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丹臺玉案

作者
孫文胤
朝代
年份
公元1637年
底本
明崇禎丁丑五年(1632年)新安孫氏刊本(國家圖書館掃描本

自敘

予世居新都之休邑弱不好狹與群兒遊輒岸然自遠先君子異之誡曰小時了了大未必佳盍走通都大邑聞所未𥹢乎因命往京口謁渭陽氏京兆談公談公一再發難咨嗟稱善頗有宅相之目於時苦攻下帷日課經生業而已久之二豎為祟日與地之上池名哲砥摩乃探襆叩藏則靈樞內景諸書次第咸列僕初翻覽苓朮之味與帖括之苦略相當徐乃漸入甘境久而揣摩獲中病盡脫矣因嘆人能殫精皆可證聖安在農軒業不足寄志乎遂悉發古今人論著窮搜博討考故徵新即不敢望三十日而知物三十日而見癥結然而五運六氣之徵五行六腑之變溫涼生克之數標本奇正之方亦庶幾管窺蠡測探其一班矣或曰子業已成盍少試乎乃行之京口所投輒治問膏肓者踵相接也顧予性不耐紛大江南北之沖郵使星軺之過日不暇給心⿰𭥯犬苦之於是又寓之古吳古吳人士閒雅林水瀟散讀書譚道地與性宜遂寄籧廬焉因以濟物之暇益肆力於仲景元素諸家之秘旨精思劇解彙輯成編用公同志昔陶弘景以神農本草合雜家別錄銓釋註名嘗言江南偏方不周曉藥石往往紕繆四百餘物予乃知東晉士大夫好服五石散其時風氣涼薄習祖清玄而國脈以促弘景之言此其驗與夫東郭迂叜善筮先人事而後說卦北山愚公善醫先飲食而後丸劑故秦越人察氣觀變名聞諸侯而不如其長兄中兄名不出閭里也讀予是編者並以斯言贈之使貴五穀而賤金石寶真氣而陋參耆則枚生七發人自有之亦無所用予書矣

崇禎丁丑孟夏上浣八日孫文胤對薇父書於仁壽堂

余嘗謂經濟莫論出處活億萬生靈為大而活億萬世生靈為彌大是故良醫賢良相先王父暨先大人鑑此遂薄功名而工岐扁究心諸書精詳考驗若飲上池有所獲試之輒符聲名噪起江以南奇疴沉瘵非兩大人末能下手芃民無告則捐餌療之余從帙括暇亦不忌箕裘頗於中探採以是與術家言悉知其伎倆良楛畢照不為庸流蒙乙丑冬司鐸當湖士子爭以文相質讀易誦詩亶亶不倦顧欲訪一二異人謀養生事缺然無聞越歲遇孫君對薇與語語輒奇試技技輒效察以九竅參以五臟處虛實之分定順逆之節知與斯道得三昧焉然淵源奚自對薇寄當湖非當湖人生新安長北固北固乃宿曜厥臨醫獨冠海內對薇卜築在茲應出尋常地靈之驗信然乎曰否北固豈人對薇人不傑地亦不靈對薇少而穎敏治經史飈舉不凡自謂取青紫如拾芥竟以孱質罹疴於是棄墳典乞靈素難以是捷於國士者移於國手真不啻反掌間非僅僅恃北固靈耳令伊道大行轉盼活億萬生靈不淺而對薇猶未滿志乃所出手披一集俱從靈樞黃庭內景叔和河間以訖東垣丹溪諸篇細為刪訂參以獨解生平伎倆具在茲編或詰余曰人問許宗胤何不著書宗曰人病在心意之巧而知變脈之深趣不可言傳孫氏茲編無寧糟粕余答之曰二十年苦心九折臂而證之不可言傳者能以言傳非孫氏不能有是書昔葛洪抄金匱方百卷肘後急要方四卷亦寧好事活億萬世生靈對薇其有遐心耶先王父暨先大人頗稱世德余不敏譾勞承乏兩作吏未審活人幾許然一片婆心寧柔克無剛克寧失出無失入以副聖明如天之仁養國家數百季元氣私心爾爾閭閈父老竊為世德有根余滋愧焉憶孫長孺喜藏書為樓置其上後子孫舉進士矧伊養生之策行而不藏乎處勝於亗行看出勝於處孫氏其昌於後余言是券

崇禎戊寅仲秋

承德郎知江寧縣事苕水通家侍教生楊儁卿拜書於雨花之木末亭

凡例

一集素難靈樞仲景河間丹溪東垣諸家等書合為採撰刪其繁雜雷同摘其精核簡要一言可當千萬言以便流覽

一質諸賢達究心於此者並海內同道諸名公虛心輒訪不敢概恃臆見

一分卷為六卷之內有類類之中有論論之次評脈脈之後主方苦心詳析庶幾開卷井然

一先天脈鏡得之異人秘授並自胗驗與軒岐叔和有所不同故另列一帙

一試之考驗所中兼於朝夕展卷細玩靜悟研思別有所得亦不敢盡剿成說

一是集經二十年參訂考較非敢草草飾閱

一自手錄付之謄真續付剞劂一一對明查改當無訛謬

一外著螽斯秘寶錄專為育嗣種子深究精微纂已成章緣未遑續較以俟它日再鐫附入

卷之一

先天脈鏡敘

夫測意在聲氣之微幻矣即究詰感因亦臆揣耳若以三指叩五臟尤在意揣外軒岐暨叔和已發玄妙而戴氏尚有刊誤之辨蓋慎之也余不敏敢附贅疣顧所得異人秘授兼之胗候驗證參考更與先天有三昧焉豈云超軼先聖賢而實有闡先聖賢所未泄者是亦一畫之系九疇之衍奚忍私之敬公同志以參所未逮

尊生主人孫文胤謹識

先天脈鏡論云

夫脈之胃氣者何氣也一陽之氣升於土中者是也為先天之氣物之所賴以生者此也而人不自知不自見故在脈中指下難取形狀便是胃氣但可以形狀擬便是六淫之氣也昔人以和緩擬之吾以口中吹出重氣擬之又以軟而滑者擬之此亦無可擬之中而強擬其略相似者以示人也

夫診脈下指之時須觀胃氣為主若此部得其中和則此部無病或云獨大者病獨小者病此言猶未盡善譬若寸關尺三部有二部皆受熱邪則二部洪盛而一部獨小者得其中也今若以小者配大者不去涼二部之熱而反來溫一部之寒吾恐如抱薪救火而反傷其一部中和之體可不損人之天年者矣故當以胃氣為主者是也

夫診脈法固以胃氣為主而胃氣之取法前言備之矣乃指下渾渾緩緩無形之可礙者是也但覺有形便是六淫阻滯就可認之為病脈也須大小緩急不同乃六淫之體性有不同耳自與中和胃氣大相懸隔苟若以邪為無形則氣血以自通暢流行乃正氣而非邪氣何病之有哉既言為邪必有形也但在人察識之力體認之真以何經用何藥而不眩而或二或三之真見真知而在陽分者而用陽分之藥血分者而用血分之藥浮沉不失升降無瘥軒岐之旨斯得矣又云一陽一陰之謂道偏陰偏陽之謂病信哉言乎(此論當與後篇病在中不實不堅論兼者)

夫診脈之時須要澄心靜慮一毫事務不可雜擾然又調停息氣初下指必須輕手於皮毛之間消息其所以然也次以按至血脈消息其所以然三按至肌肉之分消息其所以然四又按至筋之分消息其所以然五又按至骨之分消息其所以然此五等消息之方得其詳也蓋皮毛肺之分陽中之陽也其形如此血脈之分陽中之陰也其形如此肌肉脾之分胃氣分也筋乃肝之分陰中之陽是也其形如此骨乃腎之分陰中之陰是也其形如此

夫一部之中五行具焉五行之中陰陽分焉陰陽之間胃氣存焉其胃氣若桃李木夾中之仁分之兩片兩片之中有穿一線其線即胃氣也所賴以生生之機者此也所賴以為化化之妙者此也

夫六部須各具五行之性莫不由陰陽分來若火邪乃五行之一也總以一而言之施運兼備即為太極也有表有里即為陰陽兩儀也表中有里里中有表即為四象也其土氣於四象無不在何也如河圖之土五數焉天一生水地六成之一得五而成六也地二生火天七成之二得五而成七也至於三四皆由得五而方成八九也此土之數所以於四時無不在也其陰陽五行之定位如此

其脈之有病者何也惟欲其無太過無不及各得其性而已假如部之屬木者於時為春萬物於此暢茂條達萌芽甲拆此部必得軟滑而長如萬物之在春者方得木之體也外此或短而澀燥淫傷也或平而滲濕淫傷也或微而滯寒淫傷也或浮而弦風淫傷也或洪而盛熱淫傷也或尖而數火淫傷也至於六淫合傷五運害制斯又在人察識之力耳木須如此火土金水何也如火也於時為夏萬物莫不盛茂張布施發此部必得微洪而大如萬物之在夏也方得火之體也外此皆為病矣金也於時為秋萬物莫不完聚收斂而實此部必得清肅而浮如萬物之在秋也方得金之體也外此則皆為病水也於時為冬萬物莫不歸藏安靜潛伏此部必得沉細而實如萬物之在冬也方得水之體也外此太過不及皆為病矣至於土者惟以和緩安靜且三焦包絡之火非心火之比遊行於天地之間惟以滑數流利前體若此者乃本來自然之性以知消息處治之道但恐智者過之愚者不及難以造斯道之精耳

前云五行之性如此亦惟以在經者言耳而絡脈之分布此又不可不知也絡者與經之何異益經猶木之有根而絡猶木之有枝也枝若有傷於根何頇是以絡須病而經不病者有之既以察其經矣又當察其絡察絡之方又不易也又云大幹者走經旁枝者走絡甚是至理在人詳辯升降浮沉而用之耳譬若天地為經日月星辰為絡人脈之直行者為經傍發者為絡是以生瘡癤於手足或積塊於身旁必察絡而後知其病之所在也此圖略載以示大端後當詳論前論備而未詳尚有輸孫兩手絡圖兩手須左右不同絡脈為病大同小異

右手經絡圖形

前頭至腹下 後背至足

左手經絡圖形

外背 內胸

五臟外發見之圖

如病人面青或好呼或喜酸或泣或怒數內有一見於外者知其肝經受病也餘臟仿此而推之

五臟外應之圖

內經曰上境上者喉嚨及頭間事也下境下者後腰及足脛間事也前以候前後以候後左寸外以候心內以候膻中左關外以候肝內以候膈左尺外以候腎內以候膀胱右寸外以候肺喉內以候膈右關內胃外脾右尺內以命門外以候三焦

前圖所載部位絡脈若此部此絡有病脈則主此處有病毫髮不差但審六氣知其作何病為異耳前說須是一家傳受看病認證亦有似是而非但以輸孫脈分來無不詳備者

夫六淫之邪皆陰陽二氣推遷相代太過不及而成此六邪也陽中之陰則為風陽中之陽則為熱陰中之陽則為燥陰中之陰則為寒而火乃三焦胞絡之部為發生之本始氣血之父母土乃脾胃之分無所不談故難定位但脈中有外寒而內熱有外熱而內寒彼此相制而不得其自然以致病相隱伏於其中實不外乎陰陽升降之性也故用藥者當知升降陰陽為主

夫治六邪之藥佐之而六淫之邪非外來物也然人之一身本乎六氣而成十二經絡之中不可無一氣也但各不安其位或太過不及於是儹雜則為病耳而天地之所以為天地者亦不外此六氣相代以為造化之機也

論六淫之邪浮越起於上而得按入里便不相似者風也百病不離乎風遲滯微虛者寒也尖而數者火也洪而盛者熱也平潤而滲者濕也細而澀者燥也或獨至或兼來在人體認如地理之辨星辰頭同而腳異者

陽邪在表自得發散之體如甑上熱氣烘烘上升四圖無約束之狀也乃陽氣自旺本部如此者當伏以降之

陰邪在表自得澀滯之體如煎銀將化面上有⿰虫嚴蓋覆不開也乃陰乘陽也如此當發之散之升之舉之陰有形而陽無質者此也

一論人身之中惟陰陽二氣而已陰在內陽之守陽在外陰之使也陰須在內而根於外陽之下陽須在外而根內陰之上故曰陰根陽陽根陰也是以脈中表須屬陽以活動為其體性而猶有靜順之陰在內里須屬陰以靜順為其體性而猶有活動之陽在中如此乃兩得相依倚也或表脈惟散尖洪大里脈惟蹇遲細小乃陰陽相拒而不相和各盛於本位當以藥之氣味輕清者收斂表陽使根於內又以氣味俱厚者溫和里陰使根於外又或有表澀下而里衝上者在外在陽氣不升在內為陰火沖發此常情多有也當升表之陽氣降里之陰火亦有表蹇澀而里洪數者亦有陰乘陽陽乘陰也當升發之當升降之其治法脈法之綱不過如此其中或兼五運六氣之邪或有積聚成痰此又在人所擇藥味治之而已而陰陽之理不能離也

一論人身中惟陰血陽氣而已貴乎不可有偏勝也一有偏勝皆為病矣勝輕則病輕勝重則病重至日久則病愈勝微者愈微漸至孤陰孤陽是皆死也脈若孤陽死在春夏之日中脈若在孤陰死在秋冬之夜半所謂孤陽不生孤陰不成何也蓋陽無陰則散漫不能收斂陽之所倚者陰也陰無陽則翕聚不能發散陰之所倚者陽也觀之天傍地地傍天天地自相倚杖而人則可見矣

一論陰陽之性陰之性靜陽之性動陰之性收陽之性散陰之性降陽之性升陰之性沉陽之性浮陰之性遲陽之性數陰之體平陽之體尖陰之性橫陽之性直陰之性成陽之性生陰之性殺陽之性長陰之性內陽之性外陰之體弱陽之體強陰之體濁陽之體清陰之味鹹陽之味辛陰之味苦陽之味甘陰之氣涼陽之氣溫陰之氣寒陽之氣熱陰之體潤陽之體燥陰之體扁陽之體圓陰之體短陽之體長陰之體有形陽之體有質此陰陽形質之大道也

一論陰陽升降之道其陽上升非在陽分而復上升乃陰極陽生之道陽自陰分上升至陽分耳陰下降非在陰分而復下降乃陽極陰生之道陰自陽分下降至陰分耳故曰天陰自上而降地天晴自下而上升正此意也又曰地氣上而為云天氣下而為雨

一論陽性無不發散陰性無不收斂陽性發散散何物不過發散乎陰耳非外有物與陽發散也陰性收斂斂何物不過收斂乎陽耳非外又有物與陰收斂也

或有陽收斂陰發散者乃陽中之陰收斂陰中之陽發散耳而陰陽之性未嘗先也

一論六淫之邪性有浮起升散者有沉平降斂者所風熱火者其性屬陽本乎天者親上其來必浮起升散寒濕燥者其性屬陰本乎地者親下其來必沉下降斂但各得其位受胃氣之所養升降浮沉得遂其性則為天地推遷運化之氣耳何病之有哉一不如此則陽去乘陰陰去乘陽則陰陽不和各先其職故性相倚仗者而變為相形者矣漸必至於陽微陰勝陰微陽勝感則陰去陽雜獨守陽去陰雜獨存常道值此大變可立待矣

一論升降浮沉在脈中貴在平和但浮沉若夏冬二時寒熱至此極矣極則改常然或有生者猶未至於極也升降者若春秋寒熱未極之時也或升降不得其平則病見矣察病之道亦惟以此若前寒熱浮沉之極則陰孤陽寡固不必治而亦不能治也

夫治病者主脈不及治之宜緩客邪居之治之宜急藥性分兩不可惑也

夫三陽之表有邪當汗其汗宜急三陽之裡有邪當下其下宜緩三陰之表有邪當汗其汗宜緩三陰之裡有邪當下其下宜急陽之表乃里之表無形經絡受病故宜大發其汗陽之裡乃表之裡有形經絡受邪故宜利小便下大便陰之表乃里之表也亦為經絡受病故宜清形以為汗陰之裡乃里之裡也實為有形經絡受邪故宜大便下之何也蓋表乃陽之分也陽性本浮之客蹇滯陰邪故宜發散以順其陽之性里乃陰分也陰性本沉降之客洪數陽邪故宜利下以順遂陰之性也升降浮沉治法須異不過順陰陽之性而利導之耳外是失之皆為穿鑿所以智者惡其鑿也

夫治腫毒初得宜發汗亦以其所得未深在無形經絡久則宜下以其漸進入里也在有形經絡中矣其所謂膿成而補者以其邪熱已定正氣已被所傷故補其氣血之不足非補邪也觀此雜病皆與傷寒治法同今人以為不同是不知陰陽之理也夫十二經在三陽外無不主內有所受者受小谷傳糟粕也在三陰內無所受外有所主者皮毛血脈肌肉筋骨耳用藥主治者在所當知夫胞絡者本三焦之配也今人惟以命門為三焦之配不知十二經惟有胞絡之名今棄胞絡而不言者感之甚也吾故以三焦為氣之父其性輕清居上命門為液之祖較之於吾則有形質矣故次三焦之下胞絡為血之母全屬陰矣故此於命門之下是以為父為祖為母皆生生之原不得不同居於一部也但當以氣質而論其清濁以定其上中下之位次可也若經所謂審清濁而知部分歟

夫結滯積聚多屬陰脈何也蓋陰性收斂向實歸之意若陽性則主發散衝開何積聚之有所以經云陰搏陽別是名有妊亦以陰脈成聚完結之意也是以有妊之婦得陽脈來便主落胎陽化氣陰成形天地生成之功用也又云血旺氣衰應有體正此意也

夫小兒痘疹惟其右尺相火熬煎左尺腎水以致腎水逆克心火乃一定之病機也若水勝則陰勝其痘必主氣虛不能發起故以助陽發表之藥為主若火勝則陽勝其痘必主血虛其氣之發無所蓋覆必難成漿漸至乾枯又以斂表之藥為主愚按風熱相兼惟治熱為主佐以收藥

風寒熱相兼惟治風為主佐以溫藥之論大概在人消息之耳

一論人身有十二經絡統之五運六氣而已運氣又不可執一也總之者惟一陽一陰人能自運氣而推其陰陽之理則軒岐脈針之旨得之矣自陰陽而根究其無極之妙則浮沉升降之化得之矣學者不肯溯流窮源而惟限於局方之習終於局方而已其不枉人之天年者得乎

一論人身之胃氣乃先天之氣煎以言之矣但此氣在人身少而壯由此氣以漸而成也人之大小強弱壽夭皆由得此氣之厚薄耳運用之盡則有死而已所以能養之士固守此氣而不使喪耳亦不能外有所增益也又云能延年者如燭在風中則不耐久移在密室之中則所差遠矣是以常人惟損之志人固守之

一論胃氣在人之脈固滑而和本是或有邪淫之來此脈渾然在中邪淫日久此氣殘傷殘傷至盡生氣殄矣所以人須病而脈猶有胃氣者可醫無則不能治也故胗之時既是邪脈猶當表裡之中尋取胃氣也此脈但可被邪脈傷終不與邪脈混故當審察分看不可茫茫然無雜別也人能知此醫理斯過半矣

一論大腸脈自外而下降三焦脈自內而上升小腸脈自內而下降膀胱脈自外而上升故內經云天陰自上而降地陽自下而升是此意也

詳論

一論前載六淫之氣來應指下必有太過不及之形也倘六脈不實不堅且散且聚而症卻在中此無形而有病也殊不知人身有六氣有五運既無六氣有餘之邪則必屬五運不足之邪矣若岐伯所謂無積者求其藏虛則補之藥以卻之食以隨之行水漬之和其中外可使畢已之謂歟邪已遏正未復此意也兼前論看

一論寒熱交爭者何也蓋陰外乘陽陽與陰爭(此言寸也)或陽乘陰陰與陽爭(此言尺也)於是寒熱作也其寒熱即陰陽之氣也或表脈見遲滯蹇澀或里脈弦數動滑皆主作寒熱也司治者在表陰邪當升發以復其陽之性在裡陽邪當降斂以復其陰之性陰陽得位於寒熱何爭之有若夫陽分洪數或陰分蹇澀此乃偏勝之脈惟寒惟熱而已不至於寒熱爭也又有陽去乘陰陰不能與陽爭是陽獨勝也惟主熱而已或陰去乘陽陽不能與陰爭是陰獨勝也亦惟主寒而已三等理論在所當知

一論寒熱之客於人身也寒邪多自皮毛而入筋骨熱邪自筋骨而出皮毛故曰寒自外入熱自內出如是觀之天陰自上而降地地陽自下而上升其理蓋可見矣

一論表脈乃尖之尖者若稍平來則似里脈之體風寒風濕是也里脈若尖則反似表脈燥火之體也一論脈尖數在上為陽平潤在下為陰此常人之平脈也或微有尖數在下而不見平潤之體此陽極也當下之或微有平潤在上而不見尖數之體此陰勝也當升之此篇當前論看

一論人身之筋過熱則縱過寒則縮縱則痿緩縮則疼痛或有痿疼痛悉備者因受濕熱而大筋施長小筋耎短之謂也

一論人之病出於六淫之邪實不外乎四時寒熱溫涼之氣此脈須辨升降浮沉而以六淫參之斯得病情矣因以用藥無不動也

一師云風淫之邪無晴不有若風濕風燥風熱風火風寒之類若三者兼來如風寒濕風濕熱類也故前云百病不離乎風一日問師云水風在脈何以認答曰須與濕相似而略有不同如野馬氤氳之意以師言度乃渾渾不清之體

一論凡知病處法亦有一大理也心腎二部上至頂巔下至足心若子午上下之中正也肝若天三生木屬左也肺若地四生金屬右也脾土雖屬於右而實在中多三焦相火雖屬於左而亦寄膻中也一論用藥之法譬若心臟大熱腎臟大寒此乃陰陽各盛本位也當涼陽分之熱溫陰分之寒上呼下⿰虫⿱⿰歹牛⿵冂⿱儿丅者方是予意以黃連之類涼心桂附之類溫腎師云不可也黃連固是而桂附不宜用恐反助陽火矣惟以澤瀉瀉腎之寒則脈自轉平和

一論藥味之甘者上行而發苦味直行下泄二味更相平也辛味橫行而散酸味收而來斂二味更相平也又若苦能堅軟咸能軟堅二味少相反也須然二味相兼則以重者論則輕者又雜為主矣

一論脈中有輸有經有絡有孫四端縱橫錯綜方成人形輸者乃氣助行無有定體若人生之初可善可惡也是以偏勝之氣而居處於飲食之間稍得調之則無有矣

經脈者乃此氣行來已有著實定體如人之生習學已成善則善惡則惡至此病端定已可施醫藥調養之力也生死在此分安危在此判

絡脈者得之各經受來若經中元氣穀氣充盛不為所因間有發於絡脈為病之小者無關人之生死矣

孫脈者則又受之絡為有小節之刺可以治可以無治可以外用敷貼而愈矣其脈之在人手也其行直經也其行橫絡也其行亦橫孫也一橫一直無少差也譬若天地逆行之序焉輸脈者若一輸者輸氣至於經也經者總而經理者也如寸關尺三部表裡分之兩手共十二經也絡者絡分四旁也孫者又絡之分布出也予曾得大腸風燥病痔下血須不常見其根常在自察其脈右手得浮弦小澀挨在輸脈之分久治未愈師云此乃熱被寒鬱在輸而不得達於經也據脈言乃寒火之類故以荊芥苦溫之藥主之加以薄荷蘇葉又以貝母行滯氣其荊芥能傳送五臟乃使輸脈發行至經其味苦能降火濕能散寒以之主治恰是至當學者宜以此知彼擴而充之可也

一凡有人求治於予者不可因貧富而異其心當潛心察脈辨色驗症惟圖愈疾為主不可輕易求其了事而已常聞古人云得失之中增見識亦為吾之一小試可也苟以謾心乘之非惟無益於彼抑且有失已之初心矣又云才放肆則就放蕩五穀不熟不如美草日流汙下何能登軒岐之堂而為當世之司命也

診脈捷要歌

浮緊弦遲屬風寒升之散之氣自完

弦數浮洪風熱認藥用收降病自安

浮弦小澀如絲線風燥藥宜降潤施

浮而平滲來歸指風濕升散加參主

小澀無力寒燥傷溫潤之藥端可與

洪盛而澀乃燥熱降藥潤藥當急取

平潤革遲為寒濕升燥之藥為第一

滲潤洪數為濕熱苦寒藥餌宜用急

枯澀小澀乃火燥滋潤之藥用之可

數而無力寒火觀甘補溫藥俱勿少

數而有力熱火功苦寒之藥正相同

亦有濕盛火俱下寒火之脈認宜真

有見表滯里表實此脈莫把熱認之

分明寒鬱熱難發發散寒邪熱自驅

又有表數里無力陰盛格陽正此期

溫內更加斂表藥陰陽和時脈自如

積滯之脈自沉伏流注如珠或結芤

血積有形按不散氣積按有尋卻無

按滑如苔名痰積食積惟在右關係

氣口緊盛食積新關若伏兮食多日

食不下兮氣口滑食不化兮氣口滯

大凡痛脈多屬陰陽脈即散痛難成

亦有火熱來作痛外由陰鬱故來侵

照脈玄竅訣

夫人身之有五臟六腑俱靜而不能自動惟脾一臟時時能動磨掣水穀以司變化故五臟六腑之繫於脾者由萬物稟育於土也若脾有病則不能以養百脈凡各臟有病或各腑有病亦不能不幹累於脾凡各臟腑有病內則病氣干於脾之臟外有脈氣見於脾之部故有諸中必形諸外形諸外則有所據是以看脾為之關鑰凡診脈稍有疑難隨將脾部下指看是甚體真切一照即知病脈見於某部遂將這部移指去尋又當體認十八脈狀響應如神世莫如此實玄竅也照法參究抄錄於後

右手表里圖形

表三焦手少陽經 表胃脈足陽明經 表大腸手陽明經

里命門(又半表半裡心包絡厥陰絡具右尺)

里脾脈(當作三層看診足太陰脾經)

里肺脈手太陰肺經

右手經絡訣

寸表大腸手陽明經

寸裡肺脈手太陰經

關表胃脈足陽明經

關裡脾脈足太陰經

尺表三焦手少陽經

尺半表半裡心包絡厥陰經

尺裡命門

左手表里圖形

表膀胱脈足太陽經 表膽脈足少陽經 表小腸脈手太陽經

寸表小腸手太陽經

寸裡心脈手少陰心經

關表膽脈足少陽膽經

關裡肝脈足厥陰肝經

尺表膀胱足太陽膀胱經

尺裡腎脈足少陰腎經

里心脈手少陰心經

里肝脈足厥陰肝經

里腎脈足少陰腎經

詳症脈照圖

假如經脈者若十二月也絡脈者若三百六十日也

孫脈者若四千三百二十時也人亦如一小天地於此則可見矣

輸經絡孫圖

照脈口訣

脾經見浮脈其病受在肺與大腸經(其肺與大腸相表裡)見芤脈其病受在五臟與六腑無干(其五臟屬陰心肝脾肺腎也)見滑脈其病受在肺與胃二經見實脈其病受在心與小腸見弦脈其病受在肝與膽二經見緊脈其病受在膀胱一經見洪脈其病受在心與膀胱腎三經見微脈其病受在三焦命門見沉脈其病受在腎一經見緩脈其病受在本經之脈也(若太緩太急其病在胃經)見澀脈其病受在肺與腎見濡脈其病受在膀胱一經見弱脈其病受在腎與命門見遲脈其病受在大腸一經

見伏脈其病受在三道之內(氣道血道津液道女人受在命門)見虛脈其病受在心胞絡(其數脈六部未嘗缺也)

若諸部俱無犯成病脈單在脾經見又作脾經受病

三焦照六腑

六臟受病處脈形疑似不明三焦照之相同相似即是無差

脾照五臟

五臟受病處脈形疑似不明以脾照之相同相似無差

脾見浮脈肺亦有浮脈即斷肺有風

三焦見浮脈大腸亦有浮脈即斷大腸有風

脾見芤脈五臟相應與三焦無干

脾見滑脯亦滑

三焦見滑脈胃亦滑

脾見實脈心亦實

三焦見實脈小腸亦實

脾見弦脈肝亦弦

三焦見弦脈膽亦弦

脾見緊脈腎亦緊

脾見洪脈心亦洪

三焦見洪脈小腸亦洪

十八脈形歌

浮洪濡虛是扁脈圓脈芤滑實沉遲

尖脈惟有細一樣長脈數緊並弦微

緩弱澀伏皆長類十八脈形細認知

五運體性

圓扁尖長乃金水火木之體金之形圓水之形扁火之形尖木之形長四者本來自然之體而豈無體耶各旺四時中和之體也乃土之體也圓形中和乃圓形內有土體也扁形中和乃扁形之內有土也而尖長皆然所謂土旺四時無不在也四者之體固如此而升降浮沉人為四者之性急為木之性聚為金之性滲為水之性亦道易云本乎天上者親上本乎地者親下意同

其各部中當認天陽地陰乃天地自然之本體若地陰居上而天陽在下而陰鬱陽當以散其陰邪而復其天陽矣

圖

六氣合來為邪脈

六氣合來為邪脈圖

以上六脈

下部臍至腿足止

中部胸至臍止

上部首腦至背胸止

論三部脈先定陰陽與太過不及

左手太過脈

左尺脈浮主腎其脈上至關部下不及尺乃為陽是太過也主腎虛冷定令人怯弱腰脊強惡寒足跨疼痛

左關脈主肝上至寸口下不應指乃為陽太過也主目暗筋疼多怒緣肝屬木豈無根而有枝葉

左寸脈主心其脈上至魚際下不應指是陽有餘為太過也主心怔忡夢多舊事多忘緣心屬火合當離明不當太過

右手太過脈

右尺部主命門其脈上至關部下不及尺是陽有餘乃太過也主遺精多夢思交過度經水白濁脫肛戰慄緣命門主藏精不合精液如水流

右關部主脾其脈上至寸口下不守關陽有餘乃為太過主面黃眼泡浮腫貪睡懶動四肢倦怠緣脾主中央尺當安寧不宜動

右寸脈主肺上至魚際下不及關是陽有餘乃太過主氣短身瘦咳吐稠濃時如瘧狀屬金四季多浮如毛

左手不及脈訣

左寸脈主心其脈下至關上上不守寸是陰不及也主譫語亂言目內生花常不識人緣心屬火火當炎上不當消滅

左關脈主肝下至尺上上不守關是為陰乃不及也主怒多口舌眼赤目內生翳障淚多流滴

左尺脈至腎其脈上不及關下不應指是為陰乃不及也主小便頻數腰如帶石不可動側呻吟緣腎屬水當溢滿不合枯少

右手不及脈訣

右寸脈主肺其脈流下至關上不及氣口是為陰乃不及也主氣短胸脅哽悶咳嗽吐痰身體瘦削緣肺屬金四季多浮

右關脈主脾其脈流下至尺上不守關是為陰乃不及也主腹痛腸鳴口舌飲食不納思甜口臭緣脾主中央只當安守

右尺脈主命門其脈上不應指下至命門是不及也主小腹陣痛膀胱偏墜小便赤少足膝腿疼女子則血脈不通五心煩熱黃瘦緣命門主藏精合當溢少不可枯少

凡尺脈上不至關為陰絕寸脈下不至關為陽絕陰陽相絕人何所依蓋脈太過不及皆有疾患而作焉(脈鏡終)

調攝養生

(計一十六款)

夫治疴猶治國然國有政所以調其元氣防其戕害抱疴者而不謀夫調之防之者鮮不滅裂矣故錄調攝最要者十有六以為卻病者司南云

卻妄

彼妄想者名為客塵而我真神原不妄行悠忽八極神飛杳冥真元幾何堪此淫騁

遠色

脂干燈盡汲頻水竭物理固然匪云妄說皓齒蛾眉是吾勾牒伐性斧斤永宜簡節

貴達

靜坐觀空皆為幻景死生大事蝶夢泡影達者視之千古一瞬何與天真日用凜凜

調息

身中坎離即在土釜不向天邊別尋子午取彼鉛龍益我永虎煉氣歸神還吾真府

除煩

無明為障莫大煩惱種種多礙自性明瞭肝木上炎如焚如燎矧此沉疴識之宜早

節食

五經環列土位中都病從口入昔有良謨過飽脾怯食多胃浮不節則嗟是則誰辜

慎勞

干靜故專坤靜故翕人身二氣惟休乃逸如彼勞薪燃之猶急筋骨日瘁安有餘息

酌飲

曲臺糟丘濫腸狂藥無量不亂至人斯樂溺則精撓湎則神索知止弗殆是在自酌

懲忿

怒氣屬肝過並傷肺衝冠裂眥忽發難制炎炎隆隆天君狂吠克之弗力胡以息氣

守口

古人有訓守口如瓶匪第蓄德亦以尊生多言耗氣謾語搖心淵然靜嘿抱寂凝真

防感

邪氣乘虛風寒襲逆榮衛稍疏感輒易入譬猶勁敵有間則突慎之慎之宜固吾鐍

去疑

弓影非蛇蕉夢豈鹿境因疑生致此成郁忽二忽三茫無定局渙然冰消乃慊幽獨

破拘

神圓則融脈膠則括抱此沉憂天機宜活瀟然散步灑然獨樂解攣釋拘生意灼灼

寡交

伐木丁丁友生是求值此煩疴艱厥應酬靜處一室可以優遊何用往還頻如馬牛

自貴

吾性吾命吾愛吾真彼蒼異我肩荷匪輕百爾調攝衛生有經𨪊然桎梏胡不自尊

能斷

我有慧劍倚天耀雪水可斷蛟陸可剸革況此情緣何難斬截一揮立碎乃為後特

以上數款不假藥石其用較藥石猶精無事餌術其功視餌術更捷所謂一帖清涼二豎立瘥抱疴者洵宜置之榻左永為箴砭焉

尊生主人孫文胤謹識

靈蘭秘典篇

(藏象論附臟腑圖形並各經補瀉溫涼引經)

帝曰五臟應四時各有收受乎岐伯曰東方青色入通於肝開竅於目藏精於肝其病發驚駭其味酸其類草木其畜雞其穀麥其應四時上為歲星是以春氣在頭也其音角其數入其臭臊是以知病之在筋也其聲為呼其變動為握在志為怒怒傷肝悲勝怒風傷筋燥勝風酸傷筋辛勝酸

南方赤色入通於心開竅於耳藏精於心其病在五臟其味苦其類火其畜羊其谷黍其應四時上為榮惑星是以知病之在脈也其音徵其數七其臭焦其聲為笑在變動為憂在志為喜喜傷心恐勝喜熱傷氣寒勝熱苦傷氣酸勝苦

中央黃色入通於脾開竅於口藏精於脾故病在舌本其味甘其類土其畜牛其谷稷其應四時上為鎮星是以知病之在肉也其音宮其數五其臭香其聲為歌在變動為噦在志為思思傷脾怒勝思濕傷肉風勝濕甘傷肉酸勝甘西方白色入通肺開竅於鼻藏精於肺故病於在背其味辛其類金其畜馬其谷稻其應四時上為太白星是以知病之在皮毛也其音商其數九其臭腥其聲為笑在變動為咳在志為憂憂傷肺喜勝憂熱傷皮毛寒勝熱辛傷皮毛苦勝辛北方黑色入通於腎開竅於二陰藏精於腎故病在溪其味鹹其類水其畜彘其谷豆其應四時上為辰星是以知病之在骨也其音羽其數六其臭腐其聲為呻在變動為慄在志為恐恐傷腎思勝恐寒傷血燥勝寒咸傷血甘勝咸

帝曰願聞十二臟相使貴賤何如岐伯對曰心者君主之官也神明出焉肺者相傳之官治節出焉

肝者將軍之官謀慮出焉膽者中正之官決斷出焉膻中者臣使之官喜樂出焉脾胃者倉廩之官五味出焉大腸者傳導之官變化出焉小腸者受盛之官化物出焉腎者作強之官伎巧出焉三焦者決瀆之官水道出焉膀胱者州都之官津液藏焉氣化則能出矣凡十二官不得相失也故主明則下安以此而養生則壽歿世不殆以為天下則大昌主不明則十二官危使道閉塞而不通形乃大傷以此養生則殃為天下者其宗大危戒之戒之

臟腑正面圖
臟腑背面圖
心臟形圖

心形如未敷蓮花重十二兩中看七孔三毛盛精汁三合附脊第五椎

補 棗仁 麥門冬 遠志 山藥 當歸 天竺黃

瀉 貝母 玄胡索 黃連 木香

溫 藿香 石菖蒲

涼 竹葉 牛黃 硃砂 連翹 犀角

引經 獨活 細辛

肝藏形圖

用重四斤四兩左三右四凡七葉附脊第九椎

補 木瓜 阿膠 薏苡仁 棗仁

瀉 青皮 芍藥 柴胡 青黛

溫 木香 肉桂 吳茱萸

涼 甘菊 車前子 胡黃連 龍膽草

引經 柴胡(本經) 川芎(行上) 青皮(行下)

脾臟形圖

脾重二斤二兩扁廣三寸長五寸有散膏半斤

補 人參 白朮 黃耆 蓮子 芡實 陳皮 扁豆 甘草 山藥 蒼朮

瀉 枳實 青皮 石膏

溫 丁香 藿香 胡椒 良薑 附子 官桂 吳茱萸

涼 滑石 玄明粉

引經 升麻 白芍藥

肺臟形圖

肺重三斤三兩六葉兩耳凡入葉附脊第三椎

補 人參 黃耆 五味子 山藥 紫菀 百部 茯苓 麥門冬 阿膠

瀉 防風 葶藶 桑白皮 枳殼 澤瀉 蘇子

溫 乾薑 生薑 款冬花 木香 白豆蔻

涼 沙參 玄參 天門冬 貝母 桔梗 栝蔞仁 枯芩 馬兜鈴 山梔 人溺

引經 蔥白 升麻 白芷

腎臟形圖

腎有兩枚形如豇豆重一斤一兩附脊第十四椎當胃下兩傍前後與臍平直

補 芡實 地黃 龍骨 虎骨 牡蠣 桑螵蛸 龜板 山藥 鎖陽 五味子 牛膝 枸杞 杜仲 山茱萸 瀉澤瀉 知母

溫 附子 肉桂 破故紙 鹿茸 沉香 膃肭臍

涼 黃柏 知母 牡丹皮 地骨皮

引經 獨活 肉桂

膽腑形圖

在肝之短葉間重三兩三銖藏精汁三合狀如瓶

補 龍膽草 木通

瀉 青皮 柴胡

溫 半夏 生薑 陳皮 川芎

涼 黃連 竹茹

引經 川芎(上行) 柴胡(本經) 青皮(下行)

胃腑形圖

食脘胃重二斤十四兩紆曲屈伸長二尺六寸大一尺五寸徑五寸容谷二斗水一斗五升胃下口即小腸上口

補 白朮 蓮子 芡實 陳皮 扁豆 黃耆 山藥 半夏 百合 蒼朮

瀉 枳實 朴硝 大黃

溫 藿香 厚朴 益智 丁香 吳茱萸 草豆蔻 白豆蔻 肉豆蔻 良薑 乾薑 生薑木香 香附 胡椒

涼 滑石 石膏 石斛 玄明粉 黃連 黃芩 天花粉 山梔 升麻 連翹 葛根 竹茹 知母

引經 升麻 白芷 葛根(上行) 石膏 (行下)

大腸腑形圖

大腸重二斤十二兩長二丈一尺廣四寸徑一寸當臍右回疊積十六曲盛谷一斗水七升半

下接直腸為肛門穀道即後陰是也

補 牡蠣 肉豆蔻 訶黎勒 五倍子 龍骨 蓮子 粟殼

瀉 枳殼 桃仁 麻仁 芒硝 大黃 檳榔 石斛

溫 乾薑 肉桂 吳茱萸

涼 槐花 條芩

引經 葛根 白芷 升麻(上升) 石膏(下行)

小腸腑形圖

小腸重二斤十四兩長三丈二尺廣二寸半徑八分分之少半左回疊積十六曲容谷二斗四升水六升三合合之大半

補 牡蠣 石斛

瀉 荔枝子 蔥白 紫蘇 木通

溫 小茴香 大茴香 烏藥

涼 天花粉 黃芩

引經 藁本 羌活(行上) 黃柏(行下)

膀胱腑形圖

膀胱重九兩二銖縱廣九寸盛溺九升九合廣二寸半

補 橘核 菖蒲 龍骨 續斷 益智仁

瀉 芒硝 滑石 澤瀉 車前子

溫 茴香 烏藥

涼 生地 甘草梢 黃柏

引經 藁本 羌活(行上) 黃柏(行下)

十二經絡中惟三焦獨無圖者上焦如霧中焦如瀝下焦如瀆有象無質即上中下三部臟腑空處是也

補 黃耆 甘草 益智仁

瀉 澤瀉 

溫 附子

涼 石膏 地骨皮

引經 柴胡 川芎(行上) 青皮(行下)

八風宜避(風者髮屋折木揚砂起石開發腠里體虛弱病後宜當避之)

從正南方來名曰大弱風其傷人內舍於心外在於脈其氣主為熱(夏至為實風冬至為虛風)

從西南方來名曰謀風其傷人內舍於脾外在於肌其氣主弱(立秋為實風立春為虛風)

從正西方來名曰剛風其傷人內舍於肺外在皮膚其主氣為燥(秋分為實風春分為虛風)

從西北方來名曰折風其傷人內舍於小腸外在於手太陽脈脈絕則溢脈閉則結(立冬為實風立夏為虛風)

從西北方來名曰大剛風其傷人內舍於腎外在於骨與肩背之膂筋其氣主為寒(冬至為實風夏至為虛風)

從東北方來名曰凶風其傷人內舍於大腸外在於兩脅腋骨下及肢節(立春為實風立秋為虛風)

從正東方來名曰嬰兒風其傷人內舍於肝外在於筋紐其主為身濕(春分為實風秋分為虛風)

從東南方來名曰弱風其傷人內舍於胃外藏於肌肉其氣主體重(夏至為實風冬至為虛風)

此八風皆從其虛之所襲乃能病人故聖人云風如避矢石焉

卷之二

傷寒門

大傷寒者冬月天氣嚴寒水冰地凍而成殺厲之氣體弱之人觸犯之者中則即病名曰正傷寒不即病者乃寒邪藏於肌膚之間伏於榮衛之內至春因溫暖之氣而發者名曰溫病至夏因暑熱而發者名曰熱病雖曰傷寒實為熱病凡治傷寒必先辨明六經而後可以用藥如初發於一二日之間便覺頭頂痛腰脊強而發熱惡寒者乃足太陽膀胱之受病也而診之則尺寸俱浮浮緊有力為傷寒浮緩無力為傷風而太陽經症可辨矣太陽病已以次而傳經必傳於胃發於一三日之間便覺目疼鼻乾不得眠日晡潮熱不惡寒而反惡熱者乃太陽陽明胃經受病也而診之則尺寸俱長長而微洪者臟病長而沉數者腑病而陽明症可辨矣陽明病已以次而傳經必傳於膽發於三四日之間便覺胸脅痛而耳聾寒熱嘔而口為之苦乃足少陽膽經受病也而胗之則尺寸俱弦弦而滑數者病發厥弦而和者病欲散而少陽經病可辨矣少陽病已以次而傳經必傳於脾發四五日間便覺腹滿或痛而咽喉乾燥大便不通小便如常或自利手足溫而渴者為傳經腑熱起無頭疼發熱但惡寒自利不渴手足冷者為直中陰經乃是太陰脾經受病也而胗之則尺寸俱沉沉實有力為裡實熱沉遲無力為裡虛寒而太陰經症可辨矣太陰病已以次而傳經必傳於腎發於五六日間便覺口燥舌乾而渴手足乍溫乍冷便秘譫語者為熱或泄瀉清穀不渴手指甲而青者為寒乃足少陰腎經受病也而胗之則尺寸俱沉沉實有力知其熱沉遲無力別其寒而少陰經症可辨矣少陰病已以次而傳經必傳於肝發於六七日間便覺煩懣而囊縮譫語而渴者為熱口吐涎沫小腹痛不渴身冷如冰者為寒乃足厥陰肝經受病也而胗之則尺寸俱沉沉實有力是其熱沉遲無力定知寒浮緩者病自愈而厥陰經症可辨矣又有兩感傷寒者何也假如一日太陽與少陰俱病頭疼為太陽邪盛於表口乾煩滿為少陰邪盛於裡二日陽明與太陰俱病身熱譫語為陽明邪盛於表不欲食腹滿為太陰邪盛於裡三日少陽與厥陰俱病耳聾為少陽邪盛於表囊縮而厥為厥陰邪盛於裡若水漿不入又不知人者六日死以其一臟一腑同受其邪此兩感之所以不救也然其間亦有輕重之不同表重於里者宜先救其表而後及於里里重於表者宜先救其里而後及於表此又求於一生於萬死之中不得已而施治也其不兩感於寒更不傳經者至七八日間其本經之邪漸遏至十二日則精神清爽而自愈然傷寒傳經種種不同未可執為一定之序有始於太陽以次而傳入陰經而不傳少陰者或太陽不傳陽明少陽而即傳少陰者或不由陽經而直入陰經者或始終即在一經而不傳者或二陽三陽同受而為合病者或太陽陽明先後受而為並病者種種不一詳審而治可也又有中寒一症或卒中天地之寒氣或口得寒物直中陰經六脈沉弱無力身倦手足厥冷口噤不語非若傷寒之邪循經漸深也然真正傷寒與感冒傷寒及似傷寒而非傷寒者何以辨之蓋寒者冬月嚴凝肅殺之氣也自霜降以後春分以前皆屬冬此時感冒而即發者乃為真正傷寒也若冬傷於寒不即病至春分後而發者名曰溫病其症發熱咳嗽身痛口渴不惡寒其脈弦數不緊右手反盛於左手蓋怫然在內故也冬傷於寒春亦不病到夏至後而發者名曰熱病其脈洪數其症熱渴比春更甚溫熱二症俱不惡寒而渴不惡寒則病非外來渴則熱自內達於表間有惡寒者乃冒非時暴寒非若冬月之甚也其有不因冬傷於寒而春自傷於風夏自傷於暑者則自有傷風傷暑之別而又不可以溫熱並論矣或有感於天行時氣而病相同者謂之溫疫其症頭疼身痛發寒發熱一家一方長幼傳染者是也或足膝等處忽然紅腫或軟弱發熱頭疼謂之腳氣傷寒或心腹飽悶嘔逆頭疼發熱惡寒右手關脈緊盛左手三奇和平而身不痛者是傷食也若頭痛而身亦痛左右手俱緊盛謂之夾食傷寒左手脈來緊盛右手洪滑或寸脈沉伏身熱惡寒隱隱頭痛喘咳煩悶胸脅體痛是夾痰傷寒頭痛發熱惡寒但右手脈來空虛左手脈來緊盛是勞力傷寒左手脈來緊澀右手脈沉芤心胸脅下小腹有痛處汗至脛而回是蓄血傷寒太陽症則如狂陽明症則善忘少陽症則寒熱似瘧此皆類傷寒而非傷寒也其餘傷寒中雜症頗多不能枚舉皆諸病門中所有者但雜症一兼傷寒即所謂傷寒雜症醫者以意求之則不言而自喻矣

立方

神仙粥 治身熱作飽不思飲食頭疼冒雨受寒一時無覓醫處此法取汗

用帶皮老薑三兩搗爛將熱酒泡飲出汗輕者即愈重者可解一時之急

麻黃湯 太陽症頭頂痛腰脊強發熱無汗宜此湯主治而汗之

麻黃(一兩五錢) 桂枝(一兩) 甘草(五錢) 杏仁(五十枚)

作一劑每服用五錢水煎溫服汗出為度無汗再服春分後忌之用此藥發汗不出脈弱者無陽及不至足者為難治身熱不退脈愈燥者難治

葛根湯 陽明症目痛鼻乾不得眠身熱無汗者以此湯治之

葛根(三錢) 芍藥(錢半) 桂枝(一錢) 姜三棗二加黃芩名葛根解肌湯 白虎湯 治渴而有汗不解者

知母(二錢) 石膏(五錢) 甘草(六錢) 粳米(小半合)加人參名人參白虎湯無汗大忌

小柴胡湯 少陽症胸肋痛而耳聾往來寒熱病在半表半裡此湯為主治

柴胡(二兩) 半夏(八錢) 黃芩 甘草 人參(各七錢半)作五服每服加姜三棗二但人參一味亦宜斟酌若邪氣未退不可輕用

大柴胡湯 治身熱譫語不大便惡寒

柴胡(二兩) 黃芩(七錢半) 芍藥(三錢) 半夏(六錢) 枳實(五錢) 大黃(五錢) 作三服加薑棗

桂枝大黃湯 太陰症肚腹硬滿燥渴咽乾或腹痛

大便實者為裡熱以此湯主之

桂枝 大黃 甘草 枳實 厚朴 人參 芍藥 檳榔 甚者加芒硝

附子理中湯 腹滿自利不渴者屬裡寒

人參 白朮 乾薑 甘草 附子

四逆湯 治四肢厥冷脈微欲絕者

乾薑(五錢) 附子(二錢半) 甘草(一兩)水煎燉冷服

大承氣湯 少陰症口燥咽乾譫語五六日不大便手足心並腋下濈濈痞滿燥實俱全者用此湯主之

大黃 厚朴 枳實 芒硝(各二錢半)

小承氣湯 治傷寒傳裡有痞滿實而無燥堅者以此湯主之

大黃(五錢) 厚朴 枳實(各二錢)

調胃承氣湯 無痞滿而有燥實堅者

大黃(四錢) 芒硝(三錢) 甘草(二錢) 枳實(二錢) 厚朴(二錢)

若初起手指甲青兼之腹痛嘔吐身如彼杖脈細沉無力謂之陰毒急用四逆湯溫之外灸關元氣海復其陽氣不效即死

麻附細辛湯 本經身發熱四肢冷指甲青腹痛脈雖沉亦有可汗者此湯主治

麻黃(二錢) 附子(三錢) 細辛(一錢五分) 甘草(五分) 人參(二錢) 黃連(一錢) 芍藥(一錢五分) 以其無頭疼故名少陰似太陽假若身不發熱豈敢輕汗之

桂附湯 厥陰症煩滿囊拳譫語而渴者當下之三承氣湯選用口吐涎沫小腹痛不渴者當此湯主之

桂枝(一兩) 附子(三錢) 青皮 甘草 柴胡(各四錢) 作三服每服加姜三片

陶氏沖和湯 兩感傷寒雖不治之症然所稟有虛實所感有淺深若胎元稟得厚者而所感得淺間亦可生如兩感陰陽未分或陽先受病者以此湯服之

柴胡 乾葛 石膏 黑豆 生地 防風 白芷 川芎 細辛 羌活 甘草 黃芩

羌活湯 治兩感陰陽已分

羌活(一錢五分) 獨活 防風 防己 黃芩 黃連 蒼朮(各八分) 白朮 甘草 細辛(各三分) 知母 川芎 生地(各一錢) 煎服未解再服三四劑病愈則止

又方 陰陽兩感表裡未分用後方主治

麻黃 升麻 乾葛 芍藥(各二錢) 甘草(五分) 蘇葉 青皮 香附 白芷 川芎 陳皮(各等分)

每服三錢加薑蔥煎服痞滿加枳殼大抵兩感脈從陽可治從陰難治

九味羌活湯 春分後感冒傷寒宜此湯主之

羌活 蒼朮 防風(各一錢半) 甘草 白芷 川芎 生地 黃芩(各一錢) 細辛(四分)姜三棗二水煎加蔥白搗汁五匙入藥再煎熱服復取汗原有汗去蒼朮加白朮溫服汗不止去細辛加黃耆再不止加桂枝芍藥不作汗加蘇葉渴加知母石膏嘔逆加薑汁有痰去生地加半夏肌熱加柴胡葛根加杏仁虛煩加知母麥門冬竹茹胸膈飽悶去生地加枳殼桔梗便秘加大黃中寒於經絡加附子濕土司天倍蒼朮 久雨加木瓜蒼朮太陽症倍羌活加藁本陽明症加升麻葛根少陽症加柴胡半夏太陰症加厚朴枳實少陰症加桔梗知母黃柏厥陰症加柴胡倍川芎此方通治六經傷寒無有不驗乃四時傷寒之聖藥也

回陽急救湯 治直中陰經無熱惡寒面慘手足厥冷唇紫舌卷爪甲青黑身重雖於轉側不渴臥多蜷足大便泄利小便青白脈細沉微

附子 乾薑 人參 甘草 白朮 肉桂 陳皮

嘔吐加半夏(薑汁拌炒)腹痛甚加芍藥木香老薑汁利不止加陳壁土炒升麻少許口吐涎沫加吳茱萸鹽炒無脈加五味子豬膽汁戰慄加附子麻黃小腹絞痛加青皮吳茱萸水一鍾半棗二生薑自然汁半盞煎臨服入泥漿水澄清一匙溫服

合病

或二陽同病或三陽同病不傳者太陽合陽明升麻葛根湯陽明合少陽小柴胡合升麻葛根湯或通用九味羌活湯

並病

始初二陽合病後二陽氣盛一陽氣衰並歸一經獨重者陽明並太陽麻黃湯合升麻葛根湯少陽並太陽麻黃湯合小柴胡湯少陽並陽明為木克上難治小柴胡合升麻葛根湯或通用九味羌活湯

加味理中湯 治中寒即冬時直中真寒一身受邪難分經絡手足厥冷或腹痛嘔吐甚則卒倒昏迷不省人事脈遲無力

乾薑 人參 白朮 肉桂 甘草 半夏 陳皮 細辛 茯苓 煨姜五片煎熟再入薑汁半盞服其腹內外仍用姜炒熱時時熨之輕則依本方重則加熟附子身甚寒者加麻黃挾氣加木香嘔吐涎沫加丁香腹痛加木香砂仁挾食加草果枳殼瀉不止加升麻蒼朮外灸關元氣海再用蔥熨法

溫病

此病發於春間經曰發熱不惡寒反渴者溫病也分表裡治之表症如天溫升麻葛根湯如天寒柴胡桂枝湯太陽合少陽敗毒散合小柴胡湯

太陽合陽明敗毒散合升麻葛根湯陽明合少陽升麻葛根湯合小柴胡湯半表半裡小柴胡湯里症大柴湯重者一時表裡俱發防風通聖散表裡俱熱大便自利者柴胡黃芩湯加木通山梔

竹葉石膏湯

治虛煩變雜症表症已解邪毒未除熱結在內心胸煩滿渴甚飲水無度

石膏(五分) 人參(二錢) 甘草(七分) 麥門冬(一錢半) 淡竹葉(十四片) 糯米(一撮)水煎入薑汁二匙

升麻葛根湯

葛根 升麻 芍藥 甘草

表熱加柴胡內熱加黃芩有吐衄血加生薑牡丹皮熱甚加山梔黃連或加連翹天花粉大便硬加枳實大黃頭痛加川芎身痛加羌活痞悶加枳殼桔梗咳嗽加棗仁加半夏發斑加玄參如老人去芍藥加柴胡人參

人參敗毒散

羌活 獨活 柴胡 前胡 枳殼 桔梗 川芎 赤茯苓 人參 甘草

皮膚瘡癢加蟬蛻口乾舌燥加黃芩去人參加防風荊芥名荊防敗毒散

小柴胡湯

柴胡 黃芩 人參 半夏 甘草 加薑棗

陶氏加陳皮芍藥頭疼加川芎胸中煩而不嘔去參夏加栝蔞仁渴去半夏加知母天花粉腹痛去黃芩加芍藥脅下痞悶加牡蠣枳實去棗脅痛加青皮心胸悶加枳殼桔梗不效加枳實黃連栝蔞仁去甘草茯苓心下悸小便不利去黃芩加茯苓咳嗽去參棗生薑加五味子炮乾薑加薑汁竹茹虛煩加竹葉粳米鼻衄加生地茅花痰盛加栝蔞仁桔梗枳實加桑白皮烏梅熱盛錯語不眠加山梔黃連黃柏少陽陽明合病口燥目疼加芍藥乾葛壞症加鱉甲自汗惡熱譫語煩渴去半夏合白虎湯自汗惡風腹痛或寒多熱少脈弱去黃芩合桂枝湯血虛發夜熱合四物湯去川芎加麥門冬知母黃柏脈弦虛無力或浮散發熱煩躁口渴不飲水此為虛熱去半夏黃芩合生脈散熱入血室小腹痛晝明夜昏妄見或寒熱不定似瘧合四物湯加牡丹皮男子加生地婦人加當歸紅花瘥後發熱本方和之脈浮加蒼朮蘇葉脈實加大黃枳實寒熱似瘧而里未實者加桂以溫血表熱而里又燥渴糞硬者加大黃以清血如無耳聾脅痛只則身熱發渴譫語大便實者加大黃

大柴胡湯

柴胡 黃芩 芍藥 枳殼 半夏 大黃 薑棗

昏亂譫語加黃連山梔痞滿加枳殼桔梗厚朴口燥渴舌苔黃加栝蔞仁夏月熱病煩躁脈洪大加知母麥門冬石膏發斑加生地玄參牡丹皮發黃加茵陳黃柏鼻衄加犀角大便不通加芒硝

防風通聖散

防風 川芎 當歸 芍藥 大黃 麻黃 薄荷 連翹 芒硝 石膏 黃芩 桔梗 滑石甘草 荊芥 白朮 山梔 加姜三片

凡雜症耳目口臭唇舌咽喉風熱風痰等疾外科癰疽瘡癤小兒驚疳積熱諸風無所不治如自利去芒硝自汗去麻黃

清熱解毒湯 熱病發於夏脈細小無力足冷如得汗而燥盛者死如下痢腹痛者亦不治

黃芩 知母 升麻 葛根(各一錢) 石膏 人參 白芍(各一錢半) 羌活(二錢) 黃連(酒製三分) 生地(酒製五分) 生甘草(七分) 姜三片

胸痞悶加枳實半夏各一錢薑汁四五匙去生地脾胃不實加白朮表症在太陽

九味羌活湯 汗後煩渴脈洪大背惡寒者白虎加參湯益元散里症大柴胡湯重者一時盛發雙解散或防風通聖散

白虎加參湯(即化斑湯)

石膏 知母 粳米 甘草 山梔 麥門冬 人參 五味子 天花粉 黃連 薑棗 烏梅

心煩加竹葉竹茹小便短少加滑石背惡寒渴加茯苓去山梔加薑汁炒半夏頭微疼眼眶疼加葛根去山梔

益元散 (一名六一散一名天水散)

滑石(六兩) 甘草(一兩)

為末每服三錢入蜜少許沸湯調服熱者冷水調服傷寒熱不解加蒼朮末三錢蔥豉湯連進數服汗出為度汗吐下後餘熱以此解之虛煩不眠加辰砂少許一切風熱上壅咽喉不利加青黛薄荷少許蜜丸噙化產後腹痛自痢用補脾補血藥下或加五靈脂能行血止痢瀉甚加肉豆蔻少許一切痰熱吐逆及胃熱驚癇顛狂加黃連少許薑汁蒸餅為丸

瘟疫

有瘟疫寒疫此天地不正之氣多感於房勞辛苦之人從口鼻而入當隨時令參運氣而施治不可大汗大下當從乎中而用陽明少陽二經藥初看未見端的先以其敗毒散加薄荷治之看歸何經再隨經施治見陽明經者用升麻葛根湯見少陽症者用小柴胡加防風羌活少陽陽明兼見者柴葛二湯合服寒熱往來而大便泄者小柴胡合五苓寒多去芩留桂大便秘小柴胡加大黃小便秘小柴胡合四苓發黃再加茵陳作渴小柴加石膏知母發狂不識人大柴胡加當歸如大便泄者三黃石膏湯若入太陰經無熱症見者用理中湯此症必腹痛而瀉痛止仍用小柴胡若入少陰厥陰經用陰症傷寒傳經治之如春夏染者參看溫熱病二條秋時染者多身熱咳嗽金沸草散若渴白虎湯加蒼朮若熱蓄髮疸茵陳五苓散若痢疾人參敗毒散加陳倉米炒倘燥太過用潤燥散冬時染者多身熱頭疼咽乾人參敗毒散或甘桔湯加玄參發斑者陽毒升麻湯通用加減調中湯預防四時疫氣用藿香正氣散四時外感發熱惡寒用香蘇散四時感冒風寒鼻塞頭疼痰涎嘔逆用參蘇飲又有大頭傷寒天行時病初覺寒熱身痛次則頭面紅腫疙瘩甚則咽喉堵塞害人最速多發於冬溫之後脈浮在表用普濟消毒散或荊防敗毒散脈沉在裡羌活黃連黃芩俱酒炒大黃酒蒸鼠黏為主連兩目鼻面腫者陽明也加乾葛升麻石膏赤芍藥發耳前並頭角少陽也加柴胡栝蔞仁發腦後頸下腫起太陽也加防風荊芥水煎時時呷邪氣甚者通大便加芒硝遇凶荒勞役宜普濟消毒散(即普濟散)

普濟消毒散 專治大頭傷寒

黃芩 黃連(各一錢) 鼠相子 藍板根 連翹 馬屁勃(各一錢) 陳皮 生甘草 桔梗 玄參 柴胡(各一錢) 升麻 殭蠶(各五分) 人參(三錢)

為末白湯調服時時呷之留一半蜜丸噙化或加防風薄荷當歸川芎水煎服大便硬加大黃若非便秘忌用降下之劑腫不消者砭去血可用通關散倍羊躑躅及藜蘆少許搐鼻以泄其毒久不愈欲作膿者內服托裡消毒散

疏風清熱飲 治蝦蟆瘟遍身如蝦蟆之皮皆屬於風熱

羌活 防風 荊芥 黃芩 甘草(各二三錢) 煎服

又方 側柏葉自然汁調蚯蚓泥敷之

又方 丁香尖南星醋磨敷之

三黃石膏湯

黃芩 黃連 黃柏 山梔(各二錢) 麻黃(錢半自汗者去之) 石膏(五錢) 香豉(三錢)水煎加辰砂服

又方 治時疫寒熱將黑豆二合炒香甘草二寸炙黃切碎用水煎時時呷之

理中湯

人參 白朮 乾薑 甘草

大便澀者用散利者用丸寒甚腹痛四肢冷加附子臍下動氣欲作奔豚去朮加肉桂吐多去朮加半夏薑汁製下多還用術加茯苓倍白朮腹痛裡虛倍人參倍乾薑

吐不止去甘草加薑汁吐蛔去甘草加烏梅飢逆加丁香柿蒂噦逆加木香霍亂轉筋加石膏寒濕發黃加茵陳脾弱瀉不止溺不利倍參朮合五苓散內虛腹痛合小建中湯陶氏加肉桂陳皮茯苓薑棗臨服入陳壁土炒一匙自利肚腹痛加木香磨薑汁腹痛甚去白朮或陰結症本方加大黃利之

金沸草散

金沸草 荊芥 麻黃 甘草 赤芍 半夏 前胡 薑棗

潤燥湯

生地 山梔 升麻 柴胡 石膏 生薑

自汗加桂枝無汗加蘇葉乾葛虛煩加麥門冬加天花粉咳嗽加杏仁

陽毒升麻湯

升麻 犀角 射干 黃芩 人參 甘草

加減調中湯

芍藥 茯苓 白朮 麥門冬 生地 陳皮 桔梗 烏梅

加貝母熱甚加黃芩

藿香正氣散

此方治內傷脾胃外感風寒若病在太陽頭疼發熱骨節痛不可用

藿香 紫蘇 白芷 大腹皮 茯苓 厚朴 白朮 陳皮 桔梗 半夏曲 甘草 薑棗

一方去白朮加香附米

香蘇散

香附 紫蘇 陳皮 甘草 蔥姜 頭目痛加川芎白芷熱甚加柴胡

參蘇飲

人參 半夏 茯苓 陳皮 枳殼 桔梗 前胡 乾葛 甘草 紫蘇

後人去人參以川芎代人參柴胡代前胡芎蘇飲

若寒天氣促咳嗽加麻黃杏仁金沸草若溫天咳嗽加桑白皮杏仁如有熱痰加黃芩栝蔞仁周身骨節疼加羌活婦人胎前產後加川芎當歸芍藥

又秘方 人中黃五錢蒼朮羌活各三錢煎服立愈

小陷胸湯 胸膈迷悶乃邪熱結於上焦而生痰也

半夏(六錢) 黃連(三錢) 栝蔞(一個)

連皮肉取四分之一作一服水二鍾先煮栝蔞至一鍾半下余藥煎至一鍾溫服如未效再服口出黃涎即愈

大陷胸湯 胸前脹悶煩滿不進飲食及渴多飲水有停飲在上行早之故名曰結胸

大黃(五錢) 芒硝(一兩八錢五分) 甘遂(二錢五分)

為末作二服水二鍾煎大黃至一鍾去渣入硝煎一沸入甘遂末溫服得快利止

腳氣

惡寒發熱全類傷寒但新起腳膝軟弱赤腫為異耳此濕熱之所聚在肌膚流注於腳膝

祛溫湯

治熱氣留於肌肉之中宜急治之少緩其氣上行至心即死

蒼朮 黃柏 赤茯苓 牛膝 木瓜 木通 檳榔 甘草 黃連 烏藥 防己(各三錢)

量輕重治之水煎空心服

又方 敷紅腫處朴硝大黃寒水石牙皂為末以雞子清調敷甚效

又方 人中黃為末芭蕉水調敷甚妙

食積

外症頭疼發熱惡寒全類傷寒惟身不痛心腹飽悶噯噎嘔逆為異耳甚者用滾鹽湯調皂莢末五分探吐復用加味平胃散頭痛身亦痛者謂之夾食傷寒加味治中湯如表症多藿香正氣散里症多小承氣湯

加味平胃散

蒼朮 厚朴 陳皮(各二錢) 白朮(一錢) 甘草(八分) 乾薑(一錢) 山楂 神麯 草果(各三錢) 黃連(二錢) 枳實(一錢半) 姜

臨服入木香磨汁調下如腹痛加桃仁便實去渣加大黃

加味治中湯

陳皮 枳實 青皮 厚朴(各一錢) 白朮(八分) 甘草(五分) 蒼朮(一錢五分) 乾薑(五分) 草果 砂仁(各一錢二分)

熱甚去白朮加柴胡嘔吐加薑汁炒半夏胸中飽悶去甘草白朮加枳實腹痛甚者加芍藥大黃去乾薑白朮

夾痰症

憎寒壯熱惡風自汗胸膈滿悶氣上攻衝頭不昏疼項不強者是也自熱者芎蘇飲金沸草散柴胡半夏湯無熱者二陳湯溫膽湯通用加味導痰湯有痰結胸者鶴頂丹枳桔二陳湯有痰上隱隱頭疼者瓜蒂散吐之

加味二陳湯

甘草(八分) 半夏(一錢) 茯苓(一錢) 陳皮(一錢五分) 南星 枳實 黃芩 白朮 黃連 栝蔞仁 桔梗 杏仁 山楂 柴胡(少佐) 貝母 金沸草 薑汁 竹瀝 年力壯盛者先吐去痰後服此藥

瓜蒂散

瓜蒂 赤小豆(各五錢)

為末鹽湯調服服後宜臥片時欲吐且耐之良久用指探之

虛煩

外亦發熱有類傷寒初症但頭身不痛不惡寒脈不緊數但浮而無力慎不可攻熱去則寒生

人參竹葉湯

石膏(五錢) 人參(二錢) 甘草(七分) 麥門冬(一錢五分) 淡竹葉(四片) 粳米(一撮) 水煎入薑汁二匙服

如氣弱大渴加倍人參汗多加黃耆加貝母加白朮澤瀉陰虛夜煩加知母黃柏生地芍藥嘔吐去石膏加陳皮茯苓

加減補中益氣湯

勞力傷寒頭疼發熱惡寒但微渴自汗身腿痠軟無力此內傷氣血外感風寒故也

人參 黃耆 當歸 生地 川芎 柴胡 陳皮 甘草 細辛 羌活 防風 白朮 薑棗蔥水煎溫服

如元氣不足加升麻少許咳嗽加杏仁汗不止去細辛加芍藥胸中煩熱加山梔竹茹乾嘔加薑汁炒半夏胸中飽悶去生地甘草黃耆白朮加枳殼桔梗痰盛去防風細辛加栝蔞仁貝母腹痛去耆朮加芍藥乾薑

蓄血症

外症寒熱往來但脈芤澀日輕夜重蓄於上焦則衄血善忘嗽水不咽胸脅腹皆滿痛譫語昏憒謂之血結胸中用犀角地黃湯蓄於中焦則頭汗發渴發黃用桃仁承氣湯蓄於下焦則如狂便黑小腹急脹按之則痛用抵當湯丸或用犀角地黃丸加青皮大黃通用小柴胡加桃仁生地兼梔子茵陳一切血症藥此皆治法不易傷寒有用承氣大下不解反更兼善食者瘀血也所以打蹼傷損症亦類傷寒

犀角地黃湯

犀角 牡丹皮(各一錢) 白芍(一錢五分) 生地(三錢)

一方有當歸錢半如表熱加柴胡黃芩鼻衄加山梔內熱甚加黃連腹脹或通瘀血未下加桃仁紅花大黃小腹急痛加青皮陶氏加甘草桔梗陳皮紅花當歸姜三片臨服入藕節汁三匙調下

紫雪

治發斑譫語蓄血三陽症煩躁作狂氣喘

赤金(十兩) 升麻(六錢) 寒水石 石膏(各四兩八錢) 犀角 羚羊角(各一兩) 玄參(一兩六錢) 沉香 木香 丁香(各五錢) 甘草(八錢)

上以水五升以赤金同升麻先煮至三升去金入諸藥再煎至一升濾去滓投朴硝三兩二錢微火煎熬即成紫雪

桃仁承氣湯

大黃(四錢) 桃仁(三錢) 桂枝 芒硝(各二錢) 甘草(一錢)

上水煎溫服血盡為度未盡再服陶氏加枳殼青皮當歸芍藥柴胡姜三片臨服入蘇木一錢煎二沸熱服

如傷寒犯內傷食積蓄血大便硬脹不能言語神思盡脫兩目直視手足僵仆難以下藥者將紫蘇煎湯用手巾泡熱絞乾擁肚腹及小腹上輕輕探運手巾漸冷即換熱者連連探運待宿糞硬塊或積血下才可用藥如糞門結用蜜導法

江南溪毒

江東江西諸源澗有蟲名曰短狐溪毒又名射公其蟲有翅能飛有一長角橫在口前如弩檐臨其角端如上弓以氣為矢無目有耳能聽在山源水中聞人聲使以氣毒射人故謂之射公此蟲畏鵝鵝能食之此症似乎傷寒寒熱往來身不喜冷筋急體強目疼頭痛張口呻吟咳嗽呼吸悶亂始終更不能言朝輕暮重非其土人中之便謂之傷寒今說其狀以明其症與傷寒別矣

螺螄疔

惡寒發熱胸膈作悶身發紅點如蚊跡者類乎傷寒此點起之於手沿至於心前其人發狂悶亂而斃不知者但以傷寒發斑治之百無一生也

治法

以三角針刺其紅點之首尾處出血外用鏽鐵釘磨水敷之內服犀角地黃湯立愈(方見前)

水漬法

(陽毒漸深六脈洪大內外結熱舌卷焦黑鼻如煙煤

疊布數重新水漬之稍捩去水搭於患人胸上須臾蒸熱又以別浸冷布易之頻換熱稍退再進陽毒藥

驗舌形症三十六種

里黑舌

舌見紅色內有乾硬黑色形如小長舌有刺者此熱毒熾盛堅結大腸金受火制不能平木故也急用調胃承氣湯下之

調胃承氣湯(方見前)

白胎舌

舌見白苔滑者邪初入里也丹田有熱胸中有寒乃少陽半表半裡之症宜小柴胡湯梔子豆豉湯治之

小柴胡湯(方見前)

梔子豆豉湯(方見後)

將瘟舌

舌見紅色熱蓄於內也宜用透頂清神散

透頂清神散

當歸 白芷 北細辛 豬牙皂角

上為末等分和勻令病人先噙水一口以藥少許吹入鼻內吐去水取嚏為度如未嚏仍用藥再吹

中焙舌

舌見純紅內有黑形如小舌者乃邪熱結於裡也君火熾盛反兼水化宜服涼隔散大柴胡湯

大柴胡湯(方見前)

涼隔散(方見後)

生癍舌

舌見紅色而有小黑色者熱毒乘虛入胃蓄熱則發癍矣宜用升麻葛根湯加玄參化癍湯解之升麻葛根湯(方見前)

化癍湯(方見前)

紅星舌

舌見淡紅中有大紅星者乃少陰君火熱之盛也所不勝者假火熱以侮脾土將欲發黃之候宜茵陳五苓散治之

茵陳五苓散(方見後)

黑尖舌

舌見紅色尖見青黑者水虛火實腎熱所致宜竹葉石膏湯治之

竹葉石膏湯(方見前)

里圈舌

舌見淡紅色而中有一紅暈沿皆純黑乃餘毒遺於心胞絡之間與邪火鬱結二火亢極故有是症以承氣湯下之

承氣湯(方見前)

人裂舌

舌見紅色更有裂紋如人字形者乃君火燔灼熱毒炎上故發裂也宜服涼隔散

涼隔散(方見後)

蟲碎舌

舌見紅色更有深紅色癍點如蟲蝕之狀者乃熱毒熾盛火在上水在下不能相濟故也宜小承氣湯(下之)

小承氣湯(方見前)

厥陰舌

舌見紅色內有黑紋者乃陰毒厥於肝經肝主筋故舌見如絲形宜理中湯四逆湯溫之

理中湯

四逆湯(方俱見前)

死現舌

舌見黑色水剋火明矣患此者百無一生治者審之

黃胎舌

舌見尖白根黃其表症未罷也宜解表然後方可攻之如大便秘用涼隔散加硝黃泡服小便澀者用五苓散加木通合益元散加薑汁少許白滾湯調服

涼隔散

五苓散(方俱見前)

黑心舌

舌見弦白心黑而脈沉微者難治脈浮滑者可汗沉實者可下始病即發此色乃危殆之芒也速進調胃承氣湯

調胃承氣湯(方見前)

十五舌

舌尖白苔二分根黑一分必有身痛惡寒如飲水不至甚者五苓散自汗渴者白虎湯下痢者解毒湯此亦危症也

白虎湯(方見前)

解毒湯(方見後)

十六舌

舌見白苔中有黑小點亂生者尚有表症其病來之雖惡宜涼隔散微表之即退速當下之下用調胃承氣湯

調胃承氣湯(方見前)

十七舌

舌見如灰色中間更有黑暈兩條此熱乘腎與命門也宜急下之服解毒湯下三五次遲則難治如初服量加大黃

解毒湯(方見後)

十八舌

舌見微黃色者初病即得之發譫語者由於失汗表邪入里也必用汗下兼行之以雙解散加解毒湯兩停主之

雙解散

解毒湯(方俱見後)

十九舌

舌中見白苔外則微黃者必作瀉宜服解毒湯惡寒者五苓散

解毒湯

五苓散(方俱見後)

二十舌

舌見微黃色者乃表症未罷宜用小柴胡湯合天水散主之可下者大柴胡湯下之表裡雙除臨證時當審用之

大柴胡湯(方俱見前)

二十一舌

舌見黃色者必初白苔而變黃色也皆表而傳裡熱已入胃宜急下之若下遲必變黑色為惡症為亢害鬼邪氣深也宜調胃承氣湯

調胃承氣湯(方見前)

二十二舌

舌左白苔而自汗者不可下宜白虎湯加人參三錢服之

白虎湯(方見前)

二十三舌

舌右白苔滑者病在肌肉為邪在半表半裡必往來寒熱宜小柴胡湯和解之

小柴胡湯(方見前)

二十四舌

舌左見白苔滑此臟結之症邪併入臟難治

二十五舌

舌見四圍白而中黃者必作煩渴嘔吐之症兼有表者五苓散益元散兼服須待黃盡方可下

益元散(方見前)

五苓散(方見後)

二十六舌

舌見黃色而有小黑點者邪遍六腑將入五臟急服調胃承氣湯下之次進和解散

調胃承氣湯(方見前)

和解散

藁本 桔梗 甘草(炙各五錢) 蒼朮(三錢) 陳皮 厚朴(薑製各一錢)

上水二鍾姜三片棗二枚煎七分去渣不拘時服解毒湯

黃連(一兩) 黃柏(五錢) 黃芩(五錢) 山梔(六錢)

上每服五錢水一鍾半煎至一鍾熱服

五苓散加茵陳(即茵陳五苓散)

澤瀉(二錢五分) 茯苓 豬苓 白朮(各一兩) 肉桂(五錢)

上每服六錢水二鍾煎至一鍾溫服

涼隔散

生甘草(二錢) 連翹(四錢) 山梔仁(八錢) 大黃(二錢) 黃芩 薄荷 朴硝(各一錢)

上作一劑水二鍾加淡竹葉二十片煎一鍾不拘時服以利為度

梔子豆豉湯

梔子(二錢) 淡豆豉(五錢)

上水二鍾煎七分去渣服

雙解散(加解毒湯)

防風 川芎 當歸 白芍藥 大黃 麻黃 連翹 芒硝(各五錢) 石膏 黃芩 桔梗(各一兩) 滑石(三兩) 甘草(二兩) 荊芥 白朮 山梔(各五錢)

上每服一兩水一鍾半姜三片煎八分去渣服

茵陳湯

茵陳(五錢) 大黃(三錢) 山梔仁(二錢)

上水一鍾半煎至一鍾去渣服

抵當湯

大黃(三錢) 水蛭(糯米炒七枚) 虻蟲(炒去翅足七枚)

上作一服水一鍾半煎一鍾去渣服

十棗湯

莞花(醋浸炒) 大戟 甘遂(煨各等分)

上每服二錢弱人減半水二鍾棗十枚煎八分去渣服

二十七舌

舌見黃而尖白者表少里多宜天水散一服涼隔散二服合進之脈弦者宜防風通聖散

防風通聖散(方見前)

二十八舌

舌見黃而色有膈瓣者熱已入胃邪毒深矣心火煩渴急宜大承氣湯下若身發黃者用茵陳湯下血用抵當湯水在脅內十棗湯結胸甚者入陷胸湯

大承氣湯 茵陳湯 抵當湯 十棗湯 大陷胸湯(五方俱見前)

二十九舌

舌見四邊微紅中央灰黑色者此由失下而致用大承氣湯下之熱退可愈必下三四次方退五次下之而不退者不治

大承氣湯(方見前)

三十舌

舌見黃而黑點亂生者其症必渴譫語脈實者生脈澀者死循衣摸床者不治若下之見黑糞亦不治宜大承氣湯

大承氣湯(方見前)

三十一舌

舌見黃中黑至尖者熱氣已深兩感見之十人九死惡寒甚者亦死不惡寒而下利者可治宜調胃承氣湯主之

調胃承氣湯(方見前)

三十二舌

舌見外淡紅心淡黑者如惡風表未盡用雙解散加解毒湯相半微汗之汗罷急下如結胸煩躁目直視者不治

雙解散加解毒湯(方見前)

三十三舌

舌見灰色尖黃而不惡寒者脈浮可下之若惡風惡寒者用雙解散加解毒湯主之三四下之見糞黑不治

雙解散加解毒湯(方見前)

三十四舌

舌見灰黑色而有黑紋者脈實急以大承氣湯下之脈浮渴飲水者用涼隔散

大承氣湯

涼隔散(方見前)

三十五舌

舌根微黑尖黃脈滑者可下之脈浮者當養陰退陽若惡風寒者微汗之用雙解散若下利用解毒湯十救七八也

雙解散

解毒湯(方俱見前)

三十六舌

舌根灰黑尖黃隱見或有一紋者脈實急用大承氣湯下之脈浮渴飲水者以涼膈散解之十可救二三大承氣湯

涼隔散(方俱見前)

以上三十六舌乃傷寒驗證之捷要臨症時當細心治之百無一失耳

灸少陰(少陰吐痢手反不冷反食飲水脈不至者)

少陰即太谿穴也太谿二穴在足內踝後跟骨上動脈陷中灸七壯

灸關元穴(臟結死症不可攻宜此)

關元穴在臍下一寸是也乃少陰任脈之會

灸期門穴(婦人熱入血室 咳逆 打呃)

婦人屈乳頭向下盡處骨間丈夫及乳小者以指為率陷中有動脈是穴艾炷如小豆大灸五七壯婦人熱入血室刺之下針令病人吸五吸停針良久起針

附傷風

傷風之症乃風邪客於腠里灑淅惡寒噴嚏呵欠頭疼發熱類於傷寒但見風寒即怕亦不太甚者是也

脈云

陽浮陰弱大蓋肺部見浮者多以此為辨

立方

加味香蘇飲

川芎 紫蘇 羌活 防風 蒼朮 香附 甘草 荊芥 白芷(各三錢) 葛根 前胡(各一錢)上加蔥頭十枚生薑三片煎服以被覆取汗為度

若以為小疾而不治日久則風入於肺必成咳嗽即費調理矣凡感風邪初起忌服茯苓以其味淡善干滲泄有表症服之則引邪入於陰經也如當用補或消痰或消食以香蘇飲為主方隨症加減不得一一細贅矣

中風門

(附癇症)

夫人似乎無恙而卒然中風者豈一朝一夕之故哉蓋內必先腐也而後蟲生之土必先潰也而後水決之木必先枯也而後風摧之夫物且然而況於人乎

經曰邪之所輳其氣必虛風豈能以自中乎人亦人之自受乎風耳使其內氣充足精神完固則榮衛調和腠理緘密雖有風將安入乎惟其不戒暴怒不節淫欲或飢不暇於食或寒不暇於衣或嗜酒而好色或勤勞而忘身或當風而沐浴或大汗而行房或畏熱而露臥或冒雨而奔馳以致真元耗亡氣血消盡大經細絡積虛彌年平時無甚痛苦而不知榮衛皆空徒存軀殼正猶無心之木將折未折無基之牆欲頹未頹其勢已不可支而方且自謂無恙遂迷而不知戒一旦為賊風所襲如劇冠操刃直入無人之境勢若破竹不移時而皆潰則杯酒談笑之間舉步轉移之頃卒然顛仆頓為廢人不亦重可快哉由是觀之雖由外風之中實因內氣之虛也然人之一身表裡上下未必皆虛惟積虛之處氣多不貫而勢有偏重故一為風所入而肢體是乎廢矣若以臟腑言之則又各有形症焉中臟者多滯九竅故有唇緩矢音鼻塞耳聾目瞀便秘之症中腑者多著四肢故有半身不遂手足不隨左癱右瘓之形又有中血脈者則外無六經之形症內無便溺之阻澀惟口眼歪斜或左或右而已而手足動靜起居食息故無恙也其或股不能舉口不能言更無別症乃中經也比中臟腑則為輕比之中血脈猶為重耳然因其病而藥之則中臟者宜下中腑者宜汗中經者宜補血以養筋中血脈者宜養血以通氣此皆可治之症也而又有難易於其間中臟為難而中腑次之中經又次之其或初中於血脈藥之而愈苟不守禁忌必復中而中必在於臟中一次則虛一次虛一次則重一次故中腑雖可治也由先中血脈與經而後及於腑則難治矣中臟本難治也由先中腑而後及於臟則不治矣若中腑而兼中臟與傷寒兩感者何異其又可生耶凡中風口開者為心絕手撒者為脾絕眼合者為肝絕遺尿者為腎絕聲如鼾睡者為肺絕汗出如油者為元氣內絕筋痛者為無血髮直指而為頭上竄面赤如妝而汗綴如珠皆所不治之症也其有一中即死者何為而如此之急耶蓋人之五臟以心為君心也者所以主宰乎一身者也五臟之中惟心最難死故人死氣絕一身盡冷而心頭獨熱者以其難死故也中臟之人不即死者以四臟之氣雖絕而心猶未絕也一中其心則杯酒未乾片言未盡而魂魄先亡矣縱有起死回生之藥亦何所施乎大法中風諸症總屬風痰初中之時不論在表在裡必先以攻痰祛風為主待其甦醒然後審其經絡分其氣血而治之不可因其內氣之虛而驟用補劑蓋一中之間道路以為痰阻絕雖欲補之孰從而補之若其病的系太虛口眼不喎斜手足不偏廢便溺不阻澀但汗出不休眩運不定四肢軟弱氣息短促方可用獨參湯而猶必佐之以橘紅加以薑汁竹瀝始可服也若無監製一時或可全愈而痰邪不泄當為患他日或發癰疽必無救藥者矣

脈云

風之中人六脈沉伏者多但以人迎為主訣云中風口噤遲浮吉急實大數三魂孤舉要云中風脈浮滑兼痰氣其或沉滑勿以風治浮大者帶虛浮緩者帶濕浮緊者帶寒其有微而數者虛弱熱極也

立方

通關利竅散 治中風不省人事牙關緊閉湯水難進

麝香(一錢) 半夏(三錢) 青黛(八分) 豬牙皂角(五錢)

上為細末用少許吹鼻有嚏者生無嚏不治

仙授立刻回生丹

牛黃(真西者一兩) 膽星(制過九次者一兩二錢) 鉛霜(二錢) 橘紅(廣皮去白一兩五錢) 蛇舍石(醋煆七次五錢) 麝香(三錢) 枳實(用小者麩炒一兩) 沉香(一兩忌火) 真金箔(三十片) 硃砂(研極細三錢)

取鉛霜法 用出山鉛十斤打寸許方牌以線穿懸之於大磁砵內下以燒酒六斤好醋二斤上另以一砵覆之外用鹽泥封固燉在鍋內熱水中五日取開掃下即成鉛霜矣

上各為極細末以竹瀝加老薑汁為丸分作七十二丸硃砂金箔為衣外加蠟封之每服一丸去蠟薑湯調下此丹乃異人秘授效驗通神真萬金不易之方予以濟眾心切不敢自私故爾錄之

治一切中風不拘臟腑中痰中氣不省人事垂危等症灌下一丸立醒並治一切急慢驚風辛未年秋槜李姚叔祥先生七旬有二忽然中倒不省人事便遺出痰壅上聲如鼾睡手措眼合先賢有言遺便者必不能治投下一丸少頃即醒至今甚健功效廣大救人甚溥不能一一概錄

小續命湯 治卒暴中風不省人事痰涎壅盛半身不遂口眼歪斜手足顫搖言語謇澀身體麻痹神昏目眩筋脈拘攣四肢不能屈伸者並療之

川芎 附子(童便制過各八分) 防風 官桂 黃芩 杏仁(去皮尖) 甘草 防己(各一錢二分) 人參 白芍 麻黃(去節各一錢)

水二鍾煎八分臨服加薑汁五茶匙

烏藥順氣散

治一切風攻四肢骨節疼痛腳膝軟弱婦人血風老人冷氣上攻胸腹脹痛吐瀉腸鳴烏藥 陳皮 川芎(各二錢) 殭蠶 白芷 麻黃(去節) 枳殼 桔梗(各一錢) 甘草 乾薑(炒黑各五分)

水二鍾加姜三片棗二枚煎八分熱服

排風湯 治風邪中入於臟狂言妄語精神錯亂手足不仁痰氣上逆

茯苓 獨活 川芎 當歸 杏仁 白芍 防風 甘草(各八分) 肉桂(四分) 白朮 麻黃 白蘚皮(各七分)

水二鍾姜三片臨服加竹瀝半酒鍾熱服

愈風湯 治言語難肝腎虛筋骨弱及風熱體重四肢偏枯半身不遂一切中風等症

獨活 羌活 蟬殼 半夏(姜礬制) 川芎 黃芩(酒炒各一錢二分) 黃連(薑汁炒) 白芍(酒炒) 當歸 陳皮 荊芥 防風(各八分) 生地 威靈仙 金沸草 殭蠶 貝母 茯苓(各一錢五分) 膽星(八分)

水二鍾姜五片棗二枚煎八分溫服

稀涎散 治中風痰涎隔壅服此下痰

明礬(一兩) 肥皂角(四條)

上共為細末每服五分溫水調下

清神解語湯 治中風痰迷心竅不省人事舌強不能言語四肢不能舉動口眼喎斜半身不遂

石菖蒲 南星(薑汁炒) 黃連(薑汁炒) 茯苓 麥門冬(去心) 防風 陳皮 當歸(各一錢) 白芍 生地 川芎 遠志(去骨) 半夏(姜礬制) 烏藥 枳實 羌活 甘草(各六分)

水二鍾生薑三片竹茹三分煎熟加童便竹瀝同服

保命金丹 治中風口眼喎斜手足嚲拽言語謇澀四肢不舉晨昏痰多

貫仲(七錢) 生地 大黃(各五錢) 青黛 板藍根(各三錢) 硃砂 蒲黃 薄荷(各二錢) 珍珠 龍腦(各一錢五分) 麝香(一錢) 牛黃(三錢)

上為細末煉蜜丸如雞豆大每日晨昏以清茶調化一丸

解語丸

治中風語言不正

白附子 石菖蒲 遠志(各一兩) 全蠍(三錢) 羌活 明天麻 殭蠶(各五錢)

上為細末蜜丸綠豆大每服三十丸空心薑湯下

正舌湯

治中風舌強難言

明雄黃 荊芥(各等分)

上為極細末每服二錢以豆酒調下

稀薟丸

中風或初中或中過者並體胖之人宜久服甚妙

稀薟草又名火扻草五月五日或六月六九月九採者甚效去其花實只留葉刷去葉上毛以酒蜜拌入甑蒸曬九次焙乾為細末煉蜜為丸如梧子大空心以溫酒或米湯下六十丸服過千服鬚髮變黑筋骨強健飲食倍進步履如飛

類中風證

忽卒倒不語但風必有斜歪搐搦之症為異有因受氣而中者脈沉身冷無痰故也用薑湯調蘇合香丸灌之至醒隨其寒熱虛實調之輕者用烏藥順氣散或曰此氣暴逆而然氣復即已雖不藥而愈然閉口脈絕者亦不治

有因停食而厥者必胸中滿悶

有夏月卒倒為暑風此類中風而實中暑者

有因火者內火外火合而炎鑠劉守真作將息失宜一水不勝二火也

有因痰者火氣激搏痰塞礙心竅也以上四者皆用鹽湯吐之防風至寶湯

南星 防風 天麻 陳皮 當歸 半夏(各一錢) 殭蠶(一錢二分) 白芍 川芎 甘草青皮 梔仁 烏藥 羌活 黃芩 黃連 麻黃 白芷 牛膝(各八分)

水二鍾加姜五片煎服忌食蒜

附癇症

癇證一發即顛仆眼直口吐痰沫其聲類畜不省人事少頃即蘇此因驚風食而得之其症有五而似五畜以應五臟原因或七情之鬱結六淫之所感或曰大驚神不守舍亦有幼小受驚以至痰迷於心竅故也

脈云

虛弦為驚浮洪為陽癇沉為陰癇浮散為風癇

立方

育神鎮心丸(秘傳)治五種癇症並顛狂驚恐痰迷心竅等證

羚羊角 犀角(各四錢) 膽星(制過九次者) 遠志(去心) 茯神(去木) 百子仁(去油)石菖蒲 橘紅(各八錢) 礞石(煆過六錢) 大黃(五錢) 天麻(煨過七錢) 牛黃(二錢) 栝蔞曲(五錢) 麝香(一錢二分) 硃砂(二錢) 真金箔(三十張)

上為細末竹瀝同膽星打糊為丸硃砂金箔為衣每服空心薑湯送下一錢

清心豁痰湯

石菖蒲(去毛) 麥門冬(去心) 茯苓(去皮) 枳實(炒各一錢二分) 遠志(去心) 天花粉 貝母(去心) 酸棗仁(去油) 玄參 黃連(薑汁炒) 橘紅(各一錢) 甘草梢(四分)

水二鍾加姜五片竹茹八分煎一鍾溫服

癘風門

夫癘風者即大麻風也又名曰癩蓋緣感受天地肅殺之氣古人謂之癘風以其酷烈暴悍可畏爾人得之須分上下治之看其疙瘩先見上體多者病在上也先見下體多者病在下也人之一身總不外乎氣血血隨氣以為之運化氣所傷則為凝滯氣滯則血必聚矣血聚不行則肉爛生蟲鼻崩眉墮此固理之必然者然風之入人又有氣血之分氣受之上身多血受之下身多上下俱多氣血俱病也凡治此症必當審其從上從下治之然所主不外乎陽明一經蓋陽明主胃無物不受病之所感如此非醫者神手病者鐵心罕有免於死焉按法治之惟宜絕厚味斷酒色戒勞碌若不守此雖或少愈必至再舉則無救藥矣

脈云

浮洪者屬風熱浮滑者屬風痰沉遲無力氣血俱虛難治

立方

換肌散

治大麻風年深不愈眉毛墮落鼻梁坍壞額顱腫破此方神效

白花蛇(三兩) 烏稍蛇(三兩酒浸一宿) 地龍(去土三兩) 當歸(酒製) 北細辛 白芷(各一兩) 天麻 蔓荊子 威靈仙 荊芥穗 甘菊 苦參 紫參 沙參 木賊 不灰木 川芎甘草(炙) 沙苑蒺藜 天門冬 赤芍 何首烏 石菖蒲(九節佳) 胡麻(炒) 草烏頭 蒼朮(米泔浸)木鱉子(去殼) 定風草(各三兩)

上同為細末每服五錢食後酒調服

通天再造散

治大麻風初起

鬱金(一錢五分) 大黃(一兩炮) 白牽牛(六錢九分半生半炒) 皂角刺(一兩黑大者去尖)

上為末每服五錢日初出面東以無灰酒調下

祛癘神效丸

丟子肉(十五斤) 防風(二斤半去蘆) 白蒺藜(二斤半) 荊芥(二斤半) 銀柴胡(六兩)胡黃連(六兩) 草胡麻(二斤半) 當歸(二斤半酒浸) 蕪荑(二斤半) 木鱉子(十五兩去殼) 薄荷(一斤)

諸品藥味切要精製為末以酒為丸每服五錢日服三次輕者五六升重者一斗即愈若脾經受病加白朮五兩肺經受病加黃芩五兩胃經受病加厚朴五兩肝經受病加連翹五兩心經受病加山梔仁胡黃連各八兩腎經受病加破故紙五兩五臟受病加蒼朮四兩甘草二兩六腑受病加威靈仙四兩續斷四兩何首烏八兩春則氣暖融和加連翹一斤夏則大旺煩躁加胡黃連八兩薄荷八兩秋則乍寒乍暖多生霧露加蒼朮八兩白朮八兩冬則嚴寒水凍加烏藥一斤面生浮腫加白芷五兩續斷八兩遍身浮腫加蒼朮八兩腳底腫加牛膝八兩手蜷攣加威靈仙八兩骨節疼痛加虎骨一斤凡遇是病依前法加減其驗如神

消腫瀉毒湯 治面腫痛十日可瀉一次

苦參(三錢) 白蒺藜 草胡麻 連翹 大黃 芒硝(各二錢) 防風 丟子肉 羌活 獨活(各五分) 牛膝 白芷 蒼朮 木瓜(各一錢)

水二鍾煎八分空心服瀉三次以溫粥補之午後再服丸藥

搽藥方 治遍身發斑

川椒(一兩五錢炒黑) 枯礬(一兩五錢) 水銀(三錢) 松香(一兩) 蛇床子(一兩五錢)大楓子肉(一兩) 苦參(一兩五錢) 硫黃(一兩) 防風(三錢)

上為細末菜油調搽

冰熊散 治腳底心爛

辰砂(一兩) 冰片(二錢) 熊膽(二錢)上為細末雞子白調搽每日洗三次搽三次百日全愈

𨦭症門

(附痓)

𨦭者逆也陰陽氣不相接則厥手足逆冷是也其症不一散之方書者甚多今姑撮大概有陽厥煩渴妄身熱而其脈洪數也有陰厥身冷脈沉足蜷臥唇口青或自利不渴小便色白也然陽厥伏熱深而振慄及見身冷脈微欲絕而死者陽極似陰服熱藥即死陰厥虛寒甚而發燥欲坐於泥水之中此陰極似陽服寒藥即死不可不辨外此又有暑厥中暑耗氣發厥脈虛自汗有氣厥因暴怒而得即氣中也與中風相似風中身熱氣中身冷有痰厥其脈洪滑或咽中如拽鋸聲有蛔厥胃中冷吐出長蟲者是有氣虛厥脈細者是有血虛厥脈大如蔥管者是有驚厥因勞後後飲水被驚而發者是有屍厥凡弔死問疾或入廟登冢卒中外邪與臟氣相忤氣遏不行忽手足冷頭面青黑牙關緊急昏暈卒倒或錯言妄語決不可作風治

脈云

𨦭逆之脈多於沉伏者但沉遲散為之寒沉伏而數為之熱浮而無力者是氣虛洪滑有力屬頑痰沉滑身冷者難治

立方

蘇合丸 凡厥症先以薑汁調服灌醒然後議脈辨症用藥

白朮(土炒) 青木香 硃砂(研水飛) 犀角 沉香 麝香 訶梨勒(煨取皮) 安息香(酒熬膏) 丁香 白檀香 蓽茇 香附(以上各二兩) 龍腦(五錢) 薰陸香 酥合油(各一兩)

上為細末研勻和安息香膏加煉蜜丸如龍眼核大每服一丸

大承氣湯 治陽厥與陽極似陰(方見傷寒門)

四君子湯 治氣虛厥

白朮(土炒) 白茯苓(去皮各一錢) 人參(二錢) 甘草(五分)

水二鍾加黑棗二枚熱服

四物湯 治血虛厥

當歸 白芍 川芎 懷生地(各二錢)

水二鍾加龍眼肉七枚不拘時服

加味理中湯 治蛔厥

大附子(童便制一錢) 乾薑(炒黑) 甘草 檳榔 白朮(生炒) 人參(各八分) 肉桂 川椒(各六分)

水一鍾烏梅三個煎服

逐痰湯 治寒痰發厥

廣橘紅(二錢) 半夏 甘草(各一錢二分) 大附子 川貝母(各一錢)

水二鍾加竹瀝薑汁煎服

四逆湯 治陰厥與陰極似陽(方見傷寒門)

祛暑湯 治暑厥氣升不省人事

香薷 厚朴(薑汁炒) 白扁豆(各一錢炒) 沉香(二錢) 川黃連(酒炒) 陳皮 桔梗(各一錢二分)

水二鍾加燈心三十莖煎七分服

烏藥順氣散治氣逆厥(方見中風門)

鎮邪飲 治屍厥如神先以酥合丸灌醒再服此方

紫樸 膽星 蒼朮 廣木香 橘紅(各一錢) 甘草 辰砂(各三分)

水二鍾加薑汁半盞酒一盞同煎服

痓門

活人云太陽中風因作剛柔二痓大抵痓之為病因風濕二氣襲於太陽之經亦有輕重之分其風勝氣者為剛痓風性剛急故也濕氣勝者為柔痓濕性柔和故也外有諸虛之候表虛不能任風寒亦能成痓是以或產後或金瘡或跌僕撲傷癰疽潰膿之後一切去血過多之證皆能成此疾也是乃虛為本而風為標耳亦有絕無風邪而亦能使人筋脈攣急而為角弓反張之侯者血脫無以養筋故也丹溪云此症甚不可作風治而用風藥恐反燥其餘血而致不可救也宜補藥兼降痰火如參耆芎歸竹瀝之類然而剛柔之痓不可不辨也如太陽發熱無汗惡寒脈弦長頭急胸滿口噤手足攣急咬牙甚則搐搦筋頭強直角弓反張此為剛痓太陽微熱多汗不惡寒脈遲澀弦紉四肢不收時之搐搦開目含口此為柔痓也

脈云

太陽病發其脈沉而細者為痓

立方

葛根湯 治剛痓

乾葛(四錢) 麻黃(三錢) 桂枝 甘草 羌活(各二錢)

姜三片棗二枚煎服

桂附湯 治柔痓

官桂 大附子 防風 黃芩 川芎 防己 甘草 玄參(各一錢)

生薑三片煎熟熱服

八味順氣散 治七情痓

陳皮 青皮(炒) 白茯苓(去皮) 烏藥(各一錢五分) 人參 白朮(土炒) 白芷(各一錢) 甘草(三分)

水二鍾加黑棗二枚煎熟熱服

益元湯 治去血過多痓

當歸 生地 人參 黃耆(各一錢) 川芎 白朮 丹皮(各一錢五分)

水二鍾棗二枚煎服

祛風逐痰湯 治痰痓挾風

半夏曲 枳實(炒) 橘紅(各一錢五分) 桔梗(炒) 膽南星 明天麻(濕紙包煨) 防風薄荷(各一錢) 全蠍(七枚洗淨)

水二鍾加竹瀝半酒杯薑汁十茶匙

抑火湯 治火痓

川黃連(酒炒) 當歸(酒洗) 白芍(酒炒) 黃芩(酒炒) 黃柏(炒各一錢五分) 知母(鹽水炒) 枳殼(麩炒) 甘草 玄明粉(各一錢)

水二鍾加燈心三十莖童便半酒杯

麻木門

(附脫陽)

人皆以麻木為一病而不知麻與木固自有不同也所謂麻者非癢非痛肌肉之內如千萬小蟲亂行雜沸按之不止搔之愈甚者是也所謂木者非癢非痛自己之肌肉如他人之肌肉按之不知搔之不覺者是也麻如木之亂故名曰麻木如木之厚故名曰木麻猶知痛癢而木則全無覺矣然求其痛之所屬將何以斷之蓋麻有久暫木有久暫暫時之麻者或因坐臥不得其所四體相壓阻節榮衛血行既遲而氣亦未至故也然麻或太甚亦有似於木焉暫時之木者亦因坐臥不得其所四體重壓又著寒氣一時不曾護持而榮衛不相聯屬血已不行而氣久不至故也然木或還醒亦有似於麻焉此其暫時之麻木雖因氣血不足而有未足為病惟久麻久木者斯為病耳蓋經年累月無一日而不麻者麻之久者也麻之久者非坐臥不穩所致必其內氣虛甚風痰輳為患不能作麻以其挾於風邪痰為風之所噓如風吹波浪自騰沸而去肌肉之中已為風痰所處陰陽二氣失其運行之柄安得而不麻乎經年累月無一日而不木者木之久者也亦非坐臥不穩所致乃是死血凝滯於內外挾風寒又因陽氣虛敗不能運動而肉已死若與我不相干此其所以木也人之一身皆氣血所養氣血行遲即能成病況其不行乎此久麻久木所以可畏也然麻木之處小猶可治之若半體一肢甚難救療醫者知此則人之死生病之輕重瞭然於胸中而用藥之妙尤在善處其可以執法乎使暫麻暫木而用重劑則損其真元久麻久木而用輕劑則不能取效審而治之可也

脈云

脈浮而濡屬氣血虛脈浮而緩屬濕脈浮而緊屬寒脈澀而芤屬死血脈緊而滑屬濕痰

立方

人參調元湯 治一身麻木四肢倦忌

人參 沙參 黃耆(各二錢) 甘草(五分) 肉蓯蓉 白芍 川芎(各一錢) 北五味(二十七粒)

水煎溫服

舒氣活絡丸 治男婦七情所感氣血不行手足頑麻

當歸(酒洗) 白芍(酒炒) 沉香(忌見火) 香附(醋製各二兩) 桂枝(八錢) 川芎 牛膝 烏藥 蒼朮(炒) 薏苡仁(炒) 生地(忌鐵器) 柴胡 丹皮(炒)桑寄生(各二兩五錢) 甘草 防己 茯神(各一兩) 大附子(一個童便黃連制)

上為末老薑四兩搗汁加水法為丸每服空心服三錢白滾湯下

大法麻木之屬雖有風痰死血之分然治療之藥皆當以熱藥為引導如生薑附子官桂川烏之類以引經藥引至各經如手臂用桑條股足用牛膝威靈仙之類以行氣藥通其氣如烏藥木香枳殼青皮之類以通竅藥開其經絡如木通穿山甲牙皂之類有痰則去痰有風則去風有血則行血此其總綱也

久麻者皆氣虛為風痰所輳也然系氣虛亦不暇補其氣先補其氣則風無能而自散痰無能而自去矣宜以生薑為引導枳殼以開氣半夏南星以逐痰防風羌活荊芥以散風牙皂木通以通經絡手臂用桑條股足用牛膝以引經待其病減然後用參耆白朮茯苓甘草之類可也

久木者皆陽氣不運死血滯凝外挾風寒所致也宜以附子官桂之類以為引導木香之類以開其氣穿山甲木通牙皂之類以通經絡當歸桃仁蓬朮紅花阿魏之類以消其血因其病之所在以引經藥引之加桑條牛膝之類待其病減以八物湯補其血可也背上麻木以羌活為引經胸前麻木以桔梗為引經風用風藥痰用痰藥皆以開氣為主而此三處惟以生薑為引導而附子之類不必用也

遍身肌膚大麻癢淫淫然如蟲行者風也宜以殭蠶為君羌活防風為佐烏藥以勻氣木通以開經生薑為引導益木通能行十二經絡烏藥能勻一身之氣生薑能開一身之腠理羌活防風能去一身之風而殭蠶一味專治如蟲行者之聖藥也至於加減輕重之間則存乎其人耳而豈吾之所能備述者乎

附脫陽

大吐大瀉或房欲過度大耗真元陽氣既去陰血不能固守亦隨而脫去也如丈夫交媾過度脫在婦人身上須婦人緊緊抱住用氣噓入口內少頃自省若就放開必死

回陽湯

大附子(三錢) 人參(二錢) 白朮 乾薑(各一錢) 廣木香(一錢五分)

水煎熱服

蒸臍法

蔥葉一大把以線紮緊兩面切平半寸厚內用麝香三分摻入蔥內外加艾圓灸之以蒸熱氣入腹神妙

熨氣海穴(在臍下)

食鹽一斤炒熱先慰氣海再服回陽湯

中暑門

(附註夏)

暑者夏月炎蒸之氣也丙丁當權祝融用事炎威酷烈鑠石流金柔脆之軀不堪燔灸而中暑之病有不免矣病之初起身熱自汗口渴面垢而已其餘雜症皆後傳變然昔人有中熱中暑之分豈暑之外別有所謂熱耶蓋暑與熱本無所異而人感之則有異耳富貴之人避暑於涼亭水閣之中修竹繞欄而成蔭清泉漱玉而生寒偃簟以取涼揮羽扇以祛熱浮瓜沉李以消渴鮮菱脆藕以解煩自謂可以無暑矣不知富貴必生驕奢驕奢必生淫欲元氣日消肌里必疏坐談之頃卒然為暑風所傷邪氣直入霎時昏瞶迷不知人此所謂靜而得之為中暑是也貧窮勞苦之人竭力於畝畝而汗血成漿驅馳於道途而咽喉似炙赤日方為魃而清風不來熱地已成爐而寒泉難覓精神疲而欲絕筋力困而不知卒然傾僕不省人事此所謂動而得之為中熱是也然暑初入自口鼻牙頰達於心胞絡以火從火故古法當暑取冷水灌溉勿咽入肝則眩暈頑麻入脾則昏睡不覺入肺則喘咳痿躄入腎則消渴中暑歸心神昏卒倒此症之重者緩則為傷淺急則為冒深又為伏暑又何以辨之蓋傷暑在肉分周身煩躁或如針刺或有赤腫蓋天氣浮於地表故人氣亦浮於肌表也冒暑或腹痛水瀉者胃與大腸受之噁心者胃口有痰飲也伏暑即冒暑久而藏伏三焦腸胃之間熱傷氣而不傷形旬月莫覺變出寒熱不定霍亂吐瀉膨脹中滿瘧痢煩渴腹痛下血等症但暑氣病多不身痛間有痛者或為熱浴水濕相搏耳又有暑風厥手足搐搦為風手足逆冷為厥治此病者當視其所處貧富所為勞逸所稟虛實所感輕重而斟酌用藥斯得之矣

脈云

經曰脈虛身熱得之傷暑舉要曰熱傷於氣所以脈虛弦洪芤遲體狀無餘

立方

祛暑神秘丹 治夏月中暑率倒不省人事一丸立愈

青蒿(淨末一斤) 白梅 烏梅 生薑(各四兩) 生薑皮(一兩) 沙糖(十兩)

上為末共搗為丸如龍眼肉大每服一丸井水調下

解急方法 中熱在絡昏迷不知人事湯藥不便恐氣脫難治急扶陰涼處不可臥濕冷地掬道上熱土於臍上撥開作竅令人尿於其中急求生薑或蒜嚼爛以熱湯或童便灌下外用布蘸熱湯慰氣海立醒醒後切勿飲冷水飲之即死

香薷飲 治臟腑冷熱不調飲食不節元氣久虧好食生冷或臥濕地當風取涼中暑等症

香薷(五錢) 厚朴(二錢薑汁炒) 白扁豆(一錢五分炒)

上為一劑水煎候冷不拘時服中暑後傷風搐搦不省人事加黃連羌活伏暑頭痛小便澀濁加茵陳車前子霍亂吐利加藿香木瓜生薑

臟腑積熱便血加枳殼黃連赤芍烏梅小便有血加㾴麥小薊車前子壯熱大渴或五心煩熱加麥門冬淡竹葉茅根燈草腳氣作痛行步艱難加木瓜羌活陳皮蒼朮枳殼半夏中風加防風羌活手足搐搦加羌活白芷挾痰加南星半夏腹痛小便赤加枳殼木通甘草單隻腹痛加黃連枳殼赤芍莪朮

清暑益氣湯 治夏月暑熱蒸入不思飲食四肢乏力神思困惓小便赤澀大便作瀉時時作渴胸膈飽悶

人參 白朮(土炒) 黃耆(各一錢蜜炙) 北五味(二十一粒) 當歸 麥門冬(去心) 甘草 乾葛 青皮(炒) 神麯(炒) 澤瀉(各一錢二分) 黃柏(酒炒) 陳皮 蒼朮 升麻(各八分)

水二鍾煎七分溫服

生脈散 夏月以此代茶能生津液益氣和中

人參(一錢) 麥門冬(二錢去心) 北五味(二十一粒)

水煎當茶飲之

清暑十全湯 治傷暑頭目昏重潮熱煩悶多渴嘔吐身體倦怠並一切伏暑暑瘧

神效香薷 木瓜 蘇葉 厚朴(各一錢二分) 人參 甘草 白茯苓 白朮 白扁豆 半夏 白芍(各一錢)

水二鍾煎七分不拘時服

清暑六和湯 治心脾不調氣不升降霍亂轉筋嘔吐泄瀉寒熱往來痰喘咳嗽肢體浮腫嗜臥昏倦

小便赤色並冒暑中酒

人參 杏仁(去皮心) 厚朴(薑汁炒) 白茯苓(去皮各一錢) 香薷 白扁豆(炒) 砂仁(炒) 半夏(姜礬制) 藿香(各一錢五分) 甘草 木瓜(各八分)

加姜三片棗二枚煎七分熱服

桂苓甘露飲 治伏暑飲水過多肚腹膨脹霍亂吐瀉

澤瀉 豬苓(各一錢二分) 寒水石(二錢) 桂枝(八分) 蒼朮 滑石 甘草(各一錢)水煎溫服

消毒飲 治暑毒入內心中煩躁睡臥不寧精神恍惚

香薷 川黃連 遠志肉(各一錢) 石膏 麥門冬(各一錢二分) 北五味(二十一粒) 生甘草 茯神(各八分)

水二鍾加燈心三十莖煎服

辰砂益元散 治中暑身熱小便不利睡不安穩此藥清心火除胃脘熱

滑石(六兩飛淨) 甘草(一兩去皮靜) 辰砂(一兩研極細)

上共為細末每二錢燈心湯調下

冷香飲子 治虛人中暑煩渴身倦燥甚服涼藥不效者

大附子(二錢) 橘紅(一錢五分) 甘草 草果(各一錢)

水三鍾加姜五片煎八分熱服

辰砂五苓散 治中暑煩渴身熱頭疼霍亂吐瀉小便短少心神恍惚

白茯苓(去皮) 澤瀉(去毛) 豬苓(各二錢) 白朮(一錢二分土炒) 官桂(一錢) 辰砂(八分研極細)

水二鍾加燈心三十莖煎服

附註夏

每遇春末夏初便覺頭疼腳痠神思困倦飲食減少四肢消瘦軟弱乏力

補中固元湯 治注夏一切等症

人參 黃耆 白朮 甘草(各一錢) 生地(二錢) 當歸 陳皮(各八分) 棗二枚煎八分臨臥服

又方 治汗不時出發熱惡寒四肢無力作渴

石膏(二錢煆熟) 知母(鹽水炒) 人參 甘草 陳皮 玄參(各一錢五分)

加浮小麥八分煎服

中濕門

(附痿症)

濕者天地鬱蒸之氣也方其升騰於上氣猶籠結而未開雖寒天值之亦覺其溫暖此濕氣之熱者也及其布護於下氣將流演而舒散雖暑月值之亦覺其清涼此濕氣之寒者也濕氣之熱者多中於氣虛之人則發而為濕熱之症頭面如裹而四肢浮腫身體沉重而轉側不便者是也濕氣之寒者多中於血虛之人則發而為寒濕之症四肢痠疼而關節不利筋脈拘攣而行履重滯者是也其有不因鬱蒸之氣而得者必其冒雨而行涉水而走或露臥以取涼或汗衣而不解漸漬於肌肉之中滲入於骨髓之內流溢於脾胃之間牢纏於腰腎之處則肌內冷而骨髓痛脾胃薄而腰腎疼挾於風痰則麻而不仁兼乎死血則木而不覺動乎火邪則腫痛而難忍隨其所感而病斯痼焉其有不因冒雨涉水等而得者必其內傷生冷酒面之類多肚腹腫脹醫者審其濕之或寒或熱或虛或壯病之在上在下感之在外在內因其病而藥之庶乎其得之矣

脈云

中濕之脈沉緩微細兼風者浮兼寒者澀兼熱者滑數兼痛者洪而浮緩濕在表浮而緩濕在裡沉而微

立方

滲濕湯 治濕傷脾胃下部虛腫大便泄瀉小便不利

丁香 蒼朮 白朮 薑黃 茯苓 甘草 陳皮(各等分)

棗二枚姜三片煎八分服

清燥湯 治六七月之間濕令大行子能令母實致寒涼以救之燥金受濕熱之邪絕寒水生化之源源絕則腎虧腰下痿軟癱瘓不能舉動行步不正此方主之

茯苓(去皮) 蒼朮(米泔浸炒) 澤瀉 豬苓 人參(各一錢) 神麯(炒) 當歸 黃耆(蜜炙) 橘紅(各八分) 升麻 黃柏(酒炒) 柴胡 白朮(土炒) 甘草 生地 麥門冬(各七分去心) 北五味(九粒)

棗二枚煎八分服

腎著湯 治腎傷濕身重腰冷如坐水中不渴小便自利

云術 茯苓(各二錢) 乾薑(一錢五分) 甘草(五分)

棗二枚煎七分熱服

防己黃耆湯 治風濕相搏客在皮膚四肢少力

防己(二錢五分) 白朮 黃耆(各二錢) 甘草(八分)

姜三片棗二枚煎七分服

獨活寄生湯 治腎氣虛弱坐臥濕地或當風取涼風邪流入腳膝為偏枯冷痹緩弱疼痛行步艱難並治白虎歷節風

白芍(酒炒) 獨活 當歸(各一兩) 桑寄生(二兩) 熟地(酒煮) 人參 川芎 茯苓 (去皮) 杜仲(鹽水炒) 秦艽(各五錢) 防風 牛膝 細辛 桂心(各四錢) 甘草(一錢炒)

上銼一劑加生薑煎熟作數次服

柏術四制丸 滋陰抑火開胃進食能除周身之濕

川黃柏(去皮四斤 酥炙一斤 人乳浸一斤 童便浸一斤 鹽水浸一斤) 茅山蒼朮(括去皮二斤 川椒炒八兩 破故紙炒八兩 五味子炒八兩 當歸炒八兩)

揀去同炒之藥只用蒼朮黃柏為末煉蜜為丸如梧子大每服五十丸空心酒下

生附湯 治濕溜下部兩足無力步履艱難腰膝疼痛等症

大附子 蒼朮 香附 白朮(各一錢) 甘草(三分) 乾薑(五分) 杜仲 牛膝 茯苓 厚朴(各八分)

姜三片棗二枚煎八分服

當歸拈痛散 治濕熱為病肢節煩疼肩背沉重流注足脛痛不可忍者口乾壯熱兩足濕毒瘡痛癢

當歸 防風 黃耆(各一錢) 甘草(五分) 黃柏 玄參 人參 茯苓 白朮 蒼朮(各八分) 乾葛 升麻 知母 茵陳 羌活(各六分)

水二鍾煎八分服

清熱瀉濕湯 治濕攻注四肢周身發腫面色痿黃小便不利

茯苓 黃連 車前子(各一錢二分) 木通 豬苓 滑石 蒼朮(各一錢) 石葦 山藥 黃柏(各八分)

燈心三十莖煎八分空心服

附痿症

四肢軟弱身體重滯經年不能起床而飲食如故不痛不酸有似乎濕而實非濕乃肺經受熱其葉焦垂不能統攝一身之氣故成痿疾

脈云

舉要曰尺脈虛弱緩澀而緊洪大者不治

立方

潤肺扶氣湯 治痿症肺枯氣弱

茯苓 人參 白朮 甘草 麥門冬 黃芩(各一錢) 桔梗 百合 薏苡仁(各八分) 北五味(九粒) 當歸 生地(各一錢二分)

水煎加藕汁半鍾食後服

又方 治火炙肺枯不能統攝

山梔仁(炒黑) 栝蔞仁(去油) 當歸(酒洗) 生地 百部(各一錢五分) 紫河車(二錢)天門冬(去心) 陳皮 桔梗(蜜炒) 人參 沙參(各一錢)

棗二枚燈心三十莖食後服

卷之三

瘧疾門

夫瘧者殘虐之意也從病從瘧故名曰瘧是病者多發於秋因夏傷於暑故至秋而發也有先寒後熱先熱後寒單寒無熱單熱無寒大寒大熱微寒微熱之異分而言之先寒後熱者先得於寒先熱後寒者先得於熱又云先熱者為血虛先寒者為氣虛單寒無熱者內傷必重單熱無寒者內病必多大寒大熱者邪必深微寒微熱者邪必淺又有久寒久熱經年累月而不愈者必其不守禁忌兼以元氣虛弱故也合而言之不專於外傷客邪亦平日飲酒不節及七情六慾所傷兼之以脾裹痰而不散與內之飲食外之暑氣相結交固流聚於少陽之分少陽位人身之中為陰陽往來必由之路又在半表半裡之間陰血流過其處激而發熱或陰陽交會則寒熱交作久而不愈則結成瘧母藏於脅下脅下者少陽之分也治此病者以引經藥引至少陽之分而以消食化痰疏風調氣之劑量其輕重而投之無不應矣然同一瘧也有一日之發間日一發有三日一發者何也蓋病之所由來者有遠近也冬傷於寒不即病直至明年秋而後發者則三日一發之瘧也三日一發者受病或一年間日一發受病或半年一日一發受病或三月每以得病之遠近為所發之日期也醫者以心度之見其三日一發則知其得於寒當以辛溫之藥散之見其間日一發則知其得於暑當以清暑之藥治之然又必見其症有相合者方可投也如浙西但初發瘧疾者皆言謂之胎瘧蓋莫敢服藥若瘧疾始初不去疏表邪何能自散而愈發愈盛矣及至延之日久氣血兩虛肝邪日旺脾經受克以至四肢消瘦飲食少進面黃膚腫才議用藥如體厚者還可救療體弱者竟無救矣既然有胎瘧亦𦞢有胎傷寒胎痢疾之說何獨瘧疾有胎而他疾無胎乎此言大謬之甚如此說明後人諒不再朦蔽以至誤人之性命者耳然不拘初發再發但有食則消食有痰則化痰有風則散風有寒則攻寒有熱則驅熱有氣則開氣新病則去其病久病則補其元神而明之則存乎人也

脈云

瘧脈自弦弦遲多寒弦數多熱代散則死弦短者傷食弦滑者多痰弦如刀刃者死弦小者生

立方

清脾飲 治脾瘧脈來弦數或熱多寒少口苦咽乾小便赤澀

茯苓(去皮) 青皮(醋炒) 厚朴(薑製) 草果(去皮) 半夏(各六分姜礬制) 白朮(土炒) 黃芩(酒炒) 柴胡(各一錢二分) 甘草(四分)

水二鍾姜三片棗二枚煎七分空心服

桂枝芍藥湯 治瘧大作戰動陽盛陰虛此太陽陽明合病也

桂枝(一錢五分) 黃耆 知母 芍藥 石膏(各三分)

水二鍾姜五片熱服

四獸飲 治五臟氣虛陽明偏勝結聚涎飲與胃經相傳者

白朮 人參(各一錢) 甘草 茯苓 半夏(各八分) 陳皮(一錢二分) 烏梅(二個)

水二鍾姜三片棗二枚空心服

七寶飲 治一切瘧痰無論寒熱多少及山嵐障氣

青皮 陳皮 厚朴 甘草(各一錢二分) 草果 檳榔 常山(各一錢)

水酒各一鍾清晨服

鱉甲飲子 治瘧久不愈脅下痞滿腹中結塊名曰瘧母

川芎 黃耆 白朮 鱉甲(各一錢五分) 草果 橘紅 甘草 白芍 檳榔 厚朴(各八分) 烏梅(二個)

水二鍾棗二枚食遠服

秘驗方 治瘧疾久遠不愈一服止

人參(二錢) 知母 白朮 柴胡 藿香(各一錢六分) 常山 (一錢) 烏梅(七個) 何首烏(一錢四分)

水二鍾姜三片煎八分露一宿空心服

神妙丸 治瘧母積塊作痛發熱

真沉香(一兩) 阿魏 檳榔 穿山甲 云術(各一兩五錢) 硃砂 雄黃(各八錢)

上共為細末醋和為丸如梧桐子大每服六十丸空心薑湯下

參苓養胃湯 治瘧多寒少熱脾胃虛弱飲食不進

茯苓 人參(各一錢) 蒼朮 半夏 陳皮 草果 藿香 厚朴(各八分) 甘草(四分) 烏梅(一個)

水二鍾棗二枚煎七分另以老薑三兩取汁和勻露一宿空心服

祛瘧飲 治瘧經歲月不愈者諸藥不效方可服之

白朮 蒼朮 青皮 陳皮 草果(各一錢二分) 厚朴 檳榔 茯苓 甘草 良薑 半夏(各一錢) 人參(三錢) 烏梅(三個)

水二鍾加姜五片空心服

茯苓扶元湯 治瘧疾陰陽不和元氣虛弱寒熱漸盛

柴胡 黃芩 人參(各一錢五分) 豬苓 澤瀉 白朮 青皮(各錢) 何首烏(二錢) 茯苓 肉桂(各八分)

水二鍾棗二枚食遠服

加味補中益氣湯 治平素不足兼勞碌內傷感寒受暑以致瘧疾

黃耆 白朮 黃芩 人參 柴胡(各一錢) 半夏 陳皮(各八分) 升麻(三分) 白芍 當歸(各一錢二分) 甘草(五分)

水二鍾姜三片棗二枚空心服

七棗湯 治瘧疾但寒無熱

附子(一個以鹽水浸泡七次去皮臍)

分為二服水二鍾棗七枚姜七片煎七分臨發日空心服

二陳湯 以此湯為主照各經病症加藥錄後

茯苓(一錢) 甘草(六分) 陳皮 半夏(各二錢五分)

太陽經瘧必腰背頭項俱痛加藁本防風羌活少陽經瘧必口苦嘔吐噁心脅痛加柴胡黃芩青皮少陰經瘧發於子午卯酉四正之日舌乾口噪嘔吐欲閉戶牖加芎歸黃連黃柏或小柴胡半夏厥陰經瘧發於寅申巳夾四旁之日小腹痛引入陰作淋加桂枝姜附重者四物加玄胡金鈴子附子

太陽經瘧發於辰戍丑未之日腹滿自利善嘔嘔已乃衰加蒼白朮柴胡此三味瘧家必用以上三陰血分受病發在處暑後者俱謂之痰瘧寒重者理中湯(方見傷寒門)

痢疾門

古無痢疾之名惟曰滯下今從病從利故名之曰痢然其為症豈一朝一夕之故哉蓋因平素飲食不節油膩生冷恣食無忌或飢飽不時或冷熱不擇停蓄於中久而不化又或外感暑濕內傷七情行房於既醉之餘努力於過飽之後所積之物煆煉稠黏有赤白相雜與純黃之異不見其糞而惟見其積者蓋籍氣血而變成也傷於血則變為赤傷於氣則變為白氣血俱傷則赤白兼黃則脾家亦傷而純於赤白者亦未必非傷脾之所致也使其無赤白而其色純黃則專傷脾土而氣與血猶未甚動焉至若下痢如黑塵之色及屋漏水者皆不治之症而噤口者亦多死以其無胃氣而邪熱獨結於上也大法初起當先推蕩而後調理病久則帶補帶收切不可驟用澀藥初痢一澀積蓄不去多致死亡又不可因久利之人氣血不攝妄投黃耆升麻之類下痢若服黃耆即發膨脹多服升麻則小便與積皆升至上焦此速死之道也但傷血則調血傷氣則調氣傷脾則養脾當寒而寒當溫而溫當燥而燥當清而清因病用藥其可以執一乎

脈云

下痢之脈宜微小忌浮洪宜滑大忌弦急所謂身涼脈細者生身熱脈大者死叔和云下痢微小卻回生脈大浮洪無瘥日

立方

導滯湯 治初痢濃血赤白混雜裡急後重日夜無度

黃芩(酒炒) 黃連(酒炒) 木香(各二錢) 當歸 赤芍 檳榔 山楂(各一錢五分) 大黃(三錢)

水二鍾煎八分熱服

術苓調中湯 治過傷飲食大便泄瀉下痢肚腹膨脹等症

白芍 豬苓 茯苓 澤瀉 厚朴(各一錢二分) 陳皮 甘草 蒼朮 白朮(各八分) 山楂 香附 麥芽 神麯(各一錢)

燈心三十莖食前服

倉廩湯 治噤口痢熱毒盛極水米不下

前胡 柴胡 甘草 厚朴 川芎(各一錢) 獨活 羌活 茯苓 桔梗 人參 枳殼(各八分) 陳倉米(三錢)

棗二枚食前服

乳香飲 治久痢腸滑

乳香 人參 肉豆蔻 白朮 地榆 當歸 防風 甘草

棗二枚不拘時服

屢驗方 治瘧疾兼之於痢脈氣虛弱身痛以此活血養胃

人參(五分) 白朮 蒼朮 滑石(各一錢) 白芍 陳皮 川芎 甘草 桃仁(各八分)

水煎空心服

加味香連丸 治一切新久痢疾

大川黃連(四兩酒炒) 廣木香(五錢) 真沉香(五錢同上忌火) 吳茱萸(八錢水泡炒) 肉豆蔻(五錢麵包煨)

上製為末荷葉湯法為丸每服大人二錢小兒一錢空心米飲湯下

立效散 治休息痢

當歸(一兩) 白芍(八錢) 粟殼(七錢) 石榴皮(一兩一錢) 地榆 甘草(各四錢)

上為末每服三錢空心燈心湯下

血痢湯 專治血痢

白朮 條芩(各一錢) 蒼朮 黃連(各一錢五分) 乾薑 黃柏 當歸 滑石(各八分) 烏梅(二個)

水煎食前服

寶靈散(秘傳) 治一切痢疾神效

當歸(二兩酒洗) 黃連(四兩用吳茱萸一兩煎湯浸) 白芍(二兩炒) 白朮(一兩土炒) 山楂肉(一兩) 石蓮子(一兩) 蒼朮(一兩米泔水浸炒) 枳殼(三錢炒) 麥芽(一兩炒) 神麯(一兩炒) 肉豆蔻(一兩面包煨) 木香(一兩忌見火)

上製為末每服大人二錢小兒一錢白痢薑湯下赤痢白滾湯下水瀉米湯下

點眼散 治噤口並赤白痢

以首胎糞(一錢炙乾) 雄黃(五分) 黃連(八分) 冰片(一分)

上為細末點兩眼大眥

胃風湯 治風冷乘虛客於腸胃水穀不化及腸胃濕毒下如豆汁瘀血

肉桂(八分) 赤茯苓 人參 蒼朮 芍藥(各一錢) 川芎 當歸 粟殼(各六分)

水煎溫服

四味連香丸 治諸痢神效

黃連(十兩酒炒) 大黃(四兩酒煨) 木香(二兩) 檳榔(二兩五錢)

上為末糊丸綠豆大每服七十丸空心米飲下有積自行無積自止如下痢色黑大黃湯下色紫地榆湯下色紅黃芩湯下色淡薑湯下色白肉桂湯下色黃山楂湯下水瀉粟殼湯下痛甚木香湯下

固腸湯 治冷熱不調下痢赤白

木香 陳皮 白芍 當歸 人參 枳殼(各一錢) 粟殼 訶子肉 茯苓 乾薑(各八分)

水煎溫服

連薷湯 治受暑下痢鮮血

黃連(三錢吳茱萸炒) 香薷(一兩) 烏梅(三個)

水煎食前服

升陽除濕湯 治痢久脾陰下陷裡急後重至圊不能便

蒼朮 白朮 茯苓 白芍 防風(各二錢) 木通 車前(各一錢)

水煎食前服

黃疸門

(附黃腫 附黃汗)

黃疸之症皆濕熱所成濕氣不能發泄則鬱蒸而生熱熱氣不能宣暢則固結而生濕濕得熱而益深熱因濕而愈熾二者相助而相成愈久而愈甚者也然求其濕熱之所由生未有不由於大醉大飽及醉飽後貪睡久臥與努力行房而得者或醉飽後入水洗洛寒氣斂束密其腠理汗不得出以致濕熱相感而成此病焉外不得汗內不得瀉熏蒸濡染流入皮膚上達面目下至足趺中及手臂前腹後背皆如塗金小便赤如薑黃猶之罨鹽罨醬因濕熱而變其色也大法上半身黃甚則宜發汗下半身黃甚則宜利小便以分消其濕而兼以退熱之劑然又必觀其所傷之物而消化之非徒治其濕熱而已其疸有五酒疸黃疸黃汗谷疸女勞疸須有種之分病源起之於濕熱欲知其不治之症何以辨之曰黃疸變黑如煙塵者死小便如膏者死腹脹者死飲食太少死若眼漸白小便長者病將退也

脈云

五疸實熱脈必洪數其或微澀症屬虛弱

立方

茵陳清濕湯 治濕熱傷脾四肢困倦身體麻木飲食不化小便不利

茯苓(去皮) 茵陳(各一錢) 麥芽 山梔(炒黑) 蒼朮(炒) 白朮(各二錢土炒) 黃芩(酒炒) 黃連(酒炒) 枳實(炒) 豬苓 陳皮 防己(各八分)

加燈心三十莖食前服

濟生茵陳湯 治黃汗染衣內有積熱不能流通小便不利

茵陳(一兩) 大黃(七錢) 山梔(五錢炒黑) 水煎熱服

瀉濕湯 治酒疸作渴者

黃柏(一錢五分) 黃連 豬苓 澤瀉(各八分) 青皮 茵陳 山梔 龍膽草(各一錢)

水煎服

參桂通濕湯 治疸症脈虛便赤

白朮 人參(各八分) 豬苓 茵陳 澤瀉 木通(各一錢) 山梔(一錢五分) 桂枝(五分)

燈心三十莖空心服

又方 治諸疸取小麥梜杵汁絞飲晝夜飲三四次愈

調元滲濕湯 治腎疸目與渾身金色小便赤澀

羌活 白朮 防風 獨活(各八分) 升麻(四分) 蒼朮 豬苓 柴胡 茯苓(各一錢) 澤瀉 乾葛 甘草 人參 黃柏 神麯(各六分)

水煎空心服

梔子大黃湯 治酒疸心中懊憹或作心痛

淡豆豉(五錢) 大黃(四錢) 山梔 枳實(各三錢) 姜二片煎八分空心服

清利湯 治黃疸腹脹小便不利表和裡實以此下之

大黃(六錢) 芒硝(四錢) 山梔仁 黃柏(各二錢)

水煎不拘時服

黃連飲 治疸症大小便秘澀壅熱

大黃(五錢) 黃連(四錢) 芒硝(五錢) 梔子(三錢)

加燈心三十莖不拘時服

除濕湯 治黃疸內熱嘔吐而渴欲飲冷水身體面目俱黃小便不利

茯苓 澤瀉 茵陳 豬苓(各八分) 黃芩 黃連 知母 天花粉 白朮(各六分) 防己陳皮 青皮 蒼朮(各三分)

水煎空心服

牛黃散 治酒疸谷疸及水氣蠱症飲酒太過宿食積久面目甚黃通身浮腫肚腹如鼓

黑牽牛(春八錢夏九錢秋七錢冬一兩) 大黃(春八錢夏九錢秋七錢冬一兩) 檳榔(春八錢夏九錢秋七錢冬一兩) 甘草(春八錢夏九錢秋七錢冬一兩)

上為細末每服五錢五更時面東以井花水調服

服後不動朝太陽吸氣三口即愈

秘方 治傷食成疸

山楂 厚朴 阿魏 麥芽(各二錢) 神麯 青皮 枳實(各一錢) 茵陳 蘿蔔子(各三錢)

加燈心三十莖食前服

效驗方 治黃疸久久不愈

茵陳(一兩為末) 紅棗(每一歲一枚)水一碗半煎八分空心食棗並湯

神效丸 治好食諸物停積成黃疸者

使君子肉(四兩炒) 膽南星(二兩) 檳榔(二兩)

共為末如好吃生米加麥芽一斤好吃茶葉加茶葉一斤好吃黃泥加壁土一斤好吃黑炭加黑炭一斤隨其所好加入煉密為丸每五六十丸空心砂糖湯下

養榮丸 治五疸體弱血虛口淡耳響微寒發熱小便白濁

黃耆 當歸 桂心 甘草 陳皮(各八分) 白朮 人參 白芍 生地(各一錢) 五味子(九粒) 茯苓 遠志(各二錢)水煎溫服

滑石散 治女勞疸並濕疸

滑石(八錢) 明礬(五錢枯過)

上為細末每服一錢大麥湯調下

秦艽飲子 治黃疸口淡咽乾惡寒發熱

白朮 茯苓 秦艽(各二錢) 薄桂 橘紅(各一錢)水煎服

谷疸丸 專治谷疸

苦參(三兩) 龍膽草(一兩) 水牛膽(一個)

上為末入膽汁加蜜少許為丸每服二錢空心薑湯下

又方 治黃疸久不愈者

桃樹根向東行者一束洗淨切碎煎二三碗空心服之如人行二十里即欲大便下盡黃水疸即時愈不可謂全安而不調理須必服參桂通濕湯調補庶不生他症

又方 治五疸

老絲瓜連子燒存性為末因面病者麵湯下酒病者酒下

又方 治濕疸

萬年青搗汁加煮酒飲三四鍾愈如大便不實者忌之

附黃腫

人有病黃腫者不可誤以為黃疸蓋黃疸者遍身如金眼目俱黃而面無腫狀又呼曰黃胖黃腫之黃則其色帶白而眼目如故雖同出脾胃而病形不同醫者當審而治之黃疸之起由於濕熱蒸染而黃腫之症則濕熱未甚而多因蟲積食積之為害也或偶吞硬食過多礙其脾家道路經久不消脾胃失運化之權濁氣上騰故面部黃而且浮手足皆無血有蟲者又吐黃水毛髮直指肌膚不澤且好食生米茶葉之類者是也若腫及四肢者難治腫及腹者不治飲食減少者不治以其無胃氣也

大溫中丸 專治黃胖

香附(一斤童便浸) 甘草(二兩) 針砂(一斤炒紅醋煆三次) 苦參(春夏二兩秋冬一兩)厚朴(五兩薑製) 芍藥(五兩酒炒) 陳皮(二兩) 山楂(五兩) 青皮(六兩) 蒼朮(五兩米泔浸) 白朮 茯苓(各三兩)

俱為末醋糊為丸如桐子大面黑筋骨露氣實者米飲下六十丸麵肥白與氣虛羸弱者白朮湯下四十丸

調脾湯 一婦年六十面黃倦甚足酸口苦脈散而大此濕傷也

白朮 陳皮 蒼朮 木通(各一錢) 黃芩 砂仁 人參 川芎(各一錢二分) 黃柏 甘草(各八分)

水煎食前服

神效丸 治男婦大小黃病

皂礬(八兩加面一斤和作餅入火內煨焦為度) 蒼朮(米泔浸) 厚朴(薑汁炒) 陳皮 甘草(各六兩) 川椒(十兩去目閉口者)

上為末用紅棗三斤煮熟去皮核胡桃三斤去殼同搗成膏和藥丸如桐子大每服七八十丸酒服初服時覺此藥甘美服至病將愈便覺藥臭矣

附黃汗

黃汗之為病身體腫兼發熱汗出而渴其汗沾衣其色黃如柏汁染者脈來沉細此症因何而得之人若以汗出時入水而浴病從毛孔中入得也

耆桂酒 治黃汗

黃耆 白芍(各一兩) 桂枝(三錢)

苦酒半碗水一碗煎八分空心服

又方

黃柏 黃耆(各一錢) 棗仁 人參 牡蠣 黃連 白朮(各一錢五分)

水煎不拘時服

火門

火之為病其害甚大其變甚速其勢甚彰其死甚慘何者蓋緣燔灼焚焰飛走狂越一動便傷元氣偏寒遺害他經內經病機十九條而屬火者五劉河間推廣五運為病屬肝者諸風之火屬脾胃者諸濕痰火屬心肺者諸實熱火屬腎者諸虛之火散於各經浮游之火入氣分無根之火入血分消陰伏火故曰諸病尋痰火痰火生異症要分內外虛實外因邪郁經絡積熱臟腑此為有餘火內因飲食情欲氣盛似火此為有餘之中不足陰虛火動乃不足之火又有大怒之火起於肝則手掉目眩醉飽之火起於胃則痞塞腫滿悲哀之火起於肺則氣鬱喘息房勞之火起於腎則骨蒸潮熱氣從左邊起者肝火也氣從臍下起者陰火也熱從腳下起至腹者虛之極也若壯實之人有此是濕鬱成熱之候也不可不辨實火內外皆熱口渴日夜潮熱大小便閉虛火潮熱有間口燥不渴虛火可補實火可瀉輕者可降重者從其性而升之君火正治可以濕伏可以水滅可以直折相火反治不可以水濕折惟從其性而伏之即如實火發狂宜三黃湯治虛火發狂先與薑湯然後補陰其火自降凡火盛不可猛用涼藥必酒炒過或兼溫散能緩急火不妄動動由於心靜之一字其心中之水乎

脈云

經曰脈來弦數無力為虛火實大有力為實火洪數見於左寸為心火見於右寸為肺火見於左關為肝火見於右關為脾火見於兩尺腎與命門火

立方

黃連解毒湯 治實火躁亂煩渴蓄熱內盛

黃連 黃芩 黃柏 山梔仁(各二錢)

水煎服加大黃名梔子金花丸

滋陰抑火湯 治陰虛火動火起於湧泉穴此補坎水降離火

當歸 川芎 知母 白芍(各一錢二分) 生地 黃連 人參 熟地(各一錢) 龜板(二錢) 丹皮 杜仲(各八分)

棗二枚煎服

葆膈散 治一切鬱火

連翹 黃芩 山梔 薄荷(各一錢二分) 大黃(三錢) 甘草(五分) 芒硝(二錢)

加姜三片煎服如咽喉痛加桔梗荊芥酒毒加黃連乾葛淡竹葉咳而嘔加半夏衄血加當歸赤芍生地小便淋瀝加滑石茯苓風眩加防風川芎石膏斑疹加乾葛荊芥赤芍防風天花粉咳嗽加桑皮杏仁桔梗款冬花譫語發狂加黃連目生翳瘴流淚加菊花木賊生地

益元散 治火不流通(方見傷寒門)

碧雪 治積熱不行口舌生瘡心煩喉閉並痰火神效

芒硝 石膏 青黛 寒水石 馬牙硝(各二兩研細末) 甘草(六兩) 牛黃(三錢)

上將甘草煎濃湯去渣入諸藥末再以柳木條不住手攪令硝溶入青黛和勻傾砂盆內候冷結成霜研為末每用少許含化津嚥下

清咽丸 治肺火作嗽咽喉痛甚

薄荷葉(五兩) 犀角(一兩五錢) 川芎(八錢) 防風(一兩) 桔梗(二兩) 真柿霜(一兩五錢)

上研細末蜜為丸如龍眼核大噙化

三黃丸 治三焦積熱咽喉煩躁小便赤澀大便秘結

黃連(二兩) 黃芩 大黃(各四兩酒浸蒸曬)

共為末蜜丸如梧子大每服五十丸白湯下

玄明粉 治邪熱所幹胸中氣滯一切痰火咳嗽等症

朴硝二十斤入鍋化開炒極燥貯陽城罐內上以園瓦蓋之鹽泥封固入火煆至裡外通紅為度乘熱傾入水研化用竹籃上以布綿紙二層將水瀝下清汁露一宿明早去水其下凝結白如冰者復照前法滾湯化開又露約數次待其味淡即成粉矣曬收瓷罐內每一斤加甘草生熟各一兩為末和勻每服一二錢不拘時服

清火神秘湯 治四肢發燒鬱火不散心煩內熱口苦咽乾

丹皮 地骨皮 柴胡 沙參(各一錢二分) 人參(一錢) 玄參 天花粉 生地 當歸(各二錢) 白芍 甘草 知母(各六分)

燈心三十莖食前服

祛火利痰丸 治一切痰火久嗽不住

大黃(錦紋者一斤切片好酒浸二日上下柳葉蒸黑色曬乾為末) 巴戟天(四兩水泡去骨) 蘿蔔子(炒) 真蘇子(炒) 麥芽(炒) 枳實(炒各二兩)

上為細末蜜丸如梧子大每服五十丸空心清茶下

凡大怒動火起於肝經醉飽動火起於脾經悲哀動火起於肺經房勞動火起於腎經思慮動火起於心經見牙痛齦宣腮頰頤腫此胃火動也見月黃口苦坐臥不安此膽火動也見舌苔喉痛便秘不通此大腸火動也見頭眩體倦手足心熱此三焦火動也

瀉各經之火藥

黃連瀉心火 黃芩瀉肺火芍藥瀉脾火柴胡人中白瀉肝火知母黃柏瀉腎火木通瀉小腸火青黛瀉五臟之鬱火玄參石膏瀉胃經之遊火龍膽草瀉肝膽之火童便降諸經之火山梔仁能去一身曲折之火滑石能降三焦妄火大黃瀉大腸火玄明粉能潤十二經之燥火此皆苦寒之劑能瀉有餘之火也

發熱門

世間發熱數種治各不同而外感內傷乃大關鍵然外感之熱與內傷之熱又有虛實之分醫者不可不辨如傷感發熱是實邪入衛與陽氣交爭而為外熱其脈緊而有力此發於正冬之時也類傷寒發熱冬傷寒不即病至春變溫至夏變熱又有一種天行瘟疫熱病多發於春夏之間沿門閣境相同者此天地之疫氣時令不正乍寒乍熱之感也病有發喘者熱則息粗而氣不循序也病有發嘔者胃中有熱而火炎上也有鼻窒者熱客陽明而鼻䐜脹也又有一種冬瘟之病治之非其時而有其氣蓋冬寒時也而反病溫焉此天時不正陽氣反泄而熱也又有一種時行寒疫卻在冬溫之時此亦天時不正陰氣返逆而熱也又有夏月傷暑之病雖屬外感卻類內傷與傷寒大異蓋寒傷形寒邪客表有餘之症故宜汗之暑傷氣元氣為熱所傷而耗散其脈虛遲而無力不足之症又有因時暑熱而過食冷物以傷其內或過取冷風以傷其外此則非暑傷人乃因暑而自致之病也若夫飲食勞倦內傷元氣其熱晝夜兼發或晝重夜輕口中無味是陽氣自傷不能升達於陰分而為內熱乃陽虛也故其脈大而無力屬肺脾內傷色欲發熱午後發熱至半夜止口中有味是陰血自傷不能制火陽氣升騰而為內熱乃陽旺也故其脈數而無力屬心腎陰陽兩傷晝夜發熱煩渴不止鼻乾者有內傷飲食類傷寒初症但右手脈氣口緊盛身體不痛為異有內傷思慮神昏恍惚眼燒而發熱者有內傷生冷郁遏陽氣而發熱者有因服金石炙爆夜臥火坑或火烘衣服久則蘊積熱毒脈浮大此屬實熱有因銷礫腎水相火炎上口燥煩渴精神短少脈細小此屬虛熱有氣分實熱血分實熱血氣俱實熱有氣分虛熱血分虛熱血氣俱虛熱有骨蒸熱有心熱熱在血脈日中甚面赤心煩喜哭瘡瘍自汗掌中熱口舌乾是也有肺熱熱在皮毛日西甚上氣喘急咳嗽咽痛肩背痛鼻流血是也有脾熱熱在肌肉遇夜猶甚怠惰嗜臥面黃腹脹口甜流涎易飢體重是也有肝熱熱在肌肉之下骨之上寅卯尤甚脅疼目痛淚出頰腫頭旋筋急多怒是也有腎熱熱在骨間夾子時甚兩足手心如火多睡溺澀口乾足腫是也有五心煩熱乃陰虛火盛也有胸中煩熱頭昏口燥乃心內煩躁無外熱仍分虛實若因汗吐下後津液去多五內枯燥者皆屬虛也若不因汗吐下後而得者是實有潮熱若傷寒日晡發熱乃胃實別無虛症其餘當審其虛實如前有面獨熱是陽明經氣盛有餘或風熱上升也然積病最能發熱多夜分腹肚熱甚也經曰治病必求其本風熱痰熱濕熱三者尤百病之根本宜詳審之如風熱頭目腫痛眩暈眼昏目赤耳聾鼻塞口燥舌乾斑疹之類皆風熱炎上之所為也如痰熱咽痛喉閉膈噎胸痞顛狂驚悸之類皆痰火凝滯中焦之所為也如濕熱泄瀉下痢水腫鼓脹黃疸遺精白濁疝痛腳氣腰膝痛皆濕熱下流之所為也治者於小熱之氣涼以和之大熱之氣寒以收之甚熱之氣以汗發之內熱者下之外熱者發之虛者補之庶無誤矣

脈云

六脈洪數而長熱病也其寸口實者熱在脾肺其關上滑數者熱在胃中至尺實者熱在遍體尺脈見數熱在臍下

立方

柴苓清熱湯 治虛損手心足心發熱

茯苓 柴胡 知母 人參(各一錢) 天花粉(八分) 甘草(五分) 白芍 黃芩(各一錢二分)加燈心三十莖食遠服

清心湯 治心血不足發熱無時兩頰忽赤口苦作渴

黃連(一錢二分) 五味子(九粒) 麥門冬 當歸 生地 犀角(各一錢)

加龍眼肉七枚煎服

補元散熱飲 治元氣虛弱口乾發熱小便短赤

人參 黃耆 白朮(各五分) 柴胡 黃芩 甘草 白芍 車前子 當歸(各一錢二分)加燈心三十莖煎服

鱉甲飲 治病後勞復邪熱未除房勞虛損一切骨蒸

當歸 秦艽 柴胡(各一錢) 鱉甲(三錢羊酥炙) 地骨皮 枳實 知母 烏藥(各八分)

加燈心三十莖煎七分空心服

導赤散 治心經發熱

生地 木通 甘草(各一錢) 淡竹葉(二十片) 犀角 薄荷 連翹(各一錢五分)

水煎服

瀉白散 治肺經發熱

桑白皮(炒黃) 地骨皮(各二錢) 五味子(二十一個) 甘草 貝母(去心) 天門冬(去心) 麥門冬(各一錢去心)

水煎服

瀉黃散 治脾經發熱

山梔 藿香 石膏 甘草 防風(各一錢五分)

水煎服

瀉青丸 治肝經發熱

羌活 大黃 川芎 山梔 龍膽草 當歸 防風 柴胡 白芍(各等分)

上為末蜜丸如芡實大每服一丸淡竹葉煎湯調下

滋腎丸 治腎虛發熱

黃柏 知母(各四兩俱鹽水炒) 肉桂(四錢) 山茱萸 生地 丹皮(各三兩炒)

上為末蜜丸如梧子大鹽湯空心送下六十丸

人中白散 治五心煩熱

人中白(二兩) 黃柏 知母 青黛 甘草(各五錢)

上為末每服二錢滾白湯調下

升犀湯 治面獨熱

升麻(五分) 乾葛 白芷 甘草 芍藥 黃連 黃芩(各一錢五分) 玄參 荊芥 薄荷 犀角(各八分)

加燈心三十莖煎服

地仙飲 治潮熱

地骨皮(三錢) 防風(一錢五分) 薄荷 甘草(各一錢) 烏梅肉(八分)

水煎服

如柴胡瀉肝熱須以片芩佐之片芩瀉肺熱須以桑皮佐之黃芩又瀉大腸之熱須以枳殼佐之黃連瀉心熱用豬膽汁炒更以龍膽草佐之又能瀉膽熱白芍瀉脾熱須以石膏佐之知母瀉腎熱又瀉膀胱之熱須以黃柏佐之梔子瀉三焦之熱須以澤瀉佐之人中白非獨瀉肝熱又能瀉三焦及膀胱之熱

痰門

(附痰飲)

痰本脾胃津液周流運用血氣山之如道路然不可無者但內外感傷則津液壅逆稠濁故名為痰或吐咯上出或凝滯胸膈或聚積腸胃或流注四肢或在皮裡膜外或在脅下或隨氣升降遍身上下無處不到其為病也種種不一初起頭疼發熱類是外感表症久則咳嗽朝輕夜重內傷陰火又有痰飲流注肢節痰痛類乎風症但痰症胸滿食減肌色如故脈滑不勻為異耳又眼胞及眼下如炭煙燻黑者痰也要分久新新而輕者形色青白稀薄氣味亦淡久而重者黃濁稠黏凝結咯之難出漸成惡味酸辣腥臊鹹苦甚至帶血而出生於脾多四肢倦怠或腹痛腫脹泄瀉其脈緩肥人多有之名曰濕痰若挾食積瘀血遂窠囊痞塊又名食痰留於胃脘多嘔吐吞酸嘈雜上衝頭面烘熱名曰火痰若因飲酒乾嘔多成臂脅痛又名酒痰升於肺多毛焦面白如枯骨咽乾口燥咳嗽喘促名曰燥痰久為老痰郁痰又七情鬱滯咽膈多胸脅痞滿咯之不出咽之不下形如破絮或如梅核名曰氣痰迷於心多怔忡顛狂夢寐奇怪其脈洪名曰熱痰動於肝多眩運頭風眼目瞤動昏澀耳輪瘙癢脅肋脹痛左癱右瘓麻木蜷跛奇症名曰風痰聚於腎多足膝痠軟腰背強痛肢節冷痹骨痛名曰寒痰又勞力色欲過度有氣虛痰血虛痰凡身中習習如蟲行或身中結核不紅不痛或走馬喉痹或胸腹間如有二氣交紐噎塞煩悶或背中常有一點如冰冷痛或心下冰冷時痛或四肢腫硬似痛非痛或骨節刺痛無常處或吐冷涎綠水黑汁或大小便膿或關格不通以致癆瘵荏苒婦人經閉小兒驚搐皆須先去敗痰然後調理如斗毆胸骨撲傷刺痛不已散血之劑罔功續以自己飲之須臾吐痰其痛立止百病兼痰如此治法以痰生於脾胃宜實脾燥濕又隨氣而升宜順氣為先分導次之又氣升屬火順氣在於降火熱痰則清之濕痰則燥之風痰則散之郁痰則開之頑痰則軟之食痰則消之在上者吐之在中者下之中氣虛者宜固中氣以運痰若攻之太急則胃氣虛而痰愈盛矣凡痰喘聲脈散汗出如油身冷如冰者必死也

脈云

脈弦細滑大小不勻痰之為病偏弦為飲雙弦為癃飲浮滑而洪膈上有稠痰也

立方

二陳湯 此為治痰之主方加減錄後

茯苓(一錢) 甘草 (五分) 陳皮(去白) 半夏(各二錢姜礬制)

二陳橘半茯苓草清氣化痰為至寶

膈上不寬加枳桔火旺生痰黃芩好

參朮如名六君子健脾和胃無如此

中脘生痰去了參舒中順氣香砂增

飲食過餐不克消曲麥山楂厚朴調

再加枳實黃芩炒何必拘愁體弱嬌

咳嗽生痰分冷熱熱即芩連並枳桔

寒痰枳宿配原方化氣胸中痰自滅

風寒外感嗽何辜二陳枳桔與前胡

乾葛桑杏能消去東垣為此號參蘇

二陳半夏性本燥血虛煩渴皆不要

人有風痰疾病生天麻白附皂角星

濕痰在胃身多軟二術仍須配二陳

火鬱胸中是痰結滯住喉間咯不絕

星蔞香附桔連翹少佐玄胡痰自消

痰在經絡及四肢薑汁還將竹瀝施

脾胃有痰須枳實脅間白芥永全除

溫膽湯加竹茹實寧神豁痰為第一

五六日來嘔不休心中脹悶手難揉

多加枳樸芩連芍便秘硝黃一服療

嘈雜噯氣一般看胸中積熱與停痰

石膏香附並南星二陳加減有何難

悶脹吞酸與吐酸本方加入炒茱萸

此是二陳加減法休將方與外人傳

玉樞丹(即紫金錠)

此丹解諸毒療諸瘡利關竅治百病開頑痰功過於牛黃居家出外不可無此

山茨菰(三兩去皮淨) 紅芽大戟(一兩五錢洗焙為末) 麝香(五錢) 千金子(一兩去油殼淨) 文蛤(即五倍子二兩)

上各為末以糯米粉糊和勻於木柏中杵千下分作六十錠每服半錠重症一錠薑湯或薄荷湯磨下修合日於端午重陽勿令婦人孝服及雞犬要在淨室中處心焚香修制

竹瀝達痰丸 此方清氣化痰不傷元氣痰自大便中出

半夏(姜礬制) 橘紅(各四兩) 人參 白朮(各二兩土炒) 茯苓(去皮) 沉香(各一兩)大黃(三兩蒸九次) 黃芩(一兩五錢酒炒) 甘草(五錢) 青礞石(一兩二錢消煆)

上為末竹瀝一大碗薑汁二酒鍾為丸如綠豆大每八十丸白滾湯送下

蠲痰飲 治痰流注四肢阻滯經絡疼痛之極

羌活 威靈仙 蒼朮(各一錢) 桂枝 沉香 烏藥 膽星(各一錢二分) 木通 牛膝(各八分)

薑汁五茶匙竹瀝半杯熱服

導痰湯 治痰凝氣滯

半夏(二兩) 南星 枳殼 橘紅 赤茯苓(各五錢) 甘草(一錢)

姜五片煎服

逐痰湯 治痰壅塞上焦不行

大黃(四錢) 黃芩 沉香 枳實 半夏(各二錢) 南星(一錢)

竹瀝半杯生薑五片煎服

消痰噙化丸 治一切痰氣凝結痰嗽喘急

苦丁茶 孩兒茶(各五錢) 牛黃(四錢) 天花粉(三錢) 川貝母 硼砂 真沉香(各二錢)

上為末蜜丸如雞豆大噙口中潤下

加味滾痰丸 治諸般痰症失心喪志癲狂癇病效驗如神

大黃(六兩蒸曬九次) 黃芩(五兩酒炒) 膽南星 青礞石(焇煆) 沉香 橘紅(各二兩)

上為細末竹瀝為丸每服三錢空心白湯下

舒中化痰湯 治氣不降升痰涎壅盛

橘紅 貝母 枳實 柴胡 膽南星(各一錢二分) 木通 半夏 蔞仁 桔梗 蘇子(各一錢)

生薑三片水煎熱服

化痰湯 治痰嗽並氣上逆

黃連(一錢五分酒炒) 桑白皮 杏仁 枳殼 海石(各二錢研細) 橘紅 蘇子(炒研) 茯苓 黃芩(酒炒) 半夏曲(各一錢二分)

生薑三片煎服

和中丸 治濕痰症

蒼朮(米泔浸炒) 橘紅(薑汁拌曬) 黃芩(各四兩酒炒) 半夏(姜礬制) 香附(各三兩醋炒)

上為末水法為丸每服三錢空心白滾湯下

牛黃丸 治諸風緩縱言語謇澀心怔健忘頭目眩暈胸中煩郁痰涎壅塞心經不足神志不定驚恐畏怖虛損少睡喜怒無時癲狂癇症並皆治之

茯神 遠志(去骨) 羚羊角 麥門冬(各一兩五錢去心) 牛黃(一兩二錢) 犀角 龍腦真阿膠(蛤粉炒) 麝香 沉香(各二兩) 川芎 杏仁(去尖油) 人參 枳實(各八錢麩炒) 金箔(三百片為衣) 防風 當歸(酒洗) 硃砂(研細) 大附子(黃連甘草煮) 桔梗(各一兩炒)白芷(七錢) 黃連(二兩薑汁炒)

上為極細末煉蜜為丸重一錢二分硃砂金箔為衣蠟封薑湯調下小兒驚風薄荷湯下

四制丸 化痰清熱並治陰虛咳嗽

半夏(四斤泡去臍) 分作四分一分生薑黃連各四兩水二碗同煮乾一分知母貝母各四兩水二碗同煮乾一分人參杏仁各四兩水二碗同煮乾一分桔梗桑皮各四兩水二碗同煮乾

上諸藥揀出只用制過半夏切片曬乾為細末水法為丸每服二錢空心薑湯送下

附飲

痰伏胞絡自肺竅嗽出涎伏脾胃自口角流出飲生胃腑從食脘吐出飲症有六水停腸胃腹響轆轆有聲名痰飲水流在脅咳吐則痛名懸飲水流四肢身體重痛名溢飲水停膈上飽逆倚息短氣不得臥名支飲水停心下背冷如手掌大四肢歷節疼痛缺盆咳嗽轉甚名留飲水停膈滿嘔吐喘咳腰背痛淚出名伏飲六者不同皆因飲水及茶酒停蓄不散再加外邪生冷七情相搏而成脈多弦滑或伏眼下皮如炭黑治法在皮裡膜外表分者汗之在胸膈者吐之在四肢經絡脅肋者分利之在腸胃裡分者下之病人一臂痛不一時復移在一臂其脈沉細非風也必有飲在上焦矣

立方

挖涎卅 治一切痰飲症或漉漉有聲或手足冷痹

氣脈不通

大戟 白芥子 栝蔞曲(各二兩) 薄桂(三錢) 全蠍(八個) 雄黃 硃砂(各一錢)

上為末粉糊為丸如梧子大每服六七十丸臨臥薑湯送下

五飲湯 治五飲神效曰留飲曰癖飲曰痰飲曰溢飲曰流飲

旋覆花 人參 橘紅 枳實 白朮(各錢) 茯苓 厚朴 半夏 澤瀉 獵苓(各八分)前胡 桂心 白芍 甘草(各六分)

姜五片煎服

降痰丸 治三焦氣閉痰飲痞滿咳嗽吐痰肢體倦怠不思飲食

木香 檳榔 青皮 陳皮 三稜 枳殼(麩炒) 半夏(姜礬制) 大黃 黑牽牛(各一兩)

上為末麵糊為丸每服三錢薑湯食前服

三消門

消者易消之謂也邪火內鑠真陰枯竭善渴善飢不能滋養肌膚飲食入胃頃刺消盡故名消症以其上中下三焦受熱故又曰三消所謂三消者何口乾不休曰消渴多食善消曰消中小便頻數曰消腎乃心脾與腎三經之火症也而心脾二經之熱又皆由於腎虛蓋腎之所主者水也真水不竭自足以滋養乎脾而上交於心何至有乾枯消渴之病乎惟腎水一虛則無以制餘火火旺不能撲滅煎熬臟腑火因水竭而益烈水因火烈而益干陽盛陰衰構成此症而三消之患始劇矣其根源非本於腎耶然分而言之又若有自為病者如心經既虛邪火乘之而又內擬心火心火與邪火一時騰起不能制抑熏蒸上焦以致口乾舌燥咽喉如燒引飲雖多而煩渴不止小便頻數而短少所謂消渴是也脾經既虛邪火乘之而內灸脾土脾家為火所爍胃火亦從而起倉廩之官失職中宮之位已空令人消穀而易飢飲食大倍於平日肌肉漸瘦小便如泔雖甚煩渴而飲不多所謂消中者是也腎經既虛邪火乘之水本能勝火而今反為火勝一杯之水易干車薪之火方熾則先天真一之精必煎熬殆盡由是骨髓皆枯肢節瘦細腿膝痠疼唇烈火燥渴而引飲飲雖不多而便溺時下不能收攝所謂消腎者是也三焦雖自為病而其本總歸腎經真水一虛而二病從之醫者可以求其原矣此病惟好酒好色喜食炙爆愛服丹砂金石之藥而成之蓋好酒則熱易積好色則火難制喜食炙爆則津液耗亡愛服丹砂金石腸胃燥烈而火症起矣能食者必生癰疽不能食者必不免中滿鼓脹也慎之

脈云

脈訣云消渴脈數大者生虛小病深厄難治

立方

生津散 治上焦之病渴而飲水

黃柏 天花粉 黃連 山梔(各一錢) 白扁豆 生地 麥門冬 知母(各一錢五分) 茯苓 乾葛(各八分)

加燈心三十莖空心服

清心降火湯 治消渴小便不利

黃連 天花粉 麥門冬(去心) 滑石(各二錢)五味子 木通 茯苓(各一錢) 甘草(五分)加燈心三十莖食前服

三黃丸 治男婦消渴不生肌肉飲水無度口燥咽乾小便短澀

春三月 大黃(二兩) 黃連(四兩) 黃芩(四兩)

夏三月 大黃(一兩) 黃連(一兩) 黃芩(六兩)

秋三月 大黃(二兩) 黃連(二兩) 黃芩(六兩)

冬三月 大黃(五兩) 黃連(三兩) 黃芩(三兩)

上三味依時加減為末蜜丸如綠豆大每服百丸一日三服一月病愈

神效散 治消渴形容漸瘦精神倦怠

麥門冬 黃耆 天花粉 白扁豆(各一錢五分) 枇杷葉 天門冬 烏梅(各一錢) 甘草(五分)

水煎食前服

茯兔丸 治三消等症並治白濁

茯苓(四兩) 菟絲子(八兩) 北五味(五兩) 石蓮子(肉三兩) 山藥(五兩)

上為末以山藥為粉作糊為丸如梧子大每服六十丸滾湯下

加味地黃丸 治下消

山藥(炒) 山茱萸 北五味 澤瀉(去毛) 黃柏(鹽水炒) 知母(各四兩青鹽水炒) 懷生地(八兩) 牡丹皮(炒) 白茯苓(去皮各二兩五錢)

上為末蜜丸如梧子大每服三錢空心滾湯下

抑火理脾湯 治中消

山梔 白朮 扁豆 寒水石(各二錢) 山藥 黃連 茯苓 沙參

加蓮子七枚煎服

癍疹門

癍屬少陽三焦相火有色痕而無頭粒重者紅如錦紋疹屬少陰君火浮小而有頭粒隨出隨沒沒而復出也傷寒發斑有四惟濕毒發斑至重紅赤者為胃熱紫黑者為胃爛也一則下之早一則下之晚乃外感熱病發斑也陰症發斑皆出背胸之間手足雖有亦稀少而微紅此無根失守之火聚於胸中止獨熏肺傳於皮膚而為斑點但如蚊蚋蚤蝨形狀而非錦紋也內傷發斑者胃氣極重一身之火遊行於外所致輕如蚊跡多在手足也疹雖屬少陰君火見於面多者乃心火入肺而然背上多者足太陽膀胱火熱而然胸前多者足陽明火熱而然四肢多者脾與心火熱而然也又有所謂癮疹者多屬脾隱隱然在皮膚之間故曰癮疹發則多癢不仁有風熱風濕之殊又有所謂丹疹者皆惡熱毒血蓄於命門遇相火合發即發也色有赤白熱有微甚耳在小兒得之名曰赤瘤自有治法見啞科

脈云

陽浮而數陰實而大火盛於表故陽浮而數下焦實熱故陰實而大

立方

消斑青黛飲 治熱傳裡裡實有虛血熱不散熱氣乘虛出於皮膚而為斑色黑者不治柴胡 玄參 黃連 知母 石膏(各一錢五分) 生地 山梔 犀角 青黛 人參(各一錢)甘草(五分)

棗二枳竹葉十五片不拘時服

玄參升麻湯 治熱毒發斑咽痛煩躁譫語

玄參 升麻 甘草(各二錢) 石膏 知母(各二錢五分)

水煎服

消毒犀角湯 治癍及癮疹

牛蒡子(五錢) 荊芥 甘草 防風(各二錢)

水煎溫服

消風散 治丹疹屬血風血熱

荊芥 甘草 陳皮 厚朴(各五錢) 白殭蠶 人參 蟬蛻 茯苓 防風(各二錢) 川芎藿香 羌活(各一錢)

上為末每服三錢清茶調下

通聖散 治諸癍身上熱疹子

防風 川芎 當歸 麻黃 薄荷 連翹 芒硝 大黃 白芍(各二錢) 黃芩 石膏 桔梗 滑石 荊芥 山梔 白朮 甘草(各一錢五分) 水煎熱服

內外傷辨

(附內傷)

凡傷寒惡寒猛火不除內傷惡寒稍就溫暖即止傷風惡風不耐一切風寒內傷惡風偏惡夢小賊風外傷惡熱無有休歇日晡轉劇直待汗下方退內傷發熱煩躁時作時止或自袒裸亦便清涼內傷寒熱間作而不齊外傷寒熱齊作而不間內傷頭痛時止時作外傷頭疼非發散直待入里方罷內傷元氣不足神思昏怠語言倦懶外傷邪氣有餘神思猛壯語言強健內傷則手心熱而手背不熱外傷則手背熱而手心不熱內傷邪在血脈中而不渴外傷邪氣傳裡則大渴又以手按心口不痛為勞役傷痛為飲食傷勞役傷發熱兼惡寒頭骨節俱痛飲食傷不惡寒但發熱頭不甚痛骨節不痛但中脘飽悶見食即惡宜細辨之

脈云

凡內傷氣口脈洪盛外傷人迎脈浮緊然內傷勞役氣口脈急大而數時一代而澀澀者脈之本脈代者元氣不相接也若不甚勞役惟宿食不消則獨右關脈沉而滑經曰脈沉滑者有宿食也

立方

補中益氣湯 治內傷勞倦加減於後

人參 黃耆 甘草 當歸 白朮(各一錢二分) 升麻(五分) 柴胡 陳皮(各八分)

如咳嗽去人參加五味子麥門冬秋冬加不去節麻黃春加款冬花心下痞悶加芍藥黃連能食心下痞者加枳實黃連不能食心下痞者加生薑陳皮胃脘當心痛加草豆蔻腹痞脹加枳實厚朴木香砂仁天寒加乾薑腹痛加白芍寒痛加桂夏加黃芩冬加益智臍下痛加熟地不已是寒也加桂腳軟痛加黃柏不已加防己身刺痛倍當歸加枳殼身體重痛乃風濕相搏去人參黃耆加羌活蒼朮防風宿食加山楂麥芽食不知味加神麯飢餓日久去柴胡加乾山藥食不下胃中有寒或氣滯加青皮木香精神短少倍參加五味犯房者陽虛去升柴加桂附陰虛者去升柴加熟地山藥茱萸傷飲食視其所傷何物各以主藥治之如傷於魚肉用山楂陳皮蓬朮三稜甚至有加阿魏砂仁巴豆霜如傷於米食用麥芽神麯枳實檳榔草果如傷於麵食用萊菔子為君而佐以蒼朮厚朴陳皮如傷於生冷用官桂木香乾薑砂仁

附諸內傷

傷寒家以外感風寒為外傷內傷飲食勞倦為內傷矣然而曰內非止於飲食勞倦也凡傷於血傷於氣傷於精皆非外傳也獨不可以言內傷乎蓋好勇鬥狠奔走負重恃壯使力跌撲輕生必傷於血血之積於上則胸膈疼血積於中則中脘痛血積於下則小腹痛傷重則行其血傷不重則活其血血既行則養其血而已矣或忿恨衝心暴怒頓發爭言鬥舌叫號罵詈必傷於氣氣之積不散則兩脅脹滿胸膈塞悶甚至發為鼓症飲食不進而病斯劇矣宜大劑伐肝化氣之藥治之或自恃強壯不惜氣力縱情於女色耗亡其真精則小腹並其冷如冰其豎如石痛連陰器小便秘而不通切不可以精虛之故妄加補劑又不可以誤為霍亂妄投鹽水要當以活血為主而調氣次之待其痛止養和方可漸加帶補之劑

立方

補榮湯 治五臟俱虛思慮過度傷精損血頭眩目昏睡臥不寧

天門冬 人參 麥門冬 五味子 沙參 棗仁 遠志(各一錢五分) 地骨皮 生地 當歸 柏子仁 茯神(各一錢) 棗二枚煎服

調元益本湯 治勞神過度元氣虛弱四肢倦怠

白朮 人參 黃耆 山藥 茯苓(各二錢) 紫河車(三錢) 當歸 丹皮 棗仁 遠志(各一錢五分)

棗二枚煎服

秘授術寶真丹 治一切內傷虛損

雲苓(去皮) 白朮(土炒) 人參 黃耆 阿膠(各四兩蛤粉炒) 當歸(酒浸) 生地 丹皮(各五兩炒) 紫河車(二具) 海狗腎(一對酥炙) 甘草(一兩炙) 杜仲(鹽水炒) 山茱萸 骨碎補(各三兩)

上製為末煉蜜為丸每服五錢空心鹽湯送下

和榮抑氣湯 治跌墜所傷心腹作痛

當歸 生地 玄胡索 木香 沉香(各二錢) 紅花 烏藥 鬱金 山楂 蘇木

水煎服

又方 治血凝氣滯

桂枝 附子(各一錢) 烏藥 五靈脂 陳皮(各三錢) 丁香(八分)

水酒各半煎服

內傷於血視其所傷者何處分上下治之如胸前痛則用紅花赤曲降香丹皮而以桔梗引經枳殼開氣如兩脅痛用當歸蘇木紅花桃仁而以青皮柴胡引經以木香調氣如中脘痛用當歸為君佐以玄胡紅花蘇木而以芍藥引經厚朴大腹皮寬膨脹如小腹痛用桃仁為君佐以當歸紅花蓬朮而以青皮官桂引經檳榔破氣凡血並不行加穿山甲麝香

內傷於氣宜伐肝破氣之藥治之用青皮為君佐以芍藥香附烏藥官桂木香

內傷於精宜養血調氣之藥治之用紅花為君佐以桃仁丹皮當歸生地牛膝甘草少加鹽一撮引經如有痛連前陰者必有血滯於莖中甚至小便不通宜以頭髮燒灰為末童便調下三錢此其大略而言若夫斟酌損益則非言之所能盡述也

眼疾門

人之有兩目者猶天之有日月也日月有明照臨萬方若煙霧障天則明者暗矣兩目有神旁燭萬物若風火發越則神斯耗矣善調攝者安養天和使氣血常運何至有目痛之患乎惟夫七情內攻六氣化感加以酒色過度當風眺望或冒熱奔走宿水洗面不知自惜是以病其目也分而言之眼皮上下皆屬於脾皮紅濕爛脾火上蒸也兩眥左右皆屬於心眥肉綻紅心火上炎也四圍白處皆屬於肺白有紅筋肺火上騰也烏輪圓大皆屬於肝兩輪腫痛肝火上衝也輪內之瞳皆屬於腎兩瞳昏痛腎火上升也總而言之皆以肝為主肝為相火肝火一動諸經之火從之而痛斯作矣然又有連眙多淚癢不可忍者風也風動肝木吹噓鼓舞故連眙不止其所以淚多者淚為肝之液風行而水流故也其所以癢不可忍者純乎風而無火故但癢而不痛也又有瞳子散大而無光者腎虛也腎水不足無以滋養肝木肝木無力不能收斂英華故散大而無光也又有視物昏花者氣虛也乾枯少潤者血虛也羞明喜暗者虛極也眩暈不定者風痰壅也眼眶脹痛者肝氣盛也醫者審而治之有火則瀉火有風則散風氣虛則補氣血虛則補血虛極則補虛風痰壅則消風去痰肝氣盛則抑肝順氣而凡是目疾又皆以養血為要然古人云五臟精血皆稟受於脾而上貫於目此養脾乃治目之上策心之神發於目宜靜而安養勞則挾動相火妄行君令而邪氣並搏自失其明此養心治目之根本也凡醫者當以理脾胃及養血安神為夫治目之本宜細審之

起害訣

氣主昏蒙不足虛則熱淚生花熱則赤脈澀痛

風則腫癢更加上下拳毛倒睫脾胃風熱堪嗟

內障皆因色欲食毒翳瘴來遮胬肉攀睛突出

酒浸心肝損傷此般症候宜識明師用藥澀蘆

脈云

左寸洪數心火炎也關弦而洪肝火旺也右關俱弦洪肝木挾相火也兩尺浮洪腎水竭而風熱盛也

立方

明目流氣飲 治男婦翳瘴癮澀難開迎風冷淚時氣暴赤視物不明

大黃 牛蒡子 川芎 甘菊 白蒺藜 細辛 荊芥 防風 玄參 山梔仁 黃芩 甘草(各一錢五分) 蔓荊子 木賊草 草決明 蒼朮(各一錢)

水煎食後服

掃云開光散 點一切翳瘴並時氣熱眼

爐甘石(二兩水漂淨火煆童便浸五次) 海螵蛸(去粗殼) 明硼砂 乳香 沒藥(箬焙去油) 麝香 東丹(各六錢) 血竭(三錢) 硃砂(二錢) 珍珠(二兩)

各製為極細末以人乳點大小眼眥

洗心湯 治心經積熱邪氣上攻眼澀眼痛

白朮 當歸 大黃 赤芍 荊芥 甘草 薄荷(各一錢五分)

水煎空心服

瀉肝飲 治目痛坐臥不寧

大黃(五錢) 荊芥(一兩) 甘草(二錢)

水煎溫服

補心丸 治眼痛不已日久無光

當歸(一兩五錢) 川芎(五錢) 粉草(一兩) 生地(一兩) 遠志(一兩) 棗仁(一兩五錢) 人參(一兩五錢) 柏子仁(一兩五錢) 辰砂(五錢) 琥珀(五錢) 茯神(八錢) 南星(五錢) 半夏(五錢) 石菖蒲(一兩)

上為末蒸粉為丸如綠豆大金箔硃砂為衣每服八十丸燈心湯送下

瀉心散 治眼赤疼痛

甘草(二錢) 澤瀉(五錢) 黃連(五錢) 草決明(一錢)

共為末每服二錢燈心湯調下

洗肝飲 治風毒上攻赤腫流淚昏暗羞明突起高睛

甘草 大黃(煨) 山梔(各一錢五分) 防風 薄荷 羌活 川芎 當歸(各一錢)

水煎食後服

瀉肝飲 治烏風瘴眼蟹睛疼痛

防風 羚羊角 遠志 桔梗 黃芩 甘草 赤芍(各一錢) 人參 細辛(各二錢)

水煎食後服

補肝飲 治烏睛陷者

甘菊 甘草 山藥 熟地(各二錢)防風 柏子仁 茯苓 枸杞子 白芍 柴胡(各一錢)

水煎溫服

鎮肝飲 治黑風內瘴

菊花 旋覆花 石決明 茺蔚子(各錢) 車前子 蔓荊子 枸杞子(各一錢六分)

燈心三十莖食後服

瀉肺湯 治浮翳白瘴赤脈攀睛

當歸 赤芍 黃芩(各一錢二分) 桔梗 麻黃 枳殼 桑白皮 葶藶(子各八分) 玄參地骨皮 旋覆花 塵地黃 白芷(各一錢)

水煎食後服

清肺飲 治衝風淚出

粉草 細辛(各一錢) 川芎(五分) 荊芥 木賊草 殭蠶 旋覆花 黃芩(各八分)

水煎溫服

補肺散 治白瘴點珠

人參(三錢) 白蒺藜 白石脂 白朮 杏仁 蒼朮(各一錢) 蛤蚧 車前子 旋覆花 玉屑(各一錢五分) 北五味(二十一粒)

黑棗二枚食後服

平腎散 治目中不清視物不明只可服五劑

黑醜(一錢) 澤瀉 當歸 枸杞(各二錢) 白醜 苦參(各八分)

水煎食後服

明目益水丸 治一切患目腎水枯竭

北五味 熟地 肉蓯蓉(酒浸) 枸杞子 杜仲(鹽水拌炒) 沉香(各一兩) 石斛(二兩)青鹽 磁石(各四錢) 菟絲子(三兩)

共為末蜜丸每服二錢空心白滾湯下

補腎丸 治腎虛眼目昏花近視不明

小茴香 巴戟天 肉蓯蓉 牡丹皮 枸杞子 破故紙(各二兩) 沙苑蒺藜 生地 熟地(各四兩) 辰砂(六錢)

上為末蜜丸辰砂為衣每服三錢空心白滾湯下

羊肝丸 專治內瘴眼疾

羯羊肝(一副竹刀去膜瓦上焙) 細辛 熟地 羌活 獨活 北五味 菊花 草決明(各二兩)杏仁(去皮尖) 枸杞子 青葙子 茺蔚子(各一兩) 當歸(二兩五錢) 萎蕤仁(去殼) 麥門冬(去心) 地膚子(各一兩二錢)

上為末蜜丸每服二錢日進三服

椒紅光明丸 治瞳仁黃風內瘴

川椒 夜明砂 海金沙 菊花 石決明 川芎 蟬蛻 白蒺藜 防風 蒼朮 熟地 當歸 車前子 川烏(各一兩) 玄精石(三錢) 黃連 珍珠(各五錢) 人參(八錢)

上為末蜜丸每服三錢空心木香湯下

潤光丸 治兩眥紅腫赤灌瞳仁

琥珀(一兩) 防風 玄參 當歸 蔓荊子 牛蒡子 草決明(各一兩五錢) 甘草 蒼朮大黃 菊花(各一兩二錢)

上為末蜜丸每服三錢空心白滾湯下

㗜鼻散 治拳毛倒睫

木鱉子(一個去殼為末綿裹塞鼻左塞右右塞左其拳毛各分上下)

上清撥雲丸 治風熱昏花迎風流淚羞明怕日

羚羊角 犀角(各二兩) 牛黃(八錢) 川黃連(酒炒) 黃芩(酒炒) 川芎 白芷 當歸(各一兩五錢) 菊花 大黃(煆) 防風 草決明 羌活 生地 滑石 地膚子 蟬蛻(各一兩)上為末蜜丸每服三錢臨臥服

復明膏點一切翳瘴並時氣等眼

川黃連(五斤煎極濃去渣) 秋梨(二十斤取汁)

二汁同雪水熬成膏入熟蜜一斤人乳五碗羊膽汁一碗和勻曬微幹成餅用井花水磨點

眼皮紅爛者瀉脾火為主君以石膏煨熟大黃黃連白芷連翹佐以生甘草當歸

兩眥肉綻者瀉心火為主君以黃連佐以赤茯苓連翹甘草麥門冬燈心

白上紅筋者瀉肺火為主君以黃連桑白皮佐以連翹黃芩升麻山梔甘菊

兩輪腫痛者瀉肝火為主君以黃連龍膽草佐以柴胡青皮草決明生甘草

瞳子昏暗作痛者瀉腎火為主君以澤瀉黃柏佐以連翹黃連升麻甘草

連眙多淚作痛者疏風為主君以防風荊芥佐以薄荷紫蘇黃連甘草

瞳子散大無光者以補斂為主君以當歸五味子佐以黃柏天麥門冬

乾枯少潤者補血為主君以當歸生地佐以天麥門冬黃連升麻人參甘草連翹

羞明喜暗者大補為主君以人參白朮當歸生地白芍佐以黃柏知母黃耆大棗

眼眶脹痛者抑肝順氣為主君以青皮黃連佐以柴胡草決明龍膽草

目眩不定者散風去痰為主君以天麻半夏防風佐以柴胡黃芩甘草

喉痹門

(附失音 附骨鯁)

肺氣通於咽胃氣通於喉蓋咽以出氣喉以納食乃一身之關隘也閉塞而不通則道路阻絕飲食難下死生安危胥此係焉此人之至急者也使不早治則不救矣而喉痛之症惟喉風猶急乳娥次之若左右皆乳娥是亦纏風也纏風雲者喉中皆纏緊惟有一線之通乳娥云者腫處如蛾形猶有可通之路要其致病之由皆因平日感受風熱積之既久留於上焦一時未發乘機而動醉後而重醉勞後而復勞動其相火相火一熾而平日所積之風熱一齊而起痰血騰湧如潮之至結於咽喉外不得吐內不得下為腫為痛苦楚呻吟飢不能食渴不能飲煎劑卒難奏功丸散安能施效病勢已逼將立而視其死矣必須用刀針以決之庶可以泄其毒而救其熱然後治之以藥乃可愈耳

脈云

喉痹之脈兩寸洪溢上盛下虛脈忌微伏

立方

祛火通關飲 治喉痹不通飲食不下

黃連 玄參 山豆根 桔梗 牛蒡子 枳實(各二錢) 大黃 玄明粉 栝蔞仁(各三錢)

姜二片水煎溫服

立消散

白硼砂 燈心灰(以燈心塞入罐內固濟煆之罐紅為度)

風化硝 黃柏 青黛 冰片(各等分)

上為極細末以蘆管吹入喉中

吐法

青魚膽(一具) 膽礬(二錢) 牛黃 冰片(各五分)

以三味放入魚膽內線扎其口懸於當風處陰乾為末以雞羽蘸藥點喉中即大吐痰血立愈

又方

白礬(半斤巴豆肉十五枚同炒過去巴豆)

以鵝毛蘸陳醋煆礬薑汁皂角末引吐立消

又方

土牛膝搗汁灌下吐痰即消

熏法

巴豆末一兩攤在粗草紙上一頭巴豆一頭無巴豆緊緊卷作一巨長可二寸余將巴豆一頭點火即吹滅其無巴豆一頭令病人含口內使人對火輕輕吹之令煙透入喉中立破膿血而寬

屢驗方 治纏風並雙乳蛾

榆樹上刺毛窩一個剪病人指甲腳爪如左邊盛剪左邊手足右邊盛剪右邊手足若雙蛾左右皆剪用食鹽少許同入鍋內煆過為末吹入患處以手拍其後頂如蛾在左拍左在右拍右雙蛾兩邊皆拍即時破潰痰血立出而愈

神仙飲 治陰經喉痹服涼藥反痛者

黃耆 人參 白朮 知母 附子(各一錢) 當歸 柴胡 玄參(各一錢五分)

水煎溫服

針法(纏喉風水不能通死在項刺一刺即愈刺少商穴在大指端內側去甲如韭葉許白肉宛宛中是也兩手皆刺出血其水米即通蓋此穴乃手太陰肺經之穴直通咽喉針式用三角柳葉匾薄者)

附失音

神水丹

天花粉 玄參(各三錢) 青黛 地骨皮(各二錢) 冰片(四分) 牛黃(一錢) 知母 川貝母(各六錢)

上為末以藕汁熬膏為丸如彈子大噙化潤下

清爽化痰湯 治喉音不清

玄參 桔梗 甘草(各一錢) 生地(二錢) 訶子肉(八分) 麥門冬 橘紅 百部(各一錢五分)

燈心三十莖不拘時服

附骨鯁

化骨神丹

楮實子(一兩為末) 霜梅肉(三兩) 上共為丸彈子大噙化嚥下

又方

宿砂 威靈仙 黑沙糖(各等分)

酒煎時時呷之其骨立消

神秘方 不拘諸骨立化

千年矮(即平地本)不拘多少搗碎酒煎盡醉服之即愈

又方 單治魚骨鯁

橄欖核為末以順流水調服二錢

齒痛門

齒與牙同類而異名齒者內床也牙者外版也內床能嚼而外版無為能嚼則恆勞無為則恆逸恆勞則易傷而常逸則無恙故痛多在內床而罕於外版也味之辛酸氣之厚薄質之堅脆性之冷暖一咀嚼間而飲食之毒流滲於齒縫其有餘物些少偶干於中未能即脫者又於當風處剔之甚至有剔傷出血者幾何而不為致病之階也故齒痛之病風痛居多風入於內即時腫痛連頰咀嚼難合此人之所最苦者也而風症之外又有火與蟲之屬焉風從外得火自內傷而蟲又火之所化也何以言之蓋齒者骨之苗腎之餘也而齒根之肉當縫之深處則屬於足陽明胃之經今之患齒者豈真齒之痛也齒之堅尤甚於骨非血非筋乃物之至頑而木者何痛之有痛之所在則在於齒當縫之深處也以陽明有火熱蒸於胃胃經受熱上通於齒故其痛也必臭穢難近根肉深赤齒縫流水而味如鹽名為牙宣而多麋爛此得之於胃火而成者也其或癢或痛或大痛難忍之際又忽然痛止而如無恙者非屬於風非屬於火其蟲之為蠹是蟲也又何從而生之必有些須食物留於齒根為火煆煉籍血氣而成也齧其齒則齒碎齧其肉則肉疼其或不齧而微痛則肉癢此蟲痛之所以異於風與火也或不痛而焦枯脫落者非胃火也乃腎氣衰弱不能固其根也是以老人之齒多疏豁而少壯者則無焉觀於此則可以施治矣

脈云

右關脈洪數胃火上炎浮洪乃是風熱尺脈洪大而虛者腎經不足主齒動搖相火上升作痛立方

祛風抑火湯 治齒縫脹腫作痛

防風 荊芥 薄荷 白芷(各一錢五分) 升麻(八分) 黃芩 黃連(各二錢) 甘草(五分)蔥頭二枚食後溫服

清胃湯 治胃中積熱平昔喜酒者

石膏(煆熟三錢) 白芷 升麻(各一錢) 乾葛 黃柏(各二錢) 甘草(五分)

水煎食後服

神妙飲 治牙疼不可忍牽引頭面發熱發腫者

生地 當歸 細辛(各一錢五分) 骨碎補 防風 赤芍 川芎 槐花(各二錢) 升麻 知母(各一錢)水煎溫服

蠲痛飲 治牙齒疼痛浮動出血

甘菊(二錢) 大黃 石膏(煆各三錢) 竹茹 防風(各一錢)

水煎溫服

又方 治齒疼並出血

青鹽四兩誤過淬竹瀝中取起炙乾又淬又炙收盡竹瀝四鍾為度朝朝擦之

又方 治齒縫出血不止

竹茹四兩醋浸一宿少少含之其血即止

定疼散 治蟲牙作痛不可忍者

細茶葉 朴硝 白芷 細辛 鐘乳石 花椒(各一兩) 冰片 麝香(各八分)

為末每日早晚擦之

三黃丸 治一切火痛(方見三消門)

又方 治牙根搖動欲落

石膏(四兩) 青鹽 北細辛 羊脛骨 白芷(各一兩) 雄鼠骨(五錢)

上為末清晨擦有涎水時多噙多漱如有搖動者將牙咬定擦之自然堅固

烏須固齒神妙散(秘授)

當歸 生地 母丁香 子丁香 青鹽 旱蓮草 細辛 沒食子 茯神(去皮為末以桑椹取汁浸曬九次各等分)

上為細末清晨擦牙即用滾水多漱嚥下未白者永不白已白者擦上半載鬚髮皆黑齒牙堅牢

珍珠散 治走馬牙疳

人中白(二錢) 銅青(五分) 珍珠 麝香 牛黃(各三分) 南棗(煆灰六分)

上為極細末吹於患處

神秘丹 治牙疼立止

真川椒 雄黃 蟾酥 麝香 蓽茇(各等分)

上為極細末以棗肉拌藥為丸如黍米大塞一丸於患處其蟲化為黃水

口門

(附舌 附唇)

脾開竅於口飲食厚味則脾氣凝滯加之七情煩擾過度則心火炎盛而口瘡生矣大要有實熱有虛熱脈洪而數乃實熱脈洪而虛浮中氣不足又口中味有覺苦甜酸辛鹹淡澀不同宜細辨之口苦兼生瘡者心熱也若謀慮不決而苦者膽熱也口甜者脾熱也口酸者肝熱也亦有飲食停滯而作酸者口辛者肺熱也口咸者腎熱也口淡者脾虛也口麋者膀胱移熱小腸也口臭者積熱蘊於胸膈而衝於口也又有飛絲入口治各不同

立方

清膈湯 治口瘡作痛上焦實熱

黃連 黃柏 枳殼 石膏 玄參 大黃(各三錢) 甘草(一錢)

水煎不拘時服

千金銜化丸 治上焦實熱口內潰爛飲食難進

玄明粉 石膏(煆紅黃連煎汁淬如此九次) 玄參(各二兩) 白硼砂 薄荷葉 黃柏(各四錢) 冰片(五分)

上為末生蜜為丸如龍眼大每服一丸銜化外用珍寶散摻上即愈

甘露湯 治中焦虛火服涼藥反盛者

人參 白朮 升麻 附子 黃耆 丹皮(各二錢)

棗二枚煎八分食遠服

紫金丹 治下焦陰火炎上日晡潮熱口內起泡

黃柏 知母 當歸 生地 天門冬 麥門冬 玄參 白芍(各等分)

上為細末如彈子大銜化潤下

珍寶散

珍珠(二錢) 硼砂 青黛(各一錢) 冰片(五分) 黃連 人中白(各二錢煆過)

上為細末凡口內諸瘡皆可摻之

濟急飲 治飛絲入口令人口舌生泡

紫蘇葉細嚼白湯嚥下如此數次即愈

清火育心湯 治口苦

黃連 遠志 茯神 人參(各一錢五分) 麥門冬 棗仁 地骨皮(各八分)

水煎溫服

清脾抑火湯 治口甜

黃連 青皮 黃芩 黃柏(各二錢)

燈心三十莖食遠服

清金飲 治口辛

百部 黃芩 桑皮(各一錢) 桔梗 枳殼 麥門冬 石膏(各二錢)

水煎溫服

苓朮飲 治口淡

白茯苓 云術 人參(各二錢) 白芍 山藥 芡實 甘草(各一錢)

黑棗二枚食遠服

調肝飲治口酸

小柴胡 甘草 當歸 青皮 龍膽草 枳殼(各二錢)

水煎溫服

滋腎丸 治口咸

當歸 生地 人參(各一兩) 杜仲 石斛 枸杞子 山茱萸 破故紙(各二兩) 五味子(八錢) 何首烏 龜板膠(各一兩五錢)

上為末煉蜜為丸每服三錢空心滾湯下

效驗湯 治口麋

陳皮 麥門冬 桔梗(各一錢) 玄明粉 木通 黃柏 山梔 連翹 生地(各二錢)

水煎溫服

清氣丸 治口臭

青皮 黃連 黃芩 甘草(各五錢) 石膏 檀香(各一兩)

上為末蜜丸如彈子大每服一丸細嚼滾湯下

附舌

心之本脈繫於舌根脾之脈絡繫於舌兩傍肝脈循陰氣絡於舌本腎之津液出於舌端分布五臟心實主之故曰諸經皆會於口外感風寒傳經者則舌苔自白而黃變黑者死卒中者則舌強而短舌卷不言者死內因七情氣鬱有舌強壅腫或短者痰熱肺脹也有舌上出血如泉者肝熱也有舌上生瘡破裂者心熱也有舌苔乾澀如雪者脾熱也舌上有一二黑點者腎虛也又有木舌舌腫滿口不能轉動者是也有重舌附舌根而重生一物口不能言飲食不進又有舌出過寸者各有治法

立方

清順湯 治舌強擁腫

黃芩 麥門冬 黃連 連翹 山梔仁 生地(各二錢) 大黃(四錢)

姜三片不拘時服

又方 治舌上出血

蒲黃 生地 麥門冬 當歸 人參 甘草(各二錢)

臨服加藕汁一鍾

又方 治舌血不止

槐花(炒過為極細末摻上即止)

又方 治舌苔

生薑蘸水揩擦再煎黃連水漱之

犀黃飲 治木舌腫脹滿口

玄參 犀角 升麻 甘草(各二錢) 大黃(五錢)

水煎不拘時服

立消散 治重舌

皂角刺 朴硝 黃連 冰片(各等分)

上為末摻患處再煎黃連湯時時呷之

縮舌散 治舌長過寸

冰片(二錢) 硃砂(三錢)

上為細末豬膽汁調敷即收

又方

雞冠刺血盛盞內浸舌即縮上

附唇

唇皆屬於脾脾受邪則唇為之病若風勝則唇為之動寒勝則唇為之揭熱勝則唇烈燥勝則唇乾氣鬱則生瘡血少則慘而無色上唇內有白點蟲食上部下唇內有白點蟲食下部蘭唇緊小不能開合飲食不得不急治即死毋忽毋忽

立方

瀉胃湯 治唇腫干烈便秘煩渴

葛根 桔梗 桔殼(各二錢) 大黃(三錢) 前胡 杏仁(各一錢)

水煎食後服

又方 治唇不潤

生地 當歸 天門冬 麥門冬 黃耆(各二錢) 升麻(六分)

水煎食後服

又方 治唇生白點

蕪荑(炒) 乾漆(炒煙盡各等分)

上為末每服五分滾湯調下

又方 治蘭唇

青皮(煆灰) 橄欖(煆灰各等分)

上共和勻豬脂調搽

又方 補缺唇舌

鮮蟹(煆灰五錢) 乳香(五分) 沒藥(四分)

上為極細末搽上即生肉

卷之四

諸血門

(吐血 便血 尿血 血汗 血潛 鼻血 五竅出血)

血乃水穀之精化於脾生於心藏於肝布於肺施於腎善調攝者不妄作勞則血之運於身者無一息之停自然肌膚潤澤筋脈和暢何病之有後生少年輩恃其壯盛恣情酒色而貧窮勞苦之人又不暇自惜涉遠負重奔走於衣食而無日夜之安寧其能不傷於血乎傷於上部則胸臆痛傷於中部則兩脅中脘痛傷於下部則小腹痛由是吐血衄血便血尿血之病作矣夫吐血與衄血無異但所由之經不同而要之皆裹於脾也脾能裹血不能使血之不升胃火上蒸則血從口出肺火上騰則血從鼻出然有輕重之差焉衄血太甚始於吐血無異不甚不足為慮也至於吐血雖不甚而實為可畏用藥者其可以混施耶夫吐血固甚於衄血矣而就其吐血言之則亦自有輕重如一咯一塊者胃口血也其所從來者近痰中見血色如瑪瑙而成塊者亦胃口血也其所從來者亦近二者勢若可畏而猶可調理法當任其自出又必看其色不鮮者舊血也勿以藥止之其色鮮者新血也所積者必不甚多宜以藥止之蓋舊血終不歸經不任其自出及於增劇新血終當歸經若所出者多則損人矣故宜藥止之以引血歸經此皆可以調理而愈者也若痰中見血或一點之小或一絲之細語其勢若無可畏而病根反深此血非胃口之血也乃從肺臟中來肺為虛火所逼血從痰出故也其所以少者何也蓋肺臟以氣為主本多氣而少血是以所出者亦少也肺臟之血本少又火逼而出之則肺以枯而無以領一身之氣矣所害不亦大乎至於五竅出血者勢如潮湧耳目口鼻一齊逆流藥不及煎針不及下死在頃刻間此猶血症之至極者也醫者豈可無急治之法若夫滲入腸間從下部而出則為腸風為臟毒為溺血其病易治非若上焦之血也又有從汗孔出者為肌衄從舌出者為舌衄從委中穴出為膕血皆有治法諸血見若身熱脈大者難治是火邪熱甚也身涼脈淨者易治是正氣復也治法未見血則宜消宜和既見血則宜涼宜止舊血未盡則化其血新血未盡則補其血因其勢之輕重而為緩急之施則無不中矣若婦人崩漏女子月信則自見本科而此不及載云

脈云

失血之症脈皆見芤芤在何經血亦從何經只宜微細不宜浮大訣云鼻衄吐血沉細宜忽然浮大必傾危

立方

涼血抑火湯 治吐血衄血初起氣盛上逆不能下降歸經

當歸 赤芍(各二錢) 大黃(三錢) 黃芩 黃連 丹皮 生地 川芎(各一錢五分)

燈心三十莖臨服加藕汁半杯

必勝飲 治男子婦人血妄流溢或吐或咳衄血並皆效驗

生地 當歸(各三錢) 川芎(一錢) 蒲黃(炒黑二錢) 小薊(取汁半酒杯)

加烏梅五個空心服

茜根散 治吐血衄血錯經妄行並婦人月信不止

茜草 阿膠(各二錢蛤粉炒) 側柏葉(炒過一錢) 生地 甘草 黃芩(各一錢五分)

加童便半酒杯溫服

犀角地黃湯 治怒氣傷肝積熱不散鬱於經絡隨氣湧泄為吐血衄血便血等症並各經宜加錄後

懷生地 犀角 丹皮 赤芍(各二錢)

加童便半杯空心服心經血加麥冬黃連肝經血加青皮黃芩脾經血加百合白芍肺經血加百部天冬山梔腎經血加知母黃柏玄參青蒿膽經血加柴胡竹葉胃經血加乾葛大黃心胞絡血加茅根丹皮大腸經血加槐花地榆小腸經血加山梔側柏木通膀胱經血加茅根牛膝三焦血加地骨皮連翹吐血不止陳棕灰炒黑荊芥穗蓄血不消加桃仁大黃

四生丸 治血熱妄行吐咯不止

生柏葉 生荷葉 生地黃 生艾葉(各等分)

四味共搗極爛丸如芡實大每一丸白滾湯下

保真神應丸 治男婦吐血咳嗽氣喘痰涎壅盛骨蒸潮熱面色痿黃日晡面熾睡臥不寧服之神效

遼五味(揀淨一斤) 杜仲(薑汁炒) 阿膠 白朮(各二兩) 貝母 白茯苓 花椒目 荷葉(煆灰存性) 懷生地(各四兩用柏子仁三錢砂仁三錢絹袋盛之入生地同煮揀去柏子仁砂仁)

上為末以黑棗肉同地黃汁搗為丸每服三錢空心白滾湯下

急濟飲 治吐血如泉之甚一服立止

小薊(搗汁) 童便 磨墨汁 藕汁(各半鍾) 沉香(磨一錢)

作二次緩緩呷下

神寶飲 治風邪入於胃經下血鮮紫及腸胃濕毒下如豆汁

蒼朮 白朮 人參(各五錢) 茯苓 當歸 白芍 川芎 槐角(炒黑各一錢五分) 升麻(一錢)

水煎食前服

槐花散 治腸風臟毒下血

扁柏葉(炒黑) 槐花 枳殼(麩炒) 荊芥穗(炒黑各等分)

上為末每服三錢空心白滾湯下

對金飲 治大腸下血

黃連 槐花 蒼朮(各一錢二分) 甘草 白朮 厚朴 枳殼 陳皮 藿香 當歸(各一錢) 升麻(八分)

水煎食前服

柏灰散 治臟毒下血諸藥不效

側柏葉(取發春東夏南秋西冬北煆灰存性) 每服二錢空心滾湯調下

仙露飲 治小便出血

生地 蒲黃 黃連(各二錢) 升麻(八分) 小薊 旱蓮草 川芎(各一錢) 水煎空心服

又方

當歸 川芎(各一錢五分) 益母草 阿膠 人參 劉寄奴 龍膽草 荊芥穗(各二錢)

水煎溫服

固元湯 治血從毛孔中出名曰血汗此元氣不足

人參 五味子(各五錢) 黃耆 甘草 棗仁(各二錢) 水煎溫服

又方 治血汗初起

人中白(二錢) 人參(一兩) 麝香(半分臨服加入) 水煎溫服

靈秘散 治偶然抓傷血絡血出不止名曰血潛若不急救血盡即危

糞桶箍(煆灰三錢) 胎髮(煆灰一錢) 煮酒餅上紙(煆二錢)

上為末和勻摻上即止再服犀角地黃湯(方見前)

寸金散 治鼻衄不止

黃藥子(五錢) 土馬㿃(五錢有足者生古牆上多有之) 生甘草(一錢)

上為末每服二錢新水調服

又方 伏龍肝半升以井花水大碗淘取汁和頓服

又方 韭汁飲之立止吐血亦妙

又方 頭髮燒灰吹入鼻中即止

五竅出血以井花水當面連噴幾口急分開頭髮用草紙數層蘸醋令透搭在囟門其血即止

諸虛門

諸虛先要辨陰陽血陰而氣陽也有暴虛而無傷損者易復有虛而虧損者亦可補益惟久虛而傷壞者必保養僅可半愈多汗又形肥而面浮白者陽虛形瘦而面蒼黑者陰虛男子久病氣口脈弱則死強則生女人久病人迎脈強則生弱則死虛症必食少神昏遺精潮汗痰嗽腰背胸脅筋骨痛但見一二症便是陽損自上而下一損於肺則皮聚而毛落二損於心則血脈虛少不能榮於臟腑婦人月水不通三損於胃則飲食不能消克不為肌膚治宜辛甘若淡於胃則不可治矣陰損自下而上一損於腎則骨痿不能起於床二損於肝則筋緩不能自收持三損於脾則飲食不能消克不為肌膚治宜酸苦若咸過脾則不可治矣大要心肺損而色憊汗多者為陽虛肝腎損而形瘁汗多者為陰虛經云損其肺者益其氣損其心者補其榮血損其脾者調其飲食適其寒溫損其肝者緩其中損其腎者益其精古庵云肺脾主氣肺惡寒而脾惡濕則溫寒燥濕之藥是補肺脾而瀉心腎也心腎主血心惡熱而腎惡燥則清熱潤燥之藥是補心腎而瀉肺脾也要之陰陽損傷皆水火不濟火降則血脈和暢水升則精神充滿或心腎俱虛或心脾俱虛或肺腎俱虛或五臟俱虛但以補和心腎為主兼養脾胃則飲食進而精神氣血生矣

脈云

虛人脈多弦弦濡大而無力者為氣虛沉微無力為氣虛甚多在右手上見脈弦數而無力為血虛脈澀而微為血虛甚此多在右手上見或寸微尺大而緊者血虛有火

立方

十全大補湯 治氣血兩虛並病後虛極者

人參 黃耆 茯苓 白朮(各二錢) 芍藥 當歸 川芎 熟地(各一錢五分) 甘草 肉桂(各一錢) 棗二枚姜三片煎服

八珍湯 治氣虛血少四肢無力

生地 當歸 川芎 芍藥(各二錢) 人參 白朮 茯苓 甘草(各一錢) 棗二枚煎服

黃耆湯 治五臟虛寒四肢消瘦皮毛枯澀津液不通脈氣微弱

黃耆 白朮 人參(各三錢) 生薑(五錢) 附子 肉桂(各二錢) 棗十枚煎服

補中益氣湯 治中氣不足勞倦傷脾四肢乏力飲食少進久泄不止

當歸 黃耆 人參(各二錢) 白朮 陳皮 柴胡(各一錢二分) 升麻 甘草(各八分) 棗姜煎服

滋陰抑火湯 治血虛火盛朝涼晚熱精神減少睡臥不穩

當歸(三錢) 知母 麥門冬 天門冬 地骨皮 丹皮(各二錢) 棗仁 柴胡 天花粉 人參(各一錢) 燈心三十莖食遠服

六味地黃丸 治腎氣虛弱脾經不和一切損傷虛煩骨蒸

山茱萸 山藥(各四兩) 熟地(八兩) 澤瀉 丹皮 茯苓(各三兩) 上為細末煉蜜丸每服三錢空心服

生脈散 治虛損之人口苦咽乾脈息微弱不時可以當茶飲之

人參 遼五味 麥門冬(去心各二錢) 水煎溫服

古庵心腎丸 治水火不濟心神恍惚血虛氣弱寒熱往來

生地 熟地 山藥(炒) 茯苓 石斛 枸杞 龜板(羊酥炙) 牛膝 丹皮(各二兩炒) 黃連(酒炒) 鹿茸(各一兩酥炙) 當歸 澤瀉 黃柏(鹽水炒) 甘草(各一兩五錢) 上為末蜜丸每服三錢空心鹽湯下

虎潛丸 治真元不足榮衛不調氣血虧損陽事痿弱

黃柏 知母 熟地黃 龜板(各三兩) 虎脛骨(一對) 鎖陽(四兩) 當歸 陳皮 白芍牛膝(各二兩) 上為末以羊肉為丸每服四錢空心滾湯送下

固本保元丸 治諸虛百損精血不固元神不足四肢乏力肌肉消瘦朝涼暮熱夢寐遺精陽事不舉

人參 茯苓(各三兩) 紫河車(二具) 枸杞 五味子 知母 鎖陽 仙茅 當歸(各二兩) 生地(四兩) 黃耆 杜仲(各一兩) 天雄(一枚) 甘草(八錢)

上為末蜜丸每服三錢空心鹽湯下

補天膏 治腎氣不足下元虛乏臍腹疼痛腳膝緩弱肢體倦怠面色痿黃腰疼背脹云術 當歸 生地 牛膝 沉香(各三兩) 人參 沙參 天門冬 阿膠 山茱萸 核桃肉龍眼肉(各四兩) 紫河車(二具) 黍米金丹(一粒即小兒出世口內大血珠)

上為咀片以桑樹柴文武火煎熬成膏不時可服

天王補心丹 治心經血少神思倦怠恍惚易忘並讀書人燈窗刻苦至瘵久服之亦令人聰明

白茯苓 人參 玄參 遠志肉 丹參 桔梗(各一兩) 當歸 遼五味 麥門冬 天門冬生地 柏子仁 酸棗仁(各二兩)

上為末蜜丸硃砂為衣每服三錢空心白滾湯下

癆瘵門

(附夢遺鬼交 盜汗自汗 骨蒸潮熱)

癆者勞也猶妄作勞以成病也從病從勞故名曰癆勞力負重則傷血而氣亦重傷然精猶未傷也勞力以行房則傷精而血氣其能以獨不傷乎或勞力以負重而復勞力以行房更失於檢束而不避風寒侍其強壯而縱欲曲糵則精神與血俱傷而真元所削風寒曲糵交次而虛火易熾病根日深病已不可拔猶不知戒而肆情逞欲則心肝肺腎損矣心損則精神不守恍惚肝損則失血少睡面白無色肺損則聲音低小言語不續腎損則腰膝軟弱小便短數而虛損之症成矣虛損者癆瘵之始癆瘵者虛損之終由勞傷而成虛損由虛損而成癆瘵也癆瘵之為病也有咽乾喉癢頻嗽而無痰者有哮喘滿急氣壅而不得眠者有痰中見血一咳血即出者有面常頰熱忽灑淅而似寒者有胸前如火而兩足冰冷者有腰疼背痛而筋骸無力者總屬於虛至於夢遺鬼交盜汗自汗骨蒸潮熱又屬非虛之所致耶究而言之夢遺鬼交虛不暇言矣然何以有是夢有是交而又有是精耶蓋夢者心之神也鬼者肝之魂也精者腎之液也心之火君火也肝腎之火相火也相從君之令者也君火一動相火從之而夢遺鬼交之病起矣盜汗自汗虛不暇言矣然均之為汗也何為而有盜與自之異耶蓋盜汗者睡去即出醒來即收盜之偷竊乘其虛隲而惟恐人知故有盜汗之名焉而求其所屬之經則猶於心氣之不足汗者心之液也心氣不足則神不守舍而液無所攝故睡中出汗一驚覺之間則心神漸定故汗亦收也自汗者無睡無醒自然濡濕故有自汗之名焉較而論之則自汗為甚是何也蓋盜汗本於心虛而其真元猶未盡虛也自汗則真元耗散腠理皆開肺失統氣之權不能固表故毫竅疏豁汗流不禁豈不大可畏哉若汗出如膏凝而不流者乃真元盡泄於外而生氣以絕死期至矣骨蒸潮熱虛不暇言矣然何以使熱之蒸於骨耶蓋骨之所屬者腎也腎實則寒腎虛則熱骨熱龍火大旺煎熬真陰真陰既竭熱無所容流入於骨故成骨蒸骨蒸既久上蒸於顴顴赤而熱則不救矣蓋顴者骨之本也骨本一枯則腎經已絕死期至矣又有喉啞一症者百無一生傳屍一症者九死一活相思一症者無藥可治或平素有漏瘡及下部忽生腫毒與夫脾虛發腫泄瀉者皆難治之症也

脈云

凡男子尺脈虛數而寸沉微者為癆女子寸脈虛數而尺沉微者為癆要之癆瘵脈數或澀細如潮汗咳血肉脫者殂

立方

滋陰抑火湯 治陰虛火動盜汗發熱咳嗽吐血身熱脈數肌肉消瘦酒色過傷已成癆瘵者

知母 人參 黃柏 天冬 麥冬(各一錢) 貝母 生地 當歸 白芍 白朮(各一錢五分) 煨姜灰(八分) 加燈心三十莖溫服

保真飲 治勞思虛損妄泄真元陰虛火動痰喘氣急咳嗽吐紅

遼五味 當歸 白朮 酸棗仁 紫河車 石斛 玄參 沙參(各一錢) 紫菀 山梔(炒黑各二錢) 人參(三錢) 加童便一杯煎服

鱉甲地黃湯 治虛癆手足煩熱心下怔忡及婦人血室有干身體羸瘦飲食減少

天冬 麥冬 鱉甲 白朮 人參 白茯苓 柴胡 甘草(各一錢五分) 肉桂 熟地 石斛 秦艽(各一錢) 水煎溫服

河車迴天丸 治咽喉干嗽灑淅似寒腰膝痠疼日晡頰赤頭眩眼花吐血喘逆飲食少進肢體尫羸

人參(一兩) 紫河車(一具) 附子(八錢) 當歸 白朮 菟絲子 杜仲 知母 黃柏(各二兩) 秋石 丹參 貝母 阿膠 白芍 遼五味(各一兩二錢)

上為末煉蜜為丸每服三錢空心白滾湯送下

參附接命膏 治癆弱喉音啞者飲食不進肚腹疼痛

人參(八兩) 大附子(八兩)

上為粗末將天鵝油二斤浸半月慢火熬至焦黑絞去渣再熬至滴水成珠再入東丹一斤慢熬成膏待溫加入麝香五錢攤紵絲上貼在丹田處連臍內服河車迴天丸癆瘵將危貼此回生

噙化紫金丹 治肺熱咯血癆嗽不止

川貝母 天花粉 紫參 玄參 款冬花 密蒙花 紫菀茸(各五錢) 牛黃(八分) 青礞石 海粉 黃芩 甘草 桔梗(各三錢)

上為極細末煉蜜六兩為丸如芡實大每一丸噙化潤

濟陰丹 治酒色過度怒氣傷肝陰虛火動咳嗽吐痰咯血盜汗並皆治之

紫菀 麥冬 遼五味(各四兩) 人參(二兩) 知母 青蒿(各三兩) 紫河車(二具)

上為細末以陳荷葉煎湯為丸每服三錢空心白滾湯送下

癆蟲治法 蓋因初起病癆之人先為癆蟲所食五臟而死既死之後五臟皆冷蟲不能居從鼻而出鼻乃肺之竅癆乃肺之病故從其竅而出其色赤無翼而能飛或有不見而著人者以骨肉尋骨肉以同氣覓同氣無藥可治惟死人身上蛆食之以絕其傳染恨人不知知者亦以臭穢而不用其外無治法矣

抽胎換骨丹 治虛癆補元氣固精壯腎夢寐遺精並虛寒等症久久服之功效通神

真川椒(二斤揀去合口者並子新瓦上焙乾) 牛膝(一斤八兩酒浸焙乾) 懷生地 懷熟地(各四兩)

上為末不犯鐵器煉蜜為丸如梧桐子大每日空心溫酒送下三十丸服至五十丸止不可過服

歌曰

其椒備五行其神通六義欲知先有功

夜間且不起服至半載余腳心汗如雨

骨蒸及煩勞五臟無風氣明目腰不疼

身輕心健記別更有異能三年精自秘

顏貌若嬰童精爽更少睡但服此神妙

一生無瘧痢若能志心服三尸自然棄

更有九般蟲各各自迴避儻逢此色人

第一須傳意雖未遇神仙初緣已得地

附夢遺鬼交

夢屬心鬼屬肝精屬腎君火動則相火隨故有此症治此症者不獨澀其精又必清心火不獨清心火又必補其虛惟虛故火易動惟火動故精易泄矣

脈云

夢遺遺精當驗於尺微澀精傷洪數火逼亦有心虛左寸短小脈遲可生急疾便夭

立方

九龍丹 治夢遺鬼交精虛火旺久久不愈

當歸身(酒洗) 枸杞子 金櫻子 石蓮肉(炒) 蓮花蕊(各二兩) 懷熟地(四兩) 芡實(炒) 白茯苓(去皮) 山楂肉(各三兩)

上為末煉蜜為丸每服三錢空心白滾湯送下

清離固精丸 治夢遺日久精神倦怠面色痿黃飲食減少腰痠背脹久不育子服之神驗

黃連(酒炒) 萆薢 人參(各一兩) 鹿角霜(三兩) 知母(青鹽水炒) 秋石 牡蠣(煆過) 茯神(去心) 遠志(去心) 石蓮肉(炒) 白朮(各一兩五錢上炒)

上為末以荷葉煎湯法為丸每服三錢空心鹽湯送下

附盜汗自汗

盜汗屬心自汗屬肺心神不守故盜汗肺氣不收故自汗久久不愈令人喪魄

脈云

汗脈浮虛或澀或濡自汗在寸盜汗在尺凡人脈帶虛弱微細者必有盜汗

立方

斂汗育心湯 治盜汗養心血

棗仁 茯神 知母 白芍 當歸(各二錢) 牡蠣 麥門冬 沙參 甘草 生地(各一錢五分) 棗五枚煎八分溫服

鎮元飲 治自汗固肺經

人參 當歸 白朮 黃耆 五味子(各一錢) 山茱萸 肉蓯蓉 麥門冬 黃柏 生地(各一錢二分) 蓮肉十枚燈心三十莖煎八分臨臥服

當歸六黃湯 治盜汗自汗

當歸 生地 熟地 黃芩 黃蓮 黃柏(各一錢五分) 黃耆(三錢) 棗五枚煎八分臨臥服

護命散 治汗如神

枯礬(一錢) 五倍子(五錢) 龍骨(煆過一錢五分)

上為細末以津唾調塞滿臍中外用絹條扎定過夜即止

附骨蒸潮熱

骨蒸潮熱微有不同骨蒸則無時而不熱潮熱則如潮信之來必有定期熱者

立方

調榮清熱飲 治骨蒸屢驗

丹皮(炒) 地骨皮 當歸 鱉甲(酥炙) 白朮(各一錢五分) 黃耆(蜜炒) 青蒿 知母(鹽水炒) 人參 柴胡(各一錢) 棗二枚煎八分不拘時服

靈應飲 專治潮熱

茯神 小柴胡 人參 生地 銀柴胡 黃芩(各二錢) 知母 麥門冬(各一錢) 棗五枚臨服加童便一杯

諸氣門

(附氣滯 附郁)

人得天地之氣以成形形者氣之所猶以寓者也氣者形之所猶於充者也二者固相為用而亦有輕重之差焉形病氣不病雖羸瘦而無害氣病形不病雖肥壯而可憂是形在所輕而氣在所重也人能安養天和使五臟之氣均得其平則何病之有惟內傷七情外感六氣而五臟之氣病矣故心氣盛則煩燥不寧口乾舌燥肺氣盛則壅塞喘急上膈煩滿肝氣盛則暴怒時發兩脅膨脹脾氣盛則中脘痞塞腹滿飽悶腎氣盛則膀胱滿急水道不通皆氣之有餘者也心氣虛則精神恍惚夢寐不寧肺氣虛則呼吸短淺皮毛灑淅肝氣虛則筋脈不和頭空少睡脾氣虛則飢不欲飧溏泄自利腎氣虛則腰腦不能轉側大便與小便前後牽引而微痛此皆氣之不足者也善醫者調其氣而已有餘者瀉之不足者補之又豈有虛虛實實之患乎凡本經之虛實或宜補而宜瀉然虛則補其母實則瀉其子又不可不知也

脈云

下手脈沉便知是氣沉極則伏澀弱難治其或沉滑氣兼痰飲又曰沉弦細動皆氣痛心痛在寸腹痛在關下部痛在尺脈象顯然

立方

利氣丹 治一切氣滯心腹脹悶疼痛嘔吐酸水痰涎不利頭目眩暈或下利膿血大小便結滯不快鬱結等症

沉香 木香(各二兩) 黑醜(一兩半生半熟) 玄胡索 檳榔 枳殼(麩炒) 莪朮 烏藥(各一兩五錢) 大黃(四兩) 黃連(三兩) 山楂肉(一兩八錢)

上為末水丸每服二錢空心白滾湯下

心氣虛則補之以炒鹽心氣實則瀉之以生甘草此本經之補瀉也然肝為心之母虛則以姜橘補肝脾為心之子實則以黃連枳殼瀉脾

肺氣虛則補之以五味子肺氣實則瀉之以桑白皮此本經之補瀉也然脾為肺之母虛則以炙甘草大棗補脾腎為肺之子實則以澤瀉瀉腎

肝氣虛則補之以姜橘肝氣實則瀉之以芍藥此本經之補瀉也然腎為肝之母虛則以地黃黃柏補腎心為肝之子實則以生甘草瀉心

脾氣虛則補之以甘草大棗脾氣實則瀉之以黃連枳實此本經之補瀉也然心為脾之母虛則以炒鹽補心肺為脾之子實則以桑白皮瀉肺腎氣虛則補之以地黃黃柏腎氣實則瀉之澤瀉此本經之補瀉也然肺為腎之母虛則以五味子補肺肝為腎之子實則以芍藥瀉肝

合而言之諸氣之病分為五臟五臟之病分為諸症皆不可以一節言也此之所陳乃補瀉之大略耳然此正藥之外又不能無增益者焉如炒鹽補心甘草瀉心固矣而麥冬亦可以補心黃連亦可以瀉心又如五味子補肺桑白皮瀉肺固矣而人參亦可以補肺黃芩亦可以瀉肺如姜橘補肝芍藥瀉肝固矣而細辛亦可以補肝黃連亦可以瀉肝如炙甘草大棗補脾黃連枳實瀉脾固矣而白朮亦可以補脾石膏大黃亦可以瀉脾如地黃黃柏補腎澤瀉瀉腎固矣而杜仲亦可以補腎茯苓亦可以瀉腎臨病用藥其可以執一耶

附氣滯

蒼天之氣清淨不息變為雲霧為雷雨者山澤濕熱熏蒸也人身元氣導引血液升降三焦周流四體變則為火有升無降以致膠乎咽膈則為嘔咳為痞滿充乎臟腑則為積聚為痃癖而心腹脅肋刺痛蓄於下焦則為腰痛為脹墜流乎經絡則周迴刺痛多因七情飲食郁為濕熱成痰與積起初宜辛溫之藥開鬱行氣豁痰消積稍久即以辛平之藥和之辛寒之藥折之如此則火易降氣易平而病根可除矣

立方

開鬱理氣湯 治氣鬱不散肚腹脹滿

香附 沉香 半夏(各一錢) 蘇子 枳實 蘿蔔子(各一錢五分) 丁香 大腹皮 藿香(各八分) 水煎熱服

清氣抑肝丸 治氣不消散凝滯膈上

青皮 桑白皮 枳殼(各三錢) 檀香 山梔仁 烏藥(各一錢) 半夏曲 橘紅 白豆蔻(各一錢五分) 砂仁(一錢二分) 加生薑三片煎服

氣滯上焦以橘紅枳殼桔梗甘草藿香香附黃連砂仁枇杷葉栝蔞仁為主

氣滯中焦以木香檳榔山楂枳殼蓬朮在兩脅加青皮柴胡龍膽草芍藥為主氣滯下焦以沉香茴香川楝子荔枝核山梔為主

附郁

郁者結聚而不得發越也當升而不得升當降而不得降當變化不得變化則諸病生焉然有病久不解而成郁有郁久而生病其症有六脈多沉伏胸滿脅痛脈沉澀者為氣鬱周身關節走痛首如物蒙足重遇陰寒便發脈沉滯者為濕鬱胸膈滿動則喘急起臥怠情寸脈沉滑者為痰鬱目蒙口乾舌燥小便赤澀脈沉數者為熱鬱四肢無力能食便血脈沉芤澀者為血鬱噯酸腹飽不能食左手脈和平右手脈緊盛者為食鬱

立方

舒郁丸 治一切鬱症

香附 枳實 蒼朮(各三兩) 沉香(一兩五錢) 宿砂 山梔仁 撫芎 紅曲 半夏(各二兩)

上為末水丸每服三錢空心白滾湯下

氣鬱加烏藥木香檳榔乾薑枳殼桔梗

濕鬱加白朮白芷赤茯苓木通蒼朮

痰鬱加南星海石栝蔞仁枳殼桔梗小皂莢

熱鬱加黃連青黛連翹山梔

血鬱加桃仁紅花丹皮當歸韭汁

食鬱加山楂麥芽神麯傷冷食胃脘痛加草豆蔻乾薑如春加防風夏加苦參秋冬加吳茱萸

諸痛門

諸痛之症種種不同其患有周身骨節肩背手臂項脊腰肋心膻小腹之殊其致痰之由有風寒濕熱燥火痰血積氣之異如周身遍體無所不痛者此有火或飲酒之人素有濕痰停積於內又為風寒邪氣所侵以至痰不能周流疏利留蓄於經絡關節之間日久凝滯不散鬱於肩背項脊腰肋手臂等處不腫則痛須令人按之摩之則熱氣至而痛止故今之背痛者痰滯也必捶打千百而後散可知矣不然則為痰為涎為飲三者之症蓋濕邪上浮於肺隨氣壅嗽發動則名為痰濕邪聚於脾隨氣溢於口氣流出不禁則名曰涎至於胃為濕邪所乘而為吐為嘔為噦則名曰飲此又不可不察然大要以勝濕消痰順氣和血養脾為主外此又有飲食之後為冷氣所傷而發熱身痛此傷食身痛也宜消導之六脈浮緊鼻塞身重頭痛氣粗發熱身痛者此傷寒傷風身痛也宜解表之如病後汗下而身痛者此氣血虛也宜調補之至於頭痛頭風以發散為主心痛即胃脘痛有舊疾有客寒有積痰以開鬱化痰為主其腹痛腰脅痛宜溫經散寒熱濕為要若飲食過多內傷脾氣者宜消導之又如小便作痛者須問小便利不利小便利者是蓄血小便不利者是溺澀有卒然大痛者是感寒時痛時止者是火若婦人小腹為衝任之海一遇寒冷則血氣凝結為之擊搏而作痛得溫暖則氣和通而痛自止又有胞絡之間陰戶之中為房事所傷或外寒鬱遏亦能作痛臀尖盡處又有所謂尻骨痛有痰有血虛死血不同學者宜詳審之

脈云

舉要曰諸痛麻多於沉伏惟風寒頭痛脈浮而洪

立方

蠲疼湯 治周身仵痛

防風 羌活 蒼朮(各一錢) 木瓜 當歸 威靈仙 烏藥 生地(各二錢) 白芍 秦艽川芎(各八分) 水酒各半煎服

定疼湯 治肩背項脊痛並背心痛此其寒痰不散

獨活 羌活 藁本(各二錢) 川芎 甘草 防風 前胡 當歸(各一錢五分) 陳皮 肉桂 蘇子(各八分) 酒煎溫服

拂疼飲 治手臂腫痛皆因濕痰濕火或風寒凝滯不散

烏藥 南星 殭蠶 川芎 麻黃(各一錢) 蒼朮 桂枝 白朮 橘紅(各一錢) 竹瀝(一杯) 水煎溫服

活絡飲 治肢節疼痛

當歸 川芎 白芍(酒炒) 半夏(姜礬制) 南星 桑寄生 秦艽 生地 蒼朮(炒各一錢五分) 臨服加酒一杯

降氣湯 治胸膈作痛脹悶喘急飲食難進

木香 當歸 蘇子 生地(各二錢) 宿砂 丁香 山楂 青皮 枳殼 大腹皮(各一錢) 水煎溫服

手拈散 治心腹腰脅兩肋疼痛並瘀血凝滯

草果 玄胡索 五花脂 乳香 沒藥 沉香 阿魏(各五錢)

上為末每服二錢煮酒調送下

通達飲 治小腹脹痛溺澀不通內有蓄血結聚

當歸 桃仁(去尖) 大黃(酒煨) 豬苓 澤瀉 木香(各二錢) 附子 滑石 玄胡索(各一錢二分) 加燈心三十莖食前服

立效飲 治婦人為房事所傷陰戶內脹疼難忍一服立瘥

川芎 當歸 玄胡索 丹皮 薑黃 大茴香 紅花(各一錢五分) 桂心 秦艽 赤芍(各八分) 臨服加煮酒一鍾

流氣飲 治刺痛皆因心事憂鬱不得舒暢而作痛如刺

白檀香 沉香 烏藥 桔梗(各一錢五分) 香附 白豆蔻 枳殼 宿砂 蒼朮(各二錢)水煎溫服

頭痛門

頭居身體之上為諸陽之會其位至高猶山之有巔木之有杪也風之起也愈高而愈狂山巔木杪先得之故云行如飛葉落如雨皆風使之然也頭居上體為風之所先及然以其會乎諸陽而不畏寒故人多忽之而不知所避風邪一入頭即痛焉是以頭痛之症風痛居多夫風何以能痛也蓋風之為物也善行而數變也其性易入其氣易感頭之諸陽內聚而拒風風之勢內外攻以抗陽風與陽相爭兩不肯伏交戰至於高之分而頭之諸經始病矣以諸陽之強且不能以勝風而況以諸陰乎其有氣虛血虛而作痛者雖系本原之不足而實風之為病也蓋虛之所在邪必輳之使無風之入惟覺眩運而已何以作痛耶但其氣血已虛無力拒風風雖入而不與爭故其痛亦不甚也其有飲食不消痰涎湧上而作痛者非風之罪也宜審而治之

脈云

內經曰寸口脈短者頭痛也脈經曰陽弦頭痛定無疑脈訣云頭痛短澀應須死浮滑風痰皆易治

立方

清巔抑火湯 治血虛頭痛並偏正頭風

藁本 當歸 生地 川芎(各二錢) 防風 蔓荊子 黃連 石膏 白芍 白芷(各一錢)加蔥白五枚生薑三片煎服

千金一笑散 治諸般頭疼並一切頭風

北細辛 人參 秦艽 甘菊花(各一錢五分) 白芷 甘草 當歸 薄荷(各二錢) 蔥白五枚煎服

空青散 治偏正頭痛年深日久不愈者並療風寒濕熱頭上及腦痛惟血虛者不宜服

川芎(五錢) 柴胡(七錢) 黃連(酒炒) 防風 羌活(各一兩) 甘草(一兩五錢) 黃芩(三兩一半生一半酒炒) 

上為細末每服二錢以清茶調下

羌活附子湯 治寒冬犯腦痛及齒痛名曰腦風

麻黃 大附子 防風 白芷 白殭蠶(各六分) 黃柏 蒼朮 黃耆 佛耳草 甘草(各一錢) 升麻(三分) 水煎溫服

點眼丹 治一切頭痛心腹絞痛又治攪腸沙盤腸氣痛疝痛

牙硝(二錢) 麝香 硃砂 雄黃(各五分)

上為細末瓷罐收貯臨病以銀簪蘸藥點兩眼內立時取效

靈速散 治一切頭痛立愈

細茶(一兩水二鍾煎至半鍾去渣) 白芷 細辛 牙皂 紫蘇 薄荷(各三錢) 煎七分食後服

風入太陽經則髮際痛脈浮緊惡風寒以羌活為君川芎升麻白芷防風甘草為佐

風入陽明經則額前痛兼鼻痛脈浮緩發熱惡寒以白芷為君羌活升麻川芎防風為佐

風入少陽經則兩鬢間及額角痛脈弦往來發熱以柴胡為君川芎升麻羌活白芷為佐

風入少陰經則頭骨緊痛以細辛為君獨活防風黃柏白芷為佐

風入厥陰太陰之交則頂巔痛以藁本為君升麻川芎牙皂甘草為佐

頭眩門

頭痛之外又有頭眩雖無痛苦而精神眩耀所見之物皆顛倒搖動身如浮雲足如履空飲食下咽即吐胸中怏怏眼花不定乃其症也此為風動肝木根本皆搖卷痰上升迷亂清氣故耳

脈云

左數熱多澀芤死血右實痰積火盛凡脈溢大者必眩

立方

定眩飲 治頭眩眼花

明天麻 青皮 薄荷 柴胡 半夏(各二錢) 山茱萸 龍膽草 枳殼 黃連(各二錢)水煎溫服

和榮湯 治氣血兩虛頭眩

人參 當歸 白朮 生地 天門冬 麥門冬 五味子(各二錢) 水煎溫服如有痰加生薑汁竹瀝

止旋飲 治冒雨中濕實火上炎頭眩不可當者

大黃(酒炒五錢) 𡵚茶(八錢) 枳實(三錢) 生薑七片煎服

咳嗽門

(附哮 附喘)

有聲無痰之謂咳有痰無聲之謂嗽有聲有痰者名曰咳嗽然謂無聲者非全無聲也咳而易出聲之不甚響也謂無痰者非果無痰也嗽而費力痰之不易出也分而言之咳為在肺嗽為在脾合而言之肺與脾迭相為用而又互相為害者也使肺不受熱則化氣自清亦可以利脾而何至於生痰脾不受熱則遊溢情氣自足以滋肺而何以至於成嗽此肺與脾之互相為害也由是觀之則脾肺雖分二經而咳嗽總為一病病之所由成皆火之所致也雖然火固能致病矣而亦有得於外或傷於風或傷於寒熱如此之類種種不同亦皆歸咎於火乎殊不知始之者風寒與熱也而成之者火也內外夾攻病斯成焉而不可以一端求也然此特論夫咳嗽之由耳而咳嗽之名非一言之所能盡悉而數之有火痰嗽濕痰嗽郁痰嗽頑痰嗽清痰嗽風寒痰嗽酒食痰嗽乾咳嗽時行嗽瘀血嗽與大肺脹嗽之異焉而諸嗽之形症又何以別之蓋火痰嗽者嗽必面赤聲多痰少用力久而後出脈數喘急是也濕痰嗽者喉中漉漉有聲嗽而易出者是也郁痰嗽者胸臆脹滿連嗽不出喉中有喘聲夜不得眠上飽下餓者是也頑痰嗽者膠住咽喉咯不能出必努力大嗽而後出少許如脂膏之狀者是也清痰嗽者必待嗽而後出其痰不稠黏者是也風痰嗽者肺氣壅盛必頓嗽而後出其痰浮而有沫狀如津唾而略稠黏者是也寒痰嗽者得於秋冬之交或為冷雨所淋或為冷風所侵或露臥星月或寒天入水所致其嗽必哮喘而或肩背覺寒得熱湯飲之則緩者是也酒痰嗽者醉後感冒風熱腹中有酒積飲濁酒即發者是也食積痰嗽者每食後則嗽胸膈不寬其痰稠黏覺有甜意面上蟹爪路一黃一白者是也乾咳嗽者平素陰血不足虛火有餘喉中常癢癢即頻嗽有聲而無痰是也時行嗽發寒熱鼻塞氣急瘀血嗽喉間常有腥氣肺脹嗽動則喘滿氣急或左或右眠不得者此痰與瘀血礙氣而病也又有嗽而兩脅痛者名曰肝咳有嗽而腰軟痛者名曰腎咳有嗽而中脘作痛者名曰脾咳有嗽而鼻流清涕者名曰肺咳有嗽而口苦舌乾者名曰心咳又有嗽而遺尿者氣虛也又有嗽而五心煩熱者血虛也凡治病者當精詳而審之

脈云

肺脈實者浮大有力若沉而滑則痰氣盛也虛者弦洪無力若沉而帶數則火鬱也大要浮大者生沉伏匿者不治

立方

嚀嗽抑火湯 治肺火上炎咳嗽痰多午後面赤

知母 栝蔞仁(去油) 貝母(各二錢) 玄參 麥門冬 黃芩 天花粉 山梔仁 枳實(各一錢) 竹茹 桔梗(各八分) 生薑三片煎服

開鬱降痰湯 治郁痰咳嗽胸脅脹懣並積痰咳嗽

杏仁(去皮尖) 枳殼 黃芩(酒炒) 蘇子(炒各一錢) 桔梗(炒) 香附(童便制) 貝母(去心) 栝蔞仁(去油) 山楂(各二錢) 甘草(二分) 燈心三十莖食後服

保肺飲 治久患咳嗽肺金衰弱上氣喘急口乾喉啞痰中帶血絲或咯出鮮血或痰如灰色將成肺痿

知母 天門冬 五味子 川貝母 杏仁(各一錢) 天花粉 麥門冬 紫菀茸 款冬花 百合 桔梗 蘇子 阿膠(各八分) 水煎溫服

清氣化痰湯 治酒色過度咳嗽不止兩肋疼痛

人參 沉香 青皮(各八分) 甘草(二分) 知母 桑白皮 地骨皮(各一錢五分) 五味子(二十一粒) 蘇子 半夏(姜礬制) 麥門冬(各一錢) 水煎食遠服

蘆吸散 治寒痰凝結肺經喘嗽氣急午後發寒

肉桂 明雄黃 鵝管石 款冬花 粉甘草(各等分)

上為極細末以蘆管挑藥輕輕含之吸入喉內徐徐以清茶過口

保真湯 治微微干嗽骨蒸盜汗四肢壯熱飲食少進氣虛血虧損

生地 熟地 黃耆 人參 地骨皮 白朮(各六分) 柴胡 黃柏 橘紅(各五分) 五味子(十五粒) 甘草(二分) 天門冬 知母 麥門冬 貝母 白茯苓(各八分) 水煎食遠服

噙化潤金丹 治諸般咳嗽久久不愈此丹能清氣化痰生液保肺滋陰降火止嗽定喘

玄參 貝母 款冬花 麥門冬(各五錢) 牛黃(一錢) 金沸草 知母(各二錢) 明硼砂(八分) 烏梅肉 當歸(各一錢八分)

上為細末以梨汁熬膏為丸如芡實大每次一丸噙口內潤化下

華蓋飲 治肺感寒邪咳嗽聲重胸膈脹滿頭目昏眩

赤茯苓 桑白皮 橘紅 蘇子(各一錢五分) 乾葛 桔梗 杏仁(各一錢) 麻黃(五分)生薑三片食遠服

團參飲子 治七情六郁所傷以致臟氣不平咳嗽濃血將成肺痿憎寒發熱羸瘦困倦

團參 膽星 半夏 甘草 麥門冬 杏仁(各一錢二分) 遼五味(十五粒) 阿膠(蛤粉炒) 紫菀 百部 旋覆花(各一錢) 桑葉(經霜者五片) 生薑五片食遠服

如意丹 治嗽久不愈諸火上升口苦面赤頑痰壅塞氣逆口疳

青礞石(煆過) 硼砂 款冬花 薄荷葉(各四兩) 黃芩(酒炒) 玄明粉 桔梗(各六錢)大黃(酒蒸九次五錢)

上為末烏梅肉搗爛為丸每服二錢白滾湯送下

參蘇飲 治肺感風邪膈中有熱咳嗽聲重鼻流清涕

人參(五錢) 紫蘇 桔梗 乾葛 前胡 半夏 枳殼 白茯苓 陳皮(各一錢二分) 甘草(三分) 蔥頭三枝生薑二片不拘時服

諸嗽皆宜用桔梗乃肺經之要藥故不可不用但不可多用以其為舟楫之劑能上而不下不用則不能引藥至肺部多用則又承載諸藥而不能行反能作飽故不可多用

附哮

哮者即痰喘也甚而常發者喉中有水雞聲牽引胸背是也

立方

四陳散 治痰哮

陳𡵚茶 陳薄荷 陳皮 陳紫蘇(各二錢) 姜十片煎熟溫服

必勝飲 治哮症久久不愈一服即止

半夏 枳實(各二錢) 石膏(煆三錢) 杏仁(去皮尖) 茶葉 麻黃 栝蔞霜(去油) 甘草(各一錢) 姜五片不拘時服

二仙丹 治一切哮症

沉香(一兩) 萊菔子(淘淨蒸熟曬乾五兩)

上為細末生薑汁為細丸每服八分白滾湯送下

附喘

呼吸急促之甚經曰諸逆衝上皆屬於火然火有虛實虛者氣乏身虛實者氣壯身熱凡喘未發時以養正氣已發時以攻邪為主

立方

定喘湯 治胃虛作喘脈氣無力抬肩擷項喘而不休

麥門冬(去心) 人參(各二錢) 遼五味(二十一粒) 麻黃(五分) 白朮(土炒) 杏仁(去皮尖) 陳皮 葶藶子(各一錢二分) 加黑棗二枚食遠服

二母湯 治水喘水氣轆轆有聲怔忡者

遼五味 黃柏(酒炒) 知母(鹽酒炒) 貝母(去心各二錢) 加黑棗二枚食遠服

平喘湯 治火喘乍進乍退得食則減食匕復喘

蘇子(炒) 黃芩(酒炒) 枳實(各二錢) 山梔仁(炒黑) 桔梗(炒) 杏仁(去皮尖) 栝蔞仁(去油) 桑白皮(各一錢) 加燈心三十莖食遠服

保肺飲 治肺氣不足因嗽久而作喘

白茯苓 人參 金沸草 麥門冬(去心各一錢) 遼五味(二十一粒) 阿膠(蛤粉炒) 紫菀(各二錢) 水煎溫服

紫金錠 治一切痰喘食喘氣喘水喘惟火喘不可用薑湯磨服二錢(方見痰症門)

三拗湯 治外感風邪並多服參耆發喘

麻黃(不去節) 杏仁(不去皮尖各二錢) 生甘草(一錢) 生薑三片黑棗二枚煎服

嘔吐門

(附翻胃)

嘔者有物在中其所來之道遠故必嘔而出也吐者亦有物在中其所來之道近故一吐而即出也分而言之微有不同合而言之同歸於火飲食痰涎停積不化胃氣一升則湧而出矣其與翻胃相似而實各有所屬翻胃屬寒嘔吐屬熱惟其熱也故其出也無定時或隨食隨吐或食良久而後吐隨食隨吐者火邪急速不及入胃而即出無嘔吐之苦無揮咯之勞是即吐之謂也食良久而後吐者火猶稍緩必入胃余時委曲而出酸苦萬狀傷神勞精腸卷而腹急是即嘔之謂也而所出之物亦不甚盡惟翻也則陰氣下結水穀暫容朝食則暮吐暮食則朝吐或朝食至午而吐午時至暮而吐其吐必盡所食日日如此不少愆期蓋胃家受寒不能運化自不容於不出此翻胃與嘔吐所以不同也又有吞酸吐酸者何也蓋飲食入胃胃弱不能消而又挾肝火是以作酸浮飲停蓄變為酸痰肝火升即吐肝火降即吞其吞與吐皆肝火升降之所為也故治嘔吐者必治其熱治翻胃者必治其寒治吞酸吐酸必抑其肝而後所投之藥無不中矣

脈云

關上脈滑而大小不勻者必吐逆又云嘔吐無他寸緊滑數微數血虛單浮帶芤則有瘀最忌澀弱

立方

安胃和中退 治嘔吐因飲食過多一時不能克化胃窄不能容又挾寒邪於內

山楂 檳榔 草果 藿香 白豆蔻(各一錢五分) 半夏(姜礬制) 南星(泡過) 厚朴 蘇梗(各一錢) 生薑十片煎服

姜橘飲 治嘔吐乾噦四肢厥冷

廣橘皮(四兩) 老生薑(六兩) 水煎不拘時服

藿香定嘔湯 治七情傷感氣鬱於中變成嘔吐寒熱眩暈不進飲食

人參 藿香 半夏(各一錢) 枇杷葉(五片蜜炙) 蒼朮(一錢二分) 內桂 木香 橘紅桔梗(各七分) 甘草(三分) 水煎空心熱服

加味二陳湯 治氣鬱傷脾飲食停胃以致嘔吐

半夏 陳皮 白茯苓 甘草(各八分) 藿香梗 砂仁 厚朴 香附(各一錢) 山楂肉 紅豆蔻(各六分) 生薑五片煎服

調胃和中湯 治中脘寒痰嘔吐不止

大附子(童便制) 橘紅 蒼朮 青皮 草果 子丁香 半夏(各一錢五分) 生薑十片煎服

六妙飲 治吐嘔不止口渴身熱

陳皮 半夏(姜礬制) 黃連(薑汁炒) 梔子仁(酒炒) 檳榔(各三錢) 老生薑(五錢) 水煎溫服

附翻胃

立方

丁沉透膈湯 治胃氣不和痰涎阻隔翻胃嘔吐膈噎痞塞

沉香 丁香 砂仁 人參 蒼朮 藿香 青皮(醋炒) 陳皮 半夏 厚朴(薑汁炒) 香附(各八分) 甘草(三分) 木香 草果 神麯 肉豆蔻(各六分) 生薑五片煎服

養胃丸 治脾胃虛冷不思飲食翻胃嘔吐

子丁香 甘草 陳皮 神麯(炒) 麥芽(炒各二兩) 大附子(童便制八錢) 砂仁 肉豆蔻(麵包煨) 白豆蔻(各一兩二錢)

上為末生薑四兩煎湯法為丸每服三錢空心白滾湯下

虎肚回生丹 治一切遠年近日翻胃危篤之極立救回生

虎肚(一具泥裹煆過) 母丁香(三錢) 沉香(八錢) 狗寶(二錢五分)

上為末老生薑取汁為細丸每服八分酒下

秘方 治翻胃垂危者一服神效

牛黃 鴉片(各五錢) 狗寶(六錢) 五靈脂(四兩淘淨)

上為末狗膽汁丸如芡實大每服一丸姜酒調下

霍亂門

霍亂之症急於風雨心腹絞痛腸胃並結欲吐不吐欲下不下手足揮頓滾轉煩悶頃刻之間而死生安危系焉蓋由平日過傷飲食多勞多氣一感臭穢清氣混淆於是陰陽不調暢水火不升降中氣潰亂而病斯劇矣邪在上則吐邪在下則瀉邪在中則吐瀉兼作是皆易治者也若不吐不瀉則死在旦夕矣又有轉筋霍亂者緣筋屬肝水脾胃暴敗則血與氣暴截無所接濟故筋急而轉縮矣此尤霍亂中之至重者也若吐瀉則亦有可治倘不吐瀉必死無疑大抵霍亂初發不得用藥以其氣亂藥不能理也

脈云

微而澀或代而散或隱而伏或大而虛洪者為熱弦者為痛微弱漸絕死脈漸大者生

立方

速驗飲 治寒暑相搏霍亂轉筋煩渴悶亂

艾葉(三錢) 香薷 藿香(各四錢) 黃連(二錢) 水煎不拘時服

鹽水飲 治霍亂初起以此探吐

食鹽二兩炒乾乘熱投水中調和約三碗令病人連連飲之一吐即愈

溉濟湯 治霍亂虛煩不得眠

人參(一錢) 甘草(三分) 竹茹 麥門冬 半夏 粳米(各二錢) 生薑五片煎服

通脈四逆湯 治霍亂多寒脈將欲絕

當歸(二錢) 北細辛 木通 大附子(童便煮各一錢) 白芍(八分) 甘草(三分) 吳茱萸 肉桂(各四分) 棗二枚姜三片不拘時服

正氣湯 治霍亂吐瀉不住

陳皮 蘇葉 澤瀉 山楂 蒼朮(各一錢) 藿香 厚朴(薑汁炒) 半夏(姜礬制各一錢五分) 甘草(三分) 老薑五片煎服

蒸臍法 治霍亂欲絕但胸中微有熱氣用鹽填平臍中灼艾不計壯數即蘇

針法 刺少商穴出血立愈乾霍亂藥不能治惟此神效屢試屢驗

少商二穴在大指端內側去爪甲角如韭許白肉宛宛中刺之

噎膈門

(附梅梜氣)

噎者咽喉噎塞而不通飲或可下食則難食也膈者胃口隔截而不受雖飲食暫下少頃復吐而不能容也求其所以致病之由要皆憂鬱不開思慮太過忿怨不伸或驚恐時值變故屢遭汲汲遑遑無安寧之日以致內氣並結於上焦而噎膈之症斯成矣此皆處於逆境者然耳至於素享富貴之人亦有是症者何哉必因厚味所傷酒色過度虛火用事真陰消鑠以至血液乾枯頑痰膠固結於咽喉之處則成噎結於胃口之處則成膈又有不因酒色而得者亦當以血枯痰膩及氣鬱治之但審其所得之由及觀其所稟之厚薄方可用藥如瘦人多火其血亦干亦有因火而生痰者肥人多濕其痰易結亦有因濕而生滯者窮困之人多憂鬱經營之人多思慮不得志之人多慎怨遭變故之人多驚恐好酒之人多痰火好色之人多積血嗜味之人多宿食使氣之人多惱怒當細審而治之不可以一端求也又有所謂鼠噎者見人即不食揹人即私食之乃食鼠殘中毒所致又豈可用一例治之乎凡治此症以開鬱消痰順氣潤血為主斯得竅妙矣

脈云

氣虛者脈必緩而無力血虛者必數而無力痰者寸關沉滑氣滯者寸關沉而滯澀

立方

透關散 治噎膈不通痞滿氣結飲食難下

白豆蔻 子丁香 沉香(各四錢) 青皮(醋炒) 香附(醋炒) 橘紅 枳實(各五錢) 青礞石(煆過三錢)

上為末每服二錢空心煮酒送下

神仙蒸臍法 治噎膈極危重症服藥不效用此法神驗並一切五勞七傷諸虛百損遺精白濁痞塊蠱脹中風不語婦人赤白帶下效妙種種不能盡述

大附子(一個重一兩童便浸焙) 人參 白茯苓 鹿茸 青鹽 蓮蕊 真川椒(各一錢)

上為細末填入臍中外用槐錢蓋上將蘄艾灸五壯為度

黃金散 治噎膈湯水不能下

螺螄(淘淨養於瓷盆內俟吐出殼內之泥曬乾五錢) 牛黃(五分)

上為細末每服一錢燒酒送下

又方 治鼠噎

鼠糞(燒灰存性) 萊菔子(炒) 白豆蔻(炒) 沉香(各五錢) 

上為末每服二錢空心酒送下

分氣飲 治遠年近日噎膈神效

藿香 枇杷葉 貝母(去心) 陳皮(各一錢) 當歸 厚朴(薑汁炒) 沉香 香附(醋炒)蘇子(炒) 白豆蔻(各一錢五分) 生薑五片煎服

二豆靈丹 治噎膈如神

雄黃(二錢) 百草霜(五錢) 乳香 硇砂(各一錢五分) 烏梅(十二個) 綠豆 黑豆(各四十九粒)

上為末煉蜜丸如芡實大每用一丸噙口中不待化盡以白麵餅浸濕壓下坐功取效淨心少坐用意在丹田直穿過尾𠤏尾𠤏行至泥丸並九宮一轉落下口中虛咽一口送下引至丹田少停再行如此三十六遍每日做七次夜間做五次七日全愈驗過數人效妙通神

附梅梜氣

梅梜氣乃七情所傷痰氣鬱滯結在咽喉之間吐不出咽不下者是也

立方

加味二陳湯 治六郁七情神思所傷結成痰梜芥芥喉中咯之不出吐之不下

白茯苓 陳皮 半夏(各一錢) 厚朴 桔梗 枳實 黃芩 貝母(去心) 蘇子(各一錢二分) 甘草 肉桂(各二分) 生薑三片煎服

丁香透膈丹 治一切梅梜氣

檳榔 半夏(姜礬制) 木香 砂仁(炒研) 枳殼(二兩芭豆四十九粒入內紫好酒醋煮乾去芭豆不用) 橘紅 枳實(炒) 白豆蔻(炒) 沉香 貝母(各一兩) 丁香(五錢) 硇砂(三錢) 草果(炒) 益智仁(炒各八錢)

上為末每服一錢六分薑湯送下

脾胃門

五臟之有脾胃猶五行之有土也天一生水得土之五而成六地二生火得土之五而成七天三生木得土之五而成八地四生金得土之五而成九天五生土復得土之五而成十五行無土不能成五行五臟無脾胃不能資五臟脾胃者五臟之本也心肝肺腎不能容飲食能容之者脾與胃也飲食入於脾胃而精氣行焉味之咸者先入於腎所謂水得土而成水也味之苦者先入於心所謂火得土而成火也味之酸者先入於肝所謂木得土而成木也味之辛者先入於肺所謂金得土而成金也味之甘者本宮受之而實所以調和五臟所謂土又得土而後成也夫然後腎水常滋心火常淨肝木調達肺金清潤而周身脈絡無不貫通病無自而作矣故善保身惟養脾胃而已若不節勞即傷脾而四肢於是乎倦怠不節食即傷胃而中脘於是乎痞塞濕土之氣鬱而不發則鼓脹黃疸之疾成濕土之氣潰而下注則痢疾瀉泄之病作而脾胃之症此為極矣不但已也脾胃一傷則五臟皆無生氣由是為腰痛為煩渴為膀胱脹滿而腎斯病矣為恍惚為怔忡為煩燥而心始病矣為吞酸為吐酸為脅脹為多怒而肝始病矣為咳嗽為喘急為呃逆而肺始病矣五臟之病雖亦有自為病者未可皆歸罪於脾胃也而病之始於脾胃者居多焉人其可以不調理脾胃乎要而言之飲食勞倦皆宜有節而二者之間又以節飲食為至要蓋胃居脾下飲食之所聚也而克化之權則在於脾脾覆乎胃運闔闢之機無一時而不動胃火上升脾火下降氣常溫暖是以飲食易消若嗜味而過飽則充塞胃口上礙於脾脾雖欲動不能動矣其能以克化乎此所以調理脾胃又莫先飲食之節也

脈云

脈喜沉細而緩帶洪數者即是病至

立方

加味四君子湯 調理脾胃進飲食

白茯苓 白朮 人參(各一錢二分) 甘草 陳皮 厚朴 蓮子(各一錢) 水煎溫服

參苓白朮散 治脾胃虛弱飲食不進或吐瀉日久大病後調理

人參 白朮(土炒) 茯苓(去皮) 山藥(炒各八錢) 甘草(五錢) 桔梗 白扁豆(炒) 蓮子(去心炒) 薏苡仁(炒各一兩)

上為末每二錢空心米飲湯送下

平胃散 和胃健脾祛濕消食

蒼朮(米泔浸炒) 陳皮(各一兩) 甘草(炒三錢) 厚朴(薑汁炒八錢)

上為末每服二錢白滾湯送下

香橘飲 治脾臟不和飲食不進神思困倦

白茯苓 香附(各一錢五分) 石斛 橘紅 人參 砂仁(各二錢) 棗二枚煎服

調中和胃丸 治脾胃不和食後反飽肌肉漸瘦酒後泄瀉

白朮(土炒) 蒼朮(炒) 半夏(姜礬制) 厚朴(薑汁炒) 砂仁(炒) 白豆蔻(炒) 廣木香 薏苡仁(炒) 澤瀉(各一兩五錢) 肉豆蔻(麵包煨) 沉香 山藥(炒各八錢)

上為末以水法為丸每服二錢五分空心白滾湯送下

升陽益胃湯 治脾虛胃弱逢春口淡無味遇夏炎天惡寒

黃耆 人參 半夏 神麯 當歸(各一錢) 黃連 柴胡 升麻 草豆蔻 陳皮 甘草(各八分) 棗五枚煎服

心痛門

(附怔忡 驚悸 健忘 附顛狂 附邪祟)

心痛者非真心痛也乃心胞絡與胃脘痛也然果何以知之蓋心胞絡護捧其心脈絡相系位居心之四旁火載痰而上升礙其所居胞絡為痰相軋故脂膜緊急而作痛遂誤認以為心痛也胃脘近心位居心下而絡於脾飲食過多不能克化傷乎胃脘病根常在略傷飲食即悶悶作痛亦誤認以為心痛也大抵痛而有痰常覺噁心嘔去痰即寬者即為之心胞絡痛也痛而作飽時時噯氣直至飢而緩者即謂之胃脘痛也又有痛時得飲熱湯酒而稍緩者乃寒氣客於心脾之間也又有心頭作痛其痛應於背心者乃憂鬱悲思積而成病也又有心頭急痛唇白毛豎口吐黃水者乃蟲之為害也又有心頭結疼逆氣上騰如蟲攪擾自覺胸中唧唧作聲者非蟲也乃死血隨氣而動也又有一月一發或一月兩發或二三月一發其發也疼極悶死搔爬無措涎水一湧而即蘇者乃寒積於心脾之間安堵不動一為惱怒勞倦所傷則寒痰乘勢湧起泛溢胃口迷塞心竅故悶疼而欲死涎水一湧而出則胃口漸寬心竅漸通而復甦也凡此皆可施治惟平素原無心痛之疾卒然大痛無聲面青氣冷咬牙噤齒手足如冰冷者乃真心痛也蓋寒邪直犯君火旦發則暮死暮發則旦死不救之症也

脈云

沉細小吉浮大弦長者凶死血痛者左手脈必澀芤熱痛者左手脈必數積痰痛者右手脈必實大氣食痛者肝部必弦其氣口脈必緊

立方

八寶蠲痛湯 治七情傷感六氣為病心疼腹痛不可忍者

玄胡索 乳香 甘草 沉香(各一錢二分) 官桂(八分) 陳皮 當歸 白豆蔻(各一錢)水煎溫服

補心湯 治心氣虛耗不能藏血以養心故心痛四肢厥冷

當歸 生地(各四錢) 白芍 玄胡索 烏藥 丹皮 遠志 茯神(各一錢) 龍眼肉五枚煎服

愈痛散 治急心痛並胃脘痛

高良薑 玄胡索 五靈脂(各一錢五分) 蓬莪朮 當歸(各二錢) 甘草(一錢) 上為末每服二錢空心酒送下

秘方 治九種心疼水米不下痛不可忍者一服立愈

沉香 子丁香(炒) 阿魏(各五錢) 大茴香(炒) 石菖蒲 廣木香 乳香 檀香(各四錢) 川椒(二錢) 砂仁(炒) 玄胡索(各三錢)

上為末好醋為丸每服一錢白滾湯送下

扶陽助胃湯 治一切心疼等症

附子(童便制) 乾薑(炮各一錢五分) 草豆蔻 益智仁(炒) 人參 甘草 白芍(酒炒)官桂(各一錢) 吳茱萸 陳皮 白朮(土炒各五分) 水煎溫服

又方

黃連(酒炒) 山梔仁(炒黑) 吳茱萸(炒各五錢) 荔枝核(煆存性二錢)

上為細末薑汁為丸每服一錢老酒送下

附怔忡驚悸健忘

人之所主者心心之所養者血心血一虛神氣不守此怔忡驚悸之所釐端也曰怔忡曰驚悸豈可無辨乎心虛而停水則胸中滲漉虛氣流動水既上乘心火惡之心不自安使人有怏怏之狀是則怔忡心虛而鬱痰則耳聞大聲目擊異物使人有惕惕之狀或驀然而跳躍驚動是則為驚悸又有所為健忘者為事有始無終言語不知首尾是也治之之法怔忡者與之逐水消飲之劑驚悸者與之豁痰定驚之劑健忘者與之定志安神之藥總之要在調養心血和平心氣而已

脈云

寸口脈動而弱趺陽脈微而浮

立方

虎犀丹 治怔忡驚悸因七情所傷心神惑亂健忘等症

虎睛(一對微炒) 犀角 羚羊角 麥門冬(去心) 生地 膽星(各八錢) 黃連(薑汁炒)山梔仁(炒黑) 遠志(甘草水泡) 半夏(薑汁製) 石菖蒲 天麻(煨) 棗仁(炒各一兩) 辰砂(八錢為衣) 麝香 甘草(各二錢) 金箔(二十張) 人參 茯神(各一兩五錢)

上為末蜜丸桐子大每服三錢燈心煎湯送下

溫膽湯 治心膽虛怯觸事易驚

半夏(姜礬制) 竹茹 枳實(麩炒) 橘皮(各四錢) 甘草(炙) 白茯苓(各二錢) 加龍眼五個煎服

鎮心丹 治驚悸

辰砂 龍齒(遠志醋煮各一兩)

上為細末豬心血為丸如菜子大每服一錢麥門冬煎湯送下

琥珀育心丸 治怔忡驚悸日久不愈形容漸瘦四肢乏力

茯神 鬱金 遠志(各一兩) 牛黃(三錢) 龍齒(四錢) 酸棗仁 黃連(各八錢) 辰砂(五錢) 真金箔(三十張)

上為末煉蜜為丸辰砂金箔為衣如芡實大每日早晚一丸燈心煎湯調下

加味定志丸 治肥人多痰驚悸

天花粉 貝母(去心) 栝蔞仁(去油) 白茯苓(各二兩) 遠志(甘草水泡) 石菖蒲 人參 琥珀 鬱金(各一兩) 辰砂(六錢)

上為末蜜丸辰砂為衣每服二錢白滾湯送下

歸脾湯 治思慮過度勞傷心脾以至健忘

人參 黃耆 白朮(各一錢) 茯神 遠志 酸棗仁 當歸(各一錢五分) 木香 甘草(各八分) 龍眼肉五枚煎服

養心湯 治心虛膽怯健忘怔忡不能成寐者

玄參 白朮 麥門冬 當歸 白芍 生地(各一錢) 川芎 天麻 紫石英 柏子仁 棗仁 陳皮(各八分) 燈心三十莖煎服

附顛狂

顛者異常也平日能言顛則沉默平日不言顛則呻吟甚則僵仆直視心常不樂狂者凶狂也輕則自高自是好歌好武甚則棄衣而走逾牆上屋又甚則披頭大叫不避水火且好殺人然顛為心血不足狂為痰火實盛治狂專於下痰降火治顛則兼乎安神養血若神脫目瞪如愚癡者不治

立方

安神養志丸 治顛症

當歸 生地 棗仁 黃連 玄參 白朮(各三兩) 人參 甘草 膽南星(各一兩二錢)

上為末荷葉湯為丸每服二錢空心白滾湯送下

紫金錠 治顛狂二症薑湯磨服二錢(方見痰門)

虎睛丸 治失心風顛發狂精神恍惚時作譫語

虎睛(一對微炒) 大黃(酒蒸) 遠志(各一兩) 山梔(炒六錢)

上為末蜜丸每服一錢五分白滾湯送下

墜痰丸 治痰火凝結於胸膈以致顛狂譫語妄言

大黃(酒煨一兩) 貝母(去心) 膽星 青礞石(煆過) 石菖蒲(各一兩) 麝香(一錢) 蛇含石(煆紅醋淬七次五錢)

上為末薑汁為丸每服一錢空心白滾湯下

附邪祟

凡人染邪祟皆因精神衰乏邪從而入其脈乍大乍小乍長乍短是也

灸法

灸鬼眼穴以兩手大指並縛定用大艾炷騎縫灸之務令兩甲角及甲後四處著火方效

痞塊門

(附嘈雜 附呃逆)

痞者否塞之意也從病從否故有痞之名焉又以其堅實有形故又名之曰痞塊然是物也從何而得之哉蓋因死血不化宿食不消痰飲積聚而成也有三者並而成塊有三者各自成塊各自成塊者易治並而成塊者難消然果何以辨之察其脈視其形而已矣脈弦為痰脈滑為食脈芤為血三脈俱見則並而成塊也以其形而言之宿食成塊者居於中脘視之則無形按之則有質在腸胃之間以人之飲食皆入於胃故不在皮裡膜外其在皮裡膜外者皆痰與血蓋痰能流注於脂膜血能運行於皮肉痰積而不流則脂膜之間為其所據而有形可見血瘀而不行則皮肉之間為其所礙而亦有形可見也欲辨痰與血之異亦審其痛之何如耳痛甚者為血痛不甚者為痰又手推不動者為血手推易動者為痰以熱物熨之而痛緩者為血熨之而無所覺者為痰此痰與血之辨也若痰血相成者何以辨之塊之所漸而大者是也蓋先有死血而又有痰以裹之則以漸而大先有積痰而又有血以並之亦以漸而大若單是血或單是痰無相併相裹之物只如初起之形而已何至以漸而大乎然宿食成塊亦未有不資於痰與血者是何也蓋飲食所傷者惟中脘作痛或按之硬實而已初未嘗如彈丸之形者使不資於痰與血何以成塊乎必先有硬飯或魚與肉或餛飩米團之類一時失嚼誤咽停於胃中經月不能消化礙其道路血流過其處又裹一層痰與血共相裹之則不能不成塊矣裹一層則大一層故始如彈丸久則如杯如碗其初尚隱於胃中猶有質而無形其後漸大則腹皮頂起而形外見矣又有時升時降時隱時見者乃氣塊也或左或右或上或下按之不見塊不按又若有形而漉漉作聲乃停飲也非塊也此才論其塊云耳然以其在人而言則雖各有專病又不可拘也如婦人之塊多惡血而亦有氣成者小兒之塊多食積而亦有痰成者易怒之人多氣癖而亦有血成者肥胖之人多痰飲而亦有食成者當問其得病之由或偶傷食自此日而起始也或毆受氣者自此而起或偶因負重勞力自此日而起者或平素有郁痰膠固偶發作而起者在婦人必審其月事之通閉在小兒必審其飲食之多寡皆當以意求之不能盡述也

脈云

經曰積塊之脈必結伏見在左塊居左見在右塊居右此其驗也

立方

磨平飲 治死血成塊奔走作楚

紅花 桃仁 山楂 蘇木(各二錢) 京三稜 蓬莪朮 枳殼 香附 烏藥(各一錢五分)水煎空心服

萬靈丹 治痰積成塊

半夏(薑製) 南星(薑汁炒) 瓦礱子(煆) 青礞石(煆) 沉香(銼各二兩) 青皮(醋炒) 莪朮(醋煮) 三稜 香附(醋炒) 白芍(各一兩二錢)

上為末醋打糊為丸每服二錢空心酒送下

立消丸 治飲食積聚成塊

檳榔 草果(炒) 山楂肉 萊菔子(炒各二兩) 阿魏(酒煮化一兩) 三稜 莪朮(醋煮)廣木香 青皮(醋炒) 香附(各一兩五錢) 

上為末神麯六兩打糊為丸每服三錢薑湯送下

化痞丸 治積氣成塊並瘧母而成痞塊者神效

黑醜(半炒半生) 檳榔 沉香 阿魏(各一兩) 針砂(醋炒五錢) 官桂 青皮(醋炒) 白朮(土炒) 蒼朮(米泔浸炒) 枳殼(麩炒) 半夏(薑製各一兩二錢)

上為末醋打麵糊為丸每服二錢空心薑湯送下

秘方消痞膏藥 內服丸子外以膏藥貼在塊上內外挾攻定然消熔

紅花 蓬朮 三稜 當歸(各四兩) 兩頭尖 五靈脂 穿山甲 川烏 生地 丹皮 巴豆肉 木鱉子(各一兩)

前藥為咀片以麻油斤半浸五日熬枯去渣再用文武火煎至滴水成珠再入後藥

阿魏 沉香(銼末) 乳香(研各一兩) 蘇合油 麝香(研細五錢) 廣木香(銼末) 子丁香(研細) 檀香(銼各一兩五錢) 前八味俟藥油熬致滴水成珠緩緩加入即成膏矣

附嘈雜

凡嘈雜皆因心脾二經虛火發動兩手寸關脈來弦滑是也

立方

調脾抑火湯 治脾氣不足心中不時嘈雜

白茯苓 黃連 山梔仁 白朮(各二錢) 陳皮 黃芩 甘草(各一錢) 水煎不拘時服

又方 治心血少胃口嘈雜不時索食

黃連(薑汁炒) 當歸 人參 白朮(土炒各二錢) 龍眼肉五個煎服

附呃逆

諸逆衝上皆屬於火古以為寒恐非也治法須辨有餘不足而治

脈云

浮而緩者易治急者難治

立方

橘皮竹茹湯 治大病後中氣不足呃逆不已脈來虛細

人參 陳皮 竹茹 甘草(各二錢) 棗五枚生薑十片煎服

解毒湯 治痰火相搏呃逆不住(方見傷寒門)

丁香竹茹湯 治中焦氣塞下焦呃逆

柿蒂 陳皮 生茹(各二錢) 丁香(五枚) 生薑五片煎服

又方 治婦人產後發呃

黃柏 當歸 知母 陳皮(各二錢) 生地 川芎 竹茹 白芍(各一錢二分) 生薑三片煎服

腹痛門

腹位於人之中而統於脾胃水穀之府也有寒客之則阻不行有熱內生鬱而不散有食積死血濕痰結滯妨礙升降有怒氣傷肝木來剋土有傷勞倦血虛氣虛則運化自遲皆能作痛又有蟲痛暑痛疝痛積聚痛絞腸痛痢痛腸癰痛種種不一皆宜辨之綿綿痛而無增洞以熱手熨之稍止脈細沉而遲小便清白自利者寒也時痛時止痛處亦熱手不可近日乾舌燥小便赤澀大便閉或肛門如燒者火也胸膈飽悶以手重按愈痛欲大便利後則痛減者食也痛有常處遇夜益甚腹膨小便利脈澀者死血也阻滯氣道小便不利其脈滑者痰也痛連兩脅或攻注腰背其脈弦者怒也若平素慎於飲食而視其肢體瘦弱又不飽悶但偎偎作痛如細筋牽引者血虛也若肚腹常覺空虛似餓非餓翕翕作痛呼吸如無氣力者氣虛也面黃肌瘦肚大青筋往來絞痛痛定能食麵生白斑唇白毛豎嘔吐清水蟲也暑痛傷暑積聚痛有形可按疝痛引丸絞腸沙痛不吐不瀉痢痛後重腸癰痛臍生瘡小便如淋大概大腹痛屬太陰多食積外感臍腹痛俱少陰多積熱痰火小腹痛屬厥陰多瘀血及痰與溺澀臍下如此推之則寒熱虛實朗明矣

脈云

宜於沉細忌浮大弦長

立方

千金飲 治寒氣客於臟腑腹中絞痛或作嘔吐

廣木香(磨水) 烏藥(各二錢) 乾薑 肉桂(各一錢) 白芍(炒) 砂仁(炒) 甘草 木通(各一錢五分) 水煎不拘時服

拂手湯 治濕流入胃經腹中作痛時疼時止

大黃(酒蒸三錢) 青皮(醋炒) 石膏(煆) 黃連(酒炒) 甘草 白芍 厚朴(薑汁炒各二錢) 水煎不拘時服

稜術飲 治飲食凝積結聚腸胃並有寒邪滿腹痛不可忍

檳榔 三稜 蓬朮 草果(各一錢) 山楂 白芍 麥芽 陳皮 砂仁 廣木香(各一錢五分) 甘草(五分) 水煎熱服

至寶飲 治瘀血凝結肚腹絞痛如剜割者

桃仁 當歸 川芎 紅花(各一錢二分) 烏藥 蘇木 青皮 大黃(酒蒸各二錢) 酒水各一鍾煎服

摩痛飲 治濕痰腹痛

陳皮 半夏 甘草 白芍(各一錢) 香附 蒼朮 厚朴 膽星 青皮 烏藥(各二錢) 水煎熱服

化蟲丸 治腹中有蟲疼痛難忍唇生白斑嘔吐清水

廣木香 檳榔 雷丸 山楂肉 蓬朮 烏梅肉 黑醜(炒熟各一兩) 楝樹根 甘草(各五錢)

上為末燒酒加黑沙糖為丸如綠豆大每服二錢五更時白滾湯送下

神仙蒸臍法 治一切肚腹疼痛母論虛實氣血痰食等症一蒸即愈屢屢神驗(方見噎膈門)

靈妙飲 治腹內作痛而兼瀉

白茯苓 蒼朮 豬苓 白豆仁(各一錢五分) 澤瀉 厚朴 木通 沉香(各一錢) 甘草肉桂(各七分) 生薑五片食前服

秘方參附丸 治氣血虛極寒邪凝結臟腑終日腹疼諸藥不效

大附子(童便制) 人參 白芍(酒炒各一兩) 肉桂(炒七錢) 當歸(二兩) 甘草(八錢)真沉香(一兩五錢)

上為末蜜丸每服二錢五分空心白滾湯送下

凡痛宜用芍藥甘草乃腹痛要用之藥蓋芍藥味酸能於土中剋木甘草味甘甘先入脾而能緩痛曲直作酸酸者甲也稼穡作甘甘者己也甲己化土此仲景之妙法也故芍藥甘草名曰戊己湯統治諸腹痛而血虛腹痛者猶效為甚也

蟲門

(附好吃壁泥 生米 茶葉)

蟲動物也草木水土之中宜有之何為而有於人之腸胃中乎蓋蟲者亦得天地之氣以成形者也而形不自成必假於物而後成如草腐而生螢雀死而生蛤魚爛而生蛆皆舊有形之物感陰陽之氣而後形體成焉人身小天地而人之氣即天地之氣也然則蟲之生於腸胃中者亦豈無所假而成哉飲食入胃不能消化如魚鮓肉醢生面硬飯之類停積於中濕熱相感稠黏膠固資熱血以相成得生氣以陶熔則不動之物悉成能動之形頭尾皆具而渾然一蟲類矣其始也因飲食而變其既也賴飲食以養絞擾蟠結食人精氣飲人膏血壞人臟腑夭人命壽蟲之為害可勝言哉大凡難化之物皆能生蟲不但肉醢面硬飯之類而已若誤吞頭髮羽毛尤其易生者也不特此也雖無質之物亦能生焉如濃茶濁酒本無質者而所澄之腳最能成病故有茶癖酒積之症久之亦變為蟲成於茶者常思食茶成於酒者必酷嗜酒一日不獲所欲則一日不能暫安此其症也又有所謂癆蟲者又何所自而生耶蓋癆蟲即屍蟲也勞疾之人多瘀血瘀血不消得火煆煉遂成細蟲其色變赤無翼而能飛或隱或見其來也不測皆血之所化也以其為血所化故此諸蟲則甚靈焉血統於肝則藏魂故比蟲者魂之所依也病人既死魂隨蟲出好覓同氣同氣之親不幸而染之則成傳屍癆症此又蟲之可畏也然蟲病人常有之何以灼知其真而藥之耶必有形症可見也蟲病之人面黃肌瘦唇白毛豎容顏不澤臉多白印時覺噁心口吐清水或心腹脹痛飲食不為肌膚或頭髮猙獰灑淅惡寒或額面生瘡濕癢沿連皆其症也如此詳察則可以用藥矣

脈云

脈虛小者生緊急者死

立方

尋蟲散 治大人小兒腹內諸蟲

白醜(一半炒) 黑醜(一半炒) 雷丸 檳榔(各一兩) 廣木香(五錢)

上為末每服三錢黑沙糖調下 

檳楝飲 治諸蟲積久肚腹脹大

檳榔(五錢) 苦楝根(六錢向東南者洗淨) 水一碗入黑糖少許煎服

寶鑑化蟲丸 治蟲咬心痛

鶴蝨(去土) 檳榔 苦楝根(各一兩) 白礬(枯過三錢) 胡糊(炒八錢)

上為末米糊為丸如粟米大大人服八分小兒服三分米飲湯送下

又方 治小兒口中常吐出蟲

黑錫灰 檳榔(各等分)

上為末每服一錢花椒煎湯送下

追蟲至寶丹 治五臟諸蟲面黃膚瘦四肢尫嬴肚腹膨脹飲食減少蟲咬心疼癥瘕積塊並皆治之

大黃(四兩) 雷丸 檳榔 廣木香 玄胡索 山楂(各二兩) 貫眾(去土) 黑醜(半生半熟) 三稜(醋炒) 使君子肉(各一兩五錢) 蛇含石(煆醋淬五次一兩)

上為末甘草煎水為丸每服三錢五更時白滾湯送下

又方 治好吃壁泥

黃泥(一斤) 砂仁(四兩泥炒)

上為末黃連熬膏為丸每服二錢五更糖湯下

又方 治好吃干茶葉並茶癖

寒水石(煆) 蒼朮(炒) 黃芩(酒炒) 薄荷葉 膽星(各三錢) 白芍(酒炒) 朱橘皮 使君子肉(各五錢) 上為末黑沙糖神麯打糊為丸每服空心糖湯下

祛蟲丹 治小兒疳蟲面黃肌瘦服之良

卷之五

鼓脹門

(附水腫)

鼓脹又名單腹脹以其中虛外堅有似於鼓也鼓脹之作有得於食者有得於氣者有得於氣食兼併者有先傷於色而後傷於食者有先傷於食而後傷於色者傷於食則食不能消而胃氣以窒傷於氣則肝經受病而痞塞不通傷於氣食則肝家有餘脾家不足以有餘之肝木克不足之脾土則氣愈結而食愈不化由是膨脹緊急而病日益深矣先得於食而後傷於色則脾先病而腎繼之中脘先脹而後及於小腹先得於色而後傷於食則腎先病而脾繼之小腹先脹而後及於中脘若氣與食色三者俱傷則一齊而發中脘小腹兩脅盡脹此病之尤重者也三者之中又有虛實之分虛者殼殼然堅而不痛氣滿按之則陷而軟實者內挾宿食或瘀血邪實於內按之不陷而硬痛又有眼下忽如臥蠶狀者必發水腫然水何自而來耶蓋人身真水真火消化萬物以養生脾土虛弱則水流為濕火炎為熱濕熱鬱結經絡濁腐之氣津液與血皆化為水水積妄行面目虛浮流於膜外遍身皮膚光腫手按成窟隨手而起上則喘急咳嗽者何也蓋金生水脾病則肺失降下之令故喘嗽下則足膝胕腫者何也蓋腎主水脾病則濕熱下注故胕腫陽水先腫上體肩背手膊屬手三陽經也治宜辛寒散結行氣苦寒瀉火燥濕陰水先腫下體腰腹脛胕屬足三陰也治宜苦溫燥脾或辛熱導氣故男從腳下腫起女從頭上腫起也逆陰陽微妙欲知其死生何以斷之曰鼓脹之病臍滿者重臍突者死發熱者重腹如牆壁堅硬者死水腫之病手心足心平滿者死面黑肉硬腹多青筋者死此斷死生之大訣也大法治鼓脹者以實脾去濕寬膨利水為主不可過於克伐治水腫者以行水為主而後補之如此治法萬無一失矣

脈云

脈宜浮大忌沉細經云水氣浮大得延生沉細應當是死別

立方

胡蘆酒 治單腹脹初起一服立消

苦葫蘆(一個去蒂如蓋內盛老煮酒原以蒂蓋上隔水燉滾乘熱飲酒吐利後即愈

舒中益元湯 治氣虛中滿肚腹膨脹朝寬暮急肚大筋青

人參 白朮(土炒) 肉桂(各一錢) 萊菔子 厚朴(薑汁炒) 澤瀉(各一錢二分) 水煎溫服

實脾飲 治蟲脹不煩渴大便溏小便少不澀一切腫脹忌食鹽醬

檳榔 白朮 乾薑 大附子 草果(各一錢) 廣木香 白茯苓 厚朴 蒼朮(各一錢五分) 水煎空心服

五子十皮湯 治一切蟲脹並氣虛中滿單腹脹

茯苓皮 草果皮 牡丹皮 生薑皮 大腹皮 地骨皮 木瓜皮 木通皮 五加皮(各一錢) 甘草皮(五分) 大腹子 車前子 葶藶子 紫蘇子 菟絲子(各一錢二分) 加燈心三十莖空心服

四炒枳殼丸 治氣血凝滯變成鼓脹

枳殼(四兩分作四處) 一分蒼朮(一兩同煮乾炒黃色去朮) 一分小茴香(一兩同煮乾炒黃色去茴香) 一分乾漆(一兩同煮乾炒黃色去漆) 一分一分蘿蔔子(一兩同煮乾炒黃色去卜子) 香附(醋炒二兩) 檳榔 玄胡索 三稜(各一兩)

上為末好醋同老米打糊為丸每服二錢空心白滾湯下

換金丹(秘方) 治一切鼓脹神效

廣木香 青皮(醋炒) 蘆薈 肉豆蔻(麵包煨) 麥芽(炒) 神麯(炒) 山楂肉 千金子(去殼油各三兩) 白朮(土炒) 黃連(各二兩) 檳榔(一兩) 沉香(七錢)

黑蟬七隻洗淨入雄豬肚內扎口煮半熟取出去蟬骨與腸再同煮極爛和前藥搗為丸每服五分白滾湯送下加至一錢止如上膈脹白豆蔻湯下下膈脹砂仁湯下此丸服後要合參苓白朮散間服(方見脾胃門)

珍珀活命丹 治單鼓脹

牛黃 琥珀 珍珠 蟾酥 硃砂(各一錢) 螻蟈(七個) 地鱉蟲(七個)

上為細末人乳為丸每服五分空心白滾湯送下

二醜奪命丹 治氣蠱血蠱大小便不通面足浮腫肚大青筋痰喘氣急飲食不進服此丸忌鹽醬房勞發物葷腥百日之外

木通 香附(醋炒) 大黃 草果(炒) 芫花 檳榔 澤瀉(去毛) 紅芽大戟 小芽皂 甘遂(各一兩) 黑醜(炒) 白醜(生用各五錢) 雷丸(三錢)

上為末以白酒醬同老米打糊為丸每服二錢白酒送下瀉三四次第二日服補脾丸藥第三日又服一錢五分看行下何物如血蠱血下氣蠱屁多水蠱水多食蠱糞多服此藥如脹腫不消以陳壁土煎水服之即消散矣又方 治鼓脹小便不通急脹如鼓

石幹(五錢) 琥珀(二錢) 沉香(三錢) 白檳榔 木香(各一錢五分) 麝香(五分) 螻蟈(即土狗二十個)

上為末以白酒醬為丸每服一錢五分陳香丸湯送下

神仙蒸臍法 治鼓脹服藥難於取效內服換金丹外用此法(方見噎膈門)

紫金錠 治鼓脹初起薑湯磨服四錢(方見痰門)

秘效丸 治肚腹脹大小便短澀臍凸氣喘夜不得臥

橘紅 青皮(醋炒) 砂仁(炒) 枳殼(麩炒) 桑白皮 草果仁(炒) 檳榔(各一兩) 芫花 大腹皮 茯苓皮 厚朴 丁皮(炒) 肉桂(炒) 南木香 蒼朮(米泔浸炒) 益智仁(各八錢)

上為末醋打麵糊為丸體厚者五錢體弱者三錢第一服消上部蔥湯下第二服消中部陳皮湯下第三服消下部桑皮湯下俱要五更時服服後如未消仍前湯引服之重者六服收功輕者不三服而愈

婦人有氣鼓血鼓方與論並見婦人門

附水腫

水腫之病有因鼓脹而得者有不因鼓脹而得者視其眼高起如臥蠶狀者必發此症論大法宜實脾利小水寬膨去濕順氣然病勢至此則水氣用事真氣無權矣

立方

祛水飲 治腰以上腫身熱氣在表宜發汗而愈

麻黃(去節) 柴胡(各一錢) 升麻(八分) 防風 山楂(各三錢) 生薑五片煎服

消腫湯 治腰以下腫小便不利

豬苓 澤瀉 木通 車前子 葶藶子(各二錢) 地骨皮 五加皮 生薑皮 海金沙 枳殼(各一錢) 燈心三十莖空心服

琥珀丸 治一切水腫小便不通大便溏瀉氣喘等症

大戟 芫花(醋炒) 海金沙(炒) 白醜(微炒搗末水牛尿浸焙乾各二兩) 琥珀(八錢) 黃連(酒炒) 滑石(各一兩) 肉桂(五錢)

上為末以木通一斤煎濃湯法為丸每服二錢空心白滾湯下

扶脾逐水丸 治通身水腫氣望上逆小便竟無日不能食夜不能臥

白茯苓 云白朮 山藥 苦葶藶 花椒目 巴戟(各五錢) 黃連 黑醜(各八錢) 北五味(二錢) 海金沙 澤瀉(各一兩)

上為末荷葉煎湯為丸每服三錢空心白滾湯下

尊重丸 治一切腫脹小便澀大便閉並單腹脹

沉香 丁香 人參 檳榔 廣朮香 青皮 陳皮 枳殼 白芷 車前子 苦葶藶 木通 赤茯苓 胡椒 海金沙 全蠍尾 白豆蔻 滑石(各三錢) 蘿蔔子(八錢) 郁李仁(一兩五錢)

上為末薑汁打糊為丸每服二錢空心白滾湯下

治水腫照各經加藥法

如從陰腫起其根在腎加澤瀉從面腫起其根在肺加桑白皮從四肢腫起其根在脾加大戟從背腫起其根在膽加雄黃木通從胸腫起其根在皮膚加茯苓從腹中腫起其根在脾與胃加花椒目從口唇腫起其根在小腸加巴戟從腳腫起其根在心加葶藶從脅腫起其根在肝加芫花從腰腫起其根在胃加甘遂從臍腫起其根在大腸加姜皮從頭目腫起其根在心肺加羌活從膈至小腹腫起其根在膀胱加海金沙

脅痛門

肝藏於內外應乎脅脅之所在肝之所在也所藏者血所屬者怒氣撲跌鬥毆內傷乎血敗血積蓄於肝之分瘀而不流而脅痛作矣或有外觸惱怒欲振而不得伸鬱結不行藏於肝部則雖無瘀血而亦痛矣然何以辨其為血與氣耶蓋瘀血作痛者痛而不膨按之亦痛不按亦痛其痛無時而息也怒氣作痛者痛而且膨得噯則緩已而復痛其痛有時而息也此非血與氣之辨乎然有左脅痛右脅痛左脅痛甚者必是肝火盛木氣實右脅痛甚者必是痰流注並食積兩脅走痛者必痰飲也又有季脅作痛者何也蓋季脅兩肋稍之處肝之下膽之位也痛甚而下連小腹者亦是死血痛不甚而止於一處者痰也治此病者審其所傷而治之亦無不中矣

脈云

脈沉氣澀血滑痰數熱兩脅疼痛脈必雙弦弦滿者順洪大者逆

立方

疏肝散瘀湯 治瘀血凝結兩脅刺痛

當歸 紅花 蘇木 青皮 柴胡(各一錢) 山楂(二錢) 白芍 烏藥 桂枝 甘草(各八分) 水煎熱服

抑肝定痛飲 治怒氣傷肝脅痛

廣木香 橘紅 青皮 柴胡 白芍 當歸(各一錢五分) 官桂(六分) 沉香 枳殼(各一錢) 水煎熱服

龍薈丸 治肝火盛肋脅作痛

當歸 龍膽草 山梔仁(炒黑) 黃芩(酒炒) 黃連(各一兩) 大黃(酒蒸) 蘆薈 青黛(各五錢) 廣木香(三錢) 麝香(五分)

上為末神麯三兩打糊為丸每服二錢薑湯送下

和肝飲 治脅下槓梗起一條作疼

當歸 白芍 三稜 青皮(各一錢五分) 大茴香 木香 枳殼 柴胡 砂仁(各八分) 水煎不拘時服

調肝飲 治季脅痛連小腹

當歸 川芎 烏藥 玄胡索 青皮(各一錢五分) 柴胡 檳榔 廣木香 桃仁(去皮尖各一錢) 水煎熱服

舒肝湯 治痰凝聚結兩脅脹痛夜不能臥

白芥子 柴胡 青皮(各二錢) 橘核 烏藥(各一錢五分) 澹竹瀝(一鍾) 龍膽草(一錢) 生薑五片煎服

腰痛門

腎藏於內外應乎腰腰之所在腎之所在也惟房勞不節竭其真精則腎臟空虛而腰斯病矣其痛悠悠不已而脈大者是也衰老之人無房勞而腰常痛者亦因少壯之時自恃雄健斫喪真元遺其病於暮年也有瘀血腰痛者因跌撲墜墮傍及兩腰俱痛日輕夜重而脈澀者是也有濕痰腰痛因天陰久坐而發或因膏粱而致其脈或滑而伏是也又有閃挫而得腰痛者亦有腎虛無所憑依一有閃挫則腎離其故處其脈實此痛之所由作也又有久瀉而得腰痛者利盡其水而真水亦涸故也又有腰重如帶五千錢者何也蓋腎屬水其質本重而又兼脾濕下注濕與水而同宮水得濕而溢滿此腰之所以重也然但濕而不甚痛者以腎水不收故也女人腰痛少壯者多血滯衰老者多血虛產婦臨蓐而先腰痛者乃胞系欲脫於腎故也治此病者審其虛實而施治無不中矣

脈云

腰痛之脈多於沉弦沉為氣滯弦為損腎濡細傷濕澀為瘀血滑乃痰火洪大腎虛脈帶沉滑易痊

立方

立安飲 治腎虛腰痛

杜仲(鹽水炒) 黃柏(炒) 破故紙(炒) 人參 菟絲子 牛膝(各一錢五分) 白茯苓 當歸 川芎 生地(各二錢) 水煎臨服加鹽三分

散痛飲 治瘀血所滯兩腎作痛

烏藥 玄胡索 杜仲(鹽水炒) 桃仁(去皮尖各一錢五分) 青皮 柴胡 穿山甲 牛膝紅花(各一錢) 甘草(二分) 加生薑三片煎服

調榮湯 治閃挫腰痛

當歸 生地(各三錢) 官桂(一錢) 烏藥 紅花 陳皮 白芍(酒炒各二錢) 水酒各一鍾煎服

祛濕湯 治腰痛重墜如帶數千錢者內有濕熱也

澤瀉 黃柏 白茯苓 木通(各一錢) 防己 蒼朮 杜仲 破故紙(各一錢六分) 生薑三片煎服

奇妙丸 治婦腰痛血凝氣滯經水不調腎經虛極

當歸(酒洗) 白芍(酒炒) 杜仲(各二兩) 廣木香 肉桂 玄胡索 牛膝(各一兩) 破故紙(炒) 甘草(炙) 桃仁(去皮尖) 生地 川芎(各一兩五錢) 

上為末蜜丸每服三錢空心白酒送下

煨腎丸 治腎虛腰疼

杜仲(鹽水炒三錢為末) 用豬腰子一枚批作五七片以椒鹽醃去腥水摻末在內以荷葉包裹外加濕紙三四重放灰火中煨熟熱酒送下

腎著湯 治腰痛體重腰冷如冰

白茯苓 甘草(各二錢) 白朮(三錢) 乾薑(炒黑一錢五分) 加黑棗五枚空心服

青蛾丸 治一切腰痛腎虛血少痛時腰冷寒邪凝滯氣血不和等症

萆薢(四兩分作四分鹽水童便米泔水各浸一日焙乾炒) 杜仲(薑汁炒) 胡桃肉(去膜另研各八錢) 補骨脂(四兩酒浸)

上為末蜜丸每服三錢空心青鹽二分酒送下

神功散 治一切腰疼不論腎虛血滯閃挫立效

杜仲(四兩童便二碗煎乾) 橘核(一兩五錢同杜仲炒) 黃柏(五錢炒令褐色) 上為末每服三錢空心酒調下

腰痛曲不能轉者針人中立愈

泄瀉門

泄者如水之泄也勢猶𦸁緩瀉者勢似直下微有不同而其為病則一故總名之曰泄瀉要其致病之由皆內傷飲食外感寒濕脾土受傷不能運化以致陰陽不分漏滲人腸而病斯作矣然亦有先感怒氣而後傷飲食者有先傷飲食而後感怒氣者有適值飲食之間而忽發暴怒者有憂鬱內結而含悲以食者有飲食後即入水洗浴者有飲食未久復飲食者凡此皆足以成其病善調攝者不飢不食不渴不飲喜怒有節不使太過何至有泄瀉之患哉大抵泄瀉與下痢皆脾家之疾而受病之新久不同故勢有輕重而治之有難易也然果何以知之蓋宿食停於中得濕熱而始變則有赤白諸般之色而為下痢此受病已久故有積而無糞也飲食過飽挾濕而不盡化則大便通痢無裡急後重之苦而為泄瀉此受病未久故有糞而無積也此泄痢之別用藥者其可以概施乎諸痢多熱而寒者少諸瀉多寒而熱者間或有之惟完穀不化屬於客熱在脾火性急速不及傳化而自出也然亦有脾寒不能運而完穀不化者此其常也治此病者當視其小便之赤白察其脈之洪數沉遲而已小便赤脈洪數則為熱小便清脈沉遲則為寒不可不辨也

脈云

沉遲寒侵沉數火熱微小者生浮弦者死

立方

調脾除濕湯 治濕氣傷脾久瀉不止中氣下陷小便黃赤腹微作脹

升麻 柴胡 防風 麥芽(各一錢) 蒼朮 陳皮 豬苓 澤瀉 半夏(各一錢二分) 木通 羌活(各八分) 水煎溫服

十珍散 治一切脾瀉久久不愈元氣虧傷脾胃虛弱面黃肌瘦飲食減少

薏苡仁(炒) 宿砂 山藥(炒) 蓮子(去心各一錢) 白朮(土炒) 白茯苓 人參 黃耆(蜜炒) 白扁豆(各一錢二分) 北五味(二十粒) 水煎溫服

五苓散 治泄瀉小便赤澀並霍亂吐瀉

白茯苓 澤瀉 豬苓(各二錢) 白朮(八分) 肉桂(五分) 燈心三十莖食前服

肉豆蔻散 治脾胃虛弱腹脅脹滿水穀不消臟腑冷滑

川烏 訶子 肉豆蔻 小茴香 乾薑 肉桂(各八分) 甘草 厚朴 陳皮 蒼朮(各一錢) 棗二枚姜三片食前服

立效飲 治脾經濕熱作瀉

白茯苓 車前子 木通(各二錢) 黃連(一錢八分) 澤瀉 蒼朮(各一錢) 燈心三十莖煎服

立愈飲 治過傷生冷以致脾胃不和嘔吐泄瀉

草果仁 肉豆蔻(麵包煨各一錢) 紅曲(炒) 山楂(各一錢五分) 蒼朮(米泔浸炒) 白茯苓(去皮) 澤瀉 厚朴(薑汁炒) 木通 益志仁(炒) 藿香 車前子(各八分) 生薑三片食前服

扶元湯 治脾胃久虛泄瀉不止神思倦怠飲食少進四肢痠軟

人參 白朮(各二錢) 石斛 白茯苓(各一錢五分) 肉桂(一錢) 升麻(一錢) 山茱萸黃連(各一錢二分) 加棗二枚食前服

諸般所傷作瀉暨各經泄瀉引經錄後 如傷肉食瀉以山楂為君佐以蓬朮三稜枳殼黃連 如傷麵食瀉以萊菔子為君佐以枳實黃連麥芽神麯檳榔草果 如傷生冷瀉以肉桂為君佐以乾薑檳榔萊菔子陳皮枳殼如傷油膩瀉以蒼朮為君佐以滑石茯苓陳皮厚朴炙甘草白朮神麯 如傷米食瀉以麥芽為君佐以神麯陳皮蒼蓬朮三稜枳實黃連 如傷於酒瀉以消食藥中加消酒之藥如葛粉綠豆粉天花粉黃連山楂 如傷於暑瀉以香薷黃連為君佐以車前子滑石茯苓木通厚朴扁豆直腸自下者名曰洞泄以白朮為君佐以五味子訶子肉果牡蠣粟殼每朝登溏滑者名曰脾泄以白朮為君佐以煨姜大棗茯苓炙甘草久泄腰痛者名曰腎泄以白朮杜仲為君佐以茯苓人參肉果訶子五味子

泄瀉兩脅痛名曰肝泄以芍藥為君佐以白朮茯苓蒼朮厚朴青皮甘草當泄時又閉而不下及所下者多白沫而有聲乃風泄以防風為君佐以蒼朮厚朴陳皮甘草白朮茯苓

灸法 治吐瀉日久服藥不效垂危之極

天樞二穴(在臍傍各周二寸灸五十壯) 氣海一穴(在臍下一寸五分灸五壯)

秘結門

秘者氣之閉也結者糞之結也氣閉則攻擊於腸胃而瘀塞於魄門欲下不下雖努力以伸之而難於通暢甚至有肛下者糞結則乾澀硬多轉失氣而小腹結痛欲下不下甚至有肛門燥結而瀝血者秘而不結雖不通利而不甚艱難結而不秘雖不滋潤而不甚費力惟秘結兼至難中之難也少壯之人多患秘以其氣有餘而不及轉運也衰老之人多患結以其血不足而大腸乾燥也又有所謂風秘者常欲轉失氣而氣終不泄肛門壅塞努力伸之則有聲如裂帛而糞又不下者其根始於傷風咳嗽咳嗽將愈而此病即發以肺大腸相為表裡風入於肺而傳病於大腸故也脈經曰尺脈見浮風入肺大腸乾澀秘難通非此之謂乎大法秘者調其氣結者潤其血而秘之得於風者即於調氣潤血藥中加去風之劑則得之矣

脈云

燥結之脈沉浮勿疑熱結沉數虛結沉遲若是風結右尺浮洪

立方

調氣飲 治氣閉結滯大便不通肚腹急脹

廣木香 檳榔 枳實 蘇梗 青皮 陳皮(各二錢) 玄明粉(四錢) 水煎臨服加蜜一兩熱服

潤腸湯 治血枯糞結

當歸(三錢) 知母 麥門冬 桃仁 麻仁 蘇子 生地(各一錢五分) 水煎食前服

通暢飲 治一切閉結枯燥之極

麻仁(研為泥) 桃仁(去皮尖) 杏仁(去皮尖) 當歸 滑石(各一錢五分) 栝蔞仁(去殼) 郁李仁(去殼) 玄明粉 陳皮 枳殼(各一錢) 水煎臨服入蜜一兩熱服

祛熱湯 治火結

大黃(三錢) 黃連 厚朴 桃仁 樸梢(各二錢) 水煎不拘時服

牛黃丸 治一切閉結並痢疾後重

黃連(酒炒五兩) 廣木香 檳榔(各三兩) 大黃(一兩) 當歸 黑牽牛(一斤炒熟取頭末各四兩) 上為末生蜜為丸每服三錢白滾湯下

如意湯 治風閉結

防風 蘇紫 當歸 枳殼 桃仁(各一錢五分) 廣木香 荊芥 玄明粉 山楂(各一錢)蔥白五根煎服

立通飲 治內有積熱閉結不通

黃芩(三錢) 石膏(煆五錢) 黃柏 山梔仁 麥冬(各一錢) 玄明粉 桃仁(各二錢) 水煎不拘時服

搜風順氣丸 治老年血枯大腸乾燥結硬難解並治肢節頑麻手足癱瘓氣血不和積熱不散

大黃(十兩酒浸九蒸九曬) 火麻仁(去殼) 山藥(炒) 車前子 牛膝(酒洗) 檳榔 郁李仁(去皮殼) 枳殼(麩炒各四兩) 獨活 菟絲子(酒煮搗各三兩)

上為末蜜丸每服三錢清茶送下

淋閉門

(附轉脬 附不禁)

小便滴瀝澀痛者謂之淋小便急滿不通者謂之閉淋症有五氣砂血膏勞是也其感不一或因房勞或因忿怒或飲醇酒或食厚味所致房勞者陰虛火動也忿怒者氣動生火也醇酒厚味者蓄成濕熱流於下焦所以小便淋瀝欲去不去不去又來而痛不可忍甚者閉塞則令人悶絕矣皆屬於熱間有挾冷者必先寒戰而後溲便蓋冷氣與正氣交爭冷氣盛則寒戰而成淋正氣盛則寒戰解而得便溺也治宜清熱利小便開鬱行氣破血滋陰至於調平心火乃治淋閉之綱領也又分在氣在血而治以渴不渴辨之如渴而小便不利者熱在上焦氣分宜清熱不渴而小便不利者熱在下焦血分宜滋陰養血又云腎經陰虛而不利者用八味地黃丸熱結膀胱而不利者用五淋散元氣虛而不能輸化者用補中益氣湯脾肺之氣燥而不能化生者用通淋琥珀丸若轉筋便閉氣喘不問男女孕婦急用八味丸緩則不救矣

脈云

舉要曰淋病之脈細數何妨少陰微者氣閉膀胱陰人見之陰內生瘡大實易愈虛澀其亡又云鼻頭色黃小便必難脈浮弦澀見於左尺

立方

加味八正散 治氣滯淋澀初起莖中作痛

車前子 瞿麥 萹蓄 滑石 生甘草(各一錢五分) 山梔仁 木通 大黃 赤茯苓 黃柏(各一錢) 燈心三十莖空心服

通淋琥珀丸 治砂石淋莖中澀痛不可忍

琥珀(三錢) 鱉甲(五錢) 滑石 黃連(各八錢) 石首魚腦骨(三對煆) 牛膝(八兩熬膏)

上為細末以牛膝膏為丸每服二錢空心清茶下

當歸飲 治血淋

牛膝 蒲黃 當歸 黃連 生地(各二錢) 麥冬(去心) 木通 扁柏葉(微炒) 山梔仁(各一錢) 燈心三十莖食前服

鹿角霜丸 治膏淋溺與精並出混之如糊如米泔者

鹿角霜(四兩) 白茯苓(三兩) 秋石(二兩五錢) 海金沙(二兩)

上為末老米糊為丸每服三錢空心白滾湯下

苓珀丸 治勞淋遇勞即發痛墜及𠤏

當歸 白茯苓 白芍 川芎 生地(各二兩) 琥珀(一兩) 鹿茸(一對酥炙) 木通(六兩煎湯)

上為末以木通湯為丸每服二錢五分空心白滾湯送下

清肝散 治肝經氣滯積熱而淋莖中刺痛如刀割

車前子 黃柏(各三錢) 甘草梢 青皮(各一錢) 木通 澤瀉(各二錢) 燈心三十莖空心煎服

補中益氣湯 治中氣虛弱不能運通水道而淋

黃耆 人參(各二錢) 甘草 白朮 當歸 柴胡(各一錢二分) 升麻(三分) 陳皮(八分) 水煎空心服

清心蓮子飲 治上盛下虛心腎不交血虛內熱淋澀作痛

麥門冬 石蓮子 赤茯苓 車前子(各一錢二分) 黃耆 地骨皮 黃芩 人參(各一錢)甘草(三分) 燈心三十莖空心煎服

五淋散 治腎氣不足膀胱有熱水道不通淋瀝不斷或尿如豆汁或出砂石或下膏糊或便鮮血

當歸 小薊 赤芍 山梔仁(炒黑) 赤茯苓(各二錢) 甘草(八分) 燈心三十莖空心煎服

八味丸 治腎虛淋瀝莖中澀痛或時作癢

熟地(四兩) 山藥(炒) 澤瀉(去毛) 山茱萸肉 丹皮(各二兩) 白茯苓(三兩) 黃柏(鹽水炒) 知母(鹽酒炒各二兩五錢)

上為末蜜丸每服三錢空心鹽湯送下

滋腎丸 治腎經不足內熱閉固諸火不能升降雖不甚渴而小便不利淋澀作痛

黃柏(姜水炒) 知母(鹽酒炒) 白芍(酒炒) 麥門冬(去心) 白茯苓(去皮) 人參(各二兩) 枸杞子 鱉甲(羊酥炙)

天門冬(去心) 生地 山茱萸(去核) 牛膝(各一兩二錢) 甘草(八錢)

上為末蜜丸每服三錢空心鹽湯送下

附轉脬

臍下並急而痛小便不通有因熱逼或強忍小便以至氣逆者

立方

通利運轉湯 治脬轉內熱

寒水石 車前子 木通 滑石(各二錢) 麝香(三分) 淡竹二十片空心煎服

補中益氣湯 治忍尿行房(方見前)

葵發散 治婦人脬轉

頭髮(煆灰存性) 冬葵子(炒各等分) 上為末每服一錢燈心湯下

神仙蒸臍法 治脬轉立刻見效(方見噎膈門)

附不禁

小便不禁古方多以為寒殊不知屬熱者多蓋因膀胱火邪妄動水不得寧故不能禁而頻數來也

立方

清勝丸 治一切不禁

當歸 生地 丹皮 白茯苓(各三兩) 山茱萸(去核) 北五味 牡蠣 蓮蕊 黃柏 益智仁 知母(各二兩)

上為末蜜為丸每服三錢空心白滾湯下

便濁門

(附遺精)

便濁濕熱兼痰分有餘不足治之恣意膏粱濁氣下注者此為有餘思慮淫欲精元失守而成濁者此為不足赤者濕熱甚心與小腸主之白者濕熱微肺與大腸主之然古人有謂思慮過者則赤淫欲過與痰者則白也遺精比夢遺猶甚或小便後出多不可禁或不小便而自出或莖中出而癢痛常如欲小便者皆因思慮過度以動君火君火動則相火翕然而起所以激真水而疏泄也有因色欲太過泄滑不禁者其為熱症明矣

脈云

兩尺脈洪數必便濁遺精如女人尺脈澀而弱者或洪數而促者皆為白帶心脈短小因心虛所致必遺精便濁

立方

分清飲 治內有濕痰濕火赤白混濁

陳皮 半夏(各一錢五分) 白茯苓 萆薢 木通(各二錢) 山梔仁 澤瀉(各一錢) 燈心三十莖空心煎服

又方 治思慮過度真元不足下焦虛寒便溺滲澀

茯苓 澤瀉 白朮 白茯苓(各一兩) 肉桂(三錢) 遠志 酸棗仁 石蓮肉 天門冬 麥門冬 柏子仁 甘草 人參(各五錢) 硃砂(三錢)

上為末蜜丸硃砂為衣每服三錢空心白滾湯下

導赤散 治赤濁

當歸 白芍 生地 川芎(各五錢) 甘草 半夏 陳皮 白茯苓 樗白皮(各四錢) 青黛 滑石(各三錢)

上為末每服二錢空心燈心湯下

清心益元飲 治一切白濁神效

石蓮肉 川萆薢 赤茯苓 石菖蒲(各一錢) 遠志 麥門冬 黃柏 地骨皮 人參 滑石(各八分) 甘草(二分) 燈心三十莖淡竹葉十片空心煎服

附遺精

立方

固精丸 治思慮憂愁或酒色過度上盛下虛真元不足精關不固陽事易舉遺精無度

牡蠣(煆) 黃柏(鹽酒炒) 知母(鹽水炒) 遠志(甘草泡去骨) 白茯苓 芡實(炒) 蓮蕊(各二兩) 山茱萸肉 龍骨(煆各一兩) 硃砂(五錢) 山藥(炒四兩)

上為末以山藥打糊為丸硃砂為衣每服三錢空心鹽湯送下四妙丸 治精不固

韭菜子(炒) 菟絲子(各四兩) 牡蠣(煆人乳淬) 龍骨(煆各二兩)

上為末荷葉煎湯為丸每服三錢空心鹽湯送下

疝氣門

疝氣俗名小腸氣其實非小腸也其所屬者厥陰肝經也人之一身惟兩脅與小腹以至陰囊睪丸皆統於肝肝主筋而脈循陰器陰器者筋之宗也人因醉飽勞後房欲忿怒等動火火鬱之久濕氣生焉使濁液凝聚併入血隊流於肝經肝火急速又暴為外寒所來是以作痛甚至有上升入腹者焉若寒作寒論恐為未備大要熱者遇熱則發二便赤澀小腹肛門俱熱外腎累垂玉莖挺急六脈洪數寒者遇寒則發二便皆利脅腹清冷外腎緊縮六脈沉細又有冷熱不調者外腎小腹或冷或熱二便或閉或利又其痛走注無形者屬氣痛有常處有形者乃濕痰食積瘀血下聚而成也按之不痛者屬虛也又有脅傍動氣或時脹起橫入陰處響如蛙聲而下墜者亦寒疝也至於感濕而成者一丸漸大一丸漸小而小者或至於消盡皆並於大者而成獨丸焉其冷如冰其硬如石至大如鵝卵沉沉而痛上連小腹筋脈牽引坐臥不得安乃肝木得濕暢茂條達如樹得地氣易於長成此為濕疝也又有身體發熱陰囊脹大皮破水流痛不可忍者乃得之於房勞因婦人不潔穢水侵淫熱氣蒸染所致此為勞疝也又有身體發熱耳後忽生痄腮紅腫脹痛痄腮將退而睪丸忽脹一丸極大一丸極小有似乎偏墜而非偏墜也蓋耳傍乃少陽膽經之分與厥陰肝經相為表裡少陽感受風熱故痄腮忽生後又遺發於肝經故痄腮既減而睪丸即大此亦熱疝也又有陰囊大如斗陰莖反縮於內小便淋漓不能通快行履滯礙不能輕健者非疝也乃膀胱氣也蓋腎與膀胱為表裡腎主水而不能藏故膀胱受之氣化則能出矣惟腎虛為邪所客遺病於膀胱膀胱受邪氣閉而下墜小便滲入陰囊日積月累故脹大如斗也治此病者以伐腎邪為主若夫小兒偏墜當以食積治蓋食積不消脾濕下行流入肝部故成此症豈以大人之疝治之至於婦人小腹兩邊逼近陰處忽然並結脹痛或皮內頂起如鵝子大者乃寒氣聚於厥陰所致小腹受寒氣其病即發矣是之謂陰疝熟謂婦人無疝乎大法以熱治寒以燥治濕以活血治勞有食積則散之有邪則伐之有寒則祛之斯得之矣

脈云

疝脈弦急積聚在裡牢急者生弱急者死沉遲浮澀疝瘕寒痛痛甚則伏或細或動脈經云肝脈大急與沉皆為疝

立方

二陳雙核飲 治疝氣遇勞碌風寒即發外腎腫大墜痛

陳皮 青皮(醋炒) 橘核(炒) 荔枝核(炒各二錢) 甘草(五分) 乳香 白茯苓 半夏沒藥 大茴香(各八分) 生薑五片煎服

一醉散 治寒熱不調以致疝氣

青皮 小茴香 陳皮 青木香 荔枝核 橘核 大茴香(各一錢五分) 青鹽(五分) 生薑五片不拘時服

七聖飲 治疝氣遇熱即發並痄腮腫退忽患偏墜者

山梔仁 冬葵子 青皮(各二錢) 黃柏 豬苓 赤茯苓 大黃(各一錢五分酒蒸九次) 燈心三十叚食前服

薑桂湯 治疝氣遇寒即發

吳茱萸 肉桂 乾薑 橘核 青皮 荔枝核 甘草(等分) 姜五片煎服

□□飲 治疝氣走注疼痛無有形積

陳皮 青皮 香附(各一錢) 柴胡 川楝子 廣木香 破故紙 甘草(各一錢五分) 生薑五片煎服

削堅飲 治疝氣時常在一處疼痛有形內有積瘀者

山楂 玄胡索 桃仁 檳榔(各一錢五分) 昆布 海藻 青皮 烏藥(各一錢二分) 生薑三片臨服加酒一杯

補腎湯 治疝氣內中虛寒者

羌活 黃耆 大附子(便制) 木瓜(各二錢) 川芎 沉香(磨) 蘇葉 白朮 白茯苓 人參 甘草(各一錢) 水煎不拘時服

蟠蔥散 脾胃虛冷氣滯不行膀胱外腎受寒偏大不消痛連心腹並治婦人血氣刺痛

乾薑 玄胡索 白茯苓 丁皮(各一兩) 莪朮 三稜 青皮 宿砂(各八分) 肉桂 蒼朮 甘草(各五錢) 上為末每服三錢空心酒調下

祛濕止痛飲 治睪丸一大一小疼痛不可忍者此濕疝也

蒼朮 防己 白朮(各一錢五分) 官桂 澤瀉 烏藥 木通 橘核 萆澄茄(各一錢) 水煎食前溫服

橘桂湯 治陰囊腫大皮爛水流者勞疝也

當歸 紅花 白芍 大茴香 木通(各一錢二分) 黃柏 青皮 橘核 桃仁 官桂(各八分) 水煎不拘時溫服

檳沉飲 治婦人小腹近陰之處結聚脹痛或皮內頂起始雞子大者陰疝也

檳榔 沉香(磨水) 官桂 廣木香(各一錢磨水) 大腹皮 青皮 香附 小茴香(各一錢五分) 生薑五片煎服

疝疾靈丹 治一切疝疾疼痛並陰囊大如斗小便淋漓

澤瀉(一斤分作四分童便鹽水各浸七日放日中曬乾炒

吳茱萸(二兩炒)

上為末老米打糊為丸每服三錢空心鹽湯下

股痛門

(附脊痛)

股居一身之下眾陰之所歸而其所以作痛者三經受病也足太陰脾經主肉足厥陰肝經主筋足少陰腎經主骨脾經受濕下流於股則肉痠疼肝經受寒下及於股則筋攣急痛腎經受寒下注於股則骨髓冷痛其痛各有所屬也而可以一概治之乎設使筋攣急痛誤以為濕而用燥劑治之則燥盡其血而筋失所養其痛愈甚必投以養血之劑則筋自舒而不攣急矣使骨髓冷痛誤以為濕而用燥藥治之則燥盡其髓而骨空虛其空愈加於痛必投之以補髓之劑則骨氣充而無所苦矣使肉內痠痛單用熱藥而不用燥劑肉得熱而融活固有微效而濕留於中何時而去必以熱藥為嚮導而以燥劑君之以血藥佐之則濕可去而血亦不枯此萬全之法也若婦人產後或患股痛乃惡血流於經絡也要當以熱藥為嚮導而以活血之劑君之以行氣之藥佐之則愈若誤以為濕而投燥劑則不惟股中之血易干而一身之血亦病矣若誤以為寒而投熱藥則血得熱而行猶為庶幾然大熱之劑亦未可輕用慎之慎之

脈云

股痛之脈沉遲者多浮大因風熱

立方

舒筋調榮湯 治一切股痛神效

當歸 肉蓯蓉 川芎(各三錢) 牛膝 人參 威靈仙 紅花(各一錢) 生地(二錢) 丹皮 沉香(各八分) 黑棗二枚食前服

蠲痛神異膏 治一切股痛立效

松脂(三斤入鍋化開瀘入水中取起再入鍋慢火煉至紫黑色然後入薑蔥汁各二碗再煉不住手攪待乾為度入豬油半斤再煉少頃入乳香沒藥各三兩麝香一兩攤貼患處神效

洗法 股痛洗三四次即住

鳳仙草(一大束搗爛) 蒼朮(半斤) 防風 荊芥(各五兩) 蔥(一束搗爛) 水煎以舊衣服浸湯內搭其痛處立效

和榮湯 治兩股上連腰胯疼痛

牛膝 杜仲 天門冬 麥門冬 黃柏 人參(各一錢) 烏藥 當歸 白芍 沉香 青鹽(各八分) 水煎溫服

附脊痛

背脊乃腎脈所貫屬太陽經其所以作痛者乃房勞過度不惜勞力脊虛髓空所致若為賊風乘虛而入即時䖻強不能屈伸也

立方

桂附湯 治脊痛筋攣急服乃血受寒

大附子 肉桂(各二錢) 川芎(五錢) 白芍 生地 當歸 木瓜(各一錢五分) 水煎溫服

散濕飲 治脊內痠痛

白朮 蒼朮 防己 防風 茯苓(各一錢) 官桂 天麻 當歸(各一錢五分)

水煎臨服加酒一杯

虎兔丸 治骨髓冷痛背脊痠疼神效

虎骨(二兩羊酥炙) 天門冬(去心) 麥門冬(去心) 破故紙(炒) 玄胡索(各一兩五錢)杜仲(鹽水炒) 大附子(便制) 菟絲子(酒煮) 香附(醋炒) 廣木香(各一兩) 上為末入雄豬脊髓一條同蜜搗丸每服三錢空心酒下

婦人科

乾道成男而坤道成女故男為陽而女為陰也氣屬乎陽而血屬為陰故男多氣而女多血也陽輕清而陰重濁故氣無形而血有形也氣惟無形故充滿於中而不露血惟有形故流溢於外而可見也然是血也以其初而言之即先天真一之水女子十四天癸至則源泉之通自此而始其往來有信如潮汐之不愆其期然後血脈調和而病無由生一失其期便能作疾而生育之機亦因以窒矣故治女病者以調經為先而善調經者以順氣為主氣順則經自調經調則血常足是以月事既正新血一生一交媾之間而胚胎即結血少精多則精裹血而成男血多精少則血裹精而成女欲得子者於月事初止之後三日之內新血始生而氣猶清交感而成胎者必男也三日之外新血漸多而氣已濁交感而成胎者必女也其有交感於三日之外而亦生男者必其平素血氣不盛而其來不濁故也其有交感於三日之內而亦生女者必其平素血氣太盛而其來不清故也其有血氣未嘗不足而月事又調宜乎成胎也而久不生育者何也是必男子精氣不稠或精寒不相交結故也而非女子之病也其有男子精氣素充而又無子者是必女子子宮之寒不能攝精故也而非男子之病也然何以知子宮之寒哉蓋女子尺脈常盛若沉細而遲如無所動則子宮之寒可知矣其有子宮不寒而亦無子者必其血不足或痰有餘故也然果何以知其血之不足痰之有餘哉亦視其形之肥瘦而已蓋瘦人多血虛血虛則不能凝精肥人多濕痰濕痰流注於下焦則痰與血混淆而化氣不清故亦不能凝精也其有瘦人肥人而亦未嘗無子者又何也蓋瘦人多血虛道其常也若月事既調而無熱症則血常滋潤而不枯是以能生育也肥人多濕痰亦道其常也然或肌肉不甚浮而色不甚白飲食無厚味則濕痰亦少而血氣常清是以亦能生育也由是觀之則女子之血實所以宰生生化化之機也方其未成胎也則此血周流而不息應期而至及其既成胎也則此血榮養於內以護其胎今婦人初有孕即頭眩噁心或發嘔吐多厭飲食而常思酸者乃足厥陰肝經養胎也肝主風故頭眩肝有餘則噁心嘔吐肝勝脾故多厭飲食肝喜酸故常思酸也過此則諸經輪次養胎其七八月之間兩足浮腫者足太陰脾經養胎也脾注四肢故兩足浮腫也兩手不浮腫而獨見於兩足者何也蓋脾本足之陰經況此時胎氣已墜下故不能不見於兩足也每一月則一經養之十個月則十經養之十月滿足而後產焉其餘二經則又養於既產之後而化血化乳汁矣是乳汁亦血也面其色白者何也蓋胸前部倍屬太陰肺經乃西方庚辛金也金色本白血從陰分而來故變赤而為白也凡血去多則令人虛今乳汁既為血亦不宜去多也然其來也恆有餘其出也無盡止足以飲小兒而其母不覺其虛者何也蓋人身之血皆資於飲食以生者也飲食入胃遊溢精氣上輸於肺從肺之部位而出故成乳汁婦人既產而飲食倍於常日既產之後又屬足陽明胃經養之乳傍屬陽明故乳汁多受於此處胃能化飲食飲食能生血飲食既足則血亦足血既足則其化為乳汁也自無窮盡矣何至令人虛乎甘屬胃故乳汁亦甘白屬肺故乳汁亦白是以知既產之後乃肺胃二經養之也小兒二三歲其母復有妊兒飲魃乳即黃瘦泄瀉者以乳汁味酸正足厥陰肝經養胎之日肝能克脾故兒飲之即瀉也當此之時肺經失令胃土無權則所以滋養乎血者已無所籍幾何而不為兒之病哉此特論胎前產後之事而原其本於血歸其功於十二經耳若夫胎前產後之症又各具於諸症條下而不及一一細論云

月信不調

沖為血海任為胞絡腎氣全盛二脈通流經血豐盈應時而下謂之月水乃和平之氣常以三旬一見像月盈而虧不失常度之謂如期外為血氣所幹內為七情所郁於是有經病焉然經病亦有不同有月候不調者有月候不通者而不調不通有兼疼痛者有兼發熱者此分為四也然四者之中若細推之不調有趲前有退後不通有血滯有血枯疼痛有常時作痛有經前經後作痛發熱有常時發熱經行發熱此又分為八也又有先期而來者血熱也其色紫者亦血熱也紫黑有塊熱之甚也後期而來者血虛也其色淡者亦血虛也或先或後色淡而稠黏者痰也或止或來無定期者因氣不調故血亦隨之為行止也或一月兩至或數日一至不可以月論者氣虛血熱也或經來之後累數日而不能止者乃血海脫滑兼火有以動之也既止之後隔三四日而復見微血者以舊血未盡為新生之血所催故不能容而復出也可隨症施治之

脈云

凡婦人脈常欲濡弱於丈夫惟尺脈盛而右手大是其常也反此是逆

立方

溫經湯 治婦人衝任虛損月事不調行經作痛腰疼腹冷久不受胎崩漏去血

當歸 赤芍 肉桂 川芎 人參(各一錢二分) 莪朮 牛膝 丹皮 甘草(各一錢) 生薑五片空心煎服

涼血四物湯 治月信先期而來及紫黑色者

當歸 黃連 山梔 香附 槐花 川芎(各一錢) 白芍 生地(各二錢) 燈心三十莖空心服

調榮四物湯 治月信過期而來及其色如淡紅水者

熟地 當歸(各二錢) 北五味 蘄艾 香附 敗龜板(各一錢酥炙) 麥門冬(八分去心) 大棗二枚空心服

調經固榮湯 治月信色淡而稠黏肚腹疼痛

白茯苓 橘紅 烏藥 香附 枳殼(各八分) 當歸 白芍 宿砂 熟地 半夏(各一錢二分) 大棗五枚食前服

琥珀散 治月水凝滯腹脅脹滿疼痛並血逆攻心眩暈

琥珀 烏藥 蓬朮 劉寄奴 白芍(各五錢) 肉桂(二錢) 丹皮 當歸 生地 玄胡索(各八錢)

上為末每服三錢空心砂仁湯調下

珍寶飲 治月信一月兩至或數日一至者

當歸 白芍 人參 白茯苓 生地(各一錢) 蒲黃(二錢炒黑) 香附 川芎 白朮 甘草 黃連(各八分) 大棗二枚食前溫服

保榮湯 治月信每次數日不能止或隔幾日復見微紅

當歸 山梔(炒黑) 地榆 牡蠣(各一錢) 側柏葉 川芎 赤芍 生地(各一錢二分) 燈心三十莖空心煎服

和榮艾附湯 治一切經水不調或先或後久不孕育

當歸 川芎 條芩 香附 阿膠(各一錢五分) 黃連 知母 甘草 澤蘭葉 白芍(各八分) 大棗五枚空心煎服

寶珍丸 調經種子平和氣血滋補真元溫暖子宮

牡蠣(煆) 桂心 當歸 龍齒(煆) 益智仁 烏藥(各一兩) 杜仲 石菖蒲 山茱萸 茯神牛膝(各一兩二錢) 川椒(五錢) 北細辛 半夏 乾薑(各六錢) 人參 當歸 白芍 紫石英(各八錢)

上為末蜜丸每服三錢空心白滾湯送下

經閉

經閉者言新血滯而不流舊血凝而日積臍腹腰多痛血瘕血風與熱入血室之症多自此始也然要其閉之之由或月事將臨之時適感暴怒肝氣一發血隨氣升而不下亦令經閉或月事適至之時因渴飲水並食生冷之物及坐水中洗浴寒氣入內血則凝滯亦能令人閉經也或因墮胎多產而傷其血或因久患潮熱而消其血或因久熱盜汗而耗其血或因脾胃不和飲食減少而不能生血或因思慮悲哀過極致心脾虧損而不能養血凡此之類皆能令人經閉其有肥白婦人月事不通者必是濕痰與脂膜壅滯之故也若閨女經閉多因恣食鹽酸煎炒或逾年未嫁或年未笄而思男思傷心血也寡婦經閉因鬱悶百端心火無時不起或加之飲食厚味遂成痰火其症乍寒乍熱面赤心煩或時自汗當隨所因而治之其可一例施乎

脈云

脈左寸沉心病右寸弦關脈沉肝病兩寸弱小屬虛屬實寸關調如故尺絕不至者月水不利

立方

疏通飲 治因感暴怒以至經閉者

青皮 官桂 木香(各一錢) 當歸 香附 紅花 山楂 桃仁(各二錢) 酒煎空心服

立行飲 治因食生冷以至經閉者

官桂(三錢) 乾薑 廣木香 玄胡索(各一錢) 牛膝 蓬朮 歸尾 山楂(各一錢五分)酒煎空心熱服

活血行經湯 治因坐冷水而得寒氣以至經閉

大附子 官桂(各一錢五分) 厚朴 香附 桃仁 紅花 山楂 當歸(各二錢) 生薑五片煎服

逍遙散 治寡婦經閉

白茯苓 白朮 甘草 白芍 柴胡(各一錢) 歸尾(三錢) 薄荷(八分) 煨姜(二錢) 酒水各一鍾空心服

大黃膏子 治閨女經閉

大黃(四兩酒浸焙乾)

上為末以醋一碗熬成膏為丸如芡實大每服一丸空心酒調下

通經丸 一切經水不通面黃肌瘦

桂心 當歸 川烏(炒) 青皮(乾漆炒) 大黃(酒蒸) 川椒 莪朮 桃仁 乾薑(各等分)

上為末以米醋為丸如梧桐子每服三十丸好酒送下

牛膝散 治月水不通臍腹作痛或小腹引腰氣攻致胸膈

牛膝 官桂 赤芍 玄胡索 桃仁(各一兩) 歸尾 丹皮 廣木香(各一兩五錢)

上為末每服三錢空心溫酒調下

又方 治月信經年不來久久不通尋常藥服之不效者

斑蝥 殭蠶 虻蟲 水蛭(各十四個) 土牛膝(五錢) 當歸 紅花(各三錢) 滑石(二錢)

上為末每服一錢五分桃仁七枚研細空心溫酒送下

通經奇方 治一切經閉

玉簪花(並葉) 急性子 乳香 沒藥(各等分)

上為末以燒酒為丸每服二錢空心熱酒下

疼痛潮熱

月水循環纖疴不作而後有子若疼痛等症必先去病而後滋血調經經將來而先腰腹痛者血滯而氣不順也經既止而復腰腹痛者血海空虛而氣不收也經前有潮熱者血虛有滯也經後有潮者血虛有熱也尋常潮熱者參看發熱門用藥

立方

二香飲 治臨經時肚腹疼痛

廣木香 當歸 香附 川芎(各一錢) 青皮 牡丹 枳殼 生地 蓬朮(各一錢二分) 生薑三片空心煎服

歸芍飲 治臨經並經後作痛

當歸 白芍 川芎(各一錢) 白朮 人參 生地 香附 陳皮(各一錢五分) 大棗二枚食前服

交加地黃丸 治經水不調血塊氣塊肚腹疼痛

老生薑(搗出汁渣焙燥為末) 生地(各八兩薑汁浸曬盡汁為度) 玄胡索 當歸 川芎 白芍(各一兩) 廣木香 沒藥 桃仁(去皮尖) 人參(各八錢) 香附(四兩薑汁浸炒)

上為末醋為丸每服二錢空心好酒送下

濟陰丸 治經不調屢次過期

香附(一斤分作四分一分童便制一分醋製一分艾湯制一分鹽水制) 川芎 當歸 白芍 熟地(各四兩) 阿膠(二兩蛤粉炒)

上為末以香附留末一半打糊為丸每服三錢空心滾湯送下

加減逍遙散 治經前潮熱

當歸(二錢) 白芍 白茯苓 丹皮(各二錢) 甘草 山梔(各一錢) 燈心三十莖食遠服

奇效四物湯 治經後潮熱

當歸 白芍 川芎 生地(各一錢) 阿膠 艾葉 黃芩(各一錢五分) 大棗五枚空心服

血鼓門

(血瘕血腫 血風 熱入血室

婦人鼓脹雖有因於氣食而成者然成於血者則居多焉成於氣食者腹雖脹而經不閉成於血者其經必閉也婦人之血恆有餘故月見其血而不以為病若閉而不通則日積而充滿其始發之時小腹先膨久則上連中脘脹緊如鼓青筋綻露而血鼓之症成矣其有因產後惡血不下逆而上升滲入於皮膚充積於中宮上騰於面而成紫色者此必死之症也

癖塊雖有因痰與氣食而成者然成於血者居多焉痰與氣食而成塊雖成而不礙於經水成於血者經水雖來亦必有時而斷也此必因經水既來之後尚有舊血未盡偶感寒氣或觸於怒氣留滯於兩腋小腹之間故成血癖也

血腫與水腫不同先因月信不通而後腫名曰血腫乃瘀血化水閉塞胞門流走四肢悉皆腫滿比水腫更難治先因小便不通身面浮腫而後經水不通名曰水腫治各不同

血風者經水逆上攻於腦間頭目悶迷不省人事甚至滿面滿頭皆成赤斑者此因經水適臨感冒風邪所致蓋風之為氣善行而數變其勢易上而難下其經水為風所激故致倒流而上行也

熱入血室者何以致之必其經水臨行時或犯熱症因而經止經隨熱而入於血室則往來潮熱如瘧之狀而無定期或一日兩三發者是也熱久不止傳於骨髓多成骨蒸

立方

破血散聚湯 治血鼓腫脹堅硬如石朝寬暮急臍凸發喘

桃仁 紅花 歸尾 牛膝(各一錢) 三稜 蓬朮(各二錢) 蘇木 木通 官桂 青皮 穿山甲(各八分) 酒煎空心服

神仙蒸臍法 治血鼓血瘕血瘋等症(方見噎膈門)

桂紅丸 治血瘕血痞神效

官桂 紅花 桃仁 當歸梢 阿魏(各一兩) 廣木香(一兩五錢) 白豆蔻 蓬朮 血見愁 穿山甲(一兩二錢)

上為末醋打米糊為丸每服三錢早晚一服酒下

消腫丸 治血腫等症

人參 當歸 大黃(九蒸過各一兩) 桂心 瞿麥 蘇木 白茯苓 葶藶子 廣木香(各一兩四錢) 木通(五兩)

上為末以木通煎湯法為丸每服二錢空心米飲送下

消腫飲 治症同前

五靈脂 肉桂 川芎 當歸(各一錢五分) 牛膝 青皮(各一錢) 玄胡索 黑牽牛(各二錢) 生薑五片空心煎服

紫金錠 治血鼓並血瘕血腫酒磨三錢服(方見痰門)

祛風治血湯 治一切血風等症

防風 當歸 川芎(各一錢五分) 荊芥 紅花 生地 桃仁 青皮 香附 天麻(各一錢二分) 水酒各一鍾煎服

又方 治症同前

蒼耳草(陰乾) 小薊(陰乾)

上為末每服二錢酒調下

清熱涼血飲 治熱入血室

麥門冬 丹皮 赤茯苓(各一錢二分) 連翹 秦艽 生地 當歸 川芎(各一錢五分) 黃芩 赤芍(各一錢) 燈心三十莖不拘時服

崩淋門

崩淋者其病相似而實不同崩者如土之崩源泉逆流而不禁乃血熱而兼氣虛不能收攝也淋者如水之淋病艱澀而不通快乃內有鬱熱而氣亦滯也然崩則皆血而淋則有赤白砂石之異赤者屬血白者屬氣砂石者氣血之猶濁者也治此病者惟調其氣血清其內熱而已

脈云

脈數小為順洪大為逆

立方

如神飲 治血崩來如湧泉面黃肌瘦

蒲黃 艾葉 升麻 黃芩 地榆(各八分) 歸身 柴胡 血見愁 黃連 山梔(各一錢)紫荊皮(一錢二分) 燈心三十莖空心煎服

斷泉神秘丸 治一切遠年近日血崩等症並治婦天癸當住行之不止

牡蠣 山梔 黃連(各一兩) 陳棕(煆灰存性) 槐花(各四錢) 側柏葉 人參 黃耆(各八錢) 蒼耳草(煆灰三錢)

上為末搗小薊汁藕汁以二汁為丸每服一錢五分空心鹽湯送下

秘方 治血崩初起一服立效

當歸 蘄艾(各一兩) 升麻(四錢) 荊芥穗(三兩炒黑)

上為末每三錢空心童便調下即止

又方 治崩淋經年不住手足俱有血絲露去血如流者

白芷(一兩) 百草霜 五靈脂 荊芥穗(各八錢) 赤石脂(四兩) 黃連(四兩熬汁)

上為末以黃連汁為丸如綠豆大每一錢空心白滾湯送下

膠連飲 治一切崩淋神效

黃連 當歸身 阿膠(各二錢) 赤芍 芡實 澤瀉 車前子 牛膝 山藥(各七分) 川芎 熟地(各一錢) 水煎臨服加入童便一小鐘

帶下門

奇經八脈之中帶脈在腰如帶之狀婦人患帶下者病在帶脈也雖有赤白總屬腎虛其病與淋相似然淋病之所下者多散而薄必覺臭穢帶疾之所下者多滑而稠無腥穢之氣以此為辨耳

脈云

脈澀而弱者洪數而促者皆為便濁白帶虛遲者生急疾者死

立方

清氣養榮湯 治婦人氣血不調赤白帶下四肢倦怠五心煩熱

當歸 生地 香附 地榆(各一錢五分) 白茯苓 澤瀉 丹皮 黃連 山茱萸肉(各八分) 燈心三十莖空心煎服

補元湯 治婦人久因經水不調氣血虛弱赤白帶下神思倦怠

人參 白朮 當歸 白茯苓 川芎(各一錢) 白芍 生地 澤瀉 黃柏(各八分) 伏龍肝(一錢即灶心土) 甘草(三分) 大棗二枚空心煎服

保元湯 治赤白帶下久久不愈氣血虧損

石斛 巴戟天 人參 白茯苓(各一錢) 黃柏 柴胡 甘草 地骨皮(各七分) 黃連(一錢二分) 荊芥 知母 升麻(各六分) 大棗二枚空心煎服

大靈丹 治婦人一切赤白帶下因此久不孕育諸虛百損神效

當歸身 人參(各四兩) 阿膠(三兩) 川芎 牡蠣 天麻(各一兩八錢) 生地 丹皮 續斷 何首烏(九蒸九曬) 山梔(各二兩炒黑) 甘草(八錢)

上為末蜜丸每服三錢空心白滾湯送下

又秘方 治赤白帶下

赤石脂(一兩) 川芎(一兩五錢) 紫荊皮 赤茯苓(各二兩)

上為末醋打米粉糊為丸每服二錢空心酒下

懷孕藥忌

蚖螌水蛭地膽蟲烏頭附子配天雄躑躅野葛螻蟈類烏喙側子及虻蟲牛黃水銀並巴豆大戟蛇蛻與蜈蚣牛膝藜蘆並薏苡金石錫粉及雌黃牙硝芒硝牡丹皮蜥蜴飛生及蟅蟲代赭蚱蟬胡粉麝芫花薇蓹草三稜槐子牽牛並皂角桃仁蠐螬和茅根欓根硇砂與乾漆亭長波流菵草中瞿麥䕡茹蟹爪甲蝟皮赤箭赤頭紅馬刀石蠶衣魚等半夏南星通草同乾薑蒜雞及雞子驢肉兔肉不須供切要婦人胎前忌此歌須記在心胸

懷孕食忌

凡受孕之後切宜忌不可食之物非惟有感動胎氣之戒然於物理亦有厭忌者設或不能禁忌非特延月難產亦能令兒破形不壽慎之慎之雞肉糯米同食令兒生寸白蟲食薊魚鱠魚及雞子令兒成疳多瘡 食犬肉令兒無音聲 鴨子桑椹同食令兒倒生心寒 食螃蟹令兒橫生 食鱉令兒項短及損胎 食兔肉令兒唇缺 雀肉同豆醬食令兒面生皯黯黑子 豆醬同藿香食令之墮胎 食雀肉令兒不恥多淫 食山羊肉令兒多病 食椒蒜令兒損目 食生薑令兒多指生瘡 食蝦蟆㾯魚令兒喑啞 食驢騾馬肉令兒延月難產

胎前門

凡有胎孕者當隨症調理如一月二月經水不通無病似病呵欠倦怠神思昏昏手足軟弱按其脈滑大而俱勻或尺脈不絕者此孕脈也脈訣云肝為血兮肺為氣血為榮兮氣為衛陰陽配偶不參差兩臟通和皆類例血衰氣旺定無妊血旺氣衰應有體寸微關滑尺帶數流利往來並雀喙小兒之脈已見形數月懷胎猶未覺經云陰搏陽別謂之有子搏者近也陰脈逼近於下陽脈別出於上陰中見陽即滑脈是也脈滑而動是謂陰施陽化法當有子足少陰脈動甚者孕子也手少陰屬心足少陰屬腎主精精血交會投識於其間則有娠又三部脈沉正等無病而經不至者妊也脈經云左手尺部脈浮洪者男胎也右手尺部浮洪者女胎也兩手尺部俱洪者為兩男俱沉實者為兩女又云中指一跳一止者一月胎二止者二月胎也此娠妊脈之舊例如此然邇來運氣變遷其脈有異於前法者往往不同

一月始露珠名曰胎脴足厥陰肝脈養之夫十二經皆養胎者也而肝經獨養於初妊之時何也蓋胎者血之始成而肝則血之所藏造化之相為合也然受氣之始則何經以主之曰足少陰腎經也天一生水得氣最先故男子先生左腎女子先生右腎而婦人右腎亦以系胞為胎之根抵先天真一之氣發此以為之朕兆耳足厥陰養胎多有噁心嘔逆謂之惡阻蓋肝常有餘本不能容物而今乃有妊則肝氣為胎所礙不得發泄故噁心嘔逆也過此則別經養胎而惡阻之病息矣

二月如桃花瓣名曰胎膏足少陽膽脈養之此時腹中或動或不動猶可狐疑若吐逆思酸有孕明矣

三月如蠶繭斯謂之胎手厥陰心胞絡脈養之其脈滑疾重按之則散男女未有定形宜用變女為男是月相火所主胎最易墜宜慎之

四月男女以分男思酸味女思淡味始受水精以成血脈手少陽三焦脈養之其左脈疾者為男右脈疾者為女左右俱疾當生雙產

五月始受火精以成陰陽之氣足太陰脾脈養之脾主四季五月之時兒四肢皆成按其脈重手按之不散但疾不滑者五月脈也若脈緊必胸阻脈遲者必腹滿喘急脈浮者必水氣作腫

六月始受金精以成其筋足陽明胃脈養之脈喜弦長遲澀則防墜五六月胎不安者或腹微痛或腰痛或飲食不美用安胎飲或固胎飲

七月始受木精以成其骨手太陰肺經養之男向左脅動女向右脅動脈滑疾者胎動不安若暴下惡水多者其胎必墜謂之非時孤漿預下即服安胎飲

八月始受土精以成皮膚手陽明大腸經養之脈實大弦緊者生子多壽沉細微弱者子亦不祿如胎不安者即服固胎飲九月始受石精以成皮毛百節俱備足少陰腎經養之宜服達生散

十月五臟六腑俱全納天地之氣于丹田自當正產宜服滑胎飲

立方

八珍湯 治娠妊體弱氣血不和

當歸 川芎 白茯苓 生地 白朮 人參(各一錢) 甘草(五分) 芍藥(八分) 大棗二枚臨臥煎服

參橘飲 治娠妊惡阻嘔吐喜酸惡食

人參 陳皮 厚朴 藿香 白朮(各一錢五分) 淡竹茹(五分) 生薑五片不拘時服

保生湯 治婦人經後不調或不行身體無病精神如故惡聞食氣或嗜酸物或時吐清水或六脈俱勻滑大乃是孕脈也切勿作寒病治之宜服此劑

烏藥 橘紅 香附 艾葉 人參 白朮(各一錢五分) 甘草(五分) 生薑五片不拘時溫服

護胎散 治娠妊二三個月胎氣不安嘔吐不止腰胯痠疼或有紅來

白朮 人參 黃芩(各二錢) 阿膠 艾葉 砂仁(各一錢五分) 姜三片黑棗二枚食前煎服

安胎飲 治娠妊胎氣不安及胎痛

陳皮 白朮 當歸 生地 砂仁 香附(各一錢) 白芍 黃芩 川芎(各一錢二分) 黑棗二枚空心煎服

和胎飲 治娠妊下血謂之漏胎

阿膠 鹿角屑 熟地 蘄艾(各一錢五分) 白朮 黃芩 甘草 砂仁(各一錢) 大黑棗二枚空心煎服

靈效散 治娠妊尿血比漏胎更甚

當歸 生地(各一兩) 赤芍 川芎 山梔(各六錢) 血餘(煆存性) 升麻 龍骨(各三錢煆黃芩水浸) 艾葉(五錢)

上為末每服二錢空心童便調下

干桃散 治娠妊下血不止

干桃(乃樹上幹不落桃子燒灰存性) 地榆(各等分)

上為末每服二錢空心白滾湯調下

奇聖散 治症同前

雄雞肝三個地榆二錢酒一碗煮熟食之即止

溫胎飲 治娠妊遺尿不禁

北五味 蘄艾 大茴香(各二錢) 牡蠣 川芎(各一錢二分) 生薑三片食遠服

又方 治症同前

益智仁 白薇 白芍(各等分)

上為末每服二錢加鹽三分滾白湯調下

通便飲 治娠妊小便不通因胎壓膀胱以致閉塞

赤茯苓 人參(各一錢) 車前子 龍膽草 木通(各二錢) 苦草梢 川芎(各六分) 燈心三十莖空心煎服

滑胎散 治娠妊臨月宜多服之瘦胎易生

枳殼(二兩) 滑石 粉草(各一兩)

上為末每服二錢白滾湯空心調下

達生散 娠妊一上九個月日日宜服並臨產服之

白芍 黃芩 紫蘇 枳殼(各八分) 陳皮 甘草 當歸 川芎(各七分) 人參 大腹皮(各一錢) 黑棗二枚不拘時煎服

固胎飲 治胎氣不固常欲小產

當歸 白芍 川芎 熟地 阿膠(各一錢) 香附 白朮 黃芩 砂仁(各八分) 糯米(百粒) 水二鍾不拘時服

芩術飲 治娠妊泄瀉不止久則傷胎

白朮 白茯苓 香附(各六分) 黃連(酒炒) 澤瀉 陳皮(各一錢) 五味子 砂仁(炒)人參 山藥(各八分) 黑棗二枚空心煎服

連香飲 治娠妊痢疾恐其墜胎

廣木香 黃連 白朮 白茯苓(各一錢) 白芍 甘草 陳皮(各六分) 燈心三十莖不拘時煎服

子煩

娠妊苦煩者乃肺臟虛而熱乘於心則煩燥悶亂因火克肺金故令其煩也

茯歸煎 治娠妊心驚膽怯終日煩悶

茯苓 當歸 麥門冬 黃芩(各二錢) 淡竹葉(二十片) 燈心三十莖不拘時服

麥冬湯 治娠妊煩燥胎氣不安

白茯苓 人參(各二錢) 麥門冬 防風(各二錢五分) 淡竹葉(十五片) 生薑五片空心煎服

除煩清心丸 治膽怯心驚煩燥口苦

知母 黃連 天冬(各一兩) 麥冬(一兩五錢) 硃砂(三錢)

上為末荷葉湯丸硃砂為衣每服二錢空心白滾湯送下

子懸

娠妊氣逆湊上胸膈滿疼痛甚則一時悶絕者謂之於懸也

紫蘇飲 治娠妊子懸

紫蘇 白芍 當歸(各八分) 川芎 陳皮 大腹皮 人參(各一錢) 甘草(五分) 蔥頭五枚食遠服

秘驗方 治娠妊氣血不和懷胎近上逼心疼痛之甚

白朮 黃芩(各二錢) 艾葉(三錢) 蔥白七莖不拘時煎服

子癇

娠妊頭項強直筋脈攣急語言謇塞痰涎壅盛昏昏不識人時醒時作者子癇也

羚羊角湯 治一切子癇

羚羊角(三錢) 棗仁 五加皮 獨活(各一錢) 防風 當歸 川芎 羌活(各八分) 生薑五片不拘時服

如痰涎多加貝母陳皮

子淋

娠妊受濕滲於膀胱積熱不行以致淋瀝腹中疼痛是也

清利飲 治子淋濕熱不行肚腹作痛

木通 白茯苓 麥門冬 車前子 大腹皮(各一錢五分) 淡竹葉(十五片) 燈心三十莖食前服

又方 治娠妊因傷於房事以致淋瀝

人參 當歸 川芎 澤瀉

豬苓(各一錢五分) 肉桂 白茯苓(各八分) 大棗五枚食前服

子腫

娠妊身腫小便不利腹大異常高過心胸者胎中蓄水所致亦有煩渴引飲太過變為泄瀉傷損脾胃虛不能制水故胎腫耳

鯉魚湯 治一切胎氣

當歸 茯苓 白芍(各三兩) 白朮(五兩七炒共為末) 鯉魚(一尾破洗留鱗)

上為末以鯉魚白水煮熟取汁每汁二盞入末五錢生薑七片再煎空心服

子氣

娠妊單止腿足發腫以致喘悶甚則腳指間有黃水流出即是子氣也

千金飲 治一切子氣

廣木香 防己 五加皮 地骨皮(各一錢二分) 桑白皮 紫蘇 木瓜(各一錢) 燈心三十莖食遠服

子喑

娠妊三五個月忽然失音不語或至九月而喑此可不必治也分娩之後不藥而自愈蓋繫於腎腎脈貫舌為胎氣所約故不能言矣

腹內兒哭

腹內兒哭者臍帶疙瘩兒含口中因妊婦登高舉臂脫出兒口為此作聲令妊婦曲腰就地如拾物仍入兒口即止

黃連湯 治腹內兒哭

黃連一兩煎濃汁時時呷之

又方 用房中多年鼠穴中上為末酒下一錢

娠妊服藥禁汗吐下三法並針灸

臨產門

娠妊之難產其因不一有在一月之前忽然腹痛大作如欲產而不產者謂之試月有將臨月時腹痛或作或止一二日或三四日謂之弄胎有漿水淋漓來少名試水雖臍腹痛而腰不痛者俱非當產若腹痛連腰者即產

婦人小腹之下陰戶之上有骨高起中有節骱相湊未產則合一臨產則分開謂之交骨此造化之巧為男女生育之大關隘也雖兒頭向下其勢已順而交骨不開終難生產立見危殆

產婦橫生一臂先下乃兒在母腹轉運偏側筋斗未翻內有所礙而不得遂也逆產者兩足先下必是母腹中脂膜窄狹兒不得轉運而直下此皆因勞力挫閃誤傷其胎以致如此

兒湊心不下者其手必捧母心多致母子俱死必以藥引入心分解兒手方可得下也蓋兒手裡捉物最緊藥氣一到兒手自軟解開

子死腹中者腹必悶痛兼冷略無動意面如土色其舌又黑是也故試驗云面黑舌不黑母死子活舌黑麵不黑母活子死此之謂也

或有未曾受蓐腹中略痛而胞水未破乘勢而下固為大幸設或胞水漏干惡露出盡其兒不能生苟無法下之則母子俱不可保矣

假如生產胞衣不下者不可視以為細故而忽之多有升至心而死者

有盤腸生者臨產之時母腸先出然後兒下

脈云

歌曰欲產之婦脈離經沉細而滑也同名夜半覺痛應分誕來朝日午定知生又有大小不調勻或如雀啄屋漏應腰疼腹痛眼生花產在須臾卻非病

立方

濟生飲 治將產試月弄胎試水腰痛

牛膝 枳殼 香附 粉草 川芎(各一錢) 當歸(三錢) 大腹皮 紫蘇(各一錢五分) 水煎即刻熱服

促胎方 治臨盆交骨不開不能分娩急用此藥

急性子 穿山甲 麝香(各三錢)

上為末以蜜搗和作指頭粗條子塞入陰戶近骨處又以蔥二三斤煎湯令產婦坐浸於中以手運之骨自開矣

全生飲 治橫生將兒手輕輕納入戶內逆產者不可以兒腳推進急服此劑

麝香(八分) 蛇蛻 血餘 蟬蛻(各煆灰存性二錢)

上為末每服二錢滾酒調下

至寶散 治兒捧母心

乳香(五錢) 麝香(六分) 官桂(一錢)

上為末作一服酒送下

奪命丹 治子死腹中

丹皮 官桂 赤芍 桃仁 芒硝(各等分)

上為末每服四錢滾酒送下

靈效散 治胞衣不下

花蕊石(一兩) 硫黃(四兩入罐鹽泥封固煆過)

上為末每服一錢滾湯下

又方 以頭髮含口中作惡即下

車前四物湯 治胞水漏干兒不能下服藥時即以燭油塗產戶內

當歸(一兩) 車前子(四兩) 生地 川芎 赤芍(各五錢) 水煎臨服時加酒釀一鍾同服

磁石湯 治盤腸生服藥時以蓖麻子四十九粒搗爛塗產婦頭頂即上

磁石四兩煎湯先以磨刀水拭潤其腸再服磁石湯即上

回生至寶丹 治臨產艱難或胎衣不下產後血暈不省人事或崩惡露不止腹中刺痛血滯浮腫氣血相搏身熱頭疼寒熱往來並一切危急惡異諸症灌下一丸頃刻回生

當歸 川芎 熟地 烏藥 玄胡索 桃仁(去皮尖) 白茯苓 蒼朮 香附 蒲黃 牛膝(各二兩) 白芍 甘草 陳皮 木香 三稜(醋炒) 五靈脂 羌活 地榆 人參 白朮(土炒) 青皮 木瓜(各一兩) 良薑(八錢) 乳香 沒藥(各三錢共為末) 蘇木(敲碎以水五碗煎汁三碗去渣存用) 紅花(各三兩炒黃色入酒二碗煮三五沸去渣存用) 黑豆(三升煮熟去豆存汁) 大黃(一斤為末) 

上先將大黃末以醋三四碗攪熬次下蘇木紅花黑豆等汁同熬為膏如有黏鍋底者颳起焙乾為末和前藥末為丸如彈子大每一丸老酒調下

兔腦丸 治一切難產或橫逆捧心生者

母丁香 乳香(各二錢) 麝香(一錢) 兔腦(膽月者佳去皮膜) 辰砂(一錢五分)

上為末以兔腦為丸如芡實大辰砂為衣每服一丸溫水送下即產男左女右握於手中而出

產後諸症

娠妊既產之後臟腑受傷血氣俱積為病甚多不可不審條列於後

婦人新產忽覺昏暈口噤眼合面如土色欲倒者乃惡血衝心也名曰血運令人持住勿使臥下即以熱醋向鼻噴之即醒

產後恍惚譫語舞手掉頭口流涎沫少醒又發有似敗血衝心其實因痰犯心胞絡也蓋敗血衝心昏迷不能少醒而痰犯心胞但昏迷有時而醒覺耳

產後發狂跳躍不顧羞恥欲上屋者非顛也乃各經之血一齊乘虛上升迷其心竅而下部惡血又相奔騰其勢上而不下故發狂跳躍不能自禁也

產後腹痛不可盡作惡血不行須看新久若初產腹中有痛陣如將產之狀腹皮又寬軟又若運轉不寧乃是雙胎若經一二日腹痛者惡血停滯而未盡去也名曰兒枕塊若惡血已收而腹中如芒刺者翕翕無力乃空痛也不可復以行血之劑治惟養血而已

產後腰痛多是惡血停積於兩腎空隙之處其痛重急不能轉側得熱物熨之則緩者是也若兩腎疼痛翕翕然如不能呻氣者虛也

產後下血不止者看其血之紅紫紫為舊血任其下紅為新血宜止之再補然紫者既盡必繼之以紅紅者既盡必繼之以淡此必然之勢也宜斟酌治之

產後瘧疾適值秋七八月間發者方可以瘧治若春夏及冬時而發者非其時而有其氣謂之非瘧而似瘧必是產後風食所傷氣血兩虛也

產後傷寒決不可用汗下之劑以其氣血俱虛汗則亡陽而傷氣下則亡陰而傷血若犯麻黃大黃多致不救惟以和解為主治而以血藥佐之

產後中風危疾也若外有六經之形症內有便溺之阻塞皆難治之症唯口眼喎斜者無事耳若忽然角弓反張目定項強者必平素有痰風邪乘虛而入風痰交作壅塞經絡致使榮衛不通痰氣上逆似中而非中也若又汗出不止或遺尿不禁其死必矣

產後瀉痢甚者死多生少不甚猶可施治然瀉比於痢則痢為猶難而瀉全在調理大抵瀉者以補脾為主而以消食藥佐之痢則以扶脾消食為主而以血藥佐之

產後身熱不止口乾煩渴日晡尤甚者血虛也宜大補其血不宜寒涼之劑反佐以溫熱則熱自除矣

乍寒乍熱不可便作外感治先審其乳房脹痛乳汁行否乳汁不行發寒熱者氣滯也乳汁行過而發寒熱者必審其小腹痛否痛若手不可近必敗血不散入於肺則熱入於脾則寒腹不作痛而發寒熱者實是氣血虛氣虛則寒血虛則熱也若心胸飽悶發寒熱者非飲食所傷必切其脈若浮數者方是感冒寒熱也

四肢浮腫者因敗血停滯不行流入四肢日久化血為水若作水氣治而用導水之劑則虛而愈虛矣或血停脾胃必致腹脅脹悶嘔逆噁心或血入肺經必致面黑欲喘欲死或血悶心竅必致神志恍惚語言不明舌根強硬

心痛此因產後氣虛偶為外寒所侵搏於血分凝滯不得消散其氣逆上衝擊於心經也

遍身痛腰背不得轉側手足不能動搖此敗血流凝不散以致腹痛若飲食停滯者必惡食吞酸瘀血痛必手不可按虛寒痛必四肢厥冷小腹痛瘀血不盡大便不通枯澀因去血太多大腸乾涸小便不通因津液燥竭也

喘有二有氣血暴絕有瘀血凝滯

咳嗽有血虛有肺氣虛有風寒有瘀血

產門不閉生腸不收陰戶及子宮脫下皆由氣血虛弱也

脈云

訣曰新產之脈緩滑吉實大弦緊死來侵若得浮弱小者吉忽若堅牢命不停

立方

逐瘀湯 治產後瘀血凝滯頭疼發熱胸膈不寬肚腹絞痛

當歸 紅花 生地(各二錢) 官桂 烏藥 桃仁(去皮尖各一錢五分) 水各一鍾煎服

清魂散 治產後血暈

澤蘭葉 當歸 荊芥(各一兩) 川芎 五靈脂(各六錢)

上為末每服二錢酒灌下外以醋炭熏之即醒

匙金 治產後血入心經錯語亂言心神恍惚

真血竭(二兩) 沒藥(一兩五錢)

上為末每服一錢童便調下

芎歸飲 治產後惡血衝心發狂跳躍

當歸(二兩) 川芎(一兩) 水煎臨服加童便一杯

安平飲 治產後一二日肚腹絞痛瘀血凝滯

桃仁 紅花 山楂 歸尾 益母草(各二錢) 酒水各半煎服

勻氣飲 治產後腰痛不能轉側惡血不甚下者

烏藥 當歸梢 桃仁(各一錢五分) 杜仲 牛膝 官桂(各一錢) 川芎(五分) 水煎臨服加酒一杯

斬龍散 治產後下血不止

蒲黃(炒黑) 棕皮(煆灰各五錢) 鹿角 烏梅(各一兩) 當歸 赤芍 川芎 生地 地榆(各一兩五錢)

上為末每二錢空心滾水加童便調下

橘半飲 治產後瘧疾

當歸 柴胡 生地(各八分) 白芷 半夏 橘紅 山楂 川芎(各一錢) 生薑三片不拘時服

羌蘇飲 治產後傷寒忌汗吐下三法以和解取微汗

羌活 香附 紫蘇(各一錢五分) 當歸(一錢) 白芍 柴胡 陳皮(各一錢二分) 蔥白三莖不拘時服

加減續命湯 治產後中風不省人事口眼歪斜半身不遂語言謇澀手足顫搖

杏仁 官桂 膽星 橘紅(各八分) 川芎 防風 人參 黃芩 附子(各一錢) 甘草(五分) 生薑五片煎服

祛風豁痰湯 治產後血虛風痰壅塞似中非中

陳皮 栝蔞仁 半夏 紫蘇子(各八分) 烏藥 川貝母 防風 當歸(各一錢) 生薑三片臨服加竹瀝一小鐘服

調榮湯 治產後痢疾

白茯苓 當歸 生地 山楂(各一錢) 赤芍 木通 香附 丹皮(各六分) 川芎 甘草(各五分) 烏梅五個煎服

清熱飲 治產後身熱不止

當歸 人參 生地 白芍(各一錢二分) 地骨皮 丹皮 香附(各一錢) 紅花 沙參 續斷(各八分) 大棗五枚臨臥煎服

調衛飲 治產後發寒皆緣乳汁不行以致多寒

廣木香 木通 枳殼(各八分) 當歸 穿山甲 漏蘆 柴胡(各一錢) 甘草(三分) 水酒各一鍾食後煎服

琥珀調經散 治產後浮腫

琥珀(五錢) 白芍 當歸(各三兩) 沒藥 肉桂 細辛(各四錢) 甘草 麝香(各一錢)

上為末每服一錢五分食遠酒調下

七珍散 治產後血閉心竅疼痛悶絕不省人事

防風 人參 五靈脂(各五錢) 細辛 生地 石菖蒲(各一兩)

上為末每服二錢白滾湯調下

愈痛丸 治產後遍身疼痛

當歸 白芍 羌活 川芎 香附(各二兩艾煮) 肉桂(五錢) 玄胡索 桃仁(各八錢) 乳香 沒藥(各三錢箬炙去油)

上為末以酒為丸每服二錢空心白滾湯送下

潤腸湯 治產後大腸枯燥大便不通

當歸 桃仁 棗仁 生地 杏仁(各一錢二分) 青皮 水煎臨服加生蜜五錢調服

利便飲 治產後小便不通

木通 當歸 車前子 生地(各一錢) 白芍 川芎 白朮 澤瀉(各八分) 甘草(三分)燈心三十莖空心煎服

補元湯 治產後產門不閉

人參(三錢) 川芎 熟地 白朮 紫河車 白芍(各一錢二分) 五味子 升麻(各三分)大棗十枚不拘時服

補中益氣湯 治產後陰戶及子宮脫下不收先以五倍子煎湯浸洗再以五倍子白礬為末摻上再服此劑(方見脾胃門)

和血理氣散 治產後忽然下血成片相似崩漏

當歸 白雞冠(花子) 白芍(各一兩) 木香(三錢) 熟地 香附 人參 阿膠(各五錢)側柏葉(炒黑) 蒲黃(炒黑各六錢)

上為末每服二錢空心米飲調下

飛步飲 治產後虛極足軟不能行步

人參 白朮(土炒) 當歸 牛膝 蓮子(各一錢五分去心) 大棗五枚不拘時煎服

產後不治之症有三痢疾不食口鼻黑色鼻衄喘急犯此三者凶多吉少

卷之六

小兒科

男子婦人之病可以問而知可以切而得斷死生辨難易審差劇猶有所依據而不至於大誤若小兒者懷抱之時雖有所苦而不能言及能學語又不能指其苦之處欲診其脈則骸骨短小氣血未足寸關尺將何以分浮中沉將何以定雖有一指滾取二部之說而終未得其部位況至數急促豈能以悉審之大約八九至為平五六至為遲十一二至為數依稀彷彿之間而已故啞科治療之難每十倍於大人而尤不可以不慎者也惟虎口之脈稍為可驗其脈在食指外側每一部一關三節為三關男視在左女視在右有筋脈如系暎於肉內仔細觀之紫則為風紅則傷寒青則為驚白則為疳黃則為脾困青黑則為慢驚入掌則為內吊若三關通度為沉疴之候惟此可以少知之耳雖然幼科之治病當多方求之豈可執虎口之脈法而盡小兒之諸病哉必於病之未形而用意察之庶可以為預消之地如小兒呵欠連綿乃小兒臟腑受邪病之漸也若面赤則知其風熱而瀉肝之劑可以先服面青則知其驚風而治驚之劑可以先服面黃則知其為脾虛而補脾之劑可以先服多睡則知其為內熱而清熱之劑可以先服口中氣熱則知其為傷風而疏風之劑可以先服皆當隨症形而先治之勿俟其發而後用藥也其有不治之症者尤不可以不知小兒眼上有赤脈囟腫及陷者一不治也魚口氣粗齧齒咬人者二不治也冷汗如雨痰熱不退者三不治也臍風撮口鎖肚吊腸者四不治也風攻頤頷唇項腫硬者五不治也鼻有黑色者六不治也咳喘心痛者七不治也四肢浮腫者八不治也胸高而突起者九不治也五軟五硬者十不治也凡見此等之症即當去矣苟不如幾而復藥之則病者之死雖不由於我我亦何辭於彼哉大凡小兒之病有常多者不得所欲則易怒而啼故肝病常多飲食不知節雖飽而猶求食故脾病常多心神未定聞響易動故驚病常多性喜吮乳甘食停積而易感風熱故痰病常多治兒之病審其所常多者酌而施之以己之意參病之情亦庶乎用藥之無誤也然此數種雖或常有而肝脾之病尤多神而明之存乎其人得心應手不可以言求也

初誕法

小兒在胎稟陰陽五行之氣以生臟腑百骸藉胎液以滋養受氣既足自然生育出世之時口含血塊啼聲一出隨即嚥下而毒伏於命門遇天行時氣或飲食停滯或外感風寒驚風發熱等因發為瘡疹須急於未啼時用軟帛裹指挖出其血用黃連硃砂甘草解之後出痘亦輕有咽入即時肚脹嘔吐氣短不乳者用茯苓丸治之但黃連性寒若母稟氣膏粱積熱者宜服若滋味淡薄胎元弱者又不宜用硃砂固能解毒恐金石鎮墜不若牛黃分許蜜調與吮為佳又有嬰兒因其難產或冒風寒而垂厄者切不可斷臍急烘綿絮包抱懷中急以胎衣置火中煨燒更大紙捻於臍帶上往來燎之使暖氣入腹須臾氣復自蘇猶戒洗浴恐腠理不密元氣發泄而外邪乘之也

立方

朱蜜法 先以黃連煎湯拭兒口吐去惡汁再以硃砂一分研細蜂蜜少許抹兒口吮之鎮心定魄安神解毒

牛黃法 以牛黃二分硃砂半分竹葉七片煎湯調灌益肝膽除煩熱祛驚邪辟惡氣除小兒癇病

茯苓丸

赤茯苓 黃連(胎冷者易芍藥) 枳殼(各等分)

上為末煉蜜為丸如桐子大每服一丸乳汁化下

護胎法

小兒初生肌膚未實宜用舊絮護其背不可太暖更宜頻見風日則血氣剛強肌肉緻密若藏於重幃密室或厚衣過暖則筋骨軟脆不任風寒多易致病衣服當隨寒熱加減但令背暖為佳亦勿令出汗恐表虛風邪易傷乳哺不宜過飽若宿滯不化用消孔丸治之陳氏所謂忍三分寒吃七分飽頻揉肚少洗澡要肚暖頭涼皆至論也須令乳母預慎七情六淫厚味炙爆則汁清寧兒不致病保嬰之法未病則調治乳母既病則審治嬰兒亦必兼治其母為善

立方

消乳丸

砂仁(炒) 蓬朮(煨) 三稜 陳皮 神麯 麥芽(各五錢) 香附(一兩炒)

上為末麵糊為丸麻子大每服三丸白湯下

面部氣色舉症圖

下頦屬腎水左腮屬肝水天庭印堂屬心火鼻準屬脾土右腮屬肺金半周兩歲為嬰兒三四歲為孩兒五六歲為小兒七八歲為齠齔九歲為童子十歲為稚子矣

面部氣色舉症

古云小兒為之芽兒如草之芽如水之漚蓋因臟腑脆嫩口不能言最難投劑當首察色而知其所屬次驗虎口以辨其所因實為治法之簡要也

小兒有病看面部全依氣色決分明望聞問切能窮究臨病方無拘手尋面部諸般各有屬眉稜上下俱屬木左目太陽右太陰鼻準脾家土心應唇口兩傍脾所居兩目頤間腎之墟額同顴臉屬心火左頰原來肝所主右頰唇中是肺基四時各有一色強依時無急逆時殃要分旺相休囚否盡在人心自酌量春天青旺亦為相黑休白囚黃否家夏天赤旺黃相吉青休黑囚白不良假為肝病面青時白色當春未易醫此是肺金來剋木色黃又彼脾家欺心病夏天尚面赤望色只愁形色黑此彼腎水克心火白色又被肺家屈肺病愁來面白宜若行赤色最難除此因心火克肺金青色反令肝作威腎病面黑各天相黃色現時多悒怏此乃脾土克腎水色赤反致心磨障脾居四季面形黃如遇青色最難當此為肝木克脾土色黑反使腎家強春赤夏黃秋黑色冬青雖相亦無益從前來者實形傳實瀉其子平方吉五臟所屬各一宮五色分來人不同色內能分明與滯據色方能辨吉凶心赤順時雞冠色不宜瘀血糊塗赤肝形翠羽順光多色如嫩草安為吉脾色貴如蟹腹黃形如枳實必災殃肺形獨貴豬脂狀枯骨定知壽不長腎色最尚如鳥羽形如炭煤非吉理色色去將兩色分吉凶灼然不虛語更看人氣清明順神昏氣酘作凶認瘦而氣壯色必實肥而氣怯色必嫩氣壯則實以安祥氣怯則虛壽不長再看得病面如何發熱額上紅必多青色現時急驚作若成昏暗定知殂額冷足冷夾食驚額熱足熱傷風重囟門貴合不宜陷腫起成坑兩無用印堂青色驚之疴紅色心驚白主和或見微微青紫色只因客忤驀相過山根青兮驚為疾紫色傷於乳和食瀉脫宜黃白鬚死年壽黃為吐利基若成㿠白是乎虛兩頤赤為啼哭熱左腮紅是痰氣為右腮紅是傷風熱面青唇赤傷寒至面目皆黃濕熱生面黃弄舌五心熱兩眉紅主兒夜啼眉皺頭疼痢疾為眼脬浮腫主久嗽病之將瘥目皆黃淡紅心熱無多說目多直視乃驚風赤脈貫睛肝病凶魚目定睛非吉兆瞳人中陷死之宗

三關觀指舉症

三關觀指舉症圖一
三關觀指舉症圖二
三關觀指舉症圖三
三關觀指舉症圖四

三關觀指脈法

陰陽運合男女成形已分九竅四肢乃生五臟六腑部位既別逆順難明若存寸舌之浮沉必乃橫亡於孩子須明虎口辨別三關消詳用藥始無差誤

寢後方將形脈看要分寅卯辰三關男看左手女看右氣寅風卯命辰安紋青枝紫驚為病紋紫枝紅傷寒症紅為米粒肺結熱黑色透辰傷暑論青紋瀉痢胃家寒白色微微即是疳枝赤涎潮胸痞膈黃紋隱隱困脾端枝形宛為鉤釣樣傷風傷寒分所向向外傷風有汗形向內傷寒無汗相枝青渾如魚刺形驚疳虛風三部分枝直懸針青黑色水驚肺熱慢脾恲枝如水字三關有咳嗽積滯風疳久枝如一字青紅紋總是驚風慢脾疾一曲如環傷食於兩曲如鉤傷冷看三曲長蟲傷硬物雙鉤脈樣是傷寒枝形或似如蛇樣定是脾經濕熱多亂紋食指如川字食積相兼五臟疳

臍風撮口

臍風撮口總為一病未有臍風而不撮口未有撮口而非臍風也患此病者九死一生蓋臍命根也臍為風所入命根絕矣而可以得生乎求其所屬之經乃心脾之症也開口屬心閉口屬脾風入於臍先流於脾由脾而至上傳入於心心為邪所客故口不能開而頻撮也其發搐者風使之也究其病之所由成有內外因之異蓋臍帶繫於胞必其未生之時其母先感風邪遺其邪於小兒謂之胎風其驚搐者謂之胎驚病從內得故曰內因其或斷臍之後包裹失於周密被窩風入來及六七日而臍帶已脫必成此症病從外得故曰外因有以艾灸其臍徒苦之耳竟何益哉欲求一生於萬死之中惟下之而已矣外此更無他法

立方

復生飲 治一切臍風撮口

牙皂 殭蠶 穿山甲(各六分) 麻黃 防風 膽星 半夏(各五分) 甘草(三分) 大黃(一錢後入略煎一滾)

先即以此兒脫下臍帶煎五六沸去帶再入前藥煎臨服加入薑汁竹瀝各二茶匙麝香少許調勻徐徐以匙灌之以通利則有生機

又方 前藥不效再服此劑

牛黃 殭蠶(各一錢) 膽星(八分) 麝香(一分) 上為末每服五分薑汁調灌下

封臍散 生南星為末封臍不可再見風

重舌鵝口

舌者心之苗也以為君火其體本熱而況小兒以純陽之軀先受於胎復感熱於外其母愛惜之至惟恐其寒而又裹之以綿衣覆之以重衾幾何而不為兒之病哉重舌鵝口之症未必皆兒之自病或者其母有以致之也古人云若要小兒安常令飢與寒飢則不致於傷脾寒則不致於生熱此保嬰之道乎所謂寒者亦非使之凍也惟令常溫不至甚暖耳冷暖得宜豈復有鵝口重舌之患耶然何以名之曰重舌重者舌下腫突其狀又若一層故謂之重非真有兩舌也何以名之曰鵝口鵝口者滿口皆白有似鵝之口中俗謂之雪口是也分而言之重舌屬心鵝舌屬脾合而言之總為心熱何者心統於脾故曰治於口也使不由於心熱則口雖白而舌自赤何為而舌上皆白耶大法內服瀉心清熱之劑而外敷涼藥則重者可消白者可退矣

立方

清熱飲 治重舌

黃連 生地(各一錢) 甘草 木通 連翹 石蓮子(各五分) 淡竹葉七片時時灌入口中

瀉脾飲 治鵝口

山梔 石膏 黃連(各八分) 生地 黃芩 白茯苓(各七分) 燈心十莖徐徐灌之即愈

涼心散 重舌鵝口皆可吹入舌上

青黛 硼砂 黃連(人乳拌曬) 人中白(各二錢煆過) 風化硝 黃柏(各一錢) 冰片(二分) 上為極細末吹之並治口疳

丹毒門

丹毒火症也得於胎熱其母受胎之後不忌胡椒姜蒜煎熬炙爆酒面之類或感風熱或不節房事皆能助火火邪內攻胎受其毒而傳氣於兒故小兒出胎之後多有是症近則五六日或十日或半月遠則彌月之後或兩三月其症形不同或頦下如櫻桃突出色赤而光謂之赤瘤或遍身紅點如灑珠謂之丹疹或遍身紅腫熱氣如蒸謂之火丹或小腹⿰缶公上陰囊等處忽然紅腫如霞流行不定謂之赤遊丹病名非一總為丹毒丹毒入腹腹脹不飲乳者死必於未入腹之時急服退毒涼劑外用小刀輕輕刺出惡血猶有可生其入腹者無如一瀉間有瀉而得生者乃千百中之一也諸丹毒惟赤遊丹為至危善保嬰者若見小兒多啼多哭多乳則遍視其身上一有紅色即急治之苟看視不周丹毒在身而母猶未覺及至覺時已入腹矣救之奚及丹毒惟絲瘤不治因久服熱藥迫熱在胎非藥所能解也

立方

解毒湯 治小兒一切腫硬焮赤諸般丹毒初起即服立愈

黃芩 橫柏 黃連(各一錢) 甘草 連翹 天花粉 皂角刺(各五分) 竹葉十片不拘時呷之

化毒飲 治火丹遍身紅腫

赤芍 當歸 甘草 大黃(各八分) 水煎不拘時服

防犀飲 治丹疹遍身如灑珠者

防己(三錢) 朴硝 犀角 黃芩 黃耆 升麻(各八分) 淡竹葉十五片煎服

消毒飲 治五種丹毒

鬱金 天花粉 乾葛(各一錢二分) 甘草 赤芍(各八分) 燈心二十莖不拘時服

慰毒散 多年胞衣化開同金汁塗之神效

又方 綿羊腦子同朴硝研貼患處並治赤瘤神效 十種丹毒三日不治毒入腸胃則不可救治法錄後

一從頭項起腫用蔥白研汁塗之 二從頭上起紅腫痛用赤小豆末雞子清調搽三從面起紅腫用灶心土雞子清調搽 四從背起赤點用桑白皮為末羊脂調搽 五從兩臂起赤腫黃色用柳葉燒灰水調塗 六從兩脅起虛腫用生鐵屑和豬糞調搽 七從臍上起黃腫用檳榔末米醋調搽 八從兩腳起赤腫用乳香末羊脂調搽 九從兩腳有赤白點用豬槽下土麻油調塗 十從陰上起黃腫用屋漏處土羊脂調搽

中惡門

(天吊 客忤 夜啼)

中惡天吊者為惡鬼之氣所中兩目上攛吊起而不能𦞂也此因胎氣不足精神失守虛之所在邪必腠之心虛則神走肺虛則魄亂肝虛則魂亡脾虛則意擾腎虛則精乏而鬼得以犯之矣其症面白帶青或土色目睛上視口吐白沫手足拘攣身冷如冰有似於驚風而實非驚風也又有所謂客忤者非中惡之謂也乃偶見生人異物卒然驚駭啼哭不止心志恍惚聞響即跳常欲躲避之狀者是也如為所忤犯故為客忤豈以客為鬼乎又有所謂夜啼者非客忤之謂乃心經受熱也其症至夜即啼百計安之而不能止蓋心為君火而主於血夜則血歸於肝而心虛火熾故煩燥不寧而多啼也

立方

定神散 治中惡天吊

茯神 遠志 膽星 麥門冬(各五錢) 石菖蒲(二錢) 琥珀(一錢五分) 為上末每服二錢滾湯調下

抱龍丸 治中惡天吊夜啼客忤等症每一丸薑湯下(方見驚風門)

安魂湯 治客忤立效

棗仁 茯神 遠志(各一錢) 當歸 膽星(各七分) 燈心二十莖煎服

保安丸 治夜啼

人參 麥門冬 黃連 茯神 龍齒 遠志(各五錢) 硃砂(一錢五分) 金箔(二十片)

上為末蜜丸硃砂金箔為衣每服一丸滾湯化下

吐瀉門

(附食積傷食)

小兒吐瀉交作人皆以為脾胃受寒不能容飲食故上則為吐下則為瀉此據其病形而言耳而不知脾胃受寒者止於腹中偎偎作痛或微泄或吐痰涎而已其勢殊無可畏至於大吐大瀉一時發越津液頓亡面目乍瘦豈受寒之為病哉必是平素先傷飲食鬱蒸作熱蓄之既久將發未發一感外之風勢勢不可遏故攻擊臟腑一齊而至遂令小兒困憊當此之時若以為吐瀉空虛即投補劑盡溫熱之藥立見危亡慎之慎之如有吐而無瀉或有瀉而無吐者乃有寒熱之分吐酸臭而苦者熱也清痰則非熱矣瀉臭穢而不可近者熱也

立方

藿半散 治小兒吐酸苦者

黃連(薑汁炒) 半夏(薑製) 藿香(各五錢) 白茯苓 砂仁(各三錢)

上為末每服二錢不拘時薑湯調下

安然湯 治吐清痰者

白豆蔻 蘇子 藿香(各一錢) 膽星 陳皮(各八分) 生薑五片不拘時煎服

霞齡散 治小兒吐瀉交作

木瓜 厚朴 砂仁 藿香(各五錢) 木通 白扁豆 黃連(薑汁炒) 白芍 廣木香(各三錢五分) 上為末每服二錢白滾湯調下

和脾溫胃散 治小兒瀉利清水不止

陳皮 蒼朮 白朮 白茯苓 甘草 防風(各五錢) 肉桂(二錢) 上為末薑湯調下一錢

消滯調脾飲 治小兒泄出臭穢之極

陳皮 滑石 黃連(各八分) 神麯 麥芽 白芍 車前子 澤瀉(各六分) 生薑三片不拘時煎服

香橘丸 治吐瀉或食積所傷肚腹作痛脾胃不和

蛔蟲上行並皆治之

橘紅 茯神 青皮 麥芽 厚朴 山楂(各二兩) 砂仁 三稜 神麯 人參 澤瀉(各一兩) 甘草(五錢)

上為末蜜丸如龍眼每服一丸薑湯化下

附食積傷食

消磨散 治小兒諸食所傷以致肚腹膨脹面色黃瘦

蓬朮 三稜 陳皮 山楂 草果(去殼各一兩)

上為末每服二錢薑湯調下

針砂丸 治小兒腹中食積成塊堅硬如石作疼痞塊身面俱黃肚腹脹大

針砂(四兩煆紅醋淬七次) 使君子(肉) 三稜(各二兩) 草烏(一兩去皮醋煮) 南木香皂麻(煆紅) 雞肫皮(各二兩炒) 蝦蟆蛆 蘆薈(各二兩五錢)

上為末以楝樹皮煎湯為丸如綠豆大量兒大小或三四五六分臨睡苦茶下

連脾飲 治小兒飲食所傷腹中作痛脾氣不調

香附 蘿蔔子 陳皮 山楂(各六分) 廣木香 白朮 青皮 丁香(各四分) 生薑二片不拘時溫服

驚風門

夫風一也在大人則為中風在小兒則為驚風大人無驚故名之曰中小兒易驚且易惹風故以驚名而兼乎風也驚之有慢有急猶風之中腑中臟急驚與中腑同謂之陽症而症俱在表慢驚與中臟同謂之陰症而症俱在裡治者能辨其陰陽表裡而治之斯可以無誤矣蓋急驚之症其身常熱其眼常開手足直跳頭項強直痰涎壅盛啼叫哭泣煩燥不寧者是也慢驚之症身常不熱眼常半開手足微掣精神倦怠形體若呆大便或泄者是也又有慢脾風者虎口紋青紫色或黑色隱隱相雜似出而不出手足不動遍身皆冷兩眼常合不能啼哭症若至此無復救矣慢驚病根固有淺深而亦可以施治於萬一之中若因急驚而變慢驚或因吐瀉而生慢驚則難治矣因慢而成慢脾或因吐瀉而致慢脾則不治矣大抵驚屬於心風屬於肝心火動則振跳而不可遏肝氣發故搐搦而不自持二經相助其勢必盛心火有餘則火熾而風益猛是風從火出也肝有餘則風狂而火益旺是火從風熾也風火齊發故可畏此特以急驚言之耳而慢驚慢脾又兼脾虛與寒勢若稍緩而及深焉然以其病之可生可死而細分之則各有所屬非謂止於心肝二經而不入於他經也是故不時吊眼者驚入於肝夢中咬牙者驚入於腎夜啼至晚者驚入於小腸喉中如鋸者驚入於大腸面青下白驚入於膽氣喘吸水者驚入於脾不時乾嘔者驚入於胃睡中驚哭者患在三焦此皆可生之症也至若爪黑者為肝絕瀉黑血者為心絕日多盜汗者為胃絕忽作啞聲為肺絕咬人者為骨絕眼半開半合者為腎絕口鼻乾黑者為脾絕驚風患此七絕其兒何能得生耶

立方

秘寶萬靈丹 治急慢驚風慢脾風垂危者一丸立愈

牛黃 硃砂 礞石(硝煆) 蛇含石(各五錢煆醋淬) 殭蠶 全蠍 膽星 半夏(薑製) 茯神(各一兩) 麝香(三錢) 金箔 銀箔(各八十片) 皂角 麥門冬(各一兩五錢煎膏) 

上為末以皂角麥冬膏為丸如櫻桃大金銀箔為衣每服一丸薑湯化下

鎮驚丹 治急慢驚風發喘痰盛或咳嗽並痰迷心竅不能言語

南星(薑汁炒) 防風 枳實(麥麩炒) 天麻(甘草水浸煨) 半夏(薑製) 桔梗(各二兩四錢) 熟大黃(九蒸九曬) 生大黃 礞石(用生各一兩) 巴豆霜(去油淨二錢) 辰砂 雄黃(各四錢)

上為末蜜丸如粟米大量小兒大小或三四分薑湯下有風寒蔥湯下

抱龍丸 治驚風發搐或風痰身熱

膽星 琥珀 雄黃 硃砂(各五錢) 天竺黃 全蠍(各六錢) 麝香(一錢) 甘草(二兩煎膏)

上為末甘草膏為丸如芡實大每服一丸薑湯化下

保嬰秘效散 治急慢驚風或胎驚臍風撮口天吊夜啼奇性異症

牛黃(一錢) 膽星 琥珀 珍珠(各一錢五分) 滑石 茯神 遠志(各二錢) 麝香 硃砂(各六分) 大黃(九蒸九曬五錢)

上為末量兒大小四五分燈心湯調下

聚寶丹 治慢脾風神效

人參(五錢) 白茯苓 琥珀 天麻 膽星 防風(各八錢) 全蠍(三錢) 殭蠶 白附子烏稍蛇 硃砂(各二錢) 麝香(一錢)

上為末蜜丸如芡實大每服一丸薑湯化下

至寶湯 治一切驚風等症

天麻 膽星 白附子 陳皮(各五分) 殭蠶 鉤藤 白朮 白茯苓(各三分) 甘草(一分) 生薑二片不拘時煎服

疳積門

小兒疳症大抵多是過食甘甜膠膩之物停積於脾不能消化則變而為疳疳者甘也脾喜甘而凡屬於甘者其味皆屬於脾從病從甘故名曰疳其症身體常熱形容黃瘦小便如泔肚腹膨脹毛髮黃䐈臉多白印噁心欲吐飲食不為肌膚或頭面頭上多生瘡癢而疳之大概有如此者此脾之症也脾先受病傳於他臟故有五疳之名焉在心則為驚疳在肝則為風疳在脾則為滾疳在肺則為氣疳在腎則為急疳五疳分屬五臟而其為病亦未盡同悉而言之則渾身壯熱四肢無力面黃臉赤怕寒愛暖口鼻乾燥者因驚撲而成所謂驚疳是也搖頭揉鼻白膜縵眼揩磨多淚面有青色體渾瘡癬毛髮焦豎者因感風而成所謂風疳是也食物難消愛食泥土腹大有筋頭髮松疏喘息呵欠無歡欲啼痢多酸臭者因傷食而成所謂滾疳是也多啼嗽逆鼻頸生瘡昏昏愛睡體瘦腸滑四肢軟弱面色帶白瀉濃吐血者因傷氣而成所謂氣疳是也瀉痢兼作吐逆脫肛身體壯熱手足偏冷飲食不進者病勢已急所謂急疳是也五疳之症惟急疳為難療以其腎氣不足土來剋水故也要而言之總歸於脾脾土一虛則不能攝五臟之氣故其位至於如此耳

立方

保命丹 治諸般疳積神效

大蟬(二隻剖開砂仁胡黃連各五錢裝入縫好外以泥裹煆紅取出) 皂角(二枚煆灰存性) 蛤粉(三錢) 麝香(三分) 使君子肉(一兩)

上為末以神麯打糊為丸如粟米大每服一錢薑湯下

肥兒丸 治疳積肌肉消瘦肚大筋青飲食不思或泄瀉口渴

黑蟬(以大者不拘幾隻放深缸中取糞坑內蛆淘淨倒其缸內任從自食待五日瀉出糞水取起倒掛陰乾炙脆為末三兩)

人參(一兩) 白朮 砂仁 使君子肉 山楂肉(各一兩五錢) 宣黃連 胡黃連 白茯苓蘆薈 蓮子(各八錢)

上為末陳米糊為丸每服一錢米飲化下

雞肉丸 治疳癆壯熱形體羸瘦眼閉不開四肢漸小肚腹漸大

黃連(姜炒) 柴胡 鶴蝨 秦艽 知母(酒炒) 黃芩(酒炒) 使君子(炒) 蘆薈(各一兩) 蕪荑(五錢)

共為末用黃雌雞一隻以大麻子飼之七日縊死去毛淨尾上開一孔取腸洗淨拭乾入前藥末於內縫密以小甑先用黑豆鋪底安雞上又以黑豆蓋之厚三寸早晨蒸至晚俟冷去骨搗爛為丸如干加酒少許丸如麻子大每服十丸五歲二十丸量兒大小加之白滾湯下

雞肝散 治疳積眼目不明翳膜朦瞀

雄雞肝(一具) 威靈仙 白土(各二錢為末即打米光粉)

上雞肝同二末煮熟只食肝每日一個七個全愈

瘧疾門

小兒瘧疾不外乎風痰與食無食不發熱無風不作寒而痰食風之所成也外感風寒則手太陰肺經先病肺主皮毛故風易入內傷飲食則足太陰脾經先病脾受有形故食多則傷脾也肺氣不清則生痰脾土受傷則裹痰故痰者風食之所成也無痰則不成瘧故寒熱作焉要而言之風雖屬肺食雖屬脾而風食之所藏又近於膽經故作寒熱蓋膽經為足之少陽其位在半表半裡是以寒熱往來也大率寒多則為風熱多則為食寒熱相半則風食俱多治此病者惟消食疏風化痰而已然消食必兼疏風 疏風必兼消食而消食疏風必兼化痰蓋三者不全則不能成瘧故宜兼用但量其所屬輕重可也

立方

疏脾飲 治小兒因風成瘧

紫蘇 柴胡 半夏(各一錢) 防風 青皮 厚朴 川芎(各五分) 生薑三片不拘時熱服檳陳飲治小兒因食成瘧

山楂 青皮 草果(各八分) 檳榔 枳實 半夏 柴胡 麥芽(各六分) 生薑三片空心煎服

平妥飲 治小兒痰瘧來時作嘔

半夏 貝母 橘紅 柴胡(各七分) 黃芩 草果 白朮 枳殼(各五分) 生薑三片不拘時熱服鱉甲飲 治小兒久瘧不住

何首烏 鱉甲(酒炙) 當歸 白朮 人參 黃芩(各八分) 黑棗三枚空心煎服

痢疾門

凡瀉在脾而痢在腎故先瀉而後痢者則曰脾傳腎為賊邪其病難愈先痢而瀉者則曰腎傳脾為微邪其病易愈此前人之說也以愚論之瀉為在脾不暇言矣而後謂痢為在腎不能無議焉瀉固多由於飲食而痢獨非飲食之所傷乎飲食停積因濕熱而化遂為稠濁膠固於腸胃之中欲下不下是以有裡急後重之苦明是脾經之病矣而顧以痢屬於腎者何所謂歟吾未聞飲食之人不由於脾而反由於腎也大概謂之腎病矣然治痢之藥悉用蒼朮厚朴黃連木香白朮陳皮之類並未有用杜仲黃柏牛膝地黃補腎等藥治腎之疾而乃用脾家之劑必其非腎病故也要之先痢後瀉而易愈者以其積滯已盡而脾尚虛也豈腎傳脾之謂耶先瀉後痢而難愈者以脾土已壞而積滯方壅也豈脾傳腎之謂耶腎能藏精不能藏飲食若以痢屬於腎則飲食皆藏於腎矣豈理也哉大約治痢之法與大人無異但下痢純血者在大人則為難治在小兒則為食積而無所妨而治小兒之痢又宜多以消積為主其詳具大人痢疾門不復細贅耳

立方

通快飲 治小兒痢疾始發

山楂(一錢) 麥芽 蒼朮 萊菔子 枳實 木通(各七分) 大黃 檳榔(各一錢二分) 生薑三片不拘時熱服

金寶散 治小兒赤白痢疾肚腹作痛裡急後重

廣木香 黃連(酒炒) 陳皮(各三錢) 肉豆蔻(麵包煨) 厚朴(炒) 車前子(各二錢) 白朮 山楂 蒼朮(各一錢)

上為末每服一錢五分空心燈心湯調下

歸芍飲 治小兒痢疾久不肯住

人參 白朮 白芍 白茯苓 訶子肉(各五分) 烏梅(半個) 黃連 厚朴 肉豆蔻 柴胡(各六分) 黑棗二枚空心煎服

傷風門

傷風之症頭疼身熱鼻塞氣粗噴涕呵欠呻吟不絕見風便怕灑淅微寒與大人傷風無異若挾食即吐食挾痰即吐痰藥劑比大人所服者宜減一半不論有痰有食否常須兼用清痰消食之藥蓋小兒易傷食而熱則生痰故劑中宜略用輕輕疏解令汗微出為度稍加清熱則愈矣蓋風邪客於腠里非疏解則不能愈非清熱化痰則小兒亦未易安也症雖與大人無異然亦不能無少瘥耳

立方

加味香蘇散

川芎 紫蘇 防風 荊芥 香附 甘草 羌活 白芷(各三錢) 葛根 前胡(各二錢) 蒼朮 天麻 黃芩(各八分)

上加蔥頭十枚生薑三片煎服以被覆取汗為度如或消疾或消食以此方為主隨症加減不得一一詳贅矣

荊防敗毒散(方見傷寒門)

咳嗽門

有聲有痰者名曰咳嗽究病之所由成皆由火之所致然未始不由於外感也是故或傷於風或傷於寒熱種種不同內外夾攻其所由來者漸也然咳嗽之名非一名所能悉病有數端詳載於咳嗽門矣症雖與大人無異而所感略有不同大人兼七情所傷或任勞嗜酒而小兒無是是以不能無少異耳藥劑以輕清為佳而服藥亦不宜太驟當逐時進之不必盡劑

立方

平肺飲 治感風邪咳嗽痰多灑淅惡寒

陳皮 前胡 桑皮 薄荷 防風(各五分) 栝蔞仁 蘇子 桔梗(各四分) 生薑三片煎服

涼肺湯 治肺熱咳嗽痰盛音啞

黃芩 貝母 天花粉 枳殼(各七分) 橘紅 山梔 桔梗 麥門冬 甘草(各五分) 燈心三十莖食遠服

定嗽湯 治小兒肺有寒痰咳嗽並作氣喘

款冬花 杏仁 橘紅(各八分) 桑白皮 桔梗 枳實(各六分) 栝蔞仁 膽星(各五分)生薑三片 不拘時煎服

八卦部位舉症圖

中央戊巳工疏黃無辛苦見紫黑色便是木來克

八卦舉症歌

乾宮屬大腸稠密背受殃糞門多癢塌宜服保元湯

坎宮屬腎水稠密陰疔起腎腧似火燒七日歸泉里

艮宮屬腎經梅花甚不仁若加紫黑色八日落牙根

震宮乃肝木宜大不宜三如品如串樣十四日歸山

巽宮屬小腸稀疏宜帶黃若還梅品赤淋閉還不妨

離宮屬心火蟻形甚不可四肢不容針遍身無你我

坤宮屬命門生死在其中稠密終不好疏朗亦無凶

充宮屬肺金更多我不驚若還無空地胸背反相因

耳紋看法一見吉凶皆知

耳文圖

歌曰

耳後筋紋淡淡紅疏疏磊磊決無凶若然紫黑青白色任是軒岐枉費功

耳後紅筋赤一條又無枝葉上面高將來必主心經痘頭面若稀不必憂

耳邊紫黑魚刺形紛紛卻向裡邊行將來必主肝經痘滿身斑黑八朝冥

耳後蒼筋痘主稀頭大尾尖人不知將來必主脾經痘向外排行疏更奇

耳後淡白亂如麻紛紛俱往外頭爬將來必主脾經痘形如蠶種七朝嗟

疹忌觸十四款

腋下狐臭氣溝渠濁惡氣房中淫液氣婦人經候氣諸般白腥氣酒醉葷腥氣硫黃毒藥氣麝香臊穢氣痰汗蒸濕氣誤燒頭髮氣魚骨腥臭氣蔥蒜韭韭氣烹煎油膩氣尿糞氣

治痘總論秘訣

痘之發與雜症不同雜症只在一經痘則五臟之症俱見古云似傷寒者亦大概言也寒由外入痘自里出故惡寒無汗頭痛脊強左額青紋面色慘而不舒此傷寒之所有而痘症之所無也兩眼含淚臭氣出粗睡中微驚耳紋現惡熱不惡寒此痘症之所有而傷寒之所無也五臟症已詳

凡初熱時睡中微悸鼻氣出粗斯二者僅可作痘症驗有云中指獨冷耳尻冷等說不必信

痘者豆也肖其形則生不肖其形則死形之不肖元神竭矣尖圓而凸周淨而聳形之有神者也如麩如沸如疹如疥如蠶種如蛇皮如蚊跡如蚤斑如湯泡如火刺形之無神者也形而無神可冀生乎至如色也欲如春花之在露不欲如秋草之經霜紅白兩分明潤光活色之有彩者也如膩粉如枯骨如紅米飯如豬肝色色之無彩者也形不有神色不現形生意可知矣嗚呼神彩其生死之門戶也

凡看痘先看元氣痘兒元氣非有非無唯心領意會耳已如形色初善而終變惡者元氣內竭也形色初惡而終歸善者元氣內強也元氣本也形色末也故善者必求本

人知痘藉氣血不知痘之所藉尤有超於氣血者元氣是也蓋元氣盛則氣血流通而領遂有負戴並行祛毒痘必應期而開落元氣一虧則在外者內不續在內者外不固毒肆妄行或出或入而為外剝內攻矣調養真元補益氣血誠治痘完策不得已而欲攻他症中病即已經曰常毒治病十去其八無毒治病十去其九

夫包血成圓者氣也氣能拘血製毒則痘窠必圓尖而周淨附氣成暈者血也血能附氣製毒則痘暈必光明而紅活頂陷者氣之虛塌陷者氣之離暈枯者血之虛根散者血之離圓也暈也氣血之所為也而所以成圓成暈者氣血不得專主也

根窠者血之暈膿者血之腐故六日之前專看根窠無根窠必不貫膿六日以後專看膿色無膿色必難收靨此理也勢也

無形者依有形有形者附無形互相依附固天地之道亦氣血之道也氣之離不由血之散乎故自氣血交後常觀根窠為憑準粗緊紅活生意沛然若微細而不現不斂且黯淡則氣將飛去而必不剋制毒矣是故內攻根散者死內攻而根血猶附非毒作楚必三因致之頂白根紅氣血分也在四五日間不分則後必作癢頂沖根附氣血交也在六七日不交則後必有變至是而根白地清起勢勃勃可不藥而愈若深紅壯熱疔將作也四日用清六日用補乃治常痘繩釐

氣血有常而不能盈於常而能自虧於常然亦有盈者何也毒壅於氣火搏於血耳斑者血有餘也泡者氣多甚也經曰邪氣甚則實精真氣奪則虛

凡形色大惡氣血不交漿不成似為死症若精神爽朗便食如故而天庭上有一二顆悅目者猶可發毒作臭爛而愈何者毒在外不在內故也

毒停肌肉則發腫毒滯皮膚則作臭肌肉陽明主之屬土皮膚太陰主之屬金癰腫土象腥臭象金亦各從其類也

書謂紅斑生紫斑者死黑斑藍斑百不救一亦有紅死而紫斑藍斑得生者斑血熱也失於解利則發斑惡痘斑出熱所必然無論顏色

但天庭疏朗形色善而斑出又當別論昔一斑症諸醫莫治召予視之已七日矣斑分上中下上紅斑中紫斑下青斑視其痘則綻凸疏朗內含清水色雖黑黯而精神爽健視唇舌則多苔燥予曰失解故也進以清涼自愈後果然由是書不可拘也察形色驗唇舌是准疔之結也亦熱毒壅甚失於解利內不能入而結隨道空隙之所惡痘疔結逆轉為順矣但結前後心者死結耳門喉下者死辨疔有法慎無以黑毒作疔黑痘猶痘也疔則陷入肉中形如螺蓋捏之有核割不知痛其白根或長寸許醫多誤認靨後疔爛生肌散治之

痘之所恃者血為養而氣為充也故眼鼻必欲封合眼合則神不馳鼻封則氣不逐神氣內榮而毒不為制伏者鮮矣抑又有微甚塞而有涕美之徵也鼻塞而竅外乾黑者死封而有淚生之兆也眼封而沿眶塗煤者死眼封當在五六日間若未腫過而封后必有眼疾痘少者不封或封而才靨即退

氣血之分猶清濁之本乎上下也氣血之交猶陰陽之互為依附也當分不分毒結之當交不交毒隔之知升陽散郁何不分之患知清熱解毒何不交之患痘之形症有四曰毒壅曰血熱曰氣虛曰血虛又虛實有四表裡虛實是也見點稠密形不尖聳色慘黯而皮間欲出不出此毒壅也見點深紅而漸變紫黑夾疹夾斑血熱也頂陷皮薄平塌不振者氣虛也色淡根散或痘色與肉色無異血虛也身微熱而有汗曰表虛壯熱無汗喘促面浮皮毛焦肌膚痛表實也精神困倦唇舌淡白曰裡虛狂亂氣甚渴飲善食唇燥而舌見黃白苔者裡實也毒壅也血熱也同為表裡之實血虛也氣虛也同為表裡之虛此又一而二二而一者也壅者疏之熱者涼之虛者補之實者瀉之不實不虛以平調之明此八者思過半矣雖然辨寒熱虛實尤當用舌作綱領

大都症候相似氣運使然也彼與此一般症狀無殊非氣運而何故乾涸者火鬱勝吐瀉而肉腫者土鬱勝枯燥喘促金鬱勝彼此凝伏水鬱勝鬱而不出木鬱勝火則清之土則平之金則潤之水則溫之木則發之書云責之於症求之於經其此之謂乎

諒形體用藥上工也小兒臟腑易虛易實體實劑過猶為之損況弱乎凡痘極光澤極榮灌至回謝日而忽變逆誰之咎歟形體素虛理宜補益不察而愛行攻劫使人元氣一驅而出外雖榮灌內實耗蠹欲不死者得乎諒形體者非泥於形而審形形之神也痘陷有五有白陷有紅陷有灰陷有紫陷有黑陷皆責氣虛而後人責以用補誤矣彼之論陷有深究其源唇舌滋潤身不壯熱唯痘色遷變而陷故責以氣虛若唇燥舌苔壯熱燎人焦紫其色而凹陷不起果虛乎抑毒耶妄執補益猶按圖索驥耳予治陷不然有外實則解之有內實則清之下之內外無症則平劑以調之不惟治陷即始終亦然藥隨舌轉症由舌痊嗚呼舌之功大矣哉

舌通五內人知之而莫之用不由指示臨局必迷熟知此乃用藥樞紐也藥有寒者涼者溫者熱者令之樞紐在手則縱橫顛倒一自我出而是非而利害皆置勿論且易虛易實小兒也使無定見而謂不枉人命吾未知前信

治痘有四節次務要不紊紊則氣血顛倒火毒肆虐而諸症蜂作矣故驚者狂者吐者瀉者斑者疹者腰疼腹痛者肉腫痘不腫者水嗆錯喉者皆當發不發毒郁三焦停滯氣道也焦紫者枯黑者渴者燥者發疔毒者胃爛口臭者皆當清不清陽明內熱所致當補不補則為白陷為泄瀉為癢塌為倒靨外剝內攻中氣虛也當滲泄不滲泄則反壯熱或少食或瀉不止或肌肉作疰癤而疤爛何者脾濕內淫也標離而異本合而同藥當其節變症息矣不應四法必三因乘之六氣外襲為外因驚恐內動為內因調攝失宜為不內外因四法正也三因奇也奇正互用兩得之矣

治痘症不治雜症萬古秘論也雜症有日痘症止兩七耳且痘中之症緣失治而作今猶治症不治痘將症愈甚而痘愈憊矣

發熱三日訣

夫痘不熱不發猶五穀之不熱不結身有熱也乃毒與時氣相觸而動內傳百脈外注皮膚痘未見而先兆此乃必至者但熱有輕重毒輕則熱輕毒重則熱重又有熱五六日出者有熱一日即出者太過則正不勝邪愆期則氣血凝滯唯三四日身涼痘出為正凡發熱肌膚溫平潮潤唇舌滋潔無苔聲音清亮睡中微驚便食如故或少食貪睡皆吉兆也重則反是一發熱即唇裂舌坑煩燥狂亂口渴惡寒兩耳灼熱兩睛紅二便結方內加玄明粉或千□馬下之惡熱者單下以苔為增減不可拘在初熱當發之說此亦百中一二又毋執以為常如唇舌滋潤雖見惡症切不可妄下損人

發熱時腹疼腰痛四肢痠痛皆重症若表過痛止者吉痛加甚者凶

發熱吐瀉切不可行止法惟吐瀉酸臭可加消導藥佐之是傷食也驚發痘前者吉何也由驚陽症痘屬陰陽被陰沖則壅遏之患息故吉照前加減治之母服驚藥誤服而冰其毒釀害匪淺亦有驚即死此必中惡

發熱時譫語顛狂見神見鬼躁亂不寧是熱甚失表外邪內毒兩相搏激也重發之則愈舌見黃苔非下不可

凡臟腑郁毒非微汗則不解故一發熱必用汗藥也身熱四五日不退者知毒猶在內務要熱退為佳

身熱四五日不退痘影焦紫鬱郁不出此必寒氣外郁閉塞鬼門也令服驚蟄丸發出臭汗則熱自退痘自出也

一發熱頭面中有大痘數點余不出復不除熱此名曰報痘急用銀針剔破不去則領敗正氣為留連之禍

初發熱即頭溫足冷不渴大便溏面㿠白或瀉痢清穀嘔食不化虛症也

凡熱時燈照肉內有隱隱紫紅塊者重面紅唇白亦重再加形色不善死必矣九竅流血者死目閉無魂舌墨聲嗄胸高而凸掌文出血皆死症不治

見點三日訣

見點三日死生判矣斷於此時方稱高列關竅唯面部為吃緊面者諸會之首天庭印堂尤面部最緊要者天庭為看痘把柄何者元神所歸也元神者元氣也小兒出痘不過氣血毒三字氣血又元氣所統也元氣勝毒開落應期毒勝元氣內攻外剝毒既勝矣又安望元氣之復勝哉故此處先見先起先貫先靨密而癢慘而黯皆死症也毒從虛發信矣哉

凡見點磊落摸得礙手色潤澤眼部以下先見身熱漸退吉症也磊落礙手稀而有神者也色潤澤謂有彩也天庭後見元氣固也反是者逆

痘初出時三五相連者後必密單見者稀毒之淺深於此預見矣

形屬氣色屬血兩者均可驗吉凶決生死人何專言血而不及氣氣無形難知血有色易見故見點三日色如豬肝者死如紅米飯者死如洗過舊紅紬者太重雖然面部上有數十顆有神彩者亦可救活不慮形惡慮無神不慮色惡慮無彩神綻而凸彩潤而明惡痘中見有一二紅活可愛雖凶亦吉何者元氣猶存也大都自眉以上幾點悅目可愛又不瑣屑又不歪斜雖遍體稠密雜症百出終不至於死悅目二字即予筆舌難盡罄在學者意會

見點頭焦面色或紫者血分毒熾也滿天秋治之唇燥舌苔熱見愁黃苔起者千里馬蓋焦紫雖血熱而未必不由內熱也審之以舌藥斯當矣

見點白如水珠者重若稀疏不密其人平素色黃而兼痘起發氣至而血不至也當與散火倘神不內寧痘日增多頭尖作㾦子形毒太甚也恐非藥可愈矣若見點色白不紅不可便作虛治白而無神唇舌淡白或吐或瀉虛症也若白而起㿠色唇舌赤紅非虛也是伏火痘也三日後必漸變紅紫倘作虛治其誤人不淺見點腳米冷者不必慮氣未下行也

見點兩日而大便尚秘舌上無苔知是血燥非毒壅也急行清解枳殼玄明粉治之恐貫時咽痛作瀉而不起方內歸芎宜倍用

初見時大小不一有色點如痱者曰夾疹救苦丹治之又一等瑣屑紅點隱隱肉間曰夾痧治亦同前丹症亦然但有此症必正痘悅目可愛方為痧疹之夾不然皆痘也識者詳辨之

又有痘出數顆而夾疹遍身圓淨疏朗顏色紅活現兩日而盡沒眾醫莫不驚愕予曰疹也非痘也痘沒必悶亂煩燥此則寧靜且正痘依然予故知其為疹也治以平劑後漸愈未沒特亦難辨焉

點見身熱毒未盡也但所感不同有寒氣外郁者有熱毒內郁者兩者均且散之救苦丹是其治也內郁黃苔加千里馬其色漸焦紫隱隱不出而身熱壯盛或肌膚腫亮再加賽春雷發之

見點自汗有生者有死者丹溪謂自汗無妨指形色善者言也若汗出而形色日變必死不可不辨但治症不須以此慮虛症也又須看舌用藥

凡痘出不快須審時令藥之冬則寒鬱主賽春雷夏則熱鬱主滿天秋然亦有虛實之別唇舌滋潤無苔當從虛治

一見點色白不甚起發唇舌淡白或吐或瀉或腹膨或自汗肢冷神氣怯弱表裡虛也治從虛例

一見點在臍在肛門四圍成堆者皆重症

一出數點即發數粒山根上者重才出而聲遂變或焦或啞者尤重

痘出數點而面目即光亮如爪口中氣臭勃勃沖人其死甚速後必發斑吐血而死

一見點先於眉上或兩太陽出數粒突起光亮少頃即沒此賦痘也必死

又有初出愛人皮薄光亮一兩日即大長是未至而至癘氣使然也後必變癢塌而死認為順症則醫殺之誚斷乎難免

凡患諸瘡毒未愈或瘡毒新愈而見點於此者重此陽毒也但瘡不幹紅雖重決不死

謂為於可為之時則從為於不可為之時則凶指險症也至見點如蛇皮如蠶種蚊跡蚤斑湯泡火刺青黑藍斑身如被杖發斑而唇腫口臭瑣項矇頭斷腰無根色粉白如枯骨胸高氣喘七孔流血面斜視如橘皮形色不正而驚狂並腰疼腹痛不止可為乎不可為乎

凡謂斷腰無根必諸痘形色不善如形色圓澤即腰腳無痘何妨

起脹三日訣

曰起脹是點已定毒氣盡出時也本乎上者上之本乎下者下之氣血定位毒被制伏成膿矣若白不泛頂紅不斂窠氣血毒泯而為一元氣弱也苟能察形色驗唇舌如轉柁迴流一持而正後叚如破竹矣

凡痘三日先見者先起脹後見者後起脹根紅頂白面與目漸浮腫鼻塞流涕口角涎出而眼蒙不欲開順候也即不然而兩腮間有一二起脹悅目頂白根紅亦順候也

凡起脹時色焦紫者毒甚也形大皮薄而起皺紋者毒甚氣虛也滿頂紅者血滯也滯者活之焦者清之氣虛毒甚補而兼解散之但面部有一二悅目可愛用藥當節則枯者潤薄者厚而生意自勃勃矣

起脹時諸痘未起而其中先有起虛大色如黃金者名曰賊脹痘痘至五日而內外症平宜該起發退紅若不起發不退紅正氣虛也方內倍人參加黃耆古人以此為喚漿法

當起脹時有一等光活可愛嬌嫩豔觀手捺之則破燈照如琉璃此假脹又名空歡喜急救表或可幸治遲則必癢塌而死

又四日起大駛亦非吉兆何者表虛毒甚也七日後腫退倒靨皆此之變遇此須分虛實預防之

又有一等至五日而即帶黃色假漿也不信請以神彩辦之有神有彩者為真漿此則無也或補或瀉唯舌是准

起脹時痘上有小孔不黑不白曰蛀痘用保元湯加丁桂服之其孔一密其痘自起

痘出五六日眼不封鼻不塞而大孔時下氣者逆也輕痘無妨

大都痘出五六日氣血不分顏色焦紫面紅腫如瓜而痘伏或猶煙雲罩定或舌白至唇濕處者曰內潰或遍身發紫泡或悶亂不寧叫哭不已腰腹猶痛皆死症也雖然亦有形色本善調理失宜而然者又有誤餌湯藥而致者

貫膿三日訣

痘出七日陰中之陽盡付於外內則空虛如釜中甑內之氣妙不可言陽起一分陰亦長一分故其漿也則宜漸而黃根下血暈亦宜漸而緊如線圍定不鋪散不灰黯晝夜痛楚飲食倍常大便少身微熱吉症也反是者逆至是欲決生死唯視血暈聚散膿色真偽耳真者寶色燁燁手捏黏絲偽則土黃也聚者氣拘血而化毒也散則氣虛散而真氣將竭血暈全無者死膿者毒所化也訣曰六日以後專看膿色故膿有者生無膿者死使或有或無而腳根不紅或連肉灰紅作癢煩燥目閉後開作瀉乾嘔不食少睡氣虛不能拘血化毒也急峻補之倘此時尚見黑苔有刺生意絕矣不唯不容補即補之何益漿行七日腫要過頸漿要過胸腫者毒外出也言過胸者從上下也至陽物亦要貫乃宗筋之會也兩腳不貫不妨又兩臂亦宜滿不然臨收時必不食而生他變手臂脾所主也

痘出七日或大瀉者氣陷也急補澀之若漿色正而根血一線緊緊繞定雖瀉無妨漿色不正血不斂毒在內也七日毒尚在如命何

若正痘依然根暈紅活精神飲食清健而瀉此陽症也不妨但看舌用兼止之藥而愈

至八九日漿行似足忽眼開而陷毒內攻也內攻者必悶亂煩燥根暈飛散若無是而唇舌潔淨方內加桂附治之唇燥舌赤內加連芩解毒治之

有一等至八日充灌飽滿撲摸不破而剔破無膿毒陷伏也不可作順痘誤人服賽春雷是正法也若數服而猶硬無膿根暈不活生意可知矣然此必神不內寧若神寧痘少不必藥治

貫膿時作癢十常六七並准以唇舌藥之但爬破成坑者或干而無水者皆不治

痘行漿作痛火熱也亦吉兆也丹溪曰諸痛為實是氣滯作痛方內加枳殼山楂治之血熱作痛方內加芍藥生地治之

八九日寒戰咬牙虛極也唯峻補而已此外無法若頭搖牙顫目閉無魂者不治

又八九日有等土黃而硬者往往作正漿目之不知此為陰陽失政致漿注於中板膩死塞而黃硬也俗呼曰板黃痘須急辦舌治之古有曰珠不在大在乎體之明漿不在足在乎色之正土黃者黃而無彩者也又有貫膿充足至九日大便忽欲去不去陽明血燥也方內倍加當歸以潤之不治則靨落之後非滯下必乾熱而死

灌膿發泡氣過甚也本方加白朮茯苓滲利之擦破水出而不能包者敗草散掩之八九日最忌皮薄漿清皮薄則嫩而易破漿清則水而不膿書曰漿假毒成毒從漿化若此而幸成者未之有也凡皮薄漿清至九日而躁亂不寧生死可隔壁斷矣周歲半歲者又不必至九日若七日便蹬打不定揩破不幹萬不救一何者痘以七日為界七日以前氣血外行七日以後氣血內入外行時尚不欲留毒矧內入時乎故七日後躁亂者毒攻也毒攻內者必死

凡灌膿時額上如湯泡皮肉盡赤而乾者死諸痘才貫而兩唇先黃硬者死

擦破無膿血者死擦破而瘡痕隱然有生意者穢觸也不當作死症論

結靨三日訣

痘至十日毒解矣膿亦轉黃作蒼蠟色元氣實者痂必循次而結如口角與陽物先結正收也身漸輕快腫漸清解眼濛濛而欲開食倍常便如故從上至下而收結痂厚色紅大事畢矣不然猶未可以為喜結痂時忽忽發熱者蒸漿作靨也不必慮

凡一時痂盡一痂即落者毒火爍也急解之此症必膿未充足若聲啞煩悶喘促不食死期迫矣否則必發癰毒而解

痘至十日正收靨之期靨而不靨非氣虛必血熱也氣虛方內加參耆丁柱治之血熱方內加芩連解毒治之氣虛血熱唇舌紅不紅辨之也亦有時令致然者時之寒也用溫劑以斂之時之熱也用涼劑以清之

凡不及期眼開者重輕症不拘又過期眼不開者亦重十二日眼開期矣

當結靨時渴飲無休津液竭矣方內加生脈散主之若渴甚而下瀉尤重者為難治凡治渴切勿利小便便愈利而渴愈甚矣

十日九日半痂半不痂作瀉者不必慮乃陽氣內回非貫膿時比也方內倍白朮茯苓治之切忌澀劑倘不知誤用後必不食而作痢

十二十三日有形如火燒煙燻者生死最決若音不清食不入破處乾枯煩亂不寐死症也音清能食睡臥安寧爬破淋漓神舒氣爽生症也又當分虛實治唇舌潔淨溫補兼清解之唇燥舌苔單解之解而苔去繼以平和則攻補兩盡矣

凡當靨時而流漿不已為過表故也然亦有飲水霪濕致然者兩者皆方內倍白朮茯苓加防蒼燥之或腐爛而和皮脫去者倒靨也方內加人參丁桂主之破者復灌消者復腫空處復出一層治功也俗呼曰翻空痘逆症有此大吉也靨後腮紅唇乾面色帶紫者肺癰將作也連翹飲治之桔梗知母百合麥冬宜常服

痘至結靨未及結痂時必定作氣息者第腥臭者佳屍臭者死全無氣息知有餘毒也須解之

額與足遲靨者獨陰獨陽也額與足先靨者重反陰背陽也當靨之時凡見腹脹氣喘咽爛不食或唇白至舌泄瀉悶亂昏沉不省作坑屍臭目中無神寒戰噤牙手足搖動皆死症也間有一二不死亦幸活耳

落痂餘毒訣

痘至落痂一大事工案了手矣子尚有言否曰是何言也末路難恃功虧一簣正此之謂也如痂久不脫或堆如雞屎薄如竹膜泡發丹纏癰腫疔潰或疹或麻或嘔吐作渴或赤白痢或咳嗽或虛煩不眠坐立微顫唇不蓋齒咽啞腹痛或熱或發癢而形色粉紅非險乎又如破而不貫坑陷乾枯驚搐無魂走馬牙疳目暗吊白或胸高而喘戰掉不休疤痕之色皆粉自不紅非逆乎且氣血初定相火易煽即靨後疤紅而不禁辛熱猶致目疾不避風寒猶發瘡痍不節飲食猶成吐痢諸症子何以無事目之

靨漸結漸落色明而厚順也或黏肉不脫或嵌入肉中或半黏半揭或痂半有衣或薄如竹膜色煤黑者險也有虛實寒熱實而熱者連翹飲主之虛而寒者方內加參耆肉桂治之治廨色亦然紫紅者實也粉紅者虛也粉白者氣血衰也氣血衰服藥不轉者死痘後癰毒非痘之過乃醫之過也當發不發則成癰不當補而補則成癰癰者壅也元氣內實毒不能留故尋竅而出經曰營氣不從逆於肉裡則生腫是矣曲池委中三陰交會之地毒多壅此虛故也然有實者有虛者形體怯弱食少微熱腫處不痛虛也形體壯盛身熱能食痛叫不已實也虛者流氣飲實者連翹飲外並以必勝膏貼之潰而出膿大補湯久不收口者生肌膏塗之幾多癰不食嘔瀉不休睛慢唇白而膿出清水者死靨後病目俗皆謂目中出痘加果痘也胡不見報痘成膿而遂結痂耶此症亦醫之過也古云熱蘊於肝則目病確言也有赤腫而痛不能開者赤腫涼肝散翳膜涼隔散切忌點藥睛突瞳陷不能治矣痘初出而即用護眼法烏有後患

丹口疳皆胃熱致之有輕者重者有死不治者滿口白糜或紅點簇輕症也靈棗丹吹之唇舌腫硬牙齦黑爛成疳者重也內服甘露飲外吹靈棗丹爛入喉者亦以藥吹之色如干醬臭爛日甚而鼻發紅點者死俗名走馬疳然此亦醫之過也

痘後腹痛甚重須分治之傷食和中丸餘毒連翹飲血虛本方去翹桔加參耆乾薑治之腹痛見舌白者死元氣竭也

驚發痘後書云莫救者是目閉無魂更兼吐瀉唇白肢冷如熱甚小便閉塞或素有驚疾又非不可治者痘後出喑名曰痧蓋痘落髮此吉兆也不可作尋常痧麻治只消疏風之劑丹與癮疹亦然

痘後浮腫囊大如缽毒匿皮膚以連翹飲加腹皮茵陳主之有加枳殼倍柴胡

立方

三豆湯 治天行時氣廣出痘瘡日日服之出時必少

小赤豆 黑豆 綠豆(各五錢) 甘草節(一錢) 水煮熟任兒食之久服則不出矣

胡荽酒 治痘瘡初發噴之

胡荽一握酒煎一二沸去渣乳母含口內噴之從頂至頤身足塗擦周遍滿房門戶灑之

解肌敗毒飲 治痘瘡初起三日內服

柴胡 防風 獨活 前胡 荊芥(各八分) 蟬蛻 桔梗 薄荷 川芎 紫蘇 紫草(各六分) 蔥白三莖胡荽一握煎服

鼠黏子湯 治痘疹稠密身熱等症

鼠黏子 當歸 甘草 柴胡 連翹 黃芩 黃耆 地骨皮(各等分) 水煎不拘時服

人參透肌散 治虛而有熱雖能出快長不齊整隱於肌膚者

人參 白朮 白茯苓 紫草 當歸 白芍 木通 蟬蛻 甘草 糯米(各五分) 水煎不拘時服

犀角地黃湯 治血熱痘初出太熱大便黑糞或鼻衄小便出血(方見傷寒門)

保元湯 治痘瘡初出圓暈成形乾紅少潤然毒尚淺急服此劑

人參(二錢) 黃耆 甘草(各一錢) 水煎不拘時服

紫草散 治痘瘡黑陷氣血虛弱痘疹不起

紫草 甘草 黃耆 糯米(各一錢五分) 水煎溫服

益元散 治痘疹煩燥作渴調下二錢(方見傷寒門)

流氣飲 治虛而結癰者

當歸 川芎 赤芍 黃耆 人參(各五分) 甘草節 廣木香 紫蘇 烏藥(各四分) 桔梗 厚朴 枳殼(各三分) 水煎服

十神解毒湯 治見點三日身熱等症

丹皮 紅花 赤芍 川芎 當歸 生地 木通 桔梗 連翹 甘草(等分) 淡竹葉十片煎服

生脈散 治氣虛口乾舌燥(方見中暑門)

連翹飲 治熱毒蓄內痘不肯出齊

黃芩 黃連 黃柏 山梔仁 大黃 石膏 蟬蛻 牛蒡子 紅花(各八分) 升麻(三分)燈心三十莖煎服舌上無苔去大黃

和中丸 治痘後傷食腹痛等症

陳皮 厚朴 枳殼 麥芽 山楂肉(各一兩五錢) 白茯苓 白朮(各一兩) 神麯(三兩)

上為末神麯打糊為丸每服二錢滾白湯下

醍醐飲 治見標太重以此托之

當歸 桔梗 白朮 川芎(各一錢) 熟地(一錢二分) 桂枝(六分) 水煎溫服

大補湯 治毒流膿不止氣血兩虛

人參 白朮 白茯苓 甘草 當歸 川芎 白芍 熟地 黃耆 肉桂 白芷 連翹 金銀花(各等分) 水煎溫服

救苦丹 自發熱至見點多獲其效四日前毒甚者服

羌活 防風 升麻 麻黃 生地 吳茱萸 黃柏 連翹(各五分) 當歸 黃連(各三錢)川芎 藁本 酒芩 生芩 蒼朮(各二錢) 細辛 甘草 白朮 陳皮 紅花(各一錢)

上為末蜜丸龍眼大每服量人大小加煎劑內同服

滿天秋 自發熱至起脹時有熱症者皆可服

石膏(一兩煆) 茜草 寒水石 人中白(各三錢) 甘草 紅曲(各二錢五分) 鬱金 紫草茸 辰砂(各二錢)

上為末每服三錢燈心湯調下

賽春雷 治紅紫焦枯或因風寒痘不起發內熱壅甚痘郁不出皂畏熱七日前皆可服

麻黃 紫草(各兩) 甘草 白附子(各五錢) 殭蠶 蟬蛻(各三錢) 穿山甲(一錢五分) 蟾酥(一錢) 蜈蚣(一條炙) 全蠍(八分共為末)

上末另以麻黃二兩紫草紅花各一兩酒水各一碗煎去渣再熬成膏入蜜三兩再略熬同前末搗丸如龍眼大每服一丸燈心湯化下

熱見愁 凡見唇燥舌苔即宜服之

燒人糞(一兩) 黃芩 黃連 黃柏 山梔(俱酒炒各一兩) 升麻(三錢)

上為末每一二錢量人大小加入煎劑同服

千里馬 疏瀉之劑無舌苔不可服

大黃(一兩酒浸過) 紅曲(五錢炒) 川芎 烏藥(各三錢) 蚯蚓(去泥土一兩)

上為末另以大黃四兩熬膏加蜜少許為丸如龍眼大每服一二丸入煎劑同服

一丸春 治一切頂陷不貫者

天麻 殭蠶 天花粉(各三錢五分) 全蠍 甘草(各二錢) 象皮 光烏(各三錢) 礞石 硃砂 狗寶(各一錢) 牛黃(五分) 麝香(三分)

上為末元米飯為丸如龍眼大硃砂為衣每服一丸臨臥時酒漿化下

斂膿散 治當靨不靨以此收之

黃耆(蜜炙) 枸杞子 白芷 甘草 何首烏(各一兩蜜炙)

上為末每服二錢米飲調下

護眼膏 治見點兩眼腫赤肝脾二經熱甚以此塗之

甘草 黃柏 大胭脂(各一兩共為末) 綠豆(五合水五碗浸一晝夜去豆)

以綠豆水加紅花四兩煎至二碗去渣入前末成膏塗眼眶上下

涼隔散 治痘後羞明怕日翳膜遮睛

當歸 川芎 柴胡 黃連 龍膽草 防風 蟬蛻 密蒙花(各六分)

上為末以獖豬肝一兩切片同煮服

四聖丹 治七日外有疔以此點之

珍珠(三分) 莞豆(四十九粒) 男發(煆灰存性一錢) 雄黃(六分) 冰片(一分)

上為末以紫草二兩麻油熬膏調點

必勝膏 專貼腫毒每日兩換

蔥白不拘多少搗爛入蜜和作餅貼患處

靈棗丹 治走馬牙疳並一切口疳吹之立效

小青蝦蟆(三十個) 生礬(一錢) 南棗(去核五枚) 銅綠(一分) 麝香(三釐)

上共搗爛鹽泥封固火煆存性去泥為末吹之

綿繭散 治痘後爛不收口

綿繭二十個以生礬裝滿為度火燒炙乾為末每一兩密陀僧五錢白芷二錢上為末白蜜調敷

生肌散 治靨後疔潰成坑內見筋骨者

赤石脂 伏龍肝 輕粉 黃柏 血竭 杭粉(各一錢) 黃丹 發灰 乳香 沒藥(各五分) 冰片(三分) 密陀僧(一錢五分)

上為末摻上如有臭氣加阿魏三分

熏癢法

茵陳 白芨 荊芥(各等分) 為末以紙條熏之

逐蛆法 以絲瓜搗汁噙噴痘上其蛆自出

又方 以柳葉鋪床又有皮厚不能出者用銀針挑破滴油入內蛆見油即出外用花椒水浴之

痧麻

夫痧麻出自六腑先動陽分而後歸於陰經故標屬陰而本屬陽也如未出時或已出而出之不暢者即當發散必先明其歲氣如時令溫暖以辛涼之藥發之時令暄熱以辛寒之藥發之時令嚴寒以辛熱之藥發之時令或寒或熱以辛平之藥發之但發得出則毒盡解若發不出再加藥發之要其大綱雖是熱症然不可驟用涼藥恐遏絕邪氣於內而不得出多有不救者宜解毒發散為主若發熱之時遍身汗出者此毒從汗散有鼻中血出者此毒從血解若上吐下利則毒從吐利解俱不可遽止若太過斟酌止之痧已出其色喜紅潤極忌紫黑如有咽喉腫痛不能飲食者此毒火拂鬱上熏咽喉也咳嗽口乾心煩者此毒在心肺發未盡也痧已出而瀉尤不止者最為惡候出已遍身而尤拂拂煩熱頻作嘔吐者此毒未盡留連於脾胃之間也

立方

解毒湯 治痧症初起天時溫暖

防風 薄荷 荊芥 石膏 知母(各八分) 桔梗 甘草 牛蒡子 連翹 木通 枳殼(各六分) 淡竹葉二十片煎服

清毒湯 治初起夏月大熱

黃連 黃芩 防風 荊芥(各一錢) 桔梗 石膏 玄參 木通 山梔仁(各八分) 淡竹葉二十片煎服

化毒湯 治痧症初起冬月寒冷

桂枝 麻黃 赤芍 防風(各八分) 荊芥 羌活 桔梗 人參 川芎(各五分) 牛蒡子(一錢) 生薑三片煎服

清寧湯 治症汗出太多鼻血不止

當歸 連翹 石膏 黃連(各一錢) 生地 麥門冬 玄胡(各七分) 甘草(二分) 浮小麥一錢煎服

玄桔湯 治痧症咽喉腫痛

玄參 桔梗 牛蒡子 連翹 天花粉 甘草(各一錢) 淡竹甘片煎服

清金飲 治痧症咳嗽口乾心煩

天花粉 桔梗 桑皮 知母(各七分) 玄參 連翹 乾葛(各八分) 燈心三十莖煎服

必勝飲 治痧已出而瀉不止

陳皮 厚朴 蒼朮 白茯苓 牛蒡子 澤瀉 木通(各八分) 生薑一片食前煎服

和榮散 治痧已出渾身發熱

當歸 川芎 生地 麥門冬 白芍 木通 甘草(各八分) 燈心三十莖煎服

靈功飲 治痧後痢疾

當歸 黃連 川芎(各八分) 人參(三分) 廣木香 枳殼 滑石 檳榔(各六分) 甘草(一分) 燈心三十莖食前溫服

治痧發不出 蔥一握搗汁一盞入酒漿一盞同服

又秘方 櫻桃核四十九粒甘草五分煎服

痧出紫黑急以人糞燒存性酒調五分立刻變紅

瘡瘍科

諸痛癢瘡瘍皆屬心火則瘡瘍之疾非外得也而昔人列之為外科者以形症在外非若內症之無形可見也然外之所成皆內之所發未有不由臟腑而出者其可視以為外症而忽之乎瘡瘍之中癰疽為甚而大疔之毒尤甚於癰疽故治大疔者十活其一二治疽者十活其五六治癰者十活其八九惟毒有淺深故治有難易耳然何以辨其癰疽大疔哉亦視其腫之高下地之廣狹脈之浮沉而已蓋癰者壅之義也氣血為毒所壅瘀而不行故發而為癰其初發之時必灑淅惡寒而身微熱多生於背與頂在背之上部或左或右為上搭手在背之下部或為正發生於腦後者為對口比之上下搭手尤為毒也凡癰皆掀然熱而腫高其勢易大其根不甚深從乎陽也疽者沮之義也氣血為毒所阻滯而不行故發而為疽其初發之時亦灑淅惡寒先覺麻癢如㾦㿔之狀按之內實手推不能動多發於背腰肩隅之間及小腹胸傍其發股足之間者名附骨疽凡疽皆腫不甚高勢不易大而其根反深惟發於背心及股者為至重乃五臟所發從乎陰也疔者丁之似也猶釘之在木拔之不能出搖之不能動其根至深其毒至甚其頭至硬其初發之時反不知痛癢但不覺麻木外雖如麻里則如瓜及其勢甚則痛苦異常應心入膽而不可忍乃五臟六腑所發之火煆煉已久併合於一處而生疔者多見於面部骨節之間而究其毒之所從來多由於飲食服餌之中經曰膏粱之變足生大疔凡肥甘厚味炙爆煎熬之物最能助火嗜味之人恣供口腹醉之以酒勞之以色脾土於是乎燥烈腎水於是乎枯竭積之既久留於五臟布於六腑火鬱而不散乘其氣血所虛之處而發之根抵於內而煩熾於外其毒甚於鳩鳥試割其肉以飼雞犬立見其斃此大疔之所以多死也若夫似疔而非疔者則俱以腫毒治之而無大害然三者之脈何以辨之蓋浮而數者毒氣在表故知其為癰沉而數者毒氣在裡故知其為疽若沉而又滑數而弦急者必疔也此皆有形之可見者雖其治有難易猶可因其症而施之至於腸癰腹癰肺癰之類皆為內癰其狀與癥瘕痞癖無異苟或以為內科之症而進以削堅破結之劑所治非其所忍幾何而不殞人之命也大法瘡瘍之在外者初發無如一灸艾煙一透其毒立效若延至六七日則不可灸矣毒之淺者點之毒之深者決之毒之尤深而針刀所不及者則烙之未成毒膿則用化毒既成膿則用托裡此外在人之臨症機變矣

發背門

陰發難治陽發易醫為治之法或疏散或消毒或針烙或內托或外消或瀉或補隨其虛實寒熱而調治之又當辨其五善七惡如痛息自寧飲食有味一善便利調勻二善膿腫自消色鮮不臭三善神彩光明聲音清朗四善體氣平和為之五善腹痛而渴瀉利無度小便如淋一惡膿大潰掀腫猶甚臭敗莫近二惡喘粗氣促恍惚嗜臥三惡毒氣攻心藥食嘔逆四惡聲嘶色脫面目如垢唇青鼻黑四肢浮腫五惡

小便不通煩燥時咳六惡四肢沉重未潰先黑陷下為之七惡

立方

神授衛生湯 治發背並腦疽對口諸惡毒未成者即消已成者即潰藥性平和功效甚速

羌活 防風 白芷 穿山甲 沉香 紅花 連翹 石決明(各六分) 金銀花 皂角刺 當歸尾 甘草節 天花粉 乳香(各八分) 大黃(酒炒二錢) 水煎食遠服

消腫托裡散 治發背不拘上下左右並一切癰疽腫毒

人參 赤茯苓 白朮 滑石 桔梗 金銀花 荊芥 山梔 當歸 川芎 黃耆(各一錢)赤芍 蒼朮 麻黃(各七分) 大黃(三錢) 黃芩 防風 甘草 薄荷 連翹(各八分) 石膏 芒硝(各一錢五分) 水酒各一鍾煎服

灸法 如發背初起時背上微有紅腫重墜即是發背以此法立時消散屢屢效驗

用河邊水中泥先挖去一尺許再取一大塊同人糞杵極熟做一餅如碗大頂上以針通一細孔放在患處外用艾火灸之如痛灸至不痛不痛要灸至痛住

熏發背奇方 治發背七日後未成者自消已成者自潰不起發者即發不腐潰者即腐

雄黃 硃砂 血竭 沒藥(各二錢) 麝香(五分)

上為細末每用三分綿紙裹藥為捻長尺許以麻油潤透照火離瘡半寸許自外而內周圍徐徐照之初用三條加至五條候毒勢漸消漸減

散毒飲 治發背三五日間身上灑淅惡寒疼痛急脹如未成膿即消已成即潰調氣血和脾胃使毒不攻心

乳香 沒藥 天花粉 黃耆 防風(各一錢) 當歸 白芷 桔梗 穿山甲(各一錢二分) 皂角刺 連翹 陳皮 金銀花 牡丹皮 川芎(各八分) 水煎食後服

蠟礬丸 治發背癰疽並一切腫毒服之能護心膜毒氣不能攻心

黃蠟(一斤) 明礬(八兩研末) 硃砂(八錢研細)

先以蠟熔開入明礬末攪和投水中眾手丸如綠豆大硃砂為衣每服百丸白滾湯下

生肌丸 治一切發背疽毒服此長肉收功

黃蠟(一斤) 乳香(研細) 沒藥(研細) 血竭(各二兩研細) 象牙末(四兩)

先用蠟熔化再入乳沒等藥和勻投水中眾手丸如綠豆大每服百丸一日二服

吸毒竹筒 治發背癰疽腫毒以此拔出膿血惡水

蒼朮 白蘞 厚朴 艾葉 白芨 烏柏皮 芽茶 白蒺藜(各等分)

如法用竹筒六七個長二寸一頭留節削去青今極薄隨大小用之以藥煮筒十數沸煮乾為度乘筒熱按上緊吸瘡口膿水滿自脫落不然用手拔脫更換別個竹筒如此三五次毒盡消矣

托裡定痛散 治發背潰後血虛餘毒未盡作疼

歸身 熟地(各二錢) 乳香 沒藥 川芎 白芍(各一錢酒炒) 肉桂 粟殼(各一錢五分泡去筋膜蜜炒) 水煎食後溫服

五寶飲 治發背不肯收口作疼作癢服去即收功

金銀 黃耆 甘草 歸身 人參(各二錢) 水二鍾煎八分食後服

生肌神秘散 治發背將收功摻上腐肉即去新肉即生

白升藥(一兩) 輕粉 鉛粉(各一兩二錢) 銀硃 珍珠(豆腐內煮過各四錢) 上為極細末摻於瘡口

十全大補湯 治發背已潰寒熱往來或作疼痛膿多或自汗盜汗氣血兩虧神思倦怠瘡口不斂

人參 黃耆 川芎 白芍 當歸 肉桂(各二錢) 熟地 白茯苓 白朮 甘草(各一錢五分) 黑棗五枚食前煎服

癰疽門

(附腦癰 肺癰 臀癰 附骨疽)

凡癰疽緣陰陽相搏而生蓋氣屬陽血屬陰血行脈內氣行脈外相併周流寒與濕搏之則凝滯而行遲為不及熱與火搏之則沸騰而行速為太過氣得邪而鬱津液閉結為痰為飲積久滲入脈中血為之濁血得邪而滯隧道路阻隔或溢或結此陰陽不能和暢則癰疽惡毒從此生焉

立方

真人活命飲 治一切癰疽腫毒初起服此止痛立消散毒

當歸尾 赤芍 防風(各二錢) 白芷 天花粉 穿山甲 乳香 沒藥(各一錢) 皂角刺浙貝母 陳皮 金銀花 甘草節(各一錢五分)

頭生酒水各一碗煎隨其疽毒上下以分飢飽服服後再飲酒數杯

飛龍奪命丹 治一切癰疽併發背疔瘡對口無名惡瘡未成者服之立消已成者服之即潰疼痛者服之立止此丹乃惡症中至寶

蟾酥(酒化開) 乳香 沒藥 硃砂(為衣) 銅綠(各二錢) 明雄黃(三錢) 膽礬 寒水石(各一錢) 麝香(五分) 蝸牛(二十一個連殼用) 輕粉(五錢) 血竭(一錢) 蜈蚣(一條酒浸炙黃色去頭足)

上為末以蝸牛研為泥加蔥汁和丸如綠豆大每服三丸先用蔥白三寸令病人嚼爛放手掌中將丸裹在蔥白內用熱酒送下於被覆暖取汗如未有汗又飲酒數鍾以助藥力立潰拔毒膏 點破諸般惡毒癰疽瘡癤

糯米(一兩南星當歸赤芍各三錢同炒) 硇砂 斑蝥(各三錢) 好石灰(一兩皂角燒煙燻共為末) 桑柴灰 真炭灰 皂角灰 毛竹(去青煆灰) 芝麻楷灰(各三兩)

上以五樣灰淋汁鍋內慢火熬之面上起白霜為度調前四味點於患處

太乙神應膏 治發背癰疽疔瘡腫毒跌打損傷心疼腿痛一切外科百病無不效驗

川烏 草烏 黃連 黃柏 赤芍 白芍 玄胡索 當歸尾(各二錢) 良薑 木鱉子 殭蠶 亂髮(各五錢) 紫荊皮 地龍 石南藤 穿山甲 白芷 川芎 白牽牛 槐花 五倍子 地骨皮 杏仁 花椒 大茴香 茅香 玄參 蒼耳子 桂皮 南星 栝蔞仁 苦參 蒼朮 五加皮 防風 熟地 密陀僧 丁香 內消 生地 藁本(各一錢) 何首烏 細辛(各二錢五分) 江子(三十粒去殼) 蓖麻子(三十粒去殼) 旱蓮草 人參 百藥煎 黃耆 甘草節 羌活 五靈脂 獨活 地蜈蚣根(各一兩)

前藥各為咀片用麻油一斤半浸二宿入銚內文武火熬至黑色濾去渣卻將後藥為末次第加入

廣木香 安息香 琥珀 芸香(各二錢) 乳香 沒藥 血竭 降香 韶粉 自然銅(各一錢五分醋淬三次) 桑白皮 白芨 白蘞 雄黃(各五錢) 黃丹(六兩夏月加三兩炒黑色)

上各為末入油次下黃丹以槐柳條不住手攪滴水成珠為度諸品要選真正道地者虔誠煎熬自然應驗

千金內托散 治癰疽惡毒未成者速散已成者速潰此方活血調氣祛風解毒和脾補虛

黃耆 人參(各二錢) 防風 厚朴 當歸 白芷 薄桂 川芎 甘草 桔梗(各一錢) 酒煎溫服

紫金錠 治一切癰疽瘡癤發背惡毒每服三錢酒磨送下外以磨敷上其毒漸漸消散(方見痰門)

附腦癰

立方

黃連救苦湯 治腦癰初起增寒發熱頭面耳項俱腫服之立消

黃連 赤芍 桔梗 金銀花(各一錢五分) 升麻(八分) 柴胡 乾葛 川芎 當歸尾(各一錢二分) 連翹 防風 羌活 黃芩 甘草(各二錢) 水二碗煎八分臨服加酒一鍾食後服

保安湯 治腦癰已潰流膿內痛飲食減少

黃耆 麥門冬 藿香(各一錢二分) 當歸 白茯苓 川芎(各一錢五分) 桔梗 半夏 陳皮 白朮 甘草 人參(各一錢) 黑棗五枚食後煎服

飛龍奪命丹 治腦癰初起灑淅惡寒頭腦脹痛口服二次(方見前)

十全大補湯 治腦癰已潰之後膿水出多氣血兩虛精神短少飲食少進煩燥不眠日晡潮熱(方見發背門)

附肺癰

立方

平肺飲 治肺癰初起咳嗽氣急胸中隱隱作痛嘔吐膿痰

人參 麥門冬 赤芍 檳榔 赤茯苓 陳皮 桔梗(各一錢) 甘草(五分) 水煎食遠服

清肺飲 治肺癰咳吐膿痰胸膈脹痛上氣喘急發熱

銀柴胡 玄參 陳皮 桔梗(各一錢) 白茯苓 地骨皮 麥門冬 薏苡仁 人參 甘草栝蔞仁(各八分) 燈心三十莖煎八分食遠服

排膿散 治肺癰已吐腥臭之痰服此排膿補肺

黃耆 白芷 北五味 人參(各三錢)

上為細末每服三錢食後白滾湯調下

八寶飲 治肺癰咳嗽日久痰帶腥臭身熱虛羸

白茯苓 桔梗 貝母 人參 北五味 天門冬 胡黃連 熟地(各等分) 水煎食後服

附臀癰

臀癰生於小腹之後位遠僻奧氣亦罕到血亦少來凡生是癰者乃濕熱凝滯聚結而成此毒也

立方

活血散瘀湯 治臀癰初發紅赤腫痛重墜如石及大便秘澀

川芎 當歸 防風 赤芍(各一錢) 蘇木 連翹 天花粉 皂角針 紅花 黃芩 枳殼(各一錢二分) 大黃(三錢) 水煎食前服

十全大補湯 治臀癰出膿後服十餘劑外貼大乙膏(方見發背門)

內消沃雪湯 治臀癰未得出膿堅硬腫痛不可忍者

青皮 陳皮 乳香 沒藥 連翹 黃耆 當歸 甘草節 白芷 射干 天花粉 穿山甲貝母(各一錢) 白芍 金銀花 皂角刺(各八分) 廣木香(五分) 大黃(三錢) 水酒各一碗煎服

附骨疽

立方

黍米寸金丹 專治附骨疽並諸腫毒神效

乳香 沒藥 雄黃 狗寶 輕粉 烏金石(各三錢) 蟾酥 硇砂(各四錢) 白粉霜(水銀升煉) 黃蠟(各五錢) 鯉魚膽(三個陰乾) 狗膽(一個) 白丁香(四十九枚) 金頭蜈蚣(七條酥炙黃色) 人乳(頭胎者佳)

上為末先以乳蠟二味熬成膏同藥為丸如綠豆大大人三丸小兒一丸重者五丸蔥湯送下衣被密蓋出汗為度

當歸拈痛湯 治附骨疽因濕熱下注腿腳赤腫痛不可忍

羌活 當歸 防風 茵陳 蒼朮(各一錢) 苦參 升麻 術(各七分) 葛根 甘草 黃芩 知母 澤瀉 豬苓 人參 黃柏(各五分) 水煎溫服

托裡黃耆湯 治附骨疽初起腫痛外貼太乙神應膏(方見本門)

黃耆 當歸 柴胡 木瓜 連翹 羌活 肉桂 生地 黃柏(各等分) 水酒各一鍾煎服

羌活防己湯 治附骨疽初發於太陽太陰厥陰分者

羌活 川芎 蒼朮 防己 木香(各一錢) 連翹 射干 甘草 赤芍 木通 歸尾 蘇木(各一錢二分) 水酒各一鍾煎服

黃連消毒飲 治附骨疽在腿外側堅硬漫腫作痛不能行步

黃連 羌活 黃柏 黃芩(各一錢二分) 防己 生地 防風 歸尾 知母 獨活 陳皮黃耆 人參 蘇木(各一錢) 水煎溫服

十全大補湯 治附骨疽將愈時服十餘劑永無他患(方見發背門)

乳癰門

(附乳岩 腸癰 囊癰)

夫乳病者乳房陽明胃經所司乳頭厥陰肝經所屬乳子之母不善調養以致乳汁濁而壅滯因惱怒所傷氣滯凝結而成癰毒又有憂鬱傷肝思慮傷脾積想在心所願不得志者致於經絡痞澀聚結成核初如豆大漸若棋子半年一載二載三載不疼不癢漸漸而大始生疼痛痛則無解曰後腫如堆粟或如覆粟色氣穢漸漸潰爛深者如巖穴凸者若泛蓮疼痛連心出血作臭其時五臟俱衰四大不救名曰乳岩凡犯此症百無一生宜清肝解鬱益氣養榮患者清心靜養無掛無礙服藥調理苟延歲月而矣

脈云

乳癰之脈多於弦緊弦數鬱火弦滑郁痰

立方

牛蒡子湯 治乳癰結腫疼痛之甚服此立散

牛蒡子 陳皮 山梔 金銀花 栝蔞仁 天花粉 黃芩 青皮(各一錢二分) 連翹 柴胡(各一錢) 甘草(三分) 水煎臨服加酒一鍾同服

消癰散毒飲 治乳癰惡寒發熱焮腫疼痛服此立消

青皮 浙貝母 天花粉(各二錢) 蒲公英(開黃花即滿地金錢一握搗汁) 連翹 鹿角屑當歸(各一錢五分) 水酒各一鍾煎服

飛龍奪命丹 治一切乳癰已成未成者(方見癰疽門)

散腫湯 治乳癰未成功一服立消外貼太乙神應膏(方見癰疽門)

青皮 石膏(各二錢) 甘草節 栝蔞子 沒藥 蒲公英(即滿地金錢) 金銀花 當歸尾(各一錢五分) 青橘葉(二十片) 水酒各一鍾煎服

附乳岩

立方

青橘飲 治婦人百不如意久積憂忿乳內有核不癢不痛將成乳岩

青皮(五錢醋炒) 橘葉(三十片) 水煎食遠服

神功飲 治婦人乳內一核初起如錢不作疼癢三五年成功紅腫潰時無膿惟流清水形如巖穴之凹

忍冬藤 蒲公英 甘草節 金銀花(各二錢) 栝蔞(一個連殼) 生酒煎服

十六味流氣飲 治乳岩赤腫疼痛

人參 黃耆 當歸 川芎(各一錢五分) 肉桂 白芷 厚朴 甘草 桔梗 防風 烏藥 檳榔(各一錢) 赤芍 枳殼 廣木香 蘇梗(各八分) 水煎食遠服

附腸癰

腸癰因濕熱流入小腸而成小腹急脹按之則痛小便淋數時時出汗惡寒發熱腹皮堅實高腫繞臍生瘡是也

立方

神通散 治腸癰不拘已成未成服之膿血皆從大便中出

出過蠶蛾(燒灰) 大黃(各六錢) 穿山甲(炒) 牙皂(各五錢) 

上為末每服一錢酒調下

化毒飲 治腸癰腹癰初起小腹腫痛急脹

木通(四錢) 黃連 青皮 乳香 沒藥 大黃(各三錢九蒸九曬) 生薑三片水二碗煎服

牡丹皮湯 治腸癰腹濡而痛以手按之則止或時時下膿

人參 丹皮 白芍 赤茯苓 黃耆 桃仁(去皮尖) 薏苡仁 白芷 當歸 川芎(各一錢) 廣木香 甘草 官桂(各五分) 水煎食前服

排膿湯 治腸癰小腹脹痛裡急後重時時下膿

黃耆 穿山甲 白芷 當歸(各一錢二分) 金銀花 防風 川芎 栝蔞仁(各一錢) 水煎食前溫服

十全大補湯 治腸癰小腹脹痛膿下無時(方見發背門)

附囊癰

囊癰者乃陰虛濕熱流注於囊結而為腫至潰之後睪丸懸掛猶不傷人其毒從外發治當補陰清利濕熱為主

立方

如意黃金散 敷囊癰初起紅赤腫痛發熱墜重者

天花粉 黃柏 大黃 薑黃(各五分) 白芷(三兩) 厚朴 陳皮 甘草 蒼朮 南星(各二兩)

上為末以蔥汁同蜜調敷患處

清肝滲濕湯 治囊癰肝經濕熱結腫小水不利發熱焮痛

川芎 當歸 龍膽草 生地 白芍 柴胡(各一錢五分) 天花粉 山梔 黃芩 木通 澤瀉(各一錢) 燈心三十莖食前服

滋陰內托散 治囊癰已成腫痛發熱有膿服之即潰

當歸 川芎 白芍 黃耆(各一錢五分) 熟地 皂角刺 穿山甲(炒) 澤瀉(各八分) 水煎食前服

懸癰門

懸癰者乃三陰虧損濕熱結聚而成此穴在穀道之前陰器之下又謂之海底穴也初起如豆少癢多痛日久漸大赤腫掀痛潰膿後輕則成漏重則瀝盡氣血變為癆瘵多矣

立方

內消沃雪湯 治懸癰初起增寒疼痛(方見癰疽門)

琥珀蠟礬丸 治懸癰並一切癰疽發背已成未成之際恐毒不能出必致內攻預服以護心膜亦散毒止痛

明礬(一兩五錢) 黃蠟(一兩二錢) 琥珀 硃砂 雄黃(各二錢) 乳香(一錢) 蜂蜜(三錢臨入)

前藥俱為細末將蠟溶化再末藥並蜜攪勻眾手急丸如綠豆大硃砂為衣每服三十丸白滾湯下病重早晚日進二次神效

神功內托散 治懸癰日久不潰高硬腫痛不可當者

人參 白朮(各二錢) 白芍 當歸 附子 陳皮 穿山甲 木香(各一錢二分) 川芎 枳殼 皂角刺 黃耆(各一錢) 生薑三片煎八分食前服

透膿散 治懸癰並一切疽毒已成不肯穿破者服之即潰

穿山甲(炒) 當歸(各二錢) 黃耆 川芎 皂角刺(各一錢五分) 水酒各一碗食前熱服

生肌丸 治懸癰不能收口每日早晚服之即愈(方見發背門)

疔瘡門

(附癬瘡 臁瘡)

夫疔瘡之初生也人多不覺生於頭面手足肚脅腰腿間亦無定處一二日必作寒熱似瘧頭疼體痛不可忍其痛法異於尋常之症須遍身覓之有小瘡頭腫黑根赤色而其形壯者即外疔也又有內疔與外疔同亦發寒熱但瘡形不見過數日一處腫起即內疔也

立方

追毒飲 治一切內外疔瘡神效

歸尾 川芎(各八分) 荊芥 乾葛 烏藥 獨活 赤芍(各六分) 白芷 升麻(各四分)羌活 甘草節 防風 枳殼 紅花 蘇木(各七分) 水二鍾煎八分食遠服

金蟾丸 治一切疔瘡

草烏 雄黃 硃砂 海金沙 輕粉(各二錢) 蟾酥(三錢酒煮化)

上為末以蟾酥為丸如綠豆大每服三丸用蔥白一寸夾藥在內灰火中煨令香取起帶蔥連藥嚼下白滾湯送之被蓋出汗

拔毒丹 治一切疔瘡

蜣螂(一個去翅足) 硇砂(五分) 白砒(三分)

上為末以蔥汁為丸如綠豆大先以三稜針刺破瘡將此丸以頹簪腳捺入須臾大痛變作黃水而出

解急飲 治一切疔瘡

野菊花搗汁一盞滾酒送下一日連進三服

又方 馬齒莧搗爛加醋少許敷在疔上立刻拔出

又方 醬板草搗爛加醋少許鹽三分敷患處神效

紅玉散 治疔瘡不收口

輕粉 血竭(各三錢) 珍珠 甘草 黃連 鉛粉(各二錢)

上為細末摻上即愈

代針膏 治疔瘡堅硬作痛並諸毒難治者點上即時出膿

鹹水二碗入硇砂五分煎至一碗加入□灰一兩待化過再熬至干入白砒末三錢銀銷末三錢仍入好醋研和收貯器中

神驗方 治一切疔瘡初起一敷即散

爛雞糞 蝸牛(七個) 荔枝肉(一個) 杏仁(七粒) 銀硃(三分)

上四味同爛雞糞搗勻貼在患處

附癬瘡

立方

柳光散 治一切頑癬

斑蝥(去翅足) 大楓子(各二錢) 川槿皮 枯礬 輕粉(各三錢) 白砒(五分)

上為細末醋調擦患處

又方 治陰癬

川槿皮(二錢) 檳榔 糞木鱉子(各五個) 以上三味用陰陽水三碗煎至一碗入後藥 全蠍 巴豆 大楓子(肉) 斑蝥(各十五個) 麝香(四分) 輕粉(三錢)

上為末以前藥水調和將穿山甲刮微破用筆蘸塗之六日全愈

浮萍丸 治一切陰陽頑癬

紫背浮萍 蒼耳草 蒼朮(各二兩) 苦參(三兩) 黃芩 殭蠶 鉤藤 莃薟草 防風(各一兩五錢)

上為末酒法為丸每服二錢白滾湯送下

效妙散 治一切頑癬並楊梅癬亦效

蜜陀僧 雄黃(各三錢) 白砒(二錢) 枯礬(五錢) 硫黃(火煆入燒酒煮過埋土中一宿一兩

上為細末抓破患處以煨熟姜切開蘸藥擦上七日全無

附臁瘡

立方

萬金膏 治臁瘡久不收口

黃連 粉霜(各三錢) 輕粉 鉛粉(各二錢) 樟腦 銀硃(各五分) 冰片(三分)

上為細末以豬脂溶化入前末留冰片候冷加入和勻攤貼神效

赤玉膏 治內外臁瘡

血竭 黃丹 血餘(煆灰) 寒水石(煆過各一兩) 珍珠(一錢五分) 黃蠟(六兩) 豬脂(一兩)

上為極細末先以黃蠟豬脂溶化再入前末攪勻攤貼瘡上

洗方

黃柏 花椒 杏仁 防風 苦參 荊芥(各等分)

上藥水煎去渣洗瘡以絹拭乾再貼赤玉膏

瘰癧門

(附湯火 金瘡)

瘰癧皆猶於痰毒風熱所致先起之於少陽一經因不守禁忌延及陽明經緣是食味之厚鬱氣之積故發此症也

立方

真人活命飲 治瘰癧未潰連服五劑立消(方見癰疽門)

紫金錠 治瘰癧初起磨五錢滾酒下外以井水磨敷(方見痰症門)

飛龍奪金丹 治瘰癧已潰未潰每服三丸蔥酒送下(方見癰疽門)

蠟礬丸 治瘰癧未潰時滾湯送下三錢漸消止痛

生肌神秘散 治瘰癧潰爛不得收口摻之(二方俱見發背門)

附湯火

玄妙飲 治湯火所傷先服恐火毒攻心

川黃連 天花粉 玄參(各二錢) 陳皮 桔梗 山梔(各一錢五分) 淡竹葉廿片煎服

黑龍散 治一切湯火傷以此敷之

山木炭 黃連 大黃(各等分)

上為末以生桐油敷患處

附金瘡

秘驗桃花散 治刀刃所傷出血不止

石灰(一升) 大黃(五兩切片同炒紅色篩去大黃) 

上炒過石灰以水牛膽汁拌勻復裝入膽內陰乾為末搽患處

廣瘡門

(附結毒 便毒 疳瘡 蛀疳)

夫廣瘡者即楊梅瘡也總猶濕熱邪火所化氣之傳染者輕精化欲染者重

立方

托毒飲 治廣瘡初起

當歸尾 金銀花 天花粉 連翹(各一錢) 赤芍 皂角刺 殭蠶 蟬蛻(各六分) 芒硝穿山甲 大黃(各二錢) 蜈蚣(一條) 水煎空心服

靈奇飲 治廣瘡一服神效

麻黃(去節春夏六錢秋冬八錢) 大黃 蟬蛻 威靈仙 白芷(各一兩)

以羊肉一斤水五碗煮去肉留湯煎藥熱服出汗

化毒湯 治一切廣瘡

川黃連 木瓜 金銀花 苡仁米(各二錢) 肥皂子(七個) 皂夾子(七個) 土茯苓(半斤) 豬胰子(一個) 水七碗先煎胰子取汁煎前藥空心服點藥杏仁(取霜二錢) 膽礬 輕粉(各八分) 冰片 麝香 銀硃(各三分) 

上為末醋調點上

十全大補湯 治廣瘡將愈多服以補元氣日後無患(方見發背門)

附結毒

結毒神效方 治一切結毒並筋骨痛

當歸 川芎(各三錢) 肥皂子(七個) 防風 生地 白蘚皮 赤芍 金銀花 牛膝 人參 防己 威靈仙(各二錢) 土茯苓(四兩)

水四碗煎二碗溫服服後飲酒以助藥力

八寶奇秘散 治一切結毒

鐘乳石 牛黃(各三錢) 麝香 冰片(各六分) 蟾酥 鴉片(各分半) 珍珠 硃砂(各三錢)

上為細末收貯臨用時取藥一錢加飛面三錢同拌勻分作十服每一服加土茯苓一斤水四碗煎湯調服

生肌散 治結毒流膿水不得收口摻患處(方見發背門)

附便毒

祛毒飲 治便毒初起一服即消

金銀花 穿山甲(各二錢) 栝蔞仁(帶殼一個) 全蠍(五個) 大黃(五錢) 牛膝 甘草(各一錢) 水酒各半煎服

飛龍奪命丹 消腫定疼(方見癰疽門)

吸毒竹筒 治便毒已潰膿出不盡用此

生肌散 治出膿難於收口摻患處(二方見發背門)

附疳瘡蛀疳

龍膽瀉毒湯 治一切下疳

柴胡 龍膽草 山梔(各一錢) 大黃 黃連 滑石 木通(各一錢五分) 甘草(五分) 加燈心三十莖食前服

長肌散

珍珠(一兩) 乳香 血竭(各三錢) 頭髮(煆灰) 絲綿(煆灰) 冰片(各一錢)上為末摻患處

碧雲散 治蛀筋疳先以杏仁煎湯洗

象牙(泥裹煆存性) 雄黃(煆) 鳳凰衣(煆各一錢) 雞肫皮(五個煆) 南棗(煆) 麵粉珍珠 茶葉(煆灰各二錢) 上為末搽患處

痔瘡門

(附痔漏)

夫痔不分男婦小兒皆有緣富貴之家多患此疾皆因嗜飲麴酒過貪色欲並厚味肥甘椒姜炙爆等物以致濕熱流注大腸之經積而成痔蘊蓄日久則變為漏矣

立方

和榮清火湯 治痔瘡疼痛

槐角子 連翹 枳殼(各一錢) 川連 當歸 川芎 桃仁 生地 赤芍(各一錢五分) 加燈心三十莖煎服

壯氣收腸湯 治番花痔腸落不收

黃耆 人參 當歸 川芎 廣木香 金銀花 川連(各一錢) 升麻(七分) 黑棗二枚煎服

蝟艾丸 治一切痔瘡出血裡急後重

艾葉 槐角 地榆 當歸 川芎 刺蝟皮 貫眾(各一兩) 頭髮(煆存性三錢) 豬後甲(十個炙焦) 上為末蜜丸每服三錢空心米飲下

熊冰散 治內痔

熊膽 冰片 蘆薈 雷丸(各二錢) 銀硃(五分)

上為末以胡蘿蔔煨半熟綿裹蘸藥入幽門

附痔漏

清潤湯 治一切痔漏

防風 秦艽(各一錢五分) 生地 當歸 川連 阿膠(各二錢) 水煎食前服

秘靈丹 治一切遠年近日痔漏神效

血竭 乳香 沒藥 全蠍(去頭足) 殭蠶 蟬蛻(各三錢) 大黃(酒蒸) 當歸 象牙(銼末各八分) 穿山甲(酥炙) 頭髮(煆) 珍珠(各四錢) 川連 槐花 琥珀(各五錢) 青黛 刺猥皮(各二錢五分醋浸去刺炙)

上為末以黃蠟八兩溶化入蜜一兩同前末攪勻眾手為丸每服二錢空心清茶送下

耳瘡門

(附諸蟲入耳)

大耳瘡皆緣三焦濕火肝經風熱並腎家虛火妄動而成瘡者是也

立方

清肝抑火湯

石菖蒲 川連(各三錢) 龍膽草 山梔仁 柴胡 當歸(各一錢五分) 龍眼肉五枚空心煎服

珍奇散 治耳瘡並耳內流膿

珍珠 爐甘石(煆) 紫草茸(各三錢) 麝香 枯礬(各二分) 上為細末吹入耳內

附諸蟲入耳

蠅蚊諸細蟲入耳以麻油滴數點入竅蟲自死取出蜈蚣蜜蜂等大蟲入耳以肉炙香安耳邊其蟲聞香自出

有蟲夜間暗入耳者宜正坐點燈光向耳邊其蟲自出

諸蟲咬

蜈蚣咬取蜘蛛一枚於上即吸其毒立愈

壁鏡咬醋磨大黃塗之

毒蛇咬雄黃為末藍葉搗汁調敷內以半枝蓮取汁入酒和汁服

蜘蛛咬毒入肉取苧汁塗之

蚯蚓咬人形如大麻風眉須皆落以濃鹽湯浸浴數次愈

蠍咬白礬一兩為末醋半碗煎滾入礬末浸螫處外以並泥敷之

蠼螋乃妖蟲也隱於牆壁間尿射人影遍體生瘡如湯火傷以雞翅毛燒灰麻油調敷

蜈蜂咬取地下青苔擦之又方以耳末搽上其痛立止

諸獸傷

馬咬獨顆慄燒灰摻上

鼠蛟麝香為末唾調塗或用貓毛燒灰𦵸之

貓咬薄荷汁塗

豬咬松脂熔作餅子貼又方屋溜中泥塗

虎咬明礬為末摻傷處裹之止痛立愈

狗咬花椒煎水洗蘭草為末麻油調塗

狂狗咬番木鱉磨水服三分其傷以麻油燈火刺再服雷橫散

雷橫散 治狂狗咬一服即愈行下有胞衣包之一串約六七個先看如頭上有紅髮一根已傷五臟不可救矣

白醜 黑醜 大黃(各六錢) 雄黃(一錢)

上為末大人二錢小兒一錢黑砂糖湯調下