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傅青主女科

作者
傅山
朝代
年份
公元1673年
底本
北京大學圖書館掃描本(

傅青主女科 陽曲傅山青主手著

 上卷(共三十八條三十九症四十一方)
  帶下
   白帶完帶湯
   青帶加減逍遙散
   黃帶易黃湯
   黑帶利火湯
   赤帶清肝止淋湯
  血崩
   昏暗固本止崩湯
   年老血崩加減當歸補血湯
   少婦血崩固氣散
   交感血出引精止血湯
   鬱結血崩平肝開鬱止血湯
   閃跌血崩逐瘀止血湯
   血海太熱血崩清海丸
  鬼胎
   婦人鬼胎蕩鬼湯紅花霹靂散
   室女鬼胎蕩邪散調正湯
  調經
   經水先期水火太旺清經散火旺水虧兩地湯
   經水後期溫經攝血湯
   經水前後無定期定經湯
   經水數月一行助仙丹
   年老經水復行安老湯
   經水忽來忽斷時疼時止加味四物湯
   經水未來腹先疼宣鬱通經湯
   行經後小腹疼痛調肝湯
   經前腹疼吐血順經湯
   經水將來臍下先疼痛溫臍化
   經水過多加減四物湯
   經前先洩水健固湯
   經前大便血順經兩安湯
   年未老經水斷益經湯
  種子
   身瘦不孕養精種玉湯
   胸滿不思食不孕并提湯
   下部冰冷不受孕溫胞飲
   胸滿少食不受孕溫土毓麟湯
   少腹急迫不受孕寬帶湯
   嫉妒不孕開鬱種玉湯
   肥胖不受孕加味補中益氣湯
   骨蒸夜熱不受孕清骨滋腎湯
   腰酸腹脹不受孕升帶湯
   便澀腹脹足浮腫不受孕化水種子湯
 下卷(共三十九條四十一症四十二方二法)
  妊娠
   惡阻順肝益氣湯
   浮腫加減補中益氣湯
   少腹疼安奠二天湯
   口乾咽疼潤燥安胎湯
   吐瀉腹疼援土固胎湯
   子懸脅疼解鬱湯
   跌損救損安胎湯
   胎漏助氣補漏湯
   子鳴扶氣止啼湯
   腰腹疼渴汗燥狂即子狂息焚安胎湯
   中惡消惡安胎湯
   多怒墜胎利氣洩火湯
  小產
   行房不慎固氣填精湯
   跌閃理氣散瘀湯
   大便乾結加減四物湯
   畏寒腹疼黃耆補氣湯
   大怒引氣歸血湯
  難產
   血虛送子丹
   交骨不開降子湯
   腳手先下轉天湯
   氣逆舒氣湯
   子死產門救母湯
   子死腹中療兒散
  正產
   胞衣不下送胞湯補中益氣湯
   氣虛血暈補氣解暈湯
   血暈不語刺眉心穴法獨參湯當歸補血湯
   敗血攻心暈安心湯
   腸下補氣升腸湯萆麻仁提法
  產後
   少腹疼血瘀散結定瘀湯血虛腸寧湯
   氣喘救脫活母湯
   惡寒身顫十全大補湯
   惡心嘔吐溫腎止嘔湯
   血崩救敗求生湯
   手傷胞胎淋漓不止完胞湯
   四肢浮腫轉氣湯
   肉線出兩收湯
   肝痿收膜湯
   氣血兩虛乳汁不下通乳丹
   鬱結乳汁不通通肝生乳湯

上卷

白帶下一

夫帶下俱是而以帶名者因帶脈不能約束而有此病故以名之 蓋帶脈通於任督任督病而帶脈始病帶脈者所以約束胞胎之糸也 帶脈無力則難以提繫必然胎胞不固故曰帶弱則胎易墜帶傷則胎不牢 然而帶脈之傷非獨跌閃挫氣已也或行房而放縱或飲酒而顛狂雖無疼痛之苦 而有暗耗之害則氣不能化經水而反變為帶病矣故病帶者 惟尼僧寡婦出嫁之女多有之而在室女則少也況加以脾氣之虛肝氣之鬱 氣之侵熱氣之逼安得不成帶下之病哉故婦人有終年累月下流白物 如涕如唾不能禁止甚則臭穢者所謂白帶也夫白帶乃盛而火衰 肝鬱而氣弱則脾土受傷土之氣下陷是以脾精不守不能化榮血以為經水 反變成白滑之物由陰門直下欲自禁而不可得也治法宜大補脾胃之氣 稍佐以舒肝之品使風木不閉塞於地中則地氣自升騰於天上脾氣健而氣消 自無白帶之患矣 方用完帶湯

婦科一門最屬難治不難於用方難於辨症也五帶症辨之極明立方極善 倘用之不效者必其人經水不調須於調經種子二門參酌治之無不見效 即如知白帶症倘服藥不效其人必經水過期少腹急迫宜服寬帶湯餘宜類參 方見二十三 白朮(一兩土炒)山藥(一兩炒)人參(二錢)白芍(五錢酒炒) 車前子(三錢酒炒)蒼朮(三錢製)甘草(一錢)陳皮(五分) 黑芥穗(五分)柴胡(六分) 水煎服二劑輕四劑止六劑則白帶全愈此方脾胃肝三經同治之法 寓補於散之中寄消於升之內開提肝木之氣則肝血不燥何至下剋脾土 補益脾土之元則脾氣不濕,何難分消水氣至於補脾而兼以補胃者 由裏以及表也脾非胃氣之強則脾之弱不能旺是補胃正所以補脾爾

青帶下二

婦人有帶下而色青者甚則綠如菉豆汁稠粘不斷其氣腥臭所謂青帶也 夫青帶乃肝經之肝屬木木色屬青帶下流如菉豆汁明明是肝木之病矣 但肝木最喜水潤亦水之積非肝木之所惡何以竟成青帶之症 不知水為肝木之所喜實肝木之所惡為土之氣故也以所惡者 合之所喜必有違者矣肝之性既違則肝之氣必逆氣欲上升欲下降 兩相牽掣以停住於中焦之間而走於帶脈遂從陰器而出其色青綠者 正以其乘肝木之氣化也逆輕者熱必輕而色青逆重者熱必重而色綠 似乎治青易而治綠難然而均無所難也解肝木之火利膀胱之水 則青綠之帶病均去矣方用加減逍遙散 脾土喜燥而惡濕,土病則木必乘之木又為土之氣所侮故肝亦病 逍遙散減去當歸妙極 茯苓(五錢)白芍(酒炒五錢)甘草(生用五錢)柴胡(一錢) 陳皮(一錢)茵陳(三錢)枙子(三錢炒) 水煎服二劑而色淡四劑而青綠之帶絕不必過劑矣夫逍遙散之立法也 乃解肝鬱之藥耳何以治青帶若斯其神與熱留於肝經因肝氣之鬱也 鬱則必逆逍遙散最能解肝之鬱與逆鬱逆之氣既解熱難留 而又益之以茵陳之利濕,枙子之清熱肝氣得清而青綠之帶又何自來 此方之所以奇而效捷也倘僅以利清熱治青帶而置肝氣於不問 安有止帶之日哉

黃帶下三

婦人有帶下而色黃者宛如黃茶濃汁其氣腥穢所謂黃帶是也 夫黃帶乃任脈之熱也任脈本不能容水氣安得而入而化為黃帶乎 不知帶脈橫生通於任脈任脈直上走於脣齒脣齒之間原有不斷之泉 下貫於任脈以化精使任脈無熱氣之繞則口中之津液盡化為精以入於腎矣 惟有熱邪存於下焦之間則津液不能化精而反化土之氣 實水之侵熱者火之氣實木之生水色本黑火色本紅與熱合 欲化紅而不能欲返黑而不得煎熬成汁因變為黃色矣此乃不從水火之化 而從化也所以世之人有以黃帶為脾之單去治脾而不得痊者 是不知真水真火合成丹邪元邪繞於任脈胞胎之間而化此黔色也 單治脾何能痊乎法宜補任脈之虛而清腎火之炎則庶幾矣方用易黃湯 丹邪元邪四字未晰擬易以真水真火熱之氣所侵繞於任脈云云較無語病 然原書究不可輕改姑仍之 凡帶症多係脾濕,初病無熱但補脾土兼理衝任之氣其病自愈久生熱必得清腎火始有去路方用黃柏車前子炒 山藥(一兩炒)芡實(一兩炒)黃柏(二錢鹽木炒) 車前子(一錢酒炒)白果(十枚碎) 水煎連服四劑無不全愈此不特治黃帶方也凡有帶病者均可治之 而治帶之黃者功更奇也蓋山藥芡實專補任脈之虛又能利水 加白果引入任脈之中更為便捷所以奏功之速也至於用黃柏清腎中之火也 腎與任脈相通以相濟解腎中之火即解任脈之熱矣

黑帶下四

婦人有帶下而色黑者甚則如黑豆汁其氣亦腥所謂黑帶也夫黑帶者 乃火熱之極也或疑火色本紅何以成黑謂為下寒之極或有之殊不知火極似水 乃假象也其症必腹中疼痛小便時如刀刺陰門必發腫而色必發紅 日久必黃瘦飲食必兼人口中必熱渴飲以涼水少覺寬快此胃火太旺 與命門膀胱三焦之火合而熬煎所以熬乾而變為炭色斷是火熱之極之變 而非少有寒氣也此等之症不至發狂者全賴腎水與肺金無病其生生不息之氣 潤心濟胃以救之耳所以但成黑帶之症是火結於下而不炎於上也 治法惟以洩火為主火熱退而自除矣方用利火湯 病愈後當節飲食減辛熱之物調養脾土若恃有此方病發即服 必傷元氣矣慎之 大黃(三錢)白朮(五錢土炒)茯苓(三錢)車前子(三錢酒炒) 王不留行(三錢)黃連(三錢)梔子(三錢炒)知母(二錢) 石膏(五錢煆)劉寄奴(三錢) 水煎服一劑小便疼止而通利二劑黑帶變為白三劑白亦少減 再三劑全愈矣或謂此方過於迅利殊不知火盛之時用不得依違之法 譬如救火之焚而少為遷緩則火勢延燃不盡不止今用黃連石膏梔子 知母一派寒涼之品入於大黃之中則迅速掃除而又得王不留行 與劉寄奴之利甚急與熱俱無停住之機佐白朮以輔土茯苓以滲濕, 車前以利水則火退水進便成既濟之卦矣

赤帶下五

婦人有帶下而色紅者似血非血淋瀝不斷所謂赤帶也夫赤帶亦 是土之氣宜見黃白之色今不見黃白而見赤者火熱故也火色赤 故帶下亦赤耳惟是帶脈繫於腰臍之間近乎至陰之地不宜有火而今見火症 豈其路通於命門而命門之火出而燒之耶不知帶脈通於腎而腎氣通於肝 婦人憂思傷脾又加鬱怒傷肝於是肝經之鬱火內熾下剋脾土脾土不能運化熱之氣蘊於帶脈之間而肝不藏血亦滲於帶脈之內皆由脾氣受傷 運化無力熱之氣隨氣下陷同血俱下所以似血非血之形象現於其色也 其實血與不能兩分世人以赤帶屬之心火誤矣治法須清肝火而扶脾氣 則庶幾可愈方用清肝止淋湯 不用參朮苓極妙此症者誤認為血漏恐其久則成崩用參朮苓等藥治之 多不見效赤帶反甚若年逾四九癸水將止或頻頻見血此崩症也 宜分別治之 五帶症古方極多然有應有不應者總屬未得病原此書揭透病原故用無不效

白芍(一兩醋炒)當歸(一兩酒洗)生地(五錢酒炒) 阿膠(三錢白麵炒)粉丹皮(三錢)黃柏(二錢)牛膝(二錢) 香附(一錢酒炒)紅棗(十個)小黑豆(一兩) 水煎服一劑少止二劑又少止四劑全愈十劑不再發此方但主補肝之血 全不利脾之以赤帶之為病火重而輕也夫火之所以旺者由於血之衰 補血即足以制火且水與血合而成赤帶之症竟不能辨其是濕,亦盡化而為血矣所以治血則亦除又何必利之多事哉此方之妙 妙在純於治血少加清火之味故奏功獨奇倘一利其濕,反引火下行 轉難遽效矣或問曰先生前言助其脾土之氣今但補其肝木之血何也 不知用芍藥以平肝則肝氣得舒肝氣舒自不克土脾不受剋則脾土自旺 是平肝正所以扶脾耳又何必加人參白朮之品以致累事哉

血崩昏暗六

婦人有一時血崩兩目黑暗昏暈在地不省人事者人莫不謂火盛動血也 然此火非實火乃虛火耳世人一見血崩往往用止澀之品雖亦能取效於一時 但不用補陰之藥則虛火易於沖擊恐隨止隨發以致經年累月不能全愈者有之 是止崩之藥不可獨用必須於補陰之中行止崩之法方用固本止崩湯 若血崩數日血下數斗六脈俱無鼻中微微有息不可遽服此方恐氣將脫 不能受峻補也有力者用遼人參去蘆三錢煎成沖貫眾炭末一錢服之 待氣息微旺然後服此方仍加貫眾炭末一錢無不見效 無力者用無灰黃酒沖貫眾炭末三錢服之待其氣接神清始可服此方 人參以黨參代之臨服亦加貫眾炭末一錢沖入亦有孀婦年老血崩者 必係氣沖血室原方加杭芍炭三錢貫眾炭三錢極效 大熟地(一兩九蒸)白朮(一兩土炒焦)黃耆(三錢生用) 當歸(五錢酒洗)黑薑(二錢)人參(三錢) 水煎服一劑崩止十劑不再發倘畏藥味之重而減半則力薄而不能止 方妙在全不去止血而惟補血又不止補血而更補氣非惟補氣而更補火 蓋血崩而至於黑暗昏暈則血已盡去僅存一線之氣以為護持 若不急補其氣以生血而先補其血而遺氣則有形之血恐不能遽生而無形之氣 必且至盡散此所以不先補血而先補氣也然單補氣則血又不易生 單補血而不補火則血又必凝滯而不能隨氣而速生況黑薑引血歸經 是補中又有收斂之妙所以同補氣補血之藥並用之耳

年老血崩七

婦人有年老血崩者其症亦與前血崩昏暗者同人以為老婦之虛耳 誰知是不慎房幃之故乎夫婦人至五十歲之外天癸匱乏原宜閉關守寨 不宜出陣戰爭苟或適興不過草草了事尚不至腎火大動倘興酣浪戰 亦如少年之好合鮮不血室大開崩決而墜矣方用加減當歸補血湯 亦有孀婦年老血崩者必係氣沖血室原方加杭芍炭三錢貫眾炭三錢 極效 當歸(一兩酒洗)黃耆(一兩生用)三七根末(三錢) 桑葉(十四片) 水煎服二劑而血少止四劑不再發然必須斷慾始除根若再犯色慾 未有不重病者也夫補血湯乃氣血兩補之神劑三七根乃止血之聖藥加入桑葉者 所以滋腎之陰又有收斂之妙耳但老婦陰精既虧用此方以止其暫時之漏 實有奇功而不可責其永遠之績者以補精之味尚少也服此四劑後 再增入白朮五錢熟地一兩山藥四錢麥冬三錢北五味一錢服百劑 則崩漏之根可盡除矣

少婦血崩八

有少婦甫娠三月即便血崩而胎亦隨墜人以為挫閃受傷而致 誰知是行房不慎之過哉夫少婦行房亦事之常耳何便血崩蓋因元氣衰弱 事難兩顧一經行房洩精則妊娠無所依養遂致崩而且墜凡婦人之氣衰 即不耐久戰若貪歡久戰則必洩精太甚氣每不能攝夫血矣況氣弱而又娠 再加以久戰內外之氣皆動而血又何能固哉其崩而墜也亦無怪其然也 治法自當以補氣為主而少佐以補血之品斯為得之方用固氣湯 妊娠宜避房事不避者縱幸不至崩往往墮胎即不墮胎生子亦難養 慎之戒之 人參(一兩)白朮(五錢土炒)大熟地(五錢九蒸)當歸(三錢酒洗) 白茯苓(二錢)甘草(一錢)杜仲(三錢炒黑)山萸肉(二錢蒸) 遠志(一錢去心)五味子(十粒炒) 水煎服一劑而血止連服十劑全愈此方固氣而兼補血已去之血可以速生 將脫之血可以盡攝凡氣虛而崩漏者此方最可通治非僅小產之崩其最妙者 不去止血而止血之味含於補氣之中也

交感血出九

婦人有一交合則流血不止者雖不至於血崩之甚而終年累月不得愈 未免血氣兩傷久則恐有血枯經閉之憂此等之病成於經水正來之時貪歡交合 精沖血管也夫精沖血管不過一時之傷精出宜愈何以久而流紅 不知血管最嬌嫩斷不可以精傷凡婦人受孕必於血管已淨之時方保無虞 倘經水正旺彼欲湧出而精射之則欲出之血反退而縮入既不能受精而成胎 勢必至集精而化血交感之際淫氣觸動其舊日之精則兩相感召舊精欲出 而血亦隨之而出治法須通其胞胎之氣引舊日之集精外出 而益之以補氣補精之藥則血管之傷可以補完矣方用引精止血湯 欲種子者必待落紅後即三十時辰兩日半也經來之時數足三十時辰 便可入房一日男二日女三日男四日女五日男六日女七日男 過七日即不能受孕矣 人參(五錢)白朮(一兩土炒)茯苓(三錢去皮)熟地(一兩九蒸) 山萸肉(五錢蒸)黑薑(一錢)黃柏(五分)芥穗(三錢) 車前子(三錢酒炒) 水煎連服四劑愈十劑不再發此方用參朮以補氣用地以萸補精 精氣既旺則血管流通加入茯苓車前以利水與竅水利則血管亦利 又加黃柏為引直入血管之中而引夙精出於血管之外芥穗引敗血出於血管之內 黑薑以止血管之口一方之中實有調停曲折之妙故能祛舊病而除陳疔 然必須慎房幃三月破者始不至重傷而補者始不至重損否則不過取目前之效耳 其慎之哉宜寡慾

鬱結血崩十

婦人有懷抱甚鬱口乾舌渴嘔吐吞酸而血下崩者人皆以火治之時而效 時而不效其故何也是不識為肝氣之鬱結也夫肝主藏血氣結而血亦結 何以反至崩漏蓋肝之性急氣結則其急更甚更急則血不能藏故崩不免也 治法宜以開鬱為主若徒開其鬱而不知平肝則肝氣大開肝火更熾 而血亦不能止矣方用平肝開鬱止血湯 此方入貫仲炭三錢更妙

白芍(一兩醋炒)白朮(一兩土炒)當歸(一兩酒洗)丹皮(三錢) 三七根(三錢研末)生地(三錢酒炒)甘草(二錢)黑芥穗(二錢) 柴胡(一錢) 水煎服一劑嘔吐止二劑乾渴除四劑血崩愈方中妙在白芍之平肝 柴胡之開鬱白朮利腰臍則血無積住之虞荊芥通經絡則血有歸還之樂 丹皮又清骨髓之熱生地復清臟腑之炎當歸三七於血之中以行止血之法 自然鬱結散而血崩止矣

閃跌血崩十一

婦人有升高墜落或閃挫受傷以致惡血下流有如血崩之狀者若以崩治 非徒無益而又害之也蓋此症之狀必手按之而疼痛久之則面色痿黃 形容枯槁乃是疼血作祟並非血崩可比倘不知解瘀而用補澀則瘀血內攻 疼無止時反致新血不得生舊血無由化死不能悟豈不可傷哉 治法須行血以去瘀活血以止疼則血自止而愈矣方用逐瘀止血湯 凡跌打損傷致唾血嘔血皆宜如此治法若血聚胃中宜加川厚朴一錢半 姜汁炒 生地(一兩酒炒)大黃(三錢)赤芍(三錢)丹皮(一錢) 當歸尾(五錢)枳殼(五錢炒)龜版(三錢醋炙)桃仁(十粒泡炒研)

水煎服一劑疼輕二劑疼止三劑血亦全止不必再服矣此方之妙 妙於活血之中佐以下滯之品故逐瘀如掃而止血如神或疑跌閃升墜 是由外而傷內雖不比內傷之重而既已血崩則內之所傷亦不為輕 何以只治其瘀而不顧氣也殊不知跌閃升墜非由內傷以及外傷者可比 蓋本實不撥去其標病可耳故曰急則治其標

血海太熱血崩十二

婦人有每行人道經水即來一如血崩人以為胞胎有傷觸之以動其血也 誰知是子宮血海因太熱而不固乎夫子宮即在胞胎之下而血海又在胞胎之上 血海者衝脈也衝脈太寒而血即虧衝脈太熱而血即沸血崩之為病 正衝脈之太熱也然既由衝脈之熱則應常崩而無有止時何以行人道而始來 果與肝木無恙耶夫脾健則能攝血肝平則能藏血 人未入房之時君相二火寂然不動雖衝脈獨熱而血亦不至外馳及有人道之感 則子宮大開君相火動以熱招熱同氣相求翕然齊動以鼓其精房血海泛濫 有不能止遏之勢肝欲藏之而不能脾欲攝之而不得故經水隨交感而至 若有聲應之捷是惟火之為病也治法必須滋陰降火以清血海而和子宮 則終身之病可半載而除矣然必絕慾三月而後可方用清海丸 凡血崩症最宜絕欲避房無奈少年人彼此貪歡故服藥往往不效 若三月後崩止病愈而房事仍無節制病必復作久則成勞慎之 大熟地(一斤九蒸)山萸(十兩蒸)山藥(十兩炒)丹皮(十兩) 北五味(二兩炒)麥冬肉(十兩)白朮(一斤土炒)白芍(一斤酒炒) 龍骨(二兩)地骨皮(十兩)乾桑葉(一斤)元參(一斤)沙參(十兩) 石斛(十兩) 右十四味各為細末合一處煉蜜丸桐子大早晚每服五錢白滾水送下 半載全愈此方補陰而無浮動之慮縮血而無寒涼之苦日計不足月計有餘 潛移默奪子宮清涼而血海自固倘不揣其本而齊其末徒以髮灰白礬 黃連炭五倍子等藥末以外治其幽隱之處山恐愈澀而愈流終必至於敗亡也 可不慎與

鬼胎十三

婦人有腹似懷妊終年不產甚至二三年不生者此鬼胎也其人必面色黃瘦 肌膚消削腹大如斗厥所由來必素與鬼交或入神廟而興雲雨之思 或遊山林而起交感之念皆能召祟成胎幸其人不至淫蕩見祟而有驚惶 遇合而生愧惡則鬼祟不能久戀一交媾即遠去然淫妖之氣已結於腹 遂成鬼胎其先尚未覺迨後漸漸腹大經水不行內外相包一如懷胎之狀 有似血臌之形其實是鬼胎而非臌也治法必須以逐穢為主 然人至懷胎數年不產即非鬼胎亦必氣血衰微況此非真妊則邪氣必旺 正不敵邪其虛弱之狀必有可掬烏可純用迅利之藥以祛蕩乎 必於補中逐之為的也方用蕩鬼湯 鬼祟之事儒者弗道然城市鄉曲往往有是症不可不察 甚勿以此言為荒唐也 人參(一兩)當歸(一兩)大黃(一兩)雷丸(三錢) 川牛膝(三錢)紅花(三錢)丹皮(三錢)枳殼(一錢)厚朴(一錢) 小桃仁(三十粒) 水煎服一劑腹必大鳴可瀉惡物半桶再服一劑又瀉惡物而愈矣 斷不可復用三劑也蓋雖補中用逐未免迅利多用恐傷損元氣 此方用雷丸以祛穢又得大黃之掃除且佐以厚朴紅花桃仁等味 皆善行善攻之品何邪之尚能留腹中而不盡逐下也哉尤妙在用參歸以補氣血 則邪去而正不傷若單用雷丸大黃以迅下之必有氣脫血崩之患矣 倘或知是鬼胎如室女寡婦輩邪氣雖盛而真氣未漓 可用岐天師新傳紅花霹靂散紅花半斤大黃五兩雷丸三兩水煎服亦能下胎 然未免太於迅利過傷氣血不若蕩鬼湯之有益無損為愈也在人臨症時 斟酌而善用之耳

室女鬼胎十四

女子有在家未嫁月經忽斷腹大如妊面色乍赤乍白六脈乍大乍小 人以為血結經閉也誰知是靈鬼憑身乎夫人之身正則諸邪不敢侵其身不正 則諸邪自來犯或精神恍惚而夢裏求親或眼目昏花而對面相狎或假托親屬 而暗處貪歡或明言仙人而靜地取樂其始則驚詫為奇遇而不肯告人 其後則羞赧為淫褻而不敢告人日久年深腹大如斗有如懷妊之狀 一身之精血僅足以供腹中之邪則邪日旺而正日衰勢必至經閉而血枯 後雖欲導其經而邪據其腹則經亦難通欲生其血而邪食其精則血實難長 醫以為胎而實非真胎又以為瘕而亦非瘕病病往往因循等待 非因羞憤而亡其生即成勞瘵而終不起至死不悟不重可悲哉 治法似宜補正以祛邪然邪不先去補正亦無益也必須先祛邪而後補正 斯為得之方用蕩邪散 此方陰隲大矣見有因此病羞憤而蹈於非命勞瘵而喪於妙年深為可憫 若服此方不應宜服桂香平胃散無不見效愈後宜調養氣血節飲食 肉桂去粗皮一錢

麝香一錢以上二味共研細末開水為丸如桐子大空心開水下服 後半日時煎平胃散一劑服之 蒼朮米泔炒三錢厚朴二錢姜汁炒廣皮一錢枳實二錢土炒全當歸三錢酒洗 川芎一錢酒洗服後必下惡物若不見下惡物次日再服平胃散不用桂香 雷丸(六錢)桃仁(六十粒)當歸(一兩)丹皮(一兩) 甘草(四錢) 水煎服一劑必下惡物半桶再服調正湯治之

白朮(五錢)蒼朮(五錢)茯苓(三錢)陳皮(一錢)貝母(一錢) 薏米(五錢) 水煎連服四劑則脾胃之氣轉而經水漸行矣前方蕩邪後方補正 實有次第或疑身懷鬼胎必大傷其血所以經閉今既墜其鬼胎矣 自當大補其血乃不補血而反補胃氣何故蓋鬼胎中人其正氣大虛可知 氣虛則血必不能驟生欲補血必先補氣是補氣而血自然生也用二朮以補胃陽 陽氣旺則陰氣難犯尤善後之妙法也倘重用補陰之品則以陰招陰 吾恐鬼胎雖下而鬼氣未必不再侵故必以補陽為上策而血自隨氣而生也

調經經水先期十五

婦人有先期經來者其經甚多人以為血熱之極也誰知是腎中水火太旺乎 夫火太旺則血熱水太旺則血多此有餘之病非不足之症也似宜不藥有喜 但過於有餘則子宮太熱亦難受孕更恐有爍乾男精之慮過者損之 謂非既濟之道乎然而火不可任其有餘而水斷不可使之不足治之法但少清其熱 不必洩其水也方用清經散 婦科調經尤難蓋經調則無病不調則百病叢生治法宜詳察其病原 細審其所以不調之故然後用藥始能見效此書雖有先期後期 先後無定期之分然須與種子帶下門參看臨症時自有進見 丹皮(三錢)地骨皮(五錢)白芍(三錢酒炒)大熟地(三錢九蒸) 青蒿(二錢)白茯苓(一錢)黃柏(五分鹽水浸炒) 水煎服二劑而火自平此方雖是清火之品然仍是滋水之味 火洩而水不與俱洩損而益也 又有先期經來只一二點者人以為血熱之極也誰知腎中火旺而陰水虧乎 夫同是先期之來何以分虛實之異蓋婦人之經最難調苟不分別細微 用藥鮮克有效先期者火氣之沖多寡者水氣之驗故先期而來多者 火熱而水有餘也先期而來少者火熱而水不足也倘一見先期之來 俱以為有餘之熱但洩火而不補水或水火兩洩之有不更增其病者乎 治之法不必洩火只專補水水既足而火自消矣亦既濟之道也 方用兩地湯 大生地(一兩酒炒)元參(一兩)白芍藥(五錢酒炒)麥冬肉(五錢) 地骨皮(三錢)阿膠(三錢) 水煎服四劑而經調矣此方之用地骨生地能清骨中之熱 骨中之熱由於腎經之熱清其骨髓則腎氣自清而又不損傷胃氣此治之巧也 況所用諸藥又純是補水之味水盛而火自平理也此條與上條參觀 斷無誤治先期之病矣

經水後期十六

婦人有經水後期而來多者人以為血虛之病也誰知非血虛乎蓋後期之多少 實有不同不可執一而論蓋後期而來少血寒而不足後期而來多血寒而有餘 夫經本於腎而其流五臟六腑之血皆歸之故經來而諸經之血盡來附益以經水行 而門啟不遑迅闔諸經之血乘其隙而皆出也但血既出矣則成不足 治法宜於補中溫散之不得曰後期者俱不足也方用溫經攝血湯 大熟地(一兩九蒸)白芍(一兩酒炒)川芎(五錢酒洗) 白朮(五錢土炒)柴胡(五分)五味子(三分)肉桂(五分去粗研) 續斷(一錢) 水煎服三劑而經調矣此方大補肝腎脾之精與血加肉桂以祛其寒 柴胡以解其鬱是補中有散而散不耗氣補中有洩而洩不損陰所以補之有益 而溫之收功此調經之妙藥也而攝血之仙丹也凡經來後期者 俱可用倘元氣不足加人參一二錢亦可

經水先後無定期十七

婦人有經來斷續或前或後無定期人以為氣血之虛也誰知是肝氣之鬱結乎 夫經水出諸腎而肝為腎之子肝鬱則腎亦鬱矣腎鬱而氣必不宣 前後之或斷或續正腎之或通或閉耳或曰肝氣鬱而腎氣不應未必至於如此 殊不知子母關切子病而母必有顧復之情肝鬱而腎不無繾綣之誼 肝氣之或開或閉即腎氣之或去或留相因而致又何疑焉治法宜舒肝之鬱 即開腎之鬱也肝腎之鬱既開而經水自有一定之期矣方用定經湯 以上調經三條辨論明晰立方微妙但恐臨時或有外感內傷不能見效 有外感者宜加蘇葉一錢有內傷者宜加神曲二錢炒有因肉食積滯者 再加東山查肉二錢炒臨症須酌用之若肝氣鬱抑又當以逍遙散為主 有熱加梔炭丹皮即加味逍遙散 兔絲子(一兩酒炒)白芍(一兩酒炒)當歸(一兩酒洗) 大熟地(五錢九蒸)山藥(五錢炒)白茯苓(三錢)芥穗(二錢炒黑) 柴胡(五分) 水煎服二劑而經水淨四劑而經期定矣此方舒肝腎之氣非通經之藥也 補肝腎之精非利水之品也肝腎之氣舒而精通肝腎之精旺而水利不治之治 正妙於治也

經水數月一行十八

婦人有數月一行經者每以為常亦無或先或後之異亦無或多或少之殊 人莫不以為異而不知非異也蓋無病之人氣血兩不虧損耳夫氣血既不虧損 何以數月而一行經也婦人之中亦有天生仙骨者經水必一季一行蓋以季為數 而不以月為盈虛也真氣內藏則坎中之真陽不損倘加以煉形之法一年之內 便易飛騰無如世人不知見經水不應月來誤認為病妄用藥餌 本無病而治之成病是治反不如其不治也山聞異人之教特為闡揚 使世人見此等行經不必妄行治療萬勿疑為氣血之不足而輕一試也雖然 天生仙骨之婦人世固不少而嗜慾損夭之人亦復甚多 又不可不立一療救之方以輔之方名助仙丹 曾見婦人一年一行經身健無恙妊娠後反月月俱行經 或至五月至七月經止不等育男皆成人咸以為異或亦仙骨之所致乎 抑造化令人不測耶 白茯苓(五錢)陳皮(五錢)白朮(三錢土炒)白芍(三錢酒炒) 山藥(三錢炒)兔絲子(二錢酒炒)杜仲(一錢炒黑)甘草(一錢) 河水煎服四劑而仍如其舊不可再服也此方平補之中實有妙理 健脾益腎而不滯解鬱清痰而不洩不損天然之氣血便是調經之大法 何得用他藥以冀通經哉

年老經水復行十九

婦人有年五十外或六七十歲忽然行經者或下紫血塊或如紅血淋 人或謂老婦行經是還少之象誰知是血崩之漸乎夫婦人至七七之外天癸已竭 又不服濟陰補陽之藥如何能精滿化經一如少婦然經不宜行而行者乃肝不藏 脾不統之故也非精過洩而動命門之火即氣鬱甚而發龍雷之炎 二火交發而血乃奔矣有似行經而實非經也此等之症非大補肝脾之氣與血 而血安能驟止方用安老湯 加貫仲炭一錢研細末以藥沖服尤妙

人參(一兩)黃耆(一兩生用)大熟地(一兩九蒸)白朮(五錢土炒) 當歸(五錢酒洗)山萸(五錢蒸)阿膠(一錢蛤粉炒)黑芥穗(一錢) 甘草(一錢)香附(五分酒炒)木耳炭(一錢) 水煎服一劑減二劑尤減四劑全減十劑愈此方補益肝脾之氣 氣足自能生血而攝血尤妙大補腎水水足而肝氣自舒肝舒而脾自得養 肝藏之而脾統之又安有洩漏者又何慮其血崩哉

經水忽來忽斷時疼時止二十

婦人有經水忽來忽斷時疼時止寒熱往來者人以為血之凝也 誰知是肝氣不舒乎夫肝屬木而藏血最惡風寒婦人當行經之際腠理大開 適逢風之吹寒之襲則肝氣為之閉塞而經水之道路亦隨之而俱閉 由是腠理經絡各皆不宣而寒熱之作由是而起其氣行於陽分則生熱 其氣行於陰分則生寒然此猶感之輕者也倘外感之風寒更甚 則內應之熱氣益深往往有熱入血室而變為如狂之症一似遇鬼之狀者 若但往來寒熱是風寒未甚而熱未深耳治法宜補肝中之血通其鬱而散其風 則病隨手而效所謂治風先治血血和風自滅此其一也 方用加味四物湯 加荊芥穗炒黑一錢尤妙

大熟地(一兩九蒸)白芍(五錢酒炒)當歸(五錢酒洗) 川芎(三錢酒洗)白朮(五錢土炒)粉丹皮(三錢)元胡(一錢酒炒) 甘草(一錢)柴胡(一錢) 水煎服此方用四物以滋脾胃之陰血用柴胡白芍丹皮以宣肝經之風鬱 用甘草白朮元胡以利腰臍而和腹疼入於表裏之間通乎經絡之內用之得宜 自奏功如響也

經水未來腹先疼二十一

婦人有經前腹疼數日而後經水行者其經來多是紫黑塊人以為寒極而然也 誰知是熱極而火不化乎夫肝屬木其中有火舒則通暢鬱則不揚 經欲行而肝不應則抑拂其氣而疼生然經滿則不能內藏而肝中之鬱火焚燒 內逼經出則其火亦因之而怒洩其紫黑者水火兩戰之象也其成塊者 火煎成形之狀也經失其為經者正鬱火內奪其權耳治法似宜大洩肝中之火 然洩肝之火而不解肝之鬱則熱之標可去而熱之本未除也其何能益 方用宣鬱通經湯 白芍(五錢酒炒)當歸(五錢酒炒)丹皮(五錢)山梔子(三錢炒) 白芥子(二錢炒研)柴胡(一錢)香附(一錢酒炒)川鬱金(一錢醋炒) 黃芩(一錢酒炒)生甘草(一錢) 水煎連服四劑下月斷不先腹疼而後行經矣此方補肝之血而解肝之鬱 利肝之氣而降肝之火所以奏功之速

行經後少腹疼痛二十二

婦人有少腹疼於行經之後者人以為氣血之虛也誰知是腎氣之涸乎 夫經水者乃天一之真水也滿則溢而虛則閉亦其常耳何以虛能作疼哉 蓋腎水一虛則水不能生木而肝木必剋脾土木土相爭則氣必逆故爾作疼 治法必須以舒肝氣為主而益之以補腎之味則水足而肝氣益安 肝氣安而逆氣自順又何疼痛之有哉方用調肝湯 經前經後腹痛二方極妙不可加減若有別症亦宜此方為主另加藥味治之 原方不可減去一味 山藥(五錢炒)阿膠(三錢白麵炒)當歸(三錢酒洗) 白芍(三錢酒炒)山萸肉(三錢蒸熟)巴戟(一錢鹽水浸)甘草(一錢)

水煎服此方平調肝氣既能轉逆氣又善止鬱疼經後之症 以此方調理最佳不特治經後腹疼之症也

經前腹痛吐血二十三

婦人有經未行之前一二日忽然腹疼而吐血人以為火熱之極也 誰知是肝氣之逆乎夫肝之性最急宜順而不宜逆順則氣安逆則氣動 血隨氣為行止氣安則血安氣動則血動亦勿怪其然也或謂經逆在腎不在肝 何以隨血妄行竟至從口上出也是肝不藏血之故乎抑腎不納氣而然乎 殊不知少陰之火急如奔馬得肝火直沖而上其勢最捷反經而為血亦至便也 正不必肝不藏血始成吐血之症但此等吐血與各經之吐血有不同者 蓋各經之吐血由內傷而成經逆而吐血乃內溢而激之使然也其症有絕異 而其氣逆則一也治法似宜平肝以順氣而不必益精以補腎矣雖然經逆而吐血 雖不大損夫血而反覆顛倒未免太傷腎氣必須於補腎之中用順氣之法 始為得當方用順經湯 婦人年壯吐血往往有之不可作勞症治若認為勞症必至肝氣愈逆 非勞反成勞矣方加茜草一錢懷牛膝八分尤妙 當歸(五錢酒洗)大熟地(五錢九蒸)白芍(二錢酒炒)丹皮(五錢) 白茯苓(三錢)沙參(三錢)黑芥穗(三錢) 水煎服一劑而吐血止二劑而經順十劑不再發此方於補腎調經之中 而用引血歸經之品是和血之法實寓順氣之法也肝不逆而腎氣自順腎氣既順 又何經逆之有哉

經水將來臍下先疼痛二十四

婦人有經水將來三五日前而臍下作疼狀如刀刺者或寒熱交作 所下如黑豆汁人莫不以為血熱之極誰知是下焦寒相爭之故乎 夫寒乃邪氣也婦人有衝任之脈居於下焦衝為血海任主胞胎為血室 均喜正氣相通最惡邪氣相犯經水由二經而外出而寒滿二經而內亂 兩相爭而作疼痛邪愈盛而正氣日衰寒氣生濁而下如豆汁之黑者 見北方寒水之象也治法利其而溫其寒使衝任無邪氣之亂 臍下自無疼痛之疚矣方用溫臍化 衝任之氣宜通不宜降故化不用蒼朮薏仁餘宜類參

白朮(一兩土炒)白茯苓(三錢)山藥(五錢炒) 巴戟肉(五錢鹽水浸)扁豆炒搗(三錢)白果(十枚搗碎) 建蓮子(三十枚不去心) 水煎服然必須經未來前十日服之四劑而邪氣去經水調兼可種子 此方君白朮以利腰臍之氣用巴戟白果以通任脈扁豆山藥蓮子以衛衝脈 所以寒掃除而經水自調可受妊矣倘疑腹疼為熱疾妄用寒涼則衝虛任冷 血海變為冰海血室反成冰室無論難於生育而疼痛之止又安有日哉

經水過多二十五

婦人有經水過多行後復行面色痿黃身體倦怠而困乏愈甚者 人以為血熱有餘之故誰知是血虛而不歸經乎夫血旺始經多血虛當經縮 今曰血虛而反經多是何言與殊不知血歸於經雖旺而經亦不多血不歸經 雖衰而經亦不少世之人見經水過多謂是血之旺也此治之所以多錯耳 倘經多果是血旺自是健壯之體須當一行即止精力如常何至一行後而再行 而困乏無力耶惟經多是血之虛故再行而不勝其困乏血損精散骨中髓空 所以不能色華於面也治法宜大補血而引之歸經又安有行後復行之病哉 方用加減四物湯 荊芥穗炭能引血歸經方妙極不可輕易加減

大熟地(一兩九蒸)白芍(三錢酒炒)當歸(五錢酒洗) 川芎(二錢酒洗)白朮(五錢土炒)黑芥穗(三錢)山萸(三錢蒸) 續斷(一錢)甘草(一錢) 水煎服四劑而血歸經矣十劑之後加人參三錢再服十劑下月行經 適可而止矣夫四物湯乃補血之神品加白朮荊芥補中有利加山萸 續斷止中有行加甘草以調和諸品使之各得其宜所以血足而歸經 歸經而血自靜矣

經前洩水二十六

婦人有經未來之前洩水三日而後行經者人以為血旺之故 誰知是脾氣之虛乎夫脾統血脾虛則不能攝血矣且脾屬脾虛則土不實 土不實而更甚所以經水將動而脾先不固脾經所統之血欲流注於血海氣乘之所以先洩水而後行經也調經之法不在先治其水而在先治其血 抑不在先治其血而在先補其氣蓋氣旺而血自能生抑氣旺而自能除 且氣旺而經自能調矣方用健固湯 與胖人不孕參看自得立方之妙

人參(五錢)白茯苓(三錢)白朮(一兩土炒)巴戟(五錢鹽水浸) 薏苡仁(三錢炒) 水煎連服十劑經前不洩水矣此方補脾氣以固脾血則血攝於氣之中 脾氣日盛自能運化其濕,既化為烏有自然經水調和又何至經前洩水哉

經前大便下血二十七

婦人有行經之前一日大便先出血者人以血崩之症誰知是經流於大腸乎 夫大腸與行經之路各有分別何以能入乎其中不知胞胎之系上通心而下通腎 心腎不交則胞胎之血兩無所歸而心腎二經之氣不來照攝聽其自便 所以血不走小腸而走大腸也治法若單止大腸之血則愈止而愈多 若擊動三焦之氣則更拂亂而不可止蓋經水之妄行原因心腎之不交 今不使水火之既濟而徒治其胞胎則胞胎之氣無所歸而血安有歸經之日 故必大補其心與腎使心腎之氣交而胞胎之氣自不散則大腸之血自不妄行 而經自順矣方用順經兩安湯 若大便下血過多精神短少人愈消瘦必係肝氣不舒久鬱傷脾 脾傷不能統血又當分別治之方用補血湯嫩黃耆二兩生熟各半歸身四錢 酒洗炒黑杭芍炭三錢焦白朮五錢土炒杜仲二錢炒斷絲荊芥炭二錢姜炭 二錢引用貫仲炭一錢沖入服之四劑必獲愈愈後減半再服二劑 經入大腸必當經之際而大便下血也初病血雖錯行精神必照常若脾不統血 精神即不能照常矣用者辨之 當歸(五錢酒洗)白芍(五錢酒炒)大熟地(五錢九蒸) 山萸 肉(二錢蒸)人參(三錢)白朮(五錢土炒)麥冬(五錢去心) 黑芥穗(二錢)巴戟肉(一錢鹽水浸)升麻(四分) 水煎服二劑大腸血止而經從前陰出矣三劑經止而兼可受妊矣 此方乃大補心肝腎三經之藥全不去顧胞胎而胞胎有所歸者以心腎之氣交也 蓋心腎虛則其氣兩分心腎足則其氣兩合心與腎不離而胞胎之氣 聽命於二經之攝又安有妄動之形哉然則心腎不交補心腎可也 又何兼補夫肝木耶不知肝乃腎之子心之母也補肝則肝氣往來於心腎之間 自然上引心而下入於腎下引腎而上入於心不啻介紹之助也 此使心腎相交之一大法門不特調經而然也學者其深思諸

年未老經水斷二十八

經云女子七七而天癸絕有年未至七七而經水先斷者人以為血枯經閉也 誰知是心肝脾之氣鬱乎使其血枯安能久延於人世醫見其經水不行 妄謂之血枯耳其實非血之枯乃經之閉也且經原非血也乃天一之水 出自腎中是至陰之精而有至陽之氣故其色赤紅似血而實非血 所以謂之天癸世人以經為血此千古之誤牢不可破倘果是血 何不名之曰血水而曰經水乎古昔聖賢創呼經水之名者原以水出於腎 乃癸干之化故以名之無如世人沿襲而不深思其旨皆以血視之 然則經水早斷似乎腎水衰涸吾以為心肝脾氣之鬱者蓋以腎水之生 原不由於心肝脾而腎水之化實有關於心肝脾使水位之下無土氣以承之 則水濫滅火腎氣不能化火位之下無水氣以承之則火炎鑠金腎氣無所生 木位之下無金氣以承之則木妄破土腎氣無以成倘心肝脾有一經之鬱 則其氣不能入於腎中腎之氣即鬱而不宣矣況心肝脾俱鬱即腎氣真足而無虧 尚有茹而難吐之勢矧腎氣本虛又何能盈滿而化經水外洩耶經曰亢則害 此之謂也此經之所以閉塞有似乎血枯而實非血枯耳治法必須散心肝脾之鬱 而大補其腎水仍大補其心肝脾之氣則精溢而經水自通矣方用益經湯 善醫者祇用眼前純和之品而大病盡除不善醫者立異矜奇不惟無效 反致百病叢生凡用藥雜亂假金石為上品者戒之戒之 大熟地(一兩九蒸)白朮(一兩土炒)山藥(五錢炒) 當歸(五錢酒洗)白芍(三錢酒炒)生棗仁(三錢搗碎)丹皮(二錢) 沙參(三錢)柴胡(一錢)杜仲(一錢炒黑)人參(二錢) 水煎連服八劑而經通矣服三十劑而經不再閉兼可受孕 此方心肝脾腎四經同治藥也妙在補以通之散以開之倘徒補則鬱不開而生火 徒散則氣益衰而耗精設或用攻堅之劑辛熱之品則非徒無益而又害之矣

身瘦不孕二十九

婦人有瘦怯身軀久不孕育一交男子即臥病終朝人以為氣虛之故 誰知是血虛之故乎或謂血藏於肝精涵於腎交感乃洩腎之精與血虛何與 殊不知肝氣不開則精不能洩腎精既洩則肝氣亦不能舒以腎為肝之母 母既洩精不能分潤以養其子則木燥乏水而火且暗動以鑠精則腎愈虛矣 況瘦人多火而又洩其精則水益少而火益熾水雖制火而腎精空乏 無力以濟成火在水上之卦所以倦怠而臥也此等之婦偏易動火 然此火因貪慾而出於肝木之中又是虛燥之火絕非真火也且不交合則已 交合又偏易走洩此陰虛火旺不能受孕即偶爾受孕必致逼乾男子之精 隨種而隨消者有之治法必須大補腎水而平肝水水旺則血旺血旺則火消 便成水在火上之卦方用養精種玉湯 服藥三月後不受孕仍照原方加杜仲三錢炒斷絲續斷二錢白朮 五錢土炒焦雲苓三錢服數劑後必受孕 大熟地(一兩九蒸)當歸(五錢酒洗)白芍(五錢酒炒) 山萸 肉(五錢蒸熟) 水煎服三月便可身健受孕斷可種子此方之用不特補血而純於填精 精滿則子宮易於攝精血足則子宮易於容物皆有子之道也惟是貪慾者多 節慾者少往往不驗服此者果能節慾三月心靜神清自無不孕之理 否則不過身體壯健而已勿咎方之不靈也

胸滿不思食不孕三十

婦人有飲食少思胸膈滿悶終日倦怠思睡一經房事呻吟不已 人以為脾胃之氣虛也誰知是腎氣不足乎夫氣宜升騰不宜消降升騰於上焦 則脾胃易於分運降陷於下焦則脾胃難於運化人乏水穀之養則精神自爾倦怠 脾胃之氣可升而不可降也明甚然則脾胃之氣雖充於脾胃之中實生於兩腎之內 無腎中之水氣則胃之氣不能騰無腎中之火氣則脾之氣不能化 惟有腎之水火二氣而脾胃之氣始能升騰而不降也然則補脾胃之氣 可不急補腎中水火之氣乎治法必以補腎氣為主但補腎而不兼補脾胃之品 則腎之水火二氣不能提於至陽之上也方用并提湯 胸滿不孕人每誤為脾胃虛寒不能剋食用扶脾消導之藥腎氣愈虛 何能受孕妙在立方不峻補腎火所以不用桂附等藥但專補腎氣 使脾胃之氣不復下陷則帶脈氣充胞胎氣暖自然受孕無難矣 大熟地(一兩九蒸)巴戟(一兩鹽水浸)白朮(一兩土炒) 人參(五錢)黃耆(五錢生用)山萸肉(三錢蒸)枸杞(二錢) 柴胡(五分) 水煎服三月而腎氣大旺再服一月未有不能受孕者此方補氣之藥 多於補精似乎以補脾胃為主矣孰知脾胃健而生精自易是補脾胃之氣與血 正所以補腎之精與水也又益以補精之味則陰氣自足陽氣易升 自爾騰越於上焦矣陽氣不下陷則無非大地陽春隨遇皆是化生之機 安有不受孕之理與

下部冰冷不受孕三十一

婦人有下身冰冷非火不煖交感之際陰中絕無溫熱之氣 人以為天分之薄也誰知是胞胎寒之極乎夫寒冰之地不生草木重陰之淵 不長魚龍今胞胎既寒何能受孕雖男子鼓勇力戰其精甚熱直射於子宮之內 而寒冰之氣相逼亦不過茹之於暫而不能不吐之於久也夫猶是人也 此婦之胞胎何以寒涼至此豈非天分之薄乎非也蓋胞胎居於心腎之間 上繫於心而下繫於腎胞胎之寒涼乃心腎二火之衰微也故治胞胎者 必須補心腎二火而後可方用溫胞飲 今之種子者多喜服熱藥不知此方特為胞胎寒者設若胞胎有熱則不宜服 審之 白朮(一兩土炒)巴戟(一兩鹽水浸)人參(三錢)杜仲(三錢炒黑) 兔絲子(三錢酒浸炒)山藥(三錢炒)芡實(三錢炒)肉桂(二錢去粗研) 附子(三分製)補骨脂(二錢鹽水炒) 水煎服一月而胞胎熱此方之妙補心而即補腎溫腎而即溫心 心腎之氣旺則心腎之火自生心腎之火生則胞胎之寒自散原因胞胎之寒 以至茹而即吐而今胞胎既熱矣尚有施而不受者乎若改湯為丸朝夕吞服 尤能攝精斷不至有伯道無兒之歎也

胸滿少食不孕三十二

婦人有素性恬淡飲食少則平和多則難受或作嘔洩胸膈脹滿久不受孕 人以為賊稟之薄也誰知是脾胃虛寒乎夫脾胃之虛寒原因心腎之虛寒耳 蓋胃土非心火不能生脾土非腎火不能化心腎之火衰則脾胃失生化之權 即不能消水穀以化精微矣既不能化水穀之精微自無津液以灌溉於胞胎之中 欲胞胎有溫煖之氣以養胚胎必不可得總然受胎而帶脈無力亦必墜落 此脾胃虛寒之咎故無玉麟之毓也治法可不急溫補其脾胃乎然脾之母 原在腎之命門胃之母原在心之包絡欲溫補脾胃必須補二經之火 蓋母旺子必不弱母熱子必不寒此子病治母之義也方用溫土毓麟湯 少食不孕與胸滿不思飲食有間一補腎中之氣一補命門與心包絡之火 藥味不多其君臣佐使之妙宜細參之 巴戟(一兩去心酒浸)覆盆子(一兩酒浸蒸)白朮(五錢土炒) 人參(三錢)懷山藥(五錢炒)神麯(一錢炒) 水煎服一月可以種子矣此方之妙溫補脾胃而又兼補命門 與心包絡之火藥味不多而四經並治命門心包之火旺則脾與胃無寒冷之虞 子母相顧一家和合自然飲食多而善化氣血旺而能任帶脈有力不虞落胎 安有不玉麟之育哉

少腹急迫不孕三十三

婦人有少腹之間自覺有緊迫之狀急而不舒不能生育此人人之所不識也 誰知是帶脈之拘急乎夫帶脈繫於腰臍之間宜弛而不宜急今帶脈之急者 由於腰臍之氣不利也而腰臍之氣不利者由於脾胃之氣不足也脾胃氣虛 則腰臍之氣閉腰臍之氣閉則帶脈拘急遂致牽動胞胎精即直射於胞胎 胞胎亦暫能茹納而力難負載必不能免小產之虞況人多不能節欲 安得保其不墜乎此帶脈之急所以不能生子也治法宜寬其帶脈之急 而帶脈之急不能遽寬也宜利其腰臍之氣而腰臍之氣不能遽利也 必須大補其脾胃之氣與血而腰臍可利帶脈可寬自不難於孕育矣 方用寬帶湯 凡種子治法不出帶脈胞胎二經數言已洩造化之祕矣

白朮(一兩土炒)巴戟肉(五錢酒浸)補骨脂(一錢鹽水炒) 人參(三錢)麥冬(三錢去心)杜仲(三錢炒黑)大熟地(五錢九蒸) 肉蓯蓉(三錢洗淨)白芍(三錢酒炒)當歸(二錢酒洗)五味(三分炒) 建蓮子(二十粒不去心) 水煎服四劑少腹無緊迫之狀服一月即受胎此方之妙脾胃兩補 而又利其腰臍之氣自然帶脈寬舒可以載物而勝任矣 或疑方中用五味白芍之酸收不增帶脈之急而反得帶脈之寬殊不可解 豈知帶脈之急由於氣血之虛蓋血虛則縮而不伸氣虛則攣而不達用芍藥之酸 以平肝木則肝不剋脾用五味之酸以生腎水則腎能益帶似相礙而實相濟也 何疑之有

嫉妒不孕三十四

婦人有懷抱素惡不能生子者人以為天心厭之也誰知是肝氣鬱結乎 夫婦人之有子也必然心脈流利而滑脾脈舒徐而和腎脈旺大而鼓指始稱喜脈 未有三部脈鬱而能生子者也若三部脈鬱肝氣必因之而更鬱 肝不鬱則心腎之脈必致鬱之極而莫解蓋子母相依鬱必不喜喜必不鬱也 其鬱而不能成胎者以肝木不舒必下剋脾土而致塞脾土之氣 塞則腰臍之氣必不利腰臍之氣不利必不能通任脈而達帶脈則帶脈之氣亦塞矣 帶脈之氣既塞則胞胎之門必閉精即到門亦不得其門而入矣其奈之何哉 治法必解四經之鬱以開胞胎之門則幾矣方用開鬱種玉湯 方似平平無奇然卻能解妒種子不可忽視若懷娠而仍然嫉妒 必致血鬱墜胎即幸不墜胎生子多不能成方加解妒飲合煎之可保無虞 必須變其性情始效解妒飲穀各九十粒麥生用小黑豆各四十九粒 豆炒熟高糧五十五粒 白芍(一兩酒炒)香附(三錢酒炒)當歸(五錢酒洗) 白朮(五錢土炒)丹皮(三錢酒洗)茯苓(三錢去皮)花粉(二錢) 水煎服一月則鬱結之氣開鬱開則無非喜氣之盈腹而嫉妒之心 亦可以一易自然兩相合好給胎於頃刻之間矣此方之妙解肝氣之鬱 宣脾氣之困而心腎之氣亦因之俱舒所以腰臍利而任帶通達不必啟胞胎之門 而胞胎自啟不特治嫉妒者也

肥胖不孕三十五

婦人有身體肥胖痰涎甚多不能受孕者人以為氣虛之故 誰知是盛之故乎從下受乃言外邪之而肥胖之濕,實非外邪 乃脾土之內病也然脾土既病不能分化水穀以養四肢宜其身瘦弱 何以能肥胖乎不知盛者多肥胖肥胖者多氣虛氣虛者多痰涎外似健壯 而內實虛損也內虛則氣必衰氣衰則不能行水停於腸胃之間 不能化精而化涎矣夫脾本又因痰多愈加其濕,脾不能受熱 必津潤於胞胎日積月累則胞胎竟變為汪洋之水窟矣且肥胖之婦內肉必滿 遮隔子宮不能受精此必然之勢也況又加以水之盛即男子甚健 陽精直達子宮而其水勢滔滔泛濫可畏亦遂化精成水矣又何能成妊哉 治法必須以洩水化痰為主然徒洩水化痰而不急補脾胃之氣則陽氣不旺 痰不去人先病矣望其茹而不吐乎方用加味補中益氣湯 再十劑後方加杜仲一錢半炒斷絲續斷錢半必受孕矣

人參(三錢)黃耆(三錢生用)柴胡(一錢)甘草(一錢) 當歸(三錢酒洗)白朮(一兩土炒)升麻(四分)陳皮(五分) 茯苓(五錢)半夏(三錢製) 水煎服八劑痰涎盡消再十劑子宮涸出易於受精而成孕矣 其在於昔則如望洋觀海而至於今則是馬到成功也快哉此方之妙 妙在提脾氣而升於上作雲作雨則水反利於下行助胃氣而消於下為津為液 則痰涎轉易於上化不必用消化之品以損其肥而肥自無礙 不必用濬決之味以開其竅而竅自能通陽氣充足自能攝精邪散除 自可受種何肥胖不孕之足慮乎

骨蒸夜熱不孕三十六

婦人有骨蒸夜熱遍體火焦口乾舌燥咳嗽吐沬難於生子者 人以為陰虛火動也誰知是骨髓內熱乎夫寒陰之地固不生物而乾旱之田 豈能長養然而骨髓與胞胎何相關切而骨髓之熱即能使人不嗣 此前賢所未言者也山一旦創言之不幾為世俗所駭乎而要知不必駭也 此中實有其理焉蓋胞胎為五臟外之一臟耳以其不陰不陽所以不列於五臟之中 所謂不陰不陽者以胞胎上繫於心包下繫於命門繫心包者通於心心者陽也 繫命門者通於腎腎者陰也是陰之中有陽陽之中有陰所以通於變化 或生男或生女俱從此出然必陰陽協和不偏不枯始能變化生人否則否矣 況胞胎既通於腎而骨髓亦腎之所化也骨髓熱由於腎之熱腎熱而胞胎 亦不能不熱且胞胎非骨髓之養則嬰兒無以生骨骨髓過熱則骨中空虛 惟存火烈之氣又何能成胎治法必須清骨中之熱然骨熱由於水虧必補腎之陰 則骨熱除珠露有滴濡之喜矣壯水之主以制陽光此之謂也 方用清骨滋腎湯 治骨髓熱所以不用熟地方極善用者萬勿加減

凡峻藥病去七分即止不必拘泥三十劑六十劑之數三元生人不一 餘類推 地骨皮(一兩酒洗)丹皮(五錢)沙參(五錢)麥冬(五錢去心) 元參(五錢酒洗)五味子(五分炒研)白朮(三錢土炒)石斛(二錢) 水煎連服三十劑而骨熱解再服六十劑自受孕此方之妙補腎中之精 涼骨中之熱不清胞胎而胞胎自無太熱之患然陰虛內熱之人原易受妊 今因骨髓過熱所以受精而燥以致難於育子本非胞胎之不能受精 所以稍補其腎以殺其火之有餘而益其水之不足便易種子耳

腰酸腹脹不孕三十七

婦人有腰酸背楚胸滿腹脹倦怠欲臥百計求嗣不能如願 人以為腰腎之虛也誰知是任督之困乎夫任脈行於前督脈行於後 然皆從帶脈之上下而行也故任脈虛則帶脈墜於前督脈虛則帶脈墜於後 雖胞胎受精亦必小產況任督之脈既虛而疝瘕之症必起疝瘕礙胞胎而外障 則胞胎縮於疝瘕之內往往精施而不能受雖餌以玉燕亦何益哉 治法必須先去其疝瘕之病而補其任督之脈則提挈天地把握陰陽呼吸精氣 包裹成形力足以勝任而無虞矣外無所障內有所容安有不能生育之理 方用升帶湯 此方為有疝瘕而設故用沙參荸薺粉鱉甲以破堅理氣若無疝瘕 去上三味加杜仲一錢半炒黑澤瀉一錢半炒甘枸杞二錢三味服之 腰酸腹脹自除矣鱉甲破氣不可誤服惟有疝瘕與肝鬱者宜之 白朮(一兩土炒)人參(三錢)沙參(五錢)內桂(一錢去粗研) 荸薺粉(三錢)鱉甲(三錢炒)茯苓(三錢)半夏(一錢製) 神麯(一錢炒) 水煎連服三十劑而任督之氣旺再服三十劑而疝瘕之症除 此方利腰臍之氣正升補任督之氣也任督之氣升而疝瘕自有難容之勢 況方中有肉桂以散寒荸薺以祛積鱉甲之攻堅茯苓之利濕,有形自化於無形 滿腹皆升騰之氣矣何至受精而再墜乎哉

便澀腹脹足浮腫不孕三十八

婦人有小水艱澀腹脹腳踵不能受孕者人以為小腸之熱也 誰知是膀胱之氣不化乎夫膀胱原與胞胎相近膀胱病而胞胎亦病矣蓋水之氣 必走膀胱而膀胱不能自化必得腎氣相通始能化水以出陰器 倘膀胱無腎氣之通則膀胱之氣化不行之氣必且滲入胞胎之中 而成汪洋之勢汪洋之田又何能生物也哉治法必須壯腎氣以分消胞胎之濕, 益腎火以達化膀胱之水使先天之本壯則膀胱之氣化胞胎之而汪洋之田 化成雨露之壤矣水化則膀胱利火旺則胞胎煖安有布種而不發生者哉 方用化水種子湯 便澀腹脹足浮腫此症極多不惟不能受孕抑且漸添雜症久而不愈 甚有成勞瘵不治者此方補水而不助濕,補火而使歸原善極不可加減一味 若無好肉桂以破故紙一錢炒代之用核桃仁二箇連皮燒黑去皮用仁作引 若用好肉桂即可不用核桃引 巴戟(一兩鹽水浸)白朮(一兩土炒)茯苓(五錢)人參(三錢) 兔絲子(五錢酒炒)芡實(五錢炒)車前(二錢酒炒)肉桂(一錢去粗研)

水煎服二劑膀胱之氣化四劑艱澀之症除又十劑虛脹腳腫之病形消 再服六十劑腎氣大旺胞胎溫煖易於受胎而生育矣此方利膀胱之水 全在補腎中之氣煖胞胎之氣全在壯腎中之火至於補腎之藥多是濡潤之品 不以而益助其然方中之藥妙於補腎之火而非補腎之水 尤妙於補火而無燥烈之虞利水而非蕩滌之猛所以膀胱氣化胞胎不濕, 而發榮長養無窮與

女科下卷

下卷

妊娠惡阻三十九

婦人懷娠之後惡心嘔吐思酸解渴見食憎惡困倦欲臥 人皆曰妊娠惡阻也誰知肝血太燥乎夫婦人受妊本於腎氣之旺也 腎旺是以攝精然腎一受精而成娠則腎水生胎不暇化潤於五臟而肝為腎之子 日食母氣以舒一日無津液之養則肝氣迫索而腎水不能應則肝益急 肝急則火動而逆也肝氣既逆是以嘔吐惡心之症生焉嘔吐縱不至太甚 而其傷氣則一也氣既受傷則肝血愈耗世人用四物湯治胎前諸症者 正以其能生肝之血也然補肝以生血未為不佳但生血不知生氣則脾胃衰微 不勝頻嘔山恐氣虛衰則血不易生也故於平肝補血之中加以健脾開胃之品 以生陽氣則氣能生血尤益胎氣耳或疑氣逆而用補氣之藥不益助其逆乎 不知妊娠惡阻其逆不甚且逆是因虛而逆非因邪而逆也因邪而逆者 助其氣則逆增因虛而逆者補其氣則逆轉況補氣於補血之中則陰足以制陽 又何慮其增逆乎宜用順肝益氣湯 亦有肝鬱氣滯胸膈膨悶見食不惡不能多食雖係妊娠而非惡阻 宜分別治之後另有方 方極效但蘇子一兩疑是一錢之誤然國初上元生人稟賦最壯 或非用一兩不效今當下元用一錢可也萬不可用一兩疏肝化滯湯全當歸 酒洗六錢杭芍酒炒三錢黨參去蘆三錢白扁豆去皮四錢雲苓二錢 香附炒焦二錢砂仁炒研錢半條芩炒焦八分神麯炒焦錢半廣皮八分 薄荷六分甘草五分水煎服 人參(一兩)當歸(一兩酒洗)蘇子(一兩炒研)白朮(三錢土炒) 茯苓(二錢)熟地(五錢九蒸)白芍(三錢酒炒)麥冬(三錢去心) 陳皮(三分)砂仁(一粒炒研)神麯(一錢炒) 水煎服一劑輕二劑平三劑全愈此方平肝則肝逆除補腎則肝燥息 補氣則血易生凡胎病而少帶惡阻者俱以此方投之無不安最有益於胎婦 其功更勝於四物焉

妊娠浮腫四十

妊婦有至五個月肢體倦怠飲食無味先兩足腫漸至遍身頭面俱腫 人以為氣使然也誰知是脾肺氣虛乎夫妊娠雖有按月養胎之分 其實不可拘於月數總以健脾補肺為大綱蓋脾統血肺主氣胎非血不蔭 非氣不生脾健則血旺而蔭胎肺清則氣旺而生子苟肺衰則氣餒 氣餒則不能運氣於皮膚矣脾虛則血少血少則不能運血於肢體矣氣與血兩虛 脾與肺失職所以飲食難消精微不化勢必至氣血下陷不能升舉邪即乘其所虛之處積而成浮腫症非由脾肺之氣血虛而然耶 治法當補其脾之血與肺之氣不必祛濕,自無不去之理 方用加減補中益氣湯 白朮一味今多以蒼朮充之於白朮偽者更多白朮補胎蒼朮打胎 用者宜審若恐其偽以白扁豆山藥代之較妥 人參(五錢)黃耆(三錢生用)柴胡(一錢)甘草(一分) 當歸(三錢酒洗)白芍(五錢土炒)茯苓(一兩)升麻(三分) 陳皮(三分) 水煎服四劑即愈十劑不再犯夫補中益氣湯之立法也原是升提脾肺之氣 似乎益氣而不補血然而血非氣不生是補氣即所以生血觀當歸補血湯 用黃□為君則較著彰明矣氣乘脾肺之虛而相犯未便大補其血 恐陰太盛而招陰也只補氣而助以利之品則氣升而水尤易散血亦隨之而生矣 然則何以重用茯苓而至一兩不幾以利為君乎嗟嗟症而不以此藥為君 將以何者為君乎況重用茯苓於補氣之中雖曰滲濕,而仍是建脾清肺之意 且凡利水之品多是耗氣之藥而茯苓與參朮合實補多於利所以重用之 以分即以補氣血耳

妊娠少腹疼四十一

妊娠小腹作疼胎動不安如有下墜之狀人只知帶脈無力也 誰知是脾腎之虧乎夫胞胎雖繫於帶脈而帶脈實關於脾腎脾腎虧損則帶脈無力 胞胎即無以勝任矣況人之脾腎虧損者非飲食之過傷即色慾之太甚 脾腎虧則帶脈急胞胎所以有下墜之狀也然則胞胎之系通於心與腎 而不通於脾補腎可也何故補脾然脾為後天腎為先天脾非先天之氣不能化 腎非後天之氣不能生補腎而不補脾則腎之精何以遽生也是補後天之脾 正所以補先天之腎也補先後二天之脾與腎正所以固胞胎之氣與血 脾腎可不均補乎方用安奠二天湯 人參一兩無力者以黨參代之無上黨參者以嫩黃耆代之

人參(一兩去蘆)熟地(一兩九蒸)白朮(一兩土炒)山藥(五錢炒) 山萸(五錢蒸去核)炙草(一錢)杜仲(三錢炒黑)枸杞(二錢) 扁豆(五錢炒去皮) 水煎服一劑而疼止二劑而胎安矣夫胎動乃脾腎雙虧之症 非大用參朮熟地補陰補陽之品斷不能挽回於頃刻世人往往畏用參朮 或少用以冀建功所以寡效此方正妙在多用也

妊娠口乾咽痛四十二

妊婦至三四個月自覺口乾舌燥咽喉微痛無津以潤以至胎動不安 甚則血流如經水人以為火動之極也誰知是水虧之甚乎夫胎也者 本精與血之相結而成逐月養胎古人每分經絡其實均不離腎水之養 故腎水足而胎安腎水虧而胎動雖然腎水又何能動胎必腎經之火動 而胎始不安耳然而火之有餘仍是水之不足所以火炎而胎必動補水則胎自安 亦既濟之義也惟是腎水不能遽生必須滋補肺金金潤則能生水 而水有逢源之樂矣水既有本則源泉混混矣而火又何難制乎 再少加以清熱之品則胎自無不安矣方用潤燥安胎湯 方極妙用之立應萬不可因咽痛而加豆根射干等藥 亦不可因過潤而加雲苓 熟地(一兩九蒸)生地(三錢酒炒)山萸肉(五錢蒸) 麥冬(五錢去心)五味(二錢炒)阿膠(二錢蛤粉炒)黃芩(一錢酒炒) 益母(二錢) 水煎服二劑而燥息再二劑而胎安連服十劑而胎不再動矣 此方專填腎中之精而兼補肺然補肺仍是補腎之意故腎經不乾燥則火不能灼 胎焉有不安之理乎

妊娠吐瀉腹疼四十三

妊婦上吐下瀉胎動欲墮腹疼難忍急不可緩此脾胃虛極而然也 夫脾胃之氣虛則胞胎無力必有崩墜之虞況又上吐下瀉則脾與胃之氣 因吐瀉而愈虛欲胞胎之無恙也得乎然胞胎疼痛而究不至下墜者何也 全賴腎氣之固也胞胎繫於腎而連於心腎氣固則交於心其氣通於胞胎 此胞胎之所以欲墜而不得也且腎氣能固則陰火必來生脾心氣能通 則心火必來援胃脾胃雖虛而未絕則胞胎雖動而不墮可不急救其脾胃乎 然脾胃當將絕而未絕之時只救脾胃而難遽生更宜補其心腎之火使之生土 則兩相接續胎自固而安矣方用援土固胎湯 白朮多偽肉桂更無佳者用者若有真藥固妙如無真藥 白朮以白扁豆代之肉桂以破故紙代之 人參(一兩)白朮(二兩土炒)山藥(一兩炒)肉桂(二錢去粗研) 製附子(五分)續斷(三錢)杜仲(三錢炒黑)山萸(一兩蒸去核) 枸杞(三錢)兔絲子(三錢酒炒)砂仁(二粒炒研)炙草(一錢) 水煎服一劑而洩止二劑而諸病盡愈矣此方救脾胃之土十之八 救心腎之火十之二也救火輕於救土者豈以土欲絕而火未甚衰乎非也 蓋土崩非重劑不能援火衰雖小劑而可助熱藥多用必有太燥之虞 不比溫甘之品也況胎動係土衰而非火弱何用太熱妊娠忌桂附是恐傷胎 豈可多用小熱之品計之以錢大熱之品計之以分者不過用以引火 而非用以壯火也其深思哉

妊娠子懸脅疼四十四

妊婦有懷抱憂鬱以致胎動不安兩脅悶而疼痛如弓上弦 人止知是子懸之病也誰知是肝氣不通乎夫養胎半係於腎水然非肝血相助 則腎水實有獨力難支之勢故保胎必滋腎水而肝血斷不可不顧使肝氣不鬱 則肝之氣不閉而肝之血必旺自然灌溉胞胎合腎水而並協養胎之力 今肝氣因憂鬱而閉塞則胎無血蔭腎難獨任而胎安得不上升以覓食 此乃鬱氣使然也莫認為子之欲自懸而妄用泄子之品則得矣治法宜開肝氣之鬱結 補肝血之燥乾則子懸自定矣方用解鬱湯 方加薏仁米三四錢尤妙

人參(一錢)白朮(五錢土炒)白茯苓(三錢)當歸(一兩酒洗) 白芍(一兩酒炒)枳殼(五分炒)砂仁(三粒炒研)山梔子(三錢炒) 薄荷(二錢) 水煎服一劑而悶痛除二劑而子懸定至三劑而全安去梔子 再多服數劑不復發此乃平肝解鬱之聖藥鬱開則木不剋土肝平則火不妄動 方中又有健脾開胃之品自然水精四布而肝與腎有潤澤之機 則胞胎自無乾燥之患又何慮上懸之不愈哉

妊娠跌損四十五

妊婦有失足跌損致傷胎元腹中疼痛勢如將墮者人只知是外傷之為病也 誰知有內傷之故肚乎凡人內無他症胎元堅固即或跌撲閃挫依然無恙 惟內之氣血素虧故略有閃挫胎便不安若止作閃挫外傷治斷難奏功 且恐有因治而反墮者可不慎與必須大補氣血而少加以行瘀之品 則瘀散胎安矣但大補氣血之中又宜補血之品多於補氣之藥則無不得之 方用救損安胎湯 即用尋常白朮土炒焦最妙以其能理氣行血也於白朮味過甘 不能理氣行血用者知之 當歸(一兩酒洗)白芍(三錢酒炒)生地(一兩酒炒) 白朮(五錢土炒)炙草(一錢)人參(一錢)蘇木(三錢搗碎) 乳香(一錢去油)沒藥(一錢去油) 水煎服一劑而疼痛止二劑而勢不下墜矣不必三劑也此方之妙 妙在既能去瘀而不傷胎又能補氣補血而不凝滯固無通利之亦痊跌閃之傷 有益無損大建奇功即此方與然不特治懷孕之閃挫也即無娠閃挫亦可用之

妊娠小便下血病名胎漏四十六

妊婦有胎不動腹不疼而小便中時常有血流出者人以為血虛胎漏也 誰知氣虛不能攝血乎夫血只能蔭胎而胎中之蔭血必賴氣以衛之氣虛下陷 則蔭胎之血亦隨氣而陷矣然則氣虛下陷而血未嘗虛似不應與氣同陷也 不知氣乃血之衛血賴氣以固氣虛則血無憑依無憑依必燥急燥急必生邪熱 血寒則靜血熱則動動則外出而莫能遏又安得不下流乎倘氣不虛而血熱 則必大崩而不止些微之漏矣治法宜補其氣之不足而洩其火之有餘 則血不必止而自無不止矣方用助氣補漏湯 補血不用當歸妙

人參(一兩)白芍(五錢酒炒)黃芩(三錢酒炒黑) 生地(三錢酒炒黑)益母草(一錢)續斷(二錢)甘草(一錢) 水煎服一劑而血止二劑再不漏矣此方用人參以補陽氣 用黃芩以洩陰 火火洩則血不熱而無欲動之機氣旺則血有依 而無可漏之竅氣血俱 旺而和協自然歸經而各安其所矣 又安有漏洩之患哉

妊娠子鳴四十七

妊婦懷胎至七八個月忽然兒啼腹中腰間隱隱作痛人以為胎熱之過也 誰知是氣虛之故乎夫兒之在胞胎也全憑母氣以化成母呼兒亦呼母吸兒亦吸 未嘗有一刻之間斷至七八個月則母氣必虛矣兒不能隨母之氣以為呼吸 必有迫不及待之勢母子原相依為命子失母之氣則拂子之意而啼於腹中 似可異而究不必異病名子鳴氣虛甚也治宜大補其氣使母之氣與子氣相合 則子之意安腹啼亦息矣方用扶氣止啼湯 黃耆用嫩黃耆不可用箭耆箭耆係北口外苜蓿根

人參(一兩)黃耆(一兩生用)麥冬(一兩去心)當歸(五錢酒洗) 橘紅(五分)甘草(一錢)花粉(一錢) 水煎服一劑而啼即止二劑不再啼此方用人參黃耆麥冬以補肺氣 使肺氣旺則胞胎之氣亦旺胞胎之氣旺則胞中之子氣 有不隨母之氣以為呼吸者未之有也

妊娠腰腹疼渴汗燥狂四十八

婦人懷妊有口渴汗出大飲冷水而煩燥發狂腰腹疼痛 以致胎欲墮者人莫不謂火盛之極也抑知是何經之火盛乎此乃胃火炎熾 熬煎胞胎之水以致胞胎之水涸胎失所養故動而不安耳夫胃為水穀之海 多氣多血之經所以養五臟六腑者蓋萬物皆生於土土氣厚而物始生 土氣薄而物必死然土氣之所以能厚者全賴火氣之來生胃之能化水穀者 亦賴火氣之能化也今胃中有火宜乎生土何以火盛而反致害乎 不知無火難以生土而火多又能爍水雖土中有火土不死然亦必有水方不燥 使胃火太旺必致爍乾腎水土中無水則自潤不足又何以分潤胞胎 土爍之極火勢炎蒸犯心越神兒胎受逼安得不下墜乎 經所謂二陽之病發心脾者正此義也治法必須洩火滋水使水氣得旺 則火氣自衰火衰而胎狂燥渴自定矣方用息焚安胎湯 原方不可加減娠妊燥狂每誤有別症不日痰甚即云時疾傳經 而置妊娠於不問誤服多藥數月不愈甚有打去胎而以顧大人性命為名者 更屬糊塗之極 生地(一兩酒炒)青蒿(五錢)白朮(五錢土炒)茯苓(三錢) 人參(三錢)知母(二錢)花粉(二錢) 水煎服一劑而狂少平二劑而狂大定三劑而火盡解胎亦安矣 此方藥料頗重恐人不勝而不敢全用又不得不再為囑之懷胎而火勝若此 非大劑何以能蠲火不息則狂不止而胎能安耶況藥料雖多均是滋水之味 益而無損勿過慮也

妊娠中惡四十九

婦人懷子在身痰多吐涎偶遇鬼神祟惡忽然腹中疼痛胎向上頂 人疑為子懸之病也誰知是中惡而胎不安乎大凡不正之氣最易傷胎 故有孕之婦斷不宜入廟燒香與避靜陰寒之地如古洞幽巖皆不可登 蓋邪祟多在神宇潛蹤幽陰巖洞亦其往來遊戲之所觸之最易相犯 不可不深戒也況孕婦又多痰涎眼目易眩目一眩如有妄見 此招祟之因痰而起也人云怪病每起於痰其信然與治法似宜以治痰為主 然治痰必至耗氣氣虛而痰難消化胎必動搖必須補氣以生血補血以活痰 再加以清痰之品則氣血不虧痰亦易化矣方用消惡安胎湯 輔正逐邪方極平正如此可知用金石之藥以化痰者皆矜奇立異欲速取效 不知暗耗人之真氣戒之 當歸(一兩酒洗)白芍(一兩酒炒)白朮(五錢土炒)茯苓(五錢) 人參(三錢)甘草(一錢)陳皮(五分)花粉(三錢)蘇葉(一錢) 沈香(一錢研末) 此方大補氣血輔正邪自除之義也

妊娠多怒墮胎五十

婦人有懷妊之後未至成形或已成形其胎必墮人皆曰氣血衰微 不能固胎也誰知是性急怒多肝火大動而不靜乎夫肝本藏血肝怒則不藏 不藏則血難固蓋肝雖屬木而木中實寄龍雷之火所謂相火是也相火宜靜 而不宜動靜則安動則熾況木中之火又易動而難靜者也人生在世 無日非動靜之時即無日非動火之時尤加大怒則火益動矣火動而不可止遏 則火勢飛揚不能生氣化胎而反食氣傷精矣精傷則胎無所養勢必不墜而不已 經所謂少火生氣壯火食氣正此義也治法宜平其肝中之火利其腰臍之氣 使氣生夫血而血清其火則庶幾矣方用利氣洩火湯 性急怒多而不用舒肝藥者以其有胎娠故也經云胎病則母病 胎安則母病自愈所以妊娠一門總以補氣養血安胎為主則萬病自除矣 人參(三錢)白朮(一兩土炒)甘草(一錢)熟地(五錢九蒸) 當歸(三錢酒洗)白芍(五錢酒炒)芡實(三錢炒)黃芩(二錢酒炒)

水煎服六十劑而胎不墜矣此方名雖利氣而實補氣也 然補氣而不加以洩火之品則氣旺而火不能平必反害其氣也 故加黃芩於補氣之中以洩火又有熟地歸芍以滋肝而壯水之主 則血不燥而氣得利怒氣息而火自平不必利氣而氣無不利即無往而不利矣

行房小產五十一

妊婦因行房顛狂遂致小產血崩不止人以為火動之極也誰知是氣脫之故乎 大凡婦人之懷妊也賴腎水以蔭胎水源不足則火易沸騰加以久戰不已 則火必大動再至興酣顛狂精必大洩精大洩則腎水益涸而龍雷相火益熾 水火兩病胎不能固而墮矣胎墮而火猶未息故血隨火而崩下有不可止遏之勢 人謂火動之極亦未為大誤也但血崩本於氣虛火盛本於水虧腎水既虧 則氣之生源涸矣氣源既涸而氣有不脫者乎此火動是標而氣脫是本也經云 治病必求其本本固而標自立矣若只以止血為主而不急固其氣 則氣散不能速回而血何由止不大補其精則水涸不能遽長而火且益熾 不揣其本而齊其末山未見有能濟者也方用固氣填精湯 小產血崩多由行房而致若年逾四十黃耆宜倍用熟地宜減半 蓋以其氣虛火衰也否則每令氣脫不救凡有妊娠者須忍慾謹避房事 萬勿自蹈危途慎之 人參(一兩)黃耆(一兩生用)白朮(五錢土炒)大熟地(一兩九蒸) 當歸(五錢酒洗)三七(三錢研末沖)芥穗(二錢炒黑) 水煎服一劑而血止二劑而身安四劑則全愈此方之妙 妙在不去清火而惟去補氣補精其奏功獨神者以諸藥溫潤能除大熱也 蓋熱是虛故補氣自能攝血補精自能止血意在本也

跌閃小產五十二

妊婦有跌仆閃挫遂致小產血流紫塊昏暈欲絕者人皆曰瘀血作祟也 誰知是血室損傷乎夫血室與胞胎相連如脣齒之相依胞胎有傷則血室亦損 脣亡齒寒理有必然也然胞胎傷損而流血者其傷淺血室傷損而流血者 其傷深傷之淺者疼在腹傷之深者暈在心同一跌仆損傷而未小產與已小產 治各不同未小產而胎不安者宜顧其胎而不可輕去其血已小產而血大崩 宜散其瘀而不可重傷其氣蓋胎已墮血既脫而血室空虛惟氣存耳 倘或再傷其氣安保無氣脫之憂乎經云血為營氣為衛使衛有不固 則營無依而安矣故必補氣以生血新血生而瘀血自散矣 方用理氣散瘀湯 胎未墮宜加杜仲炒炭一錢續斷炒黑一錢若胎已墮服原方血崩不止 加貫眾炭三錢若血閉心暈加元胡炭一錢 人參(一兩)黃耆(一兩生用)當歸(五錢酒洗)茯苓(二錢) 紅花(一錢)丹皮(三錢)薑炭(五錢) 水煎服一劑而流血止二劑而暈除三劑而全安矣 此方用人參黃耆以補氣氣血可攝也用當歸丹皮以生血血生則瘀難留也 用紅花四薑以活血血則暈可用茯苓以利水水利則血易歸經也

大便乾結小產五十三

妊婦有口渴煩燥舌上生瘡兩脣腫裂大便乾結數日不得通 以致腹小產者人皆曰大腸之火熱也誰知是血熱爍胎乎夫血所以養胎也 溫和則胎受其益太熱則胎受其損如其熱以爍之則兒在胞胎之中 若有探湯之苦難以存活則必外越下奔以避炎氣之逼迫欲其胎之不墜也得乎 然則血蔭乎胎則血必虛耗血者陰也虛則陽亢亢則害矣且血乃陰水所化 血日蔭胎取給刻不容緩而火熾陰水不能速生以化血所以陰虛火動 陰中無非火氣血中亦無非火氣矣兩火相合焚逼兒胎此胎之所以下墜也 治法宜清胞中之火補腎中之精則可已矣或疑兒已下墜何故再顧其胞 血不蔭胎何必大補其水殊不知火動之極以致胎墜則胞中純是一團火氣 此火乃虛火也實火可洩而虛火宜於補中清之則虛火易散而真火可生 倘一味清涼以降火全不顧胞胎之虛實勢必至寒氣逼人胃中生氣蕭索矣 胃乃二陽資養五臟者也胃陽不生何以化精微以生陰水乎 有不變為勞瘵者幾希矣方用加減四物湯 此方加條芩一錢尤妙

熟地(五錢九蒸)白芍(三錢生用)當歸(一兩酒洗)川芎(一錢) 山梔子(一錢炒)山萸(二錢蒸去核)山藥(三錢炒)丹皮(三錢) 水煎服四五劑而全愈矣

畏寒腹疼小產五十四

妊婦有畏寒腹疼因而墮胎者人只知下部太寒也誰知是氣虛不能攝胎乎 夫人生於火亦養於火非氣不充氣旺則火旺氣衰則火衰人之所以坐胎者 受父母先天之真火也先天之真火即先天之真氣以成之故胎成於氣亦攝於氣 氣旺則胎牢氣衰則胎墮胎日加長而氣日加衰安得不墮哉況又遇寒氣外侵 則內之火氣更微火氣微則長養無資此胎之不能不墮也使當其腹疼之時 即用人參乾薑之類補氣祛寒則可以疼止而胎安無如人拘於妊娠之藥 禁而不敢用因致墮胎而僅存幾微之氣不急救氣尚有何法 方用黃耆補氣湯 肉桂須用好的如無佳者用炮姜代之或一錢二錢皆可不可祇用五分

黃耆(二兩生用)當歸(一兩酒洗)肉桂(五分去粗皮研)

水煎服五劑愈矣倘認定是寒大用辛熱全不補氣與血恐過於燥熱 反致亡陽而變危矣

大怒小產五十五

妊婦有大怒之後忽然腹疼吐血因而墮胎及墮胎之後腹疼仍未止者 人以為肝之怒火未退也誰知是血不歸經而然乎夫肝所以藏血者也 大怒則血不能藏宜失血而不當墮胎何為失血而胎亦隨墮乎不知肝性最急 血門不閉其血直搗於胞胎胞胎之系通於心腎之間肝血來沖 必斷絕心腎之路胎因心腎之路斷胞胎失水火之養所以墮也胎既墮矣 而腹疼如故者蓋因心腎未援欲續無計彼此痛傷肝氣欲歸於心而心不受 欲歸於腎而腎不納故血猶未靜而疼無已也治法宜引肝之血仍入於肝 而腹疼自己矣然徒引肝之血而不平肝之氣則氣逆而不易轉 即血逆而不易歸也方用引氣歸血湯 產後忌用白芍因其酸寒也胎墮後用白芍五錢惟上元生人可若下元生人 萬不可用必不得已而用之將白芍炒炭用三錢可也餘藥如法製 白芍(五錢酒炒)當歸(五錢酒洗)白朮(三錢土炒)甘草(一錢) 黑芥穗(三錢)丹皮(三錢)薑炭(五分)香附(五分酒炒) 麥冬(二錢去心)鬱金(一錢醋炒) 水煎服此方名為引氣其實仍是引血也引血亦所以引氣 氣歸於肝之中血亦歸於肝之內氣血兩歸而腹疼自止矣

血虛難產五十六

妊娠有腹疼數日不能生產人皆曰氣虛力弱不能送子出產門 誰知是血虛膠滯胞中無血兒難轉身乎夫胎之成成於腎臟之精而胎之養 養於五臟六腑之血故血旺則子易生血衰則子難產所以臨產之前 宜用補血之藥補血而血不能遽生必更兼補氣以生之然不可純補其氣也 恐陽過於旺則血仍不足偏勝之害必有升而無降亦難產之漸也防微杜漸 其惟氣血兼補乎使氣血並旺則氣能推送而血足以濟之是汪洋之中 自不難轉身也又何有膠滯之患乎方用送子丹 方妙若頭產交骨不開加炙龜板尾三錢生過子婦人頂心髮三錢洗淨 用新瓦一個置火上焙髮成灰入藥同煎服下即效 生黃耆(一兩)當歸(一兩酒洗)麥冬(一兩去心)熟地(五錢九蒸) 川芎(三錢) 水煎服二劑而生矣且無橫生倒產之患此補血補氣之藥也二者相較

補血之味多於補氣之品蓋補氣止用黃耆一味其餘無非補血之品血旺 氣得所養氣生血得所依胞胎潤澤自然易產譬如舟遇水淺之處 雖大用人力終難推行忽逢春水泛濫舟自躍躍欲行再得順風以送之 有不揚帆而迅行者乎

交骨不開難產五十七

妊婦有兒到產門竟不能下此危急存亡之時也人以為胞胎先破 水乾不能滑利也誰知是交骨不開之故乎蓋產門之上原有骨二塊兩相鬥合 名曰交骨未產之前其骨自合若天衣之無縫臨產之際其骨自開 如開門之見山婦人兒門之肉原自斜生皮亦橫長實可寬可窄可大可小者也 苟非交骨連絡則兒門必然大開可以手入探取胞胎矣此交骨為兒門之下關 實婦人鎖鑰之鍵此骨不閉則腸可直下此骨不開則兒難降生 然而交骨之能開能合者氣血主之也血旺而氣衰則兒雖向下而兒門不開 氣旺而血衰則兒門可開而兒難向下是氣所以開交骨血所以轉兒身也 欲生產之順利非大補氣血不可然交骨之閉甚易而交骨之開甚難 臨產交骨不開者多由於產前貪慾洩精大甚精洩則氣血失生化之本而大虧矣 氣血虧則無以運潤於兒門而交骨粘滯不開矣故欲交骨之開 必須於補氣補血之中而加開骨之品兩相合治自無不開之患不必催生 而兒自迅下母子俱無恙矣方用降子湯 方為子已臨門救急而設若子未臨門血虛難產宜服前送子丹 不可遽服此方 當歸(一兩)人參(五錢)川芎(五錢)紅花(一錢) 川牛膝(三錢)柞木枝(一兩) 水煎服一劑兒門必響亮一聲交骨開解而兒乃降生矣 此方用人參以補氣芎歸以補血紅花以活血牛膝以降下柞木枝以開關解骨 君臣佐使同心協力所以取效如神在用開於補之中也然單用柞木枝 亦能開骨但不補氣與血恐開而難合未免有下部中風之患 不若此方之能開能合之為神妙也至於兒未臨門之時萬不可先用柞木以開其門 然用降子湯亦正無妨以其能補氣血耳若欲單用柞木必須候到門而後可

腳手先下難產五十八

妊婦生產之際有腳先下而兒不得下者有手先下而兒不得下者 人以為橫生倒產至危之症也誰知是氣血兩虛之故乎夫兒在胞胎之中 兒身正坐男面向後女面向前及至生時頭必旋轉而向下生此天地造化之奇 非人力所能勉強者雖然先天與後天原並行而不悖天機之動 必得人力以濟之所謂人力者非產母用力之謂也謂產母之氣與血耳 產母之氣血足則胎必順產母之氣血虧則胎必逆順則易生逆則難產 氣血既虧母身必弱子在胞中亦必弱胎弱無力欲轉頭向下而不能 此胎之所以有腳手先下者也當是之時急用針刺兒之手足則兒必痛而縮入 急用轉天湯以救順之 若服三劑後以針刺兒手足仍不轉身以針刺產婦合骨穴兒即下 萬不可使穩婆用手探取以致子母俱危戒之 人參(二兩)當歸(二兩酒洗)川芎(一兩)川牛膝(三錢) 升麻(四分)附子(一分製) 水煎服一劑而兒轉身矣再二劑自然順生此方之妙用人參以補氣之虧 用芎歸以補血之虧人人皆知其義若用升麻又用牛膝附子恐人未識其妙也 蓋兒已身斜非用提潔則頭不易轉然轉其身非用下行則身不易降 升麻牛膝並用而又用附子者欲其無經不達使氣血迅速以催生也

氣逆難產五十九

婦人有生產數日而胎不下者服催生之藥皆不見效人以為交骨之難開也 誰知是氣逆不行而然乎夫交骨不開固是難產然兒頭到產門而不能下者 方是交骨不開之故自當用開骨之劑若兒頭尚未到產門乃氣逆不行 兒身難轉耳非交骨不開之故也若開其交骨則兒門大開兒頭未轉而向下 必致變症非常是兒門萬萬不可輕開也大凡生產之時切忌坐草太早 若兒未轉頭原難驟生乃早於坐草產婦見兒許久不下未免心懷恐懼 恐則神怯怯則氣下而不能升氣既不升則上焦閉塞而氣乃逆矣上氣既逆 而上焦必脹滿而氣益難行氣沮滯於上下之間不利氣而徒催生則氣愈逆 而胎愈閉矣治法但利其氣兒自轉身而下矣方用舒氣散 凡臨產三日前必先腹痛一小次名曰試痛此時萬勿坐草臨盆 但將包兒諸物預備現成不可早叫穩婆來過三日後腹若大痛方叫穩婆來 不可令產婦見面暫讓別室靜待不可高言蓋穩婆名曰收生使其兩手接收 不欲兒隨地受傷非穩婆別有妙法也若穩婆來之即令產婦見面彼必胡言亂語 用力太早必致難產百變叢生戒之慎之 人參(一兩)當歸(一兩酒洗)川芎(五錢)白芍(五錢酒炒) 柴蘇梗(三錢)牛膝(三錢)陳皮(一錢)柴胡(八分) 蔥白七寸水煎服一劑而逆氣轉兒即下矣此方利氣而實補氣 蓋氣逆由於氣虛氣虛易於恐懼補其氣而恐懼自定恐懼定而氣逆者 將莫知其何以定也何必開交骨之多事乎哉

子死產門難產六十

婦人有生產三四日兒已到產門交骨不開兒不得下子死而母未亡者 服開骨之藥不驗當有死亡之危今幸而不死者正因其子死而胞胎下墜 子母離開母氣已收未至同子氣俱絕也治但救其母而不必顧其子矣 然死子在產門塞其下口亦有致母死亡之道宜用推送之法補血以生水 補氣以生血使氣血兩旺死子可出而存母命也倘徒用降子之劑以墜之 則死子未必下而母氣先脫矣非救援之善者也山親見此等之症常用救母丹 活人頗多故誌之方妙不可加減。。 人參(一兩)當歸(二兩酒洗)川芎(一兩)益母草(一兩) 赤石脂(一錢)芥穗(三錢炒黑) 水煎服一劑而死子下矣方用芎歸以補血人參以補氣氣旺血旺 則上能升而下能降氣能推而血能送況益母又善下死胎石脂能下瘀血 自然一湧而出無少阻滯矣

子死腹中難產六十一

婦人有生產六七日胎衣已破而子不見下人以為難產之故也 誰知是子已死於腹中乎夫兒死於兒門之邊易辨而死於腹中難識 蓋兒已到產門之邊未死者頭必能伸能縮已死者必然不動即以手推之 亦必不動如故若係未死用手少拔其兒之髮兒必退入故曰易辨 若兒死在腹中何從而知之然實有可辨而知之者凡子死腹中而母可救者 產母之面必無煤黑之氣是子死而母無死氣也子死腹中而母難救 產母之面必有煙燻之氣是子死而母亦無生機也以此辨死生斷斷不爽也 既知兒死腹中不能用藥以降之危道也若用霸道以洩之亦危道也 蓋生產至六七日其母之氣必甚困乏烏能勝霸道之治如用霸道以強逐其死子 恐死子下而母亦立亡矣必須仍補其母使母之氣血旺而死子自下也 方用療兒散 下死胎不用厚朴妙曾有產婦面黑舌青用補氣養血活血之藥 而子母復得皆全者亦萬中之一幸也 人參(一兩)當歸(二兩酒洗)川牛膝(五錢)鬼臼(三錢研水飛) 乳香(二錢去油) 水煎服一劑死子下而母生矣凡兒之降生必先轉其頭 原因其母氣血之虛以致兒不能轉頭以向下世人用催生之藥以耗兒之氣血 則兒之氣不能通達反致閉悶而死於腹中此實庸醫殺之也所以難產之疾 斷斷不可用催生之藥只宜補氣補血以壯其母而全活嬰兒之命正無窮也 此方救兒死之母仍大補氣血所以救其本也誰知救本即所以催生哉

正產胞衣不下六十二

產婦有兒已下地而胞衣留滯於腹中二三日不下心煩意燥時欲昏暈 人以為胞衣之蒂未斷也誰知是血少乾枯粘連於腹中乎世人見胞衣不下 未免心懷疑懼恐其沖之於心而有死亡之兆然而胞衣究何能上沖於心也 但胞衣不下瘀血未免難行恐有血暈之虞耳治法仍宜大補其氣血 使生血以送胞衣則胎衣自然潤滑潤滑則易下生氣以助生血則血生自然迅速 尤易催墜也方用送胞湯 當歸(二兩酒洗)川芎(五錢)益母草(一兩)乳香(一兩不去油) 沒藥(一兩不去油)芥穗(三錢炒黑)麝香(五釐研另沖) 水煎服立下此方以芎歸補其氣血以荊芥引血歸經用益母乳香等藥 逐瘀而下胞衣新血既生則舊血難存氣旺上升而瘀濁自降尚有留滯之苦哉 夫胞衣是包兒之一物非依於子即依於母子生而不隨子俱下以子之不可依也 故留滯於腹若有回順其母之心母胞雖已生子而其蒂間之氣原未遽絕 所以留連欲脫而未脫往往有存腹六七日不下而竟不腐爛者正以其尚有生氣也 可見胞衣留腹不能殺人補之而自降耳或謂胞衣既有生氣補氣補血 則胞衣亦宜堅牢何以補之而反降也不知子未下補則益於子子已下 補則益於母益子而胞衣之氣連益母而胞衣之氣脫此胞胎之氣關通則兩合 閉則兩開矣故大補氣血而胞衣反降也 有婦人子下地五六日而胞衣留於腹中百計治之竟不能下 而又絕無昏暈煩燥之狀人以為瘀血之粘連也誰知是氣虛不能推送乎 夫瘀血在腹斷無不作祟之理有則必然發暈今安然無恙是血已淨矣 血淨宜清氣升而濁氣降今胞衣不下是清氣下降而難升遂至濁氣上浮而難降 然濁氣上升又必有煩燥之病今亦安然者是清濁之氣兩不能升也 然則補其氣不無濁氣之上升乎不知清升而濁降者一定之理 未有清升而濁亦升者也苟能於補氣之中仍分其清濁之氣則升清正所以降濁也 方用補中益氣湯 方極效

人參(三錢)生黃耆(一兩)柴胡(三分)炙草(一分) 當歸(五錢)白朮(五分土炒)升麻(三分)陳皮(二分) 萊菔子(五分炒研) 水煎服一劑而胞衣自下矣夫補中益氣湯乃提氣之藥也並非推送之劑 何以能降胞衣如此之速也然而濁氣之不降者由於清氣之不升也 提其氣則清升而濁降濁氣降則腹中所存之物即無不隨濁氣而盡降 正不必再用推送之法也況又加萊菔子數分能理濁氣不至兩相扞格 所以奏功之奇也

正產氣虛血暈六十三

婦人甫產兒後忽然眼目昏花嘔惡欲吐中心無主或神魂外越 恍若天上行雲人以為惡血沖心之患也誰知是氣虛欲脫而然乎蓋新產之婦 血必盡傾血室空虛止存幾微之氣倘其人陽氣素虛不能生血心中之血 前已蔭胎胎墮而心中之血亦隨胎而俱墮心無血養所賴者 幾微之氣以固之耳今氣又虛而欲脫而君心無護所剩殘血欲奔回救主 而血非正血不能歸經內庭變亂而成血暈之症矣治法必須大補氣血 斷不可單治血暈也或疑血暈是熱血上沖而更補其血不愈助其上沖之勢乎 不知新血不生舊血不散補血以生新血正活血以逐舊血也然血有形之物 難以速生氣乃無形之物易於迅發補氣以生血尤易於補血以生血耳 方用補氣解暈湯 原方極效不可加減

人參(一兩)生黃耆(一兩)當歸(一兩不酒洗)黑芥穗(三錢) 薑炭(一錢) 水煎服一劑而暈止二劑而心定三劑而血生四劑而血旺再不暈矣 此乃解暈之聖藥用參耆以補氣使氣壯而生血也用當歸以補血 使血旺 而養氣也血氣兩旺而心自定矣用荊芥炭引血歸經 用薑炭以行瘀引陽瘀血去而正血歸不必解暈而暈自解矣一方之中 藥止五味而其奏功之奇而大如此其神矣乎

正產血暈不語六十四

產婦有子方下地即昏暈不語此氣血兩脫也本在不救然救之得法 亦有能生者山得岐天師祕訣何敢隱而不宣乎當斯之時急用銀針刺其眉心 得血出則語矣然後以人參一兩煎湯灌之無不生者即用黃耆二兩當歸一兩 名當歸補血湯煎湯一碗灌之亦得生萬不可於二方之中輕加附子 蓋附子無經不達反引氣血之藥走而不守不能專注於胞胎不若人參歸耆 直救其氣血之絕聚而不散也蓋產婦昏暈全是血室空虛無以養心以致昏暈 舌為心之苗心既無主而舌又安能出聲耶夫眉心之穴上通於腦下通於舌 而其系則連於心刺其眉心則腦與舌俱通而心之清氣上升則瘀血自然下降矣 然後以參耆當歸之能補氣生血者煎湯灌之則氣與血接續又何至於死亡乎 雖單用參耆當歸亦有能生者然終不若先刺眉心之為更妙世人但知炙眉心之法 不知刺更勝於炙蓋炙法緩而刺法急緩則難於救絕急則易於回生 所謂急則治其標緩則治其本者此也

正產敗血攻心暈狂六十五

婦人有產後二三日發熱惡露不行敗血攻心狂言呼叫甚欲奔走 拏捉不定人以為邪熱在胃之過誰知是血虛心不得養而然乎夫產後之血 盡隨胞胎而外越則血室空虛臟腑皆無血養只有心中之血尚存幾微 以護心君而臟腑失其所養皆欲取給於心心包為心君之宰相攔絕各臟腑之氣 不許人入心始得心神安靜是護心者全藉心包之力也使心亦虛不能障心 而各臟腑之疑氣遂直入於心以分取乎心血心包情急即不能內顧其君 又不能外禦乎眾於是大聲疾呼號鳴勤王而其跡象反近於狂悖 有無可如何之勢故病狀似熱而實非熱也治法須大補心中之血 使各臟腑分取以自養不得再擾乎心君則心君泰然而心包亦安矣 方用安心湯 服藥後狂定宜服加味生化湯當歸酒洗一兩一錢川芎二錢桃仁 錢半荊芥穗炒炭一錢丹皮錢半服四劑妙 當歸(二兩)川芎(一兩)生地(五錢炒)丹皮(五錢) 生蒲黃(二錢) 乾荷葉一片引水煎服一劑而狂定惡露亦下矣此方用芎歸以養血 何以又用生地丹皮之涼血似非產後所宜不知惡露所以奔心原因虛熱相犯 於補中涼之而涼不為害況益之以荷葉七竅相通引邪外出不惟內不害心 且佐蒲黃以分解乎惡露也但只可暫用以定狂不可多用以取咎也謹之慎之

正產腸下六十六

產婦腸下亦危症也人以為兒門不關之故誰知是氣虛下陷而不能收乎 夫氣虛下陷自宜用升提之藥以提其氣然新產之婦恐有瘀血在腹一旦提氣 並瘀血升騰於上則沖心之患又恐變出非常是氣又不可竟提也氣既不可竟提 而氣又下陷將用何法以治之哉蓋氣之下陷者因氣之虛也但補其氣 則氣旺而腸自升舉矣惟是補氣之藥少則氣力薄而難以上升必須以多為貴 則陽旺力強斷不能降而不升矣方用補氣升腸飲 生產有子未下腸先下者名盤腸生勿遽服此方急取一淨盆用開水洗熱 將腸置於盆內靜侍勿懼子下後腸即徐徐收回若時久盆與腸俱冷 不能速收急用開水一盆待溫以入得手為度將溫水傾於置腸盆內腸熱氣充 即可收起矣若子先下急服此方少遲恐氣脫不救 前後二方極效不必加減

人參(一兩土蘆)生黃耆(一兩)當歸(一兩酒洗)白朮(五錢土炒) 川芎(三錢酒洗)升麻(一分) 水煎服一劑而腸升矣此方純於補氣全不去升腸即如用升麻一分 亦不過引氣而升耳蓋升麻之為用少則氣升多則血升也不可不知 又方用萆麻仁四十九粒搗塗頂心以提之腸升即刻洗去時久則恐吐血 此亦升腸之一法也

產後少腹疼六十七

婦人產後少腹疼痛甚則結成一塊按之愈疼人以為兒枕之疼也 誰知是瘀血作祟乎夫兒枕者前人謂兒頭枕之物也兒枕之不疼 豈兒生不枕而反疼是非兒枕可知矣既非兒枕何故作疼乃是瘀血未散 結作成團而作疼耳凡此等症多是壯健之婦血有餘而非血不足也 似乎可用破血之藥然血活則瘀自除血結則瘀作祟若不補血而反敗血 雖瘀血可消畢竟耗損難免不若於補血之中以行逐瘀之法則氣血不耗 而瘀亦盡消矣方用散結定疼湯 當歸(一兩酒洗)川芎(五錢酒洗)丹皮(二錢)益母草(三錢) 黑芥穗(二錢)乳香(一錢去油)山查(十粒炒黑) 桃仁(七粒泡去皮尖炒研) 水煎服一劑而疼止而愈不必再劑也此方逐疼於補血之中 消塊於生血之內妙在不專攻疼病而疼病止彼世人一見兒枕之疼動 用元胡蘇木蒲黃靈脂之類以化塊又何足論哉 婦人產後少腹疼痛按之即止人亦以為兒枕之疼也誰知是血虛而然乎 夫產後亡血過多血室空虛原能腹疼十婦九然但疼有虛實之分不可不辨 如燥糖觸體光景是虛疼而非實疼也大凡虛疼宜補而產後之虛疼尤宜補焉 惟是血虛之疼必須用補血之藥而補血之味多是潤滑之品恐與大腸不無相礙 然產後血虛腸多乾燥潤滑正相宜也何礙之有方用腸寧湯 當歸(一兩酒洗)熟地(一兩九蒸)人參(三錢)麥冬(三錢去心) 阿膠(三錢蛤粉炒)山藥(三錢炒)續斷(二錢)甘草(一錢) 肉桂(二分去粗研) 水煎服一劑而疼輕二劑而疼止多服更宜此方補氣補血之藥也 然補氣而無太鬱之憂補血而無太滯之患氣血既生不必止疼而疼自止矣

產後氣喘六十八

婦人產後氣喘最是大危之症苟不急清立刻死亡人只知是氣血之虛也 誰知是氣血兩脫乎夫既氣血兩脫人將立死何又能作喘然此血將脫 而氣猶未脫也血脫欲留而氣不能留挽乎血之脫而氣反上喘如人與賊鬥 而力不勝賊之強又不肯自安於不鬥乃召號同志以求鄰人之助故呼聲而喘作 其症雖危而可救處正在能作喘也蓋肺主氣喘則肺氣似盛 而不知實肺氣之衰也當是之時血將脫而萬難驟生望肺氣之相救甚急 若赤子之望慈母然而肺因血失止存幾微之氣自顧尚且不暇又何能提挈乎血 氣不與血俱脫者幾希矣是救血必須補氣也方用救脫活母湯 方妙不可加減

人參(二兩)當歸(一兩酒洗)熟地(一兩九蒸)枸杞子(五錢) 山萸(五錢蒸去核)麥冬(一兩去心)阿膠(二錢蛤粉炒) 肉桂(一錢去粗研)黑芥穗(二錢) 水煎服一劑而喘輕二劑而喘減三劑而喘定四劑而全愈矣此方用人參 以接續元陽然徒補其氣而不補其血則陽燥而狂雖回生於一時 亦旋得旋失之道即補血而不補其肝腎之精則本原不固陽氣又安得而續乎 所以又用熟地山萸 枸杞之類以大補其肝腎之精而後大益其肺氣 則肺氣健旺升提有力矣特慮新產之後用補陰之藥膩滯不行 又加肉桂以補命門之火使火氣有根助人參以生氣且能運化地黃之類 以化精生血若過於助陽萬一血隨陽動瘀而上行亦非保全之策 更加荊芥以引血歸經則肺氣安而喘速定治幾其神乎

產後惡寒身顫六十九

婦人產後惡寒惡心身體顫發熱作渴人以為產後傷寒也 誰知是氣血兩虛正不敵邪而然乎大凡人之氣不虛則邪斷難入產婦失血既多 則氣必大虛氣虛則皮毛無衛邪原易入正不必戶外之風來襲體也即一舉一動 風即可乘虛而入之然產後之婦風易入而亦易出凡有外邪之感俱不必祛風 況產婦之惡寒者寒由內生也發熱者熱由內弱也身顫者顫由氣虛也 治其內寒而外寒自散治其內弱而外熱自解壯其元陽而身顫自除 方用十全大補湯 宜連服數劑不可只服一劑

人參(三錢)白朮(三錢土炒)茯苓(三錢去皮)甘草(一錢炙) 川芎(一錢酒洗)當歸(三錢酒洗)熟地(五錢九蒸)白芍(二錢酒炒) 黃耆(一兩生用)肉桂(一錢去粗研) 水煎服一劑而諸病悉愈此方但補氣與血之虛而不去散風與邪之實 正以正足而邪自除也況原無邪氣乎所以奏功之捷也

產後惡心嘔吐七十

婦人產後惡心欲嘔時而作吐人皆曰胃氣之寒也誰知是腎氣之寒乎 夫胃為腎之關胃之氣寒則胃氣不能行於腎之中腎之氣寒 則腎氣亦不能行於胃之內是腎與胃不可分而兩之也惟是產後失血過多 必致腎水乾涸腎水涸應腎火上炎當不至胃有寒冷之虞何故腎寒而胃亦寒乎 蓋新產之餘水乃遽然涸去虛火尚不能生火既不生而寒之象自現 治法宜補其腎中之火然火無水濟則火在水上未必不成火動陰虛之症 必須於水中補火腎中溫胃而後腎無太熱之患胃有既濟之歡也 方用溫腎止嘔湯 服此方必待惡露盡後若初產一二日之內惡心欲嘔乃惡露上衝 宜服加味生化湯全當歸一兩酒洗川芎二錢炮薑一錢東查炭二錢 桃仁一錢研用無灰黃酒一鍾水三鍾同煎 熟地(五錢九蒸)巴戟(一兩鹽水浸)人參(三錢)白朮(一兩土炒) 山萸(五錢蒸去核)炮薑(一錢)茯苓(二錢去皮)白寇(一粒研) 橘紅(五分薑汁洗) 水煎服一劑而嘔吐止二劑不再發四劑而全愈矣此方補腎之藥 多於治胃之品然而治腎仍是治胃也所以腎氣升騰而胃寒自解 不必用大熱之劑溫胃而祛寒也

產後血崩七十一

少婦產後半月血崩昏暈目見鬼神人皆曰惡血沖心也 誰知是不慎房幃之過乎夫產後業踰半月氣血雖不比其初產之二三日 而新氣血初生尚未全復即血路已淨而胞胎之損傷未痊斷不可輕於一試 以重傷其門戶無奈少嬌之婦氣血初復不知慎養慾心大動貪合圖歡 以致血崩昏暈目見鬼神是心腎兩傷不特胞胎門戶已也明明是既犯色戒 又加酣戰以致大洩其精精洩而神亦隨之而欲脫此等之症乃自作之孽 多不可活然於不可活之中而思一急救活之法舍大補其氣與血別無良法也 方用救敗求生湯 亦有中氣素虛產後頃刻血崩不止氣亦隨之而脫此至危之證 十常不救者八九惟用獨參湯尚可救活一二遼人參去蘆五錢打碎急煎 遲則氣脫不及待矣煎成後徐徐灌之待氣回再煎一服灌之其餘治法 參看血崩門但產後不可用杭芍炭以及諸涼藥然此證皆係臨產一二日前 入房久戰所致戒之 人參(二兩)當歸(二兩酒洗)白朮(二兩土炒)九蒸熟地(一兩) 山萸(五錢蒸)山藥(五錢炒)棗仁(五錢生用) 附子(一分或一錢自製) 水煎服一劑而神定二劑而暈止三劑而血亦止矣倘一服見效 連服三四劑減去一半再服十劑可慶更生此方補氣以回元陽於無何有之鄉 陽回而氣回自可攝血以歸神生精而續命矣

產後手傷胞胎淋漓不止七十二

婦人有生產之時被穩婆手入產門損傷胞胎因而淋漓不止 欲少忍須臾而不能人謂胞破不能再補也孰知不然夫破傷皮膚尚可完補 豈破在腹內者獨不可治療或謂破在外可用藥外治以生皮膚破在內 雖有靈膏無可救補耳然破之在內者外治雖無可施力安必內治不可奏功乎 試思瘡傷之毒大有缺陷尚可服藥以生肌肉此不過收生不謹小有所損 並無惡毒何難補其缺陷也方用完胞飲 胞破諸書單方多然不如此妙

人參(一兩)白朮(十兩土炒)茯苓(三錢去皮)生黃耆(五錢) 當歸(一兩酒炒)川芎(五錢)桃仁(十粒泡炒研)紅花(一錢) 益母草(三錢)白芨末(一錢) 用豬羊胞一個先煎湯後煎藥飢服十劑全愈夫胞損宜用補胞之藥 何以反用補氣血之藥也蓋生產本不可手探試而穩婆竟以手探胞胎以致傷損 則難產必矣難產者因氣血之虛也產後大傷氣血是虛而又虛矣因虛而損 復因損而更虛若不補其氣與血而胞胎之破何以奏功乎今之大補其氣血者 不啻飢而與之食渴而與之飲也則精神大長氣血再造而胞胎何難補完乎 所以旬日之內便成功也

產後四肢浮腫七十三

產後四肢浮腫寒熱往來氣喘咳嗽胸膈不利口吐酸水兩脅疼痛 人皆曰敗血流於經絡滲於四肢以致氣逆也誰知是肝腎兩虛陰不得出之陽乎 夫產後之婦氣血大虧自然腎水不足腎火沸騰然水不足則不能養肝 而肝木大燥木中乏津木燥火發腎火有黨子母兩焚火焰直沖而上剋肺金 金受火刑力難制肝而咳嗽喘滿之病生焉肝火既旺而下剋脾土土受木刑 力難制水而四肢浮腫之病出焉然而肝木之火旺乃假象而非真旺也假旺之氣 若盛而實不足故時而熱時而寒往來無定乃隨氣之盛衰以為寒熱 而寒非真寒熱亦非真熱是以氣逆於胸膈之間而不舒耳兩脅者肝之部位也 酸者肝之氣味也吐酸脅疼痛皆肝虛而腎不能榮之象也治法宜補血以養肝 補精以生血精血足而氣自順而寒熱咳嗽浮腫之病悉退矣方用轉氣湯 方妙不可加減白芍宜炒炭用

人參(三錢)茯苓(三錢去皮)白朮(三錢土炒)當歸(五錢酒洗) 白芍(五錢酒炒)熟地(一兩九蒸)山萸(三錢蒸)山藥(五錢炒) 芡實(三錢炒)故紙(一錢鹽水炒)柴胡(五分) 水煎服三劑效十劑痊此方皆是補血補精之品何以名為轉氣耶 不知氣逆由於氣虛乃是肝腎之氣虛也補肝腎之精血即所以補肝腎之氣也 蓋虛則逆旺則順是補即轉也氣轉而各症盡愈陰出之陽 則陰陽無扞格之虞矣

產後肉線出七十四

婦人有產後水道中出肉線一條長二三尺動之則疼痛欲絕 人以為胞胎之下墜也誰知是帶脈之虛脫乎夫帶脈束於任督之間 任脈前而督脈後二脈有力則帶脈堅牢二脈無力則帶脈崩墜產後亡血過多 無血以養任督而帶脈崩墜力難升舉故隨溺而隨下也帶脈下垂 每每作痛於腰臍之間況下墜者而出於產門之外其失於關鍵也更甚 安得不疼痛欲絕乎方用兩收湯 此方凡腎虛腰痛遺尿皆可治甚勿輕忽

人參(一兩)白朮(二兩土炒)川芎(三錢酒洗)九蒸熟地(二兩) 山藥(一兩炒)山萸(四錢蒸)芡實(五錢炒)扁豆(五錢炒) 巴戟(三錢鹽水浸)杜仲(五錢炒黑)白果(十枚搗碎) 水煎服一劑而收半二劑而全收矣此方補任督而仍補腰臍者 蓋以任督連於腰臍也補任督而不補腰臍則任督無助而帶脈何以升舉 惟兩補之則任督得腰臍之助帶脈亦得任督之力而收矣

產後肝痿七十五

婦人產後陰戶中垂下一物其形如帕或有角或二岐人以為產䫋也 誰知是肝痿之故乎夫產後何以成肝痿也蓋因產前勞役過傷又觸動怪怒 以致肝不藏血血亡過多故肝之脂膜隨血崩墜其形似子宮而實非子宮也 若是子宮之下墜狀如茄子只到產門而不能越出於產門之外惟肝之脂膜 往往出產門外者至六七寸許且有粘席乾落一片如手掌大者如是子宮墜落 人立死矣又安得而復生乎治法宜大補其氣與血而少加升提之品 則肝氣旺而易生肝血旺而易養肝得生養之力而脂膜自收 方用收膜湯 收肝膜全賴白芍之功不可用炭

生黃耆(一兩)人參(五錢)白朮(五錢土炒)白芍(酒炒焦) 當歸(三錢酒洗)升麻(一錢) 水煎服一劑即收矣或疑產後禁用白芍恐伐生氣之原 何以頻用之而奏功也是未讀仲景之書者嗟乎白芍之在產後不可頻用者 恐其收斂乎瘀也而謂伐生氣之源則誤矣況病之在肝者尤不可以不用 且用之於大補氣血之中在芍藥亦忘其為酸收矣又何能少有作祟者乎 矧脂膜下墜正藉酸收之力助升麻以提升氣血所以奏功之捷也

產後氣血兩虛乳汁不下七十六

婦人產後絕無點滴之乳人以為乳管之閉也誰知是氣與血之兩涸乎 夫乳乃氣血之所化而成也無血固不能生乳汁無氣亦不能生乳汁然二者之中 血之化乳又不若氣之所化為尤速新產之婦血已大虧血本自顧不暇 又何能以化乳乳全賴氣之力以行血而化之也今產後數日而乳不下點滴之汁 其血少氣衰可知氣旺則乳汁旺氣衰則乳汁衰氣涸則乳汁亦涸必然之勢也 世人不知大補氣血之妙而一味通乳豈知無氣則乳無以化無血則乳無以生 不幾向飢人而乞食貧人而索金乎治法宜補氣以生血而乳汁自下 不必利竅以通乳也方名通乳丹 人參(一兩)生黃耆(一兩)當歸(二兩酒洗)麥冬(五錢去心) 木通(三分)桔梗(三分)七孔豬蹄(二個去爪殼) 水煎服二劑而乳如泉湧矣此方專補氣血以生乳汁正以乳生於氣血也 產後氣血涸而無乳非乳管之閉而無乳者可比不去通乳而名通乳丹 亦因服之乳通而名之今不通乳而乳生即名生乳丹亦可

產後鬱結乳汁不通七十七

少壯之婦於生產之後或聞丈夫之嫌或聽翁姑之誶遂致兩乳脹滿疼痛 乳汁不通人以為陽明之火熱也誰知是肝氣之鬱結乎夫陽明屬胃 乃多氣多血之府也乳汁之化原屬陽明然陽明屬土壯婦產後雖云亡血 而陽明之氣實未盡衰必得肝木之氣以相通始能化成乳汁未可全責之陽明也 蓋乳汁之化全在氣而不在血今產後數日宜其有乳而兩乳脹滿作痛 是欲化乳而不可得非氣鬱而何明明是羞憤成鬱土木相結 又安能化乳而成汁也治法宜大舒其肝木之氣而陽明之氣血自通而乳亦通矣 不必專去通乳也方名通肝生乳湯 麥冬用小米炒不惟不寒胃且得米味一直引入胃中而化乳愈速

白芍(五錢醋炒)當歸(五錢酒洗)白朮(五錢土炒)熟地(三分) 甘草(三分)麥冬(五錢去心)通草(一錢)柴胡(一錢)遠志(一錢)

水煎服一劑即通不必再服也