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家傳女科經驗摘奇

婦人乃眾陰所集常與濕居貴乎血盛氣衰者也血盛氣弱是謂之順順則百病不生血衰氣盛是謂之逆逆則災病生焉且婦嗜欲多於男子而生病倍於丈夫及其病也比之男子十倍難療尤不可不考若是四時節氣喜怒憂思飲食房勞為患者悉與男子同也凡婦人之疾多因月經不調變生諸症經候如期為安或有衍期審虛實寒熱而調之先期而行者血熱故也過期而行者血寒故也熱則清之寒則溫之然不可不察其有無外邪之症或有寒熱而後投藥且經行之際與產後一般調理失宜其病不淺若被驚則血氣錯亂經水漸然不行逆於上者則從口鼻中出逆於身者則為血分成勞瘵之病若因勞力太過則生虛熱變為疼痛之根又況婦人疾病多因欲戀愛憎嫉妒憂恚抑鬱不能自釋為病深固所以治療十倍於男子也若病而重者恚怒則氣逆氣逆則血逆血逆則腰心腹脅之間遇經行而病過期又安若怒極則傷肝又有眼花頭暈嘔吐之症加之經脈滲漏於其間遂成竅穴或成淋漓不止凡此之病中風則病風感冷則病冷久而不治崩漏帶下七癥八瘕可立而待即成痼疾若能治病於未然當調經為先由是婦人別立方法俾能自調攝之所謂盡善盡美也

求子

論曰夫天地者萬物之父母也陰陽者血氣之男女也夫有夫婦則有父子婚姻之後則有生育育者人倫之本也且男女之合二情交暢陰血先至陽精後沖血開裹精陰外陽內陰裹陽精而男形成矣陽精先至陰血後參精開裹血陽外陰內陽精裹血而女形成矣若夫受形之易者男女必當其年男子八歲齒更髮長二八而精血溢女子七歲齒更髮長二七而天癸至乃是陽中之陰也陰中之陽也男子三十而娶女子二十而嫁欲其氣血充實然後交合故交而孕孕而壽倘若婚嫁不時其氣早泄未完而傷是以交而不孕孕而不育育而不壽者多矣以此觀之男女貴乎溢壯則易於受形也且父少母老生女必羸母少父衰生男必羸誠哉此理或男子其精不濃婦人血衰氣旺是於男女氣血偏勝皆使人無子思治療之法女子當養血抑氣以減喜怒男子當益腎生精以省嗜欲依方調理陰陽和平則婦人樂而有子矣

予嘗試驗治婦人以經信為主經信不調是榮衛不實也血為榮氣為衛氣盛則血行氣衰則血澀榮衛和通氣血周流百病不生臟腑寒則血凝熱則血搏經則血順故婦人先察其心性心性和平故易治也若性拗捩為難治也務要調其心氣心氣不調則月經漸滯或多或少或前或後孕育難成百病生焉謹按本草細詳藥性君臣佐使三方故名曰百病濟陰丹濟陰補宮丹益陰大補丹方內滋養血氣調和陰陽密腠理實臟腑治風陰痼冷不可以藥分兩貴賤而有增減務要依方制度米丸先服米湯藥四帖不問虛實再服丸藥論虛實服

抑氣散 治婦人氣盛於血所以無子尋常頭暈膈滿體痛怔忡皆可服之香附乃婦人之仙藥也不可謂其耗氣而勿服

香附(四兩四制酒製一次童便制一次鹽制一次醋製一次曬乾) 茯神(一兩) 橘紅(一兩) 甘草(炙一兩)

上共為末聽用

四物湯 治婦人經候不調不孕並服

川歸(三錢) 川芎(二錢) 白芍(一錢五分) 熟地(一錢) 澤蘭葉(二錢) 牛膝(一錢) 鍾乳粉(三分)(火煅醋碎三五次用水飛過用)

上水煎服撮四帖先服二帖其藥煎熟入乳粉三分前抑氣散二錢入湯藥同服再服丸藥經至日又然如前二帖煎服訂記

丸藥方

濟陰補宮九 虛實

川歸(三兩酒浸) 川芎(三兩) 熟地(三兩焙乾) 烏藥(四兩生用) 黃耆(一兩生用) 阿膠(一兩炒珠) 肉桂(一兩炒) 粉草(一兩五錢) 黃芩(一兩半) 秦艽(一兩去子) 茴香(三兩用小茴) 白姜(一兩煨) 三稜(一兩醋製浸煨) 黑豆(三升童便浸泡浸一日一夜曬乾) 陳皮(一兩) 蒲黃(一兩半篩過) 莪朮(醋浸煨) 劉寄奴 丹皮 沒藥(制另研) 石斛(去根) 白朮 貝母(各一兩) 防風(一兩半) 石脂(火煅酥碎過五錢) 木香(五錢另研) 香附(四兩去毛一半生一半熟)

上銼片同豆拌勻用醋入水蒸一日曬乾為末煉蜜為丸服藥(法開寫於後)

百病濟陰丹 實

淨川歸(一斤酒洗) 紅花(二兩) 香附(一兩去毛捶碎) 白芍(四兩酒浸炒) 荊芥(一兩另研) 薑黃(四兩半生半熟) 川芎(四兩酒浸曬乾) 三稜(一斤水洗浸透紙包煨為度) 木香(二兩切片曬乾另研) 白芷(六兩) 蘄艾(一斤) 乾薑(四兩一半生一半醋浸煨) 蘇木(四兩捶碎煎湯去渣) 黑豆(二升)

其豆用蘇木湯浸一日一夜取出將濕豆拌香附鋪砂鍋底余藥盡拌勻仍多蘇木湯以艾濕之與藥和勻惟木香荊芥二味不入鍋內前藥盡鋪上用好醋一壺入鍋內浸藥高一掌為度熳火煮一日微潤取出曬乾為末加前木香荊芥末入內和勻用饅頭去皮冷水浸透半日以新苧布攪過入銅銚內打糊加醋硬糊丸如梧桐子大每服五十丸空心薑湯送下或白湯或益母湯任下

滋陰大補丹 虛弱

人參 白朮(炒) 茯苓 甘草 川歸(酒浸) 川芎(酒浸) 白芍(酒浸炒) 熟地(酒洗蒸) 沒藥(制) 藁本(酒浸去蘆) 丹皮(水洗) 石脂(醋碎七次) 玄胡(捶碎炒) 白芷(生用) 白薇 以上各一兩(除石脂沒藥另研其餘用醋酒浸三日焙乾為末足十五兩) 香附(去毛醋浸三日炒乾為末足十五兩)

上藥末十五兩香附末十五兩入石脂沒藥共勻煉為丸如梧桐子大磁罐盛貯服法同前

調經服藥戒忌於後

一服丸藥每早晨空心白湯或酒送下五十丸經至加二十丸中時進湯藥一服如至二日待淨方可行事至次日不復經來受胎有準如若復來多是難准依前服待月事勻受胎為度

一戒暴怒性拗思想過度存欲心偏當風取涼冷水沐浴洗手

一忌食物豆粉鴨子煎炒油膩辛辣面黏硬等莫食水果生冷死肉血塊之類

通經丸 川椒(炒去子) 莪朮 乾漆 牛膝(焙乾為末) 川歸 青皮 乾薑(制) 大黃 桃仁 紅花 川烏(制) 桂心(各等分)

上為末將一半用醋熬成膏和藥一半成劑臼中拌之丸如梧桐子大陰乾每服五十丸醋湯或酒任下一服後再服大黃膏催之

通經斑紅丸 治癥瘕及血塊痞痰等症

斑蝥十個(炒去頭足) 紅娘子三十個(去頭足) 乾漆(一錢半炒去煙) 大黃 琥珀(各一錢)

共為細末作三服用後煎藥送下

煎藥方 三稜 莪朮 紅花 香附 歸尾 赤芍 青皮 丹皮 生地 川芎(各等分)

水各半煎食後服

補母益子論

凡屢產生子無氣及育而不壽者皆父母元氣不足故也夫人受精重施則髓滿骨堅又得血氣壯盛之婦為配則種子精神而有壽也若壯陽弱婦成孕則母無餘血蔭胎必藉補藥以培胎元斯生子而有壽矣若弱人衰翁必須異床寡欲藥味助神等候經期固真乃施斯乾元資始之本實坤元資生之源也。《因而和之是謂聖度若不遠帷箔則相火易動雖不交會亦暗流損泄多矣。《陰平陽秘精神乃治陰陽離決精神乃絕後立二方實補先天之不足孕成後必宜多服以全胎元可也

補母益子方 治屢產生子無氣或育而不壽又補氣血虛弱人孕成不安或得孕數墮用此方每服十五帖弱甚者日服一帖大益胎而分娩易又生子精神而有壽也

人參(一錢弱者二三錢) 川歸(二錢) 白朮(二錢生用) 川芎(八分) 淮熟地(二錢) 陳皮 紫蘇 炙甘草(各四分) 條芩(一錢)

虛肥人陳皮(去白)加黃連五分棗三枚姜一片煎服脾胃弱常泄瀉加蓮子十個帶皮砂仁二錢減地黃多怒而泄再加木香二分(磨)口常燥滿加麥冬二錢怔忡驚悸加棗仁益智各一錢圓眼十個

加減大造丸 兼服助胎尤妙男子亦可服

紫河車(一個) 人參(一兩五錢) 歸身(二兩半) 麥門冬(一兩) 五味子(五錢) 淮熟地(二兩) 菟絲子(四兩) 枸杞(一兩) 益智仁(一兩) 白茯苓(二兩)

脾胃弱常瀉減地黃加白朮一兩山藥一兩天門冬一兩黃柏五錢久瀉者不用柏

上各藥為末將地黃麥冬蒸搗如泥次下諸藥末又搗千餘下煉蜜丸如梧桐子大空心清湯送下百丸或五六十丸忌食蘿蔔

加味大造丸 治氣血弱人不能攝元成孕或屢墮胎及生子不壽或孕後虛熱盜汗食少帶多宜食之

紫河車(一個) 人參(一兩半) 川歸(二兩去尾) 麥冬(一兩三錢) 天冬(一兩) 五味子(五錢) 杜仲(七錢炒去絲) 山藥(八錢) 牛膝(一兩酒浸一宿) 黃柏(七錢鹽水炒) 枸杞(二兩) 淮熟地(二兩) 白茯苓(二兩) 益智仁(一兩) 菟絲子(四兩)

上末煉蜜為丸每服五十丸空心白湯送下或酒下亦可

妊娠

論曰陰搏陽別謂之有子三部脈浮沉正等無病者乃知有妊也妊既受矣多病惡阻惡阻者即所謂惡食是也此由婦人本虛平居之時喜怒不節當風取冷中脘宿有痰飲受妊經血既閉飲食相搏氣不宣通遂至心下憤悶頭暈眼花四肢沉重懈怠聞食氣即吐喜食酸物多臥少起甚則吐逆自不勝持治療之法順氣理血豁痰導水然後平安

加味參橘散 治妊娠二三月惡阻吐逆不食或煩悶等症

人參(一錢) 橘紅(四分) 白朮(一錢) 麥冬(一錢) 厚朴(二錢) 川歸(二錢) 甘草(三分) 砂仁(三分炒) 藿香(二分) 竹茹(一丸) 姜(三片)

水煎服或加乾薑半分

縮砂飲 治妊娠胃虛氣逆嘔吐不食

縮砂仁不拘多少為末每服二錢生薑湯下

凡婦人妊娠二三月胎動不安者此是男女陰陽會通血氣調勻而成胎孕設若血脹腹痛蓋因子宮久虛致令胎墜其重甚於正產若妊娠曾受此可預先服大造丸(今即杜仲丸)以養胎

杜仲丸 杜仲(薑汁炒去絲) 川續斷(酒浸各二兩)

上二味等分為末棗肉煮杵爛和丸梧子大每服五六十丸空心米飲送下

凡妊娠胎動腹痛者其理不一蓋因飲食冷物動風毒物或因再交搖動骨節傷犯胞胎其症多嘔氣不調和服藥太過血氣相干急宜服順氣之藥安胎漏則難療矣

如聖散 鯉魚皮 川歸 淮熟地 阿膠(炒) 白芍 川芎 續斷(酒浸) 甘草

上各等分加苧麻根少許生薑五片水煎空心服

加味安胎飲 治妊娠元氣不足倦怠以致胎動不安或身微熱並服如腰痛腿痛必一日夜服兩帖方可安矣

人參(二錢或三錢) 川歸(二錢) 白朮(二錢半生用) 條芩(八分) 陳皮 紫蘇(各四分) 淮熟地(二錢) 砂仁三分(炒) 甘草(三分)

如渴加麥冬一錢棗二枚水煎

予按固胎在調母調母之法宜各按月依經視其血氣虛實而調之固無墜胎之患其或感冒風寒跌撲損傷別生異症又各按法而調之。《機要胎產之病當從厥陰經論之毋犯胃氣及上二焦謂之三禁不可汗不可下不可利小便若發汗煮如傷寒早下之症和大便者則脈數已動於脾利小便者則內亡津液胃中枯燥制方之法能不犯三禁則榮衛自和而寒熱止矣皆醫者之準繩也

予曰安胎桑寄生阿膠縮砂為要藥也如桂枝半夏桃仁大黃墮胎及燥熱等劑不可用也又曰月中經季不行一身反病日瘦形似虛勞卻是有孕二陳湯加縮砂桂枝桔梗烏梅同煎服然半夏胎中禁藥此又用者理氣清痰砂仁安胎順氣桔梗開胸膈服之自然平安。《有故無損亦無損也

凡妊娠胎漏經血妄行此是妊娠成形胎息未實或因房室驚觸勞役過度傷動胎胞或食毒物致令子宮虛冷經血淋漓若不急治敗血湊心子母難保日漸胎干危之不久

桑寄生散 治妊娠胎急不安血下不止

桑寄生 川歸 川芎 續斷(酒浸) 香附(制) 阿膠(炒) 人參 茯苓 白朮等分(生) 甘草(少許) 姜(五片)

水煎溫服

主方治胎漏下血屬氣虛主之

白朮(生) 條芩 阿膠 砂仁 香附 糯米

有熱用四物湯加阿膠

丹溪曰凡婦人胎產諸疾只須以四物湯為主治看症加減調理

主方治妊娠胎病不安血虛主之

川歸(酒洗) 川芎(五分) 白芍(酒炒八分) 淮熟地(看症加減五錢) 人參(二錢) 黃耆(一錢五分) 甘草(五分) 香附(一錢炒) 生地(一錢) 白朮(生一錢五分) 條芩(一錢) 白茯苓(一錢) 桑寄生(一錢) 阿膠(一錢炒珠) 黃楊樹角

上㕮咀姜一片水煎服

主方安胎

川歸 川芎 白芍 淮熟地 香附(制) 艾葉(炒揀去條) 砂仁(連殼炒研) 白朮 條芩(生) 甘草(炙) 黃耆(無亦可) 糯米(一撮) 阿膠(炒研末)

腰痛加杜仲若下血加地榆若觸胎加金銀同煎上姜三片水煎服

凡婦人妊娠面赤口乾舌苦心煩腹脹此乃蓋為恣意飲酒食水果膻腥毒物致令百節痠痛大小便閉澀可服歸涼節命散

歸涼節命散 川芎 苧根 白芍 麥冬 川歸 白朮 甘草 糯米

如積食加砂仁山楂麥芽上水煎溫服

大腹皮飲 治大小便赤澀

枳殼(炒) 大腹皮 甘草 赤茯苓

上末每服二錢濃煎蔥白湯調下

冬葵子散 治妊娠小便不利身重惡寒頭暈眼花水腫

冬葵子(二錢) 赤茯苓(二錢)

上為末每服三錢米湯下不拘時服利則住如不通恐是轉胞加發灰少許神效如雜溫脾胃寬氣等藥以指探吐法皆不效轉加腹滿湊心不能轉通秘用一指深入陰戶拔轉立通再服鯉魚湯子云腳腫俗云皺腳湯亦有遍身腫滿心胸急脹皆妙

鯉魚湯 治胎前水腫通利方消產後亦妙

川歸(酒浸) 白朮(五錢) 白茯苓(四錢) 白芍(三分)

上片每服四錢用鯉魚二三尾不拘大小破洗鱗腸白水煮熟去魚每服用魚湯一盅半生薑七片陳皮少許空心服而水自去矣

凡婦人胎冷腹脹兩脅虛鳴臍下冷痛欲泄小便頻數大便虛滑此乃胎氣既全子成形質或食瓜果甘甜生冷不時之物或當風取涼受不時之氣則令胎冷子身不安皮毛疼痛筋骨拘急手足攣卷致母有此危證急宜安胎和氣散

安胎和氣散 訶子(麵包煨) 白朮(各一兩) 陳皮(去白五錢) 良薑(二錢炒) 木香(五錢) 白芍(五錢) 陳米(一合炒) 甘草(炙三錢)

上片每服五錢姜三斤水煎服忌生冷

凡婦人妊娠心神忪悸睡夢多驚兩脅腹脹過時連臍急痛坐臥不寧氣促急迫胎驚為何胎氣既成五臟安養皆因氣悶或為喧呼忪悸悶亂致令胎驚筋骨傷痛四肢不安急用大聖散保胎則無損傷

大聖散 川芎(二錢) 白茯苓(二錢) 麥冬(二錢) 黃耆(二錢炙) 川歸(二錢) 木香(五分) 甘草(五分) 人參(五分)

上姜三片水煎服

紫蘇飲 治婦人胎氣不和湊上心腹脹滿痛不可忍謂之子懸

大腹皮 川芎 白芍 陳皮 紫蘇 川歸(各等分) 人參 甘草(減半)

上姜五片蔥白五寸水煎溫服

凡婦人妊娠月數未滿半產者此乃本因臟腑虛微氣衰力弱病起相感精血攻衝侵損榮衛有傷胞胎以致損落故曰半產急宜芎藭補中湯補治可保無虞

芎藭補中湯 養新血去瘀血補虛損

人參 黃耆 甘草 杜仲 白朮 赤芍 木香 乾薑 川芎 阿膠 五味

上水煎不拘時溫服

此症服補母益子大造丸無此患也

凡婦人妊娠小便淋漓此乃本因調攝失宜子臟氣虛蓋緣酒色過度傷其血氣致令小便閉塞遂成淋瀝名曰子淋宜服安榮散

安榮散 治妊娠小便淋瀝或下焦有熱小便不通

麥冬 通草 滑石(各一兩) 川歸 甘草(炙) 燈芯(各五錢) 人參(三錢) 北細辛(一錢)

上為末麥冬湯送下

桑螵蛸散 治妊娠小便不禁

螵蛸(十二個炙) 為末每服二錢空心米湯送下

凡婦人妊娠下痢赤白此乃冷物傷脾辛酸傷胃冷熱不調胎氣不安氣血凝滯下痢頻頻時有時無或白或赤腸鳴後重穀道疼痛急服蒙薑黃連丸不問冷熱並宜服之

蒙薑黃連丸 乾薑(炮) 黃連 砂仁 川芎 阿膠(炒) 白朮(各一兩) 乳香(三錢另研) 枳殼(五錢炒)

上為末用鹽梅三個取肉入醋少許打糯米糊為丸如梧桐子大每服四十丸白痢薑湯下赤痢甘草湯下赤白乾薑甘草湯下

當歸芍藥湯 治妊娠腹中疼痛痢疾心下急滿

白芍 白茯苓 川歸 澤瀉 川芎(各一兩) 白朮(五錢)

為末每服三錢溫酒下米飲亦可忌生冷

凡婦人妊娠外感風寒渾身壯熱眼花頭暈如旋此乃蓋為風寒克於脾胃傷於榮衛或露背當風取涼致令頭痛憎寒發熱甚至心胸煩悶大抵產前二命所繫不可輕易妄投湯劑感冒之初止宜進芎蘇散表其邪氣其病自愈

芎蘇散 蘇葉 川芎 白芍 白朮 麥冬 陳皮 乾薑(各一兩) 甘草(五錢)

上每服五錢姜五片蔥三根水煎溫服

百合散 治妊娠風壅相攻咳嗽吐痰心胸滿悶

百合(蒸) 紫菀葺(洗) 貝母 白芍 前胡 赤茯苓 桔梗 甘草(炙少許)

上姜五片桑皮三寸水煎熱服

凡婦人妊娠中風頭項強直筋脈攣急言語蹇澀痰涎不清或發搐搦不省人事名曰子癇急宜服羚羊角散

羚羊角散 羚羊角(鎊) 獨活 防風 棗仁 五加皮(各一錢) 川歸 杏仁(去皮尖炒) 川芎 茯神 薏苡仁(各五分) 木香 甘草(炙各二分)

上姜五片蔥五寸水煎溫服

凡婦人妊娠病瘧此乃榮衛虛弱脾胃不足或感風寒或傷生冷傳為瘧疾宜服驅邪散莫待吐逆見物不思卒難醫治

驅邪散 良薑 白朮 草果(少許) 橘紅 藿香 砂仁 白茯苓 甘草(炙)

上姜三片棗肉三枚水煎溫服

凡婦人妊娠遍身兩脅刺痛脹滿此乃蓋因五臟不利氣血虛羸因食生冷發熱憎寒唇白目青筋脈拘攣骨節痠痛皮毛乾澀氣急上喘大便不通嘔吐頻頻宜服平安散

平安散 厚朴 生薑 陳皮 川芎 木香 生地 甘草 煨鹽(一撮)

上水煎溫服亦宜服紫蘇散

凡婦人妊娠頭旋目暈視物不見腮項腫核蓋因胎氣有傷熱毒上攻太陽沉痛嘔吐背項拘急致令眼暈生花若加痰壅危在片時急服消風散

消風散 石膏 甘菊 防風 荊芥 羌活 川芎 羚羊角 大豆黃卷(炒) 川歸 白芷 甘草

上加細茶五分水煎食後服

凡婦人妊娠將臨月兩眼忽然不明燈火不見頭痛目暈腮下項腫滿不能轉項諸醫治療不愈轉加危困偶得此方對證合服病減七分獲安有人云只服四物湯加荊芥防風合天冬飲子但以此二藥間日服日漸安好大忌酒炙煿燒雞豆腐辛辣一切毒物並房勞及稍溫藥如其不然眼不復明此症為懷孕多居火閤衣綿臥褥伏熱在內或服補藥及熱物太過致令胎熱肝臟壅極風熱攻壅入腦所致

天門冬飲子 天冬 知母 茺蔚子 防風 五味 茯苓 羌活 人參 川歸 川芎 白芍 熟地 荊芥

上姜三片水煎服

凡婦人妊娠小腹虛脹因食硬物傷胎胎既受病傳與脾胃胃氣虛冷下逼小腹若奔豚或腰痛大便閉澀兩脅虛鳴宜服勝金散溫中下氣病隨安矣

勝金散 陳皮 茱萸(炒) 乾薑 軍姜(炮) 川芎(各一兩半) 厚朴(制) 砂仁(炒) 甘草(炙各三錢)

上為末每服二錢鹽湯下

驗方於後

散氣消悶散 治孕婦常多氣怒胸腹滿悶或服順氣烏藥砂仁香附耗氣藥反加滿悶宜服此藥

人參(一錢半) 白朮(二錢) 川芎(八分) 陳皮 紫蘇(各四分) 甘草(二分) 條芩(八分) 木香(磨三分)

上姜三片水煎服

加味安胎飲 治孕婦腹疼不時作痛小腹重墜多血虛氣陷間有無寒者

人參(一錢五分) 白朮(二錢) 川芎(八分) 陳皮 紫蘇 當歸 甘草(各四分) 淮熟地(二錢)

上姜三片水煎服兼寒加茱萸一錢或乾薑砂仁各五分補藥可以加內

全生白朮散 治妊娠面目虛浮四肢有水氣多有脾胃氣虛或久瀉所致宜健脾利水

白朮(二錢) 人參(一錢) 川芎(八分) 川歸(二錢) 甘草(三分) 紫蘇(四分) 陳皮(四分) 大腹皮(八分) 茯苓皮(七分)

加姜皮水煎服

順氣安胎飲 治胎氣上攻心腹脹滿作痛

人參(一錢) 白朮(二錢) 紫蘇 甘草 陳皮 砂仁(各四分) 川歸(二錢) 川芎(八分) 黃芩(八分)

上姜三片水煎服有氣加木香三分(磨)

補中安胎飲 治受胎下血不止或常去血點滴名曰胎漏大率多因勞傷血氣虛弱有因喜食炙煿熱物過多所致

白朮 川歸 人參 甘草 淮熟地 黃芩 紫蘇 白芷

上姜三片水煎服忌房事

安胎飲 治妊娠頓撲動胎下血不止一日二帖

人參(五分) 川歸(二錢) 川芎(八分) 甘草 陳皮 紫蘇(各四分) 條芩 淮熟地(二錢)

上姜三片水煎服若二帖不止加阿膠二錢(炒珠)白朮二錢(生)艾葉八片(炒)同煎如感寒頭痛加蓮鬚蔥頭四根如腹中痛減艾葉加葦皮砂仁四分

竹葉安胎飲 治妊娠心驚膽怯煩悶不安名曰子煩

黃芩(八分) 人參(一錢) 白朮 川歸(各二錢) 甘草(四分) 陳皮(三分) 川芎(七分) 酸棗仁(八分) 遠志(八分) 麥冬(一錢) 竹葉(十片) 淮生地(一錢半)

棗水煎若煩渴加竹茹一丸有痰加竹瀝一酒鍾薑汁少許虛人加人參三錢如脾虛常瀉減地黃加酸棗仁

加味天仙藤散 治妊娠腿膝發腫氣促滿悶不舒或足指腫出水

天仙藤(洗略炒) 香附(各六分) 陳皮(四分) 甘草(三分) 烏藥(七分) 木瓜(一錢) 紫蘇(四分)

姜皮水煎服虛加人參一錢白朮二錢川歸三錢脾氣虛宜兼補中益氣湯服

加味羚羊角散 治妊娠口噤項強手足攣搐言語蹇澀痰涎壅盛不省人事不可作中風治以羚羊角散如無痰言語如常但見中風症多因血燥類風治切不可一概以中風論而誤人命也

羚羊角(鎊一錢) 川獨活(八分) 酸棗仁(一錢炒) 五加皮(八分) 防風(五分) 苡仁(一錢) 川芎(七分) 川歸(一錢) 茯神(八分) 杏仁(十粒) 木香(三分磨) 甘草(四分)

虛加人參一錢痰加竹瀝七分薑汁少許脾胃虛弱加白朮一錢半姜三片水煎服

加味安榮湯 治妊娠小便澀或成淋瀝

人參 白朮 川歸 麥冬(各二錢) 茯苓(一錢) 通草(一錢) 甘草(八分) 燈心(五分) 姜

水煎服有痰宜清肺金加條芩七分若怒動肝火宜服逍遙散

加味逍遙散 治妊娠形體勞苦或進飲食炒炙之物小便中帶血宜清膀胱之火故宜服

川歸(二錢) 白芍(一錢) 白朮(一錢半) 茯苓(七分) 柴胡(一錢) 丹皮(七分炒) 梔子(七分炒) 甘草(四分炙) 燈心(七根) 水煎服

安胎飲加二陳 治臍腹作脹或小便淋閉

白朮(一錢半) 陳皮 甘草(各四分) 人參(一錢) 川芎(八分)川歸(二錢) 柴胡 升麻(各四分) 生地(一錢半) 半夏(少許)

上姜二三片水煎服

寧肺止咳飲 治妊娠咳嗽屬風屬寒症

天冬(二錢) 桔梗 紫蘇(各五分) 知母(一錢) 甘草(四分)

寒嗽加杏仁十粒桑皮八分痰嗽加陳皮四分竹瀝半酒鍾薑汁少許熱嗽加黃芩四分虛嗽加紫菀一錢款冬花六分夜多嗽加麻黃虛損嗽加栝蔞一錢竹瀝半盞薑汁少許心胸不舒加百合一錢貝母一錢

又方咳嗽不止胎不安

杏仁 甘草 紫菀 桑皮 桔梗 天門冬

水煎

又方妊娠咳嗽吐血不止

生地(三錢) 紫菀(一錢) 知母 白朮 麥冬(各一錢) 陳皮(四分) 甘草(四分) 黃芩(八分) 川歸 天冬(各二錢) 犀角(八分)

若喘加栝蔞仁一錢水煎

六和湯 治妊娠霍亂吐瀉心燥腹痛

陳皮(四分) 半夏(七分) 藿香 甘草(各四分) 杏仁(十粒) 竹茹(一丸) 扁豆(二錢) 木瓜(一錢) 人參(一錢) 砂仁(五分) 茯苓(八分)

姜三片棗二枚水煎

加減安胎飲 治妊娠瘧疾寒多熱少

人參(一錢) 白朮 川歸(各二錢) 紫蘇 黃芩 甘草(各四分) 藿香(五分) 半夏(七分) 草果 青皮(各三分) 烏梅(二個) 姜(三片)

水煎

治妊娠壅熱心神煩躁口乾渴

人參 梔子(炒) 知母 麥冬(各一錢) 甘草 條芩(各五分) 栝蔞根 犀角(各八分)

姜三片棗二枚水煎

治孕婦熱病嘔吐不食胸中煩躁

乾葛(一錢五分) 蘆根(一錢半) 人參 麥冬 梔子(炒) 知母(各一錢) 竹茹(一丸)

蔥三根水煎

治妊娠熱病斑出赤黑色小便如血氣無欲絕胎落

山梔 黃芩 升麻(各一錢) 青黛 豆豉(四十九粒) 生地(二錢) 杏仁(十粒) 石膏(一錢五分)

蔥白七寸水煎

治妊娠患吐血衄血或因破傷失血驀患口噤項強背直類中風症皆因失血宜服安胎飲加減

人參(二錢) 川歸 白朮 淮熟地(各二錢) 陳皮 甘草(各四分) 天麻(二錢) 麥冬(一錢)

加防風荊芥姜三片水煎

滋榮易產湯 孕婦九個月服之

川芎(一錢) 川歸(三錢) 人參(二錢) 茯苓(八分) 甘草(四分) 生地(二錢) 大腹皮 陳皮 白朮 黃芩(各六分)

加益母草水煎

凡婦人妊娠胞肥臨產難生此乃身居富貴口厭甘肥聚樂不常食物過多即飲即臥致令胞胎肥厚根蒂堅固行動氣急蓋緣不曾吃瘦胎之藥致令臨產必是艱難八月可服無憂散

無憂散 治妊娠肥大服之令兒緊小易生

川歸 白芍 木香 甘草 枳實 乳香 血餘 神麯 麥芽 訶子 白朮 陳皮

姜一片水煎

凡婦人妊娠將產忽然倒者此乃蓋因不能忌口恣情多食五臟氣滯六腑不和胎氣既肥或用力太過胎受驚觸急用瘦胎金液丸

金液丸 治橫生倒產

飛生毛(火煅存性腋下更好五分) 血餘(無病人發燒存性) 公母羊糞(燒灰各五分 )灶心土(二錢) 砂仁(五分另研) 黑鉛(三錢銚內熔化投水即急攪傾出研細)

上為末用粽子角為丸如綠豆大遇難產急以倒流水吞下五丸兒身自然順而正產子母俱活矣

按驗秘方 治難產開骨並服

魚膠一兩用紅綿布一尺卷魚膠以罐盛貯封固火煅存性為末用香油酒各半酒盞調服一錢立下

立竿見影散 此方活水瘦胎軟骨橫生逆產死胎立下

黃葵花(三錢) 牡丹花心(三分) 真正撫荑(三分) 麝香(一分) 桑葉(五分) 巴豆(半粒去油) 蓖麻子(半粒)

上為細末醋糊丸如彈子大大黃為衣臨用時揉碎一丸熱酒送下加香油服

凡婦人臨產子腸先出以盆盛之溫水溫潤其腸令產婦仰臥以言語安慰其心卻用好醋半盞和新汲水七分攪勻急噀母面背腸自收矣每一噀令一縮三噀三縮腸盡收矣合用參芎大劑補藥加升麻柴胡防風之類以升舉之未有不安者也

產後總論

凡病起於血氣之衰脾胃之虛況產婦血氣脾胃其虛衰殆有甚焉是以丹溪先生論產後必當以大補氣血為先」,雖有雜症以末治之此三言者盡醫產之大旨也若能擴充立方用藥則治產可以無大過矣夫產後憂驚勞倦血氣暴虛諸症乘虛易襲如有氣毋專耗散有食毋專消導熱不可用芩寒不可多桂寒則血塊停澀熱則新血流崩至若虛中外感見三陽表症之多似可汗也在產後而用麻黃則童竭其陽見三陰里症之多似宜下也在產後而用承氣則重亡陰血耳聾脅痛乃腎虛惡露之停休用柴胡譫語汗出乃元氣弱似邪之症毋同胃實厥由陰陽之衰難分寒熱非大補不能回陽而起弱痓因陰血之虧勿論剛柔非滋榮不熊舒筋而活絡又如乍寒乍熱發作有期症類瘧也若以瘧治遷延難愈神不守舍言語無倫病似邪也若以邪論危亡可待去血多而大便燥結蓯蓉加於生化非潤腸承氣之能通去汗多而小便短澀六君倍用參必生津助血之可利加參生化頻服救產後之危長生活命屢用蘇絕谷之症頹疝脫肛多是氣虛下陷補中益氣是良方也口噤拳攣乃陰血燥類風加參生化大有益焉產戶入風而痛甚服宜羌活養榮方玉門傷冷而不閉洗須床硫黃怔忡驚悸生化湯而加定志似邪恍惚安神丸助於歸脾因氣喘而滿悶虛煩生化湯加木香為佐因過食而噯酸惡食六君子加神麯麥芽為良蘇木大能破血青皮枳殼最消滿臌一應耗氣破血之劑汗吐宣下之策止可施於少壯豈其宜用於胎產大抵新產之後先問惡露如何痛塊未除未可遽加參腹中痛止補中益氣無疑至若亡陽脫汗氣虛喘促頻灌加參生化是從權也又如陰亡大熱血崩厥暈速煎生化原湯乃救急也王太僕云治下補下制貴以急緩則滋道路而又力微制急方而氣味薄則力與緩同故治產當遵丹溪而固本服法宜效太僕以加頻凡負生死之寄者可不著意以扶危哉

產後生化湯論

一產後氣血暴虛理當大補但恐惡露未盡用補須無滯血能化又能滋生攻塊無損元氣行中又能帶補方處萬全能無一失世以四物湯理產誤人多矣因地黃性寒滯血芍藥酸寒無補故也

一產後惡露作痛名曰兒枕痛世多專先消散然後議補又有消補混方殊不知舊血雖當消化新血亦當生養若專主攻舊新亦不寧矣

世以濟坤丹(又名救生丹)治產後用以攻血塊下胞落胎足見速效其元氣未免虧損平安產婦毋視良劑濟坤丹不得已而用下胎下胞下血塊只可用一丸不可多服隨即服湯藥進補

有妙應丸治產後停食宿肉此乃形體勞倦脾胃俱傷不善調治之家多食厚味沉睡而復傷胃雖少納脾轉輸遲食停痞塞噯酸此宿痰包食不能消導宜服三五丸隨即服湯藥進補急則治其標緩則治其本

生化湯因藥性功用立名產後血塊當消新血宜生專消則新血不寧專生則舊血反滯考諸藥性惟川歸川芎桃仁三品藥性善破舊血驟生新血佐以炙黑乾薑甘草引三品入於肺肝生血利氣五味共方則行中有補化中有生實產後聖藥故因名之凡有孕至八九月依制方下名曰生化湯

川芎(二兩) 川歸(五錢) 桃仁 乾薑(炙黑) 甘草(各五錢)

桃仁要去皮尖搗如泥用乾薑要黑者醋浸透炒黑用上作二三帖至胞衣一破速煎一帖候兒下地即服不論正產半產若少壯產婦平安無事俱宜服二帖消塊生血

又生化湯川芎(三錢) 川歸(八錢) 桃仁(十粒去皮尖) 乾薑(四分炒黑) 甘草(炙五分)

上用水二鍾煎至七分加酒六七茶匙稍熱服查澀後帖並前二帖共煎要在一二時辰內未進飲食之先相繼煎服則下焦血塊速化而驟長新血自無暈厥且產婦服一帖漸增精神不厭藥之頻也若照常症日服一帖豈能挽回將絕之氣血也其胎前素弱產後勞倦及熱症墮胎要不抱帖數服至病退乃止若產婦勞甚血崩形色脫即加人參三四錢在內頻灌無慮

加參生化湯 治產後危急諸症俱可服此方

川芎(二錢) 川歸(四錢) 乾薑(四分炒黑) 甘草(五分炙) 桃仁(十粒去皮尖)

人參三錢或二錢隨症緩急如甚危症人參加至五六錢棗三枚水煎服渣再煎

加減法

一娩兒下汗多倦甚宜服此方加人參三四錢

一娩兒下無力送脫胞倦怠宜服此方

一胎前素弱產後見虛症宜服此方

一胎前患瀉產後倦怠宜服此方加參四五錢

一汗多加麻黃根二錢黃耆一錢防風五分

一足厥冷加人參四五錢附子四分兼汗亦加參麥冬一錢

一氣短促加人參四錢

一消渴加麥冬一錢五味子十粒

一大便實加蓯蓉一錢

一煩躁加竹茹一丸

一寒嗽加杏仁十粒桔梗五分

一喘氣促加半夏一錢杏仁十粒桔梗五分

一有痰加天花粉八分竹瀝半酒鍾薑汁少許

凡產後血塊痛用生化湯為主血塊痛散加人參生化湯為主

一論血塊

婦人病倍於男子因產後之症偏多也夫產後血塊醫家所歸宜當詳究若時俗治血塊有用生地黃紅花以行之蘇木牛膝以攻之治氣脹有用烏藥香附以順之枳殼厚朴以舒之甚有用青皮枳實蘇子以下氣定喘梔子黃柏以退熱除煩至若血枯便實反用承氣下之而愈結汗多小便短澀反用五苓通之而愈秘因古局方》,峻攻塊痛殆無異於刃之殺人也事產者豈可視為甚輕而妄用蘇木以置人於死地也耶宜服生化湯一應破血藥雖山楂性緩亦不可單用

生化湯 川歸 川芎 桃仁 乾薑 甘草

水煎服並渣

鹿角灰就用生化湯送下七錢

又方益母丸同服亦可

外用烘熱衣服暖和塊痛處雖暑月亦要和暖大抵產婦勞傷氣血並虛分娩子後無力送胞送塊澀滯腹間作痛甚者氣血不運而昏迷厥暈切不可妄謂惡血抱心遽用蘇木等散血之方以殺人也只頻服生化湯二三帖即時塊消痛止神清氣復而頓爽舒暢平安矣行血如生地牛膝敗血如三稜莪朮俗用山楂砂糖消塊艾酒定痛皆致淋崩昏暈等症

二論血暈

凡分娩之後眼見昏花頭眩昏暈不知人事謂之血暈其故有三一因勞倦甚而氣竭神昏二因血大脫而氣欲絕三因痰火乘虛從上而神不清患此三者皆魂不隨神往來而機運幾息也當急服預煎下生化湯以行塊定痛化舊生新即時血遂生而氣轉神漸清而心有主矣頻服二三帖其昏亂氣血即定乃川芎川歸性有化生之功也若偏執古方無傳認暈症為惡血搶上迷心而輕用散血之劑認為痰火而用無補消降之方誤人甚也外以醋韭沖鼻燒煙潦法度炙不可緩醫者切不可妄論血上搶心而用蘇木等以峻攻破血偏執古方牡丹奪命等藥以敗血慎之慎之再叮嚀臨盆之際必預煎生化湯預燒稱錘硬石子候兒下地速服二三帖藥共二煎又產婦枕邊行醋韭投錘醋瓶之法決無暈症又兒生下時不可喜子慢母母不可顧子忘倦又不可產訖即睡或憤怒氣逆皆能致暈謹記謹記附方

加味生化湯 治產後三等血暈

川芎(三錢) 川歸(六錢) 乾薑(四分炒黑) 桃仁(十粒) 甘草(五錢炙) 荊芥(五分)

上棗三枚水二鍾煎八分溫服並渣

加減法

凡勞倦甚而暈及血崩氣脫而暈並宜速灌二帖如形色脫或汗多而脫皆用急服一帖後即加人參三四錢肉桂四分決不可疑參為補而緩服也如痰乘虛從上而暈方內加橘紅四分若虛甚亦用加人參二三錢如肥人多痰又用竹瀝七分酒一鍾薑汁少許以上三等暈症並不可用破血耗氣等古方其血塊痛甚者兼送益母丸一法或送鹿角灰一法或用玄胡散一法或用獨參散一方見效不須易方

從權急救加參生化湯治產後形色脫暈或汗脫暈

川芎(二錢) 川歸(四錢) 乾薑(四分制) 桃仁(十粒去皮尖) 荊芥(四分) 甘草(四分炙) 人參(三錢)

上水二鍾煎八分服血塊痛甚加肉桂五分七分渴加麥冬一錢五味子十粒汗多加麻黃根一錢如塊不痛加黃耆一錢以止汗如傷麵食飯食加神麯八分麥芽五分如傷肉加山楂砂仁

產後厥症

凡產時用力過多勞倦傷脾孤臟不能注於四旁故足逆冷而厥氣上行焉。《:「陽氣衰於下則為寒厥是也非急方子能舉氣以歸元非大補不能回陽而復神豈錢數歸照常症一日一帖而能起死扶危拯將絕之氣血耶必用加參生化湯倍參連服二帖斯氣血旺而神氣復厥症自止矣若服藥而又渴另用生脈散多參以代茶助津以救臟躁也此經驗之確淪毋得有議焉雖有四肢厥冷泄瀉痢症類傷寒陰症又難用四逆湯方亦必用倍參生化湯佐以炙姜或加附子一片則可以回陽止逆又可以行參耆之功矣。《孤臟也四旁腎也又云搖體勞苦則傷脾又云厥氣上行滿立二方分先後

加參生化湯 治新產發厥

川芎(二錢) 川歸(四錢) 甘草(四分炙) 乾薑(四分制黑) 人參(二錢) 桃仁(十粒去皮尖)

上棗二枚水煎連進二帖發厥塊痛未止不可加耆

滋榮益氣復神湯 治產後發厥問無塊痛可服此方

川芎(一錢) 白朮(一錢) 黃耆(一錢) 人參 當歸(各三錢) 淮地黃(二錢酒浸蒸) 甘草(四分炙) 麥冬(五錢) 五味子(十粒) 陳皮(四分) 附子(五分) 

水煎汗多加麻黃根酸棗仁各一錢大便不通加肉蓯蓉二錢

大抵產後暈厥二症相類皆由氣血並竭神將去而機幾息僅有一絲之生意耳若非急方急服豈能挽回將絕之元神耶但暈在臨盆急症尤甚於厥宜頻灌生化湯幾帖先補血分之虧即時塊化血旺而神清暈止矣若無汗脫氣促形脫症耆不須加也厥症在分娩之後氣血兩竭宜用倍參生化湯並補氣血之虧止厥以復神焉又非偏補血分可愈治法要知暈有塊痛參未可遽加也治厥症問無塊痛地黃並用無疑矣

產後血崩

產後血大來審血色之紅紫視形氣之虛實如血多紫色有塊乃當取之敗血也止澀反作痛不可論崩如鮮血紅大來乃是驚傷心不能主怒傷肝不能藏勞傷脾不能統血歸經耳當以崩治先頻服生化湯幾帖則行中有補而血生旺矣若崩形脫或有汗或氣促宜倍參生化湯以益氣斯陽長陰生血自旺矣非棕灰止血藥可止也如產中月外崩又宜升舉大補湯治之凡年老虛弱人患崩亦宜升舉大補湯

生化湯 治產後血崩

川芎(一錢) 川歸(四錢) 乾薑(四分炙黑) 甘草(五分炙) 荊芥(五分) 桃仁(十粒去皮尖)

上棗水煎如鮮血紅大來加荊芥白芷各五分血塊形脫加人參一錢汗多氣促加參三四錢無汗形不脫氣不促只服生化湯則血自安也世言歸活血不可治崩誤矣

滋榮益氣湯 治崩止血

川芎 麥冬 黃耆(各一錢) 人參 川歸 淮生地 白朮(各二錢) 陳皮 甘草(炙各四分) 白芷 荊芥 升麻(各四分) 黃連(三分退心火) 棗(三枚)

水煎汗多加麻黃根一錢浮小麥一撮大便不通加肉蓯蓉一錢有氣磨木香一分有痰加貝母六分竹瀝少許薑汁少許寒嗽加杏仁桔梗知母各一錢驚悸加酸棗仁柏子仁各一錢

加味生化湯 治產後三日發熱頭痛症

川芎(五錢) 川歸(三錢) 甘草(四分) 乾薑(四分炙黑) 桃仁(十粒去皮尖) 羌活 防風(各四分)

上服四帖頭痛身熱不除加白芷八分細辛四分若頭痛如破加蓮鬚蔥頭五個虛加人參二三錢

產後類傷寒三陰症

產後潮熱有汗大便不通毋專論為陽明症口燥咽乾而渴毋專論為少陰症腹滿嗌乾大便實毋專論為太陰症又汗出譫語便秘毋專謂為胃中有燥屎且下數症多由勞倦傷脾運化稽遲氣血枯竭腸腑燥涸乃虛症類實當補之症治者毋執偏門輕產而妄議三承氣湯以治類三陰之症也若少旺產患以類症妄下僥倖萬一幸毋仿此且虛弱產婦而復誤下則虛虛之禍大乎屢見妄下成臌誤導反結又有血少數日不通誤而即下致瀉不止者不可慎歟

養正通幽湯 治產後大便秘類三陰傷寒症

川芎(二錢半) 川歸(六錢) 甘草(五分炙) 桃仁(五粒去皮尖) 蓯蓉(一錢) 陳皮(四分) 麻仁(二錢炒)

汗多便實加黃耆一錢麻黃根一錢人參二錢燥渴加麥冬一錢人參一錢腹滿嗌乾便實加麥冬一錢枳殼六分人參二錢蓯蓉一錢汗出譫語便實乃氣血並竭神衰心主失守宜養榮安神加茯神棗仁遠志柏子仁蓯蓉人參黃耆各一錢白朮二錢水煎

滋榮益氣扶正湯 治產後寒熱自汗每午應期發者

川芎(一錢) 川歸(三錢) 甘草(五分炙) 人參(二錢) 淮生地(二錢自蒸) 黃耆(一錢) 陳皮(四分) 麥冬(一錢) 白朮(一錢半) 麻黃根(一錢)

水煎夜服六味地黃丸每服七十丸清湯送下

加減養胃湯 治產後寒熱往來頭痛無汗類瘧症

川芎(一錢) 川歸(三錢) 藿香(四分) 甘草(四分) 茯苓(一錢)蒼朮(一錢) 人參(一錢半) 半夏(八分) 陳皮(四分) 姜(二片)

水煎服有痰加竹瀝薑汁少許半夏曲弱人兼服大造丸若產後久虛無汗不愈兼煎人參白朮膏以助力

產後類傷寒三陽症

產後七日內外發熱頭痛惡寒毋專謂傷寒太陽症發熱頭痛脅痛毋專謂傷寒少陽症二症皆由氣血兩虛陰陽不和而類外感治者甚易輕執偏門而用麻黃湯以治類太陽症又勿用柴胡湯以治類少陽症且產後脫血之餘而重發汗則虛虛之禍有不可勝言者矣仲景云亡血家不可發汗丹溪云產後絕不可發表二先生非謂產婦真元傷寒之兼症也非謂麻黃湯柴胡湯之不對症也誠恐後學業偏以而輕產執成方而發表耳須明知產後真感風冷其生化湯內芎姜亦能散之又云西北之氣散而寒之東南之氣收而溫之所謂同病而異治也其經意南方人柔弱而西北人剛勁故病治當異耳惟產後勞虛治不可分南北概當重產而用補少佐散劑雖有他症以末治之又不可不明也

木香生化湯 治產後血塊痛未除日受氣服此方

川芎(二錢) 川歸(六錢) 乾薑(四分炙) 甘草(五分炙) 木香(三分磨) 陳皮(三分)

水煎服

健脾化食散氣湯 治產後受氣傷食問無塊痛服

白朮(二錢) 川歸(二錢) 川芎(一錢) 乾薑(四分炙) 甘草(四分炙) 人參(一錢) 麥芽(五分炒) 神麯(五分)

傷飯食麵加二味陳皮三分山楂四分砂仁七分傷肉加入如寒食停脅下作痛加桂枝八分

大抵產後弱婦受寒停食愈消愈增滿悶必攻補並行方化滯運谷但時醫所見知耗氣而疑參補誤也故善治者重產而輕怒食必補氣血為主佐以順氣調氣則怒郁散而元不損佐以健脾消導則停食行而胃思谷此治產後怒傷食傷之正治也若專理氣消食非惟氣脹不散停食不行抑損元神減食甚致絕谷不救者多矣惜哉

產後類症

產後寒熱往來每日應期而發其症類瘧切不可用瘧疾方藥治之夫血氣虛而寒熱便作元氣弱而外邪或侵雖寒來鼓慓湯火不能溫熱如燔炭冰水不能寒或晝輕夜重或見晡寒熱雖所見症與瘧類同其治方藥必當滋榮益氣以退寒熱有汗急當止汗如麻黃根等方若頭有汗而身與足無汗乃陽孤絕陰之危症也切勿偏服參而少血藥當加地黃川歸之劑如頭痛無汗宜與生化湯內加羌活防風連須蔥白棗數枚以散之慎不可作瘧治以誤人也如傷食飯面加神麯一錢麥芽五分如傷肉加山楂砂仁各五分如停食日久脾胃弱甚雖藥不運化凡藥之外用操按炒曲燙法傷食肉誤服消導藥多絕谷幾日者宜服後方

長生活命丹 治多服消導藥絕食症雜症誤消耗絕食亦可治之

人參三錢水一鍾半煎至半鍾先用一盞飯鍋焦研粉三匙漸漸加參湯鍋焦引開胃氣自能開胃健脾進飲食

大抵飲食者充虛之滋味而產後藉此以補助也因勞倦傷脾不勝甘飲薄味漸進運化易速再兼助服溫補之劑佐以神麯麥芽以消飯面之傷山楂砂仁以化肉物之傷如傷寒冷之物吳萸桂枝亦當加也如此補消並治無有不安屢見治不重產虛弱惟知達消停物反損真氣益增滿悶一帖不效又加峻藥致使少食思谷之人反虛虛而絕谷矣病家自歸於數命醫者以為盡力救惜哉

產後忿怒

凡產後因忿怒氣逆胸膈不舒血塊大痛宜用生化湯臨服時磨木香一分在內服之則血塊自化怒氣自散並治而不悖也若輕重氣偏用木香香砂烏藥枳殼砂仁之劑以散氣行塊則元氣反損而滿悶反增是重虛之非善治產者也又如怒後即食胃弱停悶當審何物所傷如肉物傷加砂仁神麯消之如面飯傷加神麯麥芽消之若傷物作痛澀滯脅腹宜加桂枝吳茱萸在生化湯中以逐寒定痛無有不安慎勿用木香檳榔丸順氣飲之方以散氣化食不然則虛弱產婦重虛之禍有不可勝言者矣

大抵產後患崩血脫短氣似喘氣脫妄言妄見神脫三症雖有血陰氣陽之分其精散神去之促無異此亦危症也若非能厚藥急方頻服失之者多矣妄論氣實痰火皆非也如新產為塊痛並用加參生化湯行中當補之方斯免血滯血虛之失也其塊痛止宜用升舉大補湯少佐黃連墜火以治崩脫寧血歸經也宜用倍參補中益氣湯少佐附子助參以治氣脫攝氣歸源也宜用滋榮益氣復神湯少佐痰劑以清心火寧君主之官也因人妄論氣脫妄言之症誤用氣實痰火之方藥屢夭人年故重複錄告倘執論氣痰而愈重必當識補救方可活也

產後傷食

凡產後形體勞倦脾胃俱傷是以新產之後禁膏粱遠厚味食粥茹蔬乃切務也不善調攝之家惟慮產婦之虛以多食有益厚味為補本不思而強與厭足而復傷胃雖少納脾轉運遲食停痞塞噯酸惡食良以此也治當扶元為主溫補氣血健脾助胃養正兼消審傷何物佐以消導斯脾氣復而轉輸滯物行而胃始思谷矣

加味生化湯 治產後血塊未消時及宿食不消

川芎(二錢) 川歸(五錢) 乾薑(四分制) 甘草(五分炙)

如傷麵食加神麯一錢麥芽六分如傷肉加山楂五分砂仁五分傷寒物痛加吳萸一錢肉桂五分虛加參三錢

健脾消食生化湯 治產後血塊痛除服此方以消食

川芎(一錢) 川歸(三錢) 甘草(五分炙) 人參(二錢) 白朮(一錢半)

傷麵食加神麯麥芽各七分如傷肉加山植砂仁各八分身熱不可用黃連黃芩黃柏大便不通禁大黃傷食怒氣不可用耗氣若宿痰胞食丸藥隨即進補藥凡年老虛弱人患崩宜用升舉大補湯

產後氣短似喘

凡產婦血脫勞傷之甚氣無倚恃而呼吸息止之違常性矣世有妄議痰火反用散氣化痰之方不亦誤乎夫肺受脾稟運氣生脈通水道順呼吸清肅上下調和榮衛而為平人之常氣也值產血亡氣脫呼吸短促言語不相接續似喘危證不待診脈問望自明智者當知之也

加參生化湯 治分娩即患氣短似喘症若有血塊不可加耆

川芎(二錢) 川歸(四錢) 甘草(五分炙) 乾薑(四分炒黑) 人參(二錢) 桃仁(十粒去皮尖)

上煎服加棗三枚連進二三帖

續氣養榮湯 治產後氣短促問無血塊痛宜服

川芎(二錢) 川歸(四錢) 甘草(五分炙) 乾薑(四分炒黑) 人參(三錢) 黃耆(一錢) 白朮(一錢) 陳皮(四分) 熟地(二錢)

如足冷加熟附子三分汗多加麻黃根一錢浮小麥一撮加麥冬一錢五味子十粒大便不通加蓯蓉一錢麻仁一錢如傷麵食加神麯一錢麥芽一錢如傷肉加山楂五個砂仁五分

附方滋榮益氣復神湯見上

產後妄言妄見

產後妄言妄見由氣血兩虛而神魂無所依也夫心藏神主血而言乃心之神也心有血而神存則言不妄發又肝藏魂藏血而目乃肝之竅也目得血而能視則瞳子瞭然而正若夫產後血氣暴竭則心神失守故言語無倫肝魂無依故瞳眊妄見況心為一身之主目乃百脈之宗虛症見於心目則十二官各失其職可知矣是以視聽言動皆有虛妄焉治法當論產期塊痛有無緩急若分娩兒下之後塊痛未除先服生化湯兩三帖以化塊定痛痛止即繼服加參生化湯或補中益氣湯如安神定志湯丸調治也若產日久形氣血氣俱不足即當大補為主生養氣血安神定志服至藥力充足其病全愈病家毋求速效醫家毋論邪祟若噴以法水驚以法尺多致不救治此病者服藥至十帖方效丹溪云病虛猶似邪祟也又云欲泄其邪先補其虛先調其藥次論諸疾此古人治虛弱人有挾外因之確論但人不能體認其義用藥反言攻補難同方御必攻邪盡方可用補欲病家不信難矣此治產後虛症及年老人虛喘弱人妄言三症所當用心也

寧神生化湯 治產後血塊痛未止患妄言症未可用耆

川芎(一錢) 川歸(二錢) 乾薑(四分炙) 茯神(一錢) 人參(二錢) 柏子仁(一錢) 陳皮(三分) 益智仁(八分炒) 桃仁(十二粒去皮尖) 棗(二枚)

水煎

滋榮益氣復神湯 治產後塊痛止可服此藥

川芎(一錢) 川歸 淮地(各二錢自制) 甘草(四分炙) 人參(二錢) 黃耆 白朮(各一錢) 棗仁(一錢) 柏子仁(一錢) 茯神(一錢) 益智仁(一錢炒) 圓眼肉(八分) 陳皮(三分) 麥冬(一錢) 五味子(十粒) 蓮子(八分) 棗(二枚)

水煎以上三等大便燥結症並宜大料芎歸以補血若參可少非芎歸至數斤難取效

大抵產後虛中傷寒口傷寒食外症雖見頭痛發熱或脅痛腰痛是外感宜汗猶當重產亡血禁汗惟宜生化湯中量為加減調治無失又如大便秘結猶當重產亡血禁下惟宜養正湯助血通滯極穩當也

又方潤腸粥治產後大便日久不通用芝麻一升研末和米一合煮粥食潤腸即通

產後類中風

產後血氣暴竭有骸少血榮養卒爾口噤牙禁手足筋脈攣搐症類中風又類痓癇雖虛火上縱有痰皆當以末治之毋執偏門而用治風消痰之方以重虛產也蓋治經絡動盪任脈流通則筋骨強勁而關節清利矣今產婦無血濡注致牙緊口噤手足攣搐症類痓癇中風也治當先服生化湯以生旺新血若見危症三帖後即用加參益氣以救血脫若有痰有火少佐橘紅炒芩之竹瀝薑汁少許亦可加之黃連柏不宜並用慎之

滋榮活絡湯 治產後血少口噤項強筋搐類中風症

川芎(二錢) 川歸(三錢) 淮地(二錢自制) 甘草(四分) 人參(二錢) 黃耆(一錢) 茯神(一錢) 天麻(一錢) 麥冬(一錢) 陳皮 荊芥 防風 羌活(各四分) 黃連(三分炒)

有痰加半夏曲七分痰多加竹瀝七分薑汁少許如傷肉加山楂砂仁如傷麵食加麥芽神麯如大便閉加肉蓯蓉一錢半加麥冬加葛根汗多加麻黃根一錢驚悸加棗仁一錢