中醫笈成 » 典籍列表 » 女科百問

女科百問

作者
齊仲甫
朝代

女科百問卷上

步軍司醫官兼太醫局教接齊仲甫撰 紹興裘詩福吟五校

第一問精血分男女之本源者何也

答曰男子以精為本女子以血為源男子為陽陽中必有陰陰中之數八 故一八而陽精降二八而陽精溢女子為陰陰中必有陽陽中之數七 故一七而陰血升二七而陰血溢陽精陰血皆飲食五味之實秀為男女之本源也 方其升也智慮開明齒牙更始髮黃者黑筋弱者強暨其也凡充身肢體 手足耳目之餘雖針芥之處無有不至凡子形肖父母者蓋其精血嘗於父母之身 無所不歷也是以父一肢廢則子一肢不肖其父母一目虧則子一目不肖其父母 然雌雞牝獸無天癸而成胎何也鳥獸精血往來尾間也精未通而遇女子通其精 則五體有不滿之處異日有難狀之疾陰已痿而思色以降其精則精不出而內敗 小便道澀而為淋精巳耗而復竭也女人天癸既至踰十年無男子合則不調 未踰十年男子合亦不調不調則舊血不出新血誤行或漬而入骨或變而為腫 或雖合而難子合男子多則瀝枯虛人產乳眾則血枯殺人觀其精血思過半矣

第二問古法男子三十而娶女子二十而嫁者何也

答曰天以剛陽為尊地以柔陰而卑則乾坤之體定矣若天不剛陽地不柔陰 是乾坤之體不定矣夫乾道成男男自子位左旋積三十歲而至已 所以男及三十而娶當是之時天陽已剛也坤道成女自子位右旋 積二十歲而至已所以女二十而嫁至斯之際地陰以順也故及其時得子皆強 所謂乾坤之體定矣 不及其時而嫁娶者則剛陽柔陰必有所虧也

第三問婦人感病倍於男子者何也

答曰夫婦人者眾陰之所集常與濕居十四以上陰氣浮溢百想經心 內傷腑臟外損姿容月水去留前來交互瘀血停凝中道絕斷其中傷墮 不可具論 冷熱臟腑虛實交錯惡血內滿氣脈耗竭或飲食無度損傷非一或胎瘡未愈 合其陰陽或行步風來便利於懸之上風從下入便成十二痼疾〔一作三痼之疾〕 所以婦人別立其科也若是四時節氣虛實冷熱為患者故與丈夫治法同也 惟妊娠而挾病者避毒藥恐或傷胎耳大抵婦人以其慈戀憎愛疾妒憂恚染著堅牢 情不自制所以為病根深療之難差故倍於男子之病者此也

第四問何以謂之天癸

答曰謂壬癸北方水干也壬為陽水配丁而化木癸為陰水合戊而化火 經云水火者陰陽之證兆也且婦人者眾陰之所集以陰類陰故得水之癸干也 女至二七腎氣全盛衝任流通經血漸盈應時而下天真之氣殊降與之從事 故云天癸也內經云二七而癸至任脈通太衝脈盛月事以時下故有子 然衝為血海任主胞胎陰靜海滿二者相資故令有子

第五問何以謂之經候

答曰夫女子十四天癸至腎氣全盛衝流任通血漸盈應時而下常以三旬一見 愆期者病故謂之經候然經者常也候者謂候一身之陰陽也 經常之氣伺候而至若潮候之應乎時也天真之氣與之流通故一月一次行 平和則不失乎期所以謂之經候又名月水也

第六問經候或前或後或多寡不定者何也

答曰夫婦人病多是月經乍多乍少或前或後時發疼痛 醫者一例呼為經病不會說得是陰勝陽是陽勝陰所以服藥少得有效 蓋陰氣盛乘陽則胞寒氣冷血不運行經所謂天寒地凍水凝成冰故令乍少 而在月後若陽氣盛乘陰則血流散溢經所謂天暑地熱經水沸溢 故令乍多而在月前當和其陰陽調其氣血以平為福陽氣勝陰月假多者 當歸飲抑陽助陰調理經脈 當歸〔去蘆微炒〕熟地〔淨洗酒蒸焙乾〕川芎白芍黃芩〔小半〕白朮 〔各等分〕右為麤末每服三錢水盞半煎至八分食前熱服 沉香降氣湯順氣道通氣脈 烏藥沉香香附甘草砂仁〔各等分〕右為細末每服二錢空心鹽湯調下 陰氣勝陽月假少者七物湯治婦人營衛氣虛經水愆期或多或少而腹痛 當歸芎藭白芍蓬朮川薑熟地〔酒蒸焙乾〕木香〔各等分〕 右為麤末每服四錢水一盞煎八分溫服不拘時 紫石英圓治婦人病多是月經乍少或在月後時發疼痛 紫石英〔水研飛〕禹餘糧〔燒醋淬〕人參龍骨川烏頭〔泡去皮尖臍〕 桂心〔不見火〕杜仲〔去皮薑製炒黑〕五味子遠志〔去心〕澤瀉當歸 〔去蘆〕石斛〔去根酒炒〕蓯蓉〔酒浸洗〕乾薑〔炮各一兩〕甘草〔炙半兩〕 川椒〔去目并合口炒地上出汗〕牡蠣〔固濟火燒通紅各半兩〕右為細末 煉蜜為丸梧桐子大空心米飯下三十丸至五六十丸已上無求子方 金華散治婦人經血後熱崩漏不止口苦舌乾經候不通並宜服之 玄胡索瞿麥當歸牡丹皮石膏〔二兩〕乾葛〔各一兩〕蒲黃〔半兩〕 桂心葳靈仙〔各三分凡方中云一分者二錢五分也〕右為麤末每服二錢水一盞 薑三片煎至六分空心服 已上養生席判官方 通經丸治婦人室女月候不通疼痛或成血瘕 桂心〔不見火〕青皮〔去白〕大黃〔炮〕乾薑川椒〔炒去目〕蓬朮川烏 〔泡去皮尖〕乾漆〔炒去煙出〕當歸桃仁〔炒去皮尖以上各等分〕 右為細末將四分用米醋熬成膏和餘六分末成劑臼中治之丸如桐子大陰乾 每服二十丸空心食前米飲湯下加至三十丸溫酒亦得 五靈脂散治經候不止拯濟方 五靈脂為末炒令過熟出盡煙每服二錢當歸二片酒一中盞煎至六分 去滓熱服連三服立效如血室有乾血甪醋一盞煎七分和滓空心熱服 溫經湯 治衝任虛損月候不調或來多不斷或過期不來或崩中去血過多不止 又治曾經損孕瘀血停留少腹急痛發熱下利手掌煩熱唇乾口燥及少腹有寒 久不受胎 丹皮阿膠〔碎炒〕當歸〔去蘆〕人參〔去蘆〕川芎甘草〔炒〕肉桂 〔去粗皮〕芍藥〔各二兩〕半夏〔各湯洗七次二兩半〕吳茱萸〔三兩〕 麥門冬〔去心五兩半〕右為麤末每服三錢水一盞半生薑五片煎八分 去滓空心食前熱服

第七問月水依時來不快利者何也

答曰婦人月水有四經之所主一者衝任二脈二者手太陽少陰二經 然衝為血海任為主胞胎二者相資故令有子手太陽者小腸之經 為腑而主表表屬陽手少陰者心之經為臟而主裏裏屬陰此二經在上為乳汁 在下為月水或勞傷氣血致令體虛而受乎風冷風冷客於經絡搏於血氣 血得冷則壅滯故令月水不宣利也 養榮湯治婦人血海虛弱心忪恍惚時多驚悸或發虛熱經候不調 白芍川芎當歸熟地青皮薑黃川薑丹皮海桐皮五加皮 白芷右為㕮咀每服五錢水盞半薑五片烏梅一個煎至一盞去滓溫服 不拘時候將此藥送下紫桂丸七十粒〔紫桂丸方見四十九問〕

第八問經水欲行先身體痛或腹痛者何也

答曰經脈者行血氣通陰陽以營衛周身者也血氣盛陰陽和則形體適平 或外虧衛氣之充養內乏營血之灌溉血氣不足經候欲行身體先痛也 或風冷之氣客於胞絡損傷衝任之脈及手太陽手太陰之經故月水將下之際 血氣與風冷相擊所以經欲行而腰痛也 趂痛飲子治經脈虛寒身體疼痛 虎骨〔五銖〕茯苓甘草藁本防風白芷〔各二錢〕當歸白芍續斷 吳朮附子〔各三錢〕右為麤末每服五錢水二盞薑五片棗二枚煎至一盞 去滓溫服不拘時 溫經湯治風寒客搏經絡小腹作痛 當歸川芎白芍官桂丹皮蓬朮〔各半兩〕人參甘草牛膝〔各一兩〕 右為麤末每服五錢水二盞煎八分食前服 沒藥除痛散逐寒邪療腹痛 蓬莪荗〔炮一兩〕當歸〔焙〕玄胡索五靈脂肉桂良薑〔炒〕蒲黃 〔炒各七錢半〕甘草沒藥〔各半兩〕右為細末每服三錢溫酒調下 楊氏謂婦人每經欲行必先腹痛令服撞氣阿魏圓酒調大聖散下數服愈 經行不復痛矣 撞氣阿魏圓大聖散〔見宋局方婦人門〕 茴香〔炒香〕陳皮〔去白〕青皮〔去白〕川芎丁香〔皮炒〕蓬莪朮〔炮〕 甘草縮砂仁肉桂〔去粗皮〕白芷〔炮各半兩〕生薑 〔四兩切鹽半兩醃一宿炒黑〕胡椒〔二錢半〕阿魏〔二錢半醋浸一宿以麵同為糊〕 右末阿魏糊為圓雞豆大每藥一觔硃砂七錢為衣常服一粒嚼爛醋湯茶酒任下 滋血湯治血風虛經候澀滯經脈不通四肢麻木肌體渾身疼痛倦怠將成癆瘵 馬鞭草荊芥穗〔各四兩〕丹皮〔一兩〕赤芍枳殼肉桂當歸川芎 〔各二兩〕右為麤末每服四錢烏梅一個水煎食前服 琥珀散治月經擁滯心腹疼痛及治產後惡露不快血上搶心迷悶不省 氣絕欲死 京三稜〔煮〕蓬朮〔煮〕赤芍藥〔煮〕劉寄奴〔煮〕牡丹皮〔煮〕官桂 菊花蒲黃熟地當歸〔各一兩〕 右將前五味用烏豆半升生薑半觔切片米醋四升同煮腐爛為度 焙乾入後五味同為末每服二錢溫洒調下

第九問月水閉絕不通者何也

答曰夫月水不通因風冷客於胞絡或醉後入房或為血枯血瘕血癥 或因墮墜驚恐皆令月水不通也病源云血性得溫宣流得寒則澀閉 既為冷所結搏則月水不得通行若腸中鳴者則月事不來 不來因冷干於胃腑或醉入房者則內氣耗損勞傷於肝經或吐血唾血下血 謂之脫血使血枯於中為積塊血瘕血癥名曰血聚使榮結於內心主行血 墮墜驚恐神無所倚而血散亦令月水不通也 順榮湯治婦人血積血塊瘕癥腹大內有塊形築築作痛久無寒熱 大黃〔一兩酒浸蒸熟剉〕當歸〔一兩〕蓽茇〔半兩〕鬼腰帶 〔各一兩腰帶一本作箭〕枳殼〔一兩去穰麩炒〕赤芍藥〔半兩〕豬牙皂角 〔半兩火上炙者〕 右為㕮咀每服一兩純酒二盞煎至一盞去滓食前溫服 滋血湯治勞過度致傷臟腑衝任氣虛不能約制其經血忽暴下謂之崩中 或下鮮血或下瘀血或下血片或下五色連日不止淋瀝不斷形氣羸劣 倦怠困乏或月水閉絕氣不升降 馬鞭草牛膝荊芥穗〔各四兩〕丹皮赤芍 枳殼肉桂當歸川芎〔各二兩〕 每服四錢烏梅一個水煎空心服至半月或一月經脈自通 桃仁煎丸治血瘕血積經候不通 桃仁〔去皮尖麵炒黃〕大黃〔濕紙裹蒸〕川朴硝〔各一兩〕蝱蟲〔半兩炒黃〕 右為末以醇醋二升半銀石器中慢火煎取一升半下大黃桃仁蝱蟲等不住手攪 欲團圓下朴硝更不住手攪良久出之圓如桐子大 前一日不用吃晚食五更初用溫酒吞下五粒 日午取下如赤豆汁雞肝蝦麻衣未下再服血鮮紅即止續以調氣血藥補之 此千金方出 萬病丸〔見六問中〕

第十問虛勞之病何以得之

答曰夫有勞役之勞有勞傷之勞所用太過臟腑之氣失其常度所以致疾 虛則已有所虧勞則因有所損其積之有漸成之有日豈一朝一夕而驟致哉 巢氏云五勞六極七傷謂之虛勞也今尋原指要而論之若腹脅有塊大小成形 按之不動推之不移久久令人寒熱如瘧咳嗽面目浮腫動輒微喘日就羸瘦 此繇暴怒驚恐氣上而不下動傷於肝氣聚而不散結而成形結久而變勞 又有日頓羸瘦氣短乏力腰背牽急膝脛酸痿小便或赤或白而濁帶下不禁 夢與鬼交翕翕如熱骨肉煩疼此繇房勞過度精耗氣竭得之於腎為勞尤速也 柏子仁圓治婦人血閉不通漸成癆瘵 柏子仁〔別研〕當歸〔洗〕熟地白茯苓卷柏白芍藥石斛巴戟〔去心〕 肉蓯蓉〔酒浸〕山藥杜仲白薇蒲黃枳殼肉桂京三稜〔煨〕蓬朮〔煨〕 覆盆子枸杞子〔各一兩〕附子〔炮去皮臍半兩〕 右為細末煉蜜丸梧桐子大每服五十丸溫酒或米飲下空心食前 人參剉散去熱解勞調順經水滋養新血藥性中和退熱無大寒極冷之劑 黃耆〔三分〕黃芩赤茯苓白朮熟地赤芍藥麥冬〔各一兩〕柴胡〔半兩〕 人參知母當歸甘草〔炙各三錢五分〕 右並生剉如麻豆大焙乾入磁器中收每服四錢水一盞半 竹葉燈心三寸長各七莖同煎七分去滓溫服不拘時候日三服如病退 不必服 沉香煎治暴怒驚恐氣逆上而不下動傷於肝氣聚而不散結而成形 石斛〔五兩〕川椒〔炒去目〕附子〔炮去皮臍〕秦艽〔去土〕柴胡〔去苗〕 沉香木香鱉甲〔醋煮刮去筋膜〕黃耆檳榔〔各二兩〕 右為細末先用新枸杞十觔洗略槌碎法酒二斗煮取七升取枸杞根 別用法酒三升洗拍令淨與酒一處更入蜜四兩煮成膏和前件藥末 丸如桐子大米飲下三十丸食前日二服一方加柴胡二兩楊氏方婦人患脾血病 時覺腹痛惡心五心煩熱如勞之狀或進或退經候行而食驚恐所致 令服局方四物湯加吳茱萸同煎溫服病愈 逍遙散 四物湯加柴胡又正方白茯苓白朮白芍柴胡當歸甘草人參 每服用煨薑一塊薄荷少許不拘時煎服 膠艾湯治勞傷氣血衝任虛損月水過多淋瀝漏下連日不斷腹臍疼痛 及妊娠將攝失宜胎動不安腹痛下墜勞傷胞絡胎損漏血腰痛悶亂 因損動胎上搶心奔衝短氣因產衝任氣虛不能約制經血淋瀝不斷延引日久 漸成羸瘦 熟地白芍當歸艾葉〔微炒〕阿膠〔炒黃〕芎藭甘草〔炙各二兩〕 右為㕮咀每服四錢水一盞酒六分煎八分去滓食前熱服 甚者連服內補當歸丸〔見五十三問〕

第十一問婦人卦數已盡經水當止而復行者何也

答曰經云男子生於寅寅為木陽也女生於申申為金陰也寅屬木陽中有陰 男子得八數故八歲齒更髮長骨之餘生齒男子以氣為本八八則卦數已盡 盡則陰精痿申屬金陰中有陽女子得七數七歲齒更髮長血之餘生髮 女以血為主七七則卦數以終終則經水絕止內經云七七任脈虛太衝脈衰少 天癸竭地道不通故形壞而無子也或勞傷過度喜怒不時經脈虛衰之餘 又為邪氣攻衝所以當止而不止也 茸附養真湯補衝任調血氣 乾薑〔四兩〕肉桂當歸附子〔炮各二兩〕鹿茸〔三兩酒炙〕牡蠣〔煅二兩〕 防風〔二兩〕龍骨〔二兩生〕 右為㕮咀每服半兩水二大盞煎至八分去滓不拘時溫服 補中芎藭湯治風虛冷熱勞損衝任月水不調崩中暴下 產後失血過多虛贏腹痛或妊娠胎幻不安血下 當歸乾薑〔炮各三兩〕川芎黃耆〔蜜炙〕茱萸〔湯洗七次〕白芍甘草 〔炙〕熟地杜仲〔炒令絲斷〕人參〔各一兩〕 右為㕮咀每服三錢水盞半煎一盞去滓熱服空心食前 當歸散天癸已過期經脈不勻或三四月不行或一月再至問云七損七益 謂女子七數盡是經候不依時者血有餘也不可止之但令依時不腰痛為善 當歸川芎白芍藥〔各一兩〕白朮〔半兩〕白朮〔半兩〕山茱萸〔炮一兩半〕 黃芩〔各剉碎炒各一兩如冷去芩加官桂〕 右為細末每末服二錢酒調下空心服一日三服

第十二問何謂避年

答曰王氏云有一婦人女年十五來診言女年十四時經水自下 今經反斷其母言恐怖師曰此女為是夫人親女非耶若親者當相為說之 婦人因答言是自女耳師曰所以問者無他夫人年十四亦以經水下 所以女至此而斷是謂避年勿恠後當自下 拱辰丹夫方當壯年而真氣猶怯此乃稟賦素弱非虛衰而然也 僭燥之藥尤宜速戒勿謂手足厥逆便云陰多如斯治之不惟不能愈疾 大病自此生矣滋益之方群品稍眾藥方微細難見功效但固天元一氣 使水升火降則五臟自和百病自去此方主之行在孫琳郎中方 葛丞相夫人少時服之極效 鹿茸〔酥炙去皮毛四兩〕山茱萸〔新好紅者四兩〕當歸〔四兩〕麝香 〔半兩別研〕 右三件為末入麝拌和酒煮麵糊為丸如桐子大每服一百粒或五十粒 溫酒或鹽湯下

第十三問室女經候當行不行者何也

答曰室女者乃末出閨門之女也不以妍醜至十四五歲容貌皆紅嫩者 謂之質朴未散莊子云綽約如處子者是也當此之際經脈來時俗呼為紅脈 或因驚恐或冷氣擊搏所以當行而不行也 通經圓治婦人室女月候不通疼痛或成血瘕嚴氏方內加玄胡索赤芍減川烏 桂心〔不見火〕青皮〔去白〕大黃〔炮〕乾薑〔炮〕蓬朮川烏〔炮去皮臍〕 乾漆〔炒〕當歸桃仁〔去皮炒〕川椒〔去目炒出汗各等分〕 右為細末將四分用米醋煮成膏和餘六分末劑臼中治之 如梧桐子大陰乾每服二十丸用淡醋湯下加至三十丸溫酒亦得食前服 桃仁散治婦人室女血閉不通五心煩熱 紅花當歸杜牛膝桃仁〔別研〕 右四味各等分為細末每服三錢溫酒調下空心食前

第十四問未出閨門女有三病者何也

答曰未出閨門女即室女也一病者經水初下陰中熱或有當風或有扇 風者 二病者太衝脈盛氣則內熱以寒水洗之三病者或見血下驚怖若三病者 有一之所受後必生帶下之疾也 神仙聚安丹治婦人血海虛寒外乘風冷搏結不散積聚成塊或成堅瘕 及血氣攻注腹脅疼痛小腹急脹或時虛鳴嘔吐痰沫頭旋眼花腿膝重痛 面色痿黃肢體浮腫經候欲行先若重病或多或少帶下赤白崩漏不止 驚悸健忘小便頻數或下白水時發虛熱盜汗羸瘦此藥不論胎前產後室女 並宜服之常服安心神去邪氣逐敗血養新血令有子亦能除諸病 木香〔研令末〕琥珀〔別研〕當歸沒藥〔別研各一兩〕滴乳〔一分別研〕 麝香〔一錢別研〕辰砂〔一錢別研〕 右研令細和滴冷熱水搗為丸每一兩作一十五丸每服一丸溫酒磨下胎息不順 腹內疼痛一切難產溫酒和童便磨下不拘時候產後血暈敗血奔心口禁舌強 或惡露未盡發渴面浮煎烏梅湯和童便磨下產後氣力虛羸諸藥不效 和童便磨下室女經候不調每半丸溫酒磨下

第十五問婦人多驚者何也

答曰婦人者眾陰之用集而以血為之主夫心主行血脾主裹血肝主藏血 因產蓐過傷或因喜怒攻損是致營血虧耗內經云血氣者人之神血既不足 神亦不定用以驚怖巢氏有風驚悸候云心藏神為諸臟之主若血氣調和 則心神安定若虧損則心神怯弱故風邪乘虛干之防以驚悸若久不止 則變為恍惚也 經濟丹治婦人血氣不足營衛俱虛心氣不定夜臥驚怖夢寐不祥心虛自汗 乏力倦怠飲食減少咳嗽痰實常服補心養血安神定志令人血壯氣實 極有神效 白茯苓白茯神白芍藥〔各一兩〕遠志〔去心一兩〕乳香〔半兩別研〕 當歸〔一兩浸酒〕酸棗仁〔去殼炒〕人參〔一兩〕沒藥〔一兩研〕 硃砂〔別研半兩〕石菖蒲〔一兩真者〕只用棗仁丸亦得 右十味為末煉蜜為丸桐子大將硃砂為衣每服三十丸加至五十丸 棗湯參湯食前任下飲後亦可 坎離丹既濟水火補心滋腎白濁夢遺 辰砂〔一兩另研〕酸棗仁〔酒浸去殼研一兩淨〕附子〔一箇去皮臍〕乳香 〔半兩令隔水乳砵細研入〕 右先用附子碾細羅末次入三味和勻煉蜜丸如雞頭大每服一粒溫酒下空心一服 須是臘月合磁器盛之 石斛散治虛勞嬴瘦乏力少食倦念多驚畏 石斛〔四錢去根淨洗剉酒炒〕牛膝〔酒浸〕柏子仁〔去皮研〕五味子 遠志〔炒〕杏仁〔去皮尖炒〕木香肉蓯蓉〔酒浸焙乾〕訶子肉〔炮〕 青橘皮柴胡人參熟地〔蒸各三錢〕白茯苓〔四錢〕甘草〔二錢炙〕乾薑 〔一錢半炮〕神麴〔研炒〕麥蘗〔各六錢〕 右為細末每服二錢米飲調下食前日二三服

第十六問婦人多夢因風泠而生諸疾者何也

答曰風乃陽邪也冷乃寒氣也風隨虛入冷繇癆傷夫人將攝順理則血氣調和 風寒暑濕不能為害若勞傷血氣便致虛損則風冷乘虛而干之或客於經絡 則氣血凝澀不能溫養於肌膚或入於腹內則衝氣虧虛不能消化於飲食 大腸虛則多利子臟寒則不生或為不通者隨 所傷而成病 皆不逃乎風冷之氣也 補陰丸治婦人百疾或經不調或崩中漏不止腰腿沉重臍腹作痛潮熱往來 虛煩自汗中滿氣短嘔噦不時肢體煩疼不思飲食日漸瘦弱此藥順肌體 悅顏色調營衛逐風寒進飲食化痰涎 熟地生地〔各七兩〕白朮〔五兩〕蒼朮〔五兩半泔浸一宿〕藁本〔去土〕 牡丹皮當歸秦艽〔四味各十兩〕細辛〔七兩〕肉桂〔去皮八兩〕 甘草〔炙六兩半〕蠶退布〔燒存性七兩〕大豆黃卷〔炒煙去六兩半〕 枳殼〔六兩麩炒〕陳皮〔六兩去白〕乾薑〔炮〕羌活〔各五兩〕白芷〔六兩〕 白茯苓〔六兩〕糯米〔三升炒黑色火煙出〕 右件細末蜜丸每一兩作十丸每服一丸溫酒化下醋湯亦得食前 丹鈆丹治一切虛寒冷病 鹿茸靈砂白龍骨川椒陽起石牡蠣粉肉桂肉蓯蓉石斛川巴戟木賊 澤瀉天雄〔酒浸炮〕沉香兔絲子〔酒浸〕膃肭臍〔各一兩〕磁石〔醋淬〕 麝香〔各半兩〕 右為細末煉蜜為丸梧桐子大每服一百丸溫酒或鹽湯下

第十七問婦人多頭眩而冒者何也

答曰眩者暈也謂轉運之運世之為頭運者是也冒者冒蒙之冒世為昏冒者是也 明理論曰眊非毛而見其毛眩非玄而見其玄眊謂眼花也眩謂眼黑也鍼經云 上虛則眩下虛則厥眩雖為虛蓋風家亦有之者風主運動故也婦人頭運 挾痰多嘔吐者狀若醉頭風也 芎羌散治婦人患頭風者十居其半每發必掉眩如在車上蓋因血虛 肝有風邪襲之耳素問云徇蒙拈尤目瞑耳聾下實上虛過在足少陽厥陰 甚則入肝入肝蓋謂此也方比他藥捷而效速 川芎〔一兩〕當歸〔三錢〕羌活旋覆花細辛蔓荊子石膏生㱔本 荊芥穗半夏防風熟地甘草〔炙各半兩〕 右為麤末每服二錢水一大盞薑五片煎至七分去滓溫服不拘時候氣虛者 此藥送養正丹五七十粒 玉真圓治腎氣不足氣逆上行頭痛不可忍謂之腎厥其脈舉之弦 按之石堅〔一本作不堅〕 硫黃〔二兩〕石膏〔硬者不煅研〕半夏〔湯洗七次各一兩〕硝石〔一分研〕 右為細末研和生薑汁糊為丸如桐子大陰乾每服三十丸生薑湯米飲湯下 更灸關元穴百壯良方中硫黃丸亦佳 醉頭風餅兒 殭蠶〔去絲嘴〕天南星 右件各等分細末生薑自然汁和作餅如折二錢大厚五分陰乾每服一餅 同平胃散四味者三錢重水三大盞薑五片棗二個先煎平胃散一沸次下餅子 槌碎入同煎一二沸通口服 桃紅散治男子婦人氣虛攻注頭目昏眩偏正頭疼夾腦風兩太陽穴疼 眉稜骨痛及治風痰惡心頭運欲倒小兒傷風鼻塞痰涎咳嗽並宜服之 川烏〔一兩〕草烏〔八錢〕天南星〔半兩以上三味水洗三次〕麝香腦子 〔各一錢〕硃砂〔半兩別研細〕 右為細末每服半錢薄荷茶調下溫酒亦得

第十八問身體疼痛流注不定者何也

答曰身體疼者其證不一太陽證表未解法當身體疼痛太陽中濕一身盡痛 若脈沉身體自利痛者陰也身重背強腹中絞痛咽喉不利身如被杖者 陰毒證也若風邪乘家虛在於皮膚之間淫淫躍躍若刺一身盡痛傷侵血氣 動作如蠱毒之狀者巢氏謂之風蠱也 虎骨散治婦人血風攻注身體疼痛 虎脛骨〔一兩半〕桂心芎藭海桐皮當歸牛膝天麻附子骨碎補 〔各一兩〕羌活〔半兩〕 右為細末每服一錢空心溫酒調下 透經湯治身體疼痛 五積散〔半兩〕生附子〔二錢〕 右件用水二盞薑七片棗二枚煎至八分去滓入麝少許再煎三四沸通口服 不拘時候 麝香丸治白虎歷節諸風疼痛遊走無定狀如蟲囓晝靜夜劇 及一切手足不測疼痛 川烏〔大八角者三箇生〕全蠍〔二十一箇生〕黑豆〔二十一粒生〕地龍 〔半兩生〕 右為細末入麝半字同研和糯米糊為丸如綠豆大每服七丸 甚者十丸夜令膈空溫酒下微出冷汗一身便差予得此方 凡是歷節及不測疼痛一二服便差在歙川日有一貴家婦人遍身走注疼痛 至暮則發如蟲嚙其肌多作鬼邪治之予曰此正歷節病也三服愈 凡一字者云分半也

第十九問朝食暮吐者何也

答曰嘔吐之病皆繇三焦不調脾胃不和清濁相干之所致也大抵嘔吐本二證 嘔者嘔而有聲俗所謂啘是也吐者吐而有物胃中虛冷則吐若心下牢大如 或時寒熱朝食暮吐脈如弦緊則為虛寒相搏胃氣日虧所以不能停留水穀 名曰胃反 紫金丹治嘔吐心腹疼 丁香木香蓽澄茄胡椒五靈脂〔西者〕肉豆蔻〔煨〕乾薑〔炮〕半夏 〔末半兩〕附子〔炮〕硫黃水銀砂子〔二件如靈砂法炒青金頭角一兩〕 右為細末半夏末薑汁打糊丸如桐子大每服七十丸空心米飲下 薑合圓療中脘停寒胸膈結痞嘔吐惡心不思飲食 木香肉桂附子囪砂〔紙上飛各一兩〕陳皮丁香沉香蓽澄茄青皮 〔去白各一兩〕茴香〔一分炒〕 右為細末次入硇砂研酒煮麵糊為丸每一兩作二十丸每服一丸以生薑一塊 剜如盒子安藥在內濕紙裹煨令香去紙放溫細嚼鹽湯送下

第二十問婦人之病多因氣生者何也

答曰氣以形載形以氣充惟氣與形兩者相待氣和則生氣戾則病結為積聚 氣不舒也逆為狂厥氣不降也宜通而塞則為痛氣不達也宜消而息則為痟 嬰之為留之為瘤亦氣之凝耳內經曰怒則氣上喜則氣緩悲則氣消 恐則氣下寒則氣收熱則氣泄勞則氣耗思則氣結驚則氣亂九氣不同 故婦人之病多因氣之所生也 大七氣湯治驚恐恚怒相搏而痛 京三稜蓬朮青橘皮〔淨洗〕陳皮藿香葉桔梗官桂益智〔各一兩〕 香附子〔去毛二兩〕甘草〔半兩〕 右為麤末散每服五錢水二盞薑三片棗一枚煎至一盞去滓溫服 木香順氣散理衛氣順三焦 烏藥木香香附子薑黃砂仁甘草 右為㕮咀每服半兩水二鍾薑五片棗二枚煎至八分去滓溫服不拘時 紫金丹治氣癖氣瘕蠱脹病〔天台陳秀山傳到不係產方〕 針砂〔十兩〕餘糧食硫黃〔各二兩〕 右先用藥三件同好醋入鐵鍋內煮乾碾為末 平胃散〔十兩〕蓬朮縮砂仁丁香木香獨活黃耆枳殼〔各一兩〕 白茯苓大黃黃連黑牽牛甘草茱萸檳榔破故紙〔各三兩〕乾漆 〔一兩須好者生漆二兩亦得〕 右件為細末同前藥末用酒糊為丸桐子大每日三五服不拘數如病重則多服 忌鹽醬油麵生冷等物

第二十一問猝然而死少間復甦者何也

答曰世言氣中者雖不見於方書然暴喜傷陽暴怒傷陰亦氣中之源也 況憂愁況不意氣多厥逆往往多得此疾便覺涎潮昏塞牙關緊急 若概作中風候用藥非止不相當多致殺人經云無故而瘖脈不至不治自已 謂氣暴逆也氣復則已故猝然而死少間復甦者正謂此也 蘇合香丸療傳屍骨蒸殗殜肺痿疰忤鬼猝心痛霍亂吐利時氣鬼魅瘴瘧 赤白暴利瘀血月閉痃癖下腫驚癇鬼忤中人小兒吐利乳大人狐狸等病 蘇合香油〔一兩入安息香膏內〕白朮〔二兩〕丁香〔二兩〕硃砂〔二兩水飛研〕 安息香〔二兩另為末用無灰好酒一升熬膏〕木香〔二兩〕白檀香〔二兩〕 薰陸香〔另研一兩〕沉香〔二兩〕烏犀屑〔二兩〕蓽茇〔二兩〕香附子 〔二兩炒〕訶梨勒〔煨去核取皮二兩〕麝香〔另研二兩〕龍腦〔研一兩〕 右為細末研藥和用安息膏並煉白蜜和劑每服旋圓如梧桐子大 早朝取井華水溫冷任意化服四丸

第二十二問病非瘧之邪四時多病寒熱者何也

答曰風者陽之氣也寒者陰之邪也陰氣上升入陽中則發寒 陽氣下陷入陰中則發熱陰陽偏勝寒熱互作經曰夏傷於暑秋必病瘧者是也 婦人之病證見寒熱邪非暑氣者皆繇營衛之兆作也且衛者氣也氣為陽 陽微則惡寒營者血也血為陰陰弱則發熱故婦人寒熱多因氣血之所使也 或勞傷而體弱或經閉而寒熱若此之類久而不已則成虛損之疾也 必應散治久寒熱如瘧狀 熟地檳榔陳皮草果〔去皮〕當歸砂仁甘草〔炙〕柴胡〔以上各等分〕 右為麤末每服三錢水二盞薑五片煎八分去滓無時溫服合藥時 忌雞犬婦人見 神健飲子治婦人寒塞熱 赤芍白朮〔各二兩〕赤茯當歸肉桂鱉甲川芎枳殼柴胡黃耆 秦艽桔梗橘紅甘草〔各一兩〕木香 右為㕮咀每服三錢水二盞薑五片棗一枚煎至八分去滓溫服不拘時

第二十三問因咳嗽經候不行者何也

答曰咳嗽之說古書有咳而無嗽後人兼言之大抵皆從肺出其聲響亮 不因痰涎而發者謂之咳言其聲音聞於人痰涎上下隨聲而發者謂之嗽 如水之嗽蕩能蕩其真氣也況肺主乎氣經云營氣之行常與衛氣相隨久嗽損氣 則血亦不足遂致經閉不行時發寒熱久久成勞者氣血俱損之故也 六神散治婦人熱勞咳嗽月水不通 柴胡〔去苗〕白朮青皮〔去白〕當歸牛膝牡丹皮〔各一兩〕 右為麤末每用六兩入蜜四兩炒令焦入酒并童便各一碗煎八九沸去滓 分作六服空心食前 紫苑圓治肺氣咳嗽 紫苑防風桑白皮〔炙〕木香貝母人參款冬花葶藶〔隔紙炒〕檳榔 〔各一兩〕杏仁〔炒〕天門冬〔去心一兩〕甘草 右為細末蜜丸桐子大每服三十丸清米飲送下食後服

第二十四問咳嗽有紅痰者何者

答曰經稱五臟六腑皆令人咳原其至理雖因寒邪之為患當分內外所傷難經云 形寒飲冷則傷肺肺主皮毛自皮毛而入中者謂之形寒胃脈絡肺食寒而為嗽者 謂之飲冷水飲停積於胸膈所以為痰痰中有血者乃心肺之相剋也 肺屬金而主氣心屬火而行血以五臟而言之心肺皆居膈上以五行論之 金火應乎相制故痰中有血者此火剋乎金心勝乎肺久而不已亦變成勞 難經所謂七傳者死亦此之類也褚氏遺書云喉有竅則咳血殺人腸有竅 則便血嬴人便血猶可止咳血不易醫所以咳嗽有紅痰者多成虛勞之疾也 平肺湯定喘治嗽 五味子紫苑〔洗去土〕陳皮〔去白〕甘草〔炙〕杏仁〔泡去皮尖〕半夏 〔湯浸七次〕紫蘇子桑白皮 右為末每服二錢水一盞薑四片煎至七分去滓溫服食後 立驗丸治肺熱而咳上氣喘急不得坐臥身面浮腫不下飲食消腫下氣止嗽 葶藶〔十分研炒為末〕貝母〔三分〕杏仁〔一兩半炒去皮尖〕赤茯苓紫苑 五味子〔各三分〕人參〔一兩〕桑白皮〔一兩炙〕 右為細末蜜丸梧桐子大每服十丸二服甚者夜一服加至三十丸棗湯下 腫盛者食後服 止紅散治心肺客熱咳嗽吐血 柴胡〔去苗一兩〕胡黃連宣連〔各半兩〕 右為末入硃砂少許研和每服二錢水一盞煎半盞通口服

第二十五問吐血血齒舌上出血汗血者何也

答曰氣屬乎陽血屬乎陰陰盛則陽虧陽盛則陰虧經所謂陽勝則陰病 陰勝則陽病諸吐血衄血繇陽氣勝陰之氣被傷血失常道或從口出或從鼻出 皆謂之妄行其脈洪數者逆微細者順陽明之經行絡於頤頷陽明受邪 熱血從齒出也脾氣通於口心氣通於舌心脾二經被傷血故從舌出也 營血內通於臟腑外縈於經絡藏則舍於肝經行則出於心臟又心之液為汗 令肝心二臟俱虛血隨汗液出也 內補芎歸湯治婦人血氣羸弱或崩傷過多少氣傷絕腹中拘急四肢煩熱 面目無色及唾血吐血 芎藭熟地〔各四兩〕白芍〔五兩〕桂心〔二兩〕甘草乾薑〔各三兩〕大棗 〔四十枚〕當歸〔二兩〕 右為麤末每服五錢水一盞半煎至八分去滓溫服不拘時 柔脾湯治吐血下血衄血 白芍黃芪甘草〔各一兩〕熟地〔三兩〕 右為㕮咀每服三錢水酒各一盞煎八分去滓通口服不拘時 琥珀散治小便出血 琥珀豬苓〔去皮〕茯苓澤瀉滑石〔各一兩〕阿膠〔炒三兩〕 右為麤末每服五錢水二盞煎一盞去滓溫服

第二十六問婦人偏喜酸物或嗜冷者何也

答曰天食人以五氣地食人以五味者酸苦甘辛鹹是也五味各有所入酸入肝 辛入肺苦入心甘入脾鹹入腎是謂五入也肝藏血婦人以血為主 所以偏喜酸物食者酸入肝而養血血得其酸物所以捨藏也血虛多熱 邪熱蓄於上焦煩躁內生婦人虛煩往往多嗜冷物也 茯苓半夏湯治妊娠惡阻心中憒悶嘔吐惡心好噉鹹酸物 旋覆花陳皮桔梗白芍人參甘草〔炙〕芎藭〔各半兩〕赤茯苓〔三分〕 乾熟地半夏〔湯洗十遍一兩一分〕 右為麤末每服二錢水盞半薑四片煎八分去滓食前稍熱服 清平湯治血虛口燥咽乾喜飲 人參半夏麥門冬芍藥白朮甘草當歸茯苓柴胡〔各等分〕 右㕮咀每服二錢水盞半燒生薑一塊切破薄荷少許同煎七分去滓熱服 不拘時

第二十七問婦人喜少怒多悲泣不止者何也

答曰婦人無故悲泣不止象如神靈或以祟祈禱終不應金匱謂之燥臟是也 為所欲不稱其意大棗湯主之 大棗湯治婦人臟燥 甘草〔一兩〕小麥〔三合〕 右㕮咀每服三錢水盞半棗五枚煎八分去滓溫服

第二十八問咽中狀如梅核或如炙肉者何也

答曰有喉嚨有咽門二者各有所司喉嚨者空虛也肺之系氣之道路也 肺應天故屬天氣所生有九節以通九竅之氣咽者嚥也言可嚥物為胃之系 胃屬土地氣所生謂之嗌也或陰陽之氣痞結咽膈噎塞狀若梅核妨礙飲食 久而不愈即成翻胃或胸膈痰結與氣相搏上逆咽喉之間結聚狀如炙肉之臠也 四七湯治喜怒悲思憂恐驚之氣結成痰涎狀如破絮 或如梅核在咽喉咯不出嚥不下此七氣所為或中脘痞滿氣不舒快 或痰涎壅盛上氣喘急或因痰飲節注嘔吐惡心 半夏〔五兩〕茯苓〔四兩〕厚朴〔三兩〕紫蘇葉〔二兩〕 右為㕮咀每服四錢水盞半薑七片棗一枚煎六分去滓熱服不拘時 二氣散治陰陽痞結咽膈噎塞狀若梅核妨礙飲食久而不愈即成翻胃 山梔子〔炒〕乾薑〔炮各一兩〕 右為麤末每服二錢水一盞煎五分去熱服食遠

第二十九問婦人足十指痛如油煎覆之心熱痛風吹則冷痛者何也

答曰孫真人云有腳氣之人先從腳起或先緩弱起行忽倒或兩脛腫滿 或膝枯細或心中忪悸或小腹不仁或舉動轉筋或見食嘔逆惡聞食氣 或胸滿氣急或遍體酸痛皆腳氣候也黃帝所謂緩氣隰是也頑弱名緩風 疼痛為濕痹,寒中三陽所患必冷暑中三陰所患必熱婦人足十指如熱油煎者 此繇營衛氣虛隰毒之氣留滯經絡上攻心則心痛下攻腳則腳疼 其腳指加熱油所煎亦氣之類經云熱厥是也 換腿丸治一切腳氣即石楠丸 石楠葉天南尾〔炮〕金釵石斛萆薢牛膝〔酒浸一宿〕薏苡仁羌活 〔不蛀者〕川續齗天麻〔剉〕防風〔去蘆〕當歸黃芪甘草〔各一兩〕 檳榔〔二兩半〕乾木瓜〔四兩〕 右為細未酒糊為丸桐子大每服五十丸漸加至一百丸溫酒或木瓜湯下 空心食前 萬靈散治婦人腳氣 當歸赤芍烏藥青皮〔各一兩〕白朮肉桂〔各半兩〕黑牽牛〔二兩〕 右為麤末每服三錢水盞半酒少許煎八分去滓溫服食前 活血丹治婦人脾血久冷諸般風邪濕毒之氣留滯經絡流注腳手筋脈拳攣 或發赤腫步行艱辛腰腿沉重腳心吊痛及上衝脇腹膨脹胸膈痞悶不思飲食 衝心悶亂及一切痛風走注渾身疼痛 川烏〔一兩〕乳香〔一錢半另研〕草烏〔一兩〕地龍〔一兩〕天南星〔一兩〕 沒藥〔三錢半另研〕牛膝〔一兩〕木瓜〔一兩〕 右為細末入研藥酒糊丸梧子大每服二十丸空心日午冷酒下 或荊芥湯清茶亦得

第三十問婦人少年髮少者何也

答曰足少陽膽之經其榮在髮足少陰腎之經其華在髮衝任之脈為十二經之海 謂之血海其脈絡上唇口若血盛則榮於頭鬢髮美若血海弱則經脈虛竭 不能榮潤故髮少而禿或有純赤黃者 生髮藥 蔓荊子青葙子蓮子草〔各一兩〕附子〔二字〕頭髮灰〔一匙〕 右為末以酒漬納瓷器中封閉經二七日藥成以烏雞脂和塗之先以米泔洗髮 然後敷之數月生長一尺也 生眉毛 七月七日烏麻陰乾為末烏麻油和塗眉即生妙 滋陰養血丸治勞虛血弱肌肉枯燥手足多煩肢節酸疼鬢髮脫落面少顏色 腹拘急痛引腰背去血過多崩傷內竭胸中短氣晝夜不能眠情思不樂 怔忡多汗 熟地當歸〔各一兩〕鹿茸〔二兩酥炙〕 右為細末蜜丸桐子大每服五十丸米飲湯任下不拘時

第三十一問四肢如故但腹脹者何也

答曰身腫及四肢者本起於水手足瘦削腹大者本起於脾或脹滿或散者氣也 然腹脹之狀上下膨亨或鼓之有聲嗡息不便繇上者不降下者不升氣痞於中 無所歸息三焦渾亂若猝然脹滿餘無所苦此繇脾胃不調冷氣暴折 客乘於中寒之則氣收聚壅遏不通是以脹滿內經云臟寒生滿病是也 若臍凸者難治大便利者為逆 沉香導氣丸順氣消腫 黑白牽牛〔各一兩炒共取末一兩〕青皮〔去白同巴豆〕陳皮〔去白同巴豆〕 沉香檳榔〔半兩剉碎用巴豆五十粒去皮膜將三味炒黃色去巴豆不用〕全蠍〔炒〕 蓽澄茄丁香胡椒〔各半兩〕續隨子〔一錢研〕蘿蔔子〔三錢炒〕甘遂 〔半倆剉炒黃色〕 右為細末用蔥白研如膏和丸桐子大每服二十丸炒酒酵煎湯下醋湯亦得 神助丸治四肢瘦肚大 三稜草果子仁川楝子〔各一兩醋一碗煮乾焙燥〕茴香蘿蔔子栗子內皮 〔各一兩〕 右為末醋糊丸桐子大蘿蔔湯送下五十丸虛者三十丸

第三十二問病有血分有水分何以別之

答曰婦人月經通流流則水血消化若風寒搏於經脈血結不通血積為水 故曰血分若先病於後經水或斷名曰水分其病易治去其水經自下也 若病人覺腹內脹外視如常大便黑小便赤是其證也 椒仁丸治因經水斷絕後致四肢面目浮腫小便不通名曰血分水化分永化為血 血不通則為水矣 五靈脂吳茱萸〔湯洗七次醋浸炒〕玄胡索〔各半兩〕莞花〔醋浸一宿炒焦一分〕 椒仁甘遂〔炒黃〕續隨子郁李仁〔去皮研〕牽牛〔炒熟各半兩〕信砒 〔一錢研〕石膏〔煅通赤研細一分〕附子〔炮熟半兩〕木香〔半兩〕膽礬 〔一錢〕右為細末麵糊為丸如綠豆大橘皮湯下一丸臨臥未通空心加一丸 腹未通日午再一服 葶藶丸治因小便不利後身面浮腫致經水不通名曰水分其餘逆順並同水氣 葶藶〔炒〕續隨子〔去皮研半兩〕乾漆〔一兩〕 右為末棗肉和丸桐子大煎扁竹湯下七丸如大便利者減葶藶續隨子各一分 加白朮半兩

第三十三問心腹痛或又有小腹痛者何也

答曰經云五臟猝痛何氣使然岐伯對曰寒氣稽留於脈外故猝然而痛也 舉痛論中所載痛病共有一十七證皆繇寒氣之所致也巢氏云痛是臟虛受風冷 邪氣乘心也其痛發有死者有不死成疹者心為諸臟主而藏神其淇正經不可傷 傷之而痛者名為真心痛朝發夕死夕發朝死若腑臟虛弱風邪客於其間 痛隨氣之上下或上攻於心則心痛下攻於腹則腹痛上下相攻則心腹俱痛 或宿有風冷搏於血血氣停結小腹痛也 醋煎散治婦人血氣腹脅剌痛及產後敗血兒枕急痛 高良薑〔一兩〕當歸肉桂白芍橘紅烏藥〔各半兩〕 右為細末每服三錢水醋各半盞煎七分通口服不拘時 木香通氣圓治氣剌疼痛 京三稜蓬朮〔各四兩〕芫花木香檳榔大腹子〔各一兩〕 右將米醋三觔同煮令醋盡獨去莞花炒令乾餘五味切片子焙為末 白麵糊和丸如豌豆大橘皮湯下三十丸以止為度 玉抱肚治停寒痼冷疾心腹刺痛常繫於臍腹間甚妙鄭主簿傳一方 用針砂如上法炒訖止入硇砂半兩並不用餘藥 針砂〔一兩鐵鍋內炒用柳條或小竹不住手攪煙出為度放冷〕白礬粉霜〔各二錢〕 硇砂〔半兩〕 右件白礬等三味同研為細末與針砂拌和作一服以水數點灑用匙拌擁令厚 皮紙為貼闊二寸以上長四五寸貼之外以帕子繫疼處或常繫臍下如覺太熱 即以衣襯之若藥力過再灑水如前拌用其熱如初可用四五次 藥力退則將針砂再炒過別入餘藥仍可用五香拈痛丸 木香官桂丁香乳香藿香葉沉香〔各半兩〕斑螫〔七枚〕巴豆 〔三粒去油〕 右八味為細末白麵糊丸梧桐子大每服五十丸薑湯送下

第三十四問下利經水反斷者何也

答曰穀入於胃脈道乃行水入於經其血乃成水穀之海也腸胃虛弱 為風邪冷熱之氣所乘不能腐化穀食先泄後變成利也受熱則赤虛寒則白 穀氣內虧津液耗減所以下利而經水反斷也經云利止經當自下故宜先治利也 大斷下丸治下利不止 附子〔二兩〕細辛〔去蘆一兩半〕乾薑〔三兩〕高良薑〔五兩〕肉豆蔻 訶子皮〔各二兩〕龍骨赤石脂〔各三兩〕牡蠣〔醋紙泥固濟火煅二兩〕 酸石榴皮〔去穰醋炙黑心存性二兩〕白礬〔二兩火飛〕陽起石 〔火燒赤醋淬別研三兩〕 右為細末麵糊丸梧桐子大每服五十丸米飲空心下 滲濕湯治濕勝濡泄 白朮〔一兩半〕蒼朮〔半兩炒〕厚朴肉桂丁香乾薑〔各一兩〕陳皮 細辛白茯苓〔各一兩〕肉豆蔻〔半兩〕砂仁〔二兩〕附子 〔二隻八錢者同薑炒令赤去薑先炮切片〕 右為麤末每服四錢水盞半薑五片棗二枚煎一盞食前熱服

第三十五問婦人晝則明了暮則譫語如見鬼狀者何也

答曰此婦人因傷寒之病熱入於血室也何以明之室者屋室也謂可以停止之處 人身之血室者營血停止之所經脈留會之處即衝脈也衝為血海王冰云 陰靜海滿而去血內經云任脈通太衝脈盛月事以時下者是也若經水適來 感其寒邪之所搏則熱入血室其證晝則明了暮則譫語如見鬼狀者 此為熱入血室也若施治其病者當無犯胃氣及上二焦必自愈地黃湯 治熱入血室 生地〔三兩〕柴胡〔八兩〕人參黃芩甘草〔炙各二兩〕半夏 〔湯炮七次二兩半〕 右為麤末每服五錢水二盞薑五片棗一枚煎一盞去滓溫服 龍齒琥珀散治產前產後血虛心神恍惚語言失度睡臥不安 茯神〔一兩〕人參龍齒琥珀赤芍黃芪牛膝〔去蘆各三分〕麥門冬 〔去心〕生地〔各一兩半〕當歸〔半兩〕 右為麤末每服三錢水盞半煎六分去滓溫服不拘時 小柴胡加地黃湯治傷寒發熱或發寒熱經水適來或適斷晝則明了夜則譫語 如見鬼神亦治產後惡露方來忽然斷絕 柴胡〔一兩一分〕人參半夏黃芩甘草生地〔各半兩〕 右咀片每服五錢水二盞薑三片棗二枚煎八分去滓溫服 來復丹亦名正一丹此藥配類二氣均調陰陽奪天地沖和之氣乃水火既濟之方 可冷可熱可緩可急善治營衛不交養心腎不升降上實下虛氣閉痰厥 心腹冷痛臟腑虛滑但有胃氣無不獲安 硫黃〔舶上透明者一兩〕硝石〔一兩同硫黃並為細末入定鍋內微火炒 用木篦子不住手攪令陰陽氣相入不可火太過恐藥力竭再研細名二氣末〕 太陰玄精石〔研水飛二兩〕五靈脂〔須五臺山者水澄去砂日乾研〕陳皮〔去白〕 青皮〔去白各二兩〕 右用五靈脂二橘皮為細末次入玄精石末及前二藥末拌勻好醋打糊為丸豌豆大 每服三十粒鹽湯下甚者五十粒

第三十六問顛狂之病何以別之

答曰入并於陰則為顛入并於陽則為狂皆繇風邪之所致也顛者猝然仆地 嘔吐涎沫口喎目急手足撩戾無所覺知良久乃甦狂者或言語不避親疏 或因自高賢或棄衣踰走亦有自定之時又在有胎之時其母猝大驚亦令子氣發癎 其顛有五一曰陽顛二曰陰顛三曰風顛四曰濕顛五曰勞顛 此皆隨其感病之繇而命名也又有牛馬豬狗顛以其顛發之時聲形狀似於牛馬等 故以為名也俗云病顛之人忌食六畜肉顛發之狀悉皆象之大聖一粒金丹 治諸風驚癎 大川烏頭黑附子白附子〔各二兩〕白蒺藜〔炒去刺〕五靈脂〔各一兩〕沒藥 〔半兩別研〕白礬〔枯半兩別研〕白殭蠶〔一兩去絲炒〕麝香〔半兩淨肉〕 細香墨〔半兩別研〕硃砂〔半兩別研〕金箔〔二百片為衣〕 右將前六味同為細末後四味研細合和用井華水一盞 研墨盡為度將墨汁搜和杵臼內搗五百下丸如彈子大金箔為衣陰乾每服一粒 食後臨臥生薑自然汁磨化入熱酒服再以熱酒隨意多少飲之就無風煖處臥 衣被蓋覆汗出即差病小者每粒分作二服忌發風物孕婦不可服 黃牛丸治風狂喜怒不常或欲狂走 白龍骨〔燒〕鐵粉〔研〕茯神人參黃連 鉛霜犀角〔屑〕防風硃砂〔各一兩研〕牛黃〔一錢研〕遠志〔一兩去心〕 龍腦〔一錢研〕甘草〔半兩炙〕麥門冬〔一兩半去心〕右為細末如桐子大 每服二十丸熟水送下不拘時服袪邪散治顛邪惡候白礬〔三兩生研〕黃丹 〔半兩〕右為研細用桑柴於瓦中燒一伏時服半錢以乳香湯下不拘時 小柴胡加地黃湯方見三十五問每服五錢水二盞薑五片棗二枚煎八分 去滓溫服 來復丹治產後熱入血室如見鬼神狂語者方見三十五問以醋湯下十來服

第三十七問病有一臂痛有兩臂俱痛何也

答曰臂痛有數證有因寒而得之者或因伏痰者有形寒飲冷傷肺者 有汗出傷阻者夫肝主諸筋肝經虛弱風寒入傷與氣血相搏筋寒則急 上連兩臂俱痛宜服醒風湯理氣湯主之若或左或右痛不能舉臂者繇鯀伏痰在內 中脘停滯脾氣不能流行止與氣搏流伏於左則左痛在右則右痛 若右臂痛深連於骨如斧搥其氣自嗌已下至臍左右氣不相通徹其痛發時 氣上奔急令人悶絕肌肉日消漿粥不下心中煩悶此繇形寒飲冷 肺被寒結留滯於右邊若無故一臂無力痛不能舉襲襲似汗偏阻一邊 肌肉時復掣痛或有不仁手不能近頭久成偏枯宜服百風湯主之 百風湯治四肢垂曳骨節疼痛又名省風湯 獨活〔三錢〕芎藭防風當歸桂心〔各二兩〕茯苓附子 細辛天麻〔一兩〕乾蠍〔炒〕甘草〔一兩〕 右為㕮咀每服三錢水一盞半薑五片煎七分去滓食前稍熱服服 茯苓丸治伏痰臂痛 茯苓〔一兩〕半夏〔二兩〕枳殼〔去穰麩炒半兩〕風化朴硝〔一分〕 右為細末薑汁煮糊為丸如桐子大每服三十丸食前薑湯下 理氣湯治痰飲臂痛 半夏〔湯洗二兩〕桔梗〔一兩〕官桂〔二兩〕人參〔一兩〕橘皮〔洗乾二兩〕 甘草〔半兩〕 右為麤末每服五錢水二盞薑五片煎一盞去滓食前服

第三十八問婦人渴病與三消之病同異

答曰夫渴之為病一也推其受病之源所得各異指迷方論消渴之病自來有二 多緣嗜慾太甚自為虛寒服五石湯丸猛烈燥藥積之在臟遂至精血枯涸 又久飲酒者酒性酷熱薰蒸於臟肺是致津液耗竭渴乃生焉婦人之渴 多因損血血虛則熱熱則能消飲所以多渴故與男子之病有異也 柏子仁湯滋養營衛調心順氣亦治上焦虛熱煩燥口苦四肢倦怠津液內燥 服之效 新蘿參黃耆茯神瓜蔞根天門冬〔去心〕麥門冬〔去心〕甘草〔各一兩〕 北五味〔半兩炒〕柏子仁〔半兩〕熟地〔二兩〕 右為麤末每服五錢水一盞半薑三片棗三枚煎七分去滓溫服不拘時 辰砂聚寶丹治心肺積蘊虛熱口苦舌乾面赤大便滲泄肌肉瘦淬四肢少力 精神恍惚又治消渴消中消腎三焦留熱 鐵粉〔三錢半〕牡蠣〔三錢半〕辰砂〔半兩〕瓜蔞根〔半兩〕黃連〔二錢半〕 金銀箔〔各五十片為衣〕知母〔三錢半〕新蘿參〔半兩〕白扁豆 〔湯浸去皮取末半兩〕 右件瓜蔞根末等五味同前藥末用生瓜蔞根去皮取汁一盞白沙蜜一小盞 同銀器中煉七八沸候冷和藥為丸如梧桐子大每服三十丸 煎麥門冬湯放冷送下食後一日之間三服

第三十九問腰痛如折者何也

答曰腰者腎之外候足太陽經之所流注若痛連小腹不得俯仰惙惙短氣 此繇腎氣虛弱勞傷過度風冷乘之有所不榮故腰痛也內經云腰者腎之腑 轉搖不能腎將憊矣若妊娠腰痛者其胎必墮也 杜仲散 杜仲〔去皮杵爛酒浸一宿焙一兩〕官桂牡丹皮〔各一兩〕 右為細末溫酒調二錢不拘時服 當歸丸 當歸〔切洗三兩〕水蛭〔炒三十枚〕桃仁〔去皮研三十粒〕 右為細末酒煮糊丸如桐子大溫酒下十丸未愈加至三十丸 腎著湯治身體重腰冷痹,如坐水中狀反不渴小便自利飲食如故病屬下焦 從身勞汗出衣裏冷濕久而得之腰以下冷痛腰重如帶五貫錢重者 甘草乾薑〔各二兩〕茯苓白朮〔各四兩〕 右為麤末每服五錢水二盞去滓溫服不拘時

第四十問婦人面多生黑皰與黑子者何也

答曰黑皰黑子者皆生於面上本是二證也五臟六腑之經血華充於面 或痰飲漬臟或腠理受風致血氣不和或澀或渴不能榮於皮膚故變生黑皰 若黑點凝聚謂之黑子若生而有之者非藥可治也 洗風散治面上遊風或癮疹或風刺或黑皰 茺蔚草晚蠶沙赤小豆黑牽牛白芷藁本殭蠶白附子草烏頭白蘞 蔓荊子 右件等分為末每一錢澡面用之

第四十一問身目黃者何也

答曰黃疸之病皆屬於脾脾屬土而色黃濕勝則土氣不流瘀熱鬱發 則真色見矣大抵黃疸本得之於濕濕熱相搏身必發黃若先有流熱後有濕氣者 先治其熱梔子蘗皮湯茵陳五苓散主之或先感其濕後加其熱者先去其濕 五苓散瓜蒂散主之亦有因冷氣痞結於脾陰濕鬱而為黃先瀉其痞半夏瀉心湯 枳實理中湯主之然後利其小便若病人一身面目悉黃四肢微腫胸滿不得臥 汗出如黃蘗汁者此繇大汗出猝入水中所致謂之黃汗宜苦酒湯若非濕熱所鬱 婦人面萎黃者亡血之過也宜服地黃散滋陰養血丸方見第三十問 苦酒湯 黃芪〔五兩〕芍藥〔三兩〕官桂〔三兩〕 右為㕮咀每服五錢水盞半苦酒半盞煎一盞去滓溫服不拘時 地黃散治婦人血少氣多寒面色青白 地黃乾薑〔各一兩〕右為細末每服二錢溫酒調下不拘時 茵陳五苓散 豬苓〔去皮〕茯苓澤瀉白朮〔各一兩〕官桂〔去皮五錢〕 右為細末以茵陳一分水一盞煎七分去滓調服加鹽點妙 瓜蒂散 瓜蒂赤小豆秫米〔各一兩〕 右為細末粥飲調下半錢以吐為度 蘗皮湯 蘗皮〔三兩〕梔子〔二兩〕甘草〔一兩〕 右為麤末每服五錢水二盞煎八分去滓溫服

第四十二問陰崩陽崩何以別之

答曰夫血氣之行外行經絡內榮腑臟皆衝任二脈之所主也倘若勞傷過度 致腑臟俱傷衝任經虛不能約制其血故忽然暴下謂之崩下經云三焦絕經 名曰血崩受熱而赤者謂之陽崩受冷而白者謂之陰崩其白者形如涕 赤者形如絳黃者形如爛瓜青者形如藍色黑者形如衄血是謂五崩也 〔當與第六問兼看〕 陽崩膠艾湯治婦勞傷血氣衝任虛損月水過多淋漓漏下連夕不斷臍腹疼痛 阿膠〔炒〕川芎甘草〔各二兩〕艾葉當歸〔各三兩〕白芍熟地〔各四兩〕 右為飲子每服三錢水一盞煎六分去滓熱服空心食前甚者連夜並服之 黃芩散治崩中下血 黃芩為末每服一錢燒秤鎚酒調下崩中多是止血藥此法治乘陰 經所謂天暑地熱經水沸溢者也 陰崩固經丸治婦人衝任虛弱月候不調來多不斷淋漓不止 艾葉〔醋炒〕鹿角霜伏龍肝〔各等分〕乾薑 右為末溶鹿角膠和藥乘熱丸梧桐子大食前淡醋湯下五十丸赤龍丹 治崩漏不止餘血作痛 禹餘糧〔煅〕烏賊骨鹿茸〔酒炙〕龍骨乾薑當歸石燕子〔煅〕阿膠 〔炒〕 右等分為末酒醋糊丸桐子大每服五十丸溫酒下艾醋湯亦得

第四十三問眠臥多汗者何也

答曰盜汗者因眠臥而身體流汗也此繇陽虛所致久不已令人羸瘦心虛不足 亡津液故也診其脈虛弱細微皆盜汗脈也 大建中湯治熱自腹中或從背膂漸漸蒸熱或寐而汗日漸羸瘦 白芍〔六兩〕黃芪遠志當歸澤瀉〔各三兩〕 右為麤末每服五錢水二盞薑三片棗一枚擘破入飴少許煎一盞食前溫服 黃芪飲子治婦人血氣不足夜間虛乏有汗倦怠者 黃芪五味子當歸白茯苓〔各半兩〕白芍遠志麥子〔一方用〕麥門冬 吳朮〔各一分〕甘草〔三錢〕 右㕮咀每服三錢水盞半薑三片煎七分去滓溫服不拘時神驗 加味理建湯治男子婦人夜多盜汗并便濁者此方昌國州方順齋傳到經驗 乾薑吳朮人參黃耆白芍肉桂甘草牡蠣浮麥當歸 右件㕮咀每服水二盞薑五片棗一枚煎八分食前熱服渣再煎

第四十四問左脅痛如刀刺不得喘息者何也

答曰肝居脅之左以藏血鍼經云邪在肝兩脅痛巢氏云左脅偏痛者 繇經絡偏邪客於傍之故也人之經絡旋環於身左右表裏皆周遍若血氣調和 不生虛實痛證或偏者邪傷之也其左脅痛如刀刺者則知其邪偏客於左也 甚者不得喘息也 醋煎散治婦人血氣腹脅刺痛 良薑〔一兩〕當歸肉桂白芍陳皮烏藥〔各半兩〕 右為細末每服三錢水醋各半盞煎七分通口服 趁痛散治血氣刺痛起於一邊或左或右行環上下或在肌肉之間 如錐刀所刺其氣不得息 蓬朮官桂〔各一兩〕檳榔〔半兩〕芫花〔醋炙〕附子〔各一兩〕細辛 〔半兩〕 右為飲子每服三錢水盞半煎七分去滓溫服薑棗同煎

第四十五問積聚之病何以別之

答曰積聚聚者陰陽不和腑臟虛弱受其風邪搏於腑臟之氣所為也積者 五臟所生聚者六腑所生然陽化氣氣屬於六腑陰成形形主於五臟 陽則動而不息故聚者始發無根本上下無所留止其痛無常處故謂之聚也 陰則定而守住故積者始發有常處其痛不離其部上下有所終始左右有所窮處 乃謂之積也積脈陰沉而伏象陰體之沉靜聚脈陽浮而動法陽性之浮高 然積病有五隨其五臟相傳而生焉經云在肝則曰肥氣在心則曰伏梁 住脾則曰痞氣在肺則曰息賁在腎則曰奔豚故曰積聚之病此可別也 鱉甲丸治小腹中積聚大如七八寸盤面上下周旋痛不可忍 鱉甲官桂〔各一兩半〕蜂房〔半兩〕川椒細辛人參苦參丹參沙參 吳茱萸〔各十八銖〕⿸庶䖵蟲乾薑牡丹皮附子水蛭皂角〔一本牛白角腮〕 當歸赤芍甘草防葵〔各一兩〕蠐螬〔二十枚〕大黃虻蟲玄參〔十八銖〕 右為細末蜜丸桐子大每服七丸溫酒下日三服加之以效為度 沒藥散治婦人一切血氣臍腹撮痛 血竭〔別研〕肉桂當歸蒲黃紅花木香沒藥玄胡索乾漆〔炒令煙出盡〕 赤芍〔各等分〕 右為細末每服二錢熱酒調下食前 紫金散治婦人血氣不和血塊疼痛常服煖子宮通經絡 橘紅枳殼肉桂玄胡索甘草〔炙各一兩〕紫金牛〔五兩一本紫金皮〕當歸 〔酒浸一宿焙乾剉〕香附〔炒去毛各三兩〕南木香〔半兩生〕 右為末婦人室女月水不調久閉贏瘦蘇木煎湯調下 白雞冠花末煎酒調下亦得每服一匙常服安胎養氣臨產橫逆蔥白煎酒下 血氣脹滿催生下死胎煎枳殼酒下地榆末煎酒下亦得產後血運頭旋中風口禁 惡證發動虛腫豆淋酒下產後惡血不止血海衰敗赤白帶下胞漏 棕櫚灰酒下綿灰亦得胎氣絞刺脅腹肚疼痛炒薑酒下心氣不足陳皮湯下 產後敗血停積攻刺腰痛無灰酒下日午臨睡三服忌生冷淹藏毒魚

第四十六問身體常搔癢者何也

答曰身體搔癢者是體虛受風風入腠理與血氣相搏而俱往來在皮膚之間 邪氣散而不能衝擊為痛也故但搔癢也仲景云癢者名泄氣風久久成痂癩 亦繇體虛受風邪之所致也 胡麻散治脾肺風毒攻衝遍身皮膚搔癢或生蒼疥或生癮疹 用手搔時浸淫成瘡久而不差愈而復作面上遊風或如蟲行 紫癜白癜頑麻等風或腎臟風攻注腳膝生蒼並宜服之 胡麻〔三兩〕苦參〔二兩〕何首烏〔二兩洗〕甘草〔炙半兩〕荊芥〔三兩〕 葳靈仙〔一兩半〕 右為細末每服二錢薄荷湯茶點食後服或酒調蜜湯點亦得服此後頻頻洗浴 得出汗而立效 苦參丸治心肺積熱腎臟風毒攻於皮膚時生疥癩搔癢難忍時出黃水 及大風手足爛壞眉毛脫落一切風疾並皆治之 參苦〔四兩〕荊芥〔去梗三兩〕 右為細末水糊丸如桐子大每服二十丸好茶吞下或荊芥湯食後

第四十七問夜與鬼交者何也

答曰人有五臟臟有七神臟氣盛則神強外邪鬼魅不能干犯若攝養失節 而血氣虛衰鬼邪侵損故婦人夢中多與鬼魅交通其狀不欲見人如有對忤 并獨言獨笑或時悲泣者是也其脈來遲或如鳥啄顏色不變皆邪物病也 說今宮中人尼師寡婦曾夢中與鬼魅交通邪氣懷感久作癥瘕或成鬼胎 往往有之 茯神散治婦人風虛鬼神交通妄有所見聞語言雜亂 茯神〔一兩半〕茯苓人參菖蒲〔各一兩〕赤小豆〔半兩〕 右㕮咀每服三錢水一盞半煎六分去滓溫服食前 治女人與鬼神交通獨言獨笑或悲或思或嘔謠恍惚 松脂〔三兩炒〕雄黃〔一兩研末〕 右二味用虎爪攪勻丸如彈大夜內籠中燒之令女裸坐籠上彼急自蒙 唯出頭耳過三薰即斷 秦丞相炙法狐魅神邪及癲狂病諸般醫治不差者以併兩手大拇指 用綠絲繩急縛之灸三壯艾著四處半在甲上半在肉上四處盡燒一處不燒 其疾不愈神效不可量也小兒胎癇驚癇一依此法灸之一壯炷如小麥妊癇亦妙 黃帝灸法治療神邪鬼魅及癲狂病言語不擇尊卑灸上唇裏面中央肉弦上一壯 炷如小麥子大用鋼刀決斷更佳也

第四十八問大小便不通者何也

答曰大腸者傳導之官變化出焉傳者傳其不潔之物也上與肺合膀胱者 州都之官津液藏焉氣化則能出矣化者化其溲便之泄注也內與腎合 或臟腑不和營衛不調使陰陽二氣失升降之道致大小二腸為祕結之患巢氏云 熱則祕結寒則鴨溏熱搏於大腸則大便不通熱結於小腸則小便不通 令罷小便不通者是大小二腸受客熱所結也小腸受熱化物不出 是致膀胱不能使溲也故便血尿血者皆繇熱之所使也 枳杏丸治臟腑堅祕澀少 杏仁〔一兩湯泡去皮尖別研〕枳殼〔二兩先研為末〕 右為細末神麴為丸桐子大每服四十或五十丸食前米飲薑湯下 麻仁丸治津液虧少大便結祕 麻仁〔二兩去皮〕枳實〔四兩去白麩炒〕芍藥〔四兩〕大黃〔炮四兩〕厚朴 〔二兩〕杏仁〔二兩〕 右為末蜜丸桐子大米飲下二十丸未通加至三十丸 石葦飲子治氣淋小遺澀痛 石葦〔浸刷皮一兩〕瞿麥木通〔各一兩〕陳皮茯苓芍藥桑白皮人參 黃芩〔各三分〕 右為細末每服二錢水一盞半薑五片煎七分去滓溫服㕮咀亦得 真珠丸常觀血之流行起自於心聚之於脾藏之於肝此三經者 皆心血所繫之處也若三經守節則血濡養而安和茍一臟有傷則血散溢而為咎 指迷方云小便赤色不痛不澀者非熱非淋繇經氣乘心心氣散溢 血無所歸滲入下經故治之多用心藥宜服真珠丸 真珠母〔三分研如粉〕柏子仁〔研〕當巋〔各一兩〕人參沉香〔半兩〕 酸棗仁〔炒去皮研〕犀角〔鎊〕熟地〔酒浸洗蒸乾一兩半〕茯神〔去木〕龍齒 〔各半兩〕 右為細末蜜丸桐子大辰砂為衣每服四十丸加至五十丸 金銀薄荷湯下日午臨臥時各一服

第四十九問帶下三十六疾者何也

答曰帶下者鯀勞傷過度損動經血致令體虛受冷風冷入於胞絡 搏其血之所成也諸方說帶下三十六疾者是十二癥九痛七害五傷三因 謂之三十六疾也十二癥者是所下之物一者如膏二者如青三者如紫 四者如赤皮五者如膿痂六者如豆汁七者如葵羹八者如凝血九者如青血 血似水十者如米汁十一者如月浣十二者經度不應期也九痛者一者陰中痛傷 二者陰中淋痛三者小便刺痛四者寒冷痛五者月水來腹痛六者氣滿並痛 七者汗出陰中如蟲囓痛八者脅下皮膚痛九者腰痛七害者一者害食二者害冷 三者害氣四者害勞五者害房六者害妊七者害睡五傷者一者腹吼痛 二者陰中寒熱痛三者小便急牢痛四者藏不仁五者子門不正引背痛三因 〔因字一本或作固〕一者月水閉塞不通其餘二固者文闕不載三因方論云 三固者形羸不生肌肉斷緒不產經水閉塞名品雖殊無非血病 多因經絡失於調理產褥不善調護內作七情外感六淫陰陽勞逸飲生冷 遂致營衛不和新陳相干隨經敗濁淋露凝為癥瘕流溢穢惡痛害傷痼 犯時微若秋毫作病重如山岳古人所謂婦人病比男子十倍難治 而張仲景所說三十六種疾皆繇子臟冷熱勞損而夾帶起於陰內也條目混混 與諸方不同但仲景義最玄深非愚淺者能解恐其文雖異而義同也 養氣活血丹治勞傷衝任帶下異色 大艾葉〔炒焦取細末五兩〕乾薑〔炮細末二兩〕 右二件用好醋二升半無灰好酒二升生薑自然汁一升艾葉末同調 於銀器內慢火熬成膏方入後藥末 附子白芍白朮椒紅〔各三兩半〕川芎當歸人參五味子紫巴戟 〔去心糯米炒各二兩〕 右為細末入前藥膏子弁炒熟白麵二兩半同和勻為劑入杵臼內搗千下 丸如桐子大每服五十丸溫酒或米飲食前任下 紫桂丸補益血海治衝任氣虛經脤不調或多或少腰疼腹冷帶下崩漏 禹餘糧〔火煅醋淬七次三兩〕龍骨艾葉〔醋炒〕牡蠣赤石脂地榆〔各二兩〕 厚朴牡丹皮阿膠〔蛤粉炒〕當歸白芷吳茱萸〔湯洗七次〕肉桂 〔各一兩〕附子〔半兩〕 右為細末麵糊丸桐子大每服三十丸濃煎艾醋湯空心下常服

第五十問婦人有帶下或淋漓不斷何以別之

答曰產戶有三門一曰胞門二曰龍門三曰玉門衝任二脈行於中 已產者屬胞門未產者屬龍門未嫁者屬玉門病源云陰陽過度勞傷經絡 故風冷乘虛而入胞門損衝任之經傷太陽少陰之氣致令胞絡之間 穢液與血相稱兼帶而下冷則多白熱則多赤久而則為淋瀝之病也 大補益當歸丸治婦人諸虛不足 當歸續斷乾薑阿膠甘草川芎〔各一兩〕吳朮吳茱萸附子 白芷芍藥官桂地黃〔各一兩半〕 右為細末麵糊丸如桐子大每服五十丸溫酒或鹽湯下食前

女科百問卷下

第五十一問男女受形之始何以別之

答曰男女之合二情交暢陰血先至陽精後衝血開裹精精入為骨 而男形成矣陽精先入陰血後滲精開裹血血入居本而女形成矣陽氣聚面 故男子面重溺死者必伏陰氣聚背故女子背重溺死者必仰 鳥獸溺死者伏背皆然陰陽均至非男非女之身精血散分駢胎品胎之兆 父少母老產女必羸母壯父衰生男必弱古之良士也者首察乎此氣受偏疾 與之補之補羸女則養血壯脾補弱男則壯脾節色羸女宜及時而嫁 弱男宜待壯而婚此疾外所務之本不可不察也

第五十二問何以謂之有娠

答曰經云經候一月日後覺不通診其脈理平和婦無他疾欲作胎也脤經云 有一婦人來診自道經斷不來師言一月為胚二月為始膏三月為居經今既居經 正是為作胎也 人參丸養陰生血補虛 人參鹿角膠熟地川芎白芍當歸白朮〔各一兩〕右為細末蜜丸桐子大 每服三十丸空心米飲下

第五十三問何以謂讀之居經

答曰陽施則別陽者氣也陰化則搏陰者血也二情交暢血氣和調 故令有子也經云肝主藏血故一月謂之血凝蔭氣方始凝結足厥陰肝經養之 肝與膽合二月為之胚兆未成器猶之胚也足少陰膽經養之三月陽神為魂 手心主胞經絡養之且經者常也天真之氣與之流通故三旬一見今既三月不行 所以謂之居經也 白朮散調補衝任扶養胎氣治妊娠宿有風冷胎痿不長或失於調理 動傷胎氣多致損墮懷妊常服壯氣益血保護胎藏 牡蠣〔三分〕白朮〔四分〕芎藭〔四分〕蜀椒〔去目及閉口者炒出汗三分〕 右為細末每服二錢溫酒空心調服 內補當巋丸 熟地〔酒浸洗九蒸九晒焙乾二兩〕當歸〔去蘆洗切焙微炒一兩〕 右為細末蜜丸桐子大每服五十丸溫酒下予嘗觀許學士論枳殼散四物湯 內補當歸丸此三方皆載之在人用之何如耳大率妊娠惟在抑陽助陰索問云 陰搏陽別為之有子蓋關前為陽關後為陰尺中之脈按之搏手而不絕者妊子也 婦人平居陽氣微盛無害及其妊子則方閉經遂以養胎若陽盛搏之 則經脈妄行胎乃不固素問所謂陰虛陽搏謂之崩也 抑陽助陰之方甚多然胎前藥唯惡群隊若陰陽交雜別生他病惟是枳殼散所以抑陽 四物湯所以助陰故爾枳殼散差寒若單服之恐有胎寒腹痛之病 以內補丸佐之則陽不致強陰不致弱陰陽調和有益胎嗣此前人未嘗論及也 四物湯 當歸熟地白芍川芎〔各等分〕 右㕮咀每服四錢水二盞煎八分去滓溫服不拘時 枳殼散 枳殼〔二兩〕甘草〔一兩〕 右為細末每服二錢百沸湯點服空心食前三服

第五十四問婦人居經之後心中憤悶不欲執作惡聞食氣者何也

答曰妊娠心中憤悶頭運四肢煩痛懈墮不欲執作惡聞食氣欲噉鹹酸果實 多睡少起者世云惡食又云惡字是也乃至三四月以上大劇者不能自勝舉也 此繇婦人元本虛羸血氣不足腎氣又弱兼當風飲冷太過心下有痰水水漬於臟 故心煩憤悶氣挾而嘔吐也挾風則頭目運此名惡阻所謂阻者經血既閉 痰水積於中阻其臟器不得宣通也 竹茹湯治初有妊擇食嘔逆頭痛顛倒寒熱煩悶 陳皮人參白朮麥門冬〔各一兩〕甘草〔炙一錢〕厚朴茯苓〔各半兩〕 淡竹茹〔先刮下臨煎旋入一本有淡竹一錢〕 右㕮咀每服四錢水盞半入薑竹茹各一塊如栗大拍破同煎八分頻服 去滓溫服 茯苓丸治妊娠阻病心中煩憒頭目眩重惡聞食氣嘔逆吐悶 葛根枳殼白朮甘草〔炙各二兩〕赤茯苓人參乾薑肉桂陳皮半夏 〔各一兩〕 右為細末蜜丸桐子大每服五十丸溫米飲空心送下 小地黃丸治妊娠酸心吐清水腹痛不能飲食 人參乾薑〔炮各等分〕 右為末用生地黃汁丸桐子大每服五十丸食前服 半夏茯苓湯治妊娠惡阻心中憤悶頭目眩暈四肢怠惰百節煩疼痰逆嘔吐 嫌聞食氣好噉酸鹹多臥少起不進飲食 半夏白茯苓熟地〔酒浸各一兩八錢〕陳皮細辛人參芍藥川芎 紫蘇桔梗甘草〔以上各一兩二錢〕 右每服四錢水二盞薑七片煎七分空腹服有熱煩渴口生瘡者去陳皮細辛 加前胡知母腹冷下痢者去地黃入桂心胃中虛熱大小便祕澀者 加大黃一兩八錢去地黃加黃芩 四七湯治同前方見二十八問中 二陳湯治妊娠惡阻產後飲食不進 半夏陳皮〔各五兩〕白茯苓〔三兩〕甘草〔二兩〕 右㕮咀每服四錢水盞半薑七片烏梅一枚煎六分去滓溫服不拘時 白朮散治妊婦宿風冷胎痿不長或失於腠理動傷胎氣多致損胎等疾 牡蠣〔二錢〕蜀椒〔去目炒出汗三分〕白朮芎藭〔各四錢〕 右為細末每二錢溫酒空心服腹痛加白芍藥心毒痛加川芎心煩嘔吐加細辛一兩 半夏五十粒消渴者以大麥汁調服兼治室女帶下諸疾常服則保護胎藏 人參散治初妊惡食嘔吐痰逆 人參〔一兩〕枳殼〔炒三錢〕厚朴〔半兩〕甘草〔半兩〕 嚴氏第十三問妊娠頭目眩視物不見腮項結核者何也蓋因胎氣有傷 肝臟毒熱上攻太陽穴痛嘔逆背項拘急致令頭暈生花若加涎壅危在片時 宜急服消風散主之 消風散 石膏〔煅〕甘菊花阞風荊芥穗羌活羚羊角川芎大豆黃〔卷炒〕 當歸〔酒浸〕白芷〔各一兩〕甘草〔炙半兩〕 右㕮咀每服四錢水盞半入好茶半錢煎八分通口服食前

第五十五問居經之後或復有漏下者何也

答曰衝任二脈為經血之海皆起於胞中手太陽小腸手少陰心經互為表裏 作胞之際壅之以養胎既產之後積之為乳汁或衝任氣虛不能制其經血 故妊娠數月經水不調時下者此名漏胞漏不止則斃也 止漏散療妊娠漏胞 熟地〔四兩〕乾薑〔二兩〕 右為細末每服二錢空心米飲調下 又方益智不拘多少為細末米飲下次用香附甘草為末醋糊丸 用四物湯去地黃理中湯去乾薑煎吞下二三十丸甚妙 阿膠散治胎動不安及漏胎腹中痛 阿膠〔一兩蛤粉炒令黃〕熟地桑寄生〔各一兩半〕龍骨〔三分〕當歸 〔一兩剉炒〕甘草〔一兩炙〕白茯苓〔三錢〕白朮〔一兩〕芎藭〔三錢〕 乾薑〔半兩炮製剉〕 右㕮咀每服四錢水盞半棗三枚煎六分去滓熱服不拘時 佛手散治婦人妊娠五七月因事築磕著胎或子死腹中惡漏下疼痛不已 口噤欲絕用此藥探之若不損則疼止子母俱安若胎損立便逐下 〔安胎者不用酒〕 當歸〔六兩〕川芎〔三兩〕 右為麤未每服三錢水一盞煎令泣泣欲乾投酒一盞半止一沸去滓溫服 口噤灌之如人行五七里再進不過兩三服服之便生 膠艾湯妊娠不問深淺月數因頓仆胎動不安腰腹中急逼血或從口出或有所下 或胎奔上刺心短氣安胎 熟地〔二兩〕白艾〔炒〕當歸甘草〔炙〕芍藥川芎阿膠〔炒各一兩〕 右㕮咀每服水一盞半煎七分去滓熱服胸中逆冷加生薑五片棗三枚 煎服食前若虛人加黃芪一兩 桂枝茯苓湯治宿有癥瘕妊娠經斷未及三月即動此瘕也經斷三月而漏下不止 胎動在臍上者為癥痼害當去其癥又論云妊娠六月胎動者 前三月經水利時胎下血者後斷三月脈也所以下血不止癥不去故也 桂心白茯苓牡丹皮桃仁〔炒〕白芍藥 右為細末煉蜜丸如彈子大每服一丸溫酒或米飲湯食前細嚼下 嚴氏第三問胎漏經血妄行者何也答曰妊娠或成形胎息未定或因房室驚觸 勞力過度動傷胎胞或食毒物致令子宮虛滑經血淋瀝若不急治敗血湊心 子母難保月漸胎乾危亡不久 桑寄生散治妊娠胎動不安下血不止 桑寄生當歸〔酒浸〕川續斷〔酒浸〕茯神〔去木〕芎藭香附阿膠 〔蛤粉炒〕白朮〔各一兩〕人參甘草〔炙各半兩〕 右㕮咀每服四錢水盞半薑五片煎七分熱服不拘時

第五十六問胎在腹中時時撞動不安者何也

答曰懷則以身依也妊則以時動也若腹中不時撞動者謂之胎動也 多因勞役氣力觸冒冷熱飲食不適居處失宜輕者止轉動不安重者便致損墜 若母有疾以疾動胎者治母則胎安若胎不固動致母病者治胎則母差 若胎不牢固其胎必致損也 保安散治妊娠胎氣不安心腹疼痛胎動安胎 當歸〔一兩半〕人參〔一兩〕阿膠〔半兩蛤粉炒成珠〕甘草〔半兩炙〕 右㕮咀每服三錢水盞半蔥白一莖拍破煎八分去滓溫服食前未定再服 安胎飲治妊娠偶因所觸或從高墮下致胎動不安腰中疼痛服此藥後 覺胎動處熱即胎已安 縮砂〔不拘多少慢火炒令熱透後去皮取仁用〕 右為細末每服三錢熱酒調下不飲酒者煎鹽艾湯調下食前 巖氏第一問妊娠兩三月胎動不安者何也男女陰陽會通血氣調勻 乃成其孕設若下血腹痛蓋繇子宮久虛致令胎墮其危甚於正產 若妊娠會受此苦可預服杜仲丸 杜仲〔去皮剉薑汁浸炒去絲〕川續斷〔酒浸各三兩〕 右為細末棗肉丸桐子大每服七十丸空心米飲下一日三服

第五十七問何謂子滿

答曰妊娠之人經血擁閉以養其胎或掩水氣血水相搏以致體腫皆繇脾胃虛弱 臟腑之間宿有停水之所掩也謂之子滿若水停不去浸漬於胎則令胎壞 診其脈浮腹滿兼喘者其胎必墮也 澤瀉散治妊娠氣壅身體腹脅浮腫喘息促急大小便祕澀 澤瀉桑白皮枳殼〔麩炒黃〕檳榔赤茯苓木通〔各一兩〕 右㕮咀每服四錢水盞半薑五片煎八分去滓溫服食前稍利為度效 木通散治妊娠身體浮腫心腹脹滿小水不通 木通〔一兩〕訶梨勒皮木香〔各三分〕香柔〔一兩一本茹〕枳殼〔半兩麵炒〕 檳榔〔半兩〕桑根皮〔一兩用白〕赤茯苓〔三分〕雞蘇莖葉〔一兩〕 右㕮咀每服四錢水盞半薑五片煎六分去滓溫服食前 商陸赤小豆湯 赤小豆乾商陸〔各等分〕 右㕮咀每服一兩水一盞煎七分去滓溫服 嚴氏第五問論胎冷腹脹虛痛兩脅虛嗚臍下冷痛欲泄小便頻數大便虛滑者 何也胎氣既全子形成質或食瓜果甘甜飲冷不時之物當風取涼 受不時之氣則令胎冷子身不能安處皮毛疼痛筋骨拘急手足孿拳 致使母有危證急宜服安胎和氣散 訶子〔煨〕白朮〔各一兩〕陳皮良薑〔炒〕木香〔煨〕白芍藥陳米〔炒〕 甘草〔炙各半兩〕 右㕮咀每四錢水盞半薑五片煎七分去滓溫服不拘時忌生冷

第五十八問妊娠三月會經墮胎至其月日復墮者何也

答曰陽施陰化則有胎也若血氣和調胎氣乃成若血氣虛損子藏為風冷所乘 致虧營衛不能蔭養其胎故數墮也假令妊娠三月當手心主包絡經養之 不善攝生傷經則胎墮後雖再有妊至其月日仍前犯之所以復墮也 又有因墜墮驚恐或吐血下血者皆能損胎若妊娠常腰疼者喜墮胎也 蓋腰為腎府女子以繫胎也 地榆散治妊娠損動胎胞下血不止 地榆〔三錢〕乾薑〔三分〕當歸〔三錢〕龍骨〔三錢〕芎藭〔三錢〕 艾葉〔半兩〕阿膠〔三錢〕蒲黃〔半兩〕熟地〔一兩〕黃牛骨腮〔一兩燒灰〕 烏鰂骨〔二錢燒灰〕白朮〔半兩〕 右為細末每服二錢以粥飲調下不拘時 卷柏丸治妊娠數墮胎皆因血氣虛損子臟受風冷致令胎不堅固故頻有傷 卷柏鍾乳粉鹿角膠〔搗碎炒令黃燥〕紫石英〔火煅研細水飛過〕陽起石 〔火煅研細〕桑螵蛸〔炒〕熟地禹餘糧〔燒醋淬七次各一兩〕杜仲芎藭 當歸〔剉炒〕桂心牛膝桑寄生五味子蛇床子牡丹皮〔各三分〕玄及 右為細末煉蜜丸桐子大每服五十丸空心溫酒送下 嚴氏第二問胎動腹痛者何也胎動腹痛其理蓋緣飲食冷熱動風毒物 或因在交搖動骨節傷犯胞胎其候多嘔氣不調勻或脹熱藥太過血氣相干 急服順氣藥安胎不然變成漏胎則難療矣 如聖湯 鯉魚皮當歸熟地阿膠白芍藥川芎續斷〔酒浸〕甘草〔炙各等分〕 右㕮咀每服四錢水盞半入苧根少許薑五片煎七分去滓空心服

第五十九問大小二便祕結不通者何也

答曰陽虛不能運陰故氣無陰以清其陽則勝獨治而為熱陰虛不能運陽 故氣無陽以和其陰則陰獨治而為厥是以二氣和則氣道平二便順則氣道通 今二便祕結明陰氣之獨治也夫人有腑臟氣實而生熱者隨其停積之處而成病也 若熱結大腸則大便不通熱結小腸則小便不通若大小便俱為熱所結 故煩滿而二便結閉熱盛則腸胃氣逆冷則變為嘔也 檳榔散治產後大小便祕心腹脹滿氣促 檳榔〔一兩〕車前子〔三分〕冬瓜子〔三分〕川大黃〔一兩微炒〕木通 〔一兩〕桂心〔半兩〕甘草〔炙半兩〕當歸〔炒半兩〕滑石〔一兩〕 川朴硝〔一兩祕甚者入硝〕 右㕮咀每服三錢水盞半煎半盞去滓溫服不拘時 木通散治產後大小便祕澀 木通大麻仁葵子〔一本冬瓜子〕滑石檳榔〔各一兩〕枳實〔半兩麩炒〕 甘草〔炙半兩〕 右㕮咀每服三錢水盞半煎八分去滓溫服不拘時 嚴氏第四問妊娠面赤口苦舌乾心煩腹脹者何蓋緣恣情飲酒 因食桃梨羊肉雞麵魚腥羶毒物等致令百節痠疼大小便結祕可服歸涼節命散 川芎苧根白芍藥麥門冬〔去心〕當歸白朮〔各一兩〕糯米〔半合〕甘草 〔炙半兩〕 右㕮咀每服四錢水盞半煎九分去滓溫服不拘時 大腹皮散治妊娠大小便不通 枳殼大腹皮甘草〔炙各一兩〕赤茯苓〔去皮三錢〕 右為細未每服二錢濃煎蔥白湯調下不拘時服 冬葵子散治妊娠小便不利身惡重寒起則眩暈及水腫 冬葵〔三錢〕赤茯苓〔二錢〕 右為細末每服三錢米飲調下不拘時若利則歇服不通恐是轉胞 加髮灰少許神效曾有妊婦腹脹小便不利吐逆諸醫雜進溫脾胃寬氣去脹等藥 服之反吐藥食不內轉加脹滿揍心驗之胎死腹中又服諸下胎藥不能解 舉家驚惶因得鯉魚湯論曰腳腫俗呼為皺腳,,亦有通身腫滿心胸急脹 名曰胎水遂去妊婦心前衣服看之胸肚不分急以鯉魚湯四五服大小便皆下惡水 腫消脹去方得分娩死胎可謂生之幸也此證蓋緣懷身腹大 妊婦不自知覺人人皆以為身妊如此終不以為胎水病醫人何以得知 故書此論病家當自覺察 鯉魚湯 當歸白芍藥〔去皮各四錢〕白朮〔半兩〕 右㕮咀每服四錢用鯉魚一尾不拘大小破洗去鱗腸白水煮熟去魚 每服魚汁一盞半薑五片橘皮少許煎一盞空心服如胎水去未盡絕再服

第六十問妊娠傷寒與常人治法同異何如

答曰四時有不正之氣如夏亦有寒溫時秋冬亦有暄暑時是故一歲之中 病無長幼率相似者此則時行之氣俗謂之天行若春溫煖而清氣折之 則責邪在肝夏應暑而寒氣折之則責邪在心秋應涼而反大熱折之則責邪在肺 冬應寒而反大溫折之則責邪在腎仲景云冬溫之毒與傷寒大異蓋傷寒者 因冒寒而作也其候發熱惡寒頭疼腰脊痛其脈浮緊無汗者可發汗宜服麻黃湯 脈浮緩而有汗者可解肌宜服桂枝湯切詳麻黃桂枝皆能墮胎以此言之 則妊娠傷寒常人之治法大不相侔也十全散即敗毒散又名人參羌活散治傷寒瘟疫 人參白茯苓羌活獨活甘草〔炙〕川芎枳殼柴胡白朮桔梗〔各等分〕 右㕮咀每服三錢水盞半薑五片薄荷七葉煎七分熱服 如頭疼發熱連二服汗出即愈 阿膠散治妊娠婦傷寒安胎 阿膠桑寄生吳白朮人參〔各等分〕 右為細末每服二錢煎糯米飲調下不拘時 罩胎散 捲荷葉〔一兩焙乾〕蚌粉花 右為細末每服二錢入蜜少許新汲水調下食前服 嚴氏第十問妊娠婦外感風寒渾身壯熱眼暈頭眩者何蓋因風寒客於皮膚 傷於營衛或洗項背或當風取涼致令頭目昏痛憎寒發熱甚致心胸煩悶 大抵產前二命所以不可輕易妄投湯劑感冒之初止宜進芎蘇飲以發散表邪 其病自愈 芎蘇飲 川芎紫蘇葉白芍藥白朮麥門冬陳皮乾薑〔各一兩〕甘草〔炙半兩〕 右㕮咀每服四錢水盞半薑三片蔥白一寸煎八分溫服不拘時

第六十一問妊娠傷寒差後復發熱者何也

答曰傷寒差後發熱者何此名勞食復也內經云多食則復食肉則復緣病差後 氣尚虛津液未復因勞動生熱氣既還復入經絡名曰勞復仲景云傷寒 差後更發熱者小柴胡湯主之脈浮者以汗解脈沉者以下解 又傷寒差後勞復者枳實梔子湯主之千金方勞復起死人參麥門冬湯又有食復者 大病新差脾胃尚弱穀氣未復〔穀王宇泰本作谷〕強食過多停積不化 因爾發熱名曰食復仲景於枳實梔子湯證云若有宿食 內加大黃如博基子大五六枚服之愈 枳實梔子湯 枳實〔一枚去穰麩炒〕梔子〔三枚半肥者〕豉〔一兩半〕右以清漿水二盞半 煎九分下豉再煎五六沸去滓溫服覆令汗出若有宿食 加內大黃如博基子大五六枚服之日煎服之

第六十二問時氣溫病皆能損胎者何也

答曰陰陽大論云者氣溫和夏氣暑熱秋氣清涼冬氣凜冽 此則四時正氣之序也冬時嚴寒萬類深藏君子固密則不傷於寒若傷於寒者 凡名傷寒耳其一歲之中長幼之病多相似者故名時行之氣也其傷於四時之氣 皆能為病以傷寒為毒者以其最盛殺厲之氣中而即病者名曰傷寒不即病 寒毒藏於肌膚至春變而為溫病至夏變而為暑病暑病者熱極重於溫也 詳此三證皆因寒氣而受邪寒極生熱熱氣薰煮其胎故損也 罩胎散〔見六十問中〕 人參羌括湯治妊娠感冒發熱頭疼身體痛 白茯苓羌活獨活前胡芎藭枳殼〔炒〕桔梗人參〔各一兩〕 甘草〔炙半兩〕乾葛陳皮〔各一兩〕 右為細末每服三錢水一盞薑五片棗一枚煎七分去滓溫服 黃龍湯治妊娠瘟疾寒熱頭痛嘿嘿不欲飲食脅下痛嘔逆痰氣及產後傷風 熱入胞宮寒熱如瘧 柴胡黃芩甘草人參〔各一兩〕 右剉如麻豆大每服五錢水盞半煎八分去滓溫服不拘時治妊娠患時疾 黃芩尖者出錐鬱金 右為細末每服一錢板藍根地黃水調下汗出效未愈再服即愈治妊娠患時疾 雞子〔墜井底泥上隔宿取出吞出必無虞矣〕

第六十三問妊娠寒熱或因暑氣者有不因傷暑而得之者何也

答曰瘧者寒熱之疾皆繇風寒入中也失風為陽邪陽化氣而為熱寒為陰邪 陰化氣而為寒陰陽上下交爭虛實邪正更作或陰併於陽則陰實而陽虛 若陽併於陰則陽實而陰虛或先傷於寒而後傷於風其為候也則先寒而後熱 或先傷於風而後傷於寒其為證也則先熱而後寒休作有時與傷寒頗異者 故名為瘧也經曰夏傷於暑秋必病瘧者此因暑氣之所傷也若妊娠寒熱者 皆繇血氣虛損風邪乘之致陰陽關隔寒熱互見也經云陽微惡寒陰弱發熱 若此之類皆繇虛之所致此不因暑氣之作也若熱極不已則傷胎 大安散治脾寒如瘧發熱無時 草豆蔻〔七個和皮細切〕厚朴〔半兩〕烏梅〔十個去核仁〕甘草人參 〔各一分〕大棗〔十枚〕肥薑〔一分連皮〕陳皮〔七個全者洗淨切〕良薑 〔一分〕左共剉拌勻分作五裹先以鹽水蘸紙濕裹煨香熟第一服一裹水一盌 煎一盌溫服第二服用二裹弁煎滓以水二盌煎一盌溫服第三服用三裹 弁煎滓以水三盌煎一盌作兩服並空心食前溫服 妊娠患瘧熱者可服 常山竹葉〔各半兩〕人參石膏〔各一兩研〕糯米〔一百粒〕 右為㕮咀每服三錢水盞半煎八分去滓通口服不拘時 地黃丸治寒熱類瘧久之為勞 生地〔二兩〕柴胡〔洗〕秦艽黃芩〔各半兩〕赤芍 右為細末蜜丸桐子大每服三十丸烏梅湯下不拘時 清肌湯治頭目昏重不悅頰赤口燥咽乾發熱盜汗飲食減少 甘草〔炙半兩〕草果仁〔五錢〕當歸〔微炒〕白朮〔一兩〕白茯苓芍藥 柴胡〔各一兩〕川芎〔半兩〕 右吠咀每服三錢水一盞半煨薑一塊切碎薄荷少許煎七分去滓熱服 不拘時

第六十四問下利與滯利何以別之

答曰春傷於風邪氣運留遇腸胃虛弱風邪因時傷之腸虛則泄 故為水穀之痢也或腸虛受熱氣者下痢則赤受冷氣者下痢則白冷熱相交 其痢如魚腦鼻涕相雜連滯不已者謂之滯痢也 香連丸治泄痢不止 木香黃連吳茱萸白芍〔各等分〕 右為細末麵糊丸桐子大每服二十丸濃煎米飲湯下空心日三服 妊娠下痢不止 黃蘗乾薑赤石脂〔各二兩〕酸榴皮〔一具〕 右為麤末每服五錢水盞半煎六分去滓食前溫服 赤石脂散治腸胃虛弱水穀不化冷熱不調下痢赤白腸滑腹痛肢體困倦 飲食減少 赤石脂甘草〔各二兩〕肉豆蔻仁〔十兩〕砂仁〔五兩〕 右為細末每服二錢溫粟米飲湯下食前 歸連丸治一切下痢無以新久及冷熱膿血腸滑裏急日夜無度 臍腹絞痛不可忍 阿膠〔搗碎炒如珠三兩以醋四升煮成膏〕黃連當歸〔各三兩〕乾薑〔二兩〕 木香〔一兩五錢〕 右共為末用阿膠膏丸桐子大每服三十丸食前米飲下 當歸芍藥散治妊娠腹中絞痛心下急脹及產血暈內虛氣乏崩中久痢 常服通暢血脈不生癰瘍消痰養胃明目益津 白芍〔八兩〕當歸白茯苓白朮〔各二兩〕澤瀉川芎〔各四兩〕 右為細末每服二錢溫酒調下食前元和紀用經云本六氣經緯能補虛勞 養真陽退邪熱緩中和神志潤澤顏色散邪寒溫瘴時疫 安期先生賜君少久餌之藥後仲景增減為婦人懷妊腹痛本方用芍藥四兩 澤瀉茯苓川芎一兩當歸白朮二兩亦可以蜜丸服又方等分每服三錢 溫酒米飲任下 雞黃散治懷妊下痢赤白絞刺疼痛 雞子〔一個烏者為妙就頭作一竅傾出清留黃以黃丹一錢 入前雞子內打令黃勻以厚紙裹鹽泥固濟煨取出焙乾〕 右為末每服二錢米飲調下一服愈者是男二服愈者是女 嚴氏第九問妊娠下痢赤白者何蓋因冷物停脾辛酸損胃冷熱不調胎氣不安 凝滯下痢頻頻時有時無或赤或白腸嗚後重穀道疼痛急服黃連丸 不問冷熱二證皆可服之 蒙薑黃連丸 乾薑〔炮〕黃連川芎砂仁〔微炒〕阿膠〔蛤粉吵各一兩〕白朮〔一兩〕 乳香〔三錢另研〕枳殼〔半兩〕 右為細末同鹽梅三箇取肉入少醋糊用杵勻丸如桐子大每服四十丸 白痢乾薑湯下赤痢甘草湯赤白痢乾薑甘草湯下

第六十五問喘病何以得之

答曰喘急之病皆繇營衛之氣流行失度氣經於臟而臟不能受諸氣上併於肺 肺管隘而氣爭故令喘急其姶得之或因墜墮恐懼則精神怯怯上焦閉而氣不行 氣不行則流於肝肝氣乘肺此喘出於肝或因驚恐驚則心無所倚神無所歸 氣亂於中心乘於肺此喘出於心或因渡水跌仆腎氣暴傷而不通行氣流於腎 腎氣上乘於脾此喘出於脾或因飲食過傷動作用力穀氣不行脾氣逆而凝肺 此喘出於肺凡諸臟相乘而喘其證各不同也 神祕湯治夜不得臥臥則喘此繇水氣逆行上乘於肺肺得水則浮而開 使氣不得通流其脈沉大 陳橘皮〔湯洗焙〕生薑紫蘇葉人參桑白皮〔各半兩〕 右為㕮咀每服三錢水盞半煎八分去滓溫服 平肺湯治喘急 天門冬〔去心一兩〕馬兜鈴百部〔各半兩〕 右為麤未每服五錢水盞半煎八分去滓溫服

第六十六問妊娠多痰者緣何而生

答曰痰因飲生也氣道壅滯津液不通水飲氣滯停在胸腑結而成痰 人皆有之少則不能為害多則成病乃至嘔吐妊娠嘔吐甚者多傷胎也 細辛五味子湯治痰飲壅滯 細辛〔一兩〕五味子〔三兩〕白茯苓人參白朮甘草〔炙各一兩〕乾薑 〔一兩炮〕 右為飲子每服四錢水盞半薑五片煎七分去滓溫服不拘時

第六十七問妊娠霍亂者何也

答曰陰陽不順清濁相干氣射中焦名曰霍亂本因飽食豚膾復啖生冷 或飲寒漿眠臥冷席風冷之氣傷於脾胃諸食結而不消陰陽二氣壅而不散 交錯於中變成吐痢邪在於上者先心痛而吐邪存於下者先腹痛而痢 心腹俱痛吐痢並發挾風者身熱頭痛冒暑者吐痢冷飲若不已則百脈昏亂 營衛俱虛冷搏於筋令人轉筋邪干於胎其胎必損揮霍之間便成繚亂 故名霍亂也 白朮散治產後霍亂吐痢腹痛煩渴手足逆冷 白朮麥門冬陳皮乾薑〔炮〕人參〔各一兩〕甘草〔炙半兩〕 右為麤散每服四錢水盞半薑五片煎六分去滓溫服不拘時 寒者理中湯治裏寒外熱霍亂吐痢手足厥冷胸脾心痛逆氣結氣 丁香〔一兩〕人參甘草白朮乾薑〔炮各三兩〕 右為飲子每服三錢水盞半煎八分去滓空心稍熱服 丁香散治霍亂吐痢不止 丁香桂心白朮〔各半兩〕訶梨勒厚朴高良薑附子〔各三分〕木瓜 〔乾者〕陳皮〔各一兩〕 右為細末每服二錢米飲調下不拘時 渴者五苓散治霍亂吐痢躁渴引飲 澤瀉〔五兩〕白朮豬苓〔各三兩〕肉桂〔二兩〕赤茯苓〔三兩〕 右為細末每服二錢熱湯調下不拘時服訖多飲熱湯有汗即愈 參苓白朮散治胃氣不順吐痢止後躁渴不解 乾薑〔二兩〕人參白茯苓〔各一兩〕木香〔一分〕甘草〔炙一分〕 藿香葉 右為麤末每服二錢水盞半煎七分去滓溫服不拘時 香薷飲治清濁相干霍亂吐痢 香薷〔一兩半〕厚朴黃連〔各二兩〕 右為飲子每服三錢水盞半煎七分去滓用新汲水頻頻頓極冷服之 藥冷則效速也

第六十八問何謂子煩

答曰煩有四證有心中煩有胸中煩有虛煩有子煩諸如此者皆熱也 若藏虛而熱氣乘心則令心煩但煩熱而已別無他證者名曰虛煩 若積痰飲而嘔吐涎沫者謂之胸中煩或血飲停積虛熱相搏以其妊娠而煩 故謂之子煩也 犀角散治妊娠心煩熱悶 犀角屑地骨皮黃芩 麥門冬赤茯苓〔各一兩〕甘草〔炙半兩〕 右為飲子每服四錢水盞半煎八分去滓入竹瀝一合更煎數沸溫服不拘時 當歸飲子治妊娠胎動心煩熱悶 當歸芎藭阿膠豆豉桑寄生〔各半兩〕蔥白〔七莖〕 右為飲子每服三錢水二盞煎八分去滓溫服不拘時 竹瀝湯療妊娠常苦煩悶此子煩也 竹瀝〔二合〕防風〔三兩〕黃芩〔三兩〕茯苓〔四兩〕麥門冬〔三兩〕 右為飲子水四升合竹瀝煮取二升半分三服不差重作

第六十九問何謂子嗽

答曰肺主氣外合皮毛風寒外感入射於肺故為咳也有涎者謂之嗽 無痰者名曰咳夫五臟六腑俱受氣於肺各以共時感於寒而為病也秋則肺受之 冬則腎受之春則肝受之夏則心受之長夏則脾受之長夏者夏未秋初也 諸藏不已各傳於腑也妊娠而嗽者謂之子嗽久而不已則傷胎 天門冬湯治惡熱咽燥脈數咳嗽甚則喀血 天門冬〔半兩〕紫苑知母〔各一兩〕桑白皮五味子桔梗 右為飲子每服五錢水二盞煎一盞去滓溫服有血者加阿膠半兩 大便澀而喘者加葶藶半兩 百合散治妊娠咳嗽心胸不利煩悶不欲飲食 百合紫苑麥門冬桔梗桑白皮〔各一兩〕甘草〔炙半兩〕 右為㕮咀每服四錢水盞半入竹茹一分煎八分去滓入蜜半匙 更煎三四沸方可不拘時候溫服 緩息丹治肺氣不調痰壅咳嗽上氣喘滿咳嗽唾痰沫日夕不安止 半夏麴 〔二兩半夏湯洗七次研成末薑汁和候乾再為末薑汁再和共七八次取喫之不辣為度〕 橘紅〔五錢〕天門冬〔半兩〕杏仁〔一兩去皮尖別研成霜〕 右三味為末次拌研細杏仁霜煉蜜和每兩分十五丸每服一丸隨津調之 食後服

第七十問何謂胸痹?

答曰繇寒氣客於臟腑氣上衝心胸下愊愊如滿噎塞習習 飲食不下謂之胸脾胃漸弱乃至斃人妊婦為患亦損傷胎也 枳實理中湯丸治結胸欲絕心膈高起手不可近 白茯苓人參〔各二兩〕枳實〔十六片〕乾薑〔炮〕白朮〔各二兩〕甘草 〔炙二兩〕 右為細末蜜丸如雞子黃大每服一丸熱湯化下連進二三服胸中豁然而開 渴者加栝蔞根二兩下痢者加牡蠣二兩 桔梗枳殼湯治痞氣胸滿欲絕 枳殼桔梗湯〔洗去穰各一兩〕右剉麻豆大分二服水二盞煎一盞去滓溫服 不拘時 沈香理氣湯治氣滯不和胸膈虛痞 丁香檀香木香〔各半兩〕蒮香〔二兩〕甘草〔二兩〕砂仁〔半兩〕白豆蔻 〔一兩用仁〕沉香烏藥人參〔各一兩〕 右為末每服一錢入鹽一字沸湯點服不拘時調氣丸治氣道不順胸膈壅塞 青皮〔炒〕陳皮〔炒〕木香〔各一兩不見火〕 右各剉碎用牽牛末四兩炒牽牛末焦黃篩去不用以一二味為細末蜜丸桐子大 每服五十丸空心薑湯送下

第七十一問何謂子癇

答曰風是四時八方之氣常以冬至日候之風從其方來者長養萬物不從其方來者 乃名虛邪賊風體虛之人中之者隨其虛而為病也夫五臟六腑之俞皆在於背 臟腑既虛則邪乘虛而入傷隨其共臟腑所感而發時能言者可治不能言者難治 若傷太陽之經復遇寒濕相搏口噤背強名之曰痓故妊娠而發者悶冒不識人 須臾則醒醒而復發名曰子癇又名子冒久則成變庢妊娠忽悶眼直不識人 須臾醒醒復發似不醒者名曰痙病亦號子癇亦號子冒以葛根湯 若有竹近可速辦當先作竹瀝湯其竹遠不可即辦者當先辦葛湯此二物偏療諸痓 絕可以起死也小兒忽癇痓與金瘡療之亦驗作竹瀝法于後 取新伐青淡竹斷之除兩頭節作片以磚並側令竹兩頭虛布列其上 燒中央兩頭汁出以器盛之取服 葛根湯療妊娠臨月因發風庢忽悶憒不識人吐逆睡少醒復發名為子癇 貝母葛根牡丹皮〔去心〕防己防風當歸芎藭肉桂〔取肉〕白茯苓 澤瀉甘草〔炙各二兩〕獨活石膏人參 右件以水六升煮取三升分三服其貝母令人易產若未臨月者以升麻代之 忌海藻菘菜鮓物

第七十二問胎痿過年不產又兩胎一死一生者何也

答曰陽施陰化精盛有餘者則成二胎脈經云左右脈俱疾為二子又云 俱沉實猥生二男俱浮大猥生二女且胎之在胞以氣血滋養若寒溫節適 血氣強盛則無傷若冷熱失宜氣血損弱則胎痿燥而不育或過年久而不產 若雙胎遇寒經養不周故偏夭傷候其胎上冷是胎已死如雞乳子熱者為祿 寒者多渴正謂此也 乾地黃丸治妊娠氣血虛弱胎氣不長 熟地黃〔一兩〕芎藭白茯苓人參當歸〔各五分〕柴胡〔半兩〕刺薊 桑寄生〔各半兩〕厚朴〔一兩〕龍骨阿膠〔各三分〕白石脂〔三分〕黃芪 〔半兩〕甘草〔一分炙〕 右為細末蜜和搗二三百杵丸如桐子大每服三十丸清粥飲湯送下不拘時 雄黃丸治妊娠是鬼胎致腹中黑血數下腹痛 雄黃〔細研〕累臼〔去毛一本鬼臼去心〕莽草丹砂〔細研〕巴豆〔去皮心油〕 獺肝〔炙黃各半兩〕蜈蚣〔一枚炙黃〕蜥蜴〔一枚炙黃〕 右為細末煉蜜和搗三百杵丸如桐子大空腹溫酒下二丸日進二服服後當下痢 如不痢加至三丸初下清水次下蟲如馬尾狀無數 病極者下蛇蟲或如蝦卵雞子或如白膏或如豆汁其病悉愈 白朮散調補衝任扶養胎氣治妊娠宿有風冷胎痿不長或失於將理動傷胎氣 多致損墮懷妊常服壯氣益血保和胎臟 牡蠣〔三分〕白朮〔四分〕芎藭〔四分〕川椒〔去目炒三分〕 療妊娠兩兒腹中一死一活令死者出生者安此方神驗萬不失一 蟹爪〔一升〕甘草〔二尺炙〕阿膠〔三兩〕 右以東流水一斗先煮二味取三升內阿膠令烊頓服不能頓服分再服若人困 拗開口下藥入即活煎藥宜向東以茅葦薪煮之

第七十三問妊娠墮胎或血出不止或血不出者何也

答曰血寒則凝溫則散墮胎損經血出不止有二一則因熱而流散 二則血氣虛而不斂瀉血多者必煩悶而死或因風冷墮胎者血冷相搏氣虛逆上 則血結不出搶上攻心則煩悶亦多致死當溫經逐寒其血自行也膠艾湯 治勞傷血氣衝任虛損月水過多淋瀝漏下連日不斷臍腹疼痛 及妊娠將攝失宜胎動不安腹痛下墜或勞傷胞絡胞阻漏血腰痛悶亂 或因損動胎上搶心奔衝短氣及因產乳衝任氣虛不能約制經血淋瀝不斷 延引日月漸成贏瘦 阿膠芎藭甘草〔各二兩〕當歸艾葉〔微炒各三兩〕熟地白芍〔各四兩〕 右㕮咀每服三錢水一盞酒六分煎八分去滓稍熱服空心日服三次 甚者連夜併服 伏龍肝散治血氣勞傷衝任脈虛經血非時忽然崩下或成豆汁或成片 或五色相雜或赤白相兼臍腹冷痛經久未止令人黃瘦口乾飲食減少 四肢無力虛煩驚悸 伏龍肝〔一兩口土〕熟地甘草〔炙半兩〕芎藭〔二兩〕肉桂〔半兩〕當歸 〔炒三分〕乾薑〔炮三分〕艾葉〔微炒二兩〕赤石脂〔一兩〕麥門冬〔一兩〕 右為散每服四錢水盞半棗三枚煎八分去滓溫服食前 當歸散治妊娠猝驚奔走或從高墜下腹痛下血不止 當歸〔一兩半炒〕阿膠〔二兩搗碎令黃色〕艾葉〔炒一兩〕芎藭〔一兩〕 右為飲子每服四錢水盞半煎至六分次入生薑汁一匙地黃汁半合馬通汁半合 更煎三兩沸去滓溫服不拘時

第七十四問何以謂之子淋

答曰腎者作彊之官伎巧出焉與膀胱為合男子以藏精女子以繫胞啟玄子云 彊於作用故曰作彊造化形容故曰伎巧在女則當伎巧在男則正當作彊 夫淋者腎虛膀胱熱也腎虛不能制水則小便數也客熱乘膀胱則水行澀 澀而且數淋瀝不宣妊娠之人繫胞於腎腎患虛熱成淋故謂子淋也 治療妊娠患子淋小便數而少或熱痛酸疼 地膚草〔三兩以水四升煮取二升半分三次服〕 療妊娠患子淋宜地膚湯 地膚草車前子〔各三兩〕知母黃芩赤茯苓赤芍枳實〔炙〕升麻通草 甘草〔炙各二兩〕 右㕮咀每服四錢水盞半煎八分去滓空心溫服或無地膚葵根汁亦妙 石葦散治產後小便淋瀝溺血 石葦〔去毛〕榆白皮木通〔各一兩〕黃芩〔三錢〕赤芍葵子〔各半兩〕 右為麤散每服三錢水盞半入生地黃一分煎六分去滓日三四服

第七十五問小便或有利者或有不通者何也

答曰小腸為盛受之府膀胱乃州都之官啟玄子云位當孤府故謂都官 居下內空故藏津液若得氣海之氣則能泄注也或受熱滲於脬脬屈擗而系轉 故使小便不通利也或腎胞有冷不能溫制於水道故小便日夜十數行 甚者至於亂夢恍惚寒者宜大建中湯蓯蓉丸熱者琥珀散方見指迷方 萆薢丸益腎固氣小便頻數 箄薢〔青鹽三銖水半盞煮熟秤取半兩〕金毛狗脊〔炮三分〕益智子 〔槌碎鹽炒半兩〕肉蓯蓉〔一兩切焙〕兔絲子〔半兩酒浸研〕巴戟〔半兩〕 杜仲〔麩炒半兩〕黃芪〔一錢〕 右為細末酒糊丸如桐子大每服四十丸空心淡鹽湯米湯下 冬葵子散治妊娠胎不安小便淋瀝小肚疼痛 冬葵子〔炒〕柴胡桑白皮赤茯苓赤芍當歸〔各等分〕 右為㕮咀每服四錢水盞半薑五片蔥白七寸煎七分去滓溫服 車前子散除下焦留熱小便不通淋瀝作痛 車前子檳榔木通陳皮赤芍赤茯苓當歸滑石石葦〔炙去毛各一兩〕 右㕮咀每服五錢水二盞煎一盞溫服以利為度未利者再服食前 忘憂散治心經蓄熱小便赤澀不通淋瀝作痛 琥珀〔不拘多少〕 右為細末每服五分濃煎萱草根湯調下食前

第七十六問大便或利或秘者何也

答曰大腸者傳導之官變化出焉獨受陰陽之濁化其糟粕傳不潔之道 若三焦不調臟腑不和受熱則津液竭燥腸胃否澀大便不通有寒則腹痛腸鳴 水豰併下故熱則宜清而通之寒則宜溫而固之 建中散治脾胃不和中脘氣滯宿寒留飲停積不消心腹刺痛脅肋膨脹 嘔吐痰涎逆噫氣吞酸腸鳴肚痢水穀不化肢體倦怠不思飲食 青皮〔一本無青皮〕棗子〔一觔〕厚朴〔一觔〕甘草半夏〔湯泡洗浸五兩〕 陳皮〔八兩〕乾薑〔炮五兩〕 已上六味用水三斗煮令水盡焙乾 人參〔去蘆一兩〕藿香〔一兩〕訶子〔炮取二兩〕白朮〔一兩〕白茯苓 〔一兩〕草豆蔻〔去皮一兩〕 右為飲子每服二錢水二盞薑三片煎六分去渣溫服食前 四味換腸丸治便下覺臟腑疼痛泄痢飲食不美因多思所致或寒氣積遂成其痢 〔一名白朮止痢丸〕 白朮〔三分〕訶子〔炮去核取肉三分〕肉豆蔻〔三分〕鍾乳粉〔一兩〕 右為細末入鍾乳粉拌麵糊為丸桐子大每服五十丸空心熟水送下 止進三兩服便效 熱者服四順飲子治大便不通面赤身熱 大黃白芍甘草當歸〔各等分〕 右為麤散每服五錢水盞半煎一盞去滓溫服不拘時 麻仁丸治腸中受風津液燥少往往大便秘 麻仁〔去皮研二兩〕枳實〔四兩麩炒〕白芍〔四兩〕大黃〔四兩炮〕厚朴 〔二兩〕杏仁〔二兩〕 右為細末蜜丸梧桐子大米飲下二十丸未通加至三十丸 寒者理中湯治腸胃冷熱濕泄瀉注下水穀不分腹中雷鳴及傷時氣 裏寒外熱霍亂吐痢手足厥冷胸脾心疼逆氣結氣並皆治之 人參甘草白朮乾薑〔炮各二兩〕肉豆蔻砂仁〔各二兩〕 右為飲子每服三錢水盞半煎一盞去滓熱服食前 煮朴丸治臟寒泄痢 北棗〔半觔〕川芎〔四兩〕生薑〔切片四兩〕 已上三味水三碗煎乾將生薑厚杵爛入棗肉一處再杵令細以麻油塗手 擔如小錢慢火焙乾入後藥 蒼朮〔米泔浸〕茴昋〔炒〕甘草〔炙〕官桂〔去皮新者〕神麴麥蘗 〔炒淨秤〕蓬朮〔煨各四兩〕砂仁良薑〔炒各二兩〕肉豆蔻〔煨二兩〕 丁香〔一兩〕川薑〔二兩〕 右為細末水煮薄糊為丸梧桐子大每服百丸米飲湯下不拘時 豆蔻橘紅散溫脾養胃消穀嗜食 丁香木香〔一兩〕白豆蔻〔仁〕人參白朮厚朴神麴乾薑〔炮〕 半夏麴〔炒〕陳皮〔去白〕藿香葉〔去土〕甘草〔炙各半兩〕 右為細末每服三錢水一盞薑三片棗一個煎七分去滓空心溫服

第七十七問妊娠至八九箇月兩腳俱腫何也

答曰妊娠至八九月腿腳腫者不可為水病治之恐導其真氣見此狀者 則知其易產也蓋胞藏水血俱多不致胎燥故云易產也當服順氣滑胎之藥 若初妊而腫者是水氣過多兒未成體恐壞胎也 枳殼散養胎氣安和子臟治胎中一切惡疾能令胎滑易產 枳殼〔去種炒四兩〕甘草〔炙一兩〕 右為細末每服二錢沸湯調服空心入月日進三服 榆白皮湯滑胎易產治妊娠曾因漏胎去血臨產驚動太早產未至穢露先下 致胎胞乾燥臨產艱難 冬葵子〔一兩〕木通〔半兩〕榆白皮〔一兩〕瞿麥〔一兩〕牛膝 〔去苗酒浸焙〕大麻仁〔去殼各三分〕 右為麤未每服三錢水盞半煎八分去滓溫服不拘時 救生散安胎益氣易產 人參訶子〔濕紙裹煨熟去核〕陳皮〔炒〕白朮〔炒〕大麥肉〔炒〕神麴 〔炒各半兩〕 右為細末每服二錢水一盞煎六分去滓人月加一倍用水二盞煎一盞 空心溫服服之能令兒緊小乳母無患

第七十八問妊娠十月將養之法何如

答曰陰搏陽別謂之有子此是血氣和調陽施陰化也診其手少陰脈動甚者 妊子也所謂妊者陽既授始陰妊之也娠則以時而動故曰妊娠也 妊娠一月名姶胚飲食精熟酸美受御宜食大麥無食腥辛是謂正才妊娠一月 足厥陰脈養不可鍼灸其經足厥陰內屬於肝肝主於筋及血一月之時血行否澀 不為力事寢心安靜無令恐畏 妊娠一月陰陽新合為胎寒多為痛熱多猝驚舉重腰疼腹滿飽急猝有所下 當預安之宜服烏雌雞湯 烏雌雞〔一隻炙如常法食〕茯苓二兩吳茱萸一升芍藥人參白朮〔各三兩〕 麥門冬〔五合〕阿膠〔二兩〕甘草〔一兩〕 右九味㕮咀水一斗二升煮雞取汁六升去雞下藥煎取三升內酒三升 弁膠烊盡取三升放溫每服一升日三服 妊娠曾於第一個月墜胎者入月預服此藥治之補胎傷 人參防風細辛烏梅肉白朮〔各一兩〕大麥〔一合〕熟地〔一兩〕吳茱萸 〔半兩洗七次〕 右為飲子每服三錢水盞半薑三片煎七分去滓空心服寒多者倍細辛茱萸 渴者去細辛加栝蔞根若有所思去大麥加柏子仁三合服之 妊娠二月名始膏無食腥辛之物居心靜處男子勿勞百節皆痛是謂胎藏也 少陽者膽之脈也主於精二月之時兒精成於胞裏故足少陽養之 足少陽在足小指間本節後附骨上一寸陷中者是妊娠二月陰陽居經若有寒 多壞不成有熱則萎萃怯弱中風寒有所動搖心滿臍下脤急腰背強痛猝有所下 乍寒乍熱服艾葉湯 人參當歸艾葉甘草麻黃〔去根節〕丹參〔各一兩〕阿膠〔炒二兩〕 右為㕮咀每用一兩水盞半棗三枚薑五片好酒一盞 煎半盞去滓分為二服食前 妊娠曾於第二個月墮胎者入月預當養其胎藏服黃芩湯 黃芩人參阿膠〔各一兩炒碎〕當歸〔半兩炒乾〕吳茱萸 〔一分洗七次焙乾微炒〕 右為吠咀每服三錢水盞半薑三片煎八分去滓食前如覺大段不安 加烏梅一兩 妊娠三月始胎當此之時血不流通形像始化未有定儀見物而變欲令見貴盛 王公好人端正莊嚴不欲令見傴僂侏儒醜惡形人及猿猴之類無食薑兔 無懷刀繩欲得見男者操弓矢射雄雞乘肥馬於田野觀虎豹及走犬其欲得女者 則箸簪珂環弄珠璣欲令子美好端正者數視白璧美玉看孔雀食鯉魚 欲令兒多智有力則噉牛肉心食大麥欲令子賢良盛德端心正坐清和虛一 坐無邪席立無偏倚行無邪徑目無邪視口無邪言心無邪念無妄喜 怒無得思慮食無到臠無邪臥無橫足思欲瓜果噉味酸葅好芬芳惡見穢死 是謂外像而變者也手心主養之手心主者脈中精神內屬於心能混神 故手心主養之手心主穴在掌後橫文者是診其妊娠脈滑疾重以手按之散者 胎已三月也妊娠三月為定形有寒則大便青有熱則小便赤不赤則黃 若猝驚恐懼憂愁嗔恚傷動於筋脈繞臍痛或腰背痛猝有所下服雄雞湯 人參麥門冬白茯苓當歸白朮甘草川芎白芍〔各一兩〕阿膠〔二兩〕 右為㕮咀每服用一兩入煮烏雞汁一盞半棗二枚好酒一盞 煎至一盞半去滓分作二服食前 妊娠曾於第三個月墮胎者入月宜服茯神飲子 茯苓丹參龍骨〔各一兩〕人參阿膠〔炒〕當歸甘草〔炙各二兩〕赤小豆 〔炒一合〕 右為㕮咀每服三錢水盞半棗一枚煎八分去滓溫服腰痛者加寄生二兩 空心服 妊娠四月之時始受水精以成血脈其食宜麥杭其羹宜魚鴈是謂盛榮 以通耳目而行經絡洗浴遠避寒暑是手少陽者三焦之脈也內屬於腑四月之時 兒六腑順成故手少陽養之手少陽穴在手小指間本節後二寸是也診其妊娠四月 欲知男女左脈疾為男右脈疾為女俱疾為生二男當此之時慎勿瀉之 必致產後之殃何謂也是手少陽三焦之脈內屬於三焦靜形體和心志節飲食 妊娠四月若有寒也中欲嘔胸滿不食有熱則小便頻數如淋狀臍下若急卒風寒 項頸強痛寒熱驚惕腰背及腹痛往來不定或胎上急迫心頭煩悶不安 卒有所下宜服菊花湯 當歸人參麥門冬甘草麻黃〔去節〕半夏〔湯洗七次〕阿膠〔炒二兩〕 菊花〔半兩〕 右為㕮咀每服四錢水盞半薑三片棗一枚煎八分去滓空心溫服 非風寒項強者當去麻黃半夏緣二藥能損胎 調中湯 白芍白朮柴胡甘草〔炙〕烏梅肉續斷當歸川芎枳實厚朴甘李根皮 〔嬴人去之各等分〕 右為㕮咀每服三錢水盞半薑四片煎八分去滓溫服空心 妊娠五月始受火精以成其氣臥必晏起洗浣衣服淨室必厚其裳 朝吸天光以避寒殃其食宜稻麥其羹宜牛羊和以茱萸調以五味 是謂養氣以定五臟者也一本云宜食魚鱉足太陰養之足太陰脾之脈主四季 五月之時兒四肢皆成故足太陰養之足太陰之穴在足內踝上三寸也 診其妊娠之脈重手按之不散但疾不滑者五月也又其脈數者以向懷脈緊者 必胞阻脈遲者心腹滿喘脈浮者必水懷為腫 妊娠五月若有熱頭眩心亂欲嘔者有寒則腹痛小便難猝悸恐四肢疼痛 寒熱胎動無常或損仆腹痛有所不安服旋覆花湯 旋覆花當歸人參黃芪〔一本黃芩〕麥門冬赤芍吳茱萸〔洗七次各一兩〕 阿膠〔炒二兩〕甘草〔炙半兩〕 右為㕮咀每服四錢水盞半薑三片好酒三分煎八分空心溫服 妊娠六月始受金精以成其筋身欲微勞無得靜處出薖於野數觀走犬及視走馬 宜食鷙鳥猛獸之肉是謂變腠膂筋以養其爪以牢其背膂足陽明養之 足陽明胃之脈主其口目六月之時兒口目皆成故足陽明養之 足陽明穴在太衝上二寸是也 妊娠六月猝胎動不安寒熱往來腹痛滿身腫驚怖血下腹痛狀如欲產 手足煩熱立宜服麥門冬湯 麥門冬人參甘草〔炙〕黃芩〔各一兩〕熟地阿膠〔蛤粉炒各二兩〕 右為㕮咀每服四錢水盞半入酒五分薑五片棗二枚煎八分去滓 溫服食前 妊娠曾於六個月損墮者入月預服柴胡散 柴胡〔去苗〕白芍麥門冬熟地蓯蓉〔酒浸焙〕川芎白朮〔各一兩〕甘草 〔炙半兩〕 右為㕮咀每服四錢水盞半棗三枚煎八分去滓溫服空心 妊娠七月始受木精以成骨勞躬搖肢無使身安動作屈伸居處必燥飲食避寒 常宜食杭稻以密腠理是謂養骨牢齒者也手太陰養之手太陰者肺肺主皮毛 七月之時兒皮已成故手太陰養之手太陰穴在手大指本節後白肉隙陷中是 診其妊娠七月脈實大牢強者生沉細者死懷軀七月暴下斗餘水其胎必傷而墮 此非時孤漿預下故也喘促頸項腰背強服蔥白湯 半夏〔洗七次〕黃芪人參當歸黃芩〔各一兩〕阿膠〔炒二兩〕旋覆花 甘草〔炙〕麥門冬〔去心各等分〕 右為㕮咀每服四錢水盞半薑三片蔥白二寸好酒半盞煎至八分去滓 溫服空心 妊娠曾於第七個月傷墯者宜預服杏仁湯 杏仁〔泡去皮尖〕鍾乳粉紫苑吳茱萸甘草〔炙〕乾薑〔炮〕五味子 麥門冬粳米〔各等分〕 右為㕮咀每服四錢水盞半煎八分去滓空心服 妊娠八月始受土以成膚革和心靜息無使氣極是謂密腠理而光澤顏色 手陽明養之手陽明者大腸之脈大腸主九竅八月之時兒九竅皆成 故手陽明養之手陽明穴在大指本節後宛宛中是診其妊娠八月脈 實大牢強弦緊者生沉細者死妊娠八月忽中風寒有所犯觸身體疼痛 乍寒乍熱胎動不安常若頭眩繞臍疼痛有寒小便白濁或復漏下顏色無定 腰背冷痛目視范范悉宜服芍藥湯 厚朴〔二兩〕甘草當歸白朮〔各三兩〕人參白芍〔各一兩〕 右為㕮咀每服四錢水一盞酒半盞薑五片薤白七寸煎八分溫服 妊娠曾於八個月傷墮胎者宜服葵子湯 厚朴〔二兩〕甘草當歸白朮〔各三兩〕人參白芍〔各一兩〕柴胡三兩〕 葵子 右為㕮咀每服四錢水盞半薑五片棗一枚煎八分空心溫服 妊娠九月始受石精以成皮毛六腑百節莫不畢備飲醴食甘緩帶自持而待之 時為養毛髮多才力足少陰養之足少陰者腎之脈腎主續縷九月之時 兒脈續縷皆成故足少陰養之足少陰穴在足內踝後微近下前動脈是也妊娠九月 若猝得下痢腹滿脹急胎上衝心腰背不可轉側短氣滿悶並宜服半夏湯 半夏〔湯洗七次〕吳茱萸阿膠〔炒各三兩〕乾薑〔一兩〕大棗〔十二枚〕 右為㕮咀每服五錢水盞半煎六分去滓入蜜少許空心服一方 用烏雌雞煮汁煎藥 妊娠曾於第九個月墮胎者宜先服茯苓豬腎湯 白茯苓桑寄生熟地白朮川芎麥門來〔去心〕人參〔各一兩〕乾薑 〔炮半兩〕 右為㕮咀先以豬腎一對切去脂膜用水一碗入黑豆一合同煮取汁一盞半 入藥八味五錢煎至一盞去滓食前溫服分為二服 妊娠十月五臟俱備六腑齊通納天地氣於丹田故使關節人神咸備 然可預備滑胎方法也 妊娠十月滿足入月預修正順產理滑胎易產甘草散 甘草〔炙〕黑豆〔炒〕大麻仁〔別研入〕糯米〔各一兩〕乾薑〔炮半兩〕 白茯苓〔半兩〕吳茱萸〔半兩洗七次〕 右為細未入麻仁末同拌每服二錢溫酒調下未入月不可調服

第七十九問橫生逆產者何也

答曰將產坐臥須順四時方面并避五行禁忌若有觸犯多令產難 或因漏胎去血臟燥或子臟宿挾疹病并觸禁忌或覺腹痛產時未到便即驚動 穢露下早致子道乾澀產婦力疲又有橫逆不順者皆難產也或有子上逼心者 皆繇妊娠之人失於將養也大抵臨產之際腹痛而腰不痛者未產也 若腰痛連腰甚者即產所以然者腎候於腰胞繫於腎故也診其尺脈轉大 如切繩轉珠者謂之離經日中覺夜半生若腰痛甚者即產也愚謂橫生逆產者 皆因少母未經生育將產之時不肯忍痛務欲逼下為ㄌ殊不知時候未到 胎氣未至其子未能翻身受逼不過只得一任離胎逕下以至倒生其有橫生者 其子離胎將欲翻身投下半中之間被母逼緊轉身不及以至橫下古人云 瓜熟蒂落粟熟自出自然之理凡有橫逆皆繇母不能忍痛也 烏金散治橫生難產及催生〔此方救子母於頃刻〕 百草霜香白芷 右等分為細末每服二錢以童便醋各少許調更以熱湯化下未愈再服 乳香丸治難產 乳香〔一兩研為細末〕 右用豬心血和作十丸每服一丸煎乳香湯化下 出衣法治妊娠胎死腹中衣不出及產後猝有別病欲至狼狽 若胎衣未下腹滿宜水一盞半煮豬脂一兩煎五七沸和脂服下之 寤生丸治難產 枳實〔六兩一本枳殼〕桑白皮〔乾六兩〕 已上二味入大鐺內以長河水煮半日許候枳實透軟去柔白皮不用取枳實去穰 薄切作小片子焙乾再入後藥 木香〔半兩〕甘草〔炙半兩〕 右四件和為細末煉蜜丸桐子大晒乾每日空心日午臨臥各用溫米飲送下三十丸 加至五七十丸日三服懷七個月後服

第八十問熱疾胎死腹中者何也

答曰因母患熱疾至六日以後臟腑極熱熏煮其胎是以致死緣兒身死冷 不能自出但服黑神散煖其胎須臾胎氣溫煖即自出何以知其胎之已死 但看產婦青色者是其驗 黑神散 官桂當歸芍藥甘草乾薑〔炮〕生地〔各一兩〕黑豆〔炒焦去皮二兩〕 附子〔炮半兩一本作蒲黃〕 右為細末每服一錢空心溫酒調下 烏金散治產後血迷血運敗血不止淋瀝不斷臍腹疼痛頭目昏眩無力多汗 及治崩中下血過多不止宜服 麒麟竭亂髮松墨〔煅醋淬〕百草霜當歸頭肉桂赤芍玄胡索鯉魚鱗 〔燒〕 右等分為細末每服二錢溫酒調服下 黑龍丹治產後一切血疾垂死者但灌藥無有不效 五靈脂生地當歸川芎高良薑 已上各等分入沙合內赤石脂泯縫紙筋鹽泥固濟封合炭火十觔煅通紅 去火候冷開取合子看成黑糟乃取出細研入後藥 硫黃〔研一分半〕花乳石〔煅一分〕乳香〔別研一分半〕琥珀〔研一分〕 百草霜〔別研五兩〕 右同為細末醋煮糊丸彈子大每服一丸炭火燒通紅投生薑自然汁與無灰好酒 各一小合小便半盞內研開頓服立效 芎藭湯治產後去血過多運悶不省及傷治去血多崩中去血多金瘡去血多 拔牙齒去血多不止緣虛心煩眩運頭目暗耳聾滿塞舉頭欲倒並皆治之 當歸芎藭〔各等分〕 右為飲子每服三錢水盞半煎一盞去滓稍熱服不拘時

第八十一問胎衣不下者何也

答曰母生子訖血流入衣中衣為血所脹故不得下治之稍緩脹滿腹中 以次上衝心胸疼痛喘息急者難治但服奪命丹以速去衣中之血血散脹消 胎衣自下而無所患 奪命丹 附子〔半兩〕牡丹皮〔一兩〕乾漆〔碎炒煙盡二分半〕 右為末醋一升大黃末一兩同熬成膏和藥丸如桐子大溫酒送下 每服五十丸不拘時 牛膝湯治產兒已出胞衣不下臍腹堅滿脹急疼痛及子死腹中不得出者 宜服 滑石〔八兩〕當歸木通〔各六兩〕冬葵子〔五兩〕牛膝〔去苗酒浸焙〕瞿麥 〔各四兩〕 右為㕮咀每服三錢水二盞煎八分去滓稍熱服不以時候

第八十二問難生者何也

答曰胎側有成形塊別呼為兒枕子欲生時枕破與敗血裹其子故難生 但服勝金散逐其敗血即自生逆生橫生並皆治之 勝金散 麝香〔一錢〕鹽豉〔一兩舊青衣裹燒令通紅急以乳砵研為細末〕 右為細末取秤鎚燒紅以酒淬之調藥一錢七服 琥珀黑散治產婦一切疾病產前胎死產難逆橫生產後胎衣不下衣帶先斷 遍身疼痛口乾心悶非時不語如血暈眼花誤以為暗風乍寒乍熱誤以為瘧疾 四肢浮腫誤以為水氣言語顛倒見鬼見神誤以為邪祟腹脅脹滿嘔逆不定 誤以為反胃大便祕澀小便出血誤以為五淋及惡露未盡經候未還起居飲食 便不戒忌血氣之疾聚即成塊散即上衝氣急心痛咳嗽多睡四肢虛熱 睡驚盜汗崩中敗癥臍臍刺痛或頭面赤因變骨蒸皆宜多服若產後鼻衄 口鼻黑色氣起喉中喘急中風口噤皆為難治須急服之凡產前宜進一二服 皆能安神順胎產後雖無疾七日內亦進一二服能散諸疾或因驚恐變生他證 當連服取效 琥珀〔別研〕硃砂〔別研〕松墨百草霜新羅白附子白殭蠶〔炒去絲〕當歸 〔去蘆〕黑衣〔竈屋塵各半兩一作突煙〕血苗灰鯉魚鱗〔各二分半〕 右為細末每二錢炒薑溫酒和童便調下食前

第八十三問產後血運者何也

答曰產後氣血暴虛未得安靜血隨氣上迷亂心神故眼花甚者令人迷絕 口噤神昏氣冷醫者不識呼為暗風若作此治病必難愈但服清魂散 澤蘭葉〔二分半〕人參〔二分半〕荊芥穗〔一兩〕川芎〔半兩〕甘草 〔炙一分〕 右為細末每服一錢熱湯溫酒各半盞調下咽喉即開眼氣定人事省 七寶散初產後調血和氣補虛壓驚悸治虛運 硃砂〔研〕桂心乾薑〔炮〕當歸羚羊角川芎人參茯苓〔各半分〕 右為細末若產婦平和三日以前直至滿月每日各取一字以羌活豆淋酒調下 空心服若覺心胸煩熱即減桂薑冷即加之腹痛加當歸心悶加羚羊角 心胸氣短加桂不下食或惡心加人參虛顫加茯苓以意斟酌日二服夜一服 不飲酒者童便酒少許調下

第八十四問產後口乾痞悶者何也

答曰產後宮胃太虛血氣未定食麵太早胃不能消化麵毒結聚於胃脕 上熏胸中是以口乾煩渴心下痞悶醫者不識認為胸膈壅滯此宜服見摫丸 薑黃京三稜蓽澄茄人參青皮高良薑蓬朮〔各等分〕 右為末用細蘿蔔慢火煮令爛研細將汁煮糊為丸桐子大蘿蔔湯下不拘時 木香丸治婦人有妊傷食 京三稜〔此藥能落胎不可用前胡五分代之產後用之無礙〕木香人參茯苓 〔去皮各二錢〕 右為細末麵糊丸加菉豆大每服三十丸熟水送下 白朮散治氣不調和飲食許學士云妊婦傷食難得藥惟此二方穩捷 白朮〔炒一兩〕乾紫蘇〔一兩〕白芷〔微炒三錢〕人參〔七錢半〕川芎 訶子皮〔一本作肉青皮〔各半兩〕甘草〔二錢半〕 右為末每服二錢水一盞薑三片煎七分溫服不拘時候 六君子湯治胸膈痞塞脾寒不嗜食燥藥不得服 枳殼〔麩炒〕陳皮人參白朮白茯苓半夏〔洗各等分〕 右為㕮咀每服五錢水二盞薑五片煎一盞去滓溫服無時

第八十五問產後乍寒乍熱者何也

答曰陰陽不和敗血不散皆令乍寒乍熱產後血氣虛損陰陽不和陰勝則乍寒 陽勝則乍熱陰陽相勝則或寒或熱若因產勞傷臟腑血弱不得宣越 故令敗血不散入於肺則熱入於脾則寒醫人誤作瘧疾治謬矣陰陽不和 宜增損四物湯敗血不散宜奪命丹又問二者何以別之答曰時有刺痛者 敗血也但寒熱無他證者陰陽不和也 增損四物湯 當歸芍藥人參川芎乾薑〔各一兩〕甘草〔炙四分〕 右為㕮咀每服二錢水一盞薑五片煎六分去滓溫服 增損柴胡湯治婦人產後虛羸發寒飲食少腹脹 柴胡〔三錢〕人參甘草半夏白芍陳皮川芎 右為吠咀每服四錢水盞半薑三片棗一枚煎七分溫服食後日三二服 豬腎湯治產後日淺久坐視聽言語多或運動勞力遂覺頭項及肢節皮內疼痛 乍寒乍熱此是蓐勞 豬腎〔一對去脂膜〕當歸芍藥生薑〔各三兩〕桂心蔥白〔二合〕 右以水八升緩火煮腎汁六升澄清內入諸藥煮取二升分三次溫服 加減八珍湯 當歸〔一錢半〕川芎〔一錢〕熟地〔薑汁炒五錢〕白朮〔一錢〕白茯苓 〔一錢〕人參〔三分〕益母草〔一錢〕陳皮五分砂仁〔五分〕 右為㕮咀水一鍾半煎七分食前溫服二劑後與益母丸間服 服益母丸用芎歸湯送下

第八十六問產後四肢虛腫者何也

答曰產後敗血乘虛停積於五臟不行經絡流入於四肢留滯日深卻還不得 腐壞如水故令四肢面目浮腫醫人不識便作水氣治凡治水氣多用導水藥 極虛夫產後既虛是謂重虛往往因致夭枉但服調經散自然血行腫消 調經散〔此方百發百中〕 沒藥〔研〕琥珀〔研各一分〕官桂赤芍當歸〔各一兩〕細辛麝香 〔研各半分〕甘草〔炙二錢嚴氏方中多此一味藥〕 右為細未每服五分七生薑汁溫酒各少許調服 正脾散治大病之後脾氣虛弱中滿腹脹四肢虛浮狀若水氣此藥治之 及產後四肢浮腫 蓬朮香附茴香〔炒〕甘草〔炙〕陳皮〔各等分〕 右為細末每服二錢煎燈心木瓜湯調下

第八十七問產後乍見鬼神者何也

答曰心主身之血脈因產傷耗血脈心氣則虛敗血停積上干於心心不受觸 遂致心中煩躁臥起不安乍見鬼神言語顛倒醫人不識呼為風邪如此治之 必不得愈但服調經散加生龍齒一捻得睡即安 調經散〔方見八十六問〕 右件藥如前每服加龍齒一捻 柏子仁散治產後謊言亂語繇內虛少血邪氣攻心 柏子仁遠志人參桑寄生防風琥珀〔細研〕當歸熟地甘草〔各半兩〕 右為㕮咀每服以水二盞入白羊心一個切碎先煎七分去心滓須下藥五錢 更煎四分去滓溫服不拘時 琥珀散治產後血邪攻心迷悶言語錯亂 琥珀〔研〕鐵粉〔各一兩〕人參茯苓乾生地阿膠〔各七分半炒令黃色〕 硃砂〔研半兩〕遠志〔七錢半去心〕甘草麝香〔研各二錢半〕 右為細末入研了藥同和極細每服一錢金銀湯調下無時

第八十八問產後不語者何也

答曰人心有七孔三毛產後血氣多端致停積敗血閉於心竅神志不能明了 又心氣通於舌心氣閉塞則舌亦強矣故令不語如此但服七珍散 人參石菖蒲熟地川芎〔各一兩〕細辛〔一錢半〕防風〔半兩〕硃砂 〔半兩研〕 右為細末每服一錢金銀薄荷湯調下不拘時 交感地黃丸治婦人產前產後眼見黑色或即發狂如見鬼狀胞衣不下 失音不語心腹脹滿水穀不化 生地〔洗淨研以布絞汁留滓以薑汁炒地黃滓地黃汁炒生薑滓一至乾為度〕生薑 〔洗刮淨研以布絞取汁留滓各二〕當歸〔一兩〕琥珀〔別研一兩〕玄胡索 〔糯米令炒赤去米〕蒲黃〔炒〕小茴香〔四兩〕 右為細末蜜丸彈子大當歸湯化下一丸食前

第八十九問產後腹痛又瀉痢者何也

答曰產後腸胃虛怯寒邪易侵若未滿月飲冷當風乘虛進襲留於胸膈 散於腹肋故腹痛作陣如錐刀所刺流入大腸水穀不化洞洩腸鳴或下赤白 脅肋膨脹或走痛不定急服調中湯立愈若醫者以為積滯取之則禍不旋踵 調中湯 高良薑當歸官桂白芍附子川芎〔各一兩〕甘草〔半兩〕人參〔半兩〕 右為㕮咀每服三錢水二盞煎一盞去滓熱服空心食前 定痛散治產後惡血不止腹內熱痛不可忍及兒未走 當歸芍藥〔各二兩〕桂心〔一兩〕 右為吠咀每服二錢各盞半生囗子大拍破煎至六分去滓溫服如洞泄腸鳴者 加附子乾薑下服 又方治產後瘀血怯痛不已 生料五積散加乾薑良薑丁香官桂用煮酒童便各一盞熱服立效 又方獨用肉桂末調好酒服之立效

第九十問產後遍身疼痛者何也

答曰產後百節開張血脈流走遇氣弱則經絡內分之間血多留滯累日不散 則骨節不利筋脈引急故腰背不得轉側手足不能動搖身熱頭痛也 若醫以傷寒治之則汗出而筋脈傷手足厥冷變生他病但服趁痛散以嘿除之 趁痛散 牛膝〔酒浸〕當歸官桂白朮黃耆〔各半兩〕白〔二錢半〕生薑〔半兩〕 甘草〔二錢半〕獨活〔半兩〕 右為末每服二錢水一盞半煎七分去滓溫服本方每服半兩水五盞煎二盞 分作二次溫服 透經湯〔方見十八問中〕

第九十一問產後大便祕澀者何也

答曰產臥水血俱下腸胃虛弱津液不足是以大便祕澀不通也 若五六日腹中悶脹者有燥糞在臟腑以其乾澀未能出耳宜服麻仁丸以津潤之 若談以為有熱而投之以寒藥則陽消陰長變動百出性命危矣 此是小柴胡湯之證誤不可不謹 麻仁丸〔三因方云去血過多臟燥大便祕澀則固當潤之 大黃似難輕用候蔥涎調醋茶為丸次以蔥茶下之必通愚按此言大黃不可輕用者是〕 麻仁〔研〕枳殼〔麩炒〕人參大黃〔各半兩〕右為細末蜜丸桐子大 空心溫酒下未通加丸數服滋腸五仁丸治血氣不足大腸閉滯傳送艱難 桃仁杏仁〔各一兩炒去皮尖〕柏子仁〔半兩〕松子仁〔一錢三字〕郁李仁 〔麩炒〕陳皮〔別為末四兩〕 右五仁別研為膏合橋皮同研煉蜜為丸桐子大每服三十丸至五十丸 食前米飲下更看虛實加減

第九十二問產後血崩者何也

答曰產臥傷耗經絡脈未平復勞役損動致血暴崩淋瀝不止或因鹹酸不節 傷蠹營衛亦變崩中若小腹滿痛肝經已壞為難治當急服固經丸 艾葉赤石脂〔煅〕補骨脂〔炒〕木賊〔各半兩〕附子〔一隻炮去皮臍〕 右為末陳米糊和丸桐子大食前溫酒下三十丸米飲亦得 熟乾地黃散治崩中下血不止心神煩悶頭目昏重 熟地〔一兩半〕甘草蒲黃〔各半兩〕蟹爪〔微炒二合〕白茯苓伏龍肝 〔七錢半〕桂心白芍當歸〔微炒各三錢〕阿膠〔炒黃一兩〕熟布 〔燒灰三兩一本昆布〕 右為麤未每服四錢水盞半入竹茹一分煎六分去滓溫服不拘時

第九十三問產後腹脹悶滿嘔吐不定者何也

答曰敗血散於脾胃脾受之不能運化精微而致脹滿胃受之 不得受納水穀不化而生嘔逆醫者不識若以尋常服止吐藥療之病與藥不相干 轉更傷動正氣疾愈難治 匠勝湯〔三因方名抵勝湯〕 赤芍半夏〔泡〕澤蘭葉人參陳皮〔各一錢〕甘草〔一錢〕生薑〔半兩〕 右為麤未每服三錢水盞半煎七分去滓熱服食前 八順理中丸治新產血氣俱傷五臟暴虛肢體羸乏少氣多汗纔產直百晬日 每日常服壯氣補虛止嘔吐 甘草人參白茯苓神麴〔炒各半兩〕乾薑〔炮一兩〕砂仁〔二兩〕麥蘗 〔二兩〕白朮〔四兩〕 右為末蜜丸每服三十丸食前薑湯下或加半夏麴一兩入鹽點服

第九十四問產後口鼻黑氣起及鼻衄者何也

答曰陽明者經脈之海起於鼻交額中入上齒糧出俠口 交人中左之右古之左產佚氣艙血散營衛不理散亂人於諸經卻還不得 故口令鼻黑氣起及變鼻衄此緣產後虛熱變生此疾其疾不可治名曰胃絕肺敗 詳此一證保慶府無方可急服琥珀黑散視其病人鼻黑退衄止者活 〔方見第八十二問中〕

第九十五問產後喉中氣急喘者何也

答曰營者血也衛者氣也營行脈中衛行脈外相隨上下謂之營衛 因產所下過多營血暴竭衛氣無主獨聚於肺中故令喘也此名孤陽絕陰難治 若產後惡露不快敗血停凝上熏於肺亦令喘急知此但服奪命丹血去喘急自止 〔奪命丹方見八十一問〕 旋覆花湯治產後傷風或風寒暑濕咳嗽喘滿痰涎壅塞如服奪命丹喘不定 可服此藥 前胡麻黃杏仁五味子茯苓甘草赤芍旋覆花半夏麴人參玄及 〔各等分〕 右為飲子每服四錢水盞半薑五片棗一枚煎七分溫服食前

第九十六問產後中風者何也

答曰產後五七日內強力下床或月內傷於房室或憂怒擾蕩沖和或灼炙 傷動臟腑初眼澀口噤肌肉瞤搐以漸腰脊筋急強直者不治此乃人作 非偶爾中風所得本集無方三因方評之頗詳 八風湯治迷惑如醉狂言驚悸恍惚見鬼 天雄當歸人參〔各五兩〕附子防風天門冬蜀椒獨活〔各四兩〕烏頭 秦艽細辛白朮乾薑〔各三錢〕山茱萸五味子桔梗香白芷柴胡莽草 〔各半兩〕 右為末每服二錢溫酒調下日三服以身中覺如鍼刺者藥行也 獨活散治產後中風口噤肩項強直四肢拘急 獨活桂心甘草〔炙〕當歸〔炒一本作川芎〕麻黃附子〔炮〕細辛〔半兩〕 防風〔八味〕 每服四錢水酒各半盞煎七分拗開口灌之

第九十七問產後心痛者何也

答曰心者血之主也有伏宿寒氣因產大虛寒搏於血血凝不得消散 其氣逆沖擊於心之經脈故心痛但以大岩蜜湯治之寒去則血脈溫而經絡通 心痛自止若誤以為所傷療之則虛極寒益甚矣心絡寒甚傳之正經則變真心痛 朝發夕死夕發朝死不可輕用藥如此 大岩蜜湯 熟地當歸獨活吳茱萸〔洗〕官桂芍藥乾薑甘草〔各二兩〕細辛 小草〔遠志苗也各一兩〕 右為麤未每服五錢水三盞煎一盞去滓溫服不拘時 四神散治產後留血不消積聚作塊急切疼痛及心腹酸痛下痢 當歸乾薑〔炮〕川芎赤芍 右為末每服三錢溫酒調下不拘時

第九十八問產後熱悶氣上轉為腳氣者何也

答曰產臥血虛生熱復因春秋取涼過多地之蒸濕因足履之所著而為腳氣 其狀熱悶掣驚悸心煩嘔吐氣上皆其候也但服小續命湯三兩劑必愈 若醫者誤用逐敗血藥攻之則血去而疾增益劇 小續命湯〔此藥不論胎前產後或入風邪虛極遍身疼痛或疾喘不定者 宜服之加麝香半夏入每服水二盞候煎熟傾藥汁後另以麝入於內 再煎煎一二沸食前服一二服神效〕人參黃芩官桂麻黃防己〔各一兩〕生薑 〔五兩〕芎藭芍藥甘草白朮〔各一兩〕附子〔一隻去皮〕防風〔一兩半〕 右為咀每服三錢水二盞煎八分去滓溫服不拘時 大驅風散治猝中欲死風攻身體及五臟言語蹇澀神思冒昧或履濕氣 變為腳氣此方尤妙 麻黃〔二兩〕芎藭〔一兩半〕石膏〔煨一兩半〕肉桂白芷甘草乾薑〔炮〕 當歸黃芩杏仁〔去皮尖炒各二分〕 右為㕮咀每服四錢水盞半煎六分去滓不以時候稍熱服汗出為度 一方入荊瀝五合同煎大驗如腳氣加白朮一兩乾木瓜一兩去乾薑

第九十九問產後汗出多而變痓風者何也

答曰產後血虛內理不腠密故多汗因遇風邪搏變痓風 痓者口噤不開背強而直如風發癇狀搖頭馬鳴身反折須臾十發氣息如絕 宜速斡口灌之小續命湯稍緩即汗出如雨手拭不及者不可治三因方云 既汗多如何更服麻黃桂等不若大局方大聖散亦良藥 小續命湯〔方見九十八問〕 防風湯治產後中如角弓時時反張口噤 防風〔一兩〕葛根〔一兩〕芎藭生地藁本杏仁〔去皮尖各一兩〕獨活 〔二兩〕甘草桂心防己蔓荊子〔各七錢半〕麻黃〔一兩〕 右為㕮咀每服四錢水盞半煎六分去滓溫服不拘時

第一百問產後所下過多虛極生風者何也

答曰婦人以營血為主因產血下太多氣無所主唇青肉冷汗出目瞑神昏 命在須臾此但虛極生風也如此急服濟危上丹良以風藥治之則誤矣 乳香五靈脂硫黃太陰玄精石〔研〕桑寄生真阿膠卷柏〔生〕陳皮 〔各等分〕 右將上四味同研石器內微火炒動勿令焦炒了再研極細後入餘藥末 用地黃汁和糊丸如桐子大溫酒下二十丸當歸酒下尤妙 神授散治產後一切疼痛不論大小以至危篤者皆可服 百合〔水浸洗〕乾薑〔炮〕甘草當歸川芎〔各二兩〕青皮桂心牡丹皮 白芍陳皮〔各五兩〕神麴〔炒〕麥肉〔一本麥冬王宇泰書作麥芽〕人參 〔各三兩〕紅花〔一兩半〕 右為㕮咀每服二錢水一盞薑三片棗一枚煎七分空心去滓溫服 妊婦不可服虛者去牡丹皮紅花加附子三兩