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外科大成

作者
祈坤
朝代

自敘

余賦質椎魯家世業儒舞象時即肄力於八股之間學未窺斑而嚴君見背 時先師戴望之以明經高等擅岐黃業語余云先正有言不為良相則為良醫 治生即治世也子盍圖之遂奮志攻苦一切桐君之所秘雷公之所傳瓊函寶笈 靡不蒐采大約內科一門前賢之論述似詳且盡而外科諸書或博而寡要 或隱而未備鶴長鳧短腹龍頭心竊疑之簡練揣摩少有弋獲 倖而入侍內庭謬承委試奏功甚多然亦並無他術惟能辨氣稟有厚薄之殊 風土有寒溫之異今所不經見之異症古所不必有之奇方驅一己匠心 變通於前輩之遺意日積月累未能成帙庚子春先慈棄世讀禮之餘 悉取諸書而折衷之有言症而不言脈者有圖形象定名色而不分穴次者 有辨大毒而忽小疴者有小毒反詳而大毒反略者紊亂無次未可枚舉 僭為考訂彙成一書重者刪之缺者補之訛者正之亂者緒之其法首列六脈 則邪正虛實若眉分次列三因則病源若犀照再次則列陰陽善惡生死順逆之訣 辨之則吉凶立判再次則列腫瘍潰瘍二治則先後治法內外諸方無不具矣 又按部位分經絡定穴次辨名色各列於後焉 其調理總不外乎前腫潰二治之中其稍異者則列本症之下以補缺略也 其中又有內外相似者又列各門於本部之後以便參考少贅以區區之一得 是集也辨症辨名從博雖微疵悉備而不遺用藥用方從約在單刀直入以取效 至於獨悟之心法不傳之秘方皆為一盤托出不復珍惜嗟乎 自古用藥者如用兵兵有以正勝奇勝多勝寡勝車勝騎勝舟勝五花勝 八陣勝在審其勢之所必用故一發而奏功攻毒者如攻賊賊必有穴即左洞庭 右太行鐵壁千層羊腸九疊而察其穴之所必在馳一旅可以受縛奏凱之績 豈曰小成因名其集曰外科大成以公天下坤也不敏大成詎敢易名哉 不過因積累之功而統言之耳爰使天下之人偶有滑和之患開卷了然 可以盡謝醫師矣烏得云以書為御者不盡馬之情耶因縷述一腔之苦衷如左 不敢乞光於大人先生之鴻藻弁端以張楚

時康熙四年歲在乙巳仲秋之吉太醫院御醫燕越祁坤廣生甫識

外科大成目次

卷一

總論部 癰疽之脈 癰疽之源 癰疽之別 癰疽陽症歌 癰疽陰症歌 癰疽半陰半陽症歌 癰疽五善歌 癰疽七惡歌 癰疽生死法 察形色順逆法 內消內托法 虛實症治法 經絡大略 十二經補瀉藥品 針砭灸烙烘炤蒸拔法 針法 砭法 灸法 取穴法 烙法 黃蠟灸法 桑柴火烘法 神燈照法 牛膠蒸法 藥筒拔法 論症治 次第 虛實 順逆 標本 論治 藥忌 辨症 論潰瘍 論膿 論血 論瘡口 生肌 驗膜 症變 主治方 腫瘍主治方 潰瘍主治方 腫瘍主治方附餘 腫瘍敷貼類方 洗滌類方 膏藥類方 麻藥類方 去腐類方 生肌類方 潰瘍外治附餘 家傳西聖膏方 附餘 調理須知 雜忌須知 試知百病生死法

卷二

分治部上(癰疽) 頭部 經絡 百會疽 玉頂發 透腦疽 侵腦疽 額疽(一名赤疽) 太陽疽(一名勇疽) 鬢疽 夭疽銳毒 耳後疽 耳根毒 耳發 玉枕疽腦後發 腦鑠 面部 經絡 顴瘍 顴疽 顴疔 面發毒 面遊風 痄腮 頰瘍(一名金腮) 骨槽風(一名牙叉發) 發頤 時毒 鳳眉疽(一名眉發) 龍泉疽 虎髭毒(一名承漿疽一名頦癰) 頸項部 經絡 項疽(一名項中疽俗名對口) 臥蠶疽 天柱疽 偏腦疽 魚尾毒 百脈疽 鎖喉毒 結喉癰(一名猛疽) 氣癰 夾喉癰 腦疽治驗 瘰癧 石疽 失榮症 背部 經絡 上發背(一名脾肚癰) 中發背(一名對心發) 蓮子發蜂窠發 上搭手(一名左右串) 中搭手 串疽 陰陽二炁疽 酒毒發 連珠發 丹毒發 禽疽 痰注發 黃瓜癰(一名肉龜) 夏月暑瘍 瘴疽 產後癰疽 論背疽 腫潰脈症治法 外治次第法 附醫案 腰部 經絡 下發背(一名對臍發) 腎俞發 下搭手(一名連腎發) 濕流注 石疽(附瘀血為患) 纏腰火丹(一名火帶瘡俗名蛇串瘡) 胸部 經絡 缺盆疽(一名鎖骨疽一名蠹疽) 甘疽 膻中疽 井疽 蜂窠疽 胃疽脾發 乳吹乳毒 乳癰乳疽 乳發乳漏 乳中結核 乳勞 乳岩 腹部 經絡 幽癰 嚇癰(一名胃疽) 衝疽 臍癰 小腹疽 腹皮癰 發肚(及手肚足肚) 緩疽 論胸腹 附小兒臍症 腋部 經絡 腋癰(一名夾癰) 米疽(附夾癭𤷍瘍癧) 黯疔 腋氣 肋部 經絡 肋疽(一名夾熒疽) 脇(一名敗疵) 淵疽 內發丹毒 下部後 鸛口疽(一名銳疽) 坐馬癰 臀癰 上馬癰 下馬癰 附風疳(俗名坐板瘡) 懸癰 湧泉疽 穿襠發 跨馬癰 臟毒 論痔漏(附趙真子專科的本) 二十四痔 痔漏附餘 截腸症 下部前 便癰(即便毒一名血疝破為魚口) 橫痃 疳瘡(一名妬精瘡一名瘡) 陰濕瘡 婦人陰瘡 陰挺 陰蕈 陰腫(一名蚌疽) 陰蝕 陰脫 陰(俗名葫蘆) 囊癰(附卵子瘟暗疔) 腎囊風 腎臟風瘡 肩部 經絡 肩疽 肩癰 過肩疽(一名乾疽一名丁疽) 太陰疽(一名肩後疽) 蜂窠疽 臑部 經絡 臑癰(一名藕包毒) 髎疽 樂疽 肩風毒 臂癰 魚肚發 石榴疽 肘癰 臂部 經絡 腕癰 兌疽 穿骨疽 骨螻疽 螻蛄串 臂癰 手部 經絡 手發背 手心毒(一名穿掌毒) 手癰(一名穿埂毒) 病蝦 合谷疔(一名虎口疽丫叉毒又名拍蟹毒) 手叉發 調疽(一名熛疽一名敦疽) 蛇頭疔(一名天蛇毒) 蛇眼疔蛇背疔蛇腹疔(一名魚肚疽)蛇節疔(一名蛀節疔)泥鰍疽 代指 僵螂蛀 腐瘡 狐狸刺 𪄀掌風 股部 經絡 股陰疽 陰疽 玄疽 伏兔 肚門癰 箕門癰 股陽疽 環跳疽 附骨疽咬骨疽 腿遊風 附醫案 膝部 經絡 疪疽 膝癰 膝眼風 鶴膝風 遊膝風 石疽 緩疽 委中毒 上水魚 脛部 三里發 腓腨發 黃鰍癰(一名脛陰疽) 青蛇毒 接骨發 附陰疽(靈樞為兔齧) 內踝疽(一名鞋帶癰靈樞為走緩) 外踝疽 穿踝疽 濕毒流注 瓜藤纏 腎氣遊風 血風瘡(一名爪風瘡) 𦢎瘡(一為裙風褲口) 鱔漏 四彎風 足部 經絡 足跗發(一名足發背) 足心癰(一名湧泉疽) 脫疽 敦疽(一名足指發) 甲疽 足跟疽(一名兔齧) 厲癰 四淫 臭田螺 牛程蹇 土粟 冷疔 腳氣瘡 田螺泡 肉刺(俗名雞眼) 補遺經文

卷三

分治部下(小疵) 頭部 頭痛頭風 油風 白屑風 禿瘡 螻蛄癤(一名鱔拱頭) 髮際瘡 面部 黃水瘡 肺風酒刺 黧黑斑 雀斑 黑子(痣也) 鼻瘡 羊鬍子瘡 眼部(風火雲翳等眼目有專科姑不錄) 眼胞菌毒 眼丹 針眼 眼胞痰核 眼胞內生椒瘡粟瘡 脾番症 漏晴 大小眼眥出膿出血 耳部 經絡 耳底疼痛 黑疔 耳疳 耳衂 耳痔(附耳挺耳蕈) 耳鏇瘡(一名月蝕瘡又名鴉瘡) 耳痒 耳聾 蟲入耳 凍耳成瘡 鼻部 經絡 鼻淵(一名腦崩腦漏又名控腦砂) 鼻鼽 鼻聾 鼻衂 鼻痔 鼻疔 鼻瘡 酒皶鼻 唇部 經絡 反唇疔鎖口疔 唇疽 繭唇 唇風 口部 經絡口瘡 舌部 經絡 紫舌脹 痰包 舌衂 重舌(附痰氣重腭舌奇) 弄舌舒舌 牙齒部 經絡 牙痛(附風齲) 牙衂 攢齒疳 牙疔 牙癰(附多骨) 走馬牙疳 咽喉部 經絡 緊喉 慢喉(附喉風喉癰乳蛾喉癬) 啞瘴喉風 弄舌喉風 喉癤 喉瘤 鎖喉 嬰兒痘逼咽喉

卷四

不分部位大毒 內癰總論(附肚癰陽疱毒心漏) 肺癰 小腸癰(附醫案) 大腸癰 胃癰 脾癰 肝癰 心癰 腎癰 三焦癰 疔瘡症治 多骨疽(一名剩骨疽又名朽骨疽) 流注(附馬𤷍) 癭瘤(各有五附黑砂等瘤) 結核 楊梅瘡 倒發梅毒 石癰石疽 痼發 瘭疽 肬(音休) 不分部位小疵 無名腫毒 丹毒 赤白遊風 癮疹 諸痒 諸痛 大麻瘋 癩瘋 癧瘍瘋 白駁瘋 紫白癜瘋 論諸瘡 翻花瘡 疥瘡 諸癬(附逸風瘡) 㾦㿔 浸淫瘡 天皰瘡(一名肺疽) 火赤瘡 寒瘡 魚脊瘡 骨痿瘡 紅絲瘡 天蛇瘡 風疳血疳 白疕 漆瘡 血箭 血痣 跌撲損傷 金瘡 破傷風 類破傷風 發痙 湯火傷 凍瘡 骨哽喉及悞吞針鐵 竹木刺入肉 咬傷 風犬咬 蟲獸傷 小兒部 赤遊丹毒 胎毒瘡瘍 熱毒瘡瘍 垂癰(附重舌重腭重齒) 胎風 胎赤 胎瘤 臍瘡臍突 陰腫(一名脫囊) 脫肛 肛門作痒 遺毒 葡萄疫 痘裏瘍瘍 痘後癰 痘風瘡 痘後便膿 煉取諸藥法 昇打靈藥固罐封口法 煉玄明粉法 煉金頂砒法 煉硝石法 取蟾酥法 取金汁法 製附子法 製寒食麵法 製炒諸藥法

外科大成卷一

清祁坤廣生輯著

總論部

癰疽之脈

粵稽炎農御世而醫之名始立夫醫者濟世之統名也名雖一而實有內外科之異也 科之分有內外蓋因人之疾有內外故也因其疾以命醫神而明之 則因內可以推外由外可以測內精微之理豈易言哉 胡為乎今之重於內者精其內而瘡科或有所遺專於外者精其外而方脈或有未諳 斯二者誠未合乎中庸之道不幾失先正之薪傳乎故惟仁者之心深長周密 恩欲兼之而無遺內遺外之憾者必先以脈為首務也靈樞經云見其色知其病 命曰明按其脈知其病命曰神嗟嗟神其難言也夫誠以病在臟腑 不能以告人而脈告之脈不能以接人而指接之則是脈也者乃天真委和之氣 非圖可狀非言可傳維在人之會心而已獨不見王叔和之脈經乎 王忠父之脈旨乎李瀕湖之脈學戴同父之刊誤等書乎寓之於見悟之於心 措之於指運之於意於是乎病之淺深無不彰明較著也哉是以診脈之道 不易精也因其不易精而竟忽之其誤天下也多矣爰採脈學歌訣辨脈之形象 并遴外科腫潰脈法辨症之順逆顏之卷首聊補學者上達之功云爾

脈歌

〔浮〕浮如木在水中浮浮大中空乃是(芤)拍拍而浮是(洪)脈 來時雖盛去悠悠浮脈輕平似捻葱(虛)來遲大豁然空 浮而柔細為(濡)脈(散)似楊花無定蹤

腫瘍為虛為風為虛宜補

〔沉〕沉幫筋骨自調勻(伏)則推筋著骨尋沉細如綿真(弱)脈 弦長實大是(牢)形

腫瘍為邪氣深潰瘍為遺毒在內

〔遲〕遲來一息至惟三陽不勝陰氣血寒但把浮沉分表裏消陰須益火之源 脈來三至號為遲小駛於遲作(緩)持遲細而難知是(濇) 浮而遲大以(虛)推

腫瘍為寒為虛潰瘍亦為寒為虛

〔數〕數脈息間常六至陰微陽盛必狂煩浮沉表裏分虛實惟有兒童作吉看 數比平人多一至(緊)來如數似彈繩數而時止名為(促) 數見關中(動)脈形數脈為陽熱可知只將君相火來醫實宜涼瀉虛宜補 肺病秋深卻畏之

腫瘍為熱數而洪者欲膿潰瘍為病進數甚者難醫

〔滑〕滑脈如珠替替然往來流利卻還前莫將滑(數)為同類數脈惟看至數間

腫瘍為熱為痰潰瘍為熱為虛為邪氣未退

〔濇〕細遲短濇往來難散止依稀應指間如雨沾沙容易散病蠶食葉慢而艱 參伍不調名曰濇輕刀刮竹短而難(微)似杪芒微耎甚浮沉不別有無間

腫瘍為氣實氣滯潰瘍為血虛為脈病相應

〔虛〕舉之遲大按之鬆脈狀無涯類谷空莫把(芤)虛為一例 芤來浮大似慈葱

腫瘍宜內托潰瘍宜大補

〔實〕浮沉皆得大而長應指無虛愊愊強熱蘊三焦成壯火通腸發汗始安康 實脈浮有力強(緊)來彈索轉無常須知(牢)脈幫筋骨實大微弦更帶長

腫瘍為邪氣太盛潰瘍為邪氣不退

〔長〕過於本位脈名長(弦)則非然但滿張弦脈與長爭較遠良工尺度自能量

腫瘍為有餘宜內消潰瘍為氣治則易愈

〔短〕兩頭縮縮名為短(濇)短遲遲細且難短濇而浮秋喜見三春為賊有邪干

腫瘍為元氣不足潰瘍為大虛宜大補

〔洪〕脈來洪盛去還衰滿指滔滔應夏時若在春秋冬月分升陽散火莫狐疑 洪脈來時拍拍然去衰來盛似波瀾欲知(實)脈參差處舉按弦長愊愊堅

腫瘍為熱盛宜宣熱拔毒壯實者下之潰瘍為邪氣盛藥之不退者難愈

〔微〕微脈輕微瞥瞥乎按之欲絕有如無微為陽弱(細)陰弱 細比於微略較麄

腫瘍為虛服藥漸充者佳潰瘍亦為虛若微而勻者為脈病相應

〔緊〕舉如轉索切如繩脈象因之得緊名總是寒邪來作寇內為腹痛外為疼

腫瘍脈浮緊發熱惡寒或有痛處是為癰疽潰瘍主氣沉滯為有外寒

〔緩〕緩脈阿阿四至通柳梢裊裊颭輕風欲從脈裏求神氣只在從容和緩中

腫瘍為虛潰瘍為有胃氣為脈病相應

〔芤〕中空傍實乃為芤浮大而遲虛脈呼芤更帶弦名曰(革)血亡芤革血虛虛

腫瘍為血虛潰瘍為脈病相應

〔弦〕弦來端直似絲弦(緊)則如繩左右彈緊言其力弦言象 (牢)脈弦長沉伏間

腫瘍主血氣不和為痛潰瘍為血虛雙弦為賊邪侵脾加數則危矣

〔革〕革脈形如按皷皮芤弦相合脈寒虛女人半產并崩漏 男子營虛或夢遺

〔牢〕弦長實大脈牢堅牢位常居沉伏間(革)脈芤弦自浮起革虛牢實要詳看

腫瘍為邪盛潰瘍為邪氣不退

〔濡〕浮而柔細知為濡沉細而柔作(弱)持(微)則浮微如欲絕 (細)來沉細近於微

〔弱〕弱來無力按之柔柔細而沉不見浮陽陷入陰精血弱白頭猶可少年愁

腫瘍宜托裏潰瘍為脈病相應宜補

〔散〕散似楊花散漫飛去來無定至難齊產為生兆胎為墮久病逢之不必醫 散脈無拘散漫然濡來浮細水中綿浮而遲大為虛脈芤脈中空有兩邊

腫瘍為氣虛不收潰瘍獨見者死

〔細〕細來纍纍細如絲應指沉沉無絕期春夏少年俱不利秋冬老弱卻相宜

細為氣聚血少有此症者逆

〔伏〕伏脈推筋著骨尋指間纔動隱然深寒欲汗陽將解厥逆臍疼症屬陰

腫瘍為陰中伏陽邪潰瘍為陽伏陰中為內蝕為流注浸淫難治宜溫補

〔動〕動脈搖搖數在關無頭無尾荳形團其原本是陰陽摶虛者搖兮勝者安

動主痛陽動汗之陰動溫之

〔促〕促脈數而時一止此為陽極欲亡陰三焦鬱火炎炎盛進必無生退可生

腫瘍為熱為病進潰瘍為熱不退漸進者死

〔結〕結脈緩而時一止獨陰偏勝欲亡陽浮為氣滯沉為積汗下分明在主張

腫瘍為氣結潰瘍為氣不調則危

〔代〕動而中止不能還復動因而作代看病者得之猶可療平人卻與壽相關 數而時止名為(促)緩止須將結脈呼止不能回方是代結生代死自殊途 兩動一止三四日三四動止應六七五六一止七八朝次第推之自無失

腫潰俱不利

脈數不時見當生惡瘡脈數身無熱內有癰膿脈數應當發熱而反惡寒 若有痛處當發癰

脈浮而數焮腫在外宜先托裏恐邪入內脈沉而實宜先疎通 以絕其源脈不浮不沉無內外症知其在經宜和榮衛

脈數發熱而痛者發於陽脈不數不發熱而痛者發於陰

癰脈宜洪大而數若沉緊者死疽脈宜沉而實若浮洪而散者死

癰疽無脈者氣閉也宜行氣其脈自見

癰疽之源

人身之氣血與天地同流人身之經絡與晝夜同度苟或六淫之感七情之傷 飲食不時房勞不節致使陰陽乖錯榮衛蘊結而成癰者總不出於三因 故以三因首例

外因

運氣癰疽有四

一曰火熱助心為瘡瘍經曰少陰所至為瘍疹又云少陰司天熱氣下臨 肺氣上從甚則瘡瘍又云少陰司天之政初之氣寒乃始陽氣鬱炎暑將起 中外瘡瘍又云少陽所至為瘡瘍又云少陽司天之政風熱參布太陰橫流 寒乃時至民病寒中外發瘡瘍初之氣候乃太溫其病膚腠中瘡二之氣 火反鬱其病熱鬱於上瘡發於中三之氣炎暑至民病膿瘡又云 太陽司天之政初之氣氣乃太溫肌腠瘡瘍此皆常化病之淺也又云 少陰司天熱淫所勝其則瘡瘍又云少陰司天客勝甚則瘡瘍又云 少陰之復病疿疹癰疽痤痔又云火太過曰赫羲其病瘡疽血流又云 火鬱之發民病瘡瘍癰腫此是邪變病之甚也

二曰寒邪傷心為瘡瘍經曰太陽司天寒淫所勝血變於中發為癰瘍 病本於心又云太陽司天之政三之氣寒氣行民病寒反熱中癰疽注下 又云陽明司天之政四之氣寒雨降民病癰腫瘡瘍是也

三曰燥邪傷肝為瘡瘍經曰木不及曰委和上商與正商同其病支發癰腫瘡瘍 邪傷肝也又云陽明司天燥淫所勝民病瘡瘍痤癰病本於肝是也

四曰濕邪瘡瘍經曰太陰司天濕氣變物甚則身後癰又云太陰之勝 火氣內鬱瘡瘍於中流散於外是也

右四條天行時氣也此由外感故曰外因然外來之因則肌肉血脈筋骨受之 其見症多寒熱交作筋骨疼痛及濕痰流注風濕風溫時毒等類治宜發之 如蒼朮復煎散紺珠丹之類經云汗之則瘡已使榮衛通行 邪氣不得干於內也又云陽氣者開闔不得寒氣從之乃生大僂又云 此寒氣之種八風之變四時之病以其勝者治之此亦外因也

內因

經云氣宿於經絡與血俱澁而不行壅結為癰疽 不言熱之所作而後成癰者為由七情內鬱而成或兼竭力房勞陰虛所致又云 形樂志苦病生於內此由內傷故曰內因然內傷之因則五臟受之 其見症瘡多堅硬根蒂深固二便不調飲食少進外軟內堅平陷無膿 表實裏虛毒多難出治宜托裏以培其本禁用驅熱拔毒汗下之劑書云 纔得腫痛參之脈症但有虛弱便與滋補氣血無虧可保終吉經云 肺乖肝則為癰又云腎移寒於肝癰腫少氣脾移寒於肝癰腫動攣 此臟腑之變亦屬內因也臟腑之變乃八風之變皆寒癰例也其形堅硬如石 或皮不變色或捻之不痛治宜溫補以回其陽如參 之類是也

不內外因

經云膏粱之變足生大疔又曰榮氣不從逆於肉理乃生癰腫榮氣 胃氣也蓋飲食入胃先輸於脾而朝於肺腑百脈次及於皮毛先行陽道 下歸臟腑而氣口成寸矣夫膏粱之變者則榮氣太過不能走空竅而行皮毛 反行陰道逆於腠理而生癰腫此肌肉實滯而然也飲食之虧者則榮氣不及 不能走空竅而充皮毛短而不盈凝於腠理而生癰腫此肌肉虛澁而然也 或兼房勞不節者則腎水虧損腎水虧損則反從濕化而上行其瘡多生於胸背 書言大疔者癰之最重者也

此不屬內外兩因故曰不內外因然不內外因則脾腎二經受之外無六經之形症 內無便溺之阻隔治宜審症脈之虛實辨形色之順逆知所從來用以補瀉 如榮氣太過者治宜大瀉大以奪氣壅如貴金丸排膿散之類榮氣不及者 治宜大補以滋氣少如異功散十全大補湯之類真陰虧損者治宜托裏補虛 如神效托裏散內固黃芪湯之類禁用五香等藥復損其陰

其有瘰癧痰注氣痞癭瘤之屬生於肉裏膜外者亦屬不內外因也 治以養氣血調經脈行痰開鬱健胃和中之法為善

癰疽之別

癰發於六腑為表為陽為熱為實其發迅暴如燎原之火故熱痛高腫 侵長廣大皮薄光軟以澤多有椒眼或作便閉發渴發逆以拒之由正氣內固 不能下陷是以五臟終不傷也

疽之發於五臟為裏為陰為冷為虛其發停蓄如陶室之火內消骨髓故無熱 無腫無痛形如㾦㿔色淡而堅甚則如牛領之皮 見七惡逆症者死(七惡逆症歌見後)陽中之陰者似熱非熱雖腫而虛 赤而不燥痛而不膿浮而復消外盛而內腐其人多肥肉緊而內虛也 陰中之陽者似冷非冷不腫而實赤微而燥痛而有膿外不盛而內煩悶 其人多瘦肉緩而內實也

陽症變而為陰者草醫涼劑之過也陰症變而為陽者大方熱藥之驟也 然陽變為陰為猶可返於陽也其症多生陰變為陽為不久復歸於矣其症多死 陽症有熱則氣血行而生肌陰症無熱則氣血滯而不歛故云 有熱無熱為生死之訣觀此則知癰疽有陰陽表裏虛實之分而無大小之別也 第恐猶有未悉者再續陰陽善惡生死順逆等歌內消內托虛實等治 使一見了然庶無舛誤

癰疽陽症歌

癰疽不論上中下惟在陰陽二症推發背雖有正與偏要取高低兩樣看 純陽初起必焮腫更兼身熱有微寒頂如尖字高突起腫以彎弓根有盤 七日之間多焮痛二七之期膿漸漫動息自寧食知味二便調勻無瀉乾 腫消膿潰精神爽脫腐生新氣血完五善自然臻並至七惡全無半點干 痛便隨膿減腫退自肌寬新肉已生紅艷艷腐皮自歛白漫漫一身多爽快 五臟盡和歡此屬純陽俱易治百人百可保全安

癰疽陰症歌

純陰初起不知瘡粟米之形疙瘩僵不紅不腫不知痛少熱少焮少隄防 七朝之後身體倦瘡根平大喜澆湯頂不高兮根不活色不光兮腐不瓤 陷軟無膿空結聚脈浮散大細飛颺飲食不餐身戰戰嘗湯止許意忙忙 瘡上生衣如脫甲孔中結子似含芳膿多臭穢身難便舉動愴惶韻不長 瘡形成紫黑面色變青黃精神昏憒多鼾睡言語無人自發揚口乾多舌強 痰喘定身亡此屬純陰俱不治百人百可到泉鄉

癰疽半陰半陽症歌

陰陽之症兩相交生死同兼事可招微熱微寒微赤腫半昏半爽半平高 脈來雖數多無力飲食雖餐便不消腫而不潰因脾弱潰而不腫為膿饒 大便多沸小便數上身有汗下身焦五善雖兼有七惡未全逃口渴喜茶腸腹痛 面浮饜飲足心高心煩不穩睡神亂怕音焦投方應病方為妙陰轉為陽漸可調 心真造化爾命堅牢逢之任是上醫手半死餘生定莫逃

癰疽五善歌

心善精神爽言清活潤鮮瘡疼兼不渴睡醒得安然肝善身輕便因煩自不煩 指頭紅活色坐起覺平康脾善脣滋潤衾幃蘭麝香凡餐俱有味膿厚更肥黃 肺善聲音響無痰韻更長肌膚多滑潤大便自尋常腎善誠為要水深火自降 口和兼不渴小水得稀長

癰疽七惡歌

一惡神昏憒心煩舌上乾瘡形多紫黑言語自呢喃二惡腰身強目睛邪視人 瘡頭流血水驚悸是肝迍三惡形消瘦膿清臭穢生瘡形多軟陷脾敗不知疼 四惡皮膚槁聲嘶韻不長痰多兼喘急鼻動肺將亡五惡成消渴隨飲即隨乾 形容多慘黑囊縮腎家端六惡身浮重腸鳴嘔呃頻大腸多滑泄臟腑並將傾 七惡瘡倒陷形如剝鱔同四肢多冷逆污水自流通

善屬腑症病微邪淺更能慎起居節飲食則勿藥亦愈惡屬臟症 多因元氣虛弱或汗下失宜胃氣受傷或寒涼剋伐以致邪氣愈實也 法當純補胃氣多有可生者宜於潰瘍主治諸方內對症施治 此外更有潰後發熱惡寒作渴或怔忡驚悸寤寐不寧牙關緊急或頭目赤痛 自汗盜汗寒戰咬牙手撒身熱脈洪大按之如無或身熱惡衣欲投水中 其脈浮大按之微細衣厚仍寒此氣虛極傳變之惡症也手足逆冷肚腹疼痛 泄瀉腸鳴飲食不入吃逆嘔吐此陽氣虛寒氣所乘之惡症也有汗而不惡寒 或無汗而惡寒口噤足冷腰背反張頸項勁強此氣血虛極變痙之惡症也 俱急用參附子以救之間有得生者不可因其症惡 遂棄而不治

癰疽生死法

初生如粟裏可容谷外面如麻裏大如瓜外面如錢裏可容拳起勢大 終無害未老先白頭無膿軟陷休瘡從疙瘩起有膿生方許腫潰氣昂昂 不治自安康根高頂又高八十壽還饒焮腫易腐爛任大終無恙瘡高熱焮疼 雖苦必然生瘡軟無神氣應補方為益肉腫瘡不腫必竟生疑恐膿穢不進食 泄瀉黃泉客瘡色豬肝紫無膿必定死綿潰不腐爛內怕葡萄嵌仰臥不知疼 陰症命難生腐盡有敗氣笑裏終生祟根散瘡平塌神仙無治法久病目露神 必竟命難存面忽似塗脂十日後分離敗中有紅肉雖重生門路新肉如板片 不食終須變手足皮枯槁血敗生難保脣白眼無神腹脹瀉將傾醃氣不滃氣 雖重多生意眼眶黑氣濃癰疽怕此逢房中香馥馥是病終為福瘡熱身微熱 輕病何須說生死此中求片言一可決

察形色順逆法

凡閱人之病必筅視其形色而後與脈病相參誠識於始以決其終百無一失矣 曷言之陰病見陽色腮顴紅鮮陽病見陰色指甲呈青此二者俱死 又身熱脈細脣吻反青目珠直視者死面如塗脂色若土黃油膩 黑氣塗抹者死脣舌乾焦鼻生煙煤眼神透露者死形容憔悴精神昏短 身形縮小者死喘粗氣短鼻焮睛露語言譫妄者死循衣摸床遺尿失禁 撮空者死頭低項軟眼視無神吸吸短氣死皮破無血肉綻爛班 麻木不知痛痒者死齒黃色如煮豆脣白反理無紋耳黑枯焦不聽人中縮而坦平 口張氣出無回閉鼻煽相隨呼吸行汗出如珠不散痰若膠而堅凝出血紅如肺色 指甲彎而滯青神昏神浮神亂神離緇衣生滿面黑氣慘天庭逢之都沒命 法在此中評

內消內托法

〔內消〕消者減也於初起紅腫結聚之際施行氣活血解毒消腫之劑 必分之以虛實如脈症俱實者汗利之脈症俱虛者滋補之次分部位 佐以引經消毒之藥使氣血各得其常則可內消也再如熱渴便閉邪在裏也 則疎導之寒熱焮痛邪在表也則發散之無表裏症邪在經也 則和解之

〔內托〕托者起也已成之時不能突起亦難潰膿或堅腫不赤或不痛大痛 或得膿根散或膿少膿清或瘡口不合者皆氣血虛也主以大補 佐以活血祛毒之品或加以芳香行其鬱滯或加以溫熱禦其風寒 如托裏消毒散隨時加減之候膿出腫消腐淨用參大補之 甚加附子使氣血滋茂則新肉易生是為內托也又云治癰以寒是為內消 治疽以熱是為內托內消內托乃正治從治之義也

虛實症治法

腫潰諸症須辨虛實隨行補瀉若或稍差關係甚大假如腫起堅硬膿稠者 瘡疽之實也腫下輭慢膿稀者瘡疽之虛也瀉利腸鳴食少嘔吐 手足並冷脈弱皮寒小便自利或小便時難大便滑利聲音不出精神不爽者 悉臟腑之實也膿水清稀瘡口不合聚腫不赤肌寒肉冷自汗色脫者 氣血之虛也腫高色赤寒熱疼痛膿稠壯熱頭目昏重者氣血之實也 頭痛鼻塞目赤心驚喉舌生瘡煩渴飲冷睡語咬牙者上實也精滑便利 腰腳沉重睡臥不寧者下虛也肩項不便四肢沉重目視不正睛不了了 食不知味音嘶聲敗四肢浮腫者真氣虛也焮腫痛甚日久不潰寒熱往來 二便淋秘心神煩悶者邪氣虛也又曰真氣奪則虛邪氣盛則實諸痒為虛 諸痛為實脈微細輭者為虛洪大而數者為實也脈症俱虛虛則補之 和其氣托裏也脈症俱實實則瀉之導其氣疎利也脈症俱緩 緩則治本用平和之藥徐治之也

主治之法如腫高焮痛者以衛生散解之次用托裏消毒散漫腫微痛者 用托裏散如不應加薑桂膿出反痛氣血虛也宜八珍湯不作膿不腐潰 陽氣虛也宜四君子湯加歸肉桂不生肌不收歛脾氣虛也 宜四君子湯加芍藥木香惡寒憎寒陽氣虛也宜十全大補湯加薑 晡熱內熱陰血虛也宜四物湯加參欲嘔作嘔胃氣虛也宜六君子湯 加炮薑自汗盜汗五臟虛也宜六味丸加五味子食少體倦脾氣虛也 宜補中益氣湯加茯苓半夏喘促咳嗽脾肺虛也宜補中益氣湯加五味 麥冬欲嘔食少脾胃虛也宜人參理中湯腹痛泄瀉脾胃虛寒也 宜附子理中湯小腹痞足脛腫脾腎虛也宜十全大補湯加山藥山茱萸 泄瀉足冷脾腎虛寒也宜十全大補湯加附子熱渴淋秘腎虛陰火也 宜加減八味丸喘嗽淋秘肺腎虛火也宜補中益氣湯加減八味丸

大凡怯弱之人不必分其腫潰惟宜先補胃氣或疑參芪滿中 或泥於氣質素實或為有痰勿服補劑或間有用者又加發散敗毒等藥 致使所補不償所損多致有悞殊不究瘡瘍之作緣陰陽已虧膿血既瀉 元氣已憊斯時也不行溫補將何以恃書云纔得腫痛參之脈症見有虛弱 便與滋補氣血無虧可保終吉此古今不易之確論也

經絡大略

人生之有經絡猶地理之有界分治病不知經絡猶捕盜不知界分 其能無誅伐無過之咎乎岐黃問答以經絡為主惟經絡一明然後知症見何經 用何經之藥以治之了然無謬如古之善射御者自有得心應手之妙焉 假如腹之中行係任脈一經開兩傍係足少陰腎經又開兩傍係足陽明胃經 又開兩傍係足太陰脾經此皆在腹中者其乳之在上在傍 係手太陰肺經手少陰心經手厥陰心包絡經也又開兩傍則在兩肋係足厥陰肝經 又肋之後背之傍係足少陽胆經其脊之兩傍各兩行係足太陽膀胱經 若脊之中行係督脈一經手之外廉係手三陽經手之內廉係手三陰經 足之外廉係足三陽經足之內廉係足三陰經頭乃手足六陽經所會如耳前後 係手足少陽經顴之上下係手足陽明經兩眥傍係手足太陽經其鼻之上行 仍係督脈一經又凡各經支別交會與夫足三陰皆循喉嚨挾舌本 又足厥陰隨督脈會於巔雖未得備陳分寸起止實乃十四經之大略也 內經所謂分肉者正指此耳至於奇經八脈亦皆有起止病患也假如肋痛 便知其為肝經不分內外男婦大小皆可識症用藥稍近後便知其為胆經 則又當隨症加減矣由此言之則凡十四經所在皆可類推也

陀云癰疽之作其行也有處其主也有歸如心之發於喉舌肺之發於皮膚 脾之發於肌肉肝之發於筋肋腎之發於骨髓是也陰毒發於下陽毒發於上 腑之發於外臟之發於內發於下者得之緩發於上者得之速感於腑者易治 感於臟者難療故內曰壞外曰潰上曰從下曰逆近骨者多冷久而不愈 化血生蟲蟲則多痒少疼或先痒後疼近膚者多熱久而不愈傳氣成漏 漏則多疼少痒或不疼不痒發於虛處者多陰發於節而相應者不治 (應為內外通潰也)

手足十二經有氣血多少之分歌曰多氣多血君須記手經大腸足經胃 多氣少血有六經三焦胆腎心脾肺多血少氣心胞絡膀胱小腸肝所異

治以氣多者行其氣血多者破其血氣少者難於起發補托之血少者難於收歛 滋養之雖然厥陰經有相火難治少陽經有相火而更難治 故足少陰當作氣血兩虛治也用藥之道如東垣之處方矧有兼風兼痰兼濕 兼氣兼血兼陰虛等症病本不同治當求備 較之世俗圖人形瘡樣而不分經絡者大相徑庭矣

十二經補瀉藥品

手少陰心經

〔補〕當歸生地黃茯神遠志酸棗仁麥門冬柏子仁山藥蓮肉 圓眼肉人參紅藍花

〔瀉〕黃連枳實木香貝母天竺黃鬱金赤茯苓玄胡索

〔溫〕石菖蒲藿香沉香木香桂枝麻黃

〔涼〕連翹丹參石蓮子梔子犀角牛黃硃砂石膏

〔引經〕獨活細辛燈心圓眼

手厥陰心包絡經

〔補〕人參黃芪肉桂沉香兔絲子破故紙

〔瀉〕大黃芒硝梔子烏藥

〔溫〕大附子肉桂乾薑沉香川芎白荳𦸅柏子仁烏藥

〔涼〕黃連梔子丹皮柴胡薄荷滑石

〔引經〕柴胡(桂佐之)川芎青皮

手太陽小腸經

〔補〕石斛牡蠣甘草梢

〔瀉〕木通赤茯苓車前子紫蘇羌活蒿本檳榔大黃瞿麥

〔溫〕巴戟天茴香烏藥砂仁益智仁

〔涼〕滑石木通梔子茅根車前子澤瀉芒硝

〔引經〕羌活蒿本黃柏

足厥陰肝經

〔補〕當歸熟地黃酸棗仁阿膠木瓜沙參薏苡仁枸杞子兔絲子 山茱萸白朮蓮肉甘草蒺藜

〔瀉〕白芍藥赤芍藥柴胡青皮枳實青黛羌活木賊甘菊蒲黃 桃仁蔓荊子常山五靈脂益母前胡

〔溫〕木香肉桂香附子

〔涼〕黃連黃柏胡黃連龍胆草決明牛黃羚羊角車前子甘菊花 地榆

〔引經〕川芎(行上)青皮(行下)柴胡烏梅

足少陽膽經

〔補〕當歸酸棗仁山茱萸五味子

〔瀉〕柴胡青皮黃連白芍藥川芎貝母瓜蔞天竺黃

〔溫〕乾薑肉桂陳皮半夏

〔涼〕黃連黃芩柴胡竹茹甘草

〔引經〕川芎(行上)青皮(行下)柴胡

足太陰脾經

〔補〕人參白朮茯苓甘草白芍藥山藥蓮肉白扁荳木瓜蒺藜 當歸黃芪薏苡仁芡實陳皮大棗圓眼肉

〔瀉〕枳實大腹皮山查麥芽神麯半夏南星檳榔三稜 萊菔子升麻防風石膏玄胡索桑寄生

〔溫〕砂仁白荳𦸅藿香破故紙黑乾薑官桂大附子蘇葉肉果 木瓜蒼朮吳茱萸丁香

〔涼〕黃連玄明粉竹瀝連翹大黃

〔引經〕白芍麻黃大棗蓮肉

足陽明胃經

〔補〕人參白朮黃芪石斛山藥蓮子芡實薏苡仁糯米白糖

〔瀉〕枳實厚朴大腹皮前胡三棱莪朮檳榔大黃石膏礞石

〔溫〕肉桂肉果大附子砂仁藿香半夏蒼朮白荳𦸅川芎 香附乾薑

〔涼〕葛根知母石蓮子梔子滑石竹茹胡黃連

〔引經〕葛根升麻白芷

手太陰肺經

〔補〕人參沙參黃芪麥冬阿膠五味子紫苑百部知母 款冬花木瓜山藥茯苓蒺藜

〔瀉〕防風蘇梗羌活前胡生薑桑白皮蘇子橘紅石膏杏仁貝母 瓜蔞南星枳殼薄荷白芥子白芍玄胡索葶藶鼠粘子萊菔子香薷 荊芥

〔溫〕乾薑生薑半夏白荳𦸅木香藿香桂枝 香附麻黃

〔涼〕枯芩竹葉竹瀝童便羚羊角馬兜鈴山梔天門冬玄參桔梗 藕節枇杷葉玄明粉地骨皮

〔引經〕白芷升麻葱白生薑

手陽明大腸經

〔補〕蓮肉糯米白砂糖薏苡仁粟殼木香肉荳𦸅龍骨牡蠣

〔瀉〕大黃芒硝枳實桃仁檳榔葱白麻仁

〔溫〕人參乾薑半夏肉桂吳茱萸

〔涼〕黃芩槐花大黃地榆胡黃連連翹石膏秦艽

〔引經〕葛根升麻白芷

足少陰腎經

〔補〕杜仲兔絲子蒺藜破故紙山茱萸山藥石斛巴戟天人參白朮 當歸熟地枸杞五味牛膝龜板淫羊藿何首烏鱉甲鹿茸鹿角 龍骨牡蠣續斷肉蓯蓉韮子覆盆子

〔瀉〕澤瀉知母玄胡索甘草茯苓木通

〔溫〕大附子桂心破故紙黑乾薑仙茅沉香

〔涼〕黃柏知母丹皮天門冬地骨皮山梔玄參竹瀝

〔引經〕獨活肉桂牛膝

足太陽膀胱經

〔補〕龍骨續斷益智仁橘核

〔瀉〕苓澤瀉滑石車前子木通瞿麥茯苓

〔溫〕茴香烏藥沉香山茱萸桂枝麻黃

〔涼〕胆草石蓮子防風羌活蔓荊子茵陳葶藶大黃黃柏石膏

〔引經〕蒿本羌活黃柏

手少三焦經

〔補〕人參黃芪白朮藿香

〔瀉〕柴胡枳殼枳實青皮山茨菰

〔溫〕大附子厚朴乾薑沉香

〔涼〕連翹滑石胆草地骨皮

〔引經〕柴胡川芎青皮

散品

凡藥之性輕虛者諸臟腑皆能發散是以不屬經絡也

羌活獨活升麻防風荊芥細辛蒿本麻黃秦艽防己 牛蒡子香薷夏枯草山荳根五靈脂射干青蒿葱白頭漏蘆 蟬螁

走品

凡藥之體重濁者諸臟腑皆能走瀉是以不屬經絡也

川烏草烏三稜莪朮葳靈仙川山甲葶藶海藻昆布五加皮 撫芎常山青黛巴荳益母草桑寄生

針砭灸烙烘炤蒸拔等法

疽之發也所患者惟內攻與外潰耳蓋毒不能外發勢必內攻急宜護膜以托裏 不能中出勢必旁潰必外兼針灸等法以提其毒此外科之首務也

針法

夫用針者譬之救火火在屋下必穴其頂不爾則延褻盡焚之矣故曰 毒氣中隔內外不通不行針灸藥無全功又曰血實者決之先診其脈 緊而數者其膿未成緊去但數者其膿已成若膿未成而用針氣血已瀉 膿反難成膿已成而不針潰壞愈深瘡口難歛輕按熱痛者膿淺而稠 重按微痛者膿深而稀按之不痛俱硬者瘀血也俱軟者濕水也 按之陷而不起者膿未成按之軟隨手而起者膿已成按之四畔俱軟者 膿大成矣

〔手法〕針鋒宜隨經絡之橫竪不則難於收口部位宜下取便於出膿 腫高而軟者在肌肉針四五分腫下而堅者在筋脈針六七分 腫平肉色不變者附於骨也針寸許毒生背腹肋脇等處宜扁針斜入 以防透膜之害入針在好肉之處則磁實而難進針至膿潰之處則虛軟而無阻 針既透膿即視針口必有膿意如珠斯時也欲大開口則將針斜出欲小其口 則將針直出所謂迎而奪之順而取之也隨以綿紙撚蘸玄珠膏度之使膿會齊 三二時取出撚則膿水速乾矣瘡口貼呼膿膏四圍敷潰膿散元氣虛者 必先補而後針膿一出則諸症悉退若膿出反痛腫仍不消或煩燥嘔逆者 胃氣虛也治宜大補之

〔神妙拔根法〕凡背疽腦疽陰症者初起不腫高不焮熱灸之不疼者 必致壞人於十日以前用鈹針當頭插入至知痛方止出其惡血通其瘡竅 隨用蟾酥條插入直至孔底服蟾酥丸紺珠丹發其大汗如元氣虛者 隨以內托之藥大補之每日插二條以膏蓋之三日後加添插藥其根高腫作痛 外用燈炤炤法桑根灸法助陰為陽插換七日其瘡裂縫流膿至十三日 其根自脫如日多根深蒂固不能脫者鈹針取之玉紅膏搽之不脫者自脫 不歛者自歛如半月後不作膿腐者用鈹針品字樣三孔開之不問深淺 以知痛為住隨用藥筒拔法拔之視其膿血鮮明謂氣血交粘用藥可痊 若紫黑氣穢謂氣敗血衰神仙難醫若拔後大膿當出而反少必內有頑膜 宜取去寸餘雖微痛血出無妨隨用兩手輕重得宜從瘡根焮處漸漸捺至中間 剪去膿管聚膿自然湧出以黃厚為吉其膿日摲多者為輕反此則為慮矣

又有不宜針者如疽生於筋脈及骨節臍門并癭瘤再結核推之不動者 俱不宜針冬月閉藏水冰地折只宜用藥托裏而少針石者 蓋謂善行水者不能注冰善穿地能鑿凍善用針者亦不能取四厥也所為寒緻腠理 以苦發之以辛散之如托裏溫中湯之類也

蜞針一法為開門放毒之捷徑然恐竭於外不能及於內即皮膚之疾 恐血去而氣不能獨居也禁之

〔針委中穴法〕治癰疽發背紅腫疼痛及腳膝風濕疼痛即柱杖跛足者針之有功 又中風痰厥牙關緊急不知人事者針之立效其法令患者雙手倚壁上 雙腳挺直用三角鈹針將紙扎只露半米粒許尖頭針時以中指抵住針頭 看委中穴有細青紫脈皆是濕毒惡血看準於紫脈上刺之凡青脈俱刺 任出黑血無妨看血出淡黃色方以紙輕手按片時以小膏藥貼之 三四日不可洗浴放血後令人將圓棍于手足腰背腿上如轅刮麵即棄杖而行 百發百中針家不宜出血惟腫偏宜出血也

〔針少商穴法〕治喉風痹、顒額(顒音容大頭也)懸癰乳蛾等症 危急者刺之立驗穴在大指端內側去爪甲角一韮葉許白肉間 用三稜針刺出紫血立瘥此穴能泄諸臟之熱但不宜灸

內托黃芪丸

治悞傷經絡白膿赤汁逗流不止者

黃芪(生八兩)當歸(三兩)肉桂木香沉香乳香(各一兩)

為末用菉荳粉四兩生薑自然汁煮糊丸桐子大每服四五十丸白湯下

砭法

扁鵲云病在血脈治宜砭石此舉素問血實者決之也非止丹毒及紅絲疔走散 但見紅腫色赤遊走不定者或時毒瘀血壅盛等症并宜砭之忌其太深 內經所謂刺皮無傷肉也法用細磁器擊碎取有鋒芒者一塊用筯一根 劈開頭夾之縛之用二指輕捺筯梢以磁鋒對處懸寸許 再用重筯一根頻擊筯頭令毒血遇刺皆出如丹毒敷貼 見小兒赤遊丹毒門參考至次日腫未全消再量行砭之以腫消紅散為率

灸法

灸乃開結破硬之法蓋火性暢達引拔內毒有路而發外也凡瘡之初起 七日以前隨毒勢之大小灸艾壯之多寡如赤腫紫黑者取蒜片三錢 厚置瘡頂上著艾灸之三壯一換蒜片初灸覺痛以不痛似痒為止初灸不痛 以知痛痒為止初灸全然不覺痛痒宜去蒜明灸之方能速潰艾數宜多 有漫腫無頭者以濕紙覆其上視其先乾處置蒜灸之兩三處先乾兩三處齊灸之 有一點白粒如粟四圍紅腫如錢者即於白粘上灸之有陰瘡日數多者艾炷不及 其事以蒜搗爛鋪於瘡上艾鋪蒜上灸之蒜敗再易以知痛甚為效癰疽流注 鶴膝風等每日灸二三十壯頑疽陰瘡痼發等艾數必多 宜先服護心散以防火氣入內灸小兒先將蒜置大人臂上燃艾候蒜溫 即移於小兒毒上易艾照前凡腫瘍初起用此灸之一不開大二不內壞 三易收口誠瘍科之首法也如七日以後毒已成形宜隨經絡取穴次灸之 或騎竹馬法灸之或用錠子藥餅蠟餅等類灸之至真要論云陽氣湊襲 寒化為熱熱盛則肉腐為膿是毒乃寒邪所傷艾火攻之求其本也

經曰陷者灸之陽症似不必灸也頭為諸陽之首凡生瘡腫由亢陽所致 灸之必加大腫痰動必死腎俞穴發瘡由腎水枯竭而成灸之則火爍其源 黑陷則死有元氣素虛瘡不高腫體倦神昏脈空虛浮散數而不鼓 此內無真氣抵當火力灸之必昏潰而死世云艾火不傷人非通論也

凡灸先用蒜片擦穴則著艾不落灸瘡不發則疾不除用葱 薄荷煎湯洗之灸瘡已發潰爛疼痛者用桃柳枝胡荽黃連煎湯洗之 灸瘡出血用百草霜罨之灸瘡不收口用槐枝葱白煎湯洗之 瓦松陰乾為末摻之灸瘡貼膏宜頻換使膿血出多而疾速愈

〔騎竹馬灸法〕治諸發背及痔漏腸風是症由心火留滯而生 此穴乃心脈所過之處灸之則心火調暢血脈通流其毒頓減其法 於患人曲池穴起用薄蔑一條量至中指尖與肉平齊截斷次令患者騎竹馬 兩人前後扛起離地五寸兩傍扶定以前蔑竪馬上從尾骨貼脊 量至篾盡以墨記之兩邊各開同身寸一寸五分盡處是穴各灸二七壯

取穴法

手太陰肺經

〔少商穴(此穴宜刺不宜灸入前針法)〕

手陽明大腸經

〔曲池穴〕治胃疽及上部疔腫發背渾身瘡毒風刺癮疹頑疥小兒丹毒 并癱瘓四肢拘攣歷節風(空在肘外輔屈肘兩骨中以手拱胸 紋盡頭陷者是穴

〔三間穴〕治蜂窠疽(穴在手次指本節後內側陷中又名少骨穴

〔肩髑穴〕治乳癰乳毒乳岩(穴在肩端兩骨罅間陷者宛宛 舉臂取之有空是穴一名肩井穴足少陽陽蹻之會

〔三里穴〕治乳症膝症(穴在膝眼下三寸䯒骨外臟內兩筋間 舉足取之

〔偏歷穴〕治顴疔(穴在手腕中後三寸陷中

足太陰脾經

〔沖門穴〕治脇癰(穴去大橫五寸在府舍下橫骨端約中動脈

〔商丘穴〕治陰疽(穴在足內踝下微前陷中

〔箕門穴〕治腹癰(穴在魚腹上越筋間陰股內動脈應手是穴

〔大敦穴〕治魚口(在足大指端指甲裏三毛中

〔三陰交穴〕治鶴膝襠疽(穴內踝上三寸骨下陷中

〔膝頂穴〕治鶴膝風腳氣(此秘法也諸書不載

足陽明胃經

〔神授穴〕治牙癰(二穴隨人大指上直去骨罅處起用患人手一跨此秘法也

〔缺盆穴〕治鬢疽瘰癧(穴在肩下橫骨陷中

〔伏兔穴〕治鬢疽(穴在膝上六寸起肉正跪坐而取之一云膝蓋上七寸 以左右各三指按捺上有肉起如兔之狀故名之脈絡會也

〔犢鼻穴〕治唇疽膝痛(穴在膝臏下䯒骨上俠解大筋陷中 是穴形如牛鼻

〔梁丘穴〕治流注(穴在膝上二寸兩筋間

〔踝骨穴〕治疽著五指及霍亂轉筋(此秘法也

手厥陰心胞絡經(胞絡乃包裹心之肉也

〔郄門穴〕治胸疽(空在掌後去腕五寸

〔間使穴〕治肘癰腋腫癭瘤疥癬(穴在手掌後三寸兩筋間陷中

〔內關穴〕治銳疽瘰癧合谷疔蛇頭疔(穴在掌後去腕二寸 兩筋間

〔合谷穴〕治魚肚疔注節疔(穴在大指次指合紋盡處陷中

手少陽三焦經

〔四凟穴〕治魚腮(穴在肘前五寸外陷中

〔天井穴〕治瘰癧石榴疽魚腮五痔癮疹(空在肘外 大骨後肘寸輔骨上兩筋又骨陷中刺肘拱胸得之

〔會宗穴〕治肩疽髎疽(穴在臂腕後三寸空中一寸

〔腋門穴〕治樂疽(穴在手小指次指間陷中握拳取

手少陰心經

〔少衝穴〕治喉癰舌疔舌腫(穴在手小指內端 去爪甲角如韮葉又名經始穴

〔靈道穴〕治氣癰(空在掌後一寸五分

〔少海穴〕治臑疽并瘰癧不問腫潰及臂痛不能伸齒齦痛爛齒寒頭痛 胸風腋疽一名曲節(穴在肘內後大骨外去肘五分陷中 屈手向上取之

〔神門穴〕治兌疽穿骨疽(穴在掌下銳骨端陷中

〔少商穴〕治喉症宜針忌灸見針門

〔心俞穴〕治喉毒懸癰(穴在背第五椎兩傍各開一寸五分

手太陽小腸經

〔支正穴〕治侵腦疽(穴在腕後五寸

〔陽谷穴〕治鳳眉疽(穴在手外側腕中兌骨下陷中

〔後谿穴〕治黑疔(穴在手小指外側本節後陷中捏拳取之

〔腕骨穴〕治鼻疔(穴在手外側腕前起骨下陷中

〔天宗穴〕治頂疽(穴在秉風後大骨下陷中

〔肩貞穴〕治肩風(穴曲脾下兩骨解間肩顒後陷中

〔掌後五寸五分〕治馬口瘡 (秘法)

足厥陰肝經

〔陰包穴〕治咬骨疽(穴在膝上四寸股內兩筋間拳足取之 看膝內側必有槽中

〔膝關穴〕治透腦疽(穴在犢鼻下二寸傍陷中

〔中都穴〕治陰疽腸癖頑疝(穴在內踝上七寸䯒骨中

〔蠡溝穴〕治玄疽(穴在足內踝上五寸

〔章門穴〕治氣癖(穴在直季脇肋端臍上二寸兩傍九寸側臥 屈上足伸下足舉臂取之一云肘尖盡處是

〔膝下外橫骨〕治鸛口疽坐馬等癰(秘法

足少陽胆經

〔劍巨穴〕治馬刀(穴在掌後三寸二分秘法

〔肘尖穴〕治瘰癧三次除根(取穴令患者端坐叉手平胸 肘後突出尖骨是灼艾人須立於患人後因穴在後面內側小尖骨尖以指按之 患處酸麻方是真穴此乃大肘尖之傍小肘尖仰手與小指對直者是也 按此骨尖小指即麻為驗此穴與肩尖穴多取不真惟此取法最確故重表而出之 宜珍之勿忽

〔金門穴〕治瘰癧(穴在掌後三寸五分秘法

〔陽陵泉穴〕治淵疽(此穴筋之會也專治筋病穴在膝下一寸 䯒外陷蹲坐取

〔懸鐘穴〕治附骨疽(穴在足外踝上三寸動脈中

〔膝眼穴〕治鶴膝風(穴在膝頭骨下兩傍陷中

〔環跳穴〕治腿股風居髎二穴認真攻委中毒血更出盡 愈見醫科神聖功(穴在脾樞中側臥伸下足屈上足以左手摸穴 右手搖撼取之足少陽太陽之會也居髎穴在章門下八寸三分 監骨上陷中居髎在跳上一寸灸則筋縮

足少陰腎經

〔陰谷穴〕治心口疽(穴在膝下內輔骨後大筋下小筋上屈膝取之 按之應手

〔築賓穴〕治幽癰赫癰(穴在內踝上腨分中

足太陽膀胱經

〔風門穴〕治玉枕疽又能宣通背上諸陽熱氣一名熱府穴 (穴在背骨第二椎下陷中間兩傍相去脊同身寸各開一寸五分正坐取之 各灸七壯

〔心俞穴〕治發背(穴在五椎下兩傍各開一寸五分

〔委陽穴〕治五發(穴在足小膕中外兩筋間屈伸取之 一云在承扶下一寸六分屈伸取之承扶在尻臀下陷紋中兼騎竹馬法灸之

〔會陽穴〕治腎疽血崩(穴在膝約紋中央下三寸

〔崑崙穴〕治附陰疽風疹風熱冷脾(穴在足外踝後跟骨上陷中 細脈動應手

任脈經(此經會陰而行腹)

〔百會穴〕治龍泉疽虎髭毒(穴在巔頂中直平耳尖

督脈經(此經會陽而行背)

〔神闕穴〕治對口(穴在兩手兌骨間亦秘法也

烙法(陽燧錠子)

古有烙法今罕用之使患者駭然亦懼粗工之悞用耳余以陽燧錠子代子 治癰疽發背一切諸毒未成者立消已成立潰已潰立穿更易於收歛 并灸瘰癧便毒蛇頭疔痞塊及風寒濕氣疼痛等症悉皆神驗勿忽

陽燧錠子方

蟾酥硃砂川烏草烏(各五分)直殭蠶(一條各為末和勻)

用石硫黃一兩五錢置碗內微火炖化入前蟾酥等末攪勻 離火再入當門子麝香(二分)冰片(一分)攪勻即傾入濕磁盤內 速盪轉成片俟冷取收磁罐內用時取甜瓜子大一塊要上尖下平 先用紅棗肉擦灸處粘藥於上用油燈草火點之灸五壯或七壯九壯畢 即飲米醋半酒鍾隨用小膏藥貼之出黃水些須其毒即消如風痛者 用筯子於骨縫中之酸痛處於墨記灸之如腿痛膝痛於么眼穴灸之肩成瘡於腫處各灸一壯立瘥

黃蠟灸法

凡癰疽發背諸毒惡瘡先以濕麵隨腫根作圈高寸餘實貼皮上勿令滲漏 圈外圍布數重防火氣烘膚圈內鋪蠟屑三四厚次以銅漏杓盛炭火懸蠟上烘之 令蠟化至滾再添蠟屑隨化隨添以井滿為度皮不痛者毒淺灸至知痛為度 皮痛者毒深灸至不知痛為度去火杓即噴冷水少許於蠟上俟冷起蠟 蠟底之色青黑此毒出之徵也如漫腫無頭者以濕紙試之於先乾處灸之 初起者一二次即消已成者三二次速潰久潰頑硬者即於瘡口上灸之蠟從孔入 愈深愈妙其頑腐瘀膿盡化收斂甚速

一法灸頑瘡瘡亦作麵圈圍瘡口次取黃蠟隨瘡井大捻錢厚一餅 蓋瘡口上上鋪艾令滿著火艾著蠟化滲入瘡口內先痒後痛俟艾燼 盡去之則瘀腐盡化如鎖口未盡挑去之則新肉生矣若犯房勞必須再灸

桑柴火烘法

背疽初起腫痛重若負石堅而不潰者用之能解毒止痛消腫散瘀出毒水 即能內消若潰而不腐新肉不生疼痛不止者用之補陽氣散餘毒生肌骨 移深居淺用新桑樹根劈成條或桑木枝長七寸劈如指粗一頭燃著吹滅 用火向患處烘片時火盡再換每次烘三四枝每日烘三二次以腫潰肉腐為度 若腐已去而新肉生遲者則於瘡四畔烘之凡陰瘡瘰癧流注瘡 惡瘡久不愈者俱宜烘之書云火有拔山之力惜乎治者之不用耳

神燈照法

治發背初起七日前後未成者自消已成者自潰不起發者即發 不腐者即腐誠良法也

硃砂雄黃血竭沒藥(各一錢)麝香(四分)

為末每用三分綿紙裹藥為撚長七寸蔴油浸透灼火 離瘡半寸許自外而內周圍徐徐照之火頭向上藥氣入內瘡毒隨火解散 自不內侵臟腑初用三根漸加至四五根候瘡勢漸消漸減薰後隨用敷藥 如已潰大膿瀉時不必用此其敷藥原方藥難覓余用豨薟草一味代之將草杵爛 加陳小粉再加食鹽少許研如糊敷半寸厚留口比瘡暈大三二分為率 瘡口用大葱葉以滾水泡熟扯開貼之如乾及有膿 用蹄湯潤之洗之一法前方加輕粉二錢殭蠶三錢露蜂房十箇 作撚薰照如前照畢用真生桐油調銀硃如膏貼之薰照冷疔結毒 漏碲風等症各錄本門條下

牛膠蒸法

癰疽發背痔漏惡瘡、,跌撲等症用牛皮膠熬至稀稠得所 攤毛頭紙上每用一塊貼瘡腫上次用釅醋煮軟布二塊乘熱罨膠紙上蒸之 稍溫再易直至瘡痒膿出將盡即濃煎貫仲湯洗去膠紙貼膏次日照前 直至膿盡瘡乾為度隨用生肌散貼膏次日換膏仍前蒸洗

藥筒拔法

陰發背於十五日前後堅硬不潰不膿不得外發必致內攻乃生煩燥重如負石 非此法拔提毒氣不出誠有回天之功為瘍醫者不可缺也法用鮮菖蒲 羌活獨活紫蘇蘄艾白芷甘草(各五錢)連鬚葱(二兩)

用清水十碗煎數十滾聽用次用鮮嫩竹一段長七寸徑口一寸二三分 一頭留節剆去青留白厚約分許靠節鑽一小孔以杉木條塞之 放前藥水內煮數十沸取筒傾出藥水仍浸藥汁內候用 次用鈹針於瘡頂上一寸內品字放開三孔深入寸許將藥水盆置患人榻前 取筒傾去藥汁乘熱急合瘡眼上自然吸住待片時藥筒已溫 拔去塞孔木條其筒自落倒筒內之物於器內視其膿血相粘鮮明紅黃者可治 純是敗血稀水氣穢紫黑者不治此家傳屢驗之法勿忽之如陽瘡則不必用此 恐傷氣血慎之

論症治

次第

凡看大瘡先以見標日為始至今幾日看瘡與日期可否次看受病之源 出何部位屬何臟腑再辨陰陽老幼並氣血之盛衰 再次方診脈之虛實順逆以決其終

虛實

凡毒先視其頂高起者為氣盛根束者為血盛又視其色暈要交會分明為元氣盛 而邪無散慢也高腫者屬陽原無深毒治宜托裏以速其膿忌用內消反難作潰 漫腫平塌者元氣本虛急宜溫補催毒出外忌用汗下庶無變症

初起頂平根散色黯微腫不熱不疼身體倦怠者逆已成腫堅 色紫不作膿不腐潰惟口乾多煩燥者逆已潰皮爛內堅不潰腫仍不消 痛仍不減心煩者逆潰後膿水清稀腐肉雖脫新肉不生色敗臭穢者死 初起元氣未虛症脈俱實者治當迎刃而解若懼悍懦 定不能決於危急之時惟在中病則已所謂藥不瞑眩厥疾不瘳久病元氣虛者 縱有餘症壞症又當先固其本而調之和之散之所謂勢孤則守本立而道生也 經云督脈經虛從頂出膀胱經虛從背出陽明經虛從髭出是知瘡瘍諸毒 由虛而出也治惟藉熱以發之雖陽症熱痛亦宜溫藥稍助微涼以濟之斯為穩當

腫瘍諸症不論首尾但見腫赤煩燥引冷便閉作渴脈洪實數者為之五實 此邪氣在裏治宜攻利如內疎黃連湯之類以杜其源如身涼肢冷 瀉利腸鳴嘔吐食少脈細者為之五虛此元氣不足治宜滋補如托裏消毒散 十全大補湯之類以培其本五實者雖在嚴寒之時 必用大苦寒之藥瀉其陽以救其陰五虛者雖在盛暑之時必用大辛熱之藥 散其陰以回其陽經云用寒遠寒用熱遠熱有假者反之雖違其時必從其症 又云治病必察其下為時下之宜也

順逆

初起七日之前或已灸之後未服他藥者宜蟾酥丸或紺珠丹汗之如汗之不出 由毒氣盛表裏閉密之故則外兼燈炤炤法桑柴烘法能使已成者自潰 不脫者自脫助湯劑合表裏以成功烘後以膏蓋頂上提膿拔毒以禦風寒 其根腳發腫又在敷貼之力以束根本若潰後者則用鐵桶膏圍束瘡口庶不開大

如陽瘡腫痛七日已後自有黃色稠膿相粘膏上每日用葱湯洗之 換膏貼之其正膿出在十一日前後如未經灸者內膿將結之際 皮厚無頭而難穿者用玄珠膏塗頂上黑膏蓋之三五日膿從毛孔吸出久之列界 其腐成片而落其內肉已平則換生肌藥已潰而瘀腐不去者塗之去腐如割 且無痛苦勝他藥多矣然必賴內托之功方獲捷效

毒至十日已外瘡雖不腐而紅腫焮痛者由元氣不能充足或失於補托 或悞用寒涼或蓋覆不煖所致治宜托裏大補以得膿為效若瘡口出黑血 遍身汗出乃捕托之徵也如期不作腐潰形尚堅硬乃瘡根閉固 為陰陽相半之症必用神妙拔根法不致內攻倘內有膿又便易出

又以十五日至二十一日為期過此外者縱有稀膿誠難歸結若無膿 為純陰不治故陽瘡以十四日為關陰瘡以二十一日為節斯時務要膿出勢定 不可過釀候膿出方自腐脫腐脫方自生肌生肌方自收斂收斂方自瘡平 此瘡之關節次第也如期不得膿者後必多變用藥之法初起以散腫內消為主 已潰以排膿歛毒為主膿盡以去內塞為主腐盡以生肌敷痂為主此治瘡之定例也

標本

扶症之有標本如五運為本六氣為標五臟為本六腑為標初病為本 傳病為標元氣為本病氣為標治宜本而標之如有嘔吐泄瀉食少 不寐等症宜先治之所謂內症愈而外症易瘥是標而本之也仍兼外治

〔標使治宜〕如腫瘍初起審症處方必以一藥為標使如神授衛生散用金銀花 當歸蒼朮復煎散用蒼朮十全大補湯用夏枯草蠟礬丸用菊花湯 通聖散用漏蘆之類每用一兩煎湯復煎群藥其應如 此飛霞子之秘訣也溪云阿膠飲牛膠丸屬金屬土補肺氣實大腸壯胃止瀉 黃蠟丸入大腸有補國老膏化毒行經遠志酒金銀花酒皆有補性歸血歸心 善用者以之配入腫瘍之散結潰瘍之補虛亦奏捷效宜觸類而長之可也 又如諸毒生於巔頂者諸藥俱宜酒浸酒少酒煎酒服為使為因 所為在上者因而射之也

論治

書云汗之則瘡已為外有六經之形症內無便溺之阻隔飲食如故清便自調 知不在裏也左脈洪緩關脈帶弦外感客邪也故宜汗之使榮衛通邪氣去矣 如冬月寒緻腠理必用辛溫之劑以托之如托裏溫中湯紺珠丹之類又云 助表不以取汗為功為蟾酥硃砂雄黃等解毒之類乃取汗之峻劑也又云 瘡家雖不疼痛不可發汗汗之則痙為無表症也即有表症然亦不可大汗 大汗則表虛不膿後必難治汗出不利小便汗止則陽氣復小便自利也

腫瘍時見五實者為邪氣在裏宜寒涼藥攻利之如內疎黃連湯之類 次以托裏排膿之藥補之潰瘍時雖有口乾便閉等症由內亡津液所致必細而數 口和而乾食少喜熱乃虛火也惟補氣血養津液健脾胃則二便自和 庶無變症如小便閉雖腫瘍時不必苓澤瀉以導水惟用參芍及托裏消毒散消息之自效瘡瘍面赤火鬱也發之 見風脈症者散之大便燥急者潤之鬱冒者為昏迷也俱宜汗之已上之症 慎不可下是以瘡瘍惟在閉而不結通而不瀉為規

瘡瘍作嘔不問已潰未潰惟以脈實而數喜飲冷者為毒氣內攻下之 脈弱而喜溫者為陽氣不足補之身熱而欲衣者熱在皮毛寒在骨髓溫之 身不熱而欲去衣者寒在皮毛熱在骨髓清之

寒熱虛實皆能為痛止痛之法殊非一端如熱毒焮痛者下之便閉作痛者 導之瘀血作痛者和之更以桑柴烘之寒邪作痛者溫散之濕腫強痛者 滲導之燥搐攣痛者滋潤之勞而作痛者益之膿脹作痛者針之 膿出反痛者虛也補之瘀腐蝕痛者去之穢氣觸痛者和之風寒逼痛者 溫散之隨症施之其痛自止不必拘拘於乳沒也又瘡瘍不可不痛 不痛為胃氣虛極也不治不可大痛兼煩悶者不治腫時不食為痛傷胃氣 潰後痛止自能食也垣云瘡瘍食肉反補胃氣乃自棄也 此禁之膏粱丹石之變非藜藿及虛弱者之通論也若脾胃弱者即有所禁忌 亦當少與之不與則逆其胃氣反不思食禁忌之要在生冷傷脾硬物難化 肥膩滑腸惟宜斟酌與之可也又服藥後忌飲冷水犯之效遲膿必再作

藥忌

用藥之法如執權衡若大勢已退仍用悍懦之藥為誅伐無過 失內經之旨矣如敗毒散有表症者宜之多則損氣流氣飲氣結胸滿者宜之 多則敗血內補十宣散在冬月可助內托之功能移深居淺然燥榮瀉衛之藥太多 在夏月及虛之甚者勿用五香散腫瘍時用之似有暢達之理潰瘍時用之 則犯重虛之戒護心散能解丹石之毒若不因此及老年病深症憊者禁用 柳酥等丸皆有砒硇之輩乃取汗之峻劑也 治初起寒熱拘急疼痛脈沉細者為毒氣內陷也宜用若身熱脈洪及已潰者禁與 玉樞丹為下毒之藥無取膿之功而體虛者已成者勿用垣云一經受病 止責其一經不可干擾餘經如流氣飲通行十二經則諸經皆為所損矣禁之

辨症

〔辨暈〕非腫痕也真暈生於瘡口之旁如紅筋之狀乃銳毒也三二暈猶可 四五暈難醫

〔辨舌〕舌紅濕潤如常者吉青黃赤白黑胎者重乾燥碎裂疼痛者死

〔辨內陷〕始則高腫至十數日內外忽平塌者此內攻之候也急宜托裏

論潰瘍

腫瘍之作由胃氣不從既已潰時則氣血不足故托裏者必養脾肋胃 蓋為潰由胃氣腐化歛由胃氣榮養法當純補之也如發熱惡寒膿多自汗 作痛者十全大補湯虛熱少睡飲食不甘者黃芪人參湯皮寒虛熱 咳嗽有痰者托裏清中湯四肢倦怠肌肉消瘦面黃氣短者人參養榮湯膿多 心煩食少發熱不睡者聖愈湯脾虧氣弱身涼脈細大便溏瀉者托裏溫中湯 飲食不甘惡心嘔吐者香砂六君子湯脾虛下陷食少虛熱間作者 補中益氣湯腎虛作湯不能相制心火者加減八味丸煩熱作渴起居如常者 胃火也竹葉黃芪湯

再如潰時虛弱甚者參朮膏八仙糕陽虛自汗食少者人參膏或六君子湯 加木香砂仁甚者加大附子泄瀉腸鳴胃虛嘔逆者參苓白朮散加豆𦸅 山藥木香柿蒂脾虛下陷冷瀉及且門重墜者補中益氣湯加山藥山萸 五味子隨症增損觸類而長之也

論膿

肥人膿多如少是肉未腐瘦人膿少如多是肉敗壞也膿出多身大熱不休者 難治蓋毒之得膿如傷寒之得汗汗已而反大熱者為壞傷寒矣膿成體弱者 必先補之如出膿一碗須服參三錢元氣虛弱更須大補若損大補小 尚生變症況無補乎故云若無補養之功其禍多在結痂之後先出稠白膿 次流桃花膿再次流淡紅水方為膿盡生肌之兆膿腐作臭者惟補氣血 腐盡則臭自止忌用止臭藥

論血

瘡口出血或漸大而不歛者氣不守血也故云潰而出血不作膿者死

論瘡口

肉赤而不歛及膿及多而帶赤者為血虛有熱宜八珍湯加丹皮肉黯而不歛者 為陽氣虛寒宜十全大補湯加白蘝瘡口皮白綻而不收者及久不合口 肉多膿少者瘡無血色四圍血暈不散者皆由風寒外襲或涼藥太過 致使氣血不潮俱用參芪補之附溫之艾湯滌之燈炤炤之 桑柴烘之瘡口開大膿清不生肌者裏虛也峻補之恐生變症 再瘡口開大由七情房勞穢氣所致者用白鹽皂角燒存性為末發熱茶清調敷 不發熱醋調敷四圍立效由砒硇蝕藥所致者用皮硝 靛花水敷瘡口緊硬貼膏無膿者風毒也蝎蚣散摻之(見去腐門)瘡口發痒 用細茶食鹽湯洗之或以細鹽摩口四圍自止肉雖長其色紫者遺毒也地榆湯 活血散敷之瘡口已合悞犯房勞或暴怒復崩潰者仍助氣血瘡口易收 乃熱毒所致必防流注之患

生肌

肌肉者脾胃之所主收歛遲速由氣血之盛衰惟補脾胃此內治也腐不盡 不可以言生肌驟用生肌反增潰爛務令毒盡則肌自生加以生肌藥 此外治也肌生如榴子紅艷或有白膜為善若肌白而平且無紋理或膿清穢氣 為毒連五臟氣血枯竭也

驗膜

潰瘍驗膜用軟薄綿紙封瘡口令患者用意呼吸之紙不動者未透膜也 忌用嚏法恐鼓破膜不救

症變

陽症變而為陰者草醫涼藥之過也於十一日之前未有膿時投溫中健脾之藥 如不應為純陰不治至十五日之後已出膿時投托裏溫中湯及十二味異功散 輕者十全大補湯倍加參附以救之須得瘡熱作痛膿出食進 身溫脈起為吉所為原本於陽者故生

陰症變而為陽者大方熱藥之驟也雖得微腫微紅微痛微膿 終不似真陽紅活亦不得稠厚黃膿其瘡不久復歸陰矣所為原本於陰者故死

主治方

腫瘍主治方

衛生湯

治癰疽發背腦疽對口丹瘤瘰癧惡毒疔瘡濕痰流注 及外科一切瘡症但未成者即消已成者即潰能宣熱散風行瘀活血解毒消腫 疎通臟腑且藥性平和功效甚速誠外科首用方也

羌活(八分)防風白芷川山甲(土炒研)沉香紅花連翹 石明(各六分)金銀花皂角刺歸尾甘草節 花粉(各一錢)乳香(五分)大黃(二錢酒拌少脈虛便利者不用)

水二碗煎八分病在上部先服藥隨後飲酒一杯病在下部先飲酒一杯 隨後服藥以行藥勢

內消活雪湯

治發背併五臟內癰尻臀諸腫大小腸癰且門臟毒初起但未出膿 堅硬疼痛不可忍者並服

青皮陳皮乳香沒藥連翹黃芪當歸甘草節生芷射干 天花粉川山甲貝母白芍金銀花皂角刺(各八分)木香(四分) 大黃(二錢)

酒各一碗煎至八分量病上下食前後服之

內疎黃連湯

治癰疽腫硬發熱作嘔大便秘澁煩燥飲冷噦心煩 舌乾口苦六脈沉實有力此邪毒在臟也急宜服此以內除之 使邪氣不得傳變經絡

木香黃連山梔當歸黃芩白芍薄荷梹榔桔梗 連翹(各一錢)甘草(五分)大黃(二錢)

水二茶鍾煎八分食前服加密二匙亦可

立應紺珠丹

治癰疽疔毒對口發頤風濕風溫濕痰流注附骨陰疽鶴膝風症 左癱右瘓口眼喎斜半身不遂氣血凝滯徧身走痛步履艱辛 偏墜疝氣偏正頭痛破傷風牙關緊閉截解風寒無不應效

茅朮(八兩)全蝎石斛明天麻當歸甘草(炙)川芎羌活荊芥 防風麻黃北細辛川烏(湯泡去皮)草烏(湯泡去皮尖) 何首烏(各一兩)明雄黃(六錢)

右為細末煉蜜丸彈子大每藥一兩分作四丸一兩作六丸一兩作九丸三等 做下以備年歲老壯病勢緩急取用預用硃砂六錢研細為衣磁罐貯如惡瘡初起 二三日之間或癰疽已成至十朝前後但未出膿者狀若傷寒頭痛煩渴 拘急惡寒肢體疼痛惡心嘔吐四肢沉重恍惚悶亂坐臥不寧皮膚壯熱 又治傷寒四時感冒傳變疫症但惡寒身熱表症未盡者俱宜服之 用連鬚大九枝煎湯一茶鍾將藥一丸乘熱化開通口服盡被蓋出汗為效 如服後汗遲再用葱白湯催之後必汗如淋洗漸漸退下覆蓋衣物 其汗自收自歛患者自然爽快其病如失但病未成者隨即消去 已成者隨即高腫潰膿如諸疾無表症相兼不必發散者只用熱酒化服 此方原載於諸風癱瘓門予每用之發散瘡毒其功甚捷故移錄於此方 治腫瘍甚效者何也凡瘡皆起於榮衛不調氣血凝滯乃生癰腫觀此藥性專發散 又能順氣搜風通行經絡所謂結者開之況瘡毒又乃日積月累結聚所發 苟非甘溫辛熱發泄以汗疎通安能得效所謂發不遠熱正合此方之意 無謬也服後避風當食稀粥忌冷物房事孕婦勿服

雙解復生散

治癰疽發背諸般腫毒初起憎寒發熱四肢拘急內熱口乾大小便秘 宜此藥發表攻裏並效

荊芥防風川芎白芍黃芪麻黃甘草(五分)薄荷山梔 當歸連翹滑石金銀花羌活人參白朮(各八分)大黃 芒硝(各二錢)

水二碗如表症甚者加薑三片葱頭二莖 裏症甚者臨服加生蜜三匙和服此發表攻裏為雙解藥也

內消散

治癰疽發背對口疔瘡乳花百種無名腫毒一切歹瘡此藥能令內消化 毒為黑水從小便而出勢大者雖未全愈亦可轉重就輕移深居淺

金銀花知母貝母天花粉白芨半夏川山甲皂角刺 乳香(各一錢)

酒各一碗煎八分隨病上下食前後服之留藥渣搗爛 加秋芙蓉葉細末一兩白蜜五匙同渣調敷瘡上一宿自消重者再用一服 忌口效

清熱消風散

治癰疽諸毒瘡腫已成未成之間外不惡寒內無便秘紅赤高腫有頭焮痛 宜服此藥和解之〕防風川芎當歸黃芩白芍天花粉金銀花連翹 紅花柴胡蒼朮陳皮黃芪角刺(各一錢)

水二茶鍾煎八分食遠服婦人君香附童便炒已上七方癰疽七日已前 瘡勢未成形體壯實表裏之症相合者宜服病退即已如過七日以後 形勢已成便宜用後托裏等藥催毒在外以速其膿禁前表下之藥損傷元氣 致生多變矣

內固清心散

治癰疽發背對口疔瘡熱甚焮痛煩燥飲冷有此症者可預防毒氣內攻 當服此藥庶不變症

茯苓辰砂人參玄明粉白荳甘草乳香明雄黃(各二錢) 冰片(一錢)真荳粉(二兩)

右為細末每服一錢五分蜜湯調下不拘時候

護心散

治瘡毒內攻口乾煩燥惡心嘔吐者宜用此藥

真豆粉(一兩)乳香(淨末三錢)硃砂(一錢)甘草(末一錢)

右共研極細每服二錢白滾湯調服早晚二次

琥珀蠟礬丸

治癰疽發背已成未膿之際恐毒氣不能外出必致內攻預服此丸 護心護膜散血解毒未潰能消已潰即合並治粉瘤瘰癧痰核 及遍身瘡如蛇頭楊梅結毒痔漏鼻痔能袪毒化膿生肌補漏

白礬(一兩二錢)黃蠟(一兩)雄黃(一錢二分)硃砂(一錢二分) 琥珀(一錢另研)蜂蜜(一錢臨入)或再加滴乳石(二錢)土貝母(六錢) 麻油(二錢)

右為末將蠟溶化離火候四邊稍凝時入藥攪勻乘熱搓成粗條 懸火上烘軟丸之安豆大罐收或以硃砂為衣每服三錢白滾水黃酒任下 甚者早晚各進一服癰疽勢甚者將白礬末入蜂房孔內令滿紙包泥固 黃色為末和蠟為丸熱毒甚者用嫩槐枝三十寸分三次入蠟內 煠枯去枝取蠟和礬等為丸痛不可忍者加乳香沒藥各一錢膿出不乾者 加苧蔴灰五錢諸毒先喫葱一口隨用黃酒下或葱湯下 只瘡上出汗消腫止痛疔毒用菊花一兩煎湯下肺癰蜜湯下咳嗽 臥時淡薑湯下虛者人參五子湯下泄瀉米湯下

托裏消毒散

治癰疽已成不得內消者服此以托之未成者可消已成者即潰腐肉易去 新肉易生此時不可用內消泄氣寒涼等藥致傷脾胃為要

人參黃芪白朮茯苓川芎金銀花當歸(各一錢)白芷 皂角刺甘草桔梗(各五分)

脾弱者去白芷倍用人參水二鍾煎八分食遠服

排膿內托散

治癰疽腦項諸發等瘡已潰流膿時宜服

人參白朮當歸(各二錢)川芎白芍黃芪陳皮 茯苓(各一錢)香附肉桂(各八分)甘草(五分)白芷(項之上加三分) 桔梗(胃之上加五分)牛膝(下部加五分)

薑三片水二鍾煎八分食遠服

乳香定痛散

治癰疽發背諸毒疔瘡疼痛不可忍者或未成者速散已成者速潰敗腐膿毒 不假刀砭其惡毒自然脫下及治打撲傷損筋骨疼痛並宜服之

乳香沒藥(各五分)黃芪人參甘草歸身川芎白芍陳皮 熟地黃粟殼(去筋膜蜜炒各一錢)

水二鍾煎八分隨病上下服之

神功內托散

治癰疽腦項諸發等瘡至十四日後當腐潰流膿時不作腐潰 更瘡兼不高腫脈細身涼者

當歸(二錢)人參白朮黃芪(各一錢五分)大附子陳皮 茯苓白芍川芎(各一錢)川山甲(八分)甘草(炙)木香(各五分)

煨薑三片大棗二枚水二鍾煎八分食遠服

透膿散

治癰疽諸毒內膿已成不穿破者服之即破

黃芪(四錢)川芎(三錢)當歸(二錢)皂角刺(一錢五分) 川山甲(炒末一錢)

水二鍾煎一鍾隨病上下服之或加酒一杯服

竹葉黃芪湯

治癰疽發背諸般疔腫表裏熱甚口乾大渴者

黃芪甘草黃芩川芎當歸白芍人參半夏石膏 麥冬(各八分)生地(一錢)淡竹葉(十片)燈心(二十根) 生薑(三片)

水二鍾煎八分食遠溫服

回陽三建湯

治陰疽發背初起不疼不腫不熱不紅硬若牛皮如頑石十日外脈細身涼 肢體倦怠皮如鱉甲色似土硃粟頂多孔孔孔流血根腳平散軟陷無膿 又皮不作腐手熱足涼者俱急服之

大附子人參黃芪當歸川芎茯苓陳皮 萸肉(各一錢)木香甘草紫草厚朴蒼朮紅花獨活(各五分) 皂角樹根上白皮(二錢)煨薑(三片)

水二碗煎八分入酒一杯隨病上下食前後服之用綿帛蓋煖瘡上 預不得大開瘡孔走泄元氣為要愚按凡背疽屬陰者皆由臟腑先壞 而內毒不得發越於外也舊有用鶪冠剪血滴於疽上者有醋煮雄艾敷用者 腦熱敷圍者燈炤火氣灼照者此數法皆陰疽之用予常用未見其實 但陰疽不起者如樹木之根壞強力培植枝葉而終無發生之理予常據理用藥 固有得其生者十中三四譬如先要疎其稼土通其地脈助其根本 回其陽氣此四者缺一不可用蒼朮厚朴茯苓陳皮疎其土川芎 當歸紫草紅花通其脈人參黃芪山萸助其本附子 木香甘草獨活回其陽如此用之但根本內有一脈未絕之氣 服之俱可得其生又驗其手足溫暖瘡便發熱漸作焮腫復生疼痛色暗得活 堅硬得腐胃氣得回此是藥之效驗必在三服中應之為吉外兼照法接助回陽 此通治陰疽之大法也

黍米寸金丹

此方昔出異人所傳常有暴中急症忽然卒倒者斡開牙關研灌三丸 其人即活又能治發背腦疽徧身壅腫附骨癰疽等症初起憎寒壯熱 四肢倦怠沉重者毋分表裏老幼輕重並宜服之

麝香(五分)乳香沒藥雄黃烏金石狗寶輕粉(各一錢)蟾酥 硇砂(各二錢)黃蠟(三錢)狗胆(一箇乾用) 白粉霜(三錢)鯉魚胆(陰乾三箇)白丁香(四十九粒) 金頭蜈蚣(七條全者酥炙黃色)頭胎男乳(一合)

右為末將黃蠟乳汁熬成膏和藥為丸菉豆大大人三丸小兒一丸 病重者五丸冷病用葱湯熱病用新汲水送下蓋臥避風出汗為度 諸病如失後食粥調理

潰瘍主治方

十全大補湯

治潰瘍發熱或惡寒或作痛或膿多或膿清或自汗盜汗 及徧身流注瘰癧便毒諸瘡久不作膿或膿成不潰潰而不歛 若氣血不足之人結腫未成膿者宜加陳皮香附半夏連翹服之自消

人參黃芪白朮當歸白芍川芎熟地茯苓肉桂(各一錢) 甘草(炙五分)

水二鍾薑三片棗二枚煎八分食前服

八珍湯

治潰瘍諸症調和榮衛順理陰陽滋養氣血進美飲食和表裏退虛熱 為氣血俱虛之大藥也〕當歸川芎白芍熟地白朮人參 茯苓(各一錢)甘草(炙五分)

水二鍾薑三片棗二枚煎八分食前服

補中益氣湯〕治瘡瘍元氣不足四肢倦怠口乾發熱飲食無味或飲食失節或勞倦身熱 脈洪大而無力或頭痛而惡寒或聲高而喘身熱而煩俱宜服此

黃芪(一錢五分)甘草(炙)人參當歸白朮(各一錢)升麻 柴胡陳皮(各三分)麥門冬(六分)五味子(五分炒)

水二鍾薑三片棗二枚煎一鍾空心熱服

人參養榮湯〕治潰瘍發熱惡寒或四肢倦怠肌肉消瘦面色痿黃岌岌短氣飲食無味 不能收歛或氣血不足不能收歛若大瘡愈後多服之不變他症〕白芍(一錢五分)人參陳皮黃芪桂心當歸白朮 甘草(各一錢)熟地五味子茯苓(各八分)遠志(五分)〕水二鍾 薑三片棗二枚煎八分食遠服

人參黃芪湯〕治潰瘍虛熱不睡食少或穢氣所觸作痛者〕黃芪人參白朮麥冬歸身蒼朮甘草陳皮升麻 神麯(各五分)五味子(五分炒)黃柏(酒拌炒三分)〕水二鍾 薑三片棗二枚煎八分食遠服

內補黃芪湯〕治癰疽發背諸瘡已破後虛弱無力體懶言精神短少飲食無味自汗口乾 脈濇不睡並效〕黃芪人參茯苓川芎歸身白芍熟地 肉桂麥門冬遠志(各一錢)甘草(五分)〕水二鍾薑三片棗二枚 煎一鍾食遠服

托裏清中湯〕治癰疽脾胃虛弱咳嗽痰氣不清飲食少思者〕人參白朮桔梗陳皮半夏茯苓(各一錢)麥門冬五味子 甘草(各五分)〕水二鍾薑三片棗二枚煎八分食遠服

托裏和中湯〕治癰疽中氣虛弱飲食少思腫不消潰不歛者〕半夏白朮人參茯苓陳皮煨薑(各一錢)木香甘草(各五錢)〕水二鍾薑三片棗二枚煎八分食遠服

托裏建中湯〕治癰疽元氣素虛或因寒涼傷脾損胃飲食少思凡餐無味或作嘔泄瀉等症 急服以健中氣〕人參白朮茯苓(各二錢)半夏炮薑(各一錢) 甘草(五分)熟附子(八分)〕水二鍾煨薑三片棗二枚煎八分 不拘時服

托裏溫中湯〕治癰疽陽弱陰寒脈虛身冷或瘡為寒變反致不疼或膿水清稀心下痞滿 腸鳴腹痛大便微溏食則氣短嘔逆不得安臥時發昏憒者服之

白朮茯苓木香丁香(各五分)半夏陳皮羌活益智仁 乾薑(炮)人參白荳𦸅甘草(各一錢)大附子(二錢)

水二鍾薑三片棗一枚煎八分不拘時服方與舊不同 予製此嘗治癰疽陰症及雜症陽氣脫陷與寒氣逼陽於外者發熱煩燥口乾作渴 投以薑附之類其津液頓生煩熱頓退其應如嚮

聖愈湯〕治潰瘍膿水出多氣血虛極脈細空而無力以致心煩不安眠睡不寧 或五心煩燥等症並服

熟地生地川芎人參(各五錢)歸身黃芪(鹽水炒各一錢)

作一劑水二茶鍾煎八分食遠服

保安大成湯〕治潰瘍元氣素虛精神怯弱或膿水出多神無所主以致睡臥昏倦 六脈虛細足冷身涼便溏或秘胸膈或寬不寬舌雖潤而少津口雖食而無味 瘡弦不緊肉雖微紅總由不足大補堪題

人參白朮黃芪(蜜水拌炒各二錢)茯苓白芍陳皮歸身 甘草大附子山萸肉五味子(各一錢)木香砂仁(各五分)

水二鍾煨薑三片去皮大棗三枚煎八分食遠服服至精神回手足暖 脾胃醒肉色紅為度上數症乃元氣虛脫已欲變壞之病非此不回也

獨參湯

治潰瘍膿水出多氣血虛極或惡寒或發熱或自汗冷汗或手足指甲青冷 或身冷脈細並宜

人參(二兩切片)

作一劑水二鍾棗十枚煎一鍾徐徐服之若煎至稠厚即為膏矣 作三次用好溫酒化服亦可

香砂六君子湯

治潰瘍脾胃虛弱惡心嘔吐或飲食不思等症〕人參白朮茯苓陳皮半夏(各一錢)甘草藿香砂仁(各五分)

薑三片棗二枚水二鍾煎八分食遠服

清震湯

治潰瘍脾胃虛弱或悞傷生冷或氣惱勞役或入房夢遺 致火邪乘入中脘乃生呃逆急服之

益智仁陳皮半夏茯苓人參甘草香附(各一錢) 柿蒂(二十四箇)澤瀉(三分)熟附(手足冷者用一錢)

薑三片棗二枚燈心二十根水二鍾煎八分不拘時服如身熱口乾 便燥火呃者加黃連五分

醒脾益胃湯

治潰瘍脾胃虛弱過傷飲食生冷以致胸膈不寬四肢面目浮腫 及小水不利等症並宜服之

人參陳皮茯苓半夏山藥白朮(各一錢)蒼朮厚朴澤瀉麥芽 木香山查蘇子苓(各五分)老黃米(炒黃一錢)

水二鍾薑三片燈心二十根煎八分食前服

托裏定痛散

治癰疽潰後血虛疼痛不可忍者宜服之甚效

歸身熟地乳香沒藥川芎白芍肉桂(各一錢) 粟殼(泡去筋膜蜜炒二錢)

水二鍾煎八分隨病上下食前後服之

神應異功散

治潰瘍陰盛陽虛發熱作渴手足並冷脈虛無力大便自利 至飲沸湯而不知其熱者必服

木香官桂當歸人參茯苓陳皮白朮(各一錢)半夏丁香 肉荳大附子厚朴(各五分)

水二鍾薑五片棗三枚煎八分不拘時服此方癰疽陰症 凡雜症陽氣脫陷與寒氣逼陽於外者發熱煩燥口乾作渴投以薑附子之類 津液頓生煩熱頓退其應如嚮人但不習而察之

參朮膏

治癰疽發背等症大膿後氣血大虛急宜用此

上好人參半斤(切片用水五大碗砂鍋內慢火熬至三碗將渣再煎汁一碗 共用密絹濾清復熬稠厚磁碗內收貯聽用雲片白朮六兩 淮慶熟地六兩(俱熬同上法)

以上三膏各熬完畢各用磁碗盛之頓入水中待冷取起蓋勿泄氣 如患者精神短少懶於言動短氣自汗者以人參膏三匙白朮膏二匙 地黃膏一匙俱用無灰好酒一杯燉熱化服如脾氣虛弱飲食減少或食不知味 或已食不化者用白朮膏三匙人參膏二匙地黃膏一匙好熱酒化服 如患者腰膝酸軟腿腳無力皮膚手足麤澀枯槁者用地黃膏三匙人參 白朮膏各二匙化服如氣血脾胃相等無偏勝負者三膏每次各二匙熱酒化服 此膏用於清晨并臨睡時各進一次自然強健精神頓生氣血新肉易生瘡口易合 任瘡危險勢大膿多者可保終無變症夏炎天熱恐膏易變分作二次熬用亦好 愈後能服鬚變黑返老還童以上諸方功難及此

八仙糕

治癰疽脾胃虛弱精神短少飲食無味食不作饑及平常無病久病 但脾虛食少嘔泄者並妙

人參山藥茯苓芡實蓮肉(各六兩)糯米(三升)粳米(七升) 白糖霜(二斤半)白蜜(一斤)

右將人參等五味各為細末又將糯粳米亦為粉與上藥末和勻 將白糖和蜜湯中烊化隨將粉藥乘熱和勻攤鋪籠內切成條糕蒸熟火上烘乾 磁器密貯每日清晨用白湯泡用數條或乾用亦可但遇知覺饑時 隨用數條甚便至百日輕身耐老壯助元陽培養脾胃妙難盡述

胃愛丸

治潰瘍脾胃虛弱飲食諸味不喜用過開胃進食之藥不效者此脾崩之象 宜服之食進為吉

雲片白朮一兩(鮮白者米泔浸去澁水切片晒乾同麥芽拌炒 淮慶山藥一兩(肥大上白者切片用男乳拌濕候潤透晒微焙 上白茯苓一兩(切一分厚咀片用砂仁二錢同茯苓合碗內飯上蒸熟只用茯苓清河人參一兩(製畢晒乾共為細末白荳(三錢) 陳皮(用陳老米先炒黃色方入同炒微燥勿焦六錢蓮肉(去皮心 切片五錢小紫蘇(蜜拌透晒乾微蒸片時連梗葉切片五錢 甘草(炙三錢)

右共為細末用老米二合微焙碾粉泡荷葉湯打糊丸梧子大每服八十丸 清米湯下清米湯空心送下及治尋常腎虛脾泄俱效

加減八味丸

治癰疽已發未發口乾作渴舌乾黃硬者宜服

茯苓山藥丹皮(各四兩)山萸(肉五兩)澤瀉(蒸三兩) 五味子(炒三兩)肉桂(六錢)熟地(搗膏酒煮八兩)

右共為末煉蜜丸如梧子大每服二錢空心服鹽湯送下尋常酒服亦可 此又滲濕潤燥藥也

造化丹

治癰疽元氣不足軟陷不起發或已發復被風寒內外所侵 以致瘡毒下陷變為陰塌不痛者急宜服此亦可轉陰為陽返出毒氣復腫為吉

人參茯苓山藥(各一兩)甘草(炙)枯礬(各五錢)辰砂 寒食麵(各七錢五分)麝香(八分)冰片(六分) 乳粉(二錢用頭生男乳每盤內用一小鍾晒乾共收用之)

右各研精細方為一處共再細研用白蜜二兩再同頭生男乳一大杯 慢火重湯內用磁碗燉蜜滴水不散為度候稍溫和入前藥軟硬得宜 丸龍眼核大金箔為衣磁罐收用或以蠟固亦妙每用一丸好熱酒一杯化藥 食遠服之用厚綿帛覆暖患上其熱如蒸瘡必復起作用痛乃此丹之效也 諸症嘔吐怔忡瀉痢屢藥不瘥異症並效大率心經之病石菖蒲肝經之病用遠志 脾經之病用生薑肺經之病麥門冬腎經之病五味子各隨五經之症 用五引煎湯化服其應如嚮修合時務要端午天氣晴和日為佳

以上二十四方治癰疽已潰至於收歛正病雜病變症壞症此四者俱在其中 選用毋得錯亂以保終吉若不遵此法妄設他說別以奇方祕法治之終致多變 但潰後氣血根本無有不虧傷者大抵補怯扶羸理勞續損皆不出於前方 此外無法也

腫瘍主治方附餘

衛生散

治癰疽發背腦疽丹瘤瘰癧惡毒疔瘡濕痰流注及外科一切瘡症 不問陰陽表裏虛實但未成自消已成者即潰將潰者餘毒自去新血自生 功效甚速誠外科首用之方也

羌活白芷川山甲(炒)石明()乳香沒藥 大黃(生各一兩)沉香(五錢)加防風蟬螁殭蠶(各五錢)

各為末和勻每服五錢用歸尾一兩黃酒二碗煎八分調服 預用金銀花一兩煎湯一小碗隨用漱口嚥下蓋臥汗下任其自然 此若虛家藏之密方也非彼秘而不傳但方貴乎平易異則觸目如兵貴用正兵 奇則駭人然正兵常也奇兵變也余不敢秘亦不混於前另錄之用正用奇 存乎其人耳

雙解貴金丸

治背疽諸毒木悶堅硬便閉脈沉實者

大黃(一斤)白芷(十兩)

為末水丸每服三五錢五更時用連鬚葱大者十餘根黃酒一碗 煮葱爛取酒送藥蓋臥出汗過三二時行一二次立效 此宜通攻利之劑也濟之以葱力能發汗故云雙解 弱者隨用生料四君子湯補之老人虛人每服一錢用人參加生薑煎湯送下 過一時再一服得睡上半身得汗睡覺則已

腫毒初起腫痛不可忍者

紅花川山甲(炒各五錢)歸尾(三錢)

黃酒二鍾煎一鍾調阿魏五分麝香五厘服

腫瘍發於陰處及乳癰等症

川山甲(炒三兩)半皮膠(炒五兩)

為末酒丸每服三四錢黃酒送下未成者即消已成者自歛

腫瘍已潰不穿及內癰等症

皂角刺(一兩)黃芪(五錢)甘草(二錢)乳香(一錢)

黃酒煎服癰疽腫毒有死血陰毒在中則不痛用遠志酒飲之敷之則痛 有憂怒等氣積而內攻則痛飲之敷之則止或蘊熱在內熱逼人手不可近 飲之敷之必涼或氣血虛寒潰而不歛及七情內鬱者治之必愈 法用遠志泔水浸去心為末每用五錢黃酒一鍾調之澄清飲之渣敷患處 余每以此酒調對症藥服渣敷之更佳對口初起不問偏正用蛇螁一條 燒灰酒服即消

復元通氣散

乳癰腹癰腫毒便毒耳痛耳聾由諸氣閉塞者

青皮(四兩)陳皮(四兩)川山甲(二兩)甘草(三兩半生半熟) 連翹(一兩)瓜蔞仁(二兩)金銀花(一兩)

或末或丸每服二錢黃酒調服

越鞠丸

治牙疼齒痛口舌生瘡或胸膈痞滿嘔吐吞酸或腹脹腿酸等症 由六鬱所致者多故用之悉效

蒼朮(炒)神麯(炒)香附山查梔子(炒)撫芎 麥芽(炒)

等分為末糊丸桐子大每服七十丸白湯送下

腫瘍敷貼類方

初起腫高赤痛者宜敷涼藥乃撲火之義也然亦不可太過過則恐變為陰 漫腫不紅熱似有頭而不痛者宜敷溫藥乃引火就燥之義也經云發表不遠熱 敷熱藥亦發表之意

凡調敷藥須多攪則藥稠粘敷後貼紙必須揌碎則不崩裂不時用原汁潤之 蓋借濕以通竅乾則藥氣不入更添拘急之苦

凡去敷藥必看毛孔有汗意者為血脈通熱氣散也反此者逆

如意金黃散

治癰疽發背諸般疔腫跌撲損傷濕痰流毒凡頭時腫漆瘡火丹風熱天泡 肌膚赤腫乾濕腳氣婦女乳癰小兒丹毒凡外科一切諸般頑惡腫毒隨手用之 無不應效誠為瘡家良便方也

黃柏(色重者)大黃黃姜(各五斤)天花粉(上白十斤) 白芷(三斤)紫厚朴陳皮甘草蒼朮天南星(各二斤)

以上共為咀片曬極乾燥用大驢磨連磨三次方用密絹羅廚篩出 磁收貯勿令泄氣凡遇紅赤腫痛發熱未成膿者及夏月火令時 俱用茶湯同蜜調敷如微熱微腫及大瘡已成欲作膿者俱用葱湯同蜜調敷 如漫腫無頭皮色不變濕痰流毒附骨癰疽鶴膝風症等病 俱用葱酒煎調如風熱惡毒所生患必皮膚亢熱紅色光亮 形狀游走不定者俱用蜜水調敷如天泡火丹赤遊丹黃水漆瘡惡血攻注等症 俱用大藍根葉搗汁調敷加蜜亦可湯潑火燒皮膚破爛麻油調敷具此諸引 理取寒熱溫涼製之又在臨用之際順合天時洞窺病勢使引為當也

二青散

治一切焮熱紅腫熱痛陽毒未成者即消

青黛白芨白蘝白薇白芷白鮮皮朴硝水龍骨 黃柏(各一兩)天花粉(三兩)大黃(四兩)青露(即芙蓉葉三兩)

為末用醋蜜調敷如已成者則敷四圍留頂貼替針膏

回陽玉龍膏

治背疽陰病不腫高不發熱不作膿及寒濕流注鼓風久損冷痛 諸濕腳氣手足頑麻筋骨疼痛及一切皮色不變漫腫無頭鶴膝風等 但無皮紅肌熱者一概用之俱有功效

草烏(三兩炒)軍姜(三兩煨)赤芍(炒)白芷南星(煨各一兩) 肉桂(五錢)

右製畢共為細末熱酒調敷此藥有軍姜肉桂熱血生血既生既熱 恐不能散而為害故有草烏南星可以破惡氣祛風毒活死肌除骨痛 消結塊回陽氣又有赤芍白芷足以散滯血住痛苦加以酒行藥性 攻痛氣血雖十分冷症未有不愈者誠為寒灰之焰枯木之春 大抵病冷則肌肉陰爛不知痛痒其有痛者又多附骨之痛設若不除 則寒根透髓尋之藥固莫能及矣

坎宮錠子

治焮赤紅熱腫痛諸毒并痔

京墨(一兩)熊胆(三錢)胡黃連兒茶(各二錢)冰片(一錢) 麝香(五分)牛黃(三分)

右為末用為主加生薑汁大黃水浸取汁 釅醋各少許相兌和藥成錠用涼水磨如墨以筆蘸藥塗之

離宮錠子

治一切皮肉不變漫腫無頭腫毒疔毒

京墨(一兩)蟾酥胆礬血竭(各三錢)硃砂(二錢) 麝香(一錢五分)

右為末用涼水調成錠涼水磨如墨照前法塗之

絳紅膏

治一切腫毒已成悉效

先用加味神燈捻照畢次用真銀硃為末以真生桐油調攤如膏貼之

二味消毒散

治熱癤疿痤疥疹風濕痒瘡

白礬(一兩)明雄黃(二錢)

右為末茶清調化鵝翎蘸掃患之痒痛自止疿粟自消

鐵棉膏

治將潰已潰時根腳走散不收束者

文蛤(微炒一兩)白芨(五錢)銅綠(五錢)明礬(四錢) 膽礬(三錢)輕粉(二錢)鬱金(二錢)麝香(三分)

右為末收之聽用用陳米醋一碗杓內文火煎至一小鍾起金色黃泡為度 待溫入藥一錢攪勻炖溫用新筆蘸塗根上綿紙蓋之自生縐紋漸收漸緊 再不開大

石青(一兩)銅綠(五錢)硼砂(五錢)白靈藥(五錢)

右為末次用阿膠一兩以黑鉛三斤碎水四碗煎半碗入阿膠再煎成膏 入藥成錠重二錢用人乳磨塗

銅綠(一兩)硼砂(一兩)

以阿膠膏成錠用乳香煎湯磨濃新筆蘸塗初起者塗一圈消一圈 已潰者先用椒茶湯洗如瘡口已完皮肉未老燒艾薰之

馬齒莧膏

發背諸毒

莧一握酒煎或水煮冷服自能出汗一服退熱去腐三服良愈 再杵莧敷之楊梅愈後遍身如癩喉硬如管者取莧碗粗一握酒水煎服出汗 多年頑瘡𦢎瘡頑痛不收口者杵莧敷之取蟲一日一換三日後腐肉盡 見紅肉珠換生肌藥收口婦人臍下生瘡痛痒流水連及二陰者用莧四兩 青黛一兩研勻敷之丹毒加藍根搗敷唇緊面腫者搗汁塗之濕癬白禿 取石灰末炒紅用莧汁熬膏調勻塗之三十六種風瘡取莧一石水二石 一釜煮之澄清內黃蠟三兩再煎成膏塗之服之

洗滌類方

洗有蕩滌之功使氣血疏通以舒其毒則易於潰散而無壅滯也凡腫四肢 溻漬之在腰腹背淋之在下部浴之如用藥二兩以水二升煎升半 用布帛或棉蘸洗稍涼再易之日用三五次甚者日夜不住以腫消痛止為度 如已潰時及拔筒後先去舊藥用方盤靠身於瘡下放定 隨用蹄湯以軟絹淋洗瘡上并入孔內輕手捺淨內膿庶敗腐宿膿 隨湯而出以淨為度再以軟帛七八重勿令太乾帶湯覆於瘡上 兩手輕盈旋按片時帛溫再換如此洗按四五次流通氣血解毒止疼去瘀脫腐 此手功之要法大瘡不可缺也洗時冬月要猛火以逼寒氣夏月要明窗以禦風寒 若不慎此輕則有妨收口重則必變純陰

蓋用蹄湯者使毒聞腥而速腐耳腐未淨敷玄珠膏腐已淨 敷玉紅膏俱以黑膏蓋之如四邊根已消則不必用箍藥更加大補得宜 其功更速

瘡一月不治則有蟲用艾煎湯投白礬三錢洗之為艾性能殺蟲也

瘡由氣血冷不收口者用艾煎湯洗之更燒艾薰之為艾性辛熱以助陽氣也

未潰之前及已照之後用葱艾湯洗之

文蛤散

治腫瘍傷焮痛不問已潰未潰洗之腫寬痛減

文蛤(三五兩打碎去蟲)葱白(十餘根)

水煎淋洗

蹄湯

已潰流膿時用此消毒氣去惡肉回死肌潤瘡口散風消腫腐盡則已

當歸白芷羌活甘草赤芍黃芩蜂房(等分)

右為粗末先將獖前蹄一使水六碗煮蹄軟為度 去面上油并湯下濁腳取清汁入藥一兩煎數十沸絹濾去渣候溫用軟絹淋洗

背疽輕易者用此以代前湯

當歸白芷獨活甘草(各二錢)葱頭(五箇)

水二碗煎用〕陰瘡黑陷而不痛者用艾絨一斤硫黃雄黃各五錢為末同艾水煮半日 水將乾取艾出搗爛溫敷患處再煮再易十餘次以知痛則生 不知痛出紫血者死然必內服大補回陽之藥助之以成功瘡腐臭穢者 用蛇床子二兩皮硝一兩水煎洗之一用白礬四兩雄黃一兩為末 用兩許滾水冲洗

軍持露

治潰瘍腐盡見新肉珠時用此洗之以助生肌

乳香沒藥兒茶輕粉(等分)

為末每用三五錢水煎黃色洗之或蹄湯煎洗尤佳

膏藥類方

紺珠膏

治一切癰疽腫毒流注乳毒瘰癧痰核并跌撲損傷風寒濕痹, 骨節冷疼再頑𦢎血風等瘡及頭痛牙痛心腹痛腰腿痛火眼咳嗽 五疳下痢等症悉驗

製麻油四兩煎滾入製松香一斤文火化柳枝攪候化盡 離火入細藥末二兩三錢攪勻即傾水內拔扯數十次易水浸之聽用 跌撲腫毒瘰癧等症但未破者再加魏香散隨膏之大小患之輕重 每加半分至三二分為率已破者則另加生肌散然此膏貼破瘡少痛 未若於黑膏內加生肌散為妙而有毒深膿不盡者及頑瘡對口等症雖潰必用此膏 獲效未破者貼之勿揭揭則作痒痛亦勿揭能速於成膿患在平處紙攤貼 患在彎曲轉動處絹帛攤貼跌撲腫毒疼痛等症貼本處 𦢎瘡及臀腿寒濕等瘡先用茶清入白礬少許洗淨貼之刻日見效 風寒咳嗽貼背心頭痛貼太陽穴牙疼塞牙縫內火眼貼魚尾小兒疳痢 丸菉荳大神麯為衣每服三二十丸米湯下內癰等症用蛤粉為衣服 便毒痰核多加魏香散癧瘡再加銅青鱔攻頭癬毒。。

製油法

每麻油(一斤)用當歸木鱉子肉知母細辛白芷巴豆仁 文蛤(打碎)山茨菇(打碎)紅芽大戟續斷(各一兩)槐枝 柳枝(各二十八寸)

入油內浸二十一日煎枯去渣取油聽用(余察朝鮮琥珀膏多續隨子 此方宜加之

製松香法

擇片子淨嫩松香為末十斤次取槐芙蓉等五樣枝各五斤剉碎 用大鍋水煮濃汁濾淨再煮一次各收之各分五分每用初次汁一分 滾入松香末二觔以柳槐枝攪之煎至松香沉下水底為度即傾入二次汁內 乘熱拔扯數十次以不斷為佳候溫做餅收之餘香如法(此原方也但煎膏 其色欠紅豔再加蘇木同五枝煮之

膏內細藥方

乳香沒藥(俱去油)血竭(各五錢)輕粉麝香(各二錢) 明雄黃(四錢)

為細末加入膏內用

魏香散

膏面摻用

乳香沒藥(俱去油)血竭(等分)阿魏麝香(減半)

為末罐收聽用

生肌散

俟腐盡生肌用此

人參龍骨赤石脂乳香沒藥血竭輕粉(各二錢)貝母(三錢) 珍珠(一錢)冰片(一錢)一加白蠟(二錢)

為末罐收聽用

亞聖膏

治一切破爛諸瘡并楊梅粉毒

象皮(一兩)蛇螁(二錢)驢甲(一塊)川山甲(六錢) 血餘(三錢)蟬螁(四錢)木鱉子(七箇)鶪子清(三箇)

桑枝各二十一寸蔴油三斤浸七日煎如常法 濾去渣每淨油一觔入黃丹七兩煎成膏入黃蠟五錢化勻再加乳香兒茶 沒藥各三錢五靈脂五錢牡蠣五錢血竭五錢成膏出火毒任用

絳珠膏

治潰瘍去腐定痛生肌

蔴油(十兩)鶪子黃(十箇)血餘(五錢) 天麻子肉(八十一粒)白蜜蠟(三兩)黃丹(飛二兩)乳香沒藥輕粉 珍珠血竭兒茶(各三錢)硃砂(二錢)冰片(一錢)麝香(五分) 乳豈加銀硃(一兩)

右將油煠血餘化蔴子肉枯去渣入蠟候化離火少時入黃丹攪勻 再加細藥和勻收用

瑩珠膏

治潰瘍去腐定痛生肌并梅瘡杖瘡𦢎瘡下疳

脂油(十兩)白蠟(三兩)溶化離火俟溫入輕粉 樟冰(各一兩五錢)

右為末攪勻俟稍凝再入冰片一錢末攪勻成膏罐收聽用先用甘草 苦參各三錢水煎洗淨貼膏杖瘡用荊川紙攤極薄貼之熱則易之其疔瘀即散 疼痛立止楊梅瘡加紅粉三錢頑瘡乳岩加銀硃一兩𦢎瘡 加水龍骨三錢或龍骨四錢

生肌玉紅膏

此膏專治癰疽發背諸般潰爛棒毒等瘡用在已潰流膿時先用甘草湯 甚者用蹄藥湯淋洗患上軟絹挹淨用抿腳挑膏於掌中捺 化遍搽新腐肉上外以亞聖膏蓋之大瘡早晚洗換二次內兼服大補脾胃暖藥 其腐肉易脫新肉即生瘡口自歛此乃外科收歛藥中之神藥也

白芷(五錢)甘草(一兩二錢)歸身(二兩)爪兒血竭 輕粉(各四錢)白蠟(二兩)紫草(二錢)蔴油(一斤)

先用當歸甘草紫草白芷四味入油內浸三日大杓內慢火熬藥微枯色 細絹濾清將油復入杓內煎滾下血竭化盡次下白蠟微火亦化先用茶鍾四枚 預燉水中將膏分作四處傾入鍾內候片時方下研極細輕粉每鍾內投和一錢 攪勻候至一伏時取起不得加減致取不效

玄珠膏

治腫瘍將潰塗之膿從毛孔吸出已開針者用撚蘸送孔內呼膿瘀腐不淨 塗之立化

木鱉子肉(十四箇)盤猫(八十一箇)柳枝(四十九寸) 或加驢甲片(三錢)草烏(一錢)蔴油(一兩)

浸七日文火煠枯去渣入巴豆仁三兩煎豆黑傾於內研如泥 加麝香一分攪勻入罐內收用

碧螺膏

治下部濕瘡疥癬並結毒痰串癧瘡

松香(取嫩白成片者佳為末篩過用銅盆以油遍擦之 入水至滾入香不住手攪之以香沉底為度即傾冷水內拔扯百十次 以不斷為度蔴油(三兩)

煎滴水成珠入松香一斤文火溶化看老嫩取起離火住滾徐徐入糠青 膽礬各淨末五錢以柳枝左攪以勻為度如老加熟油二三錢 用綠紙薄攤

貝葉膏

治癰疽發背一切潰爛諸瘡

蔴油(一斤)入血餘(鶪子大一團)

文火煠化去渣離火入白蠟二兩溶化候溫用綿紙剪塊 三張於油蠟內蘸之貼磁器幫上用時揭單張貼患處日換八九次 力能定痛去腐生肌其功甚速希勿忽之

麻藥類方

瓊酥散

服之開針不痛〕蟾酥(一錢)半夏(六分)鬧羊花(六分)胡椒(一錢八分) 川烏(一錢八分)川椒(一錢八分)蓽撥(二錢)

右為末每服半分黃酒調服如欲大開加白酒藥一丸

整骨麻藥

開取箭頭服之不痛

川烏草烏胡茄子鬧羊花(倍用)麻黃薑黃(等分)

右為末茶酒任下甘草水解

外敷麻藥

川烏尖草烏尖生南星生半夏(各五錢)胡椒(一兩)蟾酥(四錢) 一加蓽撥(等分)一加細辛(為君)

共為末用燒酒調敷候麻木任割不痛

去腐類方

書云腐不盡不可以言生肌若悞用生肌藥則反增潰爛但潰而不痛者 乃其徵也又云毒盡則肌自生是知有腐不可不速去也

腫毒已成皮厚不穿者內服透膿散外塗玄珠膏仍以黑膏蓋之 則膿從孔竅中滲出三五日毒頂分界成片而落其大膿已盡而內肉已平 神妙莫測陽症立驗而必賴內托之功

毒深不能收歛者以紙撚蘸玄珠膏送入瘡口內易於收歛不致成漏

杖疔塗之瘀腐立化治癬加天麻子同煠調蘆薈末塗之禿瘡加花椒數粒 牙皂杏仁各七箇艾少許同煎如法

去腐靈藥

水銀(一兩)火硝(二兩)食鹽(三錢)枯礬(三錢三味炒燥) 硃砂(八錢)雄黃(三錢)白砒(三錢)硼砂(三錢) 一加硇砂(三錢)

共為末入泥固罐內蓋盞封口架三釘上砌百眼爐先底火二寸 點香一枝中火一枝頂火一枝隨以水擦盞勿住香畢去火次日取昇上者用 發背未破加花粉已破加乳香沒藥疔瘡初起加蟾酥腫毒加鵝管石醋調敷 爛瘡加黑附子囊癰爛加貝母瘰癧破加髮灰皂角白芨水調敷乳蛾 走馬疳耳腮等俱用茶調蛇咬加南星川椒蟲咬加雄黃

蝎蚣散

瘡口緊硬貼膏無膿者風毒所勝也

全蝎蜈蚣木香

為末摻之膏藥蓋之

生肌類方

凡大毒潰爛內毒未盡若驟用生肌則外實內潰重者逼毒內攻輕者反增潰爛 雖即收口其於旁處復生大疽是知毒未盡不可驟用生肌藥也 只以貝葉膏貼之頻換俟生肉珠時方用生肌藥如元氣弱者須當大補以培其元

生肌定痛散

潰爛紅熱腫痛有腐者用此化腐定痛生肌

生石膏(為末用甘草湯飛五七次每兩加)硼砂(五錢)辰砂(三錢) 冰片(二分)

為末摻之

定痛生肌散

潰爛紅熱腫痛無腐者用此定痛生肌

石膏(一兩)乳香血竭輕粉(各五錢)冰片(一錢) 有水加白芷龍骨(各一錢)不收口加鶪內金(炙一錢)

冷瘡不收口者乾薑為末摻之覺熱如烘平肌易愈諸瘡發痒用枯礬 乾薑末摻之細茶食鹽煎湯洗之

腐盡生肌散

乳香沒藥血竭兒茶三七(各二錢)冰片(一錢)麝香(二分)加黃連(一錢)加輕粉(一錢)有水加龍骨(一錢) 欲速收口加珍珠(一兩)或加蟹黃(二錢法取團臍蟹蒸熟取黃晒乾收用)

為末摻用或以前七味加油半斤黃蠟兩許稍溫用綿紙拖膏 貼癰疽破爛等瘡若杖傷則三七倍之一用鮮鹿腿骨紙包灰火內煨之 以黃脆為度如黑焦色則無用矣細末摻之生肌甚速

月白珍珠散

新肉已滿不能生皮及下疳腐痛并湯火傷痛

珍珠(一錢)青缸花(五分)輕粉(一兩)

為末摻用下疳腐爛脊髓調搽一用鶪子清傾新瓦上 晒乾取清為末摻用

〔五色靈藥〕黑鉛六錢溶化入水銀二兩結成砂子枯白礬枝皂礬 火硝各二兩食鹽五錢同炒乾研細入鉛汞再研不見星為度入泥固罐內 封口打火三香不可太過不及冷過宿取出罐口上靈藥其白如雪 約有二兩為火候得中如打紫者加硫黃五錢黃者加明雄黃五錢紅者 用黑鉛九錢水銀一兩枯礬二兩火硝三兩辰砂四錢雄黃三錢 昇打火候如前凡昇打靈藥硝要炒燥礬要枯一方共用燒酒煮乾炒燥 方研入罐一法凡打出靈藥加石膏倍之和勻復入新罐內打一香任用不痛 生肌白靈藥家傳密訣歌鉛粉易山鉛官硼易皂礬硝礬汞不易火候亦如常 (固罐法封口法見四卷末)

〔倒打靈藥法〕先將硝水銀共研以不見星為度次用泥固罐子煨微熱 入藥一角文火頓化勿令起泡至乾又下一角少時又下至完下食鹽少許 慢火煨至礬枯成陀為度將罐倒合於平底大碗內以罐底高碗沿二指為度 用紙條封口次用泥固二指許又次以沙填滿以碗口平為則取碗坐於大水盆內 水與碗口平為則次取紅炭砌罐底四圍底上一香去火冷定 取出罐四旁及碗底靈藥約有一錢五六分聽用此法始終全在慢火 性燥有悞

紅粉

治一切頑瘡及楊梅粉毒喉疳下疳痘子等立驗

水銀白礬火硝(各一兩一錢)硃砂(三錢三分)

以鍋煨熱取起入白礬一沸見清入硝一沸見清入硃砂一沸見定 取出研末入鍋內下水銀蓋碗封打如法

一方用水銀(一兩)焰硝(一兩炒乾為末用四錢五分) 白礬(一兩枯四錢五分)硃砂(一錢為末)

次用篩過淨香爐灰二三斤鹽滷水四五斤聽用取中樣新鐵鍋一口以磚架起 安硃砂末於鍋中如蓮子大為度次取硝礬末研勻蓋硃砂上 用等盤輕輕按硝礬如銀底樣周圍如茶鍾口大次將茶鍾蓋之如口外有硝礬 即吹去之將鍾揭起用筷子在硝礬中間輕輕點一小窩用茶匙挑水銀入窩內 仍將先覆茶鍾蓋之次取前香灰用鹽滷水調乾稀得所先將手按茶鍾勿令動 隨將濕灰周圍塗過只留鍾底在外用石壓之次鍋下發火燒三香二文一武 不時視香灰如稍有白色即用棕蘸滷水於灰上刷之為澆水三香完離火過宿 用斧從旁輕輕鑿開取茶鍾用黃紙包收臨時刮用粉霜必以硃砂色為度 如紅黃為嫩上瘡必疼須再封打一香先用硃砂末急性子各一錢五分 於鍋內炒煙盡去藥拭淨入硝昇打如法為之淨鍋用石膏 赤石脂各二兩為末鹽水調之封口次以香爐灰蓋之更佳初打出紅粉 用綿紙包好入小南青布袋內用菉豆水或槐花八兩甘草一兩煎湯 懸胎煮一二百沸取袋理黃土內一日夜去火毒及硝礬之氣下疳 嚼細茶罨三次次摻之即愈楊梅痘子點之即愈楊梅喉疳 用新筆蘸粉點之即愈楊梅粉毒用蔴油四兩黃蠟一兩溶化成膏 離火候溫入紅粉一錢攪勻綿紙攤貼一日一換立驗

潰瘍外治附餘

腫瘍初潰或已開針恐針口易合隨用綿紙撚蘸玄珠膏插之 或用黃蠟化開入香油少許作撚如疔須裹線一條為心將蠟撚插入針口內 留線頭在外以膏蓋之次日換插如前

瘡口腐肉不出者用綿紙做撚取撚毛頭於腐上絞之絞住瘀肉徐徐拔 出如未淨再取之次塗玄珠膏如腐已淨塗絳珠膏四圍腫處貼紺珠膏 瘀膿壅腫不出者搗大蒜調松香末敷之

瘡已潰爛中有黑疔突兀如筯頭堅痛不可忍者用紫絳真香 剉豆大炒焦黑為末摻疔上其四圍潰處用蘭雪散摻之黑膏蓋之 三二次則疔盡去次換生肌藥

頑腐不去壯實者用生南星末加冰片摻之膏蓋過宿去腐如井隨換生肌等藥 虛弱者用人參末摻之過宿洗之三二次腐肉自脫且易收歛

瘡口胬出如蛇頭者有四著風著水著怒著手擠皆能致之 風邪乘襲者補中益氣湯加防風天麻風寒凝滯者十宣散加羌活天麻 肝火血燥生風者加味逍遙散加羌活天麻如小兒其母肝火生風者 加味小紫胡湯次用加味逍遙散加漏蘆天麻更外兼熨法 或用烏梅存性加輕粉少許摻之即收有番花如石榴者 用銀針於珠上刺去黑血三五次即收平復

頑瘡疔瘡𦢎瘡杖瘡久不生肌者瘡有膜也 用玉簪花根於石臼內杵爛敷之扎緊三日一換五七次愈

瘡不收口因於虛者須大補之外用人參珍珠等分為末摻之即痂凡生肌藥 必用人參湯浸過晒乾再用人乳浸過其功神捷

瘡雖收口而皮嫩外惡風寒者用小米煮飯乘熱盛碗內以絹帛罩之覆於患處 蒸之三五次

瘡潰時悞入毒水或悞入刺至骨腫痛者用皂角子七箇 大乾蝦蟆一箇胡椒十五粒入鍋內瓦蓋文火煙盡取出為末 先用溫水洗淨拭乾摻之膏蓋良久毒水盡出有刺者自見一用黃丹 蛤粉等分炒變色摻之悞入一切毒水及皂角水驢馬尿糞以致疼痛者 用糯米粉砂糖各三兩生甘草一分為膏貼之毒水自出

馬汗入瘡腫痛者用馬鞭子取手執處燒灰存性為末和諸膏塗之 或脂和塗或用冬瓜皮陰乾為末敷瘡久臭爛生蛆者海參為末摻之 或皂礬為末摻之則蛆化為水

〔背瘡繃縛法〕已潰流膿時不問冬夏宜絹帛四五層罨膏上 外再用綿布見方八寸四角以蛇皮細帶貯之蓋絹上將帶扎在前胸繃實瘡上 庶煖氣不泄易於腐潰洗時預備二繃更換

〔內肉不合法〕腐盡結膿痂時內肉不粘連者用軟綿七八層放患上以絹扎緊 將患睡實數次自粘一片如生成者如患口未完搽玉紅膏自平

家傳西聖膏方

家傳西聖膏

治男婦小兒遠年近日五勞七傷左癱右瘓手足麻木遍身筋骨疼痛 咳嗽痰喘瘧疾痢疾痞疾走氣遺精白濁偏墜疝氣寒濕腳氣 及婦人經脈不調赤白帶下血山崩漏并跌打損傷一切腫毒瘰癧 頑瘡結毒臭爛筋骨疼痛不能動履者貼之悉驗

當歸川芎赤芍生地熟地白朮蒼朮甘草節陳皮半夏青皮 香附枳殼烏藥何首烏白芷知母杏仁桑皮金銀花黃連黃芩 黃柏大黃白蒺藜梔子柴胡連翹薄荷葳靈仙木通桃仁玄參 桔梗白鮮皮澤瀉前胡升麻五加皮麻黃牛膝杜仲 山藥益母草遠志續斷良薑藁本青風藤茵陳地榆防風 荊芥兩頭尖羌活獨活苦參天麻南星川烏草烏文蛤巴豆仁 芫花(已上各五錢)細辛貝母殭蠶大楓子川山甲(各一兩) 蜈蚣(二十一條)蒼耳頭(二十一個)蝦蟆(七箇)白花蛇地龍全蝎 海桐皮白芨白蘝(各五錢)木鱉子(八兩)或杏楮(或椿七枝各三七寸)血餘(四兩)

用真蔴油十三觔浸之春五夏三秋七冬半月日數畢入大鍋內 慢火煎至藥枯浮起為度住火片時用布袋濾淨藥渣將油稱準將鍋展淨 復用細絹濾油入鍋內要清淨為美投血餘慢火熬至血餘浮起 以柳棒挑看似膏溶化之象方美熬熟每淨油一觔用飛過黃丹六兩五錢 徐徐投入火加大些夏秋亢熱每油一觔加丹五錢不住手攪俟鍋內先發青煙 發至白煙旋起氣味香馥者其膏已成即便住火 將膏滴入水中試軟硬得中如老加熟油若稀加炒丹少許漸漸加火 務要冬夏老嫩得所為佳掇下鍋來攪挨煙盡下細藥攪勻傾水內以柳棍摟 成塊再換冷水浸片時乘溫每膏半觔拔扯百轉成塊又換冷水投浸用時 取一塊銅杓內溶化攤用細藥開後

乳香沒藥血竭(各一兩)輕粉(八錢)朝腦(二兩)龍骨(二兩) 赤石脂(二兩)海螺蛸(五錢)冰片麝香(三錢)雄黃(二兩)

共為末加入前膏內五勞七傷遍身筋骨疼痛腰腳痠軟無力貼膏肓穴 腎俞穴二里穴痰喘氣急咳嗽貼肺俞穴華蓋穴膻中穴左癱右瘓 手足麻木貼肩井穴曲池穴三里穴遺精白濁赤白帶下經脈不調 血山崩漏貼陰交穴關元穴痢疾水瀉貼丹田穴瘧疾男貼左臂女貼右臂 腰疼貼命門穴疝氣貼膀胱穴頭風貼風門穴心氣疼貼中脘穴走氣疼 貼章門穴寒濕腳氣貼三里穴胸腹脹悶貼中脘穴噎食轉食亦貼中脘穴 痞疾先用麵作圈圍痞塊上入皮硝兩許紙蓋熨斗熨熱去硝貼膏再熨 出汗至腹內覺熱方止跌打損傷及諸毒諸瘡俱貼患處凡內外諸症 貼之必用熱布熨之疥癬疹癩等症貼臍熨之汗出為度血瘕痞疾加阿魏 馬齒莧膏各二兩貼之立驗(阿魏化腐去滯須以水頓化傾入膏內離火攪之 煎去水氣次下細藥)紬絹攤膏用鶪清漿過布攤膏用松香 黃蠟塗過狗皮攤膏用水洗去硝氣油紙攤膏用甘草湯或加槐枝煮過攤用 表綿紙法用杭州毛頭每麥麵一觔加白礬核桃大一塊打稀糊量加小粉表之 則軟白而且不廕油油紙法用天麻子仁數粒鉛粉錢許研爛入桐油碗許打勻 綿花蘸刷令遍與不油紙相間鋪之壓之須頻揭換不粘一以生桐油 熟油平兌如法

附餘

調理須知

凡人無病時不善調理而致生百病況既病之後若不加調攝而病豈能得愈乎 其調治有法初起病以先看病者元氣虛實次看瘡之陰陽險否然後用藥調治 當攻即攻可補便補不可因循躭悞以致變態不虞也 且患者又當安定心神相忘諸念毋使愴慌乃保神氣不得變亂也再順天時 假如夏熱坐臥不可當風忌置水於榻前牀下冬寒須避起居常要溫和 非柴火不可開瘡看視常有寒侵致生多變又未潰之先毒氣內作 倘有口乾渴症者涼物須當少少與之以滋蘊熱至潰膿之後生冷硬物 一概禁之不然傷脾損胃膿必難成致瘡軟陷又難收歛飲食須當 香燥甘甜粥飯隨其喜惡毋冷過飽宜少宜熱宜濃方無停滯 又得易化故也如大瘡潰後氣血兩虛脾胃並弱必製八仙糕早晚隨食數餅 以接補真元培助根本再熬參朮膏如患者脾胃俱虛飲食減少胸膈不寬 飲食無味者用白朮膏三匙人參膏二匙清米湯空化服喜飲者酒化亦可 若精神頓生氣血開胃助脾潤肌榮骨此二藥功甚非小大瘡不可缺之 實非草藥之比病者當信用之乃無更變虛視者又多反復不常故有易愈難愈之態 實在乎得此失此之規也

雜忌須知

凡病雖在於用藥調理而又要關於雜禁之法先要灑掃患房潔淨冬必溫幃 夏宜涼帳庶防蒼蠅蜈蚣之屬侵之腥羶醃臘薰藏之物俱能作渴 生乾瓜菓生冷等類又能損胃傷脾羊肉河豚海腥之屬並能動風發痒油膩煎炒烹炙 醎酸厚味等件最能助火生痰赤豆蕎麵動氣發病惱怒急暴 多生痞滿飲食太過必致脾殃瘡愈之後勞役太早乃為羸症入房太早 後必損壽不避風寒復生流毒不戒口味後必瘡痒無度大瘡須忌半年 小瘡當禁百日

試知百病死生法

死生非神聖不能洞其機關疾病無明醫亦不能其凶吉匪則使人疑惑 斷不常予異授呂祖一枝梅真奇方也不敢私秘一例刊註 以傳概世云

呂祖一枝梅

治大人男婦小兒新久諸病生死難定之間用藥芡實大一餅貼印堂之中 點官香一枝香盡去藥已後一時許藥處有紅斑暈色腫起飛散謂紅霞捧日 病雖危篤其人不死如貼藥處一時後無腫無紅皮肉照舊不變謂白雲漫野 病雖輕淺終難痊愈小兒急慢驚風一切老幼痢疾俱貼之紅腫即愈 此方用之可頂知生死

硃砂(三錢)銀硃(一錢五分)五靈脂(三錢)麝香(三分) 蓖麻仁(五分)雄黃巴荳仁(各五錢不去油)

右各研細於端午日淨室中午時共研加油臙脂為膏磁盒收藏 勿使受潮變質臨用荳大一圓捏餅貼印堂中其功立見用過餅送入河中

外科大成卷二

清祁坤廣生輯著

分治部上(癰疽)

癰疽之原委順逆治法已詳首卷今之分部位者為別經絡認穴次定名色耳 其症治不外乎首卷之提綱然間有稍異於總治者有專治本症之方 而即以此方各附於本症條下則開卷了然庶無遺漏紊亂矣

頭部

〔經絡〕中行直鼻上巔屬督脈經又屬足太陽膀胱經傍開一寸五分為第二行 是足太陽經再開一寸五分為第三行是足少陽經頭角直耳上中亦足少陽經

〔百會疽〕生百會穴在巔之上初起如粟次大如錢形似葡萄堅硬色赤 寒熱痛楚元氣厚者由熱毒上攻宜黃連消毒飲蟾酥丸貴金丸之類 元氣弱者由虛陽浮泛宜八味地黃丸引火歸源更以附子餅置湧泉穴 灸五壯以洩其毒若腫連耳項七日不穴神昏痰起者不治

〔玉頂發〕一名佛疽生上星穴在百會疽之前由足太陽經風熱所致 初起神授衛生散紺珠丹實者貴金丸虛者十全大補湯加羌活潰而黑陷 脈大神昏二便閉者不治

〔透腦疽〕生顖門之際在玉頂疽之前形如雞子堅而硬頭痛如斫 灸缺盆穴二七壯

〔侵腦疽〕生透腦疽之傍頭疼引目灸支正穴七壯二症初宜紺珠丹汗之 次托裏散托之

〔額疽〕生當額或兩額角一名赤疽腫如桃李由陽明胃經積熱所致 實者貴金丸下之次以內托散托之潰者補之十日不穴潰而無膿出血者不治

〔太陽疽〕生太陽穴一名勇疽狀如伏鼠腫連面目寒熱交加七日不潰 毒即攻眼急宜貼破破慎風水犯則損晴屬陽明胃經治同透腦疽十一日刺 得黃白膿者順清稀黑血者逆

〔鬢疽〕生於鬢屬手少陽三焦此經多氣少血最忌見膿多由肝膽怒火 或因風熱血虛所致初宜神授衛生散柴胡清肝湯清之次以托裏消毒散托之 以速其膿膿成而至收歛時腎虛者六味地黃丸氣虛者補中益氣湯 此症虛脈虛之治也若煩燥飲冷身熱脈大神昏者臟腑實也宜貴金丸 所為瘡瘍實熱不利者下之是也宜灸伏兔穴二七壯

此症雖屬少陽然脈症俱實者隨其壯弱瀉以重輕若守經禁而純投補劑 非確論也

有未見瘡時先作渴症一年半載始發鬢疽色紫瘡黑平陷堅硬無膿毒流耳項 氣穢容枯神昏不食者不治

〔夭疽(生左耳後)銳毒(生右耳後俱一寸三分)〕夭者善變之物也屬肝木 銳者鋒利之器也屬肺金二症起於謀慮不火鬱而成生於隱微 發於不測及覺之時毒已入內矣紅活高腫易腐易膿者順堅硬伏陷 未潰先黑未膿先腐臭穢易生元氣易敗此毒氣內攻也為逆 微者加味逍遙散越鞠丸托裏消毒散隨時增損甚者十全大補湯非倍用參附 不能以回其陽

〔耳後疽〕生耳後摺間屬三焦經高腫有頭者順無膿軟陷者逆甚則嗌腫頰痛 肩肘俱疼初起者紺珠丹汗之熱甚者涼膈散清之已潰者如潰瘍門托之補之

〔耳根毒〕生於耳根狀如痰核不動而微痛屬膽與三焦二經風熱所致 宜衛生散或加升麻柴胡或貴金丸下之弱者神效瓜蔞散托之 因怒而耳下腫者或肋痛脈弦緊者小柴胡湯加青皮紅花桃仁牛蒡子 再寒熱加荊芥防風蓋肝者內主藏血外主榮筋怒則氣逆故筋畜結腫 若不自加調攝肝迭受傷遷延結核再犯追蝕之藥因而不歛不治者多

〔耳發〕生於耳輪初起如胡椒漸大如蜂房紫赤腫痛由三焦經風熱所致 宜衛生散或加升麻桔梗壯者貴金丸汗之下之出黃膿者順 出鮮血不食神昏狂燥者逆

〔玉枕疽(生於玉枕)腦後發(生玉枕稍下在風池穴)〕形如硬癤堅而難潰 痛引項肩氣粗鼻塞此足太陽膀胱經伏陽結滯而成少壯者紅腫出白膿易愈 老弱者紫陷流黃水難瘥實者內黃連湯加羌活金銀花之類或衛生散 貴金丸虛者托裏消毒散加升麻葛根酒炒黃芩梔子之類兼服蠟礬丸 有頭者刺之塗拔疔散無頭者以離宮錠子塗之或灸風門穴三七壯艾如菉豆大

〔腦鑠〕生於項後初起如橫木久之上至巔頂下至大椎未膿而皮先損 或冷而木痛時流清水或熱如火燎痛如針刺黑如烟灶形如犬咬 四畔堅若牛唇靈樞經云陽氣大發消腦溜項名曰腦鑠煩心者死 此由陰精消固所致急用神妙拔根法(見針門)以通其竅 內用十全大補湯加大附子及八味地黃丸以回其陽 宜與項部偏腦疽法及腦疽醫案參酌之若攻補得法亦有得生者 不可因其惡而棄之

頭部主治方

黃連消毒飲

治百會疽由膏梁之變者惟宜苦寒禁用芳香等藥服後忌飲冷水 犯之作膿而效遲

黃連黃芩黃柏(酒炒)人參獨活防風藁本甘草(炙) 甘草梢陳皮防己歸尾蘇木(各五分)知母(酒炒四分)羌活連翹 黃芪歸身生地(各一錢)桔梗(一錢)澤瀉(七分)

用水三鍾煎鍾半入酒少許再煎食後服

柴胡清肝湯

治鬢疽初起毋論陰陽表裏俱治

川芎當歸白芍生地柴胡黃芩梔子天花粉防風連翹牛蒡子 甘草節(等分)

用水二鍾煎八分食遠服

應用方

貴金丸八味地黃丸紺珠丹衛生散十全大補湯托裏消毒散六味地黃丸 補中益氣湯蠟礬丸越鞠丸(俱見首卷)蟾酥丸拔疔散(見疔門) 神妙拔根方(見針門)加味逍遙散(見瘰癧)諸症灸法(見首卷) 黃連救苦湯(見項部)

面部

〔經絡〕諸陽皆會於面統其所屬惟胃脈起鼻交頞中入上齒中俠口環唇 循頰車上耳前過客主人穴故人之面陽明之屬也從鼻直上至額屬督脈經 目內眦而上足太陽經而下足陽明經目瞳子而上足少陽經 而下足陽明經目銳眦而上手足少陽經承漿屬任脈經足陽明經

〔顴疽〕疽之初起如松子微腫微赤微痒漸大如痰核如結毒如瘤 由陽明積熱所致宜蟾酥丸及衛生散加膽製南星靈樞經云心病則顴赤 宜隆心火如黃連安神丸又曰腎病則顴與顏黑宜滋腎水如地黃丸 是顴之為症不可專委於陽明也

〔顴疔〕初起如粟麻痒堅痛色白而陷寒熱交作宜用挑法塗拔疔散 腫處搗鮮菊花葉敷之內服蟾酥丸或灸偏歷穴二七壯

〔面發毒〕面上癤㿔腫痛由風熱客於陽明也宜涼膈散加羌活荊芥 升麻敷清涼消毒散不腫痛者宜托裏消毒散

〔面遊風〕初發微痒次如蟻行面目俱浮更兼痛楚由陽明壅熱所致 宜涼膈散加升麻葛根羌活防風白芷牛蒡子之類外敷袪風潤肌之藥

〔痄腮〕腫尖而色赤者風熱腫平而色淡者濕熱皆屬於胃壯者黑牛散下之 或加味消毒飲散之忌用敷藥恐毒攻喉

〔頰瘍〕生於耳下頰車之上一名金腮初生如粟漸大如豆亦由胃熱 壯者貴金丸下之或犀角升麻湯已成者內托散加羌活獨活潰則難以收口 多有附骨久必成漏宜用蒸法一灸四犢穴三七壯

〔毒〕生頰瘍之前半寸許形如雞子堅硬難潰膿水常流經年不愈 內服托裏潰堅之劑或灸天井穴三七壯

〔骨槽風〕生牙叉接骨之處一名牙叉發起於耳前連及腮項筋骨隱痛 久則漫腫牙關緊急寒熱如瘧此由鬱怒傷肝思慮傷脾所致初則堅硬難消 久則瘡口難合初宜艾灸腫項及耳垂下五分各灸七壯膏蓋之腫處塗離宮錠子 牙關內腫用線針刺去惡血搽冰硼散使內外毒氣得解服清陽散火湯如潰後 於托裏藥中加麥門冬五味子藿香之類使水升火降脾健金清乃愈 若悞用寒涼則非理中湯佐以姜附不能收功外腐用絳珠膏忌用刀針蝕藥 若堅腫不消外腐不合虛熱不退形焦體削者為逆不治

〔發頤〕生顴骨之下顋頷之上耳前一寸三分由手足陽明經客熱 或傷寒發表未盡所致初宜貴金丸紺珠丹或衛生散加升麻桔浭黃連 如腫痛不減用托裏消毒散如膿出反痛惡寒發熱晡熱者皆氣血虛也 宜十全大補湯補之頤腫而連及耳後者宜補腎之虛火經曰腎熱頤先赤也 頤腫而連及耳下者當清疎其肝火是耳下則屬手足少陽經也

〔時毒〕初起狀類傷寒一二日間面鼻耳目焮赤腫痛甚則咽喉頸項俱腫 由感四時不正之氣所致或結核有根咽喉閉塞至五七日間神昏喉閉 不食不出聲者不治若延至十日外者即不治而赤自能愈矣

症有陰陽治有汗下慎用寒涼兼用嚏法

脈浮數者邪在表也宜葛根牛蒡子湯脈沉實者邪在裏也 宜內疎黃連湯脈沉濇者邪入深也宜漏蘆湯又自少陽經出者 腫連耳下引以柴胡自陽明經出者首面大腫引以升麻葛根自太陽經出者 腫連耳上引以羌活荊芥防風表裏俱實者宜貴金丸 然此症與膏梁積熱不同硝黃非大便秘實者勿用脈洪數浮數者治宜內消衛生散 脈滑數者欲作膿也治宜內托如托裏消毒散腫痛焮熱者宜砭去惡血 敷以消毒等藥如冬月患此其脈浮緊按之洪緩者乃寒氣鬱熱也 宜以苦發之辛散之如托裏溫經湯慎用針砭所謂冬月閉藏用藥多而少針石也

〔鳳眉疽〕生于眉一名眉發形長如瓜赤痛引腦二目合腫甚則堅痛色黑 嘔逆悶亂者危屬手足太陽少陽四經宜灸陽谷穴七壯六日可刺得膿則減 否則女子七日死男子二十四日死

〔龍泉疽〕生于人中形小而異麻痒不時寒熱交作由伏陽攻於心肺 虛熱注於三焦也治如疔法或灸百會穴七小壯

〔虎髭毒〕生于地角一名承漿疽一名頦癰由陽明胃經積熱所致 壯者貴丸下之涼膈散加升麻葛根羌活防風清之或灸百會穴七小壯

面部主治方

犀角升麻湯

治頰瘍并治唇口頰車鬚髮鼻頞等處腫痛諸症

犀角(二錢五分)升麻(一錢七分)羌活(一錢二分)防風川芎 白芷白附子黃芩(各八分)甘草(生五分)

水二鍾煎八分食遠服

清陽散火湯

治骨槽風

牛蒡子防風荊芥薄荷黃芩龍膽草黃連貝母

水煎食遠服

升桔湯

治骨槽風并咽喉耳痛

升麻桔梗昆布連翹射干甘草(等分)

水煎食遠溫服

葛根牛蒡子湯

治時毒脈浮數者邪在表也

升麻葛根牛蒡子麻黃連翹玄參桔梗甘草(等分)

水二鍾生薑二片煎八分食遠熱服一加貫仲淡豆豉

雙解消毒散

治大頭風脖子腫

黃芩梔子連翹薄荷甘草大黃麻黃羌活白芷防風荊芥 射干蒼朮當歸川芎

用生薑三片水二鍾煎一鍾食遠熱服

托裏溫經湯

治時毒在冬月脈浮緊者宜服

麻黃(二錢)防風(二錢)升麻(四錢)葛根(二錢)歸身(二錢) 蒼朮(一錢)人參(一錢)白芍(一錢五分)甘草(一錢五分)

水二鍾先煎麻黃令沸去沫再下餘藥煎一鍾溫服蓋被俟汗出 則腫自消

立消散

治大頭風頭面虛腫如泡

草烏(一兩)白芨甘遂(各一兩)小良姜(三錢)甘草(三錢) 麝香(一錢)

為末用蒼耳搗汁加醋調勻雞翎蘸掃腫處立消

搐鼻通氣散

治時毒焮腫咽喉不利者用此取嚏以瀉其毒

玄胡索玄參(各三錢)牙皂川芎(各二錢)細辛藜蘆 草烏(各一錢)鬧羊花(六分)

為末用紙撚蘸藥送入鼻內取嚏為度每日三次以嚏出膿者必愈 無嚏者不治

清涼消毒散

治面發毒

天花粉白芨黃柏山茨菇烏藥雄黃乳香麝香

右為末用雞子清和蜜水調敷

火醋錠子

治面上熱瘡身上熱癤

大黃用醋浸晒九次和為錠不酒磨塗

黑牛散

治痄腮初起壯實者

黑牽牛(一兩)

搥碎米醋二鍾煎一鍾露一宿空心溫服

二金散

治金腮瘡蝕透腮頰者

鬱金雞內金(等分)

為末先用鹽湯盥漱淨摻之

蒸法

治金腮毒痄腮久不合口而成漏者

用麵作井圈圍粒瘡口勿令漏洩次摻護心散於瘡口內再次入藥油於井內 令滿用紙條做捻燃之初用一條加至三四條頂用絹帕朦臉以防油爆 蒸至好肉方痛根有幾處則痛有幾處至大痛時以水濕紙滅燈勿令口吹 俟痛稍止再燃如前以油乾為度去麵井地骨皮煎湯一碗布蘸湯滴於瘡口內 以滴湯盡為度用敷藥敷四圍以珍珠散摻瘡口內黑膏蓋之俟膿乾時加象皮 未收口內服托裏等藥

護心散

雄黃(三錢)珍珠(二錢)血竭(二錢)乳香沒藥兒茶象皮 龍骨赤石脂(各一錢)麝香冰片(各五分)

共為末聽用又於蒸洗時服三五分立能止痛

藥油方

黃連黃柏連翹當歸芍藥生地(各五分)

用香油一杯文火煎枯絹濾渣聽用

敷藥方

姜黃雄黃大黃黃柏黃連(等分)

為末米醋調敷四圍

面部應用方

衛生散紺珠丹托裏消毒散內疎黃連湯十全大補湯 貴金丸(俱見首卷)蟾酥丸拔疔散(俱見疔門)冰硼散(見咽喉門) 漏蘆湯(見腫毒門)灸法(見首卷灸門)黃連救苦湯(見項部)

頸項部

〔經絡〕項之中屬督脈經項之旁大筋中屬足太陽經大筋之旁耳之後屬手少陽經 耳之下屬足少陽經頰下屬手太陽經頰前一寸屬手陽明經 挾喉兩旁動脈屬太陽陽明二經

〔項疽〕生于項之中一名項中疽俗云對口為與口相對也屬督脈經盛陽之火 焮赤腫痛者易治根大堅硬者難療平塌神昏者死初起脈洪數有力者紺珠 丹衛生散貴金丸梅花五氣丹黃連救苦湯俱可選用并隔蒜灸之 或灸天宗穴七壯艾如菉豆大已成者解毒天漿散托裏消毒散已潰者 大小保安湯以補元氣加減地黃丸引火歸源外兼敷治或灸神闕穴二七壯 此症有頭尾頭向上尾向下形如蜂窠者防毒氣攻心蝕腦又忌見風 風入發搐者療若痰壅毒流兩肩者鮮血暴湧者腹脹譫語者俱不治

〔臥蠶疽〕生對口之下天柱骨之上治同腦疽

〔天柱疽〕生天柱骨之間形陷色黑多痒由三焦經鬱憤所致初宜衛生散 壯者貴金丸弱者神效瓜蔞散已成者八珍湯加柴胡香附及遠志酒 甚者肩背拘急嘔逆惡心宜隔蒜灸之以痒止為度或明灸之灸而有泡者順 無泡者逆服汗劑得汗可治無汗難醫靈樞經云失治則熱氣下入淵腋 前傷任脈內薰肝肺十餘日死所以神昏嘔噦血不止者不治

〔偏腦疽〕生對口之傍屬足太陽膀胱經蘊熱所致蓋太陽經所司寒水起於巔頂 貫項兩傍而順下多冷多沉故多平塌堅硬難潰又易流注初起未成 七日已前者用鈹針當頭點入知痛楚方止出其惡血通其瘡竅插蟾酥條 直至瘡底每日二條外用膏貼三日後加添插藥內服紺珠丹 或蟾酥丸發汗解毒次服托裏大補之藥以回陽氣直至頂根高突腫痛 外用燈炤炤法助陰為陽至七日其瘡四圍裂縫有膿方住插藥輕者九日後 脫出或腐化重者至十三日其根白脫如期根深蒂固不能脫者鈹針取之 外貼玉紅膏內服大補之藥托之誠轉重就輕移深居淺之良法也如不腫不疼 灸亦不痛者尤宜此法治之若前腦疽陽症則不用此法

〔魚尾毒〕生于後鬢髮際間在偏口之上腦後發之傍治同偏口 出血氣喘痰發者難治

〔百脈疽〕腫遶頸項疼痛身熱不食上氣咳嗽其發引耳不可以腫十五日可刺 見膿者順見血者逆

〔鎖喉毒〕頸項忽然腫痛如失枕之狀久則紅遶肩背堅硬難消由肥人善飲 風熱外侵所致治宜清暑疎風

〔結喉癰〕生于嗌外正中一名猛疽屬任脈及手太陽少陰三經由憂憤所致 宜黃連消毒飲衛生散靈樞經云膿不瀉則塞咽半日死故宜針之出毒 服補托之劑雖潰通流出湯水者亦愈一灸少海穴七壯

〔氣癰〕生于結喉癰之上下

〔夾喉癰〕生于結喉癰之兩傍

二症治同結喉癰一灸靈道穴七壯

項部主治方

黃連救苦湯

腦疽發鬢發頤及天行時毒初起憎寒壯熱頭面耳項俱腫 服之未成者自消已成者速潰

黃連黃芩柴胡升麻葛根連翹桔梗川芎歸尾赤芍羌活 防風金銀花甘草節(等分)

用水二碗煎八分入酒一杯食遠熱服

解毒天漿散

腦疽積毒日深堅腫木硬口燥舌乾惡心煩渴六脈沉實有力 大便閉結不通者並宜服之

石明(生研)殭蠶川山甲防風連翹金銀花羌活乳香 黃連當歸尾甘草(各一錢)大黃(三錢) 天花粉(用新鮮未晒者四兩石臼內搗爛投水一碗攪勻取汁去渣用)

右將花粉汁碗半同藥煎八分入酒一杯空心熱服行三次方用飲食 忌煎炒發物

毒銀花散

腦疽及諸發陰瘡不起色變紫黑者

金銀花(二兩)黃芪(生用四兩)甘草(生用一兩)

細酒二十兩同藥入小口砂罐內密封重湯煮三炷香為度取起濾清服之 蓋煖患上其瘡漸漸高腫此轉陰為陽吉矣後用托裏藥潰膿如服後不痛不起 瘡頭流出黑水者為真陰不治

梅花五炁丹

腦疽發背諸般疔腫初起寒熱交作筋骨疼痛有似傷風惡心嘔吐 但未成膿者並宜服之

梅花冰片(一錢)麝香(用當門子一錢)辰砂輕粉(各一錢二分) 爪兒血竭乳香沒藥明雄黃(各二錢)真蟾酥(端午日取四錢用男乳調膏)

右藥各研細末對準分數於端午日辰時製至午時向日為丸如茄子大 一時晒乾用川椒二十七粒燈心二十七段同藥收罐內養之黃蠟封口勿洩氣 每用時先食美饌令飽用無根水漱淨口再唅水一口少頃待溫 用葱白五寸同水嚼爛嚥下隨將藥餅一枚放舌下睡於煖處被蓋 藥化苦水徐徐嚥之瘡勢大者二三餅亦可藥盡其汗即到如淋諸病若失 如冬月天寒難汗噙後將葱湯推之即汗如暗疔人所不及覺者 及覺而失治者毒氣入裏人便昏沉一中便倒不能依法服藥 急用連鬚葱白七根煎酒一杯研藥五餅灌下藥氣到心其功如湯潑雪 患者即時甦醒誠外科之奇方也不可忽之

大保安湯

腦項諸發癰疽惡瘡大毒已潰之後膿水出多氣血虛弱精神短少 飲食不思坐臥不寧煩躁不眠晝則安靜夜則發熱及虛陽煩渴等症

人參白朮茯苓當歸川芎白芍熟地山藥山茱萸牡丹皮 五味子黃芪(各一錢)熟附子肉桂麥門冬甘草(各五分)

用煨姜三片大棗二枚蓮肉七個水二鍾煎八分食前後服

〔腦疽灸法〕用騎竹馬法灸之

一法用線橫量患人口至兩角為則次用線以黃蠟拖過 從患人項上垂下至兩乳頭為則剪之復從患人頸上往後自項垂下貼脊 比齊線盡處為則以墨記之再將先比口之則於墨記處兩傍各橫開一側盡處 是穴以墨記之用艾於兩傍穴上各灸三壯或五壯其毒自痿而不大發徐徐而愈 一灸氣海穴二七壯三里穴各五壯

頸項部應用

紺珠丹衛生散貴金丸托裏消毒散加減地黃丸絳珠膏(俱見首卷) 黃蓮消毒飲(見頭部)蟾酥丸蟾酥條(見疔門)敷貼藥(首卷參用) 灸法(見首卷灸門)

腦疽治驗

一人項疽十餘日勢甚根連耳項紅腫焮熱脈浮而數用黃連消毒飲二服 大勢稍定次用托裏消毒散數服不能腐潰脈浮無力此為元氣損傷止能起發 不能為膿易十全大補湯加桔梗白芷倍參末各三錢外用桑柴烘法 早晚二次烘之貼紺珠膏數日患者頭面俱腫雙目合縫形狀可畏 然後腐潰並作膿出日至數升將及半月加五心煩燥飲食少思 此補力不及所致雖變無妨用聖愈湯一服不應又進一服加熟附子二錢方應 前症悉除次以人參養榮湯加麥冬五味朮倍至三錢月餘後腐肉連髮 片片脫下狼狽不堪又恐補不及時每日粥食中用人參三錢幾餐分入 同煮食之後元氣漸醒調理四月方瘥

一人生偏疽隔蒜灸十五壯知痛乃住失用內藥又四日紫腫木痛便秘脈實 以內疎黃連湯加玄明粉二錢通之次用消毒救苦湯二服腫勢仍甚 此內毒外發不可再消換托裏消毒散至二十日因患者體肥外肉多緊 不作腐潰欲行針開放彼堅執強阻後煩悶昏憒人事不醒乃變症出也 隨用鈹針左右身邊并頂中各開一竅內有膿腐處剪割頑肉寸許放出膿血碗許 服健脾養血大補之藥膿似泉流每朝夕藥與食中共參六七錢服至腐化新生 又四十日外患者方得漸醒始知人事此症設若禁用針刀不加峻補 而得生者鮮矣

一人項疽五六日瘡根平散又至五日外瘡勢堅硬根腳開大毒氣已過兩肩 流注前項胸乳皆腫嘔吐惡心寒熱不食形勢可畏此時非藥力可及也 先用葱湯洗去舊藥煮拔筒拔提二處出淤血碗許 隨用銀針斜斜插入根腳透通患底數處以蟾酥插入孔內最能解毒為膿 總以膏蓋之其走散處以溫藥敷之日漸日消毒收原處 兼服內托降火化化痰之樂三四日大勢已退內膿已通換服十全大補湯 凡堅而不化者照之腐而不痛者取之新肉生遲者培之如是調理三月方瘥

一婦年六旬素稟怯弱疽頭如粟喜其形不肥雖發之逆後必易潰 先隔蒜灸之次以蟾酥餅貼灸上四邊以吸毒散敷之收其根內服托裏消毒散 數服瘡勢堅硬苦於痛楚予為脈細數而無力此內虛之故不能解毒為膿 以痛為要換益氣養榮湯加角刺白芷三服腫亦漸起用桑木烘法堅亦漸軟 膿出稠而不多前方去皂刺白芷加香附倍參芪又數服膿潰 潰後痛亦不止再三日腐肉將脫小半用乳香定瘡散一服疼痛退除 數十日完口此法要在眼力精巧量病易難腐新遲速補助有無用藥合式 然後量日數并皆之於前發之必中

一婦壯年體胖項生疽頂高根活彼欲內消予為藥消不能針消則可 取鈹針當頭針入六七分至軟肉方住去淤血插蟾酥條服蟾酥丸得大汗而解 次日瘡出微膿漸消再服消毒清熱之藥不出十日而安大凡欲消瘡毒先斷根本 次瀉毒氣使毒日衰無致內攻為訣

一人耳後生疽將半月根腳漸大瘡頭血水穢污四邊紫黑軟陷無膿面慘鼻焮 手冷氣促脈診散大無根此內敗症也不治果卒但犯此症雖山岳之軀 一敗無不傾倒

一婦對口自灸念餘壯不痛灸疤焦黑平陷如故診之脈微數而無力 此內虛症也若假藥力則悞其事用鈹針當頂刺入寸許不知痛亦無血 此毒滯而未發也插蟾酥條以膏蓋之每日一次七日後周圍裂縫出膿 內服補劑至十四日根脫搽絳珠膏又半月口平摻珍珠散生皮而愈 此症不用針攻專假藥力雖不至死豈能得其速愈哉

一婦年四旬肥甚患項疽五六日視之肉腫瘡不腫(乃頂陷也) 又兼口燥心煩(此邪火內淫也)堅硬紫暗(此血死毒滯故不作腐潰也) 根腳散平(為真氣內敗不能東毒也)六脈洪大(為毒氣勝正氣也)此太過之症 後必無膿軟陷內攻而死辭不治後果歿

瘰癧

瘰癧結核於頸前項側之間小者為瘰大者為癧 連續如貫珠者為瘰癧始起於少陽經次延及於陽明經頰車等處 再久之則延於缺盆之下形長如蛤色赤而堅痛如火烙屬三焦經名曰馬刀 又甚於癧也此由三焦肝膽三經怒火風熱血燥而生 或肝腎二經風熱虧損所致

初起寒熱焮痛者此肝火風熱而氣病也用小柴胡湯加膽草梔子芍藥當歸 因怒腫痛或發熱者用小柴胡湯加青皮木香桃仁紅花 若寒熱止而核不消者此肝火燥而血病也用加味逍遙散以清肝 六味地黃湯以滋腎如肝脈弦緊腎脈洪數者由腎水不能生肝也用補中益氣湯 六味地黃丸以滋化源如痰盛痞滿右關脈弦者此脾土虛而肝木乘之也 用六君子湯加芎次仍用補中益氣湯至將潰已潰用神效瓜蔞散 益氣養榮湯間服之如潰之膿清者須大補之機云此不因膏梁丹毒火熱之變 由虛勞氣鬱之所致治宜補形氣開鬱結調經脈瘡自消散 不待汗之下之而自愈也是以始終之治惟以補氣血以滋化源 慎用追蝕悍等藥雖然若至膿稠時必用追蝕等藥一劑 癧毒去而瘡口自歛諸癧已消惟一核尚存者必用追蝕藥一服 其核自消若氣血壯而脈沉實者即用追蝕藥一服毒一下隨服補劑調理 蓋瘰癧之毒莫不有根地膽螌猫製度有法 能使其根從小便中出雖曰悍能助王道之治相濟成功 是在治者神而明之變而通之然非概用之通論也獨婦人患此者居多 蓋因其性急躁其氣怫鬱其心執滯而然也若小兒則內無七情所干 是由外受風熱氣血相摶所致忌用燥毒等藥宜大聖散連翹丸天竺黃丸 調其內并兼外治自然獲效有嬰兒落草項間即有三五枚者緣兒於胞中其母多怒 兒稟其氣所致當治其母用藥同前

書有風毒熱毒氣毒之異瘰癧筋癧痰癧之殊者 俱發於項而相似惜乎未詳予為癧由內傷所致其形小其發緩無疼痛 計以月年毒由外感所致其形大其發暴多腫痛日不待時為異耳 治癧則從本門調理治毒則於項部門參考

以形而言之生左耳根名蜂窠癧生右耳根名惠袋癧 遇怒即腫名癧核痛紅腫名血癧筋縮如貫珠者名筋癧 小而多痒名風癧遶項生者名蛇盤癧頷紅腫痛名燕窩癧 延及胸腋者名瓜藤癧延及遍身紅活易潰者名痰癧 生乳旁兩胯軟肉等處名𤷍瘍癧 灌注四肢遍身自潰相穿者名流注癧已上諸癧推之動為無根 屬陽宜兼外治如後方針灸敷貼蝕腐吸膿等法是也膿稠者易治膿清者難治 無膿者不治獨生一個在顖門者名窠癧 一包十數個者名蓮子癧核上堆核者名重臺癧 堅硬如磚者名門閂癧形如荔枝者名石癧如柱木者名木癧 如黃豆結簍者名鎖項癧如鼠形者名鼠癧已上諸癧 推之不動為有根屬陰皆不治之症也切忌針砭及追蝕等藥致難收歛

按右症宜究其原施其治稽其形命其名從本引末針灸隨宜方能獲效 非易易也

瘰癧主治方

加味小柴胡湯

治肝膽二經部位熱毒瘰癧及一切瘡瘍發熱潮熱 并小腹脇股結核囊癰便毒或耳內耳下生瘡

柴胡黃芩(炒各二錢)人參半夏膽草梔子當歸 白芍(各錢二分)甘草(六分)

用生姜三片水二鍾煎八分食遠溫服

加味逍遙散

治婦人血虛五心煩熱肢體疼痛頭目昏重心忡頰赤口燥咽乾 發熱盜汗食少嗜臥及血熱相摶月水不調寒熱如虐臍腹作痛 並治室女血弱榮衛不調痰嗽潮熱肌體羸瘦漸成骨蒸等症

當歸白芍白朮茯苓柴胡(各一錢)薄荷(五分)甘草(六分) 丹皮(七分)香附(八分)有熱加黃芩(五分)生薑(三片) 紅棗(二枚)

用水二鍾煎八分食遠溫服

加味八珍湯

治瘰癧虛弱者甚驗

白朮(一錢五分)人參茯苓當歸川芎白芍熟地陳皮貝母 桔梗何首烏射干(各一錢)黃芪(八分)連翹(七分) 玄參(七分)金銀花(一錢)夏枯草(二錢)山茨菇甘草(各五分)

用水二鍾酒一鍾煎八分臥時服

家傳消癧丸

天花粉(搗爛水浸三日取沉者晒乾用四兩)菉豆粉(四兩用薄荷葉蒸過) 香附米(童便浸二兩)目母(一兩)茯苓(一兩)白朮(一兩) 柿霜(四兩)牛皮膠(三兩)牡蠣()百合山茨菇 杏仁(各二兩)細茶粉草(各一兩)青黛(六錢)硼砂(三錢) 白礬(二兩)

右為末煉蜜為丸菉豆大每日二服每服二錢俱白滾水送下

〔消癧單方〕用蛇遊草南人呼為過山龍北人呼為娘娘拳頭即茜草苗也 別名地蘇木秋月採梗葉冬月取子每二觔浸乾燒酒十觔入磁罐內封口 重湯煮三香埋土內七日取酒早晚各飲一二杯未潰者即消已潰者速愈

〔又方〕甘草四兩生薑取汁四兩二味入四料南酒瓶內 取白花菜汁(即鮮夏枯草汁)搗爛絞汁入瓶以瓶滿為度封口重湯煮一香 取出去渣食後服二服即消

〔瘰癧拔根方〕螌猫七個去足并翅同糯米炒 以米黃黑色為度取猫為末聽用用雞蛋一個鑽一孔用銀簪攪勻 入螌猫末於內再攪勻另取雞子殼補口綿紙粘固 再用粗紙包七層水濕透聽用取土茯苓四兩擇小而扁者為佳 若長而大者名為奶肩有毒故不用加菜肉半觔煎湯聽用 於五更時將藥蛋用粗糠火煨熟乘熱食之以前土茯苓肉湯送下三日後 小腹脹痛以益元散推之如尚未利再飲熱水摧之毒根從小便下 形如圓眼如爛肉其根下其癧自消甚驗或以木通滑石 青黛之類導之青黛善解螌猫之毒

〔瘰癧灸法〕宜灸肘尖七壯三次除根

一灸金門穴二七壯一灸脊十一椎對臍是穴灸九壯

陵漢章用土炒川山甲螌猫等分和艾為炷黃豆大 於患處隔蒜灸之或明灸之予用陽燧錠子於核上灸七壯貼紺珠膏出水些須 其核即消

馬刀堅硬如石痛引頸項者灸劍巨穴三七壯

凡灸後其核不消者須塗蝕藥以除其根腐去其核方能收口如三品一條鎗 貴金錠子之類

〔瘰癧敷藥〕用獨核肥皂子擇新到者用好醋浸一宿次日文煮透 搗爛如泥罨腫處發微腫微痛漸消

〔癧瘡吸膿法〕治癧瘡久潰淋漓不能收口先用木綿做圈 圍墊瘡口次用小錫葫蘆或竹筒要三個聽用取乾燒酒觔半大黃一兩煎滾 傾入葫蘆內浸滾水中煮酒滾即傾出急合於瘡口上吸取其膿少時取起 又將別個葫蘆照樣合之如式輪流合吸五七十次以見鮮血為度 次用絲綿燒灰敷口自愈其相連未潰者經此一吸亦隨而愈矣

〔洗癧瘡方〕破爛頑腐久不收口者

蔴油煎滾乘熱用綿裹指尖蘸油熱抹患處十數次次用生肌等藥

一用雄黃白礬硃砂各一兩真阿魏六錢為末每用三五錢 冲滾水二大鍾洗之

〔搽癧瘡單方〕陳年醬瓜蒂隨瘡口大塞之極痛須忍之半日取出 瘡自痊愈

一用膽汁加輕粉末少許令勻不時塗之瘡痛流黃水久久痊愈

一搗馬齒莧敷之一取葛條燒存性為末香油調敷

三品一條鎗

治瘰癧疔毒發背腦疽等症

明礬(二兩)白砒(一兩五錢)

共為末入小罐內炭火紅青烟盡白烟起片時 約上下通紅住火置地上一宿取出約有淨末一兩加明雄黃二錢四分 乳香一錢二分共為細末厚糊調稠搓條如線陰乾凡遇前症有孔者 絍入孔內無孔者先用針放孔早晚插藥二次插至三四日後 孔大者每插十餘條至七日患孔藥滿足方住以後患處四邊裂開大縫 共至十四日前後其疔核瘰癧痔漏諸管自然落下隨用對症藥敷 絳珠膏生肌

白龍膏

貼鼠瘡立驗

蔴油(二十兩)大附子(二個)川山甲(十片)杏仁(五十粒) 槐白皮(一片)

浸十餘日煠枯濾去渣入血餘一團蝦蟆一個白花蛇一條徐徐煎化 再濾渣淨入飛黃丹十兩成膏加乳香沒藥各二錢

紺珠膏

瘰癧已潰未潰(見首卷膏藥門)

原膏內倍用阿魏麝香再加蟾酥銅綠

大聖散

治小兒風毒瘰癧癮疹風丹

羌活升麻薄荷防風荊芥玄參黃芩大黃甘草或加連翹

等分水煎服

連翹丸

治小兒瘰癧

連翹獨活桑白皮白頭翁丹皮防風黃柏淡豆豉肉桂 秦艽(各五錢)海藻(一錢五分)

為末蜜丸用燈心湯下

天竺黃丸

治小兒身熱咳嗽氣喘痰壅并急慢驚風今取之治瘰癧痰核 其功甚捷

南星半夏(各二兩)天花粉貝母(各一兩)

合一處用薑湯煮過炙乾為末煉蜜丸用燈心湯送下

石疽

石疽生頸項間堅硬如石皮色不變由沉寒客於經絡氣血凝結而成 初起者用艾灸之至五七十壯方止次以麥飯石膏貼之漸漸求愈 非若失榮之頑惡也

失榮症

失榮症生于肩項耳前耳後等處初起如痰核日久漸大堅硬如石推之不動 按之不移一年半載方生陰痛氣血漸衰形容削瘦破爛紫斑滲流血水 或如泛蓮兼多穢氣愈久愈大越潰堅此由先得後失六慾不遂隧痰失道 鬱火凝結而成乃百死一生之症宜內服和榮散堅丸外貼飛龍阿魏化堅膏 雖不獲全愈而不致夭亡誠緩命之至藥也

和榮散堅丸

治失榮症堅硬如石不熱不紅漸腫漸大者

當歸身熟地黃茯神香附白朮人參橘紅(各二兩) 龍齒(一對如無用鹿角尖三兩代之)牡丹皮(一兩) 硃砂(六錢為衣)

右為末煉蜜為丸桐子大每服八十丸食後用合歡樹根皮煎湯送下 更須不計得失清心寡慾其中有得愈者十中一二

飛龍阿魏化堅膏

治失榮症及乳岩癭瘤瘰癧結毒初起已成但未破者用此貼之

用蟾酥丸藥末一料加金頭蜈蚣五條灸黃去頭足末研勻 用西聖膏(見首卷)二十四兩頓化入前末藥攪勻以紅絹攤貼半月一換 輕者漸消重者亦可停止常貼可以保後無虞

背部

〔經絡〕脊之中行屬督脈經脊之兩旁各開第二行第三行俱屬足太陽膀胱經

〔上發背〕生天柱骨之下一名脾肚癰其形橫廣如肚屬足太陰脾經 由膏梁積熱所致視其高腫鮮明根腳不過兩肩者順腫平堅硬漸大漸開 攻注兩肩胸項者危紫黑平塌下陷者死

初起宜解脾經之積熱間服蠟礬丸護心散以防內攻已成者必用托裏為主 何則所為托裏則生敗毒則死也

〔中發背〕生于對心一名對心發由心火妄動熱極而生腫不高尖穴難起發 此為毒剆君位最易傷人若前心有紅暈者不治治宜大降心火 急疎蘊熱頂用針通隨行拔法務使毒氣內外疎通各從門出 庶不內攻方為成守保至十五日後內無變症得膿為解如是期變症漸生 堅硬漸大不作膿者死在二十二朝先後若早治十中可保三四

〔蓮子發〕突如蓮子〔蜂窠發〕 孔似蜂房

二症生於肩髃髀骨脊或心俞心包等處輕者形長而高腫或偏半背 重者形斜而平塌兩脇俱傷又名半身發甚至形長勢大腫潰半身 則名竟體發也

〔上搭手〕生肺俞穴即肩骨動處一名左右串左屬肝右屬肺 由痰凝氣滯火鬱而生初宜紺珠丹汗之次以逍遙散清之兼以六鬱湯調之 潰以八珍湯補之所為鬱者開之滯者行之也禁用瘡科攻利等藥灸會陽穴二七壯

〔中搭手〕生近膏肓穴屬足太陽膀胱經治分陰陽虛實攻補隨宜 灸心俞穴七壯艾如菉豆大

〔串疽〕生背脇間三四處皮色不變或見微紅痛必牽引內實相通 故又名老鼠攢又名遊走向脾癰也由積憤所致

〔陰陽二炁疽〕其形時腫時塌時軟時堅寒熱不時只在一處 非若串疽之攻擊也由七情內鬱所致

〔酒毒發〕初發如彈次大如拳堅硬如石麻木不常甚則痛徹五內遍身拘急 二便濇滯數日後頭面手足虛腫臟腑瀉痢

〔連珠發〕連腫三五塊形若貫珠內則百節皆疼小腹脹小便閉陰囊腫 由酒色過度所致

〔丹毒發〕初生細㿔浸淫尺餘形如湯火所傷由服丹石悍燥之藥所致 必多發渴治如蠟礬丸國老膏乃要藥也如色黯神昏脈燥腹脹嘔逆者不治

〔禽疽〕始發紫色如疹數十塊形如拳打如七日內寒熱口噤者不治

按右諸症發出則生內陷則死形雖甚畏雖老弱每能多生形小異常 即少壯亦能致斃所為大規只怕不純陽治法何妨瘡勢惡

〔痰注發〕形如布袋堅硬如石不紅不熱此由伏痰積久而成

〔黃瓜癰〕形似黃瓜高寸許長尺許一名肉龜皮色不變疼痛引心 四肢麻木右二症多不可治

〔夏月暑瘍〕凡癰疽之症發熱有時為晡甚而旦止也因暑而得者則發熱無時 為晝夜不止也然必見暑症如頭目眩暈口舌乾苦心煩背熱肢體倦怠是也 外形初起背有紅暈次發腫疼治宜敗毒散加香藿黃蓮石膏等藥以清之 暑熱解則腫自消矣壯實者用槐花末蜂蜜拌成塊黃酒調服亦佳

〔瘴疽〕因冒山嵐瘴氣積久而成始發黑腫色若靴皮頑痛徹骨按之如石 至五七日勢方浮腫色始變青形如拳打寒戰如虐然必見風候 如頭動口偏手足厥逆是也治法宜急破之出清血三五升方有黃膿白汁相合而出 其皮不漫仍前脹痛直至色退其勢方癒惟在急追膿毒出外則無害矣

〔產後癰疽〕夫產後宜扶虛消瘀大補血氣總有諸疾以未治之今患癰者 由瘀血凝滯也宜生化湯加連翹一錢花粉一錢甘草八分惡心煩燥 加乳香一錢菉豆粉三錢和服忌用敗毒攻利等藥

生化湯

當歸(八錢)川芎(四錢)甘草(炙四分)姜炭(四分) 桃仁(去皮尖研粉用十粒)

用水碗半煎六分加無灰酒少許和服

論背疽

夫疽之發於背也在脊之正中者為真發背在脊之兩旁者為搭手其名雖多 惟辨其陰陽為訣耳原委症治已載首卷而瘍科獨重於背疽者 蓋以背為足太陽膀胱經乃六經之首領乃督脈經之所主乃十二經之統脈也 所以發於背者多險今則復加詳焉

腫潰脈症治法

初起腫亦痛甚脈洪數而有力熱毒之症也易治漫腫微痛色黯作渴 脈洪數而無力陰虛之症也難治不腫不痛或漫腫色黯脈微細 此陽氣虛甚也尤為難治

初起未發出而寒熱痛疼作渴飲冷此邪氣內蘊也宜衛生散口乾飲熱 漫腫微痛此元氣內虛也宜托裏消毒散飲食少思肢體倦怠此脾胃虛也 宜六君子湯如未應加以姜桂其有死者乃邪氣盛真氣虛而不能發出也 在於旬餘之間見之

已發出用托裏消毒散而不腐潰急宜溫補脾胃如不應有死者 乃真氣虛不能腐潰也在二旬之間見之

已潰用托裏藥脫腐生肌如色不紅活瘡口黑暈大而不歛用參附姜 如不應有死者乃脾氣虛極而不收歛也在月餘間見之實則瀉虛則痒 此陰症陽症之分也惟宜大補陽氣庶可挽回不發者不治潰而不歛者亦不治 不腫痛不寒熱脈沉微乃脈病而形不病也忌之色黯漫腫作渴便數 尺脈洪數者腎水涸也當歿於火旺之際疽發於髆髀經絡交錯皮薄骨高之處 難醫

初發頭痛寒熱拘急者表症也用紺珠丹葱湯化服汗之如焮痛 以金銀花散或槐花散清之

腫焮作痛寒熱作渴飲食如常者此形氣病氣俱有餘也可先選用衛生散清之 次用托裏消毒散解之如腫焮硬痛脈實者貴金丸下之腫硬悶痛發熱煩燥 飲冷便閉脈沉實者用內疎黃連湯貴金丸導之欲作膿者用托裏散 礬蠟丸外兼敷之

背疽因開遲迨二日重若負石熱如焫火痛楚倍常脈沉數而有力者 此膏梁積熱之變也時雖嚴寒急用清涼飲子加黃連兩許作一服二三行痛治 翌日再一服痛止次則隨症調理數日而愈此經為有假者反之雖違其時 必從其症也

漫腫微紅微痛食少此形氣病氣俱不足也用托裏散調補之不作膿 或膿成不潰為陽氣虛也用托裏散倍加肉桂參芪膿出而反痛 或膿清稀者此氣血俱虛也用八珍湯惡寒形寒或不收歛者陽氣虛也 十全大補湯晡熱內熱或不收歛者陰血虛也參朮四物湯欲呃作嘔 或不收歛者胃氣虛也六君子湯加炮姜食少體倦或不收歛者 脾氣虛也補中益氣湯加茯苓半夏肉赤而不收歛者血熱也四物湯加梔子 連翹肉白而不收歛者脾虛也四君子湯加木香酒炒芍藥小便頻數者 腎陰虛損也加減八味丸遍身作痛者榮衛虛也十全大補湯

癰瘍嘔逆寒傷於胃也溫補之使榮衛而氣血周貫則毒隨膿出嘔自止矣 且易生肌

癰痛甚咳逆十餘日水穀不下脈伏如絕者用四君子湯加姜三進而瘥

腫而不潰脈大而浮此陽氣虛也宜托裏散倍加參內熱作渴 脈洪大而鼓指此虛火也前方更加肉桂脈症頓退仍用托裏藥而瘥

中央肉死此毒氣盛而脾氣虛也用玄珠膏塗之大便不通 此胃氣虛而腸不能傳送也小便赤濁此脾土虛而火下陷也雖曰難治惟大補之 朝用補中益氣湯夕用加減地黃丸料

瘡口出鮮血由脾虛不能攝血也宜十全大補湯加陳皮半夏炮姜

瘡口不歛用托裏藥罔效者藥力未及也須用人參五七錢外加附子服之 精神頓爽手足自溫不旬日而口合瘡口不歛脾虛也咳嗽不止肺虛也 法當補之書云補可去弱人參羊肉令每日食之不徹旬餘而瘡歛嗽止 瘡口不歛焮腫發熱口乾體倦小便赤濇脈洪數而無力用十全大補湯加麥冬 五味子補元氣引火歸原而脈症更甚此藥力未能及也再劑頓退卻去肉桂 數劑而瘥

背疽服十宣散之類更加喘渴內熱脈大而無力用補中益氣湯加酒芩麥冬 五味子而愈背疽服五香十宣等不應更加嘔逆不睡且其素有淋症 予以參芪歸朮膏用牛膝煎湯入竹瀝飲之則淋止而思食藥盡四觔 膿自湧出

外治次第法

初起焮痛或不痛及麻木者邪氣盛也隔蒜灸之痛者灸至不痛不痛灸至痛 則毒隨火散矣再不痛者則明灸之此未潰以前皆可灸也頂用玄珠膏塗之 四畔用敷藥圍之換藥時用文蛤湯洗之

初起焮赤腫痛其頭如黍如膿泡五六日間則出頭十數粒漸漸增添者此陽症也 用貝葉膏貼之日夜頻換十數次其膿自出痛自減腐自化肌自生不用敷洗 始終只此一藥可以收功如元氣虛者或見別症再兼托裏

初起不紅腫煩燥悶痛積久不潰五七日後瘡頭無數按之流血無膿 再久之其頭成片共爛一瘡其色紫黯其毒內攻此陰症難療頂塗玄珠膏 內兼托裏如不應急宜溫補外用神妙拔根法有膿脹痛為膜隔不得出者 用針引之瘀腐堵塞者去之更宜蹄湯洗之膿稠或痛飲食如常 瘀腐自脫者用消毒與托裏兼服之外貼貝葉膏膿不稠不稀微痛飲食不甘 瘀腐化遲者用托裏藥外以桑柴火烘之膿清而稀瘡不痛瘀不腐者 宜大補以回其陽亦用桑柴烘之

凡背疽及髀骨處皮裏有筋一層外皮雖潰而內膿不出令人脹痛氣血轉虛 變症百出急用針通內兼托裏若待自潰多致不救所謂熱毒中隔內外不通 不行針灸藥無全功也此症非氣血壯實者未見其能自潰也

附醫案

一人年六旬患背疽十日外視其形堅色紫頭如螺子之多堅長尺餘根橫半背 喜其弓腫光亮熱痛脈洪此得之於膏梁醇酒所致隨用炤法其所舍螺子 盡欲吐出用抿子刮去流血水鍾許以葱湯洗淨塗玄珠膏 再以黑膏蓋之四圍腫處用敷藥敷之次日如前俟其腐盡深入寸餘 換搽絳珠膏日漸日長但因其性嗜酒兩月後新肉雖平嬌嫩而不能結皮完口 將嫩肉盡行剪去用膏貼數日待肉老平用珍珠散結皮而愈

一人年六旬患背疽十二日半紅半腫微熱微痛生於背心之下 腎俞之上高低平等廣開八寸根腳泛腫色若水噴頂陷無神似腐非腐 脈浮而大重按而虛此瘡利腫潰不利於收歛辭不治後更醫為五善俱具 治至收口如錢未合不數日而變症出四日乃死

一人仲夏背生熱癤二十餘處內有一瘡甚小其毒甚大予曰此非癤比 後之發勢有不可測者彼不信更醫又十日形勢內陷敗症齊出復請予治 其人臥於堂以帛蓋瘡上登堂未及兩三步予即告歸彼曰何也予曰 敗氣滿前死期速矣何必視瘡急備後事可也再七日果卒

一人背疽初起入房犯禁患處黑五寸黯暈尺餘漫腫堅硬背若負石 發熱作渴小便頻數兩耳重聽揚手露體神思昏潰脈沉而細右手為甚 便秘念七日計進飲食百餘碗腹內如常眾欲通之予云所喜者此耳 急用大劑六君子湯加附子桂三劑瘡始焮痛自後空心用前藥 午後用六味丸料加參朮五劑復用活命飲二劑針出黑血甚多 瘀膿少許背即輕軟仍用前藥便亦通利繼以大補始獲全安所謂症不在難 心契則明方不在多意會則明也

腰部

〔經絡〕與背部同

〔下發背〕生于脊中前對于臍一名對臍發此症最為險候 蓋內腎乃性命之根本也治宜護腎為要

〔腎俞發〕生兩腰內腎陷肉之間因酒色濕熱者則單生由房勞怒火者則雙發

二症如本臟稍有真陰制火則瘡形紅活高腫為膿用人參養榮湯加山萸五味 知母黃柏或加乳香沒藥廣膠及加減八味丸以救其源若瘡形紫黑乾枯 堅硬不作膿或膿稀傷膜者為真陰內敗死期在十五日前後非下搭手之同類也 灸合陽穴五壯

〔下搭手〕生腎俞之傍十四椎之間一名連腎發由房榮傷腎所致 令人口乾寒熱百節俱疼治同下發背若咳嗽嘔噦厥逆不食 及膿清腰骨似折者逆先有渴症後患疽者腎水竭也膿穢色黯不痛 瘡口張大者脾氣敗也小便如淋痰壅喘促口乾舌裂者脾肺敗也 左尺脈洪數者腎無所生也左關脈浮濇者金尅木也秋令尤難 俱為不治

〔濕流注〕亦生腰腎之間但其腫而無頭不變色不作痛三五個月不潰 令人食少而肌瘦是也治宜補氣血開鬱結如十全大補湯加香附陳皮數十劑 俟元氣稍復方可針之仍倍用參芪加遠志貝母白蘝 外以豆豉餅附子餅灸之忌用十宣散流氣飲等藥

〔石疽〕生腰胯之間腫而無頭皮色不變堅硬如石屬少陰陽明二經積熱所致 治同濕流注亦由元氣虛而邪氣固結也若黑陷麻木嘔噦不食 神昏脈散而代者死

凡惡血停滯治之緩則為流注及為骨疽

一婦腰腫兩腿尤甚此瘀血滯於經絡也用桃仁湯二劑稍愈更以沒藥丸而瘥 一惡血未盡臍腹刺痛或流入四肢或注股內腫痛者用沒藥丸而病已 一因水濕所觸經脈不行而作腫痛者宜服當歸丸

〔纏腰火丹〕一名火帶瘡俗名蛇串瘡初生於腰紫赤如疹或起水泡 痛如火燎由心腎不交肝火內熾流入膀胱而纏帶脈也 宜內疎黃連湯清之壯實者貴金丸下之外以清涼膏塗之自愈如失治 則纏腰已遍毒由臍入膨脹不食者不治

〔清涼膏〕用石灰一塊涼水化開加水打溷澄少時取清水一鍾兌香油半鍾 打數百成膏加雄黃末少許再打勻用鵝翎蘸掃患處立效

一婦年七十腰生一㿔作痒異常齊氏曰脈浮數而反惡寒瘡也 瘡未潰而脈先弱何以收歛治之無功果歿

胸部

〔經絡〕正中行屬任脈經兩旁各開第二行屬足少陰經第三行屬足陽明經 第四行屬足太陰經

〔缺盆疽〕生于缺盆陷中一名鎖骨疽由胃與三焦二經積熱所致 其症寒熱食少腹脹必小水不利初宜隔蒜灸之服蟾酥丸貴金丸而勢退 惟小水不利者用六一散利之次服十全大補湯調理此症失治則潰而難歛 又名曰蠹疽

〔甘疽〕生于胸傍高處靈樞云發於膺形如穀實瓜蔞苦寒熱急宜去其寒熱 不則十死死後方出膿

〔膻中疽〕生心窩之上兩乳之間膻為氣海主分部陰陽膻處生疽 由氣鬱所致也灸陰谷穴三七壯艾如菉豆大

〔井疽〕生于心窩初起如豆皮色不變必先肌熱盜汗心煩飲冷舌燥唇焦 乃其候也紅腫易治黑陷難療再神昏嘔吐肚脹者七日死 灸郄門穴三七壯艾如菉豆大如久潰而不歛亦無痛痒者名穿心冷漏

〔蜂窠疽〕生胸乳之間由心火熱盛所致宜急導心經之火遲則熱毒攻心難療

〔胃疽(生心胸之傍)脾發(生心窩之下亦傍些)〕二症由炙煿太過所致 必人迎脈盛宜清本經之積熱若服藥作嘔飲食不進者不治

按右諸症腫潰治法見後腹部再與首卷腫潰治法參考

〔乳吹乳毒〕生近乳頭孕婦為內吹胎氣旺也宜清之有兒食乳為外吹 又名乳毒由肝氣滯也如乳痛發熱作渴夜甚左關脈洪數者熱入血室也 宜小柴胡湯加當歸芍藥膽草梔子乳痛牽臍內熱口辛肋脹者帶脈為患也 宜小柴胡湯加黃連梔子青皮或升葛湯

〔乳癰乳疽〕生于乳房紅腫熱痛者為癰堅硬木痛者為疽由肝氣鬱結 胃熱壅滯而成也初起者升葛湯已成者復元通氣散已潰者神效瓜蔞散 虛者補之十全大補湯

〔乳發乳漏〕發為乳房焮赤俱腫勢大如癰未成形者消之已成形者托之 內有腫者針之以免遍潰諸囊為害防損囊隔致難收歛膿出未盡者 慎勿生肌撚入藥錠吸之煎楮葉橘皮湯洗之久不收口時流清水者為漏 外用藥線去腐生肌內當大補

〔乳中結核〕如梅如李雖患日淺亦乳岩之漸也由肝脾虛者用四君子湯加芎升麻柴胡由鬱結傷脾者用歸脾湯輕者蔞貝散

〔乳勞〕乳房結核初如梅子數月不療漸大如雞子串延胸脇 破流稀膿白汁而內實相通外見陰虛等症初起宜隔蒜灸之紺珠膏貼之 蔞貝散消之已成者用瓜蔞散調之兼八珍湯加姜炒香附夏枯草蒲公英補之 已成者必見陰虛等症兼用六味地黃丸料以培其本

〔乳岩〕亦乳中結核不紅熱不腫痛年月久之始生疼痛疼則無已未潰時 腫如覆碗形如堆粟紫黑堅硬穢氣漸生已潰時深如岩穴突如泛蓮 痛苦連心時流臭血根腫愈堅斯時也五大俱衰百無一救 若自能清心滌慮以靜養兼服神效瓜蔞散益氣養榮湯只可苟延歲月而已

初起時宜艾灸核頂次日起泡挑破用鈹針針入四五分插去腐靈撚子紙封之 至十餘日其核自落用絳珠膏歛口再當保養庶不再發 惜乎初時必不肯如是治也

按乳頭屬足厥陰肝經乳房屬足陽明胃經外屬足少陽膽經是症也 女子多發於乳蓋由胎產憂鬱損於肝脾中年無夫者多有不治男子多發於腹 必由房勞恚怒傷於肝腎治宜六君子湯加芎柴胡梔子數十劑 元氣復而自潰仍痛而惡寒者氣血虛也易十全大補湯加柴梔丹皮 兼六味地黃丸若兩目連睫肝脈微弦者前十全大補湯更加膽草

乳症諸方

升葛湯

治乳吹乳毒乳癰乳疽

升麻葛根(各一錢半)羌活防風黃柏南星川山甲(炒) 半夏(各八分)鹿角灰(二錢)大黃(二錢)

用黃酒二鍾葱頭三個煎八分食遠服熱甚加山茨菇鬱加土貝母 已成加皂角刺再橘葉麩炒橘紅通草皆要藥也

乳毒丸

大黃(炒三錢)連翹白芷獨活(各一錢)

為末用砂糖丸黃酒下盡醉為度一瀉即瘥一用牽牛五錢良姜三錢 甘草八分用白酒一鍾水一鍾煎八分服

蔞貝散

治乳核

瓜蔞(五錢)貝母南星連翹甘草(各三錢)

用水二鍾煎八分加酒二分食遠服一加青皮升麻

神效瓜蔞散(見內癰)

治乳岩久服可絕病根

本方去當歸加皂刺一兩六錢半生半熟名立效散乳癰初起加土貝母 金銀花蒲公英有膿少加白芷無膿多加白朮乳癰初起用鮮蒲公英 連根葉搗汁酒冲服隨飲葱湯服之出汗一用鵝翼七根左用左 右用右燒灰為末黃酒服

致和散

治乳岩潰爛膿水不乾者

蜂房雄鼠糞川楝子(經霜者佳)

各等分存性為末摻之即乾

下乳方

乳汁不通及乳少者

王不留川山甲酥炙前蹄七片為末酒下即通一用當歸三錢 川芎二錢川山甲王不留各錢半通草五分用鮮蝦湯煎加白酒鍾許和服 一加紅花子五分升麻三分服下乳藥但作脹而無乳乃氣血竭而津液亡也 用八珍湯倍參少佐肉桂多服奏效

灰奶

用驢胰子炒熟用黃酒食即變好乳

回乳湯

無兒吃乳致乳汁脹痛者

麥芽(炒二兩)歸尾赤芍紅花牛膝(各二錢)

水煎服外以腳布束緊兩乳以手按揉之一用葫蘆巴為末每服二錢 酒下二次即降

乳岩方

玄胡索薏苡仁(各五錢)

黃酒二鍾煎一鍾空心服出汗即驗琥珀丸對症藥也灸肩髃穴 足三里穴各二七壯

腹部

〔經絡〕與胸部同

〔幽癰〕生臍上七寸形如鵝子痛引兩膈發戰咬牙灸築賓穴二七壯

〔嚇癰〕生臍上四寸一名胃疽微腫不赤內堅如石先寒後熱走痛引臍 欲吐不吐甚則咳嗽膿痰胍浮大面赤者不治灸曲池穴七壯毒偏左灸右 毒偏右灸左

〔衝疽〕生臍上二寸由心火熾盛流入腎經宜大補不應者不治

〔臍癰〕生于臍如瓜突如瘤屬任胍與胃經此由心經積熱流入大小腸也 然臍為神間禁用針灸矧癰舍於內惟藥攻之勿膿為上宜會膿散痛加孔香 更宜蠟礬丸多服之臍內出膿四圍堅硬出血水者不治灸陰谷穴七壯 賓穴二七壯

〔小腹疽〕生臍下一寸五分為氣海二寸為丹田三寸為關元俱為小腹疽 橫廣腫痛引背由七情火鬱而成灸箕門穴七壯

〔腹癰〕生于腹隱於皮裏膜外由膏粱火鬱所致其右關脈洪數而腹痛甚是也 也壯者貴金丸下之

〔發肚〕生于肚及手肚足肚宜內托散加檳榔木瓜蒼朮腫甚者加桑白皮 姜皮茯苓皮五加皮大腹皮喘者加蘇子蘿蔔子白芥子葶藶子車前子

〔緩疽〕生小腹之側堅硬如石數月不潰寒熱食少肌體尫羸 由脾經積滯而成亦寒癰例也

論胸腹

按右諸症始終宜固胃氣壯元氣使根本堅固以行經活血藥佐之 令諸臟腑有所稟而邪自退矣

如初起腫硬皮肉不變心煩嘔噦胍沈而實者當疏其內以絕其源 用疎黃湯利之焮腫作痛邪氣實也宜衛生散外以隔蒜灸之 次用托裏散胍遲緊其膿未成用四君子湯加川芎當歸枳殼白芷 或托裏散胍洪數其膿已成用托裏消毒散膿成而不潰者氣血虛也 十全大補湯溫之膿成脹痛者臥針取之

因悞行汗下以致腫而不潰潰而不歛者十全大補湯加乾姜 大附子以救之

已潰而朝寒暮熱氣血虛也食少作瀉脾腎虛也胸痞痰湧脾肺虛也 俱用六君子湯加當歸黃芪候諸症退換十全大補湯調理

針孔膿不利毒氣內攻也唇舌青黑臟腑壞也不治 瘡口微膿如蟹吐沫者此內潰透膜也不治

臍腹小腫大痛者乃下焦畜血症也胍在左手以四物湯加川山甲酒煎 加童便服之壯實者用桃仁承氣湯下之自愈慎用乾漆砂等藥

一人腹患流注腫硬不潰胍弱時嘔此陽氣虛弱胃氣虛寒也法當溫補 反用敗毒等藥以致身熱胍微予曰身熱而胍靜脫血而胍實汗後而胍燥者 皆逆候也不治後果歿

附小兒臍症

小兒初生旬日臍忽虛浮赤腫者 用大黃牡蠣(等分)朴硝(不拘)

為末用田螺浸水調敷小便下白即愈用荊芥煎湯洗之 以煨葱伏地氣貼之即消臍風濕腫用蜂房燒灰摻之臍濕 用當歸燒灰為末摻之或青蛤散(見三卷面部)

腋部

〔經絡〕腋下中間屬手厥陰心包絡及足厥陰肝經腋前屬足太陰脾經 腋後屬足少陽膽經下六寸又屬脾之大絡也

〔腋癰〕生〔米疽〕靈樞云發於腋下赤而堅者為米疽砭之勿裏若堅而不潰者 為挾癭馬刀及瘍癧也宜各隨本門治之

〔黯疔〕生腋下堅硬無頭四肢拘急寒熱大作異於常症者暗疔也 (治見疔門)

〔腋氣〕俗名狐臭受秉於未形之初腋內有竅濁氣由此而出諸藥鮮能除根 故治法不立

肋部

〔經絡〕腋直下髀骨屬足少陽足厥陰二經相火之司也二經之氣不平則風火內搏 榮逆血鬱熱聚為腫癰之所由而生也(肋脇骨也肋者助也有骨曰肋 無骨曰脇

〔肋疽〕一名夾熒疽兩肋發腫甚則連及肩肘其症在左痛應於右其患在右 痛應於左急宜針砭庶免內攻膿多可治無膿不治腫赤痛甚 煩躁胍實而嘔者為有餘當下之腫硬不潰胍弱而嘔者為胃虛 宜六君子湯加砂仁藿香補之亦有痛傷胃氣而嘔者外感寒邪及穢氣而嘔者 雖腫時尤宜肋胃壯氣蓋腫時作嘔因毒氣內侵者十有一二濕氣內傷者十有八九 二十日不穴者死

〔脇疽〕初生如李漸大如杯靈樞云發於脇者名曰 敗疵者女子之病也灸之由足厥陰肝經鬱怒所致初宜柴胡清肝湯解鬱瀉火 已成者托裏消毒散加香附青皮膿成者針之勿傷內膜已潰者八珍湯 加山萸丹皮澤瀉兼滋腎水是症肥胖內實者鮮有是症惟虛勞者患之 如破流臭敗稀膿補托不應者死大抵膿血大瀉氣血俱虛法當峻補雖有他症 當末治之蓋元氣一復諸症自退也宜灸沖門穴二七壯

一悞作痰痞治之罔效數月大如盎高如𨫼堅如石微紅漫腫 不甚疼痛者即此症也失治則攻擊成膿形如皷脹但其肚無青筋 而臍不突為異耳

〔淵疽〕生脇下初起不紅堅硬久則破潰而有聲如嬰兒啼狀用膏蓋之 則聲止去膏則聲作宜灸陽陵泉穴二七壯其聲即止瘡即愈

〔內發丹毒〕生脇下及腰胯間腫痛色赤如霞急宜砭去血 內服貴金丸之類汗之如無汗及嘔噦腹脹神昏便閉遍身青紫者不治

腋肋主治方

柴胡清肝湯加味逍遙散(見瘰癧門)補中益氣湯八味湯六君子湯 托裏消毒散貴金丸灸法(俱見首卷)

下部後

〔鸛口疽〕生于尻尾高骨尖處一名銳疽靈樞云:,發於尻初如魚肫 久若鸛嘴由督胍經濕痰流結所致朝寒暮熱夜重日輕潰出稀膿或流鮮血 少壯尤可老弱難醫

滋陰除濕湯

初起者宜此和之

川芎當歸白芍熟地(各一錢)柴胡黃芩陳皮知母 貝母(各八分)澤瀉地骨皮甘草(各五分)

水二鍾姜三片煎八分食前服

和氣養榮湯

已成不得內消者宜此托之

人參陳皮白朮黃芪茯苓丹皮當歸熟地(各一錢)沈香 甘草(各五分)

水二鍾煎八分食前服

滋腎保元湯

氣血虛弱潰而不歛宜此補之

人參黃芪白朮茯苓歸身杜仲山萸肉丹皮 熟地(各一錢)肉桂大附子甘草(各五分)

水二鍾姜三片棗二枚蓮肉七個食前煎服右症失治久而成漏者 宜服先天大造丸(見流注門)兼服琥珀蠟礬丸(見腫瘍門)久之自能收歛〕

〔坐馬癰〕生于尻尾略上些初起灸膝下外𦢎橫骨盡處治同鸛口疽

〔臀癰〕生于臀之中居小腹之後為陰中之陰其道遠其位僻 雖屬足太陽膀胱經多血奈氣運不到血亦罕來最難收歛由濕痰凝結而成

初起有頭紅熱重墜發熱口乾者用貴金丸利之紺珠膏貼之初起無頭漫腫 皮色不變者用紺珠丹托之隔蒜灸之如大勢已退餘腫未消者 頻煮熱葱熨之除濕二陳湯調之已成欲作膿者托裏羌活湯 痛甚者初宜衛生散大勢已退托裏消毒散不消及不潰不歛者脾虛也 六君子湯加川芎當歸黃芪脾虛下注者只白朮一味煎飲自消 毋以能潰膿為惑不消作渴便淋者陰虛也六味地黃丸加五味子潰而不歛者 用生姜剪湯洗之久者以豆豉餅灸之

此症自裏至表者大八九從六淫外感入裏者百中一二故治宜外發庶免內攻 其有軟陷無膿查腳平散而不痛者甚則口乾煩燥譫語痰喘氣粗者 由悞服寒涼失於滋補所致也不治書云若無補養之功 其禍多在結痂之後是知瘍科以培補元氣為首務也

有因患痔敷服寒涼致令攻潰於臀者其胍大而數症則寒熱作渴瘡則膿水清稀 此三陰經虧損之症也不治

臀癰主治方

除濕二陳湯

治臀上馬下馬等症

陳皮半夏茯苓秦艽薏苡仁麥冬甘草(等分)

用生姜一片燈心二十根水煎食遠服

內托羌活湯

尻臀生癰堅硬腫痛者

黃芪(一錢五分)黃柏(酒炒)羌活(各三錢)防風歸尾 藁本連翹蒼朮陳皮甘草(炙各一錢)肉桂(三分)

用水一鍾黃酒半鍾煎八分食前服

臀癰應用方

紺珠丹貴金丸紺珠膏衛生散托裏消毒散六君子湯 六味地黃丸(俱見首卷)

〔上馬癰〕生于臀近且門之右

〔下馬癰〕生于臀近且門之左

右二症治同臀癰

附風疳

風疳生於臀腿俗名坐板瘡形如疥癬破流黃水先痒後疼 由風寒客於谷道所致宜香白散等藥敷之令毒水出盡即結痂而愈

香白散

枯白礬輕粉(各二錢)樟腦(一錢)

共為末濕則乾摻乾用生桐油調敷一用絲瓜皮焙為末燒酒調敷 或大蒜瓣燒存性為末摻之或用芫花根煎湯洗之

〔懸癰〕生於會陰穴在陰囊之後谷道之前初生如松子次大如蓮子 數日始發紅熱腫痛大如桃李

〔湧泉疽〕生于尻前書云腫發太陰狀如伏鼠十日可刺得白膿者順 青膿者險赤黑者逆不穴者死

〔穿襠發〕生窮骨穴即陰器之底也色赤焮腫痛連陰子及腰背且門 灸三陰交穴三七壯

〔跨馬癰〕生交襠近積線之處

按右症皆生於前陰之後後陰之前以其形異而名亦異也屬任胍別絡 夾督胍衝胍之會由足三陰虧損多兼志慾蓫之所致輕則成漏重而則隕 故麻木黑陷泄瀉嘔噦疲倦者久延谷道內潰臟腑者皆不治古云 陽氣亢盛者宜坎離丸取其苦寒能瀉水中之火令陽氣衰則陰自生 陽氣衰弱者宜六味地黃丸取其酸溫能生火中之水使陽氣旺則陰自生 然此症屬陰精衰弱者十有八九陽氣亢盛者百中一二

初起腫痛小便赤澀者先服製甘草一二劑及蒜灸之次服龍膽瀉肝湯 已成不得內消者托裏消毒散加川山甲皂角刺自破或膿脹痛者針之 朝服六味地黃丸午服十全大補湯加丹皮澤瀉或再加附子久而成漏者 宜國老膏化湯吞蠟礬丸間以豆豉餅灸之久則大附子餅灸之如晡熱煩渴氣喘 體倦食少大便溏小便數者脾虛也宜補中益氣湯加茯苓半夏候飲食進 諸症減更加麥冬五味子自瘥經云陰虛脾虛也脾為陰土而主生血 若悞用知母黃柏苦寒之劑復傷脾肺是絕其源矣

懸癰主治方

〔國老膏〕初起者三二服可消已成者多服自效

粉甘草半觔內用無節者四兩劈破用長流水浸透炭火炙蘸水 以一盆水盡為度切片另用長流水三鍾無灰酒五鍾煎三分之一如膏 一起服之其有節四兩用泉水煎湯洗患處日三次自效已破者三二服合口 年久者雖陽潰糞從瘡口出多服亦驗

一方加當歸二兩

懸癰應用方

龍膽瀉肝湯(見疳瘡門)托裏消毒散六味地黃丸十全大補湯蠟礬丸 補中益氣湯(俱見首卷)

臟毒

臟毒者乃且門腫痛也而有內外虛實之殊因厚味過勞而得者則胍數而有力 且門邊突腫形如李核大便利小水赤甚者肉泛如箍堅痛如錐此為外發 易治初宜貴金丸衛生散一煎散之類下之外用金黃散以清涼膏調敷已成 脹痛者針之如攻利不應者托之外用神燈炤炤之磨蟾酥塗之其堅硬漸腐 俟有膿時用珍珠散倍冰片以豬脊髓調敷因陰虛濕熱下注者則胍數細而虛 肛門內結腫刺痛如錐大便虛閉小便淋澀寒熱痰嗽遇夜尤甚此為內發 難醫治宜四物湯加知母黃柏天花粉甘草兼六味地黃丸調之五灰散托之 俟膿出方安因性急或兼補術大熱而成者必痛連小腹二便乖違串蝕肛門 大孔無禁食減作渴因虛勞久嗽而得者必肛門結腫如粟破而成漏 瀝盡氣血亡此二症乃內傷所致非藥能療

臟毒主治

一煎散

臟毒初起腫痛服之立消

當歸尾皂角刺桃仁泥川山甲(炒)甘草(各二錢) 黃連(一錢五分)枳殼檳榔烏藥白芷天花粉赤芍生地(各一錢) 紅花(五分)玄明粉大黃(各三錢)

用水二鍾浸一宿次早煎一滾空心服之俟行三四次以薄粥補之

五灰散

臟毒腫痛生於肛門內者

蜈蚣川山甲生鹿角血管鵝血餘(各存性各研末各等分和勻)

每服五錢空心用黃酒調服

灸臟毒及腸風下血不止秘法令患者平立量脊骨前與臍平處 是穴於脊椎上灸七壯如年深者更於椎上兩旁各開一寸各灸七壯除根

臟毒應用方

貴金丸衛生散金黃散燈炤蟾酥餅珍珠散六味地黃丸(俱見首卷)

道生瘡久不愈者內用甘草節為末每服三錢空心生蜜酒調服 外以雞內金存性為末摻之

論痔漏

痔漏之症雖瘍醫之事而鄙談之然擇疾而療豈仁者之用心乎予閱內經惟云 因而飽食經胍橫解腸癖為痔蓋為飽食則傷脾土脾土傷則不能榮養肺金 肺金失養則肝木無制而生心火侮肺金尅脾土 於是尅所勝而侮所不勝也然飽食而成此症者必有其因其因惟何 蓋因飽食之後或暴怒或努力或枯坐或酒色婦人或產難小兒或夜啼等因 致使氣血縱橫經絡交錯流注肛門而成此痔矣如其腫者濕也痛者火也 痒者風也閉結者燥也惟宜隨其勝者以抑之乃其治也第恐學者未得其詳 附以專科趙真子家傳的本再附己意於後稍補缺略云爾

二十四痔

〔臟癰痔〕肛門腫如饅頭兩邊合緊外堅而內潰膿水常流此終身之疾 治之無益

〔鎖肛痔〕肛門內外如竹節鎖緊形如海蜇裏急後重便糞細而帶匾時流臭水 此無治法

〔番花痔〕肛門四邊番出如碗大肉紫黑痛流血水服涼血解毒之藥藥水洗之 藥線扎之根未盡者萬憶膏敷三四次除根內服犀角地黃丸一料永不再發

〔重疊痔〕生騎縫中間層層疊起乾燥無水只痒而不腫痛搽如聖散日三四次 七日痔落不須服藥

〔鉤腸痔〕肛門內外有痔摺縫破爛便如羊糞糞後出血穢臭大痛者服養生丹 外用薰洗每夜塞龍麝丸一丸於穀道內一月收功

〔懸膽痔〕生於臟內懸於肛外時流膿水便痛出血先枯去痔不須收口 服血竭內消丸

〔內外痔〕肛門內外皆有遇大便即出血疼痛用熊膽冰片膏日搽三四次 用後方薰洗

〔內痔〕在肛門之裏大解則出血如箭便畢用手按良久方入服番肛散 塞換痔散即番出洗淨敷如聖散五七次其痔紫黑色自落換收口藥收口藥收口 服收肛散即入或番出時用藥線扎之亦服槐角苦參丸或涼血地黃丸前法治之 其大便有七八日難解須少用飲食先與患者說明免惑

〔血箭痔〕與內痔同但無痛痒為異耳若大解則鮮血如箭不問糞前後 宜灸承山穴內服猬皮象龍丸

〔氣壯痔〕肛門側邊有形無痔遇勞若氣怒酒色則發發則腫脹形若核桃 堅硬如石俟氣消毒散則平復如初惟戒氣怒不須醫治

〔沿肛痔〕週圍皆有痛痒出水搽二仙丹一二次化為黃水用槐花朴硝 煎湯洗之服涼血解毒丸三四帖或清金丸半觔則毒盡根除

〔楊梅痔〕亦週圍皆有形似楊梅只痒不痛乾燥無膿此梅毒將發之候也 先服如聖散一劑次服托裏解毒湯十餘劑外搽射糞丹三四次自愈

〔子母痔〕兩邊相對或大或小時腫時疼頭大根小敷二仙丹 內服槐角地榆丸收功

〔雌雄痔〕亦兩邊相對但一大一小腫痛出膿頭小根大為異耳 敷如聖散六七次俟痔落而再醫漏如無漏孔就可收口宜服苦參丸清熱解毒

〔菱角痔〕狀如菱角左右皆有三四孔一孔通腸流膿水先宜去痔次穿漏孔 年久者內有附管用藥丁去管次穿漏收口宜服蠟礬丸乾膿收口 虛者服十全大補湯六十帖

〔葡萄痔〕左右如孔頭堆起只痒不痛遇辛苦出水或痔有孔出膿宜先去痔 次穿漏孔如不通腸用丁取管收口服蠟礬丸收功

〔核桃痔〕肛外一邊形如核桃有孔腫痛流膿先用藥線扎去痔次穿漏 服蠟礬丸收口

〔石榴痔〕生谷道前形如石榴破塌疼痛有孔出膿宜先去痔次收口 宜服槐角苦參丸

〔櫻桃痔〕宜先去痔次穿孔服琥珀丸收功

〔牛奶痔〕先用藥線扎去次點萬憶膏一二次除根

〔雞冠痔〕亦先扎去敷粉霜一次痔平即可收口

〔雞心痔〕鼠尾痔俱無痛痒遇辛苦則發不治無害

右痔二十四種形色雖殊而治法則一開載已悉學者宜依次調理 不得妄為加減致取不驗至囑

痔漏主治方

涼血地黃湯

治痔腫痛出血

歸尾(一錢五分)生地(二錢)赤芍(一錢)連(炒二錢) 枳殼(一錢)黃芩(炒黑一錢)槐角(炒黑三錢)地榆(炒黑二錢) 荊芥(炒黑一錢)升麻(五分)天花粉(八分)甘草(五分) 右一劑加生側柏(二錢)

用水二大鍾煎一鍾空心服三四劑則痛止腫消更外兼薰洗

薰洗方

凡痔腫痛出血及漏毒腫痛俱效

地骨皮槐花韭菜根朴硝(各二兩)白礬(各二兩)蘇葉(五錢) 葱頭(七個)

用水十五碗煎百沸傾淨桶內令患者坐之四圍遮蓋勿令走氣 先薰後洗待痔出黃水為妙

清金養榮湯

痔漏腫痛大便燥急裏急後重者

枳彀(二錢)白芍(八分)熟地(二錢)黃連(二錢)連翹(一錢) 黃芩(一錢五分)熟大黃(錢半)枳殼(二錢)麻仁(二錢) 茯苓(一錢)天花粉(一錢)甘草(五分)

用水二鍾煎一鍾食前服忌辛熱等物

通聖散

痔漏腫痛大便閉結不通

防風(八錢)荊芥赤芍歸尾梔子連翹黃芩白朮(各一錢) 薄荷(八分)川芎(五分)甘草(五分)桔梗(八分)石膏(八錢) 滑石(二錢)大黃(五錢)朴硝(三錢)

每劑加漏蘆一兩生姜三片紅棗七個燈心三十根用水煎服瀉二三次 食涼粥止之忌葷腥油膩三五日但有熱毒內結者服此一劑瀉去餘毒 次服清金散三四劑退腫止痛

清金散

黃連(三錢)枳殼(一錢)陳皮(一錢)孔香(一錢)沒藥(五分)

用水二鍾煎一鍾空心服如腫痛甚者外兼薰洗用番丹敷效

十全大補湯

氣血不足不能長肉收口者

黃芪(蜜炙)當歸(各二錢)熟地(三錢)川芎白芍人參 白朮茯苓(各一錢)肉桂(五分)甘草(五分)

用紅棗二個水二鍾煎八分食遠服脾胃弱者加陳皮炒砂仁各一錢

黃芪六一湯

漏孔穿開膿水不絕者

黃芪(六錢蜜水拌炒)甘草節(一錢)

水二鍾煎八分食遠服十餘服膿水自乾

槐角地榆丸

痔漏腫痛出血

槐角(四兩炒黃)地榆(炒黑)地黃(炒焦)黃芩(炒) 荊芥(炒各二兩)枳殼(一兩五錢)歸尾(一兩)

共為末煉蜜為丸桐子大每服三錢空心白滾湯送下日明二服 忌煎炒熱物

若參地黃丸

痔漏出血腸風下血酒毒下血先紅為腸風後紅為酒毒

苦參(切片酒浸濕蒸晒九次為度炒黃為末淨一斤) 地黃(四兩酒浸一宿蒸熟搗爛加蜂蜜和苦參為丸)

每服二錢白滾湯或酒送下日服二次

扁柏丸

痔漏腸風臟毒等下血及吐血血崩等症

生側柏葉(一斤用白礬四兩入銅鍋內水五六碗煎乾為度晒乾炒焦枯) 青州柿餅(十個燒)舊陳棕(燒存性二兩)血餘灰(一兩) 槐花(四兩炒焦)

共為末煉蜜為丸每服三錢空心白酒送下日進三服以止為度

二妙丸

內痔藏毒出血

棉花子(一斤) 朴硝(四兩入小酒瓶加老酒四碗入瓶內封口炭火煅烟盡為度取出為末)

每服三錢空心白酒調服日進二次忌生酒熱物

搜風順氣丸

治內熱結閉裏急後重并腸風臟毒下血 (原見中風門余採入此以補其缺耳)

大黃(五兩酒蒸黑色)麻仁(微炒去殼取仁)郁李仁(滾水泡去皮另研) 獨活車前子(酒浸)兔絲子(酒煮)枳殼(麩炒)檳榔山藥 牛膝(酒浸)山茱萸(酒浸各二兩)加羌活(一兩此楊慶亭之秘法也)

共為末煉蜜為丸桐子大每服三十丸茶酒任下

蠟礬丸

大凡漏孔穿開即服此丸乾膿收口乃漏症緊要之藥也

黃蠟(一兩)白礬(一兩三錢)

先溶蠟化離火俟稍溫方下礬末攪勻乘熱搓成條隨烘隨丸桐子大 每服六七十丸白滾湯送下日進三服

琥珀丸

治症同前

白礬(一兩)象牙(一兩)血竭(三錢)乳香(一錢)沒藥(一錢) 麝香(三分)窠(一錢)

共末用黃蠟溶化和藥為丸每服五七十丸白滾湯下日進二服

六味地黃丸

補腎滋陰益氣養血

依古方以地黃用人乳浸九次蒸晒為異耳

八味地黃丸

治久漏膿水清稀不能收口服此補陰助陽通暢胃肌肉易長膿水易乾 刻日見效

依前方加大附子肉桂各二兩

內消退管丸

又名血竭內消丸此能退管收口不須外治瘡毒成漏服此尤佳

蜂房(帶子者一個存性 刺猬皮(一個重五兩煮存性)血竭(二兩) 象牙(醋炒為末五錢)殭蠶蟬螁木香火硝乳香沒藥(各三錢)

共末用黃蠟八兩熬黑取起待溫入藥攪勻丸桐子大每服三錢酒下 日進三服連服七日膿水更多已後一日一服半月後毒將盡肉長管出 漸漸剪去用生肌散如毒未盡用火腿肉湯日洗二三次乾膿收口

生肌散

盤雞(一個存性每用一錢)血竭兒茶(各五分)冰片(一分)

共為末吹入漏孔內收口

養生丹

內消痔漏百發百中

母豬大腸(一尺) 入朴硝(四兩兩頭扎住入瓦罐水三碗煮將乾鹽泥塞口勿泄氣炭火存性聽用) 象牙(末二兩)刺猬皮(二個存性麝香(一錢) 豬懸蹄(二十四個切片土炒)川山甲(二十四片土炒)乳香沒藥雄黃 地榆(各三錢)大黃(五錢)青鹽(七錢)白芷(一兩)明礬(五錢) 小活龜(三個連肉入罐內用泥封口存性)蜂房(帶子者一個焙乾為末) 黃牛角腮(一個存性)朴硝(七錢)槐花(五錢炒)黃蠟(一兩) 自然銅(醋內七次五錢)

共為末煉蜜為丸每服三錢空心老酒送下日進二服服至半月出管 一月全愈不用生肌

猬皮象龍丸

退管內消不須掛線

水銀雄黃雌黃礦石禹糧石明礬(各一兩)

為末入陽城罐內封固火打三炷香水擦盞底俟香完過宿取出出火毒 聽配後藥

猬皮(土炒)山甲(土炒)象牙(炒各一兩)血竭(六錢) 乳香沒藥豬懸蹄(各五錢)

共末用黃蠟二兩溶化為丸菉豆大每服五十丸每日三服用槐花湯送下 忌茶房事一月愈

收功盡根丸

痔漏服藥全愈須服此藥庶不再發

枯礬雄黃文蛤(炒)烏梅肉(炒各三錢)冰片(一分)

共末煉蜜為丸分五服每日一服空心白滾湯送下

番肛散

內痔服此一劑即時番出

枳殼(三兩生用)陳皮(一兩)

作一劑水二鍾煎一鍾空心服外喚痔散敷之

喚痔散

此藥送入肛門內一時其痔即番出洗淨用如聖散日敷五六次 看痔紫黑色為度七日其痔自落每日用豬蹄煎湯洗三四次待瘡口收完 用收肛散一劑即收入

生草烏尖(一錢)刺猬皮(末三錢)枯礬(五分)白鹽(一兩) 麝香(三分)冰片(三分)

各為細末葱汁調藥送入

收肛散

陳皮(三兩)枳殼(一兩)

水二鍾煎一鍾服

內塞散

一名龍射丸如臟頭收入內有疼痛用此藥塞入谷道內三四夜止疼收功 內痔腫痛尤佳

牛黃天竺黃輕粉(各五分)乳香沒藥薄荷葉(各一錢) 冰片(二分)

共為末用蜒蚰搗爛為丸如棘核大再研冰片為衣臥時塞一丸入谷道內 七夜為止除根不發

如聖散

內外一切諸痔七日自落

雞糞(四兩用雌雄雞二隻餓二日次早用豬胰子切碎拌糯米粉一二合徐徐喂之六七

共為末入傾銀罐內用瓦蓋之火青烟為度取出 加乳香沒藥各三錢冰片五分共為末磁罐收封口用津調敷痔上 良久去藥再上藥如此七次看痔黑色則不須上藥待七日 其痔自脫略用生肌散二三日收口

二仙丹

一名賽金散治外痔

金腳砒(二錢)白礬(一兩)

二味為末傾銀罐煅烟盡為度加瓦培暢尾七個生草烏一錢 共末敷如如聖散法

玉紅散

去漏腐肉亦可點痔

靈藥雄黃白丁香(各一錢)

共為末磁罐收任用

退管錠子

外漏用此二三次硬管即出如追透通腸亦可以穿線諸瘡漏皆用

靈藥(二錢)白丁香(一錢半)雄黃(一錢)蟾酥(一錢)輕粉 乳香沒藥(各五分)麝香(二分)𧏙螂(三個存性)

共末飯為條燈草粗二寸長陰乾收用

生肌藥丁

漏瘡去後用此收口

珍珠象牙龍骨兒茶芷石血竭(各一錢)輕粉白芷 白蘝硃砂(各五分)冰片(三分)

共為末飯為條陰乾收用不可加減

藥線

用此縛痔穿漏

鮮芫花根(一錢)雷丸(一錢)蟾酥(一錢)草烏(三錢)

水二鍾煎一鍾去渣取汁用生絲一錢入藥汁內以文火煮汁將乾 存汁一小酒鍾取起晒乾復浸汁內又晒又浸以汁盡為度晒乾包收聽用 至六七月取露天蜘蛛絲做成藥線任用

生肌散

用線掛開者此藥收口諸瘡長肉收口

爐甘石(一兩三黃內七次)木香降香乳香沒藥血竭兒茶 黃柏黃連白芷白〕(各五錢)龍骨(三錢)冰片(一錢) 麝香(三分)赤石脂()一兩黃丹(一兩飛七次) 海蛸(湯泡去皮五錢)

共為末用

珍珠散

長肉生肌收石〕3

珍珠石膏(炒)赤石脂輕粉(各一錢)白龍骨(三錢) 冰片(二分)孩兒骨(五分狗胎骨亦可)

共末收用一加象牙一錢

〔萬憶膏〕即五灰所淋之汁

真子家傳痔漏的本終

痔漏附餘

凡醫痔者先服血血解毒藥三四劑如涼血地黃湯通聖散之類 次服槐角地榆丸及臟連丸半觔消內毒以斷其根又下之太急或致脫肛 以法上之宜收肛散如涼之太甚或致遺精以法補之宜補漏丸胍經云 趺陽胍浮必腸痔下血腸痔下血風熱居多宜條芩黃連生地槐角 或小薊丹參以清其熱宜當歸川芎佐以紅花以調其血宜人參枳殼 升麻以順其氣因寒者加茯苓木香因酒者加葛根烏梅一個黑豆百粒 夫升麻者痔症必用之藥也如不應純宜溫補用四君子湯加黃芪扁豆 或參苓白朮散蓋大腸下血以胃氣收功胃氣回血自歸經矣

凡用枯痔藥必先圍護週圍好肉用黃連鬱金石膏等分白芨減半 蜜水調稀塗之薄紙蓋之次上枯藥或加片麝凡換枯痔藥宜用羌活 獨活煎湯洗之凡痔已枯盡而不脫者用靈磁石一錢殭蠶川烏各末五分 冷水調塗之立脫凡痔已脫先用廿草剪湯洗之再用荊芥文蛤煎湯洗之 則不生膿脫後肉庠者煎粉甘草濃汁洗之凡痔頭大根小者以線扎之 頭小根大者用藥枯之俟痔落而再醫無如漏孔就可收口有漏者插以藥丁 通腸者掛以藥線無痔而有漏者以因肛門邊先結腫硬半年一載 此塊作痛出膿成漏尤內通腸而後外潰也必有附管治非取管掛線不能收功 痔有三不醫為番花痔臟癰痔鎖肛痔也雖強治之恐未能全效

凡插藥丁退管不可頂底如孔深一寸插藥七八分為度早晚插藥二次 至三四日孔大加數插之至七日後患處四邊裂關縫即搽玉紅膏 再七日自落落後仍搽玉紅膏看四邊內外無黑腐時換生肌散膿稠時 換珍珠散收口不可貼膏藥恐其呼膿收口必緩必內服蠟礬丸以乾其膿 忌食生冷犯之無效

凡用掛線孔多者只先治一孔隔幾日再治一孔如線落口開者敷生肌散 +漏有八腎俞漏生腎俞穴瓜瓤漏形如水西瓜瓤之類腎囊 漏管通入於囊也纏腸漏為其管盤繞於肛門也屈曲漏為其管曲屈不直 難以下藥至底也串臀漏蜂窠漏二症若皮硬色黑必內有重管雖以掛線 依次穿治未免為多事通腸漏惟以此漏用掛線易于除根 是以有善惡之分也

再有年老氣虛者虛勞精竭者脾虛久瀉者皆為不治

痔漏類方

臟連丸

治痔漏并腸風下血及水瀉痢疾

黃連(一斤)槐花(半斤)

為末用雄豬肥壯大腸以酒醋洗淨入藥扎兩頭次用韭菜五六斤 一半鋪甑底藥腸盤於上一半孳之文火蒸之以腸脂化盡腸皮如油紙薄為度 去腸取藥晒乾稀糊丸桐子大每日二服每服三錢自滾湯送下

中黃丸

番花痔

缸砂(水浸半月微一兩) 條芩(每斤用皂角子仁側柏各四兩水煮半日汁乾為度用芩二兩)黃連 槐角子(各二兩)梔子黃花地丁(各一兩)青黛(五錢)

為末用大柿餅肉為丸桐子大每服四五十丸空心清湯送下

牛黃定痛丸

內外諸痔

牛黃(五分)胡黃連(四錢)梔子(炒黑五錢)槐米(炒黑一兩) 苦食(用巴豆油炒黃一兩)

為末糊丸黍米大每服三分臥時槐花湯下

百草丸

血箭痔

百草霜(四兩)芩梔子(各一兩)黃連槐花地榆(各五錢)

為末糊丸每服三錢清湯下

天中散

漏瘡并腸風下血

粽子(用陰陽瓦焙存性)

為末每服二錢白滾酒送下出汗為度管多者間三日再服腸風 一服即愈

薰洗痔漏方

瓦松馬兜鈴皮硝文蛤蓮房蜂房山桃樹根

共一大劑水一砂鍋煎濃汁傾淨桶內坐薰扎裙圍之俟稍溫洗之 日三次

一加馬汗子

一用馬齒莧煎洗一用刺兒菜煎洗

漏用楮桃兩許樹子也煎湯薰洗蜂窠漏漏蘆煎湯洗三五次能退管生肌

敷痔方

胡黃連(五錢)血竭兒茶(各二錢)熊膽(三錢)冰片(一錢) 麝香(三分)一加硼砂(一錢)一加鉛白霜(一錢)

為末用苦食磨水調敷

〔退管藥線類方〕

一用白砒一錢雄黃五錢為末入罐封打三香水頻擦盞取出加乳香 沒藥各五錢用白芨些須水調成線以黃柏末為衣

一用白砒五錢雄黃五錢硃砂五錢水銀三錢白礬一兩為末昇打如前做線 加鹿觔上炒黃為末為衣入瘡不痛

一用硼砂雄黃各一兩為末入罐內蓋白礬末一兩昇打如前糊和成線 入管內七八日抽出管易生肌藥

鼠瘡取麥粒大一粒入瘡內日二次不痛發腫三日腐脫多年結毒甚效

一用白砒末五錢入鐵鍋內次藝白礬末一兩五錢火礬枯 噴水一口於礬上即以線紙蓋礬上再隨噴水三五口於紙上即以鍋蓋蓋之 看紙上有白霜為度無霜再噴如有霜去紙入去油乳香沒藥末 各錢許蓋礬上離火候冷取為末用飛羅麵打糊成條插用以管退為度

一加蝎尾七個生草烏末一錢枯痔甚佳搽如如聖散法

〔製砒法〕如砒一兩用黃連黃柏黃芩各五錢甘草綠豆各半合 水五碗煎湯煮砒以汁乾為度次再昇打若用生砒則毒氣乞腹反生奄忽

做條有法一用山茨菇粉打糊和條一做條時以豬鬃為心搓成條略晒 抽出鬃則藥條成筒用之以通氣

〔灸漏法〕久漏膿水根深者用硫黃麥麵和大蒜搗為餅三分厚 隨瘡大小貼之炷艾一灸一易二十一壯隔三五日方用退管藥

一用螻蛄搗餅乾者為末水調作餅貼瘡上灸之熱則易之五七壯止經七日 管退而愈

一用大附子末水和為餅灸之次上生肌藥

一用騎竹馬法取穴灸之亦佳

漏藥製法

蟬螁(築竹簡內泥固灰火煨過用蛇螁(入胡桃內 鐵線扎之泥固存性蜣螂(貯瓶內火煨去頭足 地龍(敲去腹內泥黃酒洗文火頓乾新瓦炙蝸牛(用肉 如乾者入水內泡一宿其肉自生豬懸蹄牛角腮(酥炙十二次)鵝翅翎 牛膠魚鰾(俱蛤粉炒刺猬皮(用酒醋童便浸炙)蛤粉(紫口者 糠火煨露蜂房(乳浸炙黑象牙(酥油炙

家傳痔漏方

喇叭花(即二地黃苗也)三月內未開花時連根採來陰乾每用五錢 水三碗煎二碗滾兩三次另用韭葉五錢用酒水各一鍾煎八分空心服 渣午後服隔二日再一服內外如式治之一切新久痔漏一月除根

截腸症

截腸者脫肛症也氣虛者用參血虛者用歸 第虛者加以黃柏下陷者佐以升麻外用薄荷煎湯洗之陳年醬蘿蔔切片托之 自效但其所異者有已收些須餘者漸結痂偶爾脫落者截腸症也無妨 脫落自愈

下部前

便癰

便癰生小腹之下夾縫之間乃精氣所出之道路屬足厥陰肝經之分野 又為衝任督三經之隧道其經多血故名血疝俗呼便毒為不便處而生毒也 破為魚口為行動開合如魚口也若橫痃則生於夾縫之上伏矣

此症必由男女野合陰器不潔淫火傳染所致或有云因勞倦虛火沖動 精氣移外交滯而成者若因勞倦而得者則行立作痛坐臥則止為異耳雖然 勞倦者百中一二而已由野合者宜先散膚所感之邪透骨搜風散 次去肝腎經絡之毒加味神授散外以陽燧錠子灸之紺珠膏貼之如已成者托之 芙蓉內托散或補中益氣湯加射干潰而不穿者加味透膿散潰而不歛者 加味大補湯因勞倦而得者補中益氣湯加川山甲因房勞不節者 六味地黃湯加桃仁倍牛膝因強固其精者 五苓散(白朮茯苓豬苓澤瀉肉桂各一錢)加牛膝二兩水煎加酒服

脾血痛者婦人之症也其狀則小腹結塊或如所梗或兩拗與人門俱腫 小便淋漓者是也宜雙解散如經胍不調內熱口渴食少肋脹盜汗白帶 寒熱往來胍細而數者虛也加味逍遙加味歸脾湯調理小腹重墜者 補中益氣湯加青皮梔子茯苓車前子

便毒主治方

透骨搜風散

散肌膚所感之邪

透骨草(白花者陰乾更佳)羌活獨活牛膝紫葡萄胡桃肉 生芝蔴六安茶小黑豆白糖(各一錢五分)紅棗(三枚) 天茄(二分)

水三鍾煎一鍾露一宿空心熱服出汗避風一加槐子一錢生姜一錢〕 4

加味衛生散

清肝腎經絡之毒

每服五錢加螌貓一個蜈蚣一條用當歸引內加桃仁二錢 牛膝二錢

前服如法外貼紺珠膏多加阿魏麝香(俱見首卷)

芙蓉內托散

治便毒已成元氣弱者

芙蓉花(二錢)人參當歸川芎白芷川山甲杏仁連翹 木鱉子(各一錢)

用生姜三片水各一鍾煎食遠服

加味透膿散

依原方(見首卷)加金銀花三錢牛膝二錢水煎服

加味十全大補湯

依原方(見首卷)加丹皮一錢澤瀉一錢煎服如法

一用珍珠象牙各二錢為末空心生酒調服再飲至醉為度出臭汗即愈

〔灸法〕用陽燧錠子於患處灸五七壯以紺珠膏蓋之已成者出水些須而消 已潰者易於穿破更易於收歛

一法隨患之左右量手中指為則次自手掌盡處橫變量起自臂當中以則子盡處 是穴麥子大艾灸三壯腫消痛止

一法灸足大指之端

雙解散

治婦脾血痛能令毒從大便出熱從小便出

黑丑(炒頭末)大黃(各一錢五分)官桂白芍澤瀉桃仁(各一錢) 甘草(七分)

用生姜七片水煎空心服

便毒應用方

陽燧錠子紺珠膏補中益氣湯六味地黃湯(俱見首卷)加味逍遙散 加味歸脾湯(俱見瘰門)

橫痃

橫痃生於小腹之下夾縫之上些初起者用葫蘆巴一兩酒水各一鍾煎服 再飲至醉為度出汗立消已成者宜壺公妙劑散(見腫毒門)

疳瘡

疳瘡妬精瘡也一名恥瘡經云前陰者宗筋之所主又云督胍者 其絡循陰器合纂間又云腎開竅於二陰是瘡生於此而屬肝督腎三經也 但其名異而形殊治亦多歧生馬口之下曰下疳生莖之上曰蛀疳 色紫而興舉者由房術塗抹所致淋濁而溺痛者由志慾不遂所致 俱宜龍膽瀉肝湯外兼敷洗甚者蘆薈丸此症以腫痛寒熱為標肝腎陰虛為本 故腫痛潰甚者八珍湯加迆胡梔子日晡倦怠者補中益氣湯加膽草梔子 晡熱陰虛者六味地黃丸

又莖上生瘡外皮腫脹包裹者名袖口疳久而遍潰者名蠟燭疳痛引睪丸 陰囊腫墜者名雞膯疳是症皆由野合陰器不潔所致宜清肝滲濕湯 甚者二子消毒散痛而多痒潰而不深形如剝皮爛杏者名疳 此由濕熱下注也只須外治

疳久未愈便毒復生者內有梅毒也宜先解毒毒盡則疳愈宜楊梅一劑散 生梅毒時悞用薰擦等藥以致腐爛者名楊梅疳或小便時尿管內痛者 由服藥所致名楊梅內疳二症如結毒法治之用加味五寶丹 或二子消毒散馬口旁有孔如棕眼眼內作庠捻之有微膿出者名鏇根疳 由肝腎陰虛濕熱下注宜加味逍遙散六味地黃丸久服可愈

陰挺者挺長而不收傷於熱也清之用小迆胡湯加黃連佐黃柏若莖中 堅君以青皮佐以藥洗以朴硝荊芥敷以文蛤末用絲瓜汁調塗陰縮入於腹內 傷於寒也雖曰溫之而舌捲卵縮者死陰痿者由耗散過度傷於肝也又云 腎胍大甚為陰痿又云太陰司天濕氣下臨腎衰而不舉也 宜迆胡勝濕湯及固真湯

下疳主治方

龍膽瀉肝湯

治肝經濕熱下注玉莖生瘡小便淋澀陰囊腫痛及便毒懸癰

龍膽草連翹生地澤瀉(各一錢)木通車前子黃連黃芩 梔子甘草(各五分)大便閉加大黃二錢

用水二鍾煎八分食遠服

清肝滲濕湯

治玉莖陰囊濕腫重墜小水不利者

蒼朮厚朴陳皮白朮茯苓澤瀉木通梔子花粉昆布(各一錢) 當歸川芎(各六分)木香(三分)甘草(五分)

紅熱加黃連膽草腫甚加商陸射干青鹽或加升麻迆胡 羌活以升提之用水煎食遠服

蘆薈丸

治下疳潰爛作痛婦人陰蝕作痒小兒疳積發熱及口鼻生瘡牙齦蝕爛等症

胡黃連黃連蘆薈白蕪荑子青皮白雷丸鶴風草(各一兩) 木香(三錢)麝香(一錢)

共為末蒸餅糊丸蔴子大每服一錢空心清米湯送下

消疳定痛散

治下疳痛不可忍者

黑羊角(二錢川山甲(炒二錢)乳香(一錢)沒藥(一錢)

共為末作一服空心黃酒調服

二子消毒

治袖口疳及楊梅等疳

皂角子肥皂子殭蠶蟬螁杏仁(去皮尖各七個)豬牙皂(一條) 金銀花(三錢)防風荊芥牛膝(各一錢)豬板油(二兩) 土茯苓(半觔)

用水八碗煎三碗作三次服如結毒服三七日愈

袖口疳加黃柏一錢肥皂子肉倍之楊梅疳加薏苡仁皂角刺各一錢 側柏葉豆糯米各三錢楊梅內疳加海金沙五加皮白丑各一錢五分 皂角子一歲用一粒

下疳洗藥類方

一切疳瘡

金銀花槐花黃柏蒼朮茶葉

水煎薰洗腫甚者加五倍子三四兩葱頭十餘根一加射干荊芥 一加白芷甘松

〔下疳陰蝕等瘡〕菉豆一升煮爛入陳茶葉末一兩乘熱傾入多年淨桶內 坐之圍之先薰後洗出汗為度

瘙疳發羍洗方

紫蘇(四兩)綠礬(二兩)

水煎薰洗一切疳瘡腐盡生肌時用之收功甚速

乳香沒藥兒茶輕粉(各二錢)

為末用水五碗煎黃色浸洗之日用三次潰爛甚者用鮮豬蹄湯煎藥 薰洗如法

下疳敷藥類方

消毒貴金散

一切疳瘡初起熱甚者

黃連(六錢)雞內金(二個俱用豬膽汁浸炙七次)輕粉(三錢) 兒茶(三錢)冰片(三分)麝香(二分)

為末摻用如至夜痛甚者加雄鼠糞(存性為君)

波斯藏

治一切疳瘡久不愈者

珍珠(三錢)冰片(二錢)麝香乳香沒藥兒茶硃砂(各一錢) 輕粉(一錢無腐減半)

4痛加血竭一錢痒加枯礬少許加牛黃青黛一錢毒甚 加象牙童便內三次加爐甘石小便內三次瘀痛 加大土鱉三個沿開加龍骨少許犯房勞加膽炙黃柏蝕去龜頭者 加龜頭一個或鱉頭存性右製為末乾摻或人乳調搽豬脊髓調搽 形大者以生肌膏蓋之俟腐盡生肌時只以珍珠炒爆加冰片等分摻之膏蓋 不必結痂肉變白色而自愈

月白散

治瘙疳

輕粉(五錢)青黛(五分)冰片(一分)

為末先用燒酒飛丹敷瘡上一二時洗去敷前藥一用兒茶 貝齒青黛各一錢冰片三分為末用一用膽炙黃柏白芨 等分為末用

下疳應用方

八珍湯六味地黃丸補中益氣湯(見潰瘍門)楊梅一劑散(見楊梅門) 加味五寶丹(見倒發門)加味逍遙散(見瘰門)

陰濕瘡

陰濕瘡生陰毛之際如疥如癬瘙庠難忍由腎虛風熱所致搽銀杏散初次痛甚 忍之三日三上則不痛而全愈矣如陰毛之際如豆如餅發痒結蠟皮者 梅毒也於梅毒門治之

銀杏散

治陰濕瘡瘙庠2徹骨不可忍者

雄黃乾白果(粉)朝腦生礦子灰(等分)

右為末用乾燒酒調敷

婦人陰瘡

陰瘡運氣皆屬於寒經曰太陽之勝陰中乃瘍隱曲不利治以苦熱仲景云 少陰胍滑而數者陰中生瘡少陰胍長陰中必挺出

夫陰器屬足厥陰肝經任胍之會素問云督胍者其絡循陰器合纂間是屬濬胍也 至於足太陽外合清水內屬膀胱而通水道手太陽外合淮水內屬小腸 而水道出焉則又屬手足太陽也腎主水則又屬足少陰也欲入於胃游溢精氣 上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱則又屬手太陰也 素問又為前陰者宗筋之所聚太陰陽明之所合又屬脾與胃也癰瘍生於其間 須細心求而責之不可耑主一厥陰經而惟清肝導濕之為事斯無悞矣

陰挺

陰挺陰中挺出一條如蛇頭由足太陰脾虛或產后遇怒或經風所致 初宜清熱疎風次朝服補中益氣湯倍升麻晚服龍膽瀉肝湯外兼敷洗

陰蕈

陰蕈肥邊腫痛中突起蕈丁雞冠由肝鬱脾虛所致宜補中益氣湯 歸脾湯倍加青皮梔子

陰腫

陰腫忽然腫而作痛名蚌疽由勞傷血分所致宜四物湯加丹皮澤瀉花粉迆胡 或秦芄湯

陰蝕

陰蝕陰器外生疙瘩內生小蟲作痒難忍又名瘡由胃虛積鬱所致 宜四物湯加石菖蒲龍膽草黃連木通若寒熱與虛勞相似者蟲入臟也 宜逍遙散吞蘆薈丸早晚各一服外兼薰洗次以銀杏散塞入陰中殺蟲止痒 若寡居患此隱忍不言必待攻刺疼痛口乾發熱形削食少者失合症也不治

陰脫

陰脫開而不閉也痒痛出水由憂思太過所致宜逍遙散歸脾湯俱加迆胡 梔子白芍丹皮由產後得者補中益氣湯加五味子醋炒白芍俱用荊芥 枳殼訶子文蛤大劑煎湯薰洗

子宮脫出也俗名葫蘆由氣血虛者用補中益氣湯 去迆胡倍升麻加益母草以蓖蔴子肉貼頂心再用枳殼半斤煎湯薰洗 由努力久之隨努下也令穩婆扶正葫蘆令患婦仰臥以枕墊腰吹嚏藥收之 收入即緊閉陰器隨以布帛將兩即小便亦須夾之內服大補升提之藥可以暫愈 若寡居者須令進步除根

陰瘡主治方

秦芄湯

治陰戶腫痛馬溺二腿拘攣

秦芄(六錢)石菖頭(五個)

水二鍾煎一鍾食前服外用艾葉一兩防風六錢大戟五錢水煎薰洗

牛膝湯

陰內尿血腫痛名血結症也

牛膝(五兩)黃酒(二斤)

煎半勇作三次服

桃仁散

陰腫作痒

桃仁(炒)

為末每服二錢黃酒調服仍搗爛敷之

湯痒湯

洗陰蝕作痒

鶴虱(一兩)狼毒苦參歸尾葳靈仙蛇床子(各五錢)用河水十碗 煎熟加豬膽汁二三個先薰後洗一加乾漆又方川椒(一兩) 吳茱萸(一兩)蛇床子(五錢)藜蘆(五錢)陳茶葉(一撮) 食鹽(煨二兩)

水煎薰洗

文蛤湯

洗陰戶腫痛

文蛤小麥皮硝白礬(各一兩)葱白(十根)

水煎薰洗

銀杏散

陰痒生瘡

杏仁(去皮尖)輕粉水銀(鉛製)雄黃(等分)

為末每用一錢棘肉二個和丸絲綿包裏線扎留頭在外 先用前溻痒湯洗畢次入戶內如小便取出便訖再入一日一換 四五個自愈一加枯礬減半用豬肝一片或雞腿一隻煮滾取出摻藥于上 插入戶內冷則易之

三灰散

陰疳

鹿角灰(一錢)雞內金灰(一錢)紅羢灰(七分)黃連(一錢) 兒茶(七分)珍珠(五分)輕粉(五分)冰片(五分)麝香(二分)

共為末一抹即愈一用硫黃一錢輕粉五分冰片三分麝香二分為末 預用黃連二兩水二碗煎一碗去渣再煎至一酒鍾調前藥鵝翎蘸掃陰內

陰蝕薰方

雄黃(一錢)硫黃(五分)桃仁(五個)木鱉子肉(二個) 艾葉(五錢)一加銀硃(一錢)

紙捲作條安灰盆內點著入馬桶內患者坐于上其蟲立死

陰瘡應用方

補中益氣湯(見首卷)龍膽瀉肝湯蘆薈丸(見疳瘡門)歸脾湯 逍遙散(俱見瘰門)

囊癰

夫囊癰者陰囊紅熱腫痛也由肝腎陰虛濕熱下注所致治以補陰為主 清熱滲濕之藥佐之如初起腫痛小便沚滯者清肝滲濕湯或送六味地黃丸 因寒中未經發散者用紺珠丹汗之次用滋陰清濕等藥焮腫便閉者可內服衛生 已成者托裏消毒散去桔梗加澤瀉川山甲外用如意金黃散 葱湯和蜜調調敷堅硬無膿紫色作爛欲外腐也蟾酥錠為末摻之 膏蓋服滋陰藥俟腐脫搽黑二膏如餘腫俱消惟一處不消欲作膿也 托裏消毒散用皂角刺透之膿熱作脹針之以免遍潰其囊法以油頭繩扎住腎子 開海底穴膿出自盡服十全大補湯加牛膝丹皮膿出而仍腫痛者熱未解也 托裏消毒散加膽草梔子迆胡餘腫俱退只一條不消者肝虛也 六味地黃丸去茯苓加五味子兼補中益氣湯加茯苓口乾便數者腎虛也 六味地黃丸因膀胱酒毒所乘者六味地黃丸料加車前子牛膝內熱晡熱肝虛也 四物湯加參體倦食少者脾虛也補中益氣湯膿水清稀者氣血虛也 十全大補湯久而不歛者大補湯加麥冬五味子外兼豆豉餅灸之睪丸懸露者 杉木灰托之紫蘇葉包之或瑩珠膏代之內外得法旬日可瘥若攻其毒 則陰道愈虛投淡滲之藥則真陰愈損雖少壯者多成痼疾況虛弱者 乎更悞作疝治投以熱藥必難收歛以至膿清胍大者不治

囊癰與疝氣相類但癰則陰囊紅腫熱痛內熱口乾小便赤沚 若疝則小腹痛牽引腎子少熱多寒好飲熱湯為異耳若水疝雖腫而光 雖痛有時不紅不熱按之軟而即起為異耳宜以針引去水氣則安內服本門之藥 不作

忽然囊發熱陰子一大一小狀若傷寒其發迅速者卵子瘟也宜灸肩尖穴 七壯或九壯即愈患左灸右患右灸左取穴法立棍一條伸手扶棍 以手與肩平為則則肩上有窩窩即穴也

囊內睪丸上忽然突出一點堅硬如筋頭疼痛異常身發寒熱者暗疔也 (治見疔門)因患痔漏久而串及於囊者腎囊漏(治見漏門)

囊癰主治方

清肝滲濕湯

治囊癰發熱腫痛小水不利者

川芎當歸白芍生地柴胡膽草(炒黑)梔子花粉 黃芩(各一錢)澤瀉木通甘草(各五分)

用水二鍾煎一鍾食前服

囊癰應用方

六味地黃丸紺珠丹衛生散托裏消毒散如意金黃散十全大補湯 補中益氣湯瑩珠膏(俱見首卷)蟾酥條(即蟾酥丸見疔門)

腎囊風

腎囊風者陰囊作痒甚則疙瘩頑麻破流脂水由肝經風濕所致宜龍膽瀉肝湯 柴胡勝濕湯蒜豉丸服之蛇床子湯薰洗之

龍膽瀉肝湯

治囊風濕痒及陰腫淋沚等症

膽草(用柴胡拌炒)黃連(用吳茱萸拌炒)

餘如常法(見疳瘡門)

蒜豉丸

治陰汗濕痒

淡豆為末煨大蒜搗和為丸桐子大硃砂為衣每服三十丸 空心用紅棘燈心湯送下

蛇床子湯

囊風疙瘩作痒搔之作痛

蛇床子葳靈仙歸尾苦參(各五錢)

水煎薰洗一加白礬一用茄科煎洗一用溫醋洗一用姜湯洗

狼毒膏

治前症并一切痒瘡〕狼毒檳榔硫黃文蛤川椒枯礬蛇床子大楓子(各三錢)

為末用香油一大盞煎滾入皮硝三錢再煎滾卜公豬膽汁一個和勻 調前藥患處

腎臟風瘡

腎臟風瘡即腎囊風也以其久之則有耳鳴目痒鼻赤齒浮手叉白色等症 及上攻下注遍體生瘡宜三因四生散

三因四生散

戴院使云前症因精氣不調襲風所致

白附子白蒺藜(炒去刺)黃芪(蜜炙)羌活(等分)

為末每服二錢酒送下或用豬腰子剖開摻藥加鹽煨熟食之 婦人血風瘡亦驗

青莧膏

治前症并婦人臍下連二陰生瘡狀如馬刀痛出黃汁食減身浮二便沚滯 由中下二焦風熱所致若熱氣不出當作內痔腸癰

馬齒莧四兩研爛入青黛一兩再研勻塗之稍乾再換消腫止痛退熱 立驗內再服八正散尤佳

肩部

〔經絡〕肩之上廉屬手足少陽經前廉屬手陽明經後廉屬手太陽經

〔肩疽〕生于肩腫赤引背靈樞為疪癰甚連腦脇治宜汗之須汗 出至足無害四五日內逆焫之一灸會宗穴三七壯甚者灸肩真穴七壯

〔肩癰〕生肩外垂骨兩接骨處恐膿深徹骨慮筋胍拘攣宜緩筋之藥餌之

〔過肩疽〕腫發兩肩及兩膊連胛骨者一名乾疽一名丁疽一名丁疽 令人寒戰口噤身熱不赤此手足三陽交會之所由風襲熱鬱所致十日可刺 無血者死

〔太陰疽〕生肩胛骨上一名肩後疽屬手太陰肺經積熱所致即蓮子發也 若色黑喘嗽大渴胸滿胍微者不治

〔蜂窠疽〕生于肩前一二寸先熱後寒皮赤潰有四十九竅形如蜂窠 灸三間穴二七壯右按症與腫瘍潰瘍總治例同法

臑部(自肩至肘日臑)

〔經絡〕四肢者諸陽之本也陽實則肢腫陽虛則肢滿又云脾主四肢 脾實則四肢不舉(濕盛也)脾虛則四肢不用(懈惰也)又臑臂須別六經 究其痛在何經加以本經之藥行其氣血則症愈矣別經之法以兩手伸直 貼身垂下大指居前小指居後而定之則其臂臑之前廉者屬陽明經以升麻 白芷乾葛行之後廉屬太陽經以本羌活行之外廉屬少陽經 以迆胡行之內廉屬厥陰經以柴胡青皮行之內前廉屬太陰經以升麻白芷 葱白行之內後廉屬少陰經以細辛獨活行之又薄桂味淡能橫行手臂 引他孳直至痛處白姜黃之性亦同何則為非辛不能以達四肢也 治肩膊風寒濕一切疼痛服蠲痛無憂散立止(見諸痛門)

〔臑癰〕臑臂表裏俱腫色赤而堅惟肘節處差小故又名藕包毒灸少海穴七壯

〔髎疽〕生肩下連腋灸會宗穴七壯

〔樂疽〕生肩內堅如鵝子按之痛入骨惡風灸腋門穴三七壯

〔肩風毒〕生臂上節腫連肩髃

〔臂癰〕生肩外垂骨兩接骨處或從肘引至手接骨處由榮衛不調所致 如膿深徹骨慮傷筋胍拳縮治宜緩筋之藥

〔魚肚發〕生于臂內

按右症初宜衛生散或蠲痛無憂散加羌活獨活桔梗桂枝酒水煎服 若漫腫無頭服敗毒藥不消者十全大補湯加桔梗桂枝托之牝之不應者 由濕痰流注經絡也榮衛返魂湯加南星酒芩調之若臂痛不能舉及左右轉痛者 由中脘伏痰也宜千金指迷丸九轉玉華丹導之胍細皮寒瀉利不食者為五虛 雖盛暑之時牝裏溫中湯之類溫之甚者臍膜冷痛昏憒灸左乳下黑肉盡處二七壯 胍緊細而筋攣者肝虛而風也四物湯加丹皮澤蘭白朮潰深不痛胃氣虛也 膿水清稀瘡口不合氣血虛也俱大補之

〔石榴疽〕生肘上寸餘亦生於各經及臂初黃粟小泡根便開大色紅堅硬 腫如覆碗破翻如榴寒如瘧由少陽相火與外濕相搏所致初起宜蟾酥丸汗之 外以艾灸九壯貼蟾酥餅蓋膏焮腫處敷金黃散次服消毒無憂散加菊花清之 煩燥熱甚者護心散金液戊土丹九日後作稠膿痛減進食表裏俱退者 可保無虞反此者逆潰後同潰瘍調理一法破後惟菊花芷煎湯洗之最佳 次以菊花燒灰存性加輕粉兌勻敷之諸藥不及此或灸天井穴

〔肘癰〕生於肘尖經云心肺有邪其氣留於兩肘治同臂癰

白芷升麻湯

3治臂腫痛乃陽明經分野由八風之變者然身半已上風受之治宜卻風邪 和經胍使無壅滯亦發表之意也

黃芪(二錢)酒芩(二錢)生芩(一錢)白芷(八分) 連翹(二錢)升麻(五分)桔梗(五分)酒紅花(三分)炙甘草(三分)

酒水各一鍾煎八分食遠熱服

臑部應用方

衛生散十全大補湯托溫中湯金黃散護心散(見首卷) 蠲痛無憂散(見諸痛門)榮衛返魂湯(見腫毒門)九轉玉華丹 千金指迷丸(俱證治粗評)蟾酥餅〕蟾酥丸(俱見疔瘡門)

臂部

〔經絡〕與臑部同

〔腕癰〕生于屈處由手三陽風熱所致

〔兌疽〕生手腕動胍之間筋寄之上痛徹手膊

〔穿骨疽〕生兌疽之上三寸兩筋之間

〔骨螻疽〕生於手臂陽明分野初起如粟如豆旬日內大如核桃色紫枯而痛甚 由積憂鬱怒所致善於遊走發搐拘急見惡症者不治亦由陰虛之極火獨光之 故發暴而死速也

〔螻蛄串〕生兩手及手背內關前後初起筋骨隱痛漫腫堅硬不紅不熱 或連腫數塊日久被流白漿串通諸竅腫痛仍在虛症并生 由思慮傷脾氣鬱所致惟氣血澆薄者多有之始終俱宜益氣養榮湯加味逍遙散 扶助元氣十中可保二三如補而不應者不治

〔臂癰〕生於臂見前臑部

手部

〔經絡〕大拇指屬手太陰肺經食指屬手陽明大腸經中指屬手厥陰心胞絡 無名指屬手少陽三焦經小指屬手少陰心經

〔手發背〕生於手背初如水刺無頭漫腫破爛至骨由二陽經風熱所致 宜羌活散熱加姜黃寒加桂枝有表症者紺珠丹汗之裏症者 內疎黃連湯下之元氣虛者宜大補之

〔手心毒〕生于手心一名穿掌毒由心胞絡經積熱所致

〔手癰〕生于手心偏于掌邊一名穿埂毒二症治同手發背外用藕節煎湯浸洗 再搗田螺肉敷之

〔病蝦〕生于手背腫赤如蝦用消毒等藥外以鹽糟油炒令香淬以熱湯 淋洗患處

〔合谷疔〕生于虎口又名虎口疽丫叉毒擘蟹毒皆其名也如初生小泡疙瘩 痒熱焮痛者多有紅絲上腋由手足陽明濕熱攻注初宜刺破瘡頂搽拔疔散 蓋膏餘腫處磿離宮錠子塗之內服蟾酥丸或紺珠丹汗之膿成脹痛者針之 插蟾酥條膏蓋自愈

〔手叉發〕為五指叉處結腫焮痛也治同虎口疽灸內關間使各三七壯

〔調疽〕生于手大指頭若生于別指指頭則又名熛疽敦疽也初發如粟如豆 漸大如桃如李青紫麻木痒痛徹心俱由肺經積熱所致四日宜刺得膿血者生 黑血者死若黑色無膿不痛者則又名斷指也治宜截之與脫疽同治(見足部)

〔蛇頭疔〕生于手指尖一名天蛇毒腫若蛇頭痛楚連心寒熱交作 由心經心胞絡二經積熱所致初起用代指膏豬膽敷抹 若用陽燧錠子於指頭上灸五壯反大痛少時即愈或內服蟾酥丸汗之失治 破後腫仍不消者插蟾酥條黑膏蓋之腐爛者紅黑二膏貼之虛而不歛者補之

〔蛇眼疔〕生于指甲兩旁蛇背疔生于指甲之下蛇腹疔又名魚肚疽 生指中節前面腫如魚肚

〔蛇節疔〕又蛀節疔生指中節面背俱腫泥鰍疽其腫甚于蛀節疔俱痛連肘臂

凡手部生毒膿成脹痛者即宜針之然針亦有法如手指有毒用繩或細帶 先扎指根如掌背生毒用繩帶先扎手腕少時則手指掌處脹急難堪 隨用鈹針劃破出膿水令完以藥水洗淨摻生肌孳令遍隨以膏藥裏之 絹條縛之畢方去所扎繩帶即合口而愈

〔代指〕生指甲邊焮熱腫痛結膿甚者指甲脫落症類指疽然無蘊毒 故不黯黑也由血熱所致得冷藥一味漬之為佳

〔僵螂蛀〕生手指中節背面通腫形如蟬肚與泥鰍癰相似然此症初起 不紅不熱不痛日久方痛痛久方腐腫仍不消非若鰍癰之暴發也 由手少陰痰氣凝滯而生腫則以離宮錠子塗之腐則以蟾酥餅子貼之 內服滋補之藥免變虛勞是症非以年計不可以言愈也

〔瘑瘡〕生于手足形如茱萸相對痒痛破流黃汁浸淫時瘥時發 風濕客於膚腠也以殺蟲為主用藜蘆膏敷之

〔狐狸刺〕由手指揩著庭木痛不可忍十日後瘡口日深 用蒲公英草根滴白汁塗之

〔鵝掌風〕初起紫斑白點久則皮枯堅厚或破裂不已由胃熱血燥 兼外受風寒所致亦有因生時瘡餘毒未盡結於此宜二礬散洗之三油膏搽之 或紺珠膏久貼亦愈再與楊梅門參考

手部主治方

羌活散

治手發背及手掌毒

羌活獨活前胡桔梗烏藥荊芥當歸升麻薄桂葳靈仙甘草

用水酒各一鍾煎一鍾食遠服

代指膏

治代指

雄黃朴硝(等分)

用豬膽汁少加香油調塗

藜蘆膏

治瘑瘡痒痛黃水浸淫

藜蘆苦參(各一兩)豬脂(半觔)

浸七日煎十數沸去渣入松香一兩化離火入雄黃末枯礬末各一兩 攪勻塗之以瘥為度

二礬散

鵝掌風皮膚枯厚破裂作痛越重越妙

白礬(四兩)皂礬(四兩)兒茶(五錢)側柏葉(半觔)

水十碗煎數滾聽用先以桐油搽患處次以紙撚蘸桐油點著向患處薰之 片時次用湯乘熱貯淨桶內手架上用布蓋以湯氣薰之勿令泄氣 待微熱傾入盆內蘸洗良久一次可愈七日不可見水

二油膏

鵝掌風及血風等瘡

桕油牛油香油(各一兩)黃蠟(一兩)銀硃(一兩) 鉛粉(二錢)麝香(二錢)

成膏搽患處火烘之以油乾為度

手部應用

紺珠丹內疎黃連湯陽燧錠子離宮錠子(俱見首卷)蟾酥丸 拔疔散(俱見疔門)

股部(足三陽之胍在外曰髀足三陰之胍在內曰股)

〔經絡〕前廉足陽明胃經後廉足太陽膀胱經外廉足少陽膽經內廉足厥陰肝經 內前廉足太陰脾經內後廉足少陰腎經

〔股陰疽〕生股內陰囊之側形長微赤痛甚膝曲難伸上發下易治下發上 難醫灸商丘穴七壯或灸膝下外廉橫骨盡處

〔陰疽〕生夾縫之下三寸在左漫腫痛連陰子上及小腹下及大腿 灸中都穴二七壯

〔玄疽〕生夾縫之下在右灸蠡溝穴三七壯

〔伏兔〕生胯下五六寸寒熱焮腫無頭疼痛徹心

〔肚門癰〕生于大腿肚

〔箕門癰〕生股內近膝

〔股陽疽〕生股外側靈樞云腫不變色內薄於骨

〔環跳疽〕生環跳穴漫腫隱痛尺胍沈緊腿不能伸

按右症初起腫焮痛者可用衛生散漫腫大痛者內托黃芪湯痛而筋攣 胍弦而緊者紺珠丹汗之痛止易以神應養真丹遍身走痛兩日後腳面結腫 腿股結塊胍浮重緩者由寒邪外襲也紺珠丹汗之痛止則宜托裏倍多參歸芪焮腫便閉煩燥飲冷胍數者熱淫於內也內疎黃連湯 貴金丸下之腫痛寒熱發渴胍洪數而有力飲食如常者 由足三陽之濕熱壅滯也檳蘇敗毒散腫痛寒熱止易以逍遙散腫痛色不變 寒熱食少體倦者由脾虛濕痰下注也補中益氣湯加茯苓半夏芍藥 患此入房腫硬二便不通者六味丸料加牛膝車前二便利仍用補中湯

潰而膿清者十全大補湯加牛膝以以豆豉餅灸之再瘡口紫陷者再加大附子 外以附子餅灸之食少者胃弱也諸虛皆稟於胃宜六君子湯加藿香當歸 俟食進更以十全大補膿出惡寒不食胍細如絲者用人參一兩附子三錢棘煎服潰而反痛氣血虛也峻補之補之則氣化氣化痛自除

再環跳疽者由脾移寒於肝也惟黃狗下頦方神驗兼助以胃氣更宜外刺委中穴 出黑自瘥

〔附骨疽(生大腿外側)咬骨疽(生大腿內側)〕腫下而堅者發於筋骨 乃陰寒入骨之病也初起則寒熱交作稍似風邪隨後筋骨作痛不紅不熱 疼至骨甚者不能曲伸或皮肉微急洪洪如肥狀是症皆宜灸之熨之以散毒氣 補陽氣溫脾氣為主

灸法於痛處週圍灸之百壯起泡可治無泡難治或以筋頭點痛處墨記之 艾灸百壯以爆為度又以患者覺骨中疼為效又附骨疽灸懸鍾穴七壯 咬骨疽灸陰包穴三七壯環跳穴痛灸崑崙穴二七壯

初起寒熱作痛者以紺珠丹汗之次以大防風湯行經絡活血補虛生於尻腎 漫腫作痛者內托羌活湯生內股近膝漫腫不痛者內托芪柴湯 生腿外側漫腫作痛者內托酒煎湯

然必外兼灸之熨之淋洗之以助其陽蓋腎主骨腎虛則骨冷寒邪乘之 則氣血凝滯但能為腫不能為膿故流注者乃傷寒之餘毒由表之未盡也 附骨疽者乃流注之壞症由涼藥之誤也久之陰極生陽寒化為熱熱甚則肉腐 化而為膿也

欲作膿者附子八珍湯膿成脹痛者針之實者膿稠十全大補湯虛者膿清 保元大成湯若氣敗者死食少體倦者香砂六君子湯脾虛寒熱者補中益氣湯 久潰不已者必出朽骨視其膿膿白清稀者朽骨初脫肉深難取膿白而稠者 朽骨將出肉淺可取

大抵瘡疽旬日不退則宜牝裏有膿針之有腐取之虛則補之 方能收十全之功有因復犯房慾勞傷致令寒熱互變氣血乖違經胍橫解 受病日深以成斯疾者則大腿漸漸腫如冬瓜上過胯腹下連足底牽連漫腫 日久潰膿色白腥穢腫痛不減元氣日衰者終為不治

〔腿遊風〕外腿忽然赤腫熱痛按之如泥不復起者由風熱相搏所致宜砭去惡血 服當歸拈痛湯及紺珠丹和之

股部主治方

內托羌活湯

治尻腎堅硬腫痛兩尺胍緊數按之無力者

羌治(一錢)黃柏(酒浸二錢)防風歸尾藁本(各一錢) 黃芪(一錢五分)肉桂(三分)連翹蒼朮陳皮甘草(各六分) 紅花(五分)

用酒水各一鍾煎八分食遠服

內托酒煎散

治寒濕發於腿外側少陽經分野患癰或附骨癰堅硬漫腫作膿 或流至足陽明經者

黃芪當歸(各二錢)柴胡(一錢五分)連翹肉桂 大力子(各一錢)升麻黃柏甘草(各四分)

用酒水各一鍾煎一鍾食前溫服

大防風湯

治三陰不足風邪乘於兩膝作痛久則膝愈大而腿愈細因名鶴膝風 乃敗症也非此方不能治又治附骨疽皮色不變大腿通腫疼痛無奈 及痢後腳痛緩弱不能行步或腿膝腫痛

防風(三錢)人參(二錢)白朮黃芪杜仲牛膝當歸川芎 白芍熟地羌活大附子甘草(各一錢)

用生姜三片水二鍾煎一鍾食前服

神應養真丹

治足厥陰肝經為四氣所襲腳膝無力及左癱右瘓手足頑麻語言蹇沚 遍身疼痛

當歸川芎白芍熟地(酒蒸搗膏)羌活天麻木瓜兔絲子

等分為末入前地黃膏加蜜丸桐子大每服百丸空心溫酒鹽湯任下

黃犬下頦方

治肚癰小腹癰及腿內貼骨癰神效然亦治發背大抵此方治下部癰疽 更效

黃狗下頦(連舌連皮毛劈下入罐內鹽泥封固鐵盞封口一炷香 覺煙清即止取出色黑如炭為度全要存性若帶白色其性已過則無用矣 用時研極細末豆粉(俗名水寒豆又名小寒豆生用為末)白蘝

右三味各為末等分和勻每服以五錢為率黃酒空心調服 外此藥用香油調敷患處其驗以服藥後出臭汗及熟睡為準 按此方世多用之為敷藥散腫止痛而不知可以內服為下部癰疽內消之聖藥也 一轎夫環跳穴痛甚如雞啄火灼與此藥三錢酒服之未瘉更進一服 則霍然如失

川山甲散

治癰疽漫腫不變色者能托裏排膿及附骨疽在裏能內消止痛

露蜂房(一兩)蛇螁(二錢五分)頭髮(二錢五分一方等分燒存性加) 川山甲(二錢五分)

為末每服二三錢加乳香末五分溫酒調服此三生散加川山甲也 治附骨疽甚效

瓜蔞內托散

癰發於腿外側者善能活血消毒

瓜蔞(一個半生半炒)人參歸尾汲藥(各五錢)甘草(一錢)

黃酒二碗煎一碗食前服

還少丹

治鶴膝風等症此藥補肝腎進飲誠對症之良劑也

熟地黃山藥(微炒)山茱萸白茯苓枸杞巴戟天(酒浸) 牛膝(酒浸)五味子肉蓉(酒浸去鱗焙乾酥炙) 杜仲(酒姜拌炒)遠志(甘草水浸湯下)楮實子(酒浸) 石菖蒲(去毛忌鐵)小茴香(鹽酒炒)續斷(酒浸)兔絲子(酒蒸等分)

右為末煮紅棘肉加蜜為丸桐子大每服五六十丸空心及食前各進一服 黃酒鹽湯任下

追風逐濕膏

治骨節疼痛麻木筋攣等症

西聖膏(一觔見首卷)加木香胡椒(各一兩)白芥子(二兩)

為末入膏內攪勻攤貼痛處

外灸方

治風寒濕氣腰腳疼痛

良姜防己

等分為末搗大蒜和為餅安痛處鋪艾灸之以痛至不痛不痛至痛為度

敷腫方

治膝痛并寒濕腳氣

文蛤(醋浸炒)吳茱萸(等分)

右為末用米醋調敷痛處

汞昇膏

治附骨疽痛

銀硃為末燒酒調敷如腫毒用生桐油調敷

金蟾膏

治骨疽膿汁敗壞骨從瘡口出者

大蝦蟆(一個)亂頭髮(雞子大一團)豬脂油(四兩煠)

二味煠枯去渣收用先以桑白皮烏豆煎湯淋洗瘡口拭乾搽之 一治多骨疽及瘰癧瘡用密陀僧末生桐油調敷

附醫案

一人股內側痛久醫作痛風治月餘罔效膿熟肉厚不能穿穴因潰入腹 精神昏憒粥藥不進請予視之胍細如絲氣息奄奄欲絕可治 以鈹針刺腹膿大泄數升然皆清膿如水瘡口如蟹吐沫凝其透膜無傷也 投以參附子加以厥陰引經藥大劑服之再食前吞八味地黃丸百丸 食大進日噉飯升餘肉數臠旬日而瘉所以知其可治治者潰瘍之胍 洪實者死微細者生今胍微細形症相合知受補也所以信其不透膜 即透膜亦可治者無惡候也服八味丸者使腎氣旺而上升則胃口開而納食也 瀉膿雖多更進以開胃藥使多食粱肉以補之肌自速生此治潰瘍之大法也

股部應用方

衛生散紺珠丹內疎黃連湯貴金丸補中益氣湯六味地黃丸 十全大補湯六君子湯刺委中穴法按穴灸法八珍湯保元大成湯 香砂六君子湯(俱見首卷)逍遙散(見瘰門)檳蘇敗毒散

膝部

〔經絡〕經曰肉之小會為谿者二肘二膝四腕也又曰脾病在谿又曰 腎有邪其氣留於兩膝諸筋皆屬於節筋病皆屬於節又屬乎肝也筋病無多食酸 忌用風藥諸癰發於節而相應者不治(應為內發透外也)發於陽者百日死 發於陰三十日死(陽為諸節之背陰為諸節膕郄間也)

〔疪疽〕發于膝靈樞云其狀大癰色不變寒熱而堅勿石石之者死 柔之者生

〔膝癰〕膝蓋腫痛也初起用衛生散加牛膝或用加味二妙散

〔膝眼風〕膝之兩傍有穴名么眼穴初起腫痛如錐寒熱偏劇宜紺珠丹和之

〔鶴膝風〕兩膝內外皆腫寒熱間作痛如虎咬股漸細而膝愈大是也 屬足少陽陽二經初宜紺珠丹汗之外以玉龍膏酒調敷之以住痛回陽 如汗後腫痛不減陰寒深伏也大防風湯溫之或加乳香以住痛舒筋 灸膝眼穴二七壯甚者見青筋痛引足心灸三陰交穴二七壯甚者見青筋 痛引足心灸三陰交穴二七壯待伸直為止再甚者則於膝頂上灸七壯 乃秘穴也

〔遊膝風〕只一膝痛引上下為異耳發微熱不甚腫初宜紺珠丹汗之

〔石疽〕腫不變色漫腫疼痛堅硬如石此寒氣之腫也或搗生商陸根 加鹽少許敷之

〔緩疽〕其熱緩慢積日不潰久乃黯紫皮肉俱爛二症俱宜溫補

按右諸症雖云腫有淺深感有輕重其所受皆因真氣虛而邪氣得以深襲之也 故附骨疽鶴膝風等症由腎虛者多有之前人用附子者為溫補腎氣 又能行藥勢以散寒邪也亦有體虛露臥為冷氣所襲者則不能轉側乍熱而無汗 按之其痛應骨為賊風所傷者則不甚熱而惡寒不時汗出熨之而痛少止 俱服大防風湯敷玉膏可愈如失治則變攣曲偏枯之敗症矣 又兩膝腫痛而腿筋弛長者由陰虛濕熱所乘也主以六味丸佐以八珍湯加牛膝 杜仲間以補中益氣湯又脾胃虛者以補中益氣湯若精涸口乾中氣不足也 加五味子頭暈頭痛陽氣不升也加蔓荊子肝腎傷者則形瘦嗜臥寢息發熱 痰盛作渴小便頻數五臟虛損也俱宜六味地黃湯臍腹疼痛夜多漩溺 腳膝無力頭暈吐痰腎氣冷敗也俱宜八味地黃丸膿成及潰後畏寒憎寒者 陽氣虛也膿水清稀不生肌肉者氣血虛也虛熱往來有時而動者無根虛火也 俱宜十全大補湯

按右三湯俱佐以大防風湯為要再如食少腹脹脾胃虛也四君子湯面色痿黃 脾胃弱也六君子湯發熱晡熱陰血虛也四物加參白朮 發大渴而不欲近衣面目赤色胍大而虛者血虛發燥也當歸補血湯

〔委中毒〕生膝後摺紋中堅硬如石微腫微紅由膽經積熱流入膀胱也 治緩則筋縮而成廢疾宜刺委中穴筋上出紫黑血又宜服逐瘀活血等藥候瘀血下 自消

〔上水魚〕生摺紋之側結長核如魚作腫痛宜用針亂刺核上出其惡血 再以活瘀之藥敷之

膝部主治方

加二妙散

治膝腫初起者

黃柏(七分)蒼朮歸尾赤芍桃仁南星牛膝膽草(各一錢) 黃芩連翹羌活(各五分)紅花木通甘草(各三分)金銀花(二錢)

用水二鍾煎八分加姜汁二匙食前服

藥酒方

治鶴膝等風

松節(二兩)青風藤虎脛骨草烏(姜汁浸炒)葳靈仙薏苡仁杜仲 五加皮(黃連洗)當歸牛膝川芎金銀花紅花(各一兩)木瓜(八錢) 白芷川山甲獨活汲藥乳香(各五錢)肥皂子仁(四兩) 核桃仁(四兩杵如泥)

燒酒二十觔黃蠟四兩入內封口重湯煮三炷香 取出埋土內三日空心食前任服核桃肉過口

五加皮酒方

治鶴膝等風

五加皮(八兩)當歸(五兩)牛膝(四兩)無灰酒(一斗)

煮三香日二服以醺為度

洗方

治鶴膝等風

靳艾半觔

水煎蒸洗洗一次消一分

膝部應用方

衛生散紺珠丹回陽玉龍膏大防風湯(見股部)六味地黃丸八珍湯 補中益氣湯八味地黃丸十全大補湯四君子湯六君子湯(俱見首卷)

脛部

〔三里發〕生三里穴形如牛眼五七日出黑血拘急冷痛由勞力傷筋所致 惟湯藥射其外自愈

〔腓腨發〕生足小肚寒熱煩燥由腎虛積熱所玫初宜衛生散加牛膝 木瓜已潰用十全大補湯及腎氣丸補之出清水者死

〔黃鰍癰〕生小肚內側長三四寸一名脛陰疽微紅微腫堅硬如石痛甚 由脾經濕熱或肝經積憤所致初宜五香流氣飲加下部引經藥潰而出清水 嘔吐不食者不治

〔青蛇毒〕生足肚之下亦長二三寸寒熱不食由足少陰太陽濕熱下注 蛇頭向下者順向上難治宜針蛇頭出黑血搽拔疔散腫處塗離宮錠子 內服藥與腓腨發同

〔接骨發〕生足接骨之上足肚之下形如核桃色赤堅腫不痛宜早出膿 慮其損筋

〔附陰疽〕生於內踝已上三寸靈樞為兔齧初起小泡漸生赤腫痛能徹骨 如無膿者不治

〔內踝疽〕生于內踝骨上一名鞋帶癰靈樞為走緩色不變而石 屬肝胃二經虛熱

〔外踝疽〕生于外踝骨上屬膽與膀胱虛熱

〔穿踝疽〕初則內踝腫痛久則串及外踝內外通腫也由足三陰經虛熱下注 初宜紺珠丹榮衛返魂湯膿成者針之潰者補之補而不應者必成廢疾 灸患足大指端三壯

〔濕毒流注〕生于足脛狀如牛眼由風濕外漏初宜紺珠丹加下部藥

〔瓜藤纏〕生于足脛結核數枚腫痛久之潰爛不已屬足太陽經濕熱 初宜榮衛返魂湯加減或五香流氣飲

〔腎氣遊風〕生于足肚紅腫熱痛宜紫蘇流氣飲及檳榔丸

〔血風瘡〕生於脛一名爪風瘡由三陰經風虛血燥所致初發則搔痒無度 破流脂水日漸沿開宜當歸飲子加梔子柴胡忌投風藥如寒熱食少體倦者 肝脾鬱火也八味逍遙散晡熱盜汗者腎肝虛也六味地黃丸若婦人 則由經胍不調血氣漬於足陽明也五積散加黃柏牛膝俱外兼敷洗

〔𦢎瘡〕女人為裙風褲口生於外𦢎者由三陽經濕熱易治 宜胃苓湯加紫蘇牛膝以滲濕次服八珍湯加荊芥防風羌活白芷連翹 金銀花以固本

生於內𦢎者由三陰經虛熱難瘥宜補中益氣湯加茯苓白芍 及六味地黃丸八味地黃丸外兼洗貼蒸灸等法

〔鱔漏〕生于腿肚成瘡孔深出水用石灰二三升入盆內百沸湯先薰後洗 以瘡發痒為效

〔四彎風〕生于腿彎腳彎一月一發痒不可忍形如風癬搔破成瘡用大麥 升入砂鍋內水煮麥開花為度乘熱先薰後洗日二三次五七日可愈

脛部主治方

紫蘇流氣飲

治腎氣遊風

紫蘇厚朴陳皮香附檳榔大腹皮桔梗芍藥白芷甘草

用水二鍾氣姜三片紅棘二個煎一鍾食前服

檳榔丸

治症同前

檳榔(二兩)枳殼(二兩)大黃(四兩)木瓜(兩半)木香(一兩)

為末煉蜜為丸桐子大每服三十丸酒水任下

當歸餅子

治血燥膚痒及風熱瘡疥

當歸川芎白芍生地防風荊芥白蒺藜何首烏(各一錢) 黃芪(五分)甘草(五分)

水二鍾煎一鍾食遠服

搜風順氣丸(見痔漏門並癩風門)

治腰腿疼痛風濕腳氣及下注一切惡瘡

海桐皮酒

治風熱腫痛

海桐皮五加皮薏苡仁獨活防風全蝎(炒)杜仲(炒) 牛膝(各一兩)生地(三兩)

右㕮咀入布袋內浸無灰酒一斗五升密封春冬浸七日夏秋漏三日 任服

玄精湯

洗血風瘡并𦢎瘡痒至徹骨者

用鹽滷水溫洗之或食鹽一碗滾水沖化洗之洗去腐肉以出紅筋為度 則好肉自生次用雄黃黃柏各二兩輕粉三錢和勻敷之絹帛扎之半月方解 一用漏蘆煎湯洗之

乳香法紙

治爪風等瘡及一切寒濕瘡

用薄油紙四張每張篩乳香末二錢五分雙折捲一寸闊復作三折 兩頭線扎用甘草一兩二錢水三碗煮紙須壓之煮一炷香取起 去線將紙攤桌上每張用輕粉三錢不可研篩紙上用棕帚刷之令勻陰乾收用 用時隨大小剪貼三日一換自然生肌如無水出不必再換

銀蠟法紙

治症同前

厚綿紙鋪熱鐺上用黃蠟於紙上擦之令蠟化入紙內候冷 用真輕粉勻篩紙上摺注壓收用時隨瘡大小剪塊潤紙貼之一日一換 即瘥

柏粉膏

治血風等瘡

輕粉為末用生柏油調隨瘡大小攤紙上先用米泔水煎甘草洗過貼之 布扎緊勿動先三日痛次二日痒再二日共七日去藥己全愈矣

三益膏

治血風𦢎瘡

先用銀硃加蓖蔴子肉杵如泥作夾紙膏貼去黑肉令盡 隨煮豬頭肉湯洗之次用青布五寸入生豬板油一兩白蠟末三錢捲條燃著 接其油搽之愈

生香膏

𦢎瘡血風等症

白松香(四兩用葱汁煮乾為末加生豬板油(二兩)

搗成膏貼之次用紅粉生肌

絳硼膏

治下部一切寒濕血風頑𦢎等症

香油(半觔)荊芥防風川椒(各一兩)槐枝(二兩) 杏仁(五錢浸七日)

煎枯去渣入黃蠟一兩溶化離火再下

硼砂(五錢)乳香沒藥兒茶(各三錢)黃丹(一錢)血竭(二錢) 一加樟腦(五錢)白花蛇(炙一錢五分)攪勻收用

非疥藥

脛瘡多年不愈者此效

水銀文蛤鉛粉松香(各三錢)陀僧(一錢)銀硃(五分) 樟腦(四錢)象牙(二錢)珍珠(二分)大楓子(三個) 核桃肉(十三個)

共搗勻加香油調敷

松油膏

治血風等瘡諸藥罔效者

枯礬(十兩)礬紅(二兩)麝香(三分)冰片(五分)熊膽(一錢) 輕粉(三錢)乳香沒藥黃丹甘草黃柏大楓子肉 天麻子肉(四味俱炒黑色各五錢)雄黃蒼朮厚朴苦參(各一兩)

右為末先用槐枝川椒煎水洗過次用松油調敷紙蓋布扎 二日一換敷洗如前

〔取松油法〕取松節五六觔劈如指尖粗細用水缸一個貯水於內用銅盆一個 水浸盆底與缸平上用米篩一個堆松節於篩上次用稻草灰蓋松節令密 頂上置火倘松節煙出即用灰蓋之松油自下盆內磁瓶收之勿令泄氣 其松節燒過而米篩不壞為異

弘濟膏

治下部浸淫瘡疥及上部頭面蝕等瘡

雄黑豆炒爆研破入酒瓶內與血餘相間鋪之七八分滿以鐵絲罩口或槐 榭枝塞之次將方磚一個中鑿一孔以瓶口倒合於磚口內泥封密 再次挖地一井井內安碗一個將磚蓋井上以瓶口對碗為要磚四圍封密 勿令通風次以乾馬糞堆磚上以埋過瓶底為度尖上燃火焚之過宿俟灰冷 取出碗內油以鵝翎蘸掃患處

〔頑𦢎蒸法〕取豆腐切指厚片隨瘡大小貼之腐上鋪艾灸之灸完加艾 以腐水乾換腐再灸如前腐以三換艾以觔許為度則頑腐皆化次敷他藥 方能獲效

一用麵作井圈圍瘡口井內安蠟餅一銅錢厚蠟上鋪艾灸之其蠟則化入瘡內 俟火盡去艾灰其瘡之腐肉及四邊鎖口盡行挑去換生肌藥收口

脛部應用方

衛生散補中益氣湯十全大補湯腎氣丸八珍湯離宮錠子 紺珠丹(俱見首卷)榮衛返魂湯(見腫毒門)八味逍遙散(見瘰門) 拔疔散(見疔瘡門)五香流氣飲(見流注門)

足部

〔經絡〕足趺屬肝膽胃三經足大指屬肝脾二經次指中指俱屬胃經四指屬膽經 小指屬膀胱經

〔足跗發〕一名足發背屬肝胃二經之會由濕熱乘虛下注也初宜衛生散 加木瓜檳榔紫蘇之類為引壯實者由風痰熱積而成宜牛黃金虎丹 繼以十全大補湯托裏溫中湯陽疽發足趺膿稠可治膿清難治 紫陷黑血者不治

〔足心癰〕一名湧泉疽初起湧泉穴發熱乃其也由腎陰虛損所致宜隔蒜灸之 服活命飲送六味地黃丸有表裏症者量為汗下已成者十全大補湯 八味地黃丸大劑餌之取多年羊角燈燒煙薰之若黑陷不腫不潰膿穢 煩渴嘔逆小便淋沚疼痛徹骨胍微代者為三陰敗症也不治

〔脫疽〕生于足大指亦生手大指初起黃泡次如煮熟紅棗久則黑氣浸漫 相傳五指由膏粱之變及痛氣穢者死是症也在肉則割之在指則截之 欲其筋隨骨出以洩其毒亦無痛苦若待毒筋內斷骨雖去而仍潰者亦不治也 有為遺體不忍傷之而至夭者則尤傷矣然又不可一己醫治必與眾議 更聽患者情意方可蓋為首尾變駁不定也

〔截法〕於未延散時用髮十餘根纏患指本節盡處扎十餘轉漸漸緊之 隨用蟾酥餅於原起米粒頭上加艾灸至肉枯瘡死為度次日本指盡黑方用利刀 尋至本節縫中將患指徐順取下如血流以金刀散止之餘腫以離宮錠子塗之日倘有黑氣未盡單用蟾酥餅研末摻之膏蓋之黑氣自退其膿自生 用紅黑二膏照常法生肌收口內服滋腎健脾安神補氣養血等藥須內無變症 外無混雜十中可治三四若割取之後黑氣仍漫痛腫尤甚氣穢無膿 口乾舌硬神昏不食者一灸有關穴有因修甲受傷咬傷凍傷 或因扎傷所致者宜各詳其因分而治之此為形似而來非穴真而受異也

〔敦疽〕惟大指為脫疽其餘足指患之則為敦疽一名足指發腫痛赤色 自潰者由元氣虛而濕毒壅盛也宜隔蒜灸之或陽燧錠子灸之離宮錠子塗之 服無憂散托裏散已潰者十全大補湯加減八味丸熧踝骨尖壯 若先渴而後患者或先患而後渴者色黑而不潰不痛者此高粱傷脾房勞傷腎 精氣已竭也不治或治如前法亦有得生者

〔甲疽〕因剪甲傷肌或甲長侵肉致使氣血沮遏而不通久之腐潰而生瘡泡 或胬肉裏上指甲腫痛者此肌肉之病不循經絡亦不形於診也 大抵甲疽惟宜剔甲則不藥可愈先用陳皮煎湯浸洗次用木綿旋摺塞入甲內 漸漸添之靸甲起以剪去之搽烏倍散

〔足跟疽〕生于足跟骨下一名兔齧若兔之囓也此處乃督胍發源之所 腎經所過之地若瘡口不合則蹻氣不能發生腎氣由此而洩惟宜大補 否為終身之疾如漫腫寒熱體倦食少者脾虛下陷也補中益氣湯晡熱作痛頭 頭目不清者脾虛陰火也補中并六味地黃丸痰涎上升口舌生瘡腎水乾涸也 補中并加減地黃丸皆以滋其化源也外以鹽湯洗之白朮為末摻之二日一換

〔厲癰〕生于小指延于足傍其狀不大

〔四淫〕生于足上下其狀大癰

二症辨形如脫疽用藥如敦疽再足指縫腫痒出水者 腳心發熱作羍肌羸作渴吐痰者俱用六味地黃丸補中益氣湯以滋化源 腫硬色白不潰者由陰虛為外寒所襲也大防風湯若專攻其毒未見其有生也 足指縫爛至足底大塊厚皮脫去外若淺而內深痛難行步者 取東行樹根白皮四兩搗爛同生白酒入瓶內重湯煮數十滾取服再飲以醉為度

〔臭田螺〕生足指丫起白斑作爛痒痛流水甚則寒熱足面俱腫 由胃經濕熱下注用甘草湯洗之嚼細茶塗之或用鵝掌皮燒存性敷之 或生桐油調敷甚者蟾酥餅搽之三日後易珍珠散腫處敷金黃散

〔牛程蹇〕足根腫脹皮肉頑硬由熱腳下水見風致令氣滯血枯所致 初起用盆一個內安磚磚上安鴿糞糞上合罩籬上次以滾水從旁沖入 蒸之浸之冷則易之或用新磚燒紅用韭菜汁和醋潑之以腳踏之薰之 內注者針之硬皮敲裂者剪之破流膿水者牛角散肉不生者絳珠膏 皮不生者珍珠散

〔土栗〕生足跟之旁黃腫如琉璃無膿由行路崎嶇肭傷筋骨所致宜活命飲 膿熟針之

〔冷疔〕生于足跟初起紫白泡疼痛徹骨漸至腐爛紫黑深孔出血水氣穢 經久不瘥宜以燈炤炤之鐵粉散敷之

〔腳氣癒〕足膝間生瘡由腎虛風濕相搏所致久則漸增腫痛出黃水身熱 經久不瘥宜服犀角散洗漏蘆湯敷龍骨散

〔田螺泡〕生于足間忽如火燃隨生紫白黃泡脹痛由脾風熱所致 服解毒瀉脾湯外則排破貼膏

〔肉刺〕俗名雞眼用針撥破以蟾酥五分湯化調鉛粉一錢塗之裏之 一以刀修淨厚皮取河豚魚膽塗紙上貼之二三次不發以膽陰乾收用

足部主治方

牛黃金虎丹

治足面生瘡下連大指上連𦢎骨每歲數發痒痛不常血出如湧 服此丹良久大痛下硬物數十粒如鐵則痛痒頓除數日結痂而愈 此方原載風門治中風痰壅塞今以治臟腑久積毒如神

牛黃(五分)冰片(一錢)膩粉(五錢)雄黃(飛三兩) 白礬(枯五錢)金箔(為衣)天雄(炮去皮臍二錢五分) 膽南星(五錢或酒蒸蒸七日夜)天竺黃(五錢)

右為末煉蜜為丸重錢半金箔為衣每服一丸新汲水化下孕婦勿服

百草霜

腳面生瘡浸淫不已不問痒痛新舊悉效

羊糞置互上四畔炭火燒盞覆存性為末麻油調敷痒加輕粉痛入麝香

烏倍散

治嵌甲

草烏(五錢)白丑(一兩)龍骨(二錢五分)文蛤(全者四兩)

先將三槌碎入文蛤同炒至焦黑色只用五倍子為末油敷 濕則乾摻

牛角散

治牛程蹇破流膿水

牛角尖(燒灰)水龍骨松香輕粉(等分)

右為末用牛骨髓調搽

鐵粉散

治冷疔

生鐵粉(即針砂如無用黑鉛四兩鐵杓傾水中再化傾以鉛盡為度去水取末用三錢)

右各為末和勻先用葱湯洗淨以蔴油調搽油紙蓋之扎之

加味神燈炤

治脫疽敦疽

依原方加蜈蚣三條番木鱉一個

右為末和勻作撚薰炤如常(見首卷)

立應燈炤法

治漏蹄風足跟疽及楊梅結毒

依原方(見首卷)加銀硃二錢水水銀一錢黑鉛七分和勻薰炤如法

一方硃砂雄黃銀硃各三錢黑鉛一錢化入銀一錢五分右為末 用紅棗肉二十個杵如泥分十丸每日用一丸放小口罐內對患處燒薰 勿令泄氣三日三丸即愈

犀角丸

治腳氣腫痛風毒生瘡心神煩燥

犀角尖天麻羌活枳殼(麩炒)白蒺藜防風黃芪白鮮皮 黃芩(各七分)檳榔(一錢)甘草(炙五分)烏梢蛇(二錢酒浸)

用水鍾半生姜五片煎一鍾服

漏蘆湯

洗風毒腫痛濕瘡腳氣

漏蘆白蘝槐白皮。、五加皮甘草(各一兩五錢) 白蒺藜(四兩)

右㕮咀每用五兩水一斗六升去渣淋洗

龍骨散

治腳疽并久遠惡瘡

白龍骨輕粉(各二錢五分)豶豬糞(新瓦焙乾燒存性五錢)

共為末先以口噙虀水或湯洗瘡淨見紅肉次以香油調敷

足部應用方

衛生散十全大補湯托裏溫中湯六味地黃丸陽燧錠子離宮錠子 加減八味丸補中益氣湯(俱見首卷)大防風湯(見股部) 蟾酥餅(見疔瘡門)

補遺經文

肉之大會為谷肉之小會為谿谿谷之會以行榮衛以會大氣邪溢氣壅 血熱肉敗榮衛不行必將為膿內消骨髓外破大膕 (言熱也熱則筋弛)積氣留舍榮衛不養肉縮筋攣肘不得伸 (言寒也寒則筋攣)內為骨痹,外為不仁命曰大寒留於谿谷也(谷者臀也 谿者二肘二膝四腕也

五臟有邪留於四肢節經曰心肺有邪其氣留於兩肘肝有邪其氣留於兩股 脾有邪其氣留於兩髀臀有邪其氣留於兩膝又曰脾病在谿

外科大成卷三

分治部下(小疵)

此係頭面小疵及眼耳口鼻喉舌等部位因其症治多岐不可紊亂於大毒之內 故另立之以便檢閱

頭部

頭痛頭瘋

頭痛頭瘋多由風火濕痰四氣所致或因梅毒上攻及婦人產後當風梳洗太早 並宜天麻餅子新久悉效及魚鰾散無憂散俱可選用若頭仰視深者危 裏痛搖頭者重頭痛連腦手足冷者死胍則浮滑易愈短澀難醫 再如頭痛發熱氣喘而左手胍大於右手者虛也速用參 陳皮甘草加大附子佐以茯苓芍藥數劑大汗而愈若以右大為內傷 左大為外感寧不耶

天麻餅子

治頭痛頭風及頭目昏眩項拘急肢體煩痛肌肉蠕動耳鳴鼻塞 皮膚頑麻瘙痒癮疹又治婦人頭風眉稜骨痛牙齒腫痛痰逆惡心等症

天麻川芎細辛蒼朮防風白芷薄荷甘松白附子甘草草烏 川烏(二烏湯泡去皮各五錢)全蝎(三錢)

食麵打糊為丸碗豆大捻作餅子每服二十三餅食後細嚼 葱湯送下火熱痰痛茶清送下甚者日進二服忌諸般發物

魚鰾散

治八般頭風

魚鰾(用裙帶者剪碎用茴蔴剪碎同炒胖透去蔴)

為末每服三錢臥時刻葱酒服日輕夜重者血虛頭痛也 用當歸一兩酒二鍾剪一鍾調服梅毒頭痛目腫者用本門湯藥內調服

蠲痛無憂散

治偏頭痛立驗(方見諸痛門)

油風

油風則毛髮成片脫落皮膚光亮痒如蟲行者是也由風熱乘虛攻注 血不能榮養所致宜神應養真丹服之以培其本海艾湯之以治其標

〔神應養真丹〕治風寒暑濕襲於三陽部位以致血胍不能榮運肌膚虛痒眉髮脫落 皮膚光亮節(見股部)

海艾湯

海艾菊花薄荷防風藁本藿香荊芥穗甘松 蔓荊子(各五錢)2

用水五碗煎入盆內先薰後洗

白屑風

白屑風生髮內及面目耳項初起微痒久生白屑疊疊飛起脫之又生 由肌熱當風風熱之所化也宜祛風換肌丸

祛風換肌丸

治白屑風紫白癜風頑風頑癬濕熱瘡疥一切痒瘡日久不絕 而又發者

威靈仙石菖蒲大胡麻何首烏天花粉苦參蒼朮牛膝(等分) 當歸川芎甘草(減半)

右為末用新安酒跌丸菉豆大每服二錢白滾湯送下忌發物火酒

玉肌散

洗白屑風及風濕雀斑酒刺

菉豆(半升)滑石白芷白附子(各二錢)

右為末每用三匙洗面時用之

潤肌膏

治白屑風油風及禿瘡白斑作痒

麻油(四兩)當歸(五錢)紫草(一錢)

浸三日文火煠枯入渣入黃蠟五錢溶化傾碗內搽患處

禿瘡

禿瘡生白痂成箇而不相連若瘡則生黃痂成片有膿為異耳 夫頭為諸陽之首而瘡亦屬火乃二陽相灼所致其治法必當解陳莝之積熱 導心經之煩燥故宜以防風聖散俱用酒浸過焙為末每日三服量見大小 食後白滾水調服服至頭上有汗出為驗外兼以殺蟲散風等藥搽之若蟲死則痒止 風散則髮生血潮則斑潤隨用生姜蘸潤肌膏之則髮生伏忌動風發物

〔麥錢散〕治禿瘡白痂壘疊痒若蟲行者先用艾葉鴿糞煎湯洗淨瘡痂 次用肥豬肉湯洗之良久其蟲自出用躑躅花油調麥餞散搽之氈帽戴之 隨後作痛發腫忍之三日後其痂漸落其髮自生矣戒諸發物

〔躑躅花油方〕取根四兩搗爛用菜油一碗煠枯去渣入黃蠟少許冷調前藥 或用青布蘸此蠟油每日上三五次可愈

〔麥餞方〕用小麥一升炒枯黃色乘熱入鉢內和硫黃四兩白砒一兩 為細末攪勻待冷取起加煙膠半觔椒三兩生枯礬各二兩共研細末 用時葱湯洗洗淨用蔴油調搽油紙蓋扎三日一換三次即愈 又治小兒痘風瘡甚效

〔華蓋散〕用糯米煮爛飯搗如膏隨將禿瘡剃淨將米膏厚罨之 其蟲盡入米膏中俟膏自脫髮自生矣一用白豌豆為末水調糊頭上一厚 布裏之帶束之俟豆蒸發則覺痛矣去藥亦效

鼠蒜膏

治白禿及諸瘡疥癬起白痂者

鼠糞為末杵大蒜和成膏塗之

瘡(由母受胎日食酸辣海味太過多生此瘡

烏雲膏

治頭並坐板膿疥及下部寒濕等瘡

松香末為君硫黃末減半和勻香油拌如糊攤南青布條上少半厚 捲成條線扎之再用油浸一日取出刮去餘油以火點著一頭下粗碗接之 其布灰陸續剪去取所滴藥油浸油浸冷水內一宿出火毒搽用

連蛤散

治頭頭瘡

黃連文蛤黃柏白芷(等分)

為末用水調攤於碗內覆於磚上燒艾薰之以黑乾為度再研為末 清油調敷一用生牛皮燒存性為末陳醋調敷一生於面者用百藥煎五錢 生白礬二錢為末香油調敷

螻蛄癤

螻蛄癤即鱔拱頭其因有二胎中受者小而悠遠生後受毒者大而易愈 但其內有衣膜故愈而復發未潰時用紺珠膏貼之膿熟者針之 插三品一條鎗於孔內化盡內膜自不再發又有不腫而不收口者必風襲之用 用敗銅散搽之兼戒口味一擇晴日須午時於向陽臥舖上側臥 耳前有穴名螻蛄穴用麥粒大艾於穴上灸之只一壯即愈

〔敗銅散〕螻蛄癤已破而不收口者化銅舊罐子為細末用香油調敷

紺珠膏(見首卷)三品一條鎗(見瘰門)

髮際瘡

髮際瘡為生於髮際間也其形如粟如芡實頭白肉赤痛痒相兼 甚則狀如葡萄而更痛由風熱上壅所致宜紺珠丹發之或酒製防風通聖散解之 生內頂平而痒結黃蠟痂者梅瘡也生腦後窩中發痒流汁浸淫者名燕窩瘡 治同瘡

紺珠丹(見首卷)酒製防風通聖散(見禿瘡門)

面部

面屬乎諸陽而統屬惟陽明胃也其或胃熱則面熱胃寒則面寒宜升麻湯 熱加黃連寒加附子胃有風熱則面浮腫胃有濕熱則面生瘡或面鼻紫色 或風刺癮疹宜升麻消毒散及秦艽湯黑龍丸二參湯

黃水瘡

黃水瘡頭面耳項忽生黃粟破流脂水頃刻沿開多生痛痒 由外傷風熱內傷濕熱所致宜升麻清毒散清之鹽湯洗之青蛤散搽之

升麻消毒散

治面腫生瘡

羌活防風升麻白芷桔梗連翹梔子芍藥金銀花甘草 牛蒡子(如身有加歸尾紅花

用水二鍾煎八分食遠熱服外用杏仁去皮尖杵如膏敷之

青蛤散

治黃水濕熱等瘡

蛤粉(一兩)石膏(一兩)輕粉(五錢) 黃柏(生五錢)青黛(三錢)

右為末先用香油調成塊次加涼水調稀將瘡洗淨薄塗患處

二白散

治黃水瘡頭眉耳蝕羊鬍子燕窠膿窠等瘡

鉛粉(一兩水調攤碗內艾薰五七次以粉黃色為度)加輕粉(一兩)

為末用蔴油煠槐枝稍枝去渣取油調敷患處

一黃

治症同前

黃連(一兩為末水調攤碗內艾內加川山甲一分燒薰以純黑為度) 加輕粉(五錢)冰片(二分)

用槐枝煎油調敷或豬膽汁調敷

二合散

治症同前

鉛粉(炒)槐花(炒等分為末聽用)老松香(一兩)銀硃(四錢)

共為末紙捲成條蔴油浸透火羔著一頭滴下油藥以器接之 用調前藥三次即愈

眉生兩眉間形如疥癬屬肝膽二經熱用柴胡梔子散 因乳母食厚味醇酒者加味清胃飲由鬱怒者加味逍遙散母子同服

〔面瘡〕煎鹽湯浸緜花貼之洗之日五七次

一用鯽魚頭燒存性為末醬內清汁調敷

〔面浮腫及陰囊浮腫者〕使君子肉一兩白蜜五錢炙乾為末每服一二錢 米飲調服

摩風膏

治面遊風毒

麻黃(五錢)羌活(一兩)防風(二錢)升麻(二錢)歸身白檀香 白芨(各一錢)香油(五兩)

浸五日文火煠藥黃即去渣入黃蠟五錢溶化

肺風酒刺

肺風由肺經血熱鬱滯不行而生酒刺也宜枇杷清肺散或用荷葉煮糊為丸 白滾水服外用白礬末酒化塗之

枇杷清肺散

治肺風酒刺

枇杷葉桑白皮(鮮者更佳各二錢)黃連黃柏(各一錢)人參 甘草(各三分)

用水鍾半煎七分食遠服

黧黑斑

黧黑斑多生女子之由血弱不華火燥結成疑事不決所致宜服腎氣丸以滋化源 洗玉容散兼戒憂思方可一云風邪入皮膚痰飲漬腑臟 則面䵟𪒟又當隨其因而調之也一用密陀僧為細末入乳調敷 鹿角尖用酒磨塗之

腎氣丸(見瘡瘍門)玉容散(見雀斑)

雀斑

雀斑由水虧不能制火火滯結而成斑也宜六味地黃丸服之用玉容散洗之 久久可愈

玉容散

洗黧黑斑雀粉刺功能白面嫩肌

白芷白朮白芨白茯苓白扁豆白細辛白殭蠶白蓮芷白牽牛 白蘞白鴿糞甘松團粉加白丁香白附子鷹條(等分)防風 荊芥穗羌活獨活(減半)

共末罐收日洗三次一醋浸白朮擦之半月驗

六味地黃丸(見首卷)

黑子

黑子痣名也由腎氣濁滯於於陽分陽氣束結而成也古云面無善痣故宜去之 用針挑損搽四白散紙封之三四日自脫用見葉膏或瑩珠膏生肌兼戒醬醋 則愈後無痕

四白散

點痣去班

糯米(三百五十粒)巴豆(取肉五箇)

用夏布包之扎之取石灰鵝卵大一塊沖滾水一碗泡化以水煮米包成飯 取出乘熱加硇砂末一錢杵勻仍灰水研如糊磁罐收之聽用

鼻慝瘡

鼻慝瘡生小兒鼻下兩旁由風熱客於肺也流汁浸淫痒而不痛宜服澤瀉散 搽青蛤散(見面部)

澤瀉散

治鼻慝瘡

澤瀉鬱金梔子甘草

等分為末用甘草湯調服

羊鬍子瘡

羊鬍子瘡生於下頦承漿治同黃水瘡

眼部

眼胞菌毒

菌毒生於眼胞其形如菌頭大蒂小漸長垂出甚者眼中流漸至昏矇 由脾經蘊熱凝結而成也法以軟緜紙蘸水廕胞上少頃 用左手大指甲佃於患根右手以鈹針尖頭齊根切下血出妨 預用翠雲錠子磨濃塗之其血自止內服膈清脾飲仍忌海味煎炒

涼膈清脾飲

黃芩梔子連翹薄荷赤芍石膏生地防風荊芥(各一錢) 甘草(五分)

用水二鍾燈心二十根煎八分食遠後服

翠雲錠

治菌毒割後塗之亦治爛弦風眼暴赤腫痛

杭粉(五兩)銅綠(一兩)輕粉(一錢)

共為細末用黃連一兩川米百粒水一碗半碗去米再煎至三分 和藥作錠陰乾用時水磨如墨冷濃以雞翎蘸塗患處

治眼厚翳將前藥用黃連八兩煎膏加牛皮膠二錢溶化和藥成錠用無根水磨 厚敷眼內片時用水洗淨其翳自起以刀剪去之

眼丹

眼丹生於眼胞紅熱腫痛由脾胃二經風熱所致若風盛則浮腫易散 熱甚則堅腫難消初起宜敗毒黃連丸清之甚者貴金丸下之外貼精豬肉片 或塗坎宮錠子俟膿成則針之貝葉膏貼之收口

敗毒黃連丸

治上下眼丹

黃連連翹羌活(各二兩)菊花(二兩)防風(一兩五錢)細辛 甘草(各一兩)

右為末煉蜜為丸梧子大每服五十丸茶水下

草礬膏

粉草(二兩)皂礬(五錢)

水煎濃汁濾淨渣煎濃加冰片以雞翎羔膏頻掃腫處一用精豬肉切片 水漂去血貼丹上不時易之

坎宮錠子(見腫瘍)貴金丸(見腫瘍附餘)

針眼

針眼土疳也小瘡生於眼睫間微者不膿而愈甚者成漏入風則頭面發腫 目亦赤疼初起以針刺破即瘥

芎皮散

治針眼

川芎(為君)青皮(減半)

為末每服二錢煎細茶菊花湯調服外以枯礬末雞子清調敷 腫者用南星共同生地黃搗膏貼太陽穴而腫自消

眼胞痰核

痰核生於眼胞在皮裏膜外其形如豆堅而不疼由痰因火滯也輕者自愈 重者變癭漏諸疾初起時用生南星以醋磨濃頻塗患處皮薄者微微撥損 以手指甲擠出白粉即愈貼貝葉膏收口(見膏藥門)

眼胞內生椒瘡粟瘡

椒瘡粟瘡生眼胞之內由脾胃血熱所致椒瘡則赤堅而難消粟瘡則黃軟而易散 今人用燈草竹葉以治標孰若清脾涼血以治本宜菩提露洗之

脾番症

脾症乃眼胞番轉如舌抵唇之狀由胃經氣滯血壅皮急絲吊所致宜瀉脾胃之積熱

漏睛

漏睛為睛內有孔時流膿汁也其名不一如正漏生於風輪初出白膏如痰 尚可治久則出青黑膏損及瞳人者不治偏漏生於氣輪者輕流白水重則成膿 久而膏枯者不治內漏生於目竅之傍外漏生於肉輪之外此由熱痰火薰蒸所致 陰漏則晝輕夜重宜養血清肝陽漏則夜輕晝重宜清金補氣 在大眥屬心經君火宜補北瀉南小眥屬心胞相火宜於北方中補而抑之也總之 目者肝之竅腎者肝之主治宜補腎宣肝為要

白薇丸

治漏睛出膿

白薇(一兩)防風白蒺藜羌活(各三錢)石榴皮(三錢)

共為末米糊丸梧子大每服一錢白湯送下

解毒丸

治漏睛出膿

杏仁(去皮尖二兩另研)梔子(十兩)大黃(五兩)

為末煉石蜜一觔為丸梧子大每服二三錢茶湯送下

大小眼眥出膿大小眼眥出血

眼眥出膿者大腸熱也用桔梗木通檳榔茱萸之類眼眥出血者 小腸熱也用歸尾赤芍黃連桃仁甘草之類

耳部

〔經絡〕耳者心腎之竅肝膽之經宗胍之所聚也心腎主內如精血不足 或聾瞶或虛鳴稟賦弱也六味地黃丸加桑螵蛸或滋陰地黃丸肝膽主外 如風熱有餘或脹痛或膿痒邪氣客也柴胡清肝散因血燥者柴胡梔子湯 如未應佐以六味丸間服九味蘆薈丸因食積內熱者四味肥兒丸之類

柴胡清肝散

3治瘡毒生於耳前耳後自身外側至足股內側至足或胸孔小腹下等處 皆肝膽三焦經風熱

柴胡黃芩(炒)人參(各一錢)梔子(炒)川芎(各一錢五分) 連翹桔梗(各一錢二分)甘草(五分)

水煎食遠服

滋陰地黃丸(見耳疳門)柴胡梔子湯(見小兒胎毒瘡瘍) 九味蘆薈丸(見疳瘡門)四味肥兒丸

耳底疼痛

升桔湯

治耳內腫痛三陽經風熱也再治面腫牙痛咽喉疳

升麻(一錢)桔梗(一錢五分)昆布(二錢)連翹(二錢) 膽草(一錢)射干(一錢五分)

用水鍾半煎八分食遠服外以軍持露滴之

軍持露

治耳內痛引腦項者

熊膽(分許)冰片(少許)

涼水五七茶匙化開滴入耳內其冷如冰其痛立止少時傾出三二次全愈 或用鐵店石池內磨刀水滴之垂盆草取汁尤佳

芍藥散

耳痛連頭流膿出血者風熱上壅也

赤芍白芍川芎當歸大黃木鱉子甘草(各一錢五分)

水二鍾煎八分食遠服

加味涼膈散

耳濕腫痛屬少陽相火宜治辛寒

黃芩(一錢)梔子(五分)連翹(二錢)薄荷(五分)甘草(一錢) 朴硝(一錢)大黃防風(各一錢)羌活(一錢)

水二鍾竹葉二十片煎一鍾加蜂蜜少許食後服氣閉者加菊花 蔓荊子石菖薄

黑疔

黑疔生於耳內一點疼如錐刺痛引腮腦破流血水用前升桔湯軍持露等治之 罔效者疔也急服蟾酥丸汗之研蟾酥餅水調滴於耳內立效 一灸後谿穴七壯(穴見灸門)

耳疳

耳疳者為耳內流出膿水臭穢也書有元出黃膿為聤耳紅膿為風耳 白膿為纏耳清膿為震耳名雖有五其源則一由足少陰虛熱者四物湯加丹皮 石菖蒲及地黃丸滋補之由手少陽風熱者蔓荊子散六感丹清之若小兒胎熱 或洗浴入水作痛生膿者在初生月內者則不必搽藥如治之早則項下結腫 任其毒盡自安至月外不瘥者用紅綿散搽之

蔓荊子散

治耳出膿水

蔓荊子桑白皮菊花前胡升麻赤茯苓赤芍藥生地木通 甘草(炙等分)

用水二鍾煎八分食遠服

滋陰地黃丸

治耳內虛鳴膿汁不乾者

熟地(二兩)茯苓(八錢)山萸(一兩)菊花(八錢)丹皮(八錢) 黃柏(八錢)何首烏(黑豆蒸六錢)

共為末煉蜜為丸梧子大每服二三錢空心淡鹽湯送下

交感丹

治耳疳氣不宣通逐成聾瞶者

香附(童便浸炒三錢)黃連(二錢)茯神(二錢)甘菊(一錢) 桂心(一錢)

共為末每服錢半燈心湯下

紅綿散

治耳內流膿腫痛已消膿尚不止者

枯白礬(三錢)乾BTPF脂(二錢)麝香(二分)

共為末罐收先撚綿球絞盡耳內濕膿隨用綿球蘸藥送入耳底自愈

一用臘日枯礬入豬膽內陰乾吹用一用杏仁炒黑為末綿裏塞於耳內 日三四易

一用雞肫皮焙或文蛤末吹之一用人牙FHJE存性去火毒為末用少許 吹耳內一用陳年醬茄蒂擰汁滴於耳內

耳衂

耳衂者出鮮血也由上羔血熱所致若肝胍弦洪者柴胡清肝湯虛火妄動腎胍數而弱者六味地黃丸生地麥冬散總以涼血清心為主以神塞丸塞之

;生地麥冬飲 :治耳出血及鼻衂 :生地(一兩)麥冬(一兩) :水二鍾煎八分食遠服

;神塞丸 :治耳內出血及耳衂 :麝香(一分)沈香(三分)白礬(一錢)糯米(五十粒) :共為末糊丸梧子大薄緜裏之如左耳出血塞右鼻右耳出血塞左鼻如左鼻出血塞右耳右鼻出血塞左耳兩耳出血塞鼻兩鼻出血塞兩耳

;六味地黃丸(見潰瘍門)

;柴門清肝湯(見本部)

耳痔

耳痔及耳挺耳蕈俱結於耳之竅內不腫不瞶不痛塞久令人重聽 宜梔子清肝湯兼外插藥線於縫內化盡自愈

梔子清肝湯〕牛蒡子柴胡川芎白芍石膏當歸梔子丹皮(各一錢)黃芩 黃連甘草(各五分)

用水二鍾煎八分食後服

耳鏇瘡

耳鏇者生耳後縫間延及上下如刀裂之狀隨月之盈虛故名月蝕瘡 宜川粉散搽之如初生如黍次爛如鴉FBA之狀名鴉RBA瘡 用鴉RBA散敷之

川粉散

治耳鏇及黃水等瘡

川山甲(炒)鉛粉(炒)輕粉(隔紙微炒等分)

為末摻乾用TIJC油調敷

一用地骨皮煎湯洗淨仍用地骨皮為末摻之乾用香油調敷

鴉RBA散

治耳鏇等瘡

老鴉毛(FHJE灰存性一錢)大紅羢(燒灰存性一錢)白礬(枯五分) 珍珠(五分)冰片(二分)輕粉(五分)黃丹(一錢)麝香(少許)

右為末摻用

耳痒

耳痒搔之雖至血出而痒不止者腎風也宜服三因四生散三二服即瘥

四生散(見腎臟風瘡門)

耳聾

蠟彈丸

治耳聾由肺氣虛者

山藥(炒三兩)白茯苓(二兩)杏仁(去皮尖炒二兩五錢)

為末用黃蠟一兩溶化為丸彈子大鹽湯嚼下少氣嗌乾者用生胍散 煎湯噣下

東垣王提督方

治暴聾薰一二次三五年者薰五七次全愈多年者不治

靈磁石(七錢FHJE)珍珠(七粒微焙)當門子麝(三粒)

為細末靳艾一錢為粗末次用白HBHVF紙一張鎮熱銅器上 用黃蠟五錢遍擦紙上裁為五寸大方塊將前艾均分鋪紙上艾上摻藥捲成 筒仍以火烘蠟紙粘牢聽用再用厚紙捲筒如喇叭樣以小口對耳次 將藥筒點著吹滅側耳薰之力能隔耳透咽其功甚捷薰畢用艾羢塞耳 以避風入

鳳珠丹

耳聾

雞蛋一箇開一孔入巴豆一粒去心膜用雙層紙封之與雞抱之 以雛出為度取蛋清滴耳內日二次

一用鼠膽汁灌入耳內少時令人於耳內視之俟耳竅內有蟲見即以捻子捻蟲頭 緩緩扯出其蟲之大小隨年分之新久其蟲一出患人發暈少時即甦 甦即聰矣此法不問新久雙聾單聾悉驗如兩耳則用二膽治之

蟲入耳

蟲入耳者以姜貓鼻貓尿自出取尿滴耳內其蟲自出而愈諸方皆不及此 若用蔴油滴之則蟲死而難出矣蟲入耳久之食腦而腦痛者用桃葉為枕 蟲自鼻孔內出蟲入耳用雄雞冠血滴之

凍耳成瘡

凍耳用生姜取汁熬膏塗之忌用火烘湯泡犯之則肉死宜與凍瘡門參考

鼻部

〔經絡〕鼻者肺之竅也五氣入鼻藏於心肺心肺有病而鼻為之不利

鼻淵

鼻淵者鼻流濁涕黃水腥穢是也又名腦崩腦漏久之令人頭眩虛暈不已 經云膽移於腦則辛頞鼻淵寒而甚者火鬱之為也書云膽與三焦同火治 故先宜清上繼以鎮火補水兼理肺肝清上多取乎辛涼如荊芥薄荷甘菊 連翹升麻牛蒡子天麻之類鎮火補水如犀角二冬硃砂人參五味子 茯苓山藥丹皮甘草之類理肺如桑皮桔梗二冬牛蒡子天花粉 竹瀝之類清肝膽如柴胡川芎竹茹棗仁羚羊角之類余治腦漏 於對症藥內加檀香片一大撮無不奏效

奇授藿香湯

治鼻淵致虛痃暈不已

藿香連梗葉九錢水一碗煎七分加公豬膽汁一枚和勻食後服 重者不過三服即愈或以藿香為末豬膽汁熬膏和丸每服二錢食遠白湯送下

久而虛者兼服補中益氣湯六味地黃丸以滋化源

天蘿散

治鼻淵而兼腦痛者名控腦砂有蟲食腦

絲瓜藤近根處三五尺燒存性為末每服二三錢黃酒調服

馬兜鈴散

治鼻淵

馬兜鈴(五錢)麻黃(三錢)五味子(一錢)甘草(一錢)

水二鍾煎一鍾加黑砂糖少許臥時溫服即愈

白芨丸

白芨末酒糊丸每服三錢黃酒下半月愈

鼻齀

鼻淵鼻流濁涕也鼻齀鼻流清涕也如老人流涕不乾者搗獨蒜敷足 心不再發鼻淵服藥罔效者惟灸上穴五壯即愈仍服八味地黃丸以滋化源

鼻聾

鼻聾者為不聞香臭也宜神愈湯以生姜為引水煎服之立驗歌云薄荷增三位煎服氣調勻

鼻衂

鼻衂者鼻中出血也由肺經血熱妄行治宜涼血然涼血必先清氣 氣清血自歸經矣如枳殼連翹清之薄荷玄參散之京墨茅根止之 再如羚羊清肺散生地麥冬飲加味生胍散皆對症藥也如夏月胍虛身熱 大汗口渴者暑熱所逼也黃連香薷飲清之外用青緜線扎兩足浸之 外用青線扎兩手中指根再用毛邊紙摺十餘層水濕透貼百會穴 以熨斗熨之或再用好煖酒十數碗盛盆內踏兩足浸之或搗大蒜於兩足心塗之 再神塞丸塞之再以傾銀紫土新罐為末燒酒調敷顖門立止

羚羊清肺散

血血及吐血咳血

羚羊角銀柴胡黃連玄參石膏地骨皮梔子歸身白芍川芎 生地蒲黃(各一錢)蘆薈甘草(各五分)藕節(三箇)

用白茅根四兩搗爛入水一碗絞去渣取茅根汁一碗入藥煎七分 加童便一鍾食後服

加味生胍散

治衂血並血崩

伏龍肝(即迆灶中心燒紅土也)

為末每用二錢冷水調服即止

黃連香薷飲

香薷厚朴(姜炒)白扁豆(炒)黃連(姜汁炒)

用水煎熟冷服

生地麥冬飲神塞丸(俱見耳部)

鼻痔

鼻痔生於鼻內形如榴子漸大而下垂令人氣不通暢由肺經濕熱內蒸 如朽木而生芝蘭也宜辛夷清肺飲外兼消痔散等藥點之化水而消仍節厚味 戒氣怒省房勞庶不再發

辛夷清肺飲

辛夷(六分)黃芩梔子麥冬百合知母石膏(各一錢) 升麻(三分)甘草(五分)枇杷葉(三片)

用水二鍾煎八分食遠服或加連翹薄荷羌活防風

消痔散

治鼻痔

硇砂(一錢)輕雄黃(各三分)冰片(五分)

右為細末用草梗咬毛蘸藥點痔上日五七次漸化為水

一白砒三錢安新瓦上上蓋密陀僧白礬末各二錢煙盡為度埋一宿 去火毒配苦丁香末等分加麝香四分和勻或加硇砂少許 每用許吹之即流黃水腫消則氣順矣一只用冰片點之稱驗

鼻疔

鼻疔生鼻內痛引腦門鼻竅脹塞甚則唇腮腫宜蟾酥丸汗之 鼻孔內用蟾酥條研末吹之如鼻外發腫用離宮錠子塗之鼻腫如瓶者逆

一灸腕骨七壯壯如菉豆大(見灸門)

鼻瘡

鼻瘡為鼻孔內乾燥發痛而有瘡也宜洗肺散清之外用油紙捻粘辰砂定痛散 送入鼻孔內日三五次立效

洗肺散

治鼻內生瘡

黃芩半夏(各二錢)天冬麥冬五味子(各一錢五分)杏仁(一錢) 甘草(五分)

用水二鍾生姜三片煎八分食遠服

辰砂定痛散(見口部)

酒皶鼻

酒皶鼻者先由肺經血熱內蒸次遇風寒外束血瘀凝結而作 故先紫而後黑也治須宣肺氣化滯血使榮衛流通以滋新血乃可得愈

麻黃宣肺散

治酒皶鼻

頭生酒五壺重湯煮三炷香露一宿早晚各飲三五杯至三五日出膿成瘡 十餘日則膿盡膿盡則紅色退先黃後白而愈

調榮化滯湯

當歸川芎赤芍生地紅花(俱酒洗)黃芩(酒炒)陳皮(各一錢) 甘草(生五分)生姜(三片)

用水二鍾煎八分加酒少許調五靈脂末二錢食後服氣弱形肥者 加酒炒黃芪立應

黑參丸

治酒鼻

玄參為末用豬膽汁和丸每服錢許食後白滾湯送下外以玄參末 仍用豬膽汁調塗鼻上

外治諸方

硫黃為末以陳糟茄汁調敷

一用象牙末或密陀僧或杏仁搗爛俱用人乳調敷

唇部

〔經絡〕經云脾之榮在唇其為病也燥則乾熱則裂風則瞤 寒則揭是也治宜隨其因而療之忌用追蝕等藥及藥線等法

反唇疔鎖口疔

反唇疔生於唇裏鎖口疔生於嘴角二疔初起如粟堅硬如鐵腫痛麻痒 寒熱交作內外治法於疔瘡門參考

唇疽

唇生於唇腫痛有頭甚則寒熱交作由胃經積熱所致宜選用衛生散 壯者貴金丸外用離宮錠子塗之

衛生散貴金丸(俱見腫瘍)離宮錠子(見敷治門) 一灸犢鼻穴(見灸門)

繭唇

繭唇者初生如豆漸大如繭或如番花靈芝等樣腫硬疼痛破流血水 久變消渴消中之症由胃中積熱火痰留注所致初起及已成無內症者 用麻子大艾灸三壯貼蟾酥餅膏藥蓋之日久漸消有內症作者 早服加減地黃丸午服清涼甘露飲以滋化源如日久流血不止見形羸虛熱 面黑顴紅口乾渴甚者不治

清涼甘露飲

犀角銀柴胡茵陳石斛枳殼麥冬生地黃黃芩知母枇杷葉 甘草(各一錢)淡竹葉燈心(各二十)

用水二鍾煎八分食遠服

加減地黃丸(見潰瘍)蟾酥餅(見疔瘡門)

否風

唇風生下唇發痒不疼腫裂流水由胃火上攻也宜服滋陰地黃丸 外以坎宮錠子一錢加銅青末五分水調塗之

滋陰地黃丸

治陰虛火燥唇裂如繭

熟地山藥山萸五味子麥冬當歸菊花枸杞肉蓉 巴戟

右等分為末煉蜜為丸如梧子大每服七八丸空心白滾湯送下

口部

〔經絡口瘡〕脾氣通於口脾和則口能知味又心胍布於舌上脾胍布於舌下 故心脾積熱則口舌生瘡甚則腮舌赤腫此實火也治以苦寒如涼膈散 又膀胱移熱於小腸隔腸不便上為口糜如灶底燃薪籠中肉腐之象也 宜柴胡地骨皮湯或五苓散導赤散合而用之如服寒涼之藥不弋者虛火也 治以甘溫如發熱飲冷上焦虛熱也補中益氣湯肢冷腹痛便滑食少者 中焦虛寒也附子理中湯八味地黃丸晡熱內熱唾痰便數口乾作渴者 下焦虛火也加減地黃丸此從治之法也如小兒又當察面圖部位 分臟腑虛實而藥之

升麻飲

治口內生瘡齒齗肉爛

升麻玄參黃連羚羊角黃芩葛根麥冬羌活防風菊花 大黃(各一錢)人參知母炙甘草(各五分)

水二鍾煎八分食遠服

甘露飲

治口舌生瘡及牙宣齒齦腫爛時出膿血不任涼藥者

枇杷葉石斛黃芩麥冬生地甘草(炙)加枳殼茵陳(等分)

水二鍾煎八分食遠服

柴胡地骨皮湯

柴胡地骨皮(各五錢)

水二鍾煎八分食遠服

辰砂定痛散

治口舌生瘡咽喉腫痛

軟石膏(一兩)胡黃連(末二分)辰砂(末五分) 冰片(二分)

共為末收罐內如口內則摻之喉內則吹之日上五七次嚥之

蟾酥緜

治口內生瘡齒齦肉爛

蟾酥(五分)硼砂冰片麝香(各一分)

為細末用溫水半盞化令勻盡入紅綿五分蘸藥汁晒乾再浸俟藥汁盡 將緜寸截每用一片貼患處有涎即吐之日三五次

抽薪散

治口舌生瘡并小兒火眼

大附子為末津調敷足心內油紙蓋之絹條扎之

一用草烏南星乾姜等分為末醋調敷手心足心一用吳茱萸為末醋調 敷腳心一用白礬三四兩沖淡水一盆浸化泡足一用細辛為末醋調敷臍

涼膈散

治上焦實熱口舌生瘡及咽喉腫痛

黃芩梔子連翹薄荷甘草桔梗朴硝大黃

水二鍾竹葉二十片煎八分加蜂蜜三匙和服

附子理中湯五芩散

導赤散

瀉丙丁小腸

生地木通、,甘草

加竹葉水煎服補中益氣湯八味地黃丸加減地黃丸

舌部

〔經絡〕心開竅於舌而心胍又繫於舌也再肝胍絡於舌本肺胍絡於舌傍 是舌屬三經不必專主於心也

紫舌脹

紫舌脹者舌脹滿口堅硬疼痛由火盛血壅所致又云脾熱則腫滿 用衣針扎筋頭上露鋒分許於舌上刺數十刺令其血出紅色者輕紫色者重 以溫湯漱口搽冰硼散服涼膈散加牛蒡子荊芥倍梔子梔子瀉火之要藥也 或去硝一用番木鱉刮去殼咀片含少許即消一用蓖麻子仁研紙撚 燒煙薰舌入口即消一云舌長過寸研冰敷之即收一灸少沖穴

痰包

痰包生於舌下結腫如瓠光軟如緜甚則塞令滿口 由火擊痰飲流結而成宜用鈹針對包上撚之如鑽鑽破出稀涎如雞子稠粘不斷 拭淨搽水調散服二陳湯加黃芩黃連薄荷之類仍忌煎炒火酒等物庶不發

冰硼散

治舌脹痰包重舌木舌咽喉腫痛

冰片(一分)硼砂(五錢)辰砂(一錢)牙硝(一錢)

為末收用喉生毒加燈草燒灰更效

舌衂

舌衂為舌上有孔小如針簪大如筋頭其或色黑出血如湧 由心火炎上血熱所致宜升麻湯香參丸又云肝壅則血出如湧肝風則舌強

升麻湯

治舌衂血出如湧

升麻小薊查茜根(各兩半)艾葉(七錢五分)寒水石(三兩)

為末每服三錢用水一鍾煎七分去渣入生地黃汁一合再煎一二沸 溫服或加柏葉

香參丸

治症同前

人參麥冬當歸生薄黃(各五錢)生地(一兩)甘草(炙二錢五分)

右為末煉蜜為丸小彈子大每服一丸每日三四服白滾水化下

重舌等症痰氣重腭舌疔

舌下生小舌為重舌宜冰硼散搽之舌上生核強硬作痛者為痰氣用衣針點破 搽冰硼散服清火消痰之藥舌上腭生瘡形如楊梅外無寒熱 內卻心煩者為重腭忌用針刺宜黃連解毒湯加桔梗甘草外兼吹藥

舌上生瘡其形如豆堅硬寒熱疼痛應心者疔也宜蟾酥丸唅於舌下 隨化隨或再服三粒以解內毒甚者刺之或灸少沖穴

弄舌

舒舌

弄舌者微露即收也屬也脾經虧損宜溫脾散補之大病後者難醫舒舌者舌舒長 良久方收也由心脾積熱宜瀉黃散主之

涼膈散(見口部)黃連解毒湯蟾酥丸(見疔瘡門)

牙齒部

〔經絡〕當門為齒上屬督胍下屬任胍兩傍為牙上屬足陽明胃經 下屬手陽明大腸經夫牙者骨之標而屬腎牙之生如木之栽於土也 如腸胃素有濕熱上出於牙齦之間適被風寒或為飲冷所逼 則濕熱不得外發而作痛乃陽明病非少陰病也是症以寒為標 故外用擦漱之藥宜辛溫取其散寒開鬱以熱為本故內服之藥宜辛涼 取其散熱清中如連翹湯之類再火勝則痛必牽扯顋顴加石膏 風勝則腫加防風氣勝則長加梔子氣鬱則脹亦加梔子痰勝則木加貝母 外以醋漱之去痰涎瀉其風熱疳慝則黑加使君子肉蟲蝕則蛀加檳榔 外以五靈脂湯化漱之以殺其蟲再血虛則齒痒腸胃虛則齒露過於勞則齒浮 腎虛則齒豁惟精固則齒堅又當隨其症而用滋補也

牙痛

連翹湯

黃芩黃連當歸赤芍(各一錢五分)連翹(一錢)天花粉 玄參(各七分)枳殼(五分)

用水二鍾煎八分食遠服

加味涼膈散

治濕熱牙疼顋顴浮腫牽引太陽口熱便秘者依本方加

石膏升麻淡竹葉

水煎加蜜調服

治牙痛久不愈諸藥罔效者只用石膏一兩麻五錢水煎服

升麻四物湯

治血虛牙痛

當歸川芎赤芍生地白芷(各一錢)黃芩(一錢)升麻(五錢) 蒲公英(五錢)

用水碗半煎八分食遠服

珠金丸

牙痛內外俱腫狀類傷寒發頤者為搜牙風先以紺珠丹汗之次以貴金丸 卜之再次用清痰降火之藥調理

羌活附子湯

治冬月大寒犯腦令人腦牙疼名曰腦風

麻黃附子(各三分)羌活蒼朮(各五分)黃(一分)防風 甘草升麻殭蠶黃柏白芷(各二分)佛耳草

用水鍾半煎八分熱服

定痛塞耳丹

細辛盆硝(各一錢)雄黃(五分)牙皂(二個)

為末用大蒜一枚杵和為丸梧子大每用一丸綿裏之如左牙疼塞左耳 右耳痛塞右耳良久即止一丸可治數人

固齒白玉膏

治一切牙疼及齒動搖而不堅固者

龍骨(一兩)陽起石(五錢二味火通紅淬後藥汁內七次) 鉛粉(一兩)珍珠(三錢)象牙(末五分)麝香(二錢)

各末和勻黃蠟三兩溶化濾淨再化俟溫方入前藥和勻乘熱攤紙上 如冷燒熱熨斗仰放紙鋪斗上攤之用時先漱口淨剪小條貼齒查上閉口勿語 過宿如失

製龍骨陽起石藥汁方

殭蠶(四十九個)防風當歸川芎牙皂青鹽升麻白芷 骨皮(各五錢)細辛藁本(各三錢)

為粗末長流水於砂鍋內桑柴火熬汁去渣再煎汁一碗以淬前藥七次 焙乾為末

蟾酥丸(見疔瘡門)

綿裏一粒咬痛牙上其痛立止甚者用真蟾酥麥粒大咬之更驗 然痛牙即爆落如手取齒根腫痛出膿者名曰風齲及治蟲蝕疼痛

乾蝦蟆(一個燒灰)青黛(一分)蘆薈(半分)

共為末用生地黃煎膏和藥塗之

補蛀丹

蟲牙痛者研新巴豆和乳香末為丸塞蛀孔內如蟲已去而孔內空痛者 只用乳香炙軟塞之

落齒方

老鼠一枚入砂一錢於肚內碗盛密蓋自爛生蛆取蛆炙乾為末 用時以刀剔破牙根四圍而後塗之半刻自落

血衂

血衂牙宣為牙縫中出血也若胃經實熱者則血出如湧 口必臭而齒不動宜清胃湯甚者調胃承氣湯下之熟若用酒製大黃末三錢 枳殼五錢煎湯少加童便調服下黑糞而愈是治胍洪有力陽明之熱盛也 若胃經虛火者宜二參湯及補中益氣湯加黃連丹皮腎經虛者血則點滴而出 齒亦悠悠然而痛口不臭而齒動或齒落治宜安腎有火者六味地黃丸 無火者八味地黃丸俱加猴姜隨手而應肝氣盛者兼服蘆薈丸俱外兼蒺藜湯 玄胡散荔枝鹽等擦之漱之

二參湯

治牙衂屬虛火者

人參玄參(各二錢或五七錢)

水煎服

蒺藜湯

治牙衂及牙痛根腫動搖者

白蒺藜(一兩為粗末)

水二鍾煎一鍾入食鹽一撮漱之

玄胡散

治牙宣

玄胡索生為末用前湯漱過以此敷之

荔枝鹽

治牙痛牙宣更堅齒明目

荔枝一箇攢一孔入食鹽七分花椒三分以滿為度紙包泥固 炭火存性為末早晚擦之

補中益氣湯六味地黃丸八味地黃丸(俱見潰瘍)蘆薈丸(見疳瘡門)

攢齒疳

攪齒疳者為牙根肉內鑽出骨尖如刺而作痛也小兒多有之用鈹針刺開好肉 取出本牙如出血不止以濕紙換貼二次自止戒厚味其牙復生如舊

牙疔

牙疔為牙縫中腫起一粒痛連顋項或兼麻痒或流血水異於常症者 疔也用竹簽挑破以見鮮血為度搽拔疔散再以蟾酥丸噙之服之 或灸天應穴二七壯

牙(附多骨)

牙為牙床上堅腫疼痛身發寒熱勢盛如常者 初宜貴金丸下之蟾酥丸噙之或灸外踝骨尖三壯或刺破搽冰硼散如初時堅腫 破流膿水久不收口者多骨也必俟骨尖刺出搖則內動方可取出其口自愈

貴金丸(見首卷)蟾酥丸(見疔毒門)

走馬牙疳

走馬牙疳疳者迅速之為也故有鼻疳唇疳喉疳之稱其症牙根作爛 隨變黑腐臭穢難聞由肝胃二經虛火熱極上攻所致宜蘆薈消疳散 二黃香黛散以清府熱人參茯苓粥以養胃氣外用手法取去腐肉 見紅肉流鮮血者為吉如頑肉不脫腐黑復生牙落無血顋破唇 焮腫外發身熱不退臭穢不止用藥罔效者俱為不治

蘆薈消疳散

蘆薈銀柴胡胡黃連黑玄參牛蒡子羚羊角桔梗梔子 石膏(各五分)薄荷葉(四分)升麻(三分)甘草(三分)

用水二鍾淡竹葉十片煎六分食遠服

三黃香黛散

牛黃黃連大黃(酒蒸)木香青黛(各等分)

右為末用淡竹葉薄荷煎湯調服

人參茯苓粥

必先服此以養胃氣

人參茯苓

為末每用一鍾同米二鍾煮粥食之先用鹽湯漱口

洗牙疳方

先用蔴油通口噙漱覺無油氣吐之如式六七次次以百沸湯入鹽漱吐三四次再次以綿胭脂拭乾然後上藥此秘法也

再生散

治走馬牙疳牙落鼻崩久不愈者

土鰲(四十九箇存性)山豆查人中白() 辰砂(飛各二錢)

右為細末先割淨腐肉用前法洗淨拭乾摻之七日內長肉如舊

大牙散

治走馬牙疳爛極者

象牙梳(油透者存性為末)加冰片摻之

一用螻蛄雄黃黃柏等分為末摻之一用烏鴉頭龍骨枯礬 赤石脂焙黃鉛粉麝香為末乾摻或用油調

勒馬聽徽散

治牙疳臭爛者神驗

白砒(一分)麝香(三分)青黛(飛一兩)青緜(一根扯碎)

清油拌勻收之用時先以清米泔水漱口淨次以針尖挑些須塞牙齒根縫內

青蓮膏

治走馬牙疳

白砒(一分)輕粉(一錢)青黛(二錢)乳香(一錢)麝香(五分)

右為細末用香油調薄攤紙上用搥搥實陰乾收之每於臥時漱淨口 拭乾隨瘡大小剪藥封之至曉去藥漱淨吐之三上效

咽喉部

〔經絡〕咽者也接三脘以通胃故以物喉者候也 通五臟以系肺故以候氣有云嗌者即咽之低處也然喉則呼吸不利 天氣閉塞也咽痛則飲唾不入地氣閉塞也是以喉痹,必兼咽嗌痛 而咽嗌痛未必兼喉又十二經皆湊於喉而內經獨言一陰一陽結為之喉 重於君相二火也又一陰心胞與肝一陽三焦與膽四經皆有相火 氣熱則為必矣第火有虛實之分喉有緊慢之別

緊喉

緊喉者其發暴咽喉腫痛痰涎壅盛聲音不出膿水不入由膏粱厚味所致 為之實火斯時也不及用藥宜刺少商穴委中穴出紫黑血以瀉其熱 噙牛黃點舌丹以消其毒俟稍緩吹以冰硼散服清咽利膈散以清其源 痰盛者桐油餞導之

牛黃點舌丹

治喉風喉痹,痰火壅盛並大頭瘟及癰毒等

牛黃(五分)熊膽(五分)蟾酥(三分)犀角(三分) 羚半角(三分)珍珠(三分)冰片(五分)麝香(三分)沈香(五分) 辰砂雄黃硼砂血竭孔香沒藥葶藶(各一錢)

各為細末稱準和勻孔汁為丸綠豆大金薄為衣每用一丸呷舌下噙化 徐徐化盡口內麻以冷水漱口之則患處出汗

冰硼散

治咽腫及口齒腫痛並久嗽痰火咽啞作痛

冰片(五分)硼砂(五錢)玄明粉(五錢)硃砂(六分)

共為末日吹五七次

金鎖匙

治喉風喉閉痰涎壅盛口禁不開湯水不入者

硝(一兩五錢)硼砂(五錢)雄黃(二錢)白殭蠶(一錢) 冰片(二分半)

各研末和勻吹之痰涎即出或化為水

桐油餞

治喉閉痰壅呼吸不利湯水難入者

用溫湯半碗加桐油三四匙攪勻用硬雞翎蘸油探入喉內連探四五次 其痰壅出再採再吐以人醒聲高為度

清咽利膈湯

治咽喉腫痛痰涎壅盛及乳蛾喉重舌大舌或膈胸不 利煩燥飲冷大便閉結等症

黃芩梔子連翹薄荷甘草桔梗黃連玄參金銀花牛蒡子防風 荊芥(各一錢)朴硝大黃(各二錢)一加升麻葛根大青羌活 半夏射干山豆根等類。。

水二鍾淡竹葉二十片煎八分加蜜二匙食遠服

慢喉

慢喉者虛火也其發緩其色淡其腫微其咽乾其便利其胍微細 甚則舌生白胎唇如礬色此由憂思太過所致午前痛者補中益氣湯加麥冬 五味子玄參桔梗牛蒡如不應以補中益氣湯加乾姜大附子為引導 若夫午後陰虛作痛作渴身熱足冷者腎虛也忌用清涼宜地黃丸料恣意飲之 兼用八珍湯補之再如陰虛於下孤陽飛越於上者胍必浮大重取必濇 又宜獨參湯細細飲之立驗或灸心俞穴不拘壯數待喉寬即止胍浮大 遇勞則甚者脾肺虛膀胱熱也理中湯加山藥山茱萸婦人咽腫色白者 月經不調也治宜調榮色微白而腳冷者虛陽上攻也治宜降氣

升葛補中湯

治咽喉口舌虛火腫痛生瘡

升麻葛根赤芍人參桔梗(各二錢)甘草(一錢)生姜(三片)

水二鍾煎八分食遠服

補中益氣湯六味地黃丸(俱見潰瘍)

惡寒者乃寒折熱也治宜發散服涼藥反甚未破者生姜汁漱之 痰甚者桐油餞導之微者用醋代之惟醋能消積血也喉症急者刺少商穴 太谿穴虎口動胍或灸少沖穴其功甚捷腫達於外者有膿 腫脹不肯針刺者用皂角末取嚏即破離宮錠子塗之即消或皂角末醋調厚敷項 須臾即破血出立瘥或韭菜根和伏龍肝搗敷鄉村皆相似者時氣也 宜隨運氣以散之聲鼾者肺氣將絕也急以參膏或獨參湯漱之卒然如啞 吞吉不利寒氣客於會厭也蜜炙附子片唅之勿嚥

古喉不刺血喉風不倒痰喉不放膿乳蛾不針烙皆非治也 如針刺無血探吐無痰聲如拽鋸痰喘鼻焮唇反舌捲面青目直自利 乾痛無痰者皆為不治已潰而腫不消者難治

冰莧散

治喉癬

冰片莧菜根(灰)薄荷黃柏(各一錢) 兒茶(各一錢五分)人中白山豆根胡黃連(各二錢)枯礬青黛龍骨 烏梅肉(各五分)

右各為末和勻用

楊梅喉癬加輕粉一錢柿霜一錢白砒五釐(棗內去核煨熟用)

啞瘴喉風

啞瘴喉風其症牙關不開口不能言也治同緊喉再用甘草湯漱 以解桐油之氣

弄舌喉風

弄舌喉風亦啞不能言但舌出常以手拿是也急刺少商穴噙蟾酥丸 導桐油餞吹金鎖匙服金蟾酥毒丸喉內如松子魚鱗者用大附子片噙之嚥之 喉內生瘡如黃豆者用烏藥醋磨唅之漱之

喉癤

喉癤初生如梅核吐之不出嚥之不下久之漸上喉節之間宜唅金鎖匙 服金蟾解毒丸及四七湯

喉瘤

喉瘤形如元眼血絲相裏由肺經受熱所致禁用針刀宜益氣疏風湯吹黃連冰麝散

鎖喉

鎖喉毒生於聽會之端注於懸膺之側形如瘰妨礙飲食 由心經熱積所致宜清心牛黃丸

嬰兒痘逼咽喉

嬰兒感冒風熱攻逼咽喉及痘瘡蘊熱上攻咽喉腫痛痰氣不順 咳嗽失音者

人參(五錢)桔梗(蜜炙一兩)甘草(半生半熟三錢)

水煎服

清咽解毒湯

治嬰兒出痘咽喉痛者首尾可服

山豆根麥冬(各一錢)牛蒡子玄參桔梗(各七分)防風(五分) 甘草

水煎服

外科大成卷四

不分部位大毒

不分部位為隨處可生也以其不按穴次故另分之

內癰總論

夫癰腫生於背外者看俞穴而內癰生於腹內者則看募穴矣 宜各隨募穴以分其經如其穴隱隱痛而不已視其肉微起者癰也肉不起者疽也 而本經之脈必滿而實

但疑似之間以點陰膠法試之(陰膠即久用甑中氣垢也)用少許於口中 即知臟腑所起直達至住處知痛足可醫也雷公云知瘡所在口點陰膠 或以生豆漿飲之不嫌生氣者癰也或將患人兩手扶起過頭 忽然脇下吊痛過心者癰也再吐痰於水中沉者是膿癰也

脈數身無熱內有癰也浮緊在表沉實在裏不浮不沉知為在經緊則主痛 脈緊而數其膿未成緊去而數其膿已成又滑數實促者下之芤遲虛弱者補之 長而緩者易治為胃氣盛也短散結代補而不應者不治

初起者外兼灸法尤良用獨蒜切片三錢厚安穴上灸之三壯一易 以灸至不痛為率其毒自消若內毒已潰者及肝膽部份者生於臍者 惟宜服藥攻之禁用針灸

〔總治法〕穴在心膈之分者屬上焦氣分宜神效瓜蔞散之類穴在腹肋之分者 屬中下二焦氣血之分宜薏苡仁湯之類肚中腫起只一點痛而不移者肚癰也 會膿散腹痛如錐手不可近六脈洪數者陽疱毒也加味貴金湯 內癰已久敗膿腥穢臍腹冷痛者懷忠丹心胸有孔久不愈者漏也補漏丹

內癰主治方

神效瓜蔞散

治內癰腦髭背腋諸毒瘰癧便毒乳癰乳疽乳勞乳岩等症悉效

大瓜蔞(一箇子多者佳子少者用二箇)當歸(五錢)甘草(四錢) 沒藥(三錢)孔香(一錢)

用黃酒二碗煎八分服或去當歸加皂角刺一兩六錢半生半熟炒名立效散 與原方兼服之尤佳服將愈加參以培其元

薏苡仁湯

治內癰腸癰腹痛脹滿不食小便澁滯婦人產後多有此症 但疑似之間便可服之

薏苡仁(三錢)瓜蔞仁(三錢)丹皮(二錢)桃仁泥(二錢) 一加白芍一錢

水二鍾煎一鍾溫服

會膿散

治肚癰內癰未潰自消已潰者膿從便下。。

黃芪歸尾川山甲(炒)大黃(各一兩)白芷(六錢) 蜂房(一箇重六七錢者酒浸瓦焙六次)連翹(二錢) 蜈蚣(大者七條酒浸瓦培二次)

右為末每服三五錢無灰酒調服再多飲以助藥力如背疽加羌活 脇癰加柴胡乳症加升麻各隨經絡加引經藥五七分酒煎服藥尤佳

加味貴金湯

治陽疱毒腹痛如錐手不可近六脈洪數者

大黃白芷殭蠶川山甲貝母

用水二鍾煎一鍾食遠服

懷忠丹

治內癰久潰膿血腥穢臍腹冷痛兼治婦人白帶腥穢不堪者立驗

單葉紅蜀葵花根(四兩)白芷(二兩)枯白礬(一兩)白芍(一兩)

為末鎔黃蠟四兩為丸梧子大每服三十丸空心清米湯送下 推下膿血令盡次服大補之藥以培其元忌發物

補漏丹

治心胸有孔久不愈者及胃癰井疽肝癰心瘻等症

鹿茸(去毛酥炙)大附子(炮去皮臍)食鹽(等分)

為末煮棗肉為丸梧子大每服三十丸空心黃酒送下

肺癰

肺癰之發必先中府穴隱痛不已穴在孔上三肋間初則寒熱咳嗽項強不能轉側 脈滑而數久則肢腫咳腥臭膿痰甚則胸膈脹滿呼吸不利食少脈洪自汗 視其身涼脈細膿血交粘痰色鮮明飲食知味者順手掌皮粗脈洪氣急 顴紅鼻焮嘔噦不食污膿白血如米粒者逆

脈洪滑身熱者難瘥脈細身涼者易治若潰後短澁者生洪大者死 孟冬兩尺浮洪孟春兩寸洪數惟夏月可慮

肺癰由外感風寒未經發瀉所致者多故肺癰必先解表宜參蘇飲外受風寒 咳嗽喘急者小青龍湯胸脹氣喘身腫面浮者葶藶大棗湯胸膈痛脈芤者 瘀血也四順散加丹皮紅花瘀血吐出其痛自止發熱煩渴引飲 脈洪數而無力者加減八味丸加麥冬大劑服之再以人參五錢麥冬二錢五分 五味子二錢水煎代茶飲之因房勞丹石消爍腎水者腎氣丸金液戊土丹 勞傷夜熱脈微數者日飲童便三五次朝服人乳間服金鯉湯咳嗽喘急氣短 小便短澁者參蓍補肺湯體倦少者參朮補脾湯

蓋諸氣本乎肺肺氣治則病已再面白當補肺脾面赤當補肺腎若專攻其毒 脾腎愈虛而有不誤者則鮮矣

灸合谷穴七壯再灸腎俞穴三七壯

肺癰主治方

小青龍湯

此解表疎風行氣取膿之劑

半夏(一錢二分)乾姜(炮)細辛麻黃肉桂芍藥 甘草(炙各一錢五分)生姜五味子(蜜拌炒一錢)

水二鍾煎八分食遠熱服

葶藶散

炙𤍿飲酒太過喘急脹滿不臥咳吐濁痰

甜葶藶瓜蔞仁薏苡仁桑白皮桔梗升麻葛根(各一錢) 甘草(炙五分)

用生姜三片水二鍾煎八分食遠服

四順散

治肺癰吐膿咳嗽氣急心煩熱壅者

貝母紫苑桔梗(各一錢五分)杏仁(七分)甘草(七分)

水二鍾煎八分食遠服

金鯉湯

治肺癰已成未成胸中隱痛咯吐膿血者

金色活鯉魚一尾約四兩重者連鱗剖去腸肚勿經水 摻貝母末一錢於肚內線扎用白色童便半碗浸之重湯頓以魚眼突出為度 取起去鱗骨將肉仍入便內頓熱食之飲之一日一枚其功甚捷

人參補肺湯

咳嗽喘急短氣吐膿發熱作渴小便短澁或腎水不足虛火炎上 痰涎壅盛者

人參黃芪白朮茯苓陳皮當歸(各一錢)熟地(一錢五分) 山萸(二錢)山藥(二錢)丹皮(八分)麥冬(七分)五味子 甘草(炙各五分)

生姜三片膠棗二枚水二鍾煎八分食遠服

參芪補脾湯

治咳吐膿涎中滿不食由脾氣虧損者

人參白朮(各二錢)黃芪(三錢五分)茯苓陳皮 當歸(各一錢)麥冬(七分)桔梗(六分)甘草(炙五分)升麻(三分) 五味子(四分)

用生姜三片膠棗二枚水煎食遠服

九製草靈丹

治肺癰肺痿又能止嗽化咳及腸風痔漏

槐角子(十觔)側柏葉(三觔冬至後取者佳)陳皮(十觔) 枸杞(一觔)

合一處黃酒洗入甑內蒸透晒乾再用酒浸透蒸之如式九蒸九晒足 為末煉白蜜為丸梧桐子大每服一二錢空心白滾湯送下

肺癰單方

太乙膏三五錢水一茶鍾頓化通口服之則膏入肺三二服即愈若為丸服 則入腸胃矣故不驗醃芥菜滷貯內封固埋地內二十年為佳 十年者亦效每飲一小杯三二次立瘥

蒲公英俗呼山芥菜取根磁器刮去粗皮石臼杵爛絞汁 用無灰酒或白酒漿沖服立效

肺癰應用方

加減八味丸腎氣丸(俱見首卷)金液戊土丹(見脫疽)

小腸癰

小腸癰之發必先關元穴隱痛不已(穴在臍下三寸)初起發熱惡風脈芤而數 腹急腫痛大便墜小便濇久則腹脹下淋轉側有水聲者內癰成也

由飽食負重或醉飽入房或產難弩力或暴急奔走致令氣血壅遏週旋失度 凝滯而成如失治則流注關節變為敗症矣

初起小腹殷痛儼似奔豚小便淋濇者薏苡仁湯加大黃下之如已成 腹痛脹滿不食小便淋者薏苡仁湯主之如腹痛重按則止時時下膿者 毒未解也牡丹皮湯并太乙膏主之如下後膿多者梅豆湯和之如面白食少 氣血虛也加減地黃湯十全大補湯加丹皮五味子補之

腸癰宜灸兩肘尖各百壯艾如菉豆大則大便下膿血立愈腸癰為病不可驚 驚則腸斷凡坐臥轉側俱宜徐緩飲食宜少宜軟爛大宜茲補固其元氣

脈則左寸洪數又云趺陽脈滑而數知當屎膿古為膿從臍出者不治 惟大補之亦有效者

一人腸癰誤治服腹脹如鼓診其脈細數而有力視其腹臍下一塊光亮大熱 腹內不時場鳴知為癰也令備淨桶一箇入滾水半桶蓋之聽用 隨以薏苡仁湯加酒大黃三錢徐徐服之待腹覺痛扶坐桶上膿下如湧 其痛立減隨大補之而愈

一人誤作脹治致毒內攻腹痛連陰陰器腐爛色敗無膿水流臭穢燥熱口乾 不治果歿

一婦腹如懷孕疼痛不止余用川芎當歸炒蒲黃炒吳茱萸炒五靈脂紅花 水煎服下血塊上許而愈

腸癰主治方

牡丹皮湯

治腸癰冷症腹濡而痛重按則止時時下膿者

牡丹皮桃仁泥薏苡仁白芷人參黃芪茯苓當歸川芎 白芍(各一錢)官桂甘草(各五分)木香(三分)

水二鍾煎八分溫服

加味地黃湯

治腸癰潰後淋漓不已或精神減少飲食無味自汗盜汗等症

熟地山藥山茱萸白茯苓丹皮人參(等分)黃芪(倍之)

用煨姜三片大膠棗二箇水二鍾煎一鍾空心服

梅豆湯

治腸癰下後膿多者

薏苡仁(二合)黑豆(百粒)烏梅(一箇)

水煎熟取湯一大鍾入阿膠一錢生蒲黃一錢再煎服

天丁散

治腸癰內癰已有膿者

皂角刺(一兩)

酒水煎服則膿下

薏苡仁湯(見前內癰)十全大補湯

大腸癰

大腸癰之發必先天樞穴隱痛不已(穴在臍旁二寸)右邊痛甚脈則右寸洪數 治與內癰及小腸癰同法

胃癰

胃癰之發必先中脘穴隱痛不已(穴在臍旁二寸)令人咳吐膿血寒熱如瘧 由寒氣隔陽熱聚胃口所致以寒氣逆於胃故胃脈沉細以陽氣不得上升 故人迎緊盛

脈遲芤澁者瘀血也牡丹皮湯下之脈洪數者膿成也赤豆薏苡仁湯排之

膏粱之人初起者宜清胃射干湯體倦氣喘作渴小便頻數者肺氣虛也 補中益氣湯加山茱萸山藥五味子麥門冬或兼加減八味丸 再夏月以生脈散代茶飲之是症以壯氣助胃為主佐以前藥不可專攻其毒

胃癰主治方

丹皮湯

治胃癰腸癰腹腫痞堅按之即痛脈遲而緊者膿未成也宜此湯下之

丹皮(一錢)瓜蔞仁(一錢)桃仁泥(二錢)朴硝(二錢) 大黃(五錢)

水二鍾煎一鍾去渣入硝再煎數滾不拘時服

赤豆薏苡仁湯

治胃癰脈洪數者膿已成也宜此排之

赤小豆薏苡仁(炒)防己甘草(五分)

水二鍾煎八分食遠服

射干湯

治癰瘡腫痛脈洪實數者

射干犀角升麻玄參黃芩麥冬大黃(各一錢)梔子(五分) 加竹葉芒硝(為竹葉芒硝肺胃二經藥也)

水煎服以利為度

應用方

補中益氣湯生脈散加減地黃丸

脾癰

脾癰之發必先章門穴隱痛不已(穴在乳下右脇端與內癰腸癰同法)

肝癰

肝癰之發必先期門穴隱痛不已(穴在直乳二肋間不容旁一寸五分)令人兩胠滿 臥則驚不得小便由憤鬱氣逆所致初宜瓜蔞散或柴胡清肝湯調之 潰後用六味丸八珍湯滋陰托裏此肝心火盛而虛中有熱也禁用溫補藥 及針灸等法

柴胡清肝湯

治肝癰初起脇痛

柴胡(一錢五分)黃芩(一錢)人參(一錢)梔子(一錢五分) 川芎(一錢)連翹(一錢)桔梗(一錢)甘草(五分)

水二鍾煎八分食遠服

瓜蔞散(見內癰)六味地黃丸八珍湯(見潰瘍門)

心癰

心癰之發必先巨闕穴隱痛不已(穴在心窩下敝骨下一寸實胃經之募也) 發則寒熱身痛面赤口乾飲水由酷飲嗜熱物所致宜升麻葛根湯以清胃 清心丸以退火

清心丸

黃連(一兩)茯神(五錢)赤茯苓(五錢)

為末煉蜜為丸梧子大每服百丸米飲送下

升麻葛根湯

腎癰

腎癰之發必先京門穴隱痛不已(穴在脇下季脇實膽之募也) 發則脇下至小腹滿由房勞過度外挾寒邪所致惟八味地黃丸相宜 禁用寒涼等藥

八味地黃丸(見首卷)

三焦癰

三焦癰之發必先丹田穴隱痛不已(穴在臍下二寸實膀胱之募也) 治與小腸癰同法

疔瘡症治

大疔者釘也如丁之釘也其形小其根深隨處而生不拘穴次 凡初起如疥形粉刺如小泡疙瘩痒痛發麻遊走不定寒熱惡心 但其稍異於常者疔也書云見其小異則當大驚故宜虛心辨認隨其形色緩急 用藥得法庶保無虞遲則走黃變異莫測俗云走馬看疔勢不容緩也 是症多感於肅殺乖戾之氣或畜惡尸忤之變故有朝發夕死隨發隨死 五七日不死一月半月而終死者此在歲運之順逆五臟虛實而然也

再以形色而言之如初起至四五日間由白色而至青紫色內無七惡等症者為順 初起似疔非疔灰色頂陷如魚臍如蚤斑青紫黑泡軟陷無膿至六七日間 孔深臭穢無膿內見七惡等症者為逆若疔瘡出膿形如蜂窠者易愈

再以部位而言之生於頭項胸背者急生於手足骨節間者緩一疔之外 別生一小瘡名曰應候如疔之四圍赤腫而不散漫者名曰護湯 如疔之四旁多生小瘡者名曰滿天星有此者緩無此者急

再以禁忌而言之疔毒由蘊熱而生忌投辛熱之藥恐反助其邪忌敷寒涼之藥 恐逼毒攻內又初起無頭及未潰時忌貼膏藥輕者聚毒成膿甚者毒必攻 惟在已潰見膿時用之呼膿長肉以避風寒耳初潰時忌用生肌藥恐毒未除 則反增潰爛再疔生於頭項之間肝膽腎三經部位再火日火疔俱不宜灸 犯之必為倒陷或為走黃再飲食忌酒并雞魚海味冷水起居忌氣怒房勞諸香 犯之必致反覆若一月內無房勞者則瘡口平坦無肉為徵

再以用藥次第而言之如初起時寒熱拘急脈緊而數者為在表先服蟾酥丸 次用紺珠丹汗之如發熱口乾便閉脈沉而實者為在裏先服蟾酥丸 次服貴金丸下之如無表裏症者邪在經也先服蟾酥丸次服無憂散清之 如煩熱神昏乾嘔者邪氣內攻也菊花煎湯送蠟礬丸托之如手足冷六脈絕者 由毒氣閉固元氣不能宣通也先服蟾酥丸隨服木香流氣飲宣之 如神昏煩燥腫黯不痛者由敷涼藥所致也服蟾酥丸托之能追毒出腠理而為汗 疔毒悞灸煩燥譫語者逼毒內攻也解毒清火湯疔毒走黃頭面發腫 煩悶欲死者疔毒復生湯潰後餘毒未盡五心煩熱者人參清神湯針後出膿時 氣虛驚悸者內托安神湯攻利太過以致發渴脈大而虛者補中益氣湯 汗後汗不止熱不退瘡不疼便不利者及汗下後口禁痰湧自汗搐捺者 再有悞刺出血過多沿腫焮大不已者皆為真氣虛也 俱宜十全大補湯倍用參甚者加大附子余按此症初不解毒 後不大補欲其得生者鮮矣

再以外治而言之如疔毒有頭紅腫熱痛者用菊花根梗并葉杵爛敷之 如漫腫無頭根活者及疔毒走黃別處結腫者俱用離宮錠子塗之 如疔頑惡推之而根不動者必用挑法以斷其根否則必致走黃書云 疔瘡先刺血內毒宜汗瀉禁灸不禁針怕綿不怕鐵誠挑疔之密訣也

再以疔毒有名者而言之如

火焰疔發於心多生於唇口手掌指節間初起紅黃小泡痒痛麻木繼則寒熱頭暈 心煩

紫燕疔發於肝多生於手足肋脇間初生紫泡破流血水三日後串臂潰筋 繼則眼紅甲青神昏舌強

黃鼓疔發於脾多生於口角顋顴眼胞等處初起黃泡光硬麻痒 繼則寒熱乾嘔吐逆

白刃疔發於肺多生於手指鼻竅胸臆等處初起白泡痒痛腐爛繼則咽焦氣急 毛聳鼻焮

黑靨疔發於腎多生於耳竅腰腹軟處初起黑斑紫泡痛徹骨髓繼以軟陷驚悸 目露指青

右五疔取形色部位而屬五臟也

古書又有火疔(形如灸瘡)水疔(形如水泡)氣疔(起泡而軟) 石疔(堅硬如石)腐疔(頂陷而潰)魚臍疔(狀若魚臍) 茱萸疔(中凹而邊突)鹽膚疔(大如匙面黑點起黍爛疔(大如匙面 潰流膿水刀膁疔(狀如薤葉形長寸許浮漚疔(亦如薤葉 形長而曲)瓜藤疔(延漫無數)芝疔(形似芝 忌食油)子疔(似子稍黑始末皆痒 三十六疔(形如黑豆日生一箇滿數者不治釘腦疔(生太陽穴及眼邊) 魚尾疔(生小眼角外)眉疔(生於眉)赤面疔(生於顴) 頰疔(生頰骨尖處)鼻疔(生鼻內其痛連腦黑疔(生耳內 腫痛連顋髭疔(生於髭)龍泉疔(生於人中) 虎鬚疔(生於唇下)反唇疔(生於唇內)鎖口疔(生於嘴角) 牙疔(生於牙根)豬疔(圓小瘡口有油牛疔(圓小瘡口無油 羊疔(形長而白)狗疔(形長而赤)驢馬疔(三角形頂有黑點 蛇頭疔(生於指頂)蛇眼疔(生於甲旁)蛇背疔(生於指背) 蛇腹疔(生於指肚)蛇節疔(生於指節)冷疔(生於足根正考見足部 此外又有

〔紅絲疔〕生於手有紅絲入腋入腋者不治生於足有紅絲入腹入腹者不治 生於唇有紅絲入喉入喉者不治宜於紅絲盡處刺斷搽離宮錠子 次於原處挑之搽拔疔散內服蟾酥丸

〔暗疔〕先發寒熱拘急腋下堅腫無頭或陰囊腫痛睪丸突兀如筋頭者是也

〔內疔〕先發寒熱腹痛數日間忽然腫起一塊如積者是也二症不用挑法 先以蟾酥丸唅化令盡涼水漱去毒涎再用三丸嚼葱白三寸裹藥溫酒送下 蓋臥出汗稍時無汗再飲酒催之或用霹靂火法佐之必令大汗 次服紺珠丹和之或用貴金丸下之自愈若牙關緊急者取蟾酥丸三五粒 葱頭研化灌之俟稍甦治如前法

〔羊毛疔〕身發寒熱狀類傷寒但前心後心有紅點如蚤斑者是也 視其斑黑色者為老淡紅者為嫩取深紅者用衣針於斑上挑出羊毛 前後心各挑五七箇用黑豆蕎麥粉塗之即時汗出而愈一法用明雄黃二錢 青布包扎蘸熱燒酒於前心擦之自外圈入內其毛即奔後心再於後心擦之 其羊毛俱拔出於布上埋之忌茶水一日

〔挑法密訣〕用竹簽於毒頂上十字剖開其毒堅硬如鐵者為順先出紫黑血 再挑至鮮血出以知痛為止填拔疔散令滿以膏藥蓋之過三二時撥去舊藥 易以新藥若藥乾無水不痛者此挑法未斷疔根也再深挑之必以上藥知痛 藥濕水流為率若初起失治以至走黃則身面漫腫原瘡無跡神昏不食者險 急尋原起處挑之如瘡口磁實出紫血或鮮血敷藥知微痛服藥見稍效者 十中可保二三若瘡口綿軟刺之如瓜瓤出淡血水而不知痛者百無一生矣 此法有轉重就輕之功起死回生之效今人不識其症不知其治妄以正治自居 反加訾毀嗟嗟悞人性命可勝計哉余痛惜此特剖而明之

疔瘡主治方

蟾酥丸

治疔瘡發背腦疽乳癰附骨臀腿等疽一切惡症及瘡不痛或麻木 或嘔吐甚則昏憒此藥服之不起發者即起發不痛者即痛痛甚者即止 昏憒者即甦嘔吐者即解未成者即消已成者即潰真有回生之功 乃惡症中至寶丹也

蟾酥(二錢酒化)輕粉(五分)枯白礬寒水石()銅綠 膽礬乳香沒藥麝香(各一錢)雄黃(二錢)硃砂(三錢) 蝸牛(二十一箇)

右為末秤準於端午日午時在淨室中先將蝸牛研爛再同蟾酥和研稠粘 方入各藥共搗極勻丸如菉豆大每服三丸用葱白五寸患者自嚼爛 包藥在內用無灰熱酒一茶鍾送下被蓋如人行五六里出汗為效 甚者再進一服

內消散

瓜蔞(一箇)皂刺(一兩)金銀花大黃生姜甘草(各五錢) 白芷(二錢)

用黃酒二碗煎八分服

解毒清火湯

治疔毒悞灸逼毒內攻煩燥譫語者

玄參桔梗知母石膏升麻梔子麥冬木通大青葉 人中黃(各一錢)便秘加大黃悶亂加燒人糞

用淡竹葉燈心各二十根水煎服

疔毒復生湯

治疔毒走黃頭面發腫毒氣內攻煩悶欲死者

牛蒡子牡蠣皂角刺金銀花梔子天花粉木通地骨皮乳香沒藥 殭蠶大黃(等分)脈實便秘者加朴硝

用磨刀針鐵漿水一鍾黃酒一鍾煎一鍾服行一二次即甦又出汗即生 無汗即死

人參清神湯

治疔毒潰後餘毒未盡五心煩燥精神恍惚睡臥不寧者

人參黃芪白朮當歸茯苓遠志陳皮麥冬骨皮(各一錢) 柴胡黃連(各五分)糯米(一撮)

用水二鍾煎八分食遠服

內托安神湯

治針後出膿時元氣虛弱睡臥驚悸不寧或毒未盡流入心竅致生健忘者

人參黃芪白朮茯神麥冬玄參陳皮(各一錢) 棗仁(炒研)五味子石菖蒲遠志(各五分)

用水二鍾煎八分入硃砂三分和勻食遠服

拔疔散

治疔毒甚者挑後填此真有回生之功勿輕忽之

硃砂硇砂白礬食鹽(二味各用鐵鏽刀燒紅之等分)

右為細末磁罐收之聽用須擇晴天午時製之

疔毒紅熱腫痛杵鮮菊花敷之其冷如冰或坎宮錠子塗之若漫腫不赤 及走黃結腫者用離宮錠子塗之(二錠見敷治門)

疔毒頭暉麻痒心煩者用野菊花根杵汁半碗白酒沖服或花葉根梗取四兩 白酒煎送琥珀蠟礬丸三錢一用生藍葉酒煎服

心煩作嘔者取生黃豆水浸磨漿每服碗許令吐之得吐則心涼

霹靂火

助內疔出汗之法也

鵝卵石燒紅安鐵杓內杓安桶內以醋淬於石內令患者將患處覆桶上 衣蓋勿令泄氣氣微再添紅石加醋淬之以腫處汗出為度

疔毒應用方

立應紺珠丹貴金丸蠲痛無憂散琥珀蠟礬丸補中益氣湯十全大補湯 離宮錠子坎宮錠子灸曲池穴(俱見首卷)木香流氣飲(見流注門)

多骨疽

多骨疽一名剩骨一名朽骨由瘡瘍久潰氣血不能榮於患處骨從瘡口而出也 無論腮腭牙床腿膊手足等處但腫痛日久不潰諸藥不應者即此症也 細骨由毒氣結聚化成大骨由受胎時精血交錯乃三陰經虧損之所致蓋腎主骨 宜腎氣丸十全大補湯人參養榮湯先補脾腎次用艾附餅子灸之卻散寒邪 接補榮氣則腐骨自脫瘡口自斂矣如骨已出腫仍不消者骨未出盡也 仍內用大補外以神燈炤之蠟餅灸之則朽骨自出出盡方愈再膿白而清稀者 朽骨初脫肉深難取膿白而稠者朽骨將出肉淺可取取出之骨 而存性加入生肌散內以還其原則收口甚速

應用方

補中益氣湯生脈散加減地黃丸

流注

流者行也由氣血壯自無停息之机注者住也乃氣血衰是有凝滯之患 其形漫腫無頭皮色不變毋論穴次隨處而生此症所受之因不同 則先後之治亦異伏如腠理不密外邪客之者立應紺珠丹汗之房勞為寒氣所襲者 桂附八珍湯加木香溫之鬱結傷脾榮氣不從者歸脾湯加香附青皮散之 跌撲損傷瘀血凝滯者散血葛根湯逐之產後惡露不盡流注經絡者 通經導滯湯導之暴怒傷肝胸膈不利者方脈流氣飲調之傷寒汗後 餘邪未盡者人參敗毒散解之解後尚有潮熱榮衛返魂湯加升葛根 川芎紫蘇獨活如無潮熱者只加獨活水煎和之

右乃治初起將成之法也外俱紺珠膏貼之服藥一服至三四服 其中有可消者十中五六如服前藥不得內消者法當大補氣血培助脾胃 溫暖經絡通行關節如木香流氣飲調中大成湯十全大補湯俱加熟附子 香附培助根本則未成者自消已成者自潰已潰者自斂 而終無殘敗破漏不斂之虞且如腫處有膿宜急開之庶免內壞 務使餘腫俱要出膿內熱方退慎用寒涼尅伐內消等藥及火針之法

起自缺盆流於天樞穴者為氣毒流注有九箇者不治生於肩背堅硬如石者 為之痰注生腦後形似蜂窠者為蜂窠流注流於兩肩者不治通用榮衛返魂湯 千金指迷九消之

一切流注宜灸梁丘穴七壯

流注之症俗稱曰馬𤷍如走散流注曰瓜藤馬𤷍骨節內痛 曰嗍骨馬𤷍脊背髀骨間三五枚者曰過脊馬𤷍 生於尾骶骨者曰殺著馬𤷍踝骨腫痛曰鎖腳馬𤷍 骨交接處腫痛曰接骨馬𤷍入股者不治

流注主治方

榮衛返魂湯

治一切初起流注

赤芍木通白芷何首烏枳殼小茴香烏藥當歸甘草

水一鍾酒一鍾煎八分

初起堅硬如石者加川芎獨活麻黃葱頭汗之胃寒生痰加半夏鬱熱生痰 加桔梗加附子加大黃食少加白豆𦸅肺癰肚癰加忍冬藤

此乃內癰之良藥也五香連翹等藥只調陽而不和陰則氣耗血凝肌必不活 內托十宣等藥只和陰而不調陽則血旺氣衰疾必再作惟此方救壞症活死肌 弭患於未萌之前拔毒於既愈之後扶胃本而不傷元氣惟在隨時加減之耳

桂附八珍湯

房慾後陰虛受寒致令腫塊或遍身腿腳疼痛

肉桂(五分)大附子人參白朮白茯苓當歸川芎白芍(炒) 熟地(各一錢)木香甘草(各三分)

用生姜三片紅棗二箇水二鍾煎八分食遠服

散血葛根湯

跌撲損傷瘀血凝滯結成流注身發寒熱者

葛根升麻羌活防風川芎半夏桔梗(各一錢)白芷蘇葉細辛 香附紅花甘草(各八分)

葱頭三箇生姜三片水二鍾煎八分服

通經導滯湯

產後敗血流注經絡結成腫塊疼痛者

香附枳殼陳皮紫蘇川芎當歸赤芍熟地丹皮紅花 牛膝(各一錢)獨活(五分)甘草節(五分)

水二鍾煎八分加酒二分食遠溫服

木香流氣飲

流注瘰癧及鬱結為腫或氣血凝滯通身走注作痛或心胸痞悶 咽嗌不利腹脇膨脹嘔吐不食上氣喘急咳漱痰盛或四肢面目浮腫者 并效

川芎當歸紫蘇桔梗青皮陳皮烏藥黃芪枳實茯苓 防風半夏白芍(各一錢)甘草節大腹皮木香檳榔澤瀉 枳殼(各五分)下部加牛膝

生姜三片紅棗二箇水煎服

調中大成湯

潰後膿水清稀飲食減少不能生肌收斂者

人參(二錢)黃芪白朮茯苓歸身白芍丹皮陳皮 山藥(各一錢)肉桂(八分)大附子(八分)遠志霍香砂仁(各五分)

煨姜三片膠棗二箇水二鍾煎八分食遠溫服

先天大造丸

風寒濕毒襲於經絡初起皮色不變漫腫無頭或陰虛外寒侵入 初起筋骨疼痛日久遂成腫痛潰後膿水清稀久而不愈漸成漏症者

紫河車(一具酒煮搗膏)熟地黃(四兩酒煮搗膏)人參、、 仙茅(浸去赤汁蒸熟去皮搗膏)何首烏(去皮用黑豆同煮搗膏) 肉蓯蓉(去鱗并內膜酒浸搗膏)枸杞白朮茯苓歸身牛膝兔絲子 黃精(各二兩)巴戟肉骨碎補(去毛微炒)破故紙(炒)遠志(各一兩) 廣木香青鹽(各五錢)丁香(三錢)黑棗肉(二兩)

右為末煉蜜為丸梧子大每服七十丸空心溫酒送下

此丸能補一切氣血虛羸勞傷內損及男婦久無嗣息者并有奇驗

千金指迷丸

治一切結痰

半夏(四兩姜製)白茯苓(二兩)枳殼(二兩麥炒) 風化硝(三錢)

為末河水煮糊為丸(詳見症治粗評痰門)

流注串毒初起單方

楊樹內蟲或桑樹內蟲絞汁大人用無灰酒小兒用白酒漿沖服

琥珀膏

敷流注及瘀血頑痰結成腫塊者一次即消

錦紋大黃為末搗大蒜調敷即痛一二時無妨至次日去藥發斑或起泡 挑破流水用月白珍珠散摻之即乾或用西聖膏貼之以消餘腫

流注應用

立應紺珠丹(見首卷)歸脾湯(見瘰癧門)紺珠膏(見首卷) 五香流氣飲(見結核門)

癭瘤

夫癭瘤者由五臟邪火濁氣瘀血痰滯各有所感而成非正病也且癭者陽也 色紅而高突或蒂小而下垂瘤者陰也色白而漫腫而無痛痒之苦 然症而各有五筋瘤屬肝色紫而堅青筋盤曲如蚓治宜養血舒筋 如清肝蘆薈丸血瘤屬心皮膚纏隱紅絲軟硬間雜治宜涼血抑火 如芩連二母丸

肉瘤屬脾色不變軟如綿不寬不緊治宜行痰開鬱理中如順氣歸脾丸 氣瘤屬肺亦色不變軟如綿但其隨喜怒而消長治宜清肺和榮如通氣散堅丸 骨瘤屬腎色黑皮緊高堆如石貼骨不移治宜補腎行瘀破堅利竅 如調元腎氣丸

右五瘤俱宜復元通氣散兼以蠟礬丸甚捷

癭者筋骨呈露血癭者赤脈交結肉癭者皮色不變氣癭者隨喜怒而消長 石癭者堅硬不移此五癭也初起元氣實者海藻玉壺湯六軍丸 久而元氣虛者琥珀黑龍丹十全流氣飲選而服之自然縮小漸漸消磨 若久而膿血崩潰滲漏不已者不治

〔癭瘤總訣〕如初起者根腳浮淺而不堅實已成者膿潰而腫消已潰者 膿稠且根縮而皮緊潰後者氣體平和飲食如故皆為順候若初起時 則根散而陰痛已成時則堅強而痰嗽已潰時則流血水腫仍不消痛仍不止 皆為逆候再潰後腫硬更增敗腐不脫涴氣惡心者再生於耳後 有頭痛症者不治

瘤者留也毋論大小不可亡取不可輕去不為無理故忌用刀針多致危殆 然亦有可刺者如粉瘤色如紅粉多生於耳項前後及下體者由痰氣凝結而成 宜鈹針破去脂粉插三品一條鎗數次以內膜淨自愈黑砂瘤多生於臀腿 腫突大小不一以手攝起內有黑色是也刺出黑砂有聲或黑粉軟硬不一 插藥如前再以膠瘤虫瘤蛔瘤髮瘤隨處而生者悉難枚舉惟在認之的確 刺插同前如有四五枚者先刺一二枚覺有昏憒由泄氣之過也餘瘤停止 服補中益氣湯數劑外以膏藥蓋之五七日患者健則漸漸破之補之 若前云瘤者不可去之則又膠柱矣

癭瘤主治方

清肝蘆薈丸

治肝氣鬱結為瘤遇怒則痛

川芎當歸白芍生地(各二兩)青皮蘆薈昆布海粉黃連 甘草節牙皂(各五錢)

右為末打神糊為丸梧子大每服八十丸隨病上下白滾湯送

芩連二母丸

治心火妄動逼血沸騰外受寒涼所致

黃芩黃連知母貝母川芎當歸白芍生地熟地地骨皮羚羊角 蒲黃(各等分)甘草(減半)

右為末用側柏葉煎湯打寒食麵為丸梧子大每服七十丸燈心湯送下 或作煎劑用亦佳

順氣歸脾丸

治思鬱傷脾結為肉瘤

陳皮貝母香附烏藥當歸白朮茯神黃芪棗仁遠志 人參(各一兩)甘草(炙)木香(各三錢)

右為末用合歡樹根皮四兩煎湯煮老米糊為丸梧子大每服六十丸食遠 白滾水送下

通氣散堅丸

治憂鬱傷肺氣濁為瘤

陳皮半夏茯苓膽南星貝母人參枳實香附石菖蒲天花粉 川芎當歸桔梗海藻黃芩(炒等分)

右為末用荷葉煎湯跌丸碗豆大每服一錢食遠燈心生姜泡湯送下

調元腎氣丸

治房勞憂恐腎氣虛衰骨無榮養所致

生地(酒煮搗膏四兩)茯苓山藥山茱萸丹皮(各二兩)麥冬人參 當歸身地骨皮澤瀉龍骨(各一兩)木香砂仁(各三錢)黃柏(鹽炒) 知母(童便炒各五錢)

右為末用鹿角膠四兩老酒浸化加蜂蜜四兩同煎滴水成珠和藥為丸 梧子大每服八十丸空心溫酒下忌白蘿蔔燒酒房勞

海藻玉壺湯

治癭留初起腫硬未破者先斷厚味大葷次宜清心絕慾

海藻昆布陳皮青皮半夏貝母川芎當歸連翹甘草節 獨活(各一錢)海帶(五分)

水二鍾煎八分分上下服

活血散癭湯

癭瘤日久無痛痒者氣血弱也

川芎白芍當歸熟地陳皮半夏茯苓人參丹皮(各一錢)紅花 昆布甘草節木香(各五分)青皮肉桂(各三分)

用水二鍾煎八分分上下服服後飲酒一小杯

六軍丸

治癭瘤已成未潰不論新久並效

蜈蜙(去頭足)蟬螁全蝎殭蠶(炒去絲)夜明砂川山甲(等分)

右為末神糊為丸粟米大硃砂為衣每服三分食遠酒下 忌大葷煎少日漸可消

琥珀黑龍丹

治癭瘤不問新久但未穿破者宜服

琥珀(一兩)血竭(二兩)京墨五靈脂(炒)海帶海藻 南星(姜炒各五錢)木香(三錢)麝香(一錢)

各為細末研勻煉蜜為丸每丸重一錢金箔為衣晒乾密收每用一丸 熱酒一杯隨病上下化服

十全流氣飲

治憂鬱傷肝思慮傷脾致脾氣不行逆於肉裏乃生氣癭肉瘤皮色不變 日久漸大者

陳皮赤茯苓烏藥川芎當歸白芍(各一錢)香附(八分) 青皮(六分)甘草(五分)木香(三分)

生姜三片紅棗二箇水煎隨症上下服

消瘤神應散

山茨茹海石昆布貝母(各等分)

為末每服五錢白滾水調服旬日可消

〔灸癭瘤法〕

灸肘尖二七壯

一灸間使穴二七壯

一諸癭灸肩髃穴男灸左十八壯右十七壯女灸左十七壯右十八壯

一面生瘤以艾灸十壯用硫黃醋磨塗紙上剪如灸瘡大貼之再以膏蓋 俟痒捻出膿汁如菉豆粉即愈

一人面瘤形如棋子先以衣針微刺瘤頂分許連刺三四針次以生姜切片貼瘤上 貯艾於姜上灸七壯隨出清水些須即消少半過一二日再灸三四次全消

消瘤二反膏

癭瘤瘰癧結核通用

先用甘草煎濃膏筆蘸塗瘤四圍待乾再塗凡三次次以大戟芫花 甘遂等分為末以醋調另用筆蘸藥塗其中不得近著甘草處次日則縮小些 又以甘草膏塗四圍比先小些中塗炤前自然漸漸縮小而消矣

縛瘤法

治癭瘤根蒂小者用之亦可扎痔

桑白皮(刮細)芫花(倍之)

入罐內醋煮一炷香取出搓線札一夜即落次用龍骨訶子 細茶等分為末敷歛瘡口

枯瘤方

治初起未破者根蒂小者

白砒硇砂硼砂輕粉雄黃黃丹乳香沒藥(各一錢) 田螺(大者去殼三枚晒乾切片)螌貓(二十箇)

共為細末用糯米粥調和捏作小棋子樣晒乾聽用先灸瘤頂三壯 以藥餅貼之次以水調黃柏末敷蓋藥餅候十日外其瘤自然枯落次用斂口藥

斂瘤方

治癭瘤枯落後用此搽貼自然生肌收口

血竭輕粉龍骨象皮海螵蛸乳香(各一錢) 雞蛋(十五箇煮熟用黃熬油一小鍾)

調前藥末聽用先用甘草湯洗淨以雞翎蘸藥塗之膏藥蓋之 每日早晚各敷洗一次

癭瘤應用方

復元通氣散(見耳門)三品一條鎗(見瘰癧門)蠟礬丸(見首卷) 補中益氣湯(見首卷)

結核

結核生於皮裏膜外如菓中之核堅而不痛由火氣熱鬱者但令熱散 其腫自消如連翹丸由濕痰流注者宜行氣化痰如五香流氣飲千金指迷丸 服之而反甚者肝火血燥也潰而不愈者虛也俱宜補中益氣湯六味地黃丸 以滋化源間用蘆薈丸以清肝火

婦人多由鬱怒虧損肝脾或胎產失調所致如結於項側耳之前後 胸脇部位寒熱腫痛者屬膽經風熱柴胡清肝湯倍用梔子 結於肉裏皮色不變日晡發熱者屬血虛肝火加味逍遙散加膽草結於肢節 或纍如貫珠者亦屬肝火由血燥筋攣所致八珍湯加柴胡梔子 再以六味地黃丸佐之時發而時消者氣滯而痰結也宜歸脾湯六君子湯 兼以海藻丸佐之經云形傷痛氣傷腫是以忌用行氣破血等藥以傷元氣

小兒項側結核如癧堅而不潰者三焦病也忌用苦藥以大便 宜柴胡通經湯如面黃肌瘦食少者無辜疳也用金蟬丸數服不消按之轉動 軟而不痛者內有蟲如粉急針出之否則虫隨氣化內蝕臟腑為不治

結核主治方

海藻連翹湯

治諸般結核痰核瘰癧馬刀癭瘤

陳皮(去白)半夏茯苓膽星連翹黃芩(酒炒)黃連(酒炒) 柴胡升麻殭蠶(炒)牛蒡子(炒)三稜(酒炒)莪朮(酒炒)昆布 海藻羌活防風川芎桔梗夏枯草

用生姜薄荷水煎食後服或加酒煮大黃皂刺

五香流氣飲

結核痰核及陰毒流注

金銀花(二兩)殭蠶連翹羌活獨活瓜蔞仁小茴(各一兩五錢) 藿香(五錢)丁香(一錢)木香沉香甘草(各一錢)

右分為十劑水煎隨上下服如為丸菉豆大雄黃五分為衣滾水下

消核湯

治痰核

金銀花天花粉山藥(各一錢五分)蒲公英夏枯草海石粉南蒼朮 前胡(各一錢)

用水二鍾煎八分食遠服

結核在於乳者用南星貝母連翹甘草等分瓜蔞倍之青皮升麻減半 水煎加酒服

結核在於小腹下痛不可忍者由陽明濕熱傳入太陽也必惡寒發熱宜梔子 桃仁山查枳殼等分水煎入姜汁服

柴胡通經湯

小兒項側結核

柴胡黃芩牛蒡子連翹三稜歸尾甘草(各三分)紅花 黃連(各少許)

水煎熱服

二白散

敷痰核消腫

南星貝母(等分)

為末雞子清和米醋調敷

結核應用方

補中益氣湯六味地黃丸八珍湯六君子湯(俱見首卷)柴胡清肝湯 加味逍遙散歸脾湯(俱見瘰癧門)蘆薈丸(見疳瘡門)

楊梅瘡

夫梅瘡言形也黴瘡言濕也時瘡言時氣乖變邪氣湊襲之也 綿花瘡言綿綿而難絕也總由濕熱邪火之化而有精氣二者之殊精化由慾染者重 氣化由傳染者輕精化者肝腎二經受毒其患先從下部見之筋骨多疼小水淋瀝 其形大而且硬氣化者脾肺二經受毒其患先從上部見之皮膚作痒筋骨不疼 其形小而且乾精化者毒在骨髓未方肌膚宜金蟬解毒九下之以瀉骨髓之毒 氣化者毒在皮膚未經入裏宜紺珠丹葱酒煎服洗浴汗之以解皮膚之邪 壯實者服一劑散以解表裏之邪次服加味遺糧湯調理虛弱者服蟾酥丸三二服 使邪毒透於肌表次用歸靈內托散如或悞用薰藥火氣鬱遏難出 致令頭脹骨疼紅點滿面者先用黃連解毒湯二劑以瀉其火 次服蟾酥丸如前法調理服至筋骨不疼瘡根淡白內毒已解方用點藥 輕者百日重則半載方始全愈又男犯房勞女逢經至則服藥罔效 欲其速愈者必內服一劑散以敗其勢然須密室避風寒忌冷水犯之筋骨作疼 食宜淡鹹則血凝難愈食鵝生風食牛生癬不可不慎之也如不遵此法 妄用薰條擦藥哈吸等法而不成後患者鮮矣

透骨搜風散

筋骨疼痛未見形已見形悉效

透骨草(白花者陰乾)羌活獨活紫葡萄生芝白糖六安茶 小黑豆核桃肉槐子生姜(各一錢五分)紅棗(三枚)

用水三鍾煎一鍾露一宿空心熱服蓋臥出汗避風三劑自愈

楊梅一劑散

元氣壯者服之一汗一下其功甚捷

麻黃(一兩)大黃(七錢)葳靈仙(八錢)金銀花羌活白芷蟬螁 皂角刺川山甲(各五錢)防風(三錢)

共一劑用山羊肉觔許河水煮熟取清湯二碗黃酒一碗煎一碗 令患者空心先將熱羊肉同酒淡食之令胞隨服藥蓋臥出汗避風

加味遺粮湯

治楊梅初起筋骨疼痛及已潰未潰延綿不已并楊梅風毒悞服輕粉 癱瘓骨疼不能動履

川芎當歸防風木瓜薏苡仁木通金銀花白鮮皮葳靈仙 蒼朮(各一錢)甘草(五分)皂莢子(五個切片微炒)仙遺糧(二兩) 人參(瘡久氣虛者加)

水二碗煎八分量病上下煎服輕者一月可退深者百日可痊忌牛肉 燒酒海腥煎炒生下疳時預服此藥免其不發梅瘡

歸靈內托散

治楊梅瘡不問新久但元氣弱者即宜服此

當歸川芎白芍熟地薏苡仁人參白朮天花粉白鮮皮金銀花 木瓜防己(各一錢)葳靈仙(六分)牛膝(下加五分)土茯苓(二兩) 甘草(五分)

用水三鍾煎二鍾作二次隨病上下服之其渣再煎服元氣虛者參歸倍之 毒氣盛者金銀花倍之倍加蒲公英外以麥冬五錢薏苡仁五錢土茯苓一兩 煎湯常服以代茶

筋骨痛酒方

鬧羊花根皮(八錢)五加皮歸身(各四兩)葳靈仙(二兩)玄參 牛膝(各二兩)甘草(五錢)〕右各咀片入絹袋內用乾燒酒二十觔 封入內重湯煮三香埋七日任飲葷腥過口

楊梅瘡薰洗方

蓮房瓦松川椒蒜瓣陳艾朴硝槐枝甘草

用水半桶煎百十滾傾入淨桶內令患者坐桶上以被圍之先薰後洗 汗出為度

楊梅疹子薰洗方

菉豆二升水煮將熟傾入淨桶內薰洗如前

楊梅發於陰囊且門等處薰洗方

土堿十餘塊打碎入淨桶內沖滾水半桶坐薰如前立時清爽三五次 結痂而愈婦人生玉門腫痛者用燒煤土沖水坐洗如前

碧雲散

楊梅瘡已服藥至根腳不紅瘡勢已退者

石膏()輕粉(各一兩)銅綠膽礬(各五錢)

共為細末罐收濕瘡乾摻乾瘡用公豬膽汁調點一日一次三日自乾而愈

又方杏仁(四十九粒去皮尖去油為粉)銀硃(二錢)輕粉(五錢) 兒茶(四錢)冰片(二分)麝香(一分)

共為末豬膽汁調搽一方只用紅粉摻之

鵝黃散

梅瘡潰爛成片膿穢多而疼甚者宜之

石膏(烽)輕粉黃柏(炒等分)

共為末乾摻即可生疤再爛再摻毒盡即愈此解毒止痛收乾之要藥

瓊花膏

貼楊梅瘡井結毒筋骨疼痛及一切腰腿疼痛諸毒惡瘡

鬧羊花根皮(一兩五錢)五加皮歸身(各二兩)葳靈仙(一兩)防風玄參天花粉(各一兩五錢)甘草(一兩)

真油三斤浸煎如法用鉛粉收膏退火毒七日 任用攤貼(其煎膏火候見首卷膏藥門)

紫砂生肌散

治梅瘡腐淨時用此生肌

硃砂(四錢入銅杓內安火上上蓋紅炭數塊炙硃砂紫色為度)輕粉(二錢) 冰片(二分)

右為細末每用些須摻於患處以前瓊花膏蓋之如瘡收至小孔而不收者 每藥末一錢加陳壁土炒象皮末一分。。

護面散

初時服表藥恐上政頭臉服此則頭面不出 用自頂心髮或女人髮存性明雄黃各九分和勻分三服一日服完 每服用油半酒鍾調藥黃酒沖服服後服表毒藥

護從丸

發瘡時令侍從人服之不致傳染

川椒(五錢)雄黃(五錢)杏仁(一百粒去皮尖)

共為末燒酒打飛羅麵糊為丸桐子大空心服十餘丸白滾湯下

救湯

楊梅瘡時誤用薰藥毒氣入內以致吐血不止及成爛肉者

用生姜半觔取汁飲之即解

淨肌湯

側柏葉五好醋一鍾煎五分服十六服全愈或神應養真丹 如眉髮脫落者用側柏葉酒浸九蒸九晒煉蜜九桐子大每服三五十丸 每日三服黃酒下百日愈

醒皮湯

洗鵝掌風并多年頑癬

防風金銀花皂角刺蛇床子貫仲芫花白鮮皮鶴虱草 苦參(各五分)

用水十碗煎四碗去渣湯洗俟皮肉和軟用後方搽之烘之

透骨丹

治前症用此烘之

青鹽大黃輕粉兒茶膽礬銅綠雄黃枯礬皂礬(各五分) 杏仁(七個)麝香(一分)冰片(五厘)

共為細末用蘇合油調勻擦患處以炭火烘之以透為度五七次愈

一方木鱉子蓖麻子大楓子輕粉螌貓

為末姜醋調搽

白鮮皮湯

楊梅瘋癬及鵝掌風

白鮮皮海風藤(各三兩)金銀花白茯苓肥皂子肉苦參(各二兩) 五加皮漢防己鴨腳花根蟬螁(各一兩)豬牙皂角薏苡仁(各一兩五錢) 土茯苓(四兩)

右分十劑水三鍾煎一鍾服每日空心食雄豬肉三四兩忌發物

角皂皮丸

楊梅瘋癬及鵝當風

皂角樹根皮(四兩)當歸(二兩)黃芪(一兩五錢) 陳艾(一兩)人參(一兩)麻黃(三錢)

共為末煉蜜為丸桐子大每服五七十丸土茯苓湯下

楊梅應用方

金蟾解毒丸紺珠丹(見首卷)蟾酥丸黃連解毒湯(見疔瘡門) 神應養宜丹(見股部)

發梅毒

夫楊梅倒發者由初發時悞用水銀等藥之所致也夫藥者 如擦五心擦動脈及吸氣觀燈聞香薰被等法并服輕粉粉霜靈藥等丸 如是等治至三四日內則悍燥之性上攻齒齦所以牙浮口臭腥穢難聞 七日滿足即瘡痂盡落則僥倖而安矣孰不究輕粉粉霜靈藥銀硃等類 治雖殊皆水銀之昇煉者也譬如麥而作種種麵食名雖殊皆麥之所造者也 令患者悞受此毒含藏於骨髓之中沉潛於關竅之內久之逢虛則發 發則筋骨疼痛隨處結腫次則破爛甚則損筋傷骨塌腦崩梁穿喉蝕目 手足拘攣苦楚一生遺毒數代情關一錯禍起百端或有云再服再痊 更不悟愈愈重嗟嗟乎如是等治非關患者之不明實由醫者之所贈也 若夫以正治之法治之必先審其病之原觀其發病之所壯實者以解毒為主 虛弱者必兼補為規一切諸症各有次第宜隨後方調理雖至重者百日自痊 永無後患慎勿妄求速效仍取自悞

倒發主治方

瓊花輔骨湯

治筋骨腫疼新久悉效

當歸連翹防風葳靈仙五加皮白鮮皮皂角刺豬牙皂角白蘞 明天麻牛膝(各一錢)白豆𦸅(七分)鬧羊花(三分) 木香(一分)

共一劑用土茯苓四兩煎湯四碗取湯二碗煎藥八分五更時服渣再煎 臥時服一月可痊忌發物避風并房勞

綿子乳香湯

治風毒疼痛不可忍者

綿花子(炒研取仁倍用)金銀花何首烏白鮮皮薏苡仁防風當歸川芎白芍茯苓檳榔牛膝木瓜防己乳香 沒藥(俱減半)甘草(少許)土茯苓(量用)

用水煎服三二服見效十餘劑霍然

陰陽二氣散

治結毒筋骨疼痛夜重晝輕喜熱手揉捻者

用出山黑鉛一兩入杓內火化鉛溶入杏仁四十九粒炒焦去杏仁 入硫黃些須于鉛上用槐枝攪之俟硫烟盡又入硫些須攪炒如前 以硫黃三兩完為率仍俟硫烟盡其鉛成灰每用鉛灰二錢配乾姜末二錢 和勻用黃酒一大壺入大葱五七根煮葱爛取酒調藥服之再盡量飲之 蓋煖出汗一香盡粉毒隨汗出其痛即止如未全愈過三日再一服除根 避風寒

皂角樹皮湯

治結毒潰爛筋骨疼痛

皂角樹根皮(切片用炭灰同醋拌炒黃色每用一兩加)金銀花葳靈仙牛膝 豨薟草木瓜(各三錢)防風連翹白鮮皮苦參地骨皮 當歸(各二錢)

用酒三碗水二碗煎三碗聽用土茯苓羊肉各四兩酒二碗煎七分 露一宿兌前藥內每日空心服一碗四日服完十劑全愈

加味五寶丹

治楊梅瘋毒筋骨疼痛破腦崩鼻蝕陽爛嗓肺傷口臭及癩癬鵝掌風 身面出紅黑白斑并小兒遺毒

真珠(豆腐煮三錢)琥珀(三錢) 鐘乳石(為細末人孔浸飯上蒸過用四錢五分)辰砂(為末飛二錢五分) 冰片(一錢加)牛黃(二錢五分)山茨茹(二錢五分)海參(二錢五分) 一加麝香(五分)舊琉璃(多年琉璃燈燒存性為末用二錢)

如補鼻祖長陽道前古方五味加製胎元一具重生蟹腳焙末七分服如法

一每丹一兩配飛羅麵五錢如下部易真菉豆粉五錢如中部則飛麵 豆粉各用二錢半每服三分每日五服土茯苓湯調下

每日用土茯苓一觔隨症加飲煎湯五碗每服一碗為率 今人減用或只半觔故治症不驗

傷鼻加辛夷三錢咽喉腐爛加升麻三錢桔梗二錢玉莖腐爛加真殭蠶三錢 牙皂二錢上部加白芷一錢胸腹加白芍藥一錢一部加牛膝一錢四肢 加羌活金銀花蒲公英各二錢服前丹作嘔者生姜五錢取汁煮鯽魚食之 以助胃氣二便澁滯不通者用百草霜二錢井花水調服即解

〔製胎元法〕乾胎元大者一具用粉甘草人參各五錢水三鍾煎鍾半 塗抹胎元炙汁盡為度次用砂鐔一個入石膏末少半鐔入胎元于中再入石膏 以滿鐔為度封口用金粟火煨一宿取出胎元如烏金紙色為佳白色者不用

〔補鼻祖法〕用油紙以甘草水煮過於好人鼻子上印一塑子合患者鼻上 外以膏藥蓋之俟長完去紙用皮硝煎湯洗鼻三二次則見風不痛

通隘不二散

治結毒發於咽腐爛疼痛湯水難入者

硫黃(一錢)靛花(一分)

為細末用涼水一酒鍾調服即止外吹紫粉人中白散或用紅粉塗之 甚者內服前五寶丹即以五寶丹吹之

結毒入巔頂致頭疼脹痛如破者

鵝不食草川芎(各一兩)青黛(一錢)

為末令患者噙水一口以蘆筒取藥吹左右鼻內取嚏為效內服天麻餅子 或用魚鰾麻炒為末每服三錢煎葱酒調服

瘡毒塞鼻不通者

葫蘆殼(燒灰)鐘乳石膽礬冰片(等分)

為末吹入鼻內出黃水日吹三二次三二日即通

結毒破爛不收口者

硃砂雄黃銀硃(各三錢) 水銀(一錢五分先取黑鉛一錢溶化入水銀于內如泥)

共研勻用紅棗肉二十個搗和為餅分作十個每日用一餅安小口罐內 燒烟對患處薰之遮周圍蓋勿令泄氣三日三丸即愈

紫金膏

結毒潰爛頑硬膿水淋漓及頑𦢎等症

礬紅松香(等分)

為末香油調敷先用蒼朮一兩川椒三錢水煎薰洗畢敷藥蓋油紙 再以絹條札緊三日一換

紫靈藥

治結毒及咽喉唇鼻腐爛臭穢日甚者

水銀(一兩)硃砂雄黃硫黃(各三錢)

共藥入罐內昇打如常火候(見首卷生肌門)腐爛諸症靈藥五錢 輕粉五錢和勻摻用咽爛者用靈藥一錢人中白二分研勻吹用

小兒遺毒(見第四卷小兒門)

結毒應用方

二子解結湯(見疳瘡門)貝葉膏紅粉(俱見首卷)

石癰

石疽

腫堅如石癰則微紅而疽則皮色不變久不作膿由深寒客於經絡者 宜服黃芪丸初宜艾灸三五十壯若生於面頰者則不宜灸 用麥飯石膏敷之由脾氣鬱結榮氣不從所致者宜致和丸服之久服全消

黃芪丸

治因寒氣客於經絡者

黃芪(炙二兩) 大附子(去皮臍姜汁浸透切片火煨炙以姜汁一鍾盡為度七公錢) 兔絲子(酒浸蒸)大茴香(炒各一兩)

共為末酒打糊為丸每服一錢每日二服空心食前黃酒送下

致和丸

治因菀結不舒所致

白朮(二觔)陳皮(一觔同炒)

共為末用大棗二觔生姜半觔煮半日去姜取棗肉合原為丸 菉豆大或桐子大每服一二錢早晚各一服米湯下或酒下

麥飯石膏

治癰疽惡毒消腫生肌

麥飯石(二兩醋淬十二次)鹿角(四兩泥固黃色) 白蘞(一兩)

為末用陳米醋調如稀糊水起魚眼泡取起塗腫處

痼發

痼發多生手足腰腿縮之處其形漫腫其色淡紅憎寒發熱由天時外感所致 初起者紺珠丹汗之已成者托裏消毒散托之已潰者如潰瘍補之

紺珠丹托裏消毒散(俱見首卷)

瘭疸

瘭疽一名蛇瘴初出紅點次變黑色小者如黍豆大者如梅如李腫痛應心 腐筋爛骨膿如小豆汁今日去明日復滿愈而復發為異耳 此川廣烟瘴地面有之初起蟾酥餅貼之膏藥蓋之寒熱者蟾酥丸汗之 紅腫遊走者離宮錠子塗之潰後食少乾嘔者補中益氣湯加黃連麥冬補之 補而不應出清水穢汁者不治南人呼為榻著毒喜著十指治與脫疽同法 或灸百壯內飲藍青汁等以其熱紅絲遊走者於盡處灸三壯自愈 或用蠟礬丸如麝冷酒下多服取瘥

消瘴膏

治瘭疽瘴疽

鯽魚(一尾)血餘(雞子大一團)豬汁油(一觔)

煎枯去渣加黃蠟一兩溶化成膏塗之

蟾酥餅蟾酥丸(俱見疔門)離宮錠子補中益氣湯(俱見首卷)

肬(音休)

肬一名枯筋箭手太陽虛則生肬薛 又為肬屬肝膽少陽經風熱血燥或肝客淫氣所致蓋肝熱水涸腎氣不榮 故精亡而筋攣也宜地黃丸滋腎水生肝血為善若用蛛絲纏螳螂蝕艾著灸 輕者可愈重者必多致悞此症與結核相同有大如黃豆小若黍米 拔之如絲者有觸碎如斷束縷扯之則長縱之則縮兩鬢發白點者有初如赤椹 用雜敷藥翻張如菌又用腐蝕焮大如瘤者有腹內一塊攻擊作痛凝為血鱉 治之後手背結一塊長寸許形如鱉再又肢節如豆大者 甚多泥鱉生子發於外者有肛門周生小顆如鼠奶大小不一者 有婦人患此月經不行者種種異類惟六味地黃丸補中益氣湯逍遙散 歸脾湯等藥益養榮氣久之悉愈

六味地黃丸補中益氣湯(俱見首卷)逍遙散歸脾湯(俱見瘰癧門)

不分部位小疵

此皆小症不可紊亂於大毒之內故另分之

無名腫毒

無名腫毒者以其隨處而生不按穴次不可以命名也 皆由風邪寒熱客於經絡之所致但其因風邪內作者則無頭無根因氣血相摶者 則有頭有根因風寒而成者則腫堅而色白因熱毒而成者則腫焮而色赤 治法有表症者散之有裏症者下之外兼敷貼等藥總不外乎首卷腫瘍之例 並宜參考灸曲池穴其效(穴見首卷灸門)

漏蘆湯

治癰疽疔腫不問陰陽初起者及初潰紅腫尚未消盡者並濕爛疥瘡等毒

漏蘆(一錢五分)紫花地丁當歸連翹薄荷白芷 升麻(各一錢)麻黃(三錢)大黃(二錢)生甘草(四分)

水二鍾煎八分食遠溫服蓋衣取微汗渣再煎溫服次日麻黃用二錢 大黃用錢半甘草用六分溫服第三日則麻黃大黃甘草各用一錢溫服 如其紅腫尚未消盡照第三日方再三二服無不愈者是方也如不欲汗 則麻黃少用溫服之如大便不實及不欲下者則少用大黃不用亦可隨病上下 在食前養後服如便毒服利藥正氣傷皮厚未穿者服此一汗不砭而穿

飛騰神駿膏

治癰疽腫毒瘰癧鼠瘡

麻黃(去節淨用一觔)杏仁(泡去皮尖砂內研如泥入水再研澄去濁腳) 防風(去蘆四兩)地骨皮(去骨四兩)甘草(四兩)燈草(一大把) 黑鉛(一塊)木鱉子肉(十四箇)頭髮(一大團洗淨)

共入大銅鍋內入水二桶炭火煎減半取汁渣再煎二次絹瀘淨并一處 復將燈草頭髮黑鉛同汁煎至成膏去此三味再煎稠收罐內香甜 久貯不壞每服三錢熱酒調服隨飲至醉為度蓋臥出汗避風一日 次日食豬蹄補之此方於初起時及將潰時服之神驗

軍門立效散

治癰疽諸毒對口附骨疽等

皂角刺(三錢炒熱入)乳香(五七分炒香化再入)天花粉(三錢) 甘草節(一寸長九箇)川椒(三十粒)

黃酒二鍾煎一鍾溫服未成者即散已成者即潰己潰者不宜服〕 一用皂刺(三錢)乳香(七分)花粉(一兩)甘草節(二錢)

炒製如法酒煎服治紅腫焮痛便秘者甚捷

壺公妙劑散

一切諸毒孔癰便毒筋骨疼痛不問新久悉皆神驗

川山甲(炒)葫蘆巴槐花黑丑(頭末)當歸(等分)

為末每服五錢用溫酒調成塊挑入口內隨用溫酒送下隨飲幾盃 以助藥力

榮衛返魂湯

赤芍木通白芷何首烏枳殼烏藥當歸(各一錢)小茴香(五分) 甘草(三分)

水一鍾酒一鍾煎八分溫服

初起堅硬如石者加川芎麻黃獨活水煎熱服出汗胃寒生痰者加半夏 鬱熱生痰者加桔梗久不愈食少色痿者涼藥太過也去木通加當歸 倍加陳皮厚朴甚者再加白豆𦸅肺癰腸癰內癰等症倍加忍冬藤 此藤治內癰之良藥也補加大附子利用酒大黃隧痰失道陽少陰多者 加升麻以除其寒久潰無膿時流薄血壞肉如絮胬肉如突者宜之 外用枯礬朴硝末滲之忌用刀針蝕藥

老弱者患于上部去木通恐導虛下元氣血盛者減當歸多能生血恐再結不已 泄瀉者先服蠟礬丸米湯下瀉止再服腰痛經年不愈者加萆薢玄胡索腳氣 加檳榔木瓜川山甲熱痰咳嗽加紫蘇疝氣嘔逆加木香

此藥救壞症活死肌弭患於未萌之前拔毒於既愈之後扶胃本而不傷元氣 更不分經絡但漫腫堅硬不紅不痛者用之悉驗

托裏溫經湯

治寒覆皮毛鬱遏經絡熱伏榮中不得伸越聚毒腫痛惡寒發熱 或相引肢體疼痛者

麻黃防風蒼朮白芷升麻葛根人參當歸白芍甘草

再服去麻黃防風加牛蒡子連翹

麻黃苦溫防風辛溫發散者也升麻苦平葛根甘平專陽明解肌者也 血留則痛芷辛溫破血散滯濕盛則腫蒼朮苦溫瀉腠裏之邪 草甘溫白芍酸寒調中托裏水煎熱服蓋臥之使陽氣伸而汗出其腫自消 去麻加蒡其痛自止

加減瓜蔞散

治內癰腦疽背腋諸毒瘰癧便毒乳疽乳岩等症未成者即消 已成者速潰

大瓜蔞(一箇子多者佳少者用二箇杵爛)當歸(三錢)沒藥(二錢) 乳香(一錢)甘草(三錢)金銀花(五錢)生薑(五錢)

用無灰酒二碗煎一碗服將潰者加皂角刺五錢乳癰腦疽加蒲公英 土貝母各五錢潰後用參芪補之

滌風散

熨風腫痛疼

羌活防風白芷吳萸細辛官桂芫花當歸芍藥(各五錢)

為粗末赤皮葱連鬚切碎半觔用釅醋拌勻炒熱帛包於瘡上熨之 稍冷易之以痛止為率

移險散

南星白芨草烏黃柏(各二兩)文蛤(炒一兩)

為末調如糊隨血圍匝如牆壁可移險處就不險處

南星白芨白蘞白芷貝母(等分)

水調此藥敷前圍藥之內提起內毒制之有理

葫蘆化毒丹

治一切腫毒熱癤

大黃黃柏遠志(等分)

為末用豬膽汁和成錠雄黃為衣陰乾用時以米醋磨如墨以鵝翎蘸藥 頻塗患處

醒肌膏

治腫毒惡瘡及風氣腫疼鶴膝風冷濕痛腰痛腳氣痛婦人產後受風 經絡冷痛

廣膠(四兩用葱薑取汁各一碗浸膠過宿文火煎膠化入)硫黃(末一兩) 草烏(末一兩)葱粉(一兩)薑粉(一兩)煎成膏再加蟾酥(一錢) 麝香(四分)乳香(二錢)沒藥(二錢)

各末和勻頓滾水內刷絹帛上貼之以熱鞋底熨之俟痛止變麻木 則死肌活矣一刷皮紙上用隨大小剪貼熨之宜與首卷牛膠蒸法參考 取薑葱粉法葱薑各枚汁三二碗薄鋪磁器內晒乾成粉

滲雪膏

治一切風熱攻注頭面四肢腫痛

朴硝二升於臘月中入新瓦罐內沖熱水令滿攪勻掛簷下俟硝滲出罐外 陸續收之用人乳調敷

瑞龍膏

敷一切腫毒對口乳癰便毒紅腫焮痛者不問未成已成悉驗

鮮鯽魚(大者一尾)鮮山藥(如魚長一條去皮)

先將魚入石臼內杵爛次入山藥再杵如泥量加冰片和勻攤敷腫處 綿紙蓋之黃酒潤之

凡腫毒已成者如純陽症則孔以蜂窠用貝葉膏貼之日換七八次 善能止痛呼膿生肌完口更無粘連之苦半陽半陰症者則漫腫無頭微紅微熱 用紺珠膏貼周圍腫處中留頂塗玄珠膏再以黑膏蓋之則餘腫自消膿從孔出 內服托裏之劑純陰症者內服辛熱大補之劑外用神妙拔根方 以疎其毒(已上諸方俱見首卷)

丹毒

丹毒者為肌表忽然變赤如丹塗之狀也經曰少陰司天客勝則丹疹外發 及為丹熛然二症亦有紅白乾濕痒痛之殊故用藥則分表裏補瀉之異如色赤而乾 發熱作痛者為丹毒屬肝心之火宜化斑解毒湯色白而濕爛流黃水 痒痛不時者為風丹屬脾肺濕熱宜除濕胃苓湯痒而搔之起塊成餅成片 皮色不變者為冷膜故天陰則劇風中亦劇晴煖則減身暖則瘥由風邪外襲 熱鬱於肌膚也宜藿香正氣散發之外以枳殼煎湯浴之忌用風藥

再加丹毒由胃氣虛極致令虛火遊行於外者又宜補以降之用人參五錢當歸 白朮各一錢五分水煎服之

又如女子十五歲而經脈未通者多發丹疹此由血有風熱乘之也治宜涼血 虛則補之慎投風藥

化斑解毒湯

治二焦風熱上攻致生火丹延及遍身而作痒痛

玄參知母石膏黃連牛蒡子人中黃升麻連翹(各一錢) 甘草(五分)

水二鍾淡竹葉二十片煎八分服

除濕胃苓湯

治脾肺濕熱致生火丹作爛疼痛者

防風蒼朮白朮赤茯苓陳皮厚朴豬苓梔子木通澤瀉 滑石(各一錢)薄桂甘草(各三分)

水二鍾燈心二十根煎八分服

藿香正氣散

治冷膜由風寒外襲者

藿香白朮白芷桔梗紫蘇陳皮半夏大腹皮茯苓厚朴甘草

水二鍾生薑三片紅棗二箇煎八分服

芸薹菜方

治丹毒

芸薹菜子一兩黃酒一鍾和研濾去渣煎四五沸溫服之 一杵芸薹菜葉敷之乾者為末水調敷之

柏葉散

治丹毒痒痛并效

側柏(炒黃)黃柏大黃(各五錢)赤豆(三錢) 蚯蚓糞(菜田內者佳五錢)輕粉(三錢)

為末新汲水調敷一搗大蒜厚塗之乾則易之

赤白遊風

遊風者為肌膚絛然焮赤腫痛遊走無定由風熱壅滯榮衛不宣 則善行而數變矣較之丹毒只紅腫起粟而不走故與遊風為異耳其風熱者 則色赤宜小柴胡湯加防風連翹清之內熱甚者紫雪散下之腫勢甚者 砭之風寒者則色白宜防敗毒散散之再血熱者四物湯加柴胡 梔子丹皮胃虛者補中益氣湯加防風羌活肝腎虛熱者宜加味逍遙散 六味地黃丸以滋化源則火自息風自定痒血止矣悞用祛風辛熱之藥 復傷元氣則客風內淫血隨火化反為難治腫遊入腹者不治 宜與小兒赤遊風門參考

有因過飲燒酒而得者飲冷米醋一二杯即解此又是似而非也宜細辨之

防敗毒散補中益氣湯六味地黃丸(俱見首卷)加味逍遙散 小柴胡湯(俱見瘰癧門)

癮疹

癮疹者生小粒靨於皮膚之中憎寒發熱遍身搔痒經云勞汗當風薄為鬱 乃疿痤熱微色赤熱甚色黑由痰熱在肺治宜清肺降痰解表如消毒飲子 有可下者大柴胡湯虛者補中益氣湯或總以加味羌活散治之

疹屬少陰君火斑則無頭焮腫於外屬少陽相火自吐自利身溫身涼者吉 忌敷涼藥首尾慎下若便閉者微利之故凡癮疹瘙痒疙瘩丹毒等症 皆宜涼血潤燥如加味逍遙散加味小柴胡湯慎用風藥復傷元氣反致筋攣 若愈後肌生白屑搔之如帛所隔者氣血虛也十全大補湯 或灸曲池穴(見灸門)

加味羌活湯

治風寒暑濕外搏肌膚發為癮疹憎寒發熱遍身搔痒或赤或白 甚則心迷悶亂口苦咽乾

羌活前胡(各一兩)人參桔梗甘草(炙)枳殼川芎天麻 茯苓(各五錢)蟬螁(去頭)薄荷(各三錢)

右為末每服三四錢生薑三片水一鍾煎七分去渣溫服

羽液膏

治斑疹風痒不止

白礬(五兩)童便(一升)黃酒(三合)

合煎如稀糊以棉帛蘸藥擦之立消

補中益氣湯十全大補湯(俱見首卷)加味小柴胡湯 加味逍遙散(俱見瘰癧門)

諸痒

諸瘡痛痒皆屬於火又云風盛則痒蓋為風者火之標也凡風熱客於皮膚 作痒起粟者治宜風如換肌丸苦參丸等若風熱內淫血虛作痒者 又當涼血潤燥如逍遙散柴胡湯之類也

神仙換肌丸

治皮膚風熱如蚤虱叮咬痒不可忍者

蟬螁(焙)殭蠶(焙)防風片芩(酒炒)何首烏(各一兩) 梔子(酒炒八錢)白芷(八錢)穗(七錢)地膚子(五錢)

右為末酒糊為丸菉豆大每服三二十丸茶清送下

苦參丸

治風疹遍身痒痛難忍涎多不寐者

苦參一兩為末用皂角二兩水一升揉濾取汁石器煎成膏和丸桐子大 每服二十丸溫水送下

四生丸

治渾身麻痒或麻不仁或生斑疹或外𦢎血風頑瘡骨節不能履

地龍(去土)殭蠶(炒)白附子五靈脂草烏(去皮尖炮等分)

為末米糊丸桐子大每服三四十丸茶清送下

二味消毒散

治遍身起瘰作痒用此乾擦之自止

明礬(一兩)雄黃(五分)共為末

遍身痒如蟲行者用鹽一斗水一石煎七斗澄清洗之三五次愈 用茵陳湯煎汁洗之

加味通聖散

治風餅風丹作痒

防風川芎當歸白芍白朮甘草連翹薄荷梔子桔梗麻黃 石膏滑石黃芩朴硝大黃蟬螁枳殼

用水二鍾煎八分熱服一用鹿角磨酒熱服煎鳳仙花科洗之

蛇床子湯狼毒膏(俱見腎囊風)三因四生散(見腎藏風瘡) 羽液膏(見癰疹)

諸痛

諸痛之為症也有各門之所未備其立方也有各門之所未載今彙之於一 以便採用庶無遺失

蒼朮復煎散

治寒濕相合腦痛惡寒心煩腹悶脈沉而遲項背腰脊髀骨脛膝等痛

蒼朮(四兩水二碗煎二鍾去渣入)黃柏(三錢)羌活柴胡升麻 藁本白朮澤瀉(各五分)紅花(少許)

再煎至二鍾服

蠲痛無憂散

治一切腫毒痛筋骨痛頭風痛風寒濕痹,遍身疼痛腳氣痛風 及大麻風等症

蒼朮(米泔水浸焙)半夏(薑汁浸焙)川山甲(陳土炒) 川烏(黑豆酒煮去皮尖)草烏(生薑汁煮)苦食(油煠浮) 當歸(酒洗)甘草(各二兩)麻黃(三兩)葳靈仙(一兩) 鬧羊花(醋浸炒黃色四兩)

各製為末和勻每服五七分至一錢無灰酒調服再飲以醉為度蓋臥出汗 立驗避風

尋痛丸

治遍身走注疼痛并一切腫毒疼痛

五靈脂草烏(炮)杏仁(各一兩)沉香木香(各五錢) 麝香(一錢)

右為末酒糊為丸桐子大每服二十丸溫黃酒送下如治腫毒 杏仁易桃仁木易乳各等分燒酒下

桑皮飲

治皮膚痛不可以手按者

桑白皮(二錢)乾葛柴胡黃芩玄參(各一錢)地骨皮天門冬 麥門冬(各一錢五分)木通甘草(各五分)

用水二鍾生薑三片葱頭一箇煎一鍾熱服出微汗

槐花散

治皮膚痛雖蒼蠅飛上即痛者

槐花(炒)

為末每服三錢溫黃酒調服

魚鰾散

治遍身酸軟作痛者腰痛

魚鰾(四兩香油煠黃)

為末每服五錢溫黃酒送下

葳靈仙桂湯

治產後經風痛不可忍并痢後風

葳靈仙肉桂木香乳香沒藥(各二錢)

水二鍾煎八分服

六合散

治一切腰疼

羌活獨活大茴香小茴香杜仲當歸(各二錢)

用黃酒一碗浸露一宿次早空心去渣溫服立愈一用紅姑娘一箇 炙乾令焦為末黃酒下

鵝實散

治脇痛尢氣痛

鵝眼枳實(焙)小茴香(炒)

各為末等分和勻每服二錢用小黑豆同艾葉炒熱沖黃酒於內去渣 調前末藥食前服之立止

不龜手膏

治冬月手背裂痛

豬脂油(四兩入)白蠟(二兩溶化離火加)白止升麻(一錢) 豬牙皂(一錢)丁香(五分)麝香(二分)

為細末入前油蠟內和勻先用湯洗手淨拭乾烘手熱取前膏一塊 於手心內搓之令手掌油潤去藥則隻手於火上烘之搓之以油乾為度 則裂痛立愈更且滋潤肌膚勝裂口藥多矣

大麻瘋

大麻瘋癘瘋也由水枯火盛秉天地肅殺之氣所致形雖見於皮毛瘋毒積於臟腑 上而下者為順下而上者為逆漸來可治頓發難醫必先麻木不仁次發紅斑 再次浮腫破爛無膿再久之熱濕生蟲攻蛀臟腑如蟲蝕肝則眉落 蟲蝕心則目損蟲蝕脾則唇反蟲蝕肺則聲嘶蟲蝕腎則耳鳴足底穿為之五敗 又皮死麻木不仁肉死割截不痛血死內潰成瘡筋死指節脫落骨死鼻梁崩塌 為之五不治夫瘋之中人也必從虛入故須絕情慾必壅滯經絡故須食清淡 必先麻痹,故須用疏通如麻黃桂枝之類是也今則初以紺珠丹汗之 次以蘆薈丸清熱殺蟲通用神應養真丹加白花蛇等分久服可愈然諸諸瘡 不得舍六味丸八味丸六君子湯十全大補湯補中益氣湯等以培補之

再造丹

治大麻瘋

生漆松香各半斤和勻盛瓦盆內入大蟹七隻如小者倍之此盆一箇 埋半截於土內日晒之以柳枝攪之夜則蓋之二十一日俱化成水取起聽用

雄黃(半斤飛七次)蛇螁(七條)川烏草烏(俱薑汁浸炮)人參 天麻(各二兩)

右為末用蟹漆汁為丸聽用

初用麻黃蘇葉各半斤防風芥各四兩煎湯一桶沐浴浸洗 換新衣服丸藥三錢黃酒送下再飲至醉蓋臥出汗汗乾脫去衣於空地焚之 另換新衣至午再服三錢酒下至醉用夏枯草蒸熱鋪蓆下臥之不取汗次日 沐浴服藥至醉鋪夏枯草臥照前將舊衣舊草取出焚之如此七日其病盡出 如豆如瘡再服一七瘡俱脫殼五七日全瘥真至聖藥也終身忌螃蟹并狗肉

再造散

治大麻瘋眉落腳爛底穿者

苦參(八兩半油炒)乾漆(一兩)甘草(五錢)川山甲(炒二兩)

右為末每服五分用鮮蟹二隻杵爛取汁加酒調服日進二服至十日 則長肉生眉

梧桐葉散

臭梧桐葉同捲的陰乾為末初服七分每日加一分至錢四分為率 又每日一分至七分為率俱用無灰酒調服避風初一服則小便如油 至四服渾身骨響至八服汗出如泉冷至十二服麻木處有紅點則知痛痒 至十五日發斑如雲片以磁鋒砭出黑血仍用梧桐葉末摻之愈忌食鹽母豬燒酒麵食房勞一切發物

白茅藤酒

治大麻瘋并三十六種瘋

白茅藤根於石臼內杵粉每用粉四兩糯米一斗蒸飯做酒或每酒一升 用藥三兩煮服以醉為度

何首烏酒

何首烏(四兩)生地熟地歸身歸尾川山甲蝦蟆(各一兩)川烏 草烏五加皮松針側柏(各四錢)

用黃酒一斗同入鐔內封固重湯煮三炷香埋闇七日時時服之 令醺醺然作汗避風

加減地黃丸

治大麻瘋將愈服此以培元氣

熟地(四兩)山藥山萸茯苓丹皮五加皮杜仲牛膝金銀花 遠志(各二兩)豬腎(四箇)紫河車(一具)

共末煉蜜為丸梧子大每服百丸空心淡鹽湯送下

紺珠丹(見腫瘍)蘆薈丸(見疳瘡)神應養真丹(見股部)

癩瘋

癩瘋亦由犯肅殺之氣所致有烏癩白癩之殊蓋烏者皮毛變黑痒如虫行 或如癮疹結核手足頑麻針刺不痛腳如拘肘如縛眼見物如垂絲心常恐怖 言語及食時出氣而鳴若白者皮色變四肢頑疼肉如針刺手足緩縱背膂拘急 鼻生息肉瞳生白沫目暗聲嘶身熱心煩為異耳

豨薟膏丸

治癩瘋作痒及癱瘓

豨薟草杵汁煎膏和豨薟草末為丸每服三錢黃酒送下老弱者人參 蘇木煎膏量用數匙和酒送丸藥

松漆丸

治癩瘋麻瘋紫雲瘋

漆樹頭(瓦焙四兩)松節(醋炒九次一兩五錢) 皂角刺(燒酒炒九次一兩)

各為末和勻酒糊丸胡椒大每服錢許早晚二服茶清送下七日見效 藥盡自愈

二聖不老丹

治癩瘋麻眉髮脫落

側柏葉(酒浸九蒸晒)白松香(煮煉九次等分)

右為末煉蜜為丸梧子大每服二錢每日三服蜜湯送下

大黑神膏

治諸癩遍身生瘡及多膿血

川烏川芎升麻防己黃柏黃連藜蘆(各五錢)巴豆 杏仁(各四十粒)亂髮(雞子大一團)豬脂(二斤煎藥溶化為度去渣)雄黃 雌黃胡粉白礬(各末五錢)松脂(雞子大一團)

右為末入油內攪勻收磁器內先以熱鹽湯洗淨次搽藥日三次 勿飲入口

搜風順氣丸

治三十六種瘋七十二般氣瘋氣腳氣惡瘡下注上熱下虛腰腿疼痛 四肢無力一應男婦老幼不問虛實並宜常服潤三焦和五臟調腸胃 除風濕療癱瘓言語蹇澁理腸風便血除根

大黃(酒浸九蒸晒五兩)火麻仁(微火焙去殼)獨活 郁李仁(滾水浸去皮)枳殼(麩炒)檳榔車前子(酒炒)兔絲子(酒煮) 山藥牛膝(酒浸)山茱萸(去核酒浸各二兩加)羌活(一兩)

右為末煉蜜為丸梧子大每服三十丸茶酒任下早晚各一服

癧瘍瘋

癧瘍瘋生於頸項胸腋之間其色紫而點點相連且無痛痒若白駁瘋 形如雲片為異耳

葳靈仙散

治癜瘋囊瘋紫雲瘋頭瘋歷節瘋破傷瘋皮膚瘋痒及疥癬瘰癧腫毒

葳靈仙(酒拌九蒸九晒)

為末每服二錢酒下或米糊為丸服惟忌茶麵

松漆丸豨薟膏丸搜風順氣丸(俱見癩瘋)

白駁瘋

白駁瘋生於頸面延及遍體其色駁白亦無痛痒形如雲片 宜先刮患處至燥痛取鰻魚脂敷之三上自效內服浮萍丸蒼耳膏等或可奏效

浮萍丸

治一切瘋麻瘋頭瘋癜瘋瘋疹此藥味辛氣寒輕清入肺達膚出汗 與麻黃同功

浮萍(取紫背大者置篾墊上安水盆上晒乾)

為末煉蜜為丸彈子大用豆淋酒下

〔豆淋酒法〕黑豆半升炒煙起沖入好酒三升浸一周時去豆取酒送藥

蒼耳膏

治諸瘋瘋濕四肢拘攣一切瘡疹

蒼耳鮮者連根帶葉取五七十觔洗淨切碎入大鍋內煮爛取汁絹濾過 再熬成膏磁罐盛之用時以桑木匙挑一匙於口內噙之然後用黃酒送下 有回生之功服後於有瘋處出小瘡如豆粒此瘋毒出也刺破出汁盡自愈

紫白癜瘋

癜瘋俗名汗斑也紫因血滯白因氣滯皆由熱體被瘋濕所侵留於腠理 搔之起皮而不痛此從外來治宜汗之如紺珠丹松漆丸浮萍蒼耳之類 再灸夾白穴擦八葳靈散自當獲效非若白駁瘋之難療也

八葳靈散

治擦紫白癜瘋

大附子(一錢)川烏草烏(各一錢)雄黃硃砂(各五分) 紅砒(四分)硫黃(三分)麝香(二分)

共為細末用雞子清調稀漿小布手巾二條陰乾用河水薑汁 米醋三味和一處以藥手巾蘸濕擦患處待行動汗出時擦之夏月治尤佳

〔灸來白穴法〕先以墨塗兩孔頭次令兩手直伸夾之染黑處是穴灸二七壯 或針刺出血亦愈

浮萍茯苓丸

治紫白癜瘋

浮萍(一)茯苓(半)

右為末煉蜜為丸梧子大每服三二錢黃酒下〕+紺珠丹(見腫瘍) 松漆丸(見癩瘋)蒼耳膏(見白駁瘋)

論諸瘡

諸瘡者以其隨處而生不按穴次不可以命名也經云諸瘡痛痒皆屬心火 諸濕腫滿皆屬脾土是中濕熱相合潰敗肌膚而成瘡也然有淺深表裏之異 治有汗下補瀉之宜如瘡在皮膚者則當因其輕而揚之汗之浴之以散膚腠之邪 外以殺蟲潤燥等藥敷之瘡在肌肉者則當因其重而減之清之涼之 以瀉經絡之熱外以化膿生肌等膏熁之瘡在巔頂者則當因其上而射之 用寒涼藥以酒浸之炙之更以風藥升而上之外以殺蟲解熱等藥敷之明此三者 其於治瘡思過半矣

救苦黃芪散

治一切惡瘡端午日合尤佳

黃芪當歸芍藥天花粉甘草(各一兩五錢)金銀花(二兩) 瓜蔞(一對)熟地(量用)皂角刺(為引)

右為粗末磁罐密收之每服五錢用無灰酒一升或酒水各半入瓶內 封口重湯煮藥氣透出為度取出澄清飲之

洗諸瘡藥方

二兩枯礬匹兩椒半觔野菊一觔硝七分分開煎數滾一日一換洗三遭 淫濕疥癩頑膁癬膿血風瘡一拋一用苦參大腹皮水煎洗

碧螺膏貝葉膏(俱見首卷)

翻花瘡

翻花瘡瘡口內肉突出翻如菌翻如蕈也且無痛苦由潰瘍血燥生風所致損流鮮血 久則虛人治宜滋肝補血補氣培元如逍遙散歸脾湯之類外摻貴金散 或烏梅灰敷之或馬齒莧灰豬脂調敷甚者用銅綠鉛粉等分 香油調敷

一人患穿踝疽形翻突如刮破石榴但其色紅而不艷余以銀針於肉珠上遍刺之 流紫黑血共約碗許隨以玄珠膏塗之黑膏蓋之次日縮小大半又如前刺 三日三刺消完方露瘡口內大補湯丸以培元氣外摻生肌藥方能收口

逍遙散歸脾湯貴金散(俱見瘰癧門)玄珠膏生肌散

疥瘡

疥者微疾也亦從臟腑而生然必先出於手何則蓋疥稟陰陽氣育 濕熱化形而生手掌乃太陰濕土所主手心屬太陽相火所司故也其形有五 如多痒少痛為蟲疥屬肝宜蘆薈丸火鬱者逍遙散焮赤細粒為砂疥屬心 宜涼膈散犀角飲子久則酒蒸黃連丸黃泡脹痛為濕疥即膿疥屬脾 宜蒼朮膏升麻和氣飲膿清色淡不腫為水疥屬腎宜六味地黃丸加味逍遙散 碎粒抓之起皮為乾疥屬肺宜搜風順氣丸久則天門冬膏蜜湯下

諸疥宜灸曲池穴間使穴各二七壯

疥生於頭面胸背者氣血虛也十全大補湯加金銀花何首烏牛蒡子 則胸背之瘡先愈便利熱渴脾肺虛熱也竹葉黃芪湯飲冷作痛脾熱也 清熱消毒飲體倦食少脾虛也補中益氣湯晡熱內熱及寒熱者肝虛也 加味逍遙散六味地黃丸盜汗少寐脾鬱也加味歸脾湯逍遙散地黃丸 發熱盜汗腎虛也六味地黃丸

犀角飲子

治心經細粒砂疥

犀角屑石菖蒲木通玄參赤芍甘菊花甘草赤小豆(炒)

用水二鍾生薑三片煎八分服

酒蒸黃連丸

治砂疥

黃連(十二兩用黃酒五鍾煮乾)

為末米糊為丸梧子大每服二錢滾白水下

蒼朮膏

治膿濕疥

南蒼朮十觔切片砂鍋內水煮減半取汁再加水煮如前以朮無味為度 并汁一處用小鍋再煎如乾一寸加汁一寸煎成膏加蜜四兩 空心滾白湯調服

升麻和氣飲

治膿疥及熱腫脹痛大便閉者

升麻葛根蒼朮桔梗(各一錢五分)陳皮枳殼茯苓白芷當歸 赤芍(各一錢)乾薑甘草(各五分)大黃(量用)生薑(三片)

水煎食遠熱服

加味補中益氣湯

治膿疥而無完膚者

黃芪(二錢)人參白朮當歸(各一錢五分)粉草(一錢炙) 陳皮(七分)柴胡升麻(各五分)蒼朮(一錢)防風玄參(各八分) 黃連黃芩黃柏(各五分)

水鍾生薑三片紅棗二枚煎八分食遠溫服

涼血四物湯

治膿疥寒熱腫脹作痛者血虛也

當歸川芎赤芍生地蘇木連翹黃連防風(各一錢) 甘草(五分)

水二鍾煎八分食遠服

黃芪化毒湯

治乾疥搔痒見血無膿者

黃芪(生五錢)連翹(二錢)防風當歸何首烏 白蒺藜(各一錢)

水煎服能化毒生膿如日久不乾再加白朮二錢茯苓一錢以燥之

蒼朮湯

薰洗膿窠等疥

南蒼朮片一斤水一鍋煎至八分去渣取汁浸洗久之次取渣 置炭火於斗內加朮於火上焚之以手架斗上薰之上以綿帛蓋之勿令泄氣 立驗

薰疥方

核桃(一箇油者更佳劈兩半取仁加)膠棗肉(一箇)水銀(二分)

研勻入殼內合口糊紙條封縫二層用時取紅炭置爐內將藥挑安火上 不住撥轉令桃殼遍黑火將入內時將爐入被內令患者曲膝駕被薰之 以絹帛護陰囊塞被頭露頭面候煙盡取出次日其疥更盛由內毒盡發於外也 避風二日照前再薰一箇則瘡結痂絡續脫愈至重者不過三箇

薰疥餅子

銀硃(三錢)桑木炭(五錢)紅棗肉(二十一箇)

共搗如泥分六丸晒乾每用一丸薰被

又方水銀(一錢)芸香(一兩)紅棗肉(十箇)細茶末(一錢)

共研勻分六餅每早用爐盛炭火入藥一餅薰被至晚去爐臥之三日三餅 十日全愈如無芸香好安息香二十枝代之

合掌丸

大楓子肉(六錢)油核桃肉(六錢)水銀(四錢)天麻子肉(二十粒) 番打末(一錢)樟腦(六錢)枯礬(一錢)細茶(末二錢) 麝香(一分)苦食(生用四箇研末)

共搗為末彈子大搽如常法如疥多取一二丸入滾水內化開 用絹帛蘸洗三二次甚佳

疥靈丹

治五疥八癬經久不愈者

大楓子肉(一兩五錢)油核桃仁(二十箇)杏仁(二兩) 川椒(末五錢)木鱉子肉(一兩五錢)水銀(五錢)樟腦(七錢) 枯礬(五錢)豬脂油(一塊)

共搗千杵如泥聽用須搔破搽之

臭靈丹

搽乾疥立效如膿疥挑破搽之微痛三次愈

硫黃(末一兩)油核桃(一兩)水銀(一錢)生豬脂油(一兩)

搗勻任用

烏頭黃爛瘡

雷丸(二十一箇)大楓子(五箇)蛇床子(二錢)硫黃(一錢)蒲黃 川椒枯礬(各一錢)

右為末用豬膽汁調敷

硫黃錠子

治一切疥癬及坐板等瘡

硫黃(溶化碎醋內九次每用一兩配)白礦(五分)樟腦(一錢) 黑鉛(一錢化投入)水銀(一錢)

共研勻欲紅色加硃砂一錢欲黑色加百草霜一錢再研勻 火化傾入銅盆內成片以刀界成塊收用用時取一塊以香油磨濃塗之

製衣法

治小兒遍體生瘡

真柏油化塗舊絹衣上與兒穿之次日虫出別以油衣換之以虫盡為度

煮衣法

阿魏(二錢)川叔(三錢)苦參甘草節穗(各五錢)

入絹袋內水煮數十滾取小兒著體衣入內浸之陰乾著之三日一換 一用藁本煎湯浴兒浣衣

解薰藥砒藥等毒法

凡中是毒則陰囊腫脹裂痛不可忍者用黃泥水洗之塗之

一用雞子清一箇加香油三分之一打百十下令勻以鵝翎蘸掃患處 其冷如冰其痛立止及治湯火傷火藥傷多製塗之神妙莫測諸藥不及此

蘆薈丸(見疳瘡門)加味歸脾湯逍遙散(見瘰癧門) 涼膈散(見咽喉門)搜風順氣丸(見癩瘋門)六味地黃丸十全大補湯 竹葉黃芪湯清熱消毒散補中益氣湯(俱見主治諸方門)

諸癬

癬發於肺之瘋毒若疥則屬於脾之濕熱矣總不外乎風熱濕蟲四者相合而成 其形有六搔之起屑者為乾癬有汁水者為濕癬不知痛痒者為風癬即頑癬 堅厚如牛領之皮者為牛皮癬白點相連者為馬皮癬輪廓全無縱橫不定者為刀癬 戴院使云瘡有惡瘡癬有頑癬疥有疥癆噆膚煩擾不當專用外敷 必須內宣其毒方可除根然體虛者忌投風燥之藥復傷元氣如發痒時 勿以指搔取苧線繃緊於痒處刮之雖破而血出無妨 常用此法則蟲隨線下取虫淨癬自愈矣誠勿藥之奇方也或發痒時 用針刺百餘下出盡毒血隨用鹽湯浸洗內服表散之藥出汗除根經云 濕淫於內其血不可不砭至於敷抹之藥如芍藥藜蘆或草烏白芨或甘草 芫花每用一反如輕粉兒茶酒調搽之如掃世稱川槿皮癬之聖藥也 且難得真者須用露水磨塗今人用泉水故多罔效諸癬宜灸間使穴

吹花癬生於面初起㾦㿔作痒漸成細瘡女子多有之由風熱積鬱 久之恐變風症治宜清心火除肺風外以羽白散搽之

逸風瘡生則遍身作痒狀如癬疥此由風氣逸於皮膚也治宜汗之 久之恐變風癩風癬

復煎散

當歸川芎生地玄參羌活穗(各一錢)葱白(三根) 淡豆豉(五六十粒)

共一劑外用浮萍四兩水煎湯二碗去渣入藥再煎至一碗熱服出汗 避風

清熱消風散

苦參(酒浸九蒸晒炒黃二錢)金銀花蟬螁(去翅足土炒)全蝎(土炒) 皂角刺豬牙皂芥穗防風(各一錢)葱白(七根)

酒各一鍾煎一鍾熱服忌發物

加味八珍湯

治風癬痒如蟲行

人參白朮茯苓甘草當歸川芎白芍生地防風白芷殭蠶 白鮮皮桂枝(少用)麻黃(少用)

葱白三根生薑二片水二鍾煎八分有蟲者兼服蠟礬丸

烏朮丸

治諸癬久不愈者

蒼朮(八兩為末用生薑十二兩取汁加童便拌朮晒)當歸(二兩) 草烏(四兩為末用葱白四兩取汁拌烏成餅陰乾)白止(四兩)

共為末酒打糊為丸梧子大每服五十丸酒水任下

四聖不老丹

血燥者宜此再兼服六味地黃丸

松香(為末水煮香沉為度傾入冷水內如式七次用十兩)茯苓甘菊 柏子仁(各四兩)

共為末煉蜜為丸梧子大每服八十丸空心鹽湯下或酒下

三合丸

治身面一切惡癬

苦參(酒浸炒淨末八兩)白蒺藜(去刺酒泡炒黃淨末四兩) 黑丑(炒取頭末二兩)

共一處和勻外用皂角一斤去皮弦用河水浸揉取濃汁砂鍋內煎成膏 和藥為丸或少加蜂蜜梧子大每服二錢酒水任下

洗癬方

藜蘆苦參(各二兩五錢)草烏皮硝槐枝(各三錢)

水八碗煎六碗去渣再入

雄黃(末)雌黃(末各一錢五分)

先薰後洗以不痒為度少時再洗數次可愈又歌云苦參鐵線透骨草 椒艾川烏茶葉幫地骨七椿俱半兩蛤硝三位水煎湯

蜀契花洗方

回回骨契根莖枝葉俱用或又鮮或乾取三二棵切碎水煎露一宿 煎熱薰洗

白硃砂散

治頑癬并鵝掌風

硃砂雄黃象皮()硼砂(各一錢)蟾酥(五分) 白硃砂(二錢)

右為細末用真生桐油調搽患處以火烘之痒止為度遍身頑癬如癩者 燒豬糞薰之烘之鵝掌瘋燒鴿糞之烘之

朱橘元青露

治一切癬。。

陳皮(二錢)元青(三十箇即班毛也)燒酒(半斤)

共入瓶內浸二七日取汁搽癬上頻塗勿令乾以患處覺熱痛為則 隨起白泡破流清水水淨結薄皮三二日脫愈甚者三二次除根不發

馬蹄膏

治一切癬

白馬蹄(存性)為末預取馬齒莧杵爛加水煎成膏調前末搽之1 一用鮮絲瓜葉於患處擦之

羽白散

治面上吹花癬并錢癬

白礬(半生半熟)為末黃酒調化以鵝翎蘸掃患處甚者 枯礬末(二兩)朝腦(一錢)為末醋調敷一用葛條燒灰存性為末燈窩油調敷 一先抓破取穀樹汁搽之

痤者瘡癤也大如酸棗赤腫而有膿血宜羊角散服之葫蘆化毒丹塗之

羊角散

治痤及毒赤斑

羊角連內骨燒存性為末每服三錢黃酒調服

葫蘆化毒丹(見腫毒門)

疿者先如水泡作痒次變膿泡作疼經云汗出見風乃生痤疿由肺熱脾濕所致 宜涼血消風散

涼血消風散

治熱瘡疿子瘡疥癮疹赤斑

當歸生地知母石膏苦參牛蒡子蟬螁胡麻防風荊芥 蒼朮(各一錢)木通甘草(各五分)

水二鍾煎八分服

洗藥白金散

虎杖豌豆甘草(各四五錢)

水煎淋洗水冷拭乾以滑石粉摻之令遍次日即驗棗葉可煎洗 朴硝可沖洗

鵝黃散

痤疿作痒抓之後作痛者

菉豆粉(一兩)滑石(五錢)黃柏(三錢)輕粉(二錢)

為末撲之

㾦㿔

㾦㿔者狀如蔴豆搔之成瘡由汗出見風所致宜秦艽湯 黑龍丸服之二參湯洗之

秦艽湯

治㾦㿔

秦艽(一錢五分)麻黃防風升麻枳殼犀角(鎊)牛蒡子黃芩 玄參甘華(各一錢)

水二鍾煎八分

黑龍丸

治㾦㿔上攻頭面者

京墨羌活薄荷葉蔓荊子獨活(各一兩)川芎甘草(炙)荊芥穗 防風南星(薑製)草烏(生)殭蠶(炒)白芷白附子(炮)梔子 川烏(炮去皮各一兩)

右為末煉蜜丸一錢重每月一丸細嚼茶酒任下

洗藥二參湯

洗㾦㿔

丹參苦參(各四兩)蛇床子(生三兩)

水一斗煎七升去渣薰洗

二味消毒散(見首卷敷貼門)

浸淫瘡

浸淫瘡者轉廣有汁多起於心經曰歲火太盛甚則身熱而肌膚浸淫仲景云 從口流向四肢者順反此者逆治同痤疿外搽青蛤粉

青蛤散(見面部小疵)

天皰瘡

天皰瘡者初起白色燎漿水泡小如芡𧁐大如棋子延及遍身疼痛難忍 由肺受暑熱穢氣伏結而成故又名肺疽宜香薷飲再上體多風熱解毒潟心湯 下體多濕熱清脾甘露飲外以石珍散毒氣入囊者不治

香薷飲

治伏暑

香薷厚朴(薑汁炒)白扁豆(炒)黃連(薑汁炒)

水煎冷服脈虛氣虛者加人參麥冬五味子

解毒潟心湯

心經火旺酷暑時臨致生天皰

黃連牛蒡子防風荊芥黃芩梔子知母石膏滑石 玄參(各一錢)木通甘草(各五分)

水二鍾燈心二十根煎八分服

清脾甘露飲

治脾經濕熱下體多生者

白朮蒼朮赤苓澤潟茵陳梔子麥冬黃芩生地枳殼連翹 玄明粉甘草(等分)

水二鍾燈心竹葉各二十煎八分服

石珍散

治天皰日久爛痛膿水淋漓者

石膏()輕粉(各一兩)青黛黃柏(各三錢)

右為末先用甘草湯洗淨摻之痛止

火赤瘡

火赤瘡初起赤色燎漿膿泡黃水浸淫痛如火燎宜清肌解毒湯服之清涼汁塗之

清肌解毒湯

治火赤瘡

犀角牛蒡子荊芥黃芩甘草葛根梔子黃連黃柏知母花粉 赤芍

水二鍾煎八分服

清涼汁

塗火赤瘡

黃連黃芩黃柏梔子薄荷桔梗枳殼甘草(各五錢)

水煎數沸瀘去渣入冰片三分麝香二分研末和入以鵝翎蘸掃患處

寒瘡

寒瘡形如貓眼有光彩而無膿血多生身面冬則近脛由脾經濕熱所致 先服金蟾解毒丸次服清肌滲濕湯多食雞忌用鮎魚

清肌滲濕湯

蒼朮厚朴陳皮甘草白朮白芷升麻柴胡黃連梔子澤潟 木通

用水二鍾生薑三片燈心二十根煎八分服

魚脊瘡

魚脊瘡初生小泡如魚脊久則潰流黃水由臟冷督脈經虛 宜托裏消毒散(見首卷)

骨痿瘡

骨痿瘡初生如粟如豆漸生如梅如李血不出膿不生痛不止久則延及遍身 治如疔法

紅絲瘡

紅絲瘡肌膚有紅絲貫串痒痛不常由心經積熱所致治如紅絲疔法

天蛇瘡

天蛇瘡肌膚似癩非癩由草中花蜘蛛螫傷仍被露水所搭所致宜秦艽湯

秦艽湯秦艽一味煎湯飲之

風疳血疳

風疳形如風癬破流黃水遍體浸淫由風濕客於谷道也搽如聖膏

用麻油(半斤)當歸(五錢)巴豆仁(三錢)

煠枯去渣入黃蠟三兩溶化離火將凝入輕粉二錢和勻搽之

血疳形如紫疥痒痛多血由風熱閉塞腠理也宜清肌滲濕湯(見前寒瘡)

白疕

白疕膚如疹疥色白而痒搔起白疕俗呼蛇風由風邪客於皮膚 血燥不能榮養所致宜搜風順氣丸神應養真丹加白蛇之類

搜風順氣丸(見癩瘋門)神應養真丹(見股部)

漆瘡

漆瘡初時發痒形如癮疹次則頭面虛腫遍體破爛流水作痛似癩 甚則寒熱交作由新漆辛熱有毒人之秉質有偏腠理不密感其氣而生也 宜服化斑解毒湯再杵生蟹沖酒濾去渣飲之已潰成瘡 流水處用生柳葉三觔水煎洗之或乾荷葉一觔煎湯洗之或白礬四五兩水化浸洗之 其未破處發紅斑作痒者用二味消毒散揩之

化斑解毒湯(見丹毒門)二味消毒散(見首卷敷貼門)

血箭

血箭由心火熾盛逼血從毛孔中射出也急用龍眼殼半箇烙平盛京墨汁 覆於患處札緊過三五日方可去之內用麻油三二兩好酒和服 或用生薑汁飲之立愈次服清心涼血等藥如失血過多者宜黃芪補血湯

黃芪補血

治失血過多筋無榮養四肢拘攣口禁如痙者

黃芪(一兩)當歸(五錢如挾風兼破傷風者歸芪等分加) 羌活防風(各一錢)荊芥穗(二錢五分)

俱水煎服

血痣

血痣者初起色紅如痣漸大如豆揩之流血不止由肝經鬱火血熱所致 用枯藥拈去其痣次以生肌散收口內熱甚者服清肝涼血等藥

跌撲損傷

脈經曰顛撲內有血則腹脹滿脈堅強者生小弱者死跌撲不分十二經絡 血必歸肝留於腋下痛甚則必自汗汗由風化也治則先逐惡血通經絡 次和血止痛然後調氣養血補益胃氣自能獲效

如腹痛按之痛甚者瘀也下之下而痛不止按之仍痛者瘀未盡也 復元活血湯調之腹痛按之不痛者血氣傷也四物湯加參白朮 補而和之用大黃等藥血不下反胸脹氣喘者宜順其氣用肉桂 木香等分二錢酒服即下黑血及前所服之藥而蘇弱者用下藥 亦加木香肉桂同煎借其熱以行其氣然服行氣藥反胸痞氣促食少體倦 及色黯膿清者形氣虛也補之

胸腹脹痛大便不通喘咳吐血者瘀滯也當歸導滯湯通之下而胸腹反痛者 肝血傷也四君子湯加芎歸補之下而發熱陰血傷也四物湯加參朮補之 下而惡寒陽氣傷也十全大補湯補之下而欲嘔胃氣傷也 六君子湯加當歸補之下而泄潟脾腎傷也六君子湯加肉果破故紙補之 下後手足冷昏憒出汗陽氣虛寒也參附湯溫之吐潟肢冷甲青者虛寒甚也 參附湯倍用之若口禁撒手遺尿唇青痰盛體冷者虛極之壞症也 投大劑參附湯多有得生者

脈浮緊發寒熱身體痛者挾外邪也治宜發散春用五積散香蘇飲 夏用香蘇飲秋用正氣散冬用和解散再宜隨症加減

患處或諸竅出血者肝火也加味逍遙散中氣不足血無所附者補中益氣湯 元氣內脫不能攝血者獨參湯加炮薑如不應加附子血蘊於內而嘔血者 四物湯加芩傷重昏憒者雖有瘀血切不可下急以獨參湯補之 花石散化之恐因潟而亡陽也

凡損傷勞碌怒氣腹脹誤服大黃等藥者傷陽絡則為吐血衂血尿血 便血等症傷陰絡則為血塊血積肌肉青黯此臟腑虧損經脈失職急補脾肺 亦有得生者但恐患者不悟此理不用此法惜哉

凡傷重氣絕不語者以熱童便灌之不問壯弱及瘀血有無并腋脹作痛 發熱煩燥口乾者服之絕勝他藥有推陳致新之功其效莫測打血藥內 加之立驗上部傷者再加韭汁迷悶者烏金丸用紅花酒加童便化服

骨斷皮破者藥宜水煎皮不破者藥宜酒煎然必加童便以活其瘀純用酒煎 反能作脹同損藥服反能沚秘(酒用無灰酒不論赤白)

跌撲停瘀先利二便不可待秘恐成重疾然下之太過則脈愈堅大 妄為瘀滯而更下之因而夭折者多矣

損傷忌服草藥服之所生之骨必大不能入臼自然銅雖有接骨之功其性燥 宜量用傷輕者勿用無名異為末酒服能散毒血於四肢跌損不可無乳 惟降真香可代亦可代血竭腫痛乃血瘀所致用熱藥煎湯淋洗瘀腫不消者砭之 否則愈後遇天陰作痛忌梨并生冷恐凝血忌食牛肉食則痛不止忌火灸 忌見風

腸破脂出孔小者以手劈去其脂不可復入入則為害骨斷筋連者 不急剪去其筋則浸好肉為不治腸出者令患者手搭醫者之肩隨其左右收起 用大麥煮粥取湯洗腸淨以麻油抹手并瘡口即吹通關散取嚏令腸自入 用桑皮搓線以雞血塗之再以花蕋石散摻之縫須縫裏皮留外皮開口 塗雞血搽生肌等藥如腸損以燈照之有氣射出者不治

陰囊破者塗雞子黃油摻金毛狗脊毛以紫蘇葉煎湯洗之內服止痛藥 有瘀者用破血藥

齒傷動者用蒺藜根燒存性揩之久用自牢

眼胞受傷青黑腫痛者 用紫金皮用童便浸七日晒乾餘處傷者不必製與生地等分為末茶湯調敷腰傷作痛 諸藥罔效者白芍赤芍葳靈仙乳香沒藥等分為末酒服即減

慈救散

治跌撲骨折至死但胸前有煖氣者亦效

山查(八錢)通草(三錢)降香(末)川山甲丹皮(各二錢)赤芍 香附(酒炒)紅麯陳皮麥芽(炒各二錢)當歸(八分)青皮 紅花(各七分)桔梗(五分)痛加乳香沒藥(各一錢)

用水三碗煎一碗服

玉靈丹

治跌打損傷

香附蘇子(各四兩)蘇木蘿蔔子桃仁當歸降香紅花枳實 青皮(各一兩)沉香木香官桂(各五錢)乳香沒藥藿香陳皮檳榔 蓬朮白豆蔻(各三錢)

各為末和勻用童便黃酒黑砂糖各一碗合一處煎如膏和藥為丸 彈子大每服一丸黃酒化下或用赤砂糖湯化下

復元活血湯

治墜下腋痛

柴胡(二錢五分)當歸(二錢)川山甲(炒)瓜蔞仁紅花(各七分) 桃仁(十七箇)甘草(五分)大黃(三錢)

水二分酒一分煎一鍾食遠服以利為度

五加四靈散

治跌撲損傷

五加皮骨碎補川續斷葳靈仁(各三錢五分)

陳酒二碗煎一碗服

五加三皮散

五加皮(二兩)桂皮(一兩)綿皮(一錢五分)良薑(五錢) 砂仁(五錢)如骨碎加丹皮(一兩)乳香沒藥血竭(各一錢)

右為末每服三茶匙黃酒調服

瓊花散

鬧羊花洗淨焙乾為末每服三五分黃酒調服隨飲至醉為度蓋臥避風

接骨金丹

亦可代杖

土鱉(陰乾聽用另加)乳香沒藥龍骨 自然銅(醋淬七次等分)麝香(少許)

共為末每服三分取土鱉一箇為末加入和勻黃酒調服 先須整骨而後服之否則骨接錯矣4

一用土鱉象房者佳倒碓俱銀碓內炙各為末每服用鱉末五厘 蟲末二厘共七厘和勻安舌下急以黃酒送下一只用鱉末五七厘燒酒下〕

截血膏

敷傷處四圍能化血破瘀止痛消腫

天花粉(三兩)姜黃赤芍白芷(各一兩)

右為末用茶清調敷如傷頭面血出不止者藥塗頸上周圍 傷手足者藥塗脛臂周圍傷餘處藥塗瘡口周圍能截其血不來

如金瘡著水則瘡口如番花者用韭菜汁調敷瘡口四圍次以微火灸之 又用早稻煙薰之瘡口水出即愈如無水出即風襲也倍加南星和敷

如瘡口肉硬不消者風襲之也加獨活用熱酒調敷如不消風入深也 加紫金皮和敷自消

跌損瘀血淋漓者嚼三七罨之即止青腫即消

整骨麻藥

可以整骨可以開取箭頭

川烏草烏佛茄子鬧羊花麻黃姜黃(等分)

右為末每服三分茶酒任下甘草湯解

又整骨方

蟾酥川烏花椒胡椒(各一錢五分)蓽撥(一錢)鬧羊花 生半夏(各六分)

為末每服半分黃酒下要開大加白酒藥一丸塗患處亦佳

四物湯四君子湯六君子湯十全大補湯補中益氣湯(俱見首卷) 加味逍遙散(見瘰)重者折骨傷筋脫臼必兼手法此則另有專門 故不贅

金瘡

金瘡者失血症也如出血太多脈宜虛細為症脈合符故云脈沉小者生 浮大者死宜八珍湯十全大補湯補之甚者獨參湯素有熱者兼以涼血 因於怒者兼以清肝再煩渴昏憒者補脾筋骨拘攣者滋腎

初傷出血即以自己小便淋洗之如傷久欲換敷藥者亦以小便淋洗之 功能止痛不潰即見水無礙次用碧螺散黃龍等散摻之如傷久潰爛者 七真膏貼之久爛生蛆者礬紅末摻之血出作痛者活血定痛湯破傷風 肢厥腹痛者古方玉貞散

金瘡神效散

文蛤降真香(俱炒焦虛加)人參(等分)

右為末乾摻傷處須扎緊

雞兒王家刀瘡藥

龍骨白芨等分

為末摻之乾用水調

碧螺散

絲瓜(取皮搭於石灰牆上陰乾)

為末乾摻乾用水調如經風見水傷處發腫者水調敷之其腫立消

二龍散

補缺唇救自刎血流如注者敷三時則口合

枯礬(七錢)乳香(三錢)共末名白龍散枯礬(七錢) 松香(三錢)共末名黃龍散

活血定痛湯

治血出作痛

紅花乳香(各三錢)

水酒煎加童便服

烏金丸

治血瘀為患傷處赤腫或攻頭面四肢者每用一丸煎紅花酒化服

敗弩筋散

治筋被弓弩傷不能屈伸者

敗弩筋(燒存性)秦艽(去苗)杜仲熟地續斷(各五錢)當歸 大附子(炮去皮臍各一兩)

共為末每服二錢溫酒調服日三次

古方玉貞散

理刃傷并破傷風

生南星防風(等分)

為末每服一錢黃酒下

一童被牛傷腸出用桑皮線縫之黃龍散敷之愈數日後肢厥腹痛服此散立驗

金瘡中風製痛井手足不仁者用艾葉揉作團入瓦器內點著上蓋留一孔 以孔對患處薰之良久自效

瘡口著水肉如番花者著風肉硬不消者用截血膏敷之(見跌撲門)

螻蛄散

治中矢在咽喉胸膈不出者鉛子入肉不出者針悞刺肉不出者

用螻蛄一箇焙為末黃酒調服少時作痒自動自出 再用螻蛄末香油調塗瘡口或煎濃汁滴患處如鮮者取腦塗之立出

又衣針入腹入肉者用黃蠟靈磁石等分溶合撚如針大以涼水送下 藥裹針自大便而下

酸棗核數十枚煎湯服針從原孔出外以雙仁杏仁研如泥以車脂調塗傷處自出

綉針刺足針已出而作痛者用黃泥罨之

又砲刃等傷危重幾絕者急剖水牛腹將傷者入牛腹中良久即甦 按此以氣血補氣血之良法也業醫者守一定之方而治無窮之病愧矣

八珍湯十全大補湯(見首卷)七真膏(見杖丹門)烏金丸

破傷風

破傷風者因皮肉破被風寒外襲漸傳入裏則寒濕交作口禁咬牙角弓反張 口吐涎沫入陰則身涼自汗傷處反為平陷其毒內攻矣宜紺珠丹玉貞散汗之 外仍貼玉真散得膿為效如汗後前症不退傷處不高漸醒漸昏時發時止 口禁不語者不治

玉貞散

治破傷風牙關緊急角弓反張甚則咬縮牙舌

南星防風白芷天麻白附子羌活(等分)

右為末每服二錢熱酒一鍾調服更敷傷處牙緊反張者每服三錢 熱童便調服雖內有瘀血者亦愈至於昏死心腹尚溫者連進三服亦可保全

風犬咬傷用漱口水洗淨搽之效

鎮風散

破傷風諸藥罔效危急者及一切豬羊等風

魚鰾(焙)杭粉(焙黃)皂礬(炒紅各一兩)硃砂(三錢另研)

右為末每服二錢無灰酒調服外灸傷處知痛為吉

豬羊等風發時昏倒不省人事者每服三錢服二次不再發

見靈丹

治破傷風及金瘡跌打

大蒜(一升搗)黃酒(四升)

煮一升服之須臾汗出立愈

杏仁膏

治破傷風發熱紅腫者

杏仁(去皮研)飛羅麵(等分)

新汲水調敷

紺珠丹(見首卷)艾燻法(見金瘡門)截血膏(見跌傷門)

類破傷風

類破傷風者由潰瘍膿血大潟陽隨陰散或筋脈拘攣惡寒惕慉甚者舌強口禁 項背反張痰壅便閉汗出發熱此因虛而傳變所致形類破傷風也 法當大補氣血諸症自退如果係風症亦宜大補兼以治風可也 余每見潰瘍貼膏剪孔而患破傷風者及用歛藥生肌反助餘毒致成敗症者多矣

發痙

發痙者形類破傷風是以牙緊體強肢搐背反有汗曰柔痙風能散氣也 無汗曰剛痙寒能濇血也由潰瘍亡血過多所致仲景曰瘡家不可發汗 汗之則痙乃敗症也若大補氣血則生悞作風治則殆治如四君六味 八珍十全補中逍遙聖愈等湯俱加鉤藤丹皮梔子天麻等藥如未應 獨參湯手足冷者加以桂

四君子湯六味地黃丸八珍湯十全大補湯聖愈湯補中益氣湯(俱見首卷) 逍遙散(見瘰門)

湯火傷

湯潑火傷者患自外來也然熱甚則火毒攻內令人煩燥口乾昏憒而悶絕 初傷時用冷燒酒一鍾於無意中望患者胸前一潑被吃一驚其氣一吸一呵 則內之熱毒隨呵而出矣如仍作煩悶者取新童便二碗灌之由煙燻欲死者 搗水蘿蔔汁灌之外以燒酒蘸洗湯火傷處其冷如冰或以鹽末摻之能護肉不壞 然後敷保膚等膏二便秘者四順清涼飲下之慎用冷水井泥浸溻 致使熱毒伏於內寒滯束於外因而不不救者多

四順清涼飲

治湯火傷熱毒入裏或外被寒涼所汲火毒內攻致生煩悶內熱 口乾大便秘實者

當歸赤芍羌活防風連翹梔子甘草(各一錢)大黃(炒二錢)

水二鍾燈心二十根煎八分服

保膚膏

治湯泡火燒及𦢎瘡禿瘡

大蜂房(一箇)血餘(一元)香油(半觔)煠枯濾去渣 入黃蠟(二兩)溶化離火待溫入大黃(末二兩)朝腦(末一兩)二味 研勻和入任用

罌粟膏

治湯潑火燒皮肉損爛疼苦焮熱起泡流水者

麻油(半觔)罌粟花(三十朵無花以殼代之)

浸油內煎枯濾去渣入白蠟六錢

熬化傾碗內待四邊將凝時下真輕粉細末四錢攪勻坐冷水內 用時挑破水泡攤薄紙上貼之

清涼等膏

治湯潑火燒火藥傷痛不可忍者

石尖一升以水化開加水二碗攪混澄清取清汁半碗加香油減半 以筯攪打千百下如糊取面上稠者用鵝翎蘸掃傷處

萊菔膏

治未潰紅腫熱痛者

鮮蘿蔔英杵爛罨之腫消痛止

凍瘡

凍瘡者由寒極氣凝血滯肌死而成也甚則手足耳鼻受冷至不知痛痒者 宜置溫處以綿厚裹之或用熱手熨之切忌火烘湯泡犯之則肉死至春月必落 宜服內托之藥以助陽氣則腐肉自潰良肉自生外用瑩珠等膏生肌歛口 如骨脫筋連者急剪去筋否則浸淫好肉難醫凍耳成瘡生薑自然汁煎膏塗之 凍足瘡腫麥草連根葉煎湯洗之每逢冬月原凍處即發者獨勝膏搽之晒之 庶不再發

獨勝膏

遇冬月凍處即發者

於六七月間天氣清明之日用獨頭蒜杵爛日中晒熱塗於凍發之處 即於日中晒乾忌見湯水如式三次永不再發

靈異膏

治凍瘡湯火瘡杖瘡多年惡瘡

鬱金(三兩)生地(二兩)粉草(一兩)豬脂油(一觔)

浸七日煠藥枯濾去渣入黃蠟四兩溶化成膏浸水內久之任用

骨哽咽喉及悞吞針鐵

哽喉者為悞吞針鐵諸刺諸骨哽於咽喉也微者用薤白煮半熟以線扎之 手執線頭將薤白入口微嚼嚥之度薤過哽處便牽薤出而哽亦隨薤出矣 或用亂麻筋一團搓龍眼大以線穿繫留線頭在外湯濕急吞下咽頃刻扯出 其針頭必刺入麻中同出如不中即再吞再扯以出為度

烏龍針

治骨哽於咽下難出者

用鐵線燒軟雙頭處用黃蠟作丸龍眼大裹鐵線頭上外用絲綿裹之 推入喉內哽骨處其骨自下矣不下再推

悞吞銅物者多食荸薺化堅為軟悞吞鐵骨等物 腸中不能轉送覺墜者多食青菜豬脂自然送入大腸從糞同出再諸骨哽喉 用玉簪花根八錢各隨所犯之肉為引煎湯服之轉出乃愈

竹木刺入肉

諸刺入肉外傷之症也軟而淺者以針頭撥出則愈硬而深者搗螻蛄塗之 少時即出如刺已出而仍痛者亦以螻蛄塗之愈或以篦麻子仁搗如糊 先以絹襯傷處次罨之覺刺出即去之一少加新羯羊糞和敷

桂蠟丸

桂心為末溶黃蠟為丸置丸於傷處搭濕紙三五層火熁藥化刺即出矣

大牙散

生象牙末水調敷之立出

刺入喉者水調徐徐呷之

咬傷

人齒之食物無不燖爛下咽由炙煿之毒無不侵襲之也故受其傷 則腫痛臭爛異於平常者感牙之毒也初咬時用熱童便浸傷處洗去牙黃污血 貼蟾酥餅以膏蓋之出微膿漸愈如失治則爛痛發胖仍用小便浸洗 次用油紙撚點火於傷處薰之良久插蟾酥條膏蓋俟腫消時用蔥白二兩 粉草五錢水煎日洗一次換紅黑二膏完口

金箔膏

貼咬傷

四兩豬脂二兩占藤黃半兩釜中煎(占黃蠟也)

風犬咬

犬之風也由感肅殺之氣而成如心受之則舌出肝受之則目朦脾受之則流涎 肺受之則音啞腎受之則尾拖此五臟之受毒也故經其嚙必致傷人初被咬時 即服救生散逐血片從小便中出忌諸口味麻物赤豆等百日乃安 遲則毒大而小便難出必攻臟腑久服腹脹攻急人聲若犬眼神露白不治 有愈後復犯前禁觸之仍死

救生散

治犬傷

生螌貓(七箇去頭翅足)杭粉(一錢)

同研為末空心溫酒調服一時許小便行出血片白脂乃惡物也如便痛 煎甘草湯飲之自利如毒未盡次早再一服以小便清白方為毒盡

一法看其人頂中必有紅髮一根急須拔去以追風散敷之前救生散服之

追風如聖散

敷風犬咬處以拔其毒

細辛防風川烏薄荷草烏川芎白芷蒼朮(各一兩) 雄黃(四錢)

共為末溫酒調敷傷處紙蓋之扎之日換二次

風犬咬傷用燈心一把黑豆一合水煎豆熟取湯調救生散服外以炒川山甲 螌貓等分艾和為炷黃豆大隔蒜灸之此一貫子秘法也灸畢 用漱口水洗淨以玉貞散敷之不發無膿(見破傷風)

一用番木鱉一箇水磨服之

風犬咬傷久而復發者雄黃(二錢)麝香(二分)為末酒調灌之得睡勿驚 任其自醒利下惡物再進一服

蟲獸傷

黃石公云禽之制在氣如人汗粉犀蟹黃破漆蛇膽寧蛙馬骨驅蟲之類是也 何則以其所不勝及其所畏者治之耳如馬咬傷用原打馬的皮鞭燒灰敷之 蜈蚣咬傷以手指蘸雞口內涎塗之蝎子螫傷取蝸牛一箇搗爛塗之俱能立愈者 以此推之非尋類而治者乎

犬咬傷

搗大蒜敷之

蛇咬傷

即飲好醋一二碗使氣不隨血走以繩扎傷處兩頭再次用白芷末五錢 水調服少時咬處出黃水水盡則腫消口合而愈

一用雄黃五錢五靈脂一兩為末每服二錢溫酒調服仍以此藥敷患處

用燈炤燃子薰之

馬咬傷

栗子嚼爛敷之

毒氣入裏者馬齒莧煎湯飲之

蜈蚣傷

取雄雞倒控少時以手蘸雞口內涎抹傷處其痛立止危者生雞血乘熱灌之

蝎子螫

取蝸牛一箇搗爛塗之立止

藤黃青黛雄黃蝸牛蟾酥(等分)

右為末水和成錠水磨塗傷處立止

天蛇毒(即草間花蜘蛛也)

人被其傷則腫痛有赤絲纏繞用羊乳飲之藍汁和麝香雄黃末塗之

若為靈水所濡則生瘡似癩非癩煮秦皮汁飲之

射工傷(即樹間雜色毛蟲也)

人觸著則能放毛射人初庠次痛久則外庠內痛骨肉皆爛諸藥罔效 用豆豉加清油搗敷痒處少時則毛出可見去豉用白芷煎湯洗之如肉已爛 用海螵蛸末摻之

蚯蚓傷(悞受其毒)

則眉髯皆落狀如大風但夜如蚓鳴於身為異耳用鹽湯洗之

蠶咬

搗苧根根汁塗之

苧近蠶種則蠶不生取其畏也

六畜損傷夏月臭不可近者

蛇螁(一兩燒存性)蟬螁(五錢)青黛(五錢)細辛(二錢五分)

右為末每服三錢黃酒調服則瘡內蛆化為水蠅不敢落 外以寒水石末摻之

小兒部

小兒天真未鑿鮮五發之毒亦無善惡之診其輕小瘡瘍自可淋滌敷貼之 所謂頻沐更衣外宣無病不得已而藥之乃下法也然必兼調乳母為確其有大症 載前專科無異第以小兒所司者莫如丹毒等類今則獨加詳焉

赤遊丹毒

丹者受毒於未形之先發病於有生之後由胎養失宜所致預辨之法 小兒無故眼生厚眵或眼胞紅暈微有氣喘夜則煩啼此欲發丹之候也 急服藍根等藥潛消其毒已有赤腫者即用芸薹等類外銼其鋒 然必兼吮砭洗貼等法治之始獲全效

胎熱丹毒

初發赤腫光亮遊走遍身者由熱毒之氣極與血相摶而風乘之也 故又名之曰赤遊風也初宜升麻葛根湯表之次用百解散驅風散清之 甚者大連翹飲如腹脹不乳毒氣入裏也紫雪散下之外則吮之砭之淋洗之 隨用精豬肉片貼之一時許換藥敷之甚者日換二次三日後身涼腹軟 聲清乳哺如常砭處肉活者順反此者逆

丹起於腹背流入於四肢者順起於四肢流入於腹背陰囊者逆

胎驚丹毒

初則面生水豆根腳微紅出沒無定次至頸項丹赤如珠再次延及胸乳間者 由孕母受傳襲於兒胎也先用四聖散洗目內服之藥照前胎熱如微有痰喘作搐者 少加解驚藥

食滯丹毒

初發赤暈行而緩慢非若胎熱之暴速者此由食滯所致治宜先消其食 食滯消而丹仍作者用藥與胎熱藥同

吮法砭法

丹毒之法急令人用甘草煎濃汁漱口淨隨患處遍吮之使毒各聚一處淋洗之 敷貼之自效甚者吮畢隨行砭法如赤暈走徹遍身難以悉砭者 令人吮胸背四肢等數處而砭之令微出血以潟其毒血紅者輕紫者重黑者死 或出白汁如珠亮如水晶手粘起絲者重砭畢隨以藥水淋洗之 用精豬肉薄片貼之一時許換藥敷之甚者日換敷二次次日如腫未全消 再量行砭法洗敷照前第砭時不可刮盡其血血盡則出黃水矣 若身弱者有不測之變蓋為血去而氣不能獨居也

又兒生百日之內不可砭之以其肌肉不能任也如患在頭令兒倒臥頭要低些 用鈹針自下而上偏針桃之出血令毒從頂出不行砭法敷藥同前

丹名雖多其源則一總以右法施之自驗(砭法見首卷針砭門)

凡治風丹宜解毒托裏令微通利使元氣內護而排外邪慎用硝黃等大下之劑 若夫發散太過則表虛熱赤不退者補中益氣湯加防風白芷寒涼太過 則胃虛熱赤不退者異功散加升麻紫胡或兼發搐者四君子湯加升麻當歸 鉤藤如丹毒已解發熱作渴不者七味白朮散

主治方

升麻葛根湯

治丹毒面紅發熱氣急啼叫驚搐等症

升麻葛根白芍柴胡黃芩梔子(各一錢)木通甘草(各五分)

用水二鍾煎一鍾母子同服

百解散

治一切丹毒

升麻葛根赤芍黃芩連翹麻黃薄荷半夏荊芥金銀花甘草

水煎母子同服

驅風散

治紫赤丹毒及諸瘡咽喉腫痛并傷風發熱煩燥鼻塞氣喘痰嗽驚風等症

金銀花(三錢)牛蒡子(炒)防風荊芥當歸川芎白芍黃芩 連翹(各八分)木通甘草(各四分)加大黃丹毒加麻仁(炒研)

水二鍾煎八分母子同服

大連翹飲

丹毒發熱痰涎壅盛一切諸瘡痧疹頸項生核或傷風傷寒時行發熱等症

連翹牛蒡子防風荊芥穗黃芩柴胡梔子蟬螁當歸赤芍石膏 滑石木通瞿麥車前子甘草(等分)

用燈草二十根水煎母子同服

紫雪散

治小兒赤遊丹毒甚者毒氣入裏肚腹膨脹氣急不乳宜此救之 又治傷寒熱燥發狂及外科一切蓄毒在內煩燥口乾恍惚不寧等症

升麻寒水石石膏犀角羚羊角(各一兩)玄參(二兩)沉香 木香(各五錢)甘草(八錢)

用水五碗煎至一碗濾清再煎滾投提淨朴硝三兩六錢微火慢煎 水氣將盡欲凝結之時傾入碗內下硃砂冰片各二錢金箔百張 各預研細末和勻將碗頓水內候冷凝成紫雪收用如大人每用一錢 小兒用二分十歲者用五分唅口內徐徐嚥之即效甚者倍服之或用淡竹葉 燈心煎湯化服亦佳

四聖散

治胎受熱毒兩目不開及丹毒眼胞紅暈

黃連秦皮木賊燈心棗子(等分咀片)

每用二三錢水一盞煎七分澄清去渣不時洗目

淋洗丹毒等方

丹毒赤暈漸開或暈有碎瘡用甘草兩許水一大鍾煎半鍾待溫 令乳母滿口含漱徐徐吐淋病處以手掌并指揩洗之勿犯指甲仍與小兒些須飲之 只一次則暈不開大矣良久再淋三淋必瘥一用柳葉或桑白皮每取一升 用水一斗煎三升於避風處淋洗之日五七次

敷丹毒類方

芸薹菜子研末酒調澄清飲之渣塗之或輕粉末杵芫荽汁調稀鵝翎蘸掃患處 須臾赤色變白或生瘟或自破而愈或景天草杵汁加陳醋塗之 或檀香一塊水磨汁塗之

丹流入腹者杵馬齒莧汁飲之渣敷

丹流入陰赤腫出血者用牛膝一兩生甘草五錢水一鍾煎五分 加雞子清調龍肝末塗之(伏龍肝即窯心燒紅之土也)

胎毒瘡瘍

寶鑑云初生芽兒一塊血也無形證也無脈有驚即係是胎驚 有熱即係是胎熱蓋嬰兒在腹與母一體凡患瘡疾但審乳母之症為確 如乳母肝經有熱加味小柴胡湯之類肝經虛熱加味逍遙散之類 腎水不能生肝木者六味地黃湯心經積熱者柴胡槴子散心經虛熱者 茯苓補心湯膏梁積熱者東垣清胃散脾經鬱熱者錢氏潟黃散脾經虛熱者 錢氏異功散如式治之自能獲效若用犀角丸化毒丹及外敷寒涼等藥 復傷元氣反促其危也

柴胡梔子散

治三焦及肝膽二經風熱以致耳內作痒生瘡或出水疼痛或胸乳間作痛 寒熱晡熱

柴胡梔子(炒)丹皮(各一錢)茯苓川芎芍藥當歸 牛蒡子(炒各七分)甘草(三分)

水鍾半煎七分服

茯苓補心湯

治心氣不足氣血不和虛熱瘡瘍

酸棗仁(炒)茯苓(各二錢)人參(一錢五分)白朮五味子(炒) 當歸(各一錢)遠志(六分)石菖蒲甘草(炙各五分)

右分二三服水煎服

東垣清胃散

治胃經有熱齒牙作痛或飲冷作渴口舌生瘡或唇口腫痛焮連頭面 或重舌馬牙流涎吐舌等症

升麻(五分)生地(四分)黃連(三分)丹皮(三分)歸尾(四分)

水煎母子同服如加柴胡梔子則為加味清胃散

錢氏潟黃散

治脾經鬱熱作渴飲冷臥不露睛手足熱遍身黃者宜之

藿香葉(七錢)梔子仁(一兩)石膏(五錢)甘草(三兩) 防風(四兩)

右剉同蜜酒微炒香為末水一鍾煎五分澄去渣服

錢氏異功散

治吐潟不思食溫中和氣

人參茯苓白朮陳皮甘草(等分為末)

每服二錢水一鍾生薑二片棗一枚煎五分服

加味小柴胡湯加味逍遙散(見瘰門)六味地黃丸(見首卷)

熱毒瘡瘍

熱毒者因膏梁厚味或乳母七情鬱火所致宜宣風毒涼心火解胃熱 如加味當歸散牛蒡子湯塗以四黃散一抹金及用四時洗法如結腫焮痛 有表症者解表消毒散裏症者攻裏消毒散邪在經絡者托裏榮衛湯 欲作膿者托裏消毒散膿成不潰者八珍湯宜分始末攻補隨時藥之對症 不無不愈也,。

加味當歸散

順調氣血和解表裏爽利心腹疏理百病及治溫熱停積自利 煩燥不寧等症

當歸(酒洗)赤芍(各二兩)川芎(五錢)甘草(半生半熟) 大黃(半生半炮各一兩)麻黃(製五錢)加黃連升麻葛根丹毒再加連翹 荊芥

每服三錢燈心水煎服(丹毒不用蔥)

牛蒡子湯

治傷風發熱煩燥鼻塞氣喘痰嗽驚啼及諸瘡紫赤丹毒咽喉腫痛

牛蒡子(炒研三兩)防風(去蘆一兩)薄荷葉(一兩) 荊芥穗(去梗四兩)大黃(一兩五錢)甘草(一兩二錢)丹毒 加麻仁(炒研)

每服三錢水煎服

四黃散

治小兒一切熱毒瘡疾燥痒流汁不乾者

黃連黃柏黃芩大黃滑石(各一兩)文蛤(去蟲屑五錢)

右為末清油調塗

一抹金

治小兒遍身生瘡糜爛燥痛流水不乾者多因風化蟲結於皮膚浸淫不已 治以殺蟲藥是究其源也

藜蘆(洗淨焙)蛇床子(去土)黃丹(水飛各一兩)硫黃赤石脂 白礬(枯)黃柏五倍子(去蟲各五錢)輕粉(五兩五錢)

各為末研勻加生豬脂再杵如膏塗抹患處或清油調塗

解表清毒散

治小兒瘡毒腫高焮痛便利調和脈浮洪而有表症者

黃芪(上部酒拌炒中部米泔水浸炒下部鹽水拌炒一錢五分)升麻 葛根赤芍玄參牛蒡子(炒研)麻黃(去節)甘草(各五分) 連翹(一錢)

更看分野加以引經手少陰加細辛三分足少陰加獨活七分手太陰 加桔梗白芷各五分足太陰加蒼朮七分手厥陰加柴胡七分足厥陰 加柴胡青皮各五分手太陽加本五分足太陽加羌活七分 手陽明加白芷五分足陽明加升麻葛根各七分手足少陽經俱加柴胡七分

用水一鍾生薑二片蔥白一根煎七分服

攻裏消毒散

治小兒瘡瘍腫硬痛深大便秘結脈沉實而有裏症者

牛蒡子(炒研)連翹當歸白芍(各一錢)大黃(一錢五分) 芒硝(五分)甘草(七分)瓜蔞(連皮子鋸切三錢)

用水一鍾煎七分服未利再服

托裏榮衛湯

治小兒瘡毒外無焮腫內亦便利調和知邪在經也

黃芪(炒一錢)紅花(一錢)蒼朮(米泔炒)柴胡連翹羌活 防風歸身甘草(炙)黃芩人參(各一錢)桂枝(七分)

用水一鍾酒半鍾煎八分服

四時洗惡瘡法

春用柳條荊芥夏用棗葉槐枝秋用苦參冬亦苦參隨兒大小量用三二兩 煎湯洗之

垂癰(附重舌重腭

重齒)

垂癰小兒初生五七日間喉裏舌上有物如蘆籜盛水狀如懸癰以綿裹長針 留鋒粟許刺出青赤黃汁一刺止如未消次日又刺三刺自消 刺後用鹽湯洗之摻一字散甚者服金硃散如生於舌下者為重舌 生於頰裏及上腭者為重腭生齒齗者名重齒皆刺敷如前

一字散

治垂癰重舌重腭重齒

硃砂硼砂(各五分)朴硝冰片(各一字)

右為末用蜜少許調刷口內

金硃飲

治胎驚壯熱傷寒伏熱上焦虛熱及重舌赤眼口鼻生瘡等症

天竺黃馬牙硝甘草(炙各五錢)鬱金(五錢水煮) 蟬螁(十四箇洗去土)硃砂(五分)麝香(少許)

右為末每服三五分蜜湯調下

胎風

胎風者小兒初生身如湯潑火傷之狀由孕由厚味太過所致令母服清胃散 逍遙散清其氣或嬰兒亦飲少許焮赤發熱者胃火也用石膏粉敷不焮赤者 胎母脾虛也粳米粉敷之兒大者由臟熱內蒸濕氣外襲所致則名玉爛瘡也 宜金黃散蜜水調敷

逍遙散(見瘰門) 清胃散(見胎前瘡瘍)

胎赤

胎赤者初生月裏肌膚忽然發赤如丹由胎熱所致宜清母熱外以藍葉末塗之 與赤遊丹門參考初生浴兒洗目不淨則眼邊赤爛至長不瘥亦名胎赤 宜二金散洗之

二金散

治胎赤眼

黃連黃柏(等分為粗末乳浸一宿焙乾

每用少許綿裹用荊芥湯浸時時洗之

胎瘤

胎瘤者初生頭背胸乳間腫起如梅如李如饅頭者乃胎中瘀滯也候滿月外 方可刺之出赤汁而安內服五福化毒丹

臍瘡

臍突

臍瘡因水濕傷臍所致久不愈則發搐由風邪外襲也恐變風癇 用乾蝦蟆燒灰敷之或加枯礬或再加龍骨或舊綿燒灰當頭末等分 加麝香少許摻之

臍突者腫赤虛大也由胎母失養兒受積熱所致直調其母清其熱不必敷治 恐反為害如旬日外忽腫如吹不赤捻動微或驚悸作啼者 宜白芍藥湯加薏苡仁外以外消散敷之

白芍藥湯

治臍突及冷疝腹疼

白芍藥(一兩)澤潟(五錢)甘草(一錢二分) 薄桂(去粗皮三錢為粗末)

每服二錢水一鍾煎六分空心服臍下痛加鉤藤生薑食鹽

外消散

治臍突叫啼及感濕熱陰器膚囊浮腫者

大黃牡蠣(各五分)朴硝(二錢)

為末用田螺洗淨再以清水半碗養之過宿取水調藥塗之其螺仍放水中 勿害方效

陰器膚囊浮腫者車前子煎湯候冷調敷

陰腫

陰腫者為陰囊腫大也古謂之脫囊由久坐陰濕之地為風寒所襲也 間有怒叫氣閉結聚於下者桃仁丸主之若寒氣客於厥陰少陰者則陰囊腫痛 腹痛冷汗引縮二子入腹痛止方出謂之內吊烏梅散勻氣散主之 有陰莖全縮不見或不縮而陰囊腫大光亮不燥不疼者肝腎氣虛也橘核煎湯 調勻氣散主之囊腫及四肢俱腫二便不利者膀胱蘊熱風熱相乘也 三白散主之女兒陰戶腫脹者心熱相傳也木通散導赤散或五苓散 用蕙苡仁車前子煎湯調服俱外敷立消散

桃仁丸

治坐感陰濕或因怒氣閉

桃仁(七錢五分去皮尖麩炒微黃)丹皮白蒺藜(微炒去刺) 桂心(各五錢)牽牛(頭末二錢五分)

為末蜜丸黍米大每服十丸黃酒送下

烏梅散

治腹痛臍下痛疝氣等症

烏梅肉玄胡索粉甘草(半生半炙各五錢)鉤藤沒藥 乳香(各二錢五分)

為粗末每服二錢用水一鍾煎七分服

勻氣散

治氣滯不和冷疝腹痛

桔梗(二兩炒)陳皮(去白一兩)砂仁茴香(各五錢) 粉草(炙四錢)白薑(炮二錢五分)

為末每服五分或一錢如調氣用滾水下如腹痛疝痛用燒鹽湯下

三白散

治囊腫肢腫及大小便不利

桑白皮白朮白丑(半生半熟)陳皮(去白)木通(去皮) 甘草(炙各一錢)

水煎服

立消散

治膀胱久受熱毒以致陰器膚囊赤腫脹痛

赤小豆赤芍藥枳殼商陸風化硝(各五錢俱不見火晒為末)

用柏葉煎湯候冷調塗

臘茶散

治陰囊生瘡疼痛出水久不愈者

臘茶文蛤(各五錢)膩粉(少許)

為末先用蔥椒煎湯洗之次以香油調敷或紫蘇葉煎湯洗之 及紫蘇末摻之托之

地龍散

治陰囊腫大

甘草煎汁調地龍末塗之

脫肛

脫肛者肺實熱則秘結肺虛寒則脫出用補中益氣湯加羌活白芍煨薑主之 又緋紅作痛者血虛有熱也佐以丹皮四物微紅作痛者氣虛有熱也 佐以丹皮四君再審手足指熱屬胃熱指寒屬胃寒宜消息之積熱者 升麻一兩條芩六錢水煎服

蛤硝散

洗脫肛

文蛤四兩水五碗煎湯入朴硝四兩通手淋洗至水冷方止若覺熱痛 用熊膽加冰片水化塗之或用收肛散(見痔漏門)

一用荔枝核為末托之一用陳年醬蘿蔔片托之一用坎宮錠子塗之

肛門作痒

肛門作痒蟲也視其下唇內必生小白瘡或耳之前後結小核如貫珠者是也 書云下唇有瘡蟲蝕其肛宜九味蘆薈丸服之外以雄黃銅綠等分為末摻之

蘆薈丸(見府症門)

遺毒

遺毒者初生如點次成爛斑甚則口角眼眶面鼻及穀道等處俱傷由乳母傳染者輕 父母遺體者重初生時用井水調白礬令母口唅水吮之一吸一換使毒聚一處 磨紫金錠塗之破爛者用黃柏蜜炙為末摻之乾用香油調搽內以人中黃末 每用分許每日五七次煎土茯苓湯調服或服二黃散再與痘裏夾瘡門參考

二黃散

治小兒遺毒

牛黃(七分)胡黃連山茨菇(各二錢)甘草(一錢五分)

右為細末每服三二分蜜湯調服

紫金錠

葡萄疫

葡萄疫者形如青紫葡萄大小不一頭面身體隨處可生由感四時不正之氣 鬱於皮膚乃腑症也初起服羚羊角散清熱涼血久則牙根出血邪傳入胃也 服胃脾湯滋益其內如牙腐爛者於牙疳門參考

羚羊角散

羚羊角牛蒡子防風麥門冬知母玄參黃芩(各八分) 甘草(一分)

水鍾半淡竹葉十片煎七分服

胃腸湯

沙參白朮陳皮茯神遠志麥冬(各六分)五味子甘草(各五分)

水煎服有汗去沙參加人參黃芪

痘裏瘡瘍

〔痘裏夾癭〕結於頸項或生耳後腋下形如桃身烙煩渴 由痰氣凝結所致治在審日期之先後視元氣之厚薄紀男女之大小 範時令之寒暑庶幾免紊亂之愆

痘初起即發癭者治宜托裏消痰解毒如木通桔梗解毒而徹關鎖惡實生地 除梟而祛榮炎甘草清諸邪蟬螁祛風辟毒芍藥洩諸經之鬱火 荊芥散陽明之風邪如是之藥缺一不可若芩連等藥及耗爍之劑俱不宜用

痘發在三四日而廮作者則毒隨痘洩毒隨痘灌自可挽全而無害宜服三消散 倘斯時紅腫將膿一潰則元氣洩而痘焉能克灌乎七八日之期 急用黃芪衛元湯補之

痘至七八日克灌時而發癭者沖和飲子主之是痘黃蠟色而作癭者 服保元兼以消毒雖潰無妨

三消散

治痘發至三四日而作癭者

半夏當歸茯苓甘草木通紅花生地芍藥牛蒡子天花粉蟬螁 燈草

水煎服

黃芪衛元湯

治痘發三四日而癭潰者宜此補之

黃芪人參當歸紅花芍藥桔梗甘草防風

水煎服

沖和飲子

治痘至七八日而發癭者

人參黃芪麥門冬芍藥柴胡防風荊芥白茯苓白朮桔梗 連翹當歸天花粉

水煎服

〔痘裏發丹〕由內熱之極也宜生地牛蒡子芍藥甘草木通荊穗 其毒自消腫痛加柴胡羌活頭頂盛者毒湊於上焦也宜炒黃連 車前梔子等類外以化斑湯浴之慎服寒藥及用膽京墨冰片等塗抹之類

〔痘裏夾瘡〕宜紫蘇荊芥煎湯浴之隨用升麻黃芪為君芍藥生地 白朮為臣羌活防風為佐甘草殭蠶蟬螁為使此準則也若楊梅瘡 如皂角子仁肥疳瘡如松香輕粉黃丹雄黃俱不可用

〔痘夾損傷〕宜拱元散人參黃芪伏鳳雛當歸紅花芍藥蟬螁 防風甘草一加橘紅生地土鱉以補其內用文蛤棕灰罨之收歛其外 若損而未破者蝦蟆皮貼之痕闊弗收者白芨白蘝象皮末摻之 慎用峻利及敗血等藥如湯火傷者忌敷涼藥

〔痘疔〕俗謂之賊痘生於五六日之間或三五枚六七枚雜於諸痘之間 其色紫黯甚則黑硬於石有此以致諸症蜂起不能灌膿甚至不救 由熱毒勢甚併結之也有中心黑陷四畔突起戴漿者有中心戴漿四畔乾陷焦黑者 有頭戴白漿自破潰爛者有水泡溶溶易破者有血泡色紫易破者 有瘡頭針孔漿水自出者已上數症生於四肢身溫音清浮高而潤者輕 生於腰腹身熱音啞深陷而焦者重

〔看疔秘法〕天庭承漿黑陷男應陰囊女應陰戶兩顴兩頤有黑陷應在腰下 人中有黑陷應在臍下太陽有黑陷應在腿足耳上有黑陷應在手足 輕則黑陷重則疔也

〔捲簾疔〕生於舌根小如黑豆大似葡萄令兒舌捲喉痛急用銀鉤鉤破 儘淨惡血隨以苦茶漱口搽龍宮丹冰片硼砂青黛黃連薄荷荊芥 炒殭蠶為細末吹用

〔火珠疔〕生鼻孔內闐塞噴火面赤眼紅用鉤鉤破用黃連膏加冰片滴鼻內 服潟金散犀角牛蒡子桔梗芍藥生地紅花紫蘇甘草煎服

〔忘汲疔〕生於眼沿封蛤腫脹煩熱面紫治宜挑破用瓦蔥搗爛罨之

〔虎疔〕生於耳內於會膿之時宜挑破搽拔疔散

〔燕窩疔〕生於腋下腫硬面赤譫語如在左腋潛注則右體之痘沉伏失色 右則反之宜銀針挑破去其根用拔疔散服消毒飲子牛蒡子犀角芍藥 生地紅花甘草木通茯苓連翹燈心水煎服

〔注命疔〕生兩足心於痘期裏腫硬如錢如豆如椒有紫筋直透足股挑之去血淨 用田螺水調冰片點之次用慎火草浸脹菉豆搗爛敷之

〔透腸疔〕生肛門旁在六七朝腫痛如錐挑之煎金銀花防風湯冷洗之 次用輕粉珍珠冰片白蘝末塗之內服黃連解毒湯

〔驪龍疔〕生尿孔內於五六朝身熱譫語眼翻肢厥腹脹小便閉是也 急用蟾酥牛黃銀硃冰片麝香研末次用黃連細茶濃煎候冷 取半匙調藥用細軟稻心蘸藥送於孔內內服木通敗毒散

痂後痘疔潰見筋骨者

密陀僧(二錢)赤石脂膩粉黃柏杭粉(炒)伏龍肝 血竭(各一錢)飛丹(八分)髮灰(五分)乳香沒藥(各三分) 冰片(半分)有臭氣加阿魏(三四分)

為極細末摻之外用膏藥蓋之內服人參敗毒散加川山甲蟬螁連翹

痘爛身無完膚膿水浸淫粘拈衣被者用茶葉揀去梗入滾水一煠即撈起 再揀去梗濕鋪床上上鋪草紙一層令兒臥之一夜則膿乾此秘訣也

痘爛生蛆及夏月諸蟲咬傷臭穢不堪者用蛇螁一兩燒存性蟬螁用水洗淨焙之 青黛飛各五錢細辛二錢半為末每服三錢酒下仍以生寒水石細末摻之 則蟲化為水蠅亦不敢近

蛆痘形化氣化兼之也先哲云蛆痘不死以其梟毒盡化於外也用經霜艾葉 野薄荷煎湯洗之或紫蘇甘草煎湯洗之或用艾薰之其蛆自去禁用雄黃 礬石等藥

痘痂不脫久之必成瘢陷用生蜜蘇合油二味調勻敷痂沿處其痛立止 其痂速脫無蘇合油以線雞油代之

痘痂落後其面瘢或赤或黑用四白滅瘢散臨臥搽之至曉洗去自然白瑩 更不得早見風日經年不滅如瘡瘢凸者熱毒未盡也解毒防風湯 外用蜆子肉水塗之如瘡瘢凹者脾胃虛也人參白朮散加黃芪主之 四白滅瘢散搽面䵟效用白芷白附子白姜蠶鷹屎白密陀僧 等分為末清蜜水調搽滅瘢散治瘢黯或凸或凹者韶粉一兩輕粉一錢為末 豬骨髓熬熟調敷

痘後癰

痘癰發於收靨之後由毒氣留藏於經絡虛處或關節動處輕者止生結核腫癤 甚者頭項胸背盡皆流注難醫由實熱者用赤芍甘草節連翹桔梗之類 上引升麻葛根下引檳榔牛膝更助以貝母忍冬瓜蔞白芷寒熱加芩散瘀加蘇木紅花便閉加大黃氣血虛者身涼不渴慎用苦寒反傷中氣 兼服保元湯為要外用馬齒莧杵汁豬脂石蜜共熬成膏塗之或天麻子肉 搗松香末為膏貼之膿者針之

潰者海巴兒摻之乾用油調

射干粘子湯

治痘疹後癰疽瘡毒

鼠粘子(二錢)射干升麻甘草(各五分)

水一鍾煎六分服

痘風瘡

痘風瘡先則細瘡作痒次沿成片脂水浸淫由痘後遇風所致宜麥餞散搽之 兼避風戒口甚者搔痒浸淫肌無完膚而成痘癩急用十全大補湯大補氣血 苦參丸清熱解毒二方合而服之外塗滅瘢救苦散

〔麥餞散〕小麥一合炒枯黃色乘熱入缽內和硫黃四錢白砒一錢為末 攪勻待冷加煙膠八錢川椒三錢枯礬二錢共末和勻先用蔥湯洗淨麻油調搽 油紙蓋孔三日一換三次愈

苦參丸

苦參(一兩)白蒺藜胡麻牛蒡子(各五錢)甘草(二錢五分)

為末酒糊為丸竹葉湯送下

滅瘢救苦散

密陀僧滑石(各二兩)白芷(五錢)

右為末濕則乾摻乾用白蜜調敷

〔痘後疳蝕瘡〕毒壅肌肉內透筋骨外連皮膚時痛出血日久不瘥 宜十全大補湯搽綿繭散

綿繭散

痘後便膿

痘後便膿熱毒入於大腸也宜四物湯加黃芩黃連枳殼荊芥穗 或黃連解毒湯加生地

右痘症自有專科因其形有外科之名又似屬外科也採錄數條以備參考云爾

煉取諸藥法

昇打靈藥固罐封口法

〔固罐法〕近少陽城罐以雙耳茶葉罐代之將罐烤熱搗大蒜於罐外遍擦之 再烤再擦如式三四次次以薑醋入罐內溫之煮之以乾為度次用黃土二分 煤灰一分雜以馬毛以鹽水和之固罐一指厚為則陰乾聽用

〔封罐口法〕入藥畢蓋鐵盞用鐵絲絆畢用石膏無名異等分食鹽減半 俱過為極細末醋調成膏次加炭火三二塊於盞內燒盞熱 以筆蘸藥周圍塗之隨乾隨塗以口平為率

一用生石膏生石礬食鹽三味等分為末水調塗之如前

煉玄明粉法

冬至後用潔淨朴硝十觔用水一斗五升白蘿蔔五觔打碎同硝入鍋內煮化 候湯滾足撈去蘿蔔將竹絲箕以綿紙二層攤鋪箕內架在新缸上 將硝湯徐入箕內候折再添以湯濾盡為度將缸搭在天井露三日 其硝結在缸邊傾去餘水瀝乾為止將硝取下再用砂鍋頓炭爐上將硝一碗 化開煎滾以銅匙鏟攪將成凝結時鏟入小魚酢罐內上空寸許再下硝煉 如此已畢每一罐下用三丁品字樣釘入土地上留寸半在外將罐浮頓 釘頭上用瓦片蓋口周圍用段磚砌百眼爐圍遶離罐寸半許將者炭安入爐內四圍 底火頂火一相護候罐硝紅為度次日取出硝來 預用大綿紙攤在潔淨陰土地上將硝碾細用絹篩篩在紙上一錢厚再不許多 將門闥俱已關閉不許與人見之三日後其硝自然復活色白如粉輕虛成片 將缽盛收紙蓋之上再用亂紙寸許以收潮氣庶不凝結此品最能降火化痰 清利臟腑怪症服之可蠲狂燥用之即愈搜除百病安歛心神 況此服之不傷元氣惟久病潟痢者不宜大人每服三四錢小兒五分至一錢皆可 俱用白滾湯或蔥湯空心化服候行二三次隨飲稀粥自然爽健精神調和臟腑 津液頓生百病如失又過硝石六兩加硃砂三錢青黛一錢 冰片一錢五分共研細末照前篩紙上再用紙蓋一層四邊以戒尺壓緊 勿令走氣候三日外取起密收又名陽春紫雪最治失心忘志顛癇健忘 小兒急驚大人異症每服五分至一錢俱用淡竹葉燈心湯化服屢有奇效 不可盡述玄明粉乃神仙保命服食每一觔加生熟甘草末一兩蔥湯化服二三錢 令人悅澤容顏輕身耐老矣

煉金頂砒法

用鉛一觔小罐內炭火煨化投白砒二兩於化烊鉛上煉煙盡為度取起冷定 打開金頂砒結在鉛面上取下聽用

煉硝石法

用潔淨朴硝半觔罐內炭火鎔化煎乾紅住火冷定取出即成硝石 罐收聽用利實火不利虛火也

取蟾酥法

用蟾不拘大小其酥俱有用闊銅鑷鑷蟾眉稜高肉上微緊拔出酥來凝聚鑷裏 多則括下陰乾聽用其取過之蟾避風二日仍送青草圃中自然不傷其生 如取之便見風下水俱成破傷風顛沛而死

取金汁法

用大毛竹一連二節用刀劈去外青一半用磚扎節中沉入大糞池內一年後取起 以長流水浸一日取起鑽開節孔內蓄糞清磁罐收貯凡遇有中砒毒河魨 傷寒陽毒發狂疔瘡痧症毒氣入裏煩躁口乾渴欲飲水脈大有力者 並宜此藥

製附子法

大附子一兩之外方用隨數幾枚以童便浸渰三寸每日換便浸至夏三冬五 再換童便煮盡二香為度去皮臍線穿陰乾或日中曬硬亦可收藏聽用

製寒食麵法

用白麵一觔外再以麵半觔調稠厚捍成薄片二塊將前麵包合於中周圍捏緊 合口於清明正日蒸熟掛透風處陰乾用麵包藏勿受潮濕越久越效

製炒諸藥法

前方諸藥未註炮炙如人食餚饌不用烹炮也是以凡藥必尊雷公炮製 入藥乃效今開於後

人參(潤色明亮堅實為上輕匏不勘)天門冬(湯泡去心)麥門冬(去心) 生地黃(酒浸)熟地黃(酒蒸)白朮(米泔浸炒)蒼朮(米泔浸炒) 黃芪(蜜水拌炒)甘草(清毒生用補托炙熟)酸棗仁(炒研) 遠志(湯泡去心微炒)五味子(炒研)肉蓯蓉(去鱗酒洗)牛膝(酒洗) 破故紙(炒)當歸(酒洗)白芍(微炒黃色)白蒺藜(去刺) 玄參(去根)香附(童便浸炒)柴胡(去蘆)黃芩(酒炒) 黃連(解毒生用止嘔薑汁拌炒)龍膽草(酒炒)知母(鹽水拌炒) 瓜蔞仁(去殼去油)貝母(去心)陳皮(去白)桔梗(微炒) 防風(去蘆)乾薑(炒黑)附子(童便浸煮)半夏(薑汁水煮) 川烏(湯泡去皮)草烏(湯泡去皮尖)巴戟(湯泡去心微焙) 南星(煨有為末入牛膽內者)葳靈仙(去根)仙茅(米泔浸蒸去皮) 三稜(湯泡)澤潟(蓀)大黃(實人生用虛人炙用)海藻(酒洗) 昆布(酒洗切絲)牡丹皮(去骨)王不留行(炒碾)牛蒡子(炒碾) 連翹(去梗碾)金銀花(去梗葉)牽牛(生用炒用)地骨皮(去梗) 肉桂(去麄皮)茯苓(去匏麄皮)枹杞子(去蒂) 琥珀(布包槌碎燈心同碾研如麵細)山梔(碾炒焦)黃柏(鹽水拌炒) 山茱萸(去核)杜仲(鹽水拌炒斷絲)桑皮(蜜水拌炒)辛夷(去蒂) 乳香(去油為末)沒藥(去油為末)枳殼(麩皮炒)厚朴(薑汁製炒) 巴荳(去油為霜)皂莢(去皮弦子煨)五倍子(去蛀末炒) 蓮肉(泡去皮心)山查(去核)桃仁(泡去皮尖)杏仁(泡去皮尖微炒) 芒硝(湯者提淨)石膏(碾末)雄黃(透紅明亮)硫黃(去腳) 硇砂(淨明潔白)硼砂(白色透明)砒霜(白色明亮者有生煨兩用) 自然銅(醋七次)黃丹(水飛炒紫)龍骨(生用用) 牛黃(輕虛色黃)麝香(去毛皮)犀角(鎊末)羚羊角(鎊末) 龍齒(存性)蜂蜜(煉去白沫)蟬螁(去土) 螌貓(川米炒去翅足)殭蠶(去絲微炒)全蝎(酒洗去毒) 蜈蚣(炙去頭足)蚯蚓(翻去腹去)田螺(去殼晒乾)牡蠣(研) 石決明()珍珠(豆腐內煮數滾布包搥碎同燈心碾末) 人中白(研)(以上藥品凡本書內應用製炒炮炙者錄之 不炮炙者未錄

醫自軒岐而始原無內外科之分蓋緣本於運氣之有司天則有主客加臨之遷迭 臟腑之有虛實則有淫勝鬱復之乖變用藥之有氣味則有逆從反正之權衡 是醫者一也至於唐宋之間分立一十三科意在學難盡述使人各治一科 如水陸之殊途矣第瘡瘍雖曰外科而其本必根於內且多針灸去腐完肌之技 似治外較難於治內耶近之世重內而輕外者由近之醫棄內而治外 是捨本而從末也予暇中殫精採掇參素問靈樞之奧旨蒐古今名賢之確論 彙為一書名曰外科大成直陳本末一目了然猶星辰之有躔度河漢之有源流 庶不致輕人命於草菅焉今大成梓完尚有內科症治粗評相繼發 因書予平昔之所見者著之云爾

愧菴生陽子祁坤跋