餘一日過薛立齋先生，見先生蓬頭執卷，紬繹尋思，恍然如經生下帷之狀。先生以余至，乃入戶理衣冠。余締觀几案中，皆殘編斷簡，皮殼脫落，及取一卷閱之，其點竄註釋，較之經生下帷者倍之矣。余曰：先生苦心哉！先生曰：醫之道不明，世之患夭扎者，將何所控訴為也？而嬰兒為甚，夫嬰兒不能言也。傳曰：如保赤子，心誠求之。雖不中不遠矣。夫中其欲非難也，尤須心誠求之，而況於疾痛癢疴，變幻百出者邪！今之醫者，率執數方以求試，及其不效，則曰命也。夫按方以求病，非因病以處方，此與刻舟、膠柱者何異焉？顧卒委之命，悲夫！先生又曰：真精合而人生焉。是人之一身固五行之軀殼也，五行之中，土能生物，是人之身亦借脾土以生，茲蓋主本之論云。今嬰兒雖未能言，然聲音之所悲號，形氣之所宣揚，意欲之所指向，機未嘗不可見也。虛之、實之、扶之、抑之，古人之成法俱在，或晦而難辨，或雜而不分，宜乎學醫者之望洋矣。余曰：願先生纂而約之，余將刻以傳焉。先生唯唯。余又曰：頻年以來，倭夷弗靖，丘墟村落之民，耕織之所依者，十亡二三也。先生幸用心校之，倘是書的然可傳，則今日之所生全者，即不必皆俊秀，固亦云漢之遺黎，桑榆之耕織也。先生有餘仁矣。書成於丙辰年正月。余不佞，為之識其篇端。立齋先生名己，官太醫院院使，蓋三吳世家云。

小兒在胎，稟陰陽五行之氣，以生臟腑百骸，借胎液以滋養，受氣既足，自然生育。分娩之時，口含血塊，啼聲一出，隨即嚥下，而毒伏於命門，遇天行時氣久熱，或飲食停滯，或外感風寒，驚風發熱等因發為瘡疹。須急於未啼時，用軟帛裹指，挖去其血，用黃連、豆豉、朱、蜜、甘草解之，後雖出痘亦輕矣。有咽入即時腹脹、嘔吐、短氣、不乳者，用茯苓丸治之。但黃連性寒，若稟母氣膏粱積熱者，宜服；若滋味淡薄，胎氣元弱者，又不宜用。其硃砂固能解毒，恐金石鎮墜，不若只以牛黃分許，蜜調與吮為佳。世多用犀角解毒丸，其胎氣虛寒虛弱者，反傷脾胃生氣，甚致不育。又有嬰兒因其難產，或冒風寒而垂危者，切不可便斷臍帶，急烘綿絮包抱懷中，急以胎衣置火中煨燒，更用大紙捻於臍帶上，往來燎之，使暖氣入腹，須臾氣復自蘇。尤戒沐浴，恐腠理不密，元氣發泄，而外邪乘之也。

黃連法　臨月用黃連細切為末，綿裹百沸，湯拭口。

甘草法　預以甘草細切少許，臨產時，以綿裹沸湯泡盞內覆溫，收生之際，以軟棉裹指，蘸甘草汁拭其口。次用黃連法、朱蜜法。

朱蜜法　用黃連細切，沸湯泡良久，濾淨拭兒口中，吐去惡汁；更與硃砂一大豆許，細研以蜜一蜆殼抹於兒口。服之非獨鎮心定魄安神解毒，更能益肝膽除煩熱辟邪氣也。

又牛黃法與朱蜜同，少加牛黃，能益肝膽，除熱定精神，止驚邪，辟邪氣，除小兒百病。

赤茯苓　黃連（胎冷用芍藥）　枳殼（炒。各等分）

上為末煉蜜丸，如桐子大。每服一丸，乳汁化下。

巢氏云：小兒初生，肌膚未實，宜用舊絮護其背，不可太暖。更宜數見風日，則血氣剛強，肌肉緻密。若藏於重幃密室，或厚衣過暖，則筋骨軟脆，不任風寒，多易致病。衣服當隨寒熱加減，但令背暖為佳。亦勿令出汗，恐表虛風邪易傷；乳哺亦不宜過飽，若宿滯不化，用消乳丸治之。陳氏所謂：忍三分寒，吃七分飽，頻揉肚，少洗澡，要肚暖頭涼心胸涼。皆至論也。須令乳母預慎七情六淫，厚味炙煿，則乳汁清寧，兒不致疾。否則陰陽偏勝，血氣沸騰，乳汁敗壞，必生諸症。若屢用藥餌，則臟腑陰損，多致敗症，可不慎歟！大抵保嬰之法，未病則調治乳母，既病則審治嬰兒，亦必兼治其母為善。

縮砂仁　陳皮　京三稜（煨）　蓬朮（煨）　神麯　麥芽（各半兩）　香附子（炒，一兩）

以上為末，麵糊丸麻子大。每服二三丸，白湯下。

小兒初生噤風者，因胎中受熱，毒流心脾，生下復為風邪所搏，致眼閉口噤，啼聲不出，舌上如粟，口吐白沫。在百日內見撮口者，因胎熱兼風，自臍入於心脾，致面目黃赤，氣息喘急，啼聲不出，舌強唇青，聚口撮面，腹脹青筋，吊腸牽痛，吐白沫者不救，法當疏利。臍風者，因斷臍之後，為水濕風邪入於心脾，致腹脹臍腫，四肢柔直，啼不吮乳，甚者發搐，先用龍膽湯、天麻丸之類，以去痰涎；後用益脾散之類，補脾胃。若臍邊青黑，手拳口噤，是為內搐，不治。受病之源，皆因乳母，七情氣鬱厚味積熱所致。若爪甲黑，伸引努力臍突者，用大連翹飲子之類。又斷臍不盈尺多患此者，以舊綿燒灰摻之，齒齦有泡如粟，以帛裹指蘸溫水擦破，口即開。不用藥，七日內患者，百無一生。古人治法，大率如此。又田氏治噤風，用天南星末一錢，片腦少許，以指蘸薑汁擦齦立開。丹溪用赤足蜈蚣去足炙為末，以豬乳調五分，徐徐灌之；或用牛黃以竹瀝調服一字，隨以豬乳滴於口中。《聖惠方》用鬱金、藜蘆、瓜蒂為末，水調搐鼻中。錢氏云：撮口因浴後拭臍，風邪所入而作，用益黃散補之。無擇云：視其齒齦有泡，擦破口即開，用真白殭蠶為末，蜜調塗口內。《保嬰集》云：小兒百日臍風馬牙，當作胎毒，瀉足陽明火，用針挑破，以桑樹白汁塗之。又云：初生小兒，時時宜敷桑汁，不然，多有舌硬撮口之症。竊謂：臍風果因浴拭外傷皮膚者，用綿灰或枯礬抹擦之即愈。若因乳母肝脾鬱怒，致兒為患，當治其母。若因剪臍短少，或因束縛不緊，或因牽動，風入臍中，或因鐵器斷臍，冷氣傳於脾絡，以致前症者，口內有水泡急掐破，去其毒水，以艾炙臍中亦有生者。

治月內臍風撮口，四肢驚掣發熱吐乳，及變蒸客忤鬼氣驚癇，加人參、當歸。

龍膽草（炒黑）　鉤藤鉤　柴胡　黃芩（炒）　桔梗　芍藥（炒）　茯苓　甘草（各二錢五分）　蜣螂（二枚，去翅足）　大黃（煨，二錢五分）

上為末，每服一二錢水煎，量兒加減。

天麻丸　治鉤腸鎖肚撮口。

天南星（炮，二錢）　白附子　牙硝　天麻　五靈脂　全蠍（焙。各一錢）　輕粉（五分）　巴豆霜（一字）

上為末，每服一字，薄荷湯調下。

治天釣撮口，通利痰熱。

全蠍（七枚）　天麻　南星（炮）　白附子（各二錢五分）　硃砂　青黛（各一錢五分）　輕粉　麝香（各五分）片腦（一字）

上為末，米糊丸，綠豆大。每服一丸，荊芥薄荷湯下，先研半丸，吹入鼻中。

銀硃丸　治胎風壯熱，痰盛翻眼口噤，或胎中蘊毒。

水銀（和棗肉研）　全蠍　南星　硃砂（各一錢）　白附子（一錢五分）　蘆薈　牛黃（各三分）　鉛霜（五分，和水銀研）　片腦（一字）　麝香（五分）　真殭蠶（炒，七個）

上為末，米糊丸，芥子大。每服三丸，薄荷湯下。

紫霜丸　治變蒸發熱不解或食癇，先寒後熱，或乳哺失節，宿滯不化，腹痞嘔吐，或大便酸臭。

代赭石（煅用醋淬七次）　赤石脂（各二兩）　杏仁（五十個，麵炒）　巴豆仁（三十枚，去膜油心）

上先將杏仁、巴豆研成膏，入代赭、石脂末研勻，湯浸蒸餅丸，粟米大。每服三五丸，米飲送下。

消食丸（方見黃疸。）

控痰散　治風噤，先用此藥吐風涎，次與益胃散和胃；又與辰砂膏。利驚握拳噤口者，不治。

蠍尾　銅青（各五分）　硃砂（一錢）　膩粉（一字）　麝香（少許）

上為末，每服一字，茶清調下，輕者勿用，或以甘草湯吐之。

甘草湯　治撮口。

甘草（生，一錢）

上水煎，以綿球蘸吮令出痰涎，卻以豬乳點入口中即瘥。

白茯苓　人參　甘草　木香（濕紙裹煨）　草果（煨）　陳皮　厚朴（薑製）　紫蘇子（炒。各等分）

上為末，每服一錢，薑棗水煎。

辰砂膏　治眼閉口噤，啼聲不出，吮乳不得，口吐白沫。

辰砂（三錢）　硼砂　馬牙硝（各一錢五分）　玄明粉　全蠍　真珠（各一錢）　麝香（一分）

上為末，每服一豆許，諸驚薄荷湯下；潮熱甘草湯下；月內用乳汁調塗乳頭令吮之。

治初生小兒，七日不小便。

蔥白（三寸）　人乳

共同搗如泥敷兒口內，即與吮乳。

蠶號散　治初生兒，七日不乳，名撮口。

殭蠶（四個，去嘴略炒）　茯苓（少許）

共為末，蜜調敷兒口內。

殭蠶膏　治撮口。用真殭蠶三枚，去嘴略炒為末，蜜調搽口中。

撮風散　治撮口。

鉤藤鉤　硃砂　赤腳蜈蚣（半條）　真殭蠶（焙）　蠍稍（各一錢）　麝香（一字）

上為末，每服一字，竹瀝調下。

瓜蒂散　治臍風撮口。

瓜蒂（七個）　赤小豆　秫米（各七粒）

上為末，用一豆許，吹兩鼻內令出黃水，更調服吐黃水即瘥。

大連翹湯　治胎熱臍風，小便不通，及諸般瘡毒。

連翹　瞿麥　荊芥　木通　赤芍藥　當歸　防風　柴胡　滑石　蟬殼　甘草（炒。各一錢）　山梔子　黃芩（各五分）

上為末，每服二錢，加紫草水煎，熱甚加大黃，更詳症加減。

羚羊角（一錢，略炒）　亂髮（一團燒令存性）　蜈蚣（一條，赤足者炙）

上為末，斷臍後即敷之，以絹帕緊束，恐犯風也。

錢仲陽云：小兒之脈，氣不和則弦急，傷食則沉緩，虛驚則促，急風則浮，冷則沉細，脈亂者不治。《水鏡訣》云：陰陽運合，男女成形，已分九竅四肢，乃生五臟六腑，部分既別，逆順難明。若憑寸口之浮沉，必乃橫亡於孩子，須明虎口辨別三關消詳，用藥始無差誤。未至三歲，看虎口食指，第一節名風關脈，初見易治；第二節名氣關脈，見病深難治；第三節名命關脈，見死不治。三關青是四足驚，赤是水驚，黑是人驚，紫色瀉利，黃色雷驚，三關通度是極驚之症，必死。或青或紅，有紋如線一直者，是乳食傷脾，必發驚熱。左右一樣者，是驚與積齊發。有三條，或散，是肺生風痰，或似齁䶎聲。有赤是傷寒及嗽。如紅火是瀉，紅黑相兼主下痢，青多白痢，紅多赤痢。紫色相兼加渴，虎口脈紋亂，主胃氣不和。青是驚與積，青黑髮慢驚，脈入掌乃內釣。指紋曲里風盛，彎外食積，此論三歲以上之法。若三歲以下，更用一指按高骨，乃分三關，定其息數呼吸，八至為平脈，九至不安，十至危困。浮主風。沉遲主虛冷。實主有熱。緊主癲癇。洪主熱盛。沉緩主虛瀉。微遲有積有蟲。遲澀主胃脘不和。沉主乳食難化。沉細主乳食停滯。緊弦主腹中熱痛。牢實主大便秘。沉而數者骨中有熱。弦長是肝膈有風。緊數乃驚風為患，四肢掣顫。浮洪乃胃口有熱。沉緊主腹痛有寒。虛濡者有氣，又主慢驚。芤主大便利血。四歲以下，用一指依轉尋三部以關為準。七八歲移指少許。九歲次第依三關部位尋取。十一、十二歲亦同。十四、十五歲依大方脈部位診視。凡看脈先定浮沉遲數、陰陽冷熱，沉遲為陰，浮數為陽。更兼看部位，青主驚風，白主虛瀉，赤主痰熱，黑色病甚，黃主脾疳。以此相按，察病治療，庶無誤矣。又《全幼心鑑》云：小兒半歲之際，有病當於額前眉端髮際之間，以名、中、食三指曲按之。兒頭在左舉右手，在右舉左手，食指為上，中指為中，名指為下。三指俱熱，主感風邪，鼻塞氣粗，發熱咳嗽；若三指俱冷，主外感風寒，內傷飲食，發熱吐瀉；若食、中二指熱，主上熱下冷；名、中二指熱，主夾驚之疾；食指熱，主胸滿食滯，又當參辨脈形主之。

流珠形：主飲食所傷，內熱欲吐，或腸鳴自利，煩躁啼哭，用助胃膏消飲食分陰陽。若食消而病仍作，用香砂助胃膏以補脾胃。

環珠形：主脾虛停食，胸膈脹滿，煩渴發熱，用五味異功散加山楂、枳實，健脾消食，後用六君子湯調養中氣。

長珠形：主脾傷飲食積滯，肚腹作痛，寒熱不食，先用大安丸消其積滯，次以異功散健其脾氣。

來蛇形：主脾胃濕熱，中脘不利，乾嘔不食，此疳邪內作，先用四味肥兒丸治疳，後用四君子湯補脾。

去蛇形：主脾虛食積，吐瀉煩渴，氣短喘急，不食困睡，先用六君子湯加枳實，健脾消積，次以七味白朮散調補胃氣。

弓反里形：主感冒寒邪，哽氣出氣，驚悸倦怠，四肢稍冷，小便赤色，咳嗽吐涎，先用惺惺散助胃氣祛外邪，後以五味異功散加茯神、當歸，養心血，助胃氣。若外邪既解，而驚悸指冷，脾氣受傷也，宜用七味白朮散補之。若悶亂氣粗，喘促哽氣者，難治，脾虛甚故也。

弓反外形：主痰熱，心神恍惚，夾驚夾食，風癇痰盛，先以天麻防風丸祛外邪，又用五味異功散調中氣。

槍形：主風熱生痰發搐，先用抱龍丸，如未應，用牛黃清心丸。若傳於脾肺，或過用風痰之藥，而見一切諸症者，專調補脾胃。

魚骨形：主驚痰發熱，先用抱龍丸治之，如未應，屬肝火實熱，少用抑青丸以清肝，隨用六味丸以補肝。或發熱少食，或痰盛發搐，乃肝木克脾土，用六君子湯加柴胡補脾土以制肝木。

水字形：主驚風，食積胸膈，煩躁頓悶，少食，或夜啼痰盛，口噤搐搦，此脾胃虛弱，飲食積滯，而木剋土也。先用大安丸消導飲食，次以六君、鉤藤鉤補中清肝。若已服消食化痰等劑，而病不愈者，用四君、升麻、柴胡、鉤藤鉤，升補脾氣，平制肝木。

針形：主心肝熱極生風，驚悸頓悶，困倦不食，痰盛搐搦。先用抱龍丸祛風化痰，次用六君子加鉤藤鉤平肝實脾。

透關射指形：主驚風，痰熱聚於胸膈，乃脾肺虧損，痰邪乘聚，先用牛黃清心丸清脾肺、化痰涎，次用六君子湯加桔梗、山藥，補脾土，益肺金。

透關射甲形：主驚風，肝木剋制脾土之敗症，急用六君、木香、鉤藤鉤、官桂，溫補脾土。未應，即加附子以回陽氣，多得生者。

嘗聞古人云：小兒為芽兒，如草之芽、水之漚。蓋因臟腑脆嫩，口不能言，最難投劑。當首察面色，而知其所屬；次驗虎口，以辨其所因。實為治法之簡要也。

流珠只一點紅色，環珠差大，長珠圓長，以上非謂圈子，總皆經脈貫氣之如此。來蛇即是長珠散，一頭大一頭尖，去蛇亦如此分上下朝，故曰來去。角弓反張，向里為順，向外為逆，槍形直上，魚骨分開，水字即三脈並行。針形即過關一二粒米許，射甲命脈向外透指命脈曲里。雖然余常治之，亦有不專執其形脈而投劑者，蓋但有是症即服是藥，而亦多驗。

治驗

一小兒發熱吐瀉，腹脹不乳，其紋如流珠。此脾胃氣傷，先用香砂助胃膏，後用六君子湯痊愈。

一小兒寒熱作嘔，飲食不入，按其腹乃哭，脈紋如長珠，此飲食停滯也，用大安丸吐瀉宿滯遂安；但唇目抽動，大便稀黃，此病邪去而虛熱所迫也，用六君子湯加鉤藤鉤而愈。

一小兒胸腹膨脹，發熱頓悶，脈紋如環珠，以手按腹即哭，此屬脾胃虛而飲食停滯也，先用保和丸一服，前症如失，更加煩渴，按其腹而不哭，此宿食去而脾胃復傷也，用五味異功散加柴胡治之頓瘳。

一小兒不時乾嘔，乳食不進，肚腹膨脹，脈形如來蛇，此脾胃虛而成疳也。用四味肥兒丸治疳，佐以四君加蕪荑健中而痊。後傷飲食吐瀉完穀，形氣甚困，四肢微搐，視其紋如去蛇，余曰：且勿用藥。次日吐止，但搐而瀉青黃，此脾土虛而肝木勝也，用六君子加鉤藤鉤而瘥。

一小兒未及周歲，氣短喘急，乳食少進，時或吐乳，視其形如去蛇，乃脾傷而食積。先用六君子加山楂、枳實，漸愈；後乳食復傷，吐瀉作渴，先與胃苓膏，繼與白朮散而愈。

一小兒睡臥驚悸，發熱痰盛，脈形如弓之向外，此因驚木旺傷脾，而食不消也。先以天麻防風丸，祛風定驚；後用五味異功散，壯脾止搐全瘥。

一小兒沉默昏倦，肢冷驚悸，其紋如弓之向里，此屬胃氣虛而外感寒邪也。先用惺惺散，以解外邪調胃氣，諸症頓愈。但手足逆冷，又用六君子湯，調補元氣而安。

一小兒患咳嗽，服牛黃清心丸，加喘促腹脹。余視其右臉色赤，紋指如槍，屬脾氣復傷，用六君子湯頓安。

一小兒沉困發熱，驚搐不乳，視其脈紋如亂魚骨，此風熱急驚之症也。先用抱龍丸少許祛風化痰，後用六君子湯加柴胡，壯脾平肝而愈。

一小兒咳嗽發熱，右臉赤色，作渴煩悶，倦怠少食，肚腹作脹，脈紋如針，此風邪傷肺而飲食傷脾也。先用六君子湯加桔梗、杏仁、柴胡一劑，諸症少愈；後去杏仁、柴胡，再劑而安。

一小兒發熱夜啼，乳食不進，昏迷抽搐，痰盛口噤，脈紋如水字，此脾肺氣虛，風木所乘，痰食積於胸腹也。先用大安丸，後用六君子加鉤藤鉤而愈。

一小兒發熱，右臉赤，咳嗽痰盛，其脈紋透關射指，余以為風邪蘊結於肺而痰作也。用二陳加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用發散降火之劑，風痰不退，發熱益甚。余曰：此脾肺氣虛，治失其宜。遂用五味異功散加炒桔梗漸愈，又用六君子湯而痊。

一小兒停食發熱，服芩、連、三稜、厚朴等劑，飲食日少，胸腹膨脹，其紋透至指甲。用補中益氣湯加木香、鉤藤鉤，溫補脾氣，平制肝木，數劑漸效；又用六君子湯加炮姜治之而安。其間，間泛用金石腦麝祛逐之劑，變驚而歿者，不勝枚舉。惜哉！

香砂助胃膏（方見熱吐）

六君子湯（二方見內釣）

大安丸（方見虛羸）

四味肥兒丸（方見嘔吐）

四君子湯（方見內釣）

七味白朮散（方見腹痛）

天麻防風丸（二方見咳嗽）

抱龍丸（方見傷寒）

牛黃清心丸（方見急驚）

抑青丸（方見驚啼）

六味丸（方見腎臟）

保和丸（方見虛羸）

胃苓湯（方見霍亂吐瀉）

二陳湯（方見寒冷嘔吐）

巢氏云：小兒變蒸者，以長氣血也，變者上氣，蒸者體熱。仲陽云：變者易也。又云：變蒸者，自內而長，自下而上，又身熱。故每變畢，即覺性情有異於前，何者？長生臟腑意智故也。何謂三十二日長骨添精神？人有三百六十五骨以象天數，以應期歲，以分十二經絡。自初生至三十二日一變，生癸屬足少陰經，腎藏精與志。六十四日二變一蒸，生壬屬足太陽經膀胱腑，其發耳與骫冷，腎與膀胱合，俱主於水，天一生水，地六成之。至九十六日三變，生丁屬手少陰經，心藏神其性為喜。至一百二十八日四變二蒸，生丙屬手太陽經小腸腑，其發汗出而微驚，心與小腸合為火，地二生火，天七成之。至一百六十日五變，生乙屬足厥陰經，肝藏魂喜哭。至一百九十二日六變三蒸，生甲屬足少陽經膽腑，其發目不閉（一作開）而赤，肝與膽合主木，天三生木，地八成之。至二百二十四日七變，生辛屬手太陰經，肺藏魄主聲。至二百五十六日八變四蒸，生庚屬手陽明經大腸腑，其髮膚熱而汗或不汗，肺與大腸合主金，地四生金，天九成之。至二百八十八日九變，生己屬足太陰經，脾藏意與智。至三百二十日十變五蒸，生戊屬足陽明經胃腑，其發不食腹痛而吐乳，脾與胃主土，天五生土，地十成之。又手厥陰經心包絡為臟，手少陽經三焦為腑。此一臟一腑俱無狀，故不變而不蒸也。前十變五蒸，乃天地之數以生成之。此後如生齒能言知喜怒，故云始全也。太倉云：氣入四肢，長碎骨於十變後六十四日為一大蒸，計三百八十四日，長其經脈，手受血故能持物；足受血故能行立。經云：變且蒸謂蒸畢而足一歲之日有餘也。師曰：不汗而熱者發其汗，大吐者微止不可別治。又六十四日為二大蒸，計四百四十八日。又六十四日為三大蒸，計五百一十二日，至五百七十六日，變蒸既畢，兒乃成人也。變者生五臟也，蒸者養六腑也，變者上氣，蒸者發熱，每經一變一蒸，情態即異，輕則發熱微汗，其狀似驚，重則壯熱脈亂而數，或汗或吐，或煩啼躁渴，輕者五日解，重者七八日解，其候與傷寒相似。亦有變蒸之餘，續感寒邪者，但變蒸則耳冷骫冷，上唇發泡如濁珠，若寒邪搏之，則寒熱交爭，腹中作痛，而啼叫之聲，日夜不絕。變者易也，蒸於肝則目眩微赤；蒸於肺則嚏咳毛聳。凡五臟六腑筋脈骨，循環各有證應，其治法平和者解表之，實熱者微利之，可服紫霜丸、黑散子、柴胡湯。有寒無熱並吐瀉不乳多啼者，當歸散、調氣散主之。變蒸之外，小兒體貌情態，自然平和。大抵人得中和之道，以為純粹，陰陽得所，剛柔兼濟，氣血和而百脈順。所以心智益通，精神俱備，臟腑充實，形體固壯，齒細發黑，聲洪睡穩，此乃受氣充足，稟性得中，而無疾爾。前症蓋小兒所不免者，雖勿藥亦可也。前藥峻烈，非惟臟腑之不勝，抑且反傷氣血。余常見一小兒，至一變發熱有痰，投抱龍丸一粒，卒至不救，觀此可驗，慎之慎之！其有不熱不驚，略無症候而暗變者，蓋受胎氣壯實故也。

紫霜丸（方見撮口）

紫陽黑散　治變蒸解利熱氣。

麻黃（二兩不去節）　大黃（半兩）　杏仁（去皮，二分半，研）

上以前三味和一處杵碎，略燒存性，後入杏仁膏和之，蜜盛貯，每用一豆許，乳汁和咽之。

柴胡湯　治變蒸骨熱心煩，啼叫不已。

人參（二錢）　甘草（微炙，二錢）　麥門冬（去心，二錢）　龍膽草（酒炒黑）　防風（各一錢）　柴胡（五分）

上每服一錢，水煎。

當歸散　治變蒸有寒無熱。

當歸（二錢）　木香　官桂（辣者）　甘草（炙）　人參（各一錢）

上每服一錢，薑棗水煎。

調氣散　治變蒸吐瀉，不乳多啼，欲發慢驚。

木香　香附子　人參　橘皮　藿香　甘草（炙。各一錢）

上為末，每服一錢，薑棗水煎服。

錢仲陽云：肝主風，實則目直大叫，項急煩悶，虛則咬牙呵欠，氣熱則外生風，氣溫則內生風，大青膏散之。若能食飲水不止，用大黃丸微下之，肝熱則目直不搐，手尋衣領及亂捻物，瀉青丸主之。壯熱飲水喘悶，瀉白散主之。肝病秋見，肺怯不能勝肝也，當用益黃散補脾，瀉青丸治肝。肝有風則目連眨，得心熱則搐，用瀉青丸治肝，導赤散治心。甚則身反張，目直不搐，心不受熱也，當用地黃丸補腎，瀉青丸治肝，唇白者不治。又張潔古云：肝主風，自病則風搐拘急，若心乘肝為實邪，肺乘肝為賊邪，腎乘肝為虛邪。凡肝得病必先察其肺腎，腎者肝之母，肺者肝之賊，今肝之得病，若非腎水不能相生，必是肺金鬼邪來克，故其來在肺，先治其肺，攻其鬼也。其來在腎，先補其腎，滋其源也。然後審其本臟之虛實而寒溫之。竊謂前症，若肝經實熱而外生風者，宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者，此邪氣已去而脾氣虧損也，宜用異功散加芎、歸補之。若肝經虛熱，或因克伐而內生風者，宜用異功散、地黃丸補之。若風邪入臟，能食飲冷，大便秘結者，此邪氣內實也，宜用大黃丸下之。若既下而食少飲湯，或腹作脹者，此脾氣內虛也，宜用白朮散補之。氣血素弱，或因病後，或服攻伐之劑，而手尋衣領，咬牙呵欠，目淡青者乃肝經虛甚也，急用地黃丸以補腎肝。哽氣、短氣、長出氣，乃肺經虛甚也，急用異功散以補脾肺。若申、酉時叫哭直視，呵欠頓悶，項急驚悸，手足搖動，發熱飲水者，此風火相搏而勝肺金也，用柴胡梔子散以治肝火生肝血；用異功散補脾土生肺金，若唇白者為脾絕，不治。夫嬰童之症，多因妊娠厚味七情，或兒乳哺失宜，或乳母飲食鬱怒所致。病氣既見，形氣已虛，當推其所因用藥，加漏蘆以治其母，兒飲一二匙。後仿此。

大青膏　治傷風痰熱發搐。

天麻　青黛（各一錢）　白附子　烏蛇（酒浸取肉焙）　蠍尾（各五分）　天竺黃（煨）　麝香（各一字）

上為末，生蜜丸豆大。每用半粒，薄荷湯化下。

大黃丸　治風熱裡實，口中氣熱，二便秘赤，飲水不止。

黑牽牛（一半生，一半炒）　川芎（各半兩）　甘草（一錢）　大黃（一兩，酒洗飯上蒸）

上為末，糊丸麻子大。每服數丸，溫蜜水乳後服，以溏利為度，大小用。

愚按前症，既屬裡實二便秘，法當疏下，若初服雖未通利，而病勢已退，不可再服。如二便未利，病勢未退，當減數丸研化服之，恐過劑則元氣傷而變病也。

瀉青丸　治急驚發搐，眼赤睛疼。

當歸　龍膽草（炒）　川芎　防風　大黃（炒）　羌活　梔仁（各等分）

上為末，煉蜜丸芡實大。每服一丸，砂糖湯化下。

愚按：前方足厥陰經解散肌表，疏通內熱之藥也。若大便秘結，煩渴飲冷，飲食如常者，屬形病俱實，宜用此以瀉之。若大便調和，煩渴飲冷，目淡青色，屬病氣實而形氣虛，宜用抑肝散平之。若大便不實，作渴飲湯，飲食少思，肢體倦怠者，屬形病俱虛，宜用地黃丸補之。大抵前症，若因肝經血虛風熱，先用四物湯加鉤藤鉤以生肝血；次用四君子湯以補脾土。若因肝經血燥痰盛，用地黃丸滋腎水生肝木，四君加芍藥實脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虛寒者，急用六君子湯加丁香、木香溫補脾土，否則必變慢脾風也。

抑肝散　治肝經虛熱發搐，或痰熱咬牙，或驚悸寒熱，或木乘土而嘔吐痰涎，腹脹少食，睡臥不安。

軟柴胡　甘草（各五分）　川芎（八分）　當歸　白朮（炒）　茯苓　鉤藤鉤（各一錢）

上水煎，子母同服。如蜜丸，名抑青丸。

小柴胡湯（加山梔、牡丹皮，名加味小柴胡）　治肝膽經風熱瘰癧，寒熱往來，口晡發熱，潮熱身熱，不欲飲食，或怒火口苦，耳聾咳嗽，或脅痛胸滿，小便不利，或泄瀉吐酸苦水，或肢體搐動，唇目抽札，並宜用之。（方見變蒸）

異功散（方見天釣）

地黃丸（方見臟腑）

白朮散（方見積滯）

柴胡梔子散（方見諸熱）

導赤散（方見心臟）

四物湯（方見急驚）

六君子湯（二方見內釣）

加味清胃散（方見天釣）

補中益氣湯（方見虛羸）

錢仲陽云：心主驚，實則叫哭發熱飲水而搐，虛則困臥驚悸不安。又云：熱則睡中口氣溫及上竄咬牙，而合面臥有就冷之意，皆心熱也，導赤散主之。若抑面臥者，乃心氣實，氣不得上下流通也，瀉心散主之。心病冬見，火勝水也，當補腎治心，輕者病自愈，下竄不語者，腎虛怯也。又張潔古云：心主熱，若肺乘心為微邪，肝乘心為虛邪，脾乘心為實邪，腎乘心為賊邪。凡心臟得病，必先調其肝腎，肝氣通則心氣和，肝氣滯則心氣乏，此心病先求其肝，清其源也。五臟受病必傳其所勝，腎之邪必傳於心，故先治其腎逐其邪也。若肝腎脈俱和，然後察其心家虛實治之。竊謂仰面臥者，因其心胸實熱，故喜仰面而向虛也。合面臥者，因心胸虛熱，故喜合臥而就實也。實則調治心肝，虛則調補脾肺，二者別之，盡其狀矣。其咬牙等症，多有雷同，不必拘泥。如用瀉心、導赤等劑，邪氣雖去而病仍作，當調補元氣，或反甚，急溫補元氣。其心氣冬見，或亥子時病益甚，或下竄不語者，乃腎水虛而心火甚也，用地黃丸。其乳下嬰兒，須母服之。

錢氏瀉心散　治心經實熱。

黃連

上為末，每服五分，臨臥溫水化下。

愚按：前症若叫哭發熱，作渴飲水，抽搐有力，仰面而睡者，屬心經實熱，宜用瀉心散或導赤散。若發熱飲湯，抽搐乏力，驚竄咬牙，合面而睡者，屬心經虛熱，用補心散。若喘嗽面赤，壯熱飲水，肺乘心也，用瀉白散。若搖頭目札，身熱抽搐，肝乘心也，用柴胡清肝散。若合目昏睡，泄瀉身熱，脾乘心也，用瀉黃散。若竄視驚悸，咬牙足熱，腎乘心也，用安神丸。若因乳母致症，亦用前藥，以治其母。

導赤散　治小腸實熱，小便秘赤。

生地黃　木通　甘草（等分）

上為末，每服一錢，入淡竹葉水煎。

愚按：瀉心散、導赤散，瀉心、小腸實火之劑。蓋心為脾母，脾為心子，然心既病則脾土益虛矣。用者審之！

錢氏生犀散　治心經虛熱。

地骨皮　赤芍藥　柴胡　乾葛（各一兩）　甘草（五錢）　犀角（二錢，鎊）

上為末，每服一二錢，水煎。（新增）

愚按：前方云，治心經虛熱，其所用藥多屬瀉心、瀉肝經之劑，虛熱二字，恐魯魚也。如心經自病而血虛熱者，用秘旨安神丸。脾虛奪心之氣而熱者，用秘旨補脾湯，肝木不能生心火，而虛熱者用地黃丸。

秘旨安神丸　治心血虛而睡中驚悸，或受驚嚇而作。

人參　半夏（湯泡）　酸棗仁（炒）　茯神（各一錢）　當歸（酒洗）　橘紅　赤芍（炒。各七分）　五味子（五粒，杵）　甘草（炙，三分）

上為末，薑汁糊丸芡實大。每服一丸，生薑湯下。

地黃丸（方見腎症）

補心散（方見驚啼）

瀉白散（方見肺臟）

柴胡清肝散（方見熱症）

瀉黃散（方見脾臟）

秘旨補脾湯（方見驚啼）

錢仲陽云：脾主困，實則困睡，身熱飲水，或不飲水，虛則吐瀉生風，脾胃虛寒，則面㿠白，目無精光，口鼻氣冷，肌體瘦弱，吐水腹痛，不思乳食，用益黃散；下利用調中丸。傷風手足冷者，脾臟怯也，先用益黃散補脾；後用大青膏發散脾病，見四季皆仿此。順者易治，逆者難治。脾怯當面赤黃，若兼五臟相勝，隨症治之。又張潔古云：脾主濕，自病則泄瀉多睡，體重昏倦。若肝乘脾為賊邪，心乘脾為虛邪，肺乘脾為實邪，腎乘脾為微邪。凡脾之得病，必先察其肝心二臟。蓋肝是脾之鬼，心是脾之母，肝氣盛則鬼邪有餘，心氣虧則生氣不足，當用平肝氣益心氣。若診其脈，肝心俱和，則脾家自病，察其虛實而治之。竊謂：前症實者病氣實而形氣虛也，若面色㿠白，吐瀉腹痛，口鼻氣冷，屬寒水侮土，宜用益黃散。若面青唇黯吐瀉，手足並冷，此脾土虛寒，用乾薑理中湯。若面色痿黃，手足不冷，此脾土虛弱，用人參理中湯。若傷風手足並冷，吐痰咳嗽，吐瀉腹脹，此脾肺氣虛，用五味異功散實脾氣，加防風、升麻散外邪。若發於寅卯之時，用六君、柴胡、升麻，補脾土平肝木。然面黃者脾之本色也，面赤者火生土為順，面青者木剋土為逆，當平其所勝，以補元氣為善。

大青膏（方見肝臟）

調中丸（方見脾胃虛寒）

人參安胃散　治脾胃虛弱，傷熱乳食，嘔吐瀉痢。

人參（一錢）　黃耆（二錢）　生甘草　炙甘草（各五分）　白芍藥（酒炒，七分）　白茯苓（四分）　陳皮（三分）　黃連（炒，二分）

上為末，每服二錢，水煎。

愚按：東垣云：益黃散內有丁香、青皮之辛熱，蓋為寒水侮土而設也。若因熱藥巴豆之類，損其脾胃，或因暑熱傷乳食而成吐瀉，口鼻氣熱而致慢驚者，宜用前散。

益黃散　治脾虛吐瀉不食，米穀不化，困倦力少，滑腸夜起，並疳虛盜汗，涎流口角。

陳皮（一兩）　丁香（二錢）　訶子（炮，去皮）　青皮（去白）　甘草（炙。各半兩）

上為末，每服一錢，水煎服。

愚按：前症若脾土虛寒，或寒水侮土而嘔吐泄瀉，手足並冷，或痰涎上壅，睡而露睛，不思乳食，宜用此方。若因脾土虛弱吐瀉者，用六君子湯加柴胡。如不應，或手足俱冷，屬虛寒也，更加木香、炮姜。若因乳母脾虛肝侮，必治以前藥。若乳母鬱怒，致兒患前症，母服加味歸脾湯。

錢氏瀉黃散（一名瀉脾散）　治脾熱吐舌。

藿香葉　甘草（各七錢五分）　山梔仁（一兩）　石膏（五錢）　防風（二兩）

上用蜜酒微炒為末，每服一二錢，水煎。

愚按：前症若作渴飲冷，臥不露睛，手足熱甚，或遍身發黃，屬胃經實熱，宜用瀉黃散。若作渴飲湯，臥而露睛，手足並冷，屬胃經虛熱，宜用異功散。若面青搐搦，乳食少思，肝乘脾也，用秘旨補脾湯。若面赤驚悸，身熱昏睡，心乘脾也，用秘旨安神丸。若面白喘嗽，肢體倦怠，肺乘脾也，用補中益氣湯。若唇黑泄瀉，手足指冷，腎乘脾也，用益黃散。病後津液不足，口乾作渴，宜用七味白朮散。若乳母膏粱厚味，七情鬱火所致，當審其因而治其母。

人參理中湯（方見傷寒表裡）

六君子湯（二方見天釣、內釣）

錢仲陽云：肺主喘，實則悶亂喘促或飲水，虛則哽氣、出氣、短氣。若肺盛復感風寒，則胸滿氣急喘嗽，用瀉白散。肺熱則手掐眉目鼻面，用甘桔湯。肺虛熱則唇色深紅，少用瀉白散。肺怯則唇色白，用阿膠散。若悶亂氣粗喘促哽氣者，難治。肺病久唇白者，此脾肺子母皆虛也，若白如豬脂者吉，白如枯骨者死。如肺病春見，肺勝肝也，用地黃丸補肝腎，瀉白散以治肺。目淡青必發驚，更有赤者當搐，為肝怯也。又張潔古云：肺主燥，自病則喘嗽，燥則潤之。若心乘肺為賊邪，肝乘肺為微邪，腎乘肺為實邪，脾乘肺為虛邪。凡肺之得邪必先觀心脾二臟之虛實。若心火鑠金，當抑心滋肺。若脾氣虛冷不能相生，而肺氣不足，則風邪易感，宜補脾肺。若脾實中痞熱氣上蒸於肺，宜瀉脾氣。若心脾平和而肺自病，當察虛實治之。竊謂：肺經鬱熱，用瀉白散；肺氣自虛，用四君子湯；外邪所乘，用參蘇飲；心火炎爍，用人參平肺散；中焦實痞，用大承氣；脾不能生肺，用異功散。夫肺氣盛者，肺中之邪氣盛也，其脈右寸必浮而有力，宜用瀉白散以瀉之。若肺虛而有熱者，執肺熱傷肺之說，而不用人參誤矣，仍參某症治之。

瀉白散　化痰止咳，寬氣進食。

地骨皮　桑白皮（炒。各一兩）　甘草（炙，一錢）

上為末，每服一二錢，入粳米百粒水煎。

愚按：活人方云：喘者，肺氣盛而有餘，然氣盛當認作氣衰，有餘當認作不足。蓋肺氣盛者，肺中之火盛也，有餘者，肺中之邪有餘也，其脈右寸必浮而有力，右頰色赤，用前藥以瀉之。前症若乳母感冒風寒，肺經蘊熱，致兒為患，用參蘇飲。若乳母膏粱醇酒積熱，致兒是病，用清胃散。

甘桔湯　治風熱上攻，咽喉疼痛，及喉痹妨悶。

苦梗（一兩）　甘草（炒，二兩）

上每服二錢，水煎。

阿膠散　治肺虛咳嗽喘急，或咳而哽氣，喉中有聲。

阿膠（一兩，蛤粉炒）　鼠黏子（二錢五分，炒香）　甘草（一錢，炙）　馬兜鈴（半兩，炒）　杏仁（七個去皮尖）　糯米（一兩）

上每服一二錢，水煎。

愚按：前方乃直治肺金之劑。經云：虛則補其母。若前藥未應，當用五味異功散以補脾。

地黃丸（方見腎臟）

四君子湯（方見內釣）

參蘇飲（方見諸熱）

人參平肺散（方見咳嗽）

大承氣湯（方見傷寒表裡）

清胃散（二方見天釣、內釣）

錢仲陽云：腎主虛，無實症。惟痘瘡實則黑陷，更當分別症之虛實。假如肺病又見肝症，咬牙呵欠者易治，肝虛不能勝肺也；若目直視大叫哭，項急煩悶者難治，蓋肺病虛冷肝強實而勝肺也。視病新久虛實，虛則補其母，實則瀉其子。夫腎虛者，由胎氣不盛，則神短囟開，目多白睛，面色㿠白，此皆難養，縱長不過八八之數。若恣色欲，不及四旬而亡，或有因病而致腎虛者。又云：腎氣不足則下竄。蓋腎虛骨重，惟欲墜下而縮身也。腎水陰也，腎虛則目無精光畏明，皆用地黃丸。腎病見夏，水勝火也，輕者病自退，重者當驚發搐。又張潔古云：腎主寒，自病則足脛寒而逆。腎無實，瘡疹黑陷乃實，是水制火也。若心乘腎為微邪，肺乘腎為虛邪，肝乘腎為實邪，脾乘腎為賊邪，本臟虛弱，正令不行，鬼賊克害，當補本臟之正氣。假令肺病喘嗽，見於初春，當補腎；見於夏，救肺；見於秋，救脾；見於冬，補心瀉本臟，乃名寒嗽。大抵五臟，各至本位，即氣盛不可更補，到所克部位，不可更瀉。然五行之中，惟腎水一臟，母盛而反受邪，何則？肺屬金射於皮毛，所主者氣。腎屬水主於骨髓，所藏者精，氣之輕浮能上而不能下，精之沉重能下而不能上，此物性之自能。今肺氣得熱而上蒸則不能下，生於腎而受邪矣，急服涼藥解之。此腎病必先求肺。或脾經之濕刑剋於腎，宜去脾濕，若脾肺平和而腎自病，則察其本臟而治之。竊謂：下竄等症，足不喜覆者，蓋腰以下皆腎所主，乃心氣下行於腎部也，法用地黃丸壯腎水以制心火。若因脾肺虛而不能生腎水者，用補中益氣湯、六味地黃丸以滋化源。其瘡疹黑陷，乃腎虛而邪氣實也，尤當用地黃丸。

熟地黃（八錢，杵膏）　山茱萸（肉）　乾山藥（各四錢）　澤瀉　牡丹皮　白茯苓（各三錢）

上為末，入地黃膏量加米糊丸，桐子大。每服數丸，溫水空心化下。行遲鶴膝加鹿茸、牛膝、五加皮。

愚按：前丸治腎肝血虛，燥熱作渴，小便淋秘，痰氣上壅；或風客淫氣，患瘰結核；或四肢發搐，眼目瞤動；或咳嗽吐血，頭目眩暈；或咽喉燥痛，口舌瘡裂；或自汗盜汗，便血諸血；或稟賦不足，肢體瘦弱，解顱失音；或畏明下竄，五遲五軟，腎疳肝疳；或早近女色，精血虧耗，五臟齊損；或屬腎肝諸症不足之症，宜用此以滋化源。其功不可盡述。

補中益氣湯（方見虛羸）

錢仲陽云：左腮為肝，右腮為肺，額為心，鼻為脾，頦為腎。色青主驚積不散，欲發風候。紅主痰積驚悸。黃者食積症傷，欲作疳癖。白主泄瀉水穀，更欲作嘔。黑主臟腑欲絕。

印堂：青主初患驚瀉，紅主大驚夜啼，黑主客忤。

山根：青主二次驚，瀉後發躁，黑黃甚者死。

年壽：平陷主天，青主發熱生驚，黑主利死，紅主躁死，微黃曰平，黃甚曰霍亂。

承漿：青主食時被驚，黃主吐逆亦主血利，黑主驚風。

面眼：黑睛黃主有熱，白睛黃主食積疳痐，白睛青主驚風，黑睛黃主傷寒。

眉上：青吉，忽紅主煩躁夜啼，黃主霍亂，久病紅者死。

風氣二池：青主風候，紫主吐逆，或發熱，黃主吐逆，赤主煩躁夜啼。

兩顴：赤主肺有客熱。

兩太陽：青主二次受驚，青自太陽入耳者死，紅主血淋。

兩臉：青主客忤，黃主痰溢，赤主風熱。

兩頰：赤主傷寒，兩頤青主吐蟲。

兩金匱：青主第三次驚風，黑繞口三日死，青連目入耳七日死。

兩風門：紅主風熱，黑主疝，青主水驚，黑從眉入耳即日死，唇黑不食者死。

面青眼青肝病，面赤心病，面白肺病，面黃脾病，面黑腎病。

額間：赤色主心經有熱，煩躁驚悸，若飲水或叫哭，屬本經實熱，用瀉心散以清心火；微赤困臥驚悸，熱渴飲湯，屬虛熱，用秘旨安神丸以生心血；青黑主驚風，腹痛或瘛瘲啼叫，用五味異功散加木香、柴胡、鉤藤鉤補脾肝；青黑主心腹作痛，此寒水乘心，用益黃散；微黃主驚疳，用安神丸。

左臉青或兼赤，主肝經風熱，項強頓悶，目札瘛瘲，用柴胡清肝散。色微赤倏熱咬牙屬虛熱，用地黃丸。青黑主肝克脾而驚搐腹痛，用六君子加薑、桂。微赤主潮熱血虛心躁，先用秘旨安神丸，次用地黃丸。

右臉赤主風邪，氣粗咳嗽，發熱飲水，為實熱，用瀉白散。若哽氣出氣、唇白氣短，屬虛熱，用五味異功散。若脾熱所傳，用清胃散。心火所刑，用人參平肺散。淡赤主潮熱心躁，或大便堅秘，用宣明柴胡飲子以疏導。如潮熱未止，更用鉤藤飲以清肝。色青白主咳嗽噁心，先用惺惺散，解表邪健脾土，更以六君子湯調補中氣。色青黑主驚風腹痛，盤腸內釣，用六君、鉤藤鉤平肝補脾。

鼻微黃為平，赤主脾胃實熱，身熱飲水，乳食如常，用瀉黃散清熱理脾。微赤主脾經虛熱，身涼飲湯，乳食少思，用五味異功散補中健脾。色深黃主小便不通，鼻中乾燥，氣粗衄血，乃脾熱傳於肺腎，先用濟生犀角地黃湯，後用地黃丸。色淡白乃脾虛泄瀉，乳食不化，用六君子湯調補中氣。青色主脾土虛寒，肝木所勝，用五味異功散加木香、炮姜溫中平肝。黑為死候。

頦間色赤主腎與膀胱氣滯熱結，而小便不通，用五苓散以分利。鼻準微黃兼右腮微赤，乃脾肺燥熱不能生化腎水，用黃芩清肺飲。膀胱陰虛，陽無所主，用滋腎丸。若頦間微赤，乃膀胱陽虛，陰無所化，用六味地黃丸。若小腹脹滿，或陰囊腫脹，屬陰虛濕熱壅滯，用六味丸加車前、牛膝。脾肺氣虛不能通調水道者，亦用前藥。其小便赤色，久而尿血，亦屬肝腎氣虛有熱，用六味地黃丸，如不應，則用補中益氣湯益脾肺生肝腎。若小便後出白津，或莖中作痛，屬肝經濕熱，先用龍膽瀉肝湯，後用六味地黃丸。

印堂：青黑主腹痛夜啼，此脾氣虛寒也，脾為至陰，故夜間腹痛而啼，用鉤藤飲。色淡白主泄瀉，乳食不化，屬脾氣虛弱，用五味異功散加木香。

人中：黃主傷乳胃逆，青主下利，乳食不化，噯氣酸腐，此脾虛停滯，先用大安丸消食，後用異功散健脾。黑主蛔蟲咬痛。

唇：色白主吐涎嘔逆，或吐血便血，乃脾氣虛弱不能攝涎統血歸源，急用六君子湯。色赤乾燥而皺者，主脾經熱渴，大便不通，煩熱不寐，先以清胃散治其熱，次以四君、黃連、山梔調其脾。黃主食積泄瀉，乳食不化，以六君子湯健脾。色赤兼白主衄血，乃脾肺虛熱，不能攝血歸源，用聖濟犀角地黃湯清熱補血，用四君子湯以補脾氣，如久不應，用麥門冬散，或人參安胃散。

口畔：色黃主脾經積熱，用清胃散；久病用四味肥兒丸以治疳熱。唇口抽動主驚熱不安，用異功散加山梔、鉤藤鉤，補脾平肝。若口流涎唇色紫，乃脾氣虛寒，用異功散加炮薑、木香。若腹中痛口吐涎，乃蟲作痛，先用蕪荑散，後用調中丸。不吐涎是積痛也，用異功散。手足厥冷，用理中湯加烏梅溫補中氣而痛自止。或吐後，或大便去後而痛止者，先用下積丸，後用異功散。

白主失血死，青主驚風死，黑色繞口者不治。耳後微赤，此少陽經風熱，用柴胡飲子清肝生血。微黃主睡中驚悸咬牙，用四君子加芎、歸、升麻以調理脾氣。

耳：乾燥主骨疳蒸熱，作渴盜汗，用地黃丸。若小便後出白津，或玉莖癢痛，屬肝經濕熱，先用龍膽瀉肝湯，後用地黃丸。若稟賦腎氣不足，或早近女色，致小便濕滯，或作痛如淋者，急用地黃丸、補中益氣湯滋其化源。或大小便去後，穀道牽痛者，其虛尤甚，用前丸加牛膝、車前、肉桂。如手足逆冷，或畏寒少食，陽氣虛寒也，急加附子多可得生。大抵多因稟賦臟氣不平，或乳食寒暑失節，或妊娠乳母飲食起居六淫七情所致。若初病元氣無虧，乳食如常，發熱壯熱，二便秘結，作渴飲水，睡不露睛者，悉屬形病俱實，當治邪氣。若病久元氣已虧，食少發熱，口乾飲湯，嘔吐泄瀉，肢體畏寒而露睛者，悉屬形病俱虛，當補正氣，更宜審胎氣之虛實，臟腑之相勝而治之，庶無誤矣。

瀉心散（方見心臟）

秘旨安神丸（方見心臟）

五味異功散（方見內釣）

硃砂安神丸（方見發搐）

柴胡清肝散（方見諸熱）

地黃丸（方見腎臟症）

六君子湯（方見內釣）

瀉白散（方見肺臟）

清胃散（方見內釣）

補中益氣湯（方見虛羸）

人參安胃散（方見脾臟）

宣明柴胡飲子（方見發熱）

鉤藤飲（方見慢驚）

惺惺散（方見咳嗽）

瀉黃散（方見脾臟）

五淋散（方見五淋）

濟生犀角地黃湯（方見便血）

錢仲陽云：驚癇發搐，男左視無聲，右視有聲；女右視無聲，左視有聲，此相勝也。蓋左為肝部，右為肺部，金木相勝故耳。若寅卯辰時身熱，目上視，手足動，口流涎，項強急，此肝旺也。巳午未時身熱發搐，心神驚悸，目上視，牙緊流涎，手足搐動，此心旺也。申酉戌時身熱微搐而喘，目微斜，睡露睛，手足冷，大便淡黃水，此肺旺也。亥子丑時微搐，臥而不安，身微熱，目緊斜，喉中有痰，大便色白，困睡流涎，此腎虛也。若握拳拇指在內女為順，拇指在外男為順。順則易治，逆則難愈。若涎入心肝，則不能言，用涼心鎮驚。下痰逆搐者不治，吐瀉後變症者亦不治。如手足冷汗，搐眉搐肚，日夜不止，名真搐，當用人參湯、川烏、全蠍等藥，平其胃氣。傷風發搐，口中氣熱，呵欠，手足動者，名假搐，用大青膏發散風邪。傷食後發搐，身熱困睡，嘔吐不思乳食者，當先定搐，後用白丸子下之。百日內發搐，真者內生風，二三次必死，假者外生風，雖頻發不死。外傷風者用大青膏塗囟門，及浴體法。

寅卯辰時搐而發熱作渴，飲冷便結，屬肝膽經虛熱，用柴芍參苓散；作渴引飲，自汗盜汗，屬肝膽經血虛，用地黃丸；口吻流涎，屬肝木克脾土，用六君子湯。

巳午未時發搐，若兼作渴飲水，屬風火相搏，以地黃丸補肝，導赤散、涼驚丸治心；若作渴飲湯，體倦不乳，土虛而木旺也，用地黃丸以補腎，六君子湯以補脾。

申酉戌時微搐而喘，目微斜，身似熟睡而露睛，大便淡黃，屬脾肺虛熱，用異功散；手足逆冷，或喘瀉不食，屬脾肺虛寒，用六君、炮薑、木香；久病而元氣虛者，用六君子、六味丸二藥主之。

亥子丑時，微搐身熱，目睛緊斜，吐瀉不乳，厥冷多睡，屬寒水侮土，用益黃散，未應，用六君、薑、桂。傷風發搐，口氣不熱，肢體倦怠，用異功散補脾土；鉤藤飲清肝木。若因風邪內郁發熱而變諸症者，當理肺金，清風邪。若外邪既解，而內症未除，當理肺補脾。若脾經虧損而致驚搐等症者，當補脾肺以平肝心，則驚搐自止矣。若停食發搐，嘔吐乳食者，宜用消食丸。若食既消而前症仍作，或變他症者，脾土傷而肝木乘之也，用六君子加鉤藤鉤以健脾平肝。若百日內搐者，因胎氣所稟，亦有乳母七情厚味所致者，當兼治其母，而以固胃為先，不可逕治其兒也。

治驗

一小兒寅卯時發熱痰搐，服抱龍丸而愈。後復患，因自用前藥，更加咳嗽氣喘，不時發搐，面赤或青黃，或浮腫，或流涎。余謂：咳嗽氣喘乃脾肺氣虛，不時發搐，乃木乘土位，面青而黃赤，乃肝助心脾，浮腫流涎乃脾氣虛弱，用益智丸以補心神；補中益氣湯以補脾肺，頓愈。

少參王陽湖孫跌傷股骨，正體科已續。余視其面色青黃，口角微動，此肝木侮脾之症，且氣血筋骨皆資脾土以生，但壯脾氣則所傷自愈，遂用六君、鉤藤、當歸三十餘劑，諸症悉痊。

一小兒兩目連札，手足發搐，服天麻防風丸之類，每發飢時益甚，得飲食稍定，此肝木製脾土也。用六君、升麻、柴胡、鉤藤鉤二劑而病痊；又用補中益氣湯而全效。

一小兒巳午時，搐熱驚悸，發時形氣倦怠，面黃懶食，流涎飲湯，此心火虛而不能生脾土也。不信，自服涼心之藥，更加吐瀉，睡而露睛，幾成慢脾風，用六君、薑、桂，佐以地黃丸而愈。

一小兒七歲，驚搐發熱不已，巳午未時益甚，形氣殊倦，熱定飲湯，此心脾氣虛。朝用補中益氣湯加益智仁，夕用六君、當歸、鉤藤鉤尋愈。後飲食過多，復作嘔瀉，或治以保和丸，反加寒熱發搐，此脾土復傷，而肝木所侮也。用六君、柴胡，寒熱止而飲食進，但午未時，仍泄，用補中益氣湯加茯苓、半夏、鉤藤鉤而愈。

一小兒百日內患搐，痰涎自流。用驚風藥益甚，視其面色黃中隱白，乃脾虛不能攝涎也，用六君子、補中益氣二湯而愈。後復患兼氣喘，自欲表散行痰。余謂：此肺虛不能納氣歸源耳，用五味異功散加鉤藤鉤、柴胡，調補脾肺清理肝火而安。

一小兒患前症，面青黑或痿黃，審其母素有鬱怒，用加味逍遙散、加味歸脾湯，治其母而子亦愈矣。

一小兒月內發搐鼻塞，乃風邪所傷，以六君子湯加桔梗、細辛，子母俱服，更以蔥頭七莖、生薑二片，細擂攤紙上，合置掌中令熱，急貼囟門，少頃鼻利搐止。

一小兒未滿月發搐嘔乳，腹脹作瀉，此乳傷脾胃，用五味異功散加漏蘆，令母服之，子亦服匙許遂愈。

一小兒驚悸痰盛，瀉乳不消，此感風邪夾驚，肝侮脾而氣虛，先以天麻防風丸祛風定驚，後用五味異功散壯脾止搐而愈。

一小兒發搐啼叫，手足指冷，左腮青黑，此脾土虛弱腎水反所侮也。用六君、薑、桂一劑頓安，又以四君、芎、歸及補肝散而愈。

一小兒發熱拘急，四肢瘛瘲左腮赤，此心肝二經風熱。先用柴胡清肝散，次用六味地黃丸而愈。

一小兒發熱作渴，用瀉黃散，大便重墜，口角流涎，仍欲瀉火。余曰：鼻準青白多而黃色少，屬脾胃虛寒，肝木所侮，蓋口角流涎，脾氣虛而不能攝也，大便重墜，脾氣陷而不能升也。不信，另用涼驚之劑，果眉唇微動，四肢微搐。余曰：此虛極而變慢風也。始用六君、當歸、木香、炮薑、鉤藤鉤二劑，未效，意欲更藥。余曰：此藥力未至也。仍加附子一片，服之即安，後去附子，又二劑而愈。

一小兒目內色青發搐，目直上視，叫哭不已，或用牛黃清心丸，更加咬牙頓悶，小便自遺。余謂：此肝脾虛甚。用補中益氣湯、六味地黃丸而愈。

一小兒發搐目札，屬肝膽經風熱，先用柴胡清肝散以清肝，後用六味地黃丸以補腎而愈。

涼驚丸　治驚疳熱搐，心神驚悸，白睛赤色，牙關緊急，潮熱流涎，手足動搐。

黃連（五錢）　龍腦（一錢研）　龍膽草（酒拌炒黑）　防風　青黛（三錢研）　鉤藤鉤子（二錢）　牛黃　麝香（各一字）

上各另為末，麵糊丸粟米大，每服三五丸至一二十丸，煎金銀湯下。

愚按：前方治心肝二經風熱。若心肝虛而見驚搐潮熱，用秘旨安神丸。肝木乘脾者，用異功散加柴胡、鉤藤鉤。心脾虛弱而潮熱流涎者，用異功散，若虛寒更加木香。不應，更加炮姜。（詳見滯頤）

擦牙通關散　治風搐搦，關竅不通，痰塞中脘，留滯百節。

南星（二錢）　麝香（一字）　牙皂（二鋌，燒存性）　赤腳蜈蚣（一條）　殭蠶（一錢）

上為末，薑汁蘸藥少許擦牙，或調服二三點涎自出。

至聖保命丹　治胎驚內釣，腹肚緊硬，啼叫不安，及急慢驚風，眼目上視，手足抽掣，不省人事。

全蠍（十四個，去毒）　防風（二錢）　白附子　炮南星　蟬殼　殭蠶（去絲嘴，炒）　天麻　硃砂（各一錢）　麝香（五分）　金箔

上為末，米糊和每兩作四十丸，每服一丸，白湯化下，有熱者以膽星易炮星。

白餅子　治傷食嘔吐，肚疼噯氣，先用此藥一服，推下食積，卻用惺惺散加減參蘇飲，不可服冷藥。

滑石　半夏　膽南星（各一錢）　輕粉　巴豆（二十四粒去皮膜，用水一升煮乾研爛）

上以三味為末，入巴豆、輕粉研勻，飯丸綠豆大，每服三五丸，紫蘇湯下，忌熱物，量兒加減。

十味安神丸　治驚

人參　茯神　麥門冬　山藥（各二錢）　片腦（二分）　龍齒（一錢）　硃砂　甘草　寒水石（各五分）　金箔（二片）

上為末，蜜丸雞頭大，燈心湯調下，一方有馬牙硝。

天麻（二錢）　蠍尾（去毒）　硃砂（各五分）　烏蛇（以酒浸焙）　白礬（各二錢）　麝香（一字）　青黛（二錢）

上為末，每服三錢，水三碗，桃枝一握，煎至數沸，溫浴之，勿浴背。

塗囟法　治發搐

麝香（一字）　蠍尾（去毒　薄荷葉三分）　蜈蚣　青黛末　牛黃（各一字）

上同研，用熟棗肉劑為膏，新綿上塗勻貼囟上，四方可出一指許，火上炙手頻熨，百日裡外小兒可用此。

瀉青丸（方見肝臟）

導赤散（方見心臟）

地黃丸（方見腎臟）

益黃散（方見脾臟）

蘇青膏（方見慢驚）

大青膏（方見肝臟）

目者肝之竅也，肝膽屬風木二經，兼為相火。肝藏血，血不足則風火內生，故目睛為之瞤動。經曰：曲直動搖風之象也。宜用四物益其血，柴胡、山梔清其肝，陰血內榮，則虛風自息矣。若因肝經血燥而目病者，用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者，用瀉白散以平金邪。若眼眶瞤動者，肝木乘脾土也，用抱龍丸。若愈後驚悸不寐，或寐中發搐咬牙，目睛瞤動者，血虛不能榮筋脈也，用補中益氣湯或歸脾湯加茯苓、五味。蓋有餘者，邪氣實也，不足者，真氣虛也。凡病氣有餘當認為不足，況此症兼屬肝脾，多為慢驚之漸，尤當審之。

治驗

一小兒三歲，因驚抽搐發熱，久服抱龍丸等藥，面色或赤或青。余曰：始因肝有實邪，故宜用前藥，今面色青赤，乃肝經虛熱傳心矣。遂用六味丸以養肝腎，佐以六君、升麻、柴胡，以補脾胃，諸症頓痊。

大尹周應昌子，患瘰癧，恪服化痰之劑，虛宜用六君子湯。

瀉青丸（方見肝臟）

六味丸（方見腎臟）

四君子湯（方見天釣）

瀉白散（方見肺臟）

唇為脾之華，口乃肺之竅，又陽明之脈，環唇口而交人中陽明胃也。是以脾胃虛者，多有此症，不獨病後而已。夫脾主涎，脾虛則不能收攝，多兼流涎，或誤認為痰，而用祛逐之藥，則津液益枯，不能滋養筋脈，遂致四肢抽搐，病勢愈甚。原其治法與慢脾風相同，當用大補脾胃之藥，加升麻、柴胡，切勿用青皮、龍膽草之類。兼察其色，黃者脾弱也，青者肝勝也，青黃不澤，木來剋土也，青赤相兼，木火風熱也。黑為寒水反來侮土；白為氣虛亡陽，凡此宜用六君子湯加小柴胡湯。若四肢微搐，或潮熱往來，或泄瀉嘔吐，面色痿黃，皆脾胃有傷也，宜用白朮、黃耆、川芎、當歸、人參、陳皮、肉豆蔻、神麯、甘葛、白芍藥、黃連、炙甘草、白茯苓，以補胃氣。若脾胃虛弱者，用五味異功散，虛寒加木香、炮姜。若脾氣下陷者，用補中益氣湯以升其陽。作渴者，用七味白朮散以生津液。若肝木侮脾者，用補中益氣湯加茯苓、半夏、芍藥，以治肝補脾。

治驗

一小兒傷食發熱唇動，或用養胃湯、枳實、黃連、山楂之類，更加腹脹，午後發熱，按其腹不痛。余以為服前藥，飲食雖化而脾胃復傷也，用六君子湯數劑而痊。

一小兒傷食發熱，嘔吐唇動，服消導清熱之劑，飲食已消，熱亦如故。余曰：此胃經虛熱耳。用四君子、升麻、柴胡，四劑而愈。

一小兒素面白，忽然目唇微動，時面色黃青，良久其唇口、手足亦微動，此脾虛而肝侮之也，用五味異功散加鉤藤鉤、白附子一劑，而面青少退；再二劑，唇口動亦止；又用異功散加升麻、柴胡四劑而痊。

一小兒暑月吐瀉，目唇微動，面色青白，手足並冷，仍用玉露散。余謂：已變慢脾風也，當溫補脾腎。不信，後果歿。

五味異功散（方見天釣、內釣）

補中益氣湯（方見虛羸）

七味白朮散（方見積痛）

六君子湯（方見天釣）

小柴胡湯（方見痓症）

四君子湯（方見天釣）

小兒忽然驚搐目直者，皆肝之風熱也。若肝虛生風則目連札而不搐，及多欠、咬牙。若肝經風實，則目直大叫，呵欠項急頓悶。若肝經有熱，則目直視不搐，得心熱則搐，氣熱則外生，氣溫則內生，其症手尋衣領及亂捻物。宜用瀉青丸。壯熱飲水喘悶，宜用瀉白散。凡病之新久，皆能引肝風，風內動則上入於目，故目為之連札。若熱入於目牽其筋脈，兩眥俱緊，不能轉視，故目直也。亦有飲食停滯中焦，致清陽不升，濁陰不降，肝木生髮之氣不得升致生虛風者，須詳審之。若胸滿腹痛，嘔吐惡食，輕則消導化痰，重則探吐滯積，更須審其所傷寒物熱物。亦有因感冒吐瀉，致使土敗木侮而生虛風者，不可遽服驚藥，宜用六君子加芍藥、木香、柴胡，制肝補脾。若因脾土虛而自病者，用五味異功散。凡飲食停滯，痰涎壅滿而見驚症者，實因脾土虛弱，不能生金，金虛不能平木，故木邪妄動也，宜健脾消食，其症自愈。若輒用驚風之藥，反成其風而益其病也。況臟腑脆嫩，不可投以竣厲之劑，治者慎之。

治驗

姚儀部子每停食則身發赤暈，此飲食內停不消，鬱熱發外，用清中解鬱湯而愈。後患搖頭咬牙，痰盛發搐，吐出酸味，伺其吐盡，翌日少以七味白朮散，調理脾胃，遂不復患。

一小兒停食，服通利之劑作嘔腹脹，此脾胃復傷也。用補中益氣湯而愈。

一小兒兩目動札，手足發搐，數服天麻防風丸之類，前症不愈，其痰益甚，得飲食稍愈。視其準頭及左頰色青黃。余曰：脾主涎，此肝木克脾土，不能統攝其涎，非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、鉤藤二劑，飲食漸進，諸症漸愈；又用補中益氣湯而安。

九味養脾湯　治小兒大病後，面黃肌瘦，目動咬牙發少，未能強步。因誤服解表瀉利傷克諸藥而致者，宜長緩調理，全復胃氣。

白朮（一錢二分）　白芍藥（酒炒）　白茯苓（各八分）　人參　陳皮　川芎（各六分）　甘草（炙）　黃耆（蜜炙）當歸（酒洗。各四分）　半夏　山楂　麥門冬（各六分）

上用薑、棗水煎服。

五味異功散（二方見天釣）

清中解鬱湯（方見丹毒）

七味白朮散（方見積痛）

參苓白朮散（二方見虛羸）

天麻防風丸（方見傷風咳嗽）

小兒睡中驚動，由心腎不足所致。蓋心主血與神，肝藏血與魂，肺主氣與魄，腎主精與恐。

小兒臟腑脆弱，易為驚恐，恐則氣下，驚則心無所依，神無所歸。且夫人之神氣，寤則行於目，寐則棲於腎。今心腎既虛，則不能寧攝精神，故睡中驚動也。治宜清心安神，用茯苓補心湯加酸棗仁、茯神、五味。亦有驚嚇而作者，因擊動其肝，故魂不安也。治宜鎮驚定魂，用安神鎮驚丸。若飲食間因驚而停滯者，用六君子加神麯、厚朴，食既消而驚未定，用茯苓補心湯。若木火太過而心神不寧者，用導赤散。風熱相搏者，用柴胡梔子散。食鬱生痰驚動不安者，用四君以健脾；神麯、半夏以化痰；山梔、芍藥以清熱。

治驗

一小兒夜睡忽然驚動如搐，大便酸臭而色青，此飲食傷脾而肝旺也。先用異功散加柴胡、升麻、山梔，又用四味肥兒丸而愈。

一小兒不時睡中驚動發搐，作渴飲冷，左腮青額間赤，先用柴胡清肝散，加鉤藤鉤四劑以治肝火，後用五味異功散以健脾，又用地黃丸補腎肝而安。

導赤散（方見心臟）

柴胡梔子散（方見諸熱症，即梔子清肝散）

六味丸（方見腎臟）

五味異功散（三方見天釣）

茯苓補心湯（方見喑）

安神鎮驚丸（方見急驚）

小兒驚後目微動咬牙者，皆病後亡津液，不能榮其筋脈也。亦有肝驚虛熱而生風者，當審其氣血有餘不足而治之。其日中發熱飲冷而動者，氣有餘也，用瀉青丸。夜間盜汗及睡不寧而動者，血不足也，用地黃丸。或因肝經風邪傳於脾腎者亦令咬牙，先用柴胡清肝散，次用五味異功散，六味地黃丸。若因脾胃虛熱，用補中益氣湯加芍藥、山梔，實熱用瀉黃散。蓋牙床屬手足陽明故也。若肝腎熱用六味地黃丸。

治驗

奚氏女六歲，忽然發驚目動咬牙，或睡中驚搐痰涎壅盛，或用化痰祛風等藥，益甚。余曰：面青而見前症，乃屬肝木克脾土，不能攝涎而上湧也。當滋腎水生肝血，則風自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。

一小兒患前症，痰涎自流，用驚風之藥，其症益甚，脾胃益虛，視其面色痿黃，口中吐痰，用六君子補中益氣湯而愈。

導赤散（方見心臟）

地黃丸（方見腎臟）

瀉青丸（方見肝臟）

補中益氣湯（方見虛羸）

六味地黃丸（方見腎臟）

六君子湯（方見天釣）

經曰：諸風掉眩，皆屬肝木。木得風則搖動，乃肝經火盛而生虛風也。湯氏治鄭都承子搖頭便血七年，用祛風藥、止血藥，百試無效。此肝經風熱所乘，土受木克，不能攝血而潰入大腸，故便血不止，遂制清肝益胃湯，以平肝益脾祛風熱，兼服胃風湯，旬余諸症悉愈。便血者風木搖動，則土受凌虐，而不能統血也。或食酸味過多，以益其肝致令陰結。經曰：結陰者便血一升，再結二升，三結三升。又邪在五臟，則陰脈不和，陰脈不和，則血留之，結陰之病，陰氣內結不得外行，滲入腸間，故便血也。血亦有乳母恚怒，風熱熾盛，或肝木傷脾，使清氣不升。或風邪侵入大腸者。治法：若因風熱，用柴胡清肝散。若因怒火，用加味小柴胡湯。若清氣不升，脾氣下陷者，用補中益氣湯。若風邪侵於大腸者，用清肝益胃丸。肝經血熱妄行者，用六味地黃丸。脾土不能培肝木者，用六君、柴胡、鉤藤鉤。肝木勝脾土者，用四君、芍藥、鉤藤鉤。結陰者，用平胃地榆湯。

治驗

一小兒傷風咳嗽痰湧。余謂：脾虛肺弱，腠理不密，風邪外乘。用六君子湯加桔梗、桑皮、杏仁而愈；後飲食停滯，作瀉腹脹，仍用六君子加山楂、厚朴而安。又停食作瀉，服消導之藥，更加咳嗽。余謂：當調補脾土。不信。自用發表克滯，前症益甚，更加搖頭。余以天麻散倍加鉤藤鉤及異功散而愈。

一小兒項間結核，面色痿黃，肌體消瘦，咬牙抽搐，頭搖目札，此肝木克脾土也。用六君子湯及九味蘆薈丸頓愈。

一小兒病後，遇驚即痰甚，咬牙抽搐，搖頭作瀉，恪服腦、麝、硃砂等藥，以致慢驚而卒。

犀角屑　甘草　全蛇蛻（炙黃）　鉤藤鉤子　麻黃（去節，一錢）　黃耆（蜜炙）　羌活　防風　白芍藥天花粉（各半兩）

上為末，棗肉杵丸桐子大。每服五十丸，食後薄荷湯下。

《海藏食療》云：蛇蛻主去風邪明目。治小兒一百二十種驚癇寒熱等症，蠱毒安胎，炒用又治風癇、弄舌搖頭。故前方用之。

平胃地榆湯　治結陰便血。

白朮　陳皮　茯苓　厚朴　葛根（各五分）　地榆（七分）　乾薑（五分）　炙甘草　當歸　炒神麯　白芍藥　人參　益智（各三分）　升麻　附子（炮。各一錢）

上每服一錢，水煎服。

胃風湯（方見偏風口噤）

柴胡清肝散（方見諸熱症）

加味小柴胡湯（方見肝臟）

補中益氣湯（方見虛羸）

六味地黃丸（方見腎臟）

瀉白散（方見肺臟）

四君子湯（二方見天釣）

天麻散（方見內嗽）

異功散（方見天釣）

九味蘆薈丸（方見疳症）

小兒偏風者，屬少陽厥陰肝膽二經症也。噤者筋急，由風木太甚而乘於脾以勝水濕，則筋太燥。然燥金主於收斂勁切故也。又曰：風之為病，善行而數變，或左或右，其因一也。治須審而藥之。若足陽明胃經氣虛，風邪所乘，其筋脈偏急者屬外因。若足厥陰肝經風熱乘脾，筋脈偏急者屬內因。若脾肺虛弱，腠理不密，外邪所乘，或服金石之劑耗損肝血，或吐瀉後內亡津液不能養肝，致口眼歪斜，或半身不遂，諸症皆屬肝血不足，肝火生風，宜滋腎水養肝血壯脾土。治法：脾胃虛而動風者，異功散加柴胡、鉤藤鉤。脾肺虛而外邪所乘者，用鉤藤飲。肝火血燥者，用六味地黃丸。津液不足者，用白朮散。若兼目緊上視，寒熱往來，小便淋瀝，面色青潔，兩脅脹痛之類，皆肝經之本病也。或唇口歪斜，腹痛少食，目胞浮腫，面色青黃，肢體倦怠之類，皆肝木乘脾之症也，當審五臟相勝而主之。設執其見症概投風藥，反成壞症者有矣。

治驗

一小兒口眼喎斜，面色或青或赤，此肝心風火乘脾也。朝用柴胡清肝散，夕用異功散加鉤藤鉤而愈。其時有患前症，服祛風導痰之藥者，皆不能起。

一小兒痢後患前症發搐。面色痿黃，肢體倦怠，此元氣虛克伐多矣。余用補中益氣湯加鉤藤鉤子服而漸愈。後因乳母七情飲食失宜，或兒乳食過多，前症仍作。服補中益氣湯、五味異功散而應。

錢氏全蠍散　治驚風口眼歪斜，言語不正，手足偏廢不舉。

全蠍（去毒，炒）　殭蠶（直者，炒）　川芎　黃芩　甘草　桂枝　赤芍　麻黃（去節。各二錢）　天麻（六錢）　天南星（去臍，二錢）

上為末，每服二三錢，姜五片，水煎服。

胃風湯　治風冷乘虛入客腸胃，水穀不化，泄瀉注下，及腸胃濕毒，下如豆汁或瘀血，日夜無度。

人參　白茯苓　芎藭　桂　當歸　白芍　白朮（各等分）

上散每服二錢，入粟米數粒同煎，食前服。

異功散（方見天釣）

六味丸（方見腎臟）

白朮散（方見積痛）

柴胡清肝散（方見諸熱）

補中益氣湯（方見虛羸）

錢仲陽曰：角弓反張者，由風邪客於太陽經也。經曰：風從上受。足太陽主周身之氣，其脈起於目內眥而行於背。肝屬木主風，所以風邪易侵也。夫小兒肌膚未密，外邪易傷，肝為相火，其怒易發。若身反張強直髮熱不搐者，風傷太陽也，宜用人參羌活散、小續命湯。若因暴怒而擊動其肝火者，宜用瀉青丸。若飲前劑，其症益甚者，此邪氣已去而脾氣虧也，宜用異功散加芎、歸補之。若因肝經虛熱，或因克伐真氣，虛熱生風者，宜用異功散、地黃丸補之。若因下而脾氣困備，腹肚膨脹者，此中氣損也，宜用白朮散補之。若氣血素弱，或服攻伐之劑，而手尋衣領，咬牙呵欠者，肝經虛甚也，急用地黃丸以補之，仍與肝臟參覽。

治驗

一小兒忽腰背反張，目上視，面青赤，曰青屬肝主風，赤屬心主火，此風火相搏，用柴胡梔子散，倍加鉤藤鉤頓安，而痰如舊，又用抱龍丸而愈。

一小兒忽腰背反張，服治驚之藥後，不時舉發，面色黃白，肢體甚倦。余用五味異功散，十餘劑而愈。後因驚兼飲食不節，不時舉發，隨用前藥即愈。遂日以參朮末，每服五七分，炮薑、大棗煎湯調下，服至二兩而不發，以上二症，元氣虛而病氣實也。若用攻邪之藥皆誤矣。

一小兒素患前症，痰盛面色素白而兼青。余謂：肺氣不能平肝，肝氣乘脾，脾氣虛而生痰耳。先用抱龍丸二服以平肝；隨用六君子湯，以補脾肺，月餘而痊。半載之後復發，謂非逐痰不能痊愈。遂用下劑，痰涎甚多，而咽喉如鋸聲。余曰：乃脾不能攝涎也，咽間鳴乃肺氣虛甚也。遂用人參五錢、炮姜三分，水煎服而醒。至第四劑後，加棗二枚，人參服數兩而愈。後每發非獨參湯不應。若執常方，鮮不有誤者。

人參羌活散（方見驚風）

小續命湯（方見五硬）

錢仲陽云：急驚者因聞大聲，或驚而發搐，搐止如故，此熱生於心，身熱面赤引飲，口中氣熱，二便黃赤，甚則發搐。蓋熱甚生風，陽盛而陰虛也。宜以利驚丸除其痰熱，不可用巴豆之藥。蓋急驚者陽症也，俱府受病而屬實，乃少陽相火旺。經曰：熱則生風，風生痰。痰熱客於心膈間，則風火相搏，故抽搐發動。經所謂：木太過曰發生，其動掉眩顛疾是也。當用利驚丸、導赤散、瀉青丸等藥，搐止與安神鎮驚丸。婁全善亦曰：急驚屬木火土實。木實則搐而有力，及目上視動札頻睫；土實則身熱面赤，而不吐瀉，偃睡合睛。治法宜涼宜瀉，而用涼驚、利驚等丸。亦有因驚而發者，牙關緊急，壯熱涎潮竄視，反張搐搦顫動，唇口眉眼眨引，口中熱氣，頰赤唇紅，二便秘結，脈浮洪數緊，此內有實熱，外挾風邪，當截風定搐。若痰熱尚作仍微下之，痰熱既泄，急宜調養胃氣，搐定而痰熱少退，即宜調補脾氣。東垣云：若因外物驚者，宜黃連安神丸。因氣動所驚者，宜安神鎮驚丸之類，大忌防風丸。如因驚而瀉青色，宜硃砂丸，大忌涼驚丸。蓋急驚者，風木旺也，風木屬肝，盛則必傳克於脾，欲治其肝，當先實脾，後瀉風木，若用益黃散則誤矣。經曰：邪氣盛則實，正氣奪則虛。前所云實者，乃病氣有餘而形氣不足也。當先瀉而後補，虛甚急當補脾為先，少以攻邪之藥佐之。其所云虛者，乃病氣、形氣俱不足也，當純補真氣為要。若肝經風火相搏，抽搐目瞤，筋急痰盛者，當用四物湯以生肝血，加鉤藤鉤、山梔以清肝火，更用四君子以補脾，六味丸以滋腎。若肺金剋木而兼呵欠者，用瀉白散以泄肺邪，地黃丸以益肝血。若邪入肝，則用柴胡清肝散，加龍膽草亦可。邪入心，用梔子清肝散，加炒黃連亦通。邪入腎，用六味地黃丸。邪入肺，用地骨皮散。邪入脾，用六君子加柴胡、山梔。大抵此症屬肝膽經血虛，風火相搏，而善行數變者為多，若不養肝血，不補脾氣，純用祛風化痰之藥，則脾益虛，血益損，邪氣延綿，必傳慢驚矣。

治驗

一小兒九歲，因驚發熱，抽搐頓悶，咬牙作渴，飲冷便秘，面色青赤，而印堂左腮尤赤，此心脾二經風熱相搏，乃形病俱實之症也，先用瀉青丸料炒黃連一劑，大便隨利，熱搐頓減；繼用抑青丸一服，諸症悉退。但面色痿黃，肢體倦怠，飲食少思，此病氣去而脾氣未復也，用補中益氣湯及地黃丸而痊愈。

一小兒發熱抽搐，口噤痰湧，此膽經實火為驚風也。先用瀉青丸一服，六味丸二服，諸症即退；又用小柴胡湯加芎、歸、山梔、鉤藤鉤，次以補中益氣湯而痊。

一小兒忽然發熱，目動咬牙，驚搐痰盛，或與祛風化痰藥益甚，面色青黃，乃肝木克脾，脾之液為涎，虛則涎不能攝，上湧而似痰也。法當生肝補脾，則風自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子湯而愈。

一女子十二歲，善怒，睡中抽搐，遍身作癢，飲食少思。此肝經風熱脾土受克也，用參朮柴苓湯，以清肝健脾而愈。

一小兒三歲患急驚，面赤發熱，作渴飲冷，用瀉青丸一服，熱衰大半。因見得效，翌早又自制一服，反加吐瀉發搐，面色青白，手足指冷，此熱既去而妄自傷脾也。用六君子、薑、桂、升麻、柴胡一劑得安。是以前哲謂小兒易為虛實，攻伐之藥衰其大半乃止，不可過之，羅謙甫約方約囊之論恪矣。

一小兒三歲，因驚抽搐，發熱痰盛，久服抱龍丸等藥，面色或赤或青，此心肝二經血虛風熱生痰也。用六味丸滋腎生血；用六君、柴胡、升麻調補脾胃而安。

一小兒潮熱發熱，左腮青赤，此心肝二經血虛之症也。用秘旨安神丸及四物湯加防風、酸棗仁治之而愈。

一小兒潮熱發搐，痰涎上湧，手足指冷，申酉時左腮青色隱白。用補中益氣湯調補脾肺，六味丸滋養肝腎而痊。

嘉興王一山女七歲，因跌傷腿膝，兩臁腫潰，面色青潔，左關無脈。余謂：驚則氣散，而風熱鬱滯於肝，故其脈隱伏。用四君、升麻、柴胡、鉤藤鉤一劑，脈至隨愈。

一小兒印堂青黑，至夜啼搐。余謂：脾土虛寒也，用鉤藤飲而安；後因驚發搐夜啼，仍用前藥一劑，諸症復愈，又用異功散而痊。

一小兒七歲，患急驚將愈，而發熱驚悸，誤服祛風化痰之劑，更加驚搐，吐痰喘嗽，腹脹少食惡寒。再用抱龍丸，大便似痢，寒熱往來，殊類風症。先君治之以為脾氣虧損，諸經無所滋養而然，用四君子湯為主，少加升麻、柴胡，以升補陽氣而愈。

一小兒驚風后痰嗽不止，睡臥不寧，諸藥無效，余用牛黃清心丸少許頓止。後復傷風邪，痰盛喘急，飲食不下。仍用牛黃丸少許而安；再用異功散加桔梗而愈。

利驚丸　治急驚痰盛發熱潮搐。

青黛　輕粉（各二錢）　牽牛末（半兩）

上為末，麵糊丸寒豆大。每服十丸，薄荷湯化下。

安神鎮驚丸　驚退後調理，安心神養，氣血和平預防之劑也。

天竺黃（另研）　人參　茯神　南星（薑製。各五錢）　酸棗仁（炒）　麥門冬　當歸（酒炒）　生地黃（酒洗）赤芍藥（炒。各三錢）　薄荷　木通　黃連（薑汁炒）　山梔（炒）　辰砂（另研）　牛黃（另研）　龍骨（煅。各二錢）　青黛（一錢，另研）

上為末，蜜丸綠豆大。每服三五丸，量兒大小加減，淡薑湯送下。

四物湯　治血虛發熱煩躁，或晡熱作渴，頭目不清，若因脾虛不能生血者，用四君子湯。

當歸　熟地黃（各二錢）　芍藥　川芎（各一錢）

上水煎服。

人參　白朮　茯苓　陳皮（各一錢）　柴胡　升麻（各七分）　山梔（炒，八分）　鉤藤鉤（一錢）　甘草（炒五分）

每服一二錢，薑棗水煎。

黃連安神丸　治心經血虛頭暈，神魂驚悸。

黃連（酒洗，六錢）　甘草（炙五分）　生地黃　當歸（各一錢五分）　硃砂（飛過，五錢）

上為末，飯糊丸梧桐子大。每服十五丸，空心白滾湯下。如二三服不應，當服歸脾湯補之。

牛黃清心丸　治諸風瘛瘲，語言蹇澀，健忘恍惚，頭目眩暈，胸中煩郁，痰塞喘嗽，精神昏憒等症。或小兒風熱上壅，抽搐發熱，或急驚痰盛發搐，目反口噤。或大人傷寒，汗下之後，煩躁發熱不解，並宜服之。

牛黃（一錢二分半）　麝香　龍腦　羚羊角（各一錢）　當歸　防風　黃芩　白朮　麥門冬　白芍藥（各一錢半）　柴胡　桔梗　白茯苓　杏仁（去皮尖）　芎藭　肉桂　大豆黃卷　阿膠（各一錢二分半）蒲黃　人參　神麯（各三錢半）　雄黃（八分）　甘草（五分）　白蘞（七分半）　犀角（二錢）　乾山藥（七錢）乾薑（三錢）　金箔（一百三十片）　大棗（十個，蒸熟爛研）

上為末，煉蜜丸每兩作十丸，金箔為衣。每服一丸，溫水化下。

硃砂丸（方見發搐）

瀉青丸（方見肝臟）

導赤散（方見心臟）

抑青丸（方見肝臟）

補中益氣湯（方見虛羸）

地黃丸（方見腎臟）

小柴胡湯（方見發痙）

六君子湯（方見天釣）

秘旨安神丸（方見心臟）

異功散（方見天釣）

錢仲陽云：慢驚因病後或吐瀉或藥餌傷損脾胃，肢體逆冷，口鼻氣微，手足瘛瘲，昏睡露睛，此脾虛生風，無陽之症也，溫白丸主之。蓋慢驚者陰症也，俱臟受病而屬虛，因吐瀉脾肺俱虛，肝木所乘，而致瘛瘲微搐。婁全善所謂：木虛則搐而無力。經所謂：木不及曰委和，其病搖頭是也（謂手足搐動，泄瀉心悸）。火虛則身寒，口中氣冷。土虛則吐瀉，睡面露睛。治宜溫補脾胃，用六君子湯、五味異功散之類。徐用誠云：乙木屬陰，乃肝臟病，故慢而難治。況有夾熱、夾食、夾痰與外感症相似者，當宗錢氏方主之。《保嬰集》云：急驚屢發而屢用直瀉之藥，則脾陰愈消，而變為慢驚多矣，大率吐瀉痰鳴氣喘，眼開神緩，昏睡露睛，驚跳搐搦，乍發乍靜，或身熱身冷，面淡青白，或眉唇青赤，其脈遲沉數緩是也，當溫補脾氣為主，而佐以安心制肝。東垣亦云：慢驚風由脾胃虛而生。脾虛者因火邪乘其土位，火旺能實其木，木旺故來剋土。當於心經中以甘溫補土之源，更於脾土中瀉火，以甘寒補金以酸涼，致脾土中金旺火衰，風木自虛矣。稟賦不足，或久病脾虛，及常服克伐之藥者，多致此症。若因土虛不能生金，金不能平木，木來侮土，而致前症者，以五味異功散加當歸、酸棗仁，佐以鉤藤飲子補土平木。若脾土虛寒者，用六君子加炮薑、木香，不應，急加附子以回陽氣。蓋陰血生於脾土，宜四君子、當歸、酸棗仁。凡元氣虧損而至昏憒者，急灸百會穴，若待下痰不愈而後灸之，則元氣脫散而不救矣。此乃臟腑傳變已極總歸虛處，惟脾受之無風可逐，無驚可療，因脾虛不能攝涎，故津液妄泛，而似痰者，當依前法自效。若不審其因，泛用祛風化痰之劑，則脾氣益傷，陰血益損，病邪益盛而危矣。

治驗

舉人余時正子傷食發丹，服發表之劑，手足抽搐，服抱龍丸目瞤痰盛。余謂：脾胃虧損，而變慢驚也，無風可祛，無痰可逐，只宜溫補胃氣。遂用六君加附子一劑而愈。

一小兒抽搐，痰涎自流。或用驚風之藥益甚。視其面色黃白，余用六君、補中益氣二湯，補脾肺而愈。

一小兒傷風咳嗽痰湧。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。後飲食停滯作瀉腹脹，用六君加山楂、厚朴而安。又復停食作嘔，或用藥下之，更加咳嗽。余謂：脾肺俱虛，宜用調補。彼以為緩，自服發表克滯，前症益甚，頭項顫動。余用天南星散，倍加鉤藤鉤及異功散而愈。

一小兒遇驚即痰盛咬牙發搐，搖頭作瀉。恪服腦麝硃砂等藥，以致慢驚而卒。

朮附湯　治風濕相搏，身體煩疼，不能轉側，不嘔不渴，大便堅硬，小便自利，及風症頭目眩重等症。

白朮（四兩）　甘草（炒，二兩）　附子（炮去皮臍，一兩）

上為末，入附子每服三錢，姜五片，棗一枚，水煎服。

愚按：附子溫中回陽，為慢脾之聖藥也。如元氣未脫，用之無有不應，須用每隻重一兩三四錢，端正不尖底平，周圍如蓮花瓣者佳。否則，誤用川烏也。製法：切去皮尖，以童便浸之，秋冬七日，春夏五日，每日一換，浸畢切作四塊，以濕草紙包數層，微火煨半日，取出切開，無白星為度，如急用炮至裂紋，即投童便中良久浸透切片，如色白，再微炙之。氣脫甚者，急生用亦效。

太乙保生丹　治慢驚尚有陽症者。

全蠍（青者十四個）　白附子（生用）　真殭蠶　牛膽南星　蟬殼　琥珀　防風　硃砂（各一錢）　麝香（五分）

上為末，米糊丸桐子大，金箔為衣。每服一二丸，薄荷湯下。

聚寶丹　治慢驚。

人參　茯苓　琥珀　天麻　真殭蠶　全蠍（炙）　防風　牛膽南星　白附子（生用）　烏蛇肉（酒洗，焙，一錢）　硃砂（半錢）　麝香（少許）

上為末，煉蜜丸桐子大。每服二丸，以菖蒲湯送下。

金箔鎮心丸　治風壅痰熱，心神不寧，驚悸煩渴，唇焦頰赤，夜臥不安，譫語狂妄。

硃砂（一兩）　白茯苓　人參　甘草（各半兩）　山藥（一兩半）　片腦　牙硝（一錢半）　麝香（五分）　金箔（十二貼為衣）　草紫河車（二錢半，黑豆煎煮）

上為末，煉蜜丸，每用五錢作五十丸，以金箔為衣。每服一丸，薄荷湯化下，含化亦得。

溫白丸　治驅風豁痰定驚。

人參　防風　白附子（生用）　真殭蠶　全蠍（各一錢，焙）　南星（湯洗七次，焙）　天麻（各二錢）

上為末，水糊丸桐子大。每服三五丸，薑湯下。

烏蠍四君子湯　即四君子加川烏、全蠍各少許為末，每服半錢，薑棗水煎服，次服去川烏。

天南星散　治慢驚驅風豁痰。

南星（重八九錢者一個，掘地坑深尺許，先用炭五斤燒通紅，以好米醋一碗灑坑中即投南星以z火炭密蓋，又用盆覆，時許取出。）

上為末，入琥珀、全蠍各一錢，每服二字，煎生薑、防風湯下。

烏沉湯　治慢驚驅風助胃。

天麻（二錢）　人參　真川烏（生用）　全蠍（焙）　南星（焙）　木香　沉香（各一錢）　甘草（炒半錢）

上右末，每服三五分，姜水煎服。

沉香散　治助胃氣止吐瀉。

茯苓（二錢）　沉香　丁香　木香　藿香　厚朴（制）　甘草（炙。各一錢）

上為末，每服一字，米飲湯調下。

蘇合香丸（一分）　青州白丸子（二分）

上和勻每服五分，薑湯調下。

銀白散　治胃虛吐瀉。

糯米（炒，二兩五錢）　扁豆（蒸，二兩）　藿香（二錢）　白朮（炒，一兩）　丁香（二錢）　甘草（炙，三錢）

上為末，紫蘇米飲調下，直指方加炮白附子、全蠍、木香、石蓮、姜水煎。

鉤藤散　治吐利脾胃氣虛生風。

鉤藤鉤（二錢）　蟬殼　天麻　防風　蠍尾（去毒）　人參（各半兩）　麻黃　殭蠶（炒）　甘草（炙）　川芎（各二錢五分）　麝香（五分）

上為末，水煎服，虛寒加附子一錢。

黑附子湯　治慢脾風四肢厥冷。

附子（炒，去皮三錢）　木香　人參（各一錢五分）　白附子（一錢）　甘草（炙五分）

上為散，每服三錢，姜五片水煎，若手足既溫，即止後服。

生附四君子湯　治吐瀉不思乳食，凡虛冷病，先與數服，以正胃氣。

人參　白朮　附子　木香　茯苓　橘紅　甘草（各等分）

上為末，每服五七分，薑、棗水煎服。

辰砂膏　治慢脾冷痰壅滯，手足冷而微搐者。

黑附子（一枚重一兩以上者去皮臍，頂上挖一孔入辰砂末一錢，仍用附子塞之，炭火燒存性）　牛膽南星（半兩）　白附子（炮）　五靈脂　蠍稍（各二錢半）

上為末，煉蜜丸桐子大。每服二三錢，生薑汁泡湯下。

七寶辰砂丹　治風痰奇效，慢驚慢脾，以辰砂為主，木香佐之，用開元錢一個，背後上下有兩月片者，放鐵匙上炭火內燒，少頃成珠子，取入盞中，作一服，用木香煎湯送下，人參湯亦可。

天麻防風丸（方見臍風）

參苓白朮散（方見虛羸）

異功散（即五味異功散方見虛羸）

四君子湯（方見天釣）

益黃散（方見脾臟）

六君子湯（方見天釣）

補中益氣湯（方見虛羸）

錢仲陽云：小兒發癇，因血氣未充，神氣未實，或為風邪所傷，或為驚悸所觸，亦有因妊娠七情驚怖所致者。若眼直目牽，口噤涎流，肚膨搐，背項反張，腰脊強勁，形如死狀，終日不醒，則為痓矣。如面赤目瞪，吐舌齧唇，心煩氣短，其聲如羊者，曰心癇。面青唇青兩眼上竄，手足攣掣，反折其聲如犬者，曰肝癇。面黑目振，吐涎沫，形體如屍，其聲如豬者，曰腎癇。面如枯骨，目白反視，驚跳反折，搖頭吐沫，其聲如雞者，曰肺癇。面色痿黃，目直腹滿自利，四肢不收，其聲如牛者，曰脾癇。五癇通用五色丸為主，仍參以各經之藥。心癇屬血虛者，用養心湯；發熱飲冷為實熱，用虎睛丸；發熱飲湯為虛熱，用妙香散。肝癇者，虛症用地黃丸；抽搐有力為實邪，用柴胡清肝散；大便不通，用瀉青丸。腎癇者用地黃丸、紫河車丸之類；腎無瀉法，故徑從虛治之。肺癇者屬氣虛，用補肺散；面色痿黃者，土不能生也，用五味異功散；面色赤者，陰火上衝於肺也，用地黃丸。脾癇者用五味異功散；若面青瀉利，飲食少思，用六君子加木香、柴胡；若發熱搐掣仰臥，面色光澤脈浮，病在腑為陽易治；身冷不搐覆臥，面色黯黑脈沉，病在臟為陰難治；凡有此症，先宜看耳後高骨間，先有青脈紋，抓破出血，可免其患，此皆元氣不足之症也，須以紫河車（即小兒胞也）丸為主，而以補藥佐之。設若泛行克伐，復傷元氣，則必不時舉發，久而變危，多至不救。又有驚風食癇三種，詳見後方，仍參驚風胎風治之。

治驗

一老人生子方周歲，秋初暴冷，忽發搐似驚癇，過則氣息奄奄，此元氣虛弱所致，與補中益氣湯而愈。

一小兒十歲，一小兒七歲各有癇症，歲發二次，後因出痘及飲食停滯，舉發頻數。用六君子、補中益氣二湯而愈。

一小兒患前症，每發吐痰困倦半晌而蘇，諸藥不應。年至十三而頻發，用紫河車生研爛入人參、當歸末，丸桐子大。每服三五十丸，日進三五服，乳化下，一月漸愈，又佐八珍湯痊愈。

一小兒七歲發驚癇，每作，先君令其恣飲人乳，後發漸疏而輕。至十四歲復發，仍用人乳，不應。余令用肥厚紫河車研爛人乳調如泥，日服二三次，至數具而愈。後常用加減八味丸而安；至二十三歲發，而手足厥冷，仍用前法，佐以八味丸、十全大補湯而痊。

五癇丸　治諸癇。

雄黃　真珠（各一兩，研細）　硃砂（水飛，半兩）　水銀（二錢半，用鉛二兩熔化入水銀炒結候冷）

上為末，煉蜜丸麻子大。每服二三丸，金銀煎湯下。

錢氏蛇黃丸　治驚癇因震駭恐怖，叫號恍惚是也。

蛇黃（真者三個，火煅醋淬）　鬱金（七分，一處為末）　麝香（另入一匙）

上為末，飯丸桐子大。每服一二丸，煎金銀磨刀水化下。

牛黃丸　治風癇因汗出解脫風邪乘虛，迷悶搐掣涎潮，屈指如計數是也。

牛膽南星　全蠍（焙）　蟬蛻（各二錢半）　防風　白附子（生用）　天麻　真殭蠶（炒。各一錢半）　麝香（半字）

上為末，棗肉和丸，水銀半錢，研細入藥丸綠豆大。每服一二丸，荊芥生薑湯下。

妙聖丹　治食癇因驚而停食吐乳寒熱，大便酸臭是也。

赭石（煅醋淬，二錢半）　巴豆（三個去心油，三錢）　雄黃　蠍稍　硃砂（各一錢）　輕粉　麝香（各一匙）　杏仁（微炒，二錢）

上為末，棗肉丸梧子大。每服一二丸，木賊草煎湯送下。

星蘇散　治諸風口噤不語。

天南星（略炮銼）

上每服五七分，姜四片紫蘇五葉水煎，入雄豬膽少許溫服。

斷癇丹　治癇瘥後復作，症候多端，連綿不除者。

黃耆（蜜炙）　鉤藤鉤　細辛　甘草（炙。各半兩）　蛇蛻（二寸，酒炙）　蟬蛻（四個）　牛黃（一錢，另研）

上為末，煮棗肉丸麻子大，煎人參湯下，每服數丸，量兒加減。

消風丸　治風癇，先宜此藥。

牛膽南星（二錢）　羌活　獨活　防風　天麻　人參　荊芥　川芎　細辛（各一錢）

上為末，蜜丸桐子大。每服二丸，薄荷紫蘇湯調化下。

祛風保安丸　諸風久遠治之並驗。

川烏（去皮尖，二錢半，生用）　五靈脂（半兩）

上為末，豬心血丸桐子大。每服一二丸，薑湯化下。

雌黃丸　治顛癇搐掣惡聲嚼舌。

雌黃　黃丹（微炒。各五錢）　麝香（五分）

上為末，用牛乳汁三合熬膏杵丸，麻子大。每服二三丸，以溫熟水送下。

比金丸　治驚癇先用此藥。

人參　琥珀　白茯苓　遠志（薑製取肉炒）　硃砂　天麻　石菖蒲（細蜜者）　川芎　南星　青黛（各一錢）　麝香（一匙）

上為末，蜜丸桐子大。每服一二丸，金銀薄荷湯送下。

虎睛丸　治驚癇邪氣入心。

虎睛（細研）　遠志（薑汁浸）　犀角（銼屑）　大黃（濕紙包煨）　石菖蒲　麥門冬（各等分）　蜣螂（去足翅炒，三枚）

上為末，米糊丸桐子大。每服一二丸，竹葉煎湯，或金銀薄荷煎湯送下。

清神湯　治驚癇。

犀角（銼屑）　遠志（薑汁焙）　白蘚皮　石菖蒲　人參　甘草（炒。各一錢半）

上為末，每服五七分，麥門冬煎湯調下。

密陀僧散　治心癇不語，及諸驚失音，用密陀僧為末，每服一匙，米醋湯調下，大人服一錢，熱酒下。

蠍虎散　治驚癇。

褐色生蠍虎（一個，連血細研）

上入硃砂、麝香末少許同研，用薄荷湯調作一服，數年者亦效。蓋癇疾皆心血虛滯，生蠍虎管守其血。繼服二陳湯，若無生蠍，以帶性雄豬心血代用，入代赭石散大妙。

代赭石散　治陰陽癇。

代赭石（煅醋淬，研為末水飛過曬乾）

上為末，每服半錢，以金銀煎湯和金箔銀箔調，連進二服。腳脛上有赤斑乃邪氣發出可治，無赤斑則難治。

化風丹　涼風化痰，退熱定搐。

牛膽南星　羌活　獨活　防風　天麻　人參　川芎　荊芥　粉草（各一錢）　全蠍（一個）

上為末，煉蜜丸皂角子大。每服一錢，薄荷湯化下。

茯神湯　治膽氣虛寒，頭痛目眩，心神恐懼，不能獨處，或是驚癇。

茯神　酸棗仁（炒）　黃耆（炒）　柏子仁（炒）　白芍藥（炒）　五味子（炒。各一兩）　桂心　熟地黃（自制）　人參　甘草（炒，五分）

上每服二三錢，水煎。

酸棗仁丸　治膽氣實熱驚癇，或睡臥不安，驚悸怔忡。

茯神　酸棗仁（炒）　遠志　柏子仁（炒）　防風　枳殼（麩炒。各半兩）　生地黃（杵膏，半兩）　香竹茹（二錢五分）

上各另為末，蜜丸粟米大。每服七八十丸，白滾湯送下。

定志丸　治心神虛怯，所患同前，或語言鬼神，喜笑驚悸。

人參　茯苓（各一兩五錢）　菖蒲　遠志（各一兩）

上各另為末，蜜丸，如前服。

養心湯　治心血虛怯驚癇，或驚悸怔忡，盜汗無寐，發熱煩躁。

黃耆　白茯苓　茯神　半夏曲　當歸　川芎　辣桂　柏子仁　酸棗仁　五味子　人參（各三錢）甘草（炒，四錢）

上每服一、二錢，薑棗水煎。

妙香散　治心氣不足，驚癇或精神恍惚，虛煩少寐，盜汗等症。

辰砂（三錢）　麝香（一錢）　木香（煨二錢五分）　茯苓　山藥　茯神　遠志　黃耆（炒。各一兩）　桔梗甘草（炒）　人參（各五錢）

上各另為末，每服一錢，溫酒或白湯調服。

八味地黃丸（即六味地黃丸加附子、肉桂各一兩）　治稟賦命門火衰，不能生土，以致脾土虛寒，或飲食少思，或食而不化，臍腹疼痛，夜多漩溺等症。經云：益火之源，以消陰翳。蓋謂此也。或乳母命門火衰，兒飲其乳致前症者，子母並宜服之。（方見驚癇）

加減八味丸　治稟賦腎陰不足，或吐瀉久病，津液虧損，口乾作渴，或口舌生瘡，兩足發熱，或痰氣上湧，或手足厥冷等症。（即地黃丸加肉桂一兩，五味子四兩）

地黃丸　治小兒肝經虛熱血燥，或風客淫氣而患瘰癧結核。或四肢發搐，眼目抽動，痰涎上湧，又治腎肝腦熱，肢體消瘦，手足如冰，寒熱往來，滑泄肚脹，口臭乾渴，齒齦潰爛，爪黑麵黧。或遍身兩耳生瘡，或耳內出水，或發熱自汗盜汗，便血諸血失音等症。其功不能盡述。（即六味地黃丸，方見腎臟。）

八珍湯　治氣血俱虛，陰火內熱。或因克伐之劑，脾胃虧損，肌膚消瘦等症。（即四君、四物二湯，方見驚癇。）

十全大補湯　治氣血虛弱，或稟賦不足，寒熱自汗，食減體瘦，發熱作渴，頭痛眩暈。最宜用之。（方見熱症。）

補中益氣湯（方見虛羸）

六君子湯（方見內釣）

天麻丸（二方見臍風）

驚風者，虛惕怔忡，氣怯神散，痰涎來去，泄瀉色青。若驚入心則面赤夜啼，用梔子清肝散加黃連。入肝則面青眼竄，用柴胡清肝散。入脾則面黃嘔吐虛汗嗜臥，用六君加柴胡、山梔。入肺則面白喘急，用異功散加柴胡、桔梗。入腎則面黑齧奶咬牙，用六味地黃丸。若因乳母恚怒肝火，或膏粱積熱，遺兒為患，或兒吐瀉傷脾，清氣不升，風木陷入太陰傳變等因，皆能致此，當隨主治。否則必成慢脾也，須預慎防為善。

治驗

一小兒十五歲御女後，復勞役，考試失意，患癇症三年矣。遇勞則發，用十全大補湯、加味歸脾湯之類，更以紫河車生研如膏，入蒸糯米為末，丸如桐子大。每服百丸，日三五服而痊。後患遺精盜汗發熱，仍用前藥及地黃丸而愈。此症治不拘男婦老幼皆效。

一小兒周歲後，從桌上仆地，良久復甦。發搐吐痰沫，服定驚化痰等藥，遇驚即復作。畢姻後，不時發而難愈，形氣俱虛，面色痿黃，服十全大補、補中益氣二湯而愈。

至寶丹　治諸驚癇心熱，及卒中客忤煩躁，風涎搐搦，或傷寒狂語，伏熱嘔吐。

生犀角（鎊屑）　生玳瑁　琥珀　硃砂（水飛）　雄黃（水飛。各一兩）　金箔（五十片半為衣）　銀箔（五十片）　片腦（一匙）　麝香（一錢）　牛黃（半兩）　安息香（一兩半，為末酒掬去砂取一兩酒煎成膏）

上各另為末和勻，入安息香膏，如干入熟蜜少許，桐子大。每服一二丸，人參湯化下，量兒加減。

神妙奪命丹　七月內取青蒿節內蟲，入硃砂、麝香為丸，麻子大。每服三五丸薑湯下。

人參羌活散　治傷風驚熱。

羌活　獨活　前胡　柴胡　川芎　白茯苓　桔梗　枳殼　人參　地骨皮　天麻（各等分）　甘草（減半）

上生薑、薄荷水煎，治驚熱加蟬蛻。

防風導赤散　治初驚。

生地黃　木通（去節）　防風　甘草（各等分）

上每服三錢，竹葉少許，水煎。有熱加黃芩、赤芍藥、羌活。

蟬蛻鉤藤飲　治肚疼驚啼。

鉤藤鉤　天麻　茯苓　川芎　白芍藥（各二錢）　甘草　蟬蛻（各一兩）

上入燈心水煎。

七寶洗心散　治煩熱生瘡，兼治驚風。

生地黃　荊芥穗　防風　甘草　黃芩　羌活　赤芍藥（各等分）

上為末，每服一錢，燈心、薄荷湯調下。

神芎丸　治風熱壅滯，頭目昏眩，口舌生瘡，牙齒疳蝕，或遍身瘡疥咬牙，驚惕怔忡，煩躁作渴，或大便澀滯，或積熱腹滿，驚風潮搐等症。

大黃（生）　黃芩（各二兩）　生牽牛末（二兩）　滑石（四兩）　黃連　薄荷葉　川芎（各半兩）

上為末，水糊丸桐子大。每服三四丸，溫水下。

清心丸　治驚熱煩躁。

人參　茯神　防風　硃砂　柴胡（各三錢）　金箔（三十片）

上為末，煉蜜丸桐子大。每服一二丸，竹瀝調下。

化風丹（方見驚癇）

安神丸（方見心臟）

辰砂膏（方見急驚）

柴胡清肝散（方見熱症）

六味地黃丸（方見腎症）

梔子清肝散（方見諸熱）

十全大補湯（即八珍湯加黃耆、肉桂）

異功散（方見天釣）

補中益氣湯（方見虛羸）

六君子湯（方見天釣）

天釣者，發時頭目仰視，驚悸壯熱，兩目反張，淚出不流，手足搐掣，不時悲笑，如鬼祟所附，甚者爪甲皆青。蓋因乳母厚味積毒在胃，致兒心肺生熱痰鬱滯，或外挾風邪為患。法當解利其邪，用鉤藤飲。上氣喘粗者，用烏蠍四君子湯。內釣者，腹痛多喘，唇黑囊腫，傴僂反張眼尾赤，此胎中受風及外驚所致。若內臟抽掣，作痛狂叫，或泄瀉縮腳，內症一作，外症亦然，極難調理。內症服聚寶丹，外症服鉤藤飲，進乳食者可治。若腹痛唇黑囊腫之類，用聚寶丹。若外驚內臟抽搐之類，用鉤藤飲。若因乳母醇酒厚味積毒在胃，用加味清胃散。若因乳母鬱怒積熱，在肝用加味逍遙散，加味歸脾湯，俱加漏蘆，子母俱服。凡母食膏粱厚味，飼兒之時，先擠去宿乳，然後吮之。

治驗

一小兒因乳母受驚發搐，時目赤壯熱，腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防風，又用加味逍遙散加熟地黃以清肝熱，生肝血；再用地黃丸滋腎水以生肝木，母子俱安。

一小兒曲腰而啼，面青唇黑，此寒氣所乘內釣腹痛也。用五味異功散加木香、乾薑一劑，與母服之頓愈。後因母感寒腹痛而啼，用人參理中湯一劑，與母服其子亦安。

一小兒曲腰乾啼，手足並冷，用六君子加乾薑、木香服之，未應，又加肉桂，母子俱服而安。

一小兒忽乾啼作瀉，睡中搐，手足冷，此脾土虛寒，肝木侮之，而作發搐，乃內釣也。用益黃散一劑而安，用四君子加柴胡、升麻，乳食漸進而安。

一小兒乾啼，面青或赤，手足並熱。或用清熱之劑，久不愈。診其乳母，有肝火氣滯，用加味逍遙散、越鞠丸以治其母，時灌子數滴，不旬日，子母並愈。

一小兒患前症，服魏香散而愈，後復作，服祛風鎮驚之藥，上氣喘粗，此元氣虛寒也。余先用烏蠍四君子湯，稍愈；但倦怠殊甚，用補中益氣湯，及五味異功散而痊。

一小兒因母每感寒腹痛，飲燒酒，發熱痰盛，面赤，手足並熱，屬胃經實熱之天釣也。用清胃散，子母服之並愈。後因傷乳吐瀉，面色或青或白，手足並冷，屬脾氣虛寒，用六君子、木香、乾薑而愈。三歲後傷食腹痛，唇黑作瀉，數去後而無糞，或糞少而青，此元氣虛寒下陷，用補中益氣湯漸愈。

一小兒啼哭，陰囊腫大，眼目上翻，赤脈流淚，此肝熱內釣，用柴胡清肝散加鉤藤鉤治之，諸症漸愈，又用鉤藤飲而痊。後復發，或用祛病根之藥，致乳食日少，肚中脹痛，手足浮腫。余先用六君子、升麻、柴胡數劑，諸症稍愈，又傷乳食吐瀉，用平胃散一服即愈。

一小兒因乳母懷抱鬱結，腹痛發搐，久而不愈，用加味歸脾湯加漏蘆，母子並服漸愈。又母大怒發厥而蘇，兒遂食乳，腹痛作瀉，面青作嘔，先用小柴胡湯二劑，母子並服少愈；其母又咽酸腹脹，用越鞠丸、加味歸脾湯，佐以加味逍遙散而痊。

鉤藤膏　治腹痛乾啼作嘔，名盤腸內釣。

乳香　沒藥　木香　薑黃（各一錢）　木鱉子（三個去油）

上為末，蜜丸皂角子大，鉤藤鉤湯磨半丸入蜜服，未止再服魏香散。

阿魏（二錢，先用溫酒溶化）　蓬朮（五錢）

上將蓬朮浸阿魏酒中一伏時，焙乾為末，每服二三分，紫蘇米飲調下。

鉤藤飲　治小兒臟寒夜啼，陰極發躁，此方主之。

鉤藤　茯神　茯苓　川芎　當歸　木香　甘草　芍藥（各一錢）

上為末，每服一錢，薑棗水煎。若心經熱，臉紅舌白，小便赤澀，用鉤藤飲去木香，加硃砂末一錢，木通湯下。

乳香丸　治驚風內釣，腹痛驚啼。

乳香（半錢）　沒藥　沉香（各一錢）　蠍稍（十四個）　雞心檳榔（一錢半）

上為末，蜜丸桐子大。每服二三錢，菖蒲鉤藤鉤煎湯送下。

木香丸　治病同前。

木香　全蠍（各五分）　沒藥　茴香　鉤藤鉤（各一錢）

上各別為末，以大蒜搗爛和丸桐子大，曬乾，每服二丸，鉤藤煎湯下。

清胃散　治胃火牙痛，或連頭面。

升麻（五分）　生地黃　牡丹皮　黃連　當歸（各三分）

上水煎服。加柴胡、山梔，即加味清胃散。

愚按：前方治脾胃實火作渴，口舌生瘡，或唇口腫痛，齒齦潰爛，焮連頭面，或惡寒發熱，或重舌馬牙，吐舌流涎等症，子母並宜服之。若因脾胃氣虛，寒涼克伐，或虛熱上行，口舌生瘡，弄舌發熱，飲食少思，或嘔吐困睡，大便不實，流涎齦爛者，用五味異功散。

四君子湯　治脾氣虛損，吐瀉少食。

人參　白朮　茯苓　甘草（各等分）

上每服二錢，薑棗水煎。（新增）

愚按：前方若胃氣虛弱，克伐傷脾，飲食少思，或食而難化，若作嘔作泄，尤宜用之。如兼痰嗽氣逆，肢體倦怠，面目浮腫者，宜六君子湯。

六君子湯　即四君子加陳皮、半夏。治脾胃氣虛，吐瀉不食，肌肉消瘦，或肺虛痰嗽，喘促惡寒，或肝虛驚搐，目眩自汗，諸症並宜服之，以滋化源。（方見內釣）

錢氏異功散　治吐瀉不食，脾胃虛冷者，先與數服，以益中州之氣。

人參　茯苓　白朮　甘草（炒）　陳皮（各等分）

上為末，每服二三錢，薑棗水煎。

愚按：前方治脾胃虛弱，吐瀉不食，或驚搐痰盛，或睡而露睛，手足指冷，或脾肺虛弱，咳嗽吐痰，或虛熱上攻，口舌生瘡，弄舌流涎。若母有症致兒患此者，子母並服之。

加味歸脾湯　去丹皮、山梔，即歸脾湯治脾虛弱損，健忘驚悸等症。

人參　黃耆　茯神（去木。各一錢）　甘草　白朮（炒。各一錢）　木香（五分）　遠志（去心）　酸棗仁　龍眼肉　當歸　牡丹皮　山梔（炒。各一錢）

上水煎服。

愚按：前方若乳母憂思傷脾，血虛發熱，食少體倦；或脾虛不能統攝，以致陰血妄行；或健忘怔忡，驚悸少寐；或心脾作痛，自汗盜汗；或肢體腫痛，大便不調；或婦人經候不調，晡熱內熱；或繭唇流注等症，致兒為患者，令子母俱服之。

加味逍遙散　去牡丹皮、山梔，即逍遙散。治肝脾血虛等症。

當歸　甘草（炙）　芍藥（酒炒）　茯苓　白朮（炒）　柴胡（各一錢）　牡丹皮　山梔（炒。各七分）

上水煎服。

愚按：前方若乳母肝脾血虛，內熱寒熱，遍身搔癢，肢體作痛，頭目昏重，怔忡頰赤，口燥咽乾。或發熱盜汗，食少不寐，或口舌生瘡，耳內作痛，胸乳腹脹，小便不利，致兒為患，尤宜用之。又治婦人陰虛發熱，兒飲其乳，以致患瘡者。

越鞠丸　治六郁飲食少思，或胸滿吐酸，齒痛瘡疥等症。

蒼朮　撫芎　香附　神麯（炒）　山梔（炒）　麥芽（炒）　山楂（各等分）

上各為末，水煮神麯、麥芽末糊丸，粟米大。每服百丸，白湯送下。

鎮心丸　治急驚化痰鎮心。

硃砂　龍齒　牛黃（各一錢）　鐵粉　琥珀　人參　茯苓　防風（各二錢）　全蠍（七個，焙）

上為末，蜜丸，桐子大。每服一二丸，薄荷湯送下。

烏蠍四君子湯（二方見慢驚）

平胃散（方見胃氣虛寒）

益黃散（方見噤風）

人參理中湯（方見傷寒）

補中益氣湯（方見虛羸）

六君子湯（方見內釣）

鉤藤散（方見慢驚）

地黃丸（方見腎臟）

柴胡清肝散（方見熱症）

四物湯（方見急驚）

小柴胡湯（方見痙症）

小兒盤腸氣者，痛則曲腰乾啼，額上有汗，皆由肝經風邪所搏也。肝腎居下，故痛則曲腰。乾啼者，風燥其液，故無淚也。額上有汗者，風木助心火也。口閉足冷者，脾氣不營也。下利青糞者，肝木乘脾也，皆由產下澡洗受風冷所致，當服鉤藤膏之類。若乳母及兒受寒邪者，用沉香湯之類。若兒額間有汗，口閉腳冷，乃虛寒也，用當歸散或沉香降氣湯之類。若面赤唇焦，小便不通，小腹脹痛者，乃小腸熱也，用人參湯送下三黃丸。若痛不止，煎蔥湯淋揉其腹，就以熱蔥熨臍腹間，良久尿出痛止；或以乳香、沒藥、木香各少許，水煎灌匙許。若因乳母飲食停滯者，用保和丸；懷抱氣鬱者，加味歸脾湯；怒動肝火者，加味逍遙散；子母俱服之，並佳。

治驗

一小兒曲腰啼叫，右腮青黑，此臍腹內痛，因脾土虛寒，肝木乘之也。用六君子加木香、鉤藤鉤即愈。

一小兒因乳母大怒，亦患前症，面赤而啼，小便不利，用加味逍遙散加木通、車前子，母子服之並愈。

一小兒啼叫面赤，手足不冷，用鉤藤飲隨愈。後因其母飲酒厚味，仍作啼，手足發熱，又用前藥加生地黃而愈；後又面青，手足冷，啼叫吐瀉，其糞腥穢，用助胃膏一服而安。

一小兒患前症，曲腰而啼，額間出汗，足冷唇青糞青，先用鉤藤膏治愈。後復患，仍用鉤藤膏而痛減半，又煎蔥湯熨洗其腹，腹痛遂安。

一小兒唇青足冷，啼聲不絕，用助胃膏一服稍安。又食生冷之物，前症仍作，更泄瀉不止，先用六君子加木香、乾薑一劑，乃去木香、乾薑又二劑，其瀉頓止，又用四君子少加升麻四劑，飲食加進。

一小兒十四歲，腹痛吐瀉，手足常冷，肌體瘦弱。余謂：所稟命門火虛也。用六君子湯、八味丸漸愈。畢姻後，因房勞勤讀，感冒發汗，繼以飲食勞倦，朝涼暮熱，飲食不思，用六君子、十全大補二湯尋愈。後不慎飲食起居，午前臍下熱起，則遍身如炙；午後自足寒至腰如冰，熱時脈洪大，按之如無，兩尺微甚，寒時則六脈微細如絕，湯粥稍離火，食之即腹中覺冷，此亦稟命門火衰之症也，用補中益氣湯、八味丸，各百餘服漸愈。後大吐血，別誤服犀角地黃丸一劑，病益甚，飲食頓減，面色㿠白，手足厥冷，或時發熱，寒時脈微細而短者，陽氣虛微也。熱時脈洪大而虛者，陰火虛旺也，余用十全大補及八珍湯、六君子之類，但能扶持而血不止，復因勞役吐血甚多，脈洪大鼓指，按之如無，而兩寸脈短，此陽氣大虛也。用人參一兩、附子一錢，佐以補中益氣湯數劑，諸症漸退。乃減附子五分，又各數劑，脈症悉退。乃每服人參五錢、炮姜五分，月餘始愈。

當歸散　治臟寒腹痛　面青手冷，夜啼不乳。

當歸　白芍藥　人參　甘草（炙，二分）　桔梗　橘皮（去白。各一錢）

上為末，水煎半盞，時時少與服。

沉香降氣湯　治氣不升降，胸膈痞塞，心腹脹滿，喘促短氣，乾噦煩滿，咳嗽痰涎，口中無味，嗜臥不食。

香附子（二兩半）　沉香　砂仁（各一錢）　甘草（七錢半）

上為末，每服一錢，入鹽少許，沸湯點，平旦空心服。

愚按：前方若乳母中氣鬱滯，不能升降，患此症致兒作痛者，亦用之。

三黃丸（方見疝氣）

鉤藤膏三（方見內釣）

助胃膏（方見熱吐）

六君子湯（二方見內釣）

四神丸（方見脫肛）

地黃丸（並見腎臟）

補中益氣湯（方見虛羸）

小兒胎驚風者，因妊婦飲酒忿怒驚跌，或外挾風邪，內傷於胎，兒生下即病也。若月內壯熱，翻眼握拳，噤口出涎，腰強搐掣，驚怖啼叫，腮縮囟開，頰赤面青眼合者，當散風利驚，化痰調氣，及貼囟法；甚則以朱銀丸下之。若面青拳搐，用保命丹、鉤藤散之類，切不可誤作脾風，妄用溫藥。若眉間色赤，或虎口指紋曲里者可治，用鉤藤散、全蠍散。若眉間色黑，或指紋反出外者不治。大抵小兒臟腑脆弱，不可輒用銀粉鎮墜之劑，反傷真氣，多致不救者。且妊娠每月各有經脈滋養，一月屬肝，二月屬膽，三月屬心，四月屬小腸，五月屬脾，六月屬胃，七月屬肺，八月屬大腸，九月屬腎，十月屬膀胱，多因妊娠時受患而作也。須察於某月受病，病在某經，和其陰陽，調其脾胃，兼以見症之藥佐之，無有不愈。

治驗

一小兒患胎驚，諸藥不應，用紫河車研爛如泥，每用錢許，乳化服之，更以十全大補湯加鉤藤鉤、漏蘆，與母服。兩月餘舉發漸輕，年餘舉發漸稀，服年餘不再發，至出痘後復發。取紫河車研爛，入糯米粉丸小豆大，每服百丸以乳送下，服二具全瘥。畢姻又發，仍用前丸及十全大補湯、六味丸加當歸、黃耆、肉桂、五味子。年餘喜其能遠帷幕得痊。後因勞役更作，又用前丸及十全大補湯等藥，不應，用大劑獨參湯服數斤，然後舉發稍緩，乃用人參二兩、附子一錢，數服頓止，仍用前藥，間用獨參湯而痊。

一小兒患胎驚，用紫河車丸及十全大補湯，及鉤藤膏而愈。畢婚後復發，用大劑獨參湯、六味丸，加五味子、黃耆、當歸煎服，半載舉發稍輕，年餘不再發。後每勞役怒氣仍發，即用煎藥隨愈。又傷寒愈後復作，虛症悉具，莫能名狀，用紫河車二具，獨參煎湯十餘斤而痊。後患傷風咳嗽，咽乾內熱，用六味地黃丸料加五味子煎服，及十全大補湯而痊。十全大補湯（即八珍湯加黃耆、肉桂，四物、四君子合用，方見急驚）

地黃丸（方見腎臟）

朱銀丸（方見噤風撮口）

保命丹（方見發搐）

鉤藤散（方見慢驚）

全蠍散（方見偏風口噤）

貼囟法（方見發搐）

鉤藤膏（方見天釣）

紫河車丸（方見前症）

小兒初生，其身有如湯潑火傷者，此皆乳母過食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遙散，以清其氣血，兒亦飲數滴可也。有身無皮膚而不焮赤者，皆由產母脾氣不足也，用粳米粉敷之。焮赤發熱者，皆由產母胃中火盛也，用石膏敷之。經謂：脾主肌肉，肺主皮毛。故知病脾肺也。如腦額生瘡者，火土相合，遂成濕熱，下流攻擊腎水也，難治。如腳上有瘡者，陰虛火盛也，此不滿五歲而斃。如未滿月而撮口握拳，腰軟如隨者，此肝腎中邪勝正弱所致也，三日內必不治。如男指向里，女指向外，尚可治。眉紅亦不可治，可治者用全蠍散、鉤藤散等類治之。若因大病虧損胃氣，而諸臟虛弱所致者，用補中益氣湯、錢氏地黃丸。若面唇赤色，正屬腎水不足，肝經陰虛火動，而內生風熱爾，當滋腎水以制陽光。其身軟者，內稟氣不足，肌肉未堅也，當參五軟而施治之。

逍遙散（二方見內釣）

全蠍散（方見口噤）

鉤藤散（方見慢驚）

補中益氣湯（方見虛羸）

錢氏地黃丸（方見腎臟）

五軟者，頭項手足肉口是也。夫頭軟者臟腑骨脈皆虛，諸陽之氣不足也。乃天柱骨弱，腎主骨，足少陰太陽經虛也。手足軟者，脾主四肢，乃中州之氣不足，不能營養四肢，故肉少皮寬，飲食不為肌膚也。口軟者，口為脾之竅，上下齦屬手足陽明，陽明主胃，脾胃氣虛，舌不能藏，而常舒出也。夫心主血，肝主筋，脾主肉，肺主氣，腎主骨，此五者皆因稟五臟之氣，虛弱不能滋養充達，故骨脈不強，肢體痿弱，源其要總歸於胃。蓋胃水穀之海，為五臟之本，六腑之大源也。治法：必先以脾胃為主，俱用補中益氣湯，以滋化源。頭項手足三軟，兼服地黃丸，凡此症必須多用二藥。仍令壯年乳母飲之，兼慎風寒，調飲食，多能全形。

治驗

吳江史萬湖子七歲，患吐瀉，囟目頓陷，天柱骨倒，兼面赤色。余適在彼，先用補中益氣湯加附子一劑，其瀉止，而諸症愈。又用錢氏地黃丸料煎服頓安。

一小兒七歲，夏間過食生冷之物，早間患吐瀉，面赤作渴，手足並熱，項軟囟陷，午後面色頓白，手足並冷，脈微欲絕，急以六君子湯加附子一劑，諸症頓除，囟頂頓起而安。小兒易虛易實，故雖危症，若能速用對病之藥，亦可回生者。

一小兒九歲，因吐瀉後，項軟面白，手足並冷，脈微細，飲食喜熱。余先用六君子湯加肉桂五劑，未應，更加炮姜四劑，諸症稍愈，面色未復，尺脈未起，佐以八味丸，月餘面色微黃，稍有胃氣矣。再用前藥，又月餘，飲食略增，熱亦大減。乃朝用補中益氣湯，食前用八味丸。又月餘元氣漸復，飲食舉首如常。又月餘而肌肉充盛，諸病悉愈。

一小兒十二歲，瘧疾後項軟，手足冷，飲食少思，粥湯稍離火，食之即腹中覺冷。用六君子湯加肉桂、乾薑，飲食漸加，每飲食中加茴香、胡椒之類，月餘粥食稍可離火；又用前藥百劑，飲食如常，而手足不冷；又月餘其首能舉。後飲食停滯，患吐瀉，項乃痿軟，朝用補中益氣湯，夕用六君子湯，及加減八味丸，兩月餘而項復舉。畢姻後眼目昏花，項骨無力，頭自覺大。用八味丸、補中益氣湯，三月餘元氣復而諸症退，後每入房勞役，形氣殊倦，盜汗發熱，服後二藥即愈。

一小兒十五歲，手足痿軟，齒不能嚼堅物，內熱晡熱，小便澀滯如淋。服分利之劑，小便如淋；服滋陰之劑，內熱益甚；服燥濕之劑，大便重墜。余謂：此稟腎氣不足，早犯色欲所致。故《精血篇》云：男子精未滿而御女以通其精，五臟有不滿之處，異日有難狀之疾；老人陰已痿，而思色以降其精，則精不出而內敗，小便澀痛如淋。若陰已耗而復竭之，則大小便牽痛，愈痛則愈便，愈便則愈痛，正謂此也。遂朝用補中益氣湯，夕用六味丸加五味子煎服，各三十餘劑，諸症漸愈。後夢遺諸症復作，手足時冷，痰氣上急，用十全大補湯、加味八味丸料各八劑，二便稍利，手足稍溫，仍用前二藥，三月餘元氣漸復，飲食如常。又飲食停滯，吐瀉腹痛，按之不疼，此脾胃受傷也，用六君子湯加木香、肉豆蔻治之，其吐未已，左尺右關二脈輕診浮大，按之如無。經云：腎開竅於二陰。用五味子散四服，大便頓止。後又傷食咽酸作瀉，大便重墜，朝用補中益氣湯，夕用六君子湯加木香、乾薑而痊。

一老年得子，四肢痿軟，而惡風寒，見日則喜。余令乳母日服加減八味丸三次，十全大補湯一劑，兼與其子，年餘肢體漸強，至二周而能行。

一小兒五歲，稟父腿軟，不便於行，早喪天真，年至十七，畢姻後，腿軟頭囟自覺開大，喜其自謹，寓居道舍，遂朝服補中益氣湯，夕用地黃丸料加五味子、鹿茸煎服，年餘而健。

一小兒項軟，服前二藥而愈。畢姻後患解顱，作渴發熱，以二藥作大劑，煎熟代茶恣飲，兩月餘而渴熱減，年餘而顱囟合，又年餘而肢體強，若非慎疾，雖藥不起。

星附膏　治項軟。

天南星　附子（各等分）

上為末，用生薑自然汁調敷項間，干則潤之。

六君子湯（方見天釣）

加減八味丸（即六味丸加肉桂、五味子，方見腎臟）

補中益氣湯（方見虛羸）

地黃丸（方見腎臟）

五硬者，仰頭取氣，難以動搖，氣壅作痛，連於胸膈，腳手心冷而硬，此陽氣不營於四末也。經曰：脾主四肢。又曰：脾主諸陰。今手足冷而硬者，獨陰無陽也，故難治。若肚筋青急者，木乘土位也，急用六君、炮薑、肉桂、柴胡、升麻，以復其真氣。若系風邪，當參驚風治之。此症從肝脾二臟受病，當補脾平肝，仍參痙症急慢驚風門治之。

小續命湯　治中風不省人事，涎鳴反張，失音厥冷。

麻黃　人參　黃芩（炒）　川芎　芍藥　甘草（炒）　杏仁（去皮尖炒）　漢防己　官桂（去皮。各半兩）　防風（七錢五分）　附子（炮，去皮臍，二錢）

每服一錢，水煎服。

六君子湯（方見天釣）

中風之症，西北方有之。東南氣溫腠理疏泄，人患之者，皆類中風也。況小兒元氣未充，皮毛不固，易虛易實，外邪乘之則壯熱抽掣，氣粗涎湧，甚至昏憒口噤，即似中風，誤以續命等湯投之，多至不救。大人且無真中，況小兒乎！凡有前症，當辯其因：若陽明經氣虛，風邪所乘，筋脈拘急者，為外因；足厥陰肝火熾盛，筋脈偏急者，為內因；脾肺虛弱，腠理不密，外邪乘入；或急驚風，過服金石之劑耗損肝血，或吐瀉後內亡津液，不能養肝，致口眼喎斜者，皆肝血不足，肝火生風之類，中風之類症也。

治驗藥方（散見各症）

發痙之症，因傷風汗出，誤發汗，或濕症汗多所致。若項背強直，腰背反張，搖頭掣瘲，噤口不語，發熱腹痛，病在足太陽也。若面目赤色，無汗惡寒，牙關緊急，肢體反張，痰涎壅盛，昏憒煩渴，小便赤澀，先譫語而發者，名剛痙，當發汗。若大便滑泄，不語不渴，有汗而不惡寒，先手足厥冷而發者，名柔痙，並以小續命湯加減主之。剛痙去附子用麻黃；柔痙用附子去麻黃。若壯熱譫語口乾，手足微寒，大便滑泄，此兼剛柔，無汗用葛根湯，有汗用桂枝加葛根湯。若痰塞氣盛，用南星、半夏、茯苓以消痰；枳實、陳皮、紫蘇以順氣。更審其熱，輕者用敗毒散；熱盛者用小柴胡湯；壯熱有汗、胸滿口噤、咬牙便閉為內熱，以大承氣湯下之，後用大柴胡湯解之，過三日則難治。此皆治六淫外傷元氣，形病俱實之法也。若小兒多因驚駭停食，或乳母六淫七情，飲食起居失宜所致，更當審之，兼治其母。大要因驚目直呵欠，項強頓悶，屬肝經實熱，用抑肝散。咬牙呵欠，手尋衣領，屬肝經虛熱，用地黃丸。若肺金不能平木，用異功散。脾不能養肝，用六君子湯。水不能生木，用地黃丸。

治驗

一小兒感冒發熱，咳嗽咬牙。余以為脾肺氣虛。不信，乃用解散之藥，果項強口噤，汗出不止，手足並冷，遂用五味異功散加柴胡、木香治之，漸愈。但日晡微熱，睡而露睛，用補中益氣湯而痊。

一小兒因驚發熱，誤行表散，出汗面白，日晡發痙。先兄謂脾肺氣虛而肝膽邪盛，以六君子加柴胡、升麻治之，乃發於寅卯時，此肝邪自旺也。用加味逍遙散一劑，其熱頓退，又用補中益氣湯、六味地黃丸而愈。

一小兒患瘰癧，潰而發痙，頓悶咬牙寒熱，此屬肝經風熱，先用柴胡梔子散一劑，寒熱頓止；次用四物、參、耆、白朮、柴胡漸止；又用補中益氣湯加芍藥、茯苓而痊。

一小兒頭患瘡，潰而發痙，或寒熱作渴，或手足厥冷，其脈洪大浮緩，按之皆微細，此元氣虛而邪氣實也。用十全大補湯加柴胡、山梔，數劑諸症漸退而脈漸斂，又十餘劑而愈。

一小兒驚風，服抱龍丸、保生錠，吐涎甚多，又汗出發痙，仍欲祛痰。余曰：此肝脾血虛，而內生風耳。吐痰不止，脾肺氣虛，不能攝涎也。汗出發痙，脾肺氣虛而亡陽也。用六君子湯加炮薑、木香頓愈；又用四君子加歸、耆而安。

一小兒傷風發熱，服解散之藥，汗出不止，痓症悉具，其脈洪大鼓指，按之微細，此汗多亡陽，脾肺氣虛之症也。用異功散加芎、歸、黃耆，其汗頓止；又用補中益氣湯而痊。

一小兒停食腹痛，發熱嘔吐，服峻厲之劑，更吐瀉汗多，手足並冷，發痙不止，其脈浮洪，按之如絲。用六君子湯加升麻、炮姜，痙症頓已，惟寒熱往來，又用四君、升麻、柴胡而愈。

少參王陽湖孫女年八歲，發痙，服降火消導之劑，其脈浮洪，寒熱如瘧。余用四君子加升麻、柴胡、炮薑、鉤藤鉤，及補中益氣湯，間服漸愈。但脅下作痛，去炮姜加木香、肉桂而痊。

一小兒因乳母大怒，發熱脅痛，亦患前症，兼汗出作嘔，先用小柴胡湯一劑，子母俱服頓愈。但日晡潮熱，以異功散加升麻、柴胡治之，並愈。

一小兒因乳母發熱吐瀉，一小兒因乳母食厥昏憒，同患前症。各治其母，而子悉愈。

桂枝加乾葛湯　治頭痛、項背強𠘧𠘧，汗出惡風者。

桂枝　芍藥　甘草　葛根（四錢）

上每服二錢，薑棗水煎。

小柴胡湯　治身熱惡寒風痙，項強直急，胸脅滿痛，嘔噦煩渴，寒熱往來；或身面皆黃，小便不利，大便秘澀；或驚過不解，潮熱不除，及瘥後勞復，發熱疼痛如瘧，發作有時。（方見肝臟）

加味小柴胡湯（即小柴胡湯加山梔、牡丹皮）

保生錠子　治慢驚，尚有陽症。

全蠍　白附子（炮）　殭蠶　牛膽南星　蟬蛻　琥珀　辰砂（各一錢）　麝香（五分）　防風（一錢）

上為末，糊搜和捏成錠子，金銀箔為衣，用薄荷湯磨服。

大柴胡湯　治表裡熱，大便秘澀，胸滿脅痛。

柴胡　枳實（各二兩二錢）　半夏（一兩五錢）　赤芍藥（一兩八錢）　黃芩（二兩）　大黃（三兩七錢五分）

上生薑、紅棗煎，不拘時服。

小續命湯（方見五硬）

抑肝散（方見肝臟）

地黃丸（方見腎臟）

敗毒散（方見發熱）

五味異功散（二方見內釣）

補中益氣湯（方見虛羸）

加味逍遙散（方見內釣）

柴胡梔子散（方見發熱）

四物湯（方見急驚）

十全大補湯八珍湯加黃耆、肉桂，（即四君、四物二湯合用）

抱龍丸（方見傷寒）

四君子湯（方見內釣）

大承氣湯　治剛痙，胸滿內實，口噤咬牙，大熱發渴，大便秘澀。

大黃　芒硝（各五錢）　厚朴（一兩）　枳實

葛根湯　治太陽病，項強𠘧𠘧，惡風無汗，及惡寒剛痙。

葛根（四兩）　麻黃（三錢）　桂（一兩）

上每服二錢，水煎。

夜啼有二：曰脾寒，曰心熱也。夜屬陰，陰勝則脾臟之寒愈盛；脾為至陰，喜溫而惡寒，寒則腹中作痛。故曲腰而啼，其候面青白，手腹俱冷，不思乳食是也，亦曰胎寒，用鉤藤散。若見燈愈啼者，心熱也，心屬火，見燈則煩熱內生，兩陽相搏，故仰身而啼，其候面赤，手腹俱緩，口中氣熱是也，用導赤散。若面色白，黑睛少，屬腎氣不足，至夜陰虛而啼也，宜用六味丸。若兼泄瀉不乳，脾腎虛弱也，用六神散。若兼吐瀉少食，脾胃虛寒也，用六君、炮木香。大便不化，食少腹脹，脾氣虛弱也，用異功散。心血不足者，秘旨安神丸。木火相搏者，柴胡梔子散。肝血不足者，地黃丸。大抵此症，或因吐瀉內亡津液，或稟賦腎陰不足，不能滋養肝木，或乳母恚怒肝木侮金，當用六君子湯，補脾土，以生肺金。地黃丸，壯腎水，以滋肝木。若乳母鬱悶而致者，用加味歸脾湯。乳母暴怒者，加味小柴胡湯。乳母心肝熱搏，柴胡梔子散。仍宜參客忤驚啼覽之。

治驗

一小兒發熱夜啼，乳食不進，昏迷抽搐，痰盛口噤，此脾肺氣虛，風木所乘，痰食積於胸腹也。先用大安丸，後用六君、鉤藤鉤，而痊。

一小兒三歲面白夜啼，小便青而數。此肺腎虛弱，朝用補中益氣湯加肉桂一分，夕用地黃丸而愈。大凡小兒面色青黑，睛少，或解顱足熱者，出痘多在腎經，預用地黃丸補腎氣，多得無恙者。

一小兒二歲，夜啼，面色赤，黑睛色淡，小便頻赤，朝用補中益氣湯加山藥、五味，夕用地黃丸而愈。

龍齒散　治拘哭肚痛驚熱。

龍齒　蟬蛻　鉤藤鉤　羌活　茯苓（各等分）

上為末，每服一錢，水煎服。

碧雲散　治渾身壯熱夜啼。

柏葉（二分）　南星　殭蠶　全蠍　鬱金　雄黃（各一錢）

上為末，每服一字，用薄荷湯入蜜調服。

六神散　治腹痛，面色青，口中氣冷，及四肢俱冷，曲腰而啼，或泄瀉不乳。

人參　山藥　白朮（各五錢）　甘草（炒。二錢）　茯苓　扁豆（炒。各一兩）

上為末，每服二錢，姜二斤，棗水煎。一方有芍藥、當歸、人參各二錢五分，甘草、桔梗、陳皮、桂各一錢。

愚按：前症悉屬脾土虛寒，元氣下陷。本方更加柴胡、升麻，升提元氣，而補脾土為善。

全蠍（去足翅不拘多少）　青薄荷（焙乾）

上為末，每服半錢，薄荷湯調下。

無擇燈花散　治心燥夜啼。

燈花（三二顆）

上研細，用燈草煎湯，調塗口中，乳汁送下，日三服。一法用燈花塗乳上，令兒吮之，無燈花用燈草燒灰，辰砂少許，亦妙。或用燈花七枚、硼砂一字、辰砂少許，蜜調塗唇上立安。

安神散　治夜啼。

蟬蛻（四十九枚，只用後半段，截去前半段並去足翅）

上為末，分四服，用鉤藤鉤湯調下。

人參黃連散　治心經蘊熱夜啼。

人參（二錢五分）　黃連（一錢五分，炒　炙甘草五分）　竹葉（二十片）

上姜水煎服。

太乙丹　治睡驚夜啼，青糞。

桔梗（一兩五錢）　藿香葉（五錢）　川芎（二錢五分）　白芷（三錢）　白扁豆（五錢，炒）

上為末，煉蜜丸，櫻桃大，辰砂、麝香為衣，每服半丸，薄荷湯送下。糞色青，棗湯下。夜啼，燈心、鉤藤湯下，加白朮、茯苓、白芍藥尤妙。

地黃散　治身熱口乾，咳嗽心煩。

生地黃（五錢）　麥門冬（去心，七錢）　杏仁（炮，去皮尖）　款冬花　陳皮（各三錢）　甘草（炙，二錢半）

上為末，每服二三錢，水煎溫服。

鉤藤散（方見慢驚）

導赤散（方見心臟）

地黃丸（方見腎臟）

五味異功散（二方見內釣）

秘旨安神丸（方見發搐，即十味安神丸）

柴胡梔子散（方見諸熱症，即柴胡清肝散）

加味歸脾湯（方見內釣）

小柴胡湯（方見痘症）

大安丸（即保和丸加白朮，方見內釣）

補中益氣湯（方見虛羸）

悲哭者肺之聲，淚者肝之液也。若六脈弦緊者，先以溫湯浸其身取汗，次以涼膈散之類清其內熱，此張子和治法如此。若因乳母怒火，遺熱於肝，肝火炎熾，反侮肺金，金木相擊，故悲哭有聲者，宜用六君、柴胡、山梔，以補脾清肝；用六味丸，以壯水生木。有因驚風，過服祛風燥血之藥而致者；有因吐瀉，內亡津液而致者；及稟父腎陰不足，不能生肝者，治各審之。若小兒忽然大叫作聲者，不治。此稟腎陰不足，虛火炎上故也，用六味丸，多有生者。仍參覽夜啼、客忤、驚啼、重舌、口瘡、天釣、內釣等症。

治驗

一小兒每忽哭白睛多，每悲面色赤。余謂：稟賦腎虛，火妄動而然也。用地黃丸。半載後，雖哭而面色不赤，諸症皆愈。

一周歲兒，痰嗽哭不已，用抱龍丸，少止，良久亦然。余視其右腮潔白，左腮青赤，此肺肝二經，相擊而作。先用瀉白散祛肺邪；次用柴胡梔子散平肝木；後用地黃丸滋腎水，而痊。

一小兒瘈瘲啼叫，額間青黑，此驚風肝木乘脾，腹中作痛也。先用六君子湯加木香、柴胡、鉤藤鉤，啼叫漸緩；更加當歸，又二劑而安。

一小兒發熱夜啼，乳食不進，昏迷抽搐，痰盛口噤，脈紋如水字，此脾肺氣虛，風木所乘，痰食積於胸腹也。先用大安丸，後用六君子加鉤藤鉤，而痊。

涼膈散（方見瘡傷）

防風通聖散（方見風症）

六君子湯（方見內釣）

六味地黃丸（方見腎臟）

抱龍丸（方見傷寒）

瀉白散（方見肺臟）

柴胡梔子散（方見發熱）

大安丸（即保和丸加白朮，方見內釣）

小兒胎症：謂胎熱、胎寒、胎黃、胎肥、胎弱是也。胎熱者，初生旬日之間，目閉色赤，眼胞腫，啼叫驚煩，壯熱溺黃。此在胎中受熱，及膏粱內蘊，宜用清胃散之類。胎寒者，初生百日內，或手足攣屈，或口噤不開，此在胎母過食生冷，或感寒氣，宜用五味異功散之類。胎黃者，體目俱黃，小便秘澀，不乳啼叫，或腹膨泄瀉，此在胎母過食炙煿辛辣，致生濕熱，宜用生地黃湯之類，熱盛者，瀉黃散之類。胎肥者，肌肉稟厚，遍身血色，彌月後漸瘦，五心煩熱，大便不利，口吻流涎，此受母胃熱所致也。乳母服大連翹飲，兒用浴體法，以疏通其腠理。胎弱者面無精光，肌體瘦薄，身無血色，大便白水，時時哽氣，目無精神，亦宜用浴體法。

消風散　治諸風上攻，頭目昏眩，項背拘急，肢體煩疼，肌肉顫動，耳若蟬鳴，鼻塞多嚏，皮膚頑麻，瘙癢癮疹，目澀昏困。

白茯苓　芎藭　羌活　荊芥穗　防風　藿香葉　白殭蠶（炒，去絲嘴）　蟬蛻（微炒）　甘草　厚朴（去皮，薑汁製）　陳皮（炒）

上為末，每服半錢，茶清或薄荷湯調下，荊芥湯亦可。

生地黃湯　治妊娠食酒面，五辛積熱，小兒生下，遍體面目皆黃也。乳母仍忌酒面五辛等物。

生地黃　芍藥　川芎　當歸（各等分）

上每服五錢，水煎產婦服，仍滴兒口數滴。

大連翹飲（方見噤風撮口）　瀉黃散（方見脾臟）

清胃散　異功散（二方見內釣）

浴體法（方見發搐）

錢仲陽云：小兒解顱，或久不合者，因腎氣有虧，腦髓不足。故兒多愁少喜，目睛多白，而身瘦。蓋人之腦髓，如木無根，有數歲而成廢人者，服錢氏地黃丸。更用南星微炮為末，米醋調，敷緋帛，烘熱貼之，其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫腎主骨，腎氣實則腦髓充，而囟早合，骨脈盛而齒早生。腎氣怯則腦髓虛，而囟不合，此由父母精血不足，宜用地黃丸補之。若在乳下，當兼補其母，更以軟帛緊束其首，使其易合，皆虛火上衝，當調補脾腎為喜。囟填囟陷，亦因所稟腎氣不足，及乳哺失宜，脾胃虧損所致。夫脾主肌肉，氣逆上衝而為填脹，元氣下陷而為囟陷也。並用補中益氣湯、地黃丸，及用狗頭骨炙黃為末，以雞子清調敷囟門。亦有瀉痢氣血虛，脾胃不能上充者，亦用前法。若手足並冷，前湯加薑、桂，未應，虛寒甚也，急加附子，緩則多致不救。

治驗

一小兒顱解足軟，兩膝漸大，不能行履，用六味地黃丸加鹿茸治之，三月而起。

一小兒十四歲，解囟自覺頭大，視物昏大。畏日羞明，此稟賦腎氣怯弱。用六味丸加鹿茸，及補中益氣湯加山藥、山茱萸，半載愈；二載而囟合。既婚之後，仍覺囟門開解，足心如炙。喜其斷色欲，薄滋味，日服前藥二劑，三載而愈。後入房兩腿痿軟，又教以服前丸，守前戒而愈。

一小兒年十四歲，而近女色，發熱吐痰。至有室，兩目羞明，頭覺脹大，仍不斷欲，其頭漸大，囟門忽開，用地黃丸、益氣湯之類，斷色欲年餘，而愈。

一小兒年十三歲，患前症，內熱晡熱，形體倦怠，食少作渴，用六味丸加鹿茸補之，不越月而痊。

一小兒吐瀉發熱，囟陷作渴，用七味白朮散，母子並服而愈。

一小兒久病發熱，其囟或陷或填，手足或溫或冷。余用補中益氣湯加蔓荊子、炮姜，治之而安。

一小兒囟陷吐瀉，手足並冷，用白朮散加木香、炮姜，治之而愈。後傷食腹痛，手足復冷，用六君、炮姜治之，更加昏憒，口角流涎，此脾胃虛寒之甚也，急加附子遂愈。

一小兒病後，其囟或陷或填，此脾胃虛熱也，朝用補中益氣湯加蔓荊子、炮薑、木香，治之而囟平。但作瀉口乾，用白朮散以生胃氣而愈。

柏子仁散　治囟門不合。

防風（一兩五錢）　柏子仁（一兩）

上為末，乳汁調塗囟門，十日自合。

三辛散　治腦角骨大，囟門不合。

細辛　桂心（各五錢）　乾薑（一錢）

上為末，乳汁調塗囟上，干時再塗。

玉乳丹　治解顱。

鍾乳粉（如法制）　熟地黃（自法制杵膏）　柏子仁（研膏）　當歸（各半兩）　防風　補骨脂（各一錢）

上各另為末，入二膏，加煉蜜，丸黍米大。每服一二十丸，煎茴香湯送下，加黃耆、茯苓亦可。

封囟散（方見發搐）

地黃丸（方見腎臟）

濟生當歸散（方見黃疸）

經曰：目者，五臟六腑之精，榮衛魂魄之所常營也，神氣之所常主也。又曰：諸脈者，皆屬於目。目得血而能視，五臟六腑精氣，皆上注於目而為之精。故白睛屬肺，黑睛屬肝，瞳人屬腎，上下胞屬脾，兩眥屬心，而內眥又屬膀胱。五臟五色，各有所司，心主赤，赤甚心實熱也，用導赤散；赤微者，心虛熱也，用生犀散。肝主青，青甚者，肝熱也，用瀉青丸；淡青者，肝虛也，用地黃丸。脾主黃，黃甚者脾熱也，用瀉黃散；淡黃者，脾虛也，用異功散。目無睛光，及白睛多黑睛少者，肝腎俱不足也，用地黃丸加鹿茸。晝視通明，夜視罔見者，因稟陽氣衰弱，遇夜陰盛，則陽愈衰，故不能視也，用沖和養胃湯。凡赤脈翳物，從上而下者，屬足太陽經，用東垣選奇湯；從下而上者，屬足陽明經，用局方流氣飲。蓋翳膜者，風熱內蘊也，邪氣未定，謂之熱翳，而浮於外；邪氣已定，謂之冰翳，而沉於內；邪氣既深，謂之陷翳，宜升發之，退翳之藥佐之。若上眼皮下，出黑白翳者，屬太陽寒水；從外至內者，屬少陽風熱；從下至上綠色者，屬足陽明，及肺腎合病也。疳眼者，因肝火濕熱上衝，脾氣有虧，不能上升清氣，故生白翳，睫閉不開，眵淚如糊，久而膿流，遂至損目，用益氣聰明湯、茯苓瀉濕湯，及四味肥兒丸。目閉不開者，因乳食失節，或過服寒涼之藥，使陽氣下陷，不能升舉，故目不開，用柴胡復生湯。若胃氣虧損，眼睫無力而不能開者，用補中益氣湯。暴赤腫痛者，肝火熾盛也，用龍膽瀉肝湯。多淚羞明者，肝心積熱也，用生犀散。亦有肝腎虛熱者，用地黃丸。風沿爛眼者，膈有積熱也，用清胃散。時時作癢者，膿潰生蟲也，用點藥紫蘇膏。眼睫連札者，肝經風熱也，用柴胡清肝散。若生下目黃壯熱，大小便秘結，乳食不思，面赤眼閉者，皆由在胎時，感母熱毒所致，兒服瀉黃散，母服地黃丸。若乳母膏粱積熱，致兒目黃者，令母服清胃散。若肢體面目爪甲皆黃，小便如屋塵色者，難治。又有痘疹後，餘毒未盡，上侵於目者，屬腎肝虛也，用滋陰腎氣丸。前症多宜審治其母，兼調其兒。厥有未盡，悉詳《原機啟微》中，宜參考之。

治驗

一女子年十四，因恚怒，先月經不行，寒熱脅痛，後兩目生翳青綠色，從外至內。余謂：寒熱脅痛，足厥陰之症也。翳從外眥起，足少陽之症也。左關脈弦數，按之而澀，肝驚風熱兼血滯也。遂以加味逍遙散加防風、龍膽草，四服而寒熱脅痛頓減；用六味丸，月餘而翳消。

一小兒十五歲，兩目白翳，腹膈遍身似疥非疥，晡熱口乾，形體骨立，此肝疳之症也，用六味肥兒丸而痊。後陰莖作癢，小便澄白，瘡疥益焮，狀如大風，用大蘆薈四味肥兒丸，諸症漸愈，又用大蕪荑湯而痊。

一小兒白睛多，吐痰發搐，先用抑青丸，四服而痰搐止，後用地黃丸，年許而黑睛多。

一小兒白睛多，三歲不能行，語聲不暢，兩足非熱則冷，大便不實，朝用補中益氣湯加五味子、乾山藥，以補脾肺，夕用地黃丸加五味子、牛膝、鹿茸，補肝腎，不三月而瘥。

一小兒眼白腿軟，兩足熱，面似愁容，服地黃丸，兩月餘漸健。服年餘，白睛漸黑，出痘無恙。

一小兒雀盲眼札，服煮肝丸而目明，服四味肥兒丸，而目不札。

一小兒目無光芒，視物不了了，飲食少思，大便不調，服大蕪荑湯、九味蘆薈丸而愈。後飲食停滯，妄用消導克伐之劑，目症仍作，至晚尤甚，用人參補胃湯漸愈，又用五味異功散、四味肥兒丸而痊。

一小兒九歲，素有肝火，兩目生翳。服蘆薈、肥兒等丸隨愈。至十四歲，後遇用心過度，飲食不節，即夜視不明。用補中益氣湯、人參補胃湯、四味肥兒丸而愈。

一小兒眼泡微腫，咳嗽噁心，小便泔白。余謂脾疳食積，以五味異功散為主，佐以四味肥兒丸而愈。後不節飲食，夜視不明。余曰：此脾胃復傷，須補養為主。不信。乃服峻厲之劑，後變風症，竟不起。

一小兒因發熱表散，出汗眼赤發搐。審其母，素有肝火發熱。以異功散加柴胡、升麻，子母並服稍愈，又用加味逍遙散，其熱頓退，繼用補中益氣湯、六味地黃丸，子母尋瘥。

一小兒目赤作痛，咬牙寒熱。余謂肝經風熱，用柴胡飲子一劑，而赤痛止。又用四物、參、耆、白朮、柴胡，而寒熱退。又用補中益氣湯而飲食加。

一小兒眼素白或青，患眼赤作痛，服降火之劑，眼如血貫，脈洪大或浮緩，按之皆微細。用十全大補湯加柴胡、山梔數劑，外症漸退，而脈漸斂，又數劑而愈。

一小兒停食腹痛，服巴豆之藥，更加目赤作痛，寒熱往來，飲食少思，手足並冷，余用六君、升麻、炮姜，諸症頓愈。惟寒熱未已，用四君、柴胡、升麻而安。

一小兒眼赤痛，服大黃之藥，更加寒熱如瘧。余謂脾胃復傷，用四君、升麻、柴胡、炮薑、鉤藤鉤，而寒熱愈。又用補中益氣湯，間服而目疾痊。

一小兒因乳母恚怒患發熱等症，兒患目痛，兼作嘔吐，先用小柴胡湯，子母俱服頓安，但兒晡熱仍嘔。以異功散加升麻、柴胡，治之而瘥。

一小兒生下目黃，三日面赤黃。一小兒旬日內目黃而漸至遍身。此二者，胎稟胃熱，各用瀉黃散，一服皆愈。

一小兒旬日，面目青黃，此胃熱胎黃也，用瀉黃散，以乳調服少許，即愈。後復身黃吐舌，仍用前散而安。

一小兒患目黃。知其乳母食鬱身黃所致，以越鞠丸治母，瀉黃散治子，並愈。

一小兒面青寒熱，形氣瘦弱，眼目生翳。用九味蘆薈丸、五味異功散，目翳漸退，乃以四味肥兒丸、五味異功散，而肌肉生。

一小兒眼每生翳，皆因乳母恚怒而作，用九味蘆薈丸、柴胡梔子散，母子服之，並愈。

一小兒乳哺失節，服藥過劑，腹脹少食，大便不調，兩眼生花，服治眼之藥，漸生浮翳，余用異功散加當歸、柴胡，飲食漸進，便利漸調，少佐以九味蘆薈丸，其眼漸明，乃用人參補胃湯、肥兒丸，而痊。

一小兒未周歲，目內有翳。余謂：此稟母肝火所致。詢其母果素多恚怒，現患瘰癧目疾，自乳其子。余用地黃丸治之，其母稍愈。後彼無此藥，其子遂瞽。

一小兒十二歲，傷寒咳嗽發熱，服發散之藥，目漸不明，服降火等藥，飲食日少，目漸生翳，余謂中氣虛，用人參補胃湯，飲食漸進，又用千金補肝丸，及熏眼之法而痊。

一女子十二歲，目生白翳，面黃浮腫，口乾便泄，用四味肥兒丸而痊。

一小兒目羞明癮澀，兩足發熱，大便不實，食少時咳，仍欲治肝祛風，余曰：兩足發熱，小便不調，腎肝虛也；大便不實，食少時咳，脾肺虛也。朝用補中益氣湯，夕用六味地黃丸，元氣漸復，乃佐以四味肥兒丸，又月餘而瘥。

一小兒目痛，恪服瀉火治肝之藥，反加羞明癮澀，睡中驚悸悲啼。此肝經血虛，火動傷肺也，用五味異功散加山梔，補脾肺清肺金；用地黃丸滋腎水生肝血而安。乃兼服四味肥兒丸而瘥。

一小兒目青發搐，直視叫哭，或用牛黃清心丸，加咬牙頓悶，小便自遺。余謂：肝經血氣虛甚也。用補中益氣湯，及六味地黃丸，而痊。

一小兒發搐目札，屬肝膽經風熱，先用柴胡清肝散治其肝，後用地黃丸補其腎，而愈。

一小兒目痛兼癢，因膏粱積熱，仍口渴飲冷便秘。先用瀉青丸，疏導肝火；更用清胃散煎熟，磨生犀角服之，以解食毒；又用四味肥兒丸，以治肝症而瘥。

一小兒目疾久不愈，用大蕪荑湯五劑，蟾蜍丸數服，又用四味肥兒丸而愈。

一小兒十四歲，用功勞苦，半載後自汗盜汗，形體殊倦，朝用補中益氣湯加五味子、蔓荊子；夕用十全大補湯尋愈。畢姻後，因唾痰頭暈，恪服清痰理氣之藥，忽目不能開，余用地黃丸、十全大補湯，三月餘而痊。

吳江史萬湖之孫，自乳兒時，患目疾，年二十目札頭搖，用金匱腎氣丸，愈而復作，兩目生翳，用聰明益氣湯並前丸，既愈而復發，形體消瘦，脈數洪大，用補中益氣湯，及前丸而瘥。

一小兒因驚眼札或搐，先用加味小柴胡湯加蕪荑、黃連，以清肝熱，又用地黃丸，以滋腎生肝而痊。

一小兒兩目連札，或色赤，或時拭眉，此肝經風熱，欲作肝疳也。用四味肥兒丸加龍膽草而瘥。

一小兒白睛多，吐痰發搐，用地黃丸為主，佐以抑青丸而搐止。後用世傳方地黃丸，而黑睛多。

一女子十四歲，兩目作痛，或發癢，或頭暈，或頭痛，或兩脅作痛，或寒熱內熱，口渴少食，經候不調，此肝脾二經，氣血虛而有熱也。用補中益氣湯、柴胡清肝散而愈。後左眉上結一核，如豆許漸大如慄，腐而作痛，此肝經火燥而血病也，用加味逍遙散，月餘腐肉自脫，乃用八珍湯及前藥而愈。

一小兒十三歲，目久痛，漸生青綠翳，後赤爛，左關脈弦數，用九味蘆薈丸、加味逍遙散而愈。畢姻後復發，用滋陰腎氣丸為主，佐以加味逍遙散而痊。

一小兒十五歲，因大勞，目赤作痛，發熱作渴，脈洪大而虛，用八珍湯加炒黑山梔，一劑諸症頓退，又用補中益氣湯而痊。後因夢遺，目仍赤痛，用六味地黃丸料加五味子，二劑而痛止，又三十餘劑而復明。

生犀散　治心經虛熱。

生犀（取末二錢）　地骨皮　赤芍藥　柴胡　乾葛（各一兩）　甘草（五錢）

上每服二錢，水煎。

生熟地黃散　治眼初患之時，因誤築到蹙，肝受驚風，致目腫赤痛癢。

生地黃（洗）　熟地黃（各一兩）　麥門冬（五錢）　當歸　甘草（炙）　枳殼（米泔水浸，麵炒）　防風　杏仁（湯泡去皮尖，用麵炒赤色）　赤芍藥（各二錢五分）

上每服一錢，黑豆七粒，水煎。

犀角飲　治脾火眼疼。

犀角（一兩）　射干　草龍膽（炒）　黃芩（炒。各五錢）　人參（二兩）　茯苓（二錢五分）　鉤藤鉤（七錢五分）甘草（三錢）

上每服一錢，水煎。

牛黃丸　治肝受驚，遂致患目。

牛黃　白附子　肉桂　全蠍　芎藭　石膏（各三錢五分）　白芷　藿香（各五錢）　辰砂　麝香（各少許）

上各另為末，煉蜜丸，桐子大。每服三丸，臨臥薄荷湯化下。乳母亦忌熱物之類。

世傳方地黃丸　治腎虛，目睛多白。

鹿茸（五錢）　澤瀉　茯苓　山茱萸　熟地黃　牡丹皮　牛膝（各一兩）

上為末，蜜丸，桐子大。每服二十丸，鹽湯下。

羅氏煮肝丸　治疳眼翳膜羞明，大人雀目，甚效。

夜明砂　青蛤粉　穀精草（各一兩）

上為末，每服二錢，以豬肝批開，攤藥在內，麻纏定，米泔水半碗煮肝，熟取出湯，傾碗內熏眼，候湯溫，分肝三服，嚼吃，就用肝湯下，一日二服。

龍膽飲子　治疳眼流膿生翳，此濕熱為病。

青蛤粉（五錢）　羌活　草龍膽（各三錢）　炒黃芩（二錢）　蛇蛻（五分）　麻黃（二錢五分）　穀精草（五分）

上為末，每服二錢，茶清調下。

東垣人參補胃湯　治勞役，飲食不節，內瘴眼痛，神效。

黃耆根　人參（各一兩）　炙甘草（八錢）　蔓荊子（一錢）　白芍藥（炒）　黃柏（各三錢，酒拌炒四次）

上每服二三錢，水煎，稍熱服，臨臥三五服。

《千金方》治雀盲。

地膚子（五兩）　決明子（一升）

上為末，以米飲和丸，每服二三十丸。

《世傳方》治雀盲。

蒼朮（四兩米泔浸切片，四兩焙）

上為末，豬肝二兩，批開摻藥在內，用麻系定，粟米一合，水一碗，砂鍋內煮熟，熏眼，候溫，臨臥每服三錢，大效。