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幼科匯訣直解

首卷

初誕(【附】保嬰經驗方法)

嬰童在胎稟陰陽五行之氣以生成五臟六腑百骸之體悉具必借胎液以滋養之受氣既足自然分娩初離母體口有液毒啼聲□□忌用軟綿裹指拭去口中惡汁雖是良法但倉卒之際或有不及如法者古人有黃連法朱蜜法甘草法用之殊佳余又集錄墮地時至七日之內採其最要者簡而當詳而明有先後原委切要著明其良法實實可防於未然此亦不過幼吾之一片婆心焉耳

初生不能發聲經驗良法

初生不能發聲謂之夢生切不可斷臍以綿衣包兒用火油紙捻燒臍俟待氣回方可斷也

又有將胞衣連帶用火灸令暖氣入兒腹兒即醒矣

又初生無啼聲是肛門為脂皮所塞用簪通開即出聲矣

外臺秘要見生不啼由產難少氣也取臍帶向身卻捋之令氣入腹仍呵至百度自啼矣又方用菖蒲搗生汁入口即活

生兒啼聲不出及聲不轉者舌下有膜如石榴子或口中上齶有泡連以指瓜摘斷之用葦刀子摘割亦可微有出血即活若血出多者磨好京墨塗之

小兒因產難產下不哭微有氣者以父母真氣度之即活

甘草法 凡妊娠臨月預辦好甘草指許一節拍碎以水二蜆殼煎一蜆殼以綿裹蘸令兒吮之若吐出惡物為佳服一蜆殼不吐即不須服不問小兒虛實皆可服

黃連法 臨產時先以黃連五錢甘草二錢五分熬濃汁生下即與二三匙再加硃砂細末調汁抹兒口打盡腹中屎次用朱蜜方

朱蜜法 葛氏方云先以甘草黃連拭口吐其惡汁稍定更與朱蜜安神定魄亦解惡毒若面赤青白啼聲不亮即不須服

斷臍良法

產家要訣兒出胎洗後方斷臍帶則不傷水生病斷臍須捋汁令盡否則寒濕入腹或作臍風又須於四五寸處以線緊扎以帛包裹以口咬臍蓋紮緊則兒血不貫於胞衣自然萎縮弗脹而易下即或延緩數日亦無大害口咬則斷臍不犯乎刀剪自無冷氣內侵可免腹中吊痛之虞如或天時寒冱坐草艱難母子勞傷元氣者先扎臍帶以油紙捻點火燒斷令暖氣入兒腹中此又為起死回生之妙法近用蘄艾灸臍亦妙所留臍帶不可太長太長則難乾而傷肌且恐引外風為臍風亦不可太短太短則逼內而傷臟或致成腹痛而夜啼只以兒之足掌長短為度乃酌中之法

造道集兒始生宜淨洗則燥血不留摺路之間可令皮膚光澤然後剪臍臍乃初生之蒂也剪之宜長七寸用粗線縛緊剪不長多生臍風縛不緊多生虛腫其臍至七日乾者元氣足也此寸即以嬰兒之中指一節屈之是一寸凡兒生下每日夜將清湯或苦茶蘸軟絹攪兒口內如齒邊有白點即以指爪或細針挑破銀針更妙取桑樹內汁濾清塗之永無驚風撮口之患

裹臍法

千金論裹臍須令白縑操軟方四寸新綿厚半寸與帛等合之急緩得中急則令人吐哯不可輕解解時閉戶下帳冬間用火令帳內溫暖以溫粉敷之若臍不幹燒絳帛敷之用當歸為末敷之屢驗

張煥論云嬰兒斷臍後宜用厚帛裹護若乳母不慎或因浴水入或兒尿繃中□□濕氣所浸或當風解視七日內遂有此病令兒臍腫不能乳哺多啼即成臍風也臍腫汁出多啼單用當歸身切薄片為細末敷之極驗

浴兒方

宜取益母草五兩藥銼碎煎沸溫溫浴之不生瘡疥又可祛寒氣風濕或用荊芥四兩煎湯浴之亦上妙

產家要訣兒初出胎浴洗湯內宜入食鹽少許洗畢拭乾以膩粉一錢許用研細摩其遍身及兩脅然後繃裹既不畏風又散諸氣今北方三朝方洗將繃裹之兒又復解開多致感冒驚風蓋洗三朝雖云古禮而防患實在變通只依前法出胎便洗自是穩當

保生要方小兒初生候浴水不得且以綿絮包裹大人懷中暖之浴後仍當如此雖暑月綿絮亦宜漸漸去之乍離母腹未可冒寒氣也宜預煎沸湯以甑貯之臨時熱洗不犯生水則兒不生瘡

乳兒方

保生要法小兒初生若多睡勿強與乳自然長而少病

顱囟經夏中盛熱時乳母浴後便與兒乳使兒成胃感熱赤白痢定息良久熟揉乳之可也

千金論乳兒不可過飽滿而溢則成嘔吐大飽當以空乳吮之即消若乳來猛取出再乳凡初乳時須當捏去宿乳夏不去熱乳令人嘔逆冬不去冷乳令兒咳痢母與兒臥以臂之枕令乳與頭平則兒不噎母欲寐即奪其乳恐睡熟則不知飽足而成嘔吐也

母有娠乳兒必患胎黃母大醉乳兒必患驚風母傷飽乳兒必患喘急母新房乳兒必患疳瘦母大怒乳兒必患癲狂母新吐乳兒必患□□

兒睡忌乳母鼻風吹囟門成風疾

哺兒方

葛氏云兒生三日應開腹助穀神壯胃氣用粟米煮熟研如乳汁與兒大豆許慎不可與雜藥

乳者奶也哺者食也乳後不得與食哺後不得與乳乳食相併難以克化大則成癖小則成積疳氣自此始耳

消乳丸 治小兒乳哺飲食過度吐乳

砂仁 陳皮 三稜(煨) 莪朮(煨) 神麯(炒) 麥芽(各五錢) 香附(一兩)

護養兒方

巢氏病源小兒始生肌膚未實宜單衣不宜過暖暖則筋骨緩弱易發瘡瘍宜舊絮不宜新綿新則汗出表虛易受寒邪宜見地氣猶宜見風日不見地氣風日則肌膚柔軟易得損傷嘗見富貴之家重茵疊被日在懷抱中雖數歲亦未能行而田舍小兒終日暴露絕無他病譬如草木生於深山峻谷及大澤中容易合抱至園圃奇材異卉縱加培壅多有秀而不實者豈貴賤之理有異哉

小兒精要初生小兒不得用油膩手繃裹春忌覆頂裹足夏忌飲冷食冰冬忌火灸衣被要得小兒安常受飢與寒真至言也

又云小兒腸胃脆窄若稠黏乾硬酸鹹辛辣一切魚肉水果濕麥燒炙煨炒煎煿俱是發熱難化之物皆宜禁絕婦人無知畏其啼哭無所不與積成痼疾耳是悔何及語云惜兒須惜食記之記之

養子真訣吃熱莫吃冷吃軟莫吃硬吃少莫吃多真妙法也

又云乳子須調護看承莫縱馳乳多終損胃食舊即傷脾被厚非為益衣單正所宜無風頻見日寒暑順天時

噤風撮口臍風(【附】治米碎白臘黃臘風)

初生噤風撮口臍風三者一種病也噤風者眼閉口噤啼聲不出舌上聚肉如粟米狀吮乳不得口吐白沫大小便皆通蓋由胎中感受熱氣流毒於心脾故形見於喉舌間也撮口面目黃赤氣息喘急啼聲不出蓋由胎氣挾熱兼風邪入臍流毒心脾之經故令舌強唇青聚口撮面飲乳有妨若口出白沫而四肢冷者不可救其或肚脹青筋吊腸卵疝內氣引痛皆腸鬱結不通致之治法貴乎疏利撮口最為惡候而臘內見之尤急臍風者斷臍之後為水濕風冷所乘風濕之氣入於臍而流於心脾遂令肚脹臍腫身體重著四肢柔直日夜多啼不能吮乳甚則發為風搐若臍邊青黑撮口不開是為內搐不治爪甲黑者即死或手握拳噤口不開者不治小兒臍風撮口初生七日內者百無一生坐視具斃者良可憫哉此法極驗世罕有知者凡患此證看兒齒齦上有小泡子如粟米狀名米碎風成片白者俗名白臘風黃者名黃臘風三者俱宜以銀針刺齒齦硬者宜密針之又舌下重舌或木舌亦用銀針挑斷舌下筋去其惡血以新綿拭去不可使其吞入次以鹽湯京青布包裹手指拭淨用神應末搽之家傳末方用青黛三錢硼砂一錢鵝管石一錢麝五釐冰片五釐上為末搽入口中凡噤風撮口米碎等風立愈又□服將軍丸月內臍風撮口一切胎風俱可祛如有真正牛黃加半分入上藥末搽口上

將軍丸 治月內臍風撮口□□木舌重舌米碎□□□風並宜服之

大黃(二兩水五碗煎至一碗綿濾去滓熬成膏) 天麻 甘草(各三錢) 玄明粉(三錢) 全蠍(酒洗去頭足二錢) 白殭蠶(炒過一錢五分) 膽星(二錢)

上為細末入大黃膏和蜜為丸芡實肉大每用一丸白湯化服利下胎毒痰糞七日之內諸風悉除矣神驗

繆仲淳云撮口之症必先大便熱須用生犀角羚羊角磨和蜜汁飲之有效急則用大黃二錢甘草二錢白水煎服

撮風散 治初生小兒七日不食乳名撮口

白殭蠶(七條去系嘴)

上為末蜜調抹兒口內

辰砂膏 治眼閉口噤啼聲不出吮乳不得口吐白沫大小便皆通

辰砂(三錢) 硼砂(三錢) 玄明粉(二錢) 牙硝(一錢) 全蠍(五分) 珍珠末(五分) 麝香(一分)

上為末和畢用好油紙封裹自然成膏每服一豆粒許諸驚金銀薄荷煎湯下朝熱甘草湯下或用豬乳調敷乳上令兒吮下

五通膏 治小兒臍風撮口用

生地黃 生薑 蔥白 蘿蔔子 田螺肉

上共搗爛搭臍上四圍一指厚抱住候一時久即有屁下泄而愈

香螺膏 治小兒臍風腫硬如盤

用田螺五個入麝少許搗爛搽臍上須臾再易腫痛立消

獨神散 治小兒臍風

用全蠍七個去蠍尾每個用中一節共七節火烤乾為細末乳汁送下小兒頭上微汗出即已

定命散 治初生兒噤口不乳

蟬蛻(十四個去嘴腳) 全蠍(十四個去毒酒洗炙)

上為細末入輕粉少許和勻乳汁調乳前服

蜈蚣方 治小兒口噤不開不能吮乳

赤腳蜈蚣(半條去足炙令焦為末) 麝香(少許)

上以豬乳和之蓋豬乳能獨主小兒口噤不開

蜘蛛方 治小兒口噤不開不能吮乳

蜘蛛一枚去足及口炙令焦細研又用地雞七枚研碎擦牙齦上下即開

上用豬乳一合和為三服徐徐灌之神妙

劫風膏 治臍風撮口牙關緊閉痰涎壅盛咽喉腫痛急慢驚風皆效

威靈仙(去蘆一兩五錢細銼焙研為末)

上用皂角三兩去皮弦槌損挪溫水一碗絹濾過慢火熬若稀糊入醇醋半兩再熬三五沸去火候冷用前藥末亭分乳缽內杵勻丸芡實大先用鹽梅肉擦牙根次以此膏一丸或二丸溫白湯濃調抹入左右牙關內即開續進別藥宜用瓦器熬解風痰壅盛薑湯下咽喉腫痛茶清調下或薄荷湯下

重舌木舌鵝口滿口生粒風

重舌者舌下有像小舌也因胎毒上攻所致木舌乃胎熱上衝其舌腫滿鵝口熱毒並攻口內牙根上下生白屑如粟以銀針挑破其重舌木舌俱以銀針挑斷舌下筋刺去惡血宜用化毒丹雄片散搽服

化毒丹 治胎熱夜啼重舌木舌鵝口

犀角(銼末) 甘草 生地 京墨 □□

各等分為末蜜丸芡實大白湯化服一丸

雄片散 搽重舌木舌鵝口白瘡皆效

雄膽 硃砂(各二錢) 胡黃連(一錢五分) 冰片(一分)

上為細末搽之

又 重舌藥末

黃丹 硼砂(各一錢) 殭蠶(五分) 冰片 麝香(各四釐)

上為末以銀針挑舌下紫根搽之立效

木舌藥末 亦用銀針挑舌下紫根去其惡血

黃連 黃柏 青黛 辰砂 牙硝(各一錢) 硼砂 牛黃 雄黃(各五分) 冰片(一分)

上為細末搽之立愈

連翹飲 治胎熱胎毒月內臍風撮口重舌木舌米碎黃臘諸風夜啼滿口生瘡清火化痰月內一切諸症悉能主之

歌曰大連翹飲(荊)芥防風赤芍歸(須)柴(胡甘)草木通活石(黃)芩蟬(蛻)梔子瞿(麥)牛蒡車前(子)最有功

宜加川連酒洗全蠍二味燈心薄荷為引白水煎每服二錢。《準繩加紫草煎熱甚加大黃全蠍妙

又方 治重舌舌下腫如核皆治

川連 當歸(須) 陳皮 竹茹 法半夏 桔梗 赤茯苓 生地黃 甘草

上銼地黃根薄荷引水煎服

又二方 治木舌

金銀花 防風 荊芥 牛蒡子 薄荷 梔子 玄參 桔梗 炒芩 玄明粉 大黃

上等分生地黃根引白水煎

千金龍膽湯 治胎驚月內氣盛發熱臍風撮口壯熱血脈盛實四肢驚掣發熱及變蒸不解並諸驚癇悉皆治之

龍膽草 釣鉤藤 柴胡 黃芩 桔梗 芍藥 茯苓 甘草(各五錢) 大黃(煨二錢五分)

直指方加防風麥冬以導心熱黃芩減半

上銼散每服二錢水一盅煎半盅服之以漸加服得利即止北棗煎服

天麻丸 治因斷臍後為水濕風冷所乘入於臍流於心脾遂令肚脹臍腫四肢柔直日夜多啼不能吮乳此藥利驚化痰凡鉤腸鎖肚撮口並宜服之

南星(炮二錢) 白附子(炮) 牙硝 天麻 五靈脂 全蠍(焙各一錢) 輕粉(五分) 巴豆霜(二分五釐)

上末糊丸麻子大每服三丸薄荷生薑煎湯下

夜啼

夜啼有三有胎熱有陰寒臟冷有客忤驚觸胎熱虎口紋紫見燈愈啼宜化毒丹見前頁或渾身壯熱夜啼宜碧玉散陰寒者或感冒寒氣或兒臟腑虛寒腹痛即啼面白而青大便或青或不化宜茱萸丸或陰盛於夜則冷動冷動則為陰極發躁寒盛作疼所以夜啼不歇也鉤藤飲客忤驚觸者面青紋青若恐懼之狀琥珀抱龍丸膏辰散

碧玉散

柏葉(五分) 南星 殭蠶 全蠍 鬱金 雄黃(各一分)

上末每服五分薄荷蜜水調下

茱萸丸 治胎冷夜啼

吳萸 南木香(各二分) 甘草(五錢)

上為末薑汁打老米糊丸芡實大白湯化下一丸

鉤藤飲

釣鉤藤 白茯苓 川芎 當歸 木香 甘草 白芍

上各等分白水煎

琥珀抱龍丸 治驚觸夜啼各驚風俱治兒可常服真廣東方

琥珀 天竺黃 白茯神 山藥(微炒各三錢) 人參 枳殼(炒各一錢) 枳實(麩炒一錢) 膽星 硃砂(各五錢另研粉草一錢五分) 檀香(五分) 金箔(五十片)

上硃砂金箔為衣余為末薑汁打和蒸餅為丸芡實肉大當風處自干燈心薄荷湯下

膏辰散 治驚風客忤夜啼

石膏(一兩) 硃砂(三錢)

上末一歲三分月加一分五釐燈心薄荷湯下

安神散 治小兒夜啼不止狀若鬼祟

蟬蛻(七個)

用下半截為末薄荷湯下入酒少許

面部辨症要訣

正面圖

額上紅多熱燥多若逢青色急驚疴形如昏暗多應死青貫山根奈若何囟門腫起定為風此候應知最是凶忽陷成坑如盞足不過七日命應終印堂青色搐驚多紅主心驚白主和或見微微輕紫色只因客忤症相過山根青現兩連驚紫赤傷脾吐瀉因紅色夜啼聲不歇若逢白色死之形年壽黃為吐瀉基若然㿠白是為虛兩頰赤為啼哭熱更兼黃色吐因之鼻準微黃紫庶𠘧枯黃死症里應危人中短數緣吐利黑形唇反定難醫鼻門黑燥渴難禁面黑唇青命難存肚大青筋皆惡候更嫌身有直身紋唇上鮮紅潤者平燥乾紅熱即黃生自形失血青驚重黑紋繞口死之徵承漿青色食時驚黃多吐逆是真形煩躁夜啼青主吉,《金匱青生亦主驚青衄生於左太陽須驚一度見推詳赤是傷寒微燥熱黑青多是乳傷多右邊青衄不須多有則頻驚怎奈何紅赤為風抽眼目黑青三日見閻王忽見眉根紫帶青看來立便見風生青紅碎雜風將起久病眉紅是死形白睛青色主肝風積熱黃形不及瞳若見黑暗黃色見傷寒發疽足其蹤兩頰風池二處黃躁啼吐逆色鮮紅更加火煅多躁煩肺家客熱死非常兩臉黃為痰塞咽青色肝風紅主熱赤是傷寒黃主淋赤紅二色分兩頰左腮紅為痰氣盛右腮赤為傷寒症面而黧黑危急形面帶紅微驚且熱面白黃多吐利因面青唇白急驚成面紅唇赤是傷寒面目皆黃濕熱端面黃弄舌心煩躁面腫虛浮咳利干兩眉紅主夜啼多眼胞浮腫咳之久不然因疳瘧利疴瞑目昏昏欲睡兮不轉睛面半露微縱開目內無光彩此症由來號慢脾耳輪乾燥骨蒸容聤聤耳內耳流膿耳輪冰冷知麻症耳後紅絲縷亦同鵝口口中皆白垢脾熱必然多口臭魚口鴉聲最不祥舌唇黑色應難救口張出舌是驚風重舌木舌熱於中舌上生舌陽毒結舌上芒刺病難醫牙齦白滑白蠟風舌上黑色命將休舌短難言死可知咬牙寒戰痘瘡傳牙齦出血是牙鮮齒嚼咬人不久延牙槁焦枯脾熱致牙床癢□咬牙疳牙關緊急驚風使涎來青白曰寒虛壅塞風痰吐盡奇呵欠面黃脾土虛面青呵欠是驚迷面紅呵欠為風熱呵欠久病陰陽離

額上屬心鼻準屬土左腮屬肝右腮屬肺下頦屬腎五臟之色俱現於面心火赤脾土黃肺金白腎水黑肝木青各形其色以主之詳視其潤澤焦枯何如潤澤者生焦枯者死其五臟之竅心開竅於舌紅紫心經熱盛也舌心黑火亢極也舌心淡而苔活虛冷也脾開竅於口唇乾燥風熱也淡無血色者虛弱也口左抽搐痰盛夾驚也口右抽搐夾熱風發也口臭牙腫脾胃熱也準頭鼻珠也脾土主之紅燥脾火盛也或黃黑者脾氣絕而死也肺開竅於兩鼻孔皮毛主之感冒風寒者噴嚏流涕也鼻屎乾硬者火熱也腎開竅於耳耳鳴腎不足也兩耳焦枯而黑者病危不治也肝開竅於目如睛向上不下名天吊風也口眼扯左脾家痰動也眼無光彩者不治之症但凡小兒大率為病肝與脾經驚風痰熱四症八候當詳辨而須知焉

推拿燈燋法度

小兒牙關緊閉將兩頰車揉之則自開矣

開首推法宜從額心掐至承漿以掐代針行血氣

口眼相邀扯右邊此是肝風動極將兒左耳珠墜左去即平

如口眼扯居左邊此是脾家痰動將兒耳珠墜扯右去即平

如眼向上不下此名天吊風將兩耳珠往下一掐一扯即轉

嬰兒三朝七日之內如見眼角鼻準人中有微黃而口放乳縮緊者此臍風也其藥治方法載於首卷又宜用燈心火於囟門四燋鑪喉下一燋心演三燋∴眉心承漿人中兩手大指少商各穴各一燋臍輪六燋㽻臍心口一燋臍風便止而黃即退此治臍風妙法也但臍風最緊誠為可畏其症鎖喉撮口俗云魚口風原因父精母血中之胎毒所發也是以十無一生或有外因風濕所傷或因尿在衣內遂襲成風或因臍落之後浴水入臍所致或臨盆產母立高小兒落地胞尚未來臍帶吊動肚皮脂膜以致血脈沸騰急脹如鼓風痰潮作更襲外風而鎖喉撮口噤風之症險而難醫治矣

小兒諸症用燈火穴法

嘔逆吐乳人事昏迷心窩穴一燋中脘七燋㾦腹下一燋虎口曲池各一燋

兩眼翻白青筋氣吼撮口吐沫驚風也鼻梁心演兩手總筋兩足鞋帶穴各一燋

慢驚風因遂日被唬雨濕所傷為恐所致露睛昏睡咬牙口歪心間迷悶多於吐瀉後得之宜掐住眉心良久太陽心演推之又用燈火於眉心心演虎口湧泉各穴各一燋

正身圖
身背圖

寒熱不均有傷脾胃飲食太過胃不克化氣吼肚膨腹上青筋兩眼翻白用燈心火於心演三燋…,囟門直下眉心三燋肚臍四燋鑪兩膝鞋帶總筋各一燋

冒寒受風風痰湧結吼氣不絕口吐白沫四肢亂舞眼目翻白用燈火斷虎口一燋囟門四燋鑪口角四燋鑪心演臍下各一燋

夜啼肚青筋腹脹如鼓哭聲大叫一哭一死手足熱跳用燈火斷眉心一燋太陽太陰各一燋囟門四燋鑪淚下一燋平心三燋…。

小兒有因乳哺被唬或吃冷物傷卻榮衛大叫一聲一死眼閉一掣一跳聞響即驚心經有熱用燈火斷囟門鑪口角鑪各四燋肩井𦙒肘手掌心心演鼻梁鞋帶各一燋又用車前子擂服

嬰兒有因乳母當風睡臥或月內受風痰湧心口落地眼紅撮口捏拳頭偏左右哭不出聲腹上青筋氣急用燈火斷喉下直至胸前下⿱㓁奄繞臍四燋鑪腹上青筋亦用燈火斷之百勞穴二燋

天吊驚因母乳在風處食乳所傷使風痰經於胃口頭仰後腳後伸手後伸眼目向上用燈火囟門四燋鑪肩井二燋總筋鞋帶各一燋淚下二燋繞臍四燋鑪又宜用鵝一隻縛腳掛住取□鵝口之涎與飲即愈

運水入土能治脾土虛弱小便赤澀如脾土虛瀉即運土入水

總筋屬土總五行以應脾胃主溫熱外通板門周流一身壅塞之症諸驚掐此

掐心一節及勞宮一節推三關能出汗後做黃蜂入洞心在中指尖

天河水在總筋下橫三指位名清天河治心經有熱

橫紋掐至中指尖治吐

無名指屬肺掐肺一節及離宮之節止咳嗽離宮至乾要輕

小指屬腎掐腎一節及小橫紋大橫紋退六腑之熱治小便赤澀

運五經治五臟六腑氣不和

運四橫和上下不足之氣氣急氣喘肚腹疼痛

大指屬脾掐脾一節屈指為補治小兒虛弱飲食不進

板門在大指節下五分治氣促氣攻

橫紋兩旁乃陰陽二穴就橫上以兩大指中分兩旁瀉二便不通並治臟腑虛弱

運八卦開胸膈之痰結左轉止吐右轉止瀉

天心穴乃乾宮入寸許(左天心右勞宮)止天吊驚風口眼歪斜運之效

清天河分陰陽赤鳳搖頭掐中指一節及指背一節止咳嗽

掌面推法捷徑須知歌

掌背穴圖

一掐心經二勞官推上三關汗即通如若不來加二扇黃蜂入洞助其功側掐大腸推虎口螺螄穴用助生功內傷泄痢並寒瘧肚脹痰吼氣可攻一掐脾經屈指補艮震重揉肚脹宜肌瘦面帶黃色是飲食隨時可進之腎經一掐二橫紋推上為清下補盈上馬穴清同此看雙龍擺尾助其功肺經一掐二為離離乾二穴重按之中風咳嗽兼痰積起死回生便餉時一掐腎水下一節便須二掐小橫紋退之六腑涼將至肚膨閉塞一時寧總筋一掐天河水潮熱周身即退涼再加水底撈明月終夜孩啼即止聲運行八卦開胸膈氣喘痰多即便輕板門重揉君記取即進飲食立安寧眼翻掐小天心穴望上須當掐下平望下即宜將上掐左邊掐右右當明運土入水身羸瘦土衰水盛肚青筋運水入土膨脹宜水衰土盛眼將睜陰陽二穴分輕重寒熱相攻止瘧痢痰熱氣喘陰重解無吼無熱用陽輕運動五經驅臟腑隨時急運四橫紋

大指往下直推為瀉脾旋推為補

熱則旋推從坎入艮寒則旋推從艮入坎

掐五指背節及重重揉捻醒人事治驚唬百病離身

靠山穴在大指下掌根盡處腕中能治瘧疾痰壅

一扇門二扇門在中指兩旁夾界下半寸是穴治熱不退汗不來掐此則汗

威靈穴在虎口下兩旁岐有圓骨處遇卒死症揉掐即醒有聲則生無聲則死

精靈穴在四指五指下半寸夾界是穴揉掐治痰壅氣促氣攻

二人上馬在小指下側里對為宮是穴治小便赤澀清補腎水

外勞在指下正對掌心是穴治糞白不變五穀不消化肚腹泄瀉

一窩風在掌背根盡處是腕中治肚痛極效急慢驚風掐即轉又掐中指尖止瀉

陽池穴在掌背根下三寸是治風痰頭痛

外運八卦能令渾身酥通

腳上諸穴治症

承山穴小兒往後跌將此穴久掐久揉即愈

鞋帶穴小兒往後仰掐此效

解谿穴治驚吐瀉掐此即止

若小兒驚急掣跳寒戰咬牙將小兒兩腳大指一節久揉久掐即止又在大敦穴拿之或鞋帶穴對拿即轉

委中穴小兒身往前撲掐此穴身便直身若向後即將鬼眼穴掐住即止

撲忝穴治小兒吼喘將此穴處上推下掐即止如小兒急死將口啄之則回生名老虎吞食

揉龜尾揉臍治小兒水瀉膨脹臍風急慢等症如小兒病弱在大敦按之無脈又在解谿再按或無脈則難醫也如兩處有脈可將人參一二分與服即轉不可太多醫須知之

卷之一

小兒病原論

夫小兒者幼科也初生者曰嬰兒三歲者曰小兒十歲者曰童子有大小之不同病有淺深之各異形聲色脈之殊望聞問切之間若能推究於斯可謂神聖工巧者矣蓋望者望貌辨其色也假如面部左腮屬肝右腮屬肺額屬心鼻屬脾頦屬腎肝病則面青肺病則面白心病則面赤脾病則面黃腎病則面黑是乃望而知之也聞者聞聲知其症也假如肝病則聲悲肺病則聲促心病則聲雄脾病則聲慢腎病則聲沉此屬於臟又大腸病則聲長小腸病則聲短胃病則聲速膽病則聲清膀胱病則聲微此屬於腑是乃聞而知之也問者問病究其原也假如好食酸則肝病好食辛則肺病好食苦則心病好食甘則脾病好食鹹則腎病好食熱則內寒好食冷則內熱乃問而知之也切者切脈察其病也假如小兒三歲以下有病須看男左女右手虎口三關從第二指側看第一節名風關第二節名氣關第三節名命關辨其紋色紫者屬熱紅者傷寒青者驚風白者疳病黑者中惡黃者脾之困也若見於風關為輕氣關為重過於命關則難治矣至三歲以上乃以一指按寸關尺三部常以六七至為平添則為熱減則為寒浮洪風盛數則多驚沉遲為虛沉實為積是乃切脈而知之也大抵小兒之疾大半胎毒而少半傷於食也其外感風寒之症十一而已蓋小兒之在胎也母飢亦飢母飽亦飽辛辣適口胎氣隨熱情欲動中胎息輒躁或多食煎煿或恣味辛酸或嗜欲無節或喜怒不常皆能令子受患其為母者胎前既不能謹節產後又不能調護是以惟務姑息不能防微杜漸或未滿百晬而遂與鹹酸之味或未及周歲而輒與甘肥之物百病由是而生焉小兒脾胃本自嬌嫩易於傷積且如乳食傷胃則為嘔吐乳食傷脾則為吐瀉既久則成慢驚或為疳病乳食停積則生濕痰痰則生火痰火交作則為急驚或成喉疳痰火結滯則成癇吊或為喘嗽胎熱胎寒者稟受有病也臍風撮口者胎元有毒也鵝口口瘡者胃中有濕熱也重舌木舌者脾經有實火也走馬牙疳者氣虛濕熱也愛吃泥土者脾臟生疳也胎驚睡啼者邪熱乘心也變蒸發熱者胎毒將散也丹毒者火行於外也蘊熱者火積於中也中惡者外邪乘也睡驚者內火動也喉癉者熱毒也眼痛者火盛也膿耳者腎氣上衝也鼻塞者因冒風邪也頭瘡者熱毒攻也臍瘡者風濕中也尾骨痛者陰虛痰也諸蟲痛者胃氣傷也陰腫疝氣者寒所郁也盤腸氣痛者冷所搏也脫肛者大腸虛滑也遺尿者膀胱冷弱也尿濁者濕滯脾胃也便血者熱傳心肺也下淋者膀胱鬱熱也吐血者榮衛氣逆也小便不通者有陰有陽也大便秘結者有虛有實也解顱鶴節者胎元不全也行遲發遲者氣血不充也龜胸者肺熱脹滿也龜背者風邪入脊也語遲者邪乘心也齒遲者腎不足也瘧者膈上痰結也痢者腹中積也咳嗽者肺傷風也喘急者痰氣盛也心痛者蟲所齧也腹痛者食所傷也內傷發熱則口苦舌乾也外感發熱則鼻塞聲重也腹脹者脾胃虛弱也腫者土虧水旺也黃疸者脾胃濕熱也斑疹者陰陽毒氣也自汗者氣虛也積者有常所有形之血也聚者無定位無形之氣也胃者主納受也脾者主運化也脾胃壯實四體安寧脾胃虛弱百病蜂起故調理脾胃者醫中之王道也節戒飲食者卻病之良方也驚疳積熱者小兒之常病也望聞問切者醫家之大法也若夫療疾用藥如箭箭中鴻心者則又可以心悟而不可以言傳也孟子所謂梓匠輪輿能與人規矩不能使人巧斯言得之矣

辯蒸變論

兒誕生後三十二日一變蒸六十四日二變蒸變者變生五臟蒸者蒸養六腑長血氣而生精神益智慧也三百二十日十變蒸畢神智有異於前也其蒸變燒熱形狀似驚耳尻俱冷口內上唇有白泡如魚目粟米大者是也蒸變之候口唇舌色俱照尋常無異燒熱雖有重輕精神卻不喪失口氣必不暴戾輕則三四日解重則六七日平不可妄投藥餌聽其自愈者妥

入門審候歌

觀形察色辨因由陰弱陽強發硬柔要知有熱肚皮求鼻冷便知是瘡疹渾身皆熱是傷寒上熱下冷傷食病

五指梢頭冷驚來不可當若逢中指熱必定是傷寒中指獨自冷麻痘證相關女右男分左分明仔細看

面部五臟定位圖

下頦屬腎水

左腮屬肝木

額上屬心火

鼻準屬脾土

右腮屬肺金西

觀面部五色歌

面赤為風熱面青驚可詳心肝形此見脈證辨溫涼脾怯黃疳積虛寒㿠白光若逢生黑氣腎敗命須亡

觀面五臟形色歌

心 心經有冷目無光(太陰黑目無光彩此心經冷也)面赤須言熱病當(面頰赤色此為心有熱也)赤在山根驚四足(山根赤色心經主風下至準頭惡也)積看虛腫起陰陽(三陰三陽虛肺心有積也)

肝 肝經有冷麵微青(面青為肝受冷主發驚也)有熱眉胞赤又臨(眉上有紅赤為肝有熱也)髮際白言驚氣入(髮際至印堂略白者為肝驚也)食倉黃是積果深(眉上有紅亦為肝有熱也)

脾 脾冷應知面色黃(面黃印堂反白者為脾冷也)三陽有病熱為殃(三陽上白者為脾熱也)青居髮際生驚候(髮際及印堂色青者脾驚也)唇口皆黃是積傷(上下唇黃為脾受積也)

肺 肺受面白冷為由(白色在麵皮及人中或青者皆肺冷也)熱赤人中及鼻頭(人中及鼻頭有赤者肺有熱也)青在山根驚四星(山根青色是肺受驚也)熱居髮際能為仇(髮際亦赤色乃有積也)

腎 面黑常知腎臟寒(面帶黑者腎有冷也)食倉紅是熱須看(食倉紅者腎有熱也)風門黃可言驚入(風門黃者腎有驚也)兩目微沉積所平(兩目微沉是腎有積也)

虎口三關脈紋圖

正掌圖

三關在第二指側看第三節

風關第一節寅位

氣關第二節卯位

命關第三節辰位

虎口叉手處是也

三關紋色主病歌

紫熱紅傷寒青驚白色疳黑時因中惡黃積困脾端

青色大小曲人驚拜四足赤色大小曲水火飛禽蹼

紫色大小曲傷來面魚肉黑色大小曲脾風微作搐

小兒指脈歌

小兒食指辨三關男左女右一般看皆知初風中氣候末是命關易亦難要知虎口氣文脈倒指看紋分五色黃紅安樂五臟和紅紫依稀有捐益紫青傷食多虛煩青黑紋時症候逆忽然純黑在其間好手醫人心膽寒若也直上到風關粒米短長分兩端如槍沖射驚風至分作指又有數般虧反里順外為逆順逆交連病已難又頭長短有可救如此醫人仔細看孩兒無事忽大叫不是感風是天吊大叫氣促長聲粗誤吃熱毒悶心竅急須吐下卻和脾若灌驚藥直堪笑

急驚

夫急驚者多由小兒氣血怯弱肌膚軟薄神氣未備臟腑未全在捧抱者愛護如執玉捧盈之類不令疏虞可也若彼掀其惡逆之音凶猛怪詫之物觸犯小兒則致面青口噤或聲嘶而厥差過則容色如故良久復作其身熱面赤口乾引飲口鼻中氣熱大小便黃赤色惺惺不睡牙關緊急壯熱涎潮上竄反張搐搦顫動唇口眉眼眨引頻並其脈浮數洪緊蓋熱盛則生痰痰盛則生風偶因驚則發耳此急驚屬於肝木風邪痰熱有餘之症治宜清涼苦寒□□之藥以敗毒散之類及鎮驚治之

□□□□治症

□□□□□□血兩足擺跳肚腹抽動或神緩而摸體尋衣或□篤而神昏氣促噴藥不下通關不嚏心中熱痛大叫者不治

敗毒散 治急驚發搐一切冒感風寒頭疼發熱咳嗽鼻塞聲重眼上視等症

天麻 白附 全蠍 殭蠶 地骨皮 川羌活 獨活 柴胡 前胡 赤茯苓 川芎 桔梗 枳殼 甘草

上姜三片水煎服加防風荊芥名荊防敗毒散亦好

家傳祛風至寶散 治小兒驚熱發表冒感諸熱症

防風 赤芍 薄荷 川芎 歸鬚 甘草 玄明粉 大黃 炒梔仁 連翹 桔梗 麻黃 荊芥 活石 石膏 川羌活 獨活 桔梗 枳殼 前胡 柴胡 天竺黃 川連 天麻 白附 殭蠶 全蠍 膽星

各等分為末俱用燈心薄荷湯下

通關散 治諸驚風牙關緊急服藥不下用

生半夏 牙皂角 細辛

等分為末吹鼻

破關散 治牙關緊急無門下藥

生南星末(五分) 冰片(少許)

為末擦牙合熱便甦醒

稀涎散 治諸驚風忽然若醉四肢不收痰涎搐搦氣關不通

牙皂角(一錢) 礬 生半夏(各五分)

牙關緊閉不能通細末湯調最有功

急驚丸 治一切潮熱急驚風痰客忤痰盛等症

天麻 全蠍 川羌活(各一錢) 膽星(五錢) 天竺黃(三錢) 辰砂 明雄黃(各二錢) 殭蠶(炒一錢) 白附(五分) 麝(二分)

上末蜜丸龍眼核大金箔為衣燈心薄荷湯下

鎮驚丸 治夜啼潮熱咳嗽風痰傷暑急驚口舌生瘡等症皆效

海金砂 青黛 石膏 六一散(各一兩) 辰砂 硃砂(各三錢) 天竺黃 寒水石 青礞石(各一兩) 麝(二分) 冰片(一分)

上為末綠豆粉糊丸硃砂為衣燈心薄荷湯下

抱龍丸 劉旭東先生秘傳驗方專治小兒急驚發搐五癇諸症皆效

天竺黃(六錢) 膽星(一兩) 真牛黃(三分) 真雄膽(五分) 麝香(五分) 天麻(七錢) 防風 白附(火煨五錢) 全蠍(四錢) 真殭蠶(炒五錢) 明雄黃(二錢) 金箔(三十片)

上為末蜜丸綠豆大每服一丸燈心薄荷湯下

防風通聖散 治小兒熱甚驚風或風熱瘡疥久不愈者諸般風熱之症

煅石膏 炒芩 桔梗(各一兩) 甘草(二兩) 活石(六兩) 防風 川芎 大黃 麻黃(各五錢) 芍藥 薄荷葉 當歸(各五錢) 荊芥 山梔仁 炒白朮(各二錢五分) 連翹(五錢) 玄明粉(五錢)

賈同知通聖散去白朮換入砂仁三錢

上銼每貼二錢姜煎服

慢驚

慢驚之候多因飲食不節損傷脾胃以致吐瀉日久中氣大虛而致發搐發則無休止時其身冷麵黃不渴口鼻中氣寒大小便清白昏睡露睛目睛上視手足瘛瘲筋脈拘攣其脈沉遲散緩蓋脾虛則生風風盛則筋急俗雲天吊風者即此候也此慢驚屬於脾土中氣虛損不足之候治宜和中甘溫補氣之劑以醒脾散之類主之

慢驚不治症慢驚四肢厥冷吐瀉咳嗽面黯神慘啞聲胃病兩脅動氣口生白瘡發□□頭眼睛不轉涎鳴喘溢大小便不禁手足一邊牽引者皆不治

醒脾散 治小兒吐瀉不止慢驚風脾困昏沉默默不食

人參 白朮 茯苓 木香 全蠍 殭蠶 天麻 白附 甘草

上薑棗煎服又加石菖蒲亦妙

一方去殭蠶天麻加南星炒半夏陳皮陳倉米二百粒煎服屢驗

太乙保生丹 治慢驚尚有陽症

全蠍(十四個) 白附(生) 殭蠶 膽星 蟬蛻 琥珀(各一錢) 麝香(三分) 防風 硃砂(各一錢) 金箔(三片)

上為末芡實大每服二丸薄荷湯下

聚寶丹 治慢驚風

人參 茯神 琥珀 天麻 殭蠶 防風 南星 生白附 全蠍(各一錢) 硃砂(五分) 麝(一分)

上為末煉蜜丸芡實大每服一片菖蒲湯調服

蟬蠍散 方傳慢驚

全蠍(七個去尾) 蟬蛻(二十一個) 甘草(二錢五分炙) 南星(一個火炮)

上為末每服五分白朮煎

王氏惺惺散

人參 茯苓 木香(焙) 天麻 白扁豆 陳皮(炒) 全蠍(焙)

上為末每次五分薑棗煎服

烏沉湯 治驚風祛風助胃

天麻(二分) 人參(一分) 生川烏(五釐) 全蠍(焙) 南星(炮) 南木香 甘草(五釐)

上姜三片白水煎服

保幼化風丹 治小兒四證八候

白附 生南星 生半夏 川烏 川鬱金(各一兩)

上為末裝入臘月黃牛膽內陰乾百日取出研為末每一兩入雄黃硃砂硼砂縮砂各一錢冰片三分麝五分共為末蜜丸豌豆大薄荷燈心研化下

夫小兒有熱熱盛生痰痰盛生驚驚盛則搐搐盛則牙關緊急而八候生焉搐搦掣顫反引竄視是也搐者兩手伸縮搦者十指開合掣者勢如相撲顫者頭偏不正反者身仰向後引者臂若開弓竄者目直似怒視者睛不活是謂八候也其四證者即驚風痰熱也而化風丹悉能主之所以急慢驚風服之皆效此神方也不可輕棄當珍惜之

慢脾風

蓋由慢驚傳次而至慢驚之後吐瀉損脾病傳已極總歸虛處惟脾所受故曰慢脾又名虛風其病則面赤額汗舌短頭低眼合不開困睡中搖頭吐舌頻嘔腥臭噤口咬牙手足微搐而不收或身冷或身溫而四肢厥冷其脈沉微治法大要生胃回陽宜黑附湯之類俟胃氣漸復則用異功散溫平而調理之不治症慢脾身冷黏汗直臥如屍喘嗽頭軟背直口噤搖頭痰如牽鋸之聲面無潤澤之色縮唇氣粗者不治

黑附湯 治四肢厥冷慢脾風大能生胃回陽

附子(三錢泡去皮) 南木香(一錢) 白附(一錢) 甘草(五分)

上銼每服三錢生薑五片煎服若是手暖而蘇者即止

異功散 治小兒吐瀉不思飲食此藥溫中壯胃療虛冷慢脾風

人參 茯苓 炒白朮(各一錢五分) 橘紅(七分) 南木香 炙甘草(各五分)

上銼分三服薑棗煎服

家傳燒酒丸 治小兒脾胃虛冷寒熱似瘧或吐或瀉虛浮久瀉腹痛專治慢脾神效

附子(一兩二錢烏豆同煮曬乾去豆不用) 藁本(去蘆一兩) 白附(一兩) 蒺藜(一兩四錢) 天麻(二兩五味銼用老酒浸一日一夜將五味煎過曬乾) 白芷(一兩酒洗不蒸) 牡蠣(黃泥包煉過一兩五錢) 遠志肉(用甘草煎水浸一日一夜蒸過曬乾二兩) 阿膠珠(五錢) 麝香(一分)

上為細末後入麝香麵粉丸龍眼核大每服一丸宜用燒酒大半盅同在飯甑蒸熟調服其酒亦化為水不過藉此以行藥力上好極其神驗

加減六君子湯 治慢脾後用此藥收功

人參 炒白朮 白茯神 陳皮 法半夏 石菖蒲 天麻 甘草

棗煎服

歸脾湯 補心脾血氣兩虛自汗慢脾神昏發搐身冷皆治

人參 炙黃耆 白茯神 炒白朮 當歸 遠志 酸棗仁 龍眼肉 南木香 甘草

上用龍眼肉七個為引□□□

理中丸 福省鼓山為霖大老和尚傳

白乾薑(一斤炙) 上好白朮(土炒一斤) 附子(制四兩) 參(四兩) 粉草(十二兩) 真厚桂(四兩) 白豆蔻(二兩)

上為末蜜丸

專治小兒慢脾男婦虛弱腹內不安嘔吐久嗽勞傷諸症

嘔吐氣急薑湯心腹疼痛茴香湯四時瘧疾薑湯白痢山楂湯虛勞諸症薑湯胃寒久嗽薑湯傷寒發熱孕婦閉急熱症俱不可用

癇症

大約胎內受驚及兒聞大聲大驚而得蓋兒神氣尚弱驚則神不守舍或因飲食失節脾胃受傷積為痰飲以致痰迷心竅故發則旋暈顛倒口眼相引目睛上搖手足搐搦脊背強直少頃乃蘇大率痰熱滯於心竅邪氣在心積驚成癇治宜通行心氣調平血脈順氣豁痰是其要也痰在膈上兒大者必用吐法瓜蒂散否則疏風下痰保生丹或牛黃丸常服斷癇丹亦當驗症隨輕重而用之也

瓜蒂散 兒大體實痰迷上膈者可吐

瓜蒂 淡豆豉 赤小豆

上等分為末每服二三分量兒大小與之白湯調下

保生丹 風痰極盛宜用此以利之使痰從大便出

牛黃(一錢五分) 天麻 青礞石(硝伴煅) 生南星(用蛤蟆膽汁伴) 全蠍(酒洗) 生半夏(用麻黃各一兩水一碗煎乾為度去麻黃不用) 牙皂 硃砂(另研各三錢) 輕粉 麝(各一錢) 巴豆(三十五粒水浸七日紅棗三十五粒□□□□□□□□□□□□□黃焦色去豆麵不用

將棗去皮搗爛和諸藥□□□□□□□□□□□□化下

牛黃丸 截癇止驚定搐

牛黃 琥珀(各一錢半) 天竺黃 菖蒲 遠志 甘草(水煮各三錢) 膽星(二兩) 天麻 殭蠶(炒) 全蠍(酒洗□□) 麝香(二分) 梟鳥(一個用新瓦二片合鳥在內鹽泥固濟火煅通紅冷定取出)

共諸藥為細末蒸餅糊丸芡實大硃砂為衣每服一丸燈心薄荷湯下

斷癇丹 常服斷癇

卷之二

傷寒發熱並夾驚

小兒傷寒初得渾身發熱無汗多啼笑有如驚風俱宜發散退熱莫令渴當發散以羌活散柴胡散主之夾驚者加防風荊芥□□□□□□□□□□□

鼻塞不通薄荷散如感傷寒之重者當仲景方治之

羌活散 治傷寒驚風熱症

川羌活 獨活 前胡 柴胡 川芎 茯苓 枳殼 地骨皮 天麻 甘草

上各等分薄荷姜引治驚熱加蟬蛻

柴胡散 治傷寒無汗壯熱頭痛體痛腮腫

柴胡(七分) 石膏 炒芩 甘草 赤芍 乾葛 麻黃(五分)

上薑蔥白三寸豆豉一撮

竹葉石膏湯 治傷寒虛煩燥渴

石膏(一錢) 麥冬(五分) 半夏(三分) 甘草(三分) 竹葉(三分)

上姜三片粳米五十粒米熟為度

薄荷散 治嬰兒鼻塞不通夾驚傷寒

府荷(七分) 全蠍(一個) 羌活(四分) 甘草(四分) 麻黃(二分) 天竺黃(二分) 白色殭蠶(三分)

上為末作三次服薄荷湯下

傷寒咳嗽傷風

咳嗽者肺感微寒其症面赤身熱痰盛冬月嗽乃傷風咳也當以九寶飲主之有涎痰濃疾咽喉不利者甘桔湯金沸草散皆效

九寶飲 治小兒嗽是肺臟感寒身熱噴嚏皆效

麻黃 府荷 大腹皮 紫蘇 陳皮 杏仁(各五錢) 桑白皮 肉桂(桂枝亦妙) 枳殼 甘草(各三分)

上姜引如冷症去府荷熱症去厚桂

甘桔湯 治風熱毒氣上攻咽喉腫塞妨悶喉痛肺壅咳膿咳血

桔梗(三錢) 甘草(二錢)

上為粗末每服一錢水煎服加防風荊芥名通聖飲熱甚加黃芩

金沸草散 治傷中腕有痰時發寒熱有類傷風

前胡 旋覆花 荊芥(各四錢) 赤茯苓(二錢) 細辛 法半夏 炙甘草(各八分)

上銼每服一錢姜三片棗三枚水煎服

荊防敗毒散 四時咳嗽皆治

哮吼

夫哮吼專主於痰宜用吐法亦有虛而不可吐者此痰寒包乎熱也

定喘湯 諸病原來有藥方□愁□喘□□□麻黃桑杏尋蘇子白果冬花更用良甘草陳皮並半夏水煎百沸不須□病人遇此仙丹藥服後方知定喘詳

喘急

夫喘者上氣急促不能以息之謂也有肺虛挾寒喘有肺實挾熱喘有水氣乘肺而喘者又有熱喘發於夏不發於冬冷喘則遇寒而發又有氣喘痰喘宜五虎湯蘇子降氣湯千緡導痰湯主之

五虎湯 治傷寒喘急氣喘急等

麻黃(五分) 杏仁(三個) 石膏(五分) 甘草(二分) 細茶(二分)

或加桑白皮五分上銼生薑蔥白煎服

四磨湯

檳榔 沉香 烏藥 舊枳殼

治七情

蘇子降氣湯 治食喘虛陽上升氣不升降

真蘇子 法半夏 前胡 肉桂

棗煎服

千緡導痰湯 治痰喘不能臥人扶而坐一服而

生南星(一錢火炮) 生半夏(七個火炮) 陳皮 赤茯苓 □□□(各一錢) 皂角(一寸) 姜(引)

喉痹腮腫

夫喉以候氣咽以咽物咽則通水穀接三脘以通胃喉有九節通五臟以擊肺並行兩異氣谷攸分諸臟熱則腫塞不通多涎唾者乃風燥為之也以甘桔湯主之若夫卒然腫痛水漿不入語言不通死在須臾誠可驚駭宜以新艾水飲之愈

秘方歌云喉痹為急病須臾命不通急研新艾水入口便和同臘月無新艾蛇床瓶內燒其煙才入口此病一時消

甘桔湯 治一切喉痹

防風 荊芥 府荷 玄參 炒芩 甘草(各五分) 桔梗(一錢五分)

上銼水煎食後頻頻噙咽咳嗽加知母貝母肺壅加阿膠咽痛加牛蒡子竹茹不得臥加梔子疫毒頭痛腫加牛蒡子大黃唾膿血加紫菀

清咽利膈散 治咽痛清火之劑

桔梗 防風 荊芥 連翹 黃芩 梔子 金銀花 牛蒡子 □□□ 黃連 甘草 大黃

上銼各等分水煎服

敗毒如神飲 治咽喉腫痛喉頰腫痛兼有毒症此方

川羌活 獨活 防風 荊芥 前胡 桔梗 升麻 □□ □□ □□ 青木香 府荷 連翹 赤芍

上銼各等分薄荷引

通隘散

硼砂(一錢) 茹茶 酒黃 青黛(各五分) 牙硝(三分) 川連(三分) 寒水石(五分) 冰片(一分)

上為末吹入喉中即效

五軟

天柱骨倒者項軟也由真氣虛弱客邪入腑傳於筋骨則項軟垂下無力宜祛風退熱散

用羌活 防風 細辛 黃芩 白芷 薄荷 當歸 川芎 甘草

白水煎服

又宜附子南星末以生薑自然汁調貼項上可也

又或久吐久瀉久病而軟者宜用六君子湯

人參 白朮 白茯苓 陳皮 法半夏 甘草

加肉桂

手軟者加薏仁米當歸秦艽棗仁防風羌活荊芥各等分棗引

足軟者六味丸

熟地 淮山藥 白茯苓 丹皮 牛膝 澤瀉 鹿茸 五加皮

各等分服之

五硬

側仰頭取氣難以動搖氣壅疼痛連胸膈間腳手心如冰冷而硬宜用小續命湯

麻黃 人參 黃芩 川芎 芍藥 防己 棗仁 □□ 官桂(各一兩五錢) 防風(七錢五分) 附子(炮去皮□七錢五分)

上除附子杏仁並搗為粗末次入二味夾和每一錢薑棗煎空心服有熱去附子官桂減半

龜胸

由感風熱凝注為痰停滯心胸咳嗽喘促肺氣脹滿攻於胸膈漸成龜胸或乳母過食辛辣夏哺熱乳亦成此症治宜消食化痰丸

製大黃(八分) 杏仁 百合 木通 桑皮 葶藶 天冬 枳殼 貝母(各五錢)

上為末糊丸綠豆大每服一錢白湯送下

龜背

由客風吹背傳入髓故背脊如龜或咳嗽久以致肺虛腎無所生腎主骨風寒乘虛而入於筋骨致精血不能流通故骨虧而駝宜枳殼防風丸

枳殼 防風 當歸 松花 獨活 麻黃(各一錢) 大黃 桂心(八分)

上為末蜜丸綠豆大糊丸每服一錢白湯下

解顱

仲陽謂小兒生下頭縫不合腎主骨而腦為髓海因腎有虧故不合也名曰解顱宜用六味地黃丸主之

囟陷

由病久血氣虛弱不能上充故囟陷如坑宜用當歸散固真湯

當歸散

當歸 桔梗 陳皮(各一錢) 炙甘草(五分)

白水煎服

固真湯

附子 人參 山藥 黃耆 肉桂 白朮 茯苓 甘草

白水煎服

囟填

囟門腫起者乃飢飽無度寒熱乘於脾家其氣上衝故囟門腫起宜大連翹飲瀉青湯

瀉青湯

川羌活 川芎 炒梔仁 龍膽草 當歸 防風 大黃(少許) 竹葉(引)

鶴膝風

此由腎氣不足兩腿細小骨腫大如鶴膝之狀治宜屈膝散六味丸

屈膝散

防風 薏苡仁 牛膝 苦參(女便浸曬) 何首烏(男便浸曬各一兩) 鹿茸(五錢) 殭蠶 天花粉 荊芥(各一錢) 肥皂核肉(一兩)

共為粗末每用三錢同冷飯糰四兩牯豬油六錢綠豆各一撮水四碗煎至三碗分作二次溫服

六味地黃丸加入牛膝鹿茸如或紅腫作痛成膿治用補中益氣湯腫硬色白不治

痛風

百節走疼曰痛風本因風熱濕相攻又有血虛並痰論治法須詳各因中方用

痛風大法芎芷蒼星歸酒芩合為方在上加羌威靈桂在下通柏膝已詳

盤腸氣

初生小兒三日內啼哭腹內響打屁陰囊稀名為盤腸氣

車前子 防風 薄荷 甘草 玄胡索 木通 蟬蛻(水洗去頭足)

上燈心一丸同煎服如唇紅目赤加宣黃連一分

滿月百日內發者

車前子 玄胡索 小茴 豬苓 澤瀉 鉤藤(各三分) 赤茯苓 木通(四分) 甘草(一分)

燈心煎

如藥不便用燈心火爆四花穴即臍上下左右是也即愈

五疳門

疳者干而瘦也此由寒熱失理飲食香甜不節或因久吐久瀉久痢久瘧久汗久咳久瘡以致脾胃虧損亡失津液而成也

心疳好吃鹽和水肝腑夜後汗如珠脾疳食肉不停時肺疳壁土成塊服勞疳體瘦骨如柴腎疳食炭人不識好手醫人細主張五疳丸等可活命

心疳面赤少精神壯熱唇紅面帶黃飲食皮膚流汗出小便赤澀是心疳宜用寧心丸治之

赤茯苓 白茯苓 白茯神 蘆薈 琥珀 川連 釣鉤藤 遠志肉 蛤蟆灰 石菖蒲 麝香(少許)

上末糊丸白湯送下

肝疳白膜眼中漫肌肉消瘦目赤腫怕日羞明眼難開此症之病是肝疳

金換丹

白蒺藜(四錢) 川連(五錢) 五靈脂(五錢) 川芎(五分) 蘆薈(五錢) 胡連(五錢) 使君子肉(四錢) 夜明砂(三錢) 草豆蔻(四錢) 木賊(五錢) 甘草(四錢) 甘菊(一兩) 穀精草(一錢三分) 雄膽(五分) 辰砂(五分) 琥珀(五分) 麝香(三分)

上為末宜竹刀切豬肝煎熟每日約服一錢三日即愈(或如琥珀未有用之亦甚驗)

又煎肝藥末用夜明砂二錢醋炒蛤粉二錢穀精草二錢硃砂一錢辰砂一錢海螵蛸一錢麝香一分亦要煎肝空心服

上二方乃家中祖傳秘之又秘活人無算屢驗當珍重之

脾疳腹大青筋露食物難消糞活白黃瘦腹大或瀉泄此症原來是脾疳

祛疳調脾散

炒白朮(一錢) 白茯苓 淮山藥 炒扁豆 砂仁(便付) 六神麯(炒各一錢) 陳皮 青皮 小茴 白豆蔻(去殼) 枳殼(各八分) 龍膽草 山楂肉 麥芽(炒黃) 藿香(各一錢) 防風 枳實 川厚朴 甘草(各八分) 胡黃連(五分) 使君子肉(十個煨過)

上為末每日空心服一錢用二三沸飯湯調服效驗之極

肺疳潮熱嗽喘痰皮膚疥癩燥涎生毛髮豎起人不識此症之病肺疳真

化慝丸

蕪荑 青黛 蘆薈 川芎 白芷 川連 胡連 蛤蟆灰

各等分為末豬膽汁浸糊丸麻子大每服二十丸臨臥杏仁湯下

腎疳骨熱生壅滯齒黑唇烏鼻水清時當眼暗腰又痛此症之病是腎疳

宜用六味地黃丸加川楝肉使君子肉加入鹽湯送下

家傳五疳丸

蘆薈(一兩用豬瘦肉二兩醋二碗同蘆薈煮過肉熟並醋去之要□□有蘆薈不灑水則無蘆薈也) 蕪荑(六錢要白色者用酒炒五次) 雷丸(五錢) 胡連(炒三錢) 川連(三錢) 廣檳榔(十四個) 蟬蛻(去足六錢) 土炒白朮(一兩六錢) 青黛(一兩) 赤茯苓(六錢) 麝香(二分) 青木香(六錢)

眼疳生膜加夜明砂一兩炒上為末用猴麥粉和麵末以豬膽五六隻調勻糊丸如黍米大每日服二三錢空心服將二三沸米湯送下七日內見功立效

疳腫者乃由疳久脾衰不能制水故頭面四肢發腫脹或大喘者不治褐子丸主之

蘿蔔子(一兩) 青皮 陳皮 檳榔 赤茯苓 黑牽牛

卷之三

臘莉頭

小兒東木旺陽氣上升聚結為瘡女子天癸至男人出幼泄其氣而瘡自愈大凡臘莉必遺尿者亦上盛下虛之故耳

厚朴膏 治臘莉瘡一名梅花禿初起時指甲撓破白皮以此膏搽二三次即愈一二年者剃頭去靨搽膏日上二次不十日光愈

厚朴(五錢) 檳榔(二錢) 雞子(五個煮老熟去皮留黃用銅杓炒焦逼取其油去渣不用)

上用真菜油二兩浸厚朴檳榔片一晝夜慢火熬煎藥半焦黑去藥渣入雞子油再熬一沸用磁器盛之裹泥地三日出火氣用

頭瘡附方

治小兒頭瘡

淡底 細茶 花椒 桃葉(各等分)

上為末茶油調搽

治小兒頭瘡胎毒熱惡痘瘡

白芷 蚊蛤(各等分)

上為末有膿乾摻干瘡清油調

治小兒頭上生葡萄疔瘡

川芎 白芷 防風 荊芥 連翹 玄參 桔梗 藁本 赤芍 羌活 當歸 大葉淨瓶根 川龍骨

上水煎服三四貼安

治小兒頭瘡

肥皂(燒存性) 老松香

上各等分為末清油調搽

五般聤耳門

耳者腎之候小兒腎經實其熱氣上衝於耳遂使津液壅滯為膿為汁者也故成五般之症聤耳者當有黃膿出是也膿耳者常有紅膿出是也伝耳者裡面疳臭是也纏耳者常有白膿出是也聾耳者裡面虛鳴時有清膿出是也內服蔓荊子散然耳雖有五般其病源一也而內有積熱上壅皆風水入耳而成此患若不速治久則成聾

蔓荊子散 內熱耳出膿汁

升麻 木通 赤芍 桑白皮 生地黃 麥冬 前胡 甘菊 赤茯苓 蔓荊子 甘草(灼)

上用水姜煎臨臥服

黃龍散 耳汁出不止

白礬(煅) 龍骨 黃丹(炒各五錢) 麝香(一錢)

上為細末先以綿紋杖子捻卻耳中膿水用一字摻在耳內但用之勿合風入

龍骨散 膿耳

白礬(煅) 龍骨(各二錢) 黃丹(二錢) 胭脂胚(煅一錢) 麝香(一分) 海螵蛸(一錢五分)

上末吹入耳內

治小兒㿗耳

石膏(煅) 蚌粉 枯礬 黃丹(炒) 龍骨(煅各三錢) 麝香(半分)

上末吹入耳內

治㿗耳耳內出膿

赤石脂 枯礬 文蛤 黃丹 龍骨(煅各五錢) 輕粉(五分)

上末吹入耳內

治㿗耳膿汁不幹又蛀竹粉吹入耳上好

圓魚殼燒一錢入枯礬五釐上末和勻吹入耳內

語遲門

語遲者系在胎時其母卒有驚怖內動於兒臟邪氣乘於心故令心氣不足而不言也宜錢氏菖蒲丸久服取效

錢氏菖蒲丸 語遲

石菖蒲 丹參(各二錢) 天冬 麥冬(各一兩) 赤石脂(三錢) 人參(五錢)

上末煉蜜丸麻子大食冷溫水下二十丸至三十丸以意加減

齒遲門

齒遲者稟受腎氣不足即髓不強蓋骨之所絡而為髓髓不足故不能充其齒所以齒生遲也宜芎地湯

芎地湯

當歸 川芎 熟地 白芍 山藥 甘草

上等分為末用溫水調服或時以末擦齒根齒即生也

行遲門

小兒不能行者腎經之病故也腎生髓若稟受血氣不足者則髓不滿骨故軟弱而不能行也宜服六味地黃丸加鹿茸四錢牛膝四錢

六味地黃丸

熟地(八錢) 山茱萸 山藥(各四錢) 丹皮 澤瀉(各二錢) 白茯苓(三錢)

上末煉蜜丸麻子大空心溫水送下三歲以下十九丸以上倍之

滯頤門

小兒滯頤者涎流出而積間也此係脾冷涎多故也脾之液為涎脾與肺冷不能收制所以津液流出漬於頤也宜溫胃散益黃散不效張煥溫脾丹主之

溫胃散 治脾冷涎多

半夏(泡) 人參 甘草 乾薑 肉豆蔻 白朮(炒各五錢) 丁香(一兩)

上粗末每服二錢姜三片食前溫服

益黃散 吐瀉脾虛不食米穀不化困倦力少滑腸夜起並疳虛盜汗並治涎唾流頷下常濕名滯頤

陳皮(一錢) 丁香(二分) 訶子肉 青皮 甘草(灼各五分)

上用水姜煎服

張煥溫脾丹 治脾肺二經俱冷不能收制

半夏曲 丁香 乾薑 白朮(各五錢) 青皮 陳皮(各二錢半)

上為末糊丸黍米大一歲十七丸二歲二十丸大小加減米湯送下

諸熱症

夫熱有虛有實實則面赤濃黃氣粗口熱燥煩渴唇腫大小便難掀揭露衣頻啼暴叫宜四順清涼飲虛則面色青白恍惚神緩口中清冷噓氣軟弱泄瀉多尿夜出虛汗其或乍涼乍溫宜荊防敗毒散加木香當歸其熱即退或表未解宜惺惺散少加麻黃以取其汗表熱已除宜小柴胡湯加知母山楂麥芽其熱自平

四順清涼飲 治實熱面赤煩渴大小便難

大黃 連翹 赤芍 羌活 當歸 防風 甘草 山梔仁(各等分)

上用水煎服

荊防敗毒散 治乍涼乍熱面色青白

防風 荊芥 桔梗 川芎 茯苓 枳殼 前胡 柴胡 羌活 獨活 甘草

加南木香當歸上用姜煎服

惺惺散 治表未解熱未除

天花粉 人參 細辛 茯苓 白朮(炒) 甘草(各等分)

加麻黃上用水姜煎服

小柴胡湯 治少陽經往來熱

柴胡 黃芩 半夏 甘草 人參

上水棗煎服

蛔蟲門

蛔蟲者九蟲之內一蟲也長一尺亦有長五六寸者或因臟腑虛弱而動或因食甘肥而動其動則腹中痛發作腫聚行來上下痛有休止亦攻心痛口中吐沫及清水貫傷心者則死診其脈腹中痛其脈法當沉弱而弦今反脈大則是蛔蟲也只看人中上鼻頭唇口一時黑色此是蟲咬心痛

化蟲丸 治蟲咬心痛來去不定不思乳食

鶴蝨(炒) 檳榔 胡粉 苦楝皮(各五錢) 白礬(三錢半煅)

上為末麵糊丸小豆大三歲三十丸溫漿水入油□□□□食前如有蟲皆化為水大蟲自下月初服甚妙

使君子肉(去黑皮一兩) 川芎 陳皮 厚朴(炒) 白芍 甘草(各二錢半)

上為末煉蜜丸芡實大每服一丸陳米飲化下大治小兒腹痛

檳榔散 去蟲後服此

木香 檳榔 人參 黃連 甘草(灼)

上等分為末每服一錢小者五分白滾湯下

烏梅丸 治蛔聞食自出口中吐蛔久痢皆效

烏梅(七十五個) 乾薑(二兩半) 黃連(四兩) 蜀椒(炒出汗) 當歸(各一兩) 細辛 人參 附子(泡去皮臍) 桂枝 黃柏(各一兩半)

上為末用酒浸烏梅去核蒸飯杵成泥和藥末勻丸麻子大每服十丸食後米飲下日三服忌生冷物

腹中有癖

癖者血膜包水側僻於脅旁時時作痛也惟癖為能發潮為能生寒熱故瘧家多蓄黃水日久而復結癖於中脘寒熱不已有是疾者以此小兒臟腑和平榮衛調暢則津液自然流通縱使多飲水漿不能為病惟失哺失調三焦關格以致水飲停滯腸胃不能宣通如冷氣搏之則結聚而成癖輕者用積滯木香丸重者用取癖丸仲陽云腹中有癖不食但飲乳是也當漸用白餅子下之如不早治則不能食脾胃虛弱四肢不舉諸邪遂生羸瘦而成疳矣

木香丸 治吐乳瀉乳其氣酸臭由啼叫不已以乳與兒停滯不化是為乳積肚硬熱渴吐瀉由飲食無度過飽即睡是為食積腹痛啼叫利如蟹渤中觸忤其氣榮衛不和淹延日久是為氣積瘧後肚內結癖成塊

木香(二錢) 蓬朮(二錢) 砂仁(二錢) 青皮(去瓤二錢) 硃砂(研細二錢) 代赭石(二錢) 大丁香(二錢) 巴豆(去油一錢)

上細末和勻飛白麵糊和丸麻子大每服二三丸乳傷乳汁下食傷米飲下

取癖丸 治小兒癖塊大痛用之如應

甘遂(微炒二錢) 芫花(微炒二錢) 黑牽牛(半炒半生磨篩取末二錢) 辣桂(二錢) 蓬朮(二錢) 青皮(去瓤二錢) 木香(二錢) 桃仁(炒二錢) 五靈脂(二錢) 巴豆(去油一錢)

上為末研和十分細嫩飛白麵糊丸麻子大每服一二丸姜蜜煎湯灌下泄後冷粥補仍和胃

挨癖丸 治乳癖谷癥腹中塊痛

青皮(去瓤三錢) 木香(三錢) 蓬朮(三錢) 生地黃(三錢) 代赭石(火煅醋淬研極細末三錢) 巴豆(壓去油盡一錢)

上為細末醋麵糊丸麻子大每服二丸食後薑湯下

檳榔丸 治小兒傷食得之痛刺脅肋心胸煩悶飲食不下吐逆噁心久不醫治漸成痞癖

檳榔(五錢) 木香(麵裹煨三錢) 青皮(五錢去瓤巴豆三十粒去殼同炒去巴豆) 陳米(半合炒法亦用如巴豆同青皮)

上為細末蒸餅丸如黍米大用米飲食前服丸數多少量兒大小虛實加減

北柴胡散 治小兒因傷血得之胸膈鬱悶痛引小腹時或攻築上搶心胸漸成瘕結之症

北柴胡(三錢) 人參(三錢) 木香(三錢) 枳殼(三錢) 京三稜(三錢) 檳榔(三錢)

上為細末陳皮煎湯調食送服

褐丸子 治小兒因傷氣得之心腹膨脹肚大脅痛面黃肌瘦倦怠無力久而不治漸成痞塊

陳皮(五錢) 青皮(五錢) 三稜(五錢) 蘿蔔子(一錢炒) 蓬莪朮(五錢) 木香(一錢) 胡椒(一錢) 黑醜(炒取頭末三錢)

上為細末麵糊丸如黍米大生薑三片泡湯送下二三十丸

七香丸 治小兒因傷積得之其症如腸癖之疾便利無度滑不成糞似痢非痢結成癖塊

木香(一錢五分) 丁香(一錢五分) 八角茴香(炒一錢五分) 枳殼(一錢) 三稜(一錢) 青皮(一錢) 蓬莪朮(一錢細切用巴豆七粒去殼同炒赤色不用巴豆)

上為細末煮糊丸如黍米大每用三十丸米飲空心服

痞結

痞者塞也結者實也熱氣蘊於胸膈之間留飲聚於腹脅之內於是榮衛不能流行臟腑不能宣通由脹滿而致癖結勢使然耳此實熱之症也時或發為壯熱聖惠甘遂散主之此藥治小兒之痞結雖服湯藥時暫得利而滯實不去心下堅脹按之即啼內有伏熱諸候併成此疾宜疏利大便破結散氣後宜常服進食丸

聖惠甘遂破結散 治小兒心胸痞結蘊聚痰水

甘遂(麵裹煨令黃色二錢半) 青皮(半兩) 黃芩(半兩) 川大黃(煨半兩)

上為粗末每服一錢煎至六分去滓溫和服量大小加減得通利則止後以冷粥補之

進食丸 治乳食不消心腹脹滿壯熱喘粗嘔吐痰逆腹鳴泄瀉米穀不化或下痢赤白腹痛後重及食癥乳癖痃氣痞結並皆治之小兒胸膈熱實腹內有留飲致令榮衛痞塞臟腑之氣不得宣通其病腹內氣結脹滿或壯熱凡有此病當疏利大便破結散氣宜常服之

巴豆霜(一錢) 硃砂(五錢) 枳殼(炒五錢) 當歸(米泔浸一宿炒) 代赭石(煅醋淬七次各三錢) 木香(五錢) 麝(少許)

上為末麵糊為丸如麻子大一歲兒一丸溫米飲下更量虛實加減治食積發熱羸瘦肚大青筋疳積肚疼哺露

積痛

仲陽云積痛口中氣溫面色黃白目無精光或白睛多及多睡畏食或大便酸臭者當磨積而痛自除有熱者芍藥甘草湯加乾葛吐者加半夏生薑或加枳實亦效

消積丸 治乳食傷積心腹脹滿氣粗壯熱或瀉或吐

丁香(二十粒) 砂仁(二十粒) 使君子(五個) 烏梅(三個)

上為末爛飯丸麻子大加巴豆二粒去盡油同丸每服三丸陳皮湯下

白餅子 治小兒夾食傷寒其症發熱嘔吐亦有肚痛者噯氣辨得分曉先用此藥一服推下食積卻用平和藥發散調治如惺惺散加減參蘇飲皆可服卻不可服冷藥

滑石 南星 半夏(各一錢) 輕粉(五分) 巴豆(二十四粒去皮膜用水一升煮乾研細如泥)

上三味搗羅為末入巴豆霜次入輕粉又研勻卻入余藥末合勻糯米飲丸如綠豆大量小兒壯瘦虛實用藥三歲以下每服三丸至五丸紫蘇湯空心下忌熱物若三五歲見壯實者不以此拘加至二十丸以利為度

錢氏白朮散 治煩渴兼吐瀉

人參(二錢半) 白茯苓(半兩) 白朮(半兩) 藿香葉(半兩) 木香(二錢) 甘草 乾葛(半兩)

上銼水煎發熱甚渴者去木香肚痛加白芍藥

小沉香丸 和中順氣嗜食消痰

砂仁(煨四錢) 蓬朮(煨四錢) 香附(炒一兩) 甘草(炙一兩半) 沉香(六錢) 甘松(三兩六錢) 益智(炒一兩半) 舶上丁香皮(一兩四錢)

上為細末湯浸蒸餅丸如梧桐子大每服三十丸或四十丸食後溫生薑湯下或嚼破更妙

芍藥甘草湯 治傷寒脈浮自汗出小便頻數微惡寒腳攣急拘疼及治肚腹胸脅大痛

白芍藥(炒) 甘草(一兩)

上銼散每服三錢水二盞煎至八分不拘時服

積滯

小兒有積滯面目黃腫肚熱脹痛覆睡多困酷啼不食或大腸閉澀小便如油或便利無禁糞白酸臭此皆積滯也然有乳積食積須當明辨之吐乳瀉乳其氣酸臭此由啼叫未已便用乳兒停滯不化而得之是為乳積肚硬帶熱渴瀉或嘔此由飲食無度過飽即睡是食積腹痛啼叫利如蟹渤此由觸忤其氣榮衛不和淹延日久得之是為氣積合用木香丸主之檳榔丸亦可用大小便閉者神芎丸妙甚是齊推氣亦佳冷症下積五珍丸亦可用

木香丸 治吐乳瀉乳其氣酸臭由啼叫不已以乳與兒停滯不化是為乳積肚硬熱渴吐瀉由飲食無度過飽即睡是食積腹痛啼叫利如蟹渤由觸忤其氣榮衛不和淹延日久是為氣積瘧後肚內結癖成塊此方用之屢驗

木香(二錢) 蓬朮(二錢) 砂仁(二錢) 青皮(去白二錢) 硃砂(研細二錢) 代赭石(二錢) 大丁香(一錢) 巴豆(壓去油二錢)

上細末和勻飛白麵糊和丸麻子大每服二三丸乳傷乳汁下食傷米飲下

木香檳榔丸 疏導三焦寬利胸膈破痰逐飲通潤大腸

郁李仁(去皮) 皂角(去皮醋炙) 半夏曲 枳殼(麩炒) 青皮(去瓤) 杏仁(麵炒) 木香(不見火) 檳榔(各一錢)

上為細末別用皂角四兩用漿一碗搓揉熬膏更入熟蜜少許丸如梧桐子大每服十丸小兒服可丸如綠豆大食後生薑湯送下

神芎丸 治風熱壅滯頭目昏眩口舌生瘡牙齒疳蝕或遍身瘡疥咬牙驚惕怔忡煩躁多渴或大小便澀滯或積熱腹滿驚風潮搐並皆治之

大黃(生) 黃芩(各二兩) 滑石(四兩) 生牽牛末 滑石(四兩) 黃連 薄荷葉 川芎(各兩半)

上細末滴水丸桐子大每服四十五丸食後溫水下一方加蒲黃止血症用

是齊推氣丸 治三焦痞塞氣不升降胸膈脹滿大便閉澀小便亦少

大黃 陳皮 檳榔 枳實(小者去積) 黃芩 黑牽牛(各等分生)

上為細末煉蜜丸如綠豆大臨臥溫熟水下二十三丸量虛實加減

檳榔丸 治小兒疳氣腹脹胸膈痞悶喘急不安

青皮(去穰同巴豆十粒炒去巴豆) 蘿蔔子 香附子(炒) 木香(各一兩) 黑牽牛(半兩微炒)

上為末生薑自然汁煮麵糊丸黍米大每服十丸米飲下

下積丸 治乳食傷積心腹脹滿氣粗壯熱或瀉或嘔

丁香(二十粒) 砂仁(二十個) 使君子(五個) 烏梅(三個) 巴豆(不去□□□)

上為末爛飯丸麻子大每服三丸陳皮湯下

五珍丸 治酒食積通用

青皮 乾薑(燒存性) 蓬朮 五靈脂(各一兩) 巴豆(去半油一錢)

上為末粳米飯圓麻子大每服三五丸米湯下

快膈消食丸 治小兒宿食停滯腹脹疼痛

三稜(煨) 蓬莪朮(煨) 揀縮砂(去殼) 橘皮(去白) 神麯(炒) 麥葉(炒各五錢) 香附子(炒一錢)

上為細末蒸餅丸如黍米大生薑煎湯或白湯食遠服或作餅子磨服

香稜丸 治小兒積氣發熱肚腹膨脹肢體瘦弱飲食不滋肌膚

木香 丁香 檳榔(去臍) 甘松 使君子(去殼) 神麯(炒) 麥葉(炒各二錢五分) 京三稜(煨) 蓬莪朮 青皮 陳皮 香附子(炒各五錢) 胡黃連(一錢)

上為細末蒸餅丸如黍米大用米飲食遠服

腹脹

腹脹多系飲食飢飽生冷油膩聚結不散致傷脾胃不能運化精微而制水穀宜厚朴枳實丸或因久患疳積及瘧後痞塊不消皆能腹脹健脾磨塊丸脾虛脹滿者脈必浮大無力宜補脾分消丸脹而喘滿脈實者可下宜加減推氣丸

厚朴枳實丸 飲食甜膩聚結不散

厚朴(薑汁炒) 枳實(麥炒) 麥芽(炒) 半夏(薑汁炒) 黃連(炒老色) 蒼朮(各一兩) 山楂肉(一兩半) 香附(炒) 檳榔(各八錢) 藿香 白豆蔻(各五錢)

上為末神麯打糊為丸梧桐子大每服一錢五分白湯下

健脾磨塊丸 疳積虛後痞塊不消

蒼朮(炒) 枳實(炒各一兩) 三稜 莪朮 香附(俱醋炒各五錢) 檳榔(四錢) 木香(二錢半) 白豆蔻(二錢)

上為末神麯打糊為丸綠豆大每服一錢白湯送下

補脾分消丸 脾虛脹滿

人參 白朮(炒) 茯苓(各一兩) 香附(炒二兩) 白蔻仁(二錢)

上為末蜜丸彈子大每服一丸白湯調下

加減推氣丸 脹而喘滿脈實

厚朴(薑汁炒) 陳皮 枳實(炒各五錢) 莪朮(醋炒) 檳榔 黑醜(醋煮炒研取頭末各五錢)

上為末醋打老米糊為丸綠豆大看兒大小輕重與之白湯送下

腫脹之症有二一曰氣腫先腫而後喘由脾胃虛弱脾主肌肉肺主皮膚土弱不能生金虛氣上攻乎肺行於面目遍身浮腫治宜五子五皮湯調脾行氣為主

五子五皮湯

山楂 葶藶 香附 真蘇子 蘿蔔子 桑白皮 陳皮 青皮 茯苓 姜皮

上等分白水煎宜服四五劑無有不愈

水腫先喘而後腫因上焦煩渴喜飲茶水脾虛不能制木水反侮土上衝於肺流走皮膚而光腫也治宜實脾利水為主胃苓湯主之或瀉痢瘧後諸病後脾虛發腫者宜調理脾胃為主宜以六君子補中益氣湯治之如未曾瘧病後而腫脹者則從水氣二腫治之

又有通身不腫只有腹腫彈之如鼓聲按之卻軟此脾虛也亦宜六君子湯加厚朴設若腹腫彈之不響按之如石此鼓脹也不治

或肚大青筋堅如鐵石宜於臍之上下左右離臍心五分各灸二壯即消

腹痛

腹痛之因邪正交攻與臟氣相擊而作也有火痛冷痛寒痛蟲痛食積痛火痛者面赤紋紫脈數手心壯熱大便結燥時痛時止宜枳殼芍藥湯冷痛者面白紋青手足濕冷痛甚則厥冷其由或食冷物或感寒邪宜理中湯甚加附子寒痛者面黑紋紅手足涼必因食而得之宜不換金正氣散加羌活防風紫蘇香附白芷砂仁茯苓麥芽青皮蟲痛者面色變解不常五色花斑不均口吐涎沫宜追蟲丸食積作痛者膨脹惡食肚熱按之痛噯氣吐瀉瀉後減少頃復作飲食更痛氣口脈甚宜消化丸百傷飲

枳殼芍藥湯 大便結燥時痛時止

枳殼 芍藥 大黃(各二錢) 當歸(一錢半) 甘草(八分)

上用水姜煎服

附子理中湯 冷吐瀉手足厥冷腹痛

人參 白朮 乾薑(煨各一錢) 甘草(五分) 附子(麵包煨一錢)

上用水煎服

不換金正氣散 寒痛面赤紋紅手足涼冷必因食而得之

蒼朮 陳皮 厚朴 半夏 藿香 甘草

上用水煎服

追積丸 下蟲積

大黃 使君子肉(各一兩) 烏梅肉 木香(雷丸) 蕪荑(各三錢) 牽牛(取頭末) 檳榔(各五分)

上為末砂糖和為丸芡實大每服一丸白湯化下

導積湯 治吐瀉腹痛大便後停乃食積也

厚朴(炒) 青皮(炒各一錢) 山楂肉(三錢) 蒼朮(炒) 香附(炒各二錢) 木香(三分不見火) 枳實 陳皮 六神麯(各一錢)

上銼姜引水煎服立效屢驗

百傷飲 內傷肉食發熱噦嘔膨脹肉食不化

蒼朮(炒) 厚朴(薑汁炒) 山楂肉 麥芽(炒) 神麯 香附(炒各一錢) 黃連(炒八分) 半夏(制) 青皮(炒) 枳實(麩炒各七分) 乾葛(一錢半) 砂仁(五分) 甘草(四分)

卷之四

熱吐者面赤唇紅煩躁口渴溺赤口氣蒸手脈洪滑者是也半連湯主之冒暑受熱而吐者六和湯冷吐者乳食不化其候面白眼慢神疲不熱不渴口氣微冷脈沉微也宜助胃膏吐而手足冷者附子理中溫之傷食吐者兒畏乳食腹痛噯氣右脈滑大寬中導滯飲化鐵丹積吐者眼腫面黃足冷腹熱腹痛脈沉而滑者是也百傷飲消化丸凡諸吐日久胃氣弱守胃散補之甚者醒脾醒脾散溫之

半連湯 治熱吐

半夏(湯泡) 黃連(薑汁炒各一錢) 陳皮 枳實(麩炒) 厚朴(薑汁炒) 茯苓(各七分) 甘草(五分)

上姜三片水煎服

六和湯 治長夏暑熱心脾不調氣不升降霍亂吐瀉寒熱交作小便赤澀去人參熱者加黃連冷者加官姜

扁豆(炒一錢半) 赤茯苓 藿香 厚朴(薑汁炒各一錢) □□(錢半) 甘草(五分) 木瓜 砂仁(各七分) 人參 杏仁 半夏(湯泡各八分)

上姜煎

助胃膏 治冷吐瀉

人參 白朮(土炒) 茯苓 山藥(各一兩) 丁香 官桂(刮去粗皮) 砂仁 木香 白蔻(各三錢) 肉果(煨) 藿香 甘草 陳皮(各五錢)

上為末煉蜜為丸芡實大每服一丸米飲下

附子理中湯 治冷吐手足厥冷冷瀉慢脾風

人參 白朮 乾薑(煨) 附子(麵包煨各一錢) 甘草(五分炒)

上水煎服

寬中導滯飲 治傷食吐

蒼朮(一錢半炒過) 半夏(湯泡) 山楂肉 香附(炒過) 陳皮(去白) 厚朴(薑汁炒) 麥芽(各八分炒過) 青皮(炒過) 甘草 砂仁(各五分) 木香(二分不見火)

上用水姜煎服發熱加乾薑一錢半

化鐵丹 肉食不化吐瀉畏食等症

神麯(炒過) 香附(米炒) 蒼朮(各一斤米泔水浸一日曬乾炒) 山楂肉 麥芽(各八分炒) 砂仁(二兩半)

百傷飲 內傷肉食發熱噦嘔膨脹肉食不化等症

蒼朮(炒) 厚朴(薑汁炒) 山楂肉 麥芽(炒) 神麯 香附(各一錢炒過) 黃連(八分) 半夏(制) 青皮(炒過) 枳實(麩炒各七分) 乾葛(一錢半) 砂仁(五分) 甘草(四分)

上用水姜煎服

消化丸 治積吐不消食積腹痛

莪朮(炒) 厚朴(炒) 青皮(炒) 麥芽(各一兩炒) 山楂肉(三兩) 檳榔 使君肉(各七錢炒) 蒼朮(炒) 香附(各二兩炒) 木香(三錢不見火) 砂仁(八錢)

上為末搗飯為丸米飲下一錢

守胃散 治嘔吐日久脾胃虛弱

人參 白朮(各一錢) 白茯苓 山藥 乾葛 扁豆 半夏 甘草

上用水煎生薑自然汁一二匙溫服

參砂和胃散 治虛寒嘔吐

人參 砂仁 白朮 半夏 茯苓 陳皮 藿香 甘草

上用姜三片水煎服

半姜飲 治乾嘔欲死者

半夏(一兩三錢) 生薑(一兩)

上銼每服五錢水煎服

治吐方 諸藥不效者宜二陳湯加入白豆蔻姜引煎服立效

茯苓 茯神 遠志 南木香 丁香 活石 硃砂

上各等分為末薑湯下

加減不換金正氣散 傷寒頭疼憎寒壯熱痞悶嘔吐時行疫癘山嵐障氣不伏水土等疾

白朮 陳皮 厚朴 藿香 半夏 甘草 砂仁 木瓜 大腹皮

上入生薑自然汁同煎服

泄瀉

夫泄瀉者注下症也蓋大腸為傳送之官脾胃為水穀之海或為飲食生冷之所傷或為風寒暑濕之所感脾胃停滯以致闌門清濁不分發注為下而為泄瀉也有瀉水腹不痛者濕也飲食入胃不住完穀不化者氣虛也腹痛瀉水如熱湯痛一陣瀉一陣者火也或瀉或不瀉或多或少者痰也腹痛甚而泄瀉瀉後痛減者食積也瀉下如抱壞雞子臭者或嚥氣作酸者傷於食也

胃苓湯 治中暑濕脾胃不和腹痛泄瀉作渴小便不利水穀不分

蒼朮 川厚朴(薑汁炒) 陳皮 豬苓 澤瀉 白朮 赤茯苓(各一錢) 肉桂(三分) 甘草(三分)

上銼水煎服

一方加升麻防風以勝濕食積加神麯麥芽水瀉加活石氣虛加人參白朮有熱加黃連加肉豆蔻訶子

藿香正氣散 治感濕泄瀉或瀉多瀉少者痰也

藿香 紫蘇 大腹皮 陳皮 桔梗 白茯苓 法半夏 六神麯 川厚朴 白芷 甘草 薑棗(引)

四君子湯 治氣虛脾泄不止

人參 炒白朮 白茯苓 炙甘草 姜 棗(引)

加淮山藥砂仁澤瀉桔梗

黃芩湯 治火瀉

炒芩 炒白芍 炙甘草 豬苓 澤瀉 赤茯苓 燈心(引)

導積湯 治傷食食積作瀉者

香附 蒼朮 青皮 枳實 南木香 山楂肉 陳皮 川厚朴 六神麯 姜(引)

屢驗

黃連香薷飲 治暑月泄瀉者

香薷 扁豆 川厚朴 川連

合五苓散名薷苓湯

吐瀉日久不愈將死者則用灸法宜於天樞二穴(在臍旁左右二寸是)氣海(在臍下一寸半其寸以本人中指一屈即是一寸)

又有泄瀉三五年不愈者灸百會穴七壯即愈

霍亂吐瀉

小兒吐瀉有身溫身熱者有身涼者有吐瀉或驚風者有夏秋傷暑吐瀉者蓋因內有所積外有所傷陰不降陽不升乖膈而成也俱宜以藿香正氣散主之

藿香正氣散 治四時不正之氣山嵐寒疫雨濕障氣不服水土飲食停泄一切脾胃不和諸症皆治

紫蘇 大腹皮 陳皮 桔梗 白茯苓 法半夏 白芷(各五分) 川厚朴(薑汁炒) 藿香(一錢) 白朮(五分) 甘草

上切薑棗煎服霍亂轉筋加木瓜如腹痛加炒白芍寒痛加厚桂冷痛加乾薑飲食不化心下痞悶加香附砂仁水穀不化加神麯麥芽時氣寒熱加柴胡乾葛濕熱傳霍亂轉筋加川連扁豆

男婦小兒霍亂之疾未有不由內傷生冷外感風寒而致也用藿香正氣散治之百發百中一歲之內常治未有不效者但有熱加薑汁炒川連寒甚加乾薑萬無一失若腹痛加桂痛甚去藿香加吳萸小便不利加赤茯苓極驗

春夏傷暑吐瀉者宜用六和湯

身冷手足厥而不熱不渴者宜用理中湯

如霍亂諸藥不愈者宜灸崑崙穴七壯實能起死神效

瘧症

經云夏傷於暑秋必發瘧又無痰不成瘧無食不成瘧深得致瘧之因無汗要有汗散邪為主有汗要無汗正氣為主深得治瘧之法以青皮飲治秋時正瘧隨症加減屢用屢效若胃中有郁痰伏結者以草果飲一服即愈有入臟腑久瘧大便常滑忽得瘧疾嘔吐異常以二陳加參鬚豆蔻一二服即愈又有一等鬱症似瘧者其寒熱與正瘧無異但其人口苦脅痛面青耳鳴脈澀須以逍遙散加茱貝母倍柴胡繼以六味地黃加柴胡芍藥而安

又有傷寒後大病後產後勞瘵等證陰陽兩虛往來寒熱與瘧無異面赤如脂口渴不甚吐痰如湧身以上熱如烙膝以下自覺冷此真陽泛上腎虛之極急以加減地黃湯大劑與飲其熱即退繼以人參建中湯調理而安

青皮飲 治一切瘧疾不拘寒熱多少皆效

青皮 川厚朴 草果 炒白朮 柴胡 白茯苓 黃芩 半夏(法) 甘草

寒熱往來屬少陽經症故以小柴胡為君草果厚朴所以化食青皮半夏所以祛痰寒多者加肉桂熱多者加川連此方配合用之極當

上姜引

逍遙散 治郁瘧有痰無聲咳嗽

柴胡 芍藥 丹皮 陳皮 茯苓 當歸 白朮 薄荷 貝母(各一錢) 川連(五分) 吳萸(一分半同黃連炒)

上姜引

治小兒咳嗽有痰無聲寒熱往來晝夜不眠骨瘦如柴後服此藥五帖諸症悉退甚驗

丹溪先生云乾咳嗽者最難治惟逍遙散最妙果然

草果飲 治脾胃有禁痰伏涎者元氣壯強者可用虛者禁用

草果 常山 知母 烏梅 檳榔 甘草 穿山甲

水煎服

內方用知母治陰陽火熱草果治足太陰之寒常山主吐痰結甘草和諸藥烏梅去痰止渴檳榔破滯除痰穿山甲出陰入陽穿經絡於榮分以破暑結之邪為之使也

瘧母灸法 宜於肺俞穴灸三壯又背對臍心之所灸背三壯即愈

加減地黃湯

熟地(四錢) 山藥(二錢) 石棗肉(一錢五分) 白茯苓(一錢五分) 澤瀉(一錢) 柴胡(一錢) 芍藥(一錢) 肉桂(一錢) 五味子(一錢)

白水煎加熟附五分立效

治驗予之小兒年方十歲壬寅仲冬病恚驚甚篤服諸解熱清痰丸散及沉香滾痰雙解等急驚方退變下午後寒熱往來面赤口微渴身以上熱如絡膝以下自覺冷服此藥如秤三服立安

建中湯 治病久虛弱寒熱往來

人參(一錢) 芍藥(一錢) 甘草(一錢) 肉桂(七分) 大棗 飴糖

水煎服

補中益氣湯 治血氣不足內傷之症寒熱瘧久不愈皆效

黃耆 白朮 當歸 升麻 柴胡 陳皮

棗煎服

人參養胃湯 治寒多熱少

人參 茯苓 半夏 藿香 草果 陳皮 蒼朮 川厚朴 烏梅 炙甘草

上姜七片為引中脘虛寒加厚桂

痢疾

夫痢乃濕食積三者下青黃赤白黑五色也赤熱傷血分則赤傷氣分則白氣血俱傷則赤白相兼黃者食積黑者濕勝也其證腹臍疼痛或下鮮色或下瘀血或下紫黑血或下白膿赤白相混裡急後重頻欲登厠,晝夜無度治法宜行氣和血開鬱散結瀉脾胃之濕熱消臟腑之積滯經云熱積氣滯而為痢只宜木香導氣湯立效散以推其邪以徹其毒皆良法也若下如屋漏水大孔開如竹筒魚腦髓者脈大身熱者不治症重也

木香導氣湯 治痢疾初起腹痛紅白相雜裡急後重發熱噤口無論老幼先與一服甚效

枳實 檳榔(各一錢) 大黃(一錢五分) 生白芍 川連(各一錢二分) 白茯苓(八分) 木香 朴硝(各五分)

水煎空心服小便赤加滑石木通

立效散 治赤白痢疾膿血相兼裡急後重疼痛一服即止

川連(二錢酒洗吳萸一錢同炒去萸不用) 炒枳殼(一錢)

上為末空心酒送下泄瀉米湯下噤口痢陳倉米湯下

六一順氣湯 治痢不問赤白相雜肚痛裡急後重渾身發熱口乾作渴

柴胡 炒芩 芍藥 枳實 川厚朴 大黃 玄明粉 甘草

上銼水煎臨服入鐵鏽水二三匙調服

上方專治赤痢兼傷寒之神妙也

噤口痢多是胃口熱甚宜用黃連三錢人參一錢或加石蓮肉一錢煎湯終日呷之但湯下咽便好立效

外以田螺搗菴盒臍中引熱下行故也

又方 用秤錘燒紅用好醋淋之病人開口吸氣吞之

凡痢噤口不問赤白飲食即吐諸物不納皆是毒氣熏蒸胃口熱盛切不可認胃寒噤口而用辛熱之藥宜以前木香導氣湯去大黃朴硝入韭汁陳倉米飲入一盞於內同服即愈

又方 噤口痢諸藥不效者用糞缸中蛆不拘多少洗淨瓦焙乾為末每服一二匙米飲調服就思食大效

薑茶湯 治痢疾腹痛不論赤白冷熱蓋姜能助陽茶能助陰二者皆消散之又且調平陰陽況於暑毒酒食毒皆能解之也

老生薑(五大片) 細茶(三錢)

上用白水煎服或加連根韭菜同搗汁酒調服

仙梅丸 治痢疾發熱發渴者

細茶(二兩) 烏梅肉(二兩)

上為末蜜勻作丸彈子大冷熱水隨下

黃連香薷飲 治暑所傷下痢赤色

香薷(一錢) 扁豆(五分) 川厚朴(五分) 黃連(一錢)

上姜引水煎

寬腸枳殼散 順氣止痢

甘草(炙六分) 舊枳殼(炒二錢)

上為末每服一錢空心沸湯點服

脫肛

因大腸濕熱下迫故也宜清熱升提其氣升麻神應丸泄瀉久不止而脫肛者氣下陷補氣升陽湯

升麻神應丸 濕熱脫肛

升麻 防風(各五錢) 當歸 生地 黃連(各一兩)

上為末蜜丸梧桐子大每服一錢空心白湯下

補氣升陽湯 氣虛下陷

人參 白朮(炒各一錢) 升麻 防風 當歸(各八分) 地榆 烏梅(各七分) 蓮子(去心三錢)

上加大棗一枚水煎空心服

治大腸虛而挾熱肛門紅腫

砂仁 黃連 木賊 加槐花米(炒)

上各等分為末米湯送下

治脫肛熱痛生蒲黃為末以豬膠和敷按之

治脫肛方

蛇床子 甘草(各一兩)

上為末每用二錢煎湯洗

治肛門腫熱毒即愈

防風 蒺藜 槐角 黃連(各一兩) 陳冬瓜皮(二兩)

上為末空心酒下或為散亦可

升麻和氣飲 治脫肛

半夏 當歸 蒼朮 赤茯苓 桔梗 陳皮 甘草 枳殼 殭蠶 乾葛 赤芍 白芷 升麻

上用燈心十五根煎服

治小兒脫肛蓋菜籽炒為末點豬肝服不效宜灸龜尾穴三壯即愈

便血臟毒

議曰兒生七日之內大小便有血出者此由胎氣熱盛之所致也母食酒面炙煿熱物流入心肺兒在胎內受其熱毒亦傳心肺且女子熱入心故小便有之男子熱入肺故大腸有之血出淡淡有似坯水盛則其血如鮮凡遇有此不可以他藥只以生地黃根取自然汁入蜜少許和勻溫溫與服移時自安男子皆效甘露飲宜兼與服茅根茅花煎濃湯服亦妙犀角地黃湯亦可服臟毒聚金丸用之效地黃丸亦可用有瘀血者桃仁承氣湯下之

甘露飲 治小兒胃中客熱牙宣口氣齒齦腫爛時出膿血便血

熟地黃 麥門冬(去心) 枳殼(去瓤炒) 甘草(炙) 山茵陳 枇葉(炮) 石斛(去蘆) 黃芩 生乾地黃 天門冬(去心各等分)

上銼散每服二錢水一盞煎七分去滓食後臨臥溫服小兒一服分作二服仍量歲數加減服

聚金丸 治大便下血

黃連(四兩一兩水浸曬乾一兩炒一兩泡一兩生用) 黃芩 防風(去蘆各一兩)

上件為末煮麵糊丸桐子大每服五十丸量意加減以米泔浸枳殼水下不拘時候夏月入大黃二兩三時不須用或枳殼為末入前藥為末亦效小兒丸綠豆大亦治血痢

犀角地黃湯 治傷寒及溫病應發汗而不發汗內有瘀血吐血鼻衄面黃大便黑

生犀屑(如無以升麻代之) 牡丹皮(去骨各一兩) 生地黃(半斤) 芍藥(七錢半)

上銼散每服三錢水一盞煎服

千金地黃丸 治心熱腸風臟毒去血

卷之五

大便不通

議曰小兒大腸熱乃是肺家有熱在裡流入大腸以致秘結不通乃實熱也當以四順清涼飲加柴胡熱甚者加山梔黃芩流利之其表裡俱熱者面黃頰赤唇燥口乾小便赤澀大便焦黃解後大便秘或肚痛者以清涼飲大柴胡湯水氣湯皆可下之積熱者神芎丸尤妙

四順清涼散 通順大腸令無壅閉

赤芍藥 當歸 甘草 大黃(各等分)

上㕮咀三歲以上每服一錢水一盞煎七分作兩服欲利小便用赤芍藥虛熱加甘草不利減大黃冒風邪加去節麻黃中風體強眼睛上視加獨活量兒大小虛實加減微溏利為度可加荊芥

大柴胡湯 治大便閉結蓄熱於內

柴胡(去蘆八錢) 黃芩 赤芍藥(各三錢) 半夏(湯泡七次切片焙乾二錢五分) 枳實(去瓤麵炒五分)

上㕮咀棗煎加減服之欲下加大黃半兩

大承氣湯 治邪熱結於胃內及停宿積不去

大黃 芒硝(各半兩) 厚朴(一兩) 枳實(二枚)

上銼散每服三字姜三片煎服

神芎丸 治熱積於內大便閉塞

大黃 黃芩(各二兩) 生牽牛末(一兩) 黃連 薄荷葉 川芎(各半兩) 滑石(四兩)

上為細末滴水丸桐子大每服四十五丸食後溫水下一方加蒲黃止血症用

小便不通

湯氏云凡小兒小便不通皆因心經不順或伏熱或驚起心火上攻不能降濟腎水不能上升故使心經愈熱而小腸與心合所以小便不通木通湯主之甚者八正散又小便不通臍腹脹悶心神煩熱梔子仁散主之積熱者神芎丸效

木通湯 治小便不通小腹疼痛

木通 滑石(各一兩) 黑牽牛(炒半兩)

上㕮咀燈心蔥白煎去滓大小加減以意

八正散 治小兒心經邪熱一切蘊毒咽乾口燥大渴引飲惺忪面熱煩躁不寧目赤睛疼唇焦鼻衄口舌生瘡咽喉腫痛及治小便赤澀不通血淋之症

車前子 瞿麥 滑石 大黃(濕紙裹) 山梔 扁蓄 木通 甘草

上銼散每二錢水一盞入燈心煎七分去渣溫服食後臨臥小兒量力少少與服

蔥號散 治七日小便不通

蔥白(三四寸) 人乳

上件同搗如泥付兒口內即與乳下

梔子仁散 治小兒小便不通臍腹脹悶心神煩熱

梔子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半兩) 甘草(減半)

上銼散每服二錢水一小盞煎五分去滓不拘時候溫服

神芎丸 治已見前大便不通並治小便不利

大黃(生) 黃芩(各二兩) 生牽牛末(一兩) 滑石 黃連 薄荷葉 川芎(各半兩)

上為細末滴水丸桐子大每服四十五丸食後溫水下一方加蒲黃止血症

大小便不通

議曰調理嬰孩傷寒體熱頭目昏沉不思飲食夾驚夾食寒熱大小便閉澀不通煩躁作渴服大連翹湯加大黃神芎治小兒驚風積熱大小便澀滯其效尤速又掩臍法用連根蔥一根不洗帶泥土生薑一片豆豉二十一粒鹽二匙同研爛捏餅烘熱掩臍中以綿扎定良久氣透自通不然另換一劑小便不通亦可

大連翹湯 治二便閉結

連翹 瞿麥 荊芥 木通 赤芍藥 當歸 防風 蟬蛻 柴胡 活石 甘草(炒各一錢) 山梔仁 黃芩(各五分)

上銼細每服一錢加紫草煎溫服熱甚加大黃更詳症加減為佳

加入黑黃丸妙

大黃(生) 黃芩(各二兩) 生牽牛末(二兩) 滑石(四兩) 黃連 薄荷葉 川芎(各半兩)

上細末滴水丸桐子大每服四十五丸食後溫水下一方加蒲黃止血症用

掩臍法 治大小便不通

海螄(四十九粒) 蔥根(帶土七個) 黑豆(七個) 鹽(少許)

上同研爛捏成一餅烘熱放臍上以帛扎定久則自通

五淋

巢氏云小兒諸淋者腎與膀胱熱也膀胱與腎為表裡俱主水水入小腸下於胞行於陰為小便也膀胱熱則津液內溢水道不通停積於胞腎氣熱則澀故合水道不利小便淋瀝故謂之淋其狀小便出少而數其小腹急痛引臍是也又有石淋氣淋熱淋血淋寒淋五淋形症各有說焉其石淋者淋而出砂石也腎與熱所乘則化為石小便莖中痛尿不能卒出時自痛引膀胱裡急砂石從小便而出也其氣淋者腎與膀胱肺之熱氣則脹氣為熱所乘故流入膀胱則氣壅不散小腹氣滿水不宣利故小便澀而成淋也其熱淋者三焦有熱氣礙於腎與膀胱故熱氣流入於胞而成淋也其血淋者是熱之盛甚則尿血謂之血淋心主血其熱甚者血則散漫失其常經滲溢入胞而成血淋矣若寒淋者其病狀先寒戰然後尿是也小兒取冷過度下焦受之冷氣入胞於正氣交爭寒氣正氣相勝則戰寒氣解故得小便也治淋之法八正散金砂散立效五苓散木通散等劑機變用藥必可求痊導赤散亦效與大方脈相添用藥不亦可乎

八正散 治五淋小便淋滴頻數無度神效

車前子 木通 瞿麥 萹蓄 滑石 炒梔仁 大黃 甘草

燈心引加淮牛膝更妙

金砂散 治小便淋瀝不通

鬱金 海金砂 滑石 甘草(各等分)

上為末三歲兒一錢煎落帚湯調下燈心木通湯亦可冬瓜最治小兒小便不通淋瀝並渴

立效散 治小兒諸淋不通莖中疼痛

木通 甘草 白孩兒花(名王不留行) 胡荽 滑石 海金砂 山梔 檳榔(各等分)

上銼散每服二錢水半盞煎三分去滓服

木通散 治小兒大小便不通小腹疼痛

木通 滑石(各一兩) 黑牽牛(炒半兩)

上為粗末燈心蔥白煎去滓大小加減以意

玉莖腫痛用木通川連各一錢水煎服即愈

遺尿

巢氏云遺尿者此由膀胱有冷不能約於水故也腎主水腎氣下通於陰小便者水之餘也膀胱為津液之府既冷氣衰弱不能約水故遺尿也楊氏云小兒尿床由膀胱冷夜屬陰小便不禁睡里自出宜破故紙散治之益智之劑亦不可缺

破故紙散 治小兒夜間尿床由膀胱冷夜屬陰小便不禁睡里自出

破故紙

上一味炒為末熱湯調下

又方 益智(生)白茯苓(去皮)茯神(去皮)各等分上為細末空心清茶調下亦治白濁

又方 五倍子(一半生一半燒存性)上為末雪糕為丸每服三十粒米飲下

尿如米泔

湯氏曰小兒尿白者由哺不節過傷於脾故使清濁不分而尿白如米泔也久則成疳亦心脾伏熱兼而得之宜疏脾土消食化氣通利小腑也茯苓散主之三稜散消食丸可選而用之分清飲亦可服

茯苓散 治小兒尿如米泔因乳哺失節有傷於脾致使不分清濁而色白也久則成疳亦心脾伏熱兼而得之

三稜 蓬朮(煨) 縮砂仁 赤茯苓(各兩半) 青皮 陳皮 滑石 甘草(微炒各二錢半)

上為末每服一錢麥門冬燈心煎湯調下

三稜散 治小兒尿白者由乳哺不節過傷於脾故使不分清濁而白也久則成疳宜疏土消食化積

三稜 蓬朮(煨各一兩) 益智 甘草 神麯(炒) 麥芽(炒) 橘皮(各半兩)

上為末每服一錢白湯調下

分清飲 通心氣補漏精治小便餘瀝並赤白濁

益智仁 川萆薢 石菖蒲(鹽炒) 天台烏藥(各等分)

上為細末入些子鹽空心服或燈心煎湯調下可入茯苓白芍藥

癰毒腫癤

湯氏云此四者皆由血氣凝滯而有熱毒之氣乘之故結聚成癰癤腫毒也備急神驗方末結之初微見有頭紅壘起隱痛者急用不語唾夜半頻頻塗之即消散若已結成當用天烏散貼熱甚者涼膈散亦可服

天烏散貼方

天南星 赤小豆 草烏 黃櫱

上等分為末生薑自然汁調貼患處用米醋調尤佳

漏蘆散 治小兒癰瘡及丹毒瘡癤

漏蘆 麻黃(去根節) 芒硝 連翹 黃芩 川升麻 甘草(各二錢半) 川大黃(一兩炒) 白蘞(七錢半)

上銼散每服二錢水一盞煎五分去滓量大小加減不拘時候加減溫服可加羌活荊芥川芎防風枳殼

清熱解毒丸

寒水石 石膏(研各八兩) 青黛(四兩)

上研如粉入青黛和勻蒸餅七個水調丸如芡實大每服一丸食後新汲水化下或細嚼生薑湯下亦得如中諸毒並宜服及小兒驚風潮熱痰涎壅塞心胸煩躁頰赤多渴坐臥不穩每三歲兒可服半粒量大小加減

玄參散 解諸般熱消瘡癤

生地黃 玄參(各一兩) 大黃(煨半兩)

上為末煉蜜丸桐子大每服一丸煎燈心竹葉湯化下

又方 治痘疹後餘毒不散遍身生瘡不已大能解毒

玄參 赤芍藥 生地黃 赤茯苓 荊芥 防風 木通 桔梗 黃芩 硃砂 青黛(各等分)

上為細末煉蜜丸芡實大每服一丸薄荷湯下大小加減服之

五福化毒丹 治小兒蘊積毒熱驚惕狂躁頰赤咽乾口舌生瘡夜臥不寧譫言煩躁頭面身體多生瘡癤

玄參 桔梗(各二兩) 茯苓(二兩半) 人參 牙硝 青黛(各二兩) 甘草(七錢半) 麝 金箔 銀箔(各十片為衣)

上為末煉蜜和劑如芡實每服一丸薄荷湯下不拘時及治瘡疹後餘毒上攻口齒涎血臭氣以地黃汁化下一丸及用雞翎刷在口內

青露飲 治背疽一切惡瘡圍藥不胤開

白芨 白蘞 白芷 白蘚皮 朴硝 青黛 黃櫱 大黃 天花粉 青露葉(即芙蓉葉) 老龍皮(即老松木皮各等分)

上為細末生薑自然汁調塗留小孔如干再用生薑汁潤

驚毒諸般腫痛淹子

蒲黃 大黃 黃櫱 真粉 連翹 白芷 白芨 白蘞 牡蠣 丹參

上為末水調塗腫處

涼膈散 治小兒腑臟積熱煩躁多渴頭昏唇焦咽燥舌腫喉閉目赤鼻衄頷頰結硬口舌生瘡痰實不利涕唾稠黏睡臥不寧譫語狂妄腸胃燥結便溺赤澀一切風腫立宜服之

川大黃 朴硝 甘草(炙各一兩) 連翹(二兩) 梔子仁 黃芩 薄荷葉(去土各半兩)

上銼散每服二錢水一盞入竹葉七片蜜少許煎四分食後溫服大小加減

惡核瘰癧

巢氏云小兒惡核者乃風熱毒氣與血氣相搏結成頑核生於項頸遇風寒所折不消結成瘰癧久而漬膿成瘡者也凡有此證宜服清涼飲子及升麻湯等藥湯氏貼惡核瘰癧各有妙方千金連翹丸

清涼飲子 治瘰癧漬膿

大黃 連翹 芍藥 羌活 當歸 防風 甘草 山梔仁(各等分)

上為飲子每服一大錢水半盞煎三分去滓不拘時候

連翹丸 治小兒無故寒熱強健如故而身體頸項結核瘰癧及腸脅背裡有慳核不痛名為結風氣腫

連翹 桑白皮 白頭翁 牡丹皮 防風 黃櫱 桂心 香豉 獨活 秦艽(各半兩) 海藻(二錢半)

上為末煉蜜為丸如梧桐大每服十丸或二十丸燈心湯下

大聖散

羌活 荊芥 升麻 薄荷 防風 甘草 大黃 黃芩 玄參(各等分)

上等分為末每二錢水一盞煎六分溫服

又方

牡蠣(二兩火煅為末) 玄參(一兩) 甘草(半兩)

為末每二錢清茶調下

白芨散 治瘰癧濃汁不幹

白芨 貝母(去心各五錢) 輕粉(一錢)

治瘰癧秘方

單用夏枯草煎當茶服屢效

又宜灸先腫者將芋葉霧水搽之要爛出膿頭立消

瘡癬

湯氏云小兒傷濕血氣壅滯則生瘡多由父母並奶子不好潔淨衣褥不與頻換洗濯或尿屎穢汙連日不洗亦能浸漬而成瘡天氣溫和頻與澡洗更衣多由外宣亦不服藥小兒不得已而服藥此乃下策將養合宜何病可侵更令乳哺有節勿令過飽其身乃如蒔樹此調養之理也浴方春用柳條荊芥夏用棗葉槐枝秋冬用苦參頻浴身安外宣無病金華散又敷瘡癬等方皆可用也摩風膏敷瘡癬極妙兼服羌活散加防風荊芥及大連翹飲升麻湯等劑

金華散 治乾瘡癬

黃丹(煅一兩) 輕粉(一錢) 黃櫱 黃連(各半兩) 麝香(少許)

上為末洗次乾摻之如干癬瘡用臘豬脂和敷如無用麻油亦可加黃芩大黃

摩風膏 治小兒遍身瘡癬瘙癢

苦參 瀝青 蕪荑(炮) 黃蠟(各一錢) 巴豆(三粒去殼) 輕粉(五分) 全蠍(二枚) 真麻油(半兩)

上用麻油煎至巴豆焦濾去所煎物入輕粉和勻敷瘡疥效

一方 治惡癬以紫貝草根生白礬少許同擂爛塗患處兩次可斷根

又方 用砒少許滴醋同熬為膏塗之

又方 以斑貓去頭足糯米炒黃去米以淮棗煮熟去皮取肉為丸唾津調之

羌活散

川羌活 獨活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳殼 人參 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(減半)

上㕮咀生薑薄荷煎加蟬蛻治驚熱

連翹湯

連翹 瞿麥 荊芥 本通 赤芍藥 當歸 防風 柴胡 活石 蟬蛻 甘草(炒各一錢) 山梔仁 黃芩

上銼細每服一錢加紫草煎溫服熱甚加大黃更詳證加減為妥

折傷

單方宜用川三七磨酒服柞葉擂酒亦妙又用童便調酒服或用梧桐樹根擂酒服

金瘡

單方用荒地苧麻葉陰乾挪去粗殼軟如綿者一敷見功甚速神驗

破傷風

川羌活防風湯

川羌活 防風 藁本 川芎 白芍 細辛 地□ 甘草

上水煎熱服便秘加大黃加黃芩

湯火傷

樹苦散 治火燒湯燙熱油及脫肌肉者

寒水石 大黃 炒黃芩

上末香油調塗或乾摻

又 用槮樹梢割下干搽山刺樹皮為末敷之枇杷樹皮為末敷之紫薇花樹葉口嚼敷之甚驗用麻油浸蜀葵花敷上用多年白螺螄殼煅過為末清油調敷破者乾摻神效

癲狗傷

甘草杏仁嚼爛搽傷處又宜以銀杏(即白果)搗塗傷處

瘋犬咬驗方 男子二十一日可治婦人十四日可治忌麻布夏衣及行走麻地忌食雞百日為度

斑蝥(七個看患人體弱將一半去頭宜用秫米炒過用以米黃為度) 金銀花(三錢) 大黃(五錢生用) 殭蠶(七條)

上四味用黃酒清水各一碗煎至一半飢時服解出血塊至小便清白方為毒盡後食清粥一碗即止咬處用杏仁去尖搗爛加黑糖調敷此方甚驗百發百中

諸骨鯁

法水治諸鯁以淨器盛新汲水一盞捧之面東念云諸太上東流順水急急如南方火帝律令敕一氣念七遍即吹一口氣入水中如此七次以水與患人飲立下或云可以吞針吞竹筋又用三稜打碎噙一晝夜即化

歌云縮砂威靈仙沙糖冷水煎一喝才入口諸骨軟如綿甚驗

一方硼砂噙之即化有用急性子嚼爛噙下

誤吞銅鉛金銀(等物不能化者)

用肥豬膘與葵菜作羹服數食銅能自下單用砂仁煎湯服之其物自下又用豬板油煮熟服之自下

誤吞田螺鯁喉(不下死在須臾者)

用鴨一隻以水灌入口中少頃將鴨倒懸令吐出涎水與患人服之其螺即化神驗

即有谷鯁咽喉不下而腫者亦用此法神驗

治物入眼中

以好京墨清水研點入眼中即出飛絲入眼用新筆桿眼內攬即收上

百蟲入耳

麻油灌之即出雞冠血點入耳中即出蠅子入耳用皂角子研末同生薑汁灌耳中即出蟻子入耳用精豬肉炙香置耳孔邊即出蜈蚣入耳用生薑汁灌耳中自出或用熟雞肉一塊置耳孔邊自出

黃豆入耳

用鵝翎管截作長二寸□□中膜入耳中口氣吸之即出

卷之六

五臟六腑所屬

五臟屬陰然痘瘡出自五臟面部先見少者為佳要手足見方為出透方妥六腑屬陽然麻疹出自六腑頭面成粒淡多者易愈(要天庭見多方為出透吉)

心屬火其色赤液化汗舌為苗小腸為腑面位在印堂方廣間

肝屬木其色青液化淚目為竅膽經為腑面部在左臉

肺屬金其色白液化涕鼻為竅大腸為腑面部在右臉

脾屬土其色黃液化涎口為竅胃經為腑面部在年壽人中處

腎屬水其色黑液化唾耳為竅膀胱為腑面部在顴骨尻地

命門與腎相同屬火性水三焦為腑

然三焦無形狀在男子藏精在女子聚胞

夫痘雖云五臟部位吉凶皆由胎毒所幹要在臨機應變切須認症參詳蓋痘分順逆三種務宜靜心看定初出之時血點喜淡紅潤澤為順圓暈成形乾紅少間光潤有神為險形如蠶種紫色乾枯者逆也大率總在氣會血附紅活鮮明光潤為佳順也氣弱血盈色或紅紫或紅黃險也氣背離血神去色枯平陷不滿逆也醫者必須隨症立方因時制宜存乎人之變通方為明醫

頭面部位吉凶歌

五臟精華見面部痘出部位分輕重察形觀色審陰陽切莫守株以待兔右臉屬肺左屬肝脾為年壽人中是心屬印堂方廣間腎居顴骨耳尻地五臟部位定吉凶痘嫌稠密及枯滯天庭方廣若先沖心經熱毒勢轟轟矇頭鎖口及鎖項多凶少吉藥無功

頭面部位吉凶圖

頭面部位吉凶圖

痘輕勿藥歌

熱緩神精痘少稀根窠紅活出參差四肢溫暖無寒熱飲食如當渴瀉無太陽面頰俱光潤手足壘壘完似珠更兼腰項當心少但宜調護不須醫

痘險貴預防歌

發熱一日即便出稠密鮮紅減飲食泄瀉煩渴頭面多紅斑夾疹二便澀平闊灰白欠光明防毒濃瘡水流濕若此重症須預防莫待臨期有疏失

痘逆形症歌

熱極腰疼發不出昏睡沉沉不納食一齊湧出蠶種形紅紫藍斑兼陷黑邪視皮浮痘若無頂似塵鋪併火棘面唇先腫目無神腳冷如冰漸過膝無分皮肉一般紅聲啞唇焦言不出水泡癢塌並空倉牙根臭爛同不得寒戰咬牙症後驚靨若竹衣便濃血此皆逆症遇良醫方可回生奪無力

痘疹辨疑賦

痘毒蓄積發為痘瘡傳染由於外感輕重過於內傷初起太陽壬水克乎丙火後歸陽明血水化為膿漿勢若燃眉變為反掌若救焚兮徙薪何如焦額如落水兮拯溺不及褰裳欲知表裡虛實須明寒熱溫涼症候殊形臟腑異狀肝火激成水泡肺主涕而濃漿心斑紅紫脾疹赤黃腎經居下不受汙濁為變黑而可防觀其外症推於內腑呵欠頰悶兮肝木之因咳嗽噴嚏兮肺經之象面目帶赤兮心火炎於胸膈手足厥而昏睡兮脾土困於中央耳尻屬腎溫暖如常二處灸熱痘症乖張先觀部位次察災祥陽明從目絡鼻太陽形於頭上心火炎熱則舌乾面赤肺金鬱結則胸膈先傷手足事乎脾胃肝膽主脅肋之傍頸項三陽交會腰背統乎膀胱外症分明用心想像泄者邪甚於下嘔吐者邪甚於上氣逆腹脹隱隱毒甚而腰痛惶惶心熱甚而驚搐胃邪實而顛狂口燥咽乾肺受火邪而液竭便秘溺澀腎因火旺而津亡欲識痘之重輕當觀熱與形狀毒甚兮心如炎火勢微兮內外清涼寒熱往來神氣爽定知痘出必禎祥數番漸出兮春回寒谷一齊湧出兮火烈昆崗蠶種蚤斑刻期而歸陰府蛇皮蟬蛻引日而返泉鄉雖怕紫紅更嫌灰白最宜淡紅滋潤切忌黑陷干黃色要明潤兮猶恐薄嫩之易破痘貴幹結兮又恐癢塌之難當面頰稀而磊落清安可保胸膈密而連串吉凶難量頂要尖圓不宜平陷漿宜飽滿切忌空倉皮喜老而愁嫩膚愛活而怕光結實高聳始終無慮丹浮皮肉必主形傷唇面預腫兮八九如何可過腰痛胃爛兮一七定受災殃瘡堆口舌毒纏頸項咽嗆喉腫飲食難當瀉利膿血毒甚無漿人力難書天命匪長痘瘡焦落辨別陰陽人中上下先靨為良若是足腰先靨黑多凶少吉要提防

治痘用藥權宜

藥貴中病不貴執方喜行溫補者動稱乎文中專於涼解者祖述仲湯痘有緩急治宜權變藥之寒熱法有經常執其繩脈者如守株之待兔惑於方書者似多歧之亡羊且如紅紫焮腫兮涼血為上灰白平塌兮補氣最良出不快兮為表實而發散可用二便閉兮是裡實而疏利何方毒不能以速散毒盛者令微汗之發越熱不可以盡除熱劇者使小便之清長三陰盛而多寒必投辛熱三陽數而多熱兮無過苦涼是故補元氣參耆白朮養榮血歸芍地黃發散表邪重柴葛而輕桂枝疏通里實微枳殼而甚大黃解熱毒芩連梔子快斑疹紫草荊防牛蒡連翹瘡中之要領甘草乃藥中之君王玄參桔梗能治咽痛木通車前利其膀胱氣逆兮陳皮青皮胃寒兮丁香木香泄瀉兮訶子豆蔻嘔吐兮砂仁藿香祛風熱兮蟬蛻白芷定驚搐兮天麻殭蠶頭痛兮川芎藁本蔓京可用腰疼兮杜仲牛膝玄胡索堪當麥冬乾葛清心而止煩渴厚朴腹皮療水腫而消腹脹五味杏仁潤肺止嗽而定喘山楂枳實消食行滯氣為良痰實半夏南星貝母汗秘羌獨紫蘇麻黃紅花丹皮可除血熱鹿茸川山甲能起痘瘡食積麥芽神麯草果後重枳殼檳榔木香犀角羚羊解乎心肺之熱秦艽香附退乎脾胃之黃乳香沒藥止痛乾薑附子回陽前胡蘇子能消痰嗽豬苓澤瀉茯苓清小腸此乃藥味加減之大要若病之輕重各有主方

用藥法象

夫藥有寒熱溫平之性酸苦辛鹹甘淡之味氣味陰陽不同浮沉升降各異酸為木化咸乃因水而生火若土甘辛則緣金而致輕清成象本乎天重濁成形本於地辛甘發散為陽酸苦湧泄為陰氣為陽氣厚為陽中之陽氣薄為陽中之陰氣薄則發泄氣厚則發熱味為陰味厚為陰中之陰味薄為陰中之陽味薄則通味厚則泄清之清者發腠理陽中之陽厚之氣清之濁者實四肢陽中之陰薄氣使濁之濁者走五臟陰中之陰乃厚味濁之濁者歸六腑陰中之陽薄味耳辛散酸收淡滲泄咸軟苦泄甘緩結橫行直達要推詳五味之能雖悉別由此觀之則藥性為立方之綱領也今詳訂治痘藥性辨證諸方開具於後

治痘合用藥性

升麻 苦平微寒發表邪解熱毒散瘡疹初發熱用見點不用

柴胡 苦平微寒和解肌表熱毒托痘初熱面青寒熱少陽經用

麻黃 苦甘性溫發熱惡汗身痛用散風邪見痘不用不得已暫用

紫蘇 辛溫痘遇嚴寒乾熱用或風寒閉塞暫用

乾葛 甘平溫感冒風邪遍身肢節疼頭痛解太陽表熱三日前用

防風 甘辛微溫風熱者用痘六日前同解毒用六日後佐黃耆行表用

白芷 辛溫去頭痛皮膚之風痘中行漿止癢陽明經用

前胡 微寒傷風咳嗽痰涎解表邪解風熱痘六日前用

桔梗 苦辛溫寬胸膈理咳嗽利咽喉腫痛為諸藥之舟楫六日前用

蟬蛻 甘溫退翳祛風解毒痘紅紫熱盛可用勿多用行漿忌用

陳皮 辛苦溫健脾快胃和中化痘理氣痘行漿泄瀉可用六日前慎用

半夏 辛溫化痰涎和脾胃止嘔吐痘中用少異功散用之

白茯苓 甘淡溫利水除濕益氣和中行漿忌用有水泡暫用收斂干漿要用

厚朴 苦辛溫消脹健胃寬中痘食傷泄瀉用裡急後重兼檳榔用

人參 甘微寒止渴生津豁虛痰保元氣□□保元托裡必用聖藥

黃耆 甘溫實腠理排膿痘五六日色不紅□□□

甘草 甘平生瀉火解熱毒灼健脾胃和諸藥

白朮 甘溫健脾消痞止瀉補虛痘前忌用泄瀉不止□□散用痘後虛用

川芎 辛溫利頭痛血虛血滯頭面或左顴不起用厥陰經血中藥

當歸 辛溫養血行血痘四五日來血虛用血熱同生地用

白芍 苦酸微寒破堅積補血伐肝消癰痘前忌行漿時根盤散闊酒炒用

赤芍 苦酸微寒攻血痹散疼痛解熱毒痘四五日前用

乾生地 甘寒涼心經之血熱瀉脾土之濕熱痘紅紫血熱六日前用

鮮生地 苦甘大寒痘出紅紫焦頭或有黑陷唇面先腫赤斑便秘口渴者搗□汗入藥用

砂仁 辛溫止嘔消食健胃止腹中冷痛痘中用少孕婦出痘安胎必用

紅花 辛溫痘初出時血熱多則行血少則引血歸經行漿時忌用

丹皮 辛苦寒去腸胃積血痘紅紫發斑用以涼血散血

牛蒡子 辛寒治喉痛解風熱痘紅紫熱甚四五日解熱清毒分顆粒用

白殭蠶 鹹辛微溫祛頭風解咽痛發痘頭面種早咽痛必用

川山甲 辛微寒解毒大能起痘黑陷無漿用多用恐燥咽喉

皂角刺 辛微溫解熱毒引諸藥直達瘡所痘不起頂用

大附子 辛大熱轉厥逆痘虛寒灰白無漿寒戰泄瀉暫用

桂枝 辛熱氣薄能走四肢實腠理痘虛寒助漿引行達表

丁香 辛熱胃中受寒吐瀉寒戰異功散用

木香 辛苦溫和胃健脾止痢散滯氣痘不起上如有寒毛用異功散木香散用

訶子 辛溫味澀腸胃虛寒痘中泄瀉不止用

肉蔻 辛溫脾虛寒停食泄瀉不止用以補之漿時瀉不止用

鹿茸 甘溫痘大虛灰白不起用能助血行氣貫漿

人牙 淡咸痘黑陷不發火煅二三釐加麝能起黑陷

桑蟲 甘微寒化毒痘五六日毒根不出無漿路者用之化毒行漿

麝香 辛溫闢穢開竅痘黑陷不起加別藥少用

犀角 苦酸鹹寒去心火定驚解熱毒痘血熱紅紫磨用

羚羊角 苦寒清肝肺解熱毒痘面頰紅紫不起發者磨用

象牙 淡咸能起痘眼中有痘磨水搗上好

黃連 苦寒瀉心火厚腸胃止濕熱瀉解痘熱毒額頭紅紫血熱必用酒炒

黃芩 苦寒瀉肺解肌熱痘未出齊忌用用須酒炒

山梔 苦寒涼心腎治衄血散客熱療虛煩炒黑用

大黃 苦大寒通燥結瀉實熱瀉上焦熱用酒洗祛風熱熟用

石膏 酸辛淡寒降胃火肺火墜痰止煩熱發斑便秘渴用

滑石 淡寒利小便瀉六腑之熱痘渴甚小便秘五日前用

玄參 酸苦微寒消癰毒治咽喉痛消痰核熱毒退無根火

麥冬 甘平止煩渴潤肺清心痘毒侵克心肺用以解之

貝母 辛苦微寒消胸膈熱痰解毒止嗽利心肺痘後喉肺間病必用

連翹 苦平退五心煩熱解諸經熱毒為瘡要領痘前常用

薄荷 辛溫消風熱清頭面之風腫痘四五日前用

荊芥 辛苦溫疏風退上焦火散肌毒風熱癮疹痘五日前用

木通 甘平利水瀉小腸火熱閉不通痘五日前用

枳殼 苦酸微寒寬胸下氣痘五六日前大便難者用以寬腸

山楂肉 甘溫健脾消食化痰起痘三四日前可用

菊花 甘平清頭目痘後紅系翳膜遮睛用

何首烏 苦澀治血中風濕麻痹痘血熱癢塌用

天花粉 苦寒開胸中結痰消結核止渴除煩解熱毒痘六日前用

薏仁 甘微寒除風濕理腳氣痘上體漿足結痂用之引漿行下體補脾利水

山藥 甘微溫補脾除濕痘後補脾利水干漿

龍膽草 苦寒退肝經邪熱除下焦濕熱止驚癇客忤痘後散邪熱目畏明用

茅根 甘寒血熱鼻血用痘紅紫發斑取汁用

穀精草 辛溫痘後黑珠上白翳畏明白珠紅障胬肉用之退翳除障

硃砂 甘微寒心熱盛發狂神亂少用安神

牛黃 苦寒解心經之毒發狂譫語豁痘用

雞冠血 陰中之陽最能升高透頂發痘灰白無漿刺熱血酒調用

乳香 辛苦溫調血氣定痛痘後餘毒用

沒藥 苦平破血理氣止痛痘後餘毒用

卷之七

痘瘡胎受感發形狀

夫痘感於陰陽交媾之際借淫火以成胎父母過食辛辣炙煿熱毒中於先天胎元之內藏於命門骨髓之間一遇歲火太過天行時氣或冬溫感動相火或兒年命與歲氣相沖乃必發而去之方成後天正體凡有生各物皆然而不知覺也又必因傷食感冒驚搐而發熱不已其發也脈來大小不均舉按急速關紋紅紫耳後綻起紅絲煩躁臉赤唇紅噴嚏呵欠咳嗽夢中驚悸不寧或腹微痛手足耳尖時冷眼澀帶水如睡初起之狀此皆痘症也

痘瘡四臟見症形狀各異發熱應時

痘之潮熱於巳午未時面紅驚悸或發搐者手少陰心經症也心屬火主血初見點時其形尖圓細小而色紅潮熱於申酉戌時咳嗽噴嚏兮手太陰肺經症也肺屬金色白主涕其形扁大牽長四五日來紅點上泛出白頭紅褪箍根謂之火化金也潮熱於寅卯辰時呵欠煩悶驚搐者足厥陰肝經症也肝屬木色青主淚其形尖聳圓淨至五六七日來白頭化出綠青漿水上起標光油亮謂之金化水也潮熱無時乍涼乍熱手足時冷多睡不食者足太陰脾經症也脾屬土色黃主運化其形扁大不圓至七八日痘青漿轉為蒼蠟色謂之水化土也惟腎不受邪故無症

禁忌俗例

俗見痘瘡發熱便停燈閤家坐守及到五六日來行漿作癢手足難禁正要時刻眼力照應而人反困倦多致失於誤事所以四五日前必宜安養留精神於緊要用之又見痘瘡發熱便食芫荽酒見點便吃酒漿雞冠血起點見長少遲便食桑蟲臍帶等熱物殊不知胎毒積蘊遇歲火冬溫感發熱症居多間有毒輕虛弱難起發者湊巧或效於三日其反助毒為瘧以致熱閉不出毒難透肌大熱不退煩躁發渴紅紫發斑氣喘血枯等症輕變重重變逆吉凶莫保是皆誤服前熱物而致不可解者多矣戒之戒之自見點五六日間止可用鯽魚筍湯清和之味發毒於外苦茶荸薺甘蔗雪梨等清利之品涼解於內又必分經絡認表裡藥用清涼疏表托裡化斑之劑五六日後或見虛弱灰白頭面不腫痘不起發根窠不紅身溫足冷唇口氣寒泄瀉青白等症方可擇用酒漿雞冠血煎雞汁桑蟲人牙臍帶胎元等物隨證助發之此大概破俗之論也

用藥宜忌察色進止神機

痘症發熱初用升麻葛根湯本方中有芍藥乃古人中和之意但勿用於痘症芍藥味酸收斂使毒留連終難發越當歸辛熱助火用之使涼藥無功直待行漿時若見紅根散闊方宜酒炒白芍斂血歸根少以當歸助之可也發熱至未出齊忌用芩生地等寒涼恐毒難透發更忌黃芩涼表毒難透肌待足心都到方為出齊若有熱症方可不忌寒涼保血不使毒侵日後方望氣至化漿也四五六日之間斯時最要眼力分別部位表裡虛實俱症用藥保血成漿忌用參辛燥助毒灼血不可輕易或者間有一二原稟不足及泄瀉後氣血兩虛氣冷身溫面青唇白泄瀉而痘不起無顏色虛寒之症又在變通不可概忌溫補六七日之間氣來化血成漿之日機關妙用要在斯時生死吉凶繫於此際喜行涼解者過用凝寒致傷中氣變為泄瀉腫消眼開陷伏等症偏於溫補者早行峻補助毒灼血血枯不能化漿終成黑陷火合當譬之疱人蒸籠發酵之法時刻難違若酵未發而灶火先發則酵燒殺矣若酵已發而灶火發遲則面坍塌不起矣良猶是也宜於此際最要用心照應但要痘頭褪出豆綠水紅運歸根鮮明活動油亮標光或痘密而面腫眼封便是氣化毒透時刻勿違即宜轉手助漿保元可用一犯寒涼霎時腫消紅退挽回難矣若痘色紅紫乾枯或面腫痘不腫痘頭不褪紅不歸根乃毒根未透雖六七八日亦未可助漿還當認毒之在表在裡傷氣傷血依此解托必使毒化方可助漿也若痘無顏色陷頂灰白泄瀉氣溫乃虛寒不能發毒雖五六日亦當溫補助其氣血載毒成漿勿使乘虛入里為癢塌陷伏倒靨之症大概六日前毒未化為實熱忌用溫補六日後毒已化成虛寒忌用寒涼其妙又在於寒涼溫補轉手變通之劑毋實實毋虛虛意不盡言高明推而廣之斯無咎也

痘有限期治宜變通

夫痘由中以達外用藥因斯而變通以常言之除發熱外見標至出齊三日起脹蒸長三日貫漿三日漿滿收靨三日計十二日事畢矣發熱之初法當解表托裡使痘透肌以見點為始三日之間托裡解毒微用辛涼使痘易出看手足心出到為齊四五六日之間工夫全在此際要看氣血虛實毒勢重輕在表在裡部位稀密依症用藥保血不致毒侵必使根盤紅活光潤頂上褪出豆綠色紅運緊箍根盤面腫眼封痘綻乃為氣至方可助漿猶如酵發方可發灶之理倘毒根未出毒未化漿或面腫痘不腫或痘紅紫不褪出漿頭無實光不含水色唇腫唇焦還須芩牛蒡血熱生地丹皮發斑玄參犀角大便秘大黃石膏小便秘木通滑石必使毒化含漿再看虛實保元助漿可也若非火症痘色灰白頂陷身溫氣冷泄瀉不食眼鼻不封痘止若生寒毛之狀急宜補溫以參青皮官桂之類必使紅活滋潤方望成漿也七八九日之間保元固表托裡溫補氣血載毒化漿勿使裡虛外陷必要紅根一線鮮活緊箍其根頂上光滿陷者綻起飲食二便調勻乃為穩當痘至十一二日之間必俟漿足滿頂痘色蒼蠟或頂上報出松香脂漸自口唇承漿兩腮上下間花收上痘頂結如螺靨漸至根盤如干醬之色乃為正合法以收斂為主大和脾胃當此之時方可用山藥白朮茯苓苡仁健脾利水不使有停漿難靨之患若血氣不足仍用參有熱少加清涼解毒蓋事有經權痘有常變常期可言而變機莫測務宜隨候參詳切勿執期應變故曰執中無權猶執一也

視痘形勢顏色輕重論

空谷而響應形動而影隨痘之發也外熱平和知內毒輕淺煩渴熱躁知內毒留連有諸中形諸外理之必然夫顏色貴潤澤而嫌昏暗貴光亮而嫌乾枯貴鮮紅而嫌豔紫貴圓淨而嫌碎雜貴高聳而嫌平塌貴結實而嫌薄嫩貴稀疏而嫌稠密貴安靜而嫌煩躁更要根窠收緊痘分陰陽見點活動出要參差血宜歸附額背心喉少於他處為佳眉稜兩顴額上光潤不滯為妙更忌頭面預先浮腫口臭唇焦不宜皮膚光急痘及平塌不起者一發盡出者必重裡外淡紅者輕外黑裡赤者微重外白里黑者最重痘中黑點如針孔者極熱也青乾紫陷昏睡汗出如油煩躁熱渴發青紫斑譫語腹脹喘急大小便秘者困也善治者察形辨色施妙手於機微之先則重可變輕而困者亦可望起也

痘分氣血虛實論

夫痘有氣血偏勝之殊則藥當因之而用大都寒為虛熱為實氣虛宜溫補氣實宜清涼血虛宜補血血熱宜涼血必使其氣血和平無過不及可也且如氣過則泡血過則斑氣不及頂陷不起血不及紅根散淡凡痘色淡白頂陷不起泄瀉清冷或起白泡內含清水皮薄易破皆屬氣虛宜保元倍加酒炒黃耆少加木香肉桂根窠不紅或散闊不緊以手摸過即轉白色痘上若寒毛豎起枯澀不活皆屬血虛宜保元加酒當歸酒白芍酒紅花川芎山楂肉或少加木香以行滯氣若氣急煩躁身熱發渴手足起白虛泡痘色紅紫咽啞咳嗽為氣熱宜桑皮枳殼桔梗連翹牛蒡防之類如痘色紅紫黑陷焦枯發紫赤陰斑或丹疹或發血泡為血熱宜生地犀角紅花赤芍知母之類大約七日前宜解毒清涼以解無侵氣血忌溫補恐反助毒灼血不能化漿七日後溫補助漿漿成毒解大忌寒涼若犯一味而陷伏倒靨凍漿火合灰白癢塌立至變症無窮矣

痘分表裡虛實論

凡痘灰白不紅綻不起發出不快昏暗頂陷皆屬表虛二便清利身涼手足口氣俱冷不渴少食唇白涕清泄瀉飲食不化皆屬裡虛表虛以固表托裡為主而補血次之裡虛以補中托裡而兼行氣必使氣血隨暢方免陷伏癢塌之患凡痘壯熱紅紫干滯黑陷焦枯皆屬表實大便閉結小便赤澀身熱鼻乾氣粗唇燥煩渴索飲不休皆屬裡實如表熱先清涼解表而分利次之裡熱則重於解毒兼用寒涼六日前便秘或用下法使毒無郁遏可免黑陷火合之患若表虛失補則成外剝裡虛不補則成內攻表實過補則難結靨裡實過補則成結癰毒又有表虛里實表實裡虛之症又當分別日數前後為用藥之輕重著意詳明非徒苟且而枉人性命也

驚搐分前後主治

經曰諸風掉眩皆屬肝木又曰驚悸為心經之候然痘之感於心肝二經風火相搏故發驚搐切勿妄用驚風治法當平肝木利小便如柴胡前胡木通赤茯苓生甘草沈氏抱龍丸瀉肝利小便鎮心經使風熱去心熱退而痘隨出驚搐自定矣故痘前驚者多吉痘後驚者多凶何也痘未出之先熱蘊於內故作驚搐痘出驚止而內無凝滯故吉痘出之後氣血化漿元氣大虧失於調理或經吐瀉傷脾肺金無養不能制水以致肝木乘虛侮之發為驚搐謂之慢脾驚最難醫治惟溫補脾土開豁虛痰得肝木自寧乃為良法故多凶

寒戰咬牙分前後主治

痘有六日前毒未化漿而作寒戰者乃心火亢極上熏肺金孔竅閉塞故似寒戰也當從火治六日前咬牙者乃陽明胃經走上下齒以毒留於胃故咬牙也(予之小女病此症用別藥不效後以玄明粉沸水調服五錢立效)宜清胃解毒大忌溫補七日以後寒戰者陽虛陰入氣道故寒戰也宜大補氣以溫陽分七日以後咬牙者陰虛陽入血道故咬牙也宜大補血以實陰虛最忌寒涼此二症多發於七日之後屬虛寒居多若寒戰咬牙齊發痘色變者異功散可用若兼泄瀉氣冷木香散可用不止則凶

灰白癢塌分前後主治

然痘之灰白色作癢塌總屬氣血兩虛治法要分前後有起發時就見頂陷灰白根盤不紅必兒元氣虛弱或作瀉少食若峻補恐又助毒惟以山藥木香肉果少用人參或少酒炒歸使根盤紅活則吉有火症五六日前失於涼解至七八日來血枯不能化漿實熱化成虛寒漸變灰白丹塌頭面腫消眼開作癢難禁治法大劑參炙甘草酒炒白芍當歸白芷少用防風桂枝若瀉不止木香散寒戰咬牙異功散有三五日痘色紅紫作癢乃火之候但用清涼解毒與癢塌不同

痘中作瀉便蟲虛實

痘症作瀉於發熱報點未齊之間或腹微痛如痢狀色老黃如魚腦者惟清利之以木通山楂枳殼檳榔牛蒡之類若痘已出齊瀉三五次不必慮喜其毒氣分消瀉不止痘紅紫作渴可加芩若青白色水穀不化痘色淡白不起發少食乃中氣虛寒宜青木香訶子肉果炒神麯之類瀉止痘色轉紅則吉若六七日來大便不實乃為急務斯時也氣血盡出成漿表裡虛甚宜大補重劑保元托裡不使毒氣乘虛內攻一或失手則腹痛腸鳴解如醬色日夜數次腫消眼開痘根散闊漸變灰白癢塌之症生死難判矣若十二三日收靨時作癢者解毒補脾利水若熱甚瀉黃如痢解毒重於健脾瀉白不臭痘疤不紅乃脾虛受傷作瀉大用白朮人參少用解毒臨症詳之大便有蟲者日常脾胃停滯濕熱積久生蟲痘之腸胃毒盛而蟲不能安從大便出矣但當清解之或脾胃虛弱而蟲求食於上自口出者又當調脾安胃黃連止蛔湯(方見後)見證消息若胃氣衰敗者難愈

痘症不可妄表妄下

經云藥不執方合宜而用如表熱方熾紅點未見煩躁驚悸不寧乾熱表實之症先以微表不應則加重表必使腠理疏通毒無郁遏得微汗則已勿過表汗多恐後有斑爛不收皮嫩易破坍塌之患見點忌葛根湯即此意也如痘色紅紫黑陷焦頭唇腫氣粗煩渴大小便閉二三日前微推之不應急大下之奪命丹承氣湯之類切勿隱忍必使通暢內無阻滯榮衛流行毒根透達痘色光潤鮮紅方望生漿若六日前當下不下到灌漿時偏自走泄日夜數次如醬色則掣肘矣如痘色灰白身溫不食氣血虛弱二三日不解六日前後潤之若欲解而不能或放屁或小腹按有硬塊在內可用蜜棗醬瓜膽汁之類導至六七日不行則任之勿犯惟補托為主毋實實毋虛虛此之謂也

痘中咳嗽

咳謂無痰而有聲肺受火侵嗽謂有聲而有痰脾濕之因惟痘之咳嗽因熱毒蒸灼肺金而為咳或外冒風寒痰礙肺竅而為嗽若發熱先疏風解表後清金降火解毒用防風枳殼前胡桔梗或用芎杏之類切忌二陳南星助火也

痘中夾熱夾疹夾丹

斑者有點無頭在肌膜之下也如鮮血大小不一以手抹過不散者是也血熱毒盛胃火亢極夾血上浮發為斑也急宜清胃解毒犀角地黃湯升麻黑參丹皮知母石膏茅根之類酌而用之淡散則吉漸加紫青則危疹者即麻瘄有粒有頭雜碎不一與痘色不同色淡紅或深紅間於痘未出初出之間但當以輕清辛涼如荊牛蒡連翹薄荷酒紅花之類散而去之痘則長矣否則疹亦變痘稠蜜則凶丹者皮膚上如雲頭花片不分粒粒作癢總屬風火辛涼劑中加玄參石膏便秘可加大黃散去則吉

音啞嘔噦錯喉嗆水

痘出六日前啞者乃毒火侵灼肺金或胃火上炎肺金受克則音不鳴也痘必紅紫口渴唇腫面赤氣粗便秘藥宜清金降火解毒甘桔湯加麥冬殭蠶花粉牛蒡玄參射干出齊可加芩便秘加酒大黃至六七日氣未蒸長頭面咽喉腫脹肺竅困而細小則音出亦細非前咽啞之比痘靨腫消而聲自亮矣嘔者有聲有物脾胃不能克化飲食而返出也吐者胃火盛而不能納食也吐物酸臭痘紅紫者熱也解毒兼之消食吐物不酸臭痘色淡白二便清利者虛也安胃和脾兼之消食噦者有聲無物膈間毒盛火炎於上肺經敗絕之聲凶象也急宜涼膈清金解毒痘靨後嘔者亦如前治法錯喉嗆水者人之食喉軟司納而不出氣喉硬司出而不納痘多蒸長時喉嚨腫脹服食喉軟而躋癟肺管硬而施張乳與湯藥錯入肺管故不納而嗆出也若以羹粥有形之物與吃自然躋入食喉納而不嗆矣此理曉然不須疑慮至痘靨腫消而飲食自順只要看痘色之何如為治法耳

不食

夫痘全賴乳食滋養氣血以成漿脾胃素強而能食者雖險可變順危可望安若痘未齊不食者乃胃中毒未盡出待托齊自然能食若四五日仍不食乃胃中毒氣留連發渴唇腫氣粗便秘者急宜清胃解毒化班石膏大黃可加若終不食則危矣若五六日痘色含有漿意急以參耆重劑大補亦可救全不食無妨耳若其人能飲酒更可代食也

氣泡水泡血泡

痘至灌漿時有發空白泡者由毒火熾傷陰血陽盛於陰激搏於皮膚而發空泡若沸釜焉以保元湯重加歸芍和之其泡自實有脾土虛弱不能制水以致水溢皮膚之間而發水泡者以重劑保元湯加山藥茯苓少加桂枝滲之水泡成濃矣若水泡皮薄易破其痘亦難成漿此表虛無陽之證多不可救必須參耆各五六錢酒白芍二錢酒當歸六分炒白朮炒山藥炙甘草白茯苓各一錢桂枝五分若手足冷加熟附五分或可救其一二有發紅紫血泡者血熱之極毒火逼熱於皮膚之上若發數個則挑破去血以保元湯加丹皮茅根解之灌膿時忌用涼藥也

諸竅出血吉凶

痘有六日前鼻血大出者其人氣盛逐血血載毒奔宜督脈斬關而出不犯於內故無患也若吐血毒犯於胃尿血毒犯小腸便血毒犯大腸急用芩犀角丹皮生地玄參黑山梔黑荊芥茅根等依經解毒引血歸經十全五六有七竅齊出血有從痘中爆出者乃毒篡正位真陰走泄奔逃散亡肌肉分解五臟損壞用藥無功矣有痘將收靨擦損正面鮮血長流者乃非吉兆急用草紙燒灰掩之或新瓦磨灰掩之重用參耆固托不可輕忽

小便短澀

六日之前痘色紅紫氣粗煩渴小便赤澀者乃心經熱盛移於小腸之故或肺受火邪侵克津液干竭不能通調水道下輸膀胱以致小便短少治痘者不必通利小便總當清金降火解毒以泄其熱而小便自利矣若行漿時痘色正氣小便短少不須疑慮乃為津液化漿到收靨時補脾利水二便自利矣

大便秘結

六日前大便秘急不行若痘色紅紫身熱煩躁氣粗口渴索飲不休小便赤澀或唇面先腫此火秘也承氣湯下之大柴胡涼膈散亦妙若無前症而一二日大便不行或因妄汗過多或妄利小便以致腹胃乾涸不能潤滑不行但宜歸尾杏仁蔞仁牛蒡子紫草枳殼麻仁之類潤下之若灌漿時最喜大小便閉澀則氣不泄漏槳可滿足是為吉兆不得妄治

口乾作渴

五臟之火上炎於口經以五味辨而施治焉如痘之口渴在未出時乃毒未透肌留連胃中上熏於肺津液不升而為之渴者用升麻葛根防風前胡之類表毒透肌而渴自解矣甚或氣粗便秘煩躁索飲不休再加竹葉石膏若痘已出齊而乾渴不已其痘必紅紫唇焦小便短赤六一散大便秘結石膏湯看症之輕重寒涼不忌血熱盛生地黃汁相宜氣實大柴胡承氣可用至六日後氣血化漿乃虛渴也惟保元托裡初時可加麥冬一劑再勿多用只是溫補助漿切勿顧渴

煩躁啼叫

痘瘡由里以達外其未透肌時熱毒蘊蓄於中不得發越故有煩躁悶亂驚悸不眠譫語狂叫口渴不食大小便秘等證治宜分表裡虛實而表托清利之使痘盡達於肌而諸症自罷矣若六七八日來毒不能化漿忽然痘色變為灰白煩躁悶亂顛狂不食不眠眼開咬牙此為癢塌之症重用參桂枝重劑酒漿煎雞汁雄雞冠血臍帶桑蟲俱可用之漿來則吉無漿作癢則凶咬牙寒戰泄瀉木香散異功散相宜或得微漿潮潤便可望生也

卷之八

痘瘡發熱至見點證治(無論日數)

痘瘡發熱症已具前乍熱乍涼熱退見點者毒淺痘稀不須用藥若熇熇然熱之不休煩躁驚悸嘔吐者發表解毒托裡加減升麻葛根湯得微汗見點即止腹痛加枳殼倍山楂大便一二不解加枳殼紫草以清米飲細苦茶解之渴而不思飲知內無蓄熱若渴而索飲不休加麥冬花粉喉嚨痛加桔梗枳殼牛蒡咳嗽氣喘急加杏仁桑白痘未出而發搐加木通天麻柴胡沈氏抱龍丸見點發搐去升麻乾葛加柴胡木通犀角發熱熇熇蒸蒸不已三五日不見點加蟬蛻無汗加麻黃便秘煩悶狂躁不眠者內毒壅盛三黃解毒湯權用如痢之狀裡急後重或赤黃帶血十餘次倍加檳榔去其壅而痘自出矣口臭發陰斑大便秘白虎化斑湯口臭小便秘六一化斑湯狂叫譫語不眠神砂寧心湯身無大熱小便清利泄瀉清白淡黃不臭或腹微痛腸鳴痘出不快等症為裡虛或飲食傷脾而畏食和中湯加山藥腰痛最為惡候站立不起氣喘促眼無神或睛光射出口極腥臭而皮光急痘不透膜有點無形或為蚊跡蚤斑或夾出紫黑陰斑十無一生如其父母不忍早見腰疼立不起喘急一二症即與奪命丹痘起神定可生否則絕望生矣

加減升麻葛根湯 痘未見點發熱用

升麻(五分) 乾葛(七分) 川芎(五分) 前胡(七分) 山楂(八分) 紅花(三分) 防風(七分) 甘草(三分)

加筍尖二個水一鍾煎五分服半歲兒作二次服三四歲者倍分數加水煎服

三黃解毒湯

黃連(五分) 黃芩(五分) 大黃(五分三味各酒炒) 防風 花粉(各六分) 枳實(五分) 紫草(八分) 前胡(六分) 檳榔(三分)

水一碗煎六分量小兒大小加減分數

白虎化斑湯

石膏(生二錢) 知母(八分) 淡竹葉(六分) 甘草(三分) 丹皮(六分) 防風(六分) 荊芥(五分) 紅花(三分)

加燈心一分筍尖二個粳米百餘粒水一鍾煎六分服

六一化斑湯

滑石(二錢) 甘草(三分) 木通(六分) 防風(六分) 連翹(七分) 淡竹葉(五分) 荊芥(五分)

加燈心二分筍尖二個水煎服

辰砂寧心湯

麥冬(去心六分) 山梔(炒六分) 菖蒲(去毛四分) 木通(四分) 茯神(五分) 燈心(二分) 竹瀝(一錢二分) 牛黃(一分) 神砂(二分為末) 薄荷(五分) 連翹(五分)

將前八味用水一茶盞煎五分再將燒竹瀝入生薑汁二匙和入另將牛黃神砂研細末先鍬入舌上再以藥湯徐徐灌之

和中湯

青皮(炒六分) 陳皮(八分) 山楂肉(八分) 麥芽(炒七分) 防風(六分) 甘草(三分) 木香(二分俟藥熟投入)

加筍尖二個水一鍾煎五分兒大小加減分數服

奪命丹

大黃(二兩) 山慈菇(一兩二錢) 紫草(淨二兩) 甘草(八錢)

上用水七碗入新砂鍋煮至三碗濾去渣將清汁加蜜一碗入膏量兒大小服以利為度

見點出齊症治(見痘至手足心出齊一二三日間也)

痘以見點為期出至手足心熱退為足見標於眉稜下眼角邊人中兩腮口角為吉大庭方廣太陽山根年壽兩顴為凶雖有此說亦未必驗惟以痘稀密色老嫩別輕重也報點淡紅尖聳閣手中初見一點隔遠又見一粒分均四散熱和徐徐而出便是稀疏挨擠夾熱而出便稠密熱不退食不進知其未盡而還要添出解肌快斑湯痘初出紅紫便帶焦頭加丹皮紫草赤芍咳嗽加枳殼桔梗杏仁或受風寒發熱惡寒清涕噴嚏鼻塞腹微痛無汗痘出不快春夏加乾葛秋冬加紫蘇腹痛加枳殼倍山楂大便不解加枳殼紫草牛蒡渴甚加麥冬花粉渴極大小便閉煩悶狂躁氣喘急大熱蒸蒸三黃解毒湯(方見前)口燥唇腫大便秘或膚上血點如麻粟赤豆大小以指抹過不散者斑也俱用白虎化斑湯加犀角(方見前)痘未齊而發搐加木通天麻犀角蟬蛻膚內隱隱如芥子有粒頭而不尖聳與痘之形色不同者痘夾疹也前解肌快斑加荊芥牛蒡皮肉鮮紅成塊或起雲頭者痘夾丹也加荊芥玄參石膏不食以痘色論如痘正氣色待出齊自能食也若痘稠密紅紫便秘不食惟以解毒為主加枳實炒黃連小便赤色渴燥口臭六一化斑湯喉嚨痛鼠黏子加殭蠶大抵痘未出盡不敢用苦寒疑滯之藥恐毒不得透達於表黃芩恐涼表毒不透肌待痘出齊方可放膽用之也

六日之前作癢火欲達表之象非比灌漿時癢塌之癢勿慮

解肌快斑湯

防風 前胡 川芎 連翹(各六分) 山楂肉(八分) 甘草(三分) 紅花(三分) 蟬蛻(洗四分) 荊芥(五分) 牛蒡(炒六分) 筍尖(二隻) 燈心(十根)

水煎服痘夾斑加荊芥牛蒡夾丹加荊芥玄參石膏紅紫焦頭加紫草丹皮赤芍咳嗽加枳殼桔梗杏仁風寒外閉鼻塞發噴嚏春夏加乾葛秋冬加紫蘇腹痛加枳殼倍山楂大便不解加枳殼牛蒡口渴加麥冬天花粉

鼠黏子湯

牛蒡(炒研) 桔梗(各八分) 枳殼 射干 玄參 連翹 甘草 防風(各六分)

上加筍尖二隻燈心一分水並煎服如喉腫痛加炒殭蠶八條牛蒡子倍加

出齊起長至含漿症治

(痘齊至含漿四五六日間也)

痘未出齊只宜解表透肌托裡忌用寒涼恐毒凝滯不得透達若手足心到齊熱退身和人事安靜飲食稍進痘色光潤是為吉兆但當禁忌觸犯節飲食慎勞幃不宜妄投藥餌若手足心雖齊熱仍不退乃毒未盡透再當托解表柴胡蟬蛻散腹痛飽脹傷食發熱加枳實咳嗽噴嚏鼻涕傷風發熱倍防風前胡川芎痘色紅紫乾枯乃表熱加黃芩連翹丹皮

柴胡蟬蛻散

柴胡 前胡 防風 荊芥 川芎(各六分) 牛蒡子(炒研) 山楂肉(各八分) 紅花 蟬蛻 甘草(各三分)

上加筍二個煎服

瀉痢

瀉痢若瀉三五次痘色光潤為吉若如痢狀口渴煩躁小便少痘色紅豔或腹作痛乃積滯夾斑毒流入大腸用黃連解毒湯腹痛甚裡急後重日夜十餘次加大黃南木香一錢

黃連解毒湯

黃連(酒炒三分) 厚朴(炒五分) 山楂肉(八分) 黃芩 枳實 木通 防風(各五分) 檳榔 甘草(各三分) 燈心(引)

瀉青白色

身溫足冷痘色青白不起發胃有停寒或平素脾虛以致不能克化水穀用中和湯(見前)

吐酸口臭唇腫

吐酸口臭唇腫氣粗痘色乾紫毒□□用黃連解毒湯加竹茹吐物不化不酸臭痘淡白不起發中氣虛寒不能克化飲食毒與正氣不寧上逆而吐者安胃和中湯一二日不止加人參吐酸噯臭肚腹飽脹或痛內傷飲食乳食去茯苓山藥加枳實神麯厚朴炒黃連

黃連竹茹湯

黃連 竹茹 山楂 橘紅 炒厚朴 枳實 連翹 甘草 生薑(一片引)

嘔噦有聲無物

臟敗聲必噦臟者肺也肺主聲音收靨之毒火灼極而為之惡聲痘色紅紫氣粗用白虎解毒湯便秘加大黃不效勿治

亦有喉嚨痘多腫礙作嘔吃乳湯水作嗆無惡聲又當看痘之顏色人之形勢辨之用白虎解毒湯加秫米百粒

安胃和中湯

藿香 扁豆 山藥 茯苓 山楂 陳皮 製半夏 甘草 生薑(一片引)

咽喉痛

為毒壅氣道鼠黏子湯加山豆根殭蠶腫痛甚用一聖散吹喉即苦參末也

聲啞

先因嗽傷肺毒火攻激閉塞肺竅鼠黏子湯痘色紅紫氣粗加芩

聲音細小

氣來化血成漿頭面咽喉腫脹肺管躋鑰故出音細小只看痘色光潤根盤細運緊箍便無妨礙此多見於六七日痘多腫脹兼有錯喉嗆水之症惟以固表托裡保元為主五六日前莫用

保元托裡散

人參(三分) 黃耆(一錢) 甘草 當歸(各三分) 防風(五分) 白芷(四分) 酒白芍(八分) 姜蠶(炒六分) 糯米(百粒)

看痘分地腳顆粒吉凶

□來痘須稠密頂項要褪出綠豆色光運紅暈緊箍根邊無痘處痘縫中雪白謂之顆□地分清氣歸血附是為吉兆

若痘頭自然紅不歸根色若紅紫焦枯氣粗便秘毒盛灼血血枯不能載毒透肌謂之毒根不出難以成漿用涼血化班湯痘色木紅帶滯大小便利口不煩渴或腹微痛乃過用寒涼致毒疑滯用化斑快滯湯變化滋潤鮮明

涼血化斑湯

炒牛蒡(二錢) 連翹(八分) 紅花(三分) 紫草(三分) 黃芩(酒炒五分) 黃連(炒五分) 生地黃汁(二錢) 丹皮(八分) 防風 川芎 枳殼(各五分) 甘草(三分) 姜(一片) 筍尖(二隻)

水煎入地黃汁服

化斑快滯散

防風 川芎 陳皮 前胡(各五分) 蟬蛻(四個) 紅花(三分) 當歸 木香(各四分) 甘草(三分) 筍尖(二隻)

發斑痘縫中空地處爆出血點

大小不等在皮上膜里以指摸過不散不變色者斑也此謂毒壅盛一見數點急服犀角解毒湯不效加生地黃汁漸退則吉若增多轉深紫色再加糞青服之變藍不治

犀角解毒湯

石膏(三錢) 紫草(五分) 牛蒡(七分) 生地黃汁(三錢)

上加筍尖二隻粳米百粒水煎去渣入生地黃汁犀角

兩頰不起

左頰屬肝右頰屬肺兩頰如塗朱鮮紅痘不透出紫草解毒湯加羚羊角麥冬再不透加生地黃汁三錢

紫草解毒湯

紫草 生地黃 炒牛蒡 酒黃連(各一錢) 赤芍 丹皮 黃芩 連翹(各八分) 川山甲(炒三分) 紅花(三分) 歸鬚(六分) 筍尖(二個)

水煎服

頭面腫早

謂四五日間眼封鼻塞頭面先腫若痘光潤尖聳泛出漿頭腳地分清為氣血壯盛元期蒸長為吉兆若面先腫痘反平塌塌起一片紅豔油光乃無毒無統攝泛闊於皮膚之間此為惡症用黑牛奪命散大便秘結加大黃二錢酒炒不效難治

黑牛奪命散

炒牛蒡(三錢) 皂角 殭蠶(炒各五分) 川山甲(炒三分) 連翹 蟬蛻(七分) 紫草 酒芩 酒連(各八分) 筍尖(二個)

水煎服

頭面腫遲

謂六七日毒根不透氣血不得化漿面頭當腫不腫眼不封鼻不塞有毒輕者痘原稀少何必腫封只要痘色光潤尖聳含漿為吉若痘原稠密紅紫枯焦氣粗煩悶此火閉之症用四聖飲面頭眼封則吉若痘白色無根木紅凝滯不化不腫不封或因過用寒涼或經泄瀉致虛中氣木香如聖散泄瀉加訶子陳皮各五分

四聖飲

生黃耆 炒牛蒡 丹皮 紫草(各一錢) 麻黃(炒焦黑) 防風(各六分) 川山甲(炒) 紅花(各三分) 木通 酒連 川芎(各八分) 筍尖(二個)

水煎服

木香如聖散

人參(八分) 黃耆(一錢五分) 灼甘草 防風 白芷 川芎 當歸 木香(各五分) 筍尖(二個) 糯米(百粒)

水煎服

扁塌

言痘形不尖聳為扁乃氣不足根窠不收斂為塌乃血不足扁塌牽扯不圓乃氣血兩虛之症若色紅紫毒盛六七日前保元托裡散加連翹黃連減少參六七日後氣不足耆加重血不足芍加重連勿用

陷頂痘

初出一二日頂平而油亮不暗至五六日氣來化漿而頂自起矣若至六日頂陷不起腳闊不收或木紅灰白為氣血兩虛木香如聖散(方見前)

黑陷痘

至五六日發熱氣粗痘色紅豔陷中變出黑暗之色初見數點即宜服紫草化毒湯大便秘加酒大黃一錢五分不加出而起頂生漿則吉若再增再復不止變增黑陷則危矣若痘色不紅或木紅灰白變身黑陷六七日無漿路者獨聖散人牙散回之則吉

紫草化毒湯

紫草(一錢) 丹皮 當歸 赤芍(各五分) 紅花(三分) 牛蒡(七分) 連翹 黃芩 川連(炒各五分) 川山甲(炒四分)

水煎生地黃汁二錢和藥服

獨聖散

桑蟲(一條要肥大者取漿去皮) 川山甲(炒研末三分) 麝(三釐)

上將甲麝為末入桑蟲漿內再和熱酒對衝飯上蒸熟服

人牙散

人牙(燒存性) 麝香(三釐)

研末調雞冠血再入酒漿十匙和勻服

蠟嘴

謂痘未成漿而口唇先腫如黃蠟口氣臭不可聞即用白虎解毒湯加生地犀角(方見前)

錫面

謂痘至六七日渾身作灰白色如□餅之形頭面浮腫此惡候也乃脾經濕熱所致宜瀉濕利小便疏風風能勝濕但要能食祛濕解毒湯若不食後加吐瀉煩悶瘙癢木香異功散不轉變則危

祛濕解毒湯

防風(一錢) 赤茯苓(二錢) 澤瀉(五分) 木通(五分) 炒白朮(五分) 地膚子 荊芥(八分) 陳皮(八分) 黃耆(八分)

水煎服

矇頭

謂頭頂髮際眉稜兩太陽稠密瑣碎為之毒沖三陽心火亢極至灌漿牽連成片恐收功難色若紅豔犀角解毒湯去石膏加黃連筍尖二個

鎖項

謂鎖項咽喉周圍稠密為毒犯氣道肺火亢甚灌漿腫脹閉塞咽喉有礙呼吸水穀道路恐難收功痘齊見此宜鼠黏子湯加殭蠶犀角倍牛蒡

痘疔賊痘

凡痘至三四日間不出齊不長大或紅紫焦頭發熱不食恐有痘疔可遍身尋炤獨大色黑者是也五六日當灌漿之時頭痘不肯透出漿色遲滯不貫恐有賊痘遍身細炤獨大而色黃者是也俱以銀針挑破口含清水吸去惡血以珍珠研為細末塗痘將臘胭脂調均填於破痘看其色轉而痘即起(痘疔更宜挑深去惡血)

諸異痘

有鎖口痘其口唇上下四圍痘密成片五六日即生黃漿先收先靨剝落一層又一層不食而死有梅花五六粒聚作一堆者品字樣痘每三粒聚成一堆者有小痘攢簇本痘初出大痘一粒四圍出一層小痘叢之有蟲痘痘中間有針小孔有痘內生蛆者有蛇皮痘痘極稠密遍身雪白平塌不分窠粒有蟬蛻痘痘出細密如蠶種陷頂黑暗有蚊跡蠶斑痘初出肌膚有點無形謂之閉症一切怪異之症吾見能活者百無二三也

含漿至漿足證治(行漿七八九日間也)

痘至養漿之日

最要謹慎房室避生人及行經不潔女眷吃酒人口氣相沖屍氣貓犬等物勿燒諸香助火但用大黃蒼朮紅棗共燒以避不正之氣如遇風雷雨雪尤當謹密房幃掛紅映彩或用茶鹽燒之改壓上妙

痘輕變重者

犯禁忌誤醫藥受風寒也重變輕者守禁忌慎涼補一或失宜生死反掌自當慎之

漿時變症

痘至養漿時手足宜和暖過熱過冷者變也人事宜安靜忽煩躁悶亂者變也六腑宜充實忽吐瀉者變也聲音宜清亮忽焦啞者變也飲食宜漸進忽不食反作□者變也痘色宜光滿潤澤忽色滯打皺者變也根盤宜鮮紅箍緊忽紅淡腳散闊坍塌者變也此皆犯禁忌觸風寒傷飲食及誤用藥之所致也醫者當辨症施治毋忽略而損人性命也

復發熱

痘之首尾不可無熱稀少勿論痘多密者必時熱時涼但不灼灼而躁惟蒸蒸而潤也初賴表熱而毒透肌次賴表熱則毒變化五六日復發熱者乃蒸漿熱也但看痘色光亮肌膚潤澤根盤鮮紅一線紅箍根痘頂宜綠水色謂有漿路也多密者助以保元托裡散(方見前)若發熱未變乾枯無水色不宜補劑當用清解黑牛奪命丹(方見前)亦如加減法

不封眼

眼中無痘稀少不必封眼痘密者氣來化血成漿頭面必腫自然眼封鼻塞二便不行此吉症也若痘紅紫焦枯頂不褪出紅不歸根謂之毒根不透出氣血不能變化故頭面不腫眼鼻不封多凶黃耆化斑湯若痘頂陷淡木紅或灰白大小便自利自無大熱飲食不進脈來遲緩此氣血兩虛不能製毒化漿所以頭面不腫眼鼻不封故凶保元化毒湯

保元化毒湯

黃耆(炙一錢五分) 人參(一錢) 甘草(三分) 防風 川芎 當歸身(各五分) 川山甲(炒三分) 白芷(五分) 桑蟲(揀大肥者勒取白漿)

用真酒漿對衝隔湯蒸熟或飯上蒸先吃桑蟲漿徐徐再吃藥糯米百粒為引

黃耆化毒湯

生黃耆(八分) 防風(六分) 炒牛蒡(七分) 當歸 川芎 赤芍 丹皮 連翹(各五分) 川山甲(炒研) 甘草(各三分) 糯米(百粒)

水煎服

空倉痘

至起脹時頂雖飽滿褪有白頭但色枯而無光彩根盤乾紅而不鮮痘中空殼無漿乃氣至而血不隨也血不足者益其榮四物化毒湯

四物化毒湯

當歸 川芎 白芍(酒炒) 生地(炒) 牛蒡子(炒研各六分) 桂枝(三分) 甘草(三分)

上水煎用雄雞冠上熱□□□沖服之

平塌

痘至六七日色雖光潤含漿而頂陷坍榻根腳散闊不收乃血至而氣不隨也氣不足益其衛保元化毒湯加酒炒白芍一錢

灰白

謂痘不潤澤不紅活乃氣不沖達血無氣統空殼無漿所以枯白色如紙灰而根無紅暈此氣血兩虛將欲陷伏倒靨也知再不轉色重加參十全託里散

十全託里散

人參(二錢蒸熟) 黃耆(三錢蜜灼) 甘草(灼五分) 桂枝 川芎 防風 白芷(各六分) 白芍(酒炒一錢) 當歸(酒炒六分) 桑蟲(肥大者取漿拌酒漿對半蒸熱再入)

上水煎入桑蟲服量兒大小加減

錯喉嗆水

痘至行漿時頭面俱腫食喉軟而躋鑰肺管硬而空虛主出氣而不納物者故湯藥誤入肺管則嗆而返出若飯與羹有形之物躋入食喉則不作嗆可知矣此為順症待痘收靨時腫消而飲食自無礙矣但看痘色正氣不須服藥若頭面腫而痘不腫以致聲啞嘔吐不食者乃毒無統束肺經絕而不治若發熱咳嗽聲啞嘔吐乃外感風寒斯時萬勿治標只宜保元托裡本固安寧保元托裡散(方見前)有外感加川芎

額痘易破

痘至含漿行漿時可為幸矣額上不動而清漿流出皮嫩易破根腳坍開此為陽虛不能固守固表回陽湯不效勿治手足易破皆然

固表回陽湯

酒炒黃耆(三錢) 人參(二錢) 炙甘草(一錢) 當歸(八分) 製附子(五分) 酒白芍(一錢五分) 桂枝 防風 白芷(各五分)

水煎去渣入酒漿二十匙和勻服不效者不治

抓破正面

痘至行漿及漿足時多要作癢伏侍不謹一時失手被其抓破有血流出者若數粒無害急以草紙灰及桃花散掩之若成片搔破急服十全託里散(方見前)重加參使其復灌為吉若頭面腫消眼開不復灌則凶搔破而無血者亦凶亦用此方托之或可救其一二

吐瀉

痘至七八九日灰白無漿裡虛氣冷泄瀉清白或吐瀉並作手足厥冷木香散

木香散

木香 大腹皮 前胡 訶子肉(煨) 赤茯苓 炙甘草(各五分) 肉桂 青皮(各五分) 半夏湯(泡八分) 人參(一錢五分) 丁香(三分)

上姜三片棗一枚水煎服

寒戰咬牙

痘至成漿之日單于寒戰者陰凝於陽固表回陽湯(方見前)單于咬牙者陽陷於陰十全託里散(方見前)去殭蠶加乾薑若寒戰咬牙並作癢塌灰白無漿者異功散不效者不治

異功散

人參(一錢五分) 當歸頭(炒六分) 炒白朮 製附子(各一錢) 白茯苓 半夏曲 肉果(麵裹煨各七分) 陳皮 炒厚朴 木香 肉桂(各五分) □□(三分) 姜(三片) 大棗(一枚)

水煎服

腹痛腸鳴

痘至行漿時氣血盡來化漿內大虛矣失於內托痘毒乘虛內攻故腹作痛而鳴大便一次又一次其色如醬帶黑急服大劑保元托裡散(方見前)加桂枝三分若服藥不效頭面腫消謂之倒靨不治

生痰脹喘

凡痘至六日後諸症大率屬虛只宜保元托裡溫補微加勝痰之半夏陳皮而痰自消脹喘自定若勢極重或加咬牙寒戰泄瀉或以木香異功散擇而用之切忌前胡杏仁桔梗蘇子瓜蔞貝母花粉之類倘誤用之不能解矣

漿足至靨症治(漿足循序結痂十一二日間也)

痘至收靨時如果之成實肥滿者為佳由人中口唇兩腮漸至面部眉稜以下作蒼臘色自頂漸至盤根結實堅硬如螺螄佳而無虛皺之狀者為真焦不須服藥有痘頂起松香脂者有胸背漸焦自上而下者有上下間花焦者但看胃口壯健二便如常睡醒安靜皆為吉也

額上先收不宜

額為三陽聚處若先出先收謂之毒犯三陽兩足為至陰之所出到腳底方為痘足直待各痘收完腳下方收兩手屬脾胃亦不宜早所以額與手足俱待各處收完再是手收及額而足隨後此為循序若額顱手足心先收於各處謂之毒氣攻心內臟先壞不可藥救

靨遲靨早

痘稀元氣實者自然易出易靨痘密元氣虛者自然難得收靨只要循序緩收飲食如舊必無他患若一齊收靨太急此毒火煎熬氣燥血枯非正靨也必發癰毒怪症甚則損生微則殘形壞目如見此症急服解毒托裡散

解毒托裡散

生黃耆(八分) 牛蒡子(炒研) 連翹 酒炒黃芩 天花粉 炒知母 當歸 麥冬(各八分) 生地(一錢) 甘草(四分)

水煎服

當靨不靨

痘至十一二日望其收干而反飲食不進頭溫足冷二便清利痘色根盤不鮮而紅滯此元氣盡發於外無陽不能收干附子理中湯或嚴寒天氣失於蓋覆受寒氣鬱遏而不能靨者必大畏寒鼻流清涕或肌生寒慄桂枝麻黃湯有向不大便者裡熱不能收靨必腹微脹或作痛用蜜導法或用膽導法有用醬瓜導法使大便通則痘靨矣然須辨痘之虛實之寒熱勿妄投治損人性命

附子理中湯

附子(制三分) 乾薑(半生三分) 人參 炒白朮(各一錢五分) 炒黃耆(一錢) 炙甘草(五分)

上量兒大小加減水煎服

桂枝麻黃湯

桂枝 麻黃 赤芍(各五分) 乾薑(半生三分) 炙甘草(八分) 陳皮(八分)

上加蔥白二寸敲碎入藥水煎服

靨時腐爛

痘至膿成漿足不能結痂反成腐爛臭濕者其人裡實毒氣不能入內表虛不能幹漿故變臭爛浸淫外用敗草散敷之內服固表解毒湯或其元氣充實過服補藥以致邪氣得補反壞正氣如火灼爛宜用天水散敷之或多飲湯水濕浸脾胃以致濕爛不收者用除濕湯

敗草散

取泥牆上蓋覆多年敗草曬乾細研成灰濕爛處將此灰撲上為妙

固表解毒湯

黃耆(生用一錢) 防風(六分) 白芷 生甘草(各五分) 炒白芍(八分) 連翹 茯苓 牛蒡(炒各八分) 桂枝(二分)

水煎服

天水散

即六一散濕爛將此撲之立愈

除濕湯

川羌活 防風 蒼朮(炒) 豬苓 白朮(炒各六分) 木通 澤瀉(各八分) 赤茯苓(一錢三分) 加燈心(二分)

水煎服

倒靨

痘至八九日漿清不足即有收意或作瀉腸鳴或大便不實以致腫消色退根盤散闊發熱眼開痘頂打皺或作癢難禁頭面破損手足拘急咬牙寒戰俱為倒靨變症此中氣不足不能載毒靨反承氣虛入里謂之倒靨也輕則用十全託里散(方見前)重則用木香異功散(方見前)必使其寒戰瀉定頭面復腫眼復封損破復灌無痘處復生小痘隨即灌漿方保回生若不腫不灌不可救矣

靨時發熱

痘瘡首尾不可無熱惟要熱之和緩時熱時涼耳若收靨時無熱漿不能幹若痘靨過半大熱蒸蒸人事不寧口渴煩躁者此毒火攻內更防倒靨火合急用內托解毒散

內托解毒散

人參 黃耆(炒各一錢) 炙甘草 天花粉 麥冬 柴胡 炒牛蒡(研) 白茯苓(各五分)

水煎服

火合痘

始因痘根未透勉強行漿至八九日來漿清不足人中口唇上下假似收意見此方用重劑保元托裡散(方見前)補足令其自收有醫者見日期該收不管漿不足速欲誇功誤與茯苓白朮山藥苡仁等補脾利水之劑以致將漿頓時徹干根盤坍塌牽扯成片干如蠟肉皮之紅色漸至不食渾身俱陷入而死豈火合也哉如果服過薑附等藥以致火合者急用涼解之方十全一二

靨時泄瀉

痘將收靨忽然泄瀉當看所出之物利下膿血痂皮者乃脾強腎弱不足為慮利盡膿血則愈不必勉強施治如利下水穀不分不化多者此腎強脾弱急用陳氏木香散(方見前)利止則吉如再不止以木香散送下豆蔻丸不止

靨時昏睡譫語

收靨之時漿足結痂圓淨或時言語妄誕如半醒半睡口中喃喃如著鬼邪或昏睡沉沉呼之不醒者或醒時身子戰慄不安者皆由膿血出盡心舍空虛神無所依之故法宜養血安神其症自定寧神養心湯治小便短赤安神丸

寧神養血湯

人參(一錢) 炒白朮 白茯神 歸身(酒洗) 酒炒白芍(各八分) 淮山藥 蓮肉(去心各一錢) 陳皮(六分) 棗仁(炒研) 加龍眼(五隻)

水煎服

安神丸

川連炒為末以紅棗肉為丸芡實大硃砂為衣每服十丸兒二丸

戀靨

痘瘡收靨三五日痂殼已落若黏著皮不肯脫落此表虛也尤妨變壞調元固表湯

調元固表湯

人參 黃耆 山藥 白朮(各一錢) 炙甘草(五分) 當歸(酒洗) 茯苓(各八分) 蟬蛻(洗淨三分) 加大棗(一枚)

水煎服

痂忌剝傷

痘痂任其自落不可容其撏掐肌膚披傷一時浸淫灌痛固不足惜但歲歲逢春發血風瘡終身受害者也

面瘡浸淫防損目

凡見面瘡反復腫灌便防壞眼崩鼻穿腮之患急服預解連翹飲可免傷殘之禍

預解連翹飲

白蒺藜(炒去刺) 防風 連翹 蟬蛻 密蒙花(各六分) 牛蒡(一錢) 荊芥 白菊(各五分) 黃芩(酒炒七分) 升麻 甘草(各四分) 加燈心(一分)

水煎服

落痂痘後證治

驗疤痕

凡落痂疤痕紅活起者若凹陷色白乃元氣大虛或大便不實調元固表湯去蟬蛻加肉桂三分熟地八分(方見前)轉鮮紅凸起則吉有凸起而色紫黑黯者外敷減痕散內服犀角化毒湯

減痕散

密陀僧研細末熟蜜調塗疤上其疤自平紫黑色自退

犀角化毒湯

烏犀角(水磨五分) 丹皮 荊芥 防風

凡用湯引蝦子鯽魚用雄雞破開背上取去心肝用藥放其內取毒帶毛肚臍中用帶子捆住即解毒湯

赤芍 生地 牛蒡 玄參 甘草(各六分) 加燈心(半分)

水煎和水犀服

痘毒

痘有殼薄漿清平塌破損收早者或用熱藥過多以致毒邪蘊蓄未得發泄必尋出路於關節之間而為癰腫也但發一二處急服十三味敗毒湯看人之血氣虛實毒之重輕加減施治若紅腫未成膿以必勝膏貼之即散已成膿則留其頭而箍出其膿或大連翹飲擇用之潰後以十全大補湯補之若毒留注不已腫灌綿延日久則斃

十三味敗毒湯

歸尾 陳皮 白芷 川山甲(炒各三分) 乳香 沒藥(三分) 川貝母(一錢) 金銀花 皂角刺 花粉 防風(各七分) 甘草(五分)

能酒者酒水各半煎勿令走泄香氣去渣服

必勝膏

馬齒莧(搗汁) 豬膏脂 石蜜(各等分)

以上共熬膏塗腫處

大連翹飲

連翹 歸鬚 赤芍 牛蒡(炒各一錢) 活石 柴胡 炒芩 荊芥 山梔 車前 防風(各八分) 蟬蛻 甘草(各三分) 姜(一片)

水煎服

痘後損目

斑瘡入眼多在收靨之時因痘滿面破爛重複腫灌膿血膠固毒火鬱蒸上攻於目或者過用辛熱之藥或兒平時喜啖辛溫飲冷痘後斑瘡入眼在白珠上易去若一點翳如粟米在黑輪上或掩瞳人急以密蒙花散治之白膜遮睛穀精草散兩目怕日羞明向暗處便開涼肝明目散前二症俱宜服切忌點洗有害

痘瘡入眼

要看兩孔有痘即兩眼痘瘡入目急以胭脂點去兩孔痘瘡兼點兩眼其目中痘瘡自去耳又用黃柏皮為末調雞蛋白敷其腳心左眼痘敷右右眼痘敷左立扯痘歸目角神效

密蒙花散

密蒙花 穀精草 菊花(各洗淨) 蟬蛻(去足各五錢) 望月砂(一兩)

共為細末用獖豬肝二兩竹剖開以前藥末三錢藏在肝內用麻扎定水煮肝熟飲汁食肝去藥末

穀精草散

穀精草(洗淨一兩) 海蛤粉(二兩)

上為細末用雄豬肝一葉以竹刀剖開納藥於內以麻縛定放砂鍋內加水慢火煮熟飲汁食肝此方可連後方合用當益良

涼肝明目散

白菊花 密蒙花 白蒺藜 蟬蛻(洗淨) 柴胡 穀精草 當歸(酒洗) 防風 龍膽草(酒洗各四分)

用獖豬肝煮湯煎藥服熱盛加酒炒黃連小便短赤燈心一分大便秘加酒大黃

痘後吐蛔

責之裡熱又不能食蟲無所依但聞食即上湧吐出也黃連止蛔湯若不急治食臟食肛為狐惑之症矣

黃連止蛔湯

炒黃連 炒黃柏 土炒白朮 烏梅肉 炒厚朴(各六分) 人參 甘草(各四分) 加粳米(百粒)

酒煎服

痘後便膿血

此痘不能正靨倒陷於內本危症也因其人胃氣強盛毒不能留而入於大腸所以膿血痂皮從大便出也利盡膿血自愈助中湯主之要審其飲食果能進二便非泄瀉最宜探其消息不可亂治看勢熱甚者黃連解毒湯

助中湯

人參(五分) 當歸 白芍(各五分) 甘草(炙) 枳殼(各三分) 牛蒡子 茯苓 陳皮(各八分) 加大棗(一枚)

水煎服

黃連解毒湯

黃連 酒炒 黃芩(酒炒) 枳殼(炒) 歸尾 秦艽 地榆(各五分) 紅花 甘草(各三分)

水煎服裡急後重腹痛加酒大黃檳榔

痘後作痢

其人平日喜食煎炒炙煿素有積熱痘後氣血兩虛餘毒夾積而發故痢赤白腸鳴腹痛裡急後重先宜調胃承氣湯去熱毒次以黃芩湯調之如不止香連丸可常服

調胃承氣湯

大黃(酒蒸一錢五分) 枳殼 檳榔(各八分) 甘草(三分)

上水煎以利為度如不通可再進

黃芩湯

黃連(酒炒) 黃芩(酒炒) 當歸(各八分) 川芎(六分) 白芍(一錢) 甘草(四分) 木香(二分另包)

候余藥水煎熟投入木香再一滾去渣服

香連丸

黃連(一兩) 吳萸(五錢) 木香(二錢)

上將連萸水拌同炒乾去萸不用只將黃連木香為末醋打米糊為丸桐子大每服三十丸如兒小白滾湯化下一錢不滿歲兒服五分

痘後熱不已

痘既收靨而熱亦當除若仍熱不已非毒之餘必虛熱也惟以脈症治之如發熱脈數大有力煩躁便實者乃邪氣實也知母退熱飲如發熱脈遲寒形怯多睡二便利者乃元氣虛也黃耆退熱飲如發熱因傷食畏食嘔吐噯氣吞酸大便酸臭不實者乃脾受寒也保和丸形弱者調中陽

知母退熱飲

知母 柴胡 地骨皮 生甘草 黃芩 當歸 白茯苓 白芍 山藥 牛蒡(各等分)

水煎服

黃耆退熱飲

黃耆(炒) 山藥 白茯苓(各八分) 牛蒡子 柴胡 當歸身 白芍 人參(各五分) 加大棗(一枚)

水煎服

保和丸

山楂肉(炒二兩) 神麯(炒) 麥芽(炒) 枳實 半夏(制各一兩) 炒白朮(二兩) 連翹 蘿蔔子 白茯苓(各五錢) 黃連(炒焦色三錢)

上為細末陳米打糊為丸如彈子大米飲化服

調中湯

白朮(炒) 黃耆(炒) 蒼朮(炒) 麥芽(炒各八分) 枳實(炒) 厚朴(炒) 神麯(炒) 山楂肉(炒各五分) 砂仁 甘草(各三分) 木香(二分另入)

元氣不足加人參三分水煎服

急慢驚風

痘後膿成毒解而收效矣或然發搐面赤目直口噤頭搖角弓反張發熱便秘脈來急數洪滑等症皆為急驚乃餘毒留連於心肝二經也琥珀抱龍丸茯神寧心湯風痰極甚十寶丹熱極搐不已犀角丸清神散火湯間用之搐止則吉不止則凶若其人虛弱少食或經泄瀉以致面青唇白手足時冷不食眼慢上視手足瘛瘲脈來沉遲細緩為之慢脾驚風氣血化漿盡發於外又經泄瀉失調中氣大脫之故十分難治全蠍觀音散醒脾湯附子理中湯

琥珀抱龍丸

琥珀(三錢) 白茯神 天竺黃 淮山藥(各三錢炒) 炒枳殼(二錢) 枳實(炒) 人參(各二錢) 粉草(一錢五分) 檀香(五分) 膽星 硃砂(各五分) 金箔(三十)

上除砂箔為衣余為細末薑汁和蒸餅為丸如芡實大當風處自干薄荷湯下

茯神寧心湯

茯神 天麻 膽星 遠志 菖蒲 防風 半夏 薄荷 殭蠶 木通 黃連(炒各四分) 甘草(三分)

上加生薑二片水煎服

十寶丹

牛黃(一錢五分) 天麻 膽星 全蠍(酒洗) 青礞石 硃砂 牙皂(各三錢) 輕粉 麝(各一錢) 生半夏(一兩麻黃用水一碗同煮乾為度去麻黃不用半夏曬乾) 巴豆仁(三十五粒水浸七日生紅棗三十五粒去核每入巴豆一粒外用濕麵包裹火煨候面黃焦去巴豆不用將棗去皮和前藥同搗爛)

上以硃砂另研紅棗另搗余為末和棗肉同搗爛為丸如綠豆大用薑湯調服半歲者服半丸

犀角丸

牛黃 犀末 羚羊角(末) 全蠍(酒洗) 殭蠶(炒) 防風 羌活 天麻 麻黃 膽星 天竺黃 黃連 京墨(癎繳煙為度)

以上各三錢為細末蒸餅打米糊為丸芡實大硃砂金箔為衣每服一丸薄荷湯下

全蠍觀音散

全蠍(酒洗) 天麻 防風(各一錢) 炒白朮 炒黃耆 灼甘草 人參 炒扁豆 白茯苓 炒山藥(各一錢五分)

為末紅棗肉冬瓜仁湯下

醒脾湯

人參 白朮 蓮肉 黃耆(各一錢五分) 冬瓜仁(二錢) 熟半夏(一錢) 熟附子(各五分) 甘草(灼五分)

上用水姜煎服泄瀉加五味七粒訶子肉果各五分加藿香乾薑各五分

女子出痘症治

女子十四而天癸至其前治法與男子同惟十四後出痘熱毒熏蒸傷其陰質不當至而出也毒輕痘稀者可以保全痘密毒重者吉凶難料且痘全賴陰血成漿而盡從漿化若經水一行真陰漏泄孤陽何可成就又當看人之氣血厚薄而為之吉凶也治之之理大同小異發熱未出時急托裡出表使毒不犯血分已出蒸長時解毒清涼保血不致毒浸若經水必不能止而忽行之至五六日間便當大補氣血助託生漿切勿因循忽略以致陷伏倒靨癢塌等症也

保血化毒湯 痘出齊解毒清熱保血

黃連(酒炒) 生地(酒洗) 牛蒡子(炒研) 連翹 當歸(酒洗) 白芍 桂枝(等分拌炒去桂不用) 紅花 丹皮 黃芩(酒炒各八分) 犀角(水磨五分) 甘草(四分)

水煎入水犀服

大補元湯 灌漿時托裡助漿

人參 黃耆(各二錢) 炙甘草(六分) 當歸(酒洗一錢) 川芎(五分) 白芍(酒炒一錢五分) 防風 白芷(各五分) 桂枝(三分) 臍帶(一條灼干為末調藥服)

上用白水煎服

單胎散 治孕婦出痘動胎

八珍湯去地黃加酒條芩動胎紫蘇阿膠水煎服其胎安而痘出矣或加砂仁

安胎散

紫蘇(三分) 陳皮(八分) 歸身(一錢) 白芍(八分) 故紙(八分) 杜仲(八分) 小茴(九分) 續斷(八分) 黃芩(八分) 白朮(八分) 砂仁(八分) 艾葉(七皮) 姜(一片)

痘後疤不紅

用當歸 黃耆 炒白朮 白茯苓 炒牛蒡 山藥 前胡 防風 何首烏 甘草

水煎服

神解散

柴胡(一錢五分) 乾葛(一錢) 麻黃 川芎 升麻 防風 茯苓(各八分) 甘草(五分)

先將麻黃煎出去白沫次放藥煎熱服被蓋出汗腰痛即止為度不止再服一劑免出腎經之痘此方治小兒發欲出痘腰痛神效

卷之九

麻疹骨髓賦

麻雖胎毒多帶時行氣候暄熱非另男女傳染而成其發也與痘相類其變也比痘匪輕愚夫愚婦視如泛常若死若生總歸天命不知毒乘於脾熱流於心始終之變腎則無症臟腑之傷肺則尤甚閉門問途不如路中尋徑揚湯止沸不若灶里抽薪初則發熱亦是傷寒目出淚而不止鼻流涕而不幹咳嗽太急煩躁難安隱隱皮膚之下以手摸之磊磊肌肉之間其形若疥其色若丹隨出隨沒喘急須防乍隱乍現根窠若腫兮疹而兼癮皮膚如丹兮疹而夾斑似錦而明兮十有九效如煤而黑兮百無一生疹毒最重治法不同微汗常出熱勢越而不留清便自調邪氣行而無壅腠理忽郁兮即當發散腸胃燥結兮急與疏通苟視大而若細恐變吉而為凶惟衄不必憂邪從衄解利不必止毒以利松所喜者身上清涼可畏者咽中腫痛飲水不休法在生津養血飲食欲減須救胃和中

且如出之太遲發表為貴出之太甚解毒其宜毋伐天和常視歲氣寒風凜凜毒氣鬱而不行火日炎炎邪氣乘而作癘或施溫補勿助其邪若用寒涼休犯其胃制其過但取其平誅其暴必欲其已遠寒遠熱陰陽之勝負不齊責實責虛人品之強弱或異防風荊芥散腠理之留邪升麻葛根開榮衛之蘊熱人參養氣地黃涼血黃連入心而瀉火黃芩入肺而定咳玄參石膏治邪火之浮游梔子連翹開惡毒之鬱結瓜蔞潤肺止瀉須合麥門冬知母降火生津必同黃柏芍藥止乎腹痛白朮止乎脾泄溲若澀兮咽常痛兮心神驚妄兮鎮以辰砂臟腑秘結兮利以大黃牙齒生疳蚊蛤配乎溺白咽喉若癉射干助以牛蒡五味杏仁治喘氣之吤吤薄荷竹葉解肩熱之烊烊火燒人屎蜜炒麻黃發斑毒之出現令邪氣之舒張枳實山楂助熱而化毒兜鈴地骨清肺熱以回瘡

瘡疹即出調理甚難坐臥欲暖飲食宜淡風寒若受兮為腫為熱咳多涎沫兮華蓋傷寒口爛唇瘡心脾之火未退皮焦發槁榮衛之脈將干苟不詳於臨症何以見其折肱

治此變症各有奇方身熱不除柴葛合乎四物口瘡若甚甘桔合乎三黃消腫定喘兮葶藶取效化痰止咳兮順氣為良血氣已虛八物增損而可飲水穀不納二陳斟酌以煎嘗痢血兮香連丸去蔻而加陳皮黃柏咳血兮五構湯去麻黃而加茅根地黃此疹科之治法繼痘科而再詳

麻疹此科屬火宜和清涼解毒麻疹俗呼麻子蓋因火氣熏蒸遍身紅點硃砂形乃是心脾二症最忌生斑死候切宜赤似硃紅大都治法喜涼清不可辛甘犯禁

疹子何因咳嗽只因肺與心連肺被心火苦熬煎以致咳嗽氣喘治要清金降火不宜誤用辛甘譬發疱子蒸籠然只要氣松火暖

疹子如何辨認分明狀似傷寒此因咳嗽有紅斑噴嚏眼中水現或因腹中疼痛或時吐瀉相兼疹家吐瀉不須安正要毒除熱散

疹與痘症異治二家不可同方痘宜溫解疹宜清又要形現為上若受風寒不出其間凶險難當急與發散保安康切忌神昏腹脹

凡遇疹未出現詳看天令何如假如日暖又風和敗毒荊防堪可若是時行疫熱芩連消毒宜多用心調理救沉疴莫學觀天坐井

且說荊防敗毒此如發散仙方防風荊芥生地黃酒炒芩連二樣桔梗人參甘草升麻牛蒡玄參酒柏炒為良竹葉水煎停當又有芩連解毒散火消毒尤佳芩連梔子及升麻桔梗甘草多把人參石膏知母連翹蒡子紅花□用竹葉要多加此個方兒無價

若是發散不出令人真個憂疑麻黃酒蜜炒如煤梔柏芩連一例更著大黃酒炒連翹蒡子相宜石膏蟬蛻紅花□不效命離塵世如見出時紫黑此般今古凶急求人糞路歸東火燒存性取用細研酒調吞下須臾黑色變紅若然依舊黑朦朧管取黃粱一夢

疹子現出發熱尋常只用化斑石膏甘草及人參桔梗連翹有驗若見毒多熱甚連翹消毒為先大腸秘結大黃添務使微溏數遍

疹毒類多咽痛火邪薰灼無他連翹甘桔要多加射干蒡子煎罷外用十宣妙散吹喉休要吁嗟假使見效莫爭差消毒芩連無價

疹子若兼瀉痢預先用藥調醫瀉時加減五苓宜加上甘草活石如見痢兼赤白香連丸子相隨大端痢止便為奇不效令人疑忌

疹咳聲聲氣促只消降火清金黃芩梔子赤茯苓桔梗石膏一定知母人參地骨皮瓜蔞麥冬杏仁玄參蒡子炒如神竹葉煎來作飲

問甚心間壯熱只因餘毒留連金花丸子是靈丹梔子芩連龍膽鬱金雄黃解毒燈心地骨湯吞若還胃弱熱綿延集聖胃苓任選咳嗽頻頻不止或因不禁酸鹹又如火毒肺家延尤恐胸高氣喘體實兼行葶藶神虛清肺神丹如斯調理保平安莫向風波弄險葶藶丸除肺熱杏仁葶藶防己牽牛萊菔子相隨棗肉搗□□□清肺神丹降氣鹽水煮焙陳皮芩連甘桔杏仁泥蘇子稀糊丸易口齒生瘡臭爛此名走馬齒疳金花丸子內求安外用余疳藥散先取尿白水用澗火烘白色如鹽五倍銅綠退紙蠶砒燒成黑炭赤痢下時鮮紅黃連柏葉槐花枳殼荊芥穗同加痢止血除才罷白痢茱萸滑石樗根枳殼升麻烏梅取肉作丸佳赤白香連可下

四疾須防死症臨時休得殊差熱多體熱瘦如麻咳嗽面青聲啞走馬唇齒肉落痢疾噤口吁嗟此般即是死冤家不可騎騾問馬

麻疹子俗呼麻子(第一)

疹為熱毒屬於心肺與相連毒易侵咳嗽鼻中清涕出更加兩目淚盈盈

疹痘皆胎毒所發焮腫於外者屬少陽三焦相火也謂之斑小紅而行於皮膚者屬少陰君火也謂之疹五臟心肺相連而位乎上故斑疹之發惟肺受毒最甚觀其鼻涕出則可徵矣疹子治法宜清金瀉火為主瀉如芩梔子連翹大青玄參之屬清金如石膏麥冬牛蒡之類

冬天多發斑疹治療須明歲氣及人虛實(第二)

大抵冬溫最不祥民多受熱發瘡瘍如逢斑疹相傳候急與湯丸預解良

春溫夏暑秋涼冬寒此四時之正氣也若冬反暖則陽氣發泄太早至春必發疹痘雖曰胎毒未有不由天行而發者故一時傳染彼此皆出治此之法與疫癘同論

斑疹雖明歲氣先勿輕汗下似傷寒看人虛實施良劑莫伐天和損壽元

大抵痘疹之發與傷寒相似必先明其歲氣如時令溫暖以辛涼之藥發之大寒以辛溫之熱藥發之時寒時暖以辛平之藥發之不可誤作傷寒妄施汗下反伐天和此之謂也又要看人虛實如下腑秘結熱煩太甚者以酒大黃微利之吐痢不止以參歸之類補之或吐痢不止麻毒未清則當清其毒而吐痢自止也毋實實虛虛損不起補有餘夭人性命也能如此者謂之良工豈尋常可能及哉

麻疹初期鬚髮散(第三)

疹鬚髮散在於初麻喜清涼痘喜溫誰知疹痘不同論疹苗痘實分輕重首尾調和用意斟痘疹皆屬於火大抵疹喜清涼之藥如化斑湯是也痘多喜溫補之藥如調元湯是也然疹痘皆胎毒與天行正病相類其實疹只於發苗之初但得毒出則毒便解矣若痘必待苗而秀秀而實膿成而後毒解所以治疹者貴慎乎首治痘者貴慎乎尾用意調和無忝人之司命

疹毒從來解在初出形毒解即無憂腹中脹痛邪猶伏喘急昏煩命必殂

疹子只怕一時不得出所以要先明歲氣要看時令寒熱用前發散解毒之藥但發得汗出則毒盡解如發汗不再作前藥外用荽酒煮苧麻和酒遍身刮之令其毛孔開疹毒得發也如此三四再作不得汗出反加腹脹而痛上喘氣急昏眩悶亂煩躁不寧者必死症也

疹過期不出(第四)

過期不出毒猶藏孔閉膚干勢可惶刻限必求斑疹露麻黃方子是真方

如疹子淹延不出毛孔盡閉皮膚乾燥毒氣忽鬱於內急以麻黃散發之

過期不出勢淹延毒伏身中發現難急用透肌體怠慢豈堪藏肺受熬煎

升麻(酒炒) 麻黃(蜜酒炒) 人中黃 牛蒡子(炒) 蟬蛻(去足翅)

白水煎服

發熱蒸蒸咳嗽頻涕流鼻孔淚漫睛面浮滿腫雙腮赤此是天行疹毒徵

時行疹子傷寒似惟疹子咳嗽噴嚏為異矣但見此候即是疹子宜用前解毒之藥發散之

疹發熱自汗衄血(第五)

發熱渾身汗最宜衄流於鼻不須疑誰知毒向其中解血汗俱多又在醫

凡痘疹發熱自汗出者毒從汗散玄府開疹毒得出也衄者毒從衄解不須□止若自汗多此為火迫急與止之經曰奪血者無汗宜止汗以黃連湯止血以茅花湯

毒熱薰煎汗滿身火邪壅迫血違經汗宜表毒邪從散血出榮中毒亦輕

黃連湯

黃連 麥門冬 生地黃 黃柏 黃芩 當歸 黃耆

水煎去渣調敗蒲扇灰服之

茅花湯

當歸 茅花 生地 梔子 炒芩

水煎調百草霜服

疹發熱吐利滯下(第六)

發熱蒸漿吐利並或時滯下作腸鳴火邪內迫宜清解法向時行疹毒尋

疹毒發熱之時或吐或痢或滯下皆火邪內迫上行則吐下行則瀉又甚則裡急後重而為滯下也法於疹家求之不可作吐利滯下而治吐多以竹茹石膏湯自利以豬苓湯滯下以黃芩湯主之

竹茹石膏陳胃苓白水煎服吐神靈

豬苓湯

豬苓 澤瀉 滑石 赤茯苓 甘草 黃連 升麻

白水煎

黃芩湯

黃芩 川連 赤芍 生地黃 木通 枳殼 甘草 當歸梢 人參

水煎去渣調天水散服之加酒大黃微下之

咽喉腫痛(第七)

火邪拂鬱咽喉痛甘桔牛蒡湯可用吹喉惟有十宣良莫犯金針病增重

疹痘類多咽痛者毒火鬱上熏咽喉故令咽喉腫而作痛也不可妄以針去血宜以甘草牛蒡湯十宣散主之

牛蒡湯

甘草 桔梗 牛蒡子 連翹 升麻

白水煎

十宣散

黃連 黃芩 黃柏(各一錢) 苦參(五分) 硼砂(三分) 乳香(一分) 孩兒茶(五分) 玄明粉(三分) 雄黃(五分) 冰片(少許)

為細末吹喉立效

發熱作渴咳嗽(第八)

熱甚作渴少飲水解毒生津功莫比若然縱飲不知休水蓄於中災異起

痘疹發熱未有不渴多渴時宜用綠豆芝麻炒米湯飲之不可與涼水更宜生津解熱人參白虎湯主之若恣飲冷水恐生水蓄之症致水入於肺為咳為喘宜用葶藶以泄肺中之水水入於脾為腫為脹為自利水入於胃為嘔為噦為利宜用豬苓澤瀉以泄脾胃之水水入於心為悸為驚宜用木通赤茯苓以泄心下之水水入於肝為脅為痛宜用蕪蒼朮以泄肝水水入於腎與膀胱為小便不利用車前子木通以泄膀胱之水

疹發於心肺受先口乾咳嗽更心煩瀉心清肺多奇效治不違時病早安

人參白虎湯

石膏 知母 天花粉 乾葛 人參 淡竹葉 粳米

水煎以米熟為度

疹出錦紋及白斑黑斑(第九)

赤斑渾身似錦紋白斑血少要滋榮黑斑十死為惡候解毒消斑用大青

疹毒之出渾身如錦紋者化毒湯主之色白者此血不足也益榮湯主之

一齊湧出莫驚惶頃刻渾身朱錦狀似痘出兮隨又沒如斑點處卻成瘡

化斑湯

人參 知母 石膏 牛蒡子 連翹 升麻 地骨皮 甘草 淡竹葉 糯米

水煎服以米熟為度

益榮湯

人參 當歸(酒洗) 甘草 紅花(酒洗) 赤芍 桂(水炒)

白水煎服

大青湯

玄參 大青 桔梗 人中黃 知母 升麻 石膏 梔子仁 木通

便秘者加酒蒸大黃水煎調火燒人屎服之

疹出至三四日不收(第十)

旋出旋收病勢輕連綿不盡勢堪驚化斑解毒令消減莫使餘邪集病身

疹子之出當以六時即收如子後為陽午後收午後為陰子後收乃陽生陰□陰生陽成造化自然之妙也凡此旋出旋收者輕若一出連綿三四日不收者此毒火太甚須用化斑解毒湯使毒得發於外里無餘邪免生後災也

疹出即盡得安寧邪未盡兮氣不平拂拂熱煩邪尚熾頻頻嘔泄毒還蒸

疹家出沒合陰陽出以溫和沒以涼連出不收陽太盛遲遲間出是陽強

疹出渾似火燒身毒邪壅盛急難消醒風只許皮膚暖救里常宜便溺調

化斑解毒湯

玄參 知母 石膏 人中黃 升麻 大青 牛蒡子 連翹 淡竹葉

如秘結加大黃水煎服

疹初出解散並癘氣調染(第十一)

疹毒餘邪最作殃幾曾見此病鋃鐺一時癘氣得相似疫癧頻催赴比邙

疹毒之出貴先發散其毒則無餘邪之□後災也若不知解於初毒不得泄停蓄於中未有不為後殃者此乃一時癘氣之染彼此相傳但見前有病者餘邪之發死而不治則後之為病者症既相似則亦不可復救矣此言餘邪之為病者可不慎解於其初也

疹後餘邪發熱疳瘵(第十二)

疹毒流連熱不除渾身似火發毛枯尪羸漸漸成疳瘵得遇良工病可蘇

疹子既受其毒不解邪火拂鬱渾身發熱晝夜不退髮膚枯瘁漸成疳瘵以清熱除疳丸主之若不早治以致睡則揚睛口鼻氣冷手足厥逆微微瘛瘲變為慢驚風不能救者多矣

清熱除疳丸

黃連 當歸(各二錢) 膽草(一錢五分) 川芎(一錢) 青皮 陳皮(各五分) 使君子肉(一錢五分) 乾蟾頭(一錢五分燒灰) 蘆薈(一錢五分)

為末神麯糊為丸米湯下

疹後壯熱煩躁搐掣(第十三)

疹毒流連為壯熱煩躁不寧時搐掣養陰散火責心肝神爽心涼生可訣

如渾身壯熱未至羸瘦但多搐掣煩躁不寧此熱在心肝二經也以當歸養血湯黃連安神丸間而服之

養血湯

當歸 川芎 生地黃 麥冬 木通 甘草 淡竹葉 山梔仁 燈心(引)

便秘少加大黃水煎服

安神丸

黃連 當歸 膽草(各二錢) 石菖蒲(一錢五分) 白茯神(一錢五分) 全蠍(七隻)

湯浸蒸餅杵豬心血為丸硃砂為衣燈心草湯送下

疹後牙疳(第十四)

疹毒流連走馬疳牙齦爛臭食難嘗唇瘡聾啞傳狐惑破頰穿喉旦夕亡