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陳蓮舫醫案

卷上

一、中風

(案1)錢,左,三十一。三瘧後風邪入絡,口眼歪斜,現在已得平復。風勢走竄經絡,肢麻筋掣,脘痛腹鳴,頭蒙發眩,燔灼艱寐,脈見細弦。防成風癱。治以和養。

香獨活 炒當歸 海風藤 抱木神 桑寄生 炒丹參 焙甘杞 蒼龍齒 川桂枝 東白芍 杭菊花 宣木瓜 絲瓜絡 虎潛丸

(案2)孫,左,廿六。寒熱後風濕入絡,肢骱痠痛甚於腰膝,當脘亦似寒似痛,脈見沉弦。治以疏和。

香獨活 海風藤 生白朮 炒香附 酒桑梗 五加皮 炒杜仲 炒淮膝 炒當歸 宣木瓜 新會皮 臭梧梗(三錢) 絲瓜絡

(案3)趙,左。左臂瘦削,屈伸不利,痠痛之勢由肩及項,甚至上連頭額。營虛生風,風入於絡,久防偏枯。脈見細弦,治以和養。

香獨活 梧桐花 炒杜仲 嫩鉤藤 桑寄生 五加皮 白蒺藜 宣木瓜 炒當歸 海風藤 杭菊花 威靈仙(一錢五分) 絲瓜絡 功勞葉(去刺,三錢)

(案4)桑,左。風善行而數變,兩足骱痛,或上或下。屬肝失營養,挾痰挾濕,與風走竄經隧,久防癱瘓。擬養營搜風,兼化痰濕兩邪。

香獨活 虎脛骨 石決明(四錢) 左秦艽 桑寄生 元武版 杭菊花 千年健 生白芍 雙鉤藤 新會皮 黑料豆 絲瓜絡

(案5)龔,右,十九。四肢麻痹,肌膚髮癢,脈見細弦。治以和養。

香獨活 宣木瓜 梧桐花 元生地 炒當歸 炒丹皮 黑料豆 甘草 炒荊芥 制豨薟 白蘚皮 新會皮 炒側柏

(案6)王,右。風痹走竄,去年腰以下痠而且痛,近則胸背牽引,脈象沉弦。擬以和養。

炒當歸 虎脛骨 海風藤 威靈仙 桑寄生 元武版 片薑黃(八分) 五加皮 左秦艽 宣木瓜 炒杜仲 新會皮 絲瓜絡

(案7)胡,右,三十一。產前受風,風鬱感邪,腰俞下痠痛無度,近乎半身不遂,脈見細弦。治以溫養。

香獨活 鹿角霜(一錢五分) 海風藤 炒杜仲 桑寄生 焙甘杞 千年健 炒川斷 炒當歸 生綿耆 五加皮 新會皮 絲瓜絡

(案8)沈,右。血虧生風,腕後上升及背,皆為不利,脈見細弦。治以疏和。

香獨活 片薑黃(四分) 炒木瓜 炒川斷 桑寄生 川桂枝(四分) 生白芍 五加皮 炒當歸 天仙藤 威靈仙 新會皮 絲瓜絡 胡桃肉

(案9)童,左,六十一。中風門痱與懿合風痹、偏枯為四大證,多主溫補,以外風病溫涼補瀉無不可行。現在見證本非中臟中腑,而邪在筋絡,所以足力弛軟,腰不能支,手難提高,指有顫動。究之肝腎兩經無不見虛,以腰為腎腑,肝主搐搦,惟痰濕稟體,又當夏令,滋膩溫補確屬難進,前次所用熟地、附子者,病家急求速效,醫者希冀近功,所以出王良詭遇之法。矯其弊者,涼化清解,亦在禁例。針灸似可緩之,行之補針甚少,瀉針為多,不過在手法中左旋右旋、就淺就深,以分補瀉。欲鼓動其真氣,流灌其營陰,恐非針力所能及,拙見一月間針一二次,至於服藥間日一服,從容調治似最合宜,請高明辨之,備之候政。

潞黨參 炒當歸 炙虎脛 左秦艽 制首烏 生白芍 炙龜板 片薑黃(四分) 法半夏 梧桐花 炒杜仲 千年健 桑寄生 功勞葉(七片)

復診:示及舌膩漸退,根苔尚厚,胃納略開,仍未如常。久有風患,屈伸雖利,步履欠穩。濕由脾生,風從肝發,兩者互擾,外則走竄絡脈,內則阻遏中宮,外偏於風,內偏於濕,新舊病皆根於此。擬方即候政行。

生白朮 香獨活 晚蠶沙 鮮佛手 採芸曲 桑寄生 干佩蘭 焦米仁 宋半夏 木防己 厚朴花(四分) 新會皮 二竹茹(玫瑰露炒) 功勞葉(七片)

復診:氣虛生痰,營虛生風,風邪挾痰走竄經隧,偏左肢骱痠痛,手則不能高舉,足則開步不利,脈右部滑大、左部細弦,舌苔黃膩,納食欠旺,稟體豐腴。氣分早虧,以脈合症,又屬氣虛於營。《經》云:衛氣虛則不用,營氣虛則不仁。擬宗此旨立方調理,諒無不合,錄方即候政行。

生於術 桑寄生 海風藤 炒杜仲 炒當歸 晚蠶沙 木防己 抱木神 竹瀝夏 梧桐花 炒淮膝 新會皮 玫瑰露炒竹茹 絲瓜絡

(案10)趙,左。舌強不語,右肢不仁,中風兩者最為帶根。

高麗須 天竹黃(八分) 香獨活 左秦艽 石決明(煅) 竹瀝夏 桑寄生 晚蠶沙 細菖蒲(八分) 新會皮 梧桐花 炒杜仲 絲瓜絡

(案11)顧,右,五十六。喉痹起因痰熱,又復挾風,漸至手痙面麻,言語舌強,脈見弦滑。治以清熄。

杭菊花 扎馬勃(八分) 川貝母 抱木神 冬桑葉 白殭蠶(三錢) 梧桐花 遠志肉 天竹黃 光杏仁 白蒺藜 陳膽星(八分) 路路通(七枚) 絲瓜絡 荷邊

(案12)朱,左。風中廉泉,口不能言,舌則為短,割而又為長伸,四肢掣動,脈息弦滑。擬以和養。

陳膽星 白蒺藜(去刺) 左秦艽 桑麻丸 法半夏 抱木神 杭菊花 宣木瓜 生白芍 遠志肉 炒當歸 新會皮 槿樹葉 絲瓜絡

(案13)陳,左。中風偏左,左者為癱,手足屈伸不利,抽搐無度,舌音不清,脈見細弦。擬溫降熄風。

川桂枝(四分) 炙虎脛 海風藤 晚蠶沙 羚羊片(八分) 炙龜板 天仙藤 竹瀝夏 炒當歸 炒杜仲 梧桐花 伸筋草(一錢五分) 酒桑梗(三錢) 絲瓜絡

(案14)湯,右。左癱右瘓,現屬於右,手足麻木不仁,皆由營虛生風,風痰走竄,絡脈不能流利機關。脈見細弦,擬以溫養。

川桂枝 炙虎脛 左秦艽 宣木瓜 元生地 元武版 法半夏 生綿耆 炒當歸 桑寄生 新會皮 炒杜仲 絲瓜絡 海風藤

復:偏風於右,肢節骱皆為腫痛,痛甚於夜。營陰不足,內風襲絡所致,脈見沉弦。再以和養。

制首烏(三錢) 炙虎脛 炒杜仲 晚蠶沙 焙甘杞 元武版 左秦艽 五加皮 炒當歸 桑寄生 竹瀝夏 新會皮 絲瓜絡

(案15)徐,左。氣虛生痰,陰虛生風,風邪挾痰走竄經隧,不能流利機關。始起右臂屈而不伸,繼則由手及足,由右及左,四肢皆為不利。考肝生風,脾生痰,肝邪侮脾。近時腹膨筋露,脈來弦滑,恐成癱瘓,宜加意調理。

炒當歸 晚蠶沙 炙虎脛 炒淮膝 梧桐花 海風藤 炒丹參 白茯苓 竹瀝夏 五加皮 炒杜仲 生白芍 桑寄生 絲瓜絡

二、類中

(案1)金,右。肝陰不足,肝陽有餘,陽化內風,上擾清空,兩目起星,漸近失明。關係者又在頭眩屢發,厥陰衝犯陽明、太陰,當要嘔逆,泛痰每每牽連並作,脈見細弦,舌苔中剝,氣與陰虧,風與痰盛,久防類中。擬以和養。

西洋參(八分) 抱木神 白蒺藜 杭菊花 元精石 煅龍齒 潼蒺藜 新會皮 東白芍 宋半夏 炒丹參 炒淮膝 鮮荷邊 玫瑰露炒竹茹

(案2)胡,左。上重下輕,頭蒙發眩,兩足痠軟,脈細而弦,最防類中。

西洋參 抱木神 新會皮 炒丹參 元精石 煅龍齒 潼蒺藜 炒淮膝 東白芍 宋半夏 杭菊花 焙甘杞 洋青鉛 炒竹茹

三、肝風

(案1)高,左。頭疼時沖,或嘔或溏,脈見細弦,治以疏和。

法半夏 抱木神 嫩鉤藤 冬桑葉 煨天麻(八分) 煅龍齒 蔓荊子(一錢五分) 石決明 生白芍 杭菊花 新會皮 炒丹參 荷邊 竹茹

(案2)陸,右。頭風眩蒙,嘔逆無度,治以鎮養。

法半夏 杭菊花 白蒺藜 生白芍 煨天麻 雙鉤藤 潼蒺藜 元精石 桑麻丸 白藁本 炒淮麥 新會皮 荷邊 竹茹

(案3)陸,左。頭風犯中,漾漾欲吐,形寒手麻,血虛挾風。治以和養。

法半夏 杭菊花 白蒺藜 煅龍齒 煨天麻 香獨活 白藁本(八分) 嫩鉤藤 生白芍 桑寄生 抱木神 新會皮 荷邊 姜竹茹

(案4)陶,左,三十二。頭風有根,每發必為泛惡,脈弦舌膩,治以疏和。

杭菊花 抱木神 法半夏 焦建曲 雙鉤藤 蒼龍齒 制小樸(八分) 冬桑葉 白蒺藜 白殭蠶(三錢) 新會皮 蔓荊子(一錢五分) 荷邊 炒竹茹

復:頭風痛發額筋抽搐,夜甚於晝,衝犯中焦,併為嘔泛,脈息沉弦。治以和降。

石決明(六錢) 雙鉤藤 抱木神 蔓荊子(一錢五分) 白殭蠶 白蒺藜 蒼龍齒 制小樸 冬桑葉 杭菊花 法半夏 焦建曲 荷葉邊

(案5)馮,左,廿四。頭風有根,受涼易發,發甚肝邪犯中,即為嘔吐,脈息沉弦。治以調降。

法半夏 抱木神 白蒺藜 桑寄生 煨天麻(四分) 煅龍齒 新會皮 杭菊花 生白朮 雙鉤藤 炒淮膝 蔓荊子(一錢五分) 荷邊 炒竹茹

(案6)傅,左。真水素虧,肝邪上擾,頭痛與牙痛時作而時伏,脈左弦於右,屬木凌土位,納呆神倦,有由來也。擬以和養。

西洋參(八分) 黑料豆 抱木神 杭菊花 桑麻丸(煎入) 川貝母 煅龍齒 雙鉤藤 東白芍 川石斛 旱蓮草 新會皮 荷邊 湘蓮肉(七粒)

(案7)任,左。肝陽胃熱挾風擾動,牙痛甚,發連及頭額。現在痛勢雖平,尚牙齦浮腫,齒亦動搖,脈見弦數。半虛半實,虛屬陰分素虧,實為余邪未盡。擬以清泄。

西洋參 制女珍 抱木神 炒殭蠶 蜜炙桑葉 黑料豆 白蒺藜 冬白芍 杭菊花 旱蓮草 藿石斛 新會皮 卷竹心(廿根) 鮮荷葉

(案8)沈,左。真陰內虧,氣火為熾,火本熱,熱生風,上擾清空,頭蒙烘烘,耳鳴目澀,甚至風從外越,時起風塊,風火走竄,肉瞤不寧,腹痛熱熾。種種肝腎內虛,龍雷失潛,脈見細弦,治以鎮養。

西洋參 抱木神 杭菊花 石決明 霜桑葉 蒼龍齒 黑料豆 雙鉤藤 黑芝麻 元精石 生白芍 白蒺藜 荷葉邊 洋青鉛

(案9)費,右。左頰痠疼,牙床開合不利,脈見細滑。治以和養。

北沙參 黑料豆 石決明 炒殭蠶 蜜桑葉 制女珍 白蒺藜 東白芍 杭菊花 川石斛 煅龍齒 新會皮 荷邊

(案10)楊,右。營陰內虧,肝邪化風,頭痛頻仍,右部為多,甚則滿頂皆痛,脈息沉弦。並無感冒,證情皆由內發,久防目損。治以和養。

西洋參 元精石 抱木神 法半夏 桑寄生 杭菊花 蒼龍齒 白蒺藜 黑料豆 生白芍 雙鉤藤 新會皮 荷葉邊

接方:冬桑葉 石決明 黑料豆 元精石 黑芝麻 煨天麻 雙鉤藤 白藁本 白蒺藜 潼蒺藜 生白芍 炒丹參 鮮荷葉邊 洋青鉛

(案11)張,左。肝風入絡,由於陽化內風,左面部抽搐無度,脈見細弦。治以和養。

冬桑葉 抱木神 杭菊花 黑料豆 黑芝麻 煅龍齒 雙鉤藤 沙苑子 石決明 元精石 煨天麻 白蒺藜 荷邊

四、歷節風

(案1)王,右。歷節風走竄遍體,頭痛耳鳴,肝陽挾痰,頸項成癧,脈見細弦。屬營虛生風,氣虛生痰。治以和養。

西洋參 光杏仁 冬瓜子 炒當歸 夏枯花 川貝母 桑寄生 炒杜仲 川石斛 東白芍 新會皮 左秦艽 虎潛丸(三錢) 絲瓜絡

復:歷節風象,逢骱皆痛,脈細舌光。治以和養。

香獨活 虎脛骨 宣木瓜 五加皮 酒桑梗 元武版 炒淮膝 炒丹參 海風藤 炒當歸 海桐皮 東白芍 絲瓜絡

(案2)裘,右,五十四。歷節風痛,由足及手,由右及左,脈細舌光。屬營虛生風。治以和養。

香獨活 竹瀝夏 五加皮 木防己 桑寄生 炒當歸 炒淮膝 威靈仙 梧桐花 海風藤 炒杜仲 新會皮 絲瓜絡

(案3)何,右,四十七。逢骱痠痛,且麻且腫,防成歷節風痛,脈見細弦。治以疏和,兼顧脘脹納呆。

香獨活 炒當歸 木防己 炒香附 酒桑梗 海風藤 炒淮膝 佛手柑 梧桐花 晚蠶沙 五加皮 新會皮 絲瓜絡

五、遊風

(案1)朱,左。濕熱挾風,外達肌表,發為遊風,起瘰發癢,脈見沉弦。治以宣化。

炙桑葉 炒扁柏(三錢) 黃防風 焦米仁 制豨薟(三錢) 白蘚皮(一錢五分) 荊芥穗(一錢五分) 赤苓皮(五錢) 淨蟬衣(四分) 地膚子 杭菊花 新會皮 絲瓜絡

(案2)吳,右,十六。遊風渾身塊癢。治以泄化。

冬桑葉 連翹心 白蘚皮 生白芍 制豨薟(三錢) 焦山梔 生甘草 淨苦參 梧桐花 金銀花(一錢五分) 粉萆薢 焦米仁 絲瓜絡

(案3)陳,左。遊風之類遍體滋竄,脈見細弦。治以清養。

元生地 綠豆衣 焦梔皮 焦米仁 制豨薟 大力子 生甘草 赤茯苓(五錢) 黃防風 塊滑石 荊芥穗 新會皮 忍冬藤(六錢) 炒扁柏(三錢)

(案4)秦,右,四十。遊風遍體,發癢無度,脈見細弦。治以清降。

制豨薟 地膚子 忍冬花(一錢五分) 天花粉 細生地 生甘草 焦山梔 炒丹皮 白蘚皮 連翹心 冬桑葉 白茯苓 炒側柏

(案5)蘇,左,廿二。遊風作癢,屬肺脾之邪。

制豨薟 炒澤瀉 忍冬花 地膚子 元生地 炒丹皮 焦米仁 海桐皮 左秦艽 焦山梔 白蘚皮 生甘草 炒側柏

(案6)冷,左,五十六。遊風漸成,上下體俱為滋蔓,脈見沉弦,治以清化。

黃防風 焦山梔 地膚子 金銀花 製大黃 制豨薟 粉萆薢 新會皮 大力子 白蘚皮 淨苦參 生甘草 炒側柏

六、冷麻風

(案1)顧,右,五十六。冷麻風且冷且麻,甚於右手左足,脈細弦。治以和養。

炒當歸 嫩鹿筋(一錢五分) 五加皮 炒淮膝 桑寄生 焙甘杞 海風藤 梧桐花 炒杜仲 東白芍 威靈仙(一錢五分) 新會皮 絲瓜絡

復:冷麻風再以溫陽,藉理麻痹。

全當歸(酒炒) 香獨活 宣木瓜 威靈仙(一錢五分) 焙甘杞 桑寄生 海風藤 五加皮(一錢五分) 炒淮膝 鹿角霜(三錢) 梧桐花 炒川斷 虎潛丸(煎入) 絲瓜絡

(案2)高,右,三十四。冷麻風,再以疏和。

川桂枝(四分) 生白芍 五加皮 新會皮 西羌活(八分) 連皮苓 粉萆薢 宣木瓜 黃防風 炒米仁 桑寄生 梧桐花 絲瓜絡

七、肩風

(案1)薛,左。肩風發於腰痛之後,本元為虛,屬水不涵木,指甲枯脫,脈見細弦。治以和養。

香獨活 宣木瓜 五加皮 威靈仙 片薑黃(四分) 左秦艽 粉萆薢 宋半夏 虎潛丸 炒當歸 炒杜仲 新會皮 酒桑梗 絲瓜絡

(案2)駱,左。體倦綿延,肩胛痠痛,納呆,脈細,防成肩風。

香獨活 生白朮 佛手柑 酒桑梗 炒枳殼 炒川斷 焦建曲 炒香附 五加皮 天仙藤 法半夏 新會皮

(案3)陳,左,三十二。肩風痠痛,脈見細弦。擬以和養。

威靈仙 粉萆薢 生白芍 虎脛骨 炒當歸 炒杜仲 五加皮 元武版 片薑黃(四分) 宣木瓜 新會皮 川桂枝(四分) 絲瓜絡

(案4)汪,右。肩風之處結核不一,氣與營早虧,風與痰用事,脈見細弦。擬調氣化痰,和營熄風。

香獨活 竹瀝夏 五加皮 宣木瓜 酒桑梗 炒當歸 海風藤 炒杜仲 梧桐花 木防己 晚蠶沙 新會皮 絲瓜絡 虎潛丸

八、紫雲風

(案1)尤,左。紫雲風根尚未脫體,現在脅痛目赤,脈見細弦。治以清降。

冬桑葉 連翹心 梧桐花 白茯苓 象貝母 粉蛤殼 杭菊花 側柏炭(三錢) 光杏仁 新會紅 制豨薟 生白芍 荷葉邊

(案2)陸,右,廿四。咳痰稍減,紫雲風尚未見除。治以清養。

炒當歸 白茯苓 川貝母 桑寄生 宣木瓜 粉蛤殼 左秦艽 全福花 冬瓜子 生白芍 白石英 新會皮 炒側柏 枇杷葉

九、四彎風

(案1)錢,左,四十六。四彎風肢酸發癢,脈見細弦,肺脾為患。

制豨薟 元生地 白蘚皮 焦米仁 焦茅朮(一錢五分) 焦山梔 地膚子 綠豆衣 淨苦參 南花粉 梧桐花 生甘草 絲瓜絡

(案2)徐,右,三十六。四彎風拳至不仁,脈見細弦,屬氣痹營傷,擬藥酒方。

元生地 虎脛骨 炒杜仲 宣木瓜 炒當歸 川桂枝 元武版 炒淮膝 海風藤 生白芍 蘄州蛇(一錢五分) 炒川斷 生西耆 絲瓜絡

上藥一帖浸酒二斤,燒陳各半,七日可服,每日二杯,忌以鹹食過口。

(案3)唐,右,廿二。產後營虧生風,風邪挾濕走竄經隧,兩足痠軟,膝蓋腫勢雖退,仍伸而難屈,兩手亦為發麻,將成四彎風,脈見細弦。治以疏和。

香獨活 生白朮 炙虎脛 五加皮 桑寄生 炒當歸 元武版 宣木瓜 梧桐花 炒淮膝 海風藤 炒杜仲 絲瓜絡

十、面遊風

(案1)陳,左,四十一。酒濕挾風,發為面遊風,瘰癢無度,治以清化。

冬桑葉 金銀花(一錢五分) 綠豆衣 淨蟬衣(四分) 連翹 制豨薟(三錢) 赤苓皮 荊芥 山梔皮 炒丹皮 雞蘇散 炒側柏 荷葉

十一、驢唇風

(案1)楊,左,十四。驢唇風根,向春又發,脈見細弦。治以和養。

冬桑葉 焦山梔 淨銀花 荊芥穗 煨石膏 南花粉 粉丹皮 生甘草 薄荷尖 淨連翹 塊滑石 新會皮 荷葉 茅根肉(去心,三錢)

按:此方無腹痛可用,否則不可用。

(案2)博,右。稟體陰虛鬱熱蒸痰,發於少陽部則為子母癧,發於陽明部則為驢唇風,脈見弦數。自痧疹後陰分更傷,肌膚皆為枯燥。擬以清養。

北沙參 旱蓮草 夏枯花 黑料豆 冰糖 炒石膏 制女珍 新會皮 肥知母(一錢五分) 川石斛 川貝母 生甘草 白海粉(一錢五分) 茅根肉

八帖後去北沙參,換用西洋參八分。

十二、漏蹄風

(案1)周,左。漏蹄風風邪濕熱未清,脘悶神疲。治以疏和。

石決明 西羌活 法半夏 白茯苓 制豨薟 炒蔞皮 川石斛 干佩蘭 杭菊花 生米仁 白蒺藜 陳皮 絲瓜絡 炒竹茹

(案2)梁,左。足跟痠痛,防成漏蹄風。氣虛生濕,營虛生風,風邪濕邪流竄絡脈,脈見沉弦帶滑,防上盛下輕,頭眩耳鳴。治以鎮養。

杭菊花 虎脛骨 左秦艽 炒杜仲 焙甘杞 元武版 宣木瓜 炒淮膝 白附子(四分) 炒當歸 海風藤 新會皮 絲瓜絡

十三、鶴膝風

(案1)徐,左。昔年痞散下血,血下過多,絡脈失養,頸項轉側不利,兩足骨粗肉削,漸成鶴膝風象,脈見沉弦。擬以和養。

炒當歸 炒杜仲 新會皮 焙甘杞 桑寄生 金狗脊 炒淮膝 炙虎脛 嫩鹿筋(酒洗,一錢五分) 東白芍 宣木瓜 炙龜板 豬項骨(三錢)

十四、肝氣

(案1)徐,右。肝氣犯中,中焦積痰蓄飲,當脘痛脹,吞酸吐沫,氣入於絡,腰背脅部以及手足絡脈皆為牽引,奇經遂失稟麗,產後經久不行,脈見細弦。治以和養。

法半夏 抱木神 玉蝴蝶 炒丹參 左金丸 遠志肉 炒杜仲 合歡花 東白芍 佛手花 桑寄生 新會皮 絲瓜絡 玫瑰露炒竹茹

復:久有肝氣,自產後營陰大傷,厥陰更為失養,皆以春令應肝,肝邪遂為鴟張,既犯中,又入絡,脘腹脹滿,遍體絡脈牽引不和。肝通於心,心亦為悸,奇經因之失麗。癸事不行已經連月,種種營虧氣痹,木土不協,脈見細弦。治以調降。

西洋參 抱木神 炒當歸 炒丹參 法半夏 遠志肉 桑寄生 合歡花 左金丸 玉蝴蝶 炒杜仲 烏勒草(一錢五分) 玫瑰露炒竹茹 絲瓜絡 代代花

(案2)殷,右。昔年產後血暈受傷,奇經不調,自崩放後經事二年未行,帶脈反為不固。營陰日虧,肝木失養,化氣侮中,或嘔或脹,少腹痞攻,化風上擾,或痛或暈,頭目昏沉。脈見細弦,舌苔前半光剝。種種營虛氣痹,木土不協,擬以調養。

法半夏 制香附 遠志肉 玉蝴蝶 左金丸 抱木神 炒丹參 炒杜仲 西洋參 煅龍齒 茺蔚子 合歡皮 月季花(一朵) 代代花(二分) 洋青鉛

(案3)粟,右。連次偏產,營虧氣痹,當脘作脹,納食久呆,脈見細弦。擬以和養。

法半夏 抱木神 佛手花 制香附 左金丸 遠志肉 玉蝴蝶 淡烏鰂 東白芍 桑寄生 炒杜仲 新會皮 絲瓜絡

(案4)費,右。脈息滑數,懷麟有兆,適當手厥陰司胎,胎火上升則面熱,胎絡下損則腰楚。由手經病及足經,肝氣又為內擾,或脹或痛,吞酸發噯。擬以調養,藉防滑胎。

西洋參 炒杜仲 炒丹參 制香附 法半夏 桑寄生 元金斛 佛手花 左金丸 東白芍 炒川斷 新會皮 白苧麻(不剪斷) 水炒竹茹

(案5)包,右。氣鬱動肝,肝邪充斥,中焦受侮,當脘作痛,痛勢擾腰及背,皆為牽引,脈見細弦。治以調降。

法半夏 抱木神 佛手花 桑寄生 左金丸 遠志肉 玉蝴蝶 合歡花 東白芍 炒杜仲 炒丹參 新會皮 玫瑰花炒竹茹

(案6)王,右。血不養肝,肝氣充斥,犯於胃則嘔逆無度,侮於脾則大便溏薄,關係者尤在脘宇結痞,痞攻無度,甚則大如覆盤,脈見細弦。治以疏和。

法半夏 抱木神 佛手花 炒丹參 左金丸 遠志肉 玉蝴蝶 炒杜仲 東白芍 新會皮 炒川楝 制香附 西砂仁 炒竹茹

(案7)繆,左。淋濁止後,精溺未曾分清,腎為胃關,以致中焦失運,吞酸吐沫,結痞作脹,脈見沉細。擬固腎以養肝,柔肝以保胃。

法半夏 抱木神 範志曲 關虎肚 左金丸 遠志肉 炒蔞皮 戌腹糧 生白芍 番蓽茇 新會皮 炒丹參 姜竹茹

(案8)沈,左。當脘滿悶,屢屢發噯,多納即為作脹,屬脾失其使,胃失其市,中焦升降失職,水穀不化精華,而生痰飲,久防反胃,脈見沉弦。治以調降。

法半夏 全福花 抱木神 畢澄茄 左金丸 代赭石 遠志肉 佛手花 東白芍 炒丹參 範志曲 新會紅 玫瑰露炒竹茹

十五、勞傷

(案1)凌,右。環跳痠痛,背脊痠軟,尾閭尤甚,脈見弦數。最恐由損經而進勞徑,有人身縮短之虞。

吉林須 炙虎脛 炒丹參 金狗脊(炙去毛,一錢五分) 制首烏 炙龜板 炒當歸 桑寄生 東白芍 宣木瓜 炒杜仲 新會皮 絲瓜絡

(案2)胡,左,三十八。迸力受傷,氣不攝血,血為暴吐。治以和降,兼顧咳嗽。

鹿銜草(一錢五分) 仙鶴草(一錢五分) 參三七(四分) 炙款冬 全福花 炒川斷 光杏仁 白茯苓 新會絡 炙紫菀 川貝母 粉蛤殼 枇杷葉 絲瓜絡

(案3)程,右,廿八。咳嗆綿延,連次失血,一傷於產乳,再傷於毆打,以致頭眩艱寐,潮熱形寒,胸脅肩背皆為引痛,脈見芤弦。治以和養。

北沙參 桑寄生 抱木神 夜交藤 冬蟲草 炒當歸 炒丹參 東白芍 鹿銜草 仙鶴草 炒淮膝 血燕根 絲瓜絡 古文錢(一枚)

(案4)高,左。季脅乃臟會之所,內絡受傷,脅痛頻仍,形黃便血。脈見沉弦,治以疏和。

制香附 焦紅曲 東白芍 煨木香 炒川斷 焦楂炭(三錢) 桑寄生 炒丹參 炒杜仲 新會皮 鹿銜草 白歸鬚(一錢五分) 絲瓜絡

(案5)胡,右,三十八。迸力傷氣,氣不攝血,血為暴吐,咳嗽神疲,脈見細弦。治以疏和。

全福花 鹿銜草 川貝母 炙款冬 新會絡 仙鶴草 炒川斷 白茯苓 光杏仁 參三七 炙紫菀 粉蛤殼 絲瓜絡 枇杷葉

(案6)顏,左,十八。跌僕受傷,左脅作痛,腹部痞攻,或隱或見,逢節每為發動,近復納食呆鈍,且有脹滿,脈息弦滑。陰虛之體,氣分不調。擬以和養。

全福花 白歸鬚 東白芍 新會絡 猩絳屑(四分) 桑寄生 炒川楝 九香蟲 鹿銜草 炒丹參 炒川斷 炒杜仲 絲瓜絡

十六、春溫

(案1)俞,左。春溫挾濕,身熱微寒,有汗不解,脈見浮滑,舌色帶灰。治以分泄。

淡豆豉 薄荷尖 荊芥穗 光杏仁 黑山梔 嫩白薇 焦米仁 炒枳殼 冬桑葉 方通草 白茯苓 炒蔞皮 荷葉 新會皮

(案2)錢,孩,四。春溫身熱,熱而無汗,咳嗆痰多,入夜略有譫語。防內陷神昏,治以分泄。

淡豆豉 炒麥芽 粉前胡 杭菊花 冬桑葉 方通草 雙鉤藤 白殭蠶(三錢) 薄荷尖 荊芥穗 光杏仁 新會皮 荷葉

(案3)費,右。春溫挾濕,寒熱往來,嘔逆脘悶。治以疏和。

冬桑葉 白蔻仁(四分) 佛手柑 嫩白薇 焦米仁 焦建曲 新會皮 法半夏 川鬱金 制小樸 方通草 荷葉 白茯苓

(案4)劉,左。春溫之邪擾於陽明營分,牙衄口臭,脈息滑大。擬以清降,兼顧痘毒未清。

冬桑葉 生甘草 墨旱蓮 新會皮 白茅花 板藍根 綠豆衣 鮮生地 銀花炭 炒荊芥 連翹殼 炒丹皮 炒藕節

(案5)戴,左。身熱漸除,咳嗆脅痛,舌色黃膩。濕邪挾痰,阻於肺絡。治以清泄。

全福花 川貝母 方通草 杭菊花 冬桑葉 粉前胡 白茯苓 淨蟬衣 光杏仁 新會絡 薄荷尖 荊芥穗 枇杷葉 絲瓜絡

復:身熱漸除,仍咳嗆脘悶,脈息細弦。再以分泄。

冬桑葉 方通草 淨蟬衣 焦光仁 光杏仁 粉前胡 白茯苓 杭菊花 嫩白薇 新會絡 薄荷尖 川鬱金 荷葉 絲瓜絡

十七、風溫

(案1)楊,左。身熱不解,頭痛口渴,溫邪鬱蒸,勢將發㾦,脈見浮弦。治以分泄。

冬桑葉 杭菊花 粉前胡 淡竹葉 淡豆豉 荊芥穗 光杏仁 柔白薇 薄荷尖 淨蟬衣 川通草 新會皮 荷葉 紅蔗皮(六錢)

(案2)王,左。身熱咳喘,便溏脘悶,濕溫互感。再從分泄。

冬桑葉 鮮佛手 粉前胡 淡豆豉 干佩蘭 薄荷葉 方通草 焦建曲 嫩白薇 焦米仁 淨蟬衣 新會白 荷葉包益元散

(案3)吳,左,廿四。舊傷新感,寒熱咳嗆,脅旁引痛,脈見浮弦。治以和降。

冬桑葉 粉前胡 冬瓜子 方通草 淡豆豉 全福花 白茯苓 川貝母 光杏仁 新絳屑(四分) 新會絡 鹿銜草 絲瓜絡

(案4)葉,左。身熱少許,脘痛便秘,表解而里未通,仍防神志昏迷,脈浮。擬以清泄。

冬桑葉 焦山梔 炒瓜蔞 粉前胡 淡豆豉 淡竹葉 炒枳殼 柔白薇 薄荷尖 荊芥穗 光杏仁 方通草 荷葉

(案5)張,左。風溫之邪,首先犯肺,鬱熱蒸痰,煽爍不解,咳嗽喉鳴,氣逆脅痛,關係者在舌苔罩灰質紅起腐,勢將劫津為變,脈兩手弦數。擬以清解。

南北沙參(各一錢五分) 瓜蔞仁 全福花 白茯苓 鮮石斛 光杏仁 代赭石 新會絡 蜜桑葉 川貝母 粉蛤殼 方通草 萊菔汁(四錢) 荸薺汁(三錢) 枇杷葉 竹茹

(案6)孔,左。脈兩手數大,舌尖絳且有芒削,肌灼少汗,脘腹脹痛,痛而拒按,便閉口渴,譫語手痙。此乃邪入營分,食滯中焦,頗為棘手,難許無虞。

烏犀角(摩沖,四分) 鮮石斛(三錢) 大豆卷(三錢) 元明粉(三錢) 羚羊角(八分) 連翹心(一錢五分) 杭菊花(一錢五分) 炒蔞皮(三錢) 鮮生地(三錢) 黑山梔(一錢五分) 光杏仁(三錢) 制錦紋(三錢) 蘆根(一兩) 辰燈心(十寸)

十八、濕溫

(案1)陳,左。黴令將臨,濕邪內動,郁於陽則形寒形熱,郁於陰則便澀溺短,脈見沉弦。治以疏和。

焦茅朮(八分) 粉萆薢 焦米仁 干佩蘭 烏芝麻(一錢五分) 炒蔞皮 範志曲 炒黃芩 厚朴花(六分) 川鬱金 白茯苓 鮮佛手 姜竹茹

(案2)顧,左,廿八。濕邪稍泄,濕蒸未除,口內或甜或咸,脘宇似悶非悶。現在納呆便艱,陽明機關大為不利,渾身痹痛,脈見細弦。擬以疏和。

焦茅朮(烏芝麻拌炒,八分) 法半夏 焦建曲 炒黃芩 西羌活(八分) 炒蔞皮 干佩蘭 白茯苓 黃防風 焦米仁 鮮佛手 新會皮 姜竹茹

(案3)龔,左。濕邪分布三焦,頭眩肢酸,脘腹脹悶,氣道不通,所謂清不升而濁不降,大便艱澀,舌黃脈細弦。擬芳香調中,分化上下。

焦茅朮(黑芝麻炒,八分) 法半夏 白蔻仁(四分) 香青蒿 制川樸 炒蔞皮 光杏仁 炒黃芩 焦六曲 干佩蘭 焦米仁 白茯苓 炒竹茹

(案4)金,左,四十。身熱淹纏,形寒頭痛,脘悶肢酸,脈見弦滑。治以分泄。

西羌活 干佩蘭 法半夏 白茯苓 黃防風 焦米仁 制小樸 川鬱金 焦建曲 鮮佛手 新會皮 方通草 鮮荷葉包雞蘇散(三錢)

(案5)王,左,四十三。寒熱漸除,尚肢酸脘悶,二便少暢,脈見細弦。治以疏泄。

西羌活 廣藿香(八分) 法半夏 赤茯苓 黃防風 焦米仁 制小樸 益元散 焦建曲 鮮佛手 熾枳殼 方通草 鮮荷葉

(案6)管,左,二十六。寒熱肢酸,脘悶溺赤,寒包暑濕。治以分泄。

西羌活 干佩蘭 赤茯苓 制小樸 黃防風 焦米仁 益元散 法半夏 焦建曲 鮮佛手 方通草 新會皮 鮮荷葉

(案7)王,左,二十四。身熱不揚,寒少熱多,脘滿舌白,口渴不甚引飲,脈見細弦。治以分泄。

大豆卷 焦建曲 焦米仁 鮮佛手 干佩蘭 薄荷尖 白蔻仁 方通草 制小樸 黃防風 赤茯苓 新會皮 鮮荷葉包益元散

(案8)沈,右,四十一。脘宇脹滿,肝氣又復感邪,寒寒熱熱,防發疹㾦,脈見浮弦。治以分泄。

大豆卷 焦建曲 焦米仁 嫩白薇 干佩蘭 鮮佛手 白蔻仁 方通草 制小樸 法半夏 川鬱金 新會皮 西砂仁 鮮荷葉

復:寒熱發㾦,脘脹頭蒙,肝氣挾感,再從分泄。

大豆卷 鮮佛手 嫩白薇 廣藿香 法半夏 方通草 制小樸 焦米仁 川鬱金 焦建曲 白蔻仁 新會皮 荷葉包雞蘇散

(案9)唐,左,三十二。身熱不揚,頭痛便溏,下血傷體,感受濕溫,脈見芤大。治以分泄。

大豆卷 焦建曲 益元散 冬桑葉 干佩蘭 焦米仁 川鬱金 嫩白薇 制小樸 鮮佛手 薄荷尖 新會皮 鮮荷葉

(案10)劉,左,四十。頭痛肢酸,外寒內熱,風暑濕邪三者互纏,脈見沉弦。治以疏和。

冬桑葉 干佩蘭 雙鉤藤 焦建曲 杭菊花 法半夏 雞蘇散 白蔻仁 嫩白薇 制小樸 鮮佛手 新會皮 鮮荷葉

(案11)朱,左,廿七。體倦綿延,黴令又復感邪,脘滿納呆,頭痛溺赤,身熱雖除,表裡尚欠宣通,脈見浮大,舌膩。治以分泄。

冬桑葉 干佩蘭 赤茯苓 雞蘇散 杭菊花 焦六曲 焦米仁 川鬱金 嫩白薇 鮮佛手 方通草 新會皮 鮮荷葉

(案12)王,右。身熱頭痛,咳嗆鼻衄,脈數口渴,風暑互感。治以分泄。

冬桑葉 光杏仁 白茅花 炒荊芥 杭菊花 川貝母 雞蘇散 南沙參 嫩白薇 粉前胡 方通草 雙鉤藤 荷葉

(案13)王,左,廿八。濕濁困中,當脘懊憹,口苦舌膩,脈見沉弦。治以疏和。

法半夏 廣藿香 焦米仁 川鬱金 制小樸 鮮佛手 白蔻仁 小青皮 採芸曲 新會皮 白茯苓 野薔薇(八分) 鮮荷葉

(案14)朱,右,四十五。當脘心痛,痛連腰背,時時泛水,脈見弦滑。寒熱後治以疏和。

法半夏 廣藿香 炒香附 白茯苓 制小樸 鮮佛手 淡姜渣(四分) 酒桑梗 焦建曲 白蔻仁 大腹絨 新會皮 絲瓜絡 西砂仁 姜竹茹

(案15)王,左,廿八。中氣不足,濕濁未清,納少神倦,脘嘈氣怯,脈細弦。再疏和。

生白朮 法半夏 干佩蘭 益元散 焦建曲 焦米仁 鮮佛手 野薔薇 制小樸 白蔻仁 新會皮 方通草 西砂仁

(案16)朱,右。㾦後又發細瘰,肢體滿布,濕溫之邪漸得清徹。惟中氣受傷,神疲肢倦,納食未得如常,脈見弦滑。擬從半虛半實調之。

生白朮 干佩蘭 元金斛 赤苓皮 厚朴花 鮮佛手 新會白 綠豆衣 焦米仁 炒蔞皮 環粟子(一錢五分) 益元散 青荷梗 鮮稻葉

(案17)丁,左,三十七。便溏後腹痛納少,脈見沉弦。治以疏和。

生白朮 淡吳萸(四分) 炒米仁 焦建曲 生白芍 大腹皮 川樸花(四分) 炒香附 白茯苓 干佩蘭 煨木香 新會皮 紅棗(三枚)

(案18)楊,左。身熱少汗,五日不解,胸脘滿悶,並作惡心,神昏譫語,舌胖言強。外受風寒,內熱濕溫,郁邪無從出路,表汗不多,里便不爽,三焦瀰漫,勢防厥逆,脈見濡細。若隱疹不透,證非穩當。

大豆卷 連翹心 肥知母(去毛) 川鬱金 制小樸 抱木神 干佩蘭 法半夏 細菖蒲(八分) 益元散 全瓜蔞 光杏仁 炒竹茹 辰燈心 沖荷葉露(三錢) 另服至寶丹(一丸)

(案19)馬,右,三十八。寒熱未除,得汗不解,脘悶耳聾,渴不多飲,脈見滑大,舌苔帶灰。濕溫鬱蒸,表裡解而未暢,經後營舍空虛,防劫津為變。

冬桑葉 薄荷尖 淡竹葉 藿石斛 柔白薇 炒荊芥 塊滑石 炒蔞皮 焦山梔 光杏仁 淨蟬衣(四分) 方通草 鮮蘆根(去節,八錢)

復:表得汗透,里得兩便通行,濕溫之邪已有出路,耳聾較減,神志較清,惟舌苔仍然灰膩,脈右部尚大,左部帶數。再從清化。

冬桑葉 炒黃芩 省頭草(一錢五分) 細菖蒲 嫩白薇 焦山梔 塊滑石 炒荊芥 杭菊花 野薔薇(八分) 赤茯苓 方通草 鮮蘆根(去節,八錢) 荷葉

十九、濕㾦

(案1)何,右。痢後感邪,寒熱發㾦,治以分泄。

嫩白薇 炒黃芩 益元散 粉萆薢 干佩蘭 焦米仁 生白芍 山楂炭 大豆卷 制小樸 新會皮 方通草 鮮荷葉

(案2)徐,左。身熱出㾦,脘悶便溏,脈見浮弦。治以分泄。

嫩白薇 制小樸 益元散 鮮佛手 干佩蘭 焦建曲 白茯苓 川通草 大豆卷 焦米仁 川鬱金 新會皮 扁豆花(七朵)

(案3)包,左。疹㾦密布,脘悶神煩,寒熱或輕或重,脈見細弦。治以分泄。

冬桑葉 光杏仁 鮮佛手 肥知母(去毛) 嫩白薇 益元散 炒蔞皮 川石斛 連翹心 焦米仁 連皮苓 川通草 荷葉 炒竹茹

(案4)竇,左。寒熱連日未解,脘悶氣急,上為嘔逆,下為溏稀,邪勢仍未宣化,脈數而滑,兩寸獨不應指。上焦不能宣物,雖有疹㾦不能由里達表,治以清泄。

冬桑葉 制小樸 益元散 連皮杏仁 嫩白薇 鮮佛手 川鬱金 黃防風 大豆卷 焦米仁 方通草 新會紅 炒竹茹 洋佩蘭(七片)

(案5)俞,左。紅疹白㾦夾雜而出,當脘仍有滿悶,舌苔黃膩未化。惟六部芤弦細較為多,余邪未清,正氣久虛,防其變端,擬以和化。

冬桑葉 薄荷尖 鮮佛手 生穀芽 柔白薇 連皮杏仁 干佩蘭 新會皮 淨蟬衣(八分) 焦米仁 赤茯苓 方通草 鮮荷葉

(案6)邵,右。身熱白㾦先起,脘悶嘔逆,脈見細弦,肺胃受病。治以分泄。

冬桑葉 光杏仁 焦建曲 炒黃芩 嫩白薇 白蔻仁(四分) 炒麥芽 方通草 厚朴花(六分) 焦米仁 白茯苓 新會皮 青荷梗(五寸) 竹茹

(案7)鍾,右。肝氣發後,邪勢透斥,由疹㾦變毒,遍體瘰癢。治以清泄。

冬桑葉 焦山梔 焦米仁 環粟子(一錢五分) 嫩白薇 綠豆衣(一錢五分) 白茯苓 方通草 杭菊花 辰滑石 生甘草 新會皮 鮮荷葉

(案8)李,左。疹後耳聾頭鳴。治以清泄。

冬桑葉 焦山梔 粉萆薢 蔓荊子(一錢五分) 柔白薇 嫩滑石 炒荊芥 省頭草(一錢五分) 杭菊花 薄荷尖 焦米仁 方通草 鮮荷葉

(案9)周,左,十八。痧㾦後內熱未清,納呆咳嗆,耳聾盜汗,脈見弦滑。治以清養。

北沙參 黑料豆 光杏仁 香青蒿 川貝母 制女珍 冬瓜子 杭菊花 川石斛 生白芍 新會皮 綠豆衣 沖枇杷葉露(三錢) 鮮稻葉(一束)

復:疹痧後陰傷熱熾,耳聾盜汗,咳嗆肌灼,脈見弦數。再以清養。

北沙參 川貝母 新會白 粉蛤殼 川石斛 青蒿 光杏仁 白茯苓 杭菊花 綠豆衣 黑料豆 環粟子(一錢五分) 鮮稻葉 枇杷葉露

(案10)宋,左。㾦後內熱未除,口渴納少,脈見沉弦。治以和養。

香青蒿 北沙參 生穀芽 炒黃芩 西耆皮 環粟子 柔白薇 白茯苓 黃防風 焦米仁 元金斛 方通草 荷葉 紅棗

(案11)陳,左,十一。身熱出㾦,㾦色枯白,上為口渴無度,下為大便溏薄,脈見細弦。治以分泄,兼顧咳嗆耳聾。

香青蒿 北沙參 冬桑葉(蜜炙) 益元散 炒黃芩 川石斛 杭菊花 川貝母 柔白薇 環粟子 淨蟬衣 新會白 枇杷葉 鮮稻葉(一大握,煎湯代水)

(案12)顧,左。㾦隨汗,汗隨熱,嘔惡綿延,肺胃之病,脈見細弦。治以和養。

香青蒿 制小樸 全福花 炒米仁 炒黃芩 干佩蘭 代赭石 白茯苓 柔白薇 川鬱金 金石斛 川通草 荷葉包雞蘇散 炒竹茹

(案13)沈,左。寒少熱多,白㾦出沒,脘腹痛脹亦未見輕。邪入氣分,逗留不解,脈左弦右滑,舌苔前半脫液根膩,屬虛中挾實,實中挾虛。擬分化三焦,略兼存津養液法。

香青蒿 西洋參 生白芍 新會白 炒黃芩 綠萼梅(八分) 炒川楝 晚蠶沙 柔白薇 元金斛 炒夏曲 佛手花 荷葉 竹茹

二十、㾦後

(案1)莊,左,五。據述種種見證屬肺脾兩經為多,肺氣不能宣通,挾痰挾風,則咳嗽氣粗,脾氣不達四肢,挾濕挾滯,則手冷足腫。風痰濕滯,四邪交併,乘㾦後之虛,互為發動,以致身熱淹纏,或輕或重,㾦點出沒,或多或少,肺不制肝,肝木又將侮脾。昨起神思倦怠,納食呆鈍,兩手有痙厥之勢,擬以疏和。

冬桑葉 炙雞金(一錢五分) 赤苓皮 方通草 萊菔子(一錢五分) 杭菊花 熟麥芽 嫩白薇 川貝母 雙鉤藤 益元散(荷葉包) 淨蟬衣 鮮豆卷(三錢) 枇杷葉

(案2)吳,右,十四。濕溫身熱,㾦隨汗布,耳聾口渴,舌苔灰黃。以上見證屬時邪應有之義,尚不關係。吃緊者,誤服下劑,胃陰胃氣兩為受傷,納食不思,肢清氣怯,睡中露睛,汗多發冷,脈左部模糊,右大至數不勻。防正不勝邪,由閉而脫。

西洋參 鮮菖蒲 淨蟬衣 連翹心 楓石斛 益元散(鮮荷葉包) 廣橘白 香青蒿 嫩白薇 杭菊花 蜜桑葉 淡竹葉 枇杷葉 扁豆花 鮮稻葉(煎湯代水)

復:昨投清營養胃法,便溏已止,舌灰略退。陰液有上升之勢,四肢雖清,熱來尚暖,脾陽有灌溉之機。關係者,誤下傷陰,胃無醒豁之象,納食不思,汗出淋漓。心失營液為養,神志倦怠,脈象如昨,再以前意增損,未識然否。

西洋參 香青蒿 益元散(鮮荷葉包) 環粟子 楓石斛 嫩白薇 杭菊花 連翹心 炒黃芩 川貝母 新會白 淡竹葉 枇杷葉 洋佩蘭 鮮稻葉(一大握,煎湯代水)

二十一、痱疹

(案1)錢,左,三十六。身熱脘悶,痱疹滿發,脈見弦滑。治以分泄。

大豆卷 淨蟬衣 益元散 焦建曲 冬桑葉 赤茯苓 嫩白薇 干佩蘭 焦米仁 薄荷尖 新會皮 方通草 鮮佛手 荷葉

二十二、中暑

(案1)汪,左,四十八。初起身熱不揚,至第二日熱甚,神志模糊,不知人事,舌光紅根灰,脈右部如無,左部細數。吸菸之體,益以發病前一夜通宵不寐,故邪入里最速。用犀角四分、鮮菖蒲、竹瀝、連翹、竹芯、桑葉、杭菊花、薄荷尖、西瓜翠等藥一劑,神志已清,諸恙均鬆,接後方。

復:昨投宣竅滌痰峻利,神志已得清楚,惟身熱未清,有汗不多,口渴無度,大便雖通,脘宇略有窒塞。脈右部已起,且滑且大,微帶數象,左部一律如是,舌灰色已退,仍根帶黃膩,尖光絳。風暑挾痰,尚少清徹,再從清解,候政。

冬桑葉 川貝母 鮮菖蒲 嫩白薇 杭菊花 光杏仁 萊菔子(四錢) 益元散(荷葉包) 粉蛤殼(六錢) 抱茯神 連翹心 薄荷 竹瀝(六錢) 西瓜翠(三錢)

次日轉方,加鮮稻葉(一束),煎湯代水。

二十三、秋燥

(案1)徐,左,十九。身熱頭痛咳嗆,舌光,口渴無度,脈見浮弦。治以分泄。

淡豆豉 焦山梔 光杏仁 川石斛 冬桑葉 方通草 荊芥穗 南沙參 杭菊花 粉前胡 川貝母 新會白 紅蔗皮(一兩) 鮮荷葉 薄荷尖

(案2)蔣,左,七。寒少熱多,大便不通。當表裡分解。

淡豆豉 光杏仁 荊芥穗 黃防風 粉前胡 方通草 冬桑葉 炒枳殼 淨蟬衣 薄荷尖 炒蔞皮(四錢) 杭菊花 荷葉

(案3)朱,左。寒熱之後,燥邪未得清徹,客於肺胃,牙齦浮腫,咳嗆無度,脈見弦大,舌苔光紅。治以清泄。

南沙參 川貝母 細荊芥 蜜炙前胡 冬桑葉 杭菊花 粉蛤殼 薄荷梗 光杏仁 炒天蟲(三錢) 方通草 川石斛 荷葉

(案4)富,左,廿八。燥邪客於上焦,牙腫喉痛,咳嗆不爽。脈息浮大,治以辛涼。

冬桑葉 光杏仁 杭菊花 方通草 炒天蟲 象貝母 炒牛蒡(三錢) 荊芥穗 扎馬勃(八分) 薄荷尖 白射干 新會皮 荷葉

(案5)顧,左,九。會厭為吸門,系七沖之一。痰熱內阻,呼吸不利,哮聲如鋸。脈見弦數。擬宣肺竅而化痰熱。

南北沙參 粉蛤殼(一兩) 冬瓜子(三錢) 冬桑葉 川貝母 瓜蔞仁(四錢) 淨蟬衣(七隻) 杭菊花 光杏仁 煅海石(四錢) 青蒿子 扎馬勃 沖鮮竹瀝(六錢) 枇杷葉

(案6)浦,左,十七。咽喉紅痛,身寒發熱,咳嗽口渴,脈息數大。治以辛涼分泄。

冬桑葉 杭菊花 炒荊芥 制元參 扎馬勃 方通草 光杏仁 川石斛 象貝母 薄荷尖 炒天蟲(三錢) 甘中黃(八分) 紅蔗皮(一兩)

二十四、冬溫

(案1)顧,右。冬溫鬱蒸表裡解而未解,有汗不多,大便不暢,呃忒口渴,當脘脹滿,邪勢方張,精液漸為劫爍,舌苔質紅色灰薄如煙煤。脈兩手滑大,左右寸重按模糊。溫邪愈趨愈深,犯包絡已有神昏,動肝風又將痙厥,高年正虛邪熾,勢防內閉外脫。擬清陰泄邪,以圖弋獲。

西洋參(一錢五分) 光杏仁 淡竹葉 鮮生地 淡豆豉(二味同打) 羚羊尖(摩沖,四分) 瓜蔞(元明粉二錢拌,三錢) 黑山梔 朱茯苓 鮮石斛 冬桑葉 炒枳殼 活水蘆根(去節,八錢) 荷葉(乙角)

(案2)盛,左。身熱無汗,咳嗆口渴,入夜譫語,防冬溫內陷為變,脈見浮弦。治以辛涼。

冬桑葉 粉前胡 胖大海(一錢五分) 白茯苓 淡豆豉 連皮杏仁 炙款冬(一錢五分) 川通草 薄荷尖 冬瓜子 淨蟬衣 枇杷葉

二十五、溫毒

(案1)王,右,廿。咽喉紅痛,內熱脈大,染苔舌灰。風暑挾痰,郁於上焦,當清涼分泄。

冬桑葉 薄荷尖 光杏仁 炒荊芥 淡豆豉 扎馬勃 象貝母 粉前胡 炒殭蠶 白射干 大力子 益元散 荷葉

復:咽喉紅痛,減而未除,脈大身熱,再以分泄。

冬桑葉 光杏仁 杭菊花 荊芥穗 淡豆豉 象貝母 扎馬勃 粉前胡 炒天蟲(三錢) 薄荷尖 大力子 新會皮 鮮荷葉包益元散

(案2)仇,右。風暑挾痰,項腫咽痛,口疳滿布,脈浮大。治以分泄。

冬桑葉 炒殭蠶 大力子 荊芥穗 淡豆豉 扎馬勃 光杏仁 淨銀花 薄荷尖 白射干 象貝母 益元散 荷葉

二十六、風痧

(案1)馮,左。身熱微寒,咳嗽頭痛,勢將發痧,脈見浮大。治以分泄。

冬桑葉 荊芥穗 淡豆豉 光杏仁 柔白薇 方通草 淨蟬衣 新會皮 薄荷尖 粉前胡 白茯苓 杭菊花 荷葉

復:風痧已發,布於四肢頭面,咳嗆口乾,咽喉紅腫,脈見浮大,治以清解。

冬桑葉 甘中黃(八分) 川貝母 川石斛 扎馬勃 南沙參 山豆根(一錢五分) 京元參 板藍根 杭菊花 光杏仁 忍冬花 紅蔗皮(一兩)

復:熱毒爍肺,喉腐,脈數大,治以清化。

北沙參 冬桑葉 甘中黃(八分) 鮮石斛 板藍根 淨連翹 金果蘭(八分) 杭菊花 山豆根 忍冬花 京元參 綠豆衣 紅蔗皮

二十七、食復

(案1)李,左,十一。痧後食復,身熱有汗。向來脾胃失健,又有腹痛便溏,脈見細弦。治以疏和。

嫩白薇 大腹絨 五穀蟲(一錢五分) 白茯苓 焦米仁 焦建曲 生熟穀芽(各三錢) 淨蟬衣 炙雞金 方通草 陳皮 雞蘇散 荷葉(乙角)

轉方:去白茯苓、淨蟬衣、熟穀芽,加赤苓、樸花

二十八、呃忒

(案1)蔣,左,十九。寒熱後胃氣為逆,呃忒頻仍,納呆脘悶,脈見細弦。治以疏和。

法半夏 焦建曲 新會皮 全福花 公丁香 鮮佛手 焦米仁 代赭石 制小樸 干佩蘭 白蔻仁(四分) 白茯苓 干柿蒂(三枚) 姜竹茹

(案2)汪,左,三十四。寒熱不揚,神迷發痙,口渴無度,呃忒頻仍,右脈模糊,左脈細弦。陰寒外束,濕熱內蒸,從此邪無出路,急防閉脫。

老蘇梗(一錢五分) 廣藿香 抱木神 真川連(四分) 新會皮 石決明 法半夏 生白芍 雙鉤藤 竹茹 鮮佛手 洋佩蘭(七片)

二十九、霍亂

(案1)姜,右。揮霍擾亂,瀉而兼嘔,脈見細弦,治以苦辛通降。

姜川連(四分) 姜半夏 鮮佛手 焦米仁 制小樸 連皮苓 干佩蘭 益元散 焦建曲 大腹絨 宣木瓜 方通草 扁豆花(七朵) 姜竹茹

復:嘔瀉漸減,再以清泄。

姜川連 鮮佛手 杭菊花 焦建曲 制小樸 川鬱金 白茯苓 粉萆薢 姜半夏 新會皮 焦米仁 方通草 扁豆花(七朵) 鮮荷梗(五寸)

(案2)徐,左。上吐下瀉,汗冷肢清,脈細兼弦,治以疏和。

姜川連 廣藿香 焦米仁 益元散 制小樸 連皮苓 白蔻仁 黃防風 焦建曲 大腹絨 鮮佛手 新會皮 荷梗

(案3)朱,左。揮霍擾亂,勃然上吐下瀉,當脘懊憹,汗多肢清,脈來沉細。治以分疏。

法半夏 干佩蘭 大腹絨 焦米仁 制小樸 鮮佛手 帶皮苓 白蔻仁 焦建曲 川鬱金 晚蠶沙 新會皮 姜竹茹

(案4)費,左,四十。霍然擾亂,吐瀉脘悶,脈見沉弦,治以分泄。

法半夏 廣藿香 青木香 白蔻仁 制小樸 鮮佛手 晚蠶沙 焦米仁 焦建曲 川鬱金 白茯苓 新會皮 西砂仁

三十、囊風

(案1)囊風發熱發癢,流滋結痂,略有咳嗽,治以清泄。

茅朮 連翹 黃芩 萆薢 梔皮 銀花 苦參 赤苓 豨薟 川連 生草 新會 扁柏

遊風多年,變為囊風,流滋發癢,甚於下部,脈來弦滑。治以清化。

茅朮皮 連翹 萆薢 蘚皮 梔皮 黃芩 赤苓皮 米仁 豨薟(蜜炙) 苦參 側皮 滑石 忍冬藤

三十一、驚風

(案1)左,一歲。驚風挾痰,氣逆音嘶,脈弦。治以清泄。

桑葉 川貝 鉤藤 杏仁 膽星 白芍 前胡 新會 蛤散 加竹瀝(一兩) 沖濂珠粉(一分)

復:驚風稍平,發嘔發噯,滿口腐爛,治以清養。

沙參 金斛 銀花 連翹 冬瓜子 薄荷 象貝 蛤殼 通草 加茅根(去心,三錢) 枇杷葉

復:驚風已平,口乾咽哽,爛斑肌灼,能否支持。

洋參(六分) 淡竹葉 新會白 羚羊(四分) 生竹茹 橄欖核 鮮斛(三錢) 連翹心 蜜桑葉 辰燈心

三十二、肺癰

(案1)沈,左。肺癰潰爛,先血後膿,現在雖減,最忌炎夏反復。

沙參 杏仁 桑皮 新會 冬瓜子 川貝 地骨 通草 米仁 蛤殼 茯苓 生草 活水蘆根(去節,五錢)

(案2)王,左。哮喘重發,痰不爽吐,且帶腥臭,脈見浮弦。治以宣解,兼顧形寒形熱。

豆豉 菔子 冬瓜子 杏仁 桑葉 大力 生米仁 川貝 白前 兜鈴 茯苓 通草 枇杷葉

此病有根,重發已三日,服此方四帖四愈。

(案3)左。咳嗽暴起,嬌臟頃刻腐爛,穢氣直衝,紅痰不止,肺癰之象。

兜鈴 地骨 杏仁 茜草 冬瓜子 桑皮 川貝 茯苓 米仁 蛤殼 白芍 新會 竹茹 枇杷葉 肺露

(案4)左。吐血甚多,由陽明而損及肝肺,現加咳嗽黃痰、綠痰帶穢而出,顯成肺癰,嘈雜顴紅,又復盜汗。擬以清養。

沙參 杏仁 桑皮 白芍 冬瓜子 川貝 前胡 茯苓 米仁 蛤殼 仙鶴草 會絡 枇杷葉 竹茹 肺露

三十三、肺痿

(案1)左。久咳不已,嬌臟受傷,痰中帶血,其色不一,或黃或綠,肺痿漸成,脈見細弦。治以清養。

沙參 白芍 茜根 旱蓮 川貝 冬瓜子 三七 冬蟲 蛤殼 米仁 紫菀 會絡 藕節 枇杷葉

三十四、哮嗽

(案1)左。痰體本虛,感受寒邪,肺葉積飲發脹,哮嗽始重,痰如曳鋸,咽喉窒塞。日後須防失血,治以開降。

炙麻黃(四分) 杏仁 全福 白芍 煨石膏(三錢) 川貝 石英 茯苓 炒牛膝(三錢) 會紅 蘇子 桑皮 銀杏 枇杷葉 摩沖沉香(一分)

(案2)左。內有痰飲,外感風寒,哮嗽有根,發而較重,胸次痹悶,氣逆喉鳴,脈見細弦。治以和降。

蘇子 桑葉 半夏 冬瓜子 杏仁 白前 會皮 款冬 葶藶(蜜炙) 通草 茯苓 川貝 紅棗(五枚)

(案3)左。胸痹喉鳴,哮喘又發,脈息細弦。治以和降。

蘇子 白前 冬瓜子 川貝 杏仁 桑葉 茯苓 全福 葶藶 會紅 款冬 防風 紅棗(五枚)

(案4)左。哮嗽重發,喉鳴氣逆,寒熱脈細。屬舊病新邪,治以和養。

桑葉 蘇子 川貝 防風 白前 款冬 茯苓 會皮 杏仁 葶藶 菔子 通草 紅棗

(案5)左。哮嗽重發,即為肺脹,喉痰嗚嗚,未能爽吐,脈息沉弦。治以疏降。

葶藶 杏仁 會紅 芥子 菔子 川貝 款冬 冬瓜子 蘇子 茯苓 桑葉 通草 銀杏肉 紅棗

復:肺脹頻仍,咳痰稍鬆,脈息細弦。宣肺氣而豁痰飲。

葶藶 白前 茯苓 冬瓜子 蘇子 通草 款冬 萊菔子 川貝 會絡 杏仁 桑葉 紅棗(五枚)

(案6)右。痰沫湧吐,哮嗽日進日深,脈見細弦。擬以和降。

白前 全福 葶藶 茯苓 蘇子 石英 桑皮 會紅 杏仁 川貝 沉香屑(三分) 款冬 銀杏 紅棗

三十五、哮喘

(案1)左。咳減喘輕,肺腎漸有相生之勢,平日操心過度。考心居肺腎之間,有時艱寐,有時懊憹,侵晨出汗,脈見細軟,左關較弦。擬甘緩調降,藉攝心神。

沙參 川斛 半夏 夜交藤 綿耆 全福 秫米 茯苓 蛤蚧 石英 淮麥 會皮 枇杷 紅棗

(案2)右。上虛生痰,下虛生飲,積痰蓄飲,咳嗽多年,或平或發。近時薄有感冒,咳勢較重,喘不能睡,屬肺俯腎仰,兩為失司。考女科以肝為先天,種種氣痹營虧,沖海無權,月事多年未行,並非干血成勞,以致諸虛雜出,頭蒙心悸,腰痠肢倦。脈息細弦,虛多感少。擬以甘緩調降。

沙參 燕根 杏仁 百合 綿耆 全福 川貝 淮膝 蛤蚧 石英 冬蟲 會紅 枇杷葉 胡桃肉

(案3)左。痰飲內積,肺腎氣道失宣,咳嗆無度,痰多氣喘,脈息細弦。治以和降。

沙參 蛤蚧 全福 白芍 綿耆 秋石 石英 茯苓 防風 川斛 冬瓜子 會皮 肺露磨沉香(一分) 貝母

(案4)左。沖失坐鎮,氣從腹旁上衝,咳嗽甚於早起,有時發嘔,脈息細軟,從虛多邪少調之。

沙參 淮膝 白芍 冬瓜子 蛤蚧 全福 會紅 茯苓 綿耆 紫石英 杏仁 川貝 枇杷葉 紅棗 肺露磨沉香(一分)

三十六、咳嗽

(案1)咳嗽有根,與年俱進,每發先為寒熱,屬氣虛積飲,肺失衛外,以致氣喘痰沫,屢屢發嘔,脈見沉弦。治以和降。

沙參 蘇子 半夏 全福 耆皮 款冬 川貝 代赭 防風 茯苓 杏仁 會皮 枇杷葉 姜竹茹

(案2)右。氣虛生痰,陰虛生飲,痰飲咳嗽,肺俯腎仰,兩為失司,脈見細弦。日後慎防絡傷失血,擬以和養。

沙參 川貝 白芍 冬瓜子 綿耆 全福 茯苓 會皮 杏仁 石英 燕根 蛤殼 枇杷葉 紅棗 肺露

(案3)右。痰飲傷中,中主表裡之權。咳嗽未減而寒熱交作,肢冷背寒,神疲嗜臥,兩日稍解而未清。前診脈之細弦、舌之黃剝,顯屬表失衛外,里失主中。

沙參 仙半夏 青蛤散 五味 耆皮 川貝 當歸 姜渣 防風 白芍 元斛 白薇 竹茹

(案4)左。兩脈俱靜,左靜則根本無損,右靜則感冒漸清。寒熱已止,大便通暢,惟侵晨尚有咳痰,白沫中略有黏膩,最恐擾動肺痿舊根。當長夏炎熱方興未艾,最宜保護氣臟。再須清熱和陰,新舊病兼顧為宜。

沙參 冬蟲 白芍 元斛 耆皮 女珍 茯苓 川貝 防風 杏仁 冬瓜子 會絡 枇杷葉 竹茹 肺露 紅棗

(案5)左。咳嗽綿延,音嘶痰沫,肉落氣逆,脈左細右弦,氣虛見症為多。擬以和養。

沙參 杏仁 全福 淮膝 綿耆 川貝 石英 茯苓 冬蟲 冬瓜子 白芍 會絡 蜜炙枇杷葉

(案6)左。咳嗽綿延,背脊痠痛,惡風神倦。春季雖為失血,血尚不多,脈見細弦,脫力內傷,氣與陰兩為不足,治以和養。

沙參 川貝 全福 冬瓜子 耆皮 杏仁 石英 蛤殼 血燕根 淮膝 會絡 冬蟲 絲絡 杜仲

(案7)左。咳嗽未減,夜重於日,痰多氣怯,關係者形寒潮熱,營衛之傷最難調護。脈芤,擬以和養。

沙參 甜杏 全福 白芍 阿膠 川貝 石英 茯苓 百合 冬蟲 冬瓜子 會絡 枇杷葉 紅棗

(案8)左。肝升太過,肺降無權,咳嗆綿延,氣逆無痰,兩脅每每引痛,時時面部火升,勢防天熱失血。脈息沉弦,治以清降。

沙參 甜杏仁 白芍 蛤殼 全福 川貝母 淮膝 石英 猩絳 冬瓜子 冬蟲 會紅 絲瓜絡 肺露

(案9)左。酒客鬱熱,肝肺兩臟受傷,咳血雖平,兩脅尚為引疼,治以和養。

北沙參 燕根 旱蓮 甜杏 全福 冬蟲 女珍 川貝 猩絳 淮膝 蛤殼 會絡 絲瓜絡

(案10)左。因感起咳,咳而無痰,脅痛氣逆,脈息細弦。最防失血成勞,擬以和養。

沙參 甜杏 白芍 淮膝 全福 川貝 冬蟲 蛤殼 猩絳 冬瓜子 燕根 會絡 蜜炙枇葉 絲瓜絡

(案11)左。脈左部弦大甚於關位,屬春令應肝,肝邪為熾,加以素有遺泄,水不涵木,厥陰更為失養,以致有升少降,上爍嬌臟,咳嗆雖屬不甚,行動即為氣逆。關係又在失血,血發連次,所吐甚紅,由陰傷氣,氣分漸為不調,食後每每腹脹。防進而足腫便溏,即屬過中難治,擬以和養。

沙參 川貝 白芍 金斛 燕根 冬瓜子 旱蓮 石英 冬蟲 全福 女珍 蛤殼 紅棗 藕節

如血來以墨染白絹三寸一方,化灰待冷沖服。

(案12)孔,左。失血漸止,痰中尚為帶溢,肝肺兩虛,肺失降為咳嗆,肝不和為脅痛。脈見數滑。青年最防入損,再從清養。

沙參 甜杏 全福 白芍 冬蟲 川貝 石英 川斛 燕根 旱蓮 蛤殼 茜根 藕節 肺露

復:失血已平,肝升肺降仍屬未知,痰膠氣逆咳嗆之勢,夜甚於日,脈見數滑。再從清養,兼和中以開胃納。

沙參 甜杏 全福 白芍 冬蟲 川貝 石英 生熟穀芽 元斛 冬瓜子 蛤殼 會白 紅棗 肺露

(案13)梅,左。連年見血,每每逢節而發,發時或多或少,整口色鮮。由陽明損及肝肺,肺不降為咳嗆,肝不和為脅痛,漸至音嘶盜汗,潮熱形寒,關係尤在便溏,有損而過中之勢。脈息弦滑,擬以和養。

沙參 元斛 白芍 蠶繭炭 冬蟲 全福 川貝 扁豆衣 燕根 石英 百藥煎 炙草 紅棗 鮮藕肉(一兩)

(案14)王,左。英發太早,濕熱下注,肛癰未斂,內管漸成。肺腸為表裡,咳嗽綿延,痰薄且黏,夏令防失血成損。治以清養急和,左脈弦數。

沙參 杏仁 全福 象牙屑 冬蟲 川貝 石英 冬瓜子 燕根 蛤殼 川斛 新會紅 枇杷葉 紅棗 肺露

(案15)左。早有遺泄,近發失血,遂致肝升肺降,兩為失司,咳嗽氣逆。窮則傷腎,諸虛雜出,形寒潮熱,咽乾艱寐,肢腰痠楚,盜汗淋漓。脈見芤數,右部為甚,治以和養。

沙參 元斛 全福 白薇 冬蟲 川貝 石英 蘇子 燕根 白芍 新會 茯苓 枇杷葉 藕節 豆花露

復:遺泄不發,失血亦不見重,惟關係者尤在咳嗽氣怯,喘須高枕,痰多成罐。營衛早為偏勝,形寒潮熱,且又出汗,心煩神倦。脈見細軟,根本大傷,夏令能否有減無損,再擬甘平清降。

吉林須(淡秋石八分泡湯煎) 冬蟲 全福 白芍 沙參 燕根 石英 茯苓 綿耆(鹽水炒) 淮麥 川貝 蛤殼 枇杷葉 紅棗 會絡

三十七、嘔血

(案1)沈,左。跌僕受傷,左脅迸痛,嘔血又發,脈沉弦。治以和降。

降香 寄生 當歸 杜仲 仙鶴草 會絡 丹參 膝炭 三七 白芍 川斷 鹿銜 藕節 蠶繭炭

三十八、吐血

(案1)左。勃然吐血,兩脅作痛,脈見沉弦。治以和降。

降香 全福 白芍 膝炭 歸鬚 猩絳 旱蓮 茯苓 仙鶴草 丹參 竹三七 會絡 絲瓜絡 藕節

(案2)左。血隨氣沸,勃然吐血,當脘發迸,兩脅引痛,內傷胃絡顯然。脈見沉弦,治以和降。

降香 全福 白芍 膝炭 歸鬚 猩絳 鹿銜 茯苓 仙鶴草 丹參 參三七 會絡 藕節 絲瓜絡

(案3)左。無端失血,整口色鮮。由胃絡而傷肝肺,漸加咳嗽。脈見芤大,治以清降。

沙參 仙鶴草 杏仁 淮膝 三七 女珍 川貝 蛤殼 旱蓮 茜根 冬瓜子 會絡 藕肉(兩許)

(案4)左。吐血連日未止,由陽明而傳肝肺,漸加咳嗽。脈見芤弦,治以和降。

降香 杏仁 淮膝 全福 仙鶴草 石英 茯苓 川貝 三七 白芍 會絡 冬瓜子 藕節

(案5)左。咳嗆失血,內熱脈數,治以清降。

南沙參 旱蓮 杏仁 冬瓜子 竹三七 女珍 川貝 青蒿子 仙鶴草 茜根 川斛 蛤殼 藕節

(案6)左。陽明為多氣多血之經,血隨氣沸,或紫或紅,皆屬整口。久防損及肝肺,漸加咳嗽。脈見弦數,治以和降。

細生地 旱蓮草 白芍 茯苓 川石斛 女珍子 蛤殼 歸鬚 參三七 盆秋石 仙鶴草 鮮藕汁(一小杯)

(案7)左。素有遺泄,以致龍相失潛,燥灼之勢上衝於胃,陽明之血隨氣火上騰,每發血時心煩神躁,坐立不安。熱迫營陰,氣火用事。脈見芤弦,治以和養。

細生地 白芍 元斛 生熟穀芽 煨石膏 旱蓮 木神 淮膝 沙參 丹參 蓮鬚 會皮 藕節 紅棗

三十九、口鼻血

(案1)左。咳嗆失血,口鼻俱溢,脈見弦滑。治以清降。

沙參 杏仁 旱蓮 白芍 茅花 川貝 茜根 冬瓜子 三七 會絡 山茶花(一錢五分) 蛤殼 藕節

復:口鼻之血,再和咳嗽,脈細。

沙參 川貝 旱蓮 茜根 蛤殼 會絡 杏仁 冬瓜子 茅花 白芍 川斛 藕節

四十、痞塊

(案1)左。腹痞脹滿,陰陽絡兩為受傷,鼻血便血,形黃內熱。脈見弦滑,治以疏和。

白朮 茅花 香附 川楝 鱉甲 大腹 丹參 九香 建曲 楂炭 新會 白芍 側柏 砂仁 紅棗

(案2)陸,左。腹痞攻脹,陰陽絡傷,吐血雖止,便血未除。脈見沉弦,再以調降。

白朮 大腹 川斷 川楝 赤曲 香附 丹參 香蟲 楂炭 煨木香 新會 白芍 炒側柏

(案3)柴,左。腹痞肢腫,形黃神倦,脈見細弦。陰陽絡傷,鼻血雖止,便血未除。治以疏和。

白朮 大腹 香附 白芍 建曲 防己 川楝 丹參 楂炭 萆薢 九香 葫蘆巴 西砂仁

(案4)左。左脅之下,迸結若痞,脫力氣痹,治以疏和。

吳萸 香附 獨活 杜仲 白芍 川楝 寄生 當歸 建曲 九香 青木香 新會 絲瓜絡

(案5)左。早有腹痞,或痛或脹,肝脾內傷,治以疏和。

吳萸 川楝 佛香 香附 白芍 九香 茯苓 大腹 建曲 陳櫞 丹參 新會 砂仁

(案6)陳,左。腹痛痞攻,便血澼澼,脈息細弦,治以疏和。

香附 炮姜 吳萸 佛柑 建曲 地榆 白芍 川楝 楂炭 大腹 煨木香 新會 砂仁

(案7)周,左。便血體肝脾早傷,右腹結痞攻動作痛,痛連腰部,脈來細軟。治以溫通。

香附 吳萸 川楝 腹皮 建曲 白芍 九香 川斷 楂炭 新會 桑梗 丹參 砂仁

(案8)左。腹痛痞攻,內熱肌灼,脈數。擬清陰調中。

鱉甲 川楝 大腹 雞金 志曲 九香 陳櫞 白芍 銀柴 香附 新會 茯苓 砂仁

(案9)左。腹痞痛脹,咳嗆肢腫,屬舊傷新邪,肺脾同病。脈見細弦。擬以疏和。

吳萸 香附 蘇子 木防己 白芍 大腹 款冬 萆薢 建曲 新會 茯苓 米仁 砂仁

(案10)顧,左。腹痞作脹,洞泄無度。舊傷新邪,再從疏和。

白朮 大腹 吳萸 川楝 香附 茯苓 白芍 九蟲 煨木香 新會 建曲 車前 砂仁

(案11)左。中焦氣痹,積痰蓄飲,當脘屢屢作痛,兩痞交攻,溏泄亦因之而發,脈見沉弦。久防痰飲常擾,再加嘔吐,擬以溫通。

半夏 茯神 川楝 陳櫞 香附 遠志 香蟲 白芍 煨木香 澄茄 志曲 新會 砂仁 姜竹茹

(案12)右。腹痞便溏,經事應通未通,轉為鼻血屢溢。脈見沉弦,治以疏和。

香附 建曲 大腹 茺蔚 川楝 丹參 側柏 延胡 香蟲 白芍 新會 枳殼 砂仁

(案13)左。肝脾肺三者俱傷,肝為脅痛,脾為痞脹,肺為咳嗆。脈見沉弦,治以疏和。

香附 陳櫞 蘇子 大腹 川楝 建曲 款冬 白歸鬚 香蟲 白芍 新會 猩絳 砂仁 絲瓜絡

(案14)右。痞痛舊根,近發連及腰脅。脈見沉弦,治以疏和。

鹿銜 猩絳 丹參 杜仲 當歸 香附 白芍 香蟲 寄生 川楝 會絡 志曲 絲瓜絡 砂仁

四十一、胸痹

(案1)袁,左。痰飲內阻,晨起咳嗽,胸痹氣逆,痰沫不爽。脈見細弦,擬以和降。

瓜蔞仁 全福 半夏 茯苓 薤白頭 石英 川貝 淮膝 蘇子 款冬 會紅 摩沖沉香(一分)

(案2)右。肝為之升,肺失其降,肝肺兩病,此平彼作,咳嗽頻仍,痰色不一,金不制木,肝邪益熾,胸痹脘滿,痰沫湧吐,咽喉且痛。脈見沉弦,擬以通降。

瓜蔞仁 全福 半夏 白芍 薤白頭 代赭 川貝 木神 蘇子 瓦楞 新會 佛花 枇杷葉 姜竹茹 青鉛

(案3)方,左。早有失血,去年復發。近日又有胸痹不舒,少腹結痞,肝肺久為受傷,脘宇窒塞,略有咳嗽。燔灼之令,恐血再來。脈風細弦,治以和降。

瓜蔞仁 全福 杏仁 冬瓜子 薤白頭 石英 川貝 紫菀 降香 冬蟲 蛤殼 會絡 絲瓜絡 枇杷葉

四十二、肺脾病

(案1)右。咳嗆略減,轉為腹痛多利,有上損過中之勢,當肺脾養和,並顧失血。

沙參 全福 川貝 川斛 冬蟲 紫石英 冬瓜子 會白 扁豆衣 白芍 炙甘草 炒穀芽 紅棗

(案2)右。吐血咳嗽,近來雖不加重,病情雜出,潮熱盜汗,胃納甚微,大便多次。上損及脾,月事漸枯;下損過胃,脾胃兩傷,過中最險。脈見細軟,舌光屬虛多邪少,治以和養。

於術 元斛 粟殼 川貝 夏曲 補骨 扁豆衣 淮麥 白芍 菟絲 茯苓 新會 紅棗

(案3)左。肺脾兩傷,上為咳嗽,下為便血,漸至肉落納少,形寒潮熱,勢將由傷成勞。脈見弦滑,治以和養。

黨參 杜仲 蘇子 茯苓 赤曲 川斷 款冬 白芍 楂炭 丹參 紫菀 陳皮 紅棗 扁柏

卷中

一、痢疾

(案1)於,左,四歲。赤痢未止,舌黃口渴,身熱腹痛,關係者又在噤口。擬以疏和。

川連(元米炒) 炒荊芥 川斛 白薇 白頭翁 地榆 會白 雞金 銀花炭 側柏 益元散 楂炭 粳稻葉(一大握,煎湯代水)

(案2)吳,右。霍亂後又發痢疾,舌剝口噤,如何支持。

洋參 甘中黃 木神 野赤豆 地榆 赤白芍(各一錢) 丹參 綠豆衣 銀花炭 藿石斛 赤曲 會皮 卷竹心 稻葉(一束)

(案3)右。紅白痢,晝夜百計,脈見細弦。治以疏和。

香連丸(八分) 赤曲 薑炭 萆薢 白芍 楂炭 地榆 澤瀉 香附 大腹 荊芥 新會 紅白扁豆花

(案4)左。酒客濕熱傷營,每便乾結,帶下赤痢,脈見細弦。由陽明而損肝脾,漸為腹痛形黃。擬以疏和。

臟連丸 大腹 側柏 澤瀉 紅曲 木香 炒荊芥 車前 楂炭 香附 地榆 會皮 野赤豆

(案5)右。休息久痢新積,色白,脈見沉弦。擬苦辛固養。

駐車丸 地榆 扁豆衣 川楝 白芍 側柏 通草 會皮 楂炭 茯苓 米仁 澤瀉 紅棗

(案6)左。痢疾,小腹發迸,肛門氣墜,欲便不利,屬半虛半實。脈見沉弦,治以和養。

白朮 吳萸 川楝 穀芽 香附 白芍 木香 車前 建曲 大腹 佛柑 陳皮 陽春 砂仁 棗

(案7)張,左,四十四。脫力阻氣,脅痛稍減,尚似痢非痢,裡急後重。治以疏和。

白朮 香附 佩蘭 茯苓 建曲 大腹 米仁 通草 楂炭 炒荊芥 益元散 新會 荷葉

復:血痢漸減,再以疏和。

白朮 大腹 佛手 佩蘭 建曲 廣木香 楂炭 炒荊芥 香附 會皮 益元散 米仁 紅扁豆花

(案8)右。肝脾失協,赤痢屢發,小腹迸痛,得食欠運。脈見細弦,擬以和養。

白朮 金斛 木神 川斷 赤曲 白芍 丹參 佛柑 香附 煨木香 杜仲 新會 荷蒂

(案9)右。休息痢有赤無白,腹痞攻痛,脈息濡細。陰虛之體,舌苔光剝。擬以和養。

於術 紅曲 炮薑炭 杜仲 黨參 艾絨炭 地榆 丹參 香附 煨木香 側柏 白芍 荷蒂 棗

(案10)左。赤痢久而不止,腹痛肛痛,肢腫納少,脈見細弦。擬以溫養。

白朮 炮姜 吳萸 補骨 黨參 地榆 白芍 菟絲 香附 木香 杜仲 車前 荷蒂 棗

(案11)左。赤白痢減,肛墜裡急,脈見細弦。擬升清降濁。

茅朮 建曲 澤瀉 升麻 黨參 楂炭 茯苓 白芍 川連(元米炒) 廣木香 野赤豆 會皮 荷蒂 棗

二、腸風

(案1)徐,左。幼年間鼻血吐血,陰分早虧,虛熱內熾。現在熱迫大腸,腸風綿延,血下如射。每便堅澀,肛痔外凸。關係者在夢泄,精血兩傷,諸恙從此蜂集,神煩少寐,頭眩目花,驚悸不寧,脈見弦大。治以清養。

珠兒參 郁李仁 旱蓮 甜杏仁 烏芝麻 柏子仁 女珍 槐花炭 川石斛 地榆 制元參 蓮鬚 西瓜翠 松子仁 鮮藕肉(一兩) 卷竹心

(案2)左。早有痰血,臟熱移腑,傳為腸風,血下如注,大便艱澀。由陰傷氣,漸至納少,神疲氣逆肢倦。脈見弦滑,虛多邪少,治以和養。

珠兒參 地榆 料豆 生熟穀芽 烏芝麻 側柏 女珍 茯苓 川斛 白芍 炙草 新會 紅棗

(案3)左。便燥帶血,屬腸風為多,久則損及肝脾,形黃腹痛,脈見沉弦。擬以和養。

元生地 地榆 赤曲 茯苓 川斛 炒荊芥 料豆 炙草 白芍 扁柏 杜仲 會皮 荷蒂 紅棗

(案4)沈,左,四十二。陽明鬱熱,肝脾統臟兩為失司,以致氣陷為肛墜,營虛為腸風。脈息沉弦,舌苔微灰。嗜煙體氣陰兩傷,調理不可偏陰偏陽,治以和養。

黨參 赤曲 扁豆衣 訶子肉(一錢五分) 於術 地榆 炒椿皮 炒荊芥 元斛 白芍 丹參 炒扁柏 炒荷蒂 棗

復:腸風綿延,或輕或重,血下如水,甚則後重,脈見沉弦。陽明鬱熱,肝脾又失統臟,以致營不為守,再以和養。

於術 丹參 茯苓 椿皮 地榆 赤白芍(各一錢) 扁柏 扁豆衣 元斛 新會 炒荊芥 赤曲 荷蒂 棗

三、痔血

(案1)左。痔血受傷,營虛熱熾,陽明傳送無權,大便堅結,數天一行,行而不暢,脈見弦大,舌苔光紅。擬以清養。

珠兒參 旱蓮草 生當歸 地榆 火麻仁 黑料豆 白芍 制元參 瓜蔞仁 女珍 丹參 新會 松子肉(三十粒)

復:陽明鬱熱,痔血頻仍,大便每每艱行。脈息弦細,虛多邪少,治以清養。

洋參 旱蓮 川斛 丹參 烏芝麻 料豆 當歸 地榆 白芍 女珍 柏仁 新會 松子肉 紅棗

四、便血

(案1)左。痢久漸成便血,便之前後俱溢,晝夜六七行,腹痛裡急,脈見沉弦,形黃肢腫,應月枯少。能否得復,治以和養。

珠兒參 木神 椿皮 丹參 臟連丸 龍骨 赤曲 於術 白芍 會皮 地榆 香附 側柏 棗

(案2)劉,左。肢腿之病尚不見發,惟濕火內蒸,隨氣下陷,陰分已傷,脫肛類痔,便艱下血,病滋水交流。陽明濕火觸發,肝邪氣逆作嘔,上焦為患屬陽明胃府,下焦為患屬陽明大腸,邪熱俱在陽明,遂至雷龍失潛。頭脹頻仍,少寐多夢,納穀尚少,大便尚澀,所以左脈細弦,右脈弦大不靜。屬邪正相搏,治宜兼顧。

珠兒參 木神 半夏 白芍 元斛 丹參 新會 地榆 臟連丸 炒槐米 菊花 姜皮 側柏 竹茹

(案3)左。便血綿延,脫肛腹痛,脈息濡細。治以疏和。

黨參 香附 丹參 楂炭 白朮 木香 側柏 炮姜 赤曲 地榆 白芍 新會 荷蒂 棗

五、泄瀉

(案1)左。脘滿作瀉,腹痛肢倦。治以疏和。

羌活 雞蘇散 陳皮 川楝 防風 偏蘭 鬱金 茯苓 小樸 大腹 蔻仁 米仁 荷葉

(案2)孩。暑邪內蘊,風邪外束,寒熱而兼泄瀉,治以分疏。

防風 天水散 五穀蟲(一錢五分) 荊芥 麥芽 大腹皮 佩蘭 雞金 車前 荷葉 白扁豆花

(案3)右。久瀉未止,肝脾傷也。

白朮 大腹 川斛 香附 建曲 佩蘭 鬱金 茯苓 小樸 米仁 補骨 陳皮 荷葉 棗

(案4)孩。受涼傷中,洞泄無度,脈弦。擬以疏和。

於術 佛手 萆薢 大腹 建曲 佩蘭 澤瀉 米仁 小樸 連皮苓 雞金 會皮 扁豆花

(案5)左。泄瀉漸止,脘悶納呆,脈見沉細,屬半虛半實。擬以調中化邪。

白朮 香附 佛手 生熟麥芽 建曲 大腹絨 佩蘭 通草 小樸 半夏 煨木香 新會 荷葉

(案6)右。由血轉痢,由痢轉瀉,納呆,舌光,脈息沉弦。擬以和養。

白朮 佩蘭 丹參 白芍 楂炭 佛手 穀芽 澤瀉 川斛 苡米 茯苓 新會 扁豆花(七朵) 紅棗 荷蒂

(案7)左。久瀉不止,大腹膨滿,得食作脹。向有遺泄便溏,由陰傷氣,現在病寓中焦。脈象細弦,擬以調養。

白朮 煨木香 元斛 茯苓 志曲 車前 新會 米仁 香附 澤瀉 生穀芽 白芍 荷蒂 紅棗

(案8)右。久瀉不止,由脾及胃,胃納作脹,土衰關乎火弱,舌剝肢腫,咳嗆氣逆。脈見細弦,治以疏和。

於術 補骨 皮苓 粟殼 香附 鬱金 大腹 炙草 建曲 石蓮肉(炒,二錢) 新會 車前 伏龍肝 棗

(案9)右。生冷傷中,中焦積滯,腹部隱痛,便溏納呆,防轉為痢疾,脈來沉細。治以疏和。

香附 小樸 白蔻仁 通草 廣木香 佩蘭 米仁 鬱金 大腹 建曲 新會 茯苓 荷葉

(案10)右。洞泄無度,舌糙如苔,寒濕水毒,一時充斥陽明。擬以分泄。

茅朮 皮苓 大腹 車前 防風 廣藿 萆薢 澤瀉 小樸 建曲 佛手 新會 扁豆花(七朵)

六、痰飲

(案1)左。肺虛生痰,腎虛生飲,內擾咳嗽,綿延漸加氣怯,上下攝納無權,中焦亦失砥柱,納食欠旺,兩足浮腫,脈見沉弦。擬以和養。

於術 全福 蘇子 元斛 半夏 石英 款冬 杜仲 川貝 冬瓜子 白芍 新會 枇杷葉 銀杏肉

(案2)左。中氣不振,積痰生飲,阻遏升降道路,脘宇攻動,漉漉有聲,必得噯氣,然後鬆軟。脈見沉弦,治以調降。

於術 沉香曲 木神 香附 黨參 澄茄 遠志 新會 半夏 左金 白芍 小青皮 玫瑰露炒竹茹

(案3)朱,左。封藏早虧,水不涵木,木邪擾中,中焦積痰蓄飲,以致臍腹間似痞非痞,有時下陷轉而上升,即為胸次窒塞,又復凌心,心悸艱寐,迫腎為之夢遺。種種升降失司,陰陽造偏,頭眩耳鳴,鼻衄疝墜。脈見細弦,舌苔滑膩。虛中挾實,實即痰飲,擬交坎離而調木土。

於術 全福 瓦楞 半夏 代赭 夜交藤 秫米 丹參(鴨血拌) 白芍 洋參 芝麻 新會 竹二青

(案4)費,右。下虛生飲,氣虛生痰,喘腫多年,痰不從咳而化,飲不從便而達,以致肢面皆腫,先為脅痛,由絡脈氾濫肌膚,高年防氣不歸元。

茅朮皮 杏仁 蘇子 茯苓 防己 川貝 桑皮 米仁 萆薢 冬瓜子 新會 天仙藤 姜衣 陳麥柴

七、脾胃

(案1)王,左。能食無力,大便屢解,有時當脘作痛,痛行臀部,得一轉矢氣較鬆。脈見沉弦,治以調養。

黨參 半夏 益智 杜仲 白朮 左金 澄茄 香蟲 建曲 香附 白芍 新會 老檀香(四分) 姜竹茹

(案2)高,左。脘宇懊憹,得食每為上冒,頭痛肢酸,早有便溏,脾胃受傷。治以和降。

生白朮 小樸 全福 茯苓 枳實 鬱金 代赭 白芍 半夏 姜渣 瓦楞 新會 姜竹茹 白檀香

八、瘧疾

(案1)朱,左,十六。暑風客邪,內伏募原,營衛不和,致發瘧疾。少熱多寒,脘悶頭眩,脈見弦數。治以分泄,兼顧便堅腹痛,舌黃口渴。

蘇梗(一錢五分) 黃芩 益元散 桑葉 煨草果(四分) 青蒿 小樸 白薇 炒知母(一錢五分) 枳殼 苡米 佩蘭 荷葉 竹茹 陳皮 半夏

(案2)張,左。間日發瘧,寒少熱多,有時但熱不寒,脘悶頭痛,渴不多飲,便澀溺赤,脈見弦滑,舌苔黃膩。屬風暑痰濕四邪交併,表裡因之失宣,擬以疏和。

煨草果(八分) 青蒿 半夏 桑葉 炒知母 黃芩 川貝 白薇 制小樸 益元散 建曲 赤苓 荷葉 佛手

九、類瘧

(案1)劉,右,六十三。咳嗽痰薄,類瘧寒熱,脈見弦滑。治以分疏。

豆豉 小樸 白薇 益元散 防風 薄荷 茯苓 通草 前胡 佛手 米仁 新會 荷葉

復:類瘧較輕,仍咳嗽痰多,當脘滿悶,脈見弦滑。治以分泄。

半夏 桑葉 益元散 佛手 川貝 白薇 小樸 赤苓 前胡 米仁 建曲 通草 枇杷葉 洋佩蘭

復:類瘧已止,咳喘未除,脈見弦滑,治以疏和。

半夏 桑葉 茯苓 款冬 川貝 杏仁 通草 佩蘭 蘇子 前胡 會白 穀芽 枇杷葉

十、間日瘧

(案1)左。間日發瘧寒熱滿悶,咳嗽泛惡,脈見細弦。治以分疏。

豆卷 米仁 佛手 白薇 小樸 佩蘭 蔻仁 杏仁 建曲 會皮 通草 前胡 荷葉 姜竹茹

(案2)右。間日發瘧,寒少熱多,煩悶非常。表未解則汗不多,里不達則大便結,九竅不和,都屬胃病,胃不和則臥不安也。至於骨痛肢麻舌剝等症,且從緩治,姑擬以分疏先之。

豆卷 小樸 瓜蔞皮 木神 青蒿 志曲 枳殼 川斛 黃芩 佛手 佩蘭 通草 荷葉

十一、三瘧

(案1)徐,左。三瘧五年,勞動即發,寒熱從中,營衛受傷。脈見濡細,屬虛而非實,治以和養。

耆皮 當歸 半貝丸(三錢) 丹參 防風 銀柴 桑梗 川斷 白朮 白薇 新會 杜仲 棗 生薑(二小片)

(案2)左。勞倦成瘧,是為勞瘧。微寒微熱,盜汗納少,脈見濡細。擬和表裡,兼顧咳嗽。

耆皮 當歸 蘇子 茯苓 防風 銀柴 款冬 米仁 杏仁 白薇 會紅 通草 姜竹茹

(案3)左。三瘧陣亂。嘔瀉仍作,脈見沉弦。治以疏和。

半夏 鬱金 桂枝 大腹 建曲 蔻仁 白芍 茯苓 小樸 米仁 佛柑 新會 姜竹茹

十二、瘧母

(案1)左。瘧母攻脹,肢酸脘悶,脈見細弦。治以疏和。

焦茅朮 大腹 連皮苓 小樸 米仁 蔻仁 建曲 戈半夏(衝入三分) 新會 荷梗

(案2)左。瘧母內損,頭眩肢倦,便溏帶血,脈見細弦。恐其成勞。

生白朮 米仁 澤瀉 大腹 小樸 佩蘭 野赤豆 白芍 建曲 楂炭 佛手 新會 荷蒂 棗

十三、狐疝

(案1)左。狐疝出沒無常,少腹牽引作痛,脈見沉弦。治以疏和。

當歸 鹿角霜 香附 丹參 川楝 枸杞 茴香 荔核 香蟲 杜仲 白芍 橘核 絲瓜絡 焦茅朮

(案2)左。七疝中之狐疝,出沒無常,其聲嗚嗚然,屬肝腎內虛,氣為下陷,脈弦。治以和養。

黨參 香附 杜仲 會核 當歸 吳萸 甘杞 荔核 菟絲 白芍 桑梗 楂炭 絲瓜絡

十四、血疝

(案1)左。疝脹屢發,色紅而熱,七疝中之血疝,治以和養。一切內熱盜汗,口渴便艱,均須照顧。

左金丸 枳殼 橘核 香蟲 川楝 當歸 楂核 丹參 鱉甲 銀柴 青皮 白芍 絲瓜絡

十五、沖疝

(案1)左。沖疝下墜至囊,上衝嘔逆,沖甚欲厥,擬以溫養。

肉桂 木神 川楝 香附 白芍 當歸 九香 木香 沉香曲 杜仲 荔核 會皮 絲瓜絡

十六、水疝

(案1)左。水疝脹大出水,脈見濡細,治以疏和。

白朮 香附 鹿角霜 帶皮苓 半夏(姜炒) 吳萸 官桂 煨木香 建曲 白芍 甘杞 新會 青荷梗 棗

(案2)左,二十九。據述疝脹潰頭,流水鬱郁,大致水疝之象。治以疏和,兼顧寒熱。

茅朮皮 米仁 橘核 香附 枳殼 茯苓 荔核 小樸 萆薢 川楝 青皮 豆卷 荷葉

十七、㿗疝

(案1)左。疝氣兩月未止,恐成㿗疝。尾閭結核,亦屬濕痰,脈見細弦,治以疏和。

香附 當歸 荔核 枳殼 川楝 甘杞 夏曲 木香 九香 杜仲 新會 萆薢 絲瓜絡

(案2)左。右部睪丸堅結不和,漸成㿗象,惟目赤屢發。肝家素有鬱熱,一切過溫之藥似在禁例。脈見弦滑,治以清養。

左金丸 杜仲 川楝 洋參 當歸 桑寄生 楂炭 枳殼 丹參 白芍 會核 青皮 鱉血炒絲瓜絡

轉方:去左金丸,加沙苑。

十八、腳氣

(案1)腳氣疲軟,朝退暮重,少腹發麻,氣逆上升。脈見沉弦,再以通陽益氣。

西潞黨 生牛膝 菟絲 茯苓 生於術 木防己 北五味 白芍 安肉桂 車前 乾薑(蜜炙) 苡米 干鬆節(三錢) 桑梗(五錢) 磨沖沉香(一分)

(案2)左。腳氣屬脾腎兩虛,寒濕內滯。兩足浮腫,有上行之勢;兩便少行,最恐衝心犯胃,手指麻痹。治從和解,藉以通利機關。

白朮 防己 五加 茯苓 桂枝 萆薢 海桐 野赤豆 檳榔 會皮 澤瀉 天仙藤 姜衣(四分)

(案3)左。干腳氣,兩足軟不能行,手亦發麻,頗有上升之勢,犯胃衝心皆能傳變。脈見沉細,急須調治。

桂枝(四分) 防己 小樸 五加 細辛(四分) 萆薢 牛膝 天仙藤 白朮 會皮 杜仲 當歸 姜衣(四分) 絲瓜絡

復:腳氣疲軟難行,兩手亦麻,脘悶納少,脈見細弦。屬脾腎致虛,風寒濕襲入絡脈,仍從溫養。

桂枝 防己 天仙藤 茄皮 檳榔 木瓜 海風藤 小樸 蘇梗 萆薢 半夏 會皮 杉木節(三錢) 絲瓜絡

(案4)左。腳氣將成,恐上升為變。脈見細弦,擬去寒濕。

制茅朮 防己 苡米 生牛膝 桂枝 萆薢 天仙藤 五加 白芍 木瓜 桐皮 新會 絲瓜絡

(案5)程,左,五十一。腳氣漸成,有升少降,少腹窒塞,手指發麻。塞濕之邪實少去路,二便又為失利,脈見沉弦,舌糙,急宜疏導。

焦茅朮 檳榔 川楝 獨活 防己 蘇梗 海桐皮 澤瀉 半夏 生膝 茄皮 全瓜蔞 地慄干 姜衣

(案6)左。腳氣暴起,兩足見腫亮,手麻發痙,有積水上衝之勢,脈浮弦。擬先開降。

桂枝 萆薢 連皮苓 生瓜蔞 葶藶 防己 桑皮 枳殼 杏仁 懷膝 新會 澤瀉 姜衣 陳麥柴

(案7)左。腳氣將升,痠軟不和,少腹、手指皆為發麻,恐其上衝為變。脈見沉細,治以和養。

獨活 當歸 生淮膝 木瓜 寄生 檳榔 五加皮 會絡 木香 蘇梗 防己 天水散(三錢) 絲瓜絡 杉木節(三錢)

(案8)左。足膝痠軟,神疲納少。治以疏和。

西羌活 防己 淮膝 半夏 香獨活 萆薢 杜仲 加皮 桑梗 天仙藤 晚蠶沙 會皮 加絲瓜絡

十九、臌脹

(案1)左。臌脹筋露臍平,囊莖皆腫,積水不化。治以分導。

桂枝 大腹 澤瀉 川楝 白芍 連皮苓 防己 車前 櫞皮 會皮 川椒目(八分) 黑白醜 磨沖沉香(一分) 地慄干 陳麥柴(三錢)

(案2)王,左,三十九。積濕化水,水泛為腫,腫勢漸升漸上,由足而腹而面,面為之浮,腹為之脹,關係又在小便不利。治以通降。

桂枝 腹皮 澤瀉 香附 白芍 皮苓 防己 建曲 櫞皮 會皮 椒目 萆薢 通天草 西砂仁

(案3)左。臌脹傷氣易治,耗陰者最不易調。腹臌臍平,兩便少行,脈左弦數,舌剝口渴。擬通關導水。

肉桂 川楝 水炒黃柏 雞金 白芍 淮膝 肥知母 丹參 建曲 茯苓 野赤豆 會皮 陳麥柴

(案4)右。肝脾內傷已成,臌脹兩便失利,上逆為咳,脈見細弦。治以和降。

肉桂 川楝 陳櫞 車前 白芍 淮膝 香附 杏仁 建曲 大腹 萆薢 黑白醜 陳麥柴

(案5)左。單腹脹屬脾胃,受傷不同,積水遏濕,通行即解,脈見沉弦。治以疏和。

香附 白朮 川楝 淮膝 陳櫞 枳實 九香 白芍 建曲 皮苓 歸鬚 會皮 野赤豆 陳麥柴

(案6)高,左,廿九。脘腹脹滿,甚至腎囊俱腫,氣急發嗆,三焦不能分化,防成臌脹。脈見細弦,治以疏和。

香附 白朮 大腹 半夏 陳櫞 小樸 澤瀉 米仁 建曲 皮苓 萆薢 新會 野赤豆 通天草

(案7)右。氣臌漸成,肝脾受傷,屬氣痹營虧。若兩便不走,恐膨滿日增。擬以通降。

香附 川楝 大腹 野赤豆 建曲 香蟲 澤瀉 萆薢 陳櫞 皮苓 白芍 新會 陳麥柴

(案8)左。臌脹受溫,溫則氣通逐水。脈見細弦,肝脾久傷。治以溫通。

於術 腹皮 澤瀉 野赤豆 熟附子 防己 淮膝 白芍 櫞皮 萆薢 椒目 新會 檀香(四分) 陳麥柴

(案9)左。肢腫腹滿,腫勢由下升上,咳嗆不爽,舌苔粉白,脈息濡細。治以溫通。

白朮 白芥子(一錢五分) 牛膝 葶藶 熟附子 川椒目 蘇子 茯苓 半夏 木防己 款冬 新會 砂仁

(案10)左。痞散成臌,大腹發熱,愈熱愈大,脈芤無度。陰傷氣痹,恐有不得了之勢。

於術 大腹 車前 野赤豆 鱉甲 皮苓 生膝 萆薢 建曲 陳櫞 白芍 新會 地慄干 絲瓜絡

(案11)左。水勢狂溢,腫脹漸成,膨滿腹大,囊腫色亮,氾濫之勢上及高原,氣喘有痰。脈息沉弦,擬通導溝渠。

川桂枝 櫞皮 澤瀉 杏仁 白芍 建曲 米仁 蘇子 葶藶 淮膝 茯苓 會皮 姜衣 麥柴

(案12)曹,右。腫脹之勢漸及四肢面部,胸次窒塞,大便艱澀。現在痰濕逗留,阻遏氣道,若小便不行,如何支持,急圖疏化。

桂枝 生膝 小樸 皮苓 白芍 澤瀉 半夏 杏仁 葶藶 炒瓜蔞 會皮 桐皮 麥柴 姜衣

(案13)沈,左。皮水屢發,溺閉即腫,腫勢上中下三焦俱到,脈見沉弦。治以通降。

茅朮皮 米仁 陳皮 防己 黃芩 滑石 冬瓜皮 澤瀉 皮苓 萆薢 杏仁 車前 荷梗

(案14)郁,左。表裡同病,臌脹外再有寒熱發喘;不納不便,如何支持。

茅朮皮 川楝 車前 小樸 黃芩 白芍 冬瓜皮 米仁 綿茵陳 建曲 大腹 萆薢 野赤豆 麥柴

(案15)顧,左,五十四。肝脾久傷,腹膨放後,納呆形黃,便多溺少。脈見細弦,治以疏和。

黨參 皮苓 香附 澤瀉 白朮 大腹 木香 赤豆 建曲 新會 香蟲 車前 紅棗

顧復:兩次放臌,腹滿雖平,肝脾未免受傷,形黃疲倦,納食不多,脈見細軟。再從和養。

黨參 茯苓 香附 生杜仲 於術 大腹 煨木香 陳櫞 建曲 新會 九香 車前 西砂仁 紅棗

二十、噎膈

(案1)左。未能辟穀登仙,格症但求進食。

高麗參須 木神 丹參 瓜蔞仁 法半夏 遠志 腹糧 煨益智 生當歸 白芍 香附 陳皮 竹茹 棗

(案2)左。陰耗陽結,謂之關格,隨食隨吐,更衣艱澀,攻補不受,大致氣與液兩虧,痰與飲用事。脈見細濡,調理為難。

吉林須 關虎肚 丹參 澄茄 宋半夏 戌腹糧 志曲 佛花 生當歸 生白芍 生穀芽 會皮 姜竹茹 棗

(案3)右。肝邪內擾,積飲蓄痰,阻遏脾胃升降氣道,穀食難下,吞酸吐沫,必得大便通行漸覺鬆動,屬上格下關之象。高年患此,必須調理,尤在頤養。

吉林須 虎肚 木神 澄茄 半夏 腹糧 遠志 白芍 左金丸 生當歸 丹參 會皮 姜竹茹

(案4)左。上格下關,謂之關格。所食無多尚欲吐出,吞酸吐沫,脘宇或痛或脹,更衣十餘日一行,糞如羊矢,脈左右沉濡。氣痹液耗,用藥不可偏陰偏陽,擬以和降調中。

吉林須 虎肚 木神 澄茄 宋半夏 腹糧 遠志 麥冬 川石斛 白芍 丹參 新會 竹茹 伏龍肝

(案5)李,左,三十四。關格數年,一飲一食皆難停留,必得吐盡後已,漸至氣久不能升降。現在陰液亦為枯槁,嘔甚見血,脘腹通連梗痛,脈六部細微。無六淫外感,亦無七情內發,昨晚形寒發熱,寒暖不調所致,擬調中降逆。

吉林須 全福 木神 姜半夏 川連(元米炒) 代赭 益智 丹參 蘇梗 瓦楞 志曲 會皮 姜竹茹 伏龍肝

(案6)左。隨食隨吐,名曰上膈,脈見細弦,治以通降。

左金丸 全福 虎肚 澄茄 半夏 代赭 腹糧 益智 當歸 建曲 白芍 木神 姜竹茹 棗

(案7)左。上格為嘔逆,下關為便閉,上下不和,由於中焦窒塞,當脘滿悶,時發懊憹。脈見弦澀,弦主陰耗,澀主氣痹,久延恐難調復。

左金丸 木神 虎肚 瓦楞 法半夏 遠志 戌糧 志曲 生當歸 丹參 白芍 會皮 竹二青

(案8)左。肝邪侮中,中有積飲,當脘作痛兼脹,吞酸吐沫,脈見細弦。中焦升降失調,厥陰遂為充斥,更衣不利,上格下關之勢。

吳萸 生當歸 戌腹糧 澄茄 川連 木神 白芍 益智 姜夏 丹參 新會 建曲 姜竹茹

(案9)右。上嘔不止,下便不利,是為關格,脈見沉弦。老年陰耗陽結,難許調復。

左金丸 木神 虎肚 沉香曲 生當歸 遠志 戌腹 新會 香附 丹參 白芍 姜夏 姜竹茹

二十一、痢後

(案1)張,左。昔年痢後受傷,久而不復,大便有溏有結,溏時每為帶血。營虛生風,氣虛生濕,風濕之邪外遊肌表,或寒或熱,或為發瘰。關係者肛門發麻,有時上升,可及遍體。脈見細弦,治以疏和。

耆皮 白朮 地榆(一錢五分) 豨薟(三錢) 防風 當歸 炒槐米(一錢五分) 梧桐花 寄生 丹參 炒椿皮(一錢五分) 側柏 紅棗

復:休息痢後,有時下血作瀉,由陽明垢滯,隨去隨生,以至肝脾受傷,生風挾濕,忽寒忽熱,遍身發麻。最慮者,上至巔頂,下至肛門。脈見細弦,治以和養。

防風 秦艽 丹參 冬瓜子 炒荊芥 白芍 茯苓 川斛 臟連丸 地榆 赤曲 新會 側柏

二十二、囊漏

(案1)艾,左,三十四。陽明、太陽之間,小腸之下,垢穢不能分化,當時滿腹攻痛,漸至大便鮮通,囊為出糞,年餘淹纏。脈見沉弦,擬分清降濁。

敗醬草(三錢) 生當歸 米仁 生草 川楝 新會皮 冬瓜子 荔核 瓜蔞仁 茯苓 洋參 白芍 黃絹(三寸一方,化灰沖服)

復:大便失行,舍正路而不由,陰囊膜破,糞即由此而行,脈見濡軟。證情淹纏,一時難復,擬以疏導。

通幽丸(三錢) 敗醬草 生當歸 青皮 火麻仁(三錢) 丹參 橘核 茯苓 西洋參(一錢) 白芍 荔核 蠶繭灰(一錢五分) 黃絹(三寸一方,化灰沖服)

通幽湯方:油當歸 升麻 桃仁 甘草 紅花 熟地 生地

煎成,用藥汁磨檳榔五分調服。

二十三、尿血

(案1)董,左。謹讀證情當是尿血,與血淋諸症有別。考此證多屬腑病,由小腸之熱瘀注膀胱,惟病久而由腑及臟,心與小腸,腎與膀胱,本關表裡,以故數年來溺血頻仍,血色不一,紫黑鮮紅,日夜無度。大致紫黑者出於管竅,鮮紅者隨溢隨下,精溺管異路同門,勢當混淆,甚至莖梗、毛際隱痛,或似精泄,或似溺迸。至頭眩目花,脅脹腰痠,亦為應有之義。心與肝同氣,腎與肝又同源,從中肝邪尤為之煽爍。用藥之義,腑瀉而不藏,臟藏而不瀉,極多牽制。照病處方,溫氣兼以潛陽,滋陰更須利竅,與中虛呃忒亦有照顧。

九制熟地(三錢) 生甘草 東白芍 吉林須(五分) 熟甘草 冬葵子 安南肉桂(四分) 鳳凰衣 木神 真西珀末(四分) 西赤芍 蓮鬚 亂頭髮(肥皂水洗,乙團) 黃絹(三寸一方,化灰衝入)

(案2)右。迸傷氣分,膀胱失司,不約又為不利,下竅發墜,每溺作痛,所下且有血絲,脈見沉弦。治以和養。

生綿耆 血餘炭 甘草梢(八分) 白芍 鳳凰衣 冬葵子 覆盆子 茯苓 小薊炭 桑螵蛸 石斛 絲瓜絡

(案3)江,右。五淋中之勞淋,勞傷氣迸,發為淋濁,赤白交下,每解痛苦非常。脈見沉弦,治以和養。

生綿耆 小薊炭 甘草梢 白芍 元生地 血餘炭 丹參 茯苓 鳳凰衣 蒲黃炭 側柏 會皮 絲瓜絡

(案4)左。高年陽盛陰熱,向來便血,今復血滲膀胱,漸成尿血,連發未止。脈見細數,治以清養。

洋參 木神 料豆 牡蠣 薊炭 龍骨 女珍 沙苑 白芍 石斛 旱蓮 丹參 藕汁(一小杯) 側柏

二十四、淋濁

(案1)王,左,四十。氣虛下陷,小便先為不利,繼以淋濁,遂至分化無權,其氣由前向後,更衣欲通不通,氣墜矢氣難轉。脈見細弦,舌苔黃白,擬以升補。

生綿耆(三錢) 炒黃柏 木神 米仁 炙升麻(四分) 知母 川斛 白芍 北柴胡(鱉血炒,四分) 覆盆 甘草梢(八分) 新會 辰燈心 栗子衣(二枚)

(案2)左。氣陷脫力,溲時彷彿精墜,發酸不禁,脈見濡細。擬以升補。

生綿耆 蓮鬚 木神 丹參 炙升麻 覆盆 牡蠣 夜交藤 北柴胡(鱉血炒) 白芍 川斛 新會 金櫻膏(三錢,沖)

(案3)左。精溺渾淆,小便不禁,且帶白垢。脈見弦滑,治以和養。

生綿耆 洋參 牡蠣 白芍 蓮鬚 木神 料豆 沙苑 覆盆 龍骨 女珍 陳皮 紅棗 金櫻膏

(案4)左。精溺未得分清,小便色濁,每解似有阻隔。脈見細弦,擬以清解。

洋參 木神 白苡米(鹽水炒) 料豆 蓮鬚 牡蠣 炒知母 女珍 白芍 川斛 丹參 雞肫皮 海參腸 紅棗

(案5)左,三十二。久則為淋,精溺竅兩屬受傷,溺為不禁,精為遺滑。脈見細軟,擬以和養。

綿耆 木神 鳳凰衣 杜仲 蓮鬚 龍骨 螵蛸 沙苑 覆盆 白芍 新會 牡蠣 棗

(案6)左。無感不發,久則為淋,管內漸痛。由於郁邪不宣,真陰已虧,治以清養。

洋參 沙苑 白朮 蓮鬚 黃柏 牡蠣 料豆 草梢 白芍 吞威喜丸(一錢)

以上屬氣虛淋症。

(案7)邢,左,三十六。初則為濁,繼則為淋。溺數微癢,熱毒未清,脈見細弦,治以清降。

萹蓄(一錢五分) 草梢 料豆 山梔 瞿麥(三錢) 萆薢 丹皮 黃柏 龍膽草(八分) 滑石 茯苓 通草 卷竹心(十根)

(案8)左。迸傷為淋,便痛莖腫,囊筋牽引。脈見細弦,治以和養。

萹蓄 萆薢 石葦 草梢 瞿麥 滑石 銀花 黃柏 龍膽 山梔 茯苓 新會 辰砂 拌燈心

(案9)左,廿九。濕熱下注,溺痛如淋,且帶浮腫,脈見細弦。治以通降,兼顧牙痛口疳。

萹蓄 石葦 海金 忍冬 瞿麥 滑石 連翹 桑葉 冬葵 赤苓 山梔 薄荷 荷葉 燈心

(案10)邢,左。初則為濁,溺痛發癢,郁邪未清。脈見細弦,治以通降。

萹蓄 丹皮 萆薢 黃柏 龍膽 銀花 米仁 知母 鳳凰衣 草梢 茯苓 通草 卷竹心

以上屬濕熱淋症。

二十五、遺泄

(案1)陳,左,三十四。脈稟六陽,陽充則陰不為守,久有遺泄,有夢漸為無夢。向春發而較勤,且有盜汗,種種心腎兩虧,治以清養。

洋參 木神 料豆 丹參 蓮鬚 龍骨 女珍 淮麥 白芍 川斛 牡蠣 新會 棗

(案2)左。遺泄有夢屬心,無夢屬腎,心虛於腎,夢泄頻仍,有時艱寐,有時驚悸,諸恙交集,多屬心腎兩虧。脈見弦滑,擬以清養。

洋參 辰茯神 料豆 連心麥冬 蓮鬚 龍骨 女珍 烏芝麻 白芍 夜交藤 牡蠣 新會皮 棗

(案3)朱。左。有夢屬心,無夢屬腎,遺泄陰傷,陽虛上冒,頭蒙口渴,心悸艱寐,肢體痠軟。治以和養。

洋參 木神 半夏 牡蠣 蓮鬚 龍骨 秫米 夜交藤 白芍 石斛 女珍 新會 辰燈心 金櫻膏 紅棗

(案4)姚,左。精關不固,夢泄復發,甚至小便不禁,脈見細弦。治以清養。

洋參 木神 料豆 丹參 蓮鬚 龍骨 女珍 沙苑 白芍 川斛 牡蠣 新會 棗

(案5)左。久有遺泄,一月必發數次。有夢者屬心,心虛於腎,腎不足,心陽偏旺。考牙乃骨余,關係於腎,心火上爍,挾風挾痰,屢屢牙痛,齦腫外突,或平或發,綿延經年,防成骨槽風。標實本虛,擬清上攝下。

洋參 杭菊 木神 川斛 蓮鬚 旱蓮 丹參 料豆 白芍 女珍 殭蠶 新會 鹽水 炒竹茹

(案6)程,左,三十四。外感漸清,諸恙輕減,惟心腎兩為不濟,肝主相火,躍躍欲動,艱寐稍平,仍關門不固,常常自遺。素有頭眩耳鳴,皆屬上盛下虛。脈見細弦,治以清養。

洋參 元精 桑螵 半夏 蓮鬚 木神 白芍 秫米 覆盆 龍骨 川斛 玳瑁 龍眼肉(二枚,內包川連二分,外滾金箔半張)

(案7)左。精溺管混淆,出口管內微痛,似淋非淋,牽連肝胃,脘宇滿悶,腹部鳴響,有時虛陽上升,頭亦為蒙,脈見細弦。治以和養。

生於術 蓮鬚 木神 半夏 牡蠣 覆盆 丹參 秫米 西砂仁 炙升麻 川斛 會皮 竹茹 金鎖固精丸(另吞,二錢)

(案8)左。著寒泛水,牽連脘脹,受熱鼻血,又復遺精,遂至心跳氣喘,神疲肢倦,脈見細軟。治以和養。

蒸於術 蓮鬚 龍骨 木神 牡蠣 覆盆 夏曲 夜交藤 川斛 白芍 丹參 新會 側柏 棗

朱丸方:潞黨參(三兩) 蓮鬚(一兩五錢) 木神(三兩) 沙苑(三兩) 蒸於術(一兩五錢) 覆盆(一兩五錢) 龍骨(一兩五錢) 五味(四錢) 制首烏(三兩) 桑螵(一兩五錢) 丹參(三兩) 陳皮(一兩) 生白芍(一兩五錢) 紫菀(一兩五錢) 半夏(一兩五錢) 甘草(四錢)

上藥不經火燥,曬乾磨末,水泛為丸。每服三錢,不拘早晚,開水送下。

二十六、遺溺

(案1)顧,左,十八。膀胱不納,每每遺溺,脈見細弦,再從丸劑調理。

炒黨參(三兩) 桑螵(一兩五錢) 木神(三兩) 升麻(四錢) 生耆(三兩) 菟絲(三兩) 龍骨(一兩五錢) 益智(八錢) 覆盆(一兩五錢) 白芍(一兩五錢) 山藥(一兩五錢) 雞肫䏶(不落水,淨,十具)

(案2)左。遺溺頻仍,稟體不足,膀胱不約,擬以和固。

生於術 桑螵 蓮鬚 益智 牡蠣 菟絲 烏藥(八分) 夏曲 龍骨 料豆 丹參 新會 加紅棗

二十七、溲數

(案1)右。肝邪為熾,溺數且痛,尊年有虛為多,不外三陰內虛,八脈鬱熱。現在薄有外感,脈見細弦,治以分泄。

洋參 料豆 鳳凰衣 木神 血珀末(三分) 女珍 草梢 遠志 細生地 元斛 銀柴胡 新會 青黛 燈心(十寸)

(案2)右。本有痛經,現在小溲頻數,脈見細弦,擬以升補。

綿耆 木神 桑螵(蜜炙) 會皮 柴胡(醋炒) 龍骨 鳳凰衣 香附 當歸 覆盆 杜仲 丹參 紅棗

(案3)左。小溲迸痛,久為不禁不約,溺數無度。現在脈沉,能否支持。

綿耆 川楝 菟絲 料豆 鳳凰衣 木神 益智 女珍 生白芍 丹參 沙苑 新會 荷蒂 棗 絲瓜絡

復:溺數無度,臥著即流,不特膀胱為患,屬腎失關鍵。

綿耆 益智 沙苑 夜交藤 覆盆 木神 白芍 夏曲 菟絲 丹參 川楝 新會 棗 荷蒂 沖沉香(一分)

二十八、癃閉

(案1)左,十三。癃閉有根。近發較甚,每溺痛而不利。脈見細弦,治以通降。

萹蓄 干蟋蟀(一對) 草梢 淡竹葉 瞿麥 海金沙 梗通草 澤瀉 冬葵 赤苓 滑石(硃砂拌) 車前 荸薺干 燈心

(案2)左。膀胱氣迸,小便不利,防成癃閉。

萹蓄 香附 草梢 炒米仁 冬葵 川楝 梗通 澤瀉 萆薢 茯苓 會皮 車前 砂仁 地慄干

(案3)左。氣迸受傷,少腹作脹,小溲不利,防成癃閉。

萹蓄 佛手 梗通 生膝 冬葵 九香 茯苓 車前 香附 草梢 澤瀉 新會 砂仁

二十九、陽亢

(案1)王,左,四十一。示及心煩足軟,目赤顴紅,盜汗頻仍,小溺數解,舌苔少液,脈象見弦。肝邪者,尤在陽剛易舉,有時泄精。考精藏於腎,汗屬於心,心腎之陰不足,虛陽有升少降,諸恙因之蜂焦,擬以清養。至滋膩峻補,黴令不甚相宜,是否即候政行。

洋參 木神 寄生 丹參 蓮鬚 龍骨 料豆 白芍 覆盆 牡蠣 女珍 淮麥 紅棗

(案2)俞,左,十五。少年以精血為寶,早有遺泄,又為吐血,精血兩傷,以致虛損之象。病情紛沓,頭痛發眩,耳聾面麻。關係者,龍雷不熄,陽剛發動,即為不固,咳嗽亦然。惟虛證而見實脈,若亢陽不潛,真陰何以得復?擬以清養,並調胃納。

沙參 木神 夏曲 元斛 旱蓮 蓮鬚 米仁 白芍 女珍 覆盆 淮麥 會白 加竹茹、紅棗

三十、陽痿

(案1)顧,左。腎為作強之官,心為濟之,肝為輔之,始得舉而能堅,堅而能久,全仗關門之固。脈見細弦,擬固攝為要,補陽助火之藥皆在禁例。

洋參 淨鎖陽(一錢五分) 夏曲 桑螵蛸 覆盆 抱茯神 丹參 南燭子 淫羊藿(一錢五分) 花龍骨 牡蠣 會皮 沖金櫻膏 吉林須(另煎衝入)

又丸方:潞黨參(三兩) 木神(三兩) 桑螵(一兩五錢) 鎖陽(一兩五錢) 生於術(三兩) 龍骨(一兩五錢) 綿耆(三兩) 枸杞(一兩五錢) 首烏(一兩五錢) 沙苑(三兩) 陳皮(一兩) 萸肉(一兩五錢) 元金斛(三兩) 菟絲(一兩五錢) 淫羊藿(一兩五錢) 白芍(一兩五錢)

上藥不經火炒,曬燥磨末,水泛為丸。每服三錢,不拘早晚,開水送下。

三十一、便結

(案1)高,右,五十八。氣痹液枯,大便燥結,四、五、十日一行。脈見細弦,痛勢上行後腰前腹,治以和養。

火麻仁 柏子仁 生首烏 川楝 郁李仁 杏仁 淡蓯蓉 茯苓 生當歸 瓜蔞仁 白芍 新會 松子肉

(案2)右。營陰素虧,虧則生熱,大腸為津液之腑,遂為燥結難行,每每五六日一解,解時脫而外翻,脈息細滑。懷麟佐脾胃司胎,擬以清降。

洋參 臟連丸 炒槐花 寄生 麻仁 當歸 炒地榆 女珍 郁李 蔞皮 元斛 會皮 松子肉

(案3)右。稟體陰虧,鬱火蒸痰,痰擾於肺,肺失清肅,咳嗆綿延;火迫於腸,腸失通潤,更衣艱澀。肺與腸本為表裡,以致上下見證相因而發。脈見弦滑,擬以清降。

沙參 麻仁 冬瓜仁 全福 川貝 郁李 蛤殼 石英 甜杏 蔞仁 燕根 會白 枇杷葉 沖肺露

(案4)汪,右。溫邪先受,發於產後。當時寒熱厥逆,疹瘡俱發,現在脘嘈頻仍,心悸怕繁,更衣四五日一行,素體血熱多痰。脈見細弦,治以清養。

沙參 杏仁 料豆 木神 麻仁 元斛 女珍 丹參 柏仁 白芍 杭菊 蛤殼 加松子肉(三十粒)

通大便方附後:杏仁 蔞仁 麻仁 郁李仁 柏仁 黑芝麻 單桃仁

諸味有殼去殼,有衣去衣。

三十二、脬墜

(案1)潘,右,十八。產虛不復,咳嗽屢發,脬墜溺數。早有便血,脈見細澀,肢腰痠楚,經來腹痛。治以和養。

綿耆 木神 覆盆 香附 升麻 丹參 寄生 炙烏鰂 夏曲 杜仲 白芍 新會 荷蒂 棗

又接方:沙參 阿膠 丹參 醋炒柴胡 綿耆 夏曲 木神 白芍 升麻 香附 覆盆 會皮 荷蒂 紅棗

三十三、魚口

(案1)徐,左,三十四。觸毒起因,先發袖口疳,每溺作痛。現在左胯腫痛,將成魚口,脈見滑大。瘡兼病發,身熱焦灼,口渴便閉,擬以通降。

萹蓄 銀花 赤苓 澤瀉 瞿麥 連翹 歸鬚 桑葉 白薇 西赤芍 滑石 海金沙 荷葉 辰燈心 隨服青麟丸(三錢)

三十四、楊梅瘡

(案1)顧,左。毒瘡陰分受傷,餘熱未清,煽爍肝腎,目為肝竅,耳為腎竅,以致兩耳發鳴,左甚於右,兩目發赤,左及於右。脈見數大,擬以清化。

洋參 羚羊 料豆 草決 龜板 杭菊 女珍 新會 石決 桑麻丸 木神 生草 荷邊(一圈)

(案2)王,左。楊梅風逢骱痠痛,屈伸不利,脈見細數。治以清養。

煅石決 當歸 木瓜 火麻仁 元武版 白芍 防己 炒知母 羚羊 威靈仙 秦艽 會皮 絲瓜絡

(案3)左。楊梅風肢酸神疲,郁邪入於肝腎,營氣兩傷,內風煽爍。治以和養。

羚羊 當歸 萆薢 炒杜仲 寄生 秦艽 木瓜 石決 龜板 威靈 白芍 會皮 絲瓜絡

三十五、耳聾

(案1)王,左,十五。稟體內熱,挾風鬱濕,清竅矇蔽,右耳失聰,有時流膿,有時痛脹。脈見弦滑,擬以疏和。

杭菊 料豆 細菖蒲(八分) 米仁 桑葉 女珍 炒天蟲(三錢) 雞蘇散 青蒿子 川斛 路路通(一錢五分) 新會 青蔥管(五寸)

(案2)何,左,廿一。風邪挾濕,兩耳為聾。脈見沉弦,治以和養。

杭菊 路路通 元精石 生白芍 桑葉 鉤藤 大力子 茯苓 細菖 蔓荊子 陳皮 白蒺藜(去刺) 荷邊 青蔥管

(案3)左。右耳失聰,有時雷鳴,屬內虛挾濕。治以和養。

桑葉 魚腦石 木神 川貝 芝麻 白蒺藜 遠志 路路通 菖蒲 鉤藤 白芍 料豆 荷葉

以上乃耳鳴屬實者。

(案4)朱,左,三十八。頭蒙漸減,耳仍鳴響,脈見弦滑,治以清養。

元精石 木神 甘杞 白蒺藜 白芍 龍骨 菊花 潼蒺藜 料豆 新會 丹參 杏仁 荷邊

(案5)王,左,三十四。下疳受傷,肝腎之陰不足,耳為腎竅,肝陽上擾,頭部鳴響,兩耳漸為失聰。脈見弦滑,治以清養。

洋參 料豆 木神 龜板 元精 女珍 貝齒 桑葉 白芍 菊花 新會 芝麻 洋青鉛

(案6)朱,右,四十七。頭痛多年,漸致耳鳴目花,頸項牽引。木旺者必侮土,有時脘痛納呆。脈見沉弦,治以和降。

元精 木神 杭菊 杜仲 白芍 龍齒 雙鉤 佛柑 半夏 寄生 白蒺藜 新會 荷邊 絲瓜絡 青鉛

以上耳鳴響屬虛者。

三十六、耳聤

(案1)周,右。五聤者,膿分五色,總名謂之耳聤。現在並無血出,青膿、白膿交溢,腦髓受傷,肝陽為熾,漸至頰車,閉而難開,頸項頭目皆牽引為痛,清空之虛難於著枕,脈見細弦。體本豐腴,內痰與內風有升少降,擬以鎮養。

洋參 木神 潼蒺藜 白芍 杭菊 龍齒 白蒺藜 象牙屑 魚腦石 丹參 殭蠶 料豆 荷邊

(案2)周,右。耳聤溢血,血止又復溢膿,膿薄如水,或多或少,以致清空受傷,頭部鳴響,兩額作痛,牽連諸虛,喉痹哽痛,脘悶納少,有時腹痛,有時便溏。脈見弦滑,治以和養。

洋參 白芍 象牙屑 白蒺藜 杭菊 木神 貝母 廣橘葉 魚腦石 龍齒 金斛 合歡皮 荷邊 橄欖核(一錢五分)

三十七、耳菌

(案1)孫,左。耳菌潰爛,膿血交溢,久防失聰,脈見細弦。治以清化。

石決明 桑葉 炒川柏 赤苓 杭菊 連翹 炒澤瀉 滑石 炒天蟲 炒丹皮 炒米仁 會皮 卷竹心

三十八、目疾

(案1)左。兩目蒙赤,屬肝風所致,擬以鎮養。

石決明 穀精草 連翹心 白蒺藜 桑葉 秦艽 元精石 鉤藤 青葙子 夜明砂 料豆 蕤仁霜 辰燈心 荷邊

(案2)左。目屬肝竅,眼眶上下發紅,屬脾濕肝風所致。脈象細弦,治以清泄。

沙參 川斛 料豆 丹參 桑葉 秦艽 女珍 米仁 草決明 新會白 白芍 茯苓 卷竹心(三十根) 荷葉

(案3)左。頭痛未止,目仍蒙赤,脈見細滑。擬從熄養。

石決 木神 元精 生地 雙鉤 桑葉 龍齒 草決 料豆 胡麻 杭菊 白蒺藜 白芍 荷邊

三十九、咬牙疳

(案1)陳,右。咬牙疳滿口腐爛,並有寒熱。治以分泄。

豆豉 大力 銀花 桑葉 芥穗 防風 薄荷 殭蠶 生草 荷葉

(案2)趙,左。咬牙疳滿口腐爛,兩腮痛脹,脈見浮滑。溫毒客於上焦,治以清泄。

豆豉 大力 連翹 射干 桑葉 荊芥 銀花 防風 薄荷 殭蠶 象貝母 通草 荷葉

四十、牙疳

(案1)左。腿部青色,退而未盡。現在牙疳腐爛或輕或重,總未平復。脈見數滑,舌滑膩,擬清陰而化濕熱。

洋參 杭菊 茯苓 料豆 川斛 南花粉 綿茵陳 生苡米 二至丸 肥知母 會絡 防己 白茅花 白燈心

四十一、舌疳

(案1)馮,右,三十一。營陰不足,氣火有餘,中焦積濕與火互擾,煽爍陰液,舌上似疳非疳,脫破作痛。屬無外感之邪,由內因之熱。

洋參 黃芩 金斛 會白 女珍 茵陳 翹心 生草 料豆 米仁 茯苓 通草 鮮蘆根(去節,八錢)

四十二、重舌

(案1)左。重舌形小而尖,現在舌底脹大,屢破涎血,浮胖時平時作,久恐成為郁毒。堅結翻大,即屬難治。早有腹膨作瀉,轉而上擾心脾為患,挾濕火內燃,治以宣化。

沙參 杏仁 桑葉 丹參 天竹黃 川貝 淡竹葉 會白 瓦楞 冬瓜子 白芍 茯苓 枇杷葉

復:痰色屢破屢結,血水或裹痰涎,心脾部位無非鬱熱蒸痰。脈息細弦,治以和養。

洋參 翹心 木神 生草 天竹黃 象貝 遠志 綠豆衣 瓦楞 料豆 白芍 會皮 枇杷葉

四十三、牙宣

(案1)高,左,十八。稟體虛熱,牙宣溢血,旋平旋覆,寒熱頭疼,有感即來。脈見細弦,擬以疏和。

洋參 旱蓮 桑葉(蜜炙) 白蒺藜 料豆 元斛 杭菊 茯苓 女珍 白芍 雙鉤 會皮 竹心 荷葉

(案2)右。營陰不足,氣火有餘,心肝兩經燔灼,陽明鬱熱,牙宣半年,諸虛雜出,脘脹發嘈,頭蒙艱寐,脈見細弦。急宜調理牙宣,以冀血減,則諸病皆除。

洋參 旱蓮 桑葉 綠萼梅 料豆 元斛 木神 炒蔞皮 女珍 白芍 龍齒 丹參 藕節 紅棗

(案3)宋,右,二十。牙宣連年,陽明鬱熱,肝風為之上擾,頭髮眩暈,脘悶心悸。脈見細弦,治以清養。

沙參 元斛 杭菊 佛花 料豆 丹參 雙鉤 玉蝴蝶 旱蓮 白芍 白蒺藜 會白 藕節 白茅花

四十四、鼻衄

(案1)右。陽絡受傷,鼻衄狂溢。薄而有紅者,屬熱為多。脈見細弦,治以清降。

沙參 池菊炭 白芍 茜根 茅花 膝炭 會絡 側柏 三七 丹參炭 炒荊芥 旱蓮 焦藕節

(案2)左。陽絡受傷,鼻衄傾注,甚至痰中亦帶,脈見細弦,不加咳嗽,總可調復。

沙參 菊炭 降香 白芍 茅花 膝炭 鹿銜 會絡 三七 丹參炭 仙鶴 杏仁 藕節 絲瓜絡

(案3)趙,左。鼻衄狂溢,營傷氣痹,兩脅作脹,當脘發迸。脈見沉弦,擬以和養。

降香 仙鶴 歸鬚 桑葉 全福 丹參 白芍 杏仁 猩絳 膝炭 茯苓 會絡 加絲瓜絡、藕節

四十五、鼻淵

(案1)左。鼻衄屢發,洋人所謂傷腦氣筋也。

桑葉 杏仁 杭菊 料豆 茅花 川貝 荊芥 通草 腦石 紫菀 白芍 會皮 枇杷葉 紅棗

(案2)高,右。鼻疳復發,並溢清水,鼻骨痠麻。考鼻為肺竅,由於肝邪爍肺,肺失清肅。脈見細弦,擬肝肺兩調。

沙參 嫩辛夷 杏仁 茯苓 桑葉 魚腦石 半夏 料豆 茅花 白芍 川貝 新會 枇杷葉 竹心

(案3)殷,左。鼻淵復發,風邪挾濕,上蒸清竅。治以清養。

沙參 元金斛 薄荷 山梔 辛夷 炒川柏 鉤藤 生草 魚腦石 茯苓 丹皮 綠豆衣 枇杷葉 紅棗

復:鼻淵稍減,咳嗽有痰,頭蒙腰楚,脈見細弦。治以清降。

洋參 山梔 川貝 鉤藤 辛夷 知母 益元散 通草 魚腦 花粉 生草 會皮 枇杷葉 荷邊

卷下

一、咽喉

(案1)張,左。喉閉較通,蒂丁未曾收斂,肝肺不和。脈見細弦,鬱熱尚未清楚,汗出津津,擬從和養。

洋參 杏仁 川斛 橄欖核 燕根 川貝 茯苓 生草 冬蟲 蛤殼 白芍 新會 枇杷葉 棗

(案2)左。將成喉痹,咽哽音嘶,脈見弦滑。治以和養。

沙參 柿霜 淡秋石 蜜桑葉 杏仁 蛤殼 茯苓 橄欖核 川貝 瓜蔞仁 白芍 冬瓜子 沖枇杷膏(三錢)

(案3)夏,左,二十九。疙瘩紅腫,肺腎陰傷,鬱熱挾痰,為之上下不攝,甚至溺多色黃,夜寐不寧,龍雷之勢有升少降,夏令與病不合,恐失血失音。脈見細弦,急宜調護。

沙參 柿霜 白歸鬚 茯苓 杏仁 燕根 料豆 生草 川貝 元參 白芍 會皮 沖雞子清(一枚)

(案4)張,左。濕去熱存,陰分受傷,咽喉為之痛哽,得飲沖鼻,肺陰傷而蒂丁病。擬以清降。

沙參 柿霜 茯苓 蜜桑葉 杏仁 全福 通草 橄欖核 川貝 代赭 新會 冬瓜子 枇杷葉

(案5)右。喉痹將成,頭眩肢麻,病情太多。治以清泄。

杏仁 大黑豆 蜜桑葉 川斛 川貝 女珍 杭菊 白芍 柿霜 花粉 新會 生草 枇杷葉

(案6)張,左,四十四。失血後咳,肺陰大傷。咽為外候,且哽且痛,漸成喉痹。脈見細弦,治以和養。

沙參 柿霜 冬蟲 石斛 甜杏 全福 元參 冬瓜子 川貝 石英 蛤殼 白芍 沖雞子清(一枚) 棗

二、失音

(案1)李,左,六十六。示及咳嗽略減,痰多而薄,咽喉作痛,吃緊尤在失音。諸證起鬱怒之後,顯系肝邪刑肺,肺失清肅。考發音之源有三,心為其主,腎為其根,肺為其戶也。失音之證有二,暫則為金實無聲,久則為金破不鳴也。如現在病僅匝月,暫而非久,當是金實為多。實非外邪之謂,由向來嗜飲,痰與熱從內而生,乘肝之升,上郁肺臟,音戶遂為失宣。擬清養肝肺以和本,分化痰熱以治標,錄方即候政行。

桑葉 扎馬勃 南沙參 蟬衣 川貝 杭菊 橄欖核 冬瓜子 蛤殼 杏仁 茯苓 枳椇仁 枇杷葉 沖肺露 茅根肉(去心,三錢) 蘆衣(一方)

(案2)左。嗜飲傷肺,痰熱內阻,咽為之外候,痰擾為腫,熱熾為哽,將成喉痹。脈息弦滑,擬以清化。

桑葉 杏仁 扎馬勃 炒淮膝 川貝 冬瓜子 茯苓 南沙參 蛤殼 杭菊 橄欖核 枳椇仁 荸薺(去皮,二枚) 漂淡海蜇(一兩)

(案3)楊,左。治咽紅髮哽,脈息浮弦。

桑葉 象貝 蟬衣 南沙參 杏仁 蔞仁 馬勃 杭菊 蛤殼 茯苓 金果欖 山豆根 枇杷葉

以上金實無聲者。

(案4)王,左。咳嗽綿延,咽哽發嘔,音嘶痰少,脈見細弦。陰傷氣痹,治以和養。

北沙 耆皮 全福 杏仁 柿霜 冬蟲 石英 會白 百藥煎(包,八分) 川貝 白芍 生草 枇杷葉 棗

(案5)沈,左。咳嗽失音,虛而非實,屬金破不鳴,脈見細弦。肺腎兩為失司,音之根、聲之戶受傷非淺,擬以和降。

沙參 杏仁 蔞仁 麥冬 綿耆 川貝 薤白 百合 柿霜 茯苓 蛤殼 白及片(一錢五分) 枇杷葉 生竹茹 蘆衣 沖肺露

以上屬金破不鳴者。

三、癇(風痰)

(案1)俞,左,五十四。風痰互擾,肢骱抽搐,面麻舌強,甚則神迷跌僕,屬五癇之一。脈弦且滑,治以熄化。

杭菊 白蒺藜 木神 竹瀝夏 殭蠶 雙鉤 遠志 丹參 梧桐花 膽星 寄生 全蠍(去毒,四分) 水炒竹茹 絲瓜絡

復:癇厥有根,不發時舌亦為強,肢麻頭,脈見弦滑。再從熄風化痰。

杭菊 菖蒲 木神 竹瀝夏 殭蠶 雙鉤 遠志 天竹黃 梧桐花 膽星 寄生 路路通 絲瓜絡 沖功勞葉露(三錢)

(案2)徐,左,十。癇厥有根,發時神迷手痙,目瞪口呆,喉似曳鋸,脈來弦滑。當熄風化痰,以冀除根。

青礞石 細菖 木神 蒺藜 杭菊 雙鉤 遠志 路路通 殭蠶 膽星 龍齒 新會 竹二青

(案3)王,左,十八。豬癇屢發,喉鳴痰響,項斜肢痙,脈見細弦,從中驚痰入絡。急擬開降。

礞石 雙鉤 木神 竹瀝夏 杭菊 膽星 龍齒 白芍 細菖 珠母粉 丹參 會皮 洋青鉛 炒竹茹

四、癇(不寐)

(案1)徐,左。癲癇復發,仍言語喃喃,有時默默,徹夜不寐,脈見細弦。屬痰熱內蒙,機關失利,治以鎮養。

磁石(辰砂拌) 木神 膽星 石決 宋夏 遠志 夜交藤 白芍 秫米 丹參 玳瑁(八分) 會皮 玫竹茹 洋青鉛

復:界乎癲癇之間,有根屢發,發則神迷喉鳴,言語反常,屬痰邪矇蔽機關,脈弦滑。擬鎮養,先冀艱寐得和。

磁珠丸(煎入) 木神 膽星 杭菊 半夏 遠志 夜交藤 白芍 秫米 丹參 珠母 會皮 二竹茹

五、癇厥

(案1)鄭,左,十四。癇厥不平,輕發神志模糊,重發手足顫動,一日數十次,甚至身熱胃呆。脈息弦細,治以鎮養。

羚羊 木神 玳瑁 洋參 石決 珠母 龍齒 會皮 杭菊 桑葉 膽星 細菖 白蒺藜 雙鉤 白芍 竹茹 鐵花

又末服方:珠粉(一分) 犀黃(五釐) 琥珀(二分) 辰砂(一分) 川貝(四分) 天竹黃(二分)

上味共研細末,每服二分,竹瀝夏一兩,再加開水沖服。

六、癲

(案1)金,左,四十二。陽並於陰為癲。癲象有根,每發神呆目瞪,當脘懊憹,言語亦為錯落。脈見弦滑,擬以開降。

半夏 木神 路路通 杭菊 細菖 遠志 會皮 白芍 膽星 丹參 炒當歸 炒枳實 炒竹茹 龍虎丸(一丸,另沖服)

(案2)右。治癲症將成,神呆不語。

半夏 木神 礞石 路路通 膽星 遠志 天竹黃 會皮 細菖 丹參 殭蠶 開口椒(八分) 竹茹(玫炒)

(案3)範,左。癲厥屢發,口吐白沫,手痙目瞪,痰邪入絡,心陰不足,肝火有餘,脈見弦數。擬以清降。

洋參 木神 白芍 遠志 膽星 龍齒 半夏 丹參 細菖 元精 秫米 新會絡 絲瓜絡 路路通 荷邊

七、頭痛

(案1)張,左,三十四。冷水洗面已近月餘,遂致寒傷於腦,頭痛不已。治以分解,兼顧脘悶肢酸。

防風 蔓荊子(一錢五分) 米仁 佛手 北細辛(四分) 佩蘭 小樸 建曲 香白芷(四分) 雞蘇散 半夏 會皮 荷葉

八、河白

(案1)左。治寒熱食葷,肢腹浮腫,將成河白。

防己 車前 大豆卷 通草 紫浮萍(一錢五分) 澤瀉 防風 野赤豆 連皮苓 萆薢 建曲 會皮 地慄干 陳麥柴

(案2)張,左,五歲。肢腹浮腫,將成河白,急宜分疏。

防己 澤瀉 米仁 川桂枝 浮萍 萆薢 地枯樓(三錢) 建曲 連皮苓 防風 通草 赤豆 地慄干

(案3)範,左,五歲。寒濕互擾,幼年謂之河白,又名腫脹。脈見細弦,治以疏導。

白朮 川楝 陳櫞皮 粉豬苓(一錢五分) 枳實 白芍 車前 澤瀉 建曲 會皮 萆薢 香附 砂仁 地慄干

九、黃疸

(案1)孫,左,廿七。黃疸漸成,形黃脘悶,脈見細弦。治以疏和。

焦茅朮(一錢五分) 米仁 炒蔞皮 川斛 炒黃芩 佩蘭 新會 防己 細茵陳 半夏 茯苓 萆薢 竹茹

十、汗

(案1)左。自汗盜汗久而未止,脈見細弦。治以固養。

耆皮 木神 秦艽 夏曲 防風 龍骨 鱉甲 丹參 麻黃根(一錢五分) 牡蠣 白芍 會皮 淮麥 棗

十一、損病(龜胸)

(案1)何,左,十六。龜胸屬於損病,潛滋暗長,日後背亦發彎。內虛內熱,擬以清養。

青蒿子 鱉甲 雞金 會絡 寄生 建曲 秦艽 當歸 川斛 白芍 茯苓 知母(去毛) 榧子肉(七粒) 絲瓜絡

十二、癧

(案1)徐,右,廿六。屢屢內熱,咳嗆頻仍,熱復蒸痰,痰流於絡,頸項左右皆有結核,脈見細數。治以清養。

洋參 海粉(一錢) 川斛 淡昆布(一錢五分) 夏枯 杏仁 銀柴 白芍 川貝 冬瓜子 冬蟲 蛤殼 海蜇 荸薺

(案2)左。稟體陰虛,鬱熱蒸痰,阻於絡脈,項筋牽引,結核雖小,久而成癧,脈見細弦。治以清養。

洋參 海粉 海藻 會絡 夏枯 炒殭蠶 昆布 木神 川貝 寄生 杭菊 竺黃 絲瓜絡

(案3)右。久有結核,發於耳後,屬少陽部位,陽亢火化,煅凝成痰,痰流於絡,以致潰久不斂,屢屢抽搐。外瘍由內因而發,諸恙因之蜂集,有時頭痛,有時耳鳴,面為之赤,目為之花,脈見弦滑。擬以清化。

洋參 元精 寄生 海粉 夏枯 木神 女珍 杭菊 川貝 龍齒 白芍 會絡 漂淡 海蜇(一兩) 去皮荸薺(二枚)

(案4)徐,右。復:咳嗆略減,項核較軟,再從清熱化痰。

洋參 蛤殼 海藻 杏仁 夏枯 銀柴 昆布 石斛 川貝 杭菊 會絡 秋石 海蜇 荸薺 女珍

(案5)右。經事久為不調,後期而少,營虛生熱,熱復蒸痰,阻於少陽部分,耳後結核漸形脹大,防成十八癧之一,脈見沉弦。擬以和養。

當歸 木神 香附 青皮 夏枯 遠志 延胡 會皮 川貝 殭蠶 丹參 杭菊 竹茹 絲瓜絡

(案6)左。馬刀現將穿潰,余者皆欲成未成。體虛挾熱,熱則生痰,流於絡脈,堅紅而痛,擬以宣化。

夏枯 料豆 會絡 茯苓 川貝 女珍 白芍 冬瓜子 石斛 殭蠶 生草 杏仁 絲瓜絡

十三、消渴

(案1)右。飲一溲二,上渴下消,從此肉落肌灼,脈數舌紅。治以清養。

洋參 料豆 煨石膏 桑螵蛸 生地 女珍 木神 白芍 麥冬 石斛 牡蠣 陳皮 棗 糯米(三錢)

復:消渴綿延,飲水無度,溺亦無度,脈數。擬清上以和陰,攝下以固竅。

洋參 料豆 石斛 螵蛸 生地 女珍 寒水石(三錢) 白芍 麥冬 淡天冬 牡蠣 蓮鬚 棗

(案2)左。飲一溲二,漸成消渴,脈象濡細。治以和養。

生綿耆 蜜炙螵蛸 牡蠣 蓮鬚 沙參 木神 白芍 川斛 覆盆 龍骨 料豆 麥冬 棗

(案3)朱,左,廿五。飲一溲二,將成消渴,脈右細左弦。治以和養。

綿耆 木神 川斛 桑螵蛸(蜜炙) 沙參 龍骨 會皮 料豆 覆盆 白芍 炒菟絲 制萸肉 棗

按上二症屬氣虛消渴,故重在上升下攝。

十四、鵝雪疳

(案1)王,左,十六。鵝雪疳,治以宣化。

萹蓄 川黃柏 萆薢 瞿麥 肥知母(去毛) 茯苓 黑山梔 甘草梢 會皮 竹心

十五、棉花瘡

(案1)全,左。肺脾受毒,棉花瘡生生化化,遍體皆到,脈見細弦。腎囊發脹,淋濁雖止,近發寒熱,郁邪上攻下注,有不得了之勢。

羚羊片 山梔 會核 大力子 桑葉 黃柏 荔核 生草 粉丹皮 知母 楂核 綠豆衣 絲瓜絡

十六、流火

(案1)張,左,六十三。流火紅腫,溢膿未透,形寒,脈細。治以疏托。

羌活 川牛膝 歸鬚 防風 防己 生草 大力 西赤芍 萆薢 忍冬藤

(案2)葉,右,三十三。流火堅腫,脈見沉弦,恐其發頭穿潰。

防己 牛膝 米仁 皮苓 獨活 青木香 萆薢 桐皮 當歸 加皮 滑石 桑梗 絲瓜絡

十七、發背

(案1)陸,左,廿八。背疽騎梁已重,又在肺俞之處,暑濕內郁,最恐界限不分,痛腐不高,容易內陷。急宜宣托。

綿耆 當歸 生草 炙甲片 大力 玉桔梗(四分) 枸杞 青皮 會皮 角針(八分)

(案2)陸,左,三十一。騎梁發背,紅暈四散,中腐色青,屬半陰半陽。脈見細弦,險重之至。

生綿耆 鹿角霜 茯苓 殭蠶 甘杞 小樸 大力 青皮 會皮 藕節 絲瓜絡

十八、流注

(案1)左。流注三處,曲池已潰,腋下臂上亦欲蒸膿,脈見細弦。治以宣化。

羌活 赤芍 象貝 大力 桔梗 生草 青皮 歸尾 會皮 絲瓜絡

(案2)褚,左。流注潰處不一,現在兩眼未收。瘡由虛發,營液從此受傷,兩足軟弱,絡脈拘攣。脈見弦滑,治以和養。

洋參 當歸 川斛 白芍 料豆 杜仲 木瓜 牡蠣 女珍 寄生 淮膝 新會 絲瓜絡

(案3)左。痰注不一,眼細中空,久而不斂,漸至營衛受傷,營爭為寒,衛爭為熱,寒熱頻仍,防成瘡勞。脈見弦滑,治以和養。

洋參 石斛 當歸 白芍 耆皮 料豆 銀柴 丹參 防風 女珍 青蒿子 會皮 絲瓜絡 棗

(案4)右。產後新血已傷,舊瘀入絡,左腹旁結塊有形,防成敗瘀流注。脈左細右弦,治以疏和。

香附 九香蟲 獨活 杜仲 川楝 當歸 寄生 銀柴 白芍 淮膝 會皮 青皮 絲瓜絡

十九、流痰

(案1)陳,右,十六。右肩流痰,身熱納微,防天熱難支。脈見細弦,治以宣化。

炙麻黃 大力 生草 元生地 歸鬚 茯苓 青皮 白芥 會皮 絲瓜絡

復:右肩流痰,高腫色紅,勢難消退。

綿耆 石斛 大力 炙甲片 歸鬚 生草 小青皮 白芥 會皮 絲瓜絡

(案2)左。流痰發於臂部,高腫色變,勢難消退。脈見弦滑,治以疏和。

獨活 蠶沙 當歸 防己 寄生 大力 赤芍 萆薢 竹瀝夏 青皮 青木香 會皮 絲瓜絡

(案3)左。腰為腎府,腎俞流痰蒸膿已熟,勢將穿潰,所恐者納呆肉削,元氣難支。

潞黨參 甲片 會皮 葛根 綿耆 當歸 大力 茯苓 青皮 半夏 生草 生白朮 細角針

(案4)左。環跳流痰高腫之勢,漸滋暗長,久防蒸膿穿潰。脈見細弦,治以疏化。

獨活 竹瀝夏 當歸 杜仲 寄生 蠶沙 赤芍 會皮 洋參 大力 青皮 生草 絲瓜絡

(案5)左。環跳流痰,筋骨發赤,成則累月難痊。治以疏和。

竹瀝夏 萆薢 大力 防己 芥子 青木香 九制熟地 石斛 會絡 黃芩 絲瓜絡

(案6)沈,右,二十九。身熱脘悶,環跳腫痛,防成流痰。脈見沉弦。治以疏降。

羌活 青皮 防己 生苡 防風 牛膝 會皮 赤苓 大力 赤芍 益元散 歸尾 荷葉

(案7)左。膻中流痰,久潰未收,中孔甚大,漸至本元更傷。連次失血,又為咳嗽,脈見細澀。陰傷氣痹,內外證皆屬損象,早宜護持。

旱蓮 全福 沙參 杏仁 白芍 石英 料豆 川貝 象牙屑 會皮 女珍 丹參 絲瓜絡 枇杷葉

二十、股陰毒

(案1)左。股陰毒右面結核,按之作痛,步履皆為不利,屬氣痹凝痰,痰流於絡。治以疏和。

獨活 赤芍 竹瀝夏 淮膝 桑梗 歸尾 防己 萆薢 蠶沙 大力 天仙藤 新會 絲瓜絡

(案2)張,右,三十八。股陰毒潰膿孔深,筋絡先傷,半身抽搐疼痛。因瘡成病,氣逆汗多,心悸神疲,納微發嘔,大便失行。脈見濡細,勢防痙變。

洋參 木神 全福 米仁 川石斛 龍齒 川貝 淮麥 白芍 丹參 女珍 會紅 絲瓜絡

(案3)李,右,三十四。股陰高腫,將成流痰,脈見弦細。治以疏和。

當歸 竹三七 杏仁 寄生 生牛膝 仙鶴草 赤芍 瓦楞 防己 青皮 丹參 昆布 絲瓜絡 藕節

(案4)張,右,三十八。復:股陰外收未全,小便仍膿,防成小腸癰,急宜調護。

沙參 茯苓 白芍 川斛 料豆 米仁 牡蠣 會皮 女珍 敗醬草(三錢) 川貝 草梢 藕節 絲瓜絡

二十一、膝眼癰

(案1)陶,左,十一。膝眼癰流膿鬱郁,治以和解。

潞黨參 當歸 茯苓 料豆 銀柴 生草 川石斛 青蒿子 新會 絲瓜絡 湘蓮肉(七粒)

復:膝眼癰流膿不止,因瘡發病,脈數將勞。

洋參 青蒿子 冬瓜子 連翹心 銀柴胡 蛤殼 象貝母 川石斛 生草 絲瓜絡

二十二、胃脘癰

(案1)陳,左,三十四。胃脘癰萬不可成,屬脫力觸穢而發。

香附 佩蘭 會皮 丹參 法半夏 小樸 建曲 羌活 枳殼 佛手 生苡 防風 絲瓜絡 荷梗

復:胃脘癰急圖消退。

香附 建曲 白芍 當歸 川楝 小樸 丹參 蘇梗 枳殼 米仁 茯苓 會皮 絲瓜絡 竹茹

二十三、乳癰

(案1)右。乳癰蒸膿,色紅兼腫,脈浮舌白,並有表症,微寒微熱。治以疏和。

防風 大力 赤芍 青皮 荊芥 炙甲片 王不留行 生苡 薄荷 歸尾 生麥芽 會皮 藕節

二十四、魚肚癰

(案1)範,左,四十二。魚肚癰恐變為爛疔腐化,有掌大之勢。

石決明 象貝 生草 地丁草 連翹 會皮 滑石 大力 花粉(三錢) 忍冬藤 蘆根

二十五、子癰

(案1)左。腎囊腫痛,疝氣起因,將變子癰,形寒形熱,蒸膿之勢。脈息沉弦,治以疏和。

川楝 青皮 橘核 木香 赤芍 延胡 枳殼 蠶沙 大力 當歸 香附 炒桃仁 絲瓜絡

二十六、臟毒

(案1)張,左,三十九。臟毒綿延,內縮不見,脈象浮弦。治以和養。

沙參 生草 龜板 郁李(打) 生地 炒知母 麻仁(打) 地榆 胡黃連 炒黃柏 蔞仁 石斛 忍冬藤

二十七、乳癖

(案1)右。肝氣充斥,挾痰入絡為乳癖,挾飲擾中為吐沫,脈見細弦。治以和養。

半夏 毛菇(八分) 木神 佛手 左金丸 歸鬚 遠志 白芍 香附 青皮 丹參 會絡 水炒竹茹 絲瓜絡

(案2)右。營失養肝,肝絡鬱熱蒸痰,乳囊結核將成,乳癖恐潛滋暗長,奇經亦失稟麗而帶下甚多,氣虛挾痰。擬以和養。

洋參 木神 烏鰂 丹參 毛菇 遠志 蛤殼 佛花 川貝 白芍 會絡 青皮(醋炒) 絲瓜絡

(案3)葉,右,三十四。乳癖起因,癖久不消,漸為脹大,肌膚板滯,按之堅結,屬由癖成岩之勢,若抽搐作痛,痛而色紅,即能穿潰,潰後有血無膿,尤為可慮。考厥陰、陽明之脈皆繞於乳,雖屬外瘍,由內因而發,血不養肝,肝邪犯胃,當脘久有脹滿,屢屢頭眩火升,脈息弦大。擬以和化。

石決明 合歡皮 丹參 女珍 炒當歸 木神 新會絡、葉 杏仁 寄生 遠志 料豆 川貝 絲瓜絡

復:乳癖潛滋暗長,堅結不解,已成岩象,有時抽痛,有時色紅。近復上為咯血,下為便閉。營陰久虧,痰熱互擾,觸感新邪,又有微寒微熱,熱勢復甚,神煩心悸,脘脹納呆,頭眩火升,諸恙從此交集,脈息弦大。再從調氣清陰,化痰熱而和內外。

沙參 銀柴 旱蓮 合歡 石決 杏仁 女珍 蜜桑葉 杭菊 川貝 當歸 烏芝麻 代代花 藕節 絲瓜絡

又復:乳岩散漫,內脹外腫,四旁紅暈又添。厥陰充斥,陽明內絡大傷,以致納食呆鈍,食後作脹,肢體浮腫,心悸艱寐。種種營虛氣痹,恐孔囊結蓋之處溢膿為出血,脈見細弦,舌糙。從中挾痰鬱濕,與肝邪為之互擾,擬清營和絡。

洋參 蒲公英 木神 川貝 麻仁 綠萼梅(八分) 金斛 忍冬 生栝蔞 銀柴胡 會絡 青皮 絲瓜絡

二十八、肛癰

(案1)周,左。肛門結塊,痛時發堅,將成肛癰,能否消退。

珠兒參 料豆 黃芩 萆薢 炒槐米 女珍 山梔 米仁 黑地榆 澤瀉 會皮 茯苓 松子仁(三十粒)

(案2)左。吐血連次,肺熱移於大腸,癰象將成。治以和養。

珠兒參 川貝 川斛 料豆 炒槐米 杏仁 白芍 麻仁 地榆 蔞仁 生草 會紅 枇杷葉 藕節

二十九、腋癰

(案1)左。腋癰潰頭,治以宣化。

生耆 大力 赤芍 象貝 滑石 桔梗 連翹 生草 新會 藕節

三十、腸癰

(案1)柯,左。腸癰將成,少腹腫痛,大便不行。脈見沉弦,治以通降。

敗醬草(三錢) 檳榔 大力 炒桃仁 炒川楝 建曲 赤芍 米仁 炒枳殼 青皮 歸尾 陳皮 絲瓜絡

(案2)陸,右。臍腸癰臍凸紅腫,腹膨作痛,大便已通,能否不為外潰。脈數內熱,治以清降。

敗醬草 檳榔 當歸 櫞皮 川楝 瓜蔞 苡仁 冬瓜子 枳殼 青皮 雞金 陳皮 推車蟲(一枚) 榧子肉(七粒)

(案3)左。小腸癰腹脹溺短,能否消退。

敗醬草 大力 防己 青皮 川楝 赤芍 萆薢 青木香 枳殼 歸尾 赤苓 香附 絲瓜絡

(案4)張,右,三十一。縮腳腸癰,小產後仍未減,肢骱痠痛,脈見細弦。治以分疏。

敗醬草 茺蔚 黃芩 生膝 川楝 寄生 杜仲 桃仁 當歸 蔞皮 米仁 會皮 絲瓜絡

三十一、曲池癰

(案1)褚,左。曲池癰勢流走,大半消象。

羌活 青皮 滑石 大力 桔梗 青木香 赤芍 陳皮 秦艽 絲瓜絡 藕節

左。曲池癰兼脘間肢酸。

西羌 大力 大腹 黃防 小樸 通草 青皮 建曲 生草 佩蘭 荷梗

(案2)左。曲池癰方潰,治以清泄。

川斛 滑石 銀柴 生草 青蒿 象貝 青皮 會皮 花粉 忍冬藤

三十二、腿癰

(案1)左。腿癰蒸膿,勢難消退。

生耆 青皮 生膝 大力 赤芍 炙甲片 歸尾 生草 新會皮 細角針

三十三、血風瘡

(案1)左。血風瘡,治以滲化。

豨薟 連翹 滑石 大力 萆薢 炒川柏 山梔 防己 苡仁 側柏

三十四、產後

(案1)右。駢產之後,瘀露鮮行,少腹痛脹,脹而拒案。擬以通降,藕防上衝為患。

當歸 澤蘭葉 新會 大腹 茺蔚 淮膝 香附 川楝 延胡 丹參 茯苓 川芎(八分) 沖山楂末(三錢)

三十五、胎前

(案1)沙,右,廿四。月事過期四月,脈見細滑,懷麟之兆。惟陽明營事初停,脘宇懊憹,納穀漸減,腹疼腰楚。皆屬胎元不足,治以和養。

洋參 佛花 當歸 會紅 姜半夏 玉蝶 川斛 川斷 白芍 寄生 杜仲 丹參 姜竹茹 白苧麻(不剪斷,一條) 棗

三十六、奔豚

(案1)王。便血之後,結痞內攻,臍上四旁常常跳動,甚至小便不利,脘腹堅結。奔豚症腎氣有傷,牽連肝肺。脈見弦細,治以溫通。

赤桂心(去粗皮後入,四分) 川楝 當須 茯苓 川黃柏 九香 枳實 紫石英 白芍 會皮 狗脊 香附 棗

三十七、健忘

(案1)左。健忘之證,西醫謂之腦氣筋,中醫謂之心血受虧。現在遇事善忘,由昔年痢下之虛。脈見弦滑,治以和養。

半夏 木神 合歡皮 杜仲 龜板 遠志 新會皮 川斷 龍骨 丹參 白芍 補骨 龍眼肉(二枚)

早服天王補心丹三錢,晚服歸脾丸三錢。

三十八、怔忡

(案1)左。心陰不足,肝陽有餘,兩耳發鳴,頭蒙肢麻,多夢少寐,心悸肉瞤,證屬怔忡。脈偏弦細,右滑。從中積痰蓄飲,擬以鎮養。

洋參 木神 膽星 潼、白蒺藜 半夏 貝齒 夜交藤 丹參 秫米 珠母粉 白芍 新會 玫炒竹茹

(案2)右。病後心氣心陰兩為受傷,心悸艱寐,多思多慮,怔忡之象。脈息弦細,鎮養清養。

洋參 木神 川斛 女珍 半夏 遠志 夜交藤 丹參 秫米 龍齒 白芍 新會 玫炒竹茹

(案3)左。徹夜不寐,將成怔忡,屬操勞過度,肝陽內擾,以致神不守舍,痰熱內蒙。脈見細弦,擬以鎮養。

洋參 木神 膽星 丹參 半夏 遠志 柏子仁 白芍 秫米 龍齒 夜交藤 會皮 龍眼肉 竹茹

(案4)邱,左,五十一。遺泄目前不發,封藏早虧,遂致諸虛雜出。肝藏魂,又主風,心藏神,又主血。諸竅出風,畏光怕亮,胸脘之間氣攻無度,脈沉弦。擬馴龍雷而靜肝陽。

洋參 木神 玳瑁 白蒺藜 半夏 海貝齒 鉤藤 潼蒺藜 秫米 白芍 夜交藤 丹參 龍眼 二竹茹

三十九、蟲積

(案1)劉,左,十二。脘腹作痛,甚於臍眼,擾上為嘔,下便如膿,防成內癰之勢。幼年食積為多,常常痛者為滯,作陣痛者為蟲。脈息細弦,治以疏和。

洋參 蕪荑 鶴蝨(一錢五分) 楂炭 敗醬草 雞金 左金丸 白芍 川楝 使君 米仁 陳皮 榧子肉

(案2)王,左,十。蟯蟲郁於腸,現發癢蟲出,治以苦化。

珠兒參 炒黃柏 使君 槐米 小川連 炒知母 烏梅(八分) 川楝 炒黃芩 山梔 生草 會皮 榧子肉(七粒)

四十、崩漏

(案1)右。崩勢稍定,尚零零落落,紅白交見,奇經大損,肢酸腹痛。治以和養。

阿膠 香附 龍骨 沙苑 艾葉 夏曲 牡蠣 側柏 黨參 白芍 棕炭 會皮 紅棗

(案2)右。漏經三月,腰痠腹痛,心跳頭蒙,種種營虧氣痹。脈見沉弦,治以和補。

阿膠 血餘 木神 白芍 黨參 陳棕 龍骨 側柏 香附 楂炭 丹參 會皮 焦荷蒂 紅棗

(案3)梅,右。奇經不攝,崩放後又為經漏,應月淋漓。營陰大傷,諸虛雜出,頭眩耳鳴,心悸腰楚。脈見弦滑,治以和養。

阿膠 血餘 木神 杜仲 黨參 陳棕 龍骨 白芍 香附 蓮房炭 炮薑炭 新會 側柏 另服吉林須、紅棗

(案4)高,右。老年崩放,綿延未止,脈息濡細。沖海不攝,氣營兩虧,肢腰痠楚。治以和養。

阿膠 血餘 木神 杜仲 黨參 陳棕 龍骨 沙苑 香附 蓮房炭 白芍 新會 側柏

復:崩放減而未止,向有失血,老年營陰不攝,內絡已損。脈見芤細,炎夏急宜調和。

阿膠 血餘 木神 白芍 黨參 陳棕 龍骨 杜仲 香附 蓮房 繭炭 會皮 側柏 藕節

(案5)右。操勞過度,有傷奇經,經漏三月,綿延不止,以致統藏不攝,血海愈涸。脈見細弦,當溫養八脈,兼補氣血,栽培火土,以固其根本,涵養乙癸,以充其淵源,俾得天癸有恆,陰順陽和為法。

安肉桂(去粗皮後入) 艾絨 木神 赤石脂(醋煅,包煎) 陳阿膠(蒲黃炭炒) 血餘 龍骨 杜仲 黨參 陳棕 白芍 會皮 棗

四十一、停經

(案1)右。停經見紅,多日不止,恐至偏產,而為崩漏。治以和養。

大生地 白芍 木神 杜仲 雞血膏(八分) 香附 川斛 沙苑 炒當歸 艾絨 新會 料豆 藕節炭(二枚) 棗

(案2)右。停經見紅,數月未止,似小產而不下,頭眩腰痛,腹亦迸痛。治以和養。

生地 白芍 木神 川楝 雞血藤 香附 沙苑 荊芥 當歸 艾絨 料豆 新會 荷蒂 棗

四十二、調經

(案1)右。常常氣怯神倦,屬中氣受傷,失於砥柱,遂致肝陽內擾,頭眩耳鳴,月事反為趲前。女科以肝為先天,皆以營陰失養,氣無以攝。脈見濡細,舌膩,擬輕重調補。

洋參 寄生 杜仲 佛花 法半夏 木神 丹參 玉蝶 白芍 遠志 米仁 會皮 竹茹 棗

(案2)王,右。月事早而且多,每每零落不止,且帶下淋漓,奇經久為不攝,以致頭眩耳鳴。脈見細弦,左關尺俱澀,擬以和養。

洋參 白芍 佛花 丹參 元生地 木神 玉蝶 烏鰂 夏曲 龍骨 川斛 會白 側柏 棗

(案3)竇,右。當脘作痛,頭眩腰楚,脈息細弦。治以疏和,兼調月事腹痛。

香附 煨木香 木神 茺蔚子 當歸 艾絨 遠志 延胡索 白芍 丹參 杜仲 會皮 絲瓜絡

(案4)楊,右。營虧氣痹,奇經失職,月事不調,衍後為多,且少色澤。營失養肝,肝氣轉為充斥,侮中則腹部攻痛,入絡則兩乳發脹,甚至晨起為之發嘔。脈見細弦,擬以調養。

香附 法半夏 寄生 合歡 雞血膏 木神 茺蔚 杜仲 當歸 遠志 白芍 會絡 絲瓜絡 代代花

楊,復:月事衍後,漸得准期,惟逢月之前,或為腹脹,或為腰楚。脈見弦滑,營虧氣痹,再從和養。

香附 木神 阿膠 茺蔚子 雞血膏 遠志 杜仲 佛手 當歸 白芍 沙苑 新會 絲瓜絡 隨服吉林須

(案5)林,右。每經淋漓不淨,小腹發迸,筋骨痠軟。屬氣不調營,營陰失守,擬以調氣和陰。

香附 木神 酒紅花(四分) 延胡 當歸 丹參 炒川芎(八分) 川斷 茺蔚 白芍 淮膝 新會 砂仁

(案6)劉,右。經事向來後期,忽又先期,總由衝任不攝,未能生育。脈見細弦,治以和養。

香附 丹參 夏曲 料豆 當歸 川芎 杜仲 銀柴 白芍 艾絨 川斷 新會 絲瓜絡

(案7)右。氣痹營滯,腹部脹滿,經事五月未行。脈見弦滑,治以和養。

香附 木神 茺蔚 陳櫞 夏曲 遠志 延胡 會皮 丹參 佛手 玉蝶 當歸 砂仁

(案8)右。經事不調,或一二月一行,或四五月一行,營滯由於氣痹,脘脹腰楚,形黃肢腫。脈息濡細,治以疏和。

香附 木神 茺蔚 川斷 夏曲 遠志 延胡 杜仲 丹參 新會 川芎 當歸 月季花(一朵) 西砂仁

(案9)王,右,三十八。肌灼腹滿,經事七月未行。脈見弦數,擬以疏和。

香附 木神 茺蔚 丹參 當歸 遠志 白芍 杜仲 銀柴 淮膝 陳櫞 會皮 鹽水 炒砂仁(四分)