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審視瑤函

作者
傅仁宇
朝代

審視瑤函卷首

前賢醫案

雲麓漫抄云淮南楊吉老儒醫也有富翁子忽病目視正物皆以為斜 几案書席之類排設整齊心更移令斜自以為正以至書寫尺牘 莫不皆然父母甚憂之久更歷數醫皆不諳其疾或以吉老告遂以子往求治 既診令其父先歸留其子設樂開宴酬勸無算至醉乃罷扶病者坐轎中 使人舁之高下其手常令傾到展轉久之方令登榻而臥達旦酒醒遣之歸家 前日斜視之物皆理正之父母躍然而喜且詢治之之方吉老云令嗣無他疾 醉中嘗臥閃倒肝之一葉搭於肺上不能下故視正物為斜今復飲之醉則肺脹 展轉之間肝亦垂下矣藥安能治之哉富翁厚為之酬

九靈山房集云元末四明有呂復別號滄洲翁深於醫道臨川道士蕭雲泉 眼中視物皆倒植請治於復問其因蕭曰某嘗大醉盡吐所飲酒 熟睡至天明遂得此病復切其脈,左關浮促即告之曰嘗傷酒大吐時上焦反覆 致倒其膽腑故視物皆倒植此不內外因而致內傷者也法當復吐以正其膽 遂以藜蘆瓜蒂為麤末用水煎之使平旦頓服以吐為度吐畢視物如常

張子和治一年幼子十餘歲目赤多淚眾醫無效子和見之曰此子目病 原為母腹中被驚得之其父曰孕時在臨清被兵恐令服瓜蒂散加鬱金 上湧下瀉各去涎沫數升人皆笑之曰兒腹中無病何以吐瀉如此至明日 瞭然爽明

道山清話云張子顏少卿晚年常目光閃閃然中有白衣人如佛像者 子顏信之彌謹乃不食肉不飲酒然體瘠而多病矣一日從汪壽卿求脈, 壽卿一見大驚不復言但投以大丸數十小丸千餘粒祝曰十日中服之當盡 卻以示報既如期視所見白衣人變黃而光無所見矣乃欲得肉食又思飲酒 又明日黃亦不見覺氣體異他日矣乃詣壽卿以告壽卿曰吾固知矣 公脾初受病為肺所乘脾之母也公既多疑心氣不固自然有所覩 吾以大丸實其脾丸補其心肺為脾之子既不能勝其母其病自愈也

北夢瑣言曰有少年苦眩運眼花常見一鏡子趙節診之曰來晨以魚鱠奉候 及期延於內從容久饑候客退方得攀接俄而桌上施一甌芥醋更無他味 少年饑甚聞芥醋香徑啜之逡巡再啜遂覺胸中豁然鏡影消無卿曰 郎君喫眼前魚鱠太多無芥醋不快又魚鱗在胸中所以眼花故權誑而愈其症也

丹谿治一老人病目暴不見物他無所苦起坐飲食如故此大虛證也 急煎人參膏二觔服二日目方見一醫與青礞石藥朱曰今夜死矣 不悟此病得之氣大虛不救其虛而反用礞石不出此夜必死果至半夜死

一少年早起忽視物不見熟臥片時略見而不明食減甚倦緩大 重按散而無力意其受濕所致詢之果臥濕地半月遂用蒼朮白朮茯苓黃芪 陳皮少佐附子二十劑而安

汪石山治一婦年踰四十兩目昏昧咳嗽頭疼似鳴若過饑益甚醫治以眼科藥 反劇皆細弱尤近乎弱曰脾虛也五臟六腑之精皆稟受於脾 上貫於目脾虛不能輸運臟腑精微歸明於目故目昏腦嗚頭痛之候出矣 脾虛則肺金失養故咳嗽形焉醫不補脾養血妄以苦寒治眼是謂治標不治本也 遂用參芪各錢半麥門冬貝母各一錢歸身八分陳皮川芎各七分升麻柴胡 甘草各五分而安

薛立齋治一男子日晡兩目緊澀服黃蘗知母之類反劇更加便血 此脾傷不能統血輸榮于目然也遂用補中益氣湯送下六咪丸而安

給事張禹功目赤不明服驅風散熱之劑反畏明重聽大而虛此由心勞迥度 思慮傷脾蓋心則不能生血脾傷則不能運輸精敗於目也用補中益氣湯 加茯神酸棗仁山藥山茱萸遼五味而安後自攝不謹復作益甚 用十全大補湯加前藥而復愈

王海藏治一女形肥年將笄時患目或一月或兩月一發每發則紅腫 如此者三年服祛風熱藥左目反生頑翳從銳眥起遮瞳人右目亦生翳 自下而上潔古云從外走內者少陽也從下而走上者陽明也 此少陽陽明二經有積滯也短滑而實輕取則短澀遂用溫白丸減川芎 附子三分之二倍加膽草黃連下之服如東垣痞積丸法初服二丸每日加一丸 如至大便利則每日減一丸復從二丸加起忽一日瀉下黑血塊如黑豆大而硬 自此漸愈翳膜盡去

攖寧生治一人過食醋蒜豬肉煎餅後復飲酒大醉臥於煖坑次日瞳神散大 視無定以小為大以大為小行步踏空百治不效予曰瞳子散大 由食辛熱太過然也蓋辛主散熱助火辛熱乘於腦中故睛散 睛散則視物無的也遂用芩連諸寒之藥為君歸芎諸甘辛為臣五味子酸為佐 人參甘草天冬地骨皮為使柴胡為肝竅之引百劑而安

一婦人目翳綠色從下而上病自陽明來綠非正色殆肺合腎而為病 猶畫家以黑調白合成諦之象乃用瀉肺腎之藥而以入陽明之藥為引使

唐高宗常苦頭重目不能視召侍醫秦鳴鶴診之請刺頭出血可愈 太后不欲上疾愈怒曰此可斬也乃欲於天子頭刺血上曰但刺之未必不佳 乃刺二穴上曰吾目似明矣后舉手加額曰天賜也自負綵緞百匹以賜鳴鶴

安慶趙君玉目暴赤腫點洗不退偶思戴人有云凡病在上者皆宜吐之 乃以茶調散湧之一湧而目愈君玉歎曰法之妙其迅如此乃知法不遠人 人自遠法也

孫真人在仁廟朝治衛才人患眼疼眾醫不能療或用涼藥或用補藥 加之藏府不安上召孫孫曰臣非眼科乞不全責於臣降旨有功無過 孫乃診之弦滑非壅熱也乃才人年少時人壯血盛肝血併不相通 遂問宮人宮人云月經已二月不通矣遂用通經藥經即通不日疾愈矣 上賜孫三十萬緡宮人謠曰神醫不來雙睛難開

許學士云荀牧仲嘗謂予曰有人視一物為兩醫作肝氣盛故一見為二 服瀉肝藥皆不驗此何疾也予曰孫真人曰靈樞有云目之系上屬於腦 後出於項中邪中於頭目乘目之虛其入深則隨目系入於腦入於腦則轉 轉則目系急急則目眩以轉邪中其精所中不相比也則精散精散則視歧 故見兩物也令服驅風入腦藥得愈

丹霞朱僧氏代章宗出家既病三陽畜熱常居靜室不敢見明明則頭疼如錐 每置水於頂上不能解其熱歷諸醫莫能辨其病後治之七日而愈 其法用汗吐下三法而已後用涼物清鎮之平復如故

一女子年十四歲因恚怒先月經不通寒熱脅痛後兩目生翳青綠色從外至內 予謂寒熱脅痛足厥陰之症也翳從外眥起足少陽之風證左關弦數 按之而濇肝經風熱兼血滯也遂以加味逍遙散加防風龍膽草四服 而寒熱脅痛頓減用六味丸月餘而翳消

一婦人患偏頭痛五七年大便結燥兩目赤腫眩運世之頭風藥無不服 其頭上針艾數千百矣一日戴人診其脈,急數而有力風熱之甚也此頭角痛 是三焦相火之經乃陽明燥金勝也燥金勝乘肝則肝氣鬱肝氣鬱則氣血壅 氣血壅則上下不通故燥結於裏尋至失明治以大承氣湯令河水煎二兩 加芒硝一兩煎成頓令分三次服下泄如湯二十餘行次服七宣丸 神功丸以潤之波菱葵菜豬羊血以滑之三劑之外目豁然首輕燥澤結釋而愈

樓全善治男子每夜至目珠連眉稜骨痛頭亦半邊腫痛以黃連膏等寒涼點之 益疼諸藥不效灸厥陰少陰痛隨止半月後又作又灸又止月餘 遂用夏枯草香附子各二兩甘草四錢共為末每食後茶清調服錢半 下咽疼即減半七日痊癒

子和嘗自病目或腫或赤羞明癮澀百餘日不愈忽眼科張仲安云宜刺上星 百會攢竹絲竹空諸穴上血出又以草莖內兩鼻中出血約升許來日愈大半 三日平復如故此則血實宜破之之法也

禹錫云向有崔承元為官時治一人死罪因囚久乃活而出之後囚病目數年 服藥全愈以別恙而終一日崔目忽病內障苦極喪明逾年嘗自歎自 囚家遂以黃連羊肝丸告崔乃依合服不數月其眼復明因傳於世

晉范寧嘗苦目痛就張湛求方湛戲之曰古方宋陽子少得其術以授魯東門伯 次授左丘明遂世世相傳以及漢杜子夏晉左太冲凡此諸賢並有目疾 得此方云省讀書一減思慮二專視內三簡外觀四早起晚五夜早眠六 丸六物熬以神火下以氣節蘊於胸中七日然後納諸方寸修之一時 近能數其目睫遠能視箠之餘長服不已非但明目且亦延年審如是而行 不可謂之嘲戲亦奇方也

動功六字延壽訣

春噓明目本持肝夏至呵心火自閑秋呬定知金肺潤冬吹惟要坎中安 三焦嘻卻除煩熱四季長呼脾化創飡切忌出聲聞口耳其功尤甚保神丹

心呵頂上連叉手(舉手則呵反手則吸)

呵則通於心去心家一切熱氣或上攻眼目或面色紅舌上瘡或口瘡 故心為一身五官之主發號施令能使五官故上古恬澹虛無真氣從之 精神內守病安從來良以志閒而少欲心安而不懼形勞而不倦也 秋冬時當煖其湧泉不傷於心君素書云足寒傷心是也澄其心則神自清 火自降是火降由于神之清也心通舌為舌之官舌乃心之苗為神之舍 又為血之海故血少則心神恍惚夢寐不寧也冬面紅受剋故鹽多傷心血 冬七十二日省鹽增苦以養其心也

肝若噓時目睜睛

噓則通肝去肝家一切熱聚之氣故膽生於肝而膽氣不清因肝之積熱 故上攻眼目大噓三十噓一補一瀉則眼增光不生眼眵故目通肝 肝乃魂之宅夜睡眼閉則魂歸宅肝為目之官秋面青受剋辛多傷肝 秋七十二日省辛增酸以養肝氣

腎吹抱取膝頭平

吹則通腎去腎中一切虛熱之氣或目昏耳聾補瀉得宜則腎氣自調矣 故腎通耳為耳之官耳聽走精不可聽於淫聲大吹三十吹熱擦腎堂 熱擦腎堂四季十八日面黑受剋甘多傷腎故季月各十八日省甘增鹽 以養腎氣

肺病四氣手雙擎

呬則通肺去肺一家一切所積之氣或感風寒咳嗽或鼻流涕或鼻熱生瘡 大呬幾呬一補一瀉則肺氣自然升降肺為心之華蓋最好清 故肺清則不生疾也肺通鼻為鼻之官肺為魄之舍也夏面白則受剋苦屬火 肺屬金夏七十二日省苦增辛以養肺氣

脾病呼時須撮口

呼則通脾去脾家一切濁氣故口臭四肢生瘡或面黃脾家有積或食冷物 積聚不能化故脾為倉廩之官又為血之用故飲食不調則不生血 四肢不動則脾困故夜則少食睡時脾不動以致宿食則病生矣脾四季之官 為意之宅故意不可以妄動動則浩然之氣不能清也春面黃則受剋春七十二日 省酸增一以養脾氣

三焦客熱臥嘻嘻

嘻則通膽去膽中一切客熱之氣故臥時常嘻能去一身之客熱補瀉得當 膽氣自清目不生眵膽怕熱四時飲食熱者少食上膈無積使膽氣清爽也

經云瞳子眼黑法於陰白眼赤法於陽故陰陽合轉而睛明此則眼具陰陽也

又曰五臟六腑之精氣皆上注於目而為之睛睛之窠為眼骨之精為瞳子 筋之精為黑眼血之精為絡其窠氣之精為白眼肌肉之精為約束 裹擷筋骨氣血之精而與并為系上屬於腦後出於項中此則眼具五臟六腑也 後世五輪八廓之說蓋本諸此臟腑主目有二一曰肝經云東方青色 入通於肝開竅於目竅於目藏精於肝又云人臥血歸於肝肝受血而能視 又云肝氣通於目肝和則目能辨五色矣二曰心經云心合脈,皆屬於目是也至東垣又推之而及於脾如下文所云東垣曰五臟生篇云皆屬於目目得血而能視鍼經九卷大惑論云心事煩冗飲食失節 勞役過度故脾胃虛弱心火太盛則百沸騰逆行邪害空竅 如天明則日月不明也夫五臟六腑之精氣皆稟受於脾土而上貫於目 脾者諸陰之首也目者血氣之宗也故脾虛則五臟之精氣皆失所司 不能歸明於目矣心者君火也主人之神宜靜而安相火代行其令 相火者胞絡也主百脈,皆榮於目既勞役運動勢乃妄行及陰邪氣并 損其血脈,諸病生焉凡醫者不理脾胃及養血安神治標不治本不明正理也

張子和曰聖人雖言目得血而能視然血亦有太過不及也太過則目壅塞而發痛 不及則目耗竭而失明故少年之人太過多老年之人不及多但年老之人 其間猶有太過者不可不察也夫目之內眥太陽經之所起血多氣少目之銳眥 少陽經也血少氣多目之上綱太陽經也亦血多氣少目之下綱陽明經也 血氣俱多然陽明經起於兩目旁交頞之中與太陽少陽俱會於目惟足厥陰經 連於目系而已故血太過者太陽陽明之實也血不及者厥陰之虛也故出血者 宜太陽陽明蓋此二經血多故也少陽一經不宜血少故也刺太陽弓陽明出血 則目愈明刺少陽出血則目愈昏要知無使太過不及以養血 凡血太多則濫太少則枯人熱則血行疾而多寒則血行遲而少此常理也 目者肝之外候也肝藏血在五行屬木雖木之為物太茂則蔽密太衰則枯瘁矣 夫目五輪乃五臟六腑之精華之所聚其白睛屬肺金肉輪屬脾土屬心火黑水神光屬腎水兼屬肝木此世俗知之矣及有目疾 則不知病之理豈知目不因火則不病何以言之白輪變赤火乘肺也肉輪赤火乘脾也黑水神光被翳火乘肝與腎也赤貫目火益熾也能治火者 一句可了故內經云熱勝則腫凡目暴赤腫痛羞明癮澀淚出不止 暴寒目瞞者皆太熱之所為也今列五輪所屬八廓主病以令施治者指南焉

五輪歌括

肝有風輪是木形肉輪屬土是脾經水輪腎水瞳神也肺屬金方號氣輪 兩眥血輪心屬火五輪原屬五行分能知生剋分虛實燮理陰陽血氣平

五臟主病

勞神赤澀心家損恚怨多傷肝氣衰寒暑不調傷臟腑色慾無時致腎虛 饑飽不勻傷脾胃風邪觸犯可推詳腸中熱結緣何故解熱須將虛實量 盛時眼內熱火煎熱時白翳眼中連衰時眼淚頻頻下迎風淚下又頭旋

八廓歌括

乾肺大腸傳送廓坎腎膀胱津液場命門上焦會陰艮膽肝清淨震之方 肝絡中焦巽養化小腸離火心胞陽腎絡下焦關泉兌坤脾水穀胃為強 合冲生剋分虛實對症投醫病始康

八廓主病

傳送原因是本經肺家壅滯熱傷睛大腸若順應須治閉塞之時翳相侵 視物如看雲霧多抬頭怕日病如何急宜補腎禁房室免得昏矇不可過 視物依稀似霧中時時手拭兩睛瞳要知冷淚頻頻出此是肝虛膽氣攻 小腸腑屬關泉廓受病先從心裏傳兩角俱赤心癢痛但調經自然痊 昏矇眼疾豈無由酒色過時更帶憂莫道睛昏無大故那堪障霧裹雙眸 內抱真陽是命門眼前花發色難分不能補腎腎調虛氣睛瞳縱橫似有根 飲食相傷在胃中更加積熱兩相攻瞼胞漸腫睛生赤不解中宮熱不通

膀胱屬水腎為天冷淚相形本臟愆縱橫輪廓內不逢妙手豈能痊

臟腑表裏三陰三陽輪廓貫通

手少陰心經足少陰腎經手太陰肺經足太陰脾經手厥陰命門足厥陰肝經 手少陽三焦足少陽膽經手太陽小腸足太陽膀胱手陽明太腸足陽明胃經 三焦與心胞絡為表裏

按目(附命門)目者肝之官也色)東方生風在竅為目 其精陽氣上走於目而為睛(藏象)敷和之紀其主目(運氣)

足太陽通項入腦者正屬目本名眼系陰蹻陽蹻陰陽相交陽出陰陰出陽 交於目銳眥陽氣盛則瞋目陰氣勝則瞑目(俱鍼刺)蹻屬目內眥氣不營 則目不合入目與太陽起於目內眥其少腹直上者上繫兩目之下 足太陽入於目內眥足太陽之筋支者為目上綱足陽明之筋上合於太陽 為目下綱足少陽之筋支者結於目眥為外維足陽明還繫目系足少陽起目銳眥 至銳眥後手太陽至目銳眥支者至目內眥手少陽至目銳眥手少陰繫目系 足厥陰連目系手少陰合目內眥足少陽繫目系合少陽於外眥平旦陰盡 陽氣出於目目張則氣上行於頭夜則氣行於陰 而復合於目(俱經絡)目者心之使也目者五臟六腑之精也營衛魂魄之所常營也 神氣之所生也五臟六腑之津液盡上升滲於目(俱疾病)命門太陽結於命門 命門者目也(亦經絡)

逐年六氣總論

復慧子曰天有四時歲有六氣此即外因是也四時者春夏秋冬也六氣者 風寒暑濕燥火也且初之氣自年十二月大寒節起至立春雨水驚蟄前終止 乃厥陰風水用事二之氣自二月春分節起至清明穀雨立夏終止 乃少陰君火用事三之氣自四月小滿節起至芒種夏至小暑終止 乃少陽相火用事四之氣自六月大暑節起至立秋處暑白露終止 乃太陰濕土用事五之氣八月秋分節起至寒露霜降立冬終止乃陽明燥金用事 六之氣自十月小雪節起至大雪冬至小寒終止乃太陽寒水用事春溫夏熱 秋涼冬寒四時序而六氣請病安生焉過則為災未有不致目病者 至於細分六氣已詳列於後之諸卷中矣

審視瑤函卷一

五輪所屬論

夫目有五輪屬乎五臟五輪者皆五臟之精華所發名之曰輪其像如車輪圓轉 運動之意也上下眼胞屬乎脾土應中央戊己辰戌丑未也脾主肉故曰肉輪 脾土主乎運動磨化水穀外應目之兩胞動靜相應開則萬用如陽動欠發生 閉則萬寂如陰靜之收歛象土能藏萬物而主靜故脾一合則萬有寂然而思睡 藏納歸靜之應也目又有兩銳角為目大小眥屬心火應南丙丁巳午也 心主血故曰血輪人臟有大小二心故目眥亦有大小二輪之別其內白睛 則屬肺金應西方庚辛申酉也金為五行中之最堅故白睛亦堅於四輪肺主氣 故曰氣輪白睛內之青睛則屬肝木應東方甲乙寅卯也木在四時為春 春生萬卉其色青瑩目能鑒視故目為肝木之竅肝木主風故曰風輪 青睛之內一點黑瑩者則為瞳神屬乎腎水應北方壬癸亥子也腎主水 故曰水輪五輪之中四輪不能視物惟水輪普照無遺神妙莫測乃先天之精液 肇始之元靈人身之至寶猶夫天之日月也是以人之瞳神損者不能治矣

八廓所屬論

夫八廓應乎八卦絡經緯於腦貫通臟腑以達血氣往來滋養於目 廓者如城廓之謂各有門路往來即匡廓衛禦之意也故乾居西北絡通大腸之腑 臟屬於肺肺與大腸相為臟腑上連清純下輸糟粕為傳送之官故曰傳送廓 坎正北方絡通膀胱之腑臟屬於腎腎與膀胱相為臟腑主水之化源以輪津液 故曰津液廓艮位東北絡通三焦臟配命門命門與三焦相為臟腑會合諸陰 分輸百脈,故曰會陰廓震正東方絡通膽之腑臟屬於肝肝膽相為臟腑 皆主清凈不受穢濁故曰清凈廓巽位東南絡通中焦之腑臟配心胞 心胞與中焦相為臟腑胞絡營血以滋養中焦分氣以化生故曰養化廓 離屬正南絡通小腸之腑臟屬於心心與小腸相為臟腑為諸陰受盛之胞 故曰胞陽廓坤位西南絡通於胃之腑臟屬於脾脾胃相為臟腑 土納水穀以養生故曰水穀廓兌正西方絡通下焦之腑臟配腎絡 腎與下焦相為臟腑關主陰精化生之源故曰關泉廓臟腑之相配 古聖內經已有定法而三焦獨重肝腎二絡者此目之配法蓋目專竅於肝 而主於腎故有二絡之專主也左目屬陽陽道順行故廓之經絡法象亦以順行 右目屬陰陰道逆行故廓之經絡法象亦以逆行察乎二目兩眥之分 則昭然可明陰陽順逆之道矣

五輪不可忽論

夫目之有輪各應乎臟臟有所病必現於輪勢必然也肝有病則發於風輪 肺有病則發於氣輪心有病則發於血輪腎有病則發於水輪脾有病則發於肉輪 此五輪之易知者木青金白水黑火赤土黃此五色之易知者輪也色也 已灼然而現證醫猶不知為目病之驗又況亢則乘勝則侮併病合病自病傳病 生剋制化變通之妙豈能知之乎大約輪標也臟本也輪之有證 由臟之不平所致未有標現證而本不病者今不知輪之證則不知乎臟矣 夫輪臟相應既不知輪則是標本俱不明標本既不明何以知孰宜緩孰宜急 而能治人之疾哉間有知輪臟標本而不知其中生此剋此自病傳病 或併或合之不同則乘侮制化變通之妙又不能知又有知標本緩急自傳併合等症 而又不知人之強者弱者在血在氣所受所與當補當瀉之不同 則順逆反正攻守之治必不能知如此之醫豈能治人之疾乎是患目者多 而治目者少咎無良方而嗟華佗之不再生陋矣佗即再生 而人不能精明佗之道耳

勿以八廓為無用論

五輪為病間有知者至於八廓之病位且不知況欲求其知經絡之妙用 乎故古人云經絡不明盲子夜行夫八廓之經絡乃驗病之要領業斯道者 豈可忽哉蓋驗廓之病與輪不同輪以通部形色為證 而廓惟以輪上血絲絡為憑或粗細連斷或亂直赤紫起於何位侵犯何部 以辨何臟何腑之受病淺深輕重血氣虛實衰旺邪正之不同察其自病傳病 經絡之生剋逆順而調治之耳人有謂此八廓如三焦之有名無實以為無用者 此謬之甚者也愚觀內經黃帝少俞論士勇怯言勇士剛急三焦肉橫 怯士柔緩三焦肉縱夫肉則有狀此難經之頗誤也今八廓有位有形 故如三焦之比八廓絲絡比之三焦更為有據三焦雖然有據三焦在內而不見 尚有鬲上鬲下之分八廓則明見於外病發則有絲絡之可驗者安得謂為無用哉

目為至寶論

大哉目之為體乃先天之空竅肇始之元明經絡之精華榮衛之膏液 故有金珠玉液之稱幽戶神門之號究其源實陰陽蘊氣之始二五凝精之際 神哉空竅列分左右妙合先天大玄既備神物漸凝精明其聚普照無窮 稽諸古論則曰肺之精騰結而為氣輪肝之精騰結而為風輪心之精騰 結而為血輪脾之精騰結而為肉輪腎之精騰結而為水輪氣輪丈白睛是也 內應乎肺肺為幕蓋部位至高主氣之升降少有怫鬱諸病生焉血隨氣行 氣若怫鬱金受火剋而亡血血亡則病變不測金包在水外水來剋金 故氣輪先赤金又剋木是以其病漸及於風輪也金色宜白故白而光澤者順也 風輪者白睛內之青睛是也內應乎肝肝在時為春春生萬卉而肝開竅於目 肝木主風故曰風輪此輪清脆內包膏汁有涵養瞳神之功其色宜青 故青瑩者順也目有黃濁者乃濕熱之害惟小兒之色最正及長食乎厚味 則瀉其氣而色亦異矣血輪者兩目角大小紅眥是也內應於心心主血 故曰血輪夫火在目為神光火衰則有昏瞑之患火盛則有焚燥之殃雖有兩心 而無正輪心君主也通於大眥故大眥赤者實火也命門為小心 小心者相火也相火行君之令通於小眥小眥赤者虛火也若心君之主拱默 則相火自然清寧矣火色宜赤惟紅活為順也肉輪者脾土是也脾主肉 故曰肉輪夫土為五行之主故四輪皆脾之包含土性主靜其色宜黃得血為潤 故黃澤為順也華侘云目形類丸瞳神居中而獨前如日月之麗東南 而晦西北也內有大絡者五乃心肝脾肺腎各主一絡中絡者六 膀胱大小腸三焦膽包絡各主一絡外有旁枝細絡莫知其數皆懸貫於腦 下達臟腑通乎血氣往來以滋於目故凡病發則目中有形色 絲絡一一顯見而可驗方知何臟何腑之受病外有二竅以通其氣內包諸液 液出則為淚中有神膏神水神光真血真氣真精皆滋目之液也神膏者 目內包涵之膏液膏液如破則墨稠水出是也此膏由膽中潤精汁升發於上 積而成者方能涵養瞳神此膏一衰則瞳神有損神水者由三焦而發源 先天真一之氣所化在目之內雖不可見若被物觸損傷則見黑膏之外 有似稠痰出者是也即目上潤澤之水水衰則有火盛燥暴之患 水竭則有目輪大小之疾耗澀則有昏眇之危虧者多盈者少是以世無全精之目 神光者謂目中自然能視之精華也夫神光原於命門通於膽發於心 皆火之用事神之在人也大矣在足能行在手能握在舌能言在鼻能嗅 在耳能聽在目能見有莫知其所以然而然者夫神源舍乎心故發於心焉 神如遊龍變化不測人能靜之抱元守一豈獨目之無病哉真血者 即肝中升運於目輕清之血乃滋目經絡之血也此血非比肌肉間混濁易行之血 因其輕清上升於高而難得故謂之真也真氣者即目經絡中往來生用之氣 乃先天真一發生之元陽也大宜和暢少有鬱滯諸病生焉真精者 乃先後二天元氣所化之精汁先起於腎次施於膽而後及乎瞳神也此凡此數者 一有所損目病生矣大概目圓而長外有堅殼數重中則清脆 內包黑稠神膏一函膏外則白稠神水水以滋膏水外則皆血血以滋水 膏中一點黑瑩乃是腎膽所聚之精華惟此一點燭照鑒視空闊無窮者是曰瞳神 此水輪也其妙有三膽汁腎氣心神也五輪之中四輪不能視物 惟瞳神乃照物者風輪則有包衛含養之功故凡風輪有損瞳神不久留矣 此即唇亡齒寒輔車相依之意也或曰瞳神水乎氣乎血乎膏乎曰非血 非氣非水非膏乃先天之氣所生後天之氣所成陰陽之妙蘊水火之精華 血養水水養膏膏護瞳神氣為運用神則維持喻以日月其理相同 而午前則小午後則大亦隨天地陰陽之運用也大抵目竅於肝生於腎用於心 潤於肺藏於脾有大有小有圓有長皆由人稟受之異也 男子右目不如左目之精華女子左目不如右目之光彩此各得其陰陽之定理也 然賢愚佞直剛柔壽夭皆驗目而知之物之絲髮別可以辨物之毫忽輕重可以定 遇物即知遠射無遺豈不為神哉之至寶乎故古人曰天無二曜一物無所生 人無兩目一物無所見誠哉是言也思之甚可驚畏夫人之精血有限 豈可妄自斵喪真元一旦疾成始悔究其因皆從耽酒戀色嗜欲無窮或痰火頭風 哭泣太傷思慮過度風沙烟障不知避戒竭視勞瞻而不知養息或五味四氣 六慾七情不節之所致也由微至著而人不知省及疾已成矣 仍仗血氣之盛而不醫或泥巫禱靈而不治遂成痼疾悔悵無由雖有金谷之富 臺鼎之榮即盧扁復生亦不能療吁嗟堂堂之軀同於木之偶耳經云 欲無其患先制其微蓋言疾之初起即當療治也制之之法豈獨藥哉 內則清心寡慾外則惜視緘光蓋心清則火息慾寡則水生惜視則目不勞 緘光則膏常潤臟腑之疾不起眼目之患即不生何目疾之有哉孔子曰 目不視邪色戒顏子曰非禮勿視皆所以正其視養心神也而孟夫子亦曰 胸中不正則眸子眊焉又曰物交物則引之而已矣豈非目由心之所使 心為目之所誘乎故老子又曰含眼光緘真氣還真子曰目不著於物 則心無所用心無所用則神不馳神不馳兮心自固豈非心不正由目之妄視乎 故古之聖賢保之有方守之有道緘舌含光清心塞聽以養天真則存德養身 不但目之無病而壽亦延紀矣

開導之後宜補論

夫有之有血為養目之源充和則有發生長養之功而目不病少有虧滯 目病生矣猶水為生物之澤雨露中和則滋生之得宜而草木秀亢旱淫潦 則草木壞矣皆一氣之失中使然也是故天之正氣不和則陰陽偏盛旱潦乘之 水之盈虧不一物之秀槁不齊雨暘失時而為物之害也譬之山崩水湧 滂沛妄行不循河道而流不得已而疏塞決隄以泄其泛濫使無渰溢害物之患 人之六氣不和水火乖違淫亢乘之血之衰旺不一氣之升降不齊榮衛生調 而為人害也蓋由其陰虛火盛炎熾錯亂不遵經絡而來鬱滯不能通暢 不得已而開滯導鬱以泄其瘀使無脹潰損目之害其理與戰法同 而開導之要穴有六謂迎香內脾上星耳際左右太陽穴也內脾 乃破賊正隊之前鋒也其功雖遲漸可收而平順兩太陽擊其左右翼也 其功次之上星絕其糧道也迎香攻賊之巢穴也成功雖速乘險而征也 耳際乃擊其遊騎耳道遠功卑智者所不取此六穴者皆拯危之良術 挫敵之要機與其閉門捉賊不若開門待去之一法也夫盜人豈所欲遇乎 倘不幸而遇之若盜寡而勢弱我強而勢盛賊成擒矣設或群盜猖獗 又不若開門逐之為愈也資財雖損竭力經營猶可補其損也若一閉門 必有激變焚殺之勢目人豈所欲患乎倘不幸而患之病淺而邪不勝者 攻其內而邪自退目自明矣若六陽熾盛不若開導以通之則膏液雖損 隨以藥補之猶無損也不然火邪瘀滯之極目必有潰爛枯凸之害雖然 但開導之一法其中有利害二者存焉有大功於目而人不知有隱禍於目 而人亦不知若論其摧鋒挫銳拯禍勘亂則其功之大者也至於耗液傷膏 弱光華而損滋生又其禍之隱者也醫人若能識病之輕重察病之虛實 宜開導而開導之既導之後隨即補之使病目者氣血無傷害之弊 庶可稱通權達變之良醫矣

眼不醫必瞎辯論

世俗俚言有眼不醫不瞎之說而愚人往往信之蒙其害者亦多矣夫神農嘗百藥 慮生民之病夭華佗立眼科憂後世之盲瞽有是病必有是藥藥而猶難於即愈 未有不藥而愈者也夫人疾病皆由不能愛養真元及至斵喪之後邪氣乘虛而入 一旦疾發而又不能調治反惑於愚人之言豈愛身之人哉譬如火發而不急救 委之於數者夫不救有不盡焚者乎救之少遲僅免其半倘不救未有全不焚者 患目者治之少遲即醫治雖無全功亦可以免枯凸之害豈有不醫不瞎之理乎 發此言者皆係愚人之疾陷於沉疴之地其立心也不仁聽此言者 亦謂愚而不智甚矣蓋眼不醫不瞎者乃眼不醫必瞎也不必二字音語相近之誤 且目為竅至高火性上炎最易從竅而出道幽深經絡微細少犯禁戒 則必患之且今人能知保護者少損耗者多是目之感病最易而治之則難 故深言警惕之曰眼不醫必瞎必之一字意最重實欲使人防微杜漸之意也 謂人目病若不早醫病必日深而眼必瞎矣此理之最易明智者不待辨而自知也 其曰不醫不瞎者愚人之妄言也安可聽諸

點服之藥各有不同問答論

問曰點服之治俱各不同有點而不服藥者有服藥而不點者有點服並行者 何謂乎曰病有內外治各不同內疾已成外症若無不必點之點之無益 惟以服藥內治為主若外有紅絲赤脈,如係初發不過微邪邪退之後又為餘邪 點固可消服藥夾攻猶愈倘內病始發而不服藥內治只泥外點者 不惟徒點無益恐反激發其邪必生變證之害若內病既成外症又見 必須內外並治故宜點服俱行但人之性愚拗不同有執己之偏性 喜於服藥而惡點者有喜於點而惡服者是皆見之偏也殊不知內病既發 非服藥不除古云止其流者莫若塞其源伐其枝者莫若治其根揚湯止沸 不如龜底抽薪此皆治本之謂也若內有病不服藥而愈者吾未之信也 至於外若有翳不點不去古云物穢當洗鏡暗須磨脂膏之釜不經滌洗 焉能潔淨此皆治標之謂也若外障既成不點而退者吾亦未之信也 凡內障不服藥而點者反激其火耗散氣血徒損無益反生變症 又有內病成而外症無形雖亦服藥而又加之以點此恐點之反生他變 至於外症有翳單服藥而不點如病初起浮嫩不定之翳服藥亦或可退 若翳已結成者服藥雖不發不長但恐不點翳必難除必須內外兼治兩盡其妙 庶病可愈矣故曰伐標兼治本伐本兼治標治內失外是為愚治外失內是為癡 內外兼治是為良醫

用片腦得效後宜少用勿用論

有病目者問曰片腦之功治目何多予聞而晒之曰君知其功亦知其害乎 病者愕然曰世之人由稚及老雖愚夫愚婦皆知片腦為治眼之藥 眼科無不以此為先今君獨言害者何也莫非駭俗乎曰予非穿鑿而好嘵舌 亦非絕棄而不用但用之得其當耳子既病目亦曾點否曰點曰子既點 且以此試為子問有點片腦初覺涼快少頃煩熱而悶燥者有點片腦而目愈有點而障愈厚病愈篤者有之乎病者曰皆有之且人之目病 無有不點片腦者子之目既點片腦今何為而不愈而乃矜羨其功之多也 客愀然而起曰誠愚之所未聞敢請教曰片腦利害兼有功過相半 然利害雖在片腦之性味而功過則由醫者用之當不當耳我以此語子 子靜聽而以理揆之且目非熱不發非寒不止此指大意而言也若夫血見熱則行 見寒則凝寒甚則傷血熱甚則傷精此理之自然今遍考諸家所論片腦 有稱為寒有稱為熱有稱為常有稱為劫皆不知眼科心法之故 夫片腦寒熱兼有陰中之陽味涼而性熱實眼科之劫藥也味有形也性無形也 血有形也氣無形也今片腦味涼性熱味不能退無形之火性不能行有形之血 是以血雖得熱而欲行而寒又為之絆火雖得寒而欲退而熱又為之助 故寒反傷其血熱反傷其精古人有曰寒非純寒熱非純熱寒熱夾攻 反傷精血而目之為竅至高火性炎上最易攻犯今內火熾已怫鬱極矣 況其道幽深經絡高遠而內治之藥未能便達於目故用外劫之藥反攻之法 假其性以引夫邪火從竅而出假其味以潤之舒其澀痛且香能通竅 不過暫用其劫而不可常也如凝脂赤腫天行暴風蟹睛赤虬風爛澀痛等症 是其所治之病也其他俱不可用耳如若火息不赤痛澀爛之症皆宜減去片腦 片腦之功只能散赤劫火潤澀定痛其害則耗散陽光而昏眇不明凝結膏汁 而為白障難除為其熱極生寒火兼水化也屢見患凝脂赤膜花翳蟹睛 皆片腦凝結成大白片而不得去方見片腦生寒火兼水化之害大抵目病用片腦 如以賊攻賊其功亦速賊敗則我勝若不奪其權而再縱之則矯肆生禍亂作矣 故凡用片腦劫病既退之後再復多用則膏汁凝而目之光華弱矣 必減片腦用之方妙而內仍須服補養調治之藥庶不損於瞳神耳

釣割針烙宜戒慎論

原夫鉤割針烙之法肇自華佗今人效之不識病症之輕重不辨部位之當不 盲醫瞎治妄加痛楚於人此等亂為貽誤病人罪莫大焉今予將部位病症之當否 釣割針烙之所宜者請備言之以為後學規矩準繩庶無妄治之愆或於臨症

諒有小補云夫鉤鉤起也割去也針非砭針之針乃針撥瞳神之針 烙即熨烙之烙此四丈猶夫刑之殺戮凶強剪除橫逆之法也 要在審察明而詳奪定然後加刑先滅巨魁以及從惡則情真罪當 而良善無枉屈侵擾之害強暴無激變作亂之禍若論治法實開泄鬱滯 滌除瘀積之一法也惟要症候明而部分當始可施治先伐標而後治本則氣血寧 而精膏無耗枯傷之患輪廓無誤失損害之過如鉤先須認定何處皮肉浮淺 可鉤不可鉤酌量治之即手力亦隨病之輕重行之如針必須內障 即症候可針必俟年月已足血氣已定者方可針之庶無差謬不可妄為 使病人受無辜之痛楚致同道之恥笑針後當照病用藥內治其本或補或瀉 或溫或涼各隨症之所宜若只治其標不治其本則氣不定不久復為患矣 如割在氣血肉三輪者可割而大眥一塊紅肉乃血之英心之華決不可割 誤割則目盲若神在此而傷之必死有割傷因而惹風及元氣虛弱之人 煩燥濕盛者必為潰瀾為漏為目枯凡障如攀睛胬肉雞冠蜆肉魚子石榴虬筋胞肉粘輪等症可割若在風輪之淺者誤割之則珠破目而目損 至於烙只能治殘風潰眩瘡爛濕熱重而久不愈者輕者亦不必烙服藥自愈 若紅障血分之病割之必用烙以斷之否則不久復生若在氣分白珠不可用烙 若在烏珠針烙皆不可犯不惟珠破亦且甚痛凡烏珠有惡障厚蔽者鉤割亦宜淺 淺割外邊未絲瘀肉其內貼珠翳障只宜緩緩點藥服藥耐心治之久而自消 不可性急而取快也若⿰兼刂割風毒流毒瘀血等症當以活法審視不可拘於一定 必須口傳親授臨症親見非筆下之可形容大抵釣割針烙之治功效最速 雖有撥亂反正之功乃乘險救危之法亦不得已而用之全在心細而膽大 必症候明而部分當又兼服藥內治方為兩盡其美若只治外症而不治內 雖有今日之功恐為後日之害也業斯道者甚無忽焉

棄邪歸正論

治病猶治亂破敵綜理無錯攻守得宜少失機權變症先矣 夫有諸中然後形諸外病既發者必有形色部位之可驗始知何臟何腑某經某絡 所患虛實輕重然後對症醫治則綜理清而攻守當矣夫何變症之有今人治目 不知形症部分輒亂投藥每受其害間有僥倖而愈則往往引以為例 蒙害者甚多亦不能盡具略舉數節以為後戒且如人之患目者 皆曰服菊花洗心散龍膽四物湯三黃湯明目流氣飲羊肝丸補陰丸之類 不見效則反歸怨於藥殊不知病不對藥非藥之過耳有以黃連湯薄荷湯 泥漿井水雞子清水晶金銀等物取其涼氣以之熨洗爽快一時 反致血凝變症日增亦不知悟及疾成而始悔有人飲燒酒食辛辣烘火向日 謬云以熱攻熱若爾人者譬如浮蝣泛火乃火將熄之時被其一激而散 偶爾僥倖遂以為常比比誇以示人倘遇炎熾之病是䝴敵以糧 授賊以刃也此理之甚明而人何不悟可謂愚矣有以舌餂目而珠破 不知其害者不知舌乃心之曲為心火之用且又腥羶燥炙無不皆嘗 以之餂輕清脆嫩之目焉得不傷破哉或曰古人餂目而復明非餂之功乎 豈知古之餂目不過一二人而已此實偶然巧合所致豈可以此為例又有信巫祝 而明燈向日摘草掄絲謂之劫眼決無此理外臺祕要亦無此法 屢有痕擫水傷俱由此致蓋努力強掙勞瞻以耗弱之精華而敵赫赫之陽光 安得無損間有客熱天行銀星微火自退之症偶然倖愈者則以為巫祝之靈 愈信鬼而棄醫彼此誇援為例而愚者遂以此為信因成痼疾而悔之遲矣 士大夫尚蒙其蔽又況愚人乎或有因將草汁點洗誤中其毒者有將毒草 貼于曲池合谷太陽等穴而致目珠損凸者有刮指甲金玉骨血等屑 點目而擦破珠者如此妄治皆愚人自取其禍若醫者為之則不才之甚者也 又有庸醫圖利證尚不明濫治人疾或不當點而強點不當熨割而強熨割之 當開導而失於開導至於用藥當補者而反瀉當瀉者而反補寒其寒而熱其熱 損不足而益有餘凡此皆醫害之也故人有信巫而不信醫者決不可強之醫 此下愚之甚者雖強之醫而終無全功反為所鄙大抵目病由肝腎之本虛 而後標病始發於目未有本實而標病者然人有氣血表裏虛實遠近 男婦老幼緩急之異病藥有寒熱溫涼君臣佐使補瀉逆從反正之異治 要驗症而辨其臟腑經絡察遠近而審其寒熱虛實認症的當病真理明 然後投之以藥則內外攻伐補瀉各得其宜庶醫無害人之過人無損目之痗 病者必加之以清心寡慾耐久醫治又何目病之不除哉

用藥寒熱論

用藥如用兵補瀉寒熱之間安危生死之所係也可不慎與雖云目病非熱不發 非寒不止此言夫火之大概耳內有陰虛冷淚昏眇脫陽等症豈可獨言是火 而用寒涼也今之庸醫但見目病不識症之虛實寒熱辨別氣血惟用寒涼治之 殊不知寒藥傷胃損血是標未退而本先傷王胃壞而惡心血散而拘攣尚不知省 再投再服遂令元氣大傷而變症日增必虛寒之症已的始可投以溫和之藥 否則有抱薪救火之患設是火症投以熱藥其害猶速不可不慎 大抵燥赤者清涼之炎祕者寒涼之陰虛者溫補之脫陽者溫熱之 然熱藥乃回陽之法寒藥乃救火之方皆非可以常用者外障者養血去障 內障者滋膽開鬱故治火雖用苓連知柏之類製之必以酒炒庶免寒潤泄瀉之患 而寒熱補瀉之間又宜諒人稟受之厚薄年力之盛衰受病之輕重年月之遠近 毋使太過不及當於意中消息如珠之走盤如權之走秤不可拘執是為良醫

用藥生熟各宜論

藥之生熟補瀉在焉劑之補瀉利害存焉蓋生者性悍而味重其攻也急 其性也剛主乎瀉熟者性淳而味輕其攻也緩其性也柔主乎補補瀉一差 毫釐千里則藥之利人害人判然明矣如補藥之用製熟者欲得其醇厚 所以成其資助之功瀉藥製熟者欲去其悍烈所以成其攻伐之力用生用熟 各有其宜實取其補瀉得中毋損於正氣耳豈為悅觀美聰而已哉合今之庸醫 專以生藥餌人夫藥宜熟而用生生則性烈臟腑清純中和之氣服之寧無損傷 故藥生則性瀉性瀉則耗損正氣宜熟豈可用生又有以生藥為嫌專尚炮製稱奇 夫藥宜生而用熟熟則其性緩臟腑鬱滯不正之邪服之難以驅逐故藥熟則性緩 性緩則難攻邪氣宜生豈可用熟殊不知補湯宜用熟瀉藥不嫌生夫藥之用生 猶夫亂世之賊寇非強兵猛將何以成摧堅破敵之功藥之用熟猶夫治世之黎庶 非禮樂教化何以成雍熙揖讓之風故天下亂則演武天下治則修文 醫丈傚此用藥則治病皆得其宜庶不至悞人之疾也噫審諸

識病辨症詳明金玉賦

論目之病各有其症識症之法不可不詳故曰症候不明愚人迷路 經絡不明盲子夜行可不慎乎凡觀人目而無光華神色者定是昏矇 男子必酒色勞役氣怒女子鬱結風多氣血虛損則目疾昏花因之而起 故宜先察分形色次辨虛實陰陽更別浮沉當知滑澀看形色之難易 詳根腳之淺深經云陽勝陰者暴陰勝陽者盲虛則多淚而羍實則多腫而痛 此乃大意然也夫血化為真水在臟腑而為津液升於目而為膏汁 得之則真水足而光明眼目無疾失之則火邪盛而昏矇翳障即生 是以肝膽虧弱目始病臟腑火盛方痛赤而且痛火邪實赤昏不痛火邪虛 故腫痛澀而目紅紫邪氣之實不腫不痛而目微紅血氣之虛大眥赤者心之實 小眥赤者心之虛眵多熱結肺之實眵多不結肺之虛黑花茫茫腎氣虛 冷淚紛紛腎精弱赤膜侵睛火鬱肝白膜侵睛金凌木迎風極癢肝之虛 迎風刺痛肝邪實陽虛頭風夜間暗陰虛腦熱早晨昏日間痛者是陽邪 夜間痛者是陰毒肺盛兮白膜腫起肝盛兮風輪泛高赤絲繚亂火為殃 班翳結成五氣滯氣實則痛而燥悶氣虛則痛而惡寒風痰濕熱 恐有瞳神散大喪明之患耗神損腎必主瞳神細小昏盲之殃眸子低陷傷乎血 胞臚突出損乎精左傳右兮陽邪盛右傳左兮陰邪興濕熱盛而目睛黃色 風熱盛而眼沿赤爛近視乃火少遠視因水虛脾肺液損倒睫拳毛肝腎邪熱 突起睛高故睛突出眶者火極氣盛筋牽胞動者血虛風多陽盛陰虛 赤星滿目神勞精損黑霧遮睛水少血虛多痛澀頭眩眼轉屬陰虛目昏流淚 色慾傷乎腎氣目出虛血邪火鬱在肝經大病後昏氣血未足小兒初害 營衛之虛久視傷睛成近覷因虛胞濕變殘風六慾過多成內障七情太傷定昏盲 暴躁者外多紫脈,虛淫者內多黑花隱隱𥅲疼只為精虛火動綳綳皮急 皆因筋急氣壅迎風淚出分清分濁天行赤熱有實有虛目赤痛而寒熱似瘧 小便澀乃熱結膀胱腦脤痛而澀痛如針大便閉乃火居臟腑三焦火盛口渴瘡生 六腑火炎舌乾脣燥目紅似火忌紫如虬淚熱如湯濁水怕稠如眵 腦脹痛此是極凶之症連眶腫莫言輕緩之災腦筋如拽若偏視 當慮乎𥅲翻之患𥅲疼似擊若鶻眼須憂乎眸突之凶鼻塞生瘡熱鬱於腦 當和肝而瀉肺耳鳴頭暈火盛於水宜滋腎以清心嗜酒之人濕熱薰蒸精氣弱 多赤黃而瘀肉貪淫之輩血少精虛氣血虧每黑暗以昏矇孕中目痛非有餘 乃血氣之虧耗產後目疾為不足因榮衛之衰虛水少元虛或痰火則天行赤熱 燥急風熱並勞苦則暴風客熱瘀血滯而貫睛速宜開導血紫赤而侵瞳 輕亦喪明瞼硬睛疼肝風熱而肝血少胞脹如盃木剋土而肝火盛黃膜上沖 雲生膜內蓋因火瘀邪實赤膜下垂火鬱絡中故此血滯睛疼凝脂翳生 肥浮嫩而易長名為火鬱肝膽花翳白陷火爍絡而中低號為金來剋木 雞冠蜆肉火土燥瘀魚子石榴血少凝滯胞虛如球血不足而虛火壅 皮急緊小膏血耗而筋膜縮熱生瘡心火熾而有瘀滯迎風赤爛 肝火赤而睥淚濕迎風冷熱淚流肝腎虛而精血弱無時冷熱淚下 肝膽衰而腎氣虛大小眥漏血水瀉其南而補其北陰陽漏分黃黑 黑則溫之黃則涼神水將枯火逼蒸而神膏竭神光外現孤陽飛而精氣虧 視定為動水虛火盛來攻擊皮翻粘瞼氣聚血壅風濕滯色似胭脂 血熱妄侵白睛赤白𥅲俱青肝邪蒸逼氣輪藍火鬱風輪則旋臚泛起血瘀火熾 則旋臚尖生精虧血少虛損則起坐生花竭視酒色思慮則昏矇乾澀暴盲似祟 痰火思慮并頭風赤痛如邪肝腎虧損榮衛弱棗花障起痰火色酒怒勞瞻 螢星滿目辛燥火痰勞酒色眼若蟲行因酒慾悲思驚恐怒所傷雲翳移睛見旗旆 蠅蛇異形虛所致淫慾多而邪氣侵則膜入乎水輪肝心熱而痛流淚 則睛出乎𥅲外或血少而或哭泣津液枯而目澀痛或酒慾而或食毒 脾腎傷而眼赤黃風熱邪侵眉稜骨重而痛風熱邪盛眼胞睛眶硬腫 風木剋乎脾絡故迎風即作赤爛血虛不潤乎肌故無風常作爛赤 血少神勞精氣衰則瞻視昏渺火邪有餘在心經則痛如針刺五臟毒而赤膜遮睛 脾積毒而胬肉侵目水晶障翳瘀滯涼劑片腦所因魚鱗形異歪斜氣結膏凝難愈 逆順生翳內有瘀滯白星亂飛血弱精虛火脹大頭須分風熱濕熱 風脹痛而濕熱淚怕熱羞明要辨血虛火燥血少羞明火怕熱 又當知脾實亦怕熱羞明澀痛脾虛乃血少或明或暗積年目赤號風熱 兩目赤腫名風毒粟瘡濕熱椒風熱椒瘡紅硬粟黃軟肝經有邪故玉翳浮睛 腎臟風熱亦羞明生花聚開之障時圓缺而時隱見症因於痰火濕熱聚星之障 或圍聚而或連絡疾發多見於痰火青眼膏損皆因火熾瘀血貫睛總由凝滯 故房慾煩燥辛熱多則火炙神膏缺損久視勞瞻鬱風烟則瘀滯赤絲 胎風兮小兒赤爛胎毒兮小兒㿀瘡血氣滯兮星上火邪實兮障遮痘症多損目 濁氣來損清和之氣疳病亦傷睛生源而失化養之源小兒青盲肝血虛 小兒白膜肺實熱小兒雀目肝不足小兒目瘡胎污穢青盲內障肝風熱 二目赤腫熱冲腦每年必發天行時常害眼心火盛痰火并燥熱傷睛之 本頭風兼烘炙損目之宗為怒傷睛怒傷真氣因哭損目器損神膏 酸辣食多損目火烟冒久傷瞳勞瞻竭神能致病而損光華過慮多思 因亂真而傷神志目中障色不正急宜早治睛內神水將枯速圖早醫 原夫目之者起於微睛之損者由於漸欲無其患防制其微大抵紅障凹凸 怕如血積肉堆白障難除喜似水清脂嫩瞳神若損有藥難醫眸子若傷 無方可救外障珠不損何必多憂內障瞳雖在其實可畏勿以障薄而為喜 勿以翳厚而為憂與其簿而沉損不若厚而浮嫩紅者畏紫筋爬住 白者怕光滑如磁故沉澀光滑者醫必難愈輕浮嫩者治必易除顏色不正 詳經絡之合病併病形狀稀奇別輪廓之或剋或生漏有正形風無定體 血實亦痛血虛亦痛須當細辨病來亦痒病去亦痒決要參詳識經絡之通塞 辨形絡之通塞辨形勢之進退當補當瀉或止或行內王外霸既了然於胸中 攻守常劫其無誤於指下知病症之虛實陰陽熟藥性之溫涼寒熱症的治當 百發百中吾輩能以藥代刀針則技之精妙更入乎神以上關節備陳奧妙盡載 當熟讀而深詳宜潛思而博覽則症之微曲皆為子識目之安危盡係於君矣 名曰散金碎玉不亦宜乎

內外二障論

醫門一十三科惟眼科最難而常人無不易之也豈惟常人易之即專是科者 亦易之也由於燭理不明究心不到或不知儒書或暗于醫學 甚至有一字不諳者或得一方及得一法試之稍驗輒自誇耀以為眼科無出其右 便出治人而世之愚夫蒙其害者屢屢亦各不自知也若爾人者是誠以管窺天 所見者不廣也然自古迄今軒岐之後明醫世出如傷寒則有張長沙 雜症則有李東垣治火則有劉河間補陰則有朱丹溪四家之外名手甚多 然于雜病則靡不著論立方以傳後世以開來學故後之學者有所依歸 是以察驗症即論視病按方用藥苟用之當靡不通神乘時痽發馳名遐邇 皆賴古人所定之方耳惟眼科豈獨今人見易吾意張李朱劉亦略于是 皆未見其精詳垂論焉使後世無所本也但云血少也神勞也腎虛也風熱也 苟執是四者而治其不陷于一偏者亦鮮矣且夫內障之症不紅不紫非痛非癢 惟昏朦有如薄紗籠者有如霧靈中者有如見黑花者有如見蠅飛者 有如見蛛懸者有眉稜骨痛者有頭施眼黑者皆為內障障者遮也如物遮隔 故云障也內外障者一百零八症之總名也其外障者乃睛外為雲翳所遮 故云外障然外障可治者有有下手處也內障難治者外不見症無下手處也 且內障之人二目光明同于無病者最難分別惟目珠不動微可辨取 先賢俱言腦脂下垂遮隔瞳神故爾失明惟有金針可以撥之墜其翳膜于下 能使頃刻復月予因深思眼乃五臟六腑之精華上注于目而為明 如屋之有天窗也皆從肝膽發鴻有道孔竅上通于目而為光明 如地中泉流通一有瘀塞則水不通矣夫目屬肝肝主怒怒則火動痰生 痰火阻隔肝膽則通光之竅遂蔽是以二目昏朦如煙如霧目一昏花 愈生鬱悶故云久病生鬱久鬱生病今之治者不達此理俱執一偏之論 惟言肝腎之虛止以補肝補腎之劑投之其肝膽道之邪氣一得其補愈盛愈蔽 至目日昏藥之無效良由通光道之瘀塞耳余故譬之井泉道塞而水不流 同一理也如執定以為肝腎之虛余思再無甚于勞瘵者人雖將危亦能辨察秋毫 由此推之因知肝腎無邪則目決不病專是科丈必究其肝腎果無邪而虛耶 則以補劑投之倘正氣虛而邪氣有餘必先驅其邪氣而後補其正氣 斯無助邪害正之弊則內障雖云難治亦可以少盡病情矣至于外障 必據五輪而驗症方知五臟之虛實而五臟之中惟腎水神光深居于中 最靈最貴辨析萬物日察秋亮但一腎水而配五臟之火是火太有餘水甚不足 腎水再虛諸火益熾因而為雲為翳為攀睛為瘀肉然此症雖重 尚可下手施治非如內障之無可下手也然今之業是科者煎劑多用寒涼以伐火 暫圖取效點藥皆用砒硇以取翳只顧目前予觀二者皆非商中之治 亦非仁術之所宜也故治火雖云苦寒能折如專用寒涼不得其當則胃氣受傷 失其溫養之道是以目欠病而不愈也至于藥之峻利夫豈知眼乃至清至虛之府 以酷烈之藥攻之翳雖即去日後有無窮之遺害焉良可慨也予業岐黃 朝夕承先大人庭訓附以管見遂忘固陋訂製煎劑點藥雖非商中之治 然亦不越于規矩準繩之外也所用煎劑惟以寬中開鬱順氣消痰滋陰降火 補腎疏風為主點藥專以去翳明目為先然點藥惟用氣而不用質去翳雖不神速 決無後患其製藥之玄妙誠非世俗所得知也但藥得于家傳兼以苦心思索有年 幸得其妙至于目疾危急萬不得已間用砒硇亦必用藥監制其毒分兩之中 十用其一毫不敢多也此予治人之目必抱競業之心至病目者愈當小心禁 弁即如勞神酒色忿怒諸事並宜捐棄否則目愈之後不能久視 久視則目珠隱隱作痛日後決傷于目是以勞神諸事俱宜忌也蓋心藏乎神 運光于目凡讀書作字與夫婦女描刺匠作雕鑾凡此皆以目不轉睛而視 又必留心內營心主火內營不息則心火動必火一動則眼珠隱隱作痛 諸疾之所由起也且人未有不虧腎者夫腎屬水水能剋火若腎無虧 則水能上升可以制火水上升火下降是為水火既濟故雖神勞元氣充足 亦無大害惟腎水虧弱之人難以調治若再加以勞神水不上升 此目之所以終見損也今吾輩治目務宜先審其邪正之虛實當首驅其有餘之邪氣 而後補其不足之正氣治斯當而病斯愈矣此治目之次第至于臨症圓機 神而明之又在乎人專是業者宜究心焉

審視瑤函卷二

目病有三因

陣無擇曰喜怒不節憂思兼併以致臟腑氣不平鬱而生涎隨氣上厥 乘腦之虛浸淫目系蔭注於目輕則昏澀重則障翳眵淚胬肉白膜遮睛 皆內因如數冒風寒不避暑濕邗中於項乘虛循系以入於腦 侵於目而生目病者皆外因若嗜慾無節飲食不時頻食五辛過啖炙煿 馳騁田獵冒涉煙塵勞動外情皆喪明之本此內外因也徐彥純曰入之眼目 備臟腑五行相資而神明故能視內障乃瞳神黑小神光昏昧也 外障則有翳瞙可見內障有因於痰熱氣鬱血熱埳陽埳陰虛脫榮衛所致 種種不同外障有起於內皆睛上睛下睛中視其翳色從何經來惟宜分治 目之為病肝熱則昏暗心熱則煩痛風濕血少則沚癢腎虛則不禁固甚則陷究 緩則翳暗矣

診視

經曰左寸洪數(心火上炎也左弦而洪(乃肝火盛也)左尺微弱 (乃腎水不升而火在上也)左寸關俱弦洪(乃肝木挾相火之勢 來侮所不勝之金而戕己所勝之土也)右尺洪數(為相火邗火上炎 微細而弱者為虛挾肝本之邗而爍目也按六浮緊有力者為寒 沉數有力者為熱微細而弱者為虛洪大而滑者為實夫五臟常欲相順相生 如心見緩肝見洪肺見沉脾見濇腎見弦此五臟相合相生之理稟太和之你 其疾何以生焉是為疾者五臟必相剋相反如心見沉細肝見短濇腎見遲緩 肺見洪大脾見弦長此五臟相刑相割遞相亙變之機其疾再無不作者 萬物生割一定之理豈止於病目而言哉經謂五臟不和則六腑不通六腑不通 則九竅疲癃則氣血雍滯亦令人憎寒發熱惡風自汗胸膈痞滿有類傷寒似瘧 但目紅赤而頭不痛項不強身發寒不致戰憟發熱不致悶亂為異而為外障 或頭眩目昏頭痛而目不紅為內障由人於六淫七情飲食色慾過度運動失宜 豈能一一中節而無所乖亂臟腑關竅不得宣通而之漬也 予特敦痰飲之皆弦微沉滑或云左右關大者或伏而大者皆痰也眼也及眼 或如灰煙黑者亦痰也然治法痰因火動降火為先火因氣逆順氣為要 亢則害承乃制者寒極則生熱熱極則生寒木極而似金火極而似水 土極而似木金極而似火水極而似土也)左手寸口心與小腸之所出君火也 左手關部肝與膽之所出風木也左手尺部腎與膀胱之出寒水也 右手寸口肺與大腸之所出燥金也右手關部脾與胃之所出濕土也 右手尺部命門與三焦之出相火也浮沉遲數滑濇也浮者為陽 在表為風為虛也沉者為陰在裏為濕為實也沉遲者為陰寒在臟也 浮數者為陽熱在腑也滑者血多氣盛也濇者氣滯血枯也

八要丈表裏虛實寒熱邗正也表者病不在裏也裏者病不在表也虛者五虛也 皮寒氣少池利飲食不入也漿粥入胃瀉止則生實者五實也 皮熱腹脹前後不通瞀悶也大小便通利而得汗者生寒丈臟腑積寒也 熱者臟腑積熱也邗者外邗者外邗相干也正者臟腑自病也 內經謂目痛赤從上下者太陽病從下上者陽明病從外走內者少陽病 從內走外者少陰病太陽病宜溫之散之陽明病宜下之寒之少陽病宜和庂 少陰病宜清之保命集云眼之為病在腑則為表當除風散熱在臟則為裏 當養血安神暴發者為表易治久病者為裏難療按此論表裏之不同明矣 用以治病如鼓應桴也靈樞顛狂篇云目眥外決於面者為銳眥 在內近鼻者為內眥上為外眥下為內眥凡看目疾者男子多患左目 女子多患右目此陰陽氣血不同故也或有左右無常者乃邗熱攻追故也 如男先傷左目而右目屢發定不可保女先傷右目而左目屢發亦不能救 必須觀人老少壯弱為主少而壯者易治老而弱者難治易治者用藥溫和 難治者用藥滋補隨症用藥不可執一目症雖有多端然看者先將分數預定其初 不致有誤如瞳神凸凹者不治青綠白色者不治純黑者不治睛少光彩者不治 此者人血衰之症若翳障如半月之狀俱難治之若睛圓不損不論星多少 翳厚薄悉皆治之翳怕光滑星怕在瞳神總翳膜輕薄星點細小難退 翳障未盡切不可用刀割目得血而能視刀割則傷血亦不可用火灸 翳膜生自肝火又以火攻之是以火濟火豈是良法惟服藥於先必兼點藥 則病漸退根除而不復發也按目丙有外感有內傷外感者風寒暑濕燥火 此標症也患者致目暴發疼痛白睛紅腫眵淚赤爛其劫雖急易治 內傷者喜怒憂思悲死驚此七情也患者致黑珠下陷或起蟹睛翳膜障朦 或白珠不紅瞳神大小視物昏花內障不一其勢雖緩難治又有不內不外 而飲食不節饑飽勞役所致當理脾胃為主目症雖多不外風熱虛實之候 治亦不離散清補瀉之法然補不可過用參朮以助其火惟用清和滋潤之類 瀉不可過用硝黃龍膽以凝其血惟用發散消滯之類藥用當則目自愈 令人治目往往非大補則驟用大寒多致受傷治目毋投寒劑固是要法 又當省其致病之鴻以治之如貪酒者徐徐弁其酒好色者緩緩弁其色 暴怒者巽言弁其暴怒不聽則難療也然心生血脾統血肝藏血血得熱則行 得寒則凝凝則生翳生膜目斯患矢不可不慎凡病目後宜滋腎水何也 目以肝為主肝開竅於目目得血而能視若滋腎水則水能生木木能生火 火能生土土能生金金能生水生生不已其益無窮若腎水虧耗 則水不能生木木不能生火火不能生土土不能生金金不能生水 肝血虧而火妄熾其害可勝言哉

目不專重診

夫曰有是病即有是此亦大概言之其微渺未必皆可恃乎如目病 必視其目為內障為外障內障有內障之症外障有外障之症必辨其為何症 所中所傷之淺深果在何輪何廓辨之明而後治之當今閏閣處子暨夫貴介之族 但舒手於帷幔之外診其即欲治其病且責其用藥當而效之速 不知即方之專重乎尤望聞問居其先而切居於後蓋切而知之 僅謂之巧耳況症之重者關乎性命而惟恃巧以中之何輕視乎性命耶 必精詳審辨而後治之可也重性命者當必以是言為然也 矧目為五官之最要者哉假令一瞽目隱身於帷幔之中舒其手於帷幔之外 其六未嘗不與有目者相同也從何辨知其為瞽耶恐神于 亦未易知後學豈能臻此之妙定其殘好必猜度擬議之 而用藥亦猜度擬議之藥爾欲其當而效之速實難矣較而論之兩悞之中 病者之自悞為尤甚也茲特摘出其弊必於診之外更加詳視始不至有悞矣 目症相同所治用藥不同併戒慎間答復慧子曰昔有客問先大人云 均一病也其症不異子何以治之不同用藥各異其效有速有遲有愈有不愈者 有治之者有辭而不治者其故何也大人聞而應之曰夫古之善醫 先精造乎學業次通達乎人事見機而作圓融變通不拘一隅不執一方 子謂予同病而異治不知人事有種種不同者也或男子婦人嬰兒處女鰥寡老弱 師尼婢妾兼之胎前產後與夫情性之溫暴飲食之多寡二便之通塞 四時之寒暑溫涼病症之虛實冷熱歲月之遠近淺深有能節戒不能節戒者 服藥曾傷元氣未傷元氣者千態萬狀不可勝計治之安可同於一轍乎 況富貴貧賤之殊途蓋富貴之人其志樂其性驕或酒色之不戒家務之勞心 暴怒之傷肝以致五火俱動且藥餌委諸童僕火候或失宜故取其效也不易 至於貧賤者其志苦其形勞或因薪之憂忿怒之傷或藥餌力乏不繼 欲愈其疾也更難予之症同而治異者蓋為此也

今就先大人之論思之誠不可拘一隅不可執一方也但他恙之戒人酒色勞怒猶易 獨目病之戒人則難他病身體無力四肢疲倦而念難起惟病目者身體強健 而念易動動則精出竅矣夫天地以日為陽雨為陰人以火為陽水為陰 人靜則生陰動則生陽陽生豈不為火乎至於怒又為七情之一最易傷肝 肝傷則目必損肝竅於目故也恣酒助陽動濕熱而爍陰縱色又為傷腎之要 人身臟腑皆火單有腎水一點以制之豈可輕忽不慎丹溪先生言人心君火一動 相火即起雖不交而精亦暗流矣又有愚夫愚婦病目不知自愛 俱言假此以洩其火愚謂此非去火實乃抱薪救火也將見火未熄而燄愈熾矣 病目者不知乎此則輕症變重重症變為不治之症者靡不由乎此耳業是科者 善為詞以深戒之可也君臣佐使逆從反正說君為主臣為輔佐為助使為用 置方之規也逆則攻從則順反則異正則宜治症之要也必熱必寒 必散必收者君之主也不宣不明不授不行者臣之輔也能受能令 能合能分者佐之助也或擊或發或劫或開者使之用也破寒必熱逐熱必寒 去燥必潤除濕必泄者逆則攻也治驚須平治損須溫治留須收治堅須潰者 從則順也熱病用寒藥而導寒攻熱者必熱陽明病發熱大便硬者大承氣湯 酒製大黃熱服之類也寒病用熱藥而導熱去寒者必寒少陰病下利 服附子乾薑不止者白通湯加人尿豬膽之類也塞病用通藥而導通除塞者必塞 胸滿煩驚小便不利者柴胡加龍骨牡蠣湯之類也通病用塞藥 而導塞止通者必通太陽中風下利心下痞硬者十棗湯之類也反則異也 治遠以大治近以小治主以緩治客以急正則宜也至真要論曰 辛甘發散為陽酸苦涌洩為陰醎味涌泄為陰淡味滲泄為陽六者或收或散 或緩或急或燥或潤或輭或堅所以利而行之調其氣而使平故味之薄者 陰中之陽味薄則通酸苦醎平是也氣之厚者陽中之陽氣厚則發熱 辛甘溫熱是也氣之薄者陽中之陰氣薄則泄辛甘淡平寒涼是也味之厚者 陰中之陰味厚則泄酸苦鹹氣寒是也易曰同聲相應同氣相求水流濕 火就燥雲從龍風從虎聖人作而萬物覩本乎天者親上本乎地者親下 物各從其類也故置方治病如後淫熱反剋之病

膏粱之變滋味過也氣血俱盛稟受厚也亢陽上炎陰不濟也邪入經絡 內無禦也因生而化因化而熱熱為火火性炎上足厥陰肝為木木生火 母妊子子以淫勝禍發反剋而肝開竅於目故肝受剋而目亦受病也其病眵多 眊矂緊澀貫睛臟腑不祕結者為輕輕者減大黃芒硝芍藥清肝散主之 黃連天花粉丸主之少盛服通氣利中丸目眶爛者內服上藥 外以黃連蘆甘石散收其爛處兼以點眼春雪膏龍腦黃連膏㗜鼻碧雲散 攻其淫熱此治淫熱反剋之法也非膏粱之變非氣血俱盛非亢陽上炎 非邪入經絡毋用此也用此則寒涼傷胃胃氣不升降反為所害 治疾者不可不明也審諸

芍藥清肝散(治眵多眊矂緊澀羞明貫睛臟腑祕結)

白朮石膏真川芎防風桔梗滑石(各三錢)荊芥穗前胡芍藥甘草 蘇薄荷(各二錢半)柴胡黃芩知母山梔仁羌活(各二錢) 芒硝(三錢半)大黃(四錢)共末每服三錢水二鍾煎至一鍾食遠熱服

右方為治淫熱反剋而作也風熱不制之病熱甚大便結者從權用之蓋苦寒藥也 苦寒傷胃故先以白朮之甘溫甘草之甘平生胃氣為君次以川芎防風荊芥 桔梗羌活之辛溫升發清利為臣又以芍藥前胡柴胡之微苦薄荷山梔 黃芩之微苦寒且導且攻為佐終以知母滑石石膏之苦寒大黃 芒硝之大苦寒祛逐淫熱為使惟大便不結者減大黃芒硝此逆則攻之治法也 大熱服者反治也

通氣利中丸(治證同上)

錦紋大黃(二兩半)滑石(取末另入)牽牛(取末)黃芩(各兩半) 雲頭白朮(一兩)白芷羌活(各五錢)除滑石牽牛另研極細末外 餘合為細末入上藥和勻滴水為丸如桐子大每服三十丸加至百丸 食後臨睡茶清送下

右方以白朮苦甘溫除胃中熱為君白芷辛溫解利羌活苦甘平微溫 通利諸節為臣黃芩微苦寒療熱滋化滑石甘寒滑利小便以分清濁為佐 大黃苦寒通大便瀉諸實熱牽牛辛苦寒利大便除風毒為使逆攻之法也 風熱不制之病熱甚而大便結者亦可兼用然牽牛有毒非神農藥 今與大黃並用取性猛烈而快也大抵不宜久用久用傷元氣蓋從權之藥也 量虛實加減

黃連天花粉丸(治同上)

黃連菊花蘇薄荷川芎(各一兩)黃蘗(六兩)連翹(二兩)天花 粉黃芩梔子(各四兩)右為細末滴水成丸如桐子大每服五十丸加至百丸 食後臨臥茶清下右方為淫熱反剋藏腑不祕結者作也風熱不制之病 稍熱者亦可服以黃連天花粉之苦寒為君菊花之苦甘平為臣川芎之辛溫 薄荷之辛苦為佐連翹黃芩之苦微寒黃蘗梔子之苦寒為使合之則除熱清利 治目赤腫痛

黃連蘆甘石散治眼眶破爛畏日羞明餘治同上蘆甘石一觔黃連四兩 龍腦量入先以蘆甘石置巨火煅通紅為度另以黃連用水一盆磁器盛貯 納黃連於水內卻以通紅蘆甘石淬七次就以所貯磁器置日中晒乾 然後同黃連研為細末欲用時以一二錢再研極細旋量入龍腦每用少許 井花水調如稠糊臨睡以筋頭蘸傅破爛處不破爛者點眼內眥尤佳 不宜使入眼內右方以蘆甘石收濕除爛為君黃連苦寒為佐龍腦除熱毒為使 凡目病俱可用宜者固可即不宜者亦無害也奇經客邪之病量加朴硝泃泡湯 滴眼瘀肉黃赤脂下

龍腦黃連膏治目中赤脈,如溜熱炙人川黃連八兩片腦二錢右以黃連去蘆 刮去黑皮洗淨剉碎以水三大碗貯於磁器內煎隨入黃連於內煎用文武火熬 減大半碗去渣以滓復煎濾凈澄清入薄磁器盛放重湯蒸燉成膏約半盞許 再復濾凈待數日出火毒臨時旋加片腦以一錢為率用時酌量加之 不拘時以少許點眼大眥內又方加熊膽蚺蛇膽各少許更妙右方 以黃連治目痛解諸毒為君龍腦去熱毒為臣乃君臣藥也凡目痛者俱宜用

㗜鼻碧雲散(治腫脹紅赤昏暗羞明癮澀疼痛風熱鼻塞腦痠外翳攀睛 眵淚稠粘)

鵝不食草(二錢)青黛真川芎(各一錢)右為細末每用如大荳許先噙水滿口 㗜入鼻中以淚出為度不拘時

右方以鵝不食草解毒為君青黛去熱為佐川芎大辛除邪破留為使升透之藥也 大抵如開鍋蓋法常欲使邪毒不閉令有出路然力少而銳㗜之隨效 宜常㗜以聚其力凡目病俱可用蕤仁春雪膏治肝經不足內受風熱上攻頭目 昏暗癢痛癮澀難開昏眩赤腫怕日羞明不能遠視迎風有淚多見黑花 蕤仁去皮殼心壓去油四錢龍腦五分研先將蕤仁研細入龍腦和勻 用生好真川白蜜一錢二分再研和勻每用簪角蘸點內眥銳眥

右方以龍腦除熱毒為君生蜜解毒和百藥為臣蕤仁去暴熱治目痛為使 此藥與黃連蘆甘石散龍腦黃連膏並用

風熱不制之病

風動而生熱譬猶烈火燄而必吹此物類感召而不能違間者也因熱而召 是為外來久熱不散感而自生是為內發內外之為病則一淫熱之禍 條例如前益以風邪害豈纖止風加頭痛風加鼻塞風加腫脹風加涕淚 風加腦巔沉重風加眉骨酸疼有一於此羌活勝風湯主之風加癢 則以杏仁龍膽草泡散洗之病者有此數證或不服藥或悞服藥翳勿隨之而生 翳如雲霧翳如絲縷翳如秤星翳如秤星者或一點或三四點而至數十點 翳如螺蓋者為病久不去治不如法至於極至為服寒涼藥過多脾胃受傷 生意不能上升漸而至也然必要明經絡方能應手凡翳自內眥而出 為手太陽足太陽受邪治在小腸膀胱經加蔓荊子蒼朮羌活勝風湯主之 自銳眥客主人而入者為足少陽手少陽手太陽受邪治在膽與三焦小腸經 加龍膽草藁本少加人參羌活勝風湯主之自目系而下者 為足厥陰手少陰受邪治在肝經加黃連倍加柴胡羌活勝風湯主之 自抵過而上者為手太陽受邪治在小腸經加木通五味子羌活勝風湯主之 熱甚者兼用治淫熱之藥㗜鼻碧雲散俱治巳上之證大抵如開鍋蓋法㗜之隨效 然力少而銳宜不時用之以聚其力雖然始者易而久者難漸復而復 漸復而又復可也急於復者則不治今世醫用磨翳藥者有之用手法揭翳者有之翳猶瘡也奚能即愈乎庸醫用此非徒無益增害尤甚愚者蒙害 欣然而不悟可勝嘆哉故置風熱不制之病治法

羌活勝風湯(風勝者服兼治眵多眊矂緊澀羞明貫睛頭痛鼻塞 腫巔涕淚腦巖沉重眉骨痠疼外翳如雲霧絲縷秤星螺蓋)

柴胡(七分)黃芩白朮(各六分)茢芥穗枳殼川芎白芷川羌活防風 獨活前胡蘇薄荷(各五分)桔梗甘草(各三分))右剉劑白水二鍾 煎至八分去滓食後熱服

右方為風熱不制而作也夫竅不利者皆脾胃不足之證故先以枳殼白朮 調治胃氣為君羌活川芎白芷防風前胡諸治風藥皆主升發為臣 桔梗除寒熱薄荷荊芥清利上焦甘草和百藥為佐柴胡解熱行少陽厥陰經 黃芩療上熱主目中赤腫為使又治傷寒愈後之病熱服者熱性炎上令在上散 不令流下也生翳者隨翳所見經絡加藥翳凡自內眥而出者加蔓荊子 治太陽經加蒼朮去小腸膀胱之濕內眥者手太陽足太陽之屬也自銳眥而入 客主人斜下者皆用龍膽草為膽草味苦與膽味合少加人參益三焦之氣 加藁本乃太陽經風藥銳眥客主人者足少陽手少陽手太陽之屬也 凡自目系而下者倍加柴胡行肝氣加黃連瀉心火目系者足厥陰手少陰之屬也 自抵過而上者加木通導小腸中熱五味子酸以收斂抵過者手太陽之屬也

杏仁龍膽草泡散(治風熱上攻眊矂赤癢)

滑石(另研取末)龍膽草黃連當歸尾杏仁(去皮尖)赤芍藥(各一錢)

以白沸湯泡頓蘸洗冷熱任意不拘時候

右方以龍膽草黃連苦寒去熱毒為君當歸尾行血杏仁潤燥為佐滑石甘寒洩氣 赤芍藥苦酸除癢為使惟風癢者可用

七情五賊勞役饑飽之病

陰陽應象大論曰天有四時以生長收藏以生寒暑燥風寒暑燥濕風之發耶 發而皆宜時則萬物俱生發而皆不宜時則萬物俱死故曰生於四時死於四時 又曰人有五臟化為五氣以生喜怒憂悲恐喜怒憂悲恐之發耶發而皆中節 則九竅俱生發而皆不中節則九竅俱死故曰生於五臟死於五臟目竅之一也 光明視見納山川之大及毫芒之細悉雲霄之高盡泉沙之深 是皆光明之所及也成因七情內傷五賊外攘饑飽不節勞役異常 足陽明胃之脈,足太陰脾之脈,為戊己二土生生之原也七情五賊 總傷二饑飽傷胃勞役傷脾戊己既病則生生自然之體不能為生生自然之用 故致其病曰七情五賊勞役饑飽之病其病紅赤睛珠痛痛如針剌 應太陽眼睫無力常欲垂閉不敢久視久視則酸疼生翳皆成陷下 所陷者或圓或方或長或短或如點或如縷或如錐或如鑿證有若此者 柴胡復生湯主之黃連羊肝丸主之睛痛甚者當歸養榮湯主之助陽活血湯主之 加減地黃丸主之決明益陰丸主之加當歸黃連羊肝丸主之龍腦黃連膏主之 巳上數方皆升發陽氣之藥其中有用黃連黃芩之類者去五賊也 㗜鼻碧雲散亦可兼用最忌大黃芒硝牽牛石膏梔子之劑犯所忌 則病愈厲

柴胡復生湯(治紅腫羞明淚多眵少腦巔沉重睛珠疼痛應太陽眼睫無力 常欲垂閉不敢久視久視則痠痛翳陷下所陷者或圓或方或長或短 或如縷如錐如鑿)

柴胡(六分)蒼朮白茯苓黃芩(各五分)白芍甘草(炙)蘇薄荷 桔梗(各四分)羌活獨活蔓荊子藁本川芎白芷(各三分半) 五味子(二十粒)右剉劑水二鍾煎至一鍾去渣食後熱服

右方以藁本蔓荊子為君升發陽氣也川芎白芍羌活獨活白芷 柴胡為臣和血補血療風行厥陰經也甘草五味子為佐為協諸藥歛臟氣也 薄荷桔梗蒼朮茯苓黃芩為使為清利除熱去濕分上下實脾胃二土 療目中赤腫也此病起自七情五賊勞役饑飽故使元氣下陷不能上升 今主以升發輔以和血補血導入本經助以札協收歛用以清利除熱實脾胃 如此為治理可推也睛珠痛甚者當歸養榮湯主之

黃連羊肝丸(治目中赤紅甚眵多肝經不足風毒上攻眼目昏暗淚出 羞明怕日癮澀難開或癢或痛又治遠年近日內外障眼攀睛胬肉 針刮不能治者此藥治之)

川黃連(去鬚為末)白羯羊肝(一箇)先以黃連研為細末將羊肝以竹刀刮下如糊 去筋膜入擂盆中研細入黃連末為丸如梧桐子大每服三五十丸 加至七八十丸茶清湯送下忌豬肉及冷水

右方以黃連除熱毒明目為君用羊肝者肝與肝合引入肝經為使不用鐵器者 金剋木肝乃木也一有金氣肝則畏而不受蓋專治肝經之藥非與群隊者比也 肝受邪也並皆治之睛痛者加當歸當歸養榮湯(治睛珠痛甚不可忍者 餘治同上)熟地黃當歸川芎白芍(各一錢)川羌活防風白芷(各七分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓溫服右方以七情五賊勞役饑飽重傷脾胃 脾胃多血多氣脾胃受傷則血亦病血養睛睛珠屬腎今生氣巳不升發 又復血虛不能養睛故睛痛甚不可忍以防風升發生氣白芷解利引入胃經為君 白芍藥止痛益氣通血承接上下為臣熟地黃補腎水真陰為佐當歸 川芎行血補血羌活除風引入少陰經為使血為邪勝睛珠痛者 及亡血過多之病俱宜服也服此藥後睛痛雖除眼睫無力常欲垂閉不減者 助陽活血湯主之熱者兼服黃連羊肝丸助陽活血湯(治眼睫無力常欲垂閉 及眼發致熱壅白睛紅眵多淚無疼痛而癮澀難開此服寒藥太過 而真氣不能通九竅也故眼昏花不明)炙甘草黃芪當歸防風(各一錢) 蔓荊子白芷(各五分)柴胡升麻(各七分)右剉劑水二鍾煎至一鍾 去滓稍熱服右方以黃芪治虛勞甘草補元氣為君當歸和血補血為臣白芷 蔓荊子防風主療風升陽氣為佐升麻導入足陽明足太陰脾胃 柴胡引至足厥陰經肝經為使心火乘金水衰反制者亦宜服也 有熱者兼服黃連羊肝丸

決明益陰丸(治畏日惡火沙澀難開眵淚俱多久病不痊者並皆治之)

羌活獨活歸尾(酒製)五味子甘草防風(各五錢)) 黃芩(一兩五錢)石決明知母黃連(酒製)黃柏(酒製) 草決明(各一兩)右為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服五十丸加至百丸 清茶送

右方以羌活獨活升清陽為君黃連去熱毒當歸尾行血五味收歛為臣 石決明明目磨障草決明益腎療盲防風散滯祛風黃芩去目中赤腫為佐 甘草協和諸藥黃柏助腎水知母瀉相火為使此蓋益水抑火之藥也 內急外弛之病並皆治之

加減地黃丸(治男婦肝虛熱積上攻頭目翳膜遮睛羞澀多淚 此藥多治肝腎兩虛風邪所乘併治暴赤熱眼)

生地黃酒洗熟地黃各半斤枳殼(三兩)牛膝當歸(身各三兩)川羌活 杏仁(泡去皮尖)防風(各一兩)

右為細末煉蜜為丸如桐子大每服三十丸空心食前溫酒任下淡鹽湯亦可

右方以地黃補腎水真陰為君夫腎水不足者相火必勝用生熟地黃退相火也 牛膝逐敗血當歸益新血為臣麩炒枳殼和胃氣謂胃能生血是補其源 杏仁潤肺為佐羌活防風俱升發清利大除風邪為使為七情五賊饑飽勞役之病 睛痛者與當歸養血湯兼服傷寒愈後之病及血少血虛血亡之病俱宜服

血為邪盛凝而不行之病血陰物類地之水泉性本靜行其勢也行為陽 是陰中之陽乃坎中有火之象陰外陽內故行也純陰故不行也不行則凝 凝則經絡不通經曰足陽明胃之脈,常多血多氣又曰足陽明胃之脈, 常生氣生血手太陽小腸之脈,斜絡於目眥足太陽膀胱之起於目內眥 二經皆多血少氣血病不行血多易凝靈蘭祕典論曰脾胃者倉廩之官 五味出焉五味淫則傷胃胃傷血病是為五味之邪從本生也又曰小腸者 受盛之官化物出焉遇寒則阻其化又曰膀胱者州都之官津液藏焉 遇風則散其藏一阻一散血亦病焉是為風寒之邪從末生也凡是邪勝 血病不行不行漸滯滯則易凝凝則病始外見以其斜絡目眥耶 以其起於目內眥耶故病環目青黤如被物傷狀重者白睛亦黤輕者或成斑點 然不痛不癢無淚眵眊矂羞澀之證是曰血為邪勝凝而不行之病此病初起之時 大抵與傷風證相似一二日則顯此病也川芎行經散主之消凝大丸子主之 睛痛者更以當歸養榮湯主之如此則凝散蔕行邪消病除血復如故 寧有不愈也耶

川芎行經散(治目中青黯如物傷狀重者白睛如血貫)

桔梗(五錢)茯苓(七錢)羌活蔓荊子白芷防風荊芥薄荷葉 獨活(各四錢)柴胡川芎甘草(炙三錢)當歸枳殼(各六錢) 紅花(二錢)共為末每服三錢水二鍾煎至一鍾去滓乘熱食後服

右方以枳殼甘草和胃氣為君白芷防風荊芥薄荷獨活 療風邪升胃氣為臣川芎當歸紅花行滯血柴胡去結氣茯苓分利除濕為佐 羌活蔓荊子引入太陽經桔梗利五臟為使則胃調小腸膀胱皆利 邪去凝行也見熱者以消凝大丸子主之

消凝大丸子(治證同上或有眵淚沙澀并治)

川芎當歸尾桔梗甘草(炙)連翹家菊花(各七錢)防風荊芥羌活 蘇薄荷藁本(各五錢)滑石石膏山梔子白朮黃芩(各一兩) 先將滑石石膏另研餘作細末和勻煉蜜為劑每劑一兩分八丸每服一丸 或二丸茶湯嚼下

右方消凝滯藥也君以川芎當歸治血和血臣以羌活防風荊芥藁本 薄荷桔梗療風散邪引入手足太陽經佐以白朮甘草滑石石膏 調補胃虛疏通滯氣宣泄足陽明胃經之熱使以黃芩山梔連翹菊花 去熱除煩淫邪反剋風熱不制者俱宜服也氣為怒傷散而不聚之病氣陽也 類天之雲霧性本動聚其體也聚為陰是陽中之陰乃離中有水之象 陽外陰內故聚也純陽故不聚也不聚則散散則經絡不收經曰 足陽明胃之脈,常多氣多血又曰足陽明胃之脈,常生氣生血七情內傷 脾胃先病七情之一也胃病脾病氣亦病焉陰陽應象大論曰 足厥陰肝主木在志為怒怒甚傷肝傷脾胃則氣不聚傷肝則神水散何則 神水亦氣聚也其病無眵淚痛癢羞明緊澀之證初但昏如霧露中行漸空中有黑花 又漸覩物成二體久則光不收遂為癈疾蓋其神水漸散而又散終而盡散故也 初漸之次宜以千金磁硃丸主之鎮墜藥也石斛夜光丸主之補益藥也 益陰腎氣丸主之壯水藥也有熱者滋陰地黃丸主之此病最難治餌服上藥 必要積以歲月必要無饑飽勞役必要驅七情五賊必要德性純粹庶幾易效 不然必癈癈則終不復治久病光不收者亦不復治一證因為暴怒神水隨 散光遂無收都無初漸之次此一得永不復治之證也又一證為物所擊 神水散如暴怒之證亦不復治俗名為青盲者是也世病者多不為審 概曰目昏無傷始不經意

目病巳成世醫亦不識只曰熱之所致竟以涼藥投治之殊不知涼藥又傷胃 況不知涼為秋為金肝為春為木涼藥又傷肝往往致癈然後巳 病者猶不以藥為非而委之曰命也醫者猶不自悟其藥而贅之曰病拙 二者若此罪將誰歸予屢見也故兼陳涼藥之誤

千金磁硃丸(治神水寬大漸散昏如雲霧中行漸覩空中有黑花漸覩物成二體 久則光不收及內障神水淡綠色淡白色者)

磁石(吸針者佳)辰砂神麩先以磁石置巨火中煅醋淬七次晒乾 另研極細二兩辰砂另研極細一兩生神麩末二兩與前藥和勻更以神麩末一兩 水和作餅煮浮為度搜入前藥煉蜜為丸如桐子大每服十丸加至三十丸 空心飲湯下右方以磁石辛鹹寒鎮墜腎經為君令神水不外移也辰砂微甘寒 鎮墜心經為臣肝其母此子能令母實也肝實則目明神麩辛溫甘 化脾胃中宿食為佐生用者發其生氣熟用者斂其暴氣也服藥後俯視不見 仰視漸覩星月者此其效也亦治心火乘金水衰反制之病久病屢發者服之 則永不更作空心服之午前更以石斛夜光丸主之

滋陰地黃丸(治少血神勞腎虛眼目昏暗神水淡綠色淡白色內障者 眵多眊矂者並治)

當歸身(酒製)黃芩熟地黃(各半兩)枳殼(炒三錢半) 天門冬(去心焙)柴胡五味子甘草(各三錢)生地黃(酒製兩半) 黃連(一兩)地骨皮人參(各二錢)右為細末煉蜜為丸如桐子大每服百丸 食後茶湯送下日進三服

右方治主以緩緩則治其本也以黃連黃芩苦寒除邪氣之盛為君當歸身辛溫 生熟地黃苦甘寒養血涼血為臣五咮子酸寒體輕浮收神水之散大人參甘草 地骨皮天門冬枳殼苦甘寒瀉熱補氣為佐柴胡引用為使也亡血過多之病 有熱者兼服當歸養榮湯

石斛夜光丸(治內障初起視覺微昏空中有黑花神水變淡綠色次則覩物成二 神水變淡白色久則不覩神水變純白色及有眵淚眊矂等證)

天門冬(去心)麥門冬(去心)人參茯苓熟地黃生地黃(各一兩) 牛膝(酒浸)杏仁(去皮尖)枸杞子(各七錢半)草決明(八錢)川芎 犀角(剉細末)白蒺藜羚羊角(剉細末)枳殼(麩炒)石斛五 味子(炒)青葙子甘草防風肉蓯蓉川黃連(各五錢)菊花山藥 菟絲子(酒煮各七錢)

右為細末煉蜜為丸如桐子大每服三五十丸溫酒鹽湯任下右方補益藥也 補上治下利以緩利以久不利以速也故君以于門冬人參 菟絲子之通腎安神強陰填精也臣以五味子麥冬杏仁茯苓枸杞子牛膝 生熟地黃斂氣除濕涼血補血也佐以甘菊花蒺藜石斛蓯蓉川芎甘草 枳殼山藥青葙子療風治虛益氣祛毒也使以防風黃連草決明羚羊角 犀角散滯瀉熱解結明目也陰弱不能配陽之病並宜服之此從則順治之法也

益陰腎氣丸

白茯苓(乳蒸八錢)澤瀉(四錢)當歸尾(酒製)丹皮五味子山藥 山茱萸(去核酒製)柴胡(各五錢)熟地黃(酒蒸三兩)生地(酒炒四兩)

右為細末煉蜜為丸如桐子大外水飛辰砂為衣每服五六十丸空心淡鹽湯送下 右方壯水之主以鎮陽光氣為怒傷散而不聚也氣病血亦病也肝得血而能視 又目為心之竅心主血故以熟地黃補血衰當歸尾行血牡丹皮治積血為君 茯苓和中益真氣澤瀉除濕瀉邪氣生地黃補腎水真陰為臣 五味子補五味子補五臟乾山藥平氣和胃為佐山茱萸強陰益精通九竅 柴胡引入厥陰經為使蜜丸者欲泥膈難下也辰砂為衣者為通於心也

血氣不分混而遂結之病

輕清圓健者為天故首象天重濁方厚者為地故足象地飄騰往來者為雲 故氣象雲過流循環者為水故血象水天降地升雲騰水流各宜其性 故萬物生而無窮陽平陰祕氣行血隨各得其調故百骸理而有餘 反此則天地不降升雲水不騰流各不宜其性矣反此則陰陽不平祕氣血不行隨 各不得其調矣故曰人身者小天地也難經曰血為榮氣為衛榮行 衛行此血氣分而不混行而不阻也明矣故如雲騰水流之不相雜也 大抵血氣如此不欲相混混則為阻阻則成結結則無所去還 故隱起於皮膚之中遂為疣病然各隨經絡而見疣病自上眼睫而起者 乃手少陰心脈,足厥陰肝血氣混結而成也初起時但如豆許血氣衰者 遂止不復長亦有久止而復長者盛者則漸長長而不如盃如盞如碗如斗 皆自豆許致也凡治在初大要令病者食飽不饑先汲冷井水洗眼如冰 勿使氣血得行然後以左手持銅柱按眼睫上右手翻眼皮令轉轉則疣肉巳突 按以左手大指按之勿令得動移復以右手持小眉刃尖略破病處 更以兩手大指甲捻之令出

則所出者如豆許小黃脂也恐出而根不能斷宜更以眉刀尖斷之以井水再洗 洗後則無恙要在手疾為巧事畢須投以防風散結湯數服即愈 此病非手法決不能去何則為血氣初混時藥自可及病者則不知其為血氣混也 既結則藥不能及矣故必用手法去去畢必又以升發之藥散之藥手皆至 庶幾可矣

防風散結湯(治目上下睫癮起肉疣用手法除病後服之)

防風羌活歸尾白芍藥(各六分)紅花蘇木(各少許)蒼朮白茯苓 獨活前胡黃芩(各五分)細甘草防己(各四分)右剉劑水二鍾煎至一鍾 熱服滓再煎

右方以防風羌活升發陽氣為君白芍藥當歸尾紅花蘇木破凝行血為臣 茯苓瀉邪氣蒼朮去上濕前胡利五臟獨活除風邪黃芩療熱滋化為佐 甘草和諸藥防己行十二經為使病在上睫者加黃連柴胡 以其手少陰足厥陰受邪也病在下睫者加藁本蔓荊子以其手太陽受邪也

熱積必潰之病

積者重疊不解之貌熱為陽陽平為常陽淫為邪邪行則病易見易見則易治 此則前篇淫熱之病也若邪深則不行不行則伏因伏而又伏故日漸月聚 勢不得不為積也積巳久久積必潰潰則難治難治者非不治也為邪積久 久則必潰潰猶敗也其病隱澀不自在稍覺眊矂視物微昏內眥開竅如針 目痛按之則沁沁膿出有兩目俱病者有一目獨病者目屬肝內眥屬膀胱 此蓋二經積邪之所致也故曰熱積必潰之病又曰漏睛眼者是也竹葉瀉經湯主之 大便不鞕者減大黃為用蜜劑解毒丸主之不然藥誤病久終為枯害矣

竹葉瀉經湯(治眼目癮澀稍覺眊矂視物微昏內眥開竅如針目痛 按之膿浸出)

柴胡梔子仁(炒)川羌活升麻甘草(炙)川黃連(各五分)白茯苓 澤瀉赤芍草決明車前子(各四分)黃芩大黃(各六分) 青竹葉(十片)

右剉劑水二鍾煎至一鍾食後溫服

右方逆攻者也先以行足厥陰肝足太陽膀胱之藥為君柴胡羌活是也 二經生意皆總於脾胃以調足太陰足陽明之藥為臣升麻甘草是也肝經多血 以通順血脈,除肝邪之藥膀胱經多濕以利小便除膀胱濕之藥為佐赤芍藥 草決明澤瀉茯苓車前子是也總破其積熱者必攻必開必利必除之藥為使 梔子黃芩黃連大黃竹葉是也

蜜劑解毒丸(治證同上)

山梔仁(炒末十兩)杏仁(泡去皮尖取霜二兩)錦紋大黃(末五兩) 川石蜜(一觔煉熟)右末和蜜為丸如桐子大每服三十丸加至百丸茶湯送下

右方以杏仁甘潤治燥為君為燥為熱之原也山梔子微苦寒治煩為臣 為煩為熱所致也石蜜甘平溫安五臟為佐為其解毒除邪也大黃苦寒 性走不守瀉諸實熱為使為攻其積不令其重疊不解也陽衰不能抗陰之病

或問曰人有晝視通明夜視罔見雖有火光月色終為不能覩物者何也答曰 此陽衰不能抗陰之病諺所謂雀盲者也問曰何以知之答曰 黃帝生氣通天論曰自古氣之通天者為生之本天地之間六合九州之內 其氣無不共貫人身九竅五臟十二節皆通乎天氣又曰陰陽之氣 在人平旦陽氣生日中陽氣隆日西陽氣虛氣門乃閉又曰陽不勝其陰 則五臟氣虛九竅不通故知也問曰氣何以辨其陽耶答曰凡人之氣 應之四寺者春夏為陽也應之一日者平旦至昏為陽也應之五臟六腑者 六腑為陽也問曰陽何為而不能抗陰也答曰人之有生以脾胃中州為主 靈蘭祕典曰脾胃者倉廩之官在五行為土土生萬物故為陽氣之原 其性好生惡殺遇春夏乃生長遇秋冬則斂藏或有憂思恐怒勞役饑飽之類 過而不節皆能傷動脾胃脾胃受傷則陽氣下陷陽氣下陷 則五臟六腑之中陽氣皆衰陽氣既衰則五臟六腑之中陰氣獨盛陰氣既盛 故陽不能抗也問曰何故夜視罔見答曰目為肝肝為足厥陰也神水為腎 腎為足少陰也肝為木腎為水水生木蓋亦相生而成也況怒傷肝恐傷腎 肝腎受傷亦不能生也晝為陽天之陽也晝為陽人亦應之也 雖受憂思恐怒勞役饑飽之傷而陽氣下陷遇天之陽盛陰衰之時我之陽氣雖衰 不得不應之而升也故猶能晝視通明夜為陰天之陰也夜為陰人亦應之也 既受憂思恐怒勞役饑飽之傷而陽氣下陷遇天陰盛陽衰之時我之陽氣既衰 不得不應之而伏也故夜視罔所見也問曰何以為治答曰鎮陰升陽之藥 決明夜靈散主之問曰病見富貴者乎貧賤者乎答曰憂思恐怒勞役饑飽 貧賤者固多富貴者亦不能無之也

決明夜靈散(治目至夜則昏雖有燈月亦不能覩)

夜明砂(另研二錢)石決明(醋煆二錢)羯羊肝 (一兩生用食豬者用家生豬肝勿用外來并母豬傷目)二藥末和勻 以竹刀切肝作二片以上藥鋪於一片肝上以一片合之用麻皮纏定 勿令藥得洩出淘米泔水一大碗連肝藥貯砂罐內不犯鐵器煮至小半碗臨臥 連肝藥汁并服右方以石決明鎮腎陰益精為君夜明砂升陽主夜明為臣 米泔水主脾胃為佐肝與肝合引入肝經為使陰弱不能配陽之病)五臟無偏勝 虛陽無補法六腑有調候弱陰有強理心肝脾肺腎各有所滋生一臟或有餘 四臟俱不足此五臟無偏勝也或浮或為散是曰陽無根益之欲令實 翻致不能禁此虛陽無補法也膀胱大小腸三焦膽包絡俾之各有主 平祕永不危此六腑有調候也衰弱不能濟遂使陽無禦反而欲匹之 要以方術盛此弱陰有強理也解精微論曰心者五臟之專精目者其竅也 又為肝之竅腎生骨骨之精為神水故肝木不平內挾心火為勢妄行 火炎不制神水受傷上為內障此五臟病也勞役過多心不行事相火代之 五臟生成論曰皆屬於目相火者心包絡也主百脈,上榮於目 火盛則百沸騰上為內障此虛陽病也膀胱小腸三焦膽脈,俱循於目 其精氣亦皆上注而為目之精精之窠為眼四腑一衰則精氣盡敗邪火乘之 上為內障此六腑病也神水黑珠皆法於陰白眼赤脈,皆法陽陰齊陽侔 故能為視陰微不立陽盛即淫陰陽應象大論曰壯火食氣壯火散氣 上為內障此弱陰病也其病初起時視覺微昏常見空中有黑花神水淡綠色 次則視歧覩一成二神水淡白色可為沖和養胃湯主之益氣聰明湯主之 千金磁硃丸主之石斛夜光丸主之有熱者瀉熱黃連湯主之久則不覩 神水純白色永為癈疾也然癈疾亦有治法先令病者以冷水洗眼如冰 氣血不得流行為度用左手大指次指按定眼珠不令轉動次用右手持鼠尾鍼 去黑睛如米許針之令入白睛翳厚欲入甚難必要手準力完重針則破 然後斜回針首以針刀刮之障落則明有落而復起者起則重刮 刮之有至再三者皆為洗不甚冷氣血不凝故也障落之後以綿裹黑豆數粒 令如杏核樣使病目重閉覆眼皮上用軟帛纏之睛珠不得動移為度 如是五七日纔許開視視勿勞也亦須服上藥庶幾無失此法治者五六 不治者亦四五五臟之病虛陽之病六腑之病弱陰之病 四者皆為陰弱不能配陽之故學者慎之

沖和養胃湯(治成內證兼治內障初起視覺微昏空中有黑花神水變淡綠色 次則視物成二神水變淡白色久則不覩神水變純白色)

白茯苓(四分)柴胡(七分)人參甘草(炙)當歸身(酒製) 白朮(土炒)升麻葛根(各一錢)白芍藥(六分) 羌活(一錢二分)黃芪(蜜製錢半)防風(各五分)五味子(三分)

右剉劑水三鍾煎至二鍾生薑一片入黃芩黃連二錢再煎至一鍾去滓 稍熱食後服

右方因肝木不平內挾心火故以柴胡平肝人參開心黃連瀉心火為君 酒製當歸榮百脈,五味斂百之沸心包絡主血白芍藥順血散惡血為臣 白茯苓瀉膀胱之濕羌活清利小腸之濕甘草補三焦防風升膽之降為佐 陰陽皆總於脾胃黃芪補脾胃白朮健脾胃升麻葛根行脾胃之經黃芩退壯火 乾生薑入壯火為導為使此方逆攻從順反異正宜俱備

東垣瀉熱黃連湯(治眼暴發赤腫疼痛)

黃連(酒製)黃芩(酒製)草龍膽生地黃(各錢半)升麻 柴胡(各五分)

杏剉劑水二鍾煎至一鍾去滓午時食前熱服午後服之則陽逆不行 臨睡休服為反助陰也右方治主治客之劑也治主者升麻主脾胃 柴胡行肝經為君生地黃涼血為臣為陽明太陰厥陰多血故也治客者黃連 黃芩皆療濕熱為佐龍膽草專除眼中諸疾為使為諸濕熱俱從外來為客也

益氣聰明湯(治證同上并治耳聾耳鳴)

蔓荊子(錢半)黃芪人參(各五分)黃蘗(酒炒)白芍(藥各一) 錢甘(草炙四分)升麻葛根(各三分)共為一劑水二鍾煎至一鍾去滓 臨睡熱服五更再煎服

右方以黃芪人參之甘溫治虛勞為君甘草之甘平承接和協升麻之苦平微寒 行手陽明足陽明足太陰之經為臣葛根之甘平蔓荊子之辛溫皆能升發為佐 芍藥之酸微寒補中焦順血脈,黃蘗之苦寒治腎水膀胱之不足為使 酒製又炒者因熱用也或有熱可漸加黃蘗春夏加之盛暑倍加之 脾胃虛者去之熱倍此者瀉熱黃連湯主之心火乘金水衰反制之病天有六邪 風寒暑濕燥火也人有七情喜怒悲思憂恐驚也七情內召六邪外從從而不休 隨召見病此心火乘金水衰反制之原也世病目赤為熱人所共知者也 然不審其赤分數等各治不同有白睛純赤如火熱氣炙人者乃淫熱反剋之病也 治如淫熱反剋之病有白睛赤而腫脹外睫虛浮者乃風熱不制之病也 治如風熱不制之病有白睛淡赤而細深紅縱橫錯貫者 乃七情五賊饑飽勞役之病治如七情五賊饑飽勞役之病有白睛不腫不脹 忽如血貫者乃血為邪勝凝而不行之病也治如血為邪勝凝而不行之病 有白睛微變青色黑睛稍帶白色白黑之間赤環如帶謂之抱輪紅者 此邪火乘金水衰反制之病也此病或因目病巳久抑鬱不舒 或因目病悞服寒涼藥過多或因目病時內多房勞皆能內傷元氣元氣一虛 心火亢盛故火能剋金金乃手太陰肺白睛屬肺水乃足少陰腎黑睛屬腎 水本剋火水衰則不能剋反受火制故視物不明昏如霧露中或睛珠高低不平 其色如死甚不光澤赤帶抱輪而紅也口乾舌苦眵多羞澀稍有熱者 還陰救苦湯主之黃連羊肝丸主之川芎決明散主之無口乾舌苦眵多羞澀者 助陽活血湯主之神驗錦鳩丸主之萬應蟬花散主之有熱無熱俱服千金磁硃丸 鎮墜心火滋益腎水榮養元氣自然獲愈也天之六邪未必能害人也 惟人以七情召之而致也七情弗召六邪安從反此者欲其無病奚可得哉

還陰救苦湯(治目久病白睛微變青色黑白之間赤環如帶謂之抱輪紅 視物不明昏如霧露中睛珠高低不平其色如死甚不光澤口乾舌苦 眵多羞澀上焦應有熱邪)

升麻蒼朮甘草梢炙桔梗柴胡防風川羌活(各五分) 細辛(二分)藁本(四分)川芎(一錢)當歸尾(七分)黃連黃芩黃蘗 生地黃知母連翹(各六分)紅花(一分)龍膽草(三分)右剉劑 白水二鍾煎至八分去滓熱服

右方以升麻蒼朮甘草溫培元氣為君為損者溫之也以柴胡防風羌活 細辛藁本諸升陽化滯為臣為結者散之也以川芎桔梗紅花 當歸尾行血為佐為留者行之也以黃連黃芩黃蘗知母連翹生地黃 龍膽草諸去除熱邪藥為使為客者除之也奇經客邪之病強陽摶陰之病 服此亦俱驗

菊花決明散(治證同上)

石決明(東流水煮一伏時另研極細入藥)石膏(另研極細入藥)木賊草川羌活 甘草(炙)防風甘菊花蔓荊子川芎黃芩草決明(各等分)右為細末 每服三錢水二鍾煎至八分連末食遠服右方以明目除翳為君者草決明 石決明木賊草也以散風升陽為臣者防風羌活蔓荊子甘菊花也 以和氣順血為佐者甘草川芎也以療除邪熱為使者黃芩石膏也 內急外弛之病亦宜其治

神驗錦鳩丸(治證同上兼口乾舌苦眵多羞澀上焦邪熱)

錦斑鳩一隻跌死去皮毛頭嘴爪文武火連骨炙乾)茯苓(四兩) 羯羊肝(一具竹刀薄批炙令焦忌用鐵刀去筋膜)肉桂(二兩) 蔓荊子(二升淘淨絹袋盛甑蒸一伏時晒乾)牡蠣(洗煅粉) 甘菊花(各五錢)瞿麥蕤仁(去皮尖)草決明川羌活(各三兩)細辛防風 白蒺藜(炒去尖)川黃連(各五兩)

右為細末煉蜜為劑杵五百下丸如桐子大每服二十丸加至三五十丸 空心溫湯下

右方以甘菊草決明主明目為君以蕤仁牡蠣黃連蒺藜除濕熱為臣以防風 羌活細辛之升上瞿麥茯苓之分下為佐以斑鳩補腎羊肝補肝 肉桂導群藥入熱邪為使此方制之大者也腎肝位遠湯藥散不厭頻多之意也

萬應蟬花散(治大人小兒遠年近日一切風眼氣眼攻注昏眼瞼生風粟 或痛或癢漸生翳膜或久患頭風牽搐兩目漸漸細小眼眶赤爛並宜治之 若常服此祛風退翳明目)

石決明(東流水煮一伏時研極細一兩五錢)蟬退(去土五錢)當歸身 甘草(炙)川芎防風白茯苓羌活(各一兩)蒼朮(泔製四兩) 蛇退(炙三錢)赤芍藥(三兩)

右為細末每服二錢食遠臨臥時濃米泔調下熱清茶亦可右方制之複者也 奇之不去則偶之是為重方也今用蟬脫又用蛇脫者取其重脫之義 以除翳為君也川芎防風羌活皆能清利頭目為臣也炙草蒼朮通主脾胃 又脾胃多氣多血故用未芍藥補氣當歸身補血為佐也石決明鎮墜腎水 益精還陰白茯苓分陰陽上下為使也亦治奇經客邪之病耳

內急外弛之病

陰陽以和為本過與不及病皆生焉急者緊縮不解也弛者寬縱不收也緊縮屬陽 寬縱屬陰不解不收皆為病也手太陰肺為辛為金也主一身皮毛 而目之上下睫之外者亦其屬也手少陰心為丁手太陽小腸為丙丙丁為火 故為表裏故分上下而目之上下睫之內者亦其屬也足厥陰肝為乙乙為木循上睫之內火其子也故與心合心肝小腸三經受邪則陽火內盛 故上下睫之內緊縮而不解也肺金為火剋則受剋者必衰衰則陰氣外行 故目之上下睫之外者寬縱而不收也上下睫既內急外弛故睫毛皆倒而刺裏 睛既受刺則深赤生翳此翳者睛受損也故目所病者皆具如羞明沙澀 畏風怕日沁爛或痛或癢生眵流淚證俱見有用藥夾施於上睫之外者 欲弛者急急者弛欲睫毛無倒刺之患者非其治也此徒能解厄於目前 而終復其病也何則為不審過與不及也為不能除其病原也治法 當攀出內瞼向外速以三稜針刺撥出血以左手大指甲迎其針鋒 後以黃芪防風飲子主之無比蔓荊子湯主之決明益陰丸主之菊花決明散主之 㗜鼻碧雲散亦宜兼用如是則緊縮自弛寬縱漸急或過不及皆復為和 夾治之法慎勿施也徒為苦耳智者宜審此

黃芪防風飲子(治眼稜緊急以致倒睫拳毛損睛生翳及上下瞼眥赤爛 羞澀難開眵淚稠粘

蔓荊子黃芩(各錢半)黃芪(蜜製)防風(各八分) 北細辛(二分)甘草(炙五分)葛根(一錢)

右剉劑白水二鍾煎至一鍾去滓大熱服右方以蔓荊子細辛為君 除手太陽手少陰之邪肝為二經之母子平母安此實則瀉其子也以甘草 葛根為臣治足太陰足陽明之弱肺為二經之子母薄子單此虛則補其母也 黃芪實皮毛防風散滯氣用之以為佐黃芩療濕熱去目中赤腫為之使也

無比蔓荊子湯(治證同上)

黃芪(一錢二分)川黃連(七分)人參甘草(各一錢)柴胡(七分) 蔓荊子當歸葛根防風(各五分)細辛葉(三分)

右剉劑白水二鍾煎至一鍾去滓溫服右方為肺氣虛黃芪人參實之為君 心受邪耶黃連除之肝受邪耶柴胡除之小腸受邪耶蔓荊子除之為臣 當歸和血葛根解肌為佐防風療風散滯生甘草大瀉熱火細辛通利九竅 用葉者取其升上之意為使也

奇經客邪之病

人之有五臟猶天地之有五嶽也六腑者猶天地之有四瀆也奇經者 猶四瀆之外別有江河也奇經客邪非十二經之治也十二經之外 別有治奇經之法也繆刺論曰邪客於足陽蹻之脈,令人目痛從內眥始 啟玄子王冰註曰以其起於足上行至頭而屬目內眥故病令人目痛 從內眥始也鍼經曰陰蹻入鼽屬目內眥合於太陽陽蹻而上行 故陽蹻受邪者內眥即赤如縷縷根生瘀肉瘀肉生黃赤脂脂橫侵黑睛 漸蝕神水此陽蹻為病之次第也或兼銳眥而病者以其合於太陽故也銳眥者 手太陽小腸之銳眥之病必輕於內眥者蓋枝蔓所傳者少 而正受之者必多也俗呼為攀睛即其病也還陰救苦湯主之撥雲退翳丸主之 梔子勝奇散主之萬應蟬花散主之磨障靈光膏主之消翳復明膏主 朴硝黃連蘆甘石泡散主之病多藥不能及者宜治以手法先用冷水洗 如針內障眼法以左手按定勿令得動移略施小眉刀尖剔去脂肉 復以冷水洗淨仍作前藥餌之此治奇經客邪之法也故并置其經絡病始

撥雲退翳丸(治陽蹻受邪內眥即生赤縷根生瘀肉瘀肉生黃赤脂 脂橫侵黑睛漸蝕神水銳眥亦然俗名攀睛)

白蒺藜川當歸川芎(各兩半)川椒(七錢)甘菊花地骨皮 荊芥(各八錢)木賊(去節)密蒙花蔓荊子(各一兩) 蛇退(炙)甘草(各三錢)天花粉(六錢)楮桃仁蟬退(去頭足)黃連 蘇薄荷(各五錢)

右為細末煉蜜成劑每一兩作八丸每服一丸食後臨睡細嚼清茶下

右方為奇經客邪而作也八十一難經曰陽蹻起於踝中循外踝上行入風池 風池者腦戶也故以川芎治風入腦以菊花治四肢游風一療其上一平其下 為君蔓荊子除手太陰之邪蟬退蛇退木賊草密蒙花除翳為臣 薄荷葉荊芥穗白蒺藜療諸風者清其上也楮桃仁地骨皮諸通小便者 利其下也為佐黃連除胃中熱天花粉除腸中熱甘草和協百藥 川椒皮利五臟明目諸氣所病處血亦病故復以當歸和血為使也

梔子勝奇散(治一切赤縷睛風熱痛癢胬肉攀睛眵多淚澀羞明怕日難開)

白蒺藜(炒)蟬退草甘草木賊草黃芩草決明菊花山梔子 川芎荊芥穗羌活密蒙花防風蔓荊子(各等分)

右為細末每服二錢食遠臨睡熱茶清調下右方以蟬退之鹹寒 草決明之鹹苦寒為君為味薄者通通者通其經絡也川芎荊芥穗之辛溫 白蒺藜精草之苦辛溫菊花之苦甘平防風之甘辛為臣為氣辛者發熱 發熱者升其陽也羌活之苦甘溫密蒙花之甘微寒甘草之甘平蔓荊子之辛微寒 為佐為氣薄者發泄發泄者清利其諸關節也以木賊之甘微苦山梔子 黃芩之微苦寒為使為味厚者泄泄者攻其壅滯之有餘也

磨障靈光膏(治證同上)

蘆甘石(另以黃連一兩剉置水內燒蘆甘石通紅淬七次六兩)黃丹(水飛三兩) 硇砂(另研)白丁香(取末)海螵蛸(取末)輕粉(各一兩) 川黃連(剉如豆大一兩童便浸一宿晒為末)麝香(另研)乳香(各五錢) 當歸身(二錢研末)龍腦(少許)先用好白沙蜜一十兩或銀器或砂鍋內 熬五七沸以凈紙搭去蠟面除黃丹外下餘藥用柳枯攪勻次下黃丹再攪 慢火徐徐攪至紫色卻將麝香乳香輕粉硇砂和勻入上藥內以不粘手為度 急丸如皂角子大以紙裏之每用一丸新汲水化開旋入龍腦少許時時點翳上

右方以黃連去邪熱主明目為君以黃丹除毒除熱蘆甘石療濕收散為臣 以當歸和血脈,麝香乳香諸香通氣輕粉殺瘡為佐以硇砂之能消 海螵蛸之磨障翳白丁香之消胬肉龍腦之散赤脈,去外障為使也

消翳復明膏(治證同上)

海螵蛸(取末三錢)黃丹(水飛四兩訶子(八箇去核取末)白沙蜜 (一觔)青鹽(另研一兩)先將蜜熬數沸凈紙搭去蠟面卻下黃丹 用棍攪勻旋下餘藥將至紫色取出龍膽草(二兩)黃連(十兩) 杏仁(七十五箇去皮尖)木賊草(一兩)蕤仁(去殼皮五錢)通將藥入磁器內 水一斗浸之春秋五日夏三日冬十日入鍋內文武火熬至小半升濾去滓 重湯頓成膏子卻入前藥熬之攪至紫色入龍腦一錢每用少許點上藥乾 凈水化開用

右方以黃連為君為療邪熱也蕤仁杏仁龍膽草為臣為除赤痛 潤燥解熱毒也黃丹青鹽龍腦白沙蜜為佐為收濕爛益腎氣療赤腫 和百藥也訶子海螵蛸木賊草為使為澀則不移消障磨翳也

為物所傷之病

養之固者則八風無以窺其隙本之密者則五臟何以受其邪故生之者天也 召之者人也雖生弗召莫能害也為害不巳召之甚也生氣通天論曰 風者百病之始也清凈則肉腠閉拒雖有大風苛毒莫之能害陰陽應象大論曰 邪風之至疾如風雨故善治者治皮毛夫肉腠固皮毛密所以為害者安從來也 今為物之所傷則皮毛肉腠之間為隙必甚所傷之際豈無七情內移 而為衛氣衰憊之原二者俱召風安不從故傷於目之上下左右者 則目之上下左右俱病當總作除風益損湯主之傷於眉骨者病自目系而下 以其手少陰有隙也加黃連除風益損湯主之傷於䪼者病自抵過而上 傷於耳中者病自銳眥而入以其手太陽有隙也加柴胡除風益損湯主之 傷於額交巔耳上角及腦者病自內眥而出以其足太陽有隙也加蒼朮 除風益損湯主之傷於耳後耳角取前者病自客主人之穴斜下傷於額者 病自銳眥而入以其手少陽有隙也加枳殼除風益湯主之傷於頭角耳前後 及目銳眥後者病自銳眥而入以其足少陽有隙也加龍膽草除風益損湯主之 傷於額角及巔者病自目系而下以其足厥陰有隙也加五味子除風益損湯主之 諸有熱者更當加黃芩兼服加減地黃丸傷甚者須從權倍加大黃瀉其敗血 六節藏象論曰肝受血而能視此蓋滋血養血復血之藥也此治其本也 又有物暴震神水遂散更不復治故并識之於此

除風益損湯(治目為物傷者)

當歸白芍熱地川芎(各一錢)藁本前胡防風(各七分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓大熱服

右方以熱地黃補腎為君黑睛為腎之子此虛則補其母也以當歸補血 為目為血所養今傷則血病白芍藥補血又補氣為血病氣亦病也為臣 川芎治血虛頭痛藁本通血去頭風為佐前胡防風通療風邪俾不凝留為使 兼治亡血過多之病傷於眉骨者病自目系而下以其手少陰有隙也加黃連療之 傷於䪼者病自抵過而上傷於耳者病自銳眥而入以其手太陽有隙也 加柴胡療之傷於額交巔耳上角及腦者病自內眥而出以其足太陽有隙也 加蒼朮療之傷於耳後耳角耳前者病自客主人斜下傷於頰者病自銳眥而入 以其足少陽有隙也加龍膽草療之傷於額角及巔者病自目系而下 以其足厥陰有隙也加五味子眵淚多羞澀赤腫者加黃芩療之凡傷甚者 從權倍加大黃瀉其敗血

傷寒愈後之病

傷寒病愈後或有目復大病者以其清陽之氣不升而餘邪上走空竅也 其病癮澀赤脹生翳羞明頭腦骨痛宜作群隊升發之劑餌之數服斯愈 傷寒論曰冬時嚴寒萬類深君子固密不傷於寒觸冒之者乃名傷寒 其傷於四時之氣者皆能為病又生氣通天論曰四時之氣更傷五臟 五臟六腑一病則濁陰之氣不得下清陽之氣不得上今傷寒時病雖愈 濁陰清陽之氣猶未來復濁陰清陽之氣未復故餘邪尚熾不休 故其走上而為目之害也是以一日而愈者餘邪在太陽二日而愈者餘邪在陽明 三日而愈者餘邪在少陽四日而愈者餘邪在太陰五日而愈者餘邪在少陰 六日而愈者餘邪在厥陰七日而復是皆清陽不能出上竅而復受萁所害也 當為助清陽上出則治人參補胃湯主之羌活勝風湯主之加減地黃丸主之

㗜鼻碧雲散亦宜用也忌大黃芒硝苦寒通利之劑用之必不治

人參補胃湯(治傷寒愈後餘邪不散上走空竅其病癮澀赤長生翳障羞明 頭腦骨皆痛)

羌活獨活(各六分)白芍藥生地黃澤瀉(各三分)人參白茯苓炙甘草白朮 黃芪熟地黃(酒洗)當歸身(各四分)柴胡防風(各五分)又剉劑白水二鍾 煎至一鍾去滓熱服

右方分利陰揚升降上下之藥也羌活獨活為君者導陽之升也茯苓 澤瀉微臣者導陰之降也人參白朮大補脾胃內盛則邪自不容黃芪 防風大實皮毛外密則邪自不入為之佐也當歸熟地黃俱生血 謂目得血而能視生地黃補腎水謂神水鼠腎白芍藥理氣柴胡行經甘草和百藥 為使

強陽摶實陰之病

強者盛而有力也實者堅而內充也故有力者強而欲摶內充者實而自收 是以陰陽無兩強,,亦無兩實惟強與實以偏則病內摶於身上見於虛竅也 足少陰腎為水腎之精上為神水手厥陰心包絡為相火火強摶水沝實而自收 其病神水緊小漸小而又小積漸之至瞳人竟如菜子許又有神水外圍 相類蟲蝕者然皆能覩而不昏但微覺眊矂羞澀耳是皆陽氣強盛而摶陰 陰氣堅實而有禦雖受所摶終止於邊鄙皮膚也內無所傷動 治法當抑陽緩陰則愈以其強耶故可抑以其實耶惟可緩而不宜助 助之則反勝抑陽酒連散主之大抵強者則不易入故以酒為之導引 欲其氣味投合入則可展其長此反治也還陰救苦湯主之療相火藥也 亦宜用㗜鼻碧雲散然此病世亦罕見醫者要當識之

抑陽酒連散(治神水緊小漸如菜子大許神水外圍相類蟲蝕者然皆能覩物不昏 微有眊澀之症)

獨活生地黃(各四錢)黃蘗漢防己知母(各三錢)蔓荊子前胡 川羌活白芷生甘草(各四錢)防風(各四錢)山梔(炒)黃芩(酒製) 寒水石黃連(酒製各五錢)共為末每服三錢白水二鍾煎至一鍾去滓 大熱服

右方抑陽緩陰之藥也以生地黃補腎水真陰為君獨活黃蘗知母俱益腎水為臣 蔓荊子羌活防風白芷群隊升陽之藥為佐者謂既抑之令其分 而更不相犯也生甘草黃芩梔子寒水石防己黃連寒而不走之藥為使者 惟欲抑之不欲祛除也凡用酒製者為之引導耳

亡血過多之病

六節藏象論曰肝受血而能視宣明五氣篇曰久視傷血氣厥論曰膽移熱於腦 則辛頞鼻淵傳為衂衊瞑目繆刺論曰冬刺經脈,血氣皆脫令人目不明 由此推之目之為血所養明矣手少陰心生血血榮於目足厥陰肝開竅於目 肝亦多血故血亡目病男子衂血便血婦人產後崩漏亡之過多者皆能病焉 其為病睛珠痛珠痛不能視羞明癮澀眼睫無力眉骨太陽因為酸痛 當作芎歸補血湯主之當歸養榮湯主之除風益損湯主之滋陰地黃丸主之 諸有熱者加黃芩婦人產漏者加阿膠脾胃不佳惡心不進食者加生薑復其血 使有所養則愈然要忌鹹物宣明五氣篇曰鹹走血血病無多食鹹是忌

芎歸補血湯(治男子衂血便血婦人產後崩漏亡血過多致睛珠疼痛不能視物 羞明酸澀眼睫無力眉骨太陽俱各酸疼)

生地黃天門冬(各四分)川芎牛膝白芍藥炙甘草白朮 防風(各五分)熟地黃當歸身各六分右剉劑水二鍾煎至一鍾去渣溫服 惡心不進食者加生薑煎服

右方專補血故以當歸熟地黃為君川芎牛膝白芍藥為臣以其祛風續絕 定痛而通補血也甘草白朮大和胃氣用以為佐防風升發生地黃補腎 天門冬治血熱血亡必生風燥故以為使

㿀疹餘毒之病

東垣李明之曰諸㿀疹皆從寒水逆流而作也子之初生也在母腹中母呼亦呼 母吸亦吸呼吸者陽也而動作生焉渴飲母血飲食者陰也而形質生焉 陰具陽足十月而降口中惡血因啼即下卻歸男子生精之所女子結胎之處 命宗所謂玄牝玄關者也此血僻伏而不時發或因乳食內傷或因濕熱下溜 營氣不從逆於肉理所僻伏者乃為所發初則膀胱壬水夾脊逆流 而剋小腸丙火故頸項巳上先見也次則腎經癸水又剋心火故胸腹巳上次見也 終則二火熾盛反制寒水故胸腹以下後見也至此則于臟六腑皆病也七日齊 七日盛七日謝三七二十一日而愈者七日為火數故也愈後或有疽病瘡者 是皆餘毒尚在今其病目者亦然與風熱不制之病稍同而異總以羚羊角散主之 便不鞕者減硝黃未滿二十一日而病作者消毒化㿀湯主之此藥功非獨能於目 蓋專於㿀者之藥也不問初起巳著服之便令消化稀者則不復出方隨四時加減

羚羊角散(治小兒㿀痘後餘毒不解上攻眼目生翳羞明眵淚俱多 紅赤腫閉)

草決明芒硝升麻防風車前子黃芩 黃芪大黃羚羊角(將角細銼俱各等分)

右為末每服二錢水一鍾煎至半鍾去滓溫服

右方以羚羊角主明目為君升麻補足太陰以實內逐其毒也黃芪補手太陰以實外 禦其邪也為臣防風升清陽車前子瀉濁陰為佐草決明療赤痛淚出黃芩 大黃芒硝用以攻其固熱為使然大黃芒硝乃大苦寒之藥智者當量其虛實 以為加減未滿二十一日而疾作者消毒化㿀湯主之

消毒化㿀湯(治小兒㿀疹未滿二十一日而目疾作者餘證同上)

柴胡藁本生地黃連翹細辛黃蘗(酒製)川黃連當歸甘草(各四分)花粉 吳茱萸白朮蘇木陳皮乾葛根(各二分)麻黃防風升麻 川羌活(各五分)黃芩(酒製)蒼朮(泔水製)川芎(各三分)

右剉劑水二鍾煎至一鍾去滓溫服

右方功非獨能於目蓋專於㿀而置也今以治㿀之劑治目者以其毒尚熾盛 又傍害於目也夫㿀疹之發初在膀胱壬水剋小腸丙火羌活藁本 乃治足太陽之藥次則腎經癸水又剋心火細辛主少陰之藥故為君 終則二火熾盛反制寒水故為臣麻黃防風川芎升發陽氣祛諸風邪 葛根柴胡解利邪毒升麻散諸鬱結白朮蒼朮除濕和胃 生甘草大退諸熱為佐氣不得上下吳茱萸陳皮通之血不得流行紅花 蘇木順之當歸愈惡瘡連翹除客熱故為使此方君臣佐使逆從反正 用藥治法俱備通造化明藥性者能也如未見㿀疹之前小兒耳尖冷呵欠 睡中驚噴嚏眼澀知其必出㿀者

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急以此藥投之甚者則稀稀者立巳巳後無復出之患

深疳為害之病衛氣少而寒氣乘之也元氣微而飲食傷之也外乘內傷釀而成之也 父母以其純陽耶故深冬不為裳父母以其惡風耶故盛夏不解衣 父母以其數饑耶故乳後強食之父母以其或渴耶故乳後更飲之 有為父母愚憨者又不審其寒暑飲食故寒而不為暖暑而不能涼飲而不至渴 食而不及饑而小兒幽玄銜默抱疾而不能自言故外乘內傷因循積漸 釀而成疳也渴而易饑能食而瘦腹脹不利作𧬜𧬜聲日遠不治遂生目病 其病生翳睫閉不能開眵淚如糊久而膿流竟枯兩目何則為陽氣下走也 為陰氣反上也治法當如陰陽應象大論曰清陽出上竅濁陰出下竅清陽發腠理 濁陰走五臟清陽行四肢濁陰歸六腑各還其原不反其常是其治也 當作升陽降陰之劑茯苓瀉濕湯主之升麻龍膽草飲子主之此藥非獨於目 并治巳下數證然勿緩緩則危也為父母者其慎諸

茯苓瀉濕湯(治小兒易饑而渴瘦瘠腹脹不利作𧬜𧬜聲目病生翳睫閉不開 眵淚如糊久而流膿俗為疳毒眼)

柴胡(四分)白朮甘草(炙)蔓荊子人參枳殼(麩炒)茯苓 薄荷葉(各二分)前胡蒼朮獨活(各三分)防風真川芎 羌活(各三分半)澤瀉(一分半)

右剉劑水一鍾半煎至六分去滓溫服

右方為小兒寒暑飲食不調而釀成此證夫寒暑飲食不節皆能傷動脾胃脾胃者 陰陽之會元也故清陽下而不升濁陰上而不降今以白朮戈參先補脾胃為君 柴胡甘草枳殼輔上藥補脾胃為臣蒼朮燥濕茯苓澤瀉導濁陰上而不降 今以白朮人參先補脾胃為君迆胡甘草枳殼輔上藥補脾胃為臣 蒼朮燥濕茯苓澤瀉導濁陰下降為佐然後以羌活獨活防風蔓荊子 前胡川芎薄荷諸主風藥以勝濕引清陽上升為使此正治神效之法也

升麻龍膽草飲子(又名消翳散治小兒疳眼流膿生翳濕熱為病 療眼中諸疾之症)羌活黃芩(炒)龍膽草青蛤粉(各五分)蛇退 甘草(炙)精草川鬱金(各三分)麻黃(一分半)升麻(二分)右剉劑 作細末亦可每服二錢熱茶清濃調下

右方君以升麻行足陽明胃足太陰脾也臣以羌活麻黃風以勝濕也 佐以甘草承和上下精草明目退翳蛇蛻主小兒驚疳等疾使以青蛤粉 治疳止利川鬱金補血破血龍膽草療眼中諸疾黃芩除上熱目內赤腫火炒者 為龍膽草性巳苦寒恐不炒則又過於寒也

審視瑤函卷三

運氣原證

按內經時行暴熱天氣亢和燥火犯淫邪風所侮民病目赤大要有三 一曰風助火鬱於上經云少陰司天之政初之氣陽氣佈風乃行寒氣時至 氣鬱於上而熱目赤經云少陽司天之政二曰火勝二之氣候乃大溫 其病氣拂於上目赤三曰燥邪傷肝三之氣歲金太過燥氣流行經云 陽明司天燥氣下臨肝氣上從脇痛而目赤雖其間病有不同 大要不出此三候也

目痛

經云有二一謂目眥白眼痛一謂目珠黑眼痛蓋目眥白眼疼屬陽故晝則痛甚 點苦寒藥則效經所謂白眼赤法於陽故也目珠黑眼痛屬陰故夜則痛甚 點苦寒藥則反劇經所謂瞳子黑眼法於陰故也凡目痛皆屬於熱之所致 煩燥者氣隨火升也東垣云元氣虛損而熱輕手捫之熱在皮毛血 重手按之筋骨熱甚者熱在筋骨也不輕不重而熱熱在肌肉也又云 晝則發熱夜則安靜是陽氣自熱於陽分也晝則安靜夜則發熱煩燥 是陽氣下陷入陰中也名曰熱入血室晝夜發熱是重陽無陰也亟瀉其陽 峻補其陰也

天行赤熱症

天行赤熱時氣流行三焦浮燥泪澀睛疼或椒瘡沙擦或怕熱羞明 或一目而傳兩目或七日而自清寧往往爾我相感因虛被火薰蒸雖曰淺病 亦弗為輕倘犯禁戒變症蜂生要分虛實須辨六經

此症目赤痛或睥腫頭重怕日羞明泪涕交流等病一家之內一里之中 往往老幼相傳然有虛實輕重不同亦因人之虛實時氣之重若何各隨其所受 而分經絡以發病有輕重不可概言此章專為天時流行熱邪感染 人或素有目疾及痰火熱病水少元虛者爾我傳染不一若感染輕而本源清 邪不勝正者七日自愈蓋火數七故七日火氣盡而愈七日不愈而有二七者 乃再傳也二七不退者必其觸犯及本虛之故須防變生他症矣宜服

驅風散熱飲子連翹牛蒡子(炒研)(羌活)蘇薄荷大黃(酒浸)赤芍藥 防風當歸尾甘草(少許)山梔仁川芎(各等分)

右剉劑白水二鍾煎至一鍾去滓食遠熱服少陽經加柴胡少陰經加黃連

桑白皮散(治肺氣壅塞熱毒上攻眼目白睛腫脹日夜疼痛心胸煩悶)旋覆花 枳殼杏仁(去皮尖)桑白皮天花粉玄參甘草甜葶藶甘菊花防風 黃芩(各等分)右為末每服四錢水一鍾半生姜三片煎至八分去滓 食後溫服

瀉熱黃連湯(見卷二按此手少陰太陰足陽明少陽少陰之藥也)

暴風客熱症

暴風客熱忽然猖睥脹頭疼泪似湯寒熱往來多鼻塞目中沙澀痛難當

此症非天行赤熱爾我怠染並寒熱似瘧病發則目痛以及腫脹如㮎 久積退遲之比也乃素養不清燥急勞苦客感風熱卒然而發也有腫脹 乃風熱夾攻火在血分之故治亦易退宜服

局方洗心散(熱勝者服治風壅壯熱頭目昏痛肩背拘急肢節煩疼熱氣上衝 口苦唇焦咽喉腫痛痰涎壅滯涕唾稠粘心神煩燥眼澀睛疼及寒壅不調 鼻塞聲重咽乾多渴五心煩熱小便赤澀大便秘澀並宜服之)

荊芥穗甘草當歸大黃(煨)赤芍藥麻黃(各六錢)白朮(五錢)右為末 每服二三錢生薑薄荷湯煎服

以白朮合大黃入心故名洗心而從以麻黃荊芥亦是表裏藥

洗肝散(風熱俱勝服治風毒上攻暴作目赤腫痛難開癮澀眵淚交流)

薄荷葉當歸羌活甘草(炙)山梔仁(炒)防風大黃川芎

右等分為末每服二三錢食遠沸湯調下

羌活勝風湯(風勝者服見卷二)

火脹大頭症

風火炎炎熾六陽面浮腦腫泪如湯羞明赤澀頭疼痛曉夜無寧不可當

此症目赤痛而頭面浮腫皮內燥赤也狀若大頭傷寒夏月多有此患 有濕熱風熱濕熱多泪而皮爛風熱多脹痛而憎寒若失治則血滯於內雖得腫消 而目必有變病矣宜服

普濟消毒飲(羅謙甫云先師監源稅時四月民多疫疾初覺憎寒體重 次傳頭面腫盛目不能開上喘咽喉不利舌乾口燥俗云大頭天行 親戚不相訪問染之多不救先師曰夫身半巳上天之氣也身半以下 地之氣也此邪熱客於心肺之間上攻頭目而為腫盛)

黃連黃芩(各五錢)白殭蠶(炒一錢)鼠粘子連翹橘紅板藍根黑玄參 柴胡桔梗甘草梢(生用)馬屁勃升麻(各二錢)人參(三錢)

右為末半用沸湯調時時服之半用煉蜜為丸噙化之右方以黃芩 黃連味苦寒瀉心肺間熱為君橘紅味苦平玄參柴胡苦寒解利諸毒 生甘草甘寒瀉火人參甘溫補氣為臣連翹鼠粘子味辛平板藍根味苦寒 馬屁勃白殭蠶升麻味苦平微寒行少陽陽明二經氣不得伸 桔梗味苦辛溫為舟楫不令下行

或加防風蘇薄荷川芎當歸身㕮咀如麻豆大每服五錢水二鍾 煎至一鍾去滓溫熱食後時時服之如大便硬加酒製大黃一錢或二錢以利之 腫勢甚者宜砭刺之愚按時行疫疾雖由熱毒所染其氣實之人下之可愈 氣虛者概下之鮮不危者故東垣先生製為此方以救氣虛者其惠溥矣

住痛解毒丸

硼砂(五錢)沒藥(五分)川芎荊芥穗朴硝白芷石膏家菊花(各一錢) 麝香

右為細末米糊為丸如桐子大每服錢半不拘時溫湯送下

怕日羞明症

怕日羞明症實虛兩境施目疼並赤腫絡滯氣行遲火熾兼脾燥心肝脾辨之 但分邪實治病亦不難驅不疼不赤腫單為血家虛此症謂目於明亮之處 而痛澀畏避不能開也凡病目者十之七八皆有此患病原在心肝脾三經 總而言之不過一火燥血熱病在陽分是以見明亮而惡泪澀痛也 蓋己之精光既弱則陽光不能敵矣是以陰黑之所則清爽然有虛實之辨 蓋怕熱乃有餘之病羞明乃不足之症若目不赤痛而畏明者乃血分不足 膽汁少而絡弱故不能運精華以敵陽光也宜服點

明目細辛湯(治兩目發赤微痛羞明畏日怯風寒怕火眼睫成紐眵糊多 癮澀難開眉攢腫悶鼻塞涕唾稠粘大便微硬)

川芎(四分)藁本當歸身白茯苓(各五分)紅花細辛 (各二分)生地黃(酒製)蔓荊子(各六分)防風羌活 荊芥穗(各一錢)川花椒(十粒)麻黃(八分)

桃仁(泡去皮尖十箇)右剉劑水二鍾煎至八分去滓臨睡溫服 按此足太陽厥陰手少陰藥也

歸葵湯(一名連翹飲子治目中溜火惡日與火癮澀小角緊久視昏花 逆風有淚)

連翹紅葵花當歸人參甘草蔓荊子生地(各五分)升麻(八分)黃芪酒 黃芩防風羌活(各七分)柴胡二分

右剉劑白水二鍾煎至八分食遠溫服按此足三陽少陰厥陰之藥也

吹雲膏(治視物睛困無力癮澀難開睡覺多眵目中泪下及迎風寒泣 羞明怕日常欲閉目喜在暗室塞其戶牖翳膜遮睛此藥多點神效)

防風青皮連翹(各四分)生地黃(一錢五分)生地黃(一錢五分) 細辛(一分)柴胡(五分)甘草當歸身(各六分)黃連(三錢)蕤仁 (去皮尖)升麻(各三分)荊芥穗(一錢濃汁取用)

右剉劑除連翹外用淨水二碗先熬諸藥去半碗入連翹熬至一大盞去滓 入銀盞內文武火熬至滴水成珠加熟蜜少許熬勻點之

決明益陰丸(見卷二)

瞼硬睛疼症

瞼熱睛疼似擦沙血瘀脾熱隱肝家睛疼頭痛瞼堅硬泪澀昏矇症變他 此症不論有障無障但兩瞼堅硬而睛疼若頭痛者尤急乃風熱在肝肝虛血少 不能榮運於目無水以滋火反乘虛而入會痰燥濕熱或頭如縛血滯於脾內 睛因火繫而痛輕則內生椒瘡重則腫脹如㮎瘀血貫睛等症治當敷藥睥開道 若堅硬不能翻或頭痛腦脹不退此頭風欲成毒之症也宜服

二朮散(治瞼硬睛疼去翳障)

蟬退(去頭足)龍膽草(酒洗少)黃連(酒洗炒)枸杞子(焙乾) 蒼朮(米泔浸炒)地骨皮白朮(土炒)牡丹皮(各等分)

右為細末每服一錢食後荊芥湯調下

㶸腫膏

膩粉(少許)黃蠟代赭石(各五錢研)細磁末黃柏(細末)蔴油各二兩

右為極細末入銅杓內入油蠟同煎為膏塗敷於硬瞼處

寒熱

凡患寒熱者由風邪外客於腠理痰飲內漬於臟腑致血氣不足 陰陽更勝而所作也陽勝則發熱陰勝則發寒陰陽交爭邪正相干則寒熱往來 時發時止然此症與瘧相似而發寒不致戰慄發熱不致悶亂為異耳

赤痛如邪症

赤痛如邪症多招寒熱魔不認風寒瘧炎涼勿用過下虛兼上實裏急外疎多 皆因客熱擾宜治要中和此症專言目病而赤痛頭疼寒熱交作如風寒瘧疾狀 凡病發目痛輕則一年數次重則舉發頻頻非比暴風客熱乍發之症也 此症係肝腎之故肝腎俱虛故熱在內而陰虛火動寒者榮衛虛損 外之腠理不實而覺寒也若作風熱瘧痰若用剛劑治之則血愈虛而病俞深矣 宜服

十珍湯(治虛損血枯上攻目痛滋陰降火養血清肝)

生地(酒洗二錢)當歸(酒洗錢半)白芍藥(炒)地骨皮(炒) 知母(鹽酒拌炒)丹皮(童便浸炒)天門冬(去心)麥門冬(去心各錢半) 人參(去蘆)甘草梢(各五分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓溫服

夫陰虛者未有不動火苦寒宜泄之藥惟病端初起元氣未虛勢方蘊隆 皷而數者暫取治標稍久涉虛便不可服王太僕曰治熱未巳而中寒更起 且足太陰傷而絕肺金孕育之原矣斯以地黃為君知母為佐壯天一之水 以制丙丁不與之直爭也當歸白芍藥以沃厥陰腎肝同治之法也 水衰則火旺是以牡地二皮為剋制火盛則金衰是以天麥二冬為屏障 人參補金位之母甘草生用所以奉令承使奔走贊成者也

酒啁洗肝散(治實熱氣攻眼無時痛甚)黑玄參大黃黃芩山梔仁(炒)生地黃 知母桔梗當歸尾元明粉(各等分)

右為細末每服二三錢食遠溫酒啁下日進二服

痛如針刺症

痛如針刺屬心經火燥珠疼熾盛行戒酒忌辛休躁怒免教症變漸相生 流火輕微惟一點驀然有處似鍼疼防微杜漸宣君火泄破炎熇榮自盈 此症謂目珠疼如鍼刺也病在心經火實有餘之症若痛驀然一二處如鍼刺痛 目雖不赤亦是心經流火別其痛在何處部分以見病將犯其經矣 按此症多有體虛目勞兼染淋濁之病榮氣不下潮於目而如鍼刺痛者宜養萁榮 若降火則急矣宜服

加減八止散(治心熱衝眼赤腫澀痛熱淚羞明兼治大小心經邪熱一切蘊毒 咽乾口燥大渴引飲心忪面熱煩燥不寧唇焦鼻衂口生瘡咽喉腫痛 小便赤澀或癃閉不通及熱淋血淋並宜治之)

滑石甘草梢大黃(麵裹煨)木通瞿麥車前子梔子(炒) 扁蓄(各等分為末)

右為末每服五錢水二鍾燈心三十段煎至八刀去滓溫服經曰 膀胱不利為癃理宜八止散以通之滑可去著滑石車前皆滑也瀉可去實 大黃甘草梔子皆瀉也通可去滯瞿麥扁蓄木通燈心皆通也若虛弱輩 則大黃不宜用也加生地黃桑白皮苦竹葉以清療之

頭痛子和云頭痛不止乃三陽受病也三陽分部分頭與項痛者足太陽經也 攢竹痛俗呼為眉稜骨痛者是也額角上痛俗呼為偏頭痛者足太陽經也 如痛久火止則令人喪目以三陽受病皆胸膈宿痰之致然也先以茶調散吐之 吐訖可服川芎薄荷辛涼清上之藥叔和云急而頭痛是也

大小雷頭風症

雷頭風痰來之最急症類傷寒頭如斧劈目若錐鑽身猶火炙大便不通 小便赤澀痛不可禁禍亦難測瘀滯巳甚應知爆出著意速醫勿延時刻 瀉火為先須防胃液逼損清純終當一失此症不論偏正但頭痛挾痰而來 痛之極而不可忍身熱目痛便祕結者曰大雷頭風若頭痛便先潤後燥

小便先清後澀曰小雷頭風大者害速小者稍遲雖有大小之說而治則一 若失之緩禍變不測目必損壞輕則⿰米厭凸重則結毒宜早為之救 以免禍成宜服

清震湯(兼治發熱惡寒口渴者服

升麻赤芍樂甘草荊芥穗葛根蘇薄荷黃芩青荷葉 蒼朮(米泔水浸一宿炒各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓熱服

加味調中益氣湯(治氣血俱虛頭痛其效如神)

嫩黃芪(蜜製一錢)升麻細辛(各三分)廣皮(四分)廣木香(二分) 川芎人參甘草(炙)蔓荊子當歸蒼朮(泔水製)柴胡(各五分)

右剉劑白水二鍾煎至八刀去滓熱服

將軍定痛丸(治巔頂痛挾痰濕實者動輒眩暈用)

黃芩(酒洗七錢)白殭蠶陳皮(鹽煮去白)天麻(酒洗)桔梗(各五錢) 青礞石(煅)白芷(各二錢)薄荷(三錢) 大黃(酒蒸九次焙乾二兩)半夏(牙皂薑汁煮)

右為細末滴水為丸如菉豆大每服二錢食後臨臥茶清吞之

藥枕方(治頭風目眩)通草防風石菖蒲甘草犀角(剉末) 羚羊角(剉末)蔓荊子(各三錢)細辛白芷藁本真川芎白朮 黑豆(一斤半揀擇挼令淨)

右為細末相拌均勻以生絹囊盛滿實置在盒子內其盒形如枕枕時揭去盒蓋 令囊藥透氣入頭不枕即蓋之使藥氣不散枕之日久漸低再入前藥仍要滿實 或添黑豆三五日後藥氣微則則換之枕旬日或一月耳中雷鳴 是藥抽風之驗也

左右偏頭風症

左右偏頭風發則各不同左發則左壞右發則右發則右壞人多不為慮 致使失光明此症左邊頭痛右不痛者曰左偏風右邊頭痛左不痛者 曰右偏風世人往往不以為慮久則左發損左目右發損右目有左損反攻右 右損反攻左而兩目俱損者若外有赤痛泪澀等病則外症生 若內有昏渺眩暈等病則內症生凡頭風痛左害左痛右害右此常病易知者 若左攻右右攻左痛從內起止於腦則攻害也遲痛從腦起止於內 則攻害也速若痛從中間發及眉稜骨內上星中發者兩目俱壞 亦各因其人之觸犯感受左右偏盛起患不同遲速輕重不等風之害人尤慘宜服

羌活芎藁湯(治太陽經頭風頭痛夜熱惡寒)半夏(薑汁炒)杏仁(去皮尖) 川羌活藁本川芎防風白茯苓甘草白芷麻黃廣陳皮 桂枝(各等分)

右剉劑白水煎服內熱加酒製黃芩薄荷葉生薑三片煎服

柴芎湯(治太陽經頭風頭痛寒熱而嘔)川芎白茯苓柴胡蘇薄荷細辛

製半夏黃芩炙甘草陳皮蔓荊子

右剉劑生薑三片白水二鍾煎至八分食後服

蒼朮湯(治太陰經頭風頭痛腹滿不食並腹痛)

蒼朮(製)白芍藥枳殼白茯苓白芷廣陳皮川芎炙半夏升麻 炙甘草(各等分)

右剉劑生薑三片白水二鍾煎至八分食後服

細辛湯(治少陰經頭風頭痛四肢厥但欲寐者)

細辛廣陳皮川芎製半夏獨活白茯苓白芷炙甘草(各等分)

右剉劑生薑三片白水二鍾煎至八分食後服

吳茱萸湯(治厥陰經頭風頭痛四肢厥嘔吐痰沫)

半夏(薑製)吳茱萸川芎炙甘草人參白茯苓白芷廣陳皮(各等分)

右剉劑生薑三片白水二鍾煎至八分食後服

升麻芷葛湯(治陽明經頭風頭痛身熱口渴者服)

升麻家乾葛白芷蘇薄荷石膏廣陳皮川芎製半夏甘草(各等分)

右剉劑生姜三片白水二鍾煎至八分食後服

眉骨痛

按眉稜骨痛有二眼屬肝有肝虛而痛纔見光明則眉骨痛甚宜服生地黃丸 有眉稜骨痛目不能開晝夜劇宜導痰丸湯之類 加入芽茶二陳湯吞青州白丸子亦效甫見眉棱骨痛者多是肝火上炎怒氣甚者 多有此病其謂風症亦火之所致熱甚生風是也大抵抑肝火 有風痰則兼而治之

陰邪額角痛多向熱時來元虛成內障火實外生災

此症專言額角皮骨及眉稜骨之病也發則多於六陽用事之時元虛精弱者 則為內症若兼火者則為外症宜服

加味柴胡湯(柴胡酒芩荊芥穗製半夏甘草川芎香白芷蘇薄荷五片防風前胡各等分)

右剉劑生薑三片白水二鍾煎至八分食後服

生熟地黃湯(治目不光明眉骨痛甚此係肝虛法當養血涼血益血 痰火降而風熱除)

熟地黃甘草生地五味子當歸身酒芩枳殼地骨皮天門冬人參 柴胡川黃連

右剉劑白水二鍾煎至八分食遠服

驅驅風上清散(治風熱上攻眉稜骨痛)

酒黃芩(二錢)白芷(錢半)羌活防風柴胡梢(各一錢) 川芎(一錢二分)荊芥(八分)甘草(五分)

右為細末每服四錢白水二鍾煎至八分食後服

上清散(治因風頭痛眉骨眼眶俱痛不可忍者)

乳香(另研)沒藥(研各一錢)腦子(另研五分)赤芍藥川芎薄荷 芒硝荊芥穗鬱金(各五分)

右為細末每用一字口噙水鼻內搐之甚妙

陽邪風症

枕痛是陽邪寒時痛最奢年來不著意致使眼生花此症專言腦後枕骨痛之病也 多發於太陰用事之月發則有虛昏耳鳴之患矣久而不治內障成耳宜服

防風羌活湯(治眉稜骨痛而風寒在腦或怠痰濕及腦昏痛宜此)

防風川羌活半夏(姜製)黃芩(酒洗)南星(姜製)北細辛 白朮(土炒)甘草(炙)川芎(各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓熱服

子和搜風丸(治風熱上攻眼昏耳鳴鼻塞頭痛眩運逆痰涎嗽心腹疼痛 小便澀滯)

人參茯苓天南星(姜製)蘇薄荷(各五錢)黃芩(酒炒)半夏(姜製) 乾生姜寒水石蛤粉大黃生白礬(各一兩)黑牽牛 滑石(各一兩)藿香(二錢)

右為細末水疊為丸如桐子大每服二三錢量其體之虛實酌用生姜湯送下 日進三服按此方名為搜風其實乃下實熱痰症藥也

磁石丸(治巳上頭風變成內障)

磁石(燒紅醋浸三次)乾姜(炒)五味子(炒)牡丹皮玄參(各一錢) 附子(炮二錢)

右為細末煉蜜為丸如桐子大每服十丸食前茶清芠下

目赤

戴復菴云赤眼有數種氣毒赤者熱壅赤者有時眼赤者無非血壅肝經所致 蓋肝主血通竅於眼血病也

瘀血灌睛症

無端瘀血灌睛丹喪目亡明是禍端變症風生休小視急將開導用鍼砭

此症為目病最毒舉世無知若人偏執己見不用開砭者其目必壞 初起不過紅赤次後紫脹及白睛脹起甚則脹形如虬筋蓋其病乃血貫睛中 滯塞不通在睥則腫脹如㮎椒瘡之患在珠則輪湧起凝脂黃膜痕⿰米厭成窟 花翳白陷鶻眼凝睛等症失治者必有青黃牒出⿰米厭凸之禍凡見白珠赤紫 睥腫虬筋紫脹敷點不退必有瘀滯在內可翻睥內視之若睥肉巳發泛浮 椒瘡粟瘡者皆用導之之法不然變症生矣宜服

分珠散(治眼患瘀血灌睛惡血不散)

槐花生地黃白芷炒梔子荊芥龍膽草黃芩(酒炒)赤芍藥甘草 當歸尾(各等分)

右為末每服三錢白水二鍾煎至八分去滓熱服春加大黃瀉肝 夏加黃連瀉心秋加桑白皮瀉肺

宣明丸(治眼內瘀血貫睛赤腫澀痛大熱壅上)

赤芍藥當歸尾黃連大黃生地黃薄荷葉黃芩川芎(各等分)

右為末煉蜜為丸如桐子大每服三錢食後米飲送下

血灌瞳神症

血灌瞳神病最奇世之患者亦云稀神膏膽汁俱傷損急急醫時亦是遲

此症謂視瞳神不見黑瑩但見一點鮮紅甚則紫濁病為甚危一二日尚可救 蓋腎之真一有傷膽中精汁皆損元陽正氣皆耗故此一點之神光不見 而血之英色來乘腎部十患九不治者今人但見瘀血灌時便為血灌瞳神 不知血灌瞳神乃清陽純和之氣巳損其英華血色乘於腎部命亦不久 豈比火入血分瘀凝右形之急者比乎宜服

墜血明目飲

細辛人參(各一錢)赤芍藥五味子(十粒)川芎(酒洗炒) 牛膝(酒洗炒)石決明(醋煅)生地黃山藥知母(鹽水洗) 白蒺藜(研去刺)當歸尾防風(各八分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去泹溫服

摩挲石散

摩挲石(少許)曾青龍腦石膽(各等分)

右研極細膩粉每日早晨夜後點眼

落紅散(治血貫瞳神致成紅障)

穿山甲(炒)桔梗(炒)硇砂(研細另入)人退(焙各三錢) 精草(紙焙)蟬退(去頭足)蛇退(蟬蛇二退洗淨入甘草水焙乾) 鵝不食草(紙烘乾為末各一錢)

右為細末吹入鼻中次日以筒吸目漸次為之自然障落造吸筒法 或用好銅打成漏斗相似筒上留一竅用豬脂薄皮扎筒竅上如臨用時 以筒口安病目上醫者吸氣一口次看其翳輕重漸吸則漸除矣

色似胭脂症

白珠火滯血難通色似胭脂染抹紅清肺制金頻散血莫教久滯在輪中 此症白睛不論上下左右但見一片或一點紅血儼似胭脂者是此因血熱妄行 不循經絡偶然熱客肺膜之內滯而成患常有因嗽起者皆肺氣不清之故 須以清肺散血之劑外點藥逐之宜服

退赤散

桑白皮(蜜製)甘草牡丹皮(酒洗)黃芩(酒炒)天花粉桔梗赤芍藥 歸尾瓜蔞仁(去殼油為霜各等分)右為細末每服二錢麥門冬去心煎湯調下

赤絲虬

赤絲虬脈,起自白睛縱棋赤脈,遶在風輪虬來麄細各有重輕燥熱濕熱 澀急羞明或癢或痛或泪如傾或不疼癢只是昏矇勿視天行赤熱 勿視赤貫睛久而不治變症蜂生量其虛實治以安寧 此症謂氣輪有絲赤虬常時如是者或因目病初起失養致血滯於絡而赤者 其病生在氣輪白珠有絲縱橫或稀密麄細不等但久而不愈非諸赤熱之比 若只赤虬昏昧澀緊不爽或有微泪濕熱者輕因犯傳變者重多赤亂 兼以粘澀而緊痛泪濕而爛腫者看從何部分來或穿連某位 即別其所患在何經絡或傳或變自病合病等症分其生剋乘制 然後因症分經以治之凡見絲亂紫內服外點點時細縮不點即脹 若淚動病變者珠雖不紫睥雖不腫亦有滯在絡中幽深之所故未脹出耳 須揭開上睥深處看之其內必有不平之色因其滯而量其輕重各略導之 不可太過過則傷其真血水虧膏澀昏弱之患至矣宜服點並行

退熱散

赤芍藥黃連(炒)木通生地黃炒梔仁黃柏(鹽水炒)黃芩(酒炒) 當歸尾甘草梢丹皮(各等分)

右為末每服五錢白水二鍾煎至八分去滓熱服

點眼蕤仁膏(治風熱眼飛血赤脈,癢痛無定)

蕤仁(去殼去皮心膜油取霜五錢)好酥(一栗子大)

右將蕤仁與酥和勻研攤碗內用艾一小團燒烟出將碗覆烟上薰 待艾煙盡即止重研勻每以麻子大點眼兩眥頭日二度

白痛

白眼痛有表裏等症或疼極而痛從外走內者宜溫之散之有不紅腫而澀痛者 火伏氣分瀉白散為主有白珠變青藍色乃鬱邪蒸逼走散珠中亟宜調氣以養之

白澀症

不腫不赤爽快不得沙澀昏朦名曰白澀氣分伏隱脾肺濕熱

此症南人俗呼白眼其病不腫不赤只是澀痛乃氣分隱伏之火脾肺絡濕熱 秋天多患此俗稱稻芒赤目者非也

桑白皮湯

桑白皮(一錢半)澤瀉黑玄參(各八分)甘草(二分半)麥門冬(去心) 黃芩旋覆花(各一錢)菊花(五分)地骨皮桔梗白茯苓(各七分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓溫服

白珠俱青症

邪攻精液神膏走色變青藍無白珠急訪明醫求妙手免教走盡悔之遲

此症乃目之白睛忽變青藍色也病症尤急蓋氣輪本白被鬱邪蒸逼 走入珠中膏汁遊出入於氣輪之內故色變青藍瞳神必有大小之患失治者 瞳神損而終身疾矣宜服

天麻湯

天麻家菊花川芎當歸身羌活白芍藥甘草(各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食後熱服

傷寒瘧後白珠青者加柴胡麥門冬(去心)黃芩天花粉毒氣所攻 白珠青者加黃芩牛蒡子(炒研)連翹黃連

還陰救苦湯(見卷二)

目癢

癢有因風因火因血虛而癢者大約以降火為主然有為血行而癢目將復明 火散發癢宜平肝滋榮為主癢如蟲行症癢如蟲行病屬肝心無病而癢 病始來侵有疾而癢其病愈深常時小癢又當辨明輕重進退宜審其因

此症非謂常時小癢之輕如蟲行之癢不可忍者須驗目上有無形症 決其病之進退至於有障無障皆有癢極之患病源非一有風邪之癢 有邪退火息氣血得行絡通暢而癢大抵有病之目久不治而作癢者 癢一番則病重一番若醫治用藥後而癢作者病必去速若癢極難當時時頻作 目覺低陷者命亦不久矣有癢極而目脫者死期近矣泪多者血虛夾火 大抵痛屬實癢屬虛雖火乘虛而入非其本病也宜服

驅風一字散(治目癢極難忍)

川烏(炮)川芎荊芥穗(各五錢)羌活防風(各二兩五錢)

右為細末每服二錢食後蘇薄荷湯調下

人參羌活湯(治肝熱澀癢昏矇)

赤茯苓人參羌活獨活地骨皮川芎柴胡桔梗細甘草枳殼前胡 天麻(各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓熱服癢甚者加防風荊芥穗

廣大重明湯(治兩目瞼赤爛熱腫痛並梢赤及眼臉癢極抓至破爛眼楞生瘡痂 目多眵痛癮澀難開)

防風川花椒龍膽草甘草細辛(各等分)

右剉如麻豆許大內甘草不剉只作一挺先以水一大碗半煎龍膽草一味 乾一半再入餘三味煎至小半碗去滓用清汁帶熱洗以重湯燉令極熱 日用五七次洗畢合眼須臾癢亦減矣

腫脹

按腫脹有風熱上攻有燥火客邪或黑珠疼甚或白睛腫痛皆因肝經實熱 或移熱於肺俱宜清火散風治之

腫脹如症

腫脹如目最疼泪多怕熱與羞明若侵頭腦連眶痛木火為殃禍不輕 勿使睛中灌瘀血管教變症似風生此症謂目赤痛睥脹如覆也是邪火有餘 肝木受剋而火不能生故火邪反乘虛而為炙燥之病其珠必疼而睥緊硬 若暴風客熱而作痛者必多熱泪而珠痛猶為稍緩風熱外感易治若木火內攻 則病退遲重則瘀滯塞目血灌睛中而症變不測須用開導輕則敷治而退 重則必須開導若敷治不退退而復返開導不消消而復痛連頭腦 腫愈高而睥愈實此風熱成毒也宜服點

散熱消毒飲子

牛蒡子(研炒)羌活黃連黃芩蘇薄荷防風連翹(各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食後服

金絲膏(治風熱上攻目赤腫痛)

黃連(二兩)龍膽草大黃黃柏(去皮)當歸山梔仁(各一兩) 乳香(去油研)硼砂(明者)燈心(各二錢半)青竹葉(一百片) 大棗(二十枚去核)

右用水五升不拘冬夏浸一時辰取出於銀石器內慢火熬不令大沸 候滓盡汁出下火放冷用絹絞取汁於無風塵處澄一時辰去滓 於器內用慢火熬令減半入白蜜半斤同攪將有蜜者以手挑起有絲則止放冷 再以夾絹袋濾過用磁盒盛之每取一茶匙許研龍腦一字極細 入膏同研一二千遍令勻取少許點之

狀若魚胞症

白睛肉起魚胞狀浮膘綠因肺火摶致為目禍苗清涼宜早治依舊復平消

此症氣輪腫起不紫不赤或水紅或白色狀若魚胞乃氣分之病不用開導 惟宜清涼自然消復若頭疼泪熱及內燥而赤多者防有變症宜服

玄參飲(治肺臟積熱白晴腫脹遮蓋瞳神開張不得赤澀疼痛)

玄參漢防己升麻羚羊角(銼末)沙參車前子梔子(炒)桑白皮 大黃(微炒)火麻仁杏仁(去雙仁皮尖湯浸麩炒黃各私分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓熱服

洗眼青皮湯(治眼白睛腫起赤磣痛癢)

萎蕤(去殼搥碎)桑白皮青皮(各一錢)玄參大黃梔子仁(各五分) 青鹽(一分另入)竹葉(十片)

右剉劑水二鍾煎至一鍾濾去滓入鹽微熱淋洗冷即再炖熱洗

鶻眼凝睛症

眸子起災轉動不得壅滯不通三焦閉格名鶻眼凝睛防變出之疾

此症有項強頭面臉赤燥之患其狀目如火赤脹於脾間不能斂運轉動 若廟堂凶神之目猶鶻鳥之眼珠赤而定凝故曰鶻眼凝睛乃三焦閉格 陽邪實盛亢極之害風熱壅阻諸絡澀滯目欲爆出矣 先於內迎香太陽兩脾上星等穴要隘之所並鍼而攻治之宜內服外貼

瀉腦湯

防風車前子木通茺蔚子茯苓熟大黃玄參元明粉桔梗 黃芩(酒炒各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食遠熱服

摩風膏

黃芪細辛當歸杏仁(去皮尖為霜)防風松脂(各五錢)白芷(以上為末) 黃蠟(各一兩)麻油(四兩)先將蠟油溶化前藥共研為細末慢火熬膏絞入 退其火性貼太陽穴

旋臚泛起症

氣輪自平水輪尚明惟風輪而湧起或赤以縱橫肝氣獨盛血液欠清 莫使風輪俱突致累損及瞳神此症目病氣輪自平惟風輪高聳而起也 或有從風輪左邊突起亦有右邊突起者乃肝氣獨盛膽液澀而木道滯火鬱風輪 故隨火脹起或上或下或在左右各隨火之所致從上脹者多非比旋螺尖起 巳成症而俱凸起頂尖不可醫者類也宜服

瀉肝散

升麻木賊草細辛甜葶藶(酒炒)黃連(酒炒)五靈脂陳皮家菊花 黃芩(酒炒)赤芍藥大黃(酒炒)蘇薄荷防風梔子仁炒甘草 元明粉各等分

右為細末每服二錢食遠白滾湯調下為劑亦可煎服年老人加枳殼厚朴

救睛丸(兼治同症青盲有翳)

當歸身蒼朮(泔水炒)荊芥穗蟬退(去頭足翅)草決明炒川芎(酒炒) 蘇薄荷甘草精珠枳殼(炒)木賊草(各等分)

右為細末煉密為丸如彈子大每服一丸食後茶清化下

珠突出眶症

珠突出眶疼痛難當既離兩瞼枉覓仙方虛乃氣血之不足實則暴火之為殃 若然半出猶可復康絡既動終是無光此症專言鳥睛暴然突出眶也 非比鶻眼症因滯而慢慢脹出者不同有真元將散精華衰敗絡俱損 癢極揩擦而出者其人不久必死有醉酒怒甚者及嘔吐極而突出者 有因患病熱甚致關格亢極而脹出者有因怒甚吼哮而掙出者皆因水衰液少 精血虧損絡澀脆邪氣盛極火無從出而竅澀泄之不及故湧脹而出 有因打撲而出此亦偶然之禍凡出雖離兩瞼絲未斷者乘熱捺入雖入 絡損動終是無光若雖突而猶含者易入光不損若離瞼 絲絡俱斷而出者不能救矣宜服

救睛丸

枸杞子蒼朮山梔仁(炒黑)赤芍'蘇薄荷(各等分)

右為細末酒糊為丸如桐子大每服三錢井花涼水送下或冷茶清亦可 少年之人可服若年老之人可服後方

立退丸(一名定志丸)

硃砂(另研)人參(各二錢)天門冬(去心烘乾)石菖蒲(炒) 遠志(去心)麥冬(去心)預知子(各一兩)白茷苓(二兩)

右為細末煉蜜為丸如櫺子大每服一錢五分茶清送下或沸湯亦可

水淋法

治眼睛腫脹突出新汲京井水沃眼中頻數換水眼睛自入更以麥門冬桑白皮 梔子仁煎湯通口服

外障

凡赤翳初從上而下者屬太陽以太陽主表其病必連眉稜骨痛或腦頂痛 或半邊頭腫痛是也治宜溫之散之翳從下而上者或從內眥出外者 皆屬陽明以陽明主裏其症多熱或便實是也治以下之寒之翳初從外眥入內者為少陽主半表半裏治宜和解之翳膜者風熱重則有之 或斑入眼此肝氣盛而發在表翳膜乃生在表明矣宜發散而去之也若反利 則邪氣內搐為翳益深邪氣未定謂之熱翳而浮邪氣巳定謂之水翳而沉 邪氣牢而深者謂之陷翳當以焮發之物使其邪氣再動翳膜乃浮 佐之以退翳之藥而能自去也病久者不能速交效宜以歲月漸除之 新翳所生表散方東垣羌活除翳湯有熱者退雲丸之類 焮發陷翳保命集羚羊角散之類治之在人消息若陰虛有熱者兼服神仙退雲丸

黃膜上衝症

黃膜上衝病最真風雲膏內起黃雲白際黑雲深處裏直從坎位灌瞳神 只因大便結最惡是頭疼經絡多壅滯火燥澀炎蒸錯認湧波翳空令目不明 此症於風輪下際坎位之間神膏內初起而色黃者如人指甲根白岩相似 若凝脂之症但凝脂翳從輪外生點藥可去此在膏內點藥所不能及者 若漫及瞳神其珠必破不可認為湧波治之此是經絡塞極三焦關格 火土諸邪之盛實者故大便祕而小便塞則膏火蒸作膿若上衝失治 凸⿰米厭之患必矣宜服

通脾瀉胃湯(是症最逆非一方可療當究之虛實當隨所因 置方施治可也)

麥門冬(去心)茺蔚子(各一錢半)知母玄參車前子軟石膏 防風(各一錢)黃芩天門冬熟大黃(各七分)

右剉劑白水二鍾煎至八分食遠服熱甚者加玄明粉一錢

立應散(治內外障翳昏澀多泪及暴赤眼一切目疾並皆治之 三次搐鼻)鵝不食草(洗淨)香白芷(洗)當歸(去鬚洗) 羊躑躅花(減半)川附子(炮槷皮臍)雄黃(另研後入各等分)

右為細末入麝香少許和勻含水鼻內去盡濁涕出為度

赤膜下垂症

赤膜下垂腦蘊熱珠若痛時有滯血要求變症不生時上睥瘀血須開決

此症初起甚微次後甚大大者病急其患有障色赤多赤脈,從白輪貫下也 而黑珠上邊從白際起障一片仍有赤絲牽絆脹大絲赤甚澀珠疼頭痛者 病急而有變絲細少色微赤珠不疼頭不痛者緩而不變 亦有珠雖不疼頭不痛者如無他症或只色赤而生薄障障上仍有細絲牽絆 或於障邊絲下仍起星數點此星亦是凝脂之微病也此等皆是火在內滯之患 其病尚輕治亦當善蓋無形之火潛入膏內故作是症非比有形血熱之重也 若障上有絲及星生於絲梢皆是退遲之病為接得絲中牛氣故易生而難退 雖然退遲亦善退為上至於甚者不得巳而開導之大抵白珠上半邊 有赤生起垂下黑珠者不論多寡但有疼痛赤便是兇症縱是絲少赤微 或細連斷或貫瞳神或翳薄翳厚皆是惡症便是可治亦當耐久 此症係濕熱在腦幽隱之火深潛在絡故有此之赤四圍雖無瘀血 其深處亦有滯積故滯深而火赤甚一旦觸發則患迸發疾亦甚矣內見澀滯 外有此病輕者消散重者開導此一定之治法也宜服

皂角丸(治內外一切障膜此藥能消膜遮翳治十六般內障同生熟地黃丸用之 神效)

川山甲(炒)蟬退白朮(土炒)玄精石(生用)精草當歸(酒洗) 茯苓木賊草赤芍藥(各一兩)龍退(七條炒)連翹(兩半)刺蝟皮 蛤粉(炒)龍膽草(炒)菊花(各兩半)人參真川芎(各五錢) 豬爪(三十枚)蛤粉(炒)

右為細末一半入豬牙皂角二條燒灰和勻煉蜜為丸如桐子大每服三十丸 空心杏仁湯送下一半入仙靈脾一兩為末和勻每服一錢用豬肝夾藥煮熟 細嚼及用原汁湯送下每日進三服

洗眼金絲膏(治遠年近月翳膜蔗睛攀睛胬肉昏暗淚多瞻視不明 或風氣攻注瞼生風粟或連眶赤爛怕日羞明隱澀難開)

黃連(去鬚五錢)雄黃(研飛二錢)麝香(另研五分)赤芍藥 硃砂(另研)乳香(另研)硼砂(另研)當歸尾(各二錢五分)

右為細末後入研藥拌勻再研煉蜜為丸如皂角子大每用一丸安淨盞內 沸湯泡開於無風處洗藥冷閉目少時候三兩時辰再煨熱依前洗 一圓可洗三五次勿犯銅鐵器內洗如暴赤眼腫者不可洗也

凝脂翳症

若問凝脂翳世人皆不識此是禍之端變症不可測血滯神膏傷氣壅經絡澀 熱向腦中催膿攻如風急有⿰米厭或無⿰米厭嫩而帶黃色長大不多時盲瞽定可必 緩則膏俱傷非枯應是凸若不急早醫當作終身疾此症為疾最急 昏瞽者十有七八其病非一端起在風輪上有點初生如星色白中有 如鍼刺傷後漸漸長大變為黃色⿰米厭亦漸大為窟者有初起如星色白無⿰米厭 後漸大而變色黃始變出⿰米厭者有初起便帶鵝黃色或有無後漸漸變大者 或初起便成一片如障大而厚白而嫩或色淡黃或有⿰米厭無⿰米厭而變者或有障 又於障內變出一塊如黃脂者或先有痕後變出凝脂一片者所變不一為禍則同 治之不問星障但見起時肥浮脆嫩能大而色黃善變而速長者即此症也 初起時微小次後漸大甚則為窟為漏為蟹睛內消睛膏外為枯凸 或氣極有聲爆出稠水而破者皆此鬱迫之極蒸灼肝膽二絡清氣受傷 是以枯及神膏潰壞雖遲不過旬日而損及瞳神若四圍見有瘀滯者 因血阻滯道路清汁不得升運之故若四圍不見瘀滯之甚者其內絡深處 必有阻滯凡見此症必當晝夜醫治若遲待長大而蔽滿黑睛者雖救得珠完 亦帶疾矣治後珠下必有白障如魚鱗圓狀等翳終身不能脫若結在當中 則視昏渺耳凡目病有此症起但有頭疼珠痛二便燥澀即是極重之症 二便通利禍亦稍緩一有於斯尤為可長世之治者多不能識其患者 為害甚矣宜服

四順清涼飲子

當歸身龍膽草(酒洗炒)黃芩桑皮(蜜製)車前子生地黃赤芍 枳殼(各八分炙)甘草(三分)熟大黃防風川芎川黃連(炒)木賊草 羌活柴胡(各六分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食遠服

花翳白陷症

凝脂四邊起膏傷目壞矣風輪變白膏低陷如半粃總是見瞳神也知難料理 此症因火爍絡內膏液蒸傷凝脂從四圍起而幔神珠故風輪皆白或微黃色 看之與混障相似而嫩者其輪白之際四圍生翳而漸漸厚闊中間尚青 未滿者瞳神尚見只是四圍皆起中間低陷此金剋之禍也或於脂下起黃膜一片 此二症夾攻尤急亦有上下生起名順逆障此症乃火上鬱逼之禍也 亦有不從沿際起只自凝脂色黃或不黃初小後大其細條如翳或細顆如星 四散而生後終長大牽連混合而害目此是木火之禍也以上三者必有所滯 治當尋其源濬其流輕則清涼重則開導若病幔及瞳神不甚厚重者速救 可以挽回但終不能如舊雖有瞳子光不全矣宜服點

洗肝散

當歸尾川芎防風蘇薄荷生地黃紅花蘇木家菊花白蒺藜(杵去刺) 蟬退(去頭翅足)羌活木賊草赤芍藥(各五錢)甘草(二錢)

右為末每服三錢白水二鍾松絲十餘根煎至八分去滓服

琥珀散(治目積年生花翳)

鳥賊魚骨(五錢先於石磨去其澀用好者一錢)硇砂(白者)琥珀馬牙硝 珊瑚硃砂(各五錢)珍珠(一兩為末)

右研極細膩令勻每日三五次點於目翳處久閉

蟹睛症

膏出風輪破欲流蟹睛形狀吐珠眸及時醫治毋遲緩瞳子傾危不可收 莫待青黃俱凸出清光今世好難求此症謂真精膏損凝脂破壞風輪 神膏綻出黑顆小如蟹睛大如黑豆甚則損及瞳神則有杏仁棗核之狀 至極則青黃凸出此症與黑翳如珠相類而治則不同夫黑翳如珠從膏內生起 此症因破而出然有虛實二症虛者軟而不疼來遲可去實者堅而多痛 來速難去今雖急治亦難免瘢痕矣宜服

防風瀉肝散

遠志肉人參桔梗細辛赤芍藥防風黃芩甘草 羚羊角(銼細未各等分)

右為細末每服錢半或二錢食遠沸湯調服

瀉肝湯(治實蟹睛服)

地骨皮玄參車前元明粉(各一錢)茺蔚子(二錢)大黃 知母(各一錢半)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食後服冰瑕翳症冰瑕翳似水清 瞳神在內見分明年月雖多當是此世人盡道一圓星內有妙人不曉爾看好 他看渺光滑清薄又無多陽看大兮陰看小金水滯氣最難醫點藥整年猶未好 若在風輸不掩瞳視有光明且休惱此症薄薄隱隱或片或點生於風輪之上 其色光白而甚薄如冰上之翳若在瞳神傍側或掩及瞳神者人雖不覺 目自昏眊大凡風輪有痕的點服不久不曾補得水清膏足及凝脂聚星等症 初發點服不曾去得盡絕並點片腦過多障跡不去得盡而金氣水液凝結者 皆為此症大抵治雖不能速去然新患者必用堅守確攻久而方退若滑澀深沉 及久患者雖極治亦難盡去矣宜服

開明丸(治遠年近日翳障昏盲寂無所見一切目疾)

羊肝(須用白羊者只用肝薄切瓦上焙乾了作末或只以肝煮爛研為丸庶可久留少則以蜜

右為細末煉蜜為丸如櫺子大每服三十丸白滾湯芠下日進三次 仍忌生姜糟酒炙熱物

琥珀煎(治眼生丁翳久治不瘥)

明硃砂(另研)貝齒(各五錢)琥珀(另研)龍腦(各二錢)半馬 牙硝(煉過者七錢半)

右同研極細膩如麵以水一盞別入蜜一兩攪和入有洧磁礶中重湯煮 以柳木枝煎取用一合已來即住以綿濾過於不津磁礶中盛之或銅器亦可 每取少許點之一方為細末點

陰陽翳症

一片如圓翳相連又一圈一虛兼一實兩兩貫相連名號陰陽翳心堅久始痊 此症黑睛上生二翳俱白色一中虛一中實兩翳連環如陰陽之圈 若白中略帶焦黃色或純白而光滑沉澀者皆不能去盡若有細細赤絲絆者 退尤遲大略此症非心堅耐久不能得其效也宜服

羌活退翳散

羌活五味子黃連當歸(酒洗)升麻(各二錢)龍膽草(酒洗) 黃柏(酒炒)甘草(炙)黃芩赤芍藥柴胡黃芪(各三錢) 防風(一錢五分)石膏(二錢五分)

右剉細末每服五錢水三盞煎至一半入酒少許微煎去滓臨臥熱服 忌言語

瑪瑙內傷症

一障薄而不厚偏斜略帶焦黃此翳最難除盡名為瑪瑙內傷膏損精傷之症 定知有耗神光若要除根淨絻必須術勝青囊此症薄而圓缺不等 其色昏白而帶焦黃或帶微紅但如瑪瑙之狀者是雖是生在輪上實是內傷肝膽 真氣精氣液損壞結成此翳最不能治盡或先有重病過後結成者 久久耐心醫治方可得減薄但要除盡必不能矣宜服

補肝丸

蒼朮(米泔水製)熟地黃(焙乾)蟬退車前子川芎當歸身連翹 夜明砂羌活龍膽草(酒洗)菊花(各等分)

右為細末米泔水煮豬肝搗爛入末為丸如桐子大每服五十丸薄荷湯送下

聚星障症

此症異他翳團圓不放開分明星數點怕熱眼多災四圍有瘀滯變出聚星來

此症黑睛上有細顆或白或微黃色但微黃者急而變重或連綴或圍聚或散漫 或齊起或先後逐漸相生初起者易治生定者退遲能大者有變 團聚生大而作一塊者有凝脂之變連輟四散傍風輪白際起變大而接連者 花翳白陷也若兼赤痕絆者退遲若星翳生於絲盡頭者不惟退遲亦且變重 此症大抵多病於痰火之患能保養者庶幾喪犯戒者變症生焉宜服

海藏地黃散(治大小男婦心肝壅熱目赤腫痛生赤翳或白膜遮睛 四邊敵漫者猶易治若暴遮黑睛者多失明宜速用此方亦治痘瘡入目)

大黃(煨)熟地黃玄參沙苑蒺藜防風精草黃連(酒洗炒) 白蒺藜(杵去刺)犀角(銼末)生地黃蟬退(去頭足)木賊草 甘草(減半)川羌活木通當歸身(各等分)

右為細末每服二錢用羊肝煮湯調下

垂簾障症

垂簾明逆障其障從上生蹉跎年月久混障始漫睛有犯遭瘀滯方纔變赤睛 數般相似症辨別要分明此症生於風輪從上邊而下不論厚薄 但在外色白者方是若紅赤乃變症非本病也有初起水膏不清而便成此症者 有起先色赤退後膏澀結為此症者因其自上而下如簾垂下故得其名 有症數般相似緩急不同治亦各異不可誤認又胬肉初生亦在風輪上起 但色如肉且棋厚不同一偃月侵睛俱風輪起乃氣輪膜內垂下白色而薄 與此在外有形者不同一赤膜下垂與瘀滯火實之急者不同 此症只是白障慢慢生下來而為混障者間有紅赤或微紅而巳因其觸犯 搏動其火方有變症其病從上而下本稱為順何以稱逆此指火而 言蓋火性本上炎今下垂是逆其道矣故稱曰逆焉宜服點

天麻退翳散(治昏暗失明)

白殭蠶(熱水泡去絲)姜汁(炒)當歸身(酒洗炒)防風石決明(醋煅) 白芷熟地黃(酒炒烘乾)黃芩(炒)木賊草枳殼麩(炒) 麥門冬(去心焙乾)羌活白蒺藜(杵去刺炒)川芎荊芥穗菊花蔓荊子 蟬退(去頭足)赤芍藥天麻(炒)密蒙花(各等分)

右為細末每服二三錢燈心湯調下眼紅加黃連酒洗炒

捲簾散(治新舊病根昏澀難開翳障遮睛或成胬肉連眼赤爛常多冷泪 或暴發赤眼腫痛)

蘆甘石(四兩擂碎)玄明粉(五錢入)黃連(內唇煮) 川黃連(七錢搥碎以水一大碗煮數沸濾出滓用)

右先將蘆甘石末入煬銅罐內開口紅令外有霞色為度次將黃連 玄明粉水中浸飛過候乾又入黃連五分水飛過再候乾次入銅青(一兩半) 白丁香(另研)乳香(另研)青鹽(另研)膽礬(另研) 鉛白霜(研各一字)膩粉(另研)硇砂(另研)白礬(半生半熟) 川黃連(研為細末各五錢)

右共研極細膩末同前藥再研勻每用少許點於眼翳處每日點二三次 宜久閉為妙

逆順障症

有障名逆順淚出且睛疼上下圍將至中間未掩睛若不乘時治遮滿失光明

此症色赤而障及絲縱棋上下兩邊往來若是色白不變者乃治後凝定 非本症生來如是治之亦不同若色浮嫩能大或微黃色者又非此症 乃花翳白陷也凡是風輪際處由白睛而來細不等週圍圈圓侵入黑睛上 障起昏澀者即此症必有瘀滯在內蓋滯於左則從左而來右則從右而來絡皆有所滯則四圍而來睥雖不赤腫珠雖不障疼亦有瘀滯在內 不可以為輕視若傷於膏水者則有翳嫩白大而變為花翳白陷若燥澀甚者 則下起一片變為黃膜上衝之病若頭疼珠痛長急其症又重而急矣宜服

羚羊角飲子

羚羊角(銼末)犀角(銼末)防風桔梗茺蔚子玄參知母大黃(炮) 草決明甘草(減半)黃芩(炒)車前(各等分)右剉劑白水二鍾 煎至八分去滓食後溫服

混睛障症

混障卻分紅白有餘不足之災紅速白遲皆退久而點服方開紅畏紫筋爬定 白嫌光滑如苔帶此兩般症候必然難退易來此症謂漫珠皆一色之障 世之患者最多有赤白二症赤者嫌其多赤脈,白者畏其光滑若遇此症 必食發物或用藥發起轉覺昏腫紅赤再用點服俞矣宜服

地黃散

生地黃當歸熟地黃(焙乾)大黃(各七錢)精草黃連(酒炒) 白蒺藜(炒去刺)木通烏犀角(銼細末)玄參木賊草羌活(炙) 甘草(各五錢)右為細末每服二錢煮豬肝或羊肝汁食遠調下

七寶膏

梅花片(研細三錢)珍珠(研細)水晶(研)飛貝齒(研飛各一兩) 石決明(洗淨研飛)琥珀末(各七錢)空青(研飛)瑪瑙(研飛各五錢)

右為一處用水五升入砂鍋內煎至一升再加淨川蜜一兩復煎至一半為膏 後入冰片末攪勻候退七日火氣每日臨睡點之早晨不宜點

肉攀睛症

肉之病肺實肝虛其胬如肉或赤如朱經絡瘀滯氣血難舒嗜燥恣慾 暴者多之先生上匝後障神珠必須峻伐久治方除此症多起氣輪有脹如肉 或如黃油至後漸漸厚而長積赤瘀胬起如肉故曰肉殳性燥暴悖 恣嗜辛熱之人患此者多久則漫珠積肉視亦不見治宜峻伐 久則自愈積而無瘀之症甚惡及珠尚露皆不必用鉤割之治宜服點

還睛散(並治眼生翳膜昏澀泪出瘀血胬肉攀睛)

龍膽草(酒洗炒)川芎甘草草決明川花椒(去目炒)菊花木賊 石決明野麻子荊芥茯苓楮實子白蒺藜(杵去刺各等分)

共為細末每服二錢食後茶清調下日進三服忌一切雞魚厚味及蕎麥麵等物

吹霞散(專點胬肉攀睛星翳外障)白丁香(一錢)白芨白牽牛(各三錢)

右研細膩無聲放舌上試過無滓方收貯每日點三次重者不出一月全愈 輕者朝點暮好

定心丸

石菖蒲枹杞子家菊花(各五錢)麥門冬(去心烘乾一兩) 遠志肉(二錢五分)明辰砂(研細二錢另入)右為細末煉蜜為丸如桐子大 每三十丸食後白滾湯送下

雞冠蜆肉症

蜆肉與雞冠形容總一般多生於睥眥後及氣輪間禍由火上燥瘀滯血行 難久則漫𥅲結無光漸漸添此二症謂形色相類經絡相同治亦同法 故總而言之非二病之同生也其狀色紫如肉形類雞冠蜆肉者即是 多生睥眥之間後害及氣輪而盡掩於目治者須宜早割不然恐病久徒費藥力 即欲割亦無益矣蓋目大眥內有一塊紅肉如雞冠蜆肉之狀此乃心經血部之英華 不可悞認割之若悞割輕則損目重則喪命矣慎之慎之宜服

涼膈清脾飲(治脾經蘊熱凝聚而成其患眼胞內生如菌頭蜆肉 根小頭漸長垂出甚者眼翻流泪亦致昏蒙)

荊芥穗石膏防風赤芍藥生地黃黃芩連翹山梔仁蘇薄荷 甘草(減半餘各等分)

右剉劑白水二鍾燈心三十段煎至八分去滓食遠熱服

翠雲錠(治眼胞內生菌毒用左手大指甲佃於患根右手以披針尖頭齊根切下 血出不妨隨用此錠磨濃塗之其血自止)

銅綠(一錢研末)杭粉(五錢)輕粉(一分)

右研極細末用黃連一錢同川米百粒水一盃煎一半再熬折去二分和藥作 錠陰乾臨用清水磨擛兼治爛弦風或暴赤腫痛者箍搽更妙

魚子石榴症

魚子石榴之症世人罕見斯災魚子一宗而起石榴四角而來俱是脾肺積毒 必須⿰兼刂割方開此二症經絡治法相同總而言之亦非二病同生 魚子障非聚星之比又非玉粒之患此其狀一片外面纍顆聚萃而生或淡紅 或淡白色狀如榴子綻露於房其病紅肉顆或四或六或八四角生來障滿睛𥅲 視亦不見以上二症俱是血部瘀實之病目疾之惡症治須用割 割後見三光者方可若瞑黑者必瞳神有損不必治之如畏⿰兼刂割者以散服點之

抽風湯

防風元明粉柴胡大黃黃芩車前子桔梗細辛(各等分)右剉劑 白水二鍾煎至一鍾去滓食後溫服

化積散白丁香(五粒)淨朴硝(少許)硇砂(一分)冰片(少許)右研極細膩 無聲者點之

審視瑤函卷四

運氣原證

按內經運氣目眥瘍有二一日熱經云少陰司天之政三之氣大火行 寒氣時至民病目赤眥瘍治以寒劑是也二日燥經云歲金太過 民病目赤眥瘍又云陽明司天燥淫所勝民病目赤眥瘍治以溫劑是也

目瘍

內經曰諸痛癢瘡瘍皆屬心火火鬱內發致有斯疾蓋心主乎血而血熱生風 鬱甚則遞相傳襲故火能生土血注陽明主肌肉風熱與血熱相摶發見皮膚 其名不一有黃濃而白者土生金母歸子也始生微癢而熱輕 腫痛爛為熱極血凝化水氣滯成膿甚至寒槷作而飲食減尤為慮宜宣泄風毒 涼心經解胃熱按目瘡疣皆因君火司令燥火熱邪所致宜溫宜涼 隨症施治可也

實熱生瘡症

實熱生瘡症瘡生各有經泪如湯樣注澀急且羞明睥家燥唇邊亦土形 肺腦形於鼻週身旺六經耳熱尤腎燥滿面六陽蒸三焦炎項上下部六陰乘 失治應須變援睛目欠明

此症謂目病生瘡之故輕重不等痛癢不同重則有堆積高厚紫血膿爛而腥臭者 乃氣血不和火實之邪血分之熱尤重如瘀滯之症膏混水濁 每每流於睥眥成瘡瘀血散而瘡自除勤勞濕熱之人每患睥眥成瘡 別無痛腫症者亦輕而無妨若火盛瘡生惟重滯腫痛者又當急治 恐濁氣沿於目內而病及於珠若先目病後生瘡必是熱沿他症凡見瘡生 當驗部分以別內因何源而來因其輕重而治之宜服

加減四物湯

生地黃苦參蘇薄荷川芎黍粘子連翹天花粉防風赤芍藥當歸 荊芥穗(各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分食後服

芎歸湯

川芎當歸赤芍藥防風羌活(各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓頻洗則血活風亦去矣

搽藥方(治眼皮外滿瞼生瘡潰爛疼痛)

血竭乳香沒藥輕粉陀僧(各等分)

右研為細末厭之瘡處

又方(治眼胞上下或瞼生瘡破流黃水蔭開者)

青黛(一錢二分)黃柏末潮腦輕粉(各一錢)松香(一錢半)

右為細末用舊青布捲藥在內蔴油濕透燒灰俟油灰滴於茶鍾內蘸搽

椒瘡症

血滯脾家火胞上起熱瘡泪多並赤腫沙擦最難當或疼兼又癢甚不便開張 可惡愚頑者全憑出血良目睛惟仗血血損目無光輕時須善逐重開過則傷 胞間紅瘰瘰風熱是椒瘡此症生於睥內紅而堅者是有則沙擦難開多泪而痛 人皆稱粟瘡矣夫粟瘡亦生在睥但色黃軟而易易散此是堅而難散者 俗皆以龍鬚燈心等物出血取效殊不知目以血為榮血損而光華有衰弱之患 輕者只宜善治至於瘰瘰連片疙瘩高低不平及血瘀滯者不得已而導之 中病即止不可太過則血損恐傷真水難養神膏大概用平熨之法退而復來 乃內有瘀滯方可量病漸導若初治不可輕為開導過治恐有損也不如謹始為妙 宜服

歸芍紅花散(治眼胞腫硬內生疙瘩)

當歸大黃梔子仁黃芩紅花(以上俱酒洗微炒)赤芍藥甘草白芷 防風生地黃連翹(各等分)

右為末每服三錢食遠白水煎服

粟瘡症

脾經多濕熱氣滯血行遲粟瘡胞內起粒粒似金珠似膿膿不出沙擦痛無時 睥急開張澀須防病變之病來如軟急散亦不多時此症生於兩睥之內 細顆黃而軟者是今人皆稱椒瘡為粟瘡者矣夫椒瘡紅而堅有則硬睛沙澀不便 未至於急若粟瘡一見目疼頭痛者必有變症粟瘡是濕熱鬱於土分極重 但椒瘡以風熱為重二症雖皆生于睥內屬於血分椒瘡紅堅易散 粟瘡黃軟不易散故治亦不同豈可概論哉宜服

除風清脾飲

廣陳皮連翹防風知元明粉黃芩玄參黃連荊芥穗大黃桔梗 生地(各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食遠服

目疣

此症或眼皮上下生出一小核是也乃脾胃痰氣所致上瞼屬脾經下瞼屬胃經 若結成小核紅而自破不藥而愈若堅白不破久則如盃如拳而成瘤矣 若初起小核時即先用細艾如粟米壯放患上令患目者臥榻緊閉目 以隔蒜片炙三四壯外將膏藥貼之又用紫背天葵子連葉二兩煮酒酻一壼半 皂角子二三粒泡熱研細飲酒時搽疣上自消

睥生痰核症

凡是睥生痰核痰火結滯所成皮外覺腫如豆睥內堅實有形或有不治自愈 或有壅結為癭甚則流膿出血治之各不同名此火土之燥毋向外求情 若能知劫治頃刻便清平此症乃睥外皮內生顆如豆堅而不疼火重於痰者 其色紅紫乃痰因火滯而結此生於上睥者多屢有不治自愈 有恣辛辣熱毒酒色斵喪之人久而變為癭漏重疾者治亦不同若初起知劫治之法

則頃刻而平復伏宜服

防風散結湯

玄參(一錢)前胡赤芍藥黃芩桔梗防風土貝母蒼朮白芷陳皮 天花粉(各八分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食後熱服

清胃湯(治眼胞紅硬此陽明經積熱平昔飲酒過多 而好食辛辣炙之味所致也)

山梔仁(炒黑)枳殼蘇子(各六分)石膏川黃連(炒)陳皮連翹 歸尾荊芥穗黃芩防風(各八分)甘草(生三分)

右剉劑白水二鍾煎至一鍾去滓熱服

木疳症

木疳十有九風輪碧綠青藍似豆形如是昏沉應不痛若然泪澀目多疼 莫教變症侵眸子不散瞳神便破睛此症生於風輪者多其色藍綠青碧 有虛實二症虛者大而昏花實者小而痛澀非比蟹睛因破而出乃自然生出者 大小不一亦有漸變成尖長也宜服

羚羊角飲子

羚羊角(銼細末)細辛大黃知母五味子芒硝(各一兩)防風(二兩)

右剉劑以上六味各一錢防風二錢白水二鍾煎至八分去滓食遠服 為末每服五錢調服亦可平肝清火湯(治黑睛脹大虛者服)車前子 連翹(各一錢)枹杞子柴胡夏枯草白芍生地黃當歸(各錢半)

右為一劑白水二鍾煎至八分去滓溫服

火疳症

火疳生如紅豆形熱毒應知患不輕兩眥目家猶可緩氣輪犯剋急難停 重則破湶成血漏輕時亦有十分疼清涼調治無疑惑免致終身目不明

此症生於睥眥氣輪也在氣輪為害尤急蓋火之實邪今在金部火剋金 鬼賊相侵故害最急初起如粟瘡榴子一顆小而圓或帶橫長而圓狀如豆 次後漸大痛者多不痛者少不可悞認為輪上一顆如赤豆症因瘀積在外 易消之此則從內而生也宜服

洗心散

大黃赤芍藥桔梗玄參黃連荊芥穗知母防風黃芩當歸尾 (各等分)

右為細末每服三錢食後茶清調下土疳症土疳之病俗號偷鍼脾家燥熱 瘀滯難行微則自然消散甚則出血流膿若風熱乘虛而入則腦脹痛而眸子俱紅 有為漏之患有吊敗之凶此症謂睥上生毒也俗號為偷鍼有一目生而傳兩目者 有止生一目者有微邪不出膿血而愈者有犯觸辛熱燥膩風沙烟火 為漏為吊敗者有竅未實因風乘虛而入頭腦俱腫目亦赤痛者所病不一 因其病而治之宜服敷

清脾散

薄荷葉升麻甘草(減半)山梔仁(炒)赤芍藥枳殼黃芩廣陳皮 藿香葉石膏防風(各等分)

右為細末每服二錢五分白水煎服

敷藥方

生南星(三錢研末)生地黃(五錢)

右共搗爛為膏貼太陽穴其腫即消矣

金疳症

金疳起如玉粒睥生必礙睛疼沙擦澀緊翳障生若在氣輪目病珠痛淚流不爽 陽分最苦氣升時交陰降略清寧目小澀而堅硬此症初起與玉粒相似 至大方變出禍患生於睥內必礙珠澀痛以生障翳生於氣輪者 則有珠痛泪流之苦子後午前陽分氣升之時病尤甚午後時入陰分則病略清寧 久而失治違戒反觸有變漏之患矣宜服

瀉肺湯

桑白皮黃芩地骨知母麥門冬(去心)桔梗(各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食後服

水疳症

水疳眼忽一珠生或在胞中或在睛或是痛如鍼樣刺連眶帶腦赤烘疼 或然不疼形多大不散睛瞳便漏睛此症生於睥眥氣輪之間者多若在風輪 目必破損有虛實大小二症實者小而痛甚虛者大而痛緩狀如黑豆 亦有橫長而圓者與木疳相似但部分稍異色亦不同黑者屬水 青綠碧藍者屬木久而失治變為漏頭風人每有此患風屬木 肝部何以病反屬水蓋風行水動理之自然頭風病目每傷瞳神瞳神之精膏 被風氣攻鬱久則火勝其精液為火擊散故隨其所傷之絡滯結為疳也 疳因火滯火兼水化水因邪勝不為之清潤而反為之濕熱相搏變為漏伏 故水疳屬腎與膽也宜服

蠲毒飲

防風(一錢)赤芍藥川芎連翹甘草牛蒡子(炒研各八分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓溫服此乃治實症小而痛甚者服 若治虛症大而痛緩者減去防風連翹牛蒡子以四物治之加熟地黃 當歸身各八分煎服

漏睛

按此症由眥頭結聚生瘡流出膿汁或如涎水粘睛上下不痛仍無翳膜 此因心氣不寧乃小腸邪熱逆行之故并風熱停留在瞼中膿水或出於瘡口 或在大小眥孔竅出者多流出不止是也歌曰原因風熱眼中停凝結如膿似淚傾 驅毒除風無別病黃連膏子點雙睛

大眥漏症

大眥漏兮真火毒時流血水脹而疼初起未損終須損腎要盈兮心要清

此症大眥之間生一漏時流血而色紫暈病在心部火之實毒故要補腎以瀉心也 宜服

燥濕湯

川黃連(炒一錢)蒼朮(泔水製)白朮(土炒)陳皮(各八分)白茯苓 半夏枳殼梔仁(炒黑各七分)細甘草(三分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓熱服

五花丸(治漏睛膿出目停風熱在胞中結聚膿汁和泪相雜常流涎水 久而不治至烏珠墜落)

金沸草(二兩)砂仁(炒)川椒皮(各七錢)甘草(炙四錢)白菊花 黃蘗(酒製)枹杞子(各一兩半)巴戟(八錢)

右為細末煉蜜為丸如桐子大每服二十丸空心或鹽湯或溫酒送下

小眥漏症

相火經行小眥傷不時流血脹難當休教血少神膏損致使終身不見光

此症小眥之間生一漏時流血水其色鮮紅是病由心絡而來下焦火棋行之疾 當於腎中補而抑之宜服

瀉濕湯

車前子黃芩木通陳皮(各一錢)淡竹葉(二十片)茯苓枳殼 梔仁(炒黑)荊芥穗蒼朮(各八分)甘草(三分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓熱服

白薇丸

白薇(五錢)石榴皮防風白蒺藜(杵去刺)羌活(各三錢)

右為細末米粉糊為丸如桐子大每服二十丸白滾湯送下

益陰腎氣丸(見卷二加羌活防風以補肝腎不足)

陰漏症

陰漏黃昏青黑水或然腥臭不堪聞幽陰隱處升陽火治用清溫莫禱神

此症不論何部生漏但漏從黃昏時並天曉則痛脹而流清黑水也日間病尤稍可 非若他症之長流乃幽陰中有伏隱之火隨氣升降來故夜間陰分而病重 治當以溫而清之宜服

黃芪湯(淢眼膿漏不止)

黃芪麥門冬(去心)白茯苓防風人蔘地骨皮漏蘆知母 遠志(去心)熟地黃(各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓熱服

陽漏症

陽漏陽升黃赤流水腥目脹痛堪憂也知金火為災害溫補清涼弗外求

此症不論何部分生漏但日間流水色黃赤者非若他症漏液長流病在陽部 隨其氣而來治當補正氣而清涼其燥濕以上二症專言其有時而發有時而止 若長時流者各有正名彼此不同宜服

保光散

龍膽草(酒炒)白芷白芍藥防風牛蒡子(炒研)黃芩山梔仁(炒) 川芎生地黃大黃(炒減半)當歸身羌活荊芥穗甘草(減半餘各等分) 右為細末每服四錢白水煎食後服或剉劑煎服亦可

補漏生肌散(以上諸症皆可治之)

枯礬輕粉血竭乳香(各等分)

右共研極細膩對漏處吹點外用鹽花明礬少許煎水洗之

小牛黃丸(治一切眼漏及諸惡毒瘡等漏皆可治之大有神效)

牛黃珍珠硃砂(要透明者)母丁香乳香(去油)沒藥(去油) 沉香(銼末)明雄黃(要透明者佳)人參(各一錢)琥珀(八分) 要真麝香(三分)滴乳石(一錢半真者)白芷歸尾(各二錢半)

右各製為細末老米飯為九如粟米大每服一分空心并臨睡各一服 用淡淡土茯苓湯送下此丸以牛黃硃砂雄黃解其毒以珍珠琥珀滴乳生其肌 以乳香沒藥解毒生肌兼之止痛以麝香沉香丁香通竅更引諸藥入於毒所 血凝氣滯始結成毒故以當歸尾消其血之凝白芷稍散其氣之滯 又以人參扶其正氣所謂正人進而邪人退伏如此為治厥疾寧有弗瘳者哉

脾病

按脾喜燥惡濕若內多濕熱外傷風邪津液耗澀膏血枯乾或內急外弛 以致生諸病陽虛則為倒睫等症陰虛則為散大等症大要濕熱所侵者 以和解為要陰陽偏勝者滋榮調衛為先

倒睫拳毛症

倒睫拳毛症皆緣酒色沉風霜皆不避弦緊外皮鬆致令毛倒入掃翳漸侵瞳 既成難用藥夾敷少安寧調理如少缺必定失光明

此症皆由目病妄稱火眼不以為事或酒或慾或風霜勞苦全不禁忌致受風邪 皮鬆弦緊毛漸倒睫未免淚出頻頻拭擦不巳便自羞明故毛漸侵睛 掃成雲翳以藥治最難不得巳用法夾之如夾定以敷藥為主俟夾將落 即敷其痕可保

不然依然復舊其功費矣宜服敷

石膏羌活散(治久痛患目不覩光明遠年近日內外氣障風熱上攻昏暗 拳毛倒睫之症)

蒼朮(米泔浸炒)羌活密蒙花白芷石膏(覩)麻子木賊草藁本 黃連(酒製)細辛家菊花荊芥川芎甘草(各等分)右為細末每服二錢 食後臨睡蜜湯或清茶調服

流氣飲(治兩目怕日羞明眵泪癮澀難開睛赤疼痛或生翳障眼稜緊急 以致倒睫拳毛眼弦赤爛等症)

荊芥山梔牛蒡子蔓荊子細辛防風白蒺藜木賊草玄參人參 真川芎(各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食後服

緊皮膏

石燕(一對煅末)石榴皮五倍子(各三錢)黃連明礬(各一錢) 刮銅綠(五分)真阿膠魚膠水膠(各三錢)以上除膠六味共為末用水三五碗 入大銅杓內文火煎熬以槐柳枝不住手攪為濃糊將成膏方入冰麝各三分 研細攪勻用磁器內收貯將新筆塗上下眼皮每日塗三五次乾而復塗 毛自出矣涼天可行此法三日見效輕者三十日全出重者五十日向外矣

五灰膏

蕎麥(燒灰一升淋水)石灰(風化者佳二兩) 青桑柴(燒灰一升各淋水一碗同風化灰共熬乾為末聽用)白砒(三錢煅研末) 白明礬(一兩煅烟盡為度研末)右共研一處水十碗熬末至一碗 方入風化石灰攪勻用新筆掃眼弦睫上數次毛即落勿入眼內

起睫膏

木鱉子(去殼一錢)自然銅(製五分)石搗爛為條子㗜鼻又以石燕末 入片腦少許研水調敷眼弦上

(東垣云眼生倒睫拳毛而兩目緊急皮縮之所致也蓋內伏熱攻陰氣外行 當去其內熱并火邪眼皮緩則眼毛立出翳膜立退用手攀出內瞼向外 速以三稜鍼出熱血以左手指甲迎右鍼鋒立愈山居方云眼毛倒睫拔去拳毛 用風子血點數次即愈)(按倒睫之症係脾肺肝絡凝滯不能相生 以致眼皮寬縱使毛內刺令目不爽病目者未免不頻頻揩拭裏治未得除根 不得巳必用夾治毛向外生方妥然今人豈無房慾勞冗調攝失宜等情 眼內必生翳障瘀胬紅筋眼弦上下赤爛羞澀眵泪等症依次點服施治 再無不愈者也)

夾眼法

用老脆薄筆管竹破開做夾寸許將當歸汁浸一週時候再用龜板一箇開了 連皮裏之煮夾皮爛取出陰乾以麝香拌之夾眼則靈易好 夾時先翻轉上瞼看過倘有瘀滯即導平血盡方可行夾然夾不可高大 只在重弦仔細看定睫毛毫無倒入者方著力扯緊其夾外之肉 用小艾圓灸三壯不可多灸恐潰伏乾夾脫下用光粉調香油逐早搽抹痕處 久則肉色如舊

皮急緊小症

皮急緊小膏血損了不舒視瞻亦渺

此症謂目皮緊急縮小之患若不曾治而漸自縮小者乃膏血津液澀耗縮急之故若治急而小者治之之故患者多因皮寬倒睫或只夾外皮 失於內治則旋復復倒復夾遂致精液損而不舒皮肉壞而血不足目故急小 有不當割而頻數開導又不能滋其內以致液耗而急小者凡因治而損者 若不乘時滋返則絡定氣滯雖治不復愈宜服

神效黃芪湯(治兩目緊急縮小羞明畏日或癮澀難開或視物無力睛痛昏花 手不得近或目少睛光或目中熱如火服五六次神效)

蔓荊子(八分)黃芪(一錢)人參甘草(灸)白芍藥(各一錢) 陳皮(五分)右剉劑白水二鍾煎至八分去滓再煎臨睡溫服如小便淋澀 加澤瀉五分如有大熱症加黃蘗七分酒炒四次如麻木不仁雖有熱不用黃蘗 再加黃芪五分如眼緊小去芍藥忌酒醋濕麵大料物葱蒜韮及食生冷硬物

東垣撥雲湯(戊申六月徐總管患眼疾於上眼皮下出黑白翳二顆癮澀難開 兩目緊縮而不疼痛兩手寸細緊按之洪大無力 知足太陽膀胱為命門相火煎熬逆行作業水翳及寒膜遮睛與撥雲湯一服神效 外症呵久善悲健忘噴嚏時自泪下面赤而白能食不便小便短數而少 氣上而喘)

黃芪(蜜炙)柴胡(各七分)細辛葉乾葛根川芎(各五分)藁本 當歸身荊芥穗知母升麻(各一錢)甘草梢(三分)川羌活 黃蘗(鹽水炒)防風(各一錢五分)-右剉劑白水二鍾生薑三片 煎至八分去滓再煎食後溫服

睥翻粘瞼症

睥翻粘瞼血瘀脾經睥翻皮縮風熱所承有自病而轉有攀翻而成若不調治 變症來生此症乃睥反轉帖在外瞼之上如舌舐司之狀乃氣滯血壅於內 皮急牽吊於外故不能復轉有自病壅翻而轉有因翻睥看病風熱摶滯 不能復返而轉大抵多風濕之滯故風疾人患者多治亦難愈非風者則易治 用⿰兼刂割之法導之宜服

排風散

桔梗明天麻防風(各五錢)五味子(焙乾)乾蠍(去釣焙乾) 烏風蛇(焙乾)細辛赤芍藥(各一兩)右為細末每服錢半食遠米飲調下

龍膽丸(治兩睥粘瞼眼皮赤爛成瘡疾)苦參龍膽草牛旁子(炒各等分)

右為細末煉蜜為丸如桐子大每服二十丸食後米飲送下

睥輪振跳症

睥輪振跳豈是純風氣不和順血亦欠隆牽拽振驚心不覺要知平病覓良工

此症謂目睥不待人之開合而自率拽振跳也乃氣分之病屬肝脾二經絡之患 人皆呼為風殊不知血虛而氣不和順非純風也若赤爛及頭風病者 方是邪風之故久而不治為牽吊甚則為敗壞之病也宜服

當歸活血飲

蒼朮(製)當歸身川芎蘇薄荷黃芪熟地黃防風川羌活甘草(減半) 白芍藥(各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食後服

驅風散熱飲子(見卷三)

睥虛如毬症

兩睥浮泛其狀如毬微有濕熱重則淚流非干赤腫清熱是求

此症謂目睥浮腫如毬而虛起也目上無別病久則始有赤絲亂之患火甚重 皮或紅目不痛濕痰與火夾搏者則有淚有赤爛之疾乃火在氣分之虛症 不可悞認為腫脹如㮎血分之實病以兩手掌擦熱拭之少平頃復如故 可見其血不足而虛火壅於氣也宜服洗

調脾清毒飲

天花粉連翹荊芥穗甘草黍粘子桔梗白茯苓白朮蘇薄荷防風 廣陳皮(各等分)右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食前溫服

廣大重明湯(見卷三)

姙娠按胎前產後多因氣血失和以致燥火上攻陰陽澀滯或風邪乘虛 邪火侵淫七情抑鬱六氣引邪不必拘泥其翳膜紅痛胎前惟用安胎清火 產後惟用養榮散鬱二症須分有餘不足在氣分者宜調之散之 在血分者宜補之行之自無變症矣

兼胎症

婦人有孕號兼胎都是三陽否塞來只得有餘無不足要分血氣兩家災

此症專言婦人有孕而目病也其病多有餘要分在血在氣分之不同 在氣分則有如旋螺泛起瞳神散大等症在血分則有如瘀血凝脂等症蓋其否隔 陰陽澀滯與常人病眼不同為病每多危急人不知慮屢見臨重而措手不及 內伐又恐傷胎洩氣不伐又源不清事在兩難善用內護外刦之治則百發百中矣 如治胎前目病不厭疎利但避硝黃等峻藥破血及泄小腸之劑勿用經云 有故無殞亦無殞也或以白朮黃芩固胎之藥監制之藥佐之則無礙矣宜服

保胎清火湯

黃芩(一錢二分)砂仁荊芥穗當歸身白芍連翹生地黃 廣陳皮(各一錢)川芎(八分)甘草(三分)右剉劑白水二鍾煎至八分 去滓食後溫服

簡易知母飲(治姙娠心脾壅熱目赤咽膈渴苦煩悶多驚)

赤茯苓黃芩麥冬肉知母桑白皮黃芪細甘草(各等分)右剉劑 白水二鍾煎熱去滓再入竹瀝一小鍾碗內沖服

天門冬飲子(治蘊熱忽然兩目失明內熱煩燥一應熱症)

羌活白茯苓人參(各八分)天門冬(去心)知母(鹽水製) 茺蔚子(各一錢二分)防風五味子(各五分)右剉劑白水二鍾煎至八分 去滓熱服

芎蘇散(治孕婦外感風寒渾身壯熱眼花頭昏如旋此蓋為寒剋於脾胃 傷於榮衛或露背當風取涼致令眼疼頭痛憎寒發熱甚至心胸煩悶 大抵胎前二命所系不可輕易妄投湯劑感冒之初止宜芎蘇表甚邪氣其病自愈)

紫蘇川芎麥冬肉(去心)白朮陳皮乾薑(炒黑)白芍藥(各一兩) 甘草(五錢)右為末每服五錢姜三片葱頭三段水煎溫服

消風散(治孕婦頭旋目昏視物不見顋項腫核蓋因胎氣有傷熱毒上攻 太陽沉痛嘔吐背項拘急致令眼昏生花若加痰壅危在片刻急宜服之)

石膏防風甘菊花羌活川芎荊芥羚羊角當歸白芷甘草大豆 黃卷(炒各等分)右為細末每服三錢細茶調食後服

天冬飲子(治孕婦將臨月兩目忽然不明燈火不見頭痛目昏顋項腫滿 不能轉頸此症為懷孕多居煖閣或烘火過熱衣被臥褥伏熱在內 或服補藥及熱物太過肝臟壅極致令胎熱)

天門冬知母茺蔚子防風遼五味茯苓熟地黃羌活荊芥穗川芎 白芍藥當歸右等分剉劑生姜三片白水二鍾食後服

為產症

為產血不足肝虛多損目莫勞瞻莫悲哭流泪昏沉內不睦竅虛引入風邪來 爛濕赤垢久成篤或食燥膩五辛多或有濕痰與勞碌幾般能致外生災 早治免教多反覆

此症專言為產後而目病也蓋產則百皆動氣血俱傷大虛而不足 故邪得以易乘肝部發生之氣甚弱血少而膽失滋養精汁少則目中精膏氣液 皆失化源所以目病者多然輕重內外不同有勞瞻竭思悲傷哭泣而為無時 冷熱淚流內障昏渺等症有竅不密引入風邪為濕爛頭風者有因虛濕熱 濕氣歸腦而為內障諸病者有因虛勞碌及恣辛咰熱患熱病而傷目血為外障者 皆內不足所致若知愛護者疾微而不變不知愛養反縱斵喪則變症不一 大抵產後病宜早治莫待其久久則氣血定而病深入治亦不易 其外症之顯而易知者人皆知害而早治其內症之害隱緩而人不知慮屢遭其患 而悔亦遲矣若治產後無有餘之血須護肝氣不可輕用薄肝之劑 當以四物湯養血之劑為主藥也

熟地黃湯(治婦人產後眼昏頭暉虛渴口乾氣少腳弱)

熟地黃(酒洗晒乾八錢)糯米(一撮)人參(一錢) 麥門冬(去心一錢五分)甘草(炙五分)花粉(三錢)右剉劑水二鍾 薑一片棗二枚去核煎至八分去滓溫服

四物補肝散(治婦人產後午後至夜昏花不明)

熟地黃(焙乾二兩)香附子(酒製)川芎白芍(酒洗炒) 當歸身(酒洗炒)夏枯草(各八錢)甘草(四分)右共為細末每服二三錢 食後滾白湯送下

右方以熟地黃補血當歸養血為君夏枯草入厥陰補養血為臣甘草益元氣 補脾胃白芍補脾和血為佐川芎助清陽之氣上升香附理血氣散鬱為使耳

四製香附丸(治婦人產後崩漏亡血過多致睛珠疼痛經水不調等症)

香附子(杵去皮毛淨子兩分作四分酒醋童便鹽水煮晒炒)黃蘗(酒炒) 熟地黃(各一兩酒水煮爛搗膏)澤蘭葉(淨葉)川芎(酒洗炒) 白芍藥(酒洗炒)當歸(炒各兩半)益母草(四兩勿犯鐵器)除地黃膏另入 餘共為細末鋪地一宿去其火性煉蜜為丸如梧桐子大每服二三錢 空心滾白湯送下或食遠亦可

右方以四製香附為君益血氣之藥也熟地川芎當歸白朮為臣 補血養血和血之藥也黃蘗為佐補腎滋陰之藥也澤蘭葉益母草為使 療產後百病行血逐積血生新血之藥也

痘疹

痘疹害眼多因胎毒或前或後積熱蘊深或餘毒攻侵自臟達外 致成星翳膜朦宜分虛實但以活血解毒而巳活血不致於熱解毒不致於涼 俟靨後治之雖有目翳切不可用點藥只宜活血解毒俟五臟平和翳當自去 若悞點藥則非徒無益而反害之即用丸散須小劑調服如眼無光 過百日後血氣完復則目自明矣海藏云東垣先生治㿀後風熱毒翳膜氣障遮睛 以瀉青丸治之大效初覺易治保命集云非㿀後翳膜亦能治之 瀉青丸減大黃一半用之

濁害清和症

濁害清和重輕非一有病於末有久閉而不開有腫痛而赤爛 有積熱而內症昏矇或乘虛而沖風泪濕有陰邪結星而為翳有陽邪爍膏而成疾 當因症而詳源毋偏泥而拗執

此症專指痘疹以致目疾之謂夫痘疹為毒最重自稟受以來蘊積惡毒深久之故 若痘疹發則諸經百清純太和之氣皆被攪擾正氣大虛則邪乘虛而入 各因其犯而為病目竅于肝膽肝膽乃清淨之府邪正理不並立今受濁邪薰灼 失發生長養之源故病亦易侵皆由乎人不能救而且害之之故也 或於病中食物發之太過懷藏大煖悞投熱藥多食甘酸而致病者 或於病後之虛弱未復恣食辛辣燥膩竭視勞瞻炙衣烘火 沖冒風沙烟障而玫病者有為昏矇流泪成內障者有為赤爛星障成外症者 有餘邪蘊積蒸燥肝膽熱鬱之極清氣受傷延及瞳神 而成凝脂黃膜花翳蟹睛等症之重而目⿰米厭凸者 有餘邪流為赤絲羞明微星薄翳等症之輕而自消者輕重深淺各隨人之所受 所患亦不一業斯道者宜致思明辨以免不用刃而殺人取罪冥冥 禍延子孫之報當細驗其症審其經而投治之不可執泥概治恐有激變之禍 蓋痘疹之後正氣虛而血邪得易乘非常人可比大凡痘症目疾 惟瞳神未損亦有可治之理但宜蚤治則易退而無變亂之患遲則氣血凝定 雖無變亂其退亦甚犀矣宜服

穀精草湯

穀精草(六分)白芍荊芥穗玄參牛蒡子連翹草決明菊花 龍膽草(各五分)桔梗(三分)右剉劑白水二鍾燈心十段煎至六分去滓 不拘時服

退翳散(治內外翳障或瘡疹後餘毒不散)

真蛤粉(另研)穀精草(生研為末各一兩)右研勻每服二錢 用豬肝三指大一片批開摻藥在上捲定再用麻線扎之濃米泔水一碗 煮肝熟為度取出放冷食後臨睡細嚼卻用原汁送下忌一切毒物 如齋素用白柿同煎令乾去藥食柿

(孫盈重云凡痘瘡不可食雞鴨子必生翳膜錢季華之女年數歲 痘瘡後兩目皆生翳只服此藥各退白膜三重瞳子方瞭然也)

望月丸(治痘入眼致生翳膜)

望月砂(四兩焙乾)石決明(醋煅)防風白芍穀精草草決明 木賊(各一兩)當歸(五錢)右共為細末煉蜜為丸小兒量其大小或用一錢 或五分一丸荊芥湯化下

疎風湯(治痘後患眼其珠不紅眼皮弦生一小顆數日有膿俗謂狗翳 發後又發甚至眼毛上發一白泃服此)

荊芥穗蟬退桔梗歸尾甘草梢(各五分)防風 白芷(各四分)石膏(煅一錢二分)白芍藥(七分)茯苓連翹 蒼朮(泔水製各六分)共為劑葱白一段大米一撮白水二鍾煎至七分去滓 食後熱服

通竅散(治痘後眼生星翳)

辰砂(三錢)珍珠琥珀(各二錢)麝香(一錢)瑪瑙(一錢五分) 冰片(五分)右研如細粉若翳在右目吹左耳翳在左目吹右耳若兩目有翳 即吹兩耳蓋以吹耳能通心肺二竅之故也

胎兔丸(治小兒痘後餘毒攻致一目或兩目黑珠凸出翳膜瞞睛紅赤腫痛 眵淚交作服此獲效)

胎兔(去毛洗淨用陰陽瓦焙乾為末每用一兩二錢)蔓荊子(去膜晒乾為末) 菊花

(去梗葉晒乾為末各加一兩)右末共為一處煉真川蜜為丸量孩童大小 不拘錢分俱白滾湯化下

愚按兔禮記謂之明視言其目不瞬而瞭然也且得金氣之全性寒而解胎中熱毒 能瀉肝熱蓋肝開竅於目熱甚則昏矇生翳熱極則珠脹突出 今痘後生翳睛珠凸出皆胎毒盛極之所致也方用胎兔為君者取二獸之精血所成 可以解胎毒也草木之性難以取效故借血氣之屬耳臣以蔓荊微寒 取其能涼諸經之血且能搜治肝風及太陽頭疼目痛目赤淚出利九竅而明目 性又輕浮上行而散更佐之以菊花者取菊得金水之精英補益金水二臟也 夫補水可以制火益金可以平木木平則風自息火降則熱自除其藥雖簡 用意最深是方於嬰兒也安有不愈者乎

(此方乃廣陵甘棠鎮王海明子痘後睛𥅲突出偶一客見之告曰 此目有一藥可治但不知能得否詢之乃胎兔也其父遍覓得之按方炮製 藥盡而目收余推幼幼之心故廣其傳)凡痘後近視略言小兒受胎毒 感風寒而發痘疹痘發則正氣虛邪氣乘虛而入調理失宜則胎為害 邪氣竹于肝膽二經兼真元未復故發目疾蓋目竅於肝專仗腎水經云 目得血而能視肝藏血邪熱餘毒蒸灼肝經肝屬木木被火剋而灼損膽汁 又腎屬肝之母肝被火剋而膽汁涸以致障生神光不清水不能滋其子也經云 不能遠視者責其有火是也日漸深者嗜欲日開食物過辛真元日不足耳 治法宜先清解肝經積熱之毒次補真元水升而火自降火降而邪氣自除 目自明矣

清解散(早服)

穀精草(一兩)石決明(煅八錢)白菊花(去蒂酒洗七錢) 菉荳殼(六錢)

共為細末每服二錢用大陳柿餅一箇去蒂核米泔水鍾半煎半乾 空心食柿餅原汁湯並服

補元散(晚服)

夜明砂(淘淨一兩為末)真蛤粉(五錢為末)右共研為細末每服二錢 用公豬肝一大片將肝披開搽藥在內米泔水煮熟任意食之以原汁湯嚼下 每日早晚服過一七再服

加味地黃丸

懷生地(必刀切片酒洗焙乾四兩)山萸肉(酒洗焙)山藥白茯苓(各二兩) 澤瀉牡丹皮(各兩半)菊花(去梗葉)麥冬肉(焙乾)當歸(焙各一兩) 五味子(五錢)右共為細末煉蜜為丸空心淡鹽湯化下量小兒大小為丸 如少年火旺加黃柏知母各五錢俱用鹽水製如目生翳服前藥不退可用點藥

退雲散

紅珊瑚珍珠辰砂硼砂(各等分)俱生用共研極細無聲每日點二次

按痘後餘毒則必見雲翳遮睛外障等症者多如兩目清白外無翳障止艱於視者 皆稟受天真虛弱肝腎二經不足故神光淡白色瞳神或開大不必用點丹 不必服退翳等藥但服固本之劑則精生氣氣生神非獨益於目更能綿延壽算

固本丸

熟地黃生地菟絲子(各一兩)當歸五味子枸杞(各八錢) 麥門冬(去心)牛膝天門冬(各七錢)茯神地骨皮(各五錢) 遠志(四錢)以上各味俱要法製秤足分兩共為細末煉蜜為丸如桐子大 每服二三十丸空心淡鹽湯送下晚服茶酒任意送下可以久服

按設前後之二論並方謂眼珠清白而無翳障不知瞳子既有淡白色既非外之障翳 乃內之障氣也但氣翳二字要辨明白宜主孰治不可錯治庶不吳終身之患矣

附治小兒㿀疹疳傷并暴赤疼痛翳膜諸方

㿀疹

㿀症為風熱挾痰而作也自裏而發於外當散切不可下疹屬熱與痰在肺 清肺火降痰或解散出汗亦有可下者癮疹都屬脾家以其隱隱然在皮膚之間也 發則多癢此因餘毒不解上攻於眼目也宜服消毒化㿀湯

消毒他㿀湯

白芷黑梔仁(炒各八分)防風黃芩(炒)陳皮白芍藥(各一錢) 羌活(七分)甘草(三分)犀角(銼細末一錢)前八味共為一劑白水二鍾 煎至七分去滓淨再煎滾先將犀角生末入在碗內後入滾藥于角末內 攪勻溫服

疳傷

疳症皆因飲食失節飢飽失調以致腹大面黃重則傷命輕則害目 患此勿治其目竟治其疳目病自愈切忌油麵炙煿等物

按小兒疳眼無論肥瘦但見白珠先帶黃兼白色皺起後微紅生眵怕亮不睜 上下眼睥頻頻劄動不定黑珠上有白膜成如此樣圈堆起白暈暈內一黑一白 亦有肥瘦不同疳眼無疑也但肥疳大便如豆腐渣糟粕相似 瘦疳大便小如栗硬結燥乃疳積入眼攻致肝經亦難治矣小兒患疳眼聲啞者 命將終也

疳眼症

疳眼傷脾濕熱薰木盛土衰風毒生渴瀉肚大青筋露目劄澀癢且羞明 時時揉鼻常撏髮濕熱生蟲莫看輕急宜先服消疳散瞬息延緩成突睛 蘆薈丸子依序治肝平脾健保瞳神

消疳退雲飲

陳皮厚朴(姜汁炒)蒼朮(米泔製)萊菔子(炒研碎少許)柴胡 甘草(炙少許)枳殼(麩炒)草決明(炒研碎)桔梗青皮黃連(酒炒) 密蒙花梔子(炒黑)黃芩(酒炒)神麯(炒)家菊花(各等分)共剉劑 薑皮燈心為引水二鍾煎服滓再煎

雞肺散(治疳疾眼生白膜白翳自然潛消其效如神)

雄雞一隻(一斤三四兩者取其搭脊血一塊即名雞肺將肺同後藥共研爛) 辰砂(三分研細)冰片(三釐研細)三共研細如膏用無灰酒炖滾攪勻 食之即愈

九味蘆薈丸(治齦毒成疳肝經積熱眼目生翳齒蝕爛齦或透頰顋 或肝脾疳熱結核耳內生佁出水或小便出津拗中結核或大便不調 肢體消瘦等症并服)

蘆薈木香胡黃連宣黃連(炒)青皮鶴虱白雷丸白蕪荑(炒各一兩) 麝香(三錢揀去皮毛另研細入末為丸)共為細末神麯糊為丸麻子大每服五分 空心米湯送下量其病者大小用之忌一切生冷油麵炙煿等物

生熟地黃丸(治肝疳眼白膜遮睛緊閉不開羞明怕日合面而臥肉色青黃 髮豎筋青壯熱羸瘦)

生地黃熟地黃(各五錢)川芎杏仁(泡去皮尖)赤茯苓胡黃連(微炒) 半夏(泡製)天麻地骨皮當歸身枳殼(麩炒)甘草(各二錢半) 大黑豆(四十五粒煮熟去皮再煮爛同汁搗膏和前藥後加煉蜜)

右為細末煉蜜為丸如龍眼大空心滾湯化下

雞肝散(治小兒疳眼不赤不腫不疼但開畏明此藥治之)

川烏(大者一枚去皮生用)好坯子(一字)右為細末五歲一錢雄雞肝一具 淨洗去筋膜竹刀薄切開摻藥在內箬葉包裏麻皮扎定用米泔水半盞 磁器中煮熟切作片空心臨臥冷食之將煮肝湯送下如腦熱閉目鼻中乾燥 吹通頂散

龍膽蘆薈丸(治三焦及肝膽二經積染風熱以致目生雲翳或結瘰癧耳內生瘡 發寒作痛或虛火內燒肌體羸瘦發熱作渴飲食少進肚腹不調皮乾腹膨脹 口內有瘡牙齦潰爛或牙齒蝕落腮頰腐爛下部生瘡等病)

蘆薈胡黃連(炒)龍膽草(各一兩)川芎蕪荑(六錢)當歸身 白芍藥(各一兩半)木香(八錢)甘草(炙五錢)右為細末煉蜜為丸 每兩勻作十丸量其大小而服用白滾湯化下

是方以白芍藥和血補脾胃當歸養血脈,為君蘆薈去疳清熱胡黃連療骨蒸勞熱 為臣龍膽草治諸目疾蕪荑殺疳虫逐五內痛氣川芎提清氣上升為佐 木香調氣甘草和諸藥為使

消疳散(治疳積眼生翳膜遮睛)

使君子(用白者去油)雷丸(去皮用白者紅者殺人勿用以米泔水浸蒼朮少許 將雷丸仝蒼朮用火熅之用雷丸去蒼朮炒乾各等分研為細末)每一歲用一分 男用雌女用雄雞肝勿犯鐵器凈去筋膜血水炖半熟蘸藥食 重不過三四服見效若翳厚加木賊燒灰雄黃珍珠各一錢另研極細 入前藥服

天麻丸(治肝疳風疳疳眼)

青黛天麻夜明砂(微炒)五靈脂川芎蘆薈川黃連(炒各三錢) 龍膽草蟬退(去頭足)防風(各一錢半)乾蟾頭(炙焦三錢) 全蠍(二枚焙)麝香(少許)右為細末豬膽汁浸糕成丸如麻子大每服十丸 薄荷湯送下或化下亦可

寶鑑灸雀目疳眼法

小兒雀目夜不見物灸手大拇指甲後一寸內膁橫紋頭白肉際灸一炷如小麥大

小兒疳眼灸合谷二穴各壯炷如小麥大在手大指次指兩骨間陷者中是

升麻乾葛湯(治暴發兩目紅腫疼痛寒熱相爭河間云暴發者屬腑表散是也 一二服即止)

升麻桔梗(各五分)羌活川芎防風(各一錢)乾葛(一錢五分)麻黃 白芷(各三分)蟬退(七箇)陳皮甘草(各四分)右剉劑生姜一片 葱白一段白水二鍾煎至一鍾去滓食後熱服取汗為度

車前子散(治小兒肝經積熱上攻眼中逆順生翳血灌瞳神羞明多眵)

密蒙花羌活車前子(炒)粉草(炒)白蒺藜黃芩(炒)草決明菊花 龍膽草(洗淨炒各等分)右為末每服二錢食後飯湯送下

養肝丸(治小兒肝血不足眼目昏花或生眵泪久視無力)

防風當歸身(酒製)白芍藥(酒洗炒)川芎(酒洗炒) 楮實子(去膜陰乾)車前子(酒煮焙)熟地(酒蒸搗膏) 萎蕤仁(去殼皮又油取霜各等分)

除熟地膏蕤霜另入餘為細末煉蜜為丸或一錢或五分一丸量嬰孩大小 每服一丸滾白湯不拘時服若治大人仍做小丸每服三錢滾湯送下

通頂散(治小兒腦熱腦枕骨疼閉目不開或頭風痛攢眉啼哭并赤目)

川芎薄荷(各五錢)茵陳甘草(各四錢)朴硝(三錢甜硝亦可)右為細末 用少許吹鼻中即效如要嚏噴加躑躅花一錢只用朴硝吹鼻亦止

驚搐

子和曰諸風掉眩皆屬肝木掉搖眩運目喎筋急手搐瘈瘲 皆厥陰肝木之用也經曰風淫所勝平以辛涼世何以熱藥治風邪乎

轆轤轉關症

轆轤轉關人所罕聞瞳睛勿正那肯中存上垂下際或傾或頻氣所使動 人所不能振惕緊急難伸急宜調治免致傷深

此症謂病目六你不和或因風邪所擊腦筋如神珠不待人轉而自驀然察下 下之不能上上之不能下或左或右倏易無時蓋轉動搏擊不定振惕 緩急無常被其牽拽而為害輕則氣定偏而珠歪如神珠將反之狀 甚則翻轉而為瞳神反背矣宜服

鉤藤飲子(治迕然驚悸)

鉤藤(炙五分)麻黃(去節)甘草(炙各三分)天麻川芎防風 人參(各七分)全蠍(炒去毒一錢)殭蠶(炒一錢二分)

右剉劑白水二鍾薑三片煎至八分不拘時服

雙目睛通症

雙目睛通庸醫罕識此幼時所傷非壯年所得欲看東而反顧其西 彼有出而反顧其入為腦筋帶轉幼因風熱所逼患即醫之庶無終失至長求醫 徒勞心力

此症謂幼時目珠偏邪而視亦不正至長不能愈矣患非一端有脆嫩之時 目病風熱攻損腦筋急縮者有因驚風天吊帶轉筋絡失於散治風熱 遂致凝結經絡而定者有因小兒眠於牖下亮處側視既久遂致筋滯定而偏者 凡有此症急宜乘其日近血氣未定治之若至久筋絡氣血巳定不復愈矣 宜服

牛黃丸(治小兒通睛皆因失悞築打觸著頭面額角兼倒撲令兒肝受驚風 遂使兩目鬥睛名曰通睛宜服此丸)

牛黃珍珠天竺黃琥珀青黛殭蠶(各等分)白附子(炮) 地龍(各等分)麝香(少許)金箔(量加為衣)蘇合油香油

以上前九味各另研極細共為一處用細甘草梢煎汁三分之二次入蘇香二油 三分之一兌勻共和為丸金箔為衣量其大小薄荷湯化下乳母及小兒 忌一切酒麵豬肉辛熱生痰等物

附小兒目閉不開睊目直視目仰視目睛瞤動目劄諸症驗方

目閉不開

足太陽經為目上綱足陽明經為目下綱熱則筋縱目不開宜服助陽活血湯 見卷二又小兒初生下眼不開者由產母過食辛熱等物致成斯疾 治法當以熊膽少許蒸水洗眼上一日七次如三日不開用生地黃散服 凡小兒不洗凈則穢汁必致浸漬於目眥中使眼赤爛至長不瘥

人參湯(治風頭眩但覺地屋俱轉目閉不敢開)

人參麥門冬(去心)當歸(酒製)白朮防風(各八分)白芍藥獨活 黃芪(各一錢二分)官桂(去皮七分)右剉劑白水二鍾煎至八分去滓 食遠服

生地黃散

乾地黃赤芍藥川芎甘草當歸身天花粉(各等分)右為細末量其大小 燈心湯調搽入口內

睊目宜視集成直視者視物而目睛不轉動者是也若目睛動者非直視也 傷寒直視者邪氣壅盛冒其正氣使神氣不慧藏府之氣不上榮於目 則目為之直視傷寒至於直視為邪氣巳極證候巳逆多難治經曰 衄家不可發汗發汗則額上陷緊急直視不能眴不能眠以肝受血而能視 亡血肝家氣巳虛目氣巳弱又發汗亡陽則陰陽俱虛所致此雖錯逆猶未甚也 逮狂言反目直視又為腎絕直視搖頭又為心絕皆臟腑氣脫絕也 直視讝語喘滿者死厥逆者亦死又劇者發狂則不識人循衣摸床惕而不安 微喘直視弦濇者死皆邪氣盛而正氣脫也素問曰少陽終者其百節縱 目睘絻系王註曰睘謂直視如驚貌目系絕故目不動而直視

目直視

經曰瞳子高者太陽不足戴眼者太陽巳絕太陽之脈,其終也戴眼 反折瘈瘲

瀉青丸(兼治小兒肝臟實熱手循領亂捻物目直視不搐得心熱則搐 身反折強直目內青或臟腑氣泄諸藥不止脾胃久虛眼暴發赤腫疼痛 並治)

龍膽草當歸川芎羌活山梔仁防風大黃(濕紙裏煨各等分)右共為細末 煉蜜為丸如雞頭子大每服一丸煎竹葉湯化下或沙糖湯化下亦可若治大人 每服二三錢量服

肝主風少陽膽則其腑也少陽之經行乎兩脇風熱相干故不能安臥 此方名曰瀉青瀉肝膽也龍膽草味苦而厚故入厥陰而瀉肝少陽火實者 頭角必痛故佐以川芎少陽火鬱者必生煩躁故佐以梔子肝者將軍之官 風淫火熾勢不容以易治故又用以大黃用歸身者培養乎血 而不使其為風熱所燥也復用乎羌活防風者二物皆升散之品此火鬱發之 木鬱達之之意乃上下分消其風熱皆所以瀉之也

和太師牛黃丸(治大小男婦卒暴中風眩運倒仆精神昏塞不省人事牙關緊急 目睛直視胸膈喉中痰涎壅塞乃諸癎潮發手足瘈瘲口眼相引項背強直 並治之)

石燕(火煅醋淬九遍飛過)雄黃(研飛)蛇黃(火煅醋淬九遍飛) 辰砂(研飛)磁石(火煅醋淬九遍飛過)石綠(研飛各一兩)輕粉(細研) 牛黃(細研)粉霜(細研)麝香(細研各五錢)金箔 銀箔(各一百張為衣)以上前十味各另研極細共為一處用酒煮麵糊和丸 如雞頭大每服一丸煎薄荷湯並酒磨下老人服半丸小兒十歲以下 分為四服蜜水磨下四歲以下分為五服未滿一歲可分為七服如牙關緊急 以物斡開灌之

目仰視

小兒瘛瘲不定翻眼抬睛狀若神祟頭目仰高名為天釣亦驚風之症 宜服九龍控涎散

碧霞丹(治大小男婦卒中急風眩運僵仆痰涎壅塞心神迷悶五種癎病 涎潮搐搦牙關緊急目眼上視等症)

石綠(火煅醋淬九遍研飛十兩)附子尖(去皮)烏頭尖(去皮) 蠍梢(各七十箇)右將三味為末入石綠令勻麵糊為丸如雞頭大 每服宜用薄荷汁半盞化下一丸更入酒少許溫暖服之須臾吐出涎痰 然後隨證治之如牙關緊急斡開灌之立效

九龍控涎散

赤腳蜈蜙(一條去頭足尾酒塗炙)荊芥穗(炒)白礬(煅各一錢) 滴乳石(另研)天竺黃(炙研各一錢)甘草(炙一錢半) 肥綠豆(一百粒半生半炒)雄黃(另研二錢) 臘茶葉(二錢五分)右件共為細末每服五分量其大小用之人參薄荷湯調下

目睛瞤動

目者肝膽屬風木二經兼為相火肝藏血血不足則風火內生故目睛為之瞤動 經曰曲直動搖風之象也宜用四物益其血加柴胡山梔清其肝陰血內榮 則虛風自息矣

目劄

按目劄者肝有風也風入於目上下左右如風吹不輕不重而不能任 故目連劄也此恙有四兩目連劄或色赤或時拭眉此膽經風熱欲作肝疳也 用四味肥兒丸加龍膽草而瘥有雀目眼劄服煮肝飲兼四味肥兒丸 而明目不劄也有發搐目劄屬肝膽經風熱先用柴胡清肝散治 兼六味地黃丸補其腎而愈因受驚眼劄或搐先用加味小柴胡湯 加蕪荑黃連以清肝熱兼六味地黃丸以滋腎生肝而痊

四味肥兒丸(治嘔吐不食腹脹成疳或作瀉不止或食積脾疳目生雲翳 口舌生瘡牙齦腐爛發熱瘦怯遍身生瘡又治小便澄白腹大青筋一切疳症)

黃連(炒)蕪荑神麯麥芽(炒各等分)右為細末水糊成丸如桐子大 每服一二十丸空心白滾湯送下

柴胡清肝飲(治肝膽三焦風熱怒氣或乍寒乍熱往來寒熱發熱 或頭發瘡毒等並治之)

柴胡(一錢五分)黃芩人參川芎(和一錢)梔仁(炒一錢)連翹 甘草(各五分)桔梗(八分)右剉劑白水二鍾煎至八分去滓熱服

割攀睛胬肉手法

按胬肉之症或大小眥間生出者乃活肉也若用點藥服藥不能退者 必至侵遮黑睛恐礙瞳神須用割法施治為妙或未侵及黑珠者亦無傷也 只宜點服丸散緩以退之不可輕易鉤割慎之慎之

凡割之際先用明礬不拘多少熱水泡化以新羊毛筆蘸礬水于胬肉上 其肉始能皺起然後易于下手先用鋒利之針穿入肉中上下露針挑起 橫于上下眼胞擔定方用鋤刀從中鋤至近黑珠邊微微輕浮搜撥下切 灴可礙動黑珠要緊復又從針處搜撥白睛至大小眼眥盡處或用刀割 或用小花剪剪斷亦可不可礙動大小眥頭紅肉一塊此乃眼竅通于心之血英也 若一出血則必傷之多至成漏為害非淺如胬肉白者不烙無紡 如割胬肉有出血者用綿紙揉軟蘸水濕拭之即止

凡割眼如胬肉紅者不烙有變成雞冠蜆肉者亦宜割之割後要戒色慾惱怒 沖風冒日辛苦勞碌靜養三七日可也禁食魚腥煎炒酒麵雞鵝驢馬豬頭犬肉 葱蒜韮芥胡椒辛辣等物割後宜服清熱活血疏風煎劑十餘帖始妙

審視瑤函卷五

運氣原證

按內經原氣所乘風燥火侵或水衰金弱木侮所勝民病目昏大要有四 一曰風熱經曰少陰司天之政風熱參布雲物沸騰太陰橫流寒乃時至 往復之作恕病聾瞑此風熱參布目昏也二曰熱經云少陰在泉熱淫所勝 病目瞑治以鹹寒此熱勝目昏也三曰風經云歲水不及濕乃大行 復則大風暴發目視䀮䀮此風勝目昏也四曰燥經云陽明司天燥淫所勝 目眛眥傷治以苦熱是也

目昏

經云腎足少陰之脈,動則病生目䀮䀮如無所見又云少陰病目䀮䀮無所見者 陰內奪故目䀮䀮無所見也此蓋房勞目昏也左腎陰虛右腎陽虛劉河間曰 目眛不明熱也然玄府者無物不有人之臟腑皮毛肌肉筋膜骨髓爪牙 至於世人萬物盡皆有之乃氣出入升降之道路門戶也人之眼耳鼻舌身意 神識能為用者皆升降出入之通利也有所閉塞者不能為用也目無所見 耳無所聞鼻不知臭舌不知味筋痿骨痹,爪退齒腐毛髮墮落皮膚不仁 腸胃不能滲洩者悉由熱氣怫鬱玄府閉塞而致氣液血脈,榮衛精神 不能升降出入故也各隨鬱結微甚而為病之重輕故知熱鬱於目則無所見也 故目微昏者至近則轉難辨物由目之玄府閉小如隔簾視物之象也 或視如蠅翼者玄府有所閉合者也或目昏而見黑花者由熱氣甚而發之於目 亢則害承乃制而反出其淚泣氣液瞇之以其至近故雖微而亦見如黑花也 樓全善曰誠哉河間斯言也目盲耳聾鼻不聞臭舌不知味手足不能運用者 皆由玄府閉塞而神氣出入升降之道路不通故也故先賢治目昏花 如羊肝丸用羊肝引黃連等藥入肝解肝中諸鬱蓋肝主目肝中鬱解 則目之玄府通利而明矣故黃連之類解鬱熱也椒目之類解濕熱也茺蔚之類 解氣鬱也芎歸之類解血鬱也木賊之類解積鬱也羌活之類解經鬱也 磁石之類解頭目鬱墜邪氣使下降也蔓菁下氣通中理亦同也凡此諸劑 皆治氣血鬱結目昏之法而河間之言信不誣矣至於東垣丹溪治目昏 用參補血氣亦能明矣又必有說通之蓋目主氣血盛則玄府得通利 出入升降而明虛則玄府不能出入升降而昏此則必用參四物湯等劑,, 助氣血運行而明也

瞻視昏渺症

瞻視昏渺有多端血少神勞與損元若是人年過五十要明須是覓仙丹 曾經病目後昏渺各尋緣

此症謂目內外無症候但自視昏渺矇眛不清也有神勞有血少有元氣弱 有元精虧而昏渺者若人年五十以外而昏者雖治不復光明其時猶月之過望 天真日衰自然目光漸衰不知一元還返之初雖妙藥難回故曰不復愈矣 此章專言平人之昏視非若因目病昏渺之比各有緣故須當分別 凡目病外障而昏者由障遮之故欲成內障而昏者細視瞳內必有氣色 若有障治愈後而昏渺者因障遮久滯澀其氣故光隱耗當培其本而光自發 有因目病漸發漸生痛損經絡血液澀少故光華虧耗而昏有因目病失治 其中寒熱過傷及開導鍼烙炮熨失當而因損傷其血氣耗其精華而昏者 以上皆宜培養根本乘其初時而治之久則氣雖治不愈若目因痛暗而昏者 此因氣滯火壅絡不和暢而光澀譬之烟不得透徹故火乃不艮如目暴痛 愈後尚昏者血未充足氣未和暢也亙慎養以免後患若目病久愈 而昏渺不醒者必因六慾七情五味四氣瞻視哭泣等故有傷目中氣血精液絡也 宜早調治若人未五十目又無痛赤內障之病乃斵喪精元之因而昏渺無精彩者 其人不壽凡人年在精強而多喪失其真元或若思勞形縱味久患頭風 素多哭泣婦女經產損血而目內外別無症候日覺昏花月復月而年復年 漸漸昏渺者非青盲即內障也宜服

明目地黃丸(治腎虛目暗不明)

熟地黃(焙乾四兩)生地黃﹝酒洗﹞山藥澤瀉山茱萸(去核酒洗) 牡丹皮(酒洗)柴胡茯神(乳蒸晒乾)當歸身(酒洗) 五味子﹝烘乾各二兩)

右為細末煉蜜為丸如桐子大每服三錢空心淡鹽湯送下忌蘿蔔

精生氣氣生神故腎精一虛則陽光獨治陽光獨治則壯火食氣無以生神 令人目暗不明王冰曰壯水之主以制陽光故用生熟地黃山萸五味當歸 丹皮瀉澤味厚之屬以滋陰養腎滋陰則火自降養腎則精自生乃山藥者 所以益脾而培萬物之母茯神者所以養神而生明照之精柴胡者 所以升陽而致神明之氣於精明之窠也孫思邈曰中年之後有目疾者 宜補不宜瀉可謂開萬世之矇矣

龜鹿二仙膏(此膏最治虛損夢泄遺精瘦削少氣目視不明等症久服大補精髓 益氣養神)

鹿角(二觔)龜板(一觔)枸杞子(六兩)人參(三兩)右將鹿角截碎 龜板打碎長流水浸三日刮去垢入砂鍋用河水慢火魚眼沸桑柴煮三晝夜 不可斷火當添滾水不可添冷水至三日取出晒乾碾為末 另用河水將末并枸杞人參又煮一晝夜濾去滓再慢火熬成膏初一錢五分 漸加至三錢空心無灰酒化下

精氣神人身之三寶也經曰精生氣氣生神是以精損極則無以生氣 以致瘦削少氣氣少則無以生神以致目昏不明鹿得天地之陽氣最全善通督脈, 足於精者故能多淫而壽龜得天地之陰氣最厚善通任脈,足於氣者 故能伏息而壽其角與板又二物聚精氣神之最勝者取而為膏以補之 所謂補以類也且二物氣血之屬非草木藥之可比且又得造化之玄微異類有情 以血氣而補血氣之法也人參為陽補氣中之怯枸杞為陰清神中之火是膏也 補陰補陽無偏治之失入氣入血有和平之美由是精日生而氣日旺 氣日旺而神日昌庶幾享龜怷之年矣故曰二仙

三仁五子丸(治肝腎不足體弱眼昏內障生花不計近遠)柏子仁 肉蓯蓉(酒浸製)車前(酒浸炒)苡仁酸棗仁(去殼炒)枸杞子(酒蒸焙乾) 菟絲(酒煮焙乾)當歸(酒洗炒)覆盆子(酒蒸焙乾) 白茯苓(乳拌蒸晒乾各二兩)沉香(銼末五錢)五味子(焙乾一兩) 熟地黃(三兩酒水煮爛濃搗膏)

右除沉香末熟地膏另入餘為細末煉蜜為丸如桐又大每服五十丸 空心青鹽湯送下即白滾湯亦可

地黃丸(一名菊花丸治用力勞心肝虛風熱攻眼赤腫羞明漸生翳膜 兼肝腎風毒熱氣上衝而目痛久視傷血血主肝 故勤書則傷肝而目昏肝傷則木生風而熱氣上湊目昏赤盛不宜專服補藥 當益血鎮肝而目自明矣)

熟地黃(一兩半)防風川羌活桂心白菊花沒藥明硃砂(各五錢) 黃連決明子(和一兩)右為細末煉蜜為丸如桐又大每服三錢 食後沸湯送下每日三次

洞見碧霄(此鷹鶿鼠睛三法點目之說似乎不經然載醫統故錄之 俟高明酌用)

用鷹眼一對炙乾為末研令極細以人乳汁再研每以簪腳少挑點於瞳人上 日夜三度可以夜見物或取臘月的鵒眼依上法用三日能見霄中之物

又方

點目能見毫末纖微必現用鶿鳥眼汁注目中

睛黃視渺症

風輪好似黃金色視亦昏矇清灴得薰蒸濕熱入睛瞳清氣每遭濁仔逼 壯年不肯聽醫言及至衰羸嗟有疾此症專言風輪黃亮如金之色而視亦昏渺 為濕熱重而濁氣薰蒸清陽之氣升入輪中故輪黃色也好酒 恣食熱燥腥膩之人每有此病與瞻視昏渺不同也宜服

葛花解毒飲

(此藥清濕熱解酒毒滋腎水降心火明目之劑也)黃連(炒)黑玄參 當歸龍膽草(炒)茵蔯細甘草葛花熟地黃茯苓山梔仁連翹車前子

(各等分)右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食遠服

乾澀昏花症

乾乾澀澀不爽快渺渺蒸蒸不自在奈因水少精液衰莫待枯乾光損壞

此症謂目日覺乾澀不爽利而視昏花也因勞瞻竭視過慮多思躭酒恣燥之人 不忌房事致傷神水目必有此症如細細赤及不潤澤等病生焉合眼養光 久則得淚略潤開則明爽可見水少之故若不謹戒保養甚則傷神水 而枯澀之病變生矣惟急滋陰養水略帶抑火以培其本本立則清純之氣和 而化生之水潤若悞認為火症妄用開烙鍼洩之治則大緊縮細小之患宜服

四物五子丸(治心腎不足眼目昏暗)

熟地黃當歸(酒洗)地膚子白芍菟絲子(酒煮爛焙)川芎覆盆子 枸杞車前子(酒蒸量虛實加減各等分)右為細末煉蜜為丸如桐子大 每服五十丸不拘時鹽湯送下

黃牛膽煎(治眼澀痛)

豬膽(汁)黃牛膽(汁)羊膽(汁)鯉魚膽(汁各半合)白蜜(二兩) 胡黃連(研末)青皮(研末)川黃連(研末)熊膽(各二錢半) 右將諸藥末與蜜并膽汁和勻入磁瓶內以細紙封頭牢繫坐飯甑中蒸 待飯熟為度用新凈綿濾過每以銅筋取如麻子大點於目眥每日二三次

一方

治人至夜則目澀好睡取鼠目一枚燒為末水和頻注目中久則不睡 取目以襄盛久久佩之使不離身亦不夜寐

坐起生花症

坐起生花不必疑君心仔細自尋思外因竭視勞瞻故內為荒淫酒色迷坐元氣弱 絡力微眼花頭暉強支持若能保養真元水勝似千金訪妙醫此症內外別無他症 但其人動作少過坐起少頻或久坐或久立久眠久視便覺頭眩目花昏運也 乃元氣怯弱陰精虧損致水少液枯絡衰疲之咎惟陰弱陽盛水不勝火 每有此患宜服

加減駐景丸(治肝腎氣虛視物䀮䀮血少氣多瞳人內有淡白色迿暗漸成內障 久服能安魂定魄補血氣虛耗)

車前子(略炒)枸杞五味子(各三兩)當歸(去尾酒洗) 熟地黃(各三兩)川椒(去目)楮實子(晒乾無翳者不用各一兩) 菟絲子(水淘淨酒煮焙乾半觔)

右為細末蜜水煮糊為丸如桐子大每服三十丸空心溫酒送下鹽湯亦可

止痛散(治兩額角痛目睛痛時見黑花及目赤腫痛作內障也 得之於饑飽勞役)

瓜蔞根(二兩)柴胡(一兩半)炙甘草(七錢半)當歸生地黃(各一兩) 黃芩(四兩一半酒浸一半炒)右為麄末每服三錢水一鍾半薑三片棗一枚 煎去滓臨睡熱服若小便不利右茯苓澤瀉各五錢

摩頂膏(治肝腎虛風上攻瞻視生黑花或如水浪)

空青(研)青鹽(研各五錢)槐子白附子(炮)木香(各一兩) 牛酥(二兩)鵝脂(四兩)旱蓮草(取自然汁一升)丹砂(研二錢半) 龍腦(五分)右為細末先以旱蓮草汁牛酥鵝脂入銀器或銅器鍋中 熬至三五沸再下諸藥末煎減一半即傾入磁器內盛之臨臥用舊鏵鐵一片 重二三兩蘸藥於頂上摩二三十遍令入髮竅中次服駐景丸忌鐵鍋

雲霧移睛症

雲霧移睛元虛者殃自視目外有物舒張或如蠅蛇飛伏或如旗旆飄揚 有如粉蝶有帶青黃昏屬腎膽內障難當真氣耗損氣汁有傷自宜謹慎 思患須防此症謂人自見目外有如蠅蛇旗旆蛺蝶縧環等狀之物色或青黑粉白微黃 看在於眼外空中飛揚繚亂仰視則上俯視則下也乃玄府有傷絡間精液耗澀 鬱滯清純之氣而為內障之患其源皆屬膽腎目病白者因痰火 肺金清純之氣不足黃者脾胃清純之氣有傷蓋瞳神乃先天之元陽所生 稟聚五臟之精華因其內損故有其狀虛弱不足之人及經產去血太多 或悲泣太過深思積忿之婦女每有此病小兒疳症熱症及瘧痰傷寒熱久 致目痛久閉蒸傷清純之氣亦有此患幼兒無知至長始曉氣絡巳定 治亦不愈宜服摩

豬苓散(治腎弱不能濟肝木則虛熱膽生肝傍但肝木枯膽氣不足故行動舉止 則瞳內神水蕩漾有黑影如旗旆蛺蝶縧環等狀先服此散清其肝腎之邪 次服蕤仁丸黑花自消矣)

木豬苓木通扁蓄蒼朮(泔水製)黑狗脊大黃(炮)滑石(飛過) 梔仁(各一兩)車前子(酒蒸過五錢)右為細末服三錢空心青鹽湯調下

蕤仁丸(治眼黑花飛蠅澀痛昏暗漸變青盲)

蕤仁(去皮尖)地膚子白茯苓細辛人參石決明(洗淨另研)地骨皮 白朮(炒各二兩)石膽(另研五錢)熟地黃(焙)楮實子(各三兩) 空青(另研)防風(各一兩)青羊膽(一枚)鯉魚膽(五枚)右為細末 研勻以膽汁同蜜煉搜和為丸如桐子大每服二三錢食後米飲送下

摩頂膏(治眼前見花黃黑紅白不定)

白附子(炮去皮臍)木香(各一兩)龍腦(五錢)青鹽(一兩半) 明硃砂(二錢半)牛酥(二兩)鵝脂(四兩)右將前藥末同酥脂 以慢火熬成膏每用少許不拘時頂上摩之

羚羊羌活湯(治肝腎俱虛眼見黑花或作蠅翅)

黃芪(二兩)炙草(一兩)羚羊角(銼末)羌活黃芩(去黑心)山萸肉 車前子附子(去皮臍炮)人參青葙子決明子(微炒)澤瀉 秦艽(去苗)柴胡(去苗各一兩半)右為末每服五錢水二鍾煎至八分 去滓不拘時溫服

治眼花見物法

有患心疾見物皆如獅子形伊川教之若見其形即以手向前捕執之見其無物 久久疑疾遂去

螢星滿目症

兩目螢星亂散六陽賊火上炎要救神光不墜清心滋腎當先

此症謂人自視目外有無數細細紅星如螢火飛繚亂也甚則如燈光掃星矣 其人必躭酒嗜燥勞心竭腎痰火上升目絡澀滯精汁為六賊之邪火薰蒸所損 故陽光散亂而飛伏乃水不勝火之患此病之最重者久而不治內障成矣宜服

滋陰降火湯(治陰虛火動起於九泉此補陰之劑也)

當歸(一錢)川芎(五分)生地黃(薑汁炒)熟地黃黃蘗(蜜水炒) 知母(同上)麥冬肉(各八分)白芍藥(薄荷汁炒)黃芩柴胡(各七分) 甘草梢(四分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓熱服

按此劑乃滋腎益陰升水降火之聖藥并治咳嗽加阿膠杏仁各七分五味子三分 咯唾衂血加牡丹皮八分藕節取自然汁三匙犀角末五分若加玄明粉秋石 皆降火甚速亙頻用之童便亦好

加味坎離丸(此丸能生津益血升水降火清心明目蓋此方取天一生水 地二生火之意藥輕而功用大火症而取效速王道之藥無出於此 上盛下虛之人服之極效)

懷慶熟地黃(八兩一半用砂仁一兩以絹袋盛放砂罐內用酒二碗煮乾去砂仁 不用一半用甘州枸杞子(揀去梗烘乾)當歸(全用好酒浸三日洗淨晒乾) 白芍藥(好酒浸一日切片晒乾)川芎(大而白者洗淨切片小的不用) 女真實(即冬青子冬至日採蜜水拌九蒸九晒淨各四兩) 甘菊花(去梗葉家園者佳野菊花不用晒乾淨三兩) 厚川黃蘗(去粗皮淨切片八兩二兩酒浸二兩鹽水浸二兩人乳浸二兩蜜浸各一晝夜晒乾 炒褐色)知母(去毛切片六兩分作四分如黃蘗四製同)除地黃膏另入 餘八味脩製如法合和一處鋪開日晒夜露二晝夜取天地之精日月之華 再為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服八九十丸空心白滾湯送下 或青鹽湯亦可忌蘿蔔生菜

妄見靈樞大惑論帝曰予嘗上清冷之臺中堦而顧匍匐而前則惑予私異之 竊內怪之獨瞑獨視安心定氣久而不解獨摶獨眩披髮長跪俛而視之 後久而不巳也卒然自上何氣使然岐伯曰五臟六腑之精氣皆注於目 而為之精精之窠為眼骨之精為瞳子筋之精為黑眼血之精為絡 其窠氣之精為白眼肌肉之精為約束裏擷筋骨血氣之精而與并為系 上屬於腦後出於項中故邪中於項因逢身之虛其入深則隨眼系以入於腦 入於腦則腦轉腦轉則引目系急系急則目眩以轉矣邪中其精其精所中 不相比也則精散則視歧故見兩物又云目者五臟六腑之精也 榮衛魂魄之常營也而神氣之所生也故神勞而魂魄散志意亂 是故童子黑睛法於陰白睛赤法於陽也故陰陽和轉而睛明也目者心之使也 心者神之舍也故神精亂而不轉卒然見非常處精神魂魄散不相得故曰惑也

帝曰予疑其然予每之東苑未曾不惑去之則復予唯獨為東苑勞神乎 何其異也岐伯曰不然也心有所喜神有所惡卒然相惑則精氣亂 視誤故惑神移乃復是故聞者為迷甚者為惑素問睛明者所以視萬物 別白黑審長短以長為短以白為黑顛倒錯亂神光暗矅則精衰而視變矣 宜分虛實治之可也

神光自現症

神光人自見起初如閃電陰精淆純陽陽光欲飛變惟見一片茫何用空哀怨

此症謂目外自見神光出現每如電光閃掣甚則如火燄霞明蓋時發時止 與瞻視有色之定者不同乃陰精虧損清氣怫鬱玄府太傷孤陽飛越而光欲散 內障之重者非心螢星痰炎之輕也宜服

補水寧神湯(補腎水則火不妄動寧心神則光自消除)

熟地黃生地(各二錢)白芍藥當歸麥門冬(去心)茯神(各錢半) 五味子(三十粒)甘草(用生六分)右剉劑白水二鍾煎至八分去滓 空心溫服

腎水虧虛真陰不足故用熟地黃乃天一生水之劑大補真陰 生地黃大滋陰退熱之效麥門冬有清心降火之功補血滋陰須憑當歸白芍 神光蕩漾晝夜不寧此神思間無形之火妄動故也必用茯神與五味子 養精安神定志能歛元精之氣不走細生甘草降神中之火非此不能治若然 則腎水上升心火下降而神自寧光亦可定矣

黑夜睛明症

黑暗之間倏忽見物莫道精華禍患將出此陽光欲墜之機而水火背違之疾 若不關心定應有失按此症人體天地之陰陽晝明夜晦理之自然 今黑暗間開目倏忽看見者是背於陰陽矣必水火不交精華關格乘亂不和之甚 而陽光飛越之害不能攝養陰精而陽光無制矣反曰精華聚盛而不為慮 往往罹害遺悔非小也宜服

加減八味丸(治腎水不足虛火上炎以致目之神光失序陰精虧耗不能制陽 並發熱作渴口舌生瘡或牙齦潰爛咽喉作痛或形體憔悴寢汗癹熱 五臟齊損火拒上焦等症)

熟地黃(八兩忌鐵酒煮爛搗膏)山藥(烘乾)山茱萸(酒洗焙各四兩) 白茯苓

(乳拌蒸晒乾)澤瀉(酒洗焙乾)牡丹皮(酒洗烘各三兩) 遼五味(烘乾兩半)肉杜(去皮忌火一兩)右除地黃膏另入餘共為細末 煉蜜為丸如桐子大每服三錢空心淡鹽湯送下忌蘿蔔

腎水不足虛陽僭上故耳若不泫腎水以益真陰則水不升而火不降神光失序 不能收藏故黑暗睛明用七味丸加五味子夫五味滋腎水要藥也 津液既生腎水自壯水足而神光內歛何有失序之虞得桂辛熱能引火歸源 其患必瘳夫在君火可以濕伏可以直折在相火惟當從其性而伏之 肉桂性熱與火同性雜在下焦壯水藥中能引無根虛火降而歸經 此方以類聚之義也且肉桂之質在中半以下故其性專走腎經下部 此本乎地者親下之義也又況相火寄於甲乙之間肝膽木旺則巽風動而烈火焰明 古人謂北方不可瀉瀉肝即所以瀉腎本草曰木得桂而枯乃伐肝之要藥也 經曰熱因熱用從治之妙法正與從其性而伏之義相合或者畏其熱而遺之 豈達造化升降之微乎黃柏知母治相火僅可施於壯實者暫用之 若虛火而悞用之則腎因瀉而愈虛愈虛而虛火愈熾矣素問氣增而勝 及久用寒涼反從火化之說獨不聞乎

視正反斜症

視正如何卻是斜陰陽偏勝眼生花元精衰敗元陽損不久盲臨莫怨嗟

此症謂物之正者而反視為歪斜也乃內之陰陽偏勝神光欲散之候陽勝陰者 因恣辛嗜酒怒悖頭風痰火氣傷之病陰勝陽者色慾哭泣飲味經產血傷之病 此內之玄府鬱遏有偏而氣重於半邊故發見之光亦偏而不正矣 治用培植其本而伐其標久而失治內障成矣宜服

補陽湯(治陽不勝其陰乃陰勝陽虛則九竅不通令青白翳見於大眥 乃足太陽少陰經中鬱遏足厥陰肝經氣不得上通於目故青白翳內阻也 當於太陽少陰經中九原之下以益肝中陽氣沖天上行此乃先補其陽 後於足太陽太陰標中瀉足厥陰肝經陰火伏於陽中乃次治也內經云 陰勝陽虛則當先補其陽後瀉其陰此治法是也每日清晨以腹中宿食消盡 先服補陽湯午後食遠次服升陽洩陰丸臨睡再服連蘗益陰丸此三方 合治前症若天氣色變大寒大風並過於勞役預日飲食不調精神不足或氣弱 俱不得服候時氣和平天氣如常服之然先補其陽使陽氣上升通於肝經 利空竅於眼目矣)

炙甘草羌活獨活人參熟地黃白朮(土炒)黃芪(製各一兩)白茯苓 生地黃知母(炒各三錢)柴胡(去苗二兩)肉桂(一錢)白芍藥陳皮 澤瀉防風當歸身(酒製各五錢)右為粗末每服五錢水二鍾煎至八分 庄滓空心溫服使藥力行盡方許食或剉劑亦可

連蘗益陰丸(治陽勝陰者服)

甘草根羌活獨活當歸身(酒製)五味子防風黃芩草決明川黃蘗 知母黃連(酒洗拌挫炒火色各一兩)石決明(燒存性六錢)右為細末 煉蜜為丸如菉豆大每服五十丸漸至百丸止臨臥茶清送下常以助陽湯多服 少服此藥一則妨飲食二則力大如升陽湯不可多服

升陽泄陰湯(一名升陽柴胡湯治陰勝陽者服)

羌活當歸身獨活甘草根白芍熟地黃(各一兩)人參 生地黃(酒洗炒)黃芪楮實子(酒蒸焙)白朮(製各兩半)白茯苓防風 廣陳皮知母(酒炒各三錢如大暑再加一錢)柴胡(去苗) 厚肉桂(去皮各一錢半)右剉劑或為粗末亦可每服五錢白水煎服另合一料 煉蜜為丸如桐子大食遠茶清送下每日五十丸與煎藥合一服不可飽服 如天氣熱甚加五味子三錢或半兩天冬肉五錢者實子五錢

視定反動症

視定反動水火足火邪上轉故如斯莫教動極神光墜始信當年不聽醫

此症謂物之定者反覺振而動也乃氣分火邪之害水不能救之故陽邪虛火 上旋轉運而振掉不定光華欲墜久則地覺亦動內障即成恣酒嗜燥 頭風痰火之人陰虛血少者屢有此患矣宜服

鉤藤散鉤鉤藤陳皮麥門冬石膏家菊花人參明天麻防風白茯苓 鹿茸製半夏甘草(各等分)右為麄末每服四錢姜三片白水煎服

視物顛倒症

顛倒光華病最奇頭風痰氣火為之陰陽反復光華損屋宇如崩地若移 莫言眩運無他患直待盲時悔失醫此症謂目視物皆振動而顛倒也 譬諸環舞後定視則物皆移動而倒植蓋氣不正陰陽反覆真元損傷陰精衰弱 而陽邪上干虛眩而運掉有一年數發有一月數發者若發而視物顛倒 神光墜矣因其發時別其因風因虛因痰因火而治之若以風眩不為慮 反斵喪而觸淚者內障之患絡莫能避矣宜服

羚羊角散

半夏(製七次)當歸身川芎白芷防風明天麻枳殼甘草(各二錢半) 茯神羚羊角(銼細末各一兩)右為粗末每服四錢姜三片去滓服

視一為二症

視一為二陰陽渺腎肝不足精華少神光將欲落瞳神急急求醫休去禱 不逢妙手理真元內障昏昏何日了若然赤痛猶輕微火退自然容易好 常時視二尤難醫休道精光還得早此症謂目視一物而為二也乃光華耗衰 偏隔敗壞矣病在膽腎膽腎真一之精不足而陽光失其主倚故錯亂而渺視為二 若目赤痛而視一為二者乃火壅於絡陰精不得升運以滋神光 故反為陽邪錯亂神光而渺其視也譬諸目病時見一燈火而為二三也宜服

補肝散(治肝風內障不痛不癢眼見花發黃白黑赤或一物二形難辨)

車前子黃芩川羌活細辛黑玄參(各一兩)人參白茯苓(各二兩) 防風羚羊角(銼末各三兩)右為細末每服一錢五分食後米飲調服

千金磁硃丸(見卷二主明目百歲可讀細字書常服大益眼目 按此方磁石法水入腎硃砂法火入心而神麯專入脾胃乃道家黃婆媒合嬰姹之理 倪生釋之為費詞矣或加沉香五錢升降水火尤佳)

古人於腎虛及種子中每用磁石近代泥於金石之多不知用然磁石性能引鐵 則用之者亦是假其引肺金之氣入腎使其子母相生爾水得金而清 則相火不攻自去矣嗚呼醫之神妙在於幽微此言可與知者道也

沖和養胃湯

(見卷二)

視赤如白症

視物易色病原非一要當依色辨分明方識重輕與緩急

此症謂視物卻非本色也因物著形與瞻視有色空中氣色之症不同 譬諸觀太陽若冰輪覩燈火反粉色視粉墻轉如紅如碧者看黃紙而如綠如藍等類 此內絡氣鬱玄府不和之故當其色而別之以知何臟腑乘侮之為病也宜服

復明湯

黃芪(蜜製)當歸身柴胡連翹甘草(炙)生地黃(各一錢半) 黃蘗(三分半)川芎蒼朮(米泔泡炒)廣陳皮(各五分)右剉劑白水二鍾 煎至八分去滓熱服忌酒濕麵辛熱大料等物

益氣聰明湯(見卷二治飲食不節勞役形體脾胃不足得內障耳鳴 或多年目暗視物不能見此藥能令目廣大久疼痛如神久服令人上重乃有精神 兩足輕浮不知高下若此空心服之或少加黃蘗輕浮自減若治倒睫拳毛 去黃蘗芍藥忌煙火酸物)

內障

樓全善云內障先患一目次第相引兩目俱損者皆有翳在黑睛內遮瞳子而然 今詳通黑睛之目系也目系屬足厥陰足太陽手少陰三經蓋此三經臟腑中虛 則邪乘虛入經中鬱結從目系入黑睛內為障翳龍木論所謂腦脂流下作翳者 即足太陽之邪也所謂肝氣沖上成翳者即足厥陰之邪也故治法以鍼言之 則當取三經之腧穴如天柱風府太衝通天等穴是也其有手巧心審諦者 能用鍼於黑眼裏撥其翳為效尤捷也以藥言之則當補中疎通此三經之鬱結 使邪不入目系而愈飲食不節勞傷形體脾胃不足內障眼病宜人參補胃湯 益氣聰明湯圓明內障升麻湯復明湯樓云右四方治目不明皆氣虛而未脫 故可與參補中微加連柏若氣既脫則黃柏等涼劑不可施經云 陽氣者煩勞則張精絕目盲不可以視耳閉不可以聽之類是其症也 內障右眼小眥青白翳大眥亦微顥白翳腦痛瞳子散大上熱惡熱大便澀滯艱難 小便如常遇熱煖處頭疼睛脹能食日沒後天陰暗則昏此症可服滋陰地黃丸 翳在大眥加升麻葛根翳在小眥加柴胡羌活東垣云肝木旺則火之勝 無所畏懼而妄行也故脾胃先受之或病目而生內障者脾裏血胃主血心主脈, 者血之府也或曰心主血又曰主血肝之竅開於目也 治法亦地黃丸當歸湯之類是也

瞳神散大症

瞳神散大為何如只為火熱薰蒸膽悠悠鬱久精汁虧致使神光皆失散 陰精腎氣兩衰虛相火邪行無管制好如雞鴨卵中黃精氣不足熱所傷 熱勝陰虛元靈損至死冥冥不見光此症專言瞳神散大而風輪反為窄窄一週 甚則一週如線也乃熱邪鬱蒸風濕攻擊以致神膏遊走散壞若初起即收可復 緩則氣定膏損則不復收歛若未起內障顏色只散大者直收瞳神 瞳神收而光自生矣散大而有內障起者於收瞳神藥內漸加內障藥治之 如瞳神難收病既急者以收瞳神為先瞳神但得收復目即有生意有何內障 或藥或鍼庶無失收瞳神之悔若只攻內障不收瞳神瞳神愈散而內障不退 緩而疑遲不決者二症皆氣定而不復治終身疾矣大抵瞳神散大十有七八 皆因頭風痛攻之害雖有傷寒瘧疾痰濕氣怒憂思經產敗血等病久鬱熱邪火症 而蒸傷膽中所包精汁虧耗不能滋養目中神膏故精液散走而光華失 水中隱伏之火發夫水不足不能制火火愈勝陰精愈虧致清純太和之元氣 而皆乖亂精液隨之走失散矣凡頭風攻散者又難收非如傷寒瘧疾痰火等熱症 炎燥之火熱邪蒸壞神膏內障來遲而收亦易歛者若風攻則內障即來 且難收歛而光亦損矣宜服

羌活退翳丸

(一名地黃丸治內障右眼小眥青白翳大眥微顥白翳腦疼瞳子散大 大便澀或時難小便如常遇天熱煖處頭痛睛脹能食日沒後兼天陰則昏暗 此症亦可服滋陰地黃丸)熟地(八錢焙)生地(酒製)當歸身(酒製) 茺蔚子黃蘗(酒製)丹參(各五錢)黑附子(炮)寒水石柴胡 知母(鹽水炒)牡丹皮(酒洗)真川芎(酒洗)羌活(各三錢) 防己(酒製二錢)白芍藥(酒製一兩三錢)

右為細末煉蜜為丸如小豆大每服五六十丸空心白滾湯送下如宿食末消 候饑時服之忌言語隨後以食壓之東垣蘭室祕藏方云翳在大眥加葛根 升麻翳在小眥加柴胡羌活是也

瀉腎湯(治因喜食辛辣炙煿之物過多以致瞳神散大服此後兼服磁硃丸)

枸杞子(一錢二分)生地黃黃蘗(酒洗炒)知母(酒洗炒) 麥門冬(去心)山萸肉(去核)白芍歸尾(各一錢)五味子(七粒) 白茯苓獨活(各八分)右剉劑白水二鍾煎至一鍾去渣熱服

調氣湯(治因暴恕以致瞳神散大者服此後兼服磁硃丸)

白芍藥陳皮生地黃黃蘗(鹽水炒)萫附子(醋製)知母(鹽水炒) 當歸身(各一錢)枳殼白茯苓(各八分)甘草(用生梢五分)右剉劑 白水二鍾煎至一鍾去渣熱服

清痰飲(治因患頭風痰厥頭疼以致瞳神散大服此)

陳皮(去白)半夏(姜製)天花粉梔子仁(炒黑)石膏(煅)黃芩 白茯苓膽南星枳殼(炒各一錢)青黛(六分)右剉劑白水二鍾煎至一鍾 去滓熱服按瞳神散大屬腎若腎水固則氣聚而不散不固則相火熾盛而散大 神水若初變淡綠淡白色者可治若純綠純白色者終為癈疾矣

滋陰地黃丸

(見卷二治血弱陰虛不能養心致火旺於陰分瞳子散大少陰為君火 主無為不行其令相火代之與心胞絡之脈,出心系分三道少陰相火之體無形 其用在其中矣火盛則能令母實乙木肝旺是也其心之挾目系肝之連目系 況手足少陽之脈,同出耳中至耳上角斜起終於目外小眥風熱之盛 亦從此道來上攻頭目致偏頭痛悶腫瞳子散大視物昏花血虛陰弱故也 法當養血涼血益血收火散火而除風熱則愈矣)

每服百丸食後茶清送下日進二服大忌辛辣之物恐助火邪及食寒涼之物 傷其胃氣藥不上行也又一論云瞳子黑眼法於陰由食辛熱之物助火 乘於胸中其睛故散睛散則視物大矣

(東垣云凡心胞絡之脈,出於心中代心君行事也與小腸為表裏瞳子散大者 少陰心之挾目系厥陰肝之連目系心主火肝主木此木火之勢盛也 其味則宜苦宜酸宜涼大忌辛辣熱物是泄木火之邪也飲食中常知此理可也 以諸辛主散熱則助火故不可食酸主收心氣瀉木火也諸苦瀉火熱則益水也 尤忌食冷水大寒之物因寒能損胃氣胃氣不行則元氣不生元氣不生 致胃氣下陷胸中三焦之火及心火乘於肺上入腦灼髓火主散 故瞳子之散大者以此大熱之物直助火邪尤為不可食也藥中去茺蔚子 以味辛及主益肝是助火也故去之加黃芩五錢黃連三錢黃連瀉中焦之火 黃芩瀉上焦肺火以酒洗之乃寒因熱用也亦不可用青葙子恐助助陽火也 更加五味子三錢以收瞳神之散大也且火之與氣勢不兩立故經云壯火食氣 氣食少火少火生氣壯火散氣諸酸物能助元氣孫真人曰五月常服五味子 助五臟氣以補西方肺金又經曰以酸補之以辛瀉之則辛瀉氣明矣 或曰藥中有當歸其味亦辛甘不去之何也此一味辛甘者以其和血之聖藥也 況有甘味又欲以為鄉導為諸藥之使故不去也宜服熟地黃丸)

瞳神縮小症

瞳神細小精氣俱傷元陽耗散欲墜神光莫使沒盡醫術無方

此症謂瞳神漸漸細小如簪腳甚則縮小如針也視尚有光早治少挽復故則難 患者因恣色之故雖病目亦不忌淫慾及勞傷氣血思竭心意肝腎二經俱傷 元氣衰弱不能升運清汁以滋膽膽中三合之精有虧則輪汁亦乏故瞳神中之精 亦日漸耗損甚則陷沒俱無為終身疾矣亦有頭風熱症攻走蒸乾精液 而細小者皆宜乘初早救不然悔之不及也宜服

清腎抑陽丸

(治水實而自收其病神水緊小小而又小積漸之至竟如芥子許若久服此丸 則陽平陰常瞳神細小之恙日後自無慮耳)

寒水石(另研)黃柏(鹽水製)生地黃知母(鹽水製)枸杞子 黃連(酒炒)白茯苓(各二兩)獨活(八錢)草決明(炒) 當歸(酒洗炒)白芍藥(酒洗炒各一兩)右為細末煉蜜為丸如梧桐子大 每服三錢空心滾白湯送下又宜用

抑陽酒連散還陰救苦湯㗜鼻碧雲散(以上見卷二)

能遠怯近症

怯近症釫視遠明眼前之物反無睛陰精太澀陽邪見痰火之人極欠寧治之之法 補腎清心此症謂目能遠視而不能近視也蓋陰精不足陽光有餘病於水者 故光華發見散亂而不能收歛近視治之止在心腎心腎平則水火調而陰陽和暢 則遠近發用各得其宜夫血之所化為水在身為精液其輕清之血 升上在目為膏汁若貪淫恣慾饑飽失節形體甚勞極其悲泣皆斵耗陰精 陰精虧而陽火盛火性炎而發見陰精之水不能制伏乎故火發越於外而遠照 不能治火反觸激者內障之患有矣宜服

地芝丸

(治目能視遠責其有火不能近視責其無水當宜補腎水療之)

天門冬(去心)生地黃(焙乾四兩)枳殼(去穰)菊花(各三兩)

右為細末煉蜜為丸如桐子大每服百丸食後茶清送下

六味地黃丸

(治脾胃少年水虧火旺陰虛之症肝血虛燥熱作渴小便淋祕痰氣上壅 或風客淫氣瘰癧結核或四肢發搐眼目運動或咳嗽吐血頭目眩暈 或咽喉燥痛口舌瘡裂或自汗便血稟賦不足肢體瘦弱解顱失音畏明下竄 五遲五軟腎疳肝疳早近女色精血虧耗五臟齊損凡屬腎肝諸虛不足之症 宜用此以滋化源其功不可盡述)

白茯苓(乳蒸晒乾)丹皮(炒各兩半)澤瀉(微炒一兩) 山藥(酒拌蒸晒乾)山茱萸(去核酒蒸焙乾各二兩) 熟地(四兩酒水各半煮爛搗膏另入)

餘共為細末煉蜜為丸如桐子大每服三錢空心淡鹽湯送下或遺精加牡蠣 煅紅水淬為末焙乾三兩忌蘿蔔

腎者水臟也水衰則龍雷之火無畏而亢上故王啟玄曰壯水之主以制陽光也 即經所謂求其屬而衰之地黃味厚為陰中之陰專主補腎填精故以為君 山茱萸味酸歸肝乙癸同治之義且腎主閉藏而酸歛之性正與之宜也 山藥味甘歸脾安水之仇故用二味為臣丹皮亦入肝其用主宣通 所以佐茱萸之澀也茯苓亦入脾其用主通利所以佐山藥之滯也且色白屬金 能培肺部又有虛則補其母之義至於澤瀉有三功一曰利小便以泄相火 二曰行地黃之滯引諸藥速達腎經三曰有補有瀉諸藥無畏惡增氣之虞 故用以為使此丸為益腎之聖藥而昧者薄其功緩乃用藥者有四失也 一則地黃非懷慶則力淺一則地黃非自製則不工且有犯鐵之弊 一則疑地黃之滯而減少之則君主力弱一則惡澤瀉之滲而減之則使力微 自蹈四失而反咎藥之無功毋乃冤乎

能近怯遠症

怯遠症肝經不足腎經病光華咫尺視糢糊莫待精衰盲巳定

此症非謂稟受生成近覷之病不治者蓋言平昔無病能遠視 忽目患能近視而不能遠視者陽不足陰有餘病於火少者也無火 是以光華不能發越於遠而拘斂近視耳治在膽腎膽腎足則神膏厚 神膏厚則經絡潤澤經絡潤澤則神氣和暢而陽光盛矣夫氣之所用謂之火 在身為運用在目為神光若躭酒嗜燥頭風痰火忿怒暴悖者必傷神損氣 神氣弱必發用衰發用衰則經絡澀滯故陰勝陽衰而光華不能及遠矣宜服

定志丸

(治目能近視責其有水不能遠視責其無火當宜補心火并治心氣不定 五臟不足恍惚振悸憂愁悲傷差錯謬忘夢寐驚魘恐怖不寧喜怒無時 朝瘥暮劇或發狂眩並宜服之常服益心強志令人不忘

遠志(去心)菖蒲(各二兩)人參白茯神(各一兩)右為細末煉蜜為丸 如桐子大以硃砂為衣每服三十丸米飲送下食後臨臥日進三服

補腎磁石丸

(治肝腎氣虛上攻眼目昏暗遠視不明時見黑花漸成內障)

石決明(醋煅)甘菊花(去梗葉)磁石(搥碎煅紅醋淬)肉蓯蓉 菟絲子(水淘淨酒浸一宿慢火烘乾各一兩)

右為細末用雄雀十五隻去毛嘴足留肚腸以青鹽二兩水三升同煮 令雄雀爛水欲盡為度取出先搗如膏和藥末為丸如桐子大每服三錢 空心溫酒送下

謹按陽氣者猶日火也陰氣者金水也先儒所謂金水內明而外暗 日火內暗而外明者也然人之眼備臟腑五行精華相資而神明故能視 即此理之常也難經曰目得血而能視殊不言氣者蓋血得氣為水火之交 而能神明者也否則陽虛不能視遠陰乏不能視近是為老人桑榆之漸 然學者於目病能求諸此則思過半矣

神水將枯症

神水將枯禍不遲更兼難識少人知氣壅絡澀多乾燥莫待膏傷損及珠

此症視珠外神水枯澀而不潤瑩最不易識雖形於言而不審其狀乃火鬱蒸於膏澤 故睛不清而珠不塋潤汁將內竭若有淫淚盈珠亦可潤澤視病氣色乾澀 如蜒蝣垂涎之光凡見此症必有危急病來治之若緩則神膏乾澀神膏既澀 則瞳神危矣若小兒素有疳症糞如鴨溏並人五十以外糞如羊屎 而目患此症者皆死若熱結膀胱之症神水消渴者蓋水枯結熱蒸爍不清 先治其源而流自清矣其症有二有陰虛症有陽虛症不可渾治 陰虛以補腎丸治之陽虛以調中益氣湯療之或曰既云神水枯者而又謂陽虛者 何也蓋神水即氣中之精液陽不生即陰不長也宜服

滋腎丸

(何云滋腎滋腎陰也能治溺閉名通關丸一名坎離丸治神水枯結熱 蒸爍不清)

黃蘗(鹽水製)知母(鹽水炒過製各三兩)肉桂(二錢)右為細末水泛為丸 如梧桐子大每服百丸空心沸湯送下

按熱自足心宜衝股內而入腹者謂之腎火起於湧泉之下知柏苦寒水之類也 故能滋益腎水肉桂辛熱火之屬也故須假之反佐此易所謂流濕火就燥 聲應氣求之意也(東垣以此為王道小便不通服之如神也若用五苓散 徒損真陰之氣而小便反祕結愈甚者非其治也)

補腎丸

杜仲(薑汁炒)牛膝(酒洗)陳皮(各二兩)黃柏(鹽水炒)龜板 (酥製各四兩)五味子(夏加一兩焙乾)乾薑(冬加五錢炒)右為細末 煉蜜為丸如桐子大每服三十丸空心鹽湯送下按黃柏龜板杜仲牛膝 皆濡潤味厚物也故能降而補陰復用陳皮假以疏滯夏加五味者 扶其不勝之金也冬加乾薑者壯其無光之火也經曰無伐天和此之謂爾

調中益氣湯

(治脾胃不調而氣弱日晡兩目緊澀不能瞻視乃元氣下陷)

黃芪(炙一錢)升麻(五分)陳皮(六分)木香(二分)人參甘艸 蒼朮(泔水製)柴胡(各五分)右剉劑白水二鍾煎至八分庄滓臨臥溫服

按脾胃不週者腸鳴飧泄膨脹之類也氣弱者言語輕微手足倦怠目暗不明也 補可以去弱故用人參黃芪甘草甘溫之性能補則中氣不弱而目能視矣 蒼朮辛燥能平胃中敦阜之氣升麻柴胡輕清能升胃家陷下之氣木香陳皮辛香 去胃中陳腐之氣夫敦阜之氣平陷下之氣升陳腐之氣去寧有不調之中乎

聚開障症

障生或聚開濕熱因瘀腦渾如雲月遮間視星芒小痛癢總無常開聚時常遶 來時昏澀多醫治須圖早此症謂目或圓或缺痛則見之不痛則隱聚散不一 來去無時或一月數發或一年數發乃腦有濕熱之故痰火人患者多久而不治 加以觸犯者有變症生矣宜服

生熟地黃丸

(治肝虛目暗膜入水輪眼見黑花如豆累累數十或見如蠅蟲飛者治不瘥 或視物不明混睛冷淚翳膜遮睛內外障並皆治之)

川牛膝(酒製)石斛枳殼防風(各六兩)生地黃熟地(各一觔半) 杏仁(泡去皮尖)羌沽(各四兩)白菊花(一觔)右為細末煉蜜為丸丸 如桐子大每服三十丸以黑豆三升炒令煙盡為度淬好酒六升每用半盞 食前送下或蒺藜湯亦可

棗花障症

棗花四圍起濕熱腦中停古稱如鋸齒不必拘其形生來多不覺慢慢入風輪 燥暴並貪酒勞瞻竭視睛損傷年日久乾澀每昏疼圈圓圍巳極始悔不光明

此症甚薄而白起於風輪週匝從白膜之內四圍環布而來也凡性急及患痰 竭視勞瞻躭酒嗜辣傷水濕熱之人每罹此患久則始有目急乾澀 昏花不爽之病犯而不戒甚則有瞳神細小內障等症或因人觸激火入血分 淚流赤痛者亦在變症之例雖有棗花鋸齒之說實無正形凡見白圈傍青輪際 從白膜四圍圈圓而來即是此症若白嫩在輪外四圍生起珠赤痛者是花翳白陷 不可悞認為此宜服

羚羊角飲子

羚羊角(銼末)防風白茯苓黃芩(酒炒)熟地黃桔梗枸杞子人參 車前子細辛黑玄參知母(各等分)右剉劑白水二鍾煎至八分去滓溫服

圓翳障症

此翳薄而且圓陰陽大小一般當珠方是此症精虛氣滯之邅若要除根去盡 必須得遇神仙此症色白而大小不等厚薄不同薄者最多間有厚者 亦非堆積之厚比薄的少厚耳多有掩及瞳神名曰遮睛障病最難治 為光滑深沉之故有陰陽二症之別陽者明處看不覺鮮白若暗處看則明高白大 陰者暗處看則淺明處看則深大然雖有明暗驗病之別而治則一同 故陰陽大小一般也病若久雖治亦不能免終身之患矣宜服

空青丸

(治沉翳細看方見其病最深)

細辛五味子車前石決明(煅各一兩)宜擩(一錢)生地黃知母 防風(各二兩)右為細末煉蜜為丸如桐子大每服三十丸空心茶清送下

羚羊角飲子

(治不痛不癢圓翳內障)

羚羊角(銼末三兩)細辛知母人參車前子黃芩(各二兩) 防風(二兩半)右為細末每服一錢五分水一鍾煎至五分食後去滓溫服

水晶障翳症

眼內障如水晶色厚而光滑且清白瞳子隱隱內中藏視物蒙如雲霧隔 君子若要盡除根縱有良醫也無策此症色白清塋但高厚而滿珠看雖易治 得效最遲蓋根深氣結故也初起膏傷時非比白混浮嫩之可治者識當別之 庶無錯治之失其名有三曰水晶曰玉翳浮滿曰冰瑕翳如冰凍之堅 傍珠斜視白透睛瞳內治雖略減而亦終身不痊之症也宜服

七寶丸

(治內障冰翳如冰凍堅結睛上先針撥取之後以此藥散翳)

石決明(搗研二兩)琥珀(研七錢半)真珠(研細)熊膽(研各五錢) 茺蔚子人參(各二兩)龍腦(二錢半)右為細末煉蜜為丸如桐子大 每服十五丸加至二十丸食前茶清送下

劍脊翳症

劍脊名棋翳其症有厚薄精膏有所傷此症初應惡妙手皆堅心也應一半落

此症色白或如糙米色者或帶焦黃色者但狀如劍脊樣中間略高兩邊薄些 潢於風輪之外者即此症也厚薄不等厚者雖露上下風輪而瞳神被掩 視亦不見薄者雖不盡掩視亦昏眊較之重者稍明耳縱然色嫩根浮亦有疤跡 若滑色深沉者雖有妙手堅心即療止可減半若微紅罩絆者尤難為退 似上不論厚薄非留心於歲月者難效也宜服

七寶湯

(治內障橫翳橫著瞳人中心起如劍脊針撥後用)

羚羊角(銼末)犀角(銼各一兩)胡黃連車前石決明(刷洗搗碎) 甘草(炙各五錢)明丹砂(另研)右除丹砂石決明外麤搗為末每服三錢匕 水一盞煎七分去滓入丹砂末五分石決明末一字再煎兩沸食後溫服

魚鱗障症

魚鱗障症色昏白狀類魚鱗不長高雖有青囊神妙手也知不得盡除消

此症色雖白色而不光高狀帶斜歪故號曰魚鱗乃氣結膏凝不能除絕者 皆由病初起悞認他症服藥不得相宜及點片腦眼藥凝結故耳宜服

羚羊角散

羚羊角(銼細末)細辛升麻(各二兩)甘草(炙一兩)

右為細末用一半煉蜜為丸如桐子大存一半末每日煎飲服丸每服五十丸 食後送下

暴盲症

暴盲似祟最蹺蹊驀地無光總不知莫道鬼神來作孽陰陽關格與神離

此症謂目平素別無化症外不傷於輪廓內不損乎瞳神倏然盲而不見也 其故有三曰陰孤曰陽寡曰神離乃閉塞關格之病病於陽傷者緣忿怒暴悖 恣酒嗜辛好燥膩及久患熱病痰火人得之則煩燥祕渴病於陰傷者 多色慾悲傷思竭哭泣太頻之故或因中寒中風之症起傷於神者因思慮太過 用心罔極憂傷至甚驚恐無措者得之則其人如癡如呆病發之 屢有因頭風痰火元虛水少之人眩暈發而盲瞀不見能保養者治之自愈 病後不能養者成痼疾其症最速而異人以為魘魅鬼神為祟之類泥於祈禱 殊不知急治可復緩則氣定而無用矣宜服

加味逍遙飲

(治怒氣傷肝并脾虛血少致目暗不明頭目澀痛婦女經水不調等症)

當歸身(酒炒)白朮(土炒)白茯神甘草(稍生用)白芍藥(酒炒) 柴胡(各一錢)炒梔子丹皮(各七分)右剉劑白水二鍾煎至八分去滓 食遠服

按經曰肝者將軍之官故主怒怒則肝傷氣逆氣逆則血亦逆故血少 眼者肝之竅又曰目得血而能視今肝傷血少故令目暗越人云東方常實 故肝臟有瀉而無補即使逆氣自傷疎之即所以補之也此方名曰逍遙 亦是疏散之意柴胡能升所以達其逆也芍藥能收所以損其過也丹梔能瀉 所以伐其實也木盛則土衰白朮甘草扶其所不勝也肝傷則血病 當歸所以養其血也木實則火燥茯神所以寧其心也

柴胡參朮湯

(治怒傷元陰元陽此方主之)

人參(去蘆)白朮(土炒)熟地黃白芍(各一錢五分)甘草(蜜製八分) 川芎(七分)當歸身(二錢)青皮(四分)柴胡(三分)右剉劑白水二鍾 煎至八分去滓食遠服

肝主怒怒傷肝肝傷故令人眼目昏花視物不明怒傷元陰血虛必矣 故用芎歸白芍熟地以養榮怒傷元陽氣虛必伏故用人參白朮 甘草以益衛青皮平肝柴胡瀉肝

熊膽丸

(治目忽然失光翳膜障蔽)

熊膽川黃連密蒙花羌活(各兩半)蛇退地骨皮仙靈脾木賊 膽草(各一兩)旋覆花甘菊花瞿麥(各五錢)葳蕤(三錢)麒麟竭 蔓菁子(各二錢)右十五味而熊膽為主餘同為細末以羯羊肝一具煮其一半 焙乾雜於藥中取其一半生者去膜搗爛入上藥杵而為丸如梧桐子大 飯後用米飲送下三十丸諸藥修治無別法惟木賊去節葳蕤去殼皮取霜 蔓菁子井水淘蛇皮炙之(饒州郭端友偶染時病忽患兩目失光翳膜障蔽 忽夢皂衣人告曰汝要眼明可服熊膽丸既覺其甥至云昨得治眼熊膽丸 偶與夢相符即依方市藥旬日乃成服之二十餘日藥盡復明他人病目者 服其藥多愈郭生自記其本末云)

獨參湯

(治元氣離脫致目無所見)

人參(數兩清河者佳用銅刀切片)銀鍋砂鍋煎湯頻服

血者氣之守氣者血之衛相偶而不相離者也一或失血過多則氣為孤陽 亦幾於飛越矣故令微欲絕斯時也有形之血不能速生幾微之氣 所宜急固故用甘溫之參以固元氣所以權輕重於緩急之際也故曰血脫益氣 此陽生陰長之理也

(一人形實好飲熱酒忽目盲此熱酒所傷胃氣污濁之死血使然 以蘇木作湯調人參末服二日鼻及兩掌皆紫黑予曰澀血行矣 以四物湯加蘇木桃仁紅花陳皮煎調人參連服數日而愈)

青盲症

青盲兩樣並難醫爭忍愚人盡不知最怕老年神氣弱又嫌疲病血精虧 本是失神并膽澀內膜外障別無些雖然服藥扶根本不若清修作主持 若是神圓精氣足自然無恙舊光回症謂目內外並無障翳氣色等病 只自不見者是乃玄府幽深之源鬱遏不得發此靈明耳其因有二一曰神失 二曰膽澀須訊其為病之始若傷於七情則傷於神若傷於精血則損於膽 皆不易治而年老尤難若能保真致虛抱元守一者屢有不治而愈 若年高及疲病者或心腎不清足者雖治不愈世人但見目盲便呼為青盲者謬甚 夫青盲者瞳神不大不小無缺無損仔細視之瞳神內並無些小別樣氣色 儼然與好人一般只是自看不見方為此症若少有氣色即是內障非青盲也 宜服

鎮肝明目羊肝丸

羯羊肝(一具用新瓦盆焙乾如大只用一半竹刀切片)官桂柏子仁羌活 家菊花白朮(土炒)五味子細辛(各五錢)川黃連(炒七錢)右為細末 煉蜜為丸如桐子大每服四十丸或空心食遠沸湯送下

復明丸

冬青子(生用一觔陳酒共蜜拌蒸七次晒七日露七夜焙乾)元蝙蝠(活捉一個) 夜明砂(酒洗煮炒)枸杞(搗焙)熟地(酒浸焙)菉豆殼(炒各一兩) 川黃連(微炒)白朮(製各三錢)辰砂(兩半用一半共蝙蝠搗爛餘為衣) 右為細末煉蜜為丸辰砂為衣如桐子大每服五十丸食後熱酒送下

又方

(治肝腎兩虛或因他病而弱青盲初起者服之如神)

菟絲子(洗酒煮炒)補骨脂巴戟枸杞川牛膝(酒炒) 肉蓯蓉(竹刀切片酒浸焙乾各一兩)青鹽(二錢另研)右為細末用豬腰子一個 竹刀切開半邊去內筋膜入藥末一錢將線縛緊用上好數年陳酒蘸濕炙熟 冷定火性食之即愈

本事方

(治青盲內障)

白羯羊肝(只用子肝一片薄切新瓦上焙)蕤仁(去殼皮)澤瀉菟絲子 車前子防風黃芩麥冬肉地膚子(去殼)杏仁(炒)桂心(炒) 苦葶藶茺蔚子細辛白茯苓青葙子五味子枸杞(各一兩)熟地(兩半)

右為細末煉蜜為丸如桐子大每服三四十丸溫湯送下日進三服不拘時候

(張臺卿嘗苦目暗京師醫者令灸肝俞遂轉不見物因得此方眼目遂明 一男子內障醫治無效因以餘劑遺之一夕燈下語其家曰適偶有所見 如隔門縫見火者及旦視之眼中翳膜俱裂如線張云此藥靈勿妄與人 忽之則無驗予益信之欲廣其傳也)

高風障症

高風俗號是雞盲為類朱雞夜不明因損元陽真氣弱亦能致禍勿言輕能知變理 不治自寧不知戒忌何止雙盲陰陽否塞為中滿不久魂飛入北溟

此症俗呼為雞盲本科曰高風障至晚不明至曉復明也蓋元陽不足之病 或曰既陽不足午後屬陰何未申尚見子後屬陽何丑寅未明曰午後雖屬陰 日陽而時陰陽分之陰且太陽明麗於天日并其類故明至西日沒陰極而暝 子後雖屬陽夜陰而時陽陰分之陽天地晦黑之理當暝雖有燈月而見不明者 病亦至甚月太陰燈亦屬陰不能助內之陽病輕者視亦稍見至寅時陽盛 日之陽升故少明卯時日出而明如故若人調養得宜神氣融和精血充足 而陽光盛不治自愈若不能保養反致喪真則有變為青盲內障 甚則有陰陽乖亂而否塞關格為中滿而死者食之以肝治之以補氣藥即愈 益見其真元氣弱而陽不足也宜服

人參補胃湯

(治勞役所傷飲食不節內障昏暗)

蔓荊子(一錢二分)黃芪(蜜製)人參(各一錢)甘草(炙八分) 白芍藥(炒)黃蘗(酒炒各七分)右剉劑白水二鍾煎至八分去滓 食遠溫服臨臥再服兩目廣大視物如童時覺兩腳踏地不知高下 蓋冬天多服升陽藥故也病減住服候五七日再服此藥春間服及時藥也

補中益氣湯

(治兩目日晡緊澀不能瞻視乃元氣下陷並治工作勞力讀書雋刻勤苦傷神 饑飽失節此數者俱發目赤頭疼寒熱交作身強體痛若勞極復怠風寒 則頭疼如破全似外怠傷寒之症誤用發表之藥鮮不傷人 故東垣先生發內外傷辨首用此方取濟甚眾)

當歸身(酒洗)白朮(土炒)陳皮(各錢半)人參(二錢)炙甘草升麻 柴胡(各一錢)黃芪(蜜製三錢)右剉劑白水二鍾薑一片棗三枚 食後熱服

按中氣者脾胃之氣也五臟六腑百骸九竅皆受氣於脾胃而後治故曰 土者萬物之母若饑困勞倦傷其脾胃則眾體無以滋氣而生 故東垣諄諄以脾胃為言也是方人參黃芪甘草甘溫之品甘者中之味 溫者中之氣氣味皆中故足以補中氣白朮甘而微燥故能健脾當歸質潤辛溫 故能澤土朮以燥之歸以潤之則不剛不柔而土氣和矣復用升麻柴胡 升清陽之氣於地道也蓋天地之氣一升則萬物皆生天志之氣一降則萬物皆死 觀乎天地之升降而用升麻柴胡之意從可知矣或曰東垣謂脾胃一虛 肺氣先絕故用黃芪以益皮毛不令自汗而泄肺氣其辭切矣予考古人之方 而更其論何也余曰東垣以脾胃為肺之母故耳余以脾胃為眾體之母 凡五臟六腑百骸九竅莫不受其氣而賴之是發東垣之未發而廣其意耳 豈曰更論

轉光丸

(治肝虛雀目青盲)

生地黃白茯苓川芎山藥蔓荊子白菊花防風細辛 熟地黃(各等分)

右為細末煉蜜為丸如桐子大每服二十丸空心桑白皮湯送下

還明散

(治小兒每至夜不見物名曰雀目)

夜明砂井泉石精草蛤粉

右等分為末煎黃蠟為丸如雞頭大三歲一丸豬肝一片切開置藥於內 麻皮扎定砂罐內煮熟先薰眼後食之

決明夜靈散(見卷二)

青風障症

青風內障肝膽病精液虧兮氣不正哭泣憂鬱風氣痰幾般難使陽光靜 莫教綠色上瞳神散失光華休怨命此症專言視瞳神內有氣色昏朦 如青山籠淡煙也然自視尚見但比平時光華則昏朦日進急宜治之免變綠色 則病甚而光沒陰虛血少之人及竭勞心思憂鬱忿恚用意太過者每有此患 然無頭風痰氣火攻者則無此患病至可畏危巳甚矣不知其危而不急救者 盲在反掌耳宜服

羚羊角湯

(治青風內障勞倦加昏重頭旋腦痛眼內痛澀者)

人參車前子玄參地骨皮羌活羚羊角(銼末各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食後服

(樓全善曰諸方以羚羊角玄參細辛羌活防風車前子為君 羚羊角行厥陰經藥也丹溪云羚羊角入厥陰經甚捷是也玄參色黑行少陰經藥也 海藏云玄參治空中氤氳之氣無根之火為聖藥也羌活防風車前子 行太陰經藥也如筋枯澀者諸方中更加夏枯草能散結氣 有補養厥陰血之功其草三月開花逢夏即枯蓋秉純陽之氣也至哉斯言 故治厥陰目痛如神以陽治陰也嘗試之有驗然此諸方又當知邪之所在 若氣脫者必與參膏相半服之氣虛者必與東垣補胃人參湯 益氣聰明湯之類相半服之血虛者必與熟地黃丸之類相兼服之更能內觀靜守 不干塵勞使陰氣平和方許有效

綠風障症

綠風內障其色綠重是青風輕是黃視物昏冥濃霧密頭旋風痰火氣傷 瞳神甚大害尤速少失調治散漸黃目病若到如此際看看漸失本來光

此症專言瞳神氣色濁而不清其色如黃雲之籠翠岫似藍靛之合藤黃 乃青風炎重之症久則變為黃風雖曰頭風所致亦由痰濕所攻 火鬱憂思忿急之故若傷寒瘧疾熱蒸先散瞳神而後綠後黃前後並無頭痛者 乃痰濕攻傷其氣神膏耗溷是以色變也然雖如是蓋久鬱則熱勝 熱勝則之風邪起矣故瞳神愈散愈黃大凡病到綠風極為危者十有九不能治也 宜服

半夏羚羊角散

(治痰濕攻傷綠風內障)

羚羊角(銼細末)薄荷羌活半夏(炙各錢半)白菊花川烏(炮)川芎 防風車前木(各五錢)細辛(二錢)右為末每服三錢生薑三片水二鍾 煎一鍾去滓服或荊芥湯調下

羚羊角散

(治綠風內障頭旋目痛眼內痛澀者服如痰濕攻傷者服聚星障症羚羊角散 見卷三)

羚羊角(銼末)防風知母人參黑玄參茯苓黃芩桔梗 車前子(各一兩)細辛(二兩)右為麤末每服三錢白水煎食後溫服

烏風障症

烏風內障濁如煙氣散膏傷膽腎間真一既飄精巳耗青囊妙藥也徒然

此症色昏濁暈氣滯如暮雨之中濃煙重霧風痰之人嗜慾太多及敗血傷精 腎絡損而膽汁虧精氣耗而神光墜矣宜服

白附子湯

(治發散初起黑花昏昏內障)

荊芥穗防風白菊花甘草(少許)白附子(炮)蒼朮木賊草羌活 白蒺藜(去刺)人參(各等分)右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食後服

涼膽丸

龍膽草(酒炒)黃連(酒炒)防風柴胡地茄子黃芩(酒炒)蘆薈 黃柏(鹽水製)荊芥穗(各等分)右為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服三錢 清茶送下

偃月障症

偃月侵睛遲最惡風輪上際微微薄慢慢下瞳來似此人難覺腦有濕熱迍 肝絡遭刻剝莫待如月圓昏昏難摸捉此症乃風輪上半邊氣輪交際 從白膜內隱隱白片薄薄蓋向下來其色粉青乃非內非外從膜中而來者 初起不覺而無慮後漸結久始下風輪而損光或沿邊風輪週匝而為棗花 為害最遲人不為虑每中其患乃腦漏或腦有風濕久滯鬱中微火攻擊 腦油滴下好酒暴怒激滯生鬱為變亦急凡經水洗頭不等乾而濕熱者 及痰火人好燥膩濕熱物昋皆有此患宜服

補肝散

羚羊角細辛羌活白茯苓楮實子人參玄參車前子夏枯草防風 石斛(各等分)右為細末每服一錢食後米飲調下

墜翳丸

(治偃月內障及微有頭旋額痛)

青羊膽鯉膽鯖膽(各七個)熊膽(二錢) 石決明(洗浸煅存性另研細一兩)牛膽(五錢)麝香(少許)右為細末 麵糊為丸如桐子大每服十丸空心茶清送下

如銀障症

如銀內障分輕重輕則中間一點欄重則瞳神皆白亮瞳中怫鬱氣相干 治傷真氣並思慮細小勞精強視瞻滯澀清純生障氣精華冥黑過三年 也須愛養休傷變一撥光開勝遇仙此症專言瞳神中之白色內障也輕則一點白高 而如銀星一片重則瞳神皆雪白而圓亮圓亮者一名圓翳內障有仰月偃月 變重為圓者有一點從中起視漸昏漸變大而不見者 乃鬱氣傷乎沖和清純之元氣故陽光精華為其閉塞而不得發見亦有濕熱在腦 腦油滴落而元精損鬱閉其光非若銀風內障巳散大不可收者乃不治之兆 年未過六旬血氣稍盛者治之皆可復明宜服

石決明散

石決明(醋煅)防風人參茺蔚子車前子細辛(減半)知母白茯苓 遼五味玄參黃芩(各等分)右為細末每服二錢食前茶清調下

瞳神欹側症

欹側瞳神其故當審外若不傷內必有損損外不妨損內尤慌莫使損盡 終是無光此症專言瞳神歪斜不正或如杏仁棗核三角半月也 乃腎膽之神膏所損瞳神將盡矣若風輪破損神膏流沒致瞳神欹側者 輪外必有蟹睛在焉蟹睛平而瞳神不得復圓外亦有脂翳終身不脫 若輪外別無形證而瞳神欹側者必因內傷腎水肝血膽之化源故膏液自耗 而神欲沒甚為可畏宜治之雖難復圓亦可挽住而免墜盡喪明之患宜服

生犀角丸

(治五行應變氣血兩虛榮衛凝滯以致肝腎藏受風邪瞳神歪斜內障)

石決明(醋煅)當歸身犀角(銼末)麻黃(減半)楮實子枸杞子 防風(各等分)右為細末麵糊為丸如桐子大每服五十丸茶清送下

瞳神反背症

瞳神反背患者少識者須當要心巧不逢妙撥轉將來定是昏冥直到老

此症因六氣偏勝風熱摶擊其珠斜翻倒轉白向外而黑向內也藥不能療 止用撥治須久久精熟者識其何入何背或帶上帶下之分然後撥之 則療在反掌否則患者徒受痛楚醫者枉費心機今人但目盲內障 或目損風水二輪而膏雜壞白掩黑者皆呼為瞳神反背謬妄之甚 夫反背實為斜翻烏珠向內也是珠端正而向外者今亂呼為瞳神反背 必其人亦是盲目豈能治人之盲哉

內障根源歌

不疼不痛漸昏矇薄霧輕煙漸漸濃或見花飛蠅亂出或如絲絮在虛空 此般狀樣因何得肝臟停留熱與風大叫大啼驚與恐腦脂流入黑睛中 初時一眼先昏暗次第相牽與一同苦口何須陳逆耳只緣肝氣不相通 彼時服藥宜銷定將息多乖即沒功日久既應全黑暗時名內障障雙瞳 名字隨形分十六龍師聖者會推窮靈藥千般難得效金針一撥日當空 戒慎將息依前說如違依前病復蹤

針內障眼法歌

內障由來十六般學醫濟世要細看分明一一知形狀施針方可得相安 若將針法同圓翳誤損神光取瘥難冷熱光明虛與實調和四體待全康 不然氣悶違將息嘔逆勞神翳卻翻咳嗽震驚皆不可多驚先服鎮心丸 若求涼藥銀膏等用意臨時體候觀老翳細針初復嫩針形不可似一般 病虛新產懷娠月下針纔知將息難不雨不風兼皓日清齋三日在針前 安心定意行醫道念佛親姻莫雜喧患者向明盤膝坐提撕腰帶得心安 針者但行賢哲路惻隱之心自可還有血莫驚須住手裏封如舊再開看 忽然驚振醫重酌服藥三旬見朗然七日解封難見日花生水動莫他言 還睛丸散堅心服百日分明復舊光

針內障後法歌

內障金針針了時醫師言語要深思綿色黑荳如球子眼上安排日係之 臥眠頭枕須安穩仰臥三朝莫厭遲封後忽然微有痛腦風牽動莫他疑 或針或烙依經法痛極仍將火熨之擬吐白梅含咽汁吐來仰臥卻從伊 起則恐因遭努損雖然稀有也須知七朝豉粥溫溫食震動牙關事不宜 大小便時須緩緩無令自起與扶持高聲叫喚言多後驚動睛輪見雪飛 如此志心三十日漸行出入認親知狂心莫憶陰陽事夫婦分床百日期 一月不須臨洗面針痕濕著痛微微五腥酒麵週年斷服藥消除病本基

鎮心丸

(治心癇驚悸憂思愁慮傷心惕然心跳動振不安吐舌面赤目瞪等症)

牛黃(一錢另研)生地(酒洗炒)當歸身(酒洗炒)遠志肉(去心) 茯神(各五錢)金箔(十五片)石菖蒲(九節者佳)川黃連(各二錢半) 辰砂(二錢另研)右以前六味為細末後入牛黃辰砂二末豬心血為丸 如黍米大金箔為衣每服五六十丸煮豬心湯送下

附還睛丸

還睛丸

(治遠年近日一切目疾內外翳障攀睛胬肉爛弦風眼及年老虛弱 目昏多眵迎風冷淚及視物昏花久成內障此藥最能降虛火升腎水可宜久服 夜能讀細字)

人參杏仁(泡去皮尖)肉蓏蓉(酒洗焙乾)杜仲(酒洗炒) 牛膝(酒洗炒)石斛枸杞子(各兩半)犀角(銼細末)防風(各八錢) 菊花(去梗葉)菟絲子(酒煮焙乾)當歸(酒洗炒)熟地(酒洗焙乾) 黃蘗(酒洗炒)青葙子枳殼(麩炒)白茯苓(乳蒸晒乾) 蒺藜(杵去刺炒)羚羊角(銼細末)草決明山藥(各一兩) 天冬(去心焙乾)麥門冬(去心焙乾)生地(酒洗炒各三兩) 川芎(酒洗炒)黃連(酒洗炒)五味子(敲破焙乾)甘草(炒各七錢) 知母(酒炒二兩)右除犀羚角末另入餘為細末煉蜜為丸如桐子大 每服四五十丸空心鹽湯送下一方內無當歸肉蓯蓉杜仲黃柏知母 亦名固本還睛丸

金鍼辨義

古人云金鍼者貴之也金為五金之總名銅鐵金銀皆是也本草云馬啣鐵毒 可作鍼以馬屬午屬火火剋金能解鐵毒故用以作鍼

煮鍼法

煮鍼一法素問原無今世用之欲溫而澤也是法有益而無害故從之

危氏書用烏頭巴豆各一兩硫黃麻黃各五錢木鱉子烏梅各十個將鍼入水 用砂鍋內或礶內煮一日洗擇之再用止痛藥沒藥乳香當歸花蕊石各五錢 又如前水煮一日取出用皂角水洗再於犬肉內煮一日仍用瓦屑打磨凈端直 松子油堡之常近人氣為玅

金鍼式

金鍼柄以紫檀花梨木或犀角為之長二寸八九分如弓絃粗兩頭鑽眼深三四分 用上好赤金子抽粗絲長一寸用乾麵調生漆嵌入柄眼內外餘六分許略尖 不可太鋒利恐損瞳神以鵝毛管套收平日收藏匣內臨用時始取出之

用水法

凡撥金鍼之時須看患目者人之老弱肥壯若氣盛者欲行鍼之際前二三日 先服退氣散血之劑數服平其五臟弱者不必服之臨撥新汲井水一盆 放於桌上令患目者對盆就洗醫家側坐以手蘸水頻頻於眼上連眉稜骨淋洗 使眼內腦脂得水乃凝以洗透數十遍冷定睛珠為度然後用鍼庶幾隨手而下 並不粘滯矣

退氣散血飲

大黃當歸身乳香沒藥連翹川山甲白芷(各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食遠服

撥內障手法

凡撥眼要知八法六法易傳惟二法巧玅在於醫者手眼心眼隔垣見症 手法探囊取物方得其法臨撥先令患者以水洗眼如冰使血氣不行為度 兩手各握紙團端坐椅上後用二人將頭扶定醫人先用左手大指二指分開眼皮 按定黑珠不令轉動次用右手持金針如撥右眼令患者視右方好下鍼 庶鼻梁骨不礙手離黑珠與大眥兩處相平分中慢慢將針插下然後斜回針首 至患處將腦脂撥下復放上去又撥下來試問患者看見指動或青白顏色

辨別分明然後將腦脂送至大眥近開穴處護睛水內盡處方徐徐出針不可早出 恐腦脂復還原位撥左眼則左銳眥

封眼法

預收芙蓉半老綠葉晒乾為末用井花涼水調勻以綿紙剪圓塊如茶鍾口大 先將敷藥敷眼上眉稜骨及下眶以紙一層封貼藥上又上藥一層蓋紙一層封定 俟將乾以筆蘸水潤之日夜數次夏月倍之一日一換仰面而臥 若將針眼血上就枕防腦脂從上復下也起坐飲食大小二便俱宜緩 不可用力震動三日內只用溫和稀粥爛熟餚饌不可震動牙齒三日後 開封視物服藥靜養而巳

針後若目疼痛急取生艾或乾艾同生葱各半共搗銅鍋內炒熱 布包熨太陽穴三五次即止若瞳神有油氣不清當平肝氣用檳榔枳殼 柴胡之類作嘔吐用藿香淡豆豉薑製厚朴半夏之類火旺體厚者 宜清火順氣消痰用黃連枳殼檳榔半夏麥冬瓜蔞之類老弱者用茯神 熟地枸杞麥冬棗仁貝母白朮橘紅五味子白芍當歸之類 針後忌用川芎恐行血作痛太陽頭疼用防風白芷羌活石膏之類痛甚 用炒鹽熨之若白睛赤用柴胡紅花赤芍歸尾梔仁桑皮防風之類 瞳神微散用白芍五味子麥冬茯神人參當歸酸棗仁之類 受熱致瞳神細小者用寒水石當歸黃連麥冬茺蔚子柴胡炒梔仁之類 若障復朦宜服平肝順氣之劑其障自退如不速退復再針撥亦可

愚按此症乃濕熱鬱積蒸爍腦脂下垂故珠內有膜遮蔽瞳仁之光 猶如布幔懸於明窗之內外人雖見其窗似明孰知窗內有幔懸掛而不明也 但今人以訛傳訛皆謂瞳仁反背其訛相延巳久一時難以正之 當知此症惟用金針入珠內撥去脂膜頃刻能明此論惟可與知者道 難與俗人言也謹辨之以為後人垂鑒右龍木論金針開內障大法謹按其法 初患眼內障之時其眼不痛不澀不癢頭不旋不痛而翳狀巳結成者 必俟歲月障老始宜金針撥去其翳如撥雲見日而光明也今具其略於後

開內障圖

圓翳(初患時見蠅飛花發垂蟻薄霧輕煙先患一眼次第相牽俱圓翳 如油點浮水中陽看則小陰看則大金針一撥即去)滑翳(翳如水銀珠 宜金針撥之)澀翳(翳如凝脂色宜金針撥之)浮翳(藏形睛之深處 細看方見宜金針撥之)橫翳(橫如劍脊兩邊薄中央厚 宜針於中央厚處撥之以上五翳皆先患一自向後俱損初患之時其眼痛澀 頭旋額痛雖有翳狀亦難針撥獨偃月翳棗花翳黑水凝翳微有頭旋額痛者 宜針輕撥之)冰翳(初患時頭旋額痛者眼瞼骨鼻頰骨痛目內赤色先患一目 向後翳如冰凍堅白宜於所經過脈,針其腧穴忌出血宜針撥動不宜強撥) 偃月翳(初時微微頭旋額痛先患一目次第相牽俱損患翳一半厚一火薄宜針 先從厚處撥之)棗花翳(初患時微有頭旋眼澀目中時時癢痛先患一眼 向後俱灸其翳週圍如鋸齒輕輕撥去莫留短腳兼於所過之經針腧) 散翳(翳如酥點乍青乍白宜針撥之)黑水凝翳(初患時頭旋眼澀見花 黃黑不定翳凝結青色宜針撥之)驚振翳(頭腦被打築惡血流入眼內 至二三十年成翳翳白色先患之眼不宜針牽損後患之眼宜針撥之) 白翳黃心(翳四邊白中心黃者先服逐翳散次針足經所過諸穴後用金針輕撥 撥若先損一目向後俱損)雖不痛不癢其翳黃色紅色者不宜針撥翳破散者 不宜針撥中心濃重者不宜針撥撥之不動者曰死翳忌撥獨白翳黃心 宜先服藥後針之若無翳者名曰風赤不宜針之

烏風(無翳但瞳人小三五年內結成翳青白色不宜針視物有花為虛 宜藥補不宜藥瀉)肝風(無翳眼前多見虛花或白或黑或赤或黃 或一物見二形兩眼同患急宜補治切忌房勞)五風變(初患時頭旋額痛 或一目先患或因嘔吐雙目俱暗瞳子白如霜)綠風(初患時頭旋額角偏痛 連眼臉眉及鼻頰骨痛眼內痛澀先患一眼向後俱損無翳目見花 或紅或黑)黑風(初患時頭旋額偏痛連眼瞼鼻頰骨痛眼痛澀患先患一眼 向後俱損無翳眼見黑花)青風(初患時微有痛澀頭旋腦痛筅患一眼 向後俱損無翳勞倦加昏重)雷頭風(初患時頭旋惡心藕吐先患一目 次第相牽俱變傷心嘔吐先患瞳神或大或小凝脂結白)

審視瑤函卷六

運氣原證

按內經運氣淚出皆從風熱經云厥險司天之政三之氣天政布風乃時舉 民病泣出是也

目淚靈樞黃帝曰人之衰而泣涕者何氣使然岐伯曰心者五臟六腑之主也 目者宗之所聚也上液之道也口鼻者氣之門戶也故悲衰愁憂則心動 心動則五臟六腑皆搖搖則宗感則液道開液道開故涕泣出焉 液者所以灌精濡空竅者也故上液之道開則泣泣不止則液竭液竭則精不灌 精不灌則目無所見矣故命曰奪精補天柱經俠頸俠頭中分也又曰五臟六腑 心為之主耳為之聽目為之視肺為之相肝為之榮脾為之衛腎為之主 故五臟六腑之津液上滲於目心悲氣并則心系急心系急則肺舉 肺舉則津液上溢夫心系與肺不能常舉乍上乍下故欬而泣出矣 素問解精微論曰厥則目無所見夫人厥則陽氣并於上陰氣并於下 陽并於上則火獨光也陰氣并於下則足寒足寒則脹夫一水不勝五火故目昏盲 是以氣衝風泣下而不止夫風之中目也陽氣內守於精是火氣燔目 故風見則泣下有喻比之夫火疾風生乃能雨此之類也東垣云水附木勢 上為眼澀為眵為冷淚此皆由肺金之虛而肝木寡於畏也

迎風冷淚症

迎風冷淚水木俱虛血液不足寒藥勿施失治則重宜早補之

此症謂見風則冷淚流若赤爛有障翳者非也水木二經血液不足陰邪之患 久而失治則有內障視渺等症生焉與無時冷淚不同此為竅虛因邪引邪之患 若無時冷淚則內虛膽腎自傷之患也此宜服

河間當歸湯

(治風邪所傷寒中目淚自出肌瘦汗不止)

白朮(炒)白茯苓乾薑(炮)細辛川芎白芍藥甘草(炙各五分)官桂 陳皮(各一錢)當歸身(酒製)人參(各二錢)右為劑水二鍾薑一片 輝棗三枚煎八分去滓熱服不計時併三服

阿膠散

(治目有冷淚流而不結者肝經受風冷故也)

阿膠馬兜鈴(各兩半)紫菀款冬花糯米(各一兩)白蒺藜(炒二錢半) 甘草(五錢)右為細末每服二錢水一鍾不拘時服

枸杞酒

(治目視不明迎風冷淚)

枸杞子(揀肥者一觔杵爛右用絹袋盛貯須)陳無灰酒(十觔)仍用豬肝煮熟切片 蘸花椒鹽同食每飲酒一二盃勿宜過飲若或過飲若或過飲反佐濕熱 為害不淺矣按肝氣通於目肝和則能辨五色矣今肝為勞傷致目視不明 多出冷淚經曰味為陰味厚為陰中之陰枸杞子味厚故足以養厥陰之陰 煮以純酒取其浹洽氣血而巳

迎風熱淚症

迎風熱淚出肝虛夾火來水中起隱伏久則成內災此症不論何時何風 見之則流熱淚若有別症及風氣者非也乃肝膽腎水之津液不足故因虛竅不密 而風邪引出其淚也中有隱伏之火發故淚流而熱久而不治及有觸犯 則有變矣宜服

羚羊角散

(治肝臟受熱眼目昏花時多熱淚)

羚羊角(銼細末)羌活玄參車前子山梔仁(炒)黃芩瓜蔞(各五錢) 胡黃連家菊花(各三錢)細辛(一錢)右為細末每服二錢 食後竹葉煎湯調下

白殭蠶散

(治衝風淚出)

白殭蠶(炒)粉草旋覆花細辛木賊草荊芥(二錢半) 嫩桑葉(一兩)

右為細末每服二錢白水煎食後溫服

珍珠散

(治肝虛見風淚出)

珍珠(另研)丹砂(研各三分)乾薑(研二分) 貝齒(火煅水淬乾研一兩)

右共研極細令勻以熟絹帛箍三遍每仰臥以少許點眼中閉少時為妙

無時冷淚症

無時冷淚水木俱傷此幽陰之深患其為病也非常然斯疾每出不意 非青盲則內障為殃此症為目無赤病也只是時常流出冷淚久則瞻視昏渺 非比迎風冷淚因虛引邪之輕者此蓋精液耗傷肝氣漸弱精膏澀枯腎水不足 幽陰巳甚久而失治則有內障青盲之患精血衰敗之人及悲傷哭泣久鬱 婦人產後悲泣太過者每多此症且為禍又緩人不為慮往往罹其害而禍成也 悔巳遲矣宜服

菊睛丸

(治肝腎不足眼目昏暗瞻視不明茫茫漠漠常見黑花多有冷淚 久服補不足強肝腎)

甘菊花(去梗葉四兩炒)巴戟(去心一兩)肉蓯蓉(酒洗去皮炒切焙二兩) 枸杞子(搗焙三兩)右為細末煉蜜為丸如桐子大每服三錢溫酒或青鹽湯 空心食前送下

麝香散

(治眼冷淚不止㗜鼻)

香附子川椒目(各等分)蒼朮麝香(各少許)右為細末令病者噙水一口 將藥吹於鼻內

無時熱淚症

無時熱淚其禍幽微此損耗中之伏隱乃不足中之有餘服寒涼則傷汁損血 服熱藥則血壅難舒當以意中求趣補益當而消除此症謂目無別病 止是熱淚無時而常流也若有別病而熱淚出者乃火激動其水非此病之比 蓋肝膽腎水耗而陰精虧澀及勞心竭力過慮深思動其火而傷其汁也 故膏液不足又哭泣太傷者每每患此久而失觸犯者變為內障 因其為患微緩罹其禍也多矣宜服

當歸飲子

當歸身人參柴胡黃芩白芍藥甘草大黃(各一錢)滑石(五分)

右剉劑水二鐘生薑三片煎至八分去渣溫服

椒芐丸

(治目昏多淚)

熟地黃(切焙乾)川椒(去目及閉口者微炒)生地黃(切焙乾)

右三味各等分為細末煉蜜為丸如桐子大每服五十丸鹽米飲空心送下

(江陵傳氏家貧鬻紙為業好接待遊士一日有客方巾布炮邀傅飲 傅目昏多淚客教以此方服不一月目能夜視物享年八九十聰明不衰)

風沿

丹溪云風沿眼系上膈有積熱自飲食中挾怒氣而成頑痰痞塞濁氣不下降 清氣不上升由是火益熾而水益降積而久也眼沿因膿漬而腫於中生細小虫絲 遂年久不愈而多癢是也用紫金膏以銀釵腳揩去油膩點之試問若困癢者 又當去虫以絕根本蓋紫金膏只去濕與去風涼血而巳若前所謂飲食挾怒成痰 又須更與防風通聖散去硝黃為細末以酒拌勻晒乾依法服之 禁諸厚味及大料物方盡諸法之要

眥帷赤爛症

眥帷赤爛皆有之火土燥濕病有重輕重則眥帷裂而血出 輕則弦赤爛而難舒以清潤而為治何患病之不除此症專言眥之赤爛 目無別病也若目有別病而赤爛者乃因別火致傷其眥又非此比赤勝爛者 多於勞心憂鬱忿悖無形之火所傷爛勝赤者多於恣燥嗜酒哭泣過多 冒火沖煙風熱蒸薰有形之火所傷病屬心絡甚則火盛而生瘡於眥邊也 要分大小二眥相火君火虛實之症宜服點洗

防風通聖散

(并治中風一切風熱大便祕結小便赤澀眼目赤痛或熱急生風舌強口噤 或鼻生紫赤風刺癮疹而為肺風或成風癘而世呼大麻風或腸風為痔漏 或腸鬱而為諸熱譫妄驚狂並皆治之)

防風川芎大黃赤芍藥連翹麻黃(去節)芒硝蘇薄荷當歸 滑石(飛過)甘草炒梔仁白朮桔梗石膏(煅)荊芥穗 黃芩(各等分)右為粗末每服四錢薑三片水二鍾煎食前溫服

按防風麻黃解表藥也風熱之在皮膚者得之出汗而泄荊芥薄荷 清上藥也風熱之在巔頂者得之由鼻而泄大黃芒硝通利藥也 風熱之在腸胃者得之由後而泄滑石梔子水道藥也風熱之在決瀆者 得之由溺而泄風淫於膈腩胃受邪石膏桔清肺胃也而連翹黃 芩又所以祛諸經之遊火風之為患肝木主之川芎當歸和肝血也而甘草 白朮又所以和胃氣而健脾劉守真氏長於治火此方之旨詳具悉哉

如目兩瞼潰爛或生風粟白睛紅赤黑睛生翳障加菊花黃連羌活白蒺藜 名曰菊花通聖散人弱大便不結燥者減去硝黃

東垣碧天丸

(治目疾屢服寒涼不愈兩目蒸熱有如火薰赤而不痛紅絲赤脈,滿目貫睛 瞀悶昏暗羞明畏日或上下臉赤爛或不服風土而內外銳眥皆破以此洗之)

瓦粉(炒一兩)銅綠(七分為末)枯白礬(二分)右研銅綠白礬令細 旋旋入瓦粉研勻熱水和之共為丸如黃豆大每用一丸熱湯半盞 浸一二時辰至覺微濇為度少閉眼半個時辰許臨臥更洗之瞑目就睡 尤為神妙一丸可洗二三日可在湯內炖熱此藥治其標為裏熱巳去矣 裏實者不宜用此當瀉其實熱

紫金膏

用水飛過虢丹蜜多水少文武火熬以器盛之

迎風赤爛症

迎風赤爛邪在肝因虛被剋木相傳久不愈兮成赤爛赤爛風弦治又難

此症謂目不論何風見之則赤爛無風則好者與風弦赤爛入脾絡之深者不同 夫風屬木木強土弱弱則易侵則邪引邪內外夾攻土受木剋是以有風 其病無風則愈赤爛者土木之病也赤者木中火症爛者土之濕 若痰若濕甚者爛勝赤若火若燥甚者赤勝爛心承肺承者珠亦痛而赤焉 此章專言赤爛之患與前章迎風冷熱淚入內之深者又不同宜服洗

柴胡散

(治眼眶澀爛因風而作用氣藥燥之)

柴胡防風赤芍藥荊芥羌活桔梗生地黃甘草右各等分為細末 每服三錢白水煎溫服

疏風散濕湯

赤芍藥黃連防風(各五分)銅綠(另入)川花椒歸尾(各一錢) 輕粉(一分另入)羌活五倍子(各三分)荊芥(六分)膽礬 明礬(各二釐)右為一處水三鍾煎至一半去滓外加銅綠泡化 後入輕粉攪勻湯腳用綿紙濾過澄清可用手蘸洗目爛濕處

一方

(治爛弦血風眼)

覆盆子葉(不拘多寡去梗日晒乾)研令極細薄綿裏之以男小兒所食之乳浸汁 如人行八九里之時方點目中即仰臥不過三四日視物如少年忌酒麵油膩物

(宋宗室趙太尉乳母若爛弦風眼近二十年有賣藥老媼過門云此眼有虫 其細如絲色赤而長久則滋生乃入山取此藥咀嚼之而留汁滓存於竹筒內 以皂紗蒙乳母眼取筆晝雙目於紗上然後滴藥汁漬眼下弦轉盻間虫從紗中出 共數十條後眼弦肉乾如常太醫上官彥誠聞之有鄰婦亦患此症試之 無不立瘥考之本草陳藏器云此藥治眼暗不明冷淚淫不止及青盲等恙 蓋治眼妙品也)

治爛弦眼生蟲方

覆盆子葉(為末一錢)乾姜(燒灰)生礬(各半分)枯礬(一分)

共研一處蜜調用絹片做膏藥貼眼上一夜次午揭起其蟲自出粘在絹上冕又將肥豬肉切片貼眼上一宿即愈

敷爛弦眼方

蘆甘石(煅飛過一兩)飛丹(五錢)枯礬(二錢五分) 明硃石少(研細一錢)銅綠(二錢)共為一處研極細為度先用荊芥陳茶葉 煎水洗患處乘濕將藥敷上二三次立愈

諸因

內外諸因種種不一有鬱七情六淫傷感過度而致者其症隨愈隨復最難調治 有外受風邪燥火剋削致榮衛失調而淹滯澀翳朦昧不清宜散宜和隨症施之 若因他症侵乘及物傷等症累目雖內外輕重各分其類總之火鬱者宜疏之 氣滯者宜導之燥甚風邪宜審虛實調之庶不至客邪延久成痼疾巳

因風症

風兮風兮禍何多未傷人身先損目有因睥反爛弦紅有致偏喎並振搐 有成內障多胬肉內外輕重皆不同比之常症猶難逐驅風活血養陰精 勝似求仙去問卜此症謂患風病人而目病也蓋風屬木木為肝肝之竅在目 本乎一氣久病則熱盛何也木能生火也火盛則血因風火久而不熄 遂致耗損矣況久病必生鬱鬱則又生火火性上炎火熱極而又生風展轉相生 內外障翳皆起于此故患風木之病各因甚故而發之有日淺而鬱未深 為偏喎歪斜者有入睥而睥反濕赤勝爛者有血虛筋弱而振搐者有恣燥嗜熱 火邪乖亂清和融純之氣因鬱而為內障者有風勝血滯結為外障如胬肉等症者 再加以服餌香燥之藥躭酒縱辛不善保養以致陰愈虧而火愈燥 火愈燥而風愈勝病變為凝瘀之重者治當各因其證而伐其本且外內常刦不同 大抵若因風病目者當去風為先清火次之不然源既不清流何能止 目病今雖暫退後必復來治之雖至再至三風不除而火不熄目終無痊愈之期矣 宜服正容湯

(治口眼喎斜儀容不正服此即能正之故云)

羌活白附子防風秦艽膽星白蠶半夏(製)木瓜甘草 黃松節(即茯神心木各等分)右剉劑白水二鍾生薑三片煎至八分 去滓加酒一杯服之

右方祛風以羌防化痰須星夏生草清熱秦艽榮筋面部需白附殭蠶 筋舒急資木瓜松節薑散風邪酒行藥勢此方服十劑平服如故敢陳一得 願獻知音

半夏茯苓天麻湯(治痰厥頭痛頭旋眼黑煩悶惡心氣短促言語心神顛倒 目不敢開如在風雲中或頭痛如裂身重如山四肢厥冷)

天麻黃芪(蜜製)人參蒼朮(泔水泡製)橘皮澤瀉白茯苓炒麯 白朮(炒一錢)半夏(薑製)麥芽(炒各錢半)黃蘗(酒製二分) 乾薑(炮二錢一方二分)右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食後服

此頭痛為足太陰痰厥頭痛非半夏不能療眼黑頭旋風虛內作非天麻不能除 天麻苗謂之定風草乃治內風之神藥內風者虛風是也黃芪甘溫瀉火補元氣 實表虛止自汗人參甘溫調中補氣瀉火二朮甘溫除濕補中益氣澤瀉茯苓 利小便導濕橘皮苦溫益氣調中而升陽炒麯消食蕩胃中之滯氣 麥芽寬中而助胃氣乾薑辛熱以滌中寒黃蘗苦寒用酒洗以療之 冬日少火在泉而發燥也

夜光柳紅散

(治風邪傷胞瞼致風牽瞼翻不收出淚汪汪者)

人參荊芥穗川烏(炮)川白芷南星(製)軟石膏川芎(各二兩) 何首烏草烏(去皮尖炮)石決明(煅)藁本川細辛雄黃當歸身蒲黃 蘇薄荷防風蒼朮(浸炒)甘松藿香葉全蠍(各一兩半) 川羌活(三兩)右為細末每服二錢或三錢茶清調下

加減地黃丸

(治男婦肝臟積熱肝虛目暗膜入水輪漏睛眵淚眼見黑花視物不明 混睛冷淚翳腊遮障及腎臟虛憊肝受虛熱及遠年近日暴熱赤眼風毒氣眼 並治之兼治乾濕腳氣消中消渴及諸風氣等疾由腎氣虛敗者 但服此能補肝益腎驅風明目神效)

生地(乾者一觔)熟地(乾者一觔)石斛(去苗)防風(去蘆) 枳殼(炒)牛膝(酒洗) 杏仁(泡去皮尖麩炒黃入瓦器研去油各四兩)右為細末除杏霜另入勿犯鐵器 煉蜜為丸如梧桐子大每服五十丸空心以豆淋酒送下或飯飲及青鹽湯亦可 忌一切動風毒等物

豆淋酒法

黑豆半升揀簸炒令煙出以酒三斤浸之不用黑豆用此酒煮獨活 即是紫湯也

(唐丞相李恭公在扈從蜀中日患眼或澀或生翳膜或疼痛或見黑花如豆大 雲氣纏繞不斷或見如飛蟲翅羽百方治之不效有僧智深云相公此病 由受風毒夫五臟實則瀉其子虛則補其母母能令子實子能令母虛 腎是肝之母今腎受風毒故致肝虛肝虛則目中恍惚五臟亦然 腳氣消中消渴諸風等症皆由腎虛地黃丸主之)

蟬花無比散

(治大小男婦遠年近日一切風眼氣眼攻注眼目昏暗瞼生風粟或痛或癢 漸生翳膜遮睛視物不明及久患偏正頭風牽搐兩眼漸漸細小連眶赤爛 小兒瘡疹入目白膜遮睛赤澀癮痛常服驅風退翳明目)

白茯苓防風(去蘆)甘草(炙各四兩)蛇脫(微炒一兩) 赤芍藥(十三兩)蒼朮(泔水浸去皮切片炒十五兩)蟬脫(去頭足翅一兩) 白蒺藜(炒半斤)羌活當歸川芎 石決明(用鹽入東流水煮一伏時漉出搗如粉另入各三兩)

除石決粉餘共為細末攪勻每服二三錢食後米泔調下或茶清亦可忌 食發風毒等物

槐子丸(治肝虛風邪所攻致目偏視)

槐子仁(二兩)酸棗仁(去殼)蔓荊子覆盆子柏子仁白蒺藜(炒去刺) 車前子牛蒡子茺蔚子(各一兩)右為細末煉蜜為丸如梧桐子大 每服四五十丸空心白滾湯送下

川芎石膏散

(治風熱上攻頭目昏眩痛悶風痰喘嗽鼻塞口瘡煩渴淋閉眼生翳膜 此藥清神利頭目)

石膏(煅)防風蘇薄荷連翹(各一兩)桔梗甘草寒水石 滑石(飛過各二兩半)川芎人參荊芥穗當歸黃芩大黃(炮) 山梔仁(炒)白朮(製)菊花赤芍(各五錢) 縮砂仁(炒二錢五分)除寒水石石膏滑石各研細另入餘共為細末攪勻 每服二三錢食遠滾白湯調服忌薑蒜辛熱等物

摩風膏

(治風牽眼偏邪)

白芷黑附子廣木香防風細辛骨碎補當歸身藁本(各一兩)烏頭 赤芍藥厚肉桂(各一兩半)牛酥(即骨髓)鵝脂(各四兩)豬皮油(半斤)

除酥脂皮油外以上諸藥各為細末用真麻油半斤浸一晝夜 再入酥脂板油共熬以文武火熬如膏為度堡於患處

因毒症

人為瘡瘍腫毒六陽壅塞必勿寧血瘀氣滯不和平皆是有餘火甚水少不能制伏 故教炎熾飛騰只緣肝膽未純清邪濁擾侵致病此症指人生瘡瘍腫毒 累及目痛也夫六陽火燥有餘水不能制以致妄亂無拘氣滯血壅 而始發瘡瘍腫毒火性上炎目竅高火之所從泄濁能害清理之自然 肝膽清淨融和之腑瘡瘍毒癰痘疹濁邪熾盛侵擾清和因其素所斵喪 肝腎有虧陰虛血少膽之清汁不充因化源弱目絡無滋故邪得以乘虛 故入目為害若病目在於病毒之時治毒愈而目亦愈若毒愈而目不愈者 乃邪入至高之深處難以速退當濬其流而澄其源若急迫治之因而觸激甚者 必有瘀滯之變矣宜服

內疎黃連湯

(治諸瘡毒皮色腫硬發熱作嘔大便閉而洪實者攻及兩眼或一目 赤痛紅腫并治)

黃連炒梔仁黃芩當歸身桔梗廣木香檳榔赤芍藥甘草 蘇薄荷(各八分)連翹製大黃(各錢二分)右剉劑白水二鍾煎至八分 去滓食遠服

還陰解毒湯

(治梅瘡餘毒未清移害於肝腎以致蒸灼神水窄小兼赤絲黑白混濁不清 看物昏眊不明)

川芎當歸(酒洗)生地黃金銀花(去葉)連翹黃芩(酒炒)土茯苓 細甘草(減半)黃連(酒炒)苦參麥門冬(去心)白芍藥(酒洗) 玄參(各等分)右剉劑白水二鍾煎至八分去滓溫服

因他症

因他之症為別病內外輕重總不定內因傷情外緣縱性不斵不喪順天和 能守能常頗清淨五味四氣慎其宜不獨目明亦長命戒慎恐懼如響如應

此症專言因害別病而累及目也所致不同有陰病而陰自傷有陽病而陽自損 有寒病熱藥太過傷其神氣熱病寒藥太過耗其精血補者瀉之瀉則損其元 瀉者補之補則助其邪砭針之泄散真氣炮炙之激動火邪實實虛虛 損不足益有餘之為害亦各因人觸犯感受臟腑經絡衰旺隨其所因而入為病 內外輕重不等當驗其標而治其本譬如傷寒陽症熱鬱蒸損瞳神內症也 熱甚血滯赤瘀內澀者外症也症脫陽而目盲內症也服薑附溫劑多 而火燥赤澀者外症也瘧疾之熱損瞳神內症也火滯於血而赤澀外症也 精瀉液耗而膏汁不得滋潤內症也山嵐瘴氣而昏者邪氣蒙蔽乎正外症也 蠱脹中滿赤痛者陰虛難制陽邪內症也氣滯怫鬱熱多昏花皆內症也 痰症之膩滯火症之赤澀皆外症也餘倣此嗚呼身之精血有限 人之斵喪無窮故虛者多實者少明者少而渺者多若能知愛養之方 而不犯禁忌之戒外不縱性以傷於五味四氣內不放於六慾七情順時氣 養天和頗立清淨之志而存恆久之心則三真不喪而六賊潛消血充精固 神定氣清陰陽和而水火濟精華盛而目力全復何病之有哉若久久不輟 綿綿若存不獨目無病而瞻視明命亦長矣若治之須看因何症為害於目 則以本症治之難執方括亦不可拘定眼科藥法治之如傷寒陽症熱鬱蒸損瞳神 則看是何經之熱分表裏攻發使甚熱退則目自愈若必用眼科之藥其症壞矣 餘症倣此

前胡犀角飲

(治傷寒兩目昏暗或生浮翳)

黃芪(一錢二分)蔓荊子犀角(銼末)青葙子前胡炒梔仁防風 麥門冬(去心)羌活生地黃細辛車前子菊花草決明(炒各八分) 甘草(四分)右剉劑白水二鍾煎至八分去滓食後溫服

茺蔚子丸

(治時氣後目暗及有翳膜)

黃連(炒三兩)枸杞子枳殼(去穰麩炒)青葙子生地(焙各一兩) 茺蔚子澤瀉(各一兩半)石決明(煅)細辛麥門冬(去心焙) 車前(各二兩)右為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服二錢食後漿水送下

明目大補湯

(治氣血俱損眼目昏花神光不足及久患眼疾服涼藥過多氣血凝滯昏朦 服此以鎮陽光壯腎水)

乾熟地(酒蒸)白朮(土炒)白茯苓(焙)人參白芍藥甘草(炙) 當歸身(酒洗)川芎白豆蔻(取肉)黃芪(蜜炙)大附子(炮)沉香 厚肉桂(各等分)右剉劑白水二鍾生薑一片輝棗二枚煎至八分 不拘時溫服

東垣清神益氣湯

(治因脾胃虛弱之人誤服洗肝散或服寒涼過多而目越病者宜此)

白茯苓人參白朮(製各一錢)蒼朮(泔水製)白芍藥升麻防風 黃蘗(鹽水製)廣陳皮青皮(各六分)甘草(炙)麥冬(去心) 五味子(肥者打破各五分)右剉劑白水二鍾煎至八分去滓溫服

順經湯

(治室女月水停久倒行逆上沖眼紅赤生翳先服調氣則血通矣)

當歸身川芎柴胡桃仁(泡去皮尖)香附子(製)烏藥青皮紅花 廣陳皮蘇木赤芍玄參

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓加酒一盃食遠溫服熱甚加酒炒黃連煎服

磁石丸

(治眼因患後起早元氣虛弱目無翳膜視物昏暗欲成內障)

肉蓯蓉(刮去皺皮酒浸一宿焙乾一兩) 磁石(醋煅淬七次杵碎細研水飛過二兩)菟絲子(酒浸五日曝乾另研為末三兩) 巴戟(去心)遠志肉熟地黃(焙乾)石斛(各一兩)桂心遼五味廣木香 甘草(炙赤色各五錢)

除磁石菟絲子末另入餘共為細末和勻煉蜜為團仍搗二三百杵丸如梧桐子大 每服三四十丸食前溫酒送下或青鹽湯亦可

羊肝丸

(治肥人酒色太過紅筋侵目毒氣傷肝白膜傷睛者并治)

白蒺藜(炒去刺)菊花(去根葉)石決明(煅)生地(各一兩) 楮實子槐角(炒)五味子黃連當歸尾(各五錢)防風 荊芥穗(各二錢半)甘草(一錢)川芎(三錢) 蕤仁(去殼油淨七錢)右共為細末用雄羊肝一具滾水沸過共前藥搗為丸 每服五六十丸空心薄荷湯送下忌椒薑辛辣燒酒等物

物損真睛症

物損真睛症傷之在目輪白黃兩般病黃急白遲行若然傷得重損壞及瞳神 縱然醫得速終必欠光明此症謂目被物觸打迫在風輪之急者故曰物損真睛 有黃白二色黃者害速白者害遲若尖細之物觸傷者淺小可治若麄礪之物 傷大而深內損神膏者雖愈亦有痕跡若觸之破珠為害巳甚縱然急治 瞳神雖在亦難免欹側之患物雖尖小而傷深膏破者亦有細細黑顆 如蟹睛而出愈後有疤每見耘苗之人竹木匠輩往往觸竹絲木屑苗葉 在風輪而病者若飛流之物撞入而致破風輪者必致清黃出狀若稠痰 白脂凝在風輪欲流不流此是傷破神珠外邊氣分之精膏也不可認為障 若神昏者瞳神有大小欹側之患久而失治目必枯凸大凡此症不論大小黃白 但有流淚赤障等病者急而有變珠痛頭疼者尤急也宜服

加味四物湯

(治打損眼目)

白芍藥川芎當歸身荊芥熟地黃防風(各等分)右㕮咀為劑白水二鍾 煎熟去滓再入生地黃搗汁少許溫服外又再以生地黃一兩杏仁二十粒 泡去皮尖研為細末用水調稠綿紙攤藥敷在眼上令乾

局方黑神散

熟地黃蒲黃歸尾乾薑(炮)赤芍藥肉桂甘草梢(各等分)

右為細末量病之輕重大小以童便生地黃汁相和多寡調服

經效散

(治眼因撞刺生翳疼痛無時經久不安復被物之所擊兼為風熱所攻 轉加痛楚不能睜開見物等症)

柴胡(一兩)犀角(銼末三錢)赤芍藥當歸尾大黃(各五錢) 連翹甘草梢(各二錢五分)右為末每服二三錢白水二鍾煎食遠服

一綠散

(治打撲傷損眼胞赤腫疼痛)

芙蓉葉生地黃(各等分)右二味共搗爛敷眼胞上或為末 以雞蛋清調勻敷亦可

瞇目飛揚症

瞇目多因出路行風吹砂土入人睛頻擦頻拭風輪竅氣滯神珠膏血凝 昏昏目不爽漸漸病生成此症因風吹砂土入目頻多揩擦 以致血氣凝滯而為病也初起磊澀赤脈,次後淚出急澀漸重結為障翳 然有輕重赤白亦因人之戒觸所致當驗形症別經絡因其形症而治其本末也

經效四法

孫真人治瞇目鹽與豉置於水中浸之視水其物立出

千金治稻麥芒入眼以新布覆眼內將蠐螬從布上摩之其芒自著布上

山居物落眼中用新筆蘸水激出

又方用上好徽墨研濃點之立出飛絲入目症

偶被遊絲入目皆緣沒意隄防模糊眸子淚如湯澀急壅瘀腫脹那更羞明怕熱 頭疼珠痛難當金蠶老鸛定珠傷惡毒無如這樣此症謂風颺遊絲 偶然撞入目中而病痛木即今人呼為天絲打眼若野蠶蜘蛛等虫之絲 其患尚遲若金蠶老鸛絲當日不出三日必珠裂破碎今人但患客風暴熱 天行赤熱痛如鍼刺一應火實之症便呼天絲入目殊不知飛絲入目 乃人自知者但迴避不及不意中被其入也入目之時亦自知之倐然而痛 眼澀難開又非木偶人豈有不知今之愚人不度理之有無但以己意謬呼人疾 失之甚矣

經效三法

丹溪治飛絲入眼紅腫如瞇痛澀不開兩鼻流清涕用金墨濃磨 以新筆塗之入目中閉目少時以手張開其絲自成一塊著在眼白上 用新筆輕輕拭出則愈如不盡再塗此法神效治飛絲入眼用柘樹漿點之 用綿裏筋頭蘸水入目內繳拭涎毒

又方飛絲入目以火麻子一合搗碎井花水調一碗浸攪卻將舌浸水中 涎沫自出立效

時復症

若言時復症歲歲至期來莫言無後患終久變成災

此症謂目病不治捱傲忍待自愈或治不得當慾戒有犯觸其遂致深入 又不治之致邪正擊搏不得發散之故或年之月月之日如花如潮至期而發 過期而又愈久而不治及因激發者遂成其害未發問其所發之時別其病本 在何經絡既發者當驗其形色經絡以別何部分此症如治之或發於春宜服

洗肝散(治風毒上攻暴作目腫痛澀難開眵淚不絕)

當歸尾(酒洗)川芎蘇薄荷甘草(減半)生地黃羌活炒槴仁 大黃(煨)龍膽草防風(各等分)右為細末每服三錢白滾湯送下發於夏

宜服

洗心湯

(治心經積熱四背赤澀)

黃連生地黃(各一錢半)木通炒梔仁(各一錢)甘草(三分)當歸尾 菊花(各一錢二分)右剉劑白水二鍾至八分去滓服發於秋宜服

瀉肺湯

(治暴赤客熱外障白睛脹)

川羌活玄參黃芩(各一錢半)桔梗地骨皮大黃 芒硝(各一錢)

右剉劑日水二鍾煎至八分去滓食遠服發於冬宜服

六味地黃湯

(治腎虛不能制火者)

熟地黃山茱萸(去核)山藥澤瀉白茯苓牡皮(各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓溫服以上四時雖定四方不必拘執 須視其時症診何臟腑相剋然後加減變施治可也

通明

(治氣眼凡人之目必患後傷其經絡喜怒哀樂之情多有傷於心肺發不時 此乃氣輪受病之故也)

麻炒梔仁(各一兩半)細辛川芎白芷草決明防風白芨白夏枯草 羌活(各一兩)蟬退(去頭足)楊梅皮五倍子(各五錢)甘草(二錢)

右為細末每服三錢白水一鍾淡竹葉七片同煎食後溫服

重痛赤從上而下太陽病者服

東垣羌活除翳湯

(治太陽寒水翳膜遮睛不能視物)

麻黃根(五分)薄荷四分生地黃(酒洗七分)川芎歸身(各六分) 黃蘗(酒製八分)荊芥穗(煎成方入)藁本(各一錢)川羌活(一錢五分) 防風(一錢)北細辛(二分)知母(酒製八分)川花淑(去目五分)右剉劑 白水二鍾煎至八分加荊芥穗再煎去滓食遠稍熱服忌酒辛熱濕麵等物

腫痛赤從下而上陽明病者服

退雲丸

(治一切翳膜內外等障昏無光者)

荊芥穗蛇脫密蒙花(各二錢此三味同甘草焙乾揀去甘草不用)川芎 當歸身(各一兩半)枳實蘇薄荷(不見火)犀角(銼末酒蒸)川楝子 蟬退(去頭足洗)家菊花(各五錢)生地(酒洗焙乾)白蒺藜(炒去刺) 羌活地骨皮(炒各三錢)蔞仁(生用六錢)木賊草(去節二兩童便浸宿焙乾)

右為細末煉蜜為丸每一兩重分作十丸米泔湯調服日進二三丸俱食後服 婦人用當歸湯化下有氣者廣木香湯化下使之在人消息活變

天王補心丹

(治心血不足神志不寧津液枯竭健忘怔忡大便不利口舌生瘡不民 致目疾久而不愈等症能清三焦化痰涎去煩熱除驚悸療咽乾養育心神)

當歸身(酒洗)天冬(去心)柏子仁(炒)麥冬(去心) 酸棗仁(炒各二兩)丹參(微炒)揀人參(去蘆)玄參(微炒)白茯苓 遠志(去心炒)遼五味(烘乾)桔梗(各五錢)生地黃(酒洗四兩) 辰砂(五錢研細為衣)右為細末煉蜜為丸如梧桐子大空心每服三錢 白蔉湯送下或龍眼湯俱佳忌胡荽大蒜蘿蔔魚腥燒酒

心者神明之官也憂愁思慮則傷心神明受傷則主不明而十二官危 故健忘怔忡心主血血燥則津枯故大便不利舌為心之外候心火炎上 故口舌生瘡是丸以生地為君者取其下入足少陰以滋水主水盛可以伏火 況地黃為血分要藥又能入手少陰也棗仁遠志柏仁養心神者也當歸 丹參玄參生心血者也二冬助其津液五味收其耗散參苓補其氣虛 以桔梗為使者欲載諸藥八心不使之速下也目病日久不瘥以致虛甚 可間服後加味地黃丸並進

加味六味地黃丸

(滋陰固精明目不寒不熱平和之劑久服延年)

懷生地(酒製八兩)茯苓(乳拌晒乾)山萸肉(酒洗焙乾)山藥(各四兩) 牡丹皮(酒洗炒)澤瀉(各三兩)枸杞子(焙乾)菊花(各六兩)遼五味

(焙二兩半)蒺藜(炒去刺五兩)除地黃膏另入餘為細末煉蜜為丸 如桐子大每服三四錢空心淡鹽湯送下虛甚者地黃丸仕再加紫河車一具 酒洗極淨磁罐內酒水煮爛搗如泥或焙乾為末入丸臨晚睡服天王補心丹 二方朝夕並服久久自效今之治目多補腎不知補心然心者君火也

此症針後或一二日再發如前痛甚但頭為諸陽會道宜先補後瀉 又宜瀉多補少或錯補瀉再發愈重當再針百會合谷上星三穴瀉之無不效也 舉發另刺上星太陽

正頭痛旦發夕死夕旦死醫用心刺療如不然難治也端的正頭風 十死之症又名腎厥頭痛

此症皆因醉後睡臥當風竄入經絡痰飲灌注或因怒氣傷肝房事不節 宜先刺頰車合谷地倉人如中如不愈再刺地倉合谷承漿瞳子窌此症乃陰陽不分 風邪竄入腦戶故刺不效先去其痰後去其風自然效也 宜先刺百會後頂合谷不效再刺風池合谷三里

此症多因醉飽行房未避風寒而臥賊風入於經絡宜刺解谿合谷豈隆 再發後刺風池上星三里

此乃頭風灌注瞳人血氣湧溢上盛下虛故得此疾宜刺太陽睛明合谷小骨空 不效再刺臨泣攢竹一里

此症受病既深未可一時便能針愈先刺睛明合谷不效須是三次針之方可 如癹再刺太陽光明

此症乃醉後當風或暴赤眼痛不忌房事恣食熱物婦人多因產後當風坐視 賊風竄入眼中或行經與男子交感穢氣沖於頭目故成此疾 宜刺攢竹合谷大骨空小骨空如未愈全再刺小骨空

此症乃時氣所作血氣壅滯當風睡臥饑飽勞役宜先刺合谷三里太陽 睛明不效後再刺攢竹太陽絲竹空

此症乃醉飽行房氣血凝滯用手揩摸賊風竄入故有此症宜先刺合谷二間 不效再刺睛明三里

此症乃怒氣傷肝血不就舍腎水枯竭血氣耗散初病不謹恣貪房事 用心過多故得難治先宜刺臨泣睛明合谷瞳子窌如不效刺光明風池

此症乃暴痛在路迎風竄入眼中血不就舍肝不藏血觀燈則淚出 見日則酸澀痛疼難開宜刺攢竹合谷小骨空二間不憊再刺睛明行間

此症乃痰飲停滯胸膈賊風竄入腦戶偏正頭風發來連半邊皮肉疼痛 或手足沉冷久而不治變為癱患亦分陰陽針之或針力未到故不效也 此症宜先針風池合谷絲竹空後可針三里瀉之以去其風針後穴前穴 絲竹穴鞋帶

此症因傷寒未解卻有房事上盛下虛氣血壅上或頭風不早治則血灌瞳人 或暴赤腫痛或怒氣傷肝房事觸毒心肝二經飲食不節饑飽醉勞皆有此症 心火炎上故不散及婦人產後怒氣傷肝產期未滿非一時可療漸而為之 無不效也宜先刺睛明臨泣合谷不愈再刺風池太陽行間

百會(一名三陽五會一名巔上一名天滿在前頂後一寸五分頂中央旋毛心 容豆許直兩耳尖上對是穴七足太陽之會手足少陽足厥陰俱會於此 刺二分灸五壯甲乙經曰刺三分灸三壯一曰灸頭頂不得過七壯 主治頭風頭痛)

合谷(一名虎口在手大指次指歧骨間陷中手陽明所過為原刺三公留六呼 灸三壯主治偏正頭痛面腫目翳神農經云治鼻衄目痛不明席弘賦云 睛明治眼若未效合谷光明不可缺千金十一穴云曲池兼合谷可徹頭痛 馬丹陽天星十二穴云療頭疼并面腫體熱身汗出目暗視茫然)

上星(一名神堂在鼻直上入髮際一寸陷者中可容豆刺三分留六呼 灸五壯一云宜三稜鍼出血以瀉諸陽熱氣主治頭風頭痛鼻塞目眩 睛痛不能遠視三稜鍼刺之即宣泄諸陽熱氣無令上衝頭目)

神庭(直鼻上入髮際五分髮高者髮際是穴髮低者加二三分足太陽陽明之會灸三壯禁刺刺之令人顛狂目失明一曰灸七壯 至三七壯止主治發狂登高妄走風癇癲疾角弓反張目上視不識人 頭風鼻淵流涕不止頭痛目淚煩滿喘渴驚悸不得安寢)

瞳子髎(一名太陽一名前關在目外去眥五分手太陽手足少陽三之會 刺二分灸三壯主治頭痛目癢外眥赤痛翳膜青盲遠視䀮䀮淚出多眵

頰車(一名機關一名曲牙在耳下齒頰端近前陷中倒臥開口取之刺三分 灸三壯一曰灸七壯至七七壯炷如小麥主治中風牙關不開失音不語 口眼歪斜頰腫牙痛不可嚼物頸強不得回顧凡口眼歪斜者喎則左瀉右補 斜則左補右瀉玉龍賦云兼地倉療口歪)

地倉(一名會維夾口吻旁四分外如近下微有動脈,若久患風亦有不動者 手足陽明任陽蹻之會刺三分留五呼灸七壯或二七壯重者七七壯 病左治右病右治左艾炷宜小如粗釵腳若過大口反喎卻灸承漿即愈 主治偏風口眼喎斜牙關不開齒痛頰腫目不得閉失音不語飲食不收 水漿漏落眼瞤動遠視䀮䀮昏夜無見)

後頂(一名交衝在百會後一寸五分枕骨上刺二分灸五壯主治頸項強急 額顱上痛偏頭痛惡風目眩不明)

臨泣(在目上直入髮際五分陷中正睛取之足太陽少陽陽維三之會刺三分 留七呼主治鼻塞目眩生翳多眵流冷淚眼目諸疾驚癇反視百證賦云 兼頭維可治目中出淚)

足三里(即下陵出本輸篇在膝下三寸胻骨外廉大筋內宛宛中坐而豎膝 低跗取之極重按之則跗上動止矣足陽明所入為合刺五分留六呼 灸三壯千金云灸二百壯至五百壯一云小兒忌灸三里三十外方可灸 不爾則生疾秋月不宜出血恐士虛主治瀉胃中脘熱與氣衝巨虛上下廉同 秦承祖曰膝胻痠痛目不明外臺明堂云人年三十以外若不灸三里 令氣上衝目使眼無光蓋以三里能下氣也

風池(在耳後顳額後腦空下髮際陷中按之引耳一云耳後陷中 後髮際大筋外廉足少陽陽維之會刺四分灸三壯至七壯炷不用大 主治中風偏正頭痛頸項如拔痛不得回目眩赤痛淚出通玄賦云 頭暉目眩覓風池)

絲竹空(一名目髎在眉後陷中甲乙經曰足少陽氣所發刺三分留三呼 禁灸灸不幸令人目小及盲主治頭痛目赤目眩視物䀮䀮拳毛倒睫 風癇戴眼發狂吐涎沫偏正頭風通玄賦云治偏頭痛難忍一傳主眼赤痛 鍼一分出血)

人中(一名水溝在鼻下人中陷中手足陽明之會刺三分留六呼 得氣即瀉灸三壯至七壯炷如小麥然灸不及鍼主治中風口噤牙關不開 口眼喎斜)

承漿(一名天池一名懸漿在頤前下唇稜下陷中足陽明任之會刺三分 留五呼灸三壯日可七次至七七壯止即血宣通其風應時立愈艾炷不必 大怛令當脈,即能愈疾主治偏風半身不遂口眼歪斜口噤不開 一云療偏風口喎面腫)

迎香(一名衝陽在禾髎上一寸鼻孔旁五分手足陽明之會刺三分禁灸 主治鼻塞不聞香臭喘息不利偏風口眼喎斜浮腫風動滿面作癢狀如蟲行 玉龍賦云能消眼熱之紅)

客主人(一名上關在耳前起骨上廉門口有空側臥張口取之 手足少陽足陽明三之會本輸篇日刺之則呿不能久者即此穴刺一分 留七呼灸三壯甲乙經日上關不得深下關不得久主治口眼喎斜耳聾耳鳴 聤耳目眩齒痛瘈瘲)

角孫(在耳廓中間卡髮際下開口有空手太陽手足少陽三之會甲乙經日 主治三寒熱之病又曰足太陽有入頄偏齒者名曰角孫則足太陽脈,亦會於此 刺三分灸三壯主治目生翳齒齦腫不能嚼唇吻燥頸項強)

光明(在外踝上五寸足少陽絡別走厥陰刺六分留七呼灸五壯 主治熱病席弘賦云睛明治眼未效時合谷光明不可缺標幽賦云兼地五會 治眼癢痛)

地五會(在足小指次指本節後陷中去俠谿一寸刺一分禁灸主治 標幽賦厔兼光明治眼癢痛)

解谿(一名鞋帶在衝陽後一寸五分足腕上緊鞋帶處陷中一曰在足大指 大指直上跗上陷者宛宛中刺虐論註曰在衝陽後三寸半氣血論註曰二寸半 甲乙經曰一寸半足陽明所行為經刺五分留五呼灸三壯主治風氣面浮 頭痛目眩生翳神農經云治腹脹腳腕痛目眩頭痛可灸七壯)

豐隆(在外踝上八寸下廉胻骨外廉陷中陽明絡別走太陰刺三分灸三壯 主治頭痛面腫風逆顛狂見鬼好笑百證賦云兼強間治頭痛難禁)

攢竹(一名始光一名員柱一名夜光又名光明在兩眉頭梢穴宛宛中刺五分 留五呼不宜灸甲乙經云明堂用細三稜鍼刺之宣泄熱氣眼目大明宜刺三分 出血主治目視䀮䀮淚出目眩瞳子癢眼中赤痛及腮臉瞤動不臥 玉龍賦云兼頭維治目疼頭痛百證賦云兼三間可治目中漠漠通玄賦云 腦昏目赤瀉此)

印堂(在兩眉中間神農鍼經云治小兒急慢驚風可灸三壯艾炷如小麥 玉龍賦云善治驚搐)

睛明(一名淚孔在目內眥明堂云內眥頭外一分宛中氣府論註曰 手足太陽足陽明陰蹻陽蹻五之會刺一分半留六呼甲乙經曰刺六分 一曰禁灸主治目痛視不明見風淚出胬肉攀睛白翳眥癢疳眼頭痛目眩 凡治雀目者可久留鍼然後速出之席弘賦云治眼若未效并合谷光明不可缺 百證賦云兼行間可治雀目)巨髎(夾鼻孔八分直瞳子陽蹻足陽明之會 由此入上齒中後出循地倉刺三分灸七壯主治瘈瘲唇頰腫痛口喎目癢 青盲無見遠視䀮䀮面風鼻腫腳氣膝脛腫痛)

大骨空(在手大指前二節前尖上屈指當骨節中灸二七壯禁針 主治內障久痛及吐瀉)

小骨空(在手小指第一節前尖上屈指當骨節中灸二七壯禁針主治迎風冷淚 風眼爛弦等症巳上大小骨空二穴宜口吹火滅)

後谿(在手小指末節後外側橫紋尖上陷中仰手俯拳取之一云在手腕前外側 拳尖起骨下陷中手太陽所注為腧刺一分留二呼灸一壯一云三壯 主治目翳鼻衄耳聾通玄賦云治頭頂立安捷法云肺與三焦熱病 腎虛頭痛肝厥頭暈及頭目昏沉偏正頭風疼痛兩額顱眉角疼痛太陽痛 頭項拘急痛引肩背醉後頭風嘔吐不止惡聞人言眼赤痛衝風淚下不巳)

行間(在足大指間動應手陷中一云在足大指次指歧骨間上下有筋 前後有小骨尖其穴正居陷中有動應手足厥陰所溜為榮刺三分留十呼 灸三壯主治中風口喎四逆嗌乾煩渴瞑不欲視目中淚出百證賦曰 兼睛明可治雀目汗氣)

二間(一名間谷在食指末節前內側陷中手陽明所溜為榮刺三分留六呼 灸五壯主治目黃口乾口眼喎斜通玄賦云治目昏不見)

或問曰睛明迎香承泣絲竹空等穴皆禁灸何也曰穴近目目畏火 故禁灸也以是推之則知睛明不可灸矣凡灸頭面之艾炷宜小麥大不宜多灸 蓋頭面為諸陽之首故也若四肢炷稍大背腹則又大不妨多灸四肢多灸 則枯細瘦人春夏之月刺宜淺肥人秋冬之月刺宜深此行針灸之大法也

古人灸艾住火便用洗法以赤皮葱薄荷葉煎湯溫洗瘡週圍約一時久 令驅逐風散於瘡口出更令經往來不澀自然疾愈若灸火退痂後 用東南桃枝青嫩皮煎湯溫洗能護瘡中諸風若瘡內黑爛加胡荽煎洗 若疼不可忍加黃連煎洗神效

古人貼灸瘡不用膏藥要得膿水出多而疾除資生云春用柳絮夏用竹膜 秋用新綿冬用兔腹下白細毛或貓腹細毛今人多以膏藥貼之日兩三易 欲其速愈此非治疾之本意也但今貼膏藥意在避風亦取其便 惟久久貼之可也

附前賢治目醫案補遺諸方

十全大補湯

(治諸虛百損榮衛不和形體羸瘦面色痿黃腳膝酸疼腰脊倦痛頭眩耳重 口苦舌乾骨熱內煩心忪多汗飲食進退寒熱往來喘嗽吐衄遺精失血 婦人崩漏經候不調凡病後不爽及憂慮傷動血氣此藥平補有效)

白茯苓白朮(土炒)肉杜(去簏皮)川芎當歸身人參黃芪(蜜製) 白芍熟地黃卅草(炙各等分)右剉劑水二鍾生姜三片輝棗一枚 煎至八分去滓溫服不拘時候按經曰氣主呴之血主濡之 故用人參白朮黃芪茯苓甘草甘溫之品以補氣氣盛則能充實於肌肉矣用當歸 川芎芍藥地黃肉桂味厚之品以補血血生則能潤澤其枯矣

七宣丸

(治風氣結聚宿食不消兼砂石皮毛在腹中及積年腰腳疼痛冷如冰石 腳氣衝心煩憤悶亂頭旋暗倒肩背重痛心腹脹悶胸膈閉塞風毒腫氣 連及頭面大便或祕小便時澀脾胃氣痞不能飲食腳氣轉筋掣痛攀急 心神恍惚睡臥不安等疾)

錦紋大黃(麵裏煨十五兩)甘草(炙四兩)柴胡(去苗洗)訶黎勒皮 枳實(焙)木香(各五兩)桃仁(炮去皮尖焙乾六兩)右為細末煉蜜為丸 如梧桐子大每服二三十丸食遠臨臥米飲送下漸增至四五十丸取宣利為度 覺病勢退愈則止服不問男女老少並宜服之量虛實增減

神功丸

(治三焦氣心腹痞悶六腑風熱大便不通腰腿疼痛肩背重痛 頭昏面熱口苦咽乾心胸煩燥睡臥不安及治腳氣并素有風人大便結燥)

火麻仁(另搗如膏)人參(去蘆各二兩)錦紋大黃(麵裏煨) 訶黎勒(取乾皮各四兩)右為細末另入麻仁高擦勻加煉蜜為丸如梧桐子大 每服二三丈丸滾白湯或溫酒米飲皆可送下食遠臨臥時服如大便不通 可倍丸數以通利為度

小柴胡湯

(治傷寒溫熱病身熱惡風頸項強急胸滿脇痛嘔噦煩渴寒熱往來 身面皆黃小便不利大便祕澀或過經未解或潮熱不除及瘥後勞復 發熱疼痛婦人傷風頭痛煩熱經血適斷寒熱如瘧發作有時及產後傷風 并宜服之)

柴胡(去蘆半斤)人參(去蘆)甘草(炙)黃芩(各三兩) 半夏(湯泡七次焙乾二兩五錢)右剉劑或為麤末每服三五錢水二鍾 生薑三片棗一枚去核同煎七分去滓溫服不拘時候小兒分作二服 量其大小多寡按邪在表則惡寒邪在裏則發熱邪在半表半裏則惡寒且熱 故令寒熱往來少陽之脈,行於兩脇故侈脇痛其經屬於膽膽汁上溢故口苦 膽者肝之腑在五行為木有垂枝之象柴胡性辛溫辛者金之味 故用之以平木溫者春之氣故用之以入少陽黃苓質枯而味苦枯則能浮 苦則降加以柴胡則入少陽矣然邪之傷人常乘其虛用人參甘草者 欲中氣不虛邪不得復傳入裏耳是以中氣不虛之人雖有柴胡 而人參在可去也邪初入表裏氣逆而煩嘔故用半夏之辛以除嘔逆邪半在表 則榮衛爭故用薑棗之辛甘以和榮衛

二陳湯

(治痰飲為患或嘔吐惡食或頭眩心悸或中脘不快或發熱惡寒或因食生冷 脾胃不和)

半夏(湯泡洗七次姜汁炒)廣陳皮(湯泡去白各一錢半)甘草(炙七分) 白茯苓(一錢)右剉劑水二鍾生薑三片烏梅一箇同煎至六分去滓 不拘時溫服按水穀入胃無非濕也脾土旺則能運化水穀上歸於肺上達膀胱 無濕氣之可留也惟夫脾弱不能制濕則積而為痰飲半夏之辛能燥濕 苓苓之淡能滲濕甘草之甘能健脾陳皮之辛能利氣脾健刖足以制濕 氣利則積飲能行東南之人多有濕飲之痰故丹溪恆主之其曰加升提之劑者 亦清氣升而濁氣自降之謂按此湯乃治一身之痰都管之要藥也欲下行加引下藥 黃柏木通防己之類欲上行加引上藥升麻柴胡防風之類 又曰二陳加升降之藥能使大便潤而小便長

溫白丸

(治心腹積聚久癥癖塊大如杯碗黃疸宿食朝起嘔吐肢滿上氣時時腹脹 心下堅結上乘搶心傍攻兩脇種水病八種痞塞翻胃吐逆 飲食噎塞五種淋疾九種心痛積年食不消化或瘧痰連年不瘥 及療一切諸風身體頑痹不知痛癢或半身不遂或眉髮墮落及療七十二種風 三十六種遁尸奎忤及癲癇或婦人諸疾斷緒不生帶下淋瀝五邪煩心憂愁思慮 意思不樂飲食無味月水不調及腹中一切諸疾有似懷孕連年屢月 羸瘦困憊或歌或哭如有所使俱服此藥無不除愈)

川烏頭(炮去皮臍二兩五錢)紫苑(去苗土葉)柴胡(去蘆頭)石菖蒲 厚朴(去皮薑製)桔梗皂角(去皮子炒)吳茱萸(用湯洗炒)乾薑(炮) 黃連人參白茯苓肉桂(去粗皮)巴豆(去心皮膜出油炒另研) 蜀花淑(去目及閉口箸微炒去汗各五錢)右為細末另入巴豆拌勻煉蜜為丸 如梧桐子大每服二丸薑湯送下食後臨臥服漸加至五丸七丸通利則止 再縮減回服

川芎茶調散

(治男婦弓兒諸風上攻頭目昏重偏正頭風疼痛鼻塞聲重傷風壯熱 肢體煩疼肌肉蠕動膈熱痰盛婦人血風攻注太陽穴疼但是感風氣 悉皆治之)

蘇薄荷(去梗取葉不見火八兩)防風(三兩)白芷川羌 活甘草(炙各二兩)細辛(去蘆八錢)川芎荊芥穗(各四兩)右為細末 每服二錢食後茶清調下或薑葱煎服亦可一方加菊花殭蠶蟬退 名曰菊花茶調散常服清頭目

四物湯

(能調益榮衛滋養氣血治衝任虛損月水不調臍腹痀痛崩中漏下 血瘕塊硬發歇疼痛姙娠宿冷將息失宜胎動不安血下不止 及產後乘虛風寒內搏惡露不下結生瘕聚少腹堅痛時作寒熱)

當歸身(去鬚酒浸微炒)白芍藥(酒洗)川芎(酒洗) 乾熟地(酒蒸各等分)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓溫服按是方治血分之聖藥也 用當歸引血歸肝經川芎引血歸肺經芍藥引血歸脾經地黃引血歸腎經惟心生血 肝納血脾統血腩行血腎藏血男子化而為精女子化而為月水血有形之物 屬乎陰故名曰四物湯經云氣血人身之二儀也天地之道陽常有餘 陰常不足人與天地相似故陰血難盛而易虧是方也當歸芍藥地黃味厚者也 味厚為陰中之陰故能生血川芎味薄而氣清為陰中之陽故能行血中之氣 然草木無情何以便能經血所以謂其生血者以當歸芍藥地黃能養五臟之陰 川芎能調榮衛中之氣五臟和而血自生耳若曰四物便能生血則未也 師云血不足者以此方調之則可若上下失血戈多氣息機微之際則四物禁勿與之 所以然者四物皆陰陰者天地閉塞之令非所以生萬物者也故曰禁勿與之

涼膈散

(治男婦小兒臟腑積熱煩燥多渴面熱頭昏唇焦咽燥舌腫喉閉目赤疼痛 鼻衄頷頰結硬口舌生瘡痰實不利涕唾稠粘睡臥不寧譫語狂妄腸胃澀 便溺祕結凡一切風壅等症并宜治之)

黃芩(酒炒)梔仁(炒黑)蘇薄荷(各三兩)連翹(四兩) 大黃(酒炒)甘草(炙)元明粉(各二兩)右為麤末每服四錢白水二鍾 煎至八分去滓食遠熱服按是方黃芩梔子味苦而氣涼故瀉火於中 連翹薄荷味薄而氣薄故清熱於上大黃芒硝醎寒而味厚故諸實皆瀉 用甘草者取其性緩而戀膈也不作湯液而作散者取其泥膈而成功於上也

三黃丸

(治三焦積熱上攻眼目赤腫小便赤澀大便結燥五臟俱熱腸風痔漏等症 并皆治之)

川黃連黃芩黃蘗(俱用酒潤炒各等分)右為細末煉蜜為丸如梧桐子大 每服二錢空心白滾湯送下忌煎炒椒薑辛辣等熱物按少火之火無物不耗 經曰壯火食氣是心故少火宜升壯火宜降今以三物降其三焦之壯火 則氣得其生血得其養而三焦皆受益矣黃芩苦而枯故清熱於上黃連苦而實 故瀉火於中黃蘗苦而潤故瀉火於下雖然火有虛實是丸但可以治實火 若虛者用之則火反扁謂降多亡陰也丹溪曰虛火宜補則虛實之辨 若天淵矣明者當求之證焉一名三補丸三補云何以黃連黃芩黃蘗三黃 能瀉三焦之火火瀉則陰生故曰三補按是方乃瀉中之補非補中之補也 若真以為補是向癡人說夢也程巖泉曰人皆知補而不知瀉之為補 知瀉之為瀉而一知補之為瀉真知言哉

四季三黃瀉心丸

(治男婦二焦積熱上焦有熱攻衝眼目赤腫頭項疼痛口舌生瘡中焦有熱 心膈煩燥灴美飲食下焦有熱小便赤澀大便祕結五臟俱熱即生癰癤瘡痍 及治五般痔疾糞門腫或下鮮血小兒積熱亦宜服之)

大黃(酒浸九蒸晒春秋三夏一冬五兩)黃連(酒炒春四夏五秋三冬一兩) 黃芩(酒炒春四夏秋六冬三兩)右為細末煉蜜為丸或用水疊為丸亦可 如梧桐子大每服二三錢滾白湯送下按味之苦者皆能降火黃芩味苦而質枯 黃連味苦而氣燥大黃苦寒而味厚質枯則上浮故能瀉火於膈氣燥則就火 故能瀉火於心味厚則喜降故能蕩邪攻實此天地親上親下之道水流濕 火就燥之義也

青州白丸子

(治男婦半身不遂手足頑麻口眼喎斜痰涎壅塞及一切風他藥所不能療者 小兒驚風大人頭風洗頭風婦人血風並宜服之)

天南星(生三兩)白附子(二兩)半夏(以水浸洗過白大者用七兩) 川烏頭(去皮臍五錢各生用)右為細末以生絹袋盛用井華水擺 未出者更以手揉令出如有滓更研再入絹袋擺淨為度放磁盆中日晒夜露 至曉棄水別用井華水攪又晒至來日早再換新水攪如此春五日夏三日 秋山日冬十日去水晒乾後如玉片碎研以糯米粉煎粥清為丸如菉豆大 初服五丸服至十五丸生薑湯送下不計時候如癱瘓風以溫酒下二十丸 日進三服至三日後當有汗便能舒長服經三五日漸愈如痰壅同上欲用吐法 研末每服三錢用虀汁調服吐痰為度

大承氣湯

(治陽明胃經積熱攻目沉實睛珠疼痛眩運紅腫生翳累發累治 久服寒涼之劑太過以致寒裏火邪結熱未除實於腹內祕結不通治宜瀉滿 通大便下實熱可也)

錦紋大黃(酒洗炒)芒硝(各三錢)厚朴(去皮炙)枳實(炙各二錢)

右為劑水四鍾先煮厚朴枳實至三鍾入大黃煎二三沸入硝煎溫服 取利為度如未利再投一服按經云燥淫所勝以苦下之大黃之苦寒 以瀉實熱枳實之苦辛溫攻腸胃壅滯潤燥除熱又曰燥淫於內治以苦溫 厚朴之苦辛溫石破腹中結燥又曰熱淫所勝治以鹹寒芒硝之鹹 以攻蘊熱之堅痞

白通湯

(水治少陰腎水客寒自利宜通陽氣溫中散寒故用葱白通氣助乾薑附子 溫中散寒可也)

葱白(四莖)乾薑(二錢)附子(製過三錢)水二鍾煎服 本方加人尿豬膽汁苦寒使熱藥不為寒氣所格乃內經所謂甚者從治之法是也

十棗湯

(治傷寒邪熱內畜矣飲以致頭疼心下痞滿引脇下痛乾嘔氣 治宜下熱逐飲為當經云辛以散之故用芫花之辛以散飲苦以泄之 故用甘遂大戟之苦以泄水大棗之甘以益脾土)

芫花(錢半)甘遂(四分)大戟(一錢)大棗(六枚)共為一劑白水二鍾 先煎大棗至八分入前三味同煎或共為細末每服一錢羸人減半若下少 病不除者明日更服得快下利後糜粥自食養

導痰湯

(治風痰湧盛者)

半夏(製二錢)廣陳皮(去白)枳實(去穰)赤茯苓甘草(炙) 膽南星(各一錢)右剉劑白水二鍾生薑三片煎至八分去滓溫服按風痰者 濕土生痰痰生熱熱生風也半夏陳皮茯苓甘草前之二陳湯耳 加南星以治風痰入枳實去痰如倒壁保命集當歸湯

(治翳補益瞳人)

當歸身黃芩赤芍藥(各一錢半)柴胡川黃連(各一錢)甘草(六分) 熟地黃(二錢)

右剉劑白水二鍾煎至八分去滓溫服

保命集羚羊角散

(治冰翳久不去者)

羚羊角(銼細末)升麻忠細辛(各等分)甘草(炙減半)

右為細末一半煉蜜為丸每服五六十丸用一半為散以清水煎滾和丸子 食後送下(散服三錢空心滾湯送下)

濟陰地黃丸

(治三陰虧損虛火上炎致目睛散大視物不真或昏花澀緊作痛畏明 或卒見非常之處等症其功效與六味還少丹相似)

遼五味當歸山茱萸菊花肉蓯蓉山藥巴戟肉枸杞熟地黃 麥冬(去心各等分)右為細末煉為九如梧桐子大每服四十丸 空心白滾湯送下

點眼藥法

凡治目點眼藥必按時候每日須過巳至午始點蓋人之陰陽與天地同 後一陽生午後一陰生正是陽扛之際火亦生焉若點藥犯之則火勢難遏 午後屬陰方宜點藥或膏或散或錠用犀簪骨簪如錠膏必蘸水乳磨化 如散則乾挑俱先宜少點些微若目受藥再略多些不妨不可令患目者疼而怕點 即係仙丹患者畏懼要使醫者輕手徐徐對病投藥命患者閉目仰面久坐不動 切戒妄相多言輕則可點二三次重則點三四次每次必用簪撥淨藥滓不可過點 過多點則未必爽快恐激動其火反復增其患矣

祕製點眼丹藥諸方

靈飛散

(治目疾消腫止淚明目去翳退赤定痛收濕除爛一切等症)

蘆甘石(火煅通紅用童便淬如此七次水飛淨晒乾聽用每用一兩)明硃砂琥珀 珍珠牛黃真熊膽(以上俱各另研膩粉各一錢)靈藥(二錢)右和極勻 每次用牙簪挑少許點眼閉目片時再點又閉片時待藥性過 然後用簪撥去藥滓溫水洗淨每日點二三次久閉為玅附靈藥方水銀 黑鉛(各五分)火硝(八錢)官硼(二錢)先將鉛化開入水銀作一家 再加硝硼研勻入陽城罐內鹽泥封固打火三炷香先文後武待冷取出聽用

按此靈飛散所宜製也是散也甘石收濕除爛靈藥磨翳撥雲若砂珀珠末 牛黃熊膽者解毒清熱止淚退赤明目之品也凡目有外症者俱可用

五膽膏

(治一切火熱赤眼流淚爛弦怕熱羞明或痛或癢等症)

熊膽鯖膽鯉膽豬膽羊膽川蜜(等分)右將膽蜜入銀銚或銅銚中 微火熬成膏取起用磁盒藏之出火毒點眼神良夫目症內熱則瞼赤 肝熱則出泣微熱則癢癢盛則腫痛或癢或痛皆火之故也氣熱則神濁昏冒 故令晝灴能視物陽盛者喜水惡火故目不可以近燈光此經所謂天明則日月不明 邪害空竅也五膽之苦是以清熱用蜜之潤是以濟火且諸膽者 乃甲木之精也蜜者百花之精也皆有滋潤乙竅之玅焉

瓊液膏

(治目一切不療之久病等症)

熊膽牛黃硼砂蕤仁(去殼皮淨肉)黃連(各一錢)龍腦(五分) 蜂蜜(一兩)右熊膽牛黃蕤仁黃連四味長流水二大碗傾於砂鍋之內 熬至半碗用重綿紙濾過去滓入蜂蜜再用文武火熬至紫金色蘸起縴絲為度 不可太過不及取出入硼砂龍腦研極細末和勻入磁罐內封固 入土埋七日出火氣每簪腳挑少許點於目內瞑目片時候藥過性方開 每日點二三次仍忌一切動風之物

紫金錠子

(治眼疾不分遠年近日諸般翳膜血灌瞳人胬肉攀睛半毛倒睫積年赤瞎 暴發赤腫白睛腫脹沙澀難開眊矂緊澀怕日羞明眵多䁾淚爛弦風癢 視物昏花迎煙淚出目中溜火諸般目疾)

蘆甘石(煅飛)黃丹(各半斤)當歸硼砂(各五錢)川黃連 硃砂(各一兩)白礬(生用)硇砂(製)白丁香輕粉貝齒 石蟹(煅飛)海螵蛸熊膽乳香沒藥白珍珠麝香(各一錢二分半) 每花片(二錢其片麝久留氣味走泄宜諸孳合畢加入)右除硇麝外餘各另製為末 秤合和勻入黃連水研至千萬餘下出乾次入麝香研細羅過又次入片硇 再研復羅入後膏搜和作錠子陰乾豬胰子

(四枚以稻草水洗去膏膜乾淨無油為度再用布包搗爛入藥)生地黃當歸黃連 (一斤)防風龍膽草黃蘗(各二兩)訶子(八枚)蕤仁(去皮殼五錢) 大鵝梨(八枚取汁)冬蜜(八兩另熬待乾為度)右將黃連等八味洗淨剉碎 以水浸於銅器內春夏三秋四冬七日濾去滓復添水熬三次取盡藥力 以密絹綿紙重濾過澄去砂土漫火煎熬槐柳枝各四十九條互換一順攪 不住手攪得此藥如飴糖相類入蜜和勻磁器盛放湯瓶口上重湯蒸炖成膏 復濾淨滴入水中沉下成珠可丸為度待數日出火毒再溶化入末和勻 杵搗為丸錠陰乾金銀箔為衣每以少許新汲水浸化開鴨毛蘸點眼大眥內 又可以熱水泡化作洗眼藥亦可如水冷再煖用日洗五六次日點二三次 大效

陽丹藥品法製

蘆甘石眼科之要藥也選輕白者佳四兩用蘇薄荷羌活防風麻黃 荊芥穗川芎白芷細辛發散之藥各二錢用清河水或雪水更妙四大碗 煎至二碗去滓將甘石搥碎入藥水中於瓶內煮乾為度 此陰製用陽藥煎水法也又用龍膽草黃芩赤芍藥大黃生地黃黃連 木賊草連翹劉寄奴黃藥夏枯草當歸千里光菊花山槴仁 苦寒之藥各二錢用井水五碗春夏浸二日秋冬浸四日常以手攪之浸畢去滓 將藥水分作清濁二碗將所煮甘石入陽城罐內大火煅紅鉗出少時 先以濁水淬入再煅再淬以水盡為度此陽製用陰藥浸水法也 又將前陰製煎水藥滓及陽製浸水藥滓共合一處浸水二碗去滓濾淨再澄清 將煉過甘石傾內研攪浸露一宿飛過分輕重兩處晒乾上者為輕下者為重 各研極細收藏輕者治輕眼重者治重眼此陽丹合製用藥之法也蓋甘石經火煉 本陽藥也又用發散藥製度是辛甘發散為陽之象故以陽丹名 又用陰藥為陰製者是陽中亦有微陰之象及治火毒法也

陰丹藥品法製

銅綠(黃連水煮飛過陰輸一錢五分)青鹽塊(白水洗)乳香(各三分) 硇砂(甘草水洗六分)密陀僧(飛過二分)沒藥(三分五厘)

又將前製陽丹蘆甘石一兩共七味俱研極細勿令犯火所以為陰藥也 中用陽丹甘石者為陰中有陽之象也但只用蘇州薄荷淨葉川黃連 龍膽草三味各等分浸水二盞露一宿去滓濾淨水一盞入前藥在內4週勻 明月下露一宿而得月之陰氣次日晒乾又得日之陽氣也俟夜露日晒透乾 再研極細入後藥此製陰丹之法也川黃連(去皮毛洗淨乾六分三厘)草烏

(新白者六分)細辛(去土葉五分)胡黃連(條實者洗淨乾四分) 薄荷(要蘇州淨葉洗淨晒乾三分)以上五味乃疏風退熱之藥取象於五輪之義也 各研極細拌勻人孔和丸如小研大用絹袋盛之懸於東屋角頭風乾再研極細 篩過和前藥內共研勻又入後藥

生薑粉(用大鮮薑四五塊竹刀齊中切開剋孔以黃連末填內濕紙包大煨取出搗爛絹濾出

配合陰陽法式

前所製陰陽二丹無獨用之理所謂孤陽不生孤陽不長之義然配合之法 其名有五取陰陽生五行之義心開列於後

右藥研有先後二丹為先後所配如加粉砂礬味為次 而片麝則又候諸藥研至極細時方可加入同研凡合眼藥皆依此法 而粗細須以舌嚐之大抵女人眼藥宜從右轉男子宜從右轉否則治目有反攻之患 須識此意

一九金丹

陽丹(九分)陰丹(一分)硼砂(一分二厘)元明粉(風化一厘) 明礬(一厘)麝香(二厘)冰片(三厘)二八木丹陽丹(八厘) 陰丹(二厘)粉霜(二厘)元明粉(風化二厘)硼砂二分明礬一厘 麝香二厘每花片三厘

三七水丹

陽丹(七分)陰丹(三分)粉霜(四厘)硼砂(一分)麝香(一厘) 冰片(三厘)此丹不用礬

四六火丹

陽丹(六分)陰丹(四分)粉霜(六厘)硼砂(一分五厘)明礬(二厘)麝香(厘半

陰陽合配土丹

陽丹(五分)陰丹(五分)粉霜(八厘)硼砂(二分)明礬(二厘)麝香(一厘)冰

用丹頭大要

前所配合諸丹按陰陽生五行之義也其輕重之分則金丹為輕而木丹水丹 則漸加重暴發赤眼近年翳膜可以酌點者也至若火土二丹則為峻重 遠年老翳膜胬肉攀睛方可施治可暫點數次不可常點所謂邪輕則輕 邪重則重又須量人眼內容受何如以意推裁不必拘執故曰神而明之 存乎其人然點眼宜飽治重眼貴乎吹若翳膜在眼珠上必吹可到 吹較點多有神效眼輕則不可吹吹點後則以桑白皮側柏葉煎水稍熱洗之 一可以退散赤脈,二可以洗去藥毒切勿用冷水洗忌寒涼點至將愈時 則不可過點蓋留有餘不盡之意恐過點以致復發須識此意

不換金雲丹

(治一切遠年近日翳障皆能復明)

大石蟹(一箇為則照後製法)大黃桔梗川黃連黃蘗黃芩防風荊芥穗 羌活烏藥陳皮蘇薄荷枳殼乾薑前胡桑白皮薑黃細辛當歸 木賊草菊花柴胡(各等分)右將二十二味細剉用水五大碗放銅器內 浸三日將布濾去滓將石蟹微火煅令紫色入藥汁內蘸冷取起細研為末 就將藥水淘飛浮清者以淨器盛浮水安靜室勿動以物覆器上毋使塵垢入內 俟其澄清傾去藥水以蟹粉曝乾取用配合後之諸藥

蟹粉坯子(各五錢)熊膽明硼砂膽礬(各二錢)銀硃輕粉蕤仁 霜硃砂(各一錢)川淑黃連夜明砂牛黃珍珠鷹條(各五分)巴豆 霜血竭金墨(各二分)右各依製法合研一日極細無聲磁罐貯之聽用 名曰丹頭隨病輕重加減點眼其效如神

輕號

丹頭(五分)冰片(一分)麝香(三厘)坏子(一錢)

右共研極細專治一切風熱暴赤爛弦迎風冷淚怕熱羞明或兼兼半年一發 或一年一發歇作無時悉以輕劑點之不可輕用重藥病輕藥重反受其害 內服合病之劑為助

次輕號

丹頭(六分)冰片(一分)麝香(三厘)坯子(一錢)

右共研極細專治久患不瘥珠上必生薄翳或有紅筋赤膜悉以此次輕藥點之 每日二四次若見退減日點一二次愈則勿點

重號

丹頭(七分)冰片(一分)麝香(三厘)坯子(一錢)

右共研極細治眼患頗重或翳障垂簾或赤帶痛澀用此吹點每日三四次 目漸愈即止吹藥點數亦減內服稍輕藥為愈

至重號

丹頭(九分)冰片(一分)麝香(三厘)坯子(一錢)

右共研極細專治重眼厚膜遮睛釘白翳昏盲無見方點此藥每日二三次 漸愈漸減

祕授製蘆甘石法

用好田泥做成大窩球二箇外以硼砂硝石不拘多少共為末即將所做窩二箇 日中曝乾極透用上好羊腦甘石一斤裝在窩內將球相合 又用前硼硝鹽水調塗固濟又用泥包過以乾為度以大炭週圍架之 居中煅至三炷香盡色如松花樣為度取出淬入童便內略輕研一遍浮上者 逼在一處重濁不碎者裝入照前復煅又淬再研又逼所沉者石腳不用 細末須炙烘得極乾再用三黃湯開列於後煮過晒乾收貯聽用

煮蘆甘石三黃湯藥味

川黃連黃蘗川羌活黃芩山梔仁防風木賊草蟬退家菊花白芷蘇 薄荷細辛當歸身川芎荊芥穗大黃赤芍藥連翹等分

右剉一劑白水四碗煎至二碗去滓澄清入煅過甘石煮之

取汞粉法

(此粉如遇痰火症配痰火藥驚風症配驚風藥每劑中加四厘無有不效)

汞一兩鉛二錢五分鐵杓鎔化另放冷定再將白礬牙硝皮硝皂礬各五錢 青鹽二錢炒乾再入鉛汞共研極細入罐升打鐵盞扎好硼砂鹽泥固濟 三釘駕於火上先用文一炷後武二炷為度武火時以新羊毛筆蘸水盞內畫圈 香盡晝止冷開取用

製硇砂法

用好硇砂五錢以初生男兒乳汁濕透放古鏡背面碗蓋密布包定 埋土內四十九日取出色綠的是活砂聽用

眼科取靈砒法

白砒五錢為末用牙硝白胰子一箇切如豆大將砒拌勻用烏公雞一隻 餓二日將胰喂之食盡半頓飯時殺雞取出淘淨入罐內封固打火三炷香 取升盞靈砒再用多年老鵝油拌砒封固放淨處四十九日去油

加蕤仁去殼皮五錢黃連三錢生砒五分俱為末再入罐內打火取出聽用

爛翳方

用虎掌草根燒灰點之胬肉并點亦玅

點翳膜老障驗方

(凡難退翳障須用是藥點除如畏痛勿用治之)

明礬(二兩要上好者)人言七分番硇砂一錢共研細入陽城罐內 打火先文後武罐口留一孔出煙以煙盡為度埋土中一宿去其火毒次早開出 研極細末加銀硃一分二厘再研勻似桃紅色收貯罐內聽用

收淚散

(治風淚不止)

綠蘆甘石(製煅飛細一錢)海螵蛸五分梅花片少許共研極細點出淚竅處

蟹睛不收方

凡蟹睛不收捉大白花蜘蛛數箇用陰陽瓦焙乾研細末或滾於丸藥上 或溫酒調服即收神效

敷眼諸藥方

玉龍丹(治一切火眼赤腫)明礬(六分)沒藥(二錢)乳香(二錢五分) 蘆甘石(煅飛過一兩)珍珠(一錢)黃丹(飛淨一兩)麝香(七分) 梅花片(三分)共研為極細煉蜜為丸銀硃五分為衣收貯聽用如用 將井花涼水磨堡眼皮外立效

散血膏(治赤腫不能開睛痛熱淚如雨)

紫金皮白芷大柏皮大黃赤小豆南星寒水石薑黃右各等分為細末 生地黃汁調成膏敷眼四圍

清涼膏

南星(生用)蘇薄荷(各五錢)荊芥百藥煎(各二錢)右為細末 井水調成膏貼眼角上自然清涼

搜風散(箍風熱眼及腫痛)

川黃連大黃朴硝黃丹

右等分為末以苦參同煎湯外加煉過白蜜同調敷眼四弦甚玅

洗眼諸藥方

碧霞丹(能治內外諸障)

當歸沒藥(各二錢)血竭白丁香硼砂片腦麝香馬牙硝乳香(各五分) 黃連(三錢)銅綠(一兩五錢為衣)右為細末熬黃連膏和丸如雞頭實大 每用新汲水半盞於磁盒內浸常用每一丸可洗四五日大病不過一月小病半月 冷淚三日見效

洗爛弦風赤眼方(其效如神此藥人家不可少無目病則以施人價廉工省 濟人甚便)

苦參(四錢)五倍子荊芥穗防風黃連(各三錢)銅綠(五分)

右為細末外以蘇薄荷煎湯丸如彈子大臨時用以熟水化開洗眼每日三次 立愈神效

洗眼紅棗兒(治不論年久爛弦風眼俱可洗)

皮硝一斤滾水泡化澄清去滓取上好紅棗兒一斤去核入硝汁內浸一日 取出晒乾又浸如此數次以汁盡為度將棗兒一箇裝黃連末三分小者二分 將棗仍舊合之勿令洩氣用時取棗一箇投白滾湯泡之不時洗眼極玅

治眼吹藥諸方立應散(治內外障翳昏澀多淚及暴赤眼一切目疾並皆治之 每日㗜鼻)躑躅花(減半)香白芷當歸雄黃(另研)川附子(炮) 鵝不食草(洗淨各等分)右為細末入麝香少許和勻含水㗜鼻內 去盡濁涕眼淚為度

碧玉散(治眼睛腫脹紅赤昏暗羞明怕日癮澀難開疼痛風癢頭重鼻塞 腦鼻痠疼翳膜胬肉眵淚稠粘拳毛倒睫一切眼症)

羌活躑躅花薄荷川芎防風蔓荊子細辛荊芥 白芷各一錢風化硝石膏煅青黛黃連各三錢鵝不食草三兩

右為細末吹鼻中一日吹三次

青火金鍼(治火眼赤腫及頭痛牙疼者)

燄硝一兩青黛蘇薄荷淨葉川芎各五錢右為細末令患人口含水 以管吹入鼻內濁涕熱淚去淨即愈

赤火金鍼(治赤眼頭風冷淚鼻塞耳鳴牙疼者)

燄硝一兩川芎雄黃乳香沒藥石膏(各一錢)右為細末每用一二分 如前㗜鼻三次