本草新編

作者
陳士鐸
朝代
年份
公元1689年
底本
清康煕30年本澄堂刊本(国立公文書館掃描本

序一

人不學醫則不可救人醫不讀本草》,則不可用藥自神農氏嘗藥以來發明本草者數十家傳疑傳信未克折衷至正識者憂之冀得一人出而辨論不可得吾弟子陳遠公實有志未逮丁卯失意肆志軒岐學內經未已六氣今又取本草著之何志大而書奇乎嗟乎陳子欲著此書者久矣而陳子未敢命筆也陳子少好遊遍歷名山大川五嶽四瀆多所瞻眺頗能抒發胸中之奇且所如不偶躬閱於兵戈患難興亡榮辱者有幾親視於得失疾病瘴疫死生者又有幾身究於書史花木禽獸鱗蟲者又有幾是陳子見聞廣博而諮詢精詳兼之辨難縱橫又足佐其筆陣宜其書之奇也而陳子之奇不在此陳子晚年逢異人燕市多獲秘傳晨夕研求幾廢寢食竟不知身在客也嗟乎真奇也哉然而陳子雅不見其奇遇異人忘其遇著奇書忘其書若惟恐人不可救而用藥誤之也汲汲於著書為事內經》、《六氣之書甫竣復著本草》。嗟乎真奇也哉而陳子更奇謂醫救一世其功近醫救萬世其功遠欲夫用藥之人盡為良醫也則本草之功用又烏可不亟為辨論哉甚矣陳子之奇也予評閱而序之首喜得人仍出吾門而折衷至正實可為萬世法是則余之所深幸者乎
呂道人岩題於大江之南時
康熙己巳燈宵後三日

序二

山陰陳子遠公壯遊宇內得老湖叢著軒岐之書其見聞所暨及既廣且博宜其書之奇也雖然無識不可著書無膽亦不可著書閱覽于山川草木禽獸魚龍昆蟲之內而識不足以辨其義膽不足以揚其論欲書之奇得乎陳子之識上下千古翻前人舊案闡厥精微絕非詭異一皆理之所必有也異膽橫絕浩浩落落無一語不窮厥秘奧絕無艱澀氣晦於筆端是識足以壯膽而膽又足以濟識也欲書之不奇難矣吾與天師岐伯純陽呂公嘉陳子有著作下使再讀碧落文其奇應不止此丁卯秋訪陳子燕市陳子拜吾三人於座上天師將碧落文盡傳之余傳六氣諸書陳子苦不盡識余牖迪三閱月陳子喜曰吾今後不敢以著述讓後人也內經》、《靈樞》、《六氣告竣又著本草》,奇矣
而陳子未知奇也百傷不遇嘆息異才之湮沒不彰嗟乎有才不用亦其常也抱可以著作之才不用之於著作致足惜也今陳子不遇仍著書以老是有才而不違其才矣又胡足惜乎況陳子得碧文助其膽識則書之奇實足傳遠然則陳子之不遇老而著書正天之厚陳子也陳子又何必自傷哉
康熙己巳莫春望後漢長沙守張機題於蕪江

序三

粵稽神農氏首嘗百草憫生民夭折不救也歷代久遠疊嬰兵燹祖龍一炷竹簡化燼雖醫人諸書詔告留存士民畏秦法盡棄毀靡遺收藏汲塚繕寫訛舛非復神農氏古本嗣後醫者多有附會本草在可信不可信間近更創揚異說競尚陰寒殺人草木中世未識也予甚憫之神農氏救世著本草》,後人因本草禍世失帝心矣純陽子呂岩與余同志招余長沙使君張機遊燕市訪陳子遠公辯晰刀圭陳子再拜受教古書盡傳之張公又授六氣諸書因勸陳子著述不可讓之來者也陳子著內經六氣》,今又著本草》,勤矣陳子幼讀六籍老而不遇本草之味發揚精華其文弘而肆其書平而奇世必驚才大而學博也誰知皆得之吾三人助哉天下有才學者甚眾吾輩何獨厚陳子救世心殷無異神農氏本草新編》,其即救世之書乎
雲中逸老岐伯天師題於大江之南時
康熙乙巳孟春念九日也

序四

陳子遠公所著石室秘錄》,皆傳自異人而於青囊肘後闡發尤多故撥盲起疲捷如響應余既序之梓以行世矣無何復郵本草新編》,余讀竟而益嘆其術之奇也服其心之仁也粵稽烈山氏躬嘗百草教後世以醫軒轅岐伯相與論性命之學即今金匱》、《靈樞》、《素問》、《難經》。一以天地陰陽四時寒燠五行屈伸悔吝之道通於人身之風寒暑熱五臟六腑相生互伐強弱通塞之機蓋古先哲王明乎天人合一之理而後頤指意會將使天下之人之病無有不治且並其病也而無之而後快焉是道也猶之政也先王固以不忍人之心行之矣後世若淳于意華元化孫思邈許胤宗龐安時諸公咸以醫鳴而長沙張公能集大成者得是道也得是心也其間繼起立論著方或少偏畸猶滋訾議而況其凡乎自輓近以來家執一言人持一見紛然雜然之說行天人合一之旨晦由是習焉莫測其端狃焉莫窮其變而冀得心應手也必無幾矣陳子乃慨然以著作自任上探羲皇密證仙真寤寐通之著書累千萬言本草一編略人所詳詳人所略綱目》,辨疑諸善本惟探注方與真贗與甘溫涼熱治病炮製而已茲則一藥必悉其功用權其損益入某經通某臟人能言之入某經而治陰中之陽陽中之陰通某臟而補水中之火火中之水人不能言也至或問辨疑繭抽蕉剝愈入愈細靈樞以上諸書後世有誤解誤用者必引經據史以辨明之使人不墮雲霧中洵乎陳子術之奇也且其論滋補則往復流連論消散則殷勤告誡而於寒涼之味則尤其難其慎不翅涕泣而道之固唯恐輕投於一二人貽害者眾錯置於一二時流毒者遠也斯其心可不謂仁矣乎今醫統久替似續殊難其人若陳子所云岐伯雷公仲景純陽諸先哲或顯形而告語或憑乩而問答殆亦憫醫理之不明欲以斯道屬斯人也陳子何多讓焉謀也三載薪勞一官叢脞不能仰副聖主如天之仁以廣仁政而獨於民人死生之際三致意焉故得是書而樂為之序又減俸而付諸梓亦欲舉世讀是書者務求盡乎其心之仁而不徒驚乎其術之奇焉則夫古先哲王之所傳賢士大夫之所述庶不至如伯牙海上知音曠絕而於以濟世利物也思過半矣
康熙三十年歲次辛未仲春中浣之吉
華川金以謀敬書於上元署中

凡例十六則

本草自神農以來數經兵燹又遭秦火所傳書多散軼魯魚亥豕不能無誤一字舛錯動即殺人鐸躬逢岐伯天師於燕市得聞軒轅之道本草一書尤殷質詢凡有所誤盡行改正
此書刪繁就簡凡無關醫道者概不入選即或氣味峻烈損多益少與尋常細小之品無大效驗者亦皆屏棄
本草善本首遵綱目》,其次則遜經疏》。二書鐸研精有素多有發明非闢二公實彰秘奧
本草諸書多首列出產收採修制等項鐸概不登列者以前人考覈精詳無容再論惟七方十劑之義尚多缺略所以暢為闡揚更作或問或疑附後使醫理昭明少為用藥之助是書刪神農原本者十之三名醫增入者十之二總欲救濟生人非好為去取氣運日遷人多柔弱古方不可治今病者非言補劑也乃言攻劑耳故所登諸品補多於攻
本草非博通內典遍覽儒書不能融會貫通以闡揚秘旨鐸見聞未廣而資性甚鈍所讀經史每善遺忘記一遺萬之譏實所未免尤望當代名公之教鐸也本草貴多議論發微不尚方法矜異鐸所以敘功效於前發尚論於後欲使天下後世盡知草木之精深人物金石之奧妙庶不至動手用藥有錯
此書多得之神助異想奇思命筆時有不自知其然而然之象世有知心自能深識不敢誇詡也鐸素學刀圭頗欲闡揚醫典邇年來未遑尚論甲子秋遇純陽呂夫子於獨秀山即商訂此書輒蒙許可後聞異人之教助鐸不逮者皆呂夫子賜也
是書得於岐天師者十之五得於長沙守仲景張夫子者十之二得於扁鵲秦夫子者十之三若鐸鄙見十中無一焉
鐸少喜浪遊凡遇名山勝地往往探奇不倦登眺時多逢異人與之辯難刀圭實能開蕩心胸增益神智苟有所得必書笥中每入深山見琪花瑤草異獸珍禽與昆蟲介屬異於凡種者必諮詢土人考訂靡已倘獲奇聞必備志之今罄登茲編
行醫不讀本草》,則陰陽未識攻補茫然一遇異症何從用藥況坊刻諸書苦無善本非多則略鐸斟酌於二者之間繁簡得宜使讀者易於觀覽
是書藥味無多而義理詳盡功過不掩喜忌彰明庶攻補可以兼施寒熱可以各用倘謂鐸多事翻前人以出奇或咎鐸無文輕當世而鬥異則鐸豈敢
著書非居勝地則識見不能開拓鐸幸客舟中目觀江濤洶湧云巒層疊助人壯懷故得暢抒獨得頗無格格之苦然同心甚少考訂未弘終覺畫守一隅不能兼談六合
鐸晚年逢異人於燕市傳書甚多著述頗富皆發明》、《秘奧絕不拾世音淺瀋有利於疾病匪淺惜家貧不能災梨倘有救濟心殷肯損資剞劂者鐸當罄囊與之斷不少吝以負異人之託
山陰陳士鐸遠公別號朱華子識

勸醫六則

人生斯世無病即是神仙能節欲寡過使身心泰然俯仰之間無非樂境覺洞天丹丘無以過也無如見色忘命見財忘家營營逐逐墮於深淵沉於苦海憂愁怨恨之心生嗔怒鬥爭之事起耗精損氣而疾病隨之矣苟或知非悔悟服藥於將病之時覓醫於已病之日則隨病隨痊又何慮焉乃求人之過甚明求己之過甚拙而且諱病忌醫因循等待及至病成始嘆從前之失醫也已無及矣鐸勸世人幸先醫治
人病難痊宜多服藥蓋病之成原非一日則病之愈豈在一朝無如求速效於目前必至墮成功於旦夕更有射利之徒企圖酬謝之重忘顧僥倖之危或用輕粉劫藥取快須臾未幾毒發病生往往不救何若攻補兼施損益並用既能去邪復能反正雖時日少遲而終身受惠無窮鐸勸世人毋求速效
病關生死醫能奏效厥功實弘世有危急之時懸金以許病痊而報之甚薄迨至再病醫生望門而不肯入是誰之咎歟等性命於鴻毛視金錢如膏血亦何輕身而重物乎鐸勸世人毋惜酬功
病痊忘報俗子負心病痊索報亦醫生慚德蓋治病有其功已報而功小治病忘其功不報而功大要當存一救人實意不當惟利是圖勿以病家富遂生覬覦心勿以病家貧因有懶散志或養癰貽患或恐嚇取錢皆入惡道鐸勸行醫幸毋索報
人不窮理不可以學醫醫不窮理不可以用藥理明斯知陰陽識經絡洞臟腑悟寒熱虛實之不同攻補滑澀之各異自然守經達權變通於指下也否則徒讀脈訣》,空覽本草》,動手即錯開口皆非欲積功反損德矣鐸勸學醫幸務窮理
醫道講而愈明集眾人議論始可以佐一人識見倘必人非我是堅執不移則我見不化又何能受益於弘深乎邇來醫術紛紜求同心之助杳不可多得然而天下之大豈少奇人博採廣諮裒獲非淺鐸勸學醫幸尚虛懷
大雅堂主人遠公識

七方論

本草而不論方法猶不注也。《本草草木昆蟲介屬之氣味寒熱必備悉於胸中然後可以隨材任用使胸次無出奇制勝方略則如無制之師雖野戰亦取勝於一時未必不致敗於末路與其焦頭爛額斬殺無遺何如使敵人望風而靡之為快哉此七方之必宜論也七方者大小緩急奇偶復也吾先言其大方岐伯夫子曰君一臣三佐九制之大也凡病有重大不可以小方治之者必用大方以治之大方之中如用君藥至一兩者臣則半之佐又半之不可君藥少於臣藥臣藥少於佐使設以表裡分大小是里宜大而表宜小也然而治表之方未嘗不可大設以奇偶分大小是奇宜大而偶宜小也然而用偶之方未嘗不可大設以遠近分大小是遠宜大而近宜小也然而治近之方又未嘗不可大故用大方者乃宜大而大非不可大而故大也
或問大方是重大之劑非輕小之藥也重大必用藥宜多而不可少矣何以君一而臣三佐用九耶是一方之中計止十三味似乎名為大而非大也不知大方者非論多寡論強大耳方中味重者為大味厚者為大味補者為大味攻者為大豈用藥之多為大乎雖大方之中亦有用多者而終不可謂多者即是大方也
或疑大方不多用藥終難稱為大方不知大方之義在用意之大不盡在用藥之多也譬如補也大意在用參之多以為君而不在用白朮茯苓之多以為臣使也如用攻也大意在用大黃之多以為君而不在用厚朴枳實之多以為臣使也推之寒熱表散之藥何獨不然安在眾多之為大哉([批]更說得圓通
或疑大方在用意之大豈君藥亦可小用之乎夫君藥原不可少用也但亦有不可多用之時不妨少用之然終不可因少用而謂非君藥並疑少用而謂非大方也
小方若何岐伯夫子曰君一臣三佐五制之中也君一臣二制之小也中即小之義凡病有輕小不可以大方投者必用小方以治之小方之中如用君藥至二錢者臣則半之佐又半之亦不可以君藥少於臣臣藥少於佐也夫小方所以治輕病也輕病多在上上病而用大方則過於沉重必降於下而不升於上矣小方所以治小病也小病多在陽陽病而用大方則過於發散必消其正而裒其邪矣故用小方者亦宜小而小非不可小而故小也([批]小貴得宜不使膽怯而不敢用大者藉口
或問小方是輕小之劑所以治小病也然君一臣三佐五方未為小也若君一臣二而無佐使無乃太小乎不知小方者非論輕重論升降耳論浮沉耳方中浮者為小升者為小也豈用藥之少者為小乎雖小方多用而要不可謂少用藥之方即是小方也
或疑小方不少用藥終不可名為小方不知小方之義全不在用藥之少也病小宜散何嘗不可多用柴胡病小宜清何嘗不可多用麥冬病小宜提何嘗不可多用桔梗病小宜降何嘗不可多用厚朴要在變通於小之內而不可執滯於方之中也([批]論得大妙)或疑小方變通用之是小可大用矣小方而大用仍是大方而非小方也曰小方大用非大方之可比藥雖多用方仍小也
緩方若何岐伯夫子曰補上治上制以緩緩者遲之之謂也上虛補上非制之以緩則藥趨於下而不可補矣上病治上非制之以緩則藥流於下而不可治矣然而緩之法不同有甘以緩之之法凡味之甘其行必遲也有升以緩之之法提其氣而不下陷也有丸以緩之之法作丸而不作湯使留於上焦也有作膏以緩之之法使膠黏於胸膈間也有用無毒藥以緩之之法藥性平和功用亦不驟也有緩治之方庶幾補上不補下治上不治下矣([批]又增前人之所未備
或問緩方以治急也然急症頗有不可用緩之法豈一概可用緩乎宜緩而緩未可概用緩也若概用緩必有不宜緩而亦緩者矣
或疑緩方故緩恐於急症不相宜不知急症緩治古今通議然而緩方非治急也大約治緩症者為多如痿症也必宜緩如脫症也不宜急安在緩方之皆治急哉
或問緩方君論至備不識更有緩之之法乎緩之法在人而不在法也執緩之法以治宜緩之病則法實有窮變緩之方以療至緩之病則法何有盡亦貴人之善變耳何必更尋緩方之治哉
急方若何岐伯夫子曰補下治下制以急夫病之急也豈可以緩治哉大約治本之病宜於緩治標之病宜於急然而標本各不同也有本宜緩而急者急治其本有標不宜急而急者急治其標而急之方實有法焉有危篤急攻之法此邪氣壅阻於胸腹腸胃也有危篤急救之法此正氣消亡於陰陽心腎也有急用濃煎大飲湯劑之法使之救火濟水援絕於旦夕也有急用大寒大熱毒藥之法使之上湧下泄取快於一時也有急治之方庶幾救本而不遺於救標救標而正所以救本矣
或問急方治急不識亦可以治緩症乎緩方不可以治急而急方實所以治緩遇急之時不用急方以救其垂危將絕迨病勢少衰而後救之始用緩治之法不已晚乎然則急方治急非即所以治緩乎([批]急方治急正治緩也真探本之論
或疑急方救急似乎相宜急方救緩恐不相合不知緩急同治者用藥始神耳或疑緩急相濟固為治病妙法然畢竟非治急之急方也以急救急因病之急而急之也以急救緩亦因病雖緩而實急故急之也然則緩急相濟仍治急而非治緩也
或疑急症始用急方則急方不可用緩也明矣然古人急病緩治往往有之似乎急方非救急也急方不救急又將何救乎急病緩治者非方用緩也於急方之中少用緩藥以緩其太急之勢非於急方之中純用緩藥以緩其太急之機也
奇方若何岐伯夫子曰君一臣二君二臣三奇之制也所謂奇之制者言數之奇也蓋奇方者單方也用一味以出奇而不必多味以取勝藥味多未免牽制反不能單刀直入凡臟腑之中止有一經專病者獨取一味而多其分兩用之直達於所病之處自能攻堅而奏功如神也
或問奇方止取一味出奇但不知所用何藥夫奇方以一味取勝,《本草中正未可悉數也吾舉其至要者言之用白朮一味以利腰臍之濕也用當歸一味以治血虛頭暈也用川芎一味以治頭風也用人參一味以救脫救絕也用茯苓一味以止瀉也用菟絲子一味以止夢遺也用杜仲一味以除腰疼也用山梔子一味以定脅痛也用甘草一味以解毒也用大黃一味以攻堅也用黃連一味以止嘔也用山茱萸一味以益精止腎泄也用生地一味以止血也用甘菊花一味以降胃火也用薏仁一味以治腳氣也用山藥一味以益精也用肉蓯蓉一味以通大便也用補骨脂一味以溫命門也用車前子一味以止水瀉也用蒺藜子一味以明目也用忍冬藤一味以治癰也用巴戟天一味以強陽也用荊芥一味以止血暈也用蛇床子一味以壯陽也用元參一味以降浮游之火也用青蒿一味以消暑也用附子一味以治陰虛之喉痛也用艾葉一味以溫脾也用地榆一味以止便血也用蒲公英一味以治乳瘡也用旱蓮草一味以烏須也用皂莢一味以開關也用使君子一味以殺蟲也用赤小豆一味以治濕也用花蕊石一味以化血也以上皆以一味取勝擴而充之又在人意見耳
或疑奇方止用一味則奇雖奏功甚神竊恐有偏勝之弊也顧藥性未有不偏者也人陰陽氣血亦因偏勝而始病用偏勝之藥以制偏勝之病則陰陽氣血兩得其平而病乃愈然則奇方妙在藥之偏勝不偏勝不能去病矣
或疑方用一味功雖專而力必薄不若多用數味則力厚而功專不知偏勝之病非偏勝之藥斷不能成功功成之易正因其力厚也誰謂一味之方力薄哉
偶方若何岐伯夫子曰君二臣四君二臣六偶之制也又曰遠者偶之下者不以偶蓋偶亦論數耳是偶方者重味也乃二味相合而名之也如邪盛用單味以攻邪而邪不能去不可仍用一味攻邪必更取一味以同攻其邪也如正衰用單味補正而正不能復不可仍用一味補正必另取一味以同補其正也非兩方相合之為偶亦非汗藥三味為奇下藥四味為偶也
或問奇方止取一味以出奇而偶方共用兩味以取勝吾疑二味合方正不可多得也夫二味合而成方者甚多吾不能悉數示以成方不若商以新方也人參與當歸並用可以治氣血之虛黃耆與白朮同施可以治脾胃之弱人參與肉桂同投可以治心腎之寒人參與黃連合劑可以治心胃人參與川芎並下則頭痛頓除人參與菟絲並煎則遺精頓止黃耆與川芎齊服則氣旺而血驟生黃耆與茯苓相兼則利水而不走氣黃耆與防風相制則去風而不助脹是皆新創之方實可作偶之證至於舊方若參附之偶也姜附之偶也桂附之偶術苓之偶耆歸之偶歸芎之偶甘芍之偶何莫非二味之合乎臨症裁用存乎其人([批]又開許多法門矣快哉
或疑偶方合兩味以制勝似乎有相合益彰之慶但不知有君臣之分佐使之異否乎夫方無君臣佐使者止奇方也有偶則君臣自分而佐使自異矣天無二日藥中無二君也偶方之中自有君臣之義佐使之道烏可不分輕重多寡而概用之耶([批]方無君臣不成方矣又何論偶不偶乎
複方若何岐伯夫子曰奇之不去則偶之偶之是謂重方重方者複方之謂也或用攻於補之中復用補於攻之內或攻多而補少或攻少而補多調停於補攻之間斟酌於多寡之際可合數方以成功可加他藥以取效或分兩輕重之無差或品味均齊之不一神而明之復之中而不見其復斯可謂善用複方者乎
或問複方乃合眾方以相成不必拘拘於繩墨乎用藥不可雜也豈用方而可雜乎用方而雜是雜方而非複方矣古人用二方合之不見有二方之異而反覺有二方之同此複方之所以神也否則何方不可加減而必取於二方之相合乎([批]說得精細明爽
或疑複方合數方以成一方未免太雜有前六方之妙何病不可治而增入複方使不善用藥者妄合方以取敗乎複方可刪則前人先我而刪矣實有不可刪者在也雖然知藥性之深者始可合用複方否則不可妄用恐相反相惡反致相害([批]神而明之存乎其人然好用聰明則不可也
或疑複方不可輕用寧用一方以加減之即不能奏效亦不致取敗此吾子慎疾之意也然而複方實有不可廢者人苟精研於本草之微深造於內經之奧何病不可治亦何法不可復乎而猶謹於複方之不可輕用也未免徒讀書之譏矣

十劑論

有方則必有劑劑因方而制也劑不同有宣劑有通劑補劑瀉劑輕劑重劑滑劑澀劑燥劑濕劑劑各有義知其義可以用藥倘不知十劑之義而妄用藥是猶棄繩墨而取曲直越規矩而為方圓也雖上智之士每能變通於規矩繩墨之外然亦必先經而後權先常而後變苟昧常求變必詭異而不可為法離經用權必錯亂而不可為型深知十劑之義則經權常變折衷至當又何有難治之病哉此十劑之必宜論也
一論宣劑岐伯夫子曰宣可去壅又曰木鬱達之火鬱發之土鬱奪之金鬱泄之水鬱折之皆宣之之謂也夫氣鬱則不能上通於咽喉頭目口舌之間血鬱則不能上通於胸腹脾胃經絡之內故上而或噦或咳或嗽或嘔之症生中而或痞或滿或塞或痛或飽或脹之症起下而或腫或瀉或利或結或畜或黃之症出設非宣劑以揚其氣則氣壅塞而不舒設非宣劑以散其血則血凝滯而不走必宣之而木鬱可條達矣必宣之而火鬱可啟發矣必宣之而金鬱可疏泄矣必宣之而水鬱可曲折矣必宣之而土鬱可殺奪矣
或問吾子發明宣劑幾無剩義醫理無盡不識更可發明乎鬱症不止五也而宣郁之法亦不止二有郁之於內者有郁之於外者有郁之於不內不外者鬱於內者七情之傷也鬱於外者六淫之傷也鬱於不內不外者跌撲墜墮之傷也治七情之傷者開其結治六淫之傷者散其邪治跌撲墜墮之傷者活其瘀皆所以佐宣之之義也([批]宣揚氣血之外又舉三法以盡宣變
或疑宣劑止開鬱解鬱遂足盡宣之之義乎夫宣不止開鬱解鬱也邪在上者可宣而出之邪在中者可宣而和之邪在下者可宣而泄之邪在內者可宣而散之邪在外者可宣而表之也宣之義大矣哉
或疑宣劑止散邪而已乎抑不止散邪而已乎夫宣之義原無盡也可宣而宣之不必問其邪宜宣而宣之不必問其鬱總不可先執宣邪之意以試吾宣之之湯並不可先執宣郁之心以試吾宣之之藥也
二論通劑岐伯夫子曰通可去滯蓋留而不行必通而行之是通劑者因不通而通之也通不同或通皮膚或通經絡或通表裡或通上下或通前後或通臟腑或通氣血既知通之異而後可以用通之法通營衛之氣即所以通皮膚也通筋骨之氣即所以通經絡也通內外之氣即所以通表裡也通肺腎之氣即所以通上下也通膀胱之氣即所以通前後也通脾胃之氣即所以通臟腑也通陰陽之氣即所以通氣血也雖因不通而通之亦因其可通而通之耳([批]通之義如許明其義何患閉症之不通哉
或問子論通劑暢哉言之矣然而通之意則出通之藥未明也通之藥又何不可示也通營衛則用麻黃桂枝通筋骨則用木瓜仙靈脾通內外則用柴胡薄荷通肺腎則用蘇葉防己通膀胱則用肉桂茯苓通脾胃則用通草大黃通陰陽則用附子雖所通之藥不止於此然亦可因此而悟之矣
或疑通劑藥甚多子何僅舉數種以了義將使人執此數味以概通之劑乎不知通不同而通劑之藥又何可盡同乎雖然通藥不可盡用通也用通於補之中用通於塞之內而後不通者可通將通者即通已通者悉通也然則用通之劑全在善用通也善用通而吾所舉之藥已用之而有餘又何不可概通之劑哉
或疑通劑之妙用之如神但我何以用通劑之妙使之有如神之功乎嗟呼通之法可以言而通之竅不可言也不可言而言之亦惟有辨虛實耳虛之中用通劑不妨少而輕實之中用通劑不妨多而重雖不能建奇功亦庶幾可無過矣([批]辨虛實以用通通人之論
三論補劑岐伯夫子曰補可去弱然而補之法亦不一也補其氣以生陽焉補其血以生陰焉補其味以生精焉補其食以生形焉陽虛補氣則氣旺而陽亦旺陰虛補血則血盛而陰亦盛精虛補味則味足而精亦足形虛補食則食肥而形亦肥雖人身之虛不盡於四者而四者要足以盡之也([批]補法不盡於四者我增一法行吐納以生神焉
或問補法盡於氣血味食乎補法盡於四者而四者之中實有變化也補氣也有朝夕之異有臟腑之異有前後之異補血也有老少之異有胎產之異有衰旺之異有寒熱之異補味也有軟滑之異有消導之異有溫冷之異有新久之異有甘苦之異有燔熬烹炙之異補食也有南北之異有禽獸之異有果木之異有米穀菜豆之異有魚鱉蝦蟹之異補各不同而變化以為法又何能一言盡哉總在人臨症而善用之也
或疑虛用補劑是虛病宜於補也然往往有愈補愈虛者豈補劑之未可全恃乎虛不用補何以起弱哉愈補愈虛者乃虛不受補非虛不可補也故補之法亦宜變補中而少增消導之品補內而用制伏之法不必全補而補之不必純補而補之更佳也([批]補中有消補中有制才非徒補
或疑補劑無多也吾子雖多舉其補法而終不舉其至要之劑畢竟補劑以何方為勝補不同烏可舉一方以概眾方乎知用補之法則無方不可補也況原是補劑又何必問何方之孰勝哉
四論瀉劑岐伯夫子曰泄可去閉然而瀉之法亦不一也有淡以瀉之有苦以瀉之有滑以瀉之有攻以瀉之有寒以瀉之有熱以瀉之利小便者淡以瀉之也利肺氣者苦以瀉之也利大腸者滑以瀉之也逐痛祛滯者攻以瀉之也陷胸降火者寒以瀉之也消腫化血者熱以瀉之也雖各病之宜瀉者甚多或於瀉之中而寓補或於補之中而寓瀉總不外瀉之義也或問瀉之義古人止曰葶藶大黃而吾子言瀉之法有六豈儘可用葶藶大黃乎執葶藶大黃以通治閉症此誤之甚者也吾言瀉之法有六而瀉之藥實不止葶藶大黃二味所謂淡以瀉之者用茯苓豬苓苦以瀉之者用黃芩葶藶滑以瀉之者用當歸滑石攻以瀉之者用芒硝大黃寒以瀉之者用栝蔞厚朴熱以瀉之者用甘遂巴豆也夫瀉之藥不止此廣而用之全恃乎人之神明([批]瀉藥原不必多
或疑瀉劑所以治閉乎抑治開乎開閉俱可用也不宜閉而閉之必用瀉以啟其門不宜開而開之必用瀉以截其路然而治開即所以治閉而治閉即所以治開正不可分之為二治也或疑瀉劑用之多誤易致殺人似未可輕言瀉也治病不可輕用瀉劑而論劑又烏可不言瀉法乎知瀉劑而後可以治病知瀉法而後可以用劑也
五論輕劑岐伯夫子曰輕可去實夫實者邪氣實而非正氣實也似乎邪氣之實宜用重劑以祛實矣誰知邪實者用祛邪之藥藥愈重而邪反易變藥愈輕而邪反難留人見邪實而多用桂枝反有無汗之憂人見邪實而多用麻黃又有亡陽之失不若少用二味正氣無虧而邪又盡解此輕劑之妙也
或問輕劑所以散邪也邪輕者藥可用輕豈邪重者亦可用輕乎治邪之法止問藥之當與否也用之當則邪自出原不在藥之輕重也安在藥重者始能蕩邪哉([批]祛邪不必重用祛邪之藥極得
或疑邪氣既重何故輕劑反易去邪蓋邪初入之身其勢必泛而浮乘人之虛而後深入之故治邪宜輕不宜重也倘治邪驟用重劑往往變輕為重變淺為深不可遽愈何若先用輕劑以浮泛之藥少少發散乘其不敢深入之時易於祛除之為得乎
或疑用輕劑以散邪雖邪重者亦散似乎散邪在藥味之輕而不在藥劑之輕也藥味之輕者藥劑亦不必重蓋味愈輕而邪尤易散劑愈重而邪轉難解也
六論重劑岐伯夫子曰重可去怯夫怯者正氣怯而非邪氣怯也正氣強則邪氣自弱正氣損則邪氣自旺似乎扶弱者必須鋤強補損者必須抑旺矣然而正氣既怯不敢與邪相鬥攻邪而邪愈盛矣故必先使正氣之安固無畏乎邪之相凌相奪而後神無震驚之恐志有寧靜之休此重劑所以妙也
或問正氣既怯扶怯可也何必又用重劑吾恐虛怯者反不能遽受也氣怯者心驚血怯者心動心驚必用止驚之品心動必用安動之味不用重藥又何以鎮靜之乎惟是重藥不可單用或佐之以補氣則鎮之而易於止驚或佐之以補血則靜之而易於制動也
或疑重劑止怯似乎安膽氣也怯之意雖出於膽而怯之勢實成於心以重劑鎮心正所以助膽也([批]此論出奇
或疑重劑去怯怯恐不止心與膽也天下惟腎虛之極者必至傷肺肺傷則不能生精成癆怯矣恐用重劑者重治腎與肺也不知怯不同五臟七腑皆能成怯治怯舍重劑何以治之哉又在人之善於變通耳
七論滑劑岐伯夫子曰滑可去著邪留於腸胃之間不得驟化非滑劑又何以利達乎然而徒滑之正無益也有潤其氣以滑之者有潤其血以滑之者有潤其氣血而滑之者物礙於上焦欲上而不得上吾潤其氣而咽喉自滑矣食存於下焦欲下而不得下吾潤其血而肛門自滑矣滯穢積於中焦欲上而不得欲下而不得欲留中而又不得吾潤其氣血而胸腹自滑矣滑劑之用又胡可少乎([批]瀉劑亦總不能外氣血
或問滑劑分上下治法為得宜矣然而用三法以治澀而澀仍不解者豈別有治法乎
夫滑之法雖盡於三而滑之變不止於三也有補其水以滑之有補其火以滑之補水者補腎中真水也補火者補腎中真火也真水足而大腸自潤真火足而膀胱自通又何澀之不滑哉此滑之變法也([批]又開一法門
或疑補水以潤大腸是劑之滑也補火以通膀胱恐非劑之滑矣不知膀胱得火而不通者乃膀胱之邪火也膀胱有火則水澀膀胱無火水亦澀也蓋膀胱之水必得命門之火相通而膀胱始有流通之樂然則補火正所以滑水謂非滑之之劑乎([批]補火以滑水實闡軒岐之秘
或疑滑劑治澀然亦有病非澀而亦滑之者何也蓋滑劑原非止治澀也滑非可盡治夫澀又何可見澀而即用滑劑乎不宜滑而滑之此滑劑之無功也宜滑而滑之雖非澀之病偏收滑之功
八論澀劑岐伯夫子曰澀可去脫遺精而不能止下血而不能斷瀉水而不能留不急用藥以澀之命不遽亡乎然而澀之正不易也有開其竅以澀之者有遏其流以澀之者有因其勢以澀之者精遺者尿竅閉也吾通尿竅以閉精則精可澀水瀉者脾土崩也吾培土氣以疏水則水瀉可澀血下者大腸熱也吾滋金液以殺血則血下可澀矣澀劑之用又胡可少乎
或疑澀劑古人皆以澀為事吾子反用滑於澀之中豈亦有道乎徒澀何能澀也澀之甚斯滑之甚矣求澀於澀之內則澀止見功於一旦而不能收功於久長用滑於澀之中則澀難收效於一時而實可奏效於永遠誰云澀之必舍滑以澀之耶
或疑滑以治澀終是滑劑而非澀劑滑以濟澀之窮澀以濟滑之變能用滑以治澀則滑即澀劑也況澀又不全澀乎欲謂之不澀不可也
或疑澀劑治脫而脫症不止三病也不識可廣其法乎澀劑實不止三法也舉一可以知三舉三獨不可以悟變乎
九論燥劑岐伯夫子曰燥可去濕夫燥與濕相反用燥所以治濕也然濕有在上在中在下之分濕有在經在皮在裡之異未可一概用也在上之濕苦以燥之在中之濕淡以燥之在下之濕熱以燥之在經之濕風以燥之在皮之濕薰以燥之在裡之濕攻以燥之燥不同審虛實而燥之則無不宜也
或問濕症甚不一吾子治濕之燥亦可謂善變矣然而濕症最難治何以辨其虛實而善治之乎夫辨症何難亦辨其水濕之真偽而已真濕之症其症實偽濕之症其症虛知水濕之真偽何難用燥劑哉
或疑燥劑治濕而濕症不可全用燥也吾恐燥劑之難執也濕症原不可全用燥然舍燥又何以治濕哉燥不為燥則濕不為濕矣
或疑濕症必尚燥劑而吾子又謂不可全用燥似乎燥劑無關輕重也然而濕症有不可無燥劑之時而燥劑有不可治濕症之日此燥劑必宜講明實有關輕重而非可有可無之劑也十論濕劑岐伯夫子曰濕可去枯夫濕與燥相宜用濕以潤燥也然燥有在氣在血在臟在腑之殊有在內在外在久在近之別未可一概用也氣燥辛以濕之血燥甘以濕之臟燥咸以濕之腑燥涼以濕之內燥寒以濕之外燥苦以濕之久燥溫以濕之近燥酸以濕之燥不同審虛實而濕之則無不宜也
或問燥症之不講也久矣幸吾子暢發燥症之門以補六氣之一又闡揚濕劑以通治燥症豈氣血臟腑內外久近之濕遂足以包治燥之法乎嗟乎論燥之症雖百方而不足以治其常論濕之方若八法而已足以盡其變正不可見吾燥門之方多即疑吾濕劑之法少也
或疑濕劑治燥而燥症實多執濕劑以治燥而無變通之法吾恐前之燥未解而後之燥更至矣變通在心豈言辭之可盡哉吾闡發濕劑之義大約八法盡之而變通何能盡乎亦在人臨症而善悟之耳
或疑濕劑之少也人能變通則少可化多然而能悟者絕少子何不多舉濕劑以示世乎嗟乎燥症前代明醫多不發明故後世無聞焉鐸受岐天師與張仲景之傳,《內經已補註燥之旨,《六氣門已暢論燥之文似不必本草重載燥症然而濕劑得吾之八法治燥有餘又何必多舉濕劑之法哉([批]須參看內經》、《六氣之書則治燥有餘矣)以上十劑明悉乎胸中自然直捷於指下然後細閱新注之本草》,通經達權以獲其神守常知變以造於聖亦何死者不可重生危者不可重安哉

闢陶隱居十劑內增入寒熱二劑論

陳遠公曰十劑之後陶隱居增入寒熱二劑雖亦有見繆仲醇闢寒有時不可以治熱熱有時不可以治寒以熱有陰虛而寒有陽虛之異也此論更超出陶隱居但未嘗言寒熱二劑之宜刪也後人偏信陶隱居妄自增寒熱二劑又多岐路之趨不知寒熱之病甚多何症非寒熱也七方十劑之中何方何劑不可以治寒熱若止用寒熱二劑以治寒熱則宜於寒必不宜於熱宜於熱必不宜寒亦甚拘滯而不弘矣故分寒熱以治寒熱不可為訓或問陶隱居增入寒熱二劑甚為有見吾子何黨仲醇而刪之雖曰七方十劑俱可治寒熱然世人昧焉不察從何方何劑以治之乎不若增寒熱二劑使世人易於治病也嗟乎子言則美矣然非用劑之義也寒熱之變症多端執二劑以治寒熱非救人正殺人也予所以刪之豈黨仲醇哉
或疑寒熱之變端雖多終不外於寒熱之二病安在不可立寒熱之二劑耶寒之中有熱熱之中有寒有寒似熱而實寒有熱似寒而反熱有上實寒而下實熱有上實熱而下實寒有朝作寒而暮作熱有朝作熱而暮作寒有外不熱而內偏熱有外不寒而內偏寒更有虛熱虛寒之分實熱實寒之異偏寒偏熱之別假寒假熱之殊不識寒熱二劑何以概治之耶予所以信寒熱二劑斷不可增於十劑之內故闢陶隱居之非而嘉繆仲醇之是也([批]如此說來寒熱二劑斷不可增
或疑寒熱不常方法可定臨症通變全在乎人不信寒熱二劑之不可增也嗟乎立一方法必先操於無弊而後可以垂訓乃增一法非確然不可移之法又何貴於增乎故不若刪之為快耳

闢繆仲醇十劑內增升降二劑論

陳遠公曰繆仲醇因陶隱居十劑中增入寒熱二劑闢其虛寒虛熱之不可用也另增入升降二劑雖亦有見而終非至當不移之法夫升即宣之義降即瀉之義也況通之中未嘗無升通則氣自升矣補之中未嘗無升補則氣自升矣推而輕重滑澀燥濕無不有升之義在也況通之內何常非降通則氣自降矣補之內何常非降補則氣自降矣推而輕重滑澀燥濕無不有降之義在也是十劑無劑不可升陽何必再立升之名無劑不可降陰何必重多降之目夫人陽不交於陰則病陰不交於陽則亦病十劑方法無非使陽交陰而陰交陽也陽既交陰則陽自降矣陰既交陽則陰自升矣陽降則火自安於下何必愁火空難制陰升則水自潤於上何必虞水涸難濟此升降二劑所以宜刪而前聖立方實無可議也
或問升降二劑經吾子之快論覺十劑無非升降也但不識於吾子所論之外更可闡其微乎升降不外陰陽而陰陽之道何能以一言盡有升陽而陽升者有升陽而陽反降者有降陰而陰降者有降陰而陰愈不降者又不可不知也然而升降之法實包於十劑之中有十劑之法則可變通而甚神舍十劑之法而止執升降之二劑未免拘滯而不化此升降之二劑所以可刪耳
或疑執升降二劑不可盡升降陰陽也豈增入之全非耶升降可增則前人早增之矣何待仲醇乎正以陰陽之道無窮升降之法難盡通十劑以為升降可以盡症之變倘徒執升降之二劑又何以變通哉([批]升降一言破的何必執升降以為升降
或疑可升可降十劑中未嘗言也何不另標升降之名使世人一覽而知升降哉有升有降者病之常也宜升宜降者醫之術也切人之脈即知陰陽之升降矣陰陽既知升降何難辨哉使必覽劑而後知之無論全用十劑不可升降人之陰陽即單執升降二劑又何能治陰陽之升降哉夫十劑之中皆可升可降之劑也人知陰陽即知升降矣何必另標升降之多事哉

卷之一(宮集)

人參

人參味甘氣溫微寒氣味俱輕可升可降陽中有陰無毒乃補氣之聖藥活人之靈苗也能入五臟六腑無經不到非僅入脾心而不入肝腎也五臟之中尤專入肺入脾其入心者十之八入肝者十之五入腎者十之三耳世人止知人參為脾心經之藥而不知其能入肝入腎但肝腎乃至陰之經人參氣味陽多於陰少用則泛上多用則沉下故遇肝腎之病必須多用之於補血補精之中助山茱熟地純陰之藥使陰中有陽反能生血生精之易也([批]呂道人曰人參功用誠如所言無奈世人錯看了非單用以出奇即亂用以眩異反致無功而收敗)蓋天地之道陽根於陰陰亦根於陽無陰則陽不生而無陽則陰不長實有至理非好奇也有如氣喘之症乃腎氣之欲絕也宜補腎以轉逆故必用人參始能回元陽於頃刻非人參入腎何能神效如此([批]腎虛氣不歸元而喘乃是虛喘人參定喘嗽須多用一服即止若是肺家實火而喘斷不可用)又如傷寒厥症手足逆冷此肝氣之逆也乃用四逆等湯亦必多加人參而始能定厥非人參入肝又何能至此是人參入肝腎二經可共信而無疑也惟是不善用人參者往往取敗蓋人參乃君藥宜同諸藥共用始易成功如提氣也必加升麻柴胡如和中也必加陳皮甘草如健脾也必加茯苓白朮如定怔忡也必加遠志棗仁如止咳嗽也必加薄荷蘇葉如消痰也必加半夏白芥子如降胃火也必加石膏知母如清陰寒也必加附子乾薑如敗毒也必加芩梔子如下食也必加大黃枳實用之補則補用之攻則攻視乎配合得宜輕重得法耳然而人參亦有單用一味而成功者如獨參湯乃一時權宜非可恃為常服也蓋人氣脫於一時血失於頃刻精走於須臾陽絕於旦夕他藥緩不濟事必須用人參一二兩或四五兩作一劑煎服以救之否則陽氣遽散而死矣此時未嘗不可雜之他藥共相挽回誠恐牽制其手反致功效之緩不能返之於無何有之鄉一至陽回氣轉急以他藥佐之才得保其不再絕耳否則陰寒逼人又恐變生不測可見人參必須有輔佐之品相濟成功未可專恃一味期於必勝也或疑人參乃氣分之藥而先生謂是入肝入腎意者亦血分之藥乎夫人參豈特血分之藥哉實亦至陰之藥也肝中之血得人參則易生世人以人參為氣分之藥絕不用之以療肝腎此醫道之所以不明也但人參價貴貧人不能長服為可傷耳([批]人參療肝腎才得精血之長生妙論也
或疑人參既是入腎之藥腎中虛火上衝以致肺中氣滿而作嗽亦可用乎此又不知人參之故也夫腎中水虛用參可以補水腎中火動用參反助火矣蓋人參入肝入腎止能補血添精亦必得歸熟地山茱同群以共濟欲其一味自入於肝腎之中勢亦不能如腎中陰虛火動此水不足而火有餘必須補水以制火而凡有溫熱之品斷不可用即如破故杜仲之類未嘗非直入腎中之味亦不可同山茱熟地而並用況人參陽多於陰之物烏可輕投其不可同用明甚不知忌而妄用之則肺氣更滿而嗽且益甚所謂肺熱還傷肺者此類是也至火衰而陰虛者人參斷宜重用腎中下寒之劇則龍雷之火不能下藏於至陰之中勢必直衝而上至於咽喉往往上熱之極而下身反畏寒兩足如冰者有之倘以為熱而投以芩柏之類則火焰愈熾苟用人參同附子姜之類以從治之則火自退藏消歸烏有矣蓋虛火不同有陽旺而陰消者有陰旺而陽消者正不可執之概用人參以治虛火也
或問人參乃純正之品何故攻邪反用之耶不知人參乃攻邪之勝藥也凡人邪氣入身皆因氣虛不能外衛於皮毛而後風寒暑濕熱燥之六氣始能中之是邪由虛入而攻邪可不用參以補氣乎然而用參以攻邪亦未可冒昧也當邪之初入也宜少用參以為佐及邪之深入也宜多用參以為君及邪之將去也宜專用參以為主斟酌於多寡之間審量於先後之際又何參之不可用而邪之不可攻哉故邪逼其氣陷之至陰之中非人參何能升之於至陽之上邪逼其氣拒於表裡之間非人參何能散於腠理之外邪逼其氣逆於胸膈之上非人參何能瀉之於膀胱之下近人一見用人參病家先自吃驚而病人知之有死之心無生之氣又胡能取效哉誰知邪之所湊其氣必虛用人參於攻邪之中始能萬無一失余不得不暢言之以活人於萬世也([批]人參不是攻邪之藥而遇邪氣盛正氣虛佐之以攻邪則取勝也
用人參於攻邪之中亦自有說邪之輕者不必用也人之壯實者不必用也惟邪之勢重而人之氣虛不得不加人參於攻藥之中非助其攻乃補其虛也補虛邪自退矣
或問人參陽藥自宜補陽今曰兼陰又宜補陰是人參陰陽兼補之藥何以陽病用參而即宜陰病用參反未安也不知人參陽多陰少陽虛者陰必虛陽旺者陰必旺陽虛補陽無礙於陰故補陽而陽受其益補陽而陰亦受其益也陽旺補陽更助其陽必有火盛之虞陽火盛則陰水必衰陰水衰而陽火更盛陽且無補益之宜又安望其補陰乎故謂人參不能補陰非也人參但能補陽虛之陰不能補陽旺之陰耳又何疑於人參之是陽而非陰哉([批]人參補陽虛之陰千古定論
或問人參不能補陽旺之陰自是千秋絕論然吾以為補陰之藥中少加人參似亦無礙使陰得陽而易生不識可乎此真窺陰陽之微而深識人參之功用也但用參於補陰之中不制參於補陰之內亦有動火之虞而制參之法何如參之所惡者五靈脂五靈脂研細末用一分將水泡之欲用參一錢投之五靈脂水內即時取起入於諸陰藥之內但助陰以生水斷不助陽以生火此又千秋不傳之秘余得異人之授親試有驗公告天下以共救陽旺陰虛之症也([批]此人未知用參以救陽旺陰虛者所以寡效今得此法可以善用之矣
或問喘脹之病往往用參而更甚是人參氣藥以動氣也吾子不言治喘脹深有卓見嗟乎人參定喘之神方除脹之仙藥如何說氣藥動氣耶夫喘症不同有外感之喘有內傷之喘有外感之脹有內傷之脹外感之喘乃風邪入於肺也用山豆根柴胡天花粉桔梗陳皮黃芩之類即愈固非人參所能治也若內傷之喘乃平日大虧其脾胃之氣一時氣動挾相火而上衝於咽喉覺臍下一裹之氣升騰出由胸膈直奔而作喘欲睡不能欲行更甚其狀雖無抬肩作聲之象然實較外感之症而大重蓋病乃氣不歸原腎氣虛絕下無藏身之地不得不上而相沖看其氣若盛而實虛非有餘之症乃不足之症也此時若用外感之藥則氣更消亡不得不用人參以挽回於垂絕然而少用則泛上轉覺助喘必須用至一二兩則人參始能下行生氣於無何有之鄉氣轉其逆而喘可定也([批]氣絕非多用參不能救不獨救喘症也)外感之脹乃水邪也按之皮肉必如泥土之可捻用牽牛甘遂各二錢瀉之一利水而症愈不必借重人參也若內傷之脹似水而非水乃脾胃之氣大虛虛脹而非實脹也此時若作水治則氣脫而脹益甚不得不用人參以健脾胃之氣然而驟用人參則脾胃過弱轉不能遽受反作飽滿之狀久則胃氣開而脾氣亦健漸漸加用人參飽滿除而脹亦盡消也誰謂人參非治喘脹者哉([批]氣虛中滿非參不除先少後多實有次第用參必加行氣之藥漸漸引之使入於胃方投
或問人參乃升提氣分之藥今用之以定喘是又至陰之藥也吾子言人參入腎信矣然何以舍喘之外別不能用參以補腎此予所未解也人參入腎乃一時權宜非中和之道也大凡氣絕者必皆宜用人參以救之蓋氣絕非緩藥可救而腎水非補陰之藥可以速生人參是氣分之藥而又兼陰分所以陽生而陰亦生救元陽正所以救真陰也君以為舍喘之外別不能用參以補腎吾以為凡用參救絕者無非補腎也腎氣不生絕必難復然則救絕者正救腎也故腎不至絕不必用參腎既至絕不得不用參矣([批]人參救氣絕即救腎氣之絕也論特精妙
或問人參生氣者也有時不能生氣而反破氣其故何也夫人參生氣而不破氣者也不破氣而有時如破氣者蓋肺氣之太旺也肺氣旺則脾氣亦旺肺氣之旺因脾氣之旺而旺也用人參以助氣則脾愈旺矣脾旺而肺有不益旺乎於是咳嗽脹滿之病增人以為人參之破肺氣也誰知是人參之生脾氣乎夫脾本生肺助氣以生肺之不足則肺受益助氣以生肺之有餘則肺受損惟是肺氣天下未有有餘者也何以補其不足而反現有餘之象因肺中有邪火而不得散不制其克肺金之邪而反補其益肺金之氣此肺金之全不受生而轉且受克也然則治之法制其邪火而兼益其肺氣則自得人參之生不得人參之破矣又烏可舍人參而徒瀉肺氣哉
或問人參健脾土之旺以剋水者也何以水濕之症用人參而愈加腫脹乎此非人參之不健脾土乃脾土之不能制腎水耳腎水必得脾土之旺而水乃不敢氾濫於中州惟其土之不堅而後水之大旺欲制水必健土矣健土之藥舍人參何求然而土之所不堅者又因於火之太微也火在水之中不在水之外補土必須補火則補火必在水之中補之用人參以健土是剋水也剋水則火愈微矣火愈微則水愈旺水愈旺而土自崩又何能剋水哉故水脹之病愈服人參而愈脹也然則治之法奈何先補水以生火後補火以生土用人參於補腎之中亟生火於水之內徐用人參於補腎之內再生土於火之中自然腎生水而水不泛腎生火而土不崩又何必去人參以防其增脹哉([批]補腎中之火乃是真火不可誤認作心中之陽火
或又問補火以生土則土自不崩補水以生火欲水之不泛難矣豈人參同補腎藥用之即可制水以生火乎水宜補以消之不宜制以激之水火之不相離也補火不補水則火不能生補水更補火則水不能泛補水以生火者即於水中補火也益之以人參者以人參同補腎之藥兼施則人參亦能入腎使陽氣通於腎內而火尤易生蓋陰無陽不長腎水得陽氣而變化腎火即隨陽氣而升騰然而人參終是健脾之物自然引火而出於腎內入於脾矣火既入脾土自得養是人參乃助水以生火非剋水以生土也又何疑於補水而水泛哉([批]人參助水以生火非剋水以生土議論真泄天地之奇
或疑人參功用非一言可盡宜子之辯論無窮然吾恐議論多而成功少反不若從前簡約直捷痛快之為妙也嗟乎余豈好辯哉其不得已之心竊比於子輿氏耳蓋當今之世非畏人參即亂用人參畏用之弊宜用而不用亂用之弊不當用而妄用二者皆能殺人余所以辯人參之功增畏用者之膽辯人參之過誅亂用者之心
或疑人參補氣血之虛虛即用人參可矣何必問其症而先生多論若此恐世人心疑反不敢用人參矣用人參不可無識而識生於膽之中故必講明其功過使功過既明膽識併到自然隨症用參無先後之背繆無多寡之參差無遲速之舛錯既收其功而又絕其害矣吾猶恐言之少無以助人之膽識而子反以論多為慮乎
或問人參陽藥何以陰分之病用之往往成功先生謂陰非陽不生是矣然而世人執此以治陰虛之病有時而火愈旺豈非陰虛不宜用參之明徵乎古人云肺熱還傷肺似乎言參之能助肺火也夫人參何能助火哉人參但能助陽氣耳陰陽雖分氣血其實氣中亦分陰陽也陰氣必得陽氣而始生陽氣必得陰氣而始化陰陽之相根原在氣之中也人參助陽氣者十之七助陰氣者十之三於補陰藥中少用人參以生陽氣則陽生而陰愈旺倘補陰藥中多用人參以生陽氣則陽生而陰愈虧故用參補陰斷宜少用而非絕不可用也
或問先生闡發各病用人參之義既詳且盡而獨於傷寒症中略而不言豈傷寒果不可以用參乎不知傷寒虛症必須用參而壞症尤宜用參也虛症如傷寒脈浮緊遍身疼痛自宜用麻黃湯矣但其人尺脈遲而無力者又不可輕汗以榮中之氣血虧少故耳氣血虧少不勝發汗必須仍用麻黃湯而多加人參以補之使元氣充足能生氣血於無何有之鄉庶乎可矣倘少用人參而多加麻黃則元氣既虛力難勝任亦取敗之道也([批]於傷寒門中用參者另開生路
或問傷寒臟結亦可用人參以救之乎夫臟結之病乃陰虛而感陰邪原是死症非人參可救然舍人參又無他藥可救也蓋人參能通達上下回原陽之絕返丹田之陰雖不能盡人而救其必生亦可於死中而療其不死也
或問傷寒煩燥亦可用人參乎夫煩躁不同有下後而煩躁者有不下而煩躁者不下而煩躁者乃邪感而作祟斷不可用人參若下後而煩躁乃陰陽虛極不能養心與膻中也必須用人參矣但其中陰虛陽虛之不同必須分別陰虛者宜於補陰之中少用人參以補陰陽虛者宜於補陽之中多用人參以補陽而陰虛陽虛何以辨之陰虛者夜重而日輕陽虛者日重而夜輕也
或問陽明病譫語而發潮熱脈滑而疾明是邪有餘也用承氣湯不大便而脈反變為微澀而弱非邪感而津液干乎欲攻邪而正氣益虛欲補正而邪又未散此際亦可用人參乎嗟乎舍人參又何以奪命哉惟是用參不敢據為必生耳法當用人參一兩大黃一錢同煎治之得大便而氣不脫者即生否則未可信其不死
或問先生謂傷寒壞症尤宜用參不識何以用之夫壞症者不宜汗而汗之不宜吐而吐之不宜下而下之也三者皆損傷胃氣救胃氣之損傷非人參又何以奏功乎故不宜汗而汗之必用人參而汗始收不宜吐而吐之必用人參而吐始安不宜下而下之必用人參而下始止也用人參則危可變安死可變生然不多加分兩則功力有限亦未必汗吐下之可皆救也
或問傷寒傳經入於少陰手足四逆惡寒嘔吐而身又倦臥脈復不至心不煩而發躁是陽已外越而陰亦垂絕也用人參於附子之中亦能救乎嗟乎陰陽兩絕本不可救然用人參於附子之中往往有生者蓋真陰真陽最易脫而最難絕也有一線之根則救陽而陽即回救陰而陰即續也以真陰真陽原自無形非有形可比寧用參附以生氣於無何有之鄉斷不可先信為無功盡棄人參不用使亡魂夜哭耳
或問傷寒傳經入少陰脈微細欲絕汗出不煩上吐而下又利不治之症也亦可用人參以救之乎夫舍人參又何以救之哉但須加入理中湯內急固其腎中之陽否則真陽擾亂頃刻奔散單恃人參亦無益矣([批]更闡發得妙
或問傷寒下利每日十餘次下多亡陰宜脈之虛矣今不虛而反實亦可用人參以補其虛乎夫下利既多脈不現虛而反現實非脈之正氣實乃脈之邪氣實也邪實似乎不可補正殊不知正虛而益見邪盛不亟補正則邪盛而正必脫矣論此症亦死症也於死中求生舍人參實無別藥雖然徒用人參而不用分消水邪之味佐之則人參亦不能建非常之功宜用人參一二兩加茯苓五六錢同服庶正氣不脫而水邪可止也([批]探本窮源故能盡其變也
呂道人總批曰今天不比古人之強壯無病之時尚不可缺人參以補氣況抱病之時消爍真氣乎是人參非惟宜用實宜多用也但不知人參之功用冒昧用之而不中肯綮往往不得參之益反得參之損此陳子遠公憫之欲辨明人參功用以告世著人參因著本草余讀之而驚其奇逐條評之有讚歎而無褒貶因其所論折衷於正非一偏之辭也本草何書一言之誤流害萬世可阿其所好乎道人實心醉此書又總評之如此

黃耆

黃耆味甘氣微溫氣薄而味厚可升可降陽中之陽也無毒專補氣入手太陰足太陰手少陰之經其功用甚多而其獨效者尤在補血夫黃耆乃補氣之聖藥如何補血獨效蓋氣無形血則有形有形不能速生必得無形之氣以生之黃耆用之於當歸之中自能助之以生血也夫當歸原能生血何藉黃耆不知血藥生血其功緩氣藥生血其功速況氣分血分之藥合而相同則血得氣而速生又何疑哉或疑血得氣而生少用黃耆足矣即不少用與當歸平用亦得何故補血湯中反少用當歸而倍用黃耆不知補血之湯名雖補血其實單補氣也失血之後血已傾盆而出即用補血之藥所生之血不過些微安能遍養五臟六腑是血失而氣亦欲失也在血不能速生而將絕未絕之氣若不急為救援一旦解散頃刻亡矣故補血必先補氣也但恐補氣則陽偏旺而陰偏衰所以又益之當歸以生血使氣生十之七而血生十之三則陰陽有制反得大益生氣而又生血兩無他害也至於補中益氣湯之用黃耆又佐人參以成功者也人參得黃耆兼能補營衛而固腠理健脾胃而消痰食助升麻柴胡以提氣於至陰之中故益氣湯中無人參則升提乏力多加黃耆白朮始能升舉倘用人參白朮而減去黃耆斷不能升氣於至陰也故氣虛之人毋論各病俱當兼用黃耆而血虛之人尤宜多用惟骨蒸癆熱與中滿之人忌用然亦當臨症審量([批]無黃耆不能提氣於至陰創論亦是確論
或問黃耆性畏防風而古人云黃耆得防風其功愈大謂是相畏而相使也其說然乎此說亦可信不可信之辭也黃耆無毒何畏防風無畏而言畏者以黃耆性補而防風性散也合而用之則補者不至大補而散者不至大散故功用反大耳([批]黃耆欲防風者以防風能通達上下周身之氣得黃耆而生黃耆達表防風御風外來之風得黃耆而拒絕也
或問黃耆補氣反增脹滿似乎黃耆不可補氣也豈有藥以解其脹抑可不用黃耆耶夫黃耆乃補氣藥氣虛不用黃耆又用何藥然服之而增脹滿者非黃耆之助氣乃黃耆之不助氣也陰陽有根而後氣血可補陰陽之根將絕服補藥而反不受補藥見病不能受亦不去補病矣此黃耆補氣而反增脹滿乃不生氣之故然亦因其不可生而不生也又豈有別藥以解其脹哉
或問黃耆氣分之藥吾子以為補血之品是凡有血虛之症俱宜用黃耆矣何以古人用補血之藥多用四物湯佛手散絕不見用黃耆之補血者豈古人非歟古人未嘗非也第以血症不同有順有逆順則宜用血藥以補血逆則宜用氣藥以補血也蓋血症之逆者非血逆而氣逆也氣逆而後血逆耳血逆而仍用血分之藥則氣不順而血愈逆矣故必須補氣以安血也氣逆則血逆氣安則血安此不易之理也凡血不宜上行嘔咯吐衄之血皆逆也血猶洪水水逆則氾濫於天下血逆則騰沸於上焦徒治其血又何易奏平成哉故必用補氣之藥於補血之中雖氣生夫血亦氣行夫血也此黃耆補血湯所以獨勝於千古也([批]補血分氣逆氣順確有見解
或問黃耆以治氣逆之血發明獨絕然而亦有用四物湯佛手散以止血而效者又是何故洵乎吾子之善問也夫血逆亦有不同有大逆有小逆大逆者必須補氣以止血小逆者亦可調血以歸經用四物湯佛手散治血而血止者血得補而歸經也蓋血最難歸經何以四物佛手偏能取效正因其血逆之輕耳逆輕者氣逆之小也逆重者氣逆之大也以四物湯佛手散治血而血安雖亦取效終必得效之遲不若補血湯治氣而血止得效之捷也
或問黃耆補氣初作脹滿而少頃安然者何也此氣虛見補反作不受也黃耆補氣之虛而胃中之望補更甚於別臟腑黃耆一入胃中惟恐有奪其補者乃閉關而不肯吐此脹滿所由生也治之法用黃耆不可單用增入歸麥冬三味使之分散於上下之間自無脹滿之憂矣故服黃耆脹滿有二症一不能受而一過於受也過於受者服下脹而少頃寬不能受者初脹輕而久反重以此辨之最易別耳
或問黃耆補氣之聖藥宜乎凡氣虛者俱可補之矣何喘滿之病反不用者恐其助滿而增脹也先生既明陰陽之道深知虛實之宜必有以教我也黃耆補氣而不可治脹滿者非黃耆之故不善用黃耆之故也夫人喘大滿乃腎氣欲絕奔騰而上升似乎氣之有餘實是氣之不足古人用人參大劑治之者以人參不能助脹而善能定喘耳用之實宜然天下貧人多而富人少安得多備人參救急哉古人所以用黃耆代之而喘滿增劇遂不敢復用且志之書曰喘滿者不可用黃耆因自誤而不敢誤人也誰知黃耆善用之以治喘滿實神鐸受異人傳不敢隱也黃耆用防風之汁炒而用之再不增脹增滿但制之實有法防風用少則力薄不能制黃耆用多則味厚又嫌過制黃耆不惟不能補氣反有散氣之憂大約黃耆用一斤用防風一兩先將防風用水十碗煎數沸漉去防風之渣泡黃耆二刻濕透以火炒之乾再泡透又炒乾以汁干為度再用北五味三錢煎湯一大碗又泡半乾半濕復炒之火焙乾得地氣然後用之凡人參該用一兩者黃耆亦用一兩定喘如神而又不增添脹滿至妙之法亦至便之法也凡用黃耆俱宜如此制之雖古人用黃耆加入防風治病亦能得效然其性尚未制伏終有跳梁之虞不若先制之為宜彼此畏忌而成功更神又何喘病之不可治哉([批]用制黃耆以治喘者救貧寒之人也若富貴膏梁之子畢竟宜用人參
或疑黃耆得防風其功更大用黃耆加入防風足矣而必先制而後用毋乃太好奇乎不知用黃耆而加防風則防風之性與黃耆尚有彼此之分不若先制之調和其性情制伏其手足使之兩相親而兩相合絕不知有同異之分如異姓之兄弟勝於同胞相顧而收其全功也或疑黃耆補氣之虛止可補初起之虛而不可補久病之虛予問其故初虛之病用黃耆易受久虛之病用黃耆難受也嗟乎虛病用補宜新久之皆可受其不可受者非氣之虛乃氣之逆也氣逆之虛必用人參而不可用黃耆在初虛氣逆之時即忌黃耆矣何待久病而後不可用哉若氣雖虛而無逆則久病正宜黃耆未有不服之而安然者也誰謂黃耆之難受乎([批]黃耆不能補氣逆之虛妙論
或疑黃耆補氣何以必助之當歸以補血豈氣非血不生耶不知氣能生血而血不能生氣不能生氣而補氣必補血者非取其助氣也蓋氣虛之人未有不血亦隨之而俱耗者也我大用黃耆以生氣則氣旺而血衰血不能配氣之有餘氣必至生血之不足反不得氣之益而轉得氣之害矣故補氣必須補血之兼施也但因氣虛以補氣而復補其血則血旺而氣仍衰奈何不知血旺則氣不去生血故補血而氣自旺不必憂有偏勝之虞然多補其氣而少補其血則又調劑之甚宜也或問黃耆何故必須蜜炙豈生用非耶然瘡瘍之門偏用生黃耆亦有說乎黃耆原不必蜜炙也世人謂黃耆炙則補而生則瀉其實生用未嘗不補也

甘草

甘草味甘氣平性溫可升可降陽中陽也他書說陰中陽者無毒反甘遂不可同用同用必至殺人入太陰少陰厥陰之經能調和攻補之藥消癰疽癤毒實有神功尤善止諸痛除陰虛火熱止渴生津但其性又緩凡急病最宜用之故寒病用熱藥必加甘草以制桂附之熱熱病用寒藥必加甘草以制石膏之寒下病不宜速攻必加甘草以製大黃之峻上病不宜遽升必加甘草以制梔子之動緩之中具和之義耳獨其味甚甘甘則善動吐嘔家不宜
多服要亦不可拘也甘藥可升可降用之吐則吐用之下則下顧善用之何如耳或問中滿症忌甘恐甘草助人之脹乎不知中滿忌甘非忌甘草也中滿乃氣虛中滿氣虛者脾胃之氣虛也脾胃喜甘安在反忌甘草因甘草性緩緩則入於胃而不即入於脾胃氣即虛得甘草之補不能遽然承受轉若添其脹滿者亦一時之脹而非經久之脹也故中滿之症反宜用甘草引人參茯苓白朮之藥入於中滿之中使脾胃之虛者不虛而後脹者不脹但不可多用與專用耳蓋多用則增滿而少用則消滿也專用則添脹而同用則除脹也誰謂中滿忌甘草哉([批]中滿忌甘草反用之以成功可見藥宜善用何獨甘草哉
或問甘草乃解毒之聖藥古人盛稱而吾子約言豈甘草不可以解毒也嗟乎甘草解毒無人不知然盡人皆知解毒而盡人不知用之也愚謂甘草解毒當分上下三法上法治上焦之毒宜引而吐之中法治中焦之毒宜和而解之下法治下焦之毒宜逐而瀉之([批]甘草解毒分上下三法實確而妙) 吐之奈何用甘草一兩加瓜蒂三枚水煎服凡有毒一吐而愈和之奈何用甘草一兩五錢加柴胡三錢白芍三錢白芥子三錢當歸三錢陳皮一錢水煎服毒自然和解矣瀉之奈何用甘草二兩加大黃三錢當歸五錢桃仁十四粒紅花一錢水煎服毒盡從大便出矣此三者雖不敢謂解毒之法盡乎此然大約亦不能出乎此毋論服毒中毒與初起瘡毒皆可以三法治之此用甘草解毒之法人亦可以聞吾言而善用之乎
或問甘草乃和中之藥攻補俱用不識亦有不宜否夫甘草國老也其味甘甘宜於脾胃然脾胃過受其甘則寬緩之性生水穀入之必不迅於傳導而或至於停積瘀滯夫水穀宜速化者也宜速化而不速化則傳於各臟腑未免少失其精華而各臟腑因之而不受其益者有之世人皆謂甘草有益而無損誰知其益多而損亦有之乎知其益而防其損斯可矣或疑甘草在藥中不過調和無大關係此論輕視甘草矣甘草實可重用以收功而又能調劑以取效蓋藥中不可缺之藥非可有可無之品也
或疑甘草視之平平世醫無不輕之先生獨重者何好惡與人殊乎甘草乃奪命之藥如之何而忽之誠觀上下解毒之妙神效無比亦可以悟甘草之宜重而不宜輕矣況調和百藥更有殊功乎
或問細節甘草其性少寒可瀉陰火不識陰虛火動之症亦可多用之乎吾謂甘草乃瀉火之品原不在細小也細小瀉火豈粗大者反助火乎惟是甘草瀉火用之於急症者可以多用用之於緩症者難以重加蓋緩症多是虛症虛則胃氣必弱而甘草性過於甘多用難以分消未免有飽脹之虞不若少少用之則甘溫自能退大熱耳若陰虛之症正胃弱也如何可多用乎毋論粗大者宜少用即細小者亦不可多用也

白朮

白朮味甘辛氣溫可升可降陽中陰也無毒入心三焦之經除濕消食益氣強陰尤利腰臍之氣([批]白朮利腰臍之氣原是利腎中之濕也腎不濕則腰不疼濕去而腰臍自利矣)有汗能止無汗能發與黃耆同功實君藥而非偏裨往往可用一味以成功世人未知也吾今泄天地之奇如人腰疼也用白朮二三兩水煎服一劑而疼減半再劑而痛如失矣夫腰疼乃腎經之症人未有不信腎虛者用熟地山茱以補水未效也用杜仲破故紙以補火未效也何以用白朮一味而反能取效不知白朮最利腰臍腰疼乃水濕之氣浸入於腎宮故用補劑轉足以助其邪氣之盛不若獨用白朮一味無拘無束直利腰臍之為得夫二者之氣原通於命門臍之氣通而腰之氣亦利腰臍之氣既利而腎中之濕氣何能久留自然濕去而痛忽失也通之而酒濕作瀉經年累月而不愈者亦止消用此一味一連數服未有不效者而且濕去而瀉止瀉止而脾健脾健而胃亦健精神奮發顏色光彩受益正無窮也是白朮之功何亞於人參乎不特此也如人患瘧病用白朮二兩半夏一兩米飯為丸一日服盡即愈夫瘧病至難愈之病也用柴胡青皮散邪不效用鱉甲首烏逐邪不效用草果常山伐邪不效何以用白朮二兩為君半夏一兩為臣即以奏功不知白朮健脾開胃之神藥而其妙尤能去濕半夏去痰無痰不成瘧而無濕亦不成痰利濕則痰已清其源消痰則瘧已失其黨況脾胃健旺無非陽氣之升騰瘧鬼又於何地存身哉此效之所以甚捷也由此觀之則白朮非君藥而何推之二陳湯必多加白朮所以消痰也四君子湯必多加白朮所以補氣也五苓散必多加白朮所以利水也理中湯必多加白朮所以祛寒也香薷飲必多加白朮所以消暑也至於產前必多加白朮以安胎產後必多加白朮以救脫消食非多用白朮何以速化降氣非多用白朮何以遽定中風非多用白朮安能奪命於須臾痞塊非多用白朮安能救困於敗壞哉人知白朮為君藥而留心於多用也必能奏功如神矣或問白朮利腰臍而去濕若濕不在腰臍者似非可利胡為凡有濕病皆不能外耶此未明乎腰臍之義也人之初生先生命門命門者腎中之主先天之火氣也有命門而後生五臟六腑而臍乃成是臍又後天之母氣也命門在腰而對乎臍腰臍為一身之主宰腰臍利而人健腰臍不利而人病矣凡有水濕必侵腰臍但有輕重之分耳治水濕者一利腰臍而水即入於膀胱從小便而化出所以得水必須利腰臍而利腰臍必須用白朮也況白朮之利腰臍者利腰臍之氣非利腰臍之水也腰臍之氣利則氣即通於膀胱而凡感水濕之邪俱不能留盡從膀胱外泄是白朮不利之利正勝於利也([批]利氣非瀉氣之謂正利其氣通膀胱也膀胱非氣不行氣閉則塞氣通則開白朮利氣以利水所以必用之也
或問白朮健脾去濕為後天培土聖藥真緩急可恃者也雖然人知白朮益人而不知白朮之損人也白朮利水則其性必燥世人濕病十居其四而燥症十居其六肺氣之燥也更用白朮以利之則肺氣爍盡津液必有干嗽之憂胃氣之燥也更用白朮以利之則胃氣炎蒸津液必有口渴之慮脾氣之燥也更用白朮以利之則脾氣焦枯津液必有腸結之苦蓋宜於濕者不宜於燥也去濕既受其益則添燥安得不受其損哉
或疑白朮乃去濕生津之上品而先生謂其性燥不可治肺脾三家之燥病吾不得其義也夫白朮生津但能生水火既濟之津不能生水火未濟之津也如濕病宜去其濕則燥病宜解其燥亦明矣乃不解其燥而反用燥以治之即能生津亦為火所爍矣況白朮去濕則內無津液而外無水氣又從何而生津乎此白朮止可治濕而不可治燥也雖然白朮性雖燥終是健脾之物脾健而津液自生用潤藥以佐其燥則白朮且自失其燥矣又何能助燥哉([批]性燥而潤制之白朮何往不可善用乎
或疑白朮健脾生胃有時用白朮而脾胃不能受補者何也此虛不受補也脾胃之氣喜生髮而不喜閉塞白朮正開胃開脾之聖藥何至用之而反無功明是土崩瓦解之象而土崩瓦解之故由於腎火之大敗也土非火不生火非土不旺脾胃之土必得腎中之火相生而土乃堅剛以消水穀今因腎水既枯而腎火又復將絕土既無根培之又何益乎徒用白朮以健脾開胃而腎中先天之火已耗盡無餘如爐中燼絕益之薪炭而熱灰終難起焰此生之不生乃脾不可生非白朮能生而不生也([批]無根之土必須培火
或又問脾土固腎火所生而胃土實心火所生腎火絕而心火未絕宜用白朮以健胃尚可以生土也夫胃土非心火不生而心火必得腎火以相濟腎火絕又何以濟心之不足乎心火因腎火之絕而心火欲救腎火而未遑又何能救胃哉胃既不可救則胃無二火之生胃氣欲不亡不可得矣胃氣既亡而白朮雖能健脾而欲生胃無從也([批]脾土生於腎火胃土生於心火雖有所分其實脾胃皆生於腎火也故腎一絕而脾胃兩無可救矣
或又問心腎二火既絕故用白朮而無功吾救心腎之火而兼用白朮則不生者可以生矣嗟乎先天之火雖絕而未絕也後天之火一絕而俱絕矣腎中之火先天之火也心中之火後天之火也後天火絕者由於先天之火先絕也救先天之火則後天之火自生救後天之火則先天之火難活故救火者必須先救腎中之火腎火生則心火不死腎火絕則心火不生故欲救脾胃之生不可徒救心火之絕非心火之不宜救也救腎火正所以救心火耳倘腎火之絕不及救而徒救夫心火多用桂附於白朮人參之中欲救心以救腎也終亦必亡而已矣況僅用白朮又何以救之哉([批]闡發白朮之義得如許奇論真石破天驚
或疑白朮性燥脾胃有火者不宜用恐其助熱也此等議論真民生之大不幸也夫白朮甘溫正能去熱脾胃有火者安在不相宜([批]白朮甘溫正解火熱)惟胃中邪火沸騰不可用之以助邪倘胃中虛火作祟非白朮之甘溫又何以解熱哉世人一見白朮無論有火無火與火之是虛是邪一概曰白朮助火不宜用更有疑白朮為閉氣者尤為可笑白朮利腰臍之氣豈有腰臍利而脾胃反不利者乎
或疑白朮閉氣閉上焦之氣也先生謂利腰臍之氣乃利下焦之氣上下各不相同恐未可以利下而並疑上焦之俱利也腰臍為生氣之根豈有根本大利而枝葉不舒發之理彼言白朮之閉氣者言氣虛散失者白朮能補而收閉其耗散之氣也世人錯認閉字致使白朮利氣之藥反同閉氣之品而棄之此千古之冤也
或問白朮陽藥能益脾土之陰是白朮自能生陽中之陰乎抑必有藉於補陰之味以生陽也陽藥補陽而白朮偏能於陽中補陰是白朮亦陰分之藥也白朮既陰陽兼補得陰陽之藥皆相濟而成功安在入諸補陰以生陽入諸補陽而不能生陰哉
或疑白朮陽藥而補脾氣之陰是陽能生陰也又何以陽又能生陽乎夫陰陽原兩相生也陽以生陽不若陽以生陰之速但不可謂陽不生陽也白朮陽藥以生脾中之陰者十之八而生脾中之陽者十之二耳

蒼朮

蒼朮氣辛味厚性散能發汗入足陽明太陰經亦能消濕去胸中冷氣闢山嵐瘴氣解瘟疫屍鬼之氣尤善止心疼但散多於補不可與白朮並論。《神農經必欲長生當服山精此言白朮非指蒼朮也蒼朮可辟邪而不可用之以補正各本草諸書混言之誤矣然而蒼朮善用之效驗如響如人心氣疼乃濕挾寒邪上犯膻中也蒼朮不能入膻中然善走大腸而祛濕實其專功也故與川烏同用引濕邪下行使寒氣不敢上犯膻中而心痛立定若不用蒼朮而用白朮則白朮引入心中反大害矣
或問蒼朮陽藥最能辟邪宜乎凡有邪氣皆可盡除何以有效有不效也夫邪之所湊其氣必虛然而氣虛亦有不同有氣虛而兼濕痰者有氣虛而帶燥痰者蒼朮補氣兼善去濕以治氣虛濕痰而中邪者自是神效以治氣虛燥痰之中邪者則蒼朮性燥不燥以增燥乎勢必邪得燥而更甚又何以祛邪哉此所以治之而不效也
或問蒼朮發汗不及白朮遠甚謂白朮能止汗也嗟乎蒼朮之妙全在善於發汗其功勝於白朮凡發汗之藥未有不散人真氣者蒼朮發汗雖亦散氣終不甚也虛人感邪欲用風藥散之者不若用蒼朮為更得蓋邪出而正又不大傷汗出而陽又不甚越也([批]蒼朮散氣虛之邪實勝諸風藥
或疑蒼朮之功不及白朮遠甚神農本草不分別之耶不知蒼朮與白朮原是兩種以神農首出之聖智豈在後人下哉是必分辨之明矣因傳世久遠疊遭兵火散失不存耳今經後人闡發甚精其不可同治病也既彰彰矣又何可二術之不分用哉
或問蒼朮與白朮性既各別而神農未辨明者必有其故吾子謂是世久散失似乎臆度之辭非定論也嗟乎白朮止汗蒼朮出汗其實相反關係甚鉅安有此等之懸殊以神農之聖而不亟為指示乎吾故信其必先辨明而後乃遺失也

熟地

熟地味甘性溫沉也陰中之陽無毒入肝腎二經生血益精長骨中腦中之髓真陰之氣非此不生虛火之焰非此不降洵奪命之神品延齡之妙味也世人以其膩滯棄而不用亦未知其功效耳夫腎有補而無瀉是腎必宜補矣然而補腎之藥正苦無多山茱萸牛膝杜仲北五味之外舍熟地又用何藥哉況山茱萸牛膝不可為君而杜仲又性過於溫可以補腎火之衰而不可補腎水之乏此熟地之必宜用也熟地系君藥可由一兩以用至八兩蓋補陰之藥與補陽之藥用之實有不同補陽之藥可少用以奏功而補陰之藥必多用以取效以陽主升而陰主降陽升少用陽藥而氣易上騰陰降少用陰藥而味難下達熟地至陰之藥尤與他陰藥有殊非多用之奚以取勝或謂熟地至陰之藥但其性甚滯多用之而膩膈生痰萬一助痰以生喘亦甚可危也此正不知熟地之功力也自神農嘗草之後將此味失談遂使後世不知其故雖歷代名醫多有發明而亦未嘗言其秘奧夫熟地豈特不生痰且能消痰豈特不滯氣且善行氣顧人用之何如耳夫痰有五臟之異痰出脾肺者用熟地則助其濕用之似乎不宜倘痰出於心腎者舍熟地又何以逐之耶故人有吐痰如清水者用二陳消痰化痰之藥百無成功乃服八味湯而痰氣之洶湧者頃刻即定非心腎之痰用熟地之明驗乎([批]心火鬱肝氣逆腎水衰皆能生痰非熟地不能化也)更有一種朝夕之間所吐皆白沫日輕而夜重甚則臥不能倒用六味湯大加熟地山茱萸一邊數服而痰即大減再服數十劑白沫盡消而臥亦甚安又非熟地消痰之明驗乎熟地消痰而不生痰又何疑哉至於氣之滯也服地黃湯而消痰於頃刻猶謂氣之不行也可乎([批]熟地行氣而不滯氣論實創開)人生飲食脾腎之氣行水穀入腹不變痰而變精惟其脾腎之虛也水穀入腹不化精而化痰矣用地黃湯而痰消者往往多能健飯是熟地乃開胃之聖品也其所以能開胃者何也胃為腎之關腎水旺而胃中之津液自潤故腎氣足而胃氣亦足腎氣升而胃氣亦升也然則熟地行氣而非滯氣不又可共信哉氣行痰消烏能作喘尤所不必疑者矣([批]陰虛之人胃氣不開用熟地反易飢而嗜食胃中陰邪散而正氣伸故開胃
或問熟地既是君藥亦可單用一味以奏功乎夫熟地雖是君藥不可獨用之以取勝蓋陽藥可以奇用而陰藥必須耦用也況熟地乃至陰之品性又至純非佐之偏勝之藥斷斷不能成功此四物湯補血所以必益之當歸白芍川芎也推之而與人參同用可以補心腎之既濟與白朮同用可以補脾腎之有虧與麥冬五味同用可以滋肺腎之將枯與白芍同用可以益肝腎之將絕與肉桂同用可以助命門之火衰與棗仁同用可以安膻中之火沸與地榆同用可以清大腸之血與沙參同用可以涼胃中之炎與元參同用可以瀉陽明之焰然必用至一兩二兩為君而加所佐之味或五錢或八錢自易取勝於萬全也倘熟地少用其力不全又何以取勝哉內惟肉桂止可用一二錢不可用至三錢之外余則可與熟地多用而無忌者也
或問產前必用熟地以補血不識產後亦可重用乎產後正宜重用也產婦血大虧不用熟地以生新血用何藥乎雖佛手散乃產後聖藥然能加入熟地則生血尤奇凡產後血暈諸病同人參當歸並用必建殊功不特產後臍腹急痛者始可用之也夫腎中元氣為後天之祖熟地稟先天之氣而生產婦虧損血室元氣大耗後天之血既不能速生正藉先天之氣以生之用熟地以助後天實有妙理非泛論也
或問熟地膩膈生痰世人以薑汁砂仁制之可乎顧熟地何嘗膩膈也熟地味甘而性溫味甘為脾胃所喜性溫為脾胃所宜脾胃既不相忤又何所忌而膩膈哉況熟地乃陰分之藥不留胃中即留腎中胃為腎之關門胃見腎經之味有不引導至腎者乎膩膈之說起於不知醫理之人而不可惑深知醫理之士也雖薑汁開胃砂仁蘇脾無礙於熟地而終不可謂熟地之膩膈生痰耳([批]自膩膈生痰之說出世人畏熟地而不敢用今得遠公闡發可以破惑矣
或謂熟地既不膩膈何以六味地黃丸中加茯苓山藥澤瀉非因其膩隔而用之乎是以茯苓山藥澤瀉為制熟地之品亦何其輕視茯苓山藥澤瀉哉腎宜補而不宜瀉既用熟地以補腎豈可復用利藥以瀉腎況又用利藥以制補腎之藥使之有瀉而無補乎是熟地之不宜制也明矣熟地既不宜制用茯苓山藥澤瀉之三味非因制熟地也亦明矣熟地既不宜制用茯苓山藥澤瀉之三味非因熟地之膩膈也抑又明矣然則用三味之意謂何因熟地但能滋陰而不能去濕但能補水而不能生陽用三味以助其成功非用三味而掣其手足也
或問熟地既不膩膈何以生痰前人言之豈無見而云然乎熟地實消痰聖藥而世反沒其功此余所以堅欲辨之也凡痰之生也起於腎氣之虛而痰之成也因於胃氣之弱腎氣不虛則胃氣亦不弱腎不虛則痰無從生胃不弱則痰無由成也然則欲痰之不成必須補胃而欲痰之不生必須補腎腎氣足而胃氣亦足腎無痰而胃亦無痰熟地雖是補腎之藥實亦補胃之藥也胃中津液原本於腎補腎以生胃中之津液是真水升於胃矣真水升於胃則胃中邪水自然難存積滯化而痰涎消有不知其然而然之妙熟地消痰不信然乎而可謂其膩膈而生痰乎
或問熟地補腎中之水何必又用山藥山萸以相佐蓋腎水非得酸不能生山茱萸味酸而性又溫佐熟地實有水乳之合然而山茱萸味過於酸非得熟地之甘溫山茱萸亦不能獨生腎水也配合相宜如夫婦之好合以成既濟之功也
或問熟地入於八味地黃丸中何獨為君蓋八味丸補腎中之火也然火不可以獨補必須於水中補之補火既須補水則補水之藥必宜為君矣方中諸藥惟熟地乃補水之聖藥故以之為君有君則有臣而山藥山茱佐之有臣則有佐使而丹皮澤瀉茯苓從之至於桂反似賓客之象蓋桂附欲補火而無能自主不得不推讓熟地為君補水以補火也或問熟地可獨用以治病乎熟地亦可以獨用者也凡遇心腎不交之病只消熟地二兩煎湯飢服而心腎交於眉睫人以為熟地乃腎經之藥誰知其能上通於心乎夫心腎不交之病多是心火太過而腎水大虧也用熟地以滋其腎中之枯乾腎得水之滋而腎之津即上濟於心心得腎之濟而心之氣即下交於腎又何黃連肉桂之多事哉
或問熟地既可單用以成功凡遇心腎不交之病竟用熟地一味為丸朝夕吞服之得乎此則又不宜也熟地單用只可偶爾出奇要必須輔之以茯神山藥佐之以山茱棗仁始可久用以成功耳
或問熟地宜多用以奏功抑宜少用以取效乎熟地宜多不宜少也然而用之得宜雖重用數兩不見多用之失宜雖止用數錢未見少用之於腎水大虧之日多用猶覺少用之於脾土大崩之時少用亦覺多用之於腎火沸騰之病用多而殊欠其多用之於胃土喘脹之症用少而殊憎其少全在用之得宜而多與不多不必計也
或疑熟地膩滯補陰過多終有相礙未可單用一味以取勝然前人亦有用一味以成功者何也愚謂熟地單用以出奇實偶然權宜之法不若佐之他味使兩味以建功之更勝如治心腎之虧也加入龍眼肉如肝腎之虧也加入白芍如治肺腎之虧也加入麥冬如治脾腎之虧也加入人參或加白芍既無膩膈更多捷效是在人之權變耳([批]又開無數法門
或疑腎虛者宜用熟地以陰補陰也何以補胃者亦用之補膽者亦用之耶此固古人權宜之法然亦至當之法也夫胃為腎之關門腎虛則胃亦虛補腎正所以補胃也膽雖附於肝而膽之汁必得腎之液滲入始無枯涸之憂腎虛則膽亦虛補腎正所以補膽也倘見胃之虛而徒用補胃之藥則香燥之品愈爍其腎水之干見膽之虛而只用補膽之味則酸澀之劑愈耗其腎水之竭腎水既虛而胃膽愈弱矣惟用熟地以補腎而胃與膽取給於腎而有餘自然燥者不燥而枯者不枯誰謂陽症不宜補陰哉或疑熟地至陰之藥多用之以滋腎宜也然何以至陽之病古人亦用以奏效豈熟地亦陽分藥乎熟地非陽分藥也非陽分之藥而偏用之以治陽病者陽得陰而平也陽非陰不伏用熟地以攝至陽之氣則水升火降陰陽有既濟之美矣
或疑熟地滋陰而不能開胃孰知熟地正開胃之神藥也胃為腎之關門腎中枯槁全藉胃之關門搬運水穀以濟其困乏豈有腎中所喜之物而胃反拒絕之理況腎虛無水則胃中無非火氣亦望真陰之水以急救其乾涸也然則熟地正胃之所喜不獨腎之所喜也安有所喜者投之不亟為開關以延入者乎所以腎虛之人必用熟地以開胃耳至於腎水不虧胃中無火一旦遽用熟地未免少加脹悶是不善用熟地也誰謂熟地盡閉胃之物哉

生地

生地味苦甘氣寒沉也陰也入手少陰及手太陰涼頭面之火清肺肝之熱亦君藥也其功專於涼血止血又善療金瘡安胎氣通經止漏崩俱有神功但性寒脾胃冷者不宜多用夫生地既善涼血熱血妄行或吐血或衄血或下血宜用之為君而加入荊芥以歸其經加入三七根末以止其路又何熱之不除而血之不止哉然而此味可多用而不可頻用可暫用而不可久用也當血之來也其勢甚急不得已重用生地以涼血而止血若血一止即宜改用溫補之劑不當仍以生地再進也今人不知其故驚生地止血之神視為靈丹妙藥日日煎服久則脾胃太涼必至泄瀉元氣困頓而血又重來不悟生地用多反疑生地用少仍然更進且有增其分兩至死而不悟者亦可悲也夫
或問生地與熟地同是一物而寒溫各別入湯煎服非生地變為熟地耶生地不先製為熟則味苦苦則涼生地已製為熟則味甘甘則溫何可同日而語譬如一人先未陶淑其性剛後加涵養其性柔生熟地何獨不然
或問生地涼血以止血是生地實救死妙藥也吾見世人服生地以止血不敢再用改用他藥而仍然吐血一服生地而血又即止安在生地之不宜久服乎服生地止血之後改用他藥而仍吐血者非不用生地之故乃改用他藥不得其宜之故耳夫止血之後不可不補血然而補血實難補血之藥未有不溫者而吐血之後又最忌溫恐溫熱之性引沸其血也補血之藥又未有不動者而吐血之後又最忌動恐浮動之氣又催迫其血也然則用生地止血當用何藥以善其後乎六味地黃湯加五味麥冬則平而不熱靜而不動服之則水升火降永無再犯之憂又安在生地之必宜服哉
或疑生地雖涼要亦不甚以治虛熱之病似應相宜何禁用甚嚴也不知生地之涼不特沁入於胃且沁入於脾不特沁入於脾又沁入於腎故久服則脾腎俱傷往往致大瘕之瀉不可不慎用也
或疑生地止血甚神而瀉中有補似亦與元參之類可齊驅而並駕也然而元參尚可重用而生地斷宜輕用也蓋生地沉陰之性涼血是其所長退火是其所短不比元參既退浮游之火而又滋枯涸之水也生地涼血則血雖止而不行生地不能退火則火欲炎而難靜久則火上騰而血亦隨沸矣
或疑生地寒涼可以止血以血得寒而止乎抑血得補而止乎夫生地涼中有補血得涼而止亦得補而止也蓋血非涼則無以遏其上炎之勢非補亦無以投其既濟之歡故生地止血建功實神者正以涼中有補也
或疑生地清肺肝之熱肺肝俱屬陰補陰即不能奏功之速自宜久服之為得安在生地只可暫用而不可常服耶生地清肺肝之熱亦只清一時之熱耳肺肝之火初起多實久病多虛生地清初起之熱則熱變為寒清久病之熱則熱愈增熱蓋實火得寒而勢解虛火得寒而焰起也故生地只可一時暫用而斷斷不可長用耳

當歸

當歸味甘辛氣溫可升可降陽中之陰無毒雖有上下之分而補血則一東垣謂尾破血者入心肝三臟但其性甚動入之補氣藥中則補氣入之補血藥中則補血入之升提藥中則提氣入之降逐藥中則逐血也而且用之寒則寒用之熱則熱無定功也功雖無定然要不可謂非君藥如痢疾也非君之以當歸則腸中之積穢不能去如跌傷也非君之以當歸則骨中之瘀血不能消大便燥結非君之以當歸則硬糞不能下產後虧損非君之以當歸則血暈不能除肝中血燥當歸少用難以解紛心中血枯當歸少用難以潤澤脾中血乾當歸少用難以滋養是當歸必宜多用而後可以成功也倘畏其過滑而不敢多用則功用薄而遲矣而或者謂當歸可臣而不可君也補血湯中讓黃耆為君反能出奇以奪命敗毒散中讓金銀花為君轉能角異以散邪似乎為臣之功勝於為君然而當歸實君藥而又可以為臣為佐使者也用之彼而彼效用之此而此效充之五臟六腑皆可相資亦在人之用之耳用之當而攻補並可奏功用之不當而氣血兩無有效用之當而上下均能療治用之不當而陰陽各鮮成功又何論於可君而不可臣可臣而不可佐使哉
或問當歸補血而補氣湯中何以必用豈當歸非血分之藥乎當歸原非獨補血也實亦氣分之藥因其味辛而氣少散恐其耗氣故言補血而不言補氣耳其實補氣者十之四而補血者十之六子試思產後非氣血之大虧乎佛手散用當歸為君川芎為佐人以為二味乃補血之聖藥也治產後血少者似乎相宜治產後氣虛者似乎不足乃何以一用佛手散而氣血兩旺非當歸補血而又補氣烏能至此是當歸亦為氣分之藥不可信哉或問當歸性動而滑用之於燥結之病宜也用之下利之症恐非所宜何以痢症必用之耶夫痢疾與水瀉不同水瀉者脾瀉也痢疾者腎瀉也脾瀉最忌滑腎瀉最忌澀而腎瀉之所以忌澀者何故蓋腎水得邪火之侵腎欲利而火阻之腎欲留而火迫之故有後重之苦夫腎水無多宜補而不宜瀉也若下多亡陰腎水竭而愈加艱澀矣故必用當歸以下潤其大腸大腸潤而腎水不必來滋大腸則腎氣可安腎氣安而大腸又有所養火自不敢阻迫於腎矣自然火散而痢亦安此當歸所以宜於下痢而必用之也([批]水瀉忌滑痢疾喜滑當歸潤滑正其所宜
或問當歸既是君主之藥各藥宜佐當歸以用之矣何以時為偏裨之將反易成功得毋非君主之藥乎士鐸曰當歸性動性動則無不可共試以奏功也所以入之攻則攻入之補則補然而當歸雖為偏裨之將其氣象自有不可為臣之意倘駕御不得其方未必不變勝而為負反治而為亂也
或問當歸不宜少用亦可少用以成功乎用藥止問當與不當不必問多與不多也大約當歸宜多用者在重病以救危宜少用者在輕病以杜變不敢多用固非療病之奇不肯少用亦非養病之善也
或問當歸滑藥也有時用之而不滑者何故凡藥所以救病也腸胃素滑者忌用當歸此論其常也倘變生意外內火沸騰外火凌逼不用潤滑之當歸又何以滋其枯槁哉當是時吾猶恐當歸之潤滑尚不足以救其焦涸也烏可謂平日畏滑而不敢用哉
或問當歸專補血而又能補氣則是氣血雙補之藥矣當歸是生氣生血之聖藥非但補也血非氣不生氣非血不長當歸生氣而又生血者正其氣血之兩生所以生血之中而又生氣生氣之中而又生血也苟單生氣則胎產之門何以用芎歸之散生血於氣之中苟單生血則止血之症何以用歸耆之湯生氣於血之內惟其生氣而即生血血得氣而自旺惟其生血而即生氣氣得血而更盛也
或問當歸氣味辛溫雖能活血補血然終是行走之性每致滑腸繆仲醇謂與胃不相宜一切脾胃惡食與食不消並禁用之即在產後胎前亦不得入是亦有見之言也嗟嗟此似是而非不可不亟辨也當歸辛溫辛能開胃溫能暖胃何所見而謂胃不相宜耶夫胃之惡食乃傷食而不能受也辛以散之則食易化食不消者乃脾氣寒也脾寒則食停積而不能化矣溫以暖之則食易消至於產前產後苟患前症尤宜多用則胃氣開而脾氣健始可進飲進食產前無墮產之憂產後無退母之怯試問不用當歸以救產後之重危又用何物以救之豈必用人參而後可乎夫人參止可治富貴之家而不可療貧寒之婦天下安得皆用人參以盡救之哉此當歸之不可不用而不可誤聽仲醇之言因循坐視束手而不相救也如畏其滑腸則佐之白朮山藥之味何不可者
或疑當歸滑腸產婦血燥自是相宜然產婦亦有素常腸滑者產後亦可用當歸乎產後不用當歸補血實無第二味可以相代即平素滑腸時當產後腸亦不滑正不必顧忌也或過慮其滑即前條所謂佐之白朮山藥則萬無一失矣
或疑當歸乃補血之聖藥凡見血症自宜用之然而用之有效有不效者豈當歸非補血之品乎當歸補血何必再疑用之有效有不效非當歸之故乃用而不得其法之故也夫血症有兼氣虛者有不兼氣虛而血虛者有氣血雙虛而兼火者原不可一概用當歸而單治之也血症而兼氣虛吾治血而兼補其氣則氣行而血自歸經血症而氣血雙虛吾平補氣血而血亦歸經血症氣血雙虛而兼火作祟吾補其氣血而帶清其火則氣血旺而火自消又何至血症之有效有不效哉
或問繆仲醇謂疔腫癰疽之未潰者忌用當歸亦何所見而云然耶夫仲醇之謂不可用者恐當歸性動引毒直走胃中不由外發致傷胃氣故耳殊不知引毒外散不若引毒內消之為速用當歸於敗毒化毒藥中正取其性動則引藥內消直趨大便而出奏功實神故已潰者斷宜大用使之活血以生肌即未潰者尤宜急用使之去毒而逐穢也

牛膝

牛膝味甘酸氣平無毒蜀產者佳善走十二經絡寬筋骨補中絕續益陰壯陽除腰膝痠疼最能通尿管澀痛引諸藥下走近人多用此藥以治血症血瘕絕無一效亦未取其功用而一思之也夫血症血瘕乃脾經之病牛膝能走於經絡之中而不能走於腸腹之內況癥瘕之結痰包血也牛膝乃陰分之藥總能逐血而不能逐痰此所以終歲而無效耳至於血暈血虛兒枕作痛尤不宜輕用而近人用之往往變生不測亦未悟用牛膝之誤也牛膝善走而不善守產暈血虛之極也無血以養心所以生暈不用歸芎以補血反用牛膝以走血不更下之石乎雖兒枕作痛似乎有瘀血在腹然而產後氣血大虧多有陰寒之變萬一不是瘀血而亦疑是兒枕之作痛妄用牛膝以逐瘀去生遠矣故必手按之而痛甚者始可少用牛膝于歸芎之內否則勿輕用耳
或問牛膝最善墮胎是非補劑似產前均宜忌之然前人間用於產前而胎安然不損者何耶夫牛膝豈墮胎藥哉乃補損藥也凡有斷續者尚可再接豈未損者而反使之墮乎古人有用牛膝合之麝香之中外治以墮胎取其性走之意然而墮胎實麝香之故而非牛膝也從未聞用牛膝內治而能墮胎者但性既善走在胎產亦不宜多用而終不可謂牛膝是墮胎之物也
或問牛膝乃下部之藥用之以補兩膝往往未見功效豈牛膝非健步之藥乎夫牛膝治下部前人言之未可盡非但膝之堅實非牛膝之可能獨健也膝之所以健者由於骨中之髓滿髓空斯足弱矣故欲膝之健者必須補髓然而髓之所以滿者又由於腎水之足腎水不足則骨中之髓何由滿故欲補骨中之髓者又須補腎中之精也雖牛膝亦補精之味而終不能大補其精則單用牛膝以治腎虛之膝又何易奏效哉
或問牛膝健足之藥近人見下部之病輒用之而取效甚少得毋止可健膝而不可健足耶不知健膝即所以健足而健膝不可徒健夫膝也凡足之所以能步者氣充之也不補氣以運足而徒用牛膝以健膝膝且不能健又何以健足哉([批]健足由於健膝膝健由於氣充至論也
或疑牛膝血分之藥入氣分藥中轉易成功其故何也蓋牛膝性善走氣亦善走兩相合則氣無止遏而血無凝滯自然血易生而氣易旺又安有不成功者哉
或疑牛膝乃補中續絕之聖藥何子反略而不談牛膝補中續絕前人已言之矣何必再論惟是補中續絕實別有說蓋牛膝走而不守能行血於斷續之間而不能補血於斷續之內必須用牛膝於補氣補血之中而後能收其續絕之效此補中續絕之義實前人所未及也

遠志

遠志味苦氣溫無毒而能解毒安心氣定神益智多服強記亦能止夢遺乃心經之藥凡心經虛病俱可治之然尤不止治心也肺之病俱可兼治此歸脾湯所以用遠志也而吾以為不止治心肺也夫心腎常相通者也心不通於腎則腎之氣不上交於心腎不通於心則心之氣亦不下交於腎遠志定神則君心寧靜而心氣自通於腎矣心之氣既下通於腎謂遠志但益心而不益腎所不信也是遠志乃通心腎之妙藥故能開心竅而益智安腎而止夢遺否則心腎兩離何能強記而閉守哉
或問遠志既是心經之藥心氣一虛即宜多加以益心何故前人少用也不知心為君主君心寧靜則火不上炎心虛而少益其火則心轉受大補之益倘多用遠志以益心必至添火以增焰是益心而反害心矣所以遠志止可少用而斷不可多用也([批]添火增炎
或問遠志益心而子又曰益腎畢竟補心多於補腎抑補腎多於補心乎蓋遠志益心自是心經主藥補心多於補腎何必辨哉雖然心腎之氣實兩相通也既兩相通則遠志之補心腎又何有於兩異惟是用藥者或有重輕則補心補腎亦各有分別補心之藥多用遠志重在補心補腎之藥多用遠志重在補腎補心補腎雖若有殊而通心通腎正無或異也或問遠志上通心而下通腎有之乎有之有則何以上通心者每用遠志而下通腎者絕不用遠志耶不知腎藥易通於心而心藥難通於腎故用腎藥不必又用遠志而用心藥不可不用遠志也([批]遠志補心而不補腎然能通腎通腎自然補腎矣亦宜活看
或問遠志益心而不效豈多用之故乎然未嘗多用而仍然不效者何也蓋腎氣乘之也夫腎益心者也雖曰水剋火實水潤心也然則腎何以乘心也腎之乘心者非腎氣之旺乃腎氣之衰腎水旺則腎益心腎水衰則腎克心也不滋腎以益水徒用遠志以益火則火愈旺而心愈不安矣毋怪其少用而亦不效也苟用遠志於熟地山茱之內則腎得滋而心火胥受益矣
或問陳言三因方用遠志酒治一切癰疽發背陰毒有效子何略而不言非不言也陳言單舉遠志一味以示奇其實酒中不止遠志也單藉遠志以治癰未有不敗者蓋癰毒至於發背其勢最橫最大豈區區遠志酒汁傳之即能奏功乎此不必辨而知其非也或用金銀花為君佐之遠志則可然亦蛇足之說不若竟用金銀花半斤加當歸一二兩甘草四五錢治之之為神
或疑遠志不可治癰前人何故載之書冊以誤後人想亦有功於癰吾子未識耳嗟乎遠志治癰余先未嘗不信每用之而不效今奉岐夫子之教不覺爽然自失悔從前誤信耳至於用金銀花方治癰屢獲奇效故敢闢陳言而特載用新方無使後人再誤如鐸也
或疑遠志益心而不益腎而吾子必曰兼益腎似乎心腎之虧者單用遠志一味而心腎兩補矣何以腎虛者必另加補腎之藥不單用遠志乎不知遠志可引腎之氣以通心非助腎之水以滋心也故通心腎者用遠志一味而心腎已受兩益矣若心腎兩虛者烏或全恃遠志哉([批]總之遠志並非可單用之藥

石菖蒲

石菖蒲味辛而苦氣溫無毒能開心竅善通氣止遺尿安胎除煩悶能治善忘但必須石上生者良否則無功然止可為佐使而不可為君藥開心竅必須君以人參通氣必須君以耆遺尿欲止非多加參耆不能取效胎動欲安非多加白朮不能成功除煩悶治善忘非以人參為君亦不能兩有奇驗也
或問石菖蒲必得人參而始效是石菖蒲亦可有可無之藥也此吾子過輕石菖蒲矣石菖蒲實有專功也凡心竅之閉非石菖蒲不能開徒用人參竟不能取效是人參必得菖蒲以成功非菖蒲必得人參而奏效蓋兩相須而兩相成實為藥中不可無之物也
或問石菖蒲何故必取九節者良市上易者且不止九節節之多寡可不問乎石上菖蒲凡細小者俱可用而前人取九節者取九竅之俱可通也其實菖蒲俱能通心竅心竅通而九竅俱通矣
或疑石菖蒲能治健忘然善忘之症用之絕少效驗何耶善忘之症因心竅之閉耳心竅之閉者由於心氣之虛補心之虛舍人參無他藥也不用人參以補虛惟恃菖蒲以開竅竅開於一時而仍閉又何益哉夫開心竅尚君以人參豈治善忘而反遺人參能取效乎

卷之二(商集)

天門冬

天門冬味苦而甘性涼沉也陰也陰中有陽無毒入肺腎二經補虛癆殺蟲潤五臟悅顏色專消煩除熱止嗽定咳尤善止血消肺癰有神但性涼多服頗損胃世人謂天門冬善消虛熱吾以為此說不可不辨天門冬止可瀉實火之人也虛寒最忌而虛熱亦宜忌之蓋虛熱未有不胃虛者也胃虛而又加損胃之藥胃氣有不消亡者乎胃傷而傳之脾則脾亦受傷脾胃兩傷上不能受水穀而下不能化糟粕矣又何望其補哉大約天冬凡腎水虧而腎火炎上者可權用之以解氛腎大寒而腎水又弱者斷不可久用之以滋陰也
或謂天冬性潤可以解火即可以益水先生謂不可久用者以腎火之寒也但腎火寒者自不可用矣腎水未竭而腎火未寒者亦可用之乎此則愚所未言也腎水未竭而腎火又未寒是平常無病之人也似乎服天冬可以無礙然而補之藥勝於天冬者甚多何必擇此性涼者以日伐其火乎夫人非水火不生活且水非火不生火非水不養止補其水而瀉其火初則火漸衰而水旺久則火日去而水亡此天冬所以只可暫以補水而不可久以瀉火也
或問天冬同地黃用之可以烏鬚髮此久治之法以滋腎者而吾子謂天冬只宜瀉實火之人豈烏鬚髮而亦可謂實火耶夫鬚髮之早白雖由於腎水之不足亦因於腎火之有餘也夫火之有餘既因於水之不足則寒涼以補水正寒涼以瀉火也況天冬與地黃同用則天冬之涼者不涼腎得其滋補之益而鬚髮之焦枯有不反黑者哉然則天冬之烏鬚髮仍瀉實火而非瀉虛火矣
或問天門冬治癆瘵之病甚佳而吾子謂止可暫服豈治癆疾者可一二劑愈乎嗟乎天門冬治癆瘵者必脾健而大腸燥結肺氣火炎者宜之然亦只可少服而不可多服也夫寒涼之物未有不損胃者也脾健則胃氣亦健大腸燥結則肺氣亦必燥結天冬涼肺而兼涼胃宜其無惡但久用天冬胃涼則脾亦涼肺涼則大腸亦涼又勢所必至也烏可不先事而預防哉
或問濕熱不去下流於腎能使骨痿腎欲堅急食苦以堅之天門冬黃柏之類是也是天門冬味苦氣寒正入腎以除熱可以治痿而竟置不言何也此吾子知其一不知其二也夫治痿必治陽明骨痿雖屬腎而治法必兼治胃天門冬大寒不利胃氣暫服可以治痿久服必至損胃胃損而腎又何益耶況胃又腎之關門關門無生氣之固而欲腎宮堅牢以壯骨生髓必不得之數也世人遵黃柏知母之教以損傷胃氣鐸又何敢復揚天門冬治痿之說以勸人再用寒涼乎此所以寧缺以志予過也
或疑天冬瀉實火不瀉虛火虛火禁用實火安在不可常用耶夫火雖有虛實之分而瀉火之藥只可暫用而不可常用也天門冬瀉實火未嘗不佳特怪世人久服耳人非火不活暫損其有餘使火不爍水已耳烏可經年累月服瀉火之藥哉瀉之日久未有實火而不變為虛火者也此常服之斷宜戒也或疑天門冬性雖寒以沙糖蜜水煮透全無苦味則寒性盡失不識有益陰虛火動之病乎夫天門冬之退陰火正取其味苦澀也若將苦澀之味盡去亦復何益或慮其過寒少去其苦澀而加入細節甘草同糖蜜共制庶以之治陰虛咳嗽兩有所宜耳或問天門冬古人有服而得仙吾子貶其功用謂多服必至損胃然則古語荒唐乎嗟乎!《神農本草服食多載長生豈皆不可信乎大約言長生者言其能延生也非即言不死也天門冬食之而能卻病吾實信之謂採服飛昇尚在闕疑

麥門冬

麥門冬味甘氣微寒降也陽中微陰無毒入手太陰少陰瀉肺中之伏火清胃中之熱邪補心氣之勞傷止血家之嘔吐益精強陰解煩止渴美顏色悅肌膚退虛熱神效解肺燥殊驗定嗽咳大有奇功真可恃之為君而又可藉之為臣使也但世人未知麥冬之妙往往少用之而不能成功為可惜也不知麥冬必須多用力量始大蓋火伏於肺中爍干內液不用麥冬之多則火不能制矣熱熾於胃中熬盡真陰不用麥冬之多則火不能息矣夫肺為腎之母肺燥則腎益燥腎燥則大小腸盡燥矣人見大小腸之乾燥用潤腸之藥然腸滑而脾氣愈虛則傷陰而腎愈虛矣腎虛必取給於肺金而肺又素燥無氣以滋腎而乾咳嗽之症起欲以些小之劑益肺氣以生腎水必不得之數也抑肺又胃之子也胃熱則土虧土虧而火愈熾火熾必須以水濟之而胃火太盛腎水細微不特不能制火而且熬干津液苟不以汪洋之水速為救援水立盡矣然而大旱枯涸滂沱之水既不可驟得倘腎水有源尚不至細流之盡斷雖外火焚爍而淵泉有本猶能浸潤不至死亡也故胃火之盛必須補水而補水之源在於補肺然而外火既盛非杯水可解陰寒之氣斷須深秋白露之時金氣大旺而後湛露湑湑多且濃也故欲肺氣之旺必用麥冬之重苟亦以些小之劑益其肺氣欲清胃火之沸騰也又安可得哉更有議者肝木畏肺金之克者也然肺過於弱則金且不能剋木而肝且欺之於是木旺而挾心火以刑金全不畏肺金之克肺欲求救腎子而腎水又衰自顧不遑又安能顧肺金之母哉乃咳嗽脹滿之病生氣喘痰塞之疾作人以為肺之病也用瀉肺之藥益虛其肺氣而肝木更熾心火愈刑病有終年累月而不痊者苟不用麥冬大補肺氣肝木之旺何日能衰乎此麥冬之必須多用又不可不知也更有膀胱之火上逆於心胸小便點滴不能出人以為小便大閉由於膀胱之熱也用通水之藥不效用降火之劑不效此又何故乎蓋膀胱之氣必得上焦清肅之令行而火乃下降而水乃下通([批]大用麥冬助肺氣以通膀胱更無人易知其義)夫上焦清肅之令稟於肺也肺氣熱則清肅之令不行而膀胱火閉水亦閉矣故欲通膀胱者必須清肺金之氣清肺之藥甚多皆有損無益終不若麥冬清中有補能瀉膀胱之火而又不損膀胱之氣然而少用之亦不能成功蓋麥冬氣味平寒必多用之而始有濟也
或問麥冬以安肺氣救肺即可生腎子矣何以補肺者仍須補腎乎肺腎之氣未嘗不兩相須也肺之氣夜必歸於腎腎之氣晝必升於肺麥冬安肺則肺氣可交於腎而腎無所補則腎仍來取給於肺母而肺仍不安矣此所以補肺母者必須補腎子也腎水一足不取濟於肺金之氣則肺氣自安且能生水而肺更安也麥冬只可益肺不能益腎古人所以用麥冬必加入五味子非取其斂肺正取其補腎也
或問麥冬加五味以補腎敬聞命矣何孫真人加入人參為生脈散吾子善辨幸明以教我此則子不下問而鐸亦急欲闡明之也夫肺主氣也人參補氣湯名補氣誰曰不然而孫真人不言生氣而言生脈者原有秘旨心主脈是生脈者生心之謂也或疑心主火而肺主金生心火必至克肺金矣益氣之謂何而詎知心之子乃胃土也肺金非胃土不生胃弱以致肺金之弱補心火自生胃土矣胃土一生而肺金之氣自旺又恐補心以克肺金加麥冬以清肺則肺不畏火之炎加五味以補腎則腎能制火之盛調和制伏之妙為千古生人之法示天下以補心之妙不必畏心之刑金也所以不言生氣而曰生脈者其意微矣人未之思爾
或問麥冬補肺金而安肺氣肺氣之耗者宜加用麥冬以補肺金矣然而日用麥冬而不見肺金之氣旺者何故蓋肺金之母胃土之衰也胃喜溫而不喜寒日用麥冬之寒以益肺而反致損胃胃寒而氣不能生金徒用麥冬何益哉必須用溫胃之藥以生胃氣而後佐之以麥冬則子母兩補自然胃氣安而肺氣亦安也
或疑胃中有火最宜麥冬以清之而吾子曰胃喜溫不喜寒不相反耶非反也胃乃土也土自喜溫胃中宜火何以惡火夫火多宜瀉而火少宜補況胃中之火乃邪火非正火也邪火宜瀉而正火亦宜補服麥冬而胃寒者乃正火衰微自宜補之未可以胃中之正火錯認作邪火而並觀也([批]須辨得清
或問麥冬滋肺氣者也何以有時愈用而愈不效豈麥冬非滋肺藥乎夫麥冬不滋肺氣又何藥以滋肺然用之不效者非麥冬不滋肺氣乃肺絕不受麥冬之滋也肺為嬌臟治肺原不宜直補肺也肺至麥冬之不可滋者脾胃之母氣腎經之子氣已先絕於肺之前而欲用麥冬以救肺絕之際又何可得哉
或疑用麥冬以救肺氣肺絕而不可救是麥冬為無用矣不識舍麥冬又用何藥可救耶脾胃已絕金不能生矣腎經已絕金無以養矣實無藥可以相救惟胃氣不絕者尚有可救之機仍用麥冬為君加於人參熟地山藥山茱萸之內尚可延留一線然不節欲慎疾亦徒然也
或問麥冬乃肺經之藥凡肺病固宜用之不識於治肺之外尚有何症宜用也夫麥冬不只治肺也胃火用之可降腎水用之可生心火用之可息肝木用之可養膽木用之可滋心包火用之可旺三焦火用之可安膀胱水用之可瀉所治之病甚多何獨於治肺耶
或問麥冬但聞可以內治成功未知亦可以治外症乎麥冬之功效實於內治獨神然又能外治湯火世人固不識也凡遇熱湯滾水泡爛皮肉疼痛呼號者用麥冬半斤煮汁二碗用鵝翎掃之隨掃隨干隨干隨掃少頃即止痛生肌神效之極誰謂麥冬無外治哉([批]傳外治法

五味子

五味子味酸氣溫降也陰中微陽非陽中微陰也無毒此藥有南北之分必以北者為佳南者不可用古人為南北各有所長誤也最能添益腎水滋補肺金尤善潤燥非特收斂肺氣([批]五味子收斂肺氣正所以生腎水也)蓋五味子入肺腎二經生津止渴強陰益陽生氣除熱止瀉痢有神但不宜多用多用反無功少用最有效尤不宜獨用獨用不特無功且有大害必須同補藥用入湯丸之內則調和無礙相得益彰耳
或問五味子乃收斂之藥用之生脈散中可以防暑豈北五味亦能消暑耶([批]生脈散非卻暑之藥乃防暑之藥也論得是)曰五味子非消暑藥也凡人當夏熱之時真氣必散故易中暑生脈用人參以益氣氣足則暑不能犯用麥冬以清肺肺清則暑不能侵又佐之北五味以收斂其耗散之金則肺氣更旺何懼外暑之熱是五味子助人參麥冬以生肺氣而非輔人參麥冬以消暑邪也
或問五味子補腎之藥人皆用之於補肺而吾子又言宜少用而不宜多用不愈示人以補肺而不補腎乎北五味子補腎正不必多也其味酸而氣溫味酸則過於收斂氣溫則易動龍雷不若少用之反易生津液而無強陽之失也
或問五味子古人有獨用以閉精而吾子謂不宜獨用不獨無功且有大害未知所謂大害者何害也夫五味子性善收斂獨用之者利其閉精而不泄耳精宜安靜不宜浮動服五味子而能絕欲者世無其人保其遇色而不心動乎心動則精必離宮無五味子之酸收則精將隨小便而暗泄惟其不能不心動也且有恃五味子之閉澀搏久戰以貪歡精不泄而內敗變為癰疽發背而死者多矣所謂大害者如此而可獨用一味經年累月知服以圖閉澀哉
或為五味子滋不足之腎水宜多用為佳乃古人往往少用豈能生汪洋之腎水耶天一生水原有化生之妙不在藥味之多也孫真人生脈散雖名為益肺其實全在生腎水蓋補腎以生腎水難為力補肺以生腎水易為功五味子助人參以收耗散之肺金則金氣堅凝水源淵徹自然肺足而腎亦足也又何必多用五味子始能生水哉況五味子多用反不能生水何也味酸故也酸能生津而過酸則收斂多而生髮之氣少轉奪人參之權不能生氣於無何有之鄉即不能生精於無何有之宮矣此古人所以少用勝於多用也([批]五味子少用則止精持論純正
或問北五味補腎益肺然有時補腎而不利於肺或補肺而不利於腎何也腎乃肺之子肺乃腎之母補肺宜益於腎補腎宜益於肺何以有時而不利耶此邪火之作祟補腎則水升以入肺而肺且恃子之水與邪相鬥而肺愈不安矣益肺則金剛以克肝而肝且恃母之水與邪相爭而腎亦不安矣然則五味子之補腎益肺宜於無邪之時而補之益之也([批]五味子補無邪之肺腎論更出奇
或疑精不足者補之以味未必非五味子之味也嗟乎何子言之妙也實泄天地之奇精不足者宜補五味之補也世人見五味子不可多用並疑五味子不能生水誰知此物補水妙在不必多也古云精不足者補之以味人參羊肉是也誰知人參五味子之更勝哉([批]又補內經之不足妙甚
或問五味子生精斂氣之外更有何病可以兼治之乎五味子斂耗散之肺金滋涸竭之腎水二治之外原無多治法也然子既求功於二者之外我尚有一法以廣其功五味子炒焦研末敷瘡瘍潰爛皮肉欲脫者可保全如故不至全脫也([批]妙法

菟絲子

菟絲子味辛氣溫無毒入心腎三經之藥益氣強陰補髓添精止腰膝疼痛安心定魂能斷夢遺堅強筋骨且善明目可以重用亦可一味專用世人未知也余表而出之遇心虛之人日夜夢精頻泄者用菟絲子三兩水十碗煮汁三碗分三服夜各一服即止且永不再遺其故何也蓋夢遺之病多起於淫邪之思想思想未已必致自泄其精精泄之後再加思想則心火暗爍相火乘心之虛上奪君權火欲動而水亦動矣久則結成夢想而精遺於是玉關不閉不必夢而亦遺矣此乃心腎三經齊病水火兩虛所致菟絲子正補心肝腎之聖藥況又不雜之別味則力尤專所以能直入三經以收全效也他如夜夢不安兩目昏暗雙足乏力皆可用至一二兩同人參熟地白朮山茱之類用之多建奇功古人云能斷思交則不盡然也
或問菟絲可多用以成功何千古無人表出直待吾子而後示奇乎軒岐之秘不傳於世也久矣吾躬受岐夫子真傳而秘之則是軒岐之道自我而傳亦自我而絕矣故鐸寧傳之天下使當世懷疑而不敢用斷不可不傳之天下使萬世隱晦而不知用也
或疑菟絲子無根之草依樹木而生其治病亦宜依他藥而成功似未可專用也何論之奇也夫菟絲子神藥也天下有無根草木如菟絲子者乎亡有也故其治病有不可思議之奇人身夢遺之病亦奇病也無端而結想無端而入夢亦有不可思議之奇靈樞經淫邪發夢之篇備言夢症而終不得其所以入夢之故雖聖人亦難言也用菟絲子治夢遺者以異草治異夢也乃服之而效驗如響亦有不可思議之奇吾不意天地間之多奇如此雖然菟絲治夢遺者何足奇奇在吾子之發論余得共闡其奇耳惟其奇故菟絲專用以出奇又胡必依草木共治而後成功哉([批]理明而胸無芥蒂筆順而詞有光口謂有神助信然
或問菟絲子治夢遺奇矣亦可更治他病能收奇功乎夫菟絲子實不止治夢遺也更能強陽不倒用一味至二兩煎湯服則陽堅而不泄矣或人不信吾方之奇不知菟絲子實神藥也以神通神實有至理([批]方奇而論更奇妙在出言至理)凡人入房而易泄者以心君之神先怯耳心之神怯則相之神旺矣相之神旺則陽易舉亦易倒心之神旺則相之神嚴肅而不敢犯君則君之權尊君之權尊則令專而不可搖動故陽不舉則已舉則堅而不易倒也菟絲子能安心君之神更能補益心包絡之氣是君火與相火同補陽安有不強者乎況菟絲子更善補精髓助陽之旺又不損陰之衰此強陽不倒之可以無虞而不至有陰虛火動之失也雖然鐸創此論宣菟絲子之神奇非導淫也倘陽火衰微服此方可以獲益而種子設或陰虛火盛服此方必有虛陽亢炎之禍至癆瘵而不可救者非鐸之過也

甘菊花

甘菊花味甘微苦性微寒可升可降陰中陽也無毒入胃肝二經能除大熱止頭痛暈眩收眼淚翳膜明目有神黑鬚鬢頗驗亦散濕去癉除煩解燥但氣味輕清功亦甚緩必宜久服始效不可責以近功惟目痛驟用之成功甚速余則俱迂緩始能取效也近人多種菊而不知滋補方間有用之者又只取作茶茗之需以為明目也然而甘菊花不但明目可以大用之者全在退陽明之胃火蓋陽明內熱必宜陰寒之藥以瀉之如石膏知母之類然石膏過於太峻未免太寒以損胃氣不若用甘菊花至一二兩同元參麥冬共濟之既能平胃中之火而不傷胃中之氣也([批]甘菊花退胃火而不損胃氣實有奇功
或問甘菊花治目最效似乎肝經之專藥而吾子獨云可退陽明之胃火不識退陽明何等之火病耶夫甘菊花凡有胃火俱可清之而尤相宜者痿病也痿病責在陽明然而治陽明者多用白虎湯而石膏過於寒涼恐傷胃氣而痿病又多是陽明之虛熱白虎湯又瀉實火之湯也尤為不宜不若用甘菊花一二兩煎湯以代茶飲既退陽明之火而又補陽明之氣久服而痿病自痊甘菊花退陽明之火病其在斯乎([批]痿病乃陽明之虛火作祟也甘菊花正治陽明之虛火所以相宜
或問甘菊花人服之延齡益算至百歲外仙去者有之乎抑好事者之言也吾子既遇異人傳異術必有所聞幸勿自秘予實未聞也或人固請乃喟然嘆曰吾今而後不敢以異術為一人延齡益算之資也敢不罄傳與天下共之乎夫菊得天地至清之氣又後群卉而自芳傲霜而香挹露而葩而花又最耐久是草木之種而欲與松柏同為後凋也豈非長生之物乎但世人不知服食之法徒作茶飲之需又不識何以修合是棄神丹於草莽可惜也我今將異人所傳備書於後原人依方服食入仙不難豈獨延齡益算已哉方名菊英仙丹採家園黃菊花三斤曬乾入人參三兩白朮六兩黃耆十兩干桑椹十兩熟地一斤生地三兩茯苓六兩當歸一斤遠志四兩巴戟天一斤枸杞子一斤花椒三兩山藥四兩茯神四兩菟絲子八兩杜仲八兩各為細末蜜為丸白滾水每日服五錢三月之後自然顏色光潤精神健強返老還童可以久服既無火盛之虞又有添精之益實可為娛老之方也勿以鐸之輕傳而易視之為無能蓋菊英為仙人所採實有服之而仙去者非好事者之談乃成仙之實錄也
或疑甘菊花葯味平常未必服之可以延齡古人採食而仙去者徒虛語耳嗟乎採菊英而仙去吾不敢謂古必有是人然菊英仙丹實異人授鐸吾睹其方中之配合得宜既無燥熱之忌實多滋益之良服之即不能成仙未必不可藉以難老也
或疑甘菊花治目杭人多半作茶飲而目疾未見少者是菊花非明目之藥而菊英仙丹亦不可信之方矣嗟乎菊花明目明虛人之目而非明有病人之目也有病之目即可用菊花治亦必與發散之藥同治而不可單恃之以去風去火也夫人之疾病不常而人之慎疾各異菊花之有益於人目者甚多豈可因一二病目成於外感而即疑菊花之非明目也亦太拘矣若菊英仙丹純是生氣生精之神藥非止明目已也又烏可因杭城之病目疑菊而並疑仙丹哉
或疑真菊益齡野菊泄人有之乎有之或曰有之而子何以不載也夫菊有野種家種之分其實皆感金水之精英而生者也但家種味甘補多於瀉野菊味苦瀉多於補欲益精以平肝可用家菊欲息風以制火當用野菊人因本草之書有泄人之語竟棄野菊不用亦未知野菊之妙除陽明之焰正不可用家菊也

薏苡仁

薏苡仁味甘氣微寒無毒入脾腎二經兼入肺療濕痹有神舒筋骨拘攣止骨中疼痛消腫脹利小便開胃氣亦治肺癰但必須用至一二兩始易有功少亦須用五錢之外否則力薄味單耳薏仁最善利水又不損耗真陰之氣凡濕感在下身者最宜用之視病之輕重準用藥之多寡則陰陽不傷而濕病易去人見用藥之多動生物議原未知藥性無怪其然余今特為闡明原世人勿再疑也凡利水之藥俱宜多用但多用利水之藥必損真陰之氣水未利而陰且虛矣所以他利水之藥不敢多用惟薏仁利水而又不損真陰之氣諸利水藥所不及者也可以多用而反不用與不可多用而反大用者安得有利乎故凡遇水濕之症用薏仁一二兩為君而佐之健脾去濕之味未有不速於奏效者也倘薄其氣味之平和而輕用之無益也([批]薏仁利水而不走氣與茯苓同功
或問薏仁味薄而氣輕何以利水之功猶勝蓋薏仁感土氣而生故利氣又不損陰所以可多用以出奇而不必節用以畏縮也
或問薏仁有取之釀酒者亦可藉為利濕之需乎夫薏仁性善利濕似乎所釀之酒亦可以利濕也然用薏酒以治濕而濕不能去非特濕不能去而濕且更重其故何哉酒性大熱薏仁既化為酒則薏仁之氣味亦化為熱矣既化為熱獨不可化為濕乎濕熱以治濕熱又何宜哉此薏仁之酒斷不可取之以治濕熱之病也
或問薏仁可以消瘴氣而未言及豈忘之耶非忘也薏仁只能消濕氣之瘴而不能消嵐氣之瘴雖嵐氣即濕氣之類然而濕氣從下受而嵐氣從上感又各不同薏仁消下部之濕安能消上部之濕哉([批]薏仁消下濕而不消上濕確論不磨
或問薏仁得地之燥氣兼稟乎天之秋氣似與治痿相宜何子忘之也亦未曾忘也經曰治痿獨取陽明陽明者胃與大腸也二經濕熱則成痿濕去則熱亦隨解故治痿者必去濕也吾前言用薏仁至一二兩者正言治痿病也天下惟痿病最難治非多用薏仁則水不易消水不消則熱不能解故治痿病斷須多用耳推之而凡有諸濕之症無不宜多用正不可因鐸之未言即疑而不用也
或問薏仁功用甚薄何不用豬苓澤瀉可以少用見功而必多用薏仁何為乎不知利水之藥必多耗氣薏仁妙在利水而又不耗真氣故可重用之耳

山藥

山藥味甘氣溫平無毒入手足太陰二臟亦能入脾治諸虛百損益氣力開心竅益知慧尤善止夢遺健脾開胃止瀉生精山藥可君可臣用之無不宜者也多用受益少用亦受益古今頗無異議而余獨有微辭者以其過於健脾也夫人苦脾之不健健脾則大腸必堅牢胃氣必強旺而善飯何故獨取而貶之不知脾胃之氣太弱必須用山藥以健之脾胃之氣太旺而亦用山藥則過於強旺反能動火世人往往有胸腹飽悶服山藥而更甚者正助脾胃之旺也人不知是山藥之過而歸咎於他藥此皆不明藥性之理也蓋山藥入心引脾胃之邪亦易入心山藥補虛而亦能補實所以能添飽悶也因世人皆信山藥有功而無過特為指出非貶山藥也山藥舍此之外別無可議矣
或問山藥乃補陰精之物而吾子謂是健脾胃之品何子之好異也山藥益人無窮損人絕少余談本草》,欲使其功過各不掩也山藥有功而無過言其能助脾胃之火者是求過於功之中也然而天下之人脾胃太旺者千人中一不可執動火之說概疑於脾胃之未旺者而亦慎用之也脾胃未旺則腎氣必衰健脾胃正所以補陰精也予道其常何好異之有
或問山藥補腎仲景張公所以用之於六味地黃丸中也然而山藥實能健脾開胃意者六味丸非獨補腎之藥乎六味丸實直補腎水之藥也山藥亦補腎水之藥同群共濟何疑然而六味丸中之用山藥意義全不在此山藥乃心腎無經不入之藥也六味丸雖直補腎中之水而腎水必分資於五臟而五臟無相引之使又何由分布其水而使之無不潤乎倘別用五臟佐使之品方必雜而不純故不若用山藥以補腎中之水而又可遍通於五臟此仲景張夫子補一顧五實有鬼神難測之機也([批]山藥補水而又通五臟仲景公所以用之於六味丸中自有此方無此妙論
或問山藥入於六味丸中之義予既已聞之不識入於八味丸中亦有說乎八味丸由六味而加增者也似乎知六味即可知八味之義矣誰知八味丸中之用山藥又別有妙義乎六味補腎中之水而八味則補腎中之火也補腎中之火者補命門之相火也夫身之相火有二一在腎之中一在心之外補腎中之相火則心外之相火必來相爭相爭則必相亂宜豫有以安之勢必下補腎中之火即當上補心下之火矣然而既因腎寒而補其下又顧心熱以補其上毋論下不能溫其寒而上且變為熱矣用藥之雜可勝嘆哉妙在用山藥於八味丸中山藥入腎者十之七入心者十之三引桂附之熱多溫於腎中少溫於心外使心腎二火各有相得而不致相爭使腎之氣通於心而心之氣通於腎使脾胃之氣安然健運於不息皆山藥接引之功也仲景公豈漫然用之哉([批]八味丸補命門之火也補命門之火慮及心包之火必來相爭用山藥解紛使心腎相通胃脾兩健何論奇而理確如此真仲景公入室之藥也
或疑山藥不宜多用何以六味地黃丸終年久服而無害也得毋入於地黃丸可以多用而入於他藥之中即宜少用耶不知山藥可以多用而無忌吾前言脾健之人宜忌者慮助火以動燥而非言其不可以多用也
或疑山藥津滑何能動燥山藥生精自然非助燥之物吾言其助燥者助有火之人非助無火之人也
或問山藥色白何能烏須何吾子用之為烏須聖藥山藥何能烏須哉山藥入腎而尤通任督任督之脈上行於唇頰故借山藥用之於烏芝麻黑豆地黃南燭何首烏之內導引以黑鬚鬢非山藥之能自烏也或又問山藥既為引導之藥則不宜重用之為君矣不知山藥雖不變白而性功實大補腎水者也腎水不足者須鬢斷不能黑我所以重用山藥而奏功也

知母

知母味苦氣大寒沉而降陰也無毒入足少陰陽明又入手太陰最善瀉胃腎二經之火解渴止熱亦治久瘧此物只可暫用而不可久服丹溪加入六味丸中亦教人暫服以瀉腎中浮游之火非教人長服也近世竟加知母黃柏謂是退陰虛火熱之聖方令人經年長用以致脾胃虛寒不能飲食成癆成瘵者不知幾千萬人矣幸薛立齋趙養葵論知母過寒切戒久食實見到之語有功於世總之此物暫用以瀉胃中之火實可奪命久用以補腎中之水亦能促命謂知母竟可殺人固非立論之純謂知母全可活人亦非持說之正也
或問知母瀉腎腎有補而無瀉不可用知母宜也若用之以瀉胃似可常用何吾子亦謂只可暫用乎胃火又何可常瀉也五臟六腑皆仰藉於胃胃氣存則生胃氣亡則死胃中火盛恐其消爍津液用石膏知母以救胃非瀉胃也然而石膏過於峻削知母過於寒涼胃火雖救而胃土必傷故亦宜暫用以解氛斷不宜常用以損氣也([批]胃為腎之關門胃與腎俱不可用石膏久瀉其火胃寒則腎亦寒也
或問知母古人皆言是補腎滋陰妙藥吾子乃言是瀉火之味此余所以疑也不知母疑也天下味溫者能益人未聞苦寒者而亦益也知母苦而大寒其無益於脾胃又何必辨惟是既無益於脾胃何以瀉胃中之火能奪命於須臾乎似乎瀉即補之之義也然而暫用何以相宜久用何以甚惡是瀉火只可言救腎而終不可言補腎也([批]用知母以救腎非用知母以補腎分別獨妙
或問知母性過寒涼久服損胃何不改用他藥以救胃而白虎湯中必用知母以佐石膏之橫不以寒濟寒乎嗟乎何問之善也夫白虎湯乃治胃火之初起單用石膏以救胃猶恐不勝故又加知母以止其腎中之火使胃火之不增焰也若胃火已熾之後與將衰之時知母原不必加入之也或去知母而易之天冬元參之味亦未為不可也
或問知母黃柏用之於六味丸中朱丹溪之意以治陰虛火動也是豈無見者乎嗟乎陰虛火動六味湯治之足矣何必又用知母黃柏以瀉火乎夫火之有餘因水之不足也補其水則火自息矣丹溪徒知陰虛火動之義而加入二味使後人膠執而專用之或致喪亡非所以救天下也
或問知母既不宜輕用何不竟刪去之乃既稱其功又闢其過耶嗟乎吾言因丹溪而發豈謂知母之等於鳩毒哉蓋知母止可用之以瀉胃火之有餘而不可用之以瀉腎火之不足故瀉胃火則救人而瀉腎火則殺人也丹溪止主瀉腎而不主瀉胃此生死之大關不可不辨也
或問李時珍發明知母是氣分之藥黃柏是血分之藥黃柏入腎而不入肺知母下潤腎而上清肺金二藥必相須而行譬之蝦之不能離水母也是黃柏知母必須同用為佳而吾子謂二藥不可共用得毋時珍非歟時珍殆讀書而執者也不知黃柏未嘗不入氣分而知母未嘗不入血分也黃柏清腎中之火亦能清肺中之火知母瀉腎中之熱而亦瀉胃中之熱胃為多氣多血之腑豈止入於氣分而不入於血分耶是二藥不必兼用不可即此而悟哉

金釵石斛

金釵石斛味甘微苦性微寒無毒不可用竹斛木斛用之無功石斛卻驚定志益精強陰尤能健腳膝之力善起痹病降陰虛之火大有殊功今世吳下之醫頗喜用之而天下人尚不悉知其功用也蓋金釵石斛生於粵閩巖洞之中巖洞乃至陰之地而粵閩又至陽之方也秉陰陽之氣以生故寒不為寒而又能降虛浮之熱夫虛火相火也相火宜補而不宜瀉金釵石斛妙是寒藥而又有補性且其性又下行而不上行若相火則易升而不易降者也得石斛則降而不升矣夏月之間兩足無力者服石斛則有力豈非下降而兼補至陰之明驗乎故用黃柏知母瀉相火者何如用金釵石斛之為當乎蓋黃柏知母瀉中無補而金釵石斛補中有瀉也
或問金釵石斛降陰虛之火乃瀉陰之物也何以能健腳膝之力其中妙義尚未暢發腎有補而無瀉何以金釵石斛瀉腎而反補腎宜子之疑也余上文雖已略言之而今猶當罄言之夫腎中有水火之分水之不足火之有餘也火之有餘水之不足也是水火不能兩平者久矣腳膝之無力者腎水之不足也水不足則火覺有餘火有餘則水又不足不能制火矣不能制火則火旺而熬干骨中之髓欲其腳膝之有力也必不得之數矣金釵石斛本非益精強陰之藥乃降腎中命門虛火之藥也去火之有餘自然益水之不足瀉腎中之虛火自然添骨中之真水矣故曰強陰而益精此腳膝之所以健也然則黃柏知母亦瀉腎火之藥何以不能健腳膝不知腎中之火大寒則瀉而不補微寒則補而能瀉此金釵石斛妙在微寒以瀉為補也([批]相火者虛火也虛火必補而後息石斛之補腎豈及熟地然以輕虛之體潛入於命門陰火之中能引入命門之火仍歸於腎舍石斛更無他藥可代大寒之藥有瀉而無補微寒之藥有補而無瀉發前人所未發
或問子惡用黃柏知母之瀉火何又稱金釵石斛不知金釵石斛非知母黃柏可比知母黃柏大寒直入於至陰使寒入於骨髓之中金釵石斛不過微寒雖入於至陰使寒出於骨髓之外各有分別也
或疑金釵石斛使寒出於骨髓實發前人之未發但無徵難信耳石斛微寒自不傷骨骨既不傷則骨中之熱自解骨中熱解必散於外此理之所必然不必有徵而後信也

肉蓯蓉

肉蓯蓉味甘溫而咸無毒入腎最善興陽止崩漏久用令男女有子暖腰膝但專補腎中之水火余無他用若多用之能滑大腸古人所以治虛人大便結者用蓯蓉一兩水洗出鹽味另用淨水煮服即下大便正取其補虛而滑腸也然雖補腎而不可專用佐人參白朮熟地山茱萸諸補陰陽之藥實有利益使人陽道修偉與驢鞭同用更奇但不可用瑣陽蓋瑣陽非蓯蓉可比蓯蓉乃馬精所化故功效能神瑣陽非馬精所化之物雖能補陰興陽而功效甚薄故神農薄而不取近人舍蓯蓉而用瑣陽余所以分辨之也至於草蓯蓉尤不可用凡用肉蓯蓉必須揀其肥大而有鱗甲者始可用否則皆草蓯蓉而假充之者買時必宜詳察
或問肉蓯蓉既大補又性溫無毒多用之正足補腎何以反動大便不知肉蓯蓉肉乃馬精所化之物馬性最淫故能興陽馬精原系腎中所出故又益陰然而馬性又最動故驟用之多易動大便非其味滑也([批]近情切理之言
或問肉蓯蓉之動大便恐是攻劑而非補藥也夫蓯蓉乃有形之精所生實補而非瀉試觀老人不能大便者用之以通大便夫老人之閉結乃精血之不足非邪火之有餘也不可以悟其是補而非攻乎
或疑肉蓯蓉性滑而動大便凡大腸滑者可用乎抑不可用乎夫大腸滑者多由於腎中之無火肉蓯蓉興陽是補火之物也補火而獨不能堅大腸乎故驟用之而滑者久用之而自澀矣
或疑肉蓯蓉未必是馬精所生此物出之邊塞沙土中歲歲如草之生安得如許之馬精耶肉蓯蓉是馬精所生非馬精所生吾何由定但此說實出於神農之本草》,非後人之私臆也肉蓯蓉不得馬精之氣而生於苦寒邊塞之外又何能興陽而補水火哉或問王好古曾云:「服蓯蓉以治腎必妨於心」,何子未識也此好古不知蓯蓉而妄誡之也凡補腎之藥必上通於心心得腎之精而後無焦枯之患蓯蓉大補腎之精即補心之氣也又何妨之有([批]實是

補骨脂

補骨脂即破故紙也味苦氣溫無毒入脾腎二經治男子勞傷療婦人血氣止腰膝痠疼補髓添精除囊澀而縮小便固精滑而興陽事去手足冷疼能定諸逆氣但必下焦寒虛者始可久服倘虛火太旺只可暫用以引火歸原否則日日服之反助其浮游之火上升矣古人用破故紙必用胡桃者正因其性過於燥恐動相火所以制之使潤非故紙必須胡桃也
或問補骨脂既不可輕用而青娥等丸何以教人終日吞服又多取效之神耶不知青娥丸治下寒無火之人也下寒無火者正宜久服如何可禁其少用乎命門火衰以致腰膝之痠疼手足之逆冷甚則陽痿而泄瀉苟不用補骨脂急生其命門之火又何以回陽而續命乎
且補骨脂尤能定喘腎中虛寒而關元真氣上衝於咽喉用降氣之藥不效者投之補骨脂則氣自歸原正藉其溫補命門以回陽而定喘也是補骨脂全在審其命門之寒與不寒而用之耳余非不教人之久服也
或問破故紙雖善降氣然亦能破氣何子未言也破故紙未嘗破氣人誤見耳破故紙乃納氣歸原之聖藥氣之不歸者尚使之歸豈氣之未破者而使之破乎惟是性過溫恐動命門之火火動而氣動氣動而破氣者有之然而用故紙者必非單用得一二味補陰之藥以濟之則火且不動又何能破氣哉([批]破故紙納氣而非破氣前人雖言之矣但無此痛快耳
或問補骨脂治瀉有神何以脾瀉有宜有不宜乎不知補骨脂非治瀉之藥不治瀉而治瀉者非治脾泄治腎泄也腎中命門之火寒是脾氣不固至五更痛瀉者必須用補骨脂以溫補其命門之火而瀉者不瀉矣若命門不寒而脾自瀉者是有火之瀉用補骨脂正其所惡又安能相宜哉
或問補骨脂無胡桃猶水母之無蝦然否嗟乎破故紙何藉於胡桃哉破故紙屬火收斂神明能使心包之火與命門之火相通不必相桃之油潤之始能入心入腎也蓋破故紙自有水火相生之妙得胡桃仁而更佳但不可謂破故紙必有藉於胡桃仁也([批]剖析甚當
或疑破故紙陽藥也何以偏能補腎夫腎中有陽氣而後陰陽有既濟之美破故紙實陰陽兩補之藥也但兩補之中補火之功多於補水制之以胡桃仁則水火兩得其平矣或問破故紙補命門之火然其氣過燥補火之有餘恐耗水之不足古人用胡桃以制之者未必非補水也不知胡桃以制破故紙者非制其耗水也乃所以助腎中之火也蓋腎火非水不生胡桃之油最善生水腎中之水不涸則腎中之火不寒是破故紙得胡桃水火有兩濟之歡也([批]生水生火相得益彰妙論

羌活(獨活)

羌活味苦氣平而溫升也陽也無毒入足太陽足少陰二經又入足厥陰善散風邪利周身骨節之痛除新舊風濕亦止頭痛齒疼古人謂羌活系君藥以其撥亂反正有旋轉之力也而余獨以為只可充使而並不可為臣佐([批]說羌活不可為君臣之藥見明論確救世之深心也)蓋其味辛而氣升而性過於散可用之為引經通達上下則風去而濕消若恃之為君臣欲其調和氣血燮理陰陽必至變出非常禍生反掌矣故羌活止可加之於當苓之內以逐邪返正則有神功耳羌活與獨活本是兩種而各部本草俱言為一種者仲景夫子用獨活以治少陰之邪東垣先生用羌活以治太陽之邪各有取義非取緊實者謂獨活輕虛者謂羌活也蓋二物雖同是散邪而升降之性各別羌活性升而獨活性降至於不可為君臣而只可充使者則彼此同之也
或問九味羌活湯古人專用之以散風寒之邪今人無不宗之而吾子貶羌活為充使之藥毋乃太輕乎羌活雖散風邪而實能損正邪隨散解正亦隨散而俱解矣九味羌活湯雜而不純余最不取外感風邪治法安能出仲景夫子之範圍內傷而兼外感治法安能出東垣先生之範圍余治外感遵仲景夫子治內傷之外感遵東垣先生又何風邪之不去而必尚九味羌活湯為哉([批]讀書窮理深知二公之妙
或疑潔古老人創造九味羌活湯以佐仲景公之不逮是其半生學問全在此方而先生薄羌活而並輕其方竊謂先生過矣嗟乎潔古創造九味羌活湯者因仲景公方法不明於天下而東坦先生尚未創制補中益氣之湯不得已而立此方以治外感實所以治內傷也今東垣先生既立有補中益氣湯實勝於九味羌活湯遠甚又何必再用潔古之方哉至於治外感之法莫過仲景公傷寒書之備外感善變豈羌活區區一方即可以統治六經傳經之外感耶況仲景公傷寒書經鐸與喻嘉言之闡發而益明故外感直用其方斷乎無疑若九味羌活湯實可不用潔古老人半生精力徒耗於此方雜而不純亦何足尚余是以輕之豈為過哉或謂羌活獨活同是散藥羌活性升而獨活性降升則未免有浮動之虞與其用羌活不若用獨活之為安嗟乎有邪宜散升可也降亦可也無邪可散散藥均不可用又何論於升降乎況二味原自兩種散同而升降各別又烏可亂用之哉

柴胡

柴胡味苦氣平微寒氣味俱輕升而不降陽中陰也無毒入手足少陽厥陰之四經瀉肝膽之邪去心下痞悶解痰結除煩熱尤治瘡瘍散諸經血凝氣聚止偏頭風胸脅刺痛通達表裡邪氣善解潮熱傷寒門中必須之藥不獨瘧症鬱症之要劑也婦人胎產前後亦宜用之目病用之亦良但可為佐使而不可為君臣蓋柴胡入於表裡之間自能通達經絡故可為佐使而性又輕清微寒所到之處春風和氣善於解紛所以用之無不宜也然世人正因其用無不宜無論可用不可用動即用之如陰虛癆瘵之類亦終日煎服耗散真元內熱更熾全然不悟不重可悲乎夫柴胡只可解鬱熱之氣而不可釋骨髓之炎也能入於裡以散邪不能入於裡以補正能提氣以升於陽使參共健脾而開胃不能生津以降於陰使麥冬丹皮同益肺以滋腎能入於血室之中以去熱不能入於命門之內以去寒無奈世人妄用柴胡以殺人也余所以探辨之耳([批]柴胡散半表半裡之邪開手即宜用之遠公闡發獨精斟酌盡詳
或問柴胡不可用之以治陰虛之人是矣然古人往往雜之青蒿地骨皮丹皮麥冬之內每服退熱者又謂之何此陰虛而未甚者也夫陰虛而火初起者何妨少用柴胡引諸補陰之藥直入於肝腎之間轉能瀉火之速所惡者重加柴胡而又久用不止耳用藥貴通權達變豈可拘泥之哉
又問柴胡既能提氣能補脾而開胃何以亦有用之而氣上衝者何故此正見柴胡之不可妄用也夫用柴胡提氣而反甚者必氣病之有餘者也氣之有餘必血之不足也而血之不足也必陰之甚虧也水不足以制火而反助氣以升陽則陰愈消亡而火愈上達氣安得而不上衝乎故用柴胡以提氣必氣虛而下陷者始可至於陰虛火動之人火正炎上又加柴胡以升提之火愈上騰而水益下走不死何待乎此陰虛火動斷不可用柴胡不更可信哉([批]柴胡提氣止宜提陽氣之虛不宜提陰火之旺不可不知
或問柴胡乃半表半裡之藥故用之以治肝經之邪最效然而肝經乃陰臟也邪入於肝已入於裡矣又何半表半裡之是云乃往往用柴胡而奏效如神者何也夫肝經與膽經為表裡邪入於肝未有不入於膽者或邪從膽而入於肝或邪已入肝而尚留於膽彼此正相望而相通也柴胡乃散肝邪而亦散膽邪之藥故入於肝者半而入於膽者亦半也所以治肝而膽之邪出治膽而肝之邪亦出也
或問柴胡既是半表半裡之藥邪入於裡用柴胡可引之以出於表則病必輕邪入於表亦用柴胡倘引之以入於裡不病增乎不知柴胡乃調和之藥非引經之味也邪入於內者能和之而外出豈邪入於內者反和之而內入乎此傷寒汗下之病仲景夫子所以每用柴胡以和解於半表半里之間使反危而為安撥亂而為治也
又問柴胡既是調和之藥用之於鬱症者固宜然有時解鬱而反動火又是何故此必婦女鬱於懷抱而又欲得男子而不可得者也論婦女思男子而不可得之脈肝脈必大而弦出於寸口然其懷抱既郁未用柴胡之前肝脈必澀而有力一服柴胡而澀脈必變為大而且弦矣郁開而火熾非柴胡之過正柴胡之功仍用柴胡而多加白芍山梔則火且隨之而即散矣
或問柴胡為傷寒要藥何子不分別言之傷寒門中柴胡之症甚多何條宜先言何條宜略言乎雖然柴胡之症雖多而其要在寒熱之往來邪居於半表半裡之言盡之矣用柴胡而顧半表半裡也又何誤用哉([批]傷寒用柴胡之症雖多數言已足包括)或問柴胡開鬱凡男子有郁亦可用之乎蓋一言郁則男婦盡在其中矣豈治男一法而治女又一法乎世人治郁多用香附誰知柴胡開鬱更易於香附也
或問柴胡本散風之味何散藥偏能益人此予之未解也蓋克中不克克即是生也柴胡入肝而性專剋木何以剋木而反能生木蓋肝屬木最喜者水也其次則喜風然風之寒者又其所畏木遇寒風則黃落葉既凋零而木之根必然下生而剋土矣土一受傷而胃氣即不能開而人病似乎肝之不喜風也誰知肝不喜寒風而喜溫風也木一遇溫風則萌芽即生枝葉扶疏而下不生根又何至剋土乎土不受傷而胃氣輒開人病頓愈柴胡,,風藥中之溫風也肝得之而解鬱竟不知抑滯之氣何以消釋也故忘其性之相制轉若其氣之相宜克既不克非克即所以生之乎克即是生克非真克生乃是克生實非生全生於克之中制克於生之外是以反得其生之之益而去其克之之損也
或疑柴胡用之於補中益氣湯實能提氣何以舍補中益氣湯用之即不見有功意者氣得補而自升無藉於柴胡耶柴胡提氣必須於補氣之藥提之始易見功舍補氣之藥實難奏效蓋升提之力得補更大非柴胡之不提氣也
或疑柴胡用之補中益氣湯中為千古補氣方之冠然吾以為柴胡不過用之升提氣之下陷耳胡足奇此真不知補中益氣湯之妙也補中益氣湯之妙全在用柴胡不可與升麻並論也蓋氣虛下陷未有不氣鬱者也惟郁故其氣不揚氣不揚而氣乃下陷徒用參術以補氣而氣鬱何以舒發乎即有升麻以提之而脾胃之氣又因肝氣之郁來克何能升哉得柴胡同用以舒肝而肝不剋土則土氣易於升騰方中又有甘草陳皮以調和於胸膈之間則補更有力所以奏功如神也是柴胡實有奇功而非提氣之下陷一語可了使柴胡止提氣之下陷何風藥不可提氣而東垣先生必用柴胡以佐升麻之不及耶夫東垣先生一生學問全在此方為後世首推蓋不知幾經躊度精思而後得之也豈漫然哉([批]闡發補中益氣之妙□東垣自己亦不過□□
或問大小柴胡湯俱用柴胡何以有大小之分豈以輕重分大小乎不知柴胡調和於半表半里原不必分大小也而仲景張夫子分之者以大柴胡湯中有攻下之藥故以大別之實慎方之意教人宜善用柴胡也於柴胡何豫哉

升麻

升麻味苦氣平微寒浮而升陽也無毒入足陽明太陰之經能升脾胃之氣得白芷蔥白同用又入手陽明太陰二經其餘他經皆不能入能闢疫氣散肌膚之邪熱止頭咽喉諸痛並治中惡化斑點瘡疹實建奇功療肺癰有效但必須同氣血藥共用可佐使而亦不可以為君臣世人慮其散氣不敢多用是也然而亦有宜多用之時本草如綱目》、《經疏》,尚未及言況他書乎夫升麻之可多用者發斑之症也凡熱不太甚必不發斑惟其內熱之甚故發出於外而皮毛堅固不能遽出故見斑而不能驟散也升麻原非退斑之藥欲退斑必須解其內熱解熱之藥要不能外元參麥冬與芩梔子之類然元參麥冬與芩梔子能下行而不能外走必藉升麻以引諸藥出於皮毛而斑乃盡消倘升麻少用不能引之出外勢必熱走於內而盡趨於大小腸矣夫火性炎上引其上升者易於散任其下行者難於解此所以必須多用而火熱之毒隨元參麥冬與芩梔子之類而行盡消化也([批]闡義甚精)大約元參麥冬用至一二兩者升麻可多用至五錢少則四錢三錢斷不可只用數分與一錢已也
或問升麻能止衄血先生置而不講豈仲景張夫子非歟以升麻為止血之藥此不知仲景夫子用升麻之故也夫吐血出於胃衄血出於肺止血必須地黃非升麻可止用升麻者不過用其引地黃入於肺與胃耳此等病升麻又忌多用少用數分便能相濟以成功切不可多至於一錢之外也
又問升麻升而不降何以大便閉結反用升提必取於升麻豈柴胡不可代耶升麻與柴胡同是升提之藥然一提氣而一提血大便燥急大腸經之火也大腸有火又由於腎水之涸也欲潤大腸舍補血之藥無由而補血又責之補腎使腎之氣通於大腸而結閉之症可解然則通腎之氣以生血可也而必加升麻於補腎補血之中者蓋陰之性凝滯而不善流動取升麻而升提其陰氣則肺金清肅之令行況大腸與肺又為表裡肺氣通而大腸之氣亦通肺氣通而腎之氣更通所以閉者不閉而結者不結也若用柴胡雖亦入肝能提升血分之氣終不能入於大腸通於肺腎之氣此柴胡之所以不可代升麻也([批]講得細微入神
或問升麻與犀角迥殊何以古人有無犀角用升麻代之之語以升麻犀角同屬陽明也然否夫升麻雖與犀角同屬陽明而仲景夫子用升麻以代犀角非特為其同屬陽明也犀角地黃湯所以治肺經之火也犀角引地黃以至於肺而升麻亦能引地黃以至於肺也肺與大腸為表裡清肺而大腸陽明之火自降瘀血必從大便而出是升麻清肺正所以清陽明也
或問升麻用之於補中益氣湯中豈慮柴胡不能升舉故用之以相佐耶柴胡升麻同用之補中益氣湯者各升提其氣兩不相顧而兩相益也柴胡從左而升氣升麻從右而提氣古人已言之矣然而柴胡左升氣而右未嘗不同提其氣升麻右提氣而左亦未嘗不共升其氣又兩相顧而兩相益也

車前子

車前子味甘氣微寒無毒入膀胱腎三經功專利水通尿管最神止淋瀝泄瀉能閉精竅祛風熱善消赤目催生有功但性滑利水可以多用以其不走氣也瀉宜於少用以其過於滑利也近人稱其力能種子則誤極矣夫五子衍宗丸用車前子者因枸杞覆盆過於動陽菟絲五味子過於澀精故用車前以小利之用通於閉之中用瀉於補之內始能利水而不耗氣水竅開而精竅閉自然精神健旺入房始可生子非車前之自能種子也([批]妙論鑿鑿)大約用之補藥之中則同群共濟多有奇功未可信是種子之藥過於多用也
或問車前利水之物古人偏用之以治夢遺而多效者何也此即余上文所言尿竅開而精竅閉也然而車前之能閉精又不止此車前最瀉膀胱之火火邪作祟煽動精門則生淫邪之夢用車前以利膀胱則火隨水散精門無炎
蒸之煽動則腎中之精氣自安神不外走自無淫邪之夢又何至陰精之外泄乎此種秘理前人未談予實得之扁鵲公之傳也
或問詩經載苤芑為催生之藥苤芑即車前子草也果可備之為催生乎車前子性滑自易於生產然而不可單藉車前子也凡產婦之易於生產者必以氣血旺健為主氣足則兒之身易於轉頭血旺則兒之身易於出戶使氣怯則兒無力難於速轉血涸則胞無漿難於順送使不補其氣血而惟圖車前之滑胞吾恐過利其水胎胞乾燥轉難生產必須於補氣補血之中而佐車前子之滑利庶幾催生有驗乎([批]辨得透
或問繆仲醇注車前子說男女陰中有二竅一通精一通水命門真陽之火道家謂之君火膀胱濕熱濁陰之水滲出竅外為小便道家謂之民火民火二字甚新何以內經》、《靈樞未言也嗟乎此臆說也夫人身之火止二一君火一相火也安有民火哉此好異而過者也其言二竅不並開水竅開而精竅閉車前利水而能閉精實闡微之論或問車前子孕婦宜戒嫌其過滑以墮胎也車前子利水而不耗氣氣既不耗又何能墮胎惟是過於利水日用車前未免氣不耗而胎漿太乾恐有難於生產之虞然古之婦人採苤芑以滑胎者乃取之備臨產之用非恃之易產而日日常飲也然則孕婦因小水不利偶一用之何損於胎乎竟戒絕口不服豈知車前哉

蒺藜子

蒺藜子味甘氣溫微寒無毒沙苑者為上白蒺藜次之種類各異而明目去風則一但白蒺藜善破癥結而沙苑蒺藜則不能也沙苑蒺藜善止遺精遺溺治白帶喉痹消陰汗而白蒺藜則不能也今世專尚沙苑之種棄白蒺藜不用亦未知二種之各有功效也余所以分別而並論之
或問蒺藜能催生墮胎而先生略之豈著本草者誤耶夫蒺藜無毒之藥何能落胎謂其催生而性又不速然則從前本草》,何所據而言之耶見白蒺藜之多刺耳凡刺多者必有礙於進取留而不進則有之未聞荊棘之中反行之而甚速者也是蒺藜既不能催生又何能墮胎哉且沙苑蒺藜乃解火之味凡婦人墮胎半由於胎氣之太熱古人謂黃芩能安胎者正取其寒而能去火也況蒺藜微寒不同於黃芩之大冷而性又兼補且能止精之滑安有止精澀味而反墮胎者乎此傳聞者之誤不足信也
或問蒺藜以同州沙苑者為勝近人以之治目謂補而又明目也先生又云與白蒺藜同為明目之藥豈同州者非補而白蒺藜反補耶([批]賤近而貴遠世情大抵然也豈獨蒺藜哉)曰二味各有功效余上文已言之矣而吾子又問余更當暢談之沙苑蒺藜補多而瀉少白蒺藜瀉多而補亦多沙苑蒺藜補肝腎而明目乃補虛火之目而不可補實邪之目也補實邪之目則目轉不明而羞明生瘴之病來矣白蒺藜補肝腎而明目乃瀉實邪之目而又可補虛火之目也補虛火之目則目更光明瀉實邪之目則目更清爽二者相較用沙苑蒺藜以明目反不若用白蒺藜之明目為佳而無如近人之未知也

青黛

青黛即靛之乾者。《本草辨其出波斯國者始真轉誤矣味苦氣寒無毒殺蟲除熱能消赤腫疔毒兼療金瘡余無功效他書盛稱之皆不足信也惟喉痹之症倘系實火可以內外兼治本草各書反不言及大約此物止可為佐使者也惟殺蟲可以多用只消一味用至一兩研末加入神麯三錢使君子三錢同為丸一日服盡蟲盡死矣([批]青黛殺蟲方神效試之屢驗)他病不必多用蓋青黛氣寒能敗胃氣久服則飲食不能消也
或問青黛微物先生亦慎用之毋乃太過乎嗟乎用藥一味之失便殺一人況發明本草》,而可輕言之乎故物雖至微不敢忽也
或問青黛物雖至微仲景公用以治發斑之傷寒何子未之言及吾前言赤腫即發斑之別名非滿身腫起為赤腫也青黛至微而能化斑者以其善涼肺金之氣肺主皮毛皮膚之發斑正肺之火也然而發斑又不止肺火必挾胃火而同行青黛又能清胃火仲景公所以一物而兩用之退肺胃之火自易解皮膚之斑矣

天麻

天麻味辛氣平無毒入肺心經能止昏眩療風去濕治筋骨拘攣癱瘓通血脈開竅余皆不足盡信此有損無益之藥似宜刪去然外邪甚盛壅塞於經絡血脈之間舍天麻又何以引經使氣血攻補之味直入於受病之中乎故必須備載但悉其功用自不致用之之誤也總之天麻最能祛外來之邪逐內閉之痰而氣血兩虛之人斷不可輕用耳([批]天麻舉世□□□□□□□□□□也
或問天麻世人多珍之何先生獨戒人以輕用乎余戒人輕用者以天麻實止可怯邪無邪之人用之未有不受害者也余所以言其功又示其過慮世之誤用以損人也

蒲黃

蒲黃味甘氣平無毒入肺經能止衄血妄行咯血吐血亦可用消瘀血止崩漏白帶調婦人血候不齊去兒枕痛療跌撲折傷亦佐使之藥能治實而不可治虛虛人用之必有泄瀉之病不可不慎也。《本草謂其益氣力延年作仙此斷無之事不可盡信
或問蒲黃非急需之藥而吾子取之以備用不知何用也夫蒲黃治諸血症最效而治血症中尤效者咯血也咯血者腎火上衝而肺金又燥治腎以止咯血而不兼治肺則咯血不能止蒲黃潤肺經之燥加入於六味地黃湯中則一服可以奏功非若他藥如麥冬五味雖亦止咯而功不能如是之捷此所以備之而不敢刪耳

何首烏

何首烏味甘而澀氣微溫無毒神農未嘗非遺之也以其功效甚緩不能急於救人故爾失載然首烏蒸熟能黑鬚鬢但最惡鐵器凡入諸藥之中曾經鐵器者沾其氣味絕無功效世人久服而不變白者正坐此耳非首烏之不黑鬚鬢也近人尊此物為延生之寶余薄而不用惟生首烏用之治瘧實有速效治痞亦有神功世人不盡知也雖然首烏蒸熟以黑鬚鬢又不若生用之尤驗蓋首烏經九蒸之後氣味盡失又經鐵器全無功效矣不若竟以石塊敲碎曬乾為末同桑葉茱萸熟地枸杞子麥冬女貞子烏飯於黑芝麻白果共搗為丸全不見鐵器反能烏須鬢而延年至不老也
或問何首烏蒸熟則味甘生用則味澀自宜制熟為黑則白易變為黑矣此情理之必然也先生獨云生用為佳亦有說乎首烏制黑猶生地之制熟也似宜熟者之勝生然而首烏不同生地也生地性寒而味苦制熟則苦變甘而寒變溫矣故制熟則佳首烏味本甘而氣本溫生者原本益人又何必制之耶況生者味澀凡人之精未有不滑者也正宜味澀以止益奈何反制其不澀使補者不補也余所以勸人生用之也
或疑何首烏乃烏須聖藥不制之何能烏須先生謂生勝於熟讀先生之論則實有至理然未見先生之自效恐世人未必信先生之言也吾談其理何顧吾須之變白不變白哉況吾須之白而烏烏而白者屢矣乃自不慎酒色非藥之不驗也蓋服烏須之藥必須絕欲斷酒否則無功耳
或疑何首烏既能延年而神農未嘗言先生又薄其功用之緩是此藥亦可有可無之藥也雖然何首烏烏可缺也亦顧人用之何如耳大約用之烏須延壽其功緩用之攻邪散瘧其功速近人用之多犯鐵器所以皆不能成功也
或疑何首烏今人豔稱之吾子薄其功用得毋矯枉之過歟嗟乎何首烏實有功效久服烏須鬢固非虛語吾特薄其功用之緩非薄其無功用也如補氣也不若黃耆人參之捷如補血也不若當歸川芎之速如補精也不若熟地山茱之易於見勝此余之所以寧用彼而不用此也至於丸藥之中原圖緩治何首烏正宜大用烏可薄而棄之哉
或問何首烏畢竟以大者為佳近人用何首烏而不甚效者大抵皆細小耳未必有大如斗者也古人載何首烏而稱極大者為神乃誇詡之辭非真親服而有驗也且何首烏小者之力勝於大者世人未知也近來士大夫得一大首烏便矜奇異如法修制九蒸九曬惟恐少越於古人乃終年吞服絕不見發之烏而鬢之黑可見大者功用劣於細小者矣無如今人為古人所愚舍人參熟地之奇而必求首烏為延生變白之藥絕無一效而不悔惑矣

益母草

益母草味辛氣微溫無毒胎前產後皆可用之去死胎最效行瘀生新亦能下乳其名益母有益於婦人不淺然不佐之歸單味未能取勝前人言其胎前無滯產後無虛謂其行中有補也但益母草實非補物止能佐補藥以收功故不宜多用大約入諸補劑之中以三錢為率可從中再減斷不可此外更增
或問益母草以益母得名宜其有益於產母今人未產之前用之猶曰治產母也無孕之婦人雜然並進益母之謂何益母草實不止專益於產母凡無產之婦均能受益蓋益母草治婦人之病居十之七治產母之病反不過十之三無產之婦可以多用而有產之婦轉宜少用耳
或疑益母草古今共譽而吾子何獨有貶辭吾言益母草佐補藥以收功正顯益母草之奇耳何為貶辭哉或疑益母草古人單用以收功而吾子必言佐補以取效何也不知益母草單用以收功不若佐補收功之更多而且捷

續斷

續斷味辛氣微溫無毒善續筋骨使斷者復續得名亦調血脈療折傷最神治血症亦效
固精滑夢遺暖子宮補多於續但不可多用耳蓋續斷氣溫多用則生熱熱生則火熾矣少用則溫而不熱腎水反得之而漸生陰生於陽之中也他本謂其能愈乳癰瘰癧腸風痔瘻豈有氣溫之藥而能愈溫熱之病乎恐非可信之論也([批]實不可信
或問續斷能接筋骨何以單用續斷未見奏功入之於生血活血藥中反能奏效何歟此正續斷之奇也夫斷者不能復續猶死者不能重生也欲使斷者復續必須使死者重生矣筋骨至於斷其中之血先死矣續斷止能接筋骨之斷不能使血之生也用之於生血活血之中則血之死者既慶再生而筋骨之斷者自慶再續([批]活血始可接骨補虛始能續斷真不易之論)又何疑於單用之無功而共用之甚效哉
或疑續斷不宜用之於補藥之中恐牽掣其手也嗟乎惟補可續不補何續耶或疑續斷因補以接骨則凡補之藥皆可接骨矣單補又何能接續哉惟續斷於補中接骨則補即有生之義生即有續之功也

金銀花

金銀花一名忍冬藤味甘無毒入心腎五臟無經不入消毒之神品也未成毒則散已成毒則消將死者可生已壞者可轉故癰疽發背必以此藥為奪命之丹但其味純良性又補陰雖善消毒而功用甚緩必須大用之([批]金銀花消毒神效必宜多用誠千古定論)如發背癰用至七八兩加入甘草五錢當歸二兩一劑煎飲未有不立時消散者其餘身上頭上足上各毒減一半投之無不神效近人治癰毒亦多識用金銀花然斷不敢用到半斤殊不知背癰之毒外雖小而內實大非用此重劑則毒不易消且金銀花少用則力單多用則力厚尤妙在補先於攻消毒而不耗氣血敗毒之藥未有過於金銀花者也故毋論初起之時與出膿之後或變生不測無可再救之頃皆以前方投之斷無不起死回生者正勿驚訝其藥劑之重妄生疑畏也或嫌金銀花太多難於煎藥不妨先取水十餘碗煎取金銀花之汁再煎當歸甘草則尤為得法至於鬼擊作痛又治之小者止痢除溫益壽延齡則不可為訓矣
或問金銀花敗毒則有之而吾子曰補陰得毋惑於本經長年益壽之語乎金銀花補之性實多於攻攻毒之藥未有不散氣者也而金銀花非惟不散氣且能補氣更善補陰但少用則補多於攻多用則攻勝於補故攻毒之藥未有善於金銀花者也若疑金銀花為長年益壽之藥則不可蓋至純之品始可長服以延齡偏霸之味只可暫投以奏效金銀花只宜用之以攻毒而不宜用之以補虛若惑於長年益壽之說始信金銀花為補陰之藥則余且勸人長服為添壽之助何以止言攻毒哉
或問金銀花之解毒近人亦多知之然未有若吾子之讚歎甚神者子欲顯書之奇不顧言之大乎金銀花化毒吾言止揚其十之五余尚未盡言也今因吾子之問而罄悉之夫癰毒之初生也其身必疼痛而欲死服金銀花而痛不知何以消也當癰毒之潰膿也其頭必昏眩而不能舉服金銀花而眩不知何以去也及癰毒之收口也其口必黑黯而不能起服金銀花而陷不知何以起也然此猶陽症之癰毒也若陰症之癰毒其初生也背必如山之重服金銀花而背輕如釋負也其潰膿也心必如火之焚服金銀花而心涼如飲漿也其收口也肉必如刀之割服金銀花而皮癢如爪搔也然此猶陰症而無大變者也倘若痛癢之未知昏憒之不覺內可洞見其肺腑而外無僅存之皮骨與之食而不欲食與之湯而不欲飲懸性命於頃刻候死亡於須臾苟能用金銀花一斤同人參五六兩共煎汁飲之無不奪魂於垂絕返魄於已飛也誰謂金銀花非活人之仙草乎其功實大非吾言之大也([批]金銀花神妙不測真有如此世人用鐵箍散奪命丹萬應膏甚至操刀生割人肉者安識此理而用此藥乎今讀是編如當頭一針通身汗下頓失前非者何異立地成佛倘迷而不悟則永墮阿鼻矣
或問金銀花散毒則有之未必如是之神金銀花之功效實不止此金銀花無經不入而其專入之經尤在腎胃二經癰毒止陰陽之二種陽即胃而陰即腎陽變陰者即胃之毒入於腎也陰變陽者即腎之毒入於胃也消毒之品非專瀉陽明胃經之毒即專瀉少陰腎經之毒欲既消胃毒而又消腎毒之藥舍金銀花實無第二品也金銀花消胃中之毒必不使毒再入於腎臟消腎中之毒必不使毒重流於胃腑蓋金銀花能先事而消彌復能臨事而攻突更善終事而收斂也
或疑金銀花性甚緩而癰疽毒勢最急何以功用之大竟至如此豈急症緩治之法歟癰疽勢急治法不啻救焚烏可以緩治之哉金銀花性緩而用之治癰疽也則緩而變為急矣況用之四五兩以至半斤一斤則其力更專而氣更勇猛此正急症急治之也

巴戟天

巴戟天味甘無毒入心腎二經補虛損勞傷壯陽道止小腹牽痛健骨強筋定心氣益精增志能止夢遺此臣藥男婦俱有益不只利男人也世人謂其能使痿陽重起故云只利男子不知陽事之痿者由於命門火衷婦人命門與男子相同安在不可同補乎([批]巴戟天男女受益論是)夫命門火衰則脾胃寒虛即不能大進飲食用附子肉桂以溫命門未免過於太熱何如用巴戟天之甘溫補其火而又不爍其水之為妙耶
或問巴戟天近人罕用止用之於丸散之中不識亦可用於湯劑中耶巴戟天正湯劑之妙藥無如近人不識也巴戟天溫而不熱健脾開胃既益元陽復填陰水真接續之利器有近效而又有遠功夫巴戟天雖入心而不入脾然入心則必生脾胃之氣故脾胃受其益湯劑用之其效易速必開胃氣多能加餐及至多餐而脾乃善消又因腎氣之補薰蒸脾胃之氣也誰謂巴戟天不宜入於湯劑哉
巴戟天溫補命門又大補腎水實資生之妙藥單用一味為丸更能補精種子世人未知也
或疑巴戟天入湯劑最妙何以前人未見用之前人多用子未知之耳夫巴戟天補水火之不足益心腎之有餘實補藥之翹楚也用之補氣之中可以健脾以開胃氣用之補血之中可以潤肝以養肺陰古人不特用之且重用之自黃柏知母之論興遂置巴戟天於無用之地嗟乎人生於火而不生於寒如巴戟天之藥又烏可不亟為表揚哉

五加皮

五加皮味辛而苦氣溫而寒無毒近人多取而釀酒謂其有利益也甚則誇大其辭分青配五行立論服三年可作神仙真無稽之談也此物止利風濕善消瘀血則真若言其扶陽起痿止小便遺瀝去婦人陰癢絕無一驗而舉世宗之牢不可破亦從前著書者之誤也余故辨之使世人毋再惑耳
或問五加皮舉世皆以為補先生獨言非補世人飲此酒未見有損何也有其功則言功有其弊而言弊五加皮實有損無益之藥而舉世宗之余所以大聲疾呼也此酒江淮之間最多然飲之而未見損者亦有其故蓋江淮地勢卑濕服五加皮之酒以去濕似乎得宜若非江淮汙下之所而地處高燥則燥以益燥吾日見其損而不見其益矣
或問東華真人煮石法用五加皮世為仙經所需而昔年魯定公母單服五加皮以致不死豈皆不可信耶此皆造酒附會之辭也五加皮實止除濕而不能延年欲藉其輕身耐老此余之所不敢信也

川芎

川芎味辛氣溫升也陽也無毒入手足厥陰二經功專補血治頭痛有神行血海通肝經之臟破癥結宿血產後去舊生新凡吐血衄血溺血便血崩血俱能治之血閉者能通外感者能散療頭風甚神止金瘡疼痛此藥可君可臣又可為佐使但不可單用必須以補氣補血之藥佐之則利大而功倍倘單用一味以補血則血動反有散失之憂單用一味以止痛則痛止轉有暴亡之慮若與人參黃耆白朮茯苓同用以補氣未必不補氣以生血也若與當歸熟地山茱麥冬白芍以補血未必不生血以生精也所虞者同風藥並用耳可暫而不可常中病則已又何必久任哉
或問川芎既散真氣用四物湯以治癆怯毋乃不可乎不知四物湯中有當歸熟地為君又有芍藥為臣用川芎不過佐使引入肝經又何礙乎倘四物湯減去川芎轉無效驗蓋熟地性滯而芍藥性收川芎動而散氣四物湯正藉川芎辛散以動之也又未可鑑暴亡之失盡去之以治虛勞也
或問佛手散用川芎佐當歸生血為產門要藥我疑其性動而太散何以產後之症偏服之而生血且生氣也夫血不宜動而產後之血又惟恐其不動也產後之血一不動即凝滯而上衝則血暈之症生矣佛手散正妙在於動也動則血活舊血易去而新血易生新血既生則新氣亦自易長又何疑川芎性動而太散哉
或問川芎散氣是真何以補血藥必須用之豈散氣即生血乎血生於氣氣散則血從何生不知川芎散氣而復能生血者非生於散乃生於動也血大動則走而不能生血不動則止而不能生矣川芎之生血妙在於動也單用一味或恐過動而生變合用川芎何虞過動哉所以為生血藥中之必需取其同群而共濟也([批]不動不生血過動又失血合用川芎自然得宜
或問川芎妙在於動而生血聽其動可也胡必用藥以佐之使動而不動耶不知動則變者古今之通義防其變者用藥之機權川芎得群補藥而制其動者正防其變也雖然天下不動則不變不制其動而自動者必生意外之變其變為可憂制其動而自動者實為意中之變其變為可喜蓋變出意外者散氣而使人暴亡變出意中者生血而使人健旺血非動不變血非變不化也([批]倡論可妙真胸有智珠
或疑川芎生血出於動又慮其生變而制其動則動猶不動也何以生血之神哉不動而變者無為而化也川芎過動而使之不動則自忘其動矣其生血化血亦有不知其然而然之妙是不動之動正治於動也
或疑川芎生血而不生氣予獨以為不然蓋川芎亦生氣之藥但長於生血而短於生氣耳世人見其生血有餘而補氣不足又見神農本草言其是補血之藥遂信川芎止補血而不生氣絕無有用補氣之中豈特無有用之於補氣且言耗氣而相戒此川芎生氣之功數千年未彰矣誰則知川芎之能生氣乎然而川芎生氣實不能自生也必須佐參術以建功輔耆歸以奏效不可嫌其散氣而不用之也
或疑川芎生氣終是創談仍藉參歸之力未聞其自能生氣也用川芎欲其自生氣也固力所甚難用川芎欲其同生氣也又勢所甚易蓋川芎得參往往生氣於須臾生血於眉睫世人以為是參歸之功也然何以古人不用他藥以佐參而必用川芎以佐之不可以悟生氣之說哉
或疑川芎用之於佛手散中多獲奇功離當歸用之往往僨事豈川芎與當歸性味之相宜耶夫當歸性動而川芎亦動動與動相合必有同心之好毋怪其相得益彰也然而兩動相合反不全動故不走血而反生血耳
或問川芎性散而能補是補在於散也補在散則補非大補而散為大散矣不知散中有補則散非全散用之於胎產最宜者蓋產後最宜補又慮過補則血反不散轉不得補之益矣川芎於散中能補既無瘀血之憂又有生血之益妙不在補而在散也([批]川芎之補在散未經人道

芍藥

芍藥味苦氣平微寒可升可降陰中之陽有小毒入手足太陰又入厥陰少陽之經能瀉能散能補能收赤白相無分彼此其功全在平肝肝平則不克脾胃而臟腑各安大小便自利火熱自散鬱氣自除癰腫自消堅積自化瀉痢自去痢痛自安矣蓋善用之無往不宜不善用之亦無大害無如世人畏用恐其過於酸收引邪入內也此不求芍藥之功惟求芍藥之過所以黃農之學不彰於天下而夭札之病世世難免也予不得不出而辨之夫人死於疾病者色欲居其半氣鬱居其半縱色欲者肝經之血必虧血虧則木無血養木必生火以克脾胃之土矣脾胃一傷則肺金受刑何能制肝木寡於畏而仍來剋土治法必須滋肝以平木而滋肝平木之藥舍芍藥之酸收又何濟乎犯氣鬱者其平日腎經之水原未必大足以生肝木一時又遇拂抑則肝氣必傷夫肝屬木喜揚而不喜抑者也今既拂抑而不舒亦必下克於脾土脾土求救於肺金而肺金因肝木之旺腎水正虧欲顧子以生水正不能去克肝以制木而木氣又因拂抑之來更添惱怒何日是坦懷之日乎治法必須解肝木之憂鬱肝舒而脾胃自舒脾胃舒而各經皆舒也舍芍藥之酸又何物可以舒肝乎([批]宇宙有此妙文真是雍熙世界不愁生民夭札也)是肝腎兩傷必有資於芍藥亦明矣然而芍藥少用之往往難於奏效蓋肝木惡急遽以酸收少濟之則肝木愈急而木旺者不能平肝鬱者不能解必用至五六錢或八錢或一兩大滋其肝中之血始足以慰其心而快其意而後虛者不虛郁者不郁也然則芍藥之功用如此神奇而可以酸收置之乎況芍藥功用又不止二者也與當歸並用治痢甚效與甘草並用止痛實神與梔子並用脅痛可解與蒺藜並用目疾可明且也與肉桂並用則可以祛寒與黃芩並用則可以解熱與參耆並用則可以益氣與芎熟地並用則可以補血用之補則補用之瀉則瀉用之散則散用之收則收要在人善用之烏得以酸收二字而輕置之哉
或問芍藥有不可用之時先生之論似乎無不可用得毋產後亦可用而傷寒傳經亦可用乎
產後忌芍藥者恐其引寒氣入腹也斷不可輕用即遇必用芍藥之病只可少加數分而已若傷寒未傳太陽之前能用芍藥則邪尤易出惟傳入陽明則斷乎不可用至於入少陽厥陰之經正須用芍藥和解豈特可用而已哉
或問芍藥平肝氣也肝氣不逆何庸芍藥吾子謂芍藥無不可用毋乃過於好奇乎夫人生斯世四者並用何日非使氣之日乎氣一動則傷肝而氣不能平矣氣不平有大小之分大不平則氣逆自大小不平則氣逆亦小人見氣逆之小以為吾氣未嘗不平也誰知肝經之氣已逆乎故平肝之藥無日不可用也然則芍藥又何日不可用哉
或問鬱症利用芍藥亦可多用之乎芍藥不多用則鬱結之氣斷不能開世人用香附以解鬱而鬱益甚一多用芍藥其鬱立解其故何也蓋鬱氣雖成於心境之拂抑亦終因於肝氣之不足而鬱氣乃得而結也用芍藥以利其肝氣肝氣利而鬱氣亦舒但肝因鬱氣之結則虛者益虛非大用芍藥以利之則肝氣未易復而鬱氣亦未易解也([批]郁成於肝氣之虛芍藥解鬱妙在益肝也)故芍藥必須宜多用以平肝而斷不可少用以解鬱耳或問芍藥雖是平肝其實乃益肝也益肝則肝木過旺不畏肝木之剋土乎肝木剋土者乃肝木之過旺也肝木過旺則剋土肝木既平何至剋土乎因肝木之過旺而平肝則肝平而土已得養土得養則土且自旺脾胃既有旺氣又何畏於肝木之旺哉況肝木因平而旺自異於不平而自旺也不平而自旺者土之所畏因平而旺者土之所喜蓋木旺而土亦旺土木有相得之慶又何畏於肝木之克哉([批]古有青蓮談皆玉屑
或問芍藥妙義先生闡發無遺不識更有異聞以開予之心胸乎芍藥之義烏能一言而盡哉但不知吾子欲問者用芍藥治何經之病也或人以克胃者何以用芍藥耶夫芍藥平肝而不平胃胃受肝木之克瀉肝而胃自平矣何必疑或人曰非此之謂也余所疑者胃火熾甚正宜瀉肝木以瀉胃火何以反用芍藥益肝以生木便木旺而火益旺耶胃火之盛正胃土之衰也胃土既衰而肝木又旺宜乎剋土矣誰知肝木之旺乃肝木之衰乎肝中無血則乾燥而肝木欲取給於胃中之水以自養而胃土之水盡為木耗水盡則火熾又何疑乎用芍藥以益肝中之血則肝足以自養其木自不至取給於胃中之水胃水不幹則胃火自息山下出泉不可以濟燎原之火乎此蓋肝正所以益胃也或人謝曰先生奇論無窮不敢再難矣([批]設難固奇剖晰更奇
或又問曰肝木之旺乃肝木之衰自當用芍藥以益肝矣不識肝木不衰何以亦用芍藥子何以見肝木之不衰也或人曰脅痛而至手不可按目疼而至日不可見怒氣而血吐之不可遏非皆肝木之大旺而非衰乎嗟乎子以為旺而我以為衰也夫脅痛至手不可按非肝血之旺乃肝火之旺也火旺由於血虛目痛至日不可見非肝氣之旺乃肝風之旺也風旺由於氣虛怒極至血之狂吐非肝中之氣血旺也乃外來之事觸動其氣而不能泄使血不能藏而外越然亦因其平日之肝木素虛而氣乃一時不能平也三症皆宜用芍藥以滋肝則肝火可清肝風可去肝氣可舒肝血可止否則錯認為旺而用瀉肝之味變症蜂起矣總之芍藥毋論肝之衰旺虛實皆宜必用不特必用而更宜多用也([批]灼有至理非同剿襲
或又問曰肝虛益脾敬聞命矣何以心虛而必用芍藥耶夫肝為心之母而心為肝之子也子母相關補肝正所以補心烏可棄芍藥哉或人曰予意不然以心為君主之官心虛宜五臟兼補何待補肝以益心哉嗟乎補腎可以益心必不能捨肝木而上越補脾可以益心必不能外肝木而旁親補肺可以益心亦不能捨肝木而下降蓋腎交心必先補肝而後腎之氣始可交於心之中否則肝取腎之氣而心不得腎之益矣脾滋心必先補肝而後脾之氣始足滋於心之內否則肝盜脾之氣而心不得脾之益矣肺潤心必先補肝而後肺之氣始得潤於心之宮否則肝耗肺之氣而心不得肺之益矣可見腎肺三經之入心俱必得肝氣而後入正因其子母之相親他臟不得而間之也三臟補心既必由於肝而肝經之藥何能捨芍藥哉非芍藥不可補肝以補心又何能捨芍藥哉
或問芍藥平肝之藥也乃有時用之以平肝而肝氣愈旺何故乎此肺氣之衰也肺旺則肝氣自平金能剋木也今肝旺之極乃肺金之氣衰極也不助金以生肺反助木以生肝則肝愈旺矣何畏弱金之制哉此用芍藥而不能平肝之義也
或問芍藥不可助肝氣之旺敬聞命矣然有肝弱而用之仍不效者又是何故此又肺氣之過旺也肝弱補肝自是通義用芍藥之益肝誰曰不宜然而肝之所畏者肺金也肺氣大旺則肝木凋零用芍藥以生肝氣而肺金輒來伐之童山之萌芽曷勝斧斤之旦旦乎故芍藥未嘗不生肝經之木無如其生之而不得也必須制肺金之有餘而後用芍藥以益肝木之不足樵採不入于山林枝葉自扶蘇於樹木此必然之勢也又何疑於芍藥之不生肝木哉([批]制金以生肝實有至理
或問芍藥生心能之乎夫心乃肝之子也肝生心而芍藥生肝之物獨不可生肝以生心乎獨是生肝者則直入於肝中而生心者乃旁通於心外畢竟入肝易而入心難也雖然心乃君主之宮補心之藥不能直入於心宮補肝氣正所以補心氣也母家不貧而子舍有空乏者乎即有空乏可取之於母家而有餘然則芍藥之生心又不必直入於心中也或疑芍藥味酸以瀉肝吾子謂是平肝之藥甚則譽之為益肝之品此僕所未明也嗟乎肝氣有餘則瀉之肝氣不足則補之平肝者正補瀉之得宜無使不足無使有餘之謂也芍藥最善平肝是補瀉攸宜也余言平肝而瀉在其中矣又何必再言瀉哉
或疑芍藥赤白有分而先生無分赤又何所據而云然哉夫芍藥之不分赤非創說也前人已先言之矣且世人更有以酒炒之者皆不知芍藥之妙也夫芍藥正取其寒以涼肝之熱奈何以酒製而使之溫耶既恐白芍之涼益宜用赤芍之溫矣何以世又尚白而尚赤也總之不知芍藥之功用而妄為好惡不用赤而用白不用生而用熟也不大可哂也哉([批]說來真可哂

黃芩

黃芩味苦氣平性寒可升可降陰中微陽無毒入肺經大腸退熱除煩瀉膀胱之火止赤痢消赤眼善安胎氣解傷寒鬱蒸潤燥益肺氣但可為臣使而不可為君藥近人最喜用之然亦必肺與大腸膀胱之有火者用之始宜否則不可頻用也古人云黃芩乃安胎之聖藥亦因胎中有火故用之於白朮歸身人參熟地杜仲之中自然胎安倘無火而寒虛胎動正恐得黃芩而反助其寒雖有參歸等藥補氣補血補陰未必胎氣之能固也況不用參歸等藥欲望其安胎萬無是理矣
或問黃芩清肺之品也肺經之熱必須用之然亦有肺熱用黃芩而轉甚者何也用黃芩以清肺熱此正治之法也正治者治肺經之實邪也肺經有實邪黃芩用之可以解熱肺經有虛邪黃芩用之反足以增寒蓋實邪宜正治而虛邪宜從治也
或問黃芩舉世用而無疑與用知母黃柏頗相同乃先生止咎用知母黃柏之誤而不咎用黃芩何也黃芩亦非可久用之藥然其性寒而不大甚但入於肺而不入於腎世人上熱多而下熱者實少清上熱正所以救下寒也雖多用久用亦有損於胃然腎經未傷本實不撥一用溫補便易還原其弊尚不至於殺人若知母黃柏瀉腎中之火矣腎火消亡脾胃必無生氣下愈寒而上愈熱本欲救陰虛火動誰知反愈增其火哉下火無根上火必滅欲不成陰寒世界得乎此用黃柏知母之必宜闢也
或問黃芩乃清肺之藥肺氣熱則腎水不能生用黃芩以清肺金正所以生腎水乎黃芩但能清肺中之金安能生腎中之水夫肺雖為腎經之母肺處於上游居高潤下理之常也何以清金而不能生水蓋肺中之火乃邪火而非真火也黃芩止清肺之邪火耳邪火散而真水自生安在不可下生腎水不知腎水之生必得真火之養黃芩能瀉邪火而不能生真火此所以不能生腎水也予之取黃芩者取其暫用以全金非取其久用以益水
或疑黃芩之寒涼不及黃柏知母以黃芩味輕而性又善散吾子攻黃柏知母宜也並及黃芩毋乃過乎黃芩之多用禍不及黃柏知母遠甚余未嘗有過責之辭獨是攻擊知母黃柏在於黃芩門下而暢論之似乎並及黃芩矣誰知借黃芩以論黃柏知母意重在黃柏知母也見黃芩之不宜多用益知黃柏知母之不可重用矣世重寒涼病深肺腑不如此又何以救援哉

黃連

黃連味苦可升可降陰也無毒入心與胞絡最瀉火亦能入肝大約同引經之藥俱能入之而入心尤專經也止吐利吞酸善解口渴治火眼甚神能安心止夢遺定狂躁除痞滿去婦人陰戶作腫治小兒食土作疳解暑熱濕熱鬱熱實有專功但亦臣使之藥而不可以為君宜少用而不宜多用可治實熱而不可治虛熱也蓋虛火宜補則實火宜瀉以黃連瀉火者正治也以肉桂治火者從治也故黃連肉桂寒熱實相反似乎不可並用而實有並用而成功者蓋黃連入心肉桂入腎也凡人日夜之間必心腎兩交而後水火始得既濟火水兩分而心腎不交矣心不交於腎則日不能寐腎不交於心則夜不能寐矣黃連與肉桂同用則心腎交於頃刻又何夢之不安乎
或問苦先入心火必就燥黃連味苦而性燥正與心相同似乎入心之相宜矣何以久服黃連反從火化不解心熱而反增其焰者何也此正見用黃連之宜少而不宜多也蓋心雖屬火必得腎水以相濟用黃連而不能解火熱者原不可再瀉火也火旺則水益衰水衰則火益烈不下治而上治則愈增其焰矣譬如釜內無水止成焦釜以水投之則熱勢上衝而沸騰矣治法當去其釜下之薪則釜自寒矣故正治心火而反熱者必從治心火之為安而從治心火者又不若大補腎水之為得蓋火得火而益炎火得水而自息耳
或問黃連止痢而厚腸胃吾子略而不談何也此從前本草各書無不載之無俟再言也然而予之不談者又自有在蓋黃連非治痢之物瀉火之品也痢疾濕熱用黃連性燥而涼以解濕而除熱似矣殊不如黃連獨用以治痢而痢益甚用之於人參之中治噤口之痢最神用之於白芍當歸之中治紅赤之痢最效可借之以瀉火而非用之以止痢予所以但言其瀉火耳況上文曾言止吐利吞酸利即痢也又未嘗不合言之矣至於厚腸胃之說說者謂瀉利日久下多亡陰刮去脂膜腸胃必薄矣黃連既止瀉利則腸胃之薄者可以重厚嗟乎此臆度之語而非洞垣之說也夫黃連性燥而寒涼可以暫用而不可久用腸胃之脂膜既傷安得一時遽厚哉夫胃薄者由於氣血之衰而腸薄者由於精水之耗黃連但能瀉火而不能生氣血精水吾不知所謂厚者何以厚也
或問黃連瀉火何以謂之益心可見寒涼未必皆是瀉藥夫君之論是欲揚黃柏知母也吾聞正寒益心未聞正寒益腎夫心中之火君火也腎中之火相火也正寒益心中之君火非益心中之相火雖心中君火每藉心外相火以用事然而心之君火則喜寒心之相火則喜熱以黃連治心之君火則熱變為寒以黃連治心之相火則寒變為熱蓋君火宜正治而相火宜從治也夫相火在心火之中尚不用寒以治熱況相火在腎水之內又烏可用寒以治寒乎昔丹溪用黃柏知母入於六味丸中未必不鑑正寒益心亦可用正寒以益腎也誰知火不可以水滅腎不可與心並論哉
或疑世人用黃連不比用黃柏知母先生闢黃柏知母何必於論黃連之後而大張其文瀾哉嗟乎是有說焉不可不辨也夫人生於火不聞生於寒也以瀉火為生必變生為死矣從來脾胃喜溫而不喜寒用寒涼降火雖降腎火也然胃為腎之關門腎寒則胃寒胃寒則脾亦寒脾胃既寒又何以蒸腐水穀哉下不能消則上必至於不能受上下交困不死何待乎又肺金之氣必夜歸於腎之中腎火沸騰則肺氣不能歸矣然補其腎水而益其肺金則腎足而肺氣可復歸於腎倘腎寒則腎火不歸勢必上騰於肺而又因腎之寒不敢歸於下則肺且變熱而咳嗽之症生肺熱而腎寒不死又何待乎慨自虛火實火正火邪火君火相火之不明所以治火之錯也夫黃連瀉實火也補正火也安君火也不先將黃連之義罄加闡揚則虛火邪火相火之道終不明於天下吾所以於黃連門中痛攻黃柏知母使天下後世知治火之藥不可亂用寒涼實救其源也

桔梗

桔梗味苦氣微溫陽中陰也有小毒入手足肺膽二經潤胸膈除上氣壅閉清頭目散表寒邪祛脅下刺痛通鼻中窒塞治咽喉腫痛消肺熱有神消肺癰殊效能消恚怒真舟楫之需引諸藥上升解小兒驚癇提男子血氣為藥中必用之品而不可多用者也蓋少用則攻補之藥恃之上行以去病多用則攻補之藥借之上行而生殃惟咽喉疼痛與甘草多用可以立時解氛余則戒多用也
或問桔梗乃舟楫之需毋論攻補之藥俱宜載之而上行矣然亦有不能載之者何故桔梗之性上行安有不能載之者乎其不能載者必用藥之誤也夫桔梗上行之藥用下行之藥於攻補之中則桔梗欲上而不能上勢必下行之藥欲下而不能下矣余猶記在襄武先輩徐叔岩聞餘論醫陰虛者宜用六味地黃湯陽虛者宜用補中益氣湯徐君曰余正陰陽兩虛也余勸其夜服地黃湯日服補中益氣湯服旬日而精神健旺矣別二年復聚驚其精神不復似昔問曾服前二湯否徐君曰子以二湯治予病得愈後因客中無僕不能朝夕煎飲消息子之二方而合為丸服後氣閉於胸膈之間醫者俱言二方之不可長服予久謝絕今幸再晤幸為我治之予仍以前二方令其朝夕分服精神如舊徐君曰何藥經吾子之手而病即去也非夫醫而何余曰非余之能君自誤耳徐問故余曰六味地黃湯補陰精之藥下降者也補中益氣湯補陽氣之藥上升者也二湯分早晚服之使兩不相妨而兩有益也今君合而為一則陽欲升陰又欲降彼此勢均力敵兩相持而兩無升降所以飽悶於中焦不上不下也徐君謝曰醫道之淵微也如此夫桔梗與升麻柴胡同是升舉之味而升麻柴胡用之於六味湯丸之內其不能升舉如此然則桔梗之不能載藥上行又何獨不然哉正可比類而共觀也
或問桔梗散邪而不耗正氣何以戒多用也桔梗亦有多用而成功少陰風邪致喉痛如破者多用之而邪散如響是邪在上者宜多用而邪在下者即不宜多用
或問古今錄驗方中載桔梗治中蠱毒下血如雞肝片者血塊石余服方寸匕七日三服而愈其信然乎此失其治蠱之神方止記其引導之味也中蠱必須消毒下血必須生血一定之理也桔梗既非消毒之品又非生血之藥烏能治蠱而止血乎蓋當時必有神奇之丸以酒調化同桔梗湯送之奏功而誤傳為桔梗,《古今錄遂志之也
或問桔梗不可多用而吾子又謂可以多用何言之相背也邪在上者宜多邪在下者宜少余已先辨之未嘗相背也雖然用藥貴得其宜要在臨症斟酌有邪在上多用桔梗而轉甚有邪在下少用桔梗而更危蓋邪有虛實之不同而桔梗非多寡之可定故實邪可用桔梗而虛邪斷不可用桔梗也([批]寒邪者實邪也熱邪者虛邪也又不可不知

栝蔞實(附天花粉)

栝蔞實味苦氣寒降也陰也無毒入肺胃二經最能下氣滌穢尤消郁開胃能治傷寒結胸祛痰又解渴生津下乳但切戒輕用必積穢滯氣結在胸上而不肯下者始可用之以盪滌否則萬萬不可孟浪蓋栝蔞實最消人之真氣傷寒結胸乃不得已用之也苟無結胸之症何可輕用至於消痰解渴下乳只可少少用之亦戒不可重任他本言其能治虛怯勞嗽此殺人語斷不可信總惑於補肺之說也夫栝蔞乃攻堅之藥非補虛之品
天花粉即栝蔞之根而性各不同蓋栝蔞實其性最悍非比天花粉之緩用栝蔞實不若以天花粉代之天花粉亦消痰降氣潤渴生津清熱除煩排膿去毒逐瘀定狂利小便而通月水其功用多於栝蔞實虛人有痰者亦可少用以解燥而滋枯又何必輕用栝蔞實哉
或問栝蔞實能陷胸中之邪為傷寒要藥而吾子切切戒之何不刪去栝蔞獨存天花粉之為當哉醫道必王霸並用而後出奇制勝始能救生死於頃刻結胸之症正死在須臾也用天花粉以消痞滿其功遲用栝蔞以消痞滿其功捷但結胸之痞滿不同小痞小滿之症不妨用天花粉以消之大痞大滿之症非栝蔞斷然不可又在人臨症細辨非栝蔞之竟可不用也([批]真通權達變之言
或疑栝蔞推胸中之食蕩胃中之邪其勢甚猛傷寒至結胸其正氣已大喪矣又用此以推蕩之不虛其虛乎先生又謂不可用天花粉相代豈傷寒之虛可以肆然不顧乎傷寒不顧其虛則邪且鑠盡人之元氣頃刻即死矣烏可肆然不顧乎用栝蔞以陷胸正所以顧其虛也夫陷胸之成由於邪退之時而亟用飲食則邪仍聚而不肯散夫邪之所以散者由於胃中空虛邪無所得故有不攻而散之意邪甫離胃而胃氣
自開以致飢而索食此時而能堅忍半日則邪散盡矣無如邪將散而人即索食食甫下喉而邪復群聚而逐矣仲景張夫子所以又立陷胸湯用栝蔞為君突圍而出所向無前群邪驚畏盡皆退舍於是漸次調補而胸胃之氣安焉是推蕩其邪氣非即急救其正氣之明驗乎倘畏首畏尾不敢輕用栝蔞雖久則食消亦可化有事為無事然所傷正氣多矣此栝蔞之宜急用而不可失之觀望耳
或問栝蔞陷胸以救胃中之正氣是矣然吾恐栝蔞祛邪以入脾走而不守則脾當其害不猶以鄰國為壑乎栝蔞但能陷胸而不能陷腹胸中之食可推之以入於腹脾中之食不必蕩之以入於腸蓋脾主出而易化胃主納而難消也
或問栝蔞陷胸中之邪抑陷胸中之食耶結胸之症未有不因食而結者也陷胸湯乃陷食而非陷邪也雖然邪因食而復聚雖邪不入於胃之中而邪實布於胃之口陷胸中之食而邪解散即謂之陷邪亦可也然而食可陷而邪不可陷食陷必入於脾邪陷必入於腎入脾者栝蔞可乘勝而長驅入腎者栝蔞不能入腎勢必變生不測今用陷胸而食消邪散是陷胸湯實陷食而非陷邪也但止陷食而不陷邪而邪何以竟散耶是結胸之症因得食而結則陷胸之湯其邪亦因陷食而散也
或疑陷胸湯用栝蔞不止陷胸中之邪亦陷腹中之邪也邪在腹中安知不祛之入腎乎陷胸湯勢最捷邪逢栝蔞即散安在又入於腎乎況邪已在腹與在胸者有別在胸者居高臨下恐有走失入腎之虞在腹者邪趨大腸其勢甚便豈返走於腎經哉
或問栝蔞與天花粉同為一本何以天花粉反不似栝蔞之迅掃胸中之邪耶天花粉消痞滿其功緩栝蔞實消痞滿其功捷余前條已言但未言其所以緩與捷也夫栝蔞為天花粉之子而天花粉為栝蔞之根子懸於天下而性實顧根故趨於下者甚急根藏於地中而性實戀子故育於上者自緩緩捷之故分於此而陷消之功亦別於此故宜緩者用天花粉宜急者用栝蔞實又何慮功效之不奏哉

紫菀

紫菀味苦無毒入手太陰兼入足陽明主咳逆上氣胸中寒熱結氣去蠱毒療咳唾膿血止喘悸五勞體虛治久嗽然亦只可為佐使而不可單用以取效
或問繆仲醇云觀紫菀能開喉痹取惡涎則辛散之功烈矣然而又云其性溫肺病咳逆喘嗽皆陰虛肺熱症也不宜多用等語似乎紫菀並不可以治嗽也紫菀舍治嗽之外原無多奇功治纏喉風喉閉者正取其治肺經咳逆陰虛肺熱也而仲醇以此相戒何哉夫喉閉未有非下寒上熱之症也紫菀性溫而又兼辛散從其火熱之性而解之乃從治之法治之最巧者也仲醇最講陰虛火動之旨何獨於紫菀而昧之此鐸所不解也
或謂紫菀治肺之熱而性溫而辛散從火熱之性而解之是矣然而肺經最惡熱以熱攻熱必傷肺矣吾恐邪去而肺傷也久嗽則肺必寒以溫治寒則肺且受益何傷之有

貝母

貝母味苦氣平微寒無毒入肺心四經消熱痰最利止久嗽宜用心中逆氣多愁郁者可解並治傷寒結胸之症療人面瘡能效難產與胞衣不下調服於人參湯中最神黃癉赤眼消渴除煩喉痹疝瘕皆可佐使但少用足以成功多用或以取敗宜於陰虛火盛不宜於陽旺濕痰世人不知貝母與半夏性各不同懼半夏之毒每改用貝母不知貝母消熱痰而不能消寒痰半夏消寒痰而不能消熱痰也故貝母逢寒痰則愈增其寒半夏逢熱痰則大添其熱二品涇渭各殊烏可代用前人辨貝母入肺而不入胃半夏入脾胃而不入肺經尚不知貝母之深也蓋貝母入肺心四經豈有不入脾胃之理哉正寒熱之不相宜故不可代用也([批]辨得入微盡妙
或問貝母之療人面瘡可信不可信乎此前人之成效胡必疑之然而有可疑者人面瘡口能食而面能愁蓋有祟憑之矣祟憑必須解祟何以用貝母即解予久不得其故後遇岐天師於燕市另傳治法而後悟貝母之療人面瘡也亦消其痰而已矣夫怪病多起於痰貝母消痰故能愈也如半夏亦消痰聖藥何治人面瘡無效不知人面瘡乃熱痰結成熱毒半夏性燥燥以治熱更添熱矣貝母乃治熱痰聖藥以寒治熱而熱毒自消又何疑哉
或問貝母消痰消熱痰也然火沸為痰非熱乎何以用之而絕無效耶火沸生痰乃腎中之火上沸非肺中之火上升貝母只可治肺中之火痰不化腎中之火痰也豈惟不能化腎中之火痰且動火而生痰矣夫腎中之火非補水不能除腎火之痰亦非補水不能消貝母消肺中之痰必鑠肺中之氣肺虛則腎水之化源竭矣何以生腎水哉腎水不生則腎火不降腎火不降又何以健脾而消痰哉勢必所用水穀不化精而化痰矣然則用貝母以治火沸為痰不猶添薪而望止沸乎毋怪沓無功效也
或疑貝母不可治火沸為痰之症吾用之六味丸中亦可以治之乎六味湯止治火沸為痰之聖藥也加入貝母則不效矣蓋火沸為痰乃腎中之真水上沸而成痰非肺中之津液上存而為痰也六味湯補水以止沸非化痰以止火倘加入貝母則六味欲趨於腎中而貝母又欲留於肺內兩相牽掣則藥必停於不上不下之間痰既不消火又大熾不更益其沸而轉添其咳嗽哉此貝母斷不可入於六味湯丸之中治火沸為痰之病也

款冬花

款冬花甘而溫陽也無毒善止肺咳消痰唾稠黏潤肺瀉火邪下氣定喘安心驚膽怯去邪熱除煩燥平肝明目燒煙吸之亦善止嗽尤能止肺咳肝嗽近人喜用紫菀而不用款冬者殊不可解紫菀雖亦止久嗽而味苦傷胃不若款冬之味甘清中有補也余所以取款冬而棄紫菀耳
或問款冬花清中有補多用之以益肺益肝益心可乎款冬花雖清中有補而多用亦復不宜蓋補少而清多也夫款冬花入心則安心入肝則明目入肺則止咳是其補也然入心則又瀉心之火多用則心火過衰反不生胃以健食矣入肝則又瀉肝之氣多用則心火過凋反不能生心以定神矣入肺則又瀉肺之氣多用則腎氣過寒反不能生脾以化物矣是款冬花多用則傷少用則益又何必多用哉

卷之三(角集)

廣木香

廣木香味甘氣溫降也陰中陽也無毒能通神氣和胃氣行肝氣散滯氣破結氣止心疼逐冷氣安霍亂吐瀉嘔逆翻胃除痞癖症塊臍腹脹痛安胎散毒治痢必需且闢疫氣瘴癧但此物雖所必需亦止可少用之為佐使使氣行即止則不可謂其能補氣而重用之也大約用廣木香由一分二分至一錢而止斷勿出於一錢之外過多反無效功佐之補而不補佐之瀉而亦不瀉也
或問廣木香與青木香同是止痢之藥子何取廣木香而棄青木香蓋廣木香氣溫而青木香氣寒耳夫痢乃濕熱青木香寒以去熱似相宜而余毅然刪去者惡青木香之散氣雖有益於痢終有損於氣也若廣木香則不然氣溫而不寒能降氣而不散氣且香先入脾脾得之而喜則脾氣調而穢物自去不攻之攻正善於攻此所以刪青木香而登廣木香也木香氣分藥又能開竅氣分藥與血分藥不同氣只要引之使通不須成隊共行若血藥則質滯而性膩非多不能成功

香附

香附味苦而甘氣寒而厚陽中陰也無毒入肝膽之經專解氣鬱氣疼調經逐瘀除皮膚瘙癢止霍亂吐逆崩漏下血乳腫癰瘡皆可治療宿食能消泄瀉能固長毛髮引血藥至氣分此乃氣血中必用之品可為佐使而不可為君臣今人不知其故用香附為君以治婦人之病如烏金丸四制香附丸之類暫服未嘗不快久之而虛者益虛郁者更郁何也香附非補劑也用之下氣以推陳非用之下氣以生新引血藥至氣分而散郁非引血藥入氣分而生血也舍氣血之味欲其陰生陽長得乎故氣虛宜補必用參血少宜生必須歸香附不過調和於其內參贊之寮佐而輕任之為大將鮮不敗乃事矣
或問香附為解鬱聖藥吾子謂不可為君豈香附不能解鬱耶香附不解鬱又何藥以解鬱但不可專用之為君耳蓋郁病未有不傷肝者也香附入肝入膽之經而又解氣自易開肝中之滯澀但傷肝必傷其血而香附不能生血也必得白芍藥當歸以濟之則血足而鬱尤易解也夫君藥中之解鬱者莫善於芍藥芍藥得臣使速於解者莫妙於香附柴胡是芍藥為香附之君而香附為芍藥之佐合而治郁何郁不解乎
或問香附解鬱而開胃乃有用香附而鬱仍不解胃仍不開豈又芍藥當歸之未用乎是又不盡然也香附解鬱者解易舒之郁也香附開胃者開未傷之胃也相思之病必得其心上之人而鬱乃解斷腸之症必得其意外之喜而胃乃開區區香附固自無功即益之以大料之芍藥厚味之當歸亦有無可如何者矣豈儘可望於草木之解鬱而開胃哉
或問香附解鬱之品先生謂解鬱之無用是鬱症乃不可解之症吾甚為天下之有郁者危矣郁之不解者非草木之能開而鬱之可解者舍草木又奚以開之耶香附正開鬱之可解者也可解之郁而欲舍香附而求之草木之外斯惑矣或疑香附性燥故易入肝肝氣既郁而肝木必加燥矣以燥投燥又何解鬱之有香附之解鬱正取其燥也惟燥故易入於燥之中惟燥故不可單用於燥之內和之以芍藥當歸則燥中有潤而肝舒燥中不燥而鬱解也

益智

益智味辛氣溫無毒入肺腎三經能補君相二火和中焦胃氣逐寒邪禁遺精溺止嘔噦攝涎唾調諸氣以安三焦夜多小便加鹽服之最效但不可多用恐動君相之火也然能善用之則取效甚捷大約入於補脾之內則健脾入於補肝之內則益肝入於補腎之中則滋腎也

砂仁

砂仁味辛氣溫無毒入脾膀胱大小腸止噦定吐除霍亂止噁心安腹痛溫脾胃治虛勞冷瀉消宿食止休息痢安胎頗良但只可為佐使以行滯氣所用不可過多用之補虛丸絕佳能輔諸補藥行氣血於不滯也
或問砂仁消食之藥入之補虛之中似乎不宜何以絕佳不知補藥味重非佐之消食之藥未免過於滋益反恐難於開胃入之砂仁以蘇其脾胃之氣則補藥尤能消化而生精生氣更易易也
或問砂仁香能入脾辛能潤腎虛氣不歸元非用此為嚮導不濟殆勝桂附熱毒之害多矣此不知砂仁者也砂仁只入脾而不入腎引補腎藥入於脾中則可謂諸補藥必借砂仁引其由脾以入腎則不可也。《神農本草並未言其入腎不過說主虛勞冷瀉耳夫冷瀉有專屬於脾者何謂脾寒俱是腎寒乎

肉豆蔻

肉豆蔻味苦氣溫無毒一名肉果入心大腸經療心腹脹疼止霍亂理脾胃虛寒能消宿食專溫補心包之火故又入膻中與胃經也但能止下寒之瀉而不能止下熱之痢從前本草》,多信治血痢有功而不言其止瀉痢夫瀉不同五更時痛瀉五六次到日間反不瀉名大瘕瀉也大瘕瀉者腎瀉也腎瀉乃命門無火以生脾土至五更亥子之時正腎氣正令之會腎火衰微何能生土所以作瀉故大瘕病必須補命門之火火旺而土自堅矣肉豆蔻非補命門之藥也然命門之火上通心包之火不旺而命門愈衰故欲補命門必須上補心包也膻中即心包一物而兩名之肉豆蔻補心包火補心包正所以補命門也況理脾胃寒虛原其長技命門旺而脾胃又去其虛寒脾胃得腎氣自足以分清濁而去水濕又何至五更之再瀉哉
或問肉豆蔻開胃消食子舍而不談反言其能止大瘕之瀉亦何舍近而言遠乎大瘕之瀉正所以表肉豆蔻之開胃而消食也凡人命門之火不旺則下焦陰寒何能蒸腐水穀下不能消所以瀉也瀉久則亡陰陰亡則腎不能交於心包而心包亦寒心包寒則火不能生胃而胃又寒胃寒則胃氣蕭索又何能消食耶肉豆蔻溫補命門而通胞兩火相生於上下水瀉止而脾胃之氣自開不求其消食而自化言止腎瀉而開胃消食即在其中又何必再言哉
或問肉豆蔻暖胃而健脾溫腎而止瀉故入之四神丸中以治脾腎寒虛之作瀉然而有效有不效者何故蓋腎虛作瀉又有不是命門之寒故服四神丸而反多後重之症矣夫腎虛未有不寒者寒則瀉不寒則何以瀉乃飲酒過多又加色欲使酒濕入於腎之中故作瀉也倘亦以肉豆蔻治之安能治腎寒者速效哉

白豆蔻

白豆蔻味辛氣大溫陽也無毒入手太陰肺經別有清高之氣非草豆蔻之可比也
散胸中冷滯之氣益心包之元陽溫脾胃止嘔吐翻胃消積食目翳但此物尤難識鋪家多以草豆蔻充之所以用多不效總之必須白者為佳正不必問真假也
或問白豆蔻與砂仁相似用砂仁可不必用白豆蔻矣而不知各有功效砂仁宜用之於補藥丸中而白豆蔻宜用之於補劑湯中蓋砂仁性緩而白豆蔻性急也

藿香

藿香味辛氣微溫可升可降陽也無毒入肺脾二經定霍亂有神止嘔吐尤效開胃消食去臭氣利水腫但亦可佐使而不可為君臣蓋藿香逐邪甚速未免耗氣亦多故佐氣血之藥往往取效否則無功耳
或問藿香散暑氣子未言也不知藿香雖散暑氣亦散真氣也用藿香以散暑是猶執熱以止熱余所以不言耳雖霍亂亦暑症之一然用藿香以定霍亂實取其降氣非取其消暑又不可不知也
或問藿香為定喘奇方而子何以未言夫藿香定喘乃言感暑氣而作喘也非藿香於治暑之外而更定喘也余所以只言其治霍亂逐邪而不言其定喘夫喘症多生於虛誤認虛喘為實喘下喉即便殺人故不敢言藿香之定喘實有微意耳

高良薑

良薑味辛氣大溫純陽無毒入心與膻中胃四經健脾開胃消食下氣除胃間逆冷止霍亂轉筋定瀉痢翻胃祛腹痛心疼溫中卻冷大有殊功倘內熱之人誤用之必至變生不測又不可不慎也高良薑止心中之痛然亦必與蒼朮同用為妙否則有愈有不愈以良薑不能祛濕故耳
或問良薑最能解酒毒何子之未言也夫良薑辛溫大熱治客寒犯胃者實效倘胸腹大熱者愈增煩燒之苦矣良薑宜於治寒而不宜於治熱也酒性大熱投之解酒不以熱濟熱乎繆仲醇謂其能解酒毒此子所不信也

紫蘇葉(蘇子)

紫蘇葉梗味辛氣微溫無毒入心肺二經發表解肌療傷風寒開胃下食消脹滿除腳氣口臭蘇子降氣定喘止咳逆消膈氣破堅症利大小便定霍亂嘔吐紫蘇雖有葉與梗子之分而發表解肌止喘定嘔未嘗有異但葉與梗宜少用而子可多用也蓋葉梗散多於收而子則收多於散亦在人臨症而酌用之耳
或問蘇葉表散風邪古人加人參同治奏功如響何也蘇葉不得人參其功不大今人一見用人參以祛邪輒驚駭不已宜乎醫生之不敢用往往輕變重而不可救夫邪初入人體正氣敢與邪戰用參以助正氣則正氣旺而又得祛邪之便則群邪自行解散此用參於蘇葉之內大有深意也至於風寒已感三四日則不可輕用人參當看虛弱壯盛而用藥矣
或又問蘇子定喘有喘症用之而不效者何也蓋喘症有虛有實未可謂蘇子定喘而概用之也蘇子止可定實喘耳虛喘而用蘇子增其喘矣豈特不效而已哉
或疑蘇子正是治虛喘之藥先生反謂虛喘用蘇子而愈增喘其義何乎蓋虛喘者乃氣虛也蘇子雖能定喘而未免耗氣氣耗則氣愈虛而喘更甚故治虛喘者必須大加人參熟地之藥而不可增入蘇子以增其喘也
或問蘇葉散風邪之聖藥用之以發表中之風邪尤為相宜乃用之以散里中之風邪往往不效其必有義存焉先生既深知本草之微願備有以教我蘇葉之義不過散表邪耳原不深入於裡既不能深入又何能散在裡之風邪哉然而以所不能深入之故予則可宜也蘇葉性輕而味厚性輕則上泛味厚則下沉宜乎可以通達內外矣然而性輕而香味厚而辛辛香則外馳易而內入難故但散在表之風邪而不散在裡之風邪也
或問宗奭有言脾胃寒人食紫蘇多滑泄果有之乎紫蘇乃風藥也善能平肝土為木製則人多滑泄肝木既平則脾土得養矣況紫蘇辛溫辛能祛濕溫能祛寒脾胃寒之人宜無所忌何致滑泄耶惟是辛香之味能散人真氣暫服無礙而久服有傷亦當知忌也

防風

防風味甘氣溫升也陽也無毒系太陽本經之藥又通行脾胃二經古人曾分上下以療病其實治風則一蓋隨所用而聽令從各引經之藥無所不達治一身之痛療半身之風散上下之濕祛陰陽之火皆能取效但散而不收攻而不補可暫時少用以成功而不可經年頻用以助虛耳
或問通聖散專恃防風以散風邪可常用乎此方暫服尚不可烏可常哉蓋防風散人真氣即以之散風邪亦未可專恃也
或問防風得黃耆則不散邪而輔正是防風亦可補之物先生何謂攻而不補乎夫黃耆得防風而其功更大未聞防風得黃耆而其功更神然則防風仍是攻而不補非攻而亦補之物也近人皆以防風為散風神藥毋論外感與非外感俱用之乃服而不效也
或疑所用之不多也更加分兩以致散盡真氣不可哂乎殊不知防風宜於無風之時同黃耆用之可以杜邪風之不入於皮毛非風邪已入而可用之物也古人名一物必在深意顧名而可悟矣

防己

防己味辛氣寒陰也無毒能入腎以逐濕腰以下至足濕熱足痛腳氣皆除利大小二便退膀胱積熱消癰散腫除中風攣急風寒濕瘧熱邪似乎防己乃祛濕熱行經之聖藥也然其性只能下行不能上達凡濕熱在上焦者斷不可用用之則真氣大耗必至危亡說者謂防己乃下焦血分之藥可行於血分而不可行於氣分也不知即是下焦濕熱之病只可一用而亦不可再用防己之氣味尤悍一服而濕熱之在腎經者立時解散腎有補而無瀉多服則瀉腎矣如之何可再用乎
或問本草俱言通十二經而吾子只言入腎子不能無疑也防己果通十二經則上焦頭目之病胸膈咽喉之間宜無不治之矣何以只見其治腰以下之病而能愈耶夫腰至於足正腎之所屬而謂非入腎者明驗乎然則言入十二經者乃前人流傳之誤而余說入腎者實有據之談也
或問防己治腎中之濕與豨薟治腎內之風二者合之不識可治腎乎此其言似善而其禍實大也夫腎有補而無瀉用一緩瀉尚為不得已之治法二者同施腎將立憊矣原因吾子之問以誡天下之人也
或問防己利濕不止在腎而吾子獨謂入腎以為只能治腰足之濕也然而腰足之下不盡屬之腎與腰相對者臍也與足相附者筋也臍屬脾而筋屬肝安在盡屬於腎而必謂防己之治腎而不治肝脾人誰信之故腎病而臍與筋無不病矣防己治腎中之濕而臍與筋中之濕盡消非入腎而又入脾肝之謂也防己入腎不入肝脾何必固疑乎

荊芥

荊芥味辛氣溫浮而升陽也無毒能引血歸經清頭目之火通血脈逐邪氣化瘀血除濕痹破結聚散瘡痍治產後血暈有神中風強直亦能見效但入之血分之藥中使血各歸經而不至有妄行之虞若入之於氣分藥中反致散氣之失荊芥性升與柴胡升麻相同乃柴胡升麻入之補氣之中能提氣以升陽而荊芥獨不能者以荊芥雖升而性浮動補陽之藥尤惡動也血過凝滯荊芥之浮動則易流所以可引之以歸經氣易散亂荊芥之不更助其動乎氣過動必散此所以不可用之於補氣之藥耳
或問荊芥引經走血分甚速走氣分甚遲前人言之而子尚未闡揚願暢談之荊芥本陽藥而非陰藥陽入陰則行速陽入陽則行遲夫陽屬氣而陰屬血血行遲而氣行速荊芥入血而速者乃血行遲而若見荊芥之行速也荊芥入氣而遲者乃氣行速若見荊芥則行遲也非荊芥走血分甚速氣分獨遲也
或問荊芥引血歸經亦有引之而不歸經者乎夫荊芥炒黑則引血歸經生用則引氣歸經引血歸經者有益於血者引氣歸經者有益於氣有益於血者血無亂動之虞益於氣者氣有過動之失氣過動而血不能靜矣故用荊芥必須黑炒也炒黑以治無不歸經也或問荊芥亦能入腎乎荊芥何能入腎也雖然用之補腎藥中未嘗不可入腎但必須炒至純黑則腎屬黑正可同色以相入夫荊芥之藥本不必引入腎經蓋腎有補而無瀉也雖腎亦有感邪之日祛腎中之風邪風藥原無幾味與其藥用豨薟防己之類以伐腎中之邪不若用炒黑荊芥雖散邪而不十分耗正之為得也

白芷

白芷味辛氣溫升也陽也無毒入手足陽明二經又入手太陰之經治頭痛解寒熱中風止崩漏赤白帶血閉能通散目中癢止痢消瘕治風通用定心腹血痛尤可外治各瘡癰痔漏消毒生肌殺蛇蟲此藥可為臣使未可恃之為君只外治可以為君耳蓋白芷辛散多服恐耗散元陽也
或問白芷散氣外治獨不懼其壞事乎子之何慮之深也此藥修合之時便可驗其有無之效我有一法辨之尤佳凡買白芷治病其色皆白持回家中修合忽變為黑色者不必修合之也變為微黃色者半效變為老黃色者效少變為黃黯色者無效也辨其色之白者多用之即愈否則遞減用藥又何至外治散人真氣哉此藥尤靈故善變色老醫自有知之者非創說也

細辛

細辛味大辛氣溫升也陽也無毒入手足少陰止頭痛如神治諸風濕痹尤益肝膽之經腎得之而溫利竅清痰止迎風淚眼療婦人血閉祛在裡之寒邪口臭齒腫含漱亦良但只可少用而不可多用亦只可共用而不能獨用多用則氣耗而病增獨用則氣盡而命喪可不慎歟
或問細辛既能溫腎自是補劑何故又散氣耶夫細辛陽藥也升而不沉雖下而溫腎中之火而非溫腎中之水也火之性炎上細辛溫火而即引火上升此所以不可多用耳或問細辛散人真氣何以頭痛能取效蓋頭為太陽之首清氣升而濁氣降則頭目清爽惟濁氣升而清氣降則頭目沉沉欲痛矣細辛氣清而不濁故善降濁氣而升清氣所以治頭痛如神也但味辛而性散必須佐之以補血之藥使氣得血而不散也

麻黃

麻黃味甘氣寒輕清而浮升也陽也無毒入手足太陽經手太陰本經陽明經榮衛之藥而又入足太陽經手少陰經也發汗解表祛風散邪理春間溫病消黑斑赤痛祛榮寒除心熱頭痛治夏秋寒疫雖可為君然未可多用蓋麻黃易於發汗多用恐致亡陽也
或問麻黃既是太陽經散榮表肌聖藥凡太陽經有榮邪未散而表症未解者似宜多用之矣而子何戒人多用也夫君藥原不論多寡也太陽榮邪能用麻黃即為君主用之則邪自外泄而不必多用之者蓋麻黃少用邪轉易散多用則不散邪而反散正矣
或問麻黃易於發汗用何藥制之使但散邪又不發汗耶麻黃之所尤畏者人參也用麻黃而少用人參則邪既外泄而正又不傷何致有過汗之虞倘疑邪盛之時不宜用參則惑矣夫邪輕者反忌人參而邪重者尤宜人參也用人參於麻黃湯中防其過汗亡陽此必重大之邪也又何足顧忌哉
或問麻黃誤汗以致亡陽用何藥以救之乎舍人參無他藥也夫人參止汗之藥何以能救麻黃之過汗蓋汗生於血而血生於氣也汗出於外而血消於內非用人參以急固其氣則內無津液之以養心少則煩燥重則發狂矣此時而欲用補血之藥則血不易生此時而欲用止汗之藥則汗又難止惟有人參補氣生氣於無何有之鄉庶幾氣生血而血生汗可以救性命於垂絕否則汗出不已陽亡而陰亦亡矣
或問麻黃善用之則散邪不善用之則散正何不示人以一定之法無使誤用也夫用麻黃實有一定之法而世人未知也麻黃散營中之邪也見營中之邪即用麻黃又何誤哉惟其不能明辨營中之邪所以動手即錯而營中之邪又尤易辨也凡傷寒頭疼除而身熱未退即邪入營矣便用麻黃邪隨解散又寧有發汗亡陽之慮哉夫亡陽之症乃邪未入於營而先用麻黃以開營之門而方中又不入桂枝以解衛中之邪復不入石膏以杜胃中之火此所以邪兩無所忌汗肆然而大出也倘合用桂枝石膏麻黃三味同入必不至有陽亡之禍矣
或疑麻黃一味亂用已致出汗亡陽何以合桂枝石膏同用反無死亡之禍此僕所未明也不知藥單用則功專同用則功薄麻黃單用則無所顧忌專於發汗矣苟有桂枝同用則麻黃寒而桂枝熱兩相牽掣而有以奪其權苟有石膏同用則石膏重而麻黃輕兩相別而得以爭其效雖汗出而不致亡陽又何有暴亡之慘哉
或疑慎用麻黃宜少而不宜多乃何以亦有少用而亡陽者乎此蓋用之不當雖少陽亦亡也故醫貴辨症分明不在用藥謹飭也
或疑麻黃有初病傷寒而即用亦有久病傷寒而仍用者又是何故蓋在營之風邪未散也而在營之風邪未散何從而辨身熱而畏寒者是也凡見傷寒之症雖時日甚久而身熱未退又畏風寒非前邪未退即後邪之重入宜仍用麻黃散之但戒勿多用耳蓋初感之邪其勢盛再感之邪其勢衰邪盛者少用而邪難出邪衰者多用而邪易變也
或疑麻黃善變何法以安變乎不知麻黃未嘗變也人使之變耳如宜汗不汗不用麻黃□□□□□□□□□汗之又用麻黃始汗大出甚則出而不已邪亦□□□□不死者幸也可見防變之道不在麻黃之不汗而在麻黃之過汗也宜麻黃之發汗汗之而變不生不宜麻黃之發汗汗之而變必甚然則防過汗可也何必防麻黃而求安變之法哉
或問麻黃性寒而善治風邪殊不可解矣傷寒初入於衛原是寒邪因入於衛得衛氣之熱而寒變為熱矣邪既變為熱倘仍用桂枝湯欲以熱散熱安得而不變為更熱乎故仲景夫子不用桂枝之熱改用麻黃之寒祛邪從營中出也從來治風之藥未嘗不寒者以寒藥散寒邪似乎可疑今以寒散熱又何疑乎
或問麻黃氣溫而吾子曰氣寒繆仲醇又曰味大辛氣大熱何者為是乎麻黃氣寒而曰微溫猶可曰熱則非也蓋麻黃輕揚發散雖是陽藥其實氣寒若是大熱與桂枝之性相同用桂枝散太陽寒邪不必又用麻黃散太陽熱邪矣惟其與桂枝寒熱之不同雖同入太陽之中而善散熱邪與桂枝善散寒邪迥別故桂枝祛衛中之寒而麻黃解營中之熱不可因桂枝之熱以散太陽之邪而亦信麻黃為大熱也
或疑麻黃性溫而吾子辨是性寒得毋與仲景公傷寒之書異乎夫仲景夫子何曾言麻黃是溫也觀其用麻黃湯俱是治太陽邪氣入營之病邪在衛為寒邪入營中為熱此仲景夫子訓也鐸敢背乎此所以深信麻黃是寒而斷非熱也
或問麻黃髮汗而麻黃根節止汗何也此一種而分兩治者亦猶地骨皮瀉腎中之火而枸杞子補精而助陽也原無足異惟是麻黃性善行肌表引諸藥至衛分入腠理則彼此同之故一用麻黃之梗發汗甚速一用麻黃之根節而止汗亦神也
或問麻黃世有用之數兩以示奇者宜乎不宜乎此殺人之醫也麻黃易於發汗多用未有不亡陽者安能去病而得生哉然而世人敢於多用者必鬱結之症有可解之狀多用麻黃以泄其汗則汗出而鬱亦解猶可倘見身熱無汗絕非鬱症而多用麻黃未有不汗出如雨氣喘而立亡者可不慎哉
或問人不善用麻黃以致發汗亡陽將何藥同麻黃共用以救其失乎夫麻黃發汗之藥也制之太過則不能發汗矣宜汗而制之使不汗本欲制麻黃以救人反制麻黃以殺人乎無已則有一法遇不可不汗之症而又防其大汗少用麻黃多用人參同時煎服既得汗之益而後無大汗之虞則庶乎其可也
或問王好古論麻黃治營實桂枝治衛虛是以二物為營衛之藥也又曰心主營為血肺主衛為氣故以麻黃為手太陰肺之劑桂枝為手少陰心之劑即李時珍亦以麻黃為肺分之藥而不以為太陽經之藥其論可為訓乎不可也蓋桂枝入衛而麻黃入營雖邪從皮毛而入必從皮毛而出但邪由皮毛既入於衛必由衛而非於營矣是邪在太陽而不在肺也傳經傷寒無由營衛而入心者若入於心且立死矣桂枝亦何能救乎若二人之論皆似是而實非子不得不辨之以告世也

葛根

葛根味甘氣平體輕上行浮而微降陽中陰也無毒入胃足陰明療傷寒發表肌熱又入脾解燥生津止渴解酒毒卒中卻溫瘧往來寒熱散瘡疹止疼提氣除熱蒸雖君藥而切戒過用恐耗散人真氣也
或問葛根解寒傷營之聖藥何以有時用之以解營中寒邪而風邪不肯散得毋葛根非解營之聖藥耶夫葛根實解寒傷營之聖藥也因人多用反致傷營之正氣正氣傷而寒邪欺正氣之弱不肯外泄反致無功蓋葛根輕浮少用則浮而外散多用則沉而內降矣
或問葛根解肌表之邪何以仲景張公用之於葛根湯中以入陽明耶葛根原是陽明之藥少用則散肌中之風多用則解胃中之熱一物而可以兩用也況寒邪由營以入腑邪入胃中而未必盡入胃也半入於胃而半留於營用葛根則營衛不兩解乎此葛根湯所以用葛根也
或問用葛根以退胃中之邪熱而胃之熱不能去胃之邪不能解必用石膏白虎湯而後解似乎葛根非陽明之藥也不知葛根止能退陽明初入之邪不能退陽明變熱之邪變熱之邪必須用石膏而不可用葛根非葛根不是陽明之藥也
或問葛根解肺之燥何以又入胃中以解肌中之熱得毋有誤乎非誤也葛根體輕則入肺下降則入胃又何疑焉惟是解胃中之熱即所以解肺中之燥不可不知其義也傷寒肺燥者邪入於胃也胃熱則火熾火熾則金燥胃本生肺過燥則生肺者轉克肺矣葛根解胃中之熱熱解而火息火息而土之氣生土之氣生而金之氣亦生金之氣生而肺之燥自解用一葛根肺與胃已兩治之矣不必解胃中之熱又去解肺中之燥也
或問葛根發表除熱而表不能發熱不能除者何故此不善用葛根之故也葛根輕清少用則遂其性而上行多用則違其性而下降夫風邪在外宜引而外出不宜引而內入火邪炎上宜引而上散不宜引而下散乃不少用以遂其性反多用以違其性自然風邪不外出而內入火邪不上散而下攻矣欲其發表除熱得乎此葛根所以宜善用也
或疑葛根發表解肌熱與麻黃功用相同何以麻黃在亡陽之列而葛根獨不之戒耶蓋葛根未嘗不能亡陽但較麻黃則少輕耳不然亦何必勸人少用而不可多用乎哉
或疑葛根散邪而不補正今人用之者甚多矣未見其害人也葛根耗人元氣原在無形天下有形之損其損小無形之損其損大不可不知也
或問葛根輕清之味耗人之元氣亦必不甚安有損於無形者大乎夫元氣甚微損傷於無形從何而知其非大耶大凡氣之重者可防味厚者可辨葛根之味則淡也氣則微也宜乎世不用信之然藥實聞諸異人之言故告世共知之誠以淡之中而有危微微之內而有死法殺人於氣味之外耳

威靈仙

威靈仙味苦氣溫可升可降陰中陽也無毒入各經絡消腸中久積痰涎除腹內痃癖氣塊散爪甲皮膚風中癢痛利腰膝脛踝濕滲冷疼尤療折傷治風濕各病皆宜用之以其十二經絡無處不到也但其性走而不守祛邪實速補正實難用之於補氣補血之中自得祛痛祛寒之效倘單備此一味或漉酒長飲或為丸頻服未有不散人真氣敗人之血者也
或問威靈仙乃攻痰去濕妙藥子謂散人真氣敗人活血是威靈仙乃害人之物非益人之物乎吾戒人長飲頻服者恐風痰邪濕已去仍用之非教人風痰邪濕之未去而用之故戒之也

秦艽

秦艽味苦氣平微溫可升可降陰中陽也無毒入大腸之經養血榮筋通利四肢能止諸痛通便利水散黃疸又止頭風解酒毒療腸風下血但小有補血終非君藥前人稱其能去骨蒸傳屍此乃所不敢信也
或問秦艽散風邪之品前人稱其能去骨蒸傳屍而吾子不敢信便余疑信相半幸為我論之骨蒸癆瘵之漸也內無真陰之水以沖養其骨中之體故夜發熱而日不熱也且夜熱之時在骨中內皮之熱反輕此非外有邪犯又非邪入腎中乃精自內空必須填補真陰少加退陰火之味始能奏效秦艽止能散內風病既無風用之不益加內熱乎傳屍之症乃勞瘵之已成也內生屍蟲食人精血以致咳嗽不止日事補陰尚難秦艽況益之以散風利水之藥以重其虛乎此余之所不敢信又天下之所宜共信余之言者也

薄荷

薄荷味辛氣溫浮而升陽也無毒入肺與包絡二經又能入肝下氣冷脹滿解風邪鬱結善引藥入營衛又能退熱但散邪而耗氣與柴胡同有解紛之妙然世人只知用柴胡不知薄荷者以其入糕餅之中輕其非藥中所需也不知古人用入糕餅中正取其益肝而平胃況薄荷功用又實奇乎惟前人稱其退骨蒸之熱解勞乏之困乃未免虛張其辭余嘗遇人感傷外邪又帶氣鬱者不肯服藥勸服薄橘茶立效方用薄荷一錢茶一錢橘皮一錢滾茶沖一大碗服存之以見薄荷之奇驗也
或問薄荷實覺尋常子譽之如此未必其功之果效也余通薄荷之實耳薄荷不特善解風邪尤善解憂鬱用香附以解鬱不若用薄荷解鬱更神也
或問薄荷解風邪鬱結古人之有用之否昔仲景張夫子嘗用之以解熱入血室之病又用之以治胸腹脹滿之症子未知之耳夫薄荷入肝膽之經善解半表半裡之邪較柴胡更為輕清木得風乃條達薄荷散風性屬風乃春日之和風也和風為木之所喜故得其氣肝中之熱不知其何以消膽中之氣不知其何以化世人輕薄荷不識其功用為可慨也

香薷

香薷味辛氣微溫無毒入脾肺四經主霍亂中脘絞痛治傷暑如神通小便散水腫去口臭解熱除煩調中溫胃有徹上徹下之功撥亂反正之妙能使清氣上升濁氣下降也但宜冷飲而不可熱飲宜少用不可大用少用助氣以祛邪大用乃助邪以耗氣冷飲乃順邪解暑熱飲乃拒邪以格熱此又用香薷者所宜知也或問香薷解暑宜有暑氣儘可解之何以有解有不解也豈多用之故抑熱飲之故耶夫香薷熱飲多用固難見效然又有冷飲少用又不效者蓋香薷止能散暑氣之邪不能助正氣之乏也正氣虛而後暑邪中祛暑不補正氣焉能效耶故香薷飲宜多加參術為妙矣
或疑香薷祛暑必須補正氣然有補正氣以祛暑而暑邪愈熾者豈香薷不可用乎抑正氣不可補乎補正祛邪王道也單祛邪不補正霸道也補正多於祛邪王道之純也祛邪多於補正霸道之譎也補正不敢祛邪學王道誤者也祛邪又敢於瀉正學霸道之忍者以上六者皆能去暑今謂補正氣以祛暑氣是王霸兼施之道也焉有暑氣之不解反謂暑邪愈熾疑於正氣之不可補哉香薷用於補正之中正千古不易之論也
或問香薷用於補正之中畢竟宜多宜少香薷解暑感暑症者自宜以香薷為君多用之倘元氣素虛又宜以香薷為佐以補氣之藥為君倘元氣大虛又不可以香薷為臣以香薷為使少少入之總在人臨症善用之也
或疑香薷解暑之外無他用,《本草稱其功用甚多又可信之乎此固不可盡信也然暑症多端凡與暑症同時病者香薷但有以治之乃又不可謂香薷於解暑外竟無他用矣

葳蕤

葳蕤味甘氣平無毒一名玉竹即華佗所食漆葉青黏散中之青黏也入心脾五臟補中益氣潤津除煩主心腹結氣虛熱濕毒治腰腳冷痛定狂止驚眼目流淚風淫手足皆治之殊驗去黑䵟澤容顏烏髮須又其小者此物性純補虛熱且解濕毒凡虛人兼風濕者俱宜用之但其功甚緩不能救一時之急必須多服始妙近人用之於湯劑之中冀目前之速效難矣且葳蕤補陰必得人參補陽乃陰陽既濟之妙所收功用實奇故中風之症葳蕤與人參煎服必無痿廢之憂驚狂之病葳蕤與人參同飲斷少死亡之病蓋人參得葳蕤益力葳蕤得人參鼓勇也
或問葳蕤華元化加入漆葉以黑髭鬚近人用之不驗何也蓋葳蕤原不能烏須因得漆葉乃能黑矣然漆葉離葳蕤又無效二味兩相制兩相成今人用之不效者非輕重之不同即服食之不如法猶記楚大中丞林公諱天擎者曾服此方年七旬而鬚髯如漆問其服食方法二味各等分酉之時各服三分數十年如一日也天下能如林公之服法者乎或一日服一日不服或早服晚不服或分兩之多寡不同安得盡效哉
或問葳蕤功用甚緩今人皆比於人參之補益謂人參之功驗無力葳蕤之功緩有成然乎否乎嗟乎葳蕤人參烏可同日論人參有近功更有後力豈葳蕤之可比惟是葳蕤功緩久服實有專效如中風痿症佐人參為調理之藥殊有益耳
或疑葳蕤為黃精之別種黃精功用甚緩宜葳蕤之功久緩先生刪黃精取葳蕤又謂之何夫葳蕤實與黃精相同刪黃精而不刪葳蕤者取其治痿廢之症宜於緩圖而得效為不同於黃精也

蛇床子

蛇床子味苦氣平無毒治陰戶腫疼且癢溫暖子宮療男子陰囊濕癢堅舉尿莖斂陰汗卻癲癇拂瘡瘍利關節主腰膝胯痛祛手足痹頑治產後陰脫不起婦人無娠尤宜久服則功用頗奇內外俱可施治而外治尤良若欲修合丸散用之於參山茱之中實有利益然又宜乎陰寒無火之人倘陰虛火動者服之非宜也
或問蛇床子外治實佳內治未必得如外治不知蛇床子內外治無不佳也吾言其內治之益絕陽不起用蛇床子一兩熟地一兩二味煎服陽道頓起可以久戰大異平日非內治之尤佳乎以之修合丸散尤有久力可見蛇床子煎丸並用無不佳妙不可謂外治佳內治不佳也
或問蛇床子除熟地同用之外何藥更可並用蛇床子同黃耆各一兩興陽信奇於用熟地推之而當歸可並用也推之而白朮可並用也推之而杜仲可並用也推之菟絲子可並用也或健脾或安神或益血要任人善用之何如耳安在不可出奇哉
或疑蛇床子乃外治之藥可妄言內治乎試之殺人之咎將安歸蛇床子實可內治而世人以外治而掩其內治之功予所以表其奇也豈好異哉

龍膽草

龍膽草味苦澀氣大寒陰也無毒其功專於利水消濕除黃疸其餘治目止痢退熱卻腫皆推廣之言也但此種過於分利未免耗氣敗血水去血又去濕消氣又消初起之水濕黃疸用之不得不亟久病之水濕黃疸用之又不可不緩正未可全恃之為利水神丹消濕除痹之靈藥也
或謂龍膽草治濕熱尤利癉病正濕熱之病也然用龍膽草以治黃疸多有不效者何也黃疸實不止濕熱之一種也有不熱又成黃病者龍膽草所能治也龍膽草瀉濕熱不能瀉不熱之濕也
或疑龍膽草苦寒雖為利濕熱之要藥治黃之症不能捨之他求然多服損胃黃疸之病未必全消元氣已失用矣治濕熱與治虛火大異濕熱乃熱結膀胱虛火乃火炎於腎臟熱結於膀胱不用龍膽之苦寒乃膀胱之熱不能下瀉濕且流於肢體火炎於腎臟一用知柏之苦寒乃腎臟之火不能下歸寒且留於脾胃予闢用黃柏知母之失遇大寒之藥不論其治病之有益無益盡戒人之不用也不幾因噎廢食乎龍膽草治黃疸余所以教人亟用而不可緩用也
或問龍膽草治黃疸何以有效有不效先生謂龍膽草正治濕熱之黃疸非濕熱者不能治然實是濕熱仍不效余不得其解也夫濕熱之不同也久矣濕熱入肝者其熱易散濕熱入於膽者其濕難祛蓋濕熱之邪無不從膀胱瀉出也膽主滲入而不主滲出膀胱只可瀉膽中已出之濕不能瀉膽中已入之濕熱故在肝者易見功在膽者難收效耳
或問龍膽草不能瀉膽中之濕熱又用何藥以收功子曰瀉濕熱不用龍膽草余未見其可也然專用龍膽草又苦不能去病惟有如柴胡舒其膽中之氣便濕熱之邪仍從外滲出庶幾難於收功者變為易於收功乎龍膽草正不必多用也
或疑龍膽草利濕利熱中之濕也不識又能利寒中之濕乎今人利濕不問寒熱一見水症盡用龍膽草以利濕不知龍膽能瀉濕熱又能瀉濕寒但消濕熱其功速消濕寒其功緩速則去濕而元氣不傷緩乃未免有傷元氣矣蓋速乃龍膽草不必多用而緩乃龍膽草勢不得不久用矣故利濕熱宜用龍膽草濕寒不宜用龍膽草

澤瀉

澤瀉味甘微咸氣寒沉而降陰中微陽無毒入太陽少陽足經能入腎長於利水去陰汗利小便如神除濕去渴之仙丹也
或問澤瀉既是利水消濕之物宜乎水去濕干津液自少胡為反能止渴豈知澤瀉不獨利水消濕原善滋陰如腎中有水濕之氣乃所食水穀不化精而化火此火非命門之真火乃濕熱之邪火邪火不去則真火不生真火不生乃真水不生也澤瀉善瀉腎中邪火瀉邪火即所以補真水也苟非補腎火六味丸中仲景夫子何以用澤瀉耶夫腎有補無瀉澤瀉補腎非瀉腎斷斷無差不然何以瀉水而口不渴非瀉邪水耶所以生真水之明驗乎所以五苓散利膀胱而津液自潤也
或曰澤瀉瀉中有補敬聞命矣然所瀉者水而非火吾子之謂是瀉火不亦異乎蓋瀉火而不瀉水是有說焉膀胱者太陽之腑也原屬火不屬水膀胱之水不能下通本於寒者少由於熱者多蓋膀胱無火乃水閉有火又水閉也澤瀉用之於五苓散中雖瀉水實瀉火也因其為瀉火之味所以用之出奇不然二苓白朮瀉水有餘又何必借重澤瀉乎此瀉火之確有至理人未之思耳
或問澤瀉利多補少而子必曰補想因仲景張公用之於六味丸中故曰澤瀉利中有補不獨六味丸中為然即五苓散中用之何獨不然凡小便不利之人未有口不渴者一利小便而口渴解五苓散利小便也利小便口渴解者口中生津液也五苓利小便之水去則無水以潤口宜其渴矣乃不渴而反生津液非利中有補之明驗乎且小便之所以不利者以膀胱之有邪火膀胱有火乃熱干津液而口渴澤瀉在五苓散中逐邪火而存真水火去乃水自升水升乃津液自潤津液潤而灌注於腎宮誰謂澤瀉有瀉而無補乎
或問澤瀉用於六味丸中乃瀉中有補不識用於八味丸中何意有深意也夫腎中無火故用八味地黃丸於水中補火也然而火性炎上不用藥以引其下行乃龍雷之火未必不隨火而沸騰而用下行之藥但有瀉無補又恐補火而火仍隨水而下泄又復徒然使下行但有補無瀉又恐補火而火不隨水而下泄乃補火大旺必有強陽不倒之虞妙在澤瀉性既利水而瀉中又復有補引火下行瀉火之有餘而不損火之不足輔桂附以成其既濟之功誰謂仲景公用澤瀉於八味丸中竟漫無妙義哉
或問澤瀉舉世皆以為瀉先生獨言瀉中有補且各盡宣其異義不識八味六味五苓之外更有何說以廣鄙見乎夫澤瀉之義於三方可悟其微三方最未盡其妙澤瀉不特瀉火之有餘而且瀉水之有餘不特不損火之不足而且不損水之不足此瀉中有補前文盡宣然而功不止此澤瀉更能入於水之中以補火之不足入於火之中以瀉水之有餘虛寒之人夜多遺溺此火之不足也勢必用益智仁山茱萸五味子之類補以收澀其遺矣然徒用酸收之味不加鹹甘之品於其中乃愈澀而愈遺澤瀉正鹹甘之味也入於益智山茱萸五味子之內遺溺頓痊若非利中補火不更助其遺乎虛熱之人口必大渴此水之不足也勢必用元參生地黃沙參地骨皮甘菊之類瀉火滋潤其渴矣然徒用苦寒之味不加甘鹹之品於其中乃愈止而愈渴澤瀉正甘鹹之味也入之於元參生地沙參地骨皮菊花之內口渴自愈若非利中補水不益增其渴乎此澤瀉之微義又如此矣
或疑澤瀉有功有過但言其功而不言其過恐非持論之平不知澤瀉利水單用乃有功有過共用乃少過多功蓋單用可以瀉水盛之人不可以瀉水虛之子瀉水盛乃有功瀉水虛乃有過也共用宜於補劑不宜於攻劑補虛乃多功攻實乃少過也有過有功是人之不善用也與澤瀉何過哉
或問扁鵲公云多服澤瀉病人服是澤瀉過於利水非補陰之藥矣此非扁鵲公之言乃後人記而傳之者也澤瀉用之六味八味諸腎藥中但補而無瀉多服久服正得大益又安能損目哉惟腎氣乏絕陽衰流精腎氣不固精滑目痛不可單服澤瀉以虛其虛若入於群補腎藥中又正無害也

元參

元參味苦氣微寒無毒忌銅器犯人噎喉喪目入肺胃三經強陰益精補腎明目治傷寒身熱支滿忽忽如不知人療溫瘧寒熱往來洒洒時常發顫除女人產乳余疾祛男子骨蒸傳屍逐腸風血瘕堅症散頭下痰核癰腫乃樞機之劑領諸氣上下肅清而不致濁治空中氤氳之氣散無根浮游之火惟此為最前人之論如此近有輕之不用即用之不敢多豈知元參乃君藥實可恃之奪命以救人者乎夫天下尤難治者火症也火症之中尤難降者無如胃腎之二火腎火沸騰乃龍雷之火也其勢尤烈以苦寒折之反致增焰焚林劈木每在陰寒大雨之時夏日炎氛之間一遇涼風白露龍雷收藏矣故以苦寒直治不若以微寒從治元參正微寒之品而又善散浮游之火治之正復相宜此治腎火之所必需也
若胃火之起勢若燎原不盡不止往往熱氣騰天火星口出登高而歌棄衣而走見水而入苟不以辛涼大寒之藥救之乃發狂亡陽立時身喪此非急用白虎湯不可然石膏過寒多服損胃雖一時救急不可以善後元參治空中氤氳之氣瀉火正其所長石膏之後即續之以元參則陽火自平而陰火又長何至有亡陽之懼乎此又治胃之所必需也但勺水難以救焚反致至焰若胃火乃陽火也必多用元參然後可以遏其勢而腎火乃陰火也亦必多用元參然後可以息其熾況元參原是君藥多用始易成功少用反致僨事不妨自一兩用至五六兩以出奇制勝倘畏首畏尾不敢多用聽其死亡而不救冀免於無過難矣吾願行醫者聞吾言而重用元參以治胃腎之二火可乎
或問元參以退胃腎之火既不損胃又且滋陰但必須多用不妨一兩以用至五六兩毋乃太多恐脾胃難於承受萬一變生飽悶不欲飲食之症奈何免過慮矣夫胃腎之火上騰者由於下之無水也火旺之極乃水虧之極水不虧乃火不旺天地之道陰陽之道陰陽所以相根人身之中水火原以相召有水以制火乃火安平下焦斷不沸越於上焦也故火不得水乃已一得水乃相安斂戢甚神且速也然乃火之騰空正望水不可得惟恐水之細微不足以解其燥烈之炎氛豈有得滂沱及厭惡作祟之理是以入於胃而胃蘇入於脾而脾樂況胃腎二火炎上各經之水皆爍水即滂沱尚恐分潤之不足何至有觸留於補胃艱於承受致生飽悶不欲食之症哉此必無之事可放膽用之而吾猶以為少耳更當佐之以麥冬益之以生地甘菊庶幾同群共濟有露足之快也
或疑元參退浮游之火退上焦之虛火非退下焦之虛火吾子盛稱其功得無錯認腎中之火上游耶非錯也夫浮游之火正下焦之火非上焦之火凡火在上焦者盛易消火在下焦者炎難息元參解下焦之火故非多用不能成功蓋上焦之火肺火也心火也肺火用黃芩心火用黃連不易之法也肺火雖盛黃芩用二錢無不清涼心火雖烈黃連用三錢無不消滅正以上焦之火原易炎上又易解故也若下焦之火非出之於肝木即出之於腎水腎之火皆龍雷之火也忽然上騰忽然下降其浮游無定之狀實予人難以捉摸非大用元參乃水不足濟火其焚林劈木之威有不可言者矣人見用元參不能降火誰知是少用元參不能以益水耶總之實火可瀉而虛火可補瀉實火可少用寒涼而瀉虛火必須多用滋潤此元參退腎肝之虛火斷宜多用以定浮游切戒少用以增其酷烈也
或疑元參退浮游之火火退又用何藥便浮游之火不再浮游抑仍用元參為善後之策乎夫元參可以退一時之火安能退久遠之火火性炎上非水不足以濟一時之急火性又善藏非水不足以救萬火之炎用元參以降火隨用肉桂以安火大用元參而少用肉桂或佐之以純補真陰之藥自然火得水以相制火得水而潛藏又何至再為浮游哉
或疑元參用之於肉桂之中恐寒熱之未宜此乃未知陰陽之妙矣夫陰陽之道彼此相根無陰乃陽從何生無陽乃陰從何長元參得肉桂乃陰易生肉桂得元參乃陽又易長惟陽長而後陰消陰消於下而火不騰於上矣二味合用正陰陽之妙用也
或疑陰陽平而後無病今用元參肉桂一多一少吾恐輕重不同陰陽不得其平也夫陰陽之不平也久矣誠觀天地無不陰多於陽群陰之中得一陽而安倘陽多於陰乃成酷烈世界矣人一身之中五臟六腑無非火氣然非水氣之溺滿乃又成焦捁腹體矣所以補陰之藥不可不多而補陽之藥不可不少蓋陰旺則火旺可以制火若陽旺則乃火旺必至爍水矣用元參滋補必宜多肉桂益陽必宜少二味一多一少似乎陰陽之不得其平誰知陰多於陽正陰陽兩得其平哉
或疑元參降火又要知母黃柏之流亞也先生戒知母黃柏之不宜輕用又勸人治浮游之火者多用元參何其自相皆謬乎非謬也元參微寒非大寒大寒之地草木不生微寒之地草木更茂所以棄知母黃柏而用元參地骨也況元參地骨微寒之中又有滋補之味異於黃柏知母甚遠烏可同類而並論哉
或疑寒涼既有損於脾胃而微寒之藥豈無損哉夫治病去其甚者未可一概盡去吾患黃柏知母過寒涼非盡謂寒涼之不可用也故倘知母黃柏尚稱其功以示可用豈元參地骨微寒之藥而反去之乎況元參地骨治虛火之內熱上游實有殊功余又何可不亟為表揚以勸世之必用哉
或問元參微寒何以能瀉浮游之火耶蓋火分虛實火宜大寒之品以降其炎騰之勢虛火宜微寒之味以引其歸斂之途元參瀉中有補治虛火實宜浮游之火正虛火也故亟需之耳或問玄參何宜於腎腎水虛則寒而濕宜用溫以補之腎火虛則熱而燥宜用涼以補之故玄參一味特為腎臟君藥也

沙參

沙參味苦而甘氣微寒無毒入肺肝二經治諸毒排膿消硬寧五臟益肺補肝止疝氣絞疼實神散淫風瘙癢除邪熱去驚煩可為君藥但其功甚緩必須多用分量為得易老用代人參乃過矣說者論其能安五臟與人參同功又云人參補五臟之陽沙參補五臟之陰皆不知沙參之功用而私臆之也夫沙參止入肺肝二經諸經不能俱入也既不能俱入何以本草言其能安五臟不知人身肺肝病乃五臟不安矣沙參能滋肺氣乃上焦寧謐而中下二焦安有亂動之理沙參又能通肝氣肝氣通乃中下二焦之氣又通下氣既通豈有逆之犯之變哉此上焦又安其位無浮動之病也安五臟之義如此古今差會其意謂沙參能安五臟用之以代人參誤矣然乃沙參非補陰之物乎沙參不補陰何如能入肝肺之經沙參益肝肺二臟之陰非補心腎三臟之陰也且陰陽之功用不同人參補陽能回陽於頃刻沙參補陰乃不能回陽於須臾故人參少用可以成功而沙參非多用必難取效是沙參不可以代人參又明矣
或問沙參益陰何以能治疝氣前人但言其功未彰其義也夫沙參治疝此繆仲醇之言也其所以能治之故仲醇又未明言余當暢其故凡疝病成於濕者居其六成於房勞而得風者居其三成於胎氣者居其一然皆陰虛邪中之也沙參補陰陰足邪自難留況沙參又善消諸硬疝症之不能久愈者正以腹中有硬也沙參消硬而疝無巢穴不攻自散矣沙參治疝之義如此而余更有說焉沙參治疝必須多用以益陰少加野杜若根佐之乃奏功更神有沙參補陰為君又得杜若根攻邪為佐乃攻補並用又何各疝病之不盡拔其根株哉
或疑沙參益陰為補陰聖藥何以仲景張公不入之於地黃丸中夫地黃丸中之若干藥皆併入陰之中沙參止補肝肺之陰所以仲景夫子不取也雖肺為腎之母肝為腎之子子母可以同治然而既欲獨補腎又顧母補肺又顧子而補肝肹於子母之間補腎功力反分紛而不全故棄不用也倘或肺氣大虛不妨加沙參同麥冬五味入之丸中為肺腎之兩治倘或肝氣大傷不妨加沙參同芍藥當歸入之丸中為肝腎之雙療也
或問沙參補五臟之陰先生謂只補肺肝之二臟與前人之論大殊何也沙參固能補五臟之陰何以治肺肝乃效而治心腎則不效安與補各有義也安者寧靜之辭補者滋潤之謂用沙參五臟寧靜者連心腎言用沙參而滋潤者主肺肝而言之也用藥先不知五臟之所益何以治病哉
或疑沙參補陰不必論其補臟也嗟乎用藥不知臟腑又何以用藥乎知臟腑而用藥尚有不能取勝之時況不知是補何臟之藥而昧昧從事毋怪其用藥之無功也

地慄粉

地慄粉即荸薺又名烏芋切片曬乾入藥最消痞積與鱉甲同用最佳又不耗人真氣近人未知之余故時表出之地慄有家種野產之分用藥宜野產為佳然無野產即揀家種之佳者切片連皮曬乾用之不特消痞積更能闢瘴氣也
或問荸薺吳越人喜啖而吳越人最多痞積似乎荸薺非攻消之品也且其味甘甜宜帶補性不知荸薺獨用乃消腎氣者瀉無補與鱉甲神麯白朮茯苓枳殼之類並投乃能健脾去積有補兼攻所以單食乃無功而同用乃有益也

丹參

丹參味苦氣微寒無毒入心脾二經專調經脈理骨筋痠痛生新血去惡血落死胎安生胎破積聚症堅止血崩帶下腳痹軟能健眼赤腫可消闢精魅鬼祟養正祛邪治腸鳴亦效僅可佐使非君臣之藥用之補則補用之攻乃攻藥籠中所不可缺也其功效全在胎產之前後大約產前可多加產後宜少用自然成功多而取敗少也
或問丹參世所共用吾子又亟稱之吾恐損胃傷脾不少也是言何變余之深也雖然余譽丹參一乃曰僅可佐使再乃曰產後多用取敗非戒之辭乎可用而用非教人不可用而又用也

白薇

白薇味苦氣平大寒無毒入心脾二經主中風身熱腹滿忽忽不知人事療溫瘧寒熱痠疼洒洒發作有時狂惑鬼邪堪卻傷中淋露可除利氣益精下水滲濕此佐使要藥非君臣主藥也用之必須用參始可奏功然又不可出二錢之外以其大寒損胃也
或問白薇卻邪定神是有益於正氣之藥多用何傷夫邪病多熱白薇寒以解熱而卻邪非補正消邪也大寒之物多乃損胃所以戒之也
或問白薇功用止此乎夫白薇功用不止此而其尤效者善能殺蟲用之於補陰之中乃能殺勞瘵之蟲也用之健脾開胃之中乃能殺寸白蛔蟲也以火焚之可以闢蠅斷蝨以酒敷之可以愈疥而斂瘡也

茵陳

茵陳味苦氣微寒陰中微陽無毒入足太陽少陽之經專治癉症發黃非黃症斷不可用果是真黃病可用之為君但黃症又不同有陰黃陽黃有熱黃寒黃燥黃有血黃氣黃之殊不可不辨世人一見發黃全不分別俱用茵陳無引經之品共相佐使所以有效有不效也謹細陳之陰黃之病其濕不甚黃色又不深下身黃上身不黃者也夜間反覺不安小便反澀日間小便反利轉覺安寧治法宜用茵陳為君佐之茯苓澤瀉薏苡仁之類或加之五苓散又妙茵陳可用至三錢至五錢不可越五錢之外連服數劑黃可盡退也陽黃之病其濕又不太甚但黃色如金上身眼目盡黃而下身乃不黃者是也日間小便艱澀或痛或不痛夜則安然自利治法宜用茵陳為君而佐之升麻桔梗茯苓天花粉麻黃黃芩之類數服即愈茵陳必須多加五六錢也熱黃之病口必大渴然多飲反覺不快一身上下俱黃眼目反覺色淡小便時急數疼痛其溺必如黃汗蓋熱結膀胱而不得出耳法又用茵陳為君大約必須五錢為止佐之龍膽草炒梔子芍藥茯苓豬苓澤瀉之類則火熱瀉而黃又愈也寒黃之病一見水則大吐不已畏寒怕冷腹中時痛手按之始安一身上下又黃眼目自白小便清長夜間尤利蓋寒結於膀胱命門無火以通則水氣流入於脾而脾又寒虛乃滲走於皮毛而為黃其黃色必如秋葵之色者也雖又用茵陳為君但只可用至一錢切戒多用必須佐之白朮茯苓山藥芡實薏仁少用附子數分以溫補其命門之火不須十劑則全愈矣濕黃之病全是水濕之氣也雖黃症俱是水濕而濕黃之水濕更甚一身上下眼目手足盡黃俱身必浮腫按之如泥又用茵陳四五錢加入升麻甘遂牽牛車前澤瀉之類少升其氣使水盡從大小便出一劑水濕減去大半而黃盡退矣斷不可服三劑蓋牽牛甘遂性悍多服恐傷人元氣耳燥黃之病全非水濕其外現之症不過胸前之皮肉少黃而一身上下眼目不黃此肺金燥極黃髮於胸前乃假象也然既已發黃茵陳又不可全然不用可用七八分加入麥冬梔子芍藥陳皮天門冬元參天花粉白芥子之類久服自愈肺經不燥而胸黃自除也血黃之症上下一身眼目俱黃身必花熱胸必煩悶腹必疼痛此血瘀於腹中胸下故變為發黃傷寒症中最多此病論理可遵仲景夫子之方照症分治而余又酌定一方以便世之採用茵陳為君加丹皮牛膝當歸梔子川芎大黃之品一服而疼痛煩悶除其黃必漸愈苟或服藥仍然悶痛必須加入水蛭一錢其瘀血始解發黃盡退也氣黃之病身不發熱又無飽悶煩燥之狀但頭面發黃如淡金之色飲食知味少若行動便覺氣怯不能動履小便不數大便反燥然又不結此氣虛不能運此水濕之氣以成黃病者也可用茵陳一二錢加入人參白朮黃耆茯苓車前子大劑煎飲自然氣旺黃色全消矣居言至此雖不敢謂黃症治法全備然分病既清用藥無誤要不能越此範圍願人之臨症之時細察而分治之可耳
或問子論黃病實發天地之奇黃病豈盡於此乎更有一種身不黃足反黃此濕熱壅閉於中焦乃脾胃之虛不能化水也又用茵陳加白朮茯苓陳皮甘草白芥子枳殼檳榔白芍之類治之則水漸利而黃漸去倘身黃而手足反不黃者乃不治之症也

青蒿

青蒿味苦氣寒無毒入胃腎四經專解骨蒸勞熱尤能瀉暑熱之火愈風瘙癢止虛煩盜汗開胃安心痛明目辟邪養脾氣此藥最佳蓋青蒿瀉火熱又不耗傷氣血用之以佐氣血之藥大建奇功可君可臣而又可佐使無往不宜也但必須多用因其體既輕而性兼補陰少用轉不得力夫人身最嫌火盛瀉火之藥動必傷陰欲其瀉火不損陰者原無多味烏可置青蒿於無用之地耶人身不離陰陽火盛則陰不生陽不長陰陽既不生長勢必陰陽不交而身病矣倘不平其火而徒補其陽則火盛而陽益旺不平其火徒補其陰則水燥而陰愈衰故無論補陰補陽總以平火為先務然火又宜養而不宜平火過旺則陰陽不生過衰則陰陽又不長必寓補於平之中而後陽得之安陰得之而泰也青蒿平火而又補水此陰陽所以兩宜之也
或問青蒿退暑則有之退虛熱則未也何以先之以其有臭氣必然散氣故耳是未知青蒿者也青蒿生於火道之旁常夏日之炎蒸而色更青翠其得至陰之氣者多矣況氣臭入腎青蒿為補陰之藥無疑而疑其不能退虛熱乎夫陽藥補陽陰藥補陰青蒿既得至陰之氣其非陽藥可知既非陽藥而謂不能退虛火也此則所不信也
或疑青蒿至賤而吾子譽之如神真所謂臭腐而出神奇矣顧青蒿何嘗臭腐哉以青蒿為臭者薄之辭也余嘗行田野間往往有一種□氣親人不見之知氣從青蒿中出是青蒿氣香非臭也且其氣能闢蠅蝨凡案間有青蒿蠅不集也夫蠅逐腐畏青蒿而不集其非腐可知惜其叢生至多人皆賤之倘或為鮮產之物吾不知若何珍之矣青蒿實有至補之功以臭腐輕之惜矣
或問青蒿退陰火至速何以前人並未用之而吾子盛稱其功效亦又有所試而云然乎青蒿退骨蒸勞熱前人既言之寧得不用之何必余試而後信青蒿之退陰火退骨中之火也然不獨退骨中之火即肌膚之火未嘗不其瀉之也故陰虛而又感邪者最宜用耳
或問陰虛火盛者用沙參地骨皮自是正法今先生言青蒿退陰火則用青蒿可不必又用沙參地骨皮矣是又不然青蒿最宜與沙參地骨皮共用則瀉陰火更捷青蒿能別骨中之火行於皮膚而沙參地骨皮只能涼骨中之火而不能外泄也

仙茅

仙茅味辛氣溫有毒入腎治心腹冷氣療腰膝攣痹不能行走男子虛損勞傷老人失溺無子益肌膚明耳目助陽道長精神久服通神強記中仙茅毒者含大黃一片即解不須多用大黃也此種藥近人最喜用之本草載其能助陽也然全然不能興陽蓋仙茅氣溫而又入腎且能去陰寒之氣以止老人之失溺苟非助陽焉能如此而子獨謂全不興陽者以仙茅之性與附子肉桂迥異仙茅雖溫而無發揚之氣長於閉精而短於動火閉精則精不易泄止溺則氣不外走無子者自然有子非因其興陽善戰而始能種玉也子辨明其故使世之欲閉其精者用之以固守其精而元陽衰憊痿弱而不舉者不可惑於助陽之說錯用仙茅歸咎於藥之不靈也
或問仙茅閉精而不能興陽其說甚創然子論之甚辨豈亦有試之而云然乎餘論其性耳何試為然而余亦曾自試之矣予平日之陽亦未甚衰也服仙茅半年全然如故余不得其意後遇岐天師之指示而始爽然自失也仙茅閉精而不興陽實身試而有驗乃閱歷之語非猜度之辭也

附子

附子味辛氣溫大熱浮也陽中之陽有大毒大者為天雄小者為川烏天雄過熱不可用川烏熱太劣不若附子之適於用也製法每個用甘草五錢煮水一碗將附子泡透不必去皮臍尖子正要全用為佳取甘草至仁以制不仁也無經不達走而不守但可為臣使佐群藥通行諸經以斬關奪門而不可恃之安撫鎮靜也去四肢闕逆祛五臟陰寒暖腳膝而健筋骨溫脾胃而通腰腎真奪命之靈丹回春之仙藥也用之當則立刻重生用之不當則片時可死畏之而不敢用因循觀望必有失救之悲輕之而敢於用孟浪狂妄又有誤殺之嘆要在人辨寒熱陰陽而慎用之也夫附子陽藥也以陽治陰最為相宜以陽治陽自然相惡陽主熱而陰主寒有如冰炭何至錯誤惟陽似陰而陰似陽以假亂真往往殺人慘於刀刀也我今辨陰陽寒熱之殊使用附子者盡生人而不再誤殺人也陰熱之症乃腎水之耗而腎守之火不能下安於腎宮上衝於咽喉口齒之間其舌必滑者也論理大補其真陰之水水旺而火又不歸然而徒補其水火雖少衰終不能一時驟降少用附子同肉桂入於六味地黃湯中大劑冷服下喉而火即消歸下腎內上焦之熱盡化為清涼矣此用附子以治陰熱之秘法也陽熱之症乃心火之盛移於其熱胃中發狂而大叫或失神而譫語手足反現冰冷而胸前膈上多有發斑者必大渴呼水而舌苔或紅或黃或灰黑必燥而峭開裂成綾者也論理不必從治竟用三黃石膏直治其火火瀉而腎水不幹可免亡陽禍然火過於旺盛用大寒之藥恐致格拒尚不入加附子一片重一分入於三黃石膏湯中以火從火引苦寒之藥下行而不相背熱性過而寒性發自能瀉火邪於頃刻矣此用附子以治陽熱之秘法也陰寒之病乃寒邪直中於腎經此傷寒之卒病也腎受寒邪命門之火自不能藏欲遁出於軀殼之外而寒乘勝追逐犯於脾則腹痛犯於肝乃脅痛犯於心則心痛或手足青者有之或筋骨拘攣者有之或嘔或吐或瀉或利甚則身青袋縮死生懸於反掌真危急存亡之秋也探其舌必滑急用附子二三錢人參五六錢或一二兩白朮一二兩乾薑二錢同煎服之下喉而陽回寒散矣此陰寒用附子之法有如此陽寒之病平素傷其脾胃之氣不能榮衛於一身以致風寒但犯發熱惡寒喜臥而不喜語言喜靜而不喜紛擾與之飲食又能知味身雖熱而神思甚清脈必細微氣必甚怯此陽氣不足而邪乃中之也其舌雖干而必滑急用理中湯加附子一錢治之正氣足而邪自散矣甘溫除大熱非此之謂歟陽寒用附子之法又如此知此四治觸類旁通斷無誤用之失矣
或問附子有毒用之得當可以一服即回陽有毒者固如是乎附子之妙正取其有毒也斬關而入奪門而進非藉其剛烈之毒氣何能祛除陰寒之毒哉夫天下至熱者陽毒也至寒者陰毒也人感陰寒之氣往往至手足一身之青黑而死正感陰毒之深也陰毒非陽毒不能祛而陽毒非附子不勝任以毒治毒而毒不留故一祛寒而陽回是附子正有毒以祛毒非無毒以治有毒也
或問附子入之於三生飲中救中風之垂絕何以必生用之乎此實有妙義存焉夫中風非風也乃氣虛而痰塞於心中故一時卒中有似乎風之吹倒也若作風治十死九矣必須用人參為君附子為佐加之生南星生半夏生薑而後可以開其心竅祛逐其痰涎使死者重生也世人皆以為人參之功也苟非附子何以推蕩而奠寧哉然此時用熟附子正恐未必神效往往有緩不濟事之憂必生用之者取其無所牽制則斬關突圍而入自能破勁敵於須臾也藥中用霸氣而成功者此類是歟
或問參附湯之治陰寒直中又救一時之垂絕者何以又不用生附子耶夫熟附子之治直中陰寒也欲救其回陽也陰寒入於至陰之腎中祛命門之火出外而不敢歸宮真火越出而陰寒乘勢祛逐元陽幾無可藏之地此時而不大用人參則元陽飛出於軀殼之外矣然而徒用人參不佐之以附子則陰寒大盛人參何能直入於腹中以生元陽於無何有之鄉既用附子而不制其猛悍之氣則過逐陰寒一往不顧未必乘勝長驅隨陰寒而盡散熱必元陽無可歸而氣又遽亡故必須用熟者同入於人參之中既能逐陰寒之外出又且引元陽之內歸得附子之益去附子之損所謂大勇而成其大仁也
或問附子陽藥宜隨陽藥以祛除何以偏用之陰藥以滋補乎蓋附子大熱之品也入於陽藥之中者所以救一時之急入於陰藥之中者所以治久滯之疴凡陽虛之症宜用陽藥救之故附子可多用以出奇陰虛之病宜用陽藥養之故附子可少用以濟勝陽得陰而功速陰得陽而功遲各有妙用也
或疑附子之功有以少而成功者又是何故夫急症宜多而緩症宜少此用附子之法也但古人有用附子只一片而成功非藉其斬關奪門之神也蓋附子無經不達得其氣而不必得其味入於經而不必留於臟轉能補氣以生氣助補血而生血而不至有增火增熱之虞反成其健土關胃之效也
或問附子何以必得人參以成功豈他藥獨不可制之乎夫人參得附子則直前無堅不破附子得人參則功成血脈不傷至於他藥未嘗不可兼投然終不知人參與附子實有水乳之合也
或問繆仲醇論附子之害其言又可採否仲醇之心則仁矣而論證尚未盡善也如言外寒脾陰不足以致飲食無味喜飲冷漿及鮮果血虛腹痛按之即止火炎欲嘔或乾霍亂或大瘧寒熱並盛老人精絕陽痿少年縱欲傷精陰精不守精滑腦漏婦人血枯無子血枯經閉腎虛小便餘瀝夢寐紛紜行履重滯痹症中風僵仆不語中風口眼歪斜中風言語蹇澀中風半身不遂中風痰多神昏陰症癰疽未潰其三十一症皆必須附子十補陰三補陽始能奪命奏功仲醇一概戒人勿用庸醫執滯不通堅信不用附子以回陽又何以生陰以續命乎雖仲醇過於謹慎與其亂用殺人於頃刻不若煩用以聽其自生然病實可生任其悠忽因循失救而奄奄坐已又行醫之過也鐸所以將仲醇所忌七十二症之中摘其宜用附子者表而出之以亦其救病之延生勿坐視聽死也
或問繆仲醇之過慎未必非全生之道吾子以其所忌者摘出以交之必自萬一殺人過不在子乎嗟乎仲醇之所慎者正病所不必慎者也豈獨不必慎實症之不可慎者也宜慎而不慎與不可慎而又慎者非至中之道也

天南星

天南星味苦氣平可升可降陰中陽也有毒入脾心三經善能化痰利膈下氣散瘀血墜胎破堅積消癰腫治中風不語極能開關兼治破傷風又斬關奪門之將可一用而不可再用也三生飲用之佐附子以出奇祛痰而化滯非借其清肺而安心故只可暫用耳雖然三生飲中若無人參為君則附子南星皆無用矣即一三生飲可以悟用藥之妙也
或問天南星消頑痰以開關破積堅搗陣其勇往之氣實又藉附子以鼓勇無附子恐不能如是之猛矣或三生飲不可常用在他方或可以常用乎蓋消痰之藥未有如南星峻猛者也中風閉關不得不用之斬關直入若其他痰病原未有關之堅閉又何必用南星哉

半夏

半夏味辛微苦氣平生寒熟溫沉而降陰中陽也入膽胃三經研末每一兩用入枯礬二錢薑汁一合捏餅楮葉包裹陰乾又名半夏曲也片則力峻曲則力柔統治痰涎甚驗無論火痰寒痰濕痰老痰與痰飲痰核痰涎痰結痰迷俱可用但不可治陰火之痰孕婦勿用恐墜胎元然有不可不用之時暫用亦無礙吐血家亦不可用恐性愈動火也片半夏為末吹鼻中可救五絕併產後血暈甚效
人身原無痰也飲食入胃化精而不化痰惟腎中真火虛則火沸為痰亦腎之真水虛則水泛為痰矣火沸為痰與水泛為痰雖原於腎而痰乃留於脾也半夏既治痰豈難消化況痰已入脾中安在不能化之然而終不能消者以其能消已入脾中之痰而不能斷其將入脾中之痰也蓋腎中之痰也必須腎氣丸始得逐之非半夏所能祛也半夏泄痰之標不能治痰之本半夏性沉而降似乎能入至陰之中然而陽多於陰止可淺入脾陰而不能深入腎陰也況半夏瀉陰而不補陰而腎又可補而不可瀉半夏欲入於腎而腎所以不受也半夏既不能入腎之內又何以化腎中之痰哉可見痰在脾為標痰在腎為本以脾之痰出於腎也消脾之痰不可以見標本之異哉
腎氣丸治痰是擇其本也水不上泛為痰何必更消其痰火不上沸為痰何必再清其痰用腎氣丸而痰已絕用半夏以治標恐及動其祛痰也半夏燥氣之藥再耗腎中之氣氣一耗則火動水燥不生精而生痰勢所必至不特無益反害之矣故既治本不必更治標也
或疑半夏性燥故便子治濕痰也不識用何藥以制其燥並可以治熱痰乎夫燥濕之性各殊雖制之得宜只可去其大過而不能移其性也然而未制其燥與已制其燥自然少異鐸有製法並傳於此用半夏一斤生薑片四兩先煮數沸取起曬乾用桑葉一百片水十碗煎汁二碗將半夏泡透又曬乾復用鹽一兩滾水一碗又泡透切片用之則燥性去其六濕之性得其四寒熱之痰與水火泛沸之痰俱可少用以為權宜之計矣然又只可暫用而不可據之為久治也
或疑製半夏以治燥熱之痰妙矣恐反不宜於寒濕之痰奈何此則無容慮也半夏性燥治寒濕之痰正宜制過燥而無傷氣之憂與損肺之失可用之而無恐也或疑半夏治濕痰而不可治燥痰治寒痰而不可治熱痰俱聞命矣痰之中更有吐黑痰者其故何也吾觀其人則甚健謂是火而口不渴謂是虛而腎不虧又可以半夏治之乎此乃邪結於腎之中非痰塞於肺之竅也此症本起於久曠之夫思女色而不可得又不敢御外色以泄精於是邪入於腎中精即化痰而若吐有如墨之黑者矣宜用於降火之藥佐之白芥子以消痰而更用於荊芥之類以散其火於血分之中否則必有失血之患溫瘧之苦矣數劑之後身必畏寒然後用於加味逍遙散大用於半夏以清於其表裡之邪則寒熱乃除去而黑痰又乃以漸愈矣也此等之病症嘗實親試之而往往有效驗也故敢論之於書也

莪朮

莪朮味苦氣溫無毒入肝脾二經血分中藥也專破氣中之血痃癖可去止心疼通月經消瘀血治霍亂瀉積聚理中氣乃攻堅之藥可為佐使而不可久用專入於氣分之中以破血雖破血然不傷氣也莪朮與京三稜同是攻堅之藥余舍三稜而取蓬莪者以莪朮破血三稜破氣也夫血乃有形之物破血而氣猶不傷氣乃無形之物破氣而血必難復氣不傷易於生血氣不復艱於生氣耳
或問莪朮入於氣分之中以破血吾疑血破而氣亦破矣夫入氣以破血又賢於入血以破氣乎莪朮入氣以破血三稜入血以破氣雖氣血俱不可傷而血鬱於氣之中不得不消血也然而消藥必傷氣血與其消氣不若消血況原病於血之瘀也莪朮專消氣中之血但破血而不破氣血有可破而破之氣無壅滯無可破也又寧破氣哉

骨碎補

骨碎補味苦氣溫無毒入骨用之以補接傷碎最神療風血積疼破血有功止血亦效同補血藥用之尤良其功用真有不可思議之妙同補腎藥用之可以固齒同失血藥用之可以填竅不止祛風接骨獨有奇功也
或問骨碎補入骨且能接續於損傷不知亦可用之以補腎乎骨碎補雖能入腎而不能益腎也夫骨者乃腎之餘接骨即補腎也何在腎之不能益乎雖然腎中之水無形之水腎中之火亦無形之火也骨碎補但能補有形之齒骨不能補無形之水火然而有形之齒骨乃無形之水火所生即謂骨碎補之能益補也又何獨不可哉

澤漆

澤漆大戟之苗也味辛氣寒陰中微陽也退皮膚邪熱卻面目浮腫尤消水氣或問澤漆氣味與大戟同既刪大戟又取澤漆豈玉樞丹中可不用大戟而用澤漆乎玉樞丹若改大戟為澤漆則其功效更神惟其用大戟而不用澤漆故止可祛邪不可調和正氣然則何不添入澤漆不知只用大戟尚有正氣大傷之虛烏可增其黨羽以損乎

三七根

三七根味甘氣微寒入五臟之經最止諸血外血可遏內血可禁崩漏可除世人不知其功余用之治吐血衄血咯血與臍上出血毛孔滲血無不神效然皆用之於補血藥之中而收功獨捷大約每用必須三錢研為細末將湯劑煎成調三七根末於其中飲之若減至二錢與切片煎藥皆不能取效
三七根止血神藥也無論上下之血凡有外越者一味獨用亦效加入於補血補氣之中則更神蓋止藥得補而無沸騰之患補藥得止而有安靜之休也
三七根各處皆產皆可用惟西粵者尤妙以其味初上口時絕似人參少頃味則異於人參耳故止血而又兼補他處味不能如此然以治止血正無不宜也

萬年青

萬年青味苦澀氣微寒入腎經專通任督之脈亦能入肺殺癆蟲治屍氣尤善黑鬚發入之烏芝麻山藥熟地何首烏小黃米白糖之中極效但最難乾必人身懷之三日方可磨為粉入煎藥內惟是性寒忌多用多用則損氣大約烏芝麻前藥各用一斤萬年青只可用十片斷斷莫多用也
萬年青最能殺蟲於無形之中然多用則殺蟲於頃刻必須吐而出未免大傷肺氣反有性命之憂不若用之於補陰之內潛移點奪正既無傷而蟲又盡殺無遺也
萬年青之子更佳於葉凡葉用三片者子只消用一粒其功用與葉相同亦烏須黑髮殺癆蟲解屍氣也人家種此花更能闢祟
或疑萬年青古人並未有言及烏須者子何足徵乎鐸實聞諸異人之言至於殺癆蟲又實親試而驗者也嘗遊楚寓漢口有醎艖主人患久嗽說胸中微癢則嗽不能止若痛則必吐血矣問何以得此云因泊舟潯江偶颶風夜起呼舵工整備蓬纜一時驟雨至灑熱背覺寒甚自此便嗽至今初嗽時無癢痛之症自癢而痛自痛而吐血余曰此寒雨透入於肺俞必肺生蟲矣渠不信未幾而胸痛必吐血矣奈何余曰急服烏梅則可止
乃服之而安渠問故余曰此權宜之法以試蟲之有無也蟲得酸則伏今飲烏梅湯而痛定非蟲而何渠乃信服余用萬年青搗汁用酒沖一碗候胸中痛時急服至夜分胸果痛乃服萬年青服下疼甚幾不欲生欲飲荼予禁不與渴甚勸其再服萬年青不聽余固請飲之而痛益加喉中癢甚余曰此蟲欲出也急再飲萬年青汁又飲之乃吐血而蟲隨湧出長二寸半大如指形如促織長腿如螳螂其色純紫燈下視之如火有焰額上有須二條長寸許背上有翅尚未長而腹尚未全生仍如大指大一血塊倘羽毛豐滿身腹俱全豈肯久安於人膈乎一艖之人無不驚歎為神醫也病者見之暈絕余曰今後不必再憂死亡矣乃用人參麥冬當歸熟地滋陰之藥十劑又用健脾補氣之藥十劑調理而愈前後用萬年青不過一株也嗚呼異哉使余不遵異人之教必不知萬年青之殺癆蟲也然非生人確信吾言亦不能奏功之神如此其蟲數日尚活客有勸主人煅火以服之謂能復還從前氣血余曰不可主人狐疑不決余曰蟲得人之靈氣以生於胸中安知不如蠍蝗水蛭見水而再生乎主人聞之色怯余乃用火燒死而埋之江邊萬年青殺蟲之疑驗如此之神而言烏須之效又可比類而共信矣

兩頭尖

兩頭尖味甘氣溫無毒入脾大腸之經尤善降氣化食尤善化痞結癥瘕近人錯認鼠糞為兩頭尖誰知是草木之藥生在隴右土人以之治小兒食積神效妙在攻堅又不耗氣也
兩頭尖治痞最神余在通渭親見此草其根絕似麥冬但色帶丹氣亦香考之縣誌》,俱載之可見兩頭尖非鼠糞也

柘木枝

柘木即柞木也柞木苦平最消酒毒一缸佳釀只消一枝柘木入之即變為水尤能開產門交骨同人參當歸川芎服下少刻即骨響而兒門大開兒隨之而下矣此物必須兒頭在產門邊始可用否則先開交骨又變生不測矣
柘木枝開產門交骨尤神下喉不須一時立開余親試而奏效者也但服後斷須安眠則骨開自易三吳臨產之時每教產婦繞室而走走則骨堅轉難開矣非柘木之不效也
或柘木枝既是開產門交骨神藥則交骨一開兒即易生又何必諄諄致戒於兒首之到門哉不知難產之病非交骨之不開也兒未轉身則兒頭斷不至門也蓋生產必兒轉身而始產兒不轉身斷不即產兒不欲產而先開產門則風易入也風入不特母病於須臾而亦必變生於意外非生下有臍口之驚必產後有牽搐之苦故必問兒首到門而後用柘木以開關既慶生余又無後患也

蜀漆

蜀漆常山之苗也常山不可用而苗則可取味苦純陰散火邪錯逆破癰瘕症堅除痞結積凝闢蠱毒鬼疰久瘧兼治咳逆且調
或問蜀漆即常山之苗子刪常山而取其苗何謂也蓋常山性烈而功峻雖取效甚速而敗壞元氣亦最深世人往往用常山治瘧一劑即愈而身體狼狽將息半載尚未還元設再不慎疾一朝重犯得免於死亡幸也其不可輕用亦明矣蜀漆雖是常山之苗不比根之猛烈蓋苗發於春其性輕揚且得春氣之發生散邪既速而破氣亦輕可借之以攻堅不必慮其損內此所以舍常山而登蜀漆也

白頭翁

白頭翁味苦氣溫可升可降陰中陽也無毒一云味甘有小毒者主溫瘧陽狂寒熱治癥瘕積聚逐血愈金瘡祛風暖腰療血衄疝腫並療百節骨疼痛赤毒之痢所必用也
或問白頭翁人多錯認是鳥名誰知是本草之藥耶。《本草言其功效頗多皆不足深信惟傷寒中之下利乃熱毒也梔子不足以解其毒必用白頭翁以化大腸之熱而又不損脾氣之陰逐瘀積而留津液實有奇功也若胃虛寒不思食及下利完穀不化不由於濕毒者俱宜忌之也

牡丹皮

牡丹皮味辛氣微寒陰中微陽無毒種分赤性味卻同入腎肝二經兼入心包絡涼骨蒸之熱止吐血衄血嘔血咯血兼消瘀血除症堅定神志更善調經止驚搐療癰腫排膿住痛亦臣使之藥而不可為君也仲景張夫子入之八味丸中所以治漢武帝消渴之症也消渴本是熱症方中加入桂以火治火奇矣蓋此火乃相火而非火相火者虛火也實火可瀉虛火必須滋補陽火可以水折陰火必須火引地黃湯中既用熟地山藥以滋陰不用桂附以引火則火不歸源而渴終不可止但既用桂附以引火而火歸於下焦而上焦餘熱何能頓清吾恐命門之火已歸於腎宮心包之火仍炎於心位熱必余焰尚存而渴仍不止也故方中又加入牡丹皮調和於心腎之際滋腎而清其肝中之木使木不助心包之火而牡丹皮又自能直入於膻中以涼其熱下火既安而上火亦靜火宅之中不成為清涼之境乎此仲景夫子制方之神而亦牡丹皮之功實有如是者也不特此也牡丹皮在六味地黃丸中更有奇議腎有補無瀉用熟地山藥以補腎又何必用牡丹皮以滋其骨中之髓耶若云瀉火則已有澤瀉矣若云健脾則已用茯苓矣若云澀精則已用山萸矣然則何所取而又用牡丹皮哉不知牡丹皮所以佐五味之不足也補陰之藥過於寒則陰不能生而過於熱則陰亦不能生六味丸中不寒不熱全賴牡丹皮之力調和於心腎之中使骨中之髓溫和而後精閉於腎內火瀉於膀胱水濕化於小便肺氣清肅脾氣健旺而陰愈生矣
或問地骨皮治有汗之骨蒸牡丹皮治無汗之骨蒸此前人之成說吾子何略而不談豈牡丹皮非治無汗之骨蒸耶鐸所亟欲辨者也夫地骨皮未嘗不治無汗之骨蒸牡丹皮未嘗不治有汗之骨蒸也元素將二藥分有汗無汗為骨蒸之法余不知其何所見而分據其論牡丹皮牡而不牝其色丹象離陽中之火能瀉似乎牡丹皮乃陽中之陰亦宜治有汗之骨蒸而不宜治無汗之骨蒸矣總之牡丹皮乃治骨蒸之聖藥原不必分有汗無汗也
或問仲景張公制八味丸經吾子之闡發奇矣不知更有異聞乎醫道何盡請於前論而再窮其義夫火有上下之分下火非補不能歸其在上之火非涼不能息補其在下之火則火安而上不炎涼其在上之火則火靜而下亦戢雖然牡丹皮補腎水而不補腎火似乎下火之炎上不能使其歸於下也然而牡丹皮雖不能補腎中之火實能補腎中之水補水之不足即能制火之有餘火有所制自然不敢沸騰然後用附子肉桂引其下伏則火藏於至陰之腎矣牡丹皮亦補腎以益心而不能補腎以克心者也似乎上火趨下不能使其靜於上也然牡丹皮雖不能補腎水克心實能補腎水以益心氣之不足即能制心氣之有餘必有所養自然常能寧定然後用附子肉桂導其上通則暗交於至陰之心矣此前論所未及者而闡發其奇又如此矣
或又問仲景張公八味丸已發異論不識六味丸亦有異論乎六味丸中別有微義也牡丹皮用之於六味丸中豈獨涼骨中之髓以生陰水哉夫獨陰不生獨陽不長六味丸中乃純陰之藥也苟不用陰中微陽之藥入於群陰之內雖以水濟火似亦為陰虛者之所喜然而孤陰無陽僅能制火之有餘不能生水之不足丹皮雖亦是陰藥入於腎經但性帶微陽入於六味丸使陽氣通於陰之中而性亦微寒但助陰以生水而不助陽以動火此仲景夫子立方之本意鐸實有以窺其微而盡發之也
或問牡丹皮陰中微陽又入於群陰之內恐陽氣更微雖各藥亦有兼於陽者畢竟陰重而陽微也不知他藥如茯苓澤瀉山藥之類入於群陰之中全忘乎其為陽矣惟牡丹皮雖在陰藥之中而陽之氣不絕子試將六味丸嗅之牡丹皮之氣未嘗全消不可以悟其微陽之獨存不為群陰所奪之明驗乎惟牡丹皮於群陰之中獨全其微且能使茯苓澤瀉山茱萸熟地山藥之陽氣不散以助其生陰之速故牡丹皮用之於地黃丸中尤非無意也
或問牡丹皮能退骨蒸之虛熱是亦地骨皮之流亞也乃先生譽地骨皮之解骨蒸而不及牡丹皮豈別有意歟夫牡丹皮之解骨蒸雖同於地骨皮而微有異者非解有汗與無汗也牡丹皮之解骨蒸解骨中之髓熱也地骨皮之解骨蒸解骨中之血熱也骨中不止髓髓之外必有血以裹之骨中之髓熱必耗其骨中之血矣骨外之血熱必爍其骨中之髓矣故治骨蒸者二味必須兼用不可以有汗用地骨皮無汗用牡丹皮也此等論實前人所未談言之必驚世人然予實聞之吾師非鑿空而論也髓中有血斯亦何奇余嘗見人骨折者骨中流血與髓俱出非明驗乎獨是地骨皮涼骨中之血牡丹皮涼骨中之髓無人證吾言耳

大薊小薊

小薊味甘氣涼無毒入肺脾二經破血止血甚奇消腫安崩亦效去毒亦神但用於初起之血症大得奇功而不能治久傷之血症也蓋性過於涼非胃所喜可以降火而不可以培土故耳
或問大小薊皆是止血聖藥一時急症用鮮尤佳倘無鮮者乾者亦可用乎夫鮮者難遽得勢必用乾者矣但必須將大小薊用水先煎取汁然後煎補血生血止血之藥同飲才妙不比鮮者搗汁即可用也
或問大小薊同是血分之品畢竟何勝二者較優劣大薊不如小薊之佳小薊用一兩者大薊必須加五錢其功用實未嘗殊也
或問大小二薊北人以之治吐血多功南人以之往往鮮效何也蓋二薊過於寒涼北人秉性剛強非患熱症不易吐血南人柔弱不必犯熱即能吐血也故宜北而不宜於南然而北人不因熱而致吐血者服之未必相宜南人偶因熱而致吐血者服之未必不相宜也
或問大小薊即分大小畢竟功效亦別豈盡同而無異乎同者止血異者止熱也大薊止熱而小薊則力不勝故遇熱症不妨用大薊一二錢使熱退而不動血耳

劉寄奴

劉寄奴味苦氣溫無毒入心膀胱之經下氣止心腹痛下血消腫解癰毒滅湯火熱瘡並治金瘡。《本草諸書言其能卻產後余疾則誤之甚者也寄奴性善走迅入膀胱專能逐水凡白濁之症用數錢同車前子茯苓利水之藥服之立時通快是走而不守產後氣血大虧耶有瘀血豈可用此迅逐之乎夫走而不守之藥何以能止金瘡之血蓋寄奴非能止血能逐血也血欲外出寄奴逐之血不敢外出矣此反治之道也或問劉寄奴以治金瘡得名而子謂非治金瘡之藥非好異乎夫寄奴逐血以止血與治金瘡之說兩無妨也然而以之治金瘡未見捷效以之治白濁實得神效吾疑劉寄奴當日治金瘡或別有他藥未必不借此惑世英雄欺人不可全信也

延胡索

延胡索味辛氣溫無毒入肺脾二經又入肝足厥陰調月水氣滯血凝止產後血暈跌撲損傷下血崩淋心腹卒痛小腸脹疼皆能主治及氣血中佐使之品可偶用見長者也產後亦宜少用非曰用之於補氣補血之內便可肆然多用耳
或問延胡索乃婦人所宜用而子曰宜慎用者何也延胡索破氣破血之藥也無氣之滯無血之瘀用之能安然無恙乎用之於補血補氣之內補血而不能救其破血之傷補氣而不能救其破氣之損況全無補劑其傷損之大更何如哉

鬱金

鬱金味苦氣寒純陰無毒入心肝三經血家要藥又能開鬱通滯氣故治郁需之然而終不可輕用也因其氣味寒涼有損胃中生氣郁未必開而胃氣先弱殊失養生之道矣至於破血禁血止血亦一時權宜之用病去即已而不可恃之為家常日用也
或問鬱金解鬱自然不宜多用但入之補劑之內不知可常服乎夫鬱金解鬱全恃補劑無補劑則鬱不能開多補劑則鬱且使閉故鬱金可暫用於補之中而不可久用於補之內或問範石湖文集嶺南有采生之害於飲食中行厭勝法致魚肉生入腹而死脹鬱金可解毒得生有之乎此李巽岩侍即欺人語不足信也夫採生即蠱毒也鬱金並非解毒之藥何能消之哉
或問鬱金為血家要藥而朱丹溪又有治血則誤之語何也夫鬱金乃入血分之氣藥其治諸血症正因血之上行皆屬於內熱火炎鬱金能降氣而火自降矣況性又入血分故能降下火氣則血自安經而不妄動也丹溪之論唯真正陰虛火動以致嘔血咳血非關氣分之拂逆者則宜忌之耳

艾葉

艾葉味苦氣溫陰中之陽無毒世人俱以蘄艾為佳然野艾佳於蘄艾蓋蘄艾乃九牛草也似艾而非艾唯香過於艾而功用殊不若野艾入脾肺三經祛寒氣而逐濕痹安疼痛而暖關元胎漏可止胎動可安月經可調子宮可孕且炙經穴可愈百病無如世人舍近而求遠舍賤求貴為可嘆耳
或問艾葉取野而不取蘄前人已論之但未言野艾之何以佳於蘄艾耳夫蘄艾依種而生者野艾則天然自長於野者也得天地至陽之氣故能逐鬼而辟邪祛寒而散濕其功實勝於蘄艾藥何舍此而取彼哉十年之疾求三年之艾大抵即野艾非取乎蘄也但野艾實妙余啟冠而肩膊患風痛用野艾而愈

地榆

地榆味苦氣微寒陰中陽也無毒止婦人赤帶崩下及月經不斷卻小兒疳熱止熱痢下瘀血治腸風下血愈金瘡但治熱而不治寒虛寒之人不可輕用地榆涼血之品也血熱病生用之涼血正得其宜然而血熱則必動動則必有散失之虞血寒則又凝凝則必有積滯之患過用地榆以涼血則熱變為涼而陰寒結於腸胃將腹痛之症生反致血崩下血而不可止猶以為地榆之少也更佐之以涼血之藥熱必至死亡而後已良可嘆也
或問地榆治大腸之血實有奇功新久皆可用之否不可也大腸有火則新舊皆宜無火則新舊皆忌此言其常也大腸前有火而後無火則前宜而後不宜久無火而暫有火則久當忌而暫不宜忌此言其變也審常變而察可否豈特用地榆一味為然哉
或問地榆涼大腸之血單用一味往往見功而合用他藥反致無效何也蓋單用一味則功專而效速合用他藥未免拘牽矣倘所用他藥盡入大腸之經則調和於寒熱之間贊襄氣血之中功既速成而身亦甚健惟其所用之他藥非盡入於大腸經之味則彼此異宜上下違背安能奏功乎可見用藥貴純而不貴雜不在單用與不單用也
或疑地榆涼血何以能止也不知地榆亦能補血也倘徒涼血則血正不能驟止惟其涼血又兼補血所以單味亦成功耳

枲耳實(即蒼耳子)

枲耳實味苦氣溫葉苦微寒俱有小毒善解大麻風之毒余病禁用本草稱其效皆不足信也蓋此物最利關節凡邪物在臟腑者服之無不外出大麻風之毒正苦其留於臟中必藉此引出於皮毛他病原非臟毒何必借重況枲耳子與葉散盡真氣烏可輕服哉若大麻風亦畏散其氣然受毒甚熾有病則病受之尚不至十分盡耗故用之無妨然亦必入之活血涼血之藥中始得非單用一味可恃之而取效也
或問蒼耳子他病亦有用處如治汗斑之去風腳膝之去濕未嘗無效而子只言其治大麻風毋乃太過乎非過也蒼耳子實只可治大麻風而不可治他病如汗斑細病也何必用此以耗元氣腳膝下病也何必用此升散舍可用之藥而求之不可用之草此世用藥之好奇非吾論之太過也

茜草

茜草味苦氣寒陰中微陽無毒入胃脾二經止下血崩漏始跌折損傷散瘀血
女子經滯不行婦人產後血暈體黃成疸皆能治之但只行血而不補血宜同補氣之藥以行血不宜同補血之藥以散氣至於各書言其能補虛熱且治勞傷後虛語耳吾未見其功也
或問茜草色紅何以止血夫茜草本行血之藥行血而反能止血者引血之歸經耳當血之逆行也少拂其性而其勢更逆茜草之色與血色相同入之血中與血相合而同行遂能引之歸經而相忘其非類此治法之功也但既引入於各經即當以補陰之藥繼之則血安而不再沸否則血症未嘗有不再發者也

夏枯草

夏枯草味苦氣溫曰寒者入肺心三經專散痰核鼠瘡尤通心氣頭目之火可祛胸膈之痞可降世人棄而不收誰知為藥籠中必需之物乎夫肺氣為邪所壅則清肅之令不行而痰即結於胸膈之間而不得散倘早用夏枯草同二陳湯煎服何至痰核之生心火炎上則頭目腫痛而痰即結於胸膈而成痞早用夏枯草入於芩天花粉之內何至頭痛目腫乎蓋夏枯草直入心經以通其氣而芩花粉之類得以解炎上之火也尤妙心火一平引火下生脾土則脾氣健旺而痰更消亡鼠瘡從何而生乎,《本草只言其破症堅消寒熱祛濕痹尚未深知夏枯草也
或問夏枯草近人亦知用之但不能入之湯劑之內也今欲用之不知多寡宜若何耳夫夏枯草陰藥也陰藥宜多用以出奇而不可少用以待變也

百部

百部味甘氣微溫而寒無毒專入肺經亦入脾止肺熱咳嗽上氣治傳屍骨蒸殺寸白蛔蟲洗衣除蝨燒湯洗牛馬身蝨不生燒煙薰樹木蛀蟲即死人家燒燼盡逐蠓蠅此物殺蟲而不耗氣血尤有益於人但其力甚微用之不妨多也然必於參芎同用為佳大約用百部自一錢為始可用至三四錢止既益肺脾之氣又能殺蟲倘癆病有傳屍之蟲者須用地骨沙參丹皮熟地山藥共用為妙矣
或問百部殺蟲之藥未有不耗氣血者而百部何以獨異乎夫百部原非補劑不補則攻然而百部非攻藥也乃和解之藥而性亦殺蟲能入於蟲之內而蟲不知其能殺也殺蟲之藥必與蟲相鬥百部不特不鬥而並使蟲之相忘其殺也又何至有氣血之耗哉
或疑百部殺蟲何能使蟲之不知夫百部味甘蟲性喜甘投其所好妄甘味之能殺身也故食之而不知耳及至已食百部而蟲之腸胃盡化為水欲作祟而不能有不知其何以死而死者矣

百合

百合味甘氣平無毒入肺心三經安心益志定驚悸狂叫之邪消浮腫痞滿之氣止遍身疼痛利大小便闢鬼氣時疫除咳逆殺蟲毒治癰疽乳腫喉痹又治傷寒壞症兼能補中益氣此物和平有解紛之功扶持弱鋤強祛邪助正但氣味甚薄必須重用其功必倍是百合可為君主而又可為佐使者也用之可至一二兩若止用數錢安能定狂定痛逐鬼消癰倘用之安心益志益氣補中當與參術同施又不必多用也
或問百合能止喘百合非止喘之藥也但能消痞滿耳喘生於痞滿痞滿消而喘脹除故言痞滿而治喘在其中矣也
或問傷寒證中有百合病特用百合為湯治之而子何以不言耶傷寒門中之百合病即將成之壞證也言壞症而百合在其內矣夫壞症何以用百合正取其氣味之和平解各經之紛紜即定各經之變亂也百合有解紛之功傷寒之變然亦必須以他藥佐之未可全恃百合也

旋覆花

旋覆花味酸氣溫無毒一云冷利有小毒誤也入心大小腸治頭風明目逐水通便去心滿噫氣痞堅消胸結痰涎定驚怪止寒熱此物有旋轉乾坤之象凡氣逆者可使之重安但只可一用而不可再用至虛弱之人尤不宜輕用也
或問旋覆花治氣逆甚神為傷寒要藥但不識可於傷寒之外而亦治之乎夫氣逆之症不止傷寒旋覆花之治氣尤於傷寒之外見奇但傷寒氣逆不必加入人參而雜症門中之氣逆非人參不能奏功必須共用耳
或問旋覆花不可獨用見奇功有之乎旋覆花固不可獨用也得代赭石則能收旋轉之功
凡逆氣而不能旋轉者必須用之下喉而氣即轉矣二者不止能轉氣而且能安氣亦必須人參尤奇
或問旋覆花謂是走散之藥然乎夫旋覆善轉氣非走氣也故氣逆者得之而順豈氣順者反用之而散乎

大黃

大黃味苦氣大寒陰中之陰降也無毒入胃與大腸然有佐使各經皆達也其性甚速走而不守善盪滌積滯調中化食通利水穀推陳致新導瘀血滾痰涎破癥結散堅聚止疼痛敗癰疽熱毒消腫脹俱各如神欲其上升須加酒製欲其下行須入芒硝欲其速馳生用為佳欲其平調熟煎尤妙欲其少留用甘草能緩也此藥有勇往直前之迅利有推堅蕩積之神功真定安奠亂之品祛邪救死之劑也但用之必須看症甚清而後下藥甚效否則殺人於眉睫也夫大黃乃君主之藥故號將軍然而將軍無參贊之賢不剿撫並用亦勇而不仁所以承氣湯中必加人參當歸以助之其他用大黃者未有不益之補氣補血之味也然而補氣之藥未可重加而補血之藥斷宜大用蓋腸胃燥結而後瘀滯不行徒用大黃以祛除而腸中乾涸無水以通舟楫大黃雖勇豈能蕩陸地之舟哉故凡有閉結必須多用補劑使之生血以出陳敗瘀以致新也至於補氣之藥似乎可止不知血必得氣而易生況大黃以祛除未免損傷腸胃之氣吾先用參耆以補之氣既不傷且助大黃之力易於推送邪去而正又不傷不必已下之後再去挽回矣但氣藥可以少用者恐過助其氣以固腸胃則大黃有掣肘之虞然而虛弱氣怯之人當大黃必用之時萬不可執可用之說減去參又虞有氣脫之慮總之補氣者防其氣脫補血者防其亡陰要在臨症察之而不便先為懸度之也
或疑邪盛者宜瀉或用大黃至五六錢不瀉者又奈之何用大黃又不可拘泥也邪輕者少用猶須防其更變邪重者多用亦宜豫為圖後總以制之得宜何憂重用乎然而少則徐加多則難以收拾故邪重者不妨由少以增多斷不可嫌少而驟多也
或問大黃用之於承氣湯中少若差錯下喉立亡何利而用之乎夫承氣湯乃奪命之藥也不善用之奪命變為喪命矣非大黃之過也且子亦知大黃之功乎當少腹之硬痛也求生不得求死不能一用大黃瀉之苦楚之境忽易為快樂之場不特腹中安然而身軀手足疼痛解熱冤其功之大為何如乎倘用芒硝厚朴枳實而不用大黃雖亦能逐邪蕩硬然必不能如是之功速而效神也可疑其無利而不用乎
或疑大黃功多而過亦多予終不敢信為奪命之藥而輕用之也夫用大黃治至急之症也緩症可以遲用而急症斷不宜遲逍遙觀望因循謹慎而殺人者正多凡邪入下焦而上焦喘滿中焦痞悶者斷宜速下倘手按之痛甚而不可按者急下無疑庶幾可以奪命否則氣逆而死矣胡可慮其亡陰之過而不收其救陽之功哉
或曰用大黃誤下往往致不可救可不顧其亡陰單收其救陽之功乎亡陰之禍乃誤下之過非宜下之過也宜下而不下與不宜下而下過正相同倘慮誤下難於垂援先預防而用補劑或投而為佐使自無誤下之愆即誤下而亦無難急之禍亦何至有亡陰之失哉
或疑大黃亦斬關奪門之將何以又不宜用人參大黃亦何嘗不宜人參哉第古人用人參於大黃中者絕少蓋用大黃之症多是下行而不上行上行之症邪多裹遷之不定下行之症邪有趨散之無憂用大黃以逐邪所以止加當歸以助其勢而不用人參以防其機也
或疑大黃逐瘀而氣弱之人往往隨下而輒亡獨不可用人參以扶其氣乎吾前言大黃未嘗不宜人參者正言氣弱之人也邪在於大腸之中結燥屎而作痛非大黃之猛利何以迅逐其邪而兼去其燥屎乎倘其人為虛弱之人似宜和解為得然而邪已下趨大腸和其中焦而下焦更為急迫其痛必甚勢必下之為快然而下之而氣亦隨下而俱脫也苟不用人參以急補其氣則氣脫又何救乎然而與其下之氣脫而後救之以人參何不先用人參於大黃之中未下而先防其脫乎況人參大黃同用則人參助大黃以奏功大黃亦得人參而緩力但去其燥屎之邪而不崩其虛弱之氣是兩用之而得宜也
或又問人參用於大黃之中萬一補住其邪而燥屎不得下不因用人參而誤乎夫大黃走而不守人參安得而留之乎況邪又不在上中二焦而在下焦之大腸邪在大腸原宜直下用大黃者不過順以推之而非逆以提之也順推而用人參又安得變順而轉為逆乎故人參用之於大黃之中萬無補住其邪之禍者也
或疑虛人不可用攻古人有先服人參後服大黃者可乎不可乎此亦權宜之法而不可為訓也愚意不若人參大黃同用為佳先服大黃恐氣脫而不及救先服人參恐邪壅而不能攻惟同用於一時自然相制相宜大黃無過攻之虞而人參無過補之失也
或問大黃性猛過於迅速似乎熟用尚非所宜何以古人不尚熟而尚生乎夫人黃過煮則氣味全散攻毒不勇攻邪不急有用而化為無用矣大黃之妙全在生用為佳將群藥煎成再投大黃略煎一沸即服功速而效大正取其迅速之氣而用之也不可畏其猛烈過煎煮以去其峻利也

連翹

連翹味苦氣平微寒性輕而浮升也陽也無毒入少陰心經手足少陽陽明
瀉心中客熱脾胃濕熱殊效去癰毒寸白蛔蟲瘡科攸賴通月經下五淋散諸經血凝氣聚但可佐使非君臣主藥可用之以攻邪不可恃之以補正亦可有可無之品近人無論虛實一概亂投為可哂焉
或問連翹為升科要藥是亦藥中之甘草也吾子以為可有可無何也連翹實不足輕重也蓋敗毒必須用甘草化毒必須用金銀花消毒必須用礬石清毒必須加用芩梔子殺毒必須加用大黃是治毒之法無一件可勞連翹無之不加重有之不減輕但有之以為佐使則攻邪有力又未必無小補也

射干(射音夜)

射干味苦氣平微溫陰中陽也無毒入肺脾三經散結氣平癰毒逐瘀血通月經止喉痹氣痛祛口熱臭穢化濕痰濕熱平風邪作喘殊效仍治胸滿氣脹咳嗽氣結此物治外感風火濕熱痰症可以為君但可暫用而不可久用者也久用只可為佐使矣
或問射干治外感痰喘喉中作水雞聲者必用射干湯治之是射干必用之需明矣但云可暫用而不可久用者何也夫喘症未必有不傷氣者肺氣為邪之所傷風痰隨挾之而上衝射干入肺而能散氣中之結故風痰遇之而消但有結則散結無結則散氣肺氣前為風痰所傷復為射干所損勢必實喘而實為虛喘矣也人不悟其故以為從前射干之能定喘也更用射干治之不益傷肺氣乎此予所以謂可暫用而不可久用也推之他病何獨不然矣

苦參

苦參味苦氣寒沉也純陰無毒入心大腸之經治腸風下血熱痢刮痛難當療狂言心燥結胸垂死赤癩眉脫者祛風有功黃疸遺溺者逐水立效掃遍身癢疹止卒暴心疼殺疥蟲破癥瘕散結氣明目止淚解渴生津利九竅通大便第過於迅利宜少用為佐使不宜多用為君臣至稱益腎安五臟定心志不可信之辭也
或問苦參非益腎之藥夫人而知之也但未知其所以損腎之故乎苦參之不益腎豈待問哉沉寒敗腎必有五更泄利之病苦寒瀉腎必有少腹作痛之疴苦參味苦而寒氣沉而降安得不敗腎而瀉腎乎而五更泄利小腹作痛必不能免矣敗瀉腎氣而反言益腎殊不可解願吾子勿信也

牽牛

牽牛味辛而苦氣寒有毒雖有黑白二種而功用則一入脾與大小腸兼通膀胱除壅滯氣急及痃癖蠱毒利大小便難並腳滿水腫極驗但迅利之極尤耗人元氣不可輕用雖然不言其所以不可輕用之故而概置不用亦一偏之辭也夫牽牛利下焦之濕於血中瀉水極為相宜不能瀉上焦之濕於氣中瀉水未有不損元氣者也李東垣辨之至明似無容再辨但未論及中焦也中焦居於氣血之中牽牛既利血中之水安在中焦不可半利其血中之水乎嗟乎水濕乃邪也牽牛既能利水豈分氣血但水從下受凡濕邪從下受者乃外來之水邪非內傷之水邪也牽牛隻能瀉外來之水而不能消內傷之濕上焦之水腫乃氣虛不能化水故水入之而作脹久則與水腫無異故用牽牛往往更甚下焦之水腫若是氣虛用牽牛迅逐亦每無功與上焦正相同是真正水邪用牽牛利之始效驗如響可見牽牛隻可治外來之水而不能治內傷之濕也明矣非止治血中之水而不治氣中之水也然則外來之水與內傷之水何以辨之亦辨之於皮內而已外邪之水手按皮肉必然如泥內傷之水手按皮肉必隨按隨起即或按之不起必不如泥而可團捻也按之或起或下起者又有分別按之即起者氣虛而猶有命門之火也按之久而不起者氣虛極而並少命門之火矣按之如泥者必須用牽牛以瀉水按之不如泥而或起或不起者必須用補腎中先天之氣而又加健脾開胃以益後天之氣始能奏功倘亦用牽牛豈特耗氣而已有隨利水而隨亡者矣可不慎乎予所以表牽牛之功而並辨東垣論藥之誤也
牽牛治外來之水而不治內傷之濕余已明辨之矣然而牽牛治外來之水又各有異夫外來之水有從下而外入者有從中而外入者從下而外入者乃從腳而入也從中而外入者乃從腰臍而入也世人只知外邪之水從腳而入未知從腰臍入也從腳入者其腳先腫人易識從腰臍入者其腰重而臍腫人難識也水腫不分腳與腰臍而概以牽牛瀉水之濕毋怪其有不效也然則用牽牛之法又烏可不分別之乎凡治水從腳入者用牽牛甘遂以消之若水從腰臍入者用牽牛於白朮之中一劑而腰重除而臍腫平三劑而腰臍俱利矣

卷之四(徵集)

澤蘭

澤蘭味苦曰辛誤氣微溫無毒入肝脾二經理胎產消身面四肢浮腫破宿血去癥瘕行瘀血療撲損散頭風目痛逐癰腫瘡膿長肉生肌利關開竅此係女科佳品然亦佐使之藥也。《本草稱其能治百病未考為訓也
或問澤蘭每每用之婦人而不用於男子豈亦有說乎夫男女之病本無分別而藥味又何須分別惟是女子善懷一不得志而閨中怨憂無以解其鬱郁無聊之氣而經血不行行經作痛千般怪病後此生焉澤蘭氣味和平又善於解鬱尤宜於婦人故為婦科妙藥非單宜婦人而不宜於男子也
或問澤蘭吾於解鬱而世人未知豈前人未嘗用之乎澤蘭解鬱前人多用之近人不知者以其辨之不真耳世以澤蘭為澤草誰知澤蘭別是一種草藥非蘭蕙馨香之藥也生於楚地無花而葉似蘭而根則宛如蘭也蘭生於山而澤蘭發生於水澤故不曰蘭而曰澤蘭也

萆薢

萆薢味苦氣平無毒俗呼為土茯苓入腎肝二經善治痹症祛風寒濕痹腰背冷痛止筋骨掣疼縮小便明目逐關節久結能消楊梅瘡毒此物敗毒祛邪不傷元氣但功用甚緩可治緩病而不可治急症者也近人以之治輕粉結毒正取其緩消而不損傷元氣故耳然而經年累月殊無功效者單藉一味以作湯而不加補氣血之味也苟用補氣血之藥加人參茯苓麥冬熟地山藥元參地骨皮沙參之類用草精數兩先煮湯以煎藥不須十劑而輕粉之毒全消楊梅之毒亦散矣
或問萆薢非土茯苓別一種也萆薢生於川蜀而土茯苓處處有之未可以二物而合為一也萆薢即土茯苓也豈特一特而兩名之一曰拔葜一曰冷飯塊一曰岐良是一物而五名生於川蜀者曰萆薢其生於他處者隨俗名之正不止四名已也大約川蜀所產為第一他處用一兩者川蜀只消用五錢故古人取川中萆薢而不取他處也然而生他處者未嘗不可解楊梅結毒要之地產雖殊而秉性無各別耳

豨薟

豨薟味苦氣寒有小毒一云性熱無毒者非入腎療暴中風邪口眼喎斜治久濕濕痹腰腳痠痛主熱匿煩滿然散人之真氣尤不宜服不宜用而入之茲編者何也蓋腎經之藥藥品中尤少腎犯風邪濕氣又尤難治姑存之以治腎中風濕之病不知何故古人盡稱此品近人亦多樂用之且有贊其百服則耳目聰明千服則鬚髮烏黑追風逐濕猶作泛等閒語此真殺人之語也余客閩有一貴人卒然中風餘切其脈絕無浮象甚微細欲絕余曰此真氣虛絕將脫之症急用參熟地山茱麥冬五味之藥大劑投之一劑而神思清再劑而語音出余咎其平日之縱欲也貴人曰余已絕欲數年矣尚恐欠健日服補劑病乃中風而先生絕不治風竟用大補血氣填益精髓之品以救吾命此僕所不解也余問所用是何補藥客有勸余服豨薟丸者服之已一年矣余曰是矣豨薟耗人真氣豈可常服余服之久不見功效心竊疑之今聞先生之教乃恍然大悟瓶中余藥呼兒盡棄之恪遵吾方而全愈嗟乎貴人幸遇吾得不死此吾所見治而知豨薟之殺人也而余所不及是聞者不甚多乎雖然豨薟亦非能殺人不善用之多致殺人耳而善用之若何中風之症必問其腰間素有水濕之癬否有水濕之癬又必問其腎囊之乾若何腎中有風其人必然腰痛而重腎中有濕其人必然囊破而瘡即用豨薟亦必與人參白朮大劑共用又何至誤殺人乎至於濕痹腰腳痠疼之症又必加入薏仁茯苓黃耆芡實同施始萬全也
或問豨薟為舉世嘉尚而先生棄之至此乎夫豨薟未嘗無功余慮人誤認補味而常用之耳風濕入腎者尤難治存豨薟而不刪去者正備妙用耳不然防己可祛腎內之風濕存防己可必復取豨薟正以豨薟功用勝防己其耗散精血亦遜於防己所以存防己而仍存豨薟蓋防己治腎內之風濕止可一用以出奇不可再用以貽害若豨薟則不妨一用而至於再用但不可久用耳

海藻

海藻味苦氣寒無毒云有毒者反甘草入脾治項間瘰癧頸下癭囊利水道通癃閉成淋瀉水氣除脹滿作腫闢百邪鬼魅止偏墜疝疼此物專能消堅硬之病蓋咸能軟堅也然而單用此一味正未能取效隨所生之病加入引經之品則無堅不散矣
或問海藻消堅緻效亦有試而言之乎夫藥必有試而言之則神農氏又將何試哉雖然言而未試不若試而後言之為驗予遊燕趙遇中表之子談及伊母生癭求於余余用海藻五錢茯苓五錢半夏一錢白朮五錢甘草一錢陳皮五分白芥子一錢桔梗一錢水煎服四劑而癭減半再服四劑而癭盡消海藻治癭之驗如此其他攻堅不因此而可信乎

甘遂

甘遂味苦氣大寒有毒反甘草入胃膀胱大小腸五經破症堅積聚如神退面目浮腫祛胸中水結尤能利水此物逐水濕而功緩牽牛逐水濕而功速二味相配則緩者不緩而速者不速矣然而甘遂亦不可輕用也甘遂只能利真濕之病不能利假濕之病水自下而侵上者濕之真者也水自上而侵下者濕之假者也真濕可用甘遂以開其水道假濕不可用甘遂以決其上泄真濕為水邪之實假濕乃元氣之虛虛症而用實治之法不犯虛虛之戒乎故一決而旋亡也可不慎哉
或問牽牛甘遂仲景張公合而成方以治水腫鼓脹者神效無比但牽牛利水其功甚捷何必又用甘遂以牽其時耶嗟乎此正張夫子用藥之神非淺學者所能窺也子不見治河之法乎洪水滔天九州皆水也治水從何處治起必從上流而先治之上流疏浚而清其源則下流無難治也倘只開決其下流水未嘗不竟精大泄然而只能泄其下流之水而上流之水壅塞存貯於州湖者正多尾閭氣泄而上游澎湃民能寧居乎故治水者必統上下而兼治人身何獨不然仲景夫子因甘遂於牽牛之中者正得此意而通之以利濕也牽牛性迅正恐太猛瀉水太急肢體皮毛之內頭面手足之間未必腸胃脾內之易於祛逐加入甘遂之迂緩則寬猛相濟緩急得宜在上之水既易於分消而在下之水又無難於迅決於是肢體皮毛頭面手足之水不能少留盡從膀胱而出即脾大小腸內之水亦無不從大小便而罄下矣倘只用牽牛不用甘遂則過於急迫未免下焦乾涸而上焦喘滿反成不可救援之病倘只用甘遂不用牽牛則過迂徐未免上焦寬快而下焦阻塞又成不可收拾之疴仲景夫子合而成方所以取效甚神既收其功又無其害也
或問牽牛性急甘遂性緩故合而成功吾子只言其上下二焦之利益尚未言及中焦也得毋二味合用可不利於中焦乎夫牽牛甘遂合而用之使上下二焦之利益者正所以顧中焦也下焦阻塞水必返於中焦而成壅閉矣上焦喘滿水必流於中焦而成痞脹矣今用牽牛並用甘遂則上下二焦均利而中焦有不安然者乎
或疑甘遂雖性緩然祛逐水濕未嘗不峻烈也或用牽牛又用甘遂不更助其虐乎夫甘逐真正之水濕何患其虐若非水濕之症單用甘遂尚且不可況益之以牽牛乎惟其真是水濕故並用而不相悖也
或問筆峰雜興載治轉脬用甘遂末一錢豬苓湯調下立通可以為訓乎不可為訓乎夫轉脬多由於火而甘遂大寒泄之似乎相宜不知轉脬之火乃腎中之火不通於膀胱虛火遏抑而不得通非脬之真轉也人之脬轉立死矣安能久活哉

白芨

白芨味苦氣平微寒陽中之陰也入肺經功專收斂亦能止血敗症潰瘍死肌腐肉皆能去之敷山根止衄血塗疥癬殺蟲此物近人皆用之外治殊不知其內治更神用之以止血者非外治也將白芨研末調入於人參黃耆之內一同吞服其止血實神夫吐血未有不傷胃者也胃傷則血不藏而上吐矣然而胃中原無血也血在胃之外傷胃則胃不能障血而血入於胃中胃不藏而上吐白芨善能收斂同參芎直入胃中將胃中之竅斂塞竅閉則血從何來此血之所以能止也況白芨又不止治胃中之血凡有空隙皆能補塞烏可徒借外治而不亟用以內治乎
或問白芨能填補肺中之損聞昔年有賊犯受傷曾服白芨得愈後賊被殺開其胸膛見白芨填塞於所傷之處果有之乎此前人已驗之方也何必再疑白芨實能走肺填塞於所傷之外但所言只用一味服之此則失傳之誤也予見野史載此則又不如此史言受刑時自云我服白芨散五年得以再生不意又死於此人問其方賊曰我遇雲遊道士自稱越人傳我一方白芨一斤人參一兩麥冬半斤教我研末每日飢服三錢吐血症全愈然曾誡我云我救汝命汝宜改過否則必死於刑不意今死於此悔不聽道士之言也我傳方於世庶不沒道士之恩也野史所載如此方用麥冬為佐以養肺用人參為使以益氣則白芨填補肺中之傷自易奏功立方甚妙惜道士失載其姓名所謂越人意者即扁鵲公之化身也

白附子

白附子味甘氣溫純陽無毒云有小毒者此物善行諸氣之藥可恃之為舟楫者也用於人參之中可開中風之失音用於茯苓薏苡仁中可去寒濕之痹症用於當歸川芎之中可通枯血之經脈用於大黃中可以去滯而逐瘀近人未知只用之外治以減瘢下治以收囊濕為可惜也再其性甚燥凡氣血枯槁雖有風似不可用即痰涎壅塞而若繫有火之症亦非所宜也

王不留行

王不留行味苦氣平陽中之陰無毒主金瘡止血逐痛催生調經除風痹風症內寒消乳癰背癰下乳止衄祛煩尤利小便乃利藥也其性甚急下行而不上行者也凡病逆而上衝者用之可降故可恃之以作臣使之用也但其性過速宜暫而不宜久又不可不知也
或問王不留行止可下乳是上亦可行之物也不知乳不能下而下之畢竟是下行而非上行也中焦有可下者皆可下通非下行於下焦而不行於上焦也

蒲公英

蒲公英味苦氣平無毒入陽明太陰潰堅腫消結核解食毒散滯氣至賤而有大功惜世人不知用之陽明之火每至燎原用白虎湯以瀉火未免大傷胃氣蓋胃中之火盛由於胃中之土衰也瀉火而土愈寒矣故用白虎湯以瀉胃火乃一時之權宜而不恃之為經久也
蒲公英亦瀉胃火之藥但其氣甚平既能瀉火又不損土可以長服久服無礙凡系陽明之火起者俱可大劑服之火退而胃氣自生試看北地婦女當饑饉之時三五成群採蒲公英以充食而人不傷者正因其瀉火以生土也夫飢餓之人未有不胃火沸騰者用之實有相宜不可以悟蒲公英之有益而無損乎但其瀉火之力甚微必須多用一兩少亦五錢始可散邪補正耳
或問蒲公英既有大功自宜多用以敗毒去火但其體甚輕不識可煎膏以入於藥籠之中乎夫蒲公英煎膏實可出奇尤勝於生用也而煎膏之法若何每次必須百斤石臼內搗爛鐵鍋內用水煎之一鍋水煎至七分將渣瀝起不用止用汁盛於布袋之內瀝取清汁每大鍋可煮十斤十次煮完俱取清汁入於大鍋內再煎至濃汁然後取入砂瓶內盛之再用重湯煮之俟其汁如蜜將汁傾在盆內牛皮膏化開入之攪均為膏曬之自干矣大約濃汁一斤入牛皮膏一兩便可成膏而切片矣一百斤蒲公英可取膏七斤存之藥籠中以治瘡毒火毒尤妙凡前藥內該用草一兩者只消用二錢尤簡妙法也無鮮草可用乾草干則不必百斤三十斤便可熬膏取七斤也
或問蒲公英只可治瘡毒而先生謂可瀉火豈瀉火即所以治瘡毒乎此又不盡然也夫瘡毒雖多成於火而火症不盡生瘡癰蒲公英妙在善能消瘡毒而又善於消火故可兩用之也
或問蒲公英瀉火只瀉陽明之火不識各經之火亦可盡消之乎火之最烈者無過陽明之焰陽明之火降而各經餘火無不盡消蒲公英雖非各經之藥而各經之火見蒲公英則盡伏即謂蒲公英能瀉各經之火亦無不可也
或問蒲公英與金銀花同是消癰化瘍之物二味畢竟孰勝夫蒲公英只入陽明太陰之二經而金銀花則無經不入蒲公英不可與金銀花同論功用也然金銀花得蒲公英而其功更大蓋蒲公英攻多於補非若金銀花補多於攻也
或問圖經載治惡刺及狐尿剌摘取蒲公英根莖白汁塗之立瘥果有之乎此思邈孫真人自言其效不出十日全愈此則可信者也但愚見取蒲公英之汁以塗瘡口之上更須用其根葉一兩煎湯內外合治更易收功也狐剌乃狐所傷亦用莖汁塗之而更服湯為妙耳
或問蒲公英北地甚多野人取以作菜未見不生瘡毒也嗟乎瘡毒之成成於旦夕野人作羹能日日用之哉野人採取之時半在春間而瘡毒之成又在夏秋之際安知春間之毒不因食此而消乎

旱蓮草

旱蓮草一名鱧腸味甘氣平無毒入腎能烏須鬢止赤痢治火瘡雖能烏須鬢然不與補腎之藥同施未見取效之捷煎膏染須鬢亦必同倍子明礬為佳世人動欲變白而不知其道毋怪其不效也夫鬚髮之早白也雖由於腎水之乾燥亦由於任督之空虛任督之脈上通於唇口之間下入於腰臍之內腎虛而任督未虛者老年發白而須不白中年發未白須先白者任督之虛也欲使已白者重變為烏必補任督而更補腎也然而補任督之藥無多仍宜補腎以生任督蓋任督原通於腎故補腎而任督之氣自生旱蓮草只能入腎而不能入任督又何能上通唇口哉所以必宜與補腎之藥同施方有濟耳
或疑旱蓮草入腎故能變白今既不能入任督何能變白哉然而變白之藥仍不外旱蓮草也是入腎者其說正而入任督者其說非矣吾子謂其入腎而不入任督何也夫旱蓮草之不通任督也非私說也予實聞之岐天師之訓迪也謂旱蓮草性寒而任督則喜溫而不喜寒故能降腎中之火以解其焦枯而不能暖任督之髓以滋其潤澤也

燈心草

燈心草味辛氣寒無毒入心小腸膀胱經通陰竅利小便除癃閉成淋消水濕作腫此物用之以引經並非佐使之藥也
或問燈心能除心熱而子不言者何也夫燈心能通心而入小腸心與小腸為表裡既通水道則小便無壅滯之苦小腸既通利而心中之熱隨之下行入於膀胱從前陰而出矣其實燈心草不能除心中之熱也

山慈菇根

山慈菇根味辛有小毒消癰疽無名疔毒散隱疹惡瘡蛇蟲齧傷治之並效
此物玉樞丹中為君可治怪病大約怪病多起於痰山慈菇正消痰之聖藥治痰而怪病自可除也
或疑山慈菇非消痰之藥乃散毒之藥也不知毒之未成者為痰而痰之已結者為毒是痰與毒正未可二視之也

貫眾

貫眾味苦氣微寒有小毒入陽明胃經亦入心入肺祛諸毒理金瘡惡毒殺三蟲去寸白蟲仍除頭風更破癥瘕尤祛時氣亦止心疼此物有毒而能去毒所謂以毒攻毒也人家小缸內置貫眾一枝永無疫癧之侵然須三月一易為妙否則味散無益耳
或曰解毒用貫眾不可用貫眾以祛毒以貫眾能消毒於毒之未至不能逐散於毒之已成也是未知貫眾矣貫眾實化毒之仙丹毒未至可以預防已至可以善解毒已成可以速祛正不可以前後而異視之惟毒來之重單用貫眾則力薄勢絕必須佐之以攻毒之藥始易奏功耳

山豆根

山豆根味苦氣寒無毒入肺經止咽喉腫痛要藥亦治蛇傷蟲咬然只能治肺經之火邪止咽痛實神故治實火之邪則可治虛火之邪則不可也倘虛火而誤用之為害非淺也
或問山豆根瀉喉痹之痛既神凡有喉痛而盡治之矣而吾子曰宜實火而不宜於虛火虛實何以辨之乎夫虛實亦易分耳得於外感者為實火實火者邪火之實也得於內傷者為虛火虛火者相火之虛也雖二火同入肺經而虛實各異實火宜瀉用山豆根瀉之苦寒以正析之也虛火宜補亦用山豆根苦寒以瀉其火則火且更甚壅塞於咽喉之中而不得瀉必須用桂附甘溫之藥引其火以歸源下熱而上熱自消也

羊躑躅

羊躑躅味辛氣溫有大毒入脾經主風濕藏肌肉之裡識識痹麻治賊風在於皮膚之中淫淫掣痛鬼痓蠱毒瘟瘡惡毒並能祛之此物必須外邪難外越者始可偶爾一用以出奇斷不可頻用以眩異也近人將此物炒黃為丸以治折傷亦建奇功然只可用至三分重傷者斷不可越出一錢之外耳
或問羊躑躅乃迷心之藥何以子取之而治病嗟乎無病之人服羊躑躅則迷心有病之人服羊躑躅則去疾此反用以出奇勝於正用之平庸

淫羊藿

淫羊藿一名仙靈脾味辛氣溫無毒云寒用不必羊脂炒亦不必去刺入命門治男子絕陽不興治婦人絕陽不產卻老景昏耄除中年健忘益腎固筋增力強志補命門而又不大熱勝於肉桂之功近人未知也夫男女雖分陰陽而五臟六腑正各相同並無小異男子命門寒則陽不舉女子命門寒則陽不容非男子絕陽不能生女子絕陽尚可產也。《本草言女人絕陰不產者乃訛寫也淫羊藿補陽而不補陰取補男女之陽則彼此之化生不息陰中有陽則男子精熱而能施女子亦精熱而能受倘謂補其陰絕則純陰無陽何以生育乎此等藥中年以後之人正可朝夕吞服庶幾無子者可以有子本草又戒久服有損想因命門有火而言之也命門有火者初服即不相宜又何待日久始有損哉
或疑淫羊藿溫補命門之火故能興陽然男子有陽道之勢服之翹然興舉故知其興絕陽也若女子又從何起驗之乎女子亦未嘗不可驗也女子無陽則小腹寒而痛服淫羊藿則不痛矣然此又無形不足以驗也更有有形之物可以相驗女子無陽則玉戶之內有一物如含花之蕊者必升舉而不可以手指相探服淫羊藿則含花之蕊必下降而手指可探矣此蕊即胞胎之門戶受精之口也寒則縮而溫則伸猶男子寒則痿而溫則堅也以此相驗斷不爽矣而予更有說無陽者無命門之火也夫命門之火原在腎之中而不在腎外淫羊藿補命門之火亦在腎之中而不在腎之外亦何必求驗於男女陰陽之物哉
或問補命門之火者宜於男子而不宜於婦人婦人火動又安可救乎夫婦人之欲火盛非命門之火旺乃命門之火衰命門火衰無以安龍雷之火而火必越出於肝中以助肝木之旺肝木旺則欲火之心動矣木能生火又何制哉往往有思男子而不可得者矣治方瀉肝木之火乃一時之權宜也肝木既平仍宜補命門之火龍雷而下安於腎宮而火無浮動之虞可見婦人亦必須補命門也婦人既宜補命門之火安在淫羊藿但宜於男子而不宜婦人哉況淫羊藿婦人用之又不止溫補命門也更能定小腹之痛去陰門之癢暖子宮之寒止白帶之濕豈可疑只利於男子而不用之於婦科哉凡用藥之權宜實非一途可論定也
或疑淫羊藿助男子之陽多用之於丸內未聞用之於湯劑不識湯劑中亦可用之乎凡藥用之於湯者即可用於丸豈用於丸者而獨不可用於湯乎世醫之不用於湯劑以體輕而不便入箱中鐸實有煎膏之法備於藥籠中尤便因附載之用淫羊藿每次五斤略揉碎以滾水泡缸內三日大鍋煮汁至濃者先取起又添水煎之以色淡為度去滓將濃汁再煎如糊乃用錫鍋盛之再蒸煮如厚糊少投鹿角膠取其黏也候冷切塊曬之則成膠矣入湯劑中調服佳甚入丸亦妙也

沒食子

沒食子一名無食子味苦氣溫無毒切忌犯銅鐵器入骨入腎益血生精安神和氣可染鬢髮治瘡潰肌肉不生主腹冷滑利不禁用之以治骨肉虛寒實有奇功故齒牙之病所不可缺也其餘功效亦多譽言然有益無損不妨久服也
或問沒食子有雌雄之分果有之乎此好事者言之也猶小丁香而曰公大丁香而曰母其實功用相同亦何必多其名目哉

肉桂

肉桂味辛氣大熱沉也陽中之陰也有小毒肉桂數種捲筒者第一平坦者次之俱可用也入腎膀胱心胞肝經養精神和顏色興陽耐老堅骨節通血脈療下焦虛寒治秋冬腹痛泄瀉奔豚利水道溫筋暖臟破血通經調中益氣實衛護營安吐逆疼痛此肉桂之功用也近人亦知用之然而肉桂之妙不止如斯其妙全在引龍雷之火下安腎臟夫人身原有二火一君火一相火君火者心火也相火者腎火也君火旺則相火下安於腎君火衰而相火上居於心欲居於心者仍下安於腎似乎宜補君火矣然而君火之衰非心之故仍腎之故也腎氣交於心而君火旺腎氣離於心而君火衰故欲補心火者仍須補腎火也夫腎中之火既旺而後龍雷之火沸騰不補水以制火反補火以助火無乃不可乎不知腎水非相火不能生而腎火非相火不能引蓋實火可瀉而虛火不可瀉也故龍雷之火沸騰舍肉桂又何以引之於至陰之下乎譬猶春夏之間地下寒而龍雷出於天秋冬之間地下熱而龍雷藏於地人身何獨不然下焦熱而上焦自寒下焦寒而上焦自熱此必然之理也我欲使上焦之熱變為清涼必當使下焦之寒重為溫暖用肉桂以大熱其命門則腎內之陰寒自散以火拈火而龍雷收藏於頃刻有不知其然而然之神於是心宮寧靜火宅倏化為涼風之天矣然而肉桂之妙又不止如斯其妙更在引龍雷之火上交於心宮夫心腎兩不可離之物也腎氣交於心則晝安心氣交於腎則夜適苟腎離於心則曉欲善寢而甚難心離於腎則晚欲酣眠而不得蓋心中有液未嘗不欲交於腎腎內有精未嘗不欲交於心也乃時欲交接而終不能交接者其故何也一由於君火之上炎一由於相火之下伏耳試看盛夏之時天不與地交而天乃熱隆冬之時地不與天交而天乃寒人身何獨不然君火熱而能寒則心自濟於腎相火寒而能熱則腎自濟於心亦必然之理也我欲使心氣下交於腎致夢魂之寧貼必先使腎氣上交於心致寤寐之恬愉用肉桂於黃連之中則炎者不炎而伏者不伏腎內之精自上通於心宮心內之液自下通於腎臟以火濟水而龍雷交接於頃刻亦有不知其然而然之神於是心君快樂燥室忽化為華胥之國矣肉桂之妙如此其他功用亦可因斯一者而旁通之矣
或問肉桂墮胎有之乎曰有曰有則古人產前間用之而胎不墮者何也肉桂墮胎乃單用之為君而又佐之以墮胎行血之藥所以墮胎甚速也若以肉桂為佐使入於補氣補血之中何能墮胎乎胎前忌用者恐其助胎氣之熱未免兒生之日有火症之多非因其墮胎而切忌之者也
或問肉桂溫補命門乃腎經之藥而君子謂上通於心得毋亦心經之藥乎肉桂非心經之藥也非心經何以交接於心宮不知心之表膻中也膻中乃心君之相臣心乃君火而膻中乃相火也相火非君火不生肉桂補相火之藥相代君以出治肉桂至膻中以益相火而膻中即代肉桂以交接於心此肉桂所以能通於心而非肉桂之能至於心也
或疑肉桂用之於六味湯中名為七味湯此後世減去附子而名之也可為訓乎肉桂用之於六味湯中暫用則可也而久用則不可也蓋肉桂溫命門之火而又引龍雷之火而下伏也暫用之以引雷火則火下歸於腎臟倘久用之丸中則力微而不足以溫補命門之火則火仍有奔騰之患故必與附子同用於丸中而日久吞嚥則火生而水愈生水生而火自安而龍雷永藏斷無一朝飛越之失者也
或疑肉桂用之於六味丸補火之不足然則加麥冬五味子於其中以補肺氣勢必至補水之有餘似不可以為訓也嗟乎六味丸加此三味則又甚神名為九味地黃丸唯六味地黃丸增肉桂五味子名為都氣丸非仲景夫子之原方也其去附子而加北五味子實有妙義我今更暢發之夫都氣丸之用肉桂北五味子也因五味之酸收以佐肉桂之斂虛火也肉桂在六味丸中僅可以引火之歸元而不能生火之益腎得北五味子之助則龍雷之火有所制伏而不敢飛騰於霄漢且五味子又自能益精水足而無不足肉桂既不必引火之歸元又不致引火之升上則肉桂入於腎中欲不生火而不可得矣此則都氣丸之所以神也至九味地黃丸又因都氣丸而加者也麥冬補肺金之氣與五味子同用於七味地黃丸中則五味子又可往來於肺腎之中既可以助麥冬而生水又可以助肉桂而伏火上下相資彼此俱益此又善用地黃丸愈變而愈神者也又未可疑非仲景夫子之原方而輕議之也或疑肉桂何以必與附子同用於六味地黃丸中易之以他藥如破故紙沉香之類何不可者肉桂可離附子以成功而附子斷不能離肉桂以奏效蓋附子之性走而不守肉桂之性守而不走也雖附子迅烈入於群陰之內柔緩亦足以濟剛然而時時飛越無同類之朋相親相愛眷戀有情未必不上騰於上焦矣有肉桂之堅守於命門而不去則附子亦安土重遷不能飛越此八味丸中仲景夫子用附子而不得不用肉桂者又有此妙義耳至於破故沉香之類雖與附子同性或慮過於沉淪或少嫌於浮動皆不如肉桂不沉不浮之妙也
或疑肉桂用之於八味丸中經先生之闡揚真無微不悉矣但肉桂之於金匱腎氣丸尚未說破豈即八味丸之義耶夫八味丸用肉桂者補火以健脾也腎氣丸用肉桂者補火以通膀胱也雖腎氣丸用茯苓至六兩未嘗不利水以通於膀胱然而膀胱之氣必得肉桂而易通茯苓得肉桂而氣溫而水化矣雖丸中用附子則腎火亦可通於膀胱然而附子之性走而不守無肉桂之引經未必不遍走一身而不能專入膀胱以行其利水之功也肉桂用於腎氣丸其義又如此矣
或疑肉桂于都氣丸中未必非利小便何以治水者不用都氣而用腎氣丸乎夫肉桂雖能入膀胱而利水不能出膀胱而瀉水也都氣丸中以熟地為君而以茯苓為佐是補多於利也腎氣丸中以茯苓為君而以熟地為佐使是利多於補也補多於利則肉桂佐熟地而補水補先於利而利不見其損利多於補則肉桂佐茯苓而利水利先於補而利實見其益故治水者必用腎氣丸而不用都氣丸也
或問肉桂用之於黃柏知母之中東垣治膀胱不通者神效則黃柏知母前人用之矣未可咎丹溪也膀胱熱結而小水不通用黃柏知母而加之肉桂者此救一時之意也用之正見東垣之妙若毋論有熱無熱而概用知母黃柏減去肉桂即膀胱之水且不能通又何以補腎哉夫人生於火而死於寒命門無火則膀胱水凍而水不能化矣若用黃柏知母更加寒涼則膀胱之中愈添其冰堅之勢欲其滴水之出而不可得安得不腹痛而死哉治法用肉桂五錢茯苓一兩乘熱飲之下喉而腹痛除少頃而便出此其故何也蓋膀胱寒極得肉桂之熱不啻如大寒之得陽和溪澗溝渠無非和氣而雪消冰泮矣
或問肉桂性熱守而不走當火可引以歸於命門之中但已歸之後不識可長用之否肉桂性雖不走補火則火之焰不升然過於補火則火過旺未免有燃燒之禍矣大約火衰則益薪而火盛宜抽薪也又不可因肉桂之守而不走但知補火而不知損火也

桂枝

桂枝味甘氣大熱浮也陽中之陽有小毒乃肉桂之梢也其條如柳故又曰柳桂能治上焦頭目兼行於臂調榮血和肌表止煩出汗疏邪散風入足太陽之腑乃治傷寒之要藥但其中有宜用不宜用之分辨之不明必至殺人矣夫桂枝乃太陽經之藥邪入太陽則頭痛發熱矣凡遇頭痛身熱之症桂枝當速用以發汗汗出則肌表和矣夫人身有榮衛之分風入人身必先中於衛由衛而入營由營衛而入腑由腑而入臟原有次第而不可紊也太陽病頭痛而身熱此邪入於衛而未入於營桂枝雖是太陽經之藥但能祛入衛之邪不能祛入營之邪也凡身熱而無頭疼之症即非太陽之症不可妄用桂枝即初起身熱頭疼久則頭不疼而身尚熱此又已離太陽不可妄用桂枝矣且桂枝乃發汗之藥也有汗宜止無汗宜發此必然之理也然而有有汗之時仍可發汗無汗之時不可發汗者又不可不辨傷寒汗過多者乃用他藥以發汗以至汗出過多而太陽頭痛尚未解故不可不仍用桂枝以和解非惡桂枝能閉汗也傷寒無汗正宜發汗乃發汗而竟至無汗此外邪盡解不止太陽之邪亦解也故不可輕用桂枝以再疏其腠理非防桂枝能出汗也知其宜汗不宜汗之故辨其可汗不可汗之殊用桂枝祛邪自無舛錯又何至動輒殺人耶
或謂桂枝發汗亦能亡陽何故仲景張公全然不顧凡有表症未散者須用桂枝湯吾甚懼之而不敢多用也嗟乎桂枝解表之藥非亡陽之藥也用桂枝湯而亡陽者乃不宜解表而妄用桂枝以表散遂至變症蜂起於桂枝何咎哉
或謂桂枝湯治寒傷衛之聖藥凡身熱而有頭痛項強之症用桂枝湯仍然不除反加沉重者又何說也此必多用桂枝以致此也夫太陽經者陽經也桂枝熱藥也寒氣初入於太陽寒猶未甚少用桂枝以祛邪則太陽之火自安而寒邪畏熱而易解若多用桂枝則味過於熱轉動太陽之火熱以生熱反助胃火之炎而寒邪乘機亦入於胃寒亦變為熱而不一解而太陽之本症仍在也故用桂枝者斷不可用多以生變惟宜少用以祛邪也
或疑桂枝湯之治傷寒以熱散寒也以熱散寒祛寒出外非祛汗出外也何以有亡陽之慮想非傷寒而誤用桂枝也夫用桂枝湯必須冬日之患傷寒而又兼頭痛項強者才是寒傷衛之症傷寒若不是冬天發熱即發熱而不頭痛項強皆非傷寒入衛之症安得不變為亡陽之禍非桂枝之過也
或疑桂枝湯宜用而不用以致傳入於各經而頭痛項強如故不識桂枝湯仍可用否夫寒傷衛而不速用桂枝以散表致邪入於裡自應急攻其里矣但頭痛項強如故此邪猶留於衛也雖其病症似乎變遷之不定然正喜其邪留於太陽之經在衛而不盡入於裡仍用桂枝湯而少輕其分兩多加其邪犯何經之藥則隨手奏功也不可因日數之多拘拘而專攻其入里之一經耳
或疑桂枝性熱麻黃性寒性同冰炭何以解太陽之邪而仲景張公且有合用之出奇乎識得陰陽之顛倒寒熱之異同始可用藥立方以名神醫也夫人身榮衛之不同也邪入衛則寒邪入榮則熱正不可謂榮衛俱屬太陽混看而不分別也桂枝祛衛中之寒麻黃祛營中之熱桂枝麻黃合用祛榮衛寒熱之半又何疑乎惟邪將入於營未離於衛或寒多而熱少或寒少而熱多之間倘分解之未精治療之不當恐不能速於解邪轉生他變耳然在仲景夫子桂枝麻黃合用立方固未嘗不奇而且神也
或疑桂枝散寒邪散衛中之邪也一用桂枝宜衛中之寒邪盡散矣何以又使其入於營中也似乎桂枝不能盡散衛中之邪也不知可別有他藥佐桂枝之不足乎桂枝散衛中之寒吾慮其有餘而君慮其不足乎用桂枝湯而邪入於營者非桂枝之不足以散衛中之邪乃遲用桂枝而邪已先入於榮中桂枝將奈何哉此傷寒之病所以貴療之早也
或疑桂枝湯傷寒症祛邪之先鋒也用之當則邪易退用之不當則邪難解首先用桂枝湯何以使之無不當耶夫治傷寒而不知症用藥未有不誤者也故古人有看症不看脈之論然而脈亦未可不講也仲景夫子論症未嘗不論脈而無如世人之昧昧也讀仲景夫子傷寒之書亦何至首先用桂枝湯而有誤者乎南昌喻嘉言尚論仲景夫子傷寒之書卓識明眼超越前人近今未有其亞但其中少有異同鐸不揣再為辨論庶可免舛錯之譏則自今以後讀傷寒之書亦何至於昏昧哉

柏實(柏葉)

柏子仁氣平無毒入心膀胱四經聰耳目卻風痹止疼益氣血去恍惚虛損斂汗治腎冷腰冷膀胱冷尤能潤燥腰腎身體顏面燥澀者皆治之興陽道殺百蟲止驚怪安五臟頭風眩痛亦可煎調久服不飢增壽耐老此藥尤佳乃延生之妙品也但必須去油用之否則過潤反動大便尤宜與補心腎之藥同用則功用尤神
柏葉苦澀只能斂肺遏吐血衄血亦生鬚髮但非補陽要藥不可與柏子仁同類而並稱也或疑柏子仁益心而不益腎以其必去油而用之也油去則性燥心喜燥而腎惡燥非明驗耶以此論藥失之鑿矣夫柏子仁最多油去油者恐過滑以動便非欲其燥以入心且柏子仁油去之亦不能盡腎得之未嘗燥也凡藥皆宜制其中和何獨於柏子仁疑之耶
或疑柏子仁補心之藥何以補腎火之藥反用之耶夫心腎相通心虛而命門之火不能久閉所以躍躍欲走也用柏子仁以安心君心君不動而相火奉令惟謹何敢輕泄乎此補心之妙勝於補腎也世人但知補腎以興陽誰知補心以興陽之更神哉

黃柏

黃柏味苦微辛氣寒陰中之陰降也無毒乃足少陰妙藥又入足太陽專能退火解熱消渴最效去腸風止血痢逐膀胱結熱治赤帶瀉腎中相火亦能平肝明目其餘本草所載功效俱不可盡信也蓋黃柏乃至陰之物其性寒冷只可暫用以降火而不可長用以退熱試思陰寒之地不生草木豈陰寒之藥反生精髓黃柏有瀉而無補此可必信者也如遇陰虛火動之人用黃柏以瀉火不若用元參以降火也萬不得已而用黃柏亦宜與肉桂同用一寒一熱水火有相濟之妙庶不致為陰寒之氣所逼至於損胃而傷脾也
或疑丹溪朱公專以陰虛火動立論其補陰丹溪以黃柏肉桂同用未嘗教人盡用黃柏知母也而吾子譏其太過毋乃已甚乎嗟乎人生於火原宜培火不宜損火也火之有餘實水之不足因水之不足乃現火之有餘火盛者補水而火自息不必去瀉火也自丹溪創陰虛火動之說其立論為千古之不磨而其立方不能無弊用黃柏知母於肉桂之中不用熟地山茱為君烏可為訓乎
或疑黃柏苦寒瀉火是瀉火有餘而補水不足入於大補陰之內少用之以退陰虛之火不識亦可乎不可也黃柏瀉火而不補水也惟是陰虛火大動用黃柏於大補真陰之藥如熟地山茱萸北五味之類可暫用以退火倘陰虛而火微動者亦斷不可用蓋陰火之大盛者退火而火少息陰火之微動者退火而火愈起總之虛火旺宜瀉而虛火衰宜補也
或問知母黃柏同是苦寒之藥用一味以瀉虛火未必無功必要加用二味與仲景張公並駕齊驅反致誤事使後人譏之是則丹溪之失也嗟乎虛火之沸騰乃真水之虧損用六味以生水制火尚恐水不能以遽生而火不可遽制況用苦寒之黃柏知母使水之不生又何以制火哉在丹溪欲制火以生水誰知制火而水愈不生耶用知母黃柏之一味似乎輕於二味並用然而水一遇寒涼即不生正不必二味之兼用也

楮實子

楮實子味甘氣微寒無毒入腎肝二經陰痿能強水腫可退充肌膚助腰膝益氣力補虛勞悅顏色輕身壯筋骨明目久服滑腸此物補陰妙品益髓神藥世人棄而不用者因久服滑腸之語也凡藥俱有偏勝要在制之得宜楮實滑腸者因其潤澤之故非嫌其下行之速也防其滑而先用茯苓薏苡仁山藥同施何懼其滑乎
或問楮實子入於打老之丸自是延年之物何獨不言其益算耶延年益壽亦在人之服藥何如耳吞添精填髓之神丹而肆然縱欲欲其周花甲之年而不得況楮實子庸庸者乎苟節房幃而慎起居損飲食而戒氣惱即不用楮實亦可長年余所以略而不談也

淡竹葉(竹茹竹瀝)

淡竹葉味甘氣平寒陰中微陽無毒入心逐上氣咳喘散陽明之邪熱亦退虛熱煩燥不眠專涼心經尤祛風痙
竹茹主胃熱呃逆療噎膈嘔噦尤止心煩竹瀝卻陰虛發熱理中風噤口小兒天吊驚癇入口便定婦人胎產悶暈下喉即蘇止驚怪卻痰痰在手足四肢非此不達痰在皮裡膜外非此不卻世俗以大寒置之不知竹瀝系火燒出瀝佐之薑汁水火相宜又何寒哉以上三味總皆清痰瀉火之藥因其氣味寒不傷元氣可多用以佐參術健脾開胃也
或疑竹葉竹茹竹瀝同一物也何必強分其功效不知有不可不分者在也竹葉輕於竹茹雖涼心而清肺竹茹輕於竹瀝雖清心而清胃若竹瀝則重於竹葉竹茹雖清心而兼補陰也
或問古人以竹瀝治中風似於中風皆痰也痰生於風乎中風未有不成於痰者也非痰成之於風也使果成於風似外邪之中矣古人何以復用此甘寒滑利之竹瀝以化消其痰哉
或問淡竹葉世疑是草本是耶非耶即竹葉耳但不可用苗竹紫竹之葉蓋二葉之味多苦不堪入藥其餘諸竹之葉味皆淡者也故以淡名之非草本之葉也若草本之葉非是竹葉乃俗名暢腳者也其性雖寒能止咳嗽然而終不能入心以消痰也

茯苓(茯神)

茯苓味甘氣平降也陽中陰也無毒有赤白二種白者佳亦可用入心腎五臟兼入膀胱大小腸膻中胃經助陽利竅通便不走精氣利血僅在腰臍除濕行水養神益智生津液暖脾去痰火益肺和魂練魄開胃厚腸卻驚癇安胎孕久服耐老延年
茯神即茯苓之一種但茯神抱松木之根而生者也猶有顧本之義故善補心氣止恍惚驚悸尤治善忘其餘功用與茯苓相同此二種利中有補久暫俱可用也可君可臣而又可佐使惟輕重之宜分無損益之可論或謂汗多而陰虛者宜忌少用之何損哉或言小便素利者勿服恐助燥損陰微用之何妨初病與久病相殊而健脾正宜於久病何必盡去夫茯苓也丹溪曰茯苓有行水之能久服損人八味丸用之亦不過接引諸藥歸就腎經去胞中積陳而以為搬運之功也夫八味丸有桂熟地山萸之直入於腎何藉茯苓之引經耶仲景張夫子用茯苓於八味丸中大有深意以熟地純陰而性過於膩滯雖澤瀉利水熟地之滋潤已足相制然而澤瀉過於利水未必健脾以去濕故亦用茯苓以佐之利腰臍而又不走氣使澤瀉亦不過於滲泄則瀉中有補助熟地山藥山茱速於生陰實非徒為接引而用之也
或問茯苓健脾而張仲景公用之益腎意者脾腎同治耶夫茯苓雖亦入脾而張夫子用之全非取其健脾止取其益腎耳夫腎惡燥而亦惡濕過燥則水乾而火易熾過濕則邪住而精難生用茯苓於六味丸中瀉腎中之邪水以補腎中之真水也故與健脾之意全不相干勿認作脾腎同治也
或問茯苓不健脾而益腎而茯苓實健脾之物也意者腎健而脾亦健乎夫腎健而脾亦健此六味湯之功用也茯苓只能益腎以通胃耳胃為腎之關門腎氣足而關門旺不可單歸功於茯苓也然而茯苓之氣實先通於胃夫茯苓下利之物如何能上行於胃不知茯苓尤通上下之竅而胃亦是水穀之海利水而水不入海將何注乎故下通膀胱而上通於胃胃氣得腎氣之升騰而胃氣有不更開飲食有不更進乎似乎脾健而能容實亦胃健而能受焉也
或疑茯苓澤瀉同是利水之物而或言過於利水或言未能健脾皆是與人相反謂先生不好奇得乎非好奇也二味實各有功用不得不分言之耳澤瀉瀉之中有補表其補之功則其瀉正可用也茯苓補中有瀉論其瀉之益則其補亦可用也凡藥有功有過明辨功過於胸中自然臨症無差也
或問六味丸中闡發已盡不識茯苓於前說之外尚有異論乎前說不足以盡茯苓之義也仲景夫子用茯苓於六味丸中也豈特瀉腎中之邪水以補腎中之真水哉茯苓更能入腎以通腎中之火氣腎中火氣上通胃而下通膀胱二經苟無腎火之氣以相通則上水不能入而下水不能出矣上水不能入者非不能飲也飲水而水之氣不消下水不能出者非不能容而水之氣不泄不消而水勢必奔迫於中焦而不能化矣惟有火氣以相通而上下之水始周流而無滯六味補腎中之水而不補腎中之火則火不能自通於胃與膀胱矣得茯苓代為宣化而上下之水得行何致有不消不泄之慮哉茯苓用之於六味丸中者尚有如此妙義也
又問茯苓用之於六味丸中奇義如此而用之於八味丸中亦別有意義乎茯苓瀉水亦能瀉火瀉水者瀉腎中之邪水則瀉火者獨不瀉腎中之邪火乎八味丸用桂附以補火者補腎中之真火也然補腎中之真火而腎中之邪火不去則真火不生反助邪火而上升矣仲景夫子用茯苓於八味丸中正取其瀉邪火以補真火也附得茯苓之助無邪火之相干自然真火之速長於是火生而脾土得其益受水穀而能容胃土得其益進飲食而無礙肺氣調而心氣降肝氣平矣
又問茯苓用之四君子湯與六君子湯似非盡利水也何獨不言其奇乎夫茯苓用之於陰藥之內可以出奇茯苓用之於陽藥之間無以顯異不過佐人參白朮分消其水濕以固其脾土而開胃氣也
又問茯苓用之於都氣丸中亦未見出奇必得肉桂而後瀉水安在入腎氣丸中即能出奇乎腎氣丸之妙全在茯苓茯苓利水人人知之利水之中得群陰之助更能於補水中以行其利水之權得二陽之助更能於補火之中以全其化水之神止利其邪水而不使波濤泛溢又不損其真水而轉使熱氣薰蒸通上下三焦消內外二濕皆茯苓為君之功也倘以茯苓為臣而君以熟地勢必中焦阻滯水積於皮膚而不得直入於膀胱矣又何以瀉之哉
或問夏子益集奇異治病之方有人十指節斷壞惟有筋連無節肉蟲出如燈心長數寸遍身綠毛以茯苓胡黃連煎飲而愈豈亦有義乎是濕熱出蟲耳茯苓以去濕黃連以解熱濕熱散而蟲自死矣惟是蟲身長綠毛實有秘義此人必手弄青蛙戲於池塘之中綠毛之龜在池內欲吞之而不可得故氣衝而手久之而手爛得至陰之毒而不散故皮爛而肉腐生長蟲綠毛也惜吾發異議無人證之耳
或問今人用茯苓多用人乳浸泡久制則白色變紅其有益於人乎夫補藥而用茯苓者恐純補之臟滯故用之通達使於瀉之中以助其補之力也若過用乳制則通利之性全失一味呆補反不能佐補藥以成功此近人不知用藥之功而妄為制變不可以為法也

槐實(槐米槐花)

槐實味苦氣寒無毒入大腸止涎唾補絕傷涼大腸之火消乳瘕除男子陰瘡濕癢卻女人產戶痛癢仍理火瘡且墮胎孕酒吞七粒催產尤良大約槐樹枝共同治療而子尤佳然只可暫用為佐使而不可久服久服則大腸過寒轉添泄利之苦矣
或問槐實與槐米之功效何如夫槐米即花未開之蕊也其氣味與槐子正同但子味太重槐米輕清入湯劑似勝於槐實若用入丸藥之中槐蕊不若槐實也
或問太清草木方中載槐應虛星之精以十月上己日採子服之去百病長生通神梁書亦言庾肩吾常服槐實年七旬余髮鬢皆黑目看細字非通神之驗耶嗟乎槐實非長生之藥其性苦寒而屬陰久服則傷脾胃庾肩吾服之而有效者必陽旺而非陰虛實熱而非虛熱也

枳實(枳殼)

枳實味苦氣寒陰中微陽無毒枳實本與枳殼同為一種但枳實夏收枳殼秋採
枳殼性緩而治高高者主氣治在胸膈枳實性速而治下下者主血治在心腹故胸中痞肺氣結也用枳殼於桔梗之中使之升提而上消心下痞脾血積也用枳實於白朮之內使之盪滌而下化總之二物俱有流通破結之功倒壁推牆之用凡有積滯壅塞痰結瘕痞必須用之俱須分在上在下上用枳殼緩治下用枳實急治斷斷無差也然而切不可單用必附之補氣補血之藥則破氣而氣不耗攻邪而正不傷逐血而血不損尤為萬全耳
或問枳殼枳實同是一種枳殼乃秋收之物其味之重宜厚於枳實何以不下沉而反上浮也不知枳殼之性愈熟則愈浮枳殼收金之氣故能散肺金之結氣非枳殼性緩而留中也或問枳實收於夏其性輕宜薄於枳殼何以反峻烈於枳殼量其未熟而然乎枳實之性小而猛大而弱收於夏得夏令之威也脾乃土臟也宜於夏氣故能下行而推蕩其脾中之積滯非枳實性急而速行也
或問枳實過於迅利病宜消導者何不用枳殼之為善乎夫枳殼與枳實不可同用一治上而一治下枳殼之功不如枳實之大枳實攻堅佐大黃以取勝實為破敵之先鋒非若枳殼居中調劑僅可以攻城內之狐鼠也
或問枳實無堅不破佐之大黃則祛除蕩積之功更神以之治急何不可者而必戒之諄諄乎夫看症既清用藥之更當何必顧瞻而不用惟是病有變遷之不同人有虛實之各異苟辨之不確而妄用枳實不幾殺人乎我有一辨之之法腹中疼痛而不可手按者可用無疑倘按之不疼痛而確是有堅積者又將何法辨之辨之於口中之舌如有紅黑者即用無疑如此則何至有失乎
或問枳殼治胎氣不安古人入於瘦胎藥中以防難產何子不言及耶婦人懷孕全藉氣血以養胎氣血足而易產氣血虧而難產用枳殼以安胎必至胎動不安而生產之時亦必艱澀是枳殼非安胎之藥乃損胎之藥非易產之劑乃難產之劑也況古人瘦胎飲為湖陽公主而設以彼生長皇家奉養太過其氣必實不得已而損其有餘則胎易養也豈執之而概治膏梁之婦乎膏梁之婦既不可用枳殼以安胎況荊布之家原非豐厚又胡可損其不足哉余所以略而不談也
或問枳殼治心下痞滿與心中痞痛何也蓋胃之上口名曰賁門賁門與心相連胃氣壅住則心下亦急而不舒故痞滿也邪塞於中焦則欲升不能欲降不可必然氣逆而上衝而肝經本郁又不能條達而開暢則脅亦脹滿而心中痞痛矣得枳殼之破散消導而痞滿痞病盡去也

女貞子

女貞子味苦氣平無毒入腎經黑鬚烏髮壯筋強力安五臟補中氣除百病養精神多服補血祛風健身不老近人多用之然其力甚微可入丸以補虛不便入湯以滋益與熟地枸杞南燭麥冬首烏旱蓮草烏芝麻山藥桑椹茄花杜仲白朮同用真變白之神丹也然又為丸則驗不可責其近效也
或問女貞既善黑鬚又有諸益自宜入湯劑中以收其功何以不宜乎夫女貞子功緩入在湯劑中實無關於重輕無之不見損有之不見益若必欲入湯劑非加入一兩不可然而過多則又與胃不相宜蓋女貞少用則氣平多用則氣浮也
女貞子非冬青也冬青子大而女貞子小冬青子長而女貞子圓也若用冬青更為寒涼尤無功效未可因本草言是一種而採家園之冬青子以入藥也
或疑女貞子為長生之藥而子以為無足重輕何以又譽之為變白之神丹乎余前言其有功者附之於諸補陰藥中為丸以變白也後言其無足重輕者欲單恃之作湯難速效也女貞子緩則有功而速則寡效故用之速實不能取勝於一時而用之緩實能延生於永久亦在人用之得宜耳

厚朴

厚朴味甘氣大溫陰中之陽可升可降無毒入脾大腸主中風寒熱治霍亂轉筋止嘔逆吐酸禁瀉利淋露消痰下氣乃佐使之藥不可為君臣蓋攻而不補有損無益之味也然而善用之收功正多未可棄而不用大約宜與諸藥同用同大黃枳實則瀉實滿矣同人參蒼朮陳皮則瀉濕滿矣同桂枝則傷寒之頭痛可除同檳榔枳實則痢疾之穢物可去同苦藥則瀉同溫藥則補同和藥則止痛同攻藥則除痞亦在人善用之倘錯認為補益虛人用之脫元氣矣
或問厚朴收功甚多不補而能之乎夫疑厚朴為補固不可然而厚朴實攻藥能於攻處見補此厚朴之奇也若論其性實非補劑也
或厚朴能升清降濁有之乎厚朴可升可降非自能升清而降濁也用之補氣之中則清氣能升用之於補血之中則濁氣能降升降全恃乎氣血之藥與厚朴何所與哉
或問厚朴佐大黃以攻堅仲景張公入於承氣湯中有奇義乎承氣湯中用大黃者以邪結於大腸也大黃迅拂之速何藉於厚朴不知大黃走而不守而厚朴降中有升留大黃而不驟降則消導祛除合而成功自然根株務絕無有少留此厚朴入之大承氣湯佐大黃之義也
或問厚朴入於平胃散中以平胃氣似厚朴乃益胃之品而非損胃之藥然平胃散非益胃之品也彼其命名之意謂胃之不平者而平之也是瀉胃氣之有餘非補胃氣之不足胃氣既無所補又何所益乎平胃散用厚朴瀉胃實而不補胃虛人奈何錯認為益胃之品哉

桑白皮(桑葉桑椹)

桑白皮味甘而辛氣寒可升可降陽中陰也入手太陰肺臟助元氣補勞怯虛羸瀉火邪止喘嗽唾血利水消腫解渴祛痰刀刃傷作線縫之熱雞血塗合可愈
桑葉之功更佳於桑皮最善補骨中之髓添腎中之精止身中之汗填腦明目活血生津種子安胎調和血脈通利關節止霍亂吐瀉除風濕寒痹消水腫腳浮老男人可以扶衰卻老老婦人可以還少生兒
桑椹專黑髭鬚尤能止渴潤燥添精益腦此三品相較皮不如椹而椹更不如葉也前人未及分晰世人不知余得岐伯天師親講老人男女之不能生子者制桑葉為方使老男年過八八之數老女年過七七之數者服之尚可得子始知桑葉之妙為諸補真陰者之所不及所用桑葉必須頭次為妙採後再生者功力減半矣
或疑桑椹乃桑樹之精華其功自勝於葉而吾子謂椹不如葉意者桑葉四季皆可採用而桑椹必須四月採之為艱乎椹與葉功用實同因椹艱於四季之採用且制之不得法功遜於葉多矣我今備傳方法使人盡知可也四月採桑椹數斗飯鍋蒸熟曬乾即可為末桑椹不蒸熟斷不肯幹即干而味已盡散無用且尤惡鐵器然在飲鍋內蒸熟雖鐵鍋而無礙也此皆岐天師傳余之秘同熟地山茱萸五味子人參同用實益算仙丹誠恐世人不知製法所以單言桑葉之奇蓋無椹用葉功實相同耳桑椹紫者為第一紅者次之青則不可用桑葉採葉如茶種大者第一再大者次之再小者又次之與其小無寧大也過大則只可煎湯以入藥不堪為丸散矣洗目宜取老桑葉自落者無用矣

山梔子

山梔子味苦氣寒可升可降陰中陽也無毒入於肝亦能入心有佐使之藥諸經皆可入之專瀉肝中之火其餘瀉火必借他藥引經而後瀉之也止心脅疼痛瀉上焦火邪祛濕中之熱消五痹黃病止霍亂轉筋赤痢用之吐則吐用之利則利可為臣佐之藥而不可以為君雖然山梔未嘗不可為君也當兩脅大痛之時心君拂亂之後苟不用山梔為君則拂逆急迫其變有不可言者矣用山梔三五錢附之以甘草白芥子白芍蒼朮貫眾之類下喉而痛立止亂即定其神速之效有不可思議者然則山梔又似君臣佐使而無不宜者要在人善用之而非可拘泥也
或問山梔子能解六經之鬱火子何以未言豈謂其性寒不宜解鬱乎山梔子非解鬱之藥非因其性寒而略之也夫郁病非火也郁之久斯生火矣不用香附柴胡白芍川芎之解鬱而遽投山梔子以瀉火則火不能散而鬱氣更結矣然則謂山梔子之解鬱尚不可況謂解六經之鬱火乎獨是山梔實瀉火之藥安在郁中之火獨不降之然而止可謂是瀉火而終不可謂是解鬱也
或問山梔子消火消肝中之火也何以各經之火俱能消之山梔子非盡能消各經之火也人身之火止肝中之火有長生之氣肝火不清則諸火不息肝火一平則諸火無不平矣故瀉肝火即所以瀉各經之火也況又有引經之藥引入於各經之中火安得而不平哉
或問山梔子瀉火能瀉膻中之火膻中相火也既瀉膻中之火則腎中之相火無難瀉矣乃用山梔子瀉膻中之火而不傷瀉腎中之火而不入何也山梔子入肝瀉肝火即瀉腎火也夫肝為腎之子子虛則母亦虛子衰則母亦衰瀉肝火即瀉腎火則山梔子乃腎之仇見仇而肯納仇乎此腎之所以不受也若膻中乃肝之子也山梔子瀉肝則肝母之火必遁入於膻中之子矣膻中驚肝母之受傷火自不散升泄母衰而子亦衰此膻中之所以無傷也
或問山梔子每用於傷寒湯中以之為吐藥仲景張公亦有秘義乎梔子味苦而瀉火傷寒火旺上焦用苦寒以瀉火則火性炎上反擊動其火勢之騰天不若因勢而上越隨火之氣一湧而出之為得梔子性本可升同瓜蒂散用之則尤善於升故下喉即吐火出而邪亦出因其可吐而吐之也仲景夫子豈好為吐哉
或問梔子亦寒涼之藥子何以不闢之而稱道之耶嗟乎余非盡惡寒涼也惡錯用寒涼者耳醫道寒熱並用攻補兼施倘單喜用熱而不喜用寒只取用補而不用攻亦一偏之醫何足重哉吾所尚者宜用熱則附子肉桂而亟投宜用寒則黃柏知母而急救宜用補則人參熟地而多加宜用攻則大黃石膏而無忌庶幾危者可以復安死者可以重生必如此而醫道始為中和之無弊也

枸杞子(地骨皮)

枸杞子味甘氣微溫無毒甘肅者佳入腎肝二經明耳目安神耐寒暑延壽添精固髓健骨強筋滋陰不致陰衰興陽常使陽舉更止消渴尤補勞傷
地骨皮即枸杞之根也性甚寒涼入少陰腎臟併入手少陽三焦解傳屍有汗肌熱骨蒸療在表無汗風濕風痹去五內邪熱利大小二便強陰強筋涼血涼骨二藥同是一本所出而溫寒各異治療亦殊者何也蓋枸杞秉陰陽之氣而生親於地者得陰之氣親於天者得陽之氣也得陽氣者益陽得陰氣者益陰又何疑乎惟是陽之中又益陰而陰之中不益陽者天能兼地地不能包天故枸杞子益陽而兼益陰地骨益陰而不能益陽也然而二物均非君藥可為褊裨之將枸杞佐陽藥以興陽地骨皮佐陰藥以平陰也
或疑枸杞陽衰者尤宜用之以其能助陽也然吾獨用一味煎湯服之絕不見陽興者何故恐枸杞乃地骨皮所生益陰而非益陽也興陽亦不同也陽衰而不至大虧者服枸杞則陽生古人云離家千里莫服枸杞正因其久離女色則其陽不衰若再服枸杞必致陽舉而不肯痿故戒之也否則何不戒在家之人而必戒遠行之客其意可知矣然則吾子服枸杞而陽不興者乃陽衰之極也枸杞力微安得有效乎
或問地骨皮治骨蒸之熱用之不見效者何也夫骨蒸之熱熱在骨髓之中其熱甚深深則涼亦宜深豈輕劑便可取效乎勢必多用為佳世人知地骨皮之可以退熱而不知多用故見功實少耳黃柏知母亦涼骨中之熱也闢黃柏知母而勸多用地骨皮何也不知地骨皮非黃柏知母之可比地骨皮雖入腎而不涼腎止入腎而涼骨耳涼腎必至瀉腎而傷胃涼骨反能益骨而生髓黃柏知母瀉腎傷胃故斷不可多用以取敗地骨皮益腎生髓不可少用而圖功欲退陰虛火動骨蒸勞熱之症用補陰之藥加地骨皮或五錢或一兩始能涼骨中之髓而去腎中之熱也
或問地骨皮用至五錢足矣加至一兩毋乃太多乎恐未必有益於陰虛內熱之人耳不知地骨皮非大寒之藥也而其味又輕清如用之少則不能入骨髓之中而涼其骨大寒恐其傷胃微寒正足以養胃也吾言用一兩猶少之辭蓋既有益於胃自有益於陰矣

辛夷

辛夷味辛氣溫無毒入肺膽二經止腦內風疼面腫引齒痛眩目除身體寒熱通鼻塞止鼻淵清涕生鬚髮此物通竅而上走於腦舍鼻塞鼻淵之症無他用存之以備用可耳且辛散之物多用則真氣有傷亦可暫用而不可久服總之去病即已不可因其效甚而縱用之非獨辛夷之為然也

酸棗仁

酸棗仁味酸氣平無毒入心膽與胞絡四經寧心志益肝膽補中斂虛汗祛煩止渴安五臟止手足痠痛且健筋骨久服多壽以上治療俱宜炒用惟夜不能眠者必須生用或神思昏倦久苦夢遺者亦宜生用可為臣佐多用尤佳常服亦妙也
或問酸棗仁只能益心何以補腎之藥古人往往用之乎蓋心腎原不可兩治也因世人貪色者多仲景夫子所以隻立六味八味以補腎中之水火宜然而腎火原通於胞絡而腎水原通於心補心未嘗不能益腎古人所以用棗仁以安心即安腎也且世人入房而強戰者心君不動而相火乃克其力以用命心君一移而相火即懈精即下泄可見補心所以補腎心氣足而腎氣更堅不信然哉
或問酸棗仁之治心也不寐則宜炒多寐則宜生又云夜不能寐者必須生用何其自相背謬耶不知此實用藥之機權也夫人不寐乃心氣之不安也酸棗仁安心宜用之以治不寐矣然何以炒用棗仁則補心也夫人多寐乃心氣之大昏也炒用則補心氣而愈昏生用則心清而不寐耳夜不能寐者乃心氣不交於腎也日不能寐者乃腎氣不交於