壽世保元
- 作者
- 龔廷賢
- 朝代
- 明
- 年份
- 公元1615年
卷一
醫說
大哉醫乎。其來遠矣。肇自開闢。厥初生民。有壽夭則有札瘥。有札瘥則有醫藥。故神農嘗百草。黃帝注內經。伊尹作湯液。雷公制炮炙。與夫著書立言垂世者。若內經。其言深而要。其旨邃以宏。其考辯信而有徵。實為醫家之祖。下此則秦越人和緩者。緩獨能知晉侯之膏肓。而未有著述。惟越人所著八十一難經。則皆發明內經之旨。又下此則淳于意華佗。佗之熊經鴟顧。固亦導引家之一術。至於刳腹背湔腸胃而去疾。則誠精於技矣。意之醫狀。司馬遷備志之。又下此則張機之金匱玉函經及傷寒諸論。誠千古不刊之妙典。第詳於六氣之所傷。而於嗜欲飲食疲勞之所致者。略而不議。又下此則王叔和。篡岐伯華佗等書為脈經。敘陰陽內外。辨三部九候。分人迎氣口。條陳十二經絡。洎夫三焦五臟六腑之病。最為著明。又下此則巢元方病源候論。似不為無所見者。但論風寒。而不著濕熱之篇。乃其失也。又下此則王冰推五運六氣之變。撰為天元玉策。周詳切密亦人之所難。苟泥之。則局滯而不通矣。又下此則孫思邈王燾。思邈以絕人之識。操慈仁惻隱之心。其敘千金方翼。及粗工害人之禍。至為憤切。後人稍闖其藩垣。亦足以其術鳴。但不制傷寒之書。或不能無遺憾也。燾雖闡明外臺秘要。所言症治方藥灼灸之詳。頗有所祖述。然謂針能殺生人。不能起死人者。則一偏之見也。又下此則錢乙龐安時許叔微。叔微具在準繩尺寸之中。而無所發明。安時雖能出奇應變。而終未離於範圍。二人皆得張機之粗者也。惟乙深造機之閫奧。而擷其精華。建五臟之方。各隨所宜。謂肝有相火。則有瀉而無補。腎為真水。則有補而無瀉。皆啟內經之秘。尤知者之所取法。奈世知乙之淺。其遺書散亡。由於閻孝忠所集居多。孝忠之意。初非乙之本真也。又下此則上谷張元素。河間劉完素。睢水張從政。元素之與完素。雖設為奇夢異人。以神其授受。實聞乙之風而興起者焉。若從政則又宗乎完素者也。元素以古方今病決不能相值。治病一切不以方故其書亦不傳。其有存於今者。皆後來之所附會。其學則東垣李杲深得之。杲推明內外二傷。而多注意於補脾土之設。蓋以土為一身之主。土平則諸臟平矣。從政以汗吐下三法。風寒暑濕燥火六門。為醫之關鍵。其治多攻利。不善學者殺人。完素論風火之病。本內經論病機氣宜一十九條。著為原病式。闡奧探微。有非大觀官局諸醫所可彷彿究其設施。則不越攻補二者之間也。近代名醫。若吳中羅益。滄州呂復。皆承東垣之餘緒。武林羅知悌。丹溪朱彥修。各挹完素之流風。又若臺之朱佐。越之滑壽。慈溪王節齋。餘杭陶節庵。吳郡薛立齋。咸有著述。未易枚舉。嗟夫。自內經以來。醫書汗牛充棟。不為不多。蓋醫之有內經。猶儒道之六經。無所不備。後賢著述。若仲景東垣河間丹溪四子之說。可謂醫書之全備。猶學庸論孟為六經之階梯。不可缺者也。故曰外感法仲景。內傷法東垣。熱病用河間。雜病用丹溪。然素問論病之因。本草著藥之性。脈訣詳症之原。運氣法天之候。一以貫之於內經。斯醫道之大成。乃千古不易之定論。實為萬世之師法矣。
五臟六腑脈病虛實
(凡十一條)
肝臟脈病虛實
肝象木。旺於春。其脈弦。其神魂。其候目。其華在爪。其充在筋。其聲呼。其臭臊。其味酸。其液泣。其色青。其藏血。足厥陰其經也。與膽合。膽為腑主表。肝為臟主裡。肝氣盛為血有餘。則病目赤。兩脅下痛引小腹善怒。氣逆則頭眩。耳聾不聰。頰腫。是肝氣之實也。則宜瀉之。肝氣不足。則病目不明。兩脅拘急。筋攣。不得太息。爪甲枯面青。善悲恐。如人將捕之。是肝氣之虛也。則宜補之。於四時病在肝愈於夏。夏不愈。甚於秋。秋不死。持於冬。起於春。於日愈在丙丁。丙丁不愈。加於庚辛。庚辛不死。持於壬癸。起於甲乙。於時平旦慧。下晡甚。夜半靜。禁當風。
肝部左手關上是也。關部脈來。綽綽如按琴瑟之弦。如揭長竿。春以胃氣為本。春肝木旺。其脈弦細而長。是平脈也。反得微澀而短者。是肺之乘肝。金之剋木。謂之賊也。大逆不治。反得浮大而洪者。是心乘肝。子之乘母。為實邪。雖病當愈。反得沉濡而滑者。是腎乘肝。母之克子。為虛邪。雖病當愈。反得緩而大者。是脾之乘肝。為土之凌木。為微邪。雖病不死。肝脈來盈實而滑。如循長竿。曰平病肝脈來急益勁。如新張弓弦。曰肝死。真肝脈至。中外急如循刀刃。責責然如新張弓弦。色青白不澤。毛折乃死。
心臟脈病虛實
心象火。旺於夏。其脈如鉤而洪大。其候舌。其聲言。其臭焦。其味苦。其液汗。其養血。其色赤。其藏神。手少陰其經也。與小腸合。小腸為腑主表。心為臟主裡。心氣盛為神有餘。則病胸內痛。脅支滿。脅下痛。背膊間痛。兩臂內痛。喜笑不休。是心氣之實也。則宜瀉之。心氣不足。則胸腹大。脅下與腰背相引痛。驚悸恍惚。少顏色。舌本強。善憂悲。是心氣之虛也。則宜補之。於四時病在心愈於長夏。長夏不已。甚於冬。冬不死。持於春。起於夏。於日愈於戊己。戊己不已。加於壬癸。壬癸不死。持於甲乙。起於丙丁。於時日中慧。夜半甚。平旦靜。禁溫衣熱食。
心部在左手寸口是也。寸口脈來。累累如連珠。如循琅玕曰平。夏以胃氣為本。夏心火旺。其脈浮洪大而散。名曰平脈也。反得沉濡而滑者。腎之乘心。水之剋火。大逆不治。反得弦而長。是肝乘心。母之克子。雖病當愈。反得緩而大。是脾乘心。子之乘母。雖病當愈。反得微澀而短。是肺之乘心。金之凌火為微邪。雖病不死。病心脈來。喘喘連屬。其中微曲曰心病。死心脈前曲後倨。如操帶鉤。曰心死。真心脈至。牢而搏。如循薏苡。累累然。其色赤黑。不澤。毛折乃死。
脾臟脈病虛實
脾象土。旺於長夏。其脈緩。其候口。其聲歌。其臭香。其味甘。其液涎。其養形肉。其色黃。其藏意。足太陰其經也與胃合。胃為腑主表。脾為臟主裡。脾氣盛。為形有餘。則病腹脹。溲不利。身重苦飢。足痿不收。胻善瘛。腳下痛。是為脾氣之實也。則宜瀉之。脾氣不足。則四肢不用。後泄。食不化。嘔逆。腹脹腸鳴。是為脾氣之虛也。則宜補之。於四時病在脾愈在秋。秋不愈。甚於春。春不死。持於夏。起於長夏。於日愈於庚辛。庚辛不愈。加於甲乙。甲乙不死。持於丙丁。起於戊己。於時日中慧。平旦甚。下晡靜。脾欲緩。急食甘以緩之。用苦以泄之。甘以補之。禁溫食飽食濕地濡衣。
脾部右手關上是也。六月脾土旺。其脈大。阿阿而緩。名曰平脈也。長夏以胃氣為本。反得弦而急。是肝之乘脾。木之剋土。為大逆不治。反得微澀而短。是肺之乘脾。子之乘母。不治自愈。反得浮而洪者。是心之乘脾。母之歸子。當瘥不死。反得沉濡而滑者。是腎之克脾。水之凌土。為微邪。當瘥。脾長而弱。來疏去數。再至曰平。三至曰離經。四至曰奪精。五至曰命盡。六至曰死。病脾脈來。實而盛數。如雞舉足。曰脾病。死脾脈來。堅銳如鳥之啄。如鳥之距。如屋之漏。如水之溜。曰脾絕。真脾脈至。弱而乍數乍疏。其色不澤。毛折乃死。
肺臟脈病虛實
肺象金。旺於秋。其脈如毛而浮。其候鼻。其聲哭。其臭腥。其味辛。其液涕。其養皮毛。其藏氣。其色白。其神魄。手太陰其經也。與大腸合。大腸為腑主表。肺為臟主裡。肺氣盛。為氣有餘。則病喘咳上氣。肩背痛。汗出尻陰股膝腨脛足皆痛。是為肺氣之實也。則宜瀉之。肺氣不足。則少氣不能報息。耳聾嗌乾。是為肺氣之虛也。則宜補之。於四時病在肺愈在冬。冬不愈。甚在夏。夏不死。持於長夏。起於秋。於日愈在壬癸。壬癸不愈。加於丙丁。丙丁不死。持於戊己。起於庚辛。禁寒衣寒飲食。於時下晡慧。夜半靜。日中甚。肺欲收。急食酸以收之。以辛泄之。
肺部在右手關前寸口是也。平肺脈微短澀而如毛。秋以胃氣為本。病肺脈來。上下如循雞羽。曰病肺病。其色白。身體但寒無熱。時時欲咳。其脈微遲。為可治。秋金肺旺。其脈浮澀而短。是曰平脈也。反得浮大而洪者。是心之乘肺。火之剋金。為大逆不治。反得沉濡而滑者。是腎之乘肺。子之乘母也。不治自愈。反得緩大而長阿阿者。是脾之乘肺。母之歸子。雖病當愈。反得弦而長者。是肝之乘肺。木之凌金。為微邪。雖病當愈。肺脈來泛泛而輕。如微風吹鳥背上毛。再至曰平。三至曰離經。四至曰奪精。五至曰死。六至曰命盡。肺脈來。如物之浮。如風吹毛。曰肺死。秋胃微毛曰平。胃氣少毛多曰肺病。但如毛無胃氣曰死。毛有弦曰春病。弦甚曰今病。真肺脈至。大而虛。如毛羽中人膚然。其色青白不澤。毛折乃死。
腎臟脈病虛實
腎象水。旺於冬。其脈如石而沉。其候耳。其聲呻。其臭腐。其味鹹。其液唾。其養骨。其色黑。其神志。足少陰其經也。與膀胱合。膀胱為腑主表。腎為臟主裡。腎氣盛。為志有餘。則病腹脹飧泄。體腫喘咳。汗出憎風。面目黑。小便黃。是腎氣之實也。則宜瀉之。腎氣不足。則厥。腰背冷。胸內痛。耳鳴苦聾。是為腎氣之虛也。則宜補之。腎病者腹大體腫喘咳。汗出憎風。虛則胸中痛。於四時病在腎愈在春。春不愈。甚於長夏。長夏不死。持於秋。起於冬。於日愈於甲乙。甲乙不愈。甚於戊己。戊己不死。持於庚辛。起於壬癸。無犯塵垢。無衣炙衣。於時夜半慧。日中甚。下晡靜。腎欲堅。急食苦以堅之。咸以泄之。苦以補之。
腎部在左手關後尺中是也。腎脈來。如引葛。按之益堅。曰腎病。腎屬水。其脈大緊。身無痛。形不瘦。不能食。善驚悸。以心萎者死。冬腎水旺。其脈沉濡而滑。名曰平脈也。反得浮大而緩者。是脾之乘腎。土之剋水。為大逆不治。反得浮澀而短者。是肺乘腎。母之歸子。為虛邪。雖病可治。反得弦細而長者。是肝之乘腎。子之乘母。為實邪。雖病自愈。反得浮大而洪者。是心之乘腎。火之淩水。雖病不死。死腎脈來。發如奪索。辟辟如彈石。曰腎死。冬胃微石曰平。胃少石多曰腎病。但石無胃氣死。石而有鉤曰夏病。鉤甚曰今病。藏真下於腎藏骨髓之氣。真腎脈至。搏而絕。如彈石。辟辟然。其色黃黑不澤。毛折乃死。
諸真臟脈見者。皆不治。
膽經虛實病候
膽象木。旺於春。足少陽其經也。肝之腑也。謀慮出焉。諸腑臟皆取決斷於膽。其氣盛為有餘。則病腹內冒冒不安。身軀習習。是為膽氣之實也。則宜瀉之膽氣不足其氣上嗌而口苦。善太息嘔宿汁。心下淡淡如人將捕之。嗌中介介數睡。是為膽氣之虛也。則宜補之。
小腸虛實病候
小腸象火。旺於夏。手太陽其經也。心之腑也。水液之下行為溲便者。流於小腸。其氣盛為有餘。則病小腸熱。焦竭乾澀。小腹䐜脹。是為小腸之氣實也。則宜瀉之小腸不足。則寒氣客之。腸病驚跳不言。乍來乍去。是為小腸氣之虛也。則宜補之。
胃經虛實病候
胃象土。旺於長夏。足陽明其經也。脾之腑也。為水穀之海。諸臟腑皆受水穀之氣於胃。氣盛有餘。則病腹䐜脹。氣滿。是為胃氣之實也。則宜瀉之。胃氣不足。則飢而不受水穀。飧泄嘔逆。是為胃氣之虛也。則宜補之。胃脈實則脹虛。則泄。關脈滑。胃內有寒。脈滑為實。氣滿不欲食。關脈浮。積熱在胃內。
大腸虛實病候
大腸象金。旺於秋。手陽明其經也。肺之腑也。為傳導之官。變化糟粕出焉。氣盛為有餘。則病腸內切痛。如錐刀刺無休息。腰背寒痹攣急。是為大腸氣之實也。則宜瀉之。大腸氣不足。則寒氣客之。善泄。是大腸之氣虛也。則宜補之。診其右手寸口脈。手陽明經也。脈浮則為陽。陽實者大腸實也。苦腸切痛。如錐刺無休息時。
膀胱經虛實病候
膀胱象水。旺於冬。足太陽其經也。腎之腑也。五穀五味之津液。悉歸於膀胱。氣化。分入血脈。以成骨髓也。而津液之餘者入胞。則為小便。其氣盛為有餘。則病熱。胞澀小便不通。小腹偏腫痛。是為膀胱氣之實也。則宜瀉之膀胱氣不足。則寒氣客之。胞滑。小便數而多也。面色黑。是膀胱之氣虛也。則宜補之。
三焦虛實病候
三焦者。上焦中焦下焦是也。上焦之氣。出於胃上口。並咽以貫鬲。布胸內。走腋。循太陰之分而行。上至舌。下至足陽明。常與營衛俱行。主納而不出也。中焦之氣。亦並於胃口。出上焦之後。此受氣者。泌糟粕。承津液。化為精微。上注於肺脈。乃化而為血。主不上不下也。下焦之氣。別迴腸。注於膀胱而滲入焉。主出而不納。故水穀常並居於胃。成糟粕而俱下於大腸也。謂此三氣。焦乾水穀。分別清濁。故名三焦。三焦為水穀之道路。氣之所終始也。三焦氣盛為有餘。則脹。氣滿於皮膚內。輕輕然而不牢。或小便澀。或大便難。是為三焦之實也。則宜瀉之。三焦之氣不足。則寒氣客之。病遺尿。或瀉利。或胸滿。或食不消。是三焦之氣虛也。則宜補之。診其寸口脈遲。上焦有寒。尺脈遲。下焦有寒。尺脈浮者。客陽在下焦。
五臟補瀉主治例
肝虛者。陳皮、生薑之類補之。虛則補其母。腎者肝之母也。以熟地、黃柏補之。如無他症。六味地黃丸主之。實則白芍瀉之。如無他症。瀉青丸主之。實則瀉其子。以甘草瀉心湯主之。心者肝之子也。
心虛者。炒鹽補之。虛則補其母。肝者心之母。生薑補之。如無他症。以安神丸主之。實則甘草瀉之。如無他症。重則瀉心湯。輕則導赤散主之。
脾虛者。甘草、大棗之類補之。虛則補其母。心乃脾之母。以炒鹽補之。實則瀉其子。肺乃脾之子。以桑白皮主之。又云。實則黃連、枳實瀉之。如無他症。益黃散主之。
肺虛者。五味子補之。實則桑白皮瀉之。如無他症。阿膠散。虛則補其母。脾乃肺之母。以甘草、大棗補脾。實則瀉其子。腎乃肺之子。以澤瀉瀉腎。
腎虛者。熟地、黃柏補之。腎無實不可瀉。錢仲陽止有補腎地黃丸。無瀉腎藥。虛則補其母。肺乃腎之母。以五味子補肺。
十二經絡
(徑而直者為經支而橫者為絡)
手太陰之脈。起於中焦。下絡大腸。還循胃口。上鬲屬肺。從肺系橫出腋下。下循臑內。行少陰心主之前。下肘中。循臂內上骨下廉。入寸口上循魚際。出大指之端。其支者。從腕後直出次指內廉。出其端。次注手陽明。
手陽明之脈。起於大指次指之端。循指上廉。出合谷兩骨之間。上入兩筋之中。循臂上廉。入肘外廉。上臑外前廉。上肩出髃骨之前廉。上出於柱骨之會上。下入缺盆。絡肺。下鬲屬大腸。其支者。從缺盆上頸貫頰。下入下齒中。還出挾口。交人中。左之右。右之左。上挾鼻孔。次注足陽明。
足陽明之脈。起於鼻交頞中。旁約太陽之脈。下循鼻外。入上齒中。還出挾口。循唇。下交承漿。卻循頤後下廉。出大迎。循頰車。上耳前。過客主人。循髮際至額顱。其支者。從大迎前下人迎。循喉嚨。入缺盆。下鬲屬胃絡脾。其直者。從缺盆下乳內廉。下挾臍。入氣街中。其支者。起於胃口。下循腹裡。下至氣街中而合。以下髀關。抵伏兔。下膝臏中。下循脛外廉。下足跗。入中指內間。其支者。下廉三寸而別。下入中指外間。其支者。別跗上。入大指間。出其端。次注足太陰。
足太陰之脈。起於大指之端。循指內側白肉際。過核骨後。上內踝前廉。上腨內。循脛骨後。交出厥陰之前。上膝股內前廉。入腹。屬脾絡胃。上鬲挾咽。連舌本。散舌下。其支者。復從胃別上鬲。注心中。次注手少陰。
手少陰之脈。起於心中。出屬心系。下鬲絡小腸。其支者。從心系上挾咽。系目系。其直者。復從心系卻上肺。下出腋下。下循臑內後廉。行太陰心主之後。下肘內。循臂內後廉。抵掌後銳骨之端。入掌內後廉。循小指之內。出其端。次注手太陽。手太陽之脈。起於小指之端。循手外側。上腕。出踝中直上。循臂骨下廉。出肘內側兩筋之間。上循臑外後廉。出肩解。繞肩胛。交肩上。入缺盆。絡心。循咽下鬲。抵胃屬小腸。其支者。從缺盆循頸上頰。至目銳眥。卻入耳中。其支者。別頰上䪼。抵鼻。至目內眥。斜絡於顴。次注足太陽。
足太陽之脈。起於目內眥。上額交顛。其支者。從顛至耳上角。其直者。從顛入絡腦。還出別下項。循肩膊內。挾脊抵腰中。入循膂。絡腎屬膀胱。其支者。從腰中下挾脊貫臀。入膕中。其支者。從膊內左右別下。貫胛。挾脊內。過髀樞。循髀外。從後廉下合膕中。以下貫腨內。出外踝之後。循京骨。至小指外側。次注足少陰。
足少陰之脈。起於小指之下。斜趨足心。出於然谷之下。循內踝之後。別入跟中。以上腨內。出膕內廉。上股內後廉。貫脊屬腎。絡膀胱。其直者。從腎上貫肝鬲。入肺中。循喉嚨。挾舌本。其支者。從肺出絡心。注胸中。次注手厥陰。
手厥陰之脈。起於胸中。出屬心包絡。下鬲。歷絡三焦。其支者。從胸出脅。下腋三寸。上抵腋。下循臑內。行太陰少陰之間。入肘中。循臂內。入掌中。循中指出其端。其支者。從掌中循小指次指。出其端。次主手少陽。
手少陽之脈。起於小指次指之端。上出兩指之間。循手表腕。出臂外兩骨之間。上貫肘。循臑外上肩。交出足少陽之後。入缺盆。布膻中。散絡心包。下鬲。循屬三焦。其支者。從膻中。上出缺盆。上項。系耳後。直上。出耳上角。以屈下頰抵䪼。其支者。從耳後入耳中。出走耳前。過客主人前。交頰。至目銳眥。次注足少陽。
足少陽之脈。起於目銳眥。上抵頭角。下耳後。循頸。行手少陽之前。至肩上。卻交出手少陽之後。入缺盆。其支者。從耳後入耳中。出走耳前。至目銳眥後。其支者。別銳眥。下大迎。合於手少陽。抵於䪼下。加頰車。下頸。合缺盆。以下胸中。貫鬲絡肝屬膽。循脅裡。出氣街。繞毛際。橫入髀厭中。其直者。從缺盆下腋。循胸過季脅。下合髀厭中。以下循髀陽。出膝外廉。下外輔骨之前。直下抵絕骨之端。下出外踝之前。循足跗上。入小指次指之間。其支者。別跗上入大指之間。循大指歧骨內出其端。還貫爪甲。出三毛。次注足厥陰。
足厥陰之脈。起於大指叢毛之際。上循足跗上廉。去內踝一寸。上踝八寸。交出太陰之後。上膕內廉。循股陰。入毛中。過陰器。抵小腹。挾胃屬肝絡膽。上貫鬲。布脅肋。循喉嚨之後。上入頏顙。連目系。上出額。與督脈會於顛。其支者。從目系下頰裡。環唇內。其支者。復從肝別貫鬲。上注肺。次注手太陰。
奇經八脈
督脈者。起於下極之腧。並於脊裡。上至風府。入屬於腦。
任脈者。起於中極之下。以上毛際。循腹裡。上關元。至咽喉上頤。循面入目。絡舌。
衝脈者。起於氣街。並足陽明之經。挾臍上行。至胸中而散。
帶脈者。起於季脅。回身一周。
陽蹺脈者。起於跟中。循外踝上行。入風池。
陰蹺脈者。起於跟中。循內踝上行。至咽喉。交貫衝脈。
陽維起於諸陽之會。
陰維起於諸陰之交。
診脈
皇極經云。人之四肢。各有脈也。一脈三部。一部三候。以應天數也。一脈三部。寸關尺也。一部三候。浮中沉也。所以應之九數也。愚謂脈之理亦微矣。人有四時之正脈。有平生之常脈。有內傷之變脈。有外感之邪脈。有重陰之脈。有重陽之脈。有陽虛而陰乘之脈。有陰虛而陽乘之脈。有陽極而陰生之脈。有陰極而陽生之脈。有獨見之脈。有兼見之脈。有初病之脈。有久病之脈。有可治之脈。有不治之脈。其左右上下表里之間。有餘不足。惟在乎分別陰陽。能分別陰陽。斯可以識脈之體。劉復真曰。昔王叔和以七表八里脈。決人之生死。然又文理浩繁。今撮其樞要。以浮沉遲數四脈為宗。知風氣冷熱主病。且浮而有力者為風。浮而無力為虛。沉而有力為積。沉而無力為氣。遲而有力為痛。遲而無力為冷。數而有力為熱。數而無力為瘡。更分三部。在何部得之。若在寸部。主上焦頭面胸膈之疾。關部。主中焦肚腹脾胃之疾。尺部。主下焦小腹腰足之疾。診其五臟。何髒得之。六腑亦然。學者又當以意會而加精別。庶不致按寸握尺之誚云。
七表八里總歸四脈
浮脈屬陽主表。舉指輕按而得之曰浮。浮而有力曰洪。浮而無力為芤。浮而長大為實。
沉脈屬陰主裡。舉指重按而得之曰沉。沉而有力曰滑。沉而無力為弱。沉而似有似無為微。沉而至骨為伏。
遲脈屬陰在臟。舉指半重按之在內。再按乃見。一息三至曰遲。遲而有力為澀。遲而無力為濡。遲而似有似無為緩。
數脈屬陽在腑。舉指輕按而極急。一息六至曰數。數而有力為弦。數而無力為緊。
寸部主上焦頭面之疾。(凡診脈按至骨而見者謂之有力。按至骨而無者謂之無力。余皆仿此。)
浮而有力主風。無力主虛。主頭面眼目。虛浮體重。風寒齒痛。口眼喎斜。
沉而有力主積。無力主氣。主胸膈痞滿。咳嗽氣急。膈氣翻胃。胸滿不食。
遲而有力主痛。無力主冷。主嘔吐痞滿。不入水穀。虛汗拘急。疼痛不已。
數而有力主熱。無力主瘡。主吐食煩躁。口苦咽乾。客熱煩渴。頭痛口瘡。關部主中焦胸腹之疾。
浮而有力主風。無力主虛。主兩臂拘攣。不能舉運。背脊筋疼。身體麻木。
沉而有力主積。無力主氣。主膨脹虛鳴。心腹疼痛。上下關格。不思飲食。
遲而有力主痛。無力主冷。主痃癖腹痛。遊走不定。上下攻刺。反胃吐食。
數而有力主熱。無力主瘡。主口熱作渴。嘔吐霍亂。怔忡煩躁。寒熱交爭。尺部主下焦腰足之疾。
浮而有力主風。無力主虛。主寒邪腰痛。腿膝麻木。陰莖腫痛。大小便不利。
沉而有力主積。無力主氣。主臍下腫痛。腳膝痠痛。下虛盜汗。小便頻數。
遲而有力主痛。無力主冷。主小腹急痛。外腎偏墜。小便頻數。大便泄瀉。
數而有力主熱。無力主瘡。主小便不通。大便閉塞。或作腎癰。煩渴不止。五臟見浮脈。主風虛之病。
心脈浮。主心虛。觸事易驚。神不守舍。舌強不語。語言錯亂。
肝脈浮。主中風癱瘓。筋脈攣搐。面腫牙疼。腸風下血。
脾脈浮。主脾虛作膨。飲食不進。上氣喘急。嘔逆泄瀉。
肺脈浮。主咳嗽氣急。大便風秘。面浮面瘡。吐血吐膿。
腎脈浮。主腰疼牙痛。小腹氣痛。腿足生瘡。足膝無力。五臟見沉脈。主積氣之病。
心脈沉。主小便淋瀝。咯血尿血。小便不通。寤而不寐。心驚。
肝脈沉。主怒氣傷肝。脅痛肥氣。眼目昏痛。肚腹脹滿。
脾脈沉。主中滿不食。痞氣色黃。手足不仁。嘔吐泄瀉。貪睡。
肺脈沉。主咳嗽多痰。上氣喘急。嘔血失聲。息賁肺癰。
腎脈沉。主風滯腰疼。小便不利。陰癩作脹。奔豚腹滿。五臟見遲脈。主冷痛之病。
心脈遲。主小便頻數。心疼嘔水。怔忡多悸。伏梁臍痛。
肝脈遲。主筋攣骨痛。目昏多淚。觸事易驚。轉筋麻木。
脾脈遲。主咳嗽泄瀉。腹中有蟲。痰涎多壅。飲食不化。
肺脈遲。主寒嗽喘滿。大便溏瀉。皮膚燥澀。夢涉大水。
腎脈遲。主小便頻數。滑精不禁。膝脛痠痛。陰濕盜汗。五臟見數脈。主瘡熱之病。
心脈數。主煩躁狂言。舌上生瘡。小便赤澀。眼目昏花。
肝脈數。主眼痛翳膜。目昏多淚。頭風眩暈。婦人血熱骨蒸及中風。脾脈數。主口臭胃翻。齒痛牙宣。多食不飽。四肢不舉。
肺脈數。主咳嗽吐血。喉腥目赤。大便閉結。面生痤痱。
腎脈數。主消渴不止。小便血淋。下疳生瘡。陰囊濕癢。
論五臟見四脈應病詩
內因脈
(喜怒憂思悲恐驚內應氣口)
喜怒傷心脈必虛。思傷脾脈結中居。因憂傷肺脈必澀。怒氣傷肝脈便濡。恐傷於腎脈沉是。緣驚傷膽動相須。脈緊因悲傷胞絡。七情氣口內因之。
外因脈
(風寒暑濕燥火外應人迎)
緊則傷寒腎不移。虛因傷暑向胞推。澀緣傷燥須觀肺。細緩傷濕要觀脾。浮則傷風肝部應。弱為傷火察心知。六邪合脈須當審。免使將寒作熱醫。
不內不外因脈
勞神役慮定傷心。虛澀之中仔細尋。勞役陰陽傷腎部。忽然緊脈必相侵。房帷任意傷心絡。微澀之中宜忖度。疲極筋力便傷肝。指下尋之脈弦弱。飲食飢飽定傷脾。未可輕將一例推。飢則緩弦當別議。若然滑實飽無疑。叫呼損氣因傷氣。燥弱脈中宜熟記。能通不內外中因。生死吉凶都在是。
定死脈形候歌
指上如湯沸湧時。旦占夕死定無疑。尾掉搖搖頭不動。魚翔腎絕亦如期。去疾來遲勢劈劈。命絕脈來如彈石。三陽谷氣久虛空。胃氣分明屋漏滴。散亂還同解索形。髓竭骨枯見兩尺。蝦游狀如蝦蟆遊。魂去行屍定生憂。雀啄連連來數急。脾無穀氣定難留。欲知心絕並榮絕。如刀壓力細推求。更有肺枯並胃乏。如麻蹙促至無休。指下渾然如轉豆。三光正氣已漂流。
脈辨生死
洞虛子曰。蝦游雀啄代止之脈。故名死症。須知痰氣關格者。時復有之。若非諳練數歷。未免依經斷病。而貽笑於大方也。蓋病勢消鑠殆盡者。其氣不能相續。如蝦游水動。屋漏滴點。而無至者。死脈也。其或痰凝氣滯。關格不通。則其脈固有不動者。有三兩路亂動。時有時無者。或尺寸亦有亦無者。有關脈絕骨不見者。或時動而大小不常者。有平居之人。忽然而然者。有素稟痰病。而不時而然者。有僵仆卒中而然者。皆非死脈也。
診雜病生死脈歌
五十不止身無病。數內有止皆知定。
止猶代脈也。脈來五十動而不見一止者。無病也。五十配天地造化之數。易繫辭曰。大衍之數五十。五十乃備。一乃數之始。十乃數之極。人之脈息。晝夜循環。五臟脈一動循一臟。五動循環五臟。遍五十動。是十次五數。循環遍則數皆極處。而不見止者。五臟皆平。故無病也。四十一止一臟絕。卻後四年多沒命。三十一止即三年。二十一止二年應。十五一止一年殂。以下有止看暴病。
四十動而見一止者。是一臟欠動脈之極數。故知一臟絕也。先絕腎經。何以言之。夫天一生水。腎屬水。生成之一數也。人之五臟所生。先生乎腎。腎水主肝脈。肝木生心火。命門火生脾土。脾土生肺金。所以先絕腎。期應四年而死。三十動而見止者。兩臟欠動脈之極數。是知腎與肝二經無氣。期應三年而死。二十動而止者。三臟欠動脈之極數。是腎肝心三臟無氣。期應二年而死。十五動而一止者。知腎脾肝心四臟皆無氣。期應一年而絕也。
新注云。上言脈之動止。未知診切何部而取據。謹按素問難經云。每於平旦寅時。日未出。飲食未進。血氣未亂。醫者可以存神定意。心無外馳。診於指下。右手寸口。默數脈息至止以決之。夫寸口者。右手氣口也。內經曰。氣口何以獨為五臟主。岐伯曰。胃者水穀之海。六腑之大源也。五味入口。藏於胃。變現於氣口。又曰。脈會太淵。寸口是太淵穴也。是知寸口為脈大會之處。故能決斷五臟六腑生死吉凶矣。
診暴病歌
兩動一止或三四。三動一止六七死。四動一止即八朝。以此推排但依次。
池氏曰。暴病者。喜怒驚恐。其氣暴逆。致風寒暑濕所侵。病生卒暴。損動胃氣而絕即死。不過十日也。脈兩動而一止乃胃氣將絕。猶得三四日方死。三動一止。而胃氣將盡。猶得六七日死。穀氣絕盡方死。仿此而推。若至十五動而一止者。乃死期在一年矣。
又歌曰
寸平無病何謂死。尺澤原來脈不存。君知此理是何物。猶如草木已無根。
諸脈宜忌生死
中風宜浮遲。忌急實。傷寒熱病宜洪大。忌沉細。主有變。
傷寒已得汗。脈沉小生。浮大者死。咳嗽宜浮濡。忌伏沉。
心腹痛宜沉細遲。忌浮大弦長堅疾。腹脹宜浮大。忌虛小。
頭痛宜浮滑。忌澀短。下痢宜微小。忌大浮洪。
喘急宜浮滑。忌澀。溫病穰穰大熱。其脈細小者死。
心腹積聚。脈堅強急者生。虛弱者死。癲病脈虛可治。實則死。又云脈堅實者生。沉細小者死。
狂病宜實大。忌沉細。吐血宜沉弱忌實大。
霍亂宜浮洪。忌微遲。上氣浮腫。宜沉滑。忌微細。
鼻衄宜細沉。忌浮大。中惡宜緊細。忌浮大。
金瘡宜微細。忌緊數。中毒宜洪大。忌細微。
腸癖下膿血。宜小沉遲。忌數疾大。吐血宜沉小弱。忌實大。墜墮內傷。宜緊弦。忌小弱。風痹痿軟。宜虛濡。忌數。
腹中有積。忌虛弱。病熱脈靜者危。
血脫而脈實者危。泄而脈大者危。
病在中。脈虛者危。病在外。脈澀者危。
癰疽膿血大泄。脈滑數者危。婦人帶下。宜遲滑。忌浮虛急疾。
婦人妊六七個月。宜實大弦緊。忌沉細虛弱。婦人產前。脈細小者危。
婦人虛勞。右寸數者危。婦人已產。宜小實沉細。緩滑微小。忌浮虛實大弦急牢緊。
頭痛目痛。卒視無所見者死。腸癖下血。身熱則死。寒則生。
洞泄食不化。不得留。下膿血。脈微小遲者生。緊急者死。咳嗽羸瘦。脈形堅大者死。
消渴脈數大者生。細小浮短者死。水病脈洪大者可治。微細者不可治。
厥逆汗出。脈堅強急者生。虛緩者死。病風不仁痿躄。脈虛者生。堅疾者死。
上氣喘急低昂。其脈滑。手足溫者生。脈澀四肢寒者死。
扁鵲華佗察聲色秘訣
病人五臟已奪。神明不守。聲嘶者死。病人循衣縫膽言者不治。
病人陰陽俱絕。掣衣撮空。妄言者死。病人妄語錯亂及不能語者。不治。熱病者可治。
病人陰陽俱絕。失音不能小言者。三日半死。病人兩目眥有黃色起者。其病方愈。
病人面黃目青者不死。青如草茲者死。病人面赤目黃者不死。赤如衃者死。
病人面黃目白者不死。白如枯骨者死。病人面黃目黑者不死。黑如煤者死。
病人面目俱等者不死。病人面黑目青者不死。
病人面青目白者死。
病人面赤目青者。六日死。病人面黃目青者。九日必死。(是謂亂經。飲酒當風。邪入胃經。膽氣妄泄。目則為青。雖有天赦。不可復生。)
病人面赤目白。十日死。憂恚思慮。心氣內索。面色反好。急求棺槨。
病人面白目黑者死。此謂榮華已去。血脈空索。病人面黑目白。八日死。腎氣內傷。病因留積。
病人面青目黃者。五日死。
病人著床。心痛氣短。脾竭內傷。百日復愈。(能起彷徨。因坐於地。其立倚床。能治此者。可謂神良。)
病人面無精彩。若上氣不受飲者。四日死。病人目無精光。及齒牙黑色者。不治。
病人口張者。三日死。病人耳目及顴頰赤者。死在五日中。
病人黑色出於額上髮際下鼻脊兩顴上者。亦死在五日中。
病人及健人黑色。若白色起入目及口鼻者。死在三日中。病人及健人。面忽如馬肝色。望之如青。近之如黑者死。
病人面黑。目直視。惡風者死。病人面黑唇青者死。
病人面青唇黑者亦死。病人面黑。兩脅下滿。不能自轉反者死。
病人目不回。直視肩息者。一日死。病人陰結陽絕。目精脫。恍惚者死。
病人陰陽竭絕。目眶陷者死。病人眉系傾者七日死。
病人口如魚口。不能復閉。而氣出多不返者死。病人耳目口鼻。有黑色起入於口者。必死。
病人唇青。人中反者。三日死。病人唇反。人中滿者死。
病人唇口忽乾者不治。病人唇腫齒焦者死。
病人齒忽變黑者。十三日死。病人舌卷卵縮者必死。
病人汗出不流。舌卷黑者死。病人髮直者。十五日乃死。
病人發如干麻。善怒者死。病人發與眉衝起者死。
病人爪甲青者死。病人爪甲白者不治。
病人手足爪甲下肉黑者。八日死。病人榮衛竭絕。面浮腫者死。
病人卒腫。其面蒼黑者死。病人手掌腫無文者死。
病人臍腫反出者死。病人陰囊莖俱腫者死。
病人脈絕口張足腫者。五日死。病人足跗腫。嘔吐頭重者死。
病人足跗上腫。兩膝大如斗者。十日死。病人臥。遺尿不覺者死。
病人屍臭者。不可治。肝病皮白。肺之日庚辛死。
心病目黑。腎之日壬癸死。脾病唇青。肝之日甲乙死。
肺病煩赤目腫。心之日丙丁死。腎病面腫唇黃。脾之日戊己死。
青欲如蒼碧之澤。不欲如藍。赤欲如白裹朱。不欲如赭。
白欲如鵝羽。不欲加鹽。黑欲如重漆。不欲如炭。
黃欲如羅裹雄黃。不欲如黃土。
診五臟六腑氣絕症候
病人肝絕。八日死。何以知之。面青但欲伏眠。目視而不見人。汗(一作泣)出如水不止。(一曰二日死)
病人膽絕。七日死。何以知之。眉為之傾。
病人筋絕。九日死。何以知之。手足爪甲青。呼罵不休。(一曰八日死)
病人心絕。一日死。何以知之。肩息回視立死。(一曰目亭亭二日死)
病人腸(一云小腸)絕。六日死。何以知之。髮直如干麻。不得屈伸。自汗不止。
病人脾絕。十一日死。何以知之。口冷足腫。腹熱臚脹。泄利不覺。出無時度。(一曰五日死)
病人胃絕。五日死。何以知之。脊痛腰中重。不可反覆。(一曰脬腸平九日死)
病人肉絕。六日死。何以知之。唇舌皆腫。溺血。大便赤泄。(一曰足腫九日死)
病人肺絕。三日死。何以知之。口張但氣出而不收。(一曰鼻口虛張短氣)
病人大腸絕。不治。何以知之。泄利無度。利絕則死。
病人腎絕。四日死。何以知之。齒為暴枯。面為正黑。目中黃色。腰痛欲折。自汗出如流水。(一曰人中平七日死)
病人骨絕齒黃落。十日死。諸浮脈無根者皆死。以上五臟六腑為根也。
臟腑論
心藏神。腎藏精。脾藏魂。膽藏魄。胃受物而化之。傳氣於肺。傳血於肝。而傳水穀於脬腸矣。腎北方天乙水。故以藏精。精始為魂魄。乃精之所自出。是精氣之佐使。而並其出入。水能生木。木為之子。故膽中藏魄。心南方太虛火。用以藏神。生陽曰魂魄。乃神之所自出。是為神氣之所弼。而隨其出入。火能生土。土為之子。故脾中藏魂。人之一身。精神其主。而魂魄其使也。人之生也。精神魂魄。性之用也。血氣水穀。形之用也。惟內外交相養。則精神強而魂魄盛。性者受之天。必有藏焉。心者神所藏。腎者精所藏。脾者魂所藏。膽者魄所藏。統其藏者心也。故能發見於聲臭言視之間。而不違其則者。所以靈也。形者資於地。必有腑焉。肺為傳氣之腑。胃為化水穀之府。又為之脬腸。以流其渣滓濁穢。故天地之性人為貴。豈若異端者之言魂魄哉。愚謂人之飲食入口。由胃管入於胃中。其滋味滲入五臟。其質入於小腸。乃化之。則入於大腸。始分別清濁。渣滓濁者。結於廣腸。津液清者。入於膀胱。膀胱乃津液之府也。至膀胱又分清濁。濁者入於溺中。其清者入於膽。膽引入於脾。脾散於五臟。為涎。為唾。為涕。為淚。為汗。其滋味滲入五臟。乃成五汁。五汁同歸於脾。脾和乃化血。行於五臟五腑。而統之於肝。脾不和乃化為痰。血生氣於五臟五腑。而統之於肺。氣血化精。統之於腎。精生神。統之於心。精藏二腎之間。謂之命門。神藏於心之中竅。為人之元氣。氣從肺管中出。鼻為呼吸也。
血氣論
人生之初。具此陰陽。則亦具此血氣。所以得全性命者。氣與血也。血氣者。乃人身之根本乎。氣取諸陽。血取諸陰。血為榮。榮行脈中。滋榮之義也。氣為衛。衛行脈外。護衛之義也。人受穀氣於胃。胃為水穀之海。灌溉經絡。長養百骸。而五臟六腑。皆取其氣。故清氣為榮。濁氣為衛。榮衛二氣。周流不息。一日一夜。脈行五十度。平旦復會於氣口。陰陽相貫。血榮氣衛。常相流通。何病之有。一窒礙焉。則百病由此而生。且氣之為病。發為寒熱。喜怒憂思。積痞疝瘕癥癖。上為頭旋。中為胸膈。下為臍間動氣。或喘促。或咳噫。聚則中滿。逆則足寒。凡此諸疾。氣使然也。血之為病。妄行則吐衄。衰涸則虛勞。蓄之在上。其人忘。蓄之在下。其人狂。逢寒則筋不榮而攣急。挾熱毒則內瘀而發黃。在小便為淋痛。在大便為腸風。婦人月事進退。漏下崩中。病症非一。凡此諸疾。皆血使之也。夫血者譬則水也。氣者譬則風也。風行水上。有血氣之象焉。蓋氣者血之帥也。氣行則血行。氣止則血止。氣溫則血滑。氣寒則血凝。氣有一息之不運。則血有一息之不行。病出於血調。其氣猶可以導達。病原於氣。區區調血。又何加焉。故人之一身調氣為上。調血次之。先陽後陰也。若夫血有敗瘀滯泥諸經。壅遏氣之道路。經所謂去其血而後調之。不可不通其變矣。然調氣之劑。以之調血而兩得。調血之劑。以之調氣則乖張。如木香、官桂、細辛、厚朴、烏藥、香附、三稜、莪朮之類。治氣可也。治血亦可也。若以當歸、地黃輩。施之血症則可。然其性纏滯。有虧胃氣。胃氣虧則五臟六腑之氣亦餒矣。善用藥者。必以胃藥助之。凡治病當識本末。如嘔吐痰涎。胃虛不食。以致發熱。若以涼劑退熱。則胃氣愈虛。熱亦不退。宜先助胃止吐為本。其熱自退。縱然不退。但得胃氣已正。旋與解熱。又有傷寒大熱。屢用寒涼疏轉。其熱不退。若與調和胃氣。自然安愈。
心為血之主。肝為血之藏。肺為氣之主。腎為氣之藏。止知血之出於心。而不知血之納於肝。知氣之出於肺。而不知氣之納於腎。往往用藥。南轅北轍矣。假如血痢。以五苓、門冬等劑。行其心。巴豆、大黃逐其積。其病猶存者。血之所藏。無以養也。必佐以芎、歸、。則病自止。假如喘嗽。以枳殼、桔梗、紫蘇、桂、薑、橘等劑調其氣。以南星、半夏、細辛豁其痰。而終不升降者。氣之所藏。無以收也。必佐以補骨脂輩。則氣歸原矣。病有標本。治有先後。綱舉而目斯張矣。噫此傳心至妙之法。敢不與衛生君子共之。
脾胃論
夫脾胃者。倉廩之官也。屬土以滋眾臟。安穀以濟百骸。故胃於中宮。職司南政。旺於四季。體應四肢。胃形如囊。名水穀之海。脾形若掌。乘呼吸而升降。司運化之權。其致呼吸者。元氣也。脾居其間。附胃磨動。所以穀氣消而轉輸也。胃屬於戊脾。乃己也。至哉坤元。萬物滋生。人之一元。三焦之氣。五臟六腑之脈。統宗於胃。故人以胃氣為本也。凡善調脾胃者。當惜其氣。氣健則升降不失其度。氣弱則稽滯矣。運食者元氣也。生血氣者飲食也。無時不在。無時不然。故無專名。亦無定位。經言胃氣脈不可得見。衰乃見耳。六脈之偏勝。而出獨弦獨浮獨洪獨沉之脈。是脈無胃氣之神也。甚至屋漏雀啄等脈。必元氣先竭。然後胃氣不相接濟故也。氣將絕。則升降之道廢。運化之機弛也。大凡膈不快。食不美者。是氣之虛也。苟或飲食自倍。所傷乃一時膨悶。過則平矣。若傷之日久。仍不寬快者。得非元氣虧損。而胃氣弱乎。古今論脾胃。及內外傷辨。惟東垣老人用心矣。但繁文衍義。卒難措用。蓋內傷之要。有三致焉。一曰飲食勞倦即傷脾。此常人之患也。因而氣血不足。胃脘之陽不舉。宜補中益氣湯主之。二曰思欲而傷脾。此富貴之患也。資以厚味。則生痰而泥膈。縱其情欲。則耗精而散氣。內經曰。腎者胃之關。夫腎脈從腳底湧泉穴起。上股內臁。夾任脈。抵咽嗌。精血枯。則乏潤下之力。故吞酸而便難。胸膈漸覺不舒爽。宜加味六君子湯加紅花三分知母鹽炒一錢主之。三曰飲食自倍。腸胃乃傷者。勞力者之患也。宜保和丸。三因和中丸權之。此內傷之由如此。而求本之治。宜養心健脾疏肝為要也。夫心氣和則脾土榮昌。心火脾土之母。肝木脾土之賊。木曰曲直作酸。故疏肝則胃氣暢矣。肺乃傳送之官。肺主氣屬金。肺金有力。則能平肝木。不能作膈悶矣。人多執於舊方香燥耗氣之藥。致誤多矣。予家傳三因和中健脾丸。為脾胃家之通用。其功效不可盡述。原夫世俗但知枳朮丸為脾胃之要藥者。膚略之傳也。人或信為健脾養胃之藥而可久服。謬之甚矣。不特無效。抑且剝削真氣。凡知素難大旨者。察安危全在於胃氣。蓋三焦司納司化司出者。本諸元氣。凡治內傷。不知惜氣者。誠實實虛虛之謂。學者宜致思焉。
五運六氣論
夫五運者。金木水火土也。六氣者。風寒暑濕燥火也。天干取運。地支取氣。天干有十。配合則為五運。地支有十二。對衝則為六氣。天氣始於甲。地氣始於子。天地相合則為甲子。故甲子者。干支之首也。天氣終於癸。地氣終於亥。天地相合。則為癸亥。故癸亥者。干支之末也。陰陽相隔。剛柔相須。是以甲子之後。乙丑繼之。壬戌之後。癸亥繼之。三十年為一紀。六十年為一周。太過不及。斯皆見矣。然以天干兄弟次序言之。甲乙東方木也。丙丁南方火也。戊己中央土也。庚辛西方金也。壬癸北方水也。以其夫婦配合之。甲與己合而化土。乙與庚合而化金。丙與辛合而化水。丁與壬合而化木。戊與癸合而化火。故甲己之歲。土運統之。戊癸之歲。火運統之。詩曰。甲己化土乙庚金。丁壬化木盡成林。丙辛化水滔滔去。戊癸南方火焰侵。然以地支循環之序言之。寅卯屬春木也。巳午屬夏火也。申酉屬秋金也。亥子屬冬水也。辰戌丑未屬四季土也。以其對衝之位言之。子對午而為少陰君火。醜對未而為太陰濕土。寅對申而為少陽相火。卯對酉而為陽明燥金。辰對戌而為太陽寒水。巳對亥而為厥陰風木。故子午之歲。君火主之。丑未之歲。濕土主之。寅申之歲。相火主之。卯酉之歲。燥金主之。辰戌之歲。寒水主之。巳亥之歲。風木主之。詩曰。子午少陰君暑火。丑未太陰濕土雨。寅申少陽相火炎。卯酉陽明燥金主。辰戌太陽司火寒。巳亥厥陰風木舉。然五運有主運。有客運。六氣有主氣有客氣。主運主氣。萬載而不易。客運客氣。每歲而迭遷。然則客運也。有太過焉。有不及焉。太過之年。甲丙戊庚壬五陽干也。不及之年。謂乙丁己辛癸五陰乾也。太過者其至先。不及者其至後。客氣也。有正化焉。有對化焉。正化之歲。謂午未寅酉辰亥之年也。對化之歲。謂子醜申卯戌巳之年也。正化者令之實。對化者令之虛。假令甲子年。甲為土運。統主一年。子為君火。專司一歲一期三百六十五日零二十五刻。正合乎周天三百六十五度四分度之一也。一期之中。主運以位而相次於下。客運以氣而周流於上。主運者。木為初之運。火為第二運。土為第三運。金為第四運。水為第五運。客運者。假令甲己年。甲為土運。初之運即土也。土生金。二之運即金也。金生水。三之運即水也。水生木。四之運即木也。木生火。五之運即火也。火生土。每一運。各主七十三日零五刻。太過之年。大寒前十三日交。名曰先天。不及之年。大寒後十三日交。名曰後天。平氣之年。正大寒日交。名曰齊天。一歲之內。主氣定守於六位。客氣循行於四時。主氣者。風為初之氣。火為二之氣。暑為三之氣。濕為四之氣。燥為五之氣。寒為終之氣。客氣者。假令子午年少陰君火司天。陽明燥金司地。太陰濕土為天之左間。厥陰風木為天之右間。所以面南而命其位也。一氣在上。一氣在下。二氣在左。二氣在右。經曰。天地者。萬物之上下也。左右者。陰陽之道路也。地之左間。為初之氣。天之右間。為二之氣。司天為三之氣。天之左間。為四之氣。地之右間。為五之氣。司地為終之氣。每一氣。各主六十日七十八刻半有奇。申子辰之年。大寒日寅初一刻交初之氣。至春分日子時之末交二之氣。至小滿日亥時之末交三之氣。至大暑日戌時之末交四之氣。至秋分日酉時之末交五之氣。至小雪日申時之末交終之氣。所謂一六天也。巳酉醜之年。大寒日巳初一刻交初之氣。至春分日卯時之末交二之氣。至小滿日寅時之末交三之氣。至大暑日丑時之末交四之氣。至秋分日子時之末交五之氣。至小雪日亥時之末交終之氣。所謂二六天也。寅午戌之年。大寒日申初一刻交初之氣。至春分日午時之末交二之氣。至小滿日巳時之末交三之氣。至大暑日辰時之末交四之氣。至秋分日卯時之末交五之氣。至小雪日寅時之末交終之氣。所謂三六天也。亥卯未之年。大寒日亥初一刻交初之氣。至春分日酉時之末交二之氣。至小滿日申時之末交三之氣。至大暑日未時之末交四之氣。至秋分日午時之末交五之氣。至小雪日巳時之末交終之氣。所謂四六天也。蓋因客運加於主運之上。主氣臨於客氣之下。天時所以不齊。民病所由生也。
五運主病
諸風掉眩。皆屬肝木。
掉。搖也。眩。昏亂旋運也。風主動故也。所以風氣盛而頭目眩暈者。由風木旺。必是金衰不能制木。而木復生火。風火皆屬陽。多為兼化。陽主乎動。兩動相搏。則為之旋轉。故火本動也。焰得風自然旋轉。如春分至小滿。而為二之氣分。風火相搏。則多起飄風。俗謂旋風是也。四時皆有之。由五運六氣。千變萬化。沖蕩擊搏。推之無窮。安得失時而便謂之無也。但有微甚而已。人或乘車躍馬。登舟環舞。其動不止。而左右紆曲。經曰曲直動搖。風之用也。眩暈而嘔吐者。風熱甚故也。諸痛癢瘡瘍。皆屬心火。
人近火氣者。微熱則癢。熱甚則痛。附近則灼而為瘡。皆火之用也。或癢痛如針輕刺者。猶飛迸火星灼之然也。癢者美疾也。故火旺於夏。而萬物蕃鮮榮美也。炙之以火。漬之以湯。而癢轉甚者。微熱之所使也。因而癢去者。熱令皮膚寬緩。腠理開通。陽氣得泄。熱散而去故也。或夏月皮膚癢。而以冷水沃之不去者。寒能收斂。腠理閉密。陽氣鬱結。不能散越。怫熱內作故也。癢得爬而解者。爬為火化。微則亦能令癢。爬令皮膚辛辣。而屬金化。辛能散。故金化見而火力分解矣。或云痛為實。癢為虛。非謂虛為寒也。正謂熱之微甚也。或疑瘡瘍。皆屬火熱。而反腐出膿水者何也。猶穀肉菜果。熱極則腐爛而潰為汙水。潰而腐爛。水之化也。蓋所謂五行之理。過極則勝己者反來制之。故火熱過極。則反兼於水化。又如鹽能固物。令不腐爛者。鹹寒水化。制其火熱。使不過極。故得久固也。萬物皆然。諸濕腫滿。皆屬脾土。
地之體也。土濕過極。則痞塞腫滿。物濕亦然。故長夏屬土。則庶物隆盛也。諸氣膹郁。病痿。皆屬肺金。
膹謂膹滿也。郁謂奔迫也。痿謂手足痿弱。無力以運動也。大抵肺主氣。氣為陽。陽主輕清而升。故肺居上部。病則其氣膹滿奔迫。不能上升。至於手足痿弱無力運動者。由肺金本燥。燥之為病也。血液衰少。不能榮養百骸故也。經曰。目得血而能視。掌得血而能握。指得血而能攝。足得血而能步。故秋金旺。則霧氣蒙鬱而草萎落。病之象也。(萎猶痿也)諸寒收引。皆屬腎水。
收斂引急。寒之用也。故冬寒則拘縮矣。
六氣為病
風類
諸暴強直支痛。緛戾裡急筋縮。皆屬於風。厥陰風木。乃肝膽之氣也。
暴。卒也。強直。堅勁也。支痛。支。持也。謂堅固支持。筋攣不柔而痛也。緛。縮也。戾。乖戾也。謂筋縮裡急。乖戾失常而病也。然燥金主於緊斂。短縮勁切。風木為病。反見燥金之化者。由亢則害。承乃制也。況風能勝濕而為燥也。風病熱甚而成筋緛者。燥之甚也。故甚者皆兼於燥也。
熱類
諸病喘嘔吐酸。暴注下迫。轉筋。小便渾濁。腹脹大鼓之如鼓。癰疽瘍疹。瘤氣結核。吐下霍亂。瞀郁腫脹。鼻窒鼽衄。血溢血泄。淋閉。身熱惡寒戰慄。驚惑悲笑。譫妄。衄衊血汗。皆屬於熱。少陰君火主之。乃真心小腸之氣也。
喘。火氣甚而為夏熱。衰為冬寒。故病寒則氣衰而息微。病熱則氣盛而息粗而為喘也。嘔。胃膈熱甚則為嘔。火氣炎上之象也。吐酸者。肝木之味也。由火盛制金。不能平木。而肝木自甚。故為酸也。如飲食熱則易於酸矣。或言吐酸為寒者誤也。且如酒之味苦而辛熱。能養心火。故飲之則令人色赤氣粗。脈洪大而數。語澀譫妄。歌唱悲笑。喜怒如狂。冒昧健忘。煩渴嘔吐。皆熱症也。其吐必酸。為熱明矣。況熱則五味皆厚。經曰。在地為化。化生五味。故五味熱食。則味皆厚也。是以肝熱則口酸。心熱則口苦。脾熱則口甘。肺熱則口辛。腎熱則口咸。或口淡者胃熱也。胃屬土。土為萬物之母。胃為五臟之本。故傷生冷堅硬之物。則令人噫醋吞酸。猶寒傷皮毛。能令陽氣壅滯而為病熱也。俗醫妄以為冷。主溫和脾胃而復愈者。猶傷寒用麻黃桂枝藥發表。令汗出而愈也。若久吐酸不已。則不宜溫之。當用寒藥以下之。後以涼藥調之。所以中酸而不宜食油膩之物者。皆因能令氣之壅塞也。暴注。卒瀉也。腸胃熱甚。而傳化失常。火性疾速故也。下迫。裡急後重也。火能燥物。能令下焦急迫也。轉筋。熱燥於筋而筋轉也。或言轉筋為寒者誤也。所謂轉者動也。陽動陰靜。熱症明矣。霍亂吐瀉之人。必有轉筋之症。大法吐瀉煩渴為熱。不渴為寒。霍亂轉筋而不渴者。未之有也。或曰。以溫湯漬之則愈。以冷水沃之則劇。何也。蓋溫湯能令腠理開發。熱氣消散。轉筋即止。冷水能令腠理閉密。熱氣鬱塞。轉筋不止。世俗見溫湯漬之而愈。妄疑為寒也。小便渾濁。天氣寒則水清潔。天氣熱則水渾濁。如清水為湯。則自渾濁也。腹脹大鼓之如鼓。氣為陽。熱甚則氣盛。故腹脹滿也。癰。淺而大也。經曰。熱盛血則為癰膿也。疽。深而惡也。瘍。有頭小瘡也。疹。浮小隱疹也。瘤氣。赤瘤丹熛。熱勝氣也。結核。熱氣鬱結堅硬。如果中核也。不必潰發。但令熱氣散。自然消也。吐下霍亂。三焦為水穀傳化之道路。熱氣甚則傳化失常。而吐瀉霍亂也。或言吐瀉為寒者誤矣。大法吐瀉煩渴為熱。不渴為寒。或熱吐瀉初得之。亦有不渴者。若止則亡液而後必渴。或寒不渴。若亡津液過多。則亦燥而渴也。大抵完穀不化而色白。吐利腥穢。澄澈清冷。小便清白不澀。身涼不渴。脈沉細而遲者。寒症也。如小兒病熱吐利。乳未消而色尚白。不可便言為寒。當以飲食藥物之色別之。若穀雖不化。而色變非白。小便赤黃。吐利煩渴。脈洪大而數者。熱症也。蓋瀉白為寒。余皆為熱。瀉白者。肺金之色也。由寒水甚而制火。不能平金。肺金自甚。故色白也。瀉青者。肝木之色。也由火盛制。金不能平木。肝木自甚。故色青也。如傷寒少陰下利清水。色純青。仲景以大承氣湯下之。為熱明矣。瀉黃者。脾土之色也。由火甚水衰。脾土自旺。故色黃也。瀉紅者。心火之色也。瀉黑者。腎水之色也。由亢則害。承乃制。火熱過極。反兼水化制之。故色黑也。下痢色黑者即死。又如瘡癤皆屬火熱。其本一也。其標則有五焉。以其在皮膚之分。屬肺金。故出白膿。以其在血脈之分。屬心火。故為血癤。以其在肌肉之分。屬脾土。故出黃膿。以其在筋之分。屬肝木。故其膿見蒼色。深至骨。屬腎水。故紫黑血也。若以下痢黑者為寒。然則瘡癤之出紫黑血者。亦為冷歟。又如赤痢。本濕熱之相兼也。舉世皆言赤痢為熱。白痢為寒者。誤之久矣。殊不知陰陽之道。猶權衡也。一高則必一下。一盛則必一衰。故陽盛者陰必衰。陰盛者陽必衰。自然之理也。豈有陰陽二氣。俱盛於腸胃。而同為赤白之痢乎。夫痢何也。蓋因六七月之交。世之穀肉果菜。飲啖無度。濕熱大甚。人受之。感其毒氣於腸胃之間。而為下膿血赤白也。治痢之法。當以苦寒之藥治之。如宋朝錢仲陽。處香連丸以治小兒之痢。深得玄理。木香苦溫。黃連苦寒。苦能燥濕。寒能勝熱。溫能開發腸胃之鬱結。愈痢多矣。今世俗醫。但以辛熱薑桂之藥。以治諸痢。病之微者。能令腸胃開通。鬱結消散。偶或一愈。病之甚者。怫熱不開。痢疾轉甚。輕則為小溲不通水腫之疾。重則為瞀亂之病而死矣。深可嘆哉。又如婦人赤白帶下之病。同乎痢也。蓋人有十二正經脈。有奇經八脈。帶脈者。奇經之一也。起於季脅。回身一周。如束帶然。婦人下焦濕熱太甚。津液湧溢。從帶脈淋瀝而下也。舉世皆言白帶為寒者。亦誤矣。凡病此者。必頭目昏眩。口苦舌乾。咽嗌不利。小便赤澀。大便閉滯。脈實而數。皆熱症也。治帶下之法。亦以辛苦寒藥為主。不可驟用燥藥及熱藥。以損人生命也。又如酒蠱而大便濡瀉者。亦中濕熱也。或水腫。或發黃。皆濕熱也。嗚呼。人即有形。不能無病。有生不能無死。然醫者但當按法治之。若標本不明。陰陽不審。誤投湯藥。實實虛虛而死者。是誰之過歟。故曰。世無良醫。枉死者半。誠不誣矣。瞀。神昏而氣濁也。郁。熱極則腠理鬱結。而氣道不通也。腫脹。陽熱太甚。則腫滿䐜脹也。如六月庶物隆盛。腫脹之象。明可見矣。鼻窒。謂鼻塞也。傷風寒於腠理。而為鼻窒。寒能收斂。陽氣不通暢也。人側臥。則下竅通利。上竅反塞者。謂陽之經。左右相交於鼻也。鼽。鼻出清涕也。衄。鼻出血也。血溢。血出於上竅也。血泄。血出於下竅也。淋。熱客膀胱。小便澀痛也。或曰小便澀而不通為熱。遺溲不禁為冷。豈知熱甚客於腎部。干於足厥陰之經。廷孔鬱結極甚。氣液不能宣通。故痿痹神無所用。津液滲入膀胱而為溲也。如傷寒少陰熱極則遺溲。其理明矣。世傳眾方。又有冷淋之說。可笑也已。及觀其所治之方。還用榆皮、瞿麥苦寒之藥。其說雖妄。其方乃是。由不知造化變通之理。宜乎認是而作非也。學不明而欲為醫。難矣哉。閉。大便澀滯也。由火盛制金。不能平木。肝木生風。風能勝濕。濕能耗液故也。身熱惡寒。邪熱在表而反惡寒也。故仲景治傷寒之法。以麻黃湯汗之。或曰寒在皮膚。則熱在骨髓。熱在皮膚。則寒在骨髓。此說非也。戰慄。謂火熱過極。反兼水化制之。故戰慄而動搖也。傷寒日深。大汗欲出。必先戰慄。熱極故也。人恐懼而戰慄者。恐則傷腎。水衰故也。驚。心卒動而不寧也。惑。疑惑而志不一也。悲。謂心血熱甚。則凌肺金。金不受制。故發悲哭也。悲哭而涕淚俱出者。如火鍊金。反化為水也。是以肝熱盛則出泣。心熱盛則出汗。脾熱盛則出涎。肺熱盛則出涕。腎熱盛則出唾。猶夏熱太盛。則林木流津也。笑。心火熱甚。喜志發也。或以輕手擾人脅肋膕腋。令癢而笑者。擾亂動搖。火之化也。譫。多言也。心熱神亂。則語言妄出也。妄。狂妄也。心熱神昏。則目有所見也。衄衊血汗。謂鼻出黑血也。
濕類
諸痙強直。積飲痞隔中滿。吐下霍亂。體重胕腫。肉如泥按之不起。皆屬於濕。太陰濕土。乃脾胃之氣也。
痙。痓也。強直。謂項強也。太陽經中濕。則令人項強。有汗者曰陰痙。仲景所謂柔痙是也。無汗者曰陽痙。仲景所謂剛痙是也。積飲。謂留飲也。痞。否也。謂氣不升降也。如否卦陽在上。陰在下。則天地閉塞矣。隔。阻滯也。腸胃濕甚。則傳化失常也。中滿。土位中央。濕則令人中焦滿也。吐下霍亂。謂腸胃濕飲相兼故也。體重。清陽為火。濁陰為地。濕土為病。體重宜也。胕腫。濕勝於下也。肉如泥按之不起。濕勝於身也。
火類
諸熱瞀瘈暴喑。冒昧躁擾。狂越罵詈。驚駭。胕腫疼酸。氣逆衝上。禁慄如喪神守。嚏嘔。瘡瘍喉痹。耳鳴及聾。嘔湧溢。食不下。目昧不明。暴注瞤瘈。暴病暴死。皆屬於火。少陽相火。乃心包絡三焦之氣也。
瞀。昏也。君火化同。瘈。熱令肌肉跳動也。暴喑。卒啞也。心火熱盛。上克肺金。不能發聲也。冒昧。昏憒也。躁擾。謂熱盛於外。手足不寧也。狂越。謂乖越禮法而失常也。經曰。登高而歌。棄衣而走。罵詈不避親疏。熱極故也。罵詈。言之惡也。水數一道近而善。火數二道遠而惡。心火熱極。則發惡言也。驚駭。君火化同。胕腫。熱勝於內也。疼酸痠疼者。由火勝制金。不能平木故也。氣逆衝上。火氣熱。炎上也。禁慄如喪神守。慄戰慄也。禁。冷也。喪神守。火極而似水化也。嚏鼻中因癢而氣噴作於聲也。嘔。瘡瘍。君火化同。喉痹。熱客上焦而咽嗌腫也。耳鳴。熱沖聽戶。耳中作聲也。聾。水衰火盛。氣道閉塞。耳不聞聲也。微則可治。久則難通。嘔湧溢。食不下。胃膈熱盛。火氣炎上之象也。目昧不明。五臟熱極。則目昏不能視物也。暴注。卒瀉也。君火化同。瞤瘈。惕跳而肉動也。暴病暴死。火性疾速故也。由其平日飲食衣服。性情好惡。不循其宜。而失其常。久則氣變興衰而為病也。蓋因腎水衰虛。心火暴盛。水不能制之。熱氣怫鬱。心神昏冒。則筋不用。卒倒而無所知也。若熱甚至極則死。微則發過如故。俗云暗風。若血氣鬱結。不得宣通。鬱極乃發。若一側得通利。則痞者痹而癱瘓也。
燥類
諸澀枯涸。幹勁皴揭。皆屬於燥。陽明燥金。乃肺與大腸之氣也。
澀。遍身澀滯。不滑澤也。枯。不榮生也。涸。不流通也。干。不滋潤也。勁。不柔和也。皴揭。皮膚開裂也。
寒類
諸病上下所出水液。澄澈清冷。癥瘕㿗疝。堅痞腹滿急痛。下痢清白。食已不飢。吐利腥穢。屈伸不變。厥逆禁固。皆屬於寒。足太陽寒水。乃腎與膀胱之氣也。至上下所出水液。澄澈清冷。如天氣寒。則水自然澄清也。
癥。氣聚之積。或聚或散。無有常處也。瘕。血積之塊。蓋由女子月水沉滯。久而成瘕也。經曰。小腸移熱於大腸。為虛瘕為沉。然則血瘕亦有熱者也。當以標本明之。㿗疝。足厥陰經受寒。則陰腫也。堅痞腹滿急痛。如水寒則冰。堅硬如地也。下痢清白。水寒則清而明白也。食已不飢。胃熱能消穀。寒則不能消穀。雖已而亦不飢也。吐利腥穢。寒水甚而制火。則不能平金。肺金自盛。故水腥也。屈伸不變。厥逆禁固。謂手足蜷攣而冷也。
亢則害承乃制體用說
夫氣淫太過。曰亢則害。物極而得復。則曰承乃制也。蓋陰陽互藏平氣以為和。五行偏勝而為眚。軒岐法則天地。把握陰陽。人稟太極全體至理而生成者也。故內經所言君火之下。陰精承之者。相火之下。水氣承之。木氣之下。金氣承之。水氣之下。土氣承之。土氣之下。木氣承之。謂土必剋水。以水之子木也。承於土之下。此乃先天和平之配偶耳。經言亢則害承乃制者。謂其亢之為害。必得受害者之子。以承其勝而制之也。即子復母仇之義耳。原夫木極似金。火極似水。土極似木。金極似火。水極似土。如風木為病。掉眩甚則肢體拘攣。固勁而不能動。動極靜也。火之太過。則煅木溶金。人為渴汗。土極之病。肉瞤筋惕。慢驚瘈。瘲之類。靜極動也。金暴斂則反熱。水極則冰凝如石。人病則收引癃結。時工昧知陰陽生殺之機。不究火亢則害陰金。症出戰慄惡寒。當辨目之黃赤。口之乾渴。二便通塞。脈之遲數。以別是是非非。庶無誤人之弊。設若口燥便赤。脈不遲。縱寒戰之甚。急宜清涼為當。時醫輒見戰慄厥逆惡寒。不諳厥深熱亦深之理。逕投熱藥。則如傷寒賦云。桂枝下咽。陽盛則斃。又有陰症似陽者。亦有譫言妄語。欲奔泥水。但不甚渴。便清脈遲。俗工認為陽治。賦亦云。承氣入胃。陰盛乃亡。凡為良醫者。須博理廣見可也。所以承氣解毒等湯。可治似陰之症。理中四逆等湯。可療似陽之急。庸常昧知亢極之變。誤指附子可以治熱病。涼藥可以療寒厥。殊不知有義理當然而用之也。籲。附子承氣。備為明醫以救人。何期又為庸醫之殺人。仁人君子。其亢則害承乃制之理。豈容不加究此心哉。且如雜症。木亢則害其土也。土受木之克害。則不善食。木曰曲直。曲直作酸。故為膈噎中滿等症生焉。其所承於木之下者肺金也。土之子。緣肺金主氣。氣屬陽。陽行健。其播敷運化。氣之力也。肺金大腸。職司傳送。今夫木之亢也。則侮金而害土。必當扶土之子。金氣之壯。則能制其木之過。所以法當資益肺金之氣。則木可平。而土可保矣。俗夫反以耗氣散氣之藥。則土益衰。而木愈克。可勝惜哉。又如火亢可害其肺金。金受火克之極。病則惡寒戰慄。而發晚熱咳渴。直俟夜半之後。氣血傳過肺金。得微汗方解。此係承乃制之義也。苟不扶水以濟金。即元氣日索矣。法當培其陰精真水。以御君相二火之暴。則惡寒退而潮熱減。自汗而涼。正氣回也。人或以辛甘之劑。兼以解散療之。則精液愈涸。而真精愈竭。則虛其虛也。余可類推。人身安危之機。在於陰陽互藏以為和。否則五行更勝。克害而生病也。故經曰。氣之勝者。則薄其所不勝。而害其所能勝。嗟夫。亢之所以為害。責在承之不足而起之也。確乎論歟。致中和以全生者。良醫也。大易曰。造物不致終窮。其久病有待時令遷轉。而承乃制。而自愈矣。如傷寒待日期傳過而涼者。即承乃制而痊也。此造物化工之妙耳。僻處乏醫。則從漢書有云。不藥當中醫可也。與其亢則害承乃制之說。庶乎得矣。
醫論
扁鵲論醫病有六不治。驕恣不論於理。一不治也。輕身重財。二不治也。衣食不能適。三不治也。陰陽並藏氣不足。四不治也。形羸不能服藥。五不治也。信巫不信醫。六不治也。雲林子曰。越人之論。一三四五六是矣。二則於予心有未適然者。何也。輕者彼輕也。重者彼重也。彼輕而我重之。則彼之生可活矣。不然。彼以一吝而喪生。固病者之不智。子以一吝而不治。亦醫者之不仁。噫。古之神醫。於此意猶存。則世醫可知矣。
本草
藥論
夫藥者。天地間之萬物也。昔古神農憫蒼生之疾苦。格物理之精微。其用心可為仁矣。故本草藥品雖多。然其味不過五。乃甘辛鹹苦酸是也。而其性不過六。溫涼補瀉升降是也。且甘辛溫補升者陽也。苦鹹涼瀉降者陰也。淡滲泄而屬陽。酸性陽而味陰。故藥有純陽者。有純陰者。有陰中之陽。有陽中之陰。有專用其氣者。有獨用其味者。大抵味之厚者必補。氣之重者必降。味淡則瀉。性輕則升。升者治在上在表之病。降者治在下在裡之疾。諸寒涼者治乎血熱。諸溫熱者治乎氣鬱氣虛。潤以濡燥。澀以收脫。又甘為諸補之原。苦為諸瀉之本。辛香者亦升泄之類。酸鹹者皆補降之屬。所謂補者。性味各有所補。而其瀉者。亦各有所瀉。然補中有瀉。而瀉中有補。如酸入肝。生津以制燥。至苦入心。滋陰以降火。辛能溫肺以退寒。咸可堅腎以御熱。如欲去其邪。在使復其正。瀉陽有以補陰。瀉陰有以補陽。降則通其自升。升則欲其自降。惟病有兼成。而法當合用。故方有奇偶。而藥有君臣。制之以散者散也。或成之以錠者鎮也。用湯者蕩也。取氣味盪漾。而無所不至。用丸者緩也。取氣味緩達。而有所及遠。湯有生熟。瀉則宜生。補則宜熟。丸有大小。病在上者宜小。俱服於食後。或散末以輕調。或含丸以緩化。病在下者宜大。俱服於食前。或服後以食壓。或湯藥以頓服。吞補劑於早於未語之前。服疾藥當脫衣臨睡之際。鬱氣妙舐嚼之方。溫症利丸散之功。凡用甘草者。解諸藥毒。取甘以緩脾。劑投生薑者。行諸藥力。取辛以開胃。故病以脾胃為主。始得以攻病之力。用酒者欲其上達。用鹽者取其下行。丸用蠟者匱其毒。裹用蠟者藏其氣。水丸求其速化以清利。蜜丸取其緩行以滋潤。用新者速其功。用陳者遠其毒。調脾胃之藥。丸宜五穀。和氣血之劑。利用醋酒。炒以緩其性。泡以剖其毒。浸能滋陰。煉可助陽。但制有太過不及之弊。忌用有相反畏惡之情。有療之於理者。有療之以意者。又有不藥之術。出乎才智之巧。如針灸熏熨淋漬之類。治六淫外病之藥也。有以人事真偽之機。委曲旁求之變。動人耳目。移病者之心志。郁者散之。散者郁之。勞者逸之。靜者動之。乃治七情內病之藥也。故導引運行。調乎飲食起居。從中正之心。無欺妄之憂者。乃修養之藥也。故藥者非徒藥物之為藥。而人事所宜之門。莫不為之藥也。
藥有五法
湯劑。煎成清液也。補須要熟。利不嫌生。並先較定水數煎蝕多寡之不同耳。去暴病用之。取其易升易散。易行經絡。故曰湯者蕩也。治至高之分加酒煎。去濕加生薑煎。補元氣加大棗煎。發散風寒加蔥白煎。去膈病加蜜煎。止痛加醋煎。凡諸補湯。渣滓兩劑併合。加原水數。復煎。待熟飲之。亦敵一劑新藥。其發表攻裡二者。雖前藥取效。不必煎渣也。從緩從急之不同故耳。
膏劑。熬成稠膏也。藥分兩雖多。水煎膏宜久。渣滓復煎數次。絞取濃汁。以熬成耳。去久病用之。取其始蝕力大。滋補膠固。故曰膏者膠也。凡可服之膏。或水或酒隨熬渣。猶酒煮飲之。可摩之膏。或酒或醋隨熬滓。宜搗數患處。此蓋盡藥力也。
散劑。研成細末也。宜施制合。不堪久留。恐走泄氣味。服之無效耳。去急病用之。不循經絡。只去胃中及腸腑之積。故曰。散者散也。氣味厚者湯調服。氣味薄者煎熟和酒服。
丸劑。作成丸粒也。治下焦之疾者。如梧子大。治中焦疾者。如綠豆大。治上焦疾者。如粒米大。因病不能速去。取其舒緩。逐漸成功。故曰。丸者緩也。用水丸者。或蒸餅作稀糊丸者。取其易化。而治上焦也。用稠面和丸者。或飯糊丸者。取略遲化。能達中焦也。或酒或醋丸者。取其收散之意。泡半夏、南星。欲去濕痰者。以生薑自然汁。取稀糊為丸。亦取其易化也。神麯丸者。取其消食。山藥糊丸者。取其澀。煉蜜丸者。取其遲化。而易循經絡。蠟丸取其難化。能固護藥之味氣。勢力全備。直過膈而作效也。
漬酒。漬煮藥酒也。藥須細銼。絹袋盛之。入酒。罐密封。如常法煮熟。埋地日久。氣烈味濃。早晚頻吞。經絡速達。或攻或補。並著奇功。滓濾出曝乾。搗末別漬。力雖稍緩。服亦益人。為散亦佳。切勿傾棄。
補虛損症。宜少飲。緩取效。攻風濕症。宜多飲。速取效。凡丸藥用蜜。每藥末一斤。則用蜜十二兩。文火煎煉。掠去沸沫。令色黃。滴水成珠為度。再加水四兩和勻。如此丸庶可曬乾。經久不壞。或用重湯熬煉成珠。尤妙。
藥性歌括
(共四百味)
諸藥之性。各有奇功。溫涼寒熱。補瀉宣通。君臣佐使。運用於衷。相反畏惡。立見吉凶。
人參味甘。大補元氣。止渴生津。調榮養衛。(去蘆用。反藜蘆)
黃耆性溫。收汗固表。托瘡生肌。氣虛莫少。(綿軟如箭乾者。瘡瘍生用。補虛蜜水炒用。)
白朮甘溫。健脾強胃。止瀉除濕。兼祛痰痞。(去蘆。淘米泔水洗。薄切曬乾。或陳東壁土炒。)
茯苓味淡。滲濕利竅。白化痰涎。赤通水道。(去黑皮。中有赤筋。要去淨。不損人目。)
甘草甘溫。調和諸藥。炙則溫中。生則瀉火。(一名國老。能解百毒。反甘遂、海藻、大戟、芫花)
當歸甘溫。生血補心。扶虛益損。逐瘀生新。(酒浸。洗淨切片。體肥痰盛。薑汁浸酒。身養血。尾破血。全活血。)
白芍酸寒。能收能補。瀉痢腹痛。虛寒勿與。(有生用者。有酒炒用者。)
赤芍酸寒。能瀉能散。破血通經。產後勿犯(宜用生)
生地微寒。能消濕熱。骨蒸煩勞。兼消破血。(一名苄。懷廣出者。用酒洗。竹刀切片。)
熟地微溫。滋腎補血。益髓填精。烏須黑髮。(用懷廣生地黃。酒拌蒸至黑色。竹刀切片。勿犯鐵器。忌蘿蔔蔥蒜。用薑汁炒。除膈悶。)
麥門甘寒。解渴祛煩。補心清肺。虛熱自安。(水浸。去心用。不令人煩。)
天門甘寒。能治肺癰。消痰止嗽。喘熱有功。(水浸。去心皮。)
黃連味苦。瀉心除痞。清熱明眸。厚腸止痢。(去須。下火童便。痰火薑汁。伏火鹽湯。氣滯火吳萸。肝膽火豬膽。實火朴硝。虛火酒炒。)
黃芩苦寒。枯瀉肺火。子清大腸。濕熱皆可。(去皮枯朽。或生或酒泡。)
黃柏苦寒。降火滋陰。骨蒸濕熱。下血堪任。(去粗皮。或生或酒或蜜或童便或乳汁炒。一名黃蘖。)
梔子性寒。解鬱除煩。吐衄胃痛。火降小便。(生用清三焦實火。炒黑清三焦鬱熱。又能清曲屈之火。)
連翹苦寒。能消癰毒。氣聚血凝。濕熱堪逐。(去梗心)
石膏大寒。能瀉胃火。發渴頭疼。解肌立妥。(或生或煅。一名解石。)
滑石沉寒。滑能利竅。解渴除煩。濕熱可療。(細膩潔白者佳。粗紋青黑者勿用。研末。以水飛過。)
貝母微寒。止嗽化痰。肺癰肺痿。開鬱除煩。(去心。黃白色輕鬆者佳。)
大黃苦寒。實熱積聚。蠲痰潤燥。疏通便閉。
柴胡味苦。能瀉肝火。寒熱往來。瘧疾均可。(去蘆。要北者佳。)
前胡微寒。寧嗽化痰。寒熱頭痛。痞悶能安。(去蘆。要軟者佳。)
升麻性寒。清胃解毒。升提下陷。牙痛可逐。(去須。青綠者佳。)
桔梗味苦。療咽腫痛。載藥上升。開胸利壅。(去蘆。青白者佳。)
紫蘇葉辛。風寒發表。梗下諸氣。消除脹滿。(背面皆紫者佳)
麻黃味辛。解表出汗。身熱頭痛。風寒發散。(去根節。宜陳久。止汗用根。)
葛根味苦。祛風發散。溫瘧往來。止渴解酒。(白粉者佳。)
薄荷味辛。最清頭目。祛風化痰。骨蒸宜服。(一名雞蘇。龍腦者佳。辛香通竅而散風熱。)
防風甘溫。能除頭暈。骨節痹疼。諸風口噤。(去蘆)
荊芥味辛。能清頭目。表汗祛風。治瘡消瘀。(一名假蘇。用穗又能止冷汗虛汗。)
細辛辛溫。少陰頭痛。利竅通關。風濕皆用。(華陰者佳。反藜蘆。能發少陰之汗。)
羌活微溫。祛風除濕。身痛頭疼。舒筋活血。(一名羌青。目赤亦要。)
獨活甘苦。頸項難舒。兩足濕痹。諸風能除。(一名獨搖草。又名胡王使者。)
知母味苦。熱渴能除。骨蒸有汗。痰咳皆舒。(去皮毛。生用瀉胃火。酒炒瀉腎火。)
白芷辛溫。陽明頭痛。風熱瘙癢。排膿通用。(一名芳香。可作面脂。)
藁本氣溫。除頭巔頂。寒濕可去。風邪可屏。(去蘆)
香附味甘。快氣開鬱。止痛調經。更消宿食。(即莎草根。忌鐵器。)
烏藥辛溫。心腹脹痛。小便滑數。順氣通用。(一名旁其。一名天台烏。)
枳實味苦。消食除痞。破積化痰。沖牆倒壁。(如龍眼。色黑。陳者佳。水浸去積。切片麩炒。)
枳殼微溫。快氣寬腸。胸中氣結。脹滿堪嘗。(水浸去穰。切片麩炒。)
白蔻辛溫。能去瘴翳。益氣調元。止嘔和胃。(去殼取仁)
青皮苦寒。能攻氣滯。削堅平肝。安胃下食。(水浸。去穰切片。)
陳皮甘溫。順氣寬膈。留白和胃。消痰去白。(溫水略洗。刮去穰。又名橘紅。)
蒼朮甘溫。健脾燥濕。發汗寬中。更去瘴疫。(米泔水浸透。搓去黑皮。切片炒。)
厚朴苦溫。消脹泄滿。痰氣下痢。其功不緩。(要厚如紫莖者佳。去粗皮。薑汁炒。)
南星性熱。能治風痰。破傷強直。風搐自安。(薑湯泡透。切片用。或為末包入牛膽內。名曰牛膽南星。)
半夏味辛。健脾燥濕。痰厥頭疼。嗽嘔堪入。(一名守田。反烏頭。滾水泡透。切片。薑汁炒。)
藿香辛溫。能止嘔吐。發散風寒。霍亂為主。(或用葉。或用梗。葉與梗併兼用。)
檳榔味辛。破氣殺蟲。祛痰逐水。專除後重。(如雞心者佳)
腹皮微溫。能下膈氣。安胃健脾。浮腫消去。(多有鳩糞毒。用黑豆湯洗淨。)
香薷味辛。傷暑便澀。霍亂水腫。除煩解熱。(陳久者佳)
扁豆微涼。轉筋吐瀉。下氣和中。酒毒能化。(微炒)
豬苓味淡。利水通淋。消腫除濕。多服損腎。(削去黑皮。切片。)
澤瀉苦寒。消腫止渴。除濕通淋。陰汗自遏。(去尾)
木通性寒。小腸熱閉。利竅通經。最能導滯。(去皮切片)
車前子寒。溺澀眼赤。小便能通。大便能實。(去殼)
地骨皮寒。解肌退熱。有汗骨蒸。強陰涼血。(去骨)
木瓜味酸。濕腫腳氣。霍亂轉筋。足膝無力。(酒洗)
威靈苦溫。腰膝冷痛。消痰痃癖。風濕皆用。(去蘆酒洗)
牡丹苦寒。破血通經。血分有熱。無汗骨蒸。(去骨)
玄參苦寒。清無根火。消腫骨蒸。補腎亦可。(紫黑者佳。反藜蘆。)
沙參味苦。消腫排膿。補肝益肺。退熱除風。(去蘆。反藜蘆。)
丹參味苦。破積調經。生新去惡。祛除帶崩。(反藜蘆。)
苦參味苦。癰腫瘡疥。下血腸風。眉脫赤癩。(反藜蘆)
龍膽苦寒。療眼赤疼。下焦濕腫。肝經熱煩。
五加皮寒。祛痛風痹。健步堅筋。益精止瀝。(此皮浸酒。輕身延壽。寧得一把五加。不用金玉滿車。)
防己氣寒。風濕腳痛。熱積膀胱。消癰散腫。
地榆沉寒。血熱堪用。血痢帶崩。金瘡止痛。(如虛寒水瀉。切宜忌之)
茯神補心。善鎮驚悸。恍惚健忘。兼除怒恚。(去皮)
遠志氣溫。能驅驚悸。安神鎮心。令人多記。(甘草湯浸一宿。去骨曬乾。)
酸棗味酸。斂汗驅煩。多眠用生。不眠用炒。(去核取仁)
菖蒲性溫。開心利竅。去痹除風。出聲至妙。(去毛。一寸九節者佳。忌鐵器。)
柏子味甘。補心益氣。斂汗扶陽。更療驚悸。(去殼取仁。即柏仁。)
益智辛溫。安神益氣。遺溺遺精。嘔逆皆治。(去殼取仁。研碎)
甘松味香。善除惡氣。治體香肌。心腹痛已。
小茴性溫。能除疝氣。腹痛腰疼。調中暖胃。(鹽水炒)
大茴味辛。疝氣腳氣。腫痛膀胱。止嘔開胃。(即茴香子)
乾薑味辛。表解風寒。炮苦逐冷。虛熱尤堪。(紙包水浸。火煨。切片慢火煨至極黑。亦有生用者。)
附子辛熱。性走不守。四肢厥冷。回陽功有。(皮黑。頭正丸。一兩一枚者佳。麵裹火煨。去皮臍。童便浸一宿。慢火煮。曬乾密封。旋切片用。亦有該生用者。)
川烏大熱。搜風入骨。濕痹寒疼。破積之物。(頂歪斜。制同附子。)
木香微溫。散滯和胃。諸風能調。行肝瀉肺。(形如枯木。苦口黏牙者佳。)
沉香降氣。暖胃追邪。通天徹地。衛氣為佳。
丁香辛熱。能除寒嘔。心腹疼痛。溫胃可曉。(雄丁香如釘子長。母丁香如棗核大。)
砂仁性溫。養胃進食。止痛安胎。通經破滯。(去殼取仁)
畢澄茄辛。除脹化食。消痰止噦。能逐邪氣。(系嫩胡椒。青時摘取者是。)
肉桂辛熱。善通血脈。腹痛虛寒。溫補可得。(去粗皮。不見火。妊娠用要炒黑。厚者肉桂。薄者官桂。)
桂枝小便。橫行手臂。止汗舒筋。治手足痹。
吳萸辛熱。能調疝氣。心腹寒疼。酸水能治。(去梗。湯炮。微炒。)
延胡氣溫。心腹卒痛。通經活血。跌撲血崩。(即元胡索)
薏苡味甘。專除濕痹。筋節拘攣。肺癰肺痿。(一名穿穀米。去殼取仁。)
肉蔻辛溫。脾胃虛冷。瀉痢不休。功可立等。(一名肉果。麵包。煨熟切片。紙包。捶去油。)
草蔻辛溫。治寒犯胃。作痛吐嘔。不食能食。(建寧有淡紅花內白色子是真的。)
訶子味苦。澀腸止痢。痰嗽喘急。降火斂肺。(又名訶藜勒。六稜黑色者佳。火煨去核。)
草果味辛。消食除脹。截瘧逐痰。解瘟闢瘴。(去殼取仁)
常山苦寒。截瘧除痰。解傷寒熱。水脹能寬。(酒浸切片)
良薑性熱。下氣溫中。轉筋霍亂。酒食能攻。(結實秋收名紅豆蔻。善解酒毒。余治同。)
山楂味甘。磨消肉食。療疝催瘡。消膨健胃。(一名糖球子。俗呼山裡紅。蒸。去核用。)
神麯味甘。開胃進食。破積逐痰。調中下氣。(炒黃色。)
麥芽甘溫。能消宿食。心腹膨脹。行血散滯。(炒。孕婦勿用。恐墜胎元。)
蘇子味辛。驅痰降氣。止咳定喘。更潤心肺。
白芥子辛。專化脅痰。瘧蒸痞塊。服之能安。(微炒)
甘遂苦寒。破癥消痰。面浮蠱脹。利水能安。(反甘草)
大戟甘寒。消水利便。腹脹癥堅。其功瞑眩。(反甘草)
芫花寒苦。能消脹蠱。利水瀉濕。止咳痰吐。(反甘草)
商陸辛甘。赤白各異。赤者消風。白利水氣。(一名章柳)
海藻鹹寒。消癭散癧。除脹破癥。利水通閉。(粵海帶昆布。散結潰堅功同。反甘草。)
牽牛苦寒。利水消腫。蠱脹痃癖。散滯除壅。(黑者屬水力速。白者屬金力遲。並取頭末用。)
葶藶辛苦。利水消腫。痰咳癥瘕。治喘肺癰。(隔紙略炒)
瞿麥辛寒。專治淋病。且能墮胎。通經立應。
三稜味苦。利血消癖。氣滯作痛。虛者當忌。(去毛。火煅。切片。醋炒。)
五靈味甘。血痢腹痛。止血用炒。行血用生。
莪朮溫苦。善破痃癖。止渴消瘀。通經最宜。(去根。火煨。切片。醋炒。)
乾漆辛溫。通經破瘕。追積殺蟲效如奔馬。(搗。炒令煙盡。生則損人傷胃。)
蒲黃味甘。逐瘀止崩。補血須炒。破血用生。
蘇木甘鹹。能行積血。產後月經。兼治撲跌。
桃仁甘寒。能潤大腸。通經破瘀。血瘕堪嘗。(湯浸。尖皮皆去盡。研如泥。)
薑黃味辛。消癰破血。心腹結痛。下氣最捷。
鬱金味苦。破血生肌。血淋溺血。鬱結能舒。
金銀花甘。療癰無對。未成則散。已成則潰。(一名忍冬。一名鷺鷥藤。一名金釵股。一名老翁須。)
漏蘆性溫。去惡瘡毒。補血排膿。生肌長肉。(一名野蘭)
蒺藜味苦。療瘡瘙癢。白癜頭瘡。翳除目朗。
白芨味苦。功專收斂。腫毒瘡瘍。外科最善。
蛇床辛苦。下氣溫中。惡瘡疥癩。逐瘀祛風。
天麻味辛。能驅頭眩。小兒驚癇。拘攣癱瘓。
白附辛溫。治面百病。血痹風瘡。中風痰症。
全蠍味辛。卻風痰毒。口眼喎斜。風癇發搐。(去毒)
蟬蛻甘平。消風定驚。殺疳除熱。退翳侵睛。
殭蠶味鹹。諸風驚癇。濕痰喉痹。瘡毒瘢痕。(去絲酒炒)
蜈蚣味辛。蛇虺惡毒。止痙除邪。墮胎逐瘀。(頭足赤者佳。炙黃。去頭足。)
木鱉甘寒。能追瘡毒。乳癰腰疼。消腫最速。
蜂房鹹苦。驚癇瘛瘲。牙疼腫毒。瘰癧肺癰。
花蛇溫毒。癱瘓喎斜。大風疥癩。諸毒稱佳。(口有四撩牙。頭戴二十四朵花。尾上有個佛指甲是。出蘄州者佳。)
蛇蛻辟惡。能除翳膜。腸痔蠱毒。驚癇搐搦。
槐花味苦。痔漏腸風。大腸熱痢。更殺蛔蟲。
鼠黏子辛。能除瘡毒。癮疹風熱。咽疼可逐。(一名牛蒡子。一名大力子。一名惡實。)
茵陳味苦。退疸除黃。瀉濕利水。清熱為涼。
藥花辛溫。最消瘀熱。多則通經。少則養血。
蔓荊子苦。頭疼能治。拘攣濕痹。淚眼可除。
兜鈴苦寒。能熏痔漏。定喘消痰。肺熱久嗽。(去膈膜。根名青木香。散氣。)
百合味甘。安心定膽。止嗽消浮。癰疽可啖。
秦艽微寒。除濕榮筋。肢節風痛。下血骨蒸。(新好羅文者佳)
紫菀苦辛。痰喘咳逆。肺癰吐膿。寒熱並濟。(去頭)
款花甘溫。理肺消痰。肺癰喘咳。補勞除煩。(要嫩茸。去本。)
金沸草寒。消痰止嗽。明目祛風。逐水尤妙。(一名旋覆花。一名金錢花。)
桑皮甘辛。止嗽定喘。瀉肺火邪。其功不少。(風寒新嗽生用。虛勞久嗽。蜜水炒用。去紅皮。)
杏仁溫苦。風寒喘嗽。大腸氣閉。便難切要。(單仁者。泡去皮尖。麩炒入藥。雙仁者有毒。殺人。勿用。)
烏梅酸溫。收斂肺氣。止渴生津。能安瀉痢。
天花粉寒。止渴祛煩。排膿消毒。善除熱痢。
栝蔞仁寒。寧嗽化痰。傷寒結胸。解渴止煩。(去殼用仁。重紙包。磚壓糝之。只一度去油用。)
密蒙花甘。主能明目。虛翳青盲。服之效速。(酒洗。蒸過曬乾。)
菊花味甘。除熱祛風。頭暈目赤。收淚殊功。(家園內味甘黃小者佳。去梗。)
木賊味甘。益肝退翳。能止月經。更消積聚。
決明子甘。能祛肝熱。目疼收淚。仍止鼻血。
犀角酸寒。化毒辟邪。解熱止血。消腫毒蛇。
羚羊角寒。明目清肝。卻驚解毒。神智能安。
龜甲味甘。滋陰補腎。逐瘀續筋。更醫顱囟。(即敗龜板)
鱉甲酸平。勞嗽骨蒸。散瘀消腫。去痞除崩。(去裙。蘸醋炙黃。)
海蛤味鹹。清熱化痰。胸痛水腫。堅軟結散。
桑上寄生。風濕腰痛。安胎止崩。瘡瘍亦用。
火麻味甘。下乳催生。潤腸通結。小水能行。(微炒。磚擦去殼。取仁。)
山豆根苦。療咽腫痛。敷蛇蟲傷。可救急用。(俗名金鎖匙)
益母草甘。女科為主。產後胎前。生新去瘀。(一名茺蔚子)
紫草苦寒。能通九竅。利水消膨。痘疹最要。
紫葳味酸。調經止痛。崩中帶下。癥瘕通用。(即凌霄花)
地膚子寒。去膀胱熱。皮膚瘙癢。除濕甚捷。(一名鐵掃帚子)
楝根性寒。能追諸蟲。疼痛立止。積聚立通。
樗根味苦。瀉痢帶崩。腸風痔漏。燥濕澀精。(去粗皮。取二唇白皮。切片酒炒。)
澤蘭甘苦。癰腫能消。打撲傷損。肢體虛浮。
牙皂味辛。通關利竅。敷腫痛消。吐風痰妙。(去弦子粗皮。不蛀者佳。)
蕪荑味辛。驅邪殺蟲。痔癭癬疥。化食除風。(火煅用)
雷丸味苦。善殺諸蟲。癲癇蠱毒。治兒有功。(赤者殺人。白者佳。甘草煎水泡一宿。)
胡麻仁甘。疔腫惡瘡。熟補虛損。筋壯力強。(一名巨勝。黑者佳。)
蒼耳子苦。疥癬細瘡。驅風濕痹。瘙癢堪嘗。(一名枲耳。實多刺)
蕤仁味甘。風腫爛弦。熱脹胬肉。眼淚立痊。
青葙子苦。肝臟熱毒。暴發赤瘴。青盲可服。
穀精草辛。牙齒風痛。口瘡咽痹。眼翳通用。(一名戴星草)
白薇大寒。療風治瘧。人事不知。鬼邪堪卻。
白蘞微寒。兒瘧驚癇。女陰腫痛。癰疔可啖。
青蒿氣寒。童便熬膏。虛寒盜汗。除骨蒸勞。
茅根味甘。通關逐瘀。止吐衄血。客熱可去。
大小薊苦。消腫破血。吐衄咯唾。崩漏可啜。
枇杷葉苦。偏理肺臟。吐噦不已。解酒清上。(布拭去毛)
木律大寒。口齒聖藥。瘰癧能治。心煩可卻。(一名胡桐淚)
射干味苦。逐瘀通經。喉痹口臭。癰毒堪憑。(一名烏襄根)
鬼箭羽苦。通經墮胎。殺蟲祛結。止痛驅邪。(一名衛茅)
夏枯草苦。瘰癧癭瘤。破癥散結。濕痹能瘳。(冬至後發生。夏至時枯瘁。)
卷柏味苦。癥瘕血閉。風眩痿躄。更驅鬼疰。
馬鞭味甘。破血通經。癥瘕痞塊。服之最靈。
鶴蝨味苦。殺蟲追毒。心腹卒痛。蛔蟲堪逐。
白頭翁溫。散癥逐血。癭癧瘡疝。止痛百節。
旱蓮草甘。生須黑髮。赤痢可止。血流可截。
慈菇辛苦。疔腫癰疽。惡瘡癮疹。蛇虺並施。
榆皮味甘。通水除淋。能利關節。敷腫痛定。(取裡面白皮。切片曬乾。)
鉤藤微寒。療兒驚癇。手足瘛瘲。抽搐口眼。(苗類釣鉤。故曰鉤藤。)
豨薟味甘。追風除濕。聰耳明目。烏須黑髮。(蜜同酒浸。曬為丸服。)
葵花味甘。帶痢兩功。赤治赤者。白治白同。
辛夷味辛。鼻塞流涕。香臭不聞。通竅之劑。(去心毛)
續隨子辛。惡瘡蠱毒。通經消積。不可過服。(一名千金子。一名拒冬實。去皮殼。取仁。紙包。壓去油。)
海桐皮苦。霍亂久痢。疳慝疥癬。牙疼亦治。
石楠藤辛。腎衰腳弱。風淫濕痹。堪為妙藥。(一名鬼目。)
鬼臼有毒。闢瘟除惡。蟲毒鬼疰。風邪可卻。
大青氣寒。傷寒熱毒。黃汗黃疸。時疫宜服。
側柏葉苦。吐衄崩痢。能生鬚眉。除濕之劑。
槐實味苦。陰瘡濕癢。五痔腫疼。止涎極莽。(即槐角黑子也)
瓦楞子咸。婦人血塊。男子痰癖。癥瘕可瘥。(即蚶子殼。火煅醋淬。)
棕櫚子苦。禁泄澀痢。帶下崩中。腸風可治。
冬葵子寒。滑胎易產。癃利小便。善通乳難。(即葵菜子)
淫羊藿辛。陰起陽興。堅筋益骨。志強力增。(即仙靈脾。俗呼三枝九葉草也。)
松脂味甘。滋陰補陽。驅風安臟。膏可貼瘡。(一名瀝青)
覆盆子甘。腎損精竭。黑鬚明眸。補虛續絕。(去蒂)
合歡味甘。利人心智。安臟明目。快樂無慮。(即交枝樹)
金櫻子甘。夢遺精滑。禁止遺尿。寸白蟲殺。(霜後紅熟。去核。)
楮實味甘。壯筋明目。益氣補虛。陰痿當服。
郁李仁酸。破血潤燥。消腫利便。關格通導。(碎核取仁。湯泡去皮。研碎。)
沒食子苦。益血生精。染須最妙。禁痢極靈。(即無食子)
空青氣寒。治眼通靈。青盲赤腫。去暗回明。
密陀僧咸。止痢醫痔。能除白瘢。諸瘡可治。
伏龍肝溫。治疫安胎。吐氣咳逆。心煩妙哉。(取年深色變褐者佳)
石灰味辛。性烈有毒。闢蟲立死。墮胎極速。
穿山甲毒。痔癖惡瘡。吹奶腫痛。通經排膿。(用甲銼碎。土炒成。)
蚯蚓氣寒。傷寒瘟病。大熱狂言。投之立應。
蜘蛛氣寒。狐疝偏痛。蛇虺咬塗。疔腫敷用。(腹大黑色者佳)
蟾蜍氣涼。殺疳蝕癖。瘟疫能治。瘡毒可祛。
刺蝟皮苦。主醫五痔。陰腫疝痛。能開胃氣。
蛤蚧味鹹。肺痿血咯。傳屍勞疰。邪氣可卻。
螻蛄味鹹。治十水腫。上下左右。效不旋踵。
蝸牛味鹹。口眼喎斜。驚癇拘攣。脫肛咸治。
桑螵蛸咸。淋濁精泄。除疝腰疼。虛損莫缺。
田螺性冷。利大小便。消腫除熱。醒酒立見。(濁酒煮熟。桃肉食之。)
象牙氣平。雜物刺喉。能通小便。諸瘡可瘳。
水蛭味鹹。除積瘀堅。通經墮胎。折傷可痊。(即馬蝗蜞)
貝子味鹹。解肌散結。利水消腫。目翳清潔。
蛤蜊肉冷。能止消渴。酒毒堪除。開胃頓豁。
海粉味鹹。大治頑痰。婦人白帶。咸能軟堅。(即海石。火煅研。如無以蛤粉代之。)
石蟹味鹹。點睛腫翳。解蠱脹毒。催生落地。
海螵蛸咸。漏下赤白。癥瘕驚氣。陰腫可得(一名烏賊魚骨)
無名異甘。金瘡折損。去瘀止痛。生肌有準。
青礞石寒。硝煅金色。墜痰消食。神妙莫測。(用焰硝同入鍋內。火煅如金色者。)
磁石味鹹。專殺鐵毒。若誤吞針。系線即出。
花蕊石寒。善止諸血。金瘡血流。產後血湧。(火煅研)
代赭石寒。下胎崩帶。兒疳下痢。鎮逆定癇。
黑鉛味甘。止嘔反胃。鬼疰癭瘤。安神定志。
銀屑味辛。譫語恍惚。定志養神。鎮心明目。
金屑味甘。善安魂魄。癲狂驚癇。調和血脈。
狗脊味甘。酒蒸入劑。腰背膝痛。風寒濕痹。(根類金毛狗脊)
骨碎補溫。折傷骨節。風血積疼。最能破血。(去毛。即胡孫良薑。)
茜草味苦。蠱毒吐血。經帶崩漏。損傷虛熱。
預知子貴。綴衣領中。遇毒聲作。誅蠱殺蟲。
王不留行。調經催產。除風痹痙。乳癰當啖。(即剪金子花。取酒蒸火焙。)
狼毒味辛。破積瘕癥。惡瘡鼠瘻。毒殺痛定。
藜蘆味辛。最能發吐。腸澼瀉痢。殺蟲消蠱。(取根去頭。用川黃連為使。惡大黃。畏蔥白。反芍藥、細辛、人參、沙參、玄參、丹參、苦參。切忌同用。)
蓖麻子辛。吸出滯物。塗頂腸收。塗足胎出。(去殼取仁)
蓽茇味辛。溫中下氣。痃癖陰疝。霍亂瀉痢。
百部味甘。骨蒸勞瘵。殺疳蛔蟲。久嗽功大。
京墨味辛。吐衄下血。產後崩中。止血甚捷。
黃荊子苦。善治咳逆。骨節寒熱。能下肺氣。(又名荊實)
女貞實苦。黑髮烏須。強筋壯力。去風補虛。(一名冬青子)
瓜蒂苦寒。善能吐痰。消身腫脹。並治黃疸。(即北方甜瓜蒂也。一名苦丁香。散用則吐。丸用則瀉。)
粟殼性澀。泄痢嗽怯。劫病如神。殺人如劍。(不可輕用。蜜水炒。)
巴豆辛熱。除胃寒積。破癥消痰。大能通痢。(一名江子。一名巴椒。反牽牛。去角。看症制用。)
夜明砂糞。能下死胎。小兒無辜。瘰癧堪裁。(一名伏翼糞。一名蝙蝠屎。)
斑蝥有毒。破血通經。諸瘡瘰癧。水道能行。(去頭翅足。米炒熟用。)
蠶砂性溫。濕痹癮疹。癱風腸鳴。消渴可飲。
胡黃連苦。治勞骨蒸。小兒疳痢。盜汗虛驚。(折斷一線煙出者佳。忌豬肉。)
使君甘溫。消疳消濁。瀉痢諸蟲。總能除卻。(微火煨。去殼取仁。)
赤石脂溫。保固腸胃。潰瘍生肌。澀精瀉痢。(色赤黏舌為良。火煅。醋淬。研碎。)
青黛鹹寒。能平肝木。驚癇疳痢。兼除熱毒。(即靛花)
阿膠甘溫。止咳膿血。吐血胎崩。虛羸可啜。(要阿井者佳。蛤粉炒成珠。)
白礬味酸。化痰解毒。治症多能。難以盡述。(火煅過名枯礬)
五倍苦酸。療齒疳䘌。痔癰瘡膿。兼除風熱。(一名文蛤。一名百蟲倉。百藥煎即此造成。)
玄明粉辛。能蠲宿垢。化積消痰。諸熱可療。(用朴硝以蘿蔔同制過者是)
通草味甘。善治膀胱。消癰散腫。能治乳房。
枸杞甘溫。添精補髓。明目祛風。陰興陽起。(紫熟味甘膏潤者佳。去枝蒂。)
黃精味甘。能安臟腑。五勞七傷。此藥大補。(與鉤吻略同。切勿誤用。洗淨。九蒸九曬。)何首烏甘。種子添精。黑髮悅顏。補血養陰。(赤白兼用。泔浸。過一宿搗碎。)
五味酸溫。生津止渴。久嗽虛勞。金水枯竭。(風寒咳嗽用南。虛損勞傷用北。去梗。)
山茱性溫。澀精益髓。腎虛耳鳴。腰膝痛止。(酒蒸。去核取肉。其核勿用為要。恐其滑精難治。)
石斛味甘。卻驚定志。壯骨補虛。善驅冷痹。(去根。如金色者佳。)
破故紙溫。腰膝痠痛。興陽固精。鹽酒炒用。(一名補骨脂。鹽酒洗炒。)
薯蕷甘溫。理脾止瀉。益腎補中。諸虛可治。(一名山藥。一名山芋。懷慶者佳。)
蓯蓉味甘。峻補精血。若驟用之。更動便滑。(酒洗。去鱗用。除心內膜筋。)
菟絲甘平。夢遺滑精。腰痛膝冷。添髓壯筋。(水洗淨。熱酒砂罐煨爛。搗碎曬乾。合藥同麝末為丸。不堪作湯。)
牛膝味苦。除濕痹痿。腰膝痠疼。小便淋瀝。(懷慶者佳。去蘆酒洗。)
巴戟辛甘。大補虛損。精滑夢遺。強筋固本。(肉厚連珠者佳。酒浸過宿。治去骨。曬乾。俗名二蔓草。)
仙茅味辛。腰足攣痹。虛損勞傷。陽道興起。
牡蠣微寒。澀精止汗。帶崩脅痛。老痰祛散。(左顧大者佳。火煅紅。研。)
楝子苦寒。膀胱疝氣。中濕傷寒。利水之劑。(即金鈴子。酒浸。蒸。去皮核。)
萆薢甘苦。風寒濕痹。腰背冷痛。添精益氣。(白者為佳。酒浸切片。)
寄生甘苦。腰痛頑麻。續筋堅骨。風濕尤佳。(要桑寄生)
續斷味辛。接骨續筋。跌撲折損。且固遺精。(酒洗切片。如雞腳者佳。)
龍骨味甘。夢遺精泄。崩帶腸癰。驚癇風熱。(火煅)
人之頭髮。補陰甚捷。吐衄血暈。風驚癇熱。(一名血餘)
天靈蓋咸。傳屍勞瘵。溫瘧血崩。投之立瘥。(即人腦蓋是也。燒灰存性。)
雀卵氣溫。善扶陽痿。可致堅強。當能固閉。
鹿茸甘溫。益氣滋陰。泄精尿血。崩帶堪任。(燎去毛。或酒或酥炙令脆。)
鹿角膠溫。吐衄虛羸。跌撲傷損。崩帶安胎。
膃肭臍熱。補益元陽。驅邪辟毒。痃癖勞傷。(酒浸。微炙令香。)
紫河車甘。療諸虛損。勞瘵骨蒸。滋培根本。(一名混沌皮。一名混元衣。即胞衣也。長流水洗淨。或新瓦烘乾。或用甑蒸爛。忌鐵器。)
楓香味辛。外科要藥。瘙瘡癮疹。齒痛亦可。(一名白樛香)
檀香味辛。升胃進食。霍亂腹痛。中惡邪氣。
安息香辛。辟邪驅惡。逐鬼消蠱。鬼胎能落。(黑黃色。)
蘇合香甘。誅惡殺鬼。蠱毒癇痓。夢魘能起。
熊膽味苦。熱蒸黃疸。惡瘡蟲痔。五疳驚癇。
硇砂有毒。潰癰爛肉。除翳生肌。破癥消毒。(水飛。去土石。生用敗肉。火煅可用。)
硼砂味辛。療喉腫痛。膈上熱痰。噙化立中。(大塊光瑩者佳)
硃砂味甘。鎮心養神。祛邪治癇。定魄安魂。(生餌無害。煉服即能殺人。)
硫黃性熱。掃除疥瘡。壯陽逐冷。寒邪敢當。
龍腦味辛。目痛頭痹。狂躁妄語。真為良劑。(即冰片)
蘆薈氣寒。殺蟲消疳。癲癇驚搐。服之即安。(俗名象膽)
天竺黃甘。急慢驚風。鎮心解熱。驅邪有功。(出天竺國)
麝香辛溫。善通關竅。活血安驚。解毒極妙。(不見火)
乳香辛苦。療諸惡瘡。生肌止痛。心腹尤良。(去砂石用。燈心同研。)
沒藥溫平。治瘡止痛。跌打損傷。破血通用。
阿魏性溫。除癥破結。卻邪殺蟲。傳屍可滅。
水銀性寒。治疥殺蟲。斷絕胎孕。催生立通。
輕粉性燥。外科要藥。楊梅諸毒。殺蟲可托。
靈砂性溫。能通血脈。殺鬼辟邪。安魂定魄。(系水銀硫黃。水火煉成形者。)
砒霜大毒。風痰可吐。截瘧除哮。能消沉痼。(一名人言。一名信。所畏綠豆、冷水、米醋、姜肉。誤中毒。服其中一味即解。)
雄黃甘辛。辟邪解毒。更治蛇虺。喉風瘜肉。
珍珠氣寒。鎮驚除癇。開聾磨翳。止渴墜痰。(未鑽者研如粉)
牛黃味苦。大治風痰。定魄安魂。驚癇靈丹。
琥珀味甘。安魂定魄。破瘀消癥。利水通澀。(拾起草芥者佳)
血竭味鹹。跌撲傷損。惡毒瘡癰。破血有準。(一名麒麟竭。敲斷。有鏡臉光者是。)
石鐘乳甘。氣乃剽悍。益氣固精。明目延壽。
陽起石甘。腎氣之絕。陰痿不起。其效甚捷。(火煅。酒淬七次。再酒煮半日。研細。)
桑椹子甘。解金石燥。清除熱渴。染髮須皓。
蒲公英苦。潰堅消腫。結核能除。食毒可用。(一名黃花地丁草)
石葦味苦。通利膀胱。遺尿或淋。發背瘡瘍。
萹蓄味苦。疥瘙疽痔。小兒蛔蟲。女人陰蝕。
赤箭味苦。原號定風。殺蠱解毒。除疝療癰。(即天麻苗也)
雞內金寒。溺遺精泄。禁痢漏崩。更除煩熱。
鰻𩼽魚甘。勞瘵殺蟲。痔漏瘡疹。崩疾有功。
螃蟹味鹹。散血解結。益氣養筋。除胸煩熱。
馬肉味辛。堪強腰脊。自死老死。並棄勿食。(懷孕痢疾生瘡者禁食。)
白鴿肉平。解諸藥毒。能除疥瘡。味勝豬肉。
兔肉味辛。補中益氣。止渴健脾。孕婦勿食。(秋冬宜啖。春夏忌食。)
牛肉屬土。補脾胃弱。乳養虛羸。善滋血涸。
豬肉味甘。量食補虛。動風痰物。多食虛肥。
羊肉味甘。專補虛羸。開胃補腎。不致陽痿。
雄雞味甘。動風助火。補虛溫中。血漏亦可。(有風人並患骨蒸者。俱不宜食。)
鴨肉散寒。補虛勞怯。消水腫脹。退驚癇熱。
鯉魚味甘。消水腫滿。下氣安胎。其功不緩。
鯽魚味甘。和中補虛。理胃進食。腸澼瀉利。
驢肉微寒。安心解煩。能發痼疾。以動風淫。
鱔魚味甘。益智補中。能去狐臭。善散濕風。(血塗口眼喎斜。左患塗右。右患塗左也。)
白鵝肉甘。大補臟腑。最發瘡毒。痼疾勿與。
犬肉性溫。益氣壯陽。炙食作渴。陰虛禁嘗。(不可與蒜同食。頗損人。)
鱉肉性冷。涼血補陰。癥瘕勿食。孕婦勿侵。(合雞子或莧菜食不宜。並忌多食。)
芡實味甘。能益精氣。腰膝痠疼。皆主濕痹。(一名雞頭。去殼取仁。)
石蓮子苦。療噤口痢。白濁遺精。清心良劑。
藕味甘甜。解酒清熱。消煩逐瘀。止吐衄血。
龍眼味甘。歸脾益智。健忘怔忡。聰明廣記。
蓮鬚味甘。益腎烏須。澀精固髓。悅顏補虛。
柿子氣寒。能潤心肺。止渴化痰。澀腸止痢。
石榴皮酸。能禁精漏。止痢澀腸。染須尤妙。
陳倉穀米。調和脾胃。解渴除煩。能止瀉痢。(愈陳愈佳。黏米陳粟米同。)
萊菔子辛。喘咳下氣。倒壁沖牆。脹滿消去。(即蘿蔔子也)
芥菜味辛。除邪通鼻。能利九竅。多食通氣。
漿水味酸。酷熱當茶。除煩消食。瀉痢堪誇。
砂糖味甘。潤肺和中。多食損齒。濕熱生蟲。
飴糖味甘。和脾潤肺。止渴消痰。中滿休食。
麻油性冷。善解諸毒。百病能除。功難悉述。
白果甘苦。喘嗽白濁。點茶壓酒。不可多嚼。(一名銀杏)
胡桃肉甘。補腎黑髮。多食生痰。動氣之物。
梨味甘酸。解酒除渴。止嗽消痰。善驅煩熱。(勿多食。令人寒中作瀉。產婦金瘡屬血虛。切忌。)
榧實味甘。主療五痔。蠱毒三蟲。不可多食。
竹茹止嘔。能除寒熱。胃熱咳噦。不寐安歇。
竹葉味甘。退熱安眠。化痰定喘。止渴消煩。(味淡者佳)
竹瀝味甘。陰虛痰火。汗熱渴煩。效如開鎖。(截尺余。直劈數片。兩磚架起。火烘。兩頭流瀝。每瀝一盞。薑汁二匙。)
萊菔根甘。下氣消穀。痰癖咳嗽。兼解面毒。(俗云蘿蔔)
燈草味甘。能利小水。癃閉成淋。濕腫為最。
艾葉溫平。除濕散寒。漏血安胎。心痛即愈。(宜陳久者佳。揉爛醋浸炒之。)
綠豆氣寒。能解百毒。止渴除煩。諸熱可服。
川椒辛熱。祛邪逐寒。明目殺蟲。溫而不猛。(去目微炒)
胡椒味辛。心腹冷痛。下氣溫中。跌撲堪用。
石蜜甘平。入藥煉熟。益氣補中。潤燥解毒。
馬齒莧寒。青盲白翳。利便殺蟲。癥癰咸治。
蔥白辛溫。發表出汗。傷寒頭疼。腫痛皆散。(忌與蜜同食)
胡荽味辛。上止頭疼。內消穀食。痘疹發生。
韭味辛溫。祛除胃熱。汁清血瘀。子醫夢泄。
大蒜辛溫。化肉消穀。解毒散癰。多用傷目。
食鹽味鹹。能吐中痰。心腹卒痛。過多損顏。
茶茗性苦。熱渴能濟。上清頭目。下消食氣。
酒通血脈。消愁遣興。少飲壯神。過多損命。(用無灰酒。凡煎藥入酒。藥熱方入。)
醋消腫毒。積瘕可去。產後金瘡。血暈皆治。(一名苦酒。用味酸者。)
白梅味酸。除煩解渴。霍瘧下痢。止嗽勞熱。(去核用)
淡豆豉寒。能除懊憹。傷寒頭痛。兼理瘴氣。(用江西淡豉黑豆造者)
蓮子味甘。健脾理胃。止瀉澀精。清心養氣。(食不去心。恐成卒暴霍亂。)
大棗味甘。調和百藥。益氣養脾。中滿休嚼。
人乳味甘。補陰益陽。悅顏明目。羸劣仙方。(要壯盛婦人香濃者佳。病婦勿用。)
童便味涼。打撲瘀血。虛勞骨蒸。熱嗽尤捷。(一名回陽湯。一名輪迴酒。一名還元湯。要七八歲兒清白者佳。赤黃者不可用。)
生薑性溫。通暢神明。痰嗽嘔吐。開胃極靈。(去皮即熱。留皮即冷。)
藥共四百。精製不同。生熟新久。炮煅炙烘。湯丸膏散。各起疲癃。合宜而用。乃是良工。
卷二
中風
脈微而數。中風使然。風邪中人。六脈多沉伏。亦有脈隨氣奔。指下洪盛者。夾寒則脈帶浮遲。夾暑則脈虛。夾濕則脈浮澀。大法浮遲者吉。急疾大數者凶。
風者百病之長也。即內經所謂偏枯、風痱、風懿、風痹是也。而有中腑、中臟、中血脈、中經絡之分焉。夫中腑者為在表。中臟者為在裡。中血脈、中經絡俱為在中。在表者宜微汗。在裡者宜微下。在中者宜調榮。中腑者。多著四肢。手足拘急不仁。惡風寒。為在表也。其治多易。用疏風湯之類。中臟者。多滯九竅。唇緩失音。耳聾。目瞀。二便閉澀。為在裡也。其治多難。用滋潤湯之類。中血脈者。外無六經之形症。內無便溺之阻隔。肢不能舉。口不能言。為在中也。用養榮湯之類。中經絡者。則口眼喎斜。亦在中也。用復正湯之類。其間又有血氣之分焉。血虛而中者。由陰血虛而賊風襲之。則左半身不遂。用四物湯。加鉤藤、竹瀝、薑汁。以補血之劑為主。氣虛而中者。由元氣虛而賊風襲之。則右半身不遂。用六君子湯。加鉤藤、竹瀝、薑汁。以補氣之劑為主。氣血俱虛而中者。則左右手足皆不遂。用八珍湯。加鉤藤、竹瀝、薑汁。或用上池飲。乃治諸風左癱右瘓之神方也。然則類中風者。如中寒、中暑、中濕、中火、中氣、食厥、勞傷、房勞等症。如中於寒者。謂冬月卒中寒氣。昏冒口噤。肢攣惡寒。脈浮緊也。用理中湯之類。中於暑者。謂夏月卒暴炎暑。昏冒痿厥。吐瀉喘滿。用十味香薷飲之類。中於濕者。乃丹溪所謂東南之人。多因濕土生痰。痰生熱。熱生風也。用清燥湯之類。加竹瀝、薑汁。中於火者。河間所謂肝木之風內中。非六淫之邪外侵。良由五志過極。火盛水衰。氣熱怫鬱。昏冒而作也。用六味地黃丸、四君子湯之類。內有恚怒傷肝。火動上炎者。用小柴胡湯之類。中於氣者。由七情過極。氣厥昏冒。或牙關緊閉。急用蘇合香丸。或藿香正氣散之類。若誤作風治者死也。食厥者。過於飲食。胃氣自傷。不能運化。故昏冒也。用六君子湯加木香之類。勞傷者。過於勞役。耗損元氣脾胃虛衰。不任風寒。故昏冒也。用補中益氣湯之類。傷於房勞者。因腎虛精耗。氣不歸元。故昏冒也。用六味地黃丸之類。此皆類中風也。蓋內經主於風。河間主於火。東垣主於氣。丹溪主於濕。而為暴病暴死之症。類中風。非真中風也。治者詳之。有卒中昏冒。口眼喎斜。痰氣上壅。咽喉有聲。六脈沉伏。此真氣虛而風邪所乘。用三生飲一兩。加人參一兩。煎服即蘇。若遺尿手撒。口開鼻鼾者不治。用前藥亦有得生者。是乃行經絡祛寒痰之藥。有斬關奪旗之功。每服必用人參少許。以祛其邪。而補助真氣。否則不收效矣。有因虛火與濕。痰涎壅盛。口眼喎斜。不能言語。牙關緊閉。昏倒不知人事。將病人足大指中間。半甲半肉上。並人中。各重掐一下至體。即用奪命通關散搐鼻。候有嚏可治。無嚏不治。如牙噤不開。用烏梅肉揉和南星、細辛末。以中指蘸藥擦牙。自開。隨以蜜湯調奪命通關散二匙。即吐其痰。以通經絡。亦上湧意也。得嚏氣轉。即進攝生飲。或清熱導痰湯之類。皆效。人事稍醒。關節動活。且先以理氣為急。中後氣未盡順。痰未盡消。調理之劑。惟當以藿香正氣散。加南星、木香、當歸、防風。一二劑之後。次隨症而調之。予觀古人之方。多用攻擊之劑。施於北方風土剛勁之人。間或可也。用於南方風土柔弱之人。恐難當耳。予約補古人之缺略。以備天下之通宜。若天地之南北。人身之虛實。固有不同。其男子婦人。大略相似。學者當變通而治之。慎毋膠柱以調瑟也。
理中湯(見中寒) 十味香薷飲(見中暑) 清燥湯(見痿躄) 四君子湯(見補益) 小柴胡湯(見傷寒) 藿香正氣散(見霍亂) 蘇合香丸(見諸氣)
中風惡症
夫口開者心氣絕。遺尿者腎氣絕。鼻鼾者肺氣絕。手撒者脾氣絕。及髮直吐沫。睛如直視。聲如鼾睡者。不治之症也。及筋枯不活。舉動則筋痛。是無血以滋養其筋故也。面赤如妝。環口黧黑。汗綴如珠。不治之症也。
一論中風中氣。痰厥不省人事。牙關緊急。湯水不下。宜
奪命通關散
皂角(如豬牙者去皮弦二兩用生白礬一兩以苧布包入水與牙皂同煮化去白礬再煮令乾取出曬乾為末) 遼細辛(去土葉為末五錢)
上合勻。每遇痰厥。或喉閉不省人事者。先以少許吹鼻。候有嚏可治。無嚏不可治。卻用蜜湯調服二匙。即吐痰。不吐再服。
一方。用半夏為末。少許吹鼻即效。
一治牙噤不開。用烏梅肉。及南星、細辛末。以中指蘸藥擦牙。自開。
一治中風痰厥。不省人事者。用巴豆去殼。紙包捶油在紙上。將麝少許。入紙卷作筒。油浸透。燒煙吹滅熏鼻。
一治中風不語。或倒地不省人事。及左癱右瘓。口眼喎斜。須以諸藥末服之。先用真麝香三分為細末。加麻油三兩攪勻。將病人口撬開灌下。通其關竅。即便甦醒。
一論卒中。不問中風、中寒、中暑、中濕。及痰飲、氣厥之類。不省人事。初作。用此方。
攝生飲
南星(濕紙包一錢五分) 半夏(生薑汁泡一錢五分) 木香(一錢五分) 蒼朮(生一錢) 遼細辛(一錢) 石菖蒲(一錢) 甘草(生一錢)
上銼一劑。生薑七片。水煎溫服。痰盛。加全蠍炙二枚。仍先用通關散吹鼻。
一論中風。痰涎壅盛。不能言語。不省人事。牙關緊急。有火有痰有氣。或面赤身熱。手足溫暖。脈緊盛。宜服此方。
清熱導痰湯
黃連(八分) 黃芩(二錢) 栝蔞仁(四錢去殼) 枳實(二錢麩炒) 桔梗(八分) 白朮(一錢五分去蘆) 白茯苓(三錢去皮) 陳皮(二錢) 半夏(二錢) 南星(二錢) 人參(三錢) 甘草(八分)
上銼一劑。生薑三片。棗一枚。水煎熟。入竹瀝、薑汁同服。一方。加防風、白附子。尤效。
一論中風昏冒。不知人事。口眼喎斜。半身不遂。咽喉作聲。痰氣上壅。無問外感風寒。內傷喜怒。或六脈沉伏。或指下浮盛。並宜服之。兼治痰厥、飲厥。及氣虛眩暈。症屬虛寒者。宜服
三生飲
南星(生五錢) 川烏(去皮尖生一錢) 大附子(去皮尖生一錢) 木香(一錢半)
上銼一劑。生薑十片。水煎。溫服。氣虛之人。虛弱之甚。加人參一兩。如氣盛人。只用南星五錢。木香一錢。生薑十四片。水煎服。名星香散。
一論中風卒然倒僕。牙關緊急。不省人事。並解上膈壅熱。痰涎不利。咽喉腫閉。一應熱毒。又能消食化氣。兼治食瘧。取積下熱。並纏喉風。卒死。心頭猶溫。灌起立蘇。雄黃解毒丸。(方見小兒通治)壯盛之人暫服。
一論中風暗風。氣厥不省人事。宜服。
牛黃紫金丹
牛黃(三分) 硃砂(二分) 阿芙蓉(一錢) 沉香(一錢) 冰片(三分) 廣木香(五分) 麝香(二分)
上為細末。人乳為丸四十數。陰乾。每服一丸。梨汁送下。如無梨汁。薄荷湯研化灌下。立蘇。
一論初中風邪。四肢麻痹。骨節疼痛。手足癱瘓。語言謇澀。宜服此方。
烏藥順氣散
烏藥 陳皮(各二錢) 麻黃(去節) 川芎 白芷 桔梗 枳殼(麩炒各一錢) 殭蠶(炒) 乾薑(各五分炮) 甘草(炙三分)
上銼一劑。薑棗煎服。口眼喎斜。加姜炒黃連、羌活、防風、荊芥、竹瀝、薑汁。左癱右瘓加天麻、當歸。皮膚燥癢。加蟬蛻、薄荷。
一論風中腑者。多著四肢。手足拘急不仁。面色如土。惡風寒。為在表也。宜用此方。
疏風湯
當歸 川芎 白茯苓(去皮) 陳皮 半夏(泡炒) 烏藥 香附 白芷 羌活 防風(各八分) 麻黃(五分) 甘草 細辛(各二分)
上銼一劑。生薑三片。水煎。熱服。
一論風中臟者。多滯九竅。唇緩。失音。耳聾。鼻塞。目瞀。二便閉澀。為在裡也。宜服此方。
潤腸湯
當歸 生地黃 枳殼(去穰) 厚朴(姜炒) 檳榔 大黃 火麻仁 杏仁(去皮各二錢) 羌活(七分) 紅花(三分)
上銼一劑。水煎空心。溫服。
一論中風。一切風熱。大便閉結。小便赤澀。頭面生瘡。眼目赤痛。或熱極生風。舌強口噤。或鼻生紫赤風刺癮疹。而為肺風。或成風癘而世呼。為大風。或腸風而為痔漏。或腸鬱而為諸熱譫妄驚狂。並皆治之。
防風通聖散
防風 歸身 川芎 白芍 連翹 薄荷 麻黃(各四分) 石膏 桔梗 黃芩(各八分) 白朮 梔子 荊芥(各三分) 滑石(二錢四分) 大黃 芒硝(各四分) 甘草(一錢)
上銼一劑。生薑煎服。自利。去硝黃。自汗。去麻黃。解利四時傷寒兩感。每一兩加益元散一兩。蔥白十根。豆豉一撮。生薑五片。水煎。熱服。
一論風中血脈者。外無六經之形症。內無便溺之阻隔。肢不能舉。口不能言。為在中也。宜此方。
養榮湯
當歸(三錢酒洗) 川芎(一錢五分) 生地黃(四兩) 白芍(二錢酒炒) 麥門冬(三錢去心) 遠志(八分甘草湯泡去心) 石菖蒲(一錢去毛) 南星(二錢) 半夏(二錢薑製) 陳皮(一錢五分) 白茯苓(三錢去皮) 枳實(二錢麩炒) 烏藥(一錢) 黃連(八分姜炒) 防風(一錢五分) 羌活(二錢) 秦艽(二錢) 甘草(八分)
上各等分。加竹茹一團。生薑三片。水煎服。
一治中風瘛瘲。舌謇不語。並失音不能言語。用此方。
轉舌膏
連翹(一兩) 梔子(五錢) 黃芩(酒炒五錢) 薄荷(一兩) 桔梗(五錢) 大黃(酒蒸五錢) 玄明粉(五錢) 防風(五錢) 川芎(三錢) 遠志(甘草湯泡一兩) 石菖蒲(六錢)甘草(五錢) 犀角(二錢) 柿霜(一兩) 牛黃(五錢) 琥珀(一錢) 珍珠(一錢)
上為細末。煉蜜為丸。如彈子大。硃砂五錢為衣。每一丸。細嚼薄荷湯送。食後臨臥服。
一治中風失音。用韭菜汁灌之。或用白殭蠶末。酒調服。
一治舌大不能言語。
青黛(三分) 冰片(三分) 硼砂(二錢) 牛黃(三分) 南薄荷葉(三錢)
上為細末。先以蜜水洗舌上。後以薑汁擦之。將藥蜜水調稀。搽舌上。
一治中風不語。痰迷心竅。舌不能言。
南星(一兩) 防風(五錢)
上為細末。麵糊為丸。如桐子大。每服五十丸。薑湯送下。
一治中風卒不得語。以苦酒煮白芥子。敷頸。以帛包之。一日一夕即瘥。
一治中風喑啞不能言。
大黃(一兩) 芒硝(二兩) 當歸(二兩) 甘草(五錢)
上銼。水煎服。瀉下後。用四物湯加殭蠶一兩。作二服之。
一治腎氣虛弱。舌喑不能言。足痿不能行。
地黃飲子
熟地黃(四錢) 巴戟(三錢去心) 石棗(三錢酒蒸去核) 肉蓯蓉(三錢酒洗) 薄荷(八分少許) 石斛(三錢) 大附子(八分泡) 五味子(三分) 白茯苓(三錢去皮) 石菖蒲(一錢) 遠志(八分甘草水泡去心) 官桂(八分) 麥門冬(三錢去心)
上銼。生薑棗子。水煎。溫服。
一論風中經絡。則口眼喎斜也。宜此方。
復正湯
防風(一錢) 荊芥(一錢) 細辛(八分) 黃芩(二錢) 烏藥(二錢) 天麻(二錢) 當歸(三錢酒洗) 白芍(二錢酒炒) 川芎(一錢五分) 白朮(一錢五分去蘆) 陳皮(一錢五分去白) 半夏(二錢) 枳殼(一錢去穰麩炒) 白芷(八分) 桔梗(八分) 殭蠶(三錢) 甘草(八分) 白茯苓(二錢去皮)
上銼。生薑。煎服。
一治口眼喎斜。及手足頑麻。
蒼朮(米泔炒一兩半) 陳皮(三兩) 南星(一兩五錢) 半夏(二兩五錢) 白茯苓(二兩五錢) 防風(一兩五錢) 羌活(六錢) 天麻(三兩五錢) 白殭蠶(一兩) 大川烏(炮六錢) 粉草(六錢)
上銼。生薑三片。水煎服。臨服。入生薑汁三匙。溫服。
一治諸風口眼歪斜。
金刀如聖散
川烏(炮用三錢) 草烏(炮三錢) 防風(二錢) 川芎(二錢) 白芷(四錢) 雄黃(二錢) 細辛(二錢) 蒼朮(四錢) 天麻(五分) 白朮(五分) 麻黃(五分)
上為細末。每服五分。臨臥。溫酒調服。
一治中風。口眼不正。語則牽急。四肢如故無他苦。由居處不適。因臥而邪風入耳。客陽明經。故令筋不調而口歪僻。
皂角膏
大皂角五兩。去皮子為末。以三年米醋和成膏。左喎塗右。右喎塗左。干更塗之。
一方。用新礦石灰一合。以酸醋炒調如泥。口面喎向右。即於左邊塗之。向左即於右邊塗之。候正如舊。即須以水洗下。其效如神。
一治卒暴中風。口眼喎斜。
天仙膏
天南星 草烏 白芨(俱用大者各一兩) 殭蠶(七個)
上為細末。薑汁調如前塗。正便洗去。
一治口眼喎斜。
正顏丹
白芷(二兩) 獨活(二兩) 薄荷(一兩)
上為細末。蜜丸。如彈子大。每服一丸。細嚼。茶清下。
一論癱瘓之症。因虛而痰火流注為病。當時以速治為妙。若失之於初。痰火停久。便成郁。郁久便生火。火能傷氣耗血。而痰則難治矣。如疼痛則為實。用疏通關節之藥。而與腦麝少許為引經。如不痛則為虛。服此疏通關節之藥。亦要兼服補氣血藥。如此攻補兼施。而癱瘓可愈矣。
一論癱者坦也。筋脈弛縱。坦然而不舉也。瘓者渙也。血氣散漫。渙然而不用也。或血虛。或氣虛。不足之症也。
一論中風手足軟弱。不能舉動。外症自汗者。虛中風也。若手足強急。口眼喎斜。伸縱痛者。實中風也。
一論中風左癱。左半身不遂。屬血虛。乃痰火流注於左。而為左癱也。宜後方。
一論中風右瘓。右半身不遂。屬氣虛。乃痰火流注於右。而為右瘓也。宜後方。
一論一切中風。左癱右瘓。半身不遂。口眼歪斜。語言謇澀。呵欠噴嚏。頭目眩暈。筋骨時痛。頭或痛。心中忪悸。痰火熾盛。
此乃血氣大虛。脾胃虧損。有痰有火。有風有濕。此總治諸風之神方也。
上池飲(即愈風潤燥湯加人參、烏藥。)
人參(去蘆二錢) 臺白朮(去蘆炒一錢五分) 白茯苓(去皮五錢) 當歸(酒洗一錢二分)川芎(一錢二分) 杭白芍(酒炒一錢) 懷生地黃(薑汁炒一錢) 熟地黃(薑汁炒一錢) 南星(薑汁炒一錢) 半夏(薑製一錢) 陳皮(鹽水洗八分) 羌活(六分) 防風(六分)天麻(一錢去油) 牛膝(去蘆酒洗八分) 川紅花(酒洗四分) 柳枝(六分寒月一分) 黃芩(酒炒八分) 黃柏(酒炒三分夏月加一分) 酸棗仁(炒八分) 烏藥(四分) 甘草(炙四分)
上銼一劑。水煎。入竹瀝、薑汁。清旦時溫服。言語謇澀。加石菖蒲。
一患風痰人。多有痰熱。每湯藥宜加竹瀝、荊瀝、薑汁同服。甚妙。三味和一處。溫服亦可。
一論中風等症。因內傷者。非外來風邪。乃本氣自病也。多因勞役過度。耗散真氣。憂喜忿怒。傷其氣者。而卒倒昏不知人。則為左癱右瘓。口眼喎斜。四肢麻木。舌本強硬。語言不清等症。宜此方。
補中益氣湯
黃耆(蜜水炒一錢五分) 人參(去蘆一錢) 白朮(去清蘆炒一錢) 陳皮(一錢) 當歸(酒洗一錢) 柴胡(去蘆五分) 升麻(五分) 甘草(炙一錢)
上銼一劑。生薑、棗子。水煎服。加酒炒黃柏三分。以滋腎水。瀉陰中之伏火也。紅花三分。而入心養血。
一中風卒倒。因勞傷者。過於勞役。耗損元氣。脾胃虛弱。不任風寒。故昏冒也。宜本方。
一左癱右瘓。加防風、羌活、天麻、半夏、南星、木香。
一語言謇澀。加石菖蒲、竹瀝。
一口眼喎斜。加姜炒黃連、羌活、防風、荊芥、竹瀝、薑汁。
一中風痰喘。因中氣虛。飲食素少。忽痰壅氣喘。頭搖目札。揚手擲足。難以候脈。視其面色。黃中見青。此肝木乘脾土。依本方加白茯苓、半夏。水煎。臨熟。加薑汁同服。
一中風面目十指俱麻。乃氣虛也。加大附子、制木香、羌活、防風、烏藥、麥門冬。
一善飲。舌本強硬。語言不清。此脾虛濕熱。加神麯、麥芽、乾葛、澤瀉。
一論中風等症。因房勞者。名曰內風。房勞過度。則真精暴亡。舌本欠柔。言不利也。精血一虧。即水竭而心火暴甚。腎水虛衰。不能制之。則陰虛陽實。而熱氣怫鬱。心神昏冒。筋骨不用。而卒倒無所知也。或一肢之偏枯。或半身而不遂。或口眼之歪斜。或言語之謇澀。悉宜此方。或湯或丸皆可。
六味地黃丸
懷生地黃(酒拌蒸一日令極黑曬乾八兩) 山茱萸(酒蒸去核取肉四兩) 牡丹皮(去骨三兩) 懷山藥(四兩) 白茯苓(去皮三兩) 澤瀉(三兩)
上為細末。煉蜜為丸。如桐子大。每服三錢。空心鹽湯任下。忌三白。兼補右尺相火。加大附子(麵裹火煨去皮臍切片童便浸焙乾二兩) 官桂(二兩) 名八味丸。
一論中風。氣血衰弱。痰火上升。虛損之症。左癱右瘓。中風不語。手足臂體疼痛。動履不便。飲食少進。人乳二酒盞。(壯盛婦人香甜者好) 甜梨汁一酒盞。傾放銀鏇中。或錫器內。入湯鍋內頓滾熱。有黃沫起。開清路為度。每日五更後一服。能消諸痰。補虛生血延壽。乃以人補人。其效無加。其中風不語。半身不遂。曾照此方治驗。予嘗以此乳與地黃丸兼進。屢屢獲效。
一論補中益氣湯、六味地黃丸二方。一治元氣脾胃之虛。一治腎水真陰之弱。若病人素稟虛弱者。或患病久不愈者。或誤服攻擊之過者。又非外中於風者。悉宜此二方兼而濟之。乃王道平和之劑。能收萬全之功也。若病者虛寒之甚。年過四旬之外者。又當以十全大補湯、斑龍固本丹之類。專治左癱右瘓。年久不愈。大補虛寒之聖藥也。
加味十全大補湯
黃耆(蜜水炒) 人參(去蘆) 白朮(去油蘆炒) 白茯苓(去皮) 甘草(炙各五分) 當歸(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 熟地黃(各八分) 大附子(麵裹煨去皮臍) 沉香 木香(各三分) 烏藥 牛膝(去蘆酒炒) 杜仲(去皮酒炒) 木瓜 防風(去蘆) 羌活 獨活 薏苡仁(各五分) 肉桂 甘草(炙各三分)
上銼一劑。薑、棗煎服。
一論中風左癱右瘓。手足不能動。舌強謇於言。與上池飲。或地黃飲子兼服。神效。
健步虎潛丸
黃耆(鹽水炒一兩五錢) 人參(一兩) 白朮(去蘆二兩) 白茯神(去皮木三兩) 當歸(酒洗一兩五錢) 白芍(鹽水炒二兩) 生地黃(酒洗二兩) 熟地黃(二兩) 甘枸杞子(一兩五錢) 五味子(五錢) 虎脛骨(酥炙二兩) 龜板(酥炙一兩五錢) 牛膝(去蘆酒洗二兩) 杜仲(姜酒炒二兩) 破故紙(鹽酒炒一兩半) 黃柏(人乳拌鹽酒炒三兩) 知母(同上制二兩) 麥門冬(去心二兩) 遠志(甘草水泡去心一兩) 石菖蒲(一兩) 酸棗仁(炒一兩) 沉香(五錢) 木瓜(一兩) 薏苡仁(炒一兩) 羌活(酒浸一兩) 獨活(酒洗一兩) 防風(酒洗一兩) 大附子(童便浸三日麵裹煨去皮臍切四片童便浸煮乾五錢半)
上為細末。煉蜜和豬脊髓五條。和為丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。鹽湯溫酒任下。
一論經驗之方。滋補之聖藥。專治諸虛百損。五勞七傷。形容羸瘦。顏色衰朽。中年陽事不舉。精神短少。未至五旬。發須先白。並左癱右瘓。步履艱辛。腳膝痠軟。小腹疝氣。婦人下元虛冷。久無孕育。服之神效。
斑龍固本丹
人參(去蘆二兩) 乾山藥(二兩) 懷生地黃(二兩) 熟地黃(酒蒸二兩) 天門冬(去心二兩) 菟絲子(酒煨搗餅焙乾四兩) 山茱萸(酒蒸去核二兩) 巴戟(酒浸去心二兩) 甘枸杞子(二兩) 麥門冬(去心二兩) 杜仲(姜炒二兩) 五味子(二兩) 肉蓯蓉(酒浸二兩) 牛膝(酒洗去蘆二兩) 遠志(甘草水泡去心一兩) 覆盆子(二兩五錢) 澤瀉(一兩) 地骨皮(一兩五錢) 老川椒(一兩) 白茯苓(去皮二兩) 石菖蒲(二兩) 車前子(一兩五錢) 大附子(麵裹煨去皮臍切片童便浸炒一兩) 木香(二兩) 虎脛骨(酥炙二兩) 柏子仁(二兩)
上為細末。用好酒化五仁斑龍膏為丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。溫酒送下。(斑龍膠方見補益。) 久服神氣不衰。身輕體健。
一治癱瘓秘方。
蛤蚧(一對) 麻黃(四兩) 川烏(二兩) 草烏(二兩) 透骨草(四兩) 艾(一把) 川椒(四兩) 白花蛇(四錢) 防風(四兩) 紫花地丁(一升) 大鹽(四兩) 槐枝(一條)
上用水二桶煎。用大缸半埋在地。待水溫時。坐上洗。再用水二桶煎渣。候冷時。再入熱水。或一日。或一夜。臨出時。用水洗頂心數次。再用芥末稀貼患處。紙絹裹。熱坑上睡。汗出盡為度。忌早起。飲食就臥。甚妙。
一論仙傳史國公浸酒良方 史國公染風疾。半體偏枯。手足拘攣。不堪行步。宣醫診治。良劑屢投。治越十載。全無寸效。乞歸故里。廣訪名醫。途至奉先驛。獲遇異人。陳述病狀。蒙授一方。依方浸酒。未服之先。非人扶之不能起。及飲一升。便手能梳頭。服二升。手足屈伸有力。服三升。言語舒暢。行步如故。服四升。肢體通緩。百節遂和。舉步如飛。其效如神。言之不可盡述。
防風(去蘆一兩) 秦艽(去蘆四兩) 甘枸杞子(五兩) 白朮(去蘆二兩) 萆薢(酒炙二兩) 羌活(一兩) 干茄根(飯上蒸熟八兩) 牛膝(去蘆酒洗二兩) 虎脛骨(酥炙二兩) 鱉甲(九肋者炙一兩) 當歸 油松節(捶碎二兩) 晚蠶砂(炒二兩) 蒼耳子(捶碎四兩) 川杜仲(姜酒炒二兩)
一方加花蛇。(酒浸去皮骨四兩其效如神)
上細銼。用好酒三十五斤。將生絹袋盛藥。懸浸於內。封固。過十四日。將壇入鍋。懸空著水。煮令壇內滾響。取出。埋入土內三日。去火毒。開壇取酒。不可以面對壇口。恐藥力沖傷眼目。每飲一二鍾。毋令藥性斷絕。忌動風之物。凡制此酒。不可煮之太過則無效。只可盡一炷香為度。凡左癱右瘓。口眼喎斜。四肢麻痹。筋骨疼痛。三十種風疾。並四般氣無不效也。
仙靈酒
仙靈脾一名淫羊藿。一斤切碎。以生絹袋盛不滲器內。用好酒浸之。厚紙重重封固。春夏三日。秋冬五日後開壇。隨量飲之。當令醺醺。莫得大醉。治一切冷風勞氣。補腰膝。強心力。丈夫絕陽不起。女子絕陰無子。老人昏耄健忘。服之最良。兼治偏風。手足不遂。皮膚不仁等症。
一論男婦小兒諸風症。左癱右瘓。半身不遂。口眼歪斜。腰腿痛疼。及手足頑麻。語言謇澀。行步艱難。遍身瘡癬。上攻頭目。耳內蟬鳴。痰涎不利。皮膚瘙癢。偏正頭風。無問新舊。及破傷風。角弓反張。蛇犬咬傷。金刀所傷。出血不止。敷貼立效。痔漏膿血。痛楚難禁。服之頓愈。
千金不換刀圭散(太府劉水山傳。)
人參 川烏 草烏(二味俱用火炮去皮臍) 白茯苓(去皮各一錢五分) 兩頭尖 蒼朮(米泔洗各一錢) 甘草(炙一兩五錢) 殭蠶(炒三錢五分) 真白花蛇(酒浸三日去酒火炙去皮骨) 石斛(酒洗各五錢) 川芎 白芷 細辛 當歸(酒洗) 防風 麻黃 藁本(各二錢五分) 全蠍(瓦上焙乾) 天麻 何首烏(米泔浸忌鐵器) 荊芥(各二錢五分)
上為細末。每服三分或五分。漸加至六七分。臨臥。酒調下。不飲酒者。蔥亦可服。
一論治男婦血氣衰敗。外感風濕。傳於經絡。手足麻木。遍身筋骨腰腿疼痛。久則成左癱右瘓。口眼喎斜。諸中風氣。不能步履。
仙傳黑虎丹
蒼朮(米泔浸二宿去皮切片) 草烏(洗淨去皮切片) 生薑(洗淨研碎) 生蔥(連須白葉研二兩)
上四味。和一處。拌勻灰之。春五夏三。秋七冬十。每日一番拌勻。候日數足。曬乾。入後藥。
五靈脂 乳香 沒藥(各一錢二分半) 穿山甲(炮去灰土五錢) 自然銅(火煨醋淬七次二錢五分)
上同前藥為末。好醋糊為丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心。熱酒送下。間日服尤妙。婦人血海虛冷。肚腹疼痛。臨臥。醋湯下。止服二三十丸。不可多服。服後不可飲冷水冷物。但覺麻木為效。孕婦不宜服。一女子雞爪風。十指搐搦。服之立愈。
一治手足拘攣不伸。
牙皂 木香(各等分)
上銼。水煎。一服立效。
一治中風。失音不語。偏風口眼喎斜。時吐涎水。四肢麻痹。骨間疼痛。腰膝無力。一切風濕。
豨薟丸
豨薟草五月五日、六月六日、九月九日採者。取葉洗淨曬乾。入瓶中。層層灑酒與蜜。蒸之又曬。如此九遍。為末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服五七十丸。溫酒送下。
一人年近四旬。忽發潮熱。口乾喜飲冷水。求醫。治以涼藥。投之罔效。四五日渾身沉重。不能動止。四肢強直。耳聾譫言妄語。眼開不省人事。六脈浮大無力。此氣血脾胃虧損之極。予以十全大補湯。去芍藥、地黃加熟附子。一服須臾。病者鼾睡痰響。人咸以為服桂、附、參、耆之誤。予曰。此藥病交攻。不必憂疑。又進一服。過一時許。即能轉身動止。次日連進數劑。則諸病次第而潛瘳矣。此從脈不從症而治之也。
一人因素弱。飲食起居失宜。左半身並手足不遂。汗出神昏。痰涎上壅。一醫用參耆大補之劑。汗止而神思漸清。頗能動履。後不守禁。左腿自膝至足。腫脹甚大。重墜如石。痛不能忍。其痰極多。肝脾腎脈洪大而數。重按則軟澀。朝用補中益氣。加黃柏、知母、麥門、五味。煎送地黃丸。晚用地黃丸料。加黃柏、知母。數劑諸症悉退。但自弛禁。不能全愈耳。
一治癱瘓諸風。秦高中玄閣老曾服奏效。
乳香 沒藥(三錢) 棉花子(六錢) 白糖(六錢)上為細末。黃酒化服出汗。
一男子體肥善飲。舌本強硬。言語不清。口眼喎斜。痰氣湧盛。肢體不遂。余以脾虛濕熱。用六君子加葛根、山梔、神麯而痊。
一人中風痰嗽。因中氣虛。飲食數少。忽痰壅氣喘。頭搖目札。揚手擲足。難以候脈。視其面色。黃中見青。此肝木乘脾土。用補中益氣湯加白茯苓、半夏。水煎。臨服。加薑汁同服。
預防中風
一論中風者。俱有先兆之症。凡人如覺大拇指及次指麻木不仁。或手足少力。或肌肉蠕動者。三年內必有大風之至。經曰。肌肉蠕動。名曰微風。故手大指次指手太陰陽明經。風多著此經也。當預防之。宜朝服六味地黃丸。或八味丸。暮服竹瀝枳朮丸。與搜風順氣丸。二藥間服。久而久之。諸病可除。何中風之有。是以聖人治未病而不治已病。
一論此方。專化痰清火。順氣除濕。祛眩暈。療麻木。消酒食。開鬱結。養氣血。健脾胃。平常可服。
竹瀝枳朮丸
白朮(去蘆土炒) 蒼朮(米泔浸鹽水炒各二兩) 木香(二錢) 枳實(麩炒) 陳皮(去白) 白茯苓(去皮) 半夏(白礬皂角生薑煎水浸一日煮乾) 南星(制同上) 黃連(姜炒) 條芩(酒炒) 當歸(酒洗) 山楂(去子) 白芥子(炒) 白芍(酒炒各一兩) 人參(五錢)
上為細末。以神麯六兩。薑汁一盞。竹瀝一碗。煮糊為丸。如梧桐子大。每服百丸。食遠臨臥。淡薑湯送下。
一論三十六種風。七十二般氣。上熱下冷。腰腳疼痛。四肢無力。多睡少食。日漸羸瘦。顏色不完。惡瘡下注。口苦無味。憎寒毛悚。積年癥癖氣塊。丈夫陽氣斷絕。婦人久無嗣息。久患寒瘧。嘔吐瀉痢。腸中積熱。以致脅間痞悶。大便結燥。小便赤澀。腸風痔漏。肢節頑麻。手足癱瘓。步履艱辛。言語謇澀。不問男子婦人小兒皆可服。
搜風順氣丸
錦紋大黃(酒浸九蒸九曬要黑色五兩為主) 火麻仁(微炒去殼二兩) 郁李仁(泡去皮二兩) 枳殼(麩炒二兩) 山茱萸(酒蒸去核二兩) 車前子(炒二兩五錢) 檳榔(二兩) 乾山藥(酒蒸二兩) 懷牛膝(去蘆酒洗二兩) 菟絲子(水洗淨酒煨爛搗成餅焙乾二兩) 獨活(一兩)
上為末。蜜丸。如梧桐子大。每服七十餘丸。茶酒任下。百無所忌。早晚各一服。覺臟腑微動。以羊肚肺羹補之。久患腸風便血。服之除根。癱瘓語澀。服之平復。酒後能進一服。宿酒盡消。中年以後之人。過用厚味。酒肉多有痰火。且不能遠房事。往往致陰虛火動。動則生風。所謂一水不能勝五火也。故以此疏風降火為主。不論年高氣弱。雄壯婦人。並皆治之。孕婦勿服。
傷寒
脈陽浮而陰弱。謂之傷風。(邪在六經俱弦。加之陽浮。衛中風也。陰弱。榮氣弱也。風傷陽。故浮虛。)
脈浮緊而無汗。謂之傷寒。(寒傷榮。榮實衛虛。陽脈緊。邪在上焦。主欲汗。)
脈浮。頭項痛。腰脊強。病在太陽。
脈長。身熱鼻乾。目痛。不得臥。病在陽明。
脈弦。胸脅痛。耳聾。往來寒熱。病在少陽。
脈沉細。咽乾。腹滿自利。病在太陰。
脈微緩。口燥舌乾而渴。病在少陰。
脈沉澀。煩滿囊縮。病在厥陰。
脈陰陽俱盛。重感於寒而緊澀。變為溫瘧。(陰陽緊盛。傷寒之脈。前病熱未已。復感於寒也。)
脈陽洪數。陰實大太過。濕熱相合。變為濕毒。(洪數大皆熱。兩熱相合也。)
脈陽濡弱。陰弦緊。更遇濕氣。變為瘟疫。
病發熱。脈沉細。表得太陽。名曰痓病。
脈陽浮滑。陰濡而弱。更遇於風。變為風溫。(陽脈浮滑。陰脈濡弱。皆風脈也。前脈未除。風木乘熱也。)
病太陽。關節疼痛而煩。脈沉細。名曰濕痹。
病太陽。身熱疼痛。脈微弱弦芤。名曰中暍。
若發汗已。身灼然熱。名曰風溫。(風溫為病。脈陰陽俱浮。自汗出。身重。多眠睡。鼾。語難。更被下者。小便不利。若被火。微發黃色者。則驚癇。時瘛瘲。若火熏。則死矣。)
脈沉細而疾。身涼四肢冷。煩躁不欲飲水。狂悶。名曰陽厥。傷寒熱盛。脈浮而大者生。沉小者死。(已汗。沉小者生。大者死也。)
脈歌
傷寒傷風何以判。寒脈緊澀風浮緩。傷寒惡寒風惡風。傷風自汗寒無汗。陽屬膀胱並胃膽。陰居脾腎更連肝。浮長弦沉細微緩。脈症先將表裡看。陰病見陽脈者生。陽病見陰脈者死。
傷寒總論
夫傷寒者。乃大病也。生死反掌之間。要隨機應變而治之也。蓋傷寒發熱惡寒。腰痛脊強。則知病在太陽經也。身熱目痛鼻乾。不得眠。則知病在陽明經也。胸脅痛。耳聾口苦舌乾。往來寒熱而嘔。則知病在少陽經也。腹滿咽乾。手足自溫。或自利不渴。或腹滿時痛。則知病在太陰經也。煩滿囊縮。則知病在厥陰經也。引衣蜷臥。惡寒。或舌乾口燥。則知病在少陰經也。潮熱自汗。譫語發渴。不惡寒。反惡熱。揭去衣被。揚手擲足。或發黃斑狂亂。五六日不大便。則知病在陽明腑也。設若脈症不明。誤用麻黃。令人汗多亡陽。誤用承氣。令人大便不禁。誤用姜附。令人失血發狂。正為寒涼耗其胃氣。辛熱損其汗液。燥熱助其邪熱。庸醫殺人。莫此為甚。傷寒之邪。實無定體。或入陽經氣分。則太陽為首。其脈必浮。輕手便得。或入陰經血分。則少陰為先。其脈必沉。重手乃得。浮而有力無力。是知表之虛實。沉而有力無力。是知里之寒熱。中而有力無力。是知表裡緩急。脈有浮沉虛實。症乃傳變不常。治療之法。先分表裡虛實。寒熱標本。先病為本。次病為標。先以治其急者。此為第一義也。問症以知其外。察脈以知其內。全在活法二字。不可拘於日數。但見太陽症在。直攻太陽。但少陰症在。直攻少陰。但見真寒。直攻真寒。但見一二症具。便作主張。不必悉具。當何如處。此為活法。若同而異者明之。似是而非者辨之。在表者汗之散之。在裡者下之利之。在上者因而越之。下陷者升而舉之。從乎中者和解之。直中陰經者溫補之。若解表。不可攻裡。日數雖多。但有表症而脈浮者。尚宜發散。此事不明。攻之為逆。經云。一逆尚引日。再逆促命期。若表症解而里症存者。不可攻表。日數少。但有裡熱而脈沉實者。急當下之。此事不明。禍如反掌。經云。邪熱未除。復加燥熱。如抱薪救火矣。如直中陰經。真寒症也。無熱惡寒不渴。宜溫補。切忌寒涼。此事不明。殺人甚速。陰症似陽症者溫之。陽症似陰症者下之。陽毒者分輕重下之。陰毒者分緩急溫之。陽狂者下之。陰厥者溫之。濕熱發黃者利之下之。血症發黃者清之下之。發斑者清之下之。譫語者下之清之。痞滿者消之瀉之。結胸者解之下之。太陽症似少陰者溫之。少陰症似太陽者汗之。衄血者解之止之。發喘者汗之下之。咳嗽者利之解之。正傷寒者。大汗之。大下之。感冒寒者。微汗之。微下之。勞力感寒者。溫之散之。溫熱病者。微解之。大下之。此經常之大法也。有病一經而用熱藥寒藥之不同。如少陰症有用白虎湯、四逆散之寒藥者。少陰症有用四逆湯、真武湯之熱藥者。庸俗狐疑。詎能措手哉。嗚呼。能察其傷寒之症名。而得其傷寒之方脈。如此親切。乃為良醫。是知寒藥治少陰。乃傳經裡熱也。熱藥治少陰。乃直中真寒也。辨脈定經。識症用藥。真知其為表也而汗之。真知其為裡熱而下之。真知其為直中陰經而溫之。如此而汗。如此而下。又如彼而溫。麻黃承氣。投之不瘥。姜附理中。用之必當。病奚逃乎。然必須分輕重緩急。老少虛實。久病新發。婦人胎產。室女經水。大凡有臨產而傷寒者。與男子傷寒治法不同。若無胎產。治亦相同。婦人室女。經水適來適斷。寒熱似瘧者。即是熱入血室。但當和解表裡。久病者過經不解。壞症也。新發者始病也。老者血氣衰。少者血氣壯。緩者病之輕也。急者病之重也。寒藥熱服。熱藥涼服。中和之劑。溫而服之。戰汗分四症。要知邪正盛衰。類傷寒四症。照常例而治之也。學者宜究心焉。
傷寒金口訣
真傷寒。世罕稀。多少庸醫莫能知。仲景石函節庵泄。千金不易傷寒秘。方不同。法更異。四時傷寒各有例。惟有冬月正傷寒。不與春夏秋同治。發表實表兩妙方。用在三冬無別治。真傷寒。真中風。表實表虛各自中。表虛自汗脈浮緩。疏邪實表有奇功。表實無汗脈浮緊。升陽發表汗自松。背惡寒。背發熱。頭痛脊痛一般說。俱屬太陽膀胱經。有汗無汗須分別。有汗表虛無汗實。脈浮緩緊須分別。春夏秋。別有方。通用羌活沖和湯。春溫夏熱秋治濕。隨時加減細斟量。病症與冬皆相似。淺深表里脈中詳。脈有浮。脈有沉。半浮半沉表裡停。有力無力表虛實。或溫或下細推尋。更有汗吐下三法。當施當設莫留停。兩感症。日雙傳。一日太陽少陰連。腎與膀胱脈浮大。口乾頭痛是真原。二日陽明與太陰。沉長之脈脾胃兼。目又痛。鼻又幹。腹滿自利不能安。三日少陽厥陰病。肝膽脈息見浮弦。耳聾脅痛囊蜷縮。古人不治命堪憂。(今有方治兩感症見後補遺)
陶節庵。泄漏方。不問陰陽兩感傷。通用沖和靈寶飲。一服兩解雪澆湯。更明表裡多少病。治分先後細推詳。表病多。里病微。麻黃葛根湯最奇。表緩裡急宜攻裡。調胃承氣急通之。寒中陰經口不幹。身疼發熱自下利。脈沉細。又無力。回陽急救湯最的。都言兩感無治法。誰知先後有消息。結胸症候分輕重。雙解六一二方覓。陽明症。不得眠。鼻乾目痛是根源。柴葛解肌湯一劑。猶如渴急遇甘泉。耳聾舌痛半表裡。柴胡雙解立蘇痊。腹又痛。咽又幹。桂枝大黃湯可蠲。太陽發黃頭有汗。茵陳當歸湯獨羨。無熱自利是臟寒。加味理中湯最端。時行疫病身大熱。六神通解須當啜。小便不利導赤飲。下焦蓄血憑斯訣。一切下症並結胸。六一順氣分明說。身有熱。頭無痛。面赤飲水不下咽。庸醫誤認為熱病。豈知心火泛上炎。自是戴陽多不曉。復元湯服得安然。汗如珠。眼似火。發斑狂叫誤認我。病在三焦無人識。三黃石膏湯最可。發斑之症先咳嘔。耳聾足冷定無他。休發汗。愈斑斕。消斑青黛飲莫慢。勞力感寒症又異。調榮養衛金不換。內傷血氣外感寒。莫與傷寒一例看。身出汗。熱又渴。如神白虎湯最確。食積症。類傷寒。發熱不惡寒。嘔逆身不痛。頭痛休疑談。只消加味調中飲。氣口緊盛休變延。小便利。大便黑。桃仁承氣對君說。熱邪傳裡蓄血症。血熱目利病妥貼。吐血衄血另有方。生地芩連湯最切。陰格陽。難遍詳。陰極發厥面戴陽。欲赴井中脈無力。急救回陽返本湯。水不下咽瘀血症。加減犀角地黃湯。真中寒。真厥症。回陽救急湯連進。陽毒發斑脈洪數。三黃巨勝湯之症。原無熱。精采不與人相攝。熱結膀胱休誤下。桂苓飲子真奇絕。心下硬痛利清水。熱積利症醫莫測。又譫語。又作渴。身熱黃龍湯莫錯。口噤搖頭名痙痓。如聖飲內抽添訣。瘥後昏沉百合病。柴胡百合湯休越。亡陽症。過汗多。頭痛振振病不和。筋惕肉瞤虛太甚。溫經益元湯最和。男女勞復陰陽易。逍遙湯治脈沉疴。腳氣症。類傷寒。禁用補劑與湯丸。暑中傷熱寒中冷。浮風弱濕脈之端。便閉嘔逆難伸屈。加減續命湯保全。撮空症。仔細認。休認風症誤人命。循衣摸床為症驗。叉手摸胸不識人。只因肝熱相傷肺。升陽散火效如神。睡覺中。忽言語。夢寐昏昏神不主。湯粥與之雖吞嚥。形如中酒多不舉。心火克肺越經症。瀉心導赤湯急取。身熱渴。不頭疼。神思昏昏亂語言。小水不利大便黑。誤投涼藥命難全。病傳心肺夾血症。當歸活血湯最玄。夾痰症。類傷寒。寒熱昏迷頭又眩。涎出口中為症驗。七情內損傷之根。神出舍空亂語言。加味導痰湯可增。大頭病。是天行。項腫惡寒熱並煎。一劑芩連消毒飲。痰火喉痹盡安全。此是先賢千古秘。不是知音莫浪傳。
出汗良法
一嚴冬傷寒。不得汗出。宜薑蔥各半斤。煎湯一斛。傾大盆中。用小板一塊。橫加盆上。令患人坐臥其上蒸之。外以席被圍定。露其口鼻。外可進發汗藥。
一病人用大指捏住中指中節。緊捏莫放。十指俱屈。合掌夾在兩大腿中。緊緊坐住。待良久汗自出。
一用發表藥不出汗。將蘇葉煎湯。以器盛之。置於被內兩膝下熏之。
又法。用姜渣綿裹。周身擦之。汗即出。
一傷寒連日不出汗。昏睡不省。身熱語亂。此汗不得出也。用滾水一大茶壺。布包。放病人腳下。踏之。一時汗自下而上。其病即愈。
一傷寒不得汗出。用樟樹白皮搗爛炒熱。絹巾包烙渾身上。一時汗出即已。
一傷寒發熱。頭疼身痛。用生薑、連須蔥、淡豆豉等分。共搗爛為餅。搭臍上。帛緊勒。汗自出而已。(王景明傳)
一傷寒無汗。或日久汗不出者。用甜梨一個。生薑一塊。同搗為汁。再入童便一碗。量湯煮熱服之。即汗。
一傷寒單潮發熱無汗。五七日不大便。死在旦夕。以桃仁承氣湯。打下硬糞如石二次。即出大汗而已。後以溫膽湯二劑。調理而安。
一治傷寒發熱頭痛。亦治感冒。
生薑(一塊) 核桃(七個打碎連殼) 蔥白(連須七根) 茶葉(一撮)
上水三碗。煎熱服。蓋被出汗。
一論傷寒昏迷不省人事。以皂角刺燃煙入鼻。有嚏可治。無則不治。肺氣上絕也。可治者。隨用皂莢、半夏、生白礬一錢五分。共為末。入薑汁調服。探吐痰去。甦醒為效。
一論汗出不止。將病人發按在水盆中。足冷於外。用炒麥麩皮、糯米粉、龍骨、牡蠣煅。為末和勻。周身撲之。其汗自止。
傷寒諸方
一論冬月正傷寒。頭疼發熱惡寒。項脊強重。脈浮緊無汗。是足太陽膀胱經表症。若頭如斧劈。身似火炙者。宜此方。
升陽發表湯
麻黃(一錢) 杏仁(三錢) 桂枝(一錢) 川芎(一錢五分) 白芷(二錢) 羌活(二錢) 防風(一錢五分) 升麻(八分)
上銼。薑、蔥、豆豉。水煎。熱服出汗。汗出藥止。勿多服。
一論冬月正傷風。頭疼發熱惡寒。鼻塞項脊強重。脈浮緩自汗。為表症也。此足太陽膀胱經受邪。當實表散邪。無汗者不可服。
疏邪實表湯
桂枝(一錢) 白朮(一錢五分去蘆) 芍藥(二錢) 甘草(一錢) 防風(一錢五分) 羌活(二錢) 川芎
上銼。生薑三片。棗二枚。水煎溫服。汗不止。加黃耆蜜水炒。喘加柴胡八分。杏仁三錢。胸中飽悶。加枳殼一錢。麩炒去穰。桔梗八分。
一論春夏秋。非時感冒暴寒。頭疼。發熱惡寒。無汗。脊強。脈浮緊。此足太陽膀胱受邪。是表症。宜發表。不與冬時正傷寒同治法。此方非獨治三時暴寒。春可治溫。夏可治熱。秋可治濕。治雜病亦有神也。可代麻黃湯、桂枝湯、大青龍湯、各半湯。乃太陽經神藥也。
羌活沖和湯(又名神解散。)
蒼朮(泔制一錢) 羌活(一錢) 防風(一錢五分) 川芎(一錢五分) 白芷(一錢) 細辛(二分) 黃芩(一錢) 生地(一錢) 甘草(二分)
上銼。生薑、蔥白。水煎。熱服出汗。胸中飽悶。加枳殼去穰。桔梗去蘆。夏月。加石膏、知母。有汗。去蒼朮。加白朮。再不止。去細辛。加黃耆蜜炙。如再不止。以小柴胡湯加桂枝、芍藥一錢。名神術湯。不作汗。加蘇葉。
一論足陽明胃經。身熱。鼻乾不眠。微惡寒。頭痛。眼眶痛。脈微洪。宜解肌。此屬陽明經病。其正陽明腑病。別有治法。
柴葛解肌湯
柴胡(八分) 黃芩(二錢) 芍藥(二錢) 葛根(二錢) 羌活(二錢) 石膏(三錢) 桔梗(八分) 甘草(八分) 白芷(一錢)
上銼。薑、棗煎服。本經無汗惡寒。去黃芩。加麻黃一錢。
一論足少陽膽經。耳聾脅痛。寒熱。嘔而口苦。脈來弦數。屬半表半裡。宜和解。此膽經無出入。有三禁。不可汗下利小便也。
柴胡雙解散(即小柴胡湯)
柴胡(一錢) 黃芩(二錢) 半夏(二錢湯泡) 人參(二錢) 甘草(八分) 白茯苓(三錢) 白芍藥(二錢)
上銼散。薑、棗煎。嘔。加陳皮一錢五分。竹茹四錢。薑汁。痰多。加栝蔞三錢。貝母三錢。口乾。加知母一錢五分。石膏三錢。心中飽悶。加桔梗三分。枳殼一錢。心下痞滿。加枳實二錢。黃連八分。內熱甚。錯語心煩。不得眠。合黃連解毒湯。小便不利。大便泄瀉。合四苓散。夾熱而利。加炒黃連八分。白芍二錢。
一論足太陰脾經。腹滿而痛。咽乾而渴。手足溫。脈沉而有力。此因熱邪從陽經傳入陰經也。
桂枝大黃湯
桂枝(一錢) 大黃(二錢) 芍藥(二錢) 甘草(八分) 枳實(二錢) 柴胡(八分)
上銼。生薑煎。臨服。加檳榔磨水二匙入藥。溫服。
一論傷寒。自受其寒。病直中陰經是也。初得病無熱。無頭痛。止有腹痛。怕寒厥冷。或下利嘔吐不渴。脈沉遲無力。
加味理中湯
人參(三錢) 白朮(一錢五分) 乾薑(一錢炮) 甘草(八分) 肉桂(八分) 陳皮(一錢五分)
上銼。生薑三片。水煎。臨服。加木香磨一匙薑汁同服。
一論足太陰脾經腹滿。身目發黃。小便不利。大便實。發渴。或頭汗至頸而還。脈來沉重者。宜此方。
茵陳將軍湯
茵陳 大黃 梔子 黃芩 枳實(各一錢) 甘草梢(三分) 滑石末(二錢) 厚朴(八分)
上銼。滾水煎。熱服。以利為度。但頭汗出。身無汗。小便不利。渴飲水漿。身目發黃。小便不利。宜此藥調下五苓散。
一論傷寒小水不利。小腹滿。或下焦蓄熱。或引飲過多。或小水短赤而澀。脈沉數者。以利小便為先。惟汗後亡津液。與陽明汗多者。則以利小便為戒。
導赤飲
茯苓(三錢) 豬苓(二錢) 澤瀉(二錢) 桂枝(八分) 白朮(一錢五分) 甘草(八分) 滑石(三錢) 山梔(三錢)
上銼散。生薑一片。燈心十根。入鹽二字調服。中濕身目黃者。加茵陳三錢。水結胸症。加木通二錢。燈心十根。如小水不利。而見頭汗出者。乃陽脫也。如得病起無熱。多譫語。煩燥不安。精采不與人相當。此藥治之。
一論傷寒。邪熱傳裡。大便結實。口燥咽乾。怕熱譫語。揭衣狂妄。揚手擲足。斑黃陽厥。潮熱自汗。胸腹滿硬。繞臍疼痛等症。可代大小承氣、調胃承氣、三一承氣、大柴胡、大陷胸等湯之神藥也。譫語妄語。身當有熱。脈宜洪大。手足厥冷。脈沉細而微者死。
六一順氣湯
柴胡(八分) 黃芩(二錢) 芍藥(二錢) 枳實(二錢) 厚朴(八分) 大黃(二錢) 芒硝(一錢) 甘草(八分)
上銼散。水煎。臨服。入鐵鏽水二匙調服。
一論身熱。渴而有汗不解。或經汗過。渴不解者。脈來微洪。無渴不可服。
如神白虎湯
石膏(三錢) 知母(一錢五分) 甘草(八分) 糯米(一撮) 人參(二錢) 麥門冬(三錢) 五味子(四分) 山梔子(三錢) 天花粉(四錢)
上銼。生薑一片。棗一枚。淡竹葉十片。同煎。溫症熱不退而大便溏者。依此方加蒼朮一錢。
一論陽毒發斑。身黃如塗朱。眼珠如火。狂叫欲走。六脈洪數。煩渴不堪。鼻乾面赤齒黃。過經不解。已成壞病。表裡皆然。欲發其汗。病熱不退。又復下之。大便遂頻。小便不利。亦有錯治溫病而成此症者。又治汗下後。三焦生熱。脈洪譫語。晝夜喘息。鼻時加衄。狂叫欲死者。
三黃石膏湯
黃連(八分) 黃芩(二錢) 黃柏(二錢) 梔子(三錢) 麻黃(一錢) 石膏(三錢) 豆豉(二錢)
上銼。生薑 細茶煎服。
一治傷寒發黃症。身口俱黃如金色。小便如濃煎柏汁。諸藥不效者。
茵陳退黃散
柴胡(八分) 升麻(八分) 茵陳(二錢) 龍膽草(二錢) 木通(二錢) 甘草(八分) 滑石(三錢) 黃連(八分) 黃芩(二錢) 梔子(三錢) 黃柏(一錢五分)
上銼散。燈草煎服。大便實。加大黃一錢。目睛黃。倍龍膽草。虛弱人。加人參三錢。外用生薑搗爛。時時於黃處擦之。其黃自退。
一論陽毒發斑。狂妄亂言。大喝叫喊。面赤脈數有力。發斑發黃。大渴。大便燥實。上氣喘急。舌卷囊縮者難治。
三黃巨勝湯
石膏(三錢) 黃芩(二錢) 黃連(八分) 黃柏(二錢) 甘草(八分) 大黃(二錢) 芒硝(一錢) 枳實(二錢)
上銼。薑、棗煎。
一論兩感傷寒。頭疼身熱惡寒。舌乾口燥。以陽先受病者。先以此湯投之。如陰先受病者。當先以六一順氣湯攻裡下之。如里先下利。身體痛者。又當以回陽救急湯。
沖和靈寶飲
羌活(二錢) 防風(一錢五分) 生地黃(四錢) 川芎(一錢五分) 細辛(八分) 甘草(八分)黃芩(二錢) 柴胡(八分) 白芷(二錢) 葛根(二錢) 石膏(三錢)
上銼。薑、棗煎服。加薄荷十片。煎一沸。熱服。中病即止。冬月。去黃芩、石膏。加麻黃。
一論熱邪傳裡。熱蓄膀胱。其人如狂。小水自利。大便黑。小腹滿痛。身目黃。譫語燥渴。為蓄血症。脈沉有力。宜此下盡黑物則愈。未服前而血自下者為欲愈。不必服。
桃仁承氣湯
桃仁(八分) 桂枝(一錢) 大黃(二錢) 芒硝(一錢) 柴胡(八分) 甘草(八分) 青皮(一錢五分) 枳實(二錢) 芍藥(二錢) 當歸(三錢)
上銼。薑、棗煎。臨服。入蘇木二錢。煎二沸。熱服。
一論熱邪傳裡。裡實表虛。血熱不散。熱氣乘虛。出於皮膚而為斑也。輕如疹子。重如錦紋。重甚則斑斕皮膚。或本屬陽。誤投熱藥。或當汗不汗。當下不下。或下後未解者。皆能致此。不可發汗。重令開泄。更加斑斕也。其或大便自利。怫鬱短氣。燥糞不通。黑斑。主不治。凡汗下不解。耳聾足冷。煩悶咳嘔。便是發斑之候。
消斑青黛飲
柴胡(八分) 玄參(三錢) 黃連(八分) 知母(一錢五分) 石膏(三錢) 甘草(八分) 生地黃(三錢) 山梔子(三錢) 犀角(五分) 青黛(八分) 人參(三錢)
上銼。薑、棗煎。臨熟。入醋一匙服之。大便實。去人參。加大黃一錢。
一論鼻血成流不止者。或熱毒入胃。吐血不止者並治。若見耳目口鼻並出血者。則為上厥下竭。不治之症也。
生地芩連湯
生地黃(四錢) 柴胡(八分) 黃連(八分) 黃芩(二錢) 犀角(五分) 山梔子(三錢) 甘草(八分) 川芎(一錢五分) 桔梗(八分) 芍藥(二錢)
上銼。棗煎。臨服。入搗韭汁、磨墨各一匙。調之溫服。
一論煩躁。渴欲飲水。水入不下者。屬瘀血在上焦。則邪熱入里也。
加減犀角地黃湯
犀角(五分) 生地黃(三錢) 當歸(三錢) 黃連(八分) 苦參(二錢) 甘草(八分) 枳殼(一錢) 桔梗(八分) 赤芍(二錢) 紅花(八分) 牡丹皮(三錢)
上銼。生薑一片。臨服。入藕汁二匙。如無。韭汁亦可。
一論有傷寒衄血。將解未淨。或熱極及吐血不盡。醫不知其症。遂用涼藥之劑。止住其衄血。留積於心胸之分。故滿痛而成血結胸也。用加減犀角地黃湯治之。
一論傷寒初起。無頭痛。無身熱。便就怕寒。四肢厥冷。或過於肘膝。或腹痛吐瀉。或口吐白沫。或流冷涎。或戰慄面如刀刮。引衣蜷臥。不渴。脈沉遲無力。即是寒中陰經真寒症。不從陽經傳來。
回陽救急湯
大附子(八分制) 乾薑(八分) 人參(二錢) 肉桂(五分) 半夏(二錢) 五味子(四分)白茯苓(三錢) 甘草(八分炙) 白米(一撮炒) 陳皮(一錢五分)
上銼。薑、棗煎服。無脈者。加豬膽汁一匙。嘔吐不止。加薑汁。泄瀉不止。加升麻八分。黃耆二錢。嘔泄吐沫。或有小腹痛。加鹽炒吳茱萸。
一論陰極發躁。微渴面赤。欲坐臥於泥水井中。脈沉遲無力。或脈全無欲絕者。不可服涼藥。若誤認為熱症而用涼藥。死不可復生矣。服熱藥而躁不止者。宜再服。躁自定矣。決不可服涼藥。
回陽返本湯
大附子(八分麵裹火煨去皮臍) 乾薑(八分炒) 甘草(八分炙) 人參(二錢) 肉桂(五分) 麥門冬(三錢) 五味子(四分) 陳皮(一錢五分) 臘茶(一錢)
上銼。薑、棗煎。臨服。入蜜二匙。頓合服之。無脈。加豬膽汁一匙。嘔者。入薑汁炒半夏二錢。
一論傷寒瘥後。昏沉發熱。渴而譫語失神。及百合、勞復、食復等症。
柴胡百合湯
柴胡(八分) 人參(二錢) 黃芩(二錢) 百合(三錢) 知母(一錢五分) 茯苓(三錢) 芍藥(二錢) 鱉甲(三錢) 甘草(八分)
上銼。薑、棗煎。臨服。入生地黃搗汁一匙。溫服。
一論傷寒重感寒濕。則成剛柔二痙。頭面赤。項強直。手足搐。頭搖口噤背張。與瘛瘲同治法。
如聖飲
羌活(二錢) 防風(一錢五分) 川芎(一錢五分) 白芷(二錢) 柴胡(八分) 甘草(一錢) 芍藥(二錢) 當歸(三錢) 烏藥(二錢) 半夏(二錢) 黃芩(二錢)
上銼散。生薑三片。水煎。臨服。入薑汁、竹瀝。溫服。有汗是柔痙。加白朮一錢五分。桂枝八分。無汗是剛痙。加麻黃一錢。蒼朮一錢五分。口噤咬牙者。大便實。用大黃利之。
一論汗下後。頭眩振振欲倒地。及肉瞤筋惕。或大汗後。衛虛亡陽。汗出不止。或下後利不止。脈來無力。
溫經益元湯
大附子(八分制) 人參(二錢) 白朮(一錢五分去蘆炒) 甘草(八分炙) 白芍(二錢炒)當歸(三錢酒炒) 黃耆(蜜炒二錢) 生地黃(四錢) 乾薑(八分) 肉桂(五分)
上銼。薑、棗、糯米炒。水煎。溫服。
一論傷寒瘥後。血氣未平。勞動助熱。復還於經絡。因與婦人交接淫欲而復發。不易有病者。謂之勞復。因交接淫欲而無病人反得病者。謂之陰陽易。予曾見舌出數寸而死者多矣。此症最難治。然瘥後發大熱。昏沉錯語失神。小腹絞痛。頭不能舉。足不能移。眼中生花。百節解散。熱氣衝胸。男子則陰腫入腹刺痛。婦人則裡急腰胯重。引腹內痛。此男女勞復。陰陽易也。宜服。
逍遙湯
人參(三錢) 知母(二錢) 竹青(三錢) 滑石(三錢) 生地黃(四錢) 柴胡(八分) 犀角(五分) 如卵縮腹痛。再加黃連一錢。甘草一錢。
上銼。薑、棗煎。臨服。入燒裩襠末一錢半。調服。有汗出為效。汗不出。再服。以小水利。陰頭腫即愈。
一論傷寒熱症。叉手摸心。循衣摸床。譫語昏沉。不省人事。俗醫不識。見病便為風症。因而用風藥。誤人多矣。殊不知肝熱乘於肺金。元氣虛不能自主持。名曰撮空症。小便利者可治。不利者不可治。
升陽散火湯
人參(二錢) 當歸(三錢) 黃芩(二錢) 柴胡(八分) 麥門冬(三錢去心) 芍藥(二錢)白朮(一錢五分去蘆炒) 陳皮(五分) 白茯苓(三錢去心木) 甘草(八分)
上銼。薑、棗煎。入金首飾同煎。熱服。有痰。加半夏二錢。大便燥實。譫語發渴。加大黃一錢。泄瀉者。加升麻三分。炒白朮一錢。
一論患頭疼發熱。項脊強。惡寒無汗。用發汗藥二三劑。汗不出者。此陽虛不能作汗。名曰無陽症。宜
再造散
黃耆(二錢) 熟附子(八分) 人參(二錢) 桂枝(八分) 白芍(二錢炒) 甘草(八分) 細辛(八分) 煨生薑(二片) 羌活(二錢) 防風(一錢五分) 川芎(一錢五分)
上銼。棗一枚。水煎。溫服。夏月。加黃芩、石膏。冬月不必加。
一論有患心下硬痛。下利純清水。譫語發渴。身熱。庸醫不識此症。但見下利。便呼為漏底傷寒。而便用熱藥止之。就如抱薪救火。誤人死者多矣。殊不知此因邪熱傳裡。胃中燥鬱結實。此利非內寒而利。乃逐日自飲湯藥而利也。宜微下之。名結熱利症。身有熱者。宜用此湯。
黃龍湯
大黃(二錢) 芒硝(一錢) 枳實(一錢) 厚朴(八分) 甘草(八分) 人參(二錢) 當歸(三錢)
上銼。薑、棗煎。再加桔梗八分。煎一沸。熱服。年老氣血虛者。去芒硝。
一論有患頭疼身熱。惡寒微渴。濈然汗出。身疼。腳腿痠疼。無力沉倦。脈空浮而無力。庸醫不識。因見頭疼惡寒發熱。便呼為正傷寒。而大發其汗。所以輕變重。而傷人者愈多矣。殊不知勞力內傷氣血。外感寒邪。宜甘溫之劑則愈。名曰勞力傷寒症。宜服。
調榮養衛湯
黃耆(二錢) 人參(三錢) 白朮(二錢) 陳皮(一錢五分) 當歸(三錢) 柴胡(八分) 甘草(八分) 即補中益氣湯去升麻。
加川芎 羌活 防風。
上銼。生薑、棗子、蔥白煎服。內傷夾外感者。以補中益氣湯八味為主。從六經所見之症。加減用之。如見太陽症。頭項痛。腰脊強。加羌活一錢。藁本二錢。桂枝八分。如陽明。則身熱目痛而鼻乾。不得眠。加葛根一錢。倍升麻。如少陽。則胸脅痛而耳聾。加黃芩二錢。半夏二錢。倍柴胡。如太陰。則腹滿而嗌乾。加枳實一錢。厚朴八分。如少陰。口燥舌乾。加生甘草八分。桔梗八分。如厥陰。煩滿囊縮。加川芎一錢五分。如變症發斑。加葛根一錢。元參二錢。倍升麻。內傷夾痰。加半夏、竹瀝。仍入薑汁傳送。
一論傷寒漸變神昏不語。或睡中獨語。一二旬目赤舌焦。將水與之則咽。不與則不思。形如醉人。此邪傳入心經。因心火上逼肺金。所以神昏。故名曰越經症。宜用
瀉心導赤湯
黃連(八分)黃芩(一錢五分) 甘草(八分) 犀角(五分) 麥門冬(三錢) 滑石(三錢) 山梔(三錢) 茯神(三錢) 知母(二錢) 人參(二錢)
上銼散。薑、棗、燈心煎。臨服。入生地黃汁二匙。
一論有患傷寒。無頭疼。無惡寒。身微熱。面赤微渴。目無精光。口出無倫語。脈數無力。此汗下太過。下元虛弱。此無根虛火泛上。名曰戴陽症。宜
復元湯
熟附子(八分)甘草(八分) 乾薑(八分) 人參(二錢) 五味子(四分) 麥門冬(三錢) 黃連(八分) 知母(一錢五分) 芍藥(二錢)
上銼散。薑、棗、蔥煎。臨臥。入童便三匙。溫服。
一論傷寒初得。症無熱。狂言煩躁不安。精采不與人相當。不可認為發狂。而用下藥。死者多矣。不知因邪熱結膀胱。名曰如狂症。宜服
桂苓飲子
豬苓(二錢)澤瀉(二錢) 桂枝(八分) 甘草(八分) 黃柏(一錢五分) 知母(一錢五分) 白朮(一錢五分) 山梔(三錢) 滑石(二錢)
上銼。生薑、燈心二十四莖。煎服之。
一論有患無頭疼。無畏寒。止發大渴。小便利。大便黑。口出無倫語。此內傷血鬱肝脾之症。使人昏迷沉重。錯語。名曰夾血。
當歸活血湯
當歸(三錢)赤芍(二錢) 甘草(八分) 紅花(八分) 桂枝(八分) 乾薑(八分) 枳殼(八分麩炒) 柴胡(八分) 人參(一錢) 生地黃(三錢) 桃仁泥(八分)
上銼。姜一片。水煎。入酒三匙同服。三劑後。去桃仁、紅花、乾薑、桂枝。加白朮一錢。茯苓三錢。
一論有患憎寒壯熱。頭痛昏沉迷悶。上氣喘急。口出涎沫。此因內傷七情。以致痰迷心竅。神不守舍。神出舍空。空則痰生也。名曰夾痰。痰症類傷寒與此同法。
加味導痰湯
茯苓(三錢去皮)半夏(二錢湯泡) 南星(一錢五分礬炮) 枳實(一錢麩炒) 黃芩(二錢) 人參(三錢) 白朮(一錢五分) 桔梗(八分) 黃連(八分) 栝蔞仁(二錢) 甘草(八分) 陳皮(一錢五分)
上銼。薑、棗煎。臨服。入竹瀝、薑汁同服。
一論食積類傷寒。頭疼身熱惡寒。氣口脈緊盛。但身不痛。此為異耳。經曰。飲食自倍。腸胃乃傷。輕則消化。重則吐下。宜用
加味調中飲
蒼朮(一錢五分米泔浸炒)厚朴(八分薑汁炒) 陳皮(一錢五分) 白朮(一錢五分) 山楂(二錢) 乾薑(八分炮) 神麯(二錢炒) 草果(一錢) 黃連(八分薑汁炒) 甘草(八分) 枳實(一錢)
上銼。生薑煎服。腹中痛。加桃仁八分。痛甚大便結實。加大黃二錢下之。去草果、乾薑。銼散。薑、棗煎服。入竹瀝、薑汁同服。
一論腳氣類傷寒。頭疼身熱惡寒。肢節痛。便閉嘔逆。腳軟屈不能轉動。但起於腳膝耳。禁用補劑及淋洗。宜服
加減續命湯
防風(一錢五分)芍藥(二錢) 白朮(一錢五分) 川芎(一錢五分) 防己(二錢) 桂枝(八分) 麻黃(八分)甘草(八分) 蒼朮(一錢五分) 羌活(二錢)
上銼。薑、棗燈心煎服。暑中三陽。所患必熱。脈來數。去附子、桂枝、麻黃。加黃芩一錢。黃柏一錢五分。柴胡八分。寒中三陰。所患必冷。脈來遲。加附子一錢五分。起於濕者。脈來弱。加木瓜二錢。牛膝三錢。起於風者脈來浮。加獨活二錢。元氣虛。加人參少許。大便實。加大黃二錢。
一論天行大頭病。發熱惡寒。頭項腫痛。脈洪。取作痰火治之。其喉痹者。亦照此方治之。
芩連消毒湯
柴胡(八分) 甘草(八分) 桔梗(八分) 川芎(一錢五分) 黃芩(二錢) 荊芥(一錢) 黃連(八分) 防風(一錢五分) 羌活(二錢) 枳殼(一錢) 連翹(二錢) 射干(二錢) 白芷(二錢) 鼠黏子(二錢)
上銼散。生薑煎。臨服。加竹瀝、薑汁同服。先加大黃利一二次。後依本方去大黃。加人參二錢。當歸二錢。調理。
一方。三月前後。謂之晚發。感冒寒疫。頭疼發熱惡寒。體痛而渴。脈浮緊有力。無汗。年力壯盛之人。用羌活沖和湯恐緩。故用此。
六神通解散
麻黃(八分) 甘草(八分) 黃芩(二錢) 石膏(三錢) 滑石(三錢) 蒼朮(一錢五分) 川芎(一錢五分) 羌活(二錢) 細辛(八分)上銼。薑、蔥、豆豉煎。熱服出汗。中病即止。
一論傷寒虛煩。心驚微熱。四肢無力體倦者。又治六七日別無刑剋症候。昏沉不知人事。六脈俱靜者。無脈欲出汗者。宜此。
安神益志湯
柴胡(八分) 人參(二錢) 知母(二錢) 甘草(八分) 竹茹(四錢) 茯神(三錢) 當歸(三錢) 黃連(八分姜炒) 麥門冬(三錢) 五味子(四分) 生地黃(三錢) 遠志(一錢甘草湯泡去心)
上銼散。薑棗煎服。
一論傷寒頭疼發熱。身痛惡寒。口乾不思飲食。時醫誤投發表攻擊之藥過多。發得表虛。上氣喘急。口乾不食。肢體昏沉。冷汗大出。以致亡陽等症。用此加減補中益氣湯。(方見內傷)依本方加柴胡八分。升麻一錢蜜炒。白芍二錢酒炒。桂枝八分。酸棗仁二錢炒。熟附、麻黃根各八分。浮小麥三錢。倍加黃耆。
一論傷寒頭痛。發熱口乾。屢服發表解肌之藥。而日晡發熱尤甚。或日經夜重。此陰虛火動也。宜用六味地黃丸。(方見勞瘵)依本方六味作湯藥。加酒炒黃柏一錢五分。知母一錢五分。
一論傷寒狐惑。多眠聲嗄。及唇口生瘡。宜用。
槐子 桃仁 艾(各一兩) 棗子(十五個)
上銼。每服五錢。水煎溫服。
一論汗吐下後。心胸滿悶。或頭痛微汗。虛煩不得眠。反覆顛倒。心中懊憹。乃燥熱怫鬱於內。而氣不宣通故也。宜服
梔豉湯
肥梔子(三錢) 淡豆豉(三錢)
上水煎。溫服。煩躁者。懊憹不得眠也。懊憹者。沉悶不舒之貌。煩者氣也。火入於肺也。躁者血也。火入於腎也。故用梔子以治肺煩。豆豉以治腎躁。少氣虛滿。加甘草。嘔噦。加生薑一錢。橘皮二錢。有宿食而煩躁者。加大黃二錢。下後腹滿而煩。加枳實二錢。厚朴八分。下後身熱而煩。加甘草一錢。乾薑二錢。瘥後勞復。加枳實二錢。一論傷寒已經汗下。表裡俱虛。津液枯竭。心煩發熱。氣逆欲吐。及諸煩熱。並宜服之。
竹葉石膏湯
石膏(二錢) 半夏(一錢五分) 人參(一錢) 甘草(一錢) 麥門冬(去心一錢五分)
上銼一帖。青竹葉、生薑各五六片。粳米百餘粒。水煎服。熱極發狂。倍加知母、石膏。
一論陽毒傷寒。藥下雖通。結胸不軟。痛楚喘促。或發狂亂者。宜用。
地龍水
大頭縮地龍四條。洗淨研爛。入生薑自然汁一匙。白蜜半匙。薄荷汁一匙。更入片腦一分。或半分。研勻。徐徐灌令盡。良久漸快。穩睡一頓飯時久。即與。揉心下片時。再令睡。當有汗即愈。若服下半時不應。須再服一次效。
一論傷寒自汗。大便閉結不通。最便於老人。並日久不能服藥者。又恐硝黃變為別症者。有屎已入直腸者。以此法最便益也。蜜煎導法。(方見大便閉)
一論傷寒陽明自汗。反小便利。大便燥硬。不可攻者。用此豬膽汁導法。(方見大便閉)
一傷寒小便不通。先將麝香、半夏末。填患人臍中。外用蔥白、田螺。搗爛成餅。封於臍中。上用帶縛住良久。下用皂莢燒煙。熏入陰中。其水竇自通。婦人亦用皂莢煎湯戽洗小便處。小水亦通。
一論傷寒日數過多。其熱不退。夢寐不寧。心驚恍惚。煩躁多痰。宜
竹茹溫膽湯
柴胡(一錢) 竹茹(二錢) 桔梗(一錢) 枳實(麩炒一錢) 黃連(一錢) 人參(一錢) 麥門冬(去心五分) 陳皮(一錢) 半夏(姜炒八分) 茯苓(一錢) 甘草(二錢) 香附(八分)
上銼一劑。生薑三片。棗二枚。水煎溫服。
一論傷寒曾經汗下後。而熱不退。頭疼不清。脈數實。心尚煩躁。渴不止。是陰陽交。此症甚危。其人平素有積熱。而或因心事起火也。宜用
加減解毒湯
黃連(一錢五分) 梔子(一錢五分) 黃芩(一錢五分) 柴胡(二錢) 知母(二錢) 葛根(三錢) 羌活(二錢) 防風(一錢) 連翹(一錢) 人參(一錢五分) 當歸(一錢) 生地黃(一錢) 甘草(一錢)
上銼一劑。水煎溫服。
一論傷寒新瘥方起。勞動應事。或多言勞神。而身復發熱者。曰勞復。宜
益氣養神湯
人參(一錢) 白茯苓(七分) 當歸(三分) 生甘草(三分) 麥門冬 知母 梔子(各一錢) 前胡(七分) 陳皮(五分) 升麻(三分) 白芍(三分)
上銼一劑。棗一枚。水煎。溫服。
一治傷寒身熱。大小便赤如血色者。
胡黃連(一兩) 山梔子(二兩去皮入蜜半兩拌和炒令微焦)
二味搗爛為末。用豬腸子和丸。如梧子大。每服用生薑二片。烏梅一個。童便三合。浸半日。去渣。食後。暖小便同溫。下十丸立效。
一傷寒婦人得病。雖瘥未滿百日。不可與男子交合。為陰陽易病。必拘急手足拳欲死。丈夫病名為陰易。婦人名為陽易。速當汗之。當瘥。滿四日不可療。宜服此藥。
乾薑四兩為末。
每服二藥。米湯調。頓服。覆衣被出汗。得解。手足伸遂愈。
一論傷寒汗下後不解。或投藥錯誤。致患人困重至死。或陰陽二症不明。七日以後。皆可服。或終日昏悶。不省人事。發熱發渴。似有狂言。一切危急之症。宜此。
奪命獨參湯
揀參(一兩)
上切。作一劑。水煎。不拘時服。渣再煎服。服後額下鼻尖微汗。是其應也。
一論傷寒見吐蛔者。雖有大熱。不可下之。蓋胃虛寒則蛔上膈。大凶之兆。急用炮薑、理中湯。加烏梅一個。花椒十粒。蓋蛔聞酸苦則安。卻用小柴胡湯退熱。
理中湯
人參(三錢) 白朮(二錢) 乾薑(一錢炮) 甘草(一錢)
上銼。薑、棗煎服。
一論陰陽二症。結胸神效方。此勝陷胸、承氣、瀉心三方。
鶴頂丹
白礬(一錢) 銀硃(五分)
上同研為末。用小瓦盞置炭火上炒。末一錢。入盞中熔化。急括為丸。如遇前症。每用一丸研細。茶清調勻。溫服。或入薑湯少許。聽其心上有隱隱微聲。結者自散。不動臟腑。不傷真氣。無問虛實。皆可用之。蓋白礬化痰解毒。銀硃是水銀煉成。能破積。故治結胸。又治痰火聲嘶神效。
姜熨法
有傷寒胸膈不寬。一切寒結、熱結、水結。食積、痞積。血結、痰結、支結。大小結胸、痞氣結者。俱用生薑搗爛如泥。去汁。取渣炒熱。絹包。漸漸揉熨心胸脅下。其滿痛豁然自愈。如姜渣冷。再入薑汁。再炒再熨。熱結不用炒
一傷寒結胸。有痰、有熱、有滯氣。並咳嗽失聲。喘急口渴等症。
解熱下痰湯
蘇子(三錢) 白芥子(三錢) 枳實(二錢) 黃連(八分) 黃芩(二錢) 黃柏(一錢五分)杏仁(三錢) 烏梅(二錢) 石膏(三錢) 栝蔞(三錢) 桔梗(八分) 甘草(一錢)
上銼。生薑三片。水煎。頻頻服。
一傷寒結胸聲啞。用白果去殼搗爛。加蜜調勻。重湯煮熟。劃成塊。取出。無時服。(濃茶送下立已)
一傷寒濕䘌方
黃連(八分) 生薑(一錢) 艾葉(一錢) 苦參(二錢)
上銼。水煎服。
一熱病有䘌。上下食人。豬膽一枚。苦酒一合。同煎三兩沸。滿口飲之。蟲立死。即愈。
四時感冒
一論四時傷寒瘟疫。頭疼。寒熱往來。及治內外兩感之症。春月得病。宜用此方。
香蘇散
紫蘇葉(二錢) 香附(三錢) 陳皮(三錢) 甘草(五分)
上銼。薑、棗煎。熱服。頭疼。加川芎、白芷、細辛。發汗。加麻黃、蒼朮。咳嗽。加杏仁、桑白皮。痘疹未成。加升麻、乾葛。痢疾。加枳實、黃連。瘧疾。加檳榔、草果。泄瀉。加白朮、茯苓。惡寒潮熱。加桂枝、麻黃。身疼。加羌活、烏藥。胸膈飽悶。加桔梗、枳殼。心下痞。加枳實、黃連姜炒。有痰。加半夏。嘔吐。加藿香、半夏。腳膝拘攣。加木香、檳榔、羌活、木瓜。名檳榔散。口乾。加乾葛。夾食加山楂、神麯。
一論時令不正。瘟疫妄行。感冒。發熱惡寒。頭疼身痛。咳嗽喘急。或欲出疹。此藥不問陰陽兩感。並皆服之。
十神湯
川芎 甘草 麻黃 紫蘇 白芷 升麻 陳皮 香附 赤芍 乾葛
上銼。每一兩。薑、蔥煎。熱服出汗。潮熱。加黃芩、麥門冬。咳嗽。加桔梗、桑白皮、半夏。頭疼。加細辛、石膏、蔥白。心胸脹滿。加枳實、半夏。胸膈膨悶。加枳殼、桔梗。飲食不思。加砂仁、白朮。嘔逆。加丁香、砂仁。鼻衄不止。加烏梅、黃芩。腹痛。加酒炒白芍。冷氣痛。加官桂。大便閉。加大黃、芒硝。痢。加枳殼、當歸。
一論傷寒頭痛。壯熱惡寒。及傷風痰涎咳嗽。鼻塞身重。四時瘟疫熱毒。頭面腫痛。痢疾發熱。諸瘡毒。及小兒驚風喘嗽。痘疹時行。一切惡毒並治。
人參敗毒散
柴胡 前胡 羌活 獨活 枳殼 茯苓 川芎 桔梗 人參 甘草
上銼一兩。生薑、薄荷煎服。咳嗽。加半夏。熱毒。加黃連、黃芩、黃柏、梔子。風熱。加荊芥、防風。名荊芥敗毒散。酒毒。加乾葛、黃連。瘡毒。加金銀花、連翹。去人參。
一論四時傷寒傷風。頭痛項強。壯熱惡寒。身體煩痛。咳嗽上壅。涕唾稠黏。自汗惡風等症。宜服
消風百解散
蒼朮 荊芥 麻黃 白芷 陳皮(各一錢) 甘草(三分)
上銼一劑。薑、蔥煎服。咳嗽。加烏梅。合升麻葛根湯同服。
一論傷寒時疫。憎寒壯熱。頭疼身痛。發熱惡寒。鼻乾不得眠。兼治寒暄不時。人多病疫。乍暖脫衣。及小兒痘疹已發未發。疑似之間並治。
升麻葛根湯
升麻 葛根 白芍 甘草
上銼一兩。生薑煎服。頭痛。加蔥白煎。熱服。咳嗽。加杏仁二錢。桑白皮三錢。上焦熱。加黃芩二錢。薄荷八分。無汗。加麻黃一錢。咽痛。加桔梗八分。發黃丹毒。加玄參三錢。
一論傷寒傷風。頭疼發熱。口乾鼻涕。四時瘟疫流行。先用
發表散
葛根(二錢) 西芎(一錢五分) 黃芩(二錢) 甘草(八分)
右銼一劑。生薑三片。蔥白三根。水煎。熱服出汗。
一論傷寒無汗。頭疼發熱。身痛口乾等症。宜服
發表丸
甘草 麻黃 升麻 葛根(各四兩) 蒼朮(二兩)
上為細末。煉蜜為丸。如肥皂子大。每服一丸。生綠豆湯送下。如過三日外。加黃酒一鍾。再加一丸。一論傷寒前三日在表。法當汗。可用雙解散。連進數服。必愈。
雙解散(合後二方)
防風通聖散(方見中風)益元散(方見中暑)此二方合而服之。當得汗而解。若不解者。病已傳變。
一治傷寒行軍散秘方
用綠豆、麻黃各一升。雄黃三錢。共為末。每服一錢。重者二錢。無根水下。走出汗愈。
一治四時感冒。傷寒發汗後。經中餘熱未解。
柴胡(八分) 前胡(二錢) 枳殼(一錢) 桔梗(八分) 連翹(三錢) 黃芩(二錢) 赤芍(二錢) 乾葛(一錢) 茯苓(三錢) 半夏(一錢) 川芎(一錢五分) 薄荷(八分) 甘草(一錢)
上銼。生薑煎服。
煩躁。加麥門冬三錢。淡竹葉二錢。
一論傷寒大熱不止。煩躁乾嘔。口渴喘滿。陽厥極深。蓄熱內甚。及汗吐下後。諸藥不能退其熱者。用
黃連解毒湯
黃連(八分) 黃芩(二錢) 黃柏(一錢五分) 梔子(二錢)
上銼。水煎服。
一治傷寒熱極發狂。不認親疏。躁熱之極。(長垣成都憲傳)用熊膽一分。研末。涼水調服立效。
一論惡風寒。鼻流清涕。寒噤噴嚏。此脾肺虛。不能實腠理。補中益氣湯。(方見內傷)依本方加麥門冬三錢。五味子三分。一治傷寒感冒頭疼發熱。
古石灰 綠豆粉 鬧羊花(各等分)
上為末。每少許吹兩鼻。一二次效。
一論傷風寒後。餘毒未散。上攻頭頸。鼻塞聲重。怒氣上攻。時常有血。從腦上落至口中。或出紅痰。此陽道不利作梗。非血症也。
防風(五分) 川芎(七分) 辛夷(五分) 生甘草(四分) 薄荷(五分) 羌活(三分) 獨活(七分) 升麻(六分) 葛根(七分) 白芷(四分) 藁本(四分) 黃芩(酒炒八分)
上銼一劑。生薑一片。水煎服。清陽道以通關竅。然後可以養正也。次服。
人參養榮湯
熟地黃(六分) 白芍(七分) 麥門冬(一錢) 五味子(六個) 黃柏(酒炒三分) 遠志(四分)陳皮(三分) 人參(四分) 白朮(六分) 白茯苓(四分) 歸身(酒洗四分) 川芎(四分)
上銼一劑。水煎溫服。
中寒
中寒脈緊者。陰陽俱盛。法當無汗。有汗傷命。
一論中寒卒倒。昏迷不省者。先用熱酒、薑汁各半盞灌服。稍醒後。進理中湯。(方見於後)
一論真陰症。四肢厥冷。腹痛如錐。脹急。服大附薑桂壯火。此中焦寒冷之症。宜急灸臍上二穴。臍下一穴。臍左右兩穴。每七壯。即效。
一論四肢渾身冷極。唇青。厥冷無脈。陰囊縮者。宜急用蔥熨法。並艾灸臍中。與氣海開元二三十壯。
一論三陰中寒。一切虛冷厥逆。嘔噦。陰盛陽虛。及陰毒傷寒。四肢厥冷。臍腹刺痛。咽痛嘔吐。下利。身背強。自汗流。脈沉細。唇青面黑。諸虛寒等症。宜用
蔥熨法
蔥(細切) 麥麩(各三升) 鹽(二升)
上用水和勻。分作二次。炒令極熱。用重絹包之。乘熱熨臍上。冷更易一包。其蔥包既冷。再用水潤濕炒焦。依前用之。至糜爛不用。別取蔥麩。日夜熨之勿住。如大小便不通。用此亦可以行其勢矣。
一論五臟中寒。口噤失音。四肢強直。兼胃脘停痰。冷氣刺痛。又治臟毒下寒。泄痢腹脹。大便或黃或白。或青黑。或有清穀。宜此方。
理中湯
人參(三錢) 白朮(二錢去蘆炒) 乾薑(一錢) 甘草(一錢炒)
上銼一劑。生薑三片。棗一枚。水煎。熱服。如寒冷之甚。加大附子麵裹煨去皮臍一錢。名附子理中湯。苦寒。加乾薑五分。腹痛去白朮。加附子一錢。
一中寒。脈虛而微細。躁熱煩渴。可煎理中湯。水中浸冷服之。不可熱服。用寒涼之藥。服之決死。
一論中寒怕寒。身涼四肢厥冷。腹痛吐瀉。無脈者。此寒中陰經也。宜服此方。
回陽急救湯
人參(三錢) 白朮(二錢去蘆炒) 白茯苓(三錢) 陳皮(一錢五分) 半夏(二錢) 肉桂(八分) 大附子(八分炮去臍) 五味子(三分) 甘草(八分) 乾薑(八分)
上銼。生薑煎服。無脈。加豬膽汁一匙。
一論中寒。外感寒邪。頭疼身痛。內傷生冷。肚腹脹痛。表裡皆中寒邪也。宜此方。
五積散
白芷 陳皮 厚朴(姜炒) 桔梗 枳殼(去穰麩炒) 川芎 白芍(酒炒) 白茯苓(去皮) 蒼朮(米泔浸) 當歸(酒洗) 半夏(湯泡各一錢) 乾薑 官桂(各五分) 麻黃(八分) 甘草(三分)
上銼。薑、棗煎。熱服。
一治陰毒傷寒。面青心硬。四肢冷。
正陽散
大附子(八分) 乾薑(八分) 甘草(八分) 麝香(一釐) 皂莢(一錢) 引入厥陰經也。
上銼。水煎。熱服。
瘟疫
脈陽濡弱。陰弦緊。更遇濕氣。變為瘟疫。
溫病汗不出。出不至足者死。厥逆汗自出。脈堅強急者生。虛軟者死。
一論天行瘟疫傳染。
凡患瘟疫之家。將出病人衣服於甑上蒸過。則一家不染。若親戚鄉里有患瘟疫。欲去看問。先將清油抹鼻孔。任進候。出外又將紙捻於鼻內。探取噴嚏三五個。則不染。
一論瘟疫之氣。令人不相傳染。瘟病及傷寒。用
屠蘇酒 (屠蘇是羽帳名。豐貴之家。正月眷屬會羽帳之中。飲此酒以闢瘟疫邪氣。)
大黃(十五銖) 白朮(十銖) 桔梗(十五銖) 川椒(十五銖炒出汗六錢二分) 防風(六銖) 烏頭(六銖) 桂枝(十五銖) 菝契(六銖即古之二錢半二十四銖為一兩)
上㕮咀。絳囊盛。以十二月晦日早。懸沉井中至泥。正旦平曉。出藥置酒中。屠蘇之東向戶中飲之。屠蘇之飲。先從小起。多少自在。飲藥酒三朝。還置井中。當家內外。並皆著藥。闢瘟疫也。忌豬肉生蔥桃李雀肉等物。
一宣聖闢瘟方。
用臘月二十四日井花水。在平旦第一汲水。盛淨器中。量人口多少。浸乳香。至歲旦五更暖令溫。從小至大。每人用茶杯盛一小塊。飲水一二呷嚥下。則一年不患疫。
一論瘟疫之病。皆是大熱之症。不可妄用熱藥。
一治瘟疫不相傳染。方用小赤豆。以新布袋盛。入井中。浸二日。與家人各服二十一粒。
闢穢丹
乳香 蒼朮 細辛 甘松 川芎 真降香
上為末。烈火焚之。疫邪遠闢。
一九味羌活湯。治瘟疫初感。一二日間服之。取汗而愈。其效如神。
一論眾人病一般者。天行時疫也。其症頭面腫大。咽喉不利。舌乾口燥。憎寒壯熱。時氣流傳。不問四時瘟疫。通用此方。
加減敗毒散
防風(一錢五分) 荊芥(二錢) 羌活(二錢) 獨活(二錢) 前胡(二錢) 升麻(五分) 乾葛(一錢) 赤芍(二錢) 桔梗(八分) 川芎(一錢五分) 白芷(二錢) 薄荷(八分) 牛蒡子(三錢) 甘草(八分) 柴胡(八分)
上銼。薑、蔥煎。熱服出汗。
一論時毒。頭面紅腫。咽嗌堵塞。水藥不下。若素有臟腑積熱。發為腫毒疙瘩。一切惡毒。紅腫而痛。宜此方。
漏蘆湯
漏蘆(二錢) 升麻(一錢五分) 玄參(一錢) 牛蒡子(一錢) 連翹(一錢) 桔梗(一錢)黃芩(酒洗一錢五分) 大黃(酒浸) 甘草(各一錢) 藍葉(二錢半如無以青黛五分代之)
上銼一劑。水煎。溫服。大便實。加芒硝一錢。
一治大頭瘟病。額大項腫。
八聖散 大尹許即洲傳。
黃芩 黃連 黃柏 蒲黃(各五錢) 雄黃 蛇蛻(炒) 雞內金 白丁香(各二錢)
上為末。每服一錢。用藍靛根煎湯送下。
瘴氣
一論夾嵐瘴氣。溪源蒸毒之氣。其狀血乘上焦。病欲來時。令人迷困。甚則發躁狂妄。亦有啞不能言者。皆由敗血瘀於心。毒涎聚於脾經所致。宜
驅瘴湯
人參 柴胡 黃芩 半夏 大黃 枳殼 甘草(各等分)
上銼。每服一兩。薑、棗煎。空心服。啞瘴。食後服。
一論海內縉紳。遊宦四方。水土不服。常用此方。若任兩廣。尤宜多服。
理脾卻瘴湯
陳皮(炒) 白朮(去蘆炒) 茯神(去皮木) 黃芩(炒) 梔子(炒) 半夏(薑製各一錢) 神麯(炒八分) 山楂肉(一錢) 黃連(薑汁炒) 前胡(各八分) 蒼朮(米泔水浸鹽水炒八分) 甘草(五分)
上銼。生薑煎服。不拘時。一日一服。或間日一服。可免瘴病。何也。蒼白二術去濕。芩連清熱解毒。二陳化痰。楂曲理脾。百病自卻去矣。更宜戒酒色。慎起居。
一論四時不正之氣。寒瘴時氣。山嵐瘴氣。雨濕蒸氣。或中寒腹痛吐利。中暑冒風吐瀉。中濕身重泄瀉。或不服水土。脾胃不和。或飲食停滯。復感外寒。頭痛憎寒。或吐逆噁心。胸膈痞悶。或發寒熱。無汗者。宜藿香正氣散主之。(方見霍亂)
一論四時傷寒。瘟疫時氣。及山嵐瘴氣。寒熱往來。霍亂吐瀉。下痢赤白。或出遠方。不服水土。並治之。
金不換正氣散
蒼朮(二錢米泔浸) 陳皮(一錢五分) 厚朴(八分去皮薑汁炒) 藿香(三錢) 半夏(二錢湯泡薑汁炒) 甘草(八分)
上銼。薑、棗煎服。有濕。加白朮、茯苓。名除濕湯。頭痛。加川芎、白芷。潮熱。加柴胡、黃芩。口燥心煩。加柴胡、乾葛。冷瀉不止。加木香、訶子肉、豆蔻。瘧疾。加常山、檳榔、草果。痢疾。加黃連、枳殼。去藿香。咳嗽。加桔梗、杏仁、五味子。喘急。加麻黃、蘇子、桑白皮。身體疼痛。加麻黃、桂枝、赤芍。感寒腹痛。加乾薑、官桂。嘔逆。加丁香、砂仁。氣塊。加三稜、枳殼、檳榔、小茴香。極熱。大便不通。加大黃、芒硝。腹脹。加香附、枳殼、白豆蔻。胸脅脹滿。加枳實、砂仁、莪朮。兩足浮腫。加木瓜、大腹皮、五加皮。加人參、茯苓、草果。名人參養胃湯。加川芎、官桂。煎吞安腎丸。治脾胃肝腎俱虛。風入四體。筋骨緩弱不仁。仍早晨常服炒黑豆淋酒。
一論傷風傷寒。頭目不清。如被疫氣所侵之人。少覺頭昏腦悶。急取嚏之。毒氣隨散。永無傳染。真仙方也。
救苦散 芎藿藜蘆三。雄芷皂角四。玄胡牡丹皮。硃砂為伴侶。一點透玄門。起死回生路。有人知此術。永無傷寒苦。
川芎 藿香 藜蘆(各三錢) 牡丹皮 玄胡索 硃砂(水飛各三錢) 雄黃(水飛) 白芷牙皂(各四錢)
上為末。用一些兒。先噙水在口中。以竹筒吹入兩鼻嚏之。出清涕為佳。凡畜類受瘟者。吹之即愈。
中暑
脈虛微細弦芤遲。皆屬於中暑。不可汗下。但解熱利小便為要。
夫暑者。乃長夏盛熱之令也。人當避酷熱之亢。相安於燔炙之宜。毋冒灼灼。毋致愴愴。其知道者。夏以養陰扶陽。順之則祥。逆之則殃。故三伏炎炎。三暑蒸蒸。腠理開泄。真氣不藏。孫思邈云。長夏宜服五味子、人參、麥門冬。以固耗散之金。真氣不足者。倍加人參。其不善養者。坐臥於風涼之處。扇不息於寢寐之時。或拭以冷布。或浴以涼泉。則腠理寒侵。逆其時令。即病曰傷暑矣。其藏於肌表之間。至秋收斂陽回。邪正交爭。故寒熱兢兢作病。名曰瘧者也。其有過食瓜果。好飲梅漿冷水。吞泉噙水。及愛食涼湯生蔬。此傷暑於腸胃。或為霍亂等症。遺於秋病發。曰痢疾脾寒等症。此有人傷於暑者也。飢渴於道途。及乘虛而冒暑。或運氣之兼勝而病。曰暑病。感之深者曰中暑。皆作頭疼昏憒發熱。傷寒則身熱而脈大。惟傷暑則身熱而脈小。又有暑風者。神昏身體拘急。類若中風痓病相似。此為極重之候。蓋必其人元氣素弱。真陰不足。感於金消水涸之時。則內外兩虛。法當清補。倍加生脈散。緣夏乃陽外陰內。表裡不實。清暑益氣湯。最為精確。以香藿飲為卻暑之藥。
一論暑者。天地炎熱之氣。中之多成吐瀉。身熱頭痛煩渴。甚則昏迷不知人事。如遇是病。切不可飲以冷水。令臥濕地。當以熱湯灌之。俟其甦醒。投之以藥可也。盛暑切戒勞苦淫欲之事。諺云。六月莫入房。勝似灸膏肓。誠哉是言也。虛弱之人。尤宜謹焉。
一論凡行人。或農夫。於日中勞役得之者。名曰中熱。其病必苦頭痛。發燥熱。惡熱。捫之肌膚大熱。必大渴引飲。汗大泄。無氣以動。乃為天熱外傷肺氣也。宜人參白虎湯主之。(方見傷寒)
一論凡人之暑。於深堂大廈而得病者。名曰中暑。其病必頭痛惡寒。身戰而急。肢節痛而心煩。肌膚大熱無汗。為房室之陰寒所遏。使周身陽氣不得伸越。宜辛溫之劑。以解表散寒。五積散主之。(方見中寒)
一論傷暑。則脈虛而身熱。口燥咽乾。或吐或瀉。或背惡寒者。蓋暑傷心。心不受邪。則包絡受之。包絡相火。以火助火。則熱盛而昏不醒也。大抵清心利小便為主。
黃連香薷飲
川厚朴(去皮薑汁浸炒五錢) 白扁豆(微炒五錢) 香薷(去土五錢) 加黃連薑汁炒。名黃連香薷散。
上銼一劑。水煎。入酒一分。澄冷。不拘時服。熱則作瀉。心煩熱多。或吐逆。加薑汁炒黃連。手足搐搦。不省人事。加黃連、羌活。小便不利。加滑石、赤茯苓。吐。加藿香、陳皮。少加薑汁。嘔。加生薑、半夏。口渴。加乾葛、天花粉。瀉痢。加白朮、茯苓。脈虛弱。加人參、五味、麥門冬。虛汗不止。加黃耆、白朮。心煩躁。加梔子、姜炒黃連。調辰砂末服之。胸膈飽悶。加枳殼、桔梗。
一論傷暑飲冷。當風取涼。嘔吐不止。用二陳湯合香薷飲。加生薑、烏梅。煎服。
一論一切外感風寒暑濕之病。內傷飲食生冷之症。悉宜此方。
二香散
香薷(一錢二分) 扁豆(炒) 厚朴(薑汁拌炒) 黃連(薑汁炒) 藿香 半夏(薑汁炒) 陳皮 大腹皮 桔梗(去蘆) 紫蘇 白茯苓(去皮) 蒼朮(米泔浸) 白芷(各一錢) 甘草(二分)
上銼一劑。薑、棗煎服。
一論夏月中暑危篤。而大便下血者。
香薷解毒湯
舊香薷(三錢) 厚朴(姜炒) 白扁豆(炒) 山梔(炒) 黃連 黃柏(炒) 黃芩(炒各一錢)
上銼。水煎服。
一論傷暑身熱。煩渴引飲。小便不利者。此胃脘積熱也。
益元散 (一名天水散。一名六一散)
白滑石(水飛六兩) 粉草(微炒一兩)
上為細末。每服二三錢。加蜜少許。熱湯冷水任下。如欲發汗。以蔥白豆豉湯調下。或用生蜜和為丸。如彈子大。每服一丸。涼水研化服亦可。
一論傷暑身熱。口乾煩渴。心神恍惚。小便赤澀。大便泄瀉者。此脾胃虛而陰陽不分也。宜服。
五苓散
豬苓(二錢) 澤瀉(二錢) 白朮(一錢五分) 白茯苓(三錢) 肉桂(五分)
上銼散。白水煎服。本方去桂。名四苓散。加茵陳。名茵陳五苓散。加辰砂。名辰砂五苓散。一方。加大黃。治初痢。亦治積聚食黃。並酒疽。量人虛實。多則三錢。少則二錢。須煎藥八分熟。然後入之。陽毒。加芍藥、升麻。去肉桂。狂言亂語。加辰砂、酸棗仁。頭痛目眩。加川芎、羌活。咳嗽。加五味、桔梗。心氣不定。加人參、麥門冬。痰多加半夏、陳皮。喘急加馬兜鈴、桑白皮。大便不通。加大黃、芒硝。氣塊。加三稜、莪朮。心熱。加黃連、石蓮肉。身痛拘急。加麻黃。口乾噯水。加乾葛、烏梅。眼黃酒疽及五疽。加茵陳、木通、滑石。鼻衄。加梔子、烏梅。伏暑鼻衄。加茅根煎。調百草霜末。五心熱如勞。加桔梗、柴胡。有痰有熱。加桑白皮、人參、前胡。水腫。加甜葶藶、木通、滑石、木香。
吊腎氣。加吳茱萸、枳殼。小腸氣痛。加小茴、木通。霍亂轉筋。加藿香、木瓜。小便不利。加木通、滑石、車前子。喘咳心煩不得眠。加阿膠炒。疝氣。加小茴香、川楝子、檳榔、官桂、薑、蔥。入鹽一捻同服。女子紅汗。加桃仁、牡丹皮。嘔吐。去桂。加半夏、生薑。
一論伏暑作寒熱未解。宜五苓散合白虎湯主之。伏熱後。或冷水沐浴。或吃冷物。清氣在脾。令日作寒慄壯熱。渾身灑淅。更加桂出汗。便解。
一論傷暑煩渴。小便不利。大便泄瀉者。宜用香薷散合四苓散。名薷苓湯。加木通二錢。滑石三錢。內熱心煩。加姜炒黃連八分。山梔三錢。調辰砂末。虛。倍加人參三錢。
一論伏暑身體倦怠。神昏頭重。吐利。宜服。
十味香薷飲
黃耆(二錢) 人參(三錢) 白朮(二錢) 白茯苓(二錢) 陳皮(二錢) 厚朴(一錢) 木瓜(二錢) 香薷(二錢) 扁豆(三錢) 甘草(一錢)
上銼。水煎。溫服之。
一論長夏濕熱蒸人。人感之。四肢困倦。精神短少。懶於動作。胸滿氣促。肢節痛。或氣高而喘。身熱而煩。心下痞悶。小便黃而數。大便溏而頻。或利或渴。不思飲食。自汗體重。或汗少者。血先病而氣未病也。其脈中得洪緩。若濕熱未消。必加以遲遲。病雖互換少瘥。其脈暑濕合則一也。宜清燥之藥治之。用
清暑益氣湯
黃耆(蜜炙一錢) 蒼朮(米泔浸一錢半) 升麻(一錢) 人參 白朮(去蘆) 陳皮 神麯(炒) 澤瀉(各五分) 甘草(炙) 黃柏(酒炒) 當歸(酒洗) 青皮(去穰) 麥門冬(去心) 乾葛(各三分) 五味子(九粒)
上銼一劑。水煎服。
一論發熱惡寒。身重疼痛。小便澀。灑然毛聳。手足逆冷。小有勞。身即熱。口開。前板齒燥。脈弦細虛遲。表裡中暍也。補中益氣湯。(方見內傷)依本方加香薷、扁豆。有熱。加黃芩。
一論外不受寒。止是內傷冰水冷物。腹痛泄瀉。或霍亂吐逆者。宜理中湯。加神麯、麥芽、蒼朮、砂仁。此專治內。溫中消食也。
一論注夏者。屬陰血虛。元氣不足也。夏初春末。頭疼眼花。腿痠腳軟。食少體弱。五心煩熱。口苦舌乾。精神困倦。無力好睡。胸膈不利。形如虛瘠。脈數無力。是名注夏。宜服
參歸益元湯
人參(去蘆五分) 當歸(酒洗) 白芍(酒炒) 懷熟地黃 白茯苓(去皮) 麥門冬(去心各一錢) 五味子(十粒) 陳皮 黃柏(酒炒) 知母(酒炒各七分) 甘草(三分)
上銼一劑。棗一枚。烏梅一個。炒米一撮。水煎服。飽悶。加砂仁、白豆蔻。噁心。加烏梅、蓮肉、炒米。噦。加竹茹。煩躁。加辰砂、酸棗仁、竹茹。瀉。加白朮、山藥、砂仁、烏梅。去熟地、知母、黃柏。小水短赤。加木通、山梔。胃脘不開。不思飲食。加厚朴、白豆蔻、益智仁、砂仁、蓮肉。去熟地黃、黃柏、知母。腰痛。加杜仲、破故紙、小茴香。腿痠無力。加牛膝、杜仲。皮焦。加地骨皮。頭目眩暈。加川芎。虛汗。加黃耆、酸棗仁、白朮。夢遺。加牡蠣、山藥、辰砂、椿根皮。虛驚煩熱。加辰砂、酸棗仁、竹茹。口苦舌乾。加山梔、烏梅、葛根。
一論夏月最難調理。而途中尤甚。故附方預卻暑毒。清熱解煩。可免中暑霍亂泄瀉痢疾等症。
驅暑益元湯
人參(一錢二分) 白朮(去蘆一錢五分) 五味子(十粒) 白芍(酒炒) 麥門冬(去心) 甘草(炙五分) 陳皮 知母(酒炒) 香薷(各七分) 黃芩(炒三分) 白茯神(去皮木一錢)
上銼。生薑煎服。
一論途中傷暑而作水瀉。腹痛煩渴者。行人不服水土。夏秋月宜隨身備此丸以防之。
胃苓丸
蒼朮(米泔浸炒一兩) 陳皮(一兩) 厚朴(薑汁炒一兩) 白朮(去蘆土炒一兩) 白茯苓(去皮二兩) 肉桂(五錢) 豬苓(一兩) 澤瀉(一兩) 人參(五錢) 黃連(薑汁炒一兩) 白芍(炒一兩) 甘草(炙五錢)
上為末。煉蜜為丸。如梧子大。每服五六十丸。清米湯下。一論此方清上焦熱。潤肺生津止渴。
清上梅蘇丸
烏梅(不拘多少清水洗淨取肉半斤) 白砂糖(半斤)
上為細末。入南薄荷頭末半斤。共搗成膏。丸如彈子大。每用一丸。口中噙化。行路備之。解渴最妙。
千里梅花丸(長途備用)
枇杷葉 乾葛末 百藥煎 烏梅肉 蠟梅花 甘草(各一錢)
上俱為末。用蠟五兩。先溶蠟開。投蜜一兩。和藥末搗二三百下。丸如雞頭實大。夏月長途。噙化一丸。津液頓生。寒香滿腹。妙不可言。
一夏末秋初。熱氣酷烈。不可於中庭脫露身背。受風取涼。五臟俞穴。並會於背。或令人扇風。或袒露手足。此中風之原。若染諸疾。便服八味丸。補理腑臟。御邪氣。仍忌三白。恐沖剋藥性。
一人盛暑發熱。胸背作痛。飲湯自汗。用發表之藥。昏瞶譫語。大便不實。吐痰甚多。用十全大補一劑頓退。又用補中益氣加炮姜二劑全愈。
一人夏月入房。食水果腹痛。余用附子理中湯而愈。有同患此者不信。別用二陳芩連之類而死。
一人雖盛暑。喜燃火。四肢常欲沸湯漬之。面赤吐痰。一似實火。吐甚。宿食亦出。惟食椒姜之物方快。余謂食入反出。乃脾胃虛寒。用八味丸及十全大補。加炮姜。全愈。不月平復。
一傷暑與傷寒俱有發熱。若誤作傷寒治之。則不可也。蓋寒傷形。熱傷氣。傷寒則外惡寒而脈浮緊。傷暑則不惡寒而脈虛。此為異耳。經云。脈盛身寒。得之傷寒。脈虛身熱。得之傷暑。治宜小柴胡湯。渴。加知母、石膏。或人參白虎湯。天久霪雨濕令大行。蒼朮白虎湯。若元氣素弱。而傷之重者。清暑益氣湯治之。
八味丸(見補益) 補中益氣湯(見內傷) 十全大補湯(見補益) 附子理中湯(見中寒) 六味丸(見補益) 小柴胡湯 白虎湯(俱見傷寒)
中濕
脈浮而緩。濕在表也。脈沉而緩。濕在裡也。或弦而緩。或緩而浮。皆風濕相搏也。脈經曰。濕家為病。一身盡疼。發熱而身色似熏黃也。濕者。因坐臥濕地。遠行涉水。或冒風雨。久著汗衣。多食生冷濕面。酒後多飲冷水。類能致之。不自覺耳。蓋濕能傷脾。脾土一虧。百病由是生焉。滯而為喘嗽。漬而為嘔吐。滲而為泄瀉。溢而為浮腫。濕淤熱則發黃濕遍體。則重著。濕入關節。則一身盡痛。濕聚痰涎。則昏不知人。至於為身熱。為鼻塞。為直視。為鄭聲。為虛汗。為腳氣。為腹中脹。臍下堅。為小便難。大便自利。皆其症也。治濕之法。必以健脾燥濕分利為主。經云。治濕不利小便。非其治也。宜蒼朮、白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、車前之類。或因濕而生痰。故用二陳湯加羌活、防風、酒芩。去風行濕。蓋風能勝濕故也。大抵宜微汗及利小便。使上下分消其濕。是其治也。
一論中濕而一身盡痛者。乃風濕相搏。邪在表也。
除濕羌活湯
羌活(一錢五分) 防風 升麻 柴胡(各一錢) 藁本 蒼朮(米泔浸各二錢)
上銼一劑。生薑煎服。
一論中濕而腫脹泄瀉者。乃濕傷脾。邪在裡也。
滲濕湯
蒼朮(米泔制) 白朮(去蘆) 陳皮 豬苓 甘草(三分) 澤瀉(一錢) 厚朴(姜炒) 撫芎(各七分) 砂仁 香附 茯苓(各一錢五分)
上銼一劑。薑、棗、燈心煎服。
一論腎氣虛弱。坐臥濕地。腰背拘急。筋攣骨痛。當風取涼過度。風邪流入腳膝。為偏枯冷痹緩弱。疼痛牽引。腳重行步艱難。並白虎歷節風痛。
獨活寄生湯
獨活 桑寄生 牛膝(去蘆酒炒) 杜仲(薑汁炒) 秦艽 細辛 桂枝 川芎 白芍(酒炒) 茯苓(去皮) 人參 當歸(酒洗) 熟地黃 防風(去蘆各等分) 甘草(鹽炒)一方用各一兩。好酒炒。日飲三次良驗。
上銼。薑、棗煎。空心。溫服。外用金鳳花、柏子仁、朴硝、木瓜煎湯洗浴。每日洗三次。
一論寒濕客於經絡。腳膝痠痛。渾身麻木。五積散主之。(方見中寒)
一論脾胃受濕。身重倦怠好臥。背脊痛。項強似折。頂似拔。上衝頭痛。及足太陽經不行。
羌活勝濕湯
羌活 獨活(各一錢) 藁本 防風(各五分) 蔓荊子(二分) 川芎(二分) 甘草(五分) 白朮(一錢) 防己(一錢) 加黃耆(一錢)
上銼作一劑。生薑煎服。如身重。腰沉沉然。經中有濕熱也。加黃柏一錢。大附子五分。蒼朮二錢。
一論中濕遍身疼痛。不能轉側。及皮肉痛難忍者。
經驗白朮酒
白朮(去蘆油土炒一兩)
上銼一劑。好酒煎。溫服。
一論濕氣作痛。或腫或脹。或黃或瀉。
蒼朮膏
蒼朮(米泔浸揉去黑皮切片曬乾不拘多少)
上用水熬成膏。白湯調服。如暴發紅腫痛甚者。以臘糟敷之。
一論筋骨疼痛。或濕熱流注。腰下作痛。
二妙湯
川黃柏(鹽酒炒五錢) 蒼朮(米泔浸炒一兩)
上為末。每用一匙沸湯。入薑汁調。食前服。痛甚者。加蔥三根。水煎。空心。熱服。
一論中濕遍身骨節疼痛。
除濕膏
廣膠(三兩) 生薑(半斤搗汁) 乳香 沒藥(取末各一錢半)
上入銅杓內。火上熬化。移在滾湯內頓。以筋攪勻。入花椒末少許。再攪勻。攤厚紙或絹上。貼患處。用鞋底烘熱熨之。
一夏月患濕。不能行走足腫者。九月間收茄根、蔥。檐下煎湯洗之。
一凡空室久閉者。不宜輒入。欲入先以香物及蒼朮之類焚之。俟鬱氣發散。然後可入。不然感之成病。久閉井窖。尤宜慎之。
一凡濕氣流注之病。痛不可忍。用金銀花帶葉。和酒糟研爛。用淨瓦罐於火中烘熱。敷患處立已。
膏藥方
生薑帶皮取汁一碗。蔥汁一碗。蔥連青帶須用。加牛膝半斤。慢火熬成膏。入麝一錢在內。用布帛攤膏藥貼痛處。收出濕水。如汗出。即愈。
火症
脈浮而洪數為虛火。沉而實大為實火。洪大見於左寸為心火。見於右寸為肺火。見於左關為肝火。見於右關為脾火。兩尺為腎經命門之火。男子兩尺洪大者。必遺精。陰火盛也。
人之臟腑。各皆有火。但有虛實之不同耳。然實火可瀉。如黃連瀉心火。黃芩瀉肺火。芍藥瀉脾火。石膏瀉胃火。柴胡瀉肝火。知母瀉腎火。此皆苦寒之味。能瀉有餘之火。若飲食勞役。內傷元氣。火不兩立。為陽虛之病。以甘溫之劑除之。如黃耆、人參、甘草之屬。若陰微陽弦。相火熾盛。以乘陰位。為血虛之病。以甘寒之劑降之。如當歸、地黃之屬。若心火亢極。鬱熱內實。為陽強之病。以鹹冷之劑降折之。如大黃、芒硝之屬。若腎水受寒。真陰失守。無根之火。為陰虛之病。以壯水之劑制之。如生地、玄參之屬。若有腎經命門火衰。為陽脫之病。以溫熱之劑濟之。如附子、乾薑之屬。若胃虛過食冷物。抑遏陽氣於脾土。為火鬱之病。以升發之劑發之。以升陽散火湯主之。諸經實火。照後方調之毋執。
一論男子婦人。四肢發熱。筋骨間熱。肌表熱如火。捫之烙手。此病多因血虛而得之。或脾虛過食冷物。抑遏陽氣於脾土之中。火鬱則發之。
升陽散火湯
升麻 葛根 羌活 獨活 白芍 人參(各六分) 炙甘草(二分) 柴胡(三分) 防風(二分半) 生甘草(二分)
上銼一劑。生薑煎服。忌生冷等物。
一論三焦實火。六經積熱。煩躁作渴。口舌生瘡。小便赤。大便結。一切有餘之火。
涼膈散
連翹(一錢五分) 黃芩(一錢) 梔子(一錢) 桔梗(一錢) 薄荷(五分) 大黃(一錢) 芒硝(一錢) 甘草(三分)
上銼。水煎。入蜜同服。咽喉痛。加桔梗、荊芥。酒毒。加黃連、乾葛。名清心湯。用蜜、竹葉同煎。咳而嘔。加半夏、生薑。衄血嘔血。加當歸、赤芍、生地。小便淋瀝。加滑石、赤茯苓。風眩。加防風、川芎、石膏。斑疹。加乾葛、荊芥、川芎、赤芍藥、防風、桔梗。咳嗽。加桑白皮、杏仁、桔梗。陽毒發斑。加當歸。結胸心下滿。加桔梗、枳殼。譫語發狂。越牆赴井。皆陽熱極盛。加黃連、黃柏、赤芍藥。眼中翳瘴赤澀流淚。加菊花、木賊、生地黃。
大金花丸 解諸熱臟伏火。
黃連(去毛) 黃芩 黃柏(去皮) 梔子(去谷各等分)
上為末。滴水為丸。如梧桐子大。每服四五十丸。白溫水下。一方。加桔梗、大黃酒煨。治上焦一切熱症。兼治鼻紅。一論積熱積痰。並五臟三焦有餘之熱。夾熱下利。食痞膈悶。咽痛目赤腫。中暑中熱。煩躁等症。及初發腫毒兼治。
黃金丸
大黃(煨) 鬱金(即薑黃要極小者佳) 牙皂(去筋皮各等分)
上為細末。用牛膽汁入瓷罐內。煎成稀膏。和藥為丸如梧桐子大。每服三五十丸。量病輕重加減。白湯下。大便少行一二次即止。不傷元氣。
一論上焦積熱。風痰壅滯。頭目赤腫。或有瘡癤。咽喉不利。大小便閉澀。一切風熱。亦能磨酒食諸滯。
神芎丸
黑醜(四兩) 滑石(四兩) 大黃(一兩) 黃芩(二兩) 黃連(五錢) 川芎(五錢) 薄荷(五錢)
上為末。滴水丸如梧桐子大。每服五十丸。用溫水送下。
上清丸(朱全吾傳) 治上焦痰火咳嗽。乃心脾之有熱也。
龍腦(二分另研) 硼砂(二分另研) 薄荷末(一兩) 川芎末(五錢) 桔梗末(二錢) 甘草末(二錢)
上為細末。煉蜜為丸。如圓眼大。每服一丸。臨臥噙化。或食後茶清嚥下。
一婦人年四十餘。夜間發熱。旦晨退。五心煩熱。無休止時。半年後六脈皆數。伏而且牢。浮取全不應手。以升陽散火湯四劑。而熱減大半。胸中覺清快勝前。再與二劑。熱悉退。後以四物湯加黃柏、知母。少佐以炒黑乾薑。二十劑全安。一治骨蒸內熱之病。時發外寒。寒過內熱。附骨蒸盛之時。四肢微痹。足跗腫者。其病在臟腑之中。
太白散
白石膏火煅為末。新汲水調下方寸匙。以身無熱為度。
內傷
東垣曰。右手氣口脈。大於人迎一倍。過在少陰則二倍。太陰則三倍。右手三部屬三陰。少陰在關者屬脾。太陰在寸主肺肌膚大熱。故脾肺二臟之脈皆緊盛。
右寸氣口脈。急大而數。時一代而澀。(澀者肺之本脈。代者元氣不相接續。此飲食失節勞役過甚大虛之脈也。)
右關脾脈大而數。(謂獨大於五脈也) 數中顯緩。時一代也。(此不甚勞役之脈也)
右關胃脈損弱。甚則隱而不見。但內顯脾脈之大數。微緩時一代。(此飲食不節寒溫失所之脈也)
右關脈沉而滑。(此宿食不消之脈也)
內外傷辨
人迎脈大於氣口為外傷。氣口脈大於人迎為內傷。外傷則寒熱齊作而無間。內傷則寒熱間作而不齊。外傷惡寒。雖近烈火不除。內傷惡寒。得就溫暖即解。外傷惡寒。乃不禁一切風寒。內傷惡風。惟恐些小賊風。外傷症顯在鼻。故鼻氣不利而擁盛有力。內傷者不然。內傷症顯在口。故口不知味而腹中不和。外傷者無此。外傷則邪氣有餘。發言壯厲。且先輕而後重。內傷則元氣不足。出言懶怯。且先重而後輕。外傷手背熱而手心不熱。內傷則手心熱而手背不熱。外傷頭痛常常有之。直須傳裡方罷。內傷頭痛有時而作。有時而止。若顯內症多者。則是內傷重而外感輕。宜以補養為先。若顯外症多者。則是外感重而內傷輕。宜以發散為急。
一論飲食勞倦傷脾。則不能生血。故血虛則發熱。熱則氣散血耗而無力。或時易飢。或時飽悶。不思飲食。變病百端。如遇外感重者。則先理外感六分。而治內傷四分。見效即住。如外感輕則內傷藥用六分矣。能治萬病。其效如神。
東垣曰。夫飲食不節則胃病。胃病則氣短。精神減少。氣不足以息。言語怯弱。腹中不和。口不知穀味。或胃當心而痛。或上肢兩脅痛甚。則氣高而喘。身熱而煩。胃既病則脾無所稟受。故亦從而病焉。若形體勞役而脾病。脾病則怠惰嗜臥。四肢不收。或食少。小便黃赤。大便或閉或泄。或虛坐。只見些白濃。或泄黃糜。無氣以動。而懶倦嗜臥。脾既病則胃不能獨行津液。故亦從而病焉。若外感風寒。俱無此症。故易分別耳。
虛實之症。不可不知。因往往以內傷不足之病。誤作傷寒外感有餘之症。汗之吐之。差之毫釐。謬之千里。實實虛虛。醫殺之耳。
夫傷寒為六淫之病。風寒始於表。而漸傳於裡。則初病頭項強痛。發熱惡寒。身疼。當汗之。及其邪入於裡。熱盛內實。譫語狂妄。當下之。不愈即發斑黃厥逆。變生諸症矣。
夫內傷因七情鬱結。飲食勞役。為不足之病。始生於里。而發於表也。其病倦怠。四肢不收。頭疼時作時止。其熱始發於心膈間。次發於肢體。稍遇風寒。時時畏懼。氣短喘促。懶於言語。脈必微細。或弦而數。或虛而大。只此分別。則內外易見矣。
一論中氣不足。或誤用克伐。四肢倦怠。口乾發熱。飲食無味。或飲食失節。勞倦身熱。脈洪大無力。或頭痛惡寒自汗。或氣高而喘。身熱而煩。脈微細軟弱。自汗身倦目合。或中氣虛弱。而不能攝血。或飲食勞倦。而患瘧痢等症。因脾胃虛而不能愈者。或元氣虛弱。感冒風寒而不勝發表。用此代之。或入房而後勞役感冒。或勞役感冒而後入房者。急加附子。愚謂人之一身。以脾胃為主。脾胃氣實。則肺得其所養。肺氣既盛。水氣生焉。水升則火降。水火既濟。而全天地交泰之令矣。脾胃既虛。四臟俱無生氣。故東垣先生著脾胃內外傷等論。諄諄然皆以固脾胃為本。所制補中益氣。又冠諸方之首。觀其立方本旨可知矣。故曰補腎不若補脾。正此謂也。前所治症。概舉其略。余當仿此而類推之。是方之妙。並注以表明之。
補中益氣湯
黃耆(蜜炒一錢五分) 人參(一錢) 白朮(去蘆炒一錢五分) 當歸(酒洗一錢五分) 陳皮(七分) 柴胡(六分) 升麻(八分) 甘草(炙五分)
上銼一劑。薑、棗煎服。如感風寒。頭痛發熱。加川芎、防風、白芷各一錢。羌活七分。汗多。加黃耆五分。如汗多。去升麻、柴胡。加炒酸棗仁一錢。夜間不睡亦加之。如虛火炎上。加玄參一錢。如陰虛生火。加酒炒黃柏、知母各七分。夏月亦可常用。如陰虛痰多。加貝母一錢。如泄瀉。去當歸。加白茯苓一錢。澤瀉一錢。白芍煨一錢。如氣虛甚者。必少加大附子制過。以行參耆之力也。手足冷。或腹痛。亦如之。如心刺痛者。乃血澀不足。加當歸五分。白豆蔻七分研。如用心太過。神思不寧。怔忡驚悸。加參、苓、酸棗仁炒、柏子仁各一錢。遠志、石菖蒲各七分。如咽乾及渴者。加乾葛七分。天花粉一錢。如飲食少。或傷飲食。加神麯、麥芽、山楂各一錢。如精神短少者。倍加人參。夏。加五味子十粒。麥門冬去心一錢。如夢遺。加牡蠣、龍骨煅各一錢。如頭痛。加蔓荊子七分。痛甚。加川芎七分。如頭頂痛者。加藁本一錢。細辛三分。如腰痛。加牛膝、杜仲、姜炒各一錢。如腳弱。加木瓜一錢。漢防己五分。如有痰加半夏薑製七分。貝母一錢。如咳嗽。夏加片芩、知母、麥門冬各一錢。如久嗽。肺中有伏火者。減人參。加片芩、紫菀各一錢。如食不下。胸中有寒。或塞滯。加青皮五分。木香三分。如腳軟乏力或痛。加酒炒黃柏一錢。牛膝、五加皮各一錢。如五心煩躁。加生地黃。若氣浮心亂。以硃砂安神丸鎮固之則愈。(方見怔忡)
一論中氣虛而胃弱。不愛食。及食不生肉。不長力。或常微熱怯冷。神疲倦怠。或帶痰嗽。
加味六君子湯
人參(一錢) 白朮(去蘆一錢五分) 陳皮(八分) 白茯苓(去皮一錢) 半夏(薑製八分)乾葛(七分) 山楂肉(一錢) 甘草(炙五分) 砂仁(五分)
上銼一劑。姜煎服。
一論此方。藥性中和。專理心脾。氣弱神昏。體倦多困少力。飲食不進。中滿痞噎。心忪上喘。嘔吐瀉痢等症。久服養氣育神。醒脾益胃。扶正辟邪。
參苓白朮散
人參(一錢) 白朮(去蘆一錢) 白茯苓(去皮七分) 白扁豆(炒一錢) 山藥(一錢) 蓮肉(去心皮七粒) 桔梗(去蘆七分) 薏苡仁(一錢) 砂仁(五個) 甘草(炙四分)
上銼一劑。薑、棗煎服。
一論凡遇勞行辛苦。用力過多。即服此二三劑。免生內傷發熱之病。
補氣湯
嫩黃耆(蜜水炒一錢半) 人參 白朮(去蘆炒) 陳皮 麥門冬(去心各二錢) 五味子(十粒) 甘草(炙七分)
上銼一劑。生薑三片。棗二枚。水煎服。勞倦甚者。加附子五分。
一論凡遇勞心思慮。損傷精神。頭目昏眩。心虛氣短。驚悸煩熱等症。
補血湯
當歸(酒洗) 白芍(酒炒) 白茯苓(去皮木) 酸棗仁(炒) 麥門冬(去心各一錢) 人參(一錢二分) 川芎(六分) 懷熟地黃(二錢) 陳皮 梔子(炒各五分) 五味子(十五粒) 甘草(炙五分)
上銼一劑。水煎。溫服。
一論脾胃虛弱。元氣不足。四肢沉重。食後昏沉。怠於動作。嗜臥無力。
補胃湯
黃耆(蜜炒二錢) 人參(五分) 甘草(炙二錢) 當歸(五分) 神麯(炒七分) 柴胡(三分) 升麻(二分) 蒼朮(米泔浸一錢) 青皮(去穰五分) 黃柏(酒炒三分)
上銼一劑。水煎。食後服。
一論病後元氣虛弱。脾胃虧損。此藥補氣和血。健脾理胃。進美飲食。壯健身體。充實四肢。清火化痰。解鬱順氣。
參苓白朮丸
人參(一兩) 白朮(去蘆土炒一兩半) 白茯苓(去皮一兩) 懷山藥(炒一兩) 白扁豆(薑汁炒一兩) 桔梗(去蘆一兩) 薏苡仁(炒一兩) 蓮肉(去心皮二兩) 陳皮(一兩) 半夏(湯泡薑汁炒一兩) 砂仁(五錢) 黃連(薑汁炒一兩) 神麯(炒一兩) 香附(童便炒一兩) 白芍(酒炒一兩) 當歸(酒炒二兩) 甘草(炙五錢)
上為末。薑、棗煎服。打神麯糊為丸如梧子大。每服百丸。食後。米湯下。加遠志去心一兩亦妙。
一論此方養元氣。健脾胃。生肌肉。潤肌膚。益血秘精。安神定志。壯筋力。養精神。進飲食之上品也。又治虛勞瘦怯。泄瀉腹脹。腫滿喘嗽等症。
陽春白雪糕
白茯苓(去皮) 懷山藥 芡實仁 蓮肉(去心皮各四兩共為細末) 陳倉米(半升) 糯米(半升) 白砂糖(一斤半)
上先將藥米二味。用麻布袋盛放甑內。蒸極熟取出。放簸箕內。卻入白砂糖同攪極勻。揉作一塊。用小木印印作餅子。曬乾收貯。男婦小兒任意取食。妙不可言。
一秀才勞役失宜。飲食失節。肢體倦怠。發熱作渴。頭痛惡寒。誤用人參敗毒散。痰喘昏憒。揚手擲足。胸膈發斑。如蚊所咬。余用補中益氣湯。加薑、桂、麥門、五味補之而愈。
一男子發熱煩渴。時或頭痛。因服發散藥。反加喘急腹痛。其汁如水。晝夜譫語。余意此勞傷元氣。誤汗所致。其腹必喜手按。詢之果然。遂與十全大補湯。加附子一錢。服之熟睡。喚而不醒。舉家驚惶。及覺。諸病頓退。再劑而痊。凡人飲食勞役。起居失宜。見一切火症。悉屬內真寒而外假熱。故肚腹喜暖。口畏冷物。此乃形氣病氣。俱屬不足。法當純補元氣為善。
一人因勞役失於調養。忽然昏憒。此元氣虛火妄動夾痰而作。急令灌童便。神思漸爽。更用參、耆各五錢。芎、歸各三錢。玄參、柴胡、山梔、炙草各一錢。服之稍定。察其形倦甚。又以十全大補湯。加五味、麥門治之而安。凡人元氣素弱。或因起居失宜。或因飲食勞倦。或因用心太過。致遺精白濁。自汗盜汗。或面熱晡熱潮熱發熱。或口乾作渴。喉痛舌裂。或胸乳膨脹。脅肋作痛。或頭頸時痛。眩暈目花。或心神不寧。寤而不寐。或小便赤澀。莖中作痛。或便溺余滴。臍腹陰冷。或形容不充。肢體畏寒。或鼻氣急促。或更有一切熱症。皆是無根虛火。但服前湯。固其根本。諸症自息。若攻其風熱。則誤矣。一人面如血紅髮熱。終日不食。沉困。相火衝上。予以補中益氣湯煎半碗。童便半碗。合而服之。日進五服而愈。
一論大凡大病後。谷消水去。精散衛亡。多致便利枯竭。實當補中益氣為主。蓋為中州澆灌四旁。與胃行其津液者也。況大腸主津。小腸主液。亦皆稟受於胃。胃氣一充。津液自行矣。燥甚者。則當以辛潤之。以苦泄之。
飲食
東垣云。胃中元氣盛。則能食而不傷。過時而不飢。脾胃俱旺。則能食而肥也。脾胃俱虛。則不能食而瘦。或少食而肥。雖肥而四肢不舉。蓋脾實而邪氣盛也。又有善食而瘦者。胃伏火邪於氣分也。則能食。脾虛則肌肉削。即食傷也。
大抵飲食不進。以脾胃之藥治之。多不效者。亦有說焉。人之有生。不善攝養。房勞過度。真陽衰敗。坎火不溫。不能上蒸脾土。沖和失布。中州不運。致飲食少。胸膈痞塞。或不食而脹滿。或已食而不消。大便泄溏。此皆真火衰弱。不能蒸蘊脾土而然。古云。補腎不若補脾。予謂補脾不若補腎。腎氣若壯。丹田之火。上蒸脾土。脾土溫和。中焦自治。則能飲食矣。今飲食進少。且難消化。屬脾胃虛寒。蓋脾胃屬土。乃命門火虛。不能生土而然。不宜補脾胃。當服八味丸。補火生土也。(方見補益)
夫食者謂穀肉菜果之物也。經云。陰之所生。本在五味。陰之五宮。傷在五味。穀肉菜果中。嗜而欲食之。心自裁製。勿使過焉。則不傷其正矣。或有傷於食者。必先問其人。或因喜食而多食之耶。或因飢餓而急食之耶。或因人勉強勸而強食之耶。或因病後宜禁之物。而誤食之耶。如因喜食得之。當先和其胃氣。胃氣素強。損谷自愈。消導耗氣之藥。不必服也。如因飢餓得之。當先益其胃氣。胃氣強。所傷之物自消導矣。宜香砂養胃湯主之。如因勉強勸而得之。宜行消導之劑。百消丸主之。若因病後得之。當以補養為主。宜參苓白朮散主之。
其所傷之物有寒熱之不同。所傷之人。有強弱之各異。主治之法。無一定也。所謂熱物者。如膏粱辛辣厚味之物是也。穀肉多有之。寒物者。水果瓜桃生冷之物是也。菜果多有之。治熱以寒。大黃、牽牛是也。治寒以熱。丁香、巴豆是也。如以熱攻熱。以寒攻寒。則食雖去。藥毒猶存。胃氣重傷。禍不旋踵矣。故傷熱物者。三黃枳朮丸。甚則利氣丸導之。傷冷物者。香砂養胃湯。甚則萬億丸通之。如冷熱不調者。備急丹主之。
人知飲食所以養生。不知飲食失調。亦以害生。故能消息。使適其宜。是故賢哲防於未病。凡以飲食。無論四時。常令溫暖。夏月伏陰在內。暖食尤宜。不欲苦飽。飽則筋脈橫解。腸澼為痔。因而大飲。則氣乃暴逆。養生之道。不欲食後便臥。及終日穩坐。皆能凝結氣血。久即損壽。食後。常以手摩腹數百遍。仰面呵氣數百口。趑趄緩行數百步。謂之消化。食後便臥。令人患肺氣頭風中痞之疾。蓋營衛不通。氣血凝滯。故爾食訖當行步躊躇。有所作為。乃佳。語曰。流水不腐。戶樞不蠹。以其動然也。食飽不得速步走馬。登高涉險。恐氣滿而激。致傷臟腑。不欲夜食。脾好音聲。聞聲即動而磨食。日入之後。萬響俱絕。脾乃不磨。食之即不易消。不消即損胃。損胃即翻。翻即不受穀氣。穀氣不受。即坐臥袒肉操扇。此當毛孔盡開。風邪易入。感之令人四肢不遂。不欲極飢而食。食不可過飽。不欲極渴而飲。飲不可過多。食過多。則結積。飲過多。則成痰癖。故曰。大渴不大飲。大飢不大食。恐血氣失常。卒然不救也。荒年餓莩。飽食即死。是驗也。嗟乎。善養生者養內。不善養生者養外。養內者以恬臟腑。調順血脈。使一身之流行沖和。百病不作。養外者恣口腹之慾。極滋味之美。窮飲食之藥。雖肌體充腴。容色悅澤。而酷烈之氣。內蝕臟腑。精神虛矣。安能保合太和。以臻遐齡。莊子曰。人之可畏者。衽席飲食之間。而不知為之戒。過也。其此之謂乎。
一論治內傷生冷飲食。厚味堅硬之物。肚腹脹滿疼痛。外感風寒濕氣。頭疼身熱憎寒。遍體骨節麻木痛疼。及惱怒相沖。飲食不下。心腹氣痛。
行氣香蘇散
紫蘇(一錢) 陳皮(二錢) 香附(二錢) 烏藥(二錢) 川芎(一錢五分) 枳殼(一錢) 羌活(二錢) 麻黃(五分) 甘草(一錢) 因濕。加蒼朮二錢。
上銼。生薑煎服。外感風寒頭痛。加蔥白三根。內傷飲食。加山楂二錢。神麯二錢。去麻黃。一論脾胃虛弱。不思飲食。口不知味。胸腹痞脹疼痛等症用。
香砂養胃湯
人參(七分) 白朮(去蘆炒) 白茯苓(去皮) 香附(炒) 砂仁 蒼朮(米泔水浸炒) 厚朴(薑汁炒) 陳皮(各八分) 白豆蔻(去谷七分) 木香(五分) 甘草(炙二分)
上銼。薑、棗煎服。脾胃虛寒。加乾薑、官桂。胃熱。加薑汁炒黃連、梔子炒。肉食不化。加山楂、草果。米麵粉食不化。加神麯、麥芽。生冷瓜果不化。加檳榔、乾薑。胸腹飽悶。加枳殼、蘿蔔子、大腹皮。傷食胃口痛。加木香、枳實、益智仁。傷食泄瀉。加乾薑、烏梅、白朮。傷食噁心嘔吐。加藿香、丁香、半夏、烏梅、乾薑。吐痰。加半夏。
一論脾胃虛弱。不思飲食。嘔吐泄瀉。胸痞腹脹噎膈。並虛勞咳嗽吐痰。大便頻數。或腹痛等症。尋常無病之人。服之百病皆除。
理氣健脾丸
白朮(去蘆炒二兩) 白茯苓(去皮三兩) 陳皮(洗二兩) 半夏(泡薑汁炒三兩二錢) 當歸(酒洗六兩) 黃連(薑汁炒三兩) 枳實(麩炒一兩五錢) 桔梗(炒一兩五錢) 神麯(炒二兩五錢) 山楂肉(去子一兩八錢) 香附(童便炒二兩) 木香(五錢) 甘草(炙二兩) 如泄瀉。去桔梗。加白芍。(煨二兩)
上為細末。荷葉一塊。煎湯。下大米煮粥為丸。如梧子大。每服八十丸。食後白湯下。如元氣虛弱。加黃耆蜜炙二兩。人參一兩。懷山藥二兩。蓮肉去心炒二兩。
一論人稟素弱。脾胃虛怯。上焦有火。有痰。有鬱氣。有食積。胸中不快。飲食少思。常可服。
大補枳朮丸
白朮(去蘆炒一兩) 陳皮(去白一兩) 枳實(麩炒一兩) 黃連(薑汁炒五錢) 黃芩(醋炒五錢) 黃柏(青鹽水炒一兩) 白茯苓(去皮五錢) 貝母(去心八錢) 神麯(炒五錢) 山楂(去核五錢) 麥芽(炒五錢) 加砂仁(三錢) 香附(醋炒三錢)
上為細末。荷葉湯下粳米煮稀粥。同藥搗和為丸。如梧子大。每服一百丸。食後。薑湯送下。有熱。茶清送下。服後飲食自然多進。人之精血。皆因穀氣而生。蓋脾乃肺之母。母實乃消化之氣下降。何痰之有。
一論中氣虛損。脾胃怯弱。飲食不下。或瀉或痢。有調胃實腸之功。用大鯽魚去腸洗淨。入蒜五六瓣於內。用紙包。水濕。火煨熟。去蒜食魚。日二三次。自然進食。又治膈噎食不下。
一論此方能消酒消食。消痰消氣。消水消痞。消腫消脹。消積消痛。此藥消而不見。響而不動。藥本尋常。其功甚捷。
百消丸
黑醜(頭末二兩) 香附米(炒) 五靈脂(各一兩)
上為細末。煉蜜為丸。如綠豆大。每服二三十丸。或五六十丸。食後。薑湯下。
一治胃中停滯寒冷之物。及療心腹諸卒暴痛。並脹滿不快。宜用
備急丹
大黃 巴豆(去殼) 乾薑(各一兩)
上為細末。煉蜜為丸如梧桐子大。每服三丸。溫水送下。若卒中客忤。心腹脹滿。卒痛如錐。氣急口噤。停屍卒死者。用熱酒灌下。以腹中鳴轉即吐下立效。
萬億丸(方見通治) 治一切飲食所傷。腹滿脹疼痛。
一治過食寒硬冷物。食傷太陰厥陰。或嘔吐痞滿腸澼。
陳皮 半夏 茯苓(三錢) 枳實(一錢) 山楂(二錢) 神麯(二錢炒) 乾生薑(一錢)砂仁(六分) 三稜(一錢) 莪朮(一錢)
上銼。生薑煎服。
一治過食熱物煎炒厚味。有傷太陰厥陰。嘔吐痞脹。或瀉痢者。
青皮 陳皮 枳實(炒) 白朮(炒) 白芍(炒) 黃連(姜炒) 山楂肉 麥芽(炒各一錢) 大黃(酒蒸錢半) 甘草(三分)
上銼。水煎。溫服。
嗜酒喪身
夫酒者。祭天享地。順世和人。行氣和血。乃可陶情性。世人能飲者。固不可缺。凡遇天寒冒露。或入病家。則飲酒三五盞。壯精神。闢疫癘。飲者不過。量力而已。過則耗傷血氣也。古云。飲酒無量。不及亂。此言信矣。飲者未嘗得於和氣血。抑且有傷脾胃。傷於形。亂於性。顛倒是非。皆此物也。早酒傷胃。宿酒傷脾。為嘔吐痰沫。醉後入房。以竭其精。令人死亦不知。雖知者亦迷而不戒。養活高人。當寡欲而養精神。節飲食以介眉壽。此先聖之格言。實後人之龜鑑也。本草云。酒性大熱有毒。大能助火。一飲下咽。肺先受之。肺為五臟之華蓋。屬金本燥。酒性喜升。氣必隨之。痰鬱於上。溺澀於下。肺受賊邪。不生腎水。水不能制心火。諸病生焉。其始也病淺。或嘔吐。或自汗。或瘡疥。或鼻齄。或泄利。或心脾痛。尚可散而出也。其久也病深。或為消渴。為內疽。為肺痿。為痔漏。為鼓脹。為黃疸。為失明。為哮喘。為勞嗽。為血衄。為顛癇。為難狀之病。倘非高明。未易處治。凡嗜酒者。可不慎乎。
一論治酒病當發汗。其次莫如利小便。使上下分消其濕可也。此藥治飲酒太過。嘔吐痰逆。心神煩亂。胸膈痞塞。手足戰搖。小便不利。大便稀溏。飲食減少等症。宜服
葛花解酲湯
葛花(五錢) 砂仁(五錢) 白豆蔻(去殼五錢) 人參(二錢五分) 白朮(去蘆炒二錢) 白茯苓(去皮一錢五分) 青皮(去穰一錢五分) 陳皮(一錢五分) 木香(五錢) 豬苓(一錢五分) 澤瀉(二錢) 神麯(二錢炒) 乾生薑(二錢) 素有熱者。加黃連。(薑汁炒一錢)
上為細末和勻。每服三錢。白湯調下。但得微汗。酒病去矣。論云。此皆不得已用之。豈可恃賴以日日飲酒耶。是方氣味辛溫。偶因病酒服之。則不損元氣。何者。敵酒病故也。若頻服之。則損人天年也。
一治燒酒醉傷不醒者。急用綠豆粉蕩皮切片。將箸開口。用冷水送下。
一論此藥能壯脾進飲食。令人飲酒不醉。用
八仙銼散
丁香 砂仁 白豆蔻(去殼各三錢) 粉葛(二兩) 百藥煎(二錢半) 木瓜(鹽窖一兩) 燒鹽(一兩) 甘草(一錢半)
上細銼。人不能飲酒者。只抄一錢細嚼。溫酒下。即能飲酒不醉。只可暫服。過服。未有不傷人之元氣也。
一論飲酒過多。大醉難醒。服此即解。
石葛湯
石膏(五兩) 葛根(銼) 生薑(銼各五錢)
上銼。每服五錢。水煎溫服。
一論腹中膈氣痞滿。面色黃黑。將成癖疾。飲食不進。日漸肌瘦。如欲飲酒。先服之。多飲不醉。
百杯丸
丁香(五十個) 橘紅 小茴香 三稜(炮三錢) 莪朮(炮三錢) 砂仁 白豆蔻(三十個) 乾薑(三錢) 生薑(一兩去皮切片鹽一兩浸一宿焙乾) 甘草(炙二錢) 人參(三錢) 木香(二錢)
上為細末。煉蜜為丸。硃砂為衣。每一兩作五丸。每服一丸。細嚼。生薑湯送下。
一論酒積。面黃黑色。腹脹不消。甘遂一錢為末。用槽頭豬肉一兩。細切如泥。入遂末在內。和勻。通作一丸。紙裹。燒令香熟。取出。臨臥細嚼。用好酒送下。
解酒仙丹 曾府傳。
白果仁(八兩) 葡萄(八兩) 薄荷葉(一兩) 側柏枝(一兩) 細辛(五分) 朝腦(五分) 細茶(四兩) 當歸(五錢) 丁香(五分) 官桂(五分) 砂仁(一兩) 甘松(一兩)
上為細末。煉蜜為丸。如芡實大。每服一丸。細嚼。清茶送下。極能解。
神仙醒酒丹(周藩京山王傳)。
葛花(五分) 赤小豆花 綠豆花(各二兩) 家葛花(搗碎水澄粉八兩) 真柿霜(四兩) 白豆蔻(五錢)
上取細末。和勻。用生藕汁搗和作丸。如彈子大。每用一丸。嚼而咽之。立醒。
一論飲酒人。元氣虛弱。四肢無力。飲食減少。面紅如妝。宜用補中益氣湯(方見補益)加陳皮、半夏、乾葛、白芍、神麯、麥芽、枳殼。小便閉。加麥門冬三錢。大便閉。加桃仁一錢。紅花一錢。火麻仁一錢五分。
一儒者善飲。便滑溺澀。食減胸滿。腿足漸腫。症屬脾腎虛寒。用加減金匱腎氣丸。進食消腫。更用八味丸。胃強脾健而愈。
一人善飲酒。泄瀉腹脹。吐痰作嘔口乾。此脾胃之氣虛。先用六君子加神麯止嘔。再用益氣湯加茯苓、半夏泄脹。亦愈。
此症若濕熱壅滯。當用葛花解酲湯分消其濕。濕既去而瀉未已。須用六君子加神麯。實脾土。化酒積。然雖為酒而作。實因脾土虛弱。不能專主濕熱。
醒醉湯 用青橄欖。黃損者不用。瓦上磨去粗皮核。細切如縷一斤。以粉草末二兩。炒鹽二兩。拌勻。入瓷罐內密封。以沸湯點服。自然生津液。醒醉極妙。
飲酒不醉方
薄荷(五錢) 乾葛(二兩) 桂花(三錢) 白梅肉(五錢)
上為末為丸。先放口內舌下。自然酒化。
斷酒法 用驢胞衣燒灰調酒服。
傷酒不藥法 心中酒食停積。或被人勸飲過多。一切服下。胸腹脹滿不消。
用鹽花頻擦牙齒。溫水漱下。不過三次。如湯潑雪。即時寬腸通快。誠妙法也。
一治飲酒過多。蘊熱胸膈。以致吐血衄血。
葛花(二兩) 黃連(四兩)
上為末。以大黃末熬膏。和為丸如梧子大。每服百丸。溫水送下。
一人飲酒過度。大醉不醒。一家愴惶。無計可施。來告予。用樟樹上嫩葉曬乾為末。真葛花末。二味各等分。每服三錢。白滾水調服立愈。
鬱症
脈多沉伏。或促或細或代。氣鬱則必沉而澀。濕鬱則必沉而緩。熱鬱則必沉而數。痰鬱則脈弦滑。血鬱則脈芤而急促。食鬱則脈必滑而緊盛。郁在上見於寸。郁在中見於關。郁在下見於尺。左右皆然。
夫郁者。結聚而不得發越也。當升者不得升。當降者不得降。當變化者不得變化也。此為傳化失常。六郁之病見矣。氣鬱者胸膈痛。脈沉澀。濕鬱者周身走痛。或關節痛。遇陰寒則發。脈沉細。痰鬱者動則喘。寸口脈沉滑。熱鬱者瞀悶。小便赤。脈沉數。血鬱者四肢無力。能食便紅。脈沉。食鬱者。噯酸腹飽。不能食。人迎脈平和。氣口脈緊盛者是也。
一論丹溪曰。血氣衝和。百病不生。一有怫鬱。諸病生焉。其症有六。氣血痰濕熱食是也。此方開諸郁之總司也。
六郁湯
香附(童便炒) 蒼朮(米泔浸) 神麯(炒) 梔子(炒) 連翹 陳皮 川芎 貝母 枳殼(麩炒) 白茯苓 蘇梗(各一錢) 甘草(五分)
上銼一劑。水煎服。痰鬱。加南星二錢。半夏二錢。熱鬱。加柴胡八分。黃芩二錢。血鬱。加桃仁八分。紅花八分。濕鬱。加白朮一錢五分。羌活一錢。氣鬱。加木香一錢。檳榔一錢。食鬱。加山楂二錢。砂仁八分。
一論解諸鬱火痰氣。開胸膈。思飲食。行氣消積散熱。用此。
加味越鞠丸
蒼朮(米泔浸薑汁炒一兩) 撫芎(一兩) 香附(童便浸三日炒一兩) 神麯(炒一兩) 梔子(炒五錢) 陳皮(去白一兩) 白朮(去蘆炒三兩) 黃連(酒炒一兩) 山楂(去子二兩) 白茯苓(去皮一兩) 蘿蔔子(炒五錢) 連翹(五錢) 枳實(麩炒一兩) 當歸(酒洗一兩) 廣木香(五錢)
上為末。薑汁打稀糊為丸。如梧子大。每服五六十丸。食後。白湯送下。
一論氣濕痰熱血食六郁。此寬脾快膈之藥也。
越鞠二陳丸
蒼朮(米泔浸) 山梔子(炒黑) 南芎 神麯(炒) 香附(童便炒) 山楂肉 陳皮 半夏(薑汁炒) 白茯苓(去皮) 海石 南星 天花粉(各二兩) 枳殼(去穰麩炒一兩五錢) 甘草(炙五錢)
卷三
痰飲
脈雙弦者。寒飲也。其脈偏弦者。飲也。肺飲不弦。但喘短氣。經云。脈浮而細滑。傷飲。脈弦數。有寒飲。春夏難治。脈沉而弦者。懸飲內痛。其人短氣。四肢歷節走痛。脈沉者有留飲。左右手關前脈浮弦大而實。膈上有稠痰也。宜吐之。病人百藥不效。關上脈伏而大者。痰也。眼胞及眼下。如炭煙燻黑者。亦痰也。久得澀脈。痰飲膠固。脈道阻澀也。卒難得開。必費調理。
痰者。病名也。生於脾胃。然脾胃氣盛。飲食易克。何痰之有。或食後。因之氣惱勞碌。驚恐風邪。致飲食之精華。不能傳化。而成痰飲矣。有流於經絡皮膚者。有鬱於臟腑支節者。遊溢遍身。無所不至。痰氣既盛。客必勝主。或奪於脾之大絡。壅氣則倏然仆地。此痰厥也。升於肺者。則喘急咳嗽。迷於心者。則怔忡恍惚。走於肝則眩暈不仁。脅肋脹滿。關於腎則咯而多痰。唾流於中脘。則嘔瀉而作寒熱。注於胸。則咽膈不利。眉稜骨痛。入於腸。漉漉有聲。散於胸背。則揪觸一點疼痛。或塞於手足。或背痹一邊。散則有聲。聚則不利。一身上下。變化百病。治當各從所因。是以虛宜補之。火宜降之。氣宜順之。郁宜開之。食宜導之。風寒濕熱。宜發散清燥以除之。故曰治病必求其本。一論有濕痰。熱痰。風痰。老痰。寒痰。食積痰。宜後方加減。
二陳湯
陳皮(去白一錢) 半夏(湯泡二錢) 白茯苓(去皮一錢) 甘草(五分)
上銼一劑。生薑三片。水煎溫服。
一濕痰盛者。身軟而重。加蒼白二術。
一熱痰。加黃連、黃芩。痰因火盛逆上。降火為先加白朮、黃芩、軟石膏、黃連。
一眩暈嘈雜者。火動其痰也。亦加山梔、黃連、黃芩。
一風痰。加天麻、枳殼、南星、白附子、殭蠶、牙皂之類。氣虛者。加竹瀝。氣實者。加荊瀝。俱用薑汁。
一老痰。用海石、半夏、栝蔞、香附、連翹之類。五倍子佐此藥。大治頑痰。宜丸藥。喉中有物。咯不出。咽不下。此痰結也。用藥化之。加咸藥軟堅之類。宜栝蔞、杏仁、海石、桔梗、連翹、香附。少佐朴硝、薑汁。煉蜜和丸。噙服之。脈澀者。卒難得開。必費調理。氣實痰熱結者。吐難得出。或成塊吐咯不出。氣滯者。難治。
一寒痰痞塞胸中。倍加半夏。甚者加麻黃、細辛、烏頭之類。痰厥頭痛。加半夏。
一食積痰。加神麯、麥芽、山楂、炒黃連、枳實以消之。甚者必用攻之。宜丸藥。兼血虛者。用補血藥送下。中焦有痰者。食積也。胃氣亦賴所養。卒不使虛。若攻之盡則虛矣。噫氣吞酸。此係食積而鬱。有熱。火氣動上。加黃芩、南星。
一血虛有痰。加天門冬、知母、栝蔞仁、香附米、竹瀝、薑汁。帶血者。更加黃芩、白芍、桑皮。血滯不行。中焦有飲者。取竹瀝加生薑汁、韭汁。飲三五盞。必胸中煩躁不寧後愈。
一氣虛有痰。加人參、白朮。脾虛者。宜補中氣以運痰。降下加白朮、白芍、神麯、麥芽。兼用升麻提起。內傷夾痰。加人參、黃耆、白朮之類。薑汁傳送。或加竹瀝尤妙。
一痰在膈上。必用吐法。瀉之不去。膠固稠濁者。必用吐。脈浮者。宜吐。痰在經絡間。非吐不可。吐中就有發散之義。凡用吐藥。宜升提其氣。便吐。加防風、川芎、桔梗、茶芽、生薑、齏汁之類。或瓜蒂散。凡吐。用布緊勒肚。於不通風處行之。
一痰在腸胃間。可下而愈。枳實、甘遂、巴豆、大黃、芒硝之類。凡痰用利藥過多。脾氣易虛。則痰易生而多。
一痰在脅下。非白芥子不能達。
一痰在皮裡膜外。非薑汁、竹瀝不可及。在四肢非竹瀝不開。在經絡亦用竹瀝。必佐以生薑、韭汁。膈間有痰。或顛狂。或健忘。或風痰。俱用竹瀝。與荊瀝同功。氣虛少食。用竹瀝。氣實能食。用荊瀝。
一凡人身上中下有塊。是痰也。問其平日好食何物。吐下後。方用藥。
一凡人頭面頸頰身中有結核。不痛不紅。不作膿者。皆痰注也。宜隨處用藥消之。
一凡痰之為物。無處不到。為隨氣升降故也。
一論竹瀝。大治熱痰。又能養血清熱。有痰厥不省人事幾死者。得竹瀝灌之。遂蘇。誠起死回生妙藥也。
用水竹早姜竹。截長二尺許。小者每段劈作二片。大者劈作四片。入井水浸一時許。以薄磚兩塊排定。將竹片排於磚上。兩頭露一二寸。下以烈火迫之。兩頭以盆盛瀝。每六分中。加薑汁一分服之。熱甚者。只可加半分耳。以竹瀝加入湯藥內服之尤妙。取荊瀝亦治熱痰。亦照此法取之。
一論痰屬濕。乃津液所化。因風寒濕熱之感。或七情飲食所傷。以致氣逆液濁。變為痰飲。故曰痰因火動。降火為先。火因氣逆。順氣為要。
加減二陳湯
橘紅(去白一錢) 半夏(制一錢半) 白茯苓(去皮一錢) 貝母(一錢半) 枳實(炒一錢)白朮(去蘆一錢二分) 連翹(五分) 黃芩(酒炒一錢) 防風(去蘆五分) 天花粉(七分) 香附(童便炒一錢) 甘草(三分)
上銼。生薑三片。水煎。溫服。
一論熱痰在胸膈間不化。吐咯不出。寒熱氣急。滿悶作痛者。名曰痰結。
開結化痰湯
陳皮(一錢) 半夏(制二錢) 茯苓(二錢) 桔梗(八分) 枳殼(七分) 貝母(一錢) 栝蔞仁(二錢) 黃連(五分) 黃芩(二錢) 梔子(二錢) 蘇子(二錢) 桑皮(三錢) 朴硝(八分) 杏仁(三錢) 甘草(八分)
上銼。水煎。入薑汁磨木香服。
一論遍身四肢骨節走注疼痛。牽引胸背。亦作寒熱。喘咳煩悶。或作腫塊。痛難轉側。或四肢麻痹不仁。或背心一點如冰冷。脈來沉滑。乃是濕痰流注。經絡關節不利故也。
清濕化痰湯
南星(泡二錢) 半夏(制二錢) 陳皮(一錢五分去白) 茯苓(三錢去皮) 蒼朮(一錢五分米泔炒) 羌活(二錢) 白芥子(三錢) 白芷(二錢) 甘草(八分)
上銼。水煎。入竹瀝、薑汁。磨木香。溫服。骨節痛甚。及有種塊作痛者。名曰痰塊。加乳香一錢。沒藥一錢。海石三錢。朴硝五分。頭頂痛。加川芎一錢五分。威靈仙三錢。手臂膊痛。加薄桂引南星至痛處。
一論內傷七情。痰迷心竅。神不守舍。神出舍空。空則痰生。以致憎寒壯熱。頭痛昏沉迷悶。上氣喘急。口出涎沫。症類傷寒。兼治中風痰厥氣厥。不省人事者。
清熱導痰湯
人參(二錢) 白朮(一錢五分去蘆) 茯苓(三錢去皮) 陳皮(二錢去白) 半夏(二錢薑製) 南星(二錢薑製) 枳實(三錢麩炒) 桔梗(八分) 黃連(五分) 黃芩(二錢) 栝蔞仁(三錢) 甘草(八分)上銼。生薑煎。入竹瀝、薑汁同服。
家傳清氣化痰丸
(製造甚得法。化痰清火。開膈順氣。消痞除脹。醒酒消食殊效。)
天南星(四兩) 大半夏(四兩)
二味先用米泔水。各浸三五日。以透為度。洗淨切片。以碗一個。盛貯曬乾。先薑汁。次皂汁。又次礬汁。又次硝水曬乾。一用生薑汁。浸一旦夕曬乾。一用皂角煎水去渣。浸一旦夕曬乾。一用白礬一兩煎水。浸一旦夕曬乾。一用朴硝一兩煎水。浸一旦夕曬乾。) 青皮(去穰) 陳皮(去白) 枳殼(去穰麩炒) 枳實(麩炒) 白朮(去蘆) 白茯苓(去皮) 蘇子(炒) 白芥子(炒) 蘿蔔子(炒) 香附(鹽水炒) 栝蔞仁 乾葛 桔梗(去蘆) 苦杏仁(去皮) 黃芩(酒炒) 神麯(炒) 麥芽(炒) 山楂(蒸去子) 白豆蔻(去殼) 前胡(去蘆) 甘草(各一兩)
上為細末。用前浸四味藥水。加竹瀝一碗。泡蒸餅為丸如梧子大。每服五六十丸。或茶或薑湯送下。
一論健脾胃。清火化痰。頑痰能軟。結痰能開。疏風養血。清上焦之火。除胸膈之痰。清頭目。止眩暈。
千金化痰丸
膽星(四兩) 半夏(姜礬牙皂同煮半日用四兩) 陳皮(去白三兩) 白茯苓(去皮二兩) 枳實(麩炒一兩) 海石(火煅一兩) 天花粉(二兩) 片芩(酒炒二兩) 黃柏(酒炒二兩) 知母(酒炒一兩) 當歸(酒炒四兩) 天麻(火煨三兩) 防風(去蘆二兩) 白附子(炮二兩) 甘草(生三兩) 大黃(酒蒸九次五兩) 白朮(米泔浸炒四兩) 氣虛。加人參八錢。上為細末。神麯二兩。打糊為丸。如梧子大。每服七八十丸。茶水送下。
一秤金
一名金珠化痰丸。治痰嗽如神。又治勞嗽。
用半夏十斤。米泔水浸十日。換水三次。取出。切作兩半曬乾。用白礬五斤。水一桶。入鐵鍋內化開。將半夏入礬水內。浸二十日取出。切作四瓣曬乾。用生薑十斤。另研取汁。再入半夏浸二十日取出。曬乾為細末。聽用。粉草十斤。去皮。為粗末。入鍋內。添水煮數沸。取出。以布濾去渣。將淨水仍入鍋內。熬成膏子。和成劑。每病重者。用藥二錢半。輕者二錢。金箔十張。和一大丸。與病人噙化。忌房事。此藥神效。不可輕忽。
一治痰壅方
梨汁(一錢) 生薑汁(半鍾) 蜜(半鍾) 南薄荷末(三兩)
上為勻。重湯煮十餘沸。任意食。降痰。驗如奔馬。
一論痰飲為病。或狂或眩暈等症。無不奏效。
白丸子 中州傳明岐傳。
川南星(四兩) 半夏(十兩) 白附子(五兩) 小川烏(三兩)
上俱切片。春七夏三。秋八冬十日。水浸。一日一換。日曬夜露。南星、半夏放瓷器內。少加薑汁同浸。去麻性。次將前藥磨。又將絹巾濾去渣。澄白粉曬乾。白米糊為丸。如梧子大。每服五六十丸。薑湯滾水任下。其藥放舌上不麻為度方妙。
釣痰仙方 魯府秘方
硼砂(一錢) 白礬(半生半焙一錢) 瓷青(上細瓷器打下青研細一錢) 甜瓜蒂(五分) 青礞石(煅紅浸薑汁內一錢)
上共研細末。每用二釐。薄荷濃湯調入鼻內即愈。
一人氣短有痰。小便赤澀。足跟作痛。尺脈浮大。按之則澀。此腎氣丸補飲也。用四物送六味丸。不月而康。仲景先生云。氣虛有飲。用腎氣丸補而逐之。誠開後學之蒙瞶。濟無窮之夭枉。腎氣丸即六味丸也。
一儒者體肥善飲。仲秋痰喘。用二陳、芩、連。益甚。加桑皮、杏仁。盜汗氣促。加知母、枳殼。不時發熱。余以為脾肺虛寒。用八味丸以補土母。補中益氣以安中氣而愈。
一婦人因怒吐痰。胸滿作痛。服四物、二陳、芩連、枳殼之類。不應。更加祛風之劑。半身不遂。筋漸攣縮。四肢痿軟。日晡益甚。內熱口乾。形體倦怠。余以為鬱怒傷肝脾。氣血復損而然。遂用逍遙散、補中益氣湯、六味地黃丸調治。喜其謹疾。年餘悉愈。形體康健。
補中益氣湯(見內傷) 六味丸 八味丸(俱見補益)
咳嗽
脈辨咳嗽所因。浮風緊寒。數熱細濕。房勞虛澀。右關濡者。飲食傷脾。左關弦短。疲極肝衰。浮短肺傷。法當咳嗽。五臟之嗽。各視本部。浮緊虛寒。沉數實熱。洪滑多痰。弦澀少血。形盛脈細。不足以息。沉小伏匿。皆是死脈。惟有浮大而嗽者生。夫咳謂有聲。肺氣傷而不清。嗽謂有痰。脾濕動而生痰。咳嗽者。因傷肺氣。而動脾濕也。病本須分六氣五臟之殊。而其要皆主於肺。蓋肺主氣而聲出也。戴云。因風寒者。鼻塞聲重惡寒者是也。因火者。有聲痰少面赤者是也。因勞者盜汗出。兼痰者多作惡熱。肺脹者動則喘滿。氣急息重。痰者。嗽動便有痰聲。痰出嗽止。五者大概耳。亦當明其是否也。治法須分新久虛實。新病風寒則散之。火熱則清之。痰涎則化之。濕熱則瀉之。久病便屬虛屬郁。氣虛則補氣。血虛則補血。兼鬱則開鬱。滋之潤之。斂之降之。則治虛之法也。
一論四時感冒。發熱頭痛。咳嗽聲重。涕唾稠黏。中脘痞滿。嘔吐痰水。寬中快膈。不致傷脾。此藥大解肌熱。將欲成勞。痰嗽喘熱並效用。
參蘇飲
紫蘇葉 前胡 桔梗 枳殼(去穰) 乾葛 陳皮 半夏(湯泡) 白茯苓(去皮各一錢) 甘草(三分) 人參(五分) 木香(三分初病熱嗽去之)
上銼一劑。薑、棗煎服。若天寒感冒。惡寒無汗。咳嗽喘急。或傷風無汗。鼻塞聲重。加麻黃一錢、杏仁一錢、金沸草一錢以汗散之。若初感冒。肺多有熱。加杏仁、桑皮、黃芩、烏梅。胸滿痰多。加栝蔞仁。氣促喘嗽。加知母、貝母。肺寒咳嗽。加五味、乾薑。心下痞悶。煩熱嘈雜噁心。停酒不散。加姜炒黃連。枳實、乾葛、陳皮倍用之。鼻衄。加烏梅、麥門冬、白茅根。火盛發熱。加柴胡、黃芩。頭痛。加川芎、細辛。咳嗽吐血。加升麻、牡丹皮、生地黃。心熱咳嗽久不愈。加知母、麥門冬。見血。加阿膠、生地黃、烏梅、赤芍、牡丹皮。吐血痰嗽。加四物湯。名茯苓補心湯。妊娠傷寒。去半夏。加香附。
一論上氣喘逆。咽喉不利。痰滯咳嗽。口舌乾渴。
二母清順湯
天門冬(去心一錢) 麥門冬(去心一錢) 知母(薑湯浸二錢) 貝母(甘草湯洗二錢) 人參(五分) 當歸身(一錢) 枯芩(一錢) 元參(一錢) 山梔子(炒一錢) 桔梗(一錢) 天花粉(一錢) 薄荷(七分) 生甘草(三分)
上銼。水煎服。
清熱寧嗽化痰定喘丸
橘紅(五錢) 青黛(三錢) 貝母(七錢) 膽星(一兩) 天花粉(七錢) 桑白皮(七錢) 杏仁(去皮尖七錢) 桔梗(七錢) 黃芩(五錢) 前胡(七錢) 甘草(三錢)
上為細末。煉蜜為丸。如龍眼大。每服一丸。淡薑湯化下。
一論痰嗽。服前方不效者。多屬氣血虛弱。四肢沉困。宜八物湯。加黃柏、知母、貝母、門冬、五味、栝蔞、紫蘇、陳皮等分。薑棗煎服。
一論咳嗽。早間吐痰甚多。夜間喘急不寐。然早間多痰。乃脾虛飲食所化。夜間喘急。乃肺虛陰火上衝。以後方服之。
補中益氣湯(方見內傷) 依本方加麥門冬、五味子。
六味地黃丸(方見補益) 依本方加麥門冬、五味子。
一論傷風寒鼻流清涕。寒噤噴嚏。此脾肺氣虛。不能實腠理。以補中益氣湯主之。
一論咳嗽面白。鼻流清涕。此肺氣虛而兼外邪。補中益氣湯加茯苓、半夏、五味而愈。
一論咳嗽吐痰。失音聲啞。此元氣虛弱而致也。補中益氣湯加黃柏、知母、天門冬、麥門冬、五味、杏仁、黃芩、栝蔞仁。
一論咳嗽吐痰。手足時冷。此脾肺虛寒。以補中益氣湯加炮薑、半夏。
一論聲音不出。用新槐花不拘多少。瓦上慢火炒焦。置懷中袖中。時時將一二粒。口中咀嚼咽之。使喉中常有味。久聲自出。
一治言語不出。用
訶子(三個) 真蘇子(二錢) 杏仁(二十個) 百藥煎(二兩)
上為末。每服二錢。熱湯調服。
一治久嗽。語音不出。
訶子(去核一兩) 杏仁(泡去皮尖一兩) 通草(二錢)
上銼。每服四錢。煨姜五片。水煎。食後溫服。
一論年老人。日久咳嗽。不能臥者。多年不愈。用
豬板油(四兩) 蜂蜜(四兩) 米糖(四兩)
上三味。熬化成膏。時刻挑一匙。口中噙化。三五日其嗽自止。
一論久年咳嗽吐痰。
銀杏膏
陳細茶(四兩略焙為細末) 白果肉(四兩一半去白膜一半去紅膜擂爛) 核桃肉(四兩擂)家蜜(半斤)
上藥。入鍋內煉成膏。不拘時服。
一治久咳不瘥。並虛勞喘嗽。
紫菀(去蘆頭) 款冬花(各二兩) 百部(五錢)
上為末。每服三錢。生薑三片。烏梅一個。同煎湯調下。食後臥睡時各一服。
一論久嗽。並連嗽四五十聲者。用連皮生薑自然汁一勺。加白蜜二茶匙。同放茶碗內。煎一滾。溫服三四次即止。
一切咳嗽上氣者。一道士專賣此藥。不拘新久皆效。
乾薑 桂心(紫色辛辣者去皮) 皂莢(泡去皮子肥大無孔者)
上三味。並另搗。下篩了。各秤分兩和合。後更搗篩一遍。煉白蜜搜和。又搗一二千杵。每服三丸。如梧桐子大。不限食之先後。嗽發即服。日進三五服。忌蔥蒜油膩麵食。
一論年久近日咳嗽哮吼喘急等症。
神吸散 國子博士顏心吾傳。
鵝管石(火煅醋淬七次一錢) 餘糧石(火煅醋淬七次一錢) 粉草(三分) 枯白礬(五分)石膏(煅五分) 款冬花(五分)
上為細末。每服三分二釐。准秤。至夜食後。靜坐片時。將藥放紙上。以竹筒五寸長。直插喉內。用力吸藥。速亦不怕。吸藥令盡為度。以細茶一口。漱而咽之。忌雞魚羊鵝一切動風發物。並生冷諸物。惟食白煮豬肉雞子。戒三七日。宜用公豬肺一副。加肉半斤。梔子一歲一個。炒成炭。桑白皮不拘多少用之。同炒至熟爛。去藥。至五更。病人不要開口言。語。令人將湯肺喂之。病人嚼吃任用。余者過時再食效。
一論久嗽痰喘。百藥不效。並年久不瘥者。或能飲酒人。久嗽尤效。
清金膏 曲阜令孔桂窗傳。
天門冬(去心八兩) 麥門冬(去心四兩) 貝母(四兩) 杏仁(去皮四兩) 半夏(薑製四兩)
上五味切片。水熬去渣。取汁五碗。入白粉葛末四兩。蜜一斤。共煎汁入壇內。重湯煮一日。成膏取出。每日無時。頻頻服之。
一人時唾痰涎。內熱作渴。肢體倦怠。勞而足熱。用清氣化痰。益甚。余曰。此腎水泛而為痰。法當補腎。不信。另進滾痰丸一服。吐瀉不上。飲食不入。頭暈眼閉。始信余。用六君子湯數劑。胃氣漸復。卻用六味丸。月餘諸症悉愈。
一人咳嗽氣喘。鼻塞流涕。余用參蘇飲一劑。以散寒邪。更用補中益氣。以實腠理而愈。後因勞怒。仍作。自用前飲。益甚。加黃連、枳實。腹脹不食。小便短少。二陳四苓。前症愈劇。小便不通。余曰。腹脹不食。脾胃虛。小便短少。肺腎虛也。悉因攻伐所致。投以六君子。加黃耆、炮薑、五味二劑。諸症頓退。再用補中益氣。加炮薑、五味。數劑全愈。
一治咳嗽秘方
款冬花(三錢) 石膏(三錢) 硼砂(七釐) 甘草(三錢)
上為末。吹入喉內。用細茶漱下。即好。
喘急
脈滑而手足溫者生。脈沉澀而四肢寒者死。數者亦死。為其形損故也。肺受邪則喘。手太陰肺專主外感。無汗而喘屬表實。有汗而喘屬表虛。凡久喘未發。扶正氣為要。已發。攻邪為主。大概喘急甚者。不可便用苦藥。火氣盛故也。
一論外邪在表。無汗而喘者。
五虎湯
麻黃(三錢) 杏仁(去皮三錢) 石膏(五錢) 甘草(一錢) 細茶(一錢) 有痰。加二陳湯。
上銼一劑。生薑、蔥。水煎熱服。加桑白皮一錢。尤良。
一論在裡。邪實不便。脈實而喘者。
三一承氣湯
大黃 芒硝 厚朴 枳實 甘草 加木香 檳榔
上銼。生薑三片。水煎熱服。
一論痰盛而喘者。此治痰喘不能臥。人扶而坐。數日。一服而安。
千緡導痰湯
南星(一錢) 半夏(七個水泡破皮分四片) 赤茯苓 枳殼(麩炒各一錢) 皂角(一寸炙去皮一錢) 甘草(一寸炙)
上銼。生薑一指大。水煎服。
一論七情郁上氣而喘者。用
四磨湯
人參 檳榔 沉香 烏藥
上四味。各用水磨汁。合一處。溫服之。
三子湯 治氣喘如神。
蘇子 白芥子 蘿蔔子
水煎服。立愈。
一論腹脹氣喘。坐臥不得者。宜服
沉香散
沉香(二錢半) 木香(二錢半) 枳殼(麩炒三錢) 蘿蔔子(三錢)
上銼一劑。生薑三片。水煎。溫服。
一論喘急。因內傷元氣。氣不接續而喘者。宜用補中益氣湯。(方見內傷)
一論陰虛火動。火炎上攻而喘者。宜此清離滋坎湯。(方見勞瘵)一用六味丸加黃柏、知母。亦效。
一論虛陽上攻。氣不升降。上盛下虛。痰涎壅盛。喘促短氣。咳嗽而喘者。
蘇子降氣湯
蘇子(三錢) 陳皮 厚朴(薑汁炒各一錢) 前胡 肉桂(各二錢) 半夏(薑汁炒五錢) 當歸(三錢) 甘草(一錢)
上銼。薑、棗煎服。
一論凡人痰嗽氣喘。宜服
三子養親湯
白芥子(研八分) 蘿蔔子(研八分) 南星(水泡八分) 半夏(水泡八分) 陳皮(去白六分) 枳實(炒六分) 片芩(去朽八分) 赤茯苓(去皮八分) 蘇子(研八分) 甘草(二分)
上銼一劑。生薑三片。水煎溫服。
一人體肥善飲。仲秋痰喘。用二陳、芩、連。益甚。加桑皮、杏仁。盜汗氣促。加貝母、枳殼。不時發熱。予以為脾肺虛寒。用八味丸(見補血)以補土母。補中益氣湯接補中氣。
哮吼
脈大抵浮而滑。易治。脈微而澀。難治。夫哮吼以聲響名。喉中如水雞聲者是也。專主於痰。宜用吐法。亦有虛而不可吐者。治之有以紫金丹導痰。小胃丹劫之而愈者。有以六味地黃丸、補中益氣湯。兼進而愈者。必須量虛實而治之也。
千金定喘湯 治哮吼如神。
麻黃(二錢) 桑白皮(蜜制三錢) 杏仁(一錢五分) 蘇子(二錢) 白果(二十一個炒) 款冬花(三錢) 黃芩(一錢五分炒) 半夏(甘草水泡) 甘草(各一錢)
上銼。白水煎。食遠服。
諸病原來有藥方。唯愁齁喘最難當。麻黃桑杏尋蘇子。白果冬花更又良。甘草黃芩同半夏。水煎百沸不須姜。病人遇此仙方藥。服後方知定喘湯。
一論人素有喘急。遇寒暄不常。發則哮吼不已。夜不能睡者。用此
蘇沈九寶湯
紫蘇 薄荷 麻黃 杏仁(去皮尖) 桑白皮 大腹皮 官桂 甘草
上銼。用生薑三片。烏梅一個。水一碗。煎至八分。食後服。即效且住服。惟慎勞碌。戒厚味。節欲。日間常服些順氣化痰丸。夜臥時服抑火潤下丸。如除根。須合六味地黃丸加黃柏、知母、人參、紫菀、五味子、百合各二兩。浮小麥粉、熟蜜四兩。糊為丸。每服百丸。空心。柿餅湯送下。餅隨食之。
二母丸 治哮喘。
知母(去皮毛二兩) 貝母(去心二兩) 百藥煎(一兩)
上為細末。將烏梅肉蒸熟搗爛為丸。如梧子大。每服三十丸。臨臥或食後。連皮薑湯送下。
一論喘氣哮吼。上喘不休。或是鹽戧水戧肺竅。俗謂之喘氣病。用此秘方。
小薊草一把。用精豬肉四兩。入水同煮令熟。食肉並湯立已。其草三月生。七八月有四稜。莖葉尖。杪有花子。
一論凡遇天氣欲作雨者。便發齁喘。甚至坐臥不得。飲食不進。此乃肺竅中積有冷痰。乘天陰寒氣從背自鼻而入。則肺脹作聲。此病有苦至終身者。亦有子母相作者。每發時即服。不過七八次。覺痰腥臭。吐出白色。是絕其根也。用此方。
紫金丹
白砒(一錢生用) 枯白礬(三錢另研) 淡豆豉(出江西者一兩水浸去皮蒸研如泥旋加二味末合勻)
上捻作丸。如綠豆大。但覺舉發。用冷茶送下七丸。甚者九丸。以不喘為愈。再發。勿多增丸數。慎之。小兒服一二丸。
導痰小胃丹(方見痰氣) 治哮吼經年不愈。宜久久服之。斷根。
一論哮喘氣急而不息者。宜用
均氣八仙湯
麻黃(二錢) 杏仁(二錢) 石膏(三錢) 桔梗(一錢) 片芩(二錢) 貝母(一錢用北細辛三分煎湯拌炒三次為末) 生甘草(一錢) 知母(二錢)
上銼一劑。水煎。溫服。
一治上氣喘急。經年咳嗽齁䶎。久不愈。遇發即服三五次。永不再發。
奪命丹
人言(一錢) 白礬(二錢) 白附子(二錢) 南星(四錢) 半夏(泡五錢)
上先用人言與白礬一處。於石器內火煅紅。出火。黃色為度。切不可犯鐵器。卻和半夏、南星、白附末。生薑汁煮麵糊為丸。黍米大。硃砂為衣。每服七丸。小兒三丸。井水化下。忌食熱物。
哮吼靈秘丹 海上異人傳。
膽南星(二兩) 大半夏(二兩用白礬五錢牙皂五錢同煅一夜不見白星) 赤茯苓(去皮二兩) 苦葶藶(二兩) 大貝母(二兩) 沉香(一兩) 青礞石(硝煅五錢) 天竺黃(二錢) 珍珠(三錢豆腐煮) 羚羊角(一支銼末) 烏犀角(三錢) 白礬(一兩) 硼砂(一兩) 風化硝(五錢) 花蕊石(火煅五錢) 孩兒茶(五錢) 款冬花(一兩) 鉛白霜(五錢)
上為細末。煉蜜為丸如梧子大。每服二三十丸。臨臥。薑湯送下。外製六味地黃丸。空心服。百發百中。真仙方也。
一治素患哮吼之病。發則喘急。痰涎上壅。不時舉發。令慎勞役。戒厚味。節欲。早服六味丸。加黃柏、知母、人參、紫菀、五味、百合各二兩。浮小麥粉、熟蜜四兩。打糊為丸。每服百丸。空心。柿餅湯下。餅隨食之。夜臥時服後方。各一料而愈。
千金定吼丸
南星 半夏(各四兩用生薑牙皂各三兩煎湯浸星半一宿切片再加白礬二兩入湯內同星半煮至湯干去姜皂只用星半) 貝母 枳實(麩炒) 黃連(姜炒) 黃芩(酒炒) 連翹(去心) 白附子 天麻 殭蠶(炒) 桔梗 栝蔞(各一兩) 錦紋大黃(酒拌九蒸九曬一兩) 青礞石(用硝煅如金色者五錢) 沉香(五錢)
上為細末。竹瀝、薑汁和為丸。如彈子大。每服一丸。臨臥。口噙化下。或丸如黍米大。薑湯送下亦可。一人哮吼十數年。發則上氣喘促。咳嗽吐痰。自汗。四肢發冷。六脈沉細。此氣虛脾弱。用
黃耆(二錢蜜水炒) 人參(二錢) 白朮(二錢去蘆) 白茯苓(二錢去皮) 半夏(二錢) 杏仁(三錢) 五味子(三分) 麥門冬(二錢去心) 陳皮(一錢五分) 甘草(八分)
上銼。薑、棗煎服。
一人自幼患哮吼之病。每逢寒即發。發則上氣喘急。咳嗽。痰涎上壅。年久不愈。已成痼疾。百藥罔效。予制此方。一料全愈。
清上補下丸
懷生地黃(炒鍋內酒拌蒸黑四兩) 南棗(酒蒸去核二兩) 懷山藥(一兩五錢) 白茯苓(去皮一兩五錢) 牡丹皮(一兩五錢) 澤瀉(一兩五錢) 遼五味子(一兩五錢) 天門冬(去心一兩五錢) 枳實(麩炒一兩五錢) 貝母(一兩五錢) 麥門冬(去心一兩五錢) 桔梗(去蘆一兩五錢) 黃連(姜炒一兩五錢) 杏仁(去皮一兩五錢) 半夏(姜炒一兩五錢) 栝蔞仁(去油一兩五錢) 枯芩(酒炒一兩五錢) 甘草(五錢)
上為細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服三錢。空心。淡薑湯送下。
瘧疾
脈弦數滑實者順。沉細虛微為逆。瘧脈自弦。微則為虛。代散則死。
瘧症皆因先傷於暑。後感於風。客於營衛之間。腠理不密。復遇風寒。閉而不出。舍於腸胃之外。與榮衛並行。晝行於陽。夜地於陰。並則病作。離則病止。並於陽則熱。並於陰則寒。淺則日作。深則間日。在氣則早。在血則晏。按本經曰。瘧脈自弦。弦數者多熱。弦遲者多寒弦短者傷食。弦滑者多痰。弦而緊者宜下。浮大者宜吐。弦遲者宜溫。此治瘧之大法。其病熱多寒少。心煩少睡者屬心。名曰溫瘧。用柴芩湯。但寒少熱。腰疼足冷者屬腎。名曰寒瘧。用桂附二陳湯。先寒而後大熱咳嗽者屬肺。名曰癉瘧。用參蘇飲。熱長寒短。筋脈拘縮者屬肝。名曰風瘧。用小柴胡湯。加烏藥、香附。寒熱相停。嘔吐痰沫者屬脾。名曰食瘧。用清脾飲。瘧愈之後。陰陽兩虛。夢遺咳嗽。不善保養。遂成勞瘵。若能清心養體。節食避風。如此調治。無不愈矣。
一論瘧疾無汗要有汗。散邪為主。大凡瘧疾初起。宜服此發散。出汗立愈。用此方。
散邪方
川芎 白芷 麻黃 白芍 防風 荊芥 紫蘇 羌活 甘草
上銼。生薑三片。蔥白三根。水煎露一宿。次早溫服。有痰。加陳皮。有濕。加蒼朮。夾食。加香附。
一論瘧疾有汗要無汗。正氣為主。宜用
正氣湯
柴胡(八分) 前胡(二錢) 川芎(一錢五分) 白芷(一錢五分) 半夏(二錢) 麥門冬(二錢) 檳榔(一錢) 草果(一錢) 青皮(二錢) 茯苓(三錢) 桂枝(六分) 甘草(八分)
上銼。薑、棗煎。預先熱服。
一論瘧疾。不論先寒後熱。先熱後寒。諸瘧通用。
清脾飲
青皮(去穰二錢) 厚朴(姜炒八分) 白朮(一錢五分) 半夏(二錢姜炒) 柴胡(八分) 黃芩(二錢) 茯苓(三錢) 草果(一錢) 甘草(八分)
上銼。生薑五片。水煎。溫服。
一論諸瘧。寒熱交作。陰陽不分。口乾發渴。小便赤澀。或作吐瀉。用
加減柴芩湯
柴胡(八分) 黃芩(三錢) 半夏(薑製二錢) 豬苓(二錢) 蒼朮(一錢五分) 青皮(二錢) 厚朴(姜炒八分) 檳榔(一錢) 草果(一錢) 烏梅(二錢) 甘草(八分) 澤瀉(二錢)
上銼。薑棗煎服。
一論五臟氣虛。喜怒不節。致陰陽相勝。結聚涎飲。與衛氣相搏。發為瘧疾。並治諸瘧。
四獸飲
人參(一錢五分) 白朮(一錢五分) 白茯苓(去皮三錢) 橘紅(一錢) 半夏(薑製二錢)草果仁(三錢) 烏梅(去核二錢) 甘草(八分) 生薑(二片) 棗子(四個)
上銼。以鹽少許醃食頃。用皮紙包裹甚厚。以水濕之。慢火炮令香熟焙乾。每服一兩。水一碗。煎半碗。溫服。未發前。連進數服。神效。
一論人平素不足。兼以勞役內傷。挾感寒暑。以致瘧疾。寒熱交作。肢體倦怠。乏力少氣。或瘧發經年不愈。則氣血皆虛。瘧邪深入。名曰痎瘧。此方主之。
加味補中益氣湯
黃耆(蜜炒二錢) 人參(八分) 白朮(去蘆八分) 陳皮(六分) 當歸(八分) 柴胡(一錢) 升麻(三分) 白芍(八分) 黃芩(一錢) 半夏(制八分) 甘草(五分)
上銼。薑、棗煎。空心服。有汗。加桂枝五分。倍黃耆。熱甚。倍柴、芩。渴。加麥門冬、天花粉。
一治傷暑發瘧。宜服
香薷散
香薷(四錢) 厚朴(薑汁炒) 扁豆(各一錢) 烏梅(一錢)
上水煎。臨熟。入薑汁一匙。溫服。一論熱藥火盛。舌卷焦黑。鼻如煙色。六脈弦洪而緊。此乃陽毒內深。先以青布摺疊數重。新汲水浸之。搭於胸上。須臾更易。如此三次。熱勢稍退。即服此藥。
龍虎湯
柴胡(一錢五分) 黃芩(七分) 半夏(七分) 石膏(二錢五分) 知母(一錢) 黃連(一錢五分) 黃柏(八分) 梔子(八分) 粳米(五十粒)
上銼。薑、棗煎服。
一治瘴瘧。大熱煩躁。宜用
地龍飲子
生地龍三條研。入生薑汁、薄荷汁、生蜜各少許。新汲水調和服。如熱。加龍腦少許。
一治虛弱之人。患瘧初起感寒者。宜五積散。依本方用薑、蔥煎服。(方見中寒)
一論體虛之人。患瘧寒多。久不愈者。不可用截藥。宜用
分利順元散
川烏(一兩去皮半生半熟) 附子(一兩去皮半生半熟) 南星(二兩半生半熟) 木香(五錢不見火)
上銼。每服四錢。生薑十片。棗七枚。水一碗。煎七分。當發早晨。速進二三服。半生半熟。能分解陰陽也。
一論諸瘧。不問先寒後熱。或先熱後寒。或寒熱獨作。或連日併發。或間日一發。頭痛惡心。煩渴引飲。氣息喘急。口苦咽乾。諸藥不效者。宜服此截之。
常山飲子
常山(二錢) 草果(不去皮二錢) 知母(二錢) 良薑(一錢五分) 烏梅(一錢五分) 甘草(炙一錢)
上銼。一兩一劑。棗五個。未發之前。連進二服。
一論瘧疾夜發者。乃陰經有邪。宜散血中之風寒也。用此
麻黃桂枝湯
麻黃(一錢去節) 桂枝(二錢) 黃芩(一錢) 桃仁(去皮三十個) 甘草(炙三錢)
上銼。水煎服。桃仁散血緩肝之藥。
一久瘧腹中有癖。用水磨沉香。下雄黃解毒丸。打下黑血如泥。極臭。是其驗也。(方見通治)
一海外高僧。傳於周少峰。治瘧疾。不問新久虛實寒熱。諸般鬼瘧、邪瘧、溫瘧、瘴瘧。一服立愈。其效如神。
番木鱉(即馬錢子去殼莢炒至黑色一兩) 黃雄(一錢) 硃砂(一錢) 甘草(一錢)
上共為細末。每服四分。其瘧將發。預先吃飯一碗。將藥水酒調服。蓋被臥即愈。
一治瘧先寒後熱。熱多寒少。或單熱不寒者。
桂枝(五錢) 石膏(一兩半) 知母(一兩五錢) 黃芩(一兩)
上銼。水煎服。
一治瘧疾服藥。轉加寒熱者。知太陽陽明少陽三陽合病也。小柴胡湯加石膏、知母、桂枝。水煎服。
一治久瘧不能食。胸中鬱郁。欲吐而不吐。以此吐之。
雄黃 甜瓜蒂 赤小豆(各等分)
上為末。每服五分。溫水調下。以吐為度。
一論久瘧積成癥瘕。癖在胸脅之間。諸藥不愈者。宜
咳瘧飲
蒼朮(米泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陳皮 良薑(各五錢) 白芷 白茯苓 半夏(湯泡姜炒) 枳殼(麩炒) 桂心 蘇葉 乾薑(炮各三錢) 川芎(二錢) 甘草(炙三錢)
上每服一兩。水煎。入鹽少許。空心服。
一治久瘧腹中痞塊。用
阿魏丸
鱉甲(醋炙五錢) 三稜(醋浸炒) 莪朮(醋浸炒) 香附子(米泔浸各一兩) 陳皮(五錢) 真阿魏(五錢)
上為末。醋糊為丸。如梧子大。每服三十丸。淡薑湯送下。
一論瘧疾一日一發。或二日一發。或三五日一發。或經三兩月。或半年一載。或誤用止截太過。久不能愈者。此元氣脾胃大虛。以補中益氣湯(方見內傷)依本方加常山、知母、檳榔、貝母。一二劑自效。已愈後。去四味。只用本方調理。多服自然正氣盛。邪氣自退矣。
一論患瘧寒熱。用止截之劑。反發熱惡寒。飲食少思。神思昏倦。脈或浮洪。或微細。此陽氣虛寒。以補中益氣湯。(方見內傷)依本方參、耆、歸、術各用三錢。甘草一錢五分。加炒乾薑、炮附子各一錢。一劑。寒熱止。數劑。元氣復。
一論經年久瘧。氣血俱虛。而三日五日一發者。以十全大補湯(方見補益)依本方。蓋邪氣在陽分。淺而易治。邪氣在陰分。深而難治。宜多服為良。
一治三年久瘧不瘥。用揀參、乾生薑各五錢。酒調服。汗出立止。
一凡瘧後。形體骨立。發熱惡寒。食少體虛。補中益氣內。參、耆、歸、術各加二錢。甘草一錢五分。炮姜二錢。一劑而寒熱止。數劑而元氣復。
一婦人瘧久不已。發後口乾。倦甚。用七味白朮散加麥門冬、五味。作大劑煎與恣飲。再發稍可。乃用補中益氣加茯苓、半夏十餘劑而愈。凡截瘧。余常以參、術各一兩。生薑四兩煨熟。煎服即愈。或以大劑補中益氣加煨姜尤效。生薑一味亦效。
一凡久瘧。多屬元氣虛寒。蓋氣虛則寒。血虛則熱。胃虛則惡寒。脾虛則發熱。陰火下流。則寒熱交作。或吐涎不食。戰慄泄瀉。手足厥冷。皆脾胃虛弱。宜補中益氣。諸症悉愈。若手足厥冷。加大附子。
一婦人久患瘧。瘧作則經不行。形虛脈大。頭痛懶食。大便泄瀉。小便林瀝。口乾唇裂。內熱腹脹。蓋由久瘧。正氣已虛。陰火獨旺。以益氣湯治之即愈。惟不時頭痛。加蔓荊子而止又兼六味丸而經行。
痢疾
脈宜微小。不宜浮滑大。不宜弦急。身寒則生。身熱則死。
痢者。古之滯下是也。多由感受風寒暑濕之氣。及飲食不節。有傷脾胃。宿積鬱結而成者也。其症大便窘迫。裡急後重數至圊而不能便。腹中疼痛。所下或白或赤。或赤白相雜。或下鮮血。或如豆汁。或如魚腦。膿血相雜。或如屋漏水。此為感之有輕重。積之有深淺也。其濕熱滯積於血分則赤。於氣分則白。赤白兼下。氣血俱受邪也。雖有赤白二色。終無寒熱之分。通作濕熱治之。但分新久。更量元氣用藥。凡痢初患。元氣未虛。必須下之。下後未愈。隨症調之。痢稍久者。不可下。胃氣敗也。痢多屬熱。亦有虛與寒者。虛者宜補。寒者宜溫。年老及虛弱人。不宜下。不便了而不了者。血虛也。數至圊而不便者。氣虛也。丹溪曰。痢赤屬血。自小腸來。白屬氣。自大腸來。
下痢不治症
下如魚腦。半生半死。下若屋漏水者。必亡。
下若塵腐色者。必死。下純黑者。死。
下如竹筒直出者死。下純紅者難治。
身熱脈大者。死。是亦大概言之耳。小便絕不通。為胃絕
鎮國將軍丸 治痢之總司也。
錦紋好大黃一斤。切薄片。分作四分。聽用。一分用川黃連去毛一兩。切片。水浸汁。用拌大黃。同炒乾為度。一分用吳茱萸去梗一兩。用水泡成汁。拌大黃同炒乾為度。一分用人乳汁。浸拌大黃。炒乾為度。一分用童便浸大黃。炒乾為度。
上四分共合一處。為細末。酒打米糊為丸。如梧子大。將一半三蒸三曬。將一半曬乾。各包聽用。如白痢。用吳茱萸煎湯送下三十丸。半生半熟。如赤痢。用黃連煎湯送下三十丸。半生半熟。如赤白痢。用吳茱萸黃連煎湯送下三十丸。半生半熟。
一論赤白痢疾初起。積滯不行。裡急後重。頻登圊而去少。腹痛等症。宜先用此下之。
香連化滯湯
當歸尾(一錢) 白芍(一錢半) 黃連(一錢去毛) 黃芩(一錢去皮) 黃柏(一錢去皮) 枳殼(去穰麩炒一錢五分) 檳榔(一錢) 木香(一錢) 大黃(三錢虛人用半) 滑石(二錢) 甘草(二分)
上銼。水煎。空心服下。
一論下痢白多。不拘新久。或用前藥。復未愈者。用此和之。
白朮和中湯
當歸(酒洗二錢五分) 白芍(土炒一錢) 白朮(去蘆土炒) 白茯苓(去皮各二錢) 陳皮(一錢) 黃芩(炒一錢) 黃連(炒八分紅者多加) 甘草(五分) 木香(少許)
上銼。水煎。食前服。
一論下痢紅多。不拘新久。或用前藥下後未愈者。用此調之。
當歸調血湯
當歸(二錢五分) 川芎(一錢) 白芍(三錢) 黃連(一錢) 黃芩(一錢) 桃仁(去皮另研一錢) 升麻(五分)
上銼一劑。水煎。空心服。如白痢。加吳茱萸炒一錢。芩、連用酒炒 赤白痢。加白朮、茯苓、陳皮、香附各一錢。
一治赤痢血痢。痛不可忍。又治血痔。其效如神。病雖垂殆。一服即愈。
逐瘀湯
阿膠(炒) 枳殼(麩炒) 茯神 茯苓 白芷 川芎 生地黃 莪朮 木通 五靈脂(炒盡煙) 赤芍 生甘草 桃仁(去皮尖) 大黃
上銼一劑。水一盅半。入蜜三匙再煎。溫服。
一治素有積熱。下痢白膿。腹痛膨脹。晝夜無度。漸至大便閉結。小便不通。此三焦有實熱也。服此即愈。或下痢純紅。或赤白相雜。皆效。
清臟解毒湯
黃連 黃芩 黃柏 梔子 大黃 連翹 滑石 木通 車前子 海金沙 枳實 莪朮
上銼。水煎。空心服。
一治脾疳泄瀉痢疾。屬氣虛。宜此
加味六君子湯
人參 白朮(去蘆) 白茯苓(去皮) 黃耆(各一錢) 懷山藥(二錢) 砂仁(研一錢) 甘草(五分)
上銼一劑。棗三枚。水煎。空心服。如腹痛。加炒黑乾薑、木香各五分。烏梅一個。
一論下痢赤白。膿血相雜。服痛裡急後重。晝夜無度。日久不愈。不能起床。不思飲食。疲倦之甚。或服寒涼峻利太過者。宜加減補中益氣湯。(方見內傷)依本方去柴胡。加白芍炒、澤瀉、木香、砂仁、白豆蔻、地榆、御米殼。(醋炒三分)
一論曾經服推滌藥過多。又服攻擊克伐等他藥所不效者。以致形氣極弱。去無休息。積久惡候出者。並與救之。
養臟復元湯
人參(三錢) 白朮(去蘆炒一錢半) 白茯苓(去皮一錢) 白豆蔻(去殼研一錢) 乾薑(炒黑一錢) 粟殼(去蘆炒一錢半) 製附子(五分) 烏梅(二個) 木香(一錢) 甘草(炒五分)
上銼一劑。北棗三枚。水煎。空心服。渣再煎服。謹節飲食。
一論噤口痢。其疾有冷有熱。有冷熱不調。皆須先發散表邪。如手心熱目赤。是熱。宜敗毒散加陳米煎服。如手心冷。及純下白痢者。是寒。宜用蓮肉不去心為末。用米飲調服三錢。
敗毒散(方見感冒)
(又治疫痢發熱。合境皆然者。神效。加白芍、黃連。尤效。)
一治虛弱之人噤口痢。飲食不下。參苓白朮散。(方見內傷)依本方加石蓮肉、石菖蒲各一兩。或有氣加木香五錢。共為末。每服二錢。棗湯調下。噤口痢。粳米湯下。休息痢。砂糖送下。
一治下痢諸藥不效者。以好醇酒半盞。薑汁半盞。倉米湯半盞。三味合一處。入陳干松菜一撮。揉爛。一併食之。胃口立開。如口不開。用鐵箸撥開牙齒。灌下立已。
一治噤口。藥食俱不受。用田螺數枚。連殼搗爛。入麝香少許。調勻。填滿臍內。引熱下降。服藥再不吐矣。
一治噤口痢食不下。老倉米炒香熟。為末。淮鹽火煅。每米粉三四匙。鹽少許。白滾水下。
一治下痢噤口點眼方。(黃賓江傳)用首胎糞炙乾。每一錢加雄黃一分。胡黃連四分。片腦少許。共為細末。篩點眼兩角。
一治下痢噤口。(傅明坡傳)用首胎糞。瓷器收入。水銀養住。入麝少許點眼角。即能食。
一治下痢噤口。(胡養恆傳)用雞一隻。去毛糞。切片。入罐內。用胡椒末五錢。入水同煎。用皮紙重重密封。待熟。用簪子刺孔。令患痢人鼻孔聞之。即立時思食。
一治下痢噤口。飲食不下。多是胃氣熱甚。
用黃連三錢。人參一錢五分。甘草五分。一方。加石蓮肉一錢。
上用水煎。終日呷之。如吐。再強飲。但得一呷下咽。便好。
又方。以秤錘燒紅。用好醋淋。令病人開口吸氣吞之。即效。
一治痢疾發呃。益元散。有人參、白朮煎湯送下。頻服即止。
一治年老久痢不止。肌瘦如柴。晝夜苦楚。命已垂危。用人參一兩。水煎服之。鼻有微汗而蘇。後用十全大補湯。調理而安。
一治久痢休息不止。百方不效。用黃連末、木香末十分之一。豬腸頭去油。入藥。水煮爛。搗為丸如梧子大。每服五十丸。空心米湯送下。
一人下痢。小腹急痛。大便欲去不去。此脾胃氣虛而下陷也。用補中益氣。送八味丸。二劑而愈。此等症候。因利藥致損元氣。肢體腫脹而死者。不可枚舉。
一人停食患痢。腹痛下墜。或用疏導之劑。兩足腫脹。食少體倦。煩熱作渴。脈洪數。按之微細。予以六君子加薑、桂各二錢。吳茱萸、五味各一錢。煎熟。冷服之。即睡。覺而諸症退。再劑全安。此假熱而治以假寒也。
一人嘔吐不食。腹痛後重。自用大黃等藥。一劑腹痛益甚。自汗。發熱昏瞶。脈大。予用參、術各一兩。炙甘草、炮乾薑各三錢。升麻一錢。水煎。一服而蘇。又用補中益氣湯加炮乾薑。二劑而愈。
一人痢後兩足浮腫。胸腹脹滿。小便短少。用分利之劑。遍身腫。兼氣喘。予曰。兩足浮腫。脾氣下陷也。胸腹脹滿。脾虛作痞也。小便短少。肺不能生腎也。身腫氣喘。脾不能生肺也。予用補中益氣湯加附子而愈。半載後。因飲食勞倦。兩足浮腫。小便短少。仍服前藥。頓愈。
一人下血。服犀角地黃湯等藥。其血愈多。形體消瘦。發熱少食。裡急後重。此脾氣下陷。余用補中益氣加炮姜。一劑而愈。
一人血痢。及下血不止。以六味丸加地榆、阿膠、炒黃連、黃芩、生地黃。一劑即效。
一人患痢後重。自知醫。用芍藥湯。後重益急。飲食少思。腹寒肢冷。予以為脾胃虧損。用六君子湯加木香、炮姜。三劑而愈。
泄瀉
脈多沉。傷於風則浮。傷於寒則沉細。傷於暑則沉微。傷於濕則沉緩。泄而腹脹。脈弦者死。又云。脈緩。時微小者生。浮大數者死。
夫泄瀉屬濕。屬氣虛。有火。有痰。有食積。有寒。有脾泄。有腎泄。凡瀉水腹不痛者。濕也。飲食入胃不住。完穀不化者。氣虛也。腹痛瀉水如熱湯。痛一陣瀉一陣者。火也。或瀉或不瀉。或多或少者。痰也。腹痛甚而泄瀉。瀉後痛減者食積也。肚腹痛四肢冷者。寒也。常常泄瀉者。脾泄也。五更泄者。腎泄也。宜分別而治也。大概泄瀉因濕傷其脾者居多。以胃苓湯加減主之。
一論中暑傷濕。停飲夾食。脾胃不和。腹痛泄瀉作渴。小便不利。水穀不化。陰陽不分者濕也。
胃苓湯 主方
蒼朮(米泔浸) 厚朴(薑汁炒) 陳皮 豬苓 澤瀉(各一錢) 白朮(去蘆炒二錢) 白茯苓(一錢五分) 白芍(炒一錢五分) 肉桂 甘草(炙各三分)
上銼一劑。生薑三片。棗二枚。水煎。溫服。泄瀉稍久。加升麻、防風。有熱者。加酒炒黃連。有寒者。加炒乾姜。暴泄水瀉。加滑石。食積。加山楂、神麯。有痰。加半夏、烏梅。氣虛。加人參、白朮。氣惱。加木香。久泄。加乾薑、肉蔻。暴痢赤白相雜。腹痛裡急後重。去肉桂。加檳榔、木香、黃連。水煎服。
一論泄瀉。飲食入胃不住。完穀不化者。氣虛也。
益氣健脾湯
人參(二錢) 白朮(一錢五分去蘆土炒) 白茯苓(去皮三錢) 陳皮(二錢) 白芍(炒三錢) 蒼朮(一錢五分米泔浸) 乾薑(炒黑八分) 訶子(煨二錢) 肉蔻(麵裹煨六分) 升麻(酒洗四分) 甘草(炙八分)
上銼。棗、姜煎服。腹痛。加桂。忌油膩。
一論泄瀉腹痛。瀉水如熱湯。痛一陣泄一陣者。火也。宜
加味四苓散
白朮(一錢五分) 白茯苓(去皮二錢) 豬苓(二錢) 澤瀉(二錢) 木通(二錢) 梔子(三錢) 黃芩(二錢) 白芍(三錢) 甘草(八分)
上銼。燈心十莖。水煎。空心服。
一論泄瀉或多或少。或瀉或不瀉者。痰也。宜
加味二陳湯
陳皮(二錢) 半夏(姜炒二錢) 白茯苓(去皮三錢) 蒼朮(一錢五分) 厚朴(薑汁炒八分) 砂仁(八分) 山藥(炒一錢半) 車前子(二錢) 木通(二錢) 甘草(八分)
上銼一劑。生薑三片。烏梅一個。燈心十莖。水煎。溫服。
一論泄瀉。腹痛甚而泄瀉。瀉後痛減者。食積也。用
香砂平胃散
蒼朮(一錢五分) 陳皮(二錢) 厚朴(姜炒八分) 白朮(一錢五分) 白茯苓(去皮三錢)半夏(姜炒二錢) 砂仁(一錢) 香附(炒二錢) 神麯(炒三錢) 白芍(二錢) 甘草(炙八分)
上銼。生薑煎服。
一論劉草窗痛瀉要方。傷食腹痛。得瀉便減。今瀉而痛不止。故責之土敗木賊也。
白朮(三錢炒) 白芍(一錢炒) 陳皮(炒錢半) 防風(一錢)
上銼。水煎。溫服。
一論泄瀉肚腹痛疼。四肢厥冷者。寒也。宜
附子理中湯
白朮(一錢五分) 乾薑(八分) 人參(二錢) 白茯苓(去皮三錢) 砂仁(一錢) 厚朴(薑汁炒八分) 蒼朮(一錢五分米泔浸炒) 熟附子(八分) 甘草(炙八分)
上銼。生薑水煎服。
一論泄。氣弱易飽。常便稀溏者。此脾泄也。用
扶脾散
蓮肉(去心不去皮一兩半) 陳皮(一兩) 白茯苓(一兩) 白朮(東壁土炒二兩) 麥芽(炒五錢)
上為細末。每服二錢。白砂糖二錢。白滾水送下。補脾助元氣。令人能食止渴。
一論滑瀉。日夜無度。腸胃虛寒不禁。宜服
八柱散
人參(二錢) 白朮(一錢五分) 肉蔻(煨二錢) 乾薑(炒八分) 訶子(煨二錢) 大附子(八分麵裹煨去皮臍) 粟殼(蜜水炒二錢) 甘草(炙八分)
上銼一劑。姜一片。烏梅一個。燈心一團。水煎。溫服。
補脾丸 症治同前
白朮(去蘆十兩分四分一肉蔻二五味三故紙四吳茱萸各二兩拌炒去四味只用白朮) 蓮肉(去心炒) 人參(各一兩) 甘草 白芍(炒各五錢) 木香(煨四錢) 山藥(炒) 陳皮(各七錢)乾薑(三錢炒)
上為細末。煮粥加炒神麯末。打糊為丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。淡薑湯下。不專治老人。弱人脾泄飧泄俱中。一論泄瀉。脾腎虛弱。清晨五更作瀉。或全不思食。或食而不化。大便不實者。此腎泄也。凡飯後隨即大便者。蓋脾腎交濟。所以有水穀之分。脾氣雖強。而腎氣不足。故飲食下咽。而大腑為之飧泄也。治法用二神丸主之。
二神丸
破故紙(四兩炒) 肉豆蔻(二兩生用)
上為末。用大紅棗四十九個。生薑四兩切碎。同棗用水煮熟。去姜。取棗肉和為丸。如梧子大。每服五十丸。空心。鹽湯下。加吳茱萸泡炒一兩。五味子一兩。名四神丸。治經年久泄不止者神效。
一人善飲便滑。溺澀食減。胸滿。腿足漸腫。症屬脾腎虛寒。以金匱腎氣丸治之。食進腫消。更用八味丸。胃強脾健而愈。一人病泄。每至五更輒即利。此腎泄也。用五味子散數服而愈。因起居不慎。泄復作。年餘不瘥。此命門火虛。不能生脾土。法當補其母。火者土之母也。遂用八味丸補其母。瀉即止。食漸進。東垣云。脾胃之氣盛。則能食而肥。虛則不能食而瘦。全賴命門火為生化之源。滋養之根也。故用八味丸奏效。只用六味丸亦可。
一論大便滑利。小便閉澀。或肢體漸腫。喘嗽唾痰。為脾腎氣血俱虛。用十全大補湯。(方見補益)送下四神丸。
一論腎虛久瀉不止。用六味地黃丸。加五味子、破故紙、肉豆蔻、吳茱萸。(方見補益)大抵久瀉。多由泛用消食利水之劑。損其真陰。元氣不能自持。遂成久瀉。若非補中益氣湯、四神丸。滋其本源。後必胸痞腹脹。小便淋澀。多致不起。
一人患泄瀉。日久不止。以致元氣下陷。飲食入胃不住。完穀不化。肌肉消削。肢體沉困。面目兩足腫滿。上氣喘急。此元氣脾胃虛之甚也。宜補中益氣湯。(方見內傷)依本方減當歸。加酒炒白芍、茯苓、澤瀉、山藥、蓮肉、木香、乾薑炒黑。止泄瀉之良方也。
一泄瀉因內傷勞倦。飲食化遲而瀉。及脾胃素蘊濕熱。但遇飲食勞倦即發。而肢體痠軟沉困泄瀉者。以益氣湯去當歸。加炒芍、茯苓、蒼朮、豬苓、澤瀉。薑、棗煎服。
按上諸方治泄瀉。有濕瀉。有氣虛瀉。有火瀉。有痰瀉。有食積瀉。有土敗木賊瀉。有寒瀉。有脾瀉。有脾胃瀉。有元氣下脫瀉。有腎瀉。有虛寒滑脫。久瀉不止者。宜依病對方而用也。
一人食下即響。響而即瀉。不敢食一些。食之即瀉。諸藥不效。以生紅柿核。紙包水濕。灰火燒熟食之。不三四個即止。
一秘方。治泄瀉。用雞子一個。將小頭破開。入胡椒七粒。紙糊頂。煨熟。好酒送下。燒酒更好。將胡椒完吞下。
一泄瀉二三日。或腹疼痛。生薑、豆豉、胡椒煎湯。熱服即止。
一治暴泄不止。小便不通。車前子炒為末。每服二錢。米飲調下。其根葉亦可搗汁服。此藥利水道。而不動元氣。
一治泄瀉。用獖豬肚一枚。淨洗去脂膜。入大蒜在內。以水煮爛搗膏。入蒼朮泔制、陳皮、厚朴姜炒、甘草炙。各等分為末。
同杵為丸。如梧子大。每服三五十丸。空心。米湯下。鹽湯亦可。
一治許州黃太守患泄瀉。二三年不愈。每飲燒酒三盅則止二三日以為常。畏藥不治。召余診之。六脈弦數。先服此藥。以解酒毒。後服理氣健脾丸。加澤瀉而愈。(方見傷寒門)
宣黃連(一兩) 生薑(四兩)
上為一處。以慢火炒令乾姜脆色。去姜取連。搗末。每服二錢。空心。臘茶清下。甚者不過二服。專治久患脾泄。
一大便溏泄。米穀不化。用
黃連(酒炒) 白芍(煨) 吳茱萸(炒各等分)
上為細末。用小米飯為丸。如梧子大。每服五六十丸。空心。米湯送下。
一治泄瀉手足冷。不渴腹痛。用人參、白朮、乾薑、甘草。水煎。熱服。中寒重者。加附子。
一治久瀉。大腸滑泄。五倍子炒五兩為末。麵糊為丸。如梧子大。每服五丸。米飲下。日三服。
六味丸 金匱腎氣丸 八味丸 十全大補湯俱見補益)補中益氣湯見內傷)
補遺
三白散 治一切泄瀉如神。
白朮(去蘆炒一錢半) 白芍(炒一錢五分) 白茯苓(去皮一錢) 澤瀉(一錢) 厚朴(姜炒) 黃連(炒各一錢) 乾薑(炒五分) 烏梅肉(煎用三錢丸用二錢)
如兼傷食。加神麯炒、麥芽炒各一錢。
上銼。生薑三片。水煎。食前服。為末。神麯為丸服。尤效。
霍亂
脈大者生。脈微弱而遲者死。脈代者。霍亂。氣少不語。舌卷囊縮者。皆不治。
夫霍亂者。揮霍變亂也。其症心腹卒痛。嘔吐下利。發熱憎寒。頭痛眩暈。或瀉而不吐。或吐而不瀉。先心痛則先吐。先腹痛則先瀉。心腹俱痛。則吐瀉俱作。甚則轉筋頹頓。手足厥冷。死生反掌間耳。治宜藿香正氣散。加生薑為上。不惟可以溫散風邪。抑亦可以調理吐瀉。蓋有吐有瀉。名濕霍亂。死者少也。若上不得吐下不得瀉。名乾霍亂。而死者多也。治之急須以鹽湯灌之。令其大吐。庶有可生者。切莫與穀食。雖米飲一呷。入口即死。必待吐瀉過二三時。直至飢甚。方可與稀粥。慢慢調理可也。轉筋不住。男子以手挽其陰。女子以手牽其乳。近肱兩邊。此千金妙法也。
一論四時不正之氣。寒疫時氣。山嵐瘴氣。雨濕蒸氣或中寒腹痛吐瀉。中暑冒風吐瀉。中濕身重泄瀉。或不服水土。脾胃不和。飲食停滯。復感外寒。頭痛憎寒。或嘔逆噁心。胸膈痞悶。或發熱無汗者並治。
藿香正氣散
藿香(二錢) 紫蘇 陳皮 厚朴(薑汁炒) 半夏(薑汁炒) 白朮(炒去蘆) 白茯苓(去皮) 桔梗 大腹皮 白芷(各一錢) 甘草(五分)
上銼一劑。生薑、棗子煎服。霍亂轉筋。加木瓜二錢。腹痛。加炒白芍二錢。寒痛。加官桂八分。冷甚。加乾薑八分。飲食不化。心下痞悶。加香附、砂仁一錢。米穀不化。加神麯二錢。中暑冒風。加香薷一錢。扁豆二錢。時發憎寒壯熱。加柴胡一錢。乾葛二錢。發熱。加麥門冬二錢。淡竹葉三錢。口渴作瀉。小便不利。合五苓散。濕熱相搏。霍亂轉筋。煩渴悶亂。合黃連香薷散。心腹絞痛。加木香一錢。若頻欲登圊不通利者。加枳殼一錢。
一論霍亂之疾。未有不由內傷生冷。外感風寒而致也。余用藿香正氣散治之。百發百中。一歲之內。常治百人。未有不效者。但有熱者。須加姜炒黃連六分。寒甚者。加乾薑八分。萬無一失。又腹痛。加桂五分。痛甚。去藿香。加吳茱萸四分。小便不利。加茯苓三錢。如干霍亂。加枳殼一錢。白茯苓三錢。官桂五分最佳。
一治虛弱之人。上吐下瀉。霍亂。手足厥冷。腹痛。脈微者。乃陰症也。
理中湯
人參(二錢) 白朮(一錢五分) 乾薑(炒八分) 甘草(炙八分)
若為寒氣濕氣所感者。加附子一錢。名附子理中湯。若霍亂吐瀉。加青皮二錢。陳皮一錢。名治中湯。若干霍亂心腹作痛。先以鹽湯頻服。候吐出。即進此藥。若嘔吐者。於治中湯內加丁香五分。半夏二錢。生薑二片。若泄瀉。加橘皮、茯苓名補中湯。若溏瀉不已。於補中內加附子一錢。若不喜飲食。米穀不化。加砂仁八分。附子八分。陳皮二錢。茯苓三錢。若霍亂吐瀉。心腹作痛。手足厥冷。去白朮。加附子八分。名四順湯。若傷寒結胸。先以桔梗湯。再不愈。及諸吐利後。胸痞欲絕。心膈高起。急緊痛手不可近。加枳實二錢。茯苓三錢。名枳實理中湯。若渴者。再於枳實理中湯。加天花粉三錢。渴欲飲水。加白朮一錢五分。若霍亂轉筋。理中湯加火煅石膏三錢。若臍上築者。腎氣動也。去白朮。加桂五分。腎惡燥。故去白朮。恐欲作奔豚。故加官桂。若悸多。加茯苓三錢。若腹滿。去白朮。加附子八分。若飲酒過多。或啖炙爆熱食。發為鼻衄。加川芎一錢五分。若傷胃吐血。以此藥能理中脘。分利陰陽。安定血脈。
一論轉筋霍亂。上吐下瀉。腹內疼痛。及乾霍亂。俗名絞腸痧。真陰症。手足厥冷。宜服
理中丸
人參(二錢) 乾薑(炮八分) 白朮(三錢) 甘草(炙八分)
上為末。煉蜜為丸。每重一錢。細嚼。淡薑湯下。忌食米湯。此即理中湯改為丸。取土能塞水之義。若仍煎湯。則不效矣。一論乾霍亂者。俗名絞腸痧。其症因宿食不消。心腹絞痛。欲吐不吐。欲瀉不瀉。揮霍撩亂。所傷之物。不得泄出故也。死在須臾。急宜多灌鹽湯探吐之。令物出盡。卻服理中湯。或理中丸亦可。更刺十指出血。並委中出血。
一霍亂身熱口渴。此熱暑中也。
加減薷苓湯
豬苓(二錢) 澤瀉(二錢) 香薷(一錢) 乾葛(二錢) 赤茯苓(三錢)
上銼一劑。生薑煎服。如熱極。加石膏二錢。知母二錢。泄極。加升麻五分。滑石三錢。腹痛。加炒芍藥二錢。桂三分。寒痛亦如此。
一霍亂吐瀉。用生薑細切。以新汲水調益元散。燉熱服之即止。
一論霍亂吐瀉。因飲冷。或冒寒。或失飢。或大怒。或乘車舟。傷動胃氣。令人上吐下瀉不止。頭暈眼花。手足轉筋。四肢厥冷。用藥遲緩。須臾不救。
百沸湯
吳茱萸(五錢) 木瓜(五錢) 食鹽(五錢)
上三味同炒焦。用沸湯煎之。隨病人意。冷熱服之。
一方。用枯白礬為末。每服一錢。百沸湯煎。點服。
一治傷食吐瀉腹脹。
順逆丹
白朮(去蘆土炒) 白茯苓(去皮) 陳皮 川厚朴(去皮姜炒) 澤瀉(各一兩) 豬苓(八錢)蒼朮(米泔浸炒兩半) 神麯(炒七錢) 麥芽(炒七錢) 砂仁(三錢) 木香(三錢) 甘草(五錢)
上為末。煉蜜為丸。如龍眼大。每服一丸。米湯研化下。
一治脾虛氣陷。吐瀉煩渴。用
參朮散
人參 白朮(炒用) 白茯苓(去皮) 山藥 藿香 葛根 升麻
上為末。每服二錢。米湯調下。
一論霍亂已愈。煩熱多渴。小便不利。宜
麥門冬湯
人參(二錢) 白朮(一錢五分) 白茯苓(去皮三錢) 陳皮(二錢) 半夏(姜炒二錢) 麥門冬(三錢去心) 甘草(八分) 小茴香(八分) 烏梅(二錢)
上銼。生薑五片。水煎服。
一論乾霍亂。上不得吐。下不得利。出冷汗欲絕者。鹽一大把。炒令黃。入童便一碗。溫和服之。少頃。吐下即愈。
一治霍亂吐瀉。心腹作痛。炒鹽兩碗。紙包紗護。頓其胸前。並肚腹上截。以熨斗火熨。氣透則蘇。續又以炒鹽熨其背。則十分無事。
一治霍亂轉筋。用皂角末吹一小豆入鼻中。得吐即愈。
一霍亂轉筋。用大蓼一握。煎湯蕩洗。北人以麥糖代之。便腠理開泄。陽氣散則愈。河間云。熱氣燥灼於筋。則攣瘛而痛也。
一轉筋入腹欲死者。生薑一兩搗爛。以酒五杯煎服。
一霍亂上吐下瀉。(鄧對峰傳)用韭菜搗汁一盞。重湯煮熟。熱服之。立止。
一霍亂吐瀉腹痛。服藥即吐。無法可施。用百沸湯半碗。井泉水半碗。合而服之即安。名陰陽湯。極效。
一治霍亂吐瀉。樟樹皮一把煎湯。溫服立止。
一霍亂不拘寒暑。吐瀉不出。腹痛煩躁。謂之乾霍亂。死在旦夕。急將病人腿腕黃紋上。蘸溫水拍打。紫紅脈見。以布針或瓷瓦刺破。出紫血即愈。
一治霍亂吐瀉。霍香梗一味。水煎服。立效。一方。加陳皮尤妙。
嘔吐
脈滑數為嘔。代者霍亂。微滑者生。澀數者凶斷。
嘔吐者。飲食入胃而覆逆出也。有聲無物謂之噦。有物無聲謂之吐。嘔吐謂有聲有物。胃氣有所傷。中氣不足所致也。有外感寒邪者。有內傷飲食者。有氣逆者。三者俱以藿香正氣散加減治之。有胃熱者。清胃保中湯。有胃寒者。附子理中湯。有嘔噦痰涎者。加減二陳湯。有水寒停胃者。茯苓半夏湯。有久病胃虛者。比和飲。醫者宜審而治之也。
藿香正氣散(方見霍亂) 治諸嘔吐。照後加減。
一論外感寒邪嘔吐者。(依前方)
一論內傷飲食嘔吐者。(依前方)加砂仁八分。山楂二錢。神麯二錢。
一論有氣逆嘔吐者。(依前方)加木香八分。砂仁八分。白豆蔻八分。
一論胃虛有熱嘔吐者。宜後方。
清胃保中湯
藿香(一錢) 白朮(土炒一錢) 陳皮(八分) 半夏(姜炒八分) 砂仁(五分) 黃連(土炒一錢) 白茯苓(三錢) 黃芩(土炒一錢) 梔子(姜炒二錢) 甘草(四分) 加枇杷葉(去毛一錢)
上銼一劑。生薑三片。長流水和黃泥攪澄清二盅。入藥煮至一盅。稍冷服。氣逆吐甚。加伏龍肝一塊。因氣。加香附炒一錢。枳實麩炒八分。白朮一錢。心煩不寐。加竹茹二錢。酒傷脾胃。加乾葛八分。天花粉三錢。白豆蔻八分。一論嘔噦痰涎者。
加減二陳湯
陳皮(二錢) 半夏(姜炒二錢) 白茯苓(去皮三錢) 甘草(八分) 人參(二錢) 白朮(一錢五分) 竹茹(二錢) 砂仁(八分) 山梔(三錢) 麥門冬(去心一錢)
上銼一劑。生薑三片。棗一枚。水煎。徐徐溫服。
一論水寒停胃作嘔吐者。
茯苓半夏湯
白茯苓(去皮) 半夏(姜炒) 陳皮 蒼朮(米泔浸) 厚朴(姜炒各一錢) 砂仁(五分) 藿香(八分) 烏梅(一個) 乾薑(炒三分) 甘草(三分)
上銼一劑。生薑三片。水煎。徐徐服。
一論陰症嘔吐。或手足厥冷。腹痛。屬虛寒。冷甚者。附子理中湯。(方見中寒門)
一論久病胃虛嘔吐。月餘不納水穀。聞食即嘔。聞藥亦嘔者。
比和飲
人參(一錢) 白朮(一錢) 白茯苓(去皮一錢) 藿香(五分) 陳皮(五分) 砂仁(五分)神麯(炒一錢) 甘草(炙三分)
上銼一劑。用陳倉米一合。順流水二盅。煎沸泡伏龍肝。研細。攪渾澄清。取一鍾。生薑三片。棗二枚。同煎七分。稍冷服。別以陳倉米煎湯啜之。日進藥二三服即止。
一論卒暴嘔吐。虛弱困乏無力。及久病人嘔吐。飲食入口即吐者。人參一兩切片水煮。徐徐而服之立止。
一治胃氣冷。飲食即欲吐。白豆蔻五錢為末。以好酒一盞。微溫調服。日三盞。
一治冷涎嘔吐。陰症乾嘔。
吳茱萸(湯泡炒一錢半) 生薑(二片) 人參(三分) 大棗(五個)
上銼。水煎。食前服。
一治患嘔吐。聞藥即嘔。百方不效。以伏龍肝為末。水丸。塞兩鼻孔。卻服對症藥。遂不再吐。如神。
一治熱症嘔吐。或憎寒發熱口苦。小柴胡湯。多加生薑、人參。或加烏梅。
一治胃熱而嘔吐。欲知胃熱。手足心皆熱者是。
竹茹湯
半夏(薑汁炒二錢) 乾葛(二錢) 青竹茹(四錢) 甘草(八分)
上銼。薑、棗煎服。或加前胡三分。
一治嘔吐屬熱者。
黃連(姜炒一錢) 石膏(二錢火煅)
上為末。白滾水送下。
一治熱吐不止。
梔子(炒黑) 朴硝(各等分)
上為末。每服二三茶匙。白滾水送下。
一論大腸結燥。嘔吐不止。湯藥不入。老人虛人。多有此症。幽門不通。上衝竅門。嘔吐泛滿之症。法須先以蜜導煎。通其幽門。然後服藥。蓋人身之氣。上下周流。下不通必宣其上。如前吐法是也。上不安必撤其下也。
藿香 厚朴(姜炒) 陳皮 白朮(去蘆炒) 白茯苓(去皮各一錢) 砂仁(炒五分) 枇杷葉(擦去白毛三片) 甘草(三分) 生薑(一錢)
上銼。水煎服。
一治嘔吐宿滯。臍腹痛甚。手足俱冷。脈微細。用附子理中湯一服。益甚。脈浮大。按之而細。用參附湯一劑而愈。
一論陰虛於下。令人多嘔者。乃諸陽氣浮。無所依從。故嘔咳氣喘。以六味地黃丸鹽湯送下。一嘔吐不食。腹痛後重。自用大黃等藥一劑。腹痛益甚。自汗。發熱昏憒。脈大。予用參、術各一兩。炙甘草、煨姜各三錢。升麻一錢。水煎服而蘇。又用益氣湯加炮姜。一劑而愈。
翻胃
脈浮緩者生。沉澀者死。脈澀而小。血不足。脈大而弱。氣不足。
夫翻胃之症。其來也未有不由膈噎而始者。膈噎者喜怒不常。憂思勞役。驚恐無時。七情傷於脾胃。鬱而生痰。痰與氣搏。升而不降。飲食不下。血氣留於咽嗌。五噎結於胸膈者為五膈。法當順氣化痰。溫脾養胃。如陽脈緊而澀者。為難治之症。夫翻胃即膈噎。膈噎即翻胃之漸。大法有四。血虛氣虛。有痰有熱。血虛者。脈必數而無力。氣虛者。脈必緩而無力。氣血俱虛者。則口中多出沫。但見沫大出者必死。有熱者。脈必數而有力。有痰者。脈必滑數。二者可治。血虛者。則以四物湯為主。左手脈無力。氣虛者。則以四君子為主。右手脈無力。糞如羊屎者。斷不可治。大腸無血故也。痰以二陳湯為主。寸關脈沉。或伏或大。有氣結滯。通氣之藥皆可用。寸關脈沉而澀大。不可用香燥熱劑。宜薄滋味。又曰。膈噎翻胃之疾。得之六淫七情。遂有火熱炎上之作。多升少降。又有外為陰火上炎翻胃者。作陰火治之。大便必結。用童便、竹瀝、韭汁、薑汁、牛羊乳。分別而用。
一論膈有十般之病。其實同出一源。皆因動性不能發泄。則鬱於肝。人之膈膜。屬肝木。否則木乘土位。木曰曲直作酸。然酸則能收塞。胃脘因之而收小窒礙。乃作膈症。宜用此湯。
當歸活血潤膈湯
當歸(酒洗一錢半) 桃仁(去皮尖一錢) 廣陳皮(青色者八分) 川厚朴(姜炒一錢) 黃連(吳茱萸煎湯炒一錢) 大腹皮(甘草湯洗一錢) 片白朮(鹽水炒一錢) 紅花(七分) 炙甘草(三分) 善飲酒者。加葛根。
上銼一劑。水煎。溫服。
按五噎名雖有五。原其要在於氣弱血枯之人。思慮勞欲而成者也。氣弱則運化不開。血枯則道路閉塞。蓋心生血。腎生氣。任脈乃陰之母。枯則精涸。任脈不潤矣。任脈循咽嗌胸中胃之三脘。一直而下。腎虛則丹田清氣不升。故中焦失順下之化。脾雖思味而愛食。因升降不利而成噎矣。宜絕欲以後精血。須節順志以和心脾。用當歸活血潤膈湯。去白朮。加人參一錢。白豆蔻七個。黃柏酒炒七分。知母七分。梔子炒一錢。栝蔞仁炒一錢。遠志(甘草湯泡去心)八分。紅棗三個。水煎服。
一論膈噎。胸中不利。大便結燥。痰嗽喘滿。脾胃壅滯。此能推陳致新。治膈氣之聖藥也。
人參利膈丸
人參(三錢) 當歸(二錢) 藿香(一錢五分) 厚朴(薑汁炒一兩) 枳實(麩炒一兩) 大黃(酒蒸一兩) 木香(一錢五分) 檳榔(一錢五分) 甘草(炙三錢)
上為末。滴水為丸。如梧子大。每服五十丸。溫水送下。
一論噎食轉食。宜
加減不換金正氣散
蒼朮(米泔浸一錢半) 陳皮(去白二錢) 厚朴(薑汁炒八分) 藿香(三錢) 半夏(薑汁炒二錢) 枳實(麩炒二錢) 白朮(去蘆一錢五分) 白茯苓(去皮三錢) 白豆蔻(去殼八分) 甘草(八分) 黃連(土炒六分)
上銼。生薑三片煎服。
一論噎膈翻胃之症。皆由七情之氣太過。鬱則生火生痰而致病。病則耗氣耗血以致虛。氣虛不能運化而生痰。血虛不能滋潤而生火。或朝食而暮吐。或暮食而朝吐。或食已即吐者。日久不愈。誤投香燥攻克之藥過多。以致危殆。宜以補中益氣湯。(方見內傷)依本方去柴胡、升麻。加半夏二錢。白茯苓三錢。白芍酒炒三錢。枳實麩炒一錢。神麯炒二錢。黃連姜炒六分。
一翻胃不食。脾胃虛弱。不進飲食。宜
人倉丸
丁香(一兩) 砂仁(一兩) 白豆蔻(去殼一兩) 陳倉米(六兩黃土炒米熟去土不用)
上為細末。生薑自然汁為丸。如梧子大。每服百丸。食後。用淡薑湯送下。有怒氣。加香附子薑汁炒一兩。
一論五噎者。氣憂勞食思也。氣噎者心悸。上下不通。噫噦不得。胸脅苦痛。憂噎者。天際苦厥逆。心下悸動。手足厥冷。勞噎者苦氣。膈脅下支滿。胸中填塞。令手足厥冷。不能自溫。食噎者。食無多少。胸中苦塞。常痛。不能喘息。思噎者。心悸動。善忘。目視䀮䀮。皆憂恚嗔怒。寒氣上攻胸膈。
五噎丸 治胸中虛寒。日久咽喉氣逆。飲食不下。結氣不消用。
人參(五分) 白朮(去蘆四分) 白茯苓(四分) 陳皮(四分) 細辛(四分) 川椒(五分)吳茱萸(五分) 大附子(煨去皮臍四分) 桂心(五分) 乾薑(炒五分)
上為末。煉蜜為丸。如梧子大。每服三丸。酒送下。日服三次。
保和丸 治實熱翻胃。
陳皮 半夏(薑汁炒) 白茯苓(去皮) 連翹 神麯 山楂肉 蘿蔔子(炒各三錢) 黃連(姜炒二錢)
上為末。稀米糊為丸。胭脂為衣。粟米大。每服六七十丸。人參煎湯。入竹瀝同下。
一論胃反不受食。食已即嘔吐出。
人參(二兩) 白朮(去蘆一兩) 半夏(湯泡三兩) 生薑(三兩) 白蜜(一兩)
上五味㕮咀。以水五升。和蜜攪之二三百下。煮取一升半。分三次服之。
一論反胃。嘔吐無常。粥飲入口即吐。困弱無力。垂死者。人參二兩。咀片。水煎頓服。立效。再用人參汁稀粥與服。
一治翻胃。用六君子湯加炮薑、白豆蔻、黃連。(用吳茱萸酒拌過宿炒去茱萸)
一治轉食方。反翅雞一隻。煮熟去骨。入人參、當歸、鹽各五錢為末。再煮取與食之。勿令人共食。
一人年過五十。得噎症。胃脘作痛。食不下。或食下良久復出。大便結燥。人黑瘦甚。診其脈。右關弦滑而洪。關後略沉小。二部俱沉弦帶芤。此中氣不足。木來侮土。上焦濕熱。鬱結成痰。下焦血少。故大便結燥。陰火上衝吸門。故食不下。用四物湯以生血。四君子湯以補氣。二陳湯以祛痰。三合成劑。加姜炒黃連。麩炒枳實。栝蔞仁。少加砂仁。又間服潤腸丸百餘劑全安。(潤腸丸方見大便秘方)
一治翻胃。用大附子一個最大者。坐於磚上。四面著火漸逼。淬入生薑自然汁。又依前火逼干。復淬之。約生薑汁可盡半碗許。搗為末。每服一錢。用粟米湯下。不過三服立效。
一治噎膈大便燥結。
橘杏麻仁丸
陳皮(為末) 杏仁(去皮尖) 火麻仁(去殼各三兩) 郁李仁(去殼五錢)
上三仁俱搗為膏。用棗肉和入石臼杵為丸。每服五十丸。枳實煎湯送下。
呃逆
脈浮而緩者。易治。弦急。按之而不鼓者。難治。脈急。或促或微。皆可治。脈代者危。右關脈弦者。木乘土位。難治。發呃者。氣逆上衝而作聲也。一名呃逆。因氣逆奔急上行。作呃發聲。有數者不同。不可不辨。有胃虛膈熱者。宜桔皮竹茹湯。有胃虛寒者。宜丁香柿蒂湯。有腎氣虛損。陰火上衝者。宜六味地黃丸。有中氣不足者。脈虛數。氣不相續而發呃者。宜補中益氣湯加生薑、炒黃柏以降虛火。或少加附子。服之立愈。有陽明內實。失下而發呃者。宜六一順氣湯下之。有渴而飲水太過。成水結胸而又發呃者。宜小陷胸湯。或用小青龍湯去麻黃。加附子。治水寒相搏發呃。大妙。有傳經傷寒熱症。誤用薑、桂等藥料。助起火邪。痰火相搏而呃逆者。黃連解毒湯、白虎湯。及竹瀝之類治之。
一論呃逆。因吐利後。胃虛膈熱而呃逆者。
橘皮竹茹湯
陳皮(去白三分) 人參(二錢) 甘草(一錢炙) 竹茹(一錢) 柿蒂(一錢) 丁香(五分)
上銼一劑。生薑五片。棗二枚。水煎。溫服。身熱發渴。加柴胡、黃芩。去丁香。
一論吐利後大病後。胃中虛寒。呃逆至七八聲相連。收氣不回者。難治。
丁香柿蒂湯
人參(二錢) 白茯苓(二錢) 陳皮(二錢) 良薑(二錢) 丁香(二錢) 柿蒂(二錢) 甘草(五分)
上銼。生薑五片。水煎服。
一論呃逆而無脈者。用
人參復脈湯
人參(二錢) 白朮(一錢五分去蘆) 麥門冬(去心二錢) 白茯苓(去皮三錢) 五味子(四分) 陳皮(二錢) 半夏(姜炒二錢) 竹茹(四錢) 甘草(八分)
上銼。生薑五片。水煎服。
一論人因飽食後得氣。發呃逆。連聲不止者。宜
順氣消滯湯
陳皮(二錢) 半夏(姜炒二錢) 白茯苓(去皮三錢) 丁香(三分) 柿蒂(二個) 黃連(姜炒二分) 神麯(炒二錢) 香附(二錢) 白朮(一錢五分) 竹茹(四錢) 甘草(八分)
上銼。生薑五片。水煎服。
一論腎氣虛損。虛火上衝而作呃逆者。(自臍下上衝直出於口者難治)六味地黃丸。(方見補益)依本方作湯。加柿蒂二個。沉香八分。木香一錢。砂仁八分。
一論中氣不足。脈虛微。氣不相接續而作呃逆者。宜補中益氣湯。(方見內傷)依本方加麥門冬二錢。五味子四分。黃柏酒炒三錢。少加附子六分制。
一論傷寒陽明內實失下。而作呃逆者。用六一順氣湯。(方見傷寒)
一論傷寒發熱而作呃逆者。用蔓荊子炒。不拘多少。水煎服。
一論傷寒發渴。而飲水太過。成水結胸而發呃者。用
小陷胸湯
黃連(三錢) 半夏(姜炒二錢) 栝蔞實(三錢)
上銼一劑。生薑三片。水煎服。
一論傷寒表證未解。心下有水氣。乾嘔咳逆。又治受寒喘嗽。宜以
小青龍湯
桂枝(八分) 乾薑(八分) 細辛(八分) 半夏(二錢) 芍藥(二錢) 五味子(四分) 麻黃(八分) 甘草(八分) 上銼。水煎服。
一論傷寒陽症呃逆。潮熱。小柴胡湯加生薑二片。竹茹四錢。橘皮二錢。
一論有傳經傷寒。誤用薑、桂等熱藥。助起痰火。而作呃逆者。用黃連解毒湯。(方見感冒)白虎湯。(方見傷寒)
一論因服攻病藥。致傷胃氣。下陷而元氣將離。以致胃氣共丹田之氣疲敝。或久病人而至於呃者。乃三焦元氣。與胃氣憊矣。乃危急之兆也。宜用
大補元湯
嫩黃耆(蜜水炒一錢半) 揀參(去蘆一錢五分) 白朮(炒二錢) 懷山藥(一錢) 廣陳皮(七分) 石斛(七分) 白豆蔻(研六分) 沉香(二分) 廣木香(三分) 甘草(炙七分)
上銼一劑。生薑三片。紅棗二枚。粳米一撮。水煎。不拘時溫服。
一論一切呃逆。用柿蒂燒存性為末。酒調服。立止。一方。每服用柿蒂七個。焙為末。用黃酒調下。
一齅法。治呃逆服藥無效者。用硫黃、乳香各等分為末。以酒煎。急令患人齅之。
一方。用雄黃二錢。酒一盞。煎七分。急令患人齅其熱氣。即止。
一灸呃逆法(見灸法)
一治噦逆欲死者。其肺脈弱者不治。用半夏、生薑各一兩。每服五錢。水煎服。
一治咳逆。連咳四五十聲者。用薑汁半合。蜜一匙。共煎令熟。溫服。如此三服瘥。
噯氣
噯氣嘈雜。審右寸關。緊滑可治。弦急則難。兩寸弦滑。留飲胸間。脈橫在寸。有積上攔。
夫噯氣者。胃虛火鬱之所成也。因胃中有火。治療之法。虛則補之。熱則清之。氣則順之。氣順則痰消也。
一論噯氣者。胃中有火痰也。宜用
星半湯
南星(薑製二錢) 半夏(薑製二錢) 石膏(二錢) 香附(二錢) 梔子(炒三錢)
上銼一劑。生薑煎服。或以姜搗汁亦可。蓋胃中有鬱火。膈上有稠痰故也。一論噯氣聲聞於外。因氣胸膈悶。有痰。舌黑。乃痰之症也。宜服
導痰湯
陳皮(二錢) 半夏(姜炒二錢) 白茯苓(去皮三錢) 白朮(一錢五分去蘆) 香附(二錢)青皮(去穰二錢) 黃芩(炒二錢) 栝蔞仁(三錢) 砂仁(八分) 黃連(姜炒二錢) 甘草(八分)
上銼。生薑三片。水煎服。
一論婦人噯氣。胸緊。連噯十餘聲不盡。噯出氣。心頭略寬。不噯即緊。宜
破郁丹
香附(四兩) 梔子仁(炒四兩) 黃連(薑汁炒二兩) 枳實(麩炒一兩) 檳榔(二兩) 莪朮(制二兩) 青皮(去穰一兩) 蘇子(一兩) 栝蔞仁(一兩)
上共為末。水丸如梧子大。每服三十丸。食後。滾水送下。或以分心氣飲服之。立效。
一上舍飲食失宜。胸膈膨脹。噯氣吞酸。以自知醫。用二陳、枳、連、蒼、柏之類。前症益甚。更加足指腫痛。指縫出水。余用補中益氣加茯苓、半夏治之而愈。若腿足浮腫。或焮腫寒熱嘔吐。亦用前藥。
吞酸
脈弦而滑。兩手或浮或弦。或浮而滑。或沉而遲。或緊而洪。或洪而數。或沉而遲。胸中有寒飲。洪數者。痰熱在胸膈。時吐酸水。欲成翻胃也。
夫酸者。肝木之味也。由火盛制金。不能平木。則肝木自甚。故為酸也。如飲食熱。則易於酸矣。或言吐酸為寒者。誤也。乃濕熱在胃口上。飲食入胃。被濕熱鬱遏。食不得化。故作吞酸。如穀肉覆蓋在器。濕則易於為酸也。必用吳茱萸。順其性折之。方為得法。
一論吞酸嘈雜。酸水刺心者。乃痰火鬱氣也。宜
清郁二陳湯
陳皮 半夏(姜炒) 茯苓 香附 黃連(姜炒) 梔子(炒各一錢) 蒼朮(米泔浸) 川芎枳實(炒各八分) 神麯(炒三錢) 白芍(炒七分) 甘草(二分)
上銼一劑。生薑煎服。
一論鬱結吐酸者。用
茱連丸
蒼朮(米泔浸一兩) 陳皮(一兩) 半夏(姜炒一兩) 白茯苓(去皮一兩) 黃連(一兩半姜炒夏月倍用) 吳茱萸(炒一兩冬月倍用)
上為細末。蒸餅為丸。如綠豆大。每服三五十丸。食後。白滾水送下。
一論噫氣吞酸嘈雜。有痰有熱。有氣有食。胸膈不寬。飲食不化。以
香蔻和中丸
白朮(去蘆炒) 山楂肉 連翹(各四兩) 萊菔子(炒五錢) 白茯苓(去皮) 枳實(去穰麩炒) 陳皮(去白) 半夏(薑汁炒) 神麯(炒各二兩) 乾生薑(一兩) 白豆蔻(炒五錢) 木香(五錢)
上為細末。神麯糊為丸。如梧桐子大。每服百丸。食後。白滾湯送下。
一論婦人心酸。乃痰飲積在脾胃間。時時酸心或吐水。用
吳茱萸丸
大麥芽(炒五錢) 肉桂(五錢) 吳萸(一兩鹽水洗) 蒼朮(米泔浸一兩) 陳皮(去白五錢) 神麯(炒五錢)
上為細末。稀粥為丸。如梧桐子大。每服五六十丸。米飲送下。
一論酸心。每酸氣上攻如釅醋不可當者。用吳茱萸一合。水一盅。煎七分。頓服。縱濃亦須強飲。曾有人心如螫破。服此方立效。
一治口吐清水。用蒼朮(二錢壁土炒) 白朮(一錢半去蘆炒) 陳皮(一錢五分) 白茯苓(三錢) 滑石(炒三錢)
水煎服。
一儒者。四時喜極熱飲食。或吞酸噯腐。或大便不實。足指縫濕癢。此脾氣虛寒下陷。用六君子湯。加薑桂治之而愈。稍為失宜。諸疾仍作。用前藥更加附子錢許。數劑則不再發。
一婦人吞酸噯腐。嘔吐痰涎。面色純白。或用二陳、黃連、枳實之類。加發熱作渴。肚腹脹滿。予曰。此脾胃虧損。末傳寒中。不信。仍作火治。肢體腫脹如蠱。余以六君加附子、木香治之。胃氣漸醒。飲食漸進。虛火歸原。又以補中益氣加炮薑、木香、茯苓、半夏兼服。全愈。
一治食後吐酸水。用乾薑、吳茱萸各二兩為末。每服方寸匙。酒調服。日二服。胃冷者。服之立效。
嘈雜
夫胃為水穀之海。無物不受。若夫濕面魚腥。水果生冷。以及烹飪不調。黏滑難化等物。恣食無節。朝傷暮損。而成清痰稠飲。滯於中宮。故為嘈雜。噯氣吞酸痞滿。甚則為翻胃膈噎。即此之由也。夫嘈雜之為症也。似飢不飢。似痛不痛。而有懊憹不自寧之況者是也。其症或兼噯氣。或兼噁心。或兼痞滿。漸至胃脘作痛。實痰火之為患也。治法以南星、半夏、橘紅之類。以消其痰。芩、連、梔子、石膏、知母之類。以降其火。蒼朮、白朮、芍藥之類。以健脾利濕。壯其本元。又當忌口節欲。無有不安者也。
一論嘈雜。乃痰因火動也。宜
化痰清火湯
南星(姜炒二錢) 半夏(姜炒二錢) 陳皮(二錢) 黃連(六分) 黃芩(二錢) 梔子(三錢) 知母(一錢五分) 石膏(二錢) 蒼朮(一錢半米泔浸) 白朮(一錢五分) 白芍(炒二錢) 甘草(八分)
上銼。生薑煎服。
一論嘈雜。因血虛而作者。宜
養血四物湯
當歸(三錢) 川芎(一錢五分) 白芍(炒二錢) 熟地黃(姜炒四錢) 人參(二錢) 白朮(去蘆一錢五分) 白茯苓(去皮二錢) 半夏(姜炒二錢) 黃連(姜炒六分) 梔子(三錢) 甘草(八分)
一方。去人參。加香附二錢。貝母二錢。
上銼。生薑煎服。
一論婦人心胸嘈雜。多是痰症。或云是血嘈。而用豬余血炒食之則愈。此以血導血歸原耳。此方治中脘心腹冷痰。心下嘈雜。口出清水。脅肋急。腹滿痛。不欲食。此胃氣虛冷。脈沉遲弦細。宜此
旋覆花湯
陳皮 半夏(姜炒) 赤茯苓 旋覆花(去皮) 人參 白芍(炒) 細辛 桔梗 官桂 甘草
上銼。生薑七片。水煎服。
一論婦人心胸嘈雜。用
茯苓補心湯 即四物湯。合參蘇飲是也。
一治心中嘈雜。坐臥不寧。蔡完體傳。
陳皮(一錢) 半夏(八分) 白茯苓(錢半) 赤茯神(八分) 酸棗仁(炒八分) 益智仁(三分) 麥門冬(去心一錢) 甘草(二分)
上銼一劑。生薑水煎。半空心溫服。
一人多思慮。以致血虛。五更時嘈雜是也。宜以四物湯加香附、山梔、黃連、貝母。
一肥人嘈雜。宜用二陳湯。少加川芎、蒼朮、炒梔子。水煎服。
一論嘈雜者。痰水內動。如阻食在膈。令人不自安也。用
痰火越鞠丸
海石(研水飛三兩) 膽星(二兩) 栝蔞仁(三兩) 山梔(炒黑三兩) 青黛(水飛過八分)香附(童便浸二兩) 蒼朮(米泔浸透搓去黑皮切片炒二兩) 撫芎(二兩)
上各等分。為細末。湯泡蒸餅為丸。如綠豆大。每服百丸。臨臥。白湯送下。
一論嘈雜屬鬱火者。宜
加味三黃丸
黃芩(二兩去朽酒炒) 黃連(六錢去毛薑炒) 黃柏(一兩五錢去皮童便炒) 香附(二兩米醋浸透炒) 蒼朮(一兩五錢米泔浸透搓去黑皮切片炒)
上各等分。為細末。打稀糊為丸。如綠豆大。每服七八十丸。臥時。清茶送下。
諸氣
下手脈沉。便知是氣。沉極則伏。澀弱難愈。其或沉滑。氣兼痰飲病也。
人稟天地陰陽之氣以生。藉血肉以成其形。一氣周流於中。以成其象。形神俱備。乃為之全人。故氣陽而血陰。能溉周身。而無一毫之間斷也。血則隨氣而行。氣載乎血者也。有是氣必有是血。有是血必乘乎是氣。二者行則俱行。一息有間。則病矣。今之人不知忿怒驚恐悲哀而損其身。憂愁思慮以傷其氣。故人之病。多從氣而生。致有中滿腹脹。積聚喘急。五膈五噎。皆由於氣也。
一論男子婦人一切氣不和。多因憂愁思慮忿怒傷神。或臨食憂戚。或事不隨意。使抑鬱之氣。留滯不散。停於胸膈之間。不能流暢。致心胸痞悶。脅肋虛脹。噎塞不通。噯氣吞酸。嘔噦噁心。頭目昏眩。四肢倦怠。面色痿黃。口舌乾枯。飲食減少。日漸消瘦。或大腸虛閉。或內病之後。胸中虛痞。不思飲食。並皆治之。
分心氣飲
青皮(去穰二錢) 陳皮(二錢) 半夏(二錢姜炒) 白茯苓(去皮二錢) 木通(二錢) 官桂(五分) 赤芍(二錢) 桑白皮(三錢) 大腹皮(三錢) 紫蘇(一錢) 羌活(二錢) 甘草(八分)
上銼作劑。生薑三片。棗一枚。燈心十莖。水煎。溫服。性急。加柴胡。多怒。加黃芩。食少。加砂仁、神麯。咳嗽。加桔梗、半夏。胸膈痞悶。加枳實、香附。三焦不和。加烏藥。氣閉加蘿蔔子、枳殼。氣滯腰疼。加木瓜、枳殼。上焦熱。加黃芩。下焦熱。加梔子。翻胃。加沉香磨服。水氣面目浮腫。加豬苓、澤瀉、車前、木瓜、葶藶、麥門冬。氣塊。加三稜、莪朮。一方。去赤芍、羌活。加枳殼、桔梗、木香、檳榔、香附、莪朮、藿香。治憂思鬱怒諸氣。
一論七情之氣。結成痰涎。狀如破絮。或如梅核。在咽喉之間。咯不出。咽不下。或中脘痞悶。氣不舒快。或痰涎壅盛。上氣喘急。或因痰飲。噁心嘔吐等症。
加味四七湯
半夏(湯泡五兩) 白茯苓(去皮四兩) 川厚朴(姜炒三兩) 紫蘇(二兩) 桔梗(二兩) 枳實(麩炒二兩) 甘草(一兩)
上銼作十劑。生薑七片。棗一枚。水煎。熱服。一方。治梅核氣。加檳榔。
一論一切氣滯。心腹飽悶疼痛。脅肋脹滿難消。嘔吐酸水。痰涎不利。頭目昏眩。並食積酒毒。及米穀不化。或下痢膿血。大小便結滯不快。風壅積熱。口苦煩躁。涕唾稠黏。此藥最能流濕潤燥。推陳致新。滋陰抑陽。破結散郁。活血通經。治氣分之聖藥也。宜此
利氣丸
大黃(生用六兩) 黑醜(頭末六兩) 木香(一兩) 檳榔(一兩) 枳殼(麩炒一兩) 香附(末炒四兩) 青皮(去穰一兩) 陳皮(去白一兩) 莪朮(煨一兩) 黃連(一兩) 黃柏(三兩)
上為細末。水丸梧子大。每服六七十丸。或百丸。臨臥。淡薑湯送下。以利為度。如不利。加丸數。通利則愈。
瑞竹堂加黃芩、當歸各一兩。
一論脾胃不和。過食生冷油膩。麵粉濕面。停滯不化。胸膈滿悶。嘔逆噁心。腹脅膨脹。心脾疼痛。憎寒壯熱。或面目四肢浮腫。甚至臟腑悶澀。上氣喘息。臥睡不安。俱是因氣所傷。寒氣、嚥氣、膈氣、滯氣、氣痞、氣癖、氣塊、一切氣並治。用此
沉香化氣丹
香附子(一斤炒內四兩生用) 黑牽牛(頭末八兩) 蒼朮(米泔浸炒四兩) 青皮(去穰炒五兩) 陳皮(五兩) 山藥(二兩) 枳殼(麩炒二兩) 枳實(麩炒二兩) 川厚朴(薑汁炒一兩) 三稜(煨二兩) 莪朮(煨二兩) 紫蘇(煨二兩) 木香(一兩) 沉香(七錢半)丁香(三兩) 丁皮(二錢二分) 官桂(五錢) 乾薑(一兩) 砂仁(一兩) 良薑(一兩) 白豆蔻(去殼一兩) 南星(泡一兩) 半夏(泡一兩) 人參(五錢) 草果(去殼一兩五錢) 檳榔(一兩) 白茯苓(去皮一兩) 石菖蒲(二兩) 蘿蔔子(炒一兩) 神麯(炒二兩) 山楂(去子二兩)
上為細末。醋糊為丸。如桐子大。每服五十丸。臨臥。淡薑湯送下。膀胱疝氣。空心。鹽湯下。如要大便通利。漸加至百丸。仍看老幼盛衰。增減丸數。此藥蠲積聚。化滯氣。逐利病原。立見神效。藥性溫平。不損元氣。常服三五丸。疏風順氣。和胃健脾。消酒化食。寬中快膈。消磨痞塊。孕婦不宜服。
一論男婦中風中氣。牙關緊閉。口眼喎斜。不省人事。並傳屍骨蒸勞瘵。卒暴心疼。毒厲瘴瘧。小兒急慢驚搐。婦人產後中風。赤白痢疾。一切急暴之症。最能順氣化痰。神效。
蘇合香丸
沉香 木香 丁香 白檀香 安息香(酒熬膏各一兩) 麝香(三錢) 香附末 白朮(去蘆) 訶子肉 蓽茇(各一兩) 犀角(銼屑二錢) 硃砂(一兩) 片腦 蘇合油(入安息香膏內各五錢)
上將各味切片。研為細末。入腦麝、安息香、蘇合油。同藥拌勻。煉蜜為丸。每丸秤過一錢。用蠟包裹。每用大人一丸。小兒半丸。去蠟皮。以生薑自然汁化開。擦牙關。另用薑湯少許調藥。灌下。
一人飲酒大醉後。氣往外。仰頭出不盡。有出氣無收氣。此乃氣不歸元。死在須臾。諸藥不效。余以韭菜根捶爛。入陳釅醋炒熱。絹包熨臍下。此一包冷了。又另換一包。熨至臍下溫暖。氣漸降而歸元矣。妙不可言。
痞滿
脈來堅實者順。虛弱者逆。
痞滿與脹滿不同。脹滿是內脹而外亦形。痞則內覺痞悶。而外無脹急之形也。蓋由陰伏陽蓄。氣血不運而成。位心下之中。腹滿痞塞。皆土邪之所為耳。有因誤下。裡氣虛。邪乘虛而入於心之分野。有因食痰積。不能施行而作痞者。有濕熱太甚。上來心下而為痞者。治之用黃連、黃芩、枳實之苦以泄之。生薑、半夏、厚朴之辛以散之。人參、白朮之甘溫以補之。茯苓、澤瀉之鹹淡以滲之。大概與濕同治。使上下分消可也。
一論按之堅而軟。無塊為痞。多是痰氣鬱結。或飲食停滯者。
加味二陳湯
陳皮(二錢) 半夏(姜炒二錢) 枳實(麩炒一錢) 黃連(姜炒六分) 山楂(去子二錢) 木香(八分) 青皮(去穰二錢) 白茯苓(去皮三錢) 砂仁(八分) 甘草(八分)
上銼。生薑煎服。
一論痞滿。宜調中補氣血。清痞清熱。攻補兼施。簡而當也。
平補枳朮丸
白朮(去蘆土炒三兩) 白芍(酒炒一兩) 陳皮 枳實(麩炒) 黃連(酒炒各一兩) 人參木香(各五錢)
上為細末。荷葉煎湯。打米糊為丸。如梧子大。每服五十丸。食遠。米湯下。漸加至六七十丸。一論內傷元氣脾胃。而作心下痞者。宜大補元氣也。服加減補中益氣湯。(方見內傷)
如脈緩有痰而痞。加半夏、黃連。脈弦。四肢滿閉。便難而心下痞。加黃連、柴胡、甘草。大便閉燥。黃連桃仁。少加大黃、歸身。心下痞醃悶。加白芍。黃連。心下痞腹脹。加白芍、砂仁、五味子。天寒少加乾薑。或官桂。心下痞。中寒者。加附子、黃連。心下痞。嘔逆者。加陳皮、生薑、黃連。夏月加黃連。少加丁香、藿香。能食而心下痞。加枳實三錢。黃連五分。如不能食。心下痞者。勿加之。依本方。食已心下痞。服前枳朮丸而愈。
一論一切心下痞。及年久不愈者。宜用
大消痞丸
黃連(土炒六錢) 黃芩(土炒六錢) 枳實(麩炒五錢) 半夏(泡四錢) 陳皮(四錢) 厚朴(姜炒四錢) 豬苓(四錢) 澤瀉(四錢) 薑黃(二兩) 乾生薑(三錢) 人參(四錢) 神麯(五錢炒) 砂仁(三錢) 甘草(三錢炙) 白朮(去蘆土炒一兩)
上為細末。蒸餅為丸。如梧子大。每服五十丸。漸加至百丸。空心。白滾湯送下。
一男子胸膈作痞。飲食難化。服枳朮丸。久而形體消瘦。發熱口乾。脈浮大而微。用補中益氣加薑、桂。諸症悉退。唯見脾胃虛寒。遂用八味丸。補命門相火。不月而飲食進。三月而形體充。此症若不用前丸。多變腹脹喘促。腿足浮腫。小便淋澀等症。急用加減腎氣丸。亦有得生者。
一治痞悶氣結食積。宜服
內消丸
青皮 陳皮 三稜(煨) 莪朮(煨) 神麯(炒) 麥芽 香附(炒各等分)
上為細末。醋糊為丸。如梧子大。每服三五十丸。清茶送下。
一腹中窄狹。須用蒼朮。若肥人自覺腹中窄狹。乃是濕痰流注臟腑。氣不升降。燥飲。用蒼朮、香附行氣。如瘦人自覺腹中窄狹。乃是熱氣熏蒸臟腑。宜黃連、蒼朮。
一論心下堅如盤者。
枳實(麩炒一錢) 白朮(去蘆三錢)
上銼一劑。水煎。溫服。
補中益氣湯(方見內傷) 八味丸(方見補益)
鼓脹
經云。其脈大堅以澀者。脹也。關上脈浮則內脹。遲而滑者脹。脈盛而緊者脹。脹。脈浮大者易治。虛小者難治。
水病腹大如鼓。脈實者生。虛者死。脈洪者生。微細者死。中惡腹大。四肢滿。脈大而緩者生。浮而緊者死。
丹溪云。七情內傷。六淫外感。飲食不節。房勞致虛。脾土之陰受傷。轉輸之官失職。胃雖受谷。不能運化。故陰陽不交。清濁相混。隧道壅塞。鬱而為熱。熱留為濕。濕熱相生。遂成脹滿。經云鼓脹者是也。以其外雖堅滿。中空無物。有似於鼓。其病膠固。難以治療。又名曰蠱。若蠱侵蝕之義。陰陽愆伏。榮衛凝滯。三焦不能宣行。脾胃不能傳布。脹滿之所由生也。曰谷脹。曰水脹。曰氣脹。曰血脹。謂之四病。或寒或熱。或虛或實。又不可以無別也。若久病羸乏。卒病脹滿。喘息不得。與夫臍心突起。或下痢頻數。百方調治。未見一愈者矣。
朝寬暮急者為血虛。暮寬朝急者為氣虛。朝暮俱急者。氣血俱虛。
脈經曰。胃中寒則脹滿。此論內傷不足之邪。乃久病也。寒者非寒冷之寒。乃陽虛之義。故用參、術以補脾為君。蒼朮、茯苓、陳皮為臣。黃芩、麥門冬為使。以制肝木。少加厚朴。以消腹脹。氣不運。加木香。氣下陷。加升麻、柴胡提之。血虛。加四物湯。有痰。加半夏。經云塞因塞用者是也。病脹久。脾胃虛者。雖有大小便不利之症。乃氣不運血不潤也。當大補氣血為主。慎不可用下藥也。鼓脹為病多端。宜照後方加減調治。毋得執泥以誤人也。
一論病人初起。心腹脹滿。因於食傷脾胃。濕痰氣鬱。食積而作脹也。用此通治之劑。宜
香砂和中湯
藿香(一錢二分) 砂仁(一錢二分) 蒼朮(炒一錢半) 厚朴(薑汁炒) 廣陳皮(去白) 半夏(薑汁炒) 白茯苓(去皮) 神麯(炒) 枳實(麩炒) 青皮(去穰) 山楂肉(各一錢) 白朮(去蘆炒一錢半) 甘草(三分)
上銼一劑。生薑煎服。
一論脾虛鼓脹。手足倦怠。短氣溏泄者。此調治脹滿王道之藥。久病虛弱之人。宜服
六君子湯
人參(二錢) 白朮(一錢五分去蘆炒) 白茯苓(去皮三錢) 半夏(薑製二錢) 陳皮(去白二錢) 甘草(八分)
上銼。生薑煎服。一方。加當歸、白豆蔻、蘇梗。尤妙。
按經曰。塞因塞用。故用補劑以治脹初服則脹。久服則通。此唯精達經旨者知之。庸醫未足道也。若朝寬暮急為血虛。加當歸、川芎。暮寬朝急為氣虛。依本方。朝暮俱急。亦加芎、歸。
一論男婦因於氣惱。而心腹脹滿。或痰嗽喘急者。予常見因氣而作脹滿者甚多。用此方甚效。分心氣飲。(方見諸氣)依本方。加檳榔、枳殼、香附、烏藥。
木香消脹丸 治症同前。
木香(二錢半) 檳榔(五錢) 陳皮(一兩) 大腹皮(一兩洗) 枳殼(麩炒一兩) 桑白皮(一兩) 蘇子(一兩) 香附子(一兩炒) 蘿蔔子(五錢炒)
上為細末。水煮稀神麯為丸。如梧桐子大。每服五六十丸。淡薑湯送下。
一論腹脹發熱。以陽並陰。則陽實而陰虛。陽盛則外熱。陰虛生內熱。脈必浮數。浮則為虛。數則為熱。陰虛不能宣導。飲食如故。因致脹滿者。謂之熱脹。宜用
枳實分消湯
川厚朴(去皮薑汁炒五分) 枳實(麩炒一錢半) 大黃(酒蒸一錢半) 官桂(一錢二分) 甘草(炙一錢五分)
上銼一劑。薑、棗煎服。嘔吐。加半夏。自利。去大黃。寒多。加乾薑。
一論中滿鼓脹、氣脹、水脹、熱脹。宜
中滿分消丸
人參(二錢半) 白朮(去蘆炒二錢半) 薑黃(二錢半) 豬苓(去黑皮二錢) 甘草(炙二錢) 砂仁(二錢) 乾生薑(二錢) 澤瀉(三錢) 陳皮(三錢) 知母(去毛酒炒三錢) 白茯苓(去皮三錢) 枳實(麩炒三錢) 半夏(姜炒三錢) 黃連(薑汁炒二錢) 黃芩(酒炒三錢) 川厚朴(姜炒五錢)
上為細末。水浸蒸餅為丸。如梧子大。每服百丸。食遠。白湯送下。
一論老人虛人中寒下虛。心腹膨脹。不喜飲食。脈浮遲而弱。此名寒脹。宜
樸香丸
川厚朴(薑汁炒五錢) 大附子(泡去皮臍三錢八分) 木香(一錢半)
上銼一劑。生薑七片。棗二枚。水煎熱服。
一論中滿寒脹寒疝。大小便不通。陰躁。足不收。四肢厥逆。食入反出。下虛中滿。腹脹心下痞。下焦躁寒沉厥。奔豚不收。宜
中滿分消湯
益智(五分) 半夏(姜炒五分) 升麻(二分) 茯苓(五分) 木香(三分) 黃耆(炒五分)吳茱萸(炒五分) 川烏(二分) 川樸(姜炒五分) 草豆蔻(五分) 人參(三分) 澤瀉(三分) 青皮(去穰三分) 當歸(五分) 柴胡(二分) 黃連(二分) 澄茄(二分) 黃柏(酒炒三分) 乾薑(三分) 生薑(三分)
上銼一劑。水煎服。房勞酒濕面生硬冷物等。一切忌之。
一論中滿腹脹。內有積聚。如石堅硬。令人坐臥不寧。二便澀滯。上氣喘促。或通身虛腫。宜
廣朮潰堅湯
川厚朴(姜炒五分) 黃芩(炒五分) 黃連(五分) 益智仁(五分) 草豆蔻(五分) 當歸(五分) 半夏(姜炒七分) 蓬莪朮(三分) 升麻(二分) 紅花(二分) 吳茱萸(二分) 生甘草(二分) 柴胡(二分) 澤瀉(三分) 神麯(五分) 陳皮(五發) 青皮(去穰二分) 口乾。加葛根四分。
上銼一劑。生薑煎服。食遠。溫服。忌酒醋濕面。
一論濁氣在上。則生䐜脹。清氣在下。則生飧泄。宜
木香順氣湯
木香(三分) 厚朴(姜炒四分) 青皮(去穰五分) 陳皮(五分) 益智仁(五分) 澤瀉(五分) 乾生薑(五分) 茯苓(五分) 半夏(姜炒五分) 吳茱萸(五分) 當歸(五分) 蒼朮(米泔炒五分) 升麻(二分) 柴胡(二分) 草豆蔻(三分) 白朮(一錢)
上銼一劑。水煎。溫服。忌生冷硬物。
一治蠱脹。
黑醜(頭末) 木香 甘遂(各一錢)
上為細末。用豬腰一對。俱分破。將藥撒在腰子內合住。紙包。炭火燒熟。空心或食一個。或食二個。大便行膿血見效。一論血蠱。腹如盆脹。積聚痞塊。宜
化蠱丸
三稜(煨) 莪朮(煨) 乾漆(炒盡煙) 硇砂 虻蟲(糯米炒) 水蛭(石灰炒) 琥珀 肉桂 牛膝(去蘆酒炒) 大黃(各等分)
上為末。用生地黃自然汁和米醋。調勻為丸。如梧桐子大。每服十丸。空心。溫酒服下。童便亦可。
四炒枳殼丸 治脾胃不和。血氣凝滯。腹內蠱脹。
枳殼四兩。去穰。切作兩指面大塊。分四處。一兩用蘿蔔子一兩炒。去蘿蔔子不用。一兩用蒼朮四兩炒。去蒼朮不用。一兩用乾漆一兩炒。去幹漆不用。一兩用小茴香一兩炒。去小茴香不用。
上用炒枳殼四兩。研末。煮糊為丸。如梧子大。每服五十丸。食後。米湯下。
水腫
水腫之症。有陰有陽。察脈觀色。問症須詳。陰脈沉遲。其色青白。不渴而瀉。小便清澀。脈或沉數。色赤而黃。燥糞赤溺。兼渴為陽。水腫氣急而小便澀。血腫氣滿而四肢寒。
蠱症大要有二。曰單腹脹。曰雙腹脹。喘急氣滿。腫而不安。四肢微腫。此單腹脹。因內傷七情所致。取效微遲。四肢浮腫。肚大身重。此雙腹脹。因外感風濕所致。取效甚速。又有水腫氣腫之分。以指按腫處。有陷隨起。隨起者氣腫。先須理氣。陷指起遲者水腫也。只須導水立愈。凡人年四十以上。氣血壯盛者。得效之後。善自調理。終身不發。五十以後。氣血稍衰。調理不謹。時或再復。此藥尚能治之。但屢復屢治。而元氣耗。則難為矣。脈浮洪易治。沉細難治。浮洪者。只用金不換木香丸。沉細者兼用沉香快脾丸。先服木香流氣飲。
一論諸氣。痞滯不通。胸膈膨脹。口苦咽乾。嘔吐不食。或肩背腹脅走注刺痛。及喘急痰嗽。面目虛浮。四肢腫滿。大小便閉澀。又治憂思太過。怔忡鬱積。腳氣風濕。聚結腫痛。喘滿脹急。此藥調順營衛。流通血脈。快利三焦。安和五臟。凡治蠱脹。宜先用此。
木香流氣飲
木香(七錢五分) 丁皮(七錢五分) 藿香(七錢五分) 半夏(湯泡五錢五分) 人參(五錢) 白朮(去蘆五錢) 赤茯苓(五錢) 厚朴(姜炒一兩) 青皮(去穰二兩) 陳皮(四兩) 草果(七錢五分) 檳榔(七錢五分) 香附(二兩) 紫蘇(二兩) 大腹皮(七錢五分) 木瓜(五錢) 白芷(五錢) 麥冬(去心五錢) 莪朮(煨七錢五分) 肉桂(七錢半) 木通(一兩) 石菖蒲(五錢) 甘草(一兩)
上銼一劑。生薑三片。棗二枚。水一碗半。煎至七分。去渣。熱服。本方加沉香、枳殼、大黃。去藿香、石菖蒲。名二十四味流氣飲。蠱腫。加白豆蔻。腫滿。加黑牽牛。頭面腫。加蔥白。肚腹腫。加枳實。倍青陳皮。臍至腳腫。加桑白皮。
一論金不換木香丸。治蠱腫之神藥也。先服木香流氣飲三五劑。通加白豆蔻。次用金不換木香丸。至收功後。用沉香化氣丸調理。或心頭煩熱者。竹葉石膏湯。熱甚。加黃芩。前賢論蠱腫之症。有五不治者。面黑如炭。肚大青筋。掌中無紋。腳腫無坑。臍中凸起。此五症亦能治之間有得生者。如敗下黑水者不治。陽事不舉者不治。其餘青黃紅紫。皆能治之。又一症或腫或消。或作泄瀉。知脾弱即瀉。名曰洪水橫流。服此宜之。其腫自消。其瀉自止。忌一切生冷毒物。油鹽醬醋。魚鮓鵝鴨。房事等件。無有不效者。
金不換木香丸
大戟(五錢) 芫花(炒五錢) 甘遂(五錢) 黑醜(頭末二錢) 生大黃(五錢) 青皮(五錢) 陳皮(五錢) 南木香(五錢) 青木香(五錢) 胡椒(一錢病合倍用) 川椒(去目五錢) 檳榔(五錢) 益智仁(五錢) 射干(三錢) 桑白皮(五錢) 苦葶藶(五錢炒) 大腹皮(五錢) 澤瀉(五錢) 木通(去皮五錢) 連翹(五錢) 砂仁(五錢) 巴豆(去殼半生半熟五錢)
上二十二味為末。醋煮麵糊為丸。如梧子大。每服五十丸。壯盛人加七八十丸。第一消頭而腫。五更初。用蔥白酒送下。第二消中膈胸腹腫。五更初。用陳皮湯送下。第三消臍以下腳腫五更初。用桑白皮湯送下。
沉香快脾丸
青皮(四錢) 陳皮(四錢) 三稜(煨四錢) 莪朮(煨四錢) 蒼朮(米泔浸炒四錢) 白朮(去蘆四錢) 白茯苓(四錢) 砂仁(四錢) 草果仁(四錢) 木香(四錢) 沉香(二錢) 丁香(二錢) 藿香(四錢) 良薑(四錢) 大腹皮(洗用四錢) 肉桂(四錢) 連翹(四錢) 商陸(白的四錢) 黑醜(頭末四錢) 殭蠶(三錢) 神麯(四錢) 麥芽(四錢) 益智仁(四錢) 雄附子(五錢看病虛實實者不用)
上二十四味為末。麵糊為丸。如梧桐子大。每服三四十丸。仍照前用之。第一。五更蔥白湯下。第二。五更陳皮湯下。第三。五更桑白皮湯下。
沉香化氣丸 治蠱常服調理。
青皮 陳皮 三稜 莪朮(煨) 人參 白朮(去蘆) 白茯苓 山藥 砂仁 丁香 木香沉香 檳榔 白豆蔻 石菖蒲(以上各用六錢) 官桂(一兩) 蘿蔔子(二兩) 黑醜(頭末二兩八錢)
上為末。醋糊為丸。如梧子大。每服五六十丸。薑湯下。
一治前症服藥忌鹽醋。一百日之後。用藥開鹽法。
豬苓 澤瀉 白朮 白茯苓 肉桂 鹽(各等分)
上銼。每用七錢。用鯽魚一個。破肚去淨腸雜。將前藥入魚肚內。加麝香少許。入瓦內。火焙黃色。存性為末。薑、棗湯調服。
一論腹脹緊硬如石。或陰囊腫大。先用甘草煎湯一鍾。熱服之後。即用此藥敷之。
大戟 芫花 甘遂 海藻(各等分)
上為末。醋糊和藥塗腫處。一加椒目。尤效。
按上諸方。治諸鼓脹腫滿殊效。其中有病人氣血虛。不敢服者。又有服之而不效者。此皆得病日久。或誤投攻擊藥太過。以致脾胃元氣虛損之極。宜服後諸方。實有起死回生之功也。
一凡看蠱識症。一、朝腫暮消是陽蠱。二、朝消暮腫是陰蠱。三、腹上青筋起。氣喘潮熱是氣蠱。四、四肢不收。無肉肚大。是食蠱。五、遍體腫。肚不脹。是翳油蠱。六、遍身潮熱。是脾蠱。七、房室過多是腎蠱。八、泄瀉潮熱是腸蠱。九、衄望上下。大小便不通。是胃蠱。
一論水腫。四肢頭面皆浮。面腫或單腹鼓脹。皆屬脾虛不能制水。氣虛不能運化。治之補元氣。養心血。健脾胃。以培其本。清濕熱。平肝木。利水道。以治其標。此藥主之。
行濕補氣養血湯
人參(二錢去蘆) 陳皮(二錢) 當歸(三錢) 川芎(一錢五分) 白芍(酒炒二錢) 白茯苓(三錢) 蘇梗(一錢) 不油白朮(一錢五分去蘆) 川厚朴(姜炒八分) 大腹皮(三錢洗) 蘿蔔子(三錢炒) 海金沙(三錢) 木香(八錢) 木通(二錢) 甘草(八分)
上銼。薑、棗煎服。氣虛。倍參、苓、術。血虛。倍芎、歸芍。小便短少。加豬苓、澤瀉、滑石。以消其腫也。服後。腫脹俱退。惟面足不消。此陽明經氣虛。倍用白朮、茯苓。
一論單腹蠱脹。只宜補中行濕。利小便。切不可下。宜用
行濕補中湯
人參(二錢) 白朮(麩炒二錢) 白茯苓(三錢) 蒼朮(米泔浸一錢五分) 陳皮(一錢五分) 厚朴(姜炒一錢) 黃芩(二錢) 麥冬(去心二錢) 澤瀉(二錢)
氣不運。加木香八分。木通二錢。氣下陷。加柴胡八分。升麻四分。朝寬暮急血虛。加當歸三錢。川芎一錢五分。白芍炒二錢。香附二錢。黃連姜炒六分。去人參。朝急暮寬氣虛。倍參、術。朝暮急者。氣血俱虛。宜雙補之。
一論腫脹之症。因內傷而得者。或誤服攻擊克伐之劑。以致元氣虛憊。脾胃傷損。腫脹尤甚於前。此氣血兩虛。腎水乾涸。用此方。以金匱腎氣丸兼進。
加味補中益氣湯
黃耆(炒二錢) 人參(一錢) 白朮(去蘆炒二錢) 白茯苓(二錢) 陳皮(八分) 柴胡(四分) 升麻(三分) 白芍(酒炒一錢五分) 當歸(酒炒三錢) 蘿蔔子(炒三錢) 厚朴(姜炒一錢) 甘草(炙八分) 枳實(麩炒八分)
上銼一劑。生薑煎服。
一論脾腎虛。腰痛腳腫。小便不利。或肚腹脹痛。四肢浮腫。或喘急痰盛。已成蠱症。其效如神。此症多因脾腎虛弱。治失其宜。元氣復傷而變症者。非此藥不能救也。必以補中益氣湯。早晚兼濟。可收全功矣。
金匱腎氣丸
懷熟地黃(四兩) 白茯苓(三兩) 牛膝(去蘆酒炒一兩) 肉桂(一兩) 澤瀉(一兩) 車前子(一兩) 山萸肉(酒蒸去核一兩) 山藥(一兩) 牡丹皮(一兩) 大附子(炮去皮臍五錢)
上為細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。米飲送下。臨臥時。服補中益氣湯。
一論單腹脹。及脾虛腫滿。膈間閉塞。或胃口作痛。此補中有消之意也。
調中健脾丸
黃耆(蜜炙二兩) 人參(去蘆二兩) 白朮(黃土拌炒六兩) 白茯苓(二兩) 陳皮(鹽水炒二兩) 半夏(泡七次三兩半) 蒼朮(米泔浸炒二兩) 黃連(吳茱萸浸水炒去茱萸二兩半) 香附(童便浸炒三兩) 白芍(炒三兩半) 蘇子(炒一兩五錢) 蘿蔔子(炒一兩半) 山楂肉(炒三兩)薏苡仁(炒三兩) 沉香(六兩另研) 澤瀉(炒一兩半) 五加皮(炒二兩) 草豆蔻(酒炒一兩) 法制栝蔞(一兩用大栝蔞二個鑲一孔每個入川椒三錢多年糞磏二錢敲米粒大外用棉紙糊再加紙筋鹽泥封固曬乾炭火煨通紅取出去泥要黑色一併入藥)
上為細末。煎荷葉、大腹皮湯。打黃米糊丸。如梧桐子大。每服百丸。日進三服。白滾湯送下。
上方法制栝蔞。多不便制。予每不用此味。亦護奇功。如有更妙。
按上諸方。治腫脹屬虛。皆宜用此王道之劑。病者苦其腫脹難堪。予令朝服丸藥。夕服湯藥。或三朝五日。間服蟠桃丸。或石干散一服。謂之下棋打劫而治。病者暫抒一時之寬。醫者一補一攻。亦善治之良法也。
一人脾胃虛弱。肚腹膨脹。遍身腫。按之成窠。其脈沉細。右寸為甚。此脾胃虛寒之症。治以八味丸。或金匱腎氣丸。以補腎陽。行生化之源。至暮服之。小便通。又數劑。腫消。即止前藥。復與六君子湯。加木香、官桂、炮姜。以燥脾導氣而瘥。後因不戒慎。病作。但有氣惱。或飲食稍多。即泄瀉。仍用八味丸。倍附子。
一儒者失於調養。飲食難化。胸膈不利。或用行氣消導藥。咳嗽喘促。服行氣消導藥。肚腹漸脹。服行氣分利藥。睡臥不能。兩足浮腫。小便不利。大便不實。脈浮大。按之微細。兩寸皆短。此脾胃虧損。朝用補中益氣加姜附。夕用金匱腎氣加骨脂、肉果。各數劑。諸症漸愈。再佐以八味丸。兩月乃能步履。卻服補中益氣。半載而康。
補遺
蟠桃丸(益國主秘傳)
治男婦渾身頭面手足浮腫。肚腹脹滿疼痛。上氣喘急。千金不傳之妙。
沉香(三錢) 木香(三錢) 乳香(三錢箬上炙) 沒藥(三錢箸上炙) 琥珀(一錢或五分)白醜(生用頭末八錢) 黑醜(用牙皂煎濃汁浸半日鋪鍋底焙一半生一半熟取出研末八錢) 檳榔(一兩一半生一半用牙皂煎汁浸透焙熟)
上為細末。牙皂水打稀麵糊為丸。如梧桐子大。每服二錢七分。五更晨。砂糖煎湯送下。
石干散 張靜虛道人治蠱脹神方 薛兵巡傳。
石干(一錢) 黑醜(一錢頭末) 沉香(五分) 木香(五分) 檳榔(一錢) 葶藶(八分) 琥珀(五分) 海金沙(一錢)
上共為末。聽用。患者先服五皮飲一二帖。然後服此末藥。實者一錢。虛者九分。空心。蔥白湯下。隔一日一服。輕者二帖。重者不過三帖。全愈後。服健脾養胃之藥。永不發也。服藥要忌鹽葷腥二七。則腸胃清。病根拔。
一治腫脹仙方。名金棗兒。
紅芽大戟一斤。紅棗三斤。水煮一日夜。去大戟。用棗曬食之。立消。
一治水脹。黑豆煮去皮。焙乾為末。每服二錢。米飲調下。
一治腫脹仙方。名天命飲。
白商陸根似人形者。搗取汁一合。生薑自然汁二合。點黃酒一盞和勻。空心服。三日服一次。元氣厚者服五次。薄者三次。忌鹽醬。凡人年五十以里者可服。五十以外者不必用。
一治腫病。用粟米、綠豆各一抄。豬肝一葉。切碎。三味煮作粥食之。至重者不過五次。其腫自消。忌氣惱生冷之物。
一治十種水病。不瘥垂死者。用青頭雄鴨一隻。治如食法。細切。和米並五味。煮極熟。化粥食之。
一方用鯉魚一尾。重一斤。和蔥白冬瓜煮食之。
一方用癩蝦蟆一個。入豬肚內煮食。去蝦蟆。將豬肚一日俱食盡。
一治蠱腫。用田螺不拘多少。水漂。加香油一盞於水內。其涎自然吐出。取其涎。曬乾為末。每服不過三分。酒調下。其水自小便而下。其氣自大便而出。其腫即消。即服養脾胃之藥為妙。
一治水氣腫滿腹脹者。用黑白牽牛頭末。每服二錢。大麥面三錢。水和為餅。以火煨熟。取食之。茶湯送下。
一治十腫蠱脹。輕者服此效。苦丁香去梗。微焙為末。用棗肉為丸。如梧子大。每服二十丸。空心。米飲下。行水。日進二服。
一治十腫水氣。五蠱脹氣。其效如神。一人患腹脹。陰囊腫大。不一劑而病愈。真仙方也。
甘遂赤皮細花不蛀者。不拘多少。用蕎麥麵水和作厚餅。內摻神麯末。將厚紙包甘遂在內。炭火中燒熟。取出。曬乾為末。每服一錢二分。以細面約一兩許。合和水調幹。作面片。次用商陸二錢半。巴豆一個去殼。水一碗半。砂鍋內煎至一碗。去渣。再入鐵鍋內。入前面片。煮熟食之。其商陸湯。任其意。服與不服。不在其限。服不一二時。水從大便出。如是血蠱則下血。氣蠱即下氣。當時腫消。若有喘嗽。盡皆妥貼。若腹中塊漸消散。只一服見效。忌鹽醬冬瓜香油葷腥之物。半月後用鹽。亦須炒過用之。若蠱症。加胡椒一錢。與巴豆同煮。其巴豆須看虛實加減。其壯者加至一二個。無不效。
積聚
脈來大強者生。沉小者死。脈來附骨者積也。在寸口。積在胸中。在關上。積在臍旁。在尺部。積在氣衝。脈在左。積在左。脈在右。積在右。脈兩出。積在中央。脈來小沉而實者。脾胃中有積聚。不下食。食則吐。
積者。生於五臟之陰也。其發有根。其痛有常處。脈必結伏。聚者。成於六腑之陽也。其發無根。其痛無常處。脈必浮結。由陰陽不和。臟腑虛弱。四氣七情失常。所以為積聚也。久則為癥瘕成塊。不能移動者是癥。或有或無。或上或下。或左或右者是瘕。氣不能成塊。塊乃有形之物。痰與食積死血。此理曉然。在中為痰飲。右為食積。左為死血。治法。咸以軟之。堅以削之。行氣開痰為要。積塊不可專用下藥。徒損其氣。病亦不去。當消導。使之熔化其死血塊。去須大補。痞塊在皮裡膜外。須用補藥。宜六君子湯加香附、枳實開之。
一論五積六聚。癥瘕痃癖。痰飲食積。死血成塊者。
化堅湯
白朮(去蘆二錢) 白茯苓(去皮三錢) 當歸(三錢) 川芎(一錢五分) 香附(炒二錢) 山楂(二錢) 枳實(一錢) 陳皮(二錢) 半夏(姜炒二錢) 桃仁(去皮尖十粒) 紅花(八分) 莪朮(一錢) 甘草(八分)
上銼一劑。生薑三片。水煎服。肉積。加黃連六分。面積。加神麯二錢。左有塊。倍川芎一錢。右有塊。加青皮二錢。飽脹。加蘿蔔子三錢。壯人。加三稜一錢。弱人。加人參二錢。
一論五積六聚。痰積血積。食積氣積。一切積塊。或中或左或右。或上或下。久不愈者用之。
消積保中丸
陳皮(去白一兩) 半夏(湯浸切片一兩) 白茯苓(去皮二兩) 白朮(去蘆炒二兩) 香附(醋炒一兩) 青皮(去肉四錢) 木香(三錢不見火) 檳榔(七錢) 莪朮(醋炒八錢) 三稜(醋炒八錢) 萊菔子(炒一兩) 砂仁(炒四兩) 神麯(炒一兩) 麥芽(炒六錢) 白芥子(炒一兩)川芎(八錢) 黃連(姜炒一兩) 桃仁(去皮尖一兩) 梔子仁(薑汁炒一兩) 紅花(五錢) 當歸(酒炒一兩) 乾漆(炒黃五錢) 真阿魏(醋浸五錢)
上為細末。薑汁酒打稀糊為丸。如梧桐子大。每服八十丸。食後白湯送下。體虛人。加人參一兩。外宜化鐵膏貼之。一論五積六聚。狀如癥瘕。隨氣上下。發作有時。心腹疼痛。上氣窒塞。小腹脹滿。大小便不利。宜以
大七氣湯
三稜(一錢) 莪朮(一錢) 青皮(二錢) 陳皮(二錢) 桔梗(八分) 藿香(三錢) 益智仁(一錢五分) 香附(二錢) 肉桂(八分) 甘草(八分)
上銼一劑。生薑三片。棗一枚。水煎。溫服。渣再煎服。心脾痛。加烏藥、枳殼。
一論心腹堅脹。脅下緊硬。胸中痞塞。喘滿短氣。癥瘕積塊。化痰飲。寬胸腹。順氣進食。消脹軟硬。用此
三稜煎丸
三稜(生細銼半斤搗為末以酒三升於砂鍋內慢火熬成膏) 青皮(去穰二兩) 蘿蔔子(炒二兩) 神麯(炒二兩) 麥芽(炒三兩) 乾漆(炒令煙盡三兩) 杏仁(湯泡去皮尖炒黃色三兩) 硇砂(用瓷盞細研入水調和坐於炭火上候水乾取出為末)
上為細末。三稜膏為丸。如梧桐子大。每服十五丸。加至二十丸。食遠。米飲送下。
一論男婦五積六聚。七癥八瘕。破一切血。下一切氣。宜
消癥破積丸
三稜(煨) 乾漆(炒去煙) 大黃(煨) 硇砂(入醋煎乾) 巴豆(去油各一兩)
上為末。醋糊為丸。如綠豆大。每服三丸至七丸。空心。米湯送下。量虛實加減服之。不可過服。損人之真氣。
一論癥積。心腹內結一塊如拳。漸上撞心。及腹脹痛。
保安丸
大黃(三兩酒浸一宿蒸焙) 乾薑(炮一兩) 大附子(炮去皮臍用五錢) 鱉甲(醋煮一伏時炙黃色一兩五錢)
上為細末。
陳米醋一升。煮取四五合。和藥為丸。
如梧子大。每服二十丸。五更。醋湯下。天明時。再服五丸。去積如魚腸膿血爛泥而下。
一論虛弱之人。腹內積聚癖塊。脹滿疼痛。面黃肌瘦。肚大青筋。不思飲食。此藥消痰利氣。扶脾助胃。開胸快膈。消痞除脹。清熱消食。久服積塊漸消。大效。
加味保和丸
白朮(去蘆炒五兩) 枳實(麩炒一兩) 陳皮(去白三兩) 半夏(泡姜炒二兩) 白茯苓(去皮三兩) 蒼朮(米泔浸炒一兩) 川厚朴(姜炒二兩) 香附(酒炒一兩) 神麯(炒三兩) 連翹(二兩) 黃連(酒炒一兩) 黃芩(酒炒一兩) 山楂肉(三兩) 麥芽(炒一兩) 蘿蔔子(二兩) 木香(五錢) 三稜(醋炒一兩) 莪朮(醋炒一兩)
上為細末。薑汁糊為丸。如梧子大。每服五十丸。加至七八十丸。食後。白滾湯送下。
一論五積六聚。七癥八瘕。或左或右。或上或下。或腹中有時攻作疼痛。諸醫誤治。以攻擊太過。以致面黃肌瘦。四肢困倦。不思飲食等症。宜以此方久服。則元氣漸復。脾胃健壯。蓋養正積自除。譬如滿坐皆君子。縱有一小人。自無容地而出。此潔古之言。豈欺我哉。
加減補中益氣湯
黃耆(蜜水炒一錢半) 人參(一錢) 白朮(去蘆炒一錢半) 白茯苓(去皮一錢) 陳皮(七分)柴胡(五分) 當歸(酒炒一錢) 半夏(泡薑汁炒七分) 山楂肉(五分) 枳實(麩炒五分) 厚朴(薑汁炒七分) 甘草(炙四分)
上銼一劑。生薑三片。棗一枚。水煎。溫服。與前加味保和丸兼而服之。久則病根自拔。
按上諸方。虛弱人患積塊久不愈者。宜用
化鐵膏
肥皂四兩熬膏。生薑四兩。蔥半斤。蒜半斤。皮硝半斤化水。大黃末四兩。入膏再熬。貼塊上。內服前方保中丸。
一治痞塊。心下堅硬。狀若覆杯者。服此一料即愈。
三稜(二兩) 莪朮(二兩) 檳榔(二兩) 草果(二兩) 陳皮(二兩) 枳殼(二兩) 山楂(二兩) 小茴(一兩) 甘草(一兩) 砂仁(五錢) 木香(五錢) 浮鐵皮(五錢) 厚朴(姜炒四兩) 沉香(三錢) 枳實(一兩) 神麯(酒炒二兩) 麥芽(炒二兩) 青皮(二兩) 蒼朮(米泔浸四兩)
收貯。
一男子腹內有痞者。先以燙熱好醋。將痞上洗淨。量所患大小。用面圈圈定。用皮硝一升。放入面圈內鋪定。用紙蓋硝上。熨斗盛火。不住手熨。俟硝化盡。再用熱醋洗去。用紅絹攤膏。貼於患處。用舊鞋底炙熱。熨兩三次。每七日一換貼藥。重者不過三七。腫血化去。
一小兒幼女患痞者。釅醋熬硝洗之。用紅絹攤膏貼患處。一人將小兒雙手抱住肩上。卻用木鱉子搗爛。搽於雙腎上。後用膏貼。炙鞋底熨之。覺腹內大熱為度。
一戴雷門夫人。年近三旬。患腹左有一大塊。堅硬如石。
有時作痛。肚腹膨悶。經水不調或前或後。或多或少。或閉而不通。白帶頻下。夜間發熱。脈急數。予以
千金化鐵丸
當歸(酒炒一兩半) 白芍(酒炒一兩半) 川芎(七錢) 懷生地(酒洗一兩半) 白朮(去蘆炒一兩半) 白茯苓(去皮一兩) 陳皮(去白一兩) 青皮(七錢半) 半夏(薑汁炒一兩) 枳實(麩炒七錢五分) 木香(炒七錢五分) 香附(炒一兩) 檳榔(五錢) 蘿蔔子(炒五錢) 三稜(炒五錢) 紅花(五錢) 乾漆(炒令煙盡五錢) 桃仁(去皮尖五錢) 莪朮(醋炒一兩五錢) 硇砂(為末瓷器內煨過五錢) 琥珀(五錢)
上為細末。醋打麵糊為丸。如梧桐子大。每服三錢。白湯送下。早晚各進一服。服盡藥。其塊潛消。經水即調。而後孕生一女也。
五疸
脈經曰。凡黃候寸口脈。近掌無脈。口鼻黑色。並不可治。大抵脈大者死。微細者生。無脈鼻氣冷者。不治也。凡渴欲飲水。小便不利者。必發黃也。
內經曰。諸濕腫滿。皆屬脾土。夫黃疸為病。肌肉必虛腫而色黃。蓋濕熱鬱結於脾胃之中。久而不散。故其土色形於而與肌膚也。蓋脾主肌肉。肺主皮毛。母能令子虛。母病子亦病。是故有諸中者。必形諸外。其症有五。曰黃汗。曰黃疸。曰酒疸。曰谷疸。曰女癆疸。雖有五者之分。終無寒熱之異。丹溪曰。不必分五。同是濕熱。如盦曲相似。故曰。治濕熱不利小便。非其治也。又曰。濕在上宜發汗。濕在下宜利小便。二法並用。使上下分消其濕。則病無有不安者也。一論治腎疸目黃。甚至渾身俱黃。小便赤澀者。宜
腎疸湯
羌活 防風 藁本 獨活 柴胡(各五分) 白茯苓(一錢) 澤瀉(三分) 豬苓(四分) 白朮(五分) 神麯(炒六分) 蒼朮(一錢) 黃柏(二錢) 人參(三分) 葛根(五分) 升麻(二分) 甘草(三分)
上銼一劑。水煎。熱服。
一論濕熱發黃。汗黃尿赤。及寒熱嘔吐。而渴欲飲冷水。身目俱黃。小便不利。不思飲食。用
茯苓滲濕湯
豬苓 澤瀉 蒼朮(米泔浸) 白茯苓 陳皮 枳實(麩炒) 黃連(炒) 黃芩 梔子 防己 茵陳 木通
上銼。生薑三片。水煎服。如飲食不思。乃傷食。加砂仁、神麯、麥芽炒各三分。
一論黃疸專屬濕熱。飲症相似。
茵陳五苓散
茵陳(三錢) 白朮 赤茯苓(各一錢半) 豬苓 澤瀉(各一錢) 蒼朮 山梔 滑石(各一錢二分) 官桂 甘草(各二分)
上銼。燈心水煎服。
一論五疸。俱是脾胃濕熱相蒸。以致遍身發黃如梔子水染者。是病延日久。醫誤以寒涼之過。損傷元氣脾胃。以致身體黑瘦。四肢沉困。憎寒發熱。不思飲食等症。宜以
加味益氣湯
黃耆(蜜炒一錢五分) 人參(一錢) 白朮(去蘆炒二錢) 陳皮(八分) 當歸(一錢)柴胡(五分) 升麻(五分) 茵陳(四分) 蒼朮(米泔浸炒四分) 梔子(炒四分) 豬苓(四分) 赤茯苓(一錢) 澤瀉(四分) 黃連(四分) 滑石(四分) 甘草(炙四分)
上銼。生薑煎服。以六味地黃丸。加蒼朮、白朮、茵陳、黃柏各二兩。蜜丸。相兼而進之。
一治發黃症。身口俱發如金色。小便如濃煮柏汁。諸藥不效。用
加味解毒湯
黃芩(二錢) 黃連(六分) 黃柏(一錢五分) 梔子(三錢) 柴胡(八分) 茵陳(二錢)龍膽草(二錢) 木通(二錢) 滑石(三錢) 升麻(五分) 甘草(八分)
上銼。燈心煎服。大便實。加大黃二錢。目睛黃。倍龍膽草。
一治發黃。脈沉細而遲。體逆冷。腰以上自汗。宜以
加味姜附湯
茵陳(二兩) 大附子(一枚麩炒去皮臍) 乾薑(炮一兩五錢) 甘草(炙一兩)
上銼四劑。水煎服。
一治黃疸。(安陵馬進覺傳極效)
露珠飲
露珠即土豆。形如姜。搗爛。取汁半碗。溫服立效。
一治黃腫妙方 王少川傳。
蒼朮(一斤) 廣陳皮(半斤) 川厚朴(五兩) 草果(一兩) 砂仁(一兩) 青礬(四兩)茵陳穗(半斤) 香附米(一斤)
上青礬同香附米炒燒過。俱為細末。醋打麵糊為丸。如梧子大。每空心酒下。薑湯亦可。一治黃腫病最捷。用此
綠礬丸
五倍子(半斤炒黑) 綠礬(四兩薑汁炒白) 針砂(四兩醋炒紅) 神麯(半斤炒黃)
上為細末。生薑汁煮紅棗肉為丸。如梧子大。每服六七十丸。溫酒下。不能飲酒。米湯下。終身忌食蕎麵。
一論黃胖。飲食無味。四肢無力。行步倦怠。脈澀而遲。或腹有積塊脹滿。
加減胃苓湯
蒼朮(一錢五分) 陳皮(一錢五分) 厚朴(姜炒八分) 豬苓 澤瀉(各二錢) 白朮(一錢五分) 白茯苓(三錢) 藿香(三錢) 半夏(姜炒二錢) 大腹皮(三錢) 山楂(三錢) 蘿蔔子(三錢) 三稜(一錢) 莪朮(一錢) 青皮(一錢) 甘草(八分)
上銼。生薑三片。棗二枚。水煎。溫服。
一治黃疸倦怠。脾胃不和。食少。小便赤。宜以平胃散。合五苓散加滑石。
一治黃腫。腹中有積塊脹滿者。
退金丹 山東李西嶺傳。
蒼朮(酒炒八兩) 香附(八兩) 青皮(去穰三兩) 陳皮(四兩) 良薑(一兩) 厚朴(姜炒三兩) 烏藥(四兩) 三稜(煨三兩) 莪朮(煨一兩) 青礬(八兩用百草霜同炒)
上為細末。醋糊為丸。如梧桐子大。每服五十丸。米湯送下。
一治酒疸食疸。五積六聚。七癥八瘕。心腹疼痛。潮熱等症。不問大人小兒。皆可用此。
紫金丸
血竭(二兩) 沉香(一兩) 青皮(二兩) 陳皮(二兩) 枳殼(去穰麩炒二兩五錢) 厚朴(姜炒二兩) 百草霜(一兩) 皂礬(四兩用醋煮過) 蓬朮(醋炒三兩) 香附(去毛一兩) 針砂(醋炒一兩) 乾漆(炒過性二兩) 檳榔(二兩) 黃石榴礬(二兩即金絲礬是也) 蓁艽(一兩) 三稜(醋炒三兩) 甘草(五錢) 一方。加蒼朮、白朮各一兩。
上為細末。用大棗煮爛。去皮核。打糊為丸。如梧桐子大。每服六七十丸。溫酒送下。米飲亦可。
一治遍身發黃。妄言如狂。苦於胸痛。手不可近。此中焦蓄血為患。宜用桃仁承氣湯。打下瘀血即愈。
一治黃病愛吃茶者。用
白朮(去蘆炒三兩) 蒼朮(米泔浸三兩) 軟石膏(煨一兩) 白芍(炒一兩) 黃芩(一兩)薄荷葉(一錢) 膽星(一兩) 陳皮(一兩)
上為細末。砂糖水調神麯糊為丸。如梧桐子大。每服五六十丸。砂糖水下。
一治黃病愛吃壁泥者。用
黃泥(一斤) 砂糖(四兩同泥炒乾)
上為細末。黃連膏和為丸。如梧桐子大。每服五六十丸。空心。糖湯下。
一治黃病愛吃生米者。
陳皮 白芍 神麯(炒) 麥芽(炒) 山楂 白茯苓(去皮) 石膏(各一錢) 厚朴(七分)蒼朮(一錢二分) 藿香(五分) 白朮(一錢五分) 甘草(三分)
上銼。水煎熟。入砂糖一蛤蜊殼。食前服。
一治黃疸秘方
大蝦蟆一個。黑礬三錢。豬肚一個。上二味裝入肚內煮爛。蝦蟆去骨。用煮湯洗令肚淨。吃之即愈。
一治五勞疸方
四苓散合四物湯。去川芎。加茵陳、麥門冬、滑石、甘草。
一治諸黃疸。口淡怔忡。耳鳴腳軟。惡寒發熱。小便白濁。此為虛症。用八味丸。(方見補益)用四君子湯吞下。
一治黃疸病。醫不愈。耳目悉黃。飲食不消。胃中脹熱生黃衣。蓋胃中有干糞為病。用煎豬脂一小升。溫熱。頓服之。日三次。燥糞下去。乃愈。
卷四
補益
脈法。氣虛。脈細或緩而無力。右手弱。血虛。脈大或數而無力。左手弱。陽虛。脈遲。陰虛。脈弦。真氣虛。脈緊。男子久疾。氣口脈弱則死。強則生。女人久病。人迎強則生。弱則死。
夫人之正氣不足曰虛。復縱嗜欲曰損。致病之因。有六焉。一曰氣。二曰血。三曰精。四曰神。五曰胃氣。六曰七情憂鬱。六氣委和。則各司其職。曰無病。失養違和。陰陽偏勝剋剝。則諸病生焉。夫氣乃肺之主。血乃肝藏之。精乃腎之主。神乃心之主。飲食乃脾胃之主。七情則七神主之。凡應事太煩則傷神。喋談朗誦。飢而言多則傷氣。縱欲想思則傷精。久視鬱怒則傷肝。飲食勞倦則傷脾。久行傷筋。久立傷骨。久坐傷肉。此五勞七傷之屬也。其有稟賦素薄之人。又兼斫喪太早者。真陰根本受虧。腎水一虧。則火必勝。勝則克肺金。肺主皮毛。則腠理不密。鼻不聞香臭。火炎痰升。而致咳嗽。甚致腎水枯竭。肺子能令母虛是也。金水既病。則五臟六腑皆為賊。此火乃內出之火。宜補精血。而火自退。當服五仁斑龍膠丸。培復精神之聖藥也。夫鹿者。得先天氣質之厚。又食靈苗之精。故曰壽牲。角乃眾體之首。一身精華所聚者也。方名五仁者。黃精、參、杞之類是也。男女虛弱之病。服之以復真元。非此不能。故斑龍膠丸為血肉上品之良劑。善斡旋心腎。資填五內。益精神。充氣血。滋益於一身。兼以參、杞、門冬、鮮地骨皮等為佐。配以八物湯。如干咳嗽。痰中見血者。加以二門冬、牡丹、知母、五葉、制柏。其卻病延年之功。誠在斯矣。世俗補陰丸。以知母、黃柏為主者但可施於壯盛人。縱欲相火之多者可矣。若虛損不足之症已成者。及五十歲外人服之。則元陽精氣。何由而生。又人輒以人參肺熱還傷肺之說。將以人參為虛損人之忌物者。蓋不究心於本草經耳。參本味甘微寒。善補五臟。安精神。健脾胃。生津液。況素問言虛者治以甘溫。乃萬世不易之定論也。彼何期後學泥書所注肺熱還傷肺之句惑焉。則可說體壯人患內外感。並積熱固結於膈。宜清涼滌導言之。若概以虛損虛火痰嗽。及氣虛中滿者。妄議人參為不可用。是惑世人。陷於不壽。甚矣。
一論元氣虧損。脾胃虛弱。飲食少進。或肢體腫脹。或大便不實。面瘦而黃。或胸膈虛痞。痰嗽吞酸等症。
四君子湯
人參(二錢) 白朮(一錢五分) 白茯苓(去皮二錢) 甘草(炙一錢)
上銼一劑。薑棗煎服。加陳皮。名異功散。加半夏、陳皮。名六君子湯。去茯苓。加乾薑。名理中湯。
一論心血虧損。肝脾腎血虛。發熱。或晡熱甚。頭目不清。或煩躁不寐。胸膈作脹。或脅作痛等症。
四物湯
當歸(酒洗) 懷熟地黃(各三錢) 白芍(酒炒二錢) 川芎(一錢)
上銼一劑。水煎。溫服。
一論氣血虛弱。惡寒發熱。煩躁作渴。或不時寒熱。眩暈昏瞶。或大便不實。小便赤淋。或飲食少思。或小腹痛等症。宜用八物湯。又名八珍湯。即四君子湯合四物湯是也。
一論凡人元氣素弱。或因起居失宜。或因用心太過。或因飲食勞倦。致遺精白濁。盜汗自汗。或內熱晡熱。潮熱發熱。或口乾作渴。喉痛舌裂。或胸乳膨脹。或脅肋作痛。或頭頸時痛。或眩暈眼花。或心神不寧。寤而不寐。或小便赤淋。莖中作痛。或便溺餘瀝。臍腹陰冷。或形容不充。肢體胃寒。或鼻氣急促。或更有一切熱症。皆是無根虛火。宜服後方。
十全大補湯
人參(二錢) 白朮(一錢五分) 白茯苓(三錢) 當歸(二錢) 川芎(一錢五分) 白芍(一錢) 熟地黃(三錢) 黃耆(二錢) 肉桂(五分) 麥門冬(二錢) 五味子(三分) 甘草(炙八分)
上銼一劑。生薑、棗子。水煎。溫服。
一論年老。房有少艾。致頭痛發熱。眩暈喘急。痰涎壅塞。小便頻數。口乾引飲。遍舌生刺。縮斂如荔枝然。下唇黑裂。面目俱赤。煩躁不寐。或時喉間如煙火
上衝。急飲涼水少解。已濱於死。脈洪大而無倫。且有力。捫其身烙手。此腎經虛火遊行於外。投以十全大補湯。加山茱、澤瀉、丹皮、山藥、麥門冬、五味、附子。水煎服。熟寐良久。脈症各減三四。再與八味丸。服之而愈。
一論中氣不足。肢體倦怠。口乾發熱。飲食無味。飲食失節。勞倦身熱。脈洪大而虛。或頭痛惡寒。自汗。或氣高而喘。身熱而煩。或脈微細軟弱。自汗。體倦少食。或中氣虛弱而不能攝血。或飲食勞倦而患瘧痢或瘧痢因脾胃虛而不能愈。或元氣虛弱。感冒風寒。不勝發表。宜用此代之。或入房而後感冒。或感冒而後入房。亦用此湯。急加附子。或瀉痢腹痛。急用附子理中湯。此方能治一應諸症。誤用攻擊之藥太過。以致元氣脾胃虛損之極。病已垂殆。用之實有起死回生之效。宜此補中益氣湯(方見內傷)
一論經云。壯水之主。以制陽光。夫人之生。以腎為主。人之病。多由腎虛而致者。此一方天一生水之劑。無不可用。若腎虛發熱作渴。小便淋閉。痰壅失音。咳嗽吐血。頭目眩暈。眼花耳聾。咽喉燥痛。口舌瘡裂。齒不堅固。腰腿痿軟。五臟虧損。盜汗自汗。便血諸血。凡肝經不足之症。尤當用之。蓋水能生木故也。此滋水化痰之聖藥。血虛發熱之神劑也。又治肝腎精血不足。虛熱不能起床。加大附子、肉桂各二兩。名八味丸。又治腎陰虛弱。津液不降。敗濁為痰。能治咳逆。又治小便不禁。收精氣之虛脫。為養氣滋腎。制火導水。使機關利而脾土健實。宜此
六味地黃丸
懷生地黃(八兩要真懷慶生乾地黃酒洗淨入砂鍋內蒸黑為度如病胃弱畏滯再加生薑汁拌勻再蒸半晌取出用手掐斷入後藥同搗成餅今市賣熟地黃皆是用鐵鍋煮過則不可用者矣) 山茱萸(酒蒸剝去核取肉曬乾四兩) 懷山藥(四兩) 白茯苓(去皮三兩) 牡丹皮(去土三兩) 澤瀉(去毛三兩)
上忌鐵器。將藥精製。秤為一處。入石臼內搗成餅。曬乾。或微火焙乾。或碓杵。或石磨為細末。煉熟蜜一斤。加水一碗。和為丸。如梧桐子大。曬乾。用瓷器收貯。每服三錢。空心鹽湯酒任下。忌三白。腎水不能攝養脾土。多吐痰唾。薑湯下。加麥冬、五味。名八仙長壽丸。腰痛。加鹿茸、木瓜、續斷。消渴。加五味子。諸淋瀝。倍茯苓、澤瀉。老人夜多小便。加益智仁。去澤瀉。茯苓減半。老人下元虛冷。胞轉不得小便。膨急切痛。四五日。困篤垂危者。倍澤瀉。遺精。去澤瀉。虛火耳聾。加黃柏、知母、遠志、石菖蒲。小兒遺尿。加破故紙、益智仁、人參、肉桂。小兒鶴節。加鹿茸、牛膝、人參。小兒解顱頭縫開解不合。亦加人參。小兒稟賦。腎經虛熱。耳內生瘡。或肌肉消瘦。骨節皆露。名節疳。加鹿茸、牛膝各一兩。五味子四兩。若顱解不合。牙齒不生。眼睛不黑。腿軟難行。最宜此藥。
一論大補元氣。培填虛損之聖藥也。即六味地黃丸。依本方再加五味是也。
五子益腎養心丸
甘枸杞子(四兩) 柏子仁(二兩) 覆盆子(二兩) 楮實子(炒二兩) 沙苑蒺藜子(麩炒二兩)
上共十一味。為細末。用蜜八兩。入斑龍膠先煉。次入浮小麥粉四兩。芡實粉四兩。水調。亦入膠蜜同煉熟。和藥。再杵千餘下。為丸。如梧桐子大。每日服百丸。淡鹽湯送下。
一論腎虛不能制火。六味地黃丸主之。腎非獨水也。命門之火併焉。腎不虛。則水足以制火。腎水虛。則火無所制。而熱症生矣。名曰陰虛火動。河間氏所謂腎虛則熱是也。令人足心熱。陰股熱。腰脊痛。率是此症。老人得之為順。少年得之為逆。乃咳血之漸也。地黃、茱萸味厚者也。經曰。味厚為陰中之陰。故能滋少陰。補腎水。澤瀉味甘鹹氣寒。甘從土化。咸從水化。寒從陰化。故能入水藏。而瀉水中之火。丹皮氣寒味苦辛。寒能勝熱。苦能入血。辛能生水。故能益少陰。平虛熱。山藥、茯苓味甘者也。甘從土化。土能防水。故用之以制水藏之邪。且益脾胃。而培萬物之母也。
一論腎虛移熱於肺。咳嗽者。六味地黃丸主之。有足心熱。內股熱。腰痛。兩尺脈虛大者。病原於腎虛也。地黃、茱萸味厚者也。味厚為陰中之陰。故能益腎。腎者水藏。虛則水邪歸之。故用山藥、茯苓以利水邪水邪歸之。則生濕熱。故用澤瀉、丹皮以導坎中之熱。滋其陰血。去其邪熱。則精日生。而腎不虛。病根既去。咳嗽自寧矣。
一論下消者。煩渴引飲。小便如膏。六味地黃丸主之。先有消渴善飲。而後小便如膏者。名曰下消。懼其燥熱漸深。將無水矣。故用此方以救腎水。地黃、茱萸質潤味厚。為陰中之陰。故可以滋少陰之腎水。丹皮、澤瀉取其鹹寒。能制陽光。山藥、茯苓取其甘淡。能療消渴。
一論渴而未消者。用八味丸主之。此即六味地黃丸。加附子、肉桂是也。渴而未消。謂其人多渴。喜得茶飲。不若消渴之求飲無厭也。此為心腎不交。水不足以濟火。故令液亡口乾。乃是陰無陽而不升。陽無陰而不降。水下火上。不相既濟耳。故用附子、肉桂之辛熱。壯其少火。用六味丸益其真陰。真陰益則陽可降。少火壯則陰自升。故灶底加薪。枯籠蒸溽。槁禾得雨。生意維新。惟明者知之。昧者鮮不以為迂也。
一論腎間水火既虛。小便不調者。八味丸主之。腎主水火。主二便。司開合。腎間之水竭。則火獨治。能合而不能開。令人病小便不出。腎間之火息。則水獨治。能開不能合。令人小便不禁。是方也。以肉桂、附子之溫熱益其火。以地黃、茱萸濡潤壯其水。火欲實。丹皮、澤瀉之鹹酸者。可以收而瀉之。水欲實。則茯苓、山藥之甘淡者。可以制而滲之。水火既濟。則開合治矣。
一論腎間水火俱虛者。八味丸主之。君子觀象於坎。而知腎具水火之道焉。故曰。七節之旁。中有小心。小心。少火也。又曰。腎有兩枚。左為腎。右為命門。命門。相火也。相火即少火耳。夫一陽居於二陰為坎。水火併而為腎。此人生與天地相似也。今人入房甚。而陽事愈舉者。陰虛火動也。陽事先痿者。命門火衰也。真水竭則隆冬不寒。真火息則盛夏不熱。故人樂有善藥餌焉。是方也。地黃、茱萸、丹皮、澤瀉、山藥、茯苓、六味丸也。所以益少陰腎水。附、桂。辛熱物也。所以益命門相火。水火得其養。則二腎復其天矣。
一論陰虛於下。令人嘔甚者。六味丸加鹽湯送下。諸陽氣浮。無所依從。故嘔咳氣上喘。此陰虛於下。而令孤陽上浮耳。是方也。地黃、茱萸。質潤味厚。可使滋陰。丹皮、澤瀉。氣味鹹寒。可制陽光。山藥、茯苓。味甘而淡。可使調下。
一論腎氣熱。則腰脊不舉。骨枯而髓減。發為骨痿。宜六味丸加黃柏、知母主之。腎者水藏。無水則火獨治。故令腎熱。腎主督脈督脈者。行於脊裡。腎壞則督脈虛。故令腰脊不舉。骨枯髓減者。枯涸之極也。腎主骨。故曰骨痿。是方也。地黃、茱萸。味厚而能生陰。知柏苦寒能瀉火。澤瀉、丹皮。能去坎中之熱。山藥、茯苓。能制腎間之邪。王冰曰。壯水之主。以制陽光。此方主之。
一論入房太甚。宗筋縱弛。發為陰痿。八味丸主之。腎。坎象也。一陽居於二陰為坎。腎中有命門之火焉。凡人入房甚。而陽事作強不已者。水衰而火獨治也。陽事柔痿不舉者。水衰而火亦敗也。丹溪曰。天非此火。不足以生萬物。人非此火。不能以有生。奈之何而可以無火乎。是方也。桂、附味厚而辛熱。味厚則能入陰。辛熱則能益火。故能入少陰。而益命門之火。地黃、茱萸味厚而質潤。味厚則能養陰。質潤則能壯水。故能滋少陰。而壯坎中之水。火欲實。則丹皮、澤瀉之酸鹹。可以引而瀉之。水欲實。則山藥、茯苓之甘淡。可以滲而制之。水火得其養。則腎宮不弱。命門不敗。而作強之官。得其職矣。一論腎勞背難俯仰。小便不利。有餘瀝。囊濕生瘡。小腹裡急。小便赤黃者。六味地黃丸加黃柏、知母主之。腎者。藏精之臟也。若人強力入房。以竭其精。積久則成腎勞。腎主精。精主封填骨髓。腎精以入房而竭。則骨髓已枯矣。故背難俯仰。前陰者。腎之竅。腎氣足則能管攝小便而溲溺惟宜。腎氣怯。則欲便而不利。既便而有餘瀝。是失開合之常度也。腎者水藏。傳化失宜。則水氣留之。而生濕熱。水氣留之。故令囊濕生瘡也。小腹裡急者。此乃是真水枯。而真火無制。真水枯。則命門之相火無所畏。真火無制。故灼膀胱小腹之筋膜。而作裡急也。便赤黃。亦皆火之所為。地黃、茱萸、。味厚者也。味厚而為陰中之陰。故足以補腎間之陰血。山藥、茯苓。甘淡者也。甘能制濕。淡能滲濕。故能去腎間之陰濕。澤瀉丹皮。鹹寒者也。咸能潤下。寒能勝熱。故足以去腎間之濕熱。黃柏、知母。苦潤者也。潤能滋陰。苦能濟火。故足伏龍雷之相火。夫去其灼陰之火。滋其濟火之水。則腎間之精血自生矣。
一論氣短有痰。小便赤澀。足根作痛。尺脈浮大。按之則澀。此腎虛而有痰飲也。用四物送六味丸而已。
一論六味地黃丸。專補左尺腎水之藥。八味丸既補左尺腎水。兼補右腎相火之藥。少年水虧火旺。宜服六味丸。老年水火俱虧。宜服八味丸。況老年腎臟真水既虛。邪水乘之而為濕熱。以作腰痛足痿。痰唾消渴。小便不禁。淋閉等症。非附桂之溫散。而能治之乎。
一論八味丸。治下元虛憊。心火上炎。渴欲飲水。或腎水不能攝養。多吐痰唾。及男子消渴。小便反多。婦人轉胞。小便不通。
一養生書曰。立秋後。宜服張仲景八味丸。治男子虛羸百病。眾所不療者。
一論命門火衰。不能生土。以至脾胃虛寒。而患流注鶴膝等症。不能消潰收斂。或飲食少思。或食而不化。或臍腹疼痛。
夜多漩溺。經云。益火之源。以消陰翳。即此方也。又治婦人脬轉。小便不通。殊效。
八味丸
懷生地黃(用酒蒸黑八兩) 山茱萸肉(酒蒸去核) 山藥(各四兩) 白茯苓(去皮) 牡丹皮(各三兩) 肉桂(且三分厚者去皮方能補腎引虛火歸源) 大附子(一兩半重者切四片童便浸火焙乾各二兩) 澤瀉(三兩)
上忌鐵器。共為細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服八十丸。空心。滾湯送下。
一治腎臟虛弱。面色黧黑。足冷足腫。耳鳴耳聾。肢體羸瘦。足膝軟弱。小便不利。或多或少。腰脊疼痛。用八味丸。加鹿茸、五味子。名十補丸。
一論凡有人不耐勞。不能食冷。或飲食脹大便不實。或口苦常破如瘡。服涼藥愈甚。或盜汗小便頻數。腰腿無力。或咽津。或呼吸覺冷入腹。或陰囊濕癢。或手足覺冷。或面白。或黧黑。或畏寒短氣。以上諸症。皆屬虛甚。八味丸主之。此丸用附子有功。夫附子一物大辛熱。除三焦痼冷。六腑沉寒。氣味勁悍。有回陽之功。命門火衰。非此不補。附雖有毒。但炮製如法。或用防風甘草同炒。或童便久浸。以去其毒。復將地黃等味同用。以制其熱。潤其燥。緩其急。假其克捷之功。而駕馭剽悍之勢。則雖久服。亦有功而無害。惟在善用之而已。若執泥有毒。果有沉寒痼冷之疾。棄而不用。其能療乎。觀東垣八味丸論。則昭然矣。
一論諸虛百損。五勞七傷。滋腎水。降心火。補脾土。添精補髓。益氣和血。壯筋骨。潤肌膚。聰明耳目。開心定智。強陰壯陽。延年益壽。此藥性味溫而不熱。清而不寒。久服則坎離既濟。陰陽協和。火不炎而神自清。水不滲而精自固。平補之聖藥也。
加減神仙既濟丸 尚書劉春罔方。
楝參(去蘆二兩) 嫩鹿茸(酥炙二兩) 肉蓯蓉(酒洗三兩) 枸杞子(酒洗二兩) 茱萸(酒蒸去核取肉二兩) 懷山藥(二兩) 遼五味子(二兩) 石菖蒲(去毛二兩) 嫩黃耆(蜜炒二兩) 川巴戟(水泡去心二兩) 川黃柏(酒炒二兩) 知母(去毛二兩) 柏子仁(二兩) 懷熟地黃(酒蒸二兩) 菟絲子(酒蒸搗餅曬乾二兩) 天門冬(去心二兩) 當歸(酒洗二兩) 麥門冬(去心二兩) 遠志(甘草水泡去心二兩) 小茴香(鹽酒炒二兩) 白茯神(去皮木二兩) 懷生地黃(酒洗二兩) 川杜仲(去皮酒炒二兩) 川牛膝(去蘆酒洗二兩)
上為細末。煉蜜和熟棗為丸。如梧桐子大。每服百丸。空心。鹽湯送下。或酒任下。忌三白。
一論此方。主滋養肝腎。補心血。利足膝。實肌膚。悅顏色。真衛生之良藥也。
歸茸丸
懷熟地黃(酒蒸四兩) 懷山藥(酒浸二兩) 茱萸(酒蒸去核二兩) 白茯苓(去皮二兩) 牡丹皮(一兩) 懷牛膝(去蘆酒洗二兩) 當歸(酒洗二兩) 大附子(炮去皮臍二兩) 嫩鹿茸(酥炙四兩) 澤瀉(一兩) 遼五味子(四兩) 官桂(二兩)
上為細末。鹿角半斤。酒打稀糊為丸。如梧桐子大。每服五十丸。空心。鹽湯溫酒送下。
一論五仁斑龍膠。專治真陽元精內乏。以致胃氣弱。下焦虛憊。及夢泄自汗。頭眩。四肢無力。此膠能生精養血。益智寧神。順暢三焦。培填五臟。補腎精。美顏色。卻病延年。乃虛損中之聖藥也。
五仁斑龍膠法
鹿角連腦蓋骨者佳。自解者不用。去蓋用生。淨五十兩。截作三寸段。新汲淡泉井水。浸洗去垢。吹去角內血腥穢水盡。同人參五兩。天門冬去心皮五兩。麥門冬去心五兩。甘枸杞子去蒂八兩。川牛膝去蘆五兩。五品藥以角入淨壇內。注水至壇肩。用筍殼油紙封固其口。大鍋內注水。用文武火密煮三晝夜足。時常加入沸湯於鍋內。以補乾耗。取出。濾去渣。將汁復入闊口砂鍋內。煎熬成膠。聽用。和藥末。其角去外粗皮。淨者為細末。名之曰鹿角霜也。
仙傳斑龍丸 滋補中之聖藥。
鹿角霜 鹿角膠 柏子仁(另研) 菟絲子(酒炒) 懷生地黃(酒蒸黑各十兩)
上為末。先將鹿角膠瓷器內慢火化開。卻將膠酒煮糊和藥。搗二千下。為丸如梧桐子大。每服五十丸。淡鹽湯下。酒亦可。
長生固本方
人參 甘枸杞子 懷山藥 遼五味子 天門冬(水潤去心) 麥門冬(水潤去心) 懷生地黃 懷熟地黃(各二兩)
上銼片。用生絹盛之。煮酒三十斤。將箬封壇口。放鍋內。水煮。壇水不過壇口。以米百粒。放箬葉上。候氣熏蒸米熟。住火。埋土出火毒飲之。此藥甚平和。治勞疾。補虛弱。烏鬚髮。忌蘿蔔、蔥蒜。食之與地黃相反。令人易白髮。肉面不忌。亦忌蒙豆飯。
一論人乳能益心氣。補腦髓。治消渴勞怯。及風火症。老人尤宜。可揀年幼壯盛潔淨無病婦人之乳飲之。
一論治諸虛百損。五勞七傷。用人乳兩盞。好酒半盞。入銀鏇或錫鏃器內蕩滾。每五更服。
一論主壯元陽。益真氣。助胃潤肺。宜用
補精膏
牛髓(搗爛去粗) 胡桃肉(去皮) 杏仁(去皮) 人參(各四兩) 山藥(薑汁拌蒸熟去皮八兩) 紅棗(去皮核半斤)
上將杏仁、胡桃肉、棗子、山藥四味搗為膏。用蜜一斤。煉去白沫。與牛髓同和勻。入瓷罐內。重湯煮一日空心以一匙用酒或白湯化服下。
一論治傷寒汗吐下後。及行倒倉法吐下後。與諸症用攻擊之過。以至元氣耗憊。用此補之。韓飛霞曰。人參煉膏。回元氣於無何有之鄉。王道也。又肺虛嗽。亦有人參膏補之。如肺虛兼有火邪者。人參膏與天門冬膏。對服之最妙。
人參膏
人參去蘆。不拘多少。切片。入砂鍋內。放淨水。文武火熬幹一半。傾入瓶內。將渣又煎。又如前並之於瓶。凡熬三次。驗參渣。嚼無味。乃止。卻將三次所煎之汁濾去渣。仍入砂鍋內。文武火慢慢熬成膏。如人參一斤。只好熬成一碗足矣。
及成膏入碗。隔宿定有清水浮上。亦宜去之。只留稠膏。每服二三匙。清米湯漱下。
白朮膏
白朮要好雪白者。去蘆油不用。淨一斤。入砂鍋內。水熬三次。取汁。濾去渣。再入砂鍋內。文武火慢慢熬至三碗。入蜜四兩。又熬成膏。入瓷罐收貯封固。埋土七日。然後取之。每服四五匙。不拘時。米湯調服。善補脾胃。進飲食。生肌肉。除濕化痰。止泄瀉。
茯苓膏
大白茯苓堅硬者。不拘多少。去黑皮。為細末。用水漂去浮者。漂時用白滾水。如和麵之狀。令藥濕。方入水漂澄。取下沉者。用淨布扭去水。曬乾。復為細末。再漂再曬。反復三次。再為細末。每末一斤。拌好白蜜二斤令勻。貯長瓷罐內。籜皮封口。置鍋內。桑柴火懸胎煮。盡一日。抵晚連瓶坐埋五穀內。次早倒出。以舊在上者裝瓶下。舊在下者裝瓶上。再煮。再入五穀內。反復三日夜。次早取出。埋淨土定七日。去火毒。每早晚用三四匙。吃嚼少許。將白湯送下。補虛弱。治痰火殊效。
延壽丹
用白茯苓十斤。淨鍋內煮一夜。曬一日。去皮切片。調真蜂蜜二斤。蒸三炷香。曬乾再加蜂蜜。再蒸再曬。如是三次。為細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每日三四十丸。溫湯送下。久服大補。殊效。
地黃膏
真懷慶大生地黃一斤。酒洗令淨。加麥門冬去心四兩。貯砂鍋內。入水。熬幹一半。傾入瓷罐內。又入水。又熬。如是三次。將汁濾去渣。用文武火慢慢熬至三碗。入蜜四兩。又熬至膏。入瓷罐內封固。入土埋。去火毒。取出。每服二三匙。空心白湯點服。能補腎水真陰。填髓固精。生血烏髮。
枸杞膏
甘枸杞子一斤。放砂罐內。入水煎十餘沸。用細絹羅濾過。將渣擠出汁淨。如前再入水熬。濾取汁。三次。去渣不用。將汁再濾入砂罐內。慢火再熬成膏。入瓷器內。不可泄氣。不論男婦。早晚用酒調服。能生精補元氣。益榮衛。生血悅顏色。大補諸虛百損。延年益壽。一論此膏能鎮玉池。存精固漏。通二十四道血脈。鎖三十六道骨節。主一身之毛竅。貼之血脈流暢。龜健不衰。精髓充盈。養精聚神。壯陽助氣。固下元。氣透三關。乃通行之道。老人貼之。夜不小便。大人精不泄。補益虛損。延年益壽。至珍至寶。又治男子下元虛冷。小腸疝氣。痞疾。單腹脹滿。並一切腰腿骨節疼痛。半身不遂。貼三日神效。婦人子宮久冷。赤白帶下。久不坐胎。產後戰腸風。貼之三日神效。
千金封臍膏 內閣秘傳。
天門冬 生地黃 熟地黃 大鱉子 大附子 蛇床子 麥門冬 紫梢花 杏仁 遠志 牛膝 肉蓯蓉 官桂 肉豆蔻 菟絲子 虎骨 鹿茸(各二錢)
上為末。入油一斤四兩。文武火熬黑色。去渣澄清。入黃丹半斤。水飛過鬆香四兩。熬。用槐柳條攪。滴水不散為度。再下硫黃、雄黃、硃砂、赤石脂、龍骨各三錢。為末入內。除此不用見火。將藥微冷定。再下膃肭臍一付。阿芙蓉、蟾酥各三錢。麝香一錢。不見火。陽起石、沉木香各三錢。俱不見火。上為細末。入內。待藥冷。下黃蠟六錢。貯瓷器盛之。
封口。放水中浸三日。去火毒。取出。攤緞子上。或紅絹上亦可。貼之六十日。方無力。再換。
又方。加乳香、沒藥、母丁香。此方其效如神。
太和丸 飲食勞役。所關非細。飲食失節。損傷脾胃。勞役過度。耗散元氣。脾胃損傷。元氣衰竭。乃成內傷。諸病難治。保合太和。預防無慮。大補諸症。專進飲食。清痰降火。解鬱消滯。養氣健脾。王道之劑。不問老幼男女通治。
白朮(去油土炒四兩) 白茯苓(去皮二兩) 懷山藥(二兩) 蓮肉(去心皮二兩) 當歸身(酒炒四兩) 白芍藥(酒炒二兩) 陳皮(一兩) 川黃連(姜炒一兩) 山楂(去子一兩) 枳實(麵炒一兩) 半夏(湯泡切片姜炒一兩) 神麯(炒一兩) 香附(用童便炒一兩) 木香(五錢) 龍眼肉(一兩) 炙甘草(五錢) 人參(五錢) 白豆蔻(去殼五錢) 嫩黃耆(蜜水炒用一兩)
上為細末。荷葉如掌大者。煎湯下。陳倉米半鍾煮稀粥。和為丸如梧桐子大。每服百丸。食後臨臥米湯送下。年幼壯者去參、耆。
坎離丸 治燈窗讀書辛苦。學問易忘。精神昏倦。妙不可言。思慮房欲。人為所累。思慮過度。心血耗散。房欲失節。腎水枯瘁。腎水一虛。心火即熾。釀成勞瘵。雜症難治。防其未然。坎離既濟。補髓添精。調榮養衛。聰耳明目。定神安志。滋陰降火。百病皆治。日誦千言。不忘所記。
龍骨(火煅五錢) 遠志(甘草水泡去骨一兩) 白茯神(去皮末一兩) 石菖蒲(去毛五錢)龜甲(炙酥五錢) 酸棗仁(炒一兩) 當歸身(酒洗一兩) 人參(五錢) 麥門冬(水洗去心用一兩) 天門冬(水淨去心一兩) 生地黃(酒洗二兩) 熟地黃(酒蒸二兩) 山茱萸(酒蒸去核一兩) 川黃柏(去皮酒炒一兩) 五味子(一兩) 柏子仁(一兩) 山藥(一兩) 甘枸杞子(一兩) 知母(去毛酒炒一兩)
上忌鐵器