中醫笈成 » 典籍列表 » 女科撮要

女科撮要

作者
薛己
朝代
年份
公元1548年
底本
日本承應三年(1654年)刊本(國家圖書館掃描本

前序

余聞軒岐事業遐哉邈矣其言說流布至今未盡泯也然傳者或效或否豈其書不可盡信耶是信乎人焉耳語曰醫不通儒不可以言醫其以是歟太醫院使薛君立齋雅近於儒其以醫名世也固宜君嘗以日所施活者述其病原詳其脈候著其方驗有所得輒錄之積匯成帙標曰:《家居醫錄》。他日呈於大司馬中丞約菴翁翁覽而善之授余以鋟諸梓且命申其說余曰嘻!是仁者之心哉或曰何謂也?夫醫術也而心術觀焉世之醫者得一方輒以自秘取一效即以自多人病在身而渠病在心且弗之藥是尚可以言醫薛君以名醫致身不自秘而以示人將欲致人人於名醫中丞翁撫綏畿輔振衰剔弊既登斯民仁壽之域復布其醫書欲壽斯民於無窮茲非仁者之事哉是宜梓之以訓於世觀者毋徒執其方而求得其心焉則是錄也其可傳矣

嘉靖戊申春正月吉劍江存所範慶書

卷上

經候不調

經曰飲食入胃遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水經四布五經並行故心脾平和則經候如常苟或七情內傷六淫外侵飲食失節起居失宜脾胃虛損則月經不調矣若先期而至者有因脾經血燥有因脾經鬱滯有因肝經怒火有因血分有熱有因勞役火動其過期而至者有因脾經血虛有因肝經血少有因氣虛血弱主治之法脾經血燥者加味逍遙散脾經鬱滯者歸脾湯肝經怒火者加味小柴胡湯血分有熱者加味四物湯勞役火動者補中益氣湯脾經血虛者人參養榮湯肝經血少者六味地黃丸氣虛血弱者八珍湯蓋血生於脾土故云脾統血凡血病當用苦甘之劑以助其陽氣而生陰血俱屬不足大凡肝脾血燥四物為主肝脾血弱補中益氣為主肝脾鬱結歸脾湯為主肝經怒火加味逍遙為主

治驗

(肝經怒火風熱等症附)

一婦人內熱作渴飲食少思腹內近左初如雞卵漸大四寸許經水三月一至肢體消瘦齒頰似瘡脈洪數而虛左關尤甚此肝脾鬱結之症外貼阿魏膏午前用補中益氣湯午後以加味歸脾湯兩月許肝火少退脾土少健仍與前湯送六味地黃丸午後又用逍遙散送歸脾丸又月餘日用蘆薈丸二服空心以逍遙散下日晡以歸脾湯下喜其謹疾調理年餘而愈

一婦人腹內一塊不時上攻或痛作聲吞酸痞悶月經不調小便不利二年餘矣面色青黃相兼余作肝脾氣滯以六君子加芎柴胡炒連木香吳茱各少許二劑卻與歸脾湯下蘆薈丸三月餘肝脾和而諸症退又與調中益氣加茯苓丹皮中氣健而經自調

一婦人發熱口乾月經不調兩腿無力服祛風滲濕之劑腿痛體倦二膝浮腫經事不通余作肝脾腎三經血虛火燥症名鶴膝風用六味八味二丸兼服兩月形體漸健飲食漸進膝腫漸消不半載而痊前症若脾腎虛寒腿足軟痛或足膝枯細用八味丸若飲食過多腿足或臀內酸脹或浮腫作痛用補中益氣加茯苓半夏主之

一婦人性沉靜勤於女工善怒小腹內結一塊或作痛或痞悶月經不調恪服伐肝之劑內熱寒熱胸膈不利飲食不甘形體日瘦牙齦蝕爛此脾土不能生肺金肺金不能生腎水腎水不能生肝木當滋化源用補中益氣六味地黃至仲春而愈

松江太守何恭人性善怒腹聚一塊年餘形體骨立倏熱往來齶蝕透腮或泥春旺木剋土仍行伐肝時季冬肝脈洪數按之弦緊餘脈微弱余曰洪數弦緊肝經真氣虛而邪氣實也自保不及何能剋土?況面色青中隱白乃腎水不足肝木虧損肺金剋制惟慮至春木不能發生耳勉用壯脾胃滋腎水之劑肝脈悉退後大怒耳內出血肝脈仍大按之如無煩躁作渴此無根之火以前藥加肉桂二劑肝脈仍斂熱渴頓退復因大怒以致飲食不進果卒於季冬辛巳日此木衰弱而金刑剋信夫

一婦人經候過期發熱倦怠或用四物黃連之類反兩月一度且少而成塊又用峻藥通之兩目如帛所蔽余曰脾為諸陰之首目為血脈之宗此脾傷五臟皆為失所不能歸於目矣遂用補中益氣濟生歸脾二湯專主脾胃年餘尋愈

一婦人兩眉稜痛後及太陽面青喜怒余作膽經風熱用選奇湯合逍遙散加山梔天麻黃耆半夏黃芩而愈此症失治多致傷目或兩耳出膿則危矣

一婦人耳鳴內熱經行不調肢體倦怠飲食無味余以為肝脾虛熱用四君加柴胡山梔丹皮甘草而愈

一婦人素勤苦冬初患咳嗽發熱久而吐血盜汗經水兩三月一至遍身作痛或用化痰降火口噤筋攣謂余曰何也?余曰此血虛而藥益損耳遂用加減八味丸及補中益氣加麥門五味山藥治之年餘而痊

一婦人耳內或耳後項側作痛寒熱口苦月經不調余以為肝火氣滯而血凝用小柴胡加山梔川芎丹皮治之諸症悉退

一婦人年四十素性急先因飲食難化月經不調服理氣化痰藥反肚腹膨脹大便泄瀉又加烏藥蓬朮肚腹腫脹小便不利加豬苓澤瀉痰喘氣急手足厥冷頭面肢體腫脹指按成窟脈沉細右寸為甚余曰此脾肺之氣虛寒不能通調水道下輸膀胱滲泄之令不行生化之氣不運即東垣所云水飲留積若土之在雨中則為泥矣得和風暖日水濕去而陽化自然萬物生長喜其脈相應遂與金匱加減腎氣丸料服之小便即通數劑腫脹消半四肢漸溫自能轉側又與六君加木香肉桂炮姜治之痊愈後不戒七情飲食即為泄瀉仍用前藥加附子五分而安

一婦人飲食每用碗許稍加非大便不實必吞酸噯腐或以為胃火用二陳黃連枳實加內熱作嘔余曰此未傳寒中故噯氣吞酸脹滿痞悶不信仍作火治虛症並至月經不止始信余以六君加炮薑木香數劑元氣漸復飲食漸進又以補中益氣加炮薑木香茯苓半夏數劑痊愈後因飲食勞倦兼之怒氣飲食頓少元氣頓怯用前藥更加發熱誠似實火脈洪大按之而虛兩尺如無此命門火衰用補中益氣加薑桂及八味丸兼服兩月餘諸症悉愈此症若因中氣虛弱者用人參理中湯或六君子加木香炮姜不應用左金丸或越鞠丸虛寒者加附子或附子理中湯無有不愈

一婦人素有頭暈不時而作月經遲而少余以為中氣虛不能上升而頭暈不能下化而經少用補中益氣湯而愈後因勞而僕月經如湧此勞傷火動用前湯加五味子一劑服之即愈前症雖云亡血過多氣無所附實因脾氣虧損耳

一婦人年四十勞則足跟熱痛余以為陰血虛極急用聖愈湯而痊後遍身搔癢誤服風藥發熱抽搐肝脈洪數此乃肝家血虛火盛而生風以天竺膽星為丸用四物麥門五味炙草山梔柴胡煎送而愈

一婦人兩足發熱日晡益甚小便自遺或時不利余以為肝熱陰挺不能約制午前用白朮茯苓丹皮澤瀉各五分乾山藥山茱麥門各一錢熟地四錢酒炒黑黃柏七分知母五分不數劑而諸症悉愈若用分利之劑愈損真陰必致不起

一婦人月事未期而至發熱自汗服清熱止汗之劑反作渴頭痛手掉身麻此因肝經風熱用柴胡炒芩連炒山梔生地丹皮各一錢術各一錢五分川芎七分甘草五分二劑其汗全止更以補中益氣而愈凡發熱久者陽氣亦自病須調補之

一婦人經行後勞役失調忽然昏憒面赤吐痰此元氣虛火妄動急飲童便神思漸爽更用參耆各五錢歸各三錢玄參柴胡山梔炙草各一錢一劑又用逍遙散加五味麥門稍定但體倦面黃此脾土真虛之色也又以十全大補加五味麥門治之而愈若投以發散之劑禍在反掌慎之

西賓錢思習子室年三十尚無嗣月經淋瀝無期夫婦異處者幾年矣思習欲為娶妾以謀諸餘余曰此鬱怒傷肝脾虛火動而血不歸經乃肝不能藏脾不能攝也當清肝火補脾氣遂與加味歸脾逍遙二藥四劑送至其家仍告其姑曰服此病自愈而當受胎妾可無娶也果病愈次年生子

一婦人多怒經行或數日或半月即止三年後淋瀝無期肌體倦瘦口乾內熱盜汗如洗日晡熱甚余用參茯神遠志棗仁麥門五味丹皮龍眼肉炙草柴胡升麻治之獲痊此症先因怒動肝火血熱妄行後乃脾氣下陷不能攝血歸源故用前藥若胃熱亡津液而經不行宜清胃若心火亢甚者宜清心若服燥藥過多者宜養血若病久氣血衰宜健脾胃

一婦人年五十內熱晡熱經水兩三月一來此血虛而有熱用逍遙散加山茱治之而愈若兼有痰作渴或小便不調或頭暈白帶宜用腎氣丸

一婦人氣血素虛經行不調飲食少思日晡熱甚用十全大補加山茱山藥丹皮麥門五味而愈次年秋患寒熱或用清脾飲而元氣愈弱余仍以前藥而愈

一婦人生七胎矣月經不調兩足發熱年餘而身亦熱勞則足痠痛又年許唇腫裂痛又半年唇裂見血形體瘦倦飲食無味月水不通唇下腫如黑棗或用通經丸等藥而死

一婦人善怒經不調唇腫裂服消毒藥唇脹出血年餘矣余曰當培養脾胃以滋化源不信仍服前藥及追蝕狀如翻花瘤而死

一膏粱之婦產後月經不調唇裂內熱每焮作服寒涼之劑後不時出水余用加味清胃散而愈後值春令兼怒唇口腫脹寒熱作嘔痰甚少食用小柴胡加山梔茯苓桔梗諸症頓愈但內熱仍作乃以加味逍遙散調理而安

一婦人性善怒產後唇腫內熱用清熱敗毒唇口腫脹日晡熱甚月水不調用降火化痰食少作嘔大便不實唇出血水用理氣消導胸膈痞滿頭目不清唇腫經閉用清胃行血肢體倦怠發熱煩躁涎水湧出欲用通經之劑余曰病本七情肝脾虧損數行攻伐元氣益虛故耳法當補陰益陽遂以加味歸脾湯加味逍遙散補中益氣湯如法調治元氣漸復唇瘡亦愈後因怒寒熱耳痛胸膈脹悶唇焮腫甚此是怒動肝火而血傷遂用四物合小柴胡加山梔頓愈後又怒脅乳作脹肚腹作痛嘔吐酸涎飲食不入小水不利此是怒動肝木克脾土乃用補脾氣養脾血而愈又因勞役怒氣飲食失時發熱喘渴體倦不食去血如崩唇腫熾甚此是肝經有火脾經氣虛遂用補中益氣加炒黑山梔芍藥丹皮而愈此症每見但治其瘡不固其本而死者多矣

經漏不止

經云陰虛陽搏謂之崩又云陽絡傷血外溢陰絡傷血內溢又云脾統血肝藏血其為患因脾胃虛損不能攝血歸源或因肝經有火血得熱而下行或因肝經有風血得風而妄行或因怒動肝火血熱而沸騰或因脾經鬱結血傷而不歸經或因悲哀太過胞絡傷而下崩治療之法脾胃虛弱者六君子湯加當歸川芎柴胡脾胃虛陷者補中益氣湯加酒炒芍藥山梔肝經血熱者四物湯加柴胡山梔肝經怒火者小柴胡湯加山梔芍藥丹皮脾經鬱火者歸脾湯加山梔柴胡丹皮哀傷胞絡者四君子湯加柴胡升麻山梔故東垣丹溪諸先生云凡下血症須用四君子以收功斯言厥有旨哉若大吐血後毋以脈診當急用獨參湯救之其發熱潮熱咳嗽脈數乃是元氣虛弱假熱之脈也尤當用人參之類此等症候無不由脾胃先損而患故脈洪大察其中有胃氣受補可救設用寒涼之藥復傷脾胃生氣使血反不歸源也

治驗

(吐血等症附)

一婦人年將七十素有肝脾之症每作則飲食不進或胸膈不利或中脘作痛或大便作瀉或小便不利余用逍遙散加山梔茯神遠志木香而愈後憂女孀居不時吐紫血每作先倦怠煩熱以前藥加炒黑黃連三分吳茱二分頓愈後因怒吐赤血甚多躁渴垂死此血脫也法當補氣乃用人參一兩當歸各三錢陳皮炮黑乾薑各二錢炙草木香各一錢一劑頓止信藥有回生之功不可委於天命也

一婦人年六十有四久鬱怒頭痛寒熱春間乳內時痛服流氣飲之類益甚不時有血如經行又大驚恐飲食不進夜寐不寧乳腫及兩脅焮痛如炙午後色赤余以為肝脾鬱火血燥先以逍遙散加酒炒黑龍膽一錢山梔一錢五分二劑腫痛頓退又二劑而全消再用歸脾加炒梔貝母諸症悉愈

一婦人久患血崩肢體消瘦飲食到口但聞腥臊口出津液強食少許腹中作脹此血枯之症肺肝脾胃虧損之患用八珍湯烏賊魚骨圓兼服兩月而經行百餘劑而康寧如舊矣

一婦人性急躁瘰癧後吐血發熱兩脅脹痛日晡為甚余以為怒氣傷肝氣血俱虛遂朝用逍遙散倍加炒黑山梔黃柏貝母桔梗麥門五味夕以歸脾湯送地黃丸諸症並愈

一婦人素勤苦因喪子飲食少思忽吐血甚多而自止此後每勞則吐數口瘵症已具形體甚倦午前以補中益氣午後以歸脾湯送地黃丸而愈

一女子素鬱結胸滿食少吐血面赤用地黃丸及歸脾加山梔貝母芍藥而愈

一婦人面黃或赤時覺腰間或臍下作痛四肢困倦煩熱不安其經若行先發寒熱兩肋如束其血如崩此脾胃虧損元氣下陷與相火濕熱所致用補中益氣加防風芍藥炒黑黃柏間以歸脾湯調補化源血自歸經矣

一婦人因怒崩血久不已面青黃而或赤此肝木製脾土而血虛也用小柴胡合四物以清肝火生肝血又用歸脾補中二湯以益脾氣生肝血而瘥此症若因肝經有風熱而血不寧者用防風一味為丸以兼症之藥煎送或肝經火動而血不寧者用條芩炒為丸以兼症之藥煎送無有不效

一婦人性急每怒非太陽乳作痛則胸滿吞酸吐瀉少食經行不止此皆肝火之症肝自病則外症見土受克則內症作若自病見用四物加白朮茯苓柴胡炒梔炒龍膽若內症作用四君加柴胡芍藥神麯吳茱炒過黃連諸症漸愈惟月經不止是血分有熱脾氣尚虛以逍遙散倍用白朮茯苓陳皮又以補中益氣加酒炒芍藥兼服而調

乾內錢氏年五十歲辛丑患崩諸藥罔效壬寅八月身熱肢痛頭暈涕出吐痰少食眾作火治轉熾絕粒數日淹淹伏枕僅存呼吸兄方浙歸診之謂脾胃虛寒用八味丸料一劑使急煎服然胃虛久始下咽翌早遂索粥數匙再劑食倍熱減痛止兼服八味丸良愈癸卯秋因勞役憂怒甲辰春夏崩復作六月二十日胸飽發熱脊痛腰不可轉神氣怫鬱或作內傷或作中暑崩水沸騰兼以便血煩渴引飲粒米不進至七月十三日晝夜暈憒時作時止計無所出仍屈兄診之脈洪無倫按之微弱此無根之火內真寒而外假熱也以十全大補加附子一劑暈止食粥三四匙崩血漸減日服八味丸始得痊愈乾山妻兩構危疾命懸須臾荷兄遠救誠解倒懸之急處方神良知無出此野人懷恩姑俟後日玉環之報云爾嘉靖甲辰季秋表弟方乾頓首拜書

大化內患月事不期崩血昏憒發熱不寐或謂血熱妄行投以寒劑益甚或謂胎成受傷投以止血亦不效乃敬延先生診之此脾氣虛弱無以統攝故耳法當補脾而血自止矣用補中益氣加炮姜不數劑而驗惟終夜少睡驚悸另服八物湯更不效叩諸先生曰雜矣乃與歸脾湯加炮姜以補心脾遂如初謹敘其梗概以附醫案俾後之患者得有所取法云嘉靖甲辰孟冬晚生歸大化頓首拜書

經閉不行

夫經水陰血也屬衝任二脈主上為乳汁下為月水其為患有因脾虛而不能生血者有因脾郁傷而血耗損者有因胃火而血消爍者有因脾胃損而血少者有因勞傷心而血少者有因怒傷肝而血少者有因腎水不能生肝而血少者有因肺氣虛不能行血而閉者治療之法若脾虛而不行者調而補之脾鬱而不行者解而補之胃火而不行者清而補之脾胃損而不行者調而補之勞傷心血而不行者靜而補之怒傷肝而不行者和而補之肺氣虛而不行者補脾胃腎虛而不行者補脾肺經云損其肺者益其氣損其心者調其榮衛損其脾者調其飲食適其寒溫損其肝者緩其中損其腎者益其精審而治之庶無誤矣

治驗

一婦人停食飽悶發熱或用人參養胃湯益甚再用木香檳榔丸泄瀉吐痰腹中成塊飲食少思又用二陳黃連厚朴之類前症益甚腹脹不食月經不至余以為中氣虧損用補中益氣加茯苓半夏三十餘劑脾胃健而諸症愈又二十餘劑而經自行前症若脾虛不能消化飲食者宜用六君子湯補而消之虛寒者加砂仁木香炮姜溫而補之其食積成形者以前藥煎送保和丸大抵食積痞塊症為有形所謂邪氣勝則實真氣奪則虛惟當養正辟邪而積自除矣雖然堅者削之客者除之胃氣未虛或可少用若病久虛乏者則不宜用

一婦人飲食後或腹脹或吞酸服枳朮丸吞酸益甚飲食日少胸膈痞滿腿內痠痛畏見風寒又服養胃湯一劑腿內作痛又二劑腿浮腫月經不行余以為鬱結所傷脾虛濕熱下注侵晨用四君二陳午後以前湯送越鞠丸飲食漸進諸症漸愈又用歸脾八珍二湯兼服兩月餘而經行

一婦人性沉多慮月經不行胸滿少食或作脹或吞酸余以為中氣虛寒用補中益氣加砂仁香附煨姜二劑胸膈和而飲食進更以六君加芎貝母桔梗生薑大棗數劑脾胃健而經自調矣

一婦人素有胃火服清胃散而安後因勞役躁渴內熱肌肉消瘦月經不行此胃火消爍陰血用逍遙散加丹皮炒梔以清胃熱用八珍湯加茯苓遠志以養脾血而經自行矣

一婦人久患瘧形體怯弱內熱晡熱自汗盜汗飲食少思月事不行服通經丸虛症悉具此因虛而致瘧疾因瘧而致經閉用補中益氣及六味地黃丸各百餘劑瘧愈經自行

一婦人久患瘧瘧作則經不行形虛脈大頭痛懶食大便泄瀉小便淋漓口乾唇裂內熱腹膨皆元氣下陷相火合病用補中益氣湯治之尋愈惟不時頭痛乃加蔓荊子而痛止又兼用六味地黃丸而經行

一婦人因勞耳鳴頭痛體倦此元氣不足用補中益氣加麥門五味而痊三年後得子因飲食勞倦前症益甚月經不行晡熱內熱自汗盜汗用六味地黃丸補中益氣湯頓愈前症若因血虛有火用四物加山梔柴胡不應八珍加前藥若氣虛弱用四君子若怒耳便聾或鳴者實也小柴胡加芎山梔虛用補中益氣加山梔若午前甚作火治用小柴胡加炒連炒梔氣虛用補中益氣午後甚作血虛用四物加白朮茯苓若陰虛火動或兼痰甚作渴必用地黃丸以壯水之主經云頭痛耳鳴九竅不利腸胃之所生也脾胃一虛耳目九竅皆為之病

一婦人胃氣素弱為哭母吐血咳嗽發熱盜汗經水三月不行余以為悲則傷肺思則傷脾遂朝服補中益氣加桔梗貝母知母夕用歸脾湯送地黃丸而愈

帶下

或因六淫七情或因醉飽房勞或因膏粱厚味或服燥劑所致脾胃虧損陽氣下陷或濕痰下注蘊積而成故言帶也凡此皆當壯脾胃升陽氣為主佐以各經見症之藥若屬肝則青小柴胡加山梔或濕熱壅滯小便赤澀龍膽瀉肝湯屬心則赤小柴胡加黃連山梔當歸屬肺則白補中益氣加山梔屬脾則黃六君子加山梔柴胡不應歸脾湯屬腎則黑六味地黃丸若氣血俱虛八珍湯陽氣下陷補中益氣湯濕痰下注前湯加茯苓半夏蒼朮黃柏氣虛痰飲下注四七湯送腎氣丸

治驗

一婦人年逾六十內熱口乾勞則頭暈吐痰帶下或用化痰行氣前症益甚飲食愈少肢體或麻恪服祛風化痰肢體常麻手足或冷或熱日漸消瘦余曰症屬脾氣虛弱而不能生肺祛風之劑復損諸經也當滋化源遂用補中益氣加茯苓半夏炮姜二十餘劑脾氣漸復飲食漸加諸症頓愈

一孀婦腹脹脅痛內熱晡熱月經不調肢體痠麻不時吐痰或用清氣化痰喉間不利帶下青黃腹脅膨脹用行氣之劑胸膈不利肢體時麻此鬱怒傷損肝脾前藥益甚也朝用歸脾湯以解脾郁生脾氣夕用加味逍遙散以生肝血清肝火兼服百餘劑而諸症愈

一婦人瘧久兼之帶下發後口乾倦甚余用七味白朮散加麥門五味作大劑煎與恣飲再發稍可乃用補中益氣加茯苓半夏十餘劑而愈凡截瘧余常以參術各一兩生薑四兩煨熟煎服即止或以大劑補中益氣加煨姜其功尤捷

一婦人頭暈唾痰胸滿氣喘得食稍緩苦於白帶二十餘年矣諸藥不應余曰此氣虛而痰飲也飲愈而帶始愈遂用六味地黃丸不月而驗

一婦人耳鳴胸痞內熱口乾咳中若有一核吞吐不利月經不調兼之帶下余以為肝脾鬱結用歸脾湯加半夏山梔升麻柴胡間以四七湯下白丸子而愈

一婦人吞酸胸滿食少便泄月經不調服法制清氣化痰丸兩膝漸腫寒熱往來帶下黃白面黃體倦余以為脾胃虛濕熱下注用補中益氣倍用參術加茯苓半夏炮姜而愈若因怒發熱少食或兩腿赤腫或指縫常濕用六君加柴胡升麻及補中益氣

一婦人帶下四肢無力勞則倦怠余曰四肢者土也此屬脾胃虛弱濕痰下注遂以補中益氣濟生歸脾二藥治之而愈

一婦人年逾六十帶下黃白因怒胸膈不利飲食少思服消導利氣之藥反痰喘胸滿大便下血余曰此脾氣虧損不能攝血歸源也用補中益氣加茯苓半夏炮姜四劑諸症頓愈又用八珍加柴胡炒梔而安

血分水分

二症或因飲食起居失養或因六淫七情失宜以致脾胃虧損不能生髮統攝氣血乖違行失常道若先因經水斷絕後至四肢浮腫小便不通血化為水名曰血分宜用椒仁丸治之若先小便不利後至身面浮腫經水不通水化為血名曰水分宜用葶藶丸治之此屬形氣不足邪淫隧道必用此藥以宣導其邪而佐以輔補元氣庶使藥力有所仗而行則邪自不能容而真氣亦不至於復傷矣

治驗

一婦人月經不調晡熱內熱飲食少思肌體消瘦小便頻數服濟陰丸月經不行四肢浮腫小便不通余曰此血分也朝用椒仁丸夕用歸脾湯漸愈乃以人參丸代椒仁丸兩月餘將愈專用歸脾湯五十餘劑而痊

一癧婦月經不調小便短少或用清熱分利之劑小便不利三月餘身面浮腫月經不通余曰此水分也遂朝用葶藶丸夕用歸脾湯漸愈乃用人參丸間服而愈已上二症作脾虛水氣用分利等藥而歿者多矣惜哉!

小便出血

婦人小便尿血或因膏粱炙煿或因醉飽入房或因飲食勞役或因六淫七情以致元氣虧損不能統攝歸源若因怒動肝火者用加味逍遙散調送發灰肝經風熱者送子芩丸久而血虛者用八珍送發灰若膏粱積熱者用清胃散加槐花甘草房勞所傷者用六君加柴胡升麻風熱所傷者用四君加防風枳殼凡久而虧損元氣者用補中益氣為主鬱結傷脾者用濟生歸脾為主

治驗

一婦人尿血因怒氣寒熱或頭痛或脅脹用加味逍遙諸症稍愈惟頭痛此陽氣虛用補中益氣加蔓荊子而痊後鬱怒小腹內㽲痛次日尿血熱甚仍用前散加龍膽草並歸脾湯將愈因飲食所傷血仍作徹夜不寐心忡不寧此脾血尚虛用前湯而痊

一婦人尿血久用寒涼止血藥面色痿黃肢體倦怠飲食不甘晡熱作渴三年矣此前藥復傷脾胃元氣下陷而不能攝血也蓋病久鬱結傷脾用補中益氣以補元氣用歸脾湯以解脾郁使血歸經更用加味逍遙以調養肝血不月諸症漸愈三月而痊

熱入血室

婦人傷寒或勞役或怒氣發熱適遇經行以致熱入血室或血不行或血不止令人晝則明瞭安靜夜則譫語如見鬼狀用小柴胡加生地黃血虛者用四物加生地柴胡切不可犯胃氣若病既愈而血未止或熱未已元氣素弱用補中益氣脾氣素郁用濟生歸脾血氣素弱用十全大補庶無誤矣

治驗

一婦人經行感冒風寒日間安靜至夜譫語用小柴胡加生地治之頓安但內熱頭暈用補中益氣加蔓荊子而愈後因怒惱寒熱譫語胸脅脹痛小便頻數月經先期此是肝火血熱妄行用加味逍遙加生地而愈

一婦人因怒寒熱頭痛譫言妄語日晡至夜益甚而經暴至蓋肝藏血此怒動火而血妄行用加味逍遙散加生地治之神思頓清但食少體倦月經未已蓋脾統血此脾氣虛不能攝用補中益氣治之月經漸止

一婦人懷抱素郁感冒經行譫語服發散之劑不應用寒涼降火前症益甚更加月經不止肚腹作痛嘔吐不食痰涎自出此脾胃虛寒用香砂六君脾胃漸健諸症漸退又用歸脾湯而痊愈

師尼寡婦寒熱

宋褚氏療師尼寡婦別制方藥謂獨陰無陽致血氣交爭乍寒乍熱如瘧或腰背作痛而寒熱其肝脈弦出寸口是其症也若室女出嫁愆期而寒熱亦然蓋男子精盛則思室女子血盛以懷胎此天地自然之理也治以小柴胡加生地久而血虛佐以四物若兼怒動肝火而寒熱者佐以加味逍遙散若兼虧損肝經而寒熱者佐以八珍湯若兼虧損元氣而寒熱者佐以補中益氣湯若兼郁傷脾氣而寒熱者佐以濟生歸脾湯此症多兼經候不調當詳孰為緩急而治之

治驗

一寡婦因怒致不時寒熱久而不已肝脈弦緊用小柴胡加生地治之而愈但見風寒熱仍作此是脾胃氣虛用加味歸脾補中益氣二湯兼服而止

一婦人因夫經商久不歸發寒熱月經旬日方止服降火涼血反潮熱內熱自汗盜汗月經頻數余曰熱汗氣血虛也經頻肝脾虛也用歸脾湯六味丸而愈常治兼症既愈而寒熱當仍用本症藥

一室女寒熱左手脈弦長而出寸口用小柴胡加生地烏梅治之而愈既嫁而諸症悉痊

一室女久患寒熱月經不調先以小柴胡加生地治之少愈更以生地黃丸而痊

一放出宮女年逾三十兩胯作痛肉色不變大小便中作痛如淋尤痛此瘀血漬入隧道為患乃男女失合之症也難治後潰不斂又患瘰癧而歿此婦為吾鄉湯氏妾湯為商常在外可見此婦在內久懷憂鬱及出外又不能如願是以致生此疾愈見瘰癧流注乃七情氣血損傷不可用攻伐皎然矣精血篇女人天癸既至逾十年無男子合則不調未逾十年思男子合亦不調不調則舊血不出新血誤行或漬而入骨或變而為腫或雖合而難子合多則瀝枯虛人產乳眾則血枯殺人觀其精血思過半矣

一室女年十七癧久不愈天癸未通發熱咳嗽飲食少思或欲用通經丸余曰此症潮熱經候不調者不治所喜脈不澀且不潮熱尚可治但養氣血益津液其經自行惑於速效仍用之余曰非其治也此乃慓悍之劑大助陽火陰血得之則妄行脾胃得之則愈虛經果通而不止飲食愈少更加潮熱遂致不救

歷節痛風

(即白虎歷節風)

歷節痛或因飲食起居失節或因七情六淫失宜以致脾胃虧損腠理不密外邪所侵或為肝火內動肝血耗損或為肢體疼痛或為肢節難伸或為卒然制痛或為走痛無常或內熱晡熱自汗盜汗或經候不調飲食不甘其治法屬風邪者小續命湯走注疼痛者漏蘆散骨節疼痛者四生丸濕熱痛者清燥湯兼痰佐以二陳肝火者加味逍遙散加羌活川芎脾郁者加味歸脾加羌活川芎血虛者四物加羌活川芎氣虛者四君加羌活川芎氣血俱虛者八珍加羌活川芎月經先期而痛者加味逍遙散為主月經過期而痛者補中益氣為主大抵痛而不敢按者屬病氣元氣俱實也手按而痛緩者病氣元氣俱虛也若勞役而作痛者元氣虛也飲食失宜而作痛者脾胃虛也怒惱而作痛者肝火也經行而作痛血虛也凡此皆固元氣為主而佐以治病之藥

治驗

一婦人自汗盜汗發熱晡熱體倦少食月經不調吐痰甚多二年矣遍身作痛天陰風雨益甚用小續命湯而痛止用補中益氣加味歸脾二湯三十餘劑而愈自汗等症皆鬱結傷損脾氣不能輸養諸臟所致故用前二湯專主脾胃若用寒涼降火理氣化痰復傷生氣多致不起

一婦人因怒月經去多發熱作渴左目緊小頭項動掉四肢抽搐遍身疼痛此怒動肝火肝血虛而內生風用加味逍遙加鉤藤數劑諸症漸愈又用八珍湯調理而痊

一婦人月經先期素有痛症每勞必作用眾手重按痛稍止此氣血虛而有火用十全大補加獨活治之而痛痊用六味丸逍遙散而經調

一婦人歷節作痛發熱作渴飲食少思月經過期諸藥不應脈洪大按之微細用附子八物四劑而痛止用加味逍遙而元氣復六味丸而月經調

一婦人體肥胖素內熱月經先期患痛風下身微腫痛甚小便頻數身重脈緩症屬風濕而血虛有熱先用羌活勝濕湯四劑腫痛漸愈用清燥湯數劑小便漸清用加味逍遙十餘劑內熱漸愈為飲食停滯發熱仍痛面目浮腫用六君加柴胡升麻而愈又因怒氣小腹痞悶寒熱嘔吐此木侮脾土用前藥加山梔木香而安惟小腹下墜似欲去後此脾氣下陷用補中益氣而愈後因勞役怒氣作嘔吐痰遍身腫痛月經忽來寒熱用六君加柴胡山梔以扶元氣清肝火腫痛嘔吐悉退用補中益氣以升陽氣健營氣月經寒熱悉瘥

一婦人飲食少思畏見風寒患痛風嘔吐寒熱脈弦緊用附子八物四肢痛愈用獨活寄生腰痛亦痊惟兩膝腫痛用大防風而消用加味歸脾逍遙而元氣復

流注

婦人流注或因憂思鬱怒虧損肝脾或因產後勞役復傷氣血以致營氣不從逆於肉理或因腠理不密外邪客之或濕痰流注或跌撲血滯或產後惡露蓋氣流而注血注而凝或生於四肢關節或流於胸腹腰臀或結塊或漫腫皆屬虛損急用蔥熨及益氣養榮湯則未成自消已成自潰若久而腫起作痛肢體倦怠病氣有餘形氣不足尚可治若漫腫微痛屬形氣病氣俱不足最難治不作膿或膿成不潰氣血虛也用八珍湯憎寒畏寒陽氣虛也十全大補湯晡熱內熱陰血虛也四物加參作嘔欲嘔胃氣虛也六君加炮姜食少體倦脾氣虛也補中益氣加茯苓半夏四肢逆冷小便頻數命門火衰也八味丸小便頻數痰盛作渴腎水虧損也六味丸月經過期多日不止肝脾虛也八珍湯加柴胡丹皮凡潰而氣血虛弱不斂者更用十全大補湯煎膏外補之久潰而寒邪凝滯不斂者用豆豉餅祛散之其潰而內有膿管不斂者用針頭散腐化之自愈若不補氣血不節飲食不慎起居不戒七情或用寒涼克伐俱不治

治驗

一婦人左臂患之年許不潰堅硬不痛肉色不變脈弱少食月經過期日晡發熱勞役則痛遂與參川芎芍藥熟地貝母遠志香附桔梗丹皮甘草百餘貼而消

一婦人暴怒腰腫一塊胸膈不利時或氣走作痛與方脈流氣飲數劑而止更以小柴胡對四物加香附貝母月餘而愈

一婦人因怒脅下腫痛胸膈不利脈沉滯以方脈流氣飲數劑少愈以小柴胡對二陳加青皮桔梗貝母數劑頓退更以小柴胡湯對四物二十餘劑而痊

一婦人因閃胸肩患腫遍身痛遂以黑丸子二服而痛止以方脈流氣飲二劑而腫消更以二陳對四物加香附枳殼桔梗而痊愈

一婦人腿患筋攣骨痛諸藥不應脈遲緊用大防風湯二劑頓退又二劑而安又一婦患之亦然先用前湯二劑更服黑丸子而痊此二患若失治潰成敗證

一婦人潰後發熱予以為虛彼不信乃服敗毒藥果發大熱竟至不救夫潰瘍雖有表證發熱宜以托裡為主佐以表散之劑何況瘰癧流注乎?若氣血充實經絡通暢決無患者此證之因皆由氣血素虧或七情所傷經絡鬱結或腠理不密六淫外侵隧道壅塞若不審其所因辨其虛實鮮不誤人

瘰癧

婦人瘰癧或因胎產血崩虧損腎肝或因憂思鬱怒傷損肝脾或因恚怒風熱肝膽血燥或因水涸血虛筋攣則累累然如貫珠故多生於耳前後項側胸脅間若寒熱腫痛乃肝經氣動而為病用柴胡梔子散以清肝火為主而佐以逍遙散以養肝血若寒熱既止而核不消乃肝經之血亦病用加味四物湯以養肝血為主而佐以柴胡梔子散以清肝火若初生如豆粒附著於筋肉色不變內熱口乾精神倦怠久不消潰乃肝脾虧損用逍遙散歸脾湯六味丸健脾土培肝木切不可輕用散堅追毒之劑。《外臺秘要肝腎虛熱則生癧矣。《病機瘰癧不繫膏粱丹毒因虛勞氣鬱所致補形氣調經脈其瘡當自消散誤下之先犯病禁經禁若久潰脈浮大邪火盛也而色㿠白金剋木也皆不治若赤脈貫瞳子有幾條則幾年死

治驗

一婦人久而不愈或以為木旺之症用散腫潰堅湯伐之腫硬益甚余以為肝經氣血虧損當滋化源用六味地黃丸補中益氣湯至春而愈此症若肝經風火暴病元氣無虧宜用前湯若風不旺而自病宜用瀉青丸虛者用地黃丸若水不能生木亦用此丸若金來剋木宜補脾土生腎水大凡風木之病但壯脾土則木自不能克矣若行伐肝則脾胃先傷而木反來剋土矣

一婦人患之恐不起致少寐年餘癧破膿水淋漓經水或五十日或兩月餘一至誤服通經丸展轉無寐午前惡寒午後發熱余以為思慮虧損脾血用歸脾湯作丸午前以六君子送下午後以逍遙散送下兩月餘得寐半載後經行如期年餘而瘡愈

一癧婦潰後發熱煩躁作渴脈大而虛以當歸補血湯六劑而寒熱退又以聖愈湯數劑而痊愈更以八珍加貝母遠志三十餘劑而斂

一婦人項結核寒熱頭痛脅乳脹痛內熱口苦小便頻數症屬肝火血虛用四物加柴胡山梔膽草而愈又用加味逍遙散而安

一婦人瘰癧後遍身作癢脈大按而虛以十全大補加香附治之而愈大凡潰後午前癢作氣虛午後癢作血虛若作風症治之必死

一婦人項核腫痛察其氣血俱實先以必效散一服下之更以益氣養榮湯補之三十餘劑而消常治此症若必欲出膿但虛弱者先用前湯待其氣血稍充乃用必效散去其毒仍用補藥無不效未成膿者灸肘尖調經解鬱及隔蒜灸多自消有膿即針之若氣血復而核不消卻服散堅之劑月許不應氣血不損須用必效散其毒一下即多服益氣養榮湯如不應亦灸肘尖如瘡口不斂者更用豆豉餅琥珀膏若氣血俱虛或不慎飲食七情者不治然此症以氣血為主氣血壯實不用追蝕之劑亦能自腐但取去使易於收斂耳血虛而用追蝕不惟徒治適足以敗矣

乳癰乳岩

婦人乳癰屬膽胃二腑熱毒氣血壅滯故初起腫痛發於肌表肉色焮赤其人表熱發熱或發寒熱或憎寒頭痛煩渴引冷用人參敗毒散神效栝蔞散加味逍遙散治之其自消散若至數日之間膿成潰竅稠膿湧出膿儘自愈若氣血虛弱或誤用敗毒久不收斂膿清脈大則難治乳岩屬肝脾二臟鬱怒氣血虧損故初起小核結於乳內肉色如故其人內熱夜熱五心發熱肢體倦瘦月經不調用加味歸脾湯加味逍遙散神效瓜蔞散多自消散若荏苒日月漸大⿱山㕘岩色赤出水腐潰深洞用前歸脾湯等藥可延歲月若誤用攻伐危殆迫矣大凡乳症若因恚怒宜疏肝清熱焮痛寒熱宜發表散邪腫焮痛甚宜清肝消毒並隔蒜灸不作膿或膿不潰補氣血為主不收斂或膿稀補脾胃為主膿出反痛或發寒熱補氣血為主或晡熱內熱補血為主若飲食少思或作嘔吐補胃為主飲食難化或作泄瀉補脾為主勞碌腫痛補氣血為主怒氣腫痛養肝血為主兒口所吹須吮通揉散成癰治以前法潮熱暮熱亦主前藥大抵男子多由房勞耗傷肝腎婦人鬱怒虧損肝脾治者審之(世以孕婦患此名曰內吹然其所致之因則一惟用藥不可犯其胎耳

治驗

一婦人內熱脅脹兩乳不時作痛口內不時辛辣若臥而起急則臍下牽痛此帶脈為患用小柴胡加青皮黃連山梔二劑而瘥

一婦人因怒兩乳腫兼頭痛寒熱用人參敗毒散二劑表症已退用小柴胡加芎枳殼桔梗四劑而消

一婦人久郁右乳內腫硬用八珍湯加遠志貝母柴胡青皮及隔蒜灸兼服神效栝蔞散兩月餘而消

一婦人左乳內腫如桃不痛不赤發熱漸瘦用八珍加香附遠志青皮柴胡百餘劑又兼服神效栝蔞散三十餘劑膿潰而愈

一婦人郁久左乳內結核如杏許三月不消心脈澀而脾脈大按之無力以八珍加貝母遠志香附柴胡青皮桔梗五十餘劑而潰又三十餘劑而愈

一婦人稟實性躁懷抱久郁左乳內結一核按之微痛以連翹飲子二十餘劑少退更以八珍加青皮香附桔梗貝母二十餘劑而消

一婦人發熱作渴至夜尤甚兩乳忽腫肝脈洪數乃熱入血室也用加味小柴胡湯熱止腫消

一婦人因怒左乳作痛發熱表散太過腫熱益甚用益氣養榮湯數劑熱止膿成不從用針腫脹熱渴針膿大泄仍以前湯月餘始愈此症若膿成未破有薄皮剝起者用代針之劑其膿自出不若及時用針不致大潰若膿血未盡輒用生肌反助其邪慎之!

一婦人因怒左乳作痛胸膈不利以方脈流氣飲加木香青皮四劑而安

一婦人膿清腫硬面黃食少內熱晡熱自汗盜汗月經不行此肝脾氣血俱虛用十全大補加遠志貝母及補中益氣各三十餘劑外用蔥熨患處諸症尋愈

一婦人膿成脹痛余欲針之不從數日始針出敗膿三四碗許虛症蜂起幾至危殆用大補兩月餘而安若元氣虛弱不作膿者用益氣養榮湯補之膿成即針若腫痛寒熱怠惰食少或至夜熱甚用補中益氣湯兼逍遙散補之為善

一產婦因乳少服藥通之致乳房腫脹發熱作渴以玉露散補之而愈夫乳汁乃氣血所化在上為乳在下為經若衝任之脈盛脾胃之氣壯則乳汁多而濃衰則淡而少所乳之子亦弱而多病又有屢產無乳或大便澀滯乃亡津液也當滋化源

一婦人右乳內結三核年餘不消朝寒暮熱飲食不甘此乳岩以益氣養榮湯百餘劑血氣漸復更以木香餅熨之喜其謹疾年餘而消

至英內年二十有五素虛弱多鬱怒時疫後脾胃愈虛飲食愈少又值氣忿右乳脅下紅腫膺內作痛用炒麩皮熨之腫雖少散內痛益甚轉側胸中如物懸墜遂與加減四物湯內腫如鵝卵外大如盤胸脅背心相引而痛夜熱勢甚時治者皆以攻毒為言叩諸先生乃云此病後脾弱而復怒傷肝治法惟主於健脾氣平肝火則腫自消而病自愈矣承惠方以八物加陳皮黃耆柴胡山梔白芷服八劑病減六七去白芷加青皮木香桔梗又六劑而痊愈奏功之奇獲效之速蓋出於尋常萬萬也感激厚恩昕夕不忘錄此乞附醫案以詔後之患者毋為攻毒者之所惑也晚生尤至英頓首再拜書

一婦人乳內結核年餘晡熱少食余欲用益氣養榮湯治之彼以為緩乃服行氣之劑其勢愈甚潰而日出清膿而歿

郭氏妾乃放出宮女乳內結一核如慄亦服流氣等藥大如覆碗堅硬如石出水而歿

血風瘡

婦人血風瘡因肝脾二經風熱鬱火血燥所致其外症身發疙瘩或如丹毒癢痛不常搔破成瘡膿水淋漓其內症月經無定小便不調夜熱內熱自汗盜汗惡寒憎寒肢體倦怠飲食不甘寒熱往來若發熱作痛乃肝經風熱血燥用當歸飲加柴胡山梔若體倦食少口乾潮熱乃肝脾鬱火傷血用加味逍遙散若疙瘩痛癢寒熱往來乃肝經風熱傷血用小柴胡加山梔黃連若夜間發熱作渴譫語乃熱入血室用小柴胡加生地黃血虛四物合小柴胡湯若無寐盜汗內熱晡熱乃脾經血虛用歸脾湯兼寒熱加山梔熟地若用風藥復傷陰血反致他症

治驗

一婦人素清苦四肢患此誤用敗毒寒涼晡熱內熱自汗盜汗月經不行口乾咽燥此鬱結傷脾四肢者脾主之用歸脾湯數劑後兼逍遙散五十餘劑而愈

一婦人性躁寒熱口苦脅痛耳鳴腹脹溺澀年餘矣症屬肝火用四君加柴胡炒山梔炒龍膽數劑乃與逍遙散兼服而瘡愈又與六味丸及逍遙散七十餘劑諸症悉退若有愈後身起白屑搔則肌膚如帛所隔此氣血虛不能營於腠理用大補之劑若有愈後發熱身起疙瘩癢痛搔破膿水淋漓經候不調此肝火血熱用四物加柴胡山梔白朮茯苓丹皮甘草

一婦人日晡身癢月餘口乾又月餘成瘡服祛風之劑膿水淋漓午前畏寒午後發熱殊類風症余謂此肝經鬱火外邪所搏用補中益氣加山梔鉤藤又以逍遙散加川芎貝母而愈

一婦人搔癢發熱日晡益甚膚見赤痕月經過期此血虛有熱以逍遙散倍加熟地熱止癢退更以四物加參柴胡炙草茯苓調理遂愈

一女子十二歲善怒遍身作癢用柴胡川芎山梔芍藥以清肝火以生地當歸黃芩涼肝血以白朮茯苓甘草健脾土而愈半載後遍身起赤痕或時眩暈此肝火熾甚血得熱而妄行是夜果經至

臁瘡

婦人兩臁生瘡或因胎產飲食失宜傷損脾胃或因憂思鬱怒虧損肝脾以致濕熱下注或外邪所侵外臁屬足三陽可治內臁屬足三陰難治若初起發腫赤痛屬濕毒所乘用人參敗毒或檳蘇敗毒散若漫腫作痛或不腫不痛屬脾虛濕熱下注用補中益氣或八珍湯若膿水淋漓體倦少食內熱口乾屬脾氣虛弱用補中益氣加茯苓酒炒芍藥若午後頭目不清屬陰火用前湯加酒炒黑黃柏若午後發熱體倦屬血虛用前湯加川芎熟地若懷抱不樂而甚用歸脾湯加山梔柴胡若恚怒氣逆而甚用補中益氣加川芎山梔若內熱體倦痰涎口瘡屬脾腎虛熱用六味丸若肢體畏寒飲食少思屬脾腎虛寒用八味丸大抵色赤屬熱毒易治色黯屬脾腎虛寒難治設誤用攻伐復傷胃氣難保其生

治驗

一婦人患之四畔微赤作痛重墜膿水淋漓胸膈不利飲食少思內熱口苦夜間少寐此屬脾虛郁傷用歸脾湯解鬱結而生脾血用補中益氣加茯苓半夏補脾氣而除濕熱尋愈

一婦人久不愈色赤微熱日晡焮腫形體虛弱飲食少思勞則喘渴惡寒發熱此脾虛下陷用補中益氣湯而愈

一婦人三年矣色黯腫硬惡寒發熱飲食少思形體消瘦作渴飲湯飲食稍多或腹脹或泄瀉或作嘔或吞酸此脾氣虛寒用補中益氣加乾薑肉桂五十餘劑而愈

一婦人因入朝步履惡寒發熱倦怠懶食瘡口出血此勞傷元氣不能攝血歸經用補中益氣湯而愈

一婦人因怒寒熱頭眩或耳項胸脅脹痛或小腹陰道悶墜或小便頻數下血此屬肝火血熱先用小柴胡湯加炒黑山梔川芎當歸車前二劑諸症頓退又用加味逍遙散補其陰血而愈後因飲食勞倦前症復作瘡口出血用補中益氣湯治之而愈

一婦人患將兩月焮赤腫痛小便頻數飲食如常用活命飲二劑諸症悉愈又用八珍湯而痊

一婦人患此焮痛惡寒發熱用檳蘇敗毒散而寒熱退用仙方活命飲而焮痛止再用補中益氣湯而形氣健

陰瘡

(交接出血陰挺陰癢陰蟲附)

婦人陰瘡乃七情鬱火傷損肝脾濕熱下注其外症有陰中舒出如蛇俗呼陰挺有翻突如餅俗呼陰菌亦有如雞冠花亦有生諸蟲亦有腫痛濕癢潰爛出水脹悶脫墜者其內症口乾內熱體倦經候不調飲食無味晡熱發熱胸膈不利脅肋不調小腹痞脹赤白帶下小水淋澀其治法腫痛者宜用四物加柴胡山梔丹皮膽草濕癢者宜用歸脾加山梔丹皮柴胡淋澀者宜用龍膽瀉肝加白朮丹皮潰腐者宜用加味逍遙散腫悶脫墜者宜用補中益氣加山梔丹皮佐以外治之法備見治驗

治驗

一婦人胸膈不利內熱作渴飲食不甘肢體倦怠陰中悶癢小便赤澀此鬱怒所致用歸脾加山梔而愈後因怒患處並小腹脹痛用小柴胡加山梔芍藥而愈但內熱晡熱用逍遙散加山梔而愈後因勞役發熱患處腫脹小便仍澀用補中益氣加山梔茯苓丹皮而愈

一婦人陰中突出如菌四圍腫痛小便頻數內熱晡熱似癢似痛小腹重墜此肝脾鬱結之症蓋肝火濕熱而腫痛脾虛下陷而重墜也先以補中益氣加山梔茯苓車前青皮以清肝火升脾氣漸愈更以歸脾湯加山梔茯苓川芎調理更以生豬脂和藜蘆末塗之而收入

一婦人陰中挺出一條五寸許悶痛重墜水出淋漓小便澀滯夕與龍膽瀉肝湯分利濕熱朝與補中益氣湯升補脾氣諸症漸愈再與歸脾加山梔茯苓川芎黃柏間服調理而愈後因勞役或怒氣下部濕癢小水不利仍用前藥即愈亦有尺許者亦有生諸蟲物者皆用此治

一婦人腐潰膿水淋漓腫痛寒熱小便赤澀內熱作渴肢體倦怠胸脅不利飲食少思三月餘矣用補中益氣內柴胡升麻各用一錢加茯苓一錢炒山梔二錢數劑少愈又與歸脾加山梔川芎茯苓三十餘劑諸症悉退惟內熱尚在再與逍遙散倍用山梔而愈

一婦人素性急陰中或痛小便赤澀怒則益甚或發熱或寒熱治以芎炒梔柴胡丹皮澤瀉炒芍炒車前炒連生草數劑漸愈乃去黃連澤瀉又數劑而痊愈

一婦人素鬱悶陰內痛癢不時出水飲食少思肢體倦怠用歸脾加丹皮山梔芍藥柴胡生草主之而安

一婦人陰內癢痛內熱倦怠飲食少思用參陳皮柴胡炒梔炒車前升麻芍藥丹皮茯苓治之而瘥若陰中有蟲癢痛亦屬肝木以桃仁研膏和雄黃末納陰中以殺之仍用清肝解鬱有以雞肝納之者乃取蟲之法也

一婦人交接違理出血作痛發熱口乾誤服寒涼之劑前症益甚不時欲嘔飲食少思此症屬肝經而藥復傷脾也先用六君子加柴胡而脾胃漸愈乃用加味逍遙散而患處亦痊

一婦人每交接輒出血作痛敷服皆涼血止痛之劑不時出血甚多此肝傷而不能藏血脾傷而不能攝血也用補中益氣濟生歸脾二湯而愈若交接出血用熟艾熱裹入陰中若交接違理而出血用亂髮青布燒為末敷之血自止若出血過多而見他症但用前藥調補肝脾諸症自愈矣

一婦人陰腫下墜悶痛出水胸腹不利小便頻數內熱晡熱口苦耳鳴先用小柴胡加車前膽草升麻二劑稍緩又用加味逍遙加升麻數劑稍愈乃以加味歸脾加升麻柴胡並補中益氣加山梔數劑漸愈仍用加味逍遙加味歸脾二藥調理而瘥

一婦人熱痛用寒涼敗毒飲食不入時欲嘔吐小腹重墜似欲去後此脾胃虧損元氣下陷症屬虛寒先用補中益氣加炮姜二劑重墜若失再用前湯加茯苓半夏二十餘劑而愈乃以歸脾少加柴胡升麻六味地黃丸調理兩月餘而康

附方並注

保和丸 治飲食停滯胸膈痞滿或作吞酸等症

山楂(取肉二兩蒸) 神麯(炒) 半夏 茯苓(各一兩) 蘿蔔子(炒) 陳皮 連翹(各五錢)

上為末粥丸加白朮二兩名大安丸

越鞠丸 治六郁胸膈痞滿嘔吐吞酸或濕熱腹脹腿腳痠疼等症

蒼朮(炒) 神麯(炒) 香附 山楂 山梔(炒) 撫芎 麥芽(炒各等分)

上各另為末水調炒曲面糊為丸桐子大每服五七十丸白滾湯下

左金丸(一名四今丸) 治肝火胸脅刺痛或發寒熱或頭目作痛小便淋秘或小腹疼痛一切肝火之症

黃連(六兩) 吳茱萸(一兩湯煮片時用)

上為末粥丸白朮陳皮湯下

椒仁丸 治先因經水斷絕後至四肢浮腫小便不通血化為水

椒仁 續隨子(去皮研) 甘遂 附子(炮) 郁李仁 黑牽牛 五靈脂(研碎) 當歸 吳茱萸 延胡索(各五錢) 芫花(醋浸一錢) 石膏 蚖青(十枚去頭翅足同糯米炒黃去米不用) 斑蝥(十個糯米炒黃去米不用) 膽礬 人言(各一錢)

上為末麵糊為丸如豌豆大每服一丸橘皮湯下此方藥雖峻利所用不多若畏而不服有養病害身之患常治虛弱之人亦未見其有誤也

血分葶藶丸 治先因小便不利後至身面浮腫經水不通水化為血

葶藶(研炒) 續隨子(去殼各半兩研) 干筍末(一兩)

上為末棗肉丸如桐子大每服七丸煎匾竹湯下如大便利者減續隨子葶藶各一錢加白朮五錢

人參丸 治經脈不利化為水流走四肢悉皆腫滿名曰血分其候與水相類若作水治之非也宜用此

人參 大黃(濕紙裹飯上蒸熟去紙炒) 當歸 桂心 瞿麥穗 赤芍藥 白茯苓(各半兩) 葶藶(炒另研一錢)

上為末煉蜜丸桐子大每服十五丸至二三十丸空心飲湯下

柏子仁丸 治血虛有火月經耗損漸至不通日漸羸瘦而生潮熱慎毋以毒藥通之宜柏子仁丸澤蘭湯主之

柏子仁(炒砂) 牛膝(酒拌) 卷柏(各半兩) 澤蘭葉 續斷(各二兩) 熟地黃(用生者三兩酒拌蒸半日忌鐵器杵膏)

上為末入地黃膏加煉蜜丸桐子大每服三十丸空心米飲下

澤蘭湯 治症同前

澤蘭葉(三兩) 當歸(酒拌) 芍藥(炒各一兩) 甘草(五錢)

上為粗末每服五錢水二鍾煎至一鍾去渣溫服

獨參湯 治一切失血惡寒發熱作渴煩躁並宜此藥補氣蓋血生於氣陽生陰長之理也用人參二兩棗十枚水煎服

玉露散 治乳脈不行身體壯熱頭目昏痛大便澀滯等症

人參 白茯苓 桔梗炒 川芎 白朮 當歸 芍藥(各一錢) 甘草(五分)

上水煎服若熱甚大便秘量加炒大黃

聖愈湯 治血虛心煩睡眠不寧或五心煩熱

地黃(酒拌蒸半日) 生地黃(酒拌) 川芎 人參(各五錢) 當歸(酒拌) 黃耆(炒各一錢)

上水煎服

當歸飲 治血熱癮疹癢痛膿水淋漓發熱等症

當歸 白芍藥 川芎 生地黃 白蒺藜(各一錢) 防風 荊芥(各五分) 黃耆(一錢) 何首烏 甘草(各五分)

上水煎服

龍膽瀉肝湯 治肝經濕熱下部腫焮作痛小便澀滯陰挺如菌或出物如蟲等症

龍膽草(酒拌炒黃) 澤瀉(各一錢) 車前子(炒) 木通 生地黃(酒拌) 當歸尾(酒拌) 山梔(炒) 黃芩 生甘草(各五分)

上水煎服

烏賊魚骨丸 治婦人血枯胸膈四肢滿妨於食飲病至聞腥臭氣先唾血出清液或前後泄血目眩轉月事衰少不來

烏賊魚骨(去甲四兩) 䕡茹(一兩)

上為末以雀卵和成劑丸如小豆大每服五丸加至十丸以鮑魚煎湯下以飯壓之

青州白丸子 治風痰咳嗽或牙關緊急不知人事或痰滯作麻

南星(三兩) 半夏(七兩) 白附子(二兩) 川烏(半兩各生用)

上為末絹袋盛井水擺浸仍換水浸三五日曬乾糯米粉丸如急用以薑汁糊丸亦可

四七湯 治七情鬱結咽間如有一核吞吐不利或中脘痞滿痰涎壅喘或噁心少食

紫蘇葉(一錢) 厚朴(一錢五分) 茯苓(一錢) 半夏(薑製七分)

上薑棗水煎服若白帶以此湯送前丸其效如神

當歸龍薈丸 治肝經症脅下作痛或有積塊或下疳便癰小便淋澀或瘀血凝滯小腹作痛

當歸(酒拌) 龍膽草(酒拌炒) 梔子仁(炒) 黃連 青皮 黃芩(各一兩) 大黃(酒拌炒) 蘆薈 青黛柴胡(各五錢) 木香(二錢五分) 麝香(五分另研)

上為末炒神麯糊丸每服二三十丸薑湯下

阿魏膏 治一切痞塊

羌活 獨活 玄參 官桂 赤芍藥 川山甲 生地黃 兩頭尖 大黃 白芷 天麻(各五錢) 紅花(四錢) 槐柳桃枝(各三錢) 木鱉子(三十枚去殼) 亂髮(如雞子大一塊)

上用香油二斤四兩煎黑去柤入發再煎化仍去柤徐下黃丹煎軟硬得中方入芒硝 阿魏蘇合油乳香沒藥五錢麝香三錢調勻成膏矣攤貼患處內服蘆薈丸等黃丹須真正者效凡貼膏藥先用朴硝隨患處鋪半指厚以紙蓋用熱熨斗熨良久如消耗再加熨之熨二時許方貼膏藥若是肝積加蘆薈末同熨

蘆薈丸 治肝疳口舌生瘡牙齦腐爛或遍身生瘡等症

大皂角 青黛 蘆薈研 硃砂(研) 麝香(研各一錢) 干蝦蟆(用皂角各等分燒存性為末一兩入前項藥)

上為末蒸餅糊丸麻子大每服五七十丸米飲下

局方小續命湯 治歷節痛風痰盛口噤腰背反張等症

防己 肉桂(去粗皮) 杏仁(去皮尖炒黃) 黃芩 白芍 甘草 川芎 麻黃(去節) 人參(去蘆各一兩) 附子(炮去皮臍半兩) 防風(一兩五錢)

上為粗末每服三錢薑棗水煎服

調中益氣湯 治體怠嗜臥不思飲食或痰嗽泄瀉等症

黃耆(一錢) 人參(去蘆頭) 甘草 蒼朮(各五分) 柴胡 橘皮 升麻 木香(各二分)

上薑棗水煎空心服

佛手散 治妊娠傷胎下血

當歸(三錢) 川芎(二錢)

上水煎食前服

木香餅 治一切氣滯結腫或痛或閃肭及風寒所傷作痛並效

木香(五錢) 生地黃(一兩)

上木香為末地黃杵膏和勻量患處大小作餅置患處以熱熨斗熨之

隔蒜灸法 治一切瘡毒大痛或不痛或麻木如痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒隨火而散蓋火以暢達拔引郁毒此從治之法也有回生之功用大蒜頭去皮切三文錢厚安瘡頭上用艾壯於蒜上灸之三壯換蒜復灸未成者即消已成者亦殺其大勢不能為害如瘡大用蒜搗爛攤患處將艾鋪上燒之蒜敗再換如不痛或不作膿及不起發或陰瘡尤宜多灸灸而仍不痛不作膿不起發者不治此氣血虛極也

神效蔥熨法 治虛怯人肢體患腫塊或作痛或不痛或風襲於經絡肢體疼痛或四肢筋攣骨痛又治流注跌撲傷損腫痛用蔥頭細切杵爛炒熱敷患處冷易之再熨腫痛即止其效如神

豆豉餅 治瘡瘍腫硬不潰及潰而不斂並一切頑瘡惡瘡用江西豆豉為末唾津和作餅子如錢大厚如三文置患處以艾壯於餅上灸之干則易之如背瘡用嗽口水調作餅覆患處以艾鋪餅上灸之如未成者即消已成者能消其毒如有不效氣血虛敗也

益氣養榮湯 治抑鬱瘰癧或四肢患腫肉色不變或日晡發熱或潰而不斂

人參 茯苓 陳皮 貝母 香附 當歸(酒拌) 川芎 黃耆(鹽水拌炒) 熟地黃(酒拌) 芍藥(炒各一錢) 甘草(炙) 桔梗(炒各五分) 白朮(炒二錢)

上姜水煎服

人參養榮湯 治潰瘍發熱惡寒四肢倦怠體瘦少食面黃短氣不能收斂若大瘡愈後多服之不變他病

白芍藥(一錢五分) 人參 陳皮 黃耆(蜜炙) 桂心 當歸(酒拌) 白朮 甘草(炙各一錢) 熟地黃(酒拌) 五味子(炒) 茯苓(各七分半) 遠志(去心炒五分)

上薑棗水煎服

方脈流氣飲子 治惱怒胸膈脹滿或肢體作痛或結壅腫血氣無虧者

紫蘇葉 青皮 苦梗 半夏煨 當歸 芍藥 烏藥 茯苓 川芎 黃耆 枳殼(去穰麩炒) 防風(各半兩) 甘草 橘皮(各五分) 大腹皮 木香(各三分)

上薑棗水煎服

瀉青丸 治肝經鬱火實熱脅乳作痛大便秘結及肝經一切實火症

當歸 龍膽草 川芎 山梔 大黃 羌活 防風(各等分)

上為末蜜丸雞子大每服一二丸

人參敗毒散 治瘡瘍焮痛發寒熱或拘急頭痛等症

人參 羌活 獨活 前胡 柴胡 桔梗 枳殼 茯苓 川芎 甘草(各一錢)

上水煎服

生地黃丸 治師尼寡婦乍寒乍熱肝脈弦長而出魚際

生地黃(一兩酒拌杵膏) 秦艽 黃芩 硬柴胡(各五錢) 赤芍藥(一兩)

上為細末入地黃膏加煉蜜少許丸桐子大每服三十丸烏梅煎湯下日進二服亦治室女患此

連翹飲子 治乳內結核

連翹 川芎 栝蔞仁(研) 皂角刺(炒) 橘葉 青皮(去白) 甘草節 桃仁(各一錢半)

上水煎服

必效散 治瘰癧未成膿者自消已潰者自斂

南鵬砂(二錢五分) 輕粉(一錢) 斑蝥(四十個糯米同炒熟去頭翅) 麝香(五分) 巴豆(五粒去殼心膜) 白檳榔(一個)

上為細末每服一錢五更用滾湯調下如小水澀滯或微痛此癧毒欲下也進益元散一服即下此方斑蝥巴豆似為峻厲然用巴豆乃解斑蝥之毒用者勿畏

琥珀膏 治頸項瘰癧及腋下初如梅子腫結硬強漸如連珠不消不潰或潰而膿水不絕經久不瘥漸成漏症

琥珀(一兩) 木通 桂心 當歸 白芷 防風 松脂 硃砂(研) 木鱉子肉(各五錢) 麻油(二斤) 丁香 木香(各三錢)

上先用琥珀丁香桂心硃砂木香為細末其餘藥入油內煎焦黑濾去粗徐徐入黃丹再煎軟硬得中即成膏矣

神效栝蔞散 治乳癰初起腫痛及一切癰疽或膿出後餘毒亦宜用之

黃栝蔞(子多者一個) 當歸(半兩) 生甘草(半兩) 沒藥(一錢另研) 乳香(一錢)

上酒水煎服

余方見下卷

卷下

保胎

妊娠若元氣不實發熱倦怠或胎動不安用當歸散因氣惱加枳殼胸膈痞悶再加蘇梗或作痛加柴胡若飲食不甘或欲嘔吐用六君加紫蘇枳殼若惡阻嘔逆頭暈體倦用參橘散未應用六君子湯若惡阻嘔吐不食煩悶亦用參橘散之類若頓僕胎動腹痛下血用膠艾湯未應用八珍加膠艾若頓僕毒藥腰痛短氣用阿膠散未應煎送知母丸若頓僕胎傷下血腹痛用佛手散未應用八珍送知母丸若心驚膽怯煩悶不安名子煩用竹葉湯未應血虛佐以四物氣虛佐以四君若下血不止名胎漏血虛用二黃散血去多用八珍湯未應用補中益氣湯若因事而動下血用枳殼湯加生熟地黃未應或作痛更加當歸血不止八珍加膠艾若不時作痛若小腹重墜名胎痛用地黃當歸湯未應加參陳皮或因脾氣虛用四君加歸地中氣虛用補中益氣湯若面目虛浮肢體如水氣名子腫用全生白朮散未應用六君子湯下部腫甚用補中益氣倍加茯苓或因飲食失宜嘔吐泄瀉此是脾胃虧損用六君子湯若足指發腫漸至腿膝喘悶不安或足指縫出水名水氣用天仙藤散脾胃虛弱兼以四君子未應用補中益氣兼以逍遙散若胎氣上攻心腹脹滿作痛名子懸用紫蘇飲飲食不甘兼四君子內熱晡熱兼逍遙散若小便澀少或成淋瀝名子淋用安榮散不應兼八珍湯腿足轉筋而小便不利急用八味丸緩則不救若項強筋攣語澀痰盛名子癇用羚羊角散或飲食停滯腹脹嘔吐此是脾胃虛弱而不能消化用六君子湯不應用平胃散加參或胎作脹或腹作痛此是脾胃氣虛而不能承載用安胎飲加升麻白朮不應用補中益氣湯或臍腹作脹或小便淋閉此是脾胃氣虛胎壓尿泡四物加二陳空心服後探吐藥出氣定又服又吐數次必安或因勞役所傷或食煎炒小便帶血此是血得熱而流於脬中宜清膀胱用逍遙散或遺尿不禁或為頻數此是肝火血熱用加味逍遙散若胸滿腹脹小便不通遍身浮腫名胎水不利用鯉魚湯脾胃虛佐以四君子病名同而形症異形症異而病名同聊見本方凡用見症之藥不應當分月經治之

治驗

一妊娠三月其經若來三五次但不多飲食精神如故此血盛有餘兒大能飲自不來矣果然

一妊娠六月每怒氣便見血甚至寒熱頭痛脅脹腹痛作嘔少食余謂寒熱頭痛肝火上衝也脅脹腹痛肝氣不行也作嘔少食肝侮脾胃也小便見血肝火血熱也用小柴胡加芍藥炒黑山梔茯苓白朮而愈

一妊娠六月體倦食少勞役見血用六君加當歸熟地升麻柴胡而愈

一妊娠每三四月胎便作痛余用當歸地黃湯治之不日而愈

一妊娠三月飲食後因怒患瘧連吐三次用藿香正氣散二劑隨用安胎飲一劑而愈後因怒痰甚狂言發熱胸脹手按少得此肝脾氣滯用加味逍遙散加川芎二劑頓退四劑而安

一婦人每怒發熱脅脹小便淋澀每月經行旬余未已已受胎三月因怒前症復作朝用加味逍遙散夕用安胎飲各二劑而安五月又怒復作下血如經行四日未止仍用前藥而愈

一妊娠將三月嘔吐惡食體倦嗜臥此惡阻之症用人參橘皮湯二劑漸愈又用六君加紫蘇二劑而安

一妊娠吞酸噁心欲作嘔吐此飲食停滯用六君加麴櫱炒黑子芩枳殼香附治之而愈

一妊娠飲食後惱怒寒熱嘔吐頭痛惡寒胸腹脹痛大便不實而色青小便頻數而有血余曰當清肝健脾為主不信乃主安胎止血益甚問余曰何也?余曰大便不實而色青此是飲食既傷脾土而兼木侮小便頻數而有血此是肝火血流於胞而兼挺痿也用六君子加枳殼紫蘇山梔二劑脾胃頓醒又用加味逍遙加紫蘇枳殼二劑小便頓清更節飲食調理而安

一妊娠每至五月肢體倦怠飲食無味先兩足腫漸至遍身後及頭面此是脾肺氣虛朝用補中益氣夕用六君子加蘇梗而愈凡治妊娠毋泥其月數但見某經症便用某藥為善

一妊娠因怒吐血塊四日不止兩脅脹痛小便淋澀此怒而血蓄於上部火炎而隨出也脅脹腹痛小便淋澀肝經本病也用小柴胡合四物四劑而止卻用六君子安胎飲調理而安

一妊娠氣喘痰甚諸藥不應問治於余詢之云素有帶下始於目下浮兩月餘其面亦然此氣虛有痰飲也用六味丸料數劑而愈

凡婦人氣血方盛乳房作脹或無兒飲痛脹寒熱用麥芽二三兩炒熟水煎服立消其耗散血氣如此何脾胃虛弱飲食不消方中多用之?一云麥芽最消腎若氣血虛而乳汁自出者宜十全大補湯其子多不育

小產

小產重於大產蓋大產如慄熟自脫小產如生採破其皮殼斷自根蒂豈不重於大產?但人輕忽致死者多矣治法宜補形氣生新血去瘀血若未足月痛而欲產芎歸補中湯倍加知母止之若產而血不止人參黃耆湯補之若產而心腹痛當歸川芎湯主之胎氣弱而小產者八珍湯固之若出血過多而發熱聖愈湯汗不止急用獨參湯發熱煩躁肉瞤筋惕八珍湯大渴面赤脈洪而虛當歸補血湯身熱面赤脈沉而微四君姜附東垣云晝發熱而夜安靜是陽氣自旺於陽分也晝安靜而夜發熱躁是陽氣下陷於陰中也如晝夜俱發熱者是重陽無陰也當峻補其陰王太僕云如大寒而甚熱之不熱是無火也熱來復去晝見夜伏夜發晝止時節而動是無火也如大熱而甚寒之不寒是無水也熱動復止倏忽往來時動時止是無水也若陽氣自旺者補中益氣湯陽氣陷於陰者四物二連湯重陽無陰者四物湯無火者八味丸無水者六味丸

治驗

一妊娠五月服剪紅丸而墮腹中脹痛服破血之劑益甚以手按之益痛余曰此峻藥重傷脾胃受患用八珍倍人參黃耆半夏乳香沒藥二劑而痛止數劑而痊愈

吳江庠友史萬湖仲子室年二十餘疫疾墮胎時咳服清肺解表喘急不寐請治余以為脾土虛不能生肺金藥損益甚先與補中益氣加茯苓半夏五味炮姜四劑漸愈往視之又與八珍加五味及十全大補湯痊愈

大兒婦張氏素怯弱嘉靖癸卯四月生女自乳中患疥瘡年餘不愈遂致羸困甲辰五月遭先母大故以姑病勉強代執喪禮旬月每欲眩僕一日感氣忽患心脾高腫作疼手不可按而嘔吐不止六脈微細之極余以為脈雖虛而病形則實誤認諸痛不可補氣乃用青皮香附吳茱等藥而愈繼復患瘧且墮胎又投理氣行血之藥病去元氣轉脫再投參耆補劑不應矣六脈如絲欲絕思非附子不能救非立翁莫能投迎翁至診云皆理氣之劑損真之誤也連投參附子桂六劑間用八味丸五日眠食漸甘六脈全復翁云心脾疼痛時即當服此等藥瘧亦不作矣姑婦皆翁再造敢述奇功附於此門之尾以為初知藥性者之戒制生陳遜稽顙謹識

保產

妊娠欲產之時但覺腹內轉動即當正身仰臥待兒轉身向下時作痛試捏產母手中指中節或本節跳動方與臨盆即產矣若初覺不仰臥以待轉胞或未產而水頻下此胞衣已破血水先干必有逆生難產之患若橫生者兒先露手臂令母正臥以手徐推兒臂下體令其正直復以中指摩其肩勿令臍帶攀系即生逆生者兒先露足令母正臥以手按推其足仍推兒轉正即生偏生者兒頭偏在一邊亦照前法徐正其頭即生或見頭後骨偏在穀道傍徐推近上即生礙產者兒頭雖正但不能下蓋因胎轉臍帶攀肩所致用中指按兒兩肩理脫臍帶即生坐產者兒將欲生其母疲倦久坐椅褥抵其生路急用巾帶高懸令母以手攀之輕輕屈足良久兒順即生盤腸生者臨產母腸先出此難於收上以萆麻子四十九粒研爛塗產母頭頂待腸收上急洗去設或為風吹乾不能收者以磨刀水少許溫熱拭潤其腸再用磁石煎湯服之即收上磁石須陰陽家用有驗者俗以水噀母面皆驚而腸亦收之蓋驚則氣散恐反致他症戒之若胎衣破而不得分娩者用保生無憂散以固其血自然生息如血已耗損用八珍湯料一斤益母草半斤水數碗煎熟不時飲之亦有得生者凡孕婦只腹痛未產也若連腰痛甚者將產也蓋腎候於腰胞系於腎故也華陀治橫逆產難用蛇脫二條蟬殼二十八個胎髮二丸各燒灰每服二錢酒調連進二服即臥片時兒即順生如無此藥令產母仰面正臥以小針刺兒手腳心三五次用鹽塗之手腳即縮上待身轉順而生若以蜀葵子四十九粒白滑石三錢順流水煎服即順生或用好京墨濃磨服之墨水裹兒即下 或敗筆頭一個煅過以藕節自然汁溫酒和下 或紫蘇葉當歸各三錢長流水煎服即下 凡孕家宜預請穩婆有仁心識見者當施恩惠以結其心先與說知倘有生息不順只說未產或遇雙胎只說胎衣未下恐驚則氣散愈難生息余家親驗之大抵難產多患於鬱悶安佚富貴之家治法雖云胎前消氣產後補血不可專執若脾胃不實氣血不充宜預調補不然臨產必有患難 如因難產或大寒時急以大油紙捻徐徐燒斷其臍帶雖兒已死令暖氣入腹多得復生切不可用刀斷之

治驗

荊婦孟冬分娩艱難產子已死元氣勞傷用油紙捻燒斷臍帶取其陽氣以補之俄間兒啼作聲即鵠兒也若以刀物如常斷之其母亦難保生此兒嗣後一二歲間並無傷食作瀉之症可見前法之功其穩婆又喜平日常施少惠得其用心能安慰母懷故無虞耳此穩婆云止有一女分娩時適當巡街侍御行牌取我視其室分娩女為此驚嚇未產而死後見侍御更以威顏分付迨視產母胎雖順而頭偏在一邊若以手入推正可保順生因畏其威不敢施手但回稟云此是天生天化非人力所能立俟其母子俱死

子死腹中

夫子死腹中者多因驚動太早或觸犯禁或抱腰太重或頻探試水胞衣先破血水先盡而胎乾涸故耳其候產母唇舌皆黑者子母俱死若舌黑或脹悶甚者然其子已死矣先以平胃散一兩酒水各半煎卻投朴硝半兩即熱皮硝服或用硝一兩以童便調下亦妙

治驗

一穩婆之女勤苦負重妊娠腹中陰冷重墜口中甚穢余意其胎必死令視其舌果青黑與朴硝半兩許服之隨下穢水而安

一婦人胎死服朴硝而下穢水肢體倦怠氣息奄奄用四君為主佐以四物調補而愈

胎衣不出

有因惡露入衣脹而不能出有因元氣虧損而不能送出其惡露流衣中者腹中脹痛用奪命丹或失笑散以消瘀血緩則不救其元氣不能送者腹中不脹痛用保生無憂散以補固元氣或用萆麻子肉一兩細研成膏塗母右腳心衣下即洗去緩則腸亦出如腸不上仍用此膏塗腦頂則腸自入益母丸亦效寶慶方胎衣未下若欲斷臍帶先以少物系墜然後斷之否則胞上掩心而死

治驗

家人婦胞衣不出胸腹脹痛手不敢近此瘀血為患用熱酒下失笑散一劑惡露胎衣即並下

一產婦胎衣不出腹不脹痛手按之痛稍緩此是氣虛而不能送出用無憂散而下前症余詢諸穩婆云宜服益母草丸或就以產婦頭髮入口作嘔胎衣自出其不出者必死授與前法甚效

交骨不開陰門不閉子宮不收

三者皆元氣不足觀諸治驗可見其交骨不開者用芎歸湯加發灰龜板補而開之陰門不閉者用十全大補加五味子補而斂之子宮不收者補中益氣加醋炒芍藥半夏補而舉之或助以外治之法

治驗

地官李孟卿娶三十五歲稚女為繼室妊娠慮其難產與加味芎歸湯四劑備用果產門不開服之頓然分娩

西賓費懷德之室下血甚多產門不開兩日未生服前藥一劑即時而產已後育胎並無此症懷德傳與服者無有不效

一婦人分娩最易至四十妊娠下血甚多產門不開亦與前湯一劑又用無憂散斤許一劑煎熟時時飲之以助其血而產

一產婦陰門不閉發熱惡寒用十全大補加五味子數劑而寒熱悉退又用補中益氣加五味子數劑而斂若初產腫脹或焮痛而不閉者當用加味逍遙散若腫既消而不閉者當用補中益氣湯切忌寒涼之劑

一婦人脾胃素弱兼有肝火產後陰門腫痛寒熱作渴嘔吐不食敷大黃等藥服驅利之劑腫及於臀虛症蜂起此真氣虛而作先用六君子以固脾胃乃以補中益氣湯升舉不數劑而消

一產婦失治腫潰不已形體消瘦飲食不思朝寒暮熱自汗盜汗半年矣用補中益氣加茯苓半夏以健脾胃膿水漸少飲食漸進用歸脾湯以解脾郁共五十餘劑元氣復而瘡亦愈矣

一產婦陰門不閉小便淋瀝腹內一物攻動脅下或脹或痛用加味逍遙散加車前子而愈

一婦人子宮腫大二日方入損落一片殊類豬肝已而面黃體倦飲食無味內熱晡熱自汗盜汗用十全大補湯二十餘劑諸症悉愈仍復生育血滯成癰方見後

產後腹痛

產後小腹作痛俗名兒枕塊用失笑散行散之若惡露既去而仍痛用四神散調補之若不應用八珍湯若痛而噁心或欲作嘔用六君子湯若痛而泄瀉用六君子湯送四神丸若泄瀉痛而或後重用補中益氣湯送四神丸若胸膈飽脹或惡食吞酸或腹痛手不可按此是飲食所致當用二陳加山楂白朮以消導若食既消而仍痛或按之不痛或更加頭痛煩熱作渴惡寒欲嘔等症此是中氣被傷宜補脾胃為主若發熱腹痛按之痛甚不惡食不吞酸此是瘀血停滯用失笑散以消之若止是發熱頭痛或兼腹痛按之卻不痛此是血虛用四物加炮薑術以補之。《病機要胎產之病從厥陰經論之無犯胃氣及上二焦為之三禁不可汗不可下不可利小便發汗者同傷寒下早之症利大便則脈數而已動於脾利小便則內亡津液胃中枯燥製藥之法能不犯三禁則榮衛自和而寒熱止矣如發渴用白虎氣弱用黃耆血刺痛則用當歸腹中痛則加芍藥宜詳察脈症而用之丹溪先生云產後當大補氣血為先雖有雜症從末治之一切病多是血虛皆不可發表

治驗

一產婦腹痛發熱氣口脈大余以為飲食停滯不信乃破血補虛反寒熱頭痛嘔吐涎沫又用降火化痰理氣四肢逆冷泄瀉下墜始信謂余曰何也?余曰此脾胃虛之變症也法當溫補遂用六君加炮姜二錢肉桂木香一錢四劑諸症悉退再用補中益氣之劑元氣悉復

一婦人產後腹痛後重去痢無度形體倦怠飲食不甘懷抱久郁患繭唇寐而盜汗如雨竟夜不敢寐神思消爍余曰氣血虛而有熱用當歸大黃湯內黃芩柏炒黑一劑汗頓止再劑全止乃用歸脾湯八珍散兼服元氣漸服而愈

一產婦小腹作痛服行氣破血之藥不效其脈洪數此瘀血內潰為膿也以瓜子仁湯二劑痛止更以太乙膏下膿而愈產後多有此病縱非癰患用之更效

一產婦小腹疼痛小便不利用薏苡仁湯二劑痛止更以四物加桃仁紅花下瘀血而愈大抵此症皆因榮衛不調或瘀血停滯所致若脈洪數已有洪脈但數微有膿脈遲緊乃瘀血下之即愈若腹脹大轉側作水聲或膿從臍出或從大便出宜用蠟礬丸太乙膏及托裡藥

一產婦小腹作痛有塊脈芤而澀以四物加玄胡索紅花桃仁牛膝木香治之而愈

一婦人產後小腹患痛服瓜子仁湯下瘀血而痊凡瘀血停滯宜急治之緩則腐化為膿最難治療若流注關節則患骨疽失治多為敗症

一婦人因經水多服澀藥止之致腹作痛以失笑散二服而瘳

產後血暈並失血

產後元氣虧損惡露乘虛上攻眼花頭暈或心下滿悶神昏口噤或痰壅盛者急用失笑散主之若血下多而暈或神昏煩亂者大劑芎歸湯補之或蕓薹子散或童子小便有痰加二陳湯若因勞心力而致者宜補中益氣加香附若因氣血虛極不省人事用清魂散繼以芎歸湯及大補氣血之劑凡產可預燒稱錘令赤以器盛之急至床前以醋沃之或以醋塗口鼻聞之即醒或用破舊漆器或乾漆燒煙燻之或用半夏末冷水和丸入鼻孔中並無前患丹溪先生云血暈因氣血俱虛痰火泛上宜以二陳導痰或加減硃砂安神丸以麥門冬湯下亦可大凡產後口眼喎斜等症當大補氣血為主而兼以治痰若脾胃虛而不能固者用六君子湯至五七個月宜服安胎飲至八九個月再加大腹皮黃楊腦如臨產時更宜服保生無憂散庶無前患

治驗

一產婦月餘矣因怒兩脅脹痛忽吐血甚多發熱惡寒胸腹脹滿用八珍加柴胡丹皮炮姜而安卻用十全大補仍加炮姜而愈前症因脾肺氣血虧損而胸腹虛痞雖投大補若非薑桂辛溫助其脾肺以行藥勢亦無以施其功而反助其脹耳

家人婦產後小腹作痛忽牙關緊急進以失笑散良久而蘇又用四物加炮薑白朮陳皮而愈

一產婦筋攣臂軟肌肉掣動此氣血俱虛用十全大補湯而愈

一產婦兩手麻木服愈風丹天麻丸遍身皆麻神思倦怠晡熱作渴自汗盜汗此氣血俱虛也用十全大補加炮姜數劑諸症悉退卻去炮姜又數劑而愈但內熱此血虛也用逍遙散而痊

產後發痓

(痓當作痙)

產後發痓因去血過多元氣虧極或外邪相搏其形牙關緊急四肢勁強或腰背反張肢體抽搐若有汗而不惡寒者曰柔痓若無汗而惡寒者曰剛痓然產後患之實由亡血過多筋無所養而致故傷寒汗下過多潰瘍膿血大泄多患之乃敗症也若大補血氣多保無虞若攻風邪死無疑矣

治驗

一產婦牙關緊急腰背反張四肢抽搐兩目連札余以為去血過多元氣虧損陰火熾盛用十全大補加炮姜一劑而蘇又數劑而安

余在吳江史萬湖第將入更時聞喧嚷云某家人婦忽僕牙關緊急已死矣詢云是新產婦出直廚余意其勞傷血氣而發痓也急用十全大補加附子煎滾令人推正其身一人以手夾正其面卻挖開其口將藥灌之不咽藥已冷令側其面出之仍正其面復灌以熱藥又冷又灌如此五次方嚥下隨灌以熟藥遂蘇

產後便血

產後便血或飲食起居或六淫七情以致元氣虧損陽絡外傷治法若因膏粱積熱用加味清胃散若因醇酒濕毒葛花解酲湯若因怒動肝火六君加柴若因鬱結傷脾加味歸脾湯若因思慮傷心妙香散若因大腸風熱四物加側柏枳殼槐花若因大腸血熱四物加芩若因腸胃虛弱六君加升麻柴胡若因腸胃虛寒六君加肉蔻木香若因元氣下陷補中益氣加茯苓半夏若因氣虛用六君升麻若因血虛用四物氣血俱虛用八珍俱加柴胡升麻大凡病久或元氣虛弱見病百端皆因脾胃虧損內真寒而外假熱但用六君子或補中益氣加炮姜溫補脾氣諸症悉退若四肢畏冷屬陽氣虛寒急加附子病因多端當臨症制宜庶無誤矣

治驗

一產婦糞後下血諸藥不應飲食少思肢體倦怠此中氣虛弱用補中益氣加茱炒黃連五分四劑頓止但怔忡少寐盜汗未止用歸脾湯治之而痊

一婦人但怒便血寒熱口苦或胸脅脹痛或小腹痞悶此木乘土用六君加山梔柴胡而愈用補中益氣加味逍遙二藥而不復作

一婦人久下血在糞前屬脾胃虛寒元氣下陷用補中益氣加連炒吳茱一錢數劑稍緩乃加生吳茱五分數劑而愈

一婦人產後便血口乾飲湯胸脅膨滿小腹悶墜內熱晡熱飲食不甘體倦面黃日晡則赤灑淅惡寒此脾肺氣虛先用六君加炮薑木香諸症漸愈用補中益氣將愈用歸脾湯痊愈後飲食失節勞役兼怒氣發熱血崩夜間熱甚譫語不絕此熱入血室用加味小柴胡二劑而熱退用補中益氣而血止用逍遙散歸脾湯調理而康

產後大便不通

產後大便不通因去血過多大腸乾涸或血虛火燥乾涸不可計其日期飲食數多用藥通之潤之必待腹滿覺脹目欲去而不能者乃結在直腸宜用豬膽汁潤之若服苦參藥潤通反傷中焦元氣或愈加難通或通而瀉不能止必成敗症若屬血虛火燥用加味逍遙散氣血俱虛八珍湯慎不可用麻子杏仁枳殼之類

治驗

一產婦大便不通七日矣飲食如常腹中如故余曰飲食所入雖倍常數腹不滿脹用八珍加桃杏二仁至二十一日腹滿欲去用豬膽汁潤之先去幹糞五七塊後皆常糞而安

一產婦大便八日不通用通利之藥中脘作痛飲食甚少或云通則不痛痛則不通乃用蜜導之大便不禁吃逆不食余曰此脾腎復傷用六君加吳茱肉果骨脂五味數劑喜其年壯不然多致不起

產後寒熱

產後寒熱因氣血虛弱或脾胃虧損乃不足之症經云陰虛則發熱陽虛則惡寒若兼大便不通尤屬氣血虛弱切不可用發表降火若寸口脈微名陽氣不足陰氣上入於陽中則惡寒用補中益氣湯尺部脈弱名陰氣不足陽氣下陷於陰中則發熱用六味地黃丸大抵陰不足陽往從之則陽內陷而發熱陽不足陰往從之則陰上入而惡寒此陰陽不歸其分以致寒熱交爭故惡寒而發熱也當用八珍湯若病後四肢發熱或形氣倦怠此元氣未復濕熱乘之故耳宜補中益氣湯若肌熱大渴引飲目赤面紅此血虛發熱用當歸補血湯若認為寒則誤矣

治驗

一產婦惡寒發熱用十全大補加炮姜治之而愈但飲食不甘肢體倦怠用補中益氣而安又飲食後犯怒惡寒發熱抽搐咬牙難候其脈視其面色青中隱黃欲按其腹以手護之此肝木侮脾土飲食停滯而作用六君加木香一劑而安

一產婦惡寒發熱余欲用八珍加炮姜治之其家知醫以為風寒用小柴胡湯余曰寒熱不時乃氣血虛不信仍服一劑汗出不止譫語不絕煩熱作渴肢體抽搐余用十全大補二劑益甚脈洪大重按如無仍以前湯加附子四劑稍緩數劑而安

產後咳嗽

產後咳嗽或因陰血耗損或因肺氣虧傷或陰火上炎或風寒所感主治之法若陰血虛者用芎熟地肺氣傷者用四君桔梗陰火上炎者六味地黃加參朮風寒所感者補中益氣加桔梗紫蘇若瘀血入肺發喘急用二味參蘇飲多有得生者若兼口鼻起黑或鼻出血急用前散亦有得生者然而所患悉因胃氣不足蓋胃為五臟之根本人身之根蒂胃氣一虛五臟失所百病生焉但患者多謂腠理不密所致殊不知肺屬辛金生於己土亦因土虛不能生金而腠理不密外邪所感只陰火上炎亦壯土金生腎水以制火為善若逕治其病則誤矣

治驗

一產婦咳嗽聲重鼻塞流涕此風寒所感用參蘇飲一鍾頓愈六七乃與補中益氣加桔梗茯苓半夏一劑而痊又與六君加黃耆以實其腠理而安

一產婦朝吐痰夕發熱兼之無寐泥用清痰降火肌體日瘦飲食日少前症愈甚余曰早間吐痰脾氣虛也夜間發熱肝血虛也晝夜無寐脾血耗也遂用六君子湯加味逍遙散加味歸脾湯以次調補不月而痊

一產婦咳嗽痰盛面赤口乾內熱晡熱徹作無時此陰火上炎當補脾腎遂用補中益氣湯六味地黃丸而愈一產婦咳而腹滿不食涕唾面腫氣逆此病在胃關於肺用異功散而愈

時疫墮胎咳嗽見小產

產後瘧疾

產後瘧疾因脾胃虛弱飲食停滯或因外邪所感或鬱怒傷脾或暑邪所伏審系飲食用六君加桔梗蒼朮藿香如外邪多而飲食少用藿香正氣散如外邪少而飲食多用人參養胃湯飲食勞役用補中益氣湯氣血虛弱用十全大補加炮姜虛寒用六君加薑元氣脫陷急加附子大凡久瘧多屬元氣虛寒蓋氣虛則寒血虛則熱胃虛則惡寒陰火下流則寒熱交作或吐瀉不食腹痛煩渴發熱譫語或手足逆冷寒戰如慄雖見百症當峻溫補其病自退若誤用清脾截瘧之類多致不起

治驗

一產婦患瘧發熱作渴胸膈脹滿遍身作痛三日不食咽酸噯氣此是飲食所傷脾胃不能消化用六君加神麯山楂四劑而不作酸乃去神麯山楂又數劑而飲食進其大便不通至三十五日計進飲食七十餘碗腹始悶令用豬膽汁導而通之其糞且不甚燥

一產婦患瘧久不愈百病蜂起其脈或洪大或微細或弦緊或沉伏難以名狀用六君加炮姜二十餘劑脈症稍得又用參朮煎膏佐以歸脾湯百餘劑而瘥

一產婦朝寒暮熱或不時寒熱久不愈用六君子補中益氣兼服百餘劑而尋愈

產後瘧疾心脾痛見小產

產後瀉痢

(二症治同兼嘔吐)

產後瀉痢或因飲食傷損脾土或脾土虛不能消食當審而治之若米食所傷用六君加谷櫱若麵食所傷用六君加麥櫱若肉食所傷用六君加山楂神麯凡兼嘔吐皆加藿香若兼咽酸或嘔吐用前藥送越鞠丸若肝木來侮脾土用六君加柴胡炮姜若寒水反來侮土用錢氏益黃散若久瀉或元氣下陷兼補中益氣湯以升發陽氣若瀉痢色黃乃脾土真氣宜加木香肉果若屬脾土虛寒當用六君加木香若脾腎虛寒用補中益氣及四神丸若屬命門火衰而脾土虛寒用八味丸以補土母若小便澀滯肢體漸腫或兼喘咳用金匱腎氣丸以補脾腎利水道若胃氣虛弱而四肢浮腫治須補胃為主若久而不愈或非飲食所傷而致乃屬腎氣虧損蓋胞胎主於任而繫於腎況九月十月乃腎與膀胱所養必用四神六味八味三藥以補腎若用分利導水之劑是虛其虛也

治驗

一產婦瀉痢發熱作渴吐痰甚多肌體消瘦飲食少思或胸膈痞滿或小腹脹墜年餘矣余以為脾胃瀉朝用二神丸夕用六君子湯三月餘而痊

一婦人產後泄瀉兼嘔吐咽酸面目浮腫此脾氣虛寒先用六君加炮姜為主佐以越鞠丸而咽酸愈又用補中益氣加茯苓半夏而脾胃康

一產婦瀉痢年餘形體骨立內熱晡熱自汗盜汗口舌糜爛日吐痰三碗許脈洪大重按全無此命門火衰脾土虛寒而假熱然痰者乃脾虛不能統攝歸源也用八味丸補火以生土用補中益氣湯兼補肺金而脾胃健

一產婦腹痛後重去痢無度形體倦怠飲食不進與死為鄰此脾腎俱虛用四神丸十全大補湯而愈但飲食難化肢體倦怠用補益湯調理而康

一婦人五月患痢日夜無度小腹墜痛發熱惡寒用六君子湯送香連丸二服漸愈仍以前湯送四神丸四服痊愈至七月終怠惰嗜臥四肢不收體重節痛口舌乾燥飲食無味大便不實小便頻數灑淅惡寒悽慘不樂此肺之脾胃虛而陽氣寒不伸也用升陽益胃湯而痊

附方並注

加味逍遙散 治血虛有熱遍身搔癢或口燥咽乾發熱盜汗食少嗜臥小便澀滯等症

甘草(炙) 當歸(炒) 芍藥(酒炒) 茯苓 白朮(炒) 柴胡(各一錢) 牡丹皮 山梔(炒各五分)

上水煎服

逍遙散 即前方去丹皮山梔

歸脾湯 治脾經失血少寐發熱盜汗或思慮傷脾不能攝血妄行或健忘怔忡驚悸不寐或心脾傷痛怠惰嗜臥飲食不思

人參 白朮 白茯苓 黃耆(炒) 當歸 龍眼肉 遠志 酸棗仁(炒各一錢) 木香(五分) 甘草(炙五分)

上薑棗水煎服

加味歸脾湯 即前方加柴胡山梔

補中益氣湯 治元氣不足四肢倦怠口乾發熱飲食無味或飲食失節勞倦身熱脈洪大而無力或頭痛發熱或惡寒自汗或氣高而喘身熱而煩

黃耆(炙一錢五分) 甘草(炙) 人參 當歸(酒拌) 白朮(炒各一錢) 升麻 柴胡(各三分) 陳皮(一錢)

上薑棗水煎服

六君子湯 即異功散加半夏

十全大補湯 治諸臟虧損氣血俱虛惡寒發熱或自汗盜汗便血吐血或大便不實飲食少思或胸腹作痛口舌生瘡或耳目不明牙齒不固

人參 白朮 白茯苓 黃耆 當歸 川芎 熟地黃(酒洗蒸焙) 白芍藥(炒各一錢) 肉桂 甘草(炙五分)

上薑棗水煎服

八珍湯 治脾胃虧損氣血俱虛乃內傷之症蓋人之生以脾胃為主脾胃一虛諸臟失所百病生焉即前方大補湯去黃耆肉桂

當歸補血湯 治肌熱躁熱目赤面紅煩渴引飲晝夜不息脈洪大而虛重按全無此脈虛血虛也若誤服白虎湯必死

當歸(三錢) 黃耆(炙一兩)

上水煎服

清胃散 治胃經濕熱牙齒或牙根腫痛或牽引頭腦或面發熱

當歸身(酒拌一錢) 黃連 生地黃(酒拌) 升麻(各二錢) 牡丹皮(一錢五分)

上水煎服

加味清胃散 治脾胃有熱口內生瘡或齒作痛或齦腐爛即前方加犀角連翹甘草

小柴胡湯 治肝膽經症寒熱往來或晡熱潮熱不欲飲食或口苦耳聾咳嗽發熱或脅痛胠滿轉側不便或瀉痢咳嗽嘔吐酸水

柴胡(二錢) 黃芩(一錢五分) 半夏(一錢) 人參(一錢) 甘草(炙五分)

上薑棗水煎服

加味小柴胡湯 治婦女經行感冒發熱熱入血室寒熱如瘧晝則安靜夜則發熱妄語或素血虛大勞大怒火動熱入血室亦能致此即前方加生地黃

當歸六黃湯 治氣血虛而發熱盜汗等症

當歸(二錢) 黃耆(炒) 生地黃 熟地黃(各一錢) 黃連(炒焦) 黃芩(炒焦) 黃柏(炒焦各五分)

上水煎服

黃芩清肺飲 治肺熱而小便不利

黃芩 山梔(各一錢)

上水煎服不利加鹽豉二十粒

六味丸(一名地黃丸加肉桂一兩名加減八味丸) 治腎虛發熱作渴唾痰小便淋瀝頭暈眼花咽燥唇裂齒不堅固腰腿痠軟自汗盜汗便血諸血失喑水泛為痰之聖藥血虛發熱之神劑

熟地黃(半斤杵膏) 山茱萸肉 乾山藥(各四兩) 牡丹皮 白茯苓 澤瀉(各三兩)

上各另為末和地黃加煉蜜丸桐子大每服七八十丸空心食前白滾湯下地黃鬚自制

八味丸 治命門火衰不能生土以致脾胃虛寒飲食少思或臍腹疼痛或多漩溺即前方加桂附各一兩

加減八味丸 即六味丸加肉桂一兩

加減濟生腎氣丸 治脾腎虛腰重腳腫濕飲留積小便不利或肚腹腫脹四肢浮腫氣喘痰甚或已成水症其效如神

白茯苓(三兩) 附子(半兩) 川牛膝 桂心 澤瀉 車前子 山茱萸 山藥 牡丹皮(各一兩) 熟地黃(四兩掏碎酒拌杵膏)

上為末和地黃膏加煉蜜丸桐子大每服七八十丸空心米飲下

四物二連湯 治血虛發熱或口舌生瘡或晝安夜熱

當歸 川芎 芍藥 熟地黃 胡黃連 宣黃連(各一錢)

上作一劑水煎服

白虎湯 治胃熱作渴暑熱尤效

知母(一錢五分) 石膏(四錢) 粳米(一合)

上作一劑水煎服

錢氏益黃散 治脾土虛寒水反來侮土而嘔吐不食或肚腹作痛或大便不實手足逆冷等症

陳皮(一兩) 青皮 訶子肉 甘草(炙) 丁香(二錢)

上為粗末每服四錢水煎服

二神丸 治脾腎虛弱侵晨五更作瀉或全不思食或食而不化大便不實神效

破故紙(四兩炒) 肉豆蔻(二兩生用)

上為末用大紅棗四十九枚生薑四兩切碎同棗用水煮熟去姜取棗肉和藥丸桐子大每服五十丸空心鹽湯下

人參理中湯 治脾胃虛寒嘔吐泄瀉飲食少思肚腹膨脹

人參 白朮 乾薑(炮) 甘草(炙各一錢)

上薑棗水煎服

附子理中湯 治脾胃虛寒手足俱冷飲食不入或腸鳴切痛嘔逆吐瀉即前方加附子一錢

四君子湯 治脾胃虛損飲食少思或大便不實肢體消瘦或胸膈虛痞痰嗽吞酸或脾胃虛弱停食而患瘧痢或瘧痢因脾胃虛而不能愈

人參 白朮 茯苓(各二錢) 甘草(各一錢)

上薑棗水煎服

若因肝木克脾土而致宜加柴胡芍藥若命門火衰而患宜兼八味丸

異功散 即前湯加陳皮治脾胃虛弱飲食少思或久患咳嗽或腹滿不食面浮氣逆等症

人參橘皮湯 治脾胃虛弱氣滯惡阻嘔吐痰水

甘草(三分) 厚朴(制) 白茯苓(去皮各五分) 人參 陳皮 白朮 麥門(去心各一錢)

上用淡竹茹一塊姜水煎溫服

若因中脘停痰宜用二陳枳殼若因飲食停滯宜用六君子加枳殼若因脾胃虛宜用異功散

竹葉湯 治妊娠心驚膽怯煩悶不安名曰子煩

白茯苓 麥門 黃芩(各三兩)

上每服四錢竹葉五片水煎服

若因血虛煩熱宜兼用四物若因中氣虛弱宜兼四君

紫蘇飲 治妊娠失調胎氣不安上㽲作痛名子懸

大腹皮 川芎 白芍 陳皮 蘇葉 當歸(各一兩) 人參 甘草(各半兩)

上薑蔥水煎服

若肝脾氣血虛而有火不安宜兼逍遙散若脾氣虛弱而不安宜用四君

膠艾湯 治妊娠頓僕胎動不安腰腹疼痛或胎上搶或去血腹痛

膠(一兩炙) 艾葉(數莖)

上二味以水服一錢取二升分三服

阿膠散 或頓僕或因毒藥胎動不安或脅痛腹痛上搶短氣

熟地黃 艾葉 白芍 川芎 黃耆 阿膠 當歸 甘草(炙各一兩)

上每服四錢薑棗水煎

枳殼湯 治胎漏下血或因事下血

枳殼(炒) 黃芩(炙半兩) 白朮(一兩)

上為末每服一錢白湯調下

二黃散 治胎漏下血或內熱晡熱或頭痛頭暈或煩躁作渴或脅肋脹痛等症

生地黃 熟地黃

上為末每服三錢煎白朮枳殼湯下

前四症若因脾胃虛弱宜用補中益氣湯加五味若因脾胃虛陷宜用前湯倍用升麻柴胡若因晡熱內熱宜用逍遙散

知母丸 治妊娠頓僕胎動不安或欲墮產用知母一味炒為末丸梧桐子大每服二十丸白湯下或嚼咽之

地黃當歸湯 治血虛胎動

當歸(一兩) 熟地黃(二兩)

上每服五錢水煎

若因脾胃弱而血虛者宜用四君氣血俱虛者宜用八珍湯

金生白朮散 治妊娠面目虛浮四肢腫如水氣名曰胎腫

白朮(一兩) 生薑皮 大腹皮 陳皮 白茯苓(各半兩)

上各為末每服二錢米飲下

若未應佐以四君子湯

天仙藤散 治妊娠自三月之後足指發腫漸至腿膝飲食不甘狀似水氣或腳指間出黃水名曰子氣

天仙藤(洗略炒) 香附(炒) 陳皮 甘草 烏藥(各等分)

上每服三五錢生薑 木瓜各三片紫蘇三葉水煎食前日進三服

若因脾胃虛弱宜兼六君子中氣下陷須用補中益氣湯

安榮散 治妊娠小便澀少遂成淋瀝名曰子淋

麥門冬(去心) 通草 滑石(各二錢) 當歸 燈心 甘草(各五錢) 人參 細辛(各一兩)

上為末每服二錢煎麥門湯調下

若因肺經蘊熱宜用黃芩清肺飲若因膏粱厚味宜用清胃散若因肝經濕熱宜用加味逍遙散

羚羊角散 治妊娠虛風頸項強直筋脈攣急語言蹇塞痰涎不利或時發搐或不省人事名曰子癇

羚羊角(鎊) 川獨活 酸棗仁(炒) 五加皮(各五錢) 薏苡仁 防風 當歸 川芎 茯神 杏仁(各四分) 木香 甘草(各二分半)

上每服五姜水煎

若因肝經風熱或怒火所致須用加味逍遙散

安胎飲 治妊娠五七個月用數服可保全產

白朮 人參 當歸 川芎 熟地黃 白芍 陳皮 甘草 紫蘇 炙黃芩(各一錢)

上用姜水煎服

若因中氣虛弱須用四君子加陳皮紫蘇若陰虛內熱宜用四物黃芩白朮

二陳湯 治妊娠失調脾胃不和嘔吐痰涎或飲食不思

陳皮 茯苓(各一錢五分) 半夏(一錢) 甘草(五分)

上姜水煎服脾胃虛弱用六君子氣滯用紫蘇飲

麥門冬湯 治妊娠失於調養內熱口乾或胎動不安

麥門冬(去心) 防風 白茯苓(各二錢) 人參(一錢)

上作一劑水煎服

若血虛有熱用逍遙散氣虛有熱用四君加黃芩紫蘇

鯉魚湯 治胸滿腹脹小便不通遍身浮腫

白朮 茯苓 當歸 芍藥(各三兩)

上細銼用鯉魚一頭煮取汁每藥四錢入汁一盞半姜七片橘皮少許煎服

若脾胃虛佐以四君子湯

達生散 治妊娠八九月服數劑甚效

大腹皮(用黑豆汁洗曬三錢) 人參 甘草炙 紫蘇梗葉 陳皮(各五分)

上水煎入黃楊葉七莖蔥五葉煎服

春加川芎夏加黃芩冬依正方或有別症以意消息加減

保生無憂散 臨產服之補其血順其氣使易產又治小產瘀血腹痛

南木香 當歸 川芎 白芍藥 枳殼 乳香 血餘(即亂髮煅)

上等分每服二三錢水煎日二服

若胞衣既破其血已涸或元氣困憊急用八珍湯斤許水數碗煎熟時飲救之飲盡再製亦有得生

芎歸補中湯 治氣血虛半產

艾葉(代姜) 阿膠(炒) 川芎 五味子(杵炒) 黃耆(炙) 當歸 白朮(炒) 芍藥(炒) 人參 杜仲(炒各一錢) 甘草(炙五分)

上每服五錢水煎服

若脾氣虛弱須用補中益氣湯若氣虛而有火宜用安胎飲

人參黃耆湯 治小產氣虛血下不止

人參 黃耆 當歸(炒) 白朮(炒) 白芍(炒) 艾葉(各一錢) 阿膠(炒二錢)

上作一劑水煎服

蕓薹散 治孕婦九竅出血或作暈欲死

蕓薹子 當歸(焙各一錢) 芍藥 官桂(各半錢)

上為末每服三錢以酒並童便各半盞調灌下立瘥或一味童便溫飲尤效

前二症若脾胃氣虛不能統血宜用四君中氣下陷補中益氣湯若血脫須補氣為主

當歸川芎湯 治小產後瘀血心腹疼痛或發熱惡寒

當歸 川芎 熟地黃 白芍藥(炒) 玄胡索(炒) 桃仁 紅花 香附 青皮(炒) 澤蘭 牡丹皮

上水煎入童便酒各小半盞服

若以手按腹愈痛此是瘀血為患宜用此藥或失笑散消之若按之反不痛此是血虛宜用四物白朮若痛而作嘔此是胃虛宜用六君子若痛而作瀉此是脾虛宜用六君子送二神丸

四物湯 治產後及諸症血虛發熱或口舌生瘡或齒齦腫潰或日晡發熱

當歸 熟地黃(各三兩) 芍藥(炒三錢) 川芎(一錢五分)

上作一劑水煎服

若因氣虛不能生血而患前症宜補脾胃

加味四物湯 即前方加白朮茯苓柴胡丹皮

四神散 治產後血虛或瘀血腹痛

當歸(二錢) 川芎 芍藥(炒各一錢) 炮姜(五分)

上水煎服

當歸散 治產後氣血虛惡露內停增寒發熱宜服此去之

當歸 白芍(炒) 川芎 黃芩(各一兩) 白朮(五錢)

上為細末溫童便調下二錢

失笑散 治產後心腹絞痛欲死或血迷心竅不知人事及尋常腹內瘀血積血作痛

五靈脂 蒲黃(俱炒等分)

上每服三錢酒煎熱服

若瘀血去多而元氣虛損所致宜用四君炮姜

解語湯 治風客心脾舌強不言

附子(炮) 防風 天麻 酸棗仁(各一兩炒)

上每服二三錢水煎服

若因脾胃風熱用秦艽升麻湯

抱膽丸 治心驚不語或癲癇等症

水銀(二兩) 黑鉛(五錢) 硃砂(細研) 乳香(另研各一兩)

上將鉛入銚下水銀成砂次下硃砂乳香乘熱用木棰研勻丸雞頭大每服一丸

若因心氣虛用妙香散

二母散 治產後惡露上攻留於肺經咳嗽喘促

知母 貝母 白茯苓 人參 桃仁 杏仁(並去皮尖各一兩)

上每服五錢姜水煎

若瘀血既去而嗽仍作宜補中氣

二味參蘇飲 治產後瘀血入肺咳嗽喘急

人參(一兩) 蘇木(二兩)

上作一劑水煎服

若既愈而當用六君子以補脾胃若口鼻黑氣起急用此藥加附子五錢亦有得生者

清魂散 治產後元氣虛瘀血逆行作暈

澤蘭葉 人參(各一兩) 荊芥穗(四兩) 川芎(二兩) 甘草(炙八錢)

上為末熱湯溫酒各半調下二錢

若因瘀血去多宜四物加參白朮不應血脫也急補其氣

硃砂安神丸 治產後血暈心神驚悸等症

硃砂(飛過五錢) 生地黃(一錢半) 黃連(酒洗六錢) 甘草(炙五分) 當歸(一錢五分)

上為末飯糊為丸每服十五丸

若因中氣虛宜用四君兼思慮傷脾須用歸脾湯

奪命丹 治瘀血入衣胞脹滿難下急服此藥血即消衣自下

附子(半兩炮) 牡丹皮(一兩) 乾漆(一兩碎之炒令煙盡)

上為細末好醋一升大黃末一兩同熬成膏和藥丸如桐子大溫酒吞五七丸

花蕊石散 治胎衣不下其效如神及打撲傷損腹中瘀血脹痛欲死服之血化為水其功不能盡述

硫黃(上色明淨者四兩搗細末) 花蕊石(一兩搗為細末)

上二味相拌和勻先用紙筋和鹽泥固濟瓦罐子一個候泥干入藥再用泥封口候乾安在四方磚上虛書八卦五行字用炭三十斤周疊煅之候冷取出為細末每服一錢童便調下

平胃散 治腸胃寒受濕下血等症

蒼朮 厚朴 陳皮 甘草(炙)

上薑棗水煎服

益母草丸 五月採陰乾石器為末煉蜜丸彈子大臨產以童便和溫酒化下

加味芎歸湯 治分娩交骨不開或五七日不下垂死者

生男女婦人(發一握燒灰存性) 川芎 當歸(各一兩) 自死龜殼(一個如無佔過者亦可酥炙)

上為末每一兩水煎服良久不問生死胎自下

芎歸湯 治產後去血過多暈煩不省用川芎當歸二味等份每劑半兩水煎服

若腹疼加桂腹痛自汗頭眩少氣加羊肉若不應用八珍湯

七味白朮散 治中氣虛口乾或吐瀉等症

人參 白朮 木香 白茯苓 甘草 藿香 乾葛(各一錢)

上作一劑水煎服

選奇湯 治風熱上壅眉稜骨痛或頭目眩暈等症

羌活 防風(各二錢) 甘草(二錢夏生冬炒) 酒芩(冬去之熱甚用)

上每服三錢水煎時時飲之

葛花解酲湯 治酒積上下分消其濕

白豆蔻 砂仁 葛花(各五錢) 木香(五分) 青皮(三錢) 陳皮 白茯苓 豬苓 人參(各一錢半) 白朮 神麯炒 澤瀉 生乾薑(各二錢)

上為細末每服五錢白湯調下

藿香正氣散 治外感風寒內停飲食頭痛寒熱或霍亂泄瀉或作瘧疾

桔梗 大腹皮 紫蘇 茯苓 白芷 半夏曲 陳皮白朮 厚朴(制各一錢) 甘草(炙五分) 藿香(一錢五分)

上作一劑薑棗水煎熱服

清燥湯 治元氣虛濕熱乘之遍身痠軟絕寒水生化之源小便赤少大便不調等症

黃耆(一錢五分) 五味子(九粒杵炒) 黃連 神麯(炒) 豬苓 柴胡 甘草(炙各二分) 蒼朮 麥門冬 陳皮 白朮 生地黃 澤瀉(各五分) 白茯苓 人參 當歸 升麻(各三分) 酒柏(一分)

上作一劑水煎服

人參養胃湯 治外感風寒內傷飲食寒熱頭疼或作瘧疾

半夏 厚朴(制) 橘紅(八分) 藿香葉 草果 茯苓 人參(五分) 甘草(炙三分) 蒼朮(一錢)

上作一劑姜七片烏梅一個水煎服

大防風湯 治足三陰虛患鶴膝風歷節痛風等症不問或腫而不痛或潰未斂

附子(炮去皮臍一錢) 白朮(炒) 羌活 人參(各二錢) 川芎(一錢五分) 防風(二錢) 甘草(炙) 牛膝(各一錢酒浸) 黃耆(炙二錢) 當歸(酒拌二錢) 白芍藥(炒二錢) 杜仲(薑製二錢) 熟地(生者自制)

上作二劑水煎服

獨活濟生湯 治鶴膝及歷節痛風等症

白茯苓 杜仲 當歸(酒洗) 防風 白芍藥 人參 細辛 桂心 熟地黃 牛膝 秦艽 芎藭桑寄生 甘草(各二兩) 獨活(三兩)

上每服一兩姜水煎

羌活勝濕湯 治痛風血虛腫痛身重脈緩等症

羌活 獨活(去蘆一錢) 藁本 防風 川芎 甘草(炙) 蔓荊子(各五分)

上作一劑姜水煎服

附子八物湯 治歷節作痛發熱作渴飲食少思等症

附子(炮) 乾薑(炮) 芍藥(炒) 茯苓 人參 甘草(炙各一錢半) 肉桂(一錢) 白朮(二錢)

上作一劑水煎食前服

四生散 治臁腿生瘡或癬疥等症

白附子 黃耆 羌活 沙苑 蒺藜

上各等分為末每服二錢用豬腰子擗開入藥濕紙包裹煨熟細嚼鹽湯下風癬酒下

妙香散 治心脾虧損大便下血又治心氣不足精神恍惚少睡盜汗

人參 桔梗 甘草(各五錢) 遠志(去心) 山藥(薑汁炙) 茯苓(去皮) 黃耆(各一兩) 辰砂(三錢另研) 麝香(一錢另研) 木香(煨二錢半) 茯神(一兩)

上為末每服二錢溫酒調服

漏蘆散 治血風走注作痛無定處

漏蘆 當歸 牛膝(各三分) 桂心 地龍(去土) 防風 羌活 白芷 沒藥(研) 甜瓜子(各半兩) 虎脛骨(酥炙) 敗龜(各一兩炙)

上為細末每服二錢熱酒調下