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顱顖經

作者
佚名
朝代
東漢
年份
公元25年至公元220年
底本
《欽定四庫全書·子部五·醫家類·顱顖經》(掃描及文字化本

原序

夫顱囟者,謂天地陰陽化感顱囟,故受名也。嘗覽《黃帝內傳》,王母金文,始演四序二儀陰陽之術,三才一元之道,採御靈機,黃帝得之昇天,秘藏金匱,名曰《內經》,百姓莫可見之,後穆王賢士師巫,於崆峒山得而釋之。敘天地大德,陰陽化功,父母交和,中成胎質。爰自精凝血室,兒感陽興,血入精宮,女隨陰住,故以清氣降而陽谷生,濁氣升而陰井盛也。甚者二儀互換,五氣相參,目睹元機,非賢莫達。謂真陰錯雜,使精血聚而成殃,陽發異端,感榮衛合而有疾,遂使嬰兒才養,驚候多生,庸愚不測始末,亂施攻療,便致枉損嬰兒。籲哉,籲哉,遂究古言,尋察端由,敘成疾目,曰《顱囟經》焉。真憑辨證,乃定死生,後學之流,審依濟疾。天和太清,降乘赤海,真一元氣乘之,則母情先搖,盪漾熾然,是陽盛發陰,當妊男也。六脈諸經,皆舉其陽證,所謂妊衰不勝臟氣,則觸忤而便傷;妊勝而氣劣,則母疾三五月而發,皆隨五臟。心臟干,而口苦舌乾;肺臟竭,而多涕發寒;肝臟邪,而嗜酸多睡;脾臟發,而嘔逆惡食;腎臟困,而軟弱無力。臟妊氣平則和而無苦,胎若劣而強得臟養,至生亦乃多疾。二儀純陰之證,升雜真一者,謂陰發陽,則父精薄,妊當成女也。六脈諸經皆發陰證,若血盛氣衰,則肥而劣氣,若氣盛血衰,則瘦而壯氣,餘臟妊之氣,皆同男說。孩子處母腹之內時,受化和之正氣,分陰陽之紀綱,天地降靈,十月而化,萬物以生成,隨其時變,大理清純,化成祥瑞之基,全真道一,故生成焉。一月為胚,精血凝也,二月為胎,形兆分也,三月陽神為三魂,動以生也,四月陰靈為七魄,靜鎮形也,五月五行分臟,安神也,六月六律定腑,滋靈也,七月精開竅通,光明也,八月元神俱降,真靈也,九月宮室羅布,以生人也,十月氣足,萬物成也。太乙元真在頭曰泥丸,總眾神也,得諸百靈,以御邪氣,陶甄萬物,以靜為源,是知慎子調護,即以守恬和,可以保長生耳。故小兒瘦疴,蓋他人之過也。

卷上

脈法

凡孩子三歲以下,呼為純陽,元氣未散,若有脈候,即須於一寸取之,不得同大人分寸。其脈候未來,呼之脈來三至,吸之脈來三至,呼吸定息一至,此為無患矣。所言定息,呼氣未出,吸氣未入,定息之中又至,此是和平也。若以大人脈五至取之,即差矣。如此七至以上,即為有氣,或脈浮如弓之張弦,此為有風,並可依後方合藥治之。或七至以下,此為冷候,亦宜依後方合藥療之。或診候取平,或忽而不見,沉浮不定,伏益根平者,此為神鬼之病,且合求祟,續宜使藥或桃柳枝湯浴,煎飲子為使,一兩顆桃心。

孩子脈呼吸十五至以上,三至以下,皆死矣。

病證

初生小兒,鵝口撮噤,並是出胎,客風著顱臍致有此,可以小艾灸三壯及烙之愈。

初生小兒,至夜啼者,是有瘀血腹痛,夜乘陰而痛則啼。

初生小兒,一月內乳利如膠,是母寒氣傷胃所致也。

初生小兒,一月內乳利如血,是母胸有滯熱所作也。

初生小兒,一月內兩眼赤者,是在胎之時,母吃炙煿熱面,壅滯氣入胎中,熏兒腦所致也。

小兒溫熱,皆因從氣熱而搏胃氣使然,下之氣平即愈。氣虛則生驚而變癇。

小兒驚癇,一從虛邪客氣相搏而生其候,當用補養安和即愈。加以性冷及太過即死。

小兒噦逆吐,皆胃氣虛,逆氣客於臟氣而作,當和胃養氣。如至下冷極,即小兒霍亂吐逆,皆胃氣與陰陽氣上下交爭而作,當用安和補藥,調養即愈。

小兒客忤、無辜,皆因客入所觸,及暴露星月,小兒嫩弱,所以此候多惡。

小兒一 眼青揉癢是肝疳。二 齒焦是骨疳。三 肉色鼻中干是肺疳。四 皮乾肉裂是筋疳。五 發焦黃是血疳。六 舌上生瘡是心疳。七 愛吃泥土是脾疳。孩子肌骨肥實,皮膚白,無故煩渴,此自小奶猛衝損肺,但依後方內用甘草人參合飲子。若氣急甚,胸脹起,鼻連眼下瞼青色,呻吟之聲者,此必死之兆,不得與藥。

孩子痢如疳靛者,難效。痢如鵝鴨血者,脾已爛損,不宜與藥。

孩子凡有諸色疾苦,但瞼下垂牽,必定死矣。

孩子瘧皆難效,或發無時,即口噤咬牙作聲,此必死矣。呼為歷瘠疳瘧,亦名為鎖腸疳。

孩子無故搖頭,此為腦頂風。

孩子渴吃乳食,夜啼作聲,此即是腹肚痛。

孩子吃乳皆出,此是脾冷。

孩子無故肚大項細,四肢消瘦,筋脈骨節弛緩,是小來少乳,嚼食與吃,早成骨熱疳勞,先宜與保童丸吃,續與柴胡鱉甲飲子。(保童丸方見一切疳門中,柴胡飲子方見行遲門中。)

孩子頭面胸膊肌厚,臂脛細瘦,行走遲者,是小時抱損。

孩子鼻流清涕,或鼻下赤癢,此是腦中鼻中疳極,宜用後方,青黛散吹鼻,兼敷下赤爛處。(方見疳疾吹鼻門中。)

已前並診候孩子疾狀,孩子氣脈未調,臟腑脆薄,腠理開疏,看脈以時,依方用藥。

孩子或夏中熱時,因乳母沐浴多使冷水,奶得冷氣,血脈皆伏,見孩子氣未定便與奶,使孩子胃毒,及赤白兩般惡痢,此乃是奶母之過。凡浴後可令定息良久,候氣定揉與之,即全無患。

師巫燒錢,乳母須預祝之,勿令著水噴兒,皆令驚熱入心,轉成患害,切宜慎之。

凡孩子自生,但任陰陽推移。即每六十日一度變蒸,此骨節長來四肢發熱,或不下食乳,遇如此之時,上唇有珠之如粟粒大,此呼為變蒸珠子,以後方退熱飲子療之,不宜別與方藥。《幼幼新書》注云:《顱囟經》以六十日為一變,巢氏《病源》以三十二日為一變,說有不同,故兼存之。

驚癇癲證治

牛黃丸

治小兒胎驚及癇,或心熱。

牛黃 龍腦 馬牙硝 鐵焰粉(各一分)

上為細末,煉蜜丸如梧桐子大。每日乳食前,熱水調破一丸灌下,令母忌口。

又牛黃丸

治孩子驚熱入心,疑成癇疾,面色不定,啼哭不出,潮熱無度,不吃乳食,大睜眼翻露白,手足逆冷,呼喚不應。

牛黃研 大黃 獨活(各一分) 升麻 琥珀(炙,別研) 綠豆粉 大麻仁(別研,各半兩)

上為細末,蜜丸如梧桐子大。空心熱水下一丸,頓服之,食後再服一丸,至十歲加金銀箔各五片,忌煿炙毒物。

虎睛丸

治小兒風癇驚啼,不吃乳。

虎睛(一支) 犀角 子芩(各等分) 梔子仁 大黃(各十分)

上五味為細末,煉蜜丸如梧桐子大。驚啼不吃奶,乳汁下七丸,風癇米飲下五丸至七丸。小兒減丸數,取利為度,忌毒物。若有虛熱加知母六分。

又虎睛丸

治小兒子二十四種驚癇,壯熱,抽掣腳手,嘔吐,夜啼,眼腫。

虎睛(一支,《聖惠》用一對) 梔子仁 茯苓(各二分) 牛黃(少許,《聖惠》用半兩) 人參(一分,《聖惠》用一兩) 鉤藤 大黃(各四分) 犀角(末一分,《聖惠》用二兩) 黃芩(一分,《聖惠》用一兩) 蛇蛻(七寸,燒灰,《聖惠》用一分)

上為末,蜜丸如黍米大,空心熱水下,隨年丸。輕者一服,重者三服,奶汁下亦得,聖惠熱水下,奶母忌一切生冷、油膩、毒物。

廣利方

治孩子驚癇,不知,迷悶嚼舌,仰目。

牛黃(一大豆)

上為細末,研和蜜水服之。

二十二味虎睛丸

治孩子從一歲至大,癲發無時,口出白沫,小便淋瀝不利。

虎睛(一支,生眼佳,曝干,酒浸令黃色) 蚱蟬(四枚,去翅足,炙) 珍珠 蜂房(各三錢) 麻黃 鉤藤(各三分) 鐵精 防葵 大黃 子芩 龍齒 銀屑 梔子仁 羌活(各四分) 柴胡 升麻 白鮮皮 雷丸(燒令赤) 人參(各三分) 細辛(一分半) 蛇皮(五寸,炙) 石膏(五分)

上為末,蜜丸如赤豆大。四五歲五丸,日再服,大兒十丸,濃煎米飲下,忌生冷油膩。

疳痢證治

保童丸

治小兒孩子諸色疳候,或腹內虛脹,驚癇頭髮立,常咬手指。脊疳,疳勞,臂脛細弱,行立不得,及鼻下常赤,清涕涎流不止,舌上生瘡。腦疳,口疳,腹上筋脈青。

虎睛(半支) 硃砂 麝香(各一錢) 龍腦 牛黃 巴豆 芎藭 桔梗 枳殼 檀香蕉 茯神 人參當歸 羌活 代赭 鶴蝨 白朮(各半兩)

上為細末,下香、砂、巴豆令勻,煉蜜丸如梧桐子大。一歲至五歲每日一丸,十歲每日三丸,並空心米飲下。但稍知,孩子病甚,即加藥與之。孩子未效,奶母忌生冷、油膩、炙煿、毒魚、大蒜、米醋。

又方

治孩子疳痢,諸色疳,並一十五病狀:一腹大,二皮膚黑黃,三骨節粗,四眼赤,五口赤,六鼻中生瘡,七頭髮黃,八咬指甲,九愛吃土,十愛吃甜物,十一身熱,十二頭大,十三臍凸,十四項細,十五面無光,並宜常服保童丸方。

硃砂(半分) 牛黃 麝香 蟾酥(各少許) 阿魏(二分)

上先將硃砂於淨器中,研如粉,入諸藥一時,以蒸餅為丸,忌羊血、生冷等。

又方

治孩子疳氣,或腹肚脹上筋脈,頭大項細,吃物不知足,夜中即起,腹內長鳴。

大黃(一兩) 陳橘皮(二兩,酸醋二合,浸兩日,曬乾) 蜣螂(二十個,去翅足子,熱燒醋,安之以杯,蓋地上去火毒,候冷取出,炒過)

上為末,蜜丸如梧桐子大。每日空心熱水下十丸,忌如常。

紫雪丸方

治小兒五疳,兼腹肚虛脹,疳氣煩悶,或時燥渴。

大黃 黃連 代赭(各二分) 硃砂 麝香(各少許) 杏仁(去皮尖,別研) 肉豆蔻 巴豆(去皮,以冷水浸,別研,各一兩)

上為細末,蜜丸如赤豆大。每服空心米飲下一丸,五歲十歲只可服五丸,臨時加減,忌生冷、油膩、炙煿。

硃砂丸

治孩子疳痢,辨蟲顏色,定吉凶。

硃砂(半石蓮大) 阿魏(如硃砂大) 蝙蝠血(三兩滴) 蟾酥(少許)

上為細末,和少許口脂調,先以桃柳枝煎湯浴兒,後看小兒大小,以綠豆大填兒臍中,後用紙片臍中貼之,用青衣蓋兒,看蟲出來,黃色者輕,青黑色重。

青黛散

治孩子鼻流清涕,或鼻下赤癢。

青黛(一錢) 蘆薈 地龍(各半錢) 硃砂(一字匕) 瓜蒂(半錢) 細辛(一錢) 宣連(半錢)

上為細末,和合吹鼻中,入麝香少許。

保童丸

硃砂 麝香 新蟾酥(各等分)

上研合成劑,合子內盛,丸如麻子大。又於一合子內浸一丸,以箸頭點入鼻中,亦名問命丸。但孩子病甚,即與吹之,或得七噴,可以治之;五噴即甚;三噴必死矣。此不可深著水浸,臨時入水亦不畏。

蓋腦散

治孩子腦疳鼻癢,毛髮作穗,面色赤。

地榆(炙) 蛤蟆(燒,各一分) 蝸牛殼(二十一個) 青黛 石蜜(各二分) 麝香(二大豆許)

上為末,吹鼻當有黃水出,忌甜物。

胡黃連丸

治孩子熱疳。

胡黃連 蟾酥(各等分)

上為末,蜜丸如綠豆大。五歲熱水下二丸。

調中丸

治孩子諸疳,或熱攻衝心,肺氣急,晝夜有汗,日漸羸瘦,不吃乳食。

柴胡 茯苓 人參 木香 桂心 大黃(濕紙裹煨) 枳殼(麩炒,去皮瓤) 甘草(炙) 鱉甲(醋炙,各等分)

上為末,蜜丸如梧桐子大,每歲兩丸,至五歲三丸,熱水下,忌如常。

地黃煎方

治孩子疳勞,肺氣熱咳嗽,四肢漸瘦,心肺干。

生地黃汁(五兩) 蟾酥 生薑汁 蜜(各一兩) 鹿角膠(半兩)

上先將地黃汁安鍋內,慢火煎,手不住攪,約五六沸下酥,又五六沸下蜜,次下膠,又下薑汁,慢火煎,候如稀餳,即住火。每食後兩度,共與一匙頭,忌毒物。

又方

治孩子疳蝕口齒,齒齦宣露,臭穢不可近。

葶藶(炒) 胡桐律(等分)

上為末,以臘月豬脂調。微煎作膏。取柳木箸子綿裹,微微搵藥時烙。

又方

治孩子疳蝕唇鼻及諸瘡。

硫黃 乾漆 文蛤

上等分燒灰,稍煙盡,研為末,入麝香少許,以帛拭瘡膿後,用藥乾摻之立效。

又方

治孩子初患諸色痢及微有疳氣。

上用枳實,不限多少,炒令黑,拗破,看內外相似,為散,空心米飲下半錢,以歲加減服之,忌如常。

又方

治孩子赤白痢。

阿膠 赤石脂 枳殼(麩炒) 龍骨 訶子(炮半熱,去核,各半兩) 白朮(一分)

上為末,一歲二歲空心米飲下半錢。

又方

治孩子冷毒疳痢,白膿疳靛,日加瘦弱,不吃食,腹痛。

青木香(一分) 黃連(半兩)

上為末,蜜丸如梧桐子大。一歲以上空心熱水下一丸,三歲五歲服二丸。藥性熱者,不宜多服,忌生冷。

溫脾散

治孩子水瀉利並脾冷,食乳不消,吃奶頻吐。

附子 乾薑 甘草(炮,銼。各半兩) 白朮(一兩)

上為末,空心米飲下半錢,忌鮮魚毒物。

卷下

火丹證治

黃帝問岐伯曰:後生少稚,多被惡疾,丹毒二品,若何分之。岐伯曰:陽解百年,一十以上為毒,一十以下為丹,丹、毒一也。隨其大小,分別以治之,有毒至依方,萬無一差。喻人間男女皆遭丹毒,至依此枉死者復何限哉。良由信邪師之語,仍被恐之,愚昧之人勿與下手,請依方用之,今出此圖形狀。如後。

伊火丹從兩脅起。

神灶丹。從肚起。

尿灶丹。從踝起。

胡吹灶丹。從陰囊上起。

天火丹。從腹背遍身起。

天雷丹。從頭頂起。

煉火丹。從背甲起(方闕)。

胡漏灶丹。從臍中起。

廢灶丹。從曲臂起。

神氣丹。從頭項上起。

土灶丹。從陰踝起。

朱黃丹。赤豆色遍身上起。

螢火丹。從耳起。

野灶丹。從背脊起。

鬼火丹。從面上起。

伊火丹從兩脅起。

上用豬糞燒灰,並鐵糟中泥拌調塗之,日三。

神灶丹從肚起。

上用土蜂窠、杏仁、膩粉,生油調塗立瘥。

尿灶丹從肚起。

上用屋四角頭茅草燒灰,使雞子白調塗之。

胡吹灶丹從陰囊上起。

上用水茄窠下泥和苦酒塗之。

天火丹從腹背遍身起。

上用樺皮白末和生油調塗之。亦用赤石脂調塗。

天雷丹從頭頂起。

上用陰乾蔥末拌赤石脂塗。又用灶下土雞子白調塗。

胡漏灶丹從臍中起。

上用屋漏水調灶中土塗之。

廢灶丹從曲臂起。

上用屋四角茅草燒灰,雞子白調塗之。

神氣丹從頭背上起。

上用牯牛骨燒灰,羊脂塗之。

土灶丹從陰踝起。

上用屋四角茅草、灶橫麻及雞子白調塗之。

朱黃丹赤豆色遍身上起。

上用慎火草搗汁和酒調塗之。

螢火丹從耳起。

上用慎火草搗汁塗之。聖惠以醋調塗

野灶丹從背脊起。

上用柔香茸、蒴⿱艹豨、赤小豆末塗之立瘥。

鬼火丹從面上起。

上用灶下土、雞子白調塗之立瘥。

雜證

平和飲子

小兒初生,可日與之。

人參 茯苓 甘草(炙) 升麻(各一分)

上以水一白盞,煎至一合,半月以來時時與之,乳母忌油膩。滿月及百晬以來加之臨時,冷加白朮,熱加(缺),各半錢。

又方

治孩子臍中不幹。

白礬(一錢,煅過) 龍骨(一分)

上為細末,入麝香少許,每次使拭臍乾摻之,用帕裹避風。

青木香散

治孩子陰囊或如疝腫脹。

狐陰(一支,炙) 蒺藜(炒) 地膚皮 昆布 枳殼(炒) 槐子(炒,各一分)

上為末,一歲二歲,空心服,米飲下一錢。

又方

治孩子蛔蟲咬心痛,面伏地臥,口吐清水痰涎。

檳榔 苦楝根 鶴蝨(炒。各半兩)

上為末,空心熱茶下一錢,以意加減,忌黏食。

杏仁丸

治孩子或渴,此是蛔蟲傷。

杏仁(去皮) 膩粉(各一分)

上為末,每用唾丸。空心米飲茶任下二丸。

又方

治孩子赤遊腫或如丹,煩渴,渾身赤瘤,壯熱。

綠豆粉 鉛白霜

上細研,蕓薹汁調塗之。

又方

取鉛霜法:將鉛來於石上,打令薄,掘地作坑同鉛片大,以杵搗坑實,滿坑著醋,以鉛蓋定,經一宿去取,霜如珠子大,和藥使之。如煩渴以後,服解熱飲子。

又方

麥門冬 小蘆根 竹葉 乾葛(搗末) 漏蘆 犀角屑

上水四合,藥半兩,煎一合,無問食前後,徐徐與之。

硝石散

治孩子身上無故腫,但覺肉色赤熱。

硝石 大黃 綠豆(各等分)

上為末,每用時隨腫大小,取莙薘根研汁調塗腫上。如有惡物,即看有點子,以膏貼之,四面以散子熁之。若無莙薘根,即用雞子白或車前根葉亦得。

又方

治孩子胎中受風,長後或滿身疿癢如疥瘡,或如飢飽癢瘡。

蔥白 硝 臭黃 硫黃(各等分)

上用油半兩,燒令熱,下少許蠟,先剝蔥白三莖細切,待油熱即潑蔥上細研,續下硫黃、臭黃、硝,更研之,旋塗。

茴香散

治孩子赤眼並胎熱,及疳障多淚。

茴香 冬青膽(陰乾) 生甘草(各等分)

上為細末,每洗眼時取藥一分、水一盞,煎十沸後,溫洗之,或孩兒長大,即藥並水。

引子方

孩子用藥洗眼後,可更服之。

知母 黃芩 青葙子 地膚子 秦皮 車前子 山梔子 獨活(各等分)

上藥以水五合,煎二合,去滓溫服,忌食如常。

又方

治孩子聤耳。

白礬(半兩,燒過) 龍骨 鉛丹(燒。各一分) 麝香(少許)

上為末,以綿裹竹枝子探膿水。以一小豆大藥敷之。別以綿裹塞填之,勿令見風。

又方

治小兒聤耳。

石硫黃(制)

上為細末,以糝耳中,日一夜一。

又方

治孩子小便不通。

茯苓 通草 冬瓜子 車前子(各等分)

上以水四合,藥半兩,煎一合半作兩服,忌油膩。

側柏散

治孩子風熱。

側柏 鬱金 天麻(酒浸一宿) 干蠍 天南星 地黃(去土) 子芩 大黃(各半兩)

上為末,治風及驚,溫酒下。退熱,每夜熱水下半錢。

柴胡飲子

治小兒行遲,小兒自小傷抱,腳纖細無力,行止不得。或骨熱疳癆,肌肉消瘦。

柴胡 鱉甲(米醋塗炙) 知母 桔梗 枳殼(麩炒,去瓤) 玄參 升麻

上藥等分並細銼,每日煎時,三歲以下,取藥半兩,水五合,煎二合去滓,分兩服,空心食前、後各一服。忌毒物。飲後用澡浴方。

澡浴方

苦參 茯苓皮 蒼朮 桑白皮 白礬(各半兩) 蔥白(少許)

上藥剉細,每浴時取一兩,沸水二升,浸藥後通溫,與兒浴之。避風於溫處妙。

又方

治小兒數歲不能行。

取葬家未開戶,盜其飯食來以哺之,不過三日便起行,勿令人知。

《顱囟經》二卷,不著撰人姓名,考歷代史志,自唐《藝文志》已上,皆不載其名,至宋《藝文志》始有師巫《顱囟經》二卷。近世別無傳本,惟《永樂大典》內載有此書,並載無名氏序文一篇,稱王母金文黃帝得之昇天,秘藏金匱,名曰內經,百姓莫可見之,後穆王賢士師巫,於崆峒山得而釋之云云。宋志所題師巫與序文相合,殆即是本。又宋史《方技傳》云:「錢乙始以《顱囟經》著名,至京師視長公主女疾,授翰林醫學。」按《郡齋讀書志》有《錢氏小兒方》八卷,稱乙最工療嬰孺病。蓋乙著名幼科,其原實出於《顱囟經》矣。此經疑唐末人所作,其曰師巫,蓋本於《黃帝內傳》。而《內經》第七卷,王冰注亦有師氏藏之一語,故託名師巫,以神其說耳。其曰《顱囟經》者,按《說文》顱,頊顱,首骨,從頁盧聲。囟,頭會腦蓋也,象形。䔖或從肉宰,䂶古文囟字,《唐韻》囟,先進切,今作囟者,俗體字也。又《說文》云,兒,孺子也。從兒,象小兒頭囟未合。此蓋以兒之初生顱囟未合,證治不同,故取以名其書歟。首論脈候至數,次論受病之由,與療救之術,皆深中肯綮。又論火丹證治,分別十五名目,皆發前人之所未言。其雜證所列,亦多秘方,要必別有所傳耳。但沉㙡已久,今幸四庫全書館,從《永樂大典》所載,裒輯成書,依《宋志》舊目,析為二卷。鱣多方托友,亟錄以歸,藏諸書閣,倘得好事者付梓,以廣其傳,則誠求保赤,其利甚溥,不獨為是書幸也。

乾隆五十三年三月海寧陳鱣識