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三因極一病證方論

作者
陳言
朝代
年份
公元1174年
底本
舊鈔本(國家圖書館掃描本);《欽定四庫全書·子部五·醫家類·三因極一病證方論》,文淵閣本(漢リポ掃描及文字化本

余紹興辛巳為葉表弟桷伯材集方六卷前敘陰陽病脈證次及所因之說集註脈經類分八十一門方若干道題曰依源指治伯材在行朝得書欲托貴人刊行未幾下世遂已淳熙甲午復與友人湯致德遠慶德夫論及醫事之要無出三因辨因之初無逾脈息遂舉脈經曰關前一分人命之主左為人迎右為氣口蓋以人迎候外因氣口候內因其不應人迎氣口皆不內外因儻識三因病無餘蘊故曰醫事之要無出此也因編集應用諸方類分一百八十門得方一千五十餘道題曰三因極一病源論粹或曰現行醫方山積便可指示何用此為殊不知晉漢所集不識時宜或詮次混淆或附會雜揉古文簡脫章旨不明俗書無經性理乖誤庸輩妄用無驗有傷不削繁蕪罔知樞要乃辨論前人所不了義庶幾開古賢之蹊徑為進學之帡幪使夫見月忘指可也於是乎書

青田鶴溪陳 言無擇序

卷之一

脈經序

學醫之道須知五科七事五科者脈病證治及其所因七事者所因中復分為三博約之說於斯見矣脈為醫門之先雖流注一身其理微妙廣大配天地變化合陰陽六氣緯虛五行麗地無不揆度是以聖人示教有精微氣象之論後賢述作太素》《難經之文仲景類集於前叔和詮次於後非不昭著六朝有高陽生者剽竊作歌訣劉元賓從而解之遂使雪曲應稀巴歌和眾經文溺於覆甕正道翳於詖辭良可嘆息今乃料簡要義別白討論分人迎氣口以辨內外因列表里九道以敘感傷病六經不昧五臟昭然識病推因如指諸掌類明條備文略義詳倘能留神則思過半矣

學診例

凡欲診脈先調自氣壓取病人脈息以候其遲數過與不及所謂以我醫彼智與神會則莫之敢違

凡診脈須先識脈息兩字脈者血也息者氣也脈不自動為氣使然所謂長則氣治短則氣病也

凡診須識人迎氣口以辨內外因其不與人迎氣口相應為不內外因所謂關前一分人命之主

凡診須先識五臟六經本脈然後方識病脈歲主臟害氣候逆傳陰陽有時與脈為期此之謂也

凡診須認取二十四字名狀與關前一分相符推說證狀與病者相應使無差忒庶可依源治療

總論脈式

常以平旦陰氣未動陽氣未散飲食未進經脈未盛絡脈調勻乃可診有過之脈或有作為當停寧食頃俟定乃診師亦如之

釋曰停寧俟定即不拘於平旦況倉卒病生豈待平旦學者知之

切脈動靜而視精明察五色觀五臟有餘不足六腑強弱形之盛衰可以參決死生之分

釋曰切脈動靜者以脈之潮會必歸於寸口三部診之左關前一分為人迎以候六淫為外所因右關前一分為氣口以候七情為內所因推其所自用背經常為不內外因三因雖分猶乃未備是以前哲類分二十四字所謂七表八里九道七表者浮芤滑實弦緊洪八里者微沉緩澀遲伏濡弱九道者細數動虛促結代革散雖名狀不同證候差別皆以人迎氣口一分而推之與三部相應而說證脈贊關前一分人命之主左為人迎右為氣口神門決斷兩在關後而漢論亦曰人迎緊盛傷於寒以此推明若人迎浮盛則傷風虛弱沉細為暑濕皆外所因喜則散怒則激憂澀思結悲緊恐沉驚動皆內所因看與何部相應即知何經何臟受病方乃不失病機也其如診按表裡名義情狀姑如後說所述謂脈者血之腑也長則氣治短則氣病數則煩心大則病進文藻雖雅義理難尋動靜之辭有博有約博則二十四字不濫絲毫約則浮沉遲數總括綱紀故知浮為風為虛沉為濕為實遲為寒為冷數為熱為燥風濕寒熱屬於外虛實冷燥屬於內內外既分三因穎別學者宜詳覽不可憚煩也

中所謂視精明者蓋五臟精明聚於目精全則目明神定則視審審視不了則精明敗矣直視上視眩瞑眊瞑皆可兼脈而論病狀也

所謂察五色者乃氣之華也赤欲如帛裹朱不欲如赭白欲如白璧之澤不欲如堊青欲如蒼玉之澤不欲如藍黃欲如羅裹雄黃不欲如黃土黑欲如漆重澤不欲如炭五色精敗壽不久矣

所謂觀五臟有餘不足者候之五聲五聲者臟之音中之守也中盛則氣勝中衰則氣弱故聲如從室中言者是氣之澀也言微終日乃復言者是氣之奪也譫妄不避善惡神明之亂也鄭聲言意不相續陰陽失守也故曰得守者生失守者死

所謂六腑強弱以候形之盛衰頭者精明之府頭傾視深精神奪矣背者胸中之府背曲肩隨府將壞矣腰者腎之府轉搖不能腎將憊矣膝者筋之腑屈伸不能筋將憊矣骨者髓之府也行則振掉骨將憊矣倉廩不藏者腸胃不固也水泉不止者膀胱不藏也得強者生失強者死此等證狀醫者要門在脈難明惟證易辨是故聖智備論垂教學者宜兼明之不可忽也

三部分位

三部從魚際至高骨得一寸名曰寸口從寸口至尺名曰尺澤故曰尺中寸後尺前名曰關陽出陰入以關為界又云陰得尺內一寸陽得寸內九分從寸口入六分為關分從關分又入六分為尺分故三部共得一寸九分

六經所屬

心部在左手寸口屬手少陰經與小腸手太陽經合

肝部在左手關上屬足厥陰經與膽足少陽經合

腎部在左手尺中屬足少陰經與膀胱足太陽經合

肺部在右手寸口屬手太陰經與大腸手陽明經合

脾部在右手關上屬足太陰經與胃足陽明經合

右腎在右手尺中屬手厥陰(心包)經與三焦手少陽經合

手少陰之脈起於心中出屬心系下膈絡小腸其支者從心系上挾咽系目其直者復從心系卻上肺出腋下下循臑內後廉行太陰心主之後下肘內廉循臂內後廉抵掌後兌骨之端入掌內廉循小指之內出其端

手太陽之脈起於小指之端循手外側上腕出踝中直上循臂骨下廉出肩解繞肩胛交肩上入缺盆絡心循咽下膈抵胃屬小腸其支別者從缺盆循頸上頰至目兌眥卻入耳中其支者別頰上䪼抵鼻至目內眥

足厥陰之脈起於大指叢毛之際上循足跗上廉去內踝一寸上踝八寸交出太陰之後上膕內廉循股陰入毛中環陰器抵小腹挾胃屬肝絡膽上貫膈布脅肋循喉嚨之後上入頏顙連目系上出額與督脈會於巔其支從目系下頰裡環唇內其支復從肝別貫膈上注肺

足少陽之脈起於目兌眥上抵頭角下耳後循頸行手少陽之脈前至肩上卻交出少陽之後入缺盆其支者從耳中出走耳前至目兌眥後其支者自兌眥下大迎合手少陽於䪼下交頰車下頸合缺盆下胸中貫膈絡肝屬膽循脅裡出氣街繞毛際橫入髀厭中直者從缺盆下腋循胸過季脅下合髀厭中以下循髀太陽出膝外廉下外輔骨之前直下抵絕骨之端下出外踝之前循足跗上入小指次指之間其支者從跗上入大指循歧骨內出其端還貫入爪甲出三毛

足少陰之脈起於小指之下斜趨足心出然谷之下循內踝之後別入跟中上腨內出膕內廉上股內後廉貫脊屬腎絡膀胱其直者從腎上貫肝膈入肺中循喉嚨挾舌本其支從肺出絡心注胸中

足太陽之脈起於目內眥上額交巔上其支者從巔至耳上角其直行者從巔入絡腦還出別下項循肩膊內挾脊抵腰中入循膂絡腎屬膀胱其支者從腰中下貫臀入膕中其支者從膊內左右別下貫胛挾脊內過髀樞循髀外後廉下合膕中下貫腨內出外踝之後循京骨至小指外側端

手太陰之脈起於中焦下絡大腸還循胃口上膈屬肺從肺系橫出腋下下循臑內行少陰心主之前下肘中循臂內上骨下廉入寸口上魚循魚際出大指之端其支者從腕後直出次指內廉出其端

手陽明之脈起於大指次指之端循指上廉出合谷兩骨之間上入兩筋之中循臂上廉入肘外廉上臑外前廉上肩出髃肩骨之前廉上出柱骨之會上下入缺盆絡肺下膈屬大腸其支者從缺盆上頸貫頰下入齒縫中還出挾口交人中左之右右之左上挾鼻孔

足太陰之脈起於大指之端循指內側白肉際過核骨後上內踝前廉上腨內循脛骨後交出厥陰之前上循膝股內前廉入腹屬脾絡胃上膈挾咽連舌本散舌下其支者復從胃別上膈注心中

足陽明之脈起於鼻交頞中下循鼻外入上齒中還出挾口環唇下交承漿卻循頤後下廉出大迎循頰車上耳前過客主人循髮際至額顱其支者從大迎前下人迎循喉嚨入缺盆下膈屬胃絡脾其直行者從缺盆下乳內廉下挾臍入氣衝中其支者起胃下口循腹裹下至氣衝中而合以下髀關抵伏兔下入膝臏中下循䯒外廉下足跗入中指內間其支者下膝三寸而別以下入大指間出其端

手厥陰之脈起於胸中出屬心包下膈歷絡三焦其支者循胸出脅下腋三寸上抵腋下下循臑內行太陰少陰之間入肘內下臂行兩筋之間入掌中循中指出其端其支者從掌中循小指次指出其端

手少陽之脈起於小指次指之端上出兩指之間循手表腕出臂外兩骨之間上貫肘循臑外上肩交出足少陽之後入缺盆交膻中散絡心包下膈遍屬三焦其支者從膻中上出缺盆上項挾耳後直上出耳上角以屈下頰至䪼其支者從耳後入耳中卻出至目銳眥

五臟所屬

左寸外以候心內以候膻中 右寸外以候肺內以候胸中

左關外以候肝內以候膈中 右關外以候脾內以候胃脘

左尺外以候腎內以候腹中 右尺外以候心主內以候腰

釋曰六臟六腑十二經絡候之無逾三部要之前布六經乃候淫邪外入自經絡而及於臟後說六臟乃候情意內郁自臟腑出而應於經內外所因穎然明白學診之道當自此始外因雖自經絡而入必及於臟須識五臟部位內因鬱滿於中必應於經亦須徇經說證不可偏局上竟上胸喉中事也下竟下腰足中事也不可不通

五臟本脈體

人之脈者乃血之隧道也非氣使則不能行故血為脈氣為息脈息之名自是而分呼吸者氣之橐籥動應者血之波瀾其經以身寸度之計十六丈二尺一呼脈再動一吸脈再動呼吸定息脈五動閏以太息則六動一動一寸故一息脈行六寸十息六尺百息六丈二百息十二丈七十息四丈二尺計二百七十息漏水下二刻盡十六丈二尺營周一身百刻之中得五十營故曰脈行陽二十五度行陰二十五度也息者以呼吸定之一日計一萬三千五百息呼吸進退既遲於脈故八息三分三毫三釐方行一寸八十三息三分三毫行一尺八百三十三息三分行一丈八千三百三十三息行十丈餘六丈二尺計五千一百六十七息通計一萬三千五百息方行盡十六丈二尺經絡氣周於一身一日一夜大會於風府者是也脈屬陰陰行速猶太陰一月一周天息屬陽陽行遲猶太陽一歲一周天如是則應天常度故春肝脈弦細而長夏心脈浮大而洪長夏脾脈軟大而緩秋肺脈浮澀而短冬腎脈沉濡而滑各以其時而候旺相休囚脈息無不及太過之患故曰平人平人常氣稟於胃必以胃氣為本取其資成也合本臟氣三分微似弦洪緩澀沉則為平脈若真臟脈見則不佳矣廣如後說

六經本脈體

六經所以分手足陰陽者以足為本手為標如足厥陰風木肝與足少陽相火膽為表裡同在一處足太陰濕土脾與足陽明燥金胃足少陰君火腎與足太陽寒水膀胱皆相附近至於手三陰三陽相去頗遠蓋足陰陽本乎地奠方有常手陰陽法乎天變化無定足為常度手為揆度體常盡變故為奇度奇常揆度其道一也足厥陰肝脈在左關上弦細而長足少陰腎脈在左尺中沉濡而滑足太陰脾脈在右關上沉軟而緩足少陽膽脈在左關上弦大而浮足陽明胃脈在右關上浮長而澀足太陽膀胱脈在左尺中洪滑而長手厥陰心主包絡在右尺中沉弦而數手少陰心脈在左寸口洪而微實手太陰肺脈在右寸口澀短而浮手少陽三焦脈在右尺中洪散而急手陽明大腸脈在右寸口浮短而滑手太陽小腸脈在左寸口洪大而緊此手足陰陽六經脈體及其消息盈虛則化理不住運動密移與天地參同彼春之暖為夏之暑彼秋之忿為冬之怒四變之動脈與之應者乃氣候之至脈也故要論云厥陰之至其脈弦(一云沉短而數)少陰之至其脈鉤(一云緊細而微)太陰之至其脈沉(一云緊大而長)少陽之至大而浮(一云乍疏乍數乍短乍長)陽明之至短而澀(一雲浮大而短)太陽之至大而長本脈至脈雖識體狀又須推尋六氣交變南政北政司天在泉少陰之脈應與不應如要論所詮乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四運者皆曰北政少陰在泉故寸不應甲己土運德流四政譬如巡狩而居南面北謂之南政少陰在天故寸亦不應若北政厥陰在泉則右不應太陰在泉則左不應若南政厥陰司天則右不應太陰司天則左不應諸不應者反其診則見矣此乃常度合不應而反應是謂太過應而不應是謂不及皆為外淫所因所以欲知少陰應否者以君火為萬物資始不可不知此且以一歲而論之若細推尋當以日論精微之道不可不知若歲主臟害自當揆度平治不能反隅則不復也

五臟傳變病脈

右手關前一分為氣口者以候臟氣鬱發與胃氣兼併過與不及乘克傳變也以內氣鬱發食氣入胃淫精於脈自胃口出故候於氣口以五臟皆稟氣於胃胃者五臟之本臟氣不能自致於手太陰必因胃氣而至邪氣勝胃氣衰故病甚胃氣絕真臟獨見則死

假如春肝脈弦多胃少曰肝病但弦無胃氣曰死若其乘克春雖有胃氣而有澀脈見則秋必病澀甚則今病夏心脈洪多胃少曰心病但洪無胃氣曰死如乘克見微沉則冬病沉甚則今病秋肺脈澀多胃少曰肺病但澀無胃氣曰死秋見洪為夏病洪甚為今病冬腎脈沉多胃少曰腎病但沉無胃氣曰死冬見濡為長夏病濡甚為今病

長夏脾脈濡多胃少曰脾病但濡無胃氣曰死長夏見弦脈為春病弦甚為今病又如春肝脈合弦細而長太過則實強令人善怒忽忽眩冒癲疾不及則微虛令人胸痛引背兩脅胠滿夏心脈合洪而微實太過則來去皆盛令人身熱膚痛為浸淫不及則來不盛去反盛令人煩心上咳唾下氣泄秋肺脈合浮而短澀太過則中堅傍虛令人逆氣背痛慍慍然不及則毛而微令人呼吸少氣上咯血下喘聲冬腎脈合沉而緊實太過則如彈石令人解㑊脊脈痛少氣不欲言不及則其去如數令人心懸如飢眇中清脊中痛少腹滿小便變長夏脾脈當沉而濡長太過則如水之流令人四肢不舉不及則如烏之喙令人九竅不通名曰重強太過不及脈之大要迫近而微不可失機又人之五臟配木火土金水以養魂神意魄志生怒喜思憂恐故因怒則魂門弛張木氣奮激肺金乘之脈必弦澀因喜則神廷融泄火氣赫羲腎水乘之脈必沉散因思則意舍不寧土氣凝結肝木乘之脈必弦弱因憂則魄戶不閉金氣澀聚心火乘之脈必洪短因恐則志室不遂水氣旋卻脾土乘之脈必沉緩此蓋五情動不以正侮所不勝既不慕德反謂能勝而乘之侮反受邪此之謂也其病有五五五二十五變若其能所傳授勝克流變又當詳而論之五臟受氣於其能生傳之於其所勝氣舍於其所生死於其所不勝如肝受氣於心傳於脾氣舍於腎至肺而死心受氣於脾傳於肺氣舍於肝至腎而死脾受氣於肺傳於腎氣舍於心至肝而死肺受氣於腎傳於肝氣舍於脾至心而死腎受氣於肝傳於心氣舍於肺至脾而死則知肝死於肺候於秋庚篤辛死余皆仿此又如甲乙主寅卯丙丁主巳午庚辛主申酉壬癸主亥子戊己主辰戌丑未一日一夜五分則可以占死者之早暮此病之次也然卒發者不必治於傳或其傳化不以次不以次入者憂恐怒喜思令不得以其次故令人有大病矣此五臟傳變之大要學者幸留神焉

六經中傷病脈

左手關前一分為人迎者以候寒暑燥濕風熱中傷於人其邪咸自脈絡而入以迎納之故曰人迎前哲方論謂太陽為諸陽主氣凡感外邪例自太陽始此考尋經意似若不然風喜傷肝寒喜傷腎暑喜傷心包濕喜傷脾熱傷心燥傷肺以暑熱一氣燥濕同源故不別論以類推之風當自少陽入濕當自陽明入暑當自三焦入寒卻自太陽入陰為之主陽與之正別於陽者知病從來此之謂也諸太陽傷寒主左手尺中與人迎皆浮緊而盛浮者足太陽脈也緊者傷寒脈也盛者病進也其證頭項強腰脊痛無汗惡寒不惡風陽明傷濕右手關上與人迎皆澀細而長澀者足陽明脈也細者傷濕脈也長者病襲也其證關節疼痛重痹而弱小便澀秘大便飧泄少陽傷風左手關上與人迎皆弦浮而散弦者足少陽脈也浮者傷風脈也散者病至也其證身熱惡風自汗項強筋滿手少陽傷暑右手尺中與人迎皆洪虛而數洪者手少陽脈也虛者傷暑也數者病增也其證身熱惡寒頭痛狀如傷寒煩渴足太陰傷濕右手關上與人迎皆濡細而沉濡者足太陰脈也細者濕脈也沉者病著也其證身重腳弱關節煩疼冷痹脹滿足少陰傷寒左尺中與人迎皆沉緊而數沉者足少陰脈也緊者寒脈也數者病傳也其證口燥舌乾而渴背惡寒反發熱倦怠足厥陰傷風左關上與人迎皆弦弱而急弦者厥陰脈也弱者風脈也急者病變也其證自汗惡風而倦小腹急痛手厥陰心包傷暑在右尺中與人迎皆沉弱而緩沉者心包脈也弱者傷暑也緩者病倦也其證往來寒熱狀如痎瘧煩渴眩暈背寒面垢此乃分布六經感傷外邪除燥熱外敘此四氣以為宗兆若其傳變自當依六經別論所傷隨經說證對證施治或燥熱傷心肺亦當依經推明理例調治如四氣兼併六經交錯亦當隨其脈證審處別白或先或後或合或並在絡在經入表入里四時之動脈與之應氣候以時自與脈期微妙在脈不可不察察之有紀從陰陽始始之有經從陰陽生此之謂也

五用乖違病脈

察脈必以人迎氣口分內外所因者乃學診之要道也所以脈贊關前一分人命之主然既有三因固不可盡詳而考之於理自備且如疲極筋力盡神度量飲食飢飽叫呼走氣房室勞逸及金瘡踒折虎狼毒蟲鬼疰客忤畏壓溺等外非六淫內非七情內外不收必屬不內不外雖漢論曰人迎緊盛傷於寒氣口緊盛傷於食殊不知飲食入胃能助發宿蘊其所以應於氣口者正由七情郁發因食助見本非宿食能應氣口且如宿食脈有浮大而微澀者有數而滑實者(在陰則澀在陽則滑)宿食不化脈則沉緊宿食成瘕脈則沉重此等名證皆曰傷胃胃何關於氣口耶?其如疲極筋力其脈弦數而實筋痛則動皆傷肝也凝思則滑神耗則散皆傷心也弦誦耗氣脈濡而弱叫呼走氣脈散而急皆傷肺也房勞失精兩尺浮散男子遺精女子半產弦大而革皆傷腎也上件明文氣口何與?況臟寒蛔厥脈自微浮及為緊滑胃虛不食其脈必緩亦有微濡五飲停伏浮細而滑久蓄沉積沉細而軟形虛自汗脈皆微濡揮霍變亂脈自沉伏僵仆墜下脈則細滑踒折傷損瘀血在內疝瘕癥癖五內作痛脈皆弦緊中寒癥結脈則遲澀五積六聚食飲痰氣伏留不散隧道節滯脈皆促結三消熱中尺中洪大癲狂神亂關上洪疾氣實脈沉血實脈滑氣血相搏脈亦沉實婦人妊娠脈則和滑遁屍屍疰脈沉而不至寸或三部緊急鬼祟附著脈兩手乍大乍小乍短乍長陽邪來見脈則浮洪陰邪來見脈則沉緊鬼疰客忤三部皆滑洪大嫋嫋沉沉澤澤但與證不相符者皆五屍鬼邪遁疰之所為也如診得此等脈證雖與人迎氣口相應亦當分數推尋三因交結四句料簡所謂單內單外不內不外亦內亦外亦不內外脈理微妙藝能難精學然後知不足教然後知困此之謂也然形於朕兆墮於數義未有不學而能者未有學而不成者學者宜留心焉又如忽見異像驚惑眩亂脈多失序急虛卒中五臟閉絕脈不往來譬如墮溺脈不可察與夫金瘡踒折頓走血氣脈亦無准學者當看外證不必拘脈

脈偶名狀

浮者按之不足舉之有餘與人迎相應則風寒在經與氣口相應則榮血虛損

沉者舉之不足按之有餘與人迎相應則寒伏陰經與氣口相應則血凝腹臟

遲者應動極緩按之盡牢與人迎相應則濕寒凝滯與氣口相應則虛冷沉積

數者去來促急一息數至與人迎相應則風燥熱煩與氣口相應則陰虛陽盛

虛者遲大而軟按之豁然與人迎相應則經絡傷暑與氣口相應則榮衛走本

實者按舉有力不疾不遲與人迎相應則風寒貫經與氣口相應則氣血壅脈

緩者浮大而軟去來微遲與人迎相應則風熱入臟與氣口相應則怒極傷筋

緊者動轉無常如紉單線與人迎相應則經絡傷寒與氣口相應則臟腑作痛

洪者來之至大去之且長與人迎相應則寒壅諸陽與氣口相應則氣攻百脈

細者指下尋之來往如線與人迎相應則諸經中濕與氣口相應則五臟凝涎

滑者往來流利有如貫珠與人迎相應則風痰潮溢與氣口相應則涎飲凝滯

澀者參伍不調如雨沾沙與人迎相應則風濕寒痹與氣口相應則津汗血枯

弦者端緊徑急如張弓弦與人迎相應則風走注痛與氣口相應則飲積溢疼

弱者按之欲絕輕軟無力與人迎相應則風濕緩縱與氣口相應則筋絕痿弛

結者往來遲緩時止更來與人迎相應則陰散陽生與氣口相應則積阻氣節

促者往來急數時止復來與人迎相應則痰壅陽經與氣口相應則積留胃腑

芤者中空傍實如按慈蔥與人迎相應則邪壅吐衄與氣口相應則榮虛妄行

微者極細而軟似有若無與人迎相應則風暑自汗與氣口相應則微陽脫泄

動者在關如豆厥厥不行與人迎相應則寒疼冷痛與氣口相應則心驚膽寒

伏者沉隱不出著骨乃得與人迎相應則寒濕痼閉與氣口相應則凝思滯神

長者往來流利出入三關與人迎相應則微邪自愈與氣口相應則臟氣平治

短者按舉似數不及本部與人迎相應則邪閉經脈與氣口相應則積遏臟氣

濡者按之不見輕手乃得與人迎相應則寒濕散漫與氣口相應則飧泄緩弱

革者沉伏實大如按鼓皮與人迎相應則中風著濕與氣口相應則半產脫精

散者有陽無陰按之滿指與人迎相應則淫邪脫泄與氣口相應則精血敗耗

代者臟絕中止餘臟代動無問內外所因得此必死

七表病脈

浮為在表為風(應人迎)為氣(應氣口)為熱為痛為嘔為脹為痞為喘為厥為內結為滿不食浮大為鼻塞浮緩為不仁浮大長為風眩癲疾浮滑疾為宿食浮大而澀為宿食滯氣浮短為肺傷諸氣浮滑為飲為走刺浮細而滑為傷飲浮滑疾緊為百合病浮數大便堅小便數浮緊為淋為癃閉

寸芤為吐血微芤為衄血關芤為大便出血尺芤為下焦虛小便出血

滑為吐為滿為咳為熱為伏痰為宿食為蓄血為經閉為鬼疰為血氣俱實滑散為癱緩滑數為結熱滑實為胃熱和滑為妊娠滑而大小不均必吐為病進為泄利滑而浮大小腹痛溺則陰中痛大便亦然

實為熱為嘔為痛為氣塞為喘咳為大便不禁實緊為陰不勝陽為胃熱為腰痛

弦為寒為痛為飲為瘧為水氣為中虛為厥逆為拘急為寒癖弦緊為惡寒為疝瘕為癖為瘀血雙弦脅急痛弦而鉤為脅下刺痛弦長為積隨左右上下

緊為寒為痛(頭骨肉等)為咳為喘為滿浮緊為肺有水緊滑為蛔動為宿食為吐逆緊急為遁屍緊數為寒熱

洪為脹為滿為痛為熱為煩洪實為癲洪緊為癰疽為喘急亦為脹洪大為祟洪浮為陽邪來見

八里病脈

微為虛為弱為衄為嘔為泄為亡汗為拘急微弱為少氣為中寒

沉為在裡為實為水為寒為喘為癥為瘕沉弱為寒熱沉細為少氣臂不能舉沉滑為風水為下重沉緊為上熱下冷沉重而直前絕者為瘀血沉重而中散為寒食成瘕沉重不至寸徘徊絕者為遁屍沉緊為懸飲沉遲為痼冷沉重為傷暑發熱

緩為在下為風為寒為弱為痹為疼為不仁為氣不足為眩暈緩而滑為熱中緩而遲為虛寒相搏食冷則咽痛

澀為少血為亡汗為氣不足為逆冷為下痢為心痛澀而緊為痹為寒濕

遲為寒為痛遲而澀為癥瘕咽酸

伏為霍亂為疝瘕為水氣為溏泄為停痰為宿食為諸氣上衝為惡膿貫肌

濡為虛為痹為自汗為氣弱為下重濡而弱為內熱外冷自汗為小便難

弱為虛為風熱為自汗

九道病脈

細為氣血俱虛為病在內為積為傷濕為後泄為寒為神勞為憂傷過度為腹滿細而緊為癥瘕積聚為刺痛細而滑為僵仆為發熱為嘔吐

數為熱為虛為吐為痛為煩渴為煩滿

動為痛為驚為攣為泄為恐

虛為寒為虛為腳弱為食不消化為傷暑

經並無文

釋曰其促有五一曰氣二曰血三曰飲四曰食五曰痰但臟熱則脈數以氣血痰飲留滯不行則止促止促非惡脈也

結為痰為飲為血為積為氣

釋曰氣寒脈緩則為結數則為促雖緩數不同結亦當如促脈分別可也

經無文

釋曰六腑氣絕於外則手足寒上氣五臟氣絕於內則下利不禁甚者不仁其脈皆散散則不聚病亦危矣

革為滿為急為虛寒相搏婦人半產漏下

釋曰革者革也固結不移之狀三部應之皆危脈也

代者一臟絕他臟代至

釋曰真死脈不分三部隨應皆是

如前所例皆本聖經學者當熟讀令心開眼明識取體狀然後交絡互織所謂六經流注五臟相傳各以部位推尋使瞭然不昧其如隨病分門諸脈證狀尤當參對審詳之如是精誠方可為醫者之萬分不爾則倚傍聖教欺罔賢良為含靈之巨賊幸宜勉旃

卷之二

太醫習業

國家以文武醫入官蓋為養民設未有不自學古而得之者學古之道雖別而同為儒必讀五經三史諸子百家方稱學者醫者之經,《素問》《靈樞是也史書即諸家本草是也諸子,《難經》《甲乙》《太素》《中藏是也百家,《鬼遺》《龍樹》《金鏃刺要》《銅人》《明堂》《幼幼新書》《產科保慶等是也儒者不讀五經何以明道德性命仁義禮樂醫不讀》《》,何以知陰陽運變德化政令儒不讀諸史何以知人材賢否得失興亡醫不讀本草何以知名德性味養生延年儒不讀諸子何以知崇正衛教學識醇疵醫不讀》《》,何以知神聖工巧妙理奧義儒不讀百家何以知律歷制度休咎吉凶醫不讀雜科何以知脈穴骨空奇病異證然雖如是猶未為博況經史之外又有文海類集如漢之班馬唐之韓柳及我大宋文物最盛難以概舉醫文漢亦有張仲景華佗唐則孫思邈王冰等動輒千百卷其如本朝太平聖惠》《乘間集效》《神功萬全》《備見崇文》《名醫別錄》,豈特汗牛充棟而已哉?使學者一覽無遺博則博矣倘未能反約則何以適從予今所述乃收拾諸經筋髓其亦反約之道也讀醫方者當推上聖養民設教為意庶不負於先覺也

五科凡例

凡學醫必識五科七事五科者脈病證治及其所因七事者所因復分為三故因脈以識病因病以辨證隨證以施治則能事畢矣有是脈而無是診者非也究明三因內外不濫參同脈證盡善盡美

凡學脈須先識七表八里九道名體證狀瞭然分別然後以關前一分應動相類分別內外及不內外又須知二十四脈以四脈為宗所謂浮沉遲數分風寒暑濕虛實冷熱交結諸脈隨部說證不亦乎

凡審病須先識名所謂中傷寒暑風濕瘟疫時氣皆外所因臟腑虛實五勞六極皆內所因其如金瘡踒折虎狼毒蟲涉不內外更有三因備具各有其名所謂名不正則言不順言不順則事不成學不可不備

凡學審證須知外病自經絡入隨六經所出井營輸源經合各有穴道起沒流傳不可不別內病自五臟郁發證候各有部分溢出諸脈各有去處所謂上竟上頭項胸喉中事也下竟下腹肚腰足中事也

凡用藥須熟讀本草廣看方書雷公炮灸隨方過制汗下補吐輕重澀滑燥潤等性量病淺深飲服多寡五德五味七情八反升合分兩朝代不同一一備學將欲對治須識前後先去新病病當在後

凡治病先須識因不知其因病源無目其因有三曰內曰外曰不內外內則七情外則六淫不內不外乃背經常,《金匱之言實為要道。《巢氏病源》,具列一千八百餘件蓋為示病名也以此三條病源都盡不亦反約乎

凡學醫既明五科每科須識其要脈有浮沉遲數病有風勞氣冷證有虛實寒熱治有汗下補吐若於三因推明外曰寒熱風濕內曰喜怒憂思不內外曰勞逸作強各有證候詳而推之若網在綱有條不紊

凡看古方類例最是朝代沿革升合分兩差殊若數味皆用分兩不足較也第中間有用升合枚數大段不同升斗秤尺本自積黍黍自不可見度量衡卒亦難明今以錢譜推測粗知梗概

凡度者分寸尺丈引本以一黍之廣為分十分為寸十寸為尺十尺為丈十丈為引觀今之尺數等不同如周尺長八尺京尺長一尺六寸淮尺長一尺二寸樂尺長一尺二寸五分並以小尺為率小尺既自三微起卻自可准唐武德年鑄開元錢八分當十二錢半得一尺排錢比之十一個已及一尺又不知唐用何尺顧漢唐龠量並用尺寸分布尺寸如是不齊將何憑據博古君子必有說矣

凡量者龠合升斗斛本以黃鐘龠容十二銖合龠為合重二十四銖今以錢准則六銖錢四個比開元錢三個重升斗斛皆累而成數漢唐同用至宋紹興升容千二百銖則古文六銖錢二百個開元二百二十個以紹興一升得漢五升其餘私用不足計也

凡衡者銖兩斤鈞石亦以黃鐘龠所容重十二銖兩之為兩二十四銖為兩十六兩為斤三十斤為鈞四鈞為石每兩則古文六銖錢四個開元錢三個至宋廣秤以開元錢十個為兩今之三兩得漢唐十兩明矣。《千金》《本草》,皆以古三兩為今一兩以古三升為今一升諸藥類例尤為難辨且如半夏一升准五兩不知用何升何兩此修合制度之要務不可不知漢銅錢質如周錢文曰半兩重如其文孝文五年錢益多而輕乃更鑄四銖其文為半兩雜以鉛鐵錫非淆雜為巧則不得贏而奸或盜磨錢質取熔有司言錢輕重請郡國鑄五銖錢周郭有質令不得磨取熔則知漢以二半兩錢為兩重十銖明矣漢唐例以二十四銖為一兩抑未知修史人改作唐例亦不可知錢譜漢無六銖錢至唐方有今以五銖錢十六個正得開元錢十個重又以六銖錢十二個正得開元錢九個重則知開元錢每個以重八銖唐武德四年鑄開元通寶徑八分重二銖四累積十錢為兩似難考據明食貨者必有說焉

按藥書漢方湯液大劑三十餘兩小劑十有餘兩用水六升或七升多煎取二升三升並分三服若以古龠量水七升煎今之三十兩未淹得過況散末藥只服方寸刀圭匕丸子如梧桐子大極至三十粒湯液豈得如此懸絕又如風引湯一劑計五十五兩每兩隻用三指撮水三升煮三沸去滓溫服一升觀其煮制每隻三指撮未應料劑如此之多此又可疑也今以臆說漢方當用半兩錢二枚為一兩且以朮附湯方較若用漢兩計一百八十銖得開元錢二十二個半重若分三服已是今之七錢半重一服若以唐方准計三百三十六銖得開元錢四十二個重每服計今之十四錢重大略可知若以開元錢準得一百單五個重分三服每服計三十五錢重此猶是小劑況有大劑各件兩數之多者未易概舉留心此道幸少詳焉

凡古書所詮不出脈病證治四科而撰述家有不知此多致顯晦文義重複要當以四字類明之四字者即名體性用也如脈浮則為名舉有餘按不足為體為風為虛曰性可補可汗曰用如病太陽傷風為名感已嗇嗇為體惡風自汗為性傳變經絡為用如證太陽風證為名頭項疼腰腳痛為體不與諸經濫為性候其進退為用如治藥桂則為名出處形色為體德味備缺為性汗下補吐為用以此推之脈經》,看病源推方證節本草皆用此法無餘蘊矣

紀用備論

夫陰陽運五氣行乎天地之間則神明為之紀故有德化政令變眚之異物類稟五行孕於八方之內則生靈賴其資故有功能氣味性用之殊苟氣運之失常非藥石則不療所謂功奪造化恩備裁成者無逾於藥石也故敷和彰顯溽蒸清潔淒凔者五氣之德也安魂育神益氣定魄守志者百藥之功也生榮蕃茂豐備緊斂清謐者五氣之化也通潤悅懌輕身潤澤益精者百藥之能也舒啟明曜安靜勁切凝肅者五氣之政也開明利脈滑膚堅肌強骨者百藥之氣也風熱濕燥寒者五氣之令也酸苦甘辛鹹者百藥之味也顧茲氣運與萬物雖種種不齊其如成象效法無相奪倫一一主對若合符契至於勝復盛衰不能相多往來升降不能相無故各從其動而興災變亦不相加也於是有振發銷鑠驟注肅殺凜冽者五氣之變也在藥則有收斂乾焦甜緩斂澀滋滑者百藥之性也散落燔炳霜潰蒼隕冰雪者五氣之眚也在藥則有鼽衄溢汗嘔吐涎湧泄利者百藥之用也德化者氣之祥功能者藥之良政令者氣之章氣味者藥之芳古之治法遇歲主臟害雖平治之不同必以所勝而命之上淫於下所勝平之平天氣也下淫於內所勝治之治地氣也故司天之氣風淫所勝平以辛涼諸氣在泉風淫於內治以辛涼此之謂也至於折抑主客郁發勝復治之亦莫越於功能氣味蓋從其德化政令之所為也今則不然惟取其性用之所利而治其災變之所傷寒者熱之熱者寒之溫者清之清者溫之散者收之收者散之滑者澀之澀者滑之燥者潤之急者緩之堅者耎之脆者柔之衰者補之強者瀉之故略去功能氣味隨其性用以備治法之總目合和修治之大綱備禦災變之要略爾衛生明哲之士當不拘於此也夫五味各隨其所喜攻酸先入肝苦先入心甘先入脾辛先入肺咸先入腎久而增氣則臟氣偏勝偏勝則有偏害偏害則致偏絕夭之由也是以政理觀化藥集商量。《服餌藥不具五味五氣而久服之雖且獲勝久必暴夭此之謂也近世庸俗為治使人單服附子為害滋多可不謹乎

臟腑配天地論

韓子曰形而上者謂之天形而下者謂之地介於其兩間者謂之人人受天地之中以生莫不稟二氣以成形是以六氣緯空五行麗地人則默而象之故足厥陰肝居於巳手厥陰右腎居於亥巳亥為天地之門戶故風木化焉足少陰腎居於子手少陰心居於午子午得天地之正中故君火位焉足太陰脾居於未手太陰肺居於醜丑未為歸藏之標本故濕土守焉足少陽膽居於寅手少陽三焦居於申寅申握生化之始終故相火麗焉足陽明胃居於酉手陽明大腸居於卯卯酉為日月之道路故燥金行焉足太陽膀胱居於辰手太陽小腸居於戌辰戌為七政之魁罡故寒水注焉此三才應奉二氣相須不刊之說如指諸掌至於五行六氣第相資生亦莫不有自然之序如厥陰風木生少陰君火君火生太陰濕土濕土生少陽相火相火生陽明燥金燥金生太陽寒水順天道而右旋所謂運行也或問君火生土土復能生相火火復生金其義何在?此生成之道也相火既已發焰暈暈灰滅非土不成未見虛空能聚火金在礦非火不能煅出所以河圖火七居西室金九居南室蓋互顯其成能也若以一性而推之無所不備故木焚則為火絞則為水石擊則為火熔則為水洲澶之內江河競注大海之中火光常起此皆性之本有也又何疑土中火火中金夫木火土金水此乃常度人皆知之至於風暑濕燥寒謂之揆度鮮有能明其狀者故以木比風以火比暑以土比濕以金比燥以水比寒仍以上下二氣而配手足三陰三陽則謂之奇度又況五行各各不同有正氣有太過有不及天地氣化既然人之臟腑亦然感而為病或外邪或本氣或稟賦必當推類隨三度而調之非究心明道之士孰能與此

三因論

夫人稟天地陰陽而生者蓋天有六氣人以三陰三陽而上奉之地有五行人以五臟五腑而下應之於是資生皮肉筋骨精髓血脈四肢九竅毛髮齒牙唇舌總而成體外則氣血循環流注經絡喜傷六淫內則精神魂魄志意思喜傷七情六淫者寒暑燥濕風熱是七情者喜怒憂思悲恐驚是若將護得宜怡然安泰役冒非理百疴生焉病診既成須尋所自故前哲示教謂之病源。《不云乎治之極於二者因得之閉戶塞牖系之病者數問其經以從其意是欲知致病之本也然六淫天之常氣冒之則先自經絡流入內合於臟腑為外所因七情人之常性動之則先自臟腑郁發外形於肢體為內所因其如飲食飢飽叫呼傷氣盡神度量疲極筋力陰陽違逆乃至虎狼毒蟲金瘡踒折疰忤附著畏壓溺等有背常理為不內外因。《金匱有言千般疢難不越三條以此詳之病源都盡如欲救療就中尋其類例別其三因或內外兼併淫情交錯推其深淺斷其所因為病源然後配合諸證隨因施治藥石針艾無施不可

外所因論

夫六淫者寒暑燥濕風熱是也以暑熱一氣燥濕同源上經收而為四即冬傷寒春溫病春傷風夏飧泄夏傷暑秋痎瘧秋傷濕冬咳嗽此乃因四時而序者若其觸冒則四氣皆能交結以病人且如溫病憎寒發熱不特拘傷寒也冒風暑濕皆有是證但風散氣故有汗暑消氣故倦怠濕溢血故重著雖折傷諸證不同經絡傳變咸爾不可不知飧泄亦然。《寒甚為腸癖又熱濕久客腸胃滑而下利亦不止於傷風痎瘧諸證亦以寒暑風濕互絡而為病因初不偏勝於暑也咳論以微寒為咳熱在上焦咳為肺痿厲風所吹聲嘶發咳豈獨拘於濕也由是觀之則知四氣本乎六化六化本乎一氣以運變而分陰陽反則為六淫陰為之主陽與之正逆之則為病乃亂生化之常矣常則天地四塞矣治之必求其本當隨交絡互織而推之所謂風寒風溫風濕寒濕濕溫五者為並風濕寒風濕溫二者為合乘前四單共十一變倘有所傷當如是而推之又兼三陽經絡亦有併合能所簡辨甄別脈證毫釐不濫乃可論治非通明淫化邪正之精微其孰能與於此

敘中風論

夫風為天地浩蕩之氣正順則能生長萬物偏邪則傷害品類人或中邪風鮮有不致斃者故入臟則難愈如其經絡空虛而中傷者為半身不遂手腳癱瘓涎潮昏塞口眼喎斜肌膚不仁痹瘁攣僻隨其臟氣所為不同或左或右邪氣反緩正氣反急正氣引邪喎僻不遂蓋風性緊暴善行數變其中人也卒其眩人也暈激人涎浮昏人神亂故推為百病長聖人先此以示教太醫編集所以首論中風也然四氣皆能中人在證亦有緩縱攣急搐搦痹瘁奄忽不知人者不可不以脈別故論曰寒熱諸痹所有證候皆如風狀須得脈別可也要知脈浮則為風緊則為寒細則為濕數則為熱外證走注自汗則為風疼痛無汗則為寒緩弱熱頑則為暑停著腫滿則為濕隨其併合尤宜歷辨唯詳其所因合以脈診在絡在經入腑入臟依而調之乃可為治

五臟中風證

肝中風者人迎並左關上脈浮而弦在天為風在地為木在人臟為肝肝虛喜中風為類相從故脈應在左關肝風之狀多汗惡風色微蒼頭目瞤左脅偏痛嗜甘如阻婦狀筋急攣痹不伸診在目其色青

心中風者人迎與左寸口脈洪而浮在天為熱在地為火在人臟為心心虛因中邪風乃子母相因故脈應在左寸口心風之狀多汗惡風色微赤翕翕發熱喑不能言欲飲食食則嘔診在舌其色赤焦

脾中風者人迎與右關上脈浮而微遲在天為濕在地為土在人臟為脾脾虛因中風邪為勝克故脈應在右關上脾風之狀多汗惡風薄黃四肢怠墮皮肉瞤動發熱短氣不欲飲食嗜臥如醉人診在唇其色黃

肺中風者人迎與右寸口脈浮澀而短在天為燥在地為金在人臟為肺肺虛因中邪風為乘克故脈應在右手寸口肺風之狀多汗惡風色皓然而白口燥而喘逆氣肩息身重背痛面脹腫晝瘥暮甚診在鼻其色白

腎中風者人迎與左尺中脈浮而滑在天為寒在地為水在人臟為腎腎虛因中邪風為母子相感故脈應在左尺中腎風之狀多汗惡風色如炲面龐然浮腫腰脊痛引小腹隱曲不利昏寢汗愈多志意惶惑診在耳其色黑

胃中風者人迎與兩關上脈並浮而大六腑無中風論惟胃有者以胃為臟海納五味以滋養五臟虛而中邪風故其狀額多汗食飲不下隔塞不通腹善滿失衣則䐜脹張口肩息心下淡淡食寒則泄

中風治法

生薑生附湯

治卒中風涎潮昏塞不知人並主瘀冷癖氣胸滿嘔沫頭痛飲食不消

大附子(一枚,生去皮臍切作八片)

上以水二碗生薑一兩切同煎至一大盞去滓溫冷服一法加沉香一錢一法加辰砂末少匕凡中風無問冷熱虛實皆可服蓋此藥能正氣消痰散風神效

白散子

治肝腎虛為風所襲卒中涎潮昏塞不語嘔吐痰沫頭目眩暈上實下虛真陽耗竭兼治陰證傷寒六脈沉伏昏不知人又治霍亂吐瀉飲食不進及小便淋瀝不通眼赤口瘡咽喉冷痛

大附子(生去皮臍) 桂府滑石(各半兩) 圓白半夏(湯洗二十一次三分)

上為末每服二錢水二盞姜七片蜜半匙煎七分空腹冷服霍亂加藿香小便不利加木通燈芯茅根煎此藥就有差互亦無所苦

紅龍散

治中風開關竅

硃砂(別研) 五靈脂(各半兩) 茯神(去心中木) 萆薢(各一兩) 全蠍(半兩) 腦麝(各一錢別研)

上為末每服二錢酒調服先服此次服神異溫風丹

神異溫風丹

治中風一切諸疾

麻黃(五兩不去節擇淨生用) 人參 白朮 乾薑(炮,各二兩) 茯神 附子(炮去皮臍) 白膠香(別研) 甘草(炙,各兩半) 乳香(別研) 全蠍(炒,各一兩)

上將麻黃細銼用水五升熬去半入蜜六兩又熬成膏入前件藥末和丸如彈子大每服一丸溫酒下日三服

排風湯

治風虛濕冷邪氣入臟狂言妄語精神錯亂肝風發則面青心悶吐逆嘔沫脅滿頭眩不聞人聲偏枯筋急曲蜷而臥心風發則面赤翕然而熱悲傷嗔怒目張呼喚脾風發則面黃身體不仁不能行步飲食失味夢寐顛倒與亡人相隨肺風發則面白咳逆唾膿血上氣奄然而極腎風發則面黑手足不隨腰痛難以俯仰冷痹骨疼諸有此證令人心驚志意不定恍惚多忘服此湯安心定志聰耳明目通臟腑諸風疾悉主之

白鮮皮 白朮 芍藥 桂心 芎藭 當歸 杏仁(湯去皮尖) 防風(去叉) 甘草(炙,各二兩) 獨活 麻黃(去節湯) 茯苓(各三兩)

上銼散每服四錢水盞半姜七片棗二枚煎七分去滓服

小續命湯

治卒中風欲死身體緩急口目不正舌強不能語奄奄忽忽神情悶死諸風服之皆驗不令人虛

麻黃(去節湯) 防己(崔氏外臺不用) 人參 黃芩 桂心 甘草(炙) 白芍藥 芎藭(各一兩) 杏仁(一兩,湯去皮尖炒) 附子(一枚,炮去皮臍) 防風(半兩)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜七片棗二個煎七分去滓不以時服取汗隨人虛實與所中輕重有人腳弱服此六七劑得瘥有風疹家天陰節變輒合服之可以防喑一云恍惚加茯神遠志骨節疼有熱去附子芍藥。《古今錄驗有白朮無杏仁;《救急無芎藭杏仁止十味;《延年無防風一云遺失便利產後失血並老人小兒用麻黃桂心甘草各二兩一法治或歌哭或笑語無所不及用麻黃三兩人參桂枝白朮各二兩無防風附子生薑有當歸一兩

獨活丹

治風懿不能言四肢不收手足嚲曳

白芍藥 栝蔞根 獨活 桂心(各二兩) 甘草(三兩)

上為銼散每服四錢匕姜五片水二盞煎六分去滓入生葛汁一合和勻服

三黃湯

治中風手足拘攣百節疼痛煩熱心亂惡寒不欲飲食兼治賊風偏風猥退風半身不遂失音不言

麻黃(去節湯,一兩一分) 黃耆(半兩) 黃芩(三分) 獨活(一兩)

上為銼散每服四錢水盞半煎七分去滓不以時服取汗為效心熱加大黃半兩脹滿加枳實一分氣逆加人參三分心悸加牡蠣三分加栝蔞根加附子一枚炮熟入

小竹瀝湯

治中風涎潮譫語昏塞四肢緩縱不收

秦艽(去苗土銼) 防風(去蘆銼) 附子(炮去皮臍) 獨活(銼,各一分)

上水四盞煎二盞入生地黃汁竹瀝各半盞煎三五沸去滓分四服不拘時熱服病去以它藥扶持未知再作

燒竹瀝法

新竹截尺許長用兩磚對立相去八寸置竹在上每截破作二片仰安磚上急著火磚外兩頭各置碗以盛瀝瀝盡以絹濾澄清夏秋須沉冷水中防瀝酸大熱有風人亦可單服冷暖隨人勿過度荊瀝亦然

獨活散

治男子婦人氣虛感風或驚恐相乘肝膽受邪使上氣不守正位致頭招搖手足顫掉漸成目昏

獨活 地骨皮 細辛 芎藭 菊花 防風(去叉) 甘草(炙)

上等分為末每服三錢水盞半煎一盞去滓取六分清汁入少竹瀝再煎食後溫服日兩服又法不用獨活有旋覆花

雄朱丸

治中風涎潮咽膈作聲目瞑不開口眼喎斜手足不隨但是一切風疾並宜服之

雄黃(別研) 辰砂 龍骨 麝香(各一錢,別研) 烏蛇(酒浸炙去皮骨) 白殭蠶(生去絲觜) 天南星(生) 白附子(生,各半兩)

上為未煉蜜丸梧桐子大如中風涎潮牙關不開先用大蒜一瓣搗爛塗在兩牙關外腮上用豆淋酒化一丸揩牙齦上即開續用薄荷酒化下一丸如丈夫風氣婦人血氣牙關緊急只用豆淋酒化一丸揩牙如頭風目眩暗風眼黑欹倒者急嚼一二丸薄荷湯下

仁壽丸

治肝腎氣虛風冷所中筋脈瞤動口眼喎斜常服補肝元行榮衛養氣血

附子(炮熟去皮臍一兩) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮薑製炒絲斷) 續斷 枸杞子 熟地黃(洗) 巴戟(去心) 菟絲子(酒浸濕研) 防風(各半兩) 牛膝(酒浸二兩)

上為末蜜丸梧子大每三五十丸溫酒鹽湯食前任下

鐵彈丸

治男子婦人一切風疾無問遠近癱瘓中風口眼喎斜言語謇澀手足嚲曳難以稱舉或發搐瘈或如蟲行或失音不語牙關緊急腳不能行身體頑麻百節疼痛精神不爽頭虛煩悶夜臥不安多涎胸膈不利口乾眼澀多困少力如破傷風身如角弓口噤不開作汗如油及洗頭風腦重眉梁骨痛卒中不語迷悶兼白癜風遍身癮疹鼻多清涕耳作蟬鳴小兒驚風天吊搐搦婦人血風手足煩熱夜多虛汗頭旋倒地並皆治之

白附子 沒藥(別研) 虎脛骨(酒浸一宿炙乾) 全蠍 烏頭(炮去皮尖) 麻黃(不去節) 自然銅(燒存性醋浸一宿,各一兩) 白花蛇(酒浸,半兩) 辰砂(別研,一分) 五靈脂(一分) 木鱉子(二十個,去皮別研不入羅) 腦麝(各一分,別研) 乳香(柳木捶研,一分)

上為末蜜丸彈子大用無灰酒一升浸一丸分二十服傷風鼻塞分三十服空心臨臥各一服大風五丸可安

活絡通經丸

治半身不遂口眼喎斜癱瘓諸風通活經絡宣導凝滯常服壯筋骨助血脈起偏廢之疾其效如神

川烏頭(二兩,一兩生不去皮尖一兩炮去皮尖) 草烏(二兩,制如上法) 木鱉子(三兩三分,別研) 斑蝥(百個去頭足並翅醋煮香熟焙乾) 烏蛇(酒浸去皮骨焙) 白花蛇(酒浸去皮骨焙) 好墨(火煅) 白膠香(各一兩別研) 當歸(兩半) 五靈脂(三兩三分)

上為末將木鱉子末醋研為膏和黑豆末一斤好醋拌一兩作十丸以墨為衣空心食前溫酒鹽湯嚼下一丸

烏藥順氣散

治風氣不順手腳偏枯流注經絡並濕毒進襲腿膝攣痹筋骨疼痛

烏藥(去木) 麻黃(去節湯) 橘皮(各二兩) 甘草(炙) 川芎 枳殼(麩炒去瓤) 桔梗 白殭蠶(炒去絲觜) 白芷(各一兩) 白姜(炮半兩)

上為末每服二錢匕水一盞姜三片薄荷七葉煎七分空心服治氣去薄荷用棗子二枚同煎

舒筋保安散

治左癱右瘓筋脈拘攣身體不遂腳腿少力腳氣及濕滯經絡久不能去宣導諸氣

乾木瓜(五兩) 萆薢 五靈脂 牛膝(酒浸) 天麻 續斷 白殭蠶(炒去絲) 松節 白芍藥 烏藥(去木) 威靈仙 黃耆 川當歸 防風(去叉) 虎骨(各一兩)

上用無灰酒一斗浸上件藥二十七日緊封扎日數足取藥焙乾搗為細末每服二錢用浸藥酒半盞調下吃酒盡用米湯調下又方添金毛狗脊一兩卻將乳香白膠香各一兩同研入干藥末內

松節散

治風寒冷濕搏於筋骨使筋攣掣痛行步艱難但是諸筋攣縮疼痛悉主之

茯神中心木(銼如米一兩) 乳香(一錢研)

上入銀石器內炒留兩分性為末每服二錢木瓜酒下

芎桂散

治中風四肢疼痛及兩足俱軟行履不便

川烏頭(二兩切作片水浸一宿切作算子條更以米泔浸一宿不洗日乾麩炒微赤為度幹了秤) 川芎(兩半) 桂心(一兩) 甘草(炙) 乾薑(炮各一分)

上為末每服二錢溫鹽酒調下日三服

趁風膏

治中風手足偏廢不舉

穿山甲(左癱用左足右癱用右足) 紅海蛤(如棋子者) 川烏頭(大者生用各二兩)

上為末每用半兩搗烈蔥白汁和成厚餅約徑一寸半貼在所患一邊腳中心用舊帛裹緊縛定於無風密室中椅子上坐椅前用湯一盆將貼藥腳於湯內浸仍用人扶病人恐汗出不能支持候汗出即急去了藥汗欲出身麻木得汗周遍為妙切宜避風自然手足可舉如病未盡除候半月二十日以後再依此法用一次自除根本仍服治風補理藥忌口遠欲以自養

附子酒

治中風風冷痰癖脹滿諸痹

大附子(一枚去皮臍切作四片)

上用醇酒一升春浸五日夏三日秋冬七日每服一合日二三服以痹住為效未知再作

小黃耆酒

大治風虛痰癖四肢偏枯兩腳弱手不能上頭或小腹縮痛脅下攣急心下有伏水脅下有積飲夜夢悲愁不樂恍惚善忘此由風虛五臟受邪所致或久坐腰痛耳聾卒起眼眩頭重或舉體流腫疼痛飲食惡冷澀澀惡寒胸中痰滿心下寒疝及婦人產後余疾風虛積冷不除

黃耆 附子(去皮臍) 川椒(去目併合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防風(去叉) 烏頭(集驗方用山藥) 白朮 川芎 獨活 細辛(去苗) 甘草(各三兩) 大黃 葛根 山茱萸 乾薑(各二兩) 當歸(二兩半)

上為銼散少壯人無熬煉虛老人微熬之以絹袋盛用清酒二斗漬之春夏五日秋冬七日可先服食一合不知至四五合日三服此藥攻痹尤佳亦不令人吐悶小熱宜冷飲食也大虛加蓯蓉二兩下利加女萎三兩多忘加石斛菖蒲紫石英各二兩心下多水加茯苓人參各二兩山藥三兩酒盡可更以酒二斗重漬滓服之不爾可曝滓搗下篩酒服方寸匕不知稍增之服一劑得力令人耐寒冷補虛治諸風冷神妙

仙酒方(竇朝議經進)

治大風及偏風一切風疾延年益壽

牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠黏子(各二兩) 枸杞子(炒一斗) 蒼朮(蒸爛二斤) 防風 蠶砂(各二兩) 大麻子(炒別研去殼一升) 桔梗 羌活(各二兩)

上為銼散無灰酒二斗淨瓷器內浸密封七日開開時不得對瓶口日進三服每服一大盞溫服常令面有酒色甚者不過一斗忌麵食並魚肉動風物

料簡類例

且人之冒風也輕則為傷重則為中蓋風散氣動於陽腠理開故自汗而惡風其色診皆隨臟氣而言六腑無論惟胃有中者蓋飲食所致故孫真人曰新食竟取風為胃風瘧論亦然然六腑經絡邪既能中豈不能中諸腑也雖曰轉輸在大小腸則有胐脹在胞則有轉戾在膽則有攝縮但文缺不論或謂竟中諸臟故不論諸腑此亦一說故兩存之諸方論中所謂左癱右瘓者蓋邪氣中人邪氣反緩正氣即急正氣引邪喎僻不隨為風懿者以心肺間閉不能言但噫噫作聲蓋肺氣入心則能言邪中心肺涎潮逼塞故使然也四肢緩縱為風痱者以風散涎注於關節氣不能行故使四肢不遂也舌強不能言者以風入心脾經心之別脈繫於舌本脾之脈絡胃挾咽連舌本散舌下風涎入其經絡故舌不轉而不能言也四肢拘攣者以中風冷邪氣入於肝臟使諸筋攣急屈不可伸也風柔者以風熱入於肝臟使諸筋弛張緩而不收也寒則攣急熱則弛張風顫者以風入於肝臟經絡上氣不守正位故使頭招搖而手足顫掉也風喑者以風冷之氣客於中滯而不能發故使口噤不能言也與前所謂涎塞心肺同候此以口噤為瘥耳猥退風者半身不遂失音不語臨事不前亦偏中於心肺經所致也諸證類例可推而治之

不內外因中風凡例

凡因不內不外而致風中者亦各從其類也如新沐中風名曰首風飲酒中風名曰漏風又曰酒風入房中風名曰內風又曰勞風治之各有方

附子摩頭散

治因沐頭中風多汗惡風當先風一日而病甚頭痛不可以出至日則少愈名曰首風

大附子(一個炮去皮臍) 鹽(等分)

上二味為散沐了以方寸匕摩疢上令藥力行

麋銜湯

治因醉中風惡風多汗少氣口乾善渴近衣則身熱如火臨食則汗流如浴骨節懈惰不欲自勞名曰漏風

澤瀉 白朮(各一兩) 麋銜(半兩)

上為末每服二錢酒飲任調下食前服

附子湯

治房室竟中風惡風多汗汗出沾衣口乾上瀆不能勞事身體盡疼名曰內風

附子(生去皮臍) 人參(各半兩) 茴香(炒) 茯苓 山藥(各一分) 甘草(炙) 乾薑(炮各三分)

上為銼散每服四大錢水二盞姜三片鹽少許煎至七分去滓食前服

敘中寒論

夫寒者乃天地殺厲之氣在天為寒在地為水在人臟為腎故寒喜中腎腎中之多使攣急疼痛昏不知人挾風則眩暈兼濕則腫疼治之唯宜溫劑不可吐下皆逆也然寒性雖喜歸腎五臟皆能中之若中於經絡之表則易散入里則不消與傷寒脈證無異但輕重不同其有本臟即中寒者經論既載不可不辨明也詳論在傷寒門

五臟中寒證

肝中寒者人迎與左關上脈緊而弦肝虛中寒乃母子相因弦多則吉但緊不弦舌卷囊縮為不利故使本部脈緊如切繩肝中寒之狀其人洒洒惡寒翕翕發熱熏然面赤漐漐如有汗胸中煩熱脅下攣急足不得伸

心中寒者人迎與左寸口脈緊而洪心虛中寒賊邪相剋脈應本部洪滑則吉但緊舌乾焦為不利心中寒之狀其人如啖韭齏狀劇則心痛掣背背痛掣心猶如蠱疰惡寒四肢厥自吐少間頃時復發休作不已昏塞不知人

脾中寒者人迎與右關上脈緊而沉細脾虛中寒寒邪乘克脈應本部長則吉沉緊唇揭為不利脾中寒之狀心腹䐜脹四肢攣急噯噫不通臟氣不傳或秘或泄

肺中寒者人迎與右寸口脈緊而澀肺虛中寒母子相感脈應本部浮者為吉但緊而澀鼻乾燥為不利肺中寒之狀喜吐濁涎氣短不能報息洒洒而寒吸吸而咳

腎中寒者人迎與左尺中脈沉緊而滑腎虛中寒寒喜中腎以類相從脈應本部沉滑者吉緊澀耳輪黑目睛眣為不利腎中寒之狀色黑氣弱吸吸少氣耳聾腰痛膝下清拘攣而疼昏不知人余例見傷寒門

中寒治法

附子理中湯

治五臟中寒口噤四肢強直失音不語昔有武士守邊大雪出帳外觀瞻忽然暈倒時林繼作隨行醫官灌以此藥兩劑遂醒

大附子(炮去皮臍) 人參 乾薑(炮) 甘草(炙) 白朮(各等分)

上為銼散每服四大錢水一盞半煎七分去滓不以時服口噤則斡開灌之

乾薑附子湯

治中寒卒然暈倒或吐逆涎沫狀如暗風手腳攣搐口噤四肢厥冷或復燥熱

乾薑(炮) 附子(炮去皮臍等分)

上為銼散每服四錢水盞半煎七分去滓食前服入肝加木瓜入肺加桑白皮入脾加朮入心加茯苓隨證加之

敘中暑論

中暑其脈陽弱而陰虛微遲似芤夫暑在天為熱在地為火在人臟為心故暑喜歸心中之使人噎悶昏不知人入肝則眩暈頑痹入脾則昏睡不覺入肺則喘滿痿躄入腎則消渴利小便凡中暍死治之切不得用冷惟宜溫養得冷則死道塗無湯即以熱土熨臍中仍使更溺概可見矣若發其汗則惡寒甚加溫針則發熱甚下之則淋甚治之不可不謹也然傷暑中暍其實一病但輕重不同新校正要略者乃云傷寒家別有暍病非也詳論治法見傷暑門

中暑治法

大黃龍丸

治中暑眩暈昏不知人或身熱惡寒頭痛狀如傷寒或往來寒熱煩躁渴甚嘔吐泄瀉常服去暑毒分利陰陽

硫黃 硝石(各一兩) 雄黃(通明者) 滑石 白礬(各半兩) 寒食麵(四兩)

上為末滴水為丸如梧子大每服五丸至七丸漸加至二十丸新汲水下昏塞不知人則以水化開灌之中暑忌得冷此藥卻以冷水下之乃熱因寒用疑者釋之

中暑凡例

中暑悶倒急扶在陰涼處切不可與冷當以布巾衣物等蘸熱湯熨臍中及氣海續以湯淋布上令徹臍腹暖即漸惺如倉卒無湯處掬道上熱土於臍以多為佳冷即易古法道塗無湯即掬熱土於臍上仍撥開作窩子令人更溺於其中以代湯續與解暑毒藥如白虎竹葉石膏湯凡覺中暑急嚼生薑一大塊冷水送下如已迷亂悶嚼大蒜一大瓣冷水送下如不能嚼即用水研灌之立醒路中倉卒無水渴甚急嚼生蔥二寸許津同咽可抵飲水二升

敘中濕論

中濕者脈沉而細微緩以濕溢人肌肌浮脈則沉細夫濕者在天為雨在地為土在人臟為脾故濕喜歸脾脾虛喜中濕故曰濕流關節中之多使人䐜脹四肢關節疼痛而煩久則浮腫喘滿昏不知人挾風則眩暈嘔噦兼寒則攣拳掣痛治之不得猛發汗及灼艾泄瀉惟利小便為佳故論云治濕不利小便非其治也大汗大下皆死詳論治法見傷暑門

中濕治法

白朮酒

治中濕口噤不知人

白朮(半兩)

上酒三盞煎一盞頓服不能飲酒以水代之日三夜一

四氣兼中證論

風寒暑濕本乎一氣性中相同用中相背風寒既能中五臟暑濕其可不論方論有肝著其人常欲蹈其胸上未苦時但欲飲熱脾著四肢浮腫身重如石不能自反身腎著身重腰中冷如坐水中形如水狀反不渴小便自利食飲如故心肺不見明文恐文簡脫難以臆補或云濕惟中足三陰故不及心肺然五臟有本病並乘克勝克相感相因而得之假如風中肝為本病中脾為勝克中肺為乘克中心為相因中腎為相感則無所不通謂濕不及心肺未為確論故缺以俟明哲暑病亦然況六淫均被四氣皆能中人中風則有汗脈必浮弦惡風走注中寒則無汗脈必緊數惡寒疼痛中暑則昏憒面垢脈必虛緩倦怠中濕則重著脈必輕緩四肢癧節疼痛皆能交絡互織所謂風寒風濕風溫寒濕濕溫等當以人迎脈證別之令無差誤更有七情內忤亦能涎潮昏塞手足嚲曳一如中風不可例作六淫氣治其至夭枉及素蓄痰涎隨氣上厥使人眩暈昏不知人半身不遂口眼喎斜手足嚲曳者故有中氣中痰之別猶當詳辨毋使混濫除外所因方見於此後內所因各見本門

四氣兼中治法

附子湯

治五臟中風寒手足不仁口面喎斜昏暈失音眼目瞤動牙車緊急不得轉動

附子(炮去皮臍) 桂心(各半兩) 細辛(去苗) 防風(去叉) 人參 乾薑(炮各六錢)

上為銼散每服四錢水一盞半姜五片棗一枚煎七分去滓食前服或為末酒調二錢服

防風湯

治中風挾暑卒然暈倒面青黑四肢緩弱喜呻欠口喎斜四肢不仁好笑

防風(去叉) 澤瀉 桂心 杏仁(麩炒去皮尖) 乾薑(炮) 甘草(炙各等分)

上為銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓食前服

生附白朮湯

治中風濕昏悶恍惚脹滿身重手足緩縱漐漐自汗失音不語便利不禁

附子(生去皮臍) 乾薑(各半兩) 白朮(一兩) 甘草(一分炙)

上為銼散每服四錢水盞半煎七分去滓食前服

附子麻黃湯

治寒濕所中昏暈緩弱或腰背強急口喎語聲混濁心腹䐜脹氣上喘不能轉動

附子(炮去皮臍) 麻黃(去節湯) 白朮 乾薑 甘草(炙) 人參(等分)

上為銼散每服四錢水盞半煎七分去滓食前服

苓朮湯

治冒暑遭雨暑濕鬱發四肢不仁半身不遂骨節離解緩弱不收或入浴暈倒口眼喎斜手足嚲曳皆濕溫類也

附子(炮去皮臍) 茯苓 白朮 乾薑(炮) 澤瀉 桂心(等分)

上為銼散每服四錢水盞半煎至七分去滓食前服

卷之三

敘痹論

夫風濕寒三氣雜至合而為痹雖曰合痹其用自殊風勝則為行痹寒勝則為痛痹濕勝則為著痹三氣襲人經絡入於筋脈皮肉肌膚久而不已則入五臟凡使人煩滿喘而吐者是痹客於肺煩心上氣嗌乾恐噫厥脹滿者是痹客於心多飲數小便小腹痛如懷妊夜臥則驚者是痹客於肝善脹尻以代踵脊以代頭者是痹客於腎四肢解惰發咳嘔沫上為大塞者是痹客於脾又有腸痹者數飲而小便不利中氣喘急時發飧泄又胞痹者小腹按之內痛若沃以湯澀於小便上為清涕又六腑各有俞風寒濕中其俞而食飲應之故循俞而入各舍其腑治之隨其腑俞以施針灸之法仍服逐風濕寒發散等藥則病自愈大抵痹之為病寒多則痛風多則行濕多則著在骨則重而不舉在脈則血凝不流在筋則屈而不伸在肉則不仁在皮則寒逢寒則急逢熱則縱又有血痹以類相從附於此門外有支飲作痹見痰飲門

合痹治法

附子湯

治風濕寒痹骨節疼痛皮膚不仁肌肉重著四肢緩縱

附子(生去皮臍) 白芍藥 桂心 甘草 白茯苓 人參(各三分) 白朮(一兩)

上為銼散每服四錢水三盞煎七分去滓食前服

黃耆五物湯

治尊榮人骨弱肌重因疲勞汗出臥不時動搖加以微風遂作血痹脈當陰陽俱微尺中少緊身體如風痹狀

黃耆 芍藥 桂心(各等分)

上為銼散每服四大錢水二盞姜五片棗三枚煎七分去滓食前服

黃耆酒

治風濕寒痹舉體腫滿疼痹不仁飲食惡冷澀澀惡寒胸中痰滿心下塞(方見中風門)

癧節論

夫癧節疼痛不可屈伸身體尫羸其腫如脫其痛如掣流注骨節短氣自汗頭眩溫溫欲吐者皆以風濕寒相搏而成其痛如掣者為寒多腫滿如脫者為濕多癧節黃汗出者為風多病源所載飲酒當風汗出入水遂成斯疾原其所因雖涉風濕寒又有飲酒之說自屬不內外因亦有不能飲酒而患此者要當推求所因分其先後輕重為治久而不治令人骨節蹉跌變為癲病不可不知

癧節治法

芍藥知母湯

治諸肢節疼痛身體尫羸腳腫如脫頭眩短氣溫溫欲吐

桂心 知母 防風(各四兩) 芍藥 甘草(炙) 麻黃(去節) 附子(炮去皮臍,各三兩)

上為銼散每服四錢水一盞半姜五片煎七分去滓空腹服一法有白朮川芎杏仁半夏

烏頭湯

治病癧節痛不可屈伸

烏頭(五枚,銼以蜜二升煎取一升去烏頭) 甘草(炙) 麻黃(去節) 芍藥 黃耆

上為銼散每服四錢水二盞煎至七分去滓投前蜜煎一合空腹溫服。《千金有老薑桂心大棗無黃耆麻黃治寒疝腹中絞痛賊風入腹攻五臟拘急不得轉側叫呼發作有時使人手足厥冷

附子八物湯

治風癧節四肢疼痛如槌鍛不可忍

附子(炮去皮臍) 乾薑(炮) 芍藥 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三兩) 白朮(四兩) 人參(三兩)

上為銼散每服四大錢水二盞煎七分去滓食前服一方去桂心用乾地黃二兩

獨活寄生湯

最治癧節風近人用之甚效亦治腰背痛及腳氣流注(方見腰痛門)

敘腳氣論

夫中風寒暑濕與腳氣皆漸深之不同中風寒暑濕得之頓而淺腳氣得之漸而深以其隨臟氣虛實寒熱發動故得氣名其如循經絡入腑臟證候雖不一然三陽多熱躁三陰多熱煩亦可類推但腳氣不專主一氣亦不專在一經故與中風寒暑濕為異耳兼有續生諸病混雜多端未易分別治之須尋其經絡病證所在去處然後以脈察其虛深為治假如三陽經其診多在足外踝及手背三陰經其診多在足內踝及臂內以此粗分陰陽可知大概矣其如風寒暑濕性用各各不同所謂風為行寒為痛暑為頑濕為著乃不刊之說。《千金方論與董氏顓門類皆蹈襲舊說似難憑據惟留心斯道者必有至當之論焉

千金

千金論腳氣皆由感風毒所致多不令人即覺會因他病乃始發動或奄然大悶經三兩日方乃覺之庸醫不識謾作余疾治之莫不盡斃緣始覺甚微食飲嬉戲氣力如故惟卒起腳屈弱為異耳及論風毒相貌云夫有腳未覺異而頭已有所苦諸處皆悉未知而心腹五內已有所困或見食嘔吐憎聞食臭或腹痛下利或大小便秘澀或胸中衝悸不欲見光明或精神昏憒語言錯亂或壯熱頭痛或身體酷冷疼煩或覺轉筋或腫或䏶腿頑痹或時緩縱不隨或復百節攣急或小腹不仁皆謂腳氣狀貌也乃至婦人產後取涼多中此毒其熱悶掣縱驚悸心煩嘔吐氣上臍下冷痞愊愊然不快兼小便淋瀝不同生平皆是腳氣之候頑弱為緩風疼痛為濕痹上件千金節文但備敘諸證不說陰陽經絡所受去處亦不分風濕寒熱四氣及內臟虛實所因後學從何為治若一向信書不若無書為愈此之謂也

腳氣脈證

腳氣證狀固多但當以脈診分其陰陽使無差互所謂脈浮為風緊為寒緩細為濕洪數為熱見於諸陽病在外宜發散之愈沉而弦者亦為風沉而緊者為寒沉細為濕沉數為熱見諸陰病在裡宜溫利之愈外證自汗走疰為風勝無汗疼痛攣急為寒勝腫滿重著為濕勝煩渴熱頑為暑勝四氣兼有但推其多者為勝治之當以諸證互辨而分表裡寒則溫之熱則寒之在表則散在裡則下若太虛氣乏間作補湯隨病冷熱而用之不可拘不得服補藥

敘太陽經腳氣證

病者頭痛目脫項強腰脊連體樞循髀外出外踝之後循京骨至小指外側皆痛者乃足太陽膀胱經為風寒暑濕流注自汗者為風勝無汗疼痛為寒勝熱頑為暑勝重著腫滿為濕勝諸經皆當如此推凡太陽經宜隨四氣發散愈

太陽經腳氣治法

麻黃左經湯

治風寒暑濕流注足太陽經手足攣痹行步艱難憎寒發熱無汗惡寒或自汗惡風頭疼眩暈腰重關節痛

麻黃(去節) 乾葛 細辛 白朮(切米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不見火) 羌活 防風 甘草(炙,各等分)

上為粗末每服四錢水二盞姜三片棗一個煎七分去滓空腹服自汗去麻黃加桂芍藥重著加朮橘皮無汗減桂加杏仁澤瀉所加並等分

陽明經腳氣證

病者悽悽寒熱呻欠口鼻乾腹脹髀膝臏中循胻外廉下足跗入中指內間皆痛者乃足陽明胃經為風寒暑濕流注之所為四氣偏勝並如上說治之宜隨四氣微利之

陽明經腳氣治法

大黃左經湯

治風寒暑濕流注足陽明經使腰腳痹痛行步艱難涎潮昏塞大小便秘澀腹痛嘔吐或復下利惡聞食氣喘滿肩息或自汗譫妄

大黃(蒸) 細辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黃芩 前胡 枳殼(麩炒去瓤) 厚朴(去皮薑製炒) 甘草(炙) 杏仁(麩炒去皮尖別研,各等分)

上銼散每服四大錢水盞半姜三片棗一個煎七分去滓空腹熱服腹痛加芍藥秘結加阿膠加桑白皮紫蘇小便秘加澤瀉四肢瘡癢浸淫加升麻所加並等分

荷葉藁本湯

治腳脛生瘡浸淫腿膝膿汁淋漓熱痹痛癢

乾荷葉(四張) 藁本(一分)

上為銼散以水二斗煎減五升去滓溫暖得所淋渫仍服前大黃左經湯佳

少陽經腳氣證

病者口苦善太息脅痛面垢體無膏澤頭頷目兌皆痛缺盆並腋下馬刀腫自汗振寒發熱胸中脅肋髀膝外至胻絕骨外踝及諸節指皆痛者乃足少陽膽經為風寒暑濕流注之所為四氣偏勝例如前說治之宜隨四氣和解

少陽經腳氣治法

半夏左經湯

治足少陽經為風寒暑濕流注發熱腰脅痛頭疼眩暈嘔吐宿汁耳聾驚悸熱悶心煩氣上喘滿肩息腿痹緩縱不隨

半夏(湯去滑) 乾葛 細辛 白朮 茯苓 桂心(不見火) 防風 乾薑(炮) 黃芩 小草 甘草(炙) 柴胡 麥門冬(去心,各三分)

上銼散每服四大錢水一盞半姜三片棗一個煎七分去滓空腹服熱悶加竹瀝每服半合喘滿加杏仁桑白皮

料簡三陽併合腳氣證

三陽經有並有合如太陽並少陽少陽並陽明陽明並太陽三陽合病皆於經絡中推考其診隨證治之所謂並者二經相併合者三經會合以此強分使名義易曉不必論其一二也

三陽併合腳氣證治法

病者憎寒壯熱自汗惡風或無汗惡寒暈眩重著關節掣痛手足拘攣疼痛冷痹緩縱不隨心躁氣上嘔吐下利此皆三陽經中風寒暑濕其脈必浮弦緊數

大料神秘左經湯

治風寒暑濕流注足三陽經手足拘攣疼痛行步艱難憎寒發熱自汗惡風頭眩腰重關節掣痛或卒中昏塞大小便秘澀或腹痛嘔吐下利惡聞食臭髀腿頑痹緩縱不隨熱悶驚悸心煩氣上臍下冷痹喘滿肩息

麻黃(去節) 乾葛 細辛 厚朴(薑製炒) 茯苓 防己 枳殼(麩炒去瓤) 桂心 羌活 防風(去叉) 柴胡 黃芩 小草(即遠志苗) 白姜(炮) 半夏(湯洗去滑) 甘草 麥門冬(去心,各等分)

上銼散每服四大錢水盞半姜三片棗一個煎七分去滓空腹服自汗加牡蠣白朮去麻黃腫滿加澤瀉木通熱甚無汗減桂加橘皮前胡升麻腹痛吐利去黃芩加芍藥附子炮大便秘加大黃竹瀝喘滿加杏仁桑白皮紫蘇所加並等分凡有此病詳認證狀逐一加減無不愈者常服下氣消痰散風濕退腫進飲食令人不虛江南諸師固秘此方雖父子兄弟不傳學者當敬用之

加味敗毒散

治三陽經腳氣流注腳踝上焮熱赤腫寒熱如瘧自汗惡風或無汗惡寒

羌活 獨活 前胡 柴胡 枳殼(麩炒去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人參 茯苓 川芎 大黃(蒸) 蒼朮(米泔浸,各等分)

上銼散每服四大錢水盞半姜三片薄荷一頭煎七分去滓熱服不過二服愈皮膚瘙癢赤疹加蟬蛻煎

太陰經腳氣證兼治法

病者腹滿夾咽連舌系急胸膈痞滿循胻骨下股膝內前廉內踝過核骨後連足大指之端內側皆痛者乃足太陰脾經為四氣流注之所為也四氣偏勝並如前說治之各隨其氣所中輕重溫散之

六物附子湯

治四氣流注於足太陰經骨節煩疼四肢拘急自汗短氣小便不利惡風怯寒頭面手足時時浮腫

附子(炮去皮臍) 桂心(各四兩) 白朮(三兩) 甘草(炙,二兩) 防己(四兩) 茯苓(三兩)

上銼散每服四錢水二盞姜七片煎七分去滓溫服

少陰經腳氣證兼治法

病者腰脊痛小指之下連足心循內踝入跟中上腨內出膕中內廉股內皆痛上衝胸咽飢不能食面黑小便淋閉咳唾不已善恐心惕惕若人將捕之狀小腹不仁者難治足少陰腎經為四氣流注之所為也四氣偏勝並如前說治之各隨其氣所中輕重而溫之

八味丸

治少陰腎經腳氣入腹小腹不仁上氣喘急嘔吐自汗此證最急以腎乘心水剋火死不旋踵

牡丹皮 澤瀉 茯苓(各三兩) 附子(炮去皮臍) 桂心(各二兩) 山茱萸 山藥(各四兩) 熟地黃(八兩)

上為末煉蜜丸梧子大每服五十丸溫酒米湯食前任下

厥陰經腳氣證兼治法

病者腰脅偏疼從足大指連足跗上廉上膕至內廉循股環陰氣抵小腹夾臍諸處脹痛兩腳攣急嗌乾嘔逆洞泄者足厥陰肝經為四氣流注之所為也四氣偏勝並如前說治之各隨其氣所中輕重調理之

神應養真丹

治厥陰肝經為四氣進襲肝臟左癱右瘓涎潮昏塞半身不遂手足頑麻語言謇澀頭旋目眩牙關緊急氣喘自汗心神恍惚肢體緩弱上攻頭目下注腳膝榮氣凝滯遍身疼痛兼治婦人產後中風角弓反張墮車落馬打撲傷損瘀血在內

當歸(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍藥 熟地黃(各等分一法無羌活入木瓜熟阿膠,等分)

上為末蜜丸如雞子黃大每服一丸木瓜菟絲子浸酒下腳痹薏苡仁浸酒下中風溫酒米湯下

料簡三陰併合腳氣證

傷寒三陽有併合三陰無併合臟腑不同故也亦自不妨傳變腳氣則不然以久滯臟氣隨其虛實寒熱而流注故病多併合不可不知

三陰併合腳氣治法

抱龍丸

治肝腎臟虛風濕進襲流注腿膝行步艱難漸成風濕腳氣足心如火上氣喘急小腹不仁全不進食

赤小豆(四兩略炒) 五靈脂 白膠香 破故紙(炒) 狗脊(火去毛) 木鱉子(去殼) 海桐皮 威靈仙 地龍(炒) 草烏(米泔浸三日淨洗去皮尖)

上各一兩為末酒糊為丸如梧子大辰砂為衣每服五十丸空心鹽酒任下

川膝煎

治肝腎虛為風寒濕毒所中流注腿膝癧節疼痛如錐刀鍛刺不可名狀

大烏頭(十個,端正者槌破以紙袋盛用烏豆一斗藉覆蒸一日取出去豆不用去皮尖) 牛膝(二兩去蘆穰干)

上二味並不得見銅鐵器及火與日木臼搗碎牛膝同入石磨中磨為末酒糊丸梧子大每服四十丸用無灰酒一瓶中樣木瓜一個切作片入瓶中煨木瓜爛為度用此酒下不拘時候然肝氣惡鐵忌則有之不見火日此好事者妄忌且如烏頭牛膝採時豈一向陰乾也

十全丹

治腳氣上攻心腎相系足心隱痛小腹不仁煩渴小便或秘或利關節攣痹疼痛神效不可具述

蓯蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆薢 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 遠志(去心炒,各一兩) 熟地黃(三兩) 杜仲(去皮銼炒,三兩)

上為末蜜丸梧子大每服五十丸溫酒鹽湯任下

乳香宣經丸

治體虛為風濕寒襲四氣相搏半身不遂手足頑麻骨節煩疼足脛浮腫惡寒發熱漸成腳氣肝腎不足四肢攣急遍身攻注或閃肭打撲內傷筋骨及風邪內搏男子疝氣婦人經脈不調常服活血止痛補虛壯筋骨

威靈仙(去蘆洗) 烏藥(去木) 茴香(炒) 川楝子(銼炒) 牽牛子(炒) 橘皮(去白) 萆薢 防風(各二兩) 五苓脂 乳香(各半兩) 草烏(黑豆一合同煮竹刀切看透黑為度去皮焙秤,半兩)

上為末酒糊丸梧子大每服五十丸鹽酒鹽湯任下婦人醋湯下食前服

大犀角丸

治脾腎經腳脛腫痹小腹頑麻上攻頭面通身洪腫小便不利上氣喘滿悶絕欲死

犀角(鎊) 黃芩 旋覆花 白朮 桂心(不焙) 防己(各二兩) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三兩) 前胡 桑白皮(炙四兩) 紫蘇莖葉(四兩)

上為銼散每服四錢水一盞半姜五片棗兩枚煎七分去滓食前加杏仁

四蒸木瓜丸

治肝腎脾三經氣虛為風寒濕搏著流注經絡愒日曠歲治療不痊凡遇六化更變七情不寧必至發動或腫滿或頑痹憎寒壯熱嘔吐自汗

威靈仙(苦葶藶同入) 黃耆(續斷同入) 蒼朮(橘皮同入) 烏藥(去木與黃松節同入)

上各半兩以大木瓜四個切蓋去瓤入前件藥仍用蓋簪定酒灑蒸熟三蒸三曬取藥出焙乾為末研瓜為膏搜和搗千杵丸如梧子大每服五十丸空心溫酒鹽湯任下世傳木瓜丸最多惟此方有效當敬之黃松節即茯苓中木

迮毒湯

治肝脾腎三經為風濕寒熱毒氣上攻陰陽不和四肢拘攣上氣喘滿小便秘澀心熱煩悶遍身浮腫腳弱

半夏(四兩湯洗) 黃耆 甘草(炙) 當歸 人參 厚朴(薑汁製) 獨活 橘皮(各一兩) 熟地黃 芍藥 枳實(麩炒去瓤) 麻黃(去節湯,各二兩) 桂心(不焙三兩) 貝子(二十一個)

上為銼散每服四錢水一盞半姜七片棗三個煎七分去滓空心溫服日三夜一

腳氣總治

千金腳氣論在諸風之前良有以也方論雖多識病者少或覺之傷晚或狐疑不決枉死者半信不誣矣凡有此證最宜急治緩則入腹攻五臟雖神丹亦無如之何又久患續生諸病如大小便不利腫滿飲食傷等不妨分別為治所謂先去新病病當在後若總而治之則亦庶乎其可也

烏藥平氣湯

治腳氣上攻喘滿及五臟偏勝諸氣不和喘咳奔沖坐臥不安頭暈腳弱上實下虛

烏藥(去木) 人參 白朮 川芎 當歸 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子 紫蘇子(各等分)

上為銼散每服四錢水一盞半姜五片棗兩枚煎七分去滓溫服或作細末湯點下

紫蘇子湯

治腳弱上氣陰陽交錯清濁不分上重下虛中滿喘急嘔吐自汗無復紀律。《千金宋湘王在南州患腳氣困篤服此得效

紫蘇子(略炒) 半夏(湯洗各五兩) 前胡(去苗) 厚朴(去皮製) 甘草(炙) 當歸(各二兩) 桂心(不見火) 橘皮(各三兩)

上為銼散每服四錢水二盞姜七片棗兩個煎七分去滓食後服人謂俞山人降氣湯是也好事者復加附子黃耆又改其分兩亦班入太醫方用者宜知之

木瓜牛膝丸

治寒濕腳氣冷濕下注腳弱無力或腫急疼痛兼治婦人血風大固腎氣活血壯筋絡

木瓜(大者三四個切開蓋去瓤先用糯米漿過鹽焙乾為末卻將鹽末入瓜內令滿仍用蓋針定蒸三次爛研作膏) 川烏(大者去皮尖用無灰酒一升浸薄切酒煮乾研為膏三兩) 牛膝(酒浸) 萆薢 茴香(炒) 羌活 青皮 青鹽(別研入) 狗脊(燎去毛) 巴戟 海桐皮(九件各一兩)

上為末入青鹽和勻將前二膏搜為丸如硬再入酒杵數千下丸梧子大每服五十丸食前鹽湯鹽酒任下

茱萸丸

治腳氣入腹腹脹不仁喘悶欲死

吳茱萸(湯洗) 木瓜(去瓤切作干)

上等分為末酒糊丸如梧子大每服五十丸至百丸酒飲任下或以木瓜蒸爛研膏為丸尤妙

黑附丸

治乾腳氣

附子(八錢重去皮臍) 黑豆(半斤入瓷瓶內慢火煮以附子爛為度)

上熟豆一合同附子研為餅焙乾為末煉蜜為丸如皂角子大每服兩丸空心麝香酒嚼下

木通散

治腳氣服補藥太過小便不通淋閉臍下脹

當歸 梔子仁(炒) 赤芍藥 赤茯苓 甘草(生各一兩)

上為散每服三錢水一盞煎七分去滓服

白皮小豆散

治腳氣小便澀兩腳腫氣脹

赤小豆(半升) 桑白皮(二兩) 紫蘇(一握) 生薑(半兩)

上銼散水三升煮豆熟取豆食去滓仍取余汁飲之

勝駿丸

治元氣不足真氣虛弱及諸虛寒濕氣進襲手足拳攣腳指連腳面拘急走注疼痛筋脈不伸行步不隨常服益真氣壯筋骨黑髭鬚滑皮膚一切足弱鶴膝諸風

附子(一枚炮去皮臍) 當歸(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸棗仁(炒) 熟地黃(酒浸) 防風(去叉各二兩) 木瓜(四兩) 乳香(半兩別研) 麝香(一分別研) 全蠍(去毒) 木香 沒藥(別研) 羌活 甘草(炙各一兩)

上件為細末用生地黃三斤淨洗研爛如泥入無灰酒四升煮爛如膏以前藥勻和杵令堅每兩作十丸每服一丸細嚼臨睡酒下地黃膏春夏極多遇冬或無地黃只煉蜜為丸如梧子大每服五十丸鹽湯溫酒下

加減法

檳榔 萆薢 肉蓯蓉(酒浸) 破故紙(炒) 巴戟(去木)

上五味各添一兩內熟地黃當歸各減一兩尤妙如服此藥五七日或半月日見效甚速行步如飛千里可至乃名勝駿

換腿丸

治足三陰經虛為風寒暑濕進襲攣痹緩弱上攻胸脅肩背下注腳膝疼痛漸成風濕腳氣行步艱難足心如火上氣喘急全不進食

石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防風(去叉蘆) 萆薢 黃耆(蜜炙) 天麻 當歸(酒浸) 續斷(各兩半) 木瓜(四兩) 檳榔(二兩半)

上為末酒煮麵糊為丸如梧子大每服五十丸空心溫酒鹽湯任下

卷之四

敘傷風論

經云春傷風夏飧泄此乃四時之序也或表中風在經絡中循經流注以日傳變與傷寒無異但寒泣血無汗惡寒風散氣有汗惡風為不同仲景正以此格量太陽經傷寒傷風用藥不同而纂集者不識門類遂雙編二證使後學混濫卒不知歸甚者以傷風暑濕時氣疫疹凡曰太陽病者皆謂之傷寒晉人不經類皆如此固不足道但名義乖錯惑於後世不可不與之辨今別立傷風一門於四淫之前且依先哲以太陽為始分注六經學者當自知

傷風證治

足太陽膀胱經傷風有汗惡風不惡寒頭項強腰脊痛以其脈從巔入絡腦還出別下項循肩膊內挾脊抵腰中故太陽諸證如是治之宜桂枝湯

桂枝湯

治太陽傷風脈陽浮陰弱榮弱衛強頭痛鼻鳴乾嘔發熱自汗惡風或煩熱汗出則解有如瘧狀脈浮洪虛大者

桂枝(去皮) 生薑 芍藥(各一兩半) 甘草(炙一兩) 大棗(六枚擘)

上㕮咀每服五錢水一盞半煎八分去滓食前服溫覆令遍身微汗愈或發汗漏不止惡風小便難四肢拘急者加熟附子一分或項背強𠘧𠘧反汗出惡風者加葛根一兩三錢或汗出後身疼痛脈沉遲者加芍藥生薑各半兩人參一兩半或下後脈促胸滿者去芍藥若微寒乃加附子或下後頭項強痛翕翕發熱無汗心下滿微痛小便不利者去桂加茯苓白朮各一兩半太陽外證未除而數下之挾熱利不止心下痞硬表裡不解加人參一兩或下之微喘者加厚朴六錢三字杏仁十七粒因燒針令汗針處被寒核起而赤必發奔豚灸其核各一壯加桂一兩與服因燒針煩躁者去芍藥減桂一兩牡蠣龍骨各一兩可代救逆湯

足陽明胃經傷風口燥煩渴自汗嗜臥身重小便難以其脈俠鼻絡目下膈屬胃絡脾俠臍入氣街故陽明諸證如是治之宜杏子湯

杏子湯

治陽明傷風能食口苦咽乾腹滿微喘發熱惡風自汗嗜臥身重小便難潮熱而噦其脈浮弦長而數悉主之

杏仁(去皮尖) 半夏(湯去滑) 五味子(各二錢半) 芍藥 桂心 細辛 乾薑(炮) 大黃(蒸) 甘草(炙各三錢) 茯苓(四錢)

上㕮咀每服四錢水一盞半煎至七分去滓食前服

足少陽膽經傷風身熱惡風自汗項強脅滿以其脈起於目兌眥上抵頭角交出入缺盆下胸中貫膈絡肝循脅裡出氣街合髀厭中故少陽諸證如是治之宜柴胡加桂湯

柴胡加桂湯

治少陽傷風四五日身熱惡風頸項強脅下滿手足溫口苦而渴自汗其脈陽浮陰弦或發汗多亡陽譫語可以此和其榮衛通其津液自愈

柴胡(一兩三錢) 半夏(湯去滑四錢一字) 甘草(炙三錢一字) 芍藥 黃芩 人參 桂(各半兩)

上㕮咀每服五錢匕水一盞半姜五片棗一個煎七分去滓食前溫服

足太陰脾經傷風自汗胸滿腹痛四肢倦怠以其脈入腹絡胃上膈俠咽連舌本散舌下故太陰諸證如是治之宜桂枝芍藥湯

桂枝芍藥湯

治太陰傷風自汗咽乾胸腹滿自利不渴四肢倦怠手足自溫其脈弦大而緩者

桂心(半兩) 白芍藥(三兩)

上㕮咀每服五錢匕水一盞半姜三片棗一個煎七分去滓溫服腹痛甚者加大黃一兩

足少陰腎經傷風口燥舌乾咽痛胸滿心煩自汗腰連胻骨痠痛以其脈貫脊屬腎上貫肝膈入肺中循喉嚨俠舌本故少陰諸證如是治之宜桂附湯

桂附湯

治少陰傷風胸滿心煩咽喉痛自汗腰疼連胻骨痠痛嘔吐涎沫頭痛其脈沉弦者

附子(生去皮臍) 桂心 乾薑(炮) 芍藥 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖麵炒各一兩)

上㕮咀每服四錢水三盞煎七分去滓食前服或咽喉痛加桂枝

足厥陰肝經傷風自汗惡風而倦小腹急滿以其脈循股入毛中環陰器抵小腹俠胃絡膽布脅與督脈會故厥陰諸證如是治之宜八物湯

八物湯

治厥陰傷風惡風而倦自汗小腹急痛寒熱如瘧骨節煩疼其脈尺寸俱微而遲者

桂心 當歸 川芎 前胡 防風(各三分) 芍藥(一兩半) 甘草(炙) 茯苓(各半兩)

上㕮咀每服四錢水一盞半姜五片棗三個煎八分去滓食前服

敘傷寒論

經云冬傷於寒春為溫病以冬不即病其寒毒藏於風府之上至春溫暖之氣發而為病故曰溫病或愈或死死則六七日間愈則多出旬日之外世號為大病要當隨此經絡傳變仍以脈證別之乃可施治治傷寒法蓋盡於此至晉集仲景論於太陽經出麻黃桂枝二方治傷寒傷風並錄預備救失加減之法甚詳至陽明少陽與三陰經傷風證治則蔑聞矣故知仲景只就太陽一經格量二病令勿差互編集既不詮辨後學懵無所知昏翳典墳千有餘載略不加省良可嘆息今輒提其六經傷寒合用對治諸方以為宗兆其如壞證治法除各見本門外編集於後使皂白自分初不敢取諸胸臆蓋有所本於聖經也

傷寒辨正

內經論傷寒惟說足三陰三陽六經傳受愈否日數及各隨其臟腑經絡流注去處而證以行汗下並兩感脈應病形而已至張長沙以伊尹湯液作治法兼述傷風暑濕等詳略不同格量互顯使後學舉隅而反至晉不解其義隨行編集遂行於世此後蹈襲者不可勝計所謂百問》、《證治》、《提綱》、《目錄》、《撮要》、《備全》、《活人書》、《傷寒論》、乃至圖形》、《指脈》,皆剝採晉集初無反隅雖有意於廣傳皆未明其義類緣晉集不識偏正以此類預備之方雜於正治而正治之方多所簡脫故使典籍愈翳後學固封不削繁蕪罔知樞要因別論於後云

傷寒證治

足太陽膀胱經傷寒頭項強腰脊痛無汗惡寒其經絡流注去處與傷風同但脈浮洪緊數為異耳惟足太陽寒水為諸陽主氣故寒先傷之

麻黃湯

治太陽傷寒脈浮緊而數頭痛身疼發熱惡寒無汗胸滿而喘者

麻黃(去節) 桂心(各一兩) 甘草(炙半兩) 杏仁(二十五粒)

上㕮咀每服五錢水一盞半煎八分去滓食前服覆取微汗夏則加知母半兩石膏一兩黃芩一分或汗出後無大熱而喘者去桂加石膏四兩

小青龍湯

治傷寒表未解心下有水氣乾嘔發熱而咳或渴或利或噎或小便不利小腹滿而喘者

麻黃(去節) 細辛(去苗) 乾薑(炮) 甘草(炙) 桂心 芍藥(各三兩) 半夏(湯去滑) 五味子(各二兩半)

上㕮咀每服五錢水二盞煎八分去滓食前溫服噎者去麻黃加熟附子一錢若小便不利小腹滿者加茯苓一錢喘者加杏仁七枚去皮尖

溫粉

凡發汗不欲多多則亡陽宜用此粉撲之即愈效如神

白朮 藁本 川芎 白芷

上為末每末一兩入米粉三兩和勻撲之

大青龍湯

治太陽中風傷寒脈緊發熱惡寒身疼不汗出而煩渴或脈浮緩身不疼但重乍有輕時或傷寒見風脈傷風見寒脈

麻黃(去節三兩) 桂心 甘草(炙各一兩) 杏仁(去皮尖一兩) 石膏(一兩)

上為銼散每服五錢匕水一盞半姜五片棗一個煎七分去滓食前服

足陽明胃經傷寒身熱目痛而鼻乾不得臥不惡寒腹滿咽乾口燥而渴其脈流注與傷風同以陽明主肉故次傳之

大承氣湯

治陽明傷寒脈長身熱不惡寒目疼鼻乾不得臥腹滿咽乾渴大便硬譫語或汗後脈沉實或下利心下堅或已經下其脈按之浮沉尚有力者

大黃(酒洗半兩) 芒硝(一分別研入) 厚朴(薑製一兩) 枳實(一分銼炒去瓤)

上為粗末每服五錢水二盞煎八分去滓入硝再煎服若脈遲而滑汗出身重時發潮熱並得病二三日無太陽證煩躁心下硬下利後譫語者去芒硝名小承氣或發汗不解蒸蒸發熱溫溫欲吐胸中痛大便反溏及吐利後腹脹厥煩譫語去厚朴枳實入甘草半兩芒硝一分煎名調胃承氣或結熱膀胱如狂狀下血小腹急結者去厚朴枳實加桃仁十二個甘草各半兩硝一分名桃核承氣

大柴胡湯

治證狀大略與大承氣湯同輕則柴胡重則承氣

柴胡(四兩) 黃芩 赤芍藥(各一兩半) 半夏(湯去滑一兩一分) 枳實(麩炒一分)

上為粗末每服三大錢水一盞半姜五片棗一枚煎八分去滓食後溫服若內熱裡實身體疼痛是表證未解不可服

足少陽膽經傷寒胸脅痛耳聾口苦咽乾往來寒熱目眩乾嘔其脈流注與傷風同以少陽主膽屬半表半裡故三傳之

小柴胡湯

治少陽傷寒脈弦或沉緊往來寒熱胸脅苦滿默默不欲食心煩喜嘔或渴腹痛或脅下痞硬或心悸小便不利或咳有微熱亦有不渴不嘔者又治婦人傷風傷寒經水適斷發熱惡寒晝日明瞭暮則譫語此為熱入血室其血必結故使如瘧狀得七分熱除脈遲身涼胸滿譫語如結胸狀前刺期門隨其實而取之投此湯即愈又太陽病不解轉入少陽並陽明傷寒脈反弦浮身目悉黃小便黃潮熱時噦

柴胡(二兩) 半夏(湯去滑六錢一字) 黃芩 人參 甘草(炙各三分)

上為銼散每服五錢水一盞半生薑五片棗一枚煎七分去滓食前服若腹痛去黃芩加芍藥三分心下悸小便不利加茯苓一兩若不渴則有微熱去人參加桂三分若咳嗽去棗加五味子三分乾薑半兩胸中煩不嘔者去半夏加栝蔞實一枚四分之一若渴去半夏加栝蔞根一兩胸中痞硬去棗加牡蠣一兩若過經不解日晡發熱已而微利加芒硝一兩

足太陰脾經傷寒手足溫自利不渴腹滿時痛咽乾其脈流注與傷風同治之各有正方

治中湯

治太陰傷寒手足溫自利不渴腹滿時痛咽乾其脈尺寸俱沉細

人參 乾薑(炮) 白朮 甘草(炙) 陳皮 青皮(各等分)

上銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓食前服

五積散

治太陰傷寒脾胃不和及有積聚腹痛

蒼朮(泔浸一宿二十兩) 桔梗(十兩) 陳皮(六兩) 白芷 甘草(炙各三兩) 當歸(二兩) 川芎(一兩半) 芍藥 白茯苓 半夏(湯去滑各一兩) 麻黃(去節春夏二兩秋冬三兩) 乾薑(春夏兩半秋冬二兩) 枳殼(湯浸去瓤銼炒四兩) 厚朴(薑製炒二兩) 桂心(春夏三兩秋冬四兩)

上先將前十二味㕮咀微炒令香取出當風涼之入後枳殼樸三味同為細末每服三錢水一盞姜三片棗二枚煎七分食前溫服傷寒手足逆冷自汗不止脈沉細面青嘔逆加順元散一錢同煎熱服產婦陣疏難產經三兩日不生胎死腹中或產母氣乏委頓產道乾澀加順元散水七分酒三分煎相繼兩服氣血內和即產胎死者不過三服當下其順元散多少量產母虛實加減傷寒發熱俠內寒者加蔥白二寸豉七粒同煎相繼服當以汗解

順元散

烏頭(炮去皮尖二兩) 附子(炮去皮臍) 天南星(炮各一兩) 木香(半兩)

上為末同前法煎此藥治內外感寒脈沉伏遲細手足冷毛髮恂慄傷寒陰證大啜一二杯氣和汗出即愈

足少陰腎經傷寒口燥舌乾而渴背惡寒反發熱倦怠其脈流注與傷風同

附子細辛湯

治少陰傷寒口中和而背惡寒反發熱倦怠自汗而渴其脈尺寸俱沉而緊者

麻黃(去節) 細辛 附子(炮去皮臍各半兩)

上粗末每服四錢水一盞半煎七分去滓食前服手足厥冷者去麻黃細辛加乾薑半兩甘草一分或口燥舌乾而渴宜急下之

足厥陰肝經傷寒煩滿發熱惡寒往來如瘧或囊縮小腹急痛其脈流注與傷風同(本論用小建中湯方見九痛門去遠志即是)

麻黃桂枝各半湯

治厥陰傷寒煩滿發熱惡寒往來如瘧或囊縮其脈尺寸俱微緩者主之若脈沉短其囊必縮急以大承氣下之可保五死一生承氣湯乃利陽明藥耳若病到厥陰其勢已甚蓋陽明養宗筋為熱毒所攻乃以承氣瀉其能養故利陽以救陰此猶假虞伐虢圍魏救趙之意也

桂心(四錢一字) 芍藥 麻黃(去節) 杏仁(十二個去皮尖) 甘草(炙各半兩)

上粗末每服五錢水一盞半煎八分去滓食前服入薑棗煎亦得

大承氣湯 (方見足陽明經)

小建中湯 (方見九痛門)

傷寒傳變次序

內經·熱論論傷寒云太陽為諸陽主氣傷寒必先自太陽始至漢諸師凡外所因皆曰太陽病未為了義足太陽寒水其位居辰辰為六氣化原故丙辛遁起戊子至辰為壬辰水而太陽正化居焉在天為寒在地為水寒喜歸水故寒必首傷太陽以此例推寒既自太陽入風當自少陽入濕當自陽明入。《陰為之主陽與之正別於陽者知病從來別於陰者知死生之期此之謂也或問傳變次序當如何耶?然陰陽流行出入次序固有定說及其中病或喜入或成虛或成兩感或守一經其可拘也?但當以脈證分別陰陽表裡盛衰為治尤不可以日數期也

料簡

論曰有汗不得服麻黃無汗不得服桂枝切忌不得誤若寒證見風脈風證見寒脈卻以麻黃桂枝各半湯古人治傷風熱多寒少惡風脈浮緊無汗用青龍湯蓋先傷風而後傷寒風證尚在而寒脈已行故有是備也若先傷寒而後傷風寒多熱少不煩躁微厥脈當浮緩弱而自汗即傷寒見風脈但青龍緊暴不若各半湯平和無悔吝也諸經皆仿此

六經傷寒用藥格法

夫傷寒始自太陽逆傳陽明至於厥陰而止六經既別治法不同太陽屬膀胱非發汗則不愈必用麻黃者以麻黃生於中牟雪積五尺有麻黃處雪則不聚蓋此藥能通內陽氣卻外寒也陽明屬胃非通泄則不愈必用大黃芒硝以利之少陽屬膽無出入道柴胡與半夏能利能汗佐以子芩非此不解太陰屬脾中州土也性惡寒濕非乾薑白朮不能溫燥少陰屬腎性畏寒燥非附子則不能溫厥陰屬肝藏血養筋非溫平之藥不能潤養此經常之道也後學不知倫類妄意進餌遂致錯亂諸證蜂起夭傷人命可不究辨且三陽病汗下和解人心知之至太陰脾經溫燥不行亦當溫利自陽明出如溫脾丸用大黃者是也少陰腎經雖用附子復使麻黃則知少陰亦自太陽出厥陰用桂自少陽出明矣及其二陽鬱閉皆當自陽明出故三陰皆有下證如少陰口燥咽乾下利清水太陰腹滿時痛厥陰舌卷囊縮皆當下之學者宜審詳不可率易投也

溫脾丸

治久病虛羸脾氣弱食不消喜噎

黃柏 大麥糵(炒) 吳茱萸 桂心 乾薑(炮) 細辛 附子(炮去皮臍) 當歸 大黃(蒸) 神麯(炒) 黃連(各一兩)

上為末蜜和丸如梧子大每服三十丸空腹酒飲任下

三陽合病脈證治

三陽有合病三陰無合病所謂三陽合者有太陽陽明有少陽陽明自太陽傳至陽明頭疼腰痛者太陽也肌熱目痛鼻乾者陽明也尚惡寒脈必浮大而長浮者太陽脈也長者陽明脈也當隨證調之本太陽證因發汗多則譫語屬陽明故有太陽陽明也少陽證未罷猶當和解不可便作陽明下之

葛根湯

治太陽病項背強𠘧𠘧然無汗惡寒並治三陽合病自利方

葛根(一兩) 麻黃(去節三分) 桂心(半兩) 甘草(炙) 芍藥(各半兩)

上銼散每服五錢匕水一盞半姜五片棗一枚煎七分去滓食前溫服三陽合病不下利但嘔者加半夏六錢

兩感證論並治法

兩感傷寒者表裡俱病也一日太陽與少陰俱病頭痛口乾咽滿而渴二日陽明與太陰俱病腹滿身熱不食譫語三日少陽與厥陰俱病耳聾囊縮而厥兩病俱作治有先後先宜救里臟氣內正急宜攻表救內固宜急而表亦不可緩也救里解表各隨諸證而善用之自非精妙甄別其孰能與於此也

四逆湯

治少陰傷寒自利不渴嘔噦不止或吐利俱發小便不利或汗出過多脈微欲絕腹痛脹滿手足冷及一切虛寒厥冷凡病傷寒有此證候皆由陽氣虛有寒雖更覺頭痛體疼發熱惡寒四肢拘急表裡悉具者未可攻表宜先服此藥以助陽救里

甘草(炙一分) 乾薑(二錢炮) 附子(炮去皮臍半兩)

上銼散每服五錢匕水一盞半煎七分去滓食前服強人加乾薑一錢或惡寒脈微而利利止仍亡血者加人參半兩或發汗若下之病仍不能解煩躁者仍加茯苓半兩面赤者加連須蔥九莖腹中痛者去蔥加芍藥一兩嘔者加生薑一兩咽痛者去芍藥加桔梗半兩

兩感治法料簡

桂枝麻黃皆攻太陽經表藥方各見太陽經其如陽明太陰少陽厥陰並可於風寒二方論中隨證施治

陰毒證治

陰毒為病手足冷腰背強頭疼腹痛或煩渴精神恍惚額與手背時出冷汗音聲鄭重爪甲面色青黑多因脾腎虛寒伏陰重感於寒所致

附子散

治陰毒傷寒唇青面黑身重強四肢冷或因服冷藥過度心腹脹滿昏沉不識人

附子(炮去皮臍三分) 桂心(半兩) 當歸 白朮(各半兩) 半夏(湯洗去滑) 乾薑(各一分炮)

上為末每服三錢水二盞生薑三片煎六分不以時熱服衣覆取汗

返陰丹

治陰毒傷寒心神煩躁頭痛四肢逆冷面青腹脹脈沉伏者

硫黃(通明五兩別研) 硝石(別研) 太陰玄精(各二兩別研) 乾薑(炮) 桂心 附子(炮各半兩)

上用鐵銚先鋪玄精次下硝末各一半中間鋪硫黃末又將二石余末蓋上以小盞合著熟炭火三斤燒令得所勿令煙出急取瓦盆合著地上四面灰蓋勿令煙出候冷取出研細入後藥為末同研勻米糊丸如梧子大每服二三十丸煎艾湯下頓服汗出為度未退乃大著艾炷灸臍下丹田氣海更不退則以蔥啖熨之

蔥啖熨法

治氣虛陽脫體冷無脈氣息欲絕不省人事及傷寒陰厥百藥不效者

蔥一束以索纏如餅餡大去根葉唯存白長二寸許先以火熁一面令通熱勿至灼人乃以熱處著病人臍下上以熨斗盛火熨之令蔥餅熱氣透入腹中更作三四餅遇一餅壞不可熨即易一餅候病人醒手足溫有汗乃瘥更服四逆湯良

陽毒證治

陽毒為病躁熱面赤咽痛身斑色如錦紋下利赤黃內外結熱舌焦鼻黑類如煙煤妄言狂走多因腸胃燥熱陽氣獨盛陰氣暴絕妄服燥藥熱食所致

升麻湯

治陽毒傷寒一二日便成陽毒或服藥吐下後變成陽毒腰背痛煩悶不安面赤狂言或走或見鬼或下利面赤斑斑如錦紋咽喉痛下膿血脈大浮數五日可治七日不可治

升麻(半兩) 犀角屑 射干 黃芩 人參 甘草(炙各一分)

上為銼散每服五錢匕水一盞煎七分去滓熱服並進三四服溫覆汗出為度

梔子仁湯

治陽毒傷寒壯熱百節疼痛

梔子仁(炒) 赤芍藥 大青 知母(各一兩) 升麻 黃芩 石膏 杏仁(去皮尖各二兩) 柴胡(一兩半) 甘草(炙半兩)

上銼散每服四大錢水一盞姜三片豉二十粒同煎七分去滓不以時服

結胸證治

結胸證者心下堅滿按之石硬而痛心膈高起手不得近項強如柔痓狀此本傷寒身熱醫下之早熱氣乘虛而入痞結不散之所致也若脈浮大皆不可下下之則死尚宜發汗若沉緊者宜以大小陷胸湯量輕重而下之又結胸有不按而痛者有按而痛者有水結在胸脅間但頭汗出者有熱實結者有寒實結者治之不可不知其輕重也各有正方

大陷胸湯

治傷寒表未解而醫反下之鬲內拒痛手不可近短氣煩躁心中懊憹心下硬大便不通舌燥而渴熱實脈沉而緊又治身無大熱有水結在胸脅間者

大黃(半兩) 芒硝(四錢) 甘遂(半錢)

上各為末水三盞先煮大黃至一大盞入硝煮熔下甘遂末煮一沸分二服得利止

小陷胸湯

治結胸病正在心按之則痛脈浮滑者

黃連(一分) 半夏(湯洗去滑六錢) 栝蔞實(不用四分之一)

上為銼散水二盞先煎栝蔞至盞半入前藥煎至六分去滓分二服利黃涎沫即安

大陷胸丸

治病發於陽而反下之熱入因作結胸以下之太早故也其病項強如柔痓狀下之則和

大黃(二兩) 葶藶(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)

上前二味為末將杏仁芒硝合研為脂和藥取如彈子大一枚別杵甘遂末一錢匕白蜜一大匕水二盞煎至七分頓服之一宿乃下如不下更服取下為效甘遂性猛宜斟酌虛實入之

胸痞證治

胸痞證者胃中不和心下堅硬乾嘔惡寒汗出噫氣不除亦有因傷寒身冷醫反下之遂成胸痞

枳實理中丸

治傷寒及諸吐利後胸痞欲絕膈高起急痛手不得近

枳實(去瓤麵炒) 茯苓 人參 白朮 乾薑(炮) 甘草(炙各等分)

上為末蜜和一兩作四丸熱湯化下加栝蔞根下利加牡蠣粉各等分

桔梗枳殼湯

治中寒氣痞胸滿欲死

桔梗 枳殼(麩炒去瓤各一分)

上為銼散每服五錢匕水一盞半煎七分去滓食前服

三黃湯

治傷寒陰證下之太早致心下痞按之軟其脈關上浮者主之若表未解未可攻宜先隨風寒二證投桂枝麻黃湯表解已即服此方

大黃(蒸) 黃連 黃芩

上為銼散每服五錢沸湯二盞熱漬之一時久去滓分二服暖服或汗出惡寒加附子別煎汁入一合同服

半夏瀉心湯

治心下痞滿而不痛者

半夏(湯洗七次一兩一錢) 黃芩 人參 甘草(炙) 乾薑(炮各兩半) 黃連(半兩)

上銼散每服五錢水盞半姜五片棗一個煎七分去滓溫服或傷寒中風醫反下之下利日數十行穀不化腹中鳴心下痞硬乾嘔心煩者加甘草半兩人參一兩名甘草瀉心湯或汗出解後胃中不和心下痞硬干噎食臭脅下水鳴下利者加生薑一兩減乾薑一兩余如正方名生薑瀉心湯

勞復證治

傷寒新瘥後不能將攝因憂愁思慮勞神而復或梳沐洗浴作勞而復並謂之勞復或飲食不節謂之食復此皆大病後精神血氣腸胃並虛之所致也論有正方可依證調治唯犯房室為女勞復多死不治

白朮散

治傷寒氣脈不和憎寒壯熱鼻塞腦悶涕唾稠黏痰嗽壅滯或冒涉風濕憎寒發熱骨節煩痛或中暑嘔吐眩暈及大病後將理失宜食復勞復病證如初悉主之又治五勞七傷氣虛頭眩精神恍惚睡臥不寧肢體倦怠潮熱盜汗脾胃虛損面色痿黃飲食不美口吐酸水臟腑滑泄腹內虛鳴反胃吐逆心腹絞痛久瘧久利及膈氣咽塞上氣喘促坐臥不安或飲食所傷胸膈痞悶腹脅䐜脹婦人產前產後血氣不和霍亂吐瀉氣厥不省人事常服闢四時不正之氣及山嵐瘴疫神效不可具述

白芷 甘草(炒) 青皮 陳皮 白茯苓 桔梗 山藥 香附(去毛各三兩) 乾薑(半兩) 白朮(一兩)

上為末每服二錢匕水一盞姜三片棗一個木瓜幹一片紫蘇兩三葉煎七分食前服若吐瀉入白梅煎入桑白皮杏仁煎傷寒勞復入薄荷膈氣入木通三寸麝香少許中暑嘔逆入香薷產前產後血氣不和入荊芥煎霍亂入藿香煎氣厥入鹽湯調下

陰陽易證治

陰陽易者其男子病新瘥未平復而婦人與之交接得病名曰陽易裡急腰踝連腹內痛婦人病新瘥未平復而男子與之交接得病名曰陰易身重少氣陰腫入里腹內絞痛熱上衝胸頭痛不欲舉眼中生花蓋男女病相換易故謂之陰陽易證治

燒𧱬散

治傷寒陰易其人身體重少氣小腹裡急或引陰中拘攣熱上衝胸頭重不欲舉眼中生花膝脛拘急悉主之

婦人𧱬襠(燒灰)

上細研以方寸匕水調服小便利陰頭痛即愈

猳鼠糞湯

治丈夫傷寒病後女人與之交接名曰陽易

韭根(去青一握約徑寸半) 猳鼠糞(十四枚兩頭尖者是)

上二味水一盞煎至半盞去滓溫溫頓服黏汗出為效未知再作

發斑證治

傷寒發斑者蓋不當下而下之熱則乘虛入胃當下而失下則胃熱不得泄二者皆能發斑其狀如錦紋赤者易治黑者難治蓋熱毒入胃深也

玄參升麻湯

治傷寒失下不當下而下之熱毒在胃發斑如錦紋甚則煩躁譫語兼治喉閉腫痛

玄參 升麻 甘草(炙各半兩)

上為銼散每服五錢匕水盞半煎七分去滓溫服溫毒亦能發斑

卷之五

壞傷寒證治

壞傷寒者以醫者不辨陰陽錯謬下汗置病不解壞證亂經又傷寒過經熱留臟腑病候數變久而不瘥陰陽無復紀律皆名壞病

知母麻黃湯

治壞傷寒以傷寒瘥後經久精神不守言語錯謬或潮熱頰赤寒熱如瘧昏沉不愈皆由汗下不止毒在心包間所致也

知母(半兩) 麻黃(去節) 甘草(炙) 芍藥 黃芩 桂心(各半兩)

上為銼散每服五錢水一盞半煎七分去滓溫服日三四服若心煩欲飲水稍稍與之

無憂散

治傷寒調理失序毒氣內結胸腹脹滿坐臥不安日久不瘥狂躁妄語大小便不通或復吐逆

臘月黃牛膽(以天南星為末入膽內縛令緊當風避日懸之候乾取用)

上為末以人參半兩煎湯七分盞調末二錢乘熱服遲頃更以熱人參湯投之或睡便溺下黃黑惡物是效

黑奴丸

治傷寒調理失序醫所不治及時行疫病六七日不汗脈洪數面赤目瞪身熱煩躁狂言欲走大渴或口噤精魂已散但心下暖斡開口灌藥下咽即活治陽毒發斑

麻黃(去節) 大黃(各二兩) 芒硝 釜底煤(別研) 梁塵(別研) 小麥奴 灶突墨(各一兩別研)

上為末煉蜜丸彈子大新汲水研下一丸渴者與冰水盡飲之須臾當寒寒竟汗出便瘥若日移五尺不汗依前法服一丸瘥須病人大渴乃可與之不渴者莫服

狐惑證治

狐惑證者默默欲眠目不得瞑惡飲食面目乍赤乍白乍黑齒無色舌上白聲嗄咽乾此因大病後腸胃空虛三蟲求食食人五臟食其喉則為惑其聲嗄食下部則為狐其咽乾當看上唇有瘡蟲食其臟下唇有瘡蟲食其肛

桃仁湯

桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一兩)

上銼散每服五錢水大盞姜三片棗兩枚煎七分去滓食前服之

黃連犀角湯

治傷寒及諸病後內有瘡出下部

黃連(半兩) 犀角(一兩無則以升麻代) 烏梅(七個) 木香(一分)

上為銼散每服五錢水盞半煎七分去滓食前服

雄黃兌散

治下部䘌瘡

雄黃(研) 青葙子 苦參 黃連(各二分) 桃仁(去皮尖研一分)

上為末以生艾搗汁丸如棗核大綿裹納下部扁竹汁更加無艾只用綿裹散子納下部亦得

譫語證治

病有言語錯謬者其證有二有虛有實虛則鄭聲實則譫語傷寒胃實及三陽合病婦人熱入血室及下利而譫語者皆屬實大小便利手足逆冷脈微細言語鄭重者皆屬虛寒治之各有方虛寒當溫之如四逆湯之類胃實宜下承氣湯婦人熱入血室下小柴胡湯若譫語而反四逆脈沉細者不治

四逆湯 (方見兩感門)

柴胡湯 (方見少陽經)

大承氣湯 (方見陽明經)

病後虛煩證治

大病後心虛煩悶發熱與傷寒相類但不惡寒與不頭疼為異與人參竹葉湯嘔者橘皮湯諸病後多有此證各見本門

人參竹葉湯

治汗下後表裡虛煩不可攻者

竹葉(二把) 人參 甘草(炙各二兩) 半夏(二兩半) 石膏 麥門冬(各五兩)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜五片粳米一撮煎米熟去滓食前服

橘皮湯

治動氣在下不可發汗發之反無汗心中大煩骨節疼痛目瞤惡寒食則反嘔谷不得入宜服此方

橘皮(一兩半) 甘草(炙半兩) 人參(一分) 竹茹(半兩)

上銼散每服五錢水一盞姜三片棗一個煎至七分去滓食前服之

料簡

凡傷寒中雜病證狀非一當隨門類量酌施治可也如發黃則多用五疸中藥只依黃疸治之發狂已見陽毒門吐衄便利瘀血見失血門下痢見滯下奔豚見五積陰陽厥見厥論嘔噦喘咳各見本門其他更不繁錄

傷暑敘論

傷暑者乃夏至前後各三十日有奇少陽相火用事之時也炎熱大行爍石流金草萎河涸人或傷之則發熱自汗面垢背寒倦怠少氣以暑消氣氣消血散與傷寒相類此是夏間即病非冬傷寒至夏發為熱病也當以脈別之傷暑脈虛無力蓋因氣血消散致血虛弱傷寒則泣血而閉脈緊而有力大不同也。《要略言傷寒家別有暍病蓋詮次者見其一條別在後故有是說輕重不同識者當自知之

傷暑證治

病者身熱惡寒頭疼狀如傷寒或往來寒熱如瘧煩躁渴甚眩暈嘔吐背寒面垢泄瀉昏悶不清其脈陰陽俱虛緩而微弱皆由傷暑之所致也

卻暑散

治冒暑伏熱頭目眩暈嘔吐泄利煩渴背寒面垢

赤茯苓 甘草(生各四兩) 寒食麵 生薑(各一斤搜面令勻)

上為末每服兩錢新汲水調下或湯點服不拘時候

五苓散

治傷暑煩渴引飲無度兼治傷寒溫熱表裡未解煩渴引水水入即吐或小便不利及汗出表解煩渴不止又治霍亂吐利黃疸濕疫

澤瀉(二兩半) 桂心(一兩) 豬苓(去皮) 赤茯苓 白朮(各一兩半)

上為末每服二錢沸湯下不以時服訖多飲熱湯汗出即愈

桂苓丸

治煩渴消痰飲寬胸膈

桂心 白朮(各二兩) 赤茯苓(三兩) 烏梅肉(兩半) 乾生薑(一兩) 甘草(炙半兩)

上為末蜜丸彈子大每一丸至二丸嚼細熟水下

香薷丸

治大人小兒傷暑伏熱躁渴瞀悶頭目昏眩胸膈煩滿嘔噦噁心口苦舌乾肢體困倦不思飲食或發霍亂吐利轉筋並宜服之

香薷(去梗) 紫蘇(去梗) 乾木瓜(各一兩) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半兩)

上為末蜜丸彈子大每一丸至二丸熟水嚼下或新汲水化下亦得小兒半丸

消毒丸

治中暑煩渴暈眩寒熱

半夏(一斤七次湯去滑米醋煮令透) 茯苓 甘草(生各半斤)

上為末蜜丸梧子大每服三十丸新汲水不以時服

傷濕敘論

濕為停著凡關節疼痛重痹而弱皆為濕著若氣不平亦使人半身不遂口眼喎斜涎潮昏塞此中濕之候也夫寒熱風濕皆能併合為病所謂風濕寒濕濕溫者其證各不同為治亦別不可不辨若治風濕寒濕當發其汗但微微似汗出則風濕俱去若大汗出風去濕不去則不能愈若治單單中濕只宜利小便忌不得以火攻並轉利濕家下之額上汗出微喘小便不利者死若下利不止者亦死論曰治濕不利小便非其治也

傷濕證治

病者身重腳弱關節重疼發熱惡寒小便秘澀大便飧泄自汗腰腳冷痹腿膝浮腫小便或自利不渴皆久坐卑濕或為雨露所襲或汗出衣里受濕漸漬得之名曰濕痹

腎著湯

治身重腰冷痹如坐水中形如水狀反不渴小便自利食飲如故病屬下焦以身勞汗出衣里冷濕久而得之腰以下冷痛腰重如帶五貫錢

甘草(炙) 白朮(各二兩) 乾薑(炮) 茯苓(各四兩)

上為銼散每服四大錢水一盞半煎七分去滓食前服

滲濕湯

治坐臥濕地或為雨露所襲身重腳弱關節重疼發熱惡寒或小便秘澀大便飧泄或汗出衣里濕漬得之腿膝或腫小便利反不渴

蒼朮(米泔浸) 白朮 甘草(炙,各二兩) 乾薑(炮) 茯苓(各四兩) 陳皮 丁香(各半兩)

上銼散每服四錢水盞半姜三片棗二枚煎七分去滓溫服

寒濕證治

病者身體煩疼無汗惡寒發熱脈浮緩細皆寒濕相併所致也

麻黃白朮湯

治寒濕身體煩疼無汗惡寒發熱者

麻黃(去節,三兩) 桂心(二兩) 甘草(炙,一兩) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白朮(四兩)

上為銼散每服四錢水盞半煎七分去滓食前溫服

風濕證治

病者身疼日晡發熱不能轉側短氣汗出惡風不欲去衣或身微腫脈浮弦細此風濕相搏或汗出當風所致也

桂枝附子湯

治風濕相搏身體煩疼掣痛不得屈伸汗出短氣小便不利惡風不欲去衣或身微腫

桂枝(去皮,四兩) 白朮 附子(炮去皮臍,各三兩) 甘草(炙,三兩)

上為銼散每服四大錢水盞半姜五片棗兩個煎七分去滓空心溫服或大便秘則去桂小便不利悸氣加茯苓三兩加防己四兩腹痛加芍藥四兩

風濕寒證治

病者汗出身重惡風喘滿腹內不和下氣上衝臍下連腳冷痹不能自屈伸骨節煩疼近之則痛極如癧節狀此由冒風濕寒三氣雜至而為病也

防己黃耆湯

治傷風濕寒脈浮緊細身重汗出惡風並治風水脈浮身重不渴

防己(四兩) 黃耆(五兩) 甘草(炙二兩) 白朮(三兩)

上為銼散每服五錢水盞半姜五片棗兩枚煎七分去滓空腹服喘者加麻黃胃中不和加芍藥氣上衝加桂下有陳寒加細辛服藥後當如蟲行皮中從腰以下如水後坐被上又以一被繞腰以溫下令微汗瘥

風濕溫證治

病者煩渴引飲心腹冷痛躁悶口乾面垢惡寒惡風飢不能食眩暈嘔噦此伏暑中風濕所致也治之各有方法

白朮茯苓乾薑湯

治伏暑中風濕煩渴引飲心腹疼躁悶口乾面垢洒洒惡寒淅淅惡風微汗飢不能食

白朮 乾薑 茯苓 細辛 桂心 乾葛 甘草(炙) 橘皮 烏梅 京豉

上等分為細末每服二錢白湯點下

暑濕風溫證治

暑者六氣之一能與風濕併合為病循經流入諸臟但與寒不相得故有暑濕風溫之證暑濕者惡寒反熱自汗關節盡痛頭目昏眩手足倦怠不自勝持此並傷暑濕所致也風溫者頭痛身熱常汗出體重喘息四肢不收嘿嘿欲眠此由先傷風后傷暑所致也治之各有方法

茯苓白朮湯

治冒暑毒加以著濕或汗未乾即浴皆成暑濕

茯苓 乾薑(炮) 甘草(炙) 白朮 桂心(各一兩)

上為銼末每服四錢水一盞煎七分去滓食前服

葳蕤湯

治風溫兼療冬溫及春月中風傷寒發熱頭眩痛咽喉干舌強胸內疼痛痞滿腰背拘急

葛根 麻黃(去節焙乾秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半兩去皮尖)石膏(一兩碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)

上銼散每服五錢水盞半煎七分去滓食前服之木香冬用一兩春用半兩

君火論

五行各一唯火有二者乃君相之不同相火則麗於五行人之日用者是也至於君火乃二氣之本源萬物之所資始人之初生必投生於父精母血之中而成形精屬腎腎屬水故天一而生水血屬心心屬火故地二而生火識為玄玄屬水故天三而生木乃太一含三引六之義也亦道生一一生二二生三之數也則知精血乃財成於識以識動則暖靜則息靜息無象暖觸可知故命此暖識以為君火內典所謂暖識息三連持壽命者是也然其所以謂之君者以不行炎暑象君之德萬物資始象君之化位居少陽象君之政神明出入象君之令故君亦天也天亦君也乾以元亨利貞而運行於其上君以德化政令而輔成於其下天道順序則生長化收藏不失其時君道助順故進退存亡不失其正其實皆一理也成象取法雖主配於心腎推而明之一點精明無物不備是宜君火之用上合昭昭下合冥冥與萬物俱生而無所間斷也醫者苟不明此皆墮於術數伎藝與夫瞽史之用易拘拘於卜筮休咎之中吾見其大蔽聖人之道未聞有益於天下後世也悲夫!

五運論

夫五運六氣乃天地陰陽運行升降之常道也五運流行有太過不及之異六氣升降則有逆從勝復之差凡不合於德化政令者則為變眚皆能病人六經波盪五氣傾移太過不及專勝兼併所謂治化人應之也或遇變眚聿興災沴因郁發以亂其真常不德而致折復隨人臟氣虛實而為病者謂之時氣與夫感冒中傷天行疫沴顯然不同前哲知夫天地有餘不足違戾之氣還以天地所生德味而平治之經論昭然人鮮留意恐成湮沒故敘而紀之

五運時氣民病證治

凡遇六壬年發生之紀歲木太過風氣流行脾土受邪民病飧泄食減體重煩冤腸鳴脅支滿甚則忽忽善怒眩冒癲疾為金所復則反脅痛而吐甚則衝陽絕者死

苓朮湯

治脾胃感風飧泄注下腸鳴腹滿四肢重滯忽忽善怒眩冒顛暈或左脅偏疼

白茯苓 厚朴(薑汁製炒) 白朮 青皮 乾薑(炮) 半夏(湯泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙各等分)

上銼散每服四錢水盞半姜三片棗兩枚煎七分去滓食前服之

凡遇六戊年赫曦之紀歲火太過炎暑流行肺金受邪民病瘧少氣咳喘血溢泄瀉嗌燥耳聾中熱肩背熱甚胸中痛脅支滿背髀並兩臂痛身熱骨痛而為浸淫為水所復則反譫妄狂越咳喘息鳴血溢泄瀉不已甚則大淵絕者死

麥門冬湯

治肺經受熱上氣咳喘咯血痰壅嗌乾耳聾泄瀉胸脅滿痛連肩背兩臂膊疼息高

麥門冬(去心) 香白芷 半夏(湯洗去滑) 竹葉 甘草(炙) 鍾乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人參(各等分)

上銼散每服四錢水盞半姜兩片棗一枚煎七分去滓食前服

凡遇六甲年敦阜之紀歲土太過雨濕流行腎水受邪民病腹痛清厥意不樂體重煩冤甚則肌肉痿足痿不收行善瘈腳下痛中滿食減四肢不舉為風所復則反腹脹溏泄腸鳴甚則大溪絕者死

附子山茱萸湯

治腎經受濕腹痛寒厥足痿不收腰脽痛行步艱難甚則中滿食不下或腸鳴溏泄

附子(炮去皮臍) 山茱萸(各一兩) 木瓜干 烏梅(各半兩) 半夏(湯洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)

上銼散每服四錢水盞半姜錢七片棗一枚煎七分去滓食前服

凡遇六庚年堅成之紀歲金太過燥氣流行肝木受邪民病脅小腹痛目赤眥癢耳無聞體重煩冤胸痛引背脅滿引小腹甚則喘咳逆氣足痛為火所復則暴痛胠脅不可反側咳逆甚而血溢太衝絕者死

牛膝木瓜湯

治肝虛遇歲氣燥濕更勝脅連小腹拘急疼痛耳聾目赤咳逆肩背連尻胻皆痛悉主之

牛膝(酒浸) 木瓜(各一兩) 芍藥 杜仲(去皮薑製炒絲斷) 枸杞子 黃松節 菟絲子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙半兩)

上銼散每服四錢水盞半姜三片棗一個煎七分去滓食前服

凡遇六丙年流衍之紀歲水太過寒氣流行邪害心火民病身熱煩心躁悸陰厥上下中寒譫妄心痛甚則腹大脛腫喘咳寢汗憎風為土所復則反腹滿腸鳴溏泄食不化渴而妄冒甚則神門絕者死

川連茯苓湯

治心虛為寒冷所中身熱心躁手足反寒心腹腫痛喘咳自汗甚則大腸便血

黃連 茯苓(各一兩) 麥門冬(去心) 車前子(炒) 通草 遠志(去心薑汁製炒各半兩)半夏(湯洗去滑) 黃芩 甘草(炙各一分)

上銼散每服四錢水盞半姜錢七片棗一枚煎七分去滓食前服

遇六丁年委和之紀歲木不及燥乃盛行民病中清胠脅小腹痛腸鳴溏泄為火所復則反寒熱瘡瘍痤痱癰腫咳而鼽

蓯蓉牛膝湯

治肝虛為燥熱所傷胠脅並小腹痛腸鳴溏泄或發熱遍體瘡瘍咳嗽肢滿鼻鼽

肉蓯蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍藥 熟地黃 當歸 甘草(炙各等分)

上為銼散每服四錢水盞半姜三片烏梅半個煎七分去滓食前服筋痿腳弱鎊鹿角屑同煎

遇六癸年伏明之紀歲火不及寒乃盛行民病胃痛脅支滿兩臂內痛鬱冒蒙眜心痛暴喑甚則屈不能伸髖髀如別為土所復則反驚溏食飲不下寒中腸鳴泄注腹痛暴攣痿痹足不能任身

黃耆茯神湯

治心虛挾寒胸心中痛兩脅連肩背支滿噎塞鬱冒蒙眜髖髀攣痛不能屈伸或下利溏泄飲食不進腹痛手足痿痹不能任身

黃耆 茯神 遠志(去心薑汁淹炒) 紫荷車 酸棗仁(炒各等分)

上銼散每服四大錢水盞半姜三片棗一個煎七分去滓食前服

遇六己年卑監之紀歲土不及風氣盛行民病飧泄霍亂體重腹痛筋骨繇復肌肉瞤酸善怒為金所復則反胸脅暴痛下引小腹善太息氣客於脾食少失味

白朮厚朴湯

治脾虛風冷所傷心腹脹滿疼痛四肢筋骨重弱肌肉瞤動酸𤺊善怒霍亂吐瀉或胸脅暴痛下引小腹善太息食少失味

白朮 厚朴(姜炒) 半夏(湯洗) 桂心 藿香 青皮(各三兩) 乾薑(炮) 甘草(炙各半兩)

上銼散每服四錢水盞半姜三片棗一枚煎七分去滓食前服之

遇六乙年從革之紀歲金不及炎火盛行民病肩背瞀重鼽嚏血便注下為水所復則反頭腦戶痛延及囟頂發熱口瘡心痛

紫菀湯

治肺虛感熱咳嗽喘滿自汗衄血肩背瞀重血便注下或腦戶連囟頂痛發熱口瘡心痛

紫菀茸 白芷 人參 甘草(炙) 黃耆 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙各等分)

上銼散每服四錢水盞半棗一枚姜三片煎七分去滓食前服之

遇六辛年涸流之紀歲水不及濕乃盛行民病腫滿身重濡泄寒瘍膝痛不便煩冤足痿清厥腳下痛甚則跗腫腎氣不行為木所復則反面色時變筋骨並闢肉瞤瘈目視䀮䀮肌肉胗發氣並鬲中痛於心腹

五味子湯

治腎虛坐臥濕地腰膝重著疼痛腹脹滿濡泄無度步行艱難足痿清厥甚則浮腫面色不常或筋骨並闢目視䀮䀮膈中咽痛

五味子 附子(炮去皮臍) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛酥炙) 山茱萸 熟地黃 杜仲(制炒各等分)

上銼散每服四錢水盞半姜七片鹽少許煎七分去滓食前服之

凡六壬六戊六甲六庚六丙歲乃木火土金水太過五運先天六丁六癸六己六乙六辛歲乃木火土金水不及為五運後天民病所感治之各以五味所勝調和以平為期

六氣敘論

夫陰陽升降在天在泉上下有位左右有紀地理之應標本不同氣應異象逆順變生太過不及悉能病人世謂之時氣者皆天氣運動之所為也今先次地理本氣然後以天氣加臨為標有勝有復隨氣主治則悉見病源矣

本氣論

自大寒後至春分厥陰風木為一主氣)春分至小滿(少陰君火為二主氣)小滿至大暑(少陽相火為三主氣)大暑至秋分(太陰濕土為四主氣)秋分至小雪(陽明燥金為五主氣)小雪至大寒(太陽寒水為六主氣)

凡一氣所管六十日八十七刻半為本氣後以天之六氣臨御觀其逆從以藥調和使上下合德無相奪倫此天地之紀綱變化之淵源不可不深明之

六氣時行民病證治

辰戌之歲太陽司天太陰在泉氣化運行先天初之氣乃少陽相火加臨厥陰風木民病瘟身熱頭疼嘔吐肌腠瘡瘍二之氣陽明燥金加臨少陰君火民病氣鬱中滿三之氣太陽寒水加臨少陽相火民病寒反熱中癰疽注下心熱瞀悶四之氣厥陰風木加臨太陰濕土風濕交爭民病大熱少氣肌肉痿足痿注下赤白五之氣少陰君火加臨陽明燥金民氣乃舒終之氣太陰濕土加臨太陽寒水民乃慘淒孕死治法用甘溫以平水酸苦以補火抑其運氣扶其不勝

靜順湯

治辰戌歲太陽司天太陰在泉病身熱頭痛嘔吐氣鬱中滿瞀悶少氣足痿注下赤白肌腠瘡瘍發為癰疽

白茯苓 木瓜干(各一兩) 附子(炮去皮臍) 牛膝(酒浸各三分) 防風(去叉) 訶子(炮去核) 甘草(炙) 乾薑(炮各半兩)

上為銼散每服四大錢水盞半煎七分去滓食前服其年自大寒至春分宜去附子加枸杞半兩自春分至小滿依前入附子枸杞自小滿至大暑去附子木瓜乾薑加人參枸杞地榆香白芷生薑各三分自大暑至秋分依正方加石榴皮半兩自秋分至小雪依正方自小雪至大寒去牛膝加當歸芍藥阿膠炒各三分

卯酉之歲陽明司天少陰在泉氣化運行後天初之氣太陰濕土加厥陰木此下克上民病中熱脹面目浮腫善眠鼽衄嚏欠嘔吐小便黃赤甚則淋二之氣少陽相火加少陰君火此臣居君位民病癘大至善暴死三之氣陽明燥金加少陽相火燥熱交合民病寒熱四之氣太陽寒水加太陰濕土此下土克上水民病暴僕振慄譫妄少氣咽乾引飲心痛癰腫瘡瘍寒瘧骨痿便血五之氣厥陰風木加陽明燥金民氣和終之氣少陰君火加太陽寒水此下克上民病溫治法宜鹹寒以抑火辛甘以助金汗之清之散之安其運氣

審平湯

治卯酉之歲陽明司天少陰在泉病者中熱面浮鼻鼽小便赤黃甚則淋或癘氣行善暴僕振慄譫妄寒瘧癰腫便血

遠志(去心薑製炒) 紫檀香(各一兩) 天門冬(去心) 山茱萸(各三分) 白朮 白芍藥 甘草(炙) 生薑(各半兩)

上銼散每服四錢水盞半煎七分去滓食前服自大寒至春分加白茯苓半夏(湯洗去滑)紫蘇生薑(各半兩)自春分至小滿加玄參白薇(各半兩)自小滿至大暑去遠志山茱萸白朮加丹參澤瀉(各半兩)自大暑至秋分去遠志白朮加酸棗仁車前子(各半兩)自秋分直至大寒並依正方

寅申之歲少陽相火司天厥陰風木在泉氣化運行先天初之氣少陰君火加厥陰木民病溫氣拂於上血溢目赤咳逆頭痛血崩脅滿膚腠中瘡二之氣太陰土加少陰火民病熱鬱咳逆嘔吐胸臆不利頭痛身熱昏憒膿瘡三之氣少陽相火加相火民病熱中聾瞑血溢膿瘡咳嘔鼽衄渴嚏欠喉痹目赤善暴死四之氣陽明金加太陰土民病滿身重五之氣太陽水加陽明金民避寒邪君子周密終之氣厥陰木加太陽水民病開閉不禁心痛陽氣不藏而咳治法宜鹹寒平其上辛溫治其內宜酸滲之泄之漬之發之

升明湯

治寅申之歲少陽相火司天厥陰風木在泉病者氣鬱熱血溢目赤咳逆頭痛脅滿嘔吐胸臆不利聾瞑渴身重心痛陽氣不藏瘡瘍煩躁

紫檀香 車前子(炒) 青皮 半夏(湯洗) 酸棗仁 薔蘼 生薑 甘草(炙各半兩)

上為銼散每服四錢水盞半煎七分去滓食前服自大寒至春分加白薇玄參各半兩自春分至小滿加丁香一錢自小滿至大暑加漏蘆升麻赤芍藥各半兩自大暑至秋分加茯苓半兩自秋分至小雪依正方自小雪至大寒加五味子半兩

丑未之歲太陰濕土司天太陽寒水在泉氣化運行後天初之氣厥陰風木加風木民病血溢筋絡拘強關節不利身重筋痿二之氣大火正乃少陰君火加君火民病溫癘盛行遠近咸若三之氣太陰土加少陽火民病身重胕腫胸腹滿四之氣少陽相火加太陰土民病腠理熱血暴溢心腹䐜脹甚則浮腫五之氣陽明燥金加陽明燥金民病皮膚寒氣及體終之氣太陽寒水加寒水民病關節禁固腰脽痛治法用酸以平其上甘溫治其下以苦燥之溫之甚則發之泄之贊其陽火令御其寒

備化湯

治丑未之歲太陰濕土司天太陽寒水在泉病者關節不利筋脈拘急身重萎弱或溫癘盛行遠近咸若或胸腹滿悶甚則浮腫寒瘧血溢腰脽痛

木瓜干 茯神(去木各一兩) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮臍各三分) 熟地黃 覆盆子(各半兩) 甘草(一分) 生薑(三分)

上為銼散每服四大錢水盞半煎七分去滓食前服自大寒至春分依正方自春分至小滿去附子加天麻防風各半兩自小滿至大暑加澤瀉三分自大暑直至大寒並依正方

子午之歲少陰君火司天陽明燥金在泉氣化運行先天初之氣太陽水加厥陰木民病關節禁固腰脽痛中外瘡瘍二之氣厥陰風木加少陰君火民病淋目赤氣鬱而熱三之氣少陰君火加少陽火民病熱厥心痛寒熱更作咳喘目赤四之氣太陰土加濕土民病黃癉鼽衄嗌乾吐飲五之氣少陽火加陽明金民乃康終之氣陽明金加太陽水民病上腫咳喘甚則血溢下連少腹而作寒中治法宜咸以平其上苦熱以治其內咸以軟之苦以發之酸以收之

正陽湯

治子午之歲少陰君火司天陽明燥金在泉病者關節禁固腰痛氣鬱熱小便淋目赤心痛寒熱更作咳喘或鼻鼽嗌咽吐飲發黃癉甚則連小腹而作寒中悉主之

白薇 玄參 川芎 桑白皮(炙) 當歸 芍藥 旋覆花 甘草(炙) 生薑(各半兩)

上為銼散每服四錢水盞半煎七分去滓食前服自大寒至春分加杏仁升麻各半兩自春分至小滿加茯苓車前子各半兩自小滿至大暑加杏仁麻仁各一分自大暑至秋分加荊芥茵陳蒿各一分自秋分至小雪依正方自小雪至大寒加紫蘇子半兩

巳亥之歲厥陰風木司天少陽相火在泉氣化運行後天初之氣陽明金加厥陰木民病寒於右脅下二之氣太陽水加少陰火民病熱中三之氣厥陰木加少陽火民病淚出耳鳴掉眩四之氣少陰火加太陰土民病黃癉肘腫五之氣太陰土加陽明金燥濕相勝寒氣及體終之氣少陽火加太陽水此下水克上火民病瘟癘治法宜用辛涼平其上鹹寒調其下畏火之氣無妄犯之

敷和湯

治巳亥之歲厥陰風木司天少陽相火在泉病者中熱而反右脅下寒耳鳴淚出掉眩燥濕相搏民病黃癉浮腫時作瘟癘

半夏(湯洗) 棗子 五味子 枳實(麩炒) 茯苓 訶子(炮去核) 乾薑(炮) 橘皮 甘草(炙各半兩)

上為銼散每服四錢水盞半煎七分去滓食前服自大寒至春分加鼠黏子一分自春分至小滿加麥門冬去心山藥各一分自小滿至大暑加紫菀一分自大暑至秋分加澤瀉山梔仁各一分自秋分直至大寒並依正方

六氣凡例

凡六氣數起於上而終於下歲半之前自大寒後天氣主之歲半之後自大暑之後地氣主之上下交互氣交主之司氣以熱用熱無犯司氣以寒用寒無犯司氣以涼用涼無犯司氣以溫用溫無犯司氣同其主亦無犯異主則少犯之是謂四畏若天氣反時可依時及勝其主則可犯以平為期不可過也

卷之六

敘疫論

夫疫病者四時皆有不正之氣春夏有寒清時秋冬亦有暄熱時一方之內長幼患狀率皆相類者謂之天行是也若春時應暖而清氣折之則責邪在肝病曰青筋牽夏時應暑而寒氣折之則責邪在心病曰赤脈㩌秋時應涼而熱氣抑之則責邪在肺病曰白氣貍冬時應寒而暖氣抑之則責邪在腎病曰黑骨溫土無正形因火而名故附金木水火而變病曰黃肉隨其天行之病大則流毒天下次則一方一鄉或偏著一家悉由民庶同業所召故天地靈祗假斯不正之氣而責罰且人命有遭逢時有否泰故有偏著一家者天地既有斯害氣還以天地所生之物而防備之命曰賢人知方

四季疫證治

病者發熱腰痛強急腳縮不伸胻中欲折目中生花或澀澀憎寒復熱頸中雙筋牽不得屈伸項直背強眼赤黃欲轉動合目回側病名青筋牽者由春三月其源從厥陰涉足少陽少陽之氣始發少陰之氣始衰陰陽怫鬱於腠理臟腑受厲而生若腑虛則為陰邪所傷故發熱若臟實則為陽毒所損故憎寒

治青筋牽二方

肝腑臟溫病陰陽毒膽腑虛為陰邪所傷腰脅強急腳縮不伸胻中欲折目中生花色蒼蒼者

柴胡(去苗五兩) 茯苓 梔子仁 半夏(湯洗) 大青(各三兩) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙各一兩)

上銼散每服五錢水兩盞姜五片煎七分去滓空心溫服

治青筋牽 肝腑臟溫病陰陽毒肝臟實為陽毒所傷澀澀惡寒翕翕發熱頸外雙筋牽不得屈伸項直背強眼赤黃轉動則合身回側色蒼蒼者

玄參(一兩) 細辛(二兩) 梔子仁 黃芩 升麻 芒硝(各三兩) 石膏(煅八兩)

上為銼散每服五錢水兩盞入車前草三葉淡竹葉七片煎七分去滓空心服

病者脈促身顫掉不能禁或肉熱口乾舌破咽塞聲嘶病名赤脈㩌者以夏三月其病從少陰太陽之氣相搏而停則榮衛不通皮肉痛起太陽發動少陰淫邪之氣因而作厲則臟腑隨時受夏疫病也若腑虛為陰邪所傷則寒戰若臟實為陽毒所侵則內熱

治赤脈㩌

心腑臟溫病陰陽毒心臟實則為陽毒所傷內熱口乾舌破咽塞聲嘶色焦赤者

天門冬(去心) 麥門冬(去心) 車前子(炮) 梔子仁 黃芩 升麻 寒水石(煅) 甘草(炙各等分)

上為銼散每服五錢水兩盞煎七分去滓食前服

病者頭重頸直皮肉強痹或蘊而結核起於喉頸之側布熱毒於皮膚分肉之中上散入髮際下貫顳顬隱隱而熱不相斷離病名黃肉隨以四季各十八戊己日其病從太陽陽明相格寒濕不調關節格滯若腑虛則皮肉強痹若臟實則布毒熱於皮膚

治黃肉隨二方

脾腑臟溫病陰陽毒胃腑虛則為陰邪所傷頭重頸直皮肉強痹䐜脹色黃黑者

厚朴(薑製炒一兩半) 白朮 陳皮(各一兩) 乾薑(炮) 紫蘇 甘草(炙) 半夏(湯洗各三兩)

上為銼散每服五錢水兩盞煎七分去滓食前服

治黃肉隨 脾腑臟溫病陰陽毒臟實為陽毒所傷蘊熱結核起於喉頸之側布毒熱於皮膚分肉之中散入髮際下貫顳顬蓄熱不散色黃者

葛根 蒼朮(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一兩) 大黃(半兩)

上為銼散每服五錢水兩盞煎七分去滓食前服

病者乍寒乍熱損肺傷氣暴嗽嘔逆或體熱發斑喘咳引氣名白氣貍以秋三月源從陽明系手太陰受疫淫邪之氣若腑虛為陰邪所傷則乍寒乍熱臟實為陽毒所傷則體熱發斑

治白氣貍二方

肺腑臟溫病陰陽毒大腸腑虛為陰邪所傷寒熱互作上氣咳逆大腸飧泄色皓皓白者

白朮 人參(各一兩) 乾薑(炮) 麥糵(炒各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果烏梅 甘草(炙各半兩)

上為銼散每服五錢水盞半煎七分去滓食前服

治白氣貍 肺腑臟溫病陰陽毒臟實為陽毒所傷體熱肌膚髮斑氣喘引飲色昏白者

紫菀茸(一兩) 梔子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏(煅半兩) 葶藶(炒一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙各半兩)

上為銼散每服五錢水兩盞煎七分去滓食前服

病者裡熱外寒意欲守火而反引飲腰痛欲折或胸脅切痛類如刀刺不得轉動熱彭彭服冷多則洞瀉病名黑骨溫以冬三月源從足太陽少陰相搏蘊積壅塞若腑虛為陰毒所傷則裡熱外寒若臟實為陽毒所損則彭彭發熱

治黑骨溫二方

腎腑臟溫病陰陽毒膀胱腑虛為陰邪所傷裡熱外寒煩渴引飲喜火腰脅滿痛小便赤黃面與腳俱黑

附子(炮去皮臍) 茯苓(各一兩) 山茱萸 細辛(各半兩) 麻黃(三分) 山藥 澤瀉(各半兩) 杏仁(去皮尖一分)

上為銼散每服五錢水兩盞煎七分去滓食前服

治黑骨溫 腎腑臟溫病陰陽毒腎臟實為陽毒所傷腰脅切痛不得轉動大小便秘澀小腹脹食冷則洞泄色燻黑

吳茱萸 黑牽牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆薢 大黃 杜仲(去皮銼薑汁製炒絲斷)

上為銼散每服五錢水兩盞煎七分去滓食前服

料簡諸疫證治

凡春分以前秋分以後天氣合清寒忽有溫暖之氣折之則民病溫疫春分以後秋分以前天氣合濕熱忽有清寒之氣折之則民病寒疫治之各有法不可拘以日數汗下此且據方論一體而分既有寒溫二疫風濕亦宜備論如己未年京師大疫汗之死下之死服五苓散遂愈此無他濕疫也以此為法每年遇有不正之氣即當紀而用之假如冬合寒時有溫暖之氣則春必患溫疫春合溫而有清涼之氣則夏必患燥疫夏合熱而有寒氣折之秋必病寒疫秋合清而反淫雨冬必病濕疫此亦一途而推之更須以時斟酌不可偏執況疫之所興或溝渠不泄滀其穢惡熏蒸而成者或地多死氣郁發而成者或官吏枉抑怨讟而成者世謂獄溫傷溫墓溫廟溫社溫山溫海溫家溫灶溫歲溫天溫地溫等不可不究古法闢之用屠蘇酒務成子螢火丸李子建殺鬼煎老君神明散皆闢法惟劉根別傳令於州治太歲六合處穿地深三尺闊亦如之取淨沙三斛實之以醇酒三升沃其上俾使君祝之此亦消除疫氣之良術所謂太歲六合者歲泄氣之所在故以厭禳

屠蘇酒

闢疫氣令人不染及闢溫病傷寒

大黃 桔梗 川椒 白朮 桂心(各一兩八分) 菝葜(一兩二錢) 烏頭(炮去皮尖六錢)

上為銼散縫袋盛以十二月晦日日中懸沉井中令至泥正月朔旦出藥置酒中煎數沸於東向戶中飲之先從少起多少自在一方有防風一兩

太一流金散

闢溫氣

雄黃(三兩) 羖羊角(燒) 雌黃(各二兩) 礬石(枯) 鬼羽箭(各半兩)

上為末以縫袋盛一兩帶心前並掛門戶上若逢大疫年以月旦青布袋一刀圭中庭燒之溫病人亦熏之

敗毒散

治傷寒溫疫風濕頭痛目昏眩四肢疼痛憎寒壯熱項強眼睛痛尋常風眩拘急風痰並宜服之

羌活 獨活 人參 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳殼(麩炒) 川芎 桔梗(各等分)

上為銼散每服四錢匕水一盞姜三片薄荷五葉煎七分去滓熱服寒多則熱服熱多則溫服傷濕加白朮腳痛加天麻本方為細末亦可點服初虞氏究其方知出道藏》。乃敘云自非異人傑出志與神會則莫之敢為良可嘆服煙瘴之地或溫疫時行或人多風多痰多氣或處卑濕腳弱此藥不可缺也世人不師故常務作新奇蔽於俗學故備論之此藥治腳氣下注焮熱赤腫加大黃棋子大煎並進兩服立效

應夢人參散

治傷寒體熱頭疼及風壅痰嗽咯血

白芷 乾葛 青皮 桔梗(炒) 白朮 人參(各三分) 甘草(炙兩半) 乾薑(炮一錢三字)

上為末每服二錢水一盞姜三片棗二枚煎七分通口服如傷寒入豉數粒同煎熱服大有效不拘時崇寧癸未米芾為太常博士始造待漏冒寒得疾痰嗽如膠有血更三醫不退一日謁太尉蔡元度取人參散一帖並棗見授繼歸有客承議郎薛道至留食藥熟進一服良久痰嗽立止而客怪曰公氣色頓快何藥也?為道其由求方蔡公又送一帖越三日病全除往見蔡公公曰此藥僧伽也元祐中泗守劉士彥病八日不汗女求僧伽甚確夜夢告曰翌日塔中取藥遂於大聖缽中取得此藥題印云太平州楊家人參散今太醫局中亦賣無甘草乾葛兼無分兩疑非真方

喝起散

蒼朮(泔浸) 麻黃(去節) 荊芥(各二兩) 石膏(煅三兩) 大黃(兩半) 栝蔞根 乾葛 芍藥 白芷 甘草(各一兩)

上為末每服二錢水盞半姜三片蔥白三寸煎至七分食前服

入瘟家令不相染著

雄黃

上研細水調以筆濃蘸塗鼻竅中與病人同床亦不相染初洗面後及臨臥時點之凡疫家自生惡氣聞之即入上元宮遂散百脈而成斯病宜即以紙捻探鼻嚏之為佳如以雄黃點鼻則自不聞並闢諸惡夢神良

聖散子方

東坡敘云昔嘗觀千金方三建散於病無所不治而孫思邈著論以謂此方用藥節度不近人情至於救急其驗特異乃知神物效靈不拘常制至理關感智不能知今予所得聖散子殆此類也自古論病唯傷寒至為危急表裡虛實日數證候應汗應下之法差之毫釐輒至不救而用聖散子者一切不問陰陽二感男女相易狀至危篤者連飲數劑則汗出氣通飲食漸進神宇完復更不用諸藥連服取瘥其餘輕者額微汗正爾無恙藥性小熱而陽毒發狂之類入口即覺清涼此殆不可以常理詰也時疫流行平旦輒煮一釜不問老少良賤各飲一大盞則時氣不入其門平居無病能空腹一服則飲食快美百疾不生真濟世衛生之寶也其方不知所從來故巢君數世寶之以治此疾百不失一余既得之謫居黃州連歲大疫所全活者至不可數巢君初甚惜此方指江水為盟約不傳人餘切隘之乃以傳蘄水龐君安常龐以醫聞於世又善著書故授之且使巢君之名與此方同不朽也用藥於後

草豆蔻(十個) 木豬苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良薑(銼炒) 獨活 柴胡 吳茱萸 附子(炮去皮臍) 麻黃(去節) 厚朴(薑汁製炒) 藁本 芍藥 枳殼(麩炒去瓤) 白朮 蒼朮(泔浸) 半夏(湯洗去滑) 澤瀉(各半兩) 藿香 防風 細辛(各半兩) 甘草(炙一兩)

上為銼散每服五錢水盞半煎七分去滓熱服空腹此藥以治寒疫因東坡作序天下通行辛未年永嘉瘟疫被害者不可勝數往往頃時寒疫流行其藥偶中抑未知方土有所偏宜未可考也東坡便謂與三建散同類一切不問似太不近人情夫寒疫亦能自發狂蓋陰能發躁陽能發厥物極則反理之常然不可不知今錄以備療寒疫用者宜審之不可不究其寒溫二疫也辛巳年余嘗作指治》,至癸巳復作此書石林避暑錄亦云宣和間此藥盛行於京師太學生信之尤篤殺人無數醫頓廢之然不妨留以備寒疫無使偏廢也

凡例

夫疫雖以三事鍾成若天行多假六淫反錯郁折而致之者既有寒溫兩疫風濕其可不辨但證似傷濕而脈色不同與夫一方相染長幼同病即當作疫治除闢法外治濕用五苓散加炙甘草治風用桂枝湯加黃芩無不愈者其如淫邪交絡互織當以類推之

五苓散

治傷寒溫熱病表裡未解頭痛發熱口燥咽乾煩渴引水水入即吐或小便不利及汗出表解煩渴不止者宜服之又治霍亂吐利(方見傷暑門加甘草一兩炙)

桂枝黃芩湯

治風疫脈浮數而不弱頭項疼腰脊痛發熱惡風其證皆如太陽傷風但脈陰不弱相傳染為異耳

桂枝(去皮) 芍藥 黃芩(各半兩) 甘草(炙一兩)

上為銼散每服五錢水盞半姜三片棗一枚煎至七分去滓食前服

沃雪湯

治傷寒溫疫濕疫熱疫

蒼朮 乾薑(炮) 甘草(炙各六兩) 防風 乾葛 厚朴(制炒) 芍藥(各四兩)

上為銼散每服三錢半重水兩盞煎七分去滓服

瘧敘論

夫瘧備內外不內外三因外則感四氣內則動七情飲食飢飽房室勞逸皆能致瘧。《中所謂夏傷暑秋痎瘧者此則因時而序耳不可專隅以此論之則知瘟病飧泄咳嗽不可拘也夫瘧之始發先起於毫毛伸欠乃作寒慄鼓頷腰脊俱痛寒去則內外皆熱頭痛而渴惟欲飲冷者以陰陽上下交爭虛實更作若陽並於陰則陰實而陽虛陽明虛則寒慄鼓頷太陽虛則腰背頭項俱痛少陽虛則身體解㑊心惕惕然三陽俱虛則陰氣勝骨寒而痛陰並於陽則陽實而陰虛太陰虛則不嗜食善嘔嘔已乃衰少陰虛則熱多寒少嘔甚其病難已厥陰虛則腰腹痛小便不利如癃三陰俱虛則陽氣勝熱盛悒唈不樂陰盛則內寒陽虛則外寒寒生於內故中外皆寒陽盛則外熱陰虛則內熱熱生於外故中外皆熱此皆因外感寒暑風濕內郁喜怒憂驚蘊積涎飲乃至飲食飢飽勞逸之所為也病氣與衛氣並居故病作衛氣晝行陽夜行陰得陽而外出得陰而內搏所以日作其氣內搏於五臟橫連於募原其道遠其氣深其行遲不能與衛氣俱出故間日作以衛氣一日一夜大會於風府日下一節以此日作稍晏至二十五日至骶骨二十六日入脊內其氣上行故作日益早也瘧氣所以更盛更虛當氣之所在者在陽則熱躁在陰則寒靜極則陰陽俱衰衛氣相離則病休衛氣集則復病也於是有日作間作早晏不同又邪氣中於頭項者氣至頭項則作中於背者氣至背則作中於腰脊者至腰脊即作各隨其所中而作但衛氣之所在與邪氣相合則病作也更有疫瘧鬼瘴等瘧亦以邪氣中衛氣之所為也除癉瘧純熱溫瘧先熱牝瘧無熱外諸瘧皆先寒而後熱無刺熇熇之熱無刺渾渾之脈無刺漉漉之汗為其病逆未可治也知此則病方來與正作與將過皆不可治以反傷真氣不可不知所因備列於後

瘧病外所因證治

病者先寒後熱寒則湯火不能溫熱則冰水不能寒以先傷寒後傷風故先寒而後熱名曰寒瘧

病者先熱後寒躁煩自汗惡風以先傷風後傷寒風為陽寒為陰故先熱而後寒名曰溫瘧

病者但熱不寒陰氣孤絕陽氣獨發少氣煩冤手足熱而欲嘔必渴以傷於暑熱名曰癉瘧

病者寒熱身重骨節煩疼脹滿濈濈自汗善嘔因汗出復浴濕舍皮膚及冒雨濕名曰濕瘧

病者寒多不熱但慘慼振慄病以時作此以陽虛陰盛多感陰濕陽不能制陰名曰牝瘧

五種瘧疾以外感風寒暑濕與衛氣相併而成治之各有方法

白虎加桂湯

治溫瘧先熱後寒惡風多汗

石膏(四兩半) 知母(一兩半) 甘草(炙半兩) 桂心(一兩) 粳米(一合)

上銼散每服四錢水盞半煎七分去滓未發前進三服

朮附湯

治冒雨濕著於肌膚與胃氣相併或腠開汗出因浴得之

附子(炮去皮臍) 白朮(各一兩) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半兩)

上銼散每服四大錢水盞半姜五片棗兩枚煎七分去滓食前服

麻黃白朮湯

治傷風寒暑濕不留經絡與衛氣相併病以日作寒熱交煎

麻黃(去節湯浸) 白朮 茯苓 桂心(各一兩) 陳皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫蘇 烏梅(各三分) 乾薑(半兩)

上為銼散每服四錢重水二盞姜三片棗二枚煎七分去滓當發日空心一服臨發一服尤妙亦治時疫

太醫常山飲

治諸瘧先寒後熱或先熱後寒或寒熱獨作或連日併發或間日一發頭疼噁心煩渴引飲氣息喘急口苦咽乾諸藥不效

川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮各二兩) 烏梅(一兩) 良薑(一兩半)

上為銼散每服四錢水盞半棗五枚同煎七分去滓溫服未發前進三服

桂薑湯

治牝瘧寒多微熱或但寒不熱

柴胡(八兩) 桂心(一兩) 黃芩(三兩) 牡蠣(煅) 甘草(炙) 乾薑(炮各三兩) 栝蔞根(一兩)

上為銼散每服四錢水二盞煎七分去滓空心服日三服初服微煩汗出愈一法有半夏三兩

瘧病內所因證治

病者寒熱顏色蒼蒼然善太息如死狀以蓄怒傷肝氣鬱所致名曰肝瘧

病者心煩欲飲清水反寒多不甚熱乍來乍去以喜傷心心氣耗散所致名曰心瘧

病者寒多腹中熱痛或渴或不渴不熱不泄腸鳴汗出以思傷脾氣鬱涎結所致名曰脾瘧

病者心寒寒甚則發熱熱間善驚如有所見以憂傷肺肺氣凝痰所致名曰肺瘧

病者手足寒灑然腰脊痛發熱大便難目眴以失志傷腎名曰腎瘧

上五種瘧疾以臟氣不和鬱結涎飲所致治之各有方

七棗湯

治五臟氣虛陰陽相勝作為痎瘧不問寒熱先後與夫獨作疊間日悉主之

附子(一枚炮製以鹽水浸再炮如此凡七次至第七次不浸去皮臍)

上銼散水一碗姜七片棗七個煎至八分盞當發日空心溫服仍吃三五個棗子忌如常。《良方用烏頭兼不用鹽水浸不特服之僭燥亦不能分利陰陽去滓服

四獸飲

治五臟氣虛喜怒不節勞逸兼併致陰陽相勝結聚涎飲與衛氣相得發為瘧疾悉主之兼治瘴癘最效

半夏(湯去滑) 茯苓 人參 草果 陳皮 甘草 烏梅肉 白朮 生薑 棗子(各等分)

上為銼散鹽少許淹食頃厚皮紙裹水淹入慢火煨香熟焙乾每服秤半兩水二盞煎至七分去滓未發前並進三服

交解飲

治脾胃氣弱陰陽勝復發為痎瘧

肉豆蔻(半生半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生半炙) 厚朴(半生半薑製炒)

上等分銼散每服四錢水兩盞煎七分去滓空心服

草果飲

治脾寒等瘧

草果 川芎 白芷 紫蘇葉 良薑 甘草(炙) 青皮(去白炒各等分)

上為粗末每服二大錢水一盞煎七分去滓熱服當發日連進三服

驅瘧飲子

前胡 柴胡(各四兩) 桂心 桔梗 厚朴(薑製) 半夏(湯洗去滑各三兩) 黃耆 乾薑(炮) 甘草(各二兩) 上銼散每服四大錢水盞半姜三片棗兩枚煎至七分去滓溫服

瘧病不內外因證治

病者發寒熱一歲之間長幼相若或染時行變成寒熱名曰疫瘧以歲運推之

病者寒熱日作夢寐不祥多生恐怖名曰鬼瘧宜用禁避厭禳之法

病者乍寒乍熱乍有乍無南方多病此名曰瘴瘧當隨方土所宜治之

病者寒熱善飢而不能食食已支滿腹急㽲痛病以日作名曰胃瘧六腑無瘧唯胃有者蓋飲食飢飽所傷胃氣而成世謂之食瘧或因諸瘧飲食不節變為此證

病者經年不瘥瘥後復發遠行久立下至微勞力皆不任名曰勞瘧亦有數年不瘥百藥不斷結成癥癖在腹脅名曰老瘧亦曰母瘧

以上諸證名狀不同各有治方宜推而用之

麻黃白朮湯

治一切疫瘧(方見外所因門)

紅效瘧丹

治鬼瘧殊效

真阿魏(半兩) 桃枝 柳枝(各長一尺七莖) 雄黃(通明好者半兩別研) 辰砂(一錢別研留一半)

上為末以重午日五家粽角為丸如梧桐子大辰砂所留一半為衣遇發時用淨器水摩一丸塗鼻尖並人中未退以冷水服一丸合時須用五月五日

大正氣散

治山嵐瘴氣發作寒熱遂成瘧疾

附子(炮去皮臍) 厚朴(薑汁製) 桂心 甘草(炙) 乾薑(炮) 陳皮(各一兩) 茱萸(半兩微炒)

上為細末每服二大錢水盞半姜五片棗一枚同煎至七分熱服不拘時兼治霍亂嘔瀉一切氣疾

清脾湯

治胃瘧發作有時先覺伸欠乃作寒慄鼓振頤頷中外皆寒腰背俱痛寒戰既已內外皆熱頭疼如破渴欲飲冷或痰聚胸中煩滿欲嘔或先熱後寒先寒後熱寒多熱少寒少熱多或寒熱相半或但熱不寒但寒不熱或隔日一發一日一發或三日五日一發者悉主之

厚朴(四兩薑製炒) 烏梅(打去仁) 半夏(湯去滑) 青皮 良薑(各二兩) 草果(去皮一兩) 甘草(炙半兩)

上為銼散每服四錢水二盞姜三片棗一枚煎七分去滓未發前並三服忌生冷油膩時果此藥溫脾化痰治胸膈痞悶心腹脹滿噫醋吞酸自可常服

常山飲

治勞瘧虛人老人皆可服

常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字別研) 甘草(炙半兩)

上為銼散作一劑水三盞烏梅棗子各七枚煎半盞再入酒一盞煎至八分去滓入辰砂溫服

老瘧飲

治久瘧結成癥瘕癖在腹脅諸藥不去者

蒼朮(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陳皮 良薑(各半兩) 白芷 茯苓 半夏(湯洗去滑) 枳殼(麩炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 乾薑(炮各三錢) 紫蘇葉 川芎(各二錢)

上為銼散每服四大錢水二盞鹽少許煎七分去滓空心服日三夜一仍吞下後紅丸子

紅丸子

治食瘧尤妙

蓬莪朮 京三稜(各二兩醋煮一伏時) 胡椒(一兩) 青皮(三兩炒香) 阿魏(一分醋化)

上為末別研倉米末用阿魏醋煮米糊搜和丸如梧子大炒土朱為衣每服五十丸至百丸以老瘧飲下古方雖有鱉甲煎等不特服不見效抑亦藥料難備

妙應丹

治諸瘧無問寒溫久近悉主之

黃丹(三分炒) 木香(半兩碾為細末) 青皮 陳皮 吳茱萸(各半兩米醋二升熬青皮以下三味至一升去滓再熬醋成膏)

上以黃丹木香為末入醋膏內搜和為丸梧子大辰砂為衣每服十丸當未發前一食頃白湯下再將前三件滓添木香半兩為末別研入黃丹三分和勻以醋糊為丸如梧子大每服三五十丸治瘧亦妙名曰捷丹

紅散子

須當發日早晨服

黃丹(炒色變)

上入好建茶合和二錢匕白湯調下或溫酒調不入茶

瘧丹二方

雄黑豆(四十九粒重午日井水浸次日取去皮拭乾研為膏) 真砒(一錢研細入豆膏內研勻)

上五月五日午時丸如綠豆大控干辰砂為衣密器封之發日空心井花水下一丸忌見雞犬若女人病令男子閉目送入口忌熱食一日孕婦不得服於發日以縫帛系一丸於右臂上小兒不能吞隨男左女右系之

又方

黃丹(不以多少)

上五月五日用獨頭蒜煨熟研細搜丸如梧子大每服五丸當發前一食頃桃柳枝煎湯調下

塞耳丹

青黛 桂心 砒 巴豆 硫黃(等分)

上並不去皮殼不修治為末以五月五日五家灰粽角為丸棗核大綿裹定當發日塞耳中男左女右忌葷腥

卷之七

疝敘論

經論雖云七疝諸疝等更不見名狀但出寒疝㿗疝而已唯大奇論列五臟脈為五疝證所謂腎脈大急沉為腎疝肝脈大急沉為肝疝心脈搏滑急為心疝肺脈沉搏為肺疝三陰急為脾疝三陰即太陰脾脈也大抵血因寒泣則為瘕氣因寒聚則為疝但五臟脈理不同不可不辨且腎脈本沉心脈本滑受寒則急於理乃是肝脈本弦肺脈本澀並謂之沉未為了義又脾不出本脈但云急為疝亦文義之缺也凡云急者緊也緊為寒亦可類推且賊風入腹亦為疝冒暑履濕皆能為疝當隨四氣改易急字風則浮弦暑則洪數濕則緩細於理甚明要知疝雖兼臟氣皆外所因也

諸疝證治

疝之為病隨臟氣虛實感傷外邪寒泣風散暑郁濕著絞刺擊搏無有定處倉卒之際痛不堪忍世人稱為橫弦豎弦膀胱小腸氣賊風入腹等名義不同證狀則一寒則溫之風則散之暑則利之濕則燥之各有成法

大烏頭桂枝湯

治風寒疝腹中痛逆冷手足不仁身體疼痛灸刺諸藥不能療及賊風入腹攻刺五臟拘急不得轉側發作叫呼陰縮悉主之

大烏頭(五枚實者去皮尖蜜一大盞煎減半漉出湯切洗) 桂心 芍藥(各三錢三字)甘草(一分炙)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜五片大棗三個入前煎烏頭蜜半合同煎至七分盞去滓食前服一法用附子一個不使烏頭為蜜附湯

走馬湯

治卒疝無故心腹痛陰縮手足厥逆並治飛屍鬼

巴豆(二個去皮心炒) 杏仁(二個去皮尖)

上二味取綿纏捶令碎熱湯二合捻取白汁飲之當下老少量與

倉卒散

治寒疝入腹心腹卒痛及小腸膀胱氣絞刺脾腎氣攻攣急極痛不可忍屈伸不能腹中冷重如石白汗出

山梔子(四十九個燒半過) 附子(一枚炮)

上為末每服二錢水一盞酒半盞煎至七分入鹽一捻溫服即愈

蔥白散

治一切冷氣不和及本臟膀胱氣攻刺疼痛及治婦人產前產後腹痛胎不安或血刺者兼能治血臟宿冷百骨節倦痛肌瘦怯弱傷勞帶癖久服盡除但婦人一切疾病最宜服之

川芎 當歸 枳殼(麩炒去瓤) 厚朴(薑製炒) 官桂(去皮) 青皮 乾薑(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神麯(炒) 麥糵(炒) 三稜(炮) 蓬朮(醋浸一宿焙) 人參 茯苓 芍藥 木香(炮) 乾地黃(各一兩)

上為末每服三錢水一盞蔥白二寸煎七分入鹽少許熱服大便秘澀加大黃煎大便自利加訶子煎食前服

失笑散

治小腸氣痛及婦人血痛心腹絞痛欲死十餘日百藥不驗

五靈脂 蒲黃(炒等分)

上末每服二錢先用釅醋一合熬藥成膏水一盞煎至七分熱呷服

神應散

治諸疝心腹絞痛不可忍

玄胡索 胡椒(等分)

上為末每服二大錢酒半盞水半盞煎七分食前溫服

大烏頭湯

治寒疝繞臍發白汗出手足厥其脈沉弦悉主之

大烏頭(五個洗淨細沙炒令黑不㕮咀)

上一味水三盞煎取八分去烏頭入蜜半盞以下煎七分早上空腹服

牡丹丸

治寒疝心腹刺痛休作無時及治婦人月病血刺疼痛

川烏頭(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四兩) 桂心(五兩) 桃仁(炒去皮尖五兩別研)

上為末煉蜜丸梧子大每服五十丸溫酒下婦人醋湯下

小茴香丸

治小腸氣腹痛

茴香 胡椒(等分)

上為末酒糊丸如梧子大每服五十丸空心溫酒下

苦楝丸

治肝腎氣虛風冷相搏心腹絞痛攻刺腰背不能禁受下注陰器腫癢疼痛久服養腎活血駐顏輕身耐老進美飲食

川楝(一十一個銼碎分三去一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色去巴豆不用又用斑蝥七個同炒焦去斑蝥又用海金沙七錢重同炒去海金沙不用) 茴香(炒) 破故紙(炒) 葫蘆巴(炒) 木香(炮各一兩) 烏藥(二兩)

上為末酒糊丸如梧子大每服三五丸酒任下

補腎湯

治寒疝入腹上實下虛小腹㽲痛時復泄瀉胸膈痞滿不進飲食常服溫脾補腎

人參 茯苓 白朮 黃耆 附子(炮去皮臍各一兩) 沉香(四錢) 木瓜一兩半 羌活(半兩)甘草(炙) 芎藭(各一分) 紫蘇(三分)

上為銼散每服三錢水一盞姜三片棗一枚煎七分去滓食前服加半夏半兩添水作盞半姜七片煎

敘厥論

經云厥者逆也有寒厥有熱厥有六經厥有屍厥寒厥者陰氣起於足五指之裡集於膝下聚於膝上故陰氣勝則從五指至膝上寒陽氣衰不能滲營其經絡陽氣日損陰氣獨在故手足為之寒名曰寒厥熱厥者陽氣起於足五指之表集於足下聚於足心故陽氣勝則從五指至足心熱熱入於胃絡脈滿經脈虛陰虛陽入腎氣衰陽氣獨勝故手足為之熱名曰熱厥六經厥者頭重足弱發為瞑僕名太陽厥妄言走呼腹滿面赤名陽明厥暴聾頰腫脅胻拘痛名少陽厥腹脹後閉食為寒嘔名太陽厥口乾溺赤腹滿心痛名少陰厥涇溲不利胻熱陰縮名厥陰厥屍厥者脹滿暴不知人或至半日遠至一日此以陰氣盛於上則下虛下虛則腹脹腹脹則下氣重上而邪氣逆逆則陽氣亂而不知人矣名曰屍厥經論如此雖粗分六經殊不出寒熱二證所因欲求備治當歷明之寒厥則因多欲而奪其精故致陽衰陰盛熱厥則因醉飽入房精虛則熱入故致陰虛陽盛考其厥因多以不勝乘其所勝氣不得行遂致於逆如腎移寒於脾則水乘於土水既不行乃成寒厥如心移熱於腎則火寒於水火既不行乃成熱厥六經皆然可次第論也所謂得其要者一言而終矣屍厥亦然正由臟氣相刑或與外邪相忤則氣遏不行閉於經絡諸脈匿伏昏不知人唯當隨其臟氣而通之寒則熱熱則寒閉則通所謂盛則瀉虛則補不盛不虛以經取之其旨一也。《中以數醉為熱厥之因學者不可拘此蓋傷寒溫病皆有熱厥仲景所謂熱深厥深聖意以酒能發百脈熱故舉此以為例耳不可不知

陰陽厥脈證治

陰陽相乘而生寒熱厥者脈證似同而大異寒厥者初得之四肢冷脈沉微而不數多惡寒引衣自覆下利清穀外證多惺惺熱厥者初得之必發熱頭疼脈雖沉伏按之必數其人或畏熱喜冷揚手掉足煩躁不眠大小便秘赤外證多昏冒傷寒亦然治之各有方

四逆湯

治寒厥或表熱裡寒下利清穀食入則吐或乾嘔或大汗大吐大下之後四肢冰冰五內拘急舉體疼痛不渴脈沉伏

大附子(去皮臍生用半兩) 乾薑(半兩) 甘草(炙一分)

上銼散每服四錢水二盞煎七分去滓食前溫服並進取效

白虎湯

治熱厥腹滿身重難以轉側面垢譫語遺溺手足厥冷自汗脈沉滑里有熱也

石膏(四兩椎碎) 知母(一兩半) 甘草(炙半兩)

上為銼散每服四大錢水二盞粳米一撮煮米熟去滓取七分清汁服可並進服

承氣湯

亦治熱厥方見傷寒門舉此為例當觀病淺深量多寡以飲之(方見第四卷)

卒厥屍厥脈證治

追魂湯

治卒厥暴死及主客忤鬼擊飛屍奄忽氣絕不覺口噤

麻黃(去節三兩) 杏仁(去皮尖二百八十個) 甘草(炙一錢)

上為銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓灌之通治諸感忤或口噤拗口不開去齒下湯湯入口活不下分病人發左右捉搦肩引之藥下漸令服盡取效。《千金有桂心二兩。《金匱寸脈沉大而滑沉則為實滑則為氣實氣相搏血氣入臟則死入腑則愈若卒厥唇口青身冷為入臟即死身和汗出則愈

內鼻散

治屍厥脈動而無氣氣閉不通靜而若死亦名卒厥

菖蒲

上為末納兩鼻孔中吹之令入仍以桂末安舌下

眩暈證治

方書所謂頭面風者即眩暈是也然眩暈既涉三因不可專為頭面風如中傷風寒暑濕在三陽經皆能眩人頭重項強但風則有汗寒則掣痛暑則熱悶濕則重著吐逆眩倒屬外所因喜怒憂思致臟氣不行鬱而生涎涎結為飲隨氣上厥伏留陽經亦使人眩暈嘔吐眉目疼痛眼不得開屬內所因或飲食飢飽甜膩所傷房勞過度下虛上實拔牙金瘡吐衄便利去血過多及婦人崩傷皆能眩暈眼花屋轉起而眩倒屬不內外因治之各有法

大豆紫湯

治中風頭眩惡風自汗吐冷水及產後百病或中風痱痙背強口噤直視煩熱

獨活(一兩半) 大豆(半升) 酒(三升)

上先以酒浸獨活煎一二沸別炒大豆極焦煙出急投酒中密封候冷去豆每服一二合許得少汗則愈日數十服此湯能去風消血結如妊娠折傷胎死腹中服此得瘥

三五七散

治感寒頭眩惡寒口眼喎斜耳聾

大附子(三兩炮去皮臍) 山茱萸(五兩) 山藥(七兩)

上為末每服二錢匕酒調服或㕮咀每服四大錢水盞半姜五片棗一個煎七分去滓服

黃龍丸

治感暑眩暈昏不知人(方見中暑門)

曲術散

治冒濕頭眩暈經久不瘥嘔吐涎沫飲食無味主之

神麯(二兩炒) 白朮(三兩)

上為末每服二錢生薑煎湯調下或以酒糊丸如梧子大每服三五十丸飲任下

薯蕷湯

治七情致臟氣不行鬱而生涎涎結為飲隨氣上厥伏留陽經心中忪悸四肢緩弱翕然面熱頭目眩暈如欲搖動

薯蕷 人參 麥門冬(去心各四兩) 前胡 白芍藥 熟地黃(各二兩) 枳殼(麩炒去瓤) 遠志(去心薑汁製炒各三分) 白茯苓 茯神(各一兩半) 半夏(湯洗去滑一兩一分) 甘草(半兩炙) 黃耆(一兩炙)

上為銼散用千里流水一盞半姜七片秫米一撮煎七分去滓食前服

白散子

治上實下虛眩暈昏塞(方見中風門)

芎藭湯

治產後去血過多運悶不省及傷胎去血多崩中去血多金瘡去血多拔牙齒去血多不止懸虛心煩眩暈頭重目暗耳聾舉頭欲倒

芎藭(三兩) 當歸(三兩去蘆洗去土焙乾)

上為銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓熱服不以時候

黑錫丹

治陰陽不升降上熱下冷頭目眩暈病至危篤或服暖藥僭上愈甚者當服此藥(已經增損)

硫黃(二兩椎如皂莢子大候鉛成汁入硫黃在內勿令焰起候硫黃化傾出於九重紙納入一地坑以碗蓋火出) 川楝子 黑鉛(不夾錫者先熔成汁各二兩) 陽起石(煅) 木香 沉香 青皮(炒各半兩) 肉豆蔻(一兩) 茴香(炒) 官桂(去皮不見火) 附子(炮去皮臍) 葫蘆巴(炒) 破故紙(炒各一兩) 烏藥(去木銼一分)

上為細末酒糊為丸如梧子大每服三五十丸至一百丸濃煎人參茯苓薑棗湯吞下食前服

痓敘論(痓亦作痙)

夫人之筋各隨經絡結束於身血氣內虛外為風寒濕熱之所中則痓故寒則緊縮熱則弛張風則弦急濕則脹緩四氣兼併當如常說以風散氣故有汗而不惡寒曰柔痓寒泣血故無汗而惡寒曰剛痓熱消氣故為瘈縱濕溢血故為緩弱經中所謂大筋軟短小筋弛長軟短為拘弛長為痿皆濕熱不攘之所為也原其所因多由亡血筋無所營故邪得以襲之所以傷寒汗下過多與夫病瘡人及產後致斯病者概可見矣診其脈皆沉伏弦緊但陽緩陰急則𠘧𠘧拘攣陰緩陽急則反張強直二證各異不可不別

痓敘例治法(破傷風破傷濕並附)

病者身熱足寒頭項強急惡寒時頭熱面赤目脈赤獨頭動搖卒口噤背反張以發熱惡寒不惡寒有汗無汗分剛柔者風寒痓也脈沉細即為濕痓瘡瘍未合風入為破傷風濕入為破傷濕二者害人最急倉卒不知其因甚難忍癰疽瘰癧膿潰之後尤宜謹之產婦汗多或因怒厥皆成此病治之各有方法

栝蔞桂枝湯

治柔痓身體強𠘧𠘧然脈反沉遲自汗

栝蔞根(二兩) 桂心 白芍藥(各三兩) 甘草(炙二兩)

上為銼散每服四大錢水盞半姜五片棗二枚煎七分去滓溫服汗不透食頃啜熱粥發之

葛根麻黃湯

治剛痓無汗小便少氣上衝胸口噤不能語主之

葛根(四兩) 麻黃(去節三兩) 桂心 白芍藥 甘草

上銼散每服四大錢水盞半姜五片棗三枚煎七分去滓食前服

小承氣湯

治剛痓胸滿口噤臥不著席腳攣急齘齒主之方

大黃(四兩蒸) 厚朴(八兩薑製) 枳殼(二兩麩炒去瓤)

上銼散每服四大錢水盞半煎七分去滓入芒硝二錢匕煎熔服得利止後服此以陽明養宗筋陽明者胃也風濕寒入於胃則熱甚宗筋無以養故急直利陽明以治其能養也

參桂湯

治卒半身不遂手足拘急不得屈伸身體冷或智或癡或身強直不語或生或死狂言不可名狀角弓反張或欲得食或不用食或大小便不利悉主之

人參 桂心 當歸 獨活 黃芩 乾薑(炮) 甘草(炙各一分) 石膏(一兩半) 杏仁(一百六十個麩炒去皮尖)

上銼散每服四大錢水一盞半煎七分去滓服無汗加麻黃去節三分

倉公當歸酒

主賊風口噤角弓反張痓者

當歸 防風(各三分) 獨活(一兩半) 麻黃(去節一兩一分) 細辛(去苗半兩) 附子(一個六錢重炮去皮臍)

上為銼散每服四錢酒各半盞同煎七分去滓口不開者抉開口納湯一服蘇二服少汗三服大汗愈

破傷風濕治法

防風散

治風自諸瘡口入為破傷風項強牙關緊欲死

防風(去叉) 天南星(湯各等分)

上為末每服三錢童子小便一大盞煎至七分熱服

牡蠣散

治破傷濕口噤強直

牡蠣

(取末粉敷瘡口仍以末二錢煎甘草湯調下)

香膠散

治破傷風口噤強直

魚膠(燒七分留性)

上研細入麝香少許每服二錢酒調下不飲酒米湯下又一方以蘇木煎酒下

卷之八

內所因論

夫臟腑合手足三陰三陽為十二經各有所主故為十二官心者君主之官神明出焉肺者相傅之官治節出焉肝者將軍之官謀慮出焉脾者諫議之官公正出焉腎者作強之官伎巧出焉膽者中正之官決斷出焉膻中者臣使之官喜樂出焉小腸者受盛之官化物出焉大腸者傳送之官變化出焉胃者倉廩之官五味出焉三焦者決瀆之官水道出焉膀胱者州都之官津液藏焉氣化則能出矣故五臟為陰六腑為陽此十二官不得相失者正由陰陽消息盈虛當隨四序而調養之不可使其偏勝偏勝則偏復偏復則偏害勝克流變則真病生焉夫陰陽虛實者乃臟腑更相勝復也若其子母相感則母虛能令子虛子實能令母實。《實則瀉其母虛則補其子如肝實則瀉腎肝虛則補心如百姓足君孰與不足此經之本意也,《難經則反是及觀金匱之論其得為多肝虛補用酸助用焦苦益用甘味之藥酸入肝焦苦入心甘入脾脾能制腎腎氣微弱則水不行水不行則心火盛心火盛則肺金受制肝氣乃舒肝氣舒則肝病自愈此補子之意也肝虛則用此實則反之。《千金亦云肝虛當補心心旺則感於肝皆此類也此正本藏十二官冷熱盈虛而為病非外感淫邪及故為背理者之比然內所因惟屬七情交錯愛惡相勝而為病能推而明之此約而不濫學者宜留神焉

內所因治說

論云治傷寒有法醫雜病有方方即義方法即法令外病用法令猶奸邪外擾非刑不除內病用義方猶父子兄弟不足以禮格之而已故內外之治由是而分外邪難辨當以例明內證易知只敘方證學者不可不審

肝膽經虛實寒熱證治

瀉肝湯

治肝實熱陽氣伏邪脅痛忿忿悲怒發熱喘逆滿悶目痛視物不明狂悸非意而言乍寬乍急所作反常

前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 細辛(去苗) 梔子仁 黃芩 升麻 蕤仁 決明子(各等分)

上銼散每服四錢水兩盞苦竹葉車前葉各五片煎至盞半納藥再煎至八分去滓入芒硝一錢匕煎熔不以時服

瀉膽湯

治膽實熱反洒洒惡寒腹中氣滿脅下硬口苦咽乾頭痛不欲食

半夏(三兩湯洗去滑) 生地黃(五兩) 酸棗仁(二兩半) 黃芩(一兩) 遠志(去心薑汁合炒)茯苓(各二兩) 甘草(炙一兩)

上銼散長流水一斗糯米一升煮蟹眼沸揚二三千遍澄清每用二盞抄藥四錢匕姜七片煎七分去滓不以時服

補肝湯

治肝虛寒兩脅滿筋急不得太息寒熱腹滿不欲飲食悒悒不樂四肢冷發搶心腹痛目視䀮䀮或左脅偏痛筋痿腳弱及治婦人心痛乳癰膝熱消渴爪甲枯口面青

山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一兩) 細辛(去苗) 茯苓 桃仁(麩炒去皮尖) 柏子仁 防風(各二兩) 川烏頭(炮去皮臍半兩)

上銼散每服四大錢水盞半姜五片棗三枚煎至七分去滓空心服

溫膽湯

治膽虛寒眩厥足痿指不能搖躄不能起僵仆目黃失精虛勞煩擾因驚膽懾奔氣在胸喘滿浮腫不睡

半夏(湯洗去滑) 麥門冬(去心各一兩半) 茯苓(二兩) 酸棗仁(三兩炒) 甘草(炙) 桂心 遠志(去心薑汁合炒) 黃芩 萆薢 人參(各一兩)

上為銼散每服四大錢用長流水一斗糯米煮如瀉膽湯法一方見虛煩門

心小腸經虛實寒熱證治

瀉心湯

治心實熱心下痞滿身重發熱乾嘔不安腹中雷鳴涇溲不利水穀不消欲吐不吐煩悶喘急

黃連(去毛二兩) 半夏(湯洗七次三兩) 黃芩 甘草(炙) 人參(各一兩) 乾薑(炮一兩半)

上為銼散每服四大錢水兩盞棗三枚煎七分去滓服並治霍亂若寒加附子一枚炮去皮臍若渴加栝蔞根加橘皮加當歸客熱以生薑代乾薑

清脈湯

治小腸實熱身熱手足心熱汗不出心中煩滿結塞不通口瘡身重

柴胡 澤瀉 橘皮 芒硝 枳實(麩炒去瓤) 黃芩 升麻 旋覆花 生地黃(各等分)

上銼散每服四錢水盞半煎七分去滓下芒硝再煎熱服不以時

茯苓補心湯

治心虛寒病苦悸恐不樂心腹痛難以言心寒恍惚喜悲愁恚怒衄血面黃煩悶五心熱渴獨語不覺咽喉痛舌本強冷汗出善忘恐走及治婦人懷妊惡阻吐嘔眩暈四肢怠惰全不納食

白茯苓 人參 前胡 半夏(湯洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳殼(麩炒去瓤) 紫蘇 桔梗 甘草(炙) 乾薑(各半兩) 當歸(一兩三分) 白芍藥(二兩) 熟地黃(一兩半)

上銼散每服四大錢水盞半姜五片棗一枚煎七分去滓食前服

分氣補心湯

治心氣鬱結忪悸噎悶四肢浮腫上氣喘急

大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一兩) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳殼(麩炒去瓤) 白朮(各三分) 細辛(去苗) 木香(各半兩)

上銼散每服四大錢水一盞姜三片棗一枚煎七分去滓食前溫服

溫脾湯

治小腸虛寒苦頭偏痛耳頰疼下痢赤白腸滑腹中㽲痛裡急後重

乾薑(一兩半) 當歸 黃柏 地榆(各二兩) 阿膠(麩炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黃連(各一兩)

上銼散每服四錢水盞半煎七分去滓溫服

脾胃經虛實寒熱證治

清脾湯

治脾濕熱病苦足寒脛熱腹脹滿煩擾不得臥舌本強體重面黃頭痛右脅滿痛偏脹口唇乾裂寒熱如瘧

茯苓 橘皮 草果(去皮) 白朮(各二兩) 人參 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一兩) 半夏(三兩洗七次)

上為銼散每服四大錢水二盞姜七片紫蘇三葉煎七分去滓服欲通利加大黃

平胃散

治胃實熱口唇乾嘔噦煩悶大小便秘澀及熱病後餘熱不除蓄於胃中四肢發熱口渴胸滿無汗

厚朴(去皮薑製炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一兩半) 芍藥(二兩) 枳殼(麩炒去瓤) 大黃(蒸) 甘草(炙各一兩)

上為銼散每服四錢水一盞煎七分去滓空心熱服

補脾湯

治脾虛寒病泄瀉腹滿氣逆嘔吐心煩不得臥腸鳴虛脹飲食不消勞倦虛羸喜噫四肢逆冷多臥少起情意不樂

人參 茯苓 草果(去皮) 乾薑(炮各一兩) 麥糵(炒) 甘草(炙各一兩半) 厚朴(去皮薑製炒) 橘皮 白朮(各三分)

上為銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓食前服

養胃湯

治胃虛寒脛寒不得臥淅淅惡風洒洒惡寒腹中痛虛鳴寒熱如瘧唇口乾面目虛浮嘔噦吐瀉四肢疼痛不思飲食或傷寒濕骨節皆痛

厚朴(薑製炒) 藿香(去梗) 半夏(湯洗七次) 茯苓(各一兩) 人參 甘草(炙) 附子(炮去皮臍) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白朮(各半兩)

上銼散每服四錢水盞半姜五片棗一枚烏梅半個煎七分去滓空心服常服溫胃消痰進食下氣闢寒疫

肺大腸經虛實寒熱證治

清肺湯

治肺實熱肺壅汗出若露上氣喘逆咳嗽咽中塞如嘔狀短氣客熱或唾膿血

薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 雞子白皮(一分)

上為銼散每服四錢先以葦葉切半握水二盞煎盞半入藥同煎至七分去滓食前服

瀉白湯

治大腸實熱腹脹不通俠臍痛食不化不能久立口生瘡

橘皮 淡竹茹 黃芩 梔子仁 柏皮(炙各半兩) 茯苓 芒硝(各一錢) 生地黃(五兩)

上為銼散每服四錢水盞半薑棗煎七分空心服

補肺湯

治肺寒虛逆滿上氣咽中悶塞寒從背起口中如含冰雪語無音聲舌本乾燥吐沫唾血不能飲食

款冬花 桂心(各一兩) 桑白皮(炙四兩) 人參 紫菀茸 白石英(各一兩) 五味子 鍾乳粉(各一兩半) 麥門冬(去心二兩)

上銼散每服四大錢水一盞半姜五片棗三枚粳米一撮同煎七分去滓食前服

固腸湯

治大腸虛寒利下青白腸中雷鳴相逐大便不節小便赤黃氣上衝胸不能久立身腫腹急當臍痛悉主之

酸石榴皮(半兩) 黃連(炒) 地榆(各一兩) 罌粟殼(醋炙) 茯苓(各一兩半)

上銼散每服四錢水盞半姜五片烏梅一個煎七分去滓空心服

腎膀胱經虛實寒熱證治

清源湯

治腎實熱小腹脹滿四肢正黑耳聾骨熱小便赤黃腰脊離解及伏水等

茯苓 黃芩 菖蒲(各五兩) 玄參 細辛(各四兩) 大黃(水浸一宿) 甘草(炙各二兩) 磁石(八兩醋淬)

上為銼散每服四錢水一盞煎七分去滓熱服

瀉脬湯

治膀胱實熱腰脊痛閉塞不通舌乾咽腫悉主之

茯苓 梔子仁 知母(各三兩) 生地黃 淡竹葉(各五兩) 石膏(八兩煅)

上為銼散每服四錢水盞半煎七分入蜜半匙煎兩沸熱服須利加芒硝一錢匕

溫腎散

治腎虛寒陰痿腰脊痛身重緩弱足腰不可以按語音混濁陽氣頓絕

熟乾地黃(一斤) 蓯蓉(酒浸) 麥門冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙各八兩) 茯神(去木) 乾薑(炮各五兩) 杜仲(去粗皮銼薑汁淹炒絲斷三兩)

上為末每服二錢溫酒調下空心日二三服

補脬湯

治膀胱虛冷腳筋急腹痛引腰背不可屈伸耳聾目䀮䀮坐欲倒小便數遺白面黑如炭

黃耆 白茯苓(各一兩半) 杜仲(去皮銼薑汁淹炒斷絲三兩) 磁石(煅淬) 五味子(各三兩) 白朮 白石英(捶碎各二兩半)

上為銼散每服四錢水盞半煎七分去滓空心溫服

心主三焦經虛實寒熱證治

清膻湯

治右腎實熱身熱脊脅相引痛足冷小便黃赤如梔子柏汁每欲小便即莖頭痛

榆白皮 冬葵子(各五兩) 石葦(四兩去毛) 黃芩 通草 瞿麥(各三兩)

上為粗末先以水二盞入車前葉數片煎至盞半入藥末四錢再煎七分去滓熱服

潤焦湯

治三焦實熱目兌眥急痛腰脅熱脊背連膻中煩悶飲食未定頭面汗出關格不通不吐不下或氣逆不續走哺不禁或泄瀉溺澀遺瀝

地骨皮 半夏(湯洗七次) 柴胡(去苗) 澤瀉(各五兩) 茯苓 麥門冬(去心) 甘草(炙)人參(各一兩)

上銼散每服四錢水二盞姜五片竹茹如指大煎七分去滓空心服

益志湯

治右腎虛寒小便數腰脅引痛短氣咳逆四肢煩疼耳鳴面黑骨間熱夢遺白濁目眩諸虛困乏

鹿茸(酥塗炙去毛盡) 巴戟(去心) 熟乾地黃(酒浸) 枸杞子 蓯蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮臍) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍藥 防風(去叉) 甘草(炙各等分)

上銼散每服四大錢水盞半姜五片鹽少許煎七分去滓食前服

安中散

治三焦虛寒短氣不續腹不安食隨即洞下小便赤濁精泄不禁腳脛痠疼小腹脹滿

熟地黃 巴戟天(去心) 龍骨(各二兩半) 遠志(去心炒) 茯苓(各三兩) 天雄(炮去皮臍)五味子 山藥(各三兩半) 蓯蓉(酒浸) 續斷(各四兩) 蛇床子(略炒) 菟絲子(酒浸各四兩半)

上為細末每服二錢匕溫酒調下夫三焦屬精腑藏精以養身繫累於心脾腎三經人多以醉飽心虛而合陰陽故此病作唯謹之為得

三焦精腑辨正

古人謂左腎為腎臟其腑膀胱右腎為命門其腑三焦三焦者有脂膜如手大正與膀胱相對有二白脈自中出夾脊而上貫於腦所以丈夫藏精女子系胞以理推之三焦當如上說有形可見為是扁鵲乃云三焦有位無形其意以為上中二焦如漚如霧下焦如瀆不可遍見故曰有位無形而王叔和輩失其旨意遽云無狀空有名俾後輩承繆不已且名以名實無實奚名果其無形尚何以藏精系胞為哉其所謂三焦者何也?上焦在膻中內應心中焦在中脘內應脾下焦在臍下即腎間動氣分布人身有上中下之異方人湛寂欲想不興則精氣散在三焦榮華百脈及其想念一起欲火熾然翕撮三焦精氣流溢並命門輸瀉而去故號此腑為三焦耳學者不悟可為長太息

痼冷積熱證治

夫以臟腑稟賦不同亦有將理失宜遂致偏冷偏熱故方論中有痼冷積熱之說痼冷者中寒也多因真氣既微胃氣不實復啖生冷冰雪之屬致腸胃虛寒陰既停凝陽不能正大便洞泄小便頻並鼻多清涕嘔吐涎沫水穀不化洒洒淅淅皆陽虛陰盛之所為也積熱者臟腑燥也多因精血既衰三焦煩壅復餌丹石酒炙之屬致腸胃蘊毒陽既熾盛陰不能制大便秘澀小便赤淋口苦咽乾涎稠眵淚飲食無度煇煇熇熇皆陰虛陽盛之所為也治各有方

金液丹

固真氣暖丹田堅筋骨壯陽道除久寒痼冷補勞傷虛損治男子腰腎久冷心腹積聚脅下冷癖腹中諸蟲失精遺溺形羸力弱腳膝疼痛冷風頑痹上氣衄血咳逆寒熱霍亂轉筋虛滑下利又治痔瘺濕䘌生瘡下血不止及婦人血結寒熱陰蝕疽等

硫黃(十斤先飛煉去砂石秤研為末用瓷合盛以水和赤石脂封口鹽泥固濟曬乾地內先埋一小罐子盛水令滿安合子在上用泥固濟訖慢火養七日七夜候足加頓火一煅候冷取出)

上研為細末每一兩用炊餅一兩湯浸握去水脈為丸如梧子大每服三十丸多至百丸溫米飲下空心服之又治傷寒陰證身冷脈微手足厥逆或吐或利自汗不止或小便不禁不拘丸數並服得身熱脈出為度

震靈丹

補虛壯氣暖腎祛邪益精髓溫脾胃進飲食悅顏色治真氣虛憊臍腹冷痛肢體痠疼腰背拘急腳膝緩弱面色痿黃目眩耳鳴心怔氣短大便自利小便頻數口乾煩渴飲食無味大治婦人崩中帶下三十六病小兒驚疳及一切痼冷風虛悉主之常服育神養氣輕身延年此藥制合陰陽功侔造化留心服餌百疴不生真濟世衛生之寶也

丁頭代赭石 禹餘糧石(揀紅紫色無金絲者) 紫石英 赤石脂(各四兩)

上各為細末併入砂合內用赤石脂固口縫以炭一秤簇頂煅候火消及七分存三分火取出合子令冷開卻合先於地上掘一坑深尺余用厚紙兩重襯定傾藥在上以新瓦盆子覆之四畔將黃土遍壅一宿取出再入乳香沒藥二兩五靈脂二兩都為細末一處將前藥合和勻再研極細煮糯米糊和勻杵數千下丸如雞頭大每服二丸或五丸空心濃煎薑棗湯下忌六畜血

涼膈散

治大人小兒臟腑積熱煩躁多渴面熱頭昏唇焦咽燥舌腫喉閉目赤鼻衄頷頰結硬口舌生瘡痰實不利涕唾稠黏睡臥譫妄及腸胃燥澀便溺秘結一切風壅

大黃(蒸) 朴硝 甘草(各三兩) 山梔子仁 黃芩 薄荷(各一兩) 連翹(四兩)

上為末每服二錢水一盞竹葉七片蜜少許同煎七分去滓食後服

洗心散

治風雍壯熱頭目昏痛肩背拘急肢節煩疼熱氣上衝口苦唇焦咽喉腫痛痰涎壅滯涕唾稠黏心神煩躁眼澀睛疼及大小便秘澀

大黃(蒸) 甘草(炙) 當歸 芍藥 麻黃(去節) 荊芥(穗各六兩) 白朮(一兩半)

上為末每服一錢水一盞生薑薄荷各少許煎七分去滓溫服小兒豆瘡欲發先狂語多渴及驚風積熱可服一錢臨臥服如大人五臟壅實欲要溏轉加至四五錢乘熱服

五積證治

五積者五臟之所積皆臟氣不平遇時相逆而成其病如憂傷肺肺以所勝傳肝遇長夏脾旺傳克不行故成肝積名曰肥氣肥氣者以其積氣藏於肝木之下猶肥遁于山林也失志傷腎腎以所勝傳心遇秋肺旺傳克不行故成心積名曰伏梁伏梁者以其積氣橫架於肓原也怒則傷肝肝以所勝傳脾遇冬腎旺傳克不行故成脾積名曰痞氣者以積氣痞塞中脘也喜則傷心心以所勝傳肺遇春肝旺傳克不行故成肺積名曰息賁息賁者以積氣喘息賁溢也思則傷脾脾以所勝傳腎遇夏心旺傳克不行故成腎積名曰奔豚奔豚者猶水蓄奔衝於心火也。《難經以肥氣成於戊己伏梁成於庚辛以至奔豚成於丙丁者正合陰陽施化休旺乘克之大義也又論曰病有積有聚有㯏氣積者臟病也終始不移聚者腑病也發無定處展轉痛移為可治㯏氣者即宿食也由㯏飪之邪從口入更有息積病乃氣息癖滯於脅下非導引不行

肥氣丸

治肝之積在左脅下如覆杯有頭足如龜鱉狀久久不愈發咳逆嘔痎瘧連歲月不已其脈弦而細

青皮(炒二兩) 當歸鬚 蒼朮(各一兩半) 蛇含石(煅醋淬三分) 蓬朮(切) 三稜(切)鐵孕粉(各三兩與三稜蓬朮同入醋煮一伏時)

上為末醋煮米糊丸綠豆大每服四十丸當歸浸酒下

伏梁丸

治心之積起於臍上上至心大如臂久久不已病煩心身體髀股皆腫環臍而痛其脈沉而芤

茯苓 厚朴(薑汁製炒) 人參 枳殼(麩炒去瓤) 白朮 半夏(湯洗七次) 三稜(慢火煨熟乘熱溫治)

上等分為末煮糊丸梧子大米飲下二十丸食前日兩服作散酒調服絕勝

痞氣丸

治脾之積在胃脘覆大如盤久久不愈病四肢不收黃癉飲食不為肌膚心痛徹背背痛徹心脈浮大而長

大烏頭(一分炮去皮尖) 附子(半兩炮去皮臍) 赤石脂(煅醋淬) 川椒(炒出汗) 乾薑(炮各二兩) 桂心(半兩)

上為末蜜丸如梧子大硃砂為衣每服五七丸米湯下漸至十丸

息賁湯

治肺之積在右脅下大如覆杯久久不愈病洒洒寒熱氣逆喘咳發為肺癰其脈浮而毛

半夏(湯七次) 吳茱萸(湯洗) 桂心(各二兩半) 人參 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶藶(炒各二兩半)

上為銼散每服四錢水一盞半姜七片棗兩枚煎七分去滓食前服

奔豚湯

治腎之積發於小腹上至心如豚奔走之狀上下無時久久不已病喘逆骨痿少氣其脈沉而滑

甘李根皮(焙乾) 乾葛(各一兩一分) 當歸 川芎 白芍藥 甘草(炙) 黃芩(各二兩) 半夏(湯洗七次四兩)

上為銼散每服四錢水半盞煎七分去滓服

六聚證治

六腑者大小腸膀胱三焦者也屬於三陽太陽利清氣陽明泄濁氣少陽化精氣如都會之府主轉輸以為常也六腑失常則壅聚不通故實而不轉虛而輸隨氣往來痛無定處在上則格在下則脹傍攻兩脅如有痞塊易於轉變非五臟比

散聚湯

治久氣積聚狀如癥瘕隨氣上下發作有時心腹絞痛攻刺腰脅上氣窒塞喘咳滿悶小腹䐜脹大小便不利或腹泄瀉淋瀝無度遺精白濁狀若虛勞

半夏(湯洗七次) 檳榔 當歸(各三分) 橘皮 杏仁(麩炒去皮尖) 桂心(各二兩) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮臍) 川芎 枳殼(麩炒去瓤) 厚朴(薑汁製) 吳茱萸(湯洗各一兩)

上銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓食前服大便不利加大黃

息積證治

病者脅下滿氣逆息難頻歲不愈名曰息積因氣留滯癖於脅下不在臟腑榮衛之間積久形成氣不幹胃故不妨食灸之則火熱內爍刺之則反動其經雖服消化之藥不能獨治宜消積以導引助而行之

磨積丸

治腸胃因虛氣癖於盲膜之外流於季脅氣逆息難愒日頻年醫所不治久則榮衛停凝一旦敗濁潰為癰膿多致不救

胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蠍(十個去毒)

上為末粟米飲丸如綠豆大每服十五丸橘皮湯下

化氣湯

治息積癖於腹脅之下偏脹膨滿不妨飲食諸藥不能取轉及治心脾疼痛嘔吐酸水丈夫小腸氣婦人脾血氣

縮砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陳皮 生乾薑 蓬朮(炮各半兩) 胡椒 沉香(各一錢一字)

上為末每服二錢姜蘇鹽湯調下婦人醋湯調服

導引法

以兩手母指壓無名指本節作拳按髀趺坐扣齒三十六屏氣二十一息嚥氣三口再屏息再咽如是三作以氣通為效遇子午卯酉時則行然按摩導引之法甚多隨意行之皆可不必拘此法

五勞證治

五勞者皆用意施為過傷五臟使五神不寧而為病故曰五勞以其盡力謀慮則肝勞曲運神機則心勞意外致思則脾勞預事而憂則肺勞矜持志節則腎勞是皆不量稟賦臨事過差遂傷五臟以臟氣本有虛實因其虛實而分寒熱世醫例以傳屍骨蒸為五勞者非也彼乃瘵疾各一門類不可不知

豬膏湯

治肝勞實熱關格牢澀閉塞不通毛悴色夭

豬膏 生薑汁(各二升) 青蒿汁 天門冬汁(各一升)

上以微火銀石器內熬成膏每服一匙酒湯調下不拘時候,。

虎骨酒

治肝勞虛寒口苦關節疼痛筋攣縮煩悶

虎骨(五兩炙焦碎如豆大) 丹參(二兩) 地骨皮 乾薑 芎藭(各一兩) 熟地黃(一兩三分)豬椒根 五加皮 枳實(麩炒去瓤) 白朮(各一兩一分)

上為銼散以絹袋盛淳酒四斗浸四日初服二三合漸加至一盞日再服食前

泄熱湯

治心勞實熱口舌生瘡大便閉澀不通心滿痛小腸熱

澤瀉 梔子仁 黃芩(各三兩) 桂心 通草(各二兩) 石膏(八兩) 大黃(蒸) 甘草(炙各一兩)

上為銼散每服四錢水盞半煎七分去滓食後熱盛者煎熟加芒硝一錢煎不以時服

定心湯

治心勞虛寒驚悸恍惚多忘夢寐驚魘神志不定

茯苓(四兩) 桂心 甘草(炙) 白芍藥 乾薑(炮) 遠志(去心炒) 人參(各二兩)

上銼散每服四錢水盞半棗兩枚煎七分去滓食前溫服

半夏湯

治脾勞實熱四肢不和五臟乖戾脹滿肩息氣急不安

茯苓 白朮 杏仁(麩炒去皮尖各一兩半) 橘皮 芍藥(各二兩) 半夏(湯洗七次四兩)

上銼散每服四錢水盞半生薑七片棗兩枚煎七分去滓不以時服

茱萸膏

治脾勞虛寒氣脹咽滿食不下通噫宿食臭

吳茱萸(湯洗一兩三分) 白朮(五兩一分) 豬膏(五兩) 宿薑汁(八兩)

上搗茱萸白朮二味為末納薑汁膏中煎成膠飴每服一大匙食前溫酒調下

引氣湯

治肺勞實熱氣喘鼻張面目苦腫

橘皮(半兩) 細辛(去苗) 白朮 桂心(各三分) 紫蘇(一兩) 麻黃(去節湯洗) 杏仁(麩炒去皮尖) 半夏(湯洗七次去滑各一兩一分) 石膏(八兩)

上銼散每服四錢水兩盞姜七片竹葉五片煎七分去滓食後服

人參厚朴湯

治肺勞虛寒心腹冷氣逆遊氣胸脅氣滿從胸達背痛嘔逆飲食即吐虛乏不足

人參 厚朴(薑製炒) 甘草(炙各二兩) 桂心(四兩) 半夏(湯洗五兩) 橘皮 麥門冬(去心各三兩)

上銼散每服四錢水兩盞姜七片去滓食前服腹痛加當歸

梔子湯

治腎勞實熱小腹脹滿小便赤黃末有餘瀝數而少莖中痛陰囊生瘡

梔子仁 芍藥 通草 石葦(各三兩) 滑石(八兩) 紫芩(四兩) 熟地黃 榆白皮(各五兩)

上銼散每服四錢水盞半淡竹葉七片同煎七分去滓不以時服

五加皮湯

治腎勞虛寒恐慮失志傷精損髓噓吸短氣遺泄白濁小便赤黃陰下濕癢腰脊如折顏色枯悴

五加皮(十兩) 丹參(八兩) 石斛(酒浸六兩) 杜仲(酒浸炒絲斷) 附子(炮去皮臍各五兩) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防風 桂心 獨活(各四兩) 茯苓(四兩) 麥門冬(去心) 地骨皮(各三兩) 薏苡仁(一兩)

上為銼散每服四大錢水盞半姜五片大麻子一撮研破同煎七分去滓食前服

六極證治

臟猶庫藏主秘藏腑如會府主轉輸臟實則腑無不實腑虛則臟亦因而致虛故六極者由腑虛致臟虛陰陽失度榮衛走散無以養筋脈皮肉骨髓故六物皆極極者窮絕之謂也洪範六極同意

犀角地黃湯

治筋實極咳而兩脅下痛不可轉動腳下滿不得遠行腳心痛不可忍手足爪甲青黑四肢筋急煩滿

生地黃 犀角(鎊各一兩) 乾葛 玄參 梔子仁 升麻(各三分) 大黃(半兩蒸) 芍藥(一兩半)

上為銼散每服四錢水盞半煎七分去滓不以時服惡寒體痛加麻黃頭疼加石膏煎半兩

烏麻酒

治筋虛極好悲思四肢噓吸腳手拘攣伸動縮急腹內轉痛十指甲痛數轉筋甚則舌卷卵縮唇青面色蒼白不得飲食

烏麻(十兩) 人參 防風 茯苓 細辛 秦椒(炒出汗) 黃耆 當歸 牛膝 桔梗(各一兩半) 乾地黃 丹參 薯蕷 礬石(煅各三兩) 山茱萸 川芎(各二兩) 麻黃(去節) 白朮(各二兩半) 五加皮 生乾薑(各五兩) 大棗 鍾乳粉(各三兩別以小袋子盛)

上為銼散用清酒二斗半同浸五宿溫服三合日再服

地黃湯

治脈實極氣衰血焦發落好怒唇舌赤甚則言語不快色不澤飲食不為肌膚

麥門冬(去心) 生地黃(干各五兩) 人參 茯苓 芍藥(各三兩) 葳蕤(四兩) 石膏(六兩) 遠志(去心十兩) 甘草(三兩) 白朮(三兩)

上銼散每服四錢水盞半煎七分去滓不以時服

防風丸

治脈虛極則咳咳則心痛喉中介介如哽甚則咽腫

防風 桂心 通草 茯苓 人參 遠志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麥門冬(去心)

上為細末蜜丸如梧子大食前酒服三十丸

石南散

治肉實極肌痹淫淫如鼠走津液脫腠理開汗大泄或不仁四肢急痛或復緩弱唇口壞皮膚變色

石南(一兩一分) 天雄(炮去皮臍) 山藥 桃仁(制炒去皮尖) 芍藥 甘菊花 甘草(炙各一兩) 升麻 葳蕤(各一兩半) 黃耆 辰砂(別研各三分) 石膏(煅二兩) 山茱萸(一兩三分)

上為細末每服二大錢食前溫酒調下

大黃耆湯

治肉虛極體重怠惰四肢不欲舉關節疼痛不嗜飲食食則咳咳則右脅下痛陰引背及肩不可轉動

黃耆 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 澤瀉 茯苓 乾薑(炮各三兩) 防風 獨活 人參(各二兩) 天雄(炮去皮臍) 芍藥 附子(炮去皮臍) 半夏(湯洗七次) 細辛(去苗) 白朮 黃芩 栝蔞根(各一兩)

上為銼散每服四錢水二盞生薑七片煎七分去滓食前服

前胡湯

治氣實極喘息沖胸常欲自恚心腹滿痛內外有熱煩嘔不安甚則唾血氣短乏不欲食口燥咽乾

前胡(八兩) 半夏(湯洗七次去滑) 麻黃(去節湯) 芍藥(各四兩) 黃芩(三兩) 枳實(麩炒去瓤一兩)

上銼散每服四錢水二盞姜七片棗一個煎七分去滓不以時服

鍾乳散

治氣虛極皮毛焦津液不通力乏腹脹甚則喘急氣短息塞晝瘥夜甚

煉成鍾乳(別研) 乾薑(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮臍) 細辛(去苗) 桂心 人參(各一兩一分) 白朮(一兩) 防風 牡蠣(煅) 栝蔞根(各二兩半)

上為末每服二大錢溫酒調下食前

竹葉湯

治精實極眼視不明齒焦發落形衰通身虛熱甚則胸中㾓痛煩悶泄精

生乾地黃(五兩) 芍藥(四兩) 黃耆 茯苓 澤瀉 甘草(炙) 麥門冬(去心各三兩)

上銼散每服四錢水盞半姜三片淡竹葉十片煎七分去滓不以時服

磁石丸

治精虛極尫羸驚悸夢中遺泄尿後遺瀝小便白濁甚則莖弱核微小腹裡急

磁石(煅醋淬) 龍齒(煅) 蓯蓉(酒浸) 茯苓(各二兩) 人參 麥門冬(去心) 遠志(去心) 續斷 赤石脂(煅醋淬) 鹿茸(酥炙各一兩半) 地黃(乾者三兩) 韭子(炒) 柏子仁 丹參(各一兩一分)

上為末蜜丸梧子大食前溫酒下三十丸至五十丸

三黃丸

治骨實極耳鳴面色焦枯隱曲膀胱不通牙齒腦髓苦痛手足痠疼大小便閉

黃芩(六兩冬用三兩) 大黃(二兩冬用四兩夏用三兩) 黃連(春用四兩夏用七兩秋用六兩冬用二兩)

上三味搗和蜜丸豆大每服十丸至十五丸米飲下

麋角丸

治骨虛極面腫垢黑脊痛不能久立氣衰發落齒槁腰背相引痛甚則喜唾不了(方見五痿門)

七氣敘論

夫五臟六腑陰陽升降非氣不生神靜則寧情動則亂故有喜怒憂思悲恐驚七者不同各隨其本臟所生所傷而為病故喜傷心其氣散怒傷肝其氣擊憂傷肺其氣聚思傷脾其氣結悲傷心胞其氣急恐傷腎其氣怯驚傷膽其氣亂雖七診自殊無逾於氣黃帝曰余知百病生於氣也但古論有寒熱憂恚而無思悲恐驚似不倫類於理未然然六腑無說惟膽有者蓋是奇恆淨腑非轉輸例故能蓄驚而為病

七氣證治

夫喜傷心者自汗不可疾行不可久立喜則氣散怒傷肝者上氣不可忍熱來蕩心短氣欲絕不得息怒則氣擊(一作上)憂傷肺者心系急上焦閉榮衛不通夜臥不安憂則氣聚思傷脾者氣留不行積聚在中脘不得飲食腹脹滿四肢怠惰思則氣結悲傷心胞者善忘不識人置物在處還取不得筋攣四肢浮腫悲則氣急恐傷腎者上焦氣閉不行下焦回還不散猶豫不決嘔逆噁心恐則精卻驚傷膽者神無所歸慮無所定說物不竟而迫驚則氣亂七者雖不同本乎一氣臟氣不行鬱而生涎隨氣積聚堅大如塊在心腹中或塞咽喉如粉絮吐不出咽不下時去時來每發欲死狀如神靈所作逆害飲食皆七氣所生所成治之各有方

七氣湯

治臟腑神氣不守正位為喜怒憂思悲恐驚忤郁不行遂聚涎飲結積堅牢有如坯塊心腹絞痛不能飲食時發時止發則欲死

半夏(湯洗去滑五兩) 人參 桂心 甘草(炙各一兩)

上銼散每服四錢水盞半姜七片棗一枚煎七分去滓食前服

大七氣湯

治喜怒不節憂思兼併多生悲恐或時振驚致臟氣不平憎寒發熱心腹脹滿傍沖兩脅上塞咽喉有如炙臠吐咽不下皆七氣所生

半夏(湯洗七次五兩) 白茯苓(四兩) 厚朴(薑製炒三兩) 紫蘇(二兩)

上銼散每服四錢水盞半姜七片煎七分去滓食前服

五噎證治

夫五噎者即氣噎憂噎勞噎思噎食噎雖五種不同皆以氣為主所謂氣噎者心悸上下不通噫噦不徹胸背痛憂噎者遇天陰寒手足厥冷不能自溫勞噎者氣上鬲脅下支滿胸中填塞攻背疼痛思噎者心怔悸喜忘目視䀮䀮食噎者食無多少胸中苦寒疼痛不得喘息皆由喜怒不常憂思過度恐慮無時鬱而生涎涎與氣搏升而不降逆害飲食與五膈同但此在咽嗌故名五噎

五噎散

治五種噎食飲不下胸背痛嘔噦不徹攻刺疼痛淚與涎俱出

人參 茯苓 厚朴(去粗皮銼薑汁製炒) 枳殼(麩炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 訶子(炮去核) 白朮 橘皮 白姜(炮) 三稜(炮) 神麯(炒) 麥糵(炒各二兩) 木香(炮) 檳榔 蓬朮(炮各半兩)

上為末每服二錢水一盞生薑三片棗子一枚煎七分空心溫服鹽湯點亦得

沉香散

治五噎五膈胸中久寒諸氣結聚嘔逆噎塞食飲不化結氣不消常服寬氣通噎寬中進食

白朮 茯苓(各半兩) 木通 當歸 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 檳榔 芍藥(各一兩) 甘草(炙一兩半 白芷(三兩) 紫蘇葉(四兩) 枳殼(麩炒去瓤取三兩)

上為末每服二錢水一盞姜三片棗一枚煎七分空腹溫服

嘉禾散

治中滿下虛五噎五膈脾胃不和胸膈痞悶脅肋脹滿心腹刺痛不思飲食如中焦虛痞不任攻擊臟腑虛寒不受峻補或因病氣衰不復常稟受怯弱不能多食尤宜服之

枇杷葉(去毛薑汁塗炙) 薏苡仁(微炒) 縮砂仁 人參 茯苓(各一兩) 石斛(細銼用酒拌和微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮姜酒塗炙微焦) 隨風子(如無陳緊小訶子代各三分) 谷糵(微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 檳榔 青皮(各半兩) 半夏餅(炙黃) 神麯(各一分) 甘草(炙兩半) 陳皮(三分) 白朮(炒二兩)

上為末每服二錢水一盞生薑三片棗三枚煎至七分溫服不計時五噎入乾柿一枚同煎十服見效膈氣吐逆羸困入薤白三寸棗五枚同煎

鹽津丸

治五瘧八痞

獨頭蒜(不拘多少每個開七竅入去皮江子七粒濕紙裹煨研為膏非大蒜也) 丁香橘紅 木香 蓽茇 胡椒

上等分為末用蒜膏為丸如梧子大先嚼鹽少許令生津液乾嚥二粒漸加至三五丸臨臥服

廣五行記永徽中有僧維則病噎不能食語弟子曰吾死之後便可開吾胸喉視有何物言絕而卒弟子果開視胸中得一物形似魚而有兩頭遍體皆有肉鱗弟子置器中跳躍不止戲以諸味皆隨化盡時夏中藍盛作澱有一僧以澱置器中此蟲遂繞器中走須臾化為水此乃生瘕非五噎比後人因以藍治噎誤矣

五膈證治

病有五膈者胸中氣結津液不通飲食不下羸瘦短氣名憂膈中脘實滿噎則醋心飲食不消大便不利名曰思膈胸脅逆滿噎塞不通嘔則筋急惡聞食臭名曰怒膈五心煩熱口舌生瘡四肢倦重身常發熱胸痹引背不能多食名曰喜膈心腹脹滿咳嗽氣逆腹下若冷雷鳴繞臍痛不能食名曰恐膈此皆五情失度動氣傷神致陰陽不和結於胸膈之間病在膻中之下故名五膈若在咽嗌即名五噎治之五病同法

五膈丸

治憂恚思慮膈塞不通及食冷物即發其病苦心痛不得氣息引背痛如刺心下堅大如粉絮緊痛欲吐吐即瘥食飲不下甚者手足冷短氣或上氣喘急嘔逆悉主之

麥門冬(去心) 甘草(炙各五兩) 人參(四兩) 川椒(炒出汗) 遠志(去心炒) 細辛(去苗) 桂心(各三兩) 乾薑(炮二兩) 附子(炮一兩)

上為末蜜丸彈子大含化日三夜二胸中當熱七日愈亦可丸如梧子大米湯下二三十丸。《延年方夏加麥門冬甘草人參各一兩。《經心錄以吳茱萸代桂治遇寒冷則心痛咽中有物吐不出咽不入食飲減少並可服之不拘時候

寬膈丸

治氣不升降胸膈結痞

木香 京三稜(炮) 青皮(各半兩) 半夏(三兩湯洗七次) 大腹子(一分)

上為細末薑汁糊為丸梧子大食後米湯下二三十丸

嘉禾散沉香散 並治五膈(方見前五噎門)

卷之九

胸痞證治

病者心下堅滿痞急痛肌中苦痹緩急如刺不得俯仰其胸前皮皆痛手不得犯胸中愊愊中而滿短氣咳唾引痛咽塞不利習習如癢喉中乾燥時欲吐嘔煩悶白汗時出痛引徹背不治則數日殺人病名胸痞由下虛極氣上控膈使然其脈陽微陰結

栝蔞丸

治胸痞胸中痛徹背氣塞喘息咳喘心腹痞悶

栝蔞(去瓤取子炒香熟留皮與瓤別用) 枳殼(麩炒去瓤各等分)

上二味為細末先取栝蔞皮瓤研末水熬成膏和二物末為丸如梧子大熱熟水下二十五丸日二食後服

橘皮生薑湯

治胸痞胸中噫塞愊愊如滿習習如癢喉中澀咳唾燥沫

橘皮(一兩) 枳實(麩炒去瓤二錢) 生薑(半兩)

上為銼散分二服水二盞煎七分為一服去滓食前服

梔子湯

治胸痞切痛方(此方與倉卒散煮制不同故別出之)

梔子(二兩燒存性) 附子(炮三兩)

上為銼散每服三錢水一大盞薤白三寸同煎至五分食前溫服

健忘證治

脾主意與思意者記所往事思則兼心之所為也故論云言心未必是思言思則必是心破外人議思心同時理甚明也今脾受病則意舍不清心神不寧使人健忘盡心力思量不來者是也或曰常常喜忘故謂之健忘二者通治

小定志丸

治心氣不定五臟不足甚者憂憂愁愁不樂忽忽喜忘朝瘥暮劇暮瘥朝發及因事有所大驚夢寐不祥登高涉險致神魂不安驚悸恐怯

菖蒲(炒) 遠志(去心薑汁淹各二兩) 茯苓 茯神 人參(各三兩) 辰砂(為衣)

上為末蜜丸如梧子大每服五十丸米湯下一方去茯神名開心散飲服二錢匕不以時

菖蒲益智丸

治喜忘恍惚破積聚止痛安神定志聰明耳目

菖蒲(炒) 遠志(去心薑汁淹炒) 人參 桔梗(炒) 牛膝(酒浸各一兩一分) 桂心三分) 茯苓(一兩三分) 附子(炮去皮臍一兩)

上末蜜丸如梧子大每服三十丸溫酒米湯下食前服

虛煩證治

虛煩者方論中所謂心虛煩悶是也大抵陰虛生內熱陽盛生外熱外熱曰燥內熱曰煩此不分而分也傷寒大病不復常霍亂吐瀉之後皆使人心虛煩悶婦人產蓐多有此病其證內煩身不覺熱頭目昏疼口乾咽燥不渴清清不寐皆虛煩也方例有虛煩近傷寒之說不可不辨又平人自汗小便頻並遺泄白濁皆憂煩過度之所致傷寒屬外因憂煩屬內因霍亂兼不內外因學者當辨析而調治

淡竹茹湯

治心虛煩悶頭疼短氣內熱不解心中悶亂及婦人產後心虛驚悸煩悶欲絕

麥門冬(去心) 小麥(各二兩半) 甘草(炙一兩) 人參 白茯苓(各一兩半) 半夏(湯洗七次二兩)

上為銼散每服四大錢水二盞姜七片棗三枚淡竹茹一塊如指大煎七分去滓食前服虛勞煩悶尤宜服之

溫膽湯

治大病後虛煩不得眠此膽寒故也此藥主之又治驚悸

半夏(湯洗七次) 竹茹 枳實(麩炒去瓤各二兩) 陳皮(三兩) 甘草(一兩炙) 茯苓(一兩半)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜五片棗一枚煎七分去滓食前服

酸棗仁湯

治霍亂吐下增劇虛勞煩擾奔氣在胸中不得眠或發寒熱頭疼暈悶

酸棗仁(炒一兩三分) 人參 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三錢三字) 石膏(煅半兩) 甘草(炙二錢)

上銼散每服四錢水一盞半姜三片棗一枚煎七分去滓食前服

五痿敘論

夫人身之有皮毛血脈筋膜肌肉骨髓以成形內則有肝腎以主之若隨情妄用喜怒不節勞佚兼併致內臟精血虛耗榮衛失度發為寒熱使皮血筋骨肌肉痿弱無力以運動故致痿躄狀與柔風腳弱皆相類以脈證並所因別之不可混濫柔風腳氣皆外所因痿躄則屬內臟氣不足之所為也審之

五痿證例

病者肺熱皮虛弱薄著足痿躄其色白而毛敗名曰皮痿由肺熱葉焦使然也肺為五臟長有所失亡所求不得則發肺鳴肺鳴則肺葉焦論曰五臟因肺熱焦發為痿躄

病者心下熱膝腕樞紐如折去而不相提挈脛筋縱緩不能任其地其色赤而絡脈溢名曰脈痿由悲哀太甚陽氣內動數溲血故本病論曰大經空虛發為肌痹傳為脈痿

病者肝熱口苦筋膜乾筋急而攣其色蒼而爪枯名曰筋痿由思想無窮所願不得意淫於外入房太甚宗筋弛縱及為白淫下經筋痿者生於肝使內也

病者脾熱胃干而渴肌肉不仁其色黃而肉蠕動名曰肉痿由漸於濕地以水為事居處下澤濡漬痹而不仁下經肉痿者得之濕地也

病者腎熱腰脊不舉骨枯而髓減其色黑而齒槁名曰骨痿因有所遠行勞倦遇大熱而渴陽氣內乏熱舍於腎致水不勝火則骨枯而髓虛下經骨痿者生於大熱也

五痿治法

諸治痿法當養陽明與衝脈陽明主胃乃五臟六腑之海主潤宗筋束骨以利機關衝脈者諸經之海主滲灌溪谷與陽明合養於宗筋會於氣街屬於帶脈絡於督脈故陽明虛則宗筋縱帶脈不引故足痿不用也治之各補其榮而通其輸調其虛實和其逆順至筋脈骨肉各得其旺時病乃已矣

加味四斤丸

治肝腎臟虛熱淫於內致筋骨痿弱不自勝持起居須人足不任地驚恐戰掉潮熱時作飲食無味不生氣力諸虛不足

蓯蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛酥炙) 熟地黃 菟絲子(酒浸通軟別研細) 五味子(酒浸各等分)

上為末蜜丸如梧子大每服五十丸溫酒米湯食前下一法不用五味子有杜仲

麋角丸

治五痿皮緩毛瘁血脈枯槁肌肉薄著筋骨羸弱飲食不滋庶事不興四肢無力爪枯發落眼昏唇燥疲憊不能支持

麋角(鎊一斤酒浸一宿) 熟地黃(四兩) 大附子(生去皮臍一兩半)

上用大麥米二升以一半藉底一半在上以二布巾隔覆炊一日取出藥與麥別焙乾為末以浸藥酒添清酒煮麥粉為糊搜和得所杵三千下丸如梧子大每服五十丸溫酒米湯任下食前服

王啟玄傳玄珠先生耘苗丹三方序曰張長沙戒人妄服燥烈之藥謂藥勢偏有所助勝克流變則真病生焉猶憫苗不長而揠之者也若稟氣受血不強合服此而不服反忽略之是不耘苗者也

上丹

養五臟補不足秘固真元均調二氣和暢榮衛保神守中久服輕身耐老健力能食明目降心火交腎水益精氣男子絕陽庶事不堪女子絕陰乃不能妊腰膝重痛筋骨衰敗面色黧黑心勞志昏寤寐恍惚煩憒多倦餘瀝夢遺膀胱邪熱五勞七傷肌肉羸瘁上熱下冷難任補藥服之半月陰陽自和容色肌肉光潤悅澤開心意安魂魄消飲食養胃氣

五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟絲子(酒浸別研) 肉蓯蓉(酒浸) 杜仲(炒斷絲) 巴戟(去心) 遠志(去心) 枸杞子 防風(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山藥 柏子仁(別研各二兩)

上為末蜜丸梧子大食前溫酒鹽湯任下三十丸煎乾棗湯加五味子四兩四季月加蓯蓉六兩加枸杞子六兩加遠志六兩食後兼服衛生湯

衛生湯

補虛勞強五臟除煩養真退邪熱順血脈緩中安和神志潤澤容色常服通暢血脈不生癰瘍養胃益精

當歸 白芍藥(各四兩) 黃耆(八兩) 甘草(炙一兩)

上為銼散每服四錢水盞半煎七分去滓不以時年老加酒半盞煎

中丹

補百損體劣少氣善驚昏憒上焦客熱中脘冷痰不能多食心腹弦滿脾胃氣衰精血妄行容色枯悴

黃耆 白芍藥 當歸(各四兩) 白茯苓 人參 桂心(各二兩) 川椒(炒出汗一兩) 大附子(炮去皮臍) 黃芩(各一兩為末薑汁和作餅)

上為末粟米飲搜和得所搗千杵丸如梧子大酒飲任下三五十丸食前服

小丹

補勞益血去風冷百病諸虛不足老人精枯神耗女子絕傷斷緒久服益壽延年安寧神志魂魄流滋氣血脈絡開益智慧釋散風濕耳目聰明筋力強壯肌膚悅澤氣宇泰定

熟地黃 肉蓯蓉(酒浸各六兩) 五味子 菟絲子(酒浸各五兩) 柏子仁(別研) 天門冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三兩) 續斷 澤瀉 人參 山藥 遠志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(銼炒絲斷各二兩) 天雄(炮去皮臍一兩)煉成鍾乳粉(扶衰三兩續老二兩常調一兩氣完則刪去)

上為末蜜丸如梧子大食前酒服三十丸至五十丸忌五辛生蔥蕪荑虛人多起去鍾乳倍地黃多忘倍遠志茯苓少氣神虛倍覆盆子欲光澤倍柏子仁風虛倍天雄虛寒倍桂心小便赤濁三倍茯苓一倍澤瀉吐逆倍人參

芎桂散 治四肢疼痛軟弱行履不便(方見中風門)

藿香養胃湯

治胃虛不食四肢痿弱行立不能皆由陽明虛宗筋無所養遂成痿躄

藿香 白朮 白茯苓 神麯(炒) 烏藥(去木) 縮砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人參(各半兩) 蓽澄茄 甘草(炙各三錢半)

上為粗末每服四錢水一盞半生薑五片棗二枚同煎七分去滓不以時服

失血敘論

夫血猶水也水由地中行百川皆理則無壅決之虞血之周流於人身榮經府俞外不為四氣所傷內不為七情所郁自然順適萬一微爽節宣必至壅閉故血不得循經流注榮養百脈或泣或散或下而亡反或逆而上溢乃有吐便痰諸證生焉十種走失無重於斯隨證別之乃可施治

外因衄血證治

病者因傷風寒暑濕流傳經絡陰陽相勝故血得寒則凝泣得熱則淖溢各隨臟腑經絡湧泄於清氣道中衄出一升一斗者皆外所因治之各有方

桂枝栝蔞根湯

治傷風汗下不解鬱於經絡隨氣湧泄衄出清血或清氣道閉流入胃管吐出清血遇寒泣之色必瘀黑者

桂心 白芍藥 栝蔞根 甘草(炙) 川芎(各等分)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜三片棗一枚煎至七分去滓服頭痛加石膏

麻黃升麻湯

治傷寒發熱解利不行血隨氣壅世謂紅汗者是也

麻黃(去節湯二兩半) 升麻(一兩一分) 黃芩 芍藥 甘草(生) 石膏(煅) 茯苓(各一兩)

上銼散每服四大錢水一盞半姜三片煎七分去滓熱服微汗解

五苓散

治伏暑飲熱暑氣流入經絡壅溢發衄或胃氣虛血滲入胃停留不散吐出一二升許(方見傷暑門治衄則以茆花煎湯下屢用得效)

除濕湯

治冒雨著濕鬱於經絡血溢作衄或脾不和濕著經絡血流入胃胃滿吐血

茯苓 乾薑(各四兩) 甘草(炙) 白朮(各二錢)

上為銼散每服四錢水一大盞煎六分去滓服加川芎二錢最止浴室中發衄

內因衄血證治

病者積怒傷肝積憂傷肺煩思傷脾失志傷腎暴喜傷心皆能動血蓄聚不已停留胸間隨氣上溢入清氣道中發為鼻衄名五臟衄

止衄散

治氣鬱發衄無比神方

黃耆(六錢) 赤茯苓 白芍藥(各三錢) 當歸 生乾地黃 阿膠(炙各三錢)

上為細末煎黃耆湯調下二錢匕未知再作

不內外因證治

病者飲酒過多及啖炙爆五辛熱食動於血血隨氣溢發為鼻衄名酒食衄或墮車馬打撲傷損致血淖溢發為鼻衄名折傷衄

加味理中丸

治飲酒過多及啖炙爆熱食動血發為鼻衄

人參 白朮 甘草(炙) 乾薑(炮) 乾葛 川芎(各等分)

上為銼散每服四錢水一盞煎七分去滓溫服

花蕊石散

治一切金瘡打撲傷損貓犬咬傷並於傷處糝敷或內損血入臟腑壅溢作衄及婦人產後敗血不散

花蕊石(細研一斤) 上色硫黃(研細,四兩)

上二味拌勻入藏瓶中以紙筋搗黃泥固濟候乾焙令熱透以磚藉用白炭一秤頂上發火燒灰盡候冷取出再研極細諸臟傷及婦人產後瘀血不行並用童子小便溫酒調一二錢匕取瘀血即效

白芨散

治鼻衄立效

白芨(不拘多少)

上為末冷水調用紙花貼鼻𮃹中一法用黃膠湯令軟貼鼻𮃹中

三因吐血證治

病者諸血積聚合發為衄而清氣道閉濁道湧溢停留胸胃中因即滿悶吐出數斗至於一石者名曰內衄或因四氣傷於外七情動於內及飲食房勞墜墮傷損致榮血留聚膈間滿則吐溢世謂妄行

桂枝栝蔞根湯 治傷風吐血(方見外因衄血證治)

五苓散 治傷暑吐血(方見外因衄血證治)

除濕湯 治傷濕吐血(方見外因衄血證治)

金屑丹

治三因吐血及衄血下血一切血溢妄行

葉子雌黃

上一味為粗末入棗肉內線系定滿著湯煮用黑錫對雌黃斤兩熔作汁傾入湯煮一日添湯候冷取出雌黃洗淨乾研為細末卻以煮藥棗肉和丸如梧子大每服五七丸黑錫煎湯下

傷胃吐血證治

病者因飲食過度傷胃或胃虛不能消化致翻嘔吐逆物與氣上衝蹙胃口決裂所傷吐出其色鮮紅心腹絞痛白汗自流名曰傷胃吐血

理中湯

能止傷胃吐血者以其功最理中脘分利陰陽安定血脈方證廣如局方》,但不出吐血證學者當自知之

人參 白朮 甘草(炙) 白姜(炮各等分)

上為銼散每服四錢水一盞煎七分去滓不以時服或只煮乾薑甘草湯飲之亦妙方見養生必用》。

肺疽吐血證治

病者因飲啖辛熱熱燥傷肺血得熱則溢因作嘔吐出血一合或半升許名曰肺疽傷於腑則屬胃傷於臟則屬肺

上以此分不可不究

二灰散

治肺疽吐血並妄行

紅棗(和核燒存性) 百藥煎(煅各等分)

上為細末每服二錢米湯調下

折傷吐血證治

病者因墜閃肭致傷五臟損裂出血停留中脘臟熱則吐鮮血臟寒則吐瘀血如豆羹汁此名內傷治之各有方

加味芎藭湯

治打撲傷損敗血流入胃脘嘔吐黑血或如豆羹汁

川芎 當歸 白芍藥 百合(水浸半日) 荊芥穗(各等分)

上為銼散每服四錢水一盞酒半盞同煎七分去滓不以時服

折傷瘀血證治

病者有所墜墮惡血留內或因大怒汗血洴溫停蓄不散兩脅疼痛腳善瘈骨節時腫氣上不下皆由瘀血在內治之各有方

雞鳴散

治從高墜下及木石所壓凡是傷損血瘀凝積氣絕欲死並久積瘀血煩躁疼痛叫呼不得並以此藥利去瘀血即愈此藥推陳致新治折傷神效

大黃(一兩酒蒸) 杏仁(三七粒去皮尖)

上研細酒一碗煎至六分碗裂去滓雞鳴時服次日取下瘀血即愈若便覺氣絕不能言取藥不及急掰口開以熱小便灌之

病餘瘀血證治

病者或因發汗不徹及吐衄不盡瘀蓄在內使人面黃唇白大便黑腳弱氣喘甚則狂悶皆瘀血所致治之各有方

犀角地黃湯

治傷寒及溫病應發汗而不汗內蓄為瘀血及鼻衄吐血不盡余血停留致面黃大便黑

犀角(一兩) 生地黃(八兩) 芍藥(三兩) 牡丹皮(二兩)

上為銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓狂者加大黃二兩黃芩三兩其人脈大來遲腹不滿自言滿為無熱但依方不須加也

汗血證治

病者汗出正赤汙衣名曰汗血皆由大喜傷心喜則氣散血隨氣行婦人產蓐多有此證

葎草汁

治產婦大喜汗出汙衣赤色及膏淋尿血

葎草(不拘多少)

上搗取汁二升醋二合和空腹飲一杯或濃煮汁飲亦治淋瀝尿血

便血證治

病者大便下血或清或濁或鮮或黑或在便前或在便後或與泄物並下此由內外有所感傷凝停在胃隨氣下通亦妄行之類故曰便血

伏龍肝湯

治先便後血謂之遠血兼治吐衄

伏龍肝(半斤) 甘草(炙) 白朮 阿膠 乾地黃(千金作乾薑) 黃芩(各三兩)

上為銼散每服五錢水一盞煎七分去滓空腹溫服一法有附子三兩炮入

當歸赤小豆散

治先血而後便謂之近血

赤小豆(五兩浸令芽出曬乾一法熬令拆) 當歸(一兩)

上為末漿水服方寸匕日三四服

風痢下血證治

病者因風停於膚腠乘虛入腸胃風動血故便清血或下瘀血注下無度名曰風利古方以此為蠱痢非也

胃風湯

治大人小兒風冷乘虛入客腸胃水穀不化泄瀉注下及腸胃濕毒下如豆汁或下瘀血日夜無度

人參 白茯苓 芎藭 桂心 當歸 白芍藥 白朮

上等分為銼散每服四錢水一盞半入粟米百餘粒同煎七分去滓空心稍熱服

料簡

夫便血有腸痔蠱毒熱痢酒痢血枯肺痿等別有門類其如風痢亦當在痢門以純下清血故附於此不可不知

尿血證治

病者小便出血多因心腎氣結所致或因憂勞房室過度此乃得之虛寒養生不可專以血得熱為淖溢為說二者皆致尿血與淋不同以其不痛故屬尿血痛則當在血淋門

發灰散

治小便尿血或先尿而後血或先血而後尿亦遠近之謂也

發灰(本草能消瘀血通關格利水道破癥瘕癰腫及狐尿刺屍疰雜瘡療轉胞通大小便止咳嗽鼻衄)

上一味每服二錢以米醋二合湯少許調服以井花水調亦得兼治肺疽心衄內崩吐血一兩口或舌上血出如針孔若鼻衄吹內立已一法棕櫚燒灰米飲調下大治大小便下血又一法同葵子等分為末飲服二錢治轉胞尤妙

玉屑膏

治尿血並五淋砂石疼痛不可忍受者

黃耆 人參(各等分)

上為末用蘿蔔大者切一指厚三指大四五片蜜淹少時蘸蜜炙乾復蘸盡蜜二兩為度勿令焦炙熟點黃耆人參末吃不以時仍以鹽湯送下

癥瘕證治

癥瘕積聚隨氣血以分門故方云以癥瘕屬肝部積聚屬肺部不亦明矣況七者火數屬心蓋血生於心八者木數屬肝蓋血歸於肝雖曰強分理似不混夫癥者堅也堅則難破瘕者假也假物成形然七癥八瘕之名經論亦不詳出雖有蛟龍米等七證初非定名偶因食物相感而致患耳若婦人七癥八瘕則由內外不內外因動傷五臟氣血而成古人將婦人病為痼疾以蛟龍等為生瘕然亦不必如此執泥婦人癥瘕並屬血病龍蛇魚鱉等事皆出偶然但飲食間誤中之留聚腹臟假血而成自有活性亦猶永徽中僧病噎者腹有一物其狀如魚即生瘕也與夫宿血停凝結為痞塊雖內外所感之不同治法當以類相從所謂醫者意也如以敗梳治蝨瘕銅屑治龍瘕曲糵治米瘕石灰治發瘕如此等類方論至多不復繁引學者可以理解

大硝石丸

治七癥八瘕聚結痞塊及婦人帶下絕產並欲服丹藥腹中有癥瘕者當先下之此藥但去癥瘕不令人困

硝石(六兩) 大黃(八兩) 人參 甘草(各三兩)

上為末以三年苦酒三升置銅器中以竹作準每一升作一刻拄器中納大黃常攪不息使微沸盡一刻乃納余藥又盡一刻極微火熬使可丸則丸如雞子中黃若不能服大丸則作小丸如梧子大米湯下三十丸四日一服婦人服之或下如雞肝或如米泔正赤黑等三二升下後忌風冷自養如產婦

小三稜煎

治食癥酒癖血瘕氣塊時發刺痛全不思食及積滯不消心腹堅脹痰逆嘔噦噫酢吞酸脅肋刺痛胸膈痞悶並脾氣橫泄

京三稜 蓬莪朮(各四兩) 芫花(一兩去梗葉)

上同入瓷器中用米醋五升浸滿封器口以灰火煨令乾取出稜將芫花以余醋炒令微焦焙乾為末醋糊丸如綠豆大每服十五丸生薑湯下婦人血分男子脾氣橫泄腫滿如水用桑白皮煎湯下

三聖丸

治積年癥瘕癖塊諸藥療理不瘥至效

舶上硫黃(一兩) 水銀(半兩) 硇砂(去砂石一分)

上三物乳盆內袞研如粉卻以生鐵銚內用文武火熬熔成汁以火箸攪令勻停冷刀劃下以紙裹置地坑內埋一宿取出再研細次以

赤芍藥 當歸 荊三稜 蓬莪朮 紅花(各一分同用)

並細銼以法酒一升煎及一半漉出砂盆內研生布裂汁再熬放冷入飛羅面為糊搜丸如綠豆大治因產後傷於飲食結伏在腹脅時發疼痛不可忍者當歸浸酒一升逐旋取酒暖下七丸至十丸每服磨癖塊空心溫酒下三丸至五丸所餘藥滓裂了焙乾為末別入

乾地黃 真蒲黃 芫花(各一分醋炒焦黃)

上為末以前一般糊丸如綠豆大治女人血臟冷氣攻心疼及一切血疾溫酒下十丸

一握七丸

治臟腑宿蘊風冷氣血不和停滯宿飲結為癥瘕痞塊及婦人血瘕腸胃中塞飲食不下咳逆脹滿及下利赤白霍亂轉筋及踒躄拳攣腰脊腳膝疼痛行步不能常服健脾暖胃堅骨強陽

神麯(半斤炒黃) 大附子(二隻炮去皮臍) 甘草(二兩炙)

上末蜜丸每左手一握分作七丸每服一丸細嚼米飲下

妙應丹

治諸臟氣虛積聚煩悶及飲食中蠱毒或食水陸果蓏子卵入腹而成蟲蛇魚鱉或宿食留飲婦人產後敗血不消女子月水不通結為癥瘕時發寒熱唇口焦黑肢體瘦削嗜臥多魘食少腹痛大便糟粕變成冷痢

附子(四個六七錢重者生去皮臍剜作甕入硇砂共一兩七錢半面劑裹煨熟去面不用) 蓽茇 木香(炮) 青皮 破故紙(炒各三兩半)

上為末麵糊搜丸如梧子大每服三十丸生薑橘皮湯下泄利米湯下加至五十丸

癲癇敘論

夫癲癇病皆由驚動使臟氣不平鬱而生涎閉塞諸經厥而乃成或在母胎中受驚或少小感風寒暑濕或飲食不節逆於臟氣詳而推之三因備具風寒暑濕得之外驚恐震懾得之內飲食飢飽屬不內外三因不同忤氣則一傳變五臟散及六腑溢諸絡脈但一臟不平諸經皆閉隨其臟氣證候殊分所謂象六畜分五聲氣色脈證各隨本臟所感所成而生諸證古方有三癇五臟癇六畜癇乃至一百二十種癇以其稟賦不同臟腑強弱性理躁靜故諸證蜂起推其所因無越三條病由都盡矣

癲癇證治

病者旋暈顛倒吐涎沫搐搦騰踴作馬嘶鳴多因挾熱著驚心動膽懾郁涎入之所致也名曰馬癇以馬屬在午手少陰君火主之故其病生於心經病者暈眩四肢煩疼昏悶顛倒掣縱吐沫作羊叫聲多因少小臍瘡未愈數洗浴濕襲脾經之所致也名曰羊癇以羊屬未坤位足太陰濕土主之故其病生於脾經病者昏暈顛倒兩手頻伸叫作雞聲須臾即醒醒後復發多因少小燥氣傷胃煩毒內作郁涎入胃之所致也名曰雞癇以雞屬酉足陽明燥金主之故其病生於胃經病者眩暈顛倒眼目相引牽縱急強作豬叫鳴吐涎沫食頃方已多因少小吐利挾風之所致也名曰豬癇以豬屬亥手厥陰心胞風木主之故其病生於右腎經病者眩暈顛倒目反口噤瘈縱吐沫作牛吼聲多因少小濕熱傷肺涎留肺系遇燥熱則發動名曰牛癇以牛屬醜手太陰濕土主之故其病生於肺經

六珍丹

治風癇失性顛倒欲死或作牛吼馬嘶雞鳴羊叫豬嗥等聲腑臟相引氣爭掣縱吐沫流涎久而方蘇

通明雄黃 葉子雌黃 未鑽真珠(各一兩) 鉛(二兩熬成屑) 丹砂(半兩) 水銀(一兩半)

上研令極勻蜜丸如梧子大每服三丸至五丸薑棗湯下須搗二三萬杵乃可丸

礬丹

治五癲百癇無問陰陽冷熱

虢丹 晉礬(各一兩)

上用磚鑿一窠可容二兩許先安丹在下次安礬在上以白炭五斤煅令炭盡取出細研以不經水豬心血為丸如綠豆大每服十丸至二十丸橘皮湯下

大鎮心丹

治一百二十種癲癇驚狂譫妄顛倒昏不知人噴吐涎沫及治心驚膽寒清清不睡可左脅偏疼

辰砂(用黃松節酒煮) 龍齒(用遠志苗醋煮)

上只取辰砂龍齒各等分為末豬心血為丸如雞頭大每服一丸以麥門冬葉綠豆燈芯生薑白蜜水煎豆熟為度臨臥嚥下小兒磨化半丸量歲數與之

蛇黃丹

治五臟六腑諸風癲癇掣縱吐涎沫不識人及小兒急慢驚風

蛇含(四枚建盞內煅紅以楮樹汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(別研) 麝香(別研各半兩)

上為末糯米糊丸如梧子大每服溫湯磨化一丸量大小與服大人嚼細三五丸溫酒米湯任下

凡例

夫五癇合屬五臟而無腎有胃者以腎屬鼠非畜養物神無主治故不作癇胃屬雞系六畜物故有象兼胃為五臟海非余腑比又犬屬戌手少陽小腸經主之雖屬六畜初無犬癇者以辰戌為魁罡四殺沒處不興癇象古方類例未之究也學者宜知之

狂證論

夫三陽並三陰則陽虛而陰實故癲三陰並三陽則陰虛而陽實故狂論曰陽入陰其病靜陰入陽其病怒怒則狂矣病者發狂不食棄衣奔走或自稱神聖登高笑歌逾牆上屋所至之處非人所能罵詈妄言不避親屬病名狂多因陽氣暴折蓄怒不決之所致陽明常動太陽少陽不動不動而動為大疾此其候也

鎮心丹

治心氣不足病苦驚悸自汗心煩悶短氣喜怒悲憂悉不自知亡魂失魄狀若神靈所憑及治男子遺泄女子帶下

光明辰砂(研) 白礬(煅汁盡各等分)

上為末水丸如雞頭大每服一丸煎人參湯下食後服

大補心丹

治憂思惡慮過多致神志不寧魂魄失守虛陽外泄則自汗嘔吐瀉利頻數諸陰不生則語言重複忪悸眩暈兼治大病後虛煩不得眠羸瘦困乏及婦人胎前產後悉能主之常服安心神調血脈鎮驚補心

黃耆(蜜炙) 茯神 人參 酸棗仁(炒) 熟地黃(各一兩) 遠志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半兩別研)

上為末蜜丸如梧子大用辰砂為衣每服三十丸米湯溫酒任下盜汗不止麥麩湯下亂夢失精人參龍骨湯下卒暴心痛乳香湯下肌熱虛煩麥門冬湯下吐血人參卷柏湯下大便下血當歸地榆湯下小便尿血赤茯苓湯下中風不語薄荷牛黃湯下風癇涎潮防風湯下

礬丹 亦治狂(方見癲癇門)

凡傷寒陽毒及蓄瘀血皆發狂各見本門

九痛敘論

夫心痛者在方論則曰九痛,《內經則曰舉痛一曰卒痛種種不同以其痛在中脘故總而言之曰心痛其實非心痛也若真心痛則手足青至節若甚夕發晝死晝發夕死不在治療之數方中所載者乃心主包絡經也若十二經絡外感六淫則其氣閉塞鬱於中焦氣與邪爭發為疼痛屬外所因若五臟內動汨以七情則其氣痞結聚於中脘氣與血搏發為疼痛屬內所因飲食勞逸觸忤非類使臟氣不平痞隔於中食飲遁疰變亂腸胃發為疼痛屬不內外因治之當詳分三因通中解散破積潰堅隨其所因無使混濫依經具錄諸證以備治法云爾

外所因心痛證治

足厥陰心痛兩脅急引小腹連陰股相引痛手心主心痛徹背心煩掌中熱咽乾目黃赤脅滿足太陰心痛腹脹滿澀澀然大便不利膈閉咽塞手太陰心痛短氣不足以息季脅空痛遺失無度胸滿煩心足少陰心痛煩劇面黑心懸若飢胸滿腰脊痛背輸諸經心痛心與背相引心痛徹背背痛徹心諸腑心痛難以俯仰小腹上衝卒不知人嘔吐泄瀉此皆諸經諸俞諸腑涉邪所致病屬外所因

內所因心痛證治

肝心痛者色蒼蒼如死灰狀終日不得太息真心痛者手足青至節旦發夕死夕發旦死脾心痛者如針錐刺其心腹蘊蘊然氣滿肺心痛者若從心間起動作痛益甚色不變腎心痛者與背相引善瘛如物從後觸其心身傴僂胃心痛者腹脹滿不下食食則不消皆臟氣不平喜怒憂鬱所致屬內所因

不內外因心痛證

久積心腹痛者以飲啖生冷果實中寒不能消散結而為積甚則數日不能食便出乾血吐利不定皆由積物客於腸胃之間遇食還發名積心痛及其臟寒生蛔致心痛者心腹中痛發作腫聚往來上下痛有休止腹熱涎出病屬不內外因方證中所謂九種心痛曰飲曰食曰風曰冷曰熱曰悸曰蟲曰注曰去來痛者除風熱冷屬外所因余皆屬不內外更有婦人惡血入心脾經發作疼痛尤甚於諸痛更有卒中客忤鬼擊屍疰使人心痛亦屬不內外因

三因心痛總治

蜜附湯

治心腹疼痛或吐或泄狀如霍亂及療冒涉濕寒賊風入腹拘急切痛

附子(生去皮臍切作四片以白蜜煎令附子變色以湯洗去蜜半兩) 桂心 芍藥(各三分) 甘草(炙四錢)

上為銼散每服四大錢水一盞姜五片棗二枚煎七分去滓食前服大便秘結入白蜜半匙同煎

麻黃桂枝湯

治外因心痛惡寒發熱內攻五臟拘急不得轉動

麻黃(去節湯浸焙乾) 桂心 白芍藥 細辛(去苗) 乾薑(炮) 甘草(炙各三分) 半夏(湯洗七次) 香附(炒去毛各半兩)

上為銼散每服四大錢水盞半姜五片煎七分去滓食前服大便秘入大黃如博棋大兩枚煎

加味小建中湯

治心腹切痛不可忍按輕卻痛按重則愈皆虛寒證服熱藥並針灸不瘥此藥主之

桂心(三分) 甘草(炙半兩) 白芍藥(一兩半) 遠志(去心半兩)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜五片棗一枚煎七分去滓入餳糖一塊如皂莢子大煎令熔食前溫服

雞舌香散

治心腹卒痛安胃進食調冷熱定泄瀉老少通用

丁香(一百枚) 甘草(半兩) 高良薑(一兩) 白芍藥(二兩)

上為細末每服二錢匕陳米飲調下空心食前服王啟玄子序云初余為禁隊因此證處與御醫使令施用後至富貴乃由此始

訶子散

治心脾冷痛不可忍一服見效及老幼霍亂吐瀉其效如神

訶子(炮去核) 甘草(炙) 厚朴(薑製炒) 乾薑(炮) 草果(去皮) 陳皮 良薑(炒) 茯苓 神麯(炒) 曲糵(炒各等分)

上為末每服二錢候發刺不可忍時用水一盞煎七分入鹽服如速則鹽點

九痛丸

治九種心痛蟲痛疰痛風痛悸痛食痛飲痛冷痛熱痛往來痛兼治卒中惡腹脹痛口不能言又治連年積冷流在心胸並冷腫痛上氣落馬墜車瘀血等疾

附子(三兩炮去皮臍) 狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜炒秤一兩) 人參 乾薑(炮) 吳茱萸(浸洗各一兩炒)

上為末煉蜜丸如梧子大每服空腹溫酒下三丸卒中惡心痛不能言服三丸

蘇合香丸

治傳屍骨蒸殗殜肺痿疰忤鬼氣卒心痛霍亂吐利時氣鬼魅瘴瘧赤白暴利瘀血月閉痃癖疔腫驚癇鬼忤中人小兒吐乳大人狐貍等病方

蘇合香油(入安息香內) 薰陸香(別研) 龍腦(各一兩) 白朮 丁香 硃砂(研水飛) 青木香 白檀香 沉香 烏犀(鎊) 安息香(別為末用無灰酒一升熬膏) 香附子(去毛) 訶子(煨去核) 麝香 蓽茇(各二兩)

上為末用安息香等膏同煉蜜旋丸如梧子大早朝井花水溫冷任意化下四丸老人小兒一丸溫酒化服亦得辟邪用蠟紙裹一丸如彈子大縫袋盛帶之

撞氣阿魏丸

治九種心痛五種噎疾痃癖氣塊冷氣攻刺及脾胃停寒胸滿膨脹腹痛腸鳴嘔吐酸水丈夫小腸氣婦人血氣血刺等

阿魏(二錢半酒浸一宿以面為糊) 胡椒(二錢半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陳皮丁香皮(炒) 蓬朮(各一兩炒) 縮砂仁 桂心 白芷(炒各半兩) 生薑(四兩切作片用鹽一兩淹一宿炒黑色)

上為末阿魏糊為丸如雞頭大每藥一斤用硃砂七錢為衣丈夫氣痛炒姜鹽湯下二粒至三粒婦人血氣醋湯下常服酒任下二粒並嚼細嚥食前

倉卒散

治氣自腰腹間攣急疼痛不可屈伸腹中冷重如石痛不可忍白汗如洗手足冰冷久不瘥垂死方

山梔子(四十九個連皮燒半過) 附子(一枚去皮臍)

上為末每服二錢酒一小盞入鹽少許煎七分溫服又治胸痞切痛

失笑散 (方見前疝門)

卷之十

勞瘵敘論

夫骨蒸復連屍疰勞疰蟲疰毒疰熱疰冷疰食疰鬼疰等皆曰傳屍者以疰者注也病自上注下與前人相似故曰疰其變有二十二種或三十六種或九十九種大略令人寒熱盜汗夢與鬼交遺泄白濁發乾而聳或腹中有塊或腦後兩邊有小結核連複數個或聚或散沉沉默默咳嗽痰涎或咯膿血如肺痿肺癰狀或復下利羸瘦困乏不自勝持積月累年以至於死死後乃疰易傍人乃至滅門者是也更有蜚屍遁屍寒屍喪屍屍注等謂之五屍及大小附著等證不一知其所苦無處不惡乃挾諸鬼邪而害人以三因收之內非七情所忤外非四氣所襲雖若麗乎不內外因奈其證多端傳變遷移難以推測故自古及今愈此病者十不得一所謂貍骨獺肝天靈蓋銅鑑鼻徒有其說未嘗見效唯膏肓俞崔氏穴若聞早灸之可否幾半晚亦不濟也近集得經效方有人服之頗驗謾錄於下餘缺以俟明哲

勞瘵諸證

病者憎寒發熱自汗面白目干口苦精神不守恐畏不能獨臥其傳在肝病者憎寒發熱面黑鼻燥忽忽喜忘大便苦難或復泄瀉口瘡其傳在心病者憎寒發熱面青唇黃舌本強不能咽飲食無味四肢羸瘦吐涎沫傳在脾病者憎寒發熱面赤鼻白乾燥毛折咯嗽喘急時吐白涎或有血線傳在肺病者憎寒發熱面黃耳輪焦枯胻骨痠痛小便白濁遺瀝胸痛傳在腎所謂勞蒸者二十四種隨證皆可考尋毛折發焦肌膚甲錯其蒸在皮外人覺熱自反惡寒身振瞤劇其蒸在肉發焦鼻衄或復尿血其蒸在血身熱煩躁痛如針刺其蒸在脈爪甲焦枯眼昏兩脅急痛其蒸在筋板齒黑燥大杼痠疼其蒸在骨背膂疼痛胻骨酸𤺊其蒸在髓頭眩熱悶口吐濁涎眼多眵淚其蒸在腦男子失精女子白淫其蒸在玉房乍寒乍熱中脘與膻中煩悶其蒸在三焦小便赤黃凝濁如膏其蒸在膀胱傳道不均或秘或泄腹中雷鳴其蒸在小腸大腹隱痛右鼻乾疼其蒸在大腸口鼻乾燥腹脹睡臥不安白汗出其蒸在胃口苦耳聾脅下痛其蒸在膽裡急後重肛門澀閉其蒸在迴腸小腹㽲痛筋脈縱緩陰器自強其蒸在宗筋眼昏淚下時復眩暈躁怒不常其蒸在肝舌焦黑氣短煩悶洒洒淅淅其蒸在心唇乾口瘡胸腹脹悶畏寒不食其蒸在脾咳嗽喘滿咯痰吐血聲嘶音遠其蒸在肺耳輪焦枯腳氣痠疼起居不得其蒸在腎情想不寧無故精泄白物綿綿而下其蒸在右腎心主胞絡心膈噎塞攻擊疼痛俯仰煩冤其蒸在膈諸證雖曰不同其根多有蟲齧其心肺治之不可不絕其根也

勞瘵治法

取勞蟲方

青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七莖,每長四寸許) 青蒿(一小握)

上用童子小便一升半蔥白七莖去頭葉煎及一半去滓別入安息香阿魏各一分再煎至一盞濾去滓調辰砂末半錢檳榔末一分麝香一字分作二服調下五更初一服五更三點時一服至巳牌時必取下蟲色紅者可救青者不治見有所下即進軟粥飯溫暖將息不可用性及食生冷毒物合時須擇良日不得令貓犬孝服穢惡婦人見

神授散

治諸傳屍勞氣殺蟲方得之清源郡王府

川椒(二斤擇去子併合口者炒出汗)

上為末每服二錢空心米湯調下須痹暈悶少頃如不能禁即以酒糊為丸如梧子大空心服三五十丸昔人嘗與病勞婦人交婦人死遂得疾遇一異人云勞氣已入臟遂與此方令急服二斤其病當去如其言服之幾盡大便出一蟲狀如蛇自此遂安續有人服之獲安濟者多矣

潤神散

治勞瘵憎寒發熱口乾咽燥自汗疲劇煩躁

人參 黃耆 甘草(炙) 桔梗 麥門冬(各等分)

上為末每服二錢水一盞煎七分不以時自汗入淡竹葉小麥同煎

溫金散

治積勞咳嗽喘悶咯痰中有血

甘草(生用) 黃芩 桑白皮 防風(去叉) 杏仁(去皮尖以五味各一兩米泔浸一宿取出握干略炒) 麥門冬(一分去心) 茯神(半兩)

上為末每服二大錢水一盞入黃蠟一片如指大同煎至七分食後熱服

蛤蚧散

治積勞久咳失音方

蛤蚧(一對去口足溫水浸去膜颳了血脈用好醋炙) 訶子(煨去核) 阿膠(炒) 熟地黃 麥門冬(去心) 細辛(去苗) 甘草(炙各半兩)

上為末蜜丸如皂子大每服一丸含化不拘時候服

蘇合香丸

治傳屍骨蒸殗殜肺痿疰忤鬼氣心痛霍亂時氣瘴瘧等方(方見九痛門)

此方盛行於世大能安氣卻外邪凡病自內作不曉其名者服之皆效最治氣厥氣不和吐利榮衛關格甚有神效

疰忤中惡證治

病者卒心腹脹滿吐利不行如干霍亂狀世所謂沖惡是也由人精神不全心志多恐遂為邪鬼所擊或復附著沉沉默默寢言譫語誹謗罵詈訐露人事不避譏嫌口中好言未然禍福及至其時毫髮無失人有起心已知其肇登高涉險如履平地或悲泣呻吟不欲見人其狀萬端如醉如狂不可概舉此皆鬼神及諸精魅附著惑人或復觸犯忌諱土地神靈為其所作非有真實但隨方俗考驗治之方列於後

還魂湯

治卒中惡感忤鬼擊飛屍諸奄忽氣絕無復覺知或已死絕口噤不開去齒下湯或湯入口不下者分病人發左右捉踏肩引之藥下復增取盡一升須臾立蘇

麻黃(去節湯三兩) 桂(去皮二兩) 甘草(一兩) 杏仁(去皮尖二百一十粒)

上銼散每服四大錢水一盞半煎七分去滓不以時服

桃奴丸

治心氣虛有熱恍惚不常言語錯亂屍疰客忤厭夢不祥小兒驚癇並宜服之

桃奴(七枚別研為末) 辰砂(半兩別研) 桃仁(十四枚去皮麩炒別研為末) 生玳瑁(鎊過為末一兩) 牛黃(別研碎一分) 龍腦(別研一分) 雄黃(用桃葉煮水研飛取三分) 黑犀(石上以水磨澄去水取細末半兩) 麝香(別研一分) 安息香(一兩以無灰酒斟酌多少研飛去砂土銀器中入桃仁琥珀熬成膏) 琥珀(別研三分)

上為細末和入前膏丸如雞頭大陰乾密器封閉淨室安置煎人參湯研下一丸食後臨臥服

蘇合香丸

治卒中惡忤疰(方見九痛門)

蠱毒敘論

江南閩中山間人以蛇虺蜈蚣蜒蚰蝦蟆等百蟲同器畜之使其自相食啖勝者為靈以事之取其毒雜以菜果飲食之類以害人妄意要福以圖富貴人或中之證狀萬端廣如治百蠱說或年歲聞人多死又有人家香火伏事如家先者亦謂之蠱能病人世謂之蠱注以姓類屬五音謂之五蠱此皆邊鄙邪僻之地多有此事中都則蔑聞也

中蠱證治

夫中蠱毒者令人心腹絞痛如有物齧吐下血皆如爛肉若不即治食人五臟即死驗之令病人唾水沉即是蠱有人行蠱毒以病人若欲知其姓名者以敗鼓皮燒作末飲服方寸匕須臾自呼蠱家姓名可語令呼喚將去則愈治之亦有方

丹砂丸

治蠱毒從酒食中著者方端午日合

辰砂(別研) 雄黃(別研水飛) 赤腳蜈蚣 續隨子(各一兩) 麝香(一分)

上為末糯米飲為丸如雞頭大若覺中毒即以酒下一丸蛇蠍所螫醋磨塗之

凡例

凡諸蠱多皆是假毒藥以投之知時宜煮大豆甘草薺苨汁飲之通除諸藥毒

礬灰散

治中諸毒物

晉礬 建茶(各等分)

上同為末每服三錢新汲水調下得吐即效未知再作

解毒丸

治誤食毒草並百物毒救人於必死

板藍根(四兩乾者淨洗日乾) 貫眾(一兩去土) 青黛(研) 甘草(生各一兩)

上為末蜜丸梧子大以青黛別為衣如稍覺精神恍惚噁心即是誤中諸毒急取藥十五丸爛嚼用新汲水送下即解此方傳得異人京師陳道士用水浸炊餅為丸尤妙如常服可三五丸大解暑毒

凡中毒嚼生黑豆不腥嚼白礬味甘者皆中毒無疑

青黛雄黃散

凡始覺中毒及蛇蟲咬癰疽才作即服此令毒氣不聚

上好青黛 雄黃(等分)

上為細末新汲水調下二錢

蛇蟲傷治法

白芷散

治惡蛇咬傷頓僕不可療者

香白芷

上一味為末水調下頃刻咬處出黃水盡腫消皮合

白礬半夏散

治蠍螫痛不可忍

白礬 半夏(各等分)

上為細末釅醋調貼之

五絕治法

凡魘寐產乳自縊溺五者令人卒死謂之五絕

半夏散

治魘寐卒死及為牆壁竹木所壓水溺金瘡卒致悶絕產婦惡血衝心諸暴絕證

半夏(七次湯洗去滑不拘多少)

上為末每一大豆許吹鼻中即活但心頭溫者一日可治

牡丹散

治產乳血暈悶絕狼狽若口噤則拗開灌之必效(方見婦人門)

救自縊法

徐徐抱解不得截繩上下安被臥之一人以腳踏其兩肩手少挽其發常弦弦勿縱之一人以手按據胸上數動之一人摩捋臂脛屈伸之若已強但漸屈之並按其腹如此一炊頃氣從口出呼吸眼開而猶引按莫置亦勿苦勞之須臾可少桂湯及粥清含與之令濡喉漸漸能咽乃稍稍止耳內令兩人以管吹其兩耳彌好此法最善無不活者自旦至暮雖冷亦可暮至旦少難

救壓死方

以死人安著將手袖掩其口鼻眼上一食頃活眼開仍與熱小便若初覺氣絕而不能言可急劈口開以熱小便灌之打撲悶絕者亦用此

夫壓死折傷唯禮法君子守巖牆垂堂之戒固無是事然安車良馬時有跌足奔輪步砌臨流未免虛舟飄瓦況行商徵賈捕獵魚人歷涉既多不測尤甚其如冤仇加害凶險劫持打撲金瘡皆致枉夭治之不可不急也

雞鳴散 治從高墜下及木石所迮凡是傷損血瘀凝積氣絕欲死並久積瘀血煩躁疼腫叫呼不得並以此藥利去瘀血即愈此藥能推陳致新(方見折傷門)

太岳活血丹

治男子婦人外傷內損狗咬蟲傷驢馬撲墜手足傷折一切疼痛腹中瘀血刺脅築心及左攤右緩走注疼痛癰腫痔漏婦人冷氣入腹血脈不通產後敗血灌注四肢吹奶腫痛並宜服之

花桑枝(取如臂大者以炭火煅赤煙盡淬於米醋中取出焙乾一斤 慄揳(一斤慄蒲中心扁薄者薄切曬乾) 皂角刺(一斤燒通赤米醋內淬殺焙乾) 細墨(半斤一半用蓖麻三兩乳缽內細研塗墨上塗盡用薄紙裹黃泥固濟令乾以火五七斤煅通赤冷地上盆蓋兩炊久一半用醋化硇砂二兩塗盡炙乾) 大黑豆(一斤濕布揩去垢黑皮焙乾秤) 亂髮(二斤皂角水淨洗用油二斤炒頻捻看脆即止) 乳香(四兩須滴乳通明者細研入米醋一碗熬熟)

上六味為末入乳香膏內和杵三千下丸如彈子大如乳香少更入醋糊痛者一服一丸輕者半丸以無灰酒一盞乳香一豆大先磨香盡次磨藥盡煎三五沸臨臥時溫服以痛處就床臥如欲出汗以衣被覆仍用藥塗摩損處忌一切動風物應婦人諸疾服者更用當歸末一錢依法煎服有孕不得服

接骨散

治跌撲腳手脛骨脆折

水蛭(不拘多少)

上於新瓦上熬令香熟勿令太過為末每服一錢熱酒調仍入麝香半錢服折處不可手觸藥行良久覺痛折處漸癢如蟻噆之遂要人捻揉骨折處相接即用杉木皮夾縛兩三日去之骨全矣

花蕊石散 治一切金瘡打撲傷損貓犬咬傷(方見失血門)

救溺死法

灶中灰(兩石)

上以灰堆聚急將溺者埋灰中從頭至足水出七孔即活

驚悸證治

夫驚悸與忪悸二證不同驚悸則因事有所大驚或聞虛響或見異相登高涉險夢寐不祥驚忤心神氣與涎郁遂使驚悸名曰心驚膽寒在心膽經屬不內外因其脈必動忪悸則因汲汲富貴慼慼貧賤久思所愛遽失所重觸事不意氣鬱涎聚遂致忪悸在心脾經意思所主屬內所因或冒寒暑濕塞閉諸經令人忽忽若有所失恐恐如人將捕中脘忪悸此乃外邪非因心病況五飲停蓄閉於中脘最使人忪悸治屬飲家除飲悸與外內因所治各見本門驚悸治方備列於後

溫膽湯

治心膽虛怯觸事易驚或夢寐不祥或異象惑遂致心驚膽懾氣鬱生涎涎與氣搏變生諸證或短氣悸乏或復自汗四肢浮腫飲食無味心虛煩悶坐臥不安

半夏(湯洗七次) 竹茹 枳實(麩炒去瓤各二兩) 橘皮(三兩去白) 甘草(炙一兩) 白茯苓(一兩半)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜五片棗一個煎七分去滓食前服

鎮心丹 大治驚悸(方見狂證門)

小定志丸 治心驚膽懾(方見健忘門)

寒水石散

治因驚心氣不行鬱而生涎涎結為飲遂為大疾忪悸損㦜不自勝持少小遇驚尤宜服之但中寒者不宜服

寒水石(煅) 滑石(水飛各一兩) 甘草(生一分)

上為末每服二錢熱則新汲水下怯寒則煎薑棗湯下入龍腦少許尤佳小兒量歲與之

自汗證治

夫自汗多因傷風傷暑及喜怒驚恐房室虛勞皆能致之無問昏醒浸浸自出者名曰自汗或睡著汗出即名盜汗或云浸汗若其飲食勞役負重涉遠登高疾走因動汗出非自汗也人之氣血猶陰陽之水火平則寧偏則病陰虛陽必湊故發熱自汗如水熱自湧陽虛陰必乘故發厥自汗如水溢自流考其所因風暑涉外喜怒驚恐涉內房室虛勞涉不內外理亦甚明其間如癧節腸癰腳氣產蓐等病皆有自汗治之當推其所因為病源無使混濫如經脈別論所載但原其汗所出處初非自汗證也不可不知

正元散

治下元氣虛臍腹脹滿心脅刺痛泄利嘔吐自汗陽氣漸微手足厥冷及傷寒陰證霍亂轉筋久下冷利少氣羸困一切虛寒並宜服之常服助陽消陰正元氣溫脾胃進飲食

人參 白茯苓 白朮(各三兩) 黃耆(一兩半) 甘草(炙) 烏藥(去木) 山藥(薑汁浸炒) 附子(炮去皮臍) 川芎 乾葛(各一兩) 桂心 烏頭(炮去皮尖各半兩) 紅豆(炒) 乾薑(炮)橘皮(各三錢)

上為末每服二錢水一盞姜三片棗一個鹽少許煎七分食前冷服自汗加浮麥

牡蠣散

治諸虛不足及新病暴虛津液不固體常自汗夜臥即甚久而不止羸瘠枯瘦心忪驚惕短氣煩倦

牡蠣(米泔浸去土煅取粉) 麻黃根 黃耆(各一兩)

上為銼散每服三錢水一盞半小麥百餘粒同煎至八分去滓不拘時一方為細末每三錢水三盞蔥白三寸煎一盞半分三服

麥煎散

治榮衛不調夜多盜汗四肢煩疼飲食進退肌瘦面黃

秦艽(二兩) 柴胡(去苗二兩) 大鱉甲(二兩醋煮三五十沸淨去裙襴別用醋塗炙黃) 乾漆(炒青煙盡) 人參 茯苓 乾葛 川烏(炮去皮尖各一兩) 玄參(三兩)

上為末每服二錢先用小麥三七粒煎湯一盞去麥入藥煎七分食後溫服或臨臥服如久患後亦宜服此以退其勞倦調理經絡

桂枝湯 治傷風自汗(方見傷風門)

卻暑散 治傷暑自汗(方見傷暑門)

防己黃耆湯 治傷濕自汗(方見風濕寒門)

止汗溫粉

用川芎白芷藁本為末各一分入米粉三分綿裹撲體上

消渴敘論

夫消渴皆由精血走耗津液枯乏引飲既多小便必利寢衰微肌肉脫剝指脈不榮精髓內竭推其所因涉內外與不內外古方不原病本但出禁忌似屬不內外因藥中乃用麻黃遠志得非內外兼併?況心虛煩悶最能發渴風寒暑濕病冷作熱入於腎經引水自救皆明文也不知其因施治錯謬醫之大患不可不知

三消脈證

渴病有三曰消渴消中消腎消渴屬心故煩心致心火散蔓渴而引飲。《脈軟散者當病消渴諸脈軟散皆氣實血虛也消中屬脾癉熱成則為消中消中復有三有寒中熱中強中寒中陰勝陽郁久必為熱中。《脈洪大陰不足陽有餘則為熱中多食數溲為消中陰狂興盛不交精泄則為強中三消病至強中不亦危矣消腎屬腎盛壯之時不自謹惜快情縱欲極意房中年長腎衰多服丹石真氣既喪石氣孤立唇口乾焦精溢自泄不飲而利。《腎實則消不渴而小便自利名曰消腎亦曰內消

三消治法

真珠丸

治心虛煩悶或外傷暑熱內積愁煩酣飲過多皆致煩渴口乾舌燥引飲無度小便或利或不利

知母(一法一兩一分) 川連(去毛一法一兩) 苦參(一法一兩) 玄參(一法無) 鐵胤粉(各一分研) 牡蠣(煅一兩一分) 硃砂(別研二兩) 麥門冬(去心) 天花粉(各半兩) 金箔 銀箔(二百片一法白扁豆煮去皮一兩)

上為末煉蜜入生栝蔞根汁少許丸如梧桐子大用金銀箔為衣每服二十丸至三十丸先用栝蔞根汁下一服次用麥門冬熟水下病退日二服忌炙爆酒色次投蓯蓉丸補

蓯蓉丸

蓯蓉(酒浸) 磁石(煅碎) 熟地黃 山茱萸 桂心 山藥(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓 黃耆(鹽湯浸) 澤瀉 鹿茸(去毛切醋炙) 遠志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆薢破故紙(炒) 巴戟(酒浸) 龍骨 菟絲子(酒浸) 杜仲(去皮銼薑汁製炒絲斷各半兩)附子(炮去臍一個重六錢)

上為末蜜丸如梧子大每服五十丸空腹米飲下

姜粉散

治消中多因外傷癉熱內積憂思喜啖鹹食及面致脾胃乾燥飲食倍常不為肌膚大便反堅小便無度

生薑(研汁控粉) 輕粉

上搜勻每服二錢匕長流水調下齒浮是效次投豬肚丸補

附子豬肚丸

附子(炮去皮臍) 檳榔(不焙各一兩) 鱉甲(醋煮各兩半) 當歸 知母 木香(炮) 川楝(銼炒) 秦艽(去苗土) 大黃(酒蒸) 龍膽草 白芍藥 破故紙(酒浸炒) 枳殼(麩炒去瓤各半兩)

上為末分作三分將二分入豬肚內縫定令蜜酒三升童子小便五升同入砂缽內熬干爛研細入一分末同搜搗為丸如梧子大每服五十丸溫酒米湯下

烏金散

治熱中多因外傷燥熱內用意傷脾飲啖肥膩熱積胸中致多食數溲小便過於所飲亦有不渴而飲食自消為小便者

黃丹(炒) 細墨(燒各一兩)

上研勻每服三錢食後先用水一兩碗嗽口待心中熱索水便以冷水調下

爛金丸

治熱中消渴止後將補精血益諸虛解勞倦去骨節間熱寧心強志安神定魄固臟腑進飲食免生瘡瘍

大豬肚(一個) 黃連(三兩) 蜜 生薑(各二兩研)

先將豬肚淨洗復以蔥椒等洗控干用藥同水酒入銀石器內煮半日漉出黃連洗去蜜酒令盡銼研為細末再用酒調成膏入先洗豬肚內縫定入銀石器內水熬爛研為膏搜下項藥

人參(二兩) 黃耆(四兩) 五味子 山藥 山茱萸 杜仲(去皮銼薑汁淹炒絲斷) 石斛 車前子 鱉甲(醋炙) 熟地黃 新蓮肉(去皮) 當歸(各二兩) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石(煅碎各一兩) 川芎(一兩) 沉香(半兩不焙) 麝香(一錢別研入) 菟絲子(酒浸濕五兩)

上為末用豬肚膏搜和得所膏少則添熟蜜杵數千下丸如梧子大食前溫酒糯米湯任下五十丸一法有白朮二兩陽起石一兩

石子薺苨湯

治強中多因耽嗜色欲及快意飲食或服丹真氣既脫藥氣陰發致煩渴引水飲食倍常陰器常興不交精出故中焦虛熱注於下焦三焦之中最為難治

薺苨 石膏(各三兩) 人參 茯神 栝蔞根 磁石(煅碎) 知母 乾葛 黃芩 甘草(各二兩)

上為銼散每用水三盞腰子一個去脂膜黑豆一合煮至盞半去腰子大豆入藥四錢煎至七分去滓食後服下焦熱則夜間服渴止勿服次投補藥

黃連豬肚丸

治強中消渴服石子薺苨湯差退可服此補養

黃連(去須) 粱米 栝蔞根 茯神(各四兩) 知母 麥門冬(去心各二兩

上為末用大豬肚洗極淨入藥末縫定甑中炊極爛取出藥別研豬肚為膏搜前藥得所干即添少蜜杵數千下丸如梧子大飲服五十丸食前服

胡桃丸

治消腎亦去內消多因快情縱欲極意房中年少懼不能房多服丹石及失志傷腎遂致唇口乾焦精溢自出或小便赤黃五色浮濁大便燥實小便大利而不甚渴

白茯苓 胡桃肉(湯去薄皮別研) 附子(大者一枚去皮臍切作片生薑汁一盞蛤粉一分同煮乾焙)

上等分為末蜜丸如梧子大米飲下三五十丸或為散以米飲調下食前服

古瓦湯

治消腎消中飲水無度小便頻數

乾葛 天花粉 人參 雞䏶胵(淨洗焙乾各等分)

上為末每服二大錢用多年古瓦碓碎煎湯調下不以時候服

鹿茸丸

治失志傷腎腎虛消渴小便無度

鹿茸(去毛切三分) 麥門冬(去心二兩) 熟地黃 黃耆 雞䏶胵(麩炒) 蓯蓉(酒浸) 山茱萸 破故紙(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄參 地骨皮(各半兩) 人參(三分)

上為末蜜丸如梧子大每服三十丸至五十丸米湯下

遠志丸

治心腎虛煩渴引飲胸間短氣小便自利白濁泄遺

人參 白茯苓 川薑(炮各半兩) 牡蠣(煅取粉) 遠志(去心薑汁製炒各一兩)

上為末用蓯蓉一兩酒熬成膏丸如梧子大每服五十丸糯米湯下

六神湯

治三消渴疾

蓮房 乾葛 枇杷葉(去毛) 甘草(炙) 栝蔞根 黃耆(各等分)

上為銼散每服四錢水一盞煎七分去滓溫服小便不利加茯苓

子童桑白皮湯

治三消渴病或飲多利少或不飲自利肌膚瘦削四肢倦怠常服補虛止渴利

童根桑白皮(即未多成者去粗皮日乾不焙) 茯苓 人參 麥門冬(去心) 乾葛 乾山藥 桂心(各一兩) 甘草(半兩生用)

玄菟丹

治三消渴利神藥常服禁精止白濁延年

菟絲子(酒浸通軟乘濕研焙乾別取末十兩) 白茯苓 干蓮肉(各三兩) 五味子(酒浸別為末秤七兩)

上為末別碾乾山藥末六兩將所浸酒余者添酒煮糊搜和得所搗數千杵丸如梧子大每服五十丸米湯下空心食前服

梅花湯

治三消渴利神

糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(厚者切細等分)

上每用秤一兩許水一大碗煮取半碗渴則飲不拘時

豬脊湯

治三消渴疾

大棗(四十九枚去皮核) 新蓮肉(四十九粒去心) 西木香(一錢半) 甘草(二兩炙)

上用雄豬脊骨一尺二寸同煎藥用水五碗於銀石器煮去肉骨濾滓取汁一碗空服任意呷服忌生冷鹽藏等物以滓減去甘草一半焙乾為末米湯調服不以時

八味丸

治消渴小便多以飲水一斗利小便反倍之

澤瀉 茯苓 牡丹皮(各三兩) 桂心 附子(炮去皮臍各一兩) 山茱萸 山藥(各四兩) 熟地黃(八兩)

上為末蜜丸梧子大每服五十丸米湯下食前服

文蛤散

治渴欲飲水不止

文蛤(即五倍子最能回津,《本草在海蛤文甚失其性識者當自知之)

上一味為末以水飲任調方寸匕不以時

烏梅木瓜湯

治酒食過度中焦蘊熱煩渴枯燥小便並多遂成消中兼治瘴渴所謂瘴渴者北人往南方瘴地多有此疾

木瓜干 烏梅(打破不去仁) 麥糵(炒) 甘草 草果(去皮各半兩)

上銼散每服四大錢水盞半姜五片煎七分去滓不以時候

羊乳丸

治嶺南山瘴風熱毒氣入腎中變寒熱腳弱虛滿而渴

黃連(不拘多少為末) 生栝蔞根(汁) 生地黃(取汁) 羊乳(五羊乳牛乳人乳亦得)

上以三汁搜和為丸如梧子大每服米飲下三五十丸一法濃煮小麥粥飲下

渴疾 有人依山谷方單用菟絲子酒浸透直爾抄服甚效亦有將黃耆六兩甘草一兩作六一湯服之尤效又渴人病愈須預防發癰疽宜服忍冬丸

忍冬丸

忍冬草(不以多少根莖花朵皆可用一名老翁須一名蜜啜花一名金銀花以洗淨用之)

上以米麴酒於瓶內浸以糠火煨一宿取出曬乾入甘草少許為末即以所浸酒為糊丸如梧子大每服五十丸至百丸酒飲任下不以時此藥不特治癰亦能止渴並五痔諸漏

麥門冬煎

治諸渴

麥門冬(去心) 人參 黃耆(各二兩) 白茯苓 山茱萸 山藥 桂心(各一兩半) 黑豆(三合煮去皮別研)

上為末地黃自然汁二碗牛乳二盞熬為膏丸如梧子大麥煮飲下五十丸

竹龍散

治消渴

五靈脂(半兩) 黑豆(半兩生去皮)

上為末煎冬瓜子湯調下二錢

澄源丹

治三消渴疾神妙

牡蠣粉 苦參 蜜陀僧 知母 水銀(以白蠟半分結砂五味各一兩) 栝蔞根(一兩半) 黃丹(一兩與水銀砂同研)

上為末男子用雌豬肚一個女人用雄豬肚一個入藥在內以線縫定用繩縛在新磚上別用生栝蔞根半斤切碎同煮早辰至午時取藥出不用栝蔞根只爛研豬肚和藥為丸如梧子大每服三十粒食前米湯下日三服十日可去病根

料簡

或云渴無外所因且傷寒脈浮而渴屬太陽有汗而渴屬陽明自利而渴屬少陰及陽毒傷寒倍重燥盛而渴甚者有中暑伏熱累取不瘥而渴者有瘴毒氣染寒熱而渴者得非外因?治法如傷寒論不復繁引酒煮黃連丸治中暑熱渴最妙又有婦人產蓐去血過多而渴者名曰血渴非三消類不可不審

五疸敘論

古方敘五種黃病者即黃汗黃疸谷疸酒疸女勞疸是也別錄》,則不止於斯然疸與黃其實一病古今立名異耳黃汗者以胃為脾表屬陽明陽明蓄熱喜自汗汗出因入水中熱必郁故汗黃也黃疸者此由暴熱用冷水洗浴熱留胃中所致以與諸疸不同故用黃字目之又云因食生黃瓜氣上熏所致人或疑其不然古賢豈妄詮也必有之矣谷疸者由夫肌發熱大食傷胃氣沖郁所致酒疸者以酒能發百脈熱由大醉當風入水所致女勞疸者由大熱交接竟入水水流濕入於脾因腎氣虛勝以所勝克入致腎氣上行故有額黑身黃之證世謂脾腎病者即此證也其間兼渴與腹脹者並難治發於陰必嘔發於陽則振寒面微熱雖本於胃氣鬱發土色上行然發於脾則為肉疸發於腎則為黑疸若論所因外則風寒暑濕內則喜怒憂驚酒食房勞三因悉備世醫獨麗於傷寒論不亦濫矣學者宜識之

黃汗證治

病者身體腫發熱不渴狀如風水汗出染衣色正黃如櫱汁名曰黃汗

桂枝加黃耆五兩湯

治黃汗身腫汗出出已輒輕久久必身瞤胸中痛腰以下無汗腰臗弛痛如有物在皮中劇者不能食煩躁小便不利

桂枝(去皮) 芍藥(各三兩) 甘草(二兩炙) 黃耆(五兩)

上為銼散每服四錢水盞半姜五片棗三枚煎七分去滓溫服仍飲熱粥以助藥力溫覆取微汗未汗又服

黃耆苦酒湯

治身體洪腫發熱自汗汗如櫱汁其脈沉

黃耆(五兩) 芍藥(三兩) 桂心(三兩)

上為銼散每服四錢苦酒三合水一盞半煎至七分去滓不以時服初服當心煩以苦酒阻故也至六七日稍自愈

黃疸證治

病者發黃眼悉黃如金色小便如濃煮櫱汁名曰黃疸

麻黃醇酒

治傷寒瘀血不解郁發於表發為黃疸其脈浮緊者以汗解之

麻黃(三兩去節)

上一味以醇酒五升煮取二升每服一盞溫服汗出愈秋冬用酒煮春夏用水煮

谷疸證治

病者發黃內熱食則腹滿眩暈穀氣不消胃中苦濁濁氣下流小便不通陰被其寒熱流膀胱身體盡黃名曰谷疸

谷疸丸

治胃蓄瘀熱氣濁食谷不消大小便不利脹滿不下食趺陽脈緊而數亦治因勞發熱熱鬱發黃

苦參(三兩) 龍膽草(一兩) 梔子(去皮炒半兩) 人參(三分)

上為末以豬膽汁入熟蜜少許搜和丸如梧子大以大麥煮飲下五十丸日三不知稍加之

紅丸子 最治谷疸以生薑甘草湯下(方見霍亂門)

酒疸證治

五疸唯酒疸變證最多蓋酒之為物隨人性量不同有盈石而不醉者有濡吻而輒亂者以醞釀而成有大熱毒滲入百脈為病則不特發黃溢於皮膚為黑為腫流於清氣道中則眼黃鼻癰種種不同故方論中酒疸外有肉疸黑疸癖疸勞溢乃至令人恍惚失常等數證不同

半夏湯

治酒疸發黃身無熱靖言了了腹滿欲嘔心煩足熱或成癥癖心中懊憹其脈沉弦或緊細

半夏(洗去滑) 茯苓 白朮(各三兩) 前胡 枳殼(麩炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒各二兩) 黃芩 茵陳 當歸(各一兩)

上銼散每服四大錢水一盞半姜三片煎七分去滓空腹服

二石散

治肉疸飲少小便多如白泔色因酒所致其脈弦滑

凝水石(煅水飛) 白石脂(煅) 栝蔞根 桂心(各一兩一分) 菟絲子(酒浸別研) 知母(各三分)

上為末每服二錢大麥飲調下

桂術湯

治酒疸因下後久久為黑疸目青面黑心中如啖韭齏狀大便正黑皮膚不仁其脈微而數

桂心 白朮(各一兩) 枳實(麩炒去瓤) 京豉 乾葛 杏仁 甘草(各半兩)

上為銼散每服四錢水一盞煎七分去滓食前服

當歸白朮湯

治酒疸發黃結飲癖在心胸間心下縱橫堅滿骨肉沉重逆害飲食小便赤黃此由本虛飲食生冷與脾胃痰結所致其脈弦澀方

白朮 茯苓(各三兩) 當歸 黃芩 茵陳(各一兩) 前胡 枳實(麩炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麩炒去皮尖各二兩) 半夏(湯洗七次二兩半)

上為銼散每服四大錢水二盞姜七片煎七分去滓食前服

人參飲

治飲酒房勞酒入百脈令人恍惚失常

人參 白芍藥 栝蔞根 枳殼(麩炒去瓤) 茯神 酸棗仁 甘草(炙各一兩) 熟地黃(二兩)

上銼散每服四大錢水一盞煎七分去滓食後臨臥溫服

如神散

治酒毒不散發黃久久浸漬流入清氣道中宜引藥納鼻滴出黃水愈

苦瓠子(去皮) 苦葫蘆子(去皮各三七個) 黃黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)

上為末以一字搐入鼻中滴出黃水一二升忌勿吹或過多即以黍瓤燒灰麝香末各少許搐鼻立止

女勞疸證治

夫交接輸瀉必動三焦上焦屬心中焦屬脾下焦屬腎動則熱熱則欲火熾因入水中中焦熱鬱故能發黃下焦氣勝故額黑上焦走血隨瘀熱行大便溏黑貴勝人有男女同室而浴者多成此病攝生之人不可不知

滑石石膏散

治女勞疸身黃額黑日晡發熱惡寒小腹急足下熱其脈浮緊腹或滿者難治

滑石 石膏(煅各等分)

上為細末以大麥粥飲調下二錢匕日三四小便極利則瘥

硝石礬石散

治女勞疸其腹臚脹膀胱急欲作水狀大便黑者非水其脈滑腹滿者難治

硝石(煅汁盡) 礬石(煅汁盡)

上為末每服二大錢大麥汁調下日三重衣覆取汗病隨大小便出大便黑小便黃是效

雜勞疸證治

五疸之外有時行瘴瘧風寒暑濕等證疸不同

茵陳梔子丸

治時行病急黃及瘴瘧疫癘

茵陳 梔子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖各三分) 豆豉(二分半湯浸軟別研) 恆山 鱉甲(醋炙各半兩) 巴豆(去皮壓去油一分) 大黃(蒸一兩一分)

上為末餳飴為丸如梧子大每服三丸飲下吐利為效未知加一丸覺體氣有異急服之妙

艾煎丸

治因傷風瘀熱不解發為風疸舉身皆黃小便或黃或白寒熱好臥不欲動其脈陽浮陰弱

生艾(三月採一束搗取汁銅器煎如膏) 大黃(蒸) 黃連(炒) 栝蔞根 凝水石(煅)苦參 葶藶(紙隔炒各等分)

上為末以艾膏和得所丸如梧子大初服六七丸漸加至二十丸有熱加苦參加栝蔞根小便澀加葶藶小便多加凝水石小便白加黃連大便難加大黃所加並倍之

五苓散 治伏暑郁發黃小便不利煩渴用茵陳煎湯調下(方見傷暑門)

礬石滑石散

治濕疸始得之一身盡疼發熱面色黑黃七八日後壯熱熱在裡有血下如㹠肝狀小腹滿者急下之身目盡黃小便不利其脈沉細

礬石(煅) 滑石(各等分)

上為末每服二大錢大麥粥飲調下日三服食前便利如血者效或汗愈

苦參散

治人無漸忽然振寒皮膚麴塵出小便赤澀大便時秘氣無異飲食不妨服諸湯不除因為久黃方

苦參 黃連 瓜蒂 黃柏(去皮) 大黃(蒸各一分) 葶藶(炒半兩)

上為細末每服一大錢飲調服當吐下隨時消息加減

小半夏湯

治黃疸小便色不異欲自利腹滿而喘者不可除熱熱去必噦

半夏(湯洗七次)

上為銼散每服三錢水二盞姜十片煎七分去滓不拘時

養榮湯 治五疸腳弱心忪口淡耳響微寒發熱氣急小便白濁當作虛勞治之(方見虛損門)

卷之十一

脹滿敘論

內經有鼓脹,《太素作谷脹治法雖詳而不論其所因原其脹滿之端皆胃與大腸二陽明為二太陰之表大抵陰為之主陽與之正或臟氣不平勝克乘克相感相因致陰陽失序遂有此證假如怒傷肝肝克脾脾氣不正必脹於胃名曰勝克或怒乘肺肺氣不傳必脹於大腸名曰乘克憂思聚結本臟氣鬱或實或虛推其感涉表裡明之皆內所因或冒寒暑風濕隨其經絡傳至陽明致脹滿者屬外所因飲食飢飽生冷甜膩聚結不散或作痞塊膨脹滿悶屬不內外因當知脹滿該涉三因須以人迎氣口分其內外脈息虛實審其溫利詳而調之無失機要不爾則為腹心痼疾坐受困踣不可不謹

脹滿證治

論云五積久而必心腹脹滿且五積以五臟氣不平肝為肥氣心為伏梁肺為息奔脾為痞氣腎為奔豚皆聚結痞塊隨所生所成之日分推而究之皆喜怒憂思乘克勝克相因相感如斯等類從五積法治之可也但內所因不待成積即為脹滿亦當隨其臟氣而平治之所謂虛實補瀉太過不及以經調治

大半夏湯

治肝氣不平勝克於脾脾郁不行結聚涎沫閉於臟氣腑氣不舒胃則脹滿其脈弦遲故知中虛胃冷脹滿可服此下氣進食

半夏(洗七次湯去滑) 桂心(各五兩) 附子(炮去皮臍) 人參 甘草(炙) 厚朴(薑製炒)當歸 茯苓 枳實(麩炒去瓤各三兩) 川椒(炒出汗去合口者八百粒)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜五片棗三枚煎七分去滓食前服

千金溫胃湯

治憂思聚結脾肺氣凝陽不能正大腸與胃氣不平脹滿沖咳食不得下脈虛而緊澀

附子(炮去皮臍) 當歸 厚朴(去皮生用) 人參 橘皮 白芍藥 甘草(炙各一兩) 乾薑(一兩一分) 川椒(炒出汗去合口者三分)

上為銼散每服四大錢水二盞煎七分去滓食前服

附子粳米湯

治憂怒相乘神志不守思慮兼併擾亂臟氣不主傳導使諸陽不舒反順為逆中寒氣脹腸鳴切痛胸脅逆滿嘔吐不食

附子(一個生去皮臍虛人略炮) 半夏(湯洗七次) 粳米(各三錢半字) 甘草(炙一錢一字) 乾薑(一分,《千金方如此)

上銼散每服四大錢水二盞棗三個煎七分去滓食前服

七物厚朴湯

治腹滿發熱以陽並陰則陽實而陰虛陽盛生外熱陰虛生內熱脈必浮數浮則為虛數則為熱陰虛不能宣導飲食如故致脹滿者為熱脹

厚朴(薑製炒一兩) 甘草(炙) 大黃(蒸各三錢三字) 枳實(麩炒去瓤半兩) 桂心(一分)

上為銼散每服四大錢水盞半姜七片棗三個煎七分去滓食前服嘔者加半夏一分利者去大黃寒多加生薑十片煎

麝香綿灰散

治腹虛脹滿朝緩暮急服諸藥不瘥惡風不能宣泄彭彭鼓脹

寒蠶綿(燒灰半兩) 麝香(半錢別研)

上研細令勻每服一大錢匕濃煎薄荷湯調下酒服尤佳不以時一法有乾漆炒大煙出量虛實用之虛則不可用

溫中湯

治虛人老人飲啖生冷多致腹脹心下痞滿有妨飲食或刺痛泄利氣痞滯悶

厚朴(去皮細銼) 甘草(銼細) 生薑(洗切) 青州棗(切各等分)

上二件搗令得所方入生薑又杵令勻取出同棗焙令浥浥微燥卻入鍋內慢火炒至紫色又焙乾為細末每服一大錢擦生薑少許沸湯點空腹服以知為度氣味殊美兼能愈疾又易修合

料簡

上件諸方如內因與不內外因皆可選用若外因傷風傷寒傳至陽明經腹脹可以大承氣杏子湯等各見本門濕脹朮附湯加茯苓桂心暑脹黃龍丸皆良藥也更有腳氣支滿脾橫泄及五疸石水婦人腸覃血膨或單單腹脹之證治之各見本門學者當審詳為治無致混濫失其機要也

霍亂敘論

夫霍亂之病為卒病之最者以人起居無他揮霍之間便至變亂悶絕不救甚為可畏臨深履危不足以諭有生之流不可不達其旨趣蓋其病因涉於內外不內外三種具備而讀傷寒論見有本是霍亂今是傷寒之說便謂霍亂即傷寒殊不知因傷寒致霍亂只是外因一證爾況風暑濕皆有此證殊不知喜怒憂思飲食飢飽皆能致霍亂之證故不得不備論

霍亂諸證

霍亂者心腹卒痛嘔吐下利增寒發熱頭痛眩暈先心痛則先吐先腹痛則先下心腹俱痛吐利並作甚則轉筋入腹則斃霍亂惡證無越於斯此蓋陰陽反戾清濁相干陽氣暴升陰氣頓墜陰陽痞隔上下奔逸扶救不先治之唯宜溫暖更詳別三因隨內外以調之不爾則坐視困踣也

霍亂外因證治

諸惡風惡寒有汗無汗重著煩毒皆外所因蓋傷風則惡風有汗傷寒則惡寒無汗冒濕則重著傷暑則熱煩此雖常論揮霍之間倉卒不辨遂致錯誤亂經反常為害不淺豈止本為霍亂今是傷寒而已哉當隨外所因治之乃可

理中湯

治霍亂吐下脹滿食不消心腹痛

人參 乾薑(炮) 白朮 甘草(炙各三兩)

上為銼散每服四大錢水一盞煎七分去滓食前遠行防霍亂煉蜜和丸如梧子大每服三五十丸如作散每服方寸匕酒調下亦得若轉筋者加石膏煅三兩若臍上築者腎氣動也去朮加桂心四兩腎惡燥故去朮恐作奔豚故加桂吐多者去朮加生薑三兩下多者復用術悸者加茯苓二兩渴欲得水加朮合前成四兩半腹中痛加人參合前成四兩半若寒者加乾薑合前成四兩半腹滿者去朮加附子服藥後食頃食熱粥一杯微自溫覆勿發揭衣被則加丁香吐利止身體痛不休者審其原因以和解之如初因傷風用桂枝之類所謂治有本也

外因料簡

凡外所因必自經絡傳入臟腑須以脈證推其所因隨經調之則盡善矣假如傷寒在太陰經當用四逆湯少陰經當用附子麻黃湯厥陰經當用理中湯若在太陽經還用麻黃湯陽明經養胃湯少陽經小柴胡湯風暑濕亦然風則桂枝湯暑則香薷飲五苓散濕則苓朮湯滲濕湯皆可於諸門隨證檢用不復繁引

霍亂內因證治

諸大喜傷心則氣散大怒傷肝則氣激憂傷肺則氣聚思傷脾則氣結恐傷腎則氣卻驚傷膽則氣亂臟氣既郁聚結涎飲痞隔不通遂致滿悶隨其勝復必作吐利當從外所因治之

七氣湯

治喜怒憂思悲恐驚七氣鬱發致五臟互相刑剋陰陽反戾揮霍變亂吐利交作寒熱眩暈痞滿咽塞

半夏(湯洗五兩) 厚朴(薑製) 桂心(各三兩) 茯苓 白芍藥(各四兩) 紫蘇葉 橘皮(各二兩) 人參(一兩)

上為銼散每服四錢水盞半姜七片棗一個煎七分去滓空腹服

胃氣丸

治憂思過度脾肺氣閉聚結涎飲留滯腸胃氣鬱於陰凝寒於陽陰陽反戾吐利交作四肢厥冷頭目眩暈或復發熱兼治老人胃寒大便反秘妊娠惡阻全不納食

硫黃(不拘多少豬臟內縛兩頭以米泔童子小便各一碗煮乾一半取出洗斷穢氣控干秤十兩) 半夏(湯洗去滑秤五兩) 白茯苓 人參(各一兩) 石膏(一分一法同硫黃煮)

上為末生薑自然汁釋炊餅糊為丸如梧子大每服五十丸至百丸空腹米湯入少生薑汁下

真珠散

治喜怒不常憂思兼併致臟氣鬱結留積涎飲胸腹滿悶或復㽲痛憎寒發熱吐利交作

附子(一個一生一炮各去皮臍) 半夏(湯二十一次洗去滑一兩半) 滑石 成煉鍾乳(各半兩) 辰砂(三分別研)

上為末每服二錢水二盞姜七片藿香兩三葉蜜半匙煎七分食前冷服小便不利加木通茅根煎

不內外因證治

諸飽食膾炙恣飧乳酪水陸珍品脯醢雜淆快飲寒漿強進旨酒耽縱情欲不節以胃為五臟海因脾氣以運行胃既䐜脹脾臟停凝臟氣不行必致郁發遂成吐利當從不內外因治之

紅丸子

治脾胃虛冷飲食不節宿食留飲聚癖腸胃或因氣不調沖冒寒濕忽作霍亂吐利並作心腹絞痛腸胃纏刺疲苶不勝

蓬朮(銼) 三稜(銼各二兩同以米醋煮一伏時) 胡椒(一兩) 青皮(三兩炒) 阿魏(一分)

上為末醋化阿魏入陳米粉為糊丸如梧子大礬朱為衣每服一百丸至二百丸煎生薑甘草湯下

胡椒湯

治霍亂吐利為佳

胡椒(七粒) 綠豆(三七粒)

上為末煎木瓜湯調下

訶子散 治老幼霍亂吐利一服取效(方見九痛門)

霍亂凡例

轉筋者以陽明養宗筋屬胃與大腸令暴下暴吐津液頓亡外傷四氣內積七情飲食甜膩攻閉諸脈枯削於筋宗筋失養必致攣急甚則卵縮舌卷為難治

木瓜湯

治霍亂吐下不已舉體轉筋入腹則悶絕

木瓜干(一兩) 吳茱萸(半兩湯七次) 茴香(一分) 甘草(炙一錢)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜三片紫蘇十葉煎七分去滓食前服

煩渴者以陰陽反戾清濁相干清氣干濁水與谷並小便秘澀既走津液腎必枯燥引水自救煩渴必矣

茯苓澤瀉湯

治霍亂吐利後煩渴欲飲水

茯苓(八兩) 澤瀉(四兩) 甘草(炙二兩) 桂心(二兩) 白朮(三兩)

上為銼散每服四大錢水一盞姜三片煎七分去滓食前服一方有小麥五兩

水浸丹

治伏暑傷冷冷熱不調霍亂吐利口乾煩渴

黃丹(一兩一分炒) 巴豆(二十五個去皮心)

上同研勻用黃蠟熔作汁和為丸如梧子大每服五丸以水浸少頃別以新汲水吞下不以時候

乾霍亂者忽然心腹脹滿絞刺痛疼蠱毒煩冤欲吐不吐欲利不利狀若神靈所附頃刻之間便致悶絕亦涉三因或臟虛或腸胃素實故吐利不行

鹽湯

治乾霍亂及蠱毒宿食不消積冷心腹煩滿鬼氣

至鹹鹽湯三升熱飲一升刺口令吐宿食使盡不吐更服吐訖復飲三吐乃止此法大勝諸治俗人以為田舍淺近鄙而不用守死而已凡有此病即先用之

嘔吐敘論

嘔吐雖本於胃然所因亦多端故有寒熱飲食血氣之不同皆使人嘔吐據論云寒氣在上憂氣在下二氣並爭但出不入此亦一塗未為盡論且如氣屬內因則有七種不同寒涉外因則六淫分異皆作逆但鬱於胃則致嘔豈拘於憂氣而已況有宿食不消中滿溢出五飲聚結隨氣番吐痼冷積熱及瘀血凝閉更有三焦漏氣走哺吐利泄血皆有此證不可不詳辨也

寒嘔證治

病者胃中寒心下淡淡四肢厥冷食既嘔吐名曰寒嘔或因傷食多致傷胃氣或因病曾經汗下致胃氣虛冷之所為也

四逆湯

治寒嘔脈弱小便複利身有微熱見厥者難治

甘草(一錢炙) 乾薑(三錢三字) 附子(六錢重生去皮臍)

上為銼散每服三錢重水二盞煎七分去滓食前溫服

生硫黃丸

治同前

硫黃(不拘多少)

上一味以柳木槌研細生薑汁釋炊餅糊為丸如梧子大每服五十丸米湯下食前

靈液丹 治胃中虛寒聚積痰飲食飲不化噫醋停酸大便反堅心胸脹滿惡聞食氣婦人妊娠惡阻嘔吐不納食者

硫黃(打碎) 附子(去皮臍切如綠豆大各一兩) 綠豆(四兩用水一碗煮乾焙)

上為末生薑自然汁煮麵糊為丸如梧子大每服五十丸米湯下食前服

熱嘔證治

病者胃中挾熱煩躁聚結涎沫食入即吐名曰熱嘔或因胃熱伏暑及傷寒伏熱不解濕疸之類皆熱之所為也

小柴胡湯 治熱嘔(方見傷寒門)

治法曰病者常發汗令陽微膈氣虛脈乃數數為客熱不能消穀胃中虛冷故吐當作寒嘔治之不可用此

痰嘔證治

病者素盛今瘦腸中瀝瀝有聲食入即嘔食與飲並出名曰痰嘔或因氣鬱涎結於胃口或因酒食甜冷聚飲之所為也

大半夏湯

治心氣不行郁生涎飲聚結不散心下痞硬腸中瀝瀝有聲食入即吐

半夏(二兩湯洗十次完用) 人參(三錢三字切)

上分四服每服水三盞蜜二錢重和水揚令勻入藥煎至六分去滓溫服一法有生薑七片治法曰嘔家先渴今反不渴者以心下有支飲故也治屬支飲

茯苓澤瀉湯 治同前(方見霍亂門)

食嘔證治

病者胸腹脹悶四肢厥冷惡聞食臭食入即嘔朝食暮吐暮食朝吐名曰食嘔此由飲食傷脾宿穀不化之所為也

大養胃湯

治飲食傷脾宿穀不化朝食暮吐暮食朝吐上氣復熱四肢冷痹三焦不調及胃虛寒氣在上憂氣在下二氣並爭但出不入嘔不得食

厚朴(去皮) 生薑(各二兩) 肥棗(三兩同上三味炒) 白朮 山藥(炒) 人參 川芎橘皮 當歸 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷葉(刷毛姜炙) 黃耆(各一兩)

上為銼散每服四錢水一盞半姜三片棗一個煎七分去滓空腹服或為細末米湯調下亦快

治中湯

治同前兼治中寒飲食不化吞酸哯啘食則膨亨脹滿嘔逆

人參 白朮 乾薑(炮) 甘草(炙) 青皮 陳皮(各等分)

上為銼散每服四大錢水一盞半煎七分去滓大便秘入大黃棋子大兩枚

血嘔證治

病者心下滿食入即嘔血隨食出名曰血嘔此由瘀蓄冷血聚積胃口之所為也

茯苓湯

治憂怒兼併氣攻血溢停留胃管噯聞血腥嘔吐食飲及妊娠中脘宿冷冷血侵脾惡聞食氣病名惡阻

半夏(三兩湯洗十次) 茯苓 熟地黃(各一兩八錢) 橘皮 細辛 人參 芍藥 川芎 旋覆花 桔梗 甘草(炙各一兩二錢)

上為銼散每服四大錢水二盞姜七片煎七分去滓空腹服有客熱煩渴口瘡者去橘皮細辛加前胡知母腸冷下利者去地黃入桂心炒胃中虛熱大便秘小便澀去地黃加大黃一兩八錢黃芩六錢

當歸湯

治三焦虛損或上下發泄吐唾血皆從三焦起或因熱損發或因酒發悉主之

當歸 乾薑(炮) 熟地黃 柏皮 小薊 羚羊角(鎊) 阿膠(炒各三錢三字 白朮 芍藥(各半兩) 黃芩 甘草(炙各一分)

上為銼散每服三錢水二盞竹茹一塊如指大煎至八分去滓入伏龍肝半錢匕頭髮灰半錢匕蒲黃半錢匕又煎至七分不以時候服

氣嘔證治

病者心膈脹滿氣逆於胸間食入即嘔嘔盡卻快名曰氣嘔胃者足陽明合榮於足今隨氣上逆結於胃口故生嘔病也

茱萸人參湯

治氣嘔胸滿不納食嘔吐涎沫頭疼

吳茱萸(湯洗數次五兩) 人參(三兩)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜五片棗三枚煎七分去滓不以時服

藿香湯

治心下虛滿飲食不入時時嘔吐惙惙短氣或大病將理不復胃氣無以養日漸羸弱

藿香 人參 桂心 桔梗 木香 白朮(各半兩) 茯苓(半兩) 枇杷葉(十片去毛) 半夏(一兩湯洗用薑汁製)

上為銼散每服五錢水二盞入炒薑絲一分煎七分去滓食前服

漏氣證治

病者身背皆熱肘臂攣痛其氣不續膈間厭悶食入則先吐而後下名曰漏氣此因上焦傷風開其腠理上焦之氣剽悍滑疾遇開即出經氣失道邪氣內著故有是證

麥門冬湯

治上焦伏熱腹滿不欲食食入胃未定汗出身背皆熱或食入先吐而後下名曰漏氣

麥門冬(去心) 生蘆根 竹茹 白朮(各五兩) 甘草(炙) 茯苓(各二兩) 橘皮 人參 葳蕤(各三兩)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜五片陳米一撮煎七分去滓熱服

走哺證治

病者下焦實熱大小便不通氣逆不續嘔逆不禁名曰走哺此下焦氣起於胃下口別入迴腸注於膀胱並與胃傳糟粕而下大腸令大小便不通故知下焦實熱之所為也

人參湯

治下焦伏熱氣逆不續大小便不通嘔吐不禁名曰走哺

人參 葳蕤 黃芩 知母 茯苓(各三錢) 白朮 橘皮 生蘆根 梔子仁(各半兩) 石膏(煅一兩)

上為銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓溫服

厚朴湯

治乾嘔嘔而不逆熱少冷多好唾白沫清涎噫氣吞酸此由上焦閉塞

厚朴(薑製) 白茯苓 川芎 白朮 玄參 吳茱萸(湯洗各半兩) 桔梗 附子(炮去皮臍) 人參 橘皮(各三錢三字)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜五片煎七分去滓溫服

三物豬苓散

治嘔吐病在膈上思水者是欲解也

豬苓(去皮) 白茯苓 白朮(各等分)

上三味末之飲服方寸匕

凡例

凡先嘔卻渴者此為欲解先渴卻漚者為水停心此屬飲家又傷寒瘥後餘熱在胃嘔者依傷寒後證治之若腳弱脾疼而嘔者此腳氣內攻宜急依腳氣門治之更有婦人懷娠惡阻嘔吐亦各從其門類或中毒而嘔以解毒藥解之酒家嘔吐當以解醒藥解之其如三焦漏氣走哺嘔吐則見上門泄利則見下利門各從其類也然嘔不得輕用利藥唯腹滿則視其前後何部不利利之即愈

噦逆論證

噦者咳逆也古方則謂之噦凡吐利後多作噦大率胃實即噫胃虛則噦此由胃中虛膈上熱故噦或至八九聲相連收氣不回至於驚人者若傷寒久病得此甚惡,《內經所謂壞府者是也楊上善釋云津泄者知鹽器之漏聲嘶者知琴絃之絕葉落者知槁木之摧舉此三物衰壞之微以比噦故知是病深之候也亦有噦而心下堅痞眩悸者以膈間有痰水所為其他病則各有治法

噦治法

橘皮竹茹湯

治咳逆嘔噦胃中虛冷每一噦至八九聲相連收氣不回至於驚人

橘皮(二兩) 人參(一兩) 甘草(炙半兩)

上為銼散每服四錢水一盞半竹茹一小塊姜五片棗二個煎七分去滓不以時服

羌活散

止咳逆

羌活 附子(炮去皮臍) 茴香(炒各半兩) 木香 乾薑(炮) 丁香(各一兩)

上為末每服二錢水七分盞鹽少許煎數沸空腹服

丁香散

治咳逆噎汗

丁香 柿蒂(各一錢) 甘草(炙) 良薑(各半錢)

上為末用熱湯點二錢乘熱服不以時

又一方產後咳逆(方見婦人門)

醋咽證治

夫中脘有飲則嘈有宿食則酸食後噫醋吞酸皆宿食證俗謂之咽酸是也

曲術丸

治中脘有宿食留飲酸蜇心痛口吐清水噯宿腐氣者

神麯(炒三兩) 蒼朮(泔浸三宿洗淨曬乾炒一兩半) 陳皮(一兩)

上為末生薑汁別煮神麯末糊為丸如梧子大每服三五十丸薑湯下不以時服

五百丸

治宿食留飲聚積中脘噫臭吞酸心腹疼痛並療中虛積聚及臟腑飧泄赤白痢下

丁香 巴豆(去皮別研) 縮砂仁 胡椒 烏梅(去核)

上件各一百個為細末炊餅糊為丸如綠豆大每服五七丸熟水下食後臨臥服

㯏氣敘論

夫谷飪之邪從口入者宿食也蓋五味入口所以滋養五臟得之則生不得則死傷之則反為生害所以宿食為雜病之先若五臟不平食不輸化血凝氣滯群證蜂起皆宿食所為也治之當量其臟腑虛實淺深為治;《養生方戒不得用巴豆令服青木香丸如有食癖非巴豆不克所謂擾乎可擾擾亦無擾木香丸用牽牛牽牛最瀉人腎不徒不能消食積而又害於元精識者知之其病頭痛惡風憎寒心腹脹滿下利不欲食吞酸噫宿腐氣若胃實熱食反留滯其脈數而滑宜下之愈若脾虛其脈浮大按之反澀尺中亦微澀宜溫藥消導

穀氣治法

如神木香丸

治穀氣聚結癥瘕胸脅悶痛或吐酸水食後噫作生熟氣腹脹泄瀉及四肢浮腫

木香 硇砂(滴淋控干) 蓬朮(炮) 胡椒 半夏(漿水煮) 乾漆(炒大煙盡各半兩) 縮砂仁 桂心 青皮(各三兩) 附子(炮去皮臍) 三稜(醋煮一宿各一兩) 白姜(炮一兩)

上為末蜜丸如梧子大每服三五十丸生薑橘皮湯下空心服

感應丸(太乙神明再造)

治虛中積冷氣弱有傷不能傳化心下堅滿兩脅膨脹心腹疼痛噫宿腐氣及霍亂吐瀉或復遲澀久利赤白膿血相雜米穀不消久病形羸面黃口淡不能飲食

肉豆蔻 川薑(炮) 百草霜(各二兩) 木香(一兩半) 蓽澄茄 京三稜(炮各一兩) 巴豆(一百粒,去皮心別研) 杏仁(一百粒,去皮尖別研) 酒蠟(四兩) 油(一兩) 丁香(一兩)

上除巴豆杏仁外併為細末次下巴豆杏仁等和勻先將油煎蠟令熔化傾在藥末內和成劑入臼內杵千餘下旋丸如綠豆大每服三五丸熟水吞下食後臨臥服小兒如黍米大二三丸

泄瀉敘論

方書所載瀉利中所謂洞泄飧泄溏泄溢泄濡泄水穀注下等其實一也仍所因有內外不內外差殊耳。《寒甚為泄春傷風夏飧泄論云熱濕之氣久客腸胃滑而利下皆外所因喜則散怒則激憂則聚驚則動臟氣隔絕精神奪散必致溏泄皆內所因其如飲食生冷勞逸所傷此不內外因以此類推隨證主治則不失其病源也

虛寒泄瀉治法

桂香丸

治臟腑虛為風濕寒所搏冷滑注下不禁老人虛人危篤累效

附子(炮去皮臍) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一兩) 桂心 白姜(炮) 木香(炮各半兩) 丁香(一分)

上為末糊丸如梧子大米湯下五十丸空腹服

香樸丸

治腸胃虛冷泄瀉注下無度脾虛氣閉不進飲食

厚朴(五兩薑汁製炒) 白朮(三兩) 茴香(炒) 陳皮(各三兩) 訶子(炮去核) 赤石脂(煅各一兩半)

上為末麵糊丸如梧子大空服米湯下五十丸常服暖腸胃

建脾丸

治虛勞羸瘦身重胃冷飲食不消泄瀉不止或作滯下久變五色穢臭

鍾乳粉 赤石脂(煅各一兩半) 枯礬 乾薑(炮) 蓯蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子 桂心 澤瀉 桑生寄生 遠志(去心炒) 人參 柏子仁 當歸 酸石榴皮 龍骨(煅) 天雄(炮去皮臍) 牡蠣粉 白頭翁(去苗) 甘草(炙各一兩)

上為末蜜丸梧子大米湯下三十丸空腹服

豆蔻分氣飲

治臟腑虛寒泄瀉瘦極及婦人產後洞泄危篤者

藿香葉 草豆蔻仁 青皮(各四兩) 甘草(炙) 丁香(各半兩) 肉豆蔻(炮十兩) 烏梅(五十個去仁)

上銼散每服四錢水二盞糯米一撮煎七分去滓空腹服

羊肉扶羸丸

治脾胃不和不進飲食臟腑虛滑老人虛人尤宜服之

精羊肉(一斤半微斷血脈焙乾取末四兩) 白姜(炮一兩) 川椒(去目炒出汗) 肉豆蔻(煨各一兩) 木香(一分) 附子(炮去皮臍) 神麯(炒各半兩)

上為末煮粟米飲為丸如梧子大食前米湯下五十丸

川椒丸

治臟虛泄瀉無度

黃連(炒) 烏梅肉 當歸 川椒(炒出汗) 桂心 乾薑(炮各等分)

上為末糊丸梧子大每服三五十丸米湯空腹服

實熱泄瀉治法

小承氣湯 治下利譫語者有燥屎故也(方見傷寒門)夫泄瀉卻用大黃者乃通因通用也非大實熱勿輕用之

冷熱泄瀉治法

博濟香姜散

治久患脾泄瀉

生薑(四兩) 黃連(一兩)

上皆銼如豆大一處慢火炒令姜焦赤去姜碾黃連為細末每服二錢空腹臘茶清調下或將姜為末米飲調治白痢亦效

建脾散

治五泄或青白五色雜下休作無時

烏頭(炮去皮尖三分) 厚朴(去皮銼薑製炒) 甘草(炙) 乾薑(炮各一分)

上為末每服二錢水一盞姜三片煎七分熱服

止瀉如神丸

川烏頭(四兩米泔浸軟去皮切片用鹽四兩炒黃去鹽不用) 半夏(湯洗七次去滑) 蒼朮(各半斤米泔浸淨洗)

上為末薑汁糊為丸梧子大空腹米湯下五六十丸

戊己丸

治脾胃受濕泄利不止及米穀不化小兒疳痢並宜服之

黃連 吳茱萸(湯洗) 白芍藥(各等分)

上三味同炒為細末米糊丸如梧子大每服三五十丸米湯空腹下小兒量與之

補脾散

治脾泄不止食積不消癥瘕塊結大腸滑泄臟毒下利腹痛腸鳴

麥糵(炒三兩) 神麯(炒二兩) 茴香(炒) 草果(逐個用麵裹煨熟) 厚朴(制) 乾薑(炮) 陳皮(各一兩) 木香(生半兩) 甘草(炙半兩)

上為末脾泄瀉訶子湯入鹽調下二錢脾虛腸鳴氣不和瀉不止炒姜酒調下常服鹽湯點空心食前服

料簡

凡治瀉須理中焦如理中湯丸等是也次即分利水穀如五苓散等是也治中不效然後斷下即用禹餘糧赤石脂等是也玉機真臟論云五虛死謂脈細皮寒少氣前後泄利飲食不入得此必死其有生者漿粥入胃泄注止則活也金匱六腑氣絕於外者手足寒上氣腳縮五臟氣絕於內者下利不禁甚者手足不仁脈沉弦者為下重脈大者為未止泄利手足厥冷無脈灸之不溫脈不還微喘者死有微熱而渴自汗脈或微弦數弱法並當自愈或脈沉遲而面少赤身微熱鬱冒汗出而解必微厥所以然者以其面戴陽下虛故也泄利後腹脹滿身體疼痛者先溫其里宜四逆湯後攻其表宜桂枝湯上件金匱節文雖於三因不甚分明其脈不可不究即用四逆治傷寒不妨用桂枝加附子治傷風朮附加桂治傷濕五苓散治傷暑皆可類推又古方泄利與滯下共為一門,《千金又以宿食不消在熱利類門類混濫後學難明不可甄別也

卷之十二

滯下敘論

中所載有血溢血泄血便注下古方則有清濃血及泄下近世併為痢疾其實一也但以寒分為四門未為至當且疳蝕瘡膿中蠱下血與利膿血證狀大別疳蝕雖下赤白當在疳濕瘡門蠱利清血當在中毒蠱門今之滯下赤白者至多皆是冷熱相搏非乾疳濕蝕瘡類下利清血亦多與中蠱毒者大異臨視須詳不可道聽治法差互立見夭傷勉之勉之

滯下三因證治

病者滯下人皆知赤為熱白為寒而獨不知純下清血為風下如豆羹汁為濕夫六氣之傷人初無輕重以暑熱一氣燥濕同源收而為四則寒熱風濕不可偏廢古方云風停於膚腠後乘虛入客腸胃或下瘀血或下鮮血注下無度濕毒下如豆羹汁皆外所因之明文也古方有五泄因臟氣鬱結隨其所發便利膿血作青黃赤白黑之不同者即內所因也又飲服冷熱酒醴醯醢縱情恣欲房室勞逸致損精血腸胃枯澀久積冷熱遂成毒痢皆不內外因治之先推其歲運以平其外察其鬱結以調其內審其所傷以治不內外使條然明白不至妄投也

白頭翁湯

治熱痢滯下下血連月不瘥

白頭翁(二兩) 黃連 柏皮 秦皮(各二兩)

上為銼散每服四大錢水一盞半煎七分去滓服

桃花丸

治冷痢腹痛下如魚腦白物

赤石脂(煅) 乾薑(炮等分)

上為末蒸餅糊丸米飲下三五十丸

胃風湯

治風冷乘虛入客腸胃水穀不化泄瀉注下腹脅虛滿腸鳴㽲痛及腸胃濕毒下如豆汁或下瘀血日夜無度並宜服之(方見失血門風痢下血證)

露宿湯

治風痢純下清血

杏仁(七粒去皮尖) 若木瘡(一掌大) 烏梅(兩個) 草果(一個) 酸石榴皮(半個) 青皮(兩個)甘草(二寸)

上為銼散作一劑水二碗生薑三片煎七分碗露星宿次早空心服

苦散

治脾受濕氣泄利不止米穀不化

黃連(去須銼如豆) 吳茱萸 白芍藥(銼如豆各二兩同炒令赤色)

上為末每服二錢水一盞煎至七分溫服

駐車丸

治冷熱下痢腸滑赤白如魚腦日夜無度腹痛不可忍者

黃連(六兩) 阿膠(麩炒) 當歸(各三兩) 乾薑(炮二兩)

上為末醋煮米糊為丸如梧子大米飲下五十丸至一百丸

萬金散

治冷熱痢

罌粟殼(一兩赤用蜜炙白不炙赤白雜半生半炙) 橘皮 甘草(並如上法各一兩)

上為銼散每服四錢以百沸湯七分盞急用盞蓋之候溫澄清者服血痢入烏梅一個罌粟殼,《本草不說治痢近用之極效其功不下地榆黃柏秦皮但性緊澀服之則嘔不可不知

固腸湯

治腸虛下痢赤白頻並日久無度老幼產婦俱可服之

罌粟殼(三兩醋浸炙稍黃) 枳殼(麩炒去瓤) 白芍藥(各二兩) 橘紅 當歸 甘草(炙各一兩) 訶子(煨去核) 木香(煨) 人參 白姜(炮各半兩)

上為銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓食前服

三聖丸

治下痢赤白日夜無度及泄瀉注下

柏皮(大厚者去粗皮切) 大蒜(細切研) 罌粟殼(去瓣細切各等分)

上三物一處搗篩過粗者更搗同淹一宿次日慢火炒香熟亦旋篩取細者余更炒不爾則細者焦碾為末粟米飲糊丸如梧子大每服五十丸米湯下

斷下湯

治下痢赤白無問久近長幼皆可服

罌粟殼(炙十四個去瓣) 草果(一個不去皮炒) 白朮(一錢) 甘草(炙半錢) 茯苓(一錢)

上為銼散作一劑水一大碗姜七片棗七個煎至一大盞分二服空腹或下純赤加黑豆二十七粒白則加炮乾薑一錢

厚腸湯

治下痢赤白

罌粟殼(八兩銼炒) 地榆(六兩) 白朮 紫蘇葉 木瓜干(各二兩)

上為銼散每服四錢水盞半姜七片棗二個煎七分去滓空腹服

水煮木香丸

治腸胃虛弱風濕進襲泄瀉水穀滯下膿血㽲刺疼痛裡急後重日夜無度

當歸(洗) 芍藥 甘草(炙) 訶子(去核各半兩) 厚朴(去粗皮薑製) 青皮 陳皮(各一兩) 縮砂仁 木香(炮各一分) 罌粟殼(切醋淹炒五兩)

上為末蜜丸一兩作五丸每服一丸水一盞煎七分食前溫服

料簡

凡血得熱則淖溢故鮮得寒則凝泣故瘀當審其風熱風冷二證與蠱利大別外有血痔血枯內衄酒利肺疽腸胃蓄瘀遠近血等各有門類不可混雜古方云積冷積熱及水穀實而下利者並以大黃湯下之。《養生方亦云大則疏滌之更不知有寒熱風濕虛實之不同後人尋即妄用被害者多矣可傷哉

秘結證治

夫胃大小腸膀胱者倉廩之本營之居也名曰器能化糟粕轉味入出者也人或傷於風寒暑濕熱盛發汗利小便走枯津液致腸胃燥澀秘塞不通皆外所因或臟氣不平陰陽關格亦使人大便不通名曰臟結背內所因或飲食燥熱而成熱中胃氣強澀大便堅秘小便頻數謂之脾約屬不內外因既涉三因亦當隨其所因而治之燥則潤之澀則滑之秘則通之約則緩之各有成法

神功丸

治氣壅風盛大便秘澀後重疼痛煩悶此藥當量虛實加減

大黃(四兩麩煨蒸亦可) 人參(二兩) 訶子皮(四兩) 麻仁(二兩別研)

上為細末煉蜜丸梧子大每服二十丸溫湯溫酒米飲皆可下食後臨臥服

麻子仁丸

治趺陽脈浮而澀浮則胃氣強澀則小便數浮澀相搏大便則堅其脾為約大便堅小便利而不渴

麻子仁(五兩研) 芍藥 枳實(麩炒各八兩) 大黃(蒸一斤) 厚朴(薑製炒半兩) 杏仁(去皮尖炒別研五兩半)

上為末煉蜜丸如梧子大每服二十丸溫水下未知加五十丸一法麻仁一兩半杏仁三分大黃一兩枳實芍藥厚朴各半兩此依局方本是漢方合用大黃枳實一斤正得今二兩厚朴當用四兩杏仁當用六錢一字麻仁一兩二錢半芍藥一兩乃均制合理用當以理推

半桃丸

治年高風秘冷秘心腹一切痃癖冷氣暖元臟止泄瀉進飲食

硫黃(研細) 半夏(湯洗七次焙乾為末)

上等分以生薑汁同熬炊餅末攪勻杵數百下丸如梧子大空心溫酒薑湯下三十丸

胃氣丸

治虛人老人風秘不通不可服涼藥用此甚效(方見霍亂門)

蜜兌法

蜜三合 鹽少許煎如餳出冷水中捏如指大長三寸許納下部立通

脫肛證治

肛門為肺下口主大腸肺臟實則熱熱則肛門閉塞腑虛則大腸寒寒則肛門脫出又婦人產蓐用力過多及小兒叫呼及久利後皆使肛門滯出

蝟皮散

治肛門或因洞泄或因用力脫出不收

蝟皮(燒存性用一個) 磁石(半兩煅碎) 桂心(半兩)

上為末飲方寸匕忌舉重及房室。《肘後治婦人陰脫加鱉頭一枚燒灰研入

香荊散

治肛門脫出大人小兒悉主之

香附子 荊芥穗(各等分)

上為末每用三匙水一大碗煎十數沸淋

又方

用五倍子為末每三錢水二碗煎減半入白礬一塊安小桶子內洗之立效

鐵粉散

治脫肛歷年不愈

鐵粉(研細)

每用少許摻之按令入即愈

又方 用木賊不以多少燒存性

上為細末摻肛門上按之

水聖散子

治小兒脫肛不收用浮萍草不以多少

上杵為細末有患用藥干貼

又方

用磨刀水洗亦效

淋閉敘論

古謂之癃名稱不同也癃者罷也淋者滴也今名雖俗於義為得古方皆云心腎氣鬱致小腸膀胱不利復有冷淋濕淋熱淋等屬外所因既言心腎氣鬱與夫驚憂恐思即內所因況飲啖冷熱房室勞逸及乘急忍溺多致此病豈非不內外因三因備明五淋通貫雖證狀不一皆可類推所謂得其要者一言而終也

淋證治

諸淋大率有五曰冷曰熱曰膏曰血曰石五種不同皆以氣為本多因淫情交錯內外兼併清濁相干陰陽不順結在下焦遂為淋閉

生附散

治冷淋小便秘澀數起不通竅中疼痛憎寒凜凜多因飲水過度或為寒泣心虛志耗皆有此證

附子(去皮臍生用) 滑石(各半兩) 瞿麥 木通(各三分) 半夏(湯洗七次三分)

上為末每服二大錢水二盞姜七片燈芯二十莖蜜半匙煎七分空心服

石韋散

治熱淋多因腎氣不足膀胱有熱水道不通淋瀝不宣出少起數臍腹急痛蓄作有時勞倦即發或尿如豆汁或便出沙石

木通 石韋(去毛各二兩) 甘草 當歸 王不留行(各一兩) 滑石 白朮 瞿麥 芍藥 葵子(各三兩)

上為細末每服二錢煎小麥湯調下食前日三兼治大病餘熱不解後為淋者

地膚子湯

治下焦有熱及諸淋閉不通

地膚子(三兩) 知母 黃芩 豬苓(去皮) 瞿麥 枳實(麩炒) 升麻 通草 葵子(炒) 海藻(洗去腥各二兩)

上為銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓空心服大便俱閉者加大黃女人房勞小便難大腹滿痛脈沉細者用豬腎半隻水二盞煎盞半去腎下藥煎七分服

鹿角霜丸

治膏淋多因憂思失志意舍不寧濁氣干清小便淋閉或復黃赤白黯如脂膏狀疲劇筋力或傷寒濕多有此證

鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)

上為末糊丸梧子大每服五十丸米湯下

葎草汁

治膏淋及尿血

葎草

上搗汁二升醋二合和空腹服一盞又濃煮汁飲亦治淋瀝尿血

立效散

治血淋多因下焦結熱小便黃赤淋閉疼痛所出如血或外挾風冷風熱或內傷志勞神或房室過度丹石發動便鮮赤者為風熱傷心瘀血者為風冷傷腎及大小便俱出血者

瞿麥穗(一兩) 甘草(炙三分) 山梔子(半兩炒)

上同為末每五錢至七錢水一碗入連須蔥根七個燈芯五十莖生薑五片同煎至七分時時溫服不拘時候既云血寒則瘀此藥末必勻治宜煎木通湯下麝香鹿茸丸菟絲子丸等所以養生方不可專以血得熱則淖溢為說於理甚明不復詳引鹿茸丸菟絲子丸方見後虛損門

石燕丸

治石淋多因憂鬱氣注下焦結所食鹹氣而成令人小便磣痛不可忍出沙石而後小便通

石燕子(燒令通赤水中淬一兩次搗研水飛焙乾) 滑石 石韋子(去毛) 瞿麥穗(各一兩)

上為末糊為丸如梧子大煎瞿麥燈芯湯下十丸食前服日二三甚即以石韋去毛瞿麥穗木通各四錢陳皮茯苓各三錢為末每服三錢以水一盞煎七分去滓服

瞑眩膏

治諸淋疼痛不可忍受及沙石淋

大蘿蔔切一指厚四五片好白蜜淹少時安淨鐵鏟上慢火炙干則又蘸蜜取盡二兩蜜番覆炙令香軟不可焦候溫細嚼以鹽湯一盞送下立效

沉香散

治氣淋多因五內鬱結氣不得舒陰滯於陽而致壅閉小腹脹滿使溺不通大便分泄小便方利

沉香(不焙) 石韋(去毛) 滑石 王不留行 當歸(炒各半兩) 葵子(炒) 白芍藥(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)

上為細末每服二錢煎大麥飲調下飲調亦得食前

發灰散

治飲食忍小便或走馬及房勞皆致胞轉臍下急滿不通

亂髮(不拘多少燒為灰)

上研細每用二錢米醋二合湯少許調服一法與葵子等分為末飲服二錢服訖即炒黑豆葉存其上則通

豬苓散

治傷風感寒脈浮發熱渴欲飲水小便不利

獵苓(去皮) 茯苓 澤瀉 阿膠(炒) 滑石(碎研各等分)

上為銼散每服四大錢水一盞半煎七分去滓不以時

五苓散 治傷暑疸熱小便不利煎茅根湯調尤佳(方見傷暑門)

料簡

方書中所出淋病證狀不一所謂諸淋亦不能備盡若隨其所因而命名如勞如驚如寒如濕如風如暑以至暴淋等雖無定論皆不出三因之所致也當詳此推治無施不可又有轉胞以胞系了戾小便不通證狀自別不可不辨然治之亦當利其小便古方令服腎氣八味丸其中有茯苓故也

遺尿失禁證治

膀胱不利為癃不約為遺溺者乃心腎氣傳送失度之所為也故有小澀而遺者有失禁而出不自知又婦人產蓐產理不順致傷膀胱遺尿無時又小兒胞冷尿床亦著成人者治之各有方

家韭子丸

治少長遺尿及男子虛劇陽氣衰敗小便白濁夜夢泄精此藥補養元氣進美飲食

家韭子(六兩炒) 鹿茸(四兩酥炙) 蓯蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黃 當歸(各二兩) 巴戟(去心) 菟絲子(酒浸各一兩半) 杜仲(去皮銼制炒絲斷) 石斛(去苗) 桂心 乾薑(炮各一兩)

上為末酒糊為丸如梧子大每服五十丸加至百丸空心食前鹽湯溫酒下小兒遺尿者多因胞寒亦稟受陽氣不足故也別作一等小丸服

阿膠飲

治小便遺失不禁

阿膠(二兩炒) 牡蠣(煅取粉) 鹿茸(切酥炙各四兩)

上為銼散每服四大錢水一盞煎七分空心服或作細末飲調亦好

張真君茯苓丸

治心腎氣虛神志不守小便淋瀝或不禁及遺泄白濁

赤茯苓 白茯苓(各等分)

上為末以新汲水挪洗澄去新沫控干別取地黃汁同與好酒銀石器內熬成膏搜和為丸如彈子大空心鹽酒嚼下常服輕身延年

雞內金散

治溺床失禁

雞䏶胵(一具並腸淨洗燒為灰男用雌者女用雄者)

上研細每服方寸匕酒飲調服

又方 用羊肚系盛水令滿線縛兩頭熟煮取中水頓服

又方 用豬胞洗淨鐵鏟上炙香熟嚼細溫酒下

九蟲論

古方論列臟腑中九蟲雖未必皆有亦當備識其名狀若蛔蟲則固不待言而知其他皆由臟虛雜食甘冷肥膩節宣不時腐敗凝滯之所生也又有神志不舒精魄失守及五臟勞熱又病餘毒氣血積鬱而生或食果蓏與夫畜獸內臟遺留諸蟲子類而生不可具載亦猶生瘕殆非九數可盡姑列諸例為學者備

九蟲例

九蟲者一曰伏蟲長四分為群蟲之長二曰白蟲長一寸相生至多其母長至四五丈則殺人三曰內蟲狀如爛杏令人煩滿四曰肺蟲其狀如蠶令人咳五曰胃蟲狀如蝦蟆令人吐逆嘔噦六曰弱蟲狀如瓜瓣令人多唾七曰赤蟲狀如生肉令人腸鳴八曰蟯蟲至微細狀如菜蟲居洞腸間多則為痔漏癰疽諸瘡無所不為九曰蛔蟲長一尺貫心則殺人又有屍蟲與人俱生狀如犬馬尾或如薄筋依脾而居長三寸許大害於人然多因臟虛寒勞熱而生治之各有方

九蟲治法

烏梅丸

治蛔厥令病者靜而復煩此為臟寒蛔上入隔故煩須臾復上得食而嘔又煩者蛔聞食臭出其人自吐蛔

烏梅(一百五十個) 當歸 川椒(去目汗) 細辛 附子(炮去皮臍) 桂心 人參 黃柏(各三兩) 乾薑(炮五兩) 黃連(八兩)

上為末以苦酒漬烏梅一宿去核蒸之五斗米下熟搗成泥和藥相得納臼中與蜜杵一二千下丸如梧子大食前飲服十丸稍加至三十丸

集效丸

治因臟腑虛弱或多食甘肥致蛔蟲動作心腹絞痛發則腫聚往來上下痛有休止腹中煩熱口吐涎沫是蛔咬宜服此藥若積年不瘥服之亦愈又治下部有蟲生痔痔癢痛

木香 鶴蝨(炒) 檳榔 訶子(煨去核) 蕪荑(炒研) 附子(炮去皮臍) 乾薑(炒各七錢半) 大黃(銼炒一兩半)

上為細末蜜丸如梧子大每服三十丸食前橘皮湯下婦人醋湯下

化蟲丸

治寸白蟲兼治諸蟲

硫黃(一兩別研) 木香(半兩) 蜜陀僧(三分別研) 附子(生用一個去皮臍為末)

上先以附子末用好醋一升熬成膏入三藥和丸如綠豆大每服二十丸食前荊芥茶清放冷下蟲即化為清水

檳榔散

治諸蟲在臟腑久不瘥

檳榔(一兩)

上為末每服一錢至二錢煎茶蜜湯調下空心食前服

咳嗽敘論

人之所以滋養其身者唯氣與血呼吸定息衛氣之常失常則為咳嗽津液流潤榮血之常失常則為痰涎咳嗽吐痰氣血已亂矣顧世治嗽之藥極多而卒不能遍效者蓋其致病之因不一世謂五嗽且以五臟而言之要之內因七情外合六淫飲食起居房勞叫呼皆能單復倚互而為病五臟六腑感寒熱風濕皆令人咳又微寒微咳厲風所吹聲嘶發咳熱在上焦咳為肺痿秋傷濕冬咳嗽皆外所因喜則氣散怒則氣激憂則氣聚思則氣結悲則氣緊恐則氣卻驚則氣亂皆能發咳即內所因其如飲食生冷房勞作役致嗽尤多皆不內外因其可一法而治之?治之當推其三因隨脈證治療散之下之溫之吐之以平為期

外因咳嗽證

傷風咳者憎寒壯熱自汗惡風口乾煩躁傷寒咳者憎寒發熱無汗惡寒煩躁不渴傷暑咳者煩熱引飲口燥或吐涎沫聲嘶咯血傷濕咳者骨節煩疼四肢重著洒洒淅淅並屬外所因診其脈浮為風緊為寒數為熱細為濕隨其部位與人迎相應推其臟腑則見病源也

內因咳嗽證

喜傷心者咳而喉中介介如腫狀甚則咽腫喉痹名為心咳不已則小腸受之小腸咳狀與氣俱失怒傷肝者咳而兩脅下痛甚則不可以轉轉則兩胠下滿名為肝咳不已則膽受之膽咳之狀咳嘔膽汁思傷脾者咳而右脅下痛陰陰引肩背甚則不可以動名為脾咳不已則胃受之胃咳之狀咳而嘔嘔則長蟲出憂傷肺者咳而喘息有聲甚則唾血名為肺咳不已則大腸受之大腸咳狀咳而遺失恐傷腎者咳而腰背相引痛甚則咳涎名為腎咳不已則膀胱受之膀胱咳狀咳而遺溺久咳不已則三焦受之三焦咳狀咳而腹滿不欲食此等皆聚於胃關於肺肺取脰俞最近故內因多先有所感世人併名肺咳嗽也並屬內所因診其脈隨其部位與氣口相應浮緊則虛寒沉數則實熱弦澀則少血洪滑則多痰以此類推無施不可

不內外因咳嗽

病者咳嗽發作寒熱引腰背痛或復喘滿此因房勞傷腎病者中滿腹脹搶心痛不欲食此因飢飽傷脾病者咳嗽左脅偏痛引小腹並膝腕疼此因疲極傷肝病者咳嗽吐白涎口燥聲嘶此因叫呼傷肺病者咳嗽煩熱自汗咽乾咯血此因勞神傷心並屬不內外因診其脈隨其類假如尺脈浮澀而數則知傷腎右關脈濡則知飲食傷脾左關脈弦短則知疲極傷肝但不應人迎氣口者即是不內外因皆類推

咳嗽治法

華蓋散

治肺虛或感風寒暑濕及勞逸抑鬱憂思喜怒飲食飢飽致臟氣不平咳唾膿血漸成肺痿憎寒發熱羸瘦困頓皮膚甲錯將成勞瘵

甜葶藶(半兩) 苦葶藶(半兩並用紙隔炒) 茯苓 人參 細辛 乾薑(炮) 桔梗(銼炒) 杏仁(去皮尖麩炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陳皮(各一分)

上為細末用羊肺一個心血不透者切細研爛旋旋入藥摻肺內再研勻藥盡為度泥土牆上以濕紙七重蓋覆每日去紙一重七日藥就候乾刮下再研羅為細末每服二錢溫酒鹽湯調下米飲亦得空心日二服

五味子湯

治秋冬之交皮膚為寒濕所搏寒氣內折咳嗽晝夜不已

陳橘皮(二兩) 麻黃(去節) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖麩炒) 五味子 白茯苓(各一兩)

上為末每服二錢水一盞煎七分去滓帶熱服食後臨臥日三服

白朮湯

治五臟傷濕咳嗽痰涎憎寒發熱上氣喘急

白朮(二兩) 五味子 茯苓(各一兩) 甘草(一分) 半夏(四個洗去滑切作十六片)

上為銼散分作十六服水一盞半姜五片入半夏一片煎七分空腹服

丁香烏梅丸

治膈氣壅蔽外感風寒咳嗽痰涎白沫胸背痛不能俯仰口乾咽燥

烏梅肉(四兩) 紫蘇 木瓜(各二兩) 茯苓(二兩四錢) 甘草(三兩三錢) 檀香(半兩) 人參(七錢)麝香(一字)

上為末用蜜一斤蠟二兩為丸如櫻桃大含化不以時

人參散

治咳嗽肺虛不能制下大腸泄瀉上氣喘咳服熱藥不效

人參 款冬花 罌粟殼(等分醋炙)

上為銼散每服四大錢水一盞半阿膠一片烏梅半個同煎七分去滓睡正著時急喚醒服

太白丹

治肺感寒發熱咳嗽無度

通明白礬(枯) 成煉鍾乳 寒水石(煅水飛過各等分)

上研勻炊餅糊丸如雞頭大每服一丸先嚼生薑胡桃各一片令細吸太陽氣和藥咽仍用茶清或溫酒送下

阿膠散

治一切咳嗽虛人老人皆可服

阿膠(麩炒) 馬兜鈴(各一兩) 五靈脂(研) 桑白皮(各半兩) 甘草(炙一分)

上為末每服一錢水一盞煎六分通口食後夜臥服

平氣飲

治一切咳嗽吐痰涎惡風不能食

人參 白朮 川芎 當歸 五味子 甘草(炙一分) 木瓜干 紫蘇子(炒) 茯神 烏藥(去木) 杏仁(去皮尖麩炒) 桂心 白芷(各等分)

上為末每服二錢水一盞姜三片棗一個煎七分溫服

杏仁煎

治暴咳失聲不語

杏仁(去皮尖三兩) 桑白皮 生薑(取汁) 蜜 砂糖(各一兩半) 木通 貝母(各一兩三錢) 紫菀茸 五味子(各一兩)

上將桑白皮木通貝母紫菀五味子為銼散以水三升慢火熬取一升裂去滓入杏仁糖蜜薑汁慢火敖成膏旋含化

蛤蚧散

治元氣虛寒上氣咳嗽久年不瘥

蛤蚧(一對炙) 成煉鍾乳 款冬花 肉桂 白礬(飛過別研) 甘草(炙各半兩)

上為末每服半錢用蘆管吸之或覺咽乾即用米飲調下空心食前

款冬花散

治傷風冷嗽諸未效者

款冬花(不拘多少)

上一味為粗末爐上燒以酒漏蓋吸咽煙覺咽乾口燥以茶清送下

白散子

治久年咳嗽不愈者

附子(一枚煨熟新水浸一時久去皮臍焙乾)

上為末每服一錢白砂蜜二錢水一盞煎七分通口服

青金丹

治肺虛壅咳嗽喘滿咯痰血

杏仁(去皮尖一兩) 牡蠣(煅取粉入杏仁同炒黃色去牡蠣粉不用) 青黛(一兩)

上研勻入黃蠟一兩熔搜和丸如彈子大壓匾如餅每用中日柿一個去核入藥在內濕紙裹煨約藥熔方取出去火毒細嚼糯米飲送下一方名甲乙餅治咳出血片兼涎內有血條不問年久月深但聲在一服效用青黛一分牡蠣粉二錢匕杏仁七粒去皮尖研蠟丸了湯使並同前

應夢人參散 治風壅痰嗽咯血及傷寒體熱頭痛(方見疫病門)

神效散

治老少喘嗽神效

杏仁(去皮尖一兩半) 甘草(炙) 旋覆花(各三兩) 白朮 蓮肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三兩) 人參 白茯苓(各四兩) 神麯(炒五兩) 桑白皮(炙) 乾葛(各六兩) 桔梗(七兩)

上為細末每服二錢水一盞姜三片棗一個煎七分食前溫服

卷之十三

痰飲敘論

人之有痰飲病者由榮衛不清氣血敗濁凝結而成也內則七情泊亂臟氣不行鬱而生涎涎結為飲為內所因外有六淫侵冒玄府不通當汗不泄蓄而為飲為外所因或飲食過傷嗜欲無度叫呼疲極運動失宜津液不行聚為痰飲屬不內外因三因所成證狀非一或為喘或為咳為嘔為泄暈眩嘈煩忪悸愪㦜寒熱疼痛腫滿攣癖癃閉痞膈如風如癲未有不由痰飲之所致也

痰飲證論

古方唯分四飲六證不說三因不知其因病源無自觀夫治飲之法既用大小青龍桂枝防己五苓承氣得非外因參苓苓朮八味參蘇得非內因十棗葶藶大小半夏控涎破飲不內外因里固明矣以此推求頗得倫類今敘列諸證以為治門須原本因施用湯藥學者自宜詳審所謂四飲者即懸飲溢飲支飲痰飲是也懸飲者飲水流在脅下咳唾引痛溢飲者飲水流於四肢當汗出而不汗身體疼重支飲者咳逆倚息短氣不得臥其形如腫痰飲者其人素盛今瘦腸間漉漉有聲又有留飲者背寒如手大或短氣而渴四肢癧節疼脅下痛引缺盆咳嗽則轉甚又有伏飲者膈滿喘咳嘔吐發則寒熱腰背痛目淚出其人振振惡寒身瞤惕故曰四飲生六證或云五飲者即留飲伏飲合為一證是也其脈皆弦微沉滑治之之治懸飲當下之溢飲當發其汗支飲則隨證汗下痰飲則用溫藥從小便去之其間或隨氣上厥伏留陽經使人嘔吐眩暈背寒或一臂不隨有類風狀不可不知

痰飲治法

十棗湯

治懸飲咳唾引脅下痛又治支飲咳煩胸中痛至百日一歲其脈弦者

芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)

上等分為末水一盞半棗十個煎至八分去棗調藥壯人一錢羸人半錢平旦溫服不下者次日更加半錢下後糜粥自養若已下不可與之

大青龍湯

治溢飲身體疼重汗不出拘急痛

麻黃(去節湯七錢半) 桂心 甘草(炙各二錢半) 石膏(雞子大) 杏仁(四十個去皮尖)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜五片棗二枚煎七分去滓空腹服溫覆一服汗者勿再服復服汗出多亡陽虛逆惡風煩躁不得眠也

小青龍湯

治溢飲支飲倚息不得臥及喘滿者

麻黃(去節湯) 芍藥 細辛 桂心 乾薑(炮) 甘草(炙各三錢三字) 五味子(二錢) 半夏(湯洗七次三錢)

上為銼散每服四大錢水一盞半煎七分去滓空腹服渴者去半夏加栝蔞根三錢三字微利去麻黃加芫花一雞子大炒入噎者去麻黃加附子一枚小便不利者去麻黃加茯苓半兩喘者去麻黃加杏仁三錢三字咳而上氣肺脹其脈浮心下有水氣者胸中痛引缺盆加石膏二錢半研

防己桂枝湯

治膈間支飲其人喘滿心下痞堅面色黧黑其脈沉緊得之數十日醫吐下之不愈

漢防己(三兩) 桂心(二兩) 人參(四兩) 石膏(六兩)

上四味為銼散每服四大錢水一盞半煮七分去滓溫服虛者即愈實者三日復發再服不愈宜去石膏加茯苓四兩芒硝一兩半微利則愈

小承氣湯

治支飲胸滿

厚朴(四兩薑製) 大黃(二兩蒸) 枳實(一兩麩炒去瓤)

上為銼散每服四大錢水一盞半煎七分去滓不以時加減

茯苓五味子湯

治支飲手足冷多唾口燥氣從小腹上衝胸咽手足痹面熱翕然如醉因復下流陰股小便難時復眩冒嘔腫

茯苓(四兩) 桂心 甘草(炙各三兩) 五味子(二兩半)

上為銼散每服四大錢水一盞半煎七分去滓空腹服服之沖氣即低反更咳滿者去桂加乾薑細辛各三兩咳滿止而復渴沖氣更發者以細辛乾薑為熱藥服之當遂渴反止者為支飲也支飲法當冒冒者必嘔嘔者復加半夏二兩半以去其飲飲去嘔則止其人形腫與痹加杏仁二兩半若面赤如醉以胃中熱上熏加大黃三兩須詳證加減

大半夏湯

治膈間有飲卒嘔吐心下痞眩悸

半夏(五兩湯洗) 茯苓(三兩)

上為銼散每服四大錢水二盞姜七片煎七分去滓溫服

小半夏湯

治支飲嘔吐不渴

半夏(湯洗七次)

上為銼散每服四大錢水二盞姜十片煎七分去滓溫服

葶藶大棗瀉肺湯 治支飲不得息(方見肺癰門)

五苓散 治瘦人臍下有悸者挾涎沫而癲眩者飲也(方見傷暑門)

茯苓湯

治心氣不行鬱而生涎胸脅支滿目眩以胸中有痰飲也

茯苓(四兩) 桂心 白朮(各三兩) 甘草(炙二兩)

上為銼散每服四大錢水一盞半煎七分去滓空腹服小便利即愈

參苓飲

治胸中停痰宿水自吐出痰後心胸間虛氣滿不能食

茯苓 人參 白朮(各三兩) 枳實(麩炒去瓤二兩) 橘皮(一兩半)

上為銼散每服四大錢水二盞姜三片煎七分去滓空腹溫服

八味丸 治失志腎虛鬱而生涎短氣喘咳當從小便去之中有茯苓故(方見消渴)

參蘇飲

治痰飲停積胸中中脘閉嘔吐痰涎眩暈嘈煩忪悸噦逆及痰氣中人停留關節手足嚲曳口眼喎斜半身不遂食已即嘔頭疼發熱狀如傷寒

前胡 人參 紫蘇葉 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半兩) 半夏(湯) 陳皮 枳殼(炒) 甘草(炙各半兩)

上為銼散每服四錢水一盞半姜七片棗一枚煎至七分去滓空腹服噦者加乾葛腹痛加芍藥

破飲丸

治五飲停蓄胸腹結為癥癖支滿胸脅傍攻兩脅搶心疼痛飲食不下反胃吐逆九種心痛積年宿食不消久瘧久痢遁屍疰忤癲癇厥暈心氣不足憂愁思慮婦人諸疾但是腹中諸病悉能治療久服不傷臟氣

蓽茇 丁香 胡椒 縮砂仁 烏梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蠍梢(等分)

上以青皮同巴豆漿水浸一宿次日漉出同炒青皮焦去巴豆將所浸水淹烏梅肉炊一熟飯細研為膏丸如綠豆大每服五七丸臨臥薑湯下津液下尤佳

控涎丹

凡人忽患胸背手腳頸項腰胯隱痛不可忍連筋骨牽引釣痛坐臥不寧時時走易不定俗醫不曉謂之走注便用風藥及針灸皆無益又疑是風毒結聚欲為癰疽亂以藥貼亦非也此乃是痰涎伏在心鬲上下變為此疾或令人頭痛不可舉或神意昏倦多睡或飲食無味痰唾稠黏夜間喉中如鋸聲多流睡涎手腳重腿冷痹氣脈不通誤認為癱瘓亦非也凡有此疾但以是藥不過數服其疾如失

甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者各等分)

上為末煮糊丸如梧子大曬乾食後臨臥淡薑湯或熟水下五七丸至十丸如疾猛氣實加丸數不妨其效如神

強中丸

治胃脘虛寒冷痰留滯痞塞不通氣不升降口苦無味不思飲食

高良薑 乾薑(炮) 陳皮 青皮(各一兩) 半夏(湯洗去滑二兩)一法上件並不持擇)

上為末用生薑自然汁煮麵糊為丸如梧子大每服二十丸至三十丸生薑湯下凡中滿氣痞服之甚妙

凡例

前證用藥多出漢方但古科劑與今不同已詳酌改從今用其如校定備見前說唯外所因證候難明風燥寒凝暑爍濕滯皆能閉諸絡鬱而生涎不待飲水流入四肢而致支溢疼痛也當以理推無膠軌轍

喘脈證治

夫五臟皆有上氣喘咳但肺為五臟華蓋百脈取氣於肺喘既動氣故以肺為主病者右手寸口氣口以前脈陰實者手太陰經肺實也肺必脹上氣喘逆咽中塞如與嘔狀自汗皆肺實證若氣口以前脈虛者必咽乾無津少氣不足以息此乃肺虛氣乏也

杏參散

治上氣喘滿倚息不能臥

杏仁 桃仁(並麩炒去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度白泔浸一宿控干各一兩) 人參(一兩)

上為細末每服二錢水一盞姜三片棗一個煎七分不以時

神秘散

定喘補心腎下氣

阿膠(一兩三分炒) 雞䏶胵(兩半) 白仙茆(半兩米泔浸三宿曬乾炒) 團參(一分)

上為末每服二錢糯米飲調空腹服

真應散

治遠年喘急不能眠臥百藥無效者

白石英(四兩通明者以生絹袋盛用雄豬肚一個以藥入線縫定煮熟取藥出再換豬肚一個如前法煮三煮了取藥出控乾研)

上為末以官局款冬花散二錢入藥末二錢更桑白皮二寸生薑三片棗子一個水一盞半煎至七分通口服豬肚亦可吃只不得用醬姜等調和

麥門冬湯

治火逆上氣喘急咽喉不利止逆下氣

麥門冬(去心一兩一錢) 半夏(湯洗六錢一字) 人參(一分) 甘草(炙一分) 粳米(二錢)

上為粗散每服四大錢水三盞棗二個煎六分去滓空心服

清肺湯

治上氣脈浮咳逆喉中如雞聲喘息不通呼吸欲絕

紫菀茸 杏仁(去皮尖) 訶子(煨去核各二兩) 漢防己(一兩)

上為銼散每服四錢水一盞半雞子白皮一片煎七分去滓食後服

神秘湯

治上氣不得臥

橘皮 桔梗 紫蘇 人參 五味子(各等分)

上為銼散每服四錢水一盞煎六分去滓食後

皺肺丸

貝母(炒) 知母 秦艽 阿膠(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒各一兩) 杏仁(去皮尖別研四兩)

上為末將羊肺一個先以水灌洗看容得水多少即以許水更添些煮杏仁令沸濾過灌入肺中系定以糯米泔煮熟研細成膏搜和前藥末杵數千下丸如梧桐子大每服五十丸食前桑白皮湯下

理氣丸

治氣不足動便喘咳遠行久立皆不任汗出鼻乾心下急痛苦悲傷臥不安

杏仁(去皮尖麩炒別研) 桂枝(去皮各一兩) 益智(去皮) 乾薑(炮各二盛)

上為末蜜丸如梧桐子大以鍾乳粉為衣每服三十丸空腹米湯下

黑錫丹 方見眩暈門

白散子 方見中風門二藥皆可用

肺痿肺癰敘論

肺為五臟華蓋百脈取氣運動血脈衛養臟腑灌注皮毛將理失宜氣與血亂則成肺痿肺癰矣然五臟皆有痿癰而獨論此者以肺屬金數盡於陽九位最高而為五臟長多致此病故獨論此余如內癰及五痿說又此病多生喘咳故列於痰飲喘咳云

肺痿證治

病者寸口脈數而虛按之澀身冷內煩多唾唇燥小便反難大便如爛瓜豚腦狀欲咳不咳咳出干沫唾中出血心中溫溫液液上氣喘滿或燥而渴者多因發汗利小便或嘔吐消渴數服快藥重亡津液致熱在上焦故成肺痿

甘草乾薑湯

治肺痿多涎唾小便數肺中冷必眩不渴不咳必遺溺所以然者上虛不能制下也

甘草(炙四兩) 乾薑(二兩炮)

上為銼散每服四錢水一盞半棗三個煎七分去滓溫服不拘時候

人參甘草湯

治肺痿咳唾涎沫不止咽燥而渴

人參(一兩) 甘草(炙一兩三錢)

上為銼散每服四錢水一盞半姜五片棗三個煎七分去滓溫服

溫液湯

治肺痿涎唾多出血心中溫溫液液

甘草(炙)

上為銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓溫服

肺癰證治

病者寸口脈數而實按之滑咳唾膿血口中辟辟燥胸中隱隱痛口乾喘滿咽燥不渴多唾濁沫腥臭時時振寒熱之所過血為凝滯蓄結癰膿吐如米粥故為肺癰始萌可救膿成則難治

葶藶大棗瀉肺湯

治肺癰胸滿脹一身並面目浮腫鼻塞清涕出不聞香臭酸辛咳逆上氣喘鳴迫塞

葶藶(炒令黃研細丸如彈子大)

上一味用水三盞煮棗十枚至一盞去棗入藥煎至七分食後服。《金匱令先投小青龍湯三服乃進此藥

小青龍湯 方見痰飲門

如聖湯

治咳而胸滿振寒脈數滑咽乾不渴時出濁唾腥臭久久吐膿若粥者為肺癰

桔梗(一兩) 甘草(炙二兩)

上為銼散每服四錢水一盞煎七分去滓不以時服兼治喉痹咽痛

葦葉湯

治肺癰

薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖各一兩)

上為銼散每服四大錢水二盞先以葦葉一握煎取一盞去滓入藥煎六分食後服或吐膿血勿怪

腰痛敘論

夫腰痛雖屬腎虛亦涉三因所致在外則臟腑經絡受邪在內則憂思恐怒以至房勞墜墮皆能致之方書五種之說未為詳論但去聖逾遠文籍簡脫難以討論雖是缺文不可棄置隨其有無提其綱目庶幾後學以類推尋為治療之典據耳

外因腰痛論

太陽腰痛引項脊尻背如重狀陽明腰痛不可以顧顧則如有所見善悲少陽腰痛如針刺其皮循循然不可俯仰不可以顧太陰腰痛煩熱腰下如有橫木居其中甚則遺溲少陰腰痛痛引脊內厥陰腰痛腰中強急如張弩弦狀此舉六經以為外因治備大抵太陽少陰多中寒少陽厥陰多中風熱太陰陽明多燥濕以類推之當隨脈別其如經中有解脈散脈同陰會陰陽維衡絡直陽飛陽肉裡尻交等穴皆不出六經流注但別行各有所主不欲繁引請尋內經·刺腰痛論以備明之准此從所因汗下施治

內因腰痛論

失志傷腎鬱怒傷肝憂思傷脾皆致腰痛者以肝腎同系脾胃表裡脾滯胃閉最致腰痛其證虛羸不足面目黧黑遠行久立力不能盡失志所為也腹急脅脹目視䀮䀮所祈不得意淫於外宗筋弛縱及為白淫鬱怒所為也肌肉濡漬痹而不仁飲食不化腸胃脹滿閃墜腰脅憂思所為也准此從內所因調理施治

不內外因腰痛論

腎著腰痛腰冷如冰身重不渴小便自利食飲如故腰以下冷重如帶五千錢因作勞汗出衣里冷濕久久得之䐴(公對切)腰痛者傴僂腫重引季脅痛因於墜墮惡血流滯及房勞疲力耗竭精氣致腰疼痛准此從不內外因補瀉施治

腰痛治法

獨活寄生湯

夫腰痛皆由腎氣虛弱臥冷濕地當風所得不時速治喜流入腳膝為偏枯冷痹緩弱疼重或腰痛攣腳重痹宜急服此

獨活(三兩) 桑生(古今錄驗用續斷即寄生亦名非正續斷也) 杜仲(制炒斷絲) 細辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍藥 桂心(不見火) 芎藭 防風(去蘆) 甘草(炙) 人參 熟地黃 當歸(各二兩)

上為銼散每服四大錢匕水二盞煎七分去滓空腹服氣虛下利除地黃並治新產腹痛不得轉動及腰腳攣痛痹弱不得屈伸此湯最除風消血。《肘後有附子一枚無寄生人參甘草當歸近人將治癧節風並腳氣流注甚效

小續命湯 治風腰痛最妙(方見中風門加桃仁炒去皮尖)

牛膝酒

唐筠州刺史王紹顏傳信方頃年予在姑蘇得腰痛不可忍醫以腎傷風毒攻刺此方即制一劑服之便減五分步履漸輕

牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一兩) 甘草 生地黃(十兩) 海桐皮(二兩)

上為銼散帛裹入無灰酒二斗浸冬二七日夏月分數服旋浸三五宿每服一杯日三四杯長令酒氣不絕為佳一法入杜仲一兩炒絲斷入

杜仲酒

風冷傷腎腰痛不能屈伸並補腎虛

杜仲(一斤薑汁製炒去絲斷)

上用無灰酒三升浸十日每服二三合日四五服一方為末溫酒調一錢空心服

腎著湯

治腎虛傷濕停著為病身重腰冷如水洗狀不渴小便自利食飲如故腰以下冷痛重如帶五千錢

乾薑(炮) 茯苓(各四兩一法茯苓白朮四兩乾薑甘草二兩) 甘草(炙) 白朮(各二兩)

上為銼散每服四大錢水一盞半煎七分空腹冷服又治體虛自汗甚效

鹿角丸

治腎虛傷冷冷氣入腎其痛如掣

鹿角屑(一兩酥炙方) 附子(炮二兩) 桂心(三分)

上為末酒糊丸如梧子大鹽酒下三五十丸空心服

安腎丸

治腎虛腰痛陽事不舉膝骨痛耳鳴口乾面色黧黑耳輪焦枯

補骨脂(炒) 葫蘆巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 續斷(炒各三兩) 桃仁(麩炒去皮尖別研) 杏仁(如上法) 山藥(炒切) 茯苓(各二兩)

上為末蜜丸如梧子大鹽湯五十丸空心服

青娥丸

治肝腎虛腰膇重痛並治風濕腳氣常服壯筋補虛填精益髓

杜仲(一斤炒) 生薑(十兩炒) 破故紙(一斤炒)

上為末用胡桃肉一百二十個湯浸去皮研成膏入少熟蜜丸如梧子大每服五十丸鹽酒鹽湯任下食前服

神應丸

治腎經不足風冷乘之腰痛如折或引背膂俯仰不利轉側亦難或役用過度勞傷於腎或寢臥冷濕地氣傷腰或墜墮傷損並宜服之

威靈仙(去土二兩) 桂心 當歸(各一兩)

上為末以酒煮糊丸如梧子大每服三五十丸煎茴香湯或炒茴香酒下食前服婦人煎桂心湯下有孕婦人不得服一方添破故紙桃仁地膚子等分

立安丸

治五種腰痛常服補腎強腰腳治腳氣

破故紙(生) 續斷 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮銼薑製炒絲斷各一兩) 萆薢(二兩)

上為末蜜丸如梧子大每服五十丸鹽湯鹽酒任下

五積散 治感寒濕與脾胃氣蔽腰痛最效(方見傷寒加桃仁煎)

熟大黃湯

治墜墮閃肭腰痛不能屈伸

大黃(切如豆大) 生薑(各半兩切)

上同炒令焦黃以水一大盞浸一宿五更去滓頓服天明所下如雞肝者即惡物出

橘子酒

治打撲腰痛惡血蓄瘀痛不可忍

橘子(炒去皮)

上一味研細每服二錢匕酒調服未知再作或用豬腰子一隻去筋膜破開入藥同蔥白茴香濕紙裹煨熟細嚼溫酒下

桃仁酒

治腎虛風勞所傷毒腫掣痛牽引小腹連腰痛

桃仁(麩炒去皮尖)

上一味研細每服抄四錢匕熱酒調下即汗愈

虛損證治

難經論損從皮毛至於筋骨者此乃辨氣脈淺深次第也原其所因屬不內外或大病未復便合陰陽或疲極筋力飢飽失節盡神度量叫呼走氣所以諸證蜂起百病交作吐血衄血便血瀉血遺泄白濁冷滑洞瀉白汗黃汗嘔吐咯啘涎沫痰飲遂使榮衛走本虛羸損傷皆自此始蓋由背於人身常理而致然也況婦人產蓐過於大病虛損尤多不可不知列而論之證狀非一姑舉數條以為治備要當考尋脈理推其元氣胃氣資始資成扶助陰陽辨別標本蓋不可隨證冷熱妄行施治要論曰粗工嘻嘻以為可之言熱未已寒病復始同證異形迷氣亂經學者謹之精思有靈

正元散

大治元氣虛臍腹脹滿心脅刺痛泄利嘔吐自汗陽氣漸微手足厥逆及傷寒陰證霍亂轉筋久下冷利少氣羸困一切虛寒(方見自汗門)

麝香鹿茸丸

治精氣耗散血少不增陽道不興服此調榮衛利腰腳補精血主諸虛百病

鹿茸(酥炙一兩半) 熟地黃(一兩) 沉香(三分) 麝香(一兩別研)

上為末入麝香研勻蜜丸梧子大空心溫酒鹽湯任下三十丸

大山芋丸

治諸虛百損五勞七傷肢體沉重骨節痠疼心中煩悸唇口乾燥面體少色情思不樂咳嗽喘乏傷血傷氣夜多異夢盜汗失精腰背強痛臍腹弦急嗜臥少起善驚多忘飲食減少肌肉瘦瘁又治風虛頭目眩暈心神不寧及病後氣不復常漸成勞損久服補不足愈風氣百病

山芋(七兩半) 當歸 桂心 神麯(炒) 熟地黃 大豆卷(各二兩半) 甘草 人參(一兩七錢)川芎 芍藥 白朮 麥門冬(去心) 杏仁(麩炒去皮各一兩半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一兩一分) 阿膠(麩炒一兩七錢半) 乾薑(炮三分) 白蘞(半兩) 防風(去叉一兩半) 棗(一百個炊去皮核)

上為末蜜丸與棗肉同和丸如彈子大每服一丸溫酒米湯任嚼下加琥珀一兩遠志去心炒二兩茯苓二兩半即是養心丹虛勞遺泄白濁加龍骨二兩

羊肉丸

治真陽耗竭下元傷憊耳輪焦枯面色黧黑腰重腳弱陽事不興常服壯元陽補真氣益精駐顏

補骨脂(炒) 葫蘆巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 續斷 附子(炮去皮臍) 茯苓(各三兩)桃仁(麩炒去皮尖別研) 杏仁(同上法炒) 山藥(炒各二兩)

上為末精羊肉四兩酒煮研細入面煮糊丸如梧子大鹽湯溫酒空心任下三五十丸

大補丸

治元臟虛憊血氣不足白濁遺泄自汗自利口苦舌乾四肢羸瘦婦人諸虛皆主之

木香(炮) 附子(炮去皮臍) 茴香(炒) 蓯蓉(酒浸) 川椒(炒去汗各十兩) 桃仁(炒去皮尖) 葫蘆巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黃耆 白蒺藜(炒去刺) 澤瀉(各五兩) 羌活 檳榔 天麻 川芎 桂心(各二兩)

上為末蜜丸梧子大鹽湯酒空腹任下三五十丸

菟絲子丸

治腎氣虛損五勞七傷小腹拘急四肢痠疼面色黧黑唇口乾燥目暗耳鳴心忪氣短夜夢驚恐精神困倦喜怒無常悲憂不樂飲食無味舉動乏力心腹脹滿腰膝緩弱小便滑數房室不舉股內濕癢水道澀痛小便出血時有遺瀝

菟絲子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛酥炙) 附子(炮去皮臍) 澤瀉 石龍芮(去土各一兩) 蓯蓉(酒浸) 杜仲(去皮切薑汁製炒絲斷) 茯苓 熟地黃 巴戟(去心)山茱萸 蓽澄茄 沉香 茴香(炒) 補骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 續斷 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒各半兩)

上為末酒糊丸如梧子大每服三十丸溫酒鹽湯任下腳膝無力木瓜湯下淋閉木通湯下

妙應丹

治脾元氣弱久積陰冷心腹滿痛面色青黃肌體瘦弱怠惰嗜臥食少多傷噫氣吞酸噦逆噁心腹中虛鳴大便泄利胸膈痞塞食飲不下霍亂嘔吐肌冷轉筋及五膈五噎久痛久痢(方見癥瘕門)

增損樂令湯

治諸虛不足小腹急痛脅肋䐜脹臍下虛滿胸中煩悸面色痿黃唇乾口燥手足逆冷體常自汗腰背強急骨肉痠疼咳嗽喘乏不能飲食或因勞傷過度或因病後不復

黃耆 人參 橘皮 當歸 桂心 細辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麥門冬(去心) 芍藥(各二兩) 附子(炮去皮臍) 熟地黃(各一兩) 半夏(湯洗二兩半) 遠志(三分去心)

上為銼散每服四錢水一盞半姜五片棗二個煎七分去滓食前服腹滿食少去棗下焦虛冷不甚渴小便數者倍人參當歸附子煩渴引飲加栝蔞根遺泄白濁加龍骨白蘞小腹急引心痛者加乾薑

養榮湯

治積勞虛損四肢沉滯骨肉痠疼吸吸少氣行動喘咳小便拘急腰背強痛心虛驚悸咽乾唇燥飲食無味陰陽衰弱悲憂慘慼多臥少起久者積年急者百日漸至瘦削五臟氣竭難可振復又治肺與大腸俱虛咳嗽下利喘乏少氣嘔吐痰涎

黃耆 當歸 桂心 甘草(炙) 橘皮 白朮 人參(各一兩) 白芍藥(三兩) 熟地黃 五味子 茯苓(各三分) 遠志(去心炒半兩)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜三片棗二個煎至七分去滓空腹服便精遺泄加龍骨一兩咳嗽加阿膠甚妙

十補丸

治真氣虛損下焦傷竭臍腹強急腰腳疼痛亡血盜汗遺泄白濁大便自利小便滑數或三消渴疾飲食倍常肌肉消瘦陽事不舉顏色枯槁久服補五臟行榮衛益精髓進飲食

附子(炮去皮臍) 乾薑(炮) 桂心 菟絲子(酒浸軟別研) 厚朴(去皮炒薑製) 巴戟(去心) 遠志(去心薑汁浸炒) 破故紙(炒) 赤石脂(煅各一兩) 川椒(炒出汗去子併合口者二兩)

上為末酒糊丸如梧子大溫酒鹽湯任下

遠志丸

治心腎氣不足驚悸健忘夢寐不安遺精面少色足脛痠疼

遠志(去心炒) 山藥(炒) 熟地黃 天門冬(去心) 龍齒(水飛各六兩) 麥門冬(去心)五味子 車前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五兩)

上為末蜜丸梧子大每服三十丸至五十丸空心溫服米湯任下

張走馬家秘真丹

治房室過度或用意思維精泄自出腰背痠弱不能屈伸食不生肌兩腳㾓痛不能步履

草烏頭(或用川烏) 牡蠣粉(炒烏頭一兩令裂去皮臍牡蠣不用) 五倍子(半兩)

上為末糯米糊丸如梧子大空腹鹽湯下三五十丸

蓮子丹

治真氣虛憊口苦舌乾心常慘慼夜多異夢晝少精神或夢鬼交通遺泄白濁小便餘瀝陽事不舉目暗耳鳴面色黧黑

新蓮肉(四兩去心皮) 白龍骨(一兩醋煮) 甘草(一分)

上為末車前草汁入面少許煮麵糊丸如綠豆大每服三五十丸鹽湯酒任下

家韭子丸 方證見遺尿門

威喜丸

治精氣不固餘瀝常流小便白濁夢中頻泄及婦人血海久冷白帶白漏白淫身常濕小便如米泔或無子息

白茯苓(四兩) 木豬苓(一分去皮煮茯苓數十沸) 黃蠟(四兩)

上只以茯苓一味為末熔黃蠟為丸彈子大空心細嚼令口生津徐咽兼治兩耳虛鳴口乾

鎖陽丹

治脫精泄不禁

桑螵蛸(三兩瓦上焙燥) 龍骨(一兩別研) 白茯苓(一兩)

上為末麵糊為丸梧子大每服七十丸煎茯苓鹽湯下食前服一方用茯苓豬苓木饅頭和皮子切各等分為末又方用破故紙青鹽槌碎等分同炒香為末並每服二錢米飲調下

十四友丸

補心腎虛怔忪昏憒神志不寧睡臥不安臟有所傷情有所倚人不能懸其病則臥不安

當歸(洗) 熟地黃 白茯苓 白茯神(去木) 人參 黃耆 阿膠(蛤粉炒) 酸棗仁(炒)柏子仁(別研) 紫石英(同上) 遠志(酒浸洗去心酒灑蒸炒乾) 肉桂(各一兩) 辰砂(一分別研) 龍齒(二兩別研)

上為末別研五味蜜丸如梧子大每服三十丸食後棗湯下

宣和賜耆絲丸

治少年色欲過度精血耗竭心腎氣憊遺泄白濁腰背疼痛面色黧黑耳聾目昏口乾腳弱消渴便利夢與鬼交陽事不舉

當歸(酒浸焙軋半斤) 菟絲子(酒浸去土乘濕研破焙乾秤一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石蓮肉(去皮) 鹿角霜 熟地黃(各四兩)

上為末用耆二斤錐碎水六升浸一宿次早挼洗味淡去滓於銀石器中熬汁成膏搜和得所搗數千杵丸如梧子大每服五十丸加至百丸米湯溫酒任下空心食前服常服守中安神禁固精血益氣駐顏延年不老

參香散

治心氣不寧諸虛百損肢體沉重情思不樂夜多異夢盜汗失精恐怖煩悸喜怒無時口乾咽燥渴欲飲水飲食減少肌肉瘦瘁漸成勞瘵常服補精血調心氣進飲食安神守中功效不可盡述

人參 黃耆 白茯苓 白朮 山藥 蓮肉(去心各一兩) 縮砂仁 烏藥 橘紅 乾薑(炮各半兩) 甘草(炙三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二錢)

上為粗末每服四錢水一大盞姜三片棗子一個煎七分去滓食前服一法有炮熟附子半兩

卷之十四

水腫敘論

夫腎主元氣天一之水生焉肺主沖化地四之金屬焉元氣乃水中之火所以太陽合少陰主精髓以滋血沖化乃土中之金所以太陰合陽明主肌肉以養氣今腎虛則火虧致陽水凝滯肺滿則土溢使陽金沉潛沉潛則氣閉凝滯則血淖經絡不通上為喘急下為腫滿腎為少陰肺為太陰其本在腎其末在肺皆至陰以積水也所以能聚水而生病者蓋腎為胃關關鍵不利樞機不轉水乃不行滲透經絡皮膚浮腫諸證不同廣如。《治法平治權衡者察脈之浮沉也去莞陳莝者疏滌腸胃也開鬼門潔淨府者發汗利小便也原其所因則冒風寒暑濕屬外喜怒憂思屬內飲食勞逸背於常經屬不內外皆致此疾治之當究其所因及諸禁忌而為治也

水腫證治脈例

古方十種證候以短氣不得臥為心水兩脅疼痛為肝水大便鴨溏為肺水四肢苦重為脾水腰痛足冷為腎水口苦咽乾為膽水乍虛乍實為大腸水腹急肢瘦為膀胱水小便秘澀為胃水小腹急滿為小腸水各隨其經絡分其內外審其脈證而甄別之然此十水謂之正水外有風水皮水石水黃汗以義考之風合歸肝皮合歸肺黃汗歸脾石合歸腎雖名理不逾奈證候少異古方備列不可不辨但風水脈浮必惡風皮水亦浮按不沒指不惡風石水脈沉腹滿不喘黃汗脈沉遲發熱多涎久而不愈必致癰膿正水寸口脈浮而遲浮則熱遲則潛熱潛相搏名曰沉趺陽脈浮而數浮則熱數則止止熱相搏名曰伏沉伏相搏名曰火沉則絡脈虛伏則小便難虛難相搏水走皮膚即為正水金匱節文所以用寸口趺陽二脈者蓋水氣不在一經也大抵浮脈帶數即是虛寒潛止於其間久必沉伏沉伏則陽虛陰實為水必矣要知水脈必沉論曰脈出者死與病不相應也諸唇黑則傷肝缺盆平則傷心臍出則傷脾足平則傷腎背平則傷肺凡此五傷必不可療也。《治法腰以上腫宜發汗腰以下腫宜利小便學者當知之

復元丹

治水腫夫心腎真火能生脾肺真土今真火氣虧不能滋養真土故土不制水水液妄行三焦不瀉氣脈閉塞樞機不通喘息奔急水氣盈溢滲透經絡皮膚溢滿足脛尤甚兩目下腫膇股間冷口苦舌乾心腹堅脹不得正偃偃則咳嗽小便不通夢中虛驚不能安臥

附子(炮二兩) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 獨活 厚朴(去皮銼薑製炒)白朮(略炒) 陳橘皮 吳茱萸(炒) 桂心(各一兩) 澤瀉(一兩半) 肉豆蔻(煨) 檳榔(各半兩)

上一十三味為末糊丸梧子大每服五十丸紫蘇湯下不以時此藥世傳屢驗未嘗示人其間君臣佐使與造物同妙服者自知要當屏去諸藥一日三服先次旋利如傾次乃腫消喘止蓋藥能助真火以養真土運動樞機安平必矣法當禁欲並絕咸半年乃不再作

當歸散

治如前

當歸(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 檳榔 赤芍藥 牡丹皮 陳皮 木通 白朮(各銼焙乾等分)

上為末腳膝頭面腫大小便不快每服二錢水一盞紫蘇二葉淡木瓜一片如指大同煎八分溫服日三如已愈常服早晚二覺氣下或小便快是效臟寒去檳榔臍已凸添大腹皮木豬苓各一兩忌烏雞肉鹹酸海味物

正陽丹

治水腫

宣木瓜干(四兩濕者一個銼童子小便法酒各一升煮爛絞汁) 人參(一兩) 大豆(煮去皮十兩) 附子(炮半兩) 銀硃(二錢)

上為末入銀硃研勻以木瓜膏丸如梧子大每服五十丸米湯下

消腫丸

治水腫喘滿小便不利

滑石 木通 白朮 黑牽牛(炒) 通脫木 茯苓 茯神(去木) 半夏(湯去滑) 陳皮(各一分) 木香(半分) 瞿麥穗 丁香(各半錢)

上為末酒糊丸如梧子大每服三十丸燈芯麥門冬湯溫服

消腫散

治水氣浮腫喘呼不得睡煩熱躁擾渴燥大小便不利

大黃(蜜蒸) 山梔(炒) 甘草(炙) 乾葛 橘皮 麻黃(去節湯) 馬牙硝 川芎(各等分)

上為細末蜜湯調下二錢

棗仁散

治水氣浮腫無問久新老少悉可服唯禁鹽必效

棗仁 赤茯苓 桂心(各等分)

上為末每服二錢米飲調下

禹餘糧丸

治十腫水氣凡腳膝腫上氣喘滿小便不利但是水氣悉皆主之

蛇黃(大者三兩以新鐵銚盛入一秤炭火中燒蛇黃與銚子一般通赤用鉗取銚子出便傾蛇黃入釅醋二升中候冷取出研極細則止即含石) 禹餘糧(三兩用真針沙五兩先以水淘淨控干更以銚子炒乾入禹餘糧一處用米醋二升就銚內煮醋乾為度卻用銚並藥入一秤炭火中燒通赤傾藥淨磚地上候冷研無聲即止)

以三物為主其次量人虛實入下項藥治水多是取轉唯此方三物既非大戟甘遂芫花之比又有下項藥扶持故虛老人可服

羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬朮(炮) 桂心 乾薑(炮) 青皮(去瓤) 京三稜(炮) 白蒺藜 附子(炮) 當歸(酒浸一宿各半兩虛人老人全用半兩實壯人減之)

上為細末拌極勻以湯浸蒸餅捩去水和藥再搗極勻丸如梧子大食前溫酒白湯下三十丸至五十丸唯忌鹽雖毫末許不得入口若無以為味即水病去後且以醋少許調和食不能忌鹽勿服果欲去病切須忌鹽但試服藥即於小便內旋去不動臟腑病去日日三服兼以溫和調補氣血藥助之真神方也

第一退水丸

能化氣退水腫去苑莝利濕通小便

蓬朮(炮) 三稜(煨) 桂心 青皮 益智(各半兩) 巴豆(二兩去皮出油別研)

上為末麵糊丸如梧子大用黃梔十個劈破荊芥黑牽牛酸漿草各少許煎湯空腹下二三十丸

第二退水餅

服前藥未效即服此方

甘遂 大戟(各等分)

上為末入面打水調為餅如棋子大火煨熟五更淡茶湯嚼下一餅

第三大腹子散

取轉後調正胃氣進食

大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陳皮(各半兩)

上為末每服二錢米飲調下

桃紅散

治正水脹急大小便不利逆欲死方

甘遂(半兩半生半炮) 坯(十文別研)

上為末研勻每用一錢以白麵四兩水調入藥搜和切作棋子白水煮浮更不得使鹽料物只淡食候大小便利去五六分卻用後藥調補

平胃散(一兩) 附子(炮) 白朮(各一兩) 丁香(半兩)

上為末和勻每服二錢水一盞姜七片棗三枚煎七分不拘時候日三五服若腳未退可灸三陰交及風門穴腫退必矣

大丸

治通身腫滿及痰氣食積傷寒感風脾氣橫泄

羌活 白朮(各半兩) 陳皮 木通 黃耆 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牽牛(五兩五兩生)

上為末蜜丸如彈子大治風痰散腹脅壅滯清頭目濃煎生薑湯下取食傷止赤白痢煎棗湯下小便不利燈芯湯下傷寒蔥茶下如未快用稀粥投之用熱茶湯亦可須七日後方可服已得瀉急欲止之投冷白粥即自止婦人產前並宜服之既服此藥須住他藥三日及不得吃生冷葷腥及滋味一日只軟飯淡粥可也次日早進千金散

藿香 甘草(炙) 乾薑(炮) 神麯(炒) 茯苓(各一兩) 人參 桂心(各半兩) 陳皮 厚朴(制各二兩)

上為末每服二錢水一盞姜三片煎七分鹽一捻通口服

葶藶大丸

治腫滿腹大四肢枯瘦小便澀濁

甜葶藶(紙隔炒) 薺菜根(等分)

上為末蜜丸如彈子大每服一丸陳皮湯嚼下只三丸小便清數丸腹當依舊

料簡

病有風水皮水石水黃汗皆與正水同為治自別

大豆湯

治風水通身腫骨節疼惡風自汗眼合不得短氣欲絕其脈浮

大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黃(去節) 防風 防己 豬苓(去皮各四兩) 澤瀉 黃耆 烏頭(炮各三兩) 半夏(湯七次) 茯苓 白朮(各五兩) 甘遂(炒) 甘草(炙各二兩)

上㕮咀每服五錢水二盞酒半盞姜七片煎七分去滓不計時服以大小便利腫消則停藥未知加生大戟五兩葶藶二兩紙炒香無不快利甘草反甘遂似不當同用之卻效非人情所可測也

五皮飲

治皮水四肢頭面悉腫按之沒指不惡風其腹如故不喘不渴脈亦浮

大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生薑皮 陳橘皮(各等分)

上㕮咀每服四錢水盞半煎七分去滓熱服日二三近人磨木香水同煎亦妙

澤漆湯

治石水四肢瘦腹腫不喘其脈沉

澤漆(洗去腥五兩) 桑白皮(六兩炙) 射干(泔浸) 黃芩 茯苓 白朮(各四兩) 澤瀉 防己(各二兩)

上㕮咀每服五錢水三盞烏豆一合煎二盞納藥同煎七分去滓空腹溫服日三

黃汗依五疽法治之用黃耆酒

料簡

病有水腫相類者曰膚脹鼓脹腸覃石瘕脾氣橫泄五種治法亦復不同除鼓脹見脹滿門腸覃石瘕見婦人門今具膚脹及脾氣橫泄如後

附子綠豆湯

治寒客皮膚殼殼然而堅腹大身腫按之陷而不起色不變病名膚脹一劑未知再作

大附子(重七錢者一隻去皮臍半破) 綠豆(二兩)

上以生薑一兩切水二碗煎至一碗絞去滓分三服空腹溫服次日將前附子破作四片再用綠豆二兩姜一兩如前煎服第三日復將附子作八片如前煎

無礙丸

治脾氣橫泄四肢浮腫心腹脹滿喘不得臥

蓬朮(煨) 三稜(煨各一兩) 大腹皮(炙二兩) 木香(炮) 檳榔(一分生)

上為末炒麥糵搗粉為丸如梧子大每服二十丸生薑湯下

小三稜煎 治如前(方見癥瘕門)

茯苓分氣飲

治脾胃不和胸膈噎塞腹脅疼痛氣促喘急心下脹滿飲食不進嘔吐不止兼脾氣橫泄四肢浮腫

五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陳皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二兩半) 紫蘇葉

上為粗末每服四錢水一盞姜三片鹽少許煎七分去滓食前服

麻黃甘草湯

治氣急積久不瘥遂成水腫如此者眾諸皮中浮以水攻面目身體從腰以上腫當以此湯發汗

麻黃(二兩去節湯) 甘草(一兩)

上為銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓空腹溫服

茯苓蘇子丸

治面腫小便澀心腹脹滿

茯苓 蘇子 杏仁(去皮尖各二兩) 橘皮 防己 葶藶(紙炒各一兩一分)

上為末蜜丸如小豆大以桑白皮湯下三十丸食後服

料簡

夫洪腫門類極多自正水之餘有風水皮水石水黃汗等分入水門如脾氣橫泄腳氣支滿膚脹鼓脹腸覃石瘕與夫造作干犯土氣皆作浮腫屬血屬氣理自不同奈外證相類未易甄別若不預學臨病必迷錯亂汗下皆醫殺之更有氣分血分亦入腫門類治法穎別其可不學?古方類例雖明多見不學者抄寫數方一道施治倘非其病妄投其藥盛者致困困者必死況有飲食禁忌種種不同學者勉㫋不可輕玩以病試藥甚為不仁戒之戒之(血分方見婦人門氣分方論附於後)

氣分證治

氣分與胸痹中滿皆相類但胸痹屬氣實中滿為氣虛氣分則挾涎飲氣為涎飲所隔榮衛不利腹滿脅鳴相逐氣轉膀胱榮衛俱勞陽氣不通則身冷陰氣不通則骨疼陽前通則惡寒陰前通則痹不仁陰陽相得其氣乃行大氣轉其氣乃散實則失氣虛則遺溺乃知氣挾涎飲之所為也其脈寸口遲而澀遲則為氣不足澀則為血不足趺陽脈微而遲微則為氣遲則寒斯證也名曰氣分

桂附湯

治心下堅大如盤邊如旋盤水飲所作名曰氣分

桂心(三兩) 甘草(炙) 麻黃(去節湯焙乾秤) 細辛(去苗各二兩) 附子(四個炮去皮臍) 上為銼散每服四錢水一盞半生薑七片棗三個煎七分去滓溫服汗出如蟲行皮中即愈

枳朮湯

治心下堅大如盤邊如旋盤水飲所作名曰氣分

枳實(一兩半) 白朮(三兩)

上為銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓溫服腹中軟即當散也

陰㿗敘論

夫陰㿗屬肝系宗筋胃陽明養之世多不識謂之外腎非特名義差錯亦使內臟不分其可不辨古方雖出四證但曰腸㿗氣㿗水㿗卵脹殊不別其所因如腸㿗則因房室過度元臟虛冷腸邊膋系不收墜入㿗中上下無定謂之腸㿗屬不內外因病者久蓄憂思恐怒兼併隨臟氣下墜陰㿗腫脹急痛名曰氣㿗屬內所因病者久坐冷濕濕氣下襲致陰腫脹名曰水㿗屬外所因病者勞役無節及跨馬坐車致卵核腫脹或偏有大小上下無常名曰卵脹亦屬不內外因有小兒生來便如此者乃宿疾也卵脹腸㿗皆難治氣㿗水㿗治之易愈又寒疝下注入於㿗中名曰狐疝亦屬㿗病世人因此並以㿗病為疝氣不審之甚婦人陰門挺出亦稱㿗病名義不分有如此者

陰㿗證治

凡㿗病唯腸㿗無問貴賤多有之有睡臥膋系延入脅下者有墜入囊中者或遇疲勞及天色變動逼上囊根腫急作痛過於寒疝得暖則下其如卵脹有作熱生膿為癰潰爛者比比有之

茱萸內消丸

治陰㿗偏大上攻臍腹㽲痛膚囊腫脹或生瘡瘍時出黃水腰腿沉重足脛腫滿行步艱辛服之內消不動腑臟

川楝(三兩銼炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二兩半) 茴香(炒) 桂心 川烏(炮去皮尖) 吳茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二兩) 枳實(麩炒去瓤) 橘紅 桃仁(麩炒各一兩別研) 木香(一兩半) 桔梗 青皮(各二兩) 山茱萸(二兩)

上為末酒糊丸如梧子大溫酒下三十丸

大戟丸

治陰㿗腫脹或小腸氣痛

大戟(去皮銼炒黃半兩) 葫蘆巴(四兩炒) 木香(一兩) 附子(炮去皮臍) 舶上茴香 訶子(煨去核) 檳榔(各一兩) 川楝(五兩後入) 麝香(半錢別研)

上為末獨留川楝以好酒一二升蔥白七枚長三四寸煮川楝軟去皮核取肉和上件藥丸如梧子大空心溫酒下五七丸至十丸薑湯亦得潮發疼痛炒姜熱酒下十五丸

煉陰丹

治陰器下墜腫脹卵核偏大堅如石痛不可忍

玄胡索(微炒去殼) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 馬藺花(各一兩) 木香(半兩) 大戟(酒浸三宿切片焙乾一分)

上為末別將硇砂阿魏安息香各一分用酒醋各一升淘三物去砂石熬成膏入麝香一錢沒藥一分入前藥和丸如綠豆大用綿灰酒下十丸至十五丸空心服

抵聖丸

治膀胱有熱多因天氣熱而發陰㿗腫滿赤痛大便秘欲飲水按之臍腹痛

續隨子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牽牛(各一錢略炒)

上為末滴水丸如梧子大五丸博濟方香姜散咽黃昏服五更利下惡物效

兼金丸

治熱入膀胱臍腹上下兼脅肋疼痛便燥欲飲水按之痛者

大黃(濕紙裹煨八錢) 硝石 桂心 甘草(炙各四兩) 桃仁(四十個去皮尖)

上為末蜜丸梧子大米飲下五七丸至十丸婦人血閉疼痛亦宜服之

應痛丸

治敗精惡物不去結在陰囊成疝疼痛不可忍久服去病

阿魏(二兩醋和用蕎麥麵作餅厚三指裹阿魏慢火煨熟) 檳榔(大者二個刮作甕子滿盛的乳香將刮下末用蕎麥麵拌作餅子慢火煨熟)

上同研為末入硇砂末一錢赤芍藥末一兩同為麵糊搜和丸如梧子大溫酒鹽湯下十丸至二十丸食前服

蒺藜丸

治囊核堅大行動艱辛發作牽連偏墜疼痛

白蒺藜(微炒去刺) 海藻(浸洗去咸) 澤瀉(各一兩) 茴香(炒一兩半) 桂心 木通牛膝(銼酒浸) 五味子 木香(煨) 檳榔(各二兩) 茯神(去木) 人參 遠志(水浸去心薑汁炒各三兩) 川楝(去皮核麩炒) 桃仁(去皮尖炒別研) 赤芍藥 續斷 山茱萸 蓯蓉(酒浸) 青皮(各四兩)

上為末蜜丸梧子大空心食前溫酒鹽湯下三五十丸

三白散

治膀胱蘊熱風濕相乘陰㿗腫脹大小便不利

白牽牛(略炒二兩) 白朮(半兩) 桑白皮 陳皮 木通(各半兩)

上為末每服二錢薑湯調下空腹服初進一服未覺再進此藥不損臟氣只導利留滯疝方大率多用熱藥此方唯壅熱證宜服之

蜘蛛散

治陰狐㿗氣偏有小大時時上下脹人

蜘蛛(十四個熬焦) 桂心(半兩)

上為末蜜丸梧子大米飲下十丸

牡丹散

治㿗偏大脹不能動坐臥不安

牡丹皮 防風(等分)

上為末酒服方寸匕。《小品有桂枝鐵精共五味嬰兒以乳汁調一字許

香附散

治㿗脹

香附子(不拘多少)

上為末每用酒一盞煎海藻一錢重至半盞先撈海藻嚼細用所煎酒調香附末二錢服

雄黃散

治陰腫大如斗核痛人所不能治

雄黃(一兩研) 礬(二兩研) 甘草(生半兩)

上為銼散以水五升煎洗之

癰疽敘論

發背癰疽者該三因而有之論云癰疽瘰癧不問虛實寒熱皆由氣鬱而成。《亦云氣宿於經絡與血俱澀而不行壅結為癰疽不言熱之所作而後成癰者此乃因喜怒憂思有所鬱而成也又論云身有熱被風冷搏之血脈凝泣不行熱氣壅結而成亦有陰虛陽氣湊襲寒化為熱熱成則肉腐為膿者此乃外因寒熱風濕所傷而成也又服丹石及炙爆酒面溫床厚被所致又盡力房室精虛氣節所致者此乃因不內外所傷而成也故知三因備矣又論云癤者節也癰者壅也疽者沮也如是但陰陽不平有所壅節皆成癰疽又曰陰滯於陽則發癰陽滯於陰則發疽而此二毒發無定處當以脈別之浮洪滑數則為陽微沉緩澀則為陰陰則熱治陽則冷治治之之要雖有四節八事所謂初覺則宣熱拔毒已潰則排膿止痛膿盡則消肌內塞惡肉盡則長肌敷痂次序固明若不別其因施治亦昧故治法中有用遠志宣熱者得非內因乎至於外因則用大黃不內外因則用甘草世醫但泥方書多用五香連翹與漏蘆二湯更不知三因所自其可守一法而普攻之既得其因又須觀病淺深與證候吉凶寒則溫之熱則清之虛則補之實則瀉之導以針石灼以艾炷破毒潰堅以平為期各有成法近胡丞得一方甚寶秘之持以獻洪丞相丞相與之作序言重於世已遍行矣其方乃千金內補散添黃耆加人參減桂間有輕者服之稍效若真癰疽為害反甚內補散當用在第四節當前服內消等藥俟膿盡方得投苟專用之亦所謂守一法也孔子不嘗未達之藥者良有旨哉士夫當深味斯言無輕信醫方誤天下後世謹之謹之

癰疽證治

病者脈數身無熱而反灑淅惡寒若有痛處背發其癰腫欲知有膿無膿以手掩腫上熱者為有膿不熱為無膿此亦大略說也自有脈不數不熱而疼者蓋發於陰也不疼尤是惡證不可不知凡熱盛脈數即用漏蘆並單煮大黃等湯不甚熱脈緩弱只投五香連翹湯其它依四節八事次序及推三因以用藥未有不全濟也

遠志酒

治一切癰疽發背癤毒惡候浸大有死血陰毒在中則不痛敷之即痛有憂怒等氣積而內攻則痛不可忍敷之即不痛或蘊熱在內熱逼人手不可近敷之即清涼或氣虛血冷潰而不斂敷之即斂此本韓大夫宅用以救人極驗若七情內郁不問虛實寒熱治之必愈

遠志(不以多少湯洗去泥捶去心)

上一味為末酒一盞調末三錢遲頃澄清飲之以滓敷病處

大黃湯

孫真人云緩急單煮大黃一味為湯服即快利此要法

獨聖湯

治服金石及食炙爆飲酒房勞為癰疽及諸惡瘡疼痛

甘草(半斤生銼)

上一味以水一斗浸一宿煎至五升以下去滓入銀石器煎熬為膏分二服溫酒下臨臥一服次日五更一服當取下惡物為效

通聖雙行湯

治傷風寒暑濕或泣或散使氣血滯凝肉腐為膿壅結成癰疽隨處發作

大黃(蒸一兩) 木鱉(去殼切) 防風 枳殼 桔梗 甘草(各一分)

上為銼散每服四大錢水一盞煎七分去滓入朴硝兩錢重煎熔熱服得疏轉一兩次即服萬金湯若陰證只服萬金不可用通聖雙行也

萬金湯

治癰疽發背發眉發髭鬚發腦婦人乳癰等定痛去毒

甘草(半兩) 沒藥(一分) 栝蔞(一個去皮)

上為銼散以無灰酒三升煮至一升去滓隨量旋飲盡或出血或出黃水是效

五香連翹湯

治一切惡核瘰癧癰疽惡腫等病

青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 獨活 連翹 射干 木通(各二兩) 大黃(蒸三兩)

上為銼散每服四大錢水二盞煮一盞以上去滓取八分清汁空腹熱服半日以上未利再服以利下惡物為度未生肉前服不妨以折去熱毒之氣本方有竹瀝芒硝恐泥者不能斟酌故缺之知者自當量入

漏蘆湯

治癰疽發背丹痃惡肉時行熱毒發作赤腫及眼赤生瘡

漏蘆 白芨 黃芩 麻黃(去節) 白薇 枳殼(麩炒) 升麻 芍藥 甘草(炙各二兩) 大黃(三兩蒸)

上為銼散每服四錢水二盞煎七分空腹熱服以快利為度本方有芒硝可去之只加大黃作五兩

忍冬酒

治癰疽腫毒甚效

忍冬草(取嫩苗一握) 甘草(八錢炙銼)

上同研入酒一升半砂瓶塞口煮去滓溫服仍以滓敷腫毒上又木蓮葉四十九片揩去毛研細酒解溫服功與忍冬草不相上下又龍鱗薜荔一握細研以酒解汁溫服亦能瀉下惡物去其根本

轉毒散

治發背癰疽不問淺深大小利去根本不動元氣神效

車螯(紫背光厚者一名昌娥) 甘草(生一分) 輕粉(半錢重)

上以鹽泥固濟車螯火煅取末一兩入甘草末同輕粉研勻濃煎栝蔞酒調下四錢匕五更初服轉下惡物為度未知再作栝蔞每用一個酒一碗煎一盞為一劑

靈寶膏

治發背癰疽宣熱拔毒排膿止痛

大栝蔞(三十個去皮瓤取子炒香取仁細研) 乳香(二兩) 胡桃(六十個取肉去皮同栝蔞細研) 白蜜(一斤)

上以銀石器內慢火熬成膏每服兩大匙溫酒調下不以時候服

托裡散

治癰疽欲發未潰及已潰服之內托不使透膜

栝蔞子(去瓤秤) 鬼腰(帶皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根紅花者是) 天羅瓜(取子各一個) 茴香 木鱉(五個去殼) 漢椒(各一兩)

上焙乾為末面薄糊調作餅炙乾為末每服二三錢酒調下不飲酒以木香湯下

白玉膏

收縮癰疽令不蔓衍切忌用冷藥外貼逼毒氣入里殺人

杏仁(二十一粒去皮尖別研) 川椒(四十九粒去目出汗為末) 清油(一兩) 酒蠟(半兩)

上文武火熬用柳青枝打紫黑色綿濾過再熬滴水成珠收淨器內看瘡大小作新月樣紙花團丸貼候暈收更促小瘡頭聚用後藥敷

檳連散

治癰疽瘡腫未潰已潰皆可敷

檳榔 黃連(各半兩) 穿山甲(大者十片燒存性)

上為末先點好茶以翎毛刷過瘡仍以清茶調藥敷瘡上如熱甚則以雞子清調敷膿已潰則用長肌藥未快則用替針丸

替針丸

治癰疽雖潰而膿不出用之即快

雄雀糞(二十七個直者是) 硇砂(一字匕別研) 陳倉米(一字為末) 沒藥(一字研)

上研勻以米飲丸如粟米每用一粒貼在瘡頭或瘡眼中即潰膿出

生肌散

敷癰疽瘡毒即生肌

黃狗頭骨(燒存性二兩) 膩粉(一錢) 桑白皮(炙一兩)

上為末生麻油調敷自通聖萬金神異白玉檳連替針生肌凡七方是一家行用均濟三因皆良藥也

瞿麥散

治癰疽已潰排膿止痛利小便

瞿麥(一兩) 芍藥 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黃耆 當歸 白蘞 麥門冬(去心各二兩)

上為末每服二錢酒調下空腹服

內塞散

治癰疽熱退膿血不止排膿止痛

防風 茯苓 白芷 桔梗 遠志 甘草 人參 川芎 當歸 黃耆(各一兩) 桂心(半兩)附子(兩個炮) 厚朴(薑製二兩) 赤小豆(二兩半酒浸炒)

上為末每服二錢溫酒米湯調下

千金內補散

治癰疽發背惡肌不盡服此消肌生肉

當歸 桂心(各二兩) 人參 川芎 厚朴(薑製炒) 防風 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一兩)

上為末每服二錢匕酒調空腹服不能飲酒以木香湯調下

善應膏

治癰疽潰後長肌敷瘕

白芷 黃耆(各一兩) 甘草(二錢) 黃蠟(二兩) 黃丹(二兩半)

上前三味為粗末春秋用麻油四兩半夏四兩冬五兩熬藥紫赤色綿濾去滓再入黃蠟黃丹以柳枝不住手攪滴水成珠即止用如常法

豬蹄湯

洗髮背癰疽

豬蹄(一具治如食法) 黃耆 黃連 芍藥(各三錢三字) 黃芩(一分) 薔薇根 狼牙(各一兩)

上銼散以水二斗煮豬蹄熟澄清得汁半許入藥煎至二三分去滓洗瘡以帛拭乾日二如疼痛加當歸甘草各一分

外食散

治癰腫惡肉不盡膿水淋漓敷此能消肌長肉

白礬(銀窩內用瓦蓋煅令性盡一兩) 好染坯 血竭(各一兩)

上研細用桑漿旋搜為膏量瘡大小貼之忌鯽魚酒面毒物等

瘡漏脈例

經云陷脈為漏留連肉腠脈得寒即下陷凝滯肌肉故曰留連肉腠肉冷亦能為膿血故為冷漏須用溫藥方如後

陷脈散

治漏瘡及二三十年癭瘤或大如杯盂久久不瘥致有漏潰令人骨消肉盡或堅或軟或潰令人驚惕寐臥不安體中掣痛愈而復作

乾薑(炮) 琥珀 大黃 附子(炮各一兩) 丹參(三分) 石硫黃 白石英 鍾乳粉 烏賊魚骨(各半兩)

上為末貯以瓷合韋囊勿令泄氣若瘡濕即敷無汁即煎豬脂和敷之以干為度或死肌不消加芒硝二兩益佳一法用胡燕屎一枚

桂附丸

治氣漏冷漏諸瘡

桂心 附子(炮裂米醋中浸再炮淬三五次去皮尖) 厚朴(薑製) 甘草(炙) 白朮(各一兩) 木香(一分) 乳香(二錢別研)

上為末煉蜜丸梧子大空腹米飲下二三十丸

癰疽灸法

夫癰則皮薄腫高疽則皮厚腫堅初發並宜灼艾唯癰成則宜針疽膿成則宜烙若能審其名證早早施治仍用藥以攻利其根補托其里不必告醫自料亦瘥但世人忽之耳醫方所以冠癰疽於雜病之先者知為大病也世醫失治療之序顛倒錯亂多致枉夭良可嘆息故備集得效灸法以貽學者庶不致妄投也

治初生癰疽發背神效灸法累試有驗江寧府紫極觀因掘得石碑載之

凡人初覺發背欲結未結赤熱腫痛先以濕紙覆其上立視候之其紙先干處即是結癰頭也取大蒜切成片如當三錢厚薄安其頭上用大艾炷灸之三壯即換一蒜片痛者灸至不痛不痛灸至痛時方住最要早覺早灸為上一日二日十灸十活三日四日六七活五六日三四活過七日則不可灸矣若有十數頭作一處生者即用大蒜研成膏作薄餅鋪頭上聚艾於蒜餅上燒之亦能活也若背上初發赤腫一片中間有一片黃粟米頭子便用獨頭蒜切去兩頭取中間半寸厚薄正安於瘡上卻用艾於蒜上灸十四壯多至四十九壯

卷之十五

瘰癧證治

夫九漏形疹皆瘰癧於項腋之間發作寒熱其根在臟腑。《千金所敘雖名九漏,《別錄方證其名更多狼漏根於肝得之憂怒鼠漏根於胃得之食鼠毒螻蛄漏根於大腸得之食果蜂漏根於脾得之飲流水有蜂毒蚍蜉漏根於腎得之食中有蚍蜉毒蠐螬漏根於心得之喜怒哭泣浮蛆漏根於膽得之思慮瘰癧漏根於腎得之新沐發轉脈漏根在小腸得之驚臥失枕此等因證文義不明未知所始若以理例較之怒根在肝鼠毒在胃食瓜果在大腸蜂水在脾姑且通俗易曉如轉脈因驚根當在膽卻云在小腸浮蛆因思慮根當在脾卻云在膽瘰癧因沐發亦不當在腎名義不通似難考據又況哭泣得蠐螬之名思慮則浮蛆之名此尤不可曉也其外更有風漏冷漏蠍漏蟻漏蜣螂漏蚯蚓漏蝦蟆漏等名狀不一諒皆出於土俗隨象命名耳難以考據治之法觀其未著於肌肉而外為膿血者從本引末可使衰去針之灸之敷之角之從其所因宣通本臟皆有成法。《千金又有決死生反其目視其中有赤脈從上下貫瞳子見一脈一歲死見一脈半一歲半死二脈二歲死三脈三歲死赤脈不下貫瞳子可治雖有是說驗之病者少有是證亦難考據此往往是三陽傳諸陰經方有之若本髒髮未必有是學者知之

必勝丸

治瘰癧不以年深日近及腦後兩邊有小結連複數個兼勞瘵腹內有塊

鯽魚(一個去腸肚並子入雄黃一粒雞子大硇砂一錢在腹內仰安魚於炭火上燒煙盡取出以全蜈蚣一條蓬朮半兩梔子五個皂角二挺並燒蓖麻子五個去皮燈上燒更用黃明膠三文皂角二挺去皮酥炙)

上為末別用皂角二挺去皮捶碎以水三碗揉汁去滓煮精羊肉四兩爛軟入輕粉五匣男子乳汁半兩同研成膏和藥末丸如綠豆大硃砂為衣溫酒侵晨下十丸日一服至晚下肉疙瘩子若項有五個則以五服藥取之視其所生多少以為服數既可更進數服如熱毒瘡癤未有頭腦者一服亦須消散

白花蛇散

治九漏瘰癧發於項腋之間憎寒發熱或痛或不痛

白花蛇(酒浸軟去皮骨焙乾秤二兩) 生犀(鎊半錢) 黑牽牛(半兩半生半炒) 青皮(半兩)

上為末每服二錢膩粉半錢研勻五更糯米飲調下巳時利下惡物乃瘡之根也更候十餘日再進一服忌發風壅熱物如已成瘡一月可效用之神驗

四聖散

治瘰癧用花蛇散取轉後須用此補之永去根本

海藻(洗) 石決明(煅) 羌活 瞿麥穗(各等分)

上為末每服二錢米湯調下日三服下清水盡為妙

蝸牛散

治瘰癧潰與未潰皆可貼

蝸牛(不拘多少以竹索串瓦上曬乾燒存性)

上為末入輕粉少許豬骨髓調用紙花量病大小貼之一法以帶殼蝸牛七個生取肉入丁香七枚於七殼內燒存性與肉同研成膏用紙花貼之

旱蓮子丸

治少長臟氣不平憂怒驚恐諸氣抑鬱結聚瘰癧滯留項腋及外傷風寒燥濕飲食百毒結成諸漏發作寒熱遍於項腋無問久近悉主之

旱蓮子 連翹子 威靈仙 何首烏 蔓荊子 三稜(醋浸濕紙裹煨) 赤芍藥(各一兩) 木香(二兩) 大皂角(三挺刮去皮酥炙無酥用羊脂炙)

上為末糊丸梧子大建茶清下三十丸至五十丸日三服小兒量與之食後服

癭瘤證治

夫血氣凝滯結癭瘤者雖與癰疽不同所因一也癭多著於肩項瘤則隨氣凝結此等皆年數深遠浸大浸長堅硬不可移者名曰石癭皮色不變即名肉癭筋脈露結者名筋癭赤脈交絡者名血癭隨憂愁消長者名氣癭五癭皆不可妄決破決破則膿血崩潰多致夭枉瘤則有六骨瘤脂瘤肉瘤膿瘤血瘤亦不可決潰肉瘤尤不可治治則殺人唯脂瘤破而去其脂粉則愈

破結散

治石癭氣癭勞癭土癭憂癭等證

海藻(洗) 龍膽 海蛤 通草 昆布(洗) 礬石(枯) 松羅(各三分) 麥曲(四分) 半夏

上為末酒服方寸匕日三忌鯽魚豬肉五辛生菜諸雜毒物十日知二十日愈

白膏

治一切風熱毒腫及臟氣鬱結丹石發動結為癰疽瘰癧諸瘡腫未破即令消散九漏浸淫膿汁淋漓諸治不瘥者悉主之

白蘞 白薇 白芨 白芷 薤白(各半兩銼洗以清油一斤煎至半斤濾去滓入) 黃耆甘松 藿香 零陵香 防風 當歸(各半兩再入前油煎十上火綿濾去滓入) 定粉(二兩) 黃蠟(三兩) 寒水石(煅水飛過二兩研細)

上再煎滴水成珠為度瓷器盛之以腦子少許糝其上煎時忌鐵器以柳枝攪

附骨疽證治

附骨疽與白虎飛屍癧節風皆相類癧節則走注不定白虎飛屍痛淺按之則便附骨疽痛深按之無益又一說白虎飛屍亦能作膿著骨而生及其腐潰碎骨出盡方愈如是則附骨疽與白虎飛屍是一病但深淺不同耳白虎飛屍又俗名風煞然病附骨疽少有骨出者宣拔毒熱不可一向泥五香連翹漏蘆之屬當先溫腎如靈寶膏乃神藥唯在針烙淺深刺拔其毒根則易愈不爾則順脈流走遍體洪腫卒致不救

蟾蜍膏

治附骨疽久不瘥膿汁敗壞或骨從瘡孔出

大蝦蟆(一枚) 亂髮(一塊雞子大) 豬脂油(一斤)

上同煎二物略盡濾去滓凝如膏貼之凡欲貼瘡須先以桑白皮烏豆煎湯淋洗拭乾以龍骨煆為粉糝瘡四邊令易收然後方用貼藥

黑鯽膏

治附骨疽腫熱未破已破或膿出不愈

黑色鯽魚(一個去腸肚入白鹽令滿線縫定)

上銅石器中煮一盞水盡魚乾焦為末脂油調敷已破則干糝少痛勿怪

赤朮丸

治附骨疽膿出淋漓久久不瘥已破未破皆可服

赤朮(一斤米泔浸三宿取出洗淨曬乾再以大麻腐汁浸術上餘二寸許入川椒二十一粒蔥白七根煮黑油出洗淨焙乾秤) 破故紙(炒) 川楝(銼炒) 茯苓 舶上茴香(炒) 杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒各半斤)

上為末煉蜜丸梧子大每服五十丸溫酒鹽湯任下

又方二

一方 用槲樹皮燒灰為末飲方寸匕

一方 用蜜陀僧為末以豬脊骨髓調敷之兼治痔漏不愈

疔腫證治

世醫謂傷寒在諸風之上癰疽冠雜病之先言此二病重大急切然方論疔腫又在癰疽之前其意謂急切甚矣但江左少見此病醫者不以為事病源既有不可不知且依千金類例具列於後既不能究其源亦不敢妄有改作一曰麻子疔肉上起頭如黍米色稍黑四邊微赤多癢忌食麻子及麻衣併入麻田中行二曰石疔皮肉相連色烏黑如黑豆甚硬刺之不入肉陰陰微疼忌瓦礫磚石之屬三曰雄疔疱頭黑黶四畔仰瘡疱漿起有水出色黃大如錢孔忌房事四曰雌疔瘡頭稍黃向里黶亦似灸瘡四畔疱漿起如錢孔心凹色赤忌房事五曰火疔狀如湯火燒灼瘡頭黑黶四邊有疱漿起如赤粟米忌火灸爍六曰爛疔色稍黑有白斑瘡中潰潰有膿水流出瘡形大小如匙面忌沸熱食爛帛物七曰三十六疔頭黑浮起形如黑豆四畔起大赤色今日生一明日生二三日生三若滿三十六藥所不治俗名黑疱忌嗔怒蓄積愁恨八曰蛇眼疔瘡頭黑皮上浮生形如小豆狀似蛇眼大體硬忌惡眼看之並嫉妒人見及毒藥九曰鹽膚疔狀如匙面四邊皆赤有黑粟粒起忌鹹食十曰水洗疔形如錢或如錢孔大瘡頭白里黑黶汁出中硬忌飲漿水水洗渡河十一曰刀鐮疔瘡闊狹如薤葉大長一寸左側肉黑如燒爍忌刺及刀鐮切割鐵刃所傷可以藥治十二曰浮漚疔瘡體曲圓少許不合長而狹如薤葉大內黃外黑黑處刺不痛內黃處刺之則痛十三曰牛拘疔肉疱起掐不破此十三證初發必先癢後痛先寒後熱熱定則寒四肢沉重頭痛心驚眼花大重者嘔逆嘔逆則難治麻子疔始末唯癢所錄忌者不得犯犯即難治浮嘔疔牛拘疔無忌縱不治亦不殺人欲知犯觸但脊強瘡痛極甚不可忍者是犯之狀也

治十三種疔

皆以此方治之

以緋帛一片裹藥取匝為限亂髮雞子大攤布帛上牛黃如梧子大反鉤棘針二十一枚赤小豆七粒為末並布發上卷緋帛作團外以發作繩十字縛之熨斗中急火燒灰研篩細以枸杞或子或根皮枝葉隨得為末用枸杞末二匕緋帛灰一匕共成三匕研勻分二服空腹酒調下

蒼耳散

治一切疔腫神良方

蒼耳(根莖苗子但取一色便可用)

上燒為灰醋泔澱和如泥塗上干即易之不過十度即拔根出

腸癰證治

癰疽初無定處隨其所發即命名在外則為發背發腦在內則為腸癰內癰心癰腎癰肺癰臍癰等治得其法則生失法則死外證易識內證難明不可不備述也腸癰為病身甲錯腹皮急按之濡如腫狀腹無聚積身無熱脈數此為腸內有膿久積陰冷所成也金匱用附子溫之小腹腫痞按之痛如淋小便自調發熱身無汗復惡寒其脈遲緊者膿未成可下之當有血洪數者膿已成不可下此以內結熱所成也金匱用大黃利之甚者腹脹大轉側聞水聲或繞臍生瘡或膿從臍出或大便出膿血不治必死其如五內生瘡亦止分陰陽利而已不比外癰須依四節八事之次第也。《千金引官羽林婦病醫診之其脈滑數滑則為實數則為熱滑則為榮數則為衛衛數下降榮滑上升榮衛相干血為敗濁少腹痞堅小便或澀或復汗出或復惡寒膿為已成設脈遲緊即為瘀血血下即愈內經所載有瘜積病比見有得之二三年遍身微腫續乃大腸與臍連日出膿遂致不救此亦腸癰之類也不可不審

薏苡仁附子敗醬散

治脈數身無熱腹無積聚按之濡此為腸癰

薏苡仁(二兩半) 附子(炮半兩) 敗醬(一兩一分)

上銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓空心服小便利為效

大黃牡丹湯

治腸癰小腹腫痞按之即痛如淋小便自調時時發熱自汗出復惡寒其脈遲緊者膿未成可下之當有血脈洪數者膿已成不可下

大黃(半兩蒸) 牡丹皮(一錢一字) 桃仁(半兩去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二錢)

上為銼散作一服以水三盞煎取八分盞去滓入芒硝再煎沸頓服不以時

薏苡仁湯

治腸癰腹中㽲痛煩熱不安或脹滿不食小便澀婦人產後虛熱多有此病縱非癰但疑是便可服就有差互亦無害

薏苡仁(五兩) 牡丹皮 桃仁(各三兩) 瓜瓣仁(四兩)

上為銼散每服四大錢水一盞半煎七分去滓不以時

五痔證治

腸癖為痔如大澤中有小山突出為峙入於九竅中凡有小肉突出者皆曰痔不特於肛門邊生亦有鼻痔眼痔牙痔等肛門中證狀不一方書分出五種曰牡曰牝曰脈曰腸曰氣牡痔者肛邊腫痛突出一枚五六日後潰出膿血自愈牝痔者肛邊發㿔數個如鼠乳狀脈痔者無頭脈中迸小竅注下清血腸痔者生在腸內更衣時非挪搦不入氣痔者遇憂怒則發肛門腫疼氣散則愈治之之法切勿用生砒毒氣入腹反至奄忽近見貴人遭此痛不忍言因書以戒後學

五灰散

治五痔不問內外牡牝寒溫勞濕悉主之

鱉甲(治牡痔) 蝟皮(治牝痔) 豬左足懸蹄甲(治腸痔) 蜂房(治脈痔) 蛇蛻(治氣痔各等分)

上燒存性隨證倍一分為末井花水調二錢空心臨臥時一服

熏法

蝟皮(方三指大切) 熏黃(棗大研) 熟艾(雞子大)

上為末用瓶器以灰實一半如燒香法安長桶內坐其上熏之煙氣從口出為佳凡三度熏永瘥勿犯風冷忌雞肉毒物

洗法

海桐皮(銼) 蛇床子(各一兩) 香南藤(銼) 蔥白(切各三兩)

上用水一斗入藥五兩煎減半去滓候溫著手輕輕洗以絹拭乾一法止用槐白皮煎湯淋渫最佳

貼藥

蜀葵子(半兩) 蟬蛻(五個) 檳榔(一個併為末)

上用棗三枚取肉研細搜和藥末如覺硬滴少蜜研成膏量大小貼於病處

辨腸風論

夫有五痔人奏圊則下血或點滴或洴箭或清或濁面黃唇白心忪腳弱頭目眩暈此因飽食坐久腸癖所為亦有飲酒房室過度所致世醫多指此為腸風臟毒然腸風臟毒自屬滯下門臟毒即是臟中積毒腸風即是邪入臟純下清血謂之風利今五痔下血乃是酒痔脈痔其血自肛門邊別有一竅如針孔大滴淋而下與泄物不共道不可不知

烏連湯

治脈痔下血不止量冷熱加減法

黃連(去須) 烏頭(炮去皮尖各等分)

上為銼散每服二錢水一盞半煎七分去滓空心服熱則加黃連冷則加烏頭

酒連丸

治酒痔下血伏暑久治不效

黃連(不以多少燎去須酒浸銀器中重湯煮漉出曬乾添酒煮七次止)

上為末以余酒為丸如梧子大每服五十丸米湯下

加味四君子湯

治五痔下血面色萎黃心忪耳鳴腳弱氣乏口淡食不知味

人參 茯苓 白朮 甘草(炙) 黃耆 白扁豆(蒸各等分)

上為末每服二錢匕湯點服此方人未之信服者頗效所謂看不上手面自有奇功

荊芥散

治脈痔下血

荊芥穗 槐花(炒焦各一兩) 石菖蒲(一兩半)

上為末米飲調下二錢食前服日二服

白玉丹

治久年腸痔下血服百藥不效者

凝水石(不以多少煅紅研細水飛再入煅窩中煅)

上糯米糊丸如梧子大陳米飲下五十丸只一服愈

又方單服白梅亦效

瘡瘍證治

瘡疥雖不至害人浸淫不已亦有數年不愈者多因心腎不寧傷神失志或飲食不節積滯腸胃致氣血凝留發於肌肉皮膜之間色目極異所謂馬疥惡露反花瘑瘡種狀不同或癢或痛汁水淋漓愈而復發諸治不瘥要當調養心腎去腸間苑莝理無不愈

升麻和氣飲

治瘡疥發於四肢臀髀痛癢不常甚致憎寒發熱攻刺疼痛浸淫浮腫及癩風入臟陰下濕癢耳鳴眼痛者

蒼朮(二兩米泔浸三宿) 桔梗 升麻 乾葛(各一兩) 陳皮(六錢) 甘草 芍藥(各三分) 半夏(湯七次) 當歸 白芷 茯苓(各二錢) 枳殼 厚朴(薑製炒) 乾薑(各半錢) 大黃(蒸半兩)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜三片燈芯十五莖煎七分去滓食前服

天麻煎

治風毒入胃及心腎經絡攻注百節疼痛頭目虛腫痰涎不利下注腰腳緩弱生瘡婦人血風男子㿗風及風濕腳氣攻注皮膚瘙癢癮疹偏正頭風

川烏頭(洗淨灰炒裂去皮尖) 草烏頭(水浸三日洗去皮各四兩) 荊芥穗(半斤) 干薄荷(五兩) 杜當歸(水浸三日曬乾一斤切)

上為末醋糊丸梧子大茶清下三十丸此方與癮疹門加味烏荊丸相類但此方入草烏並制過不同爾

殺疥藥

羊蹄根(生切一兩) 姜(一分) 礬(半錢) 硫黃(一錢) 草烏頭(一個)

上以米泔淹一宿研極細入釅醋和勻入浴時抓破瘡敷之遲頃以溫湯洗去絕妙

百草膏

治一切惡瘡不問乾痛癢日近年深百藥不瘥

羊屎(不拘多少)

上一味上下以瓦盛蓋柴木燒令煙盡末之麻油調敷癢者入輕粉少許痛者入麝香少許神效一法用杏仁輕粉最殺蟲

㿗風證治

男子精血不調外為風冷所襲致陰下濕癢搔之不已流注於腳悉生瘡瘍名曰㿗風世謂腎臟風者乃認㿗為腎也㿗屬宗筋繫於肝胃陽明養之陽明主肌肉循經流入四肢故使四肢生瘡正謂之㿗風非腎臟風也

四生散

治㿗風上攻下注耳鳴目癢鼻赤齒浮或作口瘡下注陰濕四肢搔癢遍體生瘡及婦人血風

白附子 沙苑蒺藜 黃耆 羌活(各等分)

上為末每服二錢鹽酒調下有人將豬腎破開入鹽糝藥於其間煨服亦佳㿗屬宗筋胃陽明養之故有是證

烏頭煮鹽丸

治元臟氣虛㿗風入胃上攻頭疼眼赤眵淚昏澀口乾咽燥下注四肢疼痛癧節重著陰下濕癢足脛腰膝遍生瘡瘍及風水浮腫

川烏頭(洗淨大者破開小者全用) 蒼朮 吳茱萸(各四兩) 京三稜(半兩) 白鹽(十二兩,用水煮四味候烏頭透控乾洗淨鹽)

上為末米糊丸梧子大每服五十丸空腹溫酒鹽湯任下凡水病必忌鹽此藥用鹽無所忌

升麻和氣飲 治如前(方見瘡瘍門)

天麻煎 治如前(方見瘡瘍門)

癬證治

凡癬種類亦多所謂苔癬瓦癬荷葉癬雖以皮膚氣血凝滯所為或有風濕搏成者或為人傳染得之者種狀不同治之各有方

昨葉荷草散

治一切癬無問風濕氣血與夫相染而生者

昨葉荷草(即瓦松曬乾一兩) 枯礬(一錢) 雄黃(半錢)

上為末以羊蹄菜根先蘸醋揩癬上令癢破即以藥末乘濕塗敷不過三兩次即愈

妒精瘡證治

夫邏欲人多患妒精瘡者以婦人陰中先有宿精男子與之交接虛熱即成初發在陰頭如粟拂之則痛甚矣兩日出清膿作臼孔蝕之大痛婦人亦有此病生在玉門內正似疳蝕瘡不痛為異耳

麝香散

治妒精瘡

麝香 黃礬 青礬(各等分)

上為末小便後敷之

白散子

治妒精瘡癢不可忍者及皮膚諸瘡手抓疽瘡

晉礬(不拘多少,煅) 輕粉(每服入少許)

上研勻摻瘡上立瘥如治漏瘡每挑一錢入黃柏末一錢輕粉半錢

津調散

治妒精瘡膿汁淋漓臭爛

黃連 款冬花(各等分)

上為末以地骨皮蛇床子煎湯洗用軟帛挹干以津調藥敷之最忌不得用生湯洗諸瘡皆然

蒲黃散

治陰蝕瘡

蒲黃(三兩) 水銀(一兩)

上研勻先以豬肉湯浸洗挹干以藥摻之一方治男女陰瘡以硫黃末敷之

大風敘論

所載癘風者即方論中所謂大風惡疾癩是也雖名曰風未必皆因風大率多是嗜欲勞動氣血熱發汗泄不避邪風冷濕使淫氣與衛氣相干致肌肉賁䐜氣有所凝則肌肉不仁榮氣泣濁則胕熱不利故色敗皮膚瘍潰鼻梁塌壞,《千金所謂自作不仁極猥之業雖有悔言而無悔心良得其情然亦有傳染者又非自致此則不謹之故氣血相傳豈宿業緣會之所為也原其所因皆不內外涉外所因而成也證候多端並見諸後

大風治法

凡治大風須推其所因凡因風寒濕熱勞逸飲食與夫傳染不可混濫散寒濕風濕清熱調和氣血穎然不同若例以瀉風藥治之則失其機要矣昔見一僧得病狀如白癩卒不成瘡但每旦起白皮一升許如蛇蛻醫者謂多啖炙爆所致局方解毒雄黃丸三四服而愈豈非得其因邪治之

第一浴法

麻黃根 地骨皮 草烏頭(各二兩)

上為銼散研朴硝二兩勻和每用藥二兩水一桶椒一合蔥三十莖艾葉一兩同煎十沸入米醋一中盞打勻去滓坐溫室中且用手巾搭四肢候湯可浴即浴令汗透面上如珠流更坐室中或睡片時尤佳候汗解方著衣避風而出五日再浴如此兩上浴便服換骨丹

換骨丹

九肋鱉甲(去裙) 海蜈蚣(細銼各半兩)

上以鹽泥固濟候乾火煅存二分性為末巴豆半兩去皮膜順手研青州棗七個去核入巴豆膏在棗中火燒令焦存巴豆五分性將棗巴豆爛研如泥入前二味末同研勻以醋煮糊為丸如綠豆大每服七丸虛者四五丸用溫薺汁下候利惡物如膿血爛魚腸即住即此三兩服未利更加一二丸次服遇仙丹

遇仙丹

人參 紫參(各一兩) 苦參 白殭蠶(去觜各二兩)

上為末白麵糊丸梧子大每服三十丸溫鹽湯吞下食前日二次服疏風散

疏風散

山梔子仁(一兩半) 大黃 白滑石 熟地黃 懸豆(酥炙焦黃各二兩)

上為末入朴硝半兩令勻每服一錢食後淡茶清調下次以佛手膏去瘡

佛手膏

去黑紫瘡核

斑蝥(七個,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒去皮尖) 紅娘子(二七個去翅足) 砒霜(一錢別研) 盆硝(一錢) 黃蠟(半兩) 韶粉(半兩) 瀝青(研半兩) 硫黃 黃丹(各三錢) 膩粉(炒十錢) 綠豆(一合) 槐角(三條) 麻油(四兩) 亂髮(雞子大一兩)

上用油煎令發化次下紅娘子次下巴豆槐角等逐味下焦者漉出方下硫黃盆硝及丹粉等以箄子不住手攪令勻滴水成珠為度用時先將針輕手刺瘡核用藥一粟米大放針處次日擠瘡有黑臭膿血出三兩日血漸少次服去毒丹

去毒丹

赤芍藥 甘草 滑石(各半兩) 巴豆(去皮炒別研後入) 黑牽牛(一兩半生半炒) 朴硝 大黃(各一分)

上為末麵糊丸綠豆大臨臥時服十五丸金銀薄荷湯下加至二十丸次服甘草散

甘草散

甘草 滑石(各半兩) 山豆根(一兩生) 大黃(一分生)

上為末每服一錢蜜熟水調下日二服次服解毒丸

解毒丸

栝蔞根(三兩) 甘草(半兩炒) 大黃(一分生) 朴硝(一分別研)

上為末麵糊丸如綠豆大每服二十丸至三十丸白湯下次服福神丹

福神丹

訶子(四個炮) 巴戟(炒) 黑牽牛(生各半兩) 甘草(三錢生) 赤小豆(四十九粒生)

上為末麵糊丸如綠豆大每服十丸至十五丸薄荷湯下次用水膏藥

水膏藥

敷貼破處及面腳上瘡令生肉

陳皮(去灰土半斤炒紫色) 陳麥米(半升炒紫) 藿香 馬蹄香(各一兩) 麝香(一錢別研)

上同為末入麝香用冷水調掃敷瘡上有膿處如損破即煎槐枝湯洗再上藥此十方乃倪處士秘傳曾用有驗大要病人須能如法將息理會敬而信之

通天再造散

治大風惡疾

鬱金(半兩生) 大黃(一兩炮) 白牽牛(六錢半生半炒) 皂角刺(一兩經年黑大者)

上為末每服五錢日未出面東以無灰酒下儘量為度晚利黑頭小蟲病稍輕者止利如魚腸臭穢物忌毒半月但食稠粥軟飯漸生眉毛皮膚如常甚者不過三兩次須將理不可妄有勞動及終身不得食牛驢等肉犯者死不救

三濟丸 治如前

當歸 熟地黃 川芎 荊芥穗(各二兩) 防風 細辛(各一兩) 桂心(一分)

上為銼散先以醋一升浸一宿漉出焙乾再以生地黃一斤搗汁浸一宿焙乾酒一升浸一宿焙乾旋入乳香半兩以余酒醋地黃汁釋蒸餅為丸如梧子大用好川烏頭一個炮裂銼荊芥穗半兩浸酒三升旋溫下藥五十丸

八葉湯

淋渫大風瘡

桑葉 荷葉 地黃葉 皂角葉 蒻葉 蒼耳葉 菖蒲葉 何首烏葉

上等分曬乾燒存性為末如面藥洗手面身體

料簡

大風惡疾瘡痍荼毒膿汁淋漓眉鬢墮落手足指脫頑痹痛癢顏色枯瘁鼻塌眼爛齒豁唇揭病證之惡無越於斯負此病者百無一生猶且愛戀妻孥復著名利不仁之行仍欲更作死而無悔深可悲傷凡遇此疾切須斷鹽及一切口味公私世務悉宜屏置能不交俗事絕慶弔幽隱林下依法治療非但愈疾亦能因是而致神仙所謂因禍而得福也

卷之十六

斑瘡證治

夫斑瘡病,《內經與張仲景皆不載尋摭方論蓋自魏朝方有以白頭赤根者俗呼為豌豆即斑瘡也細粟如麻者俗呼為麻即膚疹也又有大者俗呼為芋為萍此皆輕重之不齊故命名異耳。《百問悔不得轉利以瘡疹發於表利之則毒氣入里龐安常云身疼壯熱須少解散臟閉毒攻非利不愈必令汗下初虞世亦云瘡疹發於肌肉屬陽明古人治法皆以承氣湯利之諸說矛盾不無疑誤今皆存之要當分其未發已發為治若其始發必作寒熱如傷寒狀方證所載耳冷尻冷痎嗽者皆瘡疹證又小兒初得手足搐搦如風癇者亦瘡疹候便可與宣熱拔毒必須利之。《千金治豌豆瘡初發欲發者單煮大黃服之即明文也若其已發只須解肌用升麻紫草輩是也如是分之諸說自泮又此病多因傷寒失於汗下或時氣勝復歲主客氣及天行疫病長幼相染者當隨因辨證治之其間為倒黶最危宜早為治

三豆飲子

治天行豆瘡但覺有此證預服則不發

赤小豆 黑豆 綠豆(各一升) 甘草(半兩)

上淨淘豆入甘草以水煮熟逐日空心任性食豆飲汁七日瘡自不發

升麻湯

治大人小兒傷風寒溫疫頭痛寒熱體疼斑瘡已發未發並可服

升麻 乾葛 甘草(炙) 芍藥(各等分)

上為銼散每服秤五錢重水二盞煎七分去滓熱服小兒量與一法加紫草茸煎

鼠黏子散

治傷寒斑瘡毒氣咽鬲不利聲不出疼痛

鼠黏子(炒) 丹參 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙等分)

上為銼散每服三錢水一盞半煎七分去滓不拘時小兒量與之

龍腦膏

治斑瘡倒黶

豬心血調腦子成膏以紫草茸煎湯解開稀稠得所服無腦子用辰砂一法白蒻葉燒灰為細末每服二錢入麝香少許沸湯調下

仙靈散

治斑瘡入眼

仙靈脾 威靈仙(各等分)

上為末每服二錢食後米湯調下

豆皮飲子

治小兒因出瘡毒入眼生翳

真綠豆皮 白菊花 真穀精草(去根各等分)

上為末每服一大錢乾柿一個粟米泔一盞同煎候泔盡只將乾柿去核日服三

丹毒敘論

諸痛癢瘡皆屬心心虛寒則癢心實熱則痛丹毒之病由心實熱也心生血主於脈血熱肌浮陰滯於陽即發丹毒方論有云以其色赤如丹砂塗故得丹名然又有水丹白丹五色油丹豈專以赤為名也又有赤硫天火殃火尿灶廢灶野火等古方以為小兒出入遊行觸犯所致此因容或有之若小兒在襁褓中未能出入亦患此者是豈因觸犯耶?大率皆血熱之所為也敘例於後

丹毒證治

天火丹者肉中忽赤如丹塗之色痛癢不定甚至遍身白丹者肉中腫起癢痛如吹狀雞冠丹者亦名茱萸丹肉上粟起如雞冠水丹者遍體熱起黃色如水在皮中五色油丹者亦名油腫赤硫丹腫熱赤色流入四肢以上皆不問大小如天火骨火殃火尿灶朱田野火等丹多著少小但自腹內生出四肢者則易愈自四肢生入腹者則難治

香欒皮湯

治諸種丹毒發於四肢腹背頭面或赤或白或癢或痛或寒或熱

香欒皮(一兩)

上以一大碗水同煎取半碗以翎毛刷患處神效

伏龍肝散

治少小諸種丹毒

伏龍肝(不拘多少)

上為末以雞子白和敷之日三次

金花散

治一切丹毒

鬱金 黃芩 甘草 山梔 大黃 黃連 糯米

上七味各一兩為末蜜和冷水調以鵝毛上患處

料簡

治丹毒方,《千金》《外臺甚多無出用至冷物凡至冷物無過藻菜如有患丹毒熱腫等取渠中藻菜細切熟搗敷丹上厚三分干則易之最良

癮疹證治

世醫論癮疹無不謂是皮膚間風然既分冷熱冷熱即寒暑之證又有因浴出湊風冷而得之者豈非濕也則知四氣備矣。《諸痛癢瘡皆屬於心心實熱則痛虛寒則癢又陽明主肌肉屬胃與大腸亦有冷熱分痛癢不可不審世人呼白者為婆膜赤者為血風名義混淆當以理曉內則察其臟腑虛實外則分其寒暑風濕隨證調之無不愈

加味羌活飲

治風寒暑濕外搏肌膚發為癮疹憎寒發熱遍身瘙癢隨臟氣虛實或赤或白心迷悶亂口苦咽乾

羌活 前胡(各一兩) 人參 桔梗 甘草(炙) 枳殼(麩炒) 川芎 天麻 茯苓(各半兩) 蟬蛻(去頭足) 薄荷(各三錢)

上為末每服二大錢水一盞姜三片煎七分不以時服

加味烏荊丸

治癮疹上攻頭面赤腫瘙癢搔之皮便脫落作瘡作癢或痛淫液走注有如蟲行

川烏(湯洗浸三五次去皮尖焙乾秤) 荊芥穗(各半斤) 杜當歸(水浸三日洗焙乾秤一斤) 薄荷(五兩)

上為細末好醋煮米粉糊為丸梧子大每服五十丸溫酒茶清下

曲術湯

治因浴出湊風冷遍身癮疹搔之隨手腫突及眩暈嘔噦

白朮(一兩) 神麯(二兩炒) 甘草(一分)

上為末每服二錢米飲調下一方以土朱研炒冷酒調下二錢不飲以茶調之

敷藥

景天一斤細搗取汁敷上熱炙手摩之再三度瘥

胡臭漏腋證治

胡臭與漏腋雖不害人性命而害人身奉親事居乃至交遊皆非所宜修身之士務為清潔者或得此患不可不思有以去之夫胡臭者多因勞逸汗漬以手摸而嗅之致清氣道中受此宿穢故傳而為病方論有天生臭之說恐未必皆然多見為人相染者蓋其氣吸上元宮遂散百脈多相沾染忌之為得漏腋者亦由腋下挾汗致汙衣數重皆透然未必臭以二證致之其病自別古方共作一病未為至論

蜘蛛散

治胡臭燻人不可向邇者

大蜘蛛(一個以黃泥入少赤石脂搗羅極細入鹽少許杵煉為一窠蜘蛛在內焚以火近燒令通紅候冷剖開)

上一味研細臨臥入輕粉一字用釅醋調成膏敷腋下明早登厠,必瀉下黑汁臭穢不可聞於遠僻處傾棄埋之免致染人神良

六物散

治漏腋腋下足心手掌陰下股里常如汗濕汙衣者

干枸杞根 干薔薇根 甘草(各半兩) 胡粉 商陸根 滑石(各一分)

上治下篩以苦酒少許和塗當微汗出易衣更塗之不過三著便愈或一歲復發又塗之

頭痛證治

頭者諸陽之會上丹產於泥丸宮百神所集凡頭痛者乃足太陽受病上連風府眉角而痛者皆可藥愈或上穿風府陷入於泥丸宮而痛者是為真頭疼不可以藥愈夕發旦死旦發夕死責在根氣先絕也原其所因有中風寒暑濕而疼者有氣血食飲厥而疼者有五臟氣鬱厥而疼者治之之法當先審其三因三因既明則所施無不切中

芎辛湯

治傷風寒生冷及氣虛痰厥頭疼如破兼眩暈欲倒嘔吐不定

附子(生去皮臍) 烏頭(生去皮尖) 天南星 乾薑 甘草(炙) 川芎 細辛(各等分)

上為銼散每服四大錢水二盞姜五片茶芽少許煎七分去滓食後

藿香散

治傷風挾涎飲上厥頭疼偏正夾腦諸風

藿香(半兩) 川烏頭(湯浸七次去皮尖一兩) 乳香(三皂角子大) 草烏頭(炮製去皮尖半兩)

上為末每服一字薄荷茶清調下食後服

惺惺散

治傷寒發熱頭疼腦痛

石膏 甘草(生) 麻黃(去節湯各等分)

上為末每服二錢水一小盞茶半錢蔥白三寸碎擘煎三五沸先嚼蔥白細嚥下去枕仰臥如發熱再投一服出汗立愈

玉屑散

治傷寒發熱涎潮上厥伏留陽經頭疼眩暈不可忍者

石膏(煅)

上研細每服蔥白點茶調下二錢小兒量大小加減與之

芎術湯

治著濕頭重眩暈苦極不知食味暖肌補中益精氣

川芎(半兩) 白朮(半兩) 附子(生去皮尖半兩) 甘草 桂心(一分)

上為銼散每服四大錢水二盞姜七片棗一個煎七分去滓食前服

救生散

治外傷風冷內積憂思氣鬱聚涎隨氣上厥伏留陽經頭疼壯熱眩暈或胸膈塞痞兼服寬中丸並攻之

菊花蒂 川芎 石膏(煅各一兩) 甘草(一分)

上日乾為末每服三錢煎蔥湯調下如覺胸痞即調此下寬中丸不計時服

寬中丸

治氣滯不快飲食不消胸膈痞塞凝痰聚飲狀如傷寒頭疼胸痞

大附子(炮去皮臍) 木香(炮) 青皮 大黃(濕紙裹煨各等分)

上為末醋煮糊丸如梧子大每服十丸薑湯下頭疼甚則調救生散送下

天南星丸

治腎厥頭疼不可忍

硫黃 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)

上為末糊丸如梧子大每服三十丸空心食前溫酒下

硫朱丸

治腎厥及痰厥頭疼諸藥不效

硫黃 川烏頭(炮去皮各半兩) 硃砂(水飛二兩) 天南星(一兩炮製)

上為末薑汁煮糊丸梧子大每服十五丸生薑薄荷湯下

葫蘆巴散

治氣攻頭痛如破者

葫蘆巴(炒) 三稜(銼醋浸一宿各一兩) 乾薑(炮一分)

上為末每服二錢生薑湯或酒調下

雄黃丸

治八般頭風及眩暈噁心吐逆諸藥不治

通明雄黃(一兩) 川烏頭(生去皮尖一兩半)

上二味為末滴水丸如梧子大每服十丸煨蔥白茶清下即用後藥搐鼻

搐鼻藥

蓽茇 良薑(各一分) 白芷(一錢) 細辛(半錢)

上為末每服一小字先含水一口分搐鼻內吐水即止

大附丸

治元氣虛壅上攻偏正頭疼不可忍

大附子(炮去皮臍一枚)

上為末蔥汁糊丸綠豆大每服十丸至十五丸茶清下一法以川烏頭炮去皮尖為末用韭葉自然汁和丸治風虛痰涎頭疼

如聖餅子

治氣厥上盛下虛痰飲風寒伏留陽經偏正頭疼痛連腦巔吐逆噁心目瞑耳聾常服清頭目消風痰暖胃氣

川烏頭(生去皮) 天南星 乾薑(各一兩) 甘草 川芎(各二兩) 天麻 防風 半夏(洗去滑各半兩)

上為末湯浸蒸餅和丸雞頭大捻作餅子曬乾每服五餅同荊芥三五穗細嚼酒任下熟水亦得不拘時候

眼敘論

夫眼者五臟之精明一生之至寶如天之有日月其可不保護之?然骨之精為瞳子屬腎筋之精為黑眼屬肝血之精為絡果屬心氣之精為白眼屬肺肉之精為約束屬脾裹擷筋骨血氣之精與脈併為系繫上屬於腦後出於項中故六淫外傷五臟內郁飲食房室遠視悲泣抄寫雕鏤刺繡博奕不避煙塵刺血發汗皆能病目故方論有五輪八廓內外障等各各不同尤當分其所因及臟腑陰陽不可混濫如目決其面者為兌眥屬少陽近鼻上為外眥屬太陽下為內眥屬陽明赤脈從上下者太陽病從下上陽明病從外走內者少陽病此三陽病不可混也睛色赤病在心色白病在肺色青病在肝色黑病在腎色黃病在脾色不可名者病在胃中此五臟三陽病不可混也仍敘三因於後

三因證治

病者喜怒不節憂思兼併致臟氣不平鬱而生涎隨氣上厥逢腦之虛侵淫眼系蔭注於目輕則昏澀重則障翳眵淚努肉白膜漫睛皆內所因或數冒風寒不避暑濕邪中於項乘虛循系以入於腦故生外翳翳論中所謂青風綠風紫風黑風赤風白風白翳黃翳等隨八風所中變生諸證皆外所因或嗜欲不節飲酒無時生食五辛熟啖炙爆馳騁田獵冒涉煙塵勞動外精喪明之本所謂恣一時之遊佚為百歲之固愆皆不內外因治之各有方

千金神麯丸

明目百歲可讀細書常服益眼力

神麯(四兩) 磁石(二兩醋淬七次) 光明砂(一兩)

上為末煉蜜為丸梧子大米飲服五丸食前日三服

羌活散

治風毒氣上攻眼目昏澀翳膜生瘡及偏正頭疼目小黑花累累者

羌活 川芎 天麻 旋覆花 青皮 天南星(炮) 藁本(各一兩)

上為末每服二錢水一盞姜三片薄荷七葉煎七分食後服一法入牽牛末二兩以生薑汁煮糊丸如梧子大酒任下二三十丸

白蒺藜散

治腎臟風毒上攻眼目赤腫熱淚昏澀胬肉攀睛

白蒺藜(炒去角) 防風 甘草(生) 殭蠶(去絲觜各一兩直者) 南星(一兩半黑豆二合青鹽半兩水煮透取出焙秤不用鹽豆) 甘菊花(三兩生)

上為末每服二錢煎甘草湯下食後服忌炙爆

洗肝散

治肝熱赤脈貫睛澀痛衝風淚下兼治熱血攻心

白蒺藜(一兩半) 防風 羌活(各半兩) 馬牙硝(二兩) 甘草(一分)

上為末每服二錢白湯調下食後服

椒紅丸

明目暖水臟補虛方久服駐顏縮小便

川椒(取紅四兩) 巴戟(去心) 金鈴子(銼炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮臍各一兩)

上為末山藥三兩為末酒煮糊搜為丸梧子大空心鹽湯下三五十丸

煮肝散

治眼赤有耳癢證則用四生散入羊子肝煮甚妙

四生散 (方見癲風門)每服四錢匕鹽酒入羊子肝煮空心溫服羊子肝即羊肝上小片子者是

驅風散

治風毒上攻眼腫癢澀痛不可忍或上下瞼眥赤爛翳肉侵睛

五倍子(一兩去塵土) 蔓荊子(一兩半洗)

上為銼散每服三錢水二盞銅石器內煎及一盞澄清熱洗留滓二服再煎

立勝散

治風毒攻眼及時眼隱澀羞明腫痛

黃連 黃柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)

上為銼散每服四錢水一盞棗一枚燈芯七莖煎數沸去滓以新羊毫筆蘸刷眼候溫即用手沃之一法不用黃柏甘草有黃芩防風

神仙照水膏

治障翳

蠟(一兩) 黃丹(一兩水飛) 蛇蛻(一分燭燒) 水銀(一錢) 初生烏雞殼(一個)

上用柳木槌研細滴蠟為餅臨臥用之候天明將水照眼藥墮水中膜盡去

柏竹瀝膏

治一切赤眼障翳

慈竹(一段去兩頭節) 黃柏(去粗皮刮細者滿填竹內)

上用磚對立置竹磚上兩頭各安淨碗以干竹火燒令瀝出盡收之以釵股銅箸點

通利膏

治眼赤澀翳膜遮障時多熱淚

杏仁(二十一個口去皮尖嚼細) 乳香(皂子大) 輕粉(一字)

上旋入口中都嚼候津液滿口吐出瓷器中置火上令四邊沸以綿濾別盞中入生腦子如皂子大研勻再濾過以銅箸點之

通神膏

治眼生翳膜赤脈胬出澀癢疼痛有淚

沙蜜(四兩) 青鹽 麝香(各一字) 乳香 硇砂(滴淋過) 枯礬(各半字) 當歸(半錢) 黃連(一錢)

上件乳缽內研破同蜜入青竹筒內密封閣定煮半日厚綿濾過點眼

蛤粉丸

治雀目不拘久近但日落便不見物

上色蛤粉(細研) 黃蠟(等分)

上熔蠟搜粉為丸如棗子大每用豬肝一片二兩許批開裹藥一丸麻線纏甕器內水一碗煮熟取出乘熱熏眼至溫吃肝以知為度

鼻病證治

肺為五臟華蓋百脈取氣於肺鼻為肺之閶闔吸引五臭衛養五臟升降陰陽故鼻為清氣道或七情內郁六淫外傷飲食勞逸致清濁不分隨氣壅塞遂為清涕鼻洞濁膿腦絲衄血瘜肉久而為齆雖種種不同未始不涉三因有致泥丸汩亂變生諸證

羊肺散

治肺虛壅鼻生瘜肉不聞香臭

羊肺(一具洗) 白朮(四兩) 蓯蓉 木通 乾薑 川芎(各二兩為細末)

上以水量打稀稠得所灌肺中煮熟細研焙乾為末食後米飲服一二錢

細辛膏

治鼻塞腦冷清涕出不已

細辛 川椒 乾薑 川芎 吳茱萸 附子(去皮臍各三分) 皂角(屑半兩) 桂心(一兩) 豬脂(六兩)

上煎豬脂成油先一宿以苦酒浸前八味取入油煎附子黃色止以綿惹塞鼻孔

通草散

治鼻齆氣息不通不聞香臭並有瘜肉

木通 細辛 附子(炮去皮臍各等分)

上為末蜜和綿裹少許納鼻中一法以瓜蒂為末綿裹納鼻中或吹入亦可一法以枯礬研為面脂和綿裹少許納入鼻中數日瘜肉與藥消落

粉黃膏

治肺熱鼻發赤瘰俗謂酒皶

硫黃(一分為末) 蘿蔔(切去蓋剜作甕子入硫黃在內以竹針蓋定正安糠火煨一宿取出研細) 輕粉 烏頭尖(各少許為末)

上研勻以面油調臥時敷早晚洗去以酥調尤佳一法用乳香硫黃細辛輕粉等分為末水調敷一法梔子為末蠟丸小彈子大酒任下一丸

凡鼻頭微白者亡血也赤者血熱也酒客多有之若時行衄血不宜斷之或出至二三升不已即以龍骨為末吹入凡九竅出血皆用此法甚良余衄方見失血門

唇病證治

唇者脾之候也意舍之所榮燥則干熱則裂風則瞤動寒則揭氣鬱則生瘡血枯則沉而無色治之之法內則隨證調其脾外當以藥敷之

清脾湯

治意思過度蘊熱於脾口乾唇燥沉裂無色

黃耆 香白芷 升麻 人參 甘草(炙) 半夏(湯去滑等分)

上為銼散每服四錢水一盞半姜五片棗二個小麥三十粒煎七分去滓不以時服

羌活散

治風濕入脾致唇口瞤動唇揭頭疼目眩及四肢浮腫如風水狀

羌活(三兩) 茯苓 薏苡仁(各一兩)

上為末每服二錢水一大盞煎七分入淡竹瀝一匙許再煎服

菊花丸

治脾肺氣虛憂思過度榮衛枯耗唇裂沉緊或口吻生瘡容色枯悴男子失精女子血衰悉主之

甘菊花 枸杞子 肉蓯蓉(酒浸洗切) 巴戟(去心各等分)

上為末蜜丸梧子大每服三五十丸米湯下

青灰散

治唇緊燥裂生瘡面無顏色

青布(燒灰)

上研細以豬脂調夜敷睡一法以頭垢敷之

凡沉唇緊唇唇上生瘡唇裂並以甲煎敷之彌效

口病證治

夫口乃一身之都門出入榮養之要道節宣微爽病必生焉故熱則苦寒則咸宿食則酸煩躁則澀虛則淡疸則甘五味入口藏於胃脾行其精華分布津液於五臟臟氣偏勝味必偏應於口或勞鬱則口臭凝滯則生瘡不可失睡失睡則愈增

龍石散

治上鬲壅毒口舌生瘡咽嗌腫痛以少許摻患處咽津

寒水石(煅三兩) 辰砂(二錢半別研) 生腦子(半字)

上為末日夜數次用小兒瘡疹攻口先以五福化毒丹掃卻用此藥摻立效

赴筵散

治口瘡疼痛

五倍子(一兩洗) 黃柏(蜜塗炙紫色) 滑石(各半兩)

上研細末每服半錢許摻患處咽津不妨便可飲食

綠雲膏

治口瘡臭氣瘀爛久而不瘥

黃柏(半兩) 螺青(二錢)

上研細臨臥置一字在舌下不妨咽津遲明瘥一法以銅綠易螺青

兼金散

治蘊毒上攻或下虛邪熱病口生瘡

細辛 黃連(各等分)

上為末先以熟水搵帛揩淨摻藥患處良久涎出吐之

杏粉膏

治口瘡以涼藥敷之不愈者

杏仁(十粒去皮尖) 輕粉(一字)

上研杏仁細調勻臨臥敷瘡上少頃吐之勿咽

生香膏

治口氣熱臭

甜瓜子(去殼)

上一味研細蜜熬少許調成膏食後含化或敷在齒間一方用香附子炒去毛為末每早晚揩少許牙上

齒病證治

齒為關門腎之榮骨之餘也腎衰則齒豁精固則齒堅又大腸支脈在牙齦主灌注於牙大腸壅則齒為之浮大腸虛則宣露挾風則攻目頭面疳䘌則齲脫為痔皆氣鬱而生諸證不同治之各有方安腎丸八味丸並治虛壅牙齒痛疼浮腫

安腎丸 方見腰疼門

八味丸 方見腳氣門

西嶽蓮華峰神傳齒藥方

豬牙皂角及生薑西國升麻熟地黃木律旱蓮槐角子細辛荷葉要相當(剪荷葉心用)青鹽等分同燒煅研細將來使最良揩齒牢牙髭鬢黑誰知世上有仙方

常用齒藥

牢牙去風冷蚛蝺宣露不問老少用之甚效

槐枝 柳枝(各長四寸一握切碎) 皂角(不種者七莖) 鹽(四十文重)

上同入瓷瓶內黃泥固濟糠火燒一夜候冷取出研細用如常法有石佛庵主年七十餘云祖上多患齒疼脫落得此方藥數世用之齒白齊密乃良方也

玉池散

治風蚛牙疼腫癢動搖牙齦潰爛宣露出血口氣等疾

地骨皮 香白芷 川升麻 防風 細辛 川芎 槐花 當歸 藁本 甘草(各等分)

上為末每用一字許揩牙或大段痛即取二錢水一盞半黑豆半合生薑三片煎至一盞稍溫漱候冷吐之殊效或用金沸草散熏漱亦佳

舌病證候(附失欠)

舌者心之官主嘗五味以榮養於身資於脾以分布津液於五臟故心之本脈繫於舌根脾之絡脈繫於舌傍肝脈循陰器絡於舌本凡此三經或為風寒濕所中使人舌捲縮而不能言或憂怒思恐所郁則舌腫滿而不得息心熱則破裂生瘡肝壅則出血如湧脾閉則白胎如雪諸證雖異治之各有方

升麻柴胡湯

治心脾虛熱上攻舌上生瘡舌本強頰兩邊腫痛

柴胡 升麻 芍藥 梔子仁 木通(各一兩) 黃芩 大青 杏仁(去皮尖各三分) 石膏(煅二兩)

上為銼散每服四大錢水一盞姜五片煎七分去滓食後服

金沸草散

治風寒傷於心脾令人憎寒發熱齒浮舌腫

荊芥穗(四兩) 旋覆花 前胡 麻黃(去節各三兩) 甘草(炙) 芍藥(赤者) 半夏(湯七次各一兩)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜七片棗二個煎七分去滓漱口吐一半吃一半世醫用此發散傷風傷寒及加杏仁五味子治咳嗽皆效獨未知治舌腫牙疼辛未年有人患舌腫如吹滿塞其中粥藥不入其熱甚危大煎一劑乘熱以紙籠氣熏之遂愈又一婦人牙疼治療不瘥致口頰皆腫亦以此藥熏漱而愈故特記之

烙腫法

凡舌腫舌下必有噤蟲狀如螻蛄臥蠶有頭尾頭小白可燒鐵烙烙頭上即消

黑散子

治舌忽然腫破

釜底煤(研細)

上以醋調敷舌上下脫去更敷能先決出血竟敷之彌佳一法用鹽等分調

薄荷蜜

治舌上生白胎乾澀語話不真

薄荷自然汁 白蜜(等分)

上先以生薑片蘸水揩洗竟敷之良

文蛤散

治熱壅舌上出血如泉

五倍子(洗) 白膠香 牡蠣粉(各等分)

上為末每用少許摻病處或燒鐵箄熱烙孔上

礬石散

治風濕寒舌強不能語

枯礬 桂心(各等分)

上為末每一錢安舌下或用正舌散治之(方見中風門)

凡失欠頰車蹉但開不能合以酒飲之令大醉睡中吹藥搐其鼻嚏透即自正

咽喉病證治(附哽)

夫喉以候氣咽以咽物咽接三脘以通胃喉通五臟以系肺氣谷攸分皎然明白有為水喉谷喉之說者謬說也。《千金復云喉嚨候脾胃咽門候肝膽亦非至論智者當以理推不可強存乎人矣諸臟熱則腫寒則縮皆使喉閉風燥亦然五臟久咳則聲嘶嘶者喉破也非咽門病咽腫則不能吞干則不能咽多因飲啖辛熱或復嘔吐烙傷致咽系乾枯之所為也與喉門自別又有懸癰暴腫閉塞喉嚨亦如喉閉但懸癰在上齶俗謂鶯翁又謂之鵝聚俗語聲訛不可不備識

小續命湯 治卒喉痹不得語(方見中風門)

加杏仁去皮尖七個煎甚效

玉鑰匙

治風熱喉痹及纏喉風

焰硝(一兩半) 硼砂(半兩) 腦子(一字) 白殭蠶(一分)

上為末研勻以竹管吹半錢許入喉中立愈

神效散

治喉閉熱腫語聲不出

荊芥穗(別為末) 蓖麻(生去皮別研各等分)

上入生蜜少許丸如皂子大以綿裹含化急則嚼化一法用朴硝不用荊芥

蜜附子

治腑寒咽門閉不能咽

大附子(生去皮臍)

上切作大片蜜塗炙令黃含咽津甘味盡更塗炙用

玉屑無憂散

治纏風咽喉疼痛語聲不出咽物有礙或風涎壅滯口舌生瘡大人酒癥小兒奶癖或誤吞骨屑哽塞不下

玄參 貫眾 滑石 縮砂仁 黃連 甘草 茯苓 山豆根 荊芥穗(各半兩) 寒水石(煅)硼砂(各三錢)

上為末每服一錢先抄入口以新水嚥下此藥除三尸去八邪殺九蟲闢瘟療渴

荊芥湯 治風熱肺壅咽喉腫痛語聲不出喉中如有物哽咽之則痛甚

荊芥穗(半兩) 桔梗(二兩) 甘草(一兩)

上為銼散每服四錢水一盞姜三片煎六分去滓溫服一法去荊芥穗名如聖湯

解毒雄黃丸

治纏喉風及急喉痹卒然倒僕失音不語或牙關緊急不省人事或上膈壅熱痰涎不利咽喉腫痛

雄黃(飛一分) 鬱金(一分) 巴豆(去皮出油二七個)

上為末醋糊丸綠豆大熱茶清下七丸吐出頑涎立省未吐再服如未至死心頭尚溫灌藥下喉無有不活

乾薑散

治懸癰壅熱卒暴腫大

乾薑 半夏(湯洗去滑等分)

上為末以少許著舌上咽津一法用鹽抹箸頭張口拄之日五六次

麻仁散

治谷賊屍咽咽喉中癢此因誤吞谷芒搶刺癢痛

脂麻(炒不以多少)

上為末湯點服凡谷賊屬咽馬喉風屬喉不可不分

馬鞭草散

治馬喉痹洪腫連頰吐氣數者

馬鞭草根

上搗自然汁每服咽一合許一法用馬銜鐵汁服亦妙

凡治哽之法皆以類推如鸕鶿治魚哽磁石治針哽發灰治發哽貍虎治骨哽亦各隨其類也

蜜綿薤白引法

通治諸哽

煮薤白令半熟以線系定手捉線少嚼薤白咽之度薤至哽處數牽引哽即出矣一法綿一小塊以蜜煮如用食薤法

玉屑無憂散 治一切物哽(方見前)

耳病證治

腎雖寄竅於耳當知耳為聽會主納五音外則宮商角徵羽內則唏噓呵吹呬內關五臟外合六淫故風寒暑濕使人聾聵耳鳴憂思喜怒多生內塞其如勞逸不言而喻復有出血生膿聤耳底耳或耵聹(上直庚切下乃頂切)不出飛走投入諸證既殊治各有法

菖蒲丸

治耳卒痛及聾塞不聞聲

菖蒲 附子(炮去皮臍各等分)

上為末以醋丸如杏仁大綿裹納耳中日二易之

補腎丸

治腎虛耳聾或勞頓傷氣中風虛損腎氣升而不降致耳內虛鳴

山茱萸 乾薑(炮) 巴戟 芍藥 澤瀉 石斛 菟絲子(酒浸) 遠志(去心) 桂心 黃耆 細辛 乾地黃 附子(炮) 當歸 牡丹皮 蛇床子 甘草 蓯蓉(酒浸) 人參(各二兩) 菖蒲(一兩) 防風(一兩半) 茯苓(半兩) 羊腎(二枚)

上為末以羊腎研細酒煮麵糊為丸如梧子大食前鹽酒任下三十丸至五十丸

蠟彈丸

治耳虛聾

白茯苓(二兩) 山藥(炒三兩) 杏仁(去皮尖炒一兩半) 黃蠟(二兩)

上以前三味為末研勻熔蠟為丸如彈子大鹽湯嚼下有人止以黃蠟細切嚼點好建茶送下亦效

乾蠍散

治耳聾因腎虛所致十年內一服效

乾蠍(黃色小者並頭尾用,四十九個) 生薑(切如蠍大四十九片二味銀石器內炒至干為細末)上向晚勿食初夜以酒調作一服至二更以來徐徐儘量飲五更耳中聞百十攢笙響便自此聞聲

解倉飲子

治氣虛熱壅或失飢冒暑風熱上壅耳內聾閉徹痛膿血流出

赤芍藥 白芍藥(各半兩) 當歸 甘草(炙) 大黃(蒸) 木鱉子(去殼各一兩)

麝香散

治聤耳底耳耳內膿出

桑螵蛸(一個慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字別研)

上為末研令勻每用半字摻耳內如有膿先用綿捻紙以藥摻之一法用染坯枯礬等分為末以葦管吹入耳內即愈或入麝香更佳

諸百蟲入耳

用麻油灌之即效

諸耳中出血

以龍骨末吹入即止

卷之十七

婦人論

夫天地造端於夫婦乾坤配合於陰陽雖清濁動靜之不同而成象效法之有類原茲婦人之病與男子不同者亦有數焉古方以婦人病比男子十倍難治不亦言之深乎但三十六病產蓐一門男子無之其如外傷風暑寒濕內積喜怒憂思飲食房勞虛實寒熱悉與丈夫一同也依源治療可得而知之

求子論

夫有夫婦則有父子婚姻之後必求嗣續故聖人謂不孝有三無後為大者言嗣續之至重也凡欲求子當先察夫妻有無勞傷痼害之屬依方調治使內外和平則婦人樂有子矣

蕩胞湯

治婦人立身以來全不產及斷緒久不產三十年者

朴硝 牡丹皮 當歸 大黃(蒸一飯久) 桃仁(湯去皮尖麵炒各半兩) 細辛(去苗) 厚朴(去粗皮切薑製炒) 赤芍藥 桔梗 人參 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三錢一字) 附子(炮去皮臍一兩) 虻蟲(去嘴翅炒焦) 人蛭(切炒各四十枚)

上為銼散每服四大錢水酒各一盞半煎取六分去滓空腹服日三夜一溫覆得少汗必下積血及冷赤膿如小豆汁斟酌下盡若力弱大困不堪者只一二服止然恐惡物不盡不得藥力能盡服盡好不爾著坐導藥

坐導藥

治全不產及斷緒服前蕩胞湯惡物不盡用此方

皂角(去皮子) 吳茱萸 當歸(各一兩) 細辛(去苗) 五味子 乾薑(炮各二兩) 大黃(蒸) 礬石(枯) 戎鹽 蜀椒(各半兩)

上為細末以絹袋盛大如指長三寸余盛藥令滿縛定納婦人陰中坐臥任意勿行走小便時去之更安一日一度易新者必下清黃冷汁汁盡若未見病出可十日安之本為子宮有冷惡物故令無子值天陰冷則發疼痛須候病出盡方已不可中輟每日早晚用苦益菜煎湯熏洗

秦桂丸

治婦人無子昔金城範守進此方(見經驗

秦艽(去蘆) 桂心(不見火) 杜仲(去皮薑製炒絲斷) 防風(三分) 厚朴(去皮薑製三分) 附子(去皮臍生用) 茯苓(各兩半) 白薇 乾薑(炮) 牛膝(酒浸) 沙參 半夏(湯洗各半兩) 人參(一兩) 細辛(去苗二兩一分)

上為細末煉蜜為丸如赤豆大每服五十丸食前溫酒醋湯任下如未效更加丸數覺有則止神效並如彼說不復繁引

探胞湯

斷經三月不知是胎驗之方

川芎(不拘多少)

上為末濃煎艾湯調二錢空腹服微動則有胎

脈例

經云陰搏陽別謂之有子搏者近也陰脈逼近於下陽脈別出於上陰中見陽乃知陽施陰化法當有子又少陰脈動甚者妊子也手少陰屬心足少陰屬腎心主血腎主精精血交會識投於其間則有娠又三部脈浮沉正等無病者有妊也余並如脈經

惡阻

婦人中脘宿有風冷痰飲經脈不行飲與血搏多喜病阻其狀顏色如故脈理順時不知病之所在但覺四肢沉重頭目眩暈惡聞食臭喜啖鹹酸至三四月則大劇吐逆不自勝持多臥少起此由經血既閉水漬於臟臟氣不得宣通頭潰悶經脈秘澀故使四肢沉重挾風則頭目眩暈留飲則嘔吐無時

竹茹湯

治妊娠擇食嘔吐頭疼顛倒痰逆四肢不和煩悶

人參 橘皮 白朮 麥門冬(去心各一兩) 甘草(炙一分) 白茯苓 厚朴(薑製各半兩)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜五片入竹茹一塊如指大同煎至七分去滓空心服

半夏茯苓湯

治妊娠惡阻心中潰悶頭目眩暈四肢怠墮百節煩疼痰逆嘔吐嫌聞食氣好啖鹹酸多臥少起不進飲食

半夏(湯洗七次三兩) 茯苓 熟地黃(各一兩八錢) 橘皮 細辛 人參 芍藥 川芎 紫蘇葉 桔梗 甘草(炙各一兩二錢)

上為銼散每服四大錢水二盞姜七片煎七分去滓空腹服有客熱煩渴口生瘡者去橘皮細辛加前胡知母腹冷下利者去地黃入桂心(炒)胃中虛熱大便閉小便澀加大黃一兩八錢去地黃加黃芩六錢

茯苓丸

治妊娠阻病心中煩悶頭暈重憎聞飲食氣便嘔逆吐悶顛倒四肢重弱不自勝持服之即效要先服半夏茯苓湯兩劑後可服此方

茯苓 人參 桂心(炒) 乾薑(炮) 半夏(湯洗七次) 橘皮(各一兩) 白朮 葛根 甘草(炙) 枳實(麩炒去瓤各二兩)

上為末蜜丸如梧子大每服三五十丸米飲下日三服

小地黃丸

治妊娠酸心吐清水腹痛不能食

人參 乾薑(炮各等分)

上為末用生地黃汁丸如梧子大每服五十丸米湯下食前服

養胎大論

夫養胎須分能所母為能養子為所養名義既殊致養亦別故謂之重身父母交會之初子假父母精血投識於其間然後成妊元氣質始之謂也一月血聚謂之始衃二月精凝謂之始膏三月成形謂之始胎此亦無次第中次第也道生一一生二二生三三生萬物既以三而成故不得不數月而分也成形之後陰陽施化男女始分故隨見外象而有感於內四月始受少陰君火氣以養精五月受太陰濕土氣以養肉六月受少陽相火氣以養氣七月受陽明金氣以養骨八月受太陽水氣以養血九月受厥陰木氣以養筋十月臟腑俱備神明已全俟時而生此皆所養胎息之所成始成終也若能養者惟在乃母所載而時養之無妄服食針灸勞逸等不特傷胎亦乃自傷不可不備學也為保傅母尤宜熟識之謹備列母之能養避忌諸法以繼諸後

避忌法

一月足厥陰脈養內屬於肝肝藏血不可縱怒及疲極筋力冒觸邪風亦不可妄針灸其經二月足少陽脈養內屬於膽膽合於肝共榮於血不可驚動及針灸其經三月手心主脈養內屬右腎腎主精不可縱欲及悲哀觸冒寒冷亦不得針灸其經四月手少陽脈養內屬三焦三焦精府合腎以養精不可勞逸及針灸其經五月足太陰脈養內屬於脾脾養肉不可妄思及飢飽觸冒卑濕亦不可針灸其經六月足陽明脈養內屬於胃胃為臟腑海合於脾以養肉不得雜食及針灸其經七月手太陰脈養內屬於肺肺以養皮毛不可憂鬱及叫呼觸冒煩躁亦不得針灸其經八月手陽明脈養內屬於大腸合肺以養氣毋食燥物致氣澀及針灸其經九月足少陰脈養內屬於腎以養骨不可懷恐及房勞觸冒生冷亦不得針灸其經十月足太陽脈養內屬於膀胱以合腎太陽為諸陽生氣故使兒脈續縷皆成六腑通暢與母分氣神氣各全俟辰而生唯不說手少陰心養者蓋心為五臟大主如帝王不可有為也若將理得宜無傷胎臟更能知轉男胎教之法斯為盡善敘例於後

轉女為男法

論曰陽施陰化所以有娠遇三陰所會多生女子但懷娠三月名曰始胎血脈不流象形而變是時男女未定故今於未滿三月間服藥方術轉令生男也其法以斧置妊婦床下系刃向下勿令人知恐不信者令待雞抱卵時依此置窠下一窠盡出雄雞此雖未試亦不可不知凡受胎三月逐物變化故古人立胎教能令生子良善長壽忠孝仁義聰明無疾蓋須十月之內常見好境象無近邪僻真良教也如有觸忤傷胎治各有法據徐之才逐月養胎傷胎等方備則備矣事煩少用故不暇錄識者當自閱今出安胎方如後

安胎飲

治妊娠胎寒腹痛或胎熱多驚舉重腰痛腹滿胞急卒有所下或頓僕閃朒飲食毒物或感時疾寒熱往來致傷胎臟

川芎 枳殼(切麩炒去瓤各兩半) 熟地黃(三兩) 糯米(二合)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜五片棗一枚金銀少許同煎至七分食前服

白朮散

治妊娠宿有風冷胎痿不長或失於將理動傷胎氣多致損墮常服保護胎臟

白朮 川芎(各四兩) 川椒(去合口者並子炒出汗三兩) 牡蠣(粉煅二兩)

上為末每服二錢溫酒米湯任調下腹痛加白芍藥心下毒痛加川芎心煩嘔吐加細辛一兩半夏二十粒湯洗入若渴者以大麥汁調服病雖愈盡服勿置味惡多阻人宜作丸服亦治室女帶下諸疾

罩胎散

治妊娠傷寒大熱悶亂燥渴恐傷胎臟

卷荷葉(嫩者焙乾一兩) 蚌粉花(半兩)

上為末每服二錢入蜜少許新汲水調下食前服

漏阻例

懷妊全假經血以養胎忽因事驚奔或從高墜下頓僕失據或冒涉風寒觸忤邪祟致暴下血胎幹不動奔上搶心腹中急逼或血從口出皆傷胎證也

膠艾湯

治妊娠不問月數深淺因頓僕胎動不安腰腹痛或有所下或胎奔上刺心短氣安胎

熟地黃(一兩) 艾葉(炒) 當歸 甘草(炙) 芍藥 川芎 阿膠(炙各一兩) 黃耆(一兩)

上為銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓食前溫服胸中逆冷加生薑五片棗三枚同煎

苧根湯

治胎無故下血腹痛不可忍或下黃汁如漆如小豆汁者

野苧根(二兩銼炒) 金銀(各一兩)

上為一劑水酒各一盞煎至一盞去滓分二服不以時服

桂枝茯苓丸

治婦人宿有癥瘕妊娠經斷未及三月即動此癥也經斷三月而得漏下不止胎動在臍上者為癥痼害當去其癥又論妊娠六月動者前三月經水利時胎也下血者後斷三月衃也所以下血不止者其癥不去故也當下其癥

桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖麩炒) 芍藥(各等分)

上為末煉蜜丸如彈子大每服一丸嚼細溫酒米湯任下食前服

千金保生丸

養胎益血安和子臟治妊娠將理失宜或因勞役胎動不安腰腹痛重胞阻漏胎惡露時下子臟挾疾久不成胎或受妊不能固養痿燥不長過年不產日月雖滿轉動無力或致損墮及臨產節適乖宜驚動太早產時未至惡露先下胎胞枯燥致令產難或橫或逆痛極悶亂連日不產子死腹中腹上冰冷口唇青黑吐出冷沫新產惡血上衝運悶不省喘促汗出及瘀血未盡臍腹㽲痛寒熱往來或因產勞損虛羸未復面黃體瘦心怔盜汗飲食不進漸成蓐勞入月常服壯氣養胎正順產理潤胎易產產後常服滋養血氣和調陰陽密腠理實腑臟治風虛除痼冷

甘草(炙) 貝母 秦椒(去目炒出汗) 乾薑(炮) 桂心(炒) 黃芩 石斛(去根) 石膏(煅) 糯米(炒) 大豆卷(炒各一分) 當歸(酒浸一宿微炒半兩) 麻子仁(兩半別研)

上為末煉蜜為丸如彈子大每服一丸並用溫酒或棗湯任下細嚼空心服

子煩證治

竹葉湯

治妊娠苦煩悶者以四月受少陰君火氣以養精六月受少陰相火氣以養氣若母心驚膽寒多好煩悶名子煩

防風(去叉) 黃芩 麥門冬(去心各三兩) 白茯苓(四兩)

上為銼散每服四大錢水一盞半竹葉十數片煎七分去滓溫服

腹痛下利治法

當歸芍藥散

治妊娠腹中㽲痛心下急滿及產後血暈內虛氣乏崩中久痢常服通暢血脈不生癰瘍消痰養胃明目益津

白芍藥(八兩) 當歸 茯苓 白朮(各二兩) 澤瀉(四兩) 川芎(四兩一法一兩半)

上為末每服二錢溫酒調下食前服。《元和紀用經本六氣經緯丸能祛風補勞養真陽退邪熱緩中安和神志潤澤容色散邪寒溫瘴時疫安期先生賜李少君久餌之藥後仲景增減為婦人懷妊腹痛本方用芍藥四兩澤瀉茯苓川芎各一兩當歸白朮二兩亦可以蜜為丸服

雞黃散

治懷身下利赤白絞刺疼痛

雞子(一個烏者尤妙就頭作一竅傾出青者留黃) 黃丹(一錢入前雞子殼內打令黃勻以厚紙裹黃泥固濟火上煅取焙乾)

上為末每服二錢米飲調下一服愈者是男兩服愈者是女凡冷熱利斷下門中選無毒者皆可用

小便病證治

凡妊娠胎滿逼胞多致小便不利者或心腎氣不足不能使胞冷清濁相干為諸淋病或胞系了戾小便不通名曰轉胞又胎滿尿出不知時名遺溺治之各有方

苦參丸

治妊娠小便難飲食如故

當歸 貝母(炒) 苦參(各三兩) 滑石(半兩)

上為細末蜜丸小豆大米飲下二十丸不拘時服

葵子散

治妊娠小便不利身重惡寒起則眩暈及水腫者

葵子(五兩) 茯苓(三兩)

上為末每服二錢匕米飲調下小水利則愈又方入榆白皮一兩

八味丸 治婦人病食飲如故煩熱不得臥而反倚息以胞系了戾不得溺故致此病名轉胞但利小便則愈以八味丸中有茯苓故也(方見少陰腳氣門)

白薇芍藥散

治妊娠遺尿不知出時

白薇 芍藥(各等分)

上為末酒服方寸匕日二三服

胎水證治

凡婦人宿有風寒冷濕妊娠喜腳腫俗呼為皺腳亦有通身腫滿心腹急脹名曰胎水

鯉魚湯

治妊娠腹大胎間有水氣

白朮(五兩) 芍藥 當歸(各三兩) 茯苓(四兩)

上銼散以鯉魚一頭修事如食法煮取汁去魚不用每服藥四錢入魚汁一盞半姜七片陳皮少許煎七分去滓空心服

商陸赤小豆湯

治妊娠手腳腫滿攣急

赤小豆 商陸干(各等分)

上為銼散每一兩水一碗煎至七分盞汁清服

腎著湯

治妊娠腰腳腫痛

茯苓 白朮(各四兩) 乾薑(炮) 甘草(各二兩炙) 杏仁(去皮尖三兩)

上為銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓食前服

滑胎例

凡懷妊已滿十月形體成就神識咸備分氣趣產宜服滑胎湯藥

枳殼散

瘦胎易產胡陽公主服效

枳殼(銼麩炒去瓤黑色四兩) 甘草(二兩炙)

上為末每服二錢空心沸湯點服至七月方可服臨月忌登高厠。

榆白皮散

治臨產預服滑胎

榆白皮 槐枝 瞿麥 木通 大麻仁(各等分)

上為銼散每服五大錢水二盞煎七分去滓日二服

產難證治

婦人懷憂無逾妊產頃刻之間便至夭害故以陣面見兒為比不亦危矣凡欲生產切不得喧鬧選一年高性善老娘並純謹家人扶持不可揮霍致令產婦憂恐如腹中痛甚且令扶行或痛多陣眼中出火方是兒轉至行不得方好上蓐產自有時痛不甚者名曰弄痛須且熟忍時至自產莫妄費力定是難產切忌喪孝穢汙家人來產訖亦不可見恐傷子須依產圖方位無致觸犯禁忌為佳產圖見太醫局方》。

催生湯

治產婦陣疏難產經三兩日不生或胎死腹中或產母氣乏委頓產道乾澀才覺陣痛破水便可投之

蒼朮(二兩米泔浸洗) 桔梗(一兩) 陳皮(六錢) 白芷 桂心 甘草(炙各三錢) 當歸 川烏頭(炮去皮尖) 乾薑(炮) 厚朴(制) 芍藥 半夏(湯洗七次) 茯苓 附子(炮去皮臍) 南星(炮各二錢) 川芎(一錢半) 枳殼(麩炒四錢) 南木香(一錢) 杏仁(炒去皮尖) 阿膠(麩炒各二錢半)

上為末每服一大錢溫酒下覺熱悶用新汲水調白蜜服

鉛丹

催生及難產橫逆

水銀(二錢) 黑鉛(一錢銚內熔投水銀結成砂子)

上用熟絹巾紐出水銀細研以汗衫角紐做丸子綠豆大臨坐草時香水吞一二丸立效仍須敬仰

產科論序

世傳產書甚多,《千金》《外臺》《會王產寶》、馬氏王氏崔氏皆有產書巢安世有衛生寶集》《子母秘錄備則備矣但倉卒之間未易歷試惟李師聖序郭稽中產科經驗保慶集二十一篇凡十八方用之頗效但其間敘論未為至當始用料理簡辨於諸方之下以備識者非敢好辨也

產科二十一論評

第一論曰熱病胎死腹中者何?答曰因母患熱病至六七日以後臟腑極熱熏煮其胎是以致死緣兒身死冷不能自出但服黑神散暖其胎須臾胎氣暖即自出何以知其胎之已死?但看產婦舌色青者是其候也

黑神散

桂心 當歸 芍藥 甘草(炙) 生乾地黃 乾薑(炮各一兩) 黑豆(炒去皮二兩) 附子(炮去皮臍半兩)

上為末每服二錢空心溫酒調下一法無附子有蒲黃

評曰夫妊娠謂之重身二命系焉將理失宜皆能損胎不特病熏煮所致或因頓僕驚恐出入觸冒及素有癥瘕積聚壞胎最多候其舌青即知子死。《養胎論面青舌赤母死子生唇青吐涎子母俱斃又有雙懷二胎或一死一活其候尤難知自非臨歧觀變未易預述不可不備學也然以黑神散溫胎未若補助產母使其氣正免致虛乏困頓胎自下矣催生湯殊勝黑神散

催生湯 治胎死腹中或產母氣乏委頓產道乾澀(方見產難門)

第二論曰難產者何?答曰胎側有成形塊為兒枕子欲生時枕破與敗血裹其子故難產但服勝金散逐其敗血即自生矣逆生橫生並皆治之

勝金散

麝香(一錢) 鹽豉(一兩舊青布裹了燒令紅急以乳捶研細)

上為末取秤捶燒紅以酒淬之調下一錢

評曰產難不只胎側有兒枕破與敗血裹凝隨其胎息因緣自有難易其如橫逆多因坐草太早努力過多兒轉未逮或已破水其血必干致胎難轉若先露腳謂之逆先露手謂之橫法當以微針刺之使自縮入即服神應黑散以固其血必自轉生。《養生方倉皇之間兩命所繫不可不廣傳蓋贊黑散之功也或以鹽塗兒腳底抓搔之

神應黑散

治橫生逆生難產

百草霜 香白芷(各等分)

上為細末每服二錢童子小便好醋各一茶腳許調勻更以沸湯浸四五分服止一服見功甚者再服已分免矣一名烏金散

第三論曰胎衣不下者何?答曰母生子訖血流入衣中衣為血所脹是故不得下治之稍緩脹滿腹中以次上衝心胸疼痛喘急者但服奪命丹以逐去衣中之血血散脹消胎衣自下而無所患更有牛膝湯用之甚效錄以附行

奪命丹

附子(半兩去皮臍) 牡丹皮(一兩) 乾漆(一分搗碎炒煙盡)

上為末釅醋一升大黃末一兩同熬成膏和藥梧子大溫酒下五七丸不以時服

牛膝湯

治產兒已出胞衣不下臍腹堅脹急痛甚及子死腹中不得出

牛膝(酒浸) 瞿麥(各四兩) 滑石(八兩) 當歸(酒浸) 木通(各六兩) 葵子(五兩)

上為銼散每服三錢水兩盞煎七分去滓不以時服

第四論曰產後血暈者何?答曰產後氣血暴虛未得安靜血隨氣上迷亂心神故眼前生花極甚者令人悶絕不知人口噤神昏氣冷醫者不識呼為暗風若作此治之病必難愈但服清魄散自瘥

清魄散

澤蘭葉(一分) 人參(一分) 荊芥穗(一兩) 川芎(半兩)

上為末溫酒熱湯各半盞調一錢急灌之下咽即開眼氣定省人事

評曰產後眩暈頃刻害人須量虛實為治若胸中宿有痰飲阻病不除產後多致眩暈又血盛氣弱氣不使血逆而上攻此等皆非清魄可療瘀暈仍用半夏茯苓湯血壅須用牡丹散但快藥尤難輒用當識輕重所謂擾乎可擾擾亦無擾若氣血平人因去血多致暈者芎藭湯尤佳

半夏茯苓湯(方見惡阻門)

牡丹散

治產後血暈悶絕狼狽若口噤則拗開灌之必效

牡丹皮 大黃(蒸) 芒硝(各一兩) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒去皮尖)

上為銼散每服五錢水三盞煎至盞半去滓入芒硝又煎分二服欲產先煎下以備緩急。《金匱以此治腸癰但分兩少異

芎藭湯 方見眩暈門

第五論曰產後口乾痞悶者何?答曰產後榮衛大虛血氣未定食麵太早胃不能消化面毒結聚於胃脘上熏胸中是以口乾燥渴心下痞悶醫者不識認為胸膈壅滯以藥下之萬不得一但服見哯丸

見哯丸

薑黃 京三稜(炮) 蓽澄茄 陳皮 人參 高良薑 蓬朮(炮各一兩)

上為末用蘿蔔慢火煮爛研細將汁煮麵糊丸如梧子大用蘿蔔湯下三十丸

評曰產後口乾痞悶未必止因食麵或產母內積憂煩外傷燥熱飲食甘辛使口乾痞悶當隨其所因調之可也煩心宜四物湯去地黃加人參烏梅煎若外傷燥熱看屬何經當隨經為治難以備舉飲食所傷見哯丸卻能作效

增損四物湯 (方見下第六論)

第六論曰產後乍寒乍熱者何?答曰陰陽不和敗血不散能令乍寒乍熱產後血氣虛損陰陽不和陰勝則乍寒陽勝則乍熱陰陽相乘則或寒或熱若因產勞臟腑血弱不得宣越故令敗血不散入於肺則熱入於脾則寒醫人若誤作瘧疾治之則謬矣陰陽不和宜增損四物湯敗血不散宜奪命丹又問二者何以別之答曰時有刺痛者敗血但寒熱無他證者陰陽不和增損四物湯不一皆隨病加減

增損四物湯

當歸 人參 芍藥 川芎 乾薑(炮各一兩) 甘草(炙四錢)

上銼散每服四錢水一盞姜三片煎六分去滓熱服不以時候

評曰乍寒乍熱榮衛不和難以輕議若其敗血不散豈止入脾肺二臟耶?大抵一陰閉一陽即作寒熱陰勝故寒陽勝故熱只可云敗血循經流入閉諸陰則寒閉諸陽則熱血氣與衛氣解則休遇再會而復作大調經散五積散入醋煎

大調經散

治產後血虛惡露未消氣為敗濁凝滯榮衛不調陰陽相乘憎寒發熱或自汗或腫滿皆氣血未平之所為也

大豆(炒去皮一兩半) 茯神(一兩) 真琥珀(一錢)

上為末濃煎烏豆紫蘇湯調下

五積散 方見傷寒太陰經入醋煎妙

第七論曰產後四肢浮腫者何?答曰產後敗血乘虛停積於五臟循經流入四肢留淫日深卻還不得腐壞如水故令四肢面目浮腫醫人不識便作水氣治之凡治水氣多用導水藥極虛人夫產後既虛又以藥虛之是謂重虛往往因致夭枉但服調經散血行腫消即愈

調經散

沒藥(別研) 琥珀(別研) 桂心 赤芍藥 當歸(各一錢) 細辛 麝香(各半錢別研)

上為末每取半錢匕生薑汁溫酒各少許調勻服

評曰產後浮腫多端有自懷妊腫至產後不退者亦有產後失於將理外感寒暑風濕內作喜怒憂驚血與氣搏留滯經絡氣分血分不可不辨要當隨所因脈證治之宜得其情調經散治血分固效但力淺難憑不若吳茱萸湯枳朮湯奪魂散大調經散皆要藥也

加減茱萸湯

治婦人臟氣本虛宿挾風冷胸鬲滿痛腹脅絞刺嘔吐噁心飲食減少身面虛浮惡寒戰慄或泄利不止少氣羸困及因生產臟氣暴虛邪冷內勝宿疾轉甚

吳茱萸(湯洗七次一兩半) 桔梗 乾薑(炮) 甘草(炙) 麥門冬(去心) 半夏(湯洗七次) 防風 細辛 當歸(酒浸炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半兩)

上為粗末每服四錢水一盞半煎七分去滓食前熱服

枳朮湯

治心下堅大如盤邊如旋盤水飲所作名曰氣分

枳實(麩炒去瓤一兩半) 白朮(三兩)

上銼散每服四錢水盞半煎七分去滓溫服腹中軟即當散也

奪魂散

治婦人產後虛腫喘促利小便則愈

生薑(三兩取汁) 白麵(三兩) 半夏(七個湯洗去滑破)

上以生薑汁搜面裹半夏為七餅子炙焦熟為末熟水調一錢小便利為效

大調經散

最治產後腫滿喘急煩渴小便不利(方見第六論)

第八論曰產後乍見鬼神者何?答曰心主身之血脈因虛傷耗血脈心氣則虛敗血停積上干於心心不受觸遂致心中煩躁臥起不安乍見鬼神言語顛倒醫工不識呼為血邪如此治之必不得愈但服調經散每服加龍腦一捻得睡即安

調經散 方見第七論每服加龍腦一捻

第九論曰產後不語者何?答曰人心有七孔三毛產後虛弱多致停積敗血閉於心竅神志不能明瞭又心氣通於舌心氣閉塞則舌亦強矣故令不語如此但服七珍散

七珍散

人參 石菖蒲 川芎 生乾地黃(各一兩) 細辛(一錢) 防風 硃砂(各半兩別研)

上為末每服一錢薄荷湯調下不以時服

第十論曰產後腹痛又瀉痢者何?答曰產後腸胃虛怯寒邪易侵若未滿月飲冷當風乘虛襲留於肓膜散於腹脅故腹痛作陣或如錐刀所刺流入大腸水穀不化洞瀉腸鳴或下赤白胠脅䐜脹或走痛不定急服調中湯立愈若醫者以為積滯取之則禍不旋踵謹之謹之!

調中湯

高良薑 當歸 桂心 芍藥 附子(炮) 川芎(各一兩) 甘草(炙半兩)

上為銼散每服三錢匕水三盞煎至一盞去滓熱服

評曰產後下痢非止一證當隨所因而調之既云飲冷當風何所不至寒熱風濕本屬外因喜怒憂思還從自性況勞逸飢飽皆能致病若其洞泄可服調中赤白滯下非此能愈各隨門類別有正方今錄桃膠散白頭翁湯以備用余從滯下門選用之

沉香桃膠散

治產後利下赤白裡急後重㽲刺疼痛等證

桃膠(瓦上焙乾) 沉香 蒲黃(紙鬲炒各等分)

上為末每服二錢陳米飲調下食前服

白頭翁湯

治產後下利虛極

白頭翁 甘草(炙) 阿膠(各二兩) 黃連 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮各三兩)

上為銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓空心服

第十一論曰產後遍身疼痛者何?答曰產後百節開張血脈流走遇氣弱則經絡分肉之間血多流滯累月不散則骨節不利筋脈急引故腰背不得轉側手腳不能動搖身熱頭痛也若醫以為傷寒治之則汗出而筋脈動搖手足厥冷變生他病但服趁痛散以默除之

趁痛散

牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 當歸 桂心 白朮 黃耆(各半兩) 獨活(半兩) 生薑(半兩)

上銼散每服半兩水五盞煎至二盞去滓食前分二次熱服

評曰趁痛散不特治產後氣弱血滯兼能治太陽經感風頭疼腰背痛自汗發熱若其感寒傷食憂恐驚怒皆致身疼發熱頭痛況有蓐勞諸證尤甚趁痛散皆不能療不若五積散入醋煎用卻不妨

五積散 方見傷寒太陰經

第十二論曰產後大便秘澀者何?答曰產臥水血俱下腸胃虛竭津液不足是以大便秘澀不通也若過五六日腹中悶脹者此有燥糞在臟腑以其乾澀未能出耳宜服麻仁丸以津潤之若誤以為有熱而投以寒藥則陽消陰長變動百出性命危矣

麻仁丸

麻仁(研) 枳殼(麩炒) 人參 大黃(各等分)

上為末蜜丸如梧子大空心溫酒下二十丸未通又加丸數

評曰產後不得利利者百無一生去血過多臟燥大便秘澀澀則固當滑之大黃似難輕用唯蔥涎調臘茶為丸復以蔥茶下之必通

阿膠枳殼丸

治產後虛羸大便秘澀

阿膠 枳殼(麩炒去瓤等分)

上為末蜜丸如梧子大別研滑石為衣溫水下二十丸半日來未通又服

第十三論曰產後血崩者何?答曰產臥傷耗經脈未得平復而勞役損動致血暴崩淋瀝不止或因鹹酸不節傷蠹榮衛氣衰血弱亦變崩中若小腹滿痛肝經已壞為難治急服固經丸以止之

固經丸

艾葉 赤石脂(煅) 補骨脂(炒) 木賊(各半兩) 附子(一個炮去皮臍)

上為末陳米飲和丸梧子大食前溫酒米湯下二十丸

評曰血崩不是輕病況產後有此是謂重傷恐不止鹹酸不節而能致之多因憂驚恚怒臟氣不平或產後服斷血藥早致惡血不消鬱滿作堅亦成崩中固經丸似難責效不若大料煮芎藭當歸加芍藥湯候定續次隨證合諸藥治之為得

芎藭當歸加芍藥湯方 方見眩暈門加芍藥等分

第十四論曰產後腹脹悶嘔吐不定者何?答曰敗血散於脾胃脾受之不能運化精微而成腹脹胃受之則不得受納水穀而生吐逆醫者不識若以尋常治脹止吐藥療之病與藥不相干轉更傷動正氣疾愈難治但服抵聖湯

抵聖湯

赤芍藥 半夏(湯洗七次) 澤蘭葉 人參 陳皮(各二錢) 甘草(炙一錢)

上為銼散每作一劑用水二碗生薑半兩煎至二盞去滓分三次熱服

第十五論曰產後口鼻黑氣起及鼻衄者何?答曰陽明者經脈之海起於鼻交頞中還出挾口交人中左之右右之左產後氣消血散榮衛不理散亂入於諸經卻還不得故令口鼻黑起及變鼻衄此緣產後虛熱變生此證其疾不可治名胃絕肺敗此證不可治不出方

第十六論曰產後喉中氣急喘者何?答曰榮者血也衛者氣也榮行脈中衛行脈外相隨上下謂之榮衛因產所下過多榮血暴竭衛氣無主獨聚肺中故令喘也此名孤陽絕陰為難治若惡露不快敗血停凝上熏於肺亦令喘急但服奪命丹血去喘息自定

奪命丹 方見第二論

評曰產後喘急固可畏若是敗血上熏於肺猶可責效奪命丹若感風寒或因憂怒飲食鹹冷等奪命丹末可均濟況孤陽絕陰乎?若榮血暴絕宜大料煮芎藭湯亦自可救傷風寒宜旋覆花湯性理郁發宜大調經散用桑白皮杏仁煎湯調下傷食宜見哯丸五積散

芎藭湯 方見眩暈門

旋覆花湯

治產後傷風感寒暑濕咳嗽喘滿痰涎壅塞坐臥不寧

旋覆花 赤芍藥 半夏曲 前胡 荊芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黃(去節湯) 杏仁(各等分)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜五片棗一枚煎七分去滓食前服

大調經散 方見第七論

五積散 方見傷寒太陰經入醋煎

見哯丸 方見第五論

第十七論曰產後中風者何?答曰產後五七日內強力下床或一月之內傷於房室或懷憂發怒擾蕩沖和或因著艾傷艾傷動臟腑得病之初眼澀口噤肌內瞤搐漸至腰脊筋急強直者不可治此乃人作非偶爾中風所得也

評曰問產後中風風是外邪血虛則或有中之者直答以人作不可治問答不相領解如何開示後人立論之難有如此者若是中風當以脈辨看在何臟依經調之強力下床月內房室憂怒著灸非中風類蓐勞性氣火邪治各有法非產後病不暇繁引學者識之

第十八論曰產後心痛者何?答曰心者血之主人有伏宿寒因產大虛寒搏於血血凝不得消散其氣遂上衝擊於心之絡脈故心痛但以大岩蜜湯治之寒去則血脈溫而經絡通心痛自止若誤以為所傷治之則虛極寒益甚矣心絡寒甚傳心之正經則變為真心痛朝發夕死夕發朝死藥不可輕用如此

大岩蜜湯

干熟地黃 當歸 獨活 吳茱萸(湯) 乾薑(炮) 芍藥 桂心 甘草(炙) 小草(各一兩)細辛(半兩)

上銼散每服半兩用水三大盞煎至一盞去滓微熱服

評曰產後心痛雖非產蓐常病庸或有之九痛未必便是血痛設是岩蜜湯豈可用熟地黃?熟地黃泥血安能去痛?此方本出千金》,用生乾地黃耳茱萸一升合準五兩乾薑三兩細辛治陳寒在下焦方本一兩卻減作半兩制奇制耦量病淺深自有品數不可妄意加減然以岩蜜湯治血痛不若失笑散用之有效

失笑散

治心腹痛欲死百藥不效服此頓愈

五靈脂 蒲黃(微炒各等分)

上末先用釅醋調二錢熬成膏入水一盞煎七分食前熱服

第十九論曰產後熱悶氣上轉為腳氣若何?答曰產臥血虛生熱復因春夏取涼過多地之蒸濕因足履之所以著而為腳氣其狀熱悶掣瘲驚悸心煩嘔吐氣上皆其候也可服小續命湯兩三劑必愈若醫者誤以逐敗血藥攻之則血去而疾益增劇

小續命湯 方見中風門

評曰腳氣固是常病未聞產後能轉為者往往讀千金見有產婦多此疾之語便出是證文辭害意可慨見矣設是熱悶氣上如何令服續命湯?此藥本主少陽經中風非均治諸經腳氣要須依腳氣方論陰陽經絡調之此涉專門未易輕論既非產後要病更不繁引

第二十論曰產後汗出多而變痓者何答曰產後血虛肉理不密故多汗因遇風邪搏之則變痓也痓者口噤不開背強而直如發癇狀搖頭馬鳴身反折須臾十發氣息如絕宜速斡口灌小續命湯稍緩即汗出如雨手拭不及者不可治

小續命湯 方見中風門

評曰產後汗出多變痓亦令服續命湯此又難信既汗多如何更服麻黃官桂防己黃芩輩不若大豆紫湯為佳,《太醫局方大聖散亦良藥也

大豆紫湯 方見眩暈門

第二十一論曰產後所下過多虛極生風若何?答曰婦人以榮血為主因產血下太多氣無所主唇青肉冷汗出目暝神昏命在須臾此但虛極生風也如此則急服濟危上丹若以風藥治之則誤矣

濟危上丹

乳香 太陰玄精 五靈脂 硫黃 陳皮 桑上寄生 阿膠(炙) 卷柏(生各等分)

上將前四味同研勻石器內微火炒勿令焦了又研極細復入余藥為末用生地黃汁和丸梧子大溫灑或當歸酒下二十丸食前服

評曰所下過多傷損虛竭少氣唇青肉冷汗出神昏此皆虛脫證何以謂之生風?風是外淫必因感冒中傷經絡然後發動臟腑豈能自生風也?虛之說蓋因脈經浮為風為虛此乃兩病合說在人迎則為風在氣口則為虛後學無識便謂風虛是一病謬濫之甚學者當知

保慶集二十一論人用既多因評其說仍將得效方附行外有產科諸證並序於後

卷之十八

蓐勞證治

婦人因產理不順疲極筋力憂勞心慮致虛羸喘乏寒熱如瘧頭痛自汗肢體倦怠咳嗽痰逆腹中絞刺名曰蓐勞

石子湯

治蓐勞

豬腎(一對去脂膜四破無則以羊腎代之) 香豉 蔥白 粳米 當歸 芍藥(各二兩)

上為銼散分兩劑每一劑用水三升煮取一小碗去滓分三服任意服

陰脫證治

婦人趣產勞力努咽太過致陰下脫若脫肛狀及陰下挺出逼迫腫痛舉重房勞皆能發作清水續續小便淋露

硫黃散

治產後勞陰脫

硫黃 烏賊魚骨(各半兩) 五味子(一分)

上為末糝患處

當歸散

治陰下脫

當歸 黃芩(各二兩) 芍藥(一兩一分) 蝟皮(燒存性半兩) 牡蠣(煅二兩半)

上為末每服二錢溫酒米湯任意調下忌登高舉重

熨法

單炒蛇床子乘熱布裹熨患處亦治產後陰痛

桃仁膏

治產後陰腫妨悶

桃仁(去皮尖) 枯礬 五倍子(各等分)

上以下二味為末研桃仁膏拌勻敷之

硫黃湯

治產勞玉門開而不閉

硫黃(四兩) 吳茱萸 菟絲子 蛇床子(各一兩半)

上為銼散每服四錢水一碗煎數沸濾滓洗玉門日再洗

下乳治法

產婦有三種乳脈不行有氣血盛而壅閉不行者有血少氣弱澀而不行者虛當補之盛當疏之盛者當用通草漏蘆土瓜根輩虛者當用成煉鍾乳粉豬蹄鯽魚之屬概可見矣

漏蘆散

治乳婦氣脈壅塞乳汁不行及經絡凝滯乳內脹痛留蓄邪毒或作癰腫此藥服之自然內消乳汁通行

漏蘆(二兩半) 蛇蛻(炙十條) 栝蔞(十枚急火燒存性)

上為末每服二錢溫酒調下不以時仍吃熱羹湯助之

成煉鍾乳散

治乳婦氣少血衰脈澀不行乳汁絕少

成煉鍾乳粉

上研細每抄二錢濃煎漏蘆湯調下

母豬蹄湯

治如前

母豬蹄(一隻治如食法) 通草(四兩)

上以水一斗浸煮熟得四五升取汁飲不下更作

青桑膏

治乳硬作痛

嫩桑葉(上採研細)

上米飲調攤紙花貼病處。《千金凡患乳癰四十以下可治五十以上不可治治之則死不治自得終其天年

惡露證治

產後兒枕不散乃血瘕堅聚按之攫手日晡增劇疼痛淋露不快上攻心胸困頓狼狽宜服黑龍丹當歸湯奪命丹治之

黑龍丹

治產後一切血疾垂死者但灌藥無有不效者神驗不可言

當歸 五靈脂 川芎 高良薑 乾地黃(生者各一兩)

並細銼入一椽頭沙合內赤石脂泥縫紙筋鹽泥固濟封合炭火十斤煅通紅去火候冷開取合子看成黑糟乃取出細研入後藥

百草霜(別研五兩) 硫黃 乳香(各錢半) 花乳石 琥珀(各一錢)

上為細末米醋煮糊丸如彈子大每服一丸炭火燒通紅生薑自然汁與無灰酒各一合小便半盞研開頓服立效

當歸湯

治產後敗血不散兒枕硬痛或發或止及新產乘虛風寒內搏惡露不快臍腹堅脹

當歸(微炒) 鬼箭(取羽用) 紅藍花(各一兩)

上為銼散每服三錢酒一大盞煎七分去滓食前溫服

奪命丹 方見前第二論

虛煩證治

產蓐最難調理所以忌問男女及不許見穢惡者皆古人預防其妄念也每見婦人以得男則喜得女則憂憂喜太早致心虛煩悶多自此始蓋去血過多血虛則陰虛陰虛生內熱內熱曰煩其證心胸煩滿吸吸短氣頭痛悶亂骨節疼痛晡時輒甚與大病後虛煩相類

人參當歸湯

治產後煩悶不安

人參 當歸 麥門冬(去心) 乾地黃 桂心(各一兩) 芍藥(二兩)

上為銼散每服四大錢水二盞先將粳米一合淡竹葉十片煎至一盞去米入藥並棗三枚煎七分去滓食前服地黃宜用生乾者虛甚則用熟

蒲黃散

治產後虛煩必效

蒲黃(不以多少紙上炒)

上一味每服一錢匕東流水調下不以時候

虛渴證治

產後去血過多津液不回腎氣虛弱多使人煩渴引飲無度雖非三消其證頗同治之當養血通氣回津補腎方效

熟地黃湯

治產後虛渴不止少氣腳弱眼昏頭眩飲食無味

熟乾地黃(一兩) 人參(三兩) 麥門冬(二兩) 栝蔞根(四兩) 甘草(半兩)

上為銼散每服四錢水二盞糯米一撮生薑三片棗三枚煎七分去滓食前服

六氣經緯丸 治同前(方見前妊娠腹痛下利門當歸芍藥散)

淋閉證治

諸治產前後淋閉其法不同產前當安胎產後當去血如其冷氣淋等為治則一但量其虛實而用之瞿麥蒲黃最為產後要藥唯當尋其所因則不失機要矣

茅根散

治產後諸淋無問冷結氣悉主之

白茅根(八兩生) 瞿麥穗 白茯苓(各四兩) 蒲黃 桃膠 滑石 甘草(炙各一兩) 子貝(十個燒) 葵子 人參(各二兩) 石首魚腦骨(二十個燒)

上為銼散每服四大錢水一盞半姜三片燈芯二十莖煎七分去滓溫服亦可為末煎木通湯調下二錢如氣壅閉木通橘皮煎湯調下

產後雜病治法

當歸養血丸

治產後惡血不散發渴疼痛及惡露不快臍腹堅脹兼室女經候不勻赤白帶下心腹腰腳疼痛

當歸 赤芍藥 牡丹皮 延胡索(各二兩炒) 桂心(一兩)

上為末蜜丸如梧子大溫酒米飲下三五丸食前溫服痛甚細嚼嚥下

四神散

治產後留血不消積聚作塊急切疼痛猶如遁屍及心腹絞痛下利

當歸 芍藥 川芎 乾薑(炮各等分)

上為末每服方寸匕溫酒調下

丁香散

治產後咳逆

石蓮肉(十個去心炒) 丁香(十枚)

上為末水半盞煎數沸服

當歸黃耆湯

治產後腰腳疼痛不可轉側壯熱自汗身體強氣短

黃耆(二兩) 當歸(三兩) 芍藥(二兩)

上銼散每服四大錢水一盞半姜五片煎七分去滓食前溫服

竹葉湯

治產後傷風發熱面正赤喘而頭痛

乾葛(三分) 防風 桔梗 桂心 人參 甘草(炙各一分) 附子(炮去皮臍半兩)

上為銼散每服四錢水一盞半姜五片棗三個竹葉十片煎七分去滓空腹服嘔者加半夏

神授散

治婦人產後一切疾病不問大小以至危篤不能者

牡丹皮 白芍藥 桂心 陳皮 青皮(各半兩) 當歸 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 乾薑(炮各一兩) 人參 神麯 麥糵(炒各三錢) 紅花(一錢半)

上為末每服二錢水一盞姜三片棗一枚煎七分空腹服孕婦不得服

調補法

產後血氣既衰五臟俱損唯得將補不可轉利雖惡血未盡亦不可便服補藥須俟七日外臍下塊散方可投之若痛甚切者或崩傷泄利虛羸喘乏別生他疾帶起宿患宜尋閱諸方審詳調理不必拘以日數也如黑神散卻不妨

黑神散

治產後諸疾

當歸 白芍藥 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黃 熟地黃(各等分)

上為末溫酒或小便任意調下空心服忌如常一法去蒲黃加附子

四順理中丸

治新產血氣俱傷五臟暴虛肢體羸乏少氣多汗才產直至百晬每日常服壯氣補虛調養臟氣蠲除余疾消穀嗜食兼治產後臟虛嘔吐不止

甘草(炙二兩) 人參 白朮 乾薑(炮各一兩)

上末煉蜜丸如梧子大每服三十丸溫米飲下空心食前服

當歸建中湯

治產後勞傷虛羸不足腹中㽲痛吸吸少氣小腹拘急痛連腰背時自汗出不思飲食產訖直至滿月每日三服令人丁壯強健

當歸(四兩) 桂心(三兩) 白芍藥(六兩) 甘草(炙二錢)

上銼散每服四大錢水一盞半姜三片棗二枚煎七分去滓入飴糖一塊再煎消服崩傷內衄加阿膠地黃煎

濟陰丹 治產後百疾百日內常服除宿血養新血(方見後)

人參養血丸 治產後出月羸瘦不復常(方見後)

羊肉湯

治產後腹中疼痛虛勞不足裡急脅痛並治寒疝

當歸(三錢) 生薑(一兩一分) 精羊肉(四兩) 橘皮(半兩)

上銼散水三碗酒少許煎至一碗去滓分二服或少加蔥鹽亦佳

婦人女子眾病論證治法

婦人三十六病未論所述名品不同或云七癥八瘕九痛十二帶下共三十六雖有名數不見證狀又論云十二癥者是所下之物不同一如清血二黑血三紫汁四赤肉五膿痂六豆汁七葵羹八凝血九清血十米泔十一如月浣十二經不應期九痛者熱傷痛冷澀痛淋瀝痛小便時痛經來時痛脅脹痛汁出如蟲齧痛脅下分痛腰胯折痛七害者竅孔不利陰中寒熱小腹急堅臟內不仁子門揭瞤洞泄惡吐五傷者兩脅支滿心引脅痛氣結不通邪思泄利前後痼寒三痼者羸瘦不生肌斷緒不乳產經水閉塞亦名三十六病名品雖殊無非血病多因經脈失於將理產蓐不善調護內作七情外感六淫陰陽勞逸飲食生冷遂致榮衛不輸新陳干忤隨經敗濁淋露凝滯為癥為瘕流溢穢惡痛害傷痼犯時微若秋毫作病重如山嶽古人所謂婦人之病十倍男子雖言之太過亦明戒約之切也

白堊丹

治婦人三十六病崩中漏下身瘦手足熱惡風怯寒咳逆煩滿拘急短氣肚與子臟相引痛溺下五色心常恐懼遇恚怒憂勞即發皆是內傷所致

白堊(煅) 白石脂(煅) 禹餘糧(煅醋淬) 烏賊魚骨 牡蠣(煅) 龍骨(煅) 細辛(各一兩半) 當歸 芍藥 黃連 白茯苓 乾薑(炮) 桂心 人參 石葦(去毛一兩) 瞿麥穗 白芷 附子(炮去皮臍) 白蘞 甘草(炙各一兩) 川椒(炒去汗半兩)

上為末蜜丸梧子大空心酒下三十丸至五十丸

濟陰丹

治婦人久冷無子及數經墮胎皆因衝任之脈虛冷胞內宿挾疾病經水不時暴下不止月內再行或前或後或崩中漏下三十六疾積聚癥瘕臍下冷痛小便白濁以上疾證皆令孕育不成以至絕嗣此藥治產後百病百日內常服除宿血生新血令人有孕及生子充實亦治男子亡血諸疾

木香(炮) 茯苓 京墨(燒) 桃仁(炒去皮尖各一兩) 秦艽 甘草(炙) 人參 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蠶布(燒) 藁本(各二兩) 當歸 桂心 乾薑(炮) 細辛 牡丹皮 川芎(各一兩半) 川椒(炒) 山藥(各三分) 澤蘭 熟地黃 香附(各四兩) 蒼朮(八兩) 大豆卷(炒半升) 糯米(炒一升)

上為末蜜丸每兩作六丸每一丸嚼細食前溫酒醋湯任下

烏雞煎

治婦人百病

吳茱萸(醋煮) 良薑 白姜(炮) 當歸 赤芍藥 延胡索(炒) 破故紙(炒) 川椒(炒) 生乾地黃 劉寄奴 蓬莪朮 橘皮 青皮 川芎(各一兩)荷葉灰(四兩) 白熟艾(用糯米飲調餅二兩)

上為末醋糊丸如梧子大每服三五十丸具湯使如後

月經不通紅花蘇木酒下白帶牡蠣粉調酒下子宮久冷白茯苓煎湯下赤帶建茶清下血崩豆淋酒調綿灰下胎不安蜜和酒下腸風陳米飲調百草霜下心疼菖蒲煎酒下漏阻下血烏梅溫酒下耳聾蠟點茶湯下胎死不動斑蝥二十個煎酒下腰腳痛當歸酒下胞衣不下蕓薹研水下頭風薄荷點茶下血風眼黑豆甘草湯下生瘡地黃湯下身體疼痛黃耆末調酒下四肢浮腫麝香湯下咳嗽喘痛杏仁桑白皮湯下腹痛芍藥調酒下產前後痢白者白薑湯下赤者甘草湯下雜者二宜湯下常服溫酒醋湯任下並空心食前服

延齡丹

治婦人眾病無所不治

熟地黃 川芎 防風 檳榔 蕪荑(炒) 蟬蛻(洗) 柏子仁(別研) 馬牙硝(燒) 人參黃耆 白薇 川椒(各半兩) 鯉魚鱗(燒) 晚蠶砂(炒) 當歸 木香(炮) 附子(炮去皮臍)石膏(煅) 澤蘭(各一兩) 藁本 厚朴(薑製炒) 甘草(炙) 白姜(炮各一兩半) 紅花(炒)吳茱萸(洗各一分)

上為末煉蜜搜和杵數千下丸如彈子大每服一丸具湯使如後

血瘕塊痛綿灰酒下催生溫酒細嚼下血勞血虛桔梗酒下血崩棕櫚灰酒下血氣痛炒白姜酒下血風荊芥酒下血暈悶絕胎死腹中胞衣不下並用生地黃汁童子小便酒各一盞煎二沸調下常服醋湯溫酒化下並空心食前服

交感地黃煎丸

治婦人產前產後眼見黑花或即發狂如見鬼狀胞衣不下失音不語心腹脹滿水穀不化口乾煩渴寒熱往來口內生瘡咽中腫痛心虛忪悸夜不得眠產後中風角弓反張面赤牙關緊急崩中下血如豚肝狀臍腹㽲痛血多血少結為癥瘕恍惚昏迷四肢腫滿產前胎不安產後血刺痛

生地黃(二斤以布裂取汁留滓) 當歸(一兩) 延胡索(糯米內炒赤色去米一兩) 生薑(二斤洗研如上法以生薑汁炒地黃滓地黃汁炒生薑滓各至干堪為末則止) 蒲黃(四兩炒香) 南番琥珀(二兩別研)

上為末蜜為丸彈子大當歸湯化下一丸食前服

皺血丸

調補衝任溫暖血海治胞絡傷損宿瘀乾血不散受胎不牢多致損墮常服去風冷益血

當歸 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍藥 茴香 蒲黃(紙炒) 香附(去毛) 蓬朮(煨) 菊花 熟地黃 桂心(各二兩為末) 烏豆(一升醋煮為末)

上用醋煮烏豆取豆為末再入二碗煮至一碗留在作糊為丸如梧子大酒飲任下五十丸

人參養血丸

治女人稟受怯弱血氣虛損常服補衝任調血脈宣壅破積退邪熱除寒痹緩中下堅脹安神潤顏色通氣散悶兼治婦人懷身腹中絞痛口乾不食崩傷眩暈及產出月羸瘦不復常者

人參 赤芍藥 川芎 菖蒲(各一兩炒) 當歸(二兩) 熟地黃(五兩) 烏梅肉(三兩)

上為末蜜搜杵數千下丸如梧子大每服五十丸至百丸溫酒米湯任下食前服

四物湯

調益榮衛滋養氣血治衝任虛損月水不調臍腹㽲痛崩中漏下血瘕塊硬發歇疼痛妊娠宿冷將理失宜胎動不安血下不止及產後乘虛風寒內搏惡露不下結生瘕聚小腹堅痛時作寒熱又治血臟虛冷崩中去血

熟地黃 當歸(酒浸洗) 川芎 白芍藥(各等分)

上為銼散每服四錢水一盞半煎七分去滓空心服忌蔥蘿蔔

溫經湯

治衝任虛損月候不勻或來多不斷或過期不來或崩中去血過多不止及治曾經損墮損妊娠瘀血停留小腹中痛發熱下利手心煩熱唇口乾燥及小腹有寒久不受胎

半夏(湯七次去滑) 當歸(酒浸一宿) 川芎 人參 白芍藥 牡丹皮 桂心 阿膠(蛤粉炒) 甘草(炙各二兩) 吳茱萸(湯洗炒三兩) 麥門冬(去心五兩)

上為銼散每服三錢水一盞半生薑五片煎八分去滓熱服空心食前

牡丹散

治血虛勞倦五心煩熱肢體疼痛頭目昏重心忪頰赤口燥咽乾發熱盜汗減食嗜臥及血熱相搏月水不利臍腹脹痛寒熱如瘧又治室女血弱陰虛榮衛不和痰嗽潮熱肌體羸瘦漸成骨蒸

牡丹皮 芍藥 甘草(一半鹽湯浸炙一半生用) 桂心 沒藥(別研) 延胡索 紅花 當歸 烏藥(各一兩) 陳皮 蘇木 鬼箭 蓬朮(炮各一分) 乾漆(炒二錢)

上為末每服二錢白水煎七分忌生冷

伏龍肝散

治氣血勞傷衝任脈虛經血非時忽然崩下或如豆汁或成血片或五色相雜或赤白相兼臍腹冷痛經久未止令人黃瘦口乾飲食減少四肢無力虛煩驚悸使人無子

伏龍肝 赤石脂(煅醋淬) 牡蠣(煅取粉) 烏賊骨(取粉) 禹餘糧(煅醋淬) 桂心(各等分)

上為細末空腹酒飲任下二錢白多者加牡蠣烏賊骨赤多者加赤石脂禹餘糧黃多者加伏龍肝桂心隨病加之一法有龍骨

艾煎丸

治崩傷淋瀝小腹滿痛常服補榮衛固經脈

食茱萸(湯洗) 當歸(各七錢半) 熟地黃 白芍藥(各一兩半) 石菖蒲(炒) 川芎 人參(各一兩) 熟艾(四兩用糯米飲調作餅焙)

上為末酒煮糊為丸梧子大每服五十丸酒飲任下

滋血湯

治婦人血風血熱血虛經候澀滯經脈不通四肢麻木肌體渾身疼痛倦怠將成勞瘵

馬鞭草(取穗) 荊芥穗(各四兩) 桂心 當歸 枳殼(湯浸麩炒) 赤芍藥 川芎(各二兩) 牡丹皮(一兩)

上粗為末每服四大錢水一盞半烏梅一枚煎七分去滓空心服

抵當湯

治婦人經水不利

水蛭(銼炒) 虻蟲(去翅足各炒三十個) 桃仁(三十七個炒去皮尖) 大黃(蒸三錢三字)

上為粗末每服四錢水一盞半煎七分去滓溫服血未利更服亦治男子有瘀血膀胱痛

萬病丸

治室女月經不通臍下堅結大如杯升發熱往來下痢羸瘦此為血瘕若生肉癥不可為也(血瘕一作氣瘕此即石瘕證也

乾漆(杵細炒令火煙出菸頭青白一時久) 牛膝(酒浸一宿各一兩六錢) 生地黃(四兩八錢取汁)

上以地黃汁入下二味為末慢火熬俟可丸即丸如梧子大空心米飲或溫酒下二丸日再勿妄加病去止藥婦人氣血虛經不行若服破血行經藥是殺之也謹之!

礬石兌丸

治婦人經水閉不利臟堅癖不止中有乾血下白物

礬石(三分燒) 杏仁(一分去皮尖炒)

上研杏仁細入礬灰加少蜜丸如棗大綿裹納陰中未知再作

三稜煎

治婦人血癥血瘕食積痰滯

三稜 蓬朮(各四兩) 青皮 半夏(湯洗七次) 麥糵(各三兩)

上用好醋六升煮乾焙為末醋糊丸梧子大醋湯下三四十丸痰積薑湯下

烏金散

治婦人血氣血癥血風勞心煩躁筋骨疼痛四肢困瘦

好黑豆(十兩) 沒藥 當歸(各半兩焙乾為末)

上先將黑豆不犯水淨拭用沙瓶一隻入豆在內以瓦片蓋鹽泥固濟留觜通氣炭火二斤煅煙盡存性以鹽泥塞瓶觜退火次日取出豆如鴉翼研細方入後末研勻不拘時候溫酒調下二錢重者不過三五服忌鯉魚毒肉水母之類

烏喙丸

治腸覃病因寒氣客於腸外與胃氣相搏正氣不榮系瘕內著惡氣乃起其生也始如雞卵久久乃成狀如懷胎按之堅推即移月事時下故曰腸覃亦治乳余疾大小便不利並食有伏蟲臚脹癰疽毒腫久寒邪氣

烏喙(炮去皮尖一錢) 半夏(湯洗七次四錢) 石膏(煅) 藜蘆(炒) 牡蒙 蓯蓉(酒浸各一錢) 桂心 乾薑(炮各一錢三字) 巴豆(六七個研膏)

上末蜜丸如綠豆大每服三五丸食後酒飲任下治男子疝痛

木香散

治婦人脾氣血氣血蠱氣蠱水蠱石蠱

木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙各一分) 川芎 胡椒 陳皮 人參 晉礬(各半兩) 桂心 乾薑(炮) 縮砂(各一兩) 茴香(炒一兩半) 天茄(五兩赤小者日乾秤)

上洗焙為末空心日午溫陳米飲調下二錢忌羊肉

石莖散

治婦人血結胞門或為癥瘕在腹脅間心腹脹滿腫急如石水狀俗謂之血蠱

石莖(一兩) 當歸尾 馬鞭草(各半兩) 紅花(炒半兩) 烏梅肉(各半兩) 蓬朮(炮) 三稜(炮) 蘇木節 沒藥 琥珀(別研各一分) 甘草(一錢)

上為末濃煎蘇木酒調下二錢不飲酒薑棗煎湯調亦得

大腹皮飲

治婦人血癭單單腹腫

大腹皮 防己 木通 厚朴(薑製) 栝蔞 黃耆 枳殼(麩炒) 桑白皮(炙) 大黃(蒸)陳皮 青皮 五味子(各等分)

上銼散每服秤一兩水一碗煎至六分盞去滓入酒一分溫服不以時候

大黃甘遂湯

治婦人小腹滿如敦狀小便微難而不渴產後者為水與血並結在血室也

大黃(四兩蒸) 甘遂(炮) 阿膠(炒各二兩)

上銼散每服三錢水一盞煎七分去滓溫服其血當下

小柴胡湯

治婦人傷風七八日續得寒熱發作有時經水適斷此為熱入血室其血必結故使如瘧狀發作有時(方見少陽經傷風傷寒門云傷風必須有汗宜加桂心)

小麥湯

治婦人臟躁喜悲傷欲哭狀若神靈所作數欠呻

小麥(一升) 甘草(三兩)

上為銼散每服半兩水二盞棗四枚煎至六分去滓空心溫服亦補脾氣

牡丹丸 治婦人月病血刺疼痛方見疝氣門

黃耆五物湯 治婦人血痹方見痹門

竹茹湯

治婦人汗血吐血尿血下血

竹茹 熟地黃(各三兩) 人參 白芍藥 桔梗 川芎 當歸 甘草(炙) 桂心(各一兩)

上為銼散每服四錢水一大盞煎七分去滓不以時候

膏發煎

治婦人穀氣實胃氣下泄陰吹而正喧

頭髮灰 豬脂

上調勻綿裹如棗核大納陰中

䘌瘡證治

凡婦人少陰脈數而滑者陰中必生瘡名曰䘌瘡或痛或癢如蟲行狀淋露膿汁陰蝕幾盡皆由心神煩郁胃氣虛弱致氣血留滯諸痛癢瘡皆屬心又云陽明主肌肉痛癢皆屬心治之當補心養胃外以熏洗坐導藥治之乃可

補心湯 方見心臟虛實門

狼牙湯

治婦人陰中蝕瘡爛潰膿水淋漓臭穢

狼牙一味濃煎汁以綿纏箸頭大如繭浸濃汁瀝陰中日數次

雄黃兌散 方見狐惑門 凡蝕於肛者單燒雄末熏之蝕於下部則咽乾苦參湯洗

養胃湯 方見五痿門

小兒論

凡小兒病與大人不殊唯回氣臍風夜啼重舌變蒸客忤積熱驚癇解顱魃病疳病不行數證大人無之其如傷風傷寒斑瘡下痢用藥則一但多少異耳諸方前已類編可披而得故不重引然養小之書隋唐間猶未甚該博吾宋則有錢氏要方》《張氏妙選》《胡王備錄》《幼幼新書》,及單行小集方論證狀動計千百不勝備矣今略取保生要方具前數證以防緩急之需博雅君子不妨廣覽

小兒初生回氣法

小兒初生氣欲絕不能啼者必是難產或冒寒所致急以綿絮包裹抱懷中未可斷臍帶且將胞衣置炭火爐中燒之仍捻大紙捻蘸油點燈於臍帶上往來遍帶燎之蓋臍帶連兒臍得火氣由臍入腹更以熱醋湯蕩洗臍帶須臾氣回啼哭如常方可浴洗了即斷臍帶

小兒初生所服藥法

小兒初生急以綿裹指拭盡口中惡血若不急拭啼聲一出即入腹成百病矣亦未須與乳且先與拍破黃連浸湯取濃汁調硃砂細末抹兒口中打盡腹中舊屎方可與乳兒若多睡聽之勿強與乳則自然長而少病

小兒初生通大小便法

小兒初生大小便不通腹脹欲絕者急令婦人以溫水先漱口了吸咂兒前後心並臍下手足心共七處每一處凡三五次漱口吸咂取紅赤為度須臾自通不爾無生意有此證遇此方可謂再生

小兒臍風撮口證

小兒初生一七日內忽患臍風撮口百無一活坐視其斃者皆是良可憫有一法極驗世罕有知者凡患此兒齒齦上有小泡子如粟米狀以溫水蘸熟帛裹手指輕輕擦破即口開便安不用服藥神效

千金變蒸論

凡小兒有生三十二日一變再變為一蒸十變而五小蒸又三大蒸積五百七十六日大小蒸都畢乃成人小兒所以變蒸者是榮其血脈改其五臟變者上氣蒸者體熱其輕者體熱而微驚耳冷尻冷上唇頭白泡起如魚目珠子微汗出其重者體壯熱而脈亂或汗或不汗不欲食食輒吐哯目白睛微赤黑睛微白變蒸畢自明矣此其證也單變小微兼蒸小劇凡蒸平者五日而衰遠者十日而衰先期五日後之五日為十日之中熱乃除耳或違日數不除切不可妄治及灸刺但少與紫丸微下之熱歇便止若身熱耳熱尻亦熱此乃他病可作別治

紫丸

治小兒變蒸發熱不解並挾傷寒溫壯汗後熱不歇及腹中有痰癖哺乳不進乳則吐哯食癇先寒後熱者

代赭石 赤石脂(各一兩) 巴豆(三十粒去殼壓油) 杏仁(五十粒去皮尖)

上以上二味為末別研巴豆杏仁為膏相和更搗一二千杵當自相得若硬入少蜜同杵之密器中收三十日兒服如麻子大一粒與少乳汁令下食頃後與少乳勿令多至日中當小下熱除若未全除明日更與一粒百日兒服如小豆一粒以此準定增減夏月多熱喜令發疹二三十日輒一服佳紫丸無所不治雖下不虛人

夜啼四證

小兒夜啼有四證一曰寒二曰熱三曰重舌口瘡四曰客忤寒則腹痛而啼面青白口有冷氣腹亦冷曲腰而啼此寒證也熱則心躁而啼面赤小便赤口中熱腹暖啼時或有汗仰身而啼此熱證也若重舌口瘡則要乳不得口到乳上即啼身額皆微熱急取燈照口若無瘡舌必腫也客忤者見生人氣忤犯而啼也

蒜丸

治冷證腹痛夜啼

大蒜(一顆慢火煨香熟取出細切稍研日中或火上焙半乾研) 乳香(半錢別研)

上研勻丸如芥子大每服七粒以乳汁送下

燈花散

治熱證心躁夜啼

燈花(三兩顆)

上研細用燈芯煎湯調塗口中以乳汁送下日三服

蒲黃散

治小兒重舌

真蒲黃(微炒紙鋪地上出火氣)

上研細每抄些小摻舌下時時摻之自愈更以溫水蘸熟帛裹指輕輕按掠之按罷摻藥

牡蠣散

治小兒口瘡

牡蠣(煅通紅取出候冷研細以紙裹了埋一尺土中七日出火氣三錢) 甘草(炙為末一錢匕)

上和勻時時抄少許摻口中或咽或吐皆無害

治客忤夜啼法

用本家廚下火柴頭一個火滅者以朱書云吾是天上五雷公將來作神將能收夜啼鬼一縛永不放急急如律令!柴頭以火燒焦頭為上書了勿令兒知立在床下倚床前腳里男左女右

黃土散

治小兒卒客忤

灶中黃土 蚯蚓屎(各等分)

上研勻和水塗兒頭上及五心良

積熱證治

小兒積熱者表裡俱熱遍身皆熱頰赤口乾小便赤大便焦黃先以四順清涼飲子利動臟腑熱則去或既去而復熱者內熱已解而表熱未解也當用惺惺散紅綿散加麻黃微發汗表熱乃去表熱去後又發熱者何也?世醫到此盡不能曉或再用涼藥或再解表或以謂不可醫誤致夭傷者甚多此表裡俱虛氣不歸元而陽浮於外所以再發熱非熱證也只用六神散入粳米煎和其胃氣則收陽氣歸內身體便涼熱重者用銀白散

四順飲子

治小兒頭昏頰赤口內熱小便赤大便少此裡熱也

大黃 當歸(洗) 赤芍藥 甘草(各等分)

上為末三歲上小兒每服一大錢水一盞煎至七分作二服食後服一法用芍藥欲利小便則用赤者虛熱者加甘草下利者減大黃冒風邪加麻黃去節中風身體強戴眼者加獨活並於一兩中加減半錢

惺惺散

桔梗 細辛 人參 甘草(炙) 白茯苓 栝蔞根 白朮

上等分為末每服一錢匕水一小盞薄荷三葉同煎四分溫服不拘時候

紅綿散

殭蠶(炒) 白朮(炒直者) 天麻(一兩生用) 天南星(二兩薄片切油浸黃) 蘇木節(二兩半別研)

上為末每服一錢水一小盞入紅綿少許同煎至六分溫服凡小兒風熱頭目不清並宜服之若傷寒有表證發熱者每服入去節麻黃末半錢以下有裡熱心躁渴者入滑石末半錢以下同煎服之

六神散

人參 白茯苓 乾山藥 白朮 白扁豆 甘草(炙各等分)

上為末每服一大錢水一小盞棗一個生薑二片同煎至五分通口服此藥用處甚多治胃冷加附子治風證加天麻治利加罌粟殼

銀白散

乾山藥 白朮 白茯苓(各半兩) 人參 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)

上為末每服一錢水一小盞棗一個煎七分溫服不拘時候

急慢驚風證治

小兒發癇俗云驚風有陰陽二證身熱面赤而發搐搦上視牙關緊硬者陽證也因吐瀉或只吐不瀉日漸困面色白脾虛或冷而發驚不甚搐搦微微目上視手足微動者陰證也陽證用涼藥陰證用溫藥不可一概作驚風治也又有一證欲發瘡疹先身熱驚跳或發搐搦此非驚風當服發散藥

陽癇方

硃砂(一分研) 膩粉 麝香(各半錢) 蘆薈 白附子 甘草(各二錢) 胡黃連(一錢) 蠍梢(七個) 殭蠶(十條) 金箔(七片) 赤腳蜈蚣(一條炙)

上為末二歲以上服半服匕以金銀薄荷湯調下三歲以上服一錢如口不開灌入鼻中

陰癇方

黑附子(生去皮臍) 生天南星 半夏(各二錢) 白附子(一錢半)

上研細井花水浸七日每日換水浸訖控干入硃砂二錢麝香一錢拌勻每服一字薄荷湯調下量兒加減一方用附子生去皮臍為末每服二錢以水一盞半生薑二片同煎至半盞分三二服量兒加減吐者入丁香五粒同煎乳空時服或用水浸炊餅為丸如粟米大每服二十粒亦可余方見癲癇門

解顱治法

三辛散

治小兒頭骨應合而不合頭骨開解名曰解顱

細辛 桂心(各半兩) 乾薑(七錢半)

上為末以乳汁和敷顱上干復敷之兒面赤即愈

又方

蛇蛻(炒焦為末)

上用豬頰車中髓調敷頂上日三四度曾有人作頭巾裹頭遮護之久而自合亦良法也

魃病證治(魃音技)

千金論小兒有魃病者是娠婦被惡神導其腹中令兒病也魃亦小鬼也其證微微下利寒熱去來毫毛鬢髮鬡不悅者是也宜服龍膽湯凡婦人先有小兒未能行而母更有娠使兒飲此乳亦作魃也令兒黃瘦骨立發熱發落

龍膽湯

治嬰兒出腹血脈盛實寒熱溫壯四肢驚掣吐哯者若已能進哺中食實不消壯熱及變蒸不解中客人鬼氣並諸癇驚

龍膽草 柴胡 黃芩 桔梗 鉤藤皮 芍藥 甘草(炙) 茯苓(各二錢半) 蜣螂(二枚) 大黃(一兩濕紙裹煨)

上為銼散以水一升煮取五合為一劑十歲以下小兒皆可服若兒生一日至七日分一合為三服八日至十五日分一合半為三服生十六日至二十日分二合為三服二十日至三十日四十日盡以五合為三服皆以得下即止此劑為出腹嬰兒所作若日月長大者以次依此為例必知客忤及有鬼氣可加人參當歸各二錢半一百日兒加一錢一字二百日兒加二錢半一歲兒加半兩余藥皆準此

疳病證治

小兒疳病者多因闕乳吃食太早所致或因久患臟腑胃虛蟲動日漸羸瘦腹大不能行發豎發熱無精神肥兒丸主之

肥兒丸

黃連 神麯(各一兩) 大麥糵(半兩炒) 木香(二錢) 檳榔(二個不見火) 使君子肉 肉豆蔻(麵裹煨各半兩)

上為末麵糊為丸如蘿蔔子大每服三二十丸量兒歲數加減熟水吞下

六神丸

治如前證

丁香 木香 肉豆蔻(去殼各半兩三味用麵裹同入慢灰火煨令面熟為度) 訶子(半兩煨去核) 使君子 蘆薈(各一兩細研入)

上為末以棗肉和丸如麻子大每服五丸至七丸溫米飲下乳食前服

龍膽丸

治疳病發熱

龍膽草 黃連 使君子肉 青橘皮(各等分)

上為末豬膽汁和為丸如梧桐子大每服三十粒以意加減臨臥時熟水下

不行證治

五加皮散

治小兒三歲不能行者由受氣不足體力虛怯腰脊腳膝筋骨軟躄故不能行

真五加皮

上為末粥飲調滴酒少許每服一慄殼許日三服