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小兒藥證直訣

作者
錢乙
朝代
北宋
年份
公元1119年
底本
宋刊大字本配補清昭文張氏雙芙閣影鈔清陳世傑仿宋刊本(國家圖書館掃描本

原序

醫之為藝誠難矣而治小兒為尤難自六歲以下黃帝不載其說始有顱囟經》,以占壽夭死生之候則小兒之病雖黃帝猶難之其難一也脈法雖曰八至為和平十至為有病然小兒脈微難見醫為持脈又多驚啼而不得其審其難二也脈既難憑必資外證而其骨氣未成形聲未正悲啼喜笑變態不常其難三也問而知之醫之工也而小兒多未能言言亦未足取信其難四也臟腑柔弱易虛易實易寒易熱又所用多犀醫苟難辨何以已疾其難五也種種隱奧其難固多余嘗致思於此又目見庸醫妄施方藥而殺之者十常四五良可哀也蓋小兒治法散在諸書又多出於近世臆說汗漫難據求其要妙豈易得哉太醫丞錢乙字仲陽汶上人其治小兒該括古今又多自得著名於時其法簡易精審如指諸掌先子治平中登第調須城尉識之餘五六歲時病驚疳癖瘕屢至危殆皆仲陽拯之良愈是時仲陽年尚少不肯輕傳其書余家所傳者才十餘方耳大觀初余筮仕汝海而仲陽老矣於親舊間始得說證數十條後六年又得雜方蓋晚年所得益妙比於京師復見別本然旋著旋傳皆雜亂初無紀律互有得失因得參校焉其先後則次之重複則削之訛謬則正之俚語則易之上卷脈證治法中卷記嘗所治病下卷諸方而書以全於是古今治小兒之法不可以加矣余念博愛者仁者之用心幼幼者聖人之遺訓此惠可不廣耶將傳之好事者使幼者免橫夭之苦老者無哭子之悲此余之志也因以明仲陽之術於無窮焉

宣教郎大梁閻季忠序

錢仲陽傳

錢乙字仲陽上世錢塘人與吳越王有屬俶納土曾祖贇隨以北因家於鄆父顥善針醫然嗜酒喜遊一旦匿姓名東遊海上不復返乙時三歲母前亡父同產姑嫁醫呂氏哀其孤收養為子稍長讀書從呂君問醫呂將歿乃告以家世乙號泣請返跡父凡五六返乃得所在又積數歲乃迎以歸是時乙年三十餘鄉人驚歎感慨為泣下多賦詩詠其事後七年父以壽終喪葬如禮其事呂君猶事父呂君歿無嗣為之收行葬服嫁其孤女歲時祭享皆與親等乙始以顱囟方著山東元豐中長公主女有疾召使視之有功奏授翰林醫學賜緋明年皇卷夫當諸臣搜採之日天下藏書之家莫不爭獻秘笈卒未得是書真本而今乃復見於世豈非古人精氣有不可磨滅者歟是書原刻閻名作孝忠」,「真訣直訣」,今未敢易也。「聚珍本往往有閻氏方論誤入錢書者今依朱本則各得其所矣其藥味分量間有不同今各注於本方之末薛氏醫案本已為薛氏所亂不足引證云

光緒十七年辛卯長夏內閣中書周學海謹記

卷上·脈證治法

小兒脈法

脈亂不治氣不和絃急傷食沉緩虛驚促急風浮冷沉細

變蒸

小兒在母腹中乃生骨氣五臟六腑成而未全自生之後即長骨脈五臟六腑之神智也變者易也(巢論云上多變氣)又生變蒸者自內而長自下而上又身熱故以生之日後三十二日一變變每畢即情性有異於前何者長生腑臟智意故也何謂三十二日長骨添精神人有三百六十五骨除手足中四十五碎骨外有三百二十數自生下骨一日十段而上之十日百段三十二日計三百二十段為一遍亦曰一蒸骨之餘氣自腦分入齦中作三十二齒而齒牙有不及三十二數者由變不足其常也或二十八日即至長二十八齒以下仿此但不過三十二之數也凡一周遍乃發虛熱諸病如是十周則小蒸畢也計三百二十日生骨氣乃全而未壯也故初三十二日一變生腎生志六十四日再變生膀胱其發耳與䯌冷腎與膀胱俱主於水水數一故先變生之九十六日三變生心喜一百二十八日四變生小腸其發汗出而微驚心為火火數二一百六十日五變生肝哭一百九十二日六變生膽其發目不開而赤肝主木木數三二百二十四日七變生肺聲二百五十六日八變生大腸其髮膚熱而汗或不汗肺屬金金數四二百八十八日九變生脾智三百二十日十變生胃其發不食腸痛而吐乳此後乃齒生能言知喜怒故云始全也太倉云氣入四肢長碎骨於十變後六十四日長其經脈手足受血故手能持物足能行立也經云變且蒸謂蒸畢而足一歲之日也師曰不汗而熱者發其汗大吐者微下不可余治是以小兒須變蒸脫齒者如花之易苗所謂不及三十二齒由變之不及齒當與變日相合也年壯而視齒方明

五臟所主

心主驚實則叫哭發熱飲水而搖(聚珍本作搐)虛則臥而悸動不安

肝主風實則目直大叫呵欠項急頓悶虛則咬牙多欠氣熱則外生氣濕則內生氣

脾主困實則困睡身熱飲水虛則吐瀉生風

肺主喘實則悶亂喘促有飲水者有不飲水者虛則哽氣長出氣

腎主虛無實也惟瘡疹腎實則變黑陷

更當別虛實證假如肺病又見肝證咬牙多呵欠者易治肝虛不能勝肺故也若目直大叫哭項急頓悶者難治蓋肺久病則虛冷肝強實而反勝肺也視病之新久虛實虛則補母實則瀉子

五臟病

肝病哭叫目直呵欠頓悶項急

心病多叫哭驚悸手足動搖發熱飲水

脾病困睡泄瀉不思飲食

肺病悶亂哽氣長出氣氣短喘息

腎病無精光畏明體骨重

肝外感生風

呵欠頓悶口中氣熱當發散大青膏主之若能食飲水不止當大黃丸微下之余不可下

肝熱

手尋衣領及亂捻物瀉青丸主之壯熱飲水喘悶瀉白散主之

肺熱

手掐眉目鼻面甘桔湯主之

肺盛復有風冷

胸滿短氣氣急喘嗽上氣當先散肺後發散風冷散肺瀉白散大青膏主之肺不傷寒則不胸滿

肺虛熱

唇深紅色治之散肺虛熱少服瀉白散

肺臟怯

唇白色當補肺阿膠散主之若悶亂氣粗喘促哽氣者難治肺虛損故也

脾肺病久則虛而唇白脾者肺之母也母子皆虛不能相營故名曰怯肺主唇白白而澤者吉白如枯骨者死

心熱

視其睡口中氣溫或合面睡及上竄咬牙皆心熱也導赤散主之

心氣熱則心胸亦熱欲言不能而有就冷之意故合面臥

心實

心氣實則氣上下行澀合臥則氣不得通故喜仰臥則氣得上下通也瀉心湯主之

腎虛

兒本虛怯由胎氣不成則神不足目中白睛多其顱即解(囟開也)面色㿠白此皆難養縱長不過八八之數若恣色欲多不及四旬而亡或有因病而致腎虛者非也又腎氣不足則下竄蓋骨重惟欲墜於下而縮身也腎水陰也腎虛則畏明皆宜補腎地黃丸主之

面上證

左腮為肝右腮為肺額上為心鼻為脾頦為腎赤者熱也隨證治之

目內證

赤者心熱導赤散主之

淡紅者心虛熱生犀散主之

青者肝熱瀉青丸主之淺淡者補之

黃者脾熱瀉黃散主之

無精光者腎虛地黃丸主之

肝病勝肺

肝病秋見(一作日晡)肝強勝肺肺怯不能勝肝當補脾肺治肝益脾者母令子實故也補脾益黃散治肝瀉青丸主之

肺病勝肝

肺病春見(一作早晨)肺勝肝當補腎肝治肺臟肝怯者受病也補肝腎地黃丸治肺瀉白散主之

肝有風

目連扎不搐得心熱則搐治肝瀉青丸治心導赤散主之

肝有熱

目直視不搐得心熱則搐治肝瀉青丸治心導赤散主之

肝有風甚

身反折強直不搐心不受熱也當補腎治肝補腎地黃丸治肝瀉青丸主之

凡病或新或久皆引肝風風動而上於頭目目屬肝肝風入於目上下左右如風吹不輕不重兒不能任故目連扎也若熱入於目牽其筋脈兩眥俱緊不能轉視故目直也若得心熱則搐以其子母俱有實熱風火相搏故也治肝瀉青丸治心導赤散主之

驚癇發搐

男發搐目左視無聲右視有聲女發搐目右視無聲左視有聲相勝故也更有發時證

早晨發搐

因潮熱辰時身體壯熱目上視手足動搖口內生熱涎項頸急此肝旺當補腎治肝也補腎地黃丸治肝瀉青丸主之

日午發搐

因潮熱未時發搐心神驚悸目上視白睛赤色牙關緊口內涎手足動搖此心旺也當補肝治心治心導赤散涼驚丸補肝地黃丸主之

日晚發搐

因潮熱戌時不甚搐而喘目微斜視身體似熱睡露睛手足冷大便淡黃水是肺旺當補脾治心肝補脾益黃散治肝瀉青丸治心導赤散主之

夜間發搐

因潮熱丑時不甚搐而臥不穩身體溫壯目睛緊斜視喉中有痰大便銀褐色乳食不消多睡不納津液當補脾治心補脾益黃散治心導赤散涼驚丸主之

傷風后發搐

傷風后得之口中氣出熱呵欠頓悶手足動搖當發散大青膏主之小兒生本怯者多此病也

傷食後發搐

傷食後得之身體溫多唾多睡或吐不思食而發搐當先定搐搐退白餅子下之後服安神丸

百日內發搐

真者不過三兩次必死假者發頻不為重真者內生驚癇假者外傷風冷蓋血氣未實不能勝任乃發搐也欲知假者口中氣出熱也治之可發散大青膏主之及用塗囟浴體法

急驚

因聞大聲或大驚而發搐發過則如故此無陰也當下利驚丸主之

小兒急驚者本因熱生於心身熱面赤引飲口中氣熱大小便黃赤劇則搐也蓋熱盛則風生風屬肝此陽盛陰虛也故利驚丸主之以除其痰熱不可與巴豆及溫藥大下之恐蓄虛熱不消也小兒熱痰客於心胃因聞聲非常則動而驚搐矣若熱極雖不因聞聲及驚亦自發搐

慢驚

因病後或吐瀉脾胃虛損遍身冷口鼻氣出亦冷手足時瘛瘲昏睡睡露睛此無陽也栝蔞湯主之

凡急慢驚陰陽異證切宜辨而治之急驚合涼瀉慢驚合溫補世間俗方多不分別誤小兒甚多又小兒傷於風冷病吐瀉醫謂脾虛以溫補之不已復以涼藥治之又不已謂之本傷風醫亂攻之因脾氣即虛內不能散外不能解至十餘日其證多睡露睛身溫風在脾胃故大便不聚而為瀉當去脾間風風退則利止宣風散主之後用使君子丸補其胃亦有諸吐利久不差者脾虛生風而成慢驚

五癇

凡治五癇皆隨臟治之每臟各有一獸並五色丸治其病也

犬癇反折上竄犬叫肝也

羊癇目證吐舌羊叫心也

牛癇目直視腹滿牛叫脾也

雞癇驚跳反折手縱雞叫肺也

豬癇如屍吐沫豬叫腎也

五癇重者死病後甚者亦死

瘡疹候

面燥腮赤目胞亦赤呵欠頓悶乍涼乍熱咳嗽嚏噴手足梢冷夜臥驚悸多睡並瘡疹證此天行之病也惟用溫涼藥治之不可妄下及妄攻發受風冷

五臟各有一證肝臟水疱肺臟膿疱心臟斑脾臟疹歸腎變黑

惟斑疹病後或發癇余瘡難發癇矣木勝脾木歸心故也若涼驚用涼驚丸溫驚用粉紅丸

小兒在胎十月食五臟血穢生下則其毒當出故瘡疹之狀皆五臟之液肝主淚肺主涕心主血脾為裹血其瘡出有五名肝為水疱以淚出如水其色青小肺為膿疱如涕稠濁色白而大心為斑主心血色赤而小次於水疱脾為疹小次斑瘡其主裹血故赤色黃淺也淚出多故膿疱水疱皆大血營於內所出不多故斑疹皆小也病疱者涕淚俱少譬胞中容水水去則瘦故也

始發潮熱三日以上熱運入皮膚即發瘡疹而不甚多者熱留膚腠之間故也潮熱隨臟出如早食潮熱不已為水疱之類也

瘡疹始發之時五臟證見惟腎無候但見平證耳䯌涼耳涼是也耳俱屬於腎其居北方主冷也若瘡黑陷而耳䯌反熱者為逆也若用百祥丸牛李膏各三服不愈者死病也

凡瘡疹若出辨視輕重若一發便出盡者必重也瘡夾疹者半輕半重也出稀者輕裡外微紅者輕外黑裡赤者微重也外白里黑者大重也瘡端里黑點如針孔者勢劇也青乾紫陷昏睡汗出不止煩躁熱渴腹脹啼喘大小便不通者困也凡瘡疹當乳母慎口不可令飢及受風冷必歸腎而變黑難治也

有大熱者當利小便有小熱者宜解毒若黑紫干陷者百祥丸下之不黑者慎勿下更看時月輕重大抵瘡疹屬陽出則為順故春夏病為順秋冬病為逆冬月腎旺又盛寒病多歸腎變黑又當辨春膿疱夏黑陷秋斑子冬疹子亦不順也雖重病猶十活四五黑者無問何時十難救一其候或寒戰噤牙或身黃腫紫宜急以百祥丸下之復惡寒不已身冷出汗耳䯌反熱者死病也何以然腎氣大旺脾虛不能制故也下後身熱氣溫欲飲水者可治以脾土勝腎寒去而溫熱也治之宜解毒不可妄下妄下則內虛多歸於腎若能食而痂頭焦起或未黑而喘實者可下之身熱煩渴腹滿而喘大小便澀面赤悶亂大吐此當利小便不差者宜宣風散下之若五七日痂不焦是內發熱熱氣蒸於皮中故瘡不得焦痂也宜宣風散導之用生犀磨汁解之使熱不生必著痂矣

瘡疹由內相勝也惟斑疹能作搐疹為脾所生脾虛而肝旺乘之木來勝土熱氣相擊動於心神心喜為熱神氣不安因搐成癇斑子為心所生心生熱熱則生風風屬於肝二臟相搏風火相爭故發搐也治之當瀉心肝補其母栝蔞湯主之

瘡黑而急瀉便膿血並痂皮者順水穀不消者逆何以然且瘡黑屬腎脾氣本強或舊服補脾藥脾氣得實腎雖用事脾可制之今瘡入腹為膿血及連痂皮得出是脾強腎退即病出而安也米穀及瀉乳不化者是脾虛不能制腎故自泄也此必難治

傷風

昏睡口中氣熱呵欠頓悶當發散與大青膏解不散有下證當下大黃丸主之大飲水不止而善食者可微下余不可下也

傷風手足冷

脾臟怯也當和脾後發散和脾益黃散發散大青膏主之

傷風自利

脾臟虛怯也當補脾益黃散發散大青膏主之未差調中丸主之有下證大黃丸下之下後服溫驚丸

傷風腹脹

脾臟虛也當補脾必不喘後發散仍補脾也去脹塌氣丸主之發散大青膏主之

傷風兼臟

兼心則驚悸

兼肺則悶亂喘息哽氣長出氣

兼腎則畏明

各隨補母臟虛見故也

傷風下後餘熱

以藥下之太過胃中虛熱飲水無力也當生胃中津液多服白朮散

傷寒瘡疹同異

傷寒男體重面黃女面赤喘急憎寒各口中氣熱呵欠頓悶項急也瘡疹則腮赤燥多噴嚏悸動昏倦四肢冷也傷寒當發散之治瘡疹行溫平之功有大熱者解毒余見前說

初生三日內吐瀉壯熱

不思乳食大便乳食不消或白色是傷食當下之後和胃下用白餅子和胃用益黃散主之

初生三日以上至十日吐瀉身溫涼

不思乳食大便青白色乳食不消此上實下虛也更有兼見證

肺睡露睛喘氣

心驚悸飲水

脾困倦饒睡

肝呵欠頓悶

腎不語畏明

當瀉見兒兼臟補脾益黃散主之此二證多病於秋夏也

初生下吐

初生下拭掠兒口中穢惡不盡咽入喉中故吐木瓜丸主之凡初生急須拭掠口中令淨若啼聲一發則嚥下多生諸病

傷風吐瀉身溫

乍涼乍熱睡多氣粗大便黃白色嘔吐乳食不消時咳嗽更有五臟兼見證當煎入臟君臣藥化大青膏後服益黃散如先曾下或無下證慎不可下也此乃脾肺受寒不能入食也

傷風吐瀉身熱

多睡能食乳飲水不止吐痰大便黃水此為胃虛熱渴吐瀉也當生胃中津液以止其渴止後用發散藥止渴多服白朮散發散大青膏主之

傷風吐瀉身涼

吐沫瀉青白色悶亂不渴哽氣長出氣睡露睛此傷風荏苒輕怯因成吐瀉當補脾後發散補脾益黃散發散大青膏主之此二證多病於春冬也

風溫潮熱壯熱相似

潮熱者時間發熱過時即退來日依時發熱此欲發驚也壯熱者一向熱而不已甚則發驚癇也風熱者身熱而口中氣熱有風證溫壯者但溫而不熱也

腎怯失音相似

病吐瀉及大病後雖有聲而不能言又能咽藥此非失音為腎怯不能上接於陽故也當補腎地黃丸主之失音乃猝病耳

黃相似

身皮目皆黃者黃病也身痛膊背強大小便澀一身盡黃面目指爪皆黃小便如屋塵色看物皆黃渴者難治此黃疸也二證多病於大病後別有一證不因病後身微黃者胃熱也大人亦同又有面黃腹大食土渴者脾疳也又有自生而身黃者胎疸也古書云諸疸皆熱色深黃者是也若淡黃兼白者胃怯胃不和也

夏秋吐瀉

五月十五日以後吐瀉身壯熱此熱也小兒臟腑十分中九分熱也或因傷熱乳食吐乳不消瀉深黃色玉露散主之

六月十五日以後吐瀉身溫似熱臟腑六分熱四分冷也吐嘔乳食不消瀉黃白色似渴或食乳或不食乳食前少服益黃散食後多服玉露散

七月七日以後吐瀉身溫涼三分熱七分冷也不能食乳多似睡悶亂哽氣長出氣睡露睛唇白多噦欲大便不渴食前多服益黃散食後少服玉露散

八月十五日以後吐瀉身冷無陽也不能食乳乾噦瀉青褐水當補脾益黃散主之不可下也

吐乳

吐乳瀉黃傷熱乳也吐乳瀉青傷冷乳也皆當下

虛羸

脾胃不和不能食乳致肌瘦亦因大病或吐瀉後脾胃尚弱不能傳化穀氣也有冷者時時下利唇口青白有熱者溫壯身熱肌肉微黃此冷熱虛羸也冷者木香丸主之夏月不可服如有證則少服之熱者胡黃連丸主之冬月不可服如有證則少服之

咳嗽

夫嗽者肺感微寒八九月間肺氣大旺病嗽者其病必實非久病也其證面赤痰盛身熱法當以葶藶丸下之若久者不可下也十一月十二月嗽者乃傷風嗽也風從背脊第三椎肺俞穴入也當以麻黃湯汗之有熱證面赤飲水涎熱咽喉不利者宜兼甘桔湯治之若五七日間其證身熱痰盛唾黏者以褊銀丸下之有肺盛者咳而後喘面腫欲飲水有不飲水者其身即熱以瀉白散瀉之若傷風咳嗽五七日無熱證而但嗽者亦葶藶丸下之後用化痰藥有肺虛者咳而哽氣時時長出氣喉中有聲此久病也以阿膠散補之痰盛者先實脾後以褊銀丸微下之涎退即補肺補肺如上法有嗽而吐水或青綠水者以百祥丸下之有嗽而吐痰涎乳食者以白餅子下之有嗽而咯膿血者乃肺熱食後服甘桔湯久嗽者肺亡津液阿膠散補之咳而痰實不甚喘而面赤時飲水者可褊銀丸下之治嗽大法盛即下之久即補之更量虛實以意增損

諸疳

疳在內目腫腹脹利色無常或沫青白漸瘦弱此冷證也

疳在外鼻下赤爛目燥鼻頭上有瘡不著痂漸繞耳生瘡治鼻瘡爛蘭香散諸瘡白粉散主之

肝疳白膜遮睛當補肝地黃丸主之

心疳面黃頰赤身壯熱當補心安神丸主之

脾疳體黃腹大食泥土當補脾益黃散主之

腎疳極瘦身有瘡疥當補腎地黃丸主之

筋疳瀉血而瘦當補肝地黃丸主之

肺疳氣喘口鼻生瘡當補脾肺益黃散主之

骨疳喜臥冷地當補腎地黃丸主之

諸疳皆依本臟補其母及與治疳藥冷則木香丸熱則胡黃連丸主之

疳皆脾胃病亡津液之所作也因大病或吐瀉後以藥吐下致脾胃虛弱亡津液且小兒病疳皆愚醫之所壞病假如潮熱是一臟虛一臟實而內發虛熱也法當補母而瀉本臟則愈假令日中發潮熱是心虛熱也肝為心母則宜先補肝肝實而後瀉心心得母氣則內平而潮熱愈也醫見潮熱妄謂其實乃以大黃牙硝輩諸冷藥利之利既多矣不能禁約而津液內亡即成疳也又有病癖其疾發作寒熱飲水脅下有形硬痛治癖之法當漸消磨醫反以巴豆硇砂輩下之小兒易虛易實下之既過胃中津液耗損漸令疳瘦

又有病傷寒五六日間有下證以冷藥下之太過致脾胃津液少即使引飲不止而生熱也熱氣內耗肌肉外消他邪相干證變諸端因亦成疳

又有吐瀉久病或醫妄下之其虛益甚津液燥損亦能成疳

又有肥疳即脾疳也身瘦黃皮乾而有瘡疥其候不一種種異端今略舉綱紀目澀或生白膜唇赤身黃干或黑喜臥冷地或食泥土身有疥瘡瀉青白黃沫水利色變易腹滿身耳鼻皆有瘡髮鬢作穗頭大項細極瘦飲水皆其證也

大抵疳病當辨冷熱肥瘦其初病者為肥熱疳久病者為瘦冷疳冷者木香丸熱者黃連丸主之冷熱之疳尤宜如聖丸故小兒之臟腑柔弱不可痛擊大下必亡津液而成疳凡有可下量大小虛實而下之則不至為疳也初病津液少者當生胃中津液白朮散主之惟多則妙余見下

胃氣不和

面㿠白無精光口中氣冷不思食吐水當補脾益黃散主之

胃冷虛

面㿠白色弱腹痛不思食當補脾益黃散主之若下利者調中丸主之

積痛

口中氣溫面黃白目無精光或白睛多及多睡畏食或大便酸臭者當磨積宜消積丸甚者當白餅子下之後和胃

蟲痛

(虛實腹痛附)

面㿠白心腹痛口中沫及清水出發痛有時安蟲散主之小兒本怯者多此病

積痛食痛虛痛大同小異惟蟲痛者當口淡而沫自出治之隨其證

蟲與癇相似

小兒本怯故胃虛冷則蟲動而心痛與癇略相似但目不斜手不搐也安蟲散主之

氣不和

口頻撮當調氣益黃散主之

食不消

脾胃冷故不能消化當補脾益黃散主之

腹中有癖

不食但飲乳是也當漸用白餅子下之

小兒病癖由乳食不消伏在腹中乍涼乍熱飲水或喘嗽與潮熱相類不早治必成疳以其有癖則令兒不食致脾胃虛而熱發故引飲水過多即盪滌腸胃亡失津液脾胃不能傳化水穀其脈沉細益不食脾胃虛衰四肢不舉諸邪遂生鮮不瘦而成疳矣余見疳門

虛實腹脹

(腫附)

腹脹由脾胃虛氣攻作也實者悶亂喘滿可下之用紫霜丸白餅子不喘者虛也不可下若誤下則脾氣虛上附肺而行肺與脾子母皆虛肺主目胞腮之類脾主四肢母氣虛甚即目胞腮腫也色黃者屬脾也治之用塌氣丸漸消之未愈漸加丸數不可以丁香木香橘皮豆蔻大溫散藥治之何以然脾虛氣未出腹脹而不喘可以散藥治之使上下分消其氣則愈也若虛氣已出附肺而行即脾胃內弱每生虛氣入於四肢面目矣小兒易為虛實脾虛不受寒溫服寒則生冷服溫則生熱當識此勿誤也胃久虛熱多生疸病或引飲不止脾虛不能勝腎隨肺之氣上行於四肢若水狀腎氣浸浮於肺即大喘也此當服塌氣丸病愈後面未紅者虛衰未復故也

治腹脹者譬如行兵戰寇於林寇未出林以兵攻之必可獲寇若出林不可急攻攻必有失當以意漸收之即順也

治虛腹脹先服塌氣丸不愈腹中有食積結糞小便黃時微喘脈伏而實時飲水能食者可下之蓋脾初虛而後結有積所治宜先補脾後下之下後又補脾即愈也補肺恐生虛喘

喜汗

厚衣臥而額汗出也止汗散主之

盜汗

睡而自汗出肌肉虛也止汗散主之遍身汗香瓜丸主之

夜啼

脾臟冷而痛也當與溫中藥及以法禳之花火膏主之

驚啼

邪熱乘心也當安心安神丸主之

弄舌

脾臟微熱令舌絡微緊時時舒舌治之勿用冷藥及下之當少與瀉黃散漸服之亦或飲水醫疑為熱必冷藥下之者非也飲水者脾胃虛津液少也又加面黃肌瘦五心煩熱即為疳瘦宜胡黃連丸輩大病未已弄舌者凶

丹瘤

熱毒氣客於腠理搏於血氣發於外皮上赤如丹當以白玉散塗之

解顱

年大而囟不合腎氣不成也長必少笑更有目白睛多㿠白色瘦者多愁少喜也余見腎虛

太陽虛汗

上至頭下至項不過胸也不須治之

胃怯汗

上至項下至臍此胃虛當補胃益黃散主之

胃啼

小兒筋骨血脈未成多哭者至小所有也

胎肥

生下肌肉厚遍身血色紅滿月以後漸漸肌瘦目白睛粉紅色五心熱大便難時時生涎浴體法主之

胎怯

生下面色無精光肌肉薄大便白水身無血色時時哽氣多噦目無精彩當浴體法主之

胎熱

生下有血氣時叫哭身壯熱如淡茶色目赤小便赤黃糞稠急食乳浴體法主之更別父母肥瘦肥不可生瘦瘦不可生肥也

急欲乳不能食

因客風熱入兒臍流入心脾經即舌厚唇燥口不能乘乳當涼心脾

龜背龜胸

肺熱脹滿攻於胸膈即成龜胸又乳母多食五辛亦成兒生下客風入脊逐於骨髓即成龜背治之以龜尿點筋骨取尿之法當蓮葉安龜在上後用鏡照之自尿出以物盛之

腫病

腎熱傳於膀胱膀胱熱盛逆於脾胃脾胃虛而不能制腎水反剋土脾隨水行脾主四肢故流走而身面皆腫也若大喘者重也何以然腎大盛而克退脾土上勝心火心又勝肺肺為心克故喘或問曰心刑肺肺本見虛今何喘實此有二一者肺大喘此五臟逆二者腎水氣上行傍浸於肺故令大喘此皆難治

五臟相勝輕重

肝臟病見秋木旺肝強勝肺也宜補肺瀉肝輕者肝病退重者唇白而死

肺病見春金旺肺勝肝當瀉肺輕者肺病退重者目淡青必發驚更有赤者當搐為肝怯當目淡青色也

心病見冬火旺心強勝腎當補腎治心輕者病退重者下竄不語腎虛怯也

腎病見夏水勝火腎勝心也當治腎輕者病退重者悸動當搐也

脾病見四旁皆仿此治之順者易治逆者難治脾怯當面赤黃五臟相反隨證治之

雜病證

目赤兼青者欲發搐

目直而青身反折強直者生驚

咬牙甚者發驚

口中吐沫水者後必蟲痛

昏睡善嚏悸者將發瘡疹

吐瀉昏睡露睛者胃虛熱

吐瀉昏睡不露睛者胃實熱

吐瀉乳不化傷食也下之

吐沫及痰或白綠水皆胃虛冷

吐稠涎及血皆肺熱久則虛

瀉黃黑皆熱赤亦毒

瀉青白穀不化胃冷

身熱不飲水者熱在外身熱飲水者熱在內

口噤不止則失音遲聲亦同

長大不行行則腳細

齒久不生生則不固

發久不生生則不黑

血虛怯為冷所乘則唇青

尿深黃色久則尿血

小便不通久則脹滿當利小便

洗浴拭臍不幹風入作瘡令兒撮口甚者是脾虛

吐涎痰熱者下之吐涎痰冷者溫之

先發膿疱後發斑子者

先發膿疱後發疹子者

先發水疱後發疹子者

先發膿疱後發水疱多者少者

先水疱後斑子多者少者

先疹子後斑子者

凡瘡疹只出一般者

胎實面紅目黑睛多者多喜笑

胎怯面黃目黑睛少白睛多者多哭

凡病先虛或下之合下者先實其母然後下之假令肺虛而痰實此可下先當益脾後方瀉肺也

大喜後食乳食多成驚癇

大哭後食乳食多成吐瀉

心痛吐水者蟲痛

心痛不吐水者冷心痛

吐水不心痛者胃冷

病重面有五色不常不澤者

呵欠面赤者風熱

呵欠面青者驚風

呵欠面黃者脾虛驚

呵欠多睡者內熱

呵欠氣熱者傷風

熱證疏利或解化後無虛證勿溫補熱必隨生

不治證

目赤脈貫瞳仁

囟腫及陷

鼻乾黑

魚口氣急

吐蟲不定

瀉不定精神好

大渴不止止之又渴

吹鼻不噴

病重口乾不睡

時氣唇上青黑點

頰深赤如塗胭脂

鼻開張

喘急不定

卷中·記嘗所治病二十三證

李寺丞子三歲病搐自卯至巳數醫不治後召錢氏視之搐目右視大叫哭李曰何以搐右錢曰逆也李曰何以逆男為陽而本發左女為陰而本發右若男目左視發搐時無聲右視有聲女發時右視無聲左視有聲所以然者左肝右肺肝木肺金男目右視肺勝肝也金來刑木二臟相戰故有聲也治之瀉其強而補其弱心實者亦當瀉之肺虛不可瀉肺虛之候悶亂哽氣長出氣此病男反女故男易治於女也假令女發搐目左視肺之勝肝又病在秋即肺兼旺位肝不能任故哭叫當大瀉其肺然後治心續肝所以俱言目反直視乃肝主目也凡搐者風熱相搏於內風屬肝故引見之於目也錢用瀉肺湯瀉之二日不悶亂當知肺病退後下地黃丸補腎三服後用瀉青丸涼驚丸各二服凡用瀉心肝藥五日方愈不妄治也又言肺虛不可瀉者何也設令男目右視木反剋金肝旺勝肺而但瀉肝若更病在春夏金氣極虛故當補其肺慎勿瀉也

廣親宅七太尉方七歲潮熱數日欲愈錢謂其父二大王曰七使潮熱方安八使預防驚搐王怒曰但使七使愈勿言八使病錢曰八使過來日午間即無苦也次日午前果作急搐召錢治之三日而愈蓋預見目直視而腮赤必肝心俱熱更坐石機子乃欲冷此熱甚也肌膚素肥盛脈又急促故必驚搐所言語時者自寅至午皆心肝所用事時治之瀉心肝補腎自安矣

李司戶孫病生百日發搐三五次請眾醫治作天釣或作胎驚癇皆無應者後錢用大青膏如小豆許作一服發之復與塗囟法封之及浴法三日而愈何以然嬰兒初生肌骨嫩怯被風傷之子不能任故發搐頻發者輕也何者客風在內每遇不任即搐搐稀者是內臟發病不可救也搐頻者宜散風冷故用大青膏不可多服蓋兒至小易虛易實多即生熱止一服而已更當封浴無不效者

東都王氏子吐瀉諸醫藥下之至虛變慢驚其候睡露睛手足瘛瘲而身冷錢曰此慢驚也與栝蔞湯其子胃氣實即開目而身溫王疑其子不大小便令諸醫以藥利之醫留八正散等數服不利而身復冷令錢氏利小便錢曰不當利小便利之必身冷王曰已身冷矣因抱出錢曰不能食而胃中虛若利大小便即死久即脾胃俱虛當身冷而閉目幸胎氣實而難衰也錢用益黃散使君子丸四服令微飲食至日午果能飲食所以然者謂利大小便脾胃虛寒當補脾不可別攻也後又不語諸醫作失音治之錢曰既失音開目而能飲食又牙不緊而口不緊也諸醫不能曉錢以地黃丸補腎所以然者用清藥利小便致脾腎俱虛今脾已實腎虛故補腎必安治之半月而能言一月而痊也

東都藥鋪杜氏有子五歲自十一月病嗽至三月末止始得嗽而吐痰乃外風寒蓄入肺經今肺病嗽而吐痰風在肺中故也宜以麻黃輩發散後用涼藥壓之即愈時醫以鐵粉丸半夏丸褊銀丸諸法下之其肺即虛而嗽甚至春三月間尚未愈召錢氏視之其候面青而光嗽而喘促哽氣又時長出氣錢曰痰困十已八九所以然者面青而光肝氣旺也春三月者肝之位也肺衰之時也嗽者肺之病肺之病自十一月至三月久即虛痿又曾下之脾肺子母也復為肝所勝此為逆也故嗽而喘促哽氣長出氣也錢急與瀉青丸瀉後與阿膠散實肺次日面青而不光錢又補肺而嗽如前錢又瀉肝瀉肝未已又加肺虛唇白如練錢曰此病必死不可治也何者肝大旺而肺虛熱肺病不得其時而肝勝之今三瀉肝而肝病不退三補肺而肺證猶虛此不久生故言死也此證病於秋者十救三四春夏者十難救一果大喘而死

京東轉運使李公有孫八歲病嗽而胸滿短氣醫者言肺經有熱用竹葉湯牛黃膏各二服治之三日加喘錢曰此肺氣不足復有寒邪即使喘滿當補肺脾勿服涼藥李曰醫已用竹葉湯牛黃膏錢曰何治也醫曰退熱退涎錢曰何熱所作肺經熱而生嗽嗽久不除生涎錢曰本虛而風寒所作何熱也若作肺熱何不治其肺而反調心蓋竹葉湯牛黃膏治心藥也醫有慚色錢治愈

東都張氏孫九歲病肺熱他醫以犀生牛黃治之一月不愈其證嗽喘悶亂飲水不止全不能食錢氏用使君子丸益黃散張曰本有熱何以又行溫藥他醫用涼藥攻之一月尚無效錢曰涼藥久則寒不能食小兒虛不能食當補脾候飲食如故即瀉肺經病必愈矣服補脾藥二日其子欲飲食錢以瀉白散瀉其肺遂愈張曰何以不虛錢曰先實其脾然後瀉其肺故不虛也

睦親宮十太尉病瘡疹眾醫治之王曰疹未出屬何臟腑一醫言謂大熱一醫言傷寒不退一醫言在母腹中有毒錢氏曰若言胃熱何以乍涼乍熱若言母腹中有毒發屬何臟也醫曰在脾胃錢曰既在脾胃何以驚悸醫無對錢曰夫胎在腹中月至六七則已成形食母穢液入兒五臟食至十月滿胃脘中至生之時口有不潔產母以手拭淨則無疾病俗以黃連汁壓之云下臍糞及涎穢也此亦母之不潔餘氣入兒臟中本先因微寒入而成瘡疹未出五臟皆見病症內一臟受穢多者乃出瘡疹初欲病時先呵欠頓悶驚悸乍涼乍熱手足冷痹面腮燥赤咳嗽時嚏此五臟證俱也呵欠頓悶肝也時發驚悸心也乍涼乍熱手足冷脾也面目腮頰赤嗽嚏肺也惟腎無候以在腑下不能食穢故也凡瘡疹乃五臟毒若出歸一證則肝水疱肝膿疱心斑脾疹惟腎不食毒穢而無諸證瘡黑者屬腎由不慎風冷而不飽內虛也又用抱龍丸數服愈其別無他候故未發出則見五臟證已出則歸一臟也

四大王宮五太尉因墜鞦韆發驚搐醫以發熱藥治之不愈錢氏曰本急驚後生大熱當先退其熱以大黃丸玉露散惺惺丸加以牛黃麝解之不愈至三日肌膚上熱錢曰更二日不愈必發斑瘡蓋熱不能出也他醫初用藥發散發散入表表熱即斑生本初驚時當用利驚藥下之今發散乃逆也後二日果斑出以必勝膏治之七日愈

睦親宅一大王病瘡疹始用一李醫又召錢氏錢留抱龍丸三服李以藥下之其疹稠密錢見大驚曰若非轉下則為逆病王言李已用藥下之錢曰瘡疹始出未有他證不可下也但當用平和藥頻與乳食不受風冷可也如瘡疹三日不出或出不快即微發之微發不出即加藥不出即大發之如大發後不多及脈平無證者即瘡本稀不可更發也有大熱者當利小便小熱者當解毒若出快勿發勿下故止用抱龍丸治之瘡痂若起能食者大黃丸下一二行即止今先下一日瘡疹未能出盡而稠密甚則難治此誤也縱得安其病有三一者疥二者癰三者目赤李不能治經三日黑陷復召錢氏幸不發寒而病未困也遂用百祥丸治之以牛李膏為助若黑者歸腎也腎主勝脾土不剋水故脾虛寒戰則難治所用百祥丸者以瀉膀胱之腑腑若不實臟自不盛也何以不瀉腎腎主虛不受瀉若二服不效即加寒而死

皇都徐氏子三歲病潮熱每日西則發搐身微熱而目微斜反露睛四肢冷而喘大便微黃錢與李醫同治錢問李曰病何搐也李曰有風何身熱微溫四肢所作何目斜露睛搐則目斜何肢冷冷厥必內熱何喘搐之甚也何以治之嚏驚丸鼻中灌之必搐止錢又問曰既謂風病溫壯搐引目斜露睛內熱肢冷及搐甚而喘並以何藥治之李曰皆此藥也錢曰不然搐者肝實也故令搐日西身微熱者肺潮用事肺主身溫且熱者為肺虛所以目微斜露睛者肝肺相勝也肢冷者脾虛也肺若虛甚用益黃散阿膠散得脾虛證退後以瀉青丸導赤散涼驚丸治之後九日平愈

朱監簿子五歲夜發熱曉即如故眾醫有作傷寒者有作熱治之以涼藥解之不愈其候多涎而喜睡他醫以鐵粉丸下涎其病益甚至五日大引飲錢氏曰不可下之乃取白朮散末煎一兩汁三升使任其意取足服朱生曰飲多不作瀉否錢曰無生水不能作瀉縱蕩不足怪也但不可下耳朱生曰先治何病錢曰止渴治痰退熱清裡皆此藥也至晚服盡錢看之曰更可服三升又煎白朮散三升服盡得消愈第三日又服白朮散三升其子不渴無涎又投阿膠散二服而愈

朱監簿子三歲忽發熱醫曰此心熱腮赤而唇紅煩躁引飲遂用牛黃丸三服以一物瀉心湯下之來日不愈反加無力不能食又便利黃沫錢曰心經虛而有留熱在內必被涼藥下之致此虛勞之病也錢先用白朮散生胃中津後以生犀散治之朱曰大便黃沫如何胃氣正即瀉自止此虛熱也朱曰醫用瀉心湯何如錢曰瀉心湯者黃連性寒多服則利能寒脾胃也坐久眾醫至曰實熱錢曰虛熱若實熱何以瀉心湯下之不安而又加面黃頰赤五心煩躁不食而引飲醫曰既虛熱何大便黃沫錢笑曰便黃沫者服瀉心湯多故也錢後與胡黃連丸治愈

張氏三子病歲大者汗遍身次者上至頂下至胸小者但額有汗眾醫以麥煎散治之不效錢曰大者與香瓜丸次者與益黃散小者與石膏湯各五日而愈

廣親宅四大王宮五太尉病吐瀉不止水穀不化眾醫用補藥言用薑汁調服之六月中服溫藥一日益加喘吐不定錢曰當用涼藥治之所以然者謂傷熱在內也用石膏湯三服並服之眾醫皆言吐瀉多而米穀不化當補脾何以用涼藥王信眾醫又用丁香散三服錢後至曰不可服此三日外必腹滿身熱飲水吐逆三日外一如所言所以然者謂六月熱甚伏入腹中而令引飲熱傷脾胃即大吐瀉他醫又行溫藥即上焦亦熱故喘而引飲三日當死眾醫不能治復召錢至宮中見有熱證以白虎湯三服更以白餅子下之一日減藥二分二日三日又與白虎湯各二服四日用石膏湯一服旋合麥門冬黃芩腦子牛黃天竺黃茯苓以硃砂為衣與五丸竹葉湯化下熱退而安

馮承務子五歲吐瀉壯熱不思食錢曰目中黑睛少而白睛多面色㿠白神怯也黑睛少腎虛也黑睛屬水本怯而虛故多病也縱長成必肌膚不壯不耐寒暑易虛易實脾胃亦怯更不可縱酒欲若不保養不過壯年面上常無精神光澤者如婦人之失血也今吐利不食壯熱者傷食也不可下下之虛入肺則嗽入心則驚入脾則瀉入腎則益虛此但以消積丸磨之為微有食也如傷食甚則可下不下則成癖也實食在內乃可下之補脾必愈隨其虛實無不效者

廣親宮七太尉七歲吐瀉是時七月其證全不食而昏睡睡覺而悶亂哽氣乾噦大便或有或無不渴眾醫作驚治之疑睡故也錢曰先補脾後退熱與使君子丸補脾退熱石膏湯次日又以水銀硫黃二物下之生薑水調下一字錢曰凡吐瀉五月內九分下而一分補八月內十分補而無一分下此者是脾虛瀉醫妄治之至於虛損下之即死當即補脾若以使君子丸即緩錢又留溫胃益脾藥止之醫者李生曰何食而噦錢曰脾虛而不能食津少即噦逆何瀉青褐水腸胃至虛冷極故也錢治而愈

黃承務子二歲病瀉眾醫止之十餘日其證便青白乳物不消身涼加哽氣昏睡醫謂病困篤錢氏先以益脾散三服補肺散三服三日身溫而不哽氣後以白餅子微下之與益脾散二服利止何以然利本脾虛傷食初不與大下揞置十日上實下虛脾氣弱引肺亦虛補脾肺病退即溫不哽氣是也有所傷食仍下之也何不先下後補便青為下臟冷先下必大虛先實脾肺下之則不虛而後更補之也

睦親宮中十大王瘡疹云瘡疹始終出未有他證不可下但當用平和藥頻與乳食不受風冷可也如瘡疹三日不出或出不快即微發之如瘡發後不多出即加藥加藥不出即大發之如發後不多及脈平無證即瘡本稀不可更發也有大熱者當利小便小熱者當解毒若不快勿發勿下攻止用抱龍丸治之瘡疹若起能食者大黃丸下一二行即止有大熱者當利小便有小熱者宜解毒若黑紫干陷者百祥丸下之不黑者勿下身熱煩躁腹滿而喘大小便澀面赤悶亂大吐此當利小便不瘥者宣風散下之也若五七日痂不焦是內發熱氣蒸於皮中故瘡不得焦痂也宜宣風散導之用生犀角磨汁解之使執不生必著痂矣

辛氏女子五歲病蟲痛諸醫以巴豆乾漆硇砂之屬治之不效至五日外多哭而俯仰睡臥不安自按心腹時大叫面無正色或青或黃或白或黑目無光而慢唇白吐沫至六日胸高而臥轉不安召錢到錢詳視之用蕪荑散三服見目不除青色大驚曰此病大困若更加瀉則為逆矣至次日辛見錢曰夜來三更果瀉錢與瀉盆中看如藥汁以杖攪之見有丸藥錢曰此子肌厚當氣實今證反虛不可治也辛曰此子肌厚當氣實今證反虛不可治也辛曰何以然錢曰脾虛胃冷則蟲動而今反目青此肝乘脾又更加瀉知其氣極虛也而丸藥隨糞下即脾胃已脫兼形病不相應故知死病後五日昏篤七日而死

段齋郎子四歲病嗽身熱吐痰數日而咯血前醫以桔梗湯及防己丸治之不愈涎上攻喘不止請錢氏下褊銀丸一大服復以補肺湯補肺散治之或問段氏子咯血肺虛何以下之錢曰肺雖咯血有熱故也久則虛痿今涎上潮而吐當下其涎若不吐涎則不甚便蓋吐涎能虛又生驚也痰實上攻亦能發搐故以法只宜先下痰而後補脾肺必涎止而吐愈為順治也若先補其肺為逆耳此所謂識病之輕重先後為治也

鄭人齊郎中者家好收藥散施其子忽臟熱齊自取青金膏三服並一服餌之服畢至三更瀉五行其子困睡齊言子睡多驚又與青金膏一服又瀉三行加口乾身熱齊言尚有微熱未盡又與青金膏其妻曰用藥十餘行未安莫生他病否召錢氏至用藥十餘行未安莫生他病否召錢氏至已成虛羸先用前白朮散時時服之後服香瓜丸十三日愈

曹宣德子三歲面黃時發寒熱不欲食而飲水及乳眾醫以為潮熱用牛黃丸麝香丸不愈及以止渴乾葛散服之反吐錢曰當下白餅子後補脾乃以消積丸磨之此乃癖也後果愈何以故不食但飲水者食伏於管內不能消致令發寒服止渴藥吐者以藥沖故也下之即愈

卷下·諸方

大青膏

治小兒熱盛生風欲為驚搐血氣未實不能勝邪故發搐也大小便依度口中氣熱當發之

天麻(末一錢) 白附子(末生一錢五分) 青黛(研一錢) 蠍尾(去毒生末) 烏蛇梢肉(酒浸焙乾取末各一錢) 硃砂(研) 天竺黃(研)

上同再研細生蜜和成膏每服半皂子大至一皂子大月中兒粳米大同牛黃膏溫薄荷水化一處服之五歲以上同甘露散服之

學海案:「聚珍本蠍尾蛇梢肉各五分有麝香研同硃砂竺黃各一字匕方末附錄云閻氏集寶生信效方內小兒諸方言皆得於汝人錢氏其間大青膏無天麻有大青生研一分其餘藥味分料和制與此皆同其方下證治云治小兒傷風其候伸欠頓悶口中氣熱惡風脈浮比此為詳只用薄荷湯下

涼驚丸

治驚疳

草龍膽 防風 青黛(各三錢) 鉤藤(二錢) 黃連(五錢) 牛黃 麝香 龍腦(各一字)麵糊丸粟米大每服三五丸金銀花湯下

粉紅丸

(又名溫驚丸)

天南星(臘月釀牛膽中百日陰乾取末四兩別研無釀者只銼炒熟用) 硃砂(一錢五分研) 天竺黃(一兩研) 龍腦(半字別研) 坯子胭脂(一錢研乃染胭脂

上用牛膽汁和丸雞頭大每服一丸小者半丸沙糖溫水化下

瀉青丸

治肝熱搐搦脈洪實

當歸(去蘆頭切焙秤) 龍腦(焙秤) 川芎 山梔子仁 川大黃(濕紙裹煨) 羌活 防風(去蘆頭切焙秤)

上件等分為末煉蜜和丸雞頭大每服半丸至一丸煎竹葉湯同沙糖溫水化下

學海案:「聚珍本方後附錄云王海藏斑疹改誤云東垣先生治斑後風熱毒翳膜氣暈遮睛以此劑瀉之大效初覺易治

地黃丸

治腎怯失音囟開不合神不足目中白睛多面色㿠白等方

熟地黃(八錢) 山萸肉 乾山藥(各四錢) 澤瀉 牡丹皮 白茯苓(去皮各三錢)

上為末煉蜜丸如梧子大空心溫水化下三丸

瀉白散

(又名瀉肺散)

治小兒肺盛氣急喘嗽

地骨皮 桑白皮(炒各一兩) 甘草(炙一錢) 上銼散入粳米一撮水二小盞煎七分食前服

學海案:「聚珍本甘草作半兩

阿膠散

(又名補肺散)

治小兒肺虛氣粗喘促

阿膠(一兩五錢麩炒) 黍黏子(炒香) 甘草(炙各二錢五分) 馬兜鈴(五錢焙) 杏仁(七個去皮尖炒) 糯米(一兩炒)

上為末每服一二錢水一盞煎至六分食後溫服

導赤散

治小兒心熱視其睡口中氣溫或合面睡及上竄咬牙皆心熱也心氣熱則心胸亦熱欲言不能而有就冷之意故合面睡

生地黃 甘草(生) 木通(各等分)

上同為末每服三錢水一盞入竹葉同煎至五分食後溫服一本不用甘草用黃芩

益黃散

(又名補脾散)

治脾胃虛弱及治脾疳腹大身瘦

陳皮(去白一兩) 丁香(二錢一方用木香) 訶子(炮去核) 青皮(去白) 甘草(炙各五錢)

上為末三歲兒一錢半水半盞煎三分食前服

瀉黃散

(又名瀉脾散)

治脾熱弄舌

藿香葉(七錢) 山梔子仁(一錢) 石膏(五錢) 甘草(三兩) 防風(四兩去蘆切焙)

上銼同蜜酒微炒香為細末每服一錢至二錢水一盞煎至五分溫服清汁無時

學海案:「聚珍本山梔仁一兩甘草三兩云一作三分方後有附論石膏文云南方以寒水石為石膏以石膏為寒水石正與京師相反乃大誤也蓋石膏潔白堅硬有牆壁而寒水石則軟爛以手可碎外維青黑中有細文方書中寒水石則火鍛用之石膏則堅硬不可入火如白虎湯用石膏則能解肌熱破痰治頭痛若用寒水石則誤矣又有一等堅白全類石膏而方敲之亦皆成方者名方解石也可代石膏用之南人有不信此說者季忠嘗相與同就京師大藥肆中買石膏寒水石方解石三種又同詣惠民和劑局及訪諸國醫詢之皆合此說乃信季忠頃編保生信效方》,已為辨論恐小兒尤不可誤故復見於此

白朮散

治脾胃久虛嘔吐泄瀉頻作不止精液苦竭煩渴躁但欲飲水乳食不進羸瘦困劣因而失治變成驚癇不論陰陽虛實並宜服

人參(二錢五分) 白茯苓(五錢) 白朮(五錢炒) 藿香葉(五錢) 木香(二錢) 甘草(一錢) 葛根(五錢渴者加至一兩)

上㕮咀每服三錢水煎熱甚發渴去木香

學海案:「聚珍本葛根二兩余並一兩

塗囟法

麝香(一字) 薄荷葉(半字) 蠍尾(去毒為末半錢一作半字) 蜈蚣末 牛黃末 青黛末(各一字)

上同研用熟棗肉劑為膏新綿上塗勻貼囟上四方可出一指許火上炙手頻熨百日內外小兒可用此

浴體法

治胎肥胎熱胎怯

天麻末(二錢) 全蠍(去毒為末) 硃砂(各五錢) 烏蛇肉(酒浸焙乾) 白礬(各二錢) 麝香(一錢) 青黛(三錢)

上同研勻每用三錢水三碗桃枝一握葉五七枚同煎至十沸溫熱浴之勿浴背

甘桔湯

治小兒肺熱手掐眉目鼻面

桔梗(二兩) 甘草(一兩)

上為粗末每服二錢水一盞煎至七分去滓食後溫服加荊芥防風名如聖湯熱甚加羌活黃芩升麻

安神丸

治面黃頰赤身壯熱補心一治心虛肝熱神思恍惚

馬牙硝(五錢) 白茯苓(五錢) 麥門冬(五錢) 乾山藥(五錢) 龍腦(一字研) 寒水石(五錢研) 硃砂(一兩研) 甘草(五錢)

上末之煉蜜為丸雞頭大每服半丸砂糖水化下無時

當歸湯

治小兒夜啼者臟寒而腹痛也面青手冷不吮乳者是也

當歸 白芍藥 人參(各一分) 甘草(炙半分) 桔梗 陳皮(不去白各一分)

上為細末水煎半錢時時少與服又有熱痛亦啼叫不止夜發面赤唇焦小便黃赤與三黃丸人參湯下

瀉心湯

治小兒心氣實則氣上下行澀合臥則氣不得通故喜仰臥則氣上下通

黃連(一兩去須)

上為末每服五分臨臥取溫水化下

生犀散

治目淡紅心虛熱

生犀(二錢銼末) 地骨皮(自採佳) 赤芍藥 柴胡根 乾葛(銼各一兩) 甘草(炙五錢)

上為粗末每服一二錢水一盞煎至七分溫服食後

白餅子

(又名玉餅子)

治壯熱

滑石末(一錢) 輕粉(五錢) 半夏末(一錢) 南星末(一錢) 巴豆(二十四個去皮膜用水一升煮乾研細)

上三味搗羅為末入巴豆粉次入輕粉又研勻卻入余者藥末如法令勻糯米粉丸如綠豆大量小兒虛實用藥三歲以下每服三丸至五丸空心紫蘇湯下忌熱物若三五歲兒壯實者不以此為加至二十丸以利為度

學海案:「聚珍本巴豆二十四粒余並二錢

利驚丸

治小兒急驚風

青黛 輕粉(各一錢) 牽牛末(五錢) 天竺黃(二錢)

上為末白麵糊丸如小豆大二十丸薄荷湯下一法煉蜜丸如芡實大一粒化下

栝蔞湯

治慢驚(學海案:《本草綱目引此云治慢驚帶有陽證者白甘遂即蚤休也

栝蔞根(二錢) 白甘遂(一錢)

上用慢火炒焦黃色研勻每服一字煎麝香薄荷湯調下無時凡藥性雖冷炒焦用之乃溫也

五色丸

治五癇

硃砂(五錢研) 水銀(一兩) 雄黃(一兩) 鉛(三兩同水銀熬) 珍珠末(一兩研)

上煉蜜丸如麻子大每服三四丸金銀薄荷湯下

學海案:「聚珍本金銀下有金銀能鎮心肝安魂魄正治驚癇今人多以金銀器煎湯下藥斯乃古義。「字衍也前涼驚丸方下亦有字並衍

調中丸

人參(去蘆) 白朮 乾薑(炮各三兩) 甘草(炙減半)

上為細末丸如綠豆大每服半丸至二三十丸食前溫水送下

塌氣丸

治虛脹如腹大者加蘿蔔子名褐丸子

胡椒(一兩) 蠍尾(去毒五錢)

上為細末面丸粟米大每服五七丸至一二十丸陳米飲下無時一方有木香一錢

木香丸

治小兒疳瘦腹大

木香 青黛(另研) 檳榔 豆蔻(去皮各一分) 麝香(另研一錢五分) 續隨子(去皮一兩) 蝦蟆(三個燒存性)

上為細末蜜丸綠豆大每服三五丸至一二十丸薄荷湯下食前

胡黃連丸

治肥熱疳

川黃連(五錢) 胡黃連(五錢) 硃砂(一錢另研)

以上二物為細末入硃砂末都填入豬膽內用淡漿水煮以杖於銚子上用線釣之勿著底候壹炊久取出研入蘆薈麝香各一分飯和丸如麻子大每服五七丸至二三十丸米飲下食後(一方用蝦蟆半兩不燒)

蘭香散

治疳氣鼻下赤爛

蘭香葉(菜名燒灰二錢) 銅青(五分) 輕粉(二字)

上為細末令勻看瘡大小干貼之

白粉散

治諸疳瘡

海螵蛸(三分) 白芨(三分) 輕粉(一分)

上為末先用漿水洗拭乾貼

消積丸

治大便酸臭

丁香(九個) 縮砂仁(二十個) 烏梅肉(三個) 巴豆(二個去皮油心膜)

上為細末麵糊丸黍米大三歲以上三五丸以下三二丸溫水下無時

安蟲散

治小兒蟲痛

胡粉(炒黃) 檳榔 川楝子(去皮核) 鶴蝨(炒各二兩) 白礬(鐵器熬一分) 乾漆(炒煙盡二分) 雄黃(一分) 巴豆霜(一分)

上為細末每服一字大者半錢溫米飲調下痛時服

學海案:「聚珍本無干漆雄黃巴豆霜

紫霜丸

治消積聚

代赭石(煅醋淬七次) 赤石脂(各一錢) 杏仁(五十粒去皮尖) 巴豆(三十粒去皮膜心出油)

上先將杏仁巴霜入乳缽內研細如膏卻入代赭石脂末研勻以湯浸蒸餅為丸如粟米大一歲服五丸米飲湯下一二百日內兒三丸乳汁下更宜量其虛實加減微利為度此藥兼治驚痰諸證雖下不致虛人

學海案:「聚珍本無赤石脂

止汗散

治六陽虛汗上至頂不過胸也不須治之喜汗厚衣臥而額汗出也止汗散止之

上用故蒲扇灰如無扇只將故蒲燒灰研細每服一二錢溫酒調下無時

香瓜丸

治遍身汗出

大黃瓜(黃色者一個去穰) 川大黃(濕紙裹煨至紙焦) 胡黃連 柴胡(去蘆) 鱉甲(醋炙黃) 蘆薈 青皮 黃柏

上除黃瓜外同為細末將黃瓜割去頭填入諸藥置滿卻蓋口用杖子插定漫火內煨熟麵糊丸如綠豆大每服三二丸食後冷漿水或新水下大者五七丸至十丸

學海案:「聚珍本更有黃連又云各等分

花火膏

治夜啼

燈花(一棵)

上塗乳上令兒吮之

白玉散

治熱毒氣客於腠理搏於血氣發於外皮上赤如丹是方用之

白土(二錢五分又云滑石) 寒水石(五錢)

上為末用米醋或新水調塗

牛黃膏

治驚熱

雄黃(小棗大用獨莖蘿蔔根水並醋共大盞煮盡) 甘草(末) 甜硝(各三錢) 硃砂(半錢匕) 龍腦(一錢匕) 寒水石(研細五錢匕)

上同研勻蜜和為劑食後薄荷湯溫化下半皂子大

學海案:「聚珍本無硃砂有鬱金末綠豆粉分量亦別雄黃甘草甜硝各一分寒水石一兩鬱金腦子各一錢綠豆粉半兩

牛黃丸

治小兒疳積

雄黃(研水飛) 天竺黃(各二錢) 牽牛(末一錢)

上同再研麵糊為丸粟米大每服三丸至五丸食後薄荷湯下並治疳消積常服尤佳大者加丸數

玉露丸

(又名甘露散)

治傷熱吐瀉黃瘦

寒水石(軟而微青黑中有細紋者是) 石膏(堅白而牆壁手不可折者是好各半兩) 甘草(生一錢)

上同為細末每服一字或半錢壹錢食後溫湯調下

百祥丸

(一名南陽丸)

治瘡疹倒壓黑陷

用紅芽大戟不以多少陰乾漿水軟去骨日中曝乾復內汁中煮汁盡焙乾為末水丸如粟米大每服一二十丸研赤脂麻湯下吐利止無時

牛李膏

(一名必勝膏)

治同前方

牛李子

上杵汁石器內密封每服皂子大煎杏膠湯化下

宣風散

治小兒慢驚

檳榔(二個) 陳皮 甘草(各半兩) 牽牛(四兩半生半熟)

上為細末三二歲兒蜜湯調下五分以上一錢食前服

麝香丸

治小兒慢驚疳等病

草龍膽 胡黃連(各半兩) 木香 蟬殼(去劍為末干秤) 蘆薈(去砂秤) 熊膽 青黛(各一錢) 輕粉 腦麝 牛黃(各一錢並別研) 瓜蒂(二十一個為末)

上豬膽丸如桐子及綠豆大驚疳臟腑或秘或瀉清米飲或溫水下小丸五七粒至一二十粒疳眼豬肝湯下疳渴燖豬湯下亦得驚風發搐眼上薄荷湯化下一丸更水研一丸滴鼻中牙根瘡口瘡研貼蟲痛苦楝子或白蕪荑湯送下百日內小兒大小便不通水研封臍中蟲候加乾漆好麝香各少許併入生油一兩點溫水化下大凡病急則研碎緩則浸化小兒虛極慢驚者勿服尤治急驚痰熱

學海案:「聚珍本分腦麝為龍腦麝香二味無青黛輕粉蘆薈熊膽四味

大惺惺丸

治驚疳百病及諸壞病不可具述

辰砂(研) 青礞石 金牙石(各一錢半) 雄黃(一錢) 蟾灰(二錢) 牛黃 龍腦(各一字別研) 麝香(半錢別研) 蛇黃(三錢醋淬五次)

上研勻細水煮蒸餅為丸硃砂為衣如綠豆大百日兒每服一丸一歲兒二丸薄荷溫湯下食後

小惺惺丸

解毒治急驚風癇潮熱及諸疾虛煩藥毒上攻躁渴

臘月取東行母豬糞(燒灰存性) 辰砂(水研飛) 腦麝(各二錢) 牛黃(一錢各別研) 蛇黃(西山者燒赤醋淬三次水研飛乾用半兩)

上以東流水作麵糊丸桐子大硃砂為衣每服二丸鑰匙研破溫水化下小兒才生便宜服一丸除胎中百疾食後

學海案:「聚珍本腦麝分為二物豬糞辰砂各半兩龍腦麝香各二錢

銀砂丸

治涎盛膈熱實痰嗽驚風潮熱

水銀(結砂子三皂子大) 辰砂(研二錢) 蠍尾(去毒為末) 硼砂 粉霜(各研) 輕粉 郁李仁(去皮焙秤為末) 白牽牛 鐵粉 好臘茶(各三錢)

上同為細末熬梨汁為膏丸如綠豆大龍腦水化下一丸至三丸亦名梨汁餅子及治大人風涎並食後

學海案:「聚珍本好臘茶作好蠟」,恐誤又蠍尾硼砂郁李仁粉霜牽牛輕粉作各一錢鐵粉好蠟作各三錢

蛇黃丸

治驚癇因震駭恐怖叫號恍惚是也

蛇黃(真者三個火煅醋淬) 鬱金(七分一處為末) 麝香(一字)

上為末飯丸桐子大每服一二丸煎金銀磨刀水化下

三聖丸

化痰涎寬膈消乳癖化驚風食癇諸疳小兒一歲以內常服極妙

小青丸

青黛(一錢) 牽牛(末三錢) 膩粉(一錢)

並研勻麵糊丸黍米大

小紅丸

天南星(末一兩生) 硃砂(半兩研) 巴豆(一錢取霜)

並研勻薑汁麵糊丸黍米大

小黃丸

半夏(生末一分) 巴豆霜(一字) 黃柏(末一字)

並研勻薑汁麵糊丸黍米大以上百日者各一丸一歲者各二丸隨乳下

學海案:「聚珍本小青丸作青黛一分牽牛末三分膩粉二錢小紅丸巴豆作二錢小黃丸黃柏作半錢

鐵粉丸

治涎盛潮搐吐逆

水銀砂子(二分) 硃砂 鐵粉(各一分) 輕粉(二分) 天南星(炮製去皮臍取末一分)

上同研水銀星盡為度薑汁麵糊丸粟米大煎生薑湯下十丸至十五丸二三十丸無時

銀液丸

治驚熱膈實嘔吐上盛涎熱

水銀(半兩) 天南星(二錢炮) 白附子(一錢炮)

上為末用石腦油為膏每服一皂子大薄荷湯下

學海案:「聚珍本有龍腦半錢輕粉一錢蠍尾甘一枚炙去毒上同研勻石腦油丸如綠豆大每服二三丸乳香湯下大者稍加無時

鎮心丸

治小兒驚癇心熱

硃砂 龍齒 牛黃(各一錢) 鐵粉 琥珀 人參 茯苓 防風(各二錢) 全蠍(七個焙)

上末煉蜜丸如桐子大每服一丸薄荷湯下

金箔丸

治急驚涎盛

金箔(二十片) 天南星(銼炒) 白附子(炮) 防風(去蘆須焙) 半夏(湯浸七次切焙乾秤各半兩) 雄黃 辰砂(各一分) 生犀末(半分) 牛黃 腦麝(各半分以上六物研)

上為細末薑汁麵糊丸麻子大每服三五丸至一二十丸人參湯下如治慢驚去龍腦服無時

學海案:「聚珍本作牛黃龍腦麝香各半錢雄黃辰砂(各二分)余同

辰砂丸

治驚風涎盛潮作及胃熱吐逆不止

辰砂(別研) 水銀砂子(各一分) 天麻 牛黃(五分) 腦麝(別研五分) 生犀末 白殭蠶(酒炒) 蟬殼(去足) 乾蠍(去毒炒) 麻黃(去節) 天南星(湯浸七次焙切干秤各一分)

上同為末再研勻熟蜜丸如綠豆大硃砂為衣每服一二丸或五七丸食後服之薄荷湯送下

學海案:「聚珍本天麻一分龍腦麝香牛黃各五錢余同

剪刀股丸

治一切驚風久經宣利虛而生驚者

硃砂 天竺黃(各研) 白殭蠶(去頭足炒) 蠍(去毒炒) 乾蟾(去四足並腸洗炙焦黃為末) 蟬殼(去劍) 五靈脂(去黃者為末各一分) 牛黃 龍腦(並研各一字) 麝香(研五分) 蛇黃(五錢燒赤醋淬三五次放水研飛)

上藥末共二兩四錢東流水煮白麵糊丸桐子大每服一丸剪刀環頭研食後薄荷湯化下如治慢驚即去龍腦

麝蟾丸

治驚涎潮搐

大幹蟾(秤二錢燒另研) 鐵粉(三錢) 硃砂 青礞石(末) 雄黃(末) 蛇黃(燒取末各二錢匕) 龍腦(一字) 麝香(一錢匕)

上件研勻水浸蒸餅為丸如桐子大硃砂為衣薄荷水下半丸至一丸無時

學海案:「聚珍本鐵粉作輕粉

軟金丹

治驚熱痰盛壅嗽膈實

天竺黃 輕粉(各二兩) 青黛(一錢) 黑牽牛取頭末 半夏(用生薑三錢同搗成曲焙乾再為細末各三分)

上同研勻熟蜜劑為膏薄荷水化下半皂子大至一皂子大量兒度多少用之食後

學海案:「聚珍本竺黃輕粉各半兩一作二兩青黛作一分余同

桃枝丸

疏取積熱及結胸又名桃符

巴豆霜 川大黃 黃柏(末各一錢一字) 輕粉 硇砂(各五分)

上為細末麵糊丸粟米大煎桃枝湯下一歲兒七丸五七歲三十丸桃符湯下亦得未晬兒二丸臨臥

學海案:「聚珍本黃柏下云各一分一字

蟬花散

治驚風夜啼咬牙咳嗽及療咽喉壅痛

蟬花(和殼) 白殭蠶(直者酒炒熟) 甘草(炙各一分) 延胡索(半分)

上為末一歲一字五歲半錢蟬殼湯下食後

鉤藤飲子

治吐利脾胃虛風慢驚

鉤藤(三分) 蟬殼 防風(去蘆頭切) 人參(去蘆頭切) 麻黃(去節秤) 白殭蠶(炒黃)天麻 蠍尾(去毒炒各半兩) 甘草(炙) 川芎(各一分) 麝香(一分別研入)

上同為細末每服二錢水一盞煎至六分溫服量多少與之寒多加附子末半錢無時

學海案:「聚珍本麝香作一錢按上稱三分一分,「字皆讀去聲今宜改作錢字麝香一分,「字如字讀乃合方後加附子末半錢加於二錢劑中也

抱龍丸

治傷風瘟疫身熱昏睡氣粗風熱痰寒壅嗽驚風潮搐及蠱毒中暑沐浴後並可服壯實小兒宜時與服之

天竺黃(一兩) 雄黃(水飛一錢) 辰砂 麝香(各別研半兩) 天南星(四兩臘月釀牛膽中陰乾百日如無只將生者去皮臍銼炒乾用)

上為細末煮甘草水和丸皂子大溫水化下服之百日小兒每丸分作三四服五歲一二丸大人三五丸亦治室女白帶伏暑用鹽少許嚼一二丸新水送下臘月中雪水煮甘草和藥尤佳一法用漿水或新水浸天南星三日候透軟煮三五沸取出乘軟切去皮只取白軟者薄切焙乾炒黃色取末八兩以甘草二兩半拍破用水二碗浸一宿慢火煮至半碗去滓旋旋灑入天南星末慢研之令甘草水盡入余藥

豆卷散

治小兒慢驚多用性太溫及熱藥治之有驚未退而別生熱症者有病愈而致熱症者有反為急驚者甚多當問病者幾日因何得之曾以何藥療之可用解毒之藥無不效宜此方

大豆黃卷(水浸黑豆生芽是也曬乾) 板藍根 貫眾 甘草(炙各一兩)

上四物同為細末每服半錢至一錢水煎去滓服甚者三錢漿水內入油數點煎又治吐蟲服無時

龍腦散

治急慢驚風

大黃(蒸) 甘草 半夏(湯洗薄切用薑汁浸一宿焙乾炒) 金星石 禹餘糧 不灰木青蛤粉 銀星石 寒水石

上各等分同為細末研入龍腦一字再研勻新水調一字至五分量兒大小與之通解諸毒本舊方也仲陽添入甘松三兩枝藿香葉末一錢金芽石一分減大黃一半治藥毒吐血神妙

治虛風方回生散

治小兒吐瀉或誤服冷藥脾虛生風因成慢驚

大天南星(一個重八九錢以上者良)

上用地坑子一個深三寸許用炭火五斤燒通赤入好酒半盞在內然後入天南星卻用炭火三二條蓋卻坑子候南星微裂取出刺碎再炒勻熟不可稍生候冷為細末每服五分或一字量兒大小濃煎生薑防風湯食前調下無時

又方梓樸散

半夏(一錢湯洗七次薑汁浸半日曬乾) 梓州厚朴(一兩細銼)

上件米泔三升同浸一百刻水盡為度如百刻水末盡加火熬干去厚朴只將半夏研為細末每服半字一字薄荷湯調下無時

褊銀丸

治風涎膈實上熱及乳食不消腹脹喘粗

巴豆(去皮油心膜研細) 水銀(各半兩) 黑鉛(二錢半水硍結砂子) 麝香(五分另研)好墨(八錢研)

上將巴豆末並墨再研勻和入砂子麝香陳米粥和丸如綠豆大捏褊一歲一丸三歲二三丸五歲以上五六丸煎薄荷湯放冷送下不得化破更量虛實增減並食後

牛黃膏

治熱及傷風疳熱

雄黃(研) 甘草末 川甜硝(各一分) 寒水石(生飛研一兩) 腦子(一錢) 綠豆粉(半兩)

上研勻煉蜜和成膏薄荷水化下半皂子大食後

學海案:「聚珍本寒水石作一分一作一兩有鬱金末一錢此與前牛黃膏小異。「聚珍本作生黃膏

五福化毒丹

治瘡疹餘毒上攻口齒躁煩亦咽乾口舌生瘡及治蘊熱積毒熱驚惕狂躁

生熟地黃(焙秤各五兩) 玄參 天門冬(去心) 麥門冬(去心焙秤各三兩) 甘草(炙) 甜硝(各二兩) 青黛(一兩半)

上八味為細末後研入硝煉蜜丸如雞頭大每服半丸或一丸食後水化下

羌活膏

治脾胃虛肝氣熱盛生風或取轉過或吐瀉後為慢驚亦治傷寒

羌活(去蘆頭) 川芎 人參(去蘆頭) 赤茯苓(去皮) 白附子(炮各半兩) 天麻(一兩) 白殭蠶(酒浸炒黃) 乾蠍(去毒炒) 白花蛇(酒浸取肉焙乾各一分) 川附子(炮去皮臍) 防風(去蘆頭切焙) 麻黃(去節秤各三錢) 豆蔻肉 雞舌香(即母丁香) 藿香葉 木香(各二錢)輕粉(一錢) 珍珠 麝香 牛黃(各一錢) 龍腦(半字) 雄黃 辰砂(各一分以上七味各別研入)

上同為細末熟蜜和劑旋丸大豆大每服一二丸食前薄荷湯或麥冬湯溫化下實熱驚急勿服性溫故也服無時

學海案:「聚珍本白花蛇下云各一兩木香上有沉香一味後附辨雞舌香文云古今論雞舌香同異紛紛或以為番棗核或以為母丁香互相排抵竟無定說季忠以為最為易辨所以久無定說者惑於其名耳古人名藥多以其形似者名之如烏頭狗脊鶴蝨之類是番棗核母丁香本是二物皆以形似雞舌故名適同凡藥同名異實如金櫻地錦之類不足怪也如雞舌二類各有主療番棗核者得於乳香中今治傷折藥多用之母丁香即丁香之老者極芳烈古人含雞舌香乃此類也今治氣溫中藥多用之所謂最易辨者如此

郁李仁丸

治襁褓小兒大小便不通驚熱痰實欲得溏動者

郁李仁(去皮) 川大黃(去粗皮取實者銼酒浸半日控干炒為末各一兩) 滑石(半兩研細)

上先將郁李仁研成膏和大黃滑石丸如黍米大量大小與之以乳汁或薄荷湯下食前

犀角丸

治風熱痰實面赤大小便秘澀三焦邪熱腑臟蘊毒疏導極穩方

生犀角末(一分) 人參(去蘆頭切) 枳實(去瓤炙) 檳榔(半兩) 黃連(一兩) 大黃(二兩酒浸切片以巴豆去皮一百個貼在大黃上紙裹飯上蒸三次切炒令黃焦去巴豆不用)

上為細末煉蜜和丸如麻子大每服一二十丸臨臥熟水下未動加丸亦治大人孕婦不損

異功散

溫中和氣治吐瀉不思乳食凡小兒虛冷病先與數服以助其氣

人參(切去頂) 茯苓(去皮) 白朮 陳皮(銼) 甘草(各等分)

上為細末每服二錢水一盞生薑五片棗兩個同煎至七分食前溫量多少與之

藿香散

治脾胃虛有熱面赤嘔吐涎嗽及轉過度者

麥門冬(去心焙) 半夏曲 甘草(炙各半兩) 藿香葉(一兩)

上為末每服五分至一錢水一盞半煎七分食前溫服

學海案:「聚珍本有石膏半兩

如聖丸

治冷熱疳瀉

胡黃連 白蕪荑(去扇炒) 川黃連(各二兩) 使君子(一兩去殼秤) 麝香(別研五分) 干蝦蟆(五枚銼酒熬膏)

上為末用膏丸如麻子大每服人參湯下三歲者七丸以上者十丸至十五丸無時

白附子香連丸

治腸胃氣虛暴傷乳哺冷熱相雜瀉痢赤白裡急後重腹痛扭撮晝夜頻並乳食減少

黃連 木香(各一分) 白附子(大二個)

上為末粟米飯丸綠豆大或黍米大或服十丸至二三十丸食前清米飲下日夜各四五服

豆蔻香連丸

治泄瀉不拘寒熱赤白陰陽不調腹痛腸鳴切痛可用如聖

黃連(炒三分) 肉豆蔻 南木香(各一分)

上為細末粟米飯丸米粒大每服米飲湯下十丸至二三十丸日夜各四五服食前

小香連丸

治冷熱腹痛水穀利滑腸方

木香 訶子肉(各一分) 黃連(半兩炒)

上為細末飯和丸綠豆大米飲下十丸至三五十丸頻服之食前

二聖丸

治小兒臟腑或好或瀉久不愈羸瘦成疳

川黃連(去須) 黃柏(去粗皮各一兩)

上為細末將藥末入豬膽內湯煮熟丸如綠豆大每服二三十丸米飲下量兒大小加減頻服無時

沒石子丸

治泄瀉白濁及疳痢滑腸腹痛者方

木香 黃連(各一分一作各二錢半) 沒石子(一個) 豆蔻仁(二個) 訶子肉(三個)

上為細末飯和丸麻子大米飲下量兒大小加減食前

當歸散

治變蒸有寒無熱

當歸(二錢) 木香 官桂 甘草(炙) 人參(各一錢)

上㕮咀每服二錢水七分盞姜三片棗一枚去核同煎服

溫白丸

治小兒脾氣虛困泄瀉瘦弱冷疳洞利及因吐瀉或久病後成慢驚身冷瘛瘲

天麻(生半兩) 白殭蠶(炮) 白附子(生) 乾蠍(去毒) 天南星(銼湯浸七次焙各一分)

上同為末湯浸寒食麵和丸如綠豆大圓了仍與寒食麵內養七日取出每服五七丸至二三十丸空心煎生薑米飲漸加丸數多與服

豆蔻散

治吐瀉煩渴腹脹小便少

豆蔻 丁香(各半分) 舶上硫黃(一分) 桂府 白滑石(三分)

上為細末每服一字至半錢米飲下無時

溫中丸

治小兒胃寒瀉白腹痛腸鳴吐酸水不思食及霍亂吐瀉

人參(切去頂焙) 甘草(銼焙) 白朮(各一兩為末)

上薑汁面和丸綠豆大米飲下一二十丸無時

胡黃連麝香丸

治疳氣羸瘦白蟲作方

胡黃連 白蕪荑(去扇各一兩) 木香 黃連(各半兩) 辰砂(另研一分) 麝香(銼研一錢)

上為細末麵糊丸綠豆大米飲下五七丸至十丸三五歲以上者可十五丸二十丸無時

大胡黃連丸

治一切驚疳腹脹蟲動好吃泥土生米不思飲食多睡吼啀臟腑或秘或瀉肌膚黃瘦毛焦發黃飲水五心煩熱能殺蟲消進飲食治瘡癬常服不瀉痢方

胡黃連 黃連 苦楝子(各一兩) 白蕪荑(去扇半兩秋初三分) 蘆薈(另研) 乾蟾頭(燒存性另研各一分) 麝香(一錢另研) 青黛(一兩半另研)

上先將前四味為細末豬膽汁和為劑每一胡桃大入巴豆仁一枚置其中用油單一重裹之蒸熟去巴豆用米一升許蒸米熟為度入後四味為丸如難圓少入麵糊丸麻子大每服十丸十五丸清米飲下食後臨臥日進三兩服

榆仁丸

治疳熱瘦瘁有蟲久服充肥

榆仁(去皮) 黃連(去頭各一兩)

上為細末用豬膽七個破開取汁與二藥同和入碗內甑上蒸九日每日一次候日數足研麝香五分湯浸一宿蒸餅同和成劑丸如綠豆大每服五七丸至一二十丸米飲下無時

大蘆薈丸

治疳殺蟲和胃止瀉

蘆薈(研) 木香 青橘皮 胡黃連 黃連 白蕪荑(去扇秤) 雷丸(破開白者佳赤者殺人勿用) 鶴蝨(微炒各半兩) 麝香(二錢另研)

上為細末粟米飲丸綠豆大米飲下二十丸無時

龍骨散

治疳口瘡走馬疳

砒霜 蟾酥(各一字) 粉霜(五分) 龍骨(一錢) 定粉(一錢五分) 龍腦(半字)

上先研砒粉極細次入龍骨再研次入定粉等同研每用少許敷之

橘連丸

治疳瘦久服消食和氣長肌肉

陳橘皮(一兩) 黃連(一兩五錢去須米泔浸一日)

上為細末研入麝香五分用豬膽七個分藥入在膽內漿水煮候臨熟以針微扎破以熟為度取出以粟米粥和丸綠豆大每服十丸至二三十丸米飲下量兒大小與之無時

龍粉丸

治疳渴

草龍膽 定粉 烏梅肉(焙秤) 黃連(各二分)

上為細末煉蜜丸如麻子大米飲下一二十丸無時

香銀丸

治吐

丁香 乾葛(各一兩) 半夏(湯浸七次切焙) 水銀(各半兩)

上三味同為細末將水銀與藥同研勻生薑汁丸如麻子大每服一二丸至五七丸煎金銀湯下無時

金華散

治乾瘡癬

黃丹(煅一兩) 輕粉(一錢) 黃柏 黃連(各半兩) 麝香(少許)

上為末先洗次乾摻之如干癬瘡用臘月豬脂和敷如無用麻油亦可加黃芩大黃

安蟲丸

治上中二焦虛或胃寒蟲動及痛又名苦楝丸方

乾漆(三分杵碎炒煙盡) 雄黃 巴豆霜(一錢)

上為細末麵糊丸黍米大量兒大小與服取東行石榴根煎湯下痛者煎苦楝根湯下或蕪荑湯下五七丸至三二十丸發時服

蕪荑散

治胃寒蟲痛

白蕪荑(去扇秤) 乾漆(炒各等分)

上為細末每服一字或五分一錢米飲調下發時服

上方杜壬養生必用方同杜亦治胃寒蟲上

膽礬丸

治疳消癖進食止瀉和胃遣蟲

膽礬(真者一錢為粗末) 綠礬(真者二兩) 大棗(十四個去核) 好醋(一升)

以上四物同煎熬令棗爛和後藥

使君子(二兩去殼) 枳實(去穰炒三兩) 黃連 訶黎勒(去核各一兩併為粗末) 巴豆(二七枚去皮破之)

以上五物同炒令黑約三分干入後藥

夜明砂(一兩) 蝦蟆灰(存性一兩) 苦楝根皮(末半兩)

以上三物再同炒候乾同前四物杵羅為末卻同前膏和入臼中杵千下如未成更旋入熟棗肉亦不可多恐服之難化太稠即入溫水可圓即丸如綠豆大每服二三十丸米飲溫水下不拘時

真珠丸

取小兒虛中一切積聚驚涎宿食乳癖治大小便澀滯療腹脹行滯氣

木香 白丁香(真者) 丁香(末五分) 巴豆仁(十四個水浸一宿研極膩) 輕粉(各五分留少許為衣) 白滑石(末二錢)

上為末研勻濕紙裹燒粟米飯丸麻子大一歲一丸八九歲以上至十五歲服八丸炮皂子煎湯放冷下挾風熱難動者先服涼藥一服乳癖者減丸數隔日臨臥一服

消堅丸

消乳癖及下交奶又治痰熱膈實取積

䃋砂末 巴豆霜 輕粉(各一錢) 水銀砂子(兩皂子大) 細墨(少許) 黃明膠(末五錢)

上同研勻入麵糊丸如麻子大倒流水下一歲一丸食後

百部丸

治肺寒壅嗽微有痰

百部(三兩炒) 麻黃(去節) 杏仁(四十個去皮尖微炒煮三五沸)

上為末煉蜜丸如芡實大熱水化下加松子仁肉五十粒糖丸之含化大妙

紫草散

發斑疹

鉤藤鉤子 紫草茸(各等分)

上為細末每服一字或五分一錢溫酒調下無時

秦艽散

治潮熱減食蒸瘦方

秦艽(去蘆頭切焙) 甘草(炙各一兩) 干薄荷(半兩勿焙)

上為粗末每服一二錢水一中盞煎至八分食後溫服

地骨皮散

治虛熱潮作亦治傷寒壯熱及餘熱方

地骨皮(自採佳) 知母 銀州柴胡(去蘆) 甘草(炙) 半夏(湯洗十次切焙) 人參(切去頂焙) 赤茯苓(各等分)

上為細末每服二錢姜五片水一盞煎至八分食後溫服量大小加減

人參生犀散

解小兒時氣寒壅咳嗽痰逆喘滿心忪驚悸臟腑或秘或泄調胃進食又主一切風熱服尋常涼藥即瀉而減食者

人參(切去蘆三錢) 前胡(去蘆七錢) 甘草(炙黃二錢) 桔梗 杏仁(去皮尖略爆干為末秤各五錢)

上將前四味為末後入杏仁再粗羅羅過每服二錢水一盞煎至八分去滓溫服食後

三黃丸

治諸熱

黃芩(半兩去心) 大黃(去皮濕紙裹煨) 黃連(去須各一錢)

上同為細末麵糊丸綠豆大或麻子大每服五七丸至十五丸二十丸食後米飲送下

治囟開不合鼻塞不通方

天南星大者微炮去皮為細末淡醋調塗緋帛上貼囟上火炙手頻熨之

黃耆散

治虛熱盜汗

牡蠣(煅) 黃耆 生地黃(各等分)

上為末煎服無時

虎杖散

治實熱盜汗

上用虎杖銼水煎服量多少與之無時

捻頭散

治小便不通方

延胡索 川苦楝(各等分)

上同為細末每服五分或一錢捻頭湯調下量多少與之如無捻頭湯即湯中滴油數點食前

羊肝散

治瘡疹入眼成翳

上用蟬蛻末水煎羊子肝湯調服二三錢凡痘瘡才欲著痂即用酥或面油不住潤之可揭即揭若不潤及遲揭瘡硬即隱成瘢痕

蟬蛻散

治斑瘡入眼半年以內者一月取效

蟬蛻(去土取末一兩) 豬懸蹄甲(二兩罐子內鹽泥固濟燒存性)

上二味研入羚羊角細末一分拌勻每服一字百日外兒五分三歲以上一二錢溫水或新水調下日三夜一食後服一年以外難治

烏藥散

治乳母冷熱不和及心腹時痛或水瀉或乳不好

天台烏藥 香附子(破用白者) 高良薑 赤芍藥

上各等分為末每服一錢水一盞同煎六分溫服如心腹疼痛入酒煎水瀉米飲調下無時

二氣散

治冷熱驚吐反胃一切吐利諸治不效者

硫黃(半兩研) 水銀(二錢半研不見星如黑煤色為度)

上每服一字至五分生薑水調下或同炒結砂為丸

葶藶丸

治乳食沖肺咳嗽面赤痰喘

甜葶藶(隔紙炒) 黑牽牛(炒) 漢防己 杏仁(炒去皮尖各一錢)

上為末入杏仁泥取蒸陳棗肉和搗為丸如麻子大每服五丸至七丸生薑湯送下

麻黃湯

治傷風發熱無汗咳嗽喘急

麻黃(去節三錢水煮去沫漉出曬乾) 肉桂(二錢) 甘草(炙一錢) 杏仁(七個去皮尖 麩炒黃研膏)

每服一錢水煎服以汗出為度自汗者不宜服

生犀磨汁

治瘡疹不快吐血衄血

生犀磨汁

學海案:「聚珍本有生犀散云消毒氣解內熱用生犀磨濃汁微溫飲一茶腳許乳食後更量大小加減之與此方同而治異

大黃丸

治諸熱

大黃 黃芩(各一兩)

上為末煉蜜丸如綠豆大每服五丸至十丸溫蜜水下量兒加減

使君子丸

治臟腑虛滑及疳瘦下利腹脅脹滿不思乳食常服安蟲補胃消疳肥肌

厚朴(去粗皮薑汁塗焙) 甘草(炙) 訶子肉(半生半煨) 青黛(各半兩如是兼驚及帶熱瀉入此味如則變疳不調不用此味) 陳皮(去白一分) 使君子(去殼一兩麵裹煨熟去面不用)

上為末煉蜜丸如小雞頭大每服一丸米飲化下百日以上一歲以下服半丸乳汁化下

青金丹

疏風利痰

蘆薈 牙硝 青黛(各一錢) 使君子(三枚) 硼砂 輕粉(各五分) 蠍稍(十四個)

上末磨香墨拌丸麻子大每三丸薄荷湯下

燒青丸

治乳癖

輕粉 粉霜 䃋砂(各一錢) 白麵(二錢) 玄精石(一分) 白丁香(一字) 定粉(一錢) 龍腦(十字)

上同一處研令極細滴水和為一餅以文武火燒熟勿焦再為末研如粉面滴水和丸如黃米每服七丸漿水化下三歲以下服五丸量兒大小加減服之此古方也

敗毒散

治傷風瘟疫風濕頭目昏暗四肢作痛增寒壯熱項強睛疼或惡寒咳嗽鼻塞聲重

柴胡(洗去蘆) 前胡 川芎 枳殼 羌活 獨活 茯苓 桔梗(炒) 人參(各一兩) 甘草(半兩)

上為末每服二錢入生薑薄荷煎加地骨皮天麻或㕮咀加蟬蛻防風治驚熱可加芍藥乾葛黃芩無汗加麻黃

學海案:「聚珍本方末無加地骨皮以下有云此古方也錢氏加甜葶藶半兩薄荷葉半兩名羌活散蓋閻氏注也

附方

學海案:「聚珍本較此本少涼驚丸(名同方異)粉紅丸阿膠散塗囟法浴體法甘桔湯利驚丸消積丸花火膏百祥丸牛李膏宣風散蛇黃丸鎮心丸(名同方異)抱龍丸五福化毒丹當歸散安蟲丸蕪荑散人參生犀散羊肝散葶藶丸生犀磨汁使君子丸青金丹(名同方異)燒青丸共二十六方而別有木瓜丸青金丹生犀散(與生犀磨汁方同治異)龍腦膏梔豉飲子白虎湯大黃丸(名同方異)鎮心丸鉤藤膏魏香散涼驚丸獨活飲子三黃散人參散檳榔散黃耆散(名同方異)地骨皮散(名同方異)蘭香散敷齒立效散蚵皮丸共二十方其間龍腦膏梔豉飲子白虎湯鉤藤膏魏香散五方已見閻氏書中餘十五方未知何出附錄於此以備習是業者有所採焉

木瓜丸

止吐

木瓜末 麝香 膩粉 木香末 檳榔末(各一字)

上同研麵糊丸如小黃米大每服一二丸甘草水下無時服

青金丹

青黛(研) 雄黃(飛研) 胡黃連(各半兩) 白附子(炮製二錢) 水銀(一錢與膩粉同研)膩粉(水銀同研) 熊膽(用溫水化入) 蘆薈(研) 蟾酥(研入各一分) 麝香(半分) 龍腦(研)硃砂(飛研) 鉛霜(研各一字)

上為細末令勻用熬過豬膽汁浸蒸餅和丸如黃米大退驚治風化蟲殺疳除百病進乳食治一切驚風天釣目睛上視手足搐搦狀候多端用藥一丸溫水化滴鼻中令嚏噴三五次更用薄荷湯下二丸即愈如久患五疳腹脹頭大四肢瘦小好吃泥土不思乳食愛咬提甲時撏眉毛頭髮稀疏肚上青筋及又患瀉痢並用米飲下二丸如鼻下赤爛口齒疳蟲並口瘡等用乳汁研二丸塗在患處疳眼雀目白羊肝一枚以竹刀子批開入藥二丸在內以麻縷纏定用淘米泔煮熟空腹食之仍令乳母常忌魚腥大蒜豬肉等此藥若隔三二日一服永無白疾不染橫夭之疾此古方也錢氏獨麝香比此加倍

生犀散

消毒氣解內熱

生犀(凡盛物者皆經蒸煮不堪用鬚生者為佳)

上一物不拘多少於澀器物中用新水磨濃汁微溫飲一茶腳許乳食後更量大小加減之

大黃丸

治風熱裡實口中氣熱大小便閉赤飲水不止有下證者宜服之

大黃(一兩酒洗過米下蒸熟切片曝乾) 川芎(一兩銼) 甘草(一分銼炙) 黑牽牛(半兩半生熟炒)

上為細末稀糊和丸如麻子大二歲每服十丸溫蜜水下乳後服以溏利為度未利加丸數再服量大小虛實用之

鎮心丸

涼心經治驚熱痰盛

甜硝(白者) 人參(切去蘆末) 甘草(炙取末) 寒水石(燒各一兩) 乾山藥(白者) 白茯苓(各二兩) 硃砂(一兩) 龍腦 麝香(各一錢三味並研碎)

上為末熟蜜丸雞頭大如要紅入坯子胭脂二錢即染胭脂是也溫水化下半丸至一二丸食後

涼驚丸

硼砂(研) 粉霜(研) 郁李仁(去皮焙乾為末) 輕粉 鐵粉(研) 白牽牛末(各一錢) 好臘茶(三錢)

上同為細末熬梨為膏丸綠豆大龍腦水化下一丸至三丸亦名梨汁餅子及治大人風涎並食後服(一本無白牽牛末)

獨活飲子

治腎疳臭息候良方

天麻 木香 獨活 防風(各一錢) 麝香(少許研細末和入)

上每服一錢匕小者半錢麥門冬熟水調下

三黃散

治腎疳硼砂候良方

牛黃 大黃 生地黃 木香 青黛(各等分為末)

上每服一錢匕熟水調服

人參散

治腎疳潰槽候良方

肉豆蔻(炮) 胡黃連 人參 杏仁(炒) 甘草(炙各等分為末)

上每服一錢匕小者半錢溫熟水調服

檳榔散

治腎疳宣露候良方

木香 檳榔 人參 黃連 甘草(炙各等分為末)

上每服一錢小者半錢熟水調服

黃耆散

治腎疳腐根候良方

黃耆(蜜炙) 牛黃 人參 天麻 蠍(去毒) 杏仁(炒) 白茯苓 川當歸 生地黃(洗)熟乾地黃(洗各等分為末)

上每服小者半匕煎天門冬熟水調服麥門冬亦得

地骨皮散

治腎疳齦齶牙齒肉爛腐臭鮮血常出良方

生乾地黃(半兩) 真地骨皮 細辛(各一分) 五倍子(炒令焦二錢)

上為末每用少許敷之頻與功效多不妨議曰本經所載疳證有五謂五臟所受故得其名今述腎疳一臟有五證候者最為要急不可同常此疾具陳有五種候傳迅疾可畏乃知走馬之號不誣初發之時兒孩口臭上干胃口氣息臭郁漸進損筋齦肉生瘡或腫或爛其齒焦黑又進從牙槽內發作瘡疱破潰膿爛又進熱逼入脈常血出其熱注久牙齦腐壞槽寬齒脫六七歲孩落盡不復更生豈可治療今以妙方宜速與隨其傳變而理不待疾作而後藥也

蘭香散

治小兒走馬疳牙齒潰爛以至硼砂出血齒落者

輕粉 蘭香(末各一錢) 密陀僧(半兩醋淬為末)

上研如粉敷齒及齦上立效議曰嬰孩受病症候多疳良由氣鬱三焦疳分五臟內有腎經常虛得疳名之曰急以走馬為喻治療頗難此等證初作口氣名曰臭息次第齒黑名曰硼砂盛則齦爛名曰潰槽又盛血出名曰宣露重則齒自脫落名曰腐根其根既腐何由理之嗟乎豪家育子哺以甘肥腎堂受之虛熱或因母在難月恣食厚味令兒所招俱非偶然而作今將秘方述於後

敷齒立效散

鴨嘴 膽礬(一錢匕煅紅研) 麝香(少許)

上研勻每以少許敷牙齒齦上又一方用蟾酥一字加麝香和勻敷之議曰血之流行者榮也氣之循環者衛也變蒸足後飲食之間深恐有傷於榮衛而作眾疾其或氣傷於毒血傷於熱熱毒攻之虛臟所受何臟為虛蓋小兒腎之一臟常主虛不可令受熱毒攻及腎臟傷乎筋骨惟齒受骨之餘氣故先作疾名曰走馬非徐徐而作所宜服藥甘露飲地黃膏化毒丹消毒飲其外證以前件立效散及麝酥膏敷之切忌與食熱毒之物此疳不同常證醫宜深究保全為上若用常方難於痊愈

蚵皮丸

治小兒五疳八痢乳食不節寒溫調適乖違毛髮焦黃皮膚枯悴腳細肚大顱解胸陷漸覺尫羸時發寒熱盜汗咳嗽腦後核起腹內塊生小便泔濁膿痢澱青撏眉咬指吃土甘酸吐食不化煩渴並頻心神昏瞀鼻赤唇燥小蟲既出蛔蟲咬心疳眼雀目名曰丁奚此藥效驗如神

蚵皮(酒浸去骨焙) 白蕪荑(去皮) 黃連(去須) 胡黃連(各一兩半) 青黛(半兩為衣)

上件研為細末豬膽汁面和丸如粟米大每服三十丸用飯飲吞下食後臨臥日進三服