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掃葉莊醫案

作者
薛雪
朝代
底本
《掃葉莊一瓢老人醫案》(北京大學圖書館掃描本

卷一

虛勞

形瘦體質不為濕害經言瘦人以濕為寶也蓋課誦動心謀慮必由肝膽君相皆動氣升血溢諸經氣皆升舉凡安靜怡悅稍安情志怫鬱病加皆內因之恙且勞心曲運神機去酒色致傷兩途神氣無形精血有形也

生地 丹參 遠志 棗仁 麥冬 柏子仁 天冬 桔梗 當歸 五味 茯神 元參

肝胃絡熱暮熱甚失血

生地 川石斛 萹豆 麥冬 女貞子 茯神

久瀉利至十餘年陰走泄而莖痿肝腎真氣不主收攝為脹瘕腹鳴邇日形寒不飢不欲食緣陰損及陽暴冷外加口鼻吸入之寒無有不侵及中土之陽病根是肝腎精血內損久病務以飲食為先溫胃蘇陽為穩用治中法

人參 藿梗 木瓜 厚朴 茯苓 穀芽 益智仁 新會皮

能食不知飢痰多咳逆當先理氣清肅上焦本質陰虧再議

大沙參 白蔻仁 蔞仁 桑葉 杏仁 川貝母

腎虛督損

都氣丸

前方用丹溪補陰丸午後頭痛已止精血有形易虧難復仍以咸補填陰法

熟地 茯神 龜膠 阿膠 湖蓮 瑣陽 人中白 天冬 五味 豬脊髓和為丸

揖拜皆動陰不下固必陽浮升舉況隆冬過暖天氣少藏當春生令至以乙癸同治兼固其下

六味去丹澤加二仙知柏五味

閱病源診脈是肝腎精血暗虧由至陰傷及陽明之脈身半以上漸致拘束此非外來客邪也

六味加鹿茸五味

勞傷肝腎奇脈不用遇煩必腰痛背垂雖有失血未可沉陰滋降以柔劑溫通補下以充奇脈

淡蓯蓉 炒杞子 茯神 炒當歸身 淡補骨脂 生杜仲 生羊肉腎

接案 中年夏秋失血再發勞煩內傷背痛腰板肝腎下虧蹺維奇脈不主用事子後汗出陰陽發泄是包舉溫養勿遲苟不安逸藥必無功

鮮河車 人參 芡實 大熟地 茯神 北五味 金櫻膏 石蓮 炒黑遠志

勞心至於陽痿當以交合心腎但中年以後陽難充復最不易效

鹿茸 魚膠 韭子 兔絲 補骨 舶茴香 沙苑 覆盆 五味 青鹽 茯苓 遠志 茅朮(生制)

早食頗安晚食不化脈左弱細右尺中虛動是脾腎兩虛自陰傷及陽以陰藥中佐以溫煦以坎水中真陽內崇也

早服都氣丸加河車午服異功散

初春脈動而不鼓亦收藏之司淺矣當壯年未育晨吐咸痰皆水虧火炎精氣不充之象胃旺能納穀當專理下焦不必以痰為慮

牛骨髓(一具隔水熬) 羊骨髓(熬去渣) 海參膠 澹菜膠 線魚膠 龜鹿膠 熟地 兔絲子 芡實 覆盆子 金櫻子 家韭子 茯苓 五味子 建蓮 遠志肉 制首烏

少年奔走勞動動則陽升陽氣不主內守咳非外感豈必肺傷必情志未堅龍相內灼衝陽上舉致咳知見咳治肺非辛解即寒涼治不中病徒耗胃口食減其病日凶病人自述自腰以下筋脈不束竟夜不寐晨必咳嘔中下損極顯然明白

桂枝木 南棗肉 炙黑草 白芍 白飴糖

能食反瘦久嗽夜甚沖年精血不生下損難愈之病

牛骨髓 豬脊髓 淮山藥 茯苓 懷熟地 羊骨髓 湖蓮肉 山萸肉 芡實

久損之陰不復與柔劑滋填

咸秋石 阿膠 熟地 天冬 茯神 元武版 知母 川斛膏和為丸

中年脈細便燥五液不充即是陰虧長夏失血交秋再發食減什三為下損及胃勞怯難愈之症用藥不宜偏寒偏熱但主養精血有情勿損胃口者

芡實 龜鹿膠 建蓮肉 九蒸熟地黃 山藥 五味子 豬脊髓 牛羊髓

脈小數是精血內損成勞陰虛生內熱久而不復陽氣不傷夜不成寐以包固大氣

一氣丹 河車 秋石 紅鉛 乳粉

形瘦脈虛左部空大嗽病三年行走氣喘據述從臍下氣衝必咳甚而嘔經言久咳不已則三焦受之乃他處累及非治肺矣思下之任脈失任衝陽由胃及上犯肺致咳須固下攝納滋養腎病在下必先形容憔悴者此也

五味子 人參 鹿胎 骨脂 茯苓 坎氣 胡桃 蓯蓉

脈細小色白食少不易運形容入夏更瘦不獨精血不充氣弱易泄不耐煩勞此臟陰腑陽交損補三陰為是

人參 熟術 茯神 芡實 白芍 歸身

北五味熟地 桂圓煎湯和丸

病是老勞不肯充復入夏時令熱燥氣泄形肉日瘦行動氣喘納食日少平昔喜用冷食只宜用生脈四君子

人參 麥冬 北五味 熟術 茯神 炙草 熬膏服

課誦煩心情懷優慮五志之陽鬱勃少伸直升直降遂發肛瘍久而成漏最難復為勞怯必開懷怡悅用藥全以胃氣為主

人參 蒸白朮 茯神 陳皮 炙甘草

面色青黃脈垂入尺吸氣短促如喘身熱尤甚此皆精血下奪氣不歸元肝腎損極不復雖填精充髓病深未必能效

鮮河車 山萸肉 山藥 茯神 熟地黃 芡實 北五味子 白蓮藕搗取汁

今夏血症再發入秋音啞喉痛陰損難復

生地 麥冬 天冬 北沙參 茯神 阿膠 雞子黃

脈下垂右大深春失血入秋半不復飲食仍納無以充長精神由精血久損肝腎不納行動則喘語言氣怯著枕沖氣上逆咳嗆皆損及八脈不易治之症

河車 杞子 北五味 沙苑蒺藜 湖蓮肉 大麥冬 人參 茯苓 熟地黃 山藥漿同河車膠為丸

脈數虛右大入夏咳嗽失血遂飲食頓減此屬勞傷內因以養胃陰甘藥乃土旺金生之義

黃耆 北沙參 苡米仁 炙甘草 黃精 茯苓

老勞有年今夏血痰吐後不但頻咳不已身動喘息不止此乃下元氣不收納以攝固腎臟不與肺喘同治

鮮河車 塊苓 熟地黃 紫石英 北五味子 胡桃肉 湖蓮 補骨脂 山藥粉糊為丸

自正月間吐血至今形瘦氣短身動尤甚飲食仍用大便溏著枕臥息不安欲得坐起此下焦衝脈之氣衝上遂令喘咳不已痰系脂液所化吐咯永不清爽下損勞怯症最不易治

人參 紫石英 五味子 坎氣 石殼湖蓮 瑣陽 茯苓 山藥粉糊為丸

壯年脈形數垂入尺痰多曾嗽血冬底盜汗顯然真陰不旺精血雄充若不加保養久延成怯

人參 熟地黃 山藥 茯苓 芡實 建蓮肉 牛膝 五味子 河車膠和為丸

向來體質是下元不足上冬過暖氣泄暴冷直侵暴嗽俯不能臥痰多血冒已是下焦厥逆幹上夫不臥之症有餘者治肺不足者治腎而參耆乃補中脾胃藥其見效之故是從中堵截聊以遮攔架隔其沖脾胃得醒谷進精氣少蘇究竟隔二三治法非上乘工夫也當以河車膠益衝任以包舉大氣以臭穢是下焦上泛用重濁之補以填之乃至理也下午余功以四君子湯益土生金用之勿怠確守可愈非比客病傳變朝更夕改者

先天原弱繼以病傷是症精血不肯生旺陰不戀陽陽浮氣升煎方以酸收重鎮滋陰填精頗效調攝大旨忌食辛辣下宜夜坐及奔走之勞久服可冀復元

金櫻膏 青鹽 芡實 磁石 龜鹿膏 山萸肉 熟地黃 湖蓮 阿膠 瑣陽 北五味 云茯神

少壯脈小數垂尺及澤穴男子精血不肯充旺情萌內震陰火即動此失血咳嗽外寒內熱非外來客病自能保養不致成怯用藥不過治偏無關於生長身中之精氣

復脈湯去參桂姜加入 北沙參 甘蔗漿 病乃陰傷已及陽分形羸背寒河車丸包舉填精究屬濁陰之藥必兼建立中陽以崇生氣若醫咳治血滋陰必然敗壞決裂

紫衣胡桃 米糖 煨姜 南棗肉 白芍 炙甘草

血後咳嗽食減子後汗泄虛損雖自下起驗諸色脈扶中更要理嗽清涼愈治愈凶

異功散

形氣精血消憊生生不來豈草木可以充復古稱人參益氣羊肉補陰咽喉如痹佐秋石為外廓取鹹味直至至陰

人參 雄羊肉腎 赤石脂 鮮山藥 搗漿丸再以秋石為丸

病原是陰傷及陽其外寒內熱惡食疆食嘔以及泄瀉皆滋潤涼藥希冀治嗽嗽仍不止胃反受傷然虛損為肝腎病當此地位以脾胃進谷為寶莫言治病

戊己湯加入茯苓

診左脈浮弦右大而緩視面色痿黃膚乏淖澤據述瀉血已二十年頻用清涼止血血仍不止食減神困改進參朮甘溫有效此乃救前藥之謬未明病機所由來夫積勞者令陽傷金匱云脈大為勞虛極者亦為勞聖人明示大而勞者宜理陽虛而勞之必宜理陰自血去太過自述大腿跳躍按之不息腎液肝血無以養骨營筋內風翔動致奇脈蹺維全不司其約束腑陽臟陰奇脈交損中年以後最難充復日就衰憊宜矣論久病內傷必究寢食今食少艱運寐少寤多莫言治病當固護二氣之衰再參天運地氣之勝復斯身中陰陽消長必有合也

人參 生益智仁 木瓜 生於術

附方 人參 芡實 大熟地炭 茯神 五味子 石蓮子

附方 北沙參固本加阿膠又加芡實山藥茯神蓮肉 生脈合六味去丹澤加女貞芡實 都氣湯加青鉛 固本加茯神芡實阿膠五味蓮肉龜版人參鬚 八珍湯料為末加河車膠和丸

形瘦脈細色奪下焦氣衝心痛咳甚此肝腎精血內虧衝脈之氣逆上所致此治肺清潤無益乃內損之症最不易治

熟地 茯苓 五味 芡實 石蓮肉 炒黃山藥

診脈左部弦大若有鋒銳右脈如數按之虛濡述上秋失血夏季再發交秋咳嗽甚必食谷噦嘔而出凡人身左升主肝右升主肺左升太過必右降不及木反刑金氣不肅化而咳咳甚而嘔況沖年陰火易動龍相交熾胃少寧靜越人有下損及胃之文此皆內動精氣之恙苟非屏絕欲念怒勞徒以藥餌為治草木無情之物不能充精益髓耳

人參 飴糖漿 蜜炒新會皮 炙甘草 生白芍 南棗肉

脈右弦大數左小數據述操持過煩遂咳嗽失血血止半年不復肌瘦色奪身動喘促鼻息有音咽喉乍痛乍緩顯然精血枯痿下焦元海乏收攝之權陰不上承但有衝脈浮陽升舉有升無降無秋收冬藏之應乎天地故清涼潤肺無濟乎喘咳諸症皆由根本下怯子令母虛此謂內損草木藉其偏勝攻邪精血有情藥味未能充長故吃藥無功惟潛心屏俗靜處山林寒暑一更凝然不動間有病痊者

早晨服瓊玉膏 午服人乳

色㿠白脈小不食不飢便溏不爽久坐脊骨痛軟行動如喘此精氣內奪失血內損未復更加時瘧再傷涎沫湧吐五液所化非陰膩之藥所宜用

參建中湯去姜

攻毒金石重墜其氣流入骨髓內蒸爍液漸致內損虛怯凡滋養萸地之藥決不應病當常以青鉛數兩打薄每日煮汁用於煮粥煮飯經年搜剔藥毒

方用聚精丸加茯苓

夏至陰氣不生乃損不能復矣今當大熱氣泄愈甚百脈諸氣皆空脂液盡耗難更蘇為寒為熱無非陰陽互乘陽由陰上越則頭巔痛風木之火入中則嘔逆咳嗆總之液涸神竭進兩儀瓊玉扶至稍涼再為酌量

人參 麥冬肉 竹葉 大麥仁 烏梅肉 鮮荷葉搗汁 水煎沉冷服

勞損三年冬季病發遂音啞無聲入春乾咳欲涼飲大便不實所幸胃納頗安以固攝下焦望陰得上承庶可延年

熟地 茯神 芡實 川石斛 山藥 湖蓮

脈左數甚夏季嗽血入冬聲嘶喉痛陰損成勞藥不易治

生地 甜北沙參 麥冬 阿膠 川斛 生雞子黃

脈細促數是腎精肝血內耗咳嗽必嘔吐清涎濁沫此衝脈逆氣自下泛上氣不收納喘而汗出根本先撥藥難奏功醫執見血為熱見嗽治肺是速其凶矣

人參 胡桃肉 秋石 熟地 五味子

陽傷背寒陰損發熱久嗽失音延及喘嘔兩三年來容瘦膚枯諒非外邪壅遏由營衛偏枯勞損成疴

黃耆 阿膠 棗仁 歸身 牡蠣 炙甘草

暑解熱止咳嗽喉息有音唾痰涎沫此腎陰不固虛熱浮溢致咳非湯藥可愈戒酒色嗔怒可安否則延為勞怯

都氣湯中加入 秋石 清阿膠

向有失血陰虛春夏又病時氣秋咳嗆舌根白胎形質軟弱以熱傷津液治用復脈法

生地 麥冬 阿膠 炙黑甘草 麻仁 南棗

勞損夜熱咳甚皆陽虧無以攝伏陽氣衝脈皆衝上擾為嗽若以清肺治嗽嗽必不愈必致胃傷廢食矣

水煮熟地 五味 天冬 女貞實 茯神

阿膠

脈數形瘦久嗽不止

六味湯中加入 天冬麥冬

色蒼脈數嗽已半年納食不多姑以甘涼潤劑不得犯胃

生白扁豆 玉竹 桑葉 大沙參 麥冬 生草

寒熱半年嗽血前後胸背相映刺痛是過勞受傷營衛二氣空隙法當甘溫益氣莫與清涼肺藥

歸耆建中湯去姜附黃耆建中去姜加牡蠣

失血後咳嗆不已行走氣喘心熱脈細數促此下焦肝腎精血傷損陽浮上熾為咳故清肺寒涼則謬

復脈湯中去人參

寐則嗆咳陽氣不能收入陽蹺痰綠色夜寐不能著枕此為腎病

薛氏加減八味湯中加入紫衣胡桃肉

脈左數咳必下氣上衝此為陰虧乃怯症之根萌也

熟地 茯神 芡實 五味 山藥 建蓮

診得關前搏大納食頗多據說飲酒食鹹味太過致嗽血失音且形瘦面赤從木火刑金治凡酒客不喜甜膩藥味

枯黃芩(泡淡) 生石膏 知母 滑石(飛) 生甘草 川貝母

左升從肝凡相火內風不寧胃津化痰擾肺為咳而誦讀久坐都令君相上乘臟陰不充必夏至漸生斯時且勿攻苦養至白露可愈

熟地 山藥 女貞子 芡實 杞子 萸肉 咸秋石 茯苓 建蓮肉 豬脊髓丸

因痢陰陽宿病咳嗽痰多是下焦陰不上承五液泛而為痰涎藥難奏功必須安養待精氣充復可愈

熟地炭 芡實 茯苓 炒山藥 湖蓮 川石斛

時氣熱病久延傷陰遂有失血咳嗽夏秋晡熱倦懶受暑熱傷氣也只宜養胃腎之陰不必以其咳嗽而治肺

復脈去參薑桂

右脈虛大色奪形瘦肌燥瘡痍咳嗽經年曾經失血是津虧氣餒由精勞內損但理胃陰不必治咳

金匱麥門冬湯去半夏

脈數虛右大久嗽咽喉痛足冷是虛陽氣浮越引導不應曾服八味丸

大造去人參牛膝

中下交虛痰多嗽甚血止下焦冷寅卯莖舉是陰不攝陽陽自獨升獨降冬失其藏春深怕發

熟地 茯苓 芡實 五味子 山藥 建蓮肉

久嗽食減痰多氣短

麥門冬湯

數年以外失血形瘦食失行走氣喘自述交夏血症必發發則左脅有聲由下而上蓋肝陽內風旋動血溢皆腎水不主生木若能安養怡悅尚可帶病延年

九制首烏 旱蓮草 天門冬 方解青鹽 茯神 雄羊肉腎 女貞子 枸杞子 麋角膠

診脈左部平和右關弦大帶滑此失血並非虛損問胸脘不爽是陽明胃氣不和氣逆則擾動血絡只宜暫戒酒肉辛辣胃和即愈不須介懷

紫降香銼末 金川斛 桔梗 廣皮 杜蘇子 杏仁 枳殼 萊菔子

脈細嗆血病從下焦氣衝根怯宜戒酒色妥守百日可旺

六味加 車前 牛膝

服麻桂湯藥失血咳嗆不已過辛溫耗散動絡姑以甘柔藥緩之

炙黑甘草湯

脅痛失血數月不止

降香末 桃仁 茯苓 桑葉 牡丹皮 苡米仁 藕節汁 蘇子 韭菜根汁

脈小弦虛久嗽失血盈碗血止仍然納食晨起頓嗽甚此勞傷嗽血宜養胃陰治肺無用

甜北沙參 炙甘草 黃耆 百合 白芨 南棗肉蒸和丸

左脅痛必血溢黑點塊絡有凝瘀病發兼用通絡消瘀

藕節 桃仁 降香末 鉤藤 蘇子 漏蘆

脈左如刃鋒多嗆夜少熟寐嗆甚必血溢此衝脈中陽升乃下元精血不足法當滋填實下元若但寒涼清熱必致胃減便難調治

地黃 元武版 茯苓 芡實 阿膠 山藥 湖蓮 藕汁膏 人乳粉

脈左空右濡右脅先痛繼以嗆痰血塊此肝胃絡傷都因情懷不舒之郁形瘦食減甘緩主治

生黃耆 南棗 柏子仁 炙甘草 當歸 茯神

形瘦脈數長夏見血入秋發瘧皆陰分不足不耐時候熱蒸發泄趁此胃口頗旺只要靜心保養百日不及一年可復

秋石 熟地 麥冬 阿膠 湖蓮肉 澹菜膠 五味子 龜版 茯苓 山藥 加蜜和為丸

少年脈數形瘦是先天遺熱真陰難旺衄血上溢陰虧無以制陽瘧熱再傷其陰血來更頻延及損怯當以靜藥補陰不必苦寒傷胃

熟地黃 山藥 清阿膠 秋石 大麥冬 山萸肉 茯苓

形充脈小痰嗽帶血此非陰虛火升乃辛燥劫動胃絡只宜薄味清養胃陰戒酒肉煩勞可安

茯苓 冬桑葉 炒黃川貝母 大沙參 甜杏仁 苡米仁

脈左數大而堅用力致傷氣升血上靜坐安養百日可安用養肝陰和胃陽方

細生地 川石斛 大沙參 白扁豆 大麥冬 清阿膠

誦讀心煩陽易動陰不能守血隨氣升所喜胃旺苟能安閒保養經年不發其脈絡日固藥以壯水制火為主

熟地黃 山藥 建蓮肉 大麥冬 龜版 山萸肉 五味子 茯苓 遠志肉 川石斛 膏和為丸

勞力絡動失血脈大寸搏能食咳嗆用甘藥養肺胃之陰

白扁豆 北沙參 麥冬 細生地 茯神 丹參

久有咳嗽涉水用力勞傷失血寒熱不止皆營衛單弱

歸耆建中湯去姜 一方並去飴

痰中血不因咳嗆而出納食漸減此胃絡受熱氣不降津變以甘涼潤降則不傷胃

甘蔗搗漿 川石斛 生扁豆 大麥冬 茯苓

此勞力所傷失血能食無力當養氣以生精血

生黃耆 當歸身 淡蓯蓉 茯苓 牛肉膠和丸

脈數失血不咳面槁勿進陰藥

扁豆 苡米仁 棗仁 茯苓 川石斛 炙甘草 秋石少許沖服

陰奪陰損心動陽升壯年失血成怯所喜胃旺只要戒欲暫廢讀書勿動心操持百日漸可復

熟地黃 山藥 芡實 女貞子 茯神 湖蓮

冬月無明沖悸失血心中惶惶無主精血暗損浮陽內震法以鎮固

紫石英 杞子 黃肉 棗仁 龍骨 五味子

過動失血升降失和

阿膠 茯神 天冬 鮮生地 火麻仁 柏子仁

勞力陽氣發泄血絲自溢出口乃脾營胃衛受傷法當甘藥調之

耆建中去姜加 苡薏仁

嗜酒沉湎胃虛絡熱加以煩惱易怒肝膽氣火易熾納食味不甘美脘悶常有噯氣肝陽犯胃血必帶痰而出從來酒客喜食爽口之物不用滯膩甜食脈大為陽氣上逆滋陰如地黃於肉皆與體質不相投矣

茯苓 丹皮 川石斛 生穀芽 桑葉 降香末

久咳失血食少便溏脈來虛小當以後天脾胃為要清氣滋水為第二義也

戊己湯

失血後臥著嗆甚欲坐不飢勉強納食脈細促兩足皆冷此元海氣乏不納衝脈之氣逆沖虛怯門常有最不易治

熟地炭 牛膝炭 石蓮蓬 炒山藥 真桂心 紫石英 芡實

脈左細數右關弦大失血兩三年咳嗽不已行動氣塞腰膝痠軟顯然下焦不主收納是精血內損胃納頗安議從填實下元勿以治嗽肺藥所令妨胃必戒怒勿勞庶百日可望小效經年堅固乃安

熟地 魚膠 山藥 芡實 五味子 茯神 湖蓮 沙苑蒺藜 金櫻子膏丸

氣過辛散肺氣散越稚年痰血益胃陰以供肺

白扁豆 大麥冬 茯神 北沙參 肥玉竹

秋暑失血初春再發右脈大頗能納食。《金匱男子脈大為勞極虛亦為勞要知脈大為勞是煩勞傷氣極虛為勞是情欲致損欲驅病根安靜一年可期其愈

黃耆 苡米仁 南棗 北沙參 炙甘草 白芨

脈細軟澀氣衝失血寐欲遺精今納穀不運神思日倦緣操作太過上下失交當先治中焦心脾之營自旺諸症可冀漸復偏寒偏熱都主剝喪真元宜禁

九蒸於潛術 人參 茯神 歸身 白芍 棗仁 廣皮 炙甘草

當夏四月陽氣大升體中陰弱失守每有吐衄神煩已交夏至陰欲來復進甘藥所謂下損不得犯胃也

熟地黃 茯神 芡實 山藥 蓮肉 甘草

絡脈空隙氣必遊行作痛最慮春末夏初地中陽氣上升血從氣溢趁此綢繆當填精益髓蓋陰虛咳嗽是他臟累及於肺若以清涼治肺必然胃傷食減立成虛損蒙其害者累之

海參膠 麋角膠 淮山藥 山萸肉 芡實 茯神 北五味 湖蓮肉 金櫻膏 水煮熟地黃

失血以來氣從少腹上衝即咳逆坐起不得寐乃腎虛不司攝納衝脈上升而然夫衝脈即血海男子藏精女子系胎今精氣內空血獨升舉食入瘕泄火土交憊時師每以清涼治肺治咳不過通套而已非論病也

紫胡桃霜 人參 茯苓 淡骨脂 紫石英 鹿鞭子

溫邪未得清理食葷太早蘊熱攻絡咳嗽失血必薄滋味乃效

茅花 地骨皮 桑葉 茯苓 苡米仁 百合 大沙參 生甘草

嗽血三年咽痛聲嘶腹大便溏是清寒治嗽太過嗽仍不減胃傷陰耗陽乃獨升

甜北沙參 生扁豆 茯苓 苡米仁 生藥 炒芡實

額准痛齒縫出血口苦舌乾盜汗或表散或飲酒更助陽泄愈加不安皆陰虛陽浮當以靜藥益陰和陽

熟地 龜版 秋石 茯苓 牛膝 萸肉 阿膠 五味

桑堪辛熱肺胃受灼每交夏四月陽氣上升遂致失血以甘涼清肅忌食厚味可愈

川貝母 地骨皮 花粉 肥知母 苡米仁 生甘草

少年腸紅陰氣走泄咳嗽吐痰食仍進而聲嘶氣促走動若喘且口乾咽燥飲水渴不解明系陰不上承矣

六味湯中加入 炒桃仁 當歸鬚

中年失血兩日陡然舌強無聲四肢麻木身痿足熱此水枯木火化風腎肝之病靜養方可向愈

生地 麥冬 阿膠 天冬 川石斛 龜版

寢食如常自上年失血之後巔頂及周身肌膚發疥瘰搔癢春發冬瘥以和血平調方

三角胡麻 制何首烏 金銀花 桑葉 浙甘菊 炒黑杞子 紅棗肉為丸

胃減吐血後早晨面腫晡暮跗腫氣分乃弱且理陽明

生黃耆 苡米仁 生甘草 生扁豆 茯苓

久咳痰帶血絲納穀已減絡熱胃損最要戒酒辛辣甘寒不傷胃者宜之

青甘蔗汁 麥冬 玉竹 沙參 知母 川貝母

春季痰嗽帶血交冬血大吐頭痛口糜是陽不收藏當填鎮

熟地炭 萸肉炭 牛膝炭 五味 茯苓 青鉛

失血五年今夏秋發作最重脈左澀右弦沖氣逆則咳甚天明汗泄議用柔劑陽藥以治下病者四十三歲

紫胡桃肉 茯苓 五味子 炒黑枸杞子 沙苑蒺藜 芡實 紫石英 石殼湖蓮

接案 失血數發臥枕氣衝至喉似乎痰阻其實吐咯不出此任脈不司擔任衝脈陽氣直衝於上納食多噯下損及胃秦越人尚稱難治便溏凡填補下焦必佐益胃最忌清肺寒潤更傷中氣

大造丸去天麥二冬黃柏牛膝加入 二仙丹 人參 河車 熟地 龜版 五味 金櫻子 芡實

夏熱勞力飲酒助熱泄氣血後咳嗽脅痛火升已是肝腎陰傷胃逆多噯須慮食減

熟地黃 茯神 北沙參 天冬 阿膠 建蓮肉 人中白 川斛膏和為丸

脈緩寒失血自述負重傷力已是營衛兩怯當以甘劑益中勿見血輒與滋涼

耆建中湯

飲食先減中焦已怯辛辣都主走泄真氣二次反覆血來皆夜動不寐而至因勞而發。《內經勞者溫之取乎溫養氣分也

黃耆 白芨 茯苓 米糖 米仁 炙草

奔走動陽失血繼而咳嗽吐痰由真陰虧損五液蒸痰趁此胃口頗旺以靜藥填陰攝陽

熟地(水制) 阿膠 女貞子 天冬 米仁 刮白龜版 咸秋石 知母 霍山石斛

血脫補氣況汗血並至者乎冬令

人參 生芍 扁豆 熟地黃 玉竹 茯神 花蕊石 童便

脈微而芤失血之象也膺胸隱而痛肺胃之絡也

當歸鬚 炒黑山查 苡米仁 赤芍藥 川鬱金 絲瓜絡 通草

冬至已近氣候太溫少陽先升地氣不藏發越之性無物不坼所以吐血之症皆發矣

熟地黃 女貞子 茜草 炒白朮 苡米仁 玉竹 旱蓮草 炙甘草

聲不變而粉紅濁痰不已是絡傷非肺傷也所以臑內痛

白芨 麥冬 蒸術 米仁 苦參 北沙參 炙甘草 牡蠣

中氣不攝非陰弱吐血可比勿進陰藥

四君子湯中加入 牛膝 玉竹

盛體失血作酸噯逆脈得左澀右弦合引血乾之條曲直作酸之旨責之厥陰中陽氣上乘為治

旋覆花 代赭石 老枇杷葉 塊茯苓 新絳屑

脈左數搏大因驟然跌僕吐血仍然安穀如常此陽氣暴升莫制絡血不得寧靜而泛越夏三月至秋分戒嗔怒情欲莫令舉發

六味加入 秋石 阿膠 川石斛

春暖陽氣升越行走動陽失血只宜安養靜坐藥以甘緩不傷胃氣

風溫咳嗽初愈暮汗繼以痰血春半陽氣發泄沖年陰未充盛致血隨氣溢讀書聲高則頭痛陽升顯然

六味去萸肉加入 白芍 阿膠 麥冬

脈緩大吐血甚多仍然安穀此陽明胃絡病也戒奔走煩勞方可冀其奏效

生黃耆 薏苡仁 南棗肉 山漆 茯苓

暑熱傷氣秋燥上加亦令傷氣舌乾咽癢欲嗆胃氣不充肌膚已曾失血兼保陰液為宜擬用

喻西昌清燥湯減人參

老年因秋燥咳嗽食少胃弱脈小數當以清潤甘藥不致傷胃

南沙參 玉竹 桑葉 象貝 吧呾杏仁 炙甘草

脈虛數形寒心中煩熱五更後氣升咳嗆當秋分節燥金司令大熱發泄之餘皆能化燥肺為嬌臟最處上焦先受其沖宜潤燥以滋其化源

冬桑葉 大沙參 玉竹 南花粉 生米仁 蜜水炙橘紅 白糯米泡湯煎藥

中風

過勞陽動內風上蒙清竅頭旋目暗上實下虛若能保養冬藏可安

炒黑杞子 甘菊炭 穀精珠 牛膝 穭豆皮 女貞實

此肝風升舉目珠脹咽塞嘔食下焦獨冷常年久瀉今反便難

石決明 香附汁 夏枯草 草決明 生神麯 橘紅

眩厥心悸咽中填塞汗泄畏冷都主肝陰虛餒陽明內風上巔

生牡蠣 天冬 穭豆皮 阿膠 茯神 小生地

凡動皆陽沖氣至脘嘔酸乘巔旋運食漸減肌肉消是肝木之陽趨胃久而陽化內風直上巔頂而為暈矣煩勞操持君相過動所致情志之病不專功於藥餌

石決明 生地 柏子仁 阿膠 天門冬 茯神

耳鳴眩暈心悸寐醒汗出身汗從牙宣失血所致此皆肝腎致傷內風勃升也

生干何首烏 冬桑葉 茯神 黑芝麻 天冬肉 甜北沙參 蜜丸秋石湯送下

肝風頭暈

枸杞子 當歸身 桑葉 蒺藜 何首烏 甘菊花 炒白芍 塊茯苓 天麻

五志中陽氣衝搏 心怔悸眩暈多勞多怒老人腑液乾枯內風掀越使然

生雞子黃 柏子仁 生地黃 茯神 清阿膠 天門冬

入秋一月天令肅降脈得左寸搏數左關小弦而動是心煩君相少寧肝陽變化內風陡升莫制巔頂皆眩腦後筋惕何一非陽動所致此皆陰弱不主配非肝臟有餘之比法當益水滋木培母另開養心脾之營使上下不致龐雜肝腎方以攝固柔溫宗聚精七寶法以治之

赤白何首烏 赤白茯苓 方解青鹽 番舶茴香 補骨脂 鰉魚膠 沙苑 北五味子 蒸餅和為丸

臨臥服心脾益氣養營方用歸脾湯去耆桂

六七年病猶然納食行走辦事凡肝膽之氣從左升直至巔頂風木必剋土位胃脘似乎悶悶外象若冷為深當以龍薈丸苦降治之

龍薈丸

肌腠乾燥而目因起胬肉不飢仍能進食神識晝昏夜慧詢中年鰥居而陽事易痿有夢遺精其損傷在肝腎精血

首烏(九制) 甘杞子 菊花炭 柏子仁 淡蓯蓉 茯神

驚必動肝久而陽氣變化內風旋越不已有升無降陽不交合入陰不但遺瀝精濁入夜遑遑欲絕宜攝陰鎮陽法

磁石 五味 龜版 棗仁 龍骨 萸肉 茯神 當歸

脅左熱攻心及背痰多面浮肢麻肥人肝陽偏熾乃性情易嗔怒所致

復脈去參薑桂

瘦人稟屬陰虧耳鳴眩暈是內風陽氣之震磁石制肝陽上吸質重鎮納歸腎然必少用填補於甘酸味厚之藥為合法用之不效乃補攝力輕所致

熟地黃 天門冬 龜版 紫胡桃肉 山萸肉 磁石 麥冬 五味 阿膠 芡實 各碾末煉蜜和為丸每早服六七錢

五旬向衰水不生木則內風動越巔頂眩暈唇燥跗無力小便頗動議填下元不足之陰

人參 天冬 五味 杞子 茯神 熟地 生地 瑣陽 首烏

據說夜坐久勞脅下氣升耳鳴頭暈目中黑暗無光此肝風陽氣上蒙清竅久恐僕厥

地黃湯加 磁石 五味

脾胃居右氣行於左左手痿瘓不知痛癢不能把握所謂胃氣虛則不用者是也王金壇云偏枯之病未有不因真氣不用旨哉斯言治法專培氣分補而宣通可望其效

人參 黃耆 生白朮 附子 生川烏頭

右股痿瘓無力甚於秋冬緩於春夏是陽氣不足也但三旬壯年不宜有此

耆附湯

右瘓舌喑無聲脈小微澀病起上年十二月仍能納食此中於脾絡治以宣通靈竅

白附子 熟半夏 茯苓 鮮石菖蒲根汁 薑汁浸竹節 早服地黃飲子

脈緩男子右癱麻木丹溪議從血虛有風思起病值冰雪寒威以舒筋湯

黃耆 當歸 桂枝 羌活 防風 撫芎 薑黃 桐皮

半百已外陽氣日薄衛弱不司護衛右肢麻木風虛也

耆附湯合玉屏風散加 桂枝 甘草 薑棗

附方 二陳湯加生白芍桑葉羚羊角竹瀝薑汁法為丸

中年麻木筋脹陽氣已衰內風自動最怕痱中脈微色痿宜溫補通陽

生黃耆 生於術 炙甘草 熟附子 南棗肉 老生薑 後加人參

脈靜寢食便調向有胃痛飲暖燒酒相安今年春季跌僕右肢偏麻語音不爽是皆氣傷痰阻致內竅少靈也

白金丸菖蒲根汁法丸

木兼金化右痿太陰受邪聲鼾厥陰亢極目瞑內風擾動汗出呼欠頻頻陰陽欲分面淖澤外越之象也先擬熄風輕通之法由節令初升之故耳

羚羊角 鮮石菖蒲 生牡蠣 馬料豆 天麻 橘紅

接案 目瞑戴陽脈空大肝風正甚易回也

鉤藤 白芍 生地 羚羊角 料豆 桑葉 玉竹 川石斛

接服 人參 杞子 遠志 白芍 熟地

北五味 大熟地 茯苓 巴戟 橘紅 後改歸芍六君子丸

素乏深藏適逢冬陽泄越真陽從陰中走出金反畏木右縱左拘神清志昏上實下虛數日外腑氣不泄使陰陽漸交方可商治

人參 淡附子 炒遠志肉 炒熟地黃 炒枸杞子 茯神(分三次) 每次調入豬膽汁以味苦為度

少陰不藏肝陽升亢發為痿痱

玉竹 生地 羚羊角 川貝 赤芍 桑葉 知母 鮮石菖蒲 遠志 川石斛

右瘓舌喑足痱面赤戴陽呵欠微呃診脈小濡而緩此腎納失司肝風突震但病起耳後暴腫必兼濕熱客氣清上輕揚腫勢頗減七日以來當陰陽經氣一小周天不必以時邪引病為惑昔河間宣明論謂舌僵難言其咎在乎舌下經脈不主流通以腎脈縈及舌下耳其主地黃飲取意濁藥輕投機關漸靈並無礙乎上氣痰熱仿此為法

熟地黃 枸杞子 牛膝 石菖蒲 淡蓯蓉 茯苓 川石斛 遠志肉

接案 脈象左部稍振水虧風動左牙痛蓋風從內旋乃陽之化氣只以春升少納下元不司收藏虛症何疑況因目恙頻用韭子煙薰查本草辛辣升騰助陽損真人於遺濁用之藉其升陽以涵陰更無漏泄耳今痱中八日聲音漸振者乃精氣略有寧靜里竅略有靈機是順境也不明此理仍用辛泄加人參亦是清散上焦之藥但肝腎臟虛在於至陰若再投辛苦以傷其陰必致虛症蜂起專望其向安倘必以上有火熱古稱實火宜清虛火宜補溫養柔和與溫熱剛燥迥異幸勿疑訝

生地 麥冬 女貞子 阿膠 茯神 石斛

接案 十二日來干支一輪右肢痿右足跗略有痛象舌竅未靈味少甘美虛象顯然三日前主家以齒痛為熱醫迎主見即投辛涼解散此症虛在肝腎下焦若不固納維本漫無著落仍以前法加入涼肝可也

熟地 茯神 牛膝 遠志肉 杞子 川斛 天冬 甘菊花

內風皆陽之化氣然非有餘是二氣不主交合今形寒跗脛背冷似屬陽虛景岳云陽失陰而離者非補陰何以攝散失之陽此病發皆主乎動前法多以靜藥謂病象在身中之左有升無降據說舌絡牽掣喑不出聲足不堪行動與河間肝腎氣厥同例主丹溪虎潛法

虎潛丸 又地黃飲子去附子加鹿鞭子煎汁搗為丸

陽明脈衰厥陰風動頭暈心悸肉瞤麻木有風痱之累少飲加谷易安

淮小麥 北沙參 炒麥冬 南棗肉 酸棗仁 炙甘草

中年脈弦右臂肢指麻痹凡男右屬氣分氣弱陽不運行則痰日生乃水穀不主變化精凝當以健中佐運為主蓋脾胃主四肢滋陰血藥多膩為痰樹幟矣

六君子加蒺藜 水泛為丸

麻木在身半以上清陽遏阻亦夏秋伏熱致傷清上可愈

桑葉 肥玉竹 枇杷葉 馬兜鈴 川貝母 杏仁 大沙參 天花粉

陰虛陽逆

是病遇勞即發安養稍愈身心不堪煩動男子苟非素豐難以坐食耐久者不關腎藥之治病也

綿黃耆 耆神 遠志肉 棗仁 炙甘草 當歸 龍眼肉

營出中焦心脾皆怯滯補耗氣皆忌不耐煩心屬虛此辛甘養陽養營一法有合乎心脾矣

人參 茯苓 桂心 炙甘草 菖蒲 當歸 桂圓煎濃湯泛為丸

有年勞傷神瘁膚無膏澤時欲腹鳴啾痛營虛不得流行之象開懷安逸僅可帶疾延年

熟地黃 炙黑甘草 人參 肉桂 遠志肉 當歸身 白芍

養營膏子藥方

熟地黃 桂圓肉 茯神 黃耆 人參 枸杞 遠志肉 炙甘草 當歸 五味子

形神過勞陽動不靜六脈皆弦大徹夜無寐以靜攝心肝腎之陰

大熟地 棗仁 天冬 青龍骨 龜版 茯神 生牡蠣 遠志 知母 五味子 川斛 膏丸

述夏令氣暖發泄自覺跗𧍲筋骨氣空如墜未至深冬即欲暖護兼以易怒熱升此屬下元精血暗損仍多操持煩勞心陽動吸水虧肝木少涵平素不受溫補及參朮益氣議以滋填充髓主方且痰多食少又必顧及胃氣

線魚膠 沙苑蒺藜 茯神 鹽水炙補骨脂 甘杞子 柏子仁霜 砂仁 九制赤白首烏 川黃柏 紫胡桃霜 茯苓 方解青鹽

向多牙宣陰虛火炎三瘧入於陰蒸爍脂液日加枯槁消渴多飲液涸引水自救急當滋補肝腎之陰加以血肉填精包舉大氣

制何首烏 天門冬 麥門冬 生地黃 熟地黃 各碾末以河車膠和為丸

能食知味病不在上中口糜舌絡紫絳喉痛腹熱小溲甚少都因肝腎先虧熱伏於裡陰傷陽越汗從此泄

知母 生雞子黃 細生地 黃柏 上阿膠 黑豆皮

接服 大補陰丸中加入 阿膠

腎開竅於耳膽脈遠出耳後經以腎藏液三合膽藏汁三合煩勞太過液耗汁干少陰少陽樞機不利遂有失聰之狀中年有此液少風動使然

磁石地黃湯

脈數耳鳴吐痰天柱骨腰膝酸兩足冷此陰虧陽升當填補實下

左歸去牛膝合 二仙膏

冬至藏陽腎主收納今質疲陰虧偏熱夜深久坐陽不入陰浮越及耳鼻上竅先用

東垣滋腎丸鹽湯送下

勉強搖精致陽縮囊縱不但形弱傴僂肛門臍竅皆為收引咽喉牽絆似垂食物漸漸減少由精血之傷有形最難自復少陰厥陰脈循喉嚨開竅於二陰既遭損傷其氣不及充注於八脈故症見拘束之狀上年進柔劑陽藥服後巔頂維脈皆脹耳竅戀鳴想臟陰宜靜可藏試以乘輿身布必加跼促不安宜乎升陽動藥之不靈矣夫少陰內藏原有溫蒸諸法厥陰相火內寄惡暖喜涼仿丹溪法

咸秋石 鹽水炒知母 真阿膠 柏子仁 生地 白茯苓 炒黑遠志肉 龜版(去澀搗)

遇天氣鬱勃泛潮常以鮮省頭草葉泡湯服三次取芳香不燥不為穢濁所犯可免夏令時令之病鮮蓮子湯亦好若汗出口渴夜坐火升舌碎必用酸甘化陰以制陽光

烏梅肉(三分著飯蒸熱) 冰糖(三錢) 略煎一沸服 飯後茶飲只宜炒大麥冬湯岕片 至其松羅六安味苦氣降中虛者不宜用

脈數上盛下虛當固其陰

熟地黃 麥冬 炒山藥 川石斛 茯神 阿膠 五味子 石建蓮

勞倦陽虛寒熱

脈濡食少腹鳴煩倦無力此屬勞傷陽氣當與甘溫補其營衛

苓桂朮甘湯中加入 薑棗

身半以上為陽天明少陽生動乃痛清陽傷矣酒肉濁味之補皆陰凝助痰耗氣當以東垣法調之

人參 茯苓 白朮 桑葉 炙甘草 牡丹皮

勞倦中虛陽少旋運遂脘悶不飢醫投發散消導中氣更傷溏瀉

生穀芽 生於術 生益智 茯苓 廣皮 米仁

向屬陽虛體質煩勞更傷陽氣春季暴冷雨濕脾胃之陽易困納食不運噯氣䐜脹皆清陽不司流行濁陰欲聚氣滯無法當辛溫理陽藉以通爽用疏胃補脾法

人參 塊茯苓 紫厚朴 益智仁 廣皮 生薑

因遭顛沛胃痛食減吐痰遂致肌瘦形寒此中宮陽氣為思慮鬱結日就拘束之象東垣升陽擴充脾胃郁舒則陽可復振

炒焦白朮 茯苓 高良薑 煨葛根 廣皮 炙黑甘草 紅豆蔻 煨升麻

診脈弦澀之形已退夏秋病邪已去但食少神不爽健欲大便肛門下墜是皆氣不復為之氣陷不藏都因憂思致傷開懷怡悅可安不獨恃藥餌用升陽法

炙甘草 人參 茯苓 薄桂 生薑 當歸 廣皮 南棗

陽氣素虧背部怕寒冬月嗽甚欲坐入春納穀䐜脹脈左弱右弦議濕中有熱氣蒸肺氣膹郁口舌咽喉仍窒

早服葦莖湯 夜服威喜丸

喜暖畏冷陽氣弱少護衛近日耳閉失聰非外邪客侵由乎氣不下納所致先用鎮逆導引主之

磁石 萸肉 菖蒲 牛膝 茯苓 熟地 遠志 五味 龜甲

夏秋氣大發泄身中之氣久虛無以主持故見病治病無功而安中納下每每獲效入秋進附子七味丸頗合今秋分後天氣漸升地氣收斂緣久熱傷氣虛體未能收肅是以肢節時寒巔頂欲冷無非病久諸氣交餒斯外衛之陽少護液髓暗枯則血脈不營而陰乏內守凡此皆生氣之淺薄也急當溫養益氣填補充形助秋冬之收藏豫為來春生髮之用。《內經有四季調神之訓今投藥亦當如此旨

鹿胎(一具酥炙) 羊肉腎(十對熬膏) 黃狗脊(十副熬膏) 肉蓯蓉 青鹽 九蒸熟地黃 北五味肉 湖蓮子 茯神 人乳粉 柏子霜 鮮河車(一具漂洗)

用諸膠地黃搗和余劑各為末杵和為丸每服四五錢人參湯下

痢久傷腎氣不收攝肛門如錐刺痛而下墜小溲不利先議升陽一法

生鹿角 人參 茯苓 陽起石(另研細調入) 當歸身 生菟絲子

面黃肌瘦脈數虛形寒食少乃勞倦致傷不可為外感有餘議用

小建中湯

脈澀緩無神脅痛吐痰腥穢漸至減食短氣寒熱肝病入胃顯然勞傷不復

當歸建中湯去姜

色奪脈小形寒久嗽皆營衛二氣久損病屬勞傷。《內經勞者溫之損者益之

參耆建中湯去姜

脈大緩而無力色黃痿瘁喜暖惡涼心下痛連及脅肋此勞倦內傷久則延為脾厥脾主營以辛甘溫養血絡

當歸 桂圓肉 茯苓 桂枝 遠志肉 炙甘草

交四之氣熱勝元虛乃氣泄之候營衛本乎脾胃不耐夜坐舌心腐碎吸短氣似不接續中焦喜按始得暢達目胞欲垂難舒四肢微冷失和從前調理每以溫足三陰臟兼進血氣充形病減七八今當長夏脾胃主氣氣泄中虛最防客氣之侵是補腎宜緩而養胃生津寧靜斂液仍不可少俟待秋深天氣下降仍用前法為穩擬逐日調理法

人參 淡天門冬 茯神 建蓮肉 酸棗仁 知母 川石斛 甘草 上各末為丸

咳喘頻發脈細畏寒乃下不納

桂苓五味甘草湯中加入 紫殼胡桃肉

勞倦內傷更為暴冷外襲營衛不和咳逆身痛忌食葷酒助邪天暖陽和病去

茯苓桂枝湯

脈沉遲背寒色奪久有勞倦新年暴冷再擬用

桂枝加白朮附子湯

虛損暴寒外襲

小建中湯

春交旬日形症小愈但右脈仍弦舌白味變酸甜昔喻嘉言云當以氣雄剛藥能變胃不為胃變

人參 淡附子 吳茱萸 茯苓 熟半夏 生薑汁

三焦鬱勃之熱因勞心而熾口臭難飢便燥以苦辛暫用

藿香葉 炒竹茹 黑山梔 白豆蔻 杏仁 廣皮

酒客濕勝熱鬱脹悶噯氣無寐得茶愈脹先與三焦分消

白蔻仁 杏仁 紫厚朴 茯苓皮 綿茵陳 金石斛 半夏

久痛用辛溫兩通氣血不應病已十年不明起病之由今便溏溺赤水穀酒食不運必挾濕阻氣化主以分消

山茵陳 豬苓 厚朴 米仁 苓皮 澤瀉 蔻仁

吞酸欲嘔吐喜靜惡動從鬱怒氣逆病在肝胃此一臟一腑病和陽解鬱

牡丹皮 黑山梔 鉤藤 鬱金 半夏 茯苓 金石斛 廣皮

卷二

痢疾泄瀉便血

鼻癢心辣閃爍即大便下血形瘦脈小數已經數年

枯黃芩 生白芍 清阿膠

痢疾自止頭痛至腰二便得通少安議通太陽以驅濕鬱

木防己 生白朮 紫厚朴 桂枝木 苓皮 廣皮

邪陷入里瘧變為痢古稱經臟兩傷方書都以先解外後清裡拙見論病先究體質今素有血症且客遊遠臨從陰虛伏邪是用藥須避溫燥劫陰矣鼻煤齦血舌張乾涸陰液有欲盡之勢奈何邪熱內迫有油干焰滅之危醫見病治病不審肌如甲錯脈細尺不附骨入夜煩躁不寐議以護陰急清陰中之邪熱

生雞子黃 黃柏 清阿膠 白頭翁 北秦皮 小川黃連 細生地

產後病起下焦為多今右偏頭痛得暖為甚納食則脘腹加痛必瀉而後己夫病隨利減已見濕鬱氣阻熱是濕升恆有是症從脾胃門調治

下血後大便燥閉不爽繼而自利白滑膠黏日數行下不禁年五旬形衰脈沉必因久伏水穀之濕府病宜通以溫下法

生茅朮 製附子 紫厚朴 制軍

濕多成五泄陽氣日衰下元不振向有下焦痿躄用四斤丸得愈夏秋當用脾胃藥

生於潛術 木防己 川萆薢 白茯苓 川桂木

瀉血原從痢起食物不忌垢瀉不清致延二年不愈

胃苓湯

濕伏為熱先瀉瀉止腹痛耳竅膿水微出血淡滲以分消

連翹 茯苓皮 淡枯芩 紫厚朴 滑石 赤芍 淡竹葉 煎送保和丸

脈弱形瘦食不適必泄瀉此陽氣已傷未寒下焦先冷

繆仲淳雙補丸

向有遺精腎陰不攝正月間糞溏積下入秋足脛浮腫目下漸上遇冷為甚

脾腎雙補丸

久嗽是宿疾近日腹痛瀉利是脾胃受暑濕客氣當先理邪痛瀉止再議

炒扁豆 藿香梗 茯苓 炙甘草 木瓜 廣皮 厚朴

陽微濕聚成利必溫通其陽斯濕可走擬用

冷香飲子

長夏入秋脾胃主氣濕鬱阻氣為痛為瀉更月不愈中宮陽氣未醒仍有膨滿之象導氣利濕主方

茯苓皮 草果 藿香梗 廣皮 厚朴 大腹皮

脈微晨泄初冬未及藏陽以脾腎治最是納穀減少當以中焦兼理其下

人參 炒乾姜 炙甘草 生於術 淡熟附子 淡吳茱萸

腸紅既止便瀉三年火升則能食熱墜必妨食此皆陰氣走泄陽不依附當從陰引陽

赤石脂 瑣陽 五味子 水煮熟地黃(砂仁末拌炒) 禹餘糧 遠志 蒸餅為丸

脾腎虛瀉

苓朮 兔絲 砂仁 山藥粉和為丸

幼稚夏季不食腹痛瀉積交冬未愈憶今四五月久雨潮濕之蒸皆令脾胃受傷半年來虛中留滯當疏補兼投食物冷滑肥甘須忌

人參 麥芽 茯苓 生益智仁 白芍 炒山查 廣皮 焦術 砂仁 神麯漿和丸

大病後飲食起居皆不如法以邪陷入里舌乾自利恐其深入陰中則危矣

白芍 甘草 附子 枳實

平素陰虧熱注入里為利糞結便出痛墜診脈左堅下垂不以脾胃燥藥

細生地 阿膠 炒查 穭豆皮 生白芍

寒熱脘腹脹嘔惡舌白利及久痢不曾復元再著風濕之邪

藿香 白蔻 茯苓 廣皮 厚朴 澤瀉 保和丸

食物不運太陰脾陽受傷濕熱內蘊氣窒為腹脹痛下利據說脹起上年痢在今秋但主理氣溫脾祛濕用冷香飲子

草果 藿香梗 茯苓皮 木通 厚朴 大腹皮 廣皮

目紅黃脘脹下血紫滯裡急後重此夏秋濕熱與水穀互蒸致氣分窒塞三焦不清當薄味蔬食不致釀痢

白蔻 銀花 桔梗 厚朴 木通 茵陳 槐花 廣皮 茯苓皮

本病下損利再傷陰從肝腎治勿以瀉痢投燥燥則劫陰矣

人參 炒黃山藥 炒查肉 熟地黃 廣橘紅 茯神

夏秋痢疾大率水土濕熱致病用藥都主苦寒攻消清火最多但體質久虛帶淋經漏當利起經帶交熾因時病累及本病未宜香連檳樸大黃大泄之劑矣良由下焦不固利必亡陰小腸氣鬱糞垢欲出痛墜不爽此宣通垢滯又必顧護陰氣凡看病必究體質勿通套混治

細生地 炒銀花 炒黑砂糖 炙黑甘草 穭豆皮 炒查肉 炒白芍

久痢久瀉肛墜頻頻不爽此乃腎傷脈來數小醫作脾胃病治故不效

熟地黃炭 炒焦歸身 漂淡補骨脂 炒菟絲子 五味子

接案 久痢治法非通即溫既曰腎病則陽宜通陰宜守矣

熟地炭 熟附 桂枝木 五味 炒川椒 炒歸身

接案 柔中佐剛利未得減下焦常冷過膝

仲景四逆湯

厥陰下利少腹有形

五味加茴香椒目

接案 動氣在少腹左右糞與血或前後秋利交冬不愈當溫其營

人參 潯桂 炮姜 當歸(以小茴香拌炒) 茯苓 炙甘草

脈沉遲下利血水神呆不欲食四肢冷前已完穀與溫理其陽

人參 附子 茯苓 炒黃乾薑 生白芍

長夏痢症皆因濕熱繼而先泄氣後下血蓋變內風混處腸絡是為腸風血去陰氣日傷為眩暈無力主以甘酸化風益陰節勞可以不反

熟地黃炭 當歸身炭 地榆炭 柿餅炭 槐米炭 炙甘草

下痢腹痛初因寒濕傷脾久變濕熱著於腸胃痛利不減腸中硬起不和不得流通明甚當以苦泄小腸兼分利而治

川連 查肉 木通 川柏 澤瀉 苦楝皮

清暑和中痢減痛緩醫惑於痰嗽多以清涼視面無華色血氣更偏東垣云瘧痢都因脾弱

戊己湯

上有鼻竅濁涕紫血下則遺精便血但說腎虛陰不配陽未必上下皆病意者本質固虛水穀之氣聚濕濕生熱熱升熱降致上下不寧此酒肉鮮腥須忌謂助其濕熱也

生白朮 黃連 黃柏 防風根 地榆 槐花 煨葛根 茯苓 水泛為丸

上窒下墜手太陰陽明病下血久兼理厥陰

升麻 槐米 歸身 桔梗 炒芍 炙甘草

血奔腸紅都是陰液走泄陽浮發泄易汗背寒心熱臟陰腑陽交損形體日漸消瘦皆衰老液枯之象

鮮生地 阿膠 茯神 火麻仁 柏子仁 天冬

先糞後血為遠血臨便先痛恐有濕熱凝阻分利逐濕主之

生於術 炒槐花 木瓜 茯苓 地榆 廣皮

脈兩關弦虛先血後糞兩月未已當年原有病根遇勞而發屬虛仿仲景黃土湯

黃土湯加炒焦白朮 四劑後加人參一錢

陰絡傷則血內溢久藥鮮當以甘藥投之

人參 生地黃 升麻 槐米 血餘 龜版

又方 人參 桂圓肉 炒白芍 白糯米 赤石脂 炙草炭

酒客便溏腸紅是內傷之濕戒飲酒既愈夏天濕勝氣泄病發自述食腥油大便即頻宗損庵劫胃水法

生白朮 熟附子 生白粳米 炮黑姜

脈弦無胃面青呻吟汗出目瞑是為肝陽外泄宜與腎同治

熟地 牡蠣 白芍 麥冬 小麥 大棗 炙草

自汗不止目閉則胃郁背熱如火心悸動而汗止此肝苦急之候也以甘緩之

炙甘草 淮小麥 茯神 白薇 南棗肉 白龍骨 人參 柏子仁 棗仁

汗出亡陽神虛畏怯心悸則汗漏勉議固陽守陰之藥

人參 桂枝 龍骨 茯神 炙甘草 左牡蠣

心悸狂癇

暈吐緩心悸痛

炙甘草 枸杞子 茯神 生穀芽 人參 當歸身 肉桂 後改養營丸

抑鬱頓挫侘傺無聊心乃偏倚十二官皆無主則陰氣並於陽也投以重性之劑

鐵落 真鬱金 半夏 苦參 塊茯苓 橘紅

讀誦久坐身似靜心多動陽氣皆令上亢陰氣無能上承故心悸惟靜處為宜藥不易效也

補心丹

痞脹便秘

氣分上熱吸爍津液能令便艱當滋養營液其心痛必安

柏仁 茯神 鮮生地 天冬 阿膠 炒桃仁

腸中變化失司胃氣不得下行此不飢少食因由也夫小腸為火府非苦不通以六府皆陽氣窒則變熱矣用小溫中丸苦藥已得小效

蘆薈 砂仁殼 雞肫皮 胡黃連 青皮

脾胃不和食後不化晡暮陽不用事納食痞脹不寐病起夏秋必因時令之濕久延半年未痊又慮陽微濁凝為脹滿故厚味須忌

生於術 煨益智 炒澤瀉 茯苓 煨姜 新會皮

臍左右兩傍按之痛交子夜漉漉有聲時或氣脹此皆腑陽不通欲結腸痹非臟病虛寒矣八味湯不效謂此

小茴香 川楝子 茯苓皮 青皮 豬苓 青木香

腸痹治肺丹溪方信不謬但酒客久蘊溫熱亦有濕結便秘一症當以辛苦寒專理氣分之滯

真茅朮 製半夏 冬葵子 生石膏 山梔仁 晚蠶沙 臨服磨入大檳榔汁二匙

老年脈沉目黃不飢不食腹痛自利後墜溺澀此長夏濕邪傷於太陰脾位陽不運行濕熱凝注法當溫脾導濕佐辛香以宣濁補中益氣甘溫升守壅氣宜乎䐜脹議開太陽溫太陰方

木防己 川桂枝 大腹皮 生厚朴 草果仁 新會皮 小茵陳 茯苓皮

痰滯下泄痛緩腹脹喜按此屬虛痞為勞傷無形之氣

川桂枝 川黃連 生白朮 厚朴 廣皮

寒暖飢飽失和日晚腹中䐜脹脾胃氣鈍深秋最防瀉利

藿香 生智仁 厚朴 炒元胡 茯苓皮 陳皮 大腹皮 炒黑查肉 又橘術丸

脈沉遲食入腹脹便溏平昔飲酒中傷留濕阻氣小便不爽用香砂平胃散

香附 砂仁 制茅朮 厚朴 廣皮 炙草 水泛丸

血結為症氣聚為瘕病在絡為脹形寒鼓慄已是陽微夏季腹膨溺少議暖水藏

大針砂丸滾水送下

少腹宿瘕悲哀癇厥繼而腹脹大滿直至心下經來淋漓過月乃止其脹不減便瀉溺少肢冷內熱是氣血皆病議溫水臟法

大針砂丸

不飢少寐二便不爽經脈中牽掣此非風寒從表乃長夏水土之濕與水穀之濕互蒸氣阻三焦不通中年兩月不愈恐延格脹之累

白蔻仁 杏仁 厚朴 廣皮 苓皮 茵陳 防己

客遊勞頓陽氣先傷夏季濕邪是陰鬱遏身中之氣經旨謂陽邪外寒胸中清陽不旋不飢痞悶先治其痞仿仲景薤白湯

桂枝 薤白 生薑 茯苓 半夏

自云䐜脹左脅痛勢休息大便日下黏濁臨便自覺冷痛凡五臟錮結為脹六腑濁痹為聚數年久病難以廓清議溫下法

大黃 草果 青皮 附子 厚朴 陳皮

經水不來腹大足冷浮腫此乃血分鼓脹四大症候何得渺視

禹餘糧丸

接服 人參 澤瀉 淡乾薑 茯苓 淡附子 又禹餘糧丸

夏秋內伏暑濕皆是陰邪久瘡漸致食入痞滿形寒脈小當溫中醒陽莫以清涼治瘡

薏苡仁 茯苓 肉桂 生白朮 豬苓 五加皮

陽微氣不流暢脘中痞滿噯氣

人參 半夏 白旋覆花 煨姜 丁代赭 茯苓 廣皮 南棗肉

陽氣不旋不飢強食

薤白 茯苓 橘紅皮 半夏 白酒

述小腹之右入暮有形如梗按之而痛此為疝瘕肝病乃濁陰凝聚必犯胃氣大半夏湯有去痰扶胃之功必加泄濁和肝勿令致脹滿

人參 茯苓 炒小茴香 青木香 半夏 炒橘核 川楝子

脈沉湯飲食物嘔吐吞酸胸高腹脹二便不爽濁氣上阻柔溫宣通

熟半夏 白蔻仁 新會皮 藿梗 生薑汁 大杏仁 紫厚朴 茯苓皮

脈微小而遲久食物不進形色枯悴畏寒此為無陽延久成脹

人參 熟附子 生益智仁 茯苓 炒乾姜

左脈獨弦臍突筋青肝脹顯然脾愈虛肝愈實又不合實脾治肝之法先泄肝

郁李仁 柏子仁 茯苓皮 炒烏梅 炒桃仁 赤芍藥 薏米仁

由食冷脘脹溏泄漸漸目眩神疲筋縱腳弱陰陽日衰前進薛氏腎氣丸相投今夏月土衰木侮必兼理陽宣通不致濁陰結聚脹滿矣

人參 乾薑 茯苓 椒目 淡附子 水泛丸晚服 早上仍用薛氏腎氣丸

腹右有形為聚脈大食入即脹治在六腑

香附生磨汁 草果 白朮 茯苓 三稜 厚朴 南楂肉 廣皮

脈微遲左脅宿痞漸腹脹便溺少明系濁陰上攻當與通陽

製附子 炒茴香 茯苓 椒目 澤瀉 遠志

時病食復至今不知飢飽大便不爽右脅之傍虛里天樞隱隱有形此陽胃絡經行之所多噯氣食不化並不煩渴已非攻下急驟實熱之症先用

丹溪小溫中丸

據述上年秋痢峻劑攻逐病愈不能復元自小腹䐜脹漸延中部按之仍軟此真氣不收法當溫養奇經使元海壯而病卻

鹿茸斑龍丸法加茴香 夜服資生丸去連

夏秋痢疾是時令溫熱邪未清爽即食腥味致脾胃受傷舌膩白苔食減無味氣墜足腫久久延成中滿也但數月久病旦晚未能奏功

生於術 廣皮 生益智仁 茯苓 厚朴 生砂仁

三陽結乃成膈先用更衣丸三錢破小腸之結後服煎方

枇杷葉 桃仁 製半夏 柏子仁 蔞仁 杏仁 鬱金 桔梗

高年陰結

半硫丸三錢分兩次人參一錢煎湯送下

食入不化腹脹便瀉不爽長夏濕著脾胃葷酒不忌氣分鬱滯據述嗔怒致此未必皆然

茵陳 草果 木通 腹皮 飛滑石 厚朴 茯苓皮 廣皮

瘧愈食腥太早脾陽不司健運氣鬱不行為腫為脹宜忌食物中之黏膩者味者

小溫中丸三錢 十服

痰飲喘咳水氣腫脹

昔肥今瘦為痰病傷正氣不復下焦無力議治脾腎

補骨脂 茯苓 廣皮 生智仁 生白朮 川椒 蒸餅為丸

少陰氣逆議通太陽

川桂枝 五味 白芍 茯苓 炙草 淡乾薑

少年背冷夜喘此為伏飲成哮痰飲屬陰邪乘夜陽不用事竊發以辛甘淡微通其陽

桂枝 炙草 米仁 茯苓 姜皮

飲酒便滑胸中氣逆陽不運行痰聚當以溫通其陽

生智仁 半夏 乾薑 茯苓 廣皮 薑汁

飲酒聚濕濕生痰生熱維脈為濕熱所阻遂為痹痛猶是淺近之恙其在裡久釀痰飲深處絡中二年以來陽氣日衰痰濕皆屬陰濁乘夜沖舉有妨臥寢仲景論飲非一總以外飲治脾內飲治腎為要法總之脾陽鼓運水穀之氣何以化濕變痰腎陽潛藏斯水液無從上泛而為痰喘試以過飲必瀉甚酒肉當禁忌矣先議越婢法宣上鬱熱以通痰飲

桂枝木 木防己 茯苓 淡乾薑 石膏 白芍 北五味

脈沉背寒咳嗽吐稀涎夜不得臥此為伏飲遇冷即發

小青龍湯去麻辛

六旬又五從未生育先天坎陽未旺所賴後天水穀精華藉以形充氣沛男年八八天癸向衰形體似壯其氣已弱向來味厚溫補與體質相宜近因痰多火動藥力未能收納及下反為助痰妨胃之累虛風暗旋原非客感冬藏未富春木蠢動風來肝腎陰陽不交使然木必凌土而納食不化陡然便溏矣再論痰飲莫詳仲景由水液上泛者治腎食減不運者治脾今肝木生風致麻痹漸軟亦當培土製木

早服四斤丸 夜服茯苓飲

痰飲一症頭緒甚多以陽氣不足之體當此天暖發泄反誤服苦辛泄氣之藥傷及胃口此背冷不能納食是其明徵

茯苓 桂枝 甘草 生薑 南棗

痰飲皆陰濁乘陽微濁攻為嘔吐胃氣傷不主納食用真武湯驅濁飲醒陽

真武湯

脈濡中宮陽不主運濕濁聚痰不飢不渴不食

桂枝木 草果 廣皮 茯苓 厚朴 炒穀芽

高年久不更衣痰氣上窒

滾痰丸

涎飲激射

塊苓 蘇子 陳皮 鬱金 半夏 芥子 薑汁

聚飲膈上辛開淡降而已

塊苓 桂枝 炒熟半夏 薑汁炒橘紅 澤瀉 蘇子

冷哮氣喘急數年根深沉痼發時以開太陽逐飲平昔用

腎氣丸加沉香

幼年哮喘是寒暄失時食味不調致飲邪聚絡凡有內外感觸必喘逆氣填胸臆夜坐不得臥息晝日稍可展舒濁沫稀涎必變濃痰斯病勢自緩發於秋深冬月蓋飲為陰邪乘天氣下降地中之陽未生人身藏陽未旺所伏飲邪與外涼相召而竊發矣然伏於絡脈之中任行發散攻表滌痰逐里溫補與邪無干久藥不效謂此治法宜夏月陰氣在內時候艾灸肺俞等穴更安靜護養百日一交秋分暖護背部勿得懈弛病發之時暫用湯藥三四日即止平昔食物尤宜謹慎再經寒暑陶溶可冀宿患之安發時背冷氣寒宜用開太陽逐飲

青龍法

寒天痰嗽乃陽氣微弱不能護衛風冷來侵而起久則飲泛上逆入暮為劇飲屬陰濁耳仍發散清肺仿仲景飲門議治

桂枝 五味 杏仁 茯苓 炙草 乾薑

附方 橘半枳朮用竹瀝薑汁泛丸

脈弦脊骨中冷深夜痰升欲坐少陰寒飲上泛議通太陽

桂苓五味甘草湯加淡乾薑北細辛

痰飲入夜上泛喘咳不得臥息當治飲不當治咳

桂苓五味甘草湯加淡乾薑白芍

寒熱客邪已過營衛變為痰飲遇冷遇暖或加勞悴飲泛阻塞升降喘不得著枕飲去便安逐飲非一最難除根

小青龍去麻

久遺下虛秋冬咳甚氣衝入夜上逆欲坐不能安枕形寒足冷顯然水泛為痰沫當從內飲門治醫用肺藥則謬矣

桂苓五味甘草湯加白芍乾薑

壯年久寓閩越粵南方陽氣偏泄中年以來內聚痰飲交冬背冷喘嗽必吐痰胃脘始爽今六十四歲已屬向衰喜暖怕寒陽虛已露不宜搜逐攻劫當養少陰腎藏仿前輩水泛化痰阻氣以致喘嗽之例

腎氣去牛膝肉桂加沉香五味子

年老水入湧出陽微伏飲

大半夏湯加薑汁

溫邪挾飲上逆肺胃不主宣降咳逆身熱胠脅痹而不舒素有肝邪升多降少以理氣泄飲為治

旋覆花 蔞仁霜 橘紅 杏仁 冬瓜皮 蘇子

左癱經年形體已少蹺捷運動長夏氣交之濕與水穀不運之濕皆令阻遏脾胃流暢之氣食減不化大便不爽漸漸喘急四末肌理有中滿之累

杏仁 腹皮 厚朴 米仁 茯苓皮 桔梗 蔻仁 廣皮 煎藥送保和丸

通泄肺氣喘緩腫減偏右則知內因水穀之濕全在氣分流通而解凡腥濁厚味皆滯氣留著與此病未合

木防己 苓皮 萆薢 桂枝 米仁 厚朴

老年陽微氣窒浮腫當通腑陽勿進破氣

生於術 淡附子 川桂枝 厚朴 白茯苓

長夏濕邪傷太陰脾陽發瘡不盡其氣浮腫腹脹議宣通腑氣

生白朮 大腹皮 厚朴 生牡蠣 茯苓皮 澤瀉 廣皮 木防己

診脈左沉右弦虛過勞陽傷清氣不主流行溫中丸不應非有形之滯以辛溫微通其陽

桂枝韭白湯

又案 形盛氣衰是陽虛平素多飲酒有濕有痰其筋骨中漸漸畏寒刺痛卻主陽氣不流行矣同前方

脾胃

長齋數年脾胃日弱食進脘中少運小溲入暮漸多色萎黃脈弦虛皆中氣不足

香砂異功散水泛為丸

嘔瀉都令胃氣受傷凡不適意食物更能妨胃藥用和中謹慎口腹使脾胃氣壯不致反覆

茯苓飲去元參 金石斛湯泛丸

形勞嗜飲中氣受傷涼藥治肺清痰降火不過見病治病急急理胃土以生金

米仁 白芨 黃耆 桔梗 茯苓

素嗜酸者中氣不利治以此法

粗桂木 炒陳皮 焦白朮 白豆蔻 炙黑甘草

舌白滑微嘔自利陽微虛餒急當溫里

人參 生於術 炮姜 炙草 淡附子 生益智

接服 生白朮 人參 茯苓 生益智 淡附子 炒芍 炮姜

又服 六君子湯丸方 生於術 人參 木瓜 茯苓 生益智 炮姜 陳皮 用煨姜南棗肉煎湯泛丸

飢飽失節為內傷山嵐瘴癘是外因六腑陽氣不通滯濁蘊蓄不清經年不愈非湯藥所宜

生茅朮 草果仁 厚朴 制軍 廣皮 薄桂心 水泛為丸

脈左小澀右弦六旬有六陽微肢冷脘痞不易運化大便三四日一更衣初結後溏此太陰脾陽受困當用溫中醒陽

理中加桂湯

溫伏皆令脾胃受傷寒熱隨利黃水小便短赤熱自濕中而出痛擾虛里右脅食入不運仍是脾胃不和升降失司以溫胃宣通治

生於術 生智仁 新會皮 茯苓 紫厚朴 生薑渣

平昔飲酒脾陽受傷聚濕食少不化大便久溏晡食不安飲水多溲溺愈少宜溫中佐運厚味酒醴須忌

生於術 牡蠣 附子 澤瀉

飢飽寒熱用力都傷營衛內應脾胃故痿黃無力食入䐜脹溏泄

平胃加炒黑川椒草果

茹素多年中焦陽氣易虧納食必胸脘痛及兩脅由乎脾臟陽弱不主運行矣治以辛香溫暖健脾佐運

於朮 蓽撥 淡乾薑 新會皮 益智仁 淡吳萸

夏秋濕勝滯脾食物不為運行陽不流行濕滯久而壅熱此中氣更困以和胃健脾分利水道逐濕

生白朮 草果仁 木通 茵陳 澤瀉 厚朴 茯苓皮 新會皮

酒勝於谷致形畏寒嗽不止咳甚嘔吐乃胃陽受傷此治嗽清寒難用

茯苓 半曲 煨姜 米仁 新會皮 南棗

胃陽不旺晚暮腹鳴痞脹晨起瘕泄兩方用胃苓治中相安今吐沫上湧仍屬胃病

人參 生於術 茯苓 益智 附子 乾薑 各為末水泛丸

凡滋味食下不安噯出臭濁不變蓋在地之物假粱肉成形者皆陰類也宜食飛翔之鳥以無油膘滯膩藥用妙香散芳香醒脾不致燥烈傷腎

人參 茯苓 石菖蒲 益智 茯神 炙甘草 檀香 或用木香新會皮

奔馳勞動搖精精腐溺濁繼出血筋真陰大泄於下胸膈痞悶不飢不食腹內響動攻觸清陽結閉於上由醫者不察陰陽虛實反以清降滋陰傷及胃中之陽

人參 穀芽 生益智 石菖蒲 茯苓 廣木香 茯神 石斛 檀香末 廣皮 服十劑後轉斑龍丸

食入脘脹且痛是胃陽受傷凡冷濁肥膩須戒

藿香 草果 茵陳 廣皮 厚朴 茯苓皮

向系積勞傷陽肝風內動症如類中專以溫腎補脾運痰熄風得效丁巳春深診脈不附骨而洞泄迄今形瘦未復頻年久瀉法宗瀉久傷腎以固攝下焦定議六君子湯仍宜暮服勿間以胃氣弱陽微嘔酸

吳萸 乾薑 葫蘆巴 茯苓 蓽撥 南棗

食入噁心痞脹先曾腹痛瀉下外因口鼻受邪宜正氣平胃辛香久則脾胃陽傷溫中宜佐宣通可使病愈

附子 廣皮 茯苓 草果 厚朴 煨木香

胃口弱極肛墜如欲頻便夫腎為胃關皆腎虛不司收納元海氣逆水化痰飲矣

早上用八味丸減桂加五味子以收腎氣散越 午後服異功散健中安胃 都氣丸四服

脘脅腹中諸痛

飢飽悲哀內傷情志痛無定所忽閉忽開主乎營衛流行失緒凡心主營肺主衛當開爽怡悅氣血不致結痹不必偏於寒熱補瀉也

桂枝 石菖蒲 遠志肉 茯苓 炙甘草 茯神

消渴心嘈心下痛氣塞自下而上咽中堵塞此厥陰肝陽升舉勞怒動陽必發久則反胃欲厥

阿膠 柏仁 天冬 小生地 女貞子 茯神

脈左澀伏右弦嘔吐脘痛引及脅時痛甚則四肢冷麻是肝厥心痛驚起怫鬱致痛

高良薑 沙延胡 吳萸 青皮子 生香附 川楝子 茯苓

接服 蘇合香丸真川椒 烏梅肉 泡湯化服

接案 脈伏者起似宜病減而痛脹脘痞口湧涎沫舌仍白鼻竅煤面欲赤頭汗顯然肝厥犯胃左升之氣逆亂攻絡脅胠乳穴皆脹辛香開氣不應便秘溺少用河間金鈴子散佐以潤液兩通氣血

川楝子 青橘葉 左牡蠣 延胡索 炒桃仁 漏蘆

病久緒繁終不離乎厥陰一藏今商佐金氣以暗制之滋營氣以撫綏之實太陰以漸御之亦子貢存魯霸越滅吳之意

人參 制首烏 茯神 羚羊角 阿膠 麥冬

補肝法

人參 茯神 歸身 炒白芍 柏仁 炙草

又方 人參 茯神 廣皮 天麻 蒸於朮 炙草 鉤藤

附方 戊己湯 砂仁湯法丸

丸方 鹽水炒川連 炒黑川椒 生白朮 青皮 川楝子肉 淡乾薑 當歸身 細辛

脈沉小左弦沖氣至咽欲厥下墜入前陰溲溺不能自利此厥陰衝脈之病當以穢藥驅濁

桂枝 韭白 茴香 川楝 茯苓皮 青木香

素有肝厥痛氣從脅腹厥逆至咽胸痛徹背且多痰飲舌苔常垢白病發不飢不食嘔酸症已數年痼疾難效

人參 炒焦白朮 茯苓 製半夏 炙甘草 陳皮 炒焦當歸 烏梅 肉桂心 炒川椒

病從少腹右痛寒熱嘔吐是肝病傳胃病去不復寢食未如昔二氣不復總屬虛象議治厥陰陽明和陽益陰法

小麥 石決明 阿膠 南棗 生地 炙甘草

連朝陰晦陽氣鬱勃食入運行失司氣滯為痛性更躁動本來乘土況有血症辛燥動絡非宜主兩和肝胃

生白芍 延胡索 神麯 炒枳實 廣皮 炒山查

用甘藥嘔緩都因治嗽苦辛寒傷胃衝脈亦陽明胃經管轄此補胃以寧衝陽實具至理

川桂枝 炙甘草 生黃耆 生白芍 南棗肉 生牡蠣

嘔吐苦水必在早晨蓋竟夜未進食物胃空則陽中濁壅攻胃胃底之水上溢此病已八年是食不謹慎胃陽受傷矣

淡吳萸 熟附子 塊茯苓 生白芍

老人胃弱多食甜物緩中況入暴冷亦走胃之募原湯水盡嘔胃脘痛氣逆格拒以辛香開之

吳萸 高良薑 紅豆蔻 塊茯苓 熟半夏 研入蘇合丸

寒自口鼻中入內發散疏表非法便燥不爽腑氣不和當先治痛理氣

生香附汁 草果仁 杏仁 高良薑 廣皮 厚朴

丁巳風木不及春半陽未生旺議養陽方法

人參 熟於朮 生智仁 茯苓 廣皮 乾薑

食入涎湧脘脅痛脹在右邊近日天冷更加前議胃陽已傷濁沫凝涎壅於胃脘致濁氣不降腸中為痹古稱九竅不和顯然腑病想暴寒口鼻吸入近日反痛為新寒凝冱之象

蘇合香丸

辛香頗通知邇日吸受寒威與久蓄凝涎互結以六日始更衣論無形與有形交混不獨輕劑理陽矣

蓽撥 半夏 廣皮白 良薑 茯苓 妙香丸

五年來飢飽失和臍中胃脘啾唧痛痛甚嘔吐清水顯然中焦陽傷但久痛不已必致凝瘀沉錮自述泄氣則緩病痛之根在乎腑絡

半夏 厚朴 草果 薑汁 廣皮 葫蘆巴

勞怒脘痛是肝木乘土屢經發作脘聚瘀痰上湧下泄瘀去始緩但痛發徒補則壅議冬月用通補方胃屬腑腑通為補

製半夏 廣皮 桂木 茯苓 生於術 石菖蒲 牛肉膠為丸

心下高脹至少腹其形橫梗大便不爽咽中痰阻從九竅不和屬胃虛

小溫中丸十服

食不得化是無陽也蓋胃陽受傷陰濁上僭為脹為嘔而酸水痰涎都因陰濁通陽為正治法

人參 半夏 附子 茯苓 乾薑

胃氣痛發

五靈脂 川楝子 桂木 生蒲黃 元胡索 生香附

痛緩用後方

炒桃仁 茯神 炒杞子 柏子仁 桂圓肉 新絳

丁巳風木司天春木氣震胃土受侮噯氣嘔食上年多以辛通得效陽氣因病致傷姑以小半夏湯和胃佐吳茱萸驅濁

半夏 茯苓 乾薑 吳茱萸

四年臍左有形閃動發必堅大腰軟欲束縛不飢不欲食仿金匱桂姜苓朮湯轉旋下焦之陽

始而嘈雜食進不化數年前脘中漸痛微嘔此乃積勞傷及營絡絡虛為補安閒怡悅可以少發藥餌攻病未必去根

炒桃仁 桂枝木 桂圓肉 歸鬚 炒延胡 茯神

病著右腹甚至針刺刀割牽引入於腰背必泄濁氣病緩自述服蚌灰小效復發夫蚌系介屬味鹹攻堅直入至陰之界是病已在陰絡錮結瘀滯蚌但鹹寒不能宣逐瘀腐絡病在下屬血緩攻為是

䗪蟲 炒桃仁 酒大黃(熬膏為丸) 麝香

陰中之陽失護痛由前至肋引經必用厥陰陽明是謂知醫

淡蓯蓉 枸杞子 茯苓 沙苑蒺藜 當歸 生精羊肉

陰氣混陽厥陰病難治

吳茱萸 川椒 川楝子 乾薑 烏梅 元胡

背脊痛不耐坐左脅板實吸氣嗆痛左手冰冷食入不化常有遺精久病三年在絡議甘溫氣劑

川桂枝木 肉桂 當歸 茯苓 左牡蠣 炙甘草

虛里穴為陽明胃陽明氣血皆多絡脈窒塞為痛映及背部脈絡不和必宣通望其痛息彼萸地之凝耆朮之守皆非絡藥

桃仁 穿山甲 阿魏 歸鬚 韭白根 麝香

先有血淋淋止脅痛脈來左部堅搏是少陽鬱熱乘絡所致忌食酒肉厚味

炒熟桃仁 茺蔚子 牡丹皮 當歸鬚 山梔 澤蘭

脈沉小痛起胸脘串及腰背五年宿恙寢食不改此病在脈腠之間痹阻不傷藏腑議以流通周行氣血勿得峻劑

川桂枝 撫芎 乳香 薑黃 香附 茯苓 酒水各半泛丸

絡氣不通

嫩蘇梗 黃麻骨 塊茯苓 煨葛根

左脅下硬忽忽喜忘是為蓄血之象

桃仁 牡丹皮 鬱金 鉤藤 降香汁 赤芍藥 橘紅

氣痹噎膈關格呃逆

中年以後陽氣已微午時噯氣食納上泛皆胃弱氣逆視面明脈弦必伏痰飲仲景胃虛客氣上逆例

旋覆代赭湯

氣鬱四年脘結自能排遣其結聚已散近日喉間吐咯不清食味甘必滯臟是肺胃不降以微辛微苦之屬久恙勿投峻劑

枇杷葉 米仁 茯苓 川貝母 金石斛 橘紅 白蔻仁 桔梗 蜜丸

喉旁左右有形咽物不礙但略起未食其形為虐思未食時胃中陽皆上蒸犯肺矣從前致病以火酒大辛熱結氣壅五年已為痼疾矣

甜北沙參 生黃耆 麥冬 甜秋梨 金銀花 熬膏服

清肺胃化生津液

玉女煎

附方 葦莖合葶藶大棗湯

附方 蘆根 滑石 浙苓 生米仁 川貝 桑葉

附方 黃耆 白芨 桔梗 黃精 米仁 百合

聲嘶喉噎食不適即嘔逆嗆逆自述飲酒致傷首先犯肺開氣理逆清肅上焦

鮮枇杷葉 薏米仁 射干 活水蘆根 浙苓 降香汁

脈症乃氣結在上津不運行蒸變濁痰由無形漸變有形徐之才謂輕可去實非膠固陰藥所宜

鮮枇杷葉汁 杏仁 紫厚朴 白蔻仁 薏米仁 降香汁

脈小澀面赤目黃喉痛咽物不礙溺後淋濁此水穀之氣凝聚成濕鬱氣不升降三焦不利當以清肅上焦主治

蘆根 射干 米仁 白蔻 浙苓 通草

昔年強旺夏秋熱病頓減精采不復鼻竅不通左脅有聲攻觸痛嘔遇勞即發必脈絡中瘀留凝聚頓然食減少飢大絡必聚血病中衄血已見一斑矣

生蒲黃 桃仁 歸鬚 五靈脂 穿山甲 桂枝木 韭白汁泛為丸

此跌撲致經脈氣血壅痹脅背高凸非湯藥可效

黎洞丸每日服一丸

脈虛浮沉取直上下行胃納素減病發從背徹心先脹悶幾日氣遂從下焦直衝至咽手足厥逆發呃細測病源屬胃虛相火直衝清道而上也夫衝脈並少陰之經行乎幽門通谷夾巨闕而上故丹溪謂呃逆屬於肝腎之虛者其氣必從臍下直衝上出於口斷續作聲右腎為相火所寓相火炎上挾其沖氣乃能逆上為呃主以大補陰丸折火滋水伏藏衝任治虛呃用參朮湯崇土以制龍雷之火也至東垣之論又云胃為衝脈所逆而反上行其症氣上衝咽不得息名曰厥逆宜調中益氣湯加吳茱萸觀厥氣多少而用之且隨四時寒熱溫涼而治若夏月有此症為大熱宜加連櫱知母直至下元以瀉衝脈之邪也兩條治法井井高出千古今擬大補陰丸早服調中益氣午服恪守勿懈自可除根遠勝後人龐雜之方矣

大補陰丸 調中益氣湯秋冬去連櫱知母

黃櫱 熟地 人參 柴胡 木香 吳茱萸 黃柏 知母 元武 白朮 炙草 陳皮 黃連

右少腹中衝氣上至胃口痛而嘔欲呃此陽微陰濁上踞老人有關格之累

炮黑附子 淡吳茱萸 生淡乾薑 雄豬膽汁

接案 陰濁得辛熱反佐苦寒而降陽明之陽必傷然腑藥以通為補須忌食物厚味

人參 製附子 茯苓 淡乾薑

形寒嘔逆瘕痛上衝噯食稍減

人參 半夏 吳茱萸 茯苓 高良薑

右脈如控弦

北蘇子 半夏 代赭 生枳實 淡姜 茯苓 新會皮 鬱金

噁心飢不能食

旋覆花 人參 雲苓 金石斛 代赭石 半夏 廣皮 薑汁

接服 六君子去甘草加生薑煨益智仁

附方 枇杷葉 金石斛 竹瀝 橘紅 鮮蘆根 薑汁 後去竹瀝薑汁加杏仁紫苑

老人脈右弦左澀因嗔怒致嘔吐䐜脹不納物此肝木犯胃湧逆不已必致濁阻上下不通老年復慮關格

開口吳茱萸薑汁燉南棗肉搗丸服六七分日三服

平昔嗜酒肺胃積熱陰液下枯陽津變痰鼻塞多嗆減食無味旬日更衣糞如羊屎老人關格治之極難況酒客不喜黏膩甘柔形脈症象不受溫熱議以鐵甕申先生瓊玉減蜜方法

鮮生地 人參 水一盞煎至四分臨服加入沉香末琥珀末

清陽不主轉旋強納不運吐出是不化之形腸汁乾涸腑陽不得傳導便難艱澀古稱關格為陰枯陽結藥難奏效或以半硫丸宣濁通腑仿戴元禮諸熱藥皆固秘惟硫黃滑而不秘

半硫丸

六旬外陽氣不旋反閉上不納食下不更衣此為關格脈小結澀傷於無形最為難治

妙香丸 每日三粒 十服

接案 大凡噎格反胃老年閉於胃脘之上是清陽不主轉旋乃無形之結辛香通關反覺熱悶上升虛症無疑以大半夏湯合加黃連合瀉心法

人參 半夏 茯苓 川連 竹瀝 薑汁

膻中為宗氣之海氣無沖和之力為噎為格皆能致之竟擬漸磨運蕩之法庶幾得之

鬱金汁 檀香汁 川貝 瓜蔞皮 製半夏 沉香汁 枳實汁 塊茯苓

先吐汙濁繼而氣逆吐食平日腹痛今已便難瘀留在絡氣亂道路不通有形阻及無形議攻其瘀

桃仁 制軍 去皮桂枝 延胡 生蒲黃 炒煙盡五靈脂 韭白汁 臨服衝入三十匙

凝瘀既久三焦道路為壅延成反胃噎膈議緩逐一法

人參(研) 桃仁(去皮尖烘脆) 麝香(研) 大黃 䗪蟲(酒浸新瓦上烘焙脆) 當歸梢(烘) 煉蜜為丸

經云食下不化是無陽也今早納晚吐仍然完穀胃陽衰憊困窮反胃湧吐陽氣結痹濁陰壅遏況少壯至中年操持縈思喜飲少谷陽氣積傷虞天民有云格拒反胃必陰枯陽結視面赤屬飲脈弦為痰飲留氣凝焉得不痛緩痛宜通然非攻下盪滌之比當從通陽鎮逆為法真寒辛酸破泄真氣大傷胃陽不可再服仿仲景胃虛客氣上逆例

人參 淡附子 淡乾薑 代赭 塊苓 白旋覆花

酒熱傷胃穀食入脘即噎湧出涎沫陽明脈不用事筋脈牽絆與半夏瀉心湯

半夏 茯苓 金石斛 竹瀝 薑汁

接服 杏仁 鮮枇杷葉 厚朴 茯苓 半夏

右脈弦長而數左脈帶澀阻在胃之上院起自恚怒不獨傷肝肺亦有之何也以其循胃上膈是肺之所屬金不及木得反侮之聚則氣凝痰阻眼胞足以證之擬泄金平木何如

薑製枇杷葉 蘇子 水梨汁 醋製代赭石 桃仁 茯苓 薑汁 鬱金 滑石 絳絹三四寸煎湯代水

半硫通下頗效妙香開上反吐此中焦胃陽已虛也

大半夏湯

食不得化是無陽也脈絡映痛辛香芳溫可效當用

蘇合香丸

昔年嗜飲濕聚痰壅致清升濁降痹阻食脘窄隘咽竅不納飲留氣凝治在上焦以飲有質氣無形也

生滑石 紫厚朴 竹瀝(沖) 蘆根 瓜蔞皮 薑汁(沖)

老人噎膈不能納穀脘中窄隘是氣不通非有餘之比

枇杷葉 米仁 橘紅 蘆根 茯苓 薑汁

途次吸入寒氣傷及絡脈每胸痛飲熱酒宣通小愈中年屢發陽氣受傷必有瘀聚漫延反胃噎膈宜薄味節勞

薑汁 茯苓 炒桃仁 桂枝木 半夏 胡索

防方 早服淡豆腐漿 晚服枇杷葉膏

噎膈為患脈微而遲乃胃之沖和之氣曲運神機所致也今已顆粒不食呃逆不止倉稟頓憊之象

人參 茯苓 陳皮 枳實 生術 炙甘草 半夏 磨沖紋銀汁和入服

內經無火無水之論原非泛指張子和亦云湯中煮桂火里燒姜豈不讀耶

蘆根 生地 塊苓 米仁 生術 枇杷葉 竹茹 鬱金 代赭石

又接服 六君子去甘草加 枳實 代赭 姜 棗 黃米

脈右弦面色赤亮納穀咽乾脘阻礙不下五十四歲清陽日薄致轉旋日鈍痰必阻氣結則脘窄不能宣通耳大便仍利但治脘膈之上

白蔻仁 杏仁 厚朴 桔梗 枳實 半夏

半年脘悶多噯咳嗽此氣鬱不解納穀已減破泄耗氣非宜從胸痞治

薤白湯

卷三

瘧疾

瘧母因不慎食物腹鳴痞脹溏泄以理脾胃之陽藥

草果仁 吳茱萸 茅朮 厚朴 廣皮 椒目 老薑搗取汁泛為丸

舌白不渴脈沉腹滿不飢不食二便不通是暑濕發瘧後中氣不復驟食大葷亦氣結成脹

大針砂丸一錢二分 十服

脈左數搏是先天真陰難充則生內熱瘧熱再傷其陰與滋養甘藥填陰

左歸丸去杞子牛膝加 天冬女貞

三瘧乃邪伏陰分而發數月始止然畏風怕冷因瘧邪偏寒偏熱已久營衛皆弱氣薄不固調養失宜必致復病議用大封大固如天真丸

天真丸去羊肉加河車膠

向來多咳肺傷六月廿四風潮感邪單熱不寒為癉瘧仲景謂消爍肌肉當以飲食消息之在乎救胃陰以供肺也醫知是理否

大竹葉 連翹 麥冬 生甘草 青甘蔗漿 甜秋梨漿

伏暑因新涼發瘧頭脹噁心脘痞邪郁上焦從肺瘧治

竹葉 連翹 滑石 杏仁 川貝 橘紅 白蔻 紫厚朴

太陰濕瘧脾陽傷氣不運舌白脘悶水飲停蓄當理氣分

草果 厚朴 藿梗 廣皮 杏仁 苓皮 化蘇合丸一丸

濕熱未清瘧止頭目胸中不爽不飢不思食病在氣分

草果 白蔻 厚朴 廣皮 茯苓 杏仁

癉瘧兩旬不解舌白脘悶色奪

菖蒲根汁 白蔻仁 草果 厚朴 杏仁 茯苓皮 廣皮 化牛黃丸一丸 一去杏蔻加木香藿香化入蘇合丸

接服 竹葉地黃湯法

間日瘧不飢心悶不甚渴從脾胃制邪可愈

草果 知母 黃芩 生薑 厚朴 半夏 廣皮

風濕著太陰瘧

草果 厚朴 廣皮 茯苓 豬苓 藿香梗 化蘇合香丸

農家夏季受冷濕之氣陽氣不司宣暢壯年形軟無力乃勞倦傷之瘧

生白朮 生薑 草果 厚朴 廣皮 藿香

此熱傷氣分而為癉瘧寐則肢腫熱渴余暑尚熾宜救胃津

人參 麥冬 竹葉 知母 生甘草

瘧止反覆必有所因姑就色脈氣怯神弱因病致虛夏秋宜調中益氣

人參 益智 茯苓 廣皮 炙甘草 炒白芍

今年瘧疾半由雨濕陰晦之邪當以芳香逐穢理氣分多效但三瘧系在陰伏起必左足微冷熱過有汗仍知飢知味乃勞乏氣怯之病不必專以攻邪(是歲系濕土司天

桂枝木 生牡蠣 炒黑蜀漆 生耆 當歸 防風根 生薑 大棗

接案 寒在四肢熱起額准至腹此太陰三瘧也經水來期不移脾主營前議和血托邪服後瘧來熱多口渴此太陰陽明兩病

草果仁 知母 細桂枝尖 黃芩 生薑 烏梅肉

勞倦傷陽不復新涼再受為瘧質虛感邪不可發散

桂枝 生術 防己 茯苓皮 藿梗 廣皮

三年前失血今秋途次暑濕熱傷成瘧脘痞不飢是邪結氣分

飛滑石 白蔻仁 杏仁 厚朴 藿香梗 廣皮 木香

今年瘧痢皆水土濕鬱之氣傷及脾陽不司轉旋令人中痞不食辛香理氣驅濕蔬易安(濕土司天

生草果 厚朴 桂枝 茯苓 藿梗 廣皮

瘧數月三日一發邪伏於陰不忌葷酒致脅腹有形邪與氣血膠固結為瘧母癥瘕

鱉甲煎丸 每服三十丸

瘧傷陰氣

復脈去參薑桂

瘧熱傷陰不復乾咳汗出

桑葉 玉竹 炒川貝母 大沙參 麥冬 生草 南花粉

少陰瘧誤治延及太陰腹有動氣近暴冷寒熱甚

淡附子 川桂枝 北細辛 炙甘草 生薑 南棗

寒自背起熱不煩渴不飢不思食指臂麻木脈來小弱近受溫邪如瘧其實陽氣久虛當從本病調折

川桂枝 茯苓 炙草 煨姜 南棗 生益智仁

背寒肩胛拘束陽微瘧根

人參 附子 桂枝木 炙甘草 生薑 南棗 生於術 生益智仁

接案 形寒拘束已止身痛食少

生黃耆 歸身 人參 南棗 淡附子 蒸冬朮 廣皮 炙甘草

又照前方去淡附子加穀芽煨姜

熱後寒寒後熱此兩陽遇於一陰如易之離象中宮必虛大忌散發攻食間日而作瘧勢未罷仍該和解

鮮荷梗 白蔻仁 黃芩 鬱金 烏梅肉 生白芍

夏秋所伏暑濕至霜降節乃發是新邪引動宿邪初病頭痛汗出寒熱勢猛是新邪鋒芒易解繼而勢似差緩瘧來兩日越一日再發半月竟成三瘧發於子午地支為太陰蓋邪氣久伏六淫客氣皆從火化然中年形體豐偉已見脈弱神倦外似有餘里真不足凡寒熱之邪必由四末漸攻中焦病來心中熱躁渴飲胸悶不知飢知味寒則肢背拘束熱甚心腹最劇由邪聚為重邪分稍緩此為里中之表病在絡不能汗解下奪惟辛香宣通以氤氳氛瘴原非質滯阻清陽流行之隧日加蒙痹致正氣日疲故深秋入冬伏邪在陰發瘧不與時瘧和解清熱同例

方缺

寒熱過後從太陰動瘧

紫厚朴 茯苓皮 川桂枝 草果仁 大防己 天花粉

先有遺精陰虛瘧邪墜入陰絡是少陰瘧非治瘧通套柴苓可效

素有遺精瘧來而遺止陰中之陽既因邪得深入留連述寒熱起由足跗𧍲陽維失護少陰內怯不得以表裡混治

人參 歸身 炙草 鹿茸 桂木 生牡蠣

陰瘧上部先寒年十三未出是營衛疏客邪留著色黃脈小

歸耆建中去餳糖

久瘧營衛皆虛血空氣疏頭暈心悸無以主張先與甘緩益虛

生黃耆 茯神 炙草 歸身 米仁 桂圓

瘧母遇勞而發顯然陽傷絡窒

阿魏丸

今年患瘧最多皆因大地濕邪濕傷陽氣不旋肛墜痔血小便不利宜旋轉太陽之氣

五苓散

瘧邪傷陰陽升不藏衄血夜汗

六味去丹澤加五味女貞

附方 補中益氣湯加首烏薑棗

又 首烏(一兩) 白朮(五錢)

又 生於術 龍骨 煨姜 桂枝木 牡蠣 南棗

濕瘧失治瘡疥腹脹形寒減食都是脾胃受傷勿強進腥濁厚味

胃苓去甘草

接案 昨服胃苓湯糞後有血小溲不利久伏濕邪三焦皆受郁久成熱用分消法

茯苓皮 山茵陳 木防己 紫厚朴 槐花 細本通 海金沙 萆薢

此厥陰瘧症之最重者煩躁吐蛔脈弦數可徵擬苦辛酸法

川連 川椒 桂枝 乾薑 烏梅 白芍

瘧三日一發是邪伏在陰經經年雖止正傷難復仲景鱉甲煎丸專以升降宣瘀治肝謂寒熱不離少陽久必入肝肝主血左脅為肝募俞也故病固當如是但久有遺精食少不化諸恙病非一端此攻邪溫補未能卻病莫若養正氣旺邪自除古有諸矣

午服妙香散

三日瘧是邪伏陰分而發非和解可效久瘧不止補劑必以升陽引伏邪至陽分則愈守補藥則非

人參 鹿茸 當歸 茯苓 附子 鹿角霜 杞子 沙苑

熱病繼瘧交冬自止左脅已結瘧母今食物難化大便溏泄神疲力倦病由葷酒太早致濕聚氣阻治以疏補脾胃

茵陳四苓加厚朴益智仁

夏暑濕熱

診脈緩軟澀胃脘不爽欲噯夜來腹脹吐痰酸水口鼻吸冷損及中陽暫用冷香飲子方宜緩進參朮

藿梗 草果仁 附子 廣皮 厚朴 茯苓

脈沉緩目黃舌白嘔惡脘腹悶脹此冷暖不和水穀之氣釀濕太陰脾陽不運周行氣遂為阻法當辛香溫脾宣氣逐濕用冷香飲子

草果 藿梗 半夏 茯苓皮 厚朴 廣皮 杏仁 茵陳

舌白黃不飢筋骨甚軟自暑濕內蒸脾胃受傷陽明胃脈不司分布流行若不早治必延瘧痢

白蔻 杏仁 藿梗 木通 滑石 厚朴 廣皮 桔梗

春夏地氣上升身處山麓亦有瘴氣混於水土之中飲食不覺脾胃氣困頻年長夏舌黃腹脹便秘成瀉皆濕阻清濁不分兩年治效多以分消每交春深山行蔬食俾氣清流暢則無是病

生白朮 米仁 廣皮 苓皮 厚朴 生智仁 桔梗 金石斛汁法丸

又煎方 草果 廣皮 腹皮 豬苓 厚朴 苓皮 萊菔子 澤瀉

失藏人身應之患此者最多考古人溫病忌表散誤投則劫津逆傳心胞最怕神昏譫妄治法以辛甘涼潤為主蓋傷寒入足經溫邪入手經也上潤則肺降不致膹郁胃熱下移知飢渴解矣

嫩竹葉 麥冬 桑葉 蔗漿 石膏(白糖拌炒) 生草 杏仁

冬溫伏邪先厥後熱深熱從里而發汗出煩渴當救胃汁

竹葉心 麥冬 生穀芽 烏梅肉 生草 川石斛

風溫咳嗽下焦陰虛先以辛甘涼劑清上

桑葉 大沙參 麥冬 玉竹 川貝 生草(糯米泡湯煎)

冬月溫邪內伏入春寒熱咳嗽身痛微汗乃解與溫瘧同法

桂枝白虎湯

咳嗽二年形瘦谷減冬季喉垂漸痛可見水虧陽氣不藏春月氣日甚皆陰乏上承陽結於上為喉痹矣近日寒熱風溫客氣脈小數為陰傷忌用辛散

桑葉 沙參 川貝 玉竹 麥冬 生草

風溫變熱爍筋灼骨足筋腫痛而熱二便不通夜躁不眠邪已入厥陰多驚駭面青經水不應期而來為腳氣之症

漢防己 川黃柏 川萆薢 晚蠶沙 海金沙 川通草五錢煎湯代水 鮮生地 阿膠 五味 牡蠣 麥冬 白芍 女貞

脈數右實左弦服養陰藥已得效但未能愈耳嘈雜恍惚胸上動氣苦寒清熱用小柴胡湯治陽維之會

桑葉(經霜) 赤丹皮 鮮生地 鮮桑葉 阿膠 女貞 生白芍 白丹皮

溫邪感觸氣從口鼻直走膜原中道不同傷寒陽症邪自太陽次第傳經蓋春溫夏熱鼻受氣則肺受病口入之氣竟由脘中致以手經見症不似傷寒足六經病也仲景論溫不可發汗汗則劫津傷陽身必灼熱一逆尚引日再逆促命期又云鼻息鼾語言難劇則驚癇瘛瘲無非重劫陰陽而然今病發熱原不是太陽客邪見症所投羌防辛溫表汗此即為逆矣上竅不納下竅不便亦屬常事必以攻下希圖泄熱殊不知強汗劫精而傷陽妄下劫液而亡陰頃診脈兩手如搐而戰舌乾燥而無苔嘴前干板目欲瞑口欲開周身斑紋隱躍時有呃逆因胃乏穀氣而中空肝陽衝突上冒肆虐耳為今迫正先用糜粥使胃中得濡厥陽不致上冒而神昏之累可已進藥之理甘溫可以生津除熱即斑疹亦不必慮觀仲景論中邪少虛多陰液陽津並涸者復脈湯主之今仿此意

炙草 生地 阿膠 人參 麥冬 白芍

溫邪有升無降經腑氣機交逆營衛失其常度為寒熱胃津日耗渴飲不飢陽氣獨行則頭痛面赤是皆冬春驟暖天地陰虛溫熱衛泄營熱久延不已最為棘手擬從心營肺衛治之

鮮生地 金銀花 桑葉 小麥 鬱金 犀角尖 淡黃芩

伏熱久郁營衛失調汗泄心嘈皆是內蒸氣弱肢足稍露則臍下便痛正劉氏謂亢則害乘乃制之義

鮮生地 犀角 青蒿梗 生石膏 地骨皮 知母

汗多氣泄心包伏熱五心焦煩形體反惡外寒投清寒之品熱勢稍減但熱蘊於裡必得水升火降方能陰陽和快

犀角尖 浮小麥 鮮石菖蒲 鮮生地 元參心 硃砂染麥冬

客冬感寒入春化溫寒熱藥不中竅致令汗泄正虛因循難愈議進咸鎮一法

桑葉 阿膠 茯神 生白芍 牡蠣 炙草

日久寒熱正虛無以主持頻頻汗泄亟宜固陽攝陰

生鱉甲 桑葉 阿膠 生耆皮 生白芍 枯芩 茯神 炙草

脈數上出魚際一寸心中熱與背相控

鮮生地 阿膠 麥冬 九孔石決明 生白芍 女貞子 五味 雞子黃

脈數上出魚際一寸是謂溢脈陰氣不能上承於陽也寒熱汗出身半以上是亦陽失陰守非壽徵也議攝陰救陽

春溫

過飲酒熱上熾肺衛心營受迫旬日間有寒熱痰飲阻氣咳逆胸痞乃內因致病薄滋味以清肅氣分

蘆根 枇杷葉 桑葉 米仁 浙苓(煎好加入生石膏末再煎)

溫邪蒸灼津液釀為熱痰胃口不得清肅不飢不食只宜甘涼生津峻利不可再投

麥冬 蔗漿 花粉(嘉定) 川貝 桑葉 大沙參

津涸風動肢強口噤溫邪內陷危篤以甘緩生津熄風望其出音

炙草 麥冬 阿膠 火麻仁 細生地(蔗漿代水煎)

高年左癱近加風溫寒熱主客皆病防其昏痙

厚朴 廣皮 豆蔻 杏仁 木通 苓皮

溫邪入肺不解遂逆傳膻中煩熱昏躁嗆出血沫猶然氣喘不食夫肺主氣心主血辨症分經最為要旨

淡竹葉 阿膠 桔黃芩 六一散

病邪已去虛熱未除

生地 玉竹 水梨 生草 麥冬 丹皮 花粉

熱邪久伏風寒外侵春溫氣機不藏內蓄之邪復彰咳嗽咽痛兩足畏冷擬辛涼輕劑制其潛伏之邪熱

桑葉 南沙參 鬱金 黑山梔 杏仁 菊花 桔梗 生草

牙齒常紫膝蓋痠痛上年秋季為甚此濕邪阻於經絡陽明之氣不司束筋利機議宣通脈絡之壅使氣血和平

金毛脊 白蒺藜 生白朮 油松節 生米仁 木防己

過飲晨瀉中宮留濕乾嘔腹痛是脾不和陽氣不主運行於四末故四肢無力困頓矣宜忌濕肉使清陽轉旋中宮得健

草果 厚朴 藿香 廣皮 茯苓 半夏

新沐頭痛鼻塞狀似風溫次日寒戰大熱脅肋痛不可轉側自利稀水乃濕聚於經脈病在氣分熱渴欲飲水今目黃上視手肢發痙舌苔白齒板燥胸中隱隱痛皆邪深痙變凶

木防己 桂枝木 大豆黃卷 茯皮 天花粉 菖蒲汁

用木防己湯痙厥已緩經脈鬱伏濕邪已解胃汁大傷痰嗽氣閃與甘藥不傷胃氣

甘蔗漿 南花粉 薏苡仁 炒黃川貝 麥冬

夏季水土之濕口鼻受氣著於脾胃潮熱汗出稍涼少頃又熱病名濕溫醫但知發散清熱消導不知濕鬱不由汗解舌白不飢泄瀉

滑石 白蔻仁 茯苓皮 豬苓 通草 厚朴 澤瀉

冷熱濕穢雜感太陰經受邪

草果 桂枝 茵陳 藿梗 厚朴 防己 茯皮 廣皮

濕鬱氣阻疹發

飛滑石 茯苓皮 射干 木防己 茵陳 檳榔摩汁

今年天運寒水地氣濕土春夏雨濕泛潮鬱勃穢濁之氣人在氣交之中口鼻觸受直走胃絡募原分布上下如此症初病頭脹痞悶嘔惡必舌白病全在氣分為里中之表芳香逐穢淡滲逐痰此不為僅以陶氏全書方案競進彼寒分六經熱犯三焦不同道也且醫藥初用即瀉暑必挾濕也消之不降清之不應此濕邪乃是無形醫治卻是有形今診脈小澀舌乾口渴不能湯飲胸次軟而澀仍有嘔逆之狀當溫脾陽以運濕仍佐辛香可望其效

草果 桂枝木 茯苓皮 厚朴 廣皮 木防己

病本濕溫元氣不能載邪外出勢有直犯神京之狀矣擬以梔豉上下分開之薑棗左右升降之芳香之草橫解之

西豆豉 黃芩 鬱金 生香附 黑山梔 甘草 鮮菖蒲 生薑

舌赤頭痛噁心脈大溫邪入募原也

白蔻仁 桔梗 枇杷葉 鮮醒蘭 瓜蔞皮 天花粉 木杏仁 枳殼

脈右大舌黃不渴嘔吐黏痰神躁語言不清身熱不除此勞倦內傷更感溫邪須防變痙

竹葉 六一散 厚朴 茯苓 白豆蔻 廣皮

暑濕鬱蒸

滑石飛 竹葉 連翹 淡芩 桑皮 木通

暑風上郁陽分晝日頭痛鼻淵

鮮荷葉汁 青菊葉 滑石 羚羊角 連翹 桑葉 銀花

暑風痰嗽目黃舌白已退遇風肌熱此肺病未和薄味不致瘧

六一散 川貝母 栝蔞根 地骨皮 桑葉 玉竹

形瘦陰虧暑熱客氣未盡氣分有熱故不耐陰柔膩藥

竹葉 川貝母 麥冬 知母 生甘草

雖是伏暑濕邪平素陰虛久積勞倦病發先有夢遺此柴芍膏連苦辛皆忌

鮮生地 連翹心 竹葉心 細木通 六一散 金銀花

舌乾黃經脈軟弱脘中不爽熱傷津液陰不上承清熱不應以甘寒生津

鮮生地 麥門冬 柏子仁 茯神 人參(冷沖)

伏暑熱燥氣分津化痰形瘦嗽未止不飢便溏

米仁 蘆根 白蔻 浙苓 桔梗 枇杷葉

陰弱之質暑風外襲頭蒙口渴以輕劑肅之

鮮絲瓜葉 杏仁 連翹 大豆卷 川通草 桑皮

香茹飲泄越滲利頗不宜於虛體或有人參者可以涼服暫用藥當平和清暑以雨濕已久中宮易困耳

木瓜 扁豆 人參 茯苓 甘草 醒頭草

形瘦液少暑濕泄瀉初愈又咽乾咳嗽以暑挾濕秋熱化燥乃勝復之理

玉竹 麥門冬 北沙參 生甘草 桑葉 南沙參

脈弱無力心中洞入夜神昏譫語面目皆紅煩渴微飲是勞倦內傷頻與苦辛消導滋陰陽愈傷則浮越有虛脫之慮議用仲景救逆法

生龍骨 炒黑蜀漆 生左牡蠣 炙甘草 川桂枝木 南棗肉

脈弦長入尺而數舌上沾苔時或發熱大便或溏顯然素稟陰虛復受暑濕

草果仁 金石斛 紫厚朴 鱉甲 廣橘皮 淡竹葉

尊體本陰虛陽氣並邪獨發熱兩旬余不解無汗蓋因枯液不作汗邪亦不解也連劑養陰之後邪少鬆則汗大出是雲行雨施正品物咸亨之候何疑其脫也但弱體久病不解元氣愈虧此邪稍出大汗作亦屬接補關頭不可少懈耳心靜則氣定而神住切不可憂擾神氣致陽上升

人參(四錢) 熟地黃(一兩) 制首烏(五錢) 抱木茯神(二錢) 生左牡蠣(六錢) 天門冬(三錢)

積勞傷陽哀慼動臟重重內損夏秋伏邪已深入重圍此邪從陰經來故三陰而施溫補扶正正謂托邪知母入咽即呃不飢不食不寐陽不流行三焦困脾腎憊矣肛墜屬陰氣陷難任純剛之劑

人參 麋角 當歸身 煨生薑 草果仁 紫厚朴

熱甚心煩躁渴宜宣膻中熱氣兼驅伏暑

清心牛黃丸 辰砂益元散(三錢) 竹葉心(二錢) 煎湯送下

脾胃氣困鬱蒸為黃痛乃陽不流行久病不可純攻

山茵陳 生益智仁 生白朮 茯苓皮 紫厚朴 廣橘皮 生香附摩汁

痘疹幼科雜治

稚年五疳數年不愈脾胃愈損必肝木來乘已有驚恐筋牽皆欲成五癇矣其腹中衝逆為痛即木剋土之象用錢氏史君子丸未有大效用制肝實脾疏腑方

川楝子 厚朴 胡黃連 史君子 黑糖油 生白朮

稚年純陽體質瘧痢是夏秋暑濕熱病閱述幾年調理都以溫補得效但幼科必推錢仲陽方法幼稚致傷全在脾胃脾陽少運濕聚泄利溫暖脾陽運行去濕亦屬至理若骨脂附子溫腎稚年恐未宜久進今年太陽寒水司天太陰濕土在泉雨濕太過陽氣最傷大忌苦寒暫服方

錢氏益黃散

附方 乾蟾 川連 白朮 茯苓 青皮 雞內金 人參鬚 薏米仁 神麯 澤瀉 煉蜜丸炒米湯下

附驚風方 全蠍 殭蠶 天麻 川黃連 生甘草 膽星 犀牛黃 麝香 金箔為衣

卷四

遺精淋濁尿血

交白露暑去涼來陽降多遺仍悸恐畏怯用交心腎固攝

人參 龍齒 歸身 芡實粉 遠志 柏仁 湖蓮 茯神 熟地 五味子 金櫻膏丸

苦寒直降陰走泄為遺陽浮越為頭痛咳嗽以攝固二氣主之

熟地 遠志 龍骨 茯苓 芡實 牡蠣

瘧熱傷陰數年春秋內熱仍安寢能食想辦事勤勞陽氣易於升動此陽降為遺泄

虎潛丸

精濁四年據述途中煩勞驚恐而得頭面眩暈肌肉麻痹遇房事必汗泄顧體反壯此陽微失護精關不固溫腎寧心冀漸交合久恙未能速效

韭子 龍骨 覆盆子 五味子 菖蒲 柏子仁 補骨脂 胡桃 金櫻膏丸

陰泄為遺下焦諸脈既空不主拘束其陽浮上灼自有首痰咳嗽此治肺無益必填實下元可愈所慮少年精志未堅失於保養有勞屢內損

熟地 山藥 芡實 龍骨 龜板 山茱萸 茯苓 五味子 遠志 金櫻膏丸

五液下泄陽氣上越壯盛眩暈頭重痿弱不耐步趨內經謂下虛上實為厥巔疾也填精益腎未常不是但醫藥未分動靜氣味未專耳法當潛其陽益其陰質重味厚滑澀導引確守勿懈可冀其固

鮮鹿尾(一具切片隔紙烘脆) 牛骨髓 羊骨髓(俱隔水熬去滓) 豬脊髓(去膜蒸) 生白龍骨 生白左牡蠣 元武版 生鱉甲 五味子 茯苓 山茱萸 湘蓮 山藥 芡實 方解青鹽 以髓丸飢時服

前用潛陽填精方眩厥不至而吸短遺精弱如昔形精血未能生旺今當長夏氣泄易觸穢熱最宜林泉寂靜秋分後稍可應接

前方去龜鱉加人參咸秋石

淋變為濁凡有餘志為濕熱不足者屬精敗而腐見症屬虛治以溫養通補

鮮河車 枸杞子 沙苑蒺藜 淡蓯蓉 熟地 茯苓 歸身(小茴香拌炒)

遺精溺濁用填陰固澀之劑小溲不通背部腰膂氣掣攻觸乃濕熱內郁太陽之氣不行仿金匱渴者用豬苓湯今夏瘧疾皆時令穢濕之邪瘧後食物不慎濕留生熱下注遂患淋瀝莖痛便難閱醫取苦勝濕寒勝熱甚是近理但加地黃汁膩濁滋血與通利未合

海金砂 茯苓皮 山茵陳 晚蠶沙 菖蒲 黃柏 萆薢

精濁已久肝血腎液皆損心熱精自出先傷陰也

二仙加熟地茯苓五味龍骨遠志覆盆子

破傷淋瀝點滴不能寧忍用通利則遺精腎氣仍無效跌撲必屬驚恐以致逆亂以東垣天真丹緩治以轉旋氣血之痹七旬年歲下元已衰淋閉久不肯愈春正天寒食減無味下病傳中治法非易。《靈樞謂中氣不足溲便為衰苟得知味知谷然後議病

大半夏湯

下虛淋悶柔劑溫通

杞子 淡蓯蓉 鹿角霜 沙苑蒺藜 巴戟

色奪脈虛夏秋日加煩倦此非客痛據說左脅中動氣因遺精驚恐而得乃下損精血仿氣因精而傷當補精以化氣

紫石英 杞子 制首烏 茯神 柏子仁 歸身

濁病乃濕熱下注久而失治變為精濁不易速愈先用丹法補陰丸一月再議

大補陰丸鹽湯送下

無夢精遺腰髀痠軟入暮內熱五更盜汗交節前後體質更乏顯然真陰大虧陽無依附浮動不已虛怯內傷若不養陰服藥不效

人參 五味 阿膠 天冬 蓮肉 熟地 茯神 柏子仁 芡實 金櫻膏丸

尿血即血淋熱遺小腸膀胱為多今四肢不溫膝酸足軟天暖猶欲火烘脈緩小弱此係八脈不攝以壯衝任督脈佐以涼肝乃復方之劑

鹿茸 鹿角霜 炒黑杞子 歸身 生地 天冬

體偉肌豐脈得緩小凡陽氣發泄行似有餘裡實不足水穀之氣不得暢遂釀濕下注為濁已經三四年不效氣墜直升陽為法非比少壯陰火自灼之病

菟絲子 車前子 蛇床子 大蘹香 韭子 茯苓 覆盆子 蒺藜子

遺精傷腎氣不收納臥倒氣衝上膈䐜脹呼吸不通竟夕危坐足跗浮腫而冷小便漸少無非根底無以把握難治之症

腎氣丸去牛膝肉桂

遺精三年不愈寐則陽入於陰溺必自出不禁寤則欲溺大便遺攝固下元不應諒非升陽主治以酸味柔和制其陽氣直升直降是為的法

山茱萸 山藥 金櫻子 五味子 湘蓮 芡實

診脈右數左小數入尺淋濁不止繼患目疾是精血暗損肝腎之症凡操持用心五志之火自亢是情志突起非客氣六淫之邪並不許以辛散清火為治

熟地 枸子 茯神 夏枯草 柏子仁 甘菊 遠志 香附

脈左弱下虛入尺有夢久遺足軟如痿行動氣促似喘此督任交虧衝陽升舉務以填塞精竅不及傍治

方解青鹽 炒黑遠志 小茴香 抱木茯神 湘蓮 紫衣胡桃

膏淋四年夏秋但淋入冬先兩脅痛左右橫梗必嘔吐痛時溺清痛緩隨淋甲寅年四月用海金沙茵陳萆薢分利濕熱夏季頗安入冬仍發食物不消味厚病甚久蘊濕氣膠固陽明脹絡當天涼氣收飲邪阻氣窒滯發久病深通劑必用緩法攻逐用兩通氣血佐以辛香入絡

薑汁炒厚朴 白芥子 韭白汁浸大黃 茯苓 桂木 土炙穿山甲 製半夏 麝香 水法丸

氣鬱發黃

飲食不司運納人皆知脾胃不和但夏季之濕鬱必傷太陰脾濕甚生熱熱必窒於陽明胃脈全以宣通氣分使氣通濕走熱清四末微腫黃未盡除陽明之脈尚少流利機關也宜忌厚味腥濁可愈

生於術 陳皮 薏仁 刺蒺藜 茯苓 淡乾薑 萆薢 桔梗 水法丸

此長夏受病濕著太陰熱在陽明不忌食物最有發黃疸脹之累必須蔬食使清濁轉運謂因病致傷病去自復

桑白皮 茯苓皮 大腹皮 陳皮 茵陳 木通 厚朴 萊菔子

久痢休息脾胃皆弱今夏濕勝臂痛右瘓濕鬱阻遏經脈流行之氣主以溫脾辛香為里中之表治已得痛緩臂伸當減薑黃蒺藜之走經絡矣

生白朮 生智仁 厚朴 草果 茯苓 陳皮

感長夏濕熱太陰陽明不司旋運唇黑肌黃疸之象近痔發便難熱注於腸為濕結宣腑經以清之泄之

茵陳 黃柏 厚朴 蠶沙 茯苓皮 炒塊花 廣皮 萆薢

夏病黃疸是濕熱中焦脾胃之病病小愈能食究未得水穀之精華目微黃肌腠脹耳鳴猶是氣分未為流暢蓋熱傷氣濕阻氣也能慎口腹經月天降可愈

生益智仁 白朮 茯苓 廣皮 紫厚朴 澤瀉 生砂仁 苦參 上各碾細末金石斛湯泛為丸

痿痹

寒濕著關節痰飲阻氣分咳而痹痛

川桂枝 茯苓 熟附子 熟半夏 木防己 北細辛

風毒三載侵蝕血液年才半百已陽事不舉脛骨不勝步趨可稱沉痼之症外治無功當以柔溫之劑益精髓壯筋骨不得痿軟為上

虎脛骨 枸杞子 甘菊花 牛膝 肉蓯蓉 川石斛

脈緩軟四肢牽強環跳髀尻牽引壯年有此病起四月中乃時濕邪入於經絡為痿痹之症

木防己 生白朮 羌活 防風 桂枝木 獨活 生黃耆 川萆薢 後去羌活加片薑黃 當歸身

內損痿痹起於幼年非三因之邪此攻逐通經及傷寒偏熱愈治愈劇蓋精氣暗消蹺維不為己用溫柔固補必須宣通是靜中有動血肉形氣如藏器可久皆若此

雄羊肉腎 鹿茸 金櫻粉 虎骨膠 砂仁研末 當歸身 小茴香 杜芡實 桑椹膏

脈小足冷四肢發疹骨骱腫痛風濕已入經絡成痹形脈皆虛護衛以攻邪

防風 生黃耆 片薑黃 羌活 當歸 獨活 海桐皮

風寒久必入脈絡外衛陽失護已現右肢麻木雖鼻淵腦寒不可發散議和血脈以逐留邪

黃耆 歸身 防風根 川桂枝 木防己

明天麻熬膏

風為陽濕為陰二氣相傳窒於肌腠之裡著於關節周行不利為痛得三焦氣行濕無沉著氣通病解

飛滑石 紫厚朴 白蔻仁 茯苓皮 通草 杏仁 木防己 大豆黃卷

癰瘍痔漏

肝虛痰癧結在項下

海石 香附 連翹 夏枯草 土貝母 天花粉 青黛 金銀花

行走吸熱熱自上受肺熱下移大腸陰虛之質陽墜成瘍有諸清養金水以治其源務在寂靜莫專於藥功

麥冬 金銀花 黑豆皮 甜北沙參 川石斛

痔血糞前後皆有用力齒齦縫血足冷及膝大便燥艱此屬五液損傷絡虛所致

炒焦當歸 炒黑枸杞子 炒鬆熟地黃 五味子 淡蓯蓉

知識之年情欲易動陰火直升直降瘍久成漏乃內連臟腑之絡脂液滲泄不得收合此外治無益姑停課誦之擾動神氣閒坐嬉悅以調之納食肌肉可得久恃

人參 當歸 沙苑蒺藜 大麋茸 枸杞

生仲

知飢不欲食則䐜脹小腹痠痛乃肝胃兩經病耳

炒黑杞子 小茴香 廣皮 厚朴 炒當歸 沙苑蒺藜 益智仁 茯苓

脈形已小痛移左右由陽明虛厥陰來侮重按痛緩

人參 生川椒 茯苓 細辛 舶茴香 附子

少腹急痛脅中有形因怒勞動肝致氣血凝結久恙不宜峻攻緩圖有益

川楝子 桃仁 炒查 橘核 青皮 小茴香 五靈脂 青木香

當臍堅硬上下氣不相通此濁陰聚阿魏溫潤泄穢通陽故腸中濁氣頻出但結於足太陰經

炒黑川椒 茯苓 生淡乾薑 蔥白 炮黑附子 葫蘆巴

閱病原是肝腎虛結為㿗疝但子和七疝主方半屬辛香開泄既有盜汗遺精失血咳嗽等症辛香非宜變溫柔通補法

蒺藜 補骨脂 紫胡桃 魚膠 青鹽 茯神 柏子霜 雄羊肉腎煮丸

濕熱入肝而為㿗疝

桂枝木 川萆薢 晚蠶沙 茯苓皮 川黃柏 海金沙 青黛

脈沉遲疝沖瘕聚收引拘束痛甚是陽微陰濁痹阻議以剛藥

三建湯

脈沉伏逆痛不止厥陰挾沖氣為患

製附子 淡茱萸 炙甘草 蔥白 炒白芍

久疝堅硬上攻周身冰冷顯然一團濁陰上干冷汗如油須防陽脫子和辛香破氣難用與驅濁救陽一法

炮附子 炒川烏 生乾薑 吳茱萸 雄豬膽(一枚衝入)

接服 橘核 川楝子 炒川椒 炮黑川烏 炮黑附子 青木香 炒黑舶茴香

右脅下痛入少腹陰囊腫大便利覺熱小溲不爽動怒肝膽氣鬱腸胃穀氣聚濕濕阻氣脹欲結疝瘕故痛

川楝子 小茴香 茯苓皮 青皮 橘核 青木香 大腹皮 炒延胡索

又照原方去延胡加 厚朴 山梔 茵陳

又用更衣丸

七疝肝病為多子和辛香流氣丹溪分利濕熱皆治其有餘偏勝今七旬老年下焦陽已衰微濁陰聚而為脹據說安臥自息已非實症暖腎真少佐泄肝是通陽驅濁方法

人參 熟附子 舶茴香 茯苓 金鈴子 川椒

色悴脈芤下焦疝瘕是衝任病乃肝腎精血不足致損耳

精羊肉熬膏 茯苓 淡蓯蓉 真沙苑蒺藜子 炒黑枸杞子 當歸 小茴香 膠丸散

濁陰聚則為脹疝墜則大便秘便通則腹形脹大腎肝之病治宜宣通陽氣

安息香 炮生川烏頭 炮黑川椒 淡乾薑 舶茴香 炮生黑川附 蒸餅漿搗和為丸

少腹疝瘕沖年不曉因由起於夏月漸加腹脹夏季脾胃司令水穀未運或當怫鬱致肝木鬱勃熱蒸氣結犯克中土使濕熱凝聚為脹雖非情欲致病已屬內傷延綿一載未痊非速愈之病矣

川楝子 炒黑小茴香 青木香 蘆薈 炒橘核 黑山梔 炒黑山查肉 青皮

肝疝症也

淡吳茱萸 川楝子 橘核 乾薑 肉桂 炒白芍 青木香 荔枝核 炒烏梅 後加七疝丸

地氣混矣擬以前方去白芍青木香加入

牛膝 澤瀉 葫蘆巴 小茴香 橘核 荔枝核

脈微澀左弦跗𧍲麻冷走動無力少腹微滿睪丸日腫察神呆色衰畏風怕寒陽虛疝瘕難愈之疾

人參 炒黑枸杞子 茯苓 茴香 熟附子 當歸 川椒

經產淋帶女科雜治

陽維失護自覺背脊烘熱汗則大泄出不止汗遇則周身冰冷畏寒且不成寐寐則氣衝心跳汗亦自止以陰不內守陽不外護主治

桂枝木 鹿茸 當歸身 白芍 人參 柏子仁 左牡蠣 茯神

經云陽維為病苦寒熱陰維為病苦心痛蓋維脈乃一身之綱維陽司外護陰主內營若家庭夫婦管轄內外事宜也緣二氣日衰營護不周凡勞倦寒暄皆乘其空隙為害為寒為熱陰陽矛盾所致是八脈奇經之病溫補不能入脈不效亦無害若以濕淫客氣搜逐其害大矣

桂枝本 人參 生鹿茸 鹿角霜 柏子仁 當歸身 茯神

多言耗氣勞倦傷形吸氣不利痛起足跟繼貫脅肋奇經雖非一肝腎所該為多不入奇經之方不效也

當歸 枸杞子 紫石英 生精羊肉 沙苑蒺藜

沖衛為病氣逆而裡急

青皮 金鈴肉 淡吳茱萸 橘核 元胡 烏梅 沉香 代赭石

帶脈橫圍於腰維脈挾內外踝而行勞傷受寒脈絡欹斜不司擁護而為瘕疝麻木不仁非小病也久而痿痹廢棄淹淹

當歸身 生於潛術 淡蓯蓉 肉桂 鹿角霜 後改桂薑朮苓湯

產後下焦陰虧焦煩思慮陽升內風皆動上盛下衰久延為厥

石決明 小生地 茯神 龜板 阿膠 天冬 白芍

麻木便後淋漓帶下兩足冷逆脊髀如墜衝任不固肝腎胃關皆欹溫納其下

桑螵蛸 淡蓯蓉 生杜仲 鹿角霜 巴戟天 炒杞子 沙苑蒺藜 茯苓 鮑魚(四兩)

煎汁泛為丸 每早服三錢紅棗湯送下

懷孕子淋多熱在下焦產即當愈仍心熱嘈腰痠骨軟是虧生熱主乎養肝陰矣

穭豆皮 生地 續繼 茯神 湖蓮肉 阿膠 天門冬

產後十年晨泄形寒汗出是下元陰傷及陽奇脈不固遵古人用

局方四神丸

少腹微膨經來後期多痛秋冬膝跗冰冷沖氣致左脅攻觸脘中脹悶痛不能食此屬氣血鬱痹絡脈不和雖無性命之危然恐有不得孕育之累矣

炒延胡 炒小茴香 川楝子肉 穿山甲 當歸尾 生牡蠣 炒灶盡五靈脂 生蒲黃 接服後藥

前方專方溫通氣血痛果得緩瘕氣亦不上攻觸今復形寒食不化與養營方兼暖衝任為孕育之基

人參 紫石英 艾粉 四制香附 淡蓯蓉 肉桂 歸身 巴戟天 各碾細末以白花益母草膏為丸

懷妊五月晝夜身熱據述病起惡阻嘔吐吐止熱來思五月足太陰司胎木火犯中營衛自怯必致胎不育長滋養血液佐以清肝膽氣中之熱

小生地 白芍 麥冬 阿膠 條芩 胡黃連

天癸當絕今屢次崩漏乃衝任脈衰久漏成帶延綿之病且固其下

烏賊骨 小生地 鮑魚 茜草 阿膠 續斷

胎前瘧熱傷陰產後下焦之陰更損衝任脈不下固氣衝咳逆嘔午後潮熱子後汗泄皆陰虛損及陽位夏令大熱發泄絡空脅痛失血雖頗納穀大便溏泄蓐勞下損漸干中上故延綿不愈不疴醫藥無效

炒熟地 芡實 湖蓮 五味子 茯神 烏鰂魚骨

先病懷孕到七八月胎吸母氣諸臟腑經絡先衰自救不暇至寢食廢嘔脹不納日加衰憊臨產可危無治病成法

人參 石蓮肉 川黃連 草決明

少年懷妊惡阻誤藥殞胎十餘年後不孕育每經來周身經絡暨痛少腹瘕觸寒熱皆至乃八脈交損八脈之治非轉展不效

紫河車 歸身 阿膠 紫石英 小茴香 蘄艾 茯苓 鹿角霜 枯黃芩 益母草膏丸

質偏於熱陰液易虧女人肝為先天月事雖准而里少乏儲蓄無以交會衝脈此從不孕育之因由也凡生氣陰血皆根於陽陽浮為熱陰弱不主戀陽脊背常痛當從督任二脈治

鹿胎 當歸 桂圓肉 桑螵蛸 元武版 茯苓 枸杞子 細子芩

泄瀉減食經水不來而寒熱咳嗽日無間斷據說嗔怒病起其象已是勞怯郁勞經閉最不易治

人參 蒸冬朮 廣皮 茯苓 炙甘草 白芍

形冷驚伯旬日經淋漏注心怔悸若懸施自七八年產後致病夫肝主驚腎主恐產病先虛在下奇經不為固束急急溫補固攝仍佐通藥其力可到八脈

紫石英 茯苓 人參 烏鰂骨 鹿茸 炒枸杞子 沙苑蒺藜

悒鬱內損經阻筋骨皆痛損傷不復即起勞怯溫養流通望其鬱痹氣血和融若但清熱見血理嗽百無一治

當歸 生杜仲 桑寄生 炒枸杞子 生鹿角

遇勞氣泄胎墜胎去下焦先空足冷腰脊皆痛陰陽兩損但以溫養補之懷孕即止

歸身 肉桂 白芍 茯神 人參 沙苑 蒺藜 枸杞子 雄羊內腎

產後失調蓐勞下損必映奇經心腹痛寒熱脊到腰痿形肌消爍殆盡若縷縷而治即是夯極凡痛宜通補而宣通能入奇經(患者年廿四歲

沙苑蒺藜 炒黑小茴香 人參 糜茸 當歸身 炒黑杞子

又方 人參(三錢) 熟地(五錢) 紫石英(一兩) 肉桂心(七分) 後加枸杞(三錢)

自產後五日惡露漸少遂卒然右脅下痛引少腹手不可按身體不能轉側此乃臥著於右太早致敗血橫行入絡痛甚神迷昏亂皆瘀腐濁氣上冒胞絡矣此屬產後重病夫通則不痛議宣通脈絡之壅

黑豆皮 西琥珀末 生蒲黃 乳香 蘇木 益母草 五靈脂

黑珀失笑合方惡露已下些少而痛勢不減此乃病重藥輕瘀濁錮結必有脹滿浮腫喘急之變議用回生丹熱童便化服

回生丹一丸

蓄血有如狂喜忘症象今絡中瘀聚還注於衝脈所以右胠痛緩而少腹痛脹大便黏膩白滑亦瘀濁之化但必前通溺濁不致凶危即痃痞癥瘕猶可緩商調治矣

大黑豆皮 杜牛膝 炒煙盡五靈脂 熱童便 西琥珀末 炒查肉 老韭白

絡通痛減病已挽回但少腹余氛瘀留衝脈不必以宿佝僂為重只宜溺通瘀下斯為得矣用交加虎杖合方加炒靈脂

鮮生地(姜同搗汁和服) 大黑豆皮 琥珀末 川楝子 炒小茴香 白花益母膏丸

接服 當歸 沙苑蒺藜 桂圓肉 炒小茴香 炒杞子 炒桃仁

丸方 生鱉甲(八錢用酒醋熬成膏) 當歸(三兩) 炒查肉(二兩)

炒黑小茴香(一兩) 酒炒香附(一兩) 炒桃仁(三兩) 膏丸每服三錢

五旬因怒暴崩繼而氣衝脘悶嘔吐此陰既走泄陽升鬱冒最多暴厥

烏雞(一隻炙) 阿膠 湖蓮 生地 茯神 天門冬 女貞子 川石斛 麥冬 甜北參 膠丸服

經遲既通兩日驟止新婚未及半月溲溺痛腹中有形恐延淋帶當通陽宣濁

老韭白 兩頭尖 炒黑小茴香 杜牛膝 當歸鬚 益母草

自雍正八年八月間生產血暈成疾當七八朝後減食斷乳發渴噁心便難至今經水不通飲食減少每交節候常覺倦憊或稍勞碌及偶著寒即手面浮腫喉痛面赤腰痠服溫補之劑稍得效驗兼有帶症容易惱怒今年飲食略好小腹膨痛便燥有血或便溏不爽

紫石英 烏鰂骨 人參 當歸身 卷柏 桑寄生 川石斛 淡蓯蓉 天冬 柏子霜 桂心 禹餘糧 枯黃芩 遠志肉 川椒 蜜丸服

三月小產宜涼營固下

雄烏雞(一隻青蒿汁熬膏) 生地黃 阿膠 天冬 知母 白芍 子芩 建蓮 桑寄生

悲泣過甚失音經言憂則傷肺及讀病原向來左脅有形春令陡發沖氣神迷氣急若厥更問經來先期三日月月如此夫左脅屬肝肝為風臟內寄相火凡人身之氣左升在肝右降在肺升太過必降不及為木火反戕柔金醫經逆乘謂賊邪最難向安情志之恙皆曰內傷怡悅調養可望漸和非朝夕改之藥圖僥倖者耳

甜北沙參 麥冬肉 清阿膠 鮮生地 鱉甲(刮光醋炙) 生左牡蠣 丹參肉 鮮生地 天冬肉 茯神

胎前咳嗽產後更加失血脈來左數咳甚嘔吐是下虛氣逆衝任內損醫屢投肺藥必致延為蓐勞斷乳調理為上

都氣丸(四錢) 淡鹽湯送下 十服

火升心悸耳鳴少寐月經遲患者時年二十八歲

生地 阿膠 茯神 女貞子 柏子仁 天門冬

小產後去血過多陰絡空隙氣乘為脹兩年食減腹現青筋已屬錮疾

腎氣丸

奇脈空虛腹中瘕痛溫補佐以宣通其力可以入八脈

鹿茸 白制鹿角霜 生紫石英 禹餘糧 大茴香 歸身 炒黑枸杞子 生杜仲粉 同州蒺藜 補骨脂

用滾水入鹽水許研開蒸餅為丸丸須細堅空心開水下

因勞胎損一月

人參 當歸身 茯神 白芍 棗仁 桂心

膏方 人參 當歸身 沙苑蒺藜 鹿角霜 桂圓肉 茯苓 淡蓯蓉 枸杞子 熬膏服

安胎

人參 生杜仲 蘇梗 茯苓 砂仁末 川續斷 廣皮 建蓮肉

丸方 烏骨雞 鹿膠 女貞子 生地黃 茯苓 烏鰂骨 旱蓮草 枸杞子 湖蓮肉 膠丸服

妊交三月

蘇梗 炒白芍 茯苓 砂仁末 生穀芽 廣皮

丸方 生地黃 天門冬 制首烏 川石斛 桑葉 阿膠 胡麻 女貞子 茯神 蜜丸服

產後潮

山查 黑豆皮 益母草 炒砂糖

又方 細生地 澤蘭 黑豆皮 丹參 茯苓 炒山查

又方 柏子仁 茯神 細生地 麻仁 丹參

丸方 人參 桑螵蛸 川續斷 毛鹿角

炒小茴香 土炒歸身 茯神 砂仁 醋炒 元胡 青皮 益母膏法丸

熱勞丸方

生地 胡黃連 川斷 白芍 阿膠 丹參 茯神 湖蓮肉 女貞子 烏骨雞膏為丸

腰痛附方

人參 杜仲 熟地 歸身 麋角膠 胡桃 杞子

三旬有崩漏 形體日加充壯此皆發泄外盛內虛如背部周身肌腠之中熱烘肢體皆為動搖陰液內乏陽氣旋鼓。《病能篇諸風掉眩皆屬肝木風木不寧陽明脈空暴中暴厥皆由此而起

細生地 柏子仁 麥冬 阿膠 生白芍 茯神 冬桑葉 北沙參

此氣血不和脈絡不通為脹用大針砂丸脹減其經水仍阻左脅宿瘕久聚此病根未去

炒熟桃仁 生牡蠣 炒黑小茴香 炒延胡索 粗桂木 生香附

經遲心腹痛泄瀉十五歲

四制香附 川芎 延胡索 當歸身 南棗肉 煨木香 紅棗肉丸

腰脅刺痛虛里尤甚頭暈跗腫形寒臨經諸病皆集此病久八脈損傷調經和養氣血不得見病治病

川芎 沙苑蒺藜 桂心 鹿角霜 小茴香 茯苓 炒枸杞子 歸身 益母草膏為丸

寡居獨陰無陽下焦常冷瘕泄帶下腰髀入夜痛甚自覺腸腑䐜脹而胸次似高突腹形未見膨滿凡諸腑皆陽陽微必陰濁來聚初夏曾定溫通奇經法原效夏秋時邪暑濕客病貽延痛復如昔立冬後十日診議

人參 川椒 小茴香 鹿茸 補骨脂 茯苓 歸身 熟附子 葫蘆巴 蒸餅煮糊為丸

帶下眩暈心嘈熱背惡寒經來漸遲屬陰虛奇經損傷三十五歲

細生地 茯神 續斷 牡蠣 阿膠 生仲 柏子仁 湖蓮肉

思慮憂愁謂之郁氣血暗傷肌肉日瘦不食不寐心中時覺昏憒是皆內因之症釀痰為癇枯槁成損必得情懷開曠斯鬱結可開目下用藥因夏秋失血以來倏冷忽熱脘悶胸痛自天柱挾脊至腰痠軟如折不但營衛偏欹八脈皆失其職司先議宣暢脈絡勿以滋滯補澀

鹿角霜 當歸 炒枸杞子 茯苓 沙苑蒺藜 川桂枝 小茴香 炒香附

陽浮汗泄如飢忽脹眩暈麻痹產前心痛謂之子懸病起於產後由肝腎內虛真氣不自收納內風掀旋不已病傳陽明脈絡筋骨不司步履乃沉錮之疾

河間地黃飲料中去其附桂二味余藥熬取自然膏

連次小產初傷衝任久而督帶蹺維皆傷八脈不勻約束陰不下固陽乃上浮如經後期淋帶晨泄上熱下冷浮腫脊酸腰垂耳鳴不寐等症久損不復必以從陰引陽通固兼用若非積累工夫未得旦晚得效

人參 炒焦當歸 補骨脂 茯苓 青鹽 紫石英 鹿茸 炒黑小茴香 生蘄艾 蒸餅丸服(三四錢)

小產未復繼為血崩二次腹中刺痛帶下不已當固衝任使絡血生聚可望經調

鹿角霜 當歸身 紫石英 炒黑小茴香 炒苑蒺藜 枸杞子 炒黑蘄艾

熱升沖咽咳嗽不止兩足冷如冰而至骨脈得細促先天最弱笄年不肯充長倘經水忽閉勞損難治

滋腎丸(三錢) 六服早上淡鹽湯送下

久病形神日消脈象兼大是謂脈無胃氣矣上年夏季曾診便瀉腹痛食減舒肝健脾疏補春進安胃丸總無效驗此生氣不至女子當天癸將通之年經脈氣機怫逆久鬱熱聚漸為枯涸之象議用汪石山郁勞治法

湘蓮肉 川芎 熟地 青蒿 查肉 歸身 香附 白芍

蓐勞下損不獨病屬八脈則延及三焦晨泄嘔食心熱下冷吸短寒熱用藥豈有止嗽清熱之理扶得胃氣安穀月事仍來方得回春

異功加南棗

怒勞血吐成升月餘再吐自述少腹常痛夜必身汗出必經水得通可免乾血勞怯

醋炙鱉甲 炒山查肉 胡黃連 炒桃仁 炒元胡索 茺蔚子

經來甚少脈左堅搏仍然咳嗆嗽涎沫夜熱汗出肝血肉枯已屬勞損宜進甘緩以養肝胃令其納穀庶可望愈若見熱投涼希圖治嗽胃傷速憊矣

生地 沙苑蒺藜 女貞子 阿膠 石斛 黑梔

停經九月少腹重墜而痛及診少陰脈澀小並非妊象且衝任虛餒怕其暴崩

八珍湯中加入砂仁

經先期三日熱多寒少脈右弦大血分偏熱治厥陰瘧邪窒在血

生鱉甲 青蒿梗 冬桑葉 炒桃仁 川貝母 炒牡丹皮

暴崩去血過多絡中空虛浮陽挾內風以心悸筋脈痠軟奇經病也

熟地黃 女貞子 白芍藥 清阿膠 旱蓮草 湘蓮肉

冬季腹大大便不爽以通陽泄濁初投相合久則不應寡居獨陰無陽郁慮至少腹結瘕其病根在肝五旬外正氣日衰邪不可峻攻矣

六味湯中加入 茴香 川楝子

陰傷於下熱氣上冒脈左堅數慮其失血不可強迫通經

丹參 柏子仁 茯苓 澤蘭 牡丹皮 生麥芽

附錄 調經種子良方

此係原任提臺陳大人所傳屢試效驗如神論曰夫調經之法在平肝保脾脾統血肝藏血如鬱怒傷肝思慮傷脾使脾虛不能統束肝虛不能藏納多有經氣不調之患氣一縱則血不隨血不隨則疾如蜂起肢體困倦面目瘦黃日晡寒熱晝靜夜熱心胸脹痞腰背痠軟飲食無味神不安赤白帶下久無孕育或致半產俱是經氣不調所致此藥宜多服必生雙胎屢驗

香附一斤(去皮打淨此藥性溫無毒忌鐵器分作八分制) 一分(酒浸和養血氣) 一分(童便制滋離中之陰) 一分(小茴香艾葉各二兩同浸炒乾去茴艾補腰滋腎) 一分(醋浸開氣解鬱) 一分(鹽水制清坎中之陽) 一分(益智仁二兩同浸去仁滋腎強陰) 一分(萊菔子紫蘇各三兩同浸炒乾去蘇萊二味化滯開滯) 一分(姜炒化痰)

上製法春秋浸三日夏浸一日冬浸五日製法完淨同入砂鍋加蘄艾四兩無灰酒隨煮隨攪色黑為度使氣完固平燥性和調經順氣女人之聖藥也血氣之疾俱不可缺珍之寶之再用後藥開下

當歸身(四兩酒浸養血和氣) 白芍(二兩酒洗消瘀平肝) 撫芎(二兩開鬱平肝) 生地(四兩酒洗薑汁拌炒乾生血涼血) 人參(二兩益氣寧神如無人參亦可以白毛烏骨雞一隻代之另有製法) 天門冬(二兩去心) 熟地(四兩酒洗薑汁拌炒益精補血) 酸棗仁(二兩微炒清脾安神) 炙甘草(九錢溫中益氣) 白茯苓(一兩乳浸去皮) 萸肉(三兩生精益元) 麥冬(三兩補血潤肺) 益母草(四兩酒洗行氣養血) 白朮(二兩土炒健脾理胃) 橘紅(三兩清痰理氣) 元胡索(一兩五錢推陳致新) 阿膠(二兩蛤粉炒成珠) 條芩(二兩五錢酒洗清三焦安胎) 砂仁(一兩寬中理氣)

康方伯傳海上仙方

海參一斤(酒洗去砂熬膏) 羊腰子十枚(挑去血膜生打極爛) 豬脊髓十條(去血絲打極爛) 甘州枸杞子四兩(炒脆) 龜版膠四兩(酒化) 破故紙四兩(鹽水炒) 杜仲八兩(鹽水泡炒斷絲) 淮牛膝四兩(酒洗) 鹿角膠四兩(酒化) 當歸身四兩(酒洗) 菟絲餅八兩(酒化) 巴戟肉四兩(鹽水炒) 紫殼 核桃肉一百枚(生打爛)

上劑各碾細末先將羊腰豬脊髓核桃肉各搗如泥然後和龜鹿海參等膠杵勻入石臼中將諸藥末拌勻杵至八九千下方可為丸丸梧子大每服三錢初服於七日內每日晨晝昏三次用淡鹽湯開水黃酒挨次送下服至七日後只於清早淡鹽湯送下或用開水送下服餌亦可此方丸劑艱於嗣育者服之頗有應效也甲戌清和之初因菊溪先生以掃葉莊方案囑鈔其卷後有一瓢老人附錄軍門陳公所傳調經種子良方一頁竊思陰經既調陽不健運則亦不能成其化育之功適於殘編檢得此方附之於末質諸高明不識云可否