婦人大全良方
- 作者
- 陳自明
- 朝代
- 南宋
- 年份
- 公元1237年(南宋·嘉熙元年)
- 底本
- 《欽定四庫全書·子部五·醫家類·婦人大全良方》,文淵閣本(漢リポ掃描及文字化本)
《婦人良方》序
世之醫者,於婦人一科,有《專治婦人方》、有《產寶方》。治以「專」言,何專攻也;方以「寶」言,愛重之也。蓋醫之術難,醫婦人尤難,醫產中數體則又險而難。彼其所謂《專治》者、《產寶》者,非不可用也。綱領散漫而無統,節目諄略而未備。醫者盡於簡易,不能深求遍覽。有才進一方不效,輒束手者;有無方可據,揣摩臆度者;有富貴家鄙藥賤,而不服者;有貧乏人憚藥貴,而無可得服者;有醫之貪利以賤代貴,失其正方者。古云:看方三年,無病可治;治病三季,無藥可療。又云:世無難治之病,有不善治之醫;藥無難代之品,有不善代之人。此之謂也。
僕三世學醫,家藏醫書若干卷。既又遍行東南,所至必盡索方書以觀。暇時閉關淨室,翻閱涵泳,究極未合,採摭諸家之善,附以家傳經驗方,秤而成編。始自調經,訖於產後,凡八門,門數十餘體,總二百六十餘論。論後有藥,藥不惟其貴賤,惟其效。綱領節目,燦然可觀。庶幾病者隨索隨見,隨試隨愈。
僕於此編,非敢求異昔人也,蓋亦補其偏而會其全,聚於散而斂於約,期更無憾云。愚者千慮,必有一得。君子毋以人廢言。
時嘉熙元年八月良日建康府明道書院醫諭臨川陳自明良父序
辨識修製藥物法度
凡藥有宜火、宜酒者,有用子、用皮者,有去子、去皮者,有去苗、蘆者,有別研入藥者,有煎成湯去滓後入者,若此之類,各各不同。今備於前,無復更注於逐方之下。
辰砂(如鏡面粉,旋者為上。) 雄黃(如雞冠,通明者為上。) 雌黃(無夾石者為上。) 石硫黃(如鵝兒黃色為上,赤者名石亭脂) 伏龍肝(正對釜月下土是也。) 太陰玄精石
以上並研,令極細如面、無聲為妙。
禹餘糧 代赭石 磁石(極細者妙) 自然銅 紫石英(有紫色如箭鏃者為上) 雲母石 太乙餘糧
以上並用火煅,令通赤,釅醋淬,如此七次或十次,方可研令極細如面,或用水飛尤妙。
赤石脂 白石脂 陽起石(有云頭雨腳,輕鬆如狼牙者,產於此地方可用。若是鋪茸茁角者不可用。以上並用火煅,一出時研如面,或有生用者。) 青礞石(每一兩用硝石二兩,入銀鍋子內煅一日一夜,自然解散。研為面,仍用水飛為妙。) 梁上塵(炒令煙盡,研如粉。) 絳礬 青礬(並生研細。) 白礬(枯過,亦有生用者。) 石膏(如無真者,以方解石代之。凡諸石入湯,並碎以綿裹。) 滑石(出桂府者,明白而堅者,方可用。若赤色而暗者,是吉州所產。色黑者名黳石,皆不可用。) 蘇合香油(先用生布絞去滓,秤;卻用煉熟蜜解開用。) 竹茹(輕輕刮淡竹皮是也。) 桑寄生(僕隨倉使吳常丞寓廣州方識此物。枝梗類木,其葉如柘,對節而生,根侵入樹柯上而生,度冬不凋,夏生小花,用之果有奇效。銼細用) 木通(有川木通,有錢子木通,即拿藤者為正。今之所用者力淺,但得隨眾,宜去皮節,細切。) 罌粟殼(去須、蒂、筋膜,淨冼,蜜水淹一宿,炒令焦黃) 阿魏(以面搜和成餅,炙黃用) 葛根(當用家葛,切片曬乾用。今人多取於鋪家者,乃野葛也,有大毒,能動胎氣。多見醫者贖鋪家現成升麻葛根湯,孕婦服之動了胎孕。小兒藥中亦不宜用) 麻黃(揀小者為上,去根節。若以止汗用根節,用水煮,去黃沫,焙乾。不爾,令人發煩躁) 人參(揀色黃明瑩,裹面有澤而不油者為上。《本草》云:不去蘆則吐。人仍煎煮,喜河水) 北細辛(揀直而極細、味辛辣如川椒者為上) 地榆 威靈仙 柴胡 前胡 羌活 獨活(宜用紫色,言有蠶頭、節稀者為上。王子亨云:獨活乃是極大羌活。自是有曰如鬼眼狀。尋常白色者乃是老宿前胡,謹不可用。《本草經》云:二物同一類。今人以紫色節密者為羌活,黃色作塊者為獨活。又云:獨活即羌活母類也。療風宜用獨活,兼水宜用羌活) 白薇 紫菀(取茸蘆如北細辛者良,以牢山出者為上,沂、兗次之。鄆以東,市上皆有之,形色、氣味皆與《神農本經》唐注、日華子相應,此藥肺病最為急需。今京師所有,皆車前草、旋覆花根以赤土染之。又味鹹,大抵咸走血,又能熱中腹,利小便。且肺病本因亡津液而得之,今又服走津液藥,為害滋甚,醫者宜思之) 秦艽 茜根 藁本 升麻 漏蘆 防風(揀軟而裹面有澤,蘆似蠶頭者為上,去叉、股、蘆) 桔梗(今人多以薺苨為之。要揀味苦、肥白者為上,或生或炒皆有用)
以上並洗,去苗、蘆,細切,曬乾,秤用。
木香(揀如朽骨,氣味辛辣甚者為上。近時川人採南雲根以亂真,其性大寒,利大、小便。《本草》謂之青木香;《證類》謂之獨行根。又云土青木香,不堪入藥。凡方書云當用青木香者,皆當用南木香) 沉香(種類不一,惟色黃而沉者為上) 丁香 檀香 白芷 官桂(愈嫩則愈厚,愈老則愈薄。仍用紫色緊卷者,去皮至有油處,別為末用) 藿香 荊芥 薄荷 紫蘇
諸香藥並不可見火,或急用,宜多紙裹懷𤍒用。
北艾(先去梗,焙燥碾爛,以馬尾羅隔去灰末,只留黃。先秤分量,卻用糯米粉打糊捏成餅子,炙黃用。或以酒炒亦可) 敗醬(即今之苦蓍也) 喝起草(即蒼耳也) 澤蘭葉 紫蘇 藿香 荊芥 薄荷 香薷(音柔) 柏葉 茵芋 大青 莽草 樗枝 菴䕡 石楠葉 石葦(去毛) 枇杷葉(先用溫水浸,刷去毛,卻用薑汁炙)
以上並去梗取葉,以紗隔去塵土。惟紫蘇、藿香飲藥中宜兼嫩梗,大能下氣。
黃連(宜揀大而似鷹爪者尤佳) 石菖蒲(一寸九節者佳。此種類甚多,取生於石上,葉有劍脊者真,無劍脊者名溪蓀,生於泥中者名昌陽,可解巴豆毒。二味並去須,細切) 舶上茴香 北茴香 葫蘆巴(酒炒) 破故紙 蛇床子 薏苡仁 紫蘇子(除是自種自取方是真者,可以伐病。雖云細而香者是真,今人多采野蘇子以亂其真。其子亦小,卻以真蘇葉挼令香,更不可辨) 菴䕡子 葶藶子(甜者,揀細而脆者真。要分甜、苦) 黑牽牛(亦有半生半炒) 牛蒡子 芫花(醋浸過,炒令黃色去梗)
以上並隔紙炒香。
五味子(色黑內有羊腎者佳。入補藥中宜炒用,入嗽藥中宜生用) 木鱉子(去殼切,以麩炒) 巴豆(川中來者似菘子而差小者為上。去殼及皮,必用皮紙裹打去油,如此者三、五次油方盡。或有不去油者) 車前子 兔絲子(二味先用溫水淘洗,去泥砂,控干,以好酒浸四、五日,蒸四、五次,研令極爛,捏成餅子,焙乾,方可為末) 香附子 金毛狗脊 骨碎補(並細切,炒令黃色,舂擦去毛令盡方秤) 石斛(揀色黃如金、大者,去根皮,細切,用好酒浸一宿,蒸一炊久,慢火炒燥秤用) 卷柏 甘松(並洗,去根土用) 肉蓯蓉(揀香而肥有鱗甲分明者,乃其端有心者方真。有鹽霜者不用) 當歸(揀如馬尾重半兩以上,氣香味甜者為上。微炒) 川牛膝(揀如鼠尾,軟而甜者為上)
並去蘆,酒浸半日,不可太過,久則失味。洗淨,慢火焙乾,切,方秤分兩。
五加皮 桂心(補藥用厚者,發散用薄者) 海桐皮 黃柏皮 楊梅皮 白蘚皮 杜仲 厚朴 桑白皮(或炙炒。今人多以橘樹根皮為偽,最要仔細辨)
並削去粗皮,細切方用。惟杜仲、厚朴,每一斤用生薑一斤研取自然汁,罨一宿,次日炒令黃色。
甜瓜子 栝蔞子 冬瓜仁(去皮) 杏仁 桃仁 郁李仁(並先去尖、雙仁,卻用水煮一、二沸,去皮,以麥麩炒黃,秤用) 酸棗仁(去皮,炒香用) 柏子仁(揀去殼,別炒、研用) 皂角(去皮弦子,酥炙) 川椒(揀色紅而口白辛香者為上。去稜目及閉口者,然後慢火炒令色變,以紙乘於地上,碗覆出汗為度) 山梔(小者佳,一名越桃) 縮砂 白豆蔻 益智 草果(並去皮,取仁秤) 檳榔(如雞心者佳) 大腹子(二味生用) 肉豆蔻(三味麵裹炮,令面黃為度) 山茱萸 訶子(炮去核,取肉秤。雙核者名訶藜勒,獨核名訶子) 川楝子(蒸,去皮核、炒秤) 大黃(濕紙裹煨令香熟。亦有酒洗生用) 三稜(亦有以紅蒲根為偽者) 蓬莪朮(二味並用濕紙裹,炮令香軟,細切。或更用釅醋浸半日用) 鬱金 狼毒 紫河車(三味並洗,切,焙) 神麯 半夏曲 麥芽 穀芽(並搗碎、炒黃用) 白姜(出大通池州者尤佳) 天雄(重兩半以上,有象眼者佳) 附子(揀圓而堅實者為上) 草烏 川烏(重七、八錢,如鵝腦者為上)
五味並用灰火炮裂,去皮、尖、臍用。
天南星(重一兩者佳,忌用虎掌。炮去皮,或以白礬水浸一、二宿) 吳茱萸(去枝葉) 半夏
二味並用,湯泡七次。
半夏曲(以洗過半夏為末,以生薑自然汁捏為餅子,炙黃用) 生地黃(洗,焙乾秤。亦用研取自然汁) 熟地黃(溫水淨洗,焙乾,卻以好酒發濕,卻用巾子乘於甑上蒸,再用酒灑,九蒸九爆,焙燥秤。地黃生者平宣,熟者溫補。虛人須補藥,當用熟。《本草》云:男子宜用熟者,女子宜用生者) 滴乳香(用蚌粉略炒,掛窗孔中風乾,研) 延胡索(去根皮) 貝母(去心,姜浸一宿) 山藥 川芎 芍藥 知母 續斷(川中來者,色赤而瘦者佳) 小薊根(以上略洗、細切,慢火焙乾用) 巴戟(揀紫色者為上,水浸軟) 牡丹皮 枸杞根(即地骨皮也。初虞世云:此藥至賤,都下並無真者。大抵都人雖一賤亦作偽) 石蓮 烏藥(洪州者為上) 麥門冬 天門冬(略用水浸軟。此二門冬去心、子,火上焙熱,即當風涼之,如此不過三、四次即易干,仍不損藥力。它藥並宜如此) 遠志(泔浸一宿) 黃芩(一名枯腸草,刮去朽者)
以上有心者並捶去心,只取肉焙乾秤用。
青橘皮 橘皮(取多年揀小而紅者佳;若大而黃者,柑皮也,恐不堪入藥。大治產後肌浮。雷公云:產後肌浮,柑皮酒服者此也)
二味用溫水洗淨,卻於砂盆內磨去白,焙乾秤。
枳殼(揀小而實者為上,去穰,麩炒黃用。《本草》有枳實一條。王子亨云:此物本名曰枳,凡草木有花必有實。夫枳殼即枳實之類也) 茯苓(補藥宜用白色,利水藥宜赤色。堅者佳) 茯神(去木用,色白者為上) 豬苓(水浸軟)
以上三味,並去黑皮,細切,焙燥秤。
蒼朮(取茅山者為上,米泔浸二、三宿,打洗去皮,切,焙) 白朮(揀白而肥者,方是浙術;瘦而皮黃色者,出幕阜山,力弱不堪用。油者去之)
二術並去蘆,切細、焙乾,卻以麥麩炒令黃燥用。
甘草(炙黃) 黃耆(揀如箭竿,直而甜者佳。去叉蘆,銼令長四、五寸,捶扁,以蜜水或鹽水浸透,炙令酥脆為上) 甘菊花(取自栽可以烹茶者,俟花未開者採之佳) 旋覆花 鶴蝨
諸花並去萼、蒂。
血餘(皂角水洗盡,燒存性) 童子小便(夏月要入薄荷浸之,方免臭壞) 龍齒 龍骨(並揀有布紋者佳。色白為上,五色者次之,黑者為下。火煅通赤,以乳缽炙令極細,不可犯鐵器。或有生用者) 虎頭骨 虎脊骨 天靈蓋 虎前脛骨 龜甲 鱉頭 鹿茸(揀嫩而有血色者佳。大者為麋茸,小者為鹿茸。冬至曰麋角解,夏至曰鹿角解。麋得陽而角解,所以利補陽;鹿得陰而角解,是以利補陰。麋茸性熱,鹿茸性溫。並洗,燎去毛,塗酥,炙令黃脆。無酥,以好酒浸炙)
並用酥炙黃用。
紫梢花(即湖澤中魚生卵於竹木之上,如糖潵狀者是,去木用之) 鹿角膠 阿膠(揀明亮者為上。阿膠不必須東平,自為之甚佳。補虛用牛皮膠,治風用驢皮膠。東平皆京師偽膠,雜以馬皮,並故鞍韉鞋底之類,其惡為甚)
二味並細切,以蚌粉炒燥如珠方用。
桑螵蛸(去木,塗酥,炙黃,或以酒炒亦可) 真珠母(取未鑽者研令極細) 玳瑁(宜生用) 犀角(有竹紋者色黑為上) 羚羊角(有馬鞭節,仍有栮煅痕者佳)
諸角宜用馬齦先鎊取屑,懷𤍒為末,方可入藥。
牡蠣(取左顧者佳。用鹽泥固濟煅用) 地龍(以生布袋盛,捶出沙土,只取皮秤) 烏賊骨(一名海螵蛸,去殼用) 殭蠶(去嘴,切、炒令絲盡) 穿山甲(又名鯪鯉甲。去大皮,細切、蛤粉炒燥用) 水蛭(偽者以血調面而為之,宜仔細辨認,以鹽炒黃) 虻蟲 蚖青 紅娘子 斑蝥(並去頭、翅、足,用糯米同炒,令米赤為度) 蜈蚣(去頭、足,炙黃用) 全蠍(去毒,略炒) 蛇蛻(揀全而頭向下者為妙,燒存性用。亦有纏於青竹上,炙黃焦用) 蟬蛻(溫水洗去土石,仍去前足) 石蜥蜴 蛤蚧(並酒炙用) 烏蛇(揀尾小穿得一百二十錢者,仍眼如活者為上) 白花蛇(揀眼如活者,尾端有佛指甲,腹兩邊有念珠斑者為上)
二蛇並用酒浸一、二百宿,去皮骨,取肉炙香用,仍經久不蛀。
晚蠶砂(炒) 鱉甲(揀大而有九肋生者尤佳。先用淡醋煮去裙,卻用釅醋炙令黃脆為妙) 五靈脂(揀似鼠屎者為上,似砂糖者次之。先以水浸,淘去沙土,日乾碎之,亦有炒用) 乾漆(碎之,炒令煙盡) 豬羊腎及肝(並去脂膜,仍不可經水) 鯉魚鱗 獖豬左懸蹄甲 蝟皮 露蜂房 牛角䚡 蠶蛻
並用火燒存性,研為細末用。
鹿角霜(研細用) 麝香(揀味辣者真,名生麝。亦有用當門子者。研極細用) 獺肝(炙乾用)
並用研細為末用。
蓮蓬 荷葉 棕櫚(為墨刷者妙)
用荷葉中心蒂者生用。
益母草(去根,陰乾。今名大香,其子名茺蔚子) 鬼臼(去毛用) 鬼箭羽(去骨,取翎用) 五倍子(去心中灰蟲) 麒麟竭 安息香(去砂石) 沒藥 乳香 琥珀
五味並細研。
卷之一
調經門
凡醫婦人,先須調經,故以為初。
月經緒論第一
岐伯曰:女子七歲腎氣盛,齒更髮長;二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下。天,謂天真之氣降;癸,謂壬癸,水名,故云天癸也。然沖為血海,任主胞胎,腎氣全盛,二脈流通,經血漸盈,應時而下。所以謂之月事者,平和之氣,常以三旬一見,以像月盈則虧也。若遇經脈行時,最宜謹於將理。將理失宜,似產後一般受病,輕為宿疾,重可死矣。蓋被驚則血氣錯亂,經脈斬然不行,逆於身則為血分、癆瘵等疾。若其時勞力,則生虛熱,變為疼痛之根。若恚怒則氣逆,氣逆則血逆,逆於腰腿,則遇經行時腰腿痛重,過期即安也。逆於頭、腹、心、肺、背、脅、手足之間,則遇經行時,其證亦然。若怒極則傷肝,而有眼暈、脅痛、嘔血、瘰癧、癰瘍之病,加之經血滲漏於其間,遂成竅穴,淋瀝無有已也。凡此之時,中風則病風,感冷則病冷,久而不愈,變證百出,不可言者。所謂犯時微若秋毫,感病重如山嶽,可不畏哉!
精血篇第二
(齊·光祿大夫褚澄遺書)
飲食五味,養髓、骨、肉、血、肌膚、毛髮。男子為陽,陽中必有陰,陰中之數八,故一八而陽精升,二八而陽精溢。女子為陰,陰中必有陽,陽中之數七,故一七而陰血升,二七而陰血溢。皆飲食五味之實秀也。方其升也,智慮開明,齒牙更始,發黃者黑,筋弱者強。暨其溢也,凡充身體、手足、耳目之餘,雖針芥之歷,無有不下。凡子形肖父母者,以其精血嘗於父母之身,無所不歷也。是以父一肢廢,則子一肢不肖其父;母一目虧,則子一目不肖其母。然雌鳥、牝獸無天癸而成胎,何也?鳥獸精血往來尾間也。精未通而御女以通其精,則五體有不滿之處,異日有難狀之疾。陰已痿而思色以降其精,則精不出而內敗,小便道澀而為淋。精已耗而復竭之,則大小便道牽疼,愈疼則欲大小便,愈便則愈疼。女人天癸既至,逾十年無男子合,則不調;未逾十年,思男子合,亦不調。不調則舊血不出,新血誤行或漬而入骨,或變而之腫,或雖合而難子。合男子多則瀝枯、虛人;產乳眾則血枯殺人。觀其精血,思過半矣。
《產寶方》序論第三
大率治病,先論其所主。男子調其氣,女子調其血。氣血,人之神也,不可不謹調護。然婦人以血為基本,氣血宣行,其神自清。所謂血室,不蓄則氣和;血凝結,則水火相刑。月水如期,謂之月信。不然血凝成孕,此乃調燮之常。其血不來,則因風熱傷於經血,故血不通。或外感風寒,內受邪熱,脾胃虛弱,不能飲食。食既不充,榮衛抑遏,肌膚黃燥,面無光澤,時發寒熱,腹脹作痛,難於子息。子藏冷熱,久而勞損,必挾帶下,便多淋瀝,忽致崩漏。經云:腹中如塊,忽聚忽散,其病乃症;血涸不流而搏,腹脹,時作寒熱,此乃成瘕。或先後爽期,雖通而或多或寡,究病之源,蓋本於此。
王子亨方論第四
論曰:經者常候,謂候其一身之陰陽愆伏,知其安危。故其來必以月,太過不及,皆為不調。過於陽則前期而來,過於陰則後時而至。其有乍多乍少,斷絕不行,崩漏不止,亦由陰陽衰盛,寒熱為邪,詳說於下。
月水不調方論第五
夫婦人月水不調者,由勞傷氣血致體虛,風冷之氣乘也。若風冷之氣客於胞內,傷於衝任之脈,損手太陽、少陰之經。衝任之脈皆起於胞內,為經絡之海。手太陽小腸之經、手少陰心之經也,此二經為表裡,主上為乳汁,下為月水。然則月水是經絡之餘,若冷熱調和,則衝脈、任脈氣盛,太陽、少陰所生之血宣流依時而下。若寒溫乖適,經脈則虛。若有風冷,虛則乘之,邪搏於血,或寒或溫,寒則血結,溫則血消。故月水乍多乍少,故為不調也。
紫石英丸
(出《本事方》) 治婦人病。多是月經乍多乍少,或前或後,時發疼痛,醫者一例呼為經病。不曾說是陰勝陽、是陽勝陰,所以服藥少得有效。蓋陰氣勝陽,則胞寒氣冷,血不運行。經所謂天寒地凍,水凝成冰,故令乍少而在月後。若陽氣勝陰,則血流散溢。經所謂天暑地熱,經水沸溢,故令乍多而在月前。當知陰陽,謂其氣血,使不相勝,以平為福。
紫石英 禹餘糧 人參 龍骨 川烏 官桂 桑寄生 杜仲 五味子 遠志 澤瀉 當歸 石斛 蓯蓉 乾薑(各一兩) 川椒 牡蠣 甘草(各半兩)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大。每服三、五十丸,空心米飲吞下。《指迷方》同。
加減吳茱萸湯
治衝任衰弱,月候愆期,或前或後,或崩漏不止,赤白帶下,小腹急痛。每至經脈行時頭眩,飲食減少,氣滿心忪,肌膚不澤,悉皆主之。(出張氏方)
吳茱萸(半兩) 麥門冬 乾薑 白茯苓 牡丹皮 南木香 苦梗(各三錢) 甘草(三錢半) 當歸(半兩) 北細辛(一錢半) 防風 官桂(各一分) 半夏(七錢)
上㕮咀,每服四大錢。水一盞半,生薑五片,棗子一枚,煎至七分,去滓,空心溫服。
治婦人、室女經脈不調,臍腹冷痛,噁心,腹常脹滿,至晚則增。宜服小烏沉湯,吞下艾煎丸。(見《和劑局方》)
薑黃散
治血臟久冷,月水不調,臍腹刺痛。(出《專治婦人方》)
川薑黃(成片子者,四兩) 蓬莪朮 紅花 桂心 川芎(各一兩) 延胡索 牡丹皮 當歸(各二兩) 白芍藥(三兩)
上為細末,每服一錢。水半盞。酒半盞,煎至七分,熱服。
桃仁散
治婦人月水不調,或淋瀝不斷,斷後復來,狀如瀉水,四體虛翕,不能飲食,腹中堅痛,不可行動。月水或前或後,或經月不來,舉體沉重,唯欲眠睡,多思酸物。
桃仁 粉草 半夏(各一兩) 赤芍藥 生地黃(各三兩) 澤蘭葉 川牛膝 當歸 桂心 牡丹皮 人參 蒲黃 川芎(各二兩)
上為粗末。每服五大錢,水盞半,姜三片,煎七分,空心,去滓溫服。
月水不通方論第六
夫婦人月水不通者,由勞傷血氣致令體虛,受風冷邪氣客於胞內,傷損衝任之脈,並手太陽、少陰之經,致胞絡內血絕不通故也。衝任之脈起於胞內,為經脈之海。手太陽小腸之經也,手少陰心之經也,此二經為表裡,主上為乳汁,下為月水。風冷傷其經血,血性得溫則宣流,得寒則澀閉。既為風冷所搏,血結於內,故令月水不通也。又云:腸中鳴則月水不來,病本在胃。胃氣虛,不能消化水穀,使津液不生血氣故也。(所以《梅師方》單用厚朴,其理可見。再出《易簡方》)。又云:醉以入房,則內氣竭絕傷於肝,使月水衰少不來。所以爾者,肝藏於血,勞傷過度,血氣枯竭於內也。又先唾血及吐血、下血,謂之脫血,名曰血枯,亦月水不來也。所以爾者,津液減耗故也。但益津液,其經自下也。診於腎脈微澀者,是月水不通也。又左手關後、尺內浮為陽絕,無膀胱脈也,月水則閉。又肝脈沉而急,隱之亦然。時小便難,苦頭眩痛,腰背痛,足寒時疼,月水不來,恐得之時有所墮墜也。月水不通,久則血結於內生塊,變為血瘕,亦作血症。血水相併,壅澀不通,脾胃虛弱,變為水腫也。所以然者,脾候身之肌肉,象於土,土主克消於水,水血既並,脾氣衰弱,不能克消,故水氣流溢,浸漬肌肉,故腫滿也。
《產寶方》論
論曰:經脈不通日久,此非細事,實為沉病。若是室女經脈不通,初因貪食酸鹹之物,遂致血脈乾涸,變成勞疾。若因經脈正行,誤食熱面、生冷、房室,遂成此疾。腹內顆塊,誤認為胎,時日稍深,必見困篤。
《養生必用》論經病第七
初虞世云:女子十四,天癸至,任脈通,月事以時下,故令有子。天癸者,物之自然。月者,以月至;經者,有常也。其來不可過與不及、多與少,反此皆謂之病。不行猶甚,百疾生焉。血既不能滋養百體,則發落面黃,身羸瘦。血虛則發熱,故身多熱。水不足則燥氣燔,燥氣燔則金受邪,金受邪則肺家嗽,嗽則為肺癰、肺痿必矣。醫見經不行,則用虻蟲、水蛭等行血藥,見熱則用除熱諸寒藥,實出妄意。就中不行,以藥行之,為害滋大。經水枯竭,則無以滋養,其能行乎?譬猶索萬金於乞丐之人,雖捶楚並下,不可得也。但服以養氣益血諸藥,天癸自行。又有一種婦人盛實,月經瘀閉,利之則行。自有證候,學者宜審焉。
當歸散
治血脈不通。
當歸 穿山甲(灰炒) 蒲黃(各半兩,炒) 辰砂(一錢) 麝香(少許)
上為細末研停,每服二錢,熱酒調下。如不吃酒,薄荷、醋湯亦可。
琥珀散
治心膈迷悶,腹臟撮痛,氣急氣悶,月信不通等疾。
天台烏藥(二兩) 當歸 莪朮(各一兩)
上為細末,每服二錢,溫酒調下,服後以食壓之。大忌生冷、油膩等物。若產後諸疾,用炒薑、酒調下。(以上出《婦人經驗方》)
《救急》療婦人月經不調,或一月不來,或隔月不來,或多或少,臍下絞痛,面色痿黃,四體虛吸,羸瘦不能食方。
當歸 川牛膝 牡丹皮 桃仁(各一兩半) 大黃 芎藭 土瓜根 芍藥 朴硝 桂心 虻蟲(去翅足,炒) 水蛭(各半兩,炒)
上㕮咀。以水九升,煮取三升,分溫五服。忌如常法。
療月經不通,腹中痛。(見《產寶方》)
牛膝(六分) 大黃 桃仁(去皮尖、雙仁,炒) 細辛(各五分) 川芎 當歸(各四分) 水蛭(三分,糯米炒黃)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,空心溫酒下。
治月水不通。(出《梅師方》,已試有驗)
厚朴(薑汁炙香,細切)不以多少,濃煎去滓,空心溫服。
治婦人經候不來數月,臍腹㽲痛,或有一塊上下相拄,飲食減少,腹滿噁心,大便秘澀者,宜服《局方》北亭丸。用石菖蒲、馬鞭草煎湯送下三、四十丸,兩服必通。
萬病丸
治女人月經瘀閉,月候不來,繞臍寒疝痛徹,及產後血氣不調,腹中生瘕,結而不散,及癥瘕等病。
乾漆(杵碎,炒令大煙出,菸頭青白,如此一時久) 牛膝(去苗,酒浸一宿,焙。各一兩)
上為末,以生地黃汁一升入二味藥末,銀石器內慢火熬,俟可丸,即丸如梧桐子大。空心米飲或溫酒下二丸,日再。勿妄加,病去止藥。
紅花當歸散
治婦人血臟虛竭,或積瘀血,經候不行或斷續不定,時作腹痛,腰胯重疼,攻刺小腹緊硬,及室女月經不通,並宜服之。
紅花 當歸尾 紫葳 牛膝 甘草 蘇木(捶碎,細銼,各二兩) 白芷 桂心(各一兩半) 赤芍藥(九兩) 劉寄奴(去梗,五兩)
上為細末。空心熱酒調三錢服,食前臨臥再服。若血久不行,濃煎紅花酒調下。孕婦休服。一名凌霄花散。
鱉甲丸
治婦人月經不調,肌肉黃瘁,脅下積氣結硬,時發刺痛,漸成勞狀。(出《博濟方》)
鱉甲(去裙,醋炙) 桂心 三稜(醋煮,急炒) 牡丹皮 牛膝(去苗,炒) 訶子肉 琥珀 大黃(煨) 土瓜根 桃仁(去皮尖、雙仁,麩炒)
上各等分,為細末,煉蜜丸如梧桐子大,煎桃仁湯送下十五丸。破血症、氣塊尤妙。
桃仁煎
治月水不調,阻滯不通。(出《博濟方》)
大黃(炮) 朴硝 桃仁(去皮尖、雙仁,麩炒。各二兩) 虻蟲(一兩,去足翅,炒黑用)
上為細末,用醋五升入銀石器內慢火熬成膏,可丸。丸如梧桐子大,當日晚不須吃食,五更初以溫酒吞下一丸。至明日午際,取下如赤豆汁,或似雞肝、蝦蟆衣。其病下了,即一丸分作二服,未下再服,候鮮紅即住服。仍以調氣湯散補之。
室女月水不通方論第八
論曰:夫衝任之脈起於胞內,為經脈之海。手太陽小腸之經、手少陰心之經也,二經為表裡。心主於血,上為乳汁,下為月水也。女子十四而天癸至,腎氣全盛,衝任流通,經血既盈,應時而下,名之月水。常以三旬而一見,謂之平和也。若愆期者,由勞傷血氣壅結,故令月水不通也。
治婦人、室女月候不通,疼痛或成血瘕。通經丸。
桂心 青皮 大黃(煨) 川椒 莪朮 川烏(泡去皮) 乾漆(碎之,炒令煙盡) 當歸 桃仁(去皮尖、雙仁,麩炒) 乾薑(各等分)
上為細末,分為四份,用一份以米醋熬成膏,和余份藥末成劑,臼中治之。丸如梧桐子大,㫰干。每服二十丸,淡醋湯下至三十丸,溫酒亦得,空心,食前服。
治室女月水不通。(出《聖惠方》)
雄鼠屎(一兩)燒存性,為細末。空心,溫酒調下一錢,神效。
室女經閉成勞方論第九
寇宗奭曰:夫人之生,以氣血為本。人之病,未有不先傷其氣血者。世有室女、童男,積想在心,思慮過當,多致勞損。男子則神色先散,女子則月水先閉,何以致然?蓋憂愁思慮則傷心,心傷則血逆竭,血逆竭則神色先散而月水先閉也。火既受病,不能榮養其子,故不嗜食;脾既虛,則金氣虧,故發嗽;嗽既作,水氣絕,故四肢干;木氣不充,故多怒,鬢髮焦,筋痿。俟五臟傳遍,故卒不能死者,然終死矣。此一種於勞中最難治。蓋病起於五臟之中,無有已期,藥力不可及也。若或自能改易心志,用藥扶接,如此則可得九死一生。舉此為例,其餘諸勞,可按脈與證而治之。
張氏云:室女月水久不行,切不可用青蒿等涼藥。醫家多以為室女血熱,故以涼藥解之。殊不知血得熱則行,冷則凝,《養生必用方》言之甚詳,此說大有理,不可不知。
若經候微少,漸漸不通,手足骨肉煩疼,日漸羸瘦,漸生潮熱,其脈微數,此由陰虛血弱,陽往乘之,少水不能滅盛火,火逼水涸,亡津液。當養血益陰,慎無以毒藥通之,宜柏子仁丸、澤蘭湯。
柏子仁丸
柏子仁(炒,別研) 牛膝 卷柏(各半兩) 澤蘭葉 續斷(各二兩) 熟地黃(三兩)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大。空心,飲下三十丸。
澤蘭湯
澤蘭葉(三兩) 當歸 芍藥(各一兩) 甘草(半兩)
上為粗末,每服五錢。水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
治室女榮衛不調,經候凝滯,或時頭目昏悶,上膈積涎,肢體不利,五心虛煩,飯食進退,多困少力。沉香鱉甲散。(《博濟方》)
沉香鱉甲散
沉香 甘草(炙) 檳榔(各三分) 木香(一兩) 鱉甲(一兩半) 常山 當歸 柴胡 人參 半夏 桂心 生地黃 白茯苓 青皮 陳皮(各一兩)
上為細末,每服二錢。水一盞,生薑三片,煎至七分,溫服,空心,日三服。
金花散
治室女骨蒸熱勞。
藿香 零陵香 延胡索 芍藥 白芷 川芎 當歸 桂心(各一分) 蓮子心 晚蠶蛾(各二分)
上為細末,溫酒調下一錢,日二服。
劫勞散
治心腎俱虛,勞嗽二、三聲,無疾。遇夜發熱,熱過即冷,時有盜汗,四肢倦怠,體劣黃瘦,飲食減少,夜臥恍惚,神氣不寧,睡多異夢。此藥能治微嗽有唾,唾中有紅線,名曰肺痿。若上件疾不治,便成羸劣之疾。
白芍藥(六兩) 綿黃耆 甘草 人參 當歸 半夏 白茯苓 熟地黃 五味子 阿膠(各二兩,炒)
上㕮咀,每服三大錢。水盞半,生薑十二片,棗三個,煎至九分,無時溫服,日進三服。
陳總領日華云:鄉人楊元鼎女及笄,病證甚危,一歲之間百藥俱試,無有效者。亦嘗從余求治法,無有應之者。偶遇名醫得此方,只一料遂除根。專錄此方傳人。
資血湯
治婦人血熱氣虛,經候澀滯不通,致使血聚、肢體麻木,渾身疼痛,煩倦。或室女年及,經脈未行,日漸黃瘦,將成勞疾,切不可便投紅花破硬等藥,他日為患也。若是前證,則憎寒發熱,五心煩躁,飲食減少,宜服此藥滋養而通利之。
馬鞭草 荊芥穗各四兩 桂心 枳殼 川芎 當歸 赤芍藥(各二兩) 牡丹皮(一兩)
上為粗末,每服四錢。烏梅一個,水二盞,同煎至一盞,去滓,空心、食前,日四服。有此證服至半月,經脈自通。此方至妙,不可輕視,非一、二服便見特達之效而鄙之。仍服後,素有諸疾,因此藥皆去矣。
麥煎散
治少男、室女骨蒸,婦人血風攻疰,四肢心胸煩壅。(出《蘇沈良方》)
鱉甲 大黃(煨) 常山 赤茯苓 柴胡 白朮 當歸 乾漆(炒令煙盡) 生地黃 石膏(各一兩) 甘草(半兩)
上為細末,每服二錢。水一盞,小麥五十粒,煎至六分,食後、臨臥時溫服。有虛汗加麻黃根一兩。此黃州吳判官方。治骨熱黃瘦、口臭、肌熱、盜汗極效。麥煎散甚多,此方吳君寶之如稀世之珍,其效可知。
鱉甲煎丸
治男子、婦人、童男、室女五勞七傷,傳疰飛屍,屍注、八極,骨蒸,肺痿黃瘦,虛勞無力,肌肉不生。婦人血蒸;五心煩熱,血風勞氣;室女月閉黃瘦,氣塊腹痛,經脈不調,干嗽,咽膈不利,癥瘕積塊,臉赤,口瘡。以上等疾,無不效驗。
黃耆 柴胡 枳殼 知母 白茯苓 沉香 人參 附子 木香 升麻 肉桂 胡黃連 杏仁 當歸 常山 羌活 京三稜 烏梅肉 安息香(明者,同胡桃肉細研)
上十九味修制了,各稱一兩為末。用活鱉一個,重十兩或半斤者,以河水養七日,須逐日換新水;用童子小便五升,無灰酒五升,銀石器內慢火熬百沸。先更入桃柳枝、東南上者各銼三合,烏梅五十個拍破。此三味用綿裹,同鱉煎煮至一半,去桃柳枝等三味,鱉爛取去,將肉研如膏,骨並殼焙乾為末,再入汁中熬如漆色,或更入酒少許,此在臨時斟酌。盛放瓷器中,搜和前藥入臼中,杵千下,丸如梧桐子大。丈夫、婦人十五歲以上二十丸至三十丸,溫酒下,婦人荊芥酒下。所煮膏子須契勘多少,勿令剩卻,但少些子不妨,卻別熬酒。若膏剩,恐鱉不全故也。凡服此藥,恐熱,三日更須服八仙飲子,一服解之。
八仙飲子
常山 白朮 秦艽 洪州鬼臼 赤芍藥 甘草 紫蘇 銀州柴胡
上等分,洗淨為粗末,每服半兩。水一碗,烏梅肉二個,蔥白、薤白、桃、柳、槐枝各七寸,同煎至一盞,去滓溫服,滓並煎。
茅香飲子
治女子經脈不行,胸膈滿悶,身體麻木,或有寒熱證候。
厚朴 牡丹皮 茅香 藿香 甘草(各三錢) 陳皮 生半夏 麥芽 當歸 蒼朮(炒,各半兩) 赤芍藥(三分)
上㕮咀,每服半兩。水一大盞,姜三片,煎服。熱甚,加北柴胡三錢半。(羅宅大師傳,有效)
血枯方論第十
(出駱龍吉方)
《腹中論》曰:有病胸脅支滿者,妨於食。病至則先聞腥臊臭,出清液,四肢清,目眩,時時前後血,病名曰血枯。此得之年少時,有所大脫血;若醉入房中,氣竭肝傷,故月事衰少不來也。注云:夫藏血受天一之氣,以為滋榮者也。其經上貫膈,布脅肋,今脫血失精,肝氣已傷,故血枯涸而不榮;胸脅滿,以經絡所貫然也;妨於食,則以肝病傳脾胃。病至則先聞腥臊臭,出清液,則以肝病而肺乘之。先唾血,四肢清,目眩,時時前後血,皆肝病血傷之證也。
治婦人血枯,胸膈四肢滿,妨於食飲,病至聞腥臊臭氣,先唾血,出清液,或前後泄血,目眩轉,月事衰少不來。烏賊魚骨丸。(岐伯方)
烏賊魚骨
(去甲,四兩) 䕡茹(一兩)
上為末,以雀卵和成劑,丸如小豆大。每服五丸,加至十丸,以鮑魚煎湯下,以飯壓之。
蓯蓉丸
治婦人胸脅支滿,聞腥臊氣,唾血目眩,不能飲食,泄血不已,日久血枯。
蓯蓉(酒浸) 熟地黃 白茯苓 菟絲子(制) 附子(炮) 當歸(炒) 白石英(研) 五味子 禹餘糧(制,研) 烏賊魚骨(去甲,各一兩) 人參(半兩)
上為末,煉蜜為丸如梧桐子大。酒下二、三十丸,米湯亦可。空心、日中、臨臥各一服。
乾地黃湯
治婦人先有所脫血,或醉入房勞傷,故月事衰少不來。
乾地黃 澤蘭葉 白茯苓 人參 五味子 附子(炮) 禹餘糧(制) 當歸
上等分,為粗末,每服三錢。姜五片,水一盞,煎至七分,空心溫服。
磁石丸
治婦人陰氣衰弱,血枯不榮,月事不來。
磁石(制,研) 白茯苓 附子(炮) 乾地黃 人參 當歸
上各一兩為細末,煉蜜丸如梧桐子大。酒下三十丸,米湯亦可。空心,日中、臨臥各一服。
月水不利(不流利也)方論第十一
夫婦人月水不利者,由勞傷血氣,致令體虛而受風冷,客於胞內,損傷衝任之脈,手太陽、少陰之經故也。衝任之脈,為經脈之海,皆起於胞內。手太陽小腸之經、手少陰心之經也,此二經為表裡,主下為月水。風冷客於經絡,搏於血氣,血得冷則壅滯,故令月水來不宣利也。診其脈,寸口弦,苦腹痛,主月水不利,孔竅生瘡。又肝脈沉,是厥陰經也。沉為陰,主月水不利,腰腹痛。尺脈滑,血氣實,經絡不利。又尺脈來而斷絕者,月水不利也。寸關調如故,而尺脈絕不至者,月水不利也,當患小腹引腰痛,氣滯上攻胸膈也。
白薇丸
治婦人月水不利,四肢羸瘦,吃食減少,漸覺虛乏,故令無子。
白薇 柏子仁 白芍藥 當歸 桂心 附子 萆薢 白朮 吳茱萸 木香 細辛 川芎 檳榔(各半兩) 熟地黃(二兩) 牡丹皮(一兩) 紫石英(一兩) 人參(三分) 石斛 白茯苓 澤蘭葉 川牛膝(各三分)
上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大。每服三十丸,空心,晚食前溫酒吞下。
療女人臍下憋逆,氣脹滿,月經不利,血氣上攻,欲嘔不得睡。(出《產寶方》)
當歸(四錢) 乾漆(三錢,炒令煙盡)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大。空心,溫酒下十五丸。
牡丹散
治婦人月水不利,臍腹疼痛,不欲飲食。
牡丹皮 川大黃(炒,各一兩) 赤茯苓 生地黃 桃仁 當歸 桂心 赤芍藥 白朮(各三分) 石葦(去毛) 木香(各半兩)
上㕮咀。每服三大錢,水一盞,姜三片,煎七分,去滓,空心溫服。
牛膝散
治婦人月水不利,臍腹㽲痛。
牛膝(一兩) 桂心 赤芍藥 桃仁 延胡索 當歸 牡丹皮 川芎 木香(各三分)
上為末。每服方寸匕,溫酒調下,食前。
月水行或不行心腹刺痛方論第十二
論曰:夫婦人月經來腹痛者,由勞傷氣血,致令體虛,風冷之氣客於胞絡,損於衝任之脈,手太陽、少陰之經。衝脈、任脈皆起於胞內,為經脈之海也。手太陽小腸之經、手少陰心之經也,此二經為表裡,主下為月水。其經血虛,則受風冷。故月水將行之際,血氣動於風冷,風冷與血氣相擊,故令痛也。(亦可就第七卷第十五論尋方)
若經道不通,繞臍寒疝痛徹,其脈沉緊,此由寒氣客於血室,血凝不行,結積血為氣所沖,新血與故血相搏,所以發痛。譬如天寒地凍,水凝成冰。宜溫經湯及桂枝桃仁湯、萬病丸。(方見第一卷第七論)
溫經湯方
當歸 川芎 芍藥 桂心 牡丹皮 莪朮(各半兩) 人參 甘草 牛膝(各一兩)
上㕮咀,每服五錢。水一盞半,煎至八分,去滓溫服。
桂枝桃仁湯
桂枝 芍藥 生地黃(各二兩) 桃仁(制,五十個) 甘草(一兩)
上為粗末,每服五錢。水二盞,姜三片,棗一個,煎至一盞,去滓溫服。
若經候頓然不行,臍腹㽲痛,上攻心脅欲死。或因不行,結積漸漸成塊,臍下如覆杯,久成肉症,不可復治。由驚恐,憂思,意所不決,氣鬱抑而不舒,則乘於血,血隨氣行,滯則血結。以氣主先之,血主後之,宜服桂枝桃仁湯。不瘥,宜地黃通經丸。已成塊者,宜萬病丸。(方見前)
地黃通經丸
熟地黃(三兩) 虻蟲(去頭、足、翅,炒) 水蛭(用糯米同炒黃,去糯米) 桃仁(制,各五十個)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大,空心溫酒下五丸。未知,加至七丸。
琥珀散
治婦人月經壅滯,每發心腹臍㽲痛不可忍。及治產後惡露不快,血上搶心,迷悶不省,氣絕欲死。(出《本事方》)
三稜 莪朮 赤芍藥 牡丹皮 劉寄奴 當歸 熟地黃 桂心 甘菊 真蒲黃(炒,各一兩,細銼)
上前五味,用烏豆一升,生薑半斤切片,米醋四升同煮,豆爛為度,焙乾,入後五味,同為細末,每服三錢。空心,食前溫酒調下。
一方:不用菊花、蒲黃,卻用烏藥、延胡索亦佳。予家之秘方也。
若是尋常血氣痛,只一服。產後血衝心,二服便下,常服尤佳。前後救人,急切不少。此藥易合,宜多合以救人。烏豆一升,約用五兩。
又一方:延胡索 當歸(各等分)
上二味為粗末,每服三錢。姜三片,水一大盞,煎至七分,去滓,稍熱服。
陳氏方有桂,名如神湯,最治腰痛。
《雷公炮炙論》只有延胡索一味,治心痛。
僕詳此方,大能治血氣腰腹痛,藥簡功專,治疾有效。
蓽茇丸
治婦人無時月水來,腹痛。
蓽茇(鹽炒,去鹽為末) 蒲黃(各一兩,炒)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大。每服三、四十丸,食後用鹽、米飲吞下。
月水不斷方論第十三
夫婦人月水不斷者,由損傷精血,衝任脈虛損故也。衝任之脈,為經脈之海。手太陽小腸之經也,手少陰心之經也,此二經為表裡,主下為月水。若勞傷經脈,衝任氣虛,故不能制經血,令月水不斷也。凡月水不止而合陰陽,則冷氣上入於臟,令人身體、面目痿黃,亦令絕子不產也。
牡丹丸
若經候時行時止,或淋瀝不斷,腹中時痛,其脈沉細,此因寒熱邪氣客於胞中,衝任不調,此非虛弱,蓋邪氣伏留,滯於血海,譬如有積之人,下利不定,有所去即愈。
牡丹皮 牡蒙 附子(炮) 大黃(蒸) 葶藶(炒) 苦梗 茯苓(各半兩) 當歸 製厚朴 吳茱萸 川椒(炒出汗) 人參 川芎 北柴胡 桂心 乾薑(各半兩) 細辛(一兩半) 虻蟲(五十個,去頭、足、翅,炒)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大,空心,溫酒下十丸;未知,漸加至二十丸,以知為度。
續斷丸
治婦人月水不斷,口乾心煩,四肢羸瘦,飲食無味,漸加乏弱。
川續斷 當歸 烏賊骨 黃耆 牛角䚡(燒) 五味子 甘草 龍骨(煅、研) 赤石脂 熟地黃(各一兩) 地榆(半兩) 艾葉 附子 乾薑 川芎(各三分)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,食前,溫酒下。
禹餘糧丸
治婦人久冷,月水不斷,面色痿黃,四肢瘦弱,心神虛煩,飲食減少。
禹餘糧(二兩) 鹿角膠(三分,粉炒) 紫石英 續斷 赤石脂 熟地黃 川芎(各一兩) 乾薑 黃耆 艾葉 柏葉(炒) 當歸(炒) 人參 白茯苓(各半兩)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,空心,米飲下。
牡蠣丸
治婦人血海虛損,月水不斷。
牡蠣粉 赤石脂 代赭石(各一兩) 阿膠 川芎 當歸 鹿茸 續斷 乾薑各三分 甘草(一分)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,食前溫酒下。
療經血不止。
黃芩(五分) 當歸 柏葉 蒲黃(各四分) 生薑(二分) 艾葉(一分) 生地黃(二十四分) 伏龍肝(十二分)
上㕮咀。用水二升,煎取八合,分為二服。
療經血不止。歌曰:(出《婦人經驗方》,已試有效)婦人經血正淋漓,舊瑞蓮蓬燒作灰;熱酒一杯調八字,自然安樂更無疑。
又一方:蓮蓬殼 拒霜花
上二味等分,為末,每服二錢,空心,米飲調服。
婦人殺血心痛方論第十四
凡婦人血崩心痛甚者,名殺血心痛。小產血過多,而心痛甚者亦然。
烏賊魚墨,炒,醋湯調下。(此魚腹內有墨汁,遇見人過,必吐其墨,以蔽其身)
崩暴下血不止方論第十五
論曰:夫婦人崩中者,由臟腑傷損衝脈、任脈、血氣俱虛故也。衝任之脈為經脈之海,血氣之行,外循經絡,內榮臟腑。若無傷損,則陰陽和平而氣血調適,經下依時。若勞動過多,致臟腑俱傷,而衝任之氣虛,不能約制其經血,故忽然暴下,謂之崩中暴下。診其寸口脈微遲,尺脈微弦。寸口脈微遲,為寒在上焦但吐爾。今尺脈微弦,如此即小腹痛。引腰脊痛者,必下血也。
若經候過多,遂至崩漏,色明如水下,得溫則煩,甚者至於昏悶。其脈數疾小為順,大甚者逆。此由陰陽搏,為熱所乘,攻傷衝任。血得熱則流散,譬如天暑地熱,則經水沸溢。陽傷於陰,令人下血,當補其陰。宜服小薊湯、阿茄陁丸。
小薊湯
小薊莖葉(洗,切,研,取汁一盞) 生地黃汁(一盞) 白朮(半兩,銼)
上三件,入水一盞,煎至一半,去滓溫服。
阿茄陁丸
胡椒 紫檀 鬱金 茜根 小柏皮(乃山石榴皮也)
上等分,為細末,滴水丸如梧桐子大。阿膠湯化下二丸。
琥珀散
治崩暴下血。(陳總領方)
赤芍藥 香附子 荷葉(枯) 男子發(皂莢水洗) 當歸 棕櫚(炒焦) 烏紗帽(是漆紗頭巾,取陽氣衝上故也)
上等分,除棕外,其餘並切粗片,新瓦上煅成黑炭,存性三分,為細末。每服三、五錢,空心童子小便調下。如人行十里,再進一服,不過七、八服即止。如產後血去多,加米醋、京墨、麝少許。余親戚黃守正卿為和劑局日,內子凌婦人忽苦此疾,危殆,百藥不效。偶得此方,旋即安愈。
張聲道云:大率治血崩先用此。譬如治痢,有積不先去之,徒服斷下藥,一時暫止,久則毒氣愈深,甚至危殆。血崩乃經脈錯亂,不循故道,淖溢妄行,一、二日不止,便有結瘀之血,凝成窠臼;更以藥澀住,轉見增劇。宜先以五積散加醋煎,投一、二服,次服靈脂散及順氣藥,去故生新,自能平治。此切當之說。
五靈脂散
治婦人血山崩,及治丈夫脾積氣。張氏云:治血崩諸藥不能止者妙。好五靈脂炒令煙盡為末,每服一錢,溫酒調下。此藥兼能解藥毒及蛇、蠍、蜈蚣咬,塗傷處立愈。
一方,每服三錢。水、酒、童便各半盞,煎至八分,通口服,名抽刀散。治產後有病,服三服,散惡血。或心腹脅肋、腳痛不可忍者,或只用童子小便尤佳。或中風,即入草烏頭半錢重,同煎,此鄧知縣方。張氏云:亦治腸風下血。如不能飲酒者,煎烏梅柏葉湯調下。如心煩口乾渴者,加蒲黃炒,減半用。一方燒存性,霹靂酒調下,然此藥氣惡難吃,燒之存性極妙。
又一方:五靈脂十兩為末,水五大盞,煎至三盞,去滓澄清,再煎成膏;入神麯二兩,為末和丸如梧桐子大。每服二、三十丸,溫酒下。
荊芥散
治婦人崩中,連日不止。(夏太君娘娘方)
用荊芥穗於燈盞,多著燈心,好麻油點燈,就上燒荊芥焦色,為細末。每服三錢,童便調下。
獨聖散
治婦人血山崩不止。(出《經驗方》)
防風(去叉蘆)
上不以多少為細末,酒煮,白麵清調下二錢,空心,食前,日二服。更以面作糊,酒投之極驗。
以上三方似非止血之藥,如靈脂、荊芥、防風,皆是去風之藥,然風為動物,衝任經虛,被風所傷,致令崩中暴下。僕因覽許學士《傷寒脈歌》曰:脈浮而大,風傷榮。榮,血也。而用此藥,方悟古人見識深奧如此矣!
一方:熟艾(如雞子大) 阿膠(半兩) 乾薑(一錢)
上為粗末;用水五盞先煮艾、姜,至二盞半,入膠消烊,溫分二服,空心服,一日服盡。
又方:牛角䚡 烏賊骨(各一分) 麝香(一錢)
上為細末,入麝香令停,酒調下一錢匕,一日二、三服。
神應散
治婦人血崩不止。
桂心,不拘多少,甘鍋內煅,微存性。為末,每服一、二錢,米飲調下。
又方:治崩中下血。(出《本事方》)
黃芩,不以多少,為細末。每服一錢,霹靂酒調下。
許學士云:崩中多是用止血藥、補血藥。此治陽乘於陰,前所謂天暑地熱,經水沸溢是也。近朝有王御醫值夜喚起,忽有一宮女,血如山崩。其時暑月,藥笥中只有大順散兩帖,用冷水調服,旋即奏效。以此知醫藥雜變。金華散妙。
金華散
治婦人血室有熱,崩下不止,服溫藥不效者。
延胡索 瞿麥穗 當歸 乾葛 牡丹皮(各一兩) 石膏(二兩) 桂心(別為末,三分) 蒲黃(半兩) 威靈仙(三分)
上為細末,每服二錢。水一盞,煎至六分,空心溫服,日二服。
凡血崩之疾,亦有陰陽冷熱之不同,不可一概用藥。僕常療一婦人崩漏暴下,諸醫投薑、桂、附子等藥,服之愈甚。召余診之,六脈緊數,遂用此藥兼《局方》龍腦雞蘇丸,數服即安。《本事方》單用黃芩者,亦此意也。
如聖散
治婦人血山崩。
棕櫚 烏梅(各一兩) 乾薑(一兩五分,並燒過存性)
上為細末,每服二錢。烏梅酒調下,空心、食前服。久患者不過三服即愈。
一方:用烏梅燒灰為末,烏梅湯調下。
一方:用棕櫚燒存性為末,湯破酒令淡,調下三錢,空心服。
一方:用棕櫚、白礬煅為末,酒調二錢服。
治婦人血崩。屢效方。
當歸 白芍藥 乾薑 棕櫚(各等分)
上各煅存性,碾為細末,稱過,醋湯調,以有節朱箸左攪四十九轉,食前服。
《千金翼》方 治婦人崩中,去血不止。
大小薊根一斤,用酒一斗,漬五宿,任意服之。《千金方》用白茅根六兩半,酒煮服。
縮砂散
治血崩。
新縮砂仁不以多少,於新瓦上炒香,為細末,米飲調下三錢。
一方:用益智仁炒為細末,鹽米飲調下。
如神散
治婦人血崩不止,赤白帶下。
香附子 赤芍藥(各等分)
上為細末,每服二錢。鹽一捻,水一盞,煎至七分,溫服無時候,日二服。十服見效。
一方:用香附子去毛,炒焦為細末,用極熱酒調下二錢,放溫服,不過兩服立愈。昏迷甚者,三錢匕。如山崩不可止者,亦能解之。米飲調亦可。
許學士云:治下血不止,或成五色崩漏,常服資血調氣,是婦人仙藥也。(以上並出《婦人經驗方》)
煮附丸
治婦人、室女一切血氣、經脈不調,臍腹㽲痛,面色痿黃,心怔乏力,腹脹脅痛,頭暈噁心,飲食減少,崩漏帶下,大腸便血,積聚癥瘕,並皆治之。虔心服餌,自見其功爾。(以上三方,大同小異,出《產寶方》)
香附子不以多少,先擦去毛,用好醋煮出,焙碾為末,醋煮糊為丸,如梧桐子大,每服三十丸,米飲送下,無時候。婦人數墮胎,由氣不下降,所以胎氣不固,此藥尤妙。一方有艾,同煮亦好。
治血崩方
夏枯草為細末,每服二錢,米飲調下,無時候。
治崩中下血不止,小腹痛。
芍藥(一兩半,炒黃) 柏葉(六兩,微炒)
上水一升,煎取六合,入酒五合,再煎取七合,空心分為二服。一方為細末,酒調二錢。一方有鹿角膠等分,炒燥為細末,酒調服方寸匕。治白帶、臍腹疼痛,面黃瘦悴。(出《千金》、《聖惠方》)
治崩中下血久不止,或赤或黑,臍下痛。
側柏(炒) 芍藥 龜甲(炙) 桑耳(各六分) 乾地黃 黃耆 續斷(各五分) 當歸(炒) 艾葉 牛角䚡(煅,各四分) 禹餘糧(十分)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸。煎黃耆湯,空心下。
治崩中晝夜不止,醫不能治。
芎藭(一兩) 生地黃汁(二合)
先用酒五升,煮芎藭一升,去滓;下地黃汁,再煎三、二沸,分為三服。不耐者漸進。(《小品方》無地黃汁。不飲酒者,水煮亦可)
一方:丁香二兩為細末,用酒三升,煮取一升,空心頓服。《必效方》用丁香百顆,酒煎服。(《梅師方》同)
治忽患崩中血不止,結作血片,如雞肝色,碎爛。
芎藭(十二分) 阿膠 青竹茹(各八分) 續斷 地榆 小薊根(各十分) 當歸(六分) 生地黃 伏龍肝(各十二分)
上用水九升,煮取三升,去滓,分作三服。先服此藥,後服補藥丸子。
補藥丸子
阿膠 鼉甲 川芎 當歸 赤石脂 丹參(各六分) 續斷 甘草 鹿茸(各五分) 龍骨(十一分) 龜甲(十分) 地榆(四分) 烏賊骨(八分)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。空心酒下二十丸,日二服。常煮小薊汁,服之尤佳。
治崩中泄血無度,經年淋瀝,並黃瘦骨立。
芍藥 白芷 黃耆 龜甲 川芎 烏賊骨(各八分) 乾地黃 牡蠣 五色龍骨 乾薑(各十分) 桂心(六分) 附子(五個,炮)
上為細末,空心,酒調方寸匕。
又一方:白芷 牡蠣 龍骨 芍藥 赤石脂 阿膠 當歸 川芎 龜甲 烏賊骨 人參(各六分) 艾葉(四分) 乾地黃(八分) 訶子(四分) 乾薑 黃耆(各五分)
上為細末,空心,酒調方寸匕。
竹茹丸
治婦人崩中、赤白帶下。(鄧元老方)
當歸 白朮 青木香 蠶蛻(煅) 墨棕刷(煅) 穿山甲(煅,各一兩) 地榆 竹茹 川芎 白茯苓 粉草 血餘(煅) 牡蠣(煅) 綿子(煅,各半兩) 熟地黃(四兩) 赤石脂(煅,三兩)
上七味煅,藥用綿子裹定,入瓶子內,用鹽泥固濟,用炭則半煅存性,卻同前藥碾為細末,煉蜜丸,如梧桐子大。每服四十丸,空心,溫酒吞下。
經驗方
治崩暴下血。
百草霜二錢,狗膽汁一處拌停,分作兩服,當歸酒調下。
如聖無比散
治血山崩。
晚蠶砂一兩 伏龍肝半兩,
同為細末,酒調二錢匕。
《千金方》治崩中去血不止。《千金翼》無茅根。
白茅根(二斤) 小薊根(五斤。一方無小薊根)
上二味細切,用酒五升,煮取四升。去滓,分溫四服。
婦人崩中,無問久近,悉皆治之。
伏龍肝(一斤) 小薊根 桑寄生 續斷 地榆 艾葉(各三兩) 阿膠 當歸 赤石脂 厚朴(各二兩) 生薑(五兩)
上十味切,以水一斗,煮取三升,絞去滓,分作三服。忌如常法。
崩中帶下方論第十六
論曰:崩中帶下者何?答曰:其患有五。夫病之中人,皆有受處,因起之候,須盡心講究。竊尋方書,唯言帶下有色之與形,此不參先賢醫中之理也。且五崩是婦人極重之患,療之最難。後之學者,莫識其源。殷幼習醫方,濟眾服餌,當極濟人之道,偏以思慮於茲彌久,其功頗有精妙。夫此病者,起於風氣、寒熱之所傷,或產後早起,不避風邪,風邪之氣入於胞門;或中經脈,流傳臟腑而發下血,名為帶下。若傷足厥陰肝之經,其色則青如泥色;若傷手少陰心之經,其色赤如紅津;若傷手太陰肺之經,其色則白形如涕;若傷足太陰脾之經,則其色黃如爛瓜;若傷足少陰腎之經,則其色黑如衃血,此為其因也。
問曰:風邪氣之所中,是人皆受之,何為婦人獨患此病?答曰:五臟六腑,男女雖同,其中細微各有差別。緣婦人有胞門、子臟,風冷中之,則為所病,若男子則為他病矣。
又問:何以名為帶下?復有冷熱者何?答曰:脈有數經,名字不同,奇經八脈,有帶在腰,如帶之狀,其病生於帶脈之下。其有冷熱者,即隨其性也。又號崩中者,二帶之下,別名也。諸君子有留心於醫,存志備者,以此推之,萬不失一。
崩中漏下生死脈方論第十七
論曰:夫婦人崩中漏下者,由勞傷血氣,衝任之脈虛損故也。衝脈、任脈為經脈之海,皆起於胞內。而手太陽小腸之經也,手少陰心之經也,此二經上為乳汁,下為月水。婦人經脈調適,則月水依時。若勞傷衝任,氣虛不能制其經脈,血非時而下,淋瀝而不斷,謂之漏下也。
致五臟傷損,五臟之色,隨臟不同。若五臟皆虛損者,則其色隨血下。診其脈,寸口弦而大,弦則為臟,大則為芤;臟則為寒,芤則為虛。虛寒相搏,其脈為牢,婦人即半產而漏下。又云:尺脈急而弦大,風邪入少陰之經,女子漏自下赤。又漏下赤白不止,脈小虛滑者生,脈大緊實數者死也。又漏血下赤白,日下血數斗,脈急疾者死,遲者生也。又云:尺寸脈虛者漏血。漏血脈浮,不可治也。
若經候過多,其色瘀黑,甚者崩下,吸吸少氣,臍腹冷極則汗出如雨,尺脈微小。由衝任虛衰,為風冷客乘胞中,氣不能固,可灸關元百壯。(在臍下當中三寸)宜鹿茸丸。
鹿茸丸
鹿茸(燎去毛,酥炙) 赤石脂 禹餘糧(制,各一兩) 艾葉 柏葉 附子(炮,各半兩) 熟地黃(洗,焙) 當歸 續斷(各二兩)
上為細末,酒糊丸如梧桐子大。空心,溫酒下三十丸。
柏葉散
治婦人崩中漏下,不問年月遠近。
柏葉 續斷 川芎 當歸 生乾地黃 鱉甲 龜甲(各一兩半) 禹餘糧(二兩半) 阿膠 赤石脂 牡蠣 地榆 艾葉 鹿茸(各一兩)
上為末,每服二錢,食前,粥飲調下。
一方有丹參,如鹿茸數。煉蜜丸如梧桐子大。每服三、四十丸,空心,溫酒吞下。
益母草散
治赤白、惡露下不止。
益母草,開花時採,陰乾為細末,空心,溫酒調二錢,日三服。
療帶下赤白,年月深久不差。
乾薑(半兩) 白芍藥(二兩)
上各炒黃色,同為末,空心,米飲調二錢,日二服。
張氏方
乾薑 芍藥等分 又云加香附子等分 甘草減半
上各炒黃色,同為末。空心,米飲調下方寸匕。
白芷散
治婦人赤白帶下。
白芷(一兩) 海螵蛸(二個,燒) 胎髮(一團,煅)
上為細末,空心,溫酒調下二錢。
乳香散
治赤白帶下。
草果(一個,去皮,入乳香一小塊,用麵餅裹,火炮焦黃留性,取出和麵用之)
上為細末,每服二錢。陳米飲調下,重者三錢。
破故紙散
治赤白帶下。
破故紙 石菖蒲等分(並銼,炒)
上為末。每服二錢,用菖蒲浸酒調,溫服。更入斑蝥五分。(去翅、頭、足,糯米同炒黃,去米)
搐鼻香
治子宮久冷,赤白帶下。
牡蠣(煅) 黃狗頭骨(煅) 紫梢花 韶腦 母丁香 蛇床子 破故紙 桂心(等分)
上為細末,煉蜜丸如雞頭大。臨事用一粒。
白礬丸
治婦人血臟久冷,赤白帶下,補虛進食,暖血海。
北礬(四兩,枯) 大附子(二個,二兩) 黃狗頭骨灰(四兩)
上為末,粟米粥為丸,如梧桐子大。每服三十丸,醋湯吞下,或飯飲亦可,空心,日三服。忌生冷毒物。
伏龍肝散
治婦人赤白帶下,久患不瘥,肌瘦黃瘁,多困乏力。
棕櫚(不以多少,燒灰,火燃急,以盆蓋,陰令火住) 伏龍肝(於鍋灶直下去取赤土,炒令煙盡) 屋梁上塵(懸長者如繩,以灶頭虛空中者,炒令煙盡,於淨地出火毒)
上三味等分,碾和令停,入龍腦、麝香各少許,每服二錢,溫酒調下,淡醋湯亦可。患十年者,半月可安。
一親戚,婦人年四十五,經年病崩漏不止,面黃肌瘦,發黃枯槁,語言聲嘶,服諸藥無效。召僕診之,六脈微濡。問之服何藥?云:凡是當歸、川芎、澀血諸品、丹藥服之皆不作效。僕遂合《博濟方》伏龍肝散,兼白礬丸,服之愈。
茯苓散
治婦人血海不調,因虛冷成積,經絡無定,赤白帶下,崩中不止,面色痿黃,胎氣多損。(三方出《博濟》)
白茯苓 青木香 杜仲 菖蒲 乾地黃 柏子仁 秦艽 青皮 菟絲子 訶子皮 當歸 艾葉 青石脂 五加皮 牛角䚡 烏賊骨(等分)
上為末,每日空心,以糯米粥一盞,將一匙粥攤溫,抄藥一錢,相和吃下,後吃余粥。或有胎息,用鯉魚糯米粥下。
治冷白帶下。
桑寄生 芍藥 柏葉(各四分) 桑耳 禹餘糧(各六分) 吳茱萸 乾地黃(各八分) 烏賊骨(五分)
上為細末,空心,用飯飲調下二錢匕。
治白崩中不絕。
牡蠣 禹餘糧 鼉甲(各六分) 黃皮 阿膠 烏賊骨 續斷 白芷(各四分) 當歸 赤石脂(各六分) 白石脂 龍骨(各五分)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服四十丸,空心溫酒下。
治帶下。
茅花(一握,炒) 棕櫚炭(三寸) 嫩蓮葉(三張) 甘草節(一錢)
上為細末,空心酒調方寸匕。
治赤白帶下,骨立者。(崔元弼方)
地榆(一斤,洗,銼),用水三升,煮至一半,去滓,再煎如稠餳,絞濾,空心服三合,日二服。
《聖惠方》治漏下五色,亦治嘔血。
地榆(三兩,銼。《本草》注云:地榆主帶下十二病。一曰多赤,二曰多白,三曰月水不通,四曰余蝕,五曰子臟堅,六曰子門僻,七曰合陰陽患痛,八曰小腹寒痛,九曰子門閉,十曰子宮冷,十一曰夢與鬼交,十二曰五臟不足),用醋一升,煮十餘沸,去滓,食前、稍熱服一合。
治婦人漏下不斷方。
亂髮(皂莢水洗,燒,為細末)空心,溫酒調下一錢。
又一方:鹿角燒灰,細研,食前、溫酒調下二錢。
又一方:桃仁燒灰,細研,食前、溫酒調下二錢。
《千金》溫經湯 治女人曾經小產,或帶下三十六病,腹脹、唇口乾,日暮發熱,小腹急痛,手足煩熱,大腑不調,時時泄利,經脈不調,久不懷孕。
吳茱萸(三兩) 白芍藥 當歸 芎藭(各二兩) 麥門冬(去心) 半夏(各二兩半) 人參 阿膠(粉炒) 牡丹皮(去心) 甘草 桂心(各一兩)
上為粗末,每服三錢。水一盞,姜五片,煎七分,去滓,空心,食前溫服。忌生冷、羊肉、生蔥、海藻、菘菜等。(《千金方》同)
紫金散
治衝任虛損,月水過多,崩漏帶下,淋瀝不斷,腰腹重痛。凡是五色帶疾,並皆治之。(男天德續添)
禹餘糧(煅赤,釅醋中淬,如此者七次,細研,水飛,挹干,稱三兩) 赤石脂(煅) 龍骨(煅,石器研,各一兩) 白芍藥 川芎 附子 熟地黃 當歸(各一兩) 乾薑(炮) 肉桂(各半兩)
上為細末,每服二錢。入麝香少許,米飲調下,空心,食前,一日二服。
文仲治婦人崩中漏下,青黃赤白,使人無子方。
禹餘糧(煅,研) 赤石脂(煅,研) 牡蠣(煅,研) 桂心 烏賊骨(去皮) 伏龍肝(炒,研)
上等分為末。溫酒調下方寸匕,日二服。忌生蔥。
又一方:鹿茸(酥炙) 當歸(各二兩) 蒲黃(半兩,炒)
上三味為末,溫酒調下五分匕,日三服。
又一方:京墨為末二匕。若燒露蜂房為末,三指撮,酒調服。
又一方:常炙豬腎食之。
《千金》療婦人白崩中方。
乾地黃(四兩) 芎藭 阿膠 桂心 赤石脂 小薊根(各二兩) 伏龍肝(七枚,如雞子大)
上七味切,以酒六升,水四升,煮取三升,去滓,入膠令烊,分為三服,日三服。(《千金翼》有白馬通汁二升,用白石脂)
沉香牡丹丸
治婦人血海久虛,經候不利,赤白帶下,血氣衝心,多發刺痛,四肢困煩。(《博濟方》)
沉香(三分) 牡丹皮(去心) 赤芍藥 當歸 桂心 川芎 黃耆(去蘆,蜜炙) 人參 茯苓 山藥 白芷 橘紅 吳茱萸(泡七次,炒) 白巴戟(去心) 木香 牛膝(酒洗,去苗) 枳殼(去穰,麩炒) 肉豆蔻 製厚朴 生乾薑 白龍骨(各半兩)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,空心,溫酒下。若心腹痛,煎白芷酒下。
《廣濟》治帶下病方。
芍藥七兩,熬,令黑,為末。每服三錢匕,以酒調下。
《千金》治帶下方,脈數者可用。
枸杞根一斤 生地黃五斤
上二味,以酒一斗,煮取五升,分為三服。
白芷暖宮丸
暖血海,實衝任。治子宮虛弱,風寒客滯,因而斷緒不成孕育。及數嘗墮胎,或帶下赤白,漏下五色,頭目虛暈,吸吸少氣,胸腹苦滿,心下煩悸,臍腹刺痛,連引腰背,下血過多,兩脅牽急,嘔吐不食,面色青黃,肌膚瘦瘁,寢常自汗。
禹餘糧(制,一兩) 白姜(炮) 芍藥 白芷 川椒(制) 阿膠(粉炒) 艾葉(制) 川芎(各三分)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服四十丸,米飲下。或溫酒、醋湯亦得。常服溫補胞室,和養血氣,光澤顏色,消散風冷,退除百病,自成孕育,性平不熱。
竹茹丸 治婦人赤白帶下。(方見崩暴下血不止方)
地黃丸
治婦人月經不調,每行數日不止,兼有白帶,漸漸瘦瘁,飲食少味,累年無子。(龐安常方)
熟地黃(一兩一分) 山茱萸 蕪荑仁(各一兩) 乾薑(三分) 白芍藥(微炒) 代赭石(各一兩) 白殭蠶 厚朴(各三分)
上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大。空心,溫酒下五十丸,日三服。
許學士云:凡婦人有白帶是第一病,令人不產育,宜速治之。此扁鵲過邯鄲,聞貴婦人有此病,所以專為帶下醫也。
婦人白濁白淫方論第十八
論曰:夫婦人小便白濁、白淫者,皆由心腎不交養,水火不升降;或由勞傷於腎,腎氣虛冷故也。腎主水而開竅在陰,陰為溲便之道,胞冷腎損,故有白濁、白淫,宜服《局方》金鎖正元丹。或因心虛而得者,宜服平補鎮心丹、降心丹、威喜丸。若因思慮過當,致使陰陽不分,清濁相干而成白濁者,然思則傷脾故也。宜用四七湯吞白丸子,此藥極能分利,(方見《簡易方》)。更宜小烏沉湯,每貼加茯苓一錢重,益智二十枚、去殼,碾鹽,煎服。
治血臟久冷,腹脹疼痛,小便濃白如泔。薑黃散。
片子薑黃(二兩) 大附子(炮,一兩) 赤芍藥 柳桂 紅藍子 三稜(各半兩) 牡丹皮 芫花(醋浸,炒) 木香 郁李仁(去皮) 沒藥(各一分)
上為細末,每服一錢,酒煎服。如腹痛用當歸、沒藥為末,以水七分,酒三分,同煎至七分,熱服。
婦人天癸過期經脈不調方論第十九
許學士云:婦人天癸過期而經脈不調,或三、四月不行,或一月再至,腰腹疼痛。《素問》云:七損七益。謂女子七七數盡,而經脈不依時者,血有餘也,不可止之。但令得依時,不腰痛為善,宜服當歸散。
當歸散
當歸 川芎 白芍藥 黃芩 白朮(各半兩) 山茱萸肉(兩半)
上為細末,空心、食前,溫酒調下二錢,日三。如冷者,去黃芩,加桂心一兩。
茱萸鹿茸丸
補氣固血。治本臟因虛生寒,月經行多。或來不及期,腹痛怯風,臟腑不和。
鹿茸 五味子 蓯蓉 杜仲 赤石脂(各一兩) 吳茱萸 附子 乾薑 黑龍骨 肉豆蔻 白茯苓(各半兩) 乾地黃(一兩半)
上為細末,酒煮,麵糊為丸如梧桐子大。空心、食前,熱米飲吞下五、七十丸。一月後血氣已安,去龍骨,加沉香半兩,可以常服。中年以後婦人,最宜服此藥。
婦人血分水分腫滿方論第二十
夫婦人腫滿,若先因經水斷絕,後至四肢浮腫,小便不通,名曰血分。水化為血,血不通則復化為水矣,宜椒仁丸。若先因小便不利,後身面浮腫,致經水不通,名曰水分,宜服葶藶丸。
椒仁丸
治血分
椒仁 甘遂 續隨子(去皮,研) 附子 郁李仁 黑牽牛 五靈脂(碎之,炒) 當歸 吳茱萸 延胡索(各半兩) 芫花(醋浸一宿,炒黃) 石膏(各一分) 信砒 膽礬(各一錢) 斑蝥(糯米炒黃,去米不用) 蚖青(各三十枚。去頭、足、翅,糯米炒黃)
上為細末,面作糊為丸如豌豆大。每服一丸,橘皮湯下。
治經脈不利,即為水。水流走四肢,悉皆腫滿,名曰血分。其候與水相類,醫作水治之,非也。宜此方。(《養生必用》)
人參 當歸 大黃(濕紙裹,三斗米下蒸,米熟去紙,切,焙) 桂心 瞿麥穗 赤芍藥 白茯苓(各半兩) 葶藶(炒,別研一分)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。空心,米飲下十五丸至二、三十丸。
葶藶丸
治水分(《王氏指迷方》)
葶藶(炒,別研) 續隨子(去殼,各半兩。研) 干筍末(一兩)
上為末,棗肉丸如梧桐子大。每服七丸,煎扁竹湯下。如大便利者,減續隨子、葶藶各一分,加白朮半兩。
又有腸覃、臚脹、脾氣、血氣、血蠱、水蠱、石蠱、血癭(此數證亦與腫相類),並見後拾遺門。(出二十四卷)
卷之二
眾疾門
經脈不調,眾疾生焉,故以次之。
《極一方》總論第一
夫天地造端於夫婦,乾坤配合於陰陽,雖清濁動靜之不同,而成像效法之有類。原茲婦人之病與男子不同者,亦有數焉。古方以婦人病比男子十倍難治,不亦言之深乎!但三十六病,產蓐一門,男子無之。其餘外傷風、暑、寒、濕,內積喜、怒、憂、思、飲食、房勞、虛實、寒熱,悉與丈夫一同也。依源治療,可得而知之。
《產寶方》論第二
古書治婦人別著方論者,以其胎妊、生產、崩傷之異,況婦人之病比之男子十倍難療。蓋女子嗜欲多於丈夫,感病倍於男子,加之慈戀、愛憎、嫉妒、憂恚,染著堅牢,情不自抑,所以為病根深,治之難瘥。況懷胎、妊娠而挾病也,不特避其毒藥,仍須審其虛實、冷熱而調治之,無使妄投湯劑,以致夭枉。
《博濟方》論第三
夫人將攝順理,則血氣調和,風、寒、暑、濕不能為害。若勞傷血氣,則風冷乘虛而干之。或作之於經絡,或循入於腹中,內受風邪,脾胃虛弱,故不能消於飲食也。食既不充,榮衛凝澀,肌膚黃燥,面不光澤。若大腸氣虛,則變為下利。若流入關元,致絕子嗣,隨其所傷而變成疾。醫經云:凡婦人三十六種病,皆由子臟冷熱,勞損而挾帶下,起於胞內也。是故衝任之脈,為十二經之會海。婦人之病,皆見手少陰、太陽之經而候之。
寇宗奭論第四
治婦人雖有別科,然亦有不能盡聖人之法者。今豪足之家,居奧室之中,處帷幔之內,復以帛幪手臂,既不能行望色之神,又不能殫切脈之巧,四者有二闕焉。黃帝有言曰:凡治病,察其形氣、色澤。形氣相得,謂之可治;色澤已浮,謂之易已;形氣相失,謂之難治;色夭不澤,謂之難已。又曰:診病之道,觀人勇怯,骨肉皮膚,能知其情,以為診法。若患人脈病不相應,既不得見其形,醫人止據脈供藥,其可得乎?如此言之,於能盡其術也。此醫家之通患,世不能革。醫者不免盡理質問,病家見所問繁,逮為醫業不精,往往得藥不肯服,似此甚多。扁鵲見齊侯之色,尚不肯信,況其不得見者乎?嗚呼!可謂難也已。
通用方序論第五
夫通用方者,蓋產前、產後皆可用也。或一方而治數十證,不可入於專門,皆是名賢所處。世之常用有效之方,雖曰通用,亦不可刻舟求劍、按圖索驥而膠柱者也。
加減四物湯
治婦人經病,或先或後,或多或少,疼痛不一。腰、足、腹中痛,或崩中漏下,或半產惡露多,或停留不出;妊娠腹痛下血、胎不安,產後塊不散;或亡血過多,或惡露不下,服之如神。
張聲道云:此方治婦人百疾,只是四物湯加茱萸煎服。若陽臟,少使茱萸;若陰臟,多使茱萸。吳興周端仁郎中,傾赴省試,照矚。一鄰案出場云:某本醫家,凡婦人百病,只是四物湯加茱萸,無不效者。謹以此為報。(徐明仲方加香附子)
當歸 白芍藥 川芎(陸氏云:川芎減半) 生乾地黃(洗,焙。《養生必用方》熟者,《和劑》亦然。《本草》云:男子宜熟者,女子宜生者,合用生者為是)
上等分,為粗末,每服四錢。水一盞半,煎至八分,去滓,取六分清者,帶熱服,食前。
若平常血氣不調及常服,只用本方。日二、三服。
治經血凝滯。腹內血氣作疼,加莪朮、官桂等分用之。(王碩膚云:熟地黃滯血,安能止痛?不若用五味子代之)如因產後欲推陳致新,補血海,治諸疾,加生薑煎。若胎動不安,下血,每服加艾葉五、七片,更加蔥白、阿膠末,減四味之半,當歸用小半。如疾勢甚者,以四味各半兩細銼,以水四盞,熟艾一塊如雞子大,阿膠五、七片,煎至二盞半,去滓分作四服,一日令盡。(一方有粉草、乾薑、黃耆)日二、三服,至二臘(以一七日為一臘)以前,產後每日可一、二服。如氣虛弱,血海不調,服一月不妨。如產後被驚,氣滯、種種積滯敗血,一月內惡物微少,敗血作病。或脹或疼,胸膈脹悶、或發寒熱,四肢疼痛,加延胡索、沒藥、香白芷,與四物等分,為細末,淡醋湯或童子小便、酒調下。如血風於產後乘虛發作,或產後傷風,頭痛發熱,百骨節痛,加荊芥穗、天麻、香附子、石膏、藿香各一分,四物料共一兩中加之。每服三錢,水一盞,煎七分服。如虛熱心煩,與血相搏,口舌乾渴,欲飲水者,加栝蔞根一兩,麥門冬(去心)三分。如腹刺痛,惡物不下,加當歸、芍藥各一分。如血崩不止,加熟地黃、蒲黃各一兩。嘔逆,加白朮、人參各半兩。如寒熱往來,加炮了乾薑、牡丹皮各一分。因熱生風,加川芎一分、柴胡半兩。腹脹加厚朴、枳實各一分。身熱脈數,頭昏項強,加柴胡、黃芩各半兩。如臟腑滑泄,加桂心、附子(炮熟)各一分。若虛煩不睡,加竹葉、人參各一分。煩躁引飲,頭痛大渴,加知母、石膏各半兩。若水停心下,微吐逆,加木豬苓、防己各三分同煎。若平常些少虛眩,肢體瘦倦,月信不調,只用生薑、薄荷,如常煎服。(此是婦人常服之藥。蓋味寡而性緩,效遲而功深)一方治婦人血虛,心腹㽲痛不可忍者,去地黃加乾薑,名四神湯。治老人風秘,加青皮等分,煎服。
一方治小便澀,大便秘,加大黃、桃仁(去皮尖,炒黃)減半煎。
一方治血痢不止,加阿膠、艾藥煎。(陳氏方治痢疾,腹痛難忍,以此名六物湯)
一方治婦人腹痛作聲,經脈不快,加熟地黃一倍,添桂心半倍煎。治瘡疾加荊芥,酒煎常服。
一方添柴胡,名五神湯。柴胡大能補虛,退虛熱。
一方以四物湯共四兩為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。空心,米飲下三、四十丸。以療年高婦人白帶,又良驗也,請詳用之。
一方四物湯共四兩,加甘草半兩,細末,煉蜜為丸,每兩作八丸,酒、醋共半錢,溫湯同化,調停下,名當歸煎。去敗血,生好血。如人行五里,再進一丸,無時候。(用生地黃為正)此藥不知起於何代。或云始自魏·華佗。按巢氏云:佗之術精微,方類單省。傳稱佗術針灸不過數處。《千金方》云:自三代以來,醫方藥論未有如此詳備者。其間有漢、晉名公諸方。今《產寶方》乃末梁時節度巡官昝殷所撰。其中有四物散。國朝太平興國中修入《聖惠方》者數方,自後醫者易散為湯,雖無杰特之功,但善用者,若馭良馬以意驅策之,則隨意無所不至,自可珍也。自皇朝以來,名醫於此四物中增損品味隨意,虛實寒燠,無不得其效者,然亦非止婦人之疾可用而已。
懷娠產前後加減良方
川芎(洗) 當歸 桂心(不見火) 白芍藥(洗)
上四味,各為細末,取淨一兩,各隨病證加減用。
產前初覺胎動,川芎、芍藥各半錢,米飲下。臨產腹痛甚,川芎、芍藥、當歸各半錢,桂末一錢,(溫酒下,扶產婦運行。)產後惡露未快,川芎、當歸各半錢,童子小便調下。仍時時打醋炭,令香不絕,則血脈自收,安樂無病。切不可妄投藥,恐逐血過多,則心虛氣劣。三日內只服當歸、川芎末各一錢,童便調下,日三服。三日後只服四順理中丸,空心,童子小便吞下。七日內補虛,當歸、川芎末各一錢,童子小便或米飲調下;七日外,方可服補藥。補得太早,則留住惡血。才平善,四味各半錢,童便調下。產後頭昏目暈,川芎、芍藥、當歸末各半錢,童子小便調下。未滿月、已滿月,四味各半錢,水一盞,煎至八分溫服。腹痛,當歸末一錢,桂心末半錢,童子小便調下。心胸煩悶,當歸、芍藥各一錢,童子小便調下。惡露過多,桂心、芍藥、當歸各一錢,童子小便調下。大便冷,用理中丸,水一盞,煎八分溫服。
佛手散
治產前、產後腹痛,體熱頭痛及諸疾。才產了,未進別物,即先服此藥。能除諸疾,逐敗血,生新血。
川芎(二兩) 川當歸(三兩)
上為細末,每服二錢。水一盞,酒二分,煎七分溫服。
一方為粗末,每服四錢。水七分,酒三分,同煎至七分熱服。將產前先安排此藥,將兩服藥末煎之,產了速進之。三日內,日二服;三日外,日一服。
一方名芎歸湯,只是此二味等分,㕮咀,水煎。專治失血,傷胎去血,產後去血,崩中去血,金瘡去血,拔牙去血不止,及一切去血過多,心煩眩暈,悶絕不省人事,頭重目暗,舉頭欲倒,悉能治之。若產後眩暈,宜加芍藥服之。
一名桂香散,治產後腹疼不可忍者,加桂心,等分酒與童子小便合煎,服之立效。
一名當歸湯,治妊娠子死或未死,胎動不安。每服用酒、水合煎,連進數服。胎若已死,服之便下;若未死,其胎即安。此經累效,萬不失一。
一名琥珀散,臨月服之,則縮胎易產。兼治產後諸疾。
一名羊肉湯,治虛損羸乏,腹中疼痛,往來寒熱,吸吸少氣,不能支持,頭眩自汗,腹內拘急。每服用精羊肉一兩,姜十片,水二盞,煎至六分,溫服。
一名君臣散,治婦人、室女心腹㽲痛,經脈不調,用水煎服。若妊婦胎氣不安,產後諸疾,加酒煎服。
一名芎當散,治婦人血氣,上喘下腫。二味等分為細末,每服二錢,空心煎艾湯調下。又治產後損身,血衝心及腹脹氣絕者,神驗。
難生倒橫,子死腹中,先用黑豆一大合炒熟,水一盞,入童子小便一盞,藥末四錢,煎至一盞,以上分為二服,未效再作。產後惡血注心,迷悶喘急,腹痛依前,用黑豆加生薑自然汁半合煎服。
又此藥兼治臟毒,每服一錢半,入炒槐花末半錢,水一盞,煎至六分,無時候服。三日取下血塊,即愈。如產後頭痛,加荊芥煎。如吐血,亦宜服。
論丹參散主治(出《明理方》論) 四物湯,婦人多用者,以其不問產前、產後,經水多少,皆可通用。惟丹參散一味,其主治頗相類。何者?以其能破宿血,補新血,安生胎,落死胎,止崩中帶下,調經脈。大類當歸、地黃、芍藥、川芎也。
丹參散
治婦人經脈不調,或前或後,或多或少,產前胎不安,產後惡血不下,並治之。兼治冷熱勞暖,脊痛,骨節煩疼。
丹參(不以多少,去土,切)
上為細末,每服二錢,溫酒調下。經脈不調,食前服;冷熱勞,無時候服。
勝金丸
(一方名不換金丸。治婦人諸虛不足,心腹疼痛。一名勝金丹,有沉香) 治婦人久虛無子;產前產後一切病患。兼療男子下虛無力。此藥能安胎催生,妊娠、臨月服五、七丸,產時減痛。婦人無子,是子宮冷,如服二十丸,男女自至。又治積年血風,腳手麻痹,半身不遂,赤白帶下,血如山崩,及治產後腹中結痛,吐逆心痛,子死腹中,繞臍痛,氣滿煩悶,失蓋汗不出,月水不通,四肢浮腫無力,血勞、虛勞,小便不禁,中風不語,口噤,產後痢疾,消渴,眼前見鬼,迷運,敗血上衝,寒熱頭痛,面色痿黃,淋澀諸疾,血下無度,血痢不止,飲食無味,產後傷寒,虛煩勞悶,產後血癖,產後羸瘦。凡婦人眾疾,不論年月日深,並皆治之。
白芍藥 藁本 石脂(赤、白皆可) 川芎(不見火) 牡丹皮 當歸 白茯苓 人參 白薇 白芷 桂心 延胡索 白朮 沒藥 甘草(炙,江西安撫司沒藥,甘草減半)
上十五味,等分為細末,煉蜜為丸如彈子大,每服一丸,溫酒化下。初產了並用熱醋湯下,空心、食前。
此方系王承宣祖傳渠家。凡婦人懷身,便服此藥,甚神妙,常服尤好。系在京師於能家傳到。
金釵煎
專治婦人諸疾。產前產後風虛痼冷,手足僵痹,豆淋酒化下。血風頭痛,產後中風,荊芥酒化下。產前、產後痰涎咳嗽,桑白皮湯下。經脈不調,或前或後,或多或少,血氣攻刺,腰脅重痛,溫酒化下。經脈不通,產後血喘,蘇木、人參煎湯化下。血崩不止,赤白帶下,側柏燒灰調酒下。妊娠將理失宜,或因驚動,痛極妨悶,漏胎下血,膠艾煎湯化下。臨產艱難,乳香研,酒化下。子死腹中,胎衣不下,用朴硝三錢重研細,童便和酒化下。產後勞倦,傷敗血氣,如瘧寒熱,遍身疼痛,喘嗽盜汗,地黃、烏梅煎湯化下。產後敗血,浮腫,薑汁少許和酒半盞化下。產前服之則安胎;臨產亦易產;產後則逐出惡血,不生諸疾;用童便和酒化下。常服活血駐顏,大暖血海,升降陰陽,滋養榮衛。或子宮久冷,多病少子,能久服之,見效立致。忌生冷、油膩、地黃、魚腥、豬母、白豬,一切毒物。
當歸 白芍藥 川芎 石斛(酒炒) 香附子(炒) 糯米(各二兩,炒) 降真香(細銼) 熟地黃(各四兩) 秦艽 貝母(去心) 羌活 桂心 粉草 乾薑(炮) 北細辛 牡丹皮 大豆卷(炒) 茴香(炒) 枳殼(去穰,麩炒) 延胡索 白芷(各一兩) 人參 木香 石膏(煅) 沉香 黃芩(各半兩) 川椒(三分) 交加(修制,八兩)
上為細末,煉蜜為丸。每兩作七丸。依前服餌,常服,溫酒化下。(檀峰曉公方)
交加散
治產前、後百病。治婦人榮衛不通,經脈不調,腹中撮痛,氣多血少,結聚為瘕。產後中風尤妙。
生地黃(一斤,研取自然汁) 生薑(十二兩,研取自然汁)
上將地黃汁炒生薑滓,薑汁炒地黃滓,各稍干,焙為細末,每服三錢,溫酒調下。尋常腹痛亦宜服,產後尤不可闕。
交加散
治榮衛不和,月經湛濁。大能滋養血絡,逐散惡血。臍腹撮痛,腰腿重墜,血經諸疾,並皆治之。
生薑(十二兩) 生地黃(一斤,取二味制度如前法) 白芍藥 延胡索(醋紙裹煨令熟,用布揉去皮) 當歸 桂心(各一兩) 紅花(炒,無惡血不用) 沒藥(別研,各半兩) 蒲黃(一兩,隔紙炒)
上為細末,每服二錢,溫酒調下。如月經不依常,蘇木煎酒調下。若腰疼,用糖球子煎酒調下,無時候。
玉露通真丸
治婦人諸疾。(出《經驗婦人方》)
半夏(薑汁製,炒) 人參(各半兩) 食茱萸(醋炒) 製厚朴(各一兩一分) 澤蘭葉(二兩半) 甘草 蟬蛻(炒) 白芍藥 石膏 蠶蛻(炒用,如無,以蠶故紙三張代) 白朮 當歸 羌活 熟地黃(洗,焙) 白茯苓(各二兩) 防風 乾薑 柏子仁 蒼朮 白薇 木香 黃耆 川牛膝 附子 白蕪荑(與蟬蛻同炒,然此方無蟬蛻,想馬鳴蛻是也) 川芎 藁本(各一兩) 川椒 苦梗(各三兩) 白芷(一兩半)
上為細末,煉蜜為丸,每九錢重,分作十丸。切記煉蜜無令太過及生。男子、婦人諸虛不足,狀如勞疾,黃耆煎酒下。
血氣痛,燒秤錘淬酒下。產前安胎用醋湯下;產後諸疾用酒或鹽湯下。產前、產後瀉,用米飲送下。男子、婦人牙疼,用半丸揩痛處,良久鹽湯嚥下。產前、產後血悶,用童子小便送下。經脈不調,用紅花煎酒送下。產後風毒,生瘡疥,荊芥茶下。冷痰、翻胃、醋心,干嚼下。婦人子宮久冷,崩漏赤白帶下,用童子小便、米醋、好酒一處,暖熱下。
補中丸
常服。
川芎 白芍藥 黃耆 當歸 人參 陳皮(各半兩) 白朮 地黃(各一兩)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服五、七十丸,溫水下。
二聖散
產前服之則安胎,產後惡血不盡、胎衣不下方。
川芎 羌活(二味等分)
上為細末,每服二大錢。水七分盞,酒少許,煎七沸,溫服。
二聖大寶琥珀散
生地黃(一斤) 生薑(一斤,二味修制如前交加散) 當歸 川芎 牡丹皮 芍藥 莪朮 蒲黃 香白芷 羌活(八味各炒) 桂心(不見火) 熟地黃(炒)
上十味各一兩,同煎二味為細末,於瓷盒內收之(湯使於後)。婦人冷氣痛,並血海不調,膈氣,炒薑、酒下二錢。
產後胞衣不下,暖酒調下二錢。產婦臨月,日進三服,則滑胎易產,溫酒調二錢。產後血犯心,眼見鬼神,用童便半盞、酒半盞同煎,調二錢。婦人久服,則顏色紅白,無血來相攻,一生無子者,久服則有孕。
此藥治療婦人百病,空心,日午、食前,日二服。產後百病,並暖酒調下。
朱翰林白朮煎
治婦人胎前、產後血氣諸疾。(出《明理方》論)
木香(半分,炮) 三稜 莪朮 白朮(各一兩) 枳殼(去穰,麩炒黃) 白茯苓 當歸 延胡索 人參 熟地黃(洗) 丹皮 粉草(各半兩)
上為末,米糊丸,如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,常服,溫酒吞下。湯使於後。胎前渾身並腳手痛,炒姜,酒下。胎前腹內疼,並安胎,紫草煎酒下。胎前嘔逆吐食,糯米飲下。胎前飲食不得,渾身倦怠,豆淋酒下。胎前渾身發熱,甘草湯下。胎前咳嗽,煨薑、鹽湯下。胎前頭痛,煨蔥、茶下。胎前、產後瀉,紫蘇、薑、酒下。
催生胎衣不下,嚼蔥白三寸,暖酒下。產後赤白痢,乾薑甘草湯下,產後下血不止,燒紗帽灰一錢,調酒下。(無燒灰亦可)產後渾身虛腫,陳皮去白,焙乾,浸酒下。
頭疼,薄荷茶下。常服,飯飲下。赤白帶下,燒棕櫚灰三錢,調酒下。久年血氣成塊,築心痛,溫酒下;炒薑、酒下;及良薑浸酒下皆可。婦人、室女紅脈不通,煎紅花蘇木酒下。經脈不調,或前或後,或多或少,煎當歸酒下。大小便秘結,燈心煎湯下。乳汁不行,苦齏煮豬蹄羹下;產後腰疼,煎芍藥酒下。
沉香琥珀煎
益榮衛,滋氣血。經脈不調,心忪倦乏,腰膝疼痛,赤白帶下,五心煩熱,面無顏色,血海久冷,胎孕不固,憎寒壯熱,婦人諸疾,並能治之。
沉香 琥珀(別研) 附子(炮) 川芎 肉桂 五味子 石斛(去根,切,酒蒸,炒) 辰砂(研) 阿膠(各半兩) 沒藥(研) 續斷 蓯蓉(酒洗) 人參 當歸 牛膝(各三分) 木香 地黃(各一兩)
上為末,蜜丸如梧桐子大。每服四十丸,空心酒吞下,日午再服。
滋血湯
滋養榮血,補婦人諸虛,治血海久冷。(二方並出胡氏方)
當歸 川芎 芍藥 人參 麥門冬 牡丹皮 阿膠(各二兩) 琥珀(三分,別研) 酸棗仁(炒) 粉草 桂心(各一兩) 半夏曲(一兩半)
上為粗末,每服三大錢。水一盞,姜三片,煎七分,去滓溫服,一日三服。
烏雞煎丸
治婦人百病。(出《三因方》)
吳茱萸 良薑 白姜 當歸 芍藥 延胡索(炒) 椒(炒) 陳皮 青皮 劉寄奴 生地黃 莪朮 川芎(各一兩) 荷葉灰(四兩) 北艾(二兩) 破故紙(炒,一兩)
上為細末,醋煮麵糊丸如梧子大。每服四、五十丸。
月水不通,紅花蘇木酒下。白帶,牡蠣粉酒下。子宮久冷,白茯苓煎湯下。赤帶,建茶清下。血崩,豆淋酒調綿灰下。胎不安,蜜和酒下。腸風,陳米飲調百草霜下。心疼,菖蒲煎酒下。漏胎下血,烏梅溫酒下。耳聾,臘茶煎湯下。胎死不動,斑蝥三個,煎酒下。腰腳痛,當歸酒下。胞衣不下,蕓薹研,水下。頭風,薄荷茶下。血風眼黑,豆粉草湯下。生瘡,生地黃湯下。身體疼痛,黃耆末調酒下。四肢浮腫,麝香湯下。咳嗽喘滿,桑白皮湯下。腹痛,芍藥末調酒下。產前、產後白痢,乾薑湯下。赤者,甘草湯;雜者,二宜湯常服,溫酒、醋湯任下,並空心、食前服。
卷之三
此一卷論中風,角弓反張,風痹,手足不隨,偏枯,口噤,口眼喎斜,風眩頭痛,血風,心神驚悸,癲狂,骨節痛風,血風走注,瘙癢癮疹,風痰,腳氣,腰痛,諸痰。以上諸證,雖各有方論,亦要先明其大體,察脈之虛實,辨證之冷熱,相人之強弱,入臟入腑,在絡在經。首以《局方》調治,未要猛浪用藥。今之治法,先宜順氣,然後治風,萬不失一。蓋有中風、中寒、中暍、中痰、中氣,皆能令人涎潮昏塞。所謂朱紫相凌,玉石不分。醫者不可不詳而究之。如中風若作中氣治之,十愈八九;中氣若作中風治之,十無一生。所以疑惑之間,不問中風、中氣,首以蘇合香丸、麝香煎、五積散。如中痰則有參蘇飲;如中寒則有理中湯;如中暍則有白虎湯。如的然見得是中風,如三生飲、木香煮散、排風、續命、風引大小、竹瀝、大八風湯、至寶丹、牛黃清心丸,辨其冷熱虛實而投之,未有不安者也。然此疾積襲之久,非一日所能致。今人服藥,三、五服便責無效,其責醫者亦速矣。正宜大劑,久服方有其效。孟子曰:七年之病,求三年之艾也。
婦人中風方論第一
夫中風者,虛風中於人也。風是四時八方之氣,常以冬至之日自坎而起。候其八方之風,從其鄉來者,主長養萬物;若不從其鄉來者,名為虛風,賊害萬物。人體虛者則中之,當時雖不即發,停在肌膚,後或重傷於風,前後重沓,因體虛則發,入臟腑俞。俞皆在背,中風多從俞入,隨所中之俞而乃發病。婦人血氣虛損,故令中風也。當察口眼開闔以別重輕,涎沫有無以明證治。如眼開口閉,手足不開,涎不作聲者可治。如眼閉口開,聲如鼾睡,遺尿者死。至寶丹、蘇合香丸、五積散、(加麝香煎)牛黃清心丸、(見《和劑》方)大八風湯。(方見偏枯第七篇)
排風湯
治男子、婦人風虛濕冷,邪氣入臟,狂言妄語,精神錯亂,及風入五臟等證。(詳見《和劑方》)
白蘚皮 白朮 白芍藥 桂心 川芎 當歸 防風 杏仁(去皮尖,麩炒) 甘草(各二兩) 白茯苓 麻黃(去節) 獨活(各三兩)
上㕮咀,每服三錢。水一盞半,生薑四片,煎成八分,去滓溫服,無時候。
癸丑春,有一婦人,年四十四、五,其證說話氣短,足弱,行得數步則口若含霜。七十日內三次經行,遇行則口冷,頭目眩暈,足冷則透心冷痛。每行則口中冷,氣不相續,有時鼻中熱,面赤翕然而熱。身體不仁,不能行步,手足不隨,不能俯仰,冷痹骨痛,有時悲傷;夢與前夫相隨,則上氣奄然而極,心驚、志意不定,恍惚多忘,卻能食,如此僅一年許。醫者投熱藥則面翕然而熱,氣滿胸中,咽中窒塞,悶厥;投冷藥則瀉。又一醫者以十全湯服之,則發煩躁,心驚而跳。一醫者以雙和湯服之,覺得面上與腹中甚如火燂,心愈驚,欲吐不吐,大便秘,裡急後重。求僕診之,六脈弦緩,喜見於春,此是可治之疾。未供藥間,忽然吐瀉,瀉後覺肛門如火,雖瀉六次、卻不多。僕一時識證未盡,且與俞山人降氣湯八服。次日診之,脈差有力,云服藥之後,覺鼻中熱,心煩悶絕,齒噤。與參蘇飲八服,黃連丸二兩許。越三日,云服藥之後,其疾如故。與茯苓補心湯服之,皆無效。僕以脈證詳之,只有排風湯甚對此證。或曰:何以見得是此證?一、能食飲,此風飢也;二、七十日三次經行,此是榮經有風,血得風散也;三、頭目眩暈,此肝風也;四、面赤翕然而熱,悲傷,此心風也;五、身體不仁,不能行步,夢與前夫相隨,此脾風也;六、手足不隨,腰痛難以俯仰,冷痹骨疼,此腎風也。諸有此疾,令人心驚,志意不定,恍惚多忘,真排風湯證也。或曰風脈當浮,今脈弦緩微弱,恐非風也。答曰:風無一定之脈,大抵此證虛極生風。然排風湯所用之藥有十全大補湯料,亦有平補之意,卻不僭燥。共十服。越三日,云服之有效。脈亦差勝,只是心中如煙生,似有微熱,大便尚秘。此真是風證,再與排風湯十服,兼牛黃清心丸、皂角丸助之。越三日,云服前藥一、二日,大煩躁,於熱諸證悉除。只是足弱不能支持,脈亦弱,予秘傳降氣湯十服。又越三日云諸證悉退,只是夢裡虛驚,大便滑泄,如食傷相似,奏厠頻數,脈尚弱。與五積散數服,加人參、鹽煎,兼感應丸即愈。自後云,皆無恙矣。但上重而頭眩,不能久立久坐,服與排風湯,則脫然安矣。以此方之藥依上法,不可杜撰、臆度處方。
三生飲
治卒中,昏不知人,口眼喎斜,半身不遂,咽喉作聲,痰氣上壅,無問外感風寒、內傷喜怒,或六脈沉伏,或指下浮盛,並宜服之。兼治痰厥、飲厥及氣虛眩暈,悉有神效。
生南星(一兩) 生烏頭(去皮尖) 生附子(各半兩,去皮) 木香(一分)
上㕮咀,每服半兩。水二大盞,生薑十片,煎至六分,去滓溫服。或口噤不省人事者,用北細辛、皂角各少許為細末。或只用半夏為細末,用少許以蘆管吹入鼻中,俟噴嚏,其人少蘇,然後進藥。如氣盛人,只用南星五錢重,木香一錢,加生薑十四片,煎作兩服飲之,名星香飲。
參蘇飲
治痰飲停積胸中,中脘閉塞,嘔吐痰涎,眩暈嘈煩,忪悸噦逆;及痰氣中人,停留關節,手足嚲曳,口眼喎斜,半身不遂,食已即嘔,頭疼發熱,狀如傷寒。
人參 紫蘇葉 半夏 茯苓 乾葛 前胡(各三分) 甘草 木香 陳皮 枳殼(制) 苦梗(各半兩)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,姜七片,棗一枚,煎七分,去滓,空心溫服。腹痛加芍藥。
木香煮散
治左癱右瘓,並素有風濕,諸藥不效。常服調氣、進食、寬中。(《蘇沈良方》言之甚詳)
羌活 麻黃(去節,各一兩) 防風(三分) 白朮 陳皮 黑附子(炮) 南木香 檳榔 牛膝 大川烏(炮) 草豆蔻(連皮,煨) 杏仁(去皮尖,麩炒) 人參 白茯苓 川芎 當歸 甘草 桂心(各半兩)
上㕮咀,每服四錢重。水一大盞半,生薑五片,煎至八分,去滓熱服。大便不通加大黃。心腹脹加苦葶藶、滑石。膈上壅滯,咳嗽氣促,加半夏、川升麻、天門冬、知母。
繆安人年六十五、六,忽然中風,不省人事,無汗有痰,已辦後事,眾醫為不可活也。召僕診之,六脈浮緩,脾脈溢關,此真風脈也。先投參蘇飲六服,先寬氣下痰,次以木香煮散而愈。又享十年之壽。
附子理中湯
治五臟中寒,口噤、四肢強直,失音不語。昔有武士守邊,大雪出帳外觀瞻,忽然暈倒,時時繼作,隨行醫官灌以此藥,兩劑遂醒。
大附子(炮) 人參(去蘆) 乾薑(炮) 甘草(炙) 白朮(等分)
上細銼,每服四錢重。水一盞半,煎七分,去滓,不以時候服。口噤,斡開灌之。
開慶己未年七月間,裕齋馬觀文夫人曹氏,病氣弱倦怠,四肢厥冷,惡寒自汗,不進飲食。一醫作伏暑治之,投暑藥;一醫作虛寒治之,投熱藥;無效。召僕診之,六脈雖弱而兩關差甚。裕齋問曰:此何證也?僕答曰:以脈說之,六部雖弱而關獨甚,此中焦寒也。中焦者,脾也;脾胃既寒,非特但有是證,必有腹痛、吐瀉之證。今四肢厥冷,四肢屬脾,是脾胃虛冷,無可疑者。答曰:未見有腹痛、吐瀉之證,合用何藥治之?僕答曰:宜用附子理中湯。未服藥間,旋即腹痛而瀉,莫不神之!即治此藥,一投而瘥。
加減小續命湯
治卒暴中風,不省人事,漸覺半身不遂,口眼喎斜,手足戰掉,語言謇澀,肢體麻痹,神情昏亂,頭目眩重,痰涎並多,筋脈拘攣,不能屈伸,骨節煩疼,不得轉側。及治諸風,服之皆驗。若治腳氣緩弱,久服得瘥。久病風人,每遇天色陰晦,節候變更,宜預服之,以防喑啞。
麻黃(去根節) 防己 人參(去蘆) 黃芩 桂心 甘草 白芍藥 川芎 杏仁(各一兩) 附子(炮,半兩) 防風(一兩半)
上㕮咀,每服五錢。水一盞半,姜七片,棗兩個,煎至七分,去滓,不以時候服。取汗隨人虛實與所中輕重。有人腳弱,服此六、七劑得瘥。
精神恍惚,加茯神、遠志。骨節煩痛有熱者,去附子,倍芍藥。心煩多驚者加犀角半兩。骨節冷痛者倍用桂、附。嘔逆腹脹者,倍人參,加半夏一兩。躁悶、大便澀者,去附子,倍芍藥,入竹瀝一合煎服。臟寒下利者,去防己、黃芩,倍附子一兩,加白朮一兩(《古今錄驗》有白朮,無杏仁)。《救急》無芎藭、杏仁,止十味。《延年》無防風,(一云違失)便利、產後失血並老人、小兒,用麻黃、桂心、甘草各二兩。
一法治或歌哭、或笑語、無所不及。用麻黃三兩、人參、桂枝、白朮各二兩,無附子、防風、生薑,有當歸一兩。自汗者,去麻黃、杏仁,加白朮。
腳弱,加牛膝、石斛各一兩。身疼痛,加秦艽一兩。腰疼,加桃仁、杜仲各半兩。失音,加杏仁一兩。(春加麻黃一兩,夏加黃芩三分,秋加當歸四兩,冬加附子半兩)
小風引湯
防風 獨活 細辛 川芎 北五味子 白茯苓 人參 白芍藥 白朮 甘草等分
上㕮咀,第服三錢。水一盞,姜三片,杏仁五個,去皮尖捶碎,同煎至七分,去滓溫服。如加麻黃、蓯蓉、附子、當歸、羚羊角六味等分,即大風引湯。
《千金》竹瀝湯 大治熱即生風。
竹瀝(二升) 生葛汁(一升) 生薑汁(三合)
上三味相和,溫暖,分三服。朝、晡、夜各一服。
《必效》竹瀝湯 治中風涎潮,譫語昏塞,四肢緩縱。
秦艽 防風 獨活 附子(各一分)
上㕮咀,以水四盞,煎至二盞。入生地黃汁、淡竹瀝各半盞,再煎四、五沸,去滓,分作四服,無時熱服。病勢去,以他藥扶持,未愈再作。近世貴人用之,多有神效。
燒竹瀝法 新竹截尺許長,去節,作兩邊用。兩磚對立,相去八寸,置竹仰在磚上,急著焰火燒之;磚外兩頭以碗盛瀝,瀝盡,以絹澄清。夏、秋須沉冷水中,以防瀝酸。凡大熱、有風人亦可單服。冷暖隨人,勿過度。荊瀝亦然。
婦人中風角弓反張口噤方論第二
夫婦人角弓反張者,是體虛受風,風入諸陽之經也。人之陰陽經絡周環於身,風乘虛入於諸陽之經,則腰背反折攣急如角弓之狀,宜用小續命湯。(方見前)
《活人書》論曰:婦人產後血虛多汗出,喜中風,身體強直,口噤,背反張作痙,治之屬太陽經。先因傷風,又感寒濕而致然也。古人謂之痓病,外證發熱惡寒,與傷寒相似,但其脈沉遲、弦細,而項背反張、強硬如發癇之狀,此為異耳(新產血虛多汗出,喜中風,亦有此證)。當察有汗、無汗,以分剛柔二痓(無汗惡寒,名剛痓;有汗不惡寒,名柔痓。陽痙屬剛痓,陰痙屬柔痓。無汗,葛根湯主之;有汗,桂枝加葛根湯主之。凡剛、柔二痓,小續命湯並可與之。有汗者去麻黃,加葛根。若審知剛痓者,胸滿口噤,其人臥不著席,腳攣急,咬齒,當行大承氣湯。(《外臺》注云:熱而痙者死。熱病痙者,反折瘛瘲,齒噤齘也)。附術湯、桂心白朮散、附子防風湯、八物白朮湯、桂枝煮散,可選而用之。(《解惑論》云:合面而臥為陰痓;仰目者為陽痓。又云:或因濕寒,發汗多,則發痓也)
葛根湯
治剛痓,無汗惡風。(產後有疾,凡用麻黃更宜斟酌)
葛根(一兩) 麻黃(去根節,炮) 姜錢(各三分) 桂枝 粉草 芍藥(各半兩) 大棗(三個)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,煎七分,去滓溫服,取汗為度。
桂枝加葛根湯
治柔痓,有汗不惡寒。
桂枝 芍藥 甘草(各六錢三分) 乾葛(一兩三錢) 生薑(一兩) 棗(四枚)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,煎七分,去滓溫服,取汗為度。
大承氣湯(愚詳之產後難用此藥,故不錄)
附術散
治傷寒手足厥冷,筋脈拘急,汗出不止,項強直,搖頭口噤。
附子 白朮(各一兩) 川芎(三錢) 肉桂(二錢) 獨活(半兩)
上為細末,每服三錢。棗二個,水一中盞,煎至一半,溫服。
桂心白朮湯
治傷寒陰痙,手足厥冷,筋脈拘急,汗出不止。
白朮 桂心 附子(炮) 防風 川芎 甘草(各兩半)
上㕮咀,每服五錢。水二盞,姜四片,棗三枚,煎八分,去滓溫服。
附子防風散
治傷寒陰痙,閉目合面,手足厥逆,筋脈拘急,汗出不止。
柴胡(一兩半) 五味子 白朮(各一兩) 茯苓 甘草 乾薑 附子(炮) 防風(各三分) 桂心(半兩)
上為粗末,每服三錢。姜四片,水一盞,煎七分,去滓溫服。
八物白朮散
治傷寒陰痙,三日不瘥,手足厥冷,筋脈拘急,無汗。恐陰氣內傷。
白朮 麻黃(去根節) 茯苓 五味子 羌活(各半兩) 附子(炮) 桂心各三分 良薑(一分)
上為粗末。每服四錢,水一盞,姜四片,煎七分,去滓溫服。(凡用麻黃,宜斟酌用之,不可過多)
白殭蠶散
治婦人中風,角弓反張,口噤不能言,皮膚頑痹,筋脈抽掣。
殭蠶(一兩) 烏蛇肉(炙) 天麻 獨活 南星(炮) 川烏(炮,去皮尖) 防風 蟬蛻(洗) 白附子(炮) 犀角屑 硃砂(研) 桑螵蛸(各半兩) 麝香(一分,研)
上為細末,每服一錢。溫酒調下,無時候。
烏蛇丸
治婦人中風,牙關緊急,手足頑麻,心膈痰涎壅滯。
烏蛇肉(炙) 天麻 白附子(炮) 南星(炮,各一兩) 獨活 烏犀屑 殭蠶(炒) 全蠍(炒) 半夏曲 麻黃(去根節) 當歸 晚蠶砂(各半兩)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大。每服七丸,溫酒吞下。亦治角弓反張。
婦人中風口噤方論第三
夫婦人中風口噤者,是體虛受風,風入頷頰夾口之筋也。手三陽之筋,結入於頷頰;足陽明之筋,上夾於口,而風挾冷乘虛入其筋則筋攣,故引牙關急而口噤也。
天南星散
治婦人中風,口噤,四肢拘急。
天南星(薑汁炒黃) 白附子(炮) 黑附子(炮) 烏蛇肉(酒炙) 全蠍(等分,炒)
上為細末,每服半錢。以生薑汁、溫酒調下,無時,拗開口灌。
走馬散
治婦人中風,口噤,四肢強直。
黑附子(炮) 天麻(各半兩) 桂心 石膏 麻黃(去根節) 蠍梢(炒) 川烏(炮,去皮尖) 南星(炮,各一兩) 麝香(半分,研)
上為細末,入研藥令停,每服一字。無時,豆淋酒調灌。
烏蛇散
治婦人中風、口噤。
烏蛇肉(炙) 全蠍(炒) 天麻 南星(炮) 殭蠶(各半兩炒) 膩粉(半分)
上為細末,入膩粉令停,每服一字,以生薑酒調灌下。
婦人中風不語方論第四
巢氏云:脾脈絡胃夾咽,連舌本,散舌下;心之別脈系舌本。今心脾二臟受風邪,故舌強不得語也。喉嚨者,氣之所以上下也;會厭者,音聲之戶;舌者,聲之機;唇者,聲之扇。風寒客於會厭之間,故卒然無音。皆由風邪所傷,故謂之中風、失音不語。經云:醉臥當風,使人發喑。
神仙解語丹
治心脾經受風,言語謇澀,舌強不轉,涎唾溢盛,及療淫邪搏陰,神內鬱塞,心脈閉滯,暴不能言。
白附子(炮) 石菖蒲(去毛) 遠志(去心,甘草水煮十沸) 天麻 全蠍(酒炒) 羌活 白殭蠶(炒) 南星(牛膽釀,如無,只炮,各一兩) 木香(半兩)
上為細末,煮麵糊為丸,如梧桐子大。量入辰砂為衣,每服二十丸至三十丸,生薄荷湯吞下,無時候。
治中風內虛,腳弱語謇。
防風湯
石斛(一兩半,酒炒) 乾地黃 杜仲(去皮,切,薑汁炒) 丹參(各一兩一分) 防風 川芎 麥門冬(去心) 桂心 川獨活(各一兩)
上㕮咀,每服五錢。水盞半,棗二枚,煎至八分,去滓溫服。
治中風入肝脾,經年四肢不遂,舌強語謇。
竹瀝湯
威靈仙 附子(炮) 苦梗 蔓荊子 防風 枳殼(去穰,麩炒) 川芎 當歸(各等分)
上㕮咀,每服四錢。水一盞,竹瀝半盞,姜三片,煎至八分,溫服。日四服,忌茶。
婦人風痹手足不隨方論第五
夫婦人風痹者,由風、寒、濕三氣合而為痹。風多者為風痹,其狀肌膚盡痛。諸陽之經皆起於手足而循行於身體,風寒之氣客於肌膚,始為痹。復傷陽經,隨其虛處而停滯,與血氣相搏,血氣行則遲緩,使機關弛縱,故風痹而復手足不隨也。
三痹湯
治血氣凝滯,手足拘攣、風痹、氣痹等疾皆療。
川續斷 杜仲(去皮切,薑汁炒) 防風 桂心 華陰細辛 人參 白茯苓 當歸 白芍藥 甘草(各一兩) 秦艽 生地黃 川芎 川獨活(各半兩) 黃耆 川牛膝(各一兩)
上㕮咀為末,每服五錢。水二盞,姜三片,棗一枚,煎至一盞,去滓熱服,無時候,但腹稍空服。有人病左臂不隨,後已痊平,而手指不便,無力,試諸藥不驗,服此藥才半即安。
三五七散亦妙。(方見《局方》,不復贅留)
婦人中風自汗方論第六
尋古治中風方,續命、排風、越婢等悉能除去。而《千金》多用麻黃,令人不得慮虛。凡以風邪不得汗,則不能泄也。然此治中風無汗者為宜。若治自汗者更用麻黃,則津液轉使脫泄,反為大害。中風自汗,仲景雖處以桂枝湯,至於不住發搐,口眼瞤動,遍身汗出者,豈勝對治?當此之時,獨活湯、續命煮散復榮衛,卻風邪,不可闕也。
獨活湯
治風虛昏憒不自覺知,手足棄縱,坐臥不能,或發寒熱。血虛不能服發汗藥。及中風自汗,尤宜服之。
川獨活 羌活 人參 防風 當歸 北細辛 茯神(去木) 半夏 桂心 白薇 遠志(去心) 菖蒲(去毛) 川芎(各半兩) 甘草(三分)
上㕮咀,每服五錢。水盞半,姜五片,煎七分去滓,無時溫服。
續命煮散
治風氣留滯,心中昏憒,四肢無力,口眼瞤動,有時搐搦,亡失津液,渴欲引飲。此能扶榮衛、去虛風。中風自汗及產後中風自汗,尤宜服之。
防風 獨活 當歸 人參 細辛 葛根 芍藥 川芎 甘草 熟地黃 半夏 遠志(去心) 荊芥穗(各半兩) 桂心(七錢半)
上㕮咀,每服五錢。水一盞,生薑三大片,煎至七分,去滓溫服,不拘時。汗多不止者,加牡蠣粉一分半。
婦人臂痛方論第七
論曰:夫婦人臂痛,筋脈攣急,不得屈伸,遇寒則劇。由肝虛,為風寒邪氣流於血脈,客於經絡,搏於筋,筋不榮則乾急而痛。其脈緊細,宜服柏子仁丸、舒經湯。若臂痛不能舉,或左或右,時復轉移一臂,由中脘伏痰,脾氣滯而不行,上與氣相搏。四肢皆屬於脾,脾氣滯而氣不下,上攻於臂,故痛。其脈沉細,宜茯苓丸、控涎丹。
柏子仁丸
(王氏《指迷方》)。
柏子仁 乾地黃(各二兩) 茯苓 枳實(去穰,麩炒) 覆盆子(炒) 北五味 附子(炮) 石斛(去根、切,酒蒸、炒) 鹿茸(酥炙) 酸棗仁(炒) 桂心 沉香 黃耆(各一兩。蜜水炙。一方等分)
上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大。空心酒下三十丸。
舒經湯
治臂痛。又名五痹湯,亦治腰下疾。
片子薑黃(四兩) 甘草 羌活(各一兩) 白朮 海桐皮 當歸 赤芍藥(各二兩)
上為粗末,每服三錢。水一盞半,煎至七分,去滓溫服。如腰以下疾,空心服;腰以上疾,食後服。
茯苓丸
茯苓(一兩) 半夏(二兩) 枳殼(半兩,制) 風化朴硝(一兩)
上四味為末,薑汁煮糊為丸,如梧桐子大。生薑湯下二十丸,食後服。
控涎丹
凡人忽患胸背、手足、頸項、腰胯隱痛不可忍,連筋骨牽隱釣痛,坐臥不寧,時時走易不定,俗醫不曉,謂之走疰,便用風藥及針灸皆無益。又疑是風毒結聚,欲為癰疽,亂以藥貼,亦非也。此乃痰涎伏在心膈上下,變為此疾。或令人頭痛不可舉,或神意昏倦多睡,或飲食無味,痰唾稠黏,夜間喉中如鋸聲,多流唾涎,手腳重,腿冷,脾氣脈不通。誤認為癱瘓,亦非也。凡有此疾,但以此藥,不過數服,其疾如失。
甘遂(去心) 大戟(去皮) 真白芥子(各等分,炒)
上為細末,糊丸如梧桐子大。臨臥淡薑湯吞下五、七丸;如痰猛,加至十丸。
白芥子散
治臂痛外連肌肉,牽引背胛,時發時止。此由榮衛之氣循行失度,留滯經絡,與正氣相搏,其痛發則有似癱瘓。
真白芥子 木鱉子(各二兩,麩炒) 沒藥(別研) 桂心 木香(各半兩)
上為細末,入研藥令停,每服一錢,溫酒調下。
流氣飲子
紫蘇葉 青皮 苦梗 大黃(煨) 當歸 芍藥 烏藥 茯苓 川芎 黃耆 枳殼(去穰,麩炒) 防風(各半兩) 甘草 橘皮(各三分) 木香 連皮大腹(二兩,銼,薑汁炒)
上㕮咀,每服五錢。水二盞,姜二片,棗一枚,煎一盞,去滓服。
婦人賊風偏枯方論第八
論曰:賊風偏枯者,是體偏虛受風,風客於半身也。人有勞傷血氣,半身偏虛者,風乘虛入,客於半體,名為偏風也。其風邪入深,真氣去,邪氣留,發為偏枯。此由血氣衰損,為風所客,令血氣不相周榮於肌,故令偏枯也。
論曰:夫偏枯者,其狀半身不遂,肌肉枯瘦,骨間疼痛,神智如常,名曰偏枯。僕原疾之由,皆由陰陽偏虧,臟腑怯弱,經絡空虛,血氣不足,當風沖坐,風邪乘虛而入,疾從斯作。《內經》云:汗出偏沮,使人偏枯。詳其義理,如樹木或有一邊津液不蔭注而先枯槁,然後被風所害。人之身體,或有一邊血氣不能榮養而先枯槁,然後被風所苦,其理顯然。王子亨有云:舟行於水,人處於風。水能泛舟而亦能覆舟;風能養體而亦能害體。蓋謂船漏水入,體漏風傷。古人有云:醫風先醫血,血行風自滅是也。治之先宜養血,然後驅風,無不愈者。宜用大八風湯、增損茵芋酒、續斷湯。
大八風湯
治中風偏枯、失喑、半身不遂,時復恍惚。
當歸 杏仁(去皮尖,麩炒黃) 甘草 桂心 乾薑(各二兩,炮) 五味子 升麻(各兩半) 川烏(炮,去皮尖) 黃芩 芍藥 獨活 防風 川芎 麻黃(去節) 秦艽 石斛(去根,切,酒蒸,炒) 人參 茯神 石膏 黃耆 紫菀(各一兩) 大豆(三兩,去皮,炒)
上為粗末,每服五錢。水二盞,酒一合,煎至一盞,去滓溫服。恍惚者,不用酒煎。
增損茵芋酒
治半身不遂,肌肉乾燥,漸漸細瘦,或時痠痛,病名偏枯。
茵芋葉 川烏(炮,去皮尖) 石楠葉 防風 川椒(炒去汗) 女萎 附子(炮) 北細辛 獨活 卷柏 肉桂 天雄(炮,去皮) 秦艽 防己(各一兩) 躑躅花(炒) 當歸 生乾地黃(各二兩) 芍藥(一兩)
上㕮咀,酒二斗漬之。冬七日,夏三日,春、秋各五日。初服一合,漸增之,以知為度。令酒氣相續。(出《指迷方》)
續斷湯
治偏枯少血。
續斷(酒浸,炒) 當歸(三兩) 陳皮 芍藥 北細辛(各一兩) 生乾地黃(二兩)
上為粗末,每服五錢。水二盞,煎至八分,去滓溫服。臟寒多利者,入熟附子一兩,和前藥。
婦人偏風口喎方論第九
論曰:偏風口喎者,是體虛受風,風入於夾口之筋也。足陽明之筋上夾於口,其筋偏虛,風因虛而乘之,使其筋偏急不調,故令口喎僻也。
防風湯
治卒然口喎斜,言語牽急,四肢如故,別無所苦。
防風(一兩) 羌活(半兩) 甘草(一分)
上為粗末,每服五錢。水二盞,煎至一盞,去滓;入麝香研,一字,溫服。
治口眼喎斜:用萆麻子七粒,去皮殼,細研作餅,安在手心(右喎安左手,左喎安右手),卻用銅盂乘湯坐於藥上,才正即洗去。(一方用巴豆,不用萆麻。出《本草》)
《廣濟》療風著口面喎斜,語聲不轉方。
生地黃汁(一升) 竹瀝(一升) 獨活(切,三兩)
上相和煎,取一升頓服;未正,更進一劑。
深師續命湯
療中風口僻、噤諸疾,卒死不知人。補虛、起死神方。
人參 防己 麻黃(去根節) 芍藥 川芎 甘草 黃芩 白朮(各半兩) 桂心 附子(炮) 防風(各一兩) 生薑(五兩)
上切,以水一斗二升,煮取三升,分為三服,不差復作。忌海藻、菘菜、桃、李、生菜、蔥、雀肉、豬肉。
又《千金》方:炒大豆三升令焦,以酒三升淋取汁,頓服。
又方:用大皂莢五兩,去皮、子為末,以三年大醋調。如左喎塗右,右喎塗左,干更塗。
婦人血風心神驚悸方論第十
夫婦人血風驚悸者,是風乘於心故也。心藏神,為諸臟之主。若血氣調和,則心神安定;若虛損,則心神虛弱,致風邪乘虛干之,故驚而悸動不定也。其驚悸不止,則變恍惚而憂懼也。(排風湯亦可用)
茯神散
治婦人血風、五臟大虛、驚悸、安神定志。
茯神(去木) 人參 龍齒(別研) 獨活 酸棗仁(各一兩,炒) 防風 遠志(去心) 桂心 細辛 白朮(各三分) 甘草 乾薑(各半兩,炮)
上為粗末。每服四錢,水盞半,煎至八分,去滓溫服。
龍齒丸
治婦人血風上攻,心神恍惚,驚悸,眠臥不安。
龍齒(別研) 茯神(各一兩) 硃砂(研) 人參 當歸 天麻(各三分) 犀角屑 檳榔 防風 生乾地黃(各半兩) 遠志(去心) 赤箭(各一分) 麝香(一錢)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,薄荷溫酒下。
朱賁琥珀散
治婦人血風。
琥珀(研) 沒藥(研) 木香 當歸 芍藥 白芷 羌活 乾地黃 延胡索 川芎(各半兩) 土瓜根 牡丹皮(去心) 白朮 桂心(各一兩)
上為末,每服一錢。水一盞,煎至七分,益酒三分,再煎少時,熱服。重者數服效。
婦人失血過多心神不安
方論第十一
寧志膏
治婦人因失血過多,心神不安,言語失常,不得睡。
辰砂(研) 酸棗仁(炒) 人參 白茯神(去木) 琥珀(各一分,研) 滴乳(一錢,研)
上為末,和停。每服一錢,濃煎,燈心棗湯空心調下。(一方無茯神、琥珀、蜜丸如彈子大,薄荷湯化下一粒)
婦人風邪顛狂方論第十二
夫婦人顛狂病者,猶血氣虛受風邪所為也。人稟陰陽之氣而生,而風邪久並於陰則為顛,入並於陽則為狂。陰之與陽,有虛有實,隨其虛時,為邪所並則發也。顛者,卒發意不樂,直視仆地,吐涎沫,口喎目急,手足撩戾,無所覺知,良久乃蘇。狂者,少臥不飢,自高賢也,自辯智也,自貴倨也,妄笑好歌樂,妄行不休,故曰顛狂也。
防風散
治婦人風邪顛狂,或啼泣不止,或歌笑無度,或心神恐懼,或言語失常。
防風 茯神 獨活 人參 遠志(去心) 龍齒 菖蒲(去毛) 石膏 牡蠣(各一兩,煅) 秦艽 禹餘糧 桂心(各半兩) 甘草(三分) 蛇蛻(一尺,炙)
上為粗末,每服三錢。水盞半,煎七分,去滓溫服。
又一方:羚羊角屑(三分) 獨活 遠志(去心) 菖蒲(去毛) 防風(各半兩) 茯神(去木) 石膏 麥門冬(去心) 龍齒(別研) 白蘚皮(各一兩) 人參 生乾地黃(各三分)
上為粗末。每服三錢,水盞半,煎七分,溫服無時。
《素問》云:陽厥狂怒,飲以鐵落。(狂怒出於肝經,肝屬木。鐵落,金也,以金制木之意)
愚曾治一女人,眼見鬼物,言語失常,循衣直視。眾醫多用心藥治之,無效。僕投養正丹二貼,煎乳香湯送下,以三生飲佐之,立愈。
又一男子亦曾病此證,亦用此藥收效。然養正丹與《百一方》抱膽丸無異。抱膽丸內中無硫黃,有乳香也,自閤方見效。
婦人飛屍血厥方論第十三
夫飛屍者,遊走皮膚,穿臟腑,每發刺痛,變作無常;遁屍者,附骨入肉,攻鑿血脈,每發不可得近,見屍喪、聞哀哭便發;風屍者,淫濯四肢,不知痛之所在,每發昏沉,得風雪便作;沉屍者,纏骨結臟,衝心脅,每發絞切,遇寒冷便作;注屍者,舉身沉重,精神錯亂,常覺昏廢,每節氣至變輒成大惡。皆宜用此方:忍冬葉銼數斤煮令濃、取汁煎之。服如雞子大,日三服。
太乙神積丹
治中風之要藥。治客忤,霍亂、腹痛脹滿,屍注惡風,顛狂鬼語,蠱毒妖魅,癥瘕積聚,溫瘧積久,百方不差,但是一切惡毒,無所不治。但近世少得曾青、磁石,為難合爾,故不錄。
蘇合香丸 亦治此疾。方見《和劑》,更不贅錄。
雄朱散
治因喪驚、憂、悲哀、煩惱,感屍氣而成,變動不已,似冷似熱,風氣觸則發。
雄黃(研) 硃砂(研) 苦梗 羌活 當歸 升麻 川烏(炮) 龍齒(別研) 犀角屑 白朮 芍藥 鬼箭羽 白殭蠶(炒) 木香 虎骨頭(酥炙) 紫蘇子(炒) 川芎 南星(炮) 山梔子 陳皮 莽草 枳殼(去穰,麩炒) 黃芩(各一分) 麻黃(半兩,去根節) 蜈蚣(二條,炙,去頭足) 檳榔(兩個) 全蠍(一分,炒)
上為細末,每服二錢。溫酒調下,一日三服。
人平居無疾苦,忽如死人,身不動搖,默默不知人,目閉不能開,口噤不能言。或微知人,惡聞人聲,但如眩冒,移時方寤。此由汗過多血少,氣並於血,陽獨上而不下,氣壅塞而不行,故身如死。氣過血還,陰陽復通,故移時方寤,名曰鬱冒,亦名血厥。婦人多有之,宜服白薇湯、倉公散。
白薇湯
白薇 當歸(各一兩) 人參(半兩) 甘草(一分)
上㕮咀,每服五錢。水二盞,煎至一盞,溫服。
倉公散
治卒鬼擊、鬼疰、鬼刺、心腹如刺,下血便死,不知人及臥魘、齧腳趾不覺者,並諸毒氣等疾。
瓜蒂末(《九籥衛生方》無瓜蒂末,有皂角末) 藜蘆末 雄黃(研) 礬石(煅,研,各等分)
上為末,研停。用少許吹入鼻中得嚏,氣通便活;未嚏再吹,以得嚏為度。此藥能起死人,恐皂莢者為正。
白朮散
治中風、身體麻痹不仁。
白朮(炒) 芍藥 藁本(去苗土,各一兩) 續斷(去枯者) 當歸(酒洗,焙,各二兩) 虎骨(酥炙) 烏蛇肉(各半兩)
上為細末,每服二錢匕,溫酒調下。臟寒多利者,加附子半兩;骨中煩熱者,加生地黃一兩。
卷之四
婦人血風身體骨節疼痛方論第一
夫婦人血風,身體骨節疼痛者,由體虛、氣血不調為風冷所侵故也。其狀風邪在於皮膚、肌肉,歷於骨節,邪氣與正氣交擊,故令疼痛也。
芎藭散
治婦人血風,身體骨節疼痛,心膈壅滯,少思飲食。
川芎(一兩) 赤茯苓 赤芍藥 酸棗仁(炒) 桂心 當歸 木香 川牛膝(各三分) 羌活 枳殼(去穰,麩炒) 甘草(各半兩)
上為粗末,每服三錢。水一大盞,姜三片,煎至七分,去滓熱服,無時候。
羚羊角散
治血風,身體疼痛,手足無力,心神壅悶。
羚羊角屑 酸棗仁(炒) 生乾地黃 檳榔(各一兩) 五加皮 防風 赤芍藥 當歸 骨碎補(炒,去毛) 海桐皮 川芎(各三分) 甘草(半兩)
上為末。每服二錢,溫酒調下。
通靈丸
治男子、婦人手足痛風,不可忍者。
白附子 殭蠶(各一兩,炒去絲) 全蠍(半兩,炒) 麝香(一字)
上為末,煉蜜丸如梧子大。每服七丸,溫酒下,一日三服。
當歸沒藥丸
療婦人血風、血氣,腹脅刺痛,筋攣骨痹,手足麻木,皮膚瘙癢。
當歸 五靈脂(各一兩,炒) 沒藥(半兩)
上為末,醋糊丸,如梧桐子大。每服三十丸,生薑湯空心下。
大效虎骨散
治血風走疰疼痛,丈夫筋骨疼,及打撲傷折疼痛甚者。
虎骨(酥炙) 敗龜(醋炙) 當歸 桂心 地龍(去土) 牛膝 漏蘆 威靈仙 延胡索 自然銅(制)
上各等分為末,每服二錢。熱酒調下,每日一服。
婦人血風白虎歷節走疰方論第二
夫婦人體虛,受風邪之氣,隨血而行;或淫溢皮膚,卒然摯痛,遊走無有常處,故名為走疰也。加減小續命湯主之。
漏蘆散
治婦人血風,走疰疼痛,無有常處。
漏蘆 當歸 牛膝(各三分) 桂心 地龍(去土) 防風 羌活 白芷 沒藥(研) 甜瓜子(各半兩) 虎脛骨(酥炙) 敗龜(各一兩,醋炙)
上為細末,每服二錢,熱酒調下。無時候。
四生丸
治血風骨節疼痛,抬舉臂不起,行履不得,並渾身麻痹。
白殭蠶(炒去絲) 地龍(去土) 白附子(生) 五靈脂 草烏(去皮尖各等分)
上為末,以米糊丸,如梧桐子大。每服二十丸,茶酒任下。或作末,酒調半錢亦可。
麝香丸
治白虎歷節,諸風疼痛,遊走不定,狀如蟲齧,晝靜夜劇,及一切手足不測疼痛。
大八角川烏頭(三個,去皮尖,生) 生全蠍(二十一個) 生黑豆(二十一粒) 生地龍(去皮,淨,半兩)
上為細末,入麝香一字,同研停,糯米糊為丸如綠豆大。每服七丸,甚者十丸,夜臥令鬲空,溫酒吞下,微出冷汗一身,便瘥。(許學士云:余得此方,凡是歷節及不測疼痛,一、二服便瘥。在歙川日,有一貴家婦人,遍身走疰疼痛,至夜則發,如蟲齧其肌。多作鬼邪治。余曰:此正歷節病也。三服愈。)
芍藥知母湯
治諸肢節疼痛,身體尫羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐。(《三因方》)
桂心 知母 防風(各四兩) 芍藥 甘草 麻黃(去根節,各三兩,炮) 附子(三兩,炮)
上㕮咀。每服四錢,水一盞半,生薑五片,煎七分,去滓,空心服。一法有白朮、川芎、杏仁、半夏。
附子八物湯
治風歷節,四肢疼痛如錘鍛,不可忍。
附子 乾薑 芍藥 茯苓 人參 甘草 桂心(各三兩) 白朮(四兩)
上㕮咀,每服四大錢。水二盞,煎七分,去滓,食前服。一方去桂,用乾地黃二兩。
獨活寄生湯
最治歷節風,近人用之甚效。(見本卷第七論。)
小續命湯 大治白虎歷節,痛不可忍。(方見第三卷)
有一婦人,先自兩足踝骨痛不可忍,次日流上於膝,一、二日流於髀骨,甚流至於肩,肩流於肘,肘流於後谿。或如錘鍛,或如蟲齧,痛不可忍,晝靜夜劇,服諸藥無效。召僕診之,六脈緊。余曰:此真歷節證也,非解散之藥不能愈。但用小續命湯,一劑而愈。
又鄧安人,夏月亦病歷節,痛不可忍,諸藥無效。召僕診之,人迎與心脈虛,此因中暑而得之,合先服酒蒸黃連丸,眾醫莫不笑,用此藥服一帖即愈。自後與人良驗。
婦人血風癮疹瘙癢方論第三
《局方》治婦人時發遍身瘙癢,或赤腫癮疹,五心煩熱,血風攻疰。與人參荊芥散、消風散、四物湯加荊芥煎。或人參當歸散;或逍遙散兼服導赤丸。如不通者,食後服皂角丸(氣虛、老人不可久服)。如服皂角丸不退者,此凝滯熱甚者,宜先服青木香丸三、兩服,以開氣道;卻服前藥,即效。
夫婦人體虛,為風邪氣客於皮膚,復逢風寒相折,則起風瘙癮疹。若赤疹者,由涼濕折於肌,肌中之極熱結成赤疹也。得天熱則劇,取冷則瘥。白疹者,由風氣折於肌中,肌中熱,熱與風相搏,所以為白疹也。得天陰、雨冷則劇,出風中亦劇,得晴暖則減,著衣暖亦瘥也。脈當浮而洪,浮即為風,洪即為氣,風氣相搏,則為癮疹,身體為癢。凡人汗出,不可露臥及浴。(《素問》云:汗出見濕,乃生痤痱。)使人身振寒熱生風疹也。
《雷公炮炙》序云:遍體疹風,酒調生側。
何首烏散
治婦人血風,皮膚瘙癢,心神煩悶及血風遊走不定,並宜服之。
何首烏 防風 白蒺藜 枳殼 天麻 殭蠶 胡麻 茺蔚子 蔓荊子(各等分)
上為細末,每服二錢,煎茵陳湯調下,無時候。
附子酒
治痛風、婦人血風、身上瘙癢。(出張氏方)
生附子(不去皮,重一兩一隻) 皂角刺(二十一個) 黑豆(一合)
上三味細銼,分為二處,用好酒二瓶,入上件藥。慢火煇,候乾至半瓶,卻合作一處,蜜縛泥頭,經二宿。每服一盞,溫服,無時候。未效再服。
治女人風癢,癮疹不止。(出《聖惠方》)
蒼耳花、葉、子(各等分)
上為細末,用豆淋酒調下二錢。
治癮疹白蜜不拘多少,好酒調下,已試有效。
治皮膚有風熱,遍身生癮疹方。(初虞世)
牛蒡子(水煮一兩,淨,曬乾,炒令香) 浮萍(蒸過,焙乾等分)
上為細末,每服二錢,薄荷湯調下,日二服。
又治風氣客於皮膚,搔之不已方。
蟬蛻(洗) 大葉薄荷
上等分為細末,無時,溫酒調下方寸匕。(此一方出《本草》)
又方露蜂房(洗過,蜜炙令焦) 蛇蛻(洗,炙令焦,等分)
上為細末,溫酒調下一錢,日二、三服。
婦人虛風頭目眩暈及心眩方論第四
夫婦人風眩,是體虛受風,風入於腦也。諸臟腑之精,皆上注於目,其血氣與脈並上屬於腦也。循脈引於目系,目系急,故令眩也。其眩不止,風邪甚者,變成癲疾也。
養正丹
治虛風頭眩,吐涎不已。蓋此藥升降陰陽,補接真氣,非止頭旋而已。
黑鉛 水銀 硫黃(研) 硃砂(各一兩,研)
上用建盞一隻,火上熔鉛成汁,次下水銀,用柳杖子打停,取下歇少時,入二味打停。候冷取下,研為粉,以糯米軟飯丸如綠豆大。每服三十丸,棗湯吞下,空心、食前,日二服。
鉤藤散
治肝厥頭暈,清頭目。(出《本事方》)
鉤藤 陳皮 半夏 麥門冬(去心) 茯苓 茯神 人參(去蘆) 甘菊花 防風(各半兩) 甘草(一分) 石膏(一兩)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,生薑七片,煎至八分,去滓熱服(《素問》云:頭痛癲疾,下虛上實,過在足少陰、巨陽,甚則入腎。徇蒙招尤,目瞑耳聾,下實上虛,過在足少陽、厥陰,甚則入肝。下虛者,腎虛也,故腎虛則頭痛;上虛者,肝虛也,故肝虛則頭暈。徇蒙者,如以物蒙其首,招搖不定,目眩耳聾,皆暈之狀。故肝厥頭暈、腎厥頭痛不同也)。
《斗門方》治婦人血風攻腦,頭旋悶絕,忽死倒地,不知人事者。
喝起草,取其嫩心,不以多少,陰乾為末,以常酒服一大錢匕,無時候。其功大效。服之多連腦蓋,善通頂門。
蔓荊子散
治婦人風眩,頭目昏悶煩疼,言語謇澀,痰逆不下飲食。
蔓荊子 防風 羌活 川芎 羚羊角屑 枳殼 前胡 石膏 赤茯苓 麻黃(去根節) 荊芥穗(各三分) 北細辛 甘菊花 白芷 藁本 旋覆花 甘草(各半兩)
上為粗末,每服四錢。姜三片,水一盞,煎七分,去滓溫服,無時候。
四神散
治婦人血風,眩暈頭痛。(《九籥衛生方》。)
菊花 當歸 旋覆花 荊芥穗(各等分)
上為細末,每服一錢。水一盞,蔥白三寸,茶末一錢,煎至七分,通口服。良久,去枕仰臥少時。
川芎散
治風眩頭暈。(龐安常方)
小川芎 山藥 白茯神 甘菊花(野菊不用) 人參(各半兩) 山茱萸肉(一兩)
上為細末,無時候。酒調二錢,日三服。
治女人頭旋,即天動地轉,名曰心眩,非血風也。(心眩方)
膽子礬一兩細研,用胡餅劑子一個拌停,放板子上按平、一指厚,以篦子勒成如骰子大塊,不須界斷,於瓦上焙乾。每服一骰子大,為末,煎燈心竹茹湯調下。
婦人血風頭痛方論第五
(腎厥頭痛,厥逆頭痛附)
許叔微云:婦人患頭風者,十居其半。每發必掉眩,如在車船上。蓋因血虛、肝有風邪襲之爾。余常處此方以授人,比他藥效而捷。
川芎當歸散
川芎(一兩) 當歸(三分) 羌活 旋覆花 華陰細辛 蔓荊子 防風 石膏 藁本 荊芥穗 半夏曲 乾地黃 甘草(各半兩)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,姜三片,煎至七分,去滓溫服。
七生丸
治男子、婦人八般頭風及一切頭痛,痰厥、腎厥、飲厥、傷寒,傷風頭痛不可忍者,並皆治療。(徐明仲先生方)
川烏 草烏 南星(三味並生,去皮) 半夏(冷水洗去滑) 川芎 石膏 白芷(並生用,等分)
上為細末,研韭菜自然汁,丸如梧子大。每服七丸,加至十丸,嚼生蔥,茶送下。(僕嘗療鄧安人頭痛如破,服諸藥無效,加北細辛等分,全蠍減半為丸,服二十粒即愈)
芎辛湯
治狀如前。但發熱者不可服。
生附子(去皮) 生烏頭(去皮尖) 南星 乾薑(炮) 北細辛 川芎(各一兩) 甘草(三分)
上㕮咀,每服四錢。水二盞,姜七片,茶牙少許,煎至六分去滓,食前溫服。中脘素有寒者,不用茶牙。
《局方》如聖餅子加北細辛如半夏數,自合服之,見效甚速。
若頭痛筋攣,骨重少氣,噦噫腹滿,時驚,不嗜臥,咳嗽煩冤,其脈舉之則弦,按之石堅。由腎氣不足而內著,其氣逆而上行,謂之腎厥頭痛,宜玉真丸與硫黃丸。
玉真丸方
石膏(煅,研) 半夏(洗,為末,各一兩) 硫黃(二兩) 硝石(一分,並研)
上研令停,生薑自然汁打糊丸,如梧桐子大。生薑湯下三十丸。一方無半夏,有天南星。
硫黃丸
治頭痛不可忍,或頭風年深、暴患,無所不治,服此除根。
硝石(一兩) 硫黃(二兩)
上研令極細,滴水丸如指頭大,空心,蠟茶清嚼下。《百一方》云:中暑者,以冰水服之,下咽即灑然。治傷冷,以艾湯下。
若頭痛連齒,時發時止,連年不已,此由風寒中於骨髓,留而不去。腦為髓海,故頭痛、齒亦痛,謂之厥逆頭痛,宜白附子散,灸曲鬢穴。此穴在耳上,將耳掩前正尖上,可灸七壯,左痛灸左,右痛灸右。
白附子散方
麻黃(不去根節) 烏頭(炮,去皮) 南星(炮,各半兩) 白附子(炮,一兩) 全蠍(炒,五枚) 辰砂(研,一分) 麝香(研,一錢) 白姜(炮,一分)
上為細末,酒調一字服訖,去枕臥少時。
裕陵傳王荊公偏頭疼方,云是禁中秘方。用生蘆菔(即蘿蔔汁)一蜆殼,仰臥注鼻中,左痛注左,右痛注右,或兩鼻皆注。亦可數十年患,皆一注而愈。東坡云:荊公與僕言已愈數人。此方自後晁將仕明甫云:是有效。
治頭風痛不可忍者。
硝石 人中白 腦子(等分)
上研令極細,用一字搐入鼻中。
婦人項筋強痛方論第六
此一卷論項筋拘攣強痛。每得斯疾,療之似易而實難。然方冊中所載亦少,縱有言之,議論亦略。以僕考之,然既有斯疾,必有是方,何古人言此疾證尚且略,又無的然之論。詳之必是挾諸疾而生,所以絕無專門。余因暇日摭古名方,以備檢閱。然自明學識淺鄙,未必全備。博學之士見其遺缺,倘能補而完之,不亦宜乎!咸淳元年上元日,藥隱老人書於存心堂。
夫頸項之處,乃屬足太陽膀胱之經。又許太學云是足少陰腎之經,蓋腎與膀胱為表裡故也。以感外邪論之,則有太陽經,先因感風,又感寒濕,致令外證發熱惡寒,與傷寒相似。頸項強急,腰身反張如中風狀,瘛瘲口噤,其身體𠘧𠘧。古人以強直為痓,其脈沉遲弦細。新產血虛多汗出,喜中風,亦有此證。以上並載第三卷第二論中,言之甚詳,不復贅錄。
又有挫枕轉項不得者,與三五七散(方見《和劑》)、追風散,仍與急風散搽項上。
若因被風吹,頭目昏眩,太陽並腦俱痛,項背筋脈拘急,可與蠍附散、都梁丸。
許太學治項筋強痛,不可轉側者,以木瓜煎。
追風散
治年深、日近偏正頭疼,又治肝臟久虛,血氣衰弱,風毒之氣上攻,頭痛、頭眩、目暈、心忪煩熱,百節痠疼,腦昏目痛,鼻塞聲重,項背拘急,皮膚瘙癢,面上遊風,狀若蟲行,及一切頭風。兼療婦人血風攻疰,頭目昏痛,皆治之。
川烏(炮,去皮、臍、尖) 防風(去蘆) 石膏(煅) 川芎 甘草(炙) 荊芥穗 白殭蠶(炒去絲,各一兩) 天南星(炮) 羌活 天麻 地龍 白附子(炮) 全蠍(去尾針) 白芷(各半兩) 草烏(炮,去皮、臍、尖) 沒藥(研) 乳香(研) 雄黃(研,各一分)
上為細末,每服半錢。入好茶少許同調,食後及臨臥服。常服清頭目、利咽膈,消風化痰。
急風散
草烏頭(三兩,一半燒存性,於醋內煎令冷,餘一半生用) 生黑豆(一分,兩味一處為末) 丹砂(一兩,研) 麝香(一分,研)
上為細末,研令停,酒調塗痛處。
蠍附散
治一切風邪頭痛,夾腦風氣,痰涎壅盛,嘔逆噁心,口吐清水,暗風眩暈,眼見黑花,牙關緊急,口眼喎邪,面目瞤動,頭項拘急,肩背引疼,耳癢目昏,四肢麻木;及沐頭、浴出,暴感風邪,頭目昏痛,兩太陽穴疼。遠年頭風經隔歲月,乍差乍發,服藥無效者,並皆治之。
附子(炮,去皮臍) 川烏(炮,去皮尖) 麻黃(去節) 殭蠶(炒) 南星 防風(各三錢) 雄黃 硃砂 全蠍(各錢半) 白芷 藁本(各半兩)
上為細末,每服半錢。蔥茶調下,食後服。孕婦不可服。
京城之醫用此藥,兼嚼如聖餅子,治眼生眵糞,䀮䀮不明,羞明多淚,見物不明,有效。
都梁丸方
香白芷(擇大塊白色新潔者,先以棕刷去塵土,用沸湯泡洗四、五次)
為細末,煉蜜丸如彈子大。每服一丸,多用荊芥點蠟茶細嚼下,食後常服;只干嚼下亦可,都無所忌。此藥大治中風眩暈,婦人產前產後乍傷風邪,頭目昏重及血風頭痛,服之令人目明。凡浴沐後服一、二粒尤佳。暴寒乍暖,神思不清,傷寒頭目昏暈,並宜服之。
木瓜煎
宣木瓜(二個,取蓋去穰) 沒藥(二兩,研) 乳香(一分,研)
上二味內木瓜中,用蓋子合了,竹籤定之,飯上蒸三、四次,爛,研成膏子,每服三匙。生地黃汁半盞,無灰上醞二盞和之。用八分盞熱暖化膏子服。
有人患此病,自午後發,黃昏時定。余曰:此患必先從足起。經言十二經絡各有筋,惟足下少陰之筋自足至項。大抵筋者,肝之合也。日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也。又曰:陽中之陰,肺也。自離至兌,陰旺陽弱之時。故《靈寶秘法》云:離至乾,腎氣絕而肝氣弱。肝腎二臟受陰氣,故發於是時。余受此方,三服而愈。
婦人腰痛方論第七
夫腎主於腰,女人腎臟繫於胞絡。若腎氣虛弱,外感六淫,內傷七情,皆致腰痛。古方亦有五種之說,如風腰痛,宜小續命湯加桃仁、杜仲煎服;脾胃氣蔽及寒濕腰痛,宜五積散加桃仁;如虛損及五種腰痛者,青蛾丸、神應丸(諸方並見《和劑局方》)皆可用也。如氣滯腰痛,如神保丸、黑牽牛、茴香、橘核必有功也。
如神湯
治男子、婦人腰痛。(陳總領方)
延胡索 當歸 桂心(等分。一方無當歸,有杜仲)
上為末,溫酒調下二錢。甚者不過數服。(潭人滕珂云:此方得之於歙州祁門老醫,真是如神,故以名之。)
獨活寄生湯
夫腰痛者,皆由腎氣虛弱,臥冷濕地,當風所得。不時速治,喜流入腰膝,為偏枯,冷痹,緩弱疼重;或腰痛拘攣,腳重痹,宜急服之。
獨活(三兩) 桑寄生 續斷 杜仲 北細辛 川牛膝 秦艽 茯苓 白芍藥 桂心 川芎 防風 人參 熟地黃 當歸(各二兩)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,煎至七分,去滓,溫服,空心。氣虛下利,除地黃。並治新產腹痛不得轉動,及腰腳攣痛、痹弱不得屈伸。此藥最能除風消血。《肘後》有附子一枚,無寄生、人參、當歸、粉草。近人將治歷節風、腳氣流注,亦效。
婦人腰腳痛方論第八
夫腎主於腰腳,女人腎臟繫於胞絡。若勞傷,腎氣虛弱而風冷客於胞絡,邪氣與真氣交爭,故令腰腳疼痛也。
酸棗仁散
治婦人血氣風虛,腰腳疼痛,頭目昏悶,食少無力。
酸棗仁(炒) 川牛膝 當歸(各三分) 羌活 川芎 桂心 防風 木香 海桐皮 杜仲 附子(炮) 萆薢 川續斷 粉草(各半兩)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,姜三片,煎七分,去滓溫服。
骨碎補散
治婦人血風氣攻腰腳疼痛,腹脅拘急,肢節不持。
骨碎補(炒) 萆薢 川牛膝 桃仁 海桐皮 當歸 桂心 檳榔(各一兩) 赤芍藥 附子 川芎(各三分) 枳殼(半兩)
上為粗末,每服三錢。水一大盞,姜三片,棗一個,煎至七分,去滓,食前熱服。
婦人腳氣方論第九
凡頭痛身熱,肢節痛,大便秘,或嘔逆而腳屈弱者,腳氣也。輕者可與香蘇散加木瓜、檳榔、生薑煎服,然後隨證治之。要知有腳氣之人,先從腳起。或先緩弱疼痹;或行起忽倒;或兩脛腫滿;或腳膝枯細;或心中忪悸;或小腹不仁(皮頑,不知有無也);或舉體轉筋;或見食嘔逆;惡聞食氣;或胸滿氣急;或遍體痠痛,皆腳氣候(「或」之一字,有無是也)。黃帝所謂緩風濕痹是也。頑弱名緩風,疼痛為濕痹。寒中三陽,所患必冷,小續命湯主之(煎成入生薑自然汁最快)。暑中三陰,所患必熱,小續命湯去附子,減桂一半主之。大煩躁者,紫雪最良。若無紫雪,以自合薄荷煎,冷水調服極妙。大便秘者,脾約丸、麻仁丸、三和散主之。(方並見《和劑局方》中)仍針灸為佳。服補藥與湯淋洗,皆醫之大禁也。
《聖惠方》婦人腳氣論
夫婦人腳氣與丈夫不同。男子則腎臟虛弱,為風濕所乘;女子以胞絡氣虛,為風毒所搏。是以胞絡屬於腎也,腎主於腰腳。又肝、脾、腎三臟,經絡起於十足指。若臟腑虛損,則風邪先客於腳,從下而上動於氣,故名腳氣也。此皆由體虛,或當風取涼,或久坐卑濕,或產後勞損,或恚怒傷肝,心氣滯,致令月候不通。因其虛傷,風毒搏於肌骨,則令皮膚不仁,筋骨抽痛,五緩不遂,六急拘攣。或即冷疼,或即腫滿,或兩腳痹弱,或舉體轉筋,目眩心煩,見食即嘔,精神昏憒,肢節煩疼,小便赤黃,大便秘澀,並皆其證也。其婦人腳氣治之與丈夫不同者,以其氣血不調,懷胎難產、崩傷之異。是以褚澄療寡婦、師尼與妻妾殊別,即其義也。(凡婦人有腳氣疾者,必無生育)
牛膝散
治腳氣浮腫,心神煩悶,月候不通。
川牛膝 羚羊角 檳榔 大黃(炒) 芒硝(各一兩) 防己 桂心 牡丹皮 赤芍藥 甘草(各三分) 桃仁(五十粒,制)
上為粗末,每服三大錢。水一盞,煎至七分,去滓溫服。利下惡物為度,亦要相其強弱用之。
大腹皮散
治婦人風毒腳氣,肢節煩疼,心神壅悶。
大腹皮 紫蘇 木通 桑白皮 羌活 荊芥 赤芍藥 青皮 木瓜 獨活(各一兩) 枳殼(二兩)
上㕮咀,每服四錢。水一盞,姜五片,蔥白七寸,煎至七分,去滓,空心溫服。
半夏散
治婦人腳氣發動,心腹脹滿,飲食不下,嘔逆不止。
半夏 陳皮 人參 大腹皮 桂心(各三分) 檳榔(一兩) 赤茯苓 紫蘇(各兩半)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,姜三片,煎七分,去滓溫服。
犀角散
治婦人腳氣忽發,衝心悶亂,四肢煩疼有熱者。
犀角屑 木香(各半兩) 紫蘇 赤茯苓 檳榔(各一兩) 赤芍藥 紅花(各三分) 紅雪(一兩半)
上㕮咀,每服四錢。水一盞,煎至七分,去滓溫服。
木香散
治婦人腳氣卒發,衝心悶亂。
木香(半兩) 郁李仁 赤芍藥 大腹皮 紫雪(各一兩) 桑白皮 桂心 檳榔 茯苓(各三分)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,姜三片,煎至七分,去滓溫服。
治婦人腳氣衝心,悶亂不識人,宜服此藥。
紫蘇 松節(各二兩) 吳茱萸(半兩) 檳榔 乾木瓜(各一兩) 陳皮(三分)
上㕮咀,每服四錢。水一盞,煎至一半,入童子小便二合,再煎三沸,溫服。
紫蘇散
治婦人風毒腳氣,腹內壅塞,痰惡,不思飲食,腳重虛腫。
紫蘇(莖、葉) 木通 桑白皮 茴香根(各一兩) 枳殼(二兩) 羌活 獨活 荊芥穗 木瓜 青皮 甘草(各半兩) 大腹子(十個)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,姜三片,蔥白一莖,煎至七分,去滓溫服。
桑白皮散
治婦人腳氣盛,發兩腳浮腫,小便赤澀,腹脅脹滿,氣急,坐臥不得。
桑白皮 郁李仁(各一兩) 赤茯苓(二兩) 木香 防己 大腹皮(各半兩) 紫蘇子 木通 檳榔 青皮(各三分)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,姜三片,煎至七分,去滓溫服。
薏苡仁散
治婦人腳氣緩弱,及頑痹腫滿,心下急,大便澀。
薏苡仁 防風 豬苓 川芎 防己 檳榔 郁李仁 大麻仁(各一兩) 桑白皮(二兩) 枳實(三分) 甘草(半兩) 羚羊角屑(一兩)
上為散,每服三錢。水一盞,煎至七分,去滓,放溫服。
四白散
治男子、婦人血虛發熱,夜多盜汗,不進飲食,四肢羸瘦、骨立,拘攣,腳痛不能行。
黃耆 厚朴 益智仁 藿香 白朮 白扁豆 陳皮(各一兩) 半夏 白茯苓 人參 白豆蔻仁 天台烏藥 甘草(各半兩) 京南芍藥(兩半) 檀香 沉香(各一分)
上為細末,每服三錢。水一盞,姜三片,棗子一個,煎至七分,溫服。
自後諸證退,只有腳攣痛不能行,以蒼朮丸治之效。此藥大治乾濕腳氣,筋脈拘攣,疼痛不能行履,兼補下部。
蒼朮丸方
乳香 沒藥(各二錢,別研) 川牛膝 青鹽(各半兩,研) 熟艾(四錢) 川烏(三錢) 全蠍(一錢,炒)
上除研藥,為細末,入研藥令停。以木瓜一個,大者,切一頭留作蓋,去穰,入上件藥於木瓜內,將蓋簽定;安木瓜於黑豆中蒸令極爛,取出去皮,連藥研成膏;卻入生蒼朮末拌令得所,丸如梧桐子大。每服五十丸,空心用木瓜湯下,或溫鹽酒亦得。一日三服,忌血與蒜。
乙巳年,羅安人病,發熱自汗,心煩,身體骨立,足痛拘攣,不能屈伸,飲食不進。雖老醫亦不能療。召僕治之,六脈弦弱。僕曰:雖脈似勞,實非勞也似腳氣,而非正腳氣。但當調脾生血,其熱必退;然後攻足,則可望安。遍尋諸方,皆無對證之藥,遂處四白散子與服,不半劑,熱退能食。又處蒼朮丸繼之,筋脈伸、足能行而愈。
大便秘者,可與七宣丸、神功丸、七聖檳榔丸、三和散,服之效。(諸方並見《和劑》方)
卷之五
婦人癆瘵敘論第一
夫骨蒸、殗殜、復連、屍疰、勞疰、蟲疰、毒疰、熱疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰傳屍。以疰者,注也。病自上注下,與前人相似,故曰「疰」。其變有二十二種或三十六種,或九十九種。大略令人寒熱盜汗,夢與鬼交,遺泄白濁,發乾而聳。或腹中有塊;或腦後兩邊有小結核,連複數個,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎;或咯膿血如肺痿、肺癰狀;或復下利,羸瘦困乏,不自勝持;積月累年,以至於死。死後乃疰易傍人,乃至滅門者是也。更有蜚屍、遁屍、寒屍、喪屍、屍疰等,謂之五屍。及大小附著等證,不的知其所苦,無處不惡,乃挾諸鬼邪而害人。以三因考之,內非七情所忤,外非四氣所襲,雖若麗乎不內外因、奈其證多端,傳變、遷移難以推測,故自古及今,愈此病者十不得一。所謂貍骨、獺肝、天靈蓋、銅鑑鼻,徒有其說,未嘗見效。唯膏肓俞、崔氏穴(名四花,有六穴),若聞早灸之,可否幾半,晚亦不濟也。
病者憎寒發熱,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能獨臥,其傳在肝。
病者憎寒發熱,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦難,或復泄瀉、口瘡,其傳在心。
病者憎寒發熱,面青唇黃,舌本強,不能咽,飲食無味,四肢羸瘦,吐涎沫,其傳在脾。
病者憎寒發熱,面赤鼻白,乾燥毛折,咯嗽喘急,時吐白涎,或有血線,其傳在肺。
病者憎寒發熱,面黃,耳輪焦枯,䯒骨㾓痛,小便白濁,遺瀝,胸痛,其傳在腎。
二十四種蒸病論
所謂勞蒸者二十四種,隨證皆可考尋。毛折發焦,肌膚甲錯,其蒸在皮外;人覺熱,自反惡寒,身振瞤劇,其蒸在內。
發焦鼻衄,或復尿血,其蒸在血。
身熱煩躁,痛如針刺,其蒸在脈。
爪甲焦枯,眼昏,兩脅急痛,其蒸在筋。
板齒黑燥,大杼痠疼,其蒸在骨。
背膂疼痛,䯒骨酸廝,其蒸在髓。
頭眩熱悶,口吐濁涎,眼多眵淚,其蒸在腦。
男子失精,女子白淫,其蒸在玉房。
乍寒乍熱,中脘與膻中煩悶,其蒸在三焦。
小便赤黃,凝濁如膏,其蒸在膀胱。
傳道不均,或秘或泄,腹中雷鳴,其蒸在小腸。
大腹隱痛,口鼻乾疼,其蒸在大腸。
口鼻乾燥,腹脹,睡臥不安,自汗出,其蒸在胃。
口苦耳聾,脅下痛,其蒸在膽。
裡急後重,肛門澀秘,其蒸在迴腸。
小腹㽲痛,筋脈縱緩,陰器自強,其蒸在宗筋。
眼昏淚下,時復眩暈,躁怒不常,其蒸在肝。
舌焦黑,氣短煩悶,洒洒淅淅,其蒸在心。
唇乾口瘡,胸腹脹悶,畏寒不食,其蒸在脾。
咳嗽喘滿,咯痰吐血,聲嘶音遠,其蒸在肺。
耳輪焦枯,腳氣痠疼,起居不得,其蒸在腎。
情想不寧,無故泄精,白物綿綿而下,其蒸在右腎。
心主胞絡,心膈噎塞,攻擊疼痛,俯仰煩冤,其蒸在膈。諸證雖曰不同,其根多有蟲齧其心肺,治之不可不絕其根也。
神仙秘法
取傳屍勞蟲,服此藥先擇良日,焚香禱祝,令病人設榻,面向福德方服,即有神效。不可使病人知其藥味及仔細。
青桑皮 楊柳枝 梅枝 桃枝(以上要取東引者,各七莖) 蔥白(七莖) 青蒿(一握,如無,以子代) 真安息香(一分,研,去石) 阿魏(一分)
上八味除阿魏外,用童子小便一升半煮取,藥耗及一半去滓,將藥汁化阿魏,再煮十數沸,去滓候溫,作二次調下件藥末:
硃砂(半兩) 小檳榔(半兩) 麝香(半分)
上三味研令極細,分為二服。用前湯使調下,五更初一服,三點再一服,辰時間取下蟲,遂絕根本。若見蟲色白者,此病必差;若黑色,則已傳入腎經,不可救也。服藥後只以淡粥補之,並不動元氣,效驗無比,切須秘之。世傳勞蟲有靈,輕易傳之則傷醫者。此說殆醫者秘惜其方,不可以授人耳。要須密重之,則無泄慢天機。乃起死還生,功同造化,鬼神護助,自有靈效。大凡傳屍勞者,必須先服此一藥,後拾伍方隨證治,不可以概用藥。調治三、五個月,再服此取蟲藥,則永除根本。如取下蟲色已黑,縱服後藥,亦無補也。然則能使不傳它人。
治心胸積氣作胸痹,引兩脅痛,昏悶不收,音聲不清,虛熱上壅,作鼻衄方。
桑白皮三分 枳殼 木通 子芩 生乾地黃 白芍藥 甘草(各半兩)
上為粗末,每服三文重。水盞半,煎至七分,去滓溫服,食後。
治伏瘀血在心肺,時作衄,心胸徹背痛方。
白芍藥 牡丹皮(各一兩) 生犀屑(半兩) 生地黃(三兩,別捶碎入)
上㕮咀,每服半兩。水一大盞,煎至七分,去滓溫服。
調榮衛,消瘀血,出聲音,治痰嗽,消瘀血方。
川當歸 牡丹皮 白芍藥 子芩 木通 麥門冬 甘草 華陰細辛(各半兩) 生乾地黃(一兩)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,姜三片,煎至七分,去滓溫服。
雞蘇丸
治虛熱,昏冒倦怠,下虛上壅,嗽血,衄血
雞蘇葉(半斤) 黃耆(半兩) 甘草 川芎(各一分) 防風(一兩) 苦梗(半兩) 荊芥穗(一兩) 甘菊花(一分) 真腦子(半錢重) 生乾地黃(半兩)
上為細末,煉蜜丸,如彈子大。每服一丸,用麥門冬去心,煎湯嚼下。又治肺損吐血,日漸乏力,瘦弱行步不得,喘嗽痰涎,飲食不美。或發寒熱,小便赤澀,加車前子一分,每服一丸,煎桑枝湯嚼下,日可六、七服。桑枝銼,炒香,每用水三盞,煎至一盞,去滓下藥。
防風湯
治勞氣,食後身疼倦,夜間盜汗,此病因失血,榮衛損也。
黃耆(一兩) 白芍藥 防風(各三分) 甘草(半兩) 當歸 生乾地黃(各三分)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,姜三片,棗一個,煎至七分,去滓溫服,食前服。
溫金散
治勞嗽
甘草 黃芩 桑白皮 防風(各一兩) 杏仁(二十七粒,制) 人參(去蘆) 茯神(各半兩) 麥門冬(一分)
以前五味,用米泔浸一宿,曬乾;次入人參、茯神、麥門冬三味。同為細末,每服二錢。水一盞,蠟一豆大,煎至八分,食後溫服。
治勞嗽有四滿丸極妙。(方見勞嗽門)
桔梗飲子
治心氣不足,解勞倦、益血
苦梗 甘草 黃耆 人參(去蘆) 麥門冬(各一兩) 青皮(半兩)
上為末,每服二錢。水一盞,煎至七分,溫服。
栝蔞湯
治胸痹
枳殼(四個) 厚朴 薤白(各一兩) 栝蔞(一個) 桂枝(一兩。有熱除此一味)
上㕮咀,水七升,煎取四升,去滓溫服。
子芩散
涼心肺,解勞除熱,使榮衛順,血不絕。
黃耆(一兩) 白芍藥 子芩 人參 白茯苓 麥門冬 苦梗 生乾地黃(各半兩)
上為粗末,先用竹葉一握,小麥七十粒,水三盞,姜三片,煎至水一盞半,入藥末三錢重,煎至七分,去滓溫服。
治積氣堅硬作氣噎,胸脅引背痛方。
白芍藥(一兩半) 鱉甲(醋炙) 枳殼(去穰,麩炒) 北柴胡(各一兩) 甘草 赤茯苓(各半兩)
上㕮咀,每服三錢。水一大盞,姜三片,棗一個,煎至七分,去滓溫服。
治伏連、傳注,腹中有堅硬積氣壅心胸,作痹痛,引脅背痛,脘痛,脘膈滿悶方。
鬼臼 天門冬(去心,各三分) 巴豆(一分,去皮心,炒) 莽草 不蛀皂角(酥炙,各半兩) 葉子雄黃(一兩)
上為細末,煉蜜為丸如小豆大。每服一丸,漸加至二、三丸,空心,湯水吞下。臨臥一服,常宜斟酌,勿令泄瀉。忌鯉魚、山豬、蘆筍。
出聲音方
訶子(炮,去核) 木通(各一兩) 甘草(半兩)
上㕮咀,用水三升,煎至升半,入生地黃汁一合,再煎數沸,放溫,分六服,食後,日作半料。
治咽喉痛方
百藥煎(去黑皮) 硼砂 甘草 生白礬(等分)
上四味為細末,每服一錢。食後米飲調,細細呷咽。
含化丸方
治肺間邪氣,胸中積血作痛,失音
蛤蚧(一雙,去口足,炙) 訶子(去核) 阿膠(粉炒) 麥門冬(去心) 北細辛 甘草 生乾地黃(各半兩)
上為細末,煉蜜為丸如雞子頭大。食後含化一丸。(以上諸方,辰州李倅、名景遹錄示云:傳之於五羊大帥方侍郎上務下德)
河車丸
治瘵疾得效方
治勞嗽、一切勞瘵虛損、骨蒸等疾。
河車一枚(初生男子者尤良。於長流水中蕩洗盡血,淨入鍋內熟煮,以手擘成小片,焙乾,須在一日內便碾成末。才經宿即不幹,碾不成末矣。按《本草》云:人肉治瘵病,胞衣飄生者尤佳。主血氣羸瘦,婦人勞損,面䵟皮黑,腹內諸疾,漸漸瘦悴者,以五味和之,如䭔𩚲法與服之,勿令病者知。亦治天行熱癘,立效。胞衣埋地中七、八年化成水,澄清如真水。南方之人以甘草、升麻和諸藥罐盛,埋之三、五年,揆之此為藥服) 雪白茯苓(半兩) 揀參(一兩) 乾山藥(二兩)
上為細末,麵糊為丸如梧桐子大。以少麝香末為衣,每服三、五十丸。米飲、溫酒、鹽湯送下,空心服。嗽甚者,五味子湯下。
又方:治肌瘦、咯血、肺痿等疾。
蛤蚧(一雙,全者,酒浸一宿,酥炙) 知母 貝母(去心) 人參(去蘆) 甘草 杏仁(去皮尖,麩炒) 枇杷葉(去毛,炒) 鹿角膠(粉炒)
上各一兩,依方事,治淨,研為末,每服三錢,水一盞,入桑白皮煎至八分,溫服,日三夜二。
補肺湯
治勞嗽
桑白皮 熟地黃(各二兩) 人參(去蘆) 紫菀 黃耆 川五味子(各一兩)
上為細末,每服二錢。水一盞,煎至七分,入蜜少許,食後溫服。
又四君子湯加秦艽、黃蠟煎服尤妙。
辰陽李倅云:以上藥方,乃趙世則效之次子公璵,並服此乃安。傳之仲弟,屢救人甚驗。服藥止,可食淡煮豬蹄肉,仍須先煮熟肉去元汁,再以白湯熟煮。仍忌房勞、一切生冷、魚腥、咸毒、醃藏等物,無不痊愈。修合藥及煎藥時,忌生人、孝子、婦人、雞犬、貓畜見。仍勿令病人知用藥味,大有功效。
養正膏
治傳屍出汗,取蟲辟邪
鱉甲(一兩,醋炙) 青蒿(一握) 淡豉(三、七粒) 蔥白(二莖) 安息香(一分,研) 桃柳 桑枝(各七莖) 桃仁(四十九個,去皮尖、雙仁) 天靈蓋(用匕頭大一片,酥炙)
上十味,隔夜以水一升浸至五更,煎至半升,再以童便半升同煎,取四合。又用檳榔一個為末,麝香一錢匕,將所煎藥去滓調下。至日高二丈時,放溫頓服。以衣覆出汗,審看十指,汗出如藕絲,五色臭穢;汗出後,仍瀉下蟲狀惡物盡,甚者,旬日再服,永效。
豬肚丸
治骨蒸勞,唇頰赤,氣粗口乾,遍身壯熱。或多虛汗,大腸澀秘,小便赤黃,飲食全少。(出《博濟方》)
青蒿 鱉甲(醋炙) 北柴胡 木香 生乾地黃(各一兩) 青皮(半兩) 宣黃連(二兩)
上為末,以豬肚一個洗淨,入藥在內系定,蒸令極軟,研如泥,為丸如綠豆大。湯下十五丸,空心,日三服。忌濕面毒物。
婦人骨蒸方論第二
夫骨蒸勞者,由熱毒氣附骨,故謂之骨蒸也。亦曰傳屍,亦謂殗殜,亦稱復連,亦名無辜。丈夫以痃癖為根,女人以血氣為本,無問少、長,多染此病。內既傷於臟腑,外則損於肌膚,日久不痊,遂致羸瘦。因服冷藥過度,則傷於脾,脾氣既衰,而傳五臟。脾初受病,或脹或妨,遂加泄痢,肌肉瘦瘠,轉增痿黃,四肢無力,飲食少味。脾既受已,次傳於腎;腎既受病,時時盜汗,腰膝冷疼,夢鬼交侵,小便赤黃。腎既受已,次傳於心;心既受病,往往忪悸,或喜或嗔,兩頰常赤,唇色如朱,乍熱乍寒,神氣不守。心既受已,次傳於肺;肺既受病,胸滿短氣,咳嗽多唾,皮膚甲錯,狀如麩片。肺既受已,次傳於肝;肝既受病,兩目昏暗,脅下妨痛,不欲見人,常懷忿怒。五臟既病,漸漸羸瘦,即難療也。
天靈蓋散
治婦人骨蒸勞,四肢無力,每至晚間既熱,兩頰紅色,食飲不下,心神煩躁。
天靈蓋(酥炙) 安息香 地骨皮 當歸 山梔子仁 人參(去蘆) 貝母(去心) 黃連 桃仁(去皮尖、雙仁,麩炒黃) 檳榔(各一兩) 鱉甲(醋炙) 北柴胡 生乾地黃 赤茯苓 麥門冬(各一兩半) 阿魏
上為粗末,以童子小便一大盞,桃、柳枝各七寸,姜五片,蔥白五寸,藥四錢,煎至七分,去滓溫服。
獺肝丸
治婦人骨蒸勞熱,體瘦煩疼,不欲飲食。
獺肝(一具) 鱉甲(醋炙) 北柴胡(各兩半) 硃砂 桃仁(去皮尖、雙仁,麩炒黃) 川升麻 天靈蓋(酥炙) 犀角屑 梔子仁 地骨皮 知母(各一兩) 黃耆(三分) 甘草(半兩) 麝香(一分,研)
上為細末,煉蜜丸,如梧桐子大。溫水下三十丸,無時候。
黃耆丸
治婦人骨蒸煩熱,四肢羸瘦,疼痛口乾,心躁不得眠臥。
黃耆 麥門冬(去心) 茯神 北柴胡 甘草 生乾地黃(各一兩) 酸棗仁(炒) 郁李仁 杏仁(去皮尖、雙仁,麩炒黃) 枸杞子 人參(去蘆) 黃芩(各三分) 百合 枳殼(去穰,麩炒) 赤芍藥 知母(各半兩) 鱉甲(二兩,制)
上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大。清粥吞下三十丸,無時候。
煞鬼丸
治婦人骨蒸,傳屍勞瘦,鬼氣伏連。(以上出《聖惠方》)
麝香(三分) 犀角屑 木香 白朮(各一兩) 鬼箭羽 虎頭骨(酥炙) 天靈蓋(酥炙) 辰砂 桃仁(去皮尖、雙仁,麩炒黃) 雄黃(各兩半)
上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大。溫水下二十丸。此藥避瘟疫,亦可帶之。
鱉甲煎
治勞。(見《專治婦人方》)
雄鱉(一個,重一斤者) 杏仁(去皮尖、雙仁,炒) 北柴胡 貝母(去心) 知母(各四兩)
上除鱉外,諸藥細銼。以好酒五升入鍋內,將活鱉在中,以藥和停圍定,上用板子、石壓定,令鱉在藥內吃酒,藥候來日卻以慢火煮,候酒盡為度。卻取鱉令患人吃盡;次將鱉甲用醋炙黃,入在前項諸藥內焙為細末,用酒煮麵糊丸如梧桐子大。用米飲吞下三十丸,無時候,日五服。
麥煎散
治少男、室女骨蒸,婦人血風,攻疰四肢,心胸煩壅。
赤茯苓 當歸 乾漆(生) 鱉甲(醋炙) 常山 大黃(煨) 北柴胡 白朮 生乾地黃 石膏(各一兩) 甘草(半兩)
上為細末,每服二錢。水一盞,小麥五十粒,煎至六分,食後臨臥時溫服。有虛汗,加麻黃根一兩。蘇東坡云:此黃州吳判官方。療骨蒸黃瘦,口臭肌熱,盜汗極效。麥煎散甚多,此方吳君寶之如稀世之珍,其效可知。
筒骨煎
治諸虛勞疾,羸瘦乏力,腰背引痛,心煩喘嗽,唾膿嘔血,頑涎壅盛,睡臥有妨,胸滿氣促,夜多盜汗,發焦耳鳴,皮寒骨熱,一切五勞七傷、骨蒸等候,並皆療治。(許元林先生方)
地骨皮 粉草 北柴胡 前胡 烏藥 麻黃(不去節) 乾葛 青蒿 苦梗 知母 天仙藤 北黃芩(各一兩) 人參 生乾地黃 秦艽 鱉甲 黃耆(各半兩)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,酒一分,豬筒骨一莖,炙焦分為四服。桃、柳枝各七寸,杏仁五粒,去皮尖,捶碎,煎至七分,去滓溫服。加烏梅半個尤妙。
一方加當歸、白芍藥。
明月丹
華佗方大靈,治傳屍
雄黃 木香(各半兩) 天靈蓋(炙,一兩) 輕粉(一分) 鱉甲(醋炙,一兩) 兔屎(二兩)
上為末,用法酒一大升,大黃半兩為末,熬膏入前藥為丸,如彈子大,硃砂為衣。傳屍勞肌瘦面黃,嘔吐,咳嗽不定。先燒安息香,令煙出吸之。不嗽非傳屍也,不可用此藥。若煙入口,咳不能禁止,乃傳屍也,宜用此藥。五更初服,勿令人知,以童便共酒一盞化一丸服;如人行十里久,必吐出蟲,狀如燈心,細長及寸;或如爛瓜李,又如蝦蟆,狀各不同。未效,次日再服,以應為度。
明月丹
治諸勞,《蘇沈良方》明月丹
兔屎(四十九枚) 硇砂(如兔屎大,四十九枚)
上細研,生蜜丸如梧桐子大。以甘草半兩碎之,水浸一宿取汁,五更初下七丸,勿令病人知。勞藥下後頻看,若有蟲,急打殺,以桑火油煎使焦,棄急水中。三日不下,更服,須在月望前日服。忌見喪服,色衣、婦人、貓犬之類。後服治勞補氣藥,取瘥。(沈內翰云:威愍孫元規藏此方,數能活人。江陰萬融病勞,四體如焚,垂困。一夜夢人,腹壅一月如大盤,明爛不可正視,逼人心骨皆寒,已而悸寤。俄頃扣關,乃威愍使人遺之藥,服之遂瘥。問其名,則明月丹也,始悟向之所夢。大體此藥最治熱勞,又云傷寒煩躁、骨熱,皆能治療。一方有硼砂等分)
地黃煎丸
解勞、生肌、進食,活血養心。(有人云甚妙,華佗方)
生地黃汁 杏仁汁 生薑汁 藕汁(各五升) 薄荷汁 鵝梨汁(各一升) 法酒(二升) 沙蜜(四升)
上慢火熬成膏,入後藥:
北柴胡(去蘆,三兩) 木香 人參 茯苓 山藥 柏子仁(去皮,炒,研) 遠志(去心) 枳實(去穰,麩炒) 白朮(各一兩) 秦艽 苦梗(並去蘆,各二兩) 麝香(半兩,研) 熟地黃(洗,焙,酒蒸,四兩)
上為末,以前膏子和丸如梧桐子大。食後甘草湯下二十丸。
治骨蒸寒熱。《名醫錄》云:睦州楊寺丞有女事鄭迪功。女有骨蒸肉熱之病,時發外寒,寒過內熱附骨。蒸盛之時,四肢微瘦,足跗腫者,其病在五臟六腑之中,眾醫不瘥。因遇處州吳醫看曰:請為治之。只單用石膏散服之,體微涼如故。
石膏散
(方見《靈苑方》)。
真石膏(不以多,以研令極細)
上新汲水和服方寸匕,取身無熱為度。(《外臺秘要》、《本草》同)
青蒿散
治男子、婦人肢體倦疼,虛勞寒熱。(《靈苑方》)
青蒿,八九月間成實時採,去枝梗,以蒿用童子小便浸三日,曬乾為末,每服二錢。烏梅一個,煎至七分,溫服。
青蒿鱉甲煎丸
治骨蒸勞,退熱解肌,進食。(出《博濟方》)
九肋鱉甲(一個) 北柴胡(二兩) 甘草 杏仁 桔梗 當歸 人參 地骨皮 赤芍藥(各一兩) 胡黃連 宣連(各一分) 官桂 木香(各半兩) 麝香(一字) 酥蜜(各三兩)
上十四味同為細末,用青蒿一斤,童子小便五升,好酒一升,熬青蒿汁約二升以來漉去青蒿不用,入酥、蜜再熬成膏;冷後入藥末,搜和為丸如梧桐子大。每服十五丸,溫酒下,米飲亦得,日進三服。如秋後合時,更入桃、柳枝七莖,此藥甚妙。
逍遙散
治血虛勞倦,五心煩熱,肢體疼痛,頭目昏重,心忪頰赤,口燥咽乾,發熱盜汗,減食嗜臥;及血熱相搏,月水不調,臍腹脹痛,寒熱如瘧。又療室女血弱陰虛,榮衛不和,痰嗽潮熱,肌體羸瘦,漸成骨蒸。
白茯苓 白朮 當歸(去蘆,酒浸半日,微炒) 白芍藥 北柴胡(去苗,各一兩) 甘草(炙,兩半)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,煨生薑一塊,切片,薄荷三葉,同煎至七分,去滓熱服,無時候。
枳殼散
治婦人手足煩熱,夜臥多汗,肌肉黃瘁,經候不調,四肢煩倦,心胸滿悶,狀如勞氣。
枳殼(去穰,麩炒,二兩) 半夏曲 赤芍藥(各一兩) 柴胡 黃芩(各一兩半)
上為細末,每服二錢。水一盞,生薑一塊,擘破,棗二枚,煎至八分,去滓溫服。候五心煩熱、及身體壯熱、潮熱退,方續服。
婦人血風勞氣方論第三
夫婦人血風勞者,由氣血虛損,經候不調,外傷風邪;或內挾宿冷,致使陰陽不和,經絡否澀,腹中堅痛,四肢痠疼,月水或斷或來,面色萎黃、羸瘦。又有因產後未滿百日,不謹將護,臟腑虛損,百脈枯竭,遂致勞損之疾也。
人參荊芥散
治婦人血風勞氣,身體疼痛,頭昏目澀,心忪煩倦,寒熱盜汗,頰赤口乾,痰嗽胸滿,精神不爽。或月水不調,臍腹㽲痛,痃癖塊硬,疼痛發歇。或時嘔逆,飲食不進。或因產將理失節,淹延瘦瘁,乍起乍臥,甚即著床。
荊芥穗 人參 桂心 生乾地黃 北柴胡 鱉甲(醋炙) 酸棗仁(炒) 枳殼(制) 羚羊角屑(別為末) 白朮(各七錢半) 川芎 當歸 防風 甘草(各半兩)
上為粗末,每服三錢。水一盞半,生薑三片,煎至八分,去滓熱服,無時候,日二服。常服除一切風虛勞冷、宿疾。孕婦休服。
鱉甲丸
治婦人血風勞氣,四肢羸瘦,疼痛,經脈不利,飲食無味,漸加虛困。
鱉甲 紫菀 桂心 川芎 防風 川牛膝 當歸 秦艽 人參 桃仁 琥珀(各一兩) 麝香(一分) 黃耆 赤芍藥 虻蟲(制) 水蛭(制) 鬼箭羽 白朮 羌活(各三分) 熟乾地黃(兩半)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大。食前,溫酒吞下三十丸。
琥珀丸
治血風虛勞,上熱下冷。或發動即心中煩躁,困乏無力,不美飲食,醋心,口瘡,月水不調,肌肉黃瘁,腹痛腸鳴。或有氣塊攻衝;或時作寒熱,頭旋痰逆,手足麻痹,大宜常服。(出《博濟方》)
琥珀 當歸 木香 川芎 防風 檳榔(各四分) 三稜(炮) 乾薑(炮) 桂心(各五分) 吳白朮(洗) 柴胡 人參(各二分) 青皮 吳茱萸(洗,炮,炒黑) 全蠍(炒) 附子(炮) 草豆蔻 赤芍藥 柏葉 白芷(各三分) 桃仁(去皮尖,炒) 敗龜(醋炙) 鱉甲(各六分) 天麻(三分)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大。每日空心、酒下二十丸;午前、近晚更進一服。如覺暖,近晚不須服。如腹內塊積攻築,於鱉甲、桃仁、檳榔、三稜各加一倍為妙。忌生冷、蔥、莧菜、毒魚等物。
香甲散
治婦人血氣虛勞,四肢少力,肌肉黃瘁,多困減食,遍身痠疼。真邪相擊,心腹撮疼。
木香 乾薑(各三分) 鱉甲(醋炙,二兩) 牡丹皮 赤芍藥 橘紅 桂心 人參 茯苓 熟地黃 秦艽 柴胡 白朮(炒) 當歸(炒) 附子(炮,去皮,各一兩) 甘草(半兩)
上為粗末,每服二錢。水一盞,生薑三片,棗二枚,煎至七分,去滓,稍熱服。如煩渴心躁,入烏梅一兩,同杵為末。
地黃煎
治婦人血風勞,心忪,發熱不退。(出《經驗方》)
生乾地黃 熟乾地黃
上二味等分,為細末,用生薑自然汁入水相和,打糊為丸如梧桐子大,每服三十丸。用地黃湯下,或只茶、酒、醋湯下亦可,食後、日三服。覺臟腑虛冷,早間先服八味丸一服。(不可謂地黃性冷,沮洳壞脾。大概陰虛則發熱,蓋地黃大能補陰精血也)
荊芥散
治血風諸般疾,產後並宜服食。久服諸疾除去。
荊芥 雀腦芎(各三兩) 當歸 人參(各半兩) 桂心 牡丹皮 羌活 防風 苦梗 大腹子 甘草 蒲黃 白茯苓 枳殼 厚朴 半夏 杏仁 款冬花(各三分) 附子(炮) 乾地黃 鱉甲 白芍藥 北柴胡 黃耆(各一兩) 乾薑 木香(各半分) 沉香(一分)
上為細末,每服二錢。姜三片,棗一枚,水一盞,煎至七分,溫服。
荊芥煮散
治婦人血海虛冷,手足煩疼,頰赤口乾,背甲勞倦,寒熱往來,咳嗽痰涎,飲食進退,血經不調,多驚盜汗,胸膈不快。但是風勞氣冷,並皆治之。
荊芥穗(四兩) 北柴胡 秦艽 白芷 黃耆(各二兩) 當歸 莪朮 川芎 麥門冬 白茯苓 人參 白芍藥 沉香 海桐皮 枳殼 熟地黃 甘草 酸棗仁 木香 檳榔(各一兩) 鱉甲(制) 白豆蔻 桂心 苦梗(各二兩)
上為細末,每服二錢。姜錢三片,烏梅一個,煎至七分,無時溫服。如極虛,去檳榔。每日二服,臨臥服尤佳。忌生冷、動風、甜物。腹有顆塊,服之便消。
如聖散
治婦人所稟血氣不足,不耐寒暑,易冒疾傷,月水不調;久而心虛,狀若心勞。四肢易倦,筋骨少力,盜汗易驚,或時不寧,五心煩熱,肌膚不長,間作頭昏,飲食無味,胸膈不利;或產前、產後受病,並可服之。
北柴胡 白茯苓 甘草 熟地黃 人參 當歸(各一兩) 鱉甲 胡黃連 沉香 知母(各半兩) 桑寄生 乾葛(各三分)
上為細末,每服二錢。水一盞,烏梅一個,棗二枚,麥門冬數粒,煎至八分,無時候。
乞力伽散
治血虛肌熱。又治小兒脾虛蒸熱、羸瘦,不能飲食。
白朮 白茯苓 白芍藥(各一兩) 甘草(半兩)
上為細末,薑、棗煎二錢服。
油煎散
治血虛寒熱,四肢酸倦無力,瘦瘁,不進飲食。日三服。
川烏 海桐皮 地骨皮 五加皮 桂心 牡丹皮 陳橘皮 白芍藥 川芎 當歸 烏藥 白芷 莪朮(等分)
上為末,每服二錢。水一盞,入生麻油三、四點,煎至七分,溫服,無時候。
大效油煎散
治血風勞氣,攻疰四肢,腰背疼痛,嘔逆醋心,不思飲食,日漸羸瘦,面色萎黃,手足麻痹,血海冷敗,服此神效。
五加皮 川烏(炮) 芍藥 海桐皮 牡丹皮(各一兩) 桂心 乾薑 川芎(各半兩)
上為細末,每服二錢。水一盞,油浸錢一文,同煎至六分,溫服。常服以油浸二錢,煎藥時不可攪,吃藥時不可吹。
《局方》亦有油煎散(方見《和劑》)。四白散子亦妙。(見四卷第九論)
治血風勞方
牡丹皮 地骨皮 防風 甘草 黑豆 白芷 白芍藥各一兩 荊芥穗二兩 川芎一分
上為細末。每服二錢,水一盞,姜三片,棗一個,蔥白一寸,煎至八分,溫服,無時候。
香甲散
治熱病後虛勞。或四肢倦怠,腳手疼痛,飲食無味,肌膚黃瘦,或熱瘧盜汗,頭暈虛煩。此藥久服駐顏,其妙不可具述。
鱉甲(三兩,醋浸去裙,炙黃,又入醋蘸,炙七次) 當歸 木香 人參 羌活 川芎 沉香 肉豆蔻 酸棗仁 附子 檳榔 大腹子(各半兩) 北柴胡(半兩) 厚朴 川牛膝 白茯苓 秦艽(各一兩) 桂心(半兩)
上㕮咀,每服五錢。水一盞,生薑三片,烏梅一個,煎至八分,去滓溫服。日三服,空心。忌生冷、麵食、雞肉、鮓醬之類。
馬鞭草散
治血風攻透,肢體疼痛。或覺搔癢,或覺痹麻,作寒作熱,飲食減味,並皆治之。(以上出《專治婦人方》)
馬鞭草(去粗梗) 荊芥穗 北柴胡 烏梅肉(各二兩) 枳殼 白朮 羌活 白芍藥(各一兩) 秦艽 天台烏藥 麻黃(各兩半) 木香(半兩) 當歸 川烏(炮) 甘草(各一兩)
上為細末,每服二錢。水一盞,生薑二片,棗一枚,蔥白二寸,煎至七分,日午臨臥溫服。常服無忌,有孕莫服。
婦人風虛勞冷方論第四
夫婦人風虛勞冷者,是人體虛勞而受於冷也。夫人將攝順理,則血氣調和,風、寒、暑、濕不能為害。若勞傷氣血,便致虛損,則風冷乘虛而干之。或客於經絡,或入於腹內。其經絡得於冷,則氣血凝滯,不能自溫於肌膚也。腹內得於風冷,則脾胃氣弱,不能消於飲食也。隨其所傷,變成疾病。若大腸虛者,則變下利。若風冷入於子臟,則令臟冷,致令無子。若搏於血則澀壅,亦令經水不利、斷絕不通也。
澤蘭散
治婦人風虛勞冷,氣攻心腹疼痛,肢節拘急,體瘦無力,經候不調,飲食減少。
牡丹皮 赤芍藥 柏子仁 續斷(各半兩) 麝香(一分) 澤蘭葉(二兩) 當歸 延胡索 桂心 附子(炮) 川牛膝 川芎 桃仁 乾漆(炒) 琥珀 沒藥 木香(各三分)
上十七味為細末,每服二錢,溫酒調下。
紫石英丸
治婦人風虛勞冷,經候不調,四肢羸弱,不能飲食。
紫石英 熟乾地黃 白石英(各二兩) 續斷 白芍藥 桂心 木香 當歸 白朮 乾薑 白薇(各半兩) 川牛膝 川芎 北五味子 人參(各三分) 椒紅(炒) 附子(炮) 黃耆(各一兩)
上為末,煉蜜為丸如梧桐子大。每服三十丸,溫酒吞下,空心服。
婦人冷勞方論第五
夫婦人冷勞者,由血氣不足,表裡俱虛,臟腑久挾宿冷,致令飲食不消,腹內積聚,臍下冷痛,月候不調,骨節痠痛,手足無力,肌膚羸瘦,面色萎黃,故曰冷勞也。
桃仁散
治婦人冷勞氣滯,經脈不通,腹脅妨悶,四肢羸瘦,不思飲食。
木香 訶子 白姜 桃仁 人參(各半兩) 陳皮 琥珀 桂心(各一兩) 赤芍藥 延胡索 赤茯苓 川牛膝 當歸 白朮(各三分)
上㕮咀,每服四錢。水一盞,姜三片,煎至七分,去滓,空心溫服。
木香丸
治婦人冷勞,經脈不調,臟腑氣滯,四肢疼痛,飲食無味,漸加羸瘦。
木香 琥珀 吳茱萸(炮) 當歸 牡丹皮 赤芍藥 三稜 附子(炮) 延胡索 川芎(各三分) 乾薑 人參 桂心(各半兩) 北柴胡 白朮 鱉甲(醋煮去裙,炙) 厚朴 熟地黃 陳橘皮(各一兩)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,空心溫酒下。
熟乾地黃丸
治婦人冷勞虛損,肌體消瘦,顏色萎黃,四肢無力,月候不調,少思飲食。
干熟地黃 鱉甲 陳皮(各一兩) 北五味子 當歸 川芎 桂心(各半兩) 川牛膝 人參 白芍藥 白朮 附子 白茯苓 黃耆(各三分) 甘草(一分)
上為細末,煉蜜丸,如梧桐子大。空心,溫酒下三十丸。
硇砂煎丸
治婦人冷勞,心腹積聚,腹脅疼痛,四肢羸瘦,不食。
鱉甲(醋炙) 桃仁(去皮尖,麩炒) 木香 五靈脂(去砂石,炒) 當歸(各一兩) 硇砂(二兩,醋一升,熬成膏)
上為細末,用硇砂膏為丸如梧桐子大。空心,溫酒下二十丸。
煮肝散
治婦人冷勞,脾胃虛乏,大腸轉泄,水穀不化,四肢羸瘦,口內生瘡,不思飲食,漸加無力,宜服此藥。
北柴胡 縮砂仁 蒔蘿 蓽茇(各三分) 白朮 白芷 胡椒 白姜 陳皮 山茵陳 人參 蕪荑仁 木香 紫菀 白芍藥 北細辛 桂心(各半兩)
上為細末,以獖豬肝一具,去脂膜,切如柳葉片,以新汲水洗過;入蔥白三寸,細切。入藥末半兩於銚內,以新汲水二大盞,入鹽、醋少許,以瓷碗合煮,令水盡,空心以意食之,吃粥飲下。食後良久飲暖酒一盞為妙。晚食前再服亦佳。
煮肝散
治婦人冷勞,面色萎黃,不多思食,或時腹痛,四肢少力,積漸羸瘦。
白芍藥 川芎 苦梗 厚朴 桂心(各三分) 陳皮(一兩半) 白姜 當歸 荊芥穗 蒔蘿 胡椒 蕪荑仁 藁本 柴胡 紫菀(各半兩)
上為細末,每服半兩。以獖豬肝一具,用鹽、醋、蔥白各少許,相和如尋常,煮熟,空心任意食之,然後飲溫酒二盞尤佳。
大香甲丸散
治婦人血臟風虛冷氣,肌肉黃瘦,飲食進退,經候不調,心腹多脹,漸變如勞。補血海、調氣。
鱉甲(醋炙,一兩) 沉香 柴胡 人參 川芎 羌活 當歸 附子(炮,去皮) 木香安息香 桔梗 茯苓 藿香葉 陳橘皮 牡丹皮 三稜 厚朴(薑汁炙) 桂心 桃仁(去皮尖,炒) 牛膝(去苗,各半兩) 檳榔 和皮大腹子(各一分)
上為細末,每服二錢。水一盞,生薑、烏梅各少許,煎至八分,溫服。餘一半更加乾漆(炒,一分)阿魏(半分)赤芍藥(一分)同為末,煉蜜丸如梧桐子大。空心,煎烏梅地黃湯下二、三十丸。與散子相間服。(《博濟方》)
卷之六
婦人熱勞方論第一
夫婦人熱勞者,由心肺壅熱傷於氣血,氣血不調,臟腑壅滯,熱毒積蓄在內不得宣通之所致也。其候心神煩躁,頰赤頭痛,眼澀唇乾,四肢壯熱,煩渴不止,口舌生瘡,神思昏沉,多臥少起,飲食無味,舉體痠疼。或時心怔,或時盜汗,肌膚日漸消瘦,故名熱勞也。
黃耆散
治婦人熱勞羸瘦,四肢煩疼,心躁口乾,不欲飲食。
人參 黃芩 當歸(各三分) 北柴胡(去苗,兩半) 黃耆 地骨皮 赤茯苓 麥門冬 生地黃 赤芍藥(各一兩) 甘草(一分)
上㕮咀,每服四錢。水一盞,姜五片,煎六分,去滓溫服,無時。
半夏散
治婦人熱勞,煩渴口乾,體瘦無力,四肢疼痛;或時寒熱,痰逆嘔吐,不思飲食。
半夏 知母 苦梗 人參 赤茯苓 秦艽 赤芍藥 麥門冬 烏梅肉(各半兩) 鱉甲(醋炙) 北柴胡 黃耆(各一兩) 大腹皮(三分) 甘草(一分)
上為粗末,每服四大錢。水一盞半,生薑三片,煎至七分,去滓溫服,無時候。
豬肚丸
治婦人熱勞羸瘦。
北柴胡 赤茯苓 人參 黃耆(各一兩) 黃連(三兩) 地骨皮 木香(各半兩) 桃仁 鱉甲(各一兩半)
上為細末,用好嫩豬肚一枚,淨洗,將藥末入豬肚內以線縫合,蒸令爛熟,於砂盆內研如膏,丸如梧桐子大。食前粥飲下三十丸,午食前再服。
秦艽散
治血經有熱,月脈凝滯,五心煩倦。(出《婦人經驗方》)
麥門冬 秦艽(各一兩) 生地黃 當歸(各半兩) 地骨皮 鬱金 蘇木(各一分)
上為細末,每服一錢半。水一盞,紅花少許,同煎至七分,溫服。若經脈調,不用紅花。忌酒與熱物。此方可服一年。
婦人客熱方論第二
夫婦人有氣血陰陽,臟腑虛實。實則生熱,虛則受邪。邪熱加人,陰陽冷熱自相乘也。今云客熱者,是體虛而將溫過度,外熱加之,非臟腑自生。故云客熱。其狀上焦胸膈之間虛熱,口燥心煩,手足壯熱者是也。
麥門冬散
治婦人客熱,四肢煩悶疼痛,不下飲食。
麥門冬 北柴胡 赤茯苓(各一兩) 羚羊角屑 赤芍藥 桑白皮 黃耆(各三分) 生乾地黃 甘草(各半兩)
上㕮咀,每服四錢。水一盞,姜三片,煎六分,去滓溫服,無時候。
犀角散
治婦人客熱,四肢煩悶疼痛,不下飲食。
犀角屑 赤芍藥 地骨皮 紅花 甘草(各半兩) 北柴胡(一兩) 黃耆(一兩半) 麥門冬 人參 枳殼 赤茯苓(各三分)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,姜三片,煎七分去滓,無時溫服。
黃耆散
治婦人客熱,心胸壅悶,肢節煩痛,不思飲食。
生乾地黃 黃耆(各一兩) 犀角屑 甘草 栝蔞子仁 黃芩(各半兩) 人參 茯神(各三分)
上為細末,每服二錢。水一中盞,淡竹葉五片,煎至七分,溫服,無時候。
婦人寒熱方論第三
經云:陽不足則先寒後熱,陰不足則先熱後寒。夫婦人勞傷,氣血虛弱,令陰陽交爭,虛實不調,故令寒熱如瘧也。
地骨皮散
治婦人血風氣,體虛,發歇寒熱。
北柴胡 地骨皮(各一兩) 桑白皮 枳殼 前胡 黃耆(各三分) 白茯苓 五加皮 人參 甘草 桂心 白芍藥(各半兩)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,生薑三片,煎至七分,去滓溫服,無時候。
生地黃散
治婦人血氣不調,或時寒熱,體痛,不思飲食。
生乾地黃 北柴胡(各一兩) 羌活 木香 桂心 防風(各半兩) 酸棗仁 羚羊角屑 白芍藥 白朮 黃耆 川牛膝 白茯苓 當歸 枳殼(各三分)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,姜三片,煎至七分,去滓溫服,空心。
柴胡散
治婦人寒熱體瘦,肢節疼痛,口乾心煩,不欲飲食。
北柴胡 黃耆 赤茯苓 白朮(各一兩) 人參 地骨皮 枳殼(制) 生乾地黃 苦梗 桑白皮 赤芍藥(各三分) 鱉甲(炙,二兩) 麥門冬(三兩) 甘草(半兩)
上㕮咀,每服四錢。水盞半,姜三片,煎七分,去滓溫服,無時候。
荊芥散
療時氣風溫,寒熱瘴瘧,往來潮熱,並宜服之。
陳皮 麻黃 香附子 甘草(各一兩) 荊芥穗 厚朴(各二兩) 草果仁(三個) 川白芷 桂心(各半兩)
上㕮咀,每服二錢。水一大盞,姜三片,棗兩枚,煎至七分,去滓溫服,無時候。
寡婦寒熱如瘧方論第四
論曰:寡婦之病,自古未有言者。惟《倉公傳》與褚澄略而論及。言寡者,孟子正謂「無夫曰寡」是也。如師尼、喪夫之婦,獨陰無陽,欲男子而不可得,是以懨懨成病也。《易》曰:天地絪縕,萬物化醇;男女媾精,萬物化生。孤陽獨陰可乎?夫既處閨門,欲心萌而不遂,至陰陽交爭,乍寒乍熱,有類瘧疾,久則為勞。又有經閉、白淫、痰逆、頭風、膈氣痞悶,面䵟、瘦瘠等證,皆寡婦之病。診其脈,獨肝脈弦出寸口而上魚際。究其脈源,其疾皆血盛而得。經云:男子精盛則思室,女子血盛則懷胎。觀其經血,思過半矣。
生地黃丸
許學士云:有一師尼,患惡風體倦,乍寒乍熱,面赤心煩,或時自汗。是時疫氣大行,醫見寒熱,作傷寒治之,大小柴胡湯雜進,數日病劇。余診視之曰:三部無寒邪脈,但厥陰肝脈弦長而上魚際,宜服抑陰等藥。余制此方,治之愈。
北柴胡 秦艽 黃芩(各半兩) 生地黃(二兩) 赤芍藥(一兩)
上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,烏梅煎湯下三十丸。無時候,日三服。
許學士云:嘗讀《史記·倉公傳》載,齊北王侍人韓女,病腰背痛,乍寒乍熱,眾醫皆以為寒熱病也。倉公曰:病得之欲男子而不可得也。何以知欲男子而不可得?診其脈,肝脈弦出寸口,是以知之。又有婦人熱入血室,寒熱如瘧一證,在本卷第十論。
婦人惡寒方論第五
論曰:夫婦人惡寒者,亦有陰陽二證。發熱而惡寒者,發於陽也;無熱而惡寒者,發於陰也。發於陽者宜解表,脈必浮數;發於陰者宜溫里,脈必沉細。又有汗後、利後惡寒及背惡寒。以上疾證,方治並載《百問》,不復繁引。僕嘗治一婦人,但惡寒別無他證,六脈平靜,遂用敗毒散而安。此藥能去表中風邪故也。經云:惡寒家慎不可過當覆衣被及近火氣,寒熱相搏,脈道沉伏,愈令病人寒不可遏,但去被撤火,兼以和表之藥,自然不惡寒矣。婦人惡寒尤不可近火。寒氣入腹,血室結聚,針藥所以不能治矣。
敗毒散。(見《局方》)
婦人血風煩悶方論第六
夫婦人血風煩悶者,由臟腑勞傷,血氣虛而風邪乘之,搏於血,使氣不宣而痞澀,則生瘀熱。或肢節煩疼,口乾少臥,皆因虛弱而氣血壅滯,故煩悶也。
川烏頭丸
治婦人血風虛冷,月候不調,或即腳手心煩熱,或即頭面浮腫頑麻。
川烏頭(一斤,用好清油合四兩一處,於銚內炭火炒,不住手攪。候裂者仍須如桑根色為度,遂旋取出了於新瓦上。或不裂者不用,裂者則去皮、尖、臍) 五靈脂(去土石,揀淨,四兩,生)
上為細末,更入臼中,或乳缽內研令停後,將蒸餅水浸後,卻瀝去水,漸漸入臼中和杵,直待丸得,即丸如梧桐子大。空心,溫酒或鹽湯下二十丸。忌動風物。丈夫風疾亦治。
赤芍藥散
治婦人氣血不和,心胸煩悶,不思飲食,四肢少力,頭目昏眩,身體疼痛。
牡丹皮 白茯苓 赤芍藥 白芷 甘草(各一兩) 柴胡(一兩半)
上為細末,每服二錢。水一盞,生薑三片,棗一枚,同煎至七分,溫服,食後臨臥。
酸棗仁散
治婦人血風煩悶,四肢疼痛,心神多躁,吃食減少。
酸棗仁 赤芍藥 當歸 羚羊角屑 赤茯苓 紅花 生地黃(各三分) 防風 羌活 川牛膝 麥門冬 桂心 川芎 地骨皮 甘草(各半兩)
上㕮咀,每服四錢。水盞半,姜三片,薄荷少許,煎七分,溫服。
當歸散
治婦人血風潮熱。
當歸(二兩) 芍藥 延胡索 不灰木 熟地黃(各一兩) 大黃(三分,蒸) 桂心(半兩) 甘草(一分)
上為細末,每服二錢。水一盞,胭脂一小角子,煎至六分,去滓。如躁時,放冷服,細呷清者。
婦人血風攻脾不能食方論第七
夫脾象於土,脾為中州,意智之臟也。其肝、心、肺、腎皆受脾之精氣以榮養焉。脾與胃為表裡,脾主化谷納食,胃為水穀之海,故經言四時皆以胃氣為本也。婦人血氣不調,臟腑勞損,風邪冷氣蘊蓄在內,攻於脾胃。脾胃既虛,為邪所乘,則不能摧伏五穀,故令不能食也。
草豆蔻散
治婦人血風冷氣攻脾胃,嘔逆,不納飲食。
人參(一兩) 草豆蔻仁(麵裹煨) 白茯苓 半夏(各三分) 良薑 白朮 縮砂仁 枇杷葉(去毛,炙) 桂心 木香 青皮 甘草(各半兩)
上為粗末,每服三錢。水一大盞,姜三片,煎至七分,去滓溫服,無時候。
神麯丸
治婦人血風攻脾胃,腹脅氣滿,不思飲食。
白朮 附子(炮) 枳殼(制) 訶子 桂心 人參 木香 吳茱萸(炮) 陳皮(各一兩) 苦梗 乾薑(各半兩)
上為細末,以酒煮神麯末二兩,作糊為丸如梧桐子大。每服二十丸,空心,薑湯吞下。
椒紅丸
治婦人血風攻脾胃,臟腑虛冷,全不思食,臍腹多痛,體瘦無力。
椒紅 沉香 附子(炮) 莪朮 訶子 當歸 白朮(各一兩) 良薑 白豆蔻仁 丁香(各半兩) 麝香(一分)
上為細末,酒煮麵糊丸如梧桐子大。空心,溫酒下三十丸。
進食散
李潛云:治脾胃虛寒,不思飲食,及久病人脾胃虛、全不入食者。只兩服能食(出《蘇沈良方》)。據愚見,此方既有川烏,治血風攻脾不食,豈無良驗。
青皮 陳皮 粉草 良薑 桂心(各一分) 川烏(炮,去皮尖) 草豆蔻仁(各三個) 訶子(五個)
上為細末,每服一錢。水一盞,姜二片,煎至七分溫服。
婦人夢與鬼交方論第八
夫人稟五行秀氣而生,承五臟神氣而養。若陰陽調和,則臟腑強盛,風邪鬼魅不能傷之。若攝理失節而血氣虛衰,則風邪乘其虛、鬼邪干其正。然婦人與鬼交通者,由臟腑虛,神不守,故鬼氣得為病也。其狀不欲見人,如有對誤,時獨言笑,或時悲泣是也。脈息遲伏,或如鳥啄,皆鬼邪為病也。又脈來綿綿,不知度數,而顏色不變者,亦是此候也。
茯神散
治婦人風虛,與鬼交通,妄有所見聞,言語雜亂。
茯神(一兩半) 茯苓 人參 石菖蒲(各一兩) 赤小豆(半兩)
上㕮咀,每服三大錢。水一盞,煎至六分,去滓,食前溫服。
桃仁丸
治婦人與鬼魅交通。
辰砂 檳榔 當歸 桃仁(各三分) 水銀(一分,棗肉研令星盡) 麝香 阿魏(麵裹煨) 沉香(各半兩)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大。空心,桃仁湯吞下十丸。
又方似闢瘟丹
虎頭骨(二兩) 硃砂 雄黃 雌黃 鬼臼 皂莢 蕪荑仁 鬼箭 藜蘆(各一兩)
上件生,為末,煉蜜為丸如彈子大,囊盛一丸,男左女右係臂上。及用一丸,當病人戶前燒之,一切邪鬼不敢進。
太乙神積丹、蘇合香丸皆可用也。
婦人傷寒傷風方論第九
論曰:古人治病,先論其所主,男子調其氣,婦人調其血。血室不蓄,則二氣諧和;血室凝結,則水火相刑。傷寒氣口緊盛,即宜下;人迎緊盛,即宜汗。婦女左關浮緊不可下,當發其汗以救血室。榮衛得和,津液自通,浹然汗出而解。仲景云:婦人傷寒,經水適斷,晝日明瞭,暮則譫語,如見鬼狀,此為熱入血室。無犯胃氣及上二焦。無犯胃氣者,言不可下也,小柴胡湯主之。若行湯遲則熱入胃,令津燥中焦。上焦不榮成血結胸狀,須當針期門也。五行相剋以生,相扶以出。平居之日,水常養於木,水木相生,則榮養血室;血室不蓄,則脾無蘊積;脾無蘊積,則剛燥不生。剛燥既生,若犯胃氣則晝夜譫語喜忘,小腹滿,小便利,屬抵擋湯證也(傷寒胃實,譫語,宜下之;婦人熱入血室譫語者,不可下也)。雖然婦人傷寒與男子治法不同,男子先調氣,婦人先調血,此大略之辭耳。要知脈緊無汗名傷寒,脈緩有汗為傷風。熱病脈洪大,中暑脈細弱,其證一也。假如中暍用白虎,胃實用承氣,豈必調血而後行湯邪?仲景《傷寒論》所以不分婦人者,良亦在學者皆可隨病,於男子藥證中以意選用也。
若妊婦傷寒,藥性須涼,慎不可行桂枝、半夏、桃仁等藥。小柴胡去半夏名黃龍湯,蓋為妊婦而去也。大抵產前先安胎,產後先補益,次服傷寒藥。若病稍退,則止藥不可盡劑,此為大法。
黃帝問:婦人重身,毒之奈何?岐伯曰:有故無殞,亦無殞也。大積大聚,其可犯,衰其大半,過其厄。
男子、婦人傷寒,仲景治法別無異議。比見民間有婦人傷寒方書,稱仲景所撰,而王叔和為之序。以法考之,間有可取,疑非古方,特假聖人之名,以信其說於天下。今取《金匱玉函》治婦人傷寒,與俗方中可採者列為一卷。雖不足以盡婦人傷寒之詳,並可以《百問》中參用也。
桂枝紅花湯
婦人傷寒,發熱惡寒,四肢拘急,口燥舌乾,經脈凝滯,不得往來
桂枝 芍藥 甘草(各三兩) 紅花(二兩)
上㕮咀,每服五錢。水一盞半,姜四片,棗二個,煎至七分,去滓溫服。良久再服,汗出而解。
黃芩芍藥湯
婦人傷寒,口燥咽乾,腹滿不思飲食
黃芩 白芍藥 白朮 生乾地黃
上各一兩,㕮咀,每服五錢。水一盞,煎至七分,去滓溫服。寒則加生薑。
當歸湯
治婦人傷寒,喘急煩躁,或戰而作寒,陰陽俱虛,不可下
柴胡(三兩) 白朮(二兩) 人參 甘草 赤芍藥 當歸(各一兩) 五味子 木通(各半兩)
上㕮咀,每服半兩。水一盞半,生薑四片,棗二枚,煎至八分,去滓,稍熱服。
瀉心三黃湯
婦人傷寒六、七日,胃中有燥屎,大便難,煩躁譫語,目赤,毒氣閉塞不得通
川大黃 鼠尾黃芩 鷹爪黃連(等分)
上為粗末,每服四錢。水一盞,煎至八分,去滓溫服。取微利。如目赤睛疼,宜加茯苓、嫩竹葉,瀉肝之餘氣。
乾地黃湯
婦人傷寒差後,猶有餘氣不去,謂之遺熱
乾地黃(一兩) 大黃 黃連 黃芩 柴胡 白芍藥 甘草(一兩半)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,煎至七分,去滓溫服。取溏利,汗出解。
燒裩散
男子病新瘥,婦人與之交合得病,名曰陽易。其證裡急,腰胯及腹內痛,身重。
用男子裩襠燒灰為末,以水調方寸匕服,即愈。
青竹茹湯
治婦人病未平復,因有所動,致熱氣上衝胸,手足拘急搐搦如中風狀
栝蔞根(二兩) 淡青竹茹(半升)
上以水二升半,煮取一升二合,去滓,分作三服。
當歸白朮湯
婦人病未平復,因有所動,小腹急痛,腰胯疼,四肢不任,舉動無力,發熱者。
桂枝 白朮 當歸 甘草 芍藥 人參 黃耆(各一分) 生附子(一個,破作八片,各一分) 生薑(半兩)
上㕮咀,水三升,煮取一升半,去滓,通口服一湯盞。食頃再服,溫覆微汗瘥。
婦人熱入血室方論第十
婦人傷寒發熱,經水適來,晝日明瞭,暮則譫語,如見鬼狀,此為熱入血室。無犯胃氣及上二焦,宜小柴胡湯。
小柴胡湯
婦人傷風七、八日,續得寒熱,發作有時,經水適斷,此為熱入血室。其血必結,故使如瘧狀。
柴胡(八錢重) 黃芩 人參 生乾地黃 甘草(各三錢) 半夏(二錢重)
上㕮咀,每服五錢。水盞半,姜三片,棗二枚,煎至八分,去滓溫服。
《局方》四物湯不用熟地黃,只用生乾地黃加北柴胡等分煎服,亦療此證。
乾薑柴胡湯
婦人傷寒,經脈方來初斷,寒熱如瘧,狂言見鬼。
柴胡(四兩) 桂枝(一兩半) 栝蔞根(二兩) 牡蠣 乾薑 甘草(各一兩)
上㕮咀,每服五錢。水盞半,煎七分,去滓溫服。初服微煩,再服汗出而愈。
海蛤散
婦人傷寒,血結胸膈,揉而痛,不可撫近,婦人血結胸,法當針期門,仲景無藥方。此方疑非仲景,然其言有理,姑存焉。
海蛤 滑石 甘草(各二兩) 芒硝(一兩)
上為細末,每服二錢,雞子清調下。小腸通利,則胸膈血散;膻中血聚,則小腸壅;小腸既壅,則膻中血不流行,宜此方。小便利,血數行,更宜桂枝紅花湯,發其汗則愈。
婦人傷風,發熱惡寒,經水適來,得之七、八日,熱除脈遲,身涼,胸脅下滿如結胸狀,譫語者,此為熱入血室也。當刺期門穴,隨其實而取之。期門穴在乳直下筋骨近腹處是也。凡婦人病,法當刺期門,不用行子午法,恐纏臟膜引氣上,但下針令病人吸五吸,停針良久,徐徐出針,此是平瀉法也。凡針期門,必瀉勿補,可肥人二寸,瘦人寸半深也。
婦人咳嗽方論第十一
夫婦人咳嗽者,由肌體虛,外受於寒、熱、風、濕所得也。肺為四臟之華蓋,內統諸臟之氣,外合於皮毛。若為寒、熱、風、濕所傷,邪氣自皮毛而入於肺,中外皆傷,故令咳也。大抵治咳,不可一概,治當以脈息辨之。其脈浮而弦者,起於風;濡而弱者,起於濕;洪而數者,起於熱;遲而澀者,起於寒。風者散之,濕者燥之,熱者涼之,寒者溫之,虛者補之,未有不安者也。
婦人咳嗽用溫藥方論第十二(初虞世)
經曰:微寒為嗽,寒甚為腸癖。古人立方治嗽,未有不本於溫藥,如乾薑、桂心、細辛之屬。以寒氣入里,非辛甘不能發散。以此推之,未有不因寒而嗽也。又曰:熱在上焦,因咳為肺痿。又實則為肺癰,虛則為肺痿。此人其始或血不足;或酒色滋味太過;或因服利藥重亡津液。燥氣內焚,肺金受邪,脈數發熱,咳嗽膿血。病至於此,亦已危矣。古人立方,亦用溫藥,如建中之屬。今人但見發熱咳嗽,率用柴胡、鱉甲、門冬、葶藶等藥,旋踵受弊而不知非,可為深戒!就使不可進以溫藥,亦須妙以湯丸委曲調治,無為鹵莽,致傷人命。
黃耆散
治虛中有熱,咳嗽膿血,口苦咽乾。
黃耆(四兩) 甘草(二兩)
上為細末,湯點一、二錢服,日三。
一方:甘草一兩,黃耆六兩,名黃耆六一湯。只㕮咀,水煎服。
蛤蚧丸
治婦人咳嗽不止,漸成勞氣
蛤蚧(一對,酥炙) 紫菀 款冬花 鱉甲(炙) 貝母(去心) 皂莢子仁(炒;各一兩) 杏仁(炒,去皮尖,一兩半)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,淡薑湯吞下。
含化丸
昔有婦人,患肺熱久嗽,身如炙,肌瘦,將成肺癆,服此安。(寇宗奭方)
枇杷葉(去毛) 桑白皮 款冬花 木通 紫菀 杏仁(各等分) 大黃(減半)
上為細末,煉蜜丸如櫻桃大。食後夜臥含化一丸。
貝母湯
治諸嗽久不瘥。(出《本事方》)
貝母(生薑汁浸半日) 北五味子 黃芩 乾薑(熟者減半) 陳皮(各一兩) 半夏 桑白皮 桂心 北柴胡(熟者加一半,各半兩) 木香 甘草(各一分)
上為粗末,每服五錢。水一盞半,杏仁七個,去皮尖、碎之,生薑二片,煎至七分,去滓熱服。(黃師文云:戊申冬,有姓蔣者,其妻積年嗽,制此方授之,一投而瘥。以此治諸嗽,悉能愈)
定喘湯
治丈夫、婦人遠年日近肺氣咳嗽,上氣喘急,喉中涎聲,胸滿氣逆,坐臥不安,飲食不下。及治肺感寒邪,咳嗽聲重,語音不出,鼻塞頭昏,並皆治之。
半夏曲(炒) 明阿膠(炒) 甘草(各錢半) 罌粟殼(半兩,制) 北五味子 桑白皮 麻黃(去節) 人參(各一分)
上㕮咀,每服三大錢。姜三片,烏梅半個,煎至七分,去滓,漸漸溫服,食後臨臥服。(方同《和劑》,分兩加減不同,有效)
補肺湯
滄州李官人宅補肺湯,治狀同前。(又名清金湯)
罌粟殼(二兩,制) 人參 粉草(各半兩) 陳皮 茯苓 杏仁(制) 白朮 明阿膠(炒) 北五味子 桑白皮 薏苡仁 紫蘇莖(各一兩)
上㕮咀為末,每服三錢。水盞半,姜三片,棗兩枚,烏梅半個,煎至一盞,臨臥溫服。僕每用則無效,遂加百合、貝母(去心)、半夏曲、款冬花各一兩,服之良驗。
金不換散
治男子、女人肺胃虛寒,久嗽不已,喘促滿悶,咳嗽涎盛,腹脅脹滿,腰背倦痛;或虛勞冷嗽,咳唾紅痰;及遠年日近一切喘咳疾,諸藥不效者,並治之。
罌粟殼(半兩,制) 杏仁(制) 甘草(各三錢) 枳殼(四錢)
上㕮咀,每服三錢。水一盞半,姜三片,烏梅半個,煎至八分,食後,臨臥漸漸熱服。
許元林先生方。乙卯年七月,僕嘗治一婦人咳嗽不已,服諸藥無效,漸成勞瘵。求余診之,六脈濡弱。以愚考之,此是血弱,又因憂戚太過而成斯疾。合用當歸等藥治之必愈。遂先用《古今錄驗》橘皮湯,空心服蘇子降氣湯,後用金釵煎、熟地黃丸、當歸丸調理得安。
又治一婦人,時行感熱咳嗽,遂用小柴胡湯去人參、薑、棗,只加北五味子,煎服愈。
橘皮湯
《古今錄驗》橘皮湯 療春冬傷寒,秋夏冷濕咳嗽,喉中作聲,上氣不得下,頭痛方。
陳皮 紫菀 麻黃(去根) 杏仁(制) 當歸 桂心 甘草 黃芩(各等分)
上㕮咀,每服五錢。水盞半,煎至一盞,去滓熱服。
婦人勞嗽方論第十三
經曰:人感於寒則受病,微則為咳,甚則為泄、為痛。凡咳嗽,五臟六腑皆有之,惟肺先受邪。蓋肺主氣,合於皮毛。邪之初傷,先客皮毛,故咳為肺病。五臟則各以治時受邪,六腑則又為五臟所移。古人言,肺病難愈,而善卒死者。肺為嬌臟,怕寒而惡熱,故邪氣易傷而難治,以其湯散逕過、針灸不及故也。十種咳嗽者,肺咳、心咳、脾咳、腎咳、肝咳、風咳、寒咳、支飲咳、膽咳、厥陰咳。華佗所謂五嗽者,冷嗽、氣嗽、燥嗽、飲嗽、邪嗽。孫真人亦有方治寒毒注嗽者,歷代方論著之甚詳。惟今之所謂勞嗽者,無所經見,意其華佗所謂邪嗽、真人所謂注嗽者是也。此病蓋酒色過度,勞極傷肺,損動經絡。其重者咯唾膿血;輕者,時發時差。又有因虛感邪惡之氣,且傳注得之。或先嘔血而後嗽、或先咳嗽,漸就沉羸。此則非特內損肺經,又挾邪惡傳疰之氣,所以特甚,病之毒害無過此也。真人治注嗽,通氣丸方用蜈蚣四節。又云:夢與鬼交通及飲食者,全用蜈蚣。《外臺》方四滿丸治五嗽,亦用蜈蚣。遇世名公能推原其旨意,率用蛤蚧、天靈蓋、桃柳枝、麝香、丹砂、雄黃、安息香之類,以通神明之藥療之,高出古人之意矣。又肺中有蟲如蠶,令人喉癢而咳嗽,湯散逕過,針灸不及,以藥含化,蟲死即嗽止。(見張銳方)
四滿丸
深師療五嗽。一上氣嗽、二飲嗽、三燥嗽、四冷嗽、五邪嗽。
乾薑 桂心 躑躅花 芎藭 紫菀 芫花根皮(各二分) 蜈蚣(一枚,去頭、足,炙) 細辛 甘草(炙) 鬼督郵 人參 半夏(洗,各一分)
上十二味為細末,煉蜜丸如大豆許。每服五丸,米飲下,日三。未知加至七、八丸,服此藥無不瘥。忌羊肉、餳、生蔥、生菜、海藻、菘菜。
《古今錄驗》四滿丸
療五嗽。一氣嗽,二痹嗽,三燥嗽,四邪嗽,五冷嗽,悉療之方。
蜈蚣(二枚,炙) 芫花根(五分,熬) 躑躅花(炒) 乾薑 芎藭 桂心(各四分) 人參 細辛(各二分)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。米飲下一十丸,日三服,加至十五丸。忌生蔥、生菜。
婦人喘滿方論第十四
夫喘之為病,黃帝問岐伯,岐伯對曰:夜行則喘出於腎,淫氣病肺。有所墮恐,喘出於肝,淫氣害脾。有所驚恐,喘出於肺,淫氣傷心。度水跌撲,喘出於腎與骨,當是之時,勇者氣行則已,怯者則著而為病也。原疾之由,雖曰皆本於肺與氣,然感外邪,則有太陽證,脈浮無汗而喘者,宜麻黃湯。陽明病,汗出不惡寒,腹滿而喘有潮熱者,宜承氣湯。若表邪未解,誤服下利藥不止,脈促,喘而汗出者,宜葛根黃連黃芩湯。若微喘者,桂枝厚朴杏子湯。汗出而喘,若無大熱者,宜麻黃杏子甘草石膏湯。若表邪未解,心下停水,發熱而喘或嘔者,小青龍湯去麻黃加杏仁主之。若陰證喘促者,四肢逆冷,脈息沉細,或寸大尺小,或六脈促疾;或心下脹滿結硬,或冷汗自出,或大便頻數、上氣喘促,或咽喉不利者,此是本氣極虛,內外挾寒冷所致。使陰寒內消、陽氣得復則愈,宜返陰丹主之(以上方並見《百問》,不復錄)。僕且以大概而言之,諸臟相乘而喘者,以杏子散。如感寒伏熱而喘者,以華蓋散、九寶湯。若暴寒、向火覆衣被過當,傷熱肺實而喘促者,其狀多有熱證,宜洗心散,冷水調服。若因氣宇不調,痰盛喘促者,宜四七湯兼官局桔梗湯,姜煎服。若涎多而喘者,宜千緡湯、橘皮半夏湯。若不得臥,臥即喘者,此由水氣逆行,上乘於肺,肺得水則浮而升,使氣不得通流,其脈沉大,宜神秘湯。肺之積,名曰息賁,在右脅下,大如杯,令人灑淅惡寒,喘咳,發癰疽,宜棗膏丸。若上氣喘者,神授湯。若上盛下弱而喘促者,宜蘇子降氣湯吞黑錫丹。若尊年之人,素來稟賦太厚,不任熱藥者,不可輕投丹劑及諸熱藥,但以秘傳降氣湯、分心氣飲論之,梗概不出於此矣。若素有腳氣而喘者,當作腳氣治之。又有骨蒸勞喘,自有專門,不敢濫及。
神秘湯
治水氣乘肺而喘,兼療支飲而喘。
陳橘皮(洗,去白) 紫蘇葉 人參 桑白皮 生薑(等分)
上㕮咀,每服半兩。水煎,去滓溫服。
杏子散
治諸臟相乘喘急。
杏仁(去皮尖、雙仁,麩炒黃,細研如膏) 麻黃根(為細末,等分)
上和煎,橘皮湯調下二錢,無時候。
千緡湯
齊州半夏(七枚,炮製四片,破之) 皂角(去皮,炙,一寸) 甘草(炙,一寸) 生薑(如指大)
上同以水一碗,煮去半,頓服。沈興宗待制,嘗病痰喘不能臥。人扶而坐數日,客有見之曰:我曾如此,得良藥一服瘥,我以千緡酬之,謂之千緡湯,可試為之。興宗得湯,一服而瘥。
棗膏丸
療息賁。
葶藶(研細) 陳皮 苦梗(各等分)
上後二味為末,入葶藶令停,煮肥棗肉,研為膏,和丸如梧子大。每服五、七丸,飲下。
許學士云:余嘗患停飲,水積肺經,食已必嚏,漸喘,覺肺系急,服此良驗。
神授湯
治上氣喘急,不得臥。
橘紅 苦梗 紫蘇 人參 北五味子(等分)
上㕮咀,每服四錢。水一盞,煎至六分,去滓,食後服。
九寶湯
治感風伏熱,一切咳嗽喘息,不問高年、小兒、室女、產前、產後皆可服,惟虛勞自汗不可服。
薄荷葉 紫蘇 大腹皮(洗) 麻黃(去根節,各四兩) 桑白皮 桂心 杏仁(去皮尖) 陳橘皮 甘草(各二兩)
上㕮咀,每服半兩。水一盞半,姜十片,烏梅一個,煎至六分,去滓溫服,食後。
有兩浙張大夫,病喘二十年,每至秋冬輒劇,不可坐臥,百方不瘥。後得臨平僧法本方,服之遂瘥。法本凡病三十年,服此藥半年,乃絕根本,永不復發。凡服此藥,須久乃瘥。
官局桔梗湯、橘皮半夏湯、洗心散、華蓋散(並見《局方》,不復贅錄)、四七湯(見本卷、二十卷)。
僕嘗療羅安人,年近六十。遇秋冬之交,上氣喘促,不能坐臥,六脈洪實,服諸藥無效。問疾之源,少年自川中任所服餌丹砂,又恐是丹毒為害。遂服洗心散,皆無效。僕以華蓋散數服而愈,謾記之。
婦人風痰方論第十五
夫婦人風痰者,由臟腑風冷,水飲停積在於胸膈所成也。人皆有痰,少者不能為妨,多者成患。但胸膈有痰飲,漬於五臟,則令眼暈,亦令頭眩、頭痛也。
評曰:夫痰之為害,多因外感五邪(五邪者:寒、暑、燥、濕、風),內傷七氣(七氣者:喜、怒、憂、思、驚、恐、恚)。因五邪而得者,得風為風痰,得寒為寒痰,得冷為冷痰,得熱為熱痰,得暑為暑痰。因七氣所傷者,多因婦人情性執著,不能容忍,而有此證。豈特只因風冷而成哉!所以外感五邪、內傷七氣。則一身之中,血、液、淚、汗、涕、唾,身中濕者,則濁變而則成痰,乘間而為害也。經云:清則運為精華,濁則凝為痰飲,此之謂也。然有痰、涎、飲、沫四種相類,宜仔細詳辨調治。因風而生痰者,宜服三生飲、星香飲、青州白丸子、化痰丸(方見《局方》)因寒冷而得者,宜服降氣湯、黑錫丹、養正丹。(並見《局方》)因熱而得者,宜服金沸草散、柴胡半夏湯。因暑而得者,消暑丸。(並見《局方》)因氣宇不調,鬱結而成者,宜服參蘇飲、四七湯、二陳湯。痰在上者,以瓜蒂散吐之;在下者,以控涎丹利之。雖曰可吐可下,亦要觀人之勇怯,察脈之虛實,方可投之。切記不宜痛系暴下,所以初虞世有金虎、碧霞之戒者,此也。
三生飲、星香飲、參蘇飲。(方並見第三卷第一論)控涎丹。(方見第三卷第六論)養正丹。(方見第四卷第四論)
旋覆花湯
治婦人風痰,嘔逆不下飲食,頭目昏悶。
旋覆花(去蒂) 枇杷葉(去毛,炙) 川芎 北細辛 藿香 桂心 枳殼(去穰,麩炒) 前胡 人參(去蘆) 羌活 半夏(各半兩) 甘草 羚羊角(屑) 赤茯苓(各三分)
上為粗末,每服三錢。水一盞,姜三片,煎至七分,去滓溫服。
天南星丸
治婦人風痰,心膈壅滯。
天南星 白附子(並炮) 皂莢仁(炒黃) 半夏曲(各一兩) 晉礬(半兩,枯)
上為細末,以酒煮麵糊丸如梧桐子大。每服十丸,生薑、薄荷湯吞下。
又方:半夏 天南星(各二兩) 肥皂莢(五挺,銼) 生薑(三兩)
上以水五升,一同煮令水盡,去皂莢、生薑;只用半夏、南星,焙乾為末,以酒煮麵糊,丸如梧桐子大。生薑薄荷湯下七丸。
柴胡半夏湯
治痰熱頭痛,利膈、除煩悶,手足煩熱,榮衛不調,肢節拘倦,身體疼痛,嗜臥少力,飲食無味。兼治五嗽、痰癖。
柴胡(八兩) 半夏(三兩半) 人參(去蘆) 甘草 黃芩 麥門冬(各三兩) 白朮(二兩)
上㕮咀,每服五錢。水盞半,姜五片,棗一枚,煎至八分,去滓服。
金沸草散
治傷寒中脘有痰,令人壯熱頭痛,筋緊急,時發寒熱,皆類傷風。
荊芥穗(四兩) 半夏 甘草 北細辛(各一兩) 赤茯苓(二兩) 前胡 旋覆花(各三兩)
上為細末,每服二錢。水一盞,生薑五片,棗一枚,煎至六分,熱服。未知再服。(《局方》有麻黃、赤芍藥,無細辛、茯苓)
瓜蒂散
療病如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,胸中痞硬,氣上衝喉咽不得息者,此為胸中有痰也。當吐之,宜服此。
瓜蒂(炒黃) 赤小豆(各半兩)
上為細末,取一錢匕,豉一合,湯七合,先漬之,須臾煮作稀糜,去滓,取汁和散,溫、頓服。不吐,少少加,得快吐乃止。諸亡血、虛家不可與之。(脈微,大忌令人吐)
大半夏湯
治痰飲及脾胃不和。
半夏 白茯苓 生薑(各一分)
上㕮咀,作一服。每遇膈間有寒痰,以水二盞,煎至一盞,去滓,臨臥溫呷。如有熱痰,加炙甘草一分。如脾胃不和,去甘草,加陳橘皮一分同煎。此即二陳湯加減得理。
四七湯
治喜、怒、悲、思、憂、恐、驚之氣結成痰涎,狀如破絮,或如梅核在咽喉之間,咯不出,咽不下,此七氣所為也。或中脘痞滿,氣不舒快;或痰涎壅盛,上氣喘急;或因痰飲中節,嘔逆噁心,並宜服之。婦人情性執著,不能寬解,多被七氣所傷,遂致氣填胸臆,或如梅核上塞咽喉,甚者滿悶欲絕,產婦尤多此證,宜服此劑,間以香附子藥久服取效。切不可謂紫蘇耗氣,且謂新產氣血俱虛不肯多服。用之效驗,不可具述。
紫蘇葉(二兩) 厚朴(三兩) 茯苓(四兩) 半夏(五兩)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,姜七片,棗一個,煎至六分,去滓熱服,無時候。若因思憂過當,小便白濁,用此藥吞青州白丸子極妙。
婦人心胸嘈雜方論第十六
夫心胸嘈雜,婦人多有此證。原疾之由,多是痰也。皆血、液、淚、汗變成。或云是血嘈。今人多用豬余血炒而食之則愈。詳其此理,是以血導血歸源爾。恰如以鹽梅下涎之義,不若用許學士旋覆花湯。治心腹中脘痰水冷氣,心下汪洋,嘈雜腸鳴,多唾,口中清水自出,脅肋急脹滿痛,不欲食,此胃氣虛冷所致。其脈沉遲弦細,是其證也。
旋覆花湯方
旋覆花 北細辛 橘紅 桂心 人參 甘草 苦梗 白芍藥 半夏(各半兩) 赤茯苓(三分)
上㕮咀,每服四錢。水盞半,姜七片,煎至八分,去滓溫服。
《局方》治惡阻,半夏茯苓湯亦妙。(見惡阻論中)
卷之七
婦人嘔吐方論第一
夫婦人嘔吐者,由脾胃有邪冷,穀氣不理所為也。胃為水穀之海,其氣不調而有風冷乘之,冷搏於胃,胃氣逆則令嘔吐也。愚詳曰:夫嘔吐之疾,非特脾胃虛冷而嘔吐也。亦有胃熱而嘔者;亦有胃中冷、胃口熱而吐者;亦有痰盛而嘔者;亦有血弱而嘔者。經云:無陰則嘔是也。不可以一概用藥。
如胃冷而嘔吐,宜用《局方》人參丁香散、理中丸,及許仁則半夏丸、人參七味丸。
如胃熱而嘔吐者,宜用小柴胡湯、蘆根湯、竹茹湯、槐花散。
如胃中冷、胃口熱而嘔吐者,宜用《局方》藿香正氣散,生薑棗子煎,沉冷服即止。
如痰盛嘔吐者,宜《局方》半夏茯苓湯、二陳湯。
如惡阻,兼服茯苓丸。(自有專門,見十二卷第二論)
如血不歸源而嘔吐者,宜用十全大補湯加陳皮、半夏、藿香、薑、棗煎服。
或有腳氣而嘔者,自有專門,不敢濫及。
益智子散
治婦人脾胃久虛,氣弱,多欲嘔吐,全不下食,四肢無力。
益智(一兩) 附子(炮) 縮砂仁 丁香 厚朴 黃耆 白朮 白茯苓 陳皮 川芎 良薑 藿香葉 當歸(各三分) 人參 桂心(各半兩)
上㕮咀,每服三錢。姜三片,棗一枚,水一盞,煎至七分,去滓,無時溫服。
丁香散
治婦人臟腑虛冷,脾胃氣弱,食則嘔吐,水穀不消。
丁香 白朮 縮砂仁 草果仁(各三分) 人參(一兩) 當歸 白豆蔻 藿香葉 甘草(各半兩) 橘皮(三分) 神麯 訶子(各半兩)
上為細末,每服二平錢,煎薑棗湯調下。
竹茹湯
治胃熱嘔吐。
乾葛(三兩) 半夏(湯洗七次,薑汁半盞,漿水一升,煮令耗半,可取三分用) 甘草(三分)
上㕮咀,每服五錢。水二盞,姜三片,竹茹一彈大,棗一枚,煎至一盞,去滓溫服。
許學士云:胃熱者,手足心熱。政和中,一宗人病傷寒,得汗身涼。數日,忽嘔吐,藥與飲食俱不下。醫者皆進丁香、藿香、滑石等藥,下咽即吐。余曰:此正汗後餘熱留胃脘,孫兆竹茹湯正相當爾。及治藥與之,即時愈。
《良方》槐花散 亦相類方。
槐花散
皂莢 白礬 槐花(炒令黃黑色) 甘草(等分)
上為細末,白湯調二錢。
許仁則半夏丸
療積冷在胃,嘔吐不下食分。
半夏(一升,真熊州者,洗、去滑) 小麥面(一升)
上搗半夏為散,以水搜面丸如彈子大,以水煮,令面熟則是藥成。初吞四、五丸,日二服。稍加至十四、五丸,旋煮旋服,服此覺病減;欲更重,合服亦佳。忌羊肉、餳。《救急》同。
人參七味丸
又依前半夏丸,雖覺漸損,然病根不除。欲多合前丸,又慮藥毒不可久服;欲不服,又恐病滋漫
人參 白朮(各五兩) 厚朴(炙) 細辛(各四兩) 生薑(八兩,末) 橘皮(三兩) 桂心(二兩)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大。飲下十丸,漸加至二十丸,與半夏丸間服亦可。忌桃、李、雀肉、生蔥、生菜。吳升同。
婦人霍亂方論第二
論曰:嘔吐而利者,名霍亂也。原疾之由,皆由腸胃虛冷,飲食過度,觸冒風冷,使陰陽不和,清濁相干,致令揮霍變亂也。或先心痛而吐者;或先腹痛而利者;或吐利俱作者;或頭痛、身體壯熱而脈浮洪者;或陽氣暴絕而手足逆冷,而脈息微絕者。治之當分陰陽,察其虛實,辨其冷熱,觀其脈息。熱者涼之,冷者溫之,以平為期。《百問》云:凡霍亂吐利,熱多而渴者,五苓散。寒多不飲水者,理中丸。吐利已,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者,通脈四逆加豬膽汁湯。夏月中暑霍亂,大煩渴,四肢逆冷,冷汗出,腳轉筋者,香薷散濃煎,沉冷服即效。凡霍亂之脈得浮洪者易治。微遲者,並氣短者難治。
加減理中丸
主霍亂,臨時方。亦可治男子。(《千金翼》)
人參 白朮 乾薑 甘草(各一兩)
上為細末,煉蜜為丸。每兩作五丸,取湯和一丸服之,日十服。吐多、利少者,取枳實三枚,炙,去穰,四破。水三升,煮取一升,和一丸服之。吐少、利多者,加乾薑一累。吐利乾嘔者,取半夏半兩,泡洗去滑,水二升,煮取一升,和一丸服。若體疼痛不可堪者,水三升,煮棗三枚,取一升,和一丸服。若吐利大極轉筋者,以韭汁洗腹腎,從胸至足踝,勿逆即止。若體冷微汗,腹中寒,取附子一枚,炮去皮,四破,以水二升,煎取一升,和一丸服。吐利悉止,脈不出,體尤冷者,可服諸湯補之。
《千金翼》四順湯
治霍亂吐利,腹痛,手足逆冷,脈微欲絕。
附子(一個,破八片) 乾薑(三兩) 人參 甘草(各一兩)
上㕮咀,水煎服。
四逆加豬膽汁湯
治吐已下斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者。
甘草(二兩) 乾薑(三兩) 附子(一枚,生) 豬膽汁(半合)
上三味㕮咀,每服五錢。水三盞,煮至二盞,去滓,內豬膽汁,分作兩次溫服,其脈即來。
香薷散
治臟腑冷熱不調,飲食不節。或食腥鱠、生冷過度;或起居不節;或露臥濕地;或當風取涼,而風冷之氣歸於三焦,傳於脾胃,脾胃得冷,不能消化水穀,致令真邪相干,腸胃虛弱。因飲食變亂於腸胃之間,便至吐利,心腹疼痛,霍亂氣逆。有先心痛而吐者;或先腹痛而利者;或吐利俱發者;有發熱頭痛體疼而復吐利虛煩者;或但吐利,心腹刺痛者;或轉筋拘急疼痛者;或但嘔而無物出者;或四肢逆冷,脈微欲絕者;或煩悶昏塞欲死者。妊婦霍亂吐利,此藥悉能主之。
香薷葉(四兩) 白扁豆 厚朴(各二兩)
上㕮咀,每服半兩。水一大盞,酒一分,慢火濃煎至六分,去滓,井中浸令冰冷,頓服,無時候。連並二、三服,立見神效。《蘇沈良方》中名香茸散。《百問》同,有黃連,無扁豆。
訶子散
治老幼霍亂吐利,一服取效。又治九種心痛及心脾冷痛不可忍,其功如神。
訶子 甘草 厚朴 乾薑 草果仁 陳皮 良薑 茯苓 神麯 麥芽(各等分)
上為細末,每服二錢。候發刺痛不可忍,用水一盞,煎七分,入鹽服。急則鹽點。
胡椒湯
治霍亂吐利甚妙。
胡椒(四十九粒) 綠豆(一百四十九粒)
上為細末,木瓜煎湯調下二錢。
婦人翻胃吐食方論第三
白堊散
治婦人翻胃吐食。《千金翼》云:不特治婦人,男子亦可。服一斤以上為妙。
白堊土(以米醋一升,煅白堊土令赤,入醋內浸,令冷再煅、再浸,以醋乾為度。取一兩,研) 乾薑(一分,炮)
上為細末,研停。每服一錢,飯飲調下,甚者二錢。
白芷散
治婦人翻胃吐食。
上用白芷一兩,切作片,於瓦上炒令黃,為細末。用豬血二十文切片,以沸湯泡七次,將血蘸藥,吃七片。如剩藥末,留後次用。
婦人血膈方論第四
牡丹煎
治婦人血膈。
牡丹皮 苦參 貝母(去心) 玄胡索 白芍藥
上等分為細末,煉蜜丸如梧桐子大。每服十五、二十丸,米飲吞下,無時候。
婦人鼻衄方論第五
夫婦人鼻衄者,由傷動血氣所致也。凡血氣調和則循環表裡經絡,澀則不散。若勞傷損動,因而生熱氣逆,流溢入於鼻者,則成鼻衄也。只有產後見衄者,不可治。
評曰:凡鼻衄,雖多因熱而得此疾,亦有因怒氣而得之者。曾趙恭人鼻衄不止,諸治不瘥,召余治之。先用蘇合香丸四粒,次用五苓散濃煎白茅花湯調服即止,次用芎歸湯調理。又有一富室男子,鼻血不止,六脈洪數。究竟,云服丹藥太過,遂用黃連、黃芩、大黃為末,水煎服,愈。調服亦可。
刺薊散
治婦人鼻衄,血流不止。
刺薊(二兩) 桑耳 亂髮灰 艾葉(各一兩,炒) 生地黃(二兩) 蒲黃(兩半)
上為細末,每服二錢。無時,粥飲調下。
伏龍肝散
治男子、婦人五臟結熱,吐血,衄血,並皆治之。
伏龍肝 生地黃(各一斤) 竹茹(一升) 芍藥 當歸 黃芩 川芎 桂心 甘草(各二兩)
上㕮咀,水一斗三升,煮竹茹,減三升,內藥,煮取三升,分為三服。《千金》無桂。
《百問》有茅花湯,以白茅花濃煎,飲之立止。
茅花湯
一方 搗生白茅根,取汁一合,飲之止。
又方 取生蔥心塞鼻中即定。若因刺著並刀斧所傷,血不止,並用之立定。
又方 取釜底墨細研,入鼻中。
又方 取亂髮灰細研,以竹管吹入鼻中,立止。
又方 取龍骨末吹入鼻中,立止。
婦人吐血方論第六
夫婦人吐血者,皆由臟腑傷損所致。夫血者,外行於經絡,內榮於臟腑。若傷損氣血,經絡則虛。血行失於常理,氣逆者吐血。又怒則氣逆,甚則嘔血;然憂思、驚恐、內傷氣逆上者,皆吐血也。
雞蘇散
治婦人吐血,心煩昏悶。
雞蘇葉(一兩) 阿膠 刺薊 生地黃(各一兩) 黃耆 羚羊角屑 茜根 甘草(各半兩) 麥門冬 黃芩 當歸 伏龍肝(各三分)
上為粗末,每服四錢。水一盞,姜三片,竹茹半雞子大,煎至六分,去滓溫服。
雞蘇散
治婦人虛損氣逆,吐血不止。
雞蘇葉 黃芩(各一兩) 當歸 赤芍藥(各半兩) 伏龍肝 阿膠(各二兩)
上為粗末,每服四錢。水一盞,煎至六分,去滓溫服。
治婦人熱毒上攻,吐血不止。
生藕汁 刺薊汁 生地黃汁(各三兩) 生薑汁(半合) 白蜜(一合)
上和煎三、兩沸,無時,以一小盞,調炒麵塵一錢服。
《千金翼》治吐血百方不瘥,療十十瘥,神驗不傳方。詳此藥性,治熱毒吐血有效。
地黃汁(半升) 生大黃末(一方寸匕)
上煎地黃汁三、兩沸,調大黃末,分為三服。
又方:伏龍肝
上研令極細,每服二錢。新汲水調下,頻服取效。
又方:白茅根(一握長六寸)
上以水一大盞,煎取七分,去滓溫服。
又方:治吐血。
桂心末
上水調方寸匕,日夜可二十服。
又方:生地黃(三斤,切) 阿膠(二兩,炒) 蒲黃(六合)
上水五升,煮取三升,分三服。
僕嘗治一人吐血,診其脈,肝部弦,氣口濡,此因怒極而得之。遂用蘇合香丸和雞蘇丸服即效。《養生必用方》云:凡吐血,須煎乾姜甘草湯與服,或四物、理中湯亦可,如此無不愈者。服生地黃、竹茹、藕汁,去生便遠。
柔脾湯
治虛勞吐血、衄血、下白、汗出方。(出《養生必用》)
甘草 白芍藥 黃耆(各一兩) 熟地黃(三兩)
上為末,每服四錢。水、酒各一盞,以上煎至七分,去滓,取六分,清汁溫服,食前。
四生丸
余嘗治一女人,年十九歲,月經不行,遂妄行而嘔血,諸藥無效。察其形容,人肥,脈不大不小。僕投以四生丸即安。
又嘗治一男子,因飽低頭負重吐血,諸藥無效,亦投四生丸及青餅子即安,更不發。僕觀初虞世治吐血,不喜用竹茹、生地黃、藕汁。然亦不可狎泥此說。如陽乘於陰,血得熱則流散,經水沸溢,宜服涼藥以解之。大黃、犀角、生地黃、生艾、藕汁豈能無效?如陰乘於陽,所謂天寒地凍,水凝成冰,宜服溫藥以暖之。乾薑、肉桂豈能無功?學者更宜思之。
四生丸 療吐血。凡吐血、衄血,陽乘於陰,血熱妄行,宜服此藥。
生荷葉 生艾葉 生柏葉 生地黃
上等分爛研,丸如雞子大,每服一丸。水三盞,煎至一盞,去滓溫服,無時候。
陳日華云:先公紹興初遊福清靈石寺,主僧留飲食。將竟,侍者赴堂,齋罷來侍立,見桌子不穩,急罄折極之,舉首即嘔血,蓋食飽拗破肺也。明年再到寺,因問去年嘔血者無恙否?其主僧答云:得四生丸服之遂愈。自得此方,屢救人有效。
療熱甚嘔血者。以犀角地黃湯、《局方》小三黃丸,以白茅根煎濃湯吞之妙。
犀角地黃湯
治內有瘀血,鼻衄吐血,面黃,大便黑。
芍藥(三分) 生地黃(半斤) 牡丹皮(去心,一兩) 犀角屑(一兩,如無,升麻川者代)
上㕮咀,每服五錢,水煎服。有熱如狂者,加黃芩二兩。
青餅子
治咯血。
青黛 杏仁(各一兩,華佗方以牡蠣粉炒杏仁,去皮尖,牡蠣不用)
上一處同研成膏,熔黃蠟和作三十餅子。每服一餅子,用乾柿半個夾定,以濕紙裹煨令香,同嚼,粥飲下,無時候。
乾薑甘草湯
若陰乘於陽,心肺經寒而嘔血者,宜服乾薑甘草湯。
甘草 乾薑(各半兩)
上㕮咀,水煮頓服。《局方》理中湯亦妙。(方見《和劑》)
婦人痃癖諸氣方論第七
夫婦人痃癖者,本因邪氣積聚而生也。痃者,在腹內近臍左右各有一條筋脈急痛,大者如臂,次者如指,因氣而成,如弦之狀,名曰痃氣也。癖者為僻,側在兩肋之間,有時而痛,故曰癖也。夫痃之與癖,皆陰陽不和,經絡否膈,飲食停滯,不得宣流,邪冷之氣,搏結不散,得冷則發作疼痛,故曰痃癖者也。
麝香丸
治婦人痃癖,冷氣兼疰氣,心腹痛不可忍。
麝香(半兩,別研) 阿魏(一分,麵裹煨,令面熟) 五靈脂 桃仁 三稜(各三分) 芫花(醋炒) 檳榔(各一兩) 莪朮 桂心 沒藥 木香 當歸(各半兩)
上為細末,入麝香令停,用粳米軟飯為丸,如梧桐子大,每服十丸。無時,淡醋湯下。
治婦人痃癖及血氣等神效方。
上以獖豬肝一具,可及十兩者;用巴豆五十枚,去大皮,紮在肝內。用釅醋三碗,慢火熬,令肝爛熟;入砂缽內研令極爛,入京三稜末和就得所,為丸如梧桐子大。每服五丸,食前,熱酒下。(熬熟後去巴不用)
夫痃癖癥瘕,血氣兜硬,發歇刺痛,甚則欲死。究而言之,皆血之所為。僕嘗治一婦人血氣刺痛,極不可忍,甚而死一、二日方省。醫巫並治,數年不愈。僕以蔥白散、烏雞丸遂安。又嘗治一婦人,血氣作楚,如一小盤樣,走注刺痛,要一人伏定方少止,亦用此二藥而愈。尋常小小血氣,用此二藥亦有奇效,故錄於後。
烏雞煎丸。(方見二十四卷拾遺門)
蔥白散
專治一切冷氣不和,及本臟膀胱氣攻衝疼痛。大治婦人產前、後腹痛,胎不安或血刺痛者,兼能治血臟宿冷,百節倦疼,肌體怯弱,勞傷帶癖,久服盡除。但婦人一切疾病,最宜服此。
川芎 當歸 枳殼 厚朴 桂心 乾薑 芍藥 舶上茴香 青皮 苦楝子 木香 熟地黃 麥芽 三稜 莪朮 茯苓 神麯 人參(各等分)
上為細末,每服三平錢。水一盞,連根蔥白二寸,拍破,鹽半錢,煎至七分,溫服。內大黃、訶子,宜相度病狀。如大便不利,入大黃同煎,卻不入鹽;如大便自利,入訶子煎。
朱先生云:此藥大治心氣腫疼,用之見效。僕嘗以此藥治浮腫,立效。陳宜人病血氣作楚,痛不可忍,服諸藥無效。召僕診之,兩關脈沉弱,為肝脈沉差緊,此血氣漸成痃癖也。只以此二藥安愈。四明馬朝奉後院亦病此,用此二藥愈。
羅安人每遇經脈行時,則臍與小腹下痛不可忍,服藥無效,僕以桂枝桃仁湯愈。自後再發,一投而瘥。桂枝桃仁湯。(方見第一卷十二論)
治經候來時先腹痛。(男六德續添)《局方》七氣湯吞下來復丹。
婦人疝瘕方論第八
夫婦人疝瘕之病者,由飲食不節,寒溫不調,氣血勞傷,臟腑虛弱,受於風冷,冷入腹內,與血相結所生。疝者,痛也;瘕者,假也。其結聚浮假而痛,推移乃動也。婦人之病有異於丈夫者,或因產後血虛受寒;或因經水往來取冷過度,非獨因飲食失節,多挾於血氣所成也。診婦人疝瘕,其脈弦急者生,虛弱小者死。又尺脈澀如浮牢,為血實氣虛也。其發腹痛,逆氣上行,此為婦人胞中絕傷有惡血,久則結成瘕也。
乾漆散
治婦人疝瘕,久不消,令人黃瘦尫羸,兩脅妨悶,心腹疼痛。
乾漆(炒令煙盡) 木香 芫花(醋炒) 赤芍藥 桂心 當歸 川芎 琥珀(各半兩) 大黃(二兩,炒) 牛膝(三分) 桃仁(一兩) 麝香(一分)
上為細末,無時,溫酒調下一錢。
硇砂丸
治婦人疝瘕及積瘀血在臟,時攻腹脅疼痛。
川芒硝 硇砂(各一兩) 當歸 雄黃 桂心(各半兩) 大黃(炮) 三稜(各二兩)
上為細末,用米醋一碗,熬大黃末為膏,次入余藥末和丸如梧桐子大。空心,溫酒吞十丸,漸漸加至二十丸,以利下惡物為度。
巴豆丸
治婦人疝瘕及血氣疼痛。
巴豆(去皮心,醋煮半日,一分) 硇砂 大黃(炒,各一兩) 五靈脂 桃仁(各三分) 木香(半兩)
上為末,煉蜜丸如綠豆大。淡醋湯、空心下五丸,熱酒亦可。
《良方》黑神丸
神麯 茴香(各四兩) 木香 椒(炒香,出汗) 丁香(各半兩) 檳榔(四枚) 漆(六兩,半生,半用湯煮半日,令香)
上除椒、漆,五物皆半生半炒為細末,用前生熟漆和丸如彈子大。茴香末十二兩,鋪陰地蔭干;候外干,並茴香收器中,極干去茴香。腎余育腸、膀胱痃癖及疝墜、五膈、血崩、產後諸血,漏下赤白,並一丸分四服;死胎一丸,皆綿灰酒下;難產炒葵子四十九枚,搗碎,酒煎下一丸。諸疾不過三服,痃氣十服,膈氣、症癖五服,血瘕三丸當瘥。
余族子婦病,腹中有大塊如杯,每發痛不可忍。時子婦已貴,京下善醫者悉,常服其藥莫愈。陳應之曰:此血瘕也。投黑神丸三丸,杯氣盡消,終身不復作。
婦人八瘕方論第九
夫婦人八瘕者,皆由胞胎生產,月水往來,血脈精氣不調之所生也。腎為陰,主開閉,左為胞門,右為子戶,主定月水,生子之道。胞門子戶,主子精神氣所出入,合於中黃門;玉門四邊,主持關元,禁閉子精;臍下三寸名曰關元,主藏魂魄。婦人之胞,三焦之腑,常所從止。然婦人經脈,俞絡合調,則月水以時來至,故能生子而無病。婦人榮衛經絡斷絕不通,邪氣便得往入合於其臟。若經血未盡而合陰陽,即令婦人血脈攣急,小腹重急、支滿,胸脅腰背相引,四肢疼痛,飲食不調,結牢惡血不除,月水不時,或前或後,因生積聚如懷胎狀。邪氣盛甚,令人恍惚多夢,寒熱,四肢不舉,陰中生氣,腫內生風,甚者害於小便。小腹築痛、淋瀝,面色黃黑,則不復生子。其八瘕者:黃瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、鱉瘕是也。《千金》、《外臺》方之詳矣。
桃仁煎
治婦人血瘕血積,經候不通。(出《本事方》)
桃仁 大黃(各一兩) 虻蟲(半兩,炒黑) 川朴硝(二兩)
上四味為末,以醇醋二升半,銀石器中慢火煎取一升五合;下大黃、桃仁、虻蟲等,不住手攪,欲下手丸;下朴硝,更不住手攪,良久出之,丸如梧桐子大。前一日不用吃晚食,五更初用溫酒吞下五丸,日午取下如赤豆汁,或如雞肝、蝦蟆衣狀。未下再作。如鮮血來即止,續以調血氣藥補之。(此方出《千金》)
頃年在毗陵,有一貴官妻,患小便不通,臍腹脹不可忍。眾醫皆作淋治,如八正散之類。數種皆治不通,痛愈甚。余診之曰:此血瘕也,非瞑眩藥不可去。余用此藥,更初服至日午,疼痛不可忍,遂臥少頃,下血塊如拳者數枚,小便如黑豆汁一、二升,痛止得愈。此藥治病的切,然猛烈太峻,氣虛血弱者更宜斟酌與之。
婦人腹中瘀血方論第十
夫婦人腹中瘀血者,由月經否澀不通,或產後余穢未盡,因而乘風取涼,為風冷所乘,血得冷則成瘀血也。血瘀在內則時時體熱面黃,瘀久不消則變成積聚癥瘕也。
桃仁散
虻蟲 水蛭 烏賊骨 鯉魚鱗(燒灰) 芫花(醋炒) 枳殼 當歸(炒) 牛膝 赤芍藥 硇砂 桂心(各半兩) 桃仁(三分)
上為細末,食前,溫酒調下一錢。
桃仁丸
治婦人腹內有瘀血,月水不利,或斷或來,心腹滿急。
桃仁 大黃(炒,各三兩) 虻蟲(炒,去翅足) 水蛭(各四十枚,炒焦)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服五丸,熱酒吞下。未知,加至八丸。
婦人症痞方論第十一
夫婦人症痞者,由冷熱不調,飲食不節,積在腹內或腸胃之間,與臟氣結搏,其牢強推之不移者名曰症,言其病形徵可驗也。氣壅塞為痞,言其氣痞澀、不宣暢也。皆得冷則發動刺痛。症痞之病,其形冷結。若冷氣入於子臟,則使無子。若冷氣入於胞絡,搏於血,血得冷則澀,亦令月水不通也。
穿山甲散
治婦人症痞及惡血,氣攻心腹疼痛,面無顏色,四肢瘦弱。
穿山甲(灰炒燥) 鱉甲(醋炙) 赤芍藥 大黃(炒) 乾漆(炒令煙盡) 桂心(各一兩) 川芎 芫花(醋炒) 當歸(各半兩) 麝香(一分)
上為細末,入麝香令停。每服一錢,無時,熱酒調下。
蓬莪朮丸
治婦人症痞,腹脅妨痛,令人體瘦,不思飲食。
莪朮(三分) 當歸(炒) 桂心 赤芍藥 檳榔 枳殼 木香 昆布 琥珀(各半兩) 桃仁 鱉甲 大黃(各一兩)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。食前,粥飲下二十丸。
丁香散
治婦人症痞,結塊不散,心腹疼痛。
雄雀糞(炒黃) 鱉甲(各一兩) 硇砂 當歸(炒) 芫花(醋炒乾,各半兩) 巴豆(一分,去皮、心、油)
上為末,同研令停,醋煮麵糊丸如小豆大。當歸酒下三丸。
婦人食症方論第十二
夫婦人食症者,由臟腑虛弱,月候來時食生冷之物,脾胃既虛,不能消化,與臟氣相搏,結聚成塊,日漸生長,盤牢不移,故謂之食症也。
硇砂丸
治婦人食症久不消,令人瘦弱,食少。
硇砂 青礞石 穿山甲(炙) 三稜(炒) 乾漆(炒令煙盡) 硫黃(各半兩) 巴豆(三十枚,去皮、心,炒,不出油)
上為末,用軟飯丸如小豆大。每服五丸,生薑橘皮湯下。
礞石丸
治婦人食症,塊久不消,攻刺心腹疼痛。
青礞石(末) 巴豆(去皮、心、油) 硃砂 粉霜(並研) 木香末(各一)分 硇砂(半兩)
上研令停,以糯米軟飯和丸如綠豆大。每服二丸,空心,溫酒下,取下惡物為度。
婦人積年血症塊方論第十三
夫婦人積年血症塊者,由寒溫失節,臟腑氣虛,風冷在內,飲食不消,與血氣相結,漸生顆塊,盤牢不移動者是也。皆因血氣勞傷,月水往來,經絡否澀,惡血不除,結聚所生也。久而不瘥,則心腹兩脅苦痛,害於飲食,肌膚羸瘦。
乾漆丸
治婦人積年血症塊,或攻心腹疼痛,四肢不和,面少血色,飲食全少。
乾漆(炒令煙盡) 大黃(炒,各一兩) 琥珀 硇砂(研) 硝石(研) 莪朮(各三分) 紅花 延胡索 桂心(各半兩) 膩粉(一分) 巴豆(三、七粒,去皮、心,研去油,用漿水二盞煎如餳)
上為細末,用棗肉和丸如梧桐子大,每服五丸。於日未出時,煎蘇木湯吞下。量患人輕重加減服之。
琥珀丸
治婦人積年血症塊不消,狀若鬼胎之候。
琥珀(研) 桂心 牛膝 芫花(制) 檳榔 桃仁(炒,各三分) 生地黃 延胡索 當歸(各半兩) 鱉甲 三稜 乾漆(炒) 硇砂(各一兩) 大黃(二兩) 虻蟲(四十九枚,去翅足,炒) 水蛭(四十九枚,炒)
上為末,醋煮硇砂為膏,入藥末和,搗三、二百杵,丸如梧桐子大。每服十丸,空心,溫酒下。
硇砂丸
治婦人積年症塊不消。
硇砂 乾漆 雄黃 水銀(以少肥棗研無星) 雄雀糞(各一分) 巴豆(十粒,去油)
上研停,用棗肉丸如綠豆大,空心,當歸酒下三丸,臨臥再服,取下惡物為度。
沒藥丸
理五積氣癖及驚悟血積,症癖、血瘕、發歇攻刺疼痛,嘔逆噎塞,心中迷悶,不醒人事,及血臌、癥瘕脹滿、經脈不行者。(《靈苑方》)
芫花(去枝梗,取二兩,用好米醋三升,煎至一升半,去滓不用,只將醋入石器內,入硇砂霜一兩,巴豆肉七粒,爛研,入醋內熬成膏,留丸藥用效) 木香 沒藥(別研) 當歸 桂心 蓽茇(各一兩) 檳榔(一分) 肉豆蔻(一枚,炮) 斑蝥(三枚,去頭、足、翅,糯米炒令焦黃,去米研細) 附子(一兩半,用去皮)
上一十二味,除斑蝥、沒藥,余為細末,與斑蝥、沒藥一處合研令停,入前膏子內,和搗千百杵,丸如赤豆大。初服一丸,用醋炒蘿蔔子令焦黑,以酒浸,同煎一、二沸,放溫吞下。漸加至五丸、七丸即止。如急卒血氣攻心脾,以酒醋共一銀盞,煎沸吞下。婦人血瘕、症癖、結塊攻心疼痛、悶絕,久醫不效者,入禹餘糧一兩,火煅、醋焠七次,研細,和藥為丸,每服五丸,用蘇木節二兩細銼,酒三升,煎至七合,去滓,分為三服,吞藥並進。三服當汗出,則瘕隨大小腸逐下,其病立瘥。人弱者,每服只二丸。如是丈夫元臟小腸氣、脾積氣,症塊等疾,即入丹砂一兩細研和停,以生薑、鹽湯吞下三丸。
五靈脂丸
治婦人積年症塊及惡血氣,久不除者。
五靈脂 乾漆(炒,煙盡) 川烏(各一兩,炮) 麝香 硫黃 硇砂(並研,各半兩) 巴豆(三十枚,去皮,醋煮赤)
上為末,研停。醋煮麵糊丸如綠豆大。每服五丸,空心,溫酒下。
三稜煎
治婦人血症、血瘕,食積痰滯。(出《選奇後集》)
三稜 莪朮(各二兩) 青橘皮(去白) 半夏 麥芽(炒,各一兩)
上用好醋六升煮乾,焙為末,醋糊丸如梧桐子大。每服三、四十丸,淡醋湯下。痰積多,薑湯下。
水府丹
治婦人久虛積冷,經候不行,癥瘕癖塊,腹中卒暴疼痛,而有䵟𪒟黎黑,羸瘠百病方。
經煅花蕊石(研,兩半) 硇砂(紙隔沸湯淋熬,取霜半兩) 桂心(別為末) 木香 乾薑(各一兩) 縮砂仁(二兩) 紅豆(半兩) 斑蝥(百個) 臘月狗膽(七枚) 生地黃汁 童子小便(各一升) 蚖青(三百個。斑蝥、蚖青二物並去頭、足、翅,以糯米一升,同炒米黃,去米不用)
上九味為末,同三汁熬為膏,和上末,丸如雞頭大,硃砂為衣。每服一丸,溫酒嚼破,食前服,米飲亦可。孕婦莫服。
婦人血氣心痛方論第十四
夫婦人血氣心痛者,由臟腑虛,血氣不調,風冷邪氣乘於心也。其痛發有死者,有不死者,成疹者。心為諸臟之主,而主於神。其正經不可傷,傷之而痛者,名為真心痛。(朝發夕死,夕發旦死)心之支別絡,為風冷所乘而痛者,故痛發乍輕乍甚而成疹者也。
烏藥散
治婦人血氣攻心痛,發歇不定。
烏藥 莪朮 桂心 當歸(炒) 桃仁 青皮 木香
上等分為末,每服二錢,熱酒調下。
阿魏丸
治婦人血氣攻心疼痛,及一切積冷氣。
當歸(炒) 桂心 青皮 附子(炮) 阿魏(麵裹煨,其面熟為度) 白朮 川芎(各一兩) 吳茱萸(炮) 木香 乾薑(各三分) 檳榔 肉豆蔻(煨) 延胡索 莪朮(各一兩) 硃砂(細研,半兩)
上為末,先以醋一升,煎阿魏成膏,和藥末,搗一、二百杵,丸如梧桐子大。每服二十丸,食前熱酒下。
雞舌香散
治男子、婦人九種心痛,一切冷氣。
良薑(銼細,麻油炒) 桂心 赤芍藥(等分)
上為細末,每服二錢。水一盞,入鹽木瓜三片,同煎七分,溫服。鹽湯點亦可。血氣、疝瘕痛用熟醋湯調下,忌生冷。
又一方:應痛散 治心脾痛不可忍者,婦人脾血氣作、心脾痛。《必效方》同,只無桂心。用醋煎,醋湯點亦可。
乙丑年春初,次女年十五,經脈未行。忽一日心痛如刺,吐飲不止,脈沉緩弦細。以蘇合香丸、沉香丸、神保丸、理中丸、訶子散、七氣湯皆無效。僕思之此證非蟲即飲作梗,非《局方》九痛丸則不可。遂合就,服一、二丸即愈。
陳氏二神丸
治婦人血氣不和,作痛不止,及下血無時,月水不調。
真蒲黃(炒) 蓽茇(鹽炒)
上等分,為細末,煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,空心,溫酒吞下。如不能飲,米飲下兩服即止。
陳日華抽刀散
治婦人血風、血氣等疾。武興戎司機宜侯愷云,見一道人用此方療病,不一而足,遂以為獻,真是奇妙。
五靈脂(炒,一兩) 莪朮 桂心 蕓薹子(炒,各半兩)
上為末,每服二大錢。酒半盞,水半盞,煎至八分,疾作熱服。
失笑散(見產後心痛門)。訶子散(見霍亂門)亦妙。
《靈苑方》治婦人卒血氣心痛,只用生五靈脂為細末,每服一錢,酒一盞,煎沸熱服。
婦人血氣心腹疼痛方論第十五
夫婦人血氣,心腹疼痛,由臟腑虛弱,風邪乘於其間,與真氣相擊而痛。其痛隨氣上下,或上衝於心,或下攻於腹。故云:血氣攻心腹疼痛也。
延胡索
治婦人血氣攻心腹疼痛。
當歸 川芎 桂心(各三分) 木香 枳殼 赤芍藥 桃仁(各半兩) 熟地黃(一兩)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,姜三片,煎至七分,去滓熱服。
琥珀散
治婦人血氣攻心腹,煩躁悶亂,疼痛不止。
琥珀 沒藥 當歸(炒) 赤芍藥 牡丹皮 延胡索 蒲黃 莪朮 桂心(等分)
上為末,每服一錢,溫酒調下。
沒藥散
治一切血氣,臍腹撮痛,及產後惡露不行,兒枕塊痛。(出《經驗方》)
血竭 沒藥(並細研) 桂心 當歸 蒲黃 紅花 木香 延胡索 乾漆(炒) 赤芍藥(等分)
上為細末,每服二錢,熱酒調下,食前服。
治血塊衝心,叫啖其痛至危者。如吃不得,可灌下。
上用真大順散三錢,熱酒調服,立止。
瑞金散
治婦人血氣撮痛,月經不行,預先嘔吐,疼痛,及月信不通。
片子薑黃(四兩) 牡丹皮 莪朮 紅花 當歸 赤芍藥 川芎 桂心 延胡索(各兩半)
上為末,每服二錢。水一盞,酒三分,煎七分,溫服,日三次。
八仙散
治血氣。心腹㽲痛,立驗。
當歸 厚朴 芍藥 枳殼(制) 人參(各四分) 甘草 茯苓(各五分) 肉豆蔻(二分)
上為末,水二升,煎取八合,空心,分三服。
又八仙散 治婦人血氣、心腹㽲痛,立驗。(《靈苑方》)
棕櫚(二兩) 當歸(一兩,並銼碎一處,燒成灰,細研) 麝香(一錢,細研)
上同研令停,每服一錢,溫酒調下。
不換金散
治婦人血刺痛不可忍者。(《靈苑方》)
三稜 莪朮(並細銼) 巴豆(去殼,各一兩)
上三味,以釅醋一碗,熬醋成膏為度。先將糠固濟一罐子,陰乾後將藥並醋膏一處置罐子中,外用泥裹,以平瓦一片蓋之;用炭火五、七斤煅,常看守。才候煙急出即取出,看通黑則止,不得燒過了,便入乳缽內細研為末。有患者,炒生薑,酒調一錢服。
定命散
治婦人急血氣(《靈苑方》)
大生烏頭(去皮尖) 牡丹皮 桂心(各一兩)
上為細末,每服一錢。酒半盞,童子小便半盞,煎至七分溫服。如婦人血瘕、血氣、胎血積聚上衝心膈,須臾欲絕者,用酒一盞,生薑一片,煎至七分,去滓通口服。
大效琥珀散
治婦人心膈迷悶,腹臟掐撮疼痛,氣急、氣悶,月信不調等疾。(《靈苑方》)
烏藥 莪朮(各二兩) 當歸(一兩)
上並生,為細末,溫酒調二錢服,服後以食壓之。忌生冷、油膩等物。如是產後諸疾,炒生薑,酒調下。
治血氣不調,臍下痛。
桑耳 菴䕡子 桂心 土瓜根 川芎(各四分) 甘草(二分) 牛膝 赤茯苓(各五分) 大黃 白芍藥(各六分) 乾地黃(八分)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大,醋湯吞下二十丸。
蠲痛散
治婦人血氣刺痛。
荔枝核(燒存性,半兩) 香附子(去毛,炒,一兩)
上為細末,鹽湯、米飲調下二錢,不拘時候服。
沒藥散
治婦人血氣疼痛不可忍者。(出《博濟方》)
紅花 沒藥 當歸 延胡索(炒)
上等分,為末,每服二錢。童子小便、酒各半盞,同煎至六分,熱服。只用秤錘淬過調。亦可常服,只用溫酒。
牡丹散
治婦人久虛羸瘦,血塊走疰,心腹疼痛,不思飲食。(出《衛生方》)
牡丹皮 桂心 當歸 延胡索(各一兩) 莪朮 牛膝 赤芍藥(各二兩) 京三稜(一兩半)
上為粗末,每服三錢。水一盞,酒半盞,煎七分溫服。
至聖湯
治婦人血氣,產前、產後百疾。(出同前)
當歸 芍藥 乾薑 莪朮 桂心 地黃 蒲黃(炒,各半兩) 黑豆(炒,去皮,一兩)
上為細末,空心,熱酒調下二錢。
天仙散(方見二十卷第七論) 蔥白散(方見本卷第七論中) 琥珀散(方見第一卷十二論)
治婦人腹脅刺痛,以《局方》七氣湯加延胡索少許,同煎服。
若胸膈不快,噁心,更間服《局方》烏沉湯。兼治月水不調,或前或後。
菖蒲丸
治婦人脾血積氣及心脾疼。(男六德續添)
菖蒲(九節者六兩) 吳茱萸(炮) 香附子(炒,去毛,各四兩)
上三味並銼細,以釅醋五升煮乾為度,焙乾為細末,以好神麯打糊為丸如梧桐子大。空心,食前以淡薑湯吞下四、五十丸,日三服。橘皮湯亦好。
延胡索散
治婦人血氣走作疼痛不可忍者,及月水不調,面色萎黃,吃食減少;及產後諸疾,並皆治之。
延胡索(生) 三稜(生) 當歸(去蘆,酒浸) 莪朮(醋浸少時,各等分)
上為末,每服二錢。空心,溫酒調。如血氣發甚者及月水不調,並皆童子小便、酒、紅花同煎調下。
當歸煎丸
治婦人久積血氣,時發刺痛,肌瘦乏力,月候不調
當歸(二兩,別末) 檳榔 赤芍藥 牡丹皮 延胡索(各一兩)
上除當歸末,用米醋熬成膏,入眾藥末和丸如梧桐子大。空心,溫酒下二十丸。午食前再服。
神聖北亭丸
治婦人積年血氣,攻刺心腹疼痛不可忍者,及多方醫療未瘥(出《靈苑方》)
北亭(去砂石,研) 沒藥 木香 當歸(各一分) 芫花 莪朮(各半兩) 巴豆(去皮膜心,四十粒)
上先研北亭、沒藥、巴豆如粉,用好米醋三升同煮為稀膏,然後將餘四味為細末,入於膏內搜合成塊,用新瓦合盛之。臨時加減丸數,用酒、醋各半盞煎數沸,通口服,不得嚼破,仍須吃盡酒、醋,立瘥。或男子血氣,亦依前方服食;如急喉閉者,男左女右,以一丸鼻中嗅之立愈。
其中雲:臨時加減丸數,皆不云大小數目,詳之古人亦鹵莽也。既有北亭、芫花、巴豆,合當丸如綠豆大,每服只五丸。
琥珀散
治產前、產後血氣不和及一切疾
當歸(微炒) 川芎(各一兩) 赤芍藥(二兩) 莪朮(一兩,煨)
上為末,每服二錢。空心溫酒調下。如腰腹痛,加陳皮去白半兩,乾薑炮半兩為末,同和停。如不吃酒,以水一盞,煎至七分,溫服。
婦人血氣小腹疼痛方論第十六
夫婦人小腹疼痛者,此由胞絡之間夙有風冷,搏於血氣,停結小腹,因風虛發動與血相擊,故痛也。
威靈散
治婦人久冷,氣滯血刺,小腹疼痛。
威靈仙(一兩) 當歸 沒藥 木香 桂心(各半兩)
上為細末,無時,熱酒調下一錢服。忌茶。
當歸散
治婦人久積血氣,㽲刺小腹疼痛,四肢無力,不能飲食。
當歸(炒) 赤芍藥 劉寄奴 沒藥 枳殼 延胡索(等分)
上為細末,熱酒調下一錢,無時候。
追氣丸
治婦人血刺小腹疼痛不可忍。(《靈苑方》)
蕓薹子(微炒) 桂心(各一兩) 良薑(半兩)
上為細末,醋糊丸如梧桐子大。每服五丸,無時,淡醋湯下。常服補血虛、破氣塊甚有效。
石灰散
治婦人血氣,痛不可忍者。陳五婆方。(出《婦人經驗方》)
上取豬貼脊血半盞,於湯上暖,用杖子攪停後,用石灰於火上燒令黃,為末;羅過,入灰一錢同血攪停。放溫服,立愈。
婦人兩脅脹痛方論第十七
夫婦人兩脅脹痛者,由臟腑虛弱,氣血不調,風冷之氣客於腸胃,傷於胞絡之間,與血氣相搏,壅塞不宣,邪正交爭衝擊,故令兩脅脹痛也。
草豆蔻散方
治婦人脾胃虛,氣攻兩脅脹痛
草豆蔻 訶子肉(各一兩) 桂心 苦梗 厚朴(各三分) 甘草(一分) 川芎 當歸 乾薑 檳榔(各半兩)
上為粗末,每服四錢。水一盞,煎七分,去滓熱服,食前。
菴䕡子散
治婦人臟腑虛冷、宿冷,氣攻兩脅脹痛,坐臥不安。
菴䕡子 延胡索 桃仁 桂心 琥珀 當歸(各一兩) 赤芍藥 木香 沒藥(各半兩)
上為末,每服二錢,溫酒調下,無時候。
人參紫金圓
治婦人榮衛不和,心腹刺痛,胸膈脹滿,不進飲食。(饒武傳方)
紫金皮 蒼朮 石菖蒲(各一兩) 香附子(二兩) 人參(半兩) 木香(三錢)
上為末,米糊和丸如梧桐子大,每服三十丸,食後,薑湯下。
氣針丸
治久積風壅。疏利滯氣,空胸膈,止刺痛。
木香 青皮(去白) 大黃(炮) 檳榔(各一兩) 黑牽牛(二兩,半生半炒)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大,溫水下三十丸。
鄧安人年五十,忽然氣痛,投神保丸愈。不一、二日再痛,再服神保丸六、七十粒。大腑不通,其疾轉甚。亦有要用沉香、木香、薑、桂等藥,而未敢投。痛甚則築心、築背、築定兩脅,似有兩柴十字插定心脅,叫聲徹天。召僕診之,六脈沉伏,乍來乍去。眾問僕診脈吉凶何如?答曰:夫九痛之脈不可准也,但以證辨用藥。觀其人質肥偉,問其大腑數日不通,僕曰實痛也。其腹、心脹,但以人按之痛甚,手不可向邇,此大實也。經云:大滿大實者,可下之。用氣針丸五、六百粒,是夜即愈。
又己未在金陵,有家提幹上之下巽內人,病心腹脹痛。眾醫投木香、沉香、檳榔、大腹、芍藥、薑、桂之類,病益甚。召僕診之,六脈弦緊而和,不似病脈。但診之時兩手如火,以此知其實痛也。眾問如何治療?僕曰:大凡心腹刺痛,不可便作虛冷治療。有兩醫答曰:非冷而何?熱即生風,冷生氣是也。僕曰不然。《難經》云:虛則癢,實則痛。又仲景云:腹痛者,桂枝加芍藥湯;痛甚者,桂枝加大黃湯。家提幹云:荊布素來質弱。僕曰:有可辨處,遇痛時使一婢按之,若痛止,是虛寒證也。若按之轉甚,手不可近,此實痛也。即令一婢按之,手不可近,叫喚異常。僕曰:此實熱無可疑者,當用大柴胡湯治之。眾皆不許,僕責狀而投之,八服愈。
論脅肋疼痛,服木通散(亦可治男子,出《明理方》)。心下、脅肋、少腹疼痛,皆素有積寒,而溫暖湯散亦可主治。甚者以溫藥下之。心下與小腹痛,諸書並有效方;而脅肋下痛,鮮獲治法,此散可以主之。
木通散
治脅肋苦痛偏效。並心下、脅肋,並小腹牽引痛者皆主之。
木通(去皮節) 青皮(去白) 川楝子(去皮核,各一兩)(以上三味,用巴豆半兩炒黃,去巴豆不用) 蘿蔔子(炒) 舶上茴香(一兩,炒) 莪朮 木香 滑石(各半兩)
上為細末,煎蔥白,酒調三錢,一服愈。甚者不過再服。
三脘散
治中焦虛痞,兩脅氣痛,面目手足浮腫,大便秘澀。兼治腳氣。
大腹皮 紫蘇 沉香 乾木瓜 獨活(各一兩) 白朮 川芎 木香 甘草 陳皮 檳榔(各三分)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,煎至七分,去滓,空心熱服,日中服。
戊午秋,在京城有一婦人,中焦虛痞,腹脅脹痛,大便秘結,六脈微弱,更數醫服藥無效,僕投此藥不終劑而愈。
婦人心腹脹滿方論第十八
夫婦人心腹脹滿者,由臟腑久冷,氣血虛損而邪氣客之,乘於心脾故也。足太陰脾之經也,脾虛則脹。足少陰腎之經也,其脈起於小指之下,斜趣足心,入跟中,上股內後廉、貫腎、絡膀胱,從腎上貫肝膈,入肺中。其支者從肺出絡於心。臟虛,邪氣客於三經,與正氣相搏,積聚在內,氣並於脾,脾虛有脹,故令心腹煩滿而脹也。診其脈遲而滑者,脹滿也。
白朮散
治婦人脾胃氣虛,心腹脹滿,不欲飲食,四肢少力。
白朮 草果仁 訶子肉(各三分) 赤茯苓 檳榔 桂心(各半兩) 陳皮 厚朴 人參(各一兩) 甘草(一分)
上為粗末,每服四錢。姜三片,棗一枚,煎至七分,去滓,食前熱服。
檳榔散
治婦人脾胃虛冷,心腹脹滿,不欲飲食。
檳榔 前胡 川芎 青皮(各三分) 赤芍藥 桂心 大黃 苦梗 木香 枳殼(各半兩) 甘草(一分)
上㕮咀,每服四錢。姜三片,煎至七分,去滓溫服,無時。
《局方》分心氣飲亦妙。(方見十二卷) 三脘散亦妙。(方見本卷十七論)
木香散
治婦人脾胃虛冷,心腹脹滿,不欲飲食。
木香 桂心 白朮 乾薑(炮) 陳皮(去白) 草果仁 訶梨勒 人參(各一兩) 神麯(炒黃,三分) 甘草(炙,半兩)
上為細末,每服一錢,如茶點熱服。
卷之八
婦人淋瀝小便不通方論第一
夫婦人淋者,由腎虛而膀胱熱也。膀胱與腎為表裡,俱主於水,行於脬者,為小便也。臟腑不調,為邪所乘,腎虛則小便數;膀胱熱則小便澀。其狀小便疼痛、澀數、淋瀝不宣,故謂之淋也。小便不通,脹滿氣喘,急用藥無異。
木通散
治婦人五淋。
木通 榆白皮 瞿麥穗 大麻仁 滑石(各一兩) 貝齒 葵子 白茅根(各二兩) 甘草(半兩)
上為粗末,每服五錢。水煎,空心溫服。
石葦散
治婦人小便卒淋瀝。
石葦 黃芩 木通 榆白皮 葵子 瞿麥穗 甘草
上等分為粗末,每服半兩。水盞半,姜三片,煎七分,去滓熱服。
桃膠散
治婦人氣淋、勞淋。
桃膠 榆白皮(各一兩) 車前子 冬瓜子 鯉魚齒 葵子 瞿麥 木通(各半兩) 枳殼(一分)
上㕮咀,每服四錢重。水一盞,煎至七分,去滓溫服。
金沙散
治淋。
海金沙草陰乾為末,煎生甘草湯,調二錢。甚者不過三、四服。
又方:真琥珀研細,不以多少,研麝香,白酒調下。(此二方出陳總領方)
雞蘇散
治婦人血淋。
雞蘇葉 木通(各二兩) 生乾地黃 滑石(各三兩) 刺薊根(一兩)
上為粗末,每服半兩。水盞半,筀竹葉三、七片,煎至七分,去滓,食前溫服。
治婦人血淋及尿血澀痛。
生乾地黃(三兩) 鬱金 蒲黃(各二兩)
上為細末,每服二錢。車前子、葉,煎湯調下,日三服,以利為度。
亦有血瘕似淋,小便不通,臍腹脹滿痛,宜桃仁煎。(方見血瘕門第七卷第九論)後有用亂髮方,治脬轉不得小便。亦可治血淋,尿血(亦好)。
火府丹
治心經熱,小便澀及治五淋。(加甘草㕮咀煎,名導赤散。《本事方》)
生地黃(二兩) 木通 黃芩(各一兩)
上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大,木通煎湯下三十丸。此藥治淋瀝、臍下滿痛。
許學士云:壬戌年,一卒病渴,日飲水一斗,不食者三月,心中煩悶。時已十月,余謂心經有伏熱,與此藥數服。越二日,不覺來謝,當日三服渴止,又三服飲食如故。此本治淋,用以治渴,可謂通變也。
治婦人諸般淋:苦杖根俗呼為杜牛膝,多取淨洗,碎之。以一合用水五盞,煎至一盞去滓,用麝香、乳香少許調下。
鄞縣武尉耿夢得,其內人患沙石淋者十三年,每漩痛楚不可忍,溺器中小便下沙石剝剝有聲。百方不效,偶得此方服之,一夕而愈,目所視也。《本草》云:牛膝治莖中痛。
婦人脬轉不得小便方論第二
夫婦人脬轉之病者,由脬轉為熱所迫。或忍小便,俱令水氣迫於脬,屈闢不得充張,外水應入不得入,內溲應出不得出,內外壅滯,脹滿不通,故為脬轉。其狀少腹急痛,不得小便。甚者至死,不可治也。
《局方》有八味丸,治婦人脬轉不得小便。
滑石散
治婦人、丈夫脬轉,小便數日不通。(《千金翼》)
滑石(一兩) 寒水石(二兩) 葵子(一合)
上為末,以水一斗,煮取五升。時時服,一升即利。
又方:亂髮(燒灰) 葵子 車前子
上等分為細末,每服二錢,茶湯調下。
蒻葉散
治婦人脬轉、小便不通。亦可治男子。
裹茶蒻葉(燒灰,一兩) 滑石(研細,半兩)
上研停,沸湯調二錢服。
石葦湯
治脬轉,小便不通。(出《指迷方》。前同)
石葦(去毛) 車前子
上等分為粗末,每服五錢。水二盞,煎至一盞,去滓服。
治婦人忍小便,不得依時而起,致令脬轉。經四、五日,困篤欲死方。
滑石(二兩) 亂髮灰(一兩)
上研停,取桃白皮一斤熟搗,以水三盞絞取汁。無時溫半盞,調二錢服。
又方:以滑石末,蔥湯調下二錢服。
《千金翼》方治婦人不得小便。
杏仁(七粒,去皮尖)
上一味,麩炒黃為細末,水調服,立通。
又方:紫草為末,井華水調取三指撮,立通。又云:紫菀皆可用。
蔥白湯方
若卒暴不通,小腹膨急,氣上衝心,悶絕欲死。此由暴氣乘並膀胱,或從憂驚,氣無所伸,鬱閉而不流,氣衝脬系不正。診其脈,右手澀小,左手急大
橘皮(三兩) 葵子(一兩) 蔥白(一莖)
上㕮咀,水五升,煮取二升,分三服。(出《指迷方》)
婦人小便數方論第三
夫婦人小便數者,由腎與膀胱俱主於水,腎氣通於陰,此二經俱虛而有熱乘之,則小便澀,虛則小便數也。
鹿茸散
治婦人久虛冷,小便日夜三、五十行。
鹿茸 烏賊骨 桑寄生 龍骨(各一兩) 白芍藥 當歸 附子(各三分) 桑螵蛸(半兩)
上為細末,食前,溫酒調下二錢。
桑螵蛸散
治婦人虛冷,小便數。
桑螵蛸(三十枚,炒) 鹿茸 牡蠣粉 甘草(二兩) 黃耆(半兩)
上為細末,食前,薑湯調一錢服。
婦人遺尿失禁方論第四
經云膀胱不利為癃,不約為遺尿者。乃心腎之氣,傳送失度之所為也。故有小便澀而遺者,有失禁而出不自知者。又婦人產蓐,產理不順,致傷膀胱,遺尿無時。又有脬寒臟冷而遺尿不禁,治之各有方。
鹿茸丸
治婦人久積虛冷,小便白濁,滑數不禁。
鹿茸 椒紅 桂心 附子 牡蠣 補骨脂 石斛 蓯蓉 雞䏶胵 沉香(各一兩) 桑螵蛸(三分)
上為細末,酒煮麵糊丸梧桐子大。空心,溫酒下三十丸。
又方以鹿角屑炒令黃,為細末。空心,酒調二錢。
又方雄雞䏶胵,炙為末,空心,溫酒調二錢。
治婦人遺尿,不知出時。(出《千金翼》)
白薇 白芍藥(等分)
上為末,酒服方寸匕。日三服,空心。
又方桑螵蛸,酒炒為細末,每服二錢,生薑湯調下。
又方:白礬 牡蠣(等分)
為細末,飲服方寸匕。亦能療丈夫遺尿。
療婦人小便不禁,以雄雞翎燒灰為末,酒服方寸匕。
婦人小便出血方論第五
夫婦人小便出血者,由心主於血。血之行身,通遍經絡,循環臟腑。血性得寒則凝澀,得熱則流散,失其常,經溢滲入於脬內,故小便出血也。
治婦人卒傷於熱,尿血。陳總領云:余傾在章貢,時年二十六,忽小便後出鮮血數點,不勝驚駭,卻全不疼,如是一月。若不飲酒則血少,終不能止。偶有鄉兵告以市醫張康者常療此疾,遂呼之來。供一器清汁,云是草藥,添少蜜,解以水,兩服而愈。既厚酬之,遂詢其藥名,乃鏡面草,一名螺靨草,其色青翠,所在石階縫中有之。
鹿茸散
治婦人勞損虛羸,尿血
鹿茸 當歸 熟地黃 葵子 蒲黃 續斷(等分)
上為細末,酒調二錢,日三服。
發灰散
治小便尿血。或先尿而後血,或先血而後尿,亦遠近之謂也。又治飲食忍小便,或走馬、房勞,皆致脬轉,臍下急痛不通。兼治肺疽,心衄、內崩,吐血一兩口,或舌上血出如針孔。若鼻衄,吹內立已。
亂髮燒灰(《本草》云:能療瘀血,通關膈,利水道,破癥瘕,癰腫,狐尿刺、屍疰,雜瘡。療脬轉,通大、小便,止咳嗽,鼻衄)
上一味,用二錢,以米醋二合,湯少許調服;井華水調亦得。服藥訖,即炒黑豆葉,蹲其上則通。
生乾地黃散
治婦人尿血不止。
生乾地黃(二兩) 柏葉 黃芩(各半兩) 阿膠(炒成珠,一兩)
上為粗末,每服三錢。水一盞,姜三片,煎七分,去滓溫服。
又方:羚羊角屑 龍骨 當歸 蒲黃(各一兩) 生地黃(二兩)
上為細末,粥飲調下二錢,食前服。
當歸散
治婦人小便出血,或時尿血。
當歸 羚羊角(屑) 赤芍藥(各半兩) 生地黃(一兩) 刺薊葉(三分)
上為粗末,每服三錢。水煎,去滓服。
又方:以生地黃搗取汁,每服一小盞,日三服。
又方:以蒲黃末酒調二錢服之,水調亦可。
又方:鹿角膠(三兩,炙令黃)
以水一大盞,煎至半盞,去滓分為三服,食前服。
婦人大便不通方論第六
夫婦人大便不通者,由五臟不調,冷熱之氣結於腸胃,則津液燥竭,大腸壅澀,故大便不通也。仲景云:婦人經水過多,則亡津液,亦大便難也。
《局方》四物湯加青皮煎服。
大三脘散(又名三和散。見第七卷第十七論)。七宣丸、麻仁丸。(並見《局方》不復重錄)
牽牛子散
治婦人大便不通
木香(半兩) 郁李仁(去皮,微炒) 青皮(去白) 木通 枳殼(去白,麩炒) 桂心(各一兩) 黑牽牛(三兩,半生、半炒)
上為細末,每服二錢。如煎茶一沸,攪起放溫,空心服。
通神散
治婦人大便不通。(熱而實者,方可投此藥。其證心腹脹痛,手不得近,心胸煩悶,六脈沉滑而實,是其證也)
大黃 芒硝 檳榔 桃花 郁李仁(湯浸去皮,微炒,各一兩) 木香(半兩)
上為細末,空心,粥飲調下二錢。
牽牛丸
治婦人大便不通,心腹虛脹。(《博濟方》有大黃、檳榔,名氣針丸)
黑牽牛(二兩,生) 青皮(去白,一兩) 木香(半兩)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大,空心,溫水下二十丸。
大麻仁丸
治婦人腸胃風結,大便常秘。
大麻仁(去殼,秤,別研如膏) 大黃(各二兩,炒) 檳榔 木香 枳殼(各一兩)
上為細末,與麻仁研停,煉蜜丸如梧桐子大,空心,溫水下二十丸。
論老人、虛人、風人大便秘不可用快藥
初虞世云:余歷觀古人用通藥,率用降氣等藥。蓋肺氣不下降,則大腸不能傳送,以杏仁、枳殼、訶子等藥是也。又老人、虛人、風人津液少,大便秘。經云:澀者滑之。故用胡麻、杏仁、麻子仁、阿膠之類是也。今人學不師古,妄意斟酌,每至大便秘燥,即以快藥盪滌之,既走津液、氣血,大便隨手愈更秘澀,兼生它病。余昔在魯山日,有一譞少,自稱太醫。曹鎮有寄居王世安少府,本京師人,始病風淫末疾,為此生以快藥累累利之。後為肺痿,咯膿血,卒至大便不通而死。古人服藥,尤所謹重,不若今人之輕生,故舉此以戒後人。
婦人風入腸間或秘或利方論第七
經云:春傷於風,夏必飧泄。蓋木氣刑土也,土不能滲泄,則木氣勝,故泄。風氣行,津液燥,故秘。即不可專以秘燥為風也。余家中宗親張公度母氏,年七十,日下利數十行,百方治之不愈,又苦腰腳拘攣。公度以蒺藜、酸棗仁治拘攣而利愈。黃魯直母安康郡大苦秘結,以公度藥投之而大便利。故知秘與利皆出於風。公度,潞人,名騤,世有令德。公度承父醫學而克其家,清修不妄取,真有德君子,今見於此。
治風人、腳氣人大便或秘或利,虛人尤宜方。
皂莢子(三百枚,破作兩片,慢火炒燥甚,卻入酥一棗大,又炒至燥,又入酥,至焦黑為細末)
上煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,煎蒺藜酸棗仁湯下,空腹服。兩時久未利,再進一服。漸加至百丸不妨,以通為度。
蒺黎湯方
蒺藜不以多少,炒至赤黑色。臼內外木棒舂去刺,揀,簸淨。每蒺藜三兩,以酸棗仁一兩炒令香,同杵為粗末,馬尾羅篩。每三錢,水一盞,煎至七分,去滓溫服,下前丸子藥
大五柔丸
主臟器不調,大便難。通榮衛、利九竅、進飲食方。
大黃(鬥米下蒸,切,焙) 枳殼(去穰,麩炒) 白芍藥 葶藶(炒香,別研) 牛脂(去筋膜,熬成油,與葶藶、杏仁杵) 肉蓯蓉(酒浸軟,溫水洗,切,焙,各一兩) 桃仁(百枚) 杏仁(四十枚,並去皮尖,麩炒黃,別杵)
上除有油藥,併為末,煉蜜丸。入牛脂、桃杏仁、葶藶,杵數千下,丸如梧桐子大。米飲下三丸,日三服。腹稍空時服,未知稍增,以知為度。
二仁丸
安康郡大苦風秘,余為處只可二仁丸。
杏仁(去皮尖,麩炒黃) 麻仁(別研) 枳殼(去穰,麩炒赤) 訶子(慢火炒,捶去核)
上二物各一兩為細末,同二仁杵,煉蜜和杵,丸如梧桐子大。溫水下二、三十丸。未知稍增。
潞公在北門,日盛夏間苦大腹不調。公隨行醫官李琬,本衢州市戶,公不獨終始涵容之,又教以醫事。公病泄利,琬以言動搖之,又求速效。即以赤石脂、龍骨、乾薑等藥饋公,公服之,不大便者累日,其勢甚苦。余方自共城來見公。未坐定,語及此事,公又不喜服大黃藥。余告曰:此燥糞在直腸,藥所不及,請以蜜兌導之,公為然。時七月中苦熱,余撝汗為公作蜜兌,是夕三用藥,下結糞四、五十枚,大如胡桃,色黑如橡慄。公二、三日間,飲食已如故。世有一種虛人,不可服利藥,今載其法。
蜜兌法 好蜜四、五兩,銀石器內慢火熬,不住手以匙攪,候可丸;見風硬即以蛤粉塗手,捏作人指狀,長三寸許,坐厠上納之,以手掩定,候大便通即放手。未快再作。(以上四方,出初虞世)
婦人泄瀉方論第八
《三因》論曰:夫婦人泄瀉者,經中所謂洞泄、飧泄、溏泄、濡泄、胃泄、脾泄、大腸泄、大瘕泄、小腸泄、水穀注下,其實一也。原疾之由,皆因腸胃虛冷而邪氣乘之。經云:寒甚則泄。春傷於風,夏必飧泄。(蓋風傷肝,肝正旺而移氣克於脾土)又云:寒即溏,熱則垢,此得於外也。喜、怒、憂、思、恐,致使臟氣隔絕,精神奪散,必致溏泄,比屬內也。如飲食生冷,食傷脾胃而泄者,屬不內外也。寒者溫之,熱者涼之,滑者澀之,濕者燥之。治利之法,無以過也。
香樸丸
治腸胃虛冷、泄瀉、注下無度。脾虛氣閉,不進飲食。
大厚朴(五兩) 北茴香 白朮 陳皮(各三兩) 訶子 赤石脂(各一兩半)
上為細末,麵糊丸如梧桐子大。空心,米飲下五十丸。如常服,暖脾胃。
桂香丸
治臟腑虛,為風、濕、寒所搏,冷滑注下不禁。老人、虛人危篤,累效。
附子 肉豆蔻(並炮) 白茯苓(各一兩) 桂心 木香(炮) 白姜(炮,各半兩) 丁香(一分)
上為細末,米糊丸如梧桐子大。空心,米飲下五十丸。
豆蔻分氣飲
治臟腑虛寒,瀉泄無度,瘦極,及婦人產後瀉,洞瀉危篤甚。
藿香葉 草豆蔻仁(炮) 青橘皮(各四兩) 甘草 丁香(各半兩) 烏梅(五十個) 肉豆蔻(十個,炮)
上㕮咀,每服四錢。水二盞,糯米一撮,煎七分,去滓溫服。
五香散
治食魚傷,泄瀉不止,氣刺奔沖;及婦人產前、產後腹痛,血氣等疾,用溫酒下;產後敗血衝心,用敗蒲煎湯下;安胎,以糯米飲調下;孕婦脾泄瀉痢,煎陳米飲調下,食前。
烏藥 白芷(炒) 枳殼 白朮(炒) 良薑(炒) 甘草 莪朮(有孕減半)
等分為細末,每服二錢,溫酒調下。
豆蔻丸
治臟寒、泄瀉不止,服諸藥無效。(亦可治男子)
肉豆蔻(麵裹煨香)
不以多少碾細,入陳米,白飲搗,令得所丸如綠豆大,空心,煮粟米飲吞下百丸。本家累以此藥救人,有效。
治秋夏之間,脾胃傷冷,水穀不分,泄瀉不止。胃苓散。(亦療男子)
五苓散、平胃散。(並見《局方》)
上合,和薑、棗煎,空心服妙。(陳日華方)
人參豆蔻散
治久泄不止,服諸藥無效。僕累試之,有效。
人參 肉豆蔻 乾薑 厚朴 甘草 陳橘皮(各一兩) 川芎 桂心 訶子 北茴香(各半兩)
上為細末,每服三錢。水一小盞,姜三片,棗一枚,煎至六分服。(方出石道人)
木香散
治臟腑冷極及久冷傷憊,口瘡、下泄、米穀不化,飲食無味,肌肉瘦悴,心多嗔恚,婦人產後虛冷下泄及一切水泄、冷痢。
木香 破故紙(炒,各一兩) 良薑 縮砂仁 厚朴(制,各三分) 赤芍藥 橘紅 桂心 白朮(各半兩) 胡椒 吳茱萸(湯炮七次,各一分) 肉豆蔻(四個) 檳榔(一個)
上為散,每服三錢。用不經水豬肝四兩許,去筋膜,批為薄片,重重摻藥置一鼎中。入漿水一碗,醋一茶腳許蓋覆。煮肝熟,入鹽一錢,蔥白三莖,細切;生薑彈子許,拍破同煮,水欲盡,空心為一服,冷食之。初服微瀉不妨,亦是逐下冷氣,少時自止。經年冷痢、滑瀉,只是一服。渴即飲粥湯,忌生冷、油膩物。如不能食冷物,即添少漿暖服。嘉興謝醫得此方,惡其繁,只用漿水煮豬肝,丸如梧桐子大,粥飲下五十丸,其效亦若。暴瀉痢只是一服。唯熱痢、熱瀉不治。
趙府傅上與下輈,婺州人也。宜人病泄瀉不止,如附子、木香、訶子、肉豆蔻、龍骨等藥及諸丹服之皆無效。召僕診之,肝腎脈虛弱,此肝腎虛也。府傅云:其說見在何經?僕曰:諸方論泄痢,皆是言脾胃病,不過謂風冷、濕毒之所侵入及飲食傷滯,遇腸虛則泄痢,而不知肝腎氣虛亦能為泄痢。古書所載甚明,不可不辨。經曰:泄痢前後不止,腎虛也。又曰:諸厥固泄,皆屬於下。下謂下焦肝腎之氣也。門戶束要,肝之氣也;守司於下,腎之氣也。肝氣厥而上行,故下焦不能禁固而泄痢。腎為胃關,門戶不要,故倉廩不藏也。若病泄痢,其源或出於此。而專以脾胃藥治之,則謬固千里矣。遂服木香散,數服而愈。
婦人協熱下利方論第九
論曰:若下利清水,其色赤黃,或米穀不化,但欲飲冷,時時嘔逆,小便不利,得熱則極,心胸煩躁,脈虛大而數。此由乘虛,熱入於胃,湊滲下焦,津液不分,並於大腸,謂之協熱下利。先用五苓散利小便,次以玉粉丹、四味阿膠丸。
玉粉丹
蛤粉 硫黃(等分)
上同研細,白麵糊和丸如梧桐子大,飲下五十丸。
四味阿膠丸
黃連 赤茯苓(去皮,二兩) 芍藥(三兩) 阿膠(炒燥,一兩)
上先將三味為末,卻以好醋熬阿膠成稀膏,丸如梧桐子大,飲下三十丸。
婦人滯下方論第十
夫赤白痢疾者,古人名之滯下是也。究疾之源,皆因外感五邪之氣,內傷生硬、冷熱之食。其證不一,有赤、有白、有赤白相雜,有冷、有熱,有虛、有實。大抵四時皆以胃氣為本,未有不因外感寒、暑、燥、濕、風之氣而傷於脾胃,脾胃既虧,而又內傷飲食,飲食不能克化,致令積滯而成滯下。古人云:無積不成痢者,此也。經云:春傷於風,夏生飧泄。蓋風喜傷肝,然春時肝木正旺而不受邪,反移氣克於脾土。然脾既受克,又不能忌慎口腹,恣食生冷、黏硬之物,致令脾胃不能克化,因此積滯。又夏、秋之間,或再感暑濕、風冷之氣,發動而成痢也。其證必先臍腹㽲痛,洞泄、水瀉,裡急後重,或有或無,或赤或白,或赤白相雜,日夜無度。如有此證,不問冷熱、虛實,但當先服神朮散,可以發散風冷、寒濕之氣;次服五苓散,分利水穀;兼用加巴感應丸,溫脾胃、去積滯;或六神丸,未有不安者也。或曰:雖古人有言,無積不成痢。亦不專以去積為先,豈有一歲之內,獨於夏秋之間人皆有積,而春冬無之?蓋風邪入胃,木來勝土,不為暴下,則為痢疾,其神朮散要藥也。又有一方,一郡之內,上下傳染,疾狀相似。或只有一家,長幼皆然;或上下鄰里間相傳染;或有病同而證異;亦有證異而治同。或用溫劑而安,或用涼藥而愈。有如此等,是毒疫痢也。治疫毒痢者,雖當察五運六氣之相勝,亦不可狎泥此說。且如運氣相勝,豈毒偏於一方、一郡而獨於一家、二家者乎?如有此證,當先察其虛實、冷熱,首以敗毒散,多加人參、甘草、陳米、薑棗煎服;及三黃熟艾湯、黃連阿膠丸、五苓散、駐車丸,可選而用之。如下痢赤多,或純下鮮血,裡急後重,大便不通,身體壯熱,手足心熱,大煩燥渴,腹脅脹痛,小便赤澀,六脈洪大,或緊而數,或沉而實,此熱痢也。宜白頭翁湯及三黃熟艾湯、五苓散,可選而用之。若風痢下血太過,宜用胃風湯加木香、黑豆煎服。若夏秋之間下痢,或赤或白,或赤白相雜,臍腹㽲痛,裡急後重,憎寒發熱,心胸煩悶,燥渴引飲,嘔逆噁心,小便不利及五心煩熱,六脈虛弱。此等脈證,正因伏暑而得此疾,宜服香薷散加黃連、甘草、當歸,酒水濃煎,沉令水冷,頓服。仍兼服酒蒸黃連丸,或小柴胡湯加人參煎服必愈。(沈內翰云:治痢之藥極多,然無如此藥之妙。蓋小柴胡湯能治暑毒)如雜證一退,而痢尚未止,則以四物湯加膠、艾煎服,以調陰陽,未有不安者也。如水穀不分,小便不利,宜用五苓散,淡竹葉煎湯調服。如煩渴甚者,亦宜服之。若不明伏暑之證,但以脈虛而妄投硫、附、薑、桂、丹石之藥而殺之,深可嘆息。若下痢純白,狀如魚腦,臍腹冷痛,日夜無度,手足逆冷;或有嘔逆,全不入食,飲食欲溫而惡冷,六脈微細。此由臟腑虛冷之極,宜木香散加服四味理中湯及鍾乳健脾丸。甚者,四肢逆冷,六脈沉絕。當一味峻補,兼灸氣海、丹田二穴,更以助胃之藥,此守而不攻之意也。宜四順附子湯、三建丹、白丹、加味參附湯、姜附湯,皆可選用。如年尊虛弱之人,或素來稟受怯弱,亦宜以此法詳酌調理。然大宜開胃、進食為先,食可得入,則脾胃運化,糟粕便聚。糟粕既成,垢膩鮮血,瘀滯不患其不除矣。如久痢不瘥,腸滑不禁,溏泄不止,諸藥無效,方可施之澀腸止痢之劑。亦宜先以龍骨、肉豆蔻、訶子、鍾乳、胡粉之藥。近人多用罌粟殼、地榆之屬,然此物性太緊澀,能損胃氣。如少壯之人、壯健者服之,間奏奇效;若是疫毒、受暑受濕之證及年尊之人,或稟受怯弱,服此莫不受其大害。若以固秘澀腸為先,則風寒、暑濕之邪,非惟澀而不去。而胃管閉而不通,禁口不食,日見羸瘦。糟粕不入腸中,所患無由可除矣。若有此證,宜以參苓白朮散、四君子湯及以石蓮、山藥之劑,治之必愈。治痢欲投補藥,必須有溫通之意在焉!如四君子湯、理中湯、十全湯加木香、白豆蔻、茯苓、官桂、厚朴之屬,可以散風邪,可以分水道,可以開胃管,可以治纏擾,可以通秘澀。此攻守之意兩全也。大抵治痢之法,虛者補之,實者瀉之,滑者澀之,閉者通之,有積者推之,風則散之,暑則滌之,濕則燥之,熱則涼之,冷則溫之,冷熱者調之,以平為期,不可以過,此為大法。藥隱老人序。
白頭翁湯
治熱痢下血,連月不瘥。
白頭翁(二兩) 黃連 黃柏皮 秦皮(各三兩)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,煎至七分,去滓,無時溫服。
神朮散
治春傷於風,夏生飧泄。大治傷風頭痛,項背拘急,鼻流清涕。
蒼朮(一斤) 藁本 川芎(各六兩) 羌活(四兩) 粉草(二兩六錢) 細辛(一兩六錢)
上為粗末,每服三錢。水一盞,姜三片,煎七分,要出汗,加蔥去滓,稍熱服,無時候。
六神丸
治赤白痢疾。
神麯(別為末,留作糊) 麥芽 茯苓 枳殼 木香(煨,白痢倍之) 黃連(六味等分,赤痢倍之)
上為末,用神麯末作糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸。赤痢,甘草湯下;白痢,乾薑湯下;赤白痢,乾薑甘草湯下。(此藥得之東山,饒殿講云是京城醫官見傳。愚詳此方,有黃連可以解暑毒、清臟腑、厚腸胃;有木香能溫脾胃、逐邪氣、止下痢;有枳殼能寬腸胃;有茯苓能利水道;有神麯、麥芽可以消滯,真痢中之要藥也)
三黃熟艾湯
治傷寒四、五日,大下,熱痢時作,白通湯諸藥多不止,宜服此湯除熱止痢。亦有人作丸子,熱水吞下四十丸,治時行毒痢,良驗。
黃芩 黃連 黃柏(各二分) 熟艾(半個,雞子大)
上㕮咀,每服三錢重。水一盞,煎至七分,去滓溫服,無時。
四順附子湯
生附子(去皮臍) 白姜(炮) 甘草 人參(各一兩)
上㕮咀,每服四錢重。水二盞,煎至七分,去滓,空心服。吐瀉、腹痛,加桂半兩;小便不利者,加茯苓半兩。大凡痢疾,雖體寒、手足逆冷,冷汗自出,六脈沉伏,不宜輕用附子。多因伏暑而得此疾,亦有冷汗自出,四肢逆冷,六脈虛弱,但背寒面垢,或面如塗油,齒乾煩冤,燥渴引飲,此伏暑證也。小柴胡湯、五苓散、酒蒸黃連丸必能奏效。學者宜精思耳。
三建丹
陽起石(煅,飛,半兩) 鍾乳粉(一兩) 大附子(炮,取末半兩,一半入藥,一半作糊)
上用附子糊丸如梧桐子大。每服五丸至十丸,空心,溫酒下。如渴,參湯下。
加味參附湯
大附子(二兩半,炮) 大人參(一兩)
上二味㕮咀,每服四錢重。水二盞,姜十片,丁香十五粒,米一撮,煎至七分,空心溫服。
治禁口痢,孟公實郎中傳云甚妙。
石蓮肉不以多少,不炒去殼,將肉並心碾為細末,每服一錢。陳米飲調下,便覺思食。此疾蓋是毒氣上衝華蓋,心氣不通,所以不入食。服此藥之後,心氣通,痢當頓下而愈。未愈,自服痢藥。
治禁口痢方,乾山藥不以多少,半生、半炒黃,為細末,米飲調下。
香茸丸方
治下痢危困。
麝香(半錢,別研,臨時入) 鹿茸(一兩,火燎去毛,酥炙黃為末,入麝香令停)
上以燈心煮棗肉為丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心服。
繆立夫云:有醫者,每料添滴乳香半兩,尤有效。紹興人苦痢疾,多往往而死。凡平時所用治痢如罌粟之類,不可向口,惟服此藥及沒石子丸效。
劉從周痢疾口訣:祭酒林謙之說醫人劉從周治病有功,議論殊不凡。且有驗云:大凡痢疾,不問赤白,而為冷熱之證。若手足和暖則為陽,只須服五苓散,用粟米飲調下;次服感應丸二十粒即愈。若覺手足厥冷則為陰,當服暖藥,如已寒丸、附子之類。如此治痢,無不效。此方親曾用有效。有人夏月患痢,一日六、七十行,用五苓散兩服止。
酒蒸黃連丸(《局方》治狀不言治痢疾,僕嘗用之良驗)、姜附湯、小柴胡湯、參苓白朮散、香薷散、敗毒散、理中丸、四君子湯、黃連阿膠丸、鍾乳健脾丸、駐車丸、感應丸(亦有用蘇合香丸和丸服,名蘇感丸。亦有外加黃蠟,丸如梧桐子大,十粒兼服)、胃風湯、四物湯、玉華白丹、十全大補湯、斗門散、五苓散、真人養臟湯、水煮木香丸、大已寒丸。以上諸方並出官局,不復重錄。如斗門散、養臟湯、水煮木香丸、參香散、豆蔻餅,其中皆使罌粟殼。然此藥大能壞脾胃,古方不用。如脾胃壯健之人,服者多有良驗,姑存於後。
參香散
治男子、婦人、小兒陰陽不和,冷熱相搏,積而成痢。或赤或白,或赤白相雜,日夜無度,裡急後重,臍腹㽲痛,甚不可忍。又治水瀉不止,腸鳴腹痛。或熱毒中傷。或寒氣久積,並宜治之。
罌粟殼(制) 陳皮(去白) 粉草(各一兩) 厚朴(半兩) 青皮 白姜(各一分)
上為末,每服二錢。赤痢,甘草湯調;白痢,陳米飲調;赤白相雜,紫蘇湯調。如冷瀉,陳米飲調;熱瀉,新井水調。空心服此藥,正脾去積、和氣理中。忌生冷、肥膩、油麵、醃藏。
豆蔻餅
治赤白痢,臍腹刺痛,久而不愈。大治冷痢。
罌粟殼(制,一兩) 白芍藥 黃耆(各三錢) 陳皮 青皮 木香 訶子 肉豆蔻 人參(各錢半) 羌活 當歸(各一錢)
上為末,煉蜜丸如彈子大,每服二丸。水一小盞,煎至七分,溫服。(二方,塗明仲先生方)
曾有一婦人病痢疾月四十日,服諸藥不愈。召僕診之,六脈沉弱。大凡下痢之脈,宜沉宜弱,但服十全大補湯,薑、棗煎成,加白蜜半匙,再煎數沸,服之愈。
甲子夏秋間,僕處趙經略廳有侄孫,年九歲,病疾甚重,召小方脈未至,遂令僕診之。六脈平細,以證觀之,云是血痢。其實非也,只是血水而已。僕云:記得調中湯治狀,云治夏月初秋,忽有暴寒折於盛熱,結於四肢,則壯熱頭痛。寒傷於胃則下痢,或血、或水、或赤,壯熱冥悶,脈數,宜服此。遂合之,去大黃,服之而愈。
調中湯方
葛根 黃芩 芍藥 桔梗 藁本 赤茯苓 白朮 甘草(炙,等分)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,煎至七分,去滓溫服,移時再服。
又有一婦人,泄瀉不止,似痢非痢,似血非血,其色如濁酒。召余診之,則六脈沉絕。眾醫用熱藥及丹藥服之,則發煩悶。僕先用敗毒散數服加陳米煎,次又用胃風湯加粟米煎,愈。調中湯去大黃,亦療此證。
婦人痢後嘔噦方論第十一
凡滯下病之稍久,或欲愈之時,多有咳逆及嘔逆之證。然咳逆者,古人所謂噦是也。噦者,胃寒所生,此證最危。其它病亦惡咳逆。如見此證,宜用橘皮乾薑湯、半夏生薑湯、丁香柿蒂湯。若陽證咳逆者,小柴胡湯、橘皮竹茹湯。
僕嘗治一痢疾,咳逆不止,六脈沉弱。諸醫用藥灼艾,皆無效。僕投退陰散,兩服愈。
又嘗治許主薄,痢疾愈後,咳逆不止,服諸藥無效。遂灸期門穴,不三壯而愈。(其穴在第六卷十五論中)如有嘔逆之證,雖經云無陰則嘔,然多有胃熱而嘔,亦有胃寒而生,亦有暑毒而生。如胃熱而嘔,宜服小柴胡湯、孫兆竹茹湯、蘆根湯、官局桔梗湯、竹葉石膏湯加生薑主之。嘔而發渴者,豬苓湯。
僕嘗治一痢後嘔不止,六脈虛弱,此胃寒而嘔。又似暑毒凝於胃脘,投《局方》香薷丸,愈。
橘皮乾薑湯
治噦。
橘皮 通草 乾薑 桂心 甘草(各四錢) 人參(二錢)
上㕮咀,每服四錢。水一盞,煎至七分,去滓溫服。
半夏生薑湯
治噦欲死。
半夏(一兩一分,洗) 生薑(二兩,切)
上以水二盞,煎至八分,去滓,分為二服。
丁香柿蒂湯
治咳逆。
丁香(十粒) 柿蒂(十五個)
上㕮咀,用水一盞半,煎至八分,去滓熱服。
橘皮竹茹湯
治噦逆。
橘皮(二兩) 竹茹(一升) 甘草(二兩) 人參(半兩) 半夏(一兩,湯洗)
上㕮咀,每服四錢。水二盞,生薑六片,棗一枚,煎至七分,去滓溫服。
生薑橘皮湯
治乾嘔噦,若手足厥冷者。
橘皮(四兩) 生薑(半升)
上㕮咀,每服半兩。水一盞,煎至七分,去滓溫服。
退陰散
本治陰毒傷寒,手足逆冷,脈沉細,頭痛腰重,連進三服。小小傷冷,每服一字,入正元散內同煎,入鹽一捻。陰毒傷寒,咳逆煎一服,細細熱呷便止。
乾薑 川烏
上等分,為粗末,炒令黃色,候冷搗為末,每服一錢。水一盞,鹽一捻,煎至半盞服。
豬苓湯
治咳而嘔、渴,心煩不得眠。
豬苓 赤茯苓 澤瀉 阿膠(炒) 滑石(各半兩)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,煎。候膠消盡服。
孫兆竹茹湯(方見第六卷)、蘆根湯(方見第六卷)、小柴胡湯、官局桔梗湯、竹葉石膏湯、香薷丸。(以上俱出《局方》。不復重錄)
婦人大便下血方論第十二
夫婦人臟腑損傷,風邪易入。凡熱氣在內,令人下血;風氣在內,亦大便血色,或如豆汁,腹中疼痛。若糞後下血者,其來遠;糞前有血者,其來近。遠近者,言病在上下也。婦人面無血色,時寒時熱,脈浮弱,按之絕者,為下血也。
防風如神散
治婦人風虛,大便後時時下血
防風 枳殼(等分)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,煎至七分,去滓空心服。
治腸風下血:
赤芍藥(一兩,瓦上燒存性)
為末,溫酒調下二錢。
又方:枳殼(十五合,每合入巴豆三粒,去殼皮,安在內,以棉裹之。用好米醋於砂盆內煮,候醋乾,更加無灰酒煮令糜爛,去巴豆,研成膏)
以黃耆五兩為末,入膏內為丸,如梧桐子大,每服二十丸。空心,米飲吞下,酒亦可。
治痢久不安,下血成片。
頭髮(一團,洗,燒灰,研)
每服一、二錢,新汲水調下。瘡癤之毒,以溫酒服佳,空心。
木香烏荊丸
治腸風、酒痢(以上四方出《專治婦人方》)
木香(一分) 荊芥穗 川烏(炮,各一兩)
上為末,酒糊丸如梧桐子大,每服二十丸。食前臨臥濃煎慄根白皮,酒吞下。忌羊血。此同舍處傳之,曾服有效。
又方:
荊芥穗 黃耆 熟地黃 當歸 桑耳 地榆 樗白皮 皂角刺 乾薑 槐豆 牛蒡子 甘草
上等分,為細末,每服二錢,粥飲調下,空心服。
治腸風下血
蒼朮(不以多少,以皂角濃挼汁,浸一夕,次日煮,令水乾,焙燥)
上一味為細末,麵糊丸如梧子大。米飲,空心下五十丸,日三。
地榆湯
經云:結陰者,便血一升;再結者,二升;三結三升,宜用地榆湯。(駱龍吉方)
地榆(四兩) 甘草(一兩半) 縮砂仁(四、七枚)
上為粗末,每服三錢。水一盞,煎至七分,去滓,空心溫服。
腸風黑散
治榮衛氣虛,風邪冷氣進襲臟腑之內,或食生冷、或啖炙煿,或飲酒過度,積熱腸間,致使脾虛弱,糟粕不聚,大便鮮血,臍腹疼痛,裡急後重,或肛門脫出,或久患酒痢,大便頻並,並皆治之。
敗棕(燒) 木饅頭(燒) 烏梅(去核) 粉草(炙,各等分)
上為細末,每服二錢。水一盞,煎至七分,空心溫服。
僕嘗治一婦人,便血不止,用煮附丸加五靈脂效。(方見第一卷)
婦人痔瘻方論第十三
夫婦人痔瘻者,皆由酒、色、氣、風、食及勞傷經絡,其血滲而成之。亦有長年久坐而成者。其痔有五種:肛邊瘡如乳,出於外,時出膿血者,為牡痔也;肛邊腫,生瘡而出血者,為牝痔也;肛邊生瘡,癢而復痛者,為脈痔也;肛邊腫,核痛,發寒熱而出血者,為腸痔也;因便轉而清血隨出者,為血痔也。治之各有方。
鱉甲散
治婦人五種痔疾。
鱉甲 露蜂房 蛇蛻 蝟皮 豬後懸蹄甲(五味燒存性,各二分) 麝香(一分)
上各研為細末,和藥令停,每服一錢。空心,用生乾地黃煎湯調下。若肛門有竅腫痛,敷之即愈。忌莧菜。
《局方》釣腸丸、黑玉丹,服之皆驗。
僕嘗治一婦人,久病心焦多怒,遂成痔疾,狀如連子、熱腫而痛,遂用熊膽入梅花腦子並研,更用豬膽汁調開塗痔立愈。(方出張氏方)
又方:療痔熱腫痛。(鄔解元方)
蛞蝓(大者一、二條,江西名蜒蚰,湖北名石夾子,廣州名鼻涕蟲)
研令爛,入研了龍腦一字,坯子半錢。研令停,敷之愈。先以石薜荔煮水,熏洗尤妙。(五羊大師趙尚書上汝下暨云:母夫人病此,只用蛞蝓與京墨研塗,亦效)
婦人脫肛候方論第十四
夫肛門者,大腸候也。大腸虛冷,其氣下衝,肛門反出。亦有因產用力,努躽氣衝,其肛亦令反出也。
治大腸久積虛冷,每因大便脫肛收不得。(出《聖惠方》)
蝸牛(一兩,去殼,生研)
豬脂和,敷之立縮。(《藥性論》云:蝸牛有小毒,能治大腸脫肛。《範汪方》云:此螺全似蝸牛,色黃而小,雨後好綠桑葉者佳。孫真人同)
姚和眾治男子、女人、小兒大腸虛冷、肛門脫出。以鐵精粉敷之良。(《聖惠方》亦治陰脫、陰腫)
《集驗》方
療脫肛,歷年不愈。以生鐵三斤,水一斗,煮取五升,去鐵以汁洗,日再。姚和眾治大人、小兒因痢脫肛。鱉頭骨燒灰,研取粉撲之(《日華子》云:頭骨燒灰療脫肛)。《圖經》同。《藥性論》云:鱉頭血塗脫肛。
孫真人療脫肛:腸頭若挺出,一片蝦蟆皮,瓶中燒煙燻,功效覺玄微。
婦人陰腫方論第十五
夫婦人陰腫者,是虛損受風邪所為,胞絡虛而有風邪客之。風氣乘於陰,與血氣相搏,令氣否澀,腠理壅閉,不得泄越,故令腫也。
菖蒲散
治婦人月水澀滯,陰間腫痛。
菖蒲 當歸(各一兩,炒) 秦艽(三分) 吳茱萸(半兩,制)
上為粗末,每服三錢。水一盞,蔥白五寸,煎至六分,去滓,空心溫服。
《經心錄》治婦人陰中腫痛不可忍。
艾葉(五兩) 防風(三兩) 大戟(二兩)
上銼細。以水一斗,煮取五升,熱洗,日三。切宜避風冷。
麻黃湯洗方
《古今錄驗》治婦人陰腫或瘡爛者。
麻黃 黃連 蛇床子(各二兩) 北艾葉(一兩半) 烏梅(十個)
上細銼。以水一斗,煮取五升,去滓熱洗,避風冷。
白礬散
《古今錄驗》治婦人陰腫堅痛
白礬(半兩) 甘草(半分,生) 大黃(一分,生)
上為細末,每用棗大,綿裹內陰中,日兩換。
《肘後方》療陰中腫痛方。
枳殼半斤,炒令熱,以故帛裹熨,冷即換之。
《子母秘錄》療陰腫,鐵精粉敷上。
婦人陰癢方論第十六
(與第二十三卷第十論通用)
夫婦人陰癢者,是蟲蝕所為。三蟲在於腸胃之間,因臟虛,三蟲動作,蝕於陰內。其蟲作熱,微則為癢,重者乃痛也。
大黃散
治婦人陰癢
大黃(微炒) 黃芩 黃耆(炙,各一兩) 赤芍藥 玄參 丹參 山茱萸 蛇床子(各半兩)
上為細末。食前,溫酒調二錢服。
《廣濟方》
療婦人陰癢不止。
蚺蛇膽 雄黃 硫黃 硃砂 硝石 蕪荑(各半兩) 藜蘆(二錢半)
上為細末研停,以臘月豬脂和如膏,用故布作纏子,如指長一寸半,以藥塗上,內陰中。日一易之,易時宜用豬椒根三、五兩,水煮稍熱,洗干拭內之效。
又方:小薊不拘多少,水煮作湯熱洗,日三用之。
崔氏方療陰癢不可忍:
杏仁燒作灰,承熱綿裹內陰中,日二易之。
又方:蒜煮湯洗之。一方用枸杞根。
又方:狼牙(二兩,細銼) 蛇床子(三兩)
上以水三升,煮十沸,熱洗。
又方:取雞肝,承熱內陰中。如有蟲,蟲當盡下。
《古今錄驗》療婦人陰癢,如有蟲狀。
上取牛肝,切取三寸,內陰中。其蟲盡入肝內,出之效。豬肝亦得。
礬石散
《千金翼》治婦人陰癢脫。
礬石為末,空心,酒服方寸匕,日三服。
婦人陰冷方論第十七
婦人胞絡勞傷,子臟虛損,風冷客之。冷乘於陰,故令冷也。
五加皮浸酒方
療婦人癖瘦陰冷。
五加皮 乾薑 丹參 蛇床子 熟地黃 杜仲(制,各三兩) 鍾乳粉(四兩) 天門冬(一兩) 地骨皮(二兩)
上細銼,以生絹袋盛,用酒十五升,漬二宿。每服溫一中盞,空心、晚食前各一服。
治婦人陰冷癢方。
遠志(二分) 乾薑(生) 蓮花(各三分) 蛇床子 五味子(各四分)
上為細末,先以兔尿塗陰門中,然後棉裹一錢內陰中,熱即為效。
《傳心方》治玉門寬冷。硫黃末煎湯洗。
《近效》坐導藥
主陰冷,子門癢閉方。
吳茱萸 葶藶子(炒,各二分) 蛇床子(三分) 沒石子(一枚)
上為末,以棉裹如棗子,內子宮中。
又方五味子(四兩)
為細末,每用以口中玉泉和如兔屎大,內陰門中,熱即效。
坐藥法
《通真論》療婦人子門冷。
蛇床子(四分) 吳茱萸(六分) 麝香(少許)
上為細末,煉蜜丸如酸棗大。以棉裹內陰中,下惡物為度。
婦人陰挺出下脫方論第十八
夫婦人胞絡傷損,子臟虛冷,氣下衝則令陰挺出,謂之下脫。亦有因產而用力躽氣,而陰下脫者。診其少陰脈浮動,浮為虛,動為悸,故令下脫也。
當歸散
《千金翼》療婦人陰挺下脫。
當歸(炒) 黃芩(各二兩) 牡蠣(二兩半) 蝟皮(一兩,炙焦) 赤芍藥(一兩半)
上為細末,每服二錢,食前,暖酒調下,米飲亦可。
又方:當歸(三兩) 敗醬(二兩) 獨活 白芷 地榆 白礬(各半兩)
上細銼,水一斗,煮取二升,去滓,稍熱洗。
《廣濟方》 治狀同前。
皂角(去皮弦子,炙焦黃) 半夏(炒令黃) 大黃 北細辛(各一兩) 蛇床子(一兩半)
上為細末,薄絹袋盛如指長,內陰中,日二易之。
又方:蛇床子(五兩) 烏梅(十四枚)
上銼,以水五升,煮取三升,去滓,熱洗,日五次。
又方:川烏 白芨(等分)
上為細末,綿裹一錢,內陰中,令入三寸,腹內熱即止,來辰再用。一方有生椒一兩。
《千金翼》治婦人陰脫,兼療脫肛。
羊脂煎訖,適冷暖塗上。以鐵精粉敷脂上,多少令調;以火炙布令溫以熨上,漸漸推內之。更細末磁石,酒調服方寸匕,日三服。
婦人陰中生瘡方第十九(又見二十三卷第十論)
《集驗方》療婦人陰中痛,生瘡。
羊脂(一斤) 當歸 杏仁 白芷 芎藭(各一兩)
上五味細切,羊脂和,置甑中蒸之。藥成取如大豆一枚,棉裹藥,內陰中,日一度。
《肘後方》療婦人陰中生瘡方。
杏仁(燒末) 雄黃 礬石(各二分) 麝香(半分)
上四味研細,和敷陰中。
又方:硫黃,研細敷之。
黃芩湯洗方
《古今錄驗》療婦人陰中生瘡。
雄黃 當歸 黃芩 芎藭 大黃 礬石(各二分) 黃連(一分)
上七味切,以水五升,煮取四升,洗瘡,日三度。
又方,雄黃散。
雄黃散
雄黃 芎藭 辰砂 藜蘆 北細辛 當歸 川椒(等分)
上為末,綿裹內陰中。又敷外瘡上。忌如常法。
女人傷丈夫頭痛方第二十
《集驗方》療女人傷丈夫,四體沉重,噓吸頭痛方:
生地黃(八兩) 芍藥(五兩) 香豉(一升) 蔥白(一升) 生薑(四兩) 甘草(二兩)
上六味切,以水七升,煮取二升半,分三服,不得重作。忌房事。(《千金》同)
桑白皮湯
《千金翼》療諸婦人傷丈夫,苦頭痛,欲嘔悶。
桑白皮(半兩) 乾薑(二累) 桂心(五寸) 大棗(二十枚)
上四味切,以酒一斗,煮三、四沸,去滓,分溫服。衣適厚薄,毋令汗出。(《千金》同)
女人交接輒血出痛方第二十一
《千金》方療女人交接輒血出方。
桂心 伏龍肝(各二分)
上為末,酒服方寸匕,差止。
又方:黃連(六分) 牛膝 甘草(各四分)
上三味細切,以水四升,煮取二升洗之,日三、四度,差止。
女人交接他物傷方第二十二
《集驗》方 療女人交接,陽道違理及它物所傷犯,血出流漓不止。取釜底墨,斷葫蘆塗藥內之。
又療女童交接,陽道違理,血出不止方。燒發並青布末為粉塗之。
又方:割雞冠血塗之。
小戶嫁痛方第二十三
《千金》療小戶嫁痛連日方。
甘草(三分) 白芍藥(二分) 生薑(三分) 桂心(一分)
上四味細切,以酒二升,煮取三沸,去滓溫服,神良。
又療小戶嫁痛單行方。
牛膝(五兩)
上一味切,以酒三升,煮至二升,分三服。
又療婦人嫁痛,單行大和湯方。
大和湯
大黃(三兩),上一味切,以酒一升,煮一沸,頓服。
海螵蛸散方
又療婦人小戶嫁痛
烏賊魚骨(二枚)
上一味,燒研為細末,酒服方寸匕,日三服。
卷之九
求嗣門
疾病既無,須知求嗣,故以次之。
陳無擇求子論第一
夫有夫婦則有父子,婚姻之後,必求嗣續。故聖人謂「不孝有三,無後為大」者,言嗣續之至重也。凡欲求子,當先察夫婦有無勞傷、痼害之屬。依方調治,使內外和平,則婦人樂有子矣。
褚尚書澄求男論第二
建平孝王妃姬寺,皆麗,無子。擇良家未笄女入御,又無子。問曰:求男有道乎?澄對曰:合男女必當其年。男雖十六而精通,必三十而娶;女雖十四而天癸至,必二十而嫁。皆欲陰陽完實,然後交合,則交而孕,孕而育,育而為子,堅壯強壽。今未笄之女,天癸始至,已近男色,陰氣早泄,未完而傷,未實而動,是以交而不孕,孕而不育,育而子脆不壽,此王之所以無子也。然婦人有所產皆女者,有所產皆男者,大王誠能訪求多男婦人,媒之官府,有男之道也。王曰:善。未再期生六男。夫老陽遇少陰,老陰遇少陽,亦有子之道也。
婦人無子論第三疹
夫婦人無子者,其事有三也。一者,墳墓不嗣;二者,夫婦年命相剋;三者,夫病婦疹,皆令無子。若是墳墓不嗣,年命相剋,此二者非藥能益。若夫病婦疹,須將藥餌,故得有效也。然婦人挾疾無子,皆由勞傷血氣生病;或月經閉澀,或崩漏帶下,致陰陽之氣不和,經血之行乖候,故無子也。診其右手關後尺脈浮,浮則為陽。陽脈絕,無子也。尺脈微澀,中年得此,為絕產也。少陰脈如浮緊則絕產。惡寒,脈尺寸俱微弱者,則絕產也。又有因將攝失宜,飲食不節,乘風取冷,或勞傷過度,致令風冷之氣乘其經血,結於子臟,子髒得冷,故令無子也。
《千金翼》求子方論第四
《千金》論曰:夫婦人之別有方者,以其血氣不調,胎妊生產、崩傷之異故也。是以婦人之病比之男子十倍難療。經曰:婦人者,眾陰所集,常與濕居。十四歲以上,陰氣浮溢,百想經心,內傷五臟,外損姿顏,月水去留,前後交互;瘀血停凝,中道斷絕。其中傷墮,不可具論。生熟二臟,虛實交錯,惡肉內漏,氣脈損竭。或飲食無度,損傷非一;或胎瘡未愈,而合陰陽;或行步風來,便利於懸厠之上,風從下入,便成十二痼疾。所以婦人別立方也。若是四時節氣為病、虛實冷熱為患者,故與丈夫同也。唯懷胎、妊孕而挾病者,避其毒藥耳。其雜病與丈夫同,則散在諸卷中,可得而知也。然而女子嗜欲多於丈夫,感病倍於男子,加以慈戀、愛憎、嫉妒憂恚,染著堅牢,情不自抑,所以為病根深,療之難差。故養生之家,特須教子女學此三卷婦人方,令其精曉,即於倉卒之秋,何憂畏也。夫四德者,女子立身之樞機;產育者,婦人性命之長務。若不通明於此,則何以免其橫夭者哉!故傳母之徒,亦不可不學。常宜繕寫一本,懷挾隨身,以防不意也。
又曰:人之情性皆願賢己,而疾不及人。至於學問,則隨情逐物墮於事業,詎肯專一推求至理,莫不虛棄光陰,沒齒無益。夫婚姻養育者,人倫之本,王化之基,聖人設教,備論厥旨,後生莫能精曉,臨事之日,昏爾若愚,是則徒願賢己而疾不及人之謬也。斯實不達賢己之趣,而妄徇虛聲以終無用。今述求子之法,以貽後嗣。同志之士,或可覽焉。
又論曰:夫欲求子者,當先知夫妻本命五行相生,及與德合,並本命不在子休廢死墓中者,則求子必得。若其本命五行相剋,及與刑煞衝破,並在子休廢死墓中者,則求子、子不可得,慎無措意。縱或得者,於後終亦累人。若其相生,並遇福德者,仍須依法如方,避諸禁忌,則所誕兒子盡善盡美,難以具陳矣。
禁忌法
凡欲要兒子生,吉良日交會之,日常避丙丁及弦望、晦朔、大風、大雨、大霧、大寒、大暑、雷電、霹靂、天地昏冥,日月無光,虹霓地動,日月薄蝕。此時受胎,非止百倍損於父母,生子或喑啞、聾聵、頑愚、癲狂、攣跛、盲眇、多病短壽,不孝不仁。又避日月、火光、星辰之下,神廟佛寺之中,井灶、圊厠之側,塚墓屍柩之傍,皆悉不可。夫交會如法,則有福德大智善人降托胎中,仍令父母性行調順,所作和合,家道日隆,祥瑞兢集。若不如法,則有薄福愚癡惡人來托胎中,則令父母性行凶險,所作不成,家道日否,殃咎屢至。雖生成長,家道滅亡。夫禍福之驗,有如影響,此乃必然之理,何不再思之。
男女受胎時日法
凡男女受胎,皆以婦人絕經一日、三日、五日為男,仍遇月宿在貴宿日。又以夜半後生氣時瀉精者,有子皆男,必壽而賢明高爵也。若以經絕後二日、四日、六日瀉精者皆女。過六日皆不成子,又遇旺相日尤吉。
推王相時日法
春甲乙,夏丙丁,秋庚辛,冬壬癸。
推貴宿日法
正月:一日、六日、九日、十日、十一日、十二日、十四日、二十一日、二十四日、二十九日。
二月:四日、七日、八日、九日、十日、十二日、十四日、十九日、二十二日、二十七日。
三月:一日、六日、七日、八日、十日、十七日、二十日、二十五日。
四月:三日、四日、五日、六日、八日、十日、十五日、十八日、二十二日、二十八日。
五月:一日、二日、三日、四日、五日、六日、十二日、十三日、十五日、十六日、二十日、二十五日、二十八日、二十九日、三十日。
六月:一日、三日、十日、十三日、十八日、二十三日、二十六日、二十七日、二十八日、二十九日。
七月:一日、十一日、十六日、二十一日、二十四日、二十五日、二十六日、二十七日、二十九日。
八月:五日、八日、十三日、十八日、二十一日、二十二日、二十三日、二十四日、二十五日、二十六日。
九月:三日、六日、十一日、十六日、十九日、二十日、二十一日、二十二日、二十四日。
十月:一日、四日、九日、十四日、十七日、十八日、十九日、二十日、二十二日、二十九日。
十一月:一日、六日、十一日、十四日、十五日、十六日、十七日、十九日、二十六日、二十九日。
十二月:四日、九日、十二日、十三日、十四日、十五日、十七日、二十日、二十七日。
若春合甲寅乙卯;夏合丙午丁巳;秋合庚申辛酉;冬合壬子癸亥。
與上件月宿日合者佳。論曰:夫人求子者,服藥須知次第,不可不知。其次第者,謂男服七子散,女服蕩胞湯及坐導藥,並服紫石門冬丸,則無不效矣。不知此者,得力鮮焉。
七子散
主丈夫風虛目暗,精氣衰少,無子,補不足方。
牡荊子 五味子 兔絲子 車前子 菥蓂子 山藥 石斛 熟地黃 杜仲 鹿茸 遠志(各八分) 附子 蛇床子 川芎(各六分) 山茱萸 天雄(各五分) 桂心(十分) 白茯苓 川牛膝 人參 黃耆(各五分) 巴戟(十二分) 蓯蓉(七分) 鍾乳粉(八分)
上為細末,酒服方寸匕,日二服。不知,加至二匕,以知為度。忌生冷、醋滑、豬、雞、魚、蒜、油膩。不能飲者,蜜丸服亦佳。
一方加覆盆子二兩。行房法一依《素女經》。女人月信斷一日為男,二日為女,三日為男,四日為女,以外無子。每日午時、夜半後行事生子吉,余時生子凶。
慶雲散
主丈夫陽氣不足,不能施化,施化無成。
覆盆子 五味子(各二升) 菟絲子(一升) 白朮(炒) 石斛(各三兩) 麥門冬 天雄(各九兩) 紫石英(二兩) 桑寄生(四兩)
上為細末,食後酒服方寸匕,日三服。素不能飲者,米飲調下。冷者去桑寄生,加細辛四兩。陽事少而無子者,去石斛加檳榔十五個,良。
蕩胞湯
治婦人立身已來全不產育及斷續久不產三十年者。
朴硝 牡丹皮 當歸 大黃(蒸一飯久) 桃仁(各三兩) 細辛 厚朴 苦梗 赤芍藥 人參 茯苓 桂心 甘草 川牛膝 陳皮(各二兩) 附子(炮,一兩半) 虻蟲(炒焦,去翅足) 水蛭(炒,各六十枚)
上㕮咀,每服四大錢。酒、水合盞半,煎至六分,去滓溫服。空心,日三服,夜一服。少汗,必下積血及冷赤膿如小豆汁,斟酌不盡;若力弱大段不堪者,只一、二服止。然惡物不盡,不得藥力,能服儘儘好,不爾著坐導藥。
坐導藥
治婦人全不產,及斷續服蕩胞湯惡物不盡,用此方。
皂角(去皮、子,一兩) 吳茱萸 當歸 大黃(蒸) 晉礬(枯) 戎鹽 川椒(各二兩) 五味子 細辛 乾薑(各三兩。一方無茱萸,有葶藶子、苦瓤各三分)
上為細末,以絹袋盛,大如指,長三寸余,盛藥滿,系袋口,內婦人陰中。坐臥任意,勿行走,小便時去之,了後更安,一日一度。易新者必下清黃冷汁,汁盡止。若未見病出,亦可至十日安之。本為子宮有冷惡物,故令無子。但天陰冷則發疼痛,須候病出盡方已,不可中輟。每日早晚用苦菜煎湯熏洗。《外臺秘要》云:出《千金翼》。《千金方》無葶藶,有砒三分。《廣濟方》同。著藥後一日,乃服紫石英丸。(方見後)
紫石英丸
(又名紫石門冬丸)
紫石英 天門冬(各三兩) 紫葳 牡蒙(各二兩) 粉草(一兩半) 桂心 川芎 卷柏 烏頭(炮) 熟地黃(干) 辛荑仁 禹餘糧(煅,醋淬) 當歸 石斛(各三兩) 烏賊骨 川牛膝 薯蕷(各六分) 桑寄生 人參 牡丹皮 乾薑 厚朴 續斷 食茱萸 細辛(各五分) 柏子仁(一兩)
上為細末,煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,溫酒吞下。漸加至五十丸,慎如藥法。《經心錄》同。
《延年》方
療婦人子臟偏僻,冷結無子,坐導藥:
蛇床子 芫花(等分)
二味為末,取棗大紗囊盛,如小指長,內陰中。工作須去,任意臥著,避風冷。
內炙丸
《廣濟》療無子,令子宮暖。
麝香(二分) 皂莢(去皮、子,酥炙,十分) 川椒(六分,炒出汗)
上為末,煉蜜為丸如酸棗大,綿裹內產宮中,留少棉線出。覺生寒,不淨、下多,即抽綿線出卻。凡藥一日一度換之。無問晝夜,皆內無所忌。
秦桂丸
治婦人無子。知金州範羅言:乞以此方試令婦人服之,至四十九日,如無子,請斬臣一家,以令天下。何德揚方。雖其言似誇,然實有異驗。
秦艽 桂心 杜仲 防風 厚朴(各三分) 附子(生) 白茯苓(各一兩半) 白薇 乾薑 沙參 牛膝 半夏(各半兩) 人參(一兩) 細辛(二兩一分)
上十四味,並生碾為細末,煉蜜為丸如赤豆大,每服三十丸。空心食前,醋湯、米飲任下。未效更加丸數。已覺有孕便不可服。臣妻年二十七,無子,服此藥十二日便有孕。殘藥與石門縣令妻,年三十四,斷產已十六年,服此藥便有孕。又殘藥與太子中守文季妻,年四十無子,服此遂有孕。其效如神,不可具述。此仙方也。
養真丸
治婦人血虛氣憊,陰陽不升降,久不成妊娠者。
鹿茸 當歸 肉蓯蓉 禹餘糧 兔絲子 覆盆子 熟地黃 紫石英 桑螵蛸(各二兩) 五味子 真琥珀 白芍藥 川芎 桑寄生 卷柏 艾葉 川薑 堅白茯苓 人參 牡蠣 酸棗仁(各一兩) 鍾乳粉(四兩)
上為細末,酒煮麵糊丸如梧桐子大。食前,溫酒吞下五十丸,日三服。吃後用粥飯壓之,屢試甚驗。(以上五方,並出《外臺秘要》)
白薇丸
療久無子。(出《廣濟》)
白薇 牡蒙 藁本(各五分) 薑黃 當歸 熟地黃(各七分) 川芎 人參 柏子仁 石斛 桂心 附子(炮) 五味子 防風 甘草 川牛膝 吳茱萸 桑寄生(各六分) 秦椒(二分) 禹餘糧(八分)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。空心,酒下三十丸,日二服。忌生菜、蔥、熱面、蕎麥、蒜、豬肉、炙煿、葵菜、蕪荑、菘菜、海藻、黏食、臭物等。
地黃湯
又療久無子、斷緒,小腹冷疼、氣不調。
熟地黃(干) 川牛膝 當歸(各八分) 卷柏 川芎 防風(各六分) 牽牛子(末) 桂心(各三分)
上㕮咀,以水六升,煮取二升三合,去滓,分三服。服別和一分牽牛子末服。如人行四、五里,更進一服,以快利止。忌同前。
《千金》療月水不利,閉塞絕產十八年,服此藥二十八日有子。
金城太守白薇丸
白薇 細辛(各五分) 人參 杜衡 厚朴 牡蒙 半夏 殭蠶 秦艽 當歸 紫菀(各三分) 川牛膝 沙參 乾薑(各二分) 川椒 附子 防風(各六分)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。先食服三丸;不知,稍加至四、五丸。此藥不長,將服覺有身則止,用大驗。忌餳、豬;羊肉、冷水、生蔥菜。
《古今錄驗》不用杜衡,用牡蠣三分熬。《延年方》同前。崔氏有桔梗、桂、丹參(各三分)
《千金翼》白薇丸
主久無子或斷緒,上熱下冷,百病皆療。
白薇 車前子(各三分) 當歸 川芎 蛇床子(各四分) 太一餘糧(六分) 紫石英 菴䕡子 石膏 藁本 卷柏(各五分) 澤蘭葉 覆盆子 桃仁(熬) 麥門冬 白芷 人參(各六分) 桂心 蒲黃(各十分) 乾薑 椒(炒出汗) 細辛 乾地黃(各十二分) 白茯苓 赤石脂 遠志 白龍骨(各八分) 橘皮(二分)
上為末,煉蜜丸如梧桐子大。酒服十五丸,日再增至四、五十丸,以知為度。忌驢、馬、豬、雞、魚、蒜及前所忌。覺有身即止。藥宜秘之,勿妄傳也。
《經心錄》茱萸丸
療婦人陰寒,十年無子者。
吳茱萸 川椒(各一升)
上為末,煉蜜丸如彈子大。綿裹內陰中,日再易,無所下,但開子臟,令陰溫即有子也。
紫石英丸
紫石英 阿膠 當歸 川芎 赤芍藥 川續斷(各一兩) 鹿茸 白朮 桂心(各半兩) 柏子仁(二兩) 熟地黃(三兩)
上為末,煉蜜為丸如梧桐子大,空心,溫酒下二十丸。兼治虛中有熱,頭目旋暈,足如履空,嘔吐不食,月水不調,或多或少,皆虛候也。久服能生髮,令人有子;更治虛悸,常若憂思,皆心血不足,血室虛所致也。
溫隱居求嗣保生篇方論第五
昔東京有一焦公,因三世無嫡嗣,遂為商旅遊玩名山,尋訪至人,問其因果。遂至京都見一老僧,聲清而遠,目視精光,請教談論,話言甚異,故就齋而坐。僧曰:有何所諭?焦曰:貧家三世無嫡嗣奈何?僧曰:無嗣者有三:一、祖宗無德,自身無行;二、夫妻年命恐犯禁忌;三、精神不守,妻妾血寒。焦公曰:自身無行,夫妻年命,皆可受持;若妻妾血寒,有何法術?再拜告曰:願聞一言。僧曰:不難。先修德,後修身,三年之後可到五臺山,當授異方。說畢忽不見。焦公自遇老僧之後,時時行方便,種種作陰功。遇人臨難者,效觀音之救;若見物垂死者,助上帝之好生,行恩布德,如此三年。竟往五臺山尋訪老僧,數日不見,方迴歸,忽見行童手持一書,言曰:老師傳語大夫,功成行滿回宅,合藥志誠服之,富貴子孫隨念降生。
焦公曰:但得嫡子足矣,何望貴子乎!於是隨生焦員外。後員外養子不肖。嘆曰:有何損德如是。忽遇一道人云:汝有憂色,何不往五臺山見老僧。焦氏反省,遂往五臺山訣其因果。至五臺山,不見老僧,只見行童,曰:老師昨日言,員外今日到山,令行童相接。再三傳語,何必來問,但依父行,愚者自賢爾,後必生賢德子孫。焦氏曰:豈愚子反賢乎?行童曰:昔竇氏五子,皆不全形,後行恩布德,悉皆如故,積德報應,皆登科第。焦氏拜謝而歸,奉行雕版,印施方書。不及二十年,富貴子孫數人。長子橫金,出入金門。後人收得行狀,及方受持行,用求藥者,獲其子孫,皆有德行。余躬受此方,不敢緘默,並錄篇論,以告諸賢,庶不致堙沒耳。方具於後。
續嗣降生丹
治婦人稟受氣弱,胎臟虛損,子宮冷憊,血寒痼冷,難成子息,功效如神。
當歸 桂心 龍齒 烏藥(真天台者佳) 益智 杜仲 石菖蒲 吳茱萸(各一兩半) 茯神 川牛膝 秦艽 細辛 苦桔梗 半夏 防風 白芍藥(各三分) 乾薑(一兩,半生半炒) 附子(一隻重八錢者,臍心作一竅如皂子大,入硃砂一錢重,濕麵裹煨) 川椒(二兩,湯浸半日,焙) 牡蠣(一大片,要取漳、泉二州者,卻用學堂童子小便浸四十九日,五日一換,取出用硫黃末一兩,米醋塗遍,卻用皮紙裹,又用米醋浸令紙濕,鹽泥厚固濟干,用炭五斤煅,每遇合藥入二兩,余者留後次合藥用)
上為細末,取附子、內硃砂別研為細末,糯米糊為丸,如梧桐子大。每服三十丸至百丸。空心,淡醋、溫酒、鹽湯皆可下,一日二服。
此藥及療男子精寒不固,陽事衰弱,白濁夢泄。及治婦人血虛帶下,肌瘦寒熱。但是男女諸虛百損,客熱盜汗,氣短乏力,面無顏色,飲食少味,並皆治之。更有奇效,難以具述。受持君子,宜預行善及方便,卻服此藥,無不感應。
卷之十
胎教門
求嗣已明,須知胎教,故以次之。
妊娠總論第一
夫婦人妊娠十月,其說見於古書有不同者多矣。按《巢氏病源》論婦人妊娠,一月名始胚,足厥陰脈養之。二月名始膏,足少陽脈養之。三月名始胎,當此之時,血不流行,形象始化,未有定儀,見物而變。欲子端正莊嚴,當令母見貴人,不可見狀貌醜惡人也。欲生男,宜操弓矢,乘牡馬。欲生女,宜著珥璫,施環珮。欲子美好,玩白璧,觀孔雀。欲子賢能,宜讀詩書,務和雅,手心脈養之。四月始受水精。以成血脈,手少陽脈養之。五月始受火精以成其氣,足太陰脈養之。六月始受金精以成其筋,足陽明脈養之。七月始受木精以成其骨,手太陰脈養之。八月始受土精以成膚革,手陽明脈養之。九月始受石精以成毛髮,足少陰脈養之。十月五臟六腑、關節、人神皆備,此其大略也。又《五臟論》有稱耆婆者,論一月如珠露。二月如桃花。三月男女分。四月形象具。五月筋骨成。六月毛髮生。七月遊其魂,兒能動左手。八月遊其魄,兒能動右手。九月三轉身。十月受氣足。更有稱張仲景者亦然。又《顱囟經》云:一月為胎胞,精血凝也。二月為胎形成胚也。三月陽神為三魂。四月陰靈為七魄。五月五行分五臟也。六月六律定六腑也。七月精關竅通光明也。八月元神具、降真靈也。九月宮室羅布,以定生人也。十月受氣足,萬象成也。今推究數說之理,如《五臟論》者,類皆淺鄙不經,往往妄托其名。至於三藏佛書,且語涉怪誕,謾不可考。今按《顱囟經》三捲雲:中古巫方所撰,隋人巢氏方亦嘗序之。今巢氏論婦人妊娠,乃不見言之。《聖濟經·原化篇》亦獨取《顱囟經》,更不言巢氏論者何哉!《嬰童寶鑑集》云:小兒方論起自巫方。黃帝云:吾不能察幼小,賴國有巫方,能知小兒之壽夭耳。及觀巢氏論小兒候亦云:中古有巫方,立小兒《顱囟經》以占壽夭,世所相傳者,有少小方焉。是巢氏論小兒則取於《顱囟經》,則是未盡其理,故不言之。若《聖濟經》者,但取其文句,不若巢氏之論,其間有胎教之法為可取。所以巢氏論妊娠至三月始胎之時,欲令見貴人莊嚴。若操弓矢、施環珮、觀孔雀、讀詩書之類,豈非胎教之理乎!嘗試推巢氏所論妊娠脈養之理,若足厥陰肝脈也,足少陽膽脈也。為一臟腑之經,余皆如此。且四時之令,必始於春木,故十二經之養,始於肝也,所以一月、二月。手心主心胞絡脈也,手少陽三焦脈也,屬火而夏旺,所以胎養在三月、四月也。屬手少陰心、手太陽小腸者,以君主之官,無為而尊也。足太陰脾脈也,足陽明胃脈也,屬土而旺長夏,所以養胎而五月、六月。手太陰肺脈也,手陽明大腸脈也,屬金而旺秋,所以養胎在七月、八月。足少陰腎脈也,屬水而旺冬,所以養胎在九月。又況母之腎臟繫於胎,是母之真氣、子之所賴也。至十月,兒於母腹之中,受足諸臟氣脈所養,然後待時而生。此論奧微而有至理,余書所論皆不能及也。觀此測知巢氏之論,世更有明之者,亦未有過於巢氏之論矣,余因述其說。
娠子論第二
夫至精才化,一氣方凝,始受胞胎,漸成形質,子在腹中,隨母聽聞。自妊娠之後,則須行坐端嚴,性情和悅,常處靜室,多聽美言,令人講讀詩書、陳禮說樂,耳不聞非言,目不觀惡事,如此則生男女福壽敦厚,忠孝賢明。不然則男女既生,則多鄙賤不壽而愚,此所謂因外象而內感也。昔太壬娠文王目不視惡色,耳不聽惡聲,口不談惡言,世傳胎教之道,是謂此也。前論亦略敘之矣。然則婦人有終身無子者,何也?按《巢氏病源》云:婦人無子者,蓋有三焉:一者墳墓不嗣;二者夫婦年命相剋;三者夫疹婦病,皆令無子。若夫疹婦病,可以服藥,而後能有子,余皆不可致也。今觀是說,亦未盡善。有人以婦人無子,問西京常器之者,乃曰:女人自少多病,服燥藥無節,使天癸耗動且早,故終身無子。又有問襄陽宋大亨者,亦然。然則婦人妊娠有兩胎者,何也?按古今方書並無論及此者,惟巢氏論云:陽施陰化,精氣有餘,故生二胎。且謂成一胎之理,其精有幾耶?今觀婦人有兩胎者,其精神氣宇略無小異。至於數有兩胎,或間成兩胎者,有俱男俱女者,有一男一女者。《道藏經》云有求子法,云婦人月信初止後,一日、三日、五日,值男女旺相日,陽日陽時交合,有子多男。若男女稟受皆壯,則多子。一有怯弱,則少子。以此推之,理可概見焉。又婦人妊娠,男女之別何也?按《顱囟經》云:陽盛發陰,當孕成男,六脈諸經,皆舉其陽;陰盛發陽,當孕成女,六脈諸經,皆舉其陰。《巢氏病源》云:三陽所會則生男,三陰所會則生女。葛洪《肘後方》云:男從父氣,女從母氣。《聖濟經》云:天之德,地之氣,陰陽之至和,相為流薄於一體,因氣而左動則屬陽,陽資之則成男;因氣而右動則屬陰,陰資而成女。《易》稱乾道成男,坤道成女。此男女之別也。凡妊娠有疾,投以湯藥,有傷胎破血者之忌,何也?《內經》云:婦人重身,毒之奈何?岐伯答曰:有故無殞,衰其大半而已也。蓋妊婦有疾不可不投藥也,必在醫者審度疾勢輕重,量度藥性高下,處以中庸,不必多品。視其疾勢已衰,藥宜便止,則病去母安,子亦無損,復何懼於攻治哉!
受形篇第三
(齊光祿大夫褚澄)
男女之合,二精交暢,陰血先至,陽精後沖,血開裹精,精入為骨,而男形成矣;陽精先入,陰血後參,精開裹血,血入居本,而女形成矣。陽氣聚面,故男子面重,溺死者必伏;陰氣聚背,故女子背重,溺死者必仰。走獸溺死,仰伏皆然。陰陽均至,非男非女之身,精血散分,駢胎、品胎之兆。父少母老,產女必羸;母壯父衰,生男必弱。古之良工,首察乎此,受氣偏瘁,與之補之。補羸女則養血壯脾,補弱男則壯脾節色。羸女宜及時而嫁,弱男宜待壯而婚。此疾外所務之本,不可不察也。
論胎教第四
(馬益卿先生)
論曰:胎教、產圖之書,不可謂之迂而不加信,然亦不可狎泥之。方今俚俗之家,與不正之屬,將息避忌,略不如儀。或藥毒不侑,或產於風露。既無產厄,子母均安固有之,如不利嗣續,或僑居太甚,卻動必成咎。雖鄰家有所興修,亦且犯其胎氣,令兒破形殞命。如刀犯者,形必傷;泥犯者,竅必塞;打擊者,色青黯;繫縛者,相拘攣。諸如此等,驗如返掌,福善禍淫,殆不可曉。
孕元立本章第五
有泰初、有泰始,渾沌一判。既見氣矣,故曰泰初;既立形矣,故曰泰始。氣初形始,天地相因,生生化化,品物彰矣。故曰:大哉乾元,萬物資始;至哉坤元,萬物資生(吳褆注云:渾沌未判,則氣形俱泯;渾沌既判,則氣形已分。既見氣矣,是為泰初;既立形矣,是為泰始。泰初者,凡有氣之所本,故天得之以統元氣。泰始者,凡有形之所本,故地得之以統元氣。天地交泰,相因為氣形。生生而生者,得所以生;化化而化者,得所以化。品物流形,而形色,名聲者彰矣。大哉乾元,泰初之所寓也,故以萬物之資始為言。至哉坤元,泰始之所寓也,故以萬物資生為言。惟萬物資始,生於乾坤,故乾元則兆象。至哉坤元,然後形無不成)。有生之初雖陽,予之正育而充之,必陰為之主(薛左丞注:《陰陽離合論》曰:天覆地載,萬物方生,未出地者,命曰陰處,名曰陰中之陰;則出地者,命曰陰中之陽。陽予之正,陰為之主。王冰謂陽施正氣,萬物方生;陰為主持,群形乃立。《字說》:始而生之春,天地也;育而充之者,人也)。因形移易,日改月化,無非坤道之代終也(《列子·周穆篇》嚴文先生曰:因形移易,謂之化。《莊子·田子方篇》混元曰:消息滿虛,一晦一明,日改月化,日有所為,而莫見其功。《易》坤卦文言曰:地道無成,而代有終也。地之承天,其弗成而有終也。豈迫於不得已耶!蓋道之所在,萬物失之則死,逆之則有生之類,聽命於此。故無成而代有終者,以道言之也)。謂之妊,陽既受始,陰壬之也(壬子謂之妊。《字說》壬,一陽也,二陰也。陽既受始,陰壬之而謂之妊。解曰:壬,陽水之壬也。位在亥子之間,陰至亥極矣。陽復受胎,而謂之妊於壬至子然後生)。謂之胞,巳為正陽,陰包之也(巳,正陽也,而陰能包之,陰與陽更用事故也。巳者,孟夏之月,於卦為乾,純陽用事,故《詩》謂之正月。正月者,正陽之月也。陰方用事,而為物之主,則雖正陽,亦在所包而退聽焉)。謂之胚,未成器,猶之坯也(《說文》瓦未燒者,謂之坯。胚,婦孕一月也。《字說》坯未成為器,猶坯也)。謂之胎也,既食於母為口以也。(《說文》胎,婦孕二月也。《字說》元胎既食於母,為口以焉)若娠,則以時動也。(《字說》女娠以時動)若懷,則以身依之也。(《字說》心所懷,則身依焉,目隸焉)天之德,地之氣,陰陽之至和,相與流薄於一體。(《靈樞經》曰:天之在我者德,地之在我者氣,德流氣薄而生者也)唯能順時數,謹人事,勿動而傷,則生育之道德矣。(自一月積之至於十月所謂時數也。保衛輔翼有其道,防閒忌慎適其宜,所謂人事也。)觀四序之運,生、長、收、藏,貸出萬物,有儀則咸備。而天地之氣,未始或虧者,蓋陰陽相養以相濟也。(《陰陽離合論》曰:天覆地載,萬物方生,陽予之正,陰為之主。故生因春,長因夏,收因秋,藏因冬。失常則天地四塞。《莊子·天地篇》曰:流動而生物,物生成理,謂之形。形體保神各有儀,則謂之生。)昧者曾不知此,乃欲拂自然之理,謬為求息之術。方且推生死於五行,蘄補養於藥石,以偽勝真,以人助天,雖或有子,孕而不育,育而不壽者眾矣。昔人論年老有子者,男不過盡八八,女不過盡七七。則知氣血在人,固自有量,夫豈能逃陰陽之至數哉。(《天真論》帝曰:有其年已老而有子者,何也?岐伯曰:此其天壽過度,氣脈常通,而腎氣有餘也。此雖有子,男不過盡八八,女不過盡七七,而天地之精氣皆竭矣。注:雖老而生子,子壽亦不能過天癸之數。)
凝形殊稟章第六
天地者,形之大也;陰陽者,氣之大也。惟形與氣相資而立,未始偏廢。(《莊子·則陽篇》太公調曰:天地者,形之大者也;陰陽者,氣之大者也。道者為之公,氣以形載,形以氣充。惟氣與形兩者相待,故曰相資而立,未始偏廢)。男女構精,萬物化生,天地陰陽之形氣寓焉。(《繫辭》曰:天地絪縕,萬物化醇;男女構精,萬物化生)。語七八之數。七,少陽也;八,少陰也,相感而流通。故女子二七天癸至;男子二八天癸至,則以陰陽交合而兆始故也。(岐伯曰:女子二七而天癸至,任脈通,衝脈盛,月事以時下,故有子。丈夫二八腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。傳曰:女子十四有為人母之道,四十九絕生育之理;男子十六有為人父之道,六十四絕陽化之理)。語九十之數。九,老陽也;十,老陰也。相包而賦形。故陰窮於十,男能圍之;陽窮於九,女能方之。則以陰陽相生而成終故也(《字說》:陰窮於十,圍之者男;陽窮於九,方之者女。九有變也,女方之不足;十無變也,男足以圍之。解曰:男有家,所從圍陰於外;女有室,所以方陽於內。《易》曰:婦人正吉,從一而終也。夫子制儀,從婦凶也,圍圓也,君道也,夫道也。圓則可以制儀而行仁。方也,臣道也,婦道也。方則從一而已。男從圍與規,從夫同意;女從仁與臣,從仁同意)。元氣孕毓,皆始於子。自子推之,男左旋,積歲三十而至巳;女右旋,積歲二十而至巳。巳為正陽,陰實從之。自巳懷妊,男左旋,十月而生於寅;女右旋,十月而生於申。申為三陰,寅為三陽,而生育之時著矣。其稟賦也!體有剛柔,脈有強弱,氣有多寡,血有盛衰,皆一定而不易也。(《十九難》曰:男生於寅,寅為木,陽也;女子生於申,申為金,陰也。楊氏注云:元氣起於子,人之所生也。男從子,左行三十;女從子,右行二十,俱至於巳,為夫婦懷妊也。古者男子三十、女年二十,然後行嫁娶,法於此也。十月而生男從巳左行,至寅為十月,故男行年起於丙寅。女從巳右行,至申為十月,故女行年起於壬申。)以至分野異域,則所產有多寡之宜,吉事有祥,則所夢各應其類。是故荊揚薄壤多女,雍冀厚壤多男。熊羆為男子之祥,蛇虺為女子之祥,是皆理之可推也(周官職方氏,揚州其民,二男五女;荊州其民,一男二女;壅州其民,三男二女;冀州其民,五男三女。《詩斯干篇》名吉夢維何?維熊維羆,維虺維蛇,大人占之。維熊維羆,男子之祥,維虺維蛇,女子之祥。)胎化之法,有所謂轉女為男者,亦皆理之自然。如食牡雞,取陽精之全於天產者;帶雄黃,取陽精之全於地產者。(《千金方》轉女為男,丹參丸。用東門上雄雞頭。又方取雄黃一兩,縫囊盛帶之。《本草》:丹雄雞補虛溫中,通神殺毒;其肝補腎;其冠血益陽。雄黃人佩之,鬼神不能近,毒物不能傷。)操弓矢,藉斧斤,取剛物之見於人事者,氣類潛通,造化密移,必於三月兆形之先。蓋方儀則未具,陽可以勝陰,變女為男,理固然也(巢氏論云:妊娠三月,始胎形,象始化,未有定儀,見物而變。欲得男者,操弓夭,射雄雞。)
氣質生成章第七
具天地之性,集萬物之靈,陰陽平均,氣質完備,咸其自爾。然而奇偶異數,有衍有耗;剛柔異用,或強或弱。血榮氣衛,不能逃於消息、盈虛之理。則稟質之初,詎可一概論是。以附贅垂疣,駢拇枝指,侏儒跛蹩,形氣所賦有如此者;瘡瘍癰腫,聾盲喑啞,瘦瘠疲瘵,氣形之病有如此者。然則胚胎造化之始,精移氣變之後,保衛輔翼,固有道矣。(《孝經》云:天地之性,人為貴。《書·泰誓》曰:唯人,萬物之靈。)天有五氣,各有所湊;地有五味,各有所入。所湊有節適,所入有度量。凡所畏忌,悉知戒慎,資物為養者,理固然也。寢興以時,出處以節。(《六節臟象論》曰:天食人以五氣,地食人以五味。王冰云:天以五氣食人者,臊氣湊肝,焦氣湊心,香氣湊脾,腥氣湊肺,腐氣湊腎也。以五味食人者,酸味入肝,苦味入心,甘味入脾,辛味入肺,鹹味入腎也。)可以高明,可以周密,使霧露風邪,不得投間而入。因時為養者,理宜然也。以至調喜怒,寡嗜欲。(《禮記·月令》仲夏之月,可以居高明,可以處臺榭。《脈要精微論》云:冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室。夏則順陽在上,故可以高明;冬則順陽氣之伏藏,故可以周密。)作勞不妄,而氣血從之,皆所以保攝妊娠,使諸邪不得干焉。(《天真論》岐伯曰:上古之人,其知道者,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年。《通天論》曰:聖人陳陰陽,筋脈和同,骨髓堅固,氣血皆從。)苟為不然,方授受之時,一失調養則內不足以為中之守,外不足以為身之強。氣形弗充而疾疢因之。(《脈要》曰:五臟者,中之守也。得守者生,失守者死。又曰:夫五臟者,身之強也。得強則生,失強則死。)若食兔唇缺,食犬無聲,食雜魚面瘡癬之屬,皆以食物不戒之過也。(孫思邈《養胎法》云:妊娠食兔肉,令子缺唇。食犬肉,令子無音聲。食干鯉魚,令子多瘡癬。《異法方宜論》云:魚者使人熱中。注云:魚發瘡。)心氣大驚而癲疾。(《奇病論》帝曰:人生而病癲疾者何?岐伯曰:名為胎病。此得之在腹中時,其母有所大驚,氣上不下,精氣並居,故令子發為癲疾也。)腎氣不足而解顱。(巢氏云:解顱者,其狀小兒年大,囟應合而不合,頭縫開解是也,由腎氣不成故也。腎主骨髓,而腦為髓海。腎氣不成,則腦髓不足,不能結成,故頭顱開解。)脾胃不和而羸瘦。(巢氏云:夫羸瘦不生肌膚,皆為脾胃不和,不能飲食,故血氣衰弱,不能榮於肌膚。凡小兒在胎而遇寒冷或生而挾伏熱,皆令兒不能食,故羸瘦也。)心氣虛乏而神不足之屬,皆以氣血不調之過也。誠能食飲知所戒,推而達之,五味無所傷。誠能於氣血知所調,推而達之,邪氣無所乘,茲乃生育相待而成者。(《病源》云:肺主氣,心主血脈,病血氣,通榮腑臟,遍循經絡。產則血氣傷損,臟腑不足。而心統領諸臟,其勞傷不足,則令驚悸恍惚,是心氣虛也。)故曰:天不人不因。(《法言》曰:天不人不因,人不天不成。)
轉女為男法第八
論曰:陽施陰化,所以有娠。遇三陰所會,多生女子。但懷娠三月,名曰始胎。血脈不流,象形而變。是時男女未定,故令於未滿三月間服藥方術,轉令生男也。其法以斧置妊婦床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待雞抱卵時,依此置窠下,一窠盡出雄雞。此雖未試,亦不可不知。凡受胎三月,遂物變化。故古人立胎教,能令子生良善、長壽、忠效、仁義、聰明、無疾,蓋須十月之內常見好景象。毋近邪僻,真良教也。如有觸忤傷胎,治各有法。
又自初覺有娠,取弓弩弦縛婦人腰下,滿百日去之,紫宮玉女秘法也。妊娠三月以前,取雄雞尾尖上長毛三莖,潛安婦人臥席下,勿令知之,驗。
又取夫發及手、足甲,潛安臥席下,勿令知之。
又妊娠才滿三月,要男者,以雄黃半兩衣中帶之;要女者,以雌黃帶之。
卷之十一
脈例第一
王子亨云:若妊娠,其脈三部俱滑大而疾。(在左則男,在右則女。)經云:陰搏陽別,謂之有子。搏者,近也。陰脈逼近於下,陽脈別出於上。陰中見陽,乃知陽施陰化,法當有子。又少陰脈動甚者,妊子也。手少陰屬心,足少陰屬腎。心主血,腎主精,精血交會,投識於其間則有娠。又三部脈浮沉正等無病者,有妊也,余病如《脈經》說。左手尺部浮洪者,為男胎也;右手尺部浮洪者,為女胎也。兩手尺部俱洪者,為兩男;俱沉實者,為兩女。又云:中指一跳一止者,一月胎;二跳二止者,二月胎也。
診婦人有妊歌第二
肝為血兮肺為氣,血為榮兮氣為衛。陰陽配偶不參差,兩臟通和皆類例。血衰氣旺定無孕,血旺氣衰應有體。(肝藏血為榮屬陰;肺主氣為衛屬陽。陰陽配偶者,是夫婦匹配,偶合構精,乃有子也。若血少氣盛,則無娠孕。若血盛氣少,則有孕也。)尺微關滑尺帶數,流利往來並雀啄。小兒之脈已見形,數月懷躭猶未覺。(尺脈微,關脈滑,尺脈帶數及流利、雀啄,皆是經脈閉塞不行成胎。以上之脈,皆是血多氣少之脈。是懷小兒之脈已見形狀也。)左疾為男右為女,流利相通速來去。兩手關脈大相應,已形亦在前通語。(左手脈疾為懷男,右手脈疾為懷女。及其脈流行滑利相通,疾速來去,是或兩手關部脈洪大相應,是其胎已有形狀也。)左手帶縱兩個兒,(縱者,夫行乘妻。水行乘火,金行乘木,即鬼賊脈也,名曰縱。見於左手,則懷兩個男兒也。)右手帶橫一雙女。(橫者,妻乘夫也。是火行乘水,木行乘金,即所勝脈也,名曰橫。見於右手,則懷一雙女兒也。)左手脈逆生三男。(逆者,子乘母也。是水行乘金,火行乘木,即已生脈也,名曰逆。見於左手,則懷三個男兒也。)右手脈順還三女(順者,母乘子也。是金行乘水,木行乘火,即生己之脈也,名曰順。見於右手,則懷三個女兒也)。寸關尺部皆相應,一男一女分形證。寸關尺部脈大小、遲疾相應者,是懷一男一女形證之脈也。謂關前為陽,關後為陰。陰陽脈相應,故懷一男一女也。)有時子死母身存,或即母亡存子命。(此二句之文,無辨子母存亡之法。)往來三部通流利,滑數相參皆替替;陽實陰虛脈得明,遍滿胸膛皆逆氣。(若寸關尺三部通行流利,皆替替有力而滑數,皆是陽實陰虛之脈。主娠婦逆氣,遍滿胸膛而不順也。)左手太陽浮大男。(左手寸口為太陽,其脈浮大則是懷男子脈也。)右手太陰沉細女。(右手寸口為太陰,其脈沉細是懷女脈也。)諸陽為男諸陰女,指下分明長記取。(諸陽脈皆為男,即浮大、疾數、滑實之類是也,當懷男子。諸陰脈即沉細之類是也,當懷女子。)三部沉正等無絕,尺內不止真胎婦。(寸關尺三部脈,沉浮正真齊等,舉按無絕斷,及尺內舉按不止住者,真的懷胎婦也。)夫乘妻兮縱氣霧。(經云:縱者,夫乘妻也。水行乘火,金行乘木,即鬼賊脈也。縱氣霧,霧者露也,又上下也。謂夫之陽氣,乘妻之陰氣,二氣上下相逐,如霧如露,潤澤結子也。)妻乘夫兮橫氣助。(橫者,妻乘夫也。見前注。謂兩旁橫氣相佐助也。)子乘母兮逆氣參,(逆者,子乘母也。謂子氣犯母氣相乘兮,逆行之氣相參合也。)母乘子兮順氣護。(是母氣乘於子氣為順氣,相護衛也。凡胎聚縱、橫、逆、順四氣以榮養,方乃成形也。)小兒日足胎成聚,身熱脈亂無所苦。(婦人懷小兒五個月,是以數足胎成就而結聚也。必母身體壯熱,當見脈息躁亂,非病苦之證。謂五月胎已成,受火精已成氣,故身熱脈亂,是無病也。)汗出不食吐逆時,精神結備其中住。(謂妊胎,受五行精氣以成形,稟二經以榮其母。懷娠至五月,其胎雖成,其氣未備,故胎氣未安,上衝心胸,則汗出不食吐逆,名曰惡阻,俗呼選飯。唯思酸辛之味,以謂胎氣也。)滑疾不散胎三月,(妊娠三月,名始胎。此是未有定儀,心胞脈養之,故脈見滑疾流利,為少氣多血。不散為血氣盛,則始結為胎也。)但疾不散五月母。(其脈但疾數而不散者,是五個月懷胎之母也。)弦緊牢強滑者安,沉細而微歸泉路。(孕婦之脈,宜弦緊、牢強、滑利,為安吉之脈。若沉細而微,謂脈與形不相應,故云死也。前文雖云太陰沉細,又云諸陰為女。其說似有相違,謂三部脈皆不沉細及微,故不同也。)
驗胎法第三
婦人經脈不行已經三月者,欲驗有胎。
川芎(生,不見火)
為細末,空心,濃煎艾湯調下方寸匕。覺腹內微動,則有胎也。
胎殺避忌產前將護法第四
一受孕之後,切宜避忌胎殺所遊。如經云:刀犯者,形必傷;泥犯者,竅必塞;打擊者,色青黯;繫縛者。相拘攣,甚至母殞。驗若反掌,斷不可忽。
月遊胎殺第五
立春在房床。驚蟄在戶(單扇)。清明在門(雙扇)。立夏在灶。芒種在母身。小暑在灶。立秋在碓(按京本云在正北方子位)。白露在廚厠。寒露在門。立冬在戶及廚。大雪在爐及灶。小寒在房及母身。
十干日遊胎殺第六
甲己日佔門。乙庚日佔碓磨。丙辛日佔井灶。丁壬日佔廚𪠘。戊癸日佔米倉。
十二支日遊胎殺第七
子丑日佔中堂。寅卯辰酉日佔灶。巳午日佔門。未申日佔籬下。戍亥日佔房。
六甲旬遊胎殺第八
甲子旬遊窗碓。甲戍旬遊正廳。甲申旬遊中庭。甲午旬遊房內。甲辰旬遊房中。甲寅旬遊囗囗。
太史局日遊胎殺第九
每遇癸巳、甲午、乙未、丙申、丁酉五日在房內北;庚子、辛丑、壬寅三日在房內南;癸卯一日在房內西;甲辰、乙巳、丙午、丁未四日在房內東;六戊六巳日在房內中;餘日在外無占。
凡遊在房內,不宜於方位上安床帳及掃舍,皆凶。
又有小兒殺及本年三殺,及產母身黃定命,皆不可犯。凡妊娠之後,將此貼於當眼,常照應之。切不可穿鑿修掘,移釘系籬壁,重物碾壓之類。犯之重則胎死腹中,母亦不利;輕則子受其殃,成人之後必定破形,拳攣、跛縮、喑啞。犯之極驗。
食忌論第十
一受孕之後,不可食之物,切宜忌食。非唯有感動胎氣之戒,然於物理,亦有厭忌者。設或不能戒忌,非特延月難產,亦能令兒破形母殞,可不戒哉!
食雞肉、糯米(合食),令子生寸白蟲。食羊肝,令子生多厄。食鯉魚鱠及雞子,令兒成疳多瘡。食犬肉,令子無聲音。食兔肉,令子缺唇。(蓋兔乃不雄而孕,生子則口中吐出,是以忌焉。)鴨子與桑椹同食之,令人倒生心寒。食鱉,令子項短及損胎。雀肉合豆醬食之,令子面生䵟𪒟黑子。食豆醬,合藿食之,墮胎。食冰漿絕產。食雀肉,令子不恥多淫。食山羊肉,令子多病。食子姜,令子多指生瘡。食螃蟹,令子橫生。食蝦蟆、鱔魚,令兒喑啞。食驢、騾、馬肉,延月難產。如此之類,無不驗者。則知聖人胎教之法,豈非慮有自其然乎!
孕婦藥忌歌第十一
蚖⿲虫文王水蛭地膽蟲,烏頭附子配天雄。
躑躅野葛螻蛄類,烏喙側子及䖟蟲。
牛黃水銀並巴豆,大戟蛇蛻及蜈蚣。
牛膝藜蘆並薏苡,金石錫粉及雌雄。
牙硝芒硝牡丹桂,蜥蜴飛生及䗪蟲。
代赭蚱蟬胡粉麝,芫花薇銜草三稜。
槐子牽牛並皂角,桃仁蠐螬和茅根。
欓根硇砂與乾漆,亭長波流菵草中。
瞿麥䕡茹蟹爪甲,蝟皮赤箭赤頭紅。
馬刀石蠶衣魚等,半夏南星通草同。
乾薑蒜雞及雞子,驢肉兔肉不須供。
切忌婦人產前忌,此歌宜記在心胸。
卷之十二
妊娠門
胎教已明,須知妊娠疾病,故以次之。凡妊娠諸病,但忌毒藥,余當對證依法治之。
妊娠隨月數服藥及將息法第一
《千金》:妊娠一月,名始胚。飲食精熟,酸美受御。宜食大麥,毋食腥辛,是謂才正。
又妊娠一月,足厥陰脈養,不可針灸其經。足厥陰內屬於肝,肝主筋及血。一月之內,血行否澀,不為力事,寢心安靜,毋令恐畏。
又妊娠一月,陰陽所合為胎。寒多為痛,熱多卒驚,舉重腰痛,腹滿胞急,卒有所下,當預安之。宜服烏雄雞湯方。
烏雄雞湯
烏雄雞(一隻,治如食法) 吳茱萸(一升) 茯苓 阿膠(各二兩) 生薑 甘草(各一兩) 人參 芍藥 白朮(各三兩) 麥門冬(五合,去心)
上十味細切,以水一斗二升,煮雞取汁六升;去雞下藥,煮取三升,內酒三升,並膠烊盡,取三升,去滓,溫服一升。日三服。
補胎方
又若曾傷一月胎者,當預服補胎方。
北細辛(一兩) 防風(二兩) 烏梅(一升) 吳茱萸(五合) 乾地黃 白朮(各一兩) 大麥(五合) 生薑(四兩)
上㕮咀,以水七升,煮取二升半,去滓,分溫三服。若寒多者,倍細辛、茱萸;熱多渴者,去細辛、茱萸,加栝蔞根二兩。若有所思,去大麥,加柏子仁三合。一方有人參一兩。忌生菜、蕪荑、桃、李、雀肉等物。
妊娠二月名始膏。毋食辛臊,居必靜處,男子勿勞,百節疼痛,是謂胎始結。
又妊娠二月,足少陽脈養,不可針灸其經。足少陽內屬於膽,膽主精。二月之時,兒精成於胞里,當謹護勿驚動。
艾湯
又妊娠二月,始陰陽踞經,有寒多壞不成,有熱即萎。卒中風寒,有所動搖,心滿、臍下懸急、腰背強痛、卒有所下、乍寒乍熱,艾湯主之方。
丹參(三兩) 當歸 人參 麻黃(去節) 艾葉 阿膠(炙,各二兩) 甘草(一兩,炙) 大棗(十二枚,擘) 生薑(六兩)
上九味切,以酒三升,水一斗,內藥煮,減半,去滓;內膠,煎取三升,分溫三服。忌海藻、菘菜。
黃連湯
又若曾傷二月胎者,當預服黃連湯方。
黃連 人參(各一兩) 吳茱萸(五合) 生地黃(五兩) 生薑(三兩)
上五味切,以醋漿七升,煮取三升,分四服,日三夜一,每十日一作。若頗覺不安,加烏梅一升。加烏梅者,不用漿,直用水耳。忌豬肉、冷水、蕪荑。一方加當歸半兩。
妊娠三月名始胎。當此之時,未有定儀,見物而化。欲生男者,操弓矢;欲生女者,弄珠璣。欲子美好,數視璧玉;欲子賢良,端坐清虛。是謂外象而內感者也。
又妊娠三月,手心主脈養,不可針灸其經。手心主內屬於心,無悲哀,無思慮、驚動。
雄雞湯方
又妊娠三月為定形。有寒大便青,有熱小便難,不赤即黃。卒驚恐、憂愁、瞋恚、喜,頓僕,動於經脈,腹滿,繞臍苦痛,腰背痛,卒有所下。雄雞湯方。
雄雞(一隻,治如食法) 甘草(炙) 茯苓 人參 阿膠(各二兩) 黃芩 白朮(各一兩) 芍藥(四兩) 麥門冬(去心,五合) 大棗(十二枚,擘) 生薑(一兩,切)
上㕮咀,以水一斗五升,煮雞減半,內藥煮取一半,入清酒三升,並膠再煎取三升。分三服,一日盡之,當溫臥。忌海藻、菘菜、酢物、桃、李、雀肉等。一方有當歸、川芎二兩,無黃芩、生薑。
茯神湯
又若曾傷三月胎者,當預服茯神湯方。
茯神 丹參 龍骨(各一兩) 阿膠 當歸 甘草(炙) 人參(各二兩) 赤小豆(二十一粒) 大棗(十二枚,擘)
上㕮咀,酢漿一斗,煮取三升,分四服。七日後服一劑。腰痛者,加桑寄生二兩。《深師方》有薤白二兩,麻子一升。忌同前。
妊娠四月,始受水精,以成血脈。其食稻粳,其羹魚雁,是謂成血氣,以通耳目、而行經絡。
又妊娠四月,手少陽脈養,不可針灸其經。手少陽內輸三焦,四月之時,兒六腑順成。當靜形體,和心志,節飲食。
菊花湯方
又妊娠四月為離經。有寒,心下溫溫欲嘔,胸膈滿,不飲食;有熱,小便難數,數如淋狀,臍下苦急。卒中風寒,頸項強痛,寒熱。或驚動,身軀、腰背、腹痛,往來有時,胎上迫胸,煩不得安,卒有所下
菊花(如雞子大一枚) 麥門冬(去心,一升) 麻黃(去節) 阿膠(炙,各三兩) 生薑(五兩) 甘草(炙) 當歸 半夏(洗,各二兩) 人參(一兩半) 大棗(十二枚,擘)
細銼,以水八升,煮減一半,內清酒三升,並阿膠煎取三升,分三服,溫臥。當汗,以粉粉之,護風寒四、五日。忌羊肉、海藻、菘菜、餳等。
調中湯
又若曾傷四月胎者,當預服調中湯方。
芍藥(四兩) 甘草(炙) 芎藭 續斷(各一兩) 柴胡 白朮(各三兩) 烏梅(一升) 生李根白皮(三兩) 當歸(一兩半) 生薑(四兩) 厚朴(炙) 枳實(炙,各二兩)
細切,以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一。八日再服一劑。一方有半夏二兩。忌海藻、菘菜、桃、李、雀肉。
妊娠五月,始受火精,以成其氣。晏起沐浴,浣衣居處,必厚其衣裳。朝吸天光,以避寒殃。其食稻麥,其羹牛羊,和茱萸調以五味,是謂養氣,以定五臟。
又妊娠五月,足太陰脈養,不可針灸其經。足太陰內輸於脾,五月之時,兒四肢成,無太飢,無甚飽,無食乾燥,無自炙熱,無太勞倦。
阿膠湯方
又妊娠五月,毛髮初生。有熱,苦頭眩,心亂嘔吐;有寒,苦腹滿痛,小便數,卒有恐怖,四肢疼痛;寒熱,胎動無常處,腹痛,悶頓欲僕,卒有所下(又名旋覆花湯)。
阿膠(四兩,炙) 人參(一兩) 麥門冬(去心,一升) 生薑(六兩) 吳茱萸(七合) 旋覆花 當歸 芍藥 甘草(炙) 黃芩(各二兩)
上細切,以水九升,煮取一半,內清酒三升,並膠,微火煎取三升半,分為四服,日三夜一。先食再服便愈。不瘥更服。忌海藻、菘菜。
安中湯方
又若曾傷五月胎者,當預服安中湯方。
甘草(炙) 芍藥(各三兩) 當歸 人參 乾地黃 芎藭(各二兩) 五味子(五合) 生薑(六兩) 麥門冬(去心,一升) 大麻仁(五合) 大棗(三十五枚,擘) 黃芩(一兩)
上細切,水七升,清酒五升,煮取三升半,分四服,日三夜一。七日再服一劑。忌如前。
安胎當歸湯
《小品》療妊娠五月,舉動驚愕,胎動不安,下在小腹,痛引腰骼,小便疼,下血。
當歸 阿膠 芎藭 人參(各一兩) 棗(十二個) 艾(一虎口)
上細切,以酒、水各三升,合煮至三升,去滓,內膠令烊,分三服。腹中當安,小便緩也。《古今錄驗》、《救急》同。一方有甘草,無參、棗。
妊娠六月,始受金精,以成筋。身欲微勞,無得靜處,出遊於野,數觀走犬、馬。食宜鷙鳥、猛獸之肉,是謂變腠理紐筋,以養其力,以堅背膂。
又妊娠六月,足陽明脈養,不可針灸其經。足陽明內屬於胃,主其口目。六月之時,兒口目皆成,調五味,食甘美,無大飽。
麥門冬湯
又妊娠六月,卒有所動不安,寒熱往來,腹內脹滿,身體腫,驚怖,忽有所下,腹痛如欲產,手足煩疼
麥門冬(去心,一升) 甘草(炙) 人參(各一兩) 乾地黃(三兩) 黃芩(二兩) 阿膠(四兩) 生薑(六兩) 大棗(十五枚,擘)
上八味切。以水七升,煮減半,內清酒二升,並膠煎取三升,分三服。每如人行三、四里,中間進糜粥。忌海藻、菘菜、蕪荑。
柴胡湯
又若曾傷六月胎者,當預服柴胡湯方。
柴胡(四兩) 芍藥(一方作紫葳) 白朮 甘草(炙,各二兩) 麥門冬(三兩,去心) 蓯蓉(一兩) 芎藭(二兩) 乾地黃(五兩) 生薑(六兩) 大棗(三十枚,擘)
上十味切,以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一,中間進糜粥。勿食生冷及堅強之物。七日更服一劑。忌海藻、菘菜、蕪荑、桃、李、雀肉等。一方有黃芩二兩。
旋覆花湯
《集驗》療妊娠六、七月,胎不安常處。(亦名阻病。)
旋覆花(一兩) 厚朴 白朮 枳殼 黃芩 茯苓(各三兩) 半夏(炒,一方無) 芍藥 生薑(各二兩)
上細切,以水一斗,煮取二升半,先食分五服,日三夜二。忌羊肉、餳、醋、桃、李、雀肉。《千金》同。
妊娠七月,始受水精,以成骨。勞身搖肢,無使定止,動作屈伸,以運血氣。自此後,居處必燥,飲食避寒,常食粳稻,以密腠理,是謂養骨而堅齒。
又妊娠七月,手太陰脈養,不可針灸其經。手太陰內屬於肺,肺主皮毛。七月之時,兒皮毛已成。無大言,無號哭,無薄衣,無洗浴,無寒飲。
蔥白湯
又妊娠七月,忽驚恐搖動,腹痛卒有所下,手足厥冷,脈若傷寒,煩熱,腹滿,短氣,常苦頸項、腰背強。
蔥白(長三、四寸,十四枚) 半夏(洗,切,炒) 麥門冬(去心,各一升) 生薑(八兩) 甘草(炙) 當歸 黃耆(各三兩) 阿膠(四兩) 人參(一兩半) 黃芩(一兩) 旋覆花(一把)
上十一味切,以水八升煮,減半,內清酒三升,並膠煎取四升,溫服一升,日三夜一,溫臥當汗出。若不出者,加麻黃二兩煮,服如前法。若秋後勿強責汗。忌羊肉、餳、海藻、菘菜等。
杏仁湯
若曾傷七月胎者,當預服。
杏仁(去雙仁、皮尖,碎) 甘草(炙) 鍾乳(研) 乾薑(各二兩) 麥門冬(去心) 吳茱萸(各一升) 五味子 粳米(各五合) 紫菀(一兩)
上九味切,以水八升,煮取三升半,分四服,日三夜一,中間進食,七日服一劑。忌海藻、菘菜。
妊娠八月,始受土精,以成膚革。和心靜息,無使氣極,是謂密腠理,光澤顏色。
又妊娠八月,手陽明脈養,不可針灸其經。手陽明內屬於大腸,大腸主九竅。八月之時,兒九竅皆成。無食燥物,無輒失食,無忍大起。
芍藥湯
又妊娠八月,中風寒有所犯觸,身體盡痛,乍寒乍熱,胎動不安。常苦頭眩痛,繞臍下寒,時時小便白如米汁,或青或黃,或使寒慄,腰背苦冷痛,而目視茫茫。
芍藥(四分) 人參 當歸 甘草(炙,各三兩) 白朮(一兩) 厚朴(二兩,炙) 薤白(切,一升) 生薑(切,四兩)
上八味切,以水五升、酒四升合煮,取三升,分三服,日再夜一。忌海藻、菘菜、桃、李、雀肉等。
葵子湯
若曾傷八月胎者,當預服。
甘草(炙) 柴胡 白朮(各三兩) 厚朴 芍藥(各二兩) 葵子(二升) 生薑(六兩) 大棗(二十枚,擘)
上八味切,以水九升,煮取三升,分三服,日三。一日服一劑。忌海藻、菘菜、桃、李、雀肉等。
妊娠九月,始受石精,以成皮毛,六腑百節,莫不畢備。飲醴食甘,緩帶自時而待之,是謂養毛髮,多才力。
又妊娠九月,足少陰脈養,不可針灸其經。足少陰內屬於腎,腎主續縷。九月之時,兒脈續縷皆成,無處溫冷,毋著炙衣。
半夏湯
又妊娠九月,若卒下痢、腹滿懸急,胎上衝,腰背痛,不可轉側,短氣。
半夏(洗) 麥門冬(去心,各五合) 乾薑(一兩) 當歸 吳茱萸 阿膠(炙,各三兩) 大棗(十二枚,擘)
上七味切,以水九升,煮取三升,去滓;內白蜜八合,微火上溫,分四服,痢即止。忌生血物、餳。
豬腎湯
若曾傷九月胎者,當預服。
豬腎(一具) 茯苓 桑寄生 乾薑 乾地黃 芎藭(各三兩) 白朮(四兩) 麥門冬(一升,去心) 附子(中者一枚,炮) 大豆(三合)
上十味切,以水一斗,煮腎令熟,去腎內諸藥,煎取三升半,分四服,日三夜一。十日更一劑。忌豬肉、冷水、蕪荑、桃、李、雀肉、酢物等。
妊娠十月,五臟俱備,六腑齊通,納天地氣于丹田。故使關節、人神皆備,但俟時而生。《集驗》、《延年》同。
妊娠惡阻方論第二
夫妊娠阻病者,按昝殷《產寶方》謂之子病。《巢氏病源》謂之惡阻。若婦人稟受怯弱,或有風氣,或有痰飲,既妊娠便有是病。其狀顏色如故,脈息和順。但覺肢體沉重,頭目昏眩,擇食,惡聞食氣,好食酸鹹;甚者或作寒熱,心中憒悶,嘔吐痰水,胸腑煩滿,恍惚不能支持。不拘初娠,但疾苦有輕重耳。輕者,不服藥亦不妨;重者須以藥療之。《千金方》有半夏茯苓湯、茯苓丸二方,專治阻病。然此二藥,比來少有服者,以半夏有動胎之性。蓋胎初結,慮其易散,此不可不謹也。張仲景《傷寒論》云:婦人傷風,續得寒熱,發作有時,此為熱入血室。有用黃龍湯者,小柴胡湯去半夏也。此蓋為妊婦而設焉。王子亨則有白朮散,《局方》則有人參丁香散,用之良驗。然三方皆大同而小異。楊振則有人參橘皮湯,齊士明則有醒脾飲,余試之亦效。皆不用半夏動胎等藥。服者知之。
白朮散
治惡阻吐清水,甚則十餘日粥漿不入者。
白朮(一兩) 人參(半兩) 丁香(二錢半) 甘草(一錢)
上為細末,每服二錢。水一盞,姜五片,煎至七分,溫服。
人參橘皮湯
治阻病,嘔吐痰水。
人參(去蘆) 陳橘紅 白朮 麥門冬(去心,各一兩) 甘草(三錢) 厚朴(制) 白茯苓(去皮,各半兩)
上為粗末,每服四錢。水一盞半,淡竹茹一塊如彈子大,生薑三片,煎至七分,去滓,澄清溫服。空心、食前。《集驗》無茯苓、麥門冬、甘草。
人參丁香散
治妊娠惡阻,胃寒嘔逆,翻胃吐食及心腹刺痛。
人參(半兩) 丁香 藿香葉(各一分)
上為散,每服三錢。水一盞,煎至七分,去滓溫服。無時。
又方:
人參 丁香 柿蒂(各一兩) 甘草 良薑(各半兩)
上為細末,每服二錢,熱湯點下,無時。
醒脾飲子
治妊婦阻病,嘔逆不食,甚者中滿,口中無味,或作寒熱。(此出王氏《博濟方》)
草豆蔻(以濕紙裹,灰火中煨,令紙干,取出去皮用) 厚朴(制,各半兩) 乾薑(三分) 甘草(一兩一分)
上為細末,每服二大錢。水一大盞,棗二個,生薑三片,煎至八分,去滓呷服。病輕者,只一、二服便能食。舊有橘紅二兩,治寒熱瘧痢不食。後人去橘皮,以乾生薑代乾薑,治老人氣虛、大便秘,少津液、引飲有奇效。產科醫官齊士明,依舊用乾薑,去橘皮,亦名醒脾飲子,治阻病極神驗。宣和初在京師校勘。
保生湯
治婦人經候不行,身無病而似病,脈滑大而六部俱勻,乃是孕婦之脈也。精神如故,惡聞食臭。或但嗜一物;或大吐;或時吐清水,此名惡阻。切勿作寒病治之,宜服此藥。如覺噁心嘔吐,加丁香、生薑煎服。(溫隱居方)
人參(一分) 甘草(一分) 白朮 香附子 烏藥 橘紅(各半兩)
上㕮咀,每服三大錢。水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓溫服,無時。或作末子調服。
《古今錄驗》
療惡食。
人參(四兩) 厚朴 生薑 枳殼 甘草(各二兩)
上切,以水六升,煮取三升,分三服。
治妊娠阻病,心中憒悶,見食嘔吐,惡聞食氣,肢節煩疼,身體沉重,多思嗜臥,面黃肌瘦。
人參 陳皮(各八分) 白茯苓 麥門冬 甘草 生薑(各十二分) 大棗(二十個)
上㕮咀,以水五升,煎取二升,溫分三服。忌菘菜、醋等。凡妊娠惡食者,以所思食任意食之,必愈。一方無棗子,有半夏、竹茹、陳皮分兩。
二香散
療妊娠胎氣不安,氣不升降,飲食不美,嘔吐酸水,起坐覺重,宜服之。
香附子(一兩) 藿香葉 甘草(各二錢)
上為細末,每服二錢。入鹽少許,百沸湯點下。
《近效》方
療妊娠惡食,心中煩憒,熱悶嘔吐。
青竹茹 麥門冬(各三兩) 前胡(二兩) 橘皮(一兩) 蘆根(一握)
上細切,以水一大升,煮取半升,去滓,分二服。食前一服。一方無麥門冬,用小麥三合。體熱、四肢煩熱者,加地骨皮。(醫人夏候五錄方)
李莪翁先生云:若左脈弱而嘔,服諸藥不止者,當服理血歸源藥則愈。經云:無陰則嘔是也。
治妊娠惡阻,嘔吐不止,頭痛,全不入食,服諸藥無效者,用此藥理血歸源則愈。
人參 甘草 川芎 當歸 京芍藥 丁香(各半兩) 白茯苓 白朮 陳皮(各一兩半) 苦梗(炒) 枳殼(去穰,炒,各一分) 半夏(泡洗七次,切、炒黃,三兩)
上㕮咀,每服三錢重。生薑五片,棗一枚,煎。
安胎飲
治懷胎三月、四月至九個月,曰惡阻。病者心中憒悶,頭重目眩,四肢沉重,懈怠不欲;熱作,惡聞食氣,欲啖鹹酸,多睡少起,嘔逆不食。或胎動不安,非時轉動,腰腹疼痛;或時下血及妊娠一切疾病,並皆治之。
甘草 茯苓 當歸 熟地黃 川芎 白朮 黃耆 白芍藥 半夏(泡洗七分,切、炒) 阿膠(切,粉炒) 地榆(各等分)
上㕮咀,每服三錢,水盞半,生薑四片,煎至八分,去滓溫服,無時候。一方無半夏、地榆,有人參、桑寄生。一方無白朮、黃耆、半夏、地榆;有艾葉。只是膠艾湯加白茯苓。
妊娠痰逆不思食方論第三
夫水飲停積,結聚為痰,人皆有之。少者不能為害,多則成病,妨害飲食,乃至嘔逆。妊娠之病,若嘔逆甚者,傷胎也。原疾之由,皆胃氣不調或風冷乘之,冷搏於胃,故成斯病也。亦惡阻之一端。
半夏茯苓湯
治妊娠惡阻,心中憒悶,虛煩吐逆,頭目昏眩,四肢怠墮,百節煩疼,痰逆嘔吐,嫌聞食氣,好啖鹹酸,惡寒汗出,羸極黃瘦,多臥多起,不進飲食。妊婦有痰,必生阻病。《千金》以半夏茯苓湯以對之,此思邈處方之妙也。若孕婦羸弱,胎孕不牢,則動必成咎。全在醫者相人強弱以投之,又何慮焉?
半夏(一兩,泡十次,別切,炒令黃) 生薑(五兩) 茯苓 熟地黃(各三兩) 橘紅 北細辛 人參 芍藥 紫蘇 川芎(各一兩) 苦梗 甘草(各半兩)
上㕮咀,每服四大錢。水二盞,姜七片,煎至七分,去滓,空心溫服。兼服茯苓丸。《局方》與崔氏無紫蘇、細辛;有旋覆花一兩。有客熱煩渴,口瘡,去橘皮、細辛,加前胡、知母各三兩。腹冷下痢者,去地黃加炒桂心二兩。胃中虛熱,大便秘,小便赤澀,加大黃三兩,去地黃加黃芩一兩。然半夏雖能動胎,若炒過則無妨。
張氏方 半夏茯苓湯
半夏(泡洗七次,炒黃) 陳皮(各二兩半) 白茯苓(二兩) 縮砂仁(一兩) 甘草(四兩)
上㕮咀,每服四錢。水二盞,姜十片,棗一個,烏梅半個,煎至七分,食前溫服。
茯苓丸
治妊娠阻病,心中煩悶,頭目暈重,憎聞食氣,吐逆吐痰,煩悶顛倒,四肢重弱,不自勝持,服之即效。要先服半夏茯苓湯兩劑後,服此藥。
赤茯苓 人參 桂心 乾薑 半夏(泡洗七次,炒黃) 橘紅各一兩 白朮 葛根 甘草 枳殼(各二兩)
上為細末,煉蜜為丸如梧桐子大。米飲吞下五十丸,日三服。一方有麥門冬。忌海藻、菘菜、羊肉、餳、糖、桃、李、雀肉、酢等。《肘後》只五味,云妊娠忌桂。《千金》同。
茯苓散
療妊娠心胸支滿,痰逆,不思飲食。
赤茯苓 前胡 白朮 紫蘇葉(各一兩) 半夏 麥門冬 人參 大腹皮(各半兩)
上為粗末,每服四錢。水一盞,姜五片,煎至七分,去滓溫服。一方無大腹皮、人參;有大腹子、檳榔。
療妊娠嘔吐不食,兼吐痰水。
生蘆根(十分) 橘紅(四分) 生薑(六分) 檳榔(二分)
上切,以水二盞,煮取七合,空心熱服。
療妊娠心膈氣滯,嘔吐,不下飲食,心神虛煩,四肢少力。
枇杷葉 半夏 麥門冬 人參 甘草(各半兩) 訶子肉 藿香(各一兩) 赤茯苓 枳殼 陳皮(各三分)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,姜三片,棗一個,煎至七分,去滓溫服。一方無大棗、訶子。
《集驗》
療婦人妊娠惡阻,嘔吐不下食。
青竹茹 橘皮(各三兩) 生薑 茯苓(各四兩) 半夏(五兩)
上細切,以水六升,煮取二升半,去滓,分三服。不瘥,頻服。忌羊肉、餳、酢等物。
柴胡方
《古今錄驗》療妊娠不欲食,或吐,春月所宜服柴胡方。
甘草 柴胡(各二兩) 麻黃(一兩) 食茱萸(半兩) 大棗(十二枚)
上細切,以水六升,煮取三升,適寒溫服一升,日三。療食噫醋,除熱下氣,所宜多與上同。但秋、夏去茱萸,加枸杞一升;六月加小麥一升,石膏三兩;秋去石膏,加甘草一兩;九月去麻黃,加乾薑一兩;十月加川芎三分。忌海藻、菘菜。
胎動不安方論第四
凡婦人妊娠胎動,不以日月多少而常墮胎者;有雖有胎而月信雖不多,常來而胎不損者。《產寶方》云:婦人妊娠常胎動不安者,由衝任經虛,胞門、子戶受胎不實故也。並有飲酒、房室過度,有所損動不安者。巢氏云:婦人衝任二經,挾風寒而有胎,故不以日月多寡,因誤有擊觸而胎動者。有喜怒不常,氣宇不舒,傷於心肝,觸動血脈,衝任經虛,乃致胞門不固;或因登高上厠,風攻陰戶,入於子宮,如此皆令胎動不安也。曾有以娠婦月信不絕,而胎不損,問產科能宗古者。答曰:婦人血盛氣衰,其人必肥。既娠之後,月信常來,而胎不動,若據晚進觀之,便以為漏胎。若作漏胎治之,則胎必墮;若不作漏胎治,則其胎未必墮。今推宗古之言,誠有旨也。巢氏云:婦人經閉不利,別無所苦者,是謂有子。以其經血蓄之以養胎,擁之為乳汁也。有子之後,蓄以養胎矣,豈可復能散動邪?所以然者,有娠而月信每至,是亦未必因血盛也。若謂婦人榮經有風,則經血喜動,以其風勝則可也。既榮經為風所勝,則所來者非養胎之血。以此辨之,若作漏胎,治之必服保養、補胎之藥。且胎不損,強以藥滋之,乃所謂實實虛虛也。其胎終墮宜矣。若醫者知榮經有風之理,專以一藥治風,經信可止。或不服藥,胎亦無恙。然而有胎本不固,而因房室不節,先漏而後墮者,須作漏胎治之,此又不可不審也。亦有婦人年方壯歲,聽醫官言,某藥可服致補暖而子,使胞門子戶為藥所操搏。(《巢氏病源》並《產寶方》並謂之胞門子戶;張仲景謂之血室。)使新血不滋,舊血不下,設或有子,不以遲晚則必墮。中年之後,氣宇漸衰,必有崩中、帶下之疾。或月信愆期,漸覺黃瘦,腰背不伸,五心煩熱,五勞七傷之疾從此而生,不獨胞門、子戶風寒而生也。故《千金翼方》有朴硝蕩胞湯,正為此疾。今之醫者未見有用,亦未見有知之者。又論妊娠胎動,其由有二。一因母病而胎動,但療母疾,其胎自安。若胎不堅固自動,其母疾唯當安胎,其母自愈。一因勞役氣力,或觸冒冷熱,或飲食不適,或居處失宜。輕者轉動不安,重者便致傷墮,當以母形色察之。母面赤舌青色者,兒死母活;唇口青,兩邊沫出者,子母俱死;面青舌赤,口中沫出者,母死子活也。
《集驗方》
療妊娠二、三月,上至八、九月胎動不安,腹痛已有所見方。
艾葉 阿膠 當歸 川芎(各三兩) 甘草(一兩)
上細切,以水八升,煮取三升,去滓,內膠令烊,分三服,日三。《千金》文仲《備急》同。
蔥豉安胎方
《刪繁》療婦人懷妊,胎動不安。
香豉(一升,熬) 蔥白(一升) 阿膠(二兩,炙)
先以水三升煮蔥、豉,取一升;去滓入膠,再煎令烊服。一日一夜可服三、四劑。《經心錄》同。
鉤藤湯
治妊娠八、九月胎動不安,心腹㽲痛,面目青,冷汗出,氣欲絕。此由勞動用力傷胎宮,宜急治之。
鉤藤 當歸 茯神 人參(各一兩) 苦梗(一兩半) 桑寄生(半兩)
上為粗末,每服五大錢。水二盞,煎至一盞,去滓溫服,無時候。忌豬肉、菘菜。煩熱加石膏二兩半;臨產月加桂心一兩。
護胎法
始妊娠胎動不安。
鯉魚(二斤) 粳米(一升) 蔥(一握) 豉 姜
上作臛食之,每月一度。
治妊娠無故胎動不安,腹內絞痛,煩悶。(《產寶》同)
當歸 桑寄生(各四分) 川芎(三分) 豉(八合) 阿膠(二分) 蔥(十四莖)
上以水二升,煮取八合,下膠,空腹,溫分二服。一方無豉,用銀器煎。《集驗》無寄生、豉,有續斷三分。銀多少先煎,後入藥。
黃耆湯
治胎動不安,腹痛下黃汁。
糯米(一合) 黃耆 川芎(各一兩)
上細銼,水一大盞,煎至一盞三分,溫服。
《產寶方》
治胎動。
熟艾 阿膠(各二兩) 蔥白(一升)
上以水四升,煮取一升半,分為三服。
安胎鐵散
白藥子(一兩) 白芷(半兩)
上為細末,每服二錢,煎紫蘇湯調下。或胎熱、心煩悶,入砂糖少許煎。
銀苧酒
治妊娠胎動欲墮,腹痛不可忍方。
苧根(二兩,銼) 銀(五兩) 清酒(一盞)
上以水一大盞,煎至一大盞,去滓,分溫二服。
治胎動方
《養生必用方》、《救急》療胎動去血、腰腹痛。
阿膠 川芎 當歸 青竹茹(各二錢)
上以水十盞,內銀一斤,煮至五盞;去銀,入上件藥三味,煮至二盞半;去滓,入膠再煎。膠烊,分溫三服,空心,自早至暮盡。未效再作。
《產寶方》
治妊娠冷熱,腹內不調,致胎不安。
艾葉(二兩) 當歸 乾薑(各三兩) 川芎(四兩)
上以水四升,煮取二升,分溫四服。不過兩劑。
寄生湯
治胎氣常不安。治五個月以後胎不安。
桑寄生(洗、銼) 秦艽 阿膠(各半兩) 糯米(半兩,作粉)
上以新汲水三升,先下寄生、秦艽二味,煮至二升,去滓;次入阿膠、糯米再煮,約有一升止。分作三服,空心,食前、日午服之。忌酒、醋三、五日。娠婦胎氣至五月以後常不安者,服之必效。頃見娠婦好飲酒,食鹹酸五辛,胎必動,不可不知之。
治胎動不安,好銀。(煮,取水。)
上著蔥白作羹,食之佳。
又方:
川芎(二兩) 蔥白(一升)
上以水七升,煮取二升半,分溫三服。
順氣飲子
產前服之安胎。
紫蘇葉 木香(炮) 人參 草豆蔻 茯苓(各一兩) 甘草(半兩) 大腹子(一兩,如氣弱者不用)
上㕮咀,每服三錢。水一盞,苧根三寸,糯米少許,煎至七分,去滓溫服。
療妊娠後不轉動方。
阿膠(炙,一兩) 桑寄生(半兩)
上為末,以酒一升,煮五沸,下生雞卵一枚投酒中,分溫二服。空心、食前一服。《小品方》無寄生,有艾葉,只用水煎。
文仲安胎寄生湯
療血流下方。
桑寄生 白朮(各五分) 茯苓(四分) 甘草(十分)
上切,以水五升,煮取二升半,分三服。若人壯者,可加芍藥八分,足水二升;若胎不安,腹痛,端然有所見,加乾薑四分即安。忌海藻、菘菜、酢物、桃、李、雀肉等。(崔氏、《小品》、《經心》同)
秦艽湯
治胎動不安。(出王氏《指迷方》)
秦艽 阿膠(炒) 艾葉
上等分為粗末,每服五錢。水二盞,糯米百粒,煎至一盞,去滓溫服。
安胎止痛湯方
《小品》療妊娠重下,痛引腰背。
當歸 阿膠(炙) 乾地黃 黃連 芍藥(各一兩) 雞子(一枚) 秫米(一升)
上七味,以水七升,攪雞子,令相得,煮秫米令如蟹目沸;去滓,內諸藥,煮取三升,分四服。忌蕪荑。《經心錄》同。
膠艾湯
療損動,母去血腹痛方。
膠(一斤,炙) 艾葉(一莒)
上二味,以水五升,煮取二升半,分三服。《經心錄》同。
妊娠漏胎下血方論第五
夫妊娠漏胎者,謂妊娠數月,而經水時下也。此由衝任脈虛,不能約制手太陽、少陰之經血故也。衝任之脈為經絡之海,起於胞內。手太陽小腸脈也,手少陰心脈也,是二經為表裡,上為乳汁,下為月水。有娠之人,經水所以斷者,壅之養胎,蓄之以為乳汁也。衝任氣虛則胞內泄,不能制其經血,故月水時下,亦名胞漏。血盡則人斃矣。又有因勞役、喜怒哀樂不節,飲食生冷,觸冒風寒,遂致胎動。若母有宿疾,子臟為風冷所乘,氣血失度,使胎不安,故令下血也
妊娠卒然下血方論第六
夫妊娠卒然有損動,或冷熱不調和,致傷於胎,故卒痛而下血。若不止之,則墮胎也。
療妊婦三、四個月,腹痛時時下血。
續斷(八分) 艾葉 當歸 乾地黃(各六兩) 竹茹 阿膠 雞蘇(各四錢)
上以水一升,煎取六合,去滓,空心再服。隔日更服。
療妊娠六、七個月,忽胎動下血,腹痛不可忍。
川芎(八分) 桑寄生(四分) 當歸(十二分)
上以水一升,煎取八合,下清酒半升再煎,取八合,分三服。如人行五、六里再服。
《廣濟》
主安胎,胎病、漏血、腹痛。
當歸 川芎 阿膠(炙) 人參(各一兩) 大棗(二十個)
上切,以水三升,酒四升,煮取二升半,分三服。五日一劑,頻服三、四劑,無所忌。
又療妊娠胎動,腰痛及下血,安胎。
當歸 川芎 苧根(各三兩) 鹿角膠 艾葉(各二兩) 蔥白(一升)
上細切,以水一斗,煮取五升,空心熱服。正方用銀煮水煎藥。(又見腰痛門。)
療妊娠忽下血,胎上衝心,手足逆冷。
用生艾汁二盞,入阿膠、生蜜各二錢,煎至一盞半,稍熱服。如無生艾,濃煎熟艾汁。
治妊娠忽然下血,腰痛不可忍。(男六德續添)
鹿角(銼細) 當歸(銼,各半兩)
只作一服。以水三盞,煎至一半,空心,食前頓服,不過二服即安。
又方:
阿膠(一兩,炒) 艾葉灰(半兩)
上為細末,空心,糯米飲調下二錢。
漏胎下血不止,胞干即死,宜急治之。
生地黃汁(一升) 酒(五合)
上同煎三、五沸,分溫三服,以止為度。
崔氏療妊娠下血不止,血儘子死。
生乾地黃為末,酒服方寸匕,日三夜一即愈。不過三服良。
又療妊娠漏胞方。(一方云及腹內冷者。又見《指迷方》)
生乾地黃(五兩) 乾薑(二兩半)
上為末,酒服方寸匕,日再。《集驗》、文仲、《經心》同。
療妊娠無故卒然下血不絕方。
阿膠(三兩)用清酒一升半,煎取一升,頓服。
又方:
治妊娠卒然下血,兼治胎衣不下方。
上以鐵錘燒令通赤,內酒中,如此者三次,候溫,飲一盞。
妊娠驚胎及僵仆方論第七
夫妊娠驚胎者,是懷妊月將滿,其胎神識已具,或將產之時,從高墜下,傷損胞絡,致血下胎動,遂上搶心胸,氣絕不醒。其母面赤舌青,口無沫出者,兒死母活;唇口俱青沫出者,子母俱死;面青舌青,沫出,母死子活。若下血不止,胞燥胎枯,令子死矣。
佛手散
催生神妙佛手散(一名芎藭湯)。治婦人妊娠五、七月,因事築磕著胎,或子死腹中,惡露下,疼痛不已,口噤欲絕,用此藥探之,若不損則痛止,子母俱安。若胎損,立便逐下。本出文仲、徐、王,效神驗。《胎動方》云:治血上衝,心腹滿悶者,如湯沃雪。《救急》、《經心》同。(出《外臺》)。又治產前、產後體熱,敗血腹痛。
當歸(六兩) 川芎(四兩) 張氏方等分。
上為粗末,每服三錢。水一大盞,煎令泣泣欲干,投酒一大盞,只煎一沸,去滓溫服。口噤灌之。如人行五里再服,不過三、二服便生。一方云:此藥治傷胎去血多;崩中去血多;金瘡去血多;拔牙去血多,昏暈欲倒者,以水煎服。或先以漏血,腹內疼痛,加芍藥、官桂,減半隨手效。(詳見通用方)
治妊娠因墜倒損胎,不轉動,腹內疼痛,腰重及子死腹中不出,須臾三服,立下。
川芎(一兩)
為細末,以熱酒調服方寸匕,日三、四服。
治妊娠因失所動,困絕。《千金方》亦治子煩。
上取竹瀝,飲一升立愈。
治妊娠從高墜下,腹痛下血,煩悶。
生地黃 益母草(各一兩) 當歸 黃耆(各半兩)
上㕮咀,每服四錢。水一盞,姜四片,煎至六分,去滓,無時候。
《集驗》
《集驗》療妊娠二、三月上至七、八月,頓僕失踞,胎動不安,傷損腰、腹痛欲死,若有所見;及胎奔上搶心、短氣,下血不止方。
乾地黃 當歸 艾葉(各二兩) 阿膠 川芎(各三兩)
上以水七升,煮取二升半,分作三服。腹痛甚加杜仲、五加皮各三兩。一方無地黃,有甘草。一方無地黃,卻用生薑自然汁一匙,地黃汁半合,馬通半合,煎成藥去滓,入此再煎三沸,溫服。一方有人參、白茯苓,水煎。
竹茹酒
治妊娠誤有失墜,損築胎損疼痛。
青竹茹(二合) 好酒(一升) 煮三、五沸,分作三服即安。
秦艽湯
療妊娠或因僵仆,胎動不安,臍腹㽲痛。秦艽湯。(出產科,方見前。)
縮砂湯
療妊娠偶有所傷,胎動不安,疼痛不可忍。兼治崩血甚效。兼治子冒。(又名子癇。)
縮砂(不以多少),和皮炒,令黑色。
一方用仁,熨斗內略炒,為細末,熱酒調下二錢。不飲酒者,以米飲調下皆可。覺腹中熱則胎已安矣。此方極效。溫隱居云:神效不可盡述。僕用有效。
妊娠胎上逼心方論第八
夫妊娠將養得所,則氣血調和。故兒在胎則安,當產亦易。若節適失宜,則血氣乖理,兒在胎則亟動,至產育亦難。而子上逼於心者,由產難用氣力,胎動氣逆,胎上衝逼於心者。凡胎上逼於心則悶絕,胎下乃蘇,甚者至死也。
紫蘇飲
治妊娠胎氣不和,懷胎迫上脹滿疼痛,謂之子懸。兼治臨產驚恐氣結,連日不下。名七寶散,芎。
當歸(三分) 甘草(一分) 大腹皮 人參 川芎 陳橘皮 白芍藥(各半兩) 紫蘇(一兩)
上㕮咀,每服半兩。水一盞半,姜四片,蔥白七寸,煎至七分,去滓,空心溫服。
曾有一婦人,累日產不下,服催生藥不驗。許學士曰:此必坐草太早,心懷一點懼氣,結而不行,然非順不順也。《素問》云:恐則氣下。蓋恐則精卻,卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,氣乃不行矣。得此藥一服便產。及婦人六、七月子懸者,余用此數數有驗,不十服,胎便近下。方出《本事》。
丁未六月間,羅新恩孺人黃氏有孕七個月,遠出而歸。忽然胎上衝心而痛,臥坐不安。兩醫治之無效,遂說胎已死矣。便將蓖麻子去皮研爛,加麝香調貼臍中以下之,命在垂危。召僕診視,兩尺脈沉絕,他脈平和。僕問二醫者曰:契兄作何證治之?答曰:死胎也。何以知之?答曰:兩尺脈絕,以此知之。僕問之曰:此說出在何經?二醫無答。遂問僕曰:門下作何證治之?僕答曰:此子懸也。若是胎死,卻有辨處。夫面赤舌青者,子死母活;面青舌青吐沫者,母死子活;唇口俱青者,母子俱死,是其驗也。今面色不赤,舌色不青,其子未死;其證不安,衝心而痛,是胎上逼心,謂之子懸。宜紫蘇飲子治,藥十服,而胎近下矣。
當歸湯
治妊娠胎動,蕩心悶絕,煩躁口乾,橫生倒產,上衝下築,迷悶,唇口青黑,手足厥冷。產科名保安散。一方無草,有川芎、厚朴;《產寶方》有川芎。
當歸 人參(各一兩半) 阿膠(一兩,炒) 甘草(二兩) 連根蔥白(一握)
上細銼,水二升,煎四味至升半,去滓,下蔥再煎三合,溫服一劑,分為二、三服。
治胎上逼心,熱痛下血。曲半斤搗碎,和熱水絞取汁三中盞,無時,分溫五服。
一方治胎動,腹痛連腰。用麥曲,新汲水調下。一方用神麯。大同小異。
治胎上逼心煩悶方。又治妊娠六、七月以後,胎動困篤。蔥白二、七莖,濃煮汁飲之即安。若胎已死,服之即出,未死即安。未效再服。
治胎不順,胎上逼心方。以烏犬血少少飲之,當下。
治妊娠遍身痛,或衝心欲死,不能飲食。
白朮(五兩) 黃芩(二兩) 芍藥(四兩)
上水六升,煮取二升半,分為三服。緣胎有水致痛,兼易產。
文仲、葛氏療妊娠卒胎上迫心痛方。取弩弦急帶之,立愈。
妊娠忽然下黃汁如膠或如豆汁胎動腹痛方第九
療妊娠忽然下黃汁如膠,或如豆汁,胎動腹痛。
粳米(五升) 黃耆(六兩)
上以水七升,煎取二升,分為四服。
妊娠誤服毒藥傷動胎氣方第十
奪命丸
專治婦人小產,下血至多,子死腹中。其人憎寒,手指、唇口、爪甲青白,面色黃黑。或胎上搶心,則悶絕欲死,冷汗自出,喘滿不食;或食毒物;或誤服草藥,傷動胎氣,下血不止。胎尚未損,服之可安;已死,服之可下。此方的系異人傳授,至妙。
牡丹皮 白茯苓 桂心 桃仁(制) 赤芍藥
上等分為細末,以蜜丸如彈子大。每服一丸,細嚼,淡醋湯送下。速進兩丸,至胎腐爛腹中,危甚者立可取出。
腹痛方
治婦人服草藥墮孕。(男六德補遺。)
白扁豆(生)
去皮為細末,米飲調服方寸匕。若修制不及,濃煎服亦可。亦解男子、女人誤中砒毒;亦治婦人赤白帶下。要炒黃為末,米飲調下。
阿膠散
治妊娠不問月數深淺,或因頓撲