瘺瘡。生於頸腋間。乃陽明少陽兩經之所屬)鼠瘺之本。皆在於藏其末上出於頸腋之間。其浮於脈中。而未內著於肌肉而外為膿血者。易去也。從其本引其末。(此謂治法。去其致之之本。則外見之末自可引而衰也)審按其道以子之。(予與之針也。)徐往徐來以去之其小如脈者。(初起也。)一刺知。三刺而已。(骨空論日刺寒府)

靈樞邪客篇

持針縱舍奈何。(縱言從緩。舍言弗用也。)必先明知十二經脈之本末皮膚之寒熱。脈之盛衰滑澀。其脈滑而盛者病日進。虛而細者久以持。大以澀者為痛痹。(此言病氣之盛。及元氣之虛者。皆難取速效。當從緩治。以漸除之者也。)陰陽如一者病難治。(表裡俱傷。血氣皆敗者。是為陰陽如一。刺之必反甚。當舍而勿刺也。)其本末尚熱者病尚在。(胸腹臟腑為本。經絡四肢為末。尚熱者。余邪未蓋也。宜從緩治。)其熱已衰者。其病亦去矣。(可舍針也。)持其尺察其肉之堅脆。小大滑澀。(脈形。)寒溫燥濕。(體氣)因視目之五色以知五臟而決死生。(目為五臟六腑之精。)視其血脈。(視陷下與否。)察其色。(察血脈之五色。)以知其寒熱痛痹(如是可以行持針縱舍之法。)持針之道。欲端以正。安以靜。先知虛實而行疾徐。左指執骨右手循之無與肉裡。(針入必中其穴。故無與肉裡。)瀉欲端以正補必閉膚。輔針導氣。邪得淫泆。真氣得居。(此持針縱舍之道也)

肺心有邪。其氣留於兩肘。(在肺則尺澤。在心則少海之次。○留。當作流下同。)肝有邪。其氣留於兩腋。(期門淵腋等穴之次。)脾有邪。其氣留於兩筋。(脾與胃合。其脈皆自脛股上。出衝門氣衝之間故邪氣留於髀跨者。為脾經之病。)腎有邪。其氣留於兩膕。(腎與膀胱為表裡。其經皆出膝後陰谷委中之間。故邪氣留於兩膕者。為腎經之病。)凡此八虛者。皆機關之室真氣之所過。血絡之所遊。邪氣惡血。固不得住留。住留則傷經絡骨節機關。不得屈伸。故疴攣也。(兩肘兩腋兩髀兩膕。皆筋骨之隙。氣血之所流注者。故曰八虛。正氣居之則為用。邪氣居之則傷經絡機關。而屈伸不利。此八虛可候五臟也。機。樞機也。關。要會處也。室。猶房室也)

靈樞論疾診尺

診目痛。赤脈從上下者。太陽病。從下上者。陽明病。從外走內者。少陽病。

靈樞刺節真邪篇

刺有五節。一曰振埃。二曰發朦。三曰去爪。四曰徹衣。五曰解惑。振埃者。刺外去陽病也。(振埃。猶振落塵埃。故取其外經。可以去陽病也)陽氣大逆。上滿於胸中。憤䐜肩息。大氣逆上喘喝坐伏。病惡埃煙。𩜺 (古噎字)不得息。(皆陽邪在上之症。)取之天容(手太陽)其咳上氣。窮詘(音屈)胸痛者。取之廉泉。(任脈。)血變而止。發朦者。刺府輸。去府病也。(發朦。如去其矇蔽也。)耳無所聞。目無所見。刺此者必於日中。(陽旺氣行之時)刺其聽宮中其眸子。(聽宮手太陽脈也。與目相通。故能中其眸子。刺之而聲應於耳。乃其穴也。)刺邪以手堅按其兩鼻竅。而疾偃(臥)其聲。必應於針也。

去爪者刺關節肢絡也。(去爪。猶脫去余爪。故取關節肢骼可以去血道不通之病。)腰脊者。身之大關節也。肢脛者。人之管(鍵也)以趨翔也莖垂者。(前陰宗筋)身中之機。(可見命門元氣盛衰)陰精之候。(精由此泄。)津液之道也。故飲食不節。喜怒不時。津液內溢。乃下流於睪。血道不通。日大不休。俯仰不便。趨翔不能。此病滎然有水。不上不下。鈹石所取。形不可匿。常不得蔽。(不可蔽匿等症即㿗疝之類。常察在何經以取其關節肢絡。)故命曰去爪。

徹衣者。盡刺諸陽之奇輸也。陰氣不足則內熱。陽氣有餘則外熱。內熱相搏。熱於懷炭。外畏綿帛近。(不欲衣。)不可近身。(畏氣)又不可近席。(憎衣)腠理閉塞。則汗不出。舌焦唇稿臘干。嗌燥。飲食不讓美惡。取之天府(手太陰經。)大杼中膂(俱足太陽)以去其熱。補足手太陰(大都太淵)以出其汗。熱去汗稀。(此治傷寒。邪熱之類也。)疾於徹衣。(言病除之速。有如徹去衣服也。)

解惑者。盡知調陰陽補瀉。有餘不足。相傾移也。(解惑。猶解其迷惑故在盡知陰陽調其虛實。可以移易其病也。)大風在身。血脈偏虛。輕重不得。顛倒無常。甚於迷惑。(此即中風之類。)瀉其有餘。補其不足。陰陽平復。用針若此疾於解惑。

陰陽者。寒暑也。熱則滋雨而在上。(地氣上蒸)根核少汁。(物之氣亦不在下而在上)人氣在外。皮膚緩。腠理開。血氣減。汗大泄。皮淖澤。(以人身論之。其氣之在表者如此。)寒則地凍水冰。(天地氣寒。)人氣在中。皮膚致。腠理閉。汗不出。血氣強。肉間澀。當是之時。善行水者。不能往水。(水成冰。故不能使之往流。)善穿地者。不能鑿凍。(地正凍故不能鑿)善用針者。亦不能取四厥。(四肢厥逆。)血脈凝結。堅搏不往來者。亦未可即柔。故行水者。必待天溫。冰釋凍解。而水可行。地可穿也。人脈猶是也。治厥者。必先熨調和其經。掌與腋。肘與腳。項與脊。以調之。火氣已通。血脈乃行。然後視其病脈淖澤者。刺而平之堅緊者。破而散之氣下乃止。此所謂以解結者也。

上寒下熱。(陽虛於上而實於下也。)先刺其頂太陽久留之。(大杼天柱等穴。留其針而補之。)已刺則熨項與肩胛。令熱下合乃止此所謂推而上之者也。(刺後當溫熨肩項之間。候其氣至。上熱與下相合。乃止其針。此推其下者而使之上也。)上熱下寒。(陽實於上而虛於下也。)視其虛脈而陷之於經絡者取之此所謂引而下之者也。(當視其虛陷之經取而補之。使其陽氣下行而後止。此引而下之之謂也。)大熱遍身。狂而妄見妄聞妄言。視足陽明及大絡取之。虛者補之。血而實者瀉之。因其偃臥。居其頭前。以兩手四指。挾按頸脈動。(即人迎大迎處)久持之。卷而切推。下至缺盆中而復止。如前。熱去乃止。此所謂推而散之也。(三陽在頭。故可獨取人迎而推散其熱也)

真氣者所受於天與穀氣並而充身者也。(真氣。即元氣也)正氣者。正風也。從一方來。非實風。又非虛風也。(風得時之正者。是為正風故。又曰正氣從一方來者謂正風實風。本同一方也。然正風之來徐而和實。風之來暴而烈。故與虛風對言也。)邪氣者。虛風之。賊傷人也。其中人也深。不能自去。(從沖後來者為虛風。詳九宮八風)正風者。其中人也淺。合而自去。其氣來柔弱不能勝真氣。故自去。(謂邪與正合而正勝之。故自去)虛邪之中人也。灑淅動形。起毫毛。而發腠理。其入深。內搏於骨。則為骨痹。搏於筋。則為筋攣。搏於脈中。則為血閉不通則為癰搏於肉。與衛氣相搏。陽勝者則為熱。陰勝者則為寒。寒則真氣去。去則虛。虛則寒搏於皮膚之間。(陽勝則熱陰勝則寒皆邪氣也。獨曰寒則真氣去。蓋氣屬陽。人以氣為主。寒勝則陽虛。所重在氣也。)其氣外發。腠理開毫毛搖。氣往來行則為癢。留而不去則痹。衛氣不行則為不仁(邪之在表者。其氣外發。或腠理開。則汗為不斂。或毫毛動搖則毛悴而敗。或氣往來行。則流而為癢。或邪留不去。則痛而為痹。若衛氣受傷。虛而不行。則不知痛癢。是謂不仁。)虛邪偏客於身半其入深。內居營衛。營衛稍衰。則真氣去。邪氣獨留。發為偏枯。其邪氣淺者。脈偏痛。虛邪之入於身也深。寒與熱相搏。久留而內著。寒勝其熱則骨疼肉枯。(傷於陽也)熱勝其寒。則爛肉腐肌為膿。(傷於陰也。)內傷骨。內傷骨為骨蝕。(最深者。內傷於骨。是為骨蝕謂侵蝕及骨也。)有所疾前筋。筋屈不得伸。邪氣居其間而不反發為筋溜。(言疾有始於筋者筋初著邪則筋屈不得伸。若久居其間而不退。則發為筋溜。有所流注而結聚於筋也即贅瘤之屬下仿此。)有所結。氣歸之。衛氣留之不得反。津液久留。合而為腸溜。(邪有所結。氣必歸之。故致衛氣失常。留而不反則蓄積於中流注於腸胃之間。乃結為腸溜。)久者數歲乃成。以手按之柔。已有所結。氣歸之津液留之。邪氣中之。凝結日以易甚。連以聚居為昔瘤。(其始按之雖柔。或上或下。已有所結。及其久也。氣漸歸之。津液留之。復中邪氣。則易於日甚。乃結為昔瘤。昔瘤者。非一朝夕之謂)以手按之堅。有所結。深中骨氣因於骨。骨與氣並。日以益大。則為骨疽。(又有按之而堅者。其結日大。名為附骨疽也。)有所結。中於肉。宗氣歸之。邪留而不去。有熱則化而為膿。無熱則為肉疽。(宗大也。以陽明之氣為言邪留為熱。則潰腐肌肉故為膿。無熱則結為粉漿之屬。聚而不散是為肉疽)凡此數氣者。其發無常處。而有常名也。

靈樞衛氣行

歲有十二月。日有十二辰。子午為經。卯酉為緯。(天象定者為經動者為緯。子午當南北二極。居其所而不移。故為經。卯酉常東昇西降。列宿周旋無已。故為緯。)天周二十八宿而一面七星。四七二十八星。(東方角亢氏房心尾箕。北方鬥牛女虛危室壁西方奎婁胃昴畢觜參。南方井鬼。柳星張翼疹是為四七二十八星)房昴為緯。(房在卯昴在酉。)虛張為經。(虛在子。張在午。)是故房至畢為陽。(其位在卯辰巳午未申。)昴至心為陰。(其位在酉戌亥子醜寅)陽主晝陰主夜。故衛氣之行。一日一夜五十周於身。晝日行於陽二十五周。(自足太陽經至手陽明經。詳見下文。)夜行於陰二十五周。周於五歲(按經言自足少陰經而行手少陰經。手太陰經。足厥陰經。足太陰經。此獨遣手厥陰經。當於他篇參詳。○歲當作臟。謂天之陽主晝。人之陽主腑故衛氣晝則行於陽分二十五周。天之陰主夜。人之陰主臟。故夜則周於五臟。)是故平旦陰盡。陽氣出於目。(睛明穴。)目張則氣上行於頭。循項下足太陽循背下至小指之端。(至陰穴)其散者別於目銳眥。下手太陽。下至手小指之間外側。(少澤穴)其散者別於目銳眥。(瞳子髎。)下足少陽。注小指次指之間。(竅陰穴。)以上循手少陽之分側。下至小指(次指)之間。(關衝穴)別者以上至耳前。合於頷脈。(承泣頰車之分。)注足陽明以下行至跗上。入次指之間。(厲兌穴。)其散者從耳下。下手陽明入大指(次指)之間。入掌中。其至於足也。入足心。出內踝下行陰分復合於目。故為一周。

靈樞九針篇

夫聖人之起天地之數也。一而九之。故以立九野。九而九之。九九八十一。以起黃鐘數焉。以針應數也。一者。天也。天者陽也。五臟之應天者肺。肺者。五臟六腑之蓋也。皮者。肺之合也。人之陽也。故為之治針。必以大其頭而銳其末。令母得深入而陽氣出。(所用在淺。但欲出其陽邪耳。)二者。地也。人之所以應土者肉也。故為之治針。必筒其身而圓其末。令母得傷肉分。傷則氣得竭。三者。人也。人之所以成生者。血脈也。故為之治針。必大其身而圓其末。令可以按脈勿陷以致其氣。令邪氣獨出。(用在按脈致氣以出其邪。勿得過深陷於血脈之分也。)四者。時也。時者。四時八風之客於經絡之中。為瘤病者也。(瘤留也。)故為之治針。必筒其身而鋒其末。令可以瀉熱出血而痼病竭五者。音也。音者。冬夏之分。分於子午。陰與陽別。寒與熱爭。兩氣相搏。合為癰膿者也。故為之治針。必令其末如劍鋒。可以取大膿。六者。律也。律者。調陰陽四時。而合十二經脈。虛邪客於經絡而為暴痹者也。故為之治針。必令尖如毛。(毫同)且圓且銳。中身微大以取暴氣。七者。星也。星者。人之七竅。邪之所客於經而為痛痹。舍於經絡者也。故為之治針。令尖如蚊虻喙。靜以徐往。微以久留。正氣因之。真邪俱往出針而養者也。(用在微細徐緩。漸散其邪。以養真氣)八者風也。風者。人之股肱八節也。八正之虛風。八風傷人。內舍於骨解腰脊節腠理之間為深痹也。故為之治針。必長其身。鋒其末。可以取深邪遠痹。九者野也。野者。人之節解皮膚之間也。淫邪流溢於身如風水之狀。而溜不能過於機關大節者也。故為之治針令小大如挺。其鋒微圓以取大氣之不能過於關節者也。(九針圖在卷三)

身形之應九野也。左足應立脊其日戊寅己丑。(此左足應艮宮東北方也。立春後。東北節氣也。寅醜二日。東北日辰也。故其氣皆應於艮宮。然乾坤艮巽。四隅之宮也震兌坎離四正之宮也。土王於四季。故四隅之宮皆應戊己。而四震之宮各有所王。後仿此。)左脅應春分。其日乙卯。(此左脅應正宮。正東方也。春分後。正東節氣也。乙卯日東方之正也。故其氣皆相應。)左手應立夏。其日戊辰己巳(此左手應巽宮。東南方也。立夏後。東南節氣也。戊辰己巳東南日辰也。故其氣皆相應。)膺喉首頭應夏至。其日丙午。(膺喉首頭應離宮正南方也夏至後。正南節氣也。丙午日。南方之正也。故其氣皆相應。)右手應立秋。其日戊申己未。(此右手應坤宮。西南方也。立秋後。西南節氣也。戊申己未。西南日辰也。故其氣皆相應。)右脅應秋分。其日辛酉。(此右脅應兌宮。正西方也。秋分後正西節氣也。辛酉日。西方之正也故其氣皆相應)右足應立冬。其日戊戌己亥。(此右足應乾宮。西北方也。立冬後。西北節氣也。戊戌己亥西北日辰也。故其氣皆相應。)腰尻下竅應冬至。其日壬子(此腰尻下竅應坎宮。正北方也冬至後。正北節氣也。壬子日。北方之正也。故其氣皆相應)六腑膈下三臟應中州。其大禁大禁太乙所在之日。及諸戊己。(此膈下應中宮也膈下。腹中也。三臟。肝脾腎也。六腑三臟。俱在膈下腹中。故應中州其大禁者在太乙所在之日。及諸戊己日。蓋戊己屬上。雖寄王於四季。而實為中宮之辰故其氣應亦如太乙。即冬至居葉蟄宮四十六日。立春居天留宮四十六日之類是也。○張景岳曰。九宮八風篇止言八宮。而不及中宮此節乃言中宮太乙所在之日意者於八宮太乙數中。幾值四季土王用專之日。即中宮太乙之期也。惟博者正之。)凡此九者。(九宮)善候八正所在之處。(八正。即八方王氣之所在。太乙之謂也。九宮定則八正之氣可候矣)所主左右上下。身體有癰腫者。欲治之。無以其所直之日潰治之。是謂天忌日也。(太乙所在天忌圖在卷三。)

靈樞癰疽篇

寒邪客於經絡之中則血澀。血澀則不通。不通則衛氣歸之。不得復反故癰腫。(言其留聚不散也。)寒氣化為熱。熱勝則腐肉。肉腐則為膿膿不瀉則爛筋。筋爛則傷骨。骨傷則髓消。不當骨空。不得泄瀉。血枯空虛。則筋骨肌肉不相榮經脈敗漏熏於五臟。臟傷故死矣。(癰毒由淺至深。傷臟則死如下文所云。)癰發於嗌中。名曰猛疽猛疽不治。化為膿膿不瀉。塞咽半日死。其化為膿者。瀉則合豕膏冷食三日已(猛疽言為害之急也。若膿已瀉當服豕膏可以愈之即豬脂之練淨者也。)發於頸。(前頸也。)名曰天疽。其癰大以赤黑(毒甚也。)不急治。則熱氣下入淵腋前傷任脈。內熏肝肺。熏肝肺。十餘日而死矣。陽氣大發(邪熱之甚也。)消腦留項。名曰腦爍。其色不樂。(傷乎神也)項痛而如刺以針。(毒之銳也。)煩心者。死不可治。(邪犯其臟。故不可治。)發於肩及臑。名曰疵癰。其狀赤黑。急治之。此令人汗出至足。不害五臟。癰發四五日。逞焫之。(逞。疾也。焫。艾炷也。)發於脅下赤堅者。名曰米疽。治之以砭石。欲細而長。疏砭之塗以豕膏六日已。勿裹之。其癰堅而不潰者為馬刀挾纓。急治之。(此即瘰癧也。挾纓經脈篇作俠癭。)發於胸。名曰井疽。其狀如大豆三四日起不早治下入腹不治。七日死矣。(發於胸者。能熏心肺。若不早治。而使之入腹。毒尤甚矣。故死期之速如此。)發於膺名曰甘疽。色青。其狀如谷實栝蔞。(即栝蔞也。言癰所結聚。形如谷實之累累栝蔞之軟而不潰。中有所蓄如子也。此症延綿難愈。蓋即乳癰之屬)發於脅。名曰敗疵。敗疵者。女子之病也。灸之。其病大癰膿。治之其中乃有生肉。大如赤小豆。銼䔖𧄍草根各一升。以水一斗六升煮之竭。為取三升。則強飲厚衣。坐於釜上。令汗出至足已。(葭芰也。𧄍。連𧄍也。二草之根。俱能解毒。故各用一升。大約古之一升得今之三合有零。以水一斗六升。煮取三升。手摺數類此。)發於股脛。(大股也。)名曰股脛疽其狀不甚變。(亦形不顯也。)而癰膿搏骨。(言膿著於骨。今人所謂貼骨癰也。)不急治三十日死矣。發於尻名曰銳疽其狀赤堅大急治之不治三十日死矣 發於股陰。名曰赤施。不急治。六十日死。在兩股之內。不治十日而當死。(股陰。大股內側也。當足太陰箕門血海。及足厥陰五里陰包之間。皆陰氣所聚之處故不治則死。若兩股俱病。則傷陰之極。其死尤速。)發於膝。名曰疵癰。其狀大癰色不變。寒熱如堅石。勿石石之者死。須其柔乃石之者生。(膝癰未成而石之者。傷其筋之府。故致於死。若柔則膿成矣。砭之無害也。)諸癰疽之發於節而相應者。不可治也。發於陽者百日死。發於陰者三十日死。(諸節者。神氣之所遊行出入也。皆不宜有癰毒之患。若其相應則發於上而應於下。發於左而應於右。其害尤甚。為不可治。然發於三陽之分者。毒淺在臟。其死稍緩。發於三陰之分者。毒深在臟。不能出一月也。)發於脛。名曰兔齧。其狀赤至骨。急治之。不治害人也。(兔齧如有所齧傷也。)發於內踝。名曰走緩。其狀癰也。色不變。數石其輸 (砭其所腫。之處也而止)其寒熱不死 發於足上下。名曰四淫。其狀大癰。急治之。百日死。(陽受氣於四末。而大癰淫於其間陽毒之盛極也。當急治。否則真陰日敗。故逾三月而死。)發於足旁。名曰厲癰。其狀不大。初如小指發急治之。去其黑者。不消輒益。(謂初如小指而不治。則日以益大也。)不治。百日死。發於足指。名曰脫癰。其狀赤黑。死不治。不赤黑不死。不衰。急斬之。不則死矣。(癰發於足者。多為凶候。至於足指。皆六井所出。而癰色赤黑。其毒尤甚。若無衰退之狀。則急當斬去其。指庶得保生。否則毒氣連臟。必至死矣。)滎衛稽留於經脈之中。則血澀而不行。不行則衛氣從之而不通。壅遏而不得行。故熱大熱不止。熱勝則肉腐。腐則為膿。然不能陷骨。髓不為焦枯。五臟不為傷。故命曰癰。(此辨癰之浮淺在表也)熱氣淳盛。下陷肌膚。筋髓枯。內連五臟。血氣竭當其癰下筋骨良肉皆無餘。故命曰疽(此言疽之毒深。故內連五臟。外敗筋骨良肉也。)疽者。上之皮夭以堅上如牛領之皮。(言皮色黑黯不澤也。)癰者其皮上薄以澤此其候也。

續刻

靈樞經文(補遺)

邪氣臟腑病形

(首節)

身半以上者。邪中之也。(陽受風氣)身半以下者。濕中之也。(陰受濕氣)諸陽之會。皆在於面中人也。方乘虛時及新用力。若飲食汗出腠理開而中於邪。中於面則下陽明中於項則下太陽。中於頰則下少陽。其中於膺背兩脅。亦中其經(即三陽之經)中於陰者。常從臂胻始。夫臂胻。其陰皮薄。其肉淖(音鬧)澤。故俱受於風獨傷於陰(臂胻內廉曰陰。手足三陰之所行也)故邪入於陰經。則其臟氣實。邪氣入而不能客。故還之於腑。故中陽則溜於經。中陰則溜於腑。(如心之及。小腸此邪中三陰。亦有表症也)

愁憂恐懼則傷心。形寒寒飲則傷肺。(肺合皮毛而畏寒。)以其兩寒相感中外皆傷。故氣逆而上行。(形寒傷外。飲寒傷內)有所墮墜惡血留內。若有所大怒。氣上而不下。積於脅下則傷肝。有所擊僕。若醉入房。汗出當風則傷脾有所用力舉重若入房過度。汗出浴水則傷腎。(此言邪中五臟)

本神

(次官針篇之後)

天之在我者德也。地之在我者氣也。德流氣薄而生者也。初(一作故)生之來謂之精。(精者□□生水。地六成之是也)兩精相搏謂之神。(搏。交結也)隨神往來者謂之魂。並精而出入者謂之魄。(魂為陽。魄為陰)所以任物者謂之心。心有所憶謂之意。(憶。思念也。心有所向而未定者曰意)意之所存謂之志。(專在於是曰志)因志而存變謂之思。(圖謀以成此志曰思)因思而遠慕謂之慮(思有所慕者曰慮)因慮而處物謂之智(疑慮生而處得其善者曰。智)是故怵惕思慮者則傷神。神傷則恐懼流淫而不止(怵恐。惕驚也。流淫。謂流泄淫溢)因悲哀動中者。竭絕而失生(悲哀甚則胞絡絕。故致失生。竭者。絕之漸)喜樂者神憚散而不藏(神不能持而流蕩)愁憂者。氣閉塞而不行。盛怒者。迷惑而不治(怒則氣逆。故昏迷惶惑而亂也)恐懼者神蕩憚而不收(神為恐懼而散失)心怵惕思慮則傷神。神傷則恐懼自失。破膕脫肉。毛悴色夭。死於冬。脾愁憂而不解則傷意。意傷則悗亂。四肢不舉。毛悴。色夭。死於春(悗。音瞞。悶也。)肝悲哀動中則傷魂。魂傷則狂妄(馬注作忘)不精。不精則不正。(精明失則。邪妄不正。)當人陰縮而攣筋。兩脅骨不舉。毛悴色夭。死於秋。肺喜樂。無極則傷魄。魄傷則狂。狂者意不存人。皮革焦。毛悴色夭。死於夏。腎盛怒而不止則傷志。志傷則喜忘其前言。腰脊不可以俯仰屈伸。毛悴色夭。死於季夏(怒。本肝志。而亦傷腎者。肝腎為子母。氣相通也)恐懼而不解則傷精。精傷則骨酸痿厥。精時自下(此亦言心腎受傷也)是故。五臟主藏精者也。不可傷。傷則失守而陰虛。陰虛則無氣。無氣則死矣。

肝藏血。血舍魂。肝氣虛則恐。實則怒。脾藏營。營舍意。脾氣虛則四肢不用。五臟不安。實則腹脹經溲不利(調經論。形有餘。涇溲不利。同此)心藏脈。脈舍神。心氣虛則悲。實則笑不休。肺藏氣。氣舍魄。肺氣虛則鼻塞不利少氣。實則喘喝(氣促聲粗)胸盈仰息(脹滿也)腎藏精。精舍志。腎氣虛則厥。實則脹。

營衛生會

(次脈度篇之後)

營出於中焦。(胃之中脘)衛出於下焦(臍下一寸陰交為下焦)上焦出於胃上口。並咽以上貫膈而布胸中。(膻中之分)走腋。循太陰之分而行。還至陽明。上至舌。下足陽明。常與營俱行於陽二十五度。行於陰辦二十五度。一周也。故五十度而復大會於太陰矣 中焦亦。並胃中。出上焦之後此所受氣者。泌糟粕蒸津液。化其精微。上注於肺脈乃化而為血。以奉生身。莫貲於此。故獨得行於經隧。命曰營氣。營衛者。精氣也。血者神氣也。故血之與氣。異名同類焉。故奪血者無汗。奪汗者無血。下焦者。別迴腸。(大腸)注於膀胱面滲入焉。故水穀者。常並居於胃中。成糟粕。而俱下於大腸而成下焦滲而俱下。濟泌別汁。循下焦而滲入膀胱焉(其濁氣下行為二便。清氣升於上中二焦為衛氣)上焦如霧中焦如漚下焦如瀆。

脹論

(次五亂篇之後)

其脈大堅以澀者脹也 夫脹者。皆屬於臟腑之外。排臟腑而郭胸脅。脹皮膚故名曰脹。營氣循脈。衛氣逆為脈脹。衛氣並脈循分為膚脹(馬注脹不在於營氣。惟衛氣逆行。並脈循分肉。始為脈脹而成膚脹)三里而瀉。近者一下。遠者三下。無問虛實。工在疾瀉。(病近一次瀉之。病遠三次瀉之。疾急也)心脹者。煩心短氣臥不安。肺脹者虛滿而喘咳。肝脹者。脅下滿而痛引小腹。脾脹者善噦四肢煩悗體重不能勝衣。臥不安。腎脹者。腹滿引背。央央然腰髀痛。(此言五臟脹形)胃脹者。腹滿。胃脘痛。鼻聞焦臭。妨於食。大便難。大腸脹者。腸鳴而痛濯濯。冬日重感於寒。則飧泄不化。小腸脹者。少腹䐜脹引腰而痛。膀胱脹者。少腹滿而氣癃。三焦脹者。氣滿於皮膚中。輕輕然而不堅。膽脹者。脅下痛脹。口中苦。善太息(六腑脹形。)

五癃津液別

五穀之精液和合而為膏者。內滲入於骨空。補益腦髓而下流於陰股。陰陽不和。則使液溢而下流於陰。髓液皆減而下。下過度則虛虛故腰背痛而脛酸。陰陽氣道不通。四海閉塞。三焦不瀉。津液不化。水穀並於腸胃之中。別干迴腸。留於下焦不得滲膀胱。則下焦脹。水溢則為水脹。此津液五別之逆順也。

陰陽清濁

(次血絡論之後)

受谷者濁受氣者清。清者注陰。濁者注陽。濁而清者上出於咽。清而濁者則下行。清濁相干。命曰亂氣 夫陰清而陽濁。濁者有清。清者有濁。別之奈何。曰氣之大別。清者上注於肺。濁者下走於胃。胃之清氣上出於口。肺之濁氣下注於經。內積於海。(氣血諸海○本經俱言陽清陰濁。此言陰清陽濁。以臟陰而腑陽。臟清而腑濁也)手太陽獨受陽之濁。手太陰獨受陰之清。其清者上走空竅(耳目口鼻)其濁者下行諸經。諸陰皆清足太陰獨受其濁。

本藏

(次五變篇之後)

人之血氣精神者。所以奉生而周於性命者也。經脈者。所以行血。氣而營陰陽。濡筋骨。利關節者也。衛氣者。所以溫。分肉。充皮膚。肥腠理。司開闔者也。志意者。所以御精神。收魂魄。適寒溫。和喜怒者也。是故血和則經脈流行。營覆陰陽。筋骨勁強。關節清。利矣。衛氣和則分肉解利。皮膚調柔。腠理致密矣。志意和則精神專直。魂魄不散。悔怒不起。五臟不受邪矣。寒溫和則六腑化谷。風痹不作。經脈通利。肢節得安矣。此人之常平也。五藏者。所以藏精神血氣魂魄者也。六腑者。所以化水穀而行津液者也。此人之所以俱受於天也。

五色

明堂者鼻也。闕者眉間也。庭者顏也。蕃者頰側也。蔽者耳門也。

風者百病之始也。厥逆者寒濕之起也常候闕中。薄澤為風。沖濁為痹。在地為厥。此其常也。

赤色出兩顴。大如拇指者。病雖小愈必卒死。黑色出於庭。大如拇指。必不病而卒死。

水脹

(次逆順篇之後)

水始起也。目窠上微腫。如新臥起之狀。其頸脈動。時咳。陰股間寒足脛腫。腹乃大。其水已成矣。以手按其腹。隨手而起。如裹水之狀。此其侯也(五癃津液篇云。陰陽氣道不通。四海閉塞。三焦不瀉津液不化。水穀並行腸胃之中。別於迴腸留於下焦。不得入膀胱則下焦脹。水溢則為水脹)膚脹者。寒氣客於皮膚之間。𪔣𪔣然不堅。腹大身盡腫。皮厚。按其腹窅而不起。(病在氣分)腹色不變。此其候也 鼓脹者。腹脹身皆大。大與膚脹等也。色蒼黃。腹筋起。此其候也(以腹筋起為別。)腸覃者。寒氣客於腸外。與衛氣相搏氣不得營。因有所繫。癖而內著。惡氣乃起。息內乃生其始生也。大如雞卵。稍以益大。至其成。如懷子之狀。久者離歲(越歲也)按之則堅。推之則移。月事以時下(病在腸外。故無妨於月事)石瘕生於胞中。寒氣客於子門。子門閉塞。氣不得通惡血當瀉不瀉。衃以留止。日以益大。狀如懷子。月事不以時下。皆生於女子。可導而下(衃音丕。疑敗之血也)

五味

(次五禁篇之後)

酸入於胃。其氣澀以收。上之兩焦弗能出入也(澀結不舒)不出。即留於胃中。胃中和溫。則下注膀胱。膀胱之胞。(音拋。溲脬。)薄以懦。得酸則縮。綣約而不通。水道不行故癃(綣。不分。約。束也)陰者(陰器)積筋之所終也。故酸入而走筋矣 鹹入於胃。其氣上走中焦。注於脈則血氣走之。血與咸相得則凝凝則胃中汁注之。注之則胃中竭。竭則咽路焦。故舌本干而善渴。血脈者。中焦之道也。故鹹入而走血矣 辛入於胃。其氣走於上焦。上焦者。受氣而營諸陽者也。姜韭之氣熏之。營衛之氣不時受之。久留心下故洞心。(透心若空也)辛與氣俱行。故辛入而與汗俱出。苦入於胃。五穀之氣皆不能勝苦苦入下脘。三焦之道皆閉而不通。故變嘔。(入而復去)齒者骨之所終也。故苦入而走骨(苦通於骨其氣復從口齒而出)甘入於胃。其氣弱小。不能上至於上焦。而與谷留於胃中者。令人柔潤者也。胃柔則緩。緩則蟲動。蟲動則令人悗心。其氣外通於肉。故甘走肉。

百病始生

(次五音五味篇之後)

憂思傷心重寒傷肺。忿怒傷肝。醉以入房汗出當風傷脾。用力過度若入房汗出則傷腎。

邪客篇

(首節)

五穀入於胃也。其糟粕津液宗氣。分為三隧(道也)故宗氣積於胸中出於喉嚨。以貫心脈而行呼吸焉營氣者泌其津液。注之於脈。化以為血。以榮四末。內注五臟六腑。以應刻數焉。衛氣者。出其悍氣之剽疾。而先行於四末分肉皮膚之間而不休者也。晝日行於陽。夜行於陰。常從足少陰之分間。行於五臟六腑。今厥氣客於五臟六腑。則衛氣獨衛其外。行於陽不得入於陰。行於陽則陽氣盛。陽氣盛則陽蹺陷。(受傷之謂)不得入於陰。陰虛故目不瞑。補其不足。(取照海)瀉其有餘。(取申脈)調其虛實以通其道而去其邪。飲以半夏湯一劑。陰陽已通。其臥立至(取流水五升。揚之萬逼。火沸。置秫米一升。治半夏五合。徐炊令竭為一升半。去滓。飲汁一小杯。日三。稍益□知為度○秫米。糯小米也。甘黏微涼。能養營補陰。半夏辛溫。能和胃散邪。除腹脹目不得瞑。故並用之。古量一升。合今之三合二勺)故其病新發者。覆杯則臥。汗出則已矣。久者三飲而已也。

大惑論

(次九針論之後)

五臟六腑之精氣。皆上注於目而為之精。精之窠為眼。骨之精為瞳子。(屬腎)筋之精為黑眼。(屬肝)血之精為絡。(屬心)其窠氣之精為白眼。(屬肺)肌肉之精為約束。(屬脾)裹擷筋骨血氣之精。而與脈併為系。上屬於腦後出於項中。故邪中於項。因逢其身之虛。其入深。則隨眼系以入於腦。入於腦。則腦轉。腦轉則引目系急。目系急則目眩以轉矣。邪(斜同)其精。(睛同)其精所中不相比也則精散。精散則視岐。視岐見兩物。目者心使也。心者神之舍也。故精神亂而不轉。卒然見非常處。精神魂魄散不相得。故曰惑也 心有所喜。神有所惡。卒然相感。則精氣亂。視誤故惑神移乃復。是故間者為迷。甚者為惑。

上氣不足。下氣有餘。腸胃實而心肺虛。虛則營衛留于于下。(陽衰)久之不以時上。故善忘也。

精氣並於脾。熱氣留於胃。胃熱則消穀。谷消故善飢。胃氣逆上則胃脘寒(不能運行。則其中脘當寒)故不嗜食也(此言所以善飢而不嗜食也)

衛氣不得入於陰。常留於陽。留於陽則陽氣滿。陽氣滿則陽蹺盛不得入於陰。則陰氣虛。故目不瞑矣。衛氣留於陰不得行於陽。留於陰。則陰氣盛。陰氣盛。則陰蹺滿不得入於陽則陽氣虛。故目閉也。

夫衛氣者。晝日常行於陽。夜行於陰。故陽氣盡則臥。陰氣盡則寤。故腸胃大。則衛氣行留久。皮膚濕分肉不解則行遲留於陰也久。其氣不精則欲瞑。故多臥矣。其腸胃小皮膚滑以緩。分肉解利。衛氣之留於陽也久。故少瞑焉。

卷二

素問經文

素問生氣通天論

陽氣者。若天與曰。失其所。則折壽而不彰(日不明。則萬物不彰。人無陽。則夭折不壽)故天運當以曰光明(日即陽也。陽即明也。)是故。陽因而上衛外者也(人以陽為衛)欲如運樞(晝夜五十度運行於身)起居如驚。神氣乃浮(若於起居之時。煩擾如驚則神氣浮散而不固○舊本欲如運樞上。有因於寒三字。今從吳注移在下)因於寒。體若燔炭。汗出而散。(傷於寒則為病熱在表者汗以散之○舊本體若燔炭二句。在靜則多言下。今從吳注移此)因於暑汗。煩則喘喝。靜則多言(暑先入心。而熱熏肺故多汗。煩則喘。大聲呼喝。靜者多言而無次)因於濕。首如裹(昏重也)濕熱不攘(除也)大筋緛(音軟)短。小筋㢮(弛同)長緛短為拘㢮長為痿(濕鬱而熱。大筋連於骨肉。受熱則縮而短。故病拘攣。小筋絡於骨外。得濕則引而長。故病痿弱)因於氣。為腫(氣道壅滯。故為浮腫)四維相代。陽氣乃竭(四維。四肢也。相代。更迭而病也。竭盡也。二句總結上文)陽氣者。煩勞則張。精絕。闢積於夏。使人煎厥(煩擾乎陽。則氣張大而火炎。故令精絕。春令邪辟之氣積至夏月火旺而精益虧。孤陽厥逆。故日煎厥○上文言陽氣不固。外邪傷之。此下言起居不節。致傷陽氣也)目肓不可以視。耳閉不可以聽(腎之精為瞳子。耳為腎竅。精絕於內。故見證若此)潰潰乎若壞都汩汩(音骨)乎不可止。(都防水堤也)陽氣者。大怒則形氣絕而血菀(音郁)於上。使人薄厥(陽氣貴充和若大怒則傷形氣。氣達於旰。故血妄行。而菀積於上焦也相迫曰薄氣逆曰厥。氣血俱亂。故為薄厥)有傷於筋。縱其若不容(縱緩不收。若難為容止)汗出偏沮。(濕也)使人偏枯(身常汗出半邊者。氣血有所偏沮。久則營氣不固。營氣失守。故為偏枯。即半身不遂也)汗出見濕乃生痤痱(音鋤沸○汗出則玄府闢若濕留膚腠。甚者為痤。微者為痱。痤小癤也。痱癮疹也)高梁(膏粱同)之變足主大丁(疔同)受如持虛(足能也。膏梁美食。內多滯熱其變能生大疔。感發最易。如持空器以受物也)勞汗當風。寒薄為皶。(音渣)郁乃痤(形勞汗出。悽風寒氣薄之。液凝於膚腠為皶。即粉刺也。若鬱而稍重乃或痤)陽氣者。精則養神。柔則養筋(內化精微養於神。外為津液柔於筋)開闔不得。寒氣從之。乃生大僂(音呂○開謂皮膚。發泄。闔謂玄府封閉。若為寒所襲陽氣受傷。不能柔筋。形為僂俯矣)陷脈為瘺(音陋)留連肉腠(寒氣自筋絡而陷入脈中。發為瘍瘺。留結腠理)俞氣化薄。傳為善畏。及為驚駭(寒氣流於經俞氣化薄於臟腑則為恐畏驚駭。此陽氣被傷不能養神也)營氣不從。逆於肉理。乃生癰腫(營行脈中。邪氣陷脈。則不順而逆於肉理。血鬱熱聚。故為癰腫)魄汗未盡形弱而氣榮。穴俞已閉。發為風瘧(魄。陰也。汗由陰液。故曰魄汗。汗出未止。形弱氣消風寒。薄之。穴俞隨閉。邪留為瘧。以所病在風。故名風瘧)故風者。百病之始也。清靜則肉腠閉拒。雖有大風苛毒。弗之能害。此因時之序也(清靜之道在因四時之氣序。而為調攝)

是以春傷於風邪氣留連。乃為洞泄(風搖木勝。即病者為外感。若邪氣留連日久。剋制脾土。故為洞泄)夏傷於暑。秋為痎瘧(暑邪伏而不發。延至秋涼外束。則寒熱交爭而為痎瘧)秋傷於濕。上逆而咳。發為痿厥(濕土用事於長夏之未。故秋傷於濕也。然秋氣通於肺。濕鬱成熱。則氣逆而為咳嗽。濕傷筋。筋弛長則為痿。陽不能勝濕則為厥)冬傷於寒春必溫病(冬傷寒邪不即病者寒毒藏於陰分。至春時陽氣上升。則變為溫病)四時之氣更傷五臟(風暑寒濕迭相勝負。故四時之氣。更傷五臟之和也。然五臟內隱陰氣也惟內不守。而後骨邪得以犯之)

素問金匱真言論

平旦至日中天之陽。陽中之陽也。日中至黃昏。天之陽。陽中之陰也。合夜至雞鳴。天之陰。陰中之陰也。雞鳴至平旦。天之陰。陰中之陽也(一日之氣。自卯時日出地上為晝。天之陽也。自酉時日入地中為夜。天之陰也。然於陰陽之中。復有陰陽如此)故人亦應之。夫言人之陰陽。則外為陽。內為陰。言人身之陰陽。則背為陽。腹為陰言人身之臟腑中陰陽。則臟者為陰腑者為陽。肝心脾肺腎五臟皆為陰。膽胃大腸小腸膀胱三焦。六腑皆為陽。故背為陽。陽中之陽心也。背為陽。陽中之陰肺也。腹為陰陰中之陰腎也。腹為陰。陰中之陽肝也腹為陰陰中之至陰脾也此皆陰陽表裡內外雌雄相輸應也故以應天之陰陽也。

素問陰陽應象大論

陰陽者。天地之道也。(天生於動。地生於靜)萬物之綱紀(總之為綱周之為紀)變化之父母(物生謂之化。物極謂之變。皆陰陽之所生。故為父母)生殺之本始(本根本。始終始也)神明之府也(神。變化不測也。明。三光著象也。府所以藏物也。神明出於陰陽故陰陽為神明之府)治病必求於本(天地萬物變化生殺而神明者皆本於陰陽。病所從生。皆不外陰陽二氣。或本於陰。或本於陽。必求其故而施治也)故積陽為天。積陰為地。陰靜陽躁陽生陰長陽殺陰藏(陽不獨立。必得陰而後成。如陽和發生。雨露長養。是陽生陰長也。陰不自專。必因陽而後行。如寒列閉藏。風霜肅殺。是陽殺陰藏也)陽化氣(陽動而散)陰成形(陰靜而疑)寒極生熱。熱極生寒(陰極則陽生。陽極則陰生)寒氣生濁。熱氣生清(寒氣疑滯故生濁陰熱氣升散。故生清陽)清氣在下。則生飧泄濁氣在上。則生䐜脹(清陽陷於下而不能升。故為飧泄。濁陰逆於上而不能降。故為䐜脹。由膻中不化氣。胸膈滿也)此陰陽反作。病之逆從也(陰陽相反。清濁易位。則為逆。順則為從也)故清陽為天。濁陰為地。地氣上為云。天氣下為雨。雨出地氣云出天氣(天地者。陰陽之形體也。雲雨者。天地之精氣也。陰在下為精。即水也精升則化為氣。陽在上者為氣。即云也。氣降則化為精。故又曰雨出地氣。云出天氣。出通也)故清陽出上竅濁陰出下竅(本乎天者親上本乎地者親下)清陽發腠理濁陰走五臟清陽實四肢濁陰歸六腑(陽主外。陰主內)水為陰火為陽(人身之水火)陽為氣陰為味(藥食氣味)味歸形。形歸氣。氣歸精。精歸化(形食味。故味歸形。氣生形。故形歸氣。精食氣。故氣歸精。化生精故精歸化)精食氣形食味(氣和精生。味和形長)化生精。氣生形(精生於運化之神。形生於無形之氣○前言精歸化者。未化之前由精為化也。此言化生精者。既化之後。由化生精也)味傷形。氣傷精(味太過則偏勝故傷形氣有餘。便是火。故傷精)精化為氣(元氣由精而化)氣傷於味(食傷則氣怠)陰味出下竅(味有質故下流)陽氣出上竅(氣無形故上達)味厚者為陰薄為陰之陽。氣厚者為陽薄為陽之陰(味為陰氣為陽)味厚則泄。薄則通(味厚者能泄於下味薄者能通利)氣薄則發泄。厚則發熱(氣薄者能發散。氣厚者能發熱)壯火之氣衰少火之氣壯(壯已必衰。少已必壯)壯火食氣。氣食少火。壯火散氣。少火生氣(火即氣也。火壯則耗散元氣。故壯火食氣少火則生長元氣。故氣食少火)氣味。辛甘發散為陽。酸苦湧泄為陰(此言正味之陰陽)陰勝則陽病。陽勝則陰病。陽勝則熱。陰勝則寒(陰陽偏勝之為病)重寒則熱。重熱則寒(物極則變)寒傷形。熱傷氣氣傷痛。形傷腫。故先痛而後腫者。氣傷形也(氣先病而傷及於形)先腫而後痛者。形傷氣也(形先病而傷及於氣)風勝則動(振掉搖動之病)熱勝則腫(丹毒癰腫之病)燥勝則干(津液枯涸。內外乾澀之病)寒勝則浮(寒勝則陽氣不運。故脹滿虛浮)濕勝則濡瀉(士不能制水。故為注泄○濡音如。濕滯也)喜怒傷氣(言喜怒則悲憂恐同矣)寒暑傷形(言寒暑則燥濕風同矣)

陰陽別論

二陽之病發心脾。有不得隱曲。女子不月(二陽。陽明也。胃與心。母子也。人之情欲。本以傷心。母傷則害及其子。胃與脾。表裡也。人之勞倦。本以傷脾。臟傷則病連於腑。故凡內傷精外傷形。皆能病及於胃。此二陽之病。所以發心脾也。不得隱曲。陽道衰也。不月。月事不下也○隱曲。隱蔽委曲之事。又俯首謂之隱鞠躬謂之曲)其傳為風消。其傳為息賁者。死不治(傳。日久傳變也。風木氣也。消枯瘦也。肝木乘脾。而肌肉日見消謂。名曰風消。肺受火邪息氣不利而奔迫。名曰息奔。由精虧於下。敗及五臟。皆不治之證)三陽為病發寒熱下為癰腫。及為痿厥腨㾓(三陽。太陽也。膀胱水化。小腸火化。故為病發寒熱。火病則糜爛為癰。水病則凝結為腫。故或在下部為癰腫也。熱勝則痿寒勝則厥。寒熱爭則腨㾓。㾓音淵。痠疼也)其傳為索澤。其傳為頹疝(膀胱小腸主津液。津枯而色澤消索○索澤吳氏改索睪。注曰索引也。睪腎丸也頹疝。腎丸大而不疼。言三陽為病。或傳為痛引腎丸。或傳為頹疝又曰痛者為火為小腸。不痛者為水為膀胱)一陽發病。少氣善咳。善泄(一陽。少陽也。三焦膽二經皆有相火。壯火食氣傷肺。故少氣善咳。大腸燥金受克。故善泄也)其傳為心掣。其傳為膈(心為君火。而相火上炎。則同氣相求。邪歸於心。心動而若有所引。名曰心掣。火結於內。上焦不行。下脘不通。隔塞於中。名曰隔也)二陽一陰發病。主驚駭背痛。善噫善欠。名曰風厥(二陽。胃大腸也。一陰。肝心主也。心主為火。肝為風。風火相搏。故驚駭。背痛者。手足陽明之筋皆爽脊也。噫噯氣也。欠呵欠也。是皆風火逆而為病。故名風厥○吳注作一陰發病)二陰一陽發病。善脹。心滿善氣(二陰心腎也。一陽。三焦膽也。心腎俱病。則水火不交。三焦病。則上下不行。故脹滿善氣善氣。氣逆也)三陽三陰發病。為偏枯痿易。四肢不舉(三陽。小腸膀胱。三陰。脾肺也。小腸經行手主液膀胱經行足主筋。脾主四肢。肺主諸氣。四經俱病如此。痿易者。痿弱變常也)

素問靈蘭秘典論

心者。君主之官也。神明出焉(心為一身之主)肺者相傅之官。治節出焉(肺與心皆居隔上。故曰相傅。肺主氣。氣調則榮衛。臟腑無所不治。故曰治節出焉)肝者將軍之官。謀膚出焉(肝性急而志怒。故為將軍之官。木主發生故為謀膚所出)膽者中正之官。決斷出焉(膽性剛直。為中正之官。主決斷)膻中者。臣使之官。喜樂出焉(膻中亦名氣海。主化氣而承治節宣神明者也。是行君相之令。故曰臣使。然膻中氣舒則喜樂。氣不舒則悲愁故為喜樂所出。膻中。即包絡也)脾胃者。倉廩之官。五味出焉(脾主運化。胃司受納。故為倉廩之官。脾胃和則知五味。不和則諸物無味。故曰五味出焉)大腸者。傳道之官。變化出焉(主出糟粕)小腸者。受盛之官。化物出焉(小腸居胃之下。受盛水穀。分清濁而下降。故曰化物出焉)腎者。作強之官。伎(技同)巧出焉腎臟精。精盛形成。則作用強力。水能化。生萬物。故出伎巧)三焦者。決瀆之官。水道出焉(決。通也。瀆水道也。上焦不治水溢高原。中焦不治。水停中脘。下焦不治。水蓄膀胱。三焦氣治。則水道刺)膀胱者。州都之官。津液藏焉。氣化則能出矣(三焦水液俱出膀胱是為都會之地。津液所藏。膀胱有下口而無上口。津液之入者為水。水之化者由氣。有化而入。而後有出。是謂氣化則能出矣。入氣不化。則水歸大腸而為泄瀉。出氣不化。則閉塞下竅而為癃腫)凡此十二官者不得相失也。

素問六節藏象論

天食人以五氣(吳注風氣入肝。暑氣入心。濕氣入脾。燥氣入肺。寒氣入腎。當其不亢不害。則能養人矣)地食人以五味(酸苦甘辛鹹)五氣入鼻。藏於心肺。上使五色修明。音聲能彰(心肺得受天氣。入通五臟。生五色而發音聲)五味入口。藏於腸胃。味有所藏以養五氣(酸入肝。苦入心甘入脾。辛入肺。鹹入腎。五味各有所藏。五臟則以之養。而氣從矣)氣和而生津液相成。神乃自生(氣得乎味。味以養氣。為陰陽。和而化生津液。相以成精。精充而神自生矣)

心者。生之本(心屬陽。陽主生。萬物系之以存亡)神之變也(心藏神變化由之)其華在面。其充在血脈(心主血脈。血足則面容光彩。脈絡滿盈)為陽中之太陽。通於夏氣(心王於夏氣合太陽)肺者氣之本魄之處也(肺主氣而藏魄其華在毛。其充在皮(肺主身之皮毛))為陽中之太陰。通於秋氣(肺王於秋。以太陰之氣而居陽分故為陽中之太陰)腎者。主蟄封藏之本(腎藏志主閉藏精之處也(藏精))其華在發(腎主腦髓)其充在骨(腎合骨也)為陰中之少陰。通於冬氣(腎王於冬又為陰藏)肝者。罷(炎同)極之本(肝主筋。運動過勞。筋必罷極)魂之居也(肝藏魂)其華在爪。其充在筋(爪者筋之餘)以生血氣(肝屬木主於春為發生之始)其味酸。其色蒼。此為陽中之少陽。通於春氣(肝位居東。故為陽)脾胃大腸小腸三焦膀胱者。倉廩之本。(盛受水穀)營之居也(營出中焦)名曰器。能化糟粕轉味而入出者也。其華在唇四白(唇者脾之榮)其充在肌肉(肌肉脾之合)其味甘。其色黃。此至陰之類通於土氣(此總結六腑)凡十一臟取決於膽也(膽能通達陰陽。)

素問五臟生成論

面黃目青。面黃目赤。面黃目白。面黃目黑者。皆不死也。(面黃為有胃氣)面青目赤。面赤目白。面青目黑。面黑目白。面赤目青。皆死也(無黃色。則胃氣已絕)

素問五臟別論

腦髓。骨脈膽。女子胞(子宮也)此六者。地氣之所生也。皆藏於陰而象於地。故藏而不瀉。名曰奇恆之府(主藏蓄陰精。與他府之傳化者為異)胃大腸小腸三焦膀胱。此五者。天氣之所生也。其氣象天。故瀉而不藏。此受五臟濁氣。名曰傳化之府。此不能久留。輸寫者也(轉輸運動)魄門亦為五臟使水穀不得久藏(肺藏魄而主氣。大腸通肺故肛門日魄門。使為之傳送也)所謂五臟者。藏精氣而不瀉也。故滿而不能實(精氣質清。故有充滿而無積實)六腑者。傳化物而不藏。故實而不能滿也(水穀質濁。故實則傳化。不能滿也。)

素問異法方宜論

一病而治各不同。皆愈者地勢使然也故東方之域天地之所始生也。魚鹽之地海濱傍水其民食魚。而嗜咸皆安其處美其食。魚者使人熱中。鹽者勝血故其民皆黑色疏理。其病皆為癰瘍。其治宜砭石(山海經曰高氏之山。有石如玉可以為針。即砭石也)故砭石者。亦從東方來。(來起見也。)西方者。金玉之域沙石之處。天地之所收引也。其民陵居而多風。水土剛強。其民不衣而褐薦。華食而脂肥。故邪不能傷其形體其病生於內。其治宜毒藥故毒藥者。亦從西方來北方者。天地所閉藏之域也。其地高陵居風寒冰冽。其民樂野處而乳食。藏寒生滿病。其治宜灸焫。(音泄艾火燒灼)故灸焫者。亦從北方來。南方者。天地所長養陽之所盛處也。其地下水土弱。霧露之所聚也。其民嗜酸而食胻(腐同)故其民皆致理而赤色。其病攣痹。其治宜微針故九針者。亦從南方來。中央者。其地平以濕天地所以生萬物也眾。其民食雜而不勞。故其病多痿厥寒熱其治宜導引按蹺。(導引。謂搖筋骨動支節。按謂捏按皮肉蹺謂捷舉手足。)故導引按蹺者。亦從中央出也。故聖人雜合以治。各得其所宜。故治所以異。而病皆愈者。得病之情知治之大體也。

素問診要經終論

正月二月天氣始方地氣始發人氣在肝(方。正也。言天地氣正發生其萬物也。)三月四月。天氣正方(陽氣明盛)地氣定發。(萬物華而欲實)人氣在脾。(季終土寄而王)五月六月天氣盛。(天陽赫盛)地氣高。(地焰高升。)人氣在頭。(火性炎上。故人氣在頭)七月八月。陰氣始殺人氣在肺(陰氣肅殺類合於金。故人氣在肺。)九月十月。陰氣始冰地氣始閉。人氣在心(隨陽而入。故人氣在心)十一十二月冰復地氣合人氣在腎。(陽氣深復故人氣在腎。夫氣之變也。發土於木。長茂於土盛高而上肅殺於金。避寒於火伏藏於水。斯皆隨順陰陽。氣之升沉也下文四李言氣之淺深)故春刺散俞及與分理血出而止(散俞即諸經之散穴也)甚者傳氣間者環也。(傳布散也。病甚者。宜久留待其傳氣。環周也病稍間者。但候其氣行一周於身約二刻可止針也)夏刺絡俞見血而止盡氣閉環痛病必下。(夏宜宣泄。故必見血而止盡氣謂去其邪血邪氣也閉環謂去針閉穴須氣行一周之頃也。凡有痛病必退下矣。)秋刺皮膚循理上下同法神變而止。(上言手經下言足經刺皆同法邪猶未深。故但察其脈氣變易異於未刺之前可止針也。脈者。神之變故曰神變)冬刺俞竅於分理。(孔穴之深者曰竅)甚者直下。(察邪所在而直取其深處)間者散下。(或左右。上下散布其針而稍宜緩也)春夏秋冬各有所刺法其所在。

素問平人氣象論

胃之大絡。名曰虛里貫鬲絡肺出於左乳下其動應衣脈宗氣也。(此言胃之大絡。其脈微動於左乳之下。似乎應衣。可驗虛里之胃氣)盛喘數絕者則病在中。(若虛里動甚而如喘或數急而兼斷絕者由中氣不守也)結而橫有積矣(虛里之脈時一止或橫格於指下。因胃氣之積滯也)絕不至曰死。(虛里脈絕者必死)乳之下其動應衣宗氣泄也(此言虛里之脈大動真有若與衣俱振者是宗氣不固奇大泄於外中盡之候也○凡患陰虛勞怯則心下多有跳動及為驚悸慌張者是即虛里之動也但動之微者病尚微動之甚者病則甚亦可因此以察病之輕重夫殺入於胃以傳於肺五臟六腑皆以傳氣是由胃氣而上為宗氣也氣為水母氣聚則水生是由肺氣而下生腎水也今胃氣傳之肺而腎虛不能納故宗氣泄於上則腎水竭於下腎愈虛則氣愈無所歸氣不歸則陰愈虛矣故欲納氣歸原者宜純甘之劑填補真陰為法)

素問藏氣法時論

肝病者兩脅下痛引少腹令人善怒(此肝之實邪也)虛則目䀮䀮無所見耳無所聞善恐如人將捕之取其經厥陰與少陽(虛者當補可刺曲泉俠谿實者當瀉可刺行間陽輔下仿此)氣逆則頭痛耳聾不聰頰腫取血者(取其經血盛之處下仿此)心病者胸中痛脅支滿脅下痛膺背肩胛間痛兩臂內痛(此心經之實邪也)虛則胸腹大脅下與腰相引而痛取其經少陰太陽舌下血者(舌本下刺出血)其變病刺郄中血者(變病謂病屬少陰而症異者刺陰郄穴血去則邪隨而瀉矣)脾病者身重善飢肉痿足不收行善瘛腳下痛(比脾經之實邪也)虛則腹滿腸鳴飧泄食不化取其經太陰陽明少陰血者(脾虛則失其健運之用而中氣不治脾與胃為表裡腎主水水能助濕傷脾也故當取足太陰陽明之經又取足少陰之血以為其寒實如脾心痛刺然谷太谿之類)肺病者喘咳逆氣肩背痛汗出(此肺經之實邪也)尻陰股膝髀腨胻足皆痛(此病皆足少陰經以氣陷下部而母病及子也故下文兼取足少陰以治之)虛則少氣不能報息耳聾嗌乾取其經太陰足太陽之外厥陰內血者(外言前內言後乃足少陰脈也視左右足脈凡少陰部分有血滿異於常處者取而去之以瀉其實)腎病者腹大脛腫喘咳身重寢汗出憎風(此腎經之實邪也)虛則胸中痛(腎脈注胸中也)大腹小腹痛(腎脈上自幽門下至橫骨挾腹中行兩旁各半寸循腹裡也)清厥意不樂(四末之陽受氣於胸腹胸腹病則陽氣不宣於四末故清冷而四末厥逆胸中即膻中喜樂出焉故痛則意不樂也)取其經少陰太陽血者(凡刺之道自當虛補實瀉然經絡有血猶當先去血脈而後平其有餘不足焉故五臟虛實之病治法如上)

素問血氣形志篇

夫人之常數太陽常多血少氣少陽常少血多氣陽明常多氣多血(後天之數從太而少)少陰常少血多氣厥陰常多血少氣太陰常多氣少血(先天之數白少而太)足太陽與少陰為表裡少陽與厥陰為表裡陽明與太陰為表裡 手太陽與少陰為表裡少陽與心主為表裡陽明與太陰為表裡 今知手足陰陽所苦凡治病必先去其血乃去其所苦伺之所欲(窺伺其欲散欲耎欲緩欲收欲堅之意)然後瀉有餘補不足 形樂志苦病生於脈治之以灸刺(形樂身無勞也志苦心多慮也心主脈深思過慮則脈病矣當治經絡故宜灸刺之)形樂志樂病生於肉治之以針石(飽食終日無所運用多傷於脾。脾主肌肉病則或為衛氣留或為膿血聚故當用針石以取之)形苦志樂病生於筋治之以熨引(勞則傷筋宜用藥熨導引之法)形苦志苦病生於咽嗌治之以甘藥(形苦志苦必多憂思憂傷肺思傷脾脾肺之脈上循咽嗌如人之悲憂過度則喉嚨哽咽食飲難進思慮過度則上焦痞隔咽中核塞是也因損於藏當以甘藥調之。)形數驚恐。經絡不通。病生於不仁。治之以按摩醪藥(不仁。頑痹耎弱。也按摩者。導氣行血也。醪藥。藥酒也○靈樞九針論同。)

素問寶命全形論

凡刺之真。必先治神。(正氣也。)五臟已定。九候已備後乃存針眾脈不見眾凶弗聞。外內相得。無以形先。可玩往來。乃施於人。人有虛實。五虛勿近。五實勿遠。(虛病不利於針。實邪最所當肘)至其當發。間不容瞚。(發出針也。瞚。瞬同。言針發有期或遲或速。在氣機之頃不可以瞬息誤也)手動若務。(動。用針也。務。專其務而心無二也。)針耀而勻。(耀。精潔也勻。舉措從容也。)靜意視義。觀適之變。(適至也變虛實之變也。觀之以靜。察變之道也)是謂冥冥。(幽隱也)莫知其形。(言血氣之變。不形於外。惟明者能察有與無。)

刺虛者須其實。(補虛須納其氣而實之。)刺實者須其虛。(瀉實須泄其氣而虛之)經氣已至慎守勿失深淺在志。遠近若一。如臨深淵手如握虎神無營於眾物。(詳在針解篇)

素問八正神明論

凡刺之法。必候日月星辰。四時八正之氣。氣定乃刺之。(氣針者必察日之□□溫。月之空滿二十□□。□□□□水漏刻及四時正氣八節之風義如下。□氣定□□所宜也)是故。天溫日明。(陽盛陰衰。)則人血淖液。而衛氣汙。故血易瀉氣易行。(血□液則易寫。氣□□易行)天寒日陰(陽衰陰勝)則人血凝泣。(□□)而虛氣沉(虛則難寫。沉則難行)月始生。則血氣始精。衛氣始行。(止□□□)月郭滿。則血氣實。肌肉堅。月郭空。則肌肉減。經□虛衛氣去形獨居。是以因天時而調血氣也。是以天寒無刺。(營衛疑澀也。)天溫無凝。(血氣。易行也。)月生無瀉(恐伐其生氣)月滿無補。(恐助其邪氣)月郭空無治。(此以陰氣虛邪不能去也。)故曰月生而瀉。是為藏虛。(虛其虛也。)月滿而補。血氣揚溢。絡有留血。命曰重實。(實其實也)月郭空而治。是為亂經。陰陽相錯。真邪不別。沉以留止。(邪氣沉留)外虛內亂。淫邪乃起。星辰者。所以制日月之行也。八正者。所以候八風之虛邪。以時至者也(四正四隅。謂之八正。即八宮也。八方之氣以時而正。謂之八風。從所居之鄉來者為實風。從所術之方來者。為虛風。實風主生長。虛風主殺害。察八正之位。則邪之傷人。虛實可知矣。)四時者。所以分春秋冬夏之氣所在。以時調之也。八正之虛邪。避之勿犯。(人身之氣。分四時而調之。天地之氣。候虛風而避之)以身之虛。而逢天之虛。兩虛相感其氣至骨入則傷五臟。(人之虛。血氣虛也。天之虛如歲露論所云乘年之衰。逢月之空。失時之和。因為賊風所傷。是謂三虛是也以虛感虛故邪氣。深入至骨而傷五臟。)工候救之。弗能傷也。故曰天忌不可不知也。(工能知而勿犯犯而能救。故可弗傷。凡太乙所居之鄉。氣有邪正虛實。出乎天道。所當避忌。故曰天忌。詳見九針論。有圖在卷三。)

寫必用方。(正也。)方者以氣方盛也。以月方滿也。以日方溫也以身方定也。以息方吸而內針。(氣之來也)乃復候其方吸而轉針。(此即先補真氣也。)乃復候其方呼而徐引針。(引猶出也。)故曰瀉必用方。其氣易行焉。補必用員。(員。活也)員者。行也。行者。移也。(行者。行其氣。移者。導其滯。凡正氣不足。則營衛不行血氣留滯故用員。以行之補之。)刺必中其營。(深人血脈。)復以吸排之也。(排。除去也。即下篇候吸引針之謂。)故員與方非針也。(非針之形。言針之用也○按官能篇曰瀉必用員補必用方詳求其意靈樞言員者流利也用針員活而迎奪之。故可以瀉。方即端正安靜之謂。微留疾出。防護真氣。故可以補。與本篇似乎相反。然方員義各有發明。不可執一也。)故養神者。必知形之肥瘦。榮衛血氣之盛衰。血氣者人之神。不可不謹養。(形者。神之體神者。形之用故欲養神者。不可不謹養其形。)

素問離合真邪論

夫聖人之起度數。必應於天地。故天有宿度。(二十八宿三百六十五度)地有經水。人有經脈。(清渭。海湖汝澠淮漯江河濟漳。以合人之十二經脈。)天地溫和。則經水安靜。天寒地凍。則經水凝泣。(不行也)天暑地熱。則經水沸溢。(譏濫也)卒風暴起。則經水波湧而隴起。(陰陽不和也。)夫邪之八於脈也。寒則血凝泣。暑則氣淖澤。(皆由於寒熱之變。)虛邪因而入客。亦如經水之得風也經之動脈。其至也。亦時隴起。其行於脈中。循循然。(其因虛而入客於經。亦如經水之得風。即血脈之得氣也。故致經脈亦時隴起蓋邪在脈中。隨正氣往來以為之動靜耳。循循。隨順貌)至其寸口中手也。時大時小。大則邪至。小則平。其行無常處。(邪氣隨脈。必至寸口。有邪則隴起而大。無邪則平和而小。隨其所在。而為形見。故行無常處。)在陰與陽。不可為度。從而察之。三部九候。卒然逢之。早遏其路。(遏者。制也。)吸則內針。無令氣忤。(吸則氣至刺實者去其逆氣故令無忤。)靜以久留。無令邪布。(前氣未除。後氣將至。故當靜留其針。俟而瀉之無令邪氣復布也。)吸則轉針。以得氣為度。(邪氣未泄。候病者再吸。乃搓轉其針。以針下得氣之故為度。)候呼引針。呼盡乃去。大氣皆出。故命曰瀉。(引。引退也○入氣曰吸出氣曰呼。呼盡則次其吸。吸至則不兼呼。此言瀉法吸則內針。下言補法呼盡內針。可知瀉法中原有先補之義)不足者補之。必先捫而循之。(先以左手捫摸循按者。欲得其穴也。)切而散之。(以指切捺其穴。欲其氣之行散也。)推而按之。(再以指揉。按其肌膚。欲針道之流利也。)彈而怒之。(以指彈其穴。欲其意有所注。則氣必隨之。故脈絡䐜滿如怒起也。)抓(音爪)而下之。(用法如前。然後以左手爪甲掐其正穴。方下針也)通而取之。(下針之後。必候氣通以取病邪)外引其門。以閉其神。(門穴門也此得氣出針之法。)呼盡內針。靜以久留以氣至為故。如待所貴。不知日暮。(即靜以久留候氣至也。)其氣以(已同至適而自護。(調適愛護。))候吸引針。氣不得出。各在其處。(候吸引針則氣充於內。)推闔其門。令神氣存。大氣留止。故命曰補。(推闔其門則氣固於外。神氣存留。故謂之補○呼盡內針以下。詳言補法)

素問通評虛實論

腹暴滿。按之不下。取太陽經絡者。胃之募也。(手太陽經之絡。即任脈之中脘。中脘為手太陽少陽足陽明脈所生故云太陽經絡者。胃之募也。)少陰俞。去脊椎三寸旁五。(又取腎俞穴脊椎。兩旁共為三寸。各五痏也。)用員利針。霍亂。刺俞旁五。(即腎俞旁志室穴各刺五痏)足陽明及上傍三。(又刺胃俞及脾俞之外意舍。各三痏。)刺癇驚。脈五。(五脈如下支。)針手太陰各五。(左右各五痏。)刺經。(經渠)大陽五。(陽谷穴各五痏。)刺手少陰經絡旁者一。(手少陰之經靈道穴。在絡穴通里之旁一。各一痏也)足陽明一。(亦言經穴解谿也。)上踝五寸刺三針。足少陽之絡光明穴。各刺三痏。

素問刺熱論

肝熱病者。小便先黃。腹痛。多臥。身熱。熱爭則狂言及驚。脅滿痛。手足躁。不得安臥。庚辛甚。甲乙大汗。氣逆則庚辛死(庚辛屬金。克肝木也。甲乙屬木肝當王也。逆為邪勝藏也。)刺足厥陰少陽。(少陽為厥陰之表。故皆當刺之。)其逆則頭痛員員。(靡定貌。)脈引沖頭也 心熱病者。先不樂。數日乃熱熱爭則卒。心痛煩悶善嘔。頭痛面赤無汗。壬癸甚丙丁大汗。氣逆則壬癸死。(壬癸屬水。克心火也丙丁屬火。心當王也。)刺手少陰太陽。(太陽為少陰之表故皆當刺之)脾熱病者。先頭重。頰痛。煩心。顏青。欲嘔。身熱。熱爭則腰痛。不可用俯仰。腹滿泄。兩頷痛。甲乙甚。戊己大汗。氣逆則甲乙死。(甲乙屬木。克脾土也。戊己屬土。脾當王也。)刺足太陰陽明。(陽明為太陰之表故皆當刺之)肺熱病者。先淅然厥起毫毛。惡風寒。舌上黃。身熱。熱爭則喘咳。痛走胸膺背。不得太息。頭痛不堪。汗出而寒。丙丁甚。庚辛大汗。氣逆則丙丁死。(丙丁屬火。克肺金也。庚辛屬金。肺當王也。)刺手太陰陽明。(肺大腸二經)出血如豆大立已。(取其絡脈之盛者。)腎熱病者。先腰痛。胕酸苦渴數飲。身熱。熱爭則項痛而強。胕寒且酸。足下熱不欲言。其逆則項痛員員。澹澹然。(精神短少貌。)戊己甚。壬癸大汗。氣逆則戊己死。(戊己屬土克腎水也。壬癸屬水。腎當下也。)刺足少陰太陽。(腎膀胱二經。)肝熱病者。左頰先赤。心熱病者。顏先赤。脾熱病者。鼻先赤。肺熱病者。右頰先赤。腎熱病者。頤先赤。病雖未發。見赤色者刺之。名曰治未病。(赤色見於五部。則為病之先兆。當求其藏而預治之)熱病從部所起者。至期而已。(至其王日如肝病則甲乙是也。)其刺之反者。三周而已。(反謂瀉虛補實也。三周三日也。)重逆則死。(一誤者。尚待三周。再誤者。邪益深而正益敝故死。)諸治熱病。以飲之寒水乃刺之。必寒衣之。居止寒處身寒而止也。(欲其陰氣自內達表。熱泄於外也。)熱病先胸脅痛。手足躁。刺足少陽。補足太陰。(胸脅痛。丘虛主之。補足太陰者。當於井滎取也。)病甚者。為五十九刺。(見靈樞熱病篇。)熱病始手臂痛者。刺手陽明太陰。而汗出止。(商陽列缺等穴)熱病始於頭首者刺項太陽(天柱。)而汗出止。熱病始於足脛者。刺足陽明而汗出止。(足陽明可汗出。當刺內庭陷谷。)熱病先身重骨痛。耳聾。好瞑。刺足少陰。病甚為五十九刺。(刺足少陰者。據經無正主穴當取井滎耳。若其病甚。則當用五十九刺。)熱病先眩冒而熱。胸脅滿。刺足少陰少陽。(頭腦運轉曰眩。眼目矇昧曰冒。骨之充為腦。骨之精為瞳子皆主於腎。又足少陽之脈起目銳眥。循脅裡。皆為此症。故當在二經酌取之。亦井滎耳)

熱病氣穴。三椎下間(魄戶)主胸中熱。四椎下間(膏肓俞)主鬲中熱。五椎下間(神堂)主肝熱。六椎下間(噫嘻)主脾熱。七椎下間(膈關)主腎熱。榮在骶也。(此總言治熱之藏俞也。獨刺上之七節。主療陽邪。椎。脊骨節也。榮。陰氣也。骶。尾骶也。陽邪治在上。若刺下之七椎。則虛其陰。故戒之曰榮在骶也。)項上三椎陷者中也(取脊骨之法。項骨三節之下陷者中穴名大椎由此而下數之。則循序可得矣)

素問刺瘧論

(瘧有六經五臟之不同。刺法因之以異)

足太陽之瘧。令人腰痛頭重。寒從背起先寒後熱熇熇暍暍然。熱止汗出。難已。(刺委中。)足少陽之瘧。令人身體解㑊。寒不甚。熱不甚。惡見人。見人心惕惕然。熱多汗出甚。(刺俠谿。)足陽明之瘧。令人先寒灑淅。灑淅寒甚。久乃熱熱去汗出喜見日月光火氣乃決然。(刺衝陽。)足太陰之瘧。令人不樂。好太息。不嗜食。多寒熱汗出。病至則善嘔嘔已乃衰。(刺隱白。太白。公孫。)足少陰之瘧。令人嘔吐甚多寒熱熱多寒少。欲開戶牖而處。其病雖已。(宜刺太谿。大鐘經不言刺缺文)足厥陰之瘧。令人腰痛。少腹滿。小便不利如癃狀。非癃也。數便意恐懼。氣不足。腹中悒悒(刺太衝)肺瘧者。令人心寒。寒甚熱熱間善驚。如有所見者(刺列缺合谷。)心瘧者。令人煩心甚。欲得清水反寒多。不甚熱。(刺神門。)肝瘧者。令人色蒼蒼然。太息。其狀若死者。(刺中封。)脾瘧者。令人寒腹中痛熱則腸中鳴鳴已汗出。(刺商丘。)腎瘧者。令人洒洒寒。腰脊痛。宛轉大便難。目眴眴然。手足寒。(刺金門。太谿。)胃瘧者。令人且病。善飢而不能食。食而肢滿腹大。(刺厲兌解谿三里。太陰之商丘。)瘧發身方熱刺跗上動脈。(足陽明經衝陽。)開其孔出其血。立寒。瘧方欲寒刺手足陽明大陰。(瘧之將發未發。當隨此四經之井俞而刺之)瘧脈滿大急刺背俞。用中針旁五胠俞各一。適肥瘦出其血也。(滿六急。陽邪之實也背為諸陽之府故當刺魄戶。神堂噫嘻鬲關。魂門。等穴。水熱穴論五臟俞旁五。以瀉五臟之熱與此大同。胠。脅也。其穴旁間近脅。故曰旁五胠俞。適肥瘦出血者。謂瘦者淺刺少出血。肥者深刺多出血也)瘧脈小實急。灸脛少陰刺諸井。(脈小實急陰邪勝也。陰盛者生內寒。故當灸足少陰復溜以散寒。又刺足太陽至陰以補陽也)瘧脈緩大虛。便宜用藥。不宜用針。諸瘧而脈不見。刺十指間出血。血去必已。先視身之赤如小豆者盡取之(陽亢而脈反伏。故如是刺之以。瀉陽)十二瘧者。其發各不同時。察其病形。以知其何脈之病也。先其發時。如食頃而刺之。一刺則衰。二刺則知。三刺則已不已刺舌下兩脈出血。(左金津右玉液)不已。刺郄中盛經出血(委中)又刺項以下俠脊者必已。(大抒。風門。)舌下兩脈者。廉泉也。(其穴在舌根下左右泉脈。故曰廉泉。)刺瘧者。必先問其病之所先發者先刺之。先頭痛及重者。刺頭上(百會上星)及兩額(員盧)兩眉間(攢竹)出血。先項背痛者。(刺風池。風府。大杼。神道。)先腰脊痛者。刺郄中出血。先手臂痛者。先刺手少陰(少衝。)陽明(商陽)十指間(各隨其所病之經。先足脛痠痛者)刺足陽明。(厲兌。)十指間出血。(各因其邪居之所。瀉其井穴。)風瘧者。瘧發則汗出惡風。刺三陽經背俞之血者。(足太陽經膀胱俞。胃俞。膽俞。刺浮絡出血。)䯒痠痛甚。按之不可。(痛益甚也)名曰附髓病。(其邪深伏故名)以鑱針針絕骨出血立已。身體小痛。刺至陰諸陰之井無出血。間日一刺。(邪氣微。故刺太陽至陰穴。與諸陰經井穴同法無令出血。但間日一刺之則邪氣目泄矣)瘧不渴。間日而作刺足太陽(邪在表也○雜病篇曰取足陽明)渴而間日作刺足少陽。(邪在表裡之間。○雜病篇曰。渴而日作取手陽明。)溫瘧汗不出。為五十九刺。(先熱後寒。汗不出表實也。故為五十九刺以瀉表實。詳見熱病篇。水熱穴論。)

素問刺咳論

五臟六腑皆令人咳。非獨肺也皮毛者。肺之合也皮毛先受邪氣。邪氣以從其合也。其寒飲食入胃從肺脈上至於肺。則肺寒。肺寒。則外內合邪。因而客之。則為肺咳。五臟各以其時受病。非其時。各傳以與之 乘秋則肺先受邪。乘春。則肝先受之。乘夏則心先受之。乘至。陰則脾先受之。乘冬則腎先受之。肺咳之狀。咳而喘息有音。甚則唾血。(肺絡逆也。)心咳之狀。咳則心痛。喉中介介如梗狀。甚則咽腫喉痹。肝咳之狀。咳則兩脅下痛。甚則不可以轉。轉則兩胠下滿。脾咳之狀。咳則右胠下痛。陰陰引肩背。甚則不可以動。動則咳劇。腎咳之狀。咳則腰背相引而痛甚則咳涎。(腎為水藏。主涎飲也。)五臟之久咳。乃移於六腑脾咳不已。則胃受之。胃咳之狀咳而嘔。嘔甚則長蟲出。(蛔蟲居腸胃之中。嘔甚則隨氣而上出。)肝咳不已。則膽受之。膽咳之狀。咳嘔膽汁。(嘔苦汁也)肺咳不已。則大腸受之大腸咳狀。咳而遺失(甲乙經作遺矢。)心咳不已。則小腸受之。小腸咳狀。咳而失氣。氣與咳俱失。(小腸之下。則大腸也大腸之氣。於小腸之化。故咳則下奔失氣。)腎咳不已。則膀胱受之。膀胱咳狀。咳而遺溺。久咳不已則三焦受之。三焦咳狀。咳而腹滿不欲食飲。此皆聚於胃關於肺。使人多涕唾。而面浮腫氣逆也。(陽明之脈起於鼻會。於面。出於口故令多涕唾而面浮腫。肺為臟腑之蓋而主氣。故令氣逆)治藏者治其俞。(肺太淵。心神門。肝太衝。脾太白腎太谿一作背上各藏之俞。誤。)治府者。治其合。(胃三里膽陽陵泉。大腸曲池小腸小海。膀胱委中三焦天井)浮腫者治其經。(脈之所行者為經。如經渠陽谿。解谿商丘等穴是也。諸咳之浮腫氣逆者。當各隨其所病之經刺之。)

素問卒痛論

(舊作舉痛論。今從王氏吳氏)

經脈流行不止。環周不休。寒氣八經而稽遲,泣(音澀)而不行客於脈外則血少客於脈中則氣不通故卒(音猝)然而痛。寒氣客於脈外。則脈寒脈寒則縮蜷縮蜷則脈絀急。絀急則外引小絡。故卒然而痛得炅則痛立止。(蜷。不伸也。絀。屈曲也。炅。熱也。此其痛或卒然而止者。胃氣不得流通所致。故但得炅暖之氣。其痛則立止也。)因重中於寒則痛久矣。(此或痛甚不休者。寒氣重盛不易解散。故痛久)寒氣客於經脈之中與炅氣相搏則脈滿。滿則痛而不可按也。(薄摩蕩也。陽氣行於脈中而寒。襲之。則寒熱相搏。留而不行則邪實於經故脈滿此或痛甚不可按者也)寒氣稽留。炅氣從上則脈充大而血氣亂。故痛甚不可按也。(炅氣從上。陽主升也。寒邪遏之。則脈充於內而二氣亂故其痛必甚此重明上文之意。)寒氣客於腸胃之間膜原之下血不得散小絡急引故痛。按之則血氣散。故按之痛止。(膜。筋膜也。原肓之原也膜原之下皆有空虛之處。血不散而小絡滿。則急引而痛。按之則寒氣可散。小絡可緩。此按之而痛止者也)寒氣客於俠脊之脈。則深按之不能及。故按之無益也。(俠脊者。足太陽經也。其最深者。則伏沖伏膂之脈。按之不能及其處。此按之無益者也。)寒氣客於衝脈。衝脈起於關元隨腹直上。寒氣客則脈不通。脈不通則氣因之。故喘動應手矣。(衝脈並足少陰腎經。夾臍上行。會於咽喉。而腎脈上連於肺。若寒氣客之。則脈不通。氣亦逆也。此喘動應手。氣為陽而主動也。)寒氣客於背俞之脈則脈泣。脈泣則血虛。血虛則痛。其俞注於心。故相引而痛。按之則熱氣至。熱氣至則痛止矣。(背俞。五臟俞也。皆足太陽之脈。循膂當心入散。故寒氣客之。則脈澀血虛。為心與背相引而痛。按之則熱至而痛止者。正以血虛故耳。)寒氣客於厥陰之脈。厥陰脈者絡陰器。繫於肝。寒氣客於脈中。則血泣脈急。故脅肋與少腹相引痛矣。(肝之脈循陰股入髦中。抵少腹布脅肋。故寒氣客之。脅肋與少腹相引而痛。)厥氣客於陰股。寒氣上及少腹。血泣上下相引。(舊本在下相引。此從吳注。)故腹痛引陰股。(厥氣。厥逆之氣也。或腹痛引陰股者。以足三陰衝脈皆行於少腹陰股之間也。)寒氣客於小腸膜原之間。絡血之中。血泣不得注於大經。血氣稽留不得行。故宿昔而成積矣。(宿昔成積者。寒氣凝結也)寒氣客於五臟。厥逆上泄。陰氣竭。陽氣未入。故卒然痛死不知人。氣復反則生矣。(寒傷臟氣。則氣不得。降而厥逆。上泄。吐湧也。真陰暴竭。陽氣未能遽入。卒然痛死。必待臟氣復則生矣)寒氣客於腸胃厥逆上出故痛而嘔也。(腸胃。言六腑也。水穀之在六腑。必自上而下。乃其順也。若寒氣客之。則逆而上出。此痛而嘔也。)寒氣客於小腸。小腸不得成聚。故後泄腹痛矣。(小腸為丙火之腑。而寒邪勝之則陽氣不化水穀不得停留。故腹痛而後泄也。)熱氣留於小腸。腸中痛。癉熱焦渴。則堅幹不得出。故痛。而閉不通矣。(熱留小腸。是陽藏陽病也。故腹痛而閉不通。)視其五色。黃赤為熱白為寒。青黑為痛。(視面間分部。鼻謂之明堂。肺心肝脾之候也。其兩旁。六腑腎藏之候也。黃赤色者火動於經。故為熱白色者。陽氣衰微血不上榮。故為寒青黑色者血凝氣滯。故為痛。)視其主病之脈。(視面間五色之所主。)堅而血。及陷下者。皆可捫而得也。(堅而血。謂邪之聚。絡盛而起陷下。如沉伏之類。捫摸也。)

百病生於氣也。怒則氣上。喜則氣緩悲則氣消恐則氣下寒則氣收。炅則氣泄。驚則氣亂勞則氣耗。思則氣結。九氣不同。何病之生。(氣之在人。和則為正氣。不和則為邪氣。)岐伯曰怒則氣逆。甚則嘔血。及飧泄。故氣上矣。(怒動於肝。則氣逆。而上。氣逼血升。故嘔血。肝木乘脾。故飧泄。○及飧泄。甲乙作食而氣逆)喜則氣和志達。榮衛通利。故氣緩矣。悲則心系急。肺布葉舉。而上焦不通。榮衛不散。熱氣在中故氣消矣。(悲生於心。並於肺。故心系急。肺葉舉。上焦不通。榮衛不散。致熱傷氣也。)恐則精卻。卻則上焦閉。閉則氣還。還則下焦脹。故氣不行矣。(卻者退也。精卻。則升降不交。故上焦閉。上焦閉。則氣歸於下。病為脹滿而氣不行。故曰恐則氣下。○本神篇曰。喜樂者。神憚散而不藏。愁憂者。氣閉塞而不行。恐懼者。神蕩憚而不收。)寒則腠理閉氣不行。故氣收矣。(寒束於外。則表氣不能宣達也。)炅則腠理開。榮衛通。汗大泄。故氣泄矣。(陽從汗散故氣亦泄)驚則心無所倚。神無所歸。慮無所定故氣亂矣。(血氣分離)勞則喘息汗出。外內皆越故氣耗矣。(陽動則散。)思則心有所存。神有所歸。正氣留而不行故氣結矣。(思之無已。則繫戀不釋。神留不散故氣結也。)

素問刺腰痛論

足太陽脈令人腰痛。引項脊尻背如重狀。刺其郄中。太陽正經出血。(刺委中及崑崙)春無見血。(腎水衰也。)少陽令人腰痛。如以針刺其皮中。循循然。(遲滯貌)不可以俯仰。不可以顧刺少陽成骨之端(陽關)出血。夏無見血。(肝木衰也。)陽明令人腰痛。不可以顧。顧如有見者。(見鬼怪也)善悲。(神不足也。陽明氣衰而陰邪侮之。故症見若此。)刺䯒前三痏。上下和之出血。(三里穴。並上廉下廉)秋無見血(脾土衰也)足少陰令人腰痛。痛引脊內廉。刺少陰於內踝上二痏。(復溜)春無見血。(腎水衰也。)出血太多不可復也。厥陰之脈令人腰痛。腰中如張弓弩弦。刺厥陰之絡。(舊本脈。)在腨踵魚腹之外。(蠡溝穴)其病令人善言。嘿嘿然不慧。(自多言語。又不能發聲也)刺之三痏(當三刺。其處下同)解脈令人腰痛。痛引肩。目䀮䀮然。時遺溲刺解脈在膝筋肉分間。郄外廉之橫絡(舊本脈)出血。血變而止。(解脈足太陽經之散行脈也當刺膕中襟紋兩筋間弩肉高起之處。若卻之外廉有血絡橫見盛滿而紫黑者刺出黑血。必候其血色變赤。乃止其針)解脈令人腰痛。如引帶。常如折(音舌)腰狀。善恐。刺解脈在郄中。(委中穴)結絡如黍米。刺之血射以黑。見赤血而已。(復言解脈者謂太陽支脈從腰中下挾脊貫臋入膕中者也故其痛若此。太陽之脈絡腎故善恐。)同陰之脈令人腰痛。痛如小錘居其中。(痛而重也)怫然腫(腫突如怒起也。)刺同陰之脈在外踝上絕骨之端。為三痏。(陽輔穴足少陽之別絡於厥陰並經下絡足跗故曰同陰之脈)陽維之脈令人腰痛。痛上怫然腫。刺陽維之脈。脈與太陽合腨下間。去地一尺所(承山穴。)衡絡之脈令人腰痛。不可以俯仰。仰則恐僕。得之舉重傷腰。衡絡絕。惡血歸之。刺之在郄陽筋之間。上郄數寸。衡居。(委陽殷門。二穴並居)為二痏。出血。(衡。橫也。足太陽之別絡自腰中橫出髀外後廉□下合於膕中。故曰衡絡)會陰之脈令人腰痛。痛上漯漯(音沓)然汗出。(邪在陰分)汗干令人慾飲(液亡也。)飲已欲走。(飲多則陰氣下溢。故欲走也。)刺直陽之脈上三痏在蹺上郄下五寸。橫居視其盛者出血。(會陰任脈穴也。督由此行背。故令人腰痛。直陽。謂足太陽之脈俠脊而直行者其穴在陽蹺之上郄之下相去約五寸而橫居須視其血絡之盛者為的)飛陽之脈令人腰痛。痛上怫怫然。甚則悲以恐。刺飛陽之脈。與陰維之會。(飛陽。足太陽絡穴。別走少陰者也陰維之會。即少陰之前。在內踝上五寸。築賓穴也。)昌陽之脈令人腰痛。痛引膺。目䀮䀮然甚則反折。舌卷不能言。(刺復溜。陰蹺脈合於足太陽。故曰昌陽。)散脈令人腰痛而熱。熱甚生煩。腰下如有橫。木居其中。甚則遺溲。刺散脈在膝前骨肉分間。絡外廉束脈為三痏。(王甚散脈。足太陰之別。其脈散股入腹。與少陰少陽結於腰髁下。□骨之下。後有大筋□束膝胻之骨令其連屬。取此筋骨系束之脈以去其病。是即地機穴三痏。三刺也吳注散脈陽明別絡之散行者類經注膝前骨肉分間。絡外廉束脈。似指陽明經為散脈。但本篇獨缺太陰刺法而下文有云上熱刺足太陰者若與此相照應。○按地機穴治腰痛王氏注合)肉裡之脈令人腰痛。不可以咳。咳則筋縮急。(肉裡謂分肉之裡。足少陽脈所行主筋膜者也。)刺肉裡之脈為二痏。在太陽之外。少陽絕骨之後。(陽輔穴。)腰痛俠脊而痛至頭。𠘧𠘧然。(憑伏貌)目䀮䀮。欲僵仆刺足太陽郄中出血腰痛上寒。刺足太陽。(京骨穴)陽明。(衝陽穴)腰痛上熱。刺足厥陰。(大沖穴。○上寒上熱。皆以上體言也。寒刺陽經去陽分之陰邪。熱刺厥陰去陰中之風熱也)不可以俯仰。刺足少陽。(丘虛穴。)中熱而喘。刺足少陰。(太谿穴。)刺郄中出血。(委中穴。○按少陰之脈貫。肝鬲入肺中腎水不足以制火故中熱而喘宜刺足少陰俞太谿又刺郄中者。即足太陽委中也。吳注作少陰之郄水泉穴誤)腰痛上寒不可顧刺足陽明。上熱刺足太陰。(王註上寒陰市主之。不可顧。三里主之上熱地機主之○陽明太陰之脈皆不可左右顧)大便難。刺足少陰。(湧泉穴)少腹滿。刺足厥陰。(太衝穴)如折不可以俯仰。不可舉。刺足太陽。(王注如折。束骨主之不可以俯仰。京骨崑崙主之。不可舉。申脈僕參主之)引脊內廉。刺足少陰(王注復溜穴○吳注有上件如折不可以俯仰。不可舉。而其痛又引及脊之內廉。足太陽絡腎之脈痛也)腰痛引少腹控䏚不可以仰刺腰尻交者。兩髁胂上髮針立已。(王注此即下髎穴足太陰厥陰少陽三脈。左右交結於中也。兩髁脾謂腰髁骨下堅肉也蓋腰髁下尻骨兩旁有四骨空左右其八穴皆主腰痛。)

素問刺要論

病有浮沉刺有淺深。各至其理。無過其道過之則內傷。不及則生外壅。壅則邪從之淺深不得。反為大賊內動五臟後生大病。故曰病有在毫毛腠理者。有在皮膚者。有在肌肉者。有在脈者。有在筋者。有在骨者。有在髓者。是故刺毫毛腠理無傷皮。皮傷則內動肺。肺動則秋病溫瘧。淅淅然寒慄。刺皮無傷肉。肉傷則內動脾。脾動則七十二日四季之月病腹脹。煩不嗜食。刺肉無傷脈。脈傷則內動心。心動則夏病心痛。刺脈無傷筋。筋傷則內動肝。肝動則春病熱而筋弛。刺筋無傷骨。骨傷則內動腎。腎動則冬病脹腰痛。刺骨無傷髓。髓傷則消鑠胻酸體解㑊然不去矣。(病解㑊者懈怠困弱。陰之虛也。陰虛則氣虛氣虛則不能舉動是謂不去也○解。音懈。㑊。音跡。吳注音亦。)

素問刺齊論

(齊者刺各有所宜也。)

刺骨無傷筋者。針至筋而去不及骨也。(如病骨髓痠痛之類直當刺骨若針至筋分。不及於骨攻非其過是傷筋也)刺筋無傷肉者。至肉而去不及筋也。(如病筋攣節痛之類。直當刺筋。若針至肉分。不及於筋是傷肉也。)刺肉無傷脈者至脈而去。不及肉也。(如病肌膚盡痛之類直宜刺肉若針至脈分。不及於肉是傷脈也)刺脈無傷皮者。至皮而去。不及脈也。(如病血脈不通諸症直當刺脈若針至皮分。不及於脈。是傷皮也○此四節言當深不深之為害也)所謂刺皮無傷肉者。病在皮中無傷肉也。(無過深中肉)刺肉無傷筋者。過肉中筋也。(病在肉。無過肉而傷筋。)刺筋無傷骨者。過筋中骨也。(病在筋。無過筋而傷骨○此三節。言不當深而深者之害也)此謂之反也。

素問刺禁論

藏有要害。不可不察。肝生於左。肺藏於右心部於表。腎治於裡。脾為之使。胃為之市。鬲肓之上。中有父母。(鬲膈膜。肓膈上無肉空處也陽氣謂之父陰血謂之母。肺主氣心主血父母之象也)七節之旁。中有小心(此言下部之第七節命門。相火也。相火代心君行事。故曰小心)從之有福。逆之有咎。刺中心。一日死。其動為噫。刺中肝五日死。其動為語。刺中腎。六日死。其動為嚏(四時刺逆從論嚏字下有欠字。)刺中肺三日死。其動為咳。刺中脾。十日死其動為吞。(脾傷而引涎自救也)刺中膽。一日半死。其動為嘔。刺跗上中大脈。血出不止死。刺面中溜脈。不幸為盲刺頭中腦戶入腦立死刺舌下中脈太過。血出不止為喑。刺足下布絡中脈。血不出為腫。刺郄中大脈。令人僕脫色。刺氣街中脈。血不出為腫鼠僕刺脊間中髓為傴。(傴僂曲。而不伸也。)刺乳上中乳房。為腫根蝕。(謂生膿根而內蝕也。)刺缺盆中內陷。氣泄。令人喘咳逆(中內陷。則過深而泄肺氣)刺手魚腹內陷為腫。無刺大醉。令人氣亂。無刺大怒令人氣逆。無刺大勞人。無刺新飽人。無刺大飢人。無刺大渴人。無刺大驚人。刺陰股中大脈。血出不止死。刺客主人內陷中脈。為內漏。為聾。刺膝臏出液為跛。刺臂太陰脈出血多立死。刺足少陰脈重虛出血為舌難以言。刺膺中陷中肺。為喘逆仰息。刺肘中內陷(□澤)氣歸之為不屈伸。刺陰股下三寸內陷。令人遺溺。刺腋下脅間內陷。令人咳。刺少腹中膀胱。溺出令人少腹滿。刺腨腸內陷為腫。刺匡上(目眶也。)陷骨中脈。為漏為盲。刺關節中液出不得屈伸(筋失其潤養也。)

素問針解篇

刺虛則實之者。針下熱也。氣實乃熱也。滿而泄之者。針下寒也。氣虛乃寒也。菀陳則除之者。出惡血也。(菀積陳久也言絡脈中有積久惡血則宜除之。)邪盛則虛之者。出針勿按也。(不按針孔以虛其在經之盛邪。)徐而疾則實者。徐出針而疾按之。(經氣不泄。乃實之也)疾而徐則虛者。疾出針而徐按之。(邪氣得泄。乃虛之也。)言實與虛者。寒(虛)溫(實)氣多少也。(氣少為虛氣多為實)若無若有者疾不可知也。(言針下氣至疾速難知也)察後與先者。知病先後也。為虛與實者。工勿失其法。(勿失虛補實瀉之法)若得若失者離其法也。(言不能守其法)虛實之要。九針最妙者為其各有所宜也。補瀉之時者與氣開闔相合也。(氣至應時謂之開。已過未至謂之闔又若針下氣來謂之開可以迎而瀉之針下氣去謂之闔。可以隨而補之此皆針與氣開闔相合之義○以上解靈樞九針十二原篇文)九針之名。各不同形者。針窮其所當補瀉也。則實須其虛者。留針陰氣隆至針下寒乃去針也。刺虛須其實者。陽氣隆至針下熱。乃去針也經氣已至慎守勿失者勿變更也。淺深在志者。知病之內外也遠近如一者深淺其候等也(四肢胸背之孔穴。雖有遠近不同。其淺深。取氣則一也。)如臨深淵者。不敢墮也。手如握虎者。欲其壯也。(壯。持針堅而定也。)神無營於眾物者靜志觀病人無左右視也。(以上解寶命全形論文。)義無邪下者。欲端以正也。必正其神者。欲瞻病人目制其神令氣易行也。(下下針也。目者。神之竅。欲正病者之神。必瞻其目制彼精神。令無散越。則氣為神使。脈道易行也。此即九針十二原篇正指直刺。無針左右。神在秋毫。屬意病者。審視血脈。刺之無殆等文之義。)

夫一天二地三人四時五音六律。七星。八風。九野。身形亦應之針各有所宜故曰九針。人皮應天。(無物不包。天之象也)人肉應地。(溫柔博厚。地之象也)人脈應人。(內營外衛人在氣交之中之象)人筋應時(長短大小四時盈虛之象)人聲應音。(清濁長短。五音之生也)人陰陽合氣應律。(六陰六陽天地之氣十二律之象也。)人齒面目應星(森羅布列星之象也。)人出入氣應風(呼吸出入風之象也)人九竅三百六十五絡。應野。(形骸周遍野之象也)故一針皮二針肉三針脈。四針筋五針骨。六針調陰陽。七針益精。八針除風。九針通九竅除三百六十五節氣。此之謂各有所主也。(總結上文。)人心意應八風。(人之心意多變天之八風無常故相應)人氣應天(氣屬陽而運行不息故應天)人發齒耳目五聲應五音六律(發之多齒之列耳之聰目之明五聲之抑揚清濁皆紛紛不亂各有條理。故應五音六律。)人陰陽脈血氣應地(人陰陽脈血氣之行於肉中。亦由經水之在土也。故應於地○自人心意應八風下復明上文不盡之意也)

素問長刺節論

(長刺。長於刺者也。節論猶要論也。)

刺家不診。聽病者言。在頭頭疾痛。為針之。刺至骨。病已止。(如言病在頭而頭疾痛。則為之針頭。頭痛已而後止其刺。)無傷骨肉及皮。皮者。道也。(無得妄為提按動搖。而傷骨分肉分皮分之真氣)陰刺入一傍四。處治寒熱。(吳注陰刺者不搖動也。入一傍四。謂刺百會一前後。兩旁 又 各一也○陰刺疑誤當是揚刺。)深專者。刺本藏(寒熱之氣深。而專於一藏者求其本藏而刺之)迫藏刺背。背輸也。(所為刺本藏者謂迫近其藏而刺背。背者。俞之所在是也。)刺之迫藏。藏會。(刺俞之迫藏者。以其為藏氣所會集也。)腹中寒熱去而止。(以寒熱去為期。)與刺之要。髮針而淺出血(言凡與刺五臟俞者。不宜出血太多。要在髮針淺而少出其血也。)治腐腫者。刺腐上視癰小大深淺刺。刺大者多血。小者深之。必端內針為故止。(為故。猶言為則。止。無他術之意。)病在少腹有積刺皮䯏以下。(䯏音括。骨端也。此指章門期門穴。)至少腹而止(如足陽明之天樞歸來。足太陰之府舍衝門。足少陰之氣穴四滿。皆主奔豚積聚。)刺俠脊兩旁四椎間(肓之原在臍下。故刺膏肓穴)刺兩髂(音格)髎(居髎穴)季脅肋間。(京門穴)導(引也)腹中氣熱下。已。病在少腹腹痛不得大小便。病名曰疝。得之寒。(小腹間痛二便不行者為疝病。乃寒氣之所致)刺少腹。(去肝腎。經之寒。)兩股間。(去陽明太陰之邪)刺腰髁骨間。刺而多之。盡炅病已。(凡腰中在後在側之成片大骨皆曰髁骨。在後者。足太陽之所行。在側者。足少陽之所行。凡此諸病皆非寒疝但察邪之所在。多取。其穴而刺之。俟其少腹盡熱則病已矣)病在筋。筋攣節痛。不可以行。名曰筋痹。刺筋上為故。刺分肉間。不可中骨也。筋炅病已止。病在肌膚。肌膚盡痛。名曰肌痹。傷於寒濕。刺大分小分。(大肉之分。小肉之分。)多髮針而深之。以熱為故。無傷筋骨。傷筋骨。癰發若變。(氣沉而不散。則癰發而變其常)諸分盡熱。病已。止。病在骨。骨重不可舉骨髓痠痛。寒氣至。名曰骨痹。深者刺無傷。脈肉為故。其道大分小分。(刺入之道)骨熱病已止。病在諸陽脈且寒且熱。諸分且寒且熱。名曰狂。刺之虛脈。視分盡熱。病已。止(刺諸經之脈之虛。視虛脈分間盡熱則陽氣流布不並於一而為狂矣。)病初發。歲一發不治。月一發不治。月四五發。名曰癲病。刺諸分諸脈。其無寒者。以針調之。病已止。(癲僕之病。癇是也。刺諸分諸脈者調其大小寒熱遲疾陷下也)病風且寒且熱。炅汗出。(寒去獨熱。而汗出也。)一日數過。先刺諸分理絡脈。汗出且寒且熱。(既汗而復汗出者。邪盛也)三日一刺。百日而已。病大風。骨節重。鬚眉墮。名曰大風。刺肌肉為故。汗出百日(泄衛中之怫熱)刺骨髓汗出百日。(泄營中之怫熱)凡二百日。鬚眉生而止針。(怫熱屏退。陰氣內復。故多汗出鬚眉生也。)

素問皮部論

欲知皮部以經脈為紀者。陽主外。陰主內。諸經皆然。其色多青則痛。多黑則痹。黃赤則熱。多白則寒。五色皆見。則寒熱也。絡盛則入客於經。(絡中之邪既盛。則入客於經脈)凡十二經絡脈者。皮之部也。(浮絡見於皮。)是故百病之始生也。必先於皮毛。邪中之。則腠理開開則入客於絡脈。留而不去。傳入於經。留而不去。傳入於腑。廩(舍也)於腸胃。邪之始入於皮也。泝(淅同)然起毫毛。開腠理。其入於絡也。則絡脈盛。色變。其入客於絡也。則感虛。(經氣虛乃感也)乃陷下。(脈陷下也)其留於筋骨之間寒多則筋攣骨痛。熱多則筋弛骨消。肉爍膕破毛直而敗。皮者。脈之部也。邪客於皮。則腠理開。開則邪入客於絡脈。絡脈滿。則注於經脈。經脈滿。則入舍於府藏也。故皮者有分部。不與。而生大病也。(言邪客皮部。則壅滯經氣。不及而生大病。)

素問氣穴論

(經曰氣穴三百六十五。以應一歲。○人身孔穴皆氣所居故曰氣穴。)

背與心相控而痛。所治天突與十椎。(中樞)及上紀(中脘)上紀者。胃脘也下紀者。關元也。(中脘胃之募也。為手太陽少陽足陽明所生。任脈之會關元。小腸募也。為足三陰任脈之會。故曰上紀下紀。)背胸邪系陰陽左右如此。其病。前後痛澀。胸脅痛而不得息。不得臥。上氣。短氣。偏痛脈滿起。斜出尻脈絡胸脅。支心貫鬲。上肩。加天突。斜下肩。交十椎下。(此詳言上文背與心相控而痛者。悉由任督二脈之為病也任在前督在後。其在下者斜出尻脈。在上者絡胸脅支心貫鬲上肩加天突左右斜下肩交十椎下。所以當刺天突中樞中脘關元等穴。○吳注刪以上八十七字。新校正疑其為骨空論文脫誤於此。)

肉之大會為谷。肉之小會為谿。肉分之間。谿谷之會。以行榮衛。以會大氣。邪溢氣壅。脈熱肉敗。榮衛不行。必將為膿。內消骨髓。外破大膕。(此為癰毒也。)留於節湊。必將為敗。(留於骨節之間。津液所湊之處。必為敗爛。此皆氣壅脈熱所致)積寒留舍榮衛不居卷肉縮筋。肋肘不得伸。內為骨痹。外為不仁命曰不足。(陽氣不足)大寒留於谿谷也谿谷三百六十五穴會。亦應一歲。(人身骨節三百六十五。而谿谷穴俞應之。故曰穴會。亦應一歲之數)其小痹淫溢。循脈往來。微針所及與法相同。(小痹。邪之微者。)孫絡之脈別經者。其血盛而當瀉者。亦三百六十五脈。並注於絡。傳注十二絡脈。非獨十四絡脈也。(孫絡之多。皆傳注於十二經之大絡。非獨十四絡穴也。)內解瀉於中者十脈。(解。解散也。瀉。瀉去其實也。中者。五臟也。絡雖十二。而分屬於五臟左右各五。故云解寫於中者十脈。)

素問骨空論

(骨空髓孔也。)

風者百病之始生也風從外入令人振寒汗出頭痛身重惡寒治在風府調其陰陽。不足則補。(正氣不足)有餘則瀉。(邪氣有餘)大風頸項痛刺風府。大風汗出灸噫嘻。在俠脊旁三寸所厭之。令病者呼噫嘻。噫嘻應手。從風憎風刺眉頭。(攢竹。)失枕在肩上橫骨間。(缺盆)折使榆臂。齊肘正灸脊中。(榆。當作揄。引也謂使病者引臂下齊肘端以度脊中。乃其當灸之處蓋即督脈陽關穴也。)䏚絡季脅。引少腹而痛脹。刺噫嘻。(䏚。俠脊兩旁空軟處)腰痛不可以轉搖。急引陰卵。刺八髎與痛上。八髎在腰尻分間。鼠瘺寒熱。(瘰癧。一名鼠瘺。蓋以寒熱之毒留於經脈所致。)還刺寒府寒府在附膝外解營。(膝臏最寒。故名寒府營窟也。鼠瘺在頸腋之間病由肝膽。取足少陽經陽關穴)取膝上外者。使之拜。取足心者。使之跪。

任脈為病。男子內結七疝。(寒水筋血氣狐㿗。)女子帶下瘕聚。(帶下白赤帶也。瘕聚氣痛不常之名。)衝脈為病。逆氣裡急。(氣有餘則逆。血不足則急。)督脈為病。脊強反折。督脈者。起於少腹以下骨中央。女子入系廷孔。其孔。溺孔之端也。(陰廷之孔。)其絡循陰器。合篡間。(二陰之間)繞篡後。(肛門之後)別繞臀。至少陰。與巨陽中絡者合少陰。(中行之絡)上股內後廉。貫脊屬腎。與太陽起於目內眥。上額。交巔上。入絡腦。還出別下項。循肩膊內。俠脊抵腰中。入循膂。絡腎。其男子循莖下至篡。與女子等。(此督脈並太陽之經者也。)其少腹直上者。貫齊(臍同)中央上貫心。入喉。上頤環唇。上系兩目之下中央。(此督脈並於任脈者也。)此生病。從少腹上衝心而痛。不得前後為沖疝。其女子不孕癃痔遺溺。嗌乾。(沖督任三脈。一原而三歧。衝脈起於胞中。病故不孕。督脈系廷孔。循陰器。合篡間繞篡後故為癃為痔。衝脈並於少陰。故遺溺。少陰之脈。循喉嚨。故嗌乾。)督脈生病治督脈。治在骨上。(曲骨穴。)甚者在齊下營。(陰交穴。)其上氣有音者。治其喉中央。在缺盆中者。(天突穴。)其病上衝喉者治其漸。漸者上俠頤也。(陽明之脈。由俠頤之大迎穴。漸上頤面故名俠頤為漸也。)蹇膝伸不屈治其楗。(膝痛偃□能伸而不能屈。取輔骨上。橫骨下為楗。楗股骨也。)坐而膝痛。治其機。(俠髖為機)立而暑解。(熱蓄骨解。)治其骸關。(注見下。)膝痛痛及拇指。(足小拇指)治其膕。坐而膝痛如物隱者。(邪所著。如物隱伏其中。)治其關。(膝解為骼關膝之節解也膝之外側上骨為連核。下骨為輔。輔骨之上為膕膕上為關也。)膝痛不可屈伸。治其背內。(太陽經氣穴。)連䯒若折。治陽明中俞髎。(陽明經井滎俞原經合穴中取其所宜。)若別治巨陽少陰滎。(若䯒痛支別者。宜治足太陽通谷穴足少陰然谷穴)淫濼脛酸不能久立。(淫濼。似乎痠痛而無力也。)治少陽之維。在外踝上五寸。(光明穴。○按經脈之交者為維少陽之維。是陽交穴。當在外踝上七寸。)

灸寒熱之法。先灸項大椎以年為壯數。(如患人之年數)次灸橛骨。(即尾窮。)以年為壯數。視背俞陷者灸之。(察其。諸俞陷下宜灸者。)舉臂肩上陷者灸之。(肩髃穴。)兩季脅之間灸之。(京門穴)外踝上絕骨之端灸之。(陽輔穴)足小指次指間灸之。(俠谿穴。)腨下陷脈灸之(承山穴。)外踝後灸之。(崑崙穴。)缺盆骨上切之。堅痛如筋者灸之。(此乃肉間結核也。)膺中陷骨間灸之。(天突穴。)掌束骨下灸之。(陰郄穴。)齊下關元三寸灸之(關元穴。)毛際動脈灸之(氣街穴)膝下三寸分間灸之。(三里穴。)足陽明跗上動脈灸之。(衝陽穴)巔上一灸之。(百會穴)犬所齧之處灸之三壯。即以犬傷病法灸之。(言犬傷令人寒熱。古有灸法。故云然也。)幾當灸二十九處。(總結上文)傷食灸之(傷食寒熱。如上文灸之。)不已者。必視其經之過於陽者數刺其俞而藥之。(刺以瀉其陽。藥以和其陰)

素問水熱穴論

(水俞五十七穴。熱俞五十九穴詳於此篇)

腎何以能聚水而生病。腎者。胃之關也。關門不利。故聚水而從其類也(胃納水穀。腎主前陰利水。後陰利谷。是胃之關也關閉。則水積下焦以腎屬水而從之也。)上下溢於皮膚。故為胕腫。胕腫者聚水而生病也。(脾主肌肉。寒水侮之故反聚水而為肌膚浮腫。)腎者牝藏也地氣上者。屬於腎而生水液也。故曰至陰。(牝。陰也。)勇而勞甚。則腎汗出。腎汗出。逢於風。內不得入於臟腑。外不得越於皮膚。客於玄府。行於皮里傳為胕腫。本之於腎。名曰風水。(此則。因水因風也。)所謂玄府者汗空也。(孔同)腎腧五十七穴積陰之所聚也。水所從出入也。尻上五行。行五者。此腎腧。(督脈所發。長強腰俞命門懸樞脊中。次兩旁白環俞中𣗪俞。膀胱俞小腸俞大腸俞。又次兩旁。秩邊胞肓志室肓門胃倉。其二十五穴。皆在下焦而主水。故皆曰腎俞。)故水病下為胕腫大腹。上為喘呼不得臥者標本俱病。故肺為喘呼。腎為水腫。肺為逆不得臥。分為相輸。俱受(病)者水氣之所留也。(水病則氣虛。氣病則水虛)伏兔上各二行行五者。此腎之街也。(少陰。脈氣所發橫骨大赫氣穴四滿中注陽明脈氣所發。氣街歸來水道大巨外陵左右共二十穴。街往來道也。)三陰之所交結於腳也。(足太陰經有三陰交穴。)踝上各一行行六穴。此腎脈之下行也。名曰太衝。(踝上各一行。獨指足少陰經。行六穴。大鐘照海復溜交信築賓陰谷。左右十二穴也。腎之大絡。並衝脈下行於足而盛□□曰太衝。)凡五十七穴。皆藏之陰絡。(腎經支絡)水之所客也。春者木始治。肝氣始生。肝氣急。其風疾。經脈常深。其氣少不能深入。故取絡脈分肉間。夏者火始治。心氣始生脈瘦氣弱陽氣流溢。熱熏分腠內至於經。故取盛經分腠絕膚而病去者。邪居淺也。所謂盛經者。陽脈也。秋者金始治肺將收殺。金將勝火。陽氣在合陰氣所勝。濕氣及體。陰氣未盛。未能深入。故取俞以瀉陰邪取合以虛陽邪。陽氣始衰故取於合。冬者水始治腎方閉。陽氣衰少陰氣堅盛。巨陽伏沉。陽脈乃去。故取井以下陰逆。取滎以實陽氣。故曰冬取井滎。春不鼽衄。此之謂也治熱病五十九俞。頭上五行。行五者以越諸陽之熱逆也。(中行督脈之上星囟會前頂百會後頂也。次兩旁。足太陽之五處承光通大絡卻玉枕也又次兩旁。足少陽之臨泣目窗正營承臨腦空也。五行共二十五穴。散越熱氣之逆於上者。)大杼(足太陽經)膺俞(手太陰中府穴。)缺盆(足陽明經)背俞(足太陽風門穴。一名熱府。)此八者以瀉胸中之熱也氣街二里巨虛上下廉。(俱足陽明經。)此八者以瀉胃中之熱也雲門(手太陰經。)髃骨(即肩髃穴。)委中(足太陽經。)髓空。(督脈腰俞穴。)此八者以瀉四肢之熱也。(此八者止有七穴。)五臟俞傍五。(魄戶。神堂。魂門意舍志室。)此十者以瀉五臟之熱也。凡此五十九穴者。(當為五十八穴。)皆熱之左右也。人傷於寒而傳為熱者。夫寒甚則生熱也。(寒盛於表在表之陽不得宣越。故令生熱也○又熱病五十九穴。見靈樞熱病篇。)

素問調經論

(經經隧也)

夫心藏神。肺藏氣肝藏血。脾藏肉。腎藏志。而各成形。志意通調。內連骨髓而成身形五臟。五臟之道。皆出於經隧。以行血氣。血氣不和。百病乃變化而生。是故守經隧焉。(五臟在內經隧在外。脈道相通。故但守經。隧則可以治五臟之病。)神有餘。則笑不休。神不足。則悲。(陽勝則神王。故多喜而笑。陽衰則陰慘乘之。故多憂而悲。)血氣未並。(正氣未與邪並。)五臟安定。邪客於形。灑淅起於毫毛未入於經絡也。故命曰神之微。(此以浮淺微邪在脈之表。神之微也。)神有餘。則瀉其小絡之血勿之深斥。無中其大經。神氣乃平。(小絡。孫絡也。斥刺也)神不足者。視其虛絡按而致之。刺而利之無出其血。無泄其氣。以通其經神氣乃平。(以按摩致氣於其虛絡。又刺而利之。補不足以行其滯也)刺微者。按摩勿釋。著針勿斥。移氣於不足。神氣乃得復。(微邪在心經之表。當按摩勿釋。欲散其外也。著針勿斥。母傷其內也。)氣有餘。則喘咳上氣。不足。則息利少氣。血氣未並。五臟安定。皮膚微病。命曰白氣微泄。(肺主皮膚。其色白。微邪客之。故命曰白氣微泄。)氣有餘則寫其經隧無傷其經。無出其血。無泄其氣。(有餘尚爾。不足可知)不足則補其經隧。無出其氣。刺微者。按摩勿釋。出針視之曰我將深之。適人必革。精氣自伏。邪氣散亂。無所休息。氣泄腠理。真氣乃相得。(先行按摩之法。欲經隧之氣不滯。次出針視之曰。我將深之欲其恐懼而精神內伏也。然針之至人。必變革前說。而刺仍淺也。如是則精氣潛伏。邪氣散亂無所止息而泄於外。真氣得其所矣。)血有餘則怒。不足則恐。血氣未並。五臟安定。孫絡外溢。則經有留血。(此肝經之表邪也。但察其孫絡之脈有外溢者。則大經之內有留止瘀血)血有餘。則瀉其盛經。出其血(瀉)不足則視其虛經。內針其脈中。久留而視脈大疾出其針。無令血泄。(補虛之法。必留針候氣視其脈漸大。是氣已至則當連出針矣。)刺留血者。視其血絡。刺出其血。無令惡血得入於經。以成其疾。形有餘。則腹脹涇溲不利。(脾濕勝。則氣壅不行。)不足。則四肢不用。(脾主四肢。虛則不用)血氣未並。五臟安定。肌肉蠕(音軟)動命曰微風。(脾土畏風木風主動肌肉間如蟲行動。故命曰微風。)形有餘。則瀉其陽經。(刺足陽明經解谿穴胃為脾之陽也)不足則補其陽絡。(刺足陽明絡豐隆穴。)刺微者取分肉間。無中其經。無傷其絡。衛氣得復。邪氣乃索。(散也。)志有餘。則腹脹飧泄。(水化寒。寒氣在腹故爾。)不足則厥。(陰虛則陽勝。故厥逆上衝。)血氣未並。五臟安定。骨節有動。(邪未入藏。而薄於骨。故但於骨節之間有鼓動之狀)志有餘。則瀉然谷血者。(血。出血也)不足。則補其復溜。(皆足少陰經穴)刺未並者即取之。無中其經。邪所乃能立虛。(即其邪居之所取之。故無中其經穴。則邪自能去。)氣血以並。(陰陽不和自為並一也。)陰陽相傾。(傾傾陷也。)氣亂於衛血逆於經血氣離居一實一虛。(血氣不相營合也。)血並於陰。(是為重陰。)氣並於陽。(是為重陽)故為驚狂。(病癲狂也。)血並於陽。(表寒)氣並於陰。(裡寒)乃為炅(炯同)中。(熱中也)血並於上。氣並於下。心煩惋善怒。(血為陰並於鬲上。則陰邪抑心。故煩惋氣為陽。並於鬲下。則火動於肝。故善怒)血並於下。氣並於上。亂而喜忘(血並於下。則陰氣不升。氣並於上。則陽氣不降。陰陽離散。故神亂而喜忘。)血氣者。喜溫而惡寒。寒則泣不能流。溫則消而去之。(此言血氣並病之由也。)故氣之所併為血虛。血之所併為氣虛。(言氣並於陽血並於陰也。)有者為實。無者為虛。故氣並則無血。血並則無氣。血與氣相失。故為虛焉。絡(□絡)之與孫絡。俱輸於經。血與氣並。則為實焉。血之與氣。並走於上。則為大厥厥則暴死。(無陽則死。)氣復反則生。不反則死。夫陰與陽。皆有俞會。(經穴有俞有會。)陽注於陰陰滿之外陰陽勻平。以充其形。九候若一。命曰平人夫邪之生也。或生於陰。或生於陽其生於陽者。得之風雨寒暑。其生於陰者。得之飲食居處。陰陽喜怒。風雨之傷人也。先客於皮膚。傳入於孫脈孫脈滿。則傳入於絡脈絡脈滿。則輸於大經脈血氣與邪並客於分腠之間。其脈堅大。故曰實實者外堅充滿。不可按之。按之則痛。寒濕之中人也。皮膚不收。(肌膚虛浮不收斂也。)肌肉堅緊。榮血澀。衛氣去。故曰虛。虛者聶闢。氣不足。按之則氣足以溫之。故快然而不痛。(言語輕小曰聶。足弱不能行曰闢。)陰之生實者。喜怒不節。則陰氣上逆。上逆則下虛下虛則陽氣走之。(湊之也。)故曰實矣。陰之生虛者。喜則氣下悲則氣消。消則脈虛空。因寒飲食。寒氣熏滿。則血泣氣去。故曰虛矣。(此內傷之生虛也。若飲食過度留滯不消雖亦內傷。此為虛中挾實也。)陽虛則外寒。陰虛則內熱。陽盛則外熱。陰盛則內寒。(義如下文。)陽受氣於上焦。以溫皮膚分肉之間。今寒氣在外。則上焦不通上焦不通。則寒氣獨留於外。故寒慄。(此明陽虛則外寒也。)有所勞倦。形(陰)氣衰少。穀氣不盛。上焦不行。下脘不通胃氣熱熱氣熏胸中。故內熱(此明陰虛生內熱也)上焦不通利則皮膚緻密腠理閉塞。玄府不通。衛氣不得泄越故外熱(上焦之氣。主陽分也。故外傷寒邪。則上焦不通肌表閉塞衛氣鬱聚無所流行而為外熱此明陽盛則外熱外感症也。)厥氣上逆寒氣積於胸中而不瀉不瀉則溫氣去寒獨留(留)則血凝泣。凝(泣)則脈不通。其脈盛大以澀故中寒(厥氣寒厥之氣也。寒留中焦陽氣。乃去故經脈凝滯。此明陰盛生內寒內傷症也。)陰與陽並血氣以並。病形以成刺之奈何刺此者取之經隧取血於營取氣於衛用形哉。因四時多少高下。(凡刺必用其形之長短肥瘦大小為法又當因天之四時寒暑溫涼消息多少者如以月生死為痏數也高下者如春俞在頸項夏俞在胸脅秋俞在肩背冬俞在腰股也)血氣以並病。形以成陰陽相傾補瀉奈何。瀉實者氣盛乃內針(因病人之吸氣而入針)針與氣俱內(氣內則神人不欲亂其真也)以開其門。如利其戶。針與氣俱出(候病人之呼氣而出針)精氣不傷邪氣乃下外門不閉以出其疾。搖大其道如利其路。是為大瀉必切而出大氣乃屈(行上文之法。又必切中其疾。而後出針則大邪之氣屈伏。真氣亦無攢也)補虛奈何。持針勿置。以定其意候呼內針氣出針入。針空四塞。精無從去(針下氣實則真氣聚而不散也)方實。而疾出針。氣入針出(方其氣至而針下實當即候吸出針也)熱不得還閉塞其門邪氣布散。精氣乃得存。(熱針下之氣熱也)動氣候時。近氣不失。遠氣乃來是謂追之(追而濟之是補法)五臟者。故得六府與為表裡經絡支節各生虛實其病所居隨而調之。(臟腑相為表裡。故為十二經經絡各生支節。故為三百六十五節。氣脈貫通故皆合於五臟其間各生虛實則病有所在。調之之義如下文)病在脈。調之血。(脈者血之府。)病在血。調之絡(血和。則孫脈先滿溢。乃注於絡脈。故血病者。當調絡也。)病在氣。調之衛(衛主陽氣)病在肉調之分肉(隨所在而取於分肉之間)病在筋調之筋燔針劫刺其下。及與急者病在骨。調之骨淬針藥熨(燔針者。內針之後以火燔之暖淬針者用火先赤其針而後刺不但暖也若寒毒固結非此不可。今名火針。即此藥熨者。以辛熱之藥熨而散之。病有淺深故用分微甚耳。)病不知所痛兩蹺為上(濕痹為患當取足太陽之申脈)身形有痛。九候莫病則繆刺之(病不在經而在絡。當刺絡脈也。)痛在於左而右脈病者。巨刺之。(刺大經也。)必謹察其九候(諸經之九候。)針道備矣。

素問繆刺論

(繆刺者。左病刺右。右病刺左。身病刺四肢繆其病處也所以行繆刺者。絡病而經不病故也)

夫邪之客於形也。必先舍於皮毛。留而不去。入舍於孫絡留而不去。入舍於絡脈留而不去入舍於經脈內連五臟散於腸外。陰陽俱感五臟乃傷。此邪之從皮毛而入極於五臟之次也如此則治其經焉。(不用繆刺之法)今邪客於皮毛入舍於孫絡。留而不去。閉塞不通。不得入於經流溢於大絡而生奇病也夫邪客大絡者。左注右。右注左上下左右與經相干。而布於四末其氣無常處。不入於經俞命曰繆刺。其與巨刺何以別之曰。邪客於經左盛則右病右盛則左病亦有移易者左痛未已而右脈先病如此者必巨刺之必中其經非絡脈也(右病右反病。左病。左反病也)故絡病者其痛於經脈繆處故命曰繆刺(繆處者與經脈常行之處差繆也)邪客於足少陰之絡令人卒心痛暴脹胸脅支滿無積者刺然骨之前(然谷穴)出血如食頃而已(食頃。一飯頃也)不已。左取右。右取左(此正繆刺也余准此)又令人嗌痛不可內食。無故善怒。氣上走賁。上刺湧泉。(嗌痛在中者左右各刺三痏痛在一邊者在左取右在右取左賁鬲也)嗌中腫。不能內唾時不能出唾者刺然谷出血立已(令人嗌痛不可內食句至此舊本在邪客於足少陽第一節之下。)邪客於手少陽之絡令人喉痹舌卷口乾心煩臂外廉痛手不及頭刺關衝 邪客於足厥陰之絡令人卒疝暴痛刺大敦。邪客於足太陽之絡令人頭項肩痛刺至陰立已不已。刺外踝下三痏。(金門京骨。通谷。)又令人拘攣背急。引脅而痛刺之從項始數脊椎俠脊疾按之應手如痛刺之。(此不拘穴俞而刺謂之應痛穴。○令人拘攣背急句至此舊本在邪客於足太陰一節之下)邪客於手陽明之絡令人氣滿胸中喘息而支胠胸中熱刺商陽 又令人耳聾時不聞音刺商陽立聞(手陽明之別者入耳。)不已。刺關衝(舊作中指爪甲上以心主之脈出耳後合少陽完骨之下故刺手厥陰之井中衝穴。吳氏改小指次指以手少陽之絡從耳後入耳中故刺手少陽井關衝穴)其不時聞者不可刺也(時或有聞者尚為可治。其不時關者絡氣已絕故不刺)耳中生風者(如風聲者雖聾猶有所聞)亦刺之。如此數。(令人耳聾句至此。舊本在人有所墮墜節之下)邪客於臂掌之間。(手厥陰經。)不可得屈。刺其踝後(本節踝後內關穴也。)先以指按之痛。乃刺之。(此以應痛為痏不拘穴法)以月生死為痏數。邪客於足陽蹺之脈。令人目痛從內眥始。刺申脈 人有所墮墜。惡血留內。腹中滿脹。不得前後先飲利藥(利瘀血也。)此上傷厥陰之脈。下傷少陰之絡。刺然骨之前血脈出血(即少陰絡)刺足跗上動脈(王氏吳氏為衝陽穴。以腹滿脹故刺之張氏作足厥陰之俞太衝穴亦安)不已刺大敦。見血立已。善悲驚不樂刺如上方。凡痹往來。行無常處者在分肉間痛。刺之以月生死為數(言用針者隨氣盛衰以為痏數也)針過其日數則脫氣。不及日數則氣不瀉。左刺右。右刺左病已。止。不已。復刺之如法。月生一日一痏。二日二痏。漸多之。十五日十五痏十六日十四痏。漸少之。邪客於足陽明之絡。令人鼽衄。上齒寒。刺厲兌。邪客於足少陽之絡。令人脅痛不得息咳而汗出。刺竅陰。不得息立已。汗出立止咳者溫衣飲食一日已。不已。復刺如法。又令人留於樞中痛髀不可舉。刺環跳寒則久留針。以月死生為數。立已(令人留於樞中痛句至此舊本在邪客於足太陽次節之下)邪客於足太陰之絡。令人腰痛引少腹控䏚。不可以仰息。刺腰尻之解。兩胂之上。是腰俞。以月死生為痏數。髮針立已(王注腰俞左右即足太陽經下髎穴吳氏去是腰俞三字。注為脾俞穴○按腰痛論曰腰痛引少腹控䏚不可以仰。刺腰尻交者兩髁胂上。又骨空論曰。腰痛不可以轉搖。急引陰卵。刺八髎與痛上八髎在腰尻分間。此言是腰俞。即指足太陽經上次中下髎穴也。詳見刺腰痛論)治諸經之所過者不病。則繆刺之。(經不病。則邪在絡。故主繆刺)耳聾。刺手陽明。(商陽合谷。陽谿。偏歷)不已刺其通脈。出耳前者。(聽會)齒齲(痛也)刺手陽明。(穴如上。)不已。刺其脈入齒中者。立已。(手陽明脈入下齒中。故刺齦交穴)邪客於五臟之間(五臟絡也)其病也。脈引而痛時來時止。視其病。繆刺之於手足爪甲上。(但視病處。各取其井而繆刺之)視其脈。出其血間日一刺。一刺不已五刺已。繆傳引上齒。齒唇寒痛。視其手背脈血者去之(足陽明病。則齒唇熱痛。今下齒而引及上齒。是手陽明病故齒唇寒痛取手陽明之絡有血者先去之)足陽明中指爪甲上(此足陽明支脈所出也一作厲兌穴。)手大指次指爪甲上。(商陽)各一痏。立已 邪客於手足少陰。太陰。足陽明之絡。此五絡皆會於耳中。上絡左角。五絡俱竭。令人身脈皆動而形無知也其狀若屍或曰屍厥。刺陰白湧泉厲兌各一痏。後刺少商中衝神門不已。以竹管吹其兩耳。髢其左角之發方一寸燔治飲以美酒一杯不能飲者。灌之立已。凡刺之數。先視其經脈。切而從之審其虛實而調之不調者經刺之。(必中其經非絡脈也)有痛而經不病者繆刺之(身有痛處。而其經脈所至之分不皆病者是為絡病非經病也)因視其皮部有血絡者盡取之。(泄絡中之結邪也。)此繆刺之數也。(數。節目也)

素問四時刺逆從論

春者。天氣始開。地氣始泄。凍解冰釋水行經通。故人氣在脈(即經脈也)夏者。經滿氣溢入孫絡。孫絡受血。皮膚充實(人氣在孫絡。)長夏者經絡皆盛。內溢肌中。(人氣在肌肉中。)秋者天氣始收。腠理閉塞。皮膚引急(人氣在皮膚)冬者蓋藏血氣在中。內著骨髓。通於五臟(人氣在骨髓中。)是故。邪氣者常隨四時之氣血而入客也。至其變化。不可為度然必從其經氣闢除其邪。除其邪。則亂氣不生。春刺絡脈血氣外溢。令人少氣。(春刺夏分。氣未至而誤刺之故少氣)春刺肌肉血氣環逆。令人上氣(木旺則土虛復。刺肌肉是為重虛。血氣環周皆逆不相運行故上氣)春刺筋骨血氣內著令人腹脹(春氣發越。而復深取筋骨。以傷其陰故血氣內著而腹脹)夏刺經脈。血氣乃竭。令人解㑊。(氣不在經脈而誤刺之故血氣內竭形跡困倦)夏刺肌肉。血氣內卻令人善恐(長夏未至而先奪其氣血氣卻弱。故令善恐)夏刺筋骨。血氣上逆。令人善怒(夏刺冬分。則陰虛於內陽勝於外。故血氣逆而為怒)秋刺經脈血氣上逆。令人善忘(心主脈誤刺經脈則心氣虛故善忘)秋刺絡脈氣不衛外令人臥不欲動(氣已去絡而復刺之則氣虛不能衛外故臥不欲動)秋刺筋骨血氣內散令人寒慄。(氣未至筋骨而誤刺之則血氣內散而中氣虛故寒慄)冬刺經脈血氣皆脫。令人目不明(氣未至而先奪之故血氣脫而目不明也)冬刺絡脈。內氣外泄留為大痹(當陽氣伏藏之時刺其陽分。則陽氣外泄經脈□滯是生大痹。)冬刺肌肉。陽氣竭絕令人善忘(冬時而刺夏分。則陽氣竭絕陽氣者精則養神。陽虛則神衰。故善忘。)凡此四時刺者。大逆之病。不可不從也。反之則生亂氣相淫病焉。(刺失四時。是為大逆。此時氣之不可不從也。若反常法。必生亂氣。互相淫泆為病矣)凡刺不知四時之經。病之所生以從為逆。正氣內亂。與精相搏。(從。順也。搏。邪正相迫也。)必審九候。正氣不亂精氣不轉。(九候各有其部。所以審明病之所在從而刺之。庶正氣不亂。精氣不致轉變矣。)

素問方盛衰論

肺氣虛。則使人夢見白物。(金色曰。)見人斬血籍籍。(虛者必怯。籍籍驚惕也。)得其時則夢見兵戰。(時。金旺之時也。)腎氣虛。則使人夢見舟船溺人(腎合水。)得其時。則夢伏水中。若有畏恐。(時水旺之時也。)肝氣虛。則夢見菌香生草。(肝合木。)得其時。則夢伏樹下不敢起。(雖得木旺之時。而肝氣本虛。故夢伏而不敢起。)心氣虛。則夢救火陽物。(心合火。陽物。即屬火之類。)得其時。則夢燔灼。(時。火旺之時也。)脾氣虛。則夢飲食不足。(倉廩空虛也。)得其時。則夢築垣蓋屋。(時。土旺之時也)此皆五臟氣虛。陽氣有餘。陰氣不足。(凡人陽氣不足。陰氣有餘。則當晝而寐。若陽氣有餘。陰氣不足。則當夕而夢。所以為厥為夢者。皆陽不附陰之所致。)合之五診。(察五臟見症。)調之陰陽。以在經脈。(和陰陽。在十二經脈以求之也。○夢魂顛到變化異常。惟邪正衰旺之分耳。陽旺則吉。陰旺則凶。)

續刻

素問經文(補遺)

脈要精微論

(次診要經終論之後)

夫脈者血之府也(營行脈中故為血府府聚也)長則氣治(氣充和也)短則氣病(氣不足也)數則煩心(內熱)大則病進(邪盛)上盛則氣高。下盛則氣脹。代則氣衰(動而中止曰代。為真氣衰乏)細則氣少(減於常脈為細)澀則心痛。(脈往來難曰澀。澀為血少。為膹郁。故心痛也)渾渾(濁亂不明)革至(如皮革之堅)如湧泉。(其來汩汩無序但出不返)病進而色弊。(言必病進色弊)綿綿其去如弦絕死(脈微而又如弦之斷絕者。真氣絕無故死)

夫精明(見於目)五色者。(顯於面)氣之華也。赤欲如白裹朱。不欲如赭白欲如鵝羽。不欲如鹽。青欲如蒼璧之澤。不欲如藍。黃欲如羅裹雄黃。不欲如黃土。黑欲如重漆色不欲如地蒼。(皆欲其潤澤。惡其枯槁)五色精微象見其壽不久也。(言精氣化作色。相畢見於外更無藏蓄。是真氣脫也。故壽不久)夫精明者。所以視萬物。別黑白。審短長。(若)以(視也)長為短。以白為黑。如是則精衰矣(精衰則神散)

夫五臟者。身之強也(藏氣充。則形體強健)頭者精明之府(臟腑之精氣。皆上升於頭。)頭傾(低垂)視深。(目陷無光也)精神將奪矣。(奪失也)背者。胸中之府。背曲肩隨。府將壞矣(此亦臟腑之失強)腰者腎之府。轉搖不能。腎將憊矣。膝者筋之府。(維絡關節者。膝膕之筋為最)屈伸不能行則僂附。筋將憊矣。(僂曲身。附。附物而行。憊。壞也)骨者髓之府。不能久立。行則振掉。骨將憊矣(髓不充於骨也)得強則生失強則死。

平人氣象論

(首節)

人一呼脈再動。一吸脈亦再動。呼吸定息脈五動。閏以太息。命曰平人。平人者不病也(呼。出氣也。吸。入氣也。定息將復呼吸之際也。閏余也)人一呼脈一動。一吸脈一動。曰少氣(十四難以為離經脈。正氣衰也)人一呼脈三動。一吸脈三動而躁。尺熱(身有熱。)曰病溫。尺不熱。脈滑曰病風(氣有餘也)脈澀曰痹(血不足也)人一呼脈四動以上曰死(一呼四至曰脫精)脈絕不至曰死(元氣已竭)乍疏乍數曰死(陰陽敗亂。)

玉機真藏論

春脈者肝也。東方木也。萬物之所以始生也。故其氣來耎(軟同)弱輕虛而滑。端直以長故曰弦。(端正也)反此者病。其氣來實而強。此謂太過病在外。其氣來不實而微。此謂不及。病在中(外病多有餘。內病多不足)太過則令人善怒。(舊本忘。從吳氏改怒。)忽忽眩(目轉)冒(昏昧)而癲疾。其不及。則令人胸痛引背。下則兩脅胠滿。(吳注作痛)夏脈者心也。南方火也萬物之所以盛長也。故其氣來盛去衰。故曰鉤。(鉤義如木之垂枝。即洪脈也)反此者病。其氣來盛去亦盛。此為太過病在外。其氣來不盛去反盛。此謂不及。病在中(脈自骨肉之分出於皮膚之際謂之來。自皮膚之際還於骨肉之分謂之去)太過則令人身熱而膚痛(熱不得泄越)為浸淫(浸漬而淫。蒸熱不已也)其不及則令人煩心。上見咳唾下為氣泄(心虛不能自安。故煩。虛陽乘肺則咳乘脾則唾。下陷則為後陰氣失也)秋脈者肺也。西方金也萬物之所以收成也。故其氣來輕虛以浮。來急去散故曰浮(未至沉下故來急去散。即毛也)反此者病。其氣來毛而中央堅兩旁虛。此謂太過。病在外。其氣來毛而微。此謂不及。病在中。太過則令人逆氣而背痛。慍慍然(悲傷不樂之貌)其不及。則令人喘。呼吸少氣而咳。上氣見血。及聞病音(喘息則喉下有聲也○舊本下聞病音。今從吳氏改及)冬脈者腎也。北方水也。萬物之所以合藏也。故其氣來沉以搏。故曰營(搏言伏鼓也沉伏而鼓。是營守乎中之意故曰營○扁鵲曰。盛冬水凝如石脈之來沉濡而滑。故曰石)反此者病。其氣來如彈石者。(堅強之象)此謂太過。病在外其去如數者(類於數。疾)此謂不及。病在中。太過則令人解㑊(四體懈怠)脊脈痛而少氣不欲言(腎之精氣傷)其不及。則令人心懸如病飢(腎水不能濟心火)䏚中清(冷也)脊中痛。少腹滿。小便變 脾脈者土也孤藏以灌四旁者也(脾居中央。貫通肝心肺腎)善者不可得見惡者可見(脾無病。則灌溉周而四藏安故善者不可見惡者即病脈也)其來如水之流者(散而無蹤)此謂太過病在外。如鳥之喙者(堅銳而不和○喙音海咮也)此謂不及病在中。太過則令人四肢不舉(濕勝)其不及則令人九竅不通名曰重強(藏氣皆不和順)

脈從四時。謂之可治(從順也)脈弱以滑。是有胃氣。命曰易治。取之以時(合於時令)形氣相失。謂之難治(偏勝則生克賊)色夭不澤謂之難已(氣血皆壞)脈實以堅。謂之益甚(邪盛)脈逆四時為不可治所謂逆四時者。春得肺脈。夏得腎脈。秋得心脈冬得脾脈。其至皆懸絕。沉澀者。命曰逆四時(懸。脈來懸異絕陰陽偏絕。無復沖和之氣。但見真藏脈來也。沉為絕陽澀為絕陰)未有藏形於春夏而脈沉澀。秋冬而脈浮大。名曰逆四時也(未有真藏脈形。但於生長之時脈反沉澀。秋冬收藏之時脈反浮大與四時相失。亦名曰逆四時)病熱脈靜(陽症陰脈)泄而脈大(真氣衰。邪益進)病在中脈實堅(宜不及而反實堅。是真藏形也)病在外脈不堅者(宜太過而反不實堅是真陽不足以鼓也)皆難治。

脈盛(心實)皮熱(肺)腹脹(脾)前後不通(腎)悶瞀(肝)此謂五實(邪氣實也○瞀音務。又音茂)脈細(心虛)皮寒(肺)氣少(肝)泄利前後(腎)飲食不入(脾)此謂五虛醬粥入胃。泄注止則虛者活(土氣猶存。虛可回也)身汗(表邪解)得後利(里邪去)則實者活。

三部九候論

(吳氏作決死生論)

形盛脈細。少氣不足以息者危(外有餘而中不足)形瘦脈大。胸中多氣者死(陽有餘而陰不足。故脈反大而多氣喘滿也)參伍不調者病(言於三部九候。或有一二不調為愆和有病)三部九候皆相失者死(以天人言上中下。謂之三才。以人身言上中下謂之三部。三部而各分其三謂之三候三候有天有地有人。合為九候也○上古診脈。不獨寸口於諸經之動脈皆診之。如本篇云。上部天。兩額之動脈。以候頭角之氣。上部地。兩頰之動脈。以候口齒之氣。上部人。耳前之動脈。以候耳目之氣。中部天手太陰也。取寸口以侯肺。中部地。手陽明也。取合谷以候胸中之氣。中部人。手少。陰也。取神門以候心。下部天。足厥。陰也。取太衝以候肝。下部地。足少陰也。取太谿以候腎。下部人。足太陰也。取其門之動脈。又取跗上之衝陽。以候脾胃之氣。此三部九候是也。十八難曰。三部者。寸闕尺也。九候者。浮中沉也。乃單以寸口而分三部九候之診。後世言脈者皆宗之)察九候獨小者病(九候之中。一部獨小。下同)獨大者病。獨疾者病。獨遲者病。獨熱者病獨寒者病。獨陷下者病(陷下。沉伏也)形肉已脫(脾氣大壞)九候雖調猶死。七診雖見(謂獨小獨大獨疾獨遲獨寒獨熱獨陷下也)九候皆從者不死(從。順也。脈順四時之令。及合諸經之體者是也)

經脈別論

食氣入胃。散精於肝。淫氣於筋(精。精華也。胃家散布干肝。浸淫滋養於筋也)食氣入胃。濁氣歸心淫精於脈(心主血脈。故食氣之厚者歸心。精氣浸淫於脈也)脈氣流經。經氣歸於肺。肺朝百脈輸精於皮毛(脈流於經。必由於氣。氣主於肺。故肺為百脈之朝宗。其精氣輸之於皮毛也)毛脈合精。行氣於府(毛屬肺。脈屬心。合一氣一血之精。行氣於府。言氣聚膻中也)府精神明留於四藏氣歸於權衡(宗氣積於肺。神明出於心。氣盛則神旺。故氣府之精為神明。肺肝脾腎四藏無不賴神明之留以為主宰。然後藏氣感得其平。而歸於權衡矣。權衡平也)權衡以平。氣口成寸。以決死生(持權衡之法。氣口分其三部。成其尺寸。百脈俱朝於此。故可以決死生)飲入於胃。遊溢精氣。上輸於脾(水飲入胃。則其氣化精微必先輸送於脾。是謂中焦如漚也)脾氣散精。上歸於肺(脾得水穀精氣。則散而升之。上如雲霧而歸肺是謂上焦如霧也)通調水道。下輸膀胱(肺氣運行水隨而注。故能通調水道。下輸膀胱。是謂下焦如瀆也)水精四布。五經並行(水因氣生。而清濁有分。清者為精。濁者為水。故精歸五臟水歸膀胱。)

宣明五氣論

(次藏氣生時論之後)

五氣所病。心為噫(噯氣也。心脾胃皆有是證。由火之郁。而氣有不得舒伸也)肺為咳(肺屬金。故邪擊之有聲也)肝為語(問答之聲曰語。象木之仗條委曲也)脾為吞(象土包含。為物所歸)腎為欠(呵欠)為嚏。(音帝。噴嚏也。陽未盡而陰引之故欠。陽欲達而陰。發之故嚏。故凡陽盛者不欠。下虛者無嚏)胃為氣逆。為噦(呃逆)為恐。(胃中寒。為噦。土實傷水。故腎為恐)大腸小腸為泄。(泄利)下焦溢為水(下焦為分注之所。氣窒不瀉。則溢於肌肉而為水)膀胱不利為癃不約為遺溺(邪實膀胱。氣不通利。則謂之癃。若下焦不能約束膀胱以固津液。則為遺溺)膽為怒(怒。肝忘也。而膽亦然者。肝取決於膽也)是為五病 五精所並(聚也)精氣並於心則喜。並於肺則悲並於肝則憂並於脾則畏並於腎則恐(五臟精氣各有所藏。若合而並於一藏則邪氣實之。各顯其志如此)是謂五並。虛而相併者也(言藏氣有不足。則勝氣得相併也)五臟所惡。心惡熱肺惡寒。肝惡風脾惡濕腎惡燥是謂五惡 五臟化液。心為汗(血之餘也)肺為涕(涕出於鼻)肝為淚(淚出於目)脾為涎(涎出於口)腎為唾(唾出於舌下廉泉二竅。足少陰腎脈循喉嚨挾舌本也)是謂五液 五味所禁辛走氣氣病無。多食辛(辛散則氣益虛耗)咸走血。血病無多食鹹(血得咸則凝結不流)苦走骨。骨病無多食苦(苦味沉降故走骨○九針論曰。苦走血。火化苦也。咸走骨水化咸也)甘走肉肉病無多食甘(甘能生脹)酸走筋。筋病無多食酸(酸能收縮。在筋則病拘攣。又令人癃也)是謂五禁無令多食。

通評虛實論

(首節)

邪氣盛則實。精氣奪則虛 氣虛者。肺虛也。氣逆者。足寒也(氣逆不行。則無以及於四肢。陽虛於下故足寒)非其時則生當其時則死。餘臟皆如此(心肝脾腎各有衰旺之時。例皆同也。吳注時當旺之時也。如夏月人皆氣虛。冬月人皆足寒。皆非肺旺之時。故生。若當秋而氣虛。則金衰於當旺時也。故死○類經注曰。以肺虛而遇秋冬。非相賊之時故生。若當春則金木不和。病必甚。當夏則金虛受克。病必死也。於義似通)所謂重實者。言大熱病。氣熱脈滿。是謂重實(證脈皆熱)經絡皆實是寸脈急而尺緩。(吳注作緊)滑則從(陽氣勝也)澀則逆也(陰邪勝)絡氣不足經氣有餘者。脈口熱而尺寒也。秋冬為逆(陽虛者畏陰勝之時)春夏為從。治主病者(義見下文)經虛絡滿者。尺熱滿。脈口寒澀也。此春夏死。秋冬生也(陰虛者。畏陽盛之時)絡滿經虛。灸陰刺陽。經滿絡虛。刺陰灸陽(此正以絡主陽。經主陰。灸所以補。刺所以瀉也)脈氣上虛尺虛(甲乙經作脈虛氣虛尺虛。吳注同)是謂重虛所謂氣虛者。言無常也(上虛為氣虛故言語輕微)尺虛者。行步恇然(尺虛為陰虛故行步恇然怯弱也。)

乳子而病熱(陽證)脈懸小者何如(懸絕而小陰脈也)曰。手足溫則生。寒則死 乳子中風熱喘鳴肩息者脈何如。曰。喘鳴肩息者脈(當)實大也。緩則生(大而緩為有胃氣)急則死(實而急為真藏見)腸澼(滯下)便血何如。身熱則死寒則生 腸澼下白沫何如。(白為氣病在大腸)脈沉則生(陰氣無傷)脈浮則死 腸澼下膿血何如(赤白並下)脈懸絕則死。滑大則生(滑為陰血。大為陽氣)癲疾何如。脈搏大滑。久自已(氣血俱有餘)脈小堅實。死不治(肝之真藏脈也)癲疾之脈。虛則可治(言邪氣微)實則死(言邪氣氣盛)消癉虛實何如(消中而熱善飲善食也)脈實大。(血氣尚盛)病久可治。脈懸小堅。病久不可治。

腹中論

(次卒痛論之後)

有病心腹滿。旦食則不能暮食(朝寬暮急。病在營血)名為鼓脹(虛大而急亦名蠱脹)治之以雞矢醴。一劑知。二劑已(雞矢之性。消積下氣。一劑可知其效。二劑則已其病○用羯雞矢一升。研細炒微焦。入無灰酒三碗煎至一半。用布濾取汁。五更熱飲則腹鳴辰巳時行二三次。皆黑水也。次日覺足面漸有縐紋。又飲一次。而病愈矣)

有病胸脅支滿者。妨於食病至。則先聞腥臊臭(肺氣腥肝氣臊)出清液(清冷臭液)先唾血(肝不能藏血)四支清(脾虛則陽氣不行於四末)目眩(肝虛)時時前後血(陰失其守)病名血枯。此得之年少時。有所大脫血。若醉入房。中氣竭。肝傷。故月事衰少 不來也。以四烏鰂骨。一藘茹。二物併合之。丸以雀卵。大如小豆。以五丸為後飯(先藥後飯也)飲以鮑魚汁利腸中(烏鰂魚骨澀物也藘茹即藺茹。味苦。氣芳。雀卵益元陽。鮑魚味厚益陰。)

病有少腹盛。上下左右皆有根。病名曰伏梁(難經伏梁為心之積與此不同)裹大膿血。居腸胃之外。不可治。治之每切按之致死(切按之。謂過於妄攻也)此下則因陰。必下膿血。上則迫胃脘。生鬲俠。胃脘內癰(內潰之癰)此久病也難治。居臍上為逆居臍下為從。勿動亟奪(言勿得動胃氣行大便而數。奪之也。)

人有身體髀股䯒皆腫。環臍而痛病名伏梁。此風根也(風毒根於中也)其氣溢於大腸而著於肓。肓之原在臍下。故環臍而痛也。不可動之。動之為水溺澀之病(言不可下之而動其便)何以知懷子之且生也(生者。無後患之意)身有病而無邪脈也(如有嘔惡頭痛諸症而脈不病。若經閉知其為胎氣也)

風論

(次刺腰痛論之後)

風者善行而數變。腠理開則灑然寒。閉則熱而悶。其寒也則衰食飲(寒則胃氣凝滯)其熱也則消肌肉(熱則津液燥涸)故使人怢(音突)慄而不能食。名曰寒熱(怢慄。猶戰慄也)風氣與陽明入胃循脈而上至目內眥。其人肥則風氣不得外泄。則為熱中而目黃(風內郁故熱中)人瘦則外泄而寒。則為寒中而泣出(腠理疏故寒中)風氣與太陽俱入。行諸脈俞。散於分肉之間。與衛氣相干。其道不利。故使肌肉憤䐜而有瘍(憤䐜。腫起也。瘍癰毒也)衛氣有所凝而不行。故其肉有不仁也(頑痹不知痛癢)癘者。有榮氣熱胕。(腐同)其氣不清。故使鼻柱壞而色敗。皮膚瘍潰。風寒客於脈而不去。名曰癘風(潰破也)風中五臟六腑之俞。亦為臟腑之風。各入其門戶。所中則為偏風(即偏枯也)風氣循風府而上。則為腦風風入系頭(眼系在腦後)則為目風眼寒。飲酒中風。則為漏風(或多汗。常不可單衣。食則汗出。甚則身汗喘息。惡風衣常濡口乾善渴。不能勞事)入房汗。出中風。則為內風(風乘虛犯。令人遺精咳血。寢汗骨蒸)新沐中風。則為首風(頭面多汗惡風當先風一日則病甚。頭痛不可以出納。至其風日則病少愈)久風人中。則為腸風飧泄(傳入腸胃。熱則下血。寒則泄瀉)外在腠理。則為泄風(多汗。汗出泄衣上。口中干。上漬其風。不能勞事。身體盡痛則寒)故風者百病之長也。至其變化。乃為他病。無常方(所也)然致有風氣也。肺風之狀。多汗惡風。色皏然白。時咳短氣晝日則差。(瘥同)暮則甚。診在眉上其色白(皏。音烹上聲)心風之狀。多汗惡風焦絕。善怒嚇。赤色。病甚則言不可快。診在口。其色赤(焦。喉舌燥也。絕唇口裂也。心脈俠咽喉而主舌。故見此諸症)肝風之狀。多汗惡風。善悲。色微蒼。嗌乾善怒。時憎女子(肝衰則惡色)診在目下。其色青。脾風之狀。多汗。惡風。身體怠墮(惰同)四肢不欲動。色薄微黃不嗜食診在鼻上。其色黃腎風之狀。多汗惡風。面疣然浮腫。脊痛不能正立(骨衰)其色炲(音壹)隱曲不利。診在肌上。其色黑。胃風之狀。頸多汗。惡風。食飲不下。鬲塞不通。腹善滿。失衣則䐜脹。食寒則泄。診形瘦而腹大。

痹論

風寒濕三氣雜至合而為痹也(壅閉經絡。血氣不行而病為痹)共風氣勝者為行痹(走注歷節疼痛之類)寒氣勝者為痛痹(陰寒之氣乘於肌肉筋骨陽氣不行故痛)濕氣勝者為著痹也(著於一處。或為疼痛或為頑木。濕從土化。病在肌肉)以冬過此者為骨痹(冬主骨。此指風寒濕也)以春遇此者為筋痹(春主筋)以夏遇此者為脈痹(夏主脈)以至陰遇此者為肌痹(長夏主肌肉)以秋遇此者為皮痹(秋主皮)五臟皆有合。病久而不去者。內舍於其合也 肺痹者。煩滿喘而嘔(肺脈循胃口)心痹者。脈不通煩則心下鼓。暴上氣而喘。嗌乾善噫厥氣上則恐(腎水上逆故令恐)肝痹者夜臥則驚多飲數小便上為引如懷(上下牽引。腹大如有所懷)腎痹者。善脹。尻以代踵(足不能伸也)春以代頭。(頭不能舉也)脾痹者。四肢解(懈同)惰。發咳嘔汁。上為大塞。(隔塞)腸痹者。數飲而出不得。中氣喘爭。時發飧泄(下焦氣閉。水液混於大腸)胞痹者少腹膀胱。按之內痛。若沃以湯。澀於小便。上為清涕(胞。同脬。膀胱也○脬音拋)六腑亦各有俞風寒濕氣中其俞。而食飲應之。循俞而入。各舍其府也 痛者寒氣多也。有寒故痛也。其不痛不仁者病久入深。榮衛之行澀。經絡時疏。故不痛(舊本不通)皮膚不營。故為不仁(無營血充養)其寒者。陽氣少。陰氣多。與病相益故寒也(寒從中生)其熱者。陽氣多。陰氣少。病氣勝。陽遇陰(甲乙經改陽乘陰)故為痹熱(陽盛逢陰。則陰不能勝陽)其多汗而濡者。此其逢濕甚也。陽氣少陰氣盛兩氣相感故汗出而濡也 痹在於骨則重。在於脈。則血凝而不流。在於筋。則屈不伸。在於肉則不仁在於皮則寒。故具此五者。則不痛也(具備有之也)凡痹之類逢寒則急(急舊本蟲誤)逢熱則縱。

痿論

肺熱葉焦。則皮毛虛弱急薄。著則生痿躄也。(熱乘肺金。在內為葉焦。在外則皮毛虛弱而為急薄。若熱氣留著不去而及於筋脈骨肉。則病痿躄○躄。音璧。足弱不能行也)心氣熱則下脈。(足三陰)厥而上。上則下脈虛虛則生脈痿樞折挈。脛縱而不任地也(樞紐關節之處。如折而不能提挈。又足脛縱弛而不能任地)肝氣熱。則膽泄口苦。筋膜干筋膜干則筋急而攣。發為筋痿(血液乾燥)脾氣熱則胃干而渴。肌肉不仁。發為肉痿(肉不知痛癢)腎氣熱。則腰脊不舉。骨枯而髓減。發為骨痿 肺者。藏之長也。為心之蓋也。有所失亡。所求不得。則發肺鳴。鳴則肺熱葉焦(肺志不伸。則氣鬱生火。故發喘鳴而葉焦)故曰五臟因肺熱葉焦。發為痿躄(氣無所主)悲哀太甚。則胞絡絕(胞之絡脈屬心)胞絡絕則陽氣內動。發為心下崩。數泄血也(心血下崩)故本病曰(古經篇名)大經空虛。發為肌痹。傳為脈痿(血失則大絕空虛。無以灌滲肌肉。發為肌肉頑痹。傳變而為脈痿也)思想無窮所願不得。意淫於外。(傷脾)入房太甚。宗筋弛縱發為筋痿。及為白淫(白淫。濁帶也)生於肝使內也(房勞○肝吳注改疾)有漸於濕(漸近也)以水為事(有事於卑濕之所)若有所留(水濕留著)居處相濕。肌肉濡漬痹而不仁。發為肉痿得之濕地也(病生於脾)有所遠行勞倦。逢大熱而渴。渴則陽氣內伐(內戕真陰)內伐則熱舍於腎。腎者。水藏也今水不勝火。則骨枯而髓虛故足不任身。發為骨痿。生於大熱也 治痿者。獨取陽明何也陽明者。五臟六腑之海。主閏(潤同)宗筋(陰毛橫骨上下之豎筋)宗筋主束骨而利機關也衝脈者經脈之海也(受十二經之血)主滲灌谿谷。與陽明合於宗筋陰陽總宗筋之會。會於氣街。而陽明為之長皆屬於帶脈而絡於督脈。故陽明虛。則宗筋縱帶脈不引(不能收引)故足痿不用也。

厥論

陽氣衰於下。則為寒厥。陰氣衰於下則為熱厥(陽足三陽脈。陰盛陽衰。則陰起於下。故寒厥必從五指至膝上寒。陰足三陰脈。陽盛陰虛。則陽乘陰位。故熱厥必足下熱)寒厥何失而然也。前陰者宗筋之所聚。太陰陽明之所合也。春夏則陽氣多而陰氣少。秋冬則陰氣盛。而陽氣衰此人者質壯。以秋冬奪於所用(多欲奪陰)下氣上爭不能復(陽搏陰激。身半以下之氣亦引而上爭。不能復歸其經)精氣溢下(陰精下泄)邪氣因從之而上也(陽虛則陰勝為邪)氣因於中(氣即精氣邪氣。皆出內而生也○此句吳注在上文前陰者之上)陽氣衰不能滲營其經絡。陽氣日損陰氣獨在。故手足為之寒也(四肢為諸陽之本)熱厥何如而然也。酒入於胃。則絡脈滿而經脈虛脾主為胃行其津液者也陰氣虛。則陽氣入(濕熱在脾。則陰虛陽亢)陽氣入。則胃不和。胃不和則精氣竭。精氣竭。則不營其四肢也(脾胃俱病。不生精氣。營。充養也)此人必數醉。若飽以入房(傷其脾腎)氣聚於脾中不得散。酒氣與穀氣相搏。熱盛於中。故熱遍於身。內熱而溺赤也。夫酒氣盛而慓悍。腎氣日衰。陽氣獨勝。故手足為之熱也。

病能論

人病胃脘癰者。當候胃脈。沉細者氣逆(陽明多氣多血。脈當洪大。若見沉細。氣逆於常也)逆者人迎甚盛。甚盛則熱(胃氣逆而人迎盛。所謂人迎三盛。病在陽明是也)人迎者胃脈也(謂結喉旁動脈。今作左手關前脈)逆而盛。則熱聚於胃口而不行。故胃脘為癰也。

有病怒狂者。名曰陽厥。治之奪其食即已。夫食入於陰長氣於陽。故奪其食即已。使之服以生鐵洛為飲。夫生鐵洛者下氣疾也(寒而鎮重。故下氣速。又怒為肝志。是木欲。實金當平之也)

有病身熱懈惰(濕熱傷筋)汗出如浴(熱蒸於肌膚)惡風少氣(衛虛)病名曰酒風(即風論中所云漏風也)以澤瀉術各十分。麋衘五分。合以三指撮(約其數為煎劑)為後飯(澤瀉滲利。濕熱。白朮燥濕止汗。麋衘即薇衘一名無心草。一名吳風草。苦平微寒。治風濕。)

奇病論

人有重身(懷孕)九月而喑。(失音)胞之絡脈絕也(為胎阻絕)胞絡者繫於腎少陰之脈貫腎系舌本。故不能言。(系。根系也)無治也當十月復(十月子生少陰之脈通則言復矣。)

病脅下滿。氣逆。二三歲不已。名曰息積(喘粗息難也)此不妨於食不可灸刺(喘者忌灸。恐助火邪。病不在經。故不可刺)積(累也)為導引服藥藥不能獨治也(導引以開其滯。藥餌以利其氣。所以然者治之不易)

人有病頭痛。以數歲不已。當有所犯。大寒內至骨髓(凡身之骨髓皆是)髓者以腦為主腦逆故令頭痛。齒亦痛。病名曰厥逆(寒氣逆於上。)

有病口甘者。此五氣之溢也(五味之氣上溢)名曰脾癉(熱也)夫五味入口。藏於胃。脾為之行其精氣。津液在脾。故令人口甘也。此肥美之所發也此人必數食甘美而多肥也肥者令人內熱。甘者令人中滿。故其氣上溢傳為消渴(飲水善消。而渴不已)治之以蘭。(香草)除陳氣也。

有病口苦者。名為膽癉。夫肝者中之將也。取決於膽咽為之使(膽脈挾咽)此人者。數謀慮不決。故膽虛氣上溢而口為之苦。治之以膽募俞。(日月。膽俞左右各兩穴○吳注作膽噓氣上溢凡謀慮不決者必噓出其氣之意。)

有癃者。一日數十溲。此不足也身熱如炭頸膺如格(拒也)人迎躁盛。喘息。氣逆。此有餘也。太陰脈細如髮者。此不足也病在太陰(日數十溲脈細。是脾氣不足)其盛在胃(人迎三盛病在陽明也)頗在肺(喘息氣逆)病名曰厥。(逆也)死不治。此所謂得五有餘。二不足也(如上文)外得五有餘。內得二不足。此其身不表不里(表裡相為違逆)亦正死明矣。

人生而有病癲疾者。病名為胎病。此得之在母腹時。其母有所大驚。氣上而不下。精氣並居。故令子發為癲疾也(舊作巔。吳注改癲。)

刺志論

(吳注作虛實要論○次刺禁論之後)

氣實形實氣虛形虛。此其常也。反此者病。谷盛氣盛。谷虛氣虛此其常也。反此者病。(谷。納穀也)脈實血實脈虛血虛此其常也。反此者病 氣盛身寒。此謂反也。氣虛身熱此謂反也。谷入多而氣少。此謂反也。谷不入而氣多。此謂反也。脈盛(陽實)血少(陰虛)此謂反也。脈少(陽虛)血多(陰虛)此謂反也。氣盛身寒。得之傷寒(寒傷形)氣虛身熱得之傷暑(暑傷氣)谷入多而氣少者。得之有所脫血。濕居下也(氣不生長)谷入少而氣多者。邪在胃及肺也。脈小血多者。飲中熱也(或酒或飲。中於熱也)脈大血少者。脈(中)有風氣水漿不入。此之謂也(此釋上文反者為病之詞)夫實者氣入也(邪實)虛者。氣出也(正氣漏泄)氣實者。熱也(陽盛)氣虛者寒也(陽虛)入實者。右手開針空也(凡刺實。持針搖大其道是也)入虛者。左手閉針空也(凡刺虛。以手推闔其門是也○此用針補瀉法)

五運行大論

(次四時刺逆從論之後)

東方生風風生木。木生酸。酸生肝肝生筋筋生心(此原東方生生之理)其在天為玄。在人為道。在地為化。化生五味。道生智。玄生神。化生氣(氣由化生。物因氣化)神在天為風。在地為木。在體為筋。在氣為柔(得木化者。其氣柔軟)在藏為肝。其性為暄(音萱溫暖也)其德為和。其用為動。其色為蒼(淺青色)其化為榮(物色榮美)其蟲毛(毛蟲得木氣)其政為散。其令宣發其變摧拉(風氣剛強是木之變。摧拉。折壞也)其眚(災也)為隕(墜落也)其味為酸。其志為怒(此東方之生化)怒傷肝。悲勝怒(悲憂為肺之志)風傷肝。燥勝風(金氣勝木)酸傷筋辛勝酸(此東方木氣偏勝為病。平以西方金令也)南方生熱熱生火。火生苦。苦生心。心生血血生脾(此原南方生生之理)其在天為熱在地為火。在體為脈。在氣為息(心主血脈)在藏為心。其性為暑其德為顯(明)其用為躁(動)其色為赤。其化為茂(萬物茂盛)其蟲羽(火性飛越)其政為明。其令鬱蒸其變炎爍(炎爍焦枯是火之變)其眚燔焫(焚燒)其味為苦。其志為喜(此南方之生化)喜傷心。恐勝喜熱傷氣寒勝熱。苦傷氣。咸勝苦(此南方火氣偏勝為病。平以北方水令也)中央生濕濕。生土。土生甘。甘生脾脾生肉。肉生肺(此原中央生生之理)其在天為濕。在地為土。在體為肉。在氣為充(土氣充實)在藏為脾。其性靜堅(土養萬物)其德為濡。其用為化其色為黃其化為盈(萬物充盈)其蟲倮。(露體也)其政為謐(音密靜也)其令雲雨其變動注(風動而注。濕勝而兼風木之化。亢承之理也)其眚淫潰(淫雨崩潰)其味為甘。其志為思(此中央之生化)思傷脾怒勝思濕傷肉。風勝濕甘傷脾。酸勝甘(此中央土氣偏勝為病。平以東方木令也)西方生燥燥生金。金生辛。辛生肺。肺生皮毛。皮毛生腎(此原西方生生之理)其在天為燥。在地為金。在體為皮毛。在氣為成(金白堅成)在藏為肺。其性為涼。其德為清。其用為固。其色為白。其化為斂(萬物收斂)其蟲介(皮甲堅固)其政為勁(金體剛勁)其令霧露其變肅殺其青蒼落(色蒼敗落。肅殺之令太過也)其味為辛。其志為憂(此西方之生化也)憂傷肺。喜勝憂燥傷皮毛。熱勝燥(舊本熱傷皮毛。寒勝熱。吳注改此)辛傷皮毛。苦勝辛(此西方金氣偏勝為病。平以南方火令也)北方生寒寒生水。水生鹹鹹生腎。腎生骨髓。髓生肝(此原北方生生之理)其在天為寒在地為水。在體為骨。在氣為堅。在藏為腎其性為懍(戰慄)其德為寒。其用為藏(舊本闕藏字)其色為黑其化為肅。其蟲鱗。其政為靜。其令霰(音線)雪(舊本闕二字。吳注補霰。雪。一作閉塞)其變凝冽(寒凝嚴冽)其眚冰雹(音泊)其味為咸其志為恐(此北方之生化也)恐傷腎。思勝恐寒傷血。燥勝寒。咸傷血。甘勝咸(此北方水氣偏勝為病。平以中央土令也)

五氣更立。各有所先(應運之氣)非其位則邪(木居火位。金居木位之類)當其位則正(本位)氣相得則微(子居母位。母居子位)不相得則甚(勝已者與已所勝者)氣有餘則制已所勝。而侮所不勝(如木既剋土。而反侮金之類)其不及。則已所不勝。侮而乘之。已所勝。輕而侮之(如金既剋木。而土反麥木之類)侮反受邪(始於侮彼求勝終則已反受邪)侮而受邪寡於畏也(畏。謂剋制也。五行之氣。必有所畏憚。乃能守位。即六微旨大論承製之義)

六微旨大論

相火之下。水氣承之。水位之下。土氣承之。土位之下。風氣承之。風位之下。金氣承之。金位之下。火氣承之。君火之下。陰精承之(六氣各專一令。專令者常太過。故各有所承。以制其太過。不使亢甚為害也)亢則害。承乃制(六氣亢甚而過其常。則必害作。承氣乃生於下。制之使不過也)制則生化(言有所制。則無亢害而生生化化○舊作制生則化)外列盛衰(即損益彰矣之意)害則敗亂。生化大病(若一於亢害。必致於敗亂。而生化之原。由此大病矣)非其位則邪(歲不與本長逢會)當其位則正(如下文木運臨卯)邪則變甚正則微 木運臨卯(丁卯歲)火運臨午(戊午歲)土運臨四季(甲辰甲戌己丑己未歲)金運臨酉(乙酉歲)水運臨子(丙子歲)所謂歲會。氣之平也(天干之化運。與地支之主歲相合。為歲會。氣平者。物生脈應。無先後也)土運之歲。上見太陰(己丑己未歲上。謂司天也)火運之歲上見少陽(戊寅戊申)少陰(戊子戊午)金運之歲。上見陽明(乙卯乙酉)木運之歲。上見厥陰(丁巳丁亥)水運之歲。上見太陽(丙辰丙戌)天與之會也。故曰天符(司天與運氣符會○以上己丑己未戊午乙酉。乃天符歲會相同。又為太乙天符。即天元紀所謂三合為治。一者天會二者歲會三者運會是也)

六元正紀大論

春氣西行夏氣北行。秋氣東行。冬氣南行(近東者先受春氣。漸次及西近南者。先受夏氣。漸次及北。近西者先受秋氣。漸次及東。近北者先受冬氣漸次及南)故春氣始於下(由下而升)秋氣始於上(由上而降)故至高之地冬氣常在(高山之巔夏月凝雪)至下之地春氣常在(卑下之澤。冬月草生)

發表不遠熱。攻里不遠寒(發表利用熱。夏月發表不遠熱也。攻里利用寒。冬月攻里不遠寒也。以發表攻里之品。不留於中而有所宜也)不發不攻寒熱內賊。其病益甚(不以發攻而犯寒犯熱。故病益甚。若無病而犯寒犯熱。則生寒生熱)

木鬱達之(郁。怫也。木性發達。治則升之令其條達)火鬱發之(火性發越。治則散之令其發越)土鬱奪之(土性疏通。故宜奪之)金鬱泄之(金性清利。故宜泄之)水鬱折之(水性就下。故折之令其無沖逆也)然調其氣。過者折之以其畏也。所謂瀉之(上文詳其。五郁之治。因言既治之必調其氣。而復有過而不調者。則折之以其所畏折之之義。即所謂瀉之也。畏者。木畏酸。火畏甘。土畏苦。金畏辛。水畏咸也。)

至真要大論

六氣分治司天地者。其至何如。曰。厥陰司天(巳亥之年)其化以風(木氣化風)少陰司天(子午之年)其化以熱(少陰君火化熱)太陰司天(醜未之年)其化以濕(土氣化濕)少陽司天(寅申之年)其化以火(少陽相火也其化畏火)陽明司天(卯酉之年)其化以燥(金氣化燥)太陽司天(辰戊之年)其化以寒(水氣化寒)以所臨藏位命其病者也(王注肝木位東。心火位南。脾土位中央及四維。肺金位西。腎水位北。是五臟定位然五運即六氣所至。氣相得則和不相得則病故先以六氣所臨。後言五臟之病也)地化奈何(地化在泉之化也。)曰。司天同候(言天氣既遷。地氣用事。因藏位而命其病。皆與司天候法同)間氣皆然(間氣用事。因藏位而命其病。皆與司天候法同)司左司右者。是謂間氣也(歲有六氣。以一氣司天。一氣在泉。餘四氣一為司天左間。一為右間。一為在泉左間。一為右間也。五運行大論。左右者。諸上見厥陰。左少陰右太陽。見少陰。左太陰。右厥陰。見太陰。左少陽。右少陰。見少陽。左陽明。右太陰。見陽明。左太陽右少陽。見太陽。左厥陰。右陽明。所謂面北而命其位 厥陰在上。則少陽在下。左陽明。右太陰。少陰在上。則陽明在下。左太陽。右少陽。太陰在上。則太陽在下。左厥陰。右陽明。少陽在上。則厥陰在下。左少陰。右太陽。陽明在上。則少陰在下。左太陰。右厥陰。太陽在上。則太陰在下。左少陽。右少陰。所謂面南而命其位○上主司天。位在南。故面北而言其左右。左主西言右主東言下主在泉。位在北故面南而言其左右。左主東言。右主西言。上下異而左右殊也)

諸氣在泉。風淫於內(言自外而淫於內也)治以辛涼(金勝木氣)佐以苦甘(辛過甚。恐傷其氣故佐以苦勝辛。甘益氣也)以甘緩之。以辛散之(木性急故宜甘緩辛散)熱淫於內。治以鹹寒(君火之氣。水能勝之)佐以甘苦(甘勝鹹苦瀉熱)以酸收之。以苦發之(熱盛於經宜酸收。熱結於內宜苦發)濕淫於內。治以苦熱(濕為土氣。苦熱從火化。能燥濕也)佐以酸淡(酸能制土。淡能利竅)以苦燥之以淡泄之(濕熱宜苦燥。濕濡而腫宜淡泄。泄。滲與汗也)火淫於內。治以鹹冷。佐以苦辛(吳注相火。畏火也。故以鹹苦辛瀉熱而滋陰水)以酸收之。以苦發之(義與上文熱淫條同)燥淫。於內治以苦溫(燥為金氣。苦溫從火化。所以勝金氣)佐以甘辛(木受金傷。宜甘緩辛散)以苦下之(燥結邪實宜以苦下之)寒淫於內。治以甘熱(寒為水氣。甘從土化。熱從火化。所以制水勝寒)佐以苦辛(苦而辛。亦熱品也)以咸瀉之(水之正味。咸瀉之也)以辛潤之。以苦堅之(腎苦燥。急食辛以潤之。腎欲堅急食苦以堅之。即此之義)

司天之氣風淫所勝。平以辛涼。佐以苦甘。以甘緩之。以酸瀉之(木氣升而不降。故以酸瀉)熱淫所勝。平以鹹寒。佐以苦甘。以酸收之(收其浮熱。)濕淫所勝。平以苦熱佐以酸辛(酸而辛。則非飲矣)以苦燥之。以淡泄之。濕上甚而熱。治以苦溫(燥濕)佐以甘(益土)辛(散滯)以汗為故而止(得汗則濕外泄)燥淫所勝。平以苦濕(苦而濕。則燥得其潤)佐以酸(生液)辛。(潤燥)以苦下之(燥甚非攻下不除)寒淫所勝平以辛(散寒)熱(回陽)佐以苦甘(濟和辛熱)以咸瀉之(傷寒大胃則為裡熱者。宜以咸瀉之○李頻湖曰。司天主上半年。天氣司之。故六淫謂之所勝。上淫於下也。故曰平之在泉主下半年。地氣司之。故六淫謂之於內。外淫於內也。故曰治之。當其時反得勝已之氣者。謂之反勝六氣之勝。何以徵之如燥勝則地干。暑勝則地熱風勝則地動。濕勝則地泥。寒勝則地裂。火勝則地固是也)

春不沉夏不弦。冬不澀秋不數。是為四塞(春弦。夏數秋澀。冬沉。脈之常也。若春至沉脈。盡去。夏至弦脈盡去。冬至澀脈盡去秋至數脈盡去。已雖專王。而絕去其母氣矣。是謂四塞五臟不相交通也)參見曰病。復見曰病。未去而去曰病去而不去曰病(一部之中參見諸脈狀。此乘侮交至也既見於本部復見於他部。此淫氣太過也。未去而去為本氣不足。來氣有餘。去而不去為本氣有餘。來氣不足)反者死(反謂春脈澀。夏脈沉。秋脈數。冬脈緩。反見勝已之脈。故死)

諸風掉眩。皆屬於肝(風類不一。故曰諸風掉搖。眩運也)諸寒收引皆屬於腎(收斂。引急也。腎主寒水之化。凡陽氣不達。則營衛凝聚。形體拘攣)諸氣膹(音憤)郁皆屬於肺(膹。喘急。郁不暢也)諸濕腫滿。皆屬於脾(腫者。腫於外。滿者。滿於中。痞脹是也)諸熱瞀瘛(抽掣)皆屬於火。諸痛癢瘡。皆屬於心(熱甚則瘡痛熱微則瘡癢心屬火化熱。故瘡瘍屬於心也)諸厥固泄皆屬於下(厥。逆也。固溲便閉也。泄。溲便不禁也。下謂腎也。腎居五臟下。兼水火之司陰精衰則火獨治而有熱厥。命門衰。則水獨治而有寒厥。腎開竅於二陰。其水虧火盛。則精液乾枯為熱結。陰虛則無氣。致清濁不化為寒閉。腎家水衰。則火迫注遺為熱泄。命門火衰。則陽虛失禁為寒泄)諸痿(萎同)喘嘔皆屬於上(肺主氣。肺熱葉。焦則手足無以受氣。故有筋痿肉痿脈痿骨痿諸症。息氣急曰喘。病在肺。聲逆上曰。嘔病在胃口故皆上焦之病)諸禁鼓慄如喪神守。皆屬於火(禁作噤咬牙也。鼓。鼓頷也慄戰也。神能御形謂之神守禁鼓慄而神不能支持。如喪失神守。皆火之病。若心火亢極。反兼水化制之。故為寒慄者火之實也若陰勝則為寒。寒則真氣去。去則虛。虛則寒搏於皮膚之間者。火之虛也○瘧氣之發。陽並於陰。則陰實而陽虛。陽明虛。則寒慄鼓喘。又傷寒將解。其人本虛。邪與正爭而為戰汗故凡戰慄者。皆陰陽之爭也)諸痙項強皆屬於濕(痙。風強病也。此濕甚而兼風木之化)諸逆衝上皆屬於火(火性炎上)諸脹腹大。皆屬於熱(熱氣內盛者。在肺則脹於上。在脾胃則脹於中。在肝腎則脹於下。此以火邪所至。乃為煩滿也)諸躁狂越皆屬於火(躁。煩躁。狂狂亂。越乘越也。火入於肺則煩。火入於腎則躁。然氣交變大論曰。歲水太過寒氣流行□害心火。身熱煩心。陰厥謔妄之類。是為陰盛發躁成無已曰。雖躁欲坐井中。但欲水。不得入口是也)諸暴強直皆屬於風(暴猝也。強直筋病強勁也)諸病有聲(腸鳴)鼓之如鼓(鼓脹)皆屬於熱(為陽氣所逆。故屬於熱)諸病胕腫疼酸驚駭皆屬於火(浮腫者。陽實於外。火在經也。疼酸者。火甚制金不能平木。木實作酸也。驚駭者。君火甚也)諸轉反戾。水液渾濁。皆屬於熱(木勝協火。則筋引急。或偏引之。則為轉為反而乖戾於常。水液。小便也)諸病水液澄澈清冷。皆屬於寒(水液。上下所出水液也)諸嘔吐酸(火炎上也)暴注下迫皆屬於熱(腸胃熱。則傳化失常。故猝暴注泄。下迫。後重裡急迫痛也。)

寒者熱之。熱者寒之(此正治也)微者逆之。甚者從之 逆者正治(以寒治熱。以熱治寒逆其病者。謂之正治)從者反治(以寒治寒。以熱治熱從其病者。謂之反治)從少從多。觀其事也(從少。謂一同而二異從多。謂二同而一異)熱因寒用(熱藥冷服)寒因熱用(寒藥熱服)塞因塞用(如下氣虛乏。中焦氣壅。欲散滿則益虛其下。補下則滿甚於中。而先攻其滿。藥入或減。藥過依然乃不知少服則資壅。多服則宣通。疏啟其中。峻補其下。下虛既實。中滿自除)通因通用(如大熱內蓄。注泄不止。以寒下之寒積久泄以熱下之)必伏其所主。而先其所因(以上四治必隱伏其所主。而先求其病之由。是為反治也)論言治寒以熱治熱以寒。而方士不能廢繩墨而更其道也。有病熱者。寒之而熱(言以苦寒治熱。而熱如故)有病寒者。熱之而寒(言以辛熱治寒。而寒如故)二者皆在新病復起。奈何治日。諸寒之而熱者。取之陰(補陰以配其陽。則陰氣復而熱自退)熱之而寒者。取之陽(補水中之火。則陽氣復而寒自消)所謂求其屬也 服寒而反熱服熱而反寒。其故何也。曰。治其旺氣。是以反也(如治火旺用苦寒降陰則火愈盛。如治陰旺。用辛溫耗氣。則寒愈盛此皆專治旺氣。故其病反如此)不治旺而然者何也。曰。不治五味屬也。夫五味入胃。各歸所喜攻。酸先入肝。苦先入心。甘先入脾。辛先入肺。咸先入腎。久而增氣。物化之常也。氣增而久。夭之由也(五味各入其所屬如偏用久而增氣此物化之常。氣增。不已。則藏有偏勝而有偏絕矣。如生氣通天論曰。味過於酸。肝氣以津。脾氣乃絕味過於咸大骨氣勞。短肌心氣抑。味過於甘。心氣喘滿色黑。腎氣不衡。味過於苦。脾氣不濡胃氣乃厚味過於辛筋脈阻。)

卷三

群書匯粹

標本陰陽

(素問)

子午之歲。上見少陰。醜未之歲。上見太陰。寅申之歲。上見少陽。卯酉之歲。上見陽明。辰戌之歲。上見太陽。巳亥之歲。上見厥陰。(此即三陰三陽之應地支也。是為六氣上者言司天。如子午之歲上見少陰司天是也十二年皆然)少陰所謂標也。厥陰所謂終也(標首也終盡也。六十年陰陽之序始於子午。故少陰謂標盡於巳亥故厥陰謂終)厥陰之上。風氣主之。少陰之上。熱氣主之。太陰之上。濕氣主之。少陽之上。相火主之。陽明之上。燥氣主之。太陽之上。寒氣主之。所謂本也是謂六元(三陰三陽者。由六氣之化為之主。而風化厥陰熱化少陰濕化太陰。火化少陽燥化陽明寒化太陽。故六氣謂本三陰三陽謂標也。然此六者。皆天元一氣之所化。一分為六。故曰六元。)

少陽之上。火氣治之。中見厥陰(此以下。言三陰三陽各有表裡其氣相通。故各有互根之中氣也。少陽之本火故火氣在上。與厥陰為表裡。故中見厥陰。是以相火而兼風木之化也)陽明之上。燥氣治之。中見太陰(陽明之本燥。故燥氣在上與太陰為表裡。故中見太陰是以燥金而兼濕土之化也)太陽之上。寒氣治之。中見少陰(太陽之本寒。故寒氣在上。與少陰為表裡。故中見少陰。是以寒水而兼君火之化也)厥陰之上。風氣治之中見少陽(厥陰之本風。故風氣在上與少陽為表裡故中見少陽是以風木而兼相火之化也)少陰之上。熱氣治之。中見太陽(少陰之本熱。故熱氣在上與太陽為表裡故中見太陽。是以君火而兼寒水之化也)太陰之上。濕氣治之。中見陽明(太陰之本濕。故濕氣在上。與陽明為表裡。故中見陽明。是以濕土而兼燥金之化也)所謂本也。本之下。中之見也。見之下氣之標也(此言三陰三陽為六氣之標而兼見於標本之間者是陰陽表裡之相合。而互為中見之氣也)本標不同。氣應異象。

上中下本標中氣圖

六經之氣以風寒熱濕火燥為本。三陰三陽為標。本標之中見者為中氣。中氣者。如少陽厥陰為表裡。陽明太陰為表裡。太陽少陰為表裡。表裡相通則彼此互為中氣。

百病之起。多生於本。六氣之用。則有生於標者。有生於中氣者。太陽寒水。本寒標熱。少陰君火本熱標寒其治或從本。或從標。審寒熱而異施也。少陽相火。從火化為本。太陰濕土從濕化為本。其治但從火濕之本。不從少陽太陰之標也。陽明燥金。金從燥化。燥為本。陽明為標厥陰風木。木從風化。風為本厥陰為標。其治不從標本而從乎中中者中見之氣也。蓋陽明與太陰為表裡其氣互通於中。是以燥金從濕土之中氣為治。厥陰與少陽為表裡。其氣互通於中。是以風木從相火之中氣為治。亦以二經標本之氣不合。故從中見之氣以定治耳。

人肖天地

(此事難知集)

天地之形如卵。橫臥於東南西北者。自然之勢也。血氣運行。故始於手太陰。終於足厥陰。帝曰。地之為下否乎。岐伯曰。地為人之下。太虛之中也。曰。馮乎(言地在太虛之中而不墜者。有所憑依否)曰。大氣舉之也(大氣太虛之元氣也)是地如卵黃在其中矣。又曰。地者。所以載生成之形類也。易曰。坤厚載物德合無疆。信乎天之包地。形如卵焉。故人首之上為天之天。足之下為地之天。人之浮於地之上。如地之浮於太虛之中也。地之西。始於寅。終於醜。血之東。根於辛納於乙。相隨往來不息。獨缺於乾巽為天地之門戶也啟元子云。戊土屬乾。己土屬巽。遁甲曰。六戊為天門六己為地戶。此之謂也。經雲天地者萬物之上下。左右者陰陽之道路。氣血者父母也。父母者天地也。血氣周流於十二經。總包六子於其中。六氣五行是也。無形者包有形。而天總包地也天左行而西氣隨之。百川並進而東。血隨之

臟腑應天本標中氣圖

臟腑經絡之標本本藏府為本居里。十二經為標居表。表裡相絡者為中氣居中。所謂相絡者。乃表裡互相維絡。如足太陽膀胱經絡於腎。足少陰腎經亦絡於膀胱也。余仿此。

井滎陰陽配合五行剛柔

(類經)

本輸篇曰。肺出於少商為井木心出於中衝為井木。肝出於大敦為井木。脾出於隱白為井木。腎出於湧泉為井木。此五臟之井皆始於木也。又曰。膀胱出於至陰為井金。膽出於竅陰為井金。胃出於厲兌為井金。三焦出於關衝為井金。小腸出於少澤為井金。大腸出於商陽為井金。此六腑之井皆始於金也。此靈樞發各經金木之理。而未具五行生合之義。及難經乃始分析五行剛柔。而滑伯仁又詳註陰井木生陰滎火陰滎火生陰腧土。陰腧土生陰經金。陰經金生陰合水。陽井金生陽滎水陽滎水生陽腧木。陽腧木生陽經火。陽經火生陽合土也又如陰井乙木。陽井庚金。是乙與庚合也。陰滎丁火。陽滎壬水。是丁與壬合也。陽腧甲木。陰腧巳土是甲與巳合也。陽經丙火。陰經辛金。是丙與辛合也陽合戊土。陰合癸水。是戊與癸合也。庚為陽金。故曰陽井庚者。乙之剛也。乙為陰木。故曰陰井乙者。庚之柔也此其生髮象四時潮宗合河海。上下有相生之義。陰陽有相配之理。蓋其上法天時。中合人事。而下應地理者乎。

十二原解

九針十二原篇云。肺之原出於太淵。心之原出於太陵肝之原出於太衝。脾之原出於太白。腎之原出於太谿。膏之原出於鳩尾肓之原出於脖(音勃)胦(惡平聲脖胦臍也)凡此十二原者。主治五臟六腑之有疾者也。本輸篇乃以太淵太陵太衝太白太谿等五原。為五臟之腧。六腑則膀胱之束骨為腧。京骨為原。膽之臨泣為腧。丘墟為原。胃之陷谷為腧。衝陽為原。三焦之中渚為腧。陽池為原。小腸之後谿為腧。腕骨為原。大腸之三間為腧。合谷為原又曰心出於中衝。溜於勞宮。注於太陵。行於間使。入於曲澤。手少陰也(中衝以下皆手心主經穴本篇指為手少陰而少陰經腧別無載者)邪客篇帝曰。手少陰之脈獨無腧何也。岐伯曰。諸邪之在於心者。皆在於心之包絡。包絡者。心主之脈也。故獨無腧焉。帝曰。少陰獨無腧者不病乎岐伯曰。其外經病而藏不病。故獨取其經於掌後銳骨之端(即神門穴。手少陰腧)其餘脈出入屈折。行之徐疾。皆如手少陰心主之脈行也。故王氏注氣穴論藏腧五十穴。亦惟有心主井腧。而無心經之五腧。維獨繆刺篇曰少陰銳骨之端各一病。王氏注謂神門穴。為手少陰之腧者。蓋亦本於邪客篇也。

○前三篇之說各有不同。在九針十二原篇。止言五臟之原左右各二。而復有膏之原。肓之原。共為十二原。在本輸篇則以前篇五臟之原為五腧。復有六腑之原。而無膏肓之原且手少陰之脈獨無腧。而以手厥陰之腧代之。在邪客篇則明指手少陰之腧在掌後銳骨之端而亦皆無少陰井滎經合併膏肓等原。難經亦然。及查甲乙經乃云。少衝者木也。少陰脈所出為井。少府者火也。少陰脈所溜為滎。神門者土也。少陰脈所注為腧。靈道者金也。少陰脈所行為經。少海者水也。少陰脈所入為合。而十二經之井滎始全矣。然詳求腧原之義。如九針十二原篇及本輸篇所云。則陰經之原即腧也。陽經雖有腧原之分。而腧過於原亦為同氣。故陽經治原即所以治腧也。陰經治腧。即所以治原也。六十六難曰。十二經皆以腧為原者何也。然五臟腧者。三焦之所行。氣之所留止也。又曰。原者三焦之尊號也。故所止輒為原。五臟六腑之有病者。皆取其原也。及考之順氣一日分為四時篇。則曰原獨不應五時以經合之以應其數。然則腧可合原。經亦可合原矣。蓋腧在原之前。經在原之後。穴鄰脈近。故其氣數皆相應也。

陽經井滎腧原經合圖
陰經井滎腧經合圖

論子午流注法

(徐氏書今較正)

子午流注者。謂剛柔相配。陰陽相合。氣血循環。時穴開闔也。子時一刻乃一陽之生。午時一刻乃一陰之生。子午為陰陽之消息也。流者往也。注者住也。天干有十。經有十二。甲膽乙肝丙小腸。丁心戊胃。己脾。庚大腸。辛肺壬膀胱癸腎。余兩經三焦包絡也。三焦乃陽氣之父包絡乃陰血之母。三焦寄於丙。包絡寄於丁。以類從也(舊本三焦寄於壬。包絡寄於癸。誤)每經之中。有井滎腧經合。以配金水木火土是。故陰井木而陽井金。陰滎火而陽滎水。陰腧土而陽腧木。陰經金而陽經火。陰合水而陽合土。經中有返本還元者乃十二經出入之門也。陽經有原。遇腧穴並過之。陰經無原。以腧穴代為之。是以甲出丘墟。乙出太衝。又按千金云六陰經亦有原穴。乙中都。丁通里內關(舊本包絡內關寄於癸。誤)巳公孫。辛列缺。癸水泉是也。故陽日氣先行而血後隨也。陰日血先行而氣後隨也。得時為之開。失時為之闔。陽干注府。甲丙戊庚壬而重見者。氣納三焦。陰乾注藏乙丁己辛癸而重見者。血納包絡。如甲日。甲戌時開在膽井。至戊寅時正當胃腧。而又並過膽原。至甲申時重見甲。是以氣納三焦滎穴。陽滎屬水。甲屬木。是以水生木。謂甲合還元化木。又如乙日乙酉時開在肝井至己丑時當脾之腧並過肝原。至乙未時重見乙。是以血納包絡滎穴。陰滎屬火。乙屬木。是以木生火也。余仿此。俱以子午相生。陰陽相濟。陽日無陰時。陰日無陽時。故甲與己合。乙與庚合。丙與辛合。丁與壬合戊與癸合也。何以甲與己合。蓋中央戊己屬土。畏東方甲乙之木所克。戊乃陽為兄。己屬陰為妹。戊兄遂將己妹嫁與木家與甲為妻。庶得陰陽和合而不相傷。所以甲與己合。其餘皆然。此所謂子午之法也。

陽乾子午流注圖
陰乾子午流注圖

上陽圖法。以膽小腸胃大腸膀胱挨去如膽井竅陰。至小腸滎前谷。胃腧陷谷。大腸經陽谿。膀胱合委中數之。第二次小腸並少澤。胃滎內庭。大腸腧三間。膀胱經崑崙。膽合陽陵泉。第三次胃井厲兌。大腸滎二間。膀胱腧束骨。膽經陽輔。小腸合小海。第四次大腸並商陽。膀胱滎通谷。膽腧臨泣。小腸經陽谷胃合三里。第五次膀胱井至陰。膽滎俠谿小腸腧後谿。胃經解痏。大腸合曲池。以上各陽經原穴。俱於腧穴並過之。重遇陽干氣納三焦○陰圖以肝心脾肺腎挨次輸數如陽圖通轉。各陰經原穴即腧也。亦於腧穴並過之。重遇陰乾。血納包絡。

逐日按時流注穴

甲日乙丑時(肝滎行間○從湧泉至此。腎水生肝木。井木生滎火也)

丁卯(心俞神門。並過腎原太谿) 己巳(脾經商丘) 辛未(肺合尺澤) 癸酉(與前癸亥時重遇陰乾血納包絡井中衝陰井屬木。癸水生木) 甲戌(膽井竅陰引氣行)

乙日丙子(小腸滎前谷) 戊寅(胃俞陷谷。並過膽原丘墟) 庚辰(大腸經陽谿) 壬午(膀胱合委中) 甲申(與前甲戌時重遇陽干。氣納三焦滎液門陽滎屬水。生甲木) 乙酉(肝井大敦引血行) 丁亥(心滎少府)

丙日己丑(脾俞太白並過肝原太衝) 辛卯(肺經經渠) 癸巳(腎合陰谷) 乙未(與前乙酉時重遇陰乾。血納包絡滎勞宮。陰滎屬火乙木生火) 丙申(小腸井少澤引氣行) 戊戌(胃滎內庭)

丁日庚子(大腸俞三間並過小腸原宛骨又過三焦原陽池返本還原) 壬寅(膀胱經崑崙) 甲辰(膽合陽陵泉) 丙午(與前丙申時重遇陽干。氣納三焦俞中渚陽俞木生內火) 丁未(心井少衝引血行) 己酉(脾滎大都) 辛亥(肺俞太淵。並過心原神門。又過□絡原太陵。返本還原)

戊日癸丑(腎經復溜) 乙卯(肝合曲泉) 丁巳(與前丁未時重遇陰乾。血納包絡俞太陵。陰俞屬上。丁火生土) 戊午(胃並厲兌引氣行) 庚申(大腸滎二間) 壬戌(膀胱俞束骨。並過胃原衝陽)

己日甲子(膽經陽輔) 丙寅(小腸合小□) 戊辰(與前戊午時重遇陽干。氣納三焦經支溝陽經火生戊土) 己巳(脾並隱白引血行) 辛未(肺滎魚際) 癸酉(腎俞太谿並過□原太白) 乙亥(肝經中封)

庚日丁丑(心合少海) 己卯(與前己巳時重遇陰乾。血納包絡經間使陰經屬金。己土生金) 庚辰(大腸並商陽引氣行) 壬午(膀胱榮通谷) 甲申(膽俞臨泣並過大腸原合谷) 丙戌(小腸經陽谷)

辛日戊子(胃合三里) 庚寅(與前庚辰時重遇陽干。氣納三焦合天井。陽合屬土。生庚金)辛卯(肺並。少商引血行) 癸巳(腎滎然谷) 乙未(肝俞太衝並過肺原太淵) 丁酉(心經靈道) 己亥(脾合陰陵泉)

壬日辛丑(與前辛卯時重遇陰乾。血納包絡合曲澤。陰合屬水。辛金生水) 壬寅(膀胱並至陰引氣行) 甲辰(膽滎俠谿) 丙午(小腸俞後谿並過膀胱原京骨) 戊申(胃經解谿) 庚戌(大腸合曲池)

癸日壬子(與前壬寅時重遇陽干。氣納三焦並關衝。陽井金。生壬水) 癸亥(腎並湧泉引血行)

流注開闔

(醫學入門)

人每日一身周流六十六穴。每時周流五穴。(除六原穴乃過經之所)相生相合者為開則刺之。相剋者為闔則不刺 陽生陰死陰生陽死。如甲木死於午。生於亥。乙木死於亥。生於午。丙火生於寅。死於酉。丁火生於酉。死於寅。戊土生於寅。死於酉。己土生於酉。死於寅。庚金生於巳。死於子。辛金生於子。死於巳。壬水生於申。死於卯。癸水生於卯。死於申凡值生我我生及相合者。乃氣血生旺之時。故可辨虛實刺之。克我我克。及闔閉時穴。氣血衰絕。非氣行未至。即氣行已過不得妄引邪氣。壞亂真氣也。

流注時日

陽日陽時陽穴。陰日陰時陰穴。陽以陰為闔。陰以陽為闔。闔者閉也。閉則以本時天干與某穴相合者針之陽日遇陰時。陰日遇陽時。則前穴已閉。取其合穴針之合者。甲與己合化土。乙與庚合化金。丙與辛合化水。丁與壬合化木。戊與癸合化火。五門十變。此之謂也

其所以然者。陽日注腑則氣先至而血後行。陰日注藏則血先至而氣後行順陰陽者。所以順氣血也。

或曰陽日陽時已過。陰日陰時已過。遇有急疾奈何。曰夫妻子母互用。必適其病為貴耳。

妻閉則針其夫。夫閉則針其妻。子閉則針其母。母閉則針其子。必穴與病相宜。乃可針也。

用穴則先主而後客。用時則棄主而從賓

假如甲日膽經為主。他穴為客。針必先主後客。其甲戍等時主穴不開。則針客穴。

按日起時。循經尋穴。時上有穴穴上有時。分明實落。不必數上衍數。此所以寧守子午而舍爾靈龜也。

(按徐氏靈龜飛騰針法。乃無稽之說。故此不錄。所可宗者惟八脈交會八穴也)

八脈交會八穴

公孫二穴父通 衝脈

內關二穴母通陰維脈(合於心胸胃)

後谿二穴夫通 督脈

由脈二穴妻通陽蹺脈(合於目內眥頸項耳肩膊小腸膀胱)

臨泣二穴男通 帶脈

外關二穴女通陽維脈(合於目銳眥耳後頰頸肩)

列缺二穴主通 任脈

照海二穴客通陰蹺脈(合於肺系咽喉胸膈)

(按此八穴乃通奇經八脈。參交互注猶十二經之有井滎俞經合也其治病主客相應之法詳見卷五)

十二經納天干歌

(諸府配陽諸藏配陰)

甲膽乙肝丙小腸。丁心戊胃己脾鄉庚屬大腸辛屬肺壬屬膀胱癸腎藏。三焦陽府須歸丙。包絡從陰丁火旁景岳曰。舊云三焦亦向壬中寄。包絡同歸入癸方。雖三焦為決瀆之官猶可言壬而包絡附心主。安得云癸。且二藏表裡皆相火也。今改正之。

子午流注逐日按時定穴歌

甲日戌時膽竅陰。丙子時中前谷滎。戊寅陷谷陽明腧。返本丘墟木在寅庚辰經注陽谿穴。壬午膀胱委中尋。甲申時納三焦水。滎合天干取液門

乙日酉時肝大敦。丁亥時滎少府心己丑太白太衝穴。辛卯經渠是肺經。癸巳腎官陰谷合。乙未勞宮火穴滎。丙日申時少懌當。戊戌內庭醫脹康。庚子時在三間腧。本原腕骨可祛黃。三焦寄有陽池穴。返本還原慎莫忘(三焦陽池舊本在壬日下。誤)壬寅經火崑崙上。甲辰陽陵泉合長。丙午時受三焦腧。中渚之中仔細詳

丁日未時心少衝。己酉大都脾土逢。辛亥太淵神門穴。包絡太陵寄丁宮。此是寄宮真的法(包絡太陵舊本在癸日下誤)癸丑復溜腎水通乙卯肝經曲泉合。丁己包絡太陵中 戊日午時厲兌先。庚申滎穴二間遷。壬戍膀胱尋束骨。衝陽土穴必還原。甲子膽經陽輔是。丙寅小海穴安然戊辰氣納三焦脈。經穴支溝刺必痊

己日巳時隱白始。辛未時中魚際取。癸酉太谿太白原。乙亥中封內踝比。丁丑時合少海心。己卯間使包絡止。庚日辰時商陽居。壬午膀胱通谷之甲申。臨泣為腧木。合谷金原返本歸。丙戌小腸陽谷火。戊子時居三里宜。庚寅氣納三焦合。天井之中不用疑

辛日卯時少商木癸巳然谷何須忖。乙未太衝原太淵。丁酉心經靈道引。己亥脾合陰陵泉。辛丑曲澤包絡准土日寅時起至陰。甲辰膽脈俠谿尋。丙午小腸後谿腧。本原京骨亦同斟戊申時至解谿胃庚戌大腸曲池臨壬子氣納三焦位。井穴關衝一片金

癸日亥時井湧泉。乙丑行間穴定然。丁卯腧穴神門是本尋腎水太谿原。己巳商丘內踝穴。辛未肺經尺澤連癸酉中衝包絡納。流傳後學莫忘言。

十二經病井滎腧經合補瀉

(針灸聚英今較正)

手太陰肺屬辛金(辛日乙未時血行本原太淵)

補虛(又丁日辛亥時)太淵為腧土(土生金為母經曰虛則補其母)

瀉實(用甲日辛未時)尺澤為合水(金生水為子。經曰實則瀉其子)

手陽明大腸屬庚金(庚日甲申時。氣行木原合谷)

補(用壬日庚戌時)曲池為合土 瀉(用戊日庚申時)二間為滎水

足陽明胃屬戊土(戊日壬戌時。氣行本原衝陽)

補(用壬日戊申時)解谿為經火 瀉(用戊日戊午時)厲兌為井金

足太陰脾屬巳土(己日癸酉時血行本原太白)

補(用丁日己酉時)大都為滎火 瀉(用甲日己巳時)商丘為經金

手少陰心屬丁火(丁日辛亥時血行本原神門)

補(用丁日丁未時)少衝為井木 瀉(又甲日丁卯時)神門為腧土

手太陽小腸屬丙火(丁日庚子時。氣行本原宛骨)

補(用壬日丙午時)後谿為腧木 瀉(用己日丙寅時)小海為合土

足太陽膀胱屬壬水(壬日丙午時。氣行本原京骨)

補(用壬日壬寅時)至陰為井金 瀉(用戊日壬戌時)束骨為腧土

足少陰腎屬癸水(甲日丁卯時。血行本原太谿)

補(用戊日癸丑時)復溜為經金 瀉(用癸日癸亥時)湧泉為井木

手厥陰心包絡(寄丁)屬相火(丁日辛亥時。血行本原太陵)

補(用甲日癸酉時)中衝為井木 瀉(又戊日丁巳時)太陵為腧土

手少陽三焦(寄丙)屬相火(丁日庚子時。氣行本原陽池)

補(用丁日丙午時)中渚為腧木 瀉(用辛日庚寅時)天井為合土

足少陽膽屬甲木(乙日戊寅時。氣行本原丘墟)

補(用壬日甲辰時)俠谿為滎水 瀉(用己日甲子時)陽輔為經火

足厥陰肝屬乙木(丙日乙丑時。血行木原太衝)

補(用戊日乙卯時)曲泉為合水 瀉(用甲日乙丑時)行間為滎火

(按臟腑各有五行生合之義。並滎俞經合各有氣血流注日時。今合為一法。則學者易曉也。又如。心病虛者補其肝木。實者瀉。其脾土。是亦補母瀉子之謂。又如心虛者。取少海之水。所以伐其勝也。心實者。取少府之火。所以泄其實也。余藏皆同論治者。當於此會而通之)

子母補瀉迎隨

六十九難曰虛者補其母。實者瀉其子。當先補之。然後瀉之(此以別經為子母也。母。生我之經。如肝虛則補腎。經也母氣實。則生之益力。子。我生之經如。肝實則瀉心經也。子氣衰。則食其母益甚)不虛不實。以經取之者。是正經自生病。不中他邪也。當自取其經。故言以經取之(即於本經取所當刺之穴。不必補母瀉子也)

七十五難曰。東方實。西方虛。瀉南方。補北方。何謂也。然金木水火土。當更相平(言金剋木。木剋土。循環相制。不令一藏獨盛而生病也)東方木也。西方金也。木欲實。金當平之。火欲實。水當平之。土欲實。木當平之。金欲實。火當平之。水欲實。土當平之。東方者肝也。則知肝實。西方者肺也。則知肺虛。瀉南方火。補北方水。火者木之子也。木者木之母也。水勝火。(瀉火者。一則以奪木之氣。一則以去金之克。補水者。一則以益金之氣。一則以制火之光。故曰水勝火)子能令母實。母能令子虛。故瀉火補水。欲令金得平木也(母能令子實。子能令母虛。乃五行之生化。即虛者補母。實者瀉子之義。今言子能令母實。母能令子虛者。用針之子奪也)經曰。不能治其虛。何問其餘。此之謂也(虛指肺虛而言也)七十二難曰。所謂迎隨者。知營衛之流行。經脈之往來。也隨其逆順而取之故曰迎隨(迎者針鋒逆其來處為瀉。隨者針鋒順其往處為補。)

瀉南方補北方論

(𦯸洄集)

王安道曰。夫子能令母實。母能令子虛。以常情觀之。則曰心火實。致肝木亦實。此子能令母實也。脾土虛致肺金亦虛。此母能令子虛也。心火實。固由自旺。脾土虛。乃由肝木製之。法當瀉心補脾。則肝肺皆平矣。越人則不然。其子能令母實。子謂火。母謂水。固與常情無異。其母能令子虛。母謂水。子謂木。則與常情不同矣。故曰水者木之母也子能令母實。一句言病因也。母能令子虛一句言治法也。蓋火為木之子。子助其母。使之過分而為(病矣水為本之毋若補水之虛)使力可勝火。火勢退而木勢亦退。此則母能虛子之義所謂不治之治也(此虛謂抑其過而欲虛之也)水勝火三字。此越人寓意處。雖瀉火補水並言。而其要又在於補水耳。然水不虛而火獨暴旺者。固不必補水也若先因水虛而致火旺者。不補水可乎。且夫肝之實也。其因有二心助肝。肝實之一因也肺不能制肝。肝實之二因也。肺之虛也。其因亦有二。心克肺。肺虛之一因也。脾受肝克而不能生肺。肺虛之二因也。今補水而瀉火。火退則木氣削。又金不受克而制木。東方不實矣。金氣得平。又土不受克而生金。西方不虛矣。若以虛則補母言之。肺虛則當補脾。豈知肝勢正盛。剋土之深。雖每日補脾。安能敵其正盛之勢哉。縱使土能生金。金受火克。亦所得不償所失矣。此所以不補土而補水也。或疑木旺補水。恐水生木而木愈旺。殊不知木已旺矣。何待生乎況水之虛。雖峻補尚不能復其本氣。安有餘力生木哉。若能生木。則能勝火矣。瀉火補水。使金得平木正所謂能治其虛不補土。不補金乃瀉火補水。使金自平。此法之巧而妙者。苟不能曉此法。而不能治此虛。則不須問其他。必是無能之人矣。

奇經八脈總論

(本草剛目)

人身有經脈絡脈直行曰經。旁行曰絡。經凡十二手之三陰三陽足之三陰三陽是也。絡凡十五。乃十二經各有一別絡。而脾又有一大絡。並任督二絡為十五絡也。其二十七氣。相隨上下。如泉之流。如日月之行。不得休息。陰脈營於五臟。陽脈營於六腑。陰陽相貫如環無端。其流溢之氣入於奇經。轉相灌溉。內溫臟腑。外濡腠理。奇經凡八脈。不拘制於十二正經。無表裡配合。故謂之奇。蓋正經猶溝渠。奇經猶河澤。正經之脈隆盛。則溢於奇經。故秦越人比之天雨降下。溝渠溢滿。滂沛妄行。流於河澤。此靈素未發之旨也。

(八脈)陽維起於諸陽之會。由外踝而上行於衛分。陰維起於諸陰之交。由內踝而上行於營分。所以為一身之綱維也。陽蹺起於跟中。循外踝上行於身之左右。陰蹺起於跟中。循內踝上行於身之左右。所以使機關之蹺捷也。督脈起於會陰。循背而行於身之後。為陽脈之總督故曰陽脈之海。任脈起於會陰。循腹而行於身之前。為陰脈之承任。故曰陰脈之海。衝脈起於會陰。夾臍而行。直衝於上。為諸脈之衝要故曰十二經脈之海。帶脈則橫圍於腰。狀如束帶。所以總約諸脈者也。是故陽維主一身之表。陰維主一身之裡。以乾坤言也。陽蹺主一身左右之陽。陰蹺主一身左右之陰。以東西言也。督主身後之陽。任沖主身前之陰。以南北言也。帶脈橫束諸脈。以六合言也。故醫而知此八脈。則十二經十五絡之大旨得矣。

絡脈論

(醫門法律)

經有十二。絡亦有十二。絡者兜絡之義。即十二經之外城也。復有胃之大絡。脾之大絡。及奇經之大絡。則又外城之通界皇華出入之總途也。故又曰絡有十五焉。十二經生十二絡。十二絡生一百八十系絡。系絡生一百八十纏絡。纏絡生三萬四千孫絡。自內而生出者。愈多則愈小。稍大者在俞穴肌肉間。營氣所主外廓。徭是出諸皮毛方為小絡。方為衛氣所主。故外邪從衛而入。不遽入於營。亦以絡脈纏絆之也。至絡中邪盛則入於營矣。故曰絡盛則入於經。以營行經脈之中故也。然風寒六淫外邪無形易入。絡脈不能禁止。而盛則入於經矣。若營氣自內所生諸病。為血為氣。為痰飲。為積聚。種種有形勢不能出於絡外。故經盛入絡。絡盛返經。留連不已。是以有取於砭射以決出其絡中之邪

難經以陽蹺陰蹺脾之大絡。共為十五絡。遂為後世定名。昌謂陽蹺陰蹺二絡之名原誤。當是共指奇經為一大絡也。蓋十二經各有一絡。共十二絡矣。此外有胃之一大絡。由胃下直貫膈肓統絡諸絡脈於上覆有脾之一大絡。徭脾外橫貫脅腹。統絡諸絡脈於中。復有奇經之一大絡。徭奇經環貫諸經之絡於周身上下。蓋十二絡以絡其經。三大絡以絡其絡也。嘗推奇經之義督脈督諸陽而行於背。任脈任諸陰而行於前。不相絡也。衝脈直衝於胸中。帶脈橫束於腰際。不相絡也。陽蹺陰蹺同起於足跟。一循外踝。一循內踝。並行而鬥其捷。全無相絡之意。陽維陰維。一起於諸陽之會。一起於諸陰之交。名雖曰維。乃是陽自維其陽。陰自維其陰。非交相維絡也。設陽蹺陰蹺可言二絡。則陽維陰維更可言二絡矣。督任沖帶俱可共言八絡矣。難經云奇經之脈。如溝渠滿溢。流於深湖。故聖人不能圖。是則奇經明等之絡夫豈有江河大經之水。擬諸溝渠者哉。又云人脈隆盛。入於八脈而不環周。故十二經亦不能拘之溢蓄不能環流灌溉諸經者也。全是經盛入絡。故溢蓄止在於絡。不能環溉諸經也。然則奇經共為一大絡。夫復何疑。

周身經絡部位歌

(類經)

脈絡周身十四經。六經表裡督和任。陰陽手足經皆六督總諸陽任總陰。諸陽行外陰行里。四肢腹背皆如此。督由脊骨過齦交。臍腹中行任脈是。足太陽經小指藏從跟入膕會尻旁。上行夾脊行分四前系。睛明脈最長。少陽四指端前起。外踝陽關環跳里。從脅貫肩行曲髩。耳前耳後連眥尾。大指次指足陽明。三里天樞貫乳行。腹第三行通上齒。環唇俠鼻目顴迎。足有三陰行內廉。厥中少後太交前。腎出足心從內踝。俠任胸腹上廉泉。太厥兩陰皆足拇。內側外側非相聯。太陰內側衝門去腹四行兮挨次編。厥陰毛際循陰器。斜絡期門乳肋間。手外三陽誰在上。陽明食指肩髃向。頰中鑽入下牙床。相逢鼻外迎香旁。三焦名指陽明後。貼耳周迴眉竹湊。太陽小指行下低。肩後盤旋耳顴遘。還有三陰行臂內。太陰大指肩前配厥從中指腋連胸。極泉小內心經位。手足三陽俱上頭。三陰穴止乳胸遊。唯有厥陰由顙後。上巔會督下任流。經脈從來皆直行絡從本部絡他經。經凡十四絡十六請君切記須分明。

經脈篇止十五絡。平人氣象論曰。胃之大絡名曰虛里貫膈絡肺。出於左乳下。其動應衣。是共十六絡也。

手太陰肺經穴分寸歌

(從胸至手。左右二十二穴)

肺起中府三肋間上行寸六抵雲門腋(下)三(寸)動脈求天府。俠白肘端五寸論尺澤肘中約紋是。孔最腕上七寸取。列缺去腕一寸半。經渠寸口陷中主。太淵掌後橫紋頭。魚際節後散脈里。少商大指內側端。相離爪甲如非耳。

手陽明大腸經穴分寸歌

(從手至頭。左右四十穴)

商陽食指內側邊。二間來尋本節前三間節後陷中取。合谷虎口岐骨聯。陽谿腕中上側是偏歷腕後三寸安。溫溜腕後去五寸。下廉(曲)池前五寸看。上廉曲池下三寸。池下二寸三里逢。曲池曲肘紋頭盡。肘髎大骨外廉中肘上三寸尋五里。臂臑髃下一寸空。肩髃肩端兩骨罅。巨骨肩尖義骨中。天鼎頸中缺盆上。扶空頰下一寸詳。禾髎水溝旁五分。鼻孔半寸號迎香。

足陽明胃經穴分寸歌

(從頭至足。左右九十穴)

胃之經兮足陽明。承泣目下七分尋承下三分名四白。巨髎鼻孔旁八分。地倉挾吻四分近。大迎頷下寸三程。頰車耳下八分穴。下關耳前動脈行。頭維神庭旁四(寸)五(分)人迎(結)喉旁寸半真。水突筋前直迎下。氣舍喉下一寸乘缺盆舍下橫骨陷。氣戶璇璣四寸旁庫房屋翳及膺窗。乳中(乳)根穴寸六量。(自庫房至乳根左右十穴。各去一寸六分)不容巨闕旁二寸。再下寸五承滿屯。(承)滿下一寸梁門起。關門太乙滑肉門。天樞須認臍旁是。樞下一寸取外陵。下至大巨水道穴。歸來氣街一寸憑(自梁門以下至氣街左右二十穴。各去一寸)髀關膝上尺有二。伏兔膝上六寸登。陰市膝上方三寸。梁丘離膝二寸稱。犢鼻膝臏尋陷中。膝下三寸三里興。里下三寸上廉穴。再下二寸條口應。下廉條下一寸是。踝上八寸覓豐隆。解谿足腕陷中的。谿下寸半衝陽通。陷谷庭後還二寸。內庭次指外陷中。厲兌大次指端上。去爪如韭井穴空。

足太陰脾經穴分寸歌

(從足至腹。左右四十二穴)

大指內側脾隱白。節後陷中求大都。太白內側核骨下。節後一寸公孫呼。商丘內踝微前陷。踝上三寸三陰交。再上三寸漏谷是。膝下五寸地機朝。膝下內側陰陵泉。血海膝臏上內廉。箕門穴在魚腹上。動脈應手越筋間衝門橫骨兩端動。府舍再上七分看。腹結府舍上三寸。(腹結穴在衝門上三寸七分。大橫下一寸三分)大橫臍旁三寸半。腹哀巨闕旁六寸。食竇乳邊寸半算。天谿胸鄉周榮貫相去一寸六分同(自食竇至周榮左右八穴。各去一寸六分開中六寸)大包腋下有六寸。季脅中間大絡通。

手少陰心經穴分寸歌

(從胸至手。左右十八穴)

少陰心起極泉穴。腋下筋間動引胸青靈肘上三寸取。少海屈肘五分供。靈道掌後一寸半。通里腕後一寸蹤。陰郄腕後方半寸。神門掌後銳骨隆。少府小指本節末。小指內側取少衝。

手太陽小腸經穴分寸歌

(從手至頭。左右三十八穴)

小指端外為少澤。前谷節前看外側。節後橫紋取後谿。腕骨腕前骨陷側。陽谷銳骨下陷處。腕上一寸名養老支正腕後量五寸。小海肘端五分好。肩貞肩端後陷中。臑腧大骨下陷考。天宗肩大骨下陷。秉風肩上舉有空。曲垣肩中曲胛里。外腧胛上一寸從。(肩)中腧大椎旁二寸。天窗頰下動脈詳。天容耳下曲頰後。顴髎面頄銳骨量。聽宮耳內如珠子。俱屬小腸手太陽。

足太陽膀胱經穴分寸歌

(從頭至足。靈樞經脈篇馬氏注止有一百二十六穴。今較正得左右一百三十四穴)

足太陽兮膀胱經。目眥內角始睛明。眉頭陷中取攢竹。額下眉衝動脈輕。曲差神庭旁寸半。五處挨排列上星(上星旁一寸半)承(光)通(天)絡卻玉枕穴。後循一寸五分行。天柱項後髮際內。大筋外廉之陷中。自此脊中開二寸。第一大杼二風門。三椎肺腧厥陰四心五督六膈七論。肝九膽十脾十一胃腧十二椎下捫。十三三焦十四腎氣海腧在十五究。大腸腧當十六椎。關元腧穴十七記。十八椎下小腸腧。十九椎邊號膀胱。中膂內腧二十椎。白環二十一椎當。上次髎與中下髎腰骻骨下八空昭(十六椎至十八椎處俠脊高起之骨名腰髎骨)會陽陰尾尻骨旁。背部二行諸穴了。又開脊中三寸半。第二椎下為附分。三椎魄戶四膏肓。五椎之下神堂欣。噫嘻六椎膈關七。魂門第九陽綱十。十一意舍脾相應。十二胃倉穴推循。十三肓門正坐取十四志室不須論。十九胞肓艹秩邊。背部三行諸穴勻。承扶臀下陰紋處。下行六寸是殷門。浮郄斜上殷一寸。委陽還下並殷門。委中膝。膕約紋里。膕下三寸尋合陽。承筋腳跟上七寸。穴在腨腸之中央。承山腿肚分肉間。外踝七寸上飛揚。跗陽外踝上三寸。崑崙外跟陷中詳。跟下僕參拱足取。陽蹺(即申脈)踝下五分張。金門申脈下一寸。京骨外側大骨當。束骨本節後陷中。通谷節前陷中量。至陰井出小指端。外側爪甲角之旁。

足少陰腎經穴分寸歌

(從足至腹。左右五十四穴)

足掌心中是湧泉。然谷內踝一寸前。太谿踝後跟骨上。大鐘跟後踵中邊。水泉太谿下一寸。照海踝下四分真。復溜踝上計二寸交信隔筋二寸勻。築賓內踝上腨分。陰谷膝下曲膝間橫骨大赫並氣穴四滿中注五穴連。上行相去皆一寸。肓腧臍旁半寸眠商曲肓腧上二寸。舊云一寸誤相傳。石關陰都通谷會。三穴上行一寸群。幽門再上一寸半以上開中止五分。步廊神封靈墟起。神藏彧中到腧府。每穴相離一寸六。(分)開中二寸挨排取。

手厥陰心包絡經穴分寸歌

(從胸至手。左右十八穴)

心包絡起天池間。乳上一寸腋下三。(寸)腋下二寸天泉穴。曲澤肘內橫紋彎。郄門去腕後五寸。間使腕後三寸量。內關去腕正二寸。太陵掌後橫紋詳。勞宮屈拳名指取中指之末中衝良。

手少陽三焦經穴分寸歌

(從手至頭。左右四十六穴)

名指外側起關衝。液門小次指陷中。中渚液門上一寸。陽池手表腕上空。外關腕後二寸陷。腕後三寸開支溝。會宗腕後內三寸。三陽(絡)支(溝)上一寸求四瀆肘前五寸取。天井肘上一寸端。井上一寸清冷淵。消濼對腋臂外看。臑會肩前三寸下。肩髎臑上陷中安。天髎缺盆起肉上。天牖耳後一寸觀。翳風耳後尖骨陷。瘛脈耳本青絡充。顱息亦尋青絡脈。角孫髮際耳廓通。耳門耳缺陷中取。和髎耳前動脈融。絲竹空居眉後陷。三焦經穴此為終。

足少陽膽經穴分寸歌

(從頭至足。左右八十八穴)

足少陽起瞳子髎。目外眥旁五分循。耳前陷中聽會穴上行一寸客主人。頷厭曲角上廉系。懸顱正在太陽端懸釐曲角下廉會。曲鬢耳上髮際安。率谷耳上發寸半。天衝耳後髮際量。浮白髮際一寸摸。竅陰空在枕骨旁。完骨耳後發四分。本神(神)庭旁三寸現。陽白眉上方一寸。發上五分臨泣獻臨後寸半目窗穴。正營承靈又三寸。(各去寸半)腦空耳後枕骨下。風池啞門(任脈穴名)旁陷中。肩井肩上陷中按。淵液腋下三寸通。輒筋向前平兩乳。日月期門(肝經穴)下五分。京門監骨腰間便。帶脈肋下寸八分。五樞帶脈下三寸。維道章下五三逢(章門下五寸三分)居髎章(門)下八寸三。(分)環跳髀樞宛中容。風市垂手中指末。膝上五寸中瀆供。膝上二寸陽關穴。陽陵膝下一寸從。陽交外踝上七寸。踝上六寸外丘留。踝上五寸光明別。陽輔踝上四寸收。踝上三寸懸鐘會。丘墟踝前陷中酸。臨泣丘墟下三寸。地五會去臨五分。俠谿正在岐骨陷。竅陰小次指外端。

足厥陰肝經穴分寸歌

(從足至腹。左右二十八穴)

大指外側名大敦。行間兩指縫中存。太衝本節後二寸踝前一寸號中封。蠡溝踝上五寸是。中都踝上七寸中。膝關犢鼻(胃經穴)下二寸。曲泉曲膝盡橫紋。陰包股內有槽處。(膝上四寸)五里衝下三寸看。(五里在胃經氣衝穴下三寸)陰廉氣衝下二寸。急脈毛際系睪丸。章門下脘旁六寸。期門乳下二肋端。

任脈穴分寸歌

(腹部中行凡二十四穴)

任脈會陰兩陰間。曲骨毛際陷中捫。中極臍下四寸取三寸關元二石門。氣海臍下一寸半。陰交臍下一寸論。臍之中央號神闕。臍上一寸水分源。下脘建里中(脘)上脘。各離一寸次第班。巨闕臍上六寸半。鳩尾蔽骨下五分。中庭膻(中)下寸六取。膻中正在兩乳間。膻上一寸六分起。玉堂紫宮華蓋關(自膻中至華蓋四穴各去一寸六分。共得四寸八分)璇璣膻上。六寸四(分○舊云五寸八。誤)璣上寸六天突是。廉泉頷下骨尖會。唇下宛中承漿已。

督脈穴分寸歌

(凡二十八穴。起於長強。循背至頭此歌自上及下者順也)

督脈齦交唇內鄉。兌端正在唇中央。水溝鼻下溝中索。素髎宜向鼻端詳。前後髮際尺二寸。發上五分神庭當。發上一寸上星位二寸陷中囟會方。前頂發上三寸半。百會頂中號三陽。後頂強間至腦戶。相去各是寸半量。(自百會至腦戶共四寸五分)後發一寸風府穴。啞門發上五分藏。項下脊骨二十一。分為三假論短長。每椎一寸四分一。(釐)上之七節如是鑲。大椎第一節上是。一椎之下陶道知。第三椎下身柱穴。五椎神道不須疑。靈臺六(椎)下至陽七(上七節自大椎穴至此。共九寸八分七釐)筋縮九椎十中樞。十一脊中穴所在。十三椎下懸樞都。命門十四居臍後。(中七節每椎一寸六分一釐。共一尺一寸二分七釐)十六椎下陽關當。二十一節腰腧定。脊尾骨端是長強(下七節每椎一寸二分六釐共八寸八分二釐)

(以上十四經穴分寸歌。出於徐氏滑氏及靈樞經脈篇馬元臺注王肯堂經絡考等書今較正)

內景賦

(類經)

嘗計夫人生根本兮。由乎元氣。表裡陰陽兮。升降沉浮。出入運行兮。周而復始。神機氣立兮。生化無休。經絡兮行乎肌表。臟腑兮通於咽喉。喉在前。其形堅健。咽在後。其質和柔。喉通呼吸之氣。氣行五臟。咽為飲食之道。六腑源頭。氣食兮何能不亂。主宰者會厭分流。從此兮下咽入膈。臟腑兮陰陽不侔。五臟者。肺為華蓋而上連喉管。肺之下心包所護。而君主可求此即膻中。宗氣所從。膈膜周蔽。清虛上宮。脾居膈下。中州胃同。膜聯胃左運化乃功。肝葉障於脾後。膽府附於葉東。兩腎又居脊下腰間有脈相通。主閉蟄封藏之本。為二陰天一之宗。此屬喉之前竅精神須賴氣充。又如六腑。陽明胃先。熟腐水穀。胃脘通咽。上口稱為賁門。穀氣從而散宣。輸脾經而達肺。誠臟腑之大源。歷幽門之下口。聯小腸而盤旋。再小腸之下際。有闌門者在焉。此沁別之關隘。分清濁於後前。大腸接其右導渣。穢於大便。膀胱無上竅。由滲泄而通泉。羨二陰之和暢。皆氣化之自然。再詳夫臟腑略備。三焦未言。號孤獨之府擅總司之權。體三才而定位。法六合而象天。上焦如霧兮。靄氤氳之天氣。中焦如漚兮。化營血之新鮮。下焦如瀆兮主宣通乎壅滯。此所以上焦主內。而不出。下焦主出而如川。又總諸藏之所居。隔高低之非類。求脈氣之往來。果何如而相濟。以心主之為君。朝諸經之維繫。是故怒動於心。肝從而熾。欲念方萌。腎經精沸。構難釋之苦思。枯脾中之生意。肺脈澀而氣沉。為悲憂於心內。惟脈絡有以相通。故氣得從心而至。雖諸藏之歸心。實上系之聯肺。肺氣何生。根從脾胃。賴水穀於敖倉。化精微而為氣。氣旺則精盈。精盈則氣盛。此是化源根。坎里藏真命。雖內景之緣由。尚根苗之當究。既云兩腎之前。又曰膀胱之後。出大腸之上左。居小腸之下右。其中果何所藏。蓄坎離之交妒。為生氣之海。為元陽之竇闢精血於子宮。司人生之夭壽。稱命門者是也。號天根者非謬。使能知地下有雷聲。方悟得春光彌宇宙。

標幽賦

(針經指南)

拯救之法。妙用者針。察歲時於天道。定形氣於予心。春夏瘦而刺淺。秋冬肥而刺深(春氣在毛。夏氣在皮。秋氣在分肉。冬氣在骨髓。故春夏及瘦人皆刺淺秋冬及肥人皆刺深若有針入而氣逆者。失其淺深之宜也)不窮經絡陰陽。多逢刺禁。既論臟腑虛實。須向經尋。原夫起自中焦。水初下漏。太陰為始。至厥陰而方終。穴出雲門。抵期門而最後(人之氣脈周流。每日寅時從中焦肺經起。交至肝經期門穴而終)正經十二別絡走三百餘支(各經有橫絡孫絡散走三百餘支脈)正側仰伏。氣血有六百餘候。手足三陽手走頭而頭走足。手足三陰。足走腹而胸走手。要識迎隨。須明逆順。況夫陰陽。氣血多少為最。厥陰太陽少氣多血。太陰少陰少血多氣。而又氣多血少者少陽之分。氣盛血多者。陽明之位。先詳多少之宜。次察應至之氣。輕滑慢而未來。沉澀緊而已至(言入針之後。值輕浮滑虛慢遲。乃真氣未來。沉重澀滯緊實是正氣以來)既至也。量寒熱而留疾。(留住也疾速也)未至也。據虛實而候氣。氣之至也。如魚吞鉤餌之沉浮。氣未至也。如閒處幽堂之深邃。氣速至而速效。氣遲至而不治。觀夫九針之法。毫針最微七星上應。眾穴支持。本形金也。有蠲邪扶正之道。(其體象金)短長水也有決凝開滯之機。(其流通象水)定刺象木。或斜或正。(其勁直象木)口藏比火。進陽補羸。(其氣溫象火)循機捫塞以象土。(其填補象土)實應五行而可知。然是三寸六分。包含妙理。雖細擬於毫髮。同貫多岐。可平五臟之寒溫。能調六腑之虛實。拘攣閉塞。追八邪而去矣。(手足拘攣。氣血不通之症先追散。八風之邪)寒熱痹痛。開四關而已之。(寒痹熱痹痛風之類。針兩肘兩膝之穴)凡刺者。使本神朝而後入。既刺也。使本神定而氣隨。神不朝而勿刺神已定而可施。定腳處。取氣血為主意。下手處。認水木是根基。(言用針必先認五行子母相生)天地人。三才也。湧泉同璇璣百會。(百會應天。璇璣應人。湧泉應地)上中下。三部也。大包與天樞地機。(上部大包中部天樞下部地機)陽蹺陽維並督帶。(此四脈屬陽)主肩背腰腿在表之病。陰蹺陰維任衝脈(此四脈屬陰)去心腹脅肋在裡之疑。(疑疾也)二陵(陰陽陵泉)二蹺(照海申脈)二交(足太陰經三陰交足少陽經陽交)似續而交五大(續接續。五大。五體也)兩間(二間三間)兩商(少商商陽)兩井。(天井肩井)相依而別兩支大抵取穴之法。必有分寸。先審自意。次觀肉分。或伸屈而得之。或平直而安定。在陽部。筋骨之側。陷下為真。在陰分郄膕之間動脈相應。取五穴用一穴而必端。取三經用一經而可正。頭部與肩部詳分。督脈與任脈易定。明標與本論刺深刺淺之經住痛移疼。取相交相貫之徑。(如手太陰列缺交於陽明之絡。足陽明豐隆別走太陰之類)豈不聞臟腑病而求(章)門(氣)海腧募之微。經絡滯。而求原別交會之道。(各經之原。及陽別陰交。八會諸穴)更窮四根三結。依標本而刺無不痊(四根。諸經根於四肢。即井穴也。三結即太陰結於大包。少陰結於廉泉。厥陰結於玉堂也)但用八法五門。分主客而針無不效(詳見前)八脈始終連八會。本是紀綱。十二經絡十二原。是為樞要。(詳見後)一日取六十六穴之法。方見幽微。(陽干注府三十六穴陰乾注藏三十穴)一時取十二經脈之原。始知要妙。(十二經之原歌。云。甲出丘墟乙太衝。丙居宛。骨陽池同丁出神門太陵過戊當胃脈衝陽通。己出太白庚合谷。辛原本注太淵空壬歸京骨是原穴。癸出太谿跟骨中。)原夫補瀉之法。非呼吸而在手指。(義見寶命全形。離合真邪等論)速效之功。要支正而識本經。(如心病取小腸經穴之類)交經繆刺。左有病而右畔取。寫絡遠針。頭有病而腳上針。巨刺與繆刺各異。微針與妙針難傳。觀部分而知經絡之虛實。視沉浮而辨臟腑之寒溫且夫先令針耀而慮針損。次藏口內而欲針溫。目無外視。手如握虎。心無內慕。如待貴人。左手重而多按。欲令氣散。右手輕而徐入。不痛之因空心恐怯。直力側而多暈。背目沉掐。坐臥平而弗昏推於十干十變。知孔穴之開闔。(詳見前)論其五行五臟。察日時之旺衰。(得五行。生者旺。受五行克者衰。如心之病得甲乙之日時者生旺。遇壬癸之日時者克衰。余仿此)伏如橫弩。應若發機。(言血氣未應。針則伏如橫弩。血氣既應針則退如發機)陰交陽別而定血暈。(任脈陰交脾經三陰交。膀胱經飛揚。皆主血病)陰蹺陽維而下胎衣。(腎經照海。三焦經外關)痹厥偏枯。迎隨俾經絡接續。漏崩帶下。溫補使氣血依歸。靜以久留。停針待之必准者取照海治喉中之閉塞端的處。用大鐘治心內之呆癡。大抵疼痛實瀉。癢麻虛補。體重節痛而俞居。心下痞滿而井主。心脹咽痛。刺太衝而必除。脾冷胃疼。瀉公孫而立愈。胸滿刺內關。脅痛針飛虎。(三焦經支溝穴)筋攣骨痛補魂門。體熱勞嗽瀉魄戶。頭風頭痛。刺申脈與金門。(足太陽經)眼癢眼疼。瀉光明到地五。(足少陽經)瀉陰郄止盜汗。治小兒骨蒸。刺偏歷利小便。醫大人水蠱。中風環跳宜刺。虛損天樞可取。由是午前卯後。(辰巳二時)太陰生而疾溫。離左酉南。(未申二時)月朔死而速冷。(月死生數。望前謂之生。望後謂之死。以一月而比一日。午前謂之生。無瀉午後謂之死無補)循捫彈努。留吸母而堅長。(循捫皆摩也。彈弩者。著力之意留吸堅長。須待熱至也母者虛則補其母也)爪下伸提疾呼子而噓短(爪下者掐穴令氣血散。然後下針也。伸。即提也施針輕浮之謂疾呼噓短。去之速也。子者實則瀉其子也)動退空歇迎奪右而瀉涼(用針搖動而退伸提空歇以候氣行。此謂瀉法)推內進搓。隨濟左而補暖(推。推轉。進針猶搓線之狀。慢慢轉針。此謂補法)慎之大患危疾。色脈不順而莫針寒熱風冷。飢飽醉勞而切忌。望不補而晦不瀉。弦不奪而朔不濟。(如非急症。不可犯此日忌)精其心而窮其法。無灸艾而壞其皮。正其理而求其源。免投針而失其位。避灸處。和四肢四十有七禁刺處除六腧二十有二。(禁針歌有二十五穴)昔高皇抱疾未瘥。李氏刺巨闕而後蘇。太子暴死為厥。越人針維會而復醒。(秦越人過虢。虢太子死未半日。越人診其脈曰。太子之病為屍厥。脈亂。故形如死也。乃使弟子子陽礪針砥石。以取外三陽五會即任脈中極穴。一名玉泉也。蓋手之三陽脈維於玉泉。又足三陰任脈之會。故曰維會)肩井曲池。甄權刺臂痛而即射。懸鐘環跳。華佗刺躄足而立行。秋夫針腰目而鬼免沉疴。王纂針交俞而妖精立出(續齊諧記。徐秋夫療腰痛鬼。縛茅作人。為針腰目二處○交俞未詳)取肝俞與命門。使瞽者見秋毫之末。刺少陽之交別。俾聾夫聽夏蚋之聲(交謂手足少陽二脈之交會。翳風角孫禾髎穴也。別謂手少陽之別外關也)嗟夫。去聖逾遠。此道漸墜。或不得意而散其學。或幸其能而犯禁忌。愚庸智淺。難契於元微。至道淵深。得之者有幾。

(竇漢卿標幽賦舊有楊繼洲注。其未詳處。竊以已見附之)

百症賦

(針灸聚英)

百症腧穴。再三用心。囟會連於玉枕。頭風療以金針。懸顱頷厭之中。偏頭痛止。強間豐隆之際。頭痛難禁。原夫面腫虛浮。須仗水溝前頂。耳聾氣閉。全憑聽會翳風。面上蟲行有驗。迎香可取耳中蟬噪有聲。聽會堪攻。目眩兮。支正飛揚。目黃兮。陽綱膽腧。攀睛攻少澤肝腧之所。淚出刺臨泣頭維之處。眼中漠漠。即尋攢竹三間。目視䀮䀮。急取養老天柱。雀目肥氣。睛明行間而細推。項強傷寒。溫溜期門而主之。廉泉中衝。舌下腫痛堪取。天府合谷。鼻中衄血宜追。耳門絲竹空。治牙疼於頃刻。頰車地倉穴。正口喎於片時。喉痛兮。液門魚際可療。轉筋兮。金門丘墟所醫。陽谷俠谿。頷腫口噤並治。少商曲澤。血虛口渴同施。通天去鼻內無聞之苦。復溜祛舌乾口燥之悲。啞門關衝。舌緩不語為要緊。天鼎間使。失音囁嚅之休遲。太衝瀉唇喎以速愈。承漿住牙疼而即移。項強多惡風束骨相連於天柱。熱病汗不出。大都更接於經渠。且如兩臂頑麻。少海就旁於三里半身不遂。陽陵遠達於曲池。建里內關。掃盡胸中之苦悶。聽宮脾腧。祛殘心下之悲悽。久知脅肋疼痛。氣戶華蓋有靈。腹內腸鳴。下脘陷谷能平。胸脅支滿何療。章門不用細尋。膈疼蓄飲難禁。膻中巨闕宜取。痞滿更加噎塞。中府意舍所行。胸膈停留瘀血。腎腧巨髎有徵。胸滿項強。神藏璇璣已試。背連腰痛。白環委中曾經。脊強兮。水道筋縮。目眩兮顴髎大迎。痓病非顱息不愈。臍風須然谷方醒委陽天池。腋腫針而立散。後谿環跳。腿疼刺之即輕夢魘不寧。厲兌相諧於隱白。發狂奔走。上脘同起於神門驚悸怔忡。取陽交(一作陽谿)解谿勿誤。反張悲哭。仗天衝大橫須精。癲疾必身柱本神之令。發熱仗少衝曲池之津。歲熱時行陶道復求肺腧理。(一作中膂俞)風癇常發。神道還須心腧寧濕寒濕熱下髎定。厥寒厥熱湧泉清。寒慄惡寒。二間疏通陰郄善。煩心嘔吐。幽門開徹玉堂明。行間湧泉。主消渴之腎竭。陰陵水分。去水腫之臍盈癆瘵傳屍。趨魄戶膏肓之路。中邪霍亂。尋陰谷三里之程。治疸消黃。諧後谿勞宮而看。倦言嗜臥。往通里大鐘而行。咳嗽連聲。肺腧須迎天突穴。小便赤澀。兌端獨瀉太陽經(心與小腸火盛者刺手少陰俞神門。在掌後兌骨端。又刺手太陽腕骨陽谷)刺長強與承山。善主腸風新下血。針三陰(交)與氣海。專司白濁久遺精。且如肓腧橫骨(皆腎經穴)瀉五淋之久積陰郄後谿治盜汗之多出。脾虛谷以不消。脾腧膀胱腧覓。胃冷食而難化。魂門胃腧堪責。鼻痔必取齦交。癭氣須求浮白。大敦照海。患寒疝而善蠲。五里臂臑。生癧瘡而能治。至陰屋翳。療癢疾之疼多。肩髃陽谿消癮風之熱極。婦人經事改常。自有地機血海。女子少氣漏血。不無交信合陽。帶下產崩。衝門氣衝宜審。月潮違限。天樞水泉細詳。肩並乳癰而極效。商丘痔漏而最良。脫肛趨百會尾骶之所。(大成作尾翳誤)無子搜陰交石關之鄉(石關足少陰經)中脘主乎積痢。外丘收乎大腸。寒瘧兮。商陽太谿驗。痃癖兮衝門血海強夫醫乃人之司命。非智士而莫為。針又理之元微。須至人之指教。先究其病源後攻其穴道。隨手見功。應針取效。

玉龍賦

(針灸聚英)

夫參博以為約。要輯簡而舍繁。總玉龍以成賦。信金針而討論。原夫卒暴中風。頂門百會。失音難語。啞門豐隆。頭風鼻淵。上星合谷。耳聾腮腫。聽會翳風。攢竹頭維治目疼頭痛。乳根俞府療氣嗽痰哮。風市陰市。驅腿腳之乏力。陰陵陽陵。除膝腫之難熬。二白醫痔妙。間使治瘧高大敦去疝氣。膏肓補虛勞。天井醫瘰癧癮疹。神門治癲癇呆癡。咳嗽風痰。太淵列缺宜刺。尫羸喘促。璇璣氣海當知。期門大敦能治堅痃疝氣。勞宮太陵可療心悶瘡痍。心悸虛煩刺三里。時疫痎瘧尋後谿。絕骨三里(三)陰交腳氣宜此。睛明太陽魚尾。目症憑茲。老者便多。命門兼腎腧著艾。婦人乳腫。少澤於太陽可推。身柱蠲嗽能除膂痛。至陽卻疸。善治神疲。長強承山灸痔最妙。豐隆肺腧。痰嗽稱奇。風門主感冒寒邪之嗽天樞理內傷脾泄之危。風池絕骨而療乎傴僂。人中曲池可治其僕痿。期門刺傷寒未解。經不再傳。鳩尾針癲癇已發。慎其妄施。陰交水道三里。蠱脹宜刺。(一灸水分)商丘解谿丘墟。腳痛堪追。尺澤理筋急不用。腕骨療手腕難移。肩脊痛兮。五樞兼於背縫。(在肩端骨。直腋縫尖針二寸)肘攣疼兮。尺澤合於曲池風濕搏於兩肩。肩髃可療。壅熱盛乎三焦。關衝最宜。手臂紅腫。中渚液門要辨脾虛黃疸。腕骨中脘何疑。傷寒無汗。攻復溜宜瀉。傷寒有汗。取合谷當隨。欲調飽滿之氣逆。三里可勝。要起六脈之沉匿。復溜稱奇。照海支溝。通大便之秘。內庭臨泣理小腹之䐜。天突膻中醫喘嗽。地倉頰車療口喎。迎香攻鼻窒為最。肩井除臂痛難擎二間治牙疼。中魁理翻胃而即愈。百勞止虛汗。通里療心驚而即瘥。大小骨空。治眼爛能止冷淚。左右太陽。醫目疼善除血翳。心腧腎腧。治腰腎虛乏之夢遺。人中委中。除背脊痛閃之難制太谿崑崙申脈。最療足腫之迍湧泉關元豐隆。為治屍勞之例。印堂可治驚搐神庭專理頭風。太陵人中頻瀉。口氣全除。帶脈關元多灸。腎敗堪攻。腿腳重疼。針髖骨膝關膝眼。行步艱楚。灸三里中封太衝。取內關與照海。醫腹疼之塊。搐迎香於鼻內。消眼熱之紅。肚痛秘結。太陵合外關於支溝腿風濕痛。居髎兼環跳於委中。上脘中脘。治九種之心痛。赤帶白帶。求中極之異同又若心虛熱壅。少衝明於濟奪。目昏血溢。肝腧辨其實虛。慕心傳之妙法。究用針之疾徐。或值挫閃疼痛。此為難擬腧穴。輯管見以便讀。幸高明無哂諸。

通元指要賦

(衛生寶鑑)

必欲治病。莫如用針。巧運神機之妙。功開聖理之深。外取砭針。能蠲邪而扶正。中含水火。善回陽而倒陰原夫絡別支殊。經交錯綜。或溝池谿谷以歧異。或山海丘陵而隙共斯流派以難揆。在條綱而有統。理繁而昧。縱補瀉以何功。法捷而明。自迎隨而得用。且如行步難移。太衝最奇。人中除脊膂之強痛。神門去心性之呆癡。風傷項急。始求於風府。頭暈目眩。要覓於風池。耳閉須聽會而治也。眼痛則合谷以推之胸結身黃取湧泉而即可。腦昏目赤。瀉攢竹以偏宜。兩肘拘攣。仗曲池而平掃。四肢懈惰。憑照海以消除。牙齒痛。呂細堪治(呂細經外穴名又太谿。別名)頭項強承漿可保。太白宣導於氣衝(脾家真土。能生肺金)陰陵開通於水道(陰陵泉真水。能滋濟萬物)腹膨而脹。奪內庭兮休遲。筋轉而疼。瀉承山而在早。大抵腳腕痛崑崙可愈。股膝疼陰市能醫。癇發癲狂兮。憑後谿而療理。瘧生寒熱兮仗間使以扶持。期門刺胸滿血膨而可已。勞宮退胃翻心痛亦何疑。稽夫大敦治七疝之偏墜王公謂此。三里卻五勞之羸瘦。華佗言之。腕骨祛黃。然谷瀉腎。行問治膝腫目疾。尺澤去肘疼。筋緊。目昏不見。二間宜求鼻窒無聞。迎香可引。肩井除兩臂不任。絲竹療頭疼難忍。咳嗽寒痰。列缺堪治。眵䁾冷淚臨泣尤准。髖骨將腿痛以祛殘(髖骨經外奇穴。梁丘穴兩旁。楊氏注。髖骨二穴在委中上三寸脾樞中。誤)腎腧把腰疼而瀉盡。越人治屍厥於維會。隨手而蘇(見標幽賦)文伯瀉死胎於陰交。應針而隕(宋時徐文伯視婦人臨產危症。乃子死腹中。刺足三陰交。又刺太衝效)聖人察麻與痛。分實與虛實則自外而入也。虛則自內而出諸。故濟母而裨其不足奪子而平其有餘。觀二十七之經絡。一一明辨據四百四十病症。件件皆除。故得使夭枉都無。躋斯民於壽域幾微已判。彰往古之元書。又聞心胸病。求掌後之太陵。肩背痛。責肘前之三里。冷痹腎敗取足陽明之土。(三里)連臍腹痛。瀉足少陰之水。(陰谷)脊間心後者。針中渚而立痊。脅下肋邊者。刺陽陵而即止。頭項痛。擬後谿以安然。腰腳疼。在委中而已矣。

席弘賦

(針灸大全)

凡欲行針須審穴。要明補瀉迎隨訣。胸背左右不相同。呼吸陰陽男女別。氣刺兩乳求太淵。未應之時瀉列缺列缺頭疼及偏正。重瀉太淵無不應。耳聾氣否聽會針。迎香穴瀉功如神。誰知天突治喉風。虛喘須尋三里中。手連肩脊痛難忍。合谷針時及太衝。曲池兩手不如意合谷下針宜仔細。心疼手顫少海間。若要除根覓陰市。但患傷寒兩耳聾。耳門聽會疾如風。五般肘痛尋尺澤。冷淵針後卻收功。手足上下針三里。食癖氣塊憑此取。鳩尾能治五般癇。若下湧泉人不死。胃中有積刺璇璣。三里功多人不知。陰陵泉治心胸滿。針到承山飲食思。大抒若連長強尋。小腸氣痛即行針。委中專治腰間痛。腳膝腫時尋至陰。氣滯腰疼不能立。橫骨大都堪救急。氣海專能治五淋。更針三里隨呼吸。睛明治眼未效時。合谷光明安可缺。人中治癲功最高。水腫水分氣海消。冷嗽先宜補合谷。卻須針瀉三陰交。牙疼腰痛並咽痹。二間陽谿疾怎逃。更有三間腎俞妙。善除肩背浮風勞。若針肩井須三里。不刺之時氣未調。最是陽陵泉一穴。膝間疼痛用針燒。腳疼膝腫針三里。懸鐘二陵三陰交。更向太衝須引氣。指頭麻木自輕飄。轉筋承山崑崙刺。魚際目眩立便消。肚疼須是公孫妙。內關相應必然瘳。冷風冷痹疾難愈。環跳腰腧(足太陽經八窌)針與燒。傷寒二日尋風府。嘔吐還須上脘療。婦人心痛豐隆穴(大成作心俞)癥瘕痃癖三里高。小便不禁關元好。大便秘澀大敦燒。髖骨腿疼三里瀉。復溜氣滯便離腰。若逢七疝小腹痛。照海陰交曲泉針。仍不應時求氣海。關元同瀉效如神。小腸氣結痛連臍。速瀉陰交莫再遲。良久湧泉針取氣。此中玄妙少人知。小兒脫肛患多時。先灸百會次尾骶(大成作鳩尾誤)久患傷寒肩背痛。但針中渚得其宜。肩上痛連臍不休。手中三里便須求。下針麻重即須瀉。得氣之時不用留。咽喉最急先百會。太衝照海及陰交。噎不住時氣海灸。定瀉三里一時消。逼針瀉氣須令吸。若補隨呼氣自調。

雜病穴法歌

(醫學入門)

雜病隨宜選雜穴。仍兼原合與八法。經絡交會別論詳。臟腑俞募當謹始。根結標本理元微。四關三部識其處。傷寒一日刺風府。陰陽分經次第取(傷寒一日太陽經取風府。在表刺三陽經穴在裡刺三陰經穴。過經未汗刺期門三里惟陰症宜灸關元穴)汗吐下法非有他。合谷內關陰交杵(汗法刺合谷。行九九數。搓數十次。得汗。行瀉法汗止身溫出針。如汗不止針陰市復溜合谷○吐法刺內關補之提氣上行。又推戰一次病人多呼幾次即吐。如吐不止。補足三里○下法刺三陰交。行六陰數畢。口鼻閉氣吞鼓腹中。將瀉。插一下即瀉如泄不止刺合谷行九陽數)一切風寒暑濕邪頭疼發熱外關起。頭面耳目口鼻病。曲池合谷為之主。偏正頭疼。左右針列缺太淵不用補頭風目眩項捩(音列)強申脈金門手三里。赤眼迎香(鼻內)出血奇(頭)臨泣太衝合谷侶。(俱瀉)耳聾俠谿與金門。合谷針之能聽語。鼻塞鼻淵並鼻痔。合谷太衝隨手取。口噤喎斜流涎多。地倉頰車仍可舉。口舌生瘡舌下竅。三稜刺血非粗鹵。(刺舌下兩邊紫筋)舌裂出血刺內關。太衝(三)陰交走上部。舌上生苔合谷當。手三里治舌風舞。牙風面腫頰車神。合谷臨泣瀉不數。二陵(手太陵。足陽陵)二蹺陰陽交。(三陰交陽交)頭項手足互相與。兩井兩商二三間。手上諸風得其所。手指連肩相引疼。合谷太衝能救苦。手三里治肩連臍。脊間心後稱中渚。冷嗽只宜補合谷。三陰交瀉即時住。霍亂中脘可刺深。三里內庭瀉幾許。心痛翻胃針勞宮。少澤上中二脘侶。心疼手顫少海求。兩足拘攣陰市睹。太淵列缺穴相連。能祛氣痛刺兩乳。脅痛只須陽陵泉。公孫內關腹痛止。六經瘧疾素問詳。又刺指端舌下紫。(危氏刺手十指。及舌下紫腫筋出血)痢疾合谷三里宜(邪干氣分為白痢。針此)甚者必須兼中膂。(邪干血分為赤痢。針小腸俞)心胸痞滿陰陵泉。針到承山飲食美。泄瀉肚脹諸般疾。三里內庭功無比。水腫水分與復溜(一云瀉水分。先用小針。次用太針。以雞翎管透之水出濁者死清者生急服緊皮丸斂之若腳腫欲放水者。於復溜穴取之○水分針不及灸)脹滿中脘三里揣。腰痛環跳委中神。若連背痛崑崙武。腰腿俱疼髖骨升(舊本腕骨。誤)三里降下隨拜跪。腰連腳痛怎主醫。環跳行間與風市。腳膝諸痛取行間。三里申脈金門侈。腳若轉筋眼發花。然谷承山法自古。兩足難移先懸鐘。條口後針能步履。膝下痠麻補太谿。僕參內庭盤跟楚(腳盤痛刺內庭腳跟痛刺僕參)腳連脅腋痛難當。環跳陽陵泉內杵。冷風濕痹針環跳。陽陵三里燒針尾(用燔針。知痛即止。)七疝大敦與太衝。男婦五淋血海通。大便虛秘補支溝。瀉足三里效可擬。熱秘氣秘先長強。大敦陽陵堪調護。小便不通陰陵泉。三里瀉下溺如注。內傷食積針三里。璇璣相應塊亦消。脾病氣血先合谷。後取三陰(交)針用燒。一切內傷內關穴。痰火積塊退煩潮。吐血尺澤功無比。衄血上星與禾髎。喘息列缺足三里。嘔噎陰交不可饒。勞宮能治五般癇。更刺湧泉疾若挑。神門專治心癡呆。人中間使祛癲妖。屍厥鬼迷百會穴。更針隱白與神門(繆刺論又以竹管吹兩耳)婦人經閉瀉合谷。三里至陰催孕妊。(虛者更補合谷)死胎胞衣不得下。陰交照海內關尋。(瀉)小兒驚風少商穴。人中湧泉刺莫深。癰疽初起審其穴。只刺陽經不刺陰(詳見卷五)傷寒流注分手足。太衝內庭可浮沉。

孫真人針十三鬼穴歌

百邪癲狂所謂病。針有十三穴須認。凡針之體先鬼宮次針鬼信無不應。一一從頭逐一求。男從左起女從右一針人中鬼宮停。左邊下針右出針(入三分)第二手大指甲下(少商)穴名鬼信三分深。三針足大指甲下(隱白)名曰鬼壘刺二分四針掌上太陵穴針入五分為鬼心五針申脈為鬼路。火針三分七鋥鋥第六卻尋大椎上。入發一寸名鬼枕(風府穴。入二分)七刺耳垂下八分(頰車穴。入五分)名曰鬼床針要溫八針承漿名鬼市。從左出右君須記(入三分)九針勞宮為鬼窟(入二分○一作間使義同)十針上星名鬼堂。(入二分)十一陰下縫三壯(男會陰穴)女玉門頭為鬼藏(可入三分)十二曲池名鬼腿火針仍要七鋥鋥(入五分)十三舌下中央縫。金針出血名鬼封(橫安針一枚於口。令舌不動刺出血甚效)手足兩邊相對刺若逢孤穴只單通此是先師真妙訣狂猖惡鬼走無蹤。

男先針左女先針右。單日為陽。雙日為陰陽日陽時針右轉。陰日陰時針左轉。

症治要穴歌

(集古增新共二十八首)

傷寒過經猶未解。須向期門穴上針。忽然氣喘攻胸膈。三里瀉多須用心。

無汗傷寒瀉復溜。汗多合谷亦宜求(瀉)若還六脈皆微細。針下補多脈易浮。

時行邪瘧最難禁。有汗噫嘻與俠谿。腰痛太谿血郄妙衝陽厲兌太衝齊。

瘧疾間使大椎良。後谿合谷與膏肓。更加三里懸鐘穴,瘧發脾寒即便康。

中暑人中百會搜陽明合谷內庭求熱傷肺氣膈胸滿。列缺氣海中極收。

中風合谷大腸原八脈之中申脈援。三里肩井並環跳。委中風市陽陵泉。

口噤先須申脈詳(陽蹺脈與後谿相應)頰車合谷與承漿。喎斜添入地倉穴(宜針透頰車)不效翳風聽會良。

癱瘓陽谿並曲池。肩髃合谷外中渚。行間申脈崑崙穴。三里陽陵風市推。

五癇百會內關(通陰維脈與公孫應)稽。鬼腿(曲池穴)神門與後谿。鳩尾。心腧刺灸得上星通里愈癡迷。

哮喘先教中脘尋。肺腧天突中府臨。氣海三里俱稱妙列缺針之病不侵。

癆瘵傳屍灸四花。膏肓肺腧實堪誇。大椎穴並三椎骨(身柱穴)鬼眼功多用勿差。

蠱脹應知照海靈(照海通陰蹺脈。與列缺應)行間氣海與三陰。(交)水溝三里內庭穩。分水多針病轉深。

九種心痛及脾疼。曲澤太陵三里尋。上中脘與衝陽穴。內關公孫主客針。

腹中㽲痛刺衝陽。三里胃腧太白良。支溝章門去閉結。內關氣海商丘當。

太陵穴治發痧凶。列缺委中天府鬆。百會百勞十宣妙。何愁痧病結心胸。

後谿穴刺治頭風。百會風池絲竹空。合谷上星足三里。化痰利氣中脘通。

外障先針小骨空。睛明合谷太陽中。後谿主穴休忘卻。攢竹風池儘可通。

鼻窒迎香列缺尋(列缺通任脈與照海應)上星風府太淵針。若言舌腫廉泉妙玉液金津傍舌心(左金津。右玉液在舌下兩旁紫紋上針出血)。

牙疼頰。車外關稱。合谷太谿然谷應聤耳翳風並耳門。暴聾聽會竅陰增(耳生瘡出濃水曰聤耳)。

臂痛少澤與外關。肩髃合谷曲池間。握物拘攣曲澤當。中渚腕骨少海兼。

四肢浮腫陰陵泉。合谷中都中渚先。行間內庭曲池穴。三陰交與液門連。

腿疼環跳及委中。臨泣陽陵泉可通。最好大鐘並京骨。支溝陽輔病堪攻。

穿跟風痛刺商丘。丘墟解谿三里求。申脈行間崑崙穴。照海臨泣病堪休。

膝風太白與豐隆。膝眼梁丘針可通。並有膝關足三里。陰陽陵泉及委中。

腰痛委中髎穴宜。崑崙束骨白環隨。太谿原穴飛揚絡。中脈如針病即除。

七疝奔豚首大敦。章門照海要討論。歸來然谷太衝穴。氣海關元與闌門。

婦人帶下經不調。氣海白環(赤白帶下可刺之)中極燒。腎腧關元並照海。間使穴其三陰交。

婦人臨產若艱難。一瀉三陰交即安。合谷獨陰(在足第二指下橫紋中)挨次取。勝教方術服仙丹。

補瀉雪心歌

(聚英)

行針補瀉分寒熱。瀉寒瀉熱須分別。捻指向外瀉之方。捻指向內補之訣。補左須當大指前。補右大指往後拽(舊本瀉左瀉右誤)瀉左次指向前搓。瀉右大指往上拽(舊本補左補右。誤)如何補瀉有兩般。蓋是經從兩邊發補瀉又要識迎隨(經絡之逆順)隨則為補迎為瀉。古人補瀉左右分。今人乃為男女別。男女經脈一般生。晝夜循環無暫歇。兩手陽經從上頭。陰經胸走手指輒。兩足陽經頭走足。陰經上走腹中結。隨則針頭隨經行。迎則針頭迎經奪。更有補瀉定呼吸。吸瀉呼補真奇絕。補則呼出卻入針。循摩針用三飛法(循摩。舊本⿰镸鼠。聲按道家演法必從泥丸宮運祖氣⿰镸鼠的一聲⿰镸鼠聲是也針家不用此法。故易之。三飛法見下)氣至出針吸氣入。疾而一退急捫穴。瀉則吸氣方入針。伸提氣令通身達(伸提氣令舊本⿰镸鼠聲祖氣)氣至出針呼氣入。徐而三退穴開捺。此訣出自梓桑君。我今授汝心已雪。正是補瀉元中元。莫向人前輕易說。

瀉訣補訣

(神應經)

陳宏剛曰。取穴既正。左手大指掐其穴。右手置針於宋上。令患人咳嗽一聲。隨咳內針至分寸。候數穴針畢。停少時。用右手大指及食指持針。細細動搖。進退搓捻其針。如手顫之狀。謂之催氣。約行五六次。覺針下氣緊。卻用瀉法。如針左邊。用右手大指食指持針。大指向前。食指向後。以針頭輕提往左轉。如有數針。俱依此法。俱轉畢。仍用右手大指食指持針。以食指連搓。三下謂之飛。仍輕提往左轉。略退針半分許。謂之三飛一退依此法行至五六次。覺針下沉緊。是氣至極矣。再輕提往左轉一二次。如針右邊。以左手大指。食指持針。大指向前。食指向後。依前法連搓三下。輕提針頭向右轉。是針右邊瀉法。欲出針時令病人咳嗽一聲。隨咳出針。此為瀉法凡人有疾。皆邪氣所湊。雖病人瘦弱。不可專行補法。經曰。邪之所湊。其氣必虛。如患赤目等疾。明見其為邪熱所致。可專行瀉法。其餘諸疾只宜平補平瀉。須先瀉後補謂之先瀉邪氣。後補真氣。此乃先師不傳之秘訣也。如人有疾。依前用手法。催氣取氣。瀉之既畢。卻行補法令病人吸氣一口。隨吸轉針。如針左邊捻針頭向右邊。用右手大指。食指持針。食指向前。大指向後。仍捻針深入一二分使真氣深入肌肉之分。如針右邊。捻針頭轉向左邊。用左手大指食指持針。食指向前大指向後。仍捻針深入一二分。如有數穴。依此法行之既畢。停少時於針頭上輕彈三下如此三次。仍用左手大指食指持針以大指連搓三下謂之飛。將針深進一二分。以針頭向左邊。謂之一進三飛。依此法行至五六次。覺針下沉緊。或針下氣熱。是氣至足矣。令病人吸氣一口。隨吸出針。急以手按其穴。此為補法。

(按補瀉散見於寶命。八正。離合。真邪。針解等篇。又有併合流注迎隨諸法。而大成書中有燒山火。透天涼青龍白虎等名。皆失經義○內經針。即刺也。俗以針在穴中良久者謂針。針至穴即去者謂刺。非也)。

用針咒

天靈節榮願保長生太玄之一。守其真形。五臟神君。各保安寧神針一下。萬毒潛形。急急如律令攝。

凡針默唸咒一遍。吹氣在針上。想針如火龍。從病人心腹中出。其病速愈。

制針法

本草云。馬銜鐵無毒。日華子云。古舊鋌者好或作醫工針○柔鐵即熟鐵有毒。故用馬銜則無毒。以馬屬午屬火。火剋金。解鐵毒。故用以作針。古曰金針者貴之也又金為總名銅鐵金銀之屬皆是也。若用金針更佳。

煮針方

先將鐵絲於火中煅紅。次截之。或二寸。或三寸。或五寸。長短不拘。次以蟾酥塗針上。仍入火中微煅不可令紅。取起照前塗酥煅三次。至第三次乘熱插入臘肉皮之裡肉之外。將後藥先以水二碗煎沸。次入針肉在內。煮至水乾。傾出待冷。將針取出。於黃土中插。百餘下以去火毒。色明方佳。次以銅絲纏上。其針尖要磨圓。不可用尖刃。

麝香(五分) 膽礬 石斛(各一錢) 穿山甲 當歸尾 硃砂 沒藥 川芎 廣鬱金 細辛(各三錢) 沉香 甘草(各五錢) 磁石(一兩能引諸藥入鐵內)

上藥同針入水。用瓷罐煮半日。洗擇之。

又方

巴豆(去殼) 烏頭(各一兩) 麻黃(五錢) 木鱉子(切片) 烏梅(各十個)。

石藥同針入水如前煮法(原方有硫黃五錢。硫黃損鐵。故去之)

九針圖(靈樞)

九針圖一

一曰鑱針 頭大末銳取法於巾針至末寸半漸銳之長一寸六分主熱在頭身用之金鑑曰鑱者銳也欲淺刺不令深入

二曰員針 筩其身卵其鋒取法於絮針長一寸六分主治分肉間氣滿

三曰鍉針 其身大其末員取法於黍粟之銳長三寸半主按脈取氣令邪氣出

四曰鋒針 筩其身鋒其末取法於絮針長一寸六分主癰熱出血用之 金鑑曰。刃三隅其上去八分下留八分

五曰鈹針 其末如斂鋒廣二分半長四寸主取大癰膿又名斂針也。鈹音批䤵同

九針圖二

六曰員利針 尖如𤬈且員且銳微大其末反小其身取法於𤬈針長一寸六分主取癰痹

七曰毫針 尖如蚊虻喙取法於毫毛長一寸六分主寒熱痛痹在絡

八曰長針 長其身鋒其末取法於綦針長七寸主取深邪遠痹大成曰今之名跳針是也

九曰大針 其鋒微員取法於鋒針長四寸主取大氣不出關節解肌排毒用之金鑑曰形如鋌相而且巨按類經注曰。巾針絮針綦針等制必古針名也。大成第一鑱計注曰箭頭針也第四鋒針注曰三稜針也其針式皆與靈樞不同意亦相通第九大針針注曰。一名燔針調經論注燔針者內針之後以火燔之暖耳粹針者用火先赤其針而後刺

第二次止痛方

乳香 沒藥 當歸 花乳石(各五錢可加甘草三錢)。

上藥同針煮半日。取出。用皂角水洗。再於犬肉內煮一日。仍用瓦屑打磨淨端直(今以細砂皮先在木上打光然後磨針亦得)。

再用松子油塗之。長近人氣。

暖針法

素問遺篇注云。用圓利針。長針。未刺之時。先口內溫針暖而用之。又曰毫針於人近體暖針至溫方刺。

舊云。口體溫針。欲針入經絡。氣得溫而易行也。今或投針於熱湯中。亦此意耳。口溫與體溫微有不同。口溫者。針頭雖熱而柄尚寒。不若著身溫之。則針通身皆熱矣。

王節齋曰。近有溫針者。乃楚人之法。其法針穴上。以香白芷作圓餅套針上。以艾灸之。多以取效(此即調經論燔針也。可以治筋寒病)然古者針則不灸。灸則不針。夫針而加灸。灸而且針乃後人俗法。此行於山野貧賤之人。經絡受風寒者或有效。只是溫針通氣而已。於血宜行。於疾無與也古針法最妙。但恐不得其精而誤用之則危拙見於頃刻。惟灸得穴。有益無害。

火針法

火針即淬針。頻以麻油蘸其針。燈上燒令通紅。用方有效。若不紅不能去病。反損於人。燒時令針頭低下恐油熱傷手。先令他人燒針。醫者臨時用之。以免手熱。先以墨點穴。使針時無差。火針甚難。須有臨陣之將心。方可行針。先以左手按穴。右手用針。切忌太深。恐傷經絡。太淺不能去病。惟消息取中耳。凡行火針。必先安慰病人。勿令驚懼。與灸略同而疼無幾時。一針之後。速便出針不可久留。即以左手速按針孔則能止痛。人身諸處皆可行火針。惟面上忌之。火針不宜針腳氣。反加腫痛。宜破癰疽發背潰膿在內。外面皮無頭者。但按毒上軟處以潰膿。其闊大者。按頭尾及中以墨點記宜下三針。決破出膿。凡針腫上不可按之。即以手指從兩旁捺之。令膿隨手而出。或腫大膿多。針時須側身迴避。恐膿射出汗身也。

孫真人雷火針法

治閃挫諸骨間痛。及寒濕氣而畏刺者。用沉香木香乳香茵陳羌活。乾薑穿山甲各三錢。麝香少許艾葉二兩以綿紙半尺。先鋪艾茵於上次將藥末摻之。卷極緊收用。按定痛穴。以筆點記。外用紙六七層隔穴。將卷艾藥取太陽真火。用圓珠火鏡皆可。燃紅按穴上。良久取起剪去灰。再燒再按。九次即愈。其法灸一火。唸咒一遍先捻火在手。唸咒曰。雷霆官將。火德星君。藥奏奇功。方得三界六腑之神。針藏烈焰。煉成於仙。都九轉之門。蠲除痛患。掃蕩妖氛。吾奉南鬥。六星。太上老君急急如律令。咒畢即以雷火針按穴灸之。務要誠敬。勿令婦女雞犬見。

太乙針法

艾絨(二兩) 桃樹皮 乳香 沒藥 硫黃 雄黃 穿山甲 川烏 草烏(各一錢) 麝香(三分)。

上藥為末用綿紙一層藥一層卷緊或用線扎。灸時用紅布襯於痛處。將此針在火上燒著灸之。如雷火針法。

艾葉

本草云。艾味苦。氣微溫。陰中之陽。無毒。主灸百病。三月三日。五月五日。採曝干。陳久者良。辟惡殺鬼。又採艾之法五月五日。灼艾有效。制艾先要如法。令乾燥。入石臼搗細。篩去塵屑。取潔白為上。須令焙大燥。則灸有力。火易燃。如潤無功。圖經云。舊不著所出。但云生田野間。今隨處有之,惟蘄州所產。葉厚而干高。氣味最勝用之尤妙 丹溪曰。艾性至熱。入火灸則上行。入藥服則下行。

艾炷大小先後

明堂曰。灸炷下廣三分。若不三分。則火氣不達。病不愈則是灸炷欲大。惟頭與四肢欲小耳。又曰。艾炷依小箸頭作其病脈粗細。狀如細線。但令當脈灸之。雀糞大炷亦能愈疾。如腹脹疝瘕。痃癖伏梁氣等。須大艾炷。小品曰。腹背爛燒。四肢但去風邪而已不宜大炷。如巨闕鳩尾。當脈上灸之。不過四五壯。艾炷宜小。若艾炷大而復灸多。其人永無心力。頭上灸多令人失精神。背腳灸多令人血脈枯竭。四肢細而無力 外臺云。人年三十以上灸頭不灸三里。令人氣上衝目。明堂云。先灸上。後灸下先灸少後灸多皆宜審之 資生云。凡灸當先陽後陰言從頭向左而漸下。次從頭向右而漸下。

壯數多少灸法

千金云。凡言壯數者若丁壯。病根深篤。可倍於方數。老少羸弱。可減半。扁鵲灸法。有至三五百壯千壯。此亦太過。曹氏灸法。有百壯五十壯。小品諸方亦然惟明堂云針入六分。灸三壯。更無餘治故後人無准。惟以病之輕重而增損之凡灸頭項止於七壯。積至七七壯止 灸法坐點穴則坐灸。臥點穴則臥灸。立點穴則立灸須得身體平直毋令傾側。若傾側穴不正。徒破好肉耳。

艾灸補瀉

圖翼云。灸法有二報三報。以至連年不絕者。前後相催其效尤速或自三壯五壯。以至百壯千壯者。由漸而增也凡以火補者。勿吹其火。必待其從容徹底自滅。灸畢即可用膏貼之。以養火氣。若欲報者直待報畢。貼之可也。以火瀉者。可吹其火。傳其艾宜於迅速須待灸。瘡潰發然後貼膏。此補瀉之法也然用火之法。惟陽虛多寒經絡凝滯者為宜。若診其脈數口乾咽痛。面赤內熱等症。俱不宜灸也。

灸瘡要法

資生云凡著艾得瘡發。所患即瘥。若不發。其病不愈。甲乙經云。灸瘡不發者。故履底炙令熱熨之。三日即發今人用赤皮蔥三五莖去青。於溏灰中煨熱拍破。熱熨瘡上十餘遍。其瘡三月遂發。又以生麻油漬之而發。亦有用皂角煎湯。候冷頻點之。而亦有恐血氣衰不發。服四物湯滋養血氣。不可一概論也。有復灸一二壯遂發有食熱炙之物如燒魚煎豆腐羊肉之類而發在人以意取助不可順其自然。

灸後調攝法

寶鑑云灸後不可就飲茶。恐解火氣。及食恐滯經氣。宜停一二時須得靜室臥。平心定氣。戒色欲勞怒。飢飽寒熱食忌生冷瓜果。惟食清。淡養胃之物。使氣血流通。艾火逐出病氣。若食厚味醇酒。致生痰涎。阻滯病氣矣。鮮魚雞羊雖能發火。可施於初灸旬日之內。不可加於半月之後。今人不知恬養。雖灸何益。故因灸而反致害者有之。

洗灸瘡

古人灸艾炷大。便用洗法。以赤皮蔥薄荷煎湯溫洗瘡周圍。約一時久。驅逐風邪於瘡口出。更令經脈往來不澀自然疾愈。若灸火。退痂後。用東南桃枝青嫩皮。煎湯溫洗。能護瘡中諸風。若瘡黑爛加胡荽煎洗。若疼不可忍加黃連煎神效○如不應灸而誤灸之。灸瘡痛不可忍。以致飛肉成片。名曰飛蝶。宜用大黃芒硝煎濃汁。頻洗灸處。痛仍不止。可將此藥吃一二杯。即除矣。

貼灸瘡

古人貼灸瘡不用膏藥。要得膿出多而疾除。資生云春用柳絮。夏用竹膜。秋用新綿。冬用兔腹下白細毛或貓腹毛。今人多以膏藥貼之亦取其便。不可速易。若膏藥不壞久貼之可也。若速易瘡亦速愈。恐病根不盡除也。

灸瘡膏方

白芷 川芎 黃連 薄荷 金星草 乳香 當歸 黃芩 蔥白 淡竹葉

上藥各等分。用香麻油煎膏。臨好用鉛粉炒熱收。

又方

生地 元參 黃耆 當歸 川芎 防風 乳香 蔥白 各等分如前法煎。

治誤針傷絡血不止方

花蕊石 赤石脂 乳香 沒藥 兒茶 血竭 自然銅 血餘灰 白𧂠 藤黃

上藥各等分為細末摻上即愈。

治折針法

一用靈磁石引其肉中針即出。

一用青蛙眼珠搗爛塗之針即出。

一將原針穴邊復下一針補之針即出。

一用硫黃研細水調塗上以紙花貼之覺癢時。針即出。

一用象牙屑碾細水和塗上。針即出。

一用雙杏仁搗爛用鮮豬脂調勻。貼針瘡上。針即出。

一用螻蛄腦子。搗爛塗上。針即出。

倘因折針經絡有傷。膿血不止。用黃耆當歸木香沉香乳香肉桂。別研綠豆粉糊丸。每服五十丸。熱湯送下。

禁針穴歌

禁針穴道要先明。腦戶囟會及神庭。絡卻玉枕角孫穴。顱息承泣隨承靈。神道靈臺膻中忌。水分神闕並會陰。橫骨氣衝手五里。箕門承筋及青靈。會宗乳中犢鼻里。厥陰急脈須丁寧(共三十五穴)刺中五臟膽皆死衝陽血出投幽冥。孕婦不宜針合谷。三陰交內亦同論。石門針灸應須忌。女子終身無妊娠。外有云門並鳩尾。缺盆肩井客主人。針若深時。多暈倒。急補三里可平神。要知天突低頭取。背部諸腧切莫深。

禁灸穴歌

禁灸之穴四十七。承光啞門風府逆。睛明攢竹下迎香。天柱素髎上臨泣。腦戶耳門瘈脈通。禾髎顴窌絲竹空。頭維下關人迎等。肩貞天牖心腧同。乳中脊中白環腧。鳩尾淵液和周榮。腹哀少商並魚際。經渠天府及中衝。陽池陽關地五會。漏谷陰陵條口逢殷門申脈承扶上。伏兔髀關連委中陰市下行尋犢鼻。諸穴休將艾火攻。

逐日人神所在歌

人神之法將何起。一日先從足大指。二日外踝三股內。四在腰髀五口裡。六手七居內踝次八腕九尻十腰背。十一鼻柱二髮際。十三牙齒皆相類十四胃脘五遍身。六胸十七氣衝尋。十八股內十九足二十外踝須分明。廿一在手小指間。廿二外踝三足肝(廿三日在足並肝經)廿四手陽明勿錯。廿五足陽明一般。廿六在胸廿七膝。廿八陰中勿相逼廿九元來膝脛前。三十足趺須記得。

四季避忌日

春甲乙 夏丙丁 四季戊己 秋庚辛 冬壬癸

太乙即八極也。故太乙立於中宮而鬥建其外。然後可以朝八風。占吉凶。所謂北辰北極。天之樞紐者以此。

太乙所在天忌歌

太乙所在天忌圖

靈樞九宮八風篇。以八節分八宮而稱為太乙所居者正合月建之序蓋。月建所在之方。即時令所主之位。人身之氣無不應之。故凡針灸家當知避忌者。恐傷其王氣耳。

立春艮上起天留。己丑戊寅左足求春分震位倉門定左脅東。方乙卯投。立夏戊辰與己巳。巽宮陰洛左手愁。夏至上天丙午日。離宮膺至喉首頭。立秋哀委當右手。己未戊申坤上游。秋分倉果西方兌。辛酉還從右脅謀。立冬右足加新洛。戊戌己亥乾位收。冬至坎方臨葉蟄。壬子腰尻下竅流。五臟六腑並臍腹。招搖戊巳應中州。

針灸不拘三伏

(裴子言醫)

針灸諸病。從未有以時令拘也。而世俗專泥於伏暑之月。不思病之感也。有淺有深。其治療也。有緩有急。豈可概至伏暑之月而後針且灸。耶考諸素問靈樞以及月令禁忌等書不見有伏暑始宜針灸之說。不知世俗何所據而云然。但一歲之中最不可犯者。獨在冬至前後旬餘日。蓋此時正在剝極復生。陰盛陽微之候。君子於此。自宜深潛玩密。保護微陽。而不便有所泄易謂先王以至日閉關。商旅不行後不省方。素問謂蟄蟲周密。君子居室。去寒就溫。無泄皮膚。皆此義也。當此之際。則又考諸針灸禁忌。有太乙人神。周身血忌。逐年尻神。逐日人神男忌除女忌破。男忌戌。女忌巳之類。醫者不能知此避忌。反致氣怯神傷其病難瘳。理固然也。但卒僕痰厥。唇疔喉痹等急症宜即用針灸治療。若論忌神少緩。恐至不救。薛立齋治疔患。適值望日針之其症。乃愈。大抵尻神日忌遇有急症。亦不可拖泥也。

九宮尻神圖

此尻神禁忌。一歲起坤。二歲至震逐年順飛九宮周而復始。行年到處。所主傷敗。切忌針灸若誤犯之。恐變生他病。

問疑

(針灸大成)

問用針渾是瀉而無補。古人用之所以導氣治之以有餘之病也。今人鮮用之。或知其無補而不用歟抑元氣稟賦之薄而不用歟或斫喪之多而用針無益歟。抑不善用而不用歟。經曰。陽不足者。溫之以氣。精不足者。補之以味。針乃砭石所制。既無氣。又無味。破皮損肉。發竅於身。氣皆從竅出矣。何得為補。經曰。氣血陰陽俱不足。勿取以針。和以甘藥是也。又曰。形氣不足。病氣不足。此陰陽皆不足也。不可刺之刺之重竭其氣老者絕滅壯者不復矣。若此謂者。皆是有瀉而無補也。

問病有在氣分者有在血分者不知針家亦分氣與血否。曰氣分血分之病。針家亦所當知。病在氣分。遊行不定。病在血分。沉著不移以積塊言之腹中或上或下或有或無者。是氣分也。或在兩脅或在心下。或在臍上下左右一定不移以漸而長者。是血分也。以病風言之或左手移於右手。右足移於左足移動不常者氣分也或常在左足或偏在右手。著而不走者。血分也。凡病莫不皆然須知在氣分者上有病下取之下有病上。取之在左取右在右取左在血分者。隨其血之所在。應病取之。苟或血病瀉氣。氣病瀉血。是謂誅伐無過咎將誰歸問皮肉筋。骨脈病。咎曰。百病所起皆始於榮衛然後淫於皮肉筋脈。故經言是動脈者氣也。所生病者血也。先為是動而後所生病也。由此推之則知皮肉經脈亦是後所生之病耳。刺法但舉榮衛逆順。則皮骨肉筋之治在其中矣。

問呼吸之理。答曰此乃調和陰陽法也。故經言呼者因陽出。吸者隨陰入。雖此呼吸分陰陽。實由一氣而為體。蓋呼則出其氣。吸則入其氣。欲補之時。氣出針入。氣入針出。欲瀉之時氣入入針。氣出出針。呼而不過三口。是外隨三焦之陽。吸而不過五口。是內迎五臟之陰。先呼而後吸者。為陽中之陰。先吸而後呼者。為陰中之陽。乃各隨其病氣陰陽寒熱而用之。

問針入幾分留幾呼。答曰。不如是之相拘。蓋肌肉有淺深。病去有遲速。若肌肉厚實處則可深。淺薄處則宜淺病去則速出針。病滯則久留針。

問補瀉有不在井榮腧經合者多如何。答曰。如睛明瞳子髎治目疼。聽宮絲竹空聽會治耳聾。迎香治鼻病。地倉治口喎。風池頭維治頭項古人亦有不繫井榮俞經合者如此。蓋以其病在上。取之上也。

問經穴流注。病在各經絡。按時補瀉能去病否。答曰病著於經。其經自有虛實補虛瀉實亦自中病也有一針而愈。有數針始愈。蓋病有新痼淺深。新淺者一針可愈深痼者必屢針乃除。丹溪東垣有一劑愈者。有至數十劑而愈者。今人用一針不愈。則不再針矣。且病非獨出於一經一絡者。其發必有六氣之兼感。標本之差殊。或一針以愈其標而本未盡除。或獨取其本。而標尚復作必數針方絕其病之鄰也。

問內經治病。湯液少而針灸多。何也。答曰。古者勞不至倦。逸不至流。食不肥鮮以戕其內。衣不蘊熱以傷其外。起居有節。寒暑知避。恬澹虛無。精神內守。病安從生。雖有賊風虛邪。不能深入。不過湊於皮膚經滯氣鬱而已以針行氣。以灸散郁。則病隨已。何待湯液耶今者道德日衰以酒為漿。以妄為常。縱欲以竭其精。多慮以散其真。不知持滿不解御神。務快其心。過於逸樂。起居無節。寒暑不避故病多從內生。外邪亦易中也經曰針刺治其外湯液治其內。病既屬內非湯液則不能濟也和緩以後。方藥甚行而針灸兼用。固由世不古若今非昔比。亦叢針法之不精。傳授之未得耳。非古用針灸之多。今用針灸之少。亦非湯液之宜於今而不宜於古也。

不可遽執四時俱宜針灸之說賊及天和也。

審經辨證論

(經絡考)

張嗣泉曰。臟腑陰陽各有其經。四肢筋骨各有所主。明其部以定經。循其流以尋源。舍此而欲知病之所在。猶適燕而南行。豈不逾勞而逾遠哉方書云。不讀十二經絡開口動手便錯。誠確論也。世人以經絡為針灸家書。皆懵然罔究。妄舉妄譚。即如頭痛一症左右分經前後異位。同一腹痛也。而有中脘當臍少腹之分。同一害眼也。而有大眥小眥黑珠白珠。上下胞之異。在肺而用心藥。則肺病不去。而復損心經在血而用氣藥。則氣反傷。而血病益滋。東垣曰。傷寒邪在太陽經。誤用葛根湯。則引邪入陽明。是葛根乃陽明經藥。非太陽經藥也。即此而推。其夭於藥者不知其幾矣。仁人君子。慎勿輕議。當留心於此焉。

病同人異論

(醫學源流)

天下有同此一病。而治此則效。治彼則不效。且不惟無效而反有害者。則以病同而人異也。夫七情六淫之感。而受感者。或氣體有強弱。質性有陰陽。生長有南北。性情有剛柔。筋骨有堅脆。肢體有勞逸。年力有老少。奉養有膏梁藜藿之殊心境有憂勞和樂之別。更加天時有寒暖受病有深淺之各異。一概施治則病情雖中。而氣體相反。利害亦相反矣。故醫必細審其人之種種不同。而後輕重緩急。大小先後之法因之而定。內經言之極詳。即針灸外科治法盡然。故凡治病者。皆當細審也。

治法

(慎疾芻言)

凡病只服煎藥而愈者。惟外感之症為然。其餘諸症。則必用丸散膏丹。針灸砭鐮。浸洗熨溻。蒸提按摩等法。因病施治。乃今之醫者既乏資本。又惜功夫古方不考手法無傳。寫一通治煎方其技已畢而病家不辭遠涉不惜重聘。亦只求得一煎方。已大滿其願。古昔聖人窮思極想。製造治病諸法。全不一問。如此而欲愈大症痼疾。無是理也。所以今人患輕淺之病。猶有服煎藥而愈者。若久病大症。不過遷延歲月。必無愈理也。故為醫者。必廣求治法。以應病者之求。至嘗用之藥。一時不能即合者。亦當豫為修制。以待急用所謂工欲善其事。必先利其器。奈何事救人之術。而全無救人之具也。

卷四

經穴考正

骨度

(古數如左。然骨有大者則太過。小者則不及。此亦言其則耳)

頭之大骨圍二尺六寸。(頭骨謂之髑髏。男子自項及耳並腦後共八片。惟蔡州人多一共九片腦後橫一縫當正直下至髮際別有一直縫。女人頭骨六片亦腦後一橫縫。當正直下則無縫也)發所覆者。顱至項一尺二寸。(覆者。言前髮際至後項髮際也。)發以下至頤長一尺。兩顴相去七寸。(目下高骨曰顴)耳前當耳門者。廣一尺三寸。耳後當完骨者廣九寸。(完骨。耳後髮際高骨也。左右相去廣九寸。○以上頭部前後之尺寸)

結喉以下至缺盆中長四寸。(缺盆。天突穴處也。)缺盆以下至𩩲骭長九寸。(𩩲骭鳩尾也。)𩩲骭以下至天樞長八寸 天樞以下至橫骨長六寸半(當作五寸。橫骨陰毛中曲骨也)橫骨橫長六寸半。(一曰七寸半。)胸圍四尺五寸。(乳之間為胸。胸前橫骨三條左右肋骨各十二條。八長四短。女人多檠夫骨二條。左右各十四條。)腰圍四尺二寸。(平臍周圍曰腰。人之肥瘦不同。腰之大小亦異。四尺二寸。以中人之大略言也。)兩乳之間廣九寸半。兩髀之間廣六寸半。(此當兩股之中。橫骨兩頭之處。俗名髀縫。○以上胸腹部)角以下至柱骨長一尺。(頭側大骨曰角頸項根曰柱骨。)行腋中不見者長四寸。(自柱骨通腋中。不見之處也。)腋以下至季脅長一尺二寸(自腋至脅下盡處也)季脅以下至髀樞長六寸。(足股曰髀。髀上外側骨縫曰樞。此運動之機也。○以上頭身側部。)

項發以下至背骨長三寸半。(自後髮際以至大椎項骨三節處。靈樞作二寸半。圖翼作三寸半。今依折法為三寸。)膂骨以下至尾骶二十一節長三尺。(膂骨脊骨也。脊骨外小而內巨。共二十四節。今云二十一節者。除項骨三節不在內也。男子尾骶骨尖。女子尾骶骨平。○以上頭背部)

肩至肘長一尺七寸。肘至腕長一尺二寸半。(臂掌之節曰腕。)腕至中指本節長四寸。本節至其末長四寸半。(指之後節曰本節。其末。指端也○手之大指三節。兩節在外。本節在掌食指中指無名指小指俱四節。三節在外。本節在掌。其節節交接處皆有碎骨筋膜聯絡足趾同)橫骨上廉下至內輔之上廉長一尺八寸。(骨際曰廉膝旁之骨內曰內輔外曰外輔。)內輔之上廉以下至下廉長三寸半 內輔下廉下至內踝長一尺三寸。(踝。髁骨也)內踝以下至地長三寸。(自橫骨至此皆內側。以下皆外側)髀樞下至膝中長一尺九寸。(膝中。言膝外側骨縫之次。)膝以下至外踝長一尺六寸 外踝以下至京骨長三寸。(京骨。足小指本節後大骨下赤白肉際也)京骨以下至地長一寸。膝膕以下至跗屬長一尺二寸。(膝在前膕在後跗屬者凡兩踝前後脛掌所交之處。皆為跗之屬也。)跗屬以下。至地長三寸。足長一尺二寸。廣四寸半。(足。足掌也。廣闊也○以下四肢部)

頭部折法

前髮際至後髮際。折為一尺二寸如人前髮際不明者。取眉心直上行三寸。後髮際不明者。取大椎上行三寸。(詳見骨度)前後俱不明者。眉心起至大椎。共折作一尺八寸。頭部直寸法依此。橫寸法。以眼內眥角至外眥角。此為一寸

(按足太陽經曲差開督脈神庭一寸半。足少陽經本神開曲差一寸半。足陽明經頭維開本神一寸半。自神庭至頭維共得四寸半。皆以頭之大骨圍二尺六寸折法取之 眼內眥角至外眥角為一寸。不能皆合)

背部折法

大椎穴至尾骶骨。共計二十一節。通折三尺(項骨三節不在數)上七椎各一寸四分一釐。共九寸八分七釐。中七椎各一寸六分一釐。共一尺一寸二分七釐。下七椎各一寸二分六釐。共八寸八分二釐。總共二尺九寸九分六釐。不足四釐者。有零未盡也。背部直寸法依此 橫寸依中指同身寸法。脊骨內闊一寸。第二行夾脊一寸半。三行夾脊三寸。脊骨左右各半寸未算也。凡夾脊一寸半者。當作去中二寸。(大杼等穴並依此法)凡夾脊三寸者當作去中三寸半。(附分等穴。並依此法)

胸腹部折法

仰人部位圖
伏人部位圖

天突宛中至膻中折為八寸。下行一寸六分為中庭共得九寸六分。(一作八寸四分。誤)𩩲骭上蔽骨尖下至臍心。折為八寸人無蔽骨者。取岐骨下至臍共折九寸。臍心下至毛際曲骨穴折為五寸。胸腹直寸法依此 橫寸法用兩乳相去折為八寸。

(按骨度篇。兩乳間廣。九寸半。詳較針灸書。足厥陰經期門在乳旁一寸半。章門去中六寸。得兩乳為九寸之數而足陽明經乳根。去中四寸。足少陽經帶脈去中七寸半。得兩乳間為八寸之數。故各經開中寸法以兩乳間。橫折八寸約取之)

中指同身寸法

以男左女右手大指中指圓曲交接如環取中指中節橫文兩頭盡處比為一寸。凡手臂(一作足字。誤)尺寸及背腹橫寸。無折法之處皆依此法。

中指同身寸圖

同身寸說

(類經圖翼)

同身寸者。謂同於人身之尺寸也人之長短肥瘦各自不同。而穴之橫直尺寸亦不能一。如今以中指同身寸法一概混用。則人瘦而指長。人肥而指短。豈不謬誤。故必因其形而取之。方得其當。如標幽賦曰。取五穴用一穴而必端。取三經用一經而可正。蓋謂並鄰經而正一經聯鄰穴而正一穴。譬之切字之法。上用一音。下用一韻。而夾其聲於中。則其經穴之情。自無所遁矣。故頭必因於頭。腹必因於腹。背必因於背。手足必因於手足。總其長短大小而折中之。庶得謂之同身寸法。

周身骨部名目

巔(頂巔也) 腦(頭中髓也) 囟(音信。腦蓋骨也。嬰兒腦骨未合。軟而跳動之處。謂之囟門) 額顱(囟前為髮際。髮際前為額顱) 顏(額上曰顏。說文曰。眉目之間也) 頞(音遏鼻梁。亦名下極即山根也) 䪼(音拙目下為䪼) 顳顬(顳。柔涉切。顬音如耳前動處蓋即俗所云兩太陽也一曰鬢骨) 顑(音坎) 鳩(音求顴頰間骨) 頰(耳下曲處為頰) 頤(音移頷中為頤) 頷(音含。腮下也) 目系(目內深處脈也) 目內眥(目內角也) 目銳眥(目外角也) 人中(唇之上。鼻之下也) 齒牙(前小者曰齒。後大者曰牙) 舌本(舌根也) 咽(所以通飲食。居喉之後) 喉(所以通呼吸居咽之前) 嗌(音益喉也) 會厭(在喉間。為音聲啟閉之戶) 肺系(喉嚨也) 頏顙(頏音杭咽顙也) 頸項(頭莖之側曰頸頭莖之後曰項。又腦後曰項)天柱骨(肩骨上際。頸骨之根也。) 肩解(膂上兩角為肩解) 肩胛(胛音甲。肩解下成片骨也亦名肩膊) 巨骨(膺上橫骨) 膺(音英胸前為膺。一曰胸兩旁高處為膺) 胸中(兩乳之間也) 膈(膈膜也。膈上。宗氣之所聚是為膻中) 腋(脅之上際) 季脅(脅下盡處短小之肋) 胠(音區腋之下脅之上也) 鳩尾(蔽心骨也) 𩩲骭(音吉干。即鳩尾別名) ⿰牜⿱宀隹中(⿰牜⿱宀隹音杪季脅下兩旁空軟處也) 脊骨(脊音即椎骨也) 胂(音申。膂內曰胂夾脊。肉也) 膂(呂同脊骨曰呂象形也又曰夾脊兩旁肉也) 髃骨(髃音魚。端也。肩端之骨) 腰骨(尻上橫骨也) 腰髁(髁苦瓦反即腰骻骨。自十六椎而下。俠脊附著之處也) 腹(臍之上下皆曰腹。臍下為少腹) 毛際(曲骨兩旁為毛際其動脈即足陽明之氣衝也) 臚(閭盧二音。皮也。又腹前曰臚) 睪(音高。陰丸也) 篡(初貫。切屏翳兩筋間為篡篡內深處為下極) 下極(兩陰之間。屏翳處也。即會陰穴) 臀(音屯。機後為臀尻旁大肉也) 機(俠腰髖骨兩旁為機) 髖(音寬。尻臀也。一曰兩股間) 尻(開高切。尾骶骨也亦名窮骨) 肛(音工。俗音綱。大腸門也) 臑(音猱肩膊下內側對腋處高起耎白肉也) 肘(手臂中節也。一曰自曲池以上為脈) 臂(肘之上下皆名為臂。一曰自曲池以下為臂) 腕(臂掌之交也) 兌骨(手外髁也) 寸口(開前後兩手動脈。皆曰寸口) 闕(手掌後動脈高起處曰關) 魚際(手腕之前其肥肉隆起處形如魚者統謂之魚寸之前魚之後。曰魚際穴) 大指次指(謂大指之次指即食指也。足同) 小指次指(謂小指之次指即無名指也。足同) 髀(音彼股也。一曰股骨) 髀關(伏兔上交紋處) 髀厭(捷骨之下為髀厭。即髀樞中也) 髀樞(捷骨之下。髀之上。曰髀樞當環跳穴) 股(大腿也) 伏兔(髀前膝下起肉處) 臏(音頻膝蓋骨也) 膕(音國。膝後曲處) 輔骨(膝下內外側大骨也)成骨(膝外廉之骨獨起者) 腨(音篆一名腓腸下腿肚也) 腓腸(腓。音肥足肚也) 胻骨(䯒音杭足脛骨也) 骭(音干足脛骨也) 脛(形去聲足莖骨也) 絕骨(外髁上尖骨也) 䐃(音窘筋肉結聚之處也。直音云。腸中脂王氏曰肘膝後肉如塊者。) 髁骨(髁音科。足跗後兩旁圓骨內曰內踝。外曰外髁。一作踝骨。俗名孤拐骨。手宛兩旁圓骨。亦名髁骨。) 跗(附甫二音足面也) 內筋(內踝上大筋。在大陰後上踝二寸所) 足岐骨(大指本節後曰岐骨) 跟骨(跟音根。足根也) 覈骨(一作核骨。足大指本節後內側圓骨也) 踵(足根也) 踹(音□。足根也。又與腨通用) 三毛(足大指爪甲後為三毛。毛後橫紋為聚毛)。

十二經絡次序

(十四經發揮)

十二經絡始於手太陰。其支者從。腕後出次指端而交於手陽明。手陽明之支者。從缺盆上挾口鼻而交於足陽明。足陽明之支者。從跗上出大指端而交於足太陰。足太陰之支者。從胃別上膈。注心中而交於手少陰。手少陰無支者。直自本經少衝穴而交於手太陽。手太陽之支者別頰上至目內眥而交於足太陽。足太陽之支者。從膊內左右別下合膕中。下至小指外側端而交於足少陰。足少陰之支者。從肺出注胸中而交於手厥陰。手厥陰之支者。從掌中循小指次指出其端而交於手少陽。手少陽之支者。從耳後出目銳眥而交於足少陽。足少陽之支者。從跗上入大指爪甲出三毛而交於足厥陰。足厥陰。之支者從肝別貫膈上注肺入喉嚨之後。上額循巔行督脈絡陰器。過毛中行任脈。入缺盆下注肺中而復交於手太陰也。

按人一呼脈行三寸。呼吸定息脈行六寸。一日一夜凡一萬三千五百息。脈行八百一十丈每刻一百三十五息每時八刻計一千八十息脈行六十四丈八尺。營衛四周於身。十二時九十六刻計一萬二千九百六十息。脈行七百七十七丈六尺為四十八周身。刻之餘分得五百四十息。脈行三十二丈四尺為二周於身。總之為五十度周身。八百一十丈脈合一萬三千五百息也。故五十營篇曰。二百七十息。氣行十六丈二尺一周於身。此經脈之常度也。而子午流注針灸等書因人身經脈之行始於水下一刻遂以寅時定為肺經。以十二時挨配十二經而為之歌曰。肺寅大卯胃辰宮。脾巳心午小未中膀申腎酉心包戌。亥三子膽醜肝通繼後張世賢熊宗立復為分時註釋殊不知紀漏者以寅初一刻為始。而經脈運行之度起於肺經。亦以寅初一刻為紀。故首言水下一刻。而一刻之中氣脈凡半周於身矣。焉得有大腸屬卯時。胃屬辰時等次也。且如手三陰脈長三尺五寸。足三陽脈長八尺,手少陰厥陰左右俱止十八穴足太陽左右一百三十四穴此其長短多寡大相懸絕安得按時分配其失經旨遠矣。

手太陰肺經穴考

(左右二十二穴)

手太陰經穴圖

中府(一名膺俞) 在雲門下一寸六分乳上三肋間動脈應手陷中。旁開華蓋(任脈穴名)六寸。仰取之。肺之募手足太陰之會。(針三分灸五壯)治肺急胸滿。少氣不得臥。

雲門 在巨骨下。俠胃經氣戶旁二寸。間中六寸。動脈應手陷中。舉臂取之。(針三分。灸五壯。)治四肢熱不已。咳逆短氣。喉痹癭氣。臂痛不舉。

天府 在臂臑內廉。腋下三寸動脈陷中。點墨於鼻尖湊到臂處是穴。(針四分禁灸灸之令人氣通。)治惡語善忘。衄血喘息痎瘧寒熱目眩癭氣。

俠白 在天府下。肘中約紋上去五寸動脈中。手太陰之別。(針三分。灸五壯。)治心痛氣短。

尺澤 在肘中約紋上。屈肘橫紋兩筋間動脈陷中。肺脈所入為合。實則瀉之(針三分。灸五壯。)治心煩氣短喉痹口乾。咳血小便數。肩痛四肢腫。善嚏悲哭。小兒慢驚風。

孔最 在腕上七寸。上骨下骨間陷中。側取之。手太陰郄。(同隙針三分灸五壯)治肘臂痛屈伸難咳逆吐血。失音咽痛。

列缺 在腕後側上一寸五分。兩手交叉當食指末處筋骨罅中。手太陰之絡。別走陽明。人有寸關尺三部脈不見。而見於列缺陽谿。謂之反關脈。此經脈虛而絡脈滿也。千金翼謂陽脈逆。反大於寸口三倍者即此。(針二分。灸七壯。)治寒熱瘧。偏風頭痛。驚癇口噤。咳嗽下牙疼。

經渠 在寸口陷中動脈應手。肺脈所行為經。(針二分禁灸)治胸背拘急。喉痹咳逆。心痛嘔吐。熱病汗不出。

太淵 在掌後內側橫紋頭動脈中。肺脈所注為俞。(陰經俞即原下仿此)虛則補之脈會太淵。每日平旦寅時。氣血從此始。故曰寸口者脈之大會。(針二分。灸三壯)治胸痹氣逆。噦嘔咳嗽。心痛咽乾。目生白翳。

魚際 在大指本節後內側白肉際陷中。肺脈所溜為滎(針二分禁灸。)治喑啞喉燥。心煩目眩。

少商 在大指內側。去爪甲角如韭葉許肺脈所出為井。(針一分。出血泄諸藏之熱禁灸)治頷腫喉痹。痎瘧振寒。

手陽明大腸經穴考

(左右共四十穴)

手陽明經穴圖

商陽(一名絕陽) 在食指內側。去爪甲角如韭葉許大腸脈所出為井。(針一分。灸三壯。)治耳鳴聾。寒熱痎瘧。

二間(一名間谷) 在食指本節前內側陷中大腸脈所溜為滎。實則瀉之。(針三分灸三壯)治喉痹鼽衄。曰疾齒痛。

三間(一名少谷) 在食指本節後內側陷中大腸脈所注為俞。(針三分。灸三壯。)治下齒齲痛。腸鳴洞泄。

合谷(一名虎口) 在食指大指岐骨間陷中。握拳取之。大腸脈所過為原虛實皆拔之。(針三分灸三壯○孕婦禁針。昔有徐文伯瀉足太陰經三陰交而補合谷胎遂落蓋因血衰氣旺也)治中風筋急傷寒頭痛。目翳風疹。唇吻不收。

陽谿(一名中魁) 在手腕中上側兩筋間陷中張大指次指取之。大腸脈所行為經。(針三分灸三壯)治熱病煩心目翳赤爛。耳鳴驚掣。肘臂不舉。

偏歷 在手腕後三寸手陽明絡。別走太陰(針三分灸三壯。)治寒熱癲疾多言。耳鳴鼻衄喉痹齒痛。肩臂痠疼。

溫溜(一名逆注一名池頭) 在宛後五寸六寸間。手陽明郄(針三分。灸三壯)治腸鳴腹痛。傷寒噦逆。鬲中氣閉口舌腫痛。

下廉 在輔骨下。溫溜上二寸五分。去上廉一寸輔銳肉分(針五分灸三壯。)治痹痛乳癰。痃癖小腸氣。

上廉 在三里下一寸其分獨抵陽明之會外斜。(針五分灸五壯)治手臂不仁。胸痛喘息腸鳴小便難。

三里(一名手三里) 在曲池下二寸銳肉之端。按之肉起。(針三分灸三壯)治偏風下牙疼頷腫瘰癧。

曲池 在肘外輔骨屈肘橫紋頭曲骨之中。以手拱胸取之。大腸脈所入為合。虛則補之。(針七分。灸七壯)治瘛瘲癲疾皮膚痂疥傷寒餘熱不盡。婦人經脈不通

肘髎 在肘大骨外廉陷中。與手少陽經天井穴並。相去一寸四分。(灸三壯針三分)治肘節風痹。臂痛不舉。

五里 在肘上三寸。行向里大脈中央。一云在天府穴下五寸。(灸七壯禁針。)治氣逆瘰癧。

臂臑 在肩髃下一寸。兩筋兩骨罅陷中。舉臂取之(一曰平手取之)手足太陽陽雜之會。(灸七壯。針三分。不宜深。)治瘰癧臂痛(按肩至肘長一尺七寸。肩髃下一寸句上。舊有肘上七寸膕肉端七字。誤故刪之)。

肩髃(一名中肩井。一名偏肩) 在膊(音博)骨頭肩端上兩骨罅陷中舉臂取之有空。手太陽陽明陽蹺之會。(針八分。灸五壯)治中風癱瘓。肩臂痛不能向頭。泄精憔悴。癭氣瘰癧。

巨骨 在肩尖上行兩叉骨罅中。手陽明陽蹺之會。(針四分。灸五壯)治胸中有瘀血。肩臂不得屈仰。

天鼎 在頸中缺盆上直扶突後一寸(針三分。灸三壯)治暴喑氣哽。喉痹嗌腫。不得食。

扶突(一名水穴) 在頸。當曲頰下一寸。人迎穴後一寸半。開中三寸。仰取之(針三分。灸三壯)治咳嗽上氣。喉中如水雞聲。外

禾髎(一名長窌) 在鼻孔下夾水溝旁五分(針三分。禁灸)治鼻塞鼽衄。

迎香 在禾髎上一寸鼻孔旁五分手足陽明之會(針三分。禁灸)治鼻有息肉。面癢浮腫。

足陽明胃經穴考

(左右共九十穴)

足陽明經穴圖

(按此一經自承泣穴出大迎循頰車上至額顱一本頭維穴起誤)。

承泣(一名面髎。一名鼠穴。)在目下七分。上直瞳子陷中。足陽明陽蹺任脈之會。(禁針灸。一曰針三分。)治冷淚出。昏夜無見。

四白 在目下一寸顴空骨內。直瞳子。正視取之(針三分不宜深禁灸)治目赤生翳。

巨髎俠鼻孔旁八分直瞳子。足陽明陽蹺之會。由此入上齒中復出循地倉。(針三分。灸七壯。)

地倉(一名會維) 俠口吻旁四分外許。近下有脈微動是穴。若久患風其脈亦有不動者。手足陽明陽蹺任脈之會。(針三分半。灸七壯)治口喎不語飲水漏落。

大迎(一名髓孔) 在曲頷前一寸二分骨陷中動脈。(針三分灸三壯)治風痙口噤。唇吻瞤動。牙疼頰腫。寒熱瘰癧。

頰車(一名機關。一名曲牙) 在耳下八分曲頰端。開口有空。(針四分灸七壯)治牙關不開。口眼喎斜。

下關 在足少陽經客主人下。從頰車上行耳前動脈下廉。合口有空開口則閉閉口取之。足陽明少陽之會。(針三分。銅人注。禁灸)治聤耳出膿。偏風口喎。牙車脫臼。

頭維 在額角入髮際督脈神庭旁四寸半。足陽明少陽之會(針三分。沒皮針向下。禁灸。)治頭目痛淚出。

人迎(一名天五會) 在頸下。俠結喉旁一寸五分大動脈應手。伸頭取之足陽明少陽之會。(針四分。過深發人。禁灸)治吐逆霍亂。喘呼不得息。

水突(一名水門) 在頸大筋前。直入迎下。氣舍上內貼氣喉(針三分灸三壯)治咳逆上氣。咽喉癰腫喘息不得臥。

氣舍 在頸大箸前結喉下一寸許。夾任脈天突邊陷中。貼骨尖上有缺處。(針三分。灸三壯)治喉痹。哽咽癭瘤。

缺盆(一名天蓋) 在肩上橫骨陷中。為五臟六腑之道。(針三分。深則令人逆息孕婦禁針。灸三壯)治息賁胸滿水腫。瘰癧喉痹。傷寒胸熱。

氣戶 在巨骨下。夾足少陰腧府旁二寸。任脈璇璣旁各開四寸陷中。仰取之。(針三分。灸五壯)治咳逆上氣。胸背痛不得息。

庫房 在氣戶下一寸六分華蓋旁四寸陷中。仰取之(針三分灸五壯)治胸脅滿。咳逆上氣。唾膿血濁沫。

屋翳 在庫房下一寸六分。紫官旁四寸陷中。仰取之。(針三分。灸五壯)治唾膿血濁沫。身腫皮膚痛。

膺窗 在屋翳下一寸六分。玉堂旁四寸陷中。仰取之。(針四分。灸五壯。)治胸滿不得臥。腸鳴注泄。乳癰寒熱。

乳中 當乳之中。氣府論注曰。刺灸之生蝕瘡。瘡中有清汁膿血者可治。瘡中有息肉。若蝕瘡者死。

乳根 在乳中下一寸六分。去中各四寸陷中仰取之。(又婦人屈乳頭齊處是穴○針三分灸三壯)治胸下滿。膈氣噎病。乳痛霍亂。居家必用方凡病久得咳逆。於乳下一指許男左女右。灸三壯即瘥。不瘥則不可治。

不容 在第四肋端足少陰幽門旁一寸五分。去中各二寸。與巨闕平(針五分灸三壯)治腹滿痃癖。胸背引痛。

(按不容夾幽門旁一寸五分。諸書皆同。詳考幽門去中五分自不容至氣衝左右二十四穴合去中各二寸大成以不容至滑肉門左右十二穴另為去中三寸誤)。

承滿 在不容下一去半。(舊本一寸。誤)上脘旁二寸。(針三分灸五壯)治腸鳴腹脹食飲不下。

梁門 在承滿下一寸。中脘旁二寸(針三分。灸五壯。)治胸脅積氣大腸滑泄。

關門 在梁門下一寸。建里旁二寸。(針八分。灸五壯)治積氣腸鳴泄利不欲食俠臍急痛。痎瘧振寒遺溺。

太乙 在關門下一寸。下脘旁二寸。(針八分。灸五壯)治癲狂吐舌。

滑肉門 在太乙下一寸水分。旁二寸。(針八分。灸五壯)治癲狂嘔逆舌強。

天樞(一名長溪。一名谷懸) 在骨肉門下一寸。臍旁二寸。去足少陰肓腧一寸五分陷中。大腸之募。(針五分。灸五壯。)治奔豚水腫。泄瀉赤白痢。腹脹腸鳴。久積冷氣。繞臍切痛時上衝心。嘔吐霍亂。女人癥瘕漏下。

外陵 在天樞下一寸。陰交旁二寸。(針五分。灸五壯)治腹脹痛。心下如懸。下引臍痛。

大巨(一名腋門) 在外陵下一寸石門旁二寸。(針五分灸五壯)治小腹脹滿。小便難㿉疝。

水道 在大巨下一寸。(舊本三寸)去中各二寸。(針六分。灸五壯)治小腹脹痛引陰胞中瘕子門寒。

歸來(一名溪穴) 在水道下一寸。(舊本二寸)旁開中行二寸。(針八分。灸五壯。)

(按水道穴與足少陽五樞穴平當臍下三寸之旁。又歸來穴在氣衝上一寸。當臍下四寸之旁。其上下各去一寸也。諸書雲水道在大巨下三寸歸來在水道下二寸。皆誤。)

氣衝(一名氣街) 在歸來下一寸。旁開中行二寸。腿肚中有肉核。名曰鼠溪。直上一寸。動脈應手宛宛中。(與臍下五寸曲骨平)衝脈所起(灸三壯禁針)治腹滿不得正臥。㿗疝賁豚婦人月水不利娠妊子上衝心。

髀關 在膝上一尺二寸許伏兔後交紋中。(針六分。禁灸)治腰痛膝寒痿痹股內筋急。

伏兔 在膝上六寸起肉間。正跪坐而取之。中行左右各三指按捺上有肉起如兔之狀。故名伏兔(針五分禁灸)治膝冷不得溫風痹腳氣。

陰市(一名陰鼎) 在膝上三寸伏兔下陷中。拜而取之。(針三分。禁灸)治腰膝寒。痿痹不屈伸寒疝。小腹滿痛。

梁丘 在膝上二寸。兩筋間。足陽明郄。(針三分。灸三壯。)治膝痛冷痹。

瀆鼻 在膝蓋骨下。胻骨上。陷中形如牛鼻故名(刺犢鼻出液為跛又禁灸)治風邪濕腫。若膝臏腫潰者不可治。不潰者可療犢鼻堅硬。勿便攻先用洗慰。而後微刺之。

三里(即下陵。一名足三里) 在膝眼下三寸。胻骨外側大筋內宛宛中。極重按之。則跗上動脈止矣。胃脈所入為合。(針八分灸止百壯。)治胃中寒。臟氣虛。腹脹腰痛。蠱毒痃癖。中風寒濕。腳氣。噎隔哮喘等症。

上巨墟(一名上廉) 在三里下三寸。兩筋骨罅中。舉足取之(針三分。灸七壯。)治偏風腳氣。俠臍腹痛。

條口 在上巨墟下二寸舉足取之(針五分。灸三壯)治足麻酸寒。

下巨墟(一名下廉) 在條口下一寸兩筋骨罅中舉足取之(針三分。灸七壯。)治偏風腿痿足不履地。毛焦肉脫。女子乳癰

豐隆 在外踝上八寸。䯒骨外廉陷中。足陽明絡別□

大陰(針三分。灸三壯。)治喉痹不能言風逆癲狂。胸痛如刺大小便難。

解谿 在足腕上陷中胃脈所行為經。虛則補之(針三分。灸三壯)治厥氣上衝。目眩頭痛。癲疾悲驚。胻腫腹脹。大便下。重轉筋霍亂。

衝陽(一名曾原。即所謂趺陽也) 在解谿下一寸半。足胻上高胃問動脈。去陷谷二寸胃脈所過為原。虛實皆拔之(針三分。灸三壯○刺禁論曰刺跗上中大脈血出不止死即此跗腳面也)治口眼喎齒齲跗腫腹堅大。發寒熱。

陷谷 在足大指之次指外間本節後陷中去內庭二寸。胃脈所注為俞。(針五分灸三壯)治面目浮腫水病善噫腸鳴腹痛振寒痎瘧。

內庭 在足大指之次指本節前外間陷中。胃脈所溜為榮。(針三分灸三壯)治四肢厥逆。惡聞人聲。振寒咽痛。口喎鼻衄上齒齲。赤白痢。瘧不嗜食腹脹痞滿。(患左灸右。患右灸左。覺腹中響是其效也)婦人食蠱。行經頭暈。小腹痛疾俱妙。

厲兌 在足大指之次指端。去爪甲如韭葉許。胃脈所出為井實則瀉之(針一分。灸一壯。)治屍厥氣絕狀如中惡。水腫心腹滿。熱病汗不出。寒瘧齒齲。面腫喉痹。膝臏腫痛。

足太陰脾經穴考

(左右四十二穴)

足太陰經穴圖

隱白 在足大指內側去爪甲角如韭葉。脾脈所出為井(針一分。灸二壯。)治腹脹暴泄。衄血屍厥。婦人月事過時不止。小兒客忤驚風。

大都 在足大指本節後內側骨縫赤白肉際陷中。脾脈所溜為榮。虛則補之。(針三分。灸三壯)治傷寒手足逆冷。腹滿嘔吐。

太白 在足大指後內踝前。核骨下陷中。脾脈所注為俞。(針三分。灸三壯。)治身熱煩滿。腹脹嘔吐。瀉痢膿血。腰痛大便難。霍亂轉筋腹中切痛。

公孫 在足大指內側。本節後一寸。內踝前陷中。正坐合足掌取之。足太陰絡別走陽明(針四分灸三壯)治痰壅胸膈寒瘧不食。心疼積塊。婦人氣蠱。

商丘 在足內踝骨下微前陷中。前有中封(厥陰)後有照海(少陰)此穴居中。脾脈所行為經。實則瀉之(針三分灸三壯)治腹脹腸鳴。善太息。脾積痞氣黃疸寒瘧。陰股內痛。狐疝走引小腹痛。

三陰交 在內踝上除踝三寸。骨下陷中。足三陰之交會。(針三分灸三壯)治心腹脹滿。四肢不舉。痃癖疝氣。膝內廉痛。女人赤白帶下。月水不調。經脈閉塞瀉之立通。故妊婦禁針

漏谷(一名太陰絡) 在內踝上六寸。夾䯒骨下陷中(針三分禁灸)治腸鳴腹脹痃癖冷氣。飲食不為肌膚。膝痹腳冷。

地機(一名脾舍) 在膝下五寸。內側夾輔骨下陷中。與漏谷相去五寸。伸足取之。足太陰郄(針三分灸三壯)治腰痛不可俯仰。溏泄水腫。小便不利。女子癥瘕。

陰陵泉 在膝下內側輔骨下陷中。屈膝橫紋頭取之。脾脈所入為合。(針五分禁灸)治腹脹滿不嗜食。飧泄疝瘕小便不利。

血海(一名百蟲窠) 在膝臏上一寸。內廉白肉際陷中(針五分。灸五壯)治一切血疾。諸瘡痛癢。

箕門 在魚腹上越兩筋間陰股內廉。動脈應手。一大股上起筋間。(灸三壯禁針)治小便不通遺溺。鼠鼷腫痛。

衝門(一名上慈宮) 在府舍下七分(大成作一寸。誤)上去大橫五寸橫骨兩端約紋中。動脈去中各三寸半。(自衝門至腹哀。左右十穴大成作去中四寸半。誤。)足太陰厥陰之會。(針七分。灸三壯。)治腹寒積聚。淫濼。陰疝。妊娠衝心。

府舍 在腹結下三寸。去中各三寸半。足太陰厥陰陰維之會。甲乙經曰。此脈上下入腹。絡胸。結心肺。從脅上至肩。此足太陰郄三陰陽明支別。(針七分。灸五壯。)治疝癖腹滿。厥氣霍亂。

腹結(一名腸窟) 在大橫下一寸三分。去中各三寸半(針七分灸五壯)治咳逆。繞臍腹痛瀉痢。

大橫 在腹哀下六寸半。(舊云三寸半。誤)平臍去中各三寸半。足太陰陰維之會。(針七分。灸五壯。)治大風逆氣。多寒洞痢。

腹哀 在日月下一寸半。足太陰陰維之會。(針三分禁灸)治寒中熱不化便膿血腹痛。

(按日月在期門下五分分寸歌曰腹哀期下方二寸。巨闕旁六寸也。圖翼作去中三寸半誤。)

食竇 在天溪下一寸六分。從腹哀上行三寸五分。去膻中各六寸。舉臂取之。(針四分。灸五壯。)治胸脅支滿。膈有水聲。

天溪 在胸鄉下一寸六分。去中各六寸。仰取之。(針四分。灸五壯)治胸滿上氣。喉中有聲。婦人乳腫。

胸鄉 在周榮下一寸六分。去中各六寸。仰取之。(針四分。灸五壯)治胸脅支滿。引背痛不得臥。

周榮 在手太陰中府下一寸六分。乳上三寸二分旁去中各六寸仰取之(針四分)治胸滿不得俯仰。食不下咳逆。

大包 在足少陽淵液下三寸從周榮外斜下行布胸脅中出九肋間脾之大絡總統陰陽諸絡由脾灌溉五臟。(針三分灸三壯)治喘氣胸脅痛。

手少陰心經穴考

(左右一十八穴)

手少陰經穴圖

極泉 在臂內腋下筋間。動脈入胸。(針三分。灸七壯)治臂肘厥寒心脅滿痛乾嘔煩渴目黃。

青靈 在肘上三寸伸肘舉臂取之(灸三壯甲乙經無此穴)治目黃脅痛。肩臂不舉。

少海(一名曲節) 在肘內廉節後大骨外去肘端五分。屈肘向頭取之。心脈所入為合(針五分。灸三壯)治寒熱齒痛。目眩發狂。嘔吐涎沫。瘰癧。肘腋脅痛。

靈道 在掌後一寸五分。心脈所行為經。(針三分。灸三壯)治心痛乾嘔。瘛瘲暴喑。

通里 在腕側後一寸陷中。手少陰絡。別走太陽。(針三分灸三壯)治熱病面熱無汗懊憹心悸喉痹肘臂痛。婦人經血過多崩漏

陰郄 在掌後脈中。去腕五分。當小指後。手少陰郄。(針三分。灸三壯)治鼻衄吐血。灑淅惡寒厥逆心痛。霍亂胸滿。

神門(一名兌沖。一名中都) 在掌後銳骨端陷中當小指後。心脈所注為俞實則瀉之。(針三分。灸七壯。炷如小麥)治驚悸怔忡癡呆狂笑瘧疾心煩大小五癇。

少府 在小指本節後。外側骨縫中直掌中勞宮穴心脈所溜為榮。(針二分灸七壯)治煩滿胸中痛臂肘腋攣急瘧久不愈陰挺出癢痛遺尿偏墜小便不利。

少衝(一名經始) 在手小指內側去爪甲角如韭葉心脈所出為井虛則補之(針一分灸一壯)治熱病煩滿心胸脅痛痰氣悲驚臑臂內後廉痛。

手太陽小腸經穴考

(左右三十八穴)

手太陽經穴圖

少澤(一名小吉) 在手小指外側。去爪甲角一分陷中小腸脈所出為井。(針一分。灸一壯)治心煩咳嗽。瘧寒熱汗不出。喉痹舌強。婦人乳腫。

前谷 在小指外側本節前陷中。小腸脈所溜為滎(針一分。灸三壯)治熱病汗不出。痎瘧癲疾。頸項頰腫引耳後。

後谿 在小指外側本節後。拳尖起骨下陷中。握拳取之。小腸脈所注為俞。虛則補之。(針一分。灸一壯)治瘧疾癲癇目翳鼻衄。耳聾胸滿。項強臂肘攣急。

腕骨 在手掌外側腕前起骨下陷中。有岐骨罅縫小腸脈所過為原。虛實皆拔之。(針二分灸三壯)治熱病汗不出脅下痛。頸項腫寒熱耳鳴。目出冷淚生翳。臂腕五指之病瘧疾煩悶。驚風瘛瘲。

陽谷 在手外側腕中。銳骨下陷中。小腸脈所行為經。(針二分。灸三壯)治寒熱齒痛。耳鳴耳聾。癲疾狂走。

養老 在手外側銳骨上一空。腕後一寸許陷中。手太陽郄(針三分。灸三壯)治肩臂痠疼手不能自上下。

支正 在腕後外廉五寸。手太陽絡。別走少陰。(針三分。灸三壯)治四肢弱。肘臂不能屈伸。十指痛不握。

小海 在肘外大骨外。去肘端五分陷中屈肘向頭取之。小腸脈所入為合。實則瀉之。(針二分。灸三壯)治頸項肘臂。痛齒齦腫五癇瘛瘲。

肩貞 在肩曲腋下大骨旁。兩骨解罅間。肩髃穴後陷中。(針五分。灸三壯)治耳鳴耳聾。缺盆肩中熱痛。

臑腧 在手少陽經肩髎後。大骨下胛上廉陷中。舉臂取之。手足太陽陽維陽蹺之會。(針八分。灸三壯)治臂酸無力肩痛引胛。

天宗 在秉風后肩大骨下陷中。(針五分。灸三壯)治肩臂痠疼。

秉風 在肩上手少陽經天髎外。小髃骨後。舉臂有空手太陽陽明手足少陽之會。(針五分。灸三壯)治肩痛不可舉。

曲垣 在肩中央曲胛陷中按之應手痛。(針五分。灸三壯)治肩臂熱痛拘急。

肩外腧 在肩胛上廉。旁開脊中三寸陷中。與大杼穴平。(針六分。灸三壯)治肩胛痛。

肩中腧 在肩胛內廉大椎旁二寸陷中。(針三分。灸七壯)治咳嗽上氣唾血寒熱。目視不明。

天窗(一名窗籠) 在頸大筋前曲頰下手陽明經扶突後。動脈應手陷中。(針三分。灸三壯)治頸痛不能回顧頰腫耳聾。喉痛暴喑。

天容 在耳下曲頰後。(針一分。灸三壯)治喉痹。咽中如梗。癭氣頸癰。

顴窌(一名兌端) 在面㼌骨下廉銳骨端陷中。手太陽少陽之會。(針二分禁灸)治口喎面赤。眼瞤動齒痛。

聽宮(一名多所聞) 在耳中珠子。大如赤小豆。手太陽少陽足少陽之會。(針三分。灸三壯)治失音癲疾耳聾蟬鳴。

足太陽膀胱經穴考

(左右一百三十四穴)

足太陽經穴圖

睛明(一名淚孔) 在目內眥頭外一分宛宛中。手足太陽足陽明陰陽蹺之會。(針一分半雀目者。可久留針。然後速出針。禁灸)治目內眥痛。攀睛胬肉淚出眥癢白翳疳眼。

攢竹(一名始光。一名員柱。一名光明) 在眉頭陷中。(針三分。禁灸)治淚出目眩。瞳子癢眼中赤痛臉瞤動。不得臥。

眉沖 在直眉頭上神庭曲差之間。髮際微動脈是穴(針三分禁灸○類經無此穴)治頭痛鼻塞。

曲差(一名鼻沖) 在神庭旁一寸五分入髮際(針二分。灸三壯)治目不明。鼽衄鼻塞。頂痛心煩。

五處 在曲差後五分夾上星旁一寸半。(針三分。灸三壯)治脊強反折。瘛瘲癲疾。目眩戴眼。

承光 在五處後一寸半。(針三分禁灸)治風眩嘔吐。心煩目翳。鼻塞口喎。

通天(一名天臼) 在承光後一寸半一曰夾百會旁一寸五分。(針五分。灸三壯)治頭眩鼻衄鼻痔。(左臭灸右。右臭灸左。兩鼻臭左右灸之。去一塊如朽骨鼻氣自愈)。

絡卻(一名強陽。一名腦蓋) 在通天後一寸半。(灸三壯。禁針)治頭旋耳鳴。青盲內障。

玉枕 在絡卻後一寸半。起肉枕骨上入髮際三寸。(針三分灸三壯一曰禁針)治目痛如脫鼻塞不聞香臭。

(按通天在百會旁百會腦戶相去四寸半而甲乙經有玉枕在絡卻後七分。夾腦戶旁一寸三分之說其數不合○頭橫骨為枕)。

天柱 在項後髮際大筋外廉陷中。(針五分。禁灸)治頭眩腦痛。

大杼 在項後第一椎下兩旁去脊中二寸氣府論注曰。督脈別絡手足太陽三脈之會。(針三分。灸五壯)治傷寒汗不出。背腰脊痛。項強目眩。痎瘧癲疾。

(按背部第二行諸穴。一本去脊一寸半脊骨左右各得五分則大杼穴起至白環俞皆去脊中二寸矣。)

風門(一名熱府) 在二椎下兩旁開脊中二寸。足太陽督脈之會。(針五分。灸五壯)治易感風寒。咳嗽痰血。多嚏鼽衄。癰疽發背。

肺腧 在三椎下兩旁開脊中二寸又以手搭背。左取右。右取左。當中指末處(針三分。灸三壯○刺中肺。三日死其動為咳)治內傷外感。咳嗽吐血。肺癰肺痿。背僂如龜。

厥陰腧 在四椎下兩旁開脊中二寸。(針三分。灸三壯○此即心包絡俞甲乙無此穴)治咳逆心痛嘔吐煩悶。

心腧 在五椎下兩旁開脊中二寸。(針三分○刺中心一日死其動為噫甲乙經曰禁灸故世醫謂可針不可灸明堂曰。灸三壯。千金方言風中心急灸心俞百壯服續命湯。又吐逆不得食者灸百壯當權其緩急可也)治中風偃臥不得。心氣悶亂。健忘悲泣。

督腧 在六椎下兩旁開脊中二寸。(灸三壯○類經無此穴)治寒熱心痛。

膈腧 在七椎下兩旁開脊中二寸。(針三分。灸三壯。止百壯)此為血之會。治諸血證。及胸脅心痛。吐食反胃。腹脹痃癖。

肝腧 在九椎下兩旁開脊中二寸(針三分。灸七壯○刺中肝五日死其動為穴)治吐血目暗脅滿疝氣。

膽腧 在十椎下兩旁。開脊中二寸。(針三分灸三壯止二七壯○刺中膽一日半死其動為嘔)治口苦咽乾。酒疸目黃。

脾腧 在十一椎下兩旁開脊中二寸。(針三分。灸三壯○刺中脾十日死其動為吞)治內傷脾胃吐瀉痰瘧。積塊黃疸。小兒慢風

胃腧 在十二椎下兩旁。開脊中二寸(針三分灸隨年壯)治食後頭眩黃疸瘧痢。

三焦腧 在十三椎下兩旁。開脊中二寸。(針三分。灸五壯)治胸腹脹滿。飲食不消。

腎腧 在十四椎下兩旁。開脊中二寸前與臍平。(針三分。灸隨年壯○刺中腎六日死其動為嚏)治虛勞羸瘦。耳聾腰痛。夢遺精滑。腳膝拘急。婦人赤白帶下。

氣海腧 在十五椎下兩旁開脊中二寸。(針三分灸五壯○甲乙經無此穴)治腰痛痔漏

大腸腧 在十六椎下兩旁。開脊中二寸。(針三分灸三壯)治大小便難。腰痛腹脹。繞臍切痛。

關元腧 在十七椎下兩旁。開脊中二寸。(針三分灸三壯○類經無此穴)治小便難。婦人瘕聚。

小腸腧 在十八椎下兩旁。開脊中二寸。(針三分。灸三壯)治淋瀝遺尿。五痔便血。

膀胱腧 在十九椎下兩旁開脊中二寸。(針三分。灸七壯)治腰脊腹痛。小便赤遺溺。

中膂腧(一名脊內腧) 在二十椎下兩旁。開脊中二寸。伸起肉間。(針三分。灸三壯)治腎虛消渴。腰脊強。

白環腧 在二十一椎下兩旁開脊中二寸。(針五分禁灸)治腰脊痛不得臥。疝痛。大小便不利。

上髎 在腰髁下一寸。夾十八椎下脊旁第一空陷中。足太陽少陽之絡。(針三分。灸七壯)治腰痛。次中下髎穴同。

次髎 在十九椎下脊旁第二空陷中。(針三分。灸七壯。)

中髎 在二十椎下脊旁第三空陷中。(針二分。灸三壯。)

下髎 在二十一椎下脊旁第四空陷中。(針二分。一云二寸。灸三壯○白環俞與八髎穴。有以針向外斜入四五寸者。非古法也)素問曰。足厥陰支別者。與太陰少陽結於腰髁下。俠脊第三第四骨空中其穴即中髎下髎也。

會陽(一名利機) 在陰尾尻骨兩旁去中五分。(針二分灸五壯)治便血久痔。

附分 在第二椎下。附項內廉兩旁開脊中三寸半。手足太陽之會(針三分。一曰針八分灸五壯)治肩背拘急頸痛不得回顧。

(按此自大杼別脈其支者。從肩膊內循行第二椎以下○背部第三行附分穴起至秩邊穴皆去脊三寸。脊骨左右各得五分。則去脊中三寸半矣)

魄戶 在三椎下兩旁間脊中三寸半。(針五分。灸五壯)治虛勞肺痿。三尸走疰。

膏肓腧 在四椎下一分。五椎上二分兩旁開脊中三寸半。正坐曲脊伸兩手以臂著膝前。令正直。手大指與膝頭齊。以物支肘。無令臂動。乃從胛骨上角。摸至胛角下頭。其間當有四肋三間。依胛骨之際相去如容側指許按其中一間空處覺牽引肩中痠疼是穴。(灸百壯止五百壯)治上氣咳逆。痰火噎隔。夢遺。痼冷。虛勞諸病。灸後當氣下𡵺𡵺然如水流。若停痰宿疾。亦必下也。如病人已困。不能正坐。側臥挽上臂令前。取穴灸之。覺氣壅盛。可灸氣海足三里。(𡵺音龍大聲)。

神堂 在五椎下兩旁。開脊中三寸半陷中。(針三分。灸五壯)治脊強不可俯仰。寒熱氣逆。

噫嘻 在六椎下兩旁開脊中三寸半。甲乙經曰。以手重按之。病人呼噫嘻是穴蓋因其痛也(針六分。灸二七壯)治瘧疾。胸腹脹。勞損不得臥。

膈關 在七椎下兩旁開脊中三寸半陷。中正坐開肩取之。(針五分。灸三壯。)治背痛惡寒脊強。飲食不下。

魂門 在九椎下兩旁開脊中三寸半陷中。(針五分。灸三壯)治屍厥走疰。胸背連心痛。食不下。腹中雷鳴。

陽綱 在十椎下兩旁。開脊中三寸半陷中。(針五分。灸三壯)治腸鳴腹痛。身熱小便澀。

意舍 在十一椎下兩旁。開脊中三寸半。(針五分。灸七壯。)治腹脹嘔吐消渴目黃。

胃倉 在十二椎下兩旁開脊中三寸半。(針五分。灸七壯。)治腹滿水腫。食不下。背脊痛。

肓門 在十三椎下兩旁。開脊中三寸半。(針五分。灸三十壯。)治心下痛。大便堅。婦人乳疾。

志室 在十四椎下兩旁開脊中三寸半陷中。(針五分。灸三壯。)治背脊強。小便淋瀝失精。

胞肓 在十九椎下兩旁。開脊中三寸半陷中。伏而取之。(針五分。灸五壯。)治腰脊痛腹堅腸鳴。

秩邊 在二十一椎下兩旁。開脊中三寸半陷中。伏而取之(針五分灸三壯)治五痔腰痛。小便赤。

承扶(一名肉郄。一名陰關。一名皮部) 在尻臀下陰股上約紋中。(針七分。灸三壯)治腰脊相引如解。久痔臀腫。

殷門 在承扶直下六寸。膕上兩筋之間。(針七分)治腰脊不可俯仰。惡血流注。外股腫。

浮郄 在殷門外循斜上寸許。當委陽上一寸。屈膝得之。(針五分。灸三壯)治霍亂轉筋。髀樞不仁。

委陽 在承扶下六寸。足太陽別絡。(針七分。灸三壯)治飛屍遁疰痿厥。小便淋瀝。

(按委陽穴在足太陽之前。少陽之後。出於膕中外廉兩筋間與殷門穴並。)

委中(一名血郄) 在膕中央約紋動脈陷中伏臥取之膀胱脈所入為合。(針五分。禁灸)治熱病汗不出。大風發眉落。腰脊背痛。遺溺。小腹堅風痹髀樞膝痛。

合陽 在膝膕約紋下三寸(針六分。灸五壯)治腰脊強。引腹痛。陰股熱。胻酸腫。寒疝偏墜。女子崩帶。

承筋(一名腨腸一名直腸) 在腨腸中央陷中。脛後從腳跟上七寸(灸三壯禁針)治腨酸腳跟痛。五痔大便閉。

承山(一名魚腹一名肉柱一名腸山) 在腿肚下分肉間陷中。(針三分。灸五壯)治霍亂轉筋痔腫便血。

飛揚(一名厥陽) 在足外踝略後。量上七寸陷中。足太陽絡別走少陰(針三分灸三壯)治痔痛腳痠。癲疾寒瘧。

跗陽 在足外踝上三寸筋骨之間。太陽前少陽後陽蹺脈之郄。(針五分灸三壯)治霍亂轉筋。髀樞股胻痛。

崑崙 在足外踝後五分。跟骨上陷中。細動脈應手膀胱脈所行為經。(針三分。灸三壯)治腿足腨腫。鼽衄頭痛。產難胞衣不下。小兒發癇瘛瘲。

僕參(一名安邪) 在足跟骨下陷中。拱足取之。(針三分。灸七壯)治足跟痛。霍亂轉筋吐逆。屍厥癲癇。身體反折。

中脈(即陽蹺) 在足外踝下五分陷中容爪甲許白肉際陽蹺脈所生。(針三分灸三壯)治風眩牙疼晝發之癇胻酸腰腳痛。婦人氣血痛。

金門(一名梁關) 在足外踝下一寸。足太陽郄。陽維別屬(針一分。灸三壯)治霍亂轉筋。屍厥癲癇。疝氣膝胻酸。小兒張口搖頭身反。

京骨 在足外側。小指本節後大骨下。(此骨本名京骨)赤白肉際陷中。膀胱脈所過為原。虛實皆拔之。(針三分。灸七壯)治腰痛項強。痎瘧寒熱鼽衄目眩內眥赤爛。

束骨 在足小指外側赤白肉際陷中。膀胱脈所注為腧。實則瀉之。(針三分。灸三壯)治腸澼痔瘧目眩驚癇。發背癰□項強不可回顧。

通谷 在足小指外側本節前陷中。膀胱脈所溜為榮(針二分。灸三壯)治頭項痛。目䀮䀮鼽衄善驚。留飲胸滿。

至陰 在足小指外側。去爪甲角如韭葉。膀胱脈所出為井。虛則補之。(針二分。灸三壯)治目生翳。胸脅痛寒瘧汗不出。小便不利。

足少陰腎經穴考

(左右五十四穴)

足少陰經穴圖

湧泉(一名地衝) 在足心。屈足卷指宛宛中。腎脈所出為井。實則瀉之。(針三分不宜出血灸三壯)治風癇熱厥。心痛喉痹。疝氣賁豚。血淋氣痛。

然谷(一名龍淵一名然骨) 在足內踝前起大骨下陷中。腎脈所溜為滎。(針三分。不宜出血。灸三壯)治咳血喉痹。少氣煩滿。寒疝溫瘧跗腫痿厥男子遺精。婦人陰挺出。

太谿(一名呂細) 在足內踝後五分。跟骨上動脈陷中。腎脈所注為俞(針三分灸三壯)治久瘧咳逆。嘔吐善噫。牙疼咽腫。溺黃消癉大便難。

大鐘 在足跟後踵中。大骨上兩筋間。足少陰絡。別走太陽。(針二分。灸三壯)治胸脹喘息。便難腰脊痛。舌乾善驚恐。食噎不得下。

水泉 在足內踝下。當太谿下一寸是穴。足少陰郄。(針四分灸五壯)治目不能遠視。女子月事不來。腹痛小便淋陰挺出。

照海 在足內踝下四分微前高骨陷中前後有筋。上有踝骨。下有軟骨。其穴居中。陰蹺脈所生。(針三分。灸七壯)治咽乾嘔吐四肢懈惰。嗜臥善悲。久瘧卒疝。腹痛淋病。陰挺出。月水不調。

復溜(一名伏白。一名昌陽) 在足內踝後五分。除踝量上二寸前傍骨陷中是伏溜。後傍筋是交信兩穴只隔一筋。腎脈所行為經。虛則補之。(針三分灸五壯)治舌乾涎出。足痿胻寒。腹鳴水腫。五淋盜汗。齒齲脈微細。

交信 在足內踝上二寸少陰前。太陰後廉筋骨間從此斜外上行。過足太陰之三陰交。循築賓。陰蹺脈之郄。(針四分。灸五壯)治五淋㿉疝。漏經陰挺。

築賓 在足內踝後上腨分中。陰維之郄。(針三分灸五壯)治小兒胎疝。癲疾吐舌。嘔吐涎沫。足腨痛。

陰谷 在膝下內輔骨後。大筋下。小筋上。按之應手。屈膝乃得之。腎脈所入為合。(針四分。灸三壯)治舌縱涎下。腹脹滿。股內廉痛。婦人漏下不止。

橫骨(一名曲骨端。一名下極) 在大赫下一寸。去臍旁之肓腧五寸。陰上橫骨中。宛曲如仰月。當任脈曲骨旁五分足少陰衝脈之會。(灸三壯禁針)治小便不通。陰器下縱引痛。

(按少腹下尖不可概用腹中分寸太陰經衝門至陽明經氣衝一寸五分。氣衝至橫骨一寸五分。橫骨至任脈曲骨五分。此左右各三行。以三寸五分。通針折量方准○自橫骨至幽門左右二十二穴銅人千金皆云去。中一寸五分。大成分為橫骨至肓俞各去中一寸商曲至幽門。各去中一寸半。詳考甲乙經靈樞素問注圖翼經絡考等書皆作去中五分。)

大赫(一名陰維。一名陰關) 在氣穴下一寸中極旁五分。足少陰衝脈之會。(針三分。灸五壯)治虛勞失精。陰器上縮。莖中痛女人赤帶。

氣穴(一名胞門。一名子戶) 在四滿下一寸。關元旁五分。足少陰衝脈之會(針三分灸三壯)治奔豚痛。婦人經不調。

四滿(一名髓府) 在中注下一寸。石門旁五分。足少陰衝脈之會。(針三分。灸三壯)治積聚疝瘕。臍下痛。女人惡血㽲痛。

中注 在肓腧下一寸。陰交旁五分。足少陰衝脈之會。(針五分。灸五壯)治小腹熱大便堅燥。女子月事不調。

肓腧 在商曲下二寸。(舊本一寸誤)臍旁五分足少陰衝脈之會。(針一寸。灸五壯)治腹痛寒疝大便燥。

商曲 在石關下一寸下脘旁五分足少陰衝脈之會(針五分。灸三壯)治腹中積聚。時切痛不嗜食。

石關 在陰都下一寸。建里旁五分。足少陰衝脈之會。(針五分。灸三壯)治噦噫嘔逆氣淋小便黃。大便燥閉。婦人無子或惡血上衝腹痛。

陰都(一名食宮) 在通谷下一寸中脘旁五分。足少陰衝脈之會。(針三分。灸三壯)治寒熱痎瘧。氣搶脅下熱痛。

通谷 在幽門下一寸。(當作一寸半)上脘旁五分足少陰衝脈之會。(針五分灸五壯)治口喎暴喑。積飲痃癖胸滿食不化。

幽門(一名上門)在巨闕旁五分。步廊下一寸六分。足少陰衝脈之會。(針五分灸五壯)治胸中引痛。心下煩悶。小腹脹滿。女子心痛逆氣。

步廊 在神封下一寸六分陷中。中庭旁二寸仰取之。(針三分。灸五壯)治胸脅滿痛。咳逆喘息。嘔吐不食。

神封 在靈墟下一寸六分。膻中旁二寸。仰取之。(針三分。灸五壯)治胸滿不得息。乳癰灑淅惡寒。

靈墟 在神藏下一寸六分。玉堂旁二寸。仰取之。(針三分。灸五壯)治胸脅滿痛。嘔吐咳逆。

神藏 在彧中下一寸六分陷中。紫宮旁二寸。仰取之。(針四分。灸五壯)治咳逆不得息。嘔吐不嗜食。

彧中 在俞府下一寸六分。華蓋旁二寸。仰取之。(針三分灸五壯)治咳逆多唾。胸脅支滿。

俞府 在巨骨下璇璣旁二寸陷中。仰取之。(針三分。灸五壯)治咳逆上氣。嘔吐不食。胸中痛。

手厥陰心包絡經穴考

(左右十八穴)

手厥陰經穴圖

天池(一名天會) 在腋下三寸。乳上一寸。直腋撅肋間有動脈。去中六寸所。手厥陰足少陽之會。(針三分。灸三壯)治胸膈煩滿。熱病汗不出腋腫寒熱瘧。

天泉(一名天濕) 在曲腋下二寸。舉臂取之。(針六分。灸三壯)治胸脅支滿。咳逆膺臂間痛。

曲澤 在肘內廉大筋內側橫紋中動脈。心包絡脈所入為合。(針三分。灸三壯)治心痛善驚。身熱煩渴。臂肘搖動逆氣嘔吐。

郄門 在掌後去腕五寸手厥陰郄。(針三分。灸五壯)治衄血心痛嘔噦

間使 在掌後去腕三寸。兩筋間陷中。心包絡脈所行為經。(針三分。灸五壯)治傷寒結胸。瘧疾口渴中風氣塞霍亂乾嘔。婦人月水不調小兒客忤。如瘰癧不愈。患左灸右。患右灸左。

內關 在掌後去腕二寸兩筋間對外關穴。手厥陰絡。則走少陽(針五分灸五壯)治心暴痛。支滿。肘攣。瘧疾氣塊。

太陵 在掌後骨下橫紋兩筋間陷中。心包絡脈所注為俞。實則瀉之。(針五分。灸三壯)治熱病汗不出。心懸如飢驚恐悲泣。頭痛目赤喉痹嘔血。肘臂攣痛。小便如血瘑瘡疥癬。

勞宮(一名五里。一名掌中) 在掌中央動脈。屈無名指尖盡處是穴心包絡脈所溜為滎。(針三分。灸三壯)治中風悲笑不休。痰火胸痛衄血煩渴。口瘡鵝掌風。

中衝 在手中指端去爪甲如韭葉。心包絡脈所出為井。虛則補之。(針一分。灸一壯)治熱病汗不出。心痛煩滿舌強。

手少陽三焦經穴考

(左右四十六穴)

手少陽經穴圖

關衝 在手小指次指外側。去爪甲角如韭葉。三焦脈所出為井。(針一分。灸三壯)治喉痹口乾。頭痛霍亂。胸中氣噎。不食肘臂痛不能舉。

液門 在小指次指兩岐骨間陷中。握拳取之。三焦脈所溜為滎。(針三分。灸三壯)治驚悸妄言。寒厥。臂痛不得上下。痎瘧寒熱。頭痛目赤。耳暴聾。咽外腫。牙齦痛。

中渚 在無名指本節後陷中。液門上一寸。三焦脈所注為俞。虛則補之。(針二分。灸三壯)治肘臂五指不得屈伸。目眩生翳。耳聾咽腫。

陽池(一名別陽) 在手表腕上陷中自本節後直對腕中三焦脈所過為原。虛實皆拔之。(針二分禁灸)治消渴煩悶。寒熱瘧。或因折傷捉物不得。

外關 在腕後二寸兩骨間。手少陽絡。別走心主(針三分。灸三壯)治耳聾渾焞無聞五指痛不能握肘臂不得屈伸。

支溝(一名飛虎) 在腕後三寸兩骨間陷中三焦脈所行為經(針三分。灸七壯)治熱病汗不出。肩臂酸重。霍亂嘔吐。暴喑卒心痛產後血暈不省人事。

會宗 在脘後三寸空中(一曰空中一寸)手少陽郄(針三分灸五壯一曰禁針)治五癇耳聾。

(按支滿會宗皆腕後三寸。但支溝穴在外關斜向臂側會宗穴在外關直上一寸之空中為別。)

三陽絡(一名通門) 在臂上大交脈支溝上一寸(針一分。灸五壯)治暴喑耳聾。嗜臥四肢不欲動。

四瀆 在肘前五寸外廉陷中。(針六分。灸三壯)治暴氣耳聾下齒齲痛。

天井 在肘外大骨尖後肘上一寸兩筋間陷中屈肘拱胸取之三焦脈所入為合實則瀉之(針二分。灸三壯)治咳嗽上氣寒熱悽悽不得臥

清冷淵 在肘上二寸。伸肘舉臂取之(針三分。灸三壯)治諸痹痛肩背肘臑不能舉。

消濼 在肩下臂外肘上分肉間(針五分灸五壯)治風痹頸項強寒熱頭痛。

臑會(一名臑髎) 在臂前廉。去肩端三寸宛宛中。手少陽陽維之會(針五分。灸五壯)治臂痠痛無力。項癭氣瘤寒熱。

肩髎 在肩端臑上陷中斜舉臂取之。(針七分。灸三壯)治臂肩痛不能舉。

大髎 在肩缺盆中上毖骨際陷中。按缺盆陷處上有空起肉上是穴。手足少陽陽維之會(針八分。灸三壯)治肩臂酸。缺盆痛。頸項急。胸中煩滿。

天牖 在筋大筋外發際中。上斜夾耳後一寸。當手太陽天容穴後。足太陽天柱穴前。足少陽完骨穴下是也(針一分。禁灸)治暴聾目不明。頭風面腫項強。

翳風 在耳後尖角陷中。按之引耳中。手足少陽之會。(針三分。灸七壯俱令咬錢口開取穴)治耳聾口眼喎斜脫頷頰腫瘰癧。

瘛脈(一名資脈) 在耳本後雞足青絡脈中。(針一分。灸三壯)治頭風耳鳴。小兒驚癇瘛瘲。

顱息 在耳後上間青絡脈中。(灸三壯。禁針)治耳鳴喘息。小兒嘔吐。瘛瘲發癇。身熱頭痛。

角孫 在耳廓中間髮際下開口有空。手足少陽手太陽之會。(針三分灸三壯)治目生翳。齒齦腫。不能嚼。

耳門 在耳前起肉當耳缺處陷中(針三分灸三壯)治耳聾聤耳濃出。齒齲唇吻強。

和髎 在耳前銳發下橫動脈中。手足少陽。手太陽之會。(針三分。灸三壯)治頭痛耳鳴。頸腫。瘛瘲口噼。

絲竹空(一名目□) 在眉後陷中。足少陽脈氣所發。(針三分。禁灸)治目眩視物䀮䀮風癇戴眼。拳毛倒睫偏正頭風。

足少陽膽經穴考

(左右八十八穴)

足少陽經穴圖

瞳子髎(一名太陽。一名前關) 在目外眥旁五分。手足少陽手太陽之會。(針三分。灸三壯)治目癢翳膜青盲遠視䀮䀮淚出多眵。

聽會(一名聽河。一名後關) 在耳前陷中。客主人下一寸動脈宛宛中。去耳珠下開口有空。(針三分。灸三壯)治耳聾耳鳴。牙車脫臼。齒痛口喎斜。

客主人(一名上關) 在耳前起骨上。開口有空本輸篇曰。刺之呿不能欠。手足少陽足陽明之會。(針一分。不得深灸三壯)治口眼偏斜。耳鳴耳聾。

頷厭 在耳前曲角顳顬上廉。(圖翼曰腦空之上)手足少陽足陽明之會。(針三分。過深令人耳聾灸三壯)治偏頭痛。目眩耳鳴

懸顱 在耳前曲骨上顳顬之中。寒熱病篇曰。足陽明有挾鼻入於面者。名曰懸顱足少陽陽明之會。(針三分。禁深灸三壯)治牙齒疼。頭偏痛引目熱病汗不出。

懸釐 在耳前曲角上顳顬下廉。手足少陽陽明之會。(針三分。灸三壯)治面腫頭偏痛。目銳眥赤。

曲鬢(一名曲發) 在耳上入髮際曲隅陷中。鼓頷有空。足少陽太陽之會。(針三分。灸三壯)治頷頰腫。引牙車不得開頸項不能回顧。頭角痛為巔風。目眇。

率谷 在耳上入髮際一寸半陷中嚼牙取之足少陽太陽之會(針三分灸三壯)治腦兩角痛。胃膈寒痰嘔吐。酒風皮膚腫。

天衝 在耳後三分許。入髮際二寸。足少陽太陽之會(針三分。灸三壯)治癲疾風痙。牙齦腫。驚恐頭痛。

浮白 在耳後入髮際一寸。足少陽太陽之會。(針三分灸三壯)治耳聾耳鳴齒痛喉痹。項癭咳逆。胸滿不得息。

竅陰(一名枕骨) 在耳後完骨上。枕骨下動搖有空。足少陽太陽之會(針三分。灸三壯)治四肢轉筋。頭項痛引耳。目痛舌強喉痹。

完骨 在耳後入髮際四分。足少陽太陽之會。(針三分。灸三壯)治頭風耳後痛齒齲喉痹。

本神 在神庭旁三寸。橫直耳上入髮際四分。足少陽陽維之會。(針三分灸七壯)治驚癇吐沫。項強急痛目眩。

陽白 在眉上一寸直瞳子。甲乙曰。足少陽陽明陽維之會。(針二分。灸三壯)治目昏多眵。

臨泣 在目上入髮際五分陷中。正睛取之。足少陽太陽陽維之會。(針三分。禁灸)治目眩生翳。驚癇反視。

目窗(一名至榮) 在臨泣後一寸半。(別本一寸。誤)足少陽陽維之會(針三分灸五壯)治頭目眩痛。遠視不明。

止營 在目窗後一寸半(別本一寸誤)足少陽陽維之會(針三分灸三壯)治目眩頭偏痛。齒齲唇吻急。

承靈 在正營後一寸半。足少陽陽維之會。(灸五壯禁針)治腦風頭痛。惡風鼻窒。

腦空(一名顳顬) 在承靈後一寸半。夾玉枕骨下陷中。(耳後微高者名為枕骨。足太陽少陽之筋結於此)足少陽陽維之會。(針四分灸五壯)治頭痛不可忍。項強不得顧。目瞑心悸。發即心亂。

風池 在耳後腦空下發際陷中。大筋外廉。按之引耳。足少陽陽維之會(針七分。灸七壯)治偏正頭痛。傷寒熱病汗不出。痎瘧頸項痛。目眩赤痛淚出。耳聾腰背痛。

肩井(一名膊井) 在缺盆上大骨前一寸半。以三指按取當中指下陷中。手足少陽足陽明陽維之會。連五臟氣(針五分。若過深。令人悶倒急補三里灸三壯。孕婦禁針)治中風氣塞。頭項臂痛。婦人難產。手足厥逆。

淵液(一名泉液) 在腋下三寸宛宛中。舉臂取之。(針三分。禁灸)治寒熱馬刀瘍。胸滿臂不舉。

輒筋 在腋下三寸。復前行一寸著脅。側臥屈上足取之(針六分)治胸中暴滿不得臥太息多唾。

日月(一名神光) 在期門下五分。第三肋端橫直蔽骨旁。膽之募。足太陰少陽陽維之會。(針七分。灸五壯)治太息善悲。小腹熱嘔宿汁。

京門(一名氣俞。一名氣府) 在監骨腰中。季肋本夾脊側臥屈上足。伸下足舉臂取之。一云臍上五分。旁開九寸半腎之募(針三分。灸三壯)治寒熱腹脹。腸鳴洞泄。水道不利。腰髀引痛。

帶脈 在季脅下一寸八分陷中。臍上二分。旁開七寸半。(兩乳間橫折八寸取之。○古以兩乳相去為九寸半故又云帶脈在臍旁八寸半)足少陽帶脈之會(針六分。灸五壯)治腰腹縱如囊水狀。疝氣偏墜。婦人帶下。

五樞 在帶脈下三寸。夾水道旁五寸半陷中。(水道在臍下三寸旁開。二寸五樞開中七寸半)足少陽帶脈之會。(針一寸灸五壯)治痃癖小腹痛。寒疝卵上入腹。婦人赤白帶下。

維道(一名外樞) 在章門下五寸三分。(當臍下三寸三分。旁開六寸)足少陽帶脈之會。(針八分。灸三壯)治嘔逆不嗜食。

居髎 在章門下八寸三分。監骨上陷中足少陽陽蹺之會。(針八分。灸三壯)治腰引小腹痛。肩臂不得舉。

環跳 在髀樞中硯子骨下宛宛中側臥伸下足屈上足取之。足少陽太陽之會。(針二寸。灸五壯)治冷風濕痹不仁。腰股膝痛。不得轉側。

風市 在膝上。外側兩筋間。舒手著腿中指盡處陷中(針五分灸五壯)治中風腿膝無力渾身瘙癢麻痹。

中瀆 在髀骨外膝上外廉五寸分肉間陷中足少陽絡。別走厥陰。(針五分。灸五壯)治寒氣客於分肉間攻痛筋痹不仁。

陽關(一名陽陵) 在陽陵泉上三寸陷中(針五分。禁灸)治膝痛不可屈伸。

陽陵泉 在膝下一寸胻外廉尖骨前陷中。蹲坐取之。膽脈所入為合。又為筋之會筋病治此。(針六分灸七壯)治足膝冷痹無血色。半身不遂。腳氣筋攣。

陽交(一名別陽。一名足窌) 在足外踝上七寸。內斜屬三陽分肉間。陽維之郄。(針六分。灸三壯)治胸滿喉痹。膝痛足不收。寒厥驚狂面腫。

外丘 在外踝上六寸外斜。(舊本踝上七寸。誤)足少陽所生。(針二分。灸三壯)治胸滿頸項痛。

光明 在外踝上五寸。足少陽絡。別走厥陰(針六分灸五壯)治淫濼脛胻痛。不能久立。熱病汗不出。卒狂齧頰。

陽輔(一名分肉) 在外踝骨上四寸。絕骨端如前三分。去丘墟七寸筋肉分間。膽脈所行為經實則瀉之。使火虛而木自平。(針五分灸三壯)治腰溶溶如水浸。膝下腫。百節酸痿痹馬刀挾癭汗出振寒瘧。

懸鐘(一名絕骨) 在外踝上三寸動脈中。尋摸尖骨者乃是絕骨兩分間。為足三陽之大絡。按之陽明脈絕乃取之。為髓之會。(針六分。灸五壯)治心腹脹。胃熱不食。喉痹頸項痛。虛勞咳逆。腳氣膝胻痛。

丘墟 在外踝下如前陷中去臨泣三寸膽脈所過為原。虛實皆拔之。(針五分。灸三壯)治胸脅滿痛。不得息。久瘧振寒目生翳膜。腋下腫。腿胻髀樞痠痛。轉筋卒疝小腹堅。

臨泣 在足小指次指本節後足跗間陷中。去俠谿一寸五分。膽脈所注為俞。(針二分。禁灸)治胸脅支滿。腋下馬刀。(千金方灸百壯)目眩心痛。痎瘧曰西發者。(一云木有餘者宜瀉此。)

地五會 在足小指次指本節後陷中。去俠谿一寸(針一分禁灸)治腋痛乳癰。內損吐血。

俠谿 在足小指次指本節。前岐骨陷中膽脈所溜為滎。虛則補之。(針三分。灸三壯)治寒熱病汗不出。曰外眥赤。胸痛耳聾。

竅陰 在足小指次指外側。去爪甲角如韭葉。膽脈所出為井。(針一分。灸三壯)治脅痛咳逆不得息。手足煩熱。喉痹舌強頭痛耳聾。

足厥陰肝經穴考

(左右二十八穴)

足厥陰經穴圖

大敦 在足大指端去爪甲後如韭葉。及三毛中肝脈所出為井。(針二分。灸三壯)治五淋七疝。腹脹遺溺。陰挺出。血崩不止。

行間 在大指本節前岐骨縫間。上下有筋。前後有小骨尖。其穴正居陷中。有動脈應手。肝脈所溜為滎實則瀉之。(針六分灸三壯)治嘔逆咳血。瞑不欲視。胸痛肥氣痎瘧寒疝。婦人崩漏小兒驚風。

太衝 在大指本節後二寸許。有絡橫連至地五會二寸骨罅間動脈應手陷中肝脈所注為俞(針三分灸三壯)治虛勞浮腫嘔血嗌乾胻酸引小腹痛腋下馬刀瘍淋病㿉疝。女人漏血。

中封(一名懸泉) 在內踝前一寸貼大筋後宛宛中肝脈所行為經。(針四分。灸三壯)治痎瘧五淋。寒疝足冷。痿厥筋攣陰卵。入腹相引痛。

蠡溝(一名交儀) 在內踝上五寸足厥陰絡別走。少陽。(針二分。灸三壯)治疝痛小腹滿數噫。恐悸少氣足脛寒酸。月經不調。

中都(一名中郄) 在內踝上七寸當胻骨中。與少陰經相直足厥陰郄。(針三分。灸五壯)治㿉疝。小腹痛脛寒。

膝關 在犢鼻下二寸旁陷中。(針四分。灸五壯)治膝內廉痛引臏。不可屈伸。

曲泉 在膝內輔骨下大筋上小筋下陷中。屈膝橫紋頭取之。肝脈所入為合。虛則補之。(針六分。灸三壯)治㿉疝。陰股痛。小便難女人血瘕。陰癢。陰挺出。

陰包 在膝上四寸股內廉兩筋間蜷足取之看膝內廉有槽者中足厥陰別走者。(針六分。灸三壯)治小便難。遺溺月水不調。

五里 在足陽明氣衝下三寸陰股中動脈應手處。(針六分。灸五壯)治熱閉不得溺。風勞嗜臥。

陰廉 在羊矢下斜里三分直上去氣衝二寸動脈陷中(針八分灸三壯○羊矢在陰旁股內縫中。皮肉間有核如羊矢狀故名)治經不調。未有孕者。

急脈 在陰毛中。陰上兩旁各開二寸半。按之隱指堅然。甚按則痛引上下此厥陰之大絡通行其中。故曰厥陰急脈即睪之系也。病疝小腹痛者。可灸之(禁刺○氣府論王氏注有此穴甲乙經以下諸書無之。)

章門(一名長平。一名脅髎) 在臍上二寸旁開中行各六寸。側臥屈上足伸下足。以肘尖盡處。動脈是穴。脾之募。臟之會。髒病治此。又足厥陰少陽之會。(針六分。灸日七壯至百壯)治腸鳴食不化胸脅痛不得臥積聚痞塊。多灸左邊腎積灸兩邊小兒㿗疝灸三壯愈。

(按章門直季脅肋端為的。舊本章門下有大橫外三字誤○章門之開中六寸。期門之開中五寸半寸法以兩乳間折為八寸取之。)

期門 在乳旁一寸半直下又一寸半。第二肋端縫中。平乳根穴。(舊云不容旁一寸半。誤)肝之募足厥陰太陰陰維之會。(針四分。灸五壯)治胸中煩熱。奔豚上下目青而嘔。霍亂瀉痢。喘不得臥。傷寒心切痛熱入血室。

奇經八脈

任脈(腹中行共二十四穴)

督脈(背中行共二十八穴)

衝脈(屬足少陰經左右二十二穴)

帶脈(屬足少陽經左右六穴)

陽蹺脈(屬足太陽陽明少陽手太陽陽明五經左右二十二穴)

陰蹺脈(屬足少陰太陽二經左右八穴)

陽維脈(屬手足太陽少陽督脈五經共三十穴)

陰維脈(屬足少陰太陰厥陰任脈四經共十二穴)

任脈者。起於中極之下。以上毛際。循腹裡上關元。至咽喉上頤循面入目(骨空論)。

任脈穴考

(腹中行二十四穴)

任脈穴圖

會陰(一名屏翳) 在大便前小便後兩陰之間。任督沖三脈所起。任由此而行腹督由此而行背。沖由此而行足少陰之分。(灸三壯禁針。一云卒死者針一寸補之如溺死者。令人倒駝出水。針之尿屎出即活)治陰汗陰中諸病。

曲骨 在橫骨上。中極下一寸。毛際陷中。動脈應手。任脈足厥陰之會(針八分灸七壯)治失精虛冷。小腹脹滿。淋癃㿉疝。婦人赤白

中極(一名玉泉。一名氣原) 在臍下四寸。膀胱之募。足三陰任脈之會。(針八分灸五壯。至百壯)治冷氣時上衝心。臍下結塊。水腫疝瘕失精無子。產後惡露不行。血積成塊。子門腫痛。轉脬(音拋)不得尿。

關元(一名次門。一名下紀) 在臍下三寸小腸之募足三陰陽明任脈之會。(針八分。灸百壯○孕婦禁針針令墮胎如不應更針崑崙立墮)治積冷諸虛。臍下絞痛。遺精白濁。五淋七疝婦人帶下月經不通。

石門(一名利機一名精露。一名丹田。一名命門) 在臍下二寸三焦之募(針六分。灸二七壯婦女禁針灸。犯之絕孕)治小腹絞痛。氣淋血淋。卒疝水腫。婦人血結成塊。崩中漏下。

氣海(一名脖䕔。一名下肓) 在臍下一寸半。宛宛中肓之原為男子生氣之海(針八分灸七壯多灸令生子)治臍下冷氣陽脫欲死陰症卵縮四肢厥冷。奔豚七疝婦人帶下小兒遺尿囟門不合。

陰交(一名橫戶。一名少關) 在臍下一寸。當膀胱上際。任沖少陰之會。(針八分。灸三七壯)治疝痛陰汗。奔豚上腹。婦人陰癢。血崩帶下。

神關(一名氣舍) 在當臍中(禁針。針之臍中惡瘍潰尿出者死灸止百壯。用炒鹽納臍中上加厚姜一片蓋定。方著艾炷或以川椒。代鹽亦可)治水腫鼓脹腸鳴泄瀉。小兒風癇脫肛。

水分(一名風水。一名中守) 在臍上一寸。當小腸下口。至是而沁別清濁。水液入膀胱渣滓入大腸。故曰水分(針八分。水病禁針。針之水盡即死灸七壯。止四百壯)治繞臍痛。水病腹堅。腸鳴泄瀉。小兒囟陷。

下脘 在建里下一寸臍上二寸當胃下口。小腸上口。足太陰任脈之會(針八分。灸二七壯。)治痞塊連臍。羸瘦翻胃。

建里 在中腕下一寸臍上三寸(針五分。灸五壯)治腹脹身腫。心痛嘔逆。

中脘(一名太倉一名胃募。一名上紀) 在上脘下一寸蔽骨尖下四寸。臍上亦四寸胃之募。腑之會。腑病治此。(針八分灸二七壯)治氣喘腹脹。心脾痛。面黃溫瘧霍亂翻胃。

上脘 在巨闕下。一寸半臍上五寸。(針八分灸二七壯)治腹中痛雷鳴心痛驚悸。身熱黃疸奔豚伏梁。

(按舊本上脘在巨闕下一寸圖翼曰當作一寸半正合蔽骨尖至臍八寸之數也)。

巨闕 在鳩尾下一寸。心之募。(針六分灸七壯)治胸滿短氣九種心痛。痰飲咳嗽。霍亂屍厥。

鳩尾(一名尾翳。一名𩩲骭) 在岐骨下一寸五分。(中庭下五分)任脈別絡膏之原也(禁針灸。一曰針三分。若針取氣多令人夭明堂曰灸三壯)治心驚悸癲癇狂病。

(按鳩尾在蔽骨下五分。甲乙經曰人無蔽骨者從岐骨際下行一寸半與岐骨下五分為蔽骨蔽骨至臍共得八寸之數相合舊本作岐骨下一寸誤。)

中庭 在膻中下一寸六分陷中(針三分灸三壯)治胸脅支滿。噎塞吐食。

膻中(一名上氣海。一名元兒) 在玉堂下一寸六分兩乳間陷中。仰而取之。為氣之會。氣病治此(灸七壯禁針)治上氣咳逆痰喘哮嗽。喉鳴隔食肺癰癭氣。

玉堂(一名玉英) 在紫宮下一寸六分陷中。仰而取之。(針三分灸五壯)治胸膺痛不得息嘔吐寒痰。

紫宮 在華蓋下一寸六分。陷中仰而取之(針三分。灸五壯)治胸脅支滿。膺痛咳逆上氣煩心吐血。

華蓋 在璇璣下一寸六分。陷中仰而取之(針三分灸五壯)治咳逆哮嗽喘急上氣。喉痹胸脅滿痛。

璇璣 在天突下一寸六分陷中仰而取之。(針三分。灸五壯)治胸脅滿。咳逆上氣。喘不能言。喉痹咽腫水飲不下。

(按中庭至天突七穴折法其計九寸六分。每穴相去各得一寸六分圖翼作華蓋在璇璣下一寸璇璣在天突下一寸皆誤。)

天突(一名天瞿。一名玉戶) 在頸結喉下三寸宛宛中。陰維任脈之會。(針五分。一曰低頭取之針當直下不得低手。灸三壯功不及針)治上氣咳逆。咽腫哮喘。舌下急身寒熱。

廉泉(一名舌本。一名本池) 在頷下結喉上中央。仰而取之。陰維任脈之會。(針三分。灸三壯)治咳嗽喘息。舌下腫。舌根縮。舌縱涎出。口瘡。

承漿(一名懸漿。一名天池) 在頤前唇稜下宛宛中開口取之(針三分。灸七壯)治偏風口眼喎斜。暴喑。不能言口齒生瘡。

督脈者起於長強。循背而行。以總督陽經也(骨空論曰督脈起於少腹以下骨中央。女子人系廷孔故又言衝任與督脈同起於會陰。)

督脈穴考

(背中行二十八穴)

督脈穴圖

長強(一名氣之陰郄一名□骨。靈樞謂之窮骨一名骨骶) 在脊骶骨端下三分。伏地取之。督脈之𦯚。別走任脈(針三分灸三十壯)治腸風久痔。下部疳蝕。狂病驚癇。小兒。囟陷。灸尾翠骨七壯。治脫肛神良。千金作龜尾。即窮骨也

腰腧(一名背解。一名腰柱。一名腰戶。一名髓空) 在二十一椎下。宛宛中。𦧔身以腹挺地。兩手相重支額。縱四體取之(針八分。灸七壯。至三七壯)治腰脊痛足痹不仁。溫瘧汗不出。婦人經閉溺赤。

陽關 在十六椎下。坐而取之(針五分灸三壯)治膝痛。筋攣不行

命門(一名屬糶。一名精宮) 在十四椎下與臍相對伏而取之或正立用杖拄地量至臍以墨點記乃用度脊間平點處是穴(針五分。灸三壯)治頭疼身熱如火腰痛骨蒸。

懸樞 在十三椎下伏而取之。(針三分。灸三壯)治腰脊強腹中積氣上下行。

脊中(一名神宗。一名脊俞) 在十一椎下俯而取之。(針五分禁灸灸令人僂)治風癇癲邪。五痔積聚下痢小兒脫肛可灸三壯。

中樞 在十椎下俯而取之(針五分。禁灸。)

(按中樞穴諸書皆無。據氣穴論曰背與心相控而痛所治天突與十椎及上紀又氣府論督脈氣所發二十八穴王注中樞在十椎下脊間故圖翼有中樞穴也)。

筋縮 在九椎下俯而取之。(針五分。灸三壯。)治癲癇驚狂脊強目上視。

至陽 在七椎下俯而取之。(針五分灸三壯。)治腰脊痛。胃中寒。羸瘦身黃寒熱脛酸。

靈臺 在六椎下俯而取之。(甲乙經無此穴出氣府論注)治氣喘不得臥。火到即愈。(灸三壯。)

神道 在五椎下俯而取之。(灸五壯禁針)治傷寒頭痛。往來痎瘧。悲愁健忘驚悸。

身柱 在三椎下俯而取之(針五分灸五壯至二七壯)治腰脊痛癲狂怒欲殺人。瘛瘲身熱。妄言見鬼。

陶道 在一椎下。俯而取之。足太陽督脈之會。(針五分。灸五壯)治痎瘧寒熱灑淅脊強頭重目瞑。恍惚不樂。

大椎(一名百勞) 在脊骨第一椎上陷中一曰平肩手足三陽督脈之會。(針五分。灸髓年壯)治五勞七傷乏力痎瘧肺脹脅滿背膊拘急。

啞門(一名喑門。一名舌厭。一名舌橫) 在項後入髮際五分。宛宛中仰頭取之督脈陽維之會。入系舌本。(針三分。不可深禁灸灸令人啞)治重舌不語。衄血寒熱。脊強反折。瘛瘲癲疾。

風府(一名舌本) 在項後髮際上一寸。大筋內宛宛中疾言其肉立起。言休其肉立下。足太陽陽維督脈之會(針三分禁灸灸之失音)治中風舌緩不語。振寒汗出半身不遂。頭痛項急。鼻衄咽痛狂欲自殺。

腦戶(一名會額) 在枕骨上強間後一寸半。足太陽督脈之會(針腦戶入腦立死灸令人啞)。

強間(一名大羽) 在後頂後一寸半。(當作百會後三寸○針二分。灸五壯)治頭痛項強。目眩腦旋煩心。

後頂(一名交沖) 在百會後一寸半枕骨上。(針二分灸五壯)治項強急。額顱上痛。惡風目眩。

百會(一名三陽五會。一名巔上。一名天滿) 在頂中央容豆許去前髮際五寸後髮際七寸直兩耳尖上居中是穴(針二分。灸七壯)治頭風鼻塞。中風口噤。心神恍惚。驚悸健忘痎瘧脫肛小兒夜啼。

前頂 在囟會後一寸半骨間陷中。(針一分。灸三壯)治頭風目眩。面赤腫。鼻多清涕。

囟會 在上星後一寸陷中。(針二分。灸二七壯小兒八歲以下禁針緣囟門未合。針之不幸令人夭)治腦虛冷痛。頭皮腫。

上星(一名神堂) 在直鼻上入髮際一寸。(針三分。灸五壯不宜多)治頭風頭皮腫。鼻塞臭涕出血痎瘧。寒熱汗不出。目眩睛痛不能遠視。以細針宣泄諸陽熱氣。無令上衝頭目。

神庭 在直鼻上入髮際五分(如髮際不明者取以眉心上三寸五分)足太陽督脈之會。(灸七壯禁針。針令發狂疾目失明)治發狂登高妄走風癇目上視。淚出鼻淵。驚悸不得安寢。

素髎(一名面王) 在鼻柱上端準頭。(針一分禁灸)治鼻中息肉不消。多涕。喎噼衄血酒酢風。

水溝(一名人中) 在鼻柱下溝中央陷中。手足陽明督脈之會。(針三分灸三壯)治中風口噤。惡邪鬼擊。癲癇瘟疫消渴多飲。水氣遍身腫。

兌端 在上唇端手陽明脈氣所發。(針二分。灸三壯。炷如麥大)治癲癇吐沫。消渴鼻衄。口臭齒齦痛。

齦交 在唇內上齦縫中。任督足陽明之會。(針三分。灸三壯)治鼻中息肉。牙疳腫痛目赤多淚眵頭額痛面生瘡癬。

衝脈穴圖

衝脈者起於氣街(足陽明經)並少陰之經俠臍上行至胸中而散。(骨空論)

其右腹也。行乎幽門。通谷陰都石關。商曲。肓俞。中注。四滿。氣穴。大赫。橫骨(左右二十二穴)。

難經曰。衝脈並足陽明之經上行。奇經考曰足陽明去腹中行二寸少陰去腹中行五分衝脈行於二經之間也。

帶脈穴圖

帶脈者。起於季脅回身一周。

帶脈為病。腰腹縱。溶溶如囊水之壯。(溶溶緩慢貌)婦人小腹痛。裡急後重。瘛瘲。月事不調。赤白帶下(明堂)。

足少陰之正至膕中。別走太陽而合上。至腎當十四椎出屬帶脈。直者系舌本。復出於項。合於太陽(經別篇)。

其脈氣所發。正名帶脈。以其回身一周如朿帶然。又與足少陽會於五樞維道。(左右六穴)

陽蹺脈穴圖

陽蹺脈者。起於跟中。循外踝。上行入風池。

陽蹺為病。陰緩而陽急(難經)。

陽蹺所發之穴。生於申脈。以附陽為郄。本於僕參。與足少陽會於居髎。又與手陽明會於肩髃及巨骨。又與手足太陽陽維會於臑俞又與手足陽明會於地倉巨髎又與任脈足陽明會於承泣。又與手足太陽足陽明陰蹺會於睛明。(左右二十二穴)

陰蹺脈穴圖

陰蹺脈者。起於跟中。循內踝上行。至咽喉交貫衝脈。

陰蹺為病。陽緩而陰急。(難經)

陰蹺在內踝。病即其脈急。當從內踝以上急。外踝以上緩陽蹺在外踝。病即其脈急。當從外踝以下急。內踝以上緩。(脈經)

兩足蹺脈長七尺五寸。而陰蹺所生在照海。以交信為郄。(脈度○左右八穴)

陽維脈穴圖

陽維脈者維於陽其脈起於諸陽之會。與陰維皆維絡於身。若陽不能雜於陽則溶溶不能自收持 陽維為病苦寒熱。(難經)

其脈氣所發別於金門以陽交為郄。與手太陽及陽蹺會於臑俞。又與手少陽會於臑會。又與手足少陽會於天髎。又與手足少陽足陽明會於肩井。其在頭也。與足少陽會於陽白。上與本神及臨泣目窗。上至正營承靈。循於腦空。下至風池。其與督脈會。則在風府及啞門(其三十穴)。

陰維脈穴圖

陰維脈者維於陰。其脈起於諸陰之交。若陰不能維於陰。則悵然失志。陰維為病苦心痛。(難經)

其脈氣所發者陰維之郄名曰築賓與足太陰會於大橫腹哀。又與足太陰厥陰會於府舍(在大橫下四寸三分)期門。又與任脈會於天突廉泉(共十二穴)

十二經主客原絡

手太陰肺經原穴太淵主 手陽明大腸絡穴偏歷客

手陽明大腸原穴合谷主 手太陰肺經絡穴列缺客

足太陰脾經原穴太白主 足陽明胃經絡穴豐隆客

足陽明胃經原穴衝陽主 足太陰脾經絡穴公孫客

手少陰心經原穴神門主 手太陽小腸絡穴支正客

手太陽小腸原穴腕骨主 手少陰心經絡穴通里客

足少陰腎經原穴太谿主 足太陽膀胱絡穴飛揚客

足太陽膀胱原穴京骨主 足少陰腎經絡穴大鐘客

手少陽三焦原穴陽池主 手厥陰心包絡穴內關客

手厥陰心包原穴太陵主 手少陽三焦絡穴外關客

足厥陰肝經原穴太衝主 足少陽膽經絡穴光明客

足少陽膽經原穴丘墟主 足厥陰肝經絡穴蠡溝客

難經曰三焦行於諸陽。故置一腧名曰原。凡治病必隨各經主客刺之。主者。原穴也。客者。絡穴也。如肺經有病。可刺本經太淵原穴。復刺大腸偏歷絡穴。余仿此。

藏腑募穴

中府(肺募) 巨關(心募) 期門(肝募) 章門(脾募) 京門(腎募) 日月(膽募) 中脘(胃募) 天樞(大腸募) 關元(小腸募) 石門(三焦募) 中極(膀胱募)

東垣曰。凡治腹之募。皆為原氣不足。從陰引陽也。若六淫客邪。及上熱下寒。筋骨皮肉血脈之病。錯取於胃之合。及諸腹之募者必危。

臟腑腧穴

肺腧(三椎下) 心腧(五椎下) 肝腧(九椎下) 脾腧(十一椎下) 腎腧(十四椎下) 厥陰腧(四椎下) 膽腧(十椎下) 胃腧(十二椎下) 三焦腧(十三椎下) 大腸腧(十六椎下) 小腸腧(十八椎下) 膀胱腧(十九椎下)

東垣曰。天外風寒之邪乘中而外入。在人之背上腑腧臟腧。是人之受天外風邪。亦有二說。中於陽則流於經。此病始於外寒。終歸外熱。故治風寒之邪。治其各臟之腧。

(募作膜。肉間膜係為藏氣結聚之所。故募在陰也。腧猶委輸之輸。六陰六陽之氣由之轉輸傳。送故腧在陽也)

八會

腑會中脘(胃募也。六腑取稟於胃。故曰腑會)

臟會章門(脾募也。五臟皆稟於脾。故曰臟會)

筋會陽陵泉(足少陽之筋結於此肝主筋。膽為之合。故曰筋會。)

髓會懸鐘(諸髓皆屬於骨。故曰髓會。人能健步。以髓會絕骨也。)

血會膈腧(穀氣由膈達於上焦化精微為血之處。故曰血會。)

骨會大椎(肩脊之骨會於此。故曰骨會。肩能任重。以骨會大椎也。)

脈會太淵(平旦脈會於此。故曰寸口者。脈之大會。)

氣會膻中。(此為三焦宗氣所居是為上氣海。故曰氣會。)

難經曰熱病在內者。取會之氣穴。

九門

飛門(唇也) 戶門(齒也) 吸門(會厭也) 賁門(胃之上口) 幽門(太倉下口) 闌門(小腸下口) 魄門(肛門也○以上難經名曰七衝門) 命門(精血之門。居前陰中) 氣門(溲溺之門。居前陰中。由氣化而出。故曰氣門。)

經外奇穴考

(其九十八穴)

印堂一穴 在鼻柱上兩眉間陷中。(針一分。灸五壯)治小兒驚癇

鼻準二穴 在鼻柱尖上治鼻上生酒酢風。針出血。

內迎香二穴 在鼻孔中。治目熱暴痛。用蘆管子搐出血最效。

魚腰二穴 在眉中間治眼生垂簾翳膜(針入一分。沿皮向兩旁)。

魚尾二穴 在目外眥頭(針一分)治目疾。

太陽二穴 在眉後陷中。太陽紫脈上。治眼紅腫痛連頭上其法用帛一條緊纏其項頸。或以手緊紐其領令紫脈見即於紫脈上刺出血

睛中二穴 在眼黑珠正中。取穴之法先用布搭目外。以冷水淋一刻。方將三稜針於目外角離黑珠一分許。刺入半分之微。然後入金針約(數)分深旁入。自上層轉撥向瞳神輕輕而下斜插。定目角。即能見物。一飯頃出針輕扶偃臥。仍用青布搭目外再以冷水淋(三日夜)止初針盤膝正坐。將箸一把兩手握於胸前寧心正視其穴易得。一切內障年久不能視物。頃刻光明。神秘穴也。凡學針人眼者。先試內障羊眼能針羊眼復明。方針人眼。不可造次。

聚泉一穴 在舌上當舌中。吐出舌取之。有直縫。是穴(灸七壯)治哮喘久嗽。用生薑切片如錢厚。搭舌上。艾灸以清茶連生薑細嚼嚥下。又治舌胎舌強。小針刺出血愈。

海泉一穴 在舌下中央脈上。治消渴。針出血。

左金津右玉液二穴 在舌下兩旁紫脈上。捲舌取之。治舌本腫痛。重舌喉痹。刺出血。

十宣十穴 在手十指頭上去爪甲一分每指各一穴治乳鵝。針出血。立效

八邪八穴 一名大都。在兩手大指次指虎口赤白肉際握拳取之治頭風牙痛一名上都在食指中指本節岐骨間。握拳取之。一名中都在中指無名指本節岐骨間。一名下都。在無名指小指本節岐骨間。俱治手臂紅腫(針一分。灸五壯。)

大骨空二穴 在手大指中節上。屈指當骨尖治目久痛。及生翳膜內障。(灸七壯禁針)

小骨空二穴 在手小拇指第二節上屈指當骨尖治手節疼。目痛淚出(灸七壯)。

五虎四穴 在手食指及無名指第二節骨尖上握拳取之治五指拘攣(灸五壯)。

中魁二穴 在手中指第二節骨尖上屈指取之治五噎反胃(灸七壯)

中泉二穴 在手背腕中當陽谿陽池間陷中。治心痛及腹中諸氣疼(灸二七壯)。

龍元二穴 在兩手掌後。其法用稻草量自手中。指頭至掌第一橫紋。折為四分乃復自橫紋比量向臂。當草盡處兩筋間是穴。治牙疼。(灸七壯。)

高骨二穴(此即手髓孔穴) 在掌後寸部前五分(針一寸半灸七壯)

又腳髓孔二穴 在足外踝後一寸。俱治手足痿痹半身不遂。

二白四穴 在掌後橫紋直上四寸一手有二穴一穴在筋內兩筋間當間使後一寸。一穴在筋外。與筋內之穴相併。治痔漏。

肩柱骨二穴 在肩端起骨尖上治瘰癧及手不能舉動(灸七壯)

肘尖二穴 在兩肘骨尖上治瘰癧可灸七七壯。

千金翼曰治腸癰。屈兩肘尖頭骨。各灸百壯。下膿血者愈。

夾脊二穴 取法令病人合面臥伸兩手著身。以繩橫牽兩肘尖當繩下脊間。用墨點記。兩旁各開一寸半是穴。治霍亂轉筋(灸百壯)。

內踝尖二穴 在足內踝骨。尖上治下爿牙疼。腳內廉轉筋(灸七壯)

外踝尖二穴 在足外踝骨尖上治腳外廉轉筋。寒濕腳氣。(灸七壯。)

髖骨四穴 在足陽明梁丘穴兩旁。各開一寸五分。兩足共四穴治腿痛(灸七壯。)

膝眼四穴 在膝頭骨下兩旁陷中(針五分禁灸)治膝冷痛不已。

八風八穴 在足五指岐骨間。俱治腳背紅腫(針一分灸五壯)。

鬼眼四穴 在手大拇指。去爪甲角如韭葉兩指並起用帛縛之。當兩指岐縫中。治鬼魅狐惑慌惚振驚。

又二穴在兩足大指。取穴亦如在手者。治一切急魘暴絕。兼治五癇。正發時灸此四穴甚效。

鬼眼二穴 在兩腰眼宛宛中。治癆瘵(灸法見卷五傳屍勞)。

(按千金翼云治腰痛灸腰目窌在尻上約左右又云在腎俞下三寸夾脊兩旁各一寸半。以指按陷中。主治消渴。又勝玉歇曰腰痛中空穴最奇。似皆指此穴)。

兩乳二穴 在乳頭下一指許。與乳頭相直。骨間陷中婦人以乳頭垂下到處是穴男左女右灸一處。艾灶如小麥大治呃逆立止灸三壯不止者不可治。

闌門二穴 在曲骨旁三寸動脈中。治七疝奔豚。千金翼云在橫骨旁三寸。治㿗卵偏大。灸泉陰百壯即此(一日。針一寸)

囊底一穴 在陰囊十字紋中。治腎臟風瘡。小腸疝氣(灸七壯艾灶如鼠糞)。

子宮子戶二穴 子宮在關元穴左邊開中二寸。千金翼治婦人不孕漏胎腹痛灸胞門五十壯即此子戶在關元穴右邊開中二寸。千金翼治子死腹中胞衣不下。針入胞門一寸即此。

(按足少陰經氣穴。一名胞門。一名子戶。此在關元左右也大成有子宮二穴在中極旁三寸誤)。

獨陰二穴 在足第二趾下橫紋中。治乾嘔吐紅小腸疝氣。死胎胎衣不下(灸五壯)。

金鑑灸難產穴作足小指至陰。

卷五

證治參詳

中風門

(有補遺)

中風風邪入臟。以致氣塞涎壅。不語昏危

百會 風池 大椎 肩井 曲池 間使 足三里

凡覺心中憒亂。神思不怡。或手足頑麻。將有中風之候。速針灸以上穴。

中風卒倒不醒

神闕 用淨鹽炒干。納於臍中令滿。上加厚姜一片灸百壯。至五百壯姜焦則易之。或以川椒代鹽。或用椒於下。上蓋以鹽。再蓋以姜。灸之亦佳。

丹田 氣海 二穴俱連命門。實為生氣之海。經脈之本灸之皆有大效。

目戴上 足太陽之證。目上視。上視之甚而定直不動者。名戴眼也。

神庭 絲竹空 人中(景岳全書曰治目睛直視)

脊骨三椎。並五椎上各灸七壯。齊下火立效

背反張 風氣乘虛入於諸陽之經。則腰脊反折攣急如角弓之狀。一名角弓反張也。

百會 神門 間使 太衝 僕參 又法針 啞門 風府

口噤 手三陽之筋結入於頷頰。足陽明之筋上夾於口。風寒乘虛而入。其筋則攣。故令牙關急而口噤也。

人中 承漿 頰車 合谷

口眼喎斜 此由邪犯陽明少陽經絡

水溝 承漿 頰車(針向地倉) 地倉(針向頰車) 聽會 客主人 合谷

凡口喎向右者。是左脈中風而緩也。宜灸左喎陷中二七壯。艾炷如麥粒。喎向左者。是右脈中風而緩也。宜灸右喎陷中二七壯。

喑啞 心受風。故舌強不語。風寒客於會厭。故卒然無音。又有腎脈不上循喉嚨挾舌本。則不能言。此腎虛熱痰。

靈道 魚際 陰谷 復溜 豐隆

中風無汗惡寒 針至陰(出血) 崑崙 陽蹺

中風有汗惡風 針風府 (以上二症太陽經中風也)

中風無汗。身熱不惡寒。中風有汗。身熱不惡風

針陷谷。去陽明之賊 針厲兌。瀉陽明經之實熱。(以上二症陽明經中風也)

中風無汗身涼。針隱白。去太陰經之賊也。(此症太陰經中風也)

中風有汗無熱。針太谿 (此症少陰經中風也)

中風六症混淆。系之於少陽厥陰。或肢節攣痛。或木不仁者。厥陰之井大敦。針以通其經。少陽經之絕骨。灸以引其熱也。

凡初中風跌倒。卒暴昏沉。痰涎壅滯。牙關緊閉者。急以針刺手指上十二井穴。去惡血。又治一切暴死惡候。及絞腸痧症

少商二穴 商陽二穴 中衝二穴 關衝二穴 少衝二穴 少澤二穴

癱瘓 此由將息失宜。心火暴甚。腎水虛不能制之。則陰虛陽實。而熱氣怫鬱。心神昏冒。筋骨不用。而卒倒無知也。

肩井 肩髃 曲池 陽谿 合谷 中渚 風市 陽陵泉 陽輔 崑崙 足三里

半身不遂 此由氣血不周。一名偏枯是也。或但手不舉口不能言。而無他症者。此中經也。各隨其經絡俞穴而針灸之。兼用藥補血養筋。方能有效。

百會 肩井 肩髃 曲池 手三里 列缺 風市 絕骨 足三里

以上穴。先針無病手足。後針有病手足。

痙病

(一名痓病)

痙者。強也。千金云。太陽。中風。重感寒濕則變痙。蓋太陽中風。身必多汗。或衣被不更。寒濕內襲。或重感天時之寒。地氣之濕。因而變痙。風挾寒則血澀無汗為剛痙。風挾濕。則液出有汗為柔痙。亦有血虛筋脈無所榮養而成痙者。筋急而縮為瘛。筋弛而緩為縱。伸縮不已為瘛瘲。俗謂之搐搦是也。(有補遺)

百會 風池 曲池 合谷 復溜 崑崙 太衝

癇病

(有補遺)

羊癇 目上竄。作羊聲。(即心癇也)

馬癇 張口搖頭。身體反折(按古五癇之名無馬癇。別錄有馬癇而無犬癇。一云心癇目瞪吐舌。彷彿馬鳴馬屬火。亦屬心也)。

雞癇 張口前僕提住即醒(即肺癇也一云驚跳反折手瘲其聲如雞。又巽為雞屬木。金剋木也)。

犬癇 反折上竄。其聲如犬(犬屬木即肝癇也)

牛癇 直視腹滿。聲如牛吼(即脾癇也)。

豬癇 吐涎沫如綿。作豬聲(即腎癇也○以上癇症。大率痰熱驚三者所致)。

百會 神庭 上星 風府 風池 絲竹空 神門 肺俞(一本心俞。誤) 巨闕 鳩尾 上脘 神闕 陽陵泉 陽輔

發於晝者陽蹺 發於夜者陰蹺

按癇病僕時身軟或作六畜聲。若中風中寒之類。則仆地無聲醒時無涎沫。亦不復發。痙病雖時發時止。必身體強直。反張如弓為辨。

癲狂

(癲即癡病有補遺)

癲多喜。病在心脾包絡。時作時止。常昏倦。陰主靜也。狂多怒。病在肝膽胃經。少臥而不飢。逾坑上屋者。陽盛則四肢實也。

人中(治笑哭) 間使 神門(治癡呆) 後谿 申脈 下巨墟(治狂) 衝陽(男灸此癲狂並治) 骨骶(灸二十壯治癲)

兩手足大指左右相併。用繩縛定。艾炷灸兩指歧縫中七壯須甲肉四處著火。病者哀告我自去為效。

又孫真人十三鬼穴(挨次針之。如偏穴男先。針左女先針右)

人中 少商 隱白 太陵 申脈 風府 頰車 承漿 勞宮 上星 會陰 曲池 舌下中縫(橫箸一枚於口。令舌不動。刺出血效)

大成曰凡男婦或歌或笑。或哭或吟。或多言。或久默。或朝夕嗔怒。或晝夜妄行。或口眼俱斜。或披頭跣足。或裸形露體或言見鬼神。如此之類。乃飛蟲精靈妖孽狂鬼百邪侵害也。欲治之時。先要愉悅。書符。定神。禱神。然後行針。

愉悅 謂病家敬信醫人。醫人誠心療治。兩相喜悅。邪鬼方除。若主惡砭石。不可以言治。醫貪貨財。不足以言德。

書符 先用硃砂書太乙靈符二道。一道燒灰。酒調。病人服。一道貼於病人房內。書符時。念小天罡咒。

唸咒 先取氣一口。次念天罡大神。日月常輪上朝金關下覆崑崙。貪狼。巨門祿存文曲。廉真武曲破軍輔弼。大周天界。細入微塵玄黃正氣速赴我身所有凶神惡殺。速赴我魁之下。毋動毋作。急急如律令。

太乙靈符

定神 謂醫與病人。各正自己之神。

禱神 謂臨針之時。閉目存想一會針法。心思神農黃帝。孫韋真人。儼然在前。密言從吾針後。病不許復。乃掐穴咒曰。大哉乾元威通神天金針到處。萬病如拈吾奉 太上老君急急如律令。

屍厥

(有補遺)

屍厥 陰陽逆也。其狀如瓦。猶微有息而不恆脈尚動而形無知也。脈沉大而滑。身溫而汗此為入府。氣復自愈。若唇青身冷此為入藏即死手冷過肘足冷過膝者死指甲青黑者死。

人中(針入至齒) 百會 間使 列缺 期門 巨闕 氣海 金門 厲兌 大都 隱白 大敦

一屍厥卒忤中惡等證在乳後三寸。男左女右灸之。

五邪治法 人虛即神遊失守使鬼神外干令人暴亡肝虛者見白屍鬼。

丘墟(刺三分。得氣則補。留三呼。腹中鳴者可治) 肝俞(刺三分得氣氣留補)

心虛者見黑屍鬼

陽池(刺三分。留一呼。次進一分。留三呼。徐出捫穴) 心俞(刺三分。得氣留補即蘇)

脾虛者見青屍鬼

衝陽(刺三分。得氣則補留三呼徐出捫穴) 脾俞(刺三分。留二呼。氣至徐徐退針即蘇)

肺虛者見赤屍鬼

合谷(刺三分。得氣則補留三呼退一分。徐出針) 肺俞(刺一分半。得氣留補徐徐出針)

腎虛者見黃屍鬼

京骨(刺一分半。留三呼。進三分。留一呼。徐出捫穴) 腎俞(刺三分。得氣則補留三呼徐出捫穴)

張景岳曰凡犯屍鬼暴厥。不省人事。若四肢雖冷無氣。但覺目有神采。心腹尚溫口中無涎。舌不卷。囊不縮。汗不出。及未過一時者。尚可刺之。復甦刺法用毫針。先以口含針。令溫暖而刺之。則經脈之氣無拒逆也。

傷寒熱病門

(有補遺)

頭痛身熱

風池 風府 上星 攢竹 懸顱 商陽 魚際 神道 期門 足三里 陷谷 太谿(一名呂細)

汗不出

腕骨 陽谷 合谷(瀉) 復溜(補)

汗出寒熱

風池 五處 攢竹 上脘 少商 合谷(補) 復溜(瀉)

熱無度汗不出 陷谷(泄陽明之熱)

大煩熱晝夜不息刺十指間出血謂之八關大刺惡寒 後谿

喘 三間

結胸 藏氣閉而不流布也。按之痛為小結不按自痛為大結。

肺俞 期門

熱入血室譫語

期門

腹脹

三里 內庭

發狂 此陽明胃經邪熱熾盛燥火鬱結於中所致。

百會 合谷 間使 足三里 復溜

鬱冒 郁為氣不舒冒為神不清。即昏迷也。

關衝 少澤 竅陰 至陰

厥 三陰三陽之脈。俱相接於手足。陰主寒陽主熱陽氣內陷。不與陰氣相順接則手足厥冷也。

支溝 內庭 太谿 大都 行間 若脈絕者 間使 氣海 復溜

餘熱不盡

曲池 間使 合谷 後谿

過經不解 期門

發黃 陽明瘀熱在裡。身必發黃。大率溫熱之黃如橘色寒濕之黃如熏色。

外關 腕骨 申脈 湧泉

小便不利 邪蓄於內。津液不行也。

陰谷 陰陵泉 關元(寒鬱不通者。用炒熱鹽熨關元) 石門(陰寒甚小便不利囊縮腹痛欲死者灸石門)

大便秘塞

章門 照海

瘟疫

瘟疫六七日不解。以致熱入血室。發黃身如煙燻。目如金色。口燥而熱結砭刺曲池出惡血。或用鋒針刺肘中曲澤之大絡。使邪毒隨惡血而出。極效。

大頭瘟 因風熱時邪。凡憎寒發熱。咽喉腫痛頭目面部腫及於耳。結塊則止。不散必出膿而後愈。外科有時毒證即此也。甚至項肩俱腫。狀如蝦蟆。故又名蝦蟆瘟也。(有補遺)

大迎 曲池 合谷

瘧疾

(證治詳見刺瘧論篇此特通用刺灸要穴)

痰瘧寒熱

合谷 曲池 後谿

久瘧熱多寒少

間使 太谿 丘墟(治振寒)

久瘧不食

公孫 內庭 商丘(治嘔)

瘧由寒濕飲食傷脾若久不愈。黃瘦無力者。灸脾腧(七壯)凡治瘧先針。而後灸大椎(三七壯。一日三壯愈)

又灸三椎骨脊上(三壯)

暑病

(有補遺)

中暑 暑乃天之氣。所以中手少陰心經。初病即渴其脈虛弱。

人中 中脘 氣海 曲池 合谷 中衝 三里 內庭

暑郁中焦。腹痛上下攻絞。不得吐瀉。用生熟水調白礬三錢。少頃。探吐去其暑毒。如胸背四肢發紅點者。以菜油燈火遍淬之。

痧症

黑痧腹痛頭疼。發熱惡寒。腰背強痛。白痧腹痛吐瀉。四肢厥冷。十指甲黑。不得睡臥。黑白痧頭疼發汗。口渴泄瀉。惡寒肢冷。不得睡臥。或腸鳴腹響。名絞腸痧也。

百勞 列缺 十宣 委中(以上刺痧通用) 天府(黑痧兼刺之) 太陵 大敦(白痧兼刺之) 竅陰(黑白痧兼刺之) 中脘 丹田(治小腹絞痛)

又痧有青筋紫筋。或現於數處或現於一處。必用針刺放去其毒血。或有誤飲熱湯。則青紫筋反隱而不現即放之毒血不流。此當急飲冷水以解之。然後再放而血流。再刮而痧出。或有痧毒方發。而為食物積滯所阻。此當先消食積而再放刮。或有痧毒方發。兼遇惱怒氣逆。則愈作脹。此當先用破氣藥以順之。而再放刮。則痧可漸消也。若刮已到。放已盡。而不愈。則是痧毒惟在腸胃肝脾腎二陰經絡。必須據症用藥。放痧有十

頭頂心(百會穴) 印堂 兩太陽穴 喉中兩旁 舌下兩旁 兩乳 兩手十指頭(十宣穴)兩臂彎 兩腿彎 兩足十指頭

霍亂

霍亂揮霍撩亂也邪在上焦則吐。在下焦則瀉。在中焦則吐瀉交作。此濕霍亂易治。若不能吐利。邪不得出。壅遏正氣。關格陰陽也。至於舌卷陽縮入腹者不治。又霍亂為胃氣反逆。誤犯穀食米飲必死。

關衝 支溝 委中 承山 三陰交 公孫 太白 太谿(吐瀉神效) 夾脊穴

吐瀉不止者 中脘 天樞 氣海(或針或灸立愈)

霍亂將死者。以細白乾鹽填滿臍中。艾灸七壯。立蘇。

噁心嘔吐

(噦病見補遺)

噁心 胃口有邪。見飲食便生畏惡。心下欲吐不吐。若寒氣噁心者嘔清水。痰火噁心嘔酸水。煩渴。

胃俞 幽門 中脘 商丘

嘔吐 吐屬太陽。有物無聲。乃血病也。嘔屬陽明。有物有聲。氣血俱病也。

太淵 太陵 兩乳穴(即乳根灸三壯) 中脘 氣海 足三里 通谷

翻胃噎隔

(有補遺)

翻胃 上焦吐者氣上衝胸。食已即吐。中焦吐者胸中痞悶。或先痛後吐或先吐後痛。下焦吐者。朝食暮吐暮食朝吐四肢冷小便清。大便不通。或飲食後兩日吐者。脾絕胃枯。不可治也。

隔俞 脾俞 上脘 中脘(各灸二七壯) 天樞 氣海 三里 太白

噎病 憂噎胸中痞滿。氣逆時。嘔食不下思噎。心悸善忘。氣噎心下痞噎噦不食。胸背痛。勞噎。氣上膈。支滿背痛食噎。食急胸痛。不得喘息。噎是神思間病。惟內觀靜養者可治。

天突 胃俞 中脘 氣海 三里 膏肓俞 脾俞(思噎更效) 膻中(治氣噎) 膈俞(治勞噎)

三消

三消證。三焦受病也。上消屬肺大渴引飲。以上焦之津液枯涸。名曰膈消。亦曰消渴中消屬胃。多食善飢而曰漸消瘦。名曰消中。亦曰消穀。下消屬腎。煩躁引飲。面黑耳焦。溺如膏。名曰腎消亦曰內消。是皆心胃之火上炎。真陰不足也。

承漿 金津 玉液 腎俞

咳嗽哮喘門

咳嗽 有聲無痰曰咳傷於肺氣也。有痰無聲曰嗽。動於脾濕也。有聲有痰。名曰咳嗽因傷肺氣。復動脾濕也。

天突 膻中 乳根(三壯) 風門 肺俞 經渠 列缺 魚際 前谷 三里

咳逆 因喘咳以至氣逆。咳嗽之甚者也。

肺俞 肺募 太陵 三里 行間

一法刺期門

風勞百病 風勞初起。原因咳嗽鼻塞。久則風邪傳里。漸變成勞在表令人自汗。在裡令人內熱。在肺咳嗽在肝吐血。在脾體瘦。在腎遺精。

肩井(灸二百壯)

哮 哮病有五。水哮飲。水則發。氣哮怒氣所感。痰飲壅滿則發。咸哮多食鹹味則髮乳哮小兒初生便哮。酒哮醉酒行房所致。飲酒則發(水哮。乳哮。酒哮。俱難治)

天突 華蓋 膽中 俞府 三里 肩中俞(治風哮)

又法以線一條套頸上垂下至鳩尾尖截斷。牽往後脊中線頭盡處是穴(灸七壯效)

小兒咸哮 男左女右手小指尖上。用小艾炷灸七壯。無不除根。

喘 凡喘促而喉中如水雞聲者謂之哮。氣急而連續不能以息者謂之喘。

氣喘不能臥。風冷久嗽。六椎下靈臺(灸三壯愈)

諸喘氣急 七椎下至陽(灸三壯)

虛勞門

(有補遺)

骨蒸寒熱 蒸上則見喘咳痰血。唇焦面紅。耳鳴目眩。肺痿肺癰。蒸中則見腹肋脹痛。體倦肉瘦。多食而飢。蒸下則見遺精淋濁。瀉泄燥急。腰疼腳瘦。陰莖自強。

肺俞 膏肓俞 足三里

四花穴 令病人平身正立用草一條納長三四尺。一頭與足中指端(一作大指)比齊。順腳心至後跟貼肉直上。比至曲瞅大紋截斷。次令病人正坐。解發分頂。卻將此草自鼻尖量從頭正中。循項背貼肉垂下。至草盡處用墨點記。又取短草一條雙摺。按定鼻柱根左右分開至兩口角截斷如人字樣。展直取中。橫加於背脊墨點上。兩邊草盡處為第一次應灸二穴。即五椎心俞。心主血故灸之。隨年紀多灸一壯。累效(如人三十歲灸三十一壯)又取前所量足之草中折。正按結喉上。其草兩頭垂脊間。至盡處以墨點記。次以前所量短草亦如前法橫加於墨點上。兩邊草盡處為第二次應灸二穴。即七椎膈俞。靳曰血會膈俞。蓋骨蒸勞熱。血虛火旺故灸之崔知悌立四花穴法。而不指穴名。為粗工吉也。如婦人纏足者。以草自右膊肩髃穴起。伸手貼肉量至中指頭截斷。以代量足之法 凡男婦五五勞七傷肌肉削瘦。盜汗潮熱。煩躁咳嗽吐血等證。初灸七壯或二七壯。三七壯。再灸膏肓二穴。

(按類經圖翼云四花上二穴。近五椎心俞。下二穴近九椎肝俞。而依其法度之。未合大成云。上二穴膈俞下二穴膽俞。依其法度之亦不合。今與資生灸勞穴等法較正如上)

骨熱不可治。前板齒乾燥。

灸骨會大椎

真氣不足

灸氣海 足三里

注夏羸瘦 凡在夏初。而患頭疼足軟。體熱食少者。名曰注夏(一作疰夏)

大椎 肺俞 膈俞 胃俞 中脘 傳屍勞(有補遺)

第一代蟲傷心 灸心俞。並上下如四花樣。

(按四花穴。又有上下二穴之法。取心俞當點記五椎下。次用草一條雙摺按定鼻柱。根分開。比至兩口角截斷如人字樣。展直取中。橫放點處其左右草盡處即心俞二穴。又以此草取中。點貼直放點處。上下草盡處亦為二穴合心俞共灸四穴如灸肺俞點記三椎下為法余仿此)

第二代 灸肺俞。四穴如前

第三代 灸肝俞。四穴如前

第四代 灸厥陰俞。四穴如前

第五代 灸腎俞。四穴如前

第六代 灸三焦俞。四穴如前

此症五日輕。五日重。輕日其蟲大醉方可灸又須請普庵咒鎮念之。

一凡取癆蟲。可於三椎骨上一穴。並膏肓俞二穴。各灸七壯然後以飲食調理。方下取蟲藥。

一灸腰眼穴法。於癸亥日二更後。將交夜半。乃六神皆聚之時。令病人解衣。舉手向上。略轉後些。則腰間有微陷是穴。正身直立。用墨點記。然後上床合面而臥。各灸七壯。或九壯十一壯。其蟲必從吐瀉中而出。燒煅遠棄之。可免傳染。此比四花等穴尤易取效。

失血

咳血吐血(有補遺)

間使 列缺 太淵 魚際 神門 百勞 風門 肺俞 肝俞 脾俞 乳根 上脘 三里

肺痿肺癰

(有補遺)

肺痿 咳嗽上氣喘急。口中反有濁唾涎沫。為肺痿之病。

肺俞(灸三壯) 氣戶 太淵

肺癰 咳嗽吐臭痰。胸中隱隱痛。自汗喘急。呼吸不利。便是肺癰之候。

尺澤 太淵 列缺 少商 合谷 間使 太陵 支溝 肺俞(灸三壯) 庫房

按金匱云。熱在上焦者。因咳為肺痿。肺痿之病。從亡津液得之。為陰虛之症。如咳久肺癟。喉啞聲嘶咯血多不可治肺癰由感受風寒。停留肺中。蘊發為熱。或挾濕熱痰涎蒸淫肺竅。以致血為凝滯。變成癰膿治法大忌溫補。凡初受風寒咳嗽。即見上氣喘急。將成肺痿肺癰之候。可施以灸法。若肺痿熱已深肺癰膿已成。吐出如米粥者皆不宜灸。灸則助邪傷肺。反為害矣。

頭面病

頭痛 風寒客於經絡。令人振寒頭痛。身重惡寒

腦痛連兩額屬太陽 頭額痛連目齒屬陽明 頭額痛連耳根屬少陽 太陽穴痛屬脾虛 巔頂痛屬腎 目系痛屬肝(有補遺)

百會 天柱(真頭痛速灸此三穴) 風池 風府 前頂 上星 攢竹 後谿 腕骨 少海解谿 絲竹空 中渚 合谷 頭維 頭臨泣 足臨泣(絲竹空下治偏頭痛○以上諸穴當驗邪所從來擇用之)

醉頭風 口吐清涎。眩暈。或三四五日不省人事。不進飲食。此痰飲停於胃脘。藥宜利氣化痰。

印堂 攢竹 風門 膻中 中脘 頭旋(有補遺)

百會 絡卻 目窗 風池 俠谿 豐隆 解谿 甲脈 至陰

頭腫 一名發頤。腫在耳前後(詳見卷六大頭瘟)

曲池 大迎 曲差 完骨

面腫作癢

迎香 合谷 陷谷(面目壅腫刺出血愈) 厲兌

目病(有補遺)

目赤腫痛 赤熱時氣流行或素有目疾。及痰火盛。元氣虛者則傳染為累。

上星 睛明 攢竹 風池 合谷 三間 太陽 目窗 百會 前頂 絲竹空

大眥痛 少澤

小眥痛 關衝

睛痛欲出

十指縫中(刺出血) 內關 內庭

足太陽有通項入於腦者。正屬目本。名曰眼系。凡頭目苦痛。取睛明、玉枕。

怕熱羞明 皆由火燥血熱。若目不赤痛。但畏明者。乃肝血虧。不能運精華以敵陽光之故。

行間

眼紅腫澀爛沿

睛明 二間 三間 合谷 光明

風目眶爛

頭維 顴髎

目眶赤爛(俗名為赤瞎)

刺目眶外出血。以瀉濕熱。

眼生翳膜 翳自熱生。如碎米者易散。梅花瓣者難消。其有赤眼。與之涼藥過多。又滌以水。血為之凝。翳不能去治宜發物。使其邪動。翳膜乃浮。輔以退翳之藥。則能自去。此症受病已深。未可一時針愈。須如法三四次刺之。

睛明 太陽 翳風 瞳子髎 光明 合谷 命門 肝俞 臨泣(治白翳) 攢竹 液門 後谿(治赤翳)

又凡胡椒。韭菜根。橘葉。菊葉之類。皆可杵爛為丸。用綿裹塞鼻中觸之。過夜則星自落。

眼生倒睫拳毛 目病之人脾受風邪。則弦緊而外皮鬆。令毛倒睫。頻頻拭擦。毛漸侵睛。掃成雲翳。藥治無效。當用手扳將內眶向外。以針刺出血愈。

青盲無所見

商陽(左取右右取左) 肝俞

雀目不能夜視 此肝虛也。蓋木旺於寅。絕於申。酉戌時木氣衰甚遇夜始生至卯稍盛。是以晚暗而曉復明也。

肝俞(灸七壯又刺後穴不宜出血) 睛明 光明 臨泣 三陰交

迎風冷淚 此由醉後當風。或暴赤眼痛不忌房事恣食熱物所致。

頭維 睛明 臨泣 攢竹 風池 液門 合谷 腕骨 後谿

婦人經行與男子交。感穢氣衝上頭目。亦成此證。

三陰交

眼瞼瞤動

頭維 攢竹

偷針眼 眼內眥生小塊。須視其背上有細紅點如瘡

以針刺破即瘥。此以解太陽之鬱熱也。

耳病

(有補遺)

耳聾 亦名重聽有從外不能達者。其病在經。有從內不能通者。其病在臟。

新聾多熱。取少陽陽明 久聾多虛。補足少陰。

液門 中渚 外關 翳風 耳門 後谿 聽宮 聽會 合谷 俠谿

耳鳴 此乃痰火上升。壅閉聽戶。或因腦怒而得者。少陽之火客於耳也。鳴不甚。其脈細者多虛。

耳門 聽會 聽宮 前谷 腕骨 陽谷 絡郄 腎俞

聤耳 生瘡形似赤肉。又耳出惡水曰聤。

聽宮 翳風 耳門 合谷 下關

鼻病

(有補遺)

鼻塞不聞香臭 鼻司呼吸。往來不息。或因風寒閉腠理。則鼻塞不利。火鬱清道。則香臭不知。或生息肉而阻塞氣道。謂之鼻齆。此陽明熱滯留結也。

百會 風府 百勞 上星 水溝 迎香 通天

鼻痔息肉

通天 囟會(各灸七壯效)

鼻淵又名腦漏 鬱熱重者。時流濁涕而多臭氣。謂之鼻淵。熱微者。鼻流清涕。謂之鼽。

上星 風府 曲差 人中 合谷 鼻衄

上星 風府(血由此而入腦。注鼻灸三壯立止) 二間 合谷 隱白

又用蒜一頭搗如泥。作餅如錢大。一分厚貼腳心。左衄貼右。右衄貼左。兩孔俱出。左右俱貼即止。

舌病

(有補遺)

舌腫難言 七情所郁。及心經熱壅。則舌腫不得息。

金津 玉液 廉泉 少商 行間

千金曰。舌腫滿口溢。如吹豬胞。氣息不得通。須臾不治殺人。刺舌兩邊大脈出血(勿刺中央)

原病式曰熱結於舌中。舌為之腫名木舌脹。木者強而不柔和也。嘗治一婦人木舌脹。其舌滿口,以䤵針銳而小者砭之五七度三日方平。針所出血幾盈斗。一方用蒲黃末摻之。

小兒重舌 刺行間

舌強 中風痰滯。每有此症。

啞門 三間 中衝 行間

舌緩 治同上

舌上黃 魚際

咽喉病

(有補遺)

喉痹(俗作喉閉。閉壅也) 此症先兩日胸膈氣緊出氣短促。驀然喉痛。手足厥冷氣閉。

少商(將患者臂以手將下十來次取油發繩扎大拇指使血聚於指刺出血喉痹即解男先針左女先針右) 曲池 合谷 三間 關衝 風府 天突 豐隆 隱白 竅陰

一凡咽喉腫痛閉塞水粒不下者。兼以三稜針刺手大指背頭節上。甲根下排刺三針。

雙乳鵝 熱氣上行。腫於喉之兩旁為雙鵝。腫於一邊為單鵝。此其形必圓突如乳。乃癰疽之類。結於喉間。故多致出毒。或宜刺出其血。並刺後穴。若毒未甚膿未成者。治之自可消散。若生於嚥下者。難治(咽在喉之後)

金津 玉液 少商

單乳鵝

海泉(在舌下中央脈上○一作廉泉,誤)

齒牙病

(有補遺)

上爿牙疼 足陽明病

人中 太淵 衝陽 呂細(在內踝尖上。灸二七壯)

下爿牙疼 手陽明病

承漿 頰車 三間 合谷 列缺(舊名龍元)

一治牙痛。於耳前鬢髮尖內有動脈處。隨病左右。用小艾炷灸五七壯。神效。不必貼膏如發再灸。即可斷根。

齒齲 齒腐也內經注。齒痛也。

承漿 勞宮(各灸一壯) 小海 陽谷 少海 合谷 二間 厲兌

牙床腐爛。齒牙脫落名曰走馬牙疳。乃熱毒蘊積所致。

針穴同前 宜服清胃瀉火之藥。又用黃連五倍子煎水雞毛洗口中。

齦痛 齒根肉曰齦

角孫 小海

腎虛牙疼出血

頰車 合谷 足三里 太谿

手足病

風痹(有補遺)

外關 天井 少海 尺澤 曲池 合谷 委中 陽輔

肩臂痛

肩髃 天井 尺澤 少海 曲池 三里 合谷 外關 中渚

手指拘攣

陽谷 (一法灸膝眼穴)

腋肘痛或腫

小海 尺澤 間使 太陵

腿叉風(腿膝痠疼是也)

環跳 風市 陽陵泉

一凡膝以上病灸環跳 風市

膝以下病 灸 犢鼻 膝關 陽陵泉 三里

足踝以上病灸 絕骨 崑崙 三陰交

足踝以下病灸 申脈 照海

膝風腫痛(即鶴膝風。有補遺)

陽陵泉 陽輔 臨泣 梁丘 膝眼 足三里 膝關 委中 陰陵泉 商丘 太衝 中封

腳氣○此因風寒暑濕所浸或飲酒厚味損傷脾胃濕熱下注肝腎而成。其病先從氣衝穴隱核痛起濕勝者筋脈弛縱浮腫。但重而不上升。四肢俱寒。治宜辛溫發散繼以分利祛濕。熱勝者筋脈蜷縮。枯細不腫四肢俱熱有時上衝。治以清火降熱其濕熱分爭濕勝則憎寒熱勝則壯熱有兼頭疼身痛狀類傷寒者但初起於腳膝熱腫或屈弱不能動移為異耳。

凡腳氣上攻胸膈喘急嘔吐不止。自汗脈短。促者死入心則恍惚小腹痹脹左寸乍大乍小者死入腎則腰腳腫小便閉額黑胸滿。左尺絕者死。若見危候而脈未絕者以附子為末。津調塗湧泉穴。

一法刺 肩井 三里 太衝

神應經治腳氣 一風市(灸五十壯) 二伏兔(刺) 三犢鼻(五十壯) 四膝眼 五三里(百壯) 六上廉 七下廉(百壯) 八絕骨

寒濕腳氣

解谿(灸七壯效)

轉筋

轉筋在手十指者。灸手踝骨上七壯

轉筋在脛骨者。灸膝下廉筋上三壯

腹脹轉筋者灸臍上一寸十四壯

腳轉筋 承山 腳踝上(內筋急灸內踝外筋急灸外踝)

痿躄 筋骨軟弱。不痛不癢曰痿,足弱不能行曰躄。由內臟虛耗。血脈筋骨肌肉痿弱。無力以運所致。狀與柔風腳氣相類。彼因風寒邪實。故作腫痛。痿屬血氣之虛。但不任用而無痛楚。不可混同風治(有補遺)

環跳(停針待氣二時方可) 中瀆 三里

足不能行

三里 三陰交 復溜 行間

穿跟草鞋風

崑崙 丘墟 商丘 照海

腰痛

(有補遺)

腰重痛不可忍。轉側起臥不便。腳膝攣痹。屈伸不利。灸兩腳曲䐐兩紋頭。四處一齊灸各三壯用兩人兩邊同吹至火滅。若午時灸了。至晚或臟腑鳴。或行一二次愈。

腰痛不可俯仰。令患人正立以竹杖拄地。平臍點記。乃用度脊中。灸隨年壯。灸訖藏竹。勿令人知。

凡腰痛不能立者須刺 人中

凡腰痛身之前。刺足陽明原(衝陽)身之後。刺足太陽原(京骨)身之側刺足少陽原(丘墟)

通治腰痛穴

腎俞 白環俞 腰俞 委中 崑崙

心胸胃脘腹痛門

心痛 心痛在岐骨陷中。胸痛則橫滿膈間。胃脘痛在。心之下。(有補遺)

曲澤 內關 太陵 神門 中脘

諸心痛者。皆少陰厥氣上衝也。有熱厥心痛者。甚則煩躁而吐。額自汗出知為熱也。其脈洪大。當灸太谿崑崙各三壯。謂表裡俱瀉之。熱病汗不出。引熱下行。表汗通身出者愈也。

又心痛針 湧泉 太衝

胸脅痛(有補遺)

支溝 天井 太陵 期門 三里 章門 丘墟 陽輔 行間

腋下痛或腫

陽輔 丘墟 臨泣

胃脘痛 胃之上口曰賁門。與心相連。故胃脘。當心而痛。亦由痰食積氣鬱遏清陽濁陰不降。阻礙道路而為痛其或滿脹。或嘔吐噎氣吞酸不能食。或大便難或瀉痢不止。或面浮面黃。本病與客邪雜見也。

內關 膈俞 胃俞 商丘

腹痛(有補遺)

內關 膈俞 脾俞 腎俞 中脘 三里 陷谷 太白 商丘 行間

繞臍痛

天樞 氣海 水分

小腹脹滿痛

陰交 氣海(凡臍下三十六疾小腹痛甚欲死者。灸之即生) 三里 內庭 太白 大敦 中封

陰寒腹痛欲死 人有房事之後。或起居犯寒。致臍腹痛極者。急用大附子為末。唾和作餅如錢厚。置臍上以大艾炷灸之。如倉卒難得大附。即用生薑或蔥白頭切片代之。若藥餅焦。或以津唾和之。或另換之。宜待灸至汗出體溫而止。或更於氣海丹田關元各灸二七壯。使陽氣內通。逼寒外出。手足溫脈息起。則陰消而陽復矣。

中蠱

(有補遺)

五蠱毒注 中惡不能食

中脘 照海

凡人飲食後忽然腹中不快。或煩躁如狂。心腹攪痛欲吐不吐。驀然僕暈。面目青黑。四肢逆冷。涎唾沉水或嚼生豆而不知腥。或嚼生礬不澀者。是中蠱也。

積聚門

(有補遺)

脅下積氣

期門 章門 尺澤(治肺積) 行間(治肝積)

伏梁 環臍而痛

中脘

賁豚氣 從少腹起。氣上衝胸腹痛

腎俞 章門 氣海 關元 中極

痞塊 氣壅塞為痞。凡人飲食無節。以致陽明胃氣一有所逆。則陰寒之氣得以乘之。而脾不及化則胃絡所出之道以漸留滯。結成痞塊。必在腸胃之外。膈膜之間。故宜用灸以拔其結絡之根。

上脘 中脘 通谷 期門 (灸積塊在上者) 腎俞 天樞 章門 氣海 關元 中極 (灸積塊在下者) 脾俞 梁門 (灸諸痞塊)。

凡灸宜先上而後下。皆先灸七壯。或十四壯以後漸次增加。多灸為妙。以上諸穴擇宜用之。然有不可按穴者。如痞之最堅處。或頭或尾。或突或動處。但察其脈絡所由者。皆當灸之。火力所到。則其堅聚之氣。自然以漸解散。第灸痞之法。非一次便能必效須擇其要處。至再至三。連次陸續灸之。無有不愈者。

一治痞須灸痞根。在脊骨十三椎下當中點記。兩旁各開三寸半。以指揣摸覺微有動脈。此即痞根也。多灸左邊。或左右俱灸。或患左灸右。患右灸左。皆效 長桑君針積塊癥瘕法。先於塊中針之。甚者又於塊頭一針。塊尾一針。訖以艾灸之立應(塊頭二七壯。塊中三七壯塊尾七壯)。

黃疸

(有補遺)

黃疸發浮

百勞 膏肓俞 腕骨 中脘 三里 陰陵泉(治酒疸) 丹田(治色疸)

遍身面目俱黃。小便黃赤或不利。

脾俞 然谷 湧泉 (並以上各穴選用)

脾疸 口甘病

脾俞 陰陵泉

膽疸 口苦病

膽俞 日月 陽陵泉

腫脹門

(有補遺)

水腫 陽水先腫上體肩背手膊手三陽經。陰水先腫下體腰腹脛胕足三陰經。腫屬脾。脹屬肝。腫則陽氣猶行。如單脹而不腫者名蠱脹。為木橫剋土難治。腫脹朝寬暮急為血虛。暮寬朝急為氣血兩虛。腫脹由心腹而散四肢者吉。由四肢而入心腹者危。男自下而上。女自上而下者。皆難治。

胃俞 腎俞 神闕 水分 (以上宜灸) 水溝 足三里 解谿 公孫 陰陵泉 復溜中封 曲泉 (以上隨宜灸刺)

單腹脹

脾俞 水分 公孫 復溜 行間

血鼓

脾俞 腎俞 足三里 復溜 行間

瀉痢

胃泄色黃。飲食不化。胃俞。

脾泄腹脹滿泄注。食即嘔吐逆。

脾俞

大腸泄色白。食已窘迫。腸鳴切痛。

大腸俞

小腸泄。溲澀。便膿血。少腹痛。

小腸俞

大瘕泄。腹痛。裡急後重。數至圊而不能便莖中痛。(瘕結也)

天樞 水分 (以上名為五泄)

腎泄五更溏泄久而不愈。

氣海 關元

洞泄不止 腎俞 中脘

中氣虛寒腹痛瀉痢 天樞 神闕

水泄有渴引飲者。是熱在膈上。水多入。則下膈入胃中。胃中本無熱。不勝其水。名曰水恣。故使米穀一時下。此證當灸大椎二五壯立已。如用藥宜車前子擂。丸白朮茯苓之類。及五苓散。可選用之。又諸瀉痢入胃。名曰溢飲。渴能飲水。水下復瀉而又渴此無藥症。當灸大椎。

疝氣

(有補遺)

疝屬肝經。濕熱痰瘀乘虛下流作病。又因外寒所鬱氣不得通筋脈收引則痛或酒色無節。濁氣流入下部。或勞碌。或遇寒。發作有時。或有形結於小腹不能頓消。乃濕熱為標。腎虛為本。其證或有形如瓜或有聲如蛙。有小腹痛連睪丸者。有痛在下部一邊者。濕熱須分多少而治。受熱則挺縱不收。受寒則牽引作痛。受濕則腫脹下墜

肝俞 氣海 關元 中極 三陰交 外陵(在臍左右各開一寸五分灸疝立效永不再發) 歸來 大敦 行間 太衝 闌門(一名泉陰)。

一法關元旁三寸青脈上灸七壯即愈(左患灸右右患灸左)。一法令病人合口以草橫量兩口角為一折照此再加二折屈成三角如△字樣以上角安臍中兩角安臍下兩旁當下兩角處是穴左患灸右。右患灸左。左右俱患兩穴俱灸。艾炷如麥粒。灸十四壯。或三七壯。神效。

陰頭腫痛不可忍者。卒疝也。婦人陰中痛。皆刺大敦行間。

二陰病

遺精 夢交而出精者。謂之夢遺。無夢而泄精者。謂之滑精。

膏肓俞 腎俞 中極(以上灸隨年壯) 三陰交 曲泉(兼膝脛冷痛者效) 中封

又精宮二穴。在十四椎下旁開中三寸灸七壯效。

白濁

腎俞 關元 中極

陽痿 此乃腎與膀胱虛寒之症。

腎俞 氣海 (多灸妙)

小便不禁 此常常出而不覺也。蓋膀胱火邪妄動。水不得寧故不禁而頻來。宜補腎膀陰血。瀉火邪為主。有睡中遺溺此為虛證。嬰兒脬氣未固。老人下元不足。皆有此患。但小兒挾熱者多老人挾寒者多。不可不辨。

氣海(小兒遺溺灸亦效) 關元 陰陵泉 大敦

五淋 氣淋小便澀常有餘瀝 石淋莖中痛。溺如砂石(又名砂淋) 血淋溺血。遇熱即發。膏淋便出如膏。勞淋勞倦即發。痛引氣衝(有補遺)。

間使 氣海 關元 石門 陰陵泉

一用白鹽炒熱填滿臍中。艾炷灸七壯。或灸三陰交即愈。

小便閉癃 閉不通也。癃。即淋瀝也。

小腸俞 陰交(當膀胱之上□故灸此) 陰陵泉

大便秘結

章門 太白 照海

脾虛不大便

三陰交(灸三十壯) 商丘

脫肛 此由氣血虛而下陷

臍中(灸隨年壯) 長強(三壯) 水分(灸百壯。治洞泄脫肛)

若兼濕熱者宜用五倍子明礬各三錢研末水二碗煎沸。熱洗立收。脫肛三五寸者。洗過。再用赤石脂為末以油紙托上。四圍皆摻之妙。

便血 病在胃與大腸。故名腸風亦名藏毒。糞前者謂之近血。糞後者謂之遠血。皆由濕熱下注也。

中脘 氣海(凡血脫。色白飲食少進。脈濡弱。手足冷灸此二穴妙。)

一凡便血諸治不效者。但取脊骨中與臍相平。按高凸之處覺痠疼者灸七壯即止。如復發再灸七壯。永可除根。至於衄血一切血症百治不效者。經灸永不再發。

一法於脊間二十椎下。灸隨年壯。

痔漏 痔疾若破。謂之。痔漏大便秘澀必作大痛。

二白(在掌後四寸) 長強 承山 復溜 商丘

又灸十四椎下各開一寸治腸風諸痔效。

腋氣

胎生腋氣先用快刀剃去腋毛淨。乃用好定粉水調搽腋下六七日後。看有一點黑者必有孔如針大或如簪尖即氣竅也。用艾炷如米大者。灸三四壯愈。

癰疽門

(有補遺)

凡瘡瘍可灸刺者。須分經絡部分血氣多少。俞穴遠近。或刺或灸泄其邪氣。若從背出者當從太陽經(至陰通谷束骨崑崙委中)五穴選用。從鬢出者當從少陽經(竅陰俠谿臨泣陽輔陽陵泉)五穴選用從髭出者。當從陽明經(厲兌內庭陷谷衝陽解谿)五穴選用。從腦而出者。初覺腦痛不可忍且欲生瘡也。當灸刺絕骨脈浮者。從太陽經依前選用。脈長者。從陽明經依前選用。脈弦者。從少陽經依前選用 井主心下滿。瘡青色。榮主身熱。瘡赤色。俞主體重節痛。瘡黃色。經主咳嗽寒熱瘡白色。合主氣逆而泄瘡黑色。隨經病而有此症者。或宜灸宜刺以泄邪氣。

凡瘡瘍已覺微漫腫硬。皮色不變。脈沉不痛者。當外灸之。引邪氣出而方止。如已有膿水者。不可灸。當淺刺之。淺者亦不灸。

隔蒜灸法 用大蒜頭去皮。切三分厚片安瘡上以艾炷於隔蒜灸之。每五壯換一蒜片。或三五十壯。或一二百壯。如痛者灸至不痛不痛者灸至痛(痛者為良肉不痛者為毒氣初灸知痛而後反不痛者毒氣深重多灸為妙先不痛而後覺痛毒氣輕泄)如瘡大用蒜搗爛攤患處。將艾鋪上燒之蒜。敗再換。治癰疽初起。或痛或不痛。或麻木等症。或陰毒紫白色不起發。不痛不作膿者。尤宜多灸。仍服托裡之劑。如灸後仍不痛。或不作膿。不起發者不治。此氣血虛也背疽漫腫無頭者。用濕紙貼腫處。一點先干處。乃是瘡頭。以前法灸之。凡用蒜取其辛而散。用艾炷取其火力能透。灸後瘡潰。以膏貼之自愈。

附子餅灸法 潰瘍氣血俱虛不能收斂。或因風寒襲之。血氣不能運行生肌。用炮附子去皮臍研末。以唾津和為餅置瘡口上將艾炷於餅上灸之。每日灸數壯。但令微熱。勿令痛如餅乾再用唾津調和。視瘡口活潤為度。或用炮附子去皮臍。切三分厚片如前灸法。兼服大補氣血之藥至肉平為度。若瘡久成漏內有膿管者。灸數日後仍用針頭散蝕腐之。(方見景岳全書)騎竹馬灸穴法 以男左女右手臂豎起。用薄篾一條。自臂腕中橫紋起。貼肉量至中指。齊肉盡處截斷為則。次另用篾量中。指取定同身寸二寸。然後用木凳兩條。擺開約四五尺。將大竹槓一條。兩頭擱在凳上。令病人脫衣。正身騎在竹槓中。足不著地。使人扶定勿令傴僂(古令病人騎竹槓。使兩人扛起。不若用凳擱穩也)將前量臂之篾一頭定著竹槓。從尾骶骨貼脊直上至篾盡處點記然後取同身寸篾。折中橫安點處。兩頭盡處是穴灸七壯。或五七壯。此二穴乃心脈所過之處。凡癰疽惡瘡。皆心火留滯之毒。灸則心火流通。而毒自散矣。

發背

肩井 騎竹馬穴

項上偏枕

風門(灸二七壯)

疔瘡 初如粟米次如赤豆。頂凹堅硬或痛癢麻木。或寒熱頭痛。

(面口)合谷 (手上)曲池 (背上)肩井 委中 三里

凡疔用隔蒜灸法。甚則以蒜膏遍塗四圍。只露毒頂。用艾著肉灸之。以爆為度。如不爆者難愈。更宜多灸至百壯無不愈者。

疔瘡初發。必用鈹針刺入瘡心四五分。挑斷疔根。令出惡血。針入疔根堅硬如鐵者為順。綿軟而不知痛者為逆。生項以上者屬三陽經。不宜灸。火日生疔亦禁灸。若初起失治。或房勞遺精。及食椒酒雞魚豬首等發物。以致毒氣內攻。走黃不住。瘡必塌陷按經尋之。有一芒刺直豎。乃是疔苗。急用針刺出惡血。即在刺處用艾灸三壯。以宣餘毒。

乳癰 乳房紅腫熱痛。十四日成膿 乳疽初起寒熱往來。乳房堅硬木痛。月餘成膿。

(乳房屬足陽明胃經。乳頭屬足厥陰肝經。男子房勞恚怒傷於肝腎。婦人胎產憂鬱損於肝脾。皆能致之○焮熱痛甚者。並宜隔蒜灸。)

乳岩 鬱悶則脾氣阻。肝氣逆。遂成隱核。不痛不癢。一二載始潰。或五六年後方見外腫紫黑。內漸潰爛。亦有數載方潰而陷下者皆曰乳岩。最難治療。

肩髃 靈道(各灸二七壯) 溫溜(大人二七壯。小人七壯) 足三里 條口(治癰) 下巨墟(各灸二七壯) 足臨泣。

胃癰 生於左者曰胃口疽生於右者曰胃口癰。

曲池(灸三七壯) 內關(七壯)

腎癰 自腎俞穴起。

會陽(灸二七壯)

腸癰 小腹重強按之痛。小便如淋。汗出惡寒。身皮甲錯。腹皮急如腫狀。脈洪數者膿已成。若大便膿血為直腸癰。易治。或繞臍生瘡。或臍間出膿為盤腸癰。難治(一方用生菜油日幾服。有效。以其利腸解毒也。)

大腸俞 陷谷 太白

千金方屈兩肘正肘頭銳骨。灸百壯。下膿血而安(大陽脈合曲池。小腸脈合小海。故灸此。)

流注 生於四肢關節。或胸腹腰臀。初發漫腫不紅 用蔥頭細切杵爛。炒熱敷患處。冷則用熱物熨之多熨為妙。或鋪艾灸之亦效。若熱痛漸至透紅一點。即宜用針開破出膿。

蜣螂蛀(一名僵螂蛀) 手指骨節堅腫形如蟬肚不紅不腫。屈伸艱難日久方知木痛。此體虛人由濕痰寒氣凝滯而成。初宜服六君子湯。外以陽燧錠于堅處灸之自消若失治而堅腫漸爛膿如清水。潰久則不能收功。

陽燧錠

蟾酥(末) 硃砂(末) 川烏(末) 草烏(各五分末) 直殭蠶(一條末)

用硫黃(一兩五錢)置杓內微火烊化次入前藥末攪勻再入麝香(二分)冰片(一分)攪勻即傾入濕瓷盆內速蕩轉成片俟冷收瓷罐內用時取甜瓜子大一塊紅棗肉黏於灸處用燈草蘸油點火淬藥錠上灸五壯或七壯。九壯候起小疱用線針串破出黃水須貼萬應膏其毒即消 如風氣痛用箸子於骨縫中按之痠痛處以墨點記灸之。

瘰癧

瘰癧者。結核是也。或在耳前後連及頤頷下至缺盆。皆為瘰癧或在胸及胸之側。下連兩脅。皆為馬刀。手足少陽主之。此經多氣少血。故多堅而少軟膿白而稀如泔水狀。又獨形而小者為結核。續斷連結者為瘰癧。形長如蛤者為馬刀。

(此本膏粱火熱之變。有因虛勞氣鬱所致。治宜補形氣。調經脈。不必潰發。但令熱氣散。其瘡自消)

肩髃 曲池 合谷(手陽明) 支溝 天井(手少陽) 少海(手少陰) 天池(手厥陰) 大迎 足三里(癧瘡出於頰下。取足陽明) 淵液 陽輔 足臨泣 太衝(腋腫馬刀癰。取足少陽厥陰)

以上凡毒深者灸後。再二三次報之愈。

癧初生時。男左女右灸風池。亦效。

一灸瘰癧。用獨蒜切如錢厚片。先從後發核上灸起。至初發母核而止。多灸自效。灸後可服煎藥一劑。用牙皂七個。殭蠶七條。栝蔞一個連皮子切碎。五味子一歲一粒。以水二鍾煎熟外加生大黃(三五)錢量人虛實用之。一服即消。

一治瘰癧不問已潰未潰。灸肘尖穴。以手仰置肩上微舉起。則肘骨尖自見。即是灸處。灸七壯。三次瘡自除。在左灸左。在右灸右。

瘤贅

瘤者。留也。若怒動肝火。血涸而筋攣者。自筋腫起。按之如筋。久而或有赤縷。名曰筋瘤。若勞役火動。陰血沸騰外邪所搏而為腫者。自肌肉腫起。久而有赤縷。或皮俱赤者。名曰血瘤。若鬱結傷脾。肌肉消薄。外邪所搏而為腫者。自肌肉腫起。按之實軟。名曰肉瘤。若勞傷肺氣。腠理不密。外邪所搏而壅腫者。自皮膚腫起。按之浮軟。名曰氣瘤。(一云有時牽痛者)若勞傷腎水不能榮骨而為腫者。自骨腫起。按之堅硬。名曰骨瘤(一名石癭)五瘤之外。又惟粉瘤為最多。蓋腠理津沫偶有所滯。聚而不散。則漸以成瘤是亦粉刺之屬。但有淺深耳。深者在皮里。漸大成瘤也。向一人於眼皮下沿生一小瘤。初如米粒。漸大如豆。用鑽針三四枚。翻轉眼皮刺其膜。少少出血。如此二三次。其瘤日縮。竟得漸消。又一人於手臂上生一瘤。漸大如龍眼。其人用小艾於瘤上灸七壯。竟爾漸消不長。或隔蒜灸之。凡有生此物者。當以上二法酌宜用之。大都筋病宜灸。血病宜刺。或有以蘿菔子南星朴硝之類敷而治之。亦可暫消。若欲拔根。無如前法。

癭瘤 頸瘤曰癭。瘤氣赤瘤。丹熛。皆熱勝氣也。

風池(灸百壯) 大椎 天突(一切癭瘤初起灸大妙) 肩髃(男左灸十八壯。右灸十七壯。女右灸十八壯左灸十七壯) 氣舍 臑會 雲門 天府 疣痣(疣。音由贅也。痣。音志黑子也。)

當疣上灸三壯即消。亦有隻灸一壯。以水滴之自去者。

又灸手中指節宛宛中。疣痣皆效。

癮疹疥癬

癮疹皮膚枯燥 風氣相搏則生癮疹。身體瘙癢。凡人汗出不可當風露臥。及浴後出早。使人身振寒熱。以生風疹也。

肩髃 曲池 合谷 曲澤 手三里 環跳

疥瘡 癬瘡

曲池 合谷 間使 太陵 足三里 委中 百蟲窠 行間

癘風

(有補遺)

癘風 俗稱大麻風。濕熱在內。而為風鼓之。則肌肉生蟲。白屑重疊。瘙癢頑麻甚則眉毛脫落鼻柱崩壞。不可為矣。須令病人斷酒戒色。清心寡慾。忌食發風動氣葷腥鹽醬炙爆生冷之物。止食淡飯白粥白煮時菜而已。愈後亦須守禁。否則再發不救。

承漿(灸七壯。灸瘡愈再灸。以疏陽明任脈。則風熱息。而蟲不生矣) 委中(刺出血二三合) 黑紫圪搭上(刺出惡血)。

若毒在外者。刺遍身患處。及兩臂腿腕。兩手足指縫。各出血。隔一二日更刺之血赤為度。

毒蟲邪狗咬傷

蛇蠍蜈蚣咬傷。中毒痛極者。急用艾火於傷處灸之。拔散毒氣即安。或用蒜片貼肉灸之。毒甚者灸五十壯。服紫金丹更妙。

邪狗咬傷(有補遺)

孫真人曰。春末夏初。犬多發狂。被其咬者。無出於灸。即就咬處牙跡上灸之。一日灸三壯。灸至一百二十日乃止。宜常食炙韭菜。永不再發。

一法。速用艾火灸咬處三十五壯。甚者灸百壯。

婦人病門

經不調

氣海 三陰交

間使(治結塊) 中極(治漏下) 照海(經不行)

血崩 此證多因血熱。而兼氣不能收攝所致。亦有上焦壅塞。氣不疏通而血暴崩於下者。

腎俞 氣海 關元 中極(俱灸妙) 三陰交

赤白帶

間使 腎俞 白環俞 氣海 關元 中極 三陰交

不孕

子宮(關元穴左邊去。中二寸) 中極

陰挺 婦人陰中突出一物。長五六寸或生一物牽引腰腹痛甚。不思飲食。是名陰挺。又名㿗疝。

曲泉 太衝 照海

轉胞 臍下急痛。小便不通是也。

關元(灸二七壯) 陰陵泉

若胎漏尿出。名曰遺尿 治同上。

難產

合谷 三陰交 崑崙

一法橫逆難產。急於右足小指尖頭灸三壯立產(一作至陰穴○艾炷如小麥)。

一凡難產。橫生死胎。皆取太衝。

子鞠不能下。

合谷 三陰交 至陰(三稜針出血橫者即轉直) 巨闕(令正坐用人抱頭抱腰微偃針入六分。留七呼得氣即瀉昏悶者立蘇 一雲子手掬母心生下兒手有針痕子頂母心向前。人中有針痕。向後枕骨下有針痕可驗按十四經發揮曰凡人心下有膈膜前齊鳩尾。後齊十一椎周圍著脊。所以遮膈濁氣不使上熏心肺是心在膈上也況兒在腹中。有衣胞裹之。豈能破膈掬心哉。)

胎衣不下。

肩井(產下厥逆者。針五分。若覺悶亂者再針足三里) 中極 三陰交。

產後惡露不止。

氣海 中極 三陰交

血塊痛

氣海 三陰交

乳汁不通。

膻中(灸) 少澤

欲斷產。

臍下二寸三分(灸三壯) 一法灸右足內踝上一寸。

小兒病門

面部五位圖

面部診候 左腮為肝右腮為肺額上為心鼻為脾頦為腎若色赤者熱也隨症治之

目部診候 目部赤色者心實熱淡紅者心虛熱青者肝實熱淡青者肝虛熱黃者脾實熱微黃者脾虛熱白而混者肺實熱。

目無睛光者腎虛也。

額上三指診候

小兒半歲之間有病。以名中食三指按額前眉上髮際之下。兒頭在左舉右手頭在右舉左手。食指為上中指為中。名指為下。若三指俱熱。感受風邪。鼻塞氣粗。三指俱冷。感受風寒。藏冷吐瀉。若食中二指熱。上熱下冷。名中二指熱。夾驚之候食指熱胸膈氣滿。乳食不消。

食指三關脈色

孩子未至三歲。看虎口三關(從虎口上食指第一節為風關第二節為氣關第三節為命關即寅卯辰三關也左手之紋應心肝。右手之紋應脾肺)若脈見風關易治交氣關難治。交命關為死症。又當辨其色。如獸驚三關必青。水驚三關必黑。(黑一作赤)人驚三關必赤(赤一作黑)若紫色主瀉痢。黃色是雷驚。三關脈通度。乃極驚之症必死。有紋或青或紅如線直者。是乳食傷脾。左右一樣者。是驚積齊發。紋有三條。白主肺傷風痰或齁䶎聲。青主傷寒及嗽。紅主泄瀉。有黑相兼主下痢。紅多白痢。黑多赤痢。有紫相兼。虎口脈紋亂。乃氣不和也。蓋脈紋見有五色。由其病甚。色能加變。至於純黑者不可治矣。

手掌推拿圖

脾肺心肝四臟俱推上為補推下為瀉何腎與四臟相反蓋四臟居上而腎居下腎虛則推四臟之氣往下以滋腎故門推下補腎水混濁則小便閉赤一往上提疏通水道而小便自清故曰推上為清小便

水底撈月圖

推三關遲六腑運八卦男女俱在左手人以女屬右手獨不思右掌按以八卦則震居西兌居東艮居乾而坤居巽豈後天八卦之定理而為女子之推拿遂變其位置耶

兒眼翻上者將大指甲在小天心向掌心下掐即平

兒眼翻下者將大指甲在小天心向總筋上掐即平

手背推拿圖

推拿雜病要穴

印堂治一切驚風不語 頰車治牙關緊

瞳子髎治眼閉 迎香治口眼俱閉。

少海治驚風(俱宜以掐代針) 推外關間使。止轉筋吐瀉。

掐陽池止頭痛。清補腎水開大小便閉塞。又能發汗。

掐總筋過天河水。清心經治口瘡潮熱。夜啼。四肢常掣掐外勞宮。治遍身潮熱。肚起青筋揉之效。

揉勞宮動心火發汗。不可輕用。

後谿推上為瀉。主利小便。推下為補腎。

腕骨穴止瀉。往下推拂。

合骨穴在虎口上兩骨合縫處。定驚。兩手各一焦。

中廉治筋抽。掐之即揉 解谿內吊驚往後仰揉掐之。膝上鬼眼穴若身後仰。掐住身即正。(此即膝眼共四穴)

委中治驚時往前僕。向下掐住便直。

僕參治腳掣跳口咬 左轉揉之止吐。右轉揉之止瀉。又驚。又吐。又瀉。掐此穴及腳中趾效。

大敦。驚來若急拿之。或鞋帶穴對拿(鞋帶穴。一作僕參夏氏曰即崑崙穴灸三壯。治小兒發癇瘛瘲)

湧泉治驚吐瀉。掐之男左轉揉之止吐。右轉揉之止瀉。左轉不揉主吐。右轉不揉主瀉。女反此。

推驚總法

推法。開天門二十四下(從眉心推上髮際)分陰陽九下(用兩大指推從眉心。分推至太陽太陰。此不論寒熱虛實皆用)如感寒。在太陽上重揉發汗。體弱感寒亦揉太陽發汗。並揉太陰以留汗。使發汗在皮裡膜外之間。庶免汗失亡陽。更加虛弱之□(女則揉太陰發汗。揉太陽止汗)隨向天庭。眉心。山根。準頭。人中承漿。各穴掐一下以代針法。男在左手三關推上三十。退六腑五六十。以應之又將我兩手握兒左手掌向上。於總筋穴分推六七下。又在左手掌上運八卦從艮宮推往坎宮二三十回。曲兒左手小指重揉外勞宮名曰黃蜂入洞三十下即於五指節。逐一揉兩次。在左腳委中穴往下捋三十下。以上男女各推左手左腳。即用元宵燈少定之○定驚元宵燈火。囟門。眉心臍心。臍輸。(臍周圍六焦如𥳇樣)少商。合骨。鞋帶。各穴共十五焦(用燈心蘸清油點火。依次淬之。)

以上推法用蔥姜煎汁浸染醫人大指依次推之。至於別穴。看症再加揉法。

幼科雜病

(有補遺)

胎寒者。胎有寒而下地復感寒。於半日一日內通面皆青如靛染。口不吮乳。四肢必冷。先有啼聲。後復不啼而昏迷者是也。觀兒兩眼鼻準無黃色。口不吹噓。定是胎寒。先於精靈威靈二穴對拿緊。並將崑崙穴拿緊。其聲稍出。即用元宵燈火十五焦斷之(法見前)或聲不出。亦用此穴。則聲必出。乳必吸青色必漸退矣。然此症須防作吐。胎寒者。臟腑皆寒。胃寒不能納故必吐。用人參(一分)桔梗(一錢)白朮霍香(各五分)水煎服。自愈。亦有發於二三日之間(者胎)有寒而外無感冒也。

胎熱者。面色深紅而燥。如滿口熱氣。或舌腫而紅紫目內紅赤。或大便秘結。小便短赤。此皆胎熱也。如牙齦腫硬不能吸乳。用銀簪於牙上下合骨處刺破出血乳自能吸。隨用連翹木通(各一錢)甘草(五分)水煎服。

胎驚風 驚與風。名異而症同。小兒初生。面青口噤。手足抽掣身熱背強。是胎驚風症也。若目直竄視最為難治。宜先拿精威二穴。並崑崙穴。少頃即曲兒小指重揉外勞宮。隨用元宵燈火定之

臍風 嬰兒出世。剪落臍帶時。風由臍入腹。風性急速。三朝之內便見。七朝之外則非是矣。臍風初發。吸乳必較前稍鬆。兩眼角挨眉心處忽有黃色。宜急治之,治之最易。黃色到鼻治之仍易到人中承漿。治之稍難。口不撮而微有吹噓猶可治也。至唇口收束鎖緊舌頭強直。不治矣。一見眼角及人中有黃色。而唇不撮累者。曲兒小指揉外勞宮。即用燈火於囟門眉心人中承漿兩手少商各穴一焦。臍輪六焦。未落帶於帶口火燃。既落帶。於落處一焦。共十三焦風便止而黃即退矣。

急驚風 小兒急驚。因聞大聲。或驚而發搐。搐止如故。此熱生於心。身熱。面赤。引飲。口中氣熱。二便黃赤。甚則發搐蓋熱甚生風。陽盛而陰虛也。宜利驚丸。

身熱而不抽昏迷無知。是心熱也。治宜用半夏。陳皮桔梗。甘草連翹。木通。各等分。煎服。

利驚丸

天竹黃(二錢) 輕粉 青黛(各一錢) 黑牽牛(炒五錢)為末。蜜丸豌豆大。每歲服一丸。薄荷湯下。

慢驚(一名慢症) 小兒慢驚或因病後藥餌傷損脾胃或由汁久亡陰。吐久傷胃。瀉久絕脾而成。故曰慢脾之症。其候昏睡露睛。兩目無神而多漂泥。咽喉有牽踞之聲。四肢厥冷瘛瘲。大便瀉青。而小便清利。此脾虛也。有見兒眼翻手掣握拳。形狀似驚。以驚名之。即或推或拿。或火。亦無驚可療。無風可祛。無痰可除。無熱可解。其實惟脾間枯痰。虛熱往來耳。治宜六君子湯之類

發搐 驚癇發搐。男則目左視無聲。右視有聲。女則右視無聲左視有聲。相勝故也。男則握拳拇指叉入食指中為順。於外為逆。女則叉入食指中為逆於外為順。

傷風發搐。口中氣熱。呵欠煩悶手足動搖。

傷食發搐。身溫多睡。或吐不思食。

百日內發搐。真者不過二三次必死。假者頻發不死。真者內生驚癇。假者外傷風冷。血氣未實不能勝任故發搐。

驚癇生死 如驚痰築不省人事。手不抽掣時。把精威二穴對拿緊。不咬齒。不搖頭。不直視。亦無掙聲之狀。將兒向我。以我兩手騎兒背。大指握前。以第二兩指並狠狠揉肺俞二穴聲雖不出。一掙一掙。恰似有聲無音之狀。此乃肺被痰築。如鐘磬中塞實。即重扣亦不響。定是活症。急灸肺俞穴各三壯若發驚拿醒便知人事。如兒身體不肥。痰不甚盛。不省人事。張目視人者。在精威二穴對拿緊。不知痛。竟無掙聲之狀。惟咬齒搖頭。此肺經已絕。治之無益。

驚癇先驚怖啼叫乃發。

後頂上旋毛中(一名泥丸穴) 耳後青絡(各灸三壯)。

風癇先屈食指如數物乃發。

絲竹空(針) 神庭 百會 神闕(灸)

瘰癧 風熱毒邪與血氣相搏。鬱結成核如貫珠於耳項之間。腫硬白色而有根者。便是瘰癧。或潰爛成惡毒用燈火焦法如瘰在左則焦左邊瘰在右則焦右邊。前自頸上耳腳下起。離六分地一點一點。直下乳次過腋。環至肺俞穴至頸上耳後止。在瘰上周圍亦焦第二次。照原路空處補之便愈。若只有核而搖得動者。不是瘰癧。初起紅腫。便是癰疽不可作瘰癧治。

霍亂

崑崙 水分 天樞

吐乳汁

中庭(灸一壯)

口中轉屎 因母食寒涼所致。

中脘(灸七壯)

脅下滿。瀉痢。體重不收。痃癖積聚。腹痛。不嗜食痎瘧寒熱或腹脹引背。食飲多。漸漸黃瘦者。十一椎下各開一寸五分灸七壯。黃疸灸三壯(當是脾俞二穴)。

肚大青筋。堅如鐵石。於臍之上下左右。離五分地。各灸二壯。即消。

疳眼 由飢飽失調。致食積傷脾腹大面黃。午後發熱日久發稀作瀉。瀉甚則渴。但見白珠紅色。漸生翳膜遮滿黑珠。突起如黑豆。如香菇之狀。是疳眼也。(有補遺)

合谷(各灸一壯)

雞胸(一名龜胸) 由咳嗽喘促肺氣脹滿。攻於胸膈。漸成此症。

中府 膻中 靈道 足三里

龜背(一名鱉背) 由客風吹背。傳入於髓。故背突如龜。或咳嗽久而肺虛致腎無所生。腎主骨。風寒乘虛而入於骨。髓精血不能流通。故骨弓而駝。

肩中俞(治咳嗽者) 膏肓俞 腎俞

癖氣久不消。

章門(三壯) 臍後脊中(即命門灸三壯○治瘧母神效)

秋深冷痢。

臍下三寸(灸七壯或隨年壯)。

脫肛瀉血。秋深不效。

用薑片置臍上。艾灸三壯千金曰。灸隨年壯。

龜尾(即長強穴。灸三壯。)

脫肛乃肺氣下陷。兼用補中益氣湯數帖效。久不瘥者灸百會

陰腫。

崑崙(灸三壯)

戒逆針灸

(無病而先針灸曰逆。)

小兒初生無病。不可針灸如逆針灸。則動其五臟。因恐成癇河洛關中。土地多寒。兒每成痓。生兒三日。多逆灸以防之吳蜀地溫。無此疾也。今人不分南北。灸之多有害者不若任其自然。免致夭橫也。

徐氏八法證治

一凡治病先取公孫為主。次取各穴應之。

九種心疼。一切冷氣 太陵 中脘 隱白

痰涎隔悶胸中隱痛 勞宮 間使 膻中

氣隔五噎。飲食不下 膻中 三里 太白

臍腹脹滿。食不消化 天樞 水分 內庭

脅肋下痛。起止艱難 支溝 章門 陽陵泉

泄瀉不止。裡急後重 下脘 天樞 照海

胸中刺痛。隱隱不樂 內關 太陵 彧中

兩脅脹滿。氣攻疼痛 章門 陽陵泉 絕骨

中滿不快翻胃吐食 中魁 中脘 太白

胃脘停痰口吐清水 巨闕 中脘 厲兌

胃脘停食疼刺不已 中脘 三里 解谿

嘔吐痰涎眩暈 膻中 中魁 豐隆

心瘧令人心內怔忡 百勞 心俞 神門

脾瘧令人怕寒腹痛 脾俞 三里 商丘

肝瘧令人色蒼蒼。惡寒發熱。 肝俞 絕骨 中封

肺瘧令人心寒怕驚 列缺 合谷 肺俞

腎瘧令人灑熱。腰脊強痛。 腎俞 大鐘 申脈

瘧疾大熱不退。 間使 百勞 絕骨

瘧疾先寒後熱。 後谿 曲池 勞宮

瘧疾先熱後寒。 百勞 曲池 絕骨

瘧疾心胸疼痛。 內關 太陵 上脘

瘧疾頭痛眩暈吐痰不已 列缺 合谷 中脘

瘧疾骨節痠疼 百勞 魄戶 然谷

瘧疾口渴不已 人中 間使 關衝

胃瘧令人善飢不能食 胃俞 厲兌 大都

膽瘧令人惡寒怕驚臥不安 膽俞 期門 臨泣

黃疸四肢俱腫。汗出染衣。

百勞 腕骨 至陽 中脘 足三里

黃疸。遍身皮膚面目小便俱黃。

百勞 至陽 脾俞 腕骨 三里 隱白

谷疸。食畢則心眩怫鬱。遍體發黃。

至陽 胃俞 腕骨 陰谷 三里 內庭

酒疸。身目俱黃。心中痛。面發赤斑。小便赤黃。

膽俞 至陽 腕骨 委中

女勞疸。身目俱黃。發熱惡寒。小便不利。

至陽 腎俞 關元 然谷

(以上諸症俱足太陰經公孫為主)

一凡治病先取內關為主。次取各穴應之。

中滿不快。胃脘傷寒。 太陵 膽中 中脘 三里

中焦痞滿。兩脅刺痛。 支溝 膽中 章門

脾胃虛冷。嘔吐不已。 中脘 氣海 內庭 公孫

脾胃氣虛。心腹脹滿。 水分 氣海 三里 太白

脅肋下疼。心脘刺痛。 氣海 陽陵泉 行間

痞塊不散。心中悶痛。 太陵 中脘 三陰交

食癥不散。人漸羸瘦。 腕骨 脾俞 公孫

食積血瘕。胸中隱痛。 胃俞 氣海 行間

五積氣塊。血積血癖。 膈俞 肝俞 大敦 照海

臟腑虛冷。兩脅疼痛。 支溝 通里 章門 陽陵泉

風壅氣滯。心腹刺痛。 風門 膻中 勞宮 三里

大腸虛冷。脫肛不收。 百會 命門 長強 承山

大便艱難。用力脫肛。 百會 支溝 照海

臟毒腫痛便血。 膈俞 肝俞 長強 承山

痔疾腫痛。 長強 合陽 委中

五癇口中吐沫。 後谿 神門 心俞 鬼眼

心性呆癡悲泣不已。 通里 後谿 神門 大鐘

心驚發狂。不識親疏。 少衝 十宣 心俞 中脘

健忘易失。言語不紀。 通里 少衝 心俞

心氣虛損。或歌或笑。 靈道 通里 心俞

心中驚悸。言語錯亂。 少海 少府 後谿 心俞

心中虛惕。神思不安。 通里 心俞 膽俞 乳根

心驚。中風不省人事。 百會 中衝 大敦

心藏諸虛。怔忡驚悸。 通里 陰郄 心俞

心虛膽寒。四體顫掉。 通里 膽俞 臨泣

(以上諸症俱手厥陰經內關為主)

一凡治病先取後谿為主。次取各穴應之。

手足攣急。屈伸艱難。

曲池 尺澤 合谷 陽陵泉 行間

手足俱顫。不能握物行步。 曲池 陽谿 腕骨 陽陵泉 絕骨 太衝 公孫

頸項強痛。不能回顧。 風府 風池 承漿

兩腮頰痛紅腫。 大迎 頰車 合谷

咽喉閉塞。水粒不下。 商陽 十宣 天突 照海

雙鵝風。喉閉不通。 少商 十宣 金津 玉液

單鵝風。喉中腫痛。 關衝 合谷 天突

偏正頭風。兩額角痛。

臨泣 絲竹空 太陽紫脈 合谷 列缺

兩眉角痛。 頭維 橫竹 陽白 印堂 合谷

頭目昏沉。太陽痛。 頭維 太陽紫脈 合谷

頭項拘急。引肩背痛。 百會 承漿 肩井 中渚

醉頭風。嘔吐不止。惡聞人言。

百勞 合谷 列缺 湧泉

眼赤腫。衝風淚下。 臨泣 攢竹 合谷 小骨空

破傷風因他事觸發。渾身發熱項強。

太陽紫脈 合谷 十宣 大敦 行間

(以上諸症。俱手太陽經後谿為主。)

一凡治病先取申脈為主。次取各穴應之。

腰背強。不可俯仰。 膏肓俞 腰俞 委中

肢節煩痛牽引腰腳。 肩髃 曲池 陽陵 崑崙

中風不省人事。

百會 印堂 合谷 大敦 中衝

中風不語。 前頂 啞門 人中 合谷 少商

中風半身癱瘓。 手三里 合谷 腕骨 風市 絕骨 三陰交 行間

中風偏枯。疼痛無時

肩髃 曲池 太淵 三里 絕骨 崑崙

中風四肢麻痹不仁。

肘髎 上廉 魚際 風市 膝關 三陰交

中風手足瘙癢不能握物。

臑會 合谷 腕骨 風市 陽陵 行間

中風口眼喎斜。牽連不已 人中 合谷 太淵 十宣 童子髎 頰車(針入一分。沿皮向下透地倉穴。喎右寫左喎左寫右)

中風口噤不開。言語謇澀。

頰車 地倉 人中 合谷

中風角弓反張。眼目盲視。 百會 百勞 合谷

曲池 十宣 陽陵泉 行間

腰脊項背疼痛。 人中 肩井 腎俞 委中

腰痛起止艱難。 膏肓 腎俞 委中 然谷

手臂背生毒。名附骨疸。 天府 曲池 委中

手背生毒。名附筋發背。

合谷 液門 中渚 外關

足背生毒。名曰發背。 委中 內庭 俠谿 行間

鬢髭發毒。 太陽 合谷 外關 太谿

項腦攻瘡。 強間 百勞 合谷 委中

背胛生癰。 曲池 液門 外關 內關 十宣 委中 俠谿

(以上諸症俱足太陽經申脈為主)

一凡治病。先取臨泣為主。次取各穴應之。

足跗腫痛久不能消。 行間 申脈

手足麻痹不知痛癢。

曲池 合谷 中渚 太陵 三里 太衝

兩手顫掉不能握物。 曲澤 合谷 中渚 腕骨

手指拘攣。伸縮疼痛。 手十指節握拳指尖(艾炷如小麥灸五壯)

尺澤 陽谿 中渚

足指拘攣筋緊不開。 足十指節握拳指尖(艾炷如小麥灸五壯)

陽陵泉 丘墟 公孫

足底發熱。名曰濕熱 合谷 京骨 湧泉

足外踝紅腫。名穿踝風 丘墟 崑崙 照海

足跗發熱。五指節痛 衝陽 俠谿 足十宣

兩手發熱。五指疼痛 陽池 合谷 液門

兩膝紅腫疼痛。名鶴膝風。

風市 膝關 陽陵泉 行間

手腕骨痛。名繞髁風 腕骨 太陵 太淵

臂膊痛連肩背。 肩井 曲池 中渚

腰胯疼痛。寒疝之類 五樞 委中 三陰交

腿胯疼痛。名腿叉風 環跳 委中 陽陵泉

白虎歷節風疼痛。 肩井 曲池 三里 合谷 委中 行間 天應(遇痛處針。強針出血)

走注風遊走四肢痛 天應 曲池 三里 委中

浮風渾身瘙癢 百會 百勞 曲池 命門 太陽紫脈 風市 委中 血海 水分 氣海

頭項紅腫強痛。 風池 風府 承漿 肩井

腎虛腰痛。興動艱難。 脊中 腎俞 委中

閃挫腰痛。 脊中 腎俞 腰俞 委中

虛損濕滯腰痛。行動無力。 刺穴如前。

諸虛百損。四肢無力。 百勞 膏肓俞 關元 尺澤 陽谿 中渚 足三里

脅下肝積氣塊刺痛。

支溝 太陵 中脘 章門 陽陵泉

(以上諸症。俱足少陽經臨泣為主。)

一凡治病先取外關為主次取各穴應之。

臂膊紅腫肢節疼痛 肩髃 肘髎 腕骨

手指節痛不能伸屈 合谷 腕骨 陽谷 五虎

足指節痛不能行步 崑崙 內庭 太衝

足內踝紅腫痛(名繞踝風) 丘墟 臨泣 崑崙 太谿

五臟結熱。吐血不已。

膈俞 心俞 肺俞 脾俞 肝俞 腎俞

六腑結熱血妄行不已 膈俞 膽俞 胃俞 三焦俞 大腸俞 小腸俞 膀胱俞

鼻衄不止 少澤 膈俞 心俞 湧泉

吐血。昏暈不省人事。 膈俞 肝俞 通里 大敦

虛損氣逆。吐血不已。 膏肓 膈俞 肝俞 丹田

吐血衄血。陽乘於陰。血熱妄行。

膈俞 肝俞 中衝 三里 三陰交

血寒亦吐陰乘於陽名心肺二經嘔血。

少商 神門 肺俞 心俞 膈俞 三陰交

舌強難言。及生白胎。 關衝 中衝 承漿 聚泉

重舌腫脹熱極難言。 十宣 海泉 金津 玉液

舌吐不收。名曰陽強。 少衝 神門 兌端 湧泉

舌縮難言。名曰陰強。 海泉 心俞 膻中

口內生瘡。名枯曹風。 兌端 承漿 支滿 十宣

唇吻裂破出血干痛。 關衝 少商 承漿

項生瘰癧。繞頸起核。名曰蟠蛇癧。

風池 缺盆 天井 肘尖 十宣

瘰癧延生胸前連腋下者。名瓜藤癧。

肩井 膻中 支溝 太陵 陽陵泉

左耳根腫核者名蜂窩癧。

翳風 頰車 合谷 後谿

右耳根腫核者名惠袋癧。 翳風 肘尖 後谿

耳根紅腫痛 翳風。 頰車 合谷

頸項紅腫不消。名曰項疽。 風府 肩井 承漿

目生翳膜。隱澀難開。 睛明 魚尾 合谷 肝俞

風沿爛眼。迎風冷淚。 攢竹 絲竹 二間 小骨空

目風腫痛。胬肉攀睛。 睛明 攢竹 和髎 肘尖 合谷 十宣 列缺 肝俞 委中 照海

牙齒兩頷腫痛。 人中 合谷 呂細

上爿牙疼。及牙關不開。

頰車 太淵 合谷 呂細

下爿牙疼。頰項紅腫痛。

承漿 陽谿 頰車 太谿

耳聾氣痞疼痛。 聽會 翳風 腎俞 三里

耳鳴或癢或痛。 客主人 聽會 合谷

目暴赤腫疼痛。 攢竹 迎香 合谷

雷頭風暈。嘔吐痰涎。 百會 風門 太淵 中脘

腎虛頭痛。頭重不舉。 百會 列缺 腎俞 太谿

痰厥頭暈。頭目昏沉。 百會 肝俞 大敦

頭項痛。名曰正頭風。

百會 上星 腦空 合谷 湧泉

(以上諸症俱手少陽經外關為主)

一凡治病先取列缺為主。次取各穴應之。

鼻流臭涕名鼻淵。

百會 上星 迎香 曲差 風門

鼻生息肉。閉塞不通。 迎香 上星 印堂 風門

鼻塞不知香臭。 上星 迎香 風門

鼻流清涕。腠理不密。噴嚏不止。

肺俞 太淵 神門 三里

傷風。面赤發熱頭疼 合谷 曲池 通里 絕骨

傷風感寒。咳嗽胸滿。 風府 風門 合谷 膻中

咳嗽寒痰。胸膈閉痛。 肺俞 膻中 三里

久嗽不愈。咳唾血痰。 太淵 風門 膻中

哮喘氣促。痰氣壅盛。 腧府 膻中 三里 豐隆

哮喘氣滿。肺脹不得臥。

風門 中府 腧府 膻中 太淵 三里

吼喘胸膈急痛。 肺俞 天突 彧中 三里

腹中腸痛。下痢不已 天樞 內庭 三陰交

腹中寒痛。泄瀉不止 中脘 天樞 關元 三陰交

赤白痢疾。腹中冷痛。

天樞 氣海 外陵 水道 三里 三陰交

胸前兩乳紅腫痛。 少澤 太陵 膻中

乳癰腫痛。小兒吹乳。 少澤 中府 膻中 大敦

婦女積痛。敗血不止。 膈俞 肝俞 腎俞 三陰交婦人血瀝。乳汁不通。 關衝 少澤 太陵 膻中

乳頭生瘡名妒(音石)乳。 肩井 乳根 少澤

胸中噎塞痛。 太陵 內關 膻中 三里

口內生瘡臭穢

人中 承漿 金津 玉液 合谷 十宣

口氣衝人。臭不可近。

少衝 通里 金津 玉液 人中 十宣

三焦極熱。舌上生瘡。 關衝 外關 金津 玉液 人中 地倉 迎香

冒暑大熱霍亂吐瀉。 百勞 中脘 合谷 曲池 十宣 委中 三里

中暑。身熱小便不利。 百勞 中脘 氣海 陰谷 陰陵泉 委中

小兒急驚風手足搐搦。 百會 印堂 人中 中衝 合谷 太衝 大敦

小兒慢脾風。目直視。手足搐。口吐沫。

百會 上星 人中 脾俞 大敦

消渴等症 胃府虛。斗食不能充飢。(消脾)腎藏竭。飲百杯不能止渴。(消腎)及房勞不稱心意。(消中)此謂三消也。乃土燥水消。不能克化故成此病。

人中 關衝 脾俞 中脘 足三里 公孫(治食不充飢)照海(治飲不止渴) 太谿(治房勞不稱心)

(以上諸症。俱手太陰經列缺為主。)

一凡治病先取照海為主。次取各穴應之。

小便淋澀不通。 關衝 合谷 陰陵泉 三陰交

小腹冷痛小便頻數。 腎俞 氣海 關元 三陰交

膀胱七疝。奔豚等症。 太陵 章門 丹田 闌門 三陰交 大敦 湧泉

偏墜木腎。腫大如升。 闌門 歸來 曲泉 大敦 膀胱俞 三陰交 然谷 腎囊(橫紋可灸七壯)。

乳弦疝氣衝心痛 帶脈 大敦 湧泉 太谿

小便淋血不止。陰器痛 陰谷 三陰交 湧泉

遺精白濁小便頻數。 白環俞 關元 太谿 三陰交

夜夢鬼交。遺精不禁。 心俞 腎俞 膏肓俞 中極 然谷

老人虛損。手足轉筋不能舉動。

尺澤 合谷 陽陵泉 承山 臨泣 太衝

霍亂吐瀉。手足轉筋。 尺澤 曲池 腕骨 三里 陽陵泉 承山 京骨

寒濕腳氣。發熱大痛。 委中 三陰交 太衝

腎虛腳氣紅腫大熱不退。

血海 三陰交 氣衝 委中 太谿 公孫

干腳氣。膝頭及內踝五指疼痛。

陰陵泉 三陰交 膝關 委中 絕骨

渾身脹滿。浮腫生水。 合谷 曲池 氣海 三里 三陰交 內庭 行間

單腹蠱脹。氣喘不息。 膻中 氣海 水分 三里 三陰交 行間

胸腹脹大如盆。 膻中 中脘 水分 三陰交

面目四肢。浮腫不退。 人中 合谷 曲池 三里 三陰交 臨泣

婦人脾氣。水血氣石蠱病。 膻中 氣海 支溝 三里 三陰交 水分(水) 行間(血)公孫(氣) 內庭(石)

女人血分單腹氣喘。

膻中 下脘 氣海 三里 行間

女人血氣勞倦五心煩熱。肢體皆痛。頭目昏沉。

百會 膏肓俞 腎俞 曲池 合谷 絕骨

婦人虛損形瘦。赤白帶下。

百勞 腎俞 關元 三陰交

女人子宮。久冷。不受胎孕。 中極 子宮 三陰交

經水正行。頭暈小腹痛。 合谷 陽交 內庭

室女月水不調。臍腹疼痛。 腎俞 關元 三陰交

婦人產難。 合谷 三陰交 獨陰

難產胎衣不下

合谷 三陰交 巨闕 獨陰

產後臍腹痛惡露不已。

膏肓俞 水分 關元 三陰交

大便不通。

陰陵泉 三陰交 申脈 太谿

(以上諸症俱足少陰經照海為主)

八脈交會八穴歌

(有圖見卷三○以下李仙槎著)

公孫為父通衝脈。內關母與陰維接。四經會合胃心胸。心脾有病治堪適。

頭面頸項四肢風。後谿申脈當詳核。二穴督脈陽蹺通。兼屬夫妻自和悅。

臨泣稱男帶脈連。外關女與陽維一。氣貫耳頰肩頸目。四肢風痛病如失。

若遇喉風藏病凶。客尋照海主列缺。列缺原來任脈通。陰蹺照海本同轍。

八穴主客證治歌

九種心疼延悶。結胸翻胃難停。胎衣不下血迷心法瀉公孫立應。積塊堅橫脅搶。心胸痞脹腸鳴。傷寒不解病深沉。瘧疾內關可定

手足背腰疼痛。中風不語癇癲。頭眩眼腫項腮牽且向後溪穴針。癰毒四肢麻木。耳聾身腫綿延。頭疼鼻衄淚漣漣申脈針時可痊。

中風手足不舉。腿疼脅脹拘攣。頭風咽腫項腮連。臨泣亟須針砭 肢節腫疼膝冷。背胯內外筋牽。傷寒盜汗熱難捐主客外關有驗。

痔瘧便腫泄痢。吐紅溺血咳痰。死胎不下膈中寒列缺並醫噎咽 喉塞便淋酒積昏迷臨產艱難膈中氣核並心煩照海行針可散。

卷六

論治補遺

中風論

寸口脈浮而緩。浮則為風。緩則為虛。營緩則為亡血衛緩則為中風。邪氣中經絡脈空虛。賊邪不瀉。或左或右。邪氣反緩。正氣即急。正氣引邪。喎僻不遂。邪在於絡肌膚不仁。邪在於經。即重不勝。邪入於府即不識人。邪入於藏。舌即難言。口吐涎 寸口脈浮而緊。緊則為寒。浮則為風。寒風相搏。邪在皮膚。則身癢而癮疹。心氣不足。邪氣入中。則胸滿而短氣。(金匱原文從醫宗金鑑)

喻嘉言曰。傷寒症太陽經之中風者。乃風寒暑濕之風。自外而入者也。真中風之風。乃人身自有之風。平素蘊蓄。而一旦內出者也。素問云。陽之氣。以天地之疾風名之可見真中風之病。乃人之數擾其陽所致。數擾其陽惟房室一事為最。房室過勤。縱陰不走而陽氣則已動。動而不已。必漸積於空郄之所。而手微麻。足或微癉。舌或微蹇風信已至。而擾其陽者方未已。一旦乘虛橫發。與大塊噫氣。林木振響黃沙蔽天。白浪翻海者初無少異矣。其人安得不卒倒乎。迨至卒倒。而世醫方引風寒暑濕之風為治一誤再誤。外風入而與內風交煽。任憑軀偉體堅。經年不能少減。而成廢人者比比。甚有不旬日而告斃矣。可勝悲哉。大法風既自內而生。還須自內而熄欲自內而熄。何物是熄風之藥。養血乎。風亦與之俱養補氣乎。風亦與之俱補。實腠理乎。風亦與之俱實。將何所取耶養血補氣。自不可少。而實腠理之藥。斷不可用進而求之於法。然後不患於無藥也。蓋天地間之風得雨則熄。所以素問又曰。陽之汗。以天地之雨名之。以雨治風。不言治而治在其中。以故內風之人。腠理斷不可實。實則汗不能出也。氣血不可不補。虛則不足供汗之用也。要使元氣足以拒風於腠理之間。務如大病退後之人。飲湯則汗。食粥則汗。如此旬日以聽風之自熄然後為當其妙全在助陽而通血脈。不取驅風散邪為義。與荊防柴葛之輕藥絕不相干。世傳以羌防等藥發散一食頃者此但可治偶感之風耳。以治內風。不去百分之一豈有經年積累之風。而取辦一藥。且僅攻皮膚之理哉。中風病多見於富貴之人。而貧賤絕少。貧賤之人。非無房室也。以其勞苦奔走。身中之氣時為蒸動。才有微風。便從汗解。而富貴之人。身既安逸。內風已熾。尚圖乘風納涼沐泉飲水。以解其熱。致陽氣愈遏不舒。加以濃酒厚味之熱挾郁陽而為□痰閉塞經絡一旦卒然而中漫不知病所由來古今成方雖多。辨症全不清切盍觀平人飲醇食爆。積至無算。全不見其熱者陽氣有權。嘿為運出耳。陽氣遏郁無權。勢必轉蒸飲食之物為痰。痰與風相結。迨發之時。其體盛之人病反加重。蓋體盛則陽多。陽多則風與痰俱多也孰知其風為本。而痰為標耶。孰知其陽氣為本。而風痰為標耶。風痰為標。可汗可吐而或者見其昏迷舌蹇。以為邪入心藏。用牛黃清心之類。驅風散痰。致陽氣愈遏。而成不治甚多。夫陽遏在內之人。臟腑有如火烙。平素喜生冷。臨病又投金石。覆轍相尋。明哲罔悟。亦獨何耶。陽氣為本。勢必絕欲而不更擾其陽。病根始拔。然而陽氣素動。習慣漸近自然。多不樂於安養。風痰才得少息。往往思及欲事。略一舉動。復從本及末。蔓而難圖矣。古今無人深論及此惟善保生者。見體中痰多風熾。無俟病發。預為絕欲可矣。

按中風者。乃為風邪所中。卒倒無知之症。西北氣寒有之。東南無。中風者。此惟中氣虛憊。故肝風內煽。東垣主虛是也。虛則無根之火發焉。逆上之痰生焉。河間主火。丹溪主痰是也。其卒倒痰壅。皆與真中風相似。故曰類中。但無六經形症為異耳。如牙關緊閉。兩手握固者。乃邪氣閉塞於外。元氣猶存。宜與開關利竅治法。至若口開為心絕。眼閉為肝絕手撒為脾絕。遺尿為腎絕。鼻鼾為肺絕。此五臟氣脫也。心絕者。不過一時死。更有髮直頭搖。吐沫面赤。汗出如珠者。皆不治矣。間有中氣者。為七情所傷。氣厥無痰。宜用蘇合香丸灌之。

風濕

風者百病之長。其變無常。其中人也。風則上先受之。濕則下先受之。俱從太陽膀胱經而入。風傷其衛。濕流關節邪相搏擊。故顯汗出惡風。短氣發熱。頭痛骨節煩疼。身重微腫等症。此固宜從汗解。第取汗貴徐不貴驟。驟則風去濕存。徐則風濕俱去也。其有不可發汗者緣風濕相搏。多夾陽虛。陽虛即不可汗。但可用辛熱氣壯之藥。扶陽逐濕而已。凡見短氣。雖為邪阻其正。當慮胸中陽虛。凡見汗出微喘。雖為肺氣感邪。當慮真陽欲脫。

痙病

病者身熱足寒。頸項強急惡寒。時頭熱。面赤目赤。頭搖口噤背反張者。痙病也。(詳在金匱)

外感六淫之邪。由太陽而傳六經。邪不盡傳即不已。故三陽三陰皆足致痙。如太陽之傳陽明。項背𠘧𠘧。少陽之頸項強。是知三陽皆有痙矣。海藏謂三陽太陰皆病痙。獨不及少陰厥陰。云背反張屬太陽。低頭視下。手足牽引。肘膝相構。屬陽明。或左或右一目牽斜。一手搐搦屬少陽。發熱。脈沉細。腹痛。屬太陰。以防風當歸湯治太陽陽明發汗過多而致痙者。以柴胡加防風湯治少陽汗後不解。寒熱往來而成痙者。雖不及少陰厥陰。然其製附子散。桂心白朮湯。附子防風散。意原有在。觀其白朮湯下云。上解三陽。下解太陰。一種苦心無非謂傳入少陰厥陰必成死證耳。詎知傳經之邪。如風雨之來。而畫地以限其不至。豈可得乎。靈樞謂足少陰之經筋循脊內。俠膂。上至項與足太陽筋合。其病在此。為主癇瘛及痙。在外陽病者不能俯。在內陰病者不能仰。是則足少陰之藏。與足太陽之府。兩相聯絡。而以不能俯者。知為太陽主外。不能仰者。知為少陰主內。其辨精矣。仲景之以頭強脊強不能俯者。指為太陽之痙。原以該三陽也。而其以身蜷足蜷不能仰者。指為少陰之痙以該三陰也。痙證之屬三陰者。及陽症陰脈者。皆不可救。其證目正圓。及戴眼者。不治。所以仲景但論三陽治法。而不及三陰也。

小兒之體脆神怯。不耐外感壯熱。多成痙病。後世妄以驚風立名。實則指痙病之頭搖手勁者。為驚風之抽掣。指痙病之卒口噤腳攣急者。為驚風之搐搦。指痙病之背反張者。為驚風之角弓反張。妄投鎮驚之藥勾引外邪深入臟腑。千中千死。又如新產婦人血舍空虛。外風襲入而成痙病。仲景謂新產亡血虛多汗出。喜中風。故為病痙。宜從血舍驅風。若稱產後驚風。妄投湯藥亦千中千死也。

癇病

(即風癲)

風癲者。由氣血虛。邪入於陰經故也。又人在胎。其母卒大驚。精氣並居。令子發癇。其發則仆地吐涎沫。無所覺是也。

癲狂癡呆

凡狂病多因於火。此或以謀為失志。或以思慮鬱結。屈無所伸。怒無所泄以致肝膽氣逆。木火合邪。是誠東方實症也。此其邪乘於心。則為神魂不守。邪乘於胃。則為暴橫剛強。故當以治火為先。而或痰或氣。察其甚而兼治之。

癲病多由痰氣。凡氣有所逆。痰有所滯。皆能壅閉經絡。格塞心竅。故發則旋暈僵仆口眼相引。目睛上視。手足搐搦。腰脊強直。食頃乃蘇。此其條病條已者。正由氣之條逆條順也。故當察痰察氣因其甚者而先治之。

凡平素無痰。而或以鬱結不遂。思疑驚恐。而漸致癡呆。言辭顛倒。舉動不經。或多汗。或善愁其症則千奇萬狀無所不至。脈必或弦或數或大或小。變易不常。此其逆氣在心。有可愈者。有不可愈者。在乎胃氣元氣之強弱。待時而復非可急也。

小兒無狂症。惟病癲者常有之。凡小兒之病。有從胎氣而得者。有從生後受驚而得者。蓋小兒神氣尚弱。驚則肝膽奪氣。而神不守舍。舍空則正氣不能主。而痰邪足以亂之。故凡治小兒之驚癇。必須先審正氣然後察其病邪。酌宜治之。

邪熱攻心則自笑。用 止笑散 。

黃連 生地 麥冬 犀角 丹砂 甘草 水煎。和童便服。

笑不休。心火盛也。用 金花湯 。

黃連 黃芩 黃柏 梔子(炒) 製半夏

水煎。和竹瀝薑汁服。

厥症辨

李惺庵曰暴死者卒然而倒其因甚多詳於諸症今復類舉者欲倉卒之際辨症顯然耳如暴僕口噤吐涎身溫體暖脈虛者中風也二陳湯加天麻鉤藤如腹痛額黑手足收引脈來沉遲無氣以息中寒也急灸關元服理中四逆湯有本於陰虛復遇暑途飢困勞役暴僕昏絕者此暑邪乘虛而犯神明之府生脈散加香薷如有痰聲者名曰痰厥此虛陽載痰上升也四君子加竹瀝薑汁不可用二陳燥痰之劑如行立之間暴眩僕絕喉無痰聲身無邪熱者此陰虛而陽暴絕也獨參湯如暴怒卒倒身冷無涎汙者名曰氣厥四磨湯重者薑湯調蘇合香丸如食後著寒著氣而暴死者名曰食厥二陳湯探吐之小兒多有此症有大怒載血瘀於心胸而暴死者名曰血升宜逐瘀行血婦人產後經行偶著恚怒多有之如感臭穢瘴毒暴死者名曰中惡視膝腕內有紅筋刺出紫血或刺十指頭出血候醒以藿香正氣散調之或探喪入廟或入無人之室或造天地壇場歸來暴絕面赤不語者名口屍厥進藥即死宜移病人東首焚香北面禮拜更宜醋炭熏鼻有傷寒新瘥與婦人交忽患少腹急痛外腎搐縮而黑喘急冷汗自出名曰脫元有因大吐大瀉後卒然四肢厥冷不省人事名曰脫陽俱宜急以蔥白緊縛放臍上以艾火灸之使熱氣入腹後以參附薑湯救之汗止喘息為可治遲則無及矣有男女交接而死者男子名走陽女子名脫陰男雖死陽事猶然不倒女雖死陰戶猶然不閉有夢中脫泄死者其陽必舉陰必泄屍容尚帶喜笑為可證也皆在不救。

傷寒論

太陽病。頭痛至七日以上自愈者。以行其經盡故也。若欲再作經者。針足陽明。使經不傳則愈。(七日。太陽一經行盡之期而日再作經者。太陽過經不解。復病陽明而為並病也。當刺足陽明之厲兌陷谷衝陽等穴。如太陽病脈浮頭痛。刺宛骨京骨。頭疼惡寒發熱。刺合谷。以解太陽之餘邪也。)

太陽病。初服桂枝湯。反煩不解者。先刺風池風府。卻與桂枝湯則愈。(風邪不僅在衛。而在太陽之經。故刺之以解其結。)

陽明病。(脈長。身熱目疼。鼻干。不得臥。)下血譫語者。此為熱入血室。但頭汗出者。刺期門。(陽明熱盛。侵及血室。血室不藏。溢出前陰故下血。刺期門。則中焦營氣之結滯易散。)婦人中風。發熱惡寒。經水適來。得之七八日熱除而脈遲胸脅下滿。如結胸狀。譫語者。此為熱入血室也。當刺期門。隨其實而瀉之。(熱入血室屬陽明經男女皆有之。)

太陽少陽並病脈弦。頭項強痛。或眩冒。時如結胸。心下痞硬。當刺大椎肺俞肝俞。(肺主氣。肝主血。此調其氣血也。)慎不可發汗。發汗則譫語若譫語不止。當刺期門。

少陰病。(脈沉口燥舌乾而渴。)吐利。手足不逆冷反發熱者不死。脈不至者灸少陰七壯。(灸太谿復溜。能還大脈。若太谿脈絕則死矣。)

傷寒六七日。脈微。手足厥冷。煩躁。灸厥陰厥不還者死。(按聚英云。傷寒。煩躁者灸厥陰俞。即太衝穴。)

病者手足厥冷。言我不結胸。小腹滿。按之痛者。此冷結在膀胱關元也。(灸關元穴。)

下利。手足逆冷無脈者灸之。(少陰經太谿。任脈氣海丹田。各灸七壯。可救萬一。)不溫。若脈不還。反微喘者死。 下利後。脈絕。手足厥逆。晬時脈還手足溫者生。脈不還者死。

傷寒腹滿。譫語。寸口脈浮而緊。此肝乘脾也。名曰縱。刺期門。傷寒發汗。嗇嗇惡寒。大渴欲飲水。其腹必滿。此肝乘肺也。名曰橫刺期門。(肝乘脾曰縱者。放縱不收克其所勝。其病難愈。肝乘肺曰橫者。木反乘金。橫犯其所不勝。其病易安。刺期門。皆所以泄肝之盛氣也)

傷寒溫病熱病說

傷寒以病因而為病名者也。溫病熱病。以天時與病形而為病名者也。由三者皆起於感寒。或者通以傷寒稱之。夫傷寒即發於天令寒冷之時。而寒邪在表。閉其腠理。有惡風惡寒之症者。因風寒在表表氣受傷也。溫病熱病。後發於天令暄。熱之時怫熱自內達外。郁其腠理。無寒在表。故無惡風惡寒之症。其有惡風惡寒之症者。重有風寒新中。而表氣亦受傷故也。傷寒汗下不愈而經者亦溫病也溫病之脈行在諸經隨其經之所在而取之。

大頭瘟

大頭瘟者。足陽明邪熱太甚。恣實少陽相火而為之熾。多在少陽。或在陽明。或傳太陽。視其腫勢在何部分。隨經取之。濕熱為腫。火盛則痛。此邪見於頭。多在兩耳前後。以先出為主病也。治之不宜藥速。速則過其病。所謂上熱未除。中寒復生。況頭乃空虛之部分。邪著空虛。無所不至。治法當先緩而後急先緩者。用藥性味俱緩。更緩服。以浸漬無形之邪也。後急者。謂緩劑已瀉。邪入於中。是到陰部染於有形質之所。若不速去。則損陰也。此卻為客邪當急去之也。假令少陽陽明為病少陽為邪出於耳前後也。陽明為邪者。首大腫也。先以黃芩黃連甘草。通炒過。煎湯少少不住服。或劑畢。再用大黃煨。鼠黏子炒香。煎成去滓。納芒硝。俱各等分。亦時時呷之。得微利。及邪氣已。只服前藥。如不已。再依前次第服之。取大便利。邪氣即止。如陽明渴者。加石膏。少陽渴者。加栝蔞根。陽明行經。升麻芍藥葛根太陽行經羌活防風之類。

暑風

中暑卒倒無知名曰暑風。大率有虛實兩途。實者痰之實也平素積痰。充滿經絡。一旦感召暑濕。痰阻其氣。卒倒流涎。此濕暍合病。最劇者也。宜先吐其痰後清其暑。猶易為也虛者陽之虛也。平素陽氣衰微不振。陰寒久已用事。一旦感召盛暑。邪湊其虛。此濕暍病之得自虛寒者也。宜回陽藥中。兼清其暑。最難為也。

按金匱中熱中暍皆暑病之稱而病有不同潔古曰中暑者陰症中熱者。陽症以中暑由任性納涼。陽氣為陰邪。所遏其病發熱頭痛。惡寒。無汗。(身形拘急痠疼。宜解表佐以清暑。中熱由日中)勞役身冒暑熱。頭痛壯熱。大渴引飲。煩躁汗泄。懶動。及腹痛水瀉噁心。此熱傷(氣。肺與大腸受之。宜涼解暑毒)今以卒倒手足搐搦名暑風。乃夏月火盛灼金。致木旺生風脾土受邪。不可以風藥誤治。手足逆冷名暑厥大概時令之火。鬱極於內不得伸越所致。入門曰暑厥。即暑暍病兼手足厥冷也。

嘔吐噦

靈樞口問篇岐伯曰。谷入於胃。胃氣上注於肺。今有故寒氣與新穀氣。俱還入於胃。新故相亂。真邪相攻。氣並相逆。復出於胃。故為噦。○肺主為噦。取手太陰(太淵)足少陰。(俞府石關)

嘔即吐之類。但吐而無物者曰嘔嘔而有物者曰吐。腹脹噯氣曰噫。噫者飽食之息。即噯氣也呃呃連聲曰噦。今以呃逆名之。中焦呃逆。其聲輕而短。水穀為病也。下焦呃逆其聲惡而長。虛邪相搏也。

噎隔

噎枯在上。咽喉壅塞。飲雖可入。食不能下。隔枯在下胸臆痞悶。食雖可入。至胃復出。或食下而眼白口開。氣不能順。或食入而當心刺痛。須臾吐出。食出痛止。

五隔五噎由喜怒太過。七情傷於脾胃。鬱而生痰。痰與氣搏。升而不降。飲食不下。蓋留於咽嗌者。則成五噎。結於胃膈者。則為五隔。(思憂喜怒悲)其病令人胸膈痞悶。嘔逆噎塞。妨礙飲食。治法宜調陰陽。化痰下氣。陰陽平勻。氣順痰下。則病無由作矣。

按七情所傷。痰與氣搏。故食不下若瘀血阻礙。則食下作痛。或反胃而吐出。總由脾胃虛傷。血液枯槁。不能運化五穀。膈間受病。故通名為膈也。

虛癆

積虛成損。積損成癆。經年不愈。謂之久虛。有五勞六極七傷之分。五勞應五臟。曲運神機則勞心盡力謀慮則勞肝。意外過思則勞脾。預事而憂則勞肺。矜持志節則勞腎。六極應六腑。血極則面枯發落。善忘筋極則拘攣轉筋。爪黯甲痛。肉極則體瘦肉削。倦怠嗜臥。氣極則喘嗽少氣皮枯毛焦。骨極則面垢齒浮腰痠脊痛。精極則目暗耳鳴。遺溺莖弱。七傷者。推原勞極之由。如久視傷血。久臥傷氣。久坐傷肉。久立傷骨。久行傷筋。房勞思慮傷心腎。心主血。腎主精。精竭血燥。氣衰火旺蒸疰日久。則癆生焉。

癆瘵既久。元氣必傷。熱毒痰瘀變幻生蟲。在肝為毛蟲。食人筋膜在心為羽蟲。食人血脈在脾為裸蟲。食人肌肉。在肺為介蟲。食人膚膏。在腎為鱗蟲。食人骨髓。其症蒸熱咳嗽。胸悶背痛。兩目不明。四肢無力。腰膝痠疼。臥不能寐。或面色㿠白。或兩頰時紅。常懷忿怒。夢與鬼交。若蟲蝕肺系。咯血吐痰。喉瘡聲啞。思食無厭。皮枯毛落。良可悲憫。惟補虛扶元。殺蟲以絕其根。縱不獲生。可絕其傳疰也 驗病法。用乳香焚熏病者之手。令其仰掌以帛覆之。熏之良久。手背生毛。長至寸許。白而黃者可治。紅者則難。青黑者死。若熏之良久無毛者。非傳屍也

初服 黑虎丹 下諸癆蟲。從大便中出。

真牛黃。阿魏(各一錢)真雷丸。南木香(各五錢)雄雞肫皮(洗淨炙干二錢)共研細末。用使君子(去殼)研末二兩。加前藥七錢。將飛羅白麵打糊丸如梧子大聽用。

次服 小紅丸

錦紋大黃(為末一兩)加前藥末七錢。煉蜜丸如黍米大。外用硃砂為衣。聽用。

三服 打蟲化積丸

大黃(為末五兩五錢)檳榔(三兩)黑醜(頭末三兩五錢) 用麵糊丸如梧子大。聽用。

初服起。於四更時。用砂糖水化吞黑虎丹。若壯盛者服二錢五分虛弱者服二錢。二次五更時服小紅丸。白糖水化吞。如壯盛者服四十丸。虛弱者服三十五丸。三次天明服化積丸。用片糖化水吞之。壯盛者服三錢五分。虛弱者服三錢。蟲下為驗。視其蟲黃白者治。青黑者不治。如無蟲。過二三日再服。至若收功常服地黃丸補其血氣。如服後瀉不止者。宜服異功散。

咳血吐血

咳血少痰。亦名干嗽。嗽血多痰。隨嗽而出。此皆肺受熱邪也。吐血者。逐口吐出。嘔血者。驟然上出。咯血與咳血相似。然失血於口。有咽喉之異。蓋咽為胃之上竅。喉為肺之上竅。嘔血咯血出於咽。咳血嗽血出於喉。而血動之由。惟火惟氣耳。火盛則血逼而妄行。氣逆則血亂而妄行。凡偶有所傷。而根本未搖者易治。若元氣大虛。真陰不守。乃為勞損之症。

凡失血等症。見喘滿咳嗽。及左右腔膈間有隱隱脹痛者。病在肺。胸膈膻中之間。覺有牽痛如縷如絲或懊憹嘈雜。有不可名狀者。病在心主包絡。胸腹膨膨。不知飢飽。食飲無味。多涎沫者。病在脾 脅肋牽痛。或躁擾喘息不寧。往來寒熱者。病在肝 氣短似喘。聲啞不出。骨蒸盜汗。咽乾喉痛。動氣忡忡者。病在腎。大嘔大吐。煩渴頭痛。大熱不得臥者。病在胃。肺病宜清降。不宜升浮心病宜養營。不宜耗散。脾病宜溫中。不宜酸寒肝病或宜疏利。或宜甘緩不宜秘滯。腎病宜壯水。宜滋陰。不宜香燥克伐。胃病或宜大瀉。或宜大補。當察兼證虛實而治之。

肺痿肺癰

肺痿之病。或從汗出。或從嘔吐。或從消渴。小便利數或從便難。又被快藥下利重亡津液。故得之。寸口脈數。其人咳。口中反有濁唾涎沫。若口中辟辟燥。咳即胸中隱隱痛。脈滑數為肺癰。咳吐膿血。脈數虛者為肺痿。數實者為肺癰。

肺痿者。其積漸已非一日。其寒熱不止一端。總由胃中津液不輸於肺。肺失所養。轉枯轉燥。然後成之於是肺火日熾。肺熱日深。肺中小管日窒咳聲以漸不揚。胸中脂膜日干。咳痰艱於上出。行動數武。氣即喘鳴。大要生胃津。潤肺燥下逆氣。開積痰。止濁唾。補真氣以通肺之小管散火熱以復肺之清肅。然肺雖燥而多不渴。勿以其不渴而用燥熱之藥。肺痿咳唾。咽燥欲飲水者自愈。肺痿六脈沉澀而急。或細數無神。脈口皮膚枯乾而氣息粗者死。

寸口脈浮而數。浮則為風。數則為熱浮則汗出數則畏寒。風中於衛。呼氣不入。熱過於營。吸而不出。風傷皮毛。熱傷血脈。風舍於肺。其人則咳。口乾喘滿。咽燥不渴。時唾濁沫時時振寒。熱之所過。血為之凝滯蓄結癰膿。吐如米粥。始萌可救膿成則死。(金匱原文作脈微而數。)

肺癰由五臟蘊崇之火。與胃中停蓄之熱。上乘乎肺肺受火熱熏灼。即血為之凝。血凝。即痰為之裹。遂成小癰所結之形日長。則肺日脹而脅骨日昂。乃至咳聲頻並。濁痰如膠。發熱畏寒。日晡尤甚。面紅鼻燥。胸生甲錯。金匱治法最精。全在未成膿之先。今人誤作虛勞治之。迨至血化。為膿。肺葉朽壞。傾囊吐出。始識其症。嗟無及矣間有癰小氣壯胃強善食。其膿不從口出。或順趣肛門。或旁穿脅肋。仍可得生。然不過十中二三耳。

肺癰初起。疑似未真。用生大豆絞漿飲之。不覺腥氣者是也咳則胸脅微痛。痛在右畔肺之長葉。而坐臥得寧。形色如常。便溺自調者可治。若潰後大熱不止。時時惡寒。胸中隱痛。痛在左畔肺之短葉。此金氣虛。潰後再難平復。而喘汗面赤。膿痰腥穢不已者難治。若喘鳴不休。咯吐膿血滃臭異常。正氣大敗。而不知痛。不得臥。爪甲紫而帶彎。手掌如枯樹皮。顴紅唇反。聲啞鼻煽者不治。金匱論脈滑數為肺癰。滑數者。已成之脈。又云微而數。微數者初起之因也。大抵初起脈不宜數大。潰後忌短澀。脈緩滑面白者生脈弦急。面赤者死。(微當作浮)

頭痛

頭為天象六腑清陽之氣。五臟精華之血。皆會於此。天氣六淫之邪。人氣五。賊之逆皆能相害或矇蔽其清明。或壅遏其經隧。與正氣相搏。鬱而成熱脈澀而痛。若邪氣稽留脈滿而氣血亂。則痛乃甚。此實痛也。寒濕所侵真氣虛弱。雖不相搏成熱。然邪客於脈外。則血澀脈寒。捲縮緊急。引小絡而痛。得溫則痛減此虛痛也。因風痛者抽掣惡風。因熱痛者。煩心惡熱。因濕痛者。頭重。天陰轉甚。因痰痛者。昏重。憒憒欲吐。因寒痛者絀急而惡寒戰慄。氣虛痛者。惡勞動。其脈大血虛痛者。善驚惕其脈芤頭痛自有多因。而古方每用風藥者。高巔之上惟風可到。味之薄者。陰中之陽。自地昇天者也。在風寒濕者。固為正用。即虛與熱者。亦假引經。

醫書多分頭痛頭風為二門。然一病也。淺而暴者名頭痛。深而久者名頭風。頭風必害眼者。經所謂東風生於春。病在肝。目者肝之竅。肝風動。則邪害空竅也。

久頭痛而略感風寒便發。須重綿包裹者。此屬鬱熱。蓋本熱而標寒也。因其本有鬱熱。毛竅長疏。故風寒易入。□□內熱。閉逆為痛。惟瀉火涼血。佐以辛溫散表。

頭痛雖各經皆有火證。陽明為最。正以陽明胃火盛於頭面。而直達頭維故其痛必甚。脈必洪。多內熱口渴。其或頭腦振振痛而兼脈絕無表邪者。必火邪也。白虎湯加生地麥冬木通澤瀉。他經則芍藥花粉芩連知櫱龍膽梔子擇用之。但治火不宜佐以升散。蓋外邪之火。可散而去。內郁之火。得升愈熾矣。

頭旋

頭眩目花。身轉耳聾。如立舟車之上。起則欲倒。此虛極乘寒也。或七情鬱而生痰動火。隨氣上厥。此七情致虛也。酒色過度。腎虛不能納氣歸元。使氣逆奔而上。此氣虛也。吐衄崩後。或產後失血。脾虛不能收攝營氣。使諸血失道妄行。此血虛眩暈也。

一有每遇風寒。即發眩暈不省。冷汗時流者。名曰鬱冒。亦名血厥。婦人多有之。宜 白薇湯 。

白薇 當歸(各一兩) 人參 甘草(各一錢)分為五服水煎

止眩湯 治頭眩疼。恐畏胸滿。

茯神(一錢) 遠志 防風 細辛 白朮 前胡 人參 桂心 熟地 甘菊(各七分) 枳殼(五分)

清陽湯 治目眩夢鬥。恐懼色變。此屬膽虛。

防風(一錢) 人參(七分) 細辛 川芎 甘草 茯苓 獨活 前胡(各五分)

目疾

張子和曰。聖人雖言目得血而能視。然血亦有太過不及也。太過則目壅塞而發痛。不及。則目耗竭而失明故少年之人多太過。年老之人多不及。但年老之人間有太過者。不可不察也。夫目之內眥。足太陽經所起。血多氣少。目之銳眥。足少陽經。血少氣多。目之上綱。手太陽經。亦血多氣少。目之下綱。足陽明經。血氣俱多然陽明經起於目兩旁交額之中。與太陽少陽俱會於目惟足厥陰經連於目系而已。故血太過者太陽陽明之實也。血不及者。厥陰之虛也。刺太陽陽明出血則愈明。刺少陽出血則愈昏。要知無使太過不及。以血養目而已。凡血太多則溢。太少則枯。人熱則血行疾而多。寒則血行遲而少。此常理也目者。肝之外候也肝主血。在五行屬木。木之為物。太茂則蔽密。太衰則枯瘁矣。夫目五輪。乃五臟六腑之精華。宗脈之所聚。其白睛屬肺曰氣輪。兩胞屬脾曰肉輪。兩眥屬心曰血輸。瞳神屬腎曰水輪。烏珠屬肝曰風輪。氣輪病赤。火乘肺也。肉輪赤腫。火乘脾也。黑水(即瞳神)神光(即烏珠)被翳。火乘肝與腎也。赤脈貫目澀痛。心火甚也。凡目暴赤腫痛。羞明隱澀。淚出不止。暴寒目瞞。皆大熱之所為也。(此言目病皆因火邪。然有陰虛冷淚昏眇脫陽等症)外障者。乃睛外為雲翳所遮。多由赤痛而成或為攀睛。或為胬肉。治以寬中開鬱。順氣清痰。滋陰降火。補腎疏風為主。外視其翳色從何經來而刺之。蓋目之為病。肝熱則昏暗。心熱則煩痛。風濕則癢。血少則澀。腎虛則睛損。甚則陷突。微則翳膜矣。

內障之病。無眵淚痛癢羞明。緊澀之症。但有如薄紗籠者。有如霧露中者。有如見黑花者。有如見飛蠅者。有如見懸珠者。然其二目光明同於無病者。最難分別。惟目珠不動。微可辨耳。徐彥純曰。內障乃瞳神黑小。神光昏昧也。綱目謂。其有翳在黑睛內遮瞳子。龍木論曰。有腦脂流下作翳。有肝風衝上作翳。(此足太陽厥陰之邪)刺天柱風府通里太衝等穴。又有用金針於黑眼內撥去雲翳。能使頃刻復明。夫目屬肝。肝主怒。怒則火動生痰。痰火阻隔肝膽脈道。則通光之竅遂蔽。是以二目昏朦如煙如霧。目既昏花。逾生鬱悶。故云久病生郁。久郁生病。不達此理者。惟以補肝腎藥投之。其肝膽脈道之邪氣。逾甚逾蔽。致目日昏。必究其肝腎果無邪而虛。則以補劑投之。倘正氣虛而邪氣有餘。先驅其邪氣。而後補其正氣。斯無助邪害正之弊。(無論內症外瘍目疾善類先要以內科恚中揣摩蓋此涉獵在陷症時以免胸中無把握)眼之為病。在府為表。當除風散熱在臟為里。當養血安神暴發者為表易治。久病者為里難療。如男子先傷左目。而右目屢發定不可保女先傷右目而左目屢發亦不能救。必須觀人老少壯弱為主。先將難易預定。如瞳神凸凹者不治。青綠白色者不治。純黑者不治。睛少光彩者不治。此老人及血衰之症。若翳障如半月之狀亦難治之。若睛圓不損。不論星多少。翳厚薄。皆可治之。翳怕光滑。星怕在瞳神。總宜翳障輕薄。星點細小。若遇翳障未盡。不可用刀割。蓋目得血而能視。刀割則傷血翳膜。生自肝火。不可以火灸。惟服藥於先。兼用點藥。則病漸退而不復發也。

凡眼上午不疼下午大痛。是虛熱也。上午大痛。下午不疼是實熱也。眼淚多者是虛熱。少者是實熱也。

眼有翳膜漸漸遮睛不痛不疼。冷也有疼痛者。熱也。

眼內膜翳。帶白色。冷也。眼膜帶紅色者。熱也。

眼淡白紅者是虛熱也。

太元真人進還睛丸表

伏以醫有神聖巧工之妙人不可不知。藥有溫涼寒熱之性醫不可不辨昔黃帝嘗百藥而制本草。叔和察六脈而燭病原。所以扶世道而救民命者良有在也上古之人。咸臻壽考。況世之最貴者。莫貴於人人之最貴者。莫貴於目。夫目者。五臟六腑之精華。百骸九竅之至寶。洞觀萬物。朗視四方。皎潔如珠。包含天地。內連肝膽。外應睛瞳。竅雖開於肝門。瞳乃屬於腎藏。腎屬北方壬癸水。心屬南方丙丁火。心腎不和水火交戰。則血氣停留不散膽損肝虛。定然眼中受病。凡療眼疾須補腎元。次修肝木肝乃腎之苗。腎乃肝之本。修肝則神魂安靜。補腎則精魄安和。眼目自然明朗。譬如種木當在修根。根壯則枝葉茂盛。根損則花葉凋零。且如黑睛屬腎。腎虛則眼淚下流。竅門通肝。肝風則冷淚常出。白睛屬肺。肺熱則赤脈系白輪。上下瞼屬脾。脾風則拳毛倒睫。大小眥屬心心熱則攀睛胬肉。眼有五輪。外應五行木火土金水內應五臟肝心脾肺腎。五輪者。風血肉氣水八廓者天地水火風雷山澤目有病患須究根源勿用庸醫。妄行鉤割。夫人好施丹藥。脾胃損傷終夜憂思精神耗憊或膽中受熱。或肺上受寒或食五辛太多或縱七情過甚。或觀星望月。或近火沖煙。故使三焦受熱。致令兩目失明。或迎風多淚。或視物如煙。或觀空中如雲霧或視太陽如濁水。五臟虛耗。夜夢鬼交。眼前如見黑花繞亂黑輪常如白霧昏矇。臣竊憫之。陛下戒之。今按本草製成仙方。能養性安神。搜風明目。卻熱除邪。修肝補腎雖遠年內障而可明。治近日赤腫而即去。藥共二十九味。名曰還睛丸修之奇異。有君臣佐使之功制不尋常。有蒸炮銼煉之妙不問老幼陰陽。即見光明清白恭惟皇帝陛下修凝道德攝養精神。端居九重之中。明鑑萬里之外。固不賴於此藥。亦可保於未然伏願普頒百姓。請嘗試之。俯賜群臣。必臻捷效。臣無任瞻天仰聖。激切誠虔之至。謹錄其方。隨表拜進以聞。

還睛丸方

人參 茯苓 山藥(各一兩五錢) 熟地 生地 麥冬(去心焙) 天冬(去心焙各三兩) 犀角(銼細末) 防風(各八錢) 川芎 黃連 五味子 甘草(炒各七錢) 杏仁 石斛 枸杞子 牛膝(酒洗炒) 羚羊角 菊花 菟絲子 青箱子 蒺藜(杵去刺炒) 枳殼 草決明 肉蓯蓉杜仲(酒洗炒) 當歸(酒洗) 黃柏(酒洗炒各一兩) 知母(酒炒二兩)

(上為細末。煉蜜為丸如桐子大。每服四五十丸。空心鹽湯下○一方無後五味名固本還睛丸。)

耳病

腎開竅於耳。而能聽聲者肺也。因肺主氣。一身之氣貫於耳也。凡治耳聾。必先調氣開鬱宗脈虛。而風邪乘之。氣否不宣。是為風聾。內必作癢。或兼頭痛。厥氣搏於耳。是為厥聾。否塞不通。必兼眩暈。勞傷血氣。淫欲斫喪。憔悴昏憒。是為勞聾。有能將息得宜。其聾自輕。如日就疲勞。則為久聾。厚味動胃火。左右俱聾。忿怒動膽火。則左聾。色欲動相火。則右聾。

耳瘡屬三焦經。若發熱炊痛。風熱所致。若內熱癢痛。兼肝經血。熱也。

耵耳者風熱搏之。津液結塞成核。能令暴聾。宜四物加羌活防風柴胡黃芩。連翹玄參。

聤耳由氣鬱生痰。內火攻衝。生瘡形似赤肉。或出膿水。宜二陳加玄參花粉黃芩山梔連翹蔓荊子柴胡。

耳衄。耳中出血也。左關脈弦數者。為少陽經火。宜柴胡清肝散尺脈或躁或弱者。少陰經虛。宜六味地黃丸。

鼻病

鼻受天氣。故曰天牝。乃宗氣之道心肺之門戶。心肺有病。則氣息不利。其經絡所至。專屬陽明。自山根以上。則連太陽督脈以通於腦風寒外感。則氣壅熱鬱。清濁溷亂。熱微鼻流清涕為鼽。熱重鼻流濁涕為淵。或流臭黃水。又名腦漏。胃中食積熱痰流注肺中。令濁氣凝結而生息肉。塞滯鼻中。又名鼻齆。(音甕)外感者。治宜辛散。內火上炎。治宜清涼。又鼽淵瘡痔久不愈者。非心血虧。則腎水少。養血。而火自降。補腎而金自清。鼻塞久者。亦有內傷肺胃。清氣不能上升。非盡外感也。

衄血必自山根以上睛明之次而來。衝脈為十二經之血海。附於陽明。大抵七情勞傷。陰虛火動。血從經絡直犯清道而出於鼻治宜甘平以養真陰。

防風湯 治鼻病在標者。

防風 川芎 黃芩 桔梗 甘草 大力子

外風加羌活荊芥薄荷細辛辛夷白芷內火加山梔連翹花粉元參桑皮。

舌病

心脈系乎舌本。肝脈系乎舌旁。故舌病。皆心肝二經之所主也。脾壅則血上泛。心熱則舌裂成瘡或因風寒所中。則舌捲縮而不能言。或房勞過多。則舌長寸許而不收。或七情所郁。則舌腫滿而不消。其舌根腫脹者謂之重舌(有生如小舌者)舌腫而不柔和者謂之木舌。起時即宜急治。遲則必死。有不能言語。舌出過唇患者不時弄舌。名曰弄舌喉風症。此因五臟蘊積風熱。或勞役過度而生。如患木舌者。以自手拔舌。舌即不收。須用針刺少商穴及手足少陰少陽井。以探生死。血出者易治。黃水出者難治。如腫不消者。亦難治也。用青魚膽汁攪吐其痰。宜。

枳殼 牛蒡 黃芩 連翹 山梔 射干 蘇子 金銀花 膽星 青皮 防風 生地 犀角 黃連 木通(等)

水煎服 又有一種木舌。舌脹滿口。痰涎極多。宜以朴硝紫雪白鹽各五分。用竹瀝調敷。方中可加大黃芒硝。下後即好大半。以消痰潤肺理氣之藥治之而愈。舌吐出不收以冰片少許點之。又黃連人參白芍柴胡菖蒲煎服。

咽喉病

喉痹所屬諸經。少陽陽明厥陰少陰。而少陽厥陰為木火之藏。固多熱症。陽明為水穀之海。胃氣直透咽喉。火為最盛。察其以情志鬱怒而起者。多屬少陽厥陰。以口腹肥。甘辛熱而致者。多屬陽明。宜以實火論治。至若少陰之脈絡於橫骨終於會厭。繫於舌本。凡陰火逆衝於上。多為喉痹。若少陰之實火。自有火症火脈。少陰之虛火亦多內熱口渴。又有格陽喉痹者。由火不歸元。無根之火客於咽喉上熱下寒六脈微弱。腹不喜冷。即其候也。

喉痹病。大概痰火所致。急者吐痰後。復下之。又甚者以針刺出血。後用藥吐下。內經曰火鬱發之。發散也。吐痰出血。亦發散之端也。

急喉痹。其聲如鼾。有如痰在喉中響者。此為肺絕之候速宜人參湯。和竹瀝薑汁下。若服之早者十全七八。遲則不救。

凡火浮於上。結於頭面咽喉者。最宜清降不可升散。蓋火得升愈熾。

纏喉風症。熱結咽喉。滿片紅腫。腫繞於外。痛而且麻且癢。多不成膿。亦不必出血但使火降。其腫自消一邊發者輕兩邊發者重男子延至結喉女子至胸膛。治也。

喉痓症滿喉生瘡紅痛。久不能愈此陰虛火炎。若瘡破或爛。宜用吹藥。

喉瘤由肺經鬱熱。兼多語損氣而成。形如圓眼。紅絲相里。或單或雙。生於喉旁。或醇酒炙爆。或怒氣喊叫。犯之則痛。忌用針刀。宜服 益氣清金湯 。

浙貝母 麥冬(各去心) 牛蒡子(炒研各一錢五分) 桔梗(三錢) 黃芩(二錢) 白茯苓 陳皮 梔子 薄荷 人參(另煎) 甘草(各一錢) 紫蘇(五分) 竹葉(三十片)水煎食遠服。

鎖喉風症不腫不痛痰涎壅塞而喉竅緊閉若氣喘目直視頭汗如珠不可治也 或痰多以萬年青根(即千年藍)搗汁和醋攪去痰涎或用土牛膝。取汁亦可。

壁錢散

五六月取有子壁錢七個老蟢蛛兩個發紮好用明礬七分溶化以紮好之壁錢入溶礬黏足燈火炙透研細凡熱痛喉症用吹最效。

齒牙病

齒牙者。腎之標。統屬足少陰經。齒根肉曰齦。東垣曰上齦隸於坤土。足陽明之脈貫絡也。止而不動。下齦嚼物。動而不休。手陽明之脈貫絡也。上爿痛。喜寒飲而惡熱。取足陽明也。下爿痛。喜熱飲而惡冷。取手陽明也。

牙床腫痛。齒痛搖動。或黑爛脫落。世人皆作腎虛治。不知此屬陽明濕熱症也。蓋齒雖屬腎。而生於牙床。上下床屬陽明。大腸與胃。猶木生於土也腸胃傷於美酒厚味膏粱甘滑之物。以致濕熱上攻。則牙床不清。而為腫為痛。或出血或生蟲。由是齒不得安。而動搖黑爛脫落也。治宜瀉陽明之濕熱。則牙床清而齒固矣。

骨槽風

耳前腮頰痛引筋骨。寒熱如瘧。牙關緊閉不能進食。不待腐潰而齒便脫落。此風毒竄入骨槽所致。初則堅硬難消。宜用生薑片熱頰車穴。艾灸二七壯。針刺齒齦以泄其毒。以冰硼元明粉為散吹搽。內服降火化痰消腫之劑久則瘡口難合非參耆歸芍補托兼肉桂麥冬桔梗白朮之類不能破結斂肌若腐腫不消。虛熱不退形焦體削者。不治。

痹病

風寒濕三氣雜合。則壅閉經絡。血氣不得通行而為痹。凡人氣行脈外。血行脈內。氣虛則麻血虛則木。麻木不已則偏枯痿廢。經曰營氣虛。則不仁衛氣虛則不用。營衛俱虛。則不仁且不用也。

濕痹者。濕邪痹其身中之陽氣也。利其小便。則陽氣通行無礙。而關節之。痹並解矣。設小便利已。而關節之痹不解。必其人陽氣為濕所持。而不得外泄。或但。頭間有汗而身中無汗。反欲得被蓋向火者。又當微汗以通其陽也。

酒濕痹症口眼喎斜。舌強肢廢。渾似中風。當瀉濕毒。從微汗微下之法。

皮痹者。邪在皮膚癮疹風瘡搔之不痛。宜疏風養血。故皮膚枯燥者。由血虛風邪也。腫而易癢者。兼濕熱也。

痛風

痛風即痛痹也。又經言熱勝則痛濕勝則腫。大率血熱沸騰。或涉冷。坐濕當風熱血得寒。汙濁凝滯。所以作痛夜則痛甚。行於陰也。輕則骨節疼痛。走注四肢。難以轉移。甚則身體瘰塊。或腫如匏。或痛如掣。以其痛循歷節甚如虎咬。名曰白虎歷節風

上體痛。宜祛風豁痰。散熱微汗。下體痛。宜流濕行氣。和血舒風。陰虛則脈弦散。而重在夜。陽虛。則脈虛大而重。在晝。亦有氣血兩虛。而陰火作痛者。既屬虛症。而似實症。最宜詳辨。如年高舉動則筋痛者。是血不能養筋。名曰筋枯。難治。

鶴膝風

鶴膝風乃虧損足三陰經。風邪乘虛而入以致內熱食減。肢體攣痛。膝骨日大而上下肌肉枯細若傷於肝腎者六味地黃湯為主。若見症口乾頭暈。並用補中益氣湯。飲食少。胸膨脹大便泄。並用六君子湯若欲作膿或潰後十全大補湯。佐以大防風湯初起須用蔥熨可以內消膿水清稀。肌肉不生。並用八珍十全大補湯。臍腹冷疼腳膝無力。頭暈吐痰。小便頻數。並用八味丸

古方治小兒鶴膝風用六味加鹿茸牛膝共八味不治其風。其意最善小兒非必為風寒濕所痹。多因先天所稟腎氣衰薄陰寒凝聚於腰膝而不解。從外可知其內也。故以六味丸補腎中之水以鹿茸補腎中之火。以牛膝引至骨節而壯裹擷之筋。此治本不治標之法也 凡肘膝腫痛。臂胻細小者名鶴膝。風以其象鶴膝之形。而名之也或止兩膝腫大胻腿枯細不能屈伸俗謂之鼓槌風總由風寒濕三氣流注之為病腫痛者必有邪滯枯細者。必因血虛。凡治此者必以養血為主。有風者兼散風有寒濕者兼去寒濕由邪郁成熱者。宜滋陰清火有痢。後而成者此。以瀉痢亡陰。尤宜補腎。

如腫硬不痛而色白者此不愈也。

屈膝散 治鶴膝

何首烏(男便浸曬) 天花粉 荊芥穗 鹿茸(各五錢) 苦參(女便浸曬) 防風 薏苡仁 牛膝(各一錢)

肥皂核肉(一兩)共為粗末。每用三錢。同冷飯糰四兩。牯豬油六錢。黏米。綠豆。各一撮。水四碗。煎至一碗。分作三次溫服。

熨藥方 治寒濕痹痛。麻木不仁。

川烏 草烏 蓽茇 甘鬆 山柰(各五錢)

上為粗末。炒熱。布包熨痛處。

一治腿膝背腰胸腹諸痛。用川椒(為末)水姜(切碎等分)蔥(三莖)鹽(一撮)小麥麩面(四五合)微火炒熱布包熨患處亦效。

痿躄

丹溪曰。內經謂諸痿起於肺熱。又謂治痿獨取陽明。蓋肺金體燥而主氣。畏火者也。脾土性濕而主四肢。畏木者也。若嗜欲無節。則水失所養。火寡於畏而侮所勝。肺得火邪而熱矣。肺受熱則金失所養。木寡於畏而侮所勝脾得木邪而傷矣。肺熱則不能管攝一身脾傷則四肢不能為用。而諸痿作矣。瀉南方則肺金清而東方不實何脾傷之有補北方則心火降而西方不虛。何肺熱之有。故陽明實則宗筋潤能束骨而利機關矣。

天產屬陽。厚味發熱。凡病痿者。必淡泊食味。至於食少肌瘦。或泄瀉者。雖有內熱必以芳香甘溫先復胃氣為主則飲食進而痿弱自健。若拘於寒涼。穀氣益衰。四末益枯矣。

濕熱痿者雨濕浸淫。邪氣蒸脾。流於四肢。自覺足脛逆氣上騰。或四肢痠軟腫痛。或足指麻木頑癢。小便赤澀脈來沉濡而數此皆濕熱在下之故。所謂濕熱不攘大筋緛短。小筋弛長緛短為拘。弛長為痿也。宜升陽燥濕禁用填補之劑。

濕痰痿者肥盛之人濕痰內停。客於經脈。使腰膝麻痹。四肢痿弱。脈來沉滑。此膏粱酒濕之故。宜燥脾行痰。

氣虛痿者。因飢餓勞倦。百骸溪谷皆失所養。故宗筋弛縱骨節空虛。凡人病後手足痿弱者。皆屬氣虛所謂脾既病不能為胃行其津液四肢不得稟水穀氣而不用也宜補中益氣。治痿獨取陽明此為氣虛者立法也。

陰虛痿者酒色過度。下焦肝腎之火燔灼筋骨。自覺兩足極熱上衝腿膝酸弱痿軟。行步艱難脈來澀弱。或左脈雖大。按之無力宜補養肝腎。

血虛痿者。凡產後失血後。面色痿黃。手足無力。不能行動者也。宜滋養營血往往用養血藥而痿如故者。脾虛不能生血也。

血瘀痿者。四肢痛而不能運動。致脈澀而芤者宜養血行瘀。

食積痿者。飲食太過。升降失常。脾氣不得運於四肢手足軟弱或腹膨脹痛或噁心噯氣。宜消導食積。然後補脾。

痢後腳軟脛疼。或膝腫者。此下多亡陰所致宜補脾兼升。舉之劑間有痢後兜澀太早積瘀不清。下注隧道而成痿者。此又當行氣逐瘀。與前症迥異矣。

腰痛

腰為腎府。腎與膀胱為表裡。在經屬太陽。在臟屬腎氣。諸脈皆貫於腎。而絡於腰脊。故腰痛悠悠不止乏力痠軟者腎虛也。遇陰雨久坐。則冷痛沉重者。濕也。遇寒而痛。足冷背強者。寒也。遇熱而痛者熱也。鬱怒而痛者氣滯也。憂愁思慮而痛者氣虛也。勞動則痛者肝腎衰也。風痛則牽連左右。腳膝強急。挫閃痛者。舉身不能俯仰轉側。瘀血作痛。晝輕夜重。便黑溺清。(刺委中)。腎著腰痛身重。腰冷如冰。亦由濕也。

跌撲傷而腰痛者此傷在筋骨。而血脈凝滯也。用酒糟蔥姜搗爛罨之最效。

附:箭風說

俗以身痛呼為箭風者。因其人衛氣虛腠理不密。賊風乘虛而入客於經絡營衛不通。則痛就痛處按之用針挑出形如羊毛。此即閉塞結硬之絡脈也而挑時暫快。過則依然。治法或燃麻油燈淬之或用艾葉溫散或用白芥子為末調敷。或用金銀花內服取效。

心痛

五臟之滯。皆為心痛。腎心痛者。多由陰邪上衝。故善瘛如從後觸其心。胃心痛者。多由停滯。故胸腹脹滿。脾心痛者。多由寒逆中焦。故其痛甚。肝心痛者。多由木火之郁。病在血分。故色蒼蒼如死狀。肺心痛者。多由上焦不清。病在氣分。故動作則病益甚。(以上刺法見靈樞厥病篇)知其在氣則順之。在血則行之。郁則開之滯則逐之。火多實則或散或清之。寒多虛。則或溫或補之。得其本。可隨手而應也。真心痛者。不可治。(金匱要略心痛章沈氏注曰五臟胃府心痛並痰蟲食積即為九痛)外臺九種心痛之名一蟲二注。三氣四悸。五食六飲七冷。八熱。九去來痛。

心痛有上中下三焦之別上焦痛者。在膈上。內經所謂胃脘當心而痛。時人以此為心痛非也。中焦痛者。在中脘。脾胃間病也。下焦痛者。在臍下肝腎大小腸病也。

胸脅痛

胸中引脅下空痛者。肝虛。也引小腹痛者腎虛也引背胛臂廉皆痛者心火盛也。引脅肋髀外皆痛者。肝木實也。又有痰結停飲血瘀氣滯者。此皆實症也。惟作勞之人。胸痛引背。食少倦怠。遇勞頻發。此為脾肺虛宜培元氣若怯弱咳嗽痛引胸中雲門中府者防肺癰之患。

腹痛

腹痛有三部。大腹痛者屬太陰脾。當臍痛者。屬少陰腎。小腹痛者。屬厥陰肝。及衝任大小腸。各有七情之發六氣之害 暴傷飲食。則胃脘先痛。而後入腹。暴觸怒氣則兩脅先痛而後入腹。血積上焦。脾火熏蒸。則痛從腹而攻上血積下部。胃氣下陷。則痛從腹而下墜。傷於寒者。痛無間斷。得熱則緩。傷於熱者。痛作有時。得寒則減。因飢而痛者。過飢即痛。得食則止。因食而痛者。多食則痛。得便乃安。吞酸腹痛。為痰鬱中焦。痞悶腹痛。為氣搏中州。火痛腸內雷鳴。充斥無定。痛處覺熱。心煩口渴。蟲痛肚大青筋。飢即咬齧。痛必吐水。痛定能食。氣虛痛者。痛必喜按。呼吸短淺。血虛痛者。痛如芒刺。牽引不寧。

腸癰痛者。腹重而痛。身皮甲錯。繞臍生瘡小便如淋。

疝氣痛者。大腹脹。小腹急。下引睪丸。上衝而痛。痧症痛者。或大吐。或大瀉。上下絞痛。厥冷轉筋。陰毒痛者。爪甲青。面唇黑。厥逆嘔吐。身冷欲絕。積聚痛者。有形可按。痢疾痛者。後重窘迫。

婦人腹痛。多有關於經水胎孕者。宜先審之。

蠱毒

閩廣之人。有於端午日午時捉虺蛇蜈蚣蝦蟆三物同貯一器。任其自相食啖俟一物獨存。取其毒於飲食中啖之。少則待以歲月。食盡五臟而後死。死則流毒於旁人。亦成此病。多則數日即死。其症心腹絞痛。如有蟲咬。吐下惡血。如豬肝爛肉。若不早治。百無一生。此之謂蠱病。一中毒不論年之遠近。但取煮熟雞子。插金銀簪於內口含雞子一食頃。簪卵俱黑者是毒。否則非也。

初中毒方 青木香(一兩)水煎一碗空心吃之可吐。如不吐。至三服必吐。

不拘新久中毒方。雄黃 硃砂(各五錢研細) 藜蘆(一錢○吃此藥不可吃酒凡人參沙參丹參元參細辛赤白芍吃藜蘆前後俱忌吃) 巴豆(去殼細皮及油用霜三分)共為末。蜜丸梧子大。每服(五分)空心薑湯下。後當瀉去惡物。如煩悶。吃生鴨血。或煮鴨湯飲之。即愈。

積聚

(亦名癥瘕)

積者。五臟所生。其始發有常處。其痛不離其部上下有所終始。左右有所窮處。聚者六府所成。其始發無根本。上下無所留止。其痛無常處 肝積名肥氣在左脅下如覆杯 肺積名息奔。在石脅下如覆杯。久則喘咳 心積名伏梁。起臍上大如臂。上至心下。久則令人煩心 脾積名痞氣。在胃脘。腹大如盤。久則飲食不能充肌膚 腎積名奔豚。(衝脈為病)發於少腹。上至心。下若豚狀。上下無時。久則喘逆。骨痿少氣。

夫癥者堅也。積在腹內。或腸胃之間。推之不動。名曰癥瘕者假也。其結聚浮假而痛。推移乃動。名曰瘕。痃癖者。在腹內。近臍左右各有一條筋脈急痛。名曰痃。僻在兩肋之間。有時而痛。名曰癖。若在小腹而牽引腰脅為疝瘕。

黃疸

黃病多屬太陰濕土。脾不能勝濕復挾火熱則鬱而生黃古有五疸之名。曰黃汗曰黃疸。曰谷疸。曰酒疸。曰女勞疸。(一名色疸)黃汗身體腫。發熱汗出而渴汗沾衣。色黃如柏汁因汗出澡浴。熱留皮膚。此屬表症。黃疸身面眼目指甲皆黃。善飢溺黃因濕熱蒸郁。邪留胃中病屬裡症。谷疸不能食。食已頭眩腹脹心煩。因大飢過飽。病屬中焦酒疸心胸懊憹。欲吐不食目黃鼻燥。面發赤斑。足脛滿溺赤因大醉當風。毒留清道。病屬上焦脈浮洪者。先吐之沉弦者先下之其水穀之精氣。為濕熱所瘀而不行變成黑疸。面黑目青膚粗燥。其脈微弱者不治。色疸額黑頭汗手足心熱。曰反惡寒小便自。利大便黑。此由房勞傷腎所致病屬下焦若多渴者難治。(夏月濕熱相蒸多有發黃之候熱多其色明亮濕多其色黯晦)

腫脹

云樞水脹篇曰膚脹鼓脹可刺耶。岐伯曰。先瀉其脹之血絡後調其經(再)刺去其血絡也。

河間論五水灸法云夫有風水皮水石水黃汗推各臟以論之風合歸肝皮合歸肺黃汗歸脾石合歸腎風水脈浮必惡風皮水脈亦浮按下沒指石水脈沉腹滿不喘黃汗脈沉遲發熱而多涎。久而不愈必致癰膿水腫脈浮帶數即是虛寒潛止其間久必沉伏沉伏則陽虛陰實為水必矣要知水脈必沉是也論曰脈出者死與病不相應也唇黑則傷肝缺盆盈平則傷心臍出則傷脾足心平則傷腎背平則傷肺皆不可治。

風水灸肝井(大敦)赤水灸心滎(少府)黃汗灸脾俞(太白)

皮水灸肺經(經渠)石水灸腎合(陰谷)

歌曰十般鼓脹要先知切忌臍高凸四圍腹上青筋休用藥陰囊無縫不堪醫背平如板終難治掌上無紋有限時五穀不消十日死肚光如鼓效應遲痰多氣短皆無藥十個當知九個危。

氣腫從來不可醫肚光如鼓甚蹺蹊按之如石彈之響泄氣方能見效奇

疝氣

肝所生病為狐疝(詳見下)足陽明之筋病㿉疝腹筋急。(㿉音頹○即子和所謂血疝)黃脈之至也。大而虛(脾受肝邪)積氣在腹中有厥氣名曰厥疝。女子同法(巢氏曰厥逆心痛飲食不下名厥疝)厥陰所謂㿗疝。婦人。少腹腫也。(㿗同㿉陰病也)脾傳之腎。病名疝瘕。少腹冤熱而痛。出白(即筋疝)厥陰之陰盛。脈道不通為㿗癃疝(李士材曰。內有膿血小便不通)任脈為病。男子內結七疝。女子帶下瘕聚。督脈生病。從少腹上衝心而痛。不得前後為沖疝。

寒疝囊冷結硬如石。陰莖不舉控睪丸痛。此坐臥濕地。寒月涉水冒雨。或勞碌熱極。坐臥磚石而得。宜溫經散寒 水疝腎囊腫痛陰汗時出。或腫如水晶。或癢而搔出黃水。或小腹按之作水聲。此醉酒行房或過勞汗出。寒濕乘虛襲入下部而得宜利水除濕。有漏針去水者。人多不得其法。筋疝陰莖腫脹。或潰或痛。或裡急筋縮。或莖中痛。痛極則癢或挺縱不收。或白物隨溲而下。此房勞及邪術所致。宜清火解毒 血疝。狀如黃瓜在小腹兩旁橫骨之端。俗云便癰。此醉飽勞碌。使內。氣血流入脬囊。結成癰膿。宜和血消瘀。氣疝上連腎區。下及陰囊。或因怒哭。則氣鬱而脹。脹罷則氣散。宜散氣疏肝。小兒有此俗名偏氣。惟灸築實穴可消。狐疝狀如仰瓦臥則入小腹。行立則出小腹入囊而脹痛與狐之晝出穴而溺。夜入穴而不溺相類此脾氣下陷。宜升陽降陰 㿗疝。陰囊腫硬。如升。如斗不痛不癢。此地氣卑濕所生。宜導濕利水。一云㿗疝最大而堅沖氣犯心即能殺人。(凡治㿗疝。非斷房事厚味不效)女子陰戶突出。亦皆疝類。但不名疝而名瘕。乃熱則不禁固也。宜以苦堅之。

七疝為病。若非勞役過度。即是遠行涉水。熱血得寒而凝滯於小腸膀胱之分。或濕乘虛而流入於足厥陰之經宜驅逐本經之濕熱稍安即加培養更慎酒色厚味為佳。

淋病

淋症所感不一或因房勞。或因忿怒。或因醇酒厚味。房勞者。陰虛火動也。忿怒者。氣動生火也。醇酒厚味者。釀成濕熱也。積久為滯。濁流下焦。所以小便淋瀝。欲去不去。不去又來。而痛不可忍者。初則熱淋血淋。宜散熱利小便。久則煎熬水液。如濁如膏。如砂如石也。宜開抑。行氣。破血滋陰。

凡小腸有氣。小便脹。小腸有血。小便澀。小腸有熱。小便痛。禁用補氣之劑。

膀胱為津液之府。氣化則出。寒邪客於胞中。則氣不化而成淋。必先寒慄而後溲便澀數。竅中腫痛。蓋冷氣入胞。與正氣相爭。寒氣勝。則戰寒而作淋。宜散寒扶正。(淋病大率心腎氣鬱清濁相干。熱蓄膀胱所致。冷氣滯於膀胱而作淋者。甚少。)

虛淋者。腎虛精敗也。童子精未盛。而御女。老人陰已痿而思色。則精不出而內敗。莖中澀痛成淋者。惟金匱腎氣湯可救。若精已竭而復耗之。則大小便牽引而痛。

癰疸

癰疸症有五善七惡。不可不辨。凡飲食知味。動息自寧。一善也。便利調勻。或微乾澀。二善也。膿潰腫消。水鮮不臭。三善也。神彩精明。語聲清亮。肌肉好惡分明。四善也體氣和平。五善也。七惡者。煩躁時嗽。腹痛渴甚。眼角向鼻瀉痢溺如淋。一惡也。氣息綿綿。脈病相反膿血。既泄腫焮尤甚膿色臭敗。痛不可近。二惡也。目視不正黑睛緊小三惡也。短氣嗜臥面青唇黑。未潰肉黑而陷四惡也。肩背四肢不便已潰青黑筋腐骨黑。五惡也。食不下服藥嘔。氣噎痰塞身冷自汗。六惡也。聲嘶色敗。唇鼻青赤面目四肢浮腫七惡也。

癰淺而大也熱勝血則為癰膿也。疽深而惡也。

瘍。有頭小瘡也。疹浮小癮疹也(熱勝於陰為瘡瘍濕滯於血為癮疹)

疔瘡

疔。火證也。形小根深。發無定處。如火焰疔多生唇口及手掌指節間。初生一點紅黃小疱。痛兼麻癢。此心經毒火也。紫焰疔多生筋骨間。初生紫疱。次日破流血水。此肝經毒火也。黃鼓疔多生顴腮眠胞。黃疱麻癢。此脾經毒火也白刃疔多生鼻孔兩手。白疱頂硬。根突癢痛。易腐易陷。重則腮損。此肺經毒火也。黑黶疔多生耳竅牙縫。胸腹腰間。黑斑紫疱。頑硬如釘。痛徹骨髓。重則手足紫。軟陷孔深。此腎經毒火也。又有紅絲疔發於手掌。及骨節間。初起小瘡。漸發紅絲。上攻手膊。急用針於紅絲盡處砭斷出血。尋至初起瘡上挑破。用蟾酥條。又有暗疔腋下先堅腫無頭次腫陰囊睪丸。焮熱疼痛。又有內疔先發寒熱。腹痛數日間。忽然腫起一塊。暗疔內疔不用挑法。用蟾酥丸三丸。蔥白三寸裹藥。黃酒送下。蓋臥出汗。少時無汗。系毒熱滯結。仍用汗下法毒熱隨解。又有羊毛疔。身發寒熱。前心後心有紅點如疹形。先將紫黑斑點用衣針挑出如羊毛狀。前後共挑數處。即時汗出而愈。

(有因竹木刺戳傷。或瓷鐵鋒擦碎。潰而痛甚。時流穢水。肉色紫黯身發寒熱。此本陰虛所致治以酸甘斂陰補虛。或鹹苦制火泄熱。宜參考潰瘍門治法。若誤作疔治。蔓延不效。反為大害。)

流注(附骨疽)

真氣不足。邪留於肌肉致氣血凝聚為患。名曰流注初發漫腫無頭。皮色不變。俱宜用蔥熨法(見卷五)皮肉不熱者。可用雷火針 發在肉厚處易愈。發在骨節及空處。難療。

益氣養營湯 治懷抱抑鬱。氣血損傷。四肢頸項等處患腫。不問軟硬赤白。或痛或不痛。未成者自消已成者自潰。

人參 黃耆(鹽水炒) 當歸 川芎 熟地 芍藥(炒) 貝母 茯苓 香附 陳皮(各一錢) 白朮(二錢) 柴胡(六分) 甘草 桔梗(各五分) 姜

口乾。加五味子麥冬 往來寒熱。加地骨皮 肌肉遲生。加白蘞官桂。

木香流氣飲 治流注肢節疼痛。或因暴怒胸膈不利。或濕痰所致者(一名方脈流氣飲)。

當歸 川芎 白芍(炒) 茯苓 黃耆 甘草 紫蘇 烏藥 青皮 半夏(制) 桔梗 防風枳實(炒) 陳皮(各一錢) 木香 大腹皮 檳榔 枳殼(各五分) 姜(三片) 棗(二枚)

水煎服 小便秘。加澤瀉 下部加牛膝。

瘡科流氣飲 治流注。及一切恚怒氣結腫硬。或風寒濕毒搏於經絡。致成腫塊。或漫腫木悶無頭。

即前方去青皮枳實半夏腹皮薑棗。加人參官桂厚朴白芷 流注初發。加羌活獨活 痛。加乳香沒藥。

保安萬靈丹 治風濕流注。陰疽。鶴膝風。癱病。遍身走痛。視人老壯。病勢緩急量用(用蔥汁調敷患處。亦效。)

茅山蒼朮(八兩) 麻黃 羌活 荊芥 防風 細辛 川烏 草烏(湯泡去皮) 石斛 川芎 當歸 全蠍(酒洗) 甘草 何首烏 天麻(各一兩) 雄黃(六錢) 為細末。煉蜜為丸。硃砂為衣。用蔥白九根煎湯下三錢。蓋被出汗。癰未成即消。已成即高腫潰膿。如無表裡相兼症。不必發散。用溫酒下。

散瘀葛根湯 治閃跌瘀血凝滯。

葛根 川芎 半夏(制) 桔梗 防風 羌活 升麻(各八分) 細辛 香附 甘草 紅花蘇葉 白芷(各六分) 蔥(三根) 姜(三片)水煎服。

通經導滯湯 治產後有瘀血流注關節。

當歸 熟地 赤芍 川芎 枳殼(炒) 紫蘇 香附 陳皮 丹皮 紅花 牛膝(各一錢)獨活 甘草(各五分) 水煎。入酒一鍾服。

托裡透膿湯

人參 白朮 穿山甲(炒) 白芷(各一錢) 黃耆(三錢) 當歸(二錢) 升麻 甘草節 青皮(各五分炒) 皂角刺(一錢五分) 水煎。病在上部。先飲煮酒一鍾。後服藥。病在下部。先服藥。後飲酒。病在中部。藥內兌酒半鍾服。

大防風湯 治足三陰虧損。寒邪內侵。患鶴膝。附骨疽流注遍身痛。或腫而不痛。不問已潰未潰。宜用此湯。

人參 白朮 防風 羌活 熟地 杜仲(各二錢) 附子(制) 黃耆 牛膝 白芍(各一錢) 川芎(一錢半) 甘草(炙) 官桂(各五分○一方有當歸姜無官桂。)

以上方對症擇用。一服至三四五服。量病輕重。

前症若因脾氣虛。濕滯於肉理。但腫而肌色不變。宜六君子加芎歸耆芍肉桂等。若傷寒汗後余邪發腫者。宜人參敗毒散小柴胡湯之類 凡流注症輕者。服藥即。消。症重者必潰。將潰時。宜服托裡透膿湯。若潰而不斂者。宜人參養營湯之類。補氣血為主。

骨疽。乃流注之敗症也。如用涼藥。則內傷其脾外冰其血。肌肉不生。氣血不旺而逾滯。宜健脾補腎。脾生血。腎主骨。腎實則骨有生氣。而疽不附骨矣。

厲風

脾主肌肉。肺主皮毛。胃與大腸二經。為脾肺之腑。內受濕熱。氣濁血虛。外感酷烈暴悍之氣。初起白屑雲頭。紫黑疙瘩。麻木不仁。久至四肢拳攣。肌肉腐敗。熱毒盛。故面上起油光風熱生蟲。傳歷臟腑。蟲食肝眉落。食脾鼻崩。食肺聲啞。食心足底穿。(一云腳底先痛或穿者毒在腎)食腎耳鳴啾啾。或耳弦生瘡。或遍身如針刺。皮癢如蟲行。又看其疙瘩與瘡。上體先見或多者。氣受病。下體先見或多者。血受病。上下皆然氣血兩病。古人謂大風疾。三因五死。三因者一曰風毒二曰濕毒。三曰傳染。五死者。一曰皮死麻木不仁。二曰脈死血潰成膿三曰肉死。割切不痛。四曰筋死。手足縱緩。五曰骨死。鼻梁崩壞。與夫眉落眼昏唇翻聲啞。甚可畏也。所以然者由邪正交攻。氣血沸騰。而濕痰死血充滿於經絡之中。故生蟲生瘡。痛癢麻木也。宜清濕熱。祛風邪。以苦參湯地黃酒並主之。

苦參湯

苦參(一錢半) 生地(二錢) 黃柏(五分) 當歸秦艽赤芍丹參牛蒡子白蒺藜丹皮銀花川貝母(各一錢)甘菊花(三錢)水煎服。

地黃酒

生地(二兩)黃柏苦參丹參萆薢菊花金銀花丹皮赤芍當歸杞子蔓荊子赤茯苓(各一兩)秦艽獨活靈仙(各五錢)桑枝(一兩五錢)烏梢蛇(去頭尾一條)上煮好酒退火七日用。

凡治厲風之法以清榮衛為主其汗宜頻發血宜頻刺皆清營衛之捷法也其烏梢蛇能搜骨隨之毒不可早食早食則引毒入髓反致不救。

仙傳治癘風丹

胡麻仁 牛蒡子 蔓荊子 枸杞子 苦參(各五錢) 栝蔞根 白蒺黎 皂角刺(各三錢)以上皆炒研為末每藥末一兩五錢拌輕粉(二錢)黃精末(一兩)每日午時及臨臥時各服一錢用防風(五錢)前湯下至五六日後牙縫出臭涎身疼如醉候出臭糞為度不可過劑。

紫白癜風 由血虛不能充潤經絡毒邪 傷氣分也 桑枝(十斤)茺蔚草穗(三斤)煎膏溫酒服。

外用雄黃硫黃黃丹南星枯礬密陀僧等分研末姜醮擦之擦後漸黑再擦則愈或用白茄子切破一頭醮之擦之。

解邪狗毒方

邪狗之形。尾反垂。舌伸色黑。若其觸人。即不咬破亦有毒矣。急用斑貓(七個去頭。翅足。酒洗。以糯米一撮水淘趁潮。同斑貓於銅杓內炒。以米黃為度去米研碎酒下) (又方)辰砂(少許) 雄黃。

各研細末加原麝香(一分酒調下)一煎滑石(三錢)並甘草木通燈心湯送下。老少虛弱者。分作兩服。當時一服。明日一服。服後其人當吐瀉。倘吐不止者。煮綠豆湯食之即解要忌一切葷腥油膩。及雞鴨蛋。百日內要忌房事。如不忌。男女俱傷。自後小紅赤豆。茄子狗肉。終身禁食。茄子並不可近。

小兒內外疳症

凡小兒疳在內目腫腹脹瀉痢青白體瘦羸弱疳在外鼻下赤爛頻揉鼻耳或肢體生瘡鼻瘡用蘭香散諸瘡用白粉散。

肝疳一名筋疳白膜遮睛或瀉血面瘦。

心疳面黃頰赤身體壯熱。

脾疳一名肥疳體黃瘦削皮膚乾澀瘡疥腹大嗜土。

腎疳一名骨疳肢體瘦削皮膚瘡疥喜臥濕地。

肺疳一名氣疳喘嗽氣促口鼻生瘡。

若患潮熱。當先補肝後瀉心若誤下之皆能成疳其初病者為熱疳久病者為冷疳冷熱相兼者津液短少者皆因大病虧損脾胃內亡津液所致當固脾胃為主早為施治則不變敗症也。

小兒疳眼無論肥瘦(肥疳大便如豆腐渣。瘦疳大便如慄硬燥)但見白珠先帶黃兼白色睡起後微紅生眵怕亮不睜(音淨不悅視也)上下眼胞頻頻眨動黑珠上有膜圈堆起白暈暈內一黑一白便是疳眼乃食積發熱既久致傷肝經竟治其疳目病自愈。用雞肝。藥忌食油麵灸膊等物若疳眼聲啞者將危矣。

蘭香散 治鼻疳赤爛。

蘭香葉(即省頭草。二錢燒灰) 銅青 輕粉(各五分)為末敷之。

白粉散 治諸疳瘡。

海螵蛸(三分) 白芨(二分) 粉(一分)為末先用漿水洗拭敷之。

雞肝藥 治疳積疳眼。

蘆甘石(六錢童便煆七次) 硃砂(五錢水飛不見火) 雄黃(二錢) 滑石(六錢水飛) 石決明(一兩五錢煆) 海螵蛸(四錢煆去殼) 赤石脂(三錢煆) 冰片(三分) 石為末用雞肝不落水。竹刀切上開下連。每雞肝一具。入藥五分。陳酒米泔各半鍾。飯上蒸熟。食之開瞽復明一云小兒每歲服藥一分。

又方 用雞肝(一具不落水酒洗)同黃蠟(一錢)頓熟。去蠟吃。

雞胸龜背

雞胸由咳嗽肺脹故漸胸膈突起一曰肝火乘於肺膈也用 寬氣化痰丸 。

杏仁 百合 天門冬 桑白皮 木通 石膏 葶藶子(各五錢) 大黃(三分) 為末蜜丸黍米大。

龜背由腎虛風入骨髓精血不能流通所致用 松蕊丹 。

松花 防風 枳殼 獨活(各一兩) 麻黃 前胡 大黃 桂心(各五錢) 為末蜜丸黍米大每服二十丸粥飲下 外以龜尿點脊中縫即愈(以龜安在荷葉上用鏡照之其尿自出或以豬發戳鼻內其尿立出)。

闢小兒驚風論治

喻嘉言曰小兒初生。以及童幼。肌肉筋骨臟腑血脈俱未充長則陰不足。陽實有餘。不比七尺之軀陰陽交盛也惟陰不足陽有餘。故身內易於生熱。熱盛則生痰生風生驚。亦所時有。熱痰風驚四字難呼節去二字曰驚風(如遇怪異形聲。驟然跌僕皆生驚怖。其候面青糞青。多煩多哭。神識昏迷撞鐘放釵。全然不聞)後人不解遂以其頭搖手勁也而曰抽掣以其卒口噤。腳攣急。目邪心亂也。而曰搐搦。以其脊強背反也。而曰角弓反張。不知小兒之腠理未蜜。易於感冒風寒。風寒中人必先入太陽經太陽之脈起於目內眥。上額交巔入腦。還出別下項。夾脊抵腰中。是以病則筋脈牽強。因筋脈牽強。生出抽掣等不通各名。而用金石藥鎮墜外邪深入臟腑難痊。間有體堅症輕而愈者。遂以為奇方可傳誤矣。又方書有云小兒八歲以前無傷寒。以助驚風之說。不思小兒不耐傷寒。初傳太陽經。早已身強多汗。筋脈牽動人事昏沉。勢已極於本經。藥又亂投。不能待其傳經解散。耳豈可言小兒無傷寒也況小兒易於外感。易於發熱。傷寒為更多世所稱為驚風者即是也。小兒傷寒。要在三日內即愈為貴若待其經。盡而解必不能耐矣又剛痙無汗。柔痙有汗小兒剛痙少柔痙多人見。其汗出不止神昏不醒遂名之曰慢驚風而用參耆朮附藥閉其腠理熱邪不得外越亦為大害所以凡治小兒之熱但當攻其出表不當固其入里仲景原有桂枝法若舍而不用從事東垣內傷為治又誤矣(傷寒論曰太陽病項背強。𠘧𠘧汗出惡風者桂枝加葛根湯)。

吳又可曰小兒時疫入所難窺擔誤者多又其神氣怯弱筋骨柔脆一染時疫延挨失治即便二目上吊驚搐發痙十指鉤曲甚則角弓反張故多誤認為慢驚風也。

以上可見小兒傷寒當解肌而從輕劑時疫用藥與大人彷彿若誤治必變痙也。

小兒熱病痘疹謬治辨

徐靈胎曰小兒之疾熱與痰二端而已蓋純陽之體日抱懷中衣服加暖又襁褓之類皆用火烘。內外俱熱熱則生風風火相煽乳食不歇則必生痰痰得火煉則堅如膠漆而乳仍不斷則新舊之痰日積必至脹悶啼哭又強之食乳以止其啼從此胸高氣塞目瞪手搐即指為驚風其實非驚乃飽脹欲死耳此時告其父母令減衣停乳則必大慍謂虛羸若此反令其凍餒無不唾罵醫者亦不明此理非用剛燥之藥即用參耆滋補至痰結氣凝之後則無可救療余見極多教之適其寒溫停其乳食以清米飲養其胃氣稍用消痰順氣之藥調之能聽從者十愈八九其有不明此理反目為狂言者百無一生至於痘科尤屬怪誕痘為小兒之所必不免非惡疾也。當天氣溫和之時死者絕少若大寒大暑其元氣虛而稠密者間有不治其始欲透發其後欲漿滿皆頓精血為之乃未發以前即用大黃石膏數兩以遏其生髮之機而敗其元氣又方中多用蚯蚓蠐螬之類增其毒而倒其胃此等惡物即令醫者自服之亦必胃絕腸裂而死況孩提乎凡用此等藥者必預決此兒死於何日十不失一其父母翻盛稱其眼力不爽孰知其即死於彼所用之藥也或有元氣充實幸而不死者遂以為非此等大藥不能挽回而人人傳布奉為神方矣更可異者強壯之年醫者黃芩麥芽俱不敢用以為克伐孩提之子則石膏大黃成兩成斤毫不顧慮忍心害理至此而極無奈呼天搶地以告人而人不信也又有造為螳螂子之說者割開頤內取出血痰此法起於明末海濱妖婦騙財之法惟蘇鬆二處盛行割死者甚眾蓋小兒有痰火者吃乳數日必有一二日頤腫厭食名曰妒乳用薄荷朴硝為末塗口內一二次即愈即不治亦愈。至所割出之痰塊或大或小人因信之不知頤內空虛之處。人人有此。割去復生並非病也。不然何以普天下之小兒從未有患螳螂子而死者。獨蘇鬆有此病耶此亦一害故並及之。