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本草求真

作者
黃宮繡
朝代

本草求真 清 黃宮繡

秦敘

維乾隆三十有七年恭逢聖天子稽古右文特詔徵購遺書用儲乙覽 而余以向任館職奉上游委以彙覈之任凡江右諸書所得見者幾千百種 其間純駁互出固不盡為不朽之業然巨編單帙盈積箱案固已顯晦無遺矣 得與寓目者洵洋洋乎大觀也哉宜黃黃太學宮繡以其故父為鶚所著理解體要二卷 并所自著醫學求真錄數卷並本草求真數卷來上兼請敘余惟義理之學 至宋儒而大明發明宋儒之蘊更元明諸儒而大備宜黃古臨川郡也 計是郡之談理者宋有象山元有草廬明則康齋皆以絕人之資發其自得之學 黃君之書其資既與數先哲相若且能於章句訓詁之餘不溺於口耳詞華之習 薈粹儒家者流以為此書可不謂能自拔於流俗之外者歟太學於敬讀父書餘暇 肆力軒岐夫古人以良醫之功比方良相蓋古仁者及人利物之心類如是耳 否則博施惠眾其事靡窮而良相良醫厥人有數矢願固谹恐反於仁之術隘矣 今太學之為此書也於史為方技家言而能歸重立品正情則不獨藉以寄其良相之思 亦將自溥其近譬之念固迥與世之鬻技者殊矣爰不卻其請以所上二書郵申書局 以備採擇而并敘其概如此云

時乾隆三十八年季冬月賜進士出身誥授中憲大夫江西分巡廣饒九南兼管水利兵備道加二 級紀錄一次前日講起居注官翰林院侍講左春坊左贊善翰林院編修 江寧 秦承恩撰

王敘

岐黃一術小之雖為技業之精大之即為參贊之道其功甚鉅其理甚微 自非有真學問真識見者出而為醫亦烏能博極群書探本窮源而得其真於不謬哉 蓋天下有真儒則始有真醫必為真儒以為真醫則其醫始真而不偽 必求真讀醫書以為真醫則其醫尤真而不偽顧世之醫者不然或讀書而止記數方 或臨症而偶億一說拘牽附會害不勝言其幸而濟則以自鳴其術而不知求其精 不幸而不濟則且同委諸命而不復知其失嗚呼以千萬人之死生係一人之工拙 而固若是以術嘗哉然此非獨攻醫者之過即古諸書亦與有責焉余向習舉業 未諳醫理承簡命以來簿書刑錢日夕不遑間或公事稍暇 考諸本草所載藥品氣味非不既繁且備然多以隔一隔二為言推說反說見意 徒令人茫乎不知其津涯浩乎不知其畔岸則欲以求真適以亂真 無怪乎寡見渺聞之士終不能得其真也宜川太學姓黃諱宮繡號錦芳者其父諱為鶚 曾以理解體要問世知生本為儒家子其漸漬於儒者久矣 一日手禁本草求真請序於予予閱是書即已瞭如指掌判若日星 更知於醫研究有素故能闡真摘要訂偽辨訛發前人所未發 俾習為儒而未學夫醫者固一覽而知其道即素未為儒而始學夫醫亦甫讀而得其要 斯豈庸醫淺儒所能道其萬一者乎方今聖天子嘉惠元元萬物一體痌瘝恆切 蔀屋皆春倘得是書而廣佈之將見濟世無窮活人甚眾其功非止見於方隅 自必及於四海而皆被其效非止垂於一時自必綿於萬古而不替也是為敘

時乾隆已丑癸冬知宜黃縣事 晉陵 王光燮書於鳳岡公署

凡例

本草一書首宜分其形質氣味次宜辨其經絡臟腑終宜表其證治功能 歷觀諸書無不備載然理道不明意義不疏徒將治效彰著淺學醫士其奚辨焉 況有補不實指瀉不直說或以隔一隔二以為附會反借巧說以為虛喝義雖可通 意難即悟茲從往昔諸書細加考訂其有一義未明一意未達無不搜剔靡盡 牽引混說概為刪除俾令真處悉見斷不隨聲附和語作影響以致眩人耳目也

藥品補瀉或陰或陽或氣或血或燥或潤原自有別遍繹諸書無有實載 如白朮味苦性燥是能入脾補氣山藥味甘氣平是能入脾補陰人參 黃耆味甘性溫是能入肺而補氣萎蕤蜂蜜甘平甘溫是能入肺而補陰龍眼甘溫 是能入心而補氣當歸柏子仁辛甘溫潤是能入心而補血山茱萸杜仲辛溫酸溫 是能入肝而補氣首烏阿膠甘平微溫是能入肝而補血至附桂辛熱 則能入腎以補陽熟地枸杞甘潤甘溫是能入腎以補陰補劑如斯瀉劑亦然 而書僅以補瀉混指是集論補論瀉俱以陰陽氣血分辨 概不敢以影響渾混等語塞責庶使開卷暸暸無有錯誤

本草藥性最宜就實講明不可一毫牽引如書既言桑白皮入肺瀉火 是明於氣無補而又混引益氣之說以相淆枳殼枳實本為下氣最峻之味 而書又引益氣明目之說以為質桔梗本屬升氣之品而書又擴其義曰降 赤小豆本非大熱之味而書又別其義曰燥紫石英白石英之甘與溫本非最濕之品 而書又反其詞曰濕此惟上哲之士始可以悟其蘊若使粗工褊淺 又曷克以明其義乎是集凡有義蘊難明之處逐一詳解不令稍有含混

經絡臟腑他書亦有載係某藥主入某經某藥兼入某經然眾書繁雜持論不一 如知母味辛而苦沉中有浮降中有升本能清肺以寧腎而書偏置潤肺不語 止言於水有滋牽強混引殊多不解是篇凡有類此不明無不從實發輝 庶主輔攸分而經腑與臟之藥自不致誤

是集論症論治論效總以藥之氣質四字推勘而出 則藥之見施於病者既有其因而藥之見施於病而即有效者又有其故 如劉奴之破瘀通經行血又治金瘡使血頓止一通一澀似不相合他書止載治效 無有詮釋使人自悟是篇凡其藥有類是無不按實考明盡情闡發俾令後學 始有津涯

藥多有形質相同氣味相等若使各為註釋而不比類合觀則疑似莫辨如訶子 粟殼共為澀藥之類白蔻砂仁共為燥胃之類豬苓澤瀉共為利濕之類羌活 獨活共為驅風之類大戟甘遂共為瀉水之類枳殼枳實共為破氣之類附子 肉桂共為補火之類地黃枸杞共為滋水之類牛黃貝母共為清熱祛痰之類乳香 沒藥共為行血破血之類人參黃耆共為補肺補氣之類本草分論雖多 而合論則少是篇尚論藥味凡有氣味相同無不先於篇首合同闡發再於各味之中 又取相類以為分別庶使毫釐千里無有差謬

藥有宜有忌宜者可用而忌者不可用也有其宜之當用即有其忌之不可用 是篇既於藥品之宜反覆申明復於藥性之忌多為誥誡俾其喜忌並知 而無臨症岐亡之弊矣

本草藥味他氏多以草木昆蟲金石類為編次以便披閱然形質雖同 而氣味不就一處合編則諸藥諸性又已分散各部而不可以共束矣是編開列藥品 總以氣味相類共為一處如補火等藥則以補火為類滋水等藥則以滋水為類 間有一味而兼數治數性者則不得不就一處以為品列不必彼此重見 是亦限於編次之一道也再於分別氣味之下又註是草是木是金是石以為類次 俾氣味既得依類而處而形質亦得分類合觀庶涇渭攸分而學者自無亡津之嘆

本草本經出自神農其理自屬不易然考論中所載藥性多有安五臟定神志 並延年益壽身輕黑髮及桑白皮紫草補中益氣等說按此語多膚廓不無可疑 且考神農嘗草流傳至今是時文字未開當有識識相因不爾何由得聞 所詳藥出郡縣多有後漢地名故寇宗奭陶通明掌禹錫皆謂是書攷之於漢 已有不能斷自何代所作淮南子雖言神農嘗百草以和藥亦無本草之名 至稱桐雷本此載在簡編應與素問同類何以後人多為更飾故有疑為他氏所著 厥後代為損益其真愈失而其論愈訛無怪李氏瀕湖纂集本草 僅以本經主治冠列諸首而不力為著解且有疑其經論未確留此以為存羊之意 非故厚今薄古實以語多膚廓故不敢以疑信相參之書等於素問 同作千古俎豆觀也惟有長洲張璐極力尊崇而其中多有強為組合之心 仍非尊崇本意故余尚論藥性每從實處追求既不泥古以薄今復不厚今以廢古 惟求理與病符藥與病對俾炎帝救世之真心默與余論相合而不失其尊崇之意 是亦余心之素望也矣

目錄

繡按是書編次悉從藥性氣味類載如補火則以補火之藥一類 滋水則以滋水之藥一類散寒則以散寒之藥一類瀉熱則以瀉熱之藥一類以便披閱 但人藥性不明或以倉卒之會藥次有難稽查仍照古式分以草鳥獸 另立篇目附於卷末并於各藥之下註立先後號次以便照號檢對

卷一 補劑

溫中

人身一小天地耳天地不外陰陽五行以為健順人身不外水火氣血以為長養 蓋人稟賦無偏則水以附火火以生水水火既足則氣血得資 而無虧缺不平之憾矣惟其稟有不同賦有各異則或水衰而致血有所虧 火衰而致氣有所歉故必假以培補俾偏者不偏而氣血水火自爾安養而無病矣 第其病有淺深症有輕重則於補劑之中又當分其氣味以求庶於臨症免感 如補之有宜於先天真火者其藥必燥必裂是為補火之味補有宜於先天真水者 其藥必滋必潤是為滋水之味補有宜於水火之中而不敢用偏勝之味者 其藥必溫必潤是為溫腎之味補有宜於氣血之中而不敢用一偏之藥者 其藥必甘必溫是為溫中之味補有宜於氣血之中而不敢用過補之藥者 其藥必平必淡是為平補之味合是諸補以分則於補劑之義 已得其概又何必過為分別云又按萬物惟溫則生故補以溫為正也萬物以土為母 甘屬土故補又以甘為貴也土虧則物無所載故補脾氣之缺陷無有過於白朮 補肝氣之虛損無有過於雞肉補肺氣之痿弱無有過於參補心血之缺欠 無有有過於當歸是皆得味之甘而不失其補味之正也其次補脾之味則有如牛肉 大棗飴糖蜂蜜龍眼荔枝鯽魚皆屬甘溫氣雖較與白朮稍純然蜂蜜 飴糖則兼補肺而潤燥龍眼則兼補心以安神荔枝則兼補營以益血 惟有牛肉則能補脾以固中大棗則能補脾以助胃鯽魚則能補土以制水也 且繡嘗即補脾以思其土之卑監而不平者不得不藉白朮以為培補若使土乾而燥 能無滋而潤乎是有宜於山藥人乳黃精豬肉之屬是也土濕而凝 能無燥而爽乎是有宜於白蔻砂仁之屬是也土潤而滑能無濇而固乎 是有宜於蓮子芡實肉蔻之屬是也土鬱而結能無疎而醒乎是有宜於木香 甘松藿香菖蒲胡荽大蒜之屬是也土浸而傾能無滲而利乎是有宜於茯苓 扁豆山藥鯽魚之屬是也土鬱而蒸能無清而利乎是有宜於薏苡仁木瓜 白鮮皮蚯蚓紫貝皂白二礬商陸郁李之屬是也土寒而凍能無溫而散乎 是有宜於乾薑附子之屬是也土敦而阜能無通而泄乎是有宜於硝 枳實之屬是也土崩而解能無升而舉乎是有宜於參甘草之屬是也 凡此皆屬補脾之味然終不若甘溫補脾之為正耳

人參〔山草〕 {補肺氣以生陰} 人參〔耑入肺兼入脾〕性稟中和不寒不燥形狀似人氣冠群草 能回肺中元氣於垂絕之鄉〔馮楚瞻曰人參能回陽氣於垂絕卻虛邪於俄頃 功與天地並行不悖是猶聖帝御世撫育萬民參贊位育功與天地並立為參 此參之義所由起而參之名所由立也〔李時珍曰人葠年深浸漸長成者 根如人形有神故謂之人葠神草葠字從浸亦浸漸之義葠即浸字 後世因字文繁遂以參星字代從簡便爾繡按其說亦是〕第世畏乎其參者 每以參為助火助氣凡遇傷寒發熱及勞役內傷發熱等症〔發熱內傷外感皆有 惟察見浮數有力為外熱沉大有力為內熱而沉細有力為實而浮大無力為虛 熱而盛為傷熱為實熱而浮為傷暑為虛熱而能言有力者為實 熱而懶言無力者為虛熱而口乾酷飲冷水者屬實熱而口乾微飲湯者屬虛 熱而久按益熱是裏熱徹表為實熱而久按不熱是裏陽浮表為虛熱而火烙 時常不減頭足身體一樣為實熱而乍作乍止頭熱不烙足冷為虛熱而無汗 二便閉塞為實熱而有汗二便通調為虛熱而見有裏症為裏熱 熱而見有表症為表熱熱而時當秋冬收歛閉藏多實熱而時當春夏升發浮散多虛畏之不啻鳩毒以為內既發熱復以助火助熱之藥入而投之不更使熱益甚乎 詎知參以補虛非以填實其在外感正氣堅強參與耆桂同投 誠為助火彌熾若使元氣素虛邪匿不出正宜用參相佐如古參蘇飲敗毒散 小柴胡湯白虎加人參湯石膏竹葉湯黃龍湯皆用人參內入領邪外出 〔喻嘉言曰傷寒宜用人參其辨不可不明蓋人受外感之邪必先汗以驅之 惟氣壯者外邪始乘藥劫以出若素弱之人藥雖外行氣從中餒輕者半出不出 重者反隨元氣縮入發熱無休矣所以體虛之人必用人參三七分入表藥中 少助元氣以為驅邪之主使邪氣得藥一湧而出全非補養衰弱之意也〕 矧有並非外感止因勞役發熱而可置參而不用乎夫參之所以能益人者 以其力能補虛耳果其虛而短氣虛而泄瀉虛而驚恐虛而倦怠虛而自汗 虛而眩運虛而飽悶食滯等症固當用參填補即使虛而嗽血虛而淋閉 虛而下血失血與夫虛而喘滿煩燥口渴便結等症又何可不以虛治而不用以參乎 況書有云參同升麻則可以瀉肺火同茯苓則可以瀉腎火同麥冬則可以生脈, 同黃耆甘草則可以退熱〔出元素〕是參更為瀉火之劑則參曷為不用 惟在虛實二字早於平昔分辨明確則用自不見悞耳〔治病要着〕 潔古謂其喘嗽不用以其痰實氣壅之故若使腎虛氣短喘促豈能禁而不用乎 仲景謂其肺寒而嗽勿用以其寒束熱邪壅滯在肺之故若使自汗惡寒而嗽 豈能禁而不用乎東垣謂其久病鬱熱在肺勿用以其火鬱於內不宜用補之故 若使肺虛火旺氣短汗出豈能禁而不用乎丹溪謂其諸痛不宜驟用 以其邪氣方銳不可用補之故若使裏虛吐利及久病胃弱與虛痛喜按之類 豈可禁而不用乎節齋謂其陰虛火旺吐血勿用以其血虛火亢之故若使自汗氣短 肢寒豈可禁而不用乎夫虛實二字最宜相較〔言聞曰 凡人面白面黃面青黧悴者皆脾肺腎氣不足可用也面赤面黑者氣壯神強 不可用也之浮而芤濡虛大遲緩無力沉而遲濇弱細結代無力者皆虛而不足 可用也若弦長緊實滑數有力者皆火鬱內實不可用也〕果其氣衰火熄 則參雖同附可投如其火旺氣促則參即同知切忌至於陰氣稍虛 陽氣更弱陰不受火薰蒸者則可用參為君陰氣稍衰陽氣更弱而火稍見其盛者 則可用參為佐蓋陽有生陰之功陰無益陽之理參雖號為補陽助氣 而亦可以滋陰生血耳是以古人補血用四物而必兼參同用者義實基此〔杲曰 古人血脫者益氣蓋血不自生須得生陽氣之藥乃生陽生則陰長血乃旺也 若單用補血藥血無由而生矣素問言無陽則陰無以生無陰則陽無以化 故補氣須用人參血虛者亦須用之〕非若黃耆性稟純陽陰氣絕少 而於火盛血燥不宜沙參甘淡性寒功耑瀉肺而補絕少玄參苦鹹寒滑色黑入腎 止治腎經無根之火攻於咽喉不能於氣有益萎蕤甘平雖能補中益氣而質潤味淡 止能潤肺止嗽兼治風濕仍非肺分氣藥耳故書載參益土生金明目開心 益智添精助神定驚止悸〔正氣得補邪火自退〕解渴除煩〔氣補則火不浮 而煩自除氣補則津上升而渴自止通經生〔氣補則血隨氣似行自至〕 破積消痰〔氣運則食自化而積可破氣旺則水可利而痰自消發熱自汗 〔氣補而陽得固〕多夢紛紜〔氣補而神克聚〕嘔噦反胃虛咳喘促〔 氣補而肺與胃克安〕久病滑泄〔氣補而清得上升〕淋瀝脹滿〔氣補而濁得下降〕 中暑中風〔氣補而邪得外解〕一切氣虛血損之症〔氣補而血得內固〕皆所必用 至云參畏靈脂而亦有參同用以治月閉是畏而不畏也參惡皂莢 而亦有參同用以名交泰丸是惡而不惡也參反藜蘆而亦有參同用以取涌越 是蓋借此以激其怒雖反而不反也然非深於醫者不能以知其奧耳〔出言聞氏〕 但參本溫積溫亦能成熱故陰虛火亢咳嗽喘逆者為切忌焉參以黃潤緊實似人者佳 上黨雖為參產道地然民久置不採〔時珍曰上黨今潞州也民以人參為地方害 不復採取今所用者皆是遼參今有所云黨參者皆是假物〔時珍曰 偽者皆以沙參薺苨桔梗採根造作亂之沙參體虛無心而味淡薺苨體虛無心 桔梗體堅有心而味苦人參體實而味甘微帶苦其次百濟所出力薄上黨 又其次高麗遼東所出力薄百濟用皆忌鐵久留經年須用淋過灶灰晒乾 及或炒米同參納入甆器收藏

{參鬚} 參鬚性主下泄與紫菀當歸之尾破血意義相同滑脫則忌

{參蘆} 參蘆功主上涌氣虛火炎亦忌但體虛痰壅用之可代瓜蒂

山西太行新出黨參其性止能清肺並無補益與於久經封禁真正之黨參絕不相同 另有義詳黨參論內所當並考參觀

黃耆〔山草〕 {補肺氣實腠理} 黃耆〔專入肺兼入脾〕味甘性溫質輕皮黃肉白故能入肺補氣入表實衛 為補氣諸藥之最是以有耆之稱且著其功曰生用則能固表無汗能發有汗能收 是明指其表實則邪可逐故見無汗能發表固則氣不外洩故見有汗能止耳 又著其功曰熟則生血生肌排膿內托是蓋指其氣足則血與肉皆生毒化膿成 而為瘡瘍聖藥矣至於痘瘡不起陽虛無熱〔機曰保元湯用黃耆 原出東垣治慢驚土衰火旺之法今借此加減治痘以其內固營血外護衛氣 滋助陰陽作為膿水其證雖異其理則同故去白芍加生薑改名曰保元湯 炙黃耆三錢人參二錢炙甘草一錢生薑一片水煎服之書言於耆最宜 皆是取其質輕達表功專實衛色黃入脾色白入肺而能升氣於表又言力能補腎 以治崩帶淋濁是蓋取其補中升氣則腎受蔭而崩帶淋濁自止然與人參比較 則參氣味甘平陽兼有陰耆則秉性純陽而陰氣絕少蓋一宜於中虛 而泄瀉痞滿倦怠可除一更宜於表虛而自汗亡陽潰瘍不起可治 且一宜於水虧而氣不得宣發一更宜於火衰而氣不得上達之為異耳 黃耆書言性畏防風其功益大蓋謂能以助耆達表相畏而更相依是以如斯 若使陽盛陰虛上焦熱甚下焦虛寒肝氣不和洪大者則並戒其勿用矣 出山西黎城大而肥潤箭直良瘦小色黑堅硬不軟者服之令人胸滿〔震亨曰 宜服三拗湯以瀉〕茯苓為使惡龜甲白鮮皮反藜蘆畏五靈脂防風 血虛肺燥搥扁蜜炙發表生用氣虛肺寒酒炒腎虛氣薄鹽湯蒸潤切片用

當歸〔芳草〕 當歸〔耑入心〕辛甘溫潤諸書載為入心生血上品為血府皆屬於心 心無血養不通血無氣附則血滯而不行當歸氣味辛甘既不慮其過散 復不慮其過緩得其溫中之潤陰中之陽故能通心而血生號為血中氣藥 故凡一切血症陰虛陽無所附而見血枯血燥血閉血脫等症則當用此主治 按當歸頭則止血上行身則養血中守尾則破血下流全則活血不走〔出東垣〕 古方合白芍芎藭地黃同用名為四物湯總劑蓋謂得芎以為長養生發之機 地黃以為滋補化源之自白芍以為救陰歛陽之本則血始能以生〔張景岳曰 治血之劑古人多以四物為主然亦有宜與不宜者蓋補血行血無如當歸 但當歸之性動而滑凡因火動血者忌之因火而嗽因濕而滑者皆忌之行血散血 無如川芎然川芎之性升而散凡火帶血上者忌之氣虛多汗火不歸元者皆忌之 生血涼血無如生地歛血清血無如芍藥然二物皆涼凡陽虛者非宜也 脾弱者非宜也弱身涼多嘔便溏者皆非宜也故凡用四物以治血者不可不察 〕若血虛而氣不固則當佐以人參黃耆血熱佐以條芩血積佐以大黃 牽牛與夫營虛而表不解則當佐以柴衛熱而表不歛則當佐以大黃 隨其病之所向以為出入加減要使血滯能通血虛能補血枯能潤血亂能撫 俾血與氣附氣與血固而不致散亂而無所歸耳書命其名曰歸即是此意 是以氣逆而見欬逆上氣者則當用此以和血血和而氣則降矣 寒鬱而見瘧痢腰腹頭痛者則當用此以散寒寒散而血則和矣血虛而見風痓無汗者 則當用此以養血血養而風則散矣他如瘡瘍癰疽而見痛苦異常 肌肉失養而見皮膚不潤並衝為病而見氣道裏急為病而見腹痛腰如坐水 〔衝起於腎下出於氣街俠臍上行至胸中上頏顙滲諸陽灌諸精下行入足 灌諸絡為十二經之海主血橫圍於腰如束帶總約諸脈。 亦何莫不因血虛氣無所附之意得此則排膿痛止癰消毒去膚澤皮潤 而無枯槁不榮之患矣然此味辛則散氣虛火盛者切忌味甘則壅脾胃虛寒者則忌 體潤性滑大腸泄瀉者則忌不可不熟晰而明辨耳至書既言當歸入心而又曰入肝 入脾無非因其血補而肝與脾皆有統藏之意〔脾統血肝藏血〕秦產 〔秦州汶州所出〕頭圓尾多色紫氣香肥潤名馬尾當歸其性力柔善補 川產尾粗堅枯名鑱頭當歸其性力剛善攻只宜發散收貯晒乾乘熱紙封甕內 宜用酒洗畏菖蒲海藻生薑惡濕麵

白朮〔山草〕 {補脾氣燥脾濕} 白朮〔耑入脾〕緣何專補脾氣蓋以脾苦濕急食苦以燥之脾欲緩急食甘以緩之〔 內經〕白朮味苦而甘既能燥濕實脾復能緩脾生津〔濕燥則脾實脾緩則津生且其性最溫服則能以健食消穀為脾臟補氣第一要藥也〔五臟各有陰陽 白朮耑補脾陽故曰補氣〕書言無汗能發有汗能收通溺止泄消痰治腫 止熱化癖安胎〔胎氣繫於脾脾虛則蒂無所附故易落〕止嘔〔聲物俱有為嘔 有物無聲為吐東垣云生薑半夏皆可以治表實氣壅若虛嘔穀氣不行 當以參朮補胃推揚穀氣而已功效甚多總因脾濕則汗不止脾健則汗易發 凡水濕諸邪靡不因其脾健而自除吐瀉及胎不安〔胃之上口為賁門水穀於此而入 胃之下口為幽門水穀之滓穢自此而入小腸又自小腸下一十六曲 水穀始下小腸下口闌門水穀自此泌別凡穢為濁入於大腸水之清入於胱膀 如水穀不分清濁不別則皆入於大腸而成李士材云脾土強者自能勝濕 無濕則不泄濕多成於五泄若土虛不能制濕則風寒與熱皆得干而為病 亦靡不因其脾健而悉平矣故同枳實則能治痞同黃芩則能安胎同澤瀉則能利水 同乾薑桂心則能消飲祛癖同地黃為丸則能以治血瀉萎黃同半夏丁香 薑汁則可以治小兒久瀉同牡蠣石斛麥麩則可以治脾虛盜汗然血燥無濕 腎間動氣築築燥渴便閉者忌服謂其燥腎閉氣則其氣益築〔劉涓子云 癰疽忌白朮以其燥腎而閉氣故反生膿作痛也凡臟皆屬陰世人但知白朮能健脾 寧知脾虛而無濕邪者用之反燥脾家津液是損脾陰也何補之有此最易悞 故特表而出之又寒濕過甚水滿中宮者亦忌謂其水氣未決苦不勝水 甘徒滋壅必待腎陽培補水氣漸消腎氣安位朮始可投〔猶洪水衝堤必待水退 方可培土禦水此又不得不稍變換於中也〔凡土虧水泛必俟水勢稍退 方進理中等藥〕蓋補脾之藥不一白朮專補脾陽〔仲淳曰白朮稟純陽之土氣 除邪之功勝而益陰之效虧故病屬陰虛血少精不足內熱骨蒸口乾唇燥 欬嗽吐痰吐血鼻衂齒衂便祕滯下者法咸忌之生則較熟性更鮮補不滯膩 能治風寒濕痹,及散腰臍間血并衝為病逆氣裏急之功非若山藥止補脾臟之陰 甘草止緩脾中之氣而不散於上下俾血可生燥症全無蒼朮氣味過烈散多於補 人參一味冲和燥氣悉化補脾而更補肺所當分別而異視者也 出浙江於潛地者為於潛朮最佳米泔浸〔借穀氣和脾〕壁土拌炒〔借土氣助脾〕 入清燥藥蜜水炒〔借潤制燥〕入滋陰藥人乳拌用〔借乳入血制燥〕入清脹藥 麩皮拌炒用〔借麩入中〕

龍眼〔夷菓〕 {補心脾氣血} 龍眼〔耑入心脾〕氣味甘溫多有似於大棗但此甘味更重潤氣尤多於補氣之中〔 溫則補氣〕又更存有補血之力〔潤則補血〕故書載能益脾長智〔脾益則智長〕 養心保血〔血保則心養〕為心脾要藥是以心思勞傷而見健忘怔忡驚悸暨腸風下血 〔便血症不一端然大要血清而色鮮另作一派濺出遠射四散如篩其腹不痛 是為腸風無疑便血而見腹痛則為熱毒下注不痛則為濕毒下注痛而喜手謹按 則為寒毒下注並血而見鮮紅為熱瘀淡為寒瘀晦為積鮮紫為燥為結 血如雞肝爛肉絞痛為蠱與夫症見面色痿黃大便不實聲短氣息惡心嘔吐沉遲浮大無力為虛神氣不爽數能食腸紅下泄腹痛便祕為實 而究不越氣失所統陰不隨陽血自不歸附耳俱可用此為治蓋血雖屬心生 而亦賴脾以統思慮而氣既耗則非甘者不能以補思慮而神更損 則非潤者不能以濟龍眼甘潤兼有既能補脾固氣復能保血不耗則神氣自爾長養 而無驚悸健忘之病矣按古歸脾湯有用龍眼肉以治心脾傷損義實基此 非若大棗力專補脾氣味雖甘其性稍燥而無甘潤和柔以至於極之妙也 至書有言久服令人輕身不老百邪俱辟止是神智長養之謂蠱毒可除三蟲可殺 止是氣血充足而蠱不食之謂但此味甘體潤凡中滿氣壅腸滑泄利為大忌耳 桂產者佳粵東者性熱不堪入藥

大棗〔五菓〕 {補脾胃中氣血} 大棗〔耑入脾胃〕味甘氣溫色赤肉潤為補脾胃要藥經曰裏不足者以甘補之 形不足者溫之以氣大棗甘能補中溫能益氣脾胃既補則十二經自通九竅利 〔九竅前後二陰四肢和也正氣足則神自安 故凡心腹邪氣心下懸急者得此則調得補則氣力強腸胃清 身中不足及病見腸澼者用此則安甘能解毒故於百藥中得甘則協 且於補藥中風寒發散內用為向導則能於脾助其升發之氣〔仲景治奔豚 用大棗滋土以平腎治水飲脇痛用十棗益土以勝水〕不似白朮性燥不潤 耑於脾氣則補山藥性平不燥專於脾陰有益之為異耳但多食損齒〔齒屬腎 土燥尅水〕及氣實中滿切忌〔甘令中滿大建中湯減餳棗與甘草同例〕 北產肥潤者良金華南棗亦佳殺烏附忌蔥魚同食

荔枝〔夷菓〕 {入脾助氣入肝益血養營} 荔枝〔耑入肝脾〕味甘而酸氣溫故能入脾助氣〔甘入脾〕入肝益血養營 〔酸入肝〕然於血虛火衰則宜若使病非虛弱及素火盛服之反致助火發熱 而有衂血齒痛之病矣〔李時珍曰荔枝氣味純陽其性畏熱鮮者食多 即齦腫口痛或衂血也病齒䘌及火病人忌之開寶本草言其性平蘇氏卻謂多食無傷 皆謬說也按物類相感志云食荔枝多則醉以殼浸水飲之即解 此即食物不消還以本物消之之意

{荔枝核} 至核味甘氣溫專入肝腎散滯辟寒雙核形似睪丸尤治㿗疝卵腫 以其形類相似有感而通之義也〔治疝氣如斗用荔枝炒黑與茴香青皮各炒為末 用酒送下

{荔枝殼} 痘瘡不起用殼煎湯以服蓋取殼性溫補內托之意

然要皆屬性燥用當酌症所宜非若龍眼性主溫和而資益甚多也出建產者良

飴糖〔造釀〕 {溫脾潤肺} 飴糖〔耑入脾肺〕氣味甘溫據書言能補脾潤肺化痰止嗽 並仲景建中湯用此以為補中緩脾蓋以米麥本屬脾胃之穀而飴糖即屬穀麥所造 凡脾虛而肺不潤者用此氣味甘緩以補脾氣之不足〔成無己曰脾欲緩 急食甘以緩之膠飴之甘以緩之也兼因甘潤以制肺燥之有餘 是以脾虛而痰不化固可用此以除痰脾虛而嗽不止固可用此以除嗽 即中虛而邪不解亦得用此以發表中虛而煩渴時見亦得用此以除煩止渴 〔寒食大麥一升水七升煎五升入赤餳二合渴即飲之他如草烏毒中 其性橫烈固可用此以為甘緩芒刺誤吞痛楚異常更可用此以為柔軟 然糖經煉成濕而且熱其在氣虛痰盛中虛火發固可用此濕除若使中滿氣逆 實火實痰非惟治痰且更動痰非惟治火且更生火〔震亨曰飴糖屬土而成於火 火發濕中之熱寇氏謂其動風言末而遺本矣至於小兒多食尤易損齒生蟲 〔蟲喜甘齒屬腎土補而水尅不可不慎牽白者不入藥用

雞肉〔原禽〕 {補肝火動肝風} 雞肉〔耑入肝〕補虛溫中載之本經不為不是然雞屬巽而動風〔巽生風〕 外應乎木內通乎肝得陽氣之最早故先寅而鳴〔宗奭曰雞鳴於五更日至巽位 感動其氣然也鳴必鼓翅火動風生之象〔時珍曰禮記云天產作陽 地產作陰。」 雞卵生而地產羽不能飛雖為陽精實屬風木是陽中之陰也 故能生熱動風風火相扇乃成中風〕風火易動而易散人之陽事不力者不宜食雞 是以昔人有利婦人不利男子之說而東南之人肝氣易動則生火生痰病邪得之 為有助也故陰虛火盛者不宜食雞食則風火益助矣脾胃虛弱者不宜食雞 食則肝邪益甚而脾益敗矣昧者不察既犯陰虛火動脾虛不食兩症 又不撙節口腹反執補虛溫中之說殊為可惜至於婦人小產胎動尤不宜食 〔食則并氣益動而血益損脾益虛而胎益墮

{烏骨雞} 惟有烏骨雞別是一種獨得水木之精性耑走肝腎血分補血益陰 為補虛除癆祛熱生津止渴及下痢噤口帶下崩中要藥〔時珍曰烏色屬水 牝象屬陰故烏雌所治皆血分之病各從其類也〕如古方有用烏骨雞丸以治婦人百病 〔取其補虛益陰〕鬼擊卒死用熱血以塗心下即甦〔肘後用烏雞冠血瀝口中令嚥 仍破此雞搨心下冷乃棄之道邊妙

{雞冠} 雞冠位處至高精華所聚凡年久雄雞色赤尤為陽氣充盛故可剌血以治中惡驚悸〔 陰不勝陽〕及或中風口眼喎斜用血塗其頰上即正〔鹹能走血透肌故主之

{雞血} 雞血和酒調服可以使痘即發對口毒瘡可用血塗即散〔風勢善行以毒攻毒 中蜈蚣毒舌脹出口可用冠血浸舌并咽即消〔取其物性之有畏惡而得制伏〕 其效甚眾

{雞肝} 至於雄雞肝味甘微苦而溫何書載治陰痿不起〔千金方用雞肝三具 並菟絲子一斤為末雀卵和丸如小豆大每服五六十丸酒下及小兒疳積 眼目不明並肝經實熱虛熱〔實熱用雄雞輭肝並胡黃連白芙蓉花肉豆蔻為末 化服虛熱用雞肝同明雄黃桑白皮雞內金為末酒蒸去藥食 皆以取其肝以入肝氣類相感之意

{雞矢白} 雞屎白性寒不溫用之以治鼓脹〔普濟方云治鼓脹旦食不能暮食由脾虛不能制水 水反勝土水穀不運氣不宣流故令中滿沉實而滑宜雞矢醴主之 何大英云諸腹脹大皆屬於熱精氣不得滲入膀胱別走於腑溢於皮裏膜外 故成脹滿小便短澁雞矢性寒利小便誠萬金不傳之寶也用臘月乾雞矢白半斤 袋盛以酒醅一斗漬七日溫服三盃日三或為末服二錢亦可石淋 〔古今驗錄用雞矢白日中半乾炒香為末以酸漿飲服方寸匙日二次當下石出瘢痕〔外臺以豬脂三升飼烏雞一隻三日取矢同白芷當歸各一兩煎十沸 去渣入鷹矢白半兩調敷〔千金方用腊月烏雞矢一升炒黃為末 絹袋盛漬三升酒中頻頻溫服令醉亦以取其消導利濕清熱除風之義

{雞子} 惟雞子性稟生化最初之氣兼清濁而為體味甘氣寒性專除熱療火 為風熱癎痓及傷寒少陰咽痛必用之藥

{卵清} 卵清微寒性專治熱解毒為目痛赤痛煩滿欬逆小兒下洩婦人難產胞衣不出 癰疽敷腫必用之藥

{卵黃} 卵黃微溫性耑利產安胎但多食則滯〔鼎曰勿多食令人腹中有聲動風氣 和蔥蒜食之氣短同韮子食成風痛共鱉肉食損人共獺肉食成遁尸 同兔肉食成洩痢妊婦以雞子鯉魚同食令兒生瘡同糯米食令兒生蠱

{卵殼} 他如卵殼研末磨障除翳及或敷下疳瘡蓋以取其蛻脫之義 傷寒勞復用此熬令黃黑為末熱湯調服亦以取其風性發散之意

{肫內黃皮} 肫內黃皮性耑清穀除熱止煩通溺

{卵中白皮} 並卵中白皮能散久欬結氣皆以取其性氣上行下入之妙

然要雞中具有溫性則能動火助風具有寒性則能清熱利濕具有平性 則能益陰祕陽用雞而在於肝則可通肝以治疳用雞而在於肫於屎 則可入腑以消食用雞而在於抱出皮殼則可入目以磨翳 而仍不越乎巽木風動以為之主故能直入厥陰而不岐耳凡血虛筋攣 及陰虛火起骨蒸服此大忌諸雞惟烏骨烏肉白毛最良

一0

牛肉〔畜〕 {補脾固中} 牛肉〔耑入脾〕本屬土若屬黃牛色猶得正治能補土固中〔土居中〕益氣止渴〔 氣益則津生渴止〕功與黃耆無異故三瘧久病日服黃牛湯 能令日漸輕強而無腫脹之病其效可知即丹溪倒倉法治停痰積血 膠聚於腸胃迴腸曲折之處發為癱瘓癆瘵蠱脹膈𦠉非丸散所能及者用此因瀉為補 借補為瀉踵其曲折如洪水泛漲陳朽順流而下沉苛悉去大有再造之功 中年後行一二次亦卻疾養壽之一助〔朱震亨倒倉論曰腸胃為積穀之室故謂之倉 倒者推陳以致新也胃屬土受物而不能自運七情五味有傷中宮停痰積血 互相糾纏發為癱瘓為癆瘵為蠱脹成形成質為窠為臼以生百病 而中宮愆和自非丸散所能去也此方出自西域異人其法用黃肥牡牛肉二十斤 長流水煮成糜去滓濾取液再熬成琥珀色取之每飲一鍾隨飲至數十鍾 寒月溫飲病在上則令吐在下則令利在中則令吐而利在人活變吐利後渴 即服其小便一二碗亦可蕩滌餘垢睡二日乃食淡粥養半月即精神強健 沉疴悉去也須斷房事半年牛肉五年而安此為補中之劑 非若汗吐下藥能以傷人亦奇方也但病非腸胃者不得遽行是法牛有黃牛 水牛之分故黃牛性溫而水牛性平白水牛可治反胃吐食腸結不通

{牛乳} 牛乳味甘微寒亦治脾胃枯槁噎膈反胃〔噎膈形類甚多然大要皆屬精枯澤竭 氣逆上攻所致故食不能入喉入膈而自下也且人臟腑虧損津竭氣逆渾身痰窒 用以辛香燥膈劫痰未嘗不快然旋劫旋生旋燥旋阻痰愈且盛津液見枯 清道厭會無不阻塞雖水與飲類可以入喉不逆而堅硬食物每至厭會即返曰噎 至膈阻絕吐出曰膈況腎主五液二便與膀胱一表一裏腎水既槁陽火偏勝 煎熬津液三陽熱結前後閉塞口既不通必反於上直犯清道上衝吸門咽喉 所食多噎不下故經有言三陽結謂之膈朱震亨曰反胃噎膈大便燥結宜牛乳 羊乳時時嚥之兼服四物湯為上策不可服人乳人乳有五味之毒七情之火也

牛肉病獨肝黑身白頭者切忌同豬肉食則生寸白蟲

一一

鯽魚〔魚〕 {補土制水消腫} 鯽魚〔耑入脾胃大腸〕氣味甘溫諸魚性多屬火惟鯽魚則性屬土土能制水 故書載有和胃實腸行水之功凡腸風下血膈氣吐食俱可用此投治且性與厚朴反 朴則泄氣鯽則益氣也至於生搗可塗痰核乳癰堅腫以豬油煎灰服可治腸癰 合赤小豆煮汁食則消水腫炙油則治婦人陰瘡同白礬燒研則治腸痢血痢 入綠礬泥固煅則治反胃吐食與胡蒜煨則治膈氣痞滿皆以借其制水之意

{鯽魚鱗} 但煅不可去鱗以鱗有止血之功也

烏背者味美忌麥冬芥菜沙糖豬肝

一二

蜂蜜〔卵生〕 {蜂白蜜和胃潤肺通結赤蜜性涼降火} 蜜〔耑入脾肺兼入腸胃〕本花木精英春生露氣噓得釀而成生則性涼清發 熟則性溫補中為至純至粹之味凡人五臟不足燥結不解營衛不調三焦失職 心腹急痛肌肉瘡瘍咳嗽熱痢眼目眩花形色枯槁無不借其潤色以投 如仲景治陽明燥結大便不解用蜜煎導〔乘熱納入穀道〕 取其能通結燥而不傷脾胃也滋補藥俱用白蜜為丸取其和胃潤肺也 至於赤蜜食之使人心煩以其味酸者故惟降火藥用之白蜜雖補脾肺然性涼質潤 若脾氣不實腎氣虛滑及濕熱痰滯胸痞不寬者咸須忌之白如膏者良 〔李時珍曰凡試蜜以燒紅火筯插入提出起氣是真起烟是偽用銀石器 每蜜一斤入水四兩桑火慢熬掠去浮沫至滴水成珠用忌蔥鮮萵苣同食

{蜂房清熱軟堅散結解腸胃毒} 蜂房味苦鹹辛氣平有毒為清熱軟堅散結要藥是以驚癎蠱毒癰疽瘰癧 痔痢風毒等症得此則除〔時珍曰蜂露房陽明藥也外科齒科及他病用之 亦皆取其以毒攻毒殺蟲之功耳〕以其辛能散結苦能泄熱鹹能軟堅 且取其氣類相從以毒攻毒之義也有同亂髮蛇皮三物合燒灰酒服 治惡瘡附骨癰根在臟腑歷節腫出疔腫惡諸毒者又以煎水漱齒止風蟲疼痛 洗乳癰蜂疔惡瘡者皆以取其攻毒散邪殺蟲之意并得陰露之寒及蛻脫之義耳 但癰疽潰後禁用去外粗皮酒淨炒用

平補

精不足而以事味投補是虧已在於精而補不當用以平劑矣氣不足而以輕清投補 是虧已在於氣而補亦不當用以平劑矣惟於補氣而於血有損補血而於氣有窒 補上而於下有礙補下而於上有虧其症似虛非虛似實非實 則不得不擇甘潤和平之劑以進如萎蕤人乳是補肺陰之至平者也山藥黃精 羊肉豬肉甘草是補脾陰之至平者也柏子合歡皮阿膠 是補心陰之至平者也冬青子桑寄生桑螵蛸狗脊是補肝腎陰之至平者也 燕窩鴿肉鴨肉是補精氣之至平者也但阿膠人乳則令肝腎與肺而皆潤 合歡則令脾陰五臟而皆安山藥則令肺腎而俱固桑螵蛸則能利水以交心至於倉米 扁豆一能養胃以除煩一能舒脾以利脾皆為輕平最和之味餘則兼苦兼辛兼淡 平雖不失而氣味夾雜未可概作平補論耳

一三

萎蕤〔山草〕 {補肺陰止嗽兼祛風濕} 萎蕤〔耑入肺兼入肝脾腎〕一名玉竹味甘性平質潤據書載能補肺陰 及入肝脾腎以祛風濕與人參地黃稱為補劑上品〔如本經所論以治中風暴熱等病 別錄所論以治心腹結氣虛熱腰痛莖中寒目痛眥爛淚出甄權所論 以治內虛不足去虛癆客熱頭痛不安千金以治風溫自汗身重語言難出 時珍以治寒瘧痁瘧不足皆以萎蕤為主〕并云可以當參其說未嘗不是 但此氣平力薄既與人參力厚不若復與地黃味濃不合即使用至斤許未有奇功 較之人參之補元地黃之滋陰不啻天淵矣矧可用此當參以挽垂絕之傾乎 況書載云祛風除濕不無疎泄於補更云不及曷云可稱上劑耶肥白者良 似黃精而差小黃白多鬚竹刀刮去皮節發散用生補劑用蜜水拌飯上蒸熟用

一四

黃精〔山草〕 {補脾陰} 黃精〔耑入脾兼入肺腎〕書極稱羨謂其氣平味甘治能補中益五臟補脾胃 潤心肺填精補助筋骨除風濕下三蟲且得坤土之精粹久服不饑其言極是 〔時珍曰黃精受戊己之淳氣故為真黃宮之勝品土者萬物之母土得其養 則水火既濟木金交合而諸邪自去百病不生矣〕但其所述逃婢一事 云其服此能飛不無可疑究其黃精氣味止是入脾補陰若使挾有痰濕 則食反更助痰況此未經火煅食則喉舌皆痹,何至服能成仙若使事果屬實 則人參更得天地中和之粹又曷云不克成仙耶細繹是情殊覺謊謬因并記之 根紫花黃葉如竹葉者是俗名山生薑九蒸九晒用

一五

甘草〔山草〕 {緩中氣不足} 甘草〔耑入脾〕味甘性平質中外赤肉黃生寒熟熱昔人言其有火能瀉 是因火性急迫用此甘味以緩火勢且取生用性寒以瀉焚爍害耳 至書有云炙用補脾是能緩其中氣不足調和諸藥不爭〔王好古曰五味之用苦泄 辛散酸收鹹斂甘上行而發而本草言甘草下氣何也蓋味甘主中 有升降浮沉可上可下可外可內有和有緩有補有泄居中之道盡矣 張仲景附子理中湯用甘草恐其僭上也調胃承氣湯用甘草恐其速下也 皆緩之之意小柴胡湯有柴胡黃芩之寒人參半夏之溫而用甘草者 則有調和之意建中湯用甘草以補中而緩脾急鳳髓丹用甘草 以緩腎急而生元氣也乃甘補之意也故入和劑則補益入涼劑則瀉熱 入汗劑則解肌入峻劑則緩正氣入潤劑則養血并能解諸藥毒〔頌曰 按孫思邈千金方論云甘草解百藥毒如湯沃雪。」有中烏頭巴豆毒 甘草入腹即定驗如反掌方稱大豆汁解百藥毒予每試之不效加入甘草為甘豆湯 其驗乃奇也及兒胎毒以致尊為國老然使脾胃虛寒及挾有水氣脹滿等症 服此最屬不宜未可云其補脾而凡脾胃虛寒皆可得而服也若使滿屬虛致 則甘又能瀉滿不可不知〔王好古曰甘者令人中滿中滿者勿食甘甘緩而壅氣 非中滿所宜也凡不滿而用炙甘草為之補若中滿而用生甘草為之瀉 能引甘藥直至滿所甘味入脾歸其所喜此升降浮沉之理也經云以甘補之 以甘瀉之以甘緩之是矣

{甘草梢} 梢止莖中澁痛〔氣行於下〕

{甘草節} 節消癰疽焮腫及除胸熱〔節行節處〕功各有宜

但用宜取大而且結至書所載甘反大戟芫花甘遂又云亦有並用不悖 惟深達精微者始可知之〔如古治痰癖有用十棗湯加甘草東垣治結核 與海藻同用丹溪治癆瘵蓮心飲與芫花同用皆以反其下勢之銳

一六

桑寄生〔寓木〕 {補肝腎除風濕強筋骨} 桑寄生〔耑入肝腎〕感桑精氣而生味苦而甘性平而和不寒不熱號為補腎 補血要劑緣腎主骨髮主血苦入腎腎得補則筋骨有力不致痿而酸痛矣 甘補血血得補則髮受其灌蔭而不枯脫落矣故凡內而腰痛筋骨篤疾胎墮 外而金瘡肌膚風濕何一不藉此以為主治乎第出桑樹生者真〔須自採 或連桑葉者乃可用和莖葉細剉陰乾忌火服則其效如神若雜樹所出 性氣不同恐反有害

一七

柏子仁〔香木〕 {養心血} 柏子仁〔耑入心〕辛甘平潤考書俱言四臟皆補究之止屬心藥耳蓋香雖能補脾 而實可以通竅而入心潤雖可以補肝而益腎而實可以寧神而定智 甘雖足以和胃而固中而實足以益血而神守是以風濕可除驚癎可療邪魅可辟 皮膚可澤惟見神恬氣適耳聰目明而無枯槁燥澀之患矣然性多潤滑〔凡仁皆潤〕 陰寒泄瀉者切忌氣多香洩體虛火盛者亦忌若云不飢不老延年輕身 雖出經典仍當活視毋為書執蒸熟暴乾自裂入藥炒研去油用畏菊花

一八

冬青子〔灌木〕 {冬青子補肝強筋補腎健骨} {女貞子補腎水滑腸胃} {枸骨子補腰膝理失血} 冬青〔耑入肝腎〕女貞枸骨載之本草已屬不同如冬青即今俗乎凍青樹者 女貞即今俗呼蠟樹者枸骨即今俗呼猫兒刺者冬青女貞花繁子盛纍纍滿樹 冬月鸛鵒喜食木肌皆白葉厚而柔長綠色面青背淡形色相似 但女貞則葉長四五寸子黑色冬青則葉微團子紅色之為異耳 今人不知女貞即屬蠟樹僅以女貞茂盛呼為冬青致令兩物同名枸骨樹 若女貞肌白葉長青翠而厚葉有五刺子若冬青緋紅以致混將是物亦列女貞項下 究之三物合論在冬青苦甘而涼諸書雖言補肝強筋補腎健骨〔簡集方 冬至日取凍青樹子鹽酒浸一夜九蒸九晒瓶收每日空心酒吞七十粒臥時再服而補仍兼有清女貞氣味苦平按書稱為補虛上品可以滋水黑髮 如古方之用旱蓮草桑椹子同入以治虛損然亦須審脾氣堅厚稍涉虛寒必致作泄 枸骨氣味苦平按書有言能補腰膝及治勞傷失血〔用枸骨數斤去刺 入紅棗二三斤熬膏蜜收亦是補水培精之味但性多陰不燥用以陰虛則宜 而於陽虛有礙枝葉可以淋汁煎膏以塗白癜風脂亦可以為黐粘雀三藥氣味不同 至就其子紅黑以推大約色紅則能入肝補血色黑則能入腎滋水色紅則能入血理血 故於失血血瘀有效色黑則能補精化血故於烏鬚黑髮有功然色紅而潤其性陰 兼有陽色黑而潤其性純陰不雜故書有言女貞補中安臟而又議其陰寒至極 凡此似同而異在人平昔細為考核免至臨岐亡羊耳冬日採佳酒浸蒸潤晒乾用

一九

合歡皮〔喬木〕 {補脾陰緩心氣} 合歡〔耑入脾兼入心〕因何命名謂其服之臟腑安養令人歡欣怡悅故以歡名 第此味甘氣平服之雖能入脾補陰〔朱震亨曰合歡屬土補陰之功長肌肉 續筋骨概可見矣入心緩氣而令五臟安和神氣自暢 及單用煎湯而治肺癰唾濁〔韋宙獨行方〕合阿膠煎湯而治肺痿吐血皆驗 與白蠟熬膏而為長肉生肌續筋接骨之藥然氣緩力微用之非止錢許可以奏效 故必重用久服方有補益怡悅心志之效矣若使急病而求治即歡悅其能之乎 合歡即合昏木植於庭除幹似梧桐枝甚柔弱葉似皂角極細繁密 葉則夜合者是去粗皮炒用

二0

陳倉米〔造釀〕 {養胃除煩} 陳倉米〔耑入胃兼入心脾〕即米多年陳積於倉而未用者也〔時珍曰 廩米北人多用粟南人多用粳及秈並水浸蒸晒為之亦有火燒過治成者入倉陳久 皆氣過色變故古人謂之紅粟紅腐陳陳相因也〕凡米存積未久則性仍舊未革 煮汁則膠粘不爽食亦壅滯不消至於熱病將愈胃氣未復猶忌食物戀膈 熱與食鬱而煩以生必得冲淡甘平以為調劑則胃乃適陳米津液既枯氣味亦變 服此正能養胃除濕祛煩是以古人載此既有煮汁養胃之功復有祛濕除煩之力 一切惡瘡百藥不效者用此作飯成團火煅存性麻油膩粉調敷可知冲淡和平 力雖稍遜而功則大未可忽也若以無病之時而用此日為飽飯 則又未見其有克合者矣

二一

山藥〔柔滑〕 {補脾陰} 山藥〔耑入脾兼入肺腎〕本屬食物古人用入湯劑謂其補脾益氣〔氣益由於陰補 非正說也除熱然究色白入肺味甘入脾氣雖溫而卻平為補脾肺之陰 〔時珍曰按吳綬云山藥入手足太陰二經補其不足清其虛熱是以能潤皮毛 長肌肉與麵同食不能益人〔詵曰惟和麵作䬪飥則動氣為不能制麵毒也 不似黃耆性溫能補肺陽白朮苦燥能補脾陽也且其性濇〔汪昂曰 性濇故治遺精泄瀉而諸家俱未言濇能治遺精不禁味甘兼鹹又能益腎強陰 故六味地黃丸用此以佐地黃然性雖陰而滯不甚故能滲濕以止泄瀉生搗敷癰瘡 消腫硬亦是補陰退熱之意至云補陽消腫補氣除滯理雖可通語涉牽混 似非正說至入湯劑以治火虛危症難圖近功必多用之方愈以其秉性和緩故耳 入滋陰藥中宜生用入補脾內宜炒黃用淮產色白而堅者良建產雖白不佳

二二

扁豆〔菽豆〕 {補脾除濕} 扁豆〔耑入脾〕如何補脾蓋緣脾喜甘扁豆得味之甘故能於脾而有益也 脾得香而能舒扁豆稟氣芬芳故能於脾而克舒也脾苦濕而喜燥扁豆得性之溫 故能於脾而克燥也脾土既實則水道自通三焦不混而太陰暑濕之邪 〔指太陰暑濕言〕自爾克消安能復藏於脾而有渴瀉之病乎但多食壅滯〔凡仁皆滯〕 不可不知子粗圓色白者佳入藥連皮炒研用亦有浸去皮及生用者

二三

鴨肉〔水禽〕 {補虛除癆逐痰利水} 鴨肉〔耑入脾胃兼入肺腎〕氣味甘溫逼火而生唼水而長未出卵時先得火氣 故不憚冰雪偏喜淫雨而尾臎膻濁最甚故群雌一被其氣皆得化生之機 不待鶿尾之遍也溫中補虛扶陽利水〔時珍曰鴨水禽也治水利小便 宜用青頭雄鴨取水木發生之象是其本性此主性溫者而言也有言其性微冷 能入肺腎血分滋陰補虛除癆止嗽化痰利水消腫為要〔葛可久治久虛發熱咳嗽 吐痰咳血火乘金位者用黑嘴白鴨一隻取血入溫酒量飲使直入肺經 以酒補之將鴨乾撏去毛脇下開竅去腸拭淨入大棗肉二升參苓平胃散末一升 縛定用沙甕一個置鴨在內以炭火慢煨將陳酒一瓶作三次入之酒乾為度 取起食鴨及棗頻作取愈〕服之陰虛亦不見燥陽虛亦不見冷非其性平 烏能若是乎但雌則微溫而雄則微冷不可不辨若黑骨白毛者為虛癆聖藥 亦金水相生之義耳老者良

{鴨血} 血解金銀丹石砒霜百毒及中惡溺死者

{鴨卵} 卵甘鹹微寒能滋陰除心腹膈熱炒鹽藏食佳

二四

鴿肉〔原禽〕 {補精益氣兼除瘡疥} 鴿肉〔耑入肺腎〕味鹹氣平性稟金水故能入腎入肺為久患虛羸要藥 凡人肺腎受傷多緣精虧氣弱精愈損者則氣益祛氣愈祛者則精益虛 〔精無氣不行氣無精不附服此味鹹溫平則精既見其有補 而氣益見其有益也此為甘平溫鹹之品其性不涼不燥故於治虛之外更能兼理瘡疥 〔嘉祐〕凡一切皮膚惡瘡及瘢風瘰癧瘍風等症煮熟酒服無不咸宜 并辟諸般藥毒誠虛癆患疥之良劑補精與氣之要藥也但鴿形色甚多〔時珍曰 鴿性淫而易合故名惟白者最良

{鴿卵} 卵能預解痘毒〔用白鴿卵一對入竹筒封置中半月以卵和辰砂三錢丸菉豆大 每服三十丸三豆飲下毒從大小便出也

{鴿屎} 屎亦能殺瘵蠱虛癆家咸多畜之

二五

阿膠〔畜〕 {入肝補血通潤心肺與腎} 阿膠〔耑入肝兼入肺腎心〕味甘氣平質潤專入肝經養血何書又言除風化痰 蓋以血因熱燥則風自生阿膠得阿井純陰之濟水又得純黑補陰之驢皮〔宗奭曰 驢皮煎膠取其發散皮膚之外也用烏者取烏色屬水以制熱則生風之義如烏卵 烏雞之類皆然氣味俱陰既入肝經養血復入腎經滋水水補而熱自制 故風自爾不生〔藏器曰諸膠皆主風止洩補虛而驢皮主風為最 又膠潤而不燥膠性既能潤肺復能趨下降濁使痰不至上逆耳至於痔漏腸風 衂血血淋下痢〔痢因熱成〕暨經枯崩帶胎動癰腫治克有效亦是因血枯燥 伏熱而成故能得滋而解此為血分養血潤燥養肺除熱要劑不似首烏功耑入肝 補血祛風烏鬚黑髮而肺經潤燥定喘則未及鹿膠性耑溫督與衝以益其血 而於肺經清熱止嗽則未有龜膠力補至陰通達於任退熱除蒸 而於陰中之陽未克有補古人云阿膠養神人參益氣正謂此也以黑光帶綠 至夏不軟者良削炒成珠或麵炒蛤粉炒〔去痰〕蒲黃炒〔止血〕或酒化 水化為用以山藥為使惡大黃

{牛膠} 牛膠功與阿膠相似〔陳自明云補虛用牛皮膠去風用驢皮膠時珍曰阿膠難得 真牛皮膠亦可權用其性味皆平補宜於虛熱若鹿角膠則性味熱補非虛熱者所宜 不可不詳辨也治能養血祛風然總不如阿膠養血治風之為最耳

二六

羊肉〔畜〕 {入脾補陰豐體澤膚} 羊肉〔耑入脾〕氣味甘溫東垣載能補形此一句已盡羊肉大概矣 復於十劑方中又云補可去弱人參羊肉之屬是明指參補氣而補形端在羊肉 又何疑哉夫氣屬陽血屬陰體輕而燥者屬陽體重而潤者屬陰羊肉氣味雖溫 然體潤肉肥其於肌膚血液則易及〔李杲曰凡味同羊肉者皆補血虛 若使泥於書載壯陽補氣健力等說及以陽生陰長之理牽引混指 其何以清眉目而別治用哉

{羊肝羊膽} 況據書載羊肝羊膽皆指屬寒而能明目以祛翳〔時珍曰肝開於目 膽汁減則目暗目者肝之外候膽之精華也故諸膽皆治目病腊月取羯羊膽十餘枚 以蜜裝滿紙套籠住懸簷下待霜出掃下點之神效名二百味草花膏 以羊食百草蜂採百花也

{羊骨} 羊骨則止補骨燒灰擦牙則止固腎

{羊精羊𦚠} 羊精羊𦚠則止潤膚澤肌

{羊血} 羊血則止解砒霜諸毒〔外臺云凡服丹石人忌食羊血十年一食前功盡亡 此物能制丹砂水銀輕粉生銀硼砂砒霜硫黃乳石鐘乳空青曾青 雲母石陽起石孔公孽等毒

{羊乳} 羊乳則止潤燥消渴

{羊鬚} 羊鬚則止敷疳療瘡而於氣血未有補

豈有羊肉一味功耑入肺補氣而於形血精液竟不補及者乎但其氣薄於血 則雖口服甘肥而血不生血薄於氣則雖日服參耆而氣不長於此不可不知 反半夏菖蒲忌銅器同蕎麥豆醬食發痼疾同醋食傷人心

二七

燕窩〔原禽〕 {補胃潤肺滋腎} 燕窩〔耑入肺脾腎〕書中稱為食物上品及為補虛除癆之用〔考之本草不收 方書罕用〕蓋謂此物由於鳥啣海粉作窩懸於石崖得陽和風日之氣而成者也 海粉本屬寒鹹得鳥啣於風高之處而為甘平洵可入肺生氣〔肺處至高之處〕 入腎滋水〔鹹入腎〕入胃補中〔甘入脾胃〕俾其補不致燥潤不致滯 而為藥中至平至美之味者也是以虛癆藥石難進〔咳吐紅痰每兼水糖煮食〕 用此往往獲效義由於此然使火勢急迫則又當用至陰重劑以為拯救 不可恃此輕淡以為扶衰救命之本而致委靡自失耳

二八

蠟〔卵生〕 {蜜蠟入胃絕痢入肝活血} {蟲蠟生肌活血} 蠟〔耑入肝脾〕本有二一出於蜂蜜之滓而成即蜜凝結之粗者也其蠟有黃有白 一出樹之蠟其蠟由木之蟲而得故又名蟲白蠟〔白蠟有二〕二者氣味不同 性亦微別如蜜蠟味淡性平其蠟本由蜜成蜜本潤物則蠟亦潤 故能主潤臟腑經絡而有絕續補傷生肌之妙〔甄權治孕婦始動下血不絕欲死 以雞子大一枚煎三五沸投美酒半升立瘥蠟止存蜜粗粕其性最濇 故又能止瀉絕痢〔仲景治痢有調氣飲千金治痢有膠蠟湯華佗治下痢食即吐 用白蠟方寸匙雞子黃一枚石蜜同苦酒髮灰黃連末各半雞子殼先煎蜜 苦酒雞子四味令勻乃納連末灰髮熬至可丸乃止二日服盡神效 今人以情不投而曰嚼蠟即味淡之意也又凡蕩除下焦之藥以此裹丸 亦其免傷上部之意蜜蠟之用如此至於蟲蠟係生蠟樹所產蠟樹屬金性最堅強 蟲食其葉而成味甘氣溫按甘益血補中溫能通經活絡故書載能止痛生肌 補虛絕續與桑螵蛸同有補虛之意可為外科聖藥是以鄭贊寰云汪御章尿血 用白蠟加於涼血滋腎藥中遂愈又書云用此合合歡皮同入長肉膏中神效 又治下疳服之未成即消已成即歛以半兩入鯽魚腹中煮食治腸紅神效 則知蟲蠟亦皆生肌活血之味但蜜蠟味甘淡濇微溫蟲蠟則味甘不淡而溫也 蜜蠟因有濇性可以止瀉治痢蟲蠟濇性差減而痢則鮮用也蜜蠟本蜂蜜之氣 僅甘之餘氣而成而所主在胃蟲蠟得樹收歛堅強之氣而所治專在筋肉骨血也 二者微似之中恍惚之際不可不知

補火

按李時珍云命門為藏精係胞之物其體非脂非肉白膜裹之在脊骨第七節兩腎中 此火下通二腎上通心肺貫腦為生命之原相火之主精氣之府人物皆有 生人生物俱由此出又按汪昂謂人無此火則神機滅息生氣消亡趙養葵謂 火可以水折惟水中之火不可以水折故必擇其同氣招引歸宇 則火始不上浮而下降矣此火之所由補也第世止佑附桂為補火之最 硫黃為火之精越外毫不計及更不知其附桂因何相需必用詎知火衰氣寒而厥 則必用以附子火衰血寒腹痛則必用以肉桂火衰寒結不解則必用以硫黃 火衰冷精遺則必用以仙茅火衰疝瘕偏墜則必用以胡巴火衰氣逆不歸 則必用以沉香火衰腎泄不固則必用以補骨脂火衰陽痿血瘀則必用以陽起石 火衰風冷麻痹,則必用以淫羊藿火衰風濕瘡癢則必用以蛇床子火衰臟寒蠱生 則必用以川椒火衰氣逆呃起則必用以丁香火衰精涎不攝則必用以益智 至於陽不通督須用鹿茸以補之火不交心須用遠志以通之水竅不開 須用鐘乳石以利之氣虛喘乏須用蛤蚧以禦之精滑不禁須用阿芙蓉以濇之 皆當隨症酌與不可概用若使水火並衰及或氣陷不固陰精獨脫尤當切禁 否則禍人反掌

二九

附子〔毒草〕 {補命火逐冷厥} 附子〔耑入命門〕味辛大熱純陽有毒其性走而不守〔好古曰其性走而不守 非若乾薑止而不行通行十二經無所不至為補先天命門真火第一要劑 凡一切沉寒痼冷之症用此無不奏效〔吳綬曰附子乃陰症要藥凡傷寒傳變三陰 及中寒夾陰雖身大熱沉者必用之或厥冷腹痛沉細甚則唇青囊縮者 急須用之有退陰回陽之力起死回生之功近世陰症傷寒往往疑似不敢用附子 直待陰極陽竭而用之已遲矣且夾陰傷寒內外皆陰陽氣頓衰 必須急用人參以益其原佐以附子溫經散寒捨此不用將何以救之〕 故書皆載能治寒毒厥逆〔書曰陰陽不相順接謂之厥又曰厥者盡也逆者亂也 即血氣敗亂之謂也凡厥有陽有陰但察傷寒初起頭痛發熱惡寒後則四肢厥冷 乍溫大便燥實譫語發渴揚手擲足不惡寒但惡熱來沉滑而數重按有力 是為陽厥宜用承氣白虎等湯以治若初起並無身熱頭痛便惡寒四肢厥逆 直過肘膝不溫唇與爪甲青黑欲引衣倦臥二便清利不渴或腹痛泄利清穀 或凜凜面如刀刮或口吐涎沫或乾嘔呃逆來沉細無力方謂陰厥 宜用附子理中湯四逆湯以治呃逆嘔噦〔寒呃症不一端 有悞服寒涼水飲停心而致氣逆而呃有陽氣衰微內寒迫其相火上衝而呃 有偶食生冷陽氣不得舒發而呃有陰寒直中於胃而致氣不克舒而呃 有吐利後胃氣虛寒而呃者經曰病深者必發噦屬於胃中虛寒者居多膈噎脾泄 〔食至喉即返是槁在於吸間厭會其症謂噎食下胃脘須臾吐出是槁在於賁門 胃之上口其症謂膈食下良久吐出是槁在於幽門胃之下口其症謂之反胃 歷考諸書皆以噎膈為有火反胃為無火而士材又謂但察大有力嘔吐酸臭 當作熱治小無力嘔吐清水當作寒醫色之黃白而枯者為虛寒 色之紅赤而澤者為實熱能合色脈,庶乎無悞汪昂云脾泄命火不足 冷痢寒瀉霍亂轉筋拘攣風痹,癥瘕積聚督脈為病脊強而厥小兒慢驚 痘瘡灰白癰疽不歛〔皆屬於寒者〕其入補氣藥中則追失散之元陽入發散藥中 則能開腠理以逐在表之風寒入溫煖藥內則能以祛在裏之寒濕〔虞摶〕 獨書所云入補血藥則能以滋不足之真陰緣陰與陽相為依附補陽即所以滋陰 若使水虧火盛用以辛熱純陽不更使火益盛而水益虧乎〔好古曰 非身涼而四肢厥逆者不可僭用服附子以補火必防涸水〕故崔氏八味丸中 用此以為補陰嚮導使陰從陽復然丹溪謂其雄悍無補而且殺人其言似謬 〔荊府都昌王體瘦而冷無他病日以附子煎湯飲兼嚼硫黃如此數歲 靳州衛張百戶平生服鹿茸附子藥至八十歲康健倍常宋張杲醫說載趙知府耽酒色 每日煎乾薑熟附湯吞硫黃金液丹百粒乃能健啖否則倦弱不支壽至九十 他人服一粒即為害若此數人者皆其臟腑稟賦之偏服之有益無害 不可以常理概論也〕但陰極似陽服之不宜熱投〔時珍曰陰寒在下虛陽上浮 治之以寒則陰氣益甚而病增治之以熱則拒格而不納熱藥冷飲下咽之後 冷體既消熱性便發而病氣隨愈不違其情而致火益此反治之妙也〕 發散附子須生〔如四逆湯生附配乾薑之類用補附子宜熟 〔如仲景麻黃附子細辛湯熟附配麻黃之類〕以西川彰明赤水產者為最皮黑體圓 底平八角重三兩者良水浸麵裹煨令發拆乘熱切片反半夏

{烏頭} 烏頭〔即附子之母〕性輕逐風不似附子性重逐寒

{烏尖} 烏附尖能吐風痰以治癲癎取其直達病所〔常山吐瘧痰積飲在於心下 瓜蒂吐熱痰在膈木鱉子引吐熱毒從痰外出萊菔子吐氣痰在膈參蘆吐虛痰 烏附尖藜蘆吐風痰

{天雄} 天雄細長獨夥無附其身大於附子其尖向下能補下焦命門陽虛然辛熱走竄 止屬主治風寒濕之品

{側子} 側子連生附側宜於發散四肢故治手足風濕諸痹。

其功皆與附子補散差殊畏人參黃耆甘草防風犀角菉豆童便反貝母 半夏栝蔞白芨白蘝中其毒者黃連犀角甘草節煎湯解黃土水亦解

三0

仙茅〔山草〕 {補火散寒煖精} 仙茅〔耑入命門〕辛熱微毒據書皆載功耑補火助陽煖精凡下元虛弱 陽衰精冷失溺無子並腹冷不食冷不行靡不服之有效以其精為火宅 火衰則精與血皆衰而精自爾厥逆不溫溺亦自爾失候不禁矣此與附硫黃 胡巴破故紙淫羊藿蛇床子遠志同為一例但附子則能以除火衰寒厥 肉桂則能以通血分寒滯胡巴則能以除火衰寒疝淫羊藿則能以除火衰風冷 蛇床子則能以祛火衰寒濕硫黃則能以除火衰寒結破故紙則能以理火衰腎瀉 遠志則能以除火衰怔忡雖其所補則同而效各有攸建未可云其補火 而不分其主治於其中也故凡火衰病見用之不離附餘則視症酌增 然亦須視稟賦素怯則宜〔沈括筆談云夏文莊公稟賦異於人但睡則身冷如逝者 既覺須令人溫之良久乃能動常服仙茅鐘乳硫黃莫知紀極此稟賦素怯則宜 〕若相火熾盛服之反能動火為害叵測〔張果老說云一人中仙茅毒舌脹出口 漸大與肩齊因以小刀剺之隨破隨合剺至百數始有血一點出曰可救矣 煮大黃朴硝服之無害也〕然川產者少偽充者多不可不辨以竹刀刮切 糯米泔浸去赤汁酒拌濕蒸勿犯鐵器

三一

胡巴〔隰草〕 {補火逐冷除疝} 胡蘆巴〔耑入命門〕苦溫純陽亦能入腎補命故書載煖丹田壯元陽治腎臟虛冷 並疝瘕冷氣小腸偏墜寒濕腳氣〔時珍曰胡蘆巴右腎命門藥也元陽不足 冷氣僭伏不能歸元者宜之宋惠民和劑局方有胡蘆巴丸治大人小兒小腸奔豚偏墜 及小腹有形如卵上下走痛不可忍者用胡蘆巴八錢茴香六錢巴戟去心 川烏頭炮去皮各二錢楝實去核四錢吳茱萸五錢並炒為末酒糊丸梧子大 每服十五丸鹽酒下〕功與仙茅附子硫黃恍惚相似然其力則終遜於附子 硫黃故補火仍須兼以附茴香吳茱萸等藥同投方能有效係海外胡蘿子 四聲音相近故名酒浸暴乾炒用

三二

淫羊藿〔山草〕 {補火逐冷散風} 淫羊藿〔耑入命門兼入肝腎〕辛香甘溫諸書皆載能治男子絕陽不興 女子絕陰不產且能治冷風勞氣四肢麻木不仁腰膝無力〔時珍曰 淫羊藿味甘氣香性溫不寒能益精氣乃手足陽明三焦命門藥也真陽不足者宜之 〕蓋因氣味甘溫則能補火助陽兼有辛香則冷可除而風可散耳至云久服無子 恐其陽旺多慾精氣耗散無他故也〔弘景曰淫羊一日百合蓋食此藿所致〕 去枝羊脂拌炒山藥為使得酒良

三三

蛇床子〔芳草〕 {補火燥濕宣風} 蛇床子〔耑入命門〕辛苦性溫功能入腎補命祛風燥濕 故凡命門火衰而致風濕內淫病見陰痿〔蛇床子五味子菟絲子等分為末 蜜丸酒下囊濕及女子陰戶蟲蝕〔蛇床子一兩白礬二錢煎湯頻洗 子臟虛寒〔取蛇床子仁為末入白粉少許和勻如棗綿裹納之產門不開 暨腰痠體帶下脫肛〔脫肛以蛇床子甘草為末服并以蛇床末敷 與夫一切風濕瘡疥等病〔蛇床子一兩輕粉四錢為細末油調抹 服之則陽莖舉關節利腰背強手足遂瘡疥掃至於大瘋身癢難當作湯浴洗 產後陰脫不收用此絹袋熨收但性溫燥凡命門火熾及下部有熱者切忌惡丹皮 貝母巴豆去皮殼取仁微炒

三四

遠志〔山草〕 {補火通心} 遠志〔耑入腎〕辛甘而溫入足少陰腎經氣分強志益精凡夢遺善忘失音 小便赤濇因於腎水衰薄而致者宜用是藥以補蓋精與志皆藏於腎 腎氣充則九竅利智慧生耳目聰明邪氣不能為害腎氣不足則志氣衰 不能上通於心故迷惑善忘〔時珍曰遠志入足少陰腎經非心經藥也 其功專於強志益精治善忘蓋精與志皆腎經之所藏也腎精不足則志氣衰 不能上通於心故迷惑善忘不能蟄閉封藏故精氣不固也昔人治喉失音作痛 〔火衰喉遠志末吹之涎出為度非取其通腎氣而開竅乎一切癰疽背發 從七情憂鬱而得單煎酒服其渣外敷投之皆愈非苦以泄之辛以散之之意乎 小便赤濁用遠志甘草茯神益智為丸棗湯服效 非取遠志歸陰以為嚮導之藥乎但一切陰虛火旺便濁遺精癰腫慎勿妄用 去心用甘草水浸一宿暴乾焙乾用〔斅曰凡使須去心否則令人煩悶

{小草} 苗名小草亦能利竅兼散少陰風氣之結也

畏珍珠藜蘆得茯苓龍骨良

三五

肉桂〔香木〕 {補命火除血分寒滯} 肉桂〔耑入命門肝〕氣味純陽辛甘大熱直透肝腎血分大補命門相火 〔相火即兩腎中之真火先天之脾氣也人非此火不能有生故水穀入胃 全在此為蒸腐益陽治陰〔趙養葵云益火之原以消陰翳八味地黃丸是也 〕凡沉寒痼冷營衛風寒陽虛自汗腹中冷痛欬逆結氣脾虛惡食濕盛泄瀉 〔時珍治寒風濕陰盛失血瀉痢驚癎皆取辛溫散結之力也古方治小兒驚癎 及泄痢病宜五苓散以瀉丙火滲土濕內有桂抑肝風而扶脾土 引利水藥入膀胱也不通死胎不下〔肉桂辛散能通子宮而破血調經 目赤腫痛因寒因滯而得者用此治無不效蓋因氣味甘辛其色紫赤 有鼓舞血氣之能性體純陽有招導引誘之力昔人云此體氣輕揚既能峻補命門 復能竄上達表以通營衛〔的解〕非若附子氣味雖辛復兼微苦自上達下 止固真陽而不兼入後天之用耳故凡病患寒逆既宜溫中及因氣血不和欲其鼓舞 〔痘瘡不起必用〕則不必用附子惟以峻補血氣之內加以肉桂以為佐使 如十全大補人參養營之類用此即是此意今人勿細體會徒以附桂均屬辛溫 任意妄投不細明別豈衛生救本辨藥者所應爾爾歟但精虧血少肝盛火起者切忌 桂出嶺南色紫肉厚體鬆皮嫩辛甘者佳得人參良忌生蔥石脂剉入藥 勿見火

三六

沉香〔香木〕 {補火降氣歸腎} 沉香〔耑入命門兼入脾〕辛苦性溫體重色黑落水不浮故書載能下氣墜痰 氣香能散故書載能入脾調中色黑體陽故書載能補火煖精壯陽是以心腹疼痛 禁口毒痢癥癖邪惡冷風麻痹,氣痢氣淋〔冷字氣字宜審〕審其病因屬虛屬寒 俱可用此調治蓋此溫而不燥行而不泄同藿香香附則治諸虛寒熱 並婦人強忍入房或過忍尿以胞轉不通同丁香肉桂則治胃虛呃逆同紫蘇 白豆蔻則治胃冷嘔吐同茯苓人參則治心神不足同川椒肉桂則治命門火衰 同肉蓯蓉麻仁則治大腸虛祕古方四磨飲沉香化氣丸滾痰丸用之取其降泄也 沉香降氣散用之取其散結導氣也黑錫丸用之取其納氣歸元也但降多升少 氣虛下陷者切忌色黑中實沉水者良〔斅曰沉於水下者為上半沉者次之 不可見火〕香甜者性平辛辣者熱入湯劑磨汁用入丸散紙裹置懷中待燥碾之 忌火

三七

硫黃〔石〕 {石硫黃大補命門相火兼通寒閉不解} 石硫黃〔耑入命門玄壽先生曰硫是礬之液礬是鐵之精磁石是鐵之母故鐵砂 磁石制入硫黃立成紫粉〕味酸有毒〔權曰有大毒以黑錫湯解之 大熱純陽號為火精〔時珍曰凡產石硫黃處必有溫泉作硫黃氣〕蓋人一身 全賴命門真火周佈始能上貫心肝以主云雨中及脾胃以蒸水穀下司開閤以送二便 旁達四肢以應動作〔李時珍曰命門為藏精係胞之物其體非脂非肉白膜裹之 在脊骨第七節兩腎中央系著於脊下通二腎上通心肺貫腦為生命之原 相火之主精氣之府人物皆有之生人生物皆由此出 即經所謂七節之旁中有小心是也以相能代心君行事故曰小心也〕此火既衰 陽微陰盛內寒先生外寒後中厥氣逆胸旁及於胃胃為腎關外寒斬關直入 由是無熱惡寒手足厥逆二便凝結醫以朴硝攻下豬澤滲利則二便不通 而凝結益甚是猶層冰不解非不補火消陰疎陽通胃則寒莫去而結莫消書云 命門火衰服附桂不能補者須服硫黃補之按硫黃純陽與大黃一寒一熱 並號將軍凡陽氣暴絕陰毒傷寒久患寒瀉脾胃虛寒命欲垂盡者須用此主之 又治老人一切風祕冷祕氣祕〔熱藥多祕唯硫黃煖而能通寒藥多泄 惟黃連肥腸而止瀉為補虛助陽聖藥且能外殺瘡疥一切蟲蠱惡毒並小兒慢驚 婦人陰蝕皆能有效但必製造得宜始可以服余用法製〔另詳雜症求真方內〕 凡遇一切虛癆中寒冷痢冷痛四肢厥逆并面赤戴陽六脈無力或細數無倫 煩燥欲臥井中口苦咽乾漱水而不欲咽審屬虛火上浮陽被陰格者服無不效 〔王好古曰如太白丹來復丹皆用硫黃佐以硝石至陽佐以至陰 與仲景白通湯佐以人尿豬膽汁大意相同所以治內傷生冷外冒暑熱霍亂諸病 能去格拒之寒兼有伏陽不得不爾如無伏陽只是陰虛更不必以陰藥佐之〕 今人不曉病機一見祕結不解不分寒熱輒用承氣以投詎知寒熱不同冰炭迥異 用之無益適以致害可不慎歟但火極似水症見寒厥不細審認輒作寒治 遽用此藥其害匪淺〔孫升談圃云硫黃神仙藥也每歲三伏日餌百粒去臟腑積滯 有驗但硫黃伏生於石下陽氣溶液凝結而就其性大熱火煉服之多發背疽 方勺泊宅編云金液丹乃硫黃煉成純陽之物有痼冷者所宜今夏至人多服之 反為大患韓退之作文戒服食而晚年服硫黃而死可不戒乎夏英公有冷病 服鐘乳硫黃莫之紀極竟以壽終此其稟受與人異也〕番舶色黃堅如石者良

{土硫黃} 土硫黃辛熱腥臭止可入瘡藥不可服餌〔硫黃用大腸煮製其法不佳

三八

陽起石〔石〕 {補火逐寒宣淤起陽} 陽起石〔耑入命門〕即雲母根也雖大雪遍境此山獨無稟純陽之氣以生 味鹹氣溫無毒能補命門相火凡因火衰寒氣內停宿血留滯而見陰痿精滑 子宮虛冷腰膝冷痹,水腫癥瘕服此即能有效以其性稟純陽者故耳 是以育龜丸用此以為嗣續宗祧之基〔陽起石合石龍子蛤蚧生犀角生附子 草烏頭乳香沒藥血竭細辛黑芝麻五倍子為末生鱔血為丸硃砂為衣 每日空心酒下百丸不可以房術論也功雖類於硫黃但硫黃太熱號為火精 此則其力稍遜而於陽之不能起者克起陽起之號於是而名出齊州 雲頭雨腳鷺鷀毛色白滋潤者良火煅醋淬七次研粉水飛用〔宗奭曰 石藥冷熱皆有毒亦宜斟酌〕桑螵蛸為使惡澤瀉菌桂雷丸石葵蛇皮 畏菟絲忌羊血不入湯劑

三九

石鐘乳〔石〕 {鎮陽歸陰通竅利乳} 石鐘乳〔耑入胃大腸〕即鵝管石者是也味辛而甘氣溫質重故凡欬氣上逆 腳弱冷痛虛滑遺精陽事不舉者服此立能有效以其氣不歸元墜堅鎮虛 得此火不上浮氣不下脫而病俱可以愈耳且以辛溫之力又兼色白 故能通竅利乳昔人取名鐘孔即是此意但金石性悍服之陽氣暴充形體壯盛 飲食倍進得此肆淫則精竭火爍發為癰疽淋濁害不勝言即古有焚香透膈散 〔用雄黃佛耳草款冬花安置香爐以烟吹入人喉以治胸膈勞嗽痞滿之病 然暫用則可久用恐損人氣出洞穴中石液凝成下垂如冰柱通中輕薄如鵝鴒管 碎之如爪甲光明者真煉合各如本方蛇床為使惡牡丹畏紫石英忌參 羊血胡荽

四0

鹿茸〔獸〕 {鹿茸溫補真陽以通督} {麋茸溫補腎水以助血} 鹿茸〔耑入命門督兼入肝〕甘鹹氣溫稟純陽之質含發生之氣號為山獸 性淫而遊山夏至得陰氣而角解陰生陽退之象也至於大於鹿者為麋麋是澤獸 居陰性淫而遊澤冬至得陽氣而角解陽生陰退之象也陰陽相反如斯 故鹿氣味純陽其茸能於右腎補其精氣不足大為補精煖血之劑是書載能補髓養血 強筋健骨凡腰腎虛冷遺精崩帶等症服皆有效麋雖屬陰而茸又屬陰中之陽 故能入於左腎補其血液不足且諸茸皆發督脈之背〔鹿鼻常反向尾能通督脈, 其華在角取以補命門補精補氣皆以養陽也督為腎臟外垣外垣既固 腎氣內充命門相火不致妄動血氣精津得以凝聚故鹿茸又云能補督之真陽 麋茸能補督陰中之陽不可不細為明辨耳但鹿茸與麋世罕能辨大抵其質粗壯 腦骨堅厚毛色蒼黧而雜白毛者則為麋茸形質差瘦腦骨差薄 毛色黃澤而兼白毛者則為鹿茸麋鹿雖分有二然總不外填補精髓堅強筋骨 長養氣血而為補肝滋腎之要藥也〔鹿一牡常御百牝是腎氣有餘而足於精者也 故有助陽扶陰之妙〕鹿角初生長二三寸分岐如鞍紅如瑪瑙破之如朽木者良 酥塗微炙用茸有小白蟲視之不見鼻齅恐蟲入鼻

四一

⿰魚叚〔無鱗魚〕 {補火助風動氣} ⿰魚叚〔耑入心肝肺〕味最甘席品所尚然性善跳躍風火易動 是以書載小兒切勿妄食恐其發瘡動氣也陰虛火動者尤忌以其性易涸陰也 惟乳汁不下及風痰不吐與制藥壯陽為差宜耳〔時珍曰同豬肉食令人多唾

{海馬} 海馬種亦⿰魚叚屬雌雄勿離首類馬身似⿰魚叚浮於水面亦主下胎催產 及佐房術之用也

四二

蛤蚧〔龍〕 {補命門相火溫肺氣喘乏} 蛤蚧〔耑入命門兼入肺〕絕與蛤蜊不類生於廣南身長七八寸首如蟾蜍 背綠色斑頭圓肉滿鱗小而厚鳴則上下相呼雌雄相應情洽乃交兩相抱負 自墜於地往捕劈之至死不開大助命門相火故書載為房術要藥且色白入肺 功兼人參羊肉之用故用能治虛損痿弱消渴喘嗽肺痿吐沫等症 專取交合肺腎諸氣入藥去頭留尾酥炙口含少許雖疾走而氣不喘 則知益氣之功為莫大焉但市多以龍子混冒舉世亦不深辨 如龍子則剖開而身多赤斑皮耑助陽火雖治陽痿性少止濇蛤蚧則纏束多對 通身白鱗兼溫肺氣故肺虛喘乏最宜〔外感喘嗽勿用〕其藥不論牝牡皆可 即非相抱時捕之功用亦同但其藥力在尾〔見人捕之輒自斷尾〕尾不全者不效 去頭足〔因毒在眼須去其頭〕洗去鱗內不淨乃肉毛酥炙或蜜炙或酒浸焙用

四三

雄蠶蛾〔卵生〕 {入腎補火益精} 雄蠶蛾〔耑入命門〕即二蠶所出之雄者也味鹹性溫其性最淫出繭便媾 諸書皆載能起陰痿益精強志敏於生育交接不倦并敷諸瘡滅瘢止尿血煖腎 蓋取其性淫助陽鹹溫入腎之功耳是以千金方治丈夫陰痿不起用此一夜每服一丸 〔以蠶蛾二升去翅足微火灼黃為末蜜丸如梧桐子大酒下以菖蒲止之 但此止為陽痿求嗣而見若使陰虛火盛而用此為淫戲之術則陰愈竭而火益盛 欲不速斃其可得乎故古補方多不具載恐人藉此以為斵喪之具也取未交雄者佳

{蠶退紙} 蠶退紙燒灰可敷走馬牙瘡〔蠶退紙灰入麝和蜜敷走馬牙疳加白礬妙 并治邪祟發狂悲泣

滋水

馮楚瞻曰天一生水故腎為萬物之原乃人身之寶也奈人自伐其源則本不固 而勞熱作矣熱則精血枯竭憔悴羸弱腰痛足酸自汗盜汗發熱咳嗽頭暈目眩 耳鳴耳聾遺精便血消渴淋瀝失音喉瘡舌燥等症靡不因是悉形非不滋水鎮火 無以制其炎爍之勢繡按滋水之藥品類甚多然終不若地黃為正蓋地黃性溫而潤 色黑體沉可以入腎滋陰以救先天之精至於氣味稍寒 能佐地黃以除骨蒸痞瘧之症者則有龜板龜膠膠則較板而更勝矣 佐地黃補肌澤膚以除枯竭之症者則有人乳豬肉肉則較乳而有別矣 佐地黃以通便燥之症者則有火麻胡麻胡麻則較火麻而益血矣 至於水虧而目不明則須佐以枸杞水虧而水不利胎不下則有佐於冬葵子榆白皮 水虧而風濕不除則有佐於桑寄生水虧而心腎不交則有佐於桑螵蛸龜板 水虧而陰痿不起則有佐於褚實水虧而筋骨不健則有佐於冬青子 水虧而精氣不足則有佐於燕窩水虧而血熱吐衂則有佐於乾地水虧而堅不軟 則有佐於食鹽水虧而虛怯不鎮則有佐於磁石水虧而氣不收及血不行 則有佐於牛膝水虧而噎隔不食則有治於黑鉛但黑鉛為水之精 凡服地黃而不得補者須用黑鉛鎮壓俾水退歸北位則於水有補然必火勝水涸 方敢用此以為佐若使水火並衰則又當佐性溫以煖腎臟否則害人不輕

四四

乾地黃〔隰草〕 {涼血滋陰} 乾地黃〔即生地黃之乾者也耑入腎並入心脾〕味苦而甘性陰而寒 考諸長洲張璐謂其心紫入心中黃入脾皮黑歸腎味厚氣薄內專涼血滋陰 外潤皮膚索澤病人虛而有熱者咸宜用之〔無熱須用熟地〕戴原禮曰 陰微陽盛相火熾強來乘陰位日漸煎熬陰虛火旺之症宜地黃以滋陰退陽 同人參茯苓石蜜名瓊玉膏治虛勞咳嗽唾血〔專補肺陰〕同天麥門冬 熟地人參名固本丸治老人精血枯槁〔兼固腎本〕於固本丸中加枸杞煎膏 名集靈膏治虛羸喘咳乏力〔諸臟兼固〕其瓊玉膏須用鮮者搗汁桑火熬膏 散中寓止與乾者無異固本丸集靈膏並用乾者而集靈變丸作膏較之固本差勝 易簡方曰男子多陰虛宜熟地黃女子多血熱宜生地黃〔因人酌施〕虞摶云 生地黃涼血而胃氣弱者恐妨食熟地黃補血而痰飲多者恐泥膈〔妨食 泥膈兩症最宜計較何後人臨症全不於此問及〕或言生地黃酒炒則不妨胃 熟地黃薑制則不泥膈然須詳病人元氣病氣之淺深而用之〔治病須明臟氣為要〕 若產後惡食泄瀉小腹結痛虛勞脾胃薄弱大便不實胸腹多痰氣道不利 升降窒塞者咸須遠之〔以其有損胃氣故耳〕浙產者耑於涼血潤燥 病人元氣本虧因熱邪閉結而舌乾焦黑大小便祕不勝攻下者用此於清熱藥中 通其祕結最佳以其有潤燥之功而無滋潤之患也愚按本經地黃雖列上品 而實性稟陰柔與鄉愿不異譬諸宵人內藏隱隙外示優容〔描畫陰藥形劫殆盡〕 是以舉世名家靡不藉為滋陰上品止血神丹〔歷今弊仍不改〕雖或用非其宜 得以稍清旺氣服之仍得暫安非若人參之性稟陽明象類君子有過必知 〔陽藥性劣於病不合便知是以師家歛手不敢用病家緘口不敢嘗 故寧用以地黃門冬陰柔最甚之屬以至於死不覺〔用陰藥殺人人多不覺 故寧以陰為主張璐所論如此然非深究病情通達世故洞悉藥品 亦安有討論而如斯乎生於江浙者陽氣力微生於北方者純陰力大 生於懷慶肥大菊花心者良酒製則上行外行姜製則不泥膈惡貝母畏蕪荑 忌萊菔鐵器得酒門冬丹皮當歸良

四五

冬葵子〔隰草〕 {冬葵子潤燥利竅滑胎} 冬葵子〔耑入胃大小腸〕甘寒淡滑潤燥利竅通營活衛消腫利水 凡婦人難產不下耑取一味炒香為末芎歸湯下三錢則易生〔芎歸力專行血〕 取其晨夕向日轉動靈活耳婦人乳房脹痛同砂仁等分為末熱酒服三錢其腫即消 〔砂仁溫胃消脹〕且能破五腫利小便並臟腑寒熱羸瘦同榆皮等分煎服亦效 十劑方云滑可去着冬葵子榆白皮之屬是也故澁則去着宜滑劑以利之 經冬至春作子者名冬葵子

{春葵子} 春葵子亦滑不堪入藥

{蜀赤葵} 蜀葵赤者治血燥

{蜀白葵} 白者治氣燥亦治血淋皆取其寒潤滑利之功

四六

川牛膝〔隰草〕 {引入下部經絡血分} 牛膝〔耑入肝腎〕苦酸而平按據諸書雖載酒蒸溫補肝腎強健筋骨凡足痿筋攣 陰痿失溺久瘧下痢傷中少氣治皆有效又載生用則能活血破瘀消腫 治痛通淋引藥下行〔淋屬熱至其莖痛不可忍手按熱如火爍血出鮮紅不黯 淋出如砂如石臍下妨悶煩燥熱渴沉數有力淋屬虛致其莖多不見痛 即痛或喜手按或於溺後纔痛稍久則止或登小便濇痛大便牽痛面色痿黃 飲食少思語言懶怯虛浮無力淋屬虛實兼致其莖或見痛極弦數而按不甚有力飲食少思而神不見昏倦溺即滴點不斷而出則無砂石膏血 即虛軟無力而血反見鮮潤腹即脹硬不消而氣短結牛膝雖淋症要藥 然亦須審虛實權衡不可盡以牛膝治也〕然味薄氣厚性沉炙滑 用於下部經絡血分舒氣則可若使肺分氣薄遺脫泄瀉則又當知忌戒 不可因其氣虛而概用之〔時珍曰牛膝乃足厥陰少陰所主之病 大抵得酒則能補肝腎生用則能去惡血二者而已其治腰膝骨痛足痿陰消失溺 久瘧傷中少氣諸病非取其補肝腎之功歟其治癥瘕心腹諸痛癰腫惡瘡金瘡折傷 喉齒淋痛尿血經候胎產諸病非取其去惡血之功歟〕 出於川者性味形質雖與續斷相似服之可無精滑之弊然肝主司疎泄腎主閉藏 此則疎泄獨而鮮固蟄書云益腎殊覺未是

{杜牛膝} 杜牛膝氣味更涼嚼之味甘而不苦主治多是解毒破血瀉熱吐痰 〔如溺閉症見氣喘面赤有斑用杜牛膝濃煎膏飲下血一桶小便通而愈又不省人事 絞汁入好酒灌之即甦以醋拌渣敷項下驚風痰瘧服汁能吐痰涎用杜牛膝搗汁和米醋半盞用雞翅毛蘸攪喉中以通其氣較之川牛膝 微覺有別

牛膝出西川及懷慶府長大肥潤者良下行生用入滋補藥酒蒸惡龜甲畏白前 忌牛肉

四七

枸杞〔灌木〕 {滋腎水滑腸胃} 枸杞〔耑入腎兼入肝〕甘寒性潤據書皆載祛風明目強筋健骨補精壯陽 然究因於腎水虧損服此甘潤陰從陽長水至風熄故能明目強筋 是明指為滋水之味故書又載能治消渴〔時珍曰子則甘平而潤性滋而補 不能退熱止能補腎潤肺生精益氣此乃平補之藥所謂精不足者補之以味也〕 今人因見色赤妄謂枸杞補陽其失遠矣豈有甘潤氣寒之品而尚可言補陽耶 若以色赤為補陽則紅花紫草其色更赤何以不言補陽而曰活血嗚呼醫道不明 總由看書辨藥不細體會者故耳試以虛寒服此不惟陽不能補 且更見有滑脫泄瀉之弊矣可不慎歟出甘州紅潤少核者良根名地骨皮另詳於後

四八

褚實〔灌木〕 {滋腎陰過服骨痿} 褚實〔耑入腎〕書言味甘氣寒雖於諸臟陰血有補得此顏色潤筋骨壯腰膝健 肌肉充水腫消以致陰痿起陽氣助是明指其陽旺陰弱得此陰血有補 故能使陽不勝而助非云陽痿由於陽衰得此可以助陽也若以純陰之品可以補陽 則於理甚不合矣況書又云骨鯁可用楮實煎湯以服及紙燒灰存性調服 以治血崩血暈脾胃虛人禁用久服令人骨痿豈非性屬陰寒虛則受其益 過則增其害之意乎軟骨之說未嘗不是取浸水中不浮者酒蒸用

四九

榆白皮〔喬木〕 {潤燥利竅滑腸} 榆白皮〔耑入胃大小腸〕與冬葵子性皆滑利味亦相同故五淋腫滿及胎產不下 皆宜服此以治〔詵曰高昌人多擣白皮為末和菜葅食甚美令人能食仙家長服 服丹石人亦服之取利關節故也

{赤榆皮} 但榆有二種曰赤曰白白榆皮服能止喘除咳而使人睡較之赤榆皮之除邪氣 稍有不同

然其滑利則一若脾胃虛寒服之恐損真耳〔李時珍曰本經所謂久服輕身不飢 蘇頌所謂榆粉多食不損人者恐非確論也

五0

胡麻〔麻麥稻〕 {潤燥滑腸去風解毒} 胡麻〔本經名巨勝子千金名烏麻子即黑芝麻耑入脾肺兼入肝腎〕本屬潤品 故書載能填精益髓又屬味甘故書載能補血煖脾耐飢〔抱朴子云 用上黨胡麻三斗淘淨甑蒸令氣遍日乾以水淘去沫再蒸如此九度 以湯脫去皮洗淨炒香為末白蜜棗膏為丸服之能令不飢〕 凡因血枯而見二便艱澁鬚髮不烏風濕內乘發為瘡疥〔千金方 用烏麻丸九蒸九晒研末棗膏為丸服之能令白髮反黑聖惠方熱淋莖痛 用烏麻子蔓菁子各五合炒黃緋袋盛以井華水三升每食煎服一錢河間曰 胡麻入肝益血風藥中不可闕並小兒痘疹變黑歸腎〔錢氏用赤芝麻湯送百祥丸〕 見有燥象者宜以甘緩滑利之味以投若使下元不固而見便溏陽痿精滑白帶 皆所忌用

{麻油} 麻油甘寒滑胎利腸凡胞衣不下用蜜同煎溫服暨血熱癰腫惡瘡癬疥 用此煎膏以治〔涼血解毒止痛生肌

皮肉俱黑者良〔時珍曰胡麻取油以白者為勝服食以黑者為良胡地者尤妙 取其黑色入通於腎而能潤燥也赤者狀如老茄子殼厚油少但所食爾不堪入藥出於胡種大宛者尤佳

五一

火麻仁〔麻麥稻〕 {潤燥滑腸} 火麻仁〔耑入脾胃大腸〕即今作布火麻之麻所產之子也與胡麻之麻絕不相似 味甘性平按書皆載緩脾利腸潤燥如傷寒陽明胃熱汗多便閉治多用此 蓋以胃府燥結非此不解〔汪昂曰胃熱汗多便難三者皆燥也汗出愈多 則津枯而大便愈燥仲景治脾約有麻仁丸成無己曰脾欲緩急食甘以緩之 麻仁之甘以緩脾潤燥張子和曰諸燥皆三陽病更能止渴通乳及婦人難產 老人血虛產後便祕最宜〔弘景曰麻子中仁合丸藥并釀酒大善但性滑利 許學士云產後汗多則大便祕難於用藥惟麻子粥最穩不惟產後可服 凡老人諸虛風祕皆得力也〕至云初服作瀉其說固是久服能令肥健 有補中益氣之功亦是燥除血補而氣自益之意若云寬能益氣則又滋人岐惑矣 但性生走熟守〔生用破血利小便搗汁治產難胎衣不下熟用治崩中不止〕 入藥微炒研用入丸湯泡去殼取帛包煮沸湯中浸至冷出之垂井中一夜 勿着水次日日中爆乾挼出殼簸揚取仁畏茯苓白薇牡蠣

五二

黑鉛〔金〕 {補水之精墜痰降氣} 黑鉛〔耑入腎〕甘寒稟北方極陰之氣為水中之金金丹之母八石之祖 專主下降力能入腎補水功有過於地黃是以昔人有云水精之說凡一切水虧火熾 而見噎膈反胃嘔吐眩暈痰氣上逆等症服此立能見效但必煅製得宜 不令滲入壓膀胱以致又生他變〔時珍曰吳巡檢病不得溲臥則微通 立則不能涓滴遍用通利藥不效唐與正問其平日自製黑錫丹常服因悟曰 此必結砂時硫飛去鉛不死鉛砂入膀胱臥則偏重猶可溲立則正塞水道故不通 取金液丹三百粒分為十服煎瞿麥湯下鉛得硫氣則化纍纍水道下病遂愈〕 如局方黑錫丹宣明補真丹皆用黑鉛內入無非取其補陰退陽之意 至云能以解毒殺蟲亦是水歸火伏陰陽互根而毒斯化而蟲自殺 然金石之藥與人血氣無情用之最宜合病

{鉛粉} 鉛粉一名胡粉係黑鉛煅煉變黑為白〔本草云鉛乃五金之祖 故有五金狴犴追魂使者之稱言其能伏五金而死八石也雌黃乃金之苗而中有鉛氣 是黃金之祖矣銀坑有鉛是白金之祖矣信鉛雜銅是赤金之祖矣與錫同氣 是青金之祖矣硃砂伏于鉛而死于硫硫戀於鉛而伏於硇鐵戀於磁而死于鉛 雄戀於鉛而死於五知故金公變化最多一變而成胡粉再變而成黃丹 三變而成密陀僧四變而為白霜〕氣味辛寒體用與鉛相似但有豆粉蛤粉同入 故止入氣而不入血其功耑能止痛生肌膏藥每取為用且力能化蠱殺蟲 金匱甘草粉蜜湯用此以為除蠱殺蟲藥也

{鉛丹} 鉛丹即名黃丹係用黑鉛鹽礬煅煉而成故味兼鹹而走血 其性亦能殺蟲解熱墜痰祛積且更拔毒去瘀長肉生肌膏藥每取為用目暴赤痛 鉛丹調貼太陽立效

五三

豬肉〔畜〕 {豐體澤膚多食生痰動風} 豬肉〔耑入脾胃〕味雖雋永食之能潤腸胃生津液豐肌體澤皮膚〔時珍〕 為補肉補形之要味然性屬陰物〔別錄云豬肉閉血脈,弱筋骨虛人不可久食 陶弘景曰豬為用最多惟肉不可食孫思邈曰久食令人少子發宿疾 筋骨碎痛乏氣孟詵曰久食殺藥動風發痰韓𢘅曰凡肉皆補惟豬肉無補 凡人臟氣純陽火盛水衰服則以水濟火周流自有豐體澤膚之妙 若使臟體純陰少食或未見損多食必有阻滯痿弱生痰動風作濕之虞耳〔時珍曰 惟多食則助熱生痰動風作濕〕況風寒初感有礙其於豬肉固不可食 久病初愈血復其於豬肉更不宜食〔時珍曰傷風寒及病初起人為大忌耳〕 雖曰先王教民畜彘為先非是厲民又胡不聞大易之頤有云宜節飲食之說乎 〔汪昂云傷寒忌之者以其補肌固表油膩纏粘風邪不能解散也病初愈忌之者 以腸胃久枯難受肥濃厚味也又按豬肉生痰惟風痰寒痰濕痰忌之 若老人燥痰乾咳更須肥濃以滋潤之不可執泥於豬肉生痰之說也

{心血} 豬之為用最多其在心血氣味鹹平合以硃砂能治驚癎癲疾〔取其心以入心 血以通血之意

{豬肝} 肝血合以夜明沙作丸能治雀目夜不能覩〔肝藏血其竅在目用入取肝入肝意

{豬肺} 肺合薏苡能治肺虛咳嗽〔肺以入肺

{豬肚} 肚合黃連等藥為丸能令脾胃堅強〔食醫心鏡云仲景豬肚黃連丸治消渴 用雄豬肚一枚入黃連末五兩栝蔞根白粱米各四兩知母三兩麥門冬二兩 縫定蒸熟搗丸如梧子大每服三十丸米飲下時珍曰豬水畜而屬胃土 故方藥用之補虛以胃治胃

{豬腎} 豬腎氣味鹹冷不能補腎精氣止可借為腎經引導〔時珍曰豬腎性寒 不能補命門精氣方藥所用借其引導而已別錄謂理腎氣通膀胱理字通字 最為有理腎有虛熱者宜之若腎氣虛寒者非所宜矣今人不達此理 往往食豬腎為補不可不審

{豬腸} 腸合黃連為丸以服能治腸風臟毒〔奇效方〕

{豬膽汁} 膽汁味苦氣寒質滑潤燥瀉肝和陰用灌穀道以治大便不通且能明目殺疳 沐髮光澤〔成無己曰仲景以豬膽汁和醋灌穀道中通大便神效 蓋酸苦益陰潤燥而瀉便也治少陰下利不止厥逆無脈,乾嘔煩者 以白通湯加豬膽汁主之若調寒熱之逆者冷熱必行則熱物冷服下嗌之後 冷體既消熱性便發故病氣自愈此所以和人尿豬膽鹹苦之物於白通熱劑之中 使其氣相從而無拒格之患也

{豬脬} 豬脬能治夢中遺溺疝氣墜痛陰囊濕癢玉莖生瘡〔時珍曰豬胞所主皆下焦病 亦以類從耳蘄有一妓病轉脬小便不通腹脹如皷數月垂死一醫用豬脬吹脹 以翎管安上插入陰孔捻脬氣吹入即大尿而愈此法載在羅天益衛生寶鑑中 知者頗少亦機巧妙術也

{豬脂} 豬脂氣味甘寒力能涼血潤燥行水散血解毒殺蟲利腸滑產止咳

{豬乳} 豬乳氣味甘鹹而寒能治小兒驚癎〔時珍曰小兒體屬純陽其驚癎亦生於風熱 豬乳氣寒以寒治熱謂之正治

{豬蹄} 豬蹄同通草煮湯能通乳汁

然總視其物之氣質以治人身之病耳肉反黃連桔梗烏梅〔犯必瀉痢〕

五四

龜板〔龜鱉〕 {滋腎通心} 龜板〔耑入腎兼入心〕甘鹹微寒稟北方之氣而生乃陰中至陰之物 入足少陰腎經兼龜性有神故能入心以通腎〔遠志補火以通心陽 龜板補水以通心陰凡心虛血弱而見勞熱骨蒸〔蒸及於骨必得至陰骨藥以治〕 腰腳酸疼老瘧痞塊〔老瘧必有痞塊〕癥瘕崩漏瀉痢五漏難產小兒顖門不合等症 〔骨症必藉骨理〕服此皆能見效時珍云龜鹿靈而壽龜首常藏向腹能通任脈 〔任行腹〕故取其腹以通心補腎補血皆養陰也鹿鼻常反向尾能通督脈 〔督行背〕故取其角以補命補精補氣皆養陽也龜性治與鱉甲相類 但鱉甲色青應木走肝益腎以除熱龜甲色黑應水通心入腎以滋陰然皆至陰大寒 多用必傷脾土龜大自死者良酥炙煅灰用惡人參

{龜尿} 龜尿〔以豬鬃鬃毛刺龜鼻其尿即出〕走竅透骨染鬚髮治啞聲 〔若寒痰塞肺聲啞者忌服

服板不宜中濕中濕則板末變為癥瘕

五五

龜膠〔龜鱉〕 {滋陰功勝龜板耑治勞熱骨蒸} 龜膠〔耑入腎〕經板煎就氣味益陰故本草載板不如膠之說以板炙酥煅用 氣味尚淡猶茸力能補陽茸經水熬成膠其性亦緩者故耳故補陽分之陽〔督 用膠不如用茸補陰分之陰〔任用板不如用膠然必審屬陽臟於陰果屬虧損 凡屬微溫不敢雜投得此濃雲密雨以為頓解則陽得隨陰化而陽不致獨旺 否則陰虛仍以熟地為要服之陰既得滋而陽仍得隨陰而不絕也是以古人滋陰 多以地黃為率而龜板龜膠止以勞熱骨蒸為用其意實基此矣使不分辨明晰 僅以此屬至陰任意妄投其不損陽敗中者鮮矣因并記之用自死敗龜〔得陰全氣〕 洗淨搗碎浸三日用桑火熬二晝夜其膏始成〔今人熬膠止在釜中煎一晝夜 曷能成膠

五六

桑螵蛸〔卵生〕 {滋腎利水交心} 桑螵蛸〔耑入肝腎膀胱〕即桑枝上螳螂子也一生九十九子用一枚便傷百命 勿輕用之稟秋金之陰氣得桑木之津液味鹹甘氣平無毒 入足少陰腎足太陽膀胱蓋人以腎為根本男子腎經虛損則五臟氣微 或陰痿夢寐失精遺溺螵蛸鹹味屬水內舍於腎腎得之而陰氣生長 故能愈諸疾及益精生子腎與膀胱為表裏腎得所養則膀胱自固氣化則能出 故利水道通淋也〔宗奭治小便數用桑螵蛸遠志龍骨菖蒲人參茯神 當歸龜甲醋炙各一兩為末臥時人參湯調下而愈〕女子疝瘕血閉腰痛 皆肝腎二經為病鹹能入血軟堅是以主之甘能補中故主傷中益氣 腎足則水自上升克與心交故能養神也至書既言功耑收濇又言利便〔能濇能利〕 義由是矣產桑樹者佳〔斅曰雜樹上生者名螺螺宗奭曰如無桑上者 即用他樹者以炙桑白皮佐之桑白皮行水以接螵蛸就腎經也〕酒炒用 畏旋覆花

{螳螂} 其子之母名螳螂主治小兒驚搐並出箭簇入肉〔時珍曰古方風藥多用螵蛸 則螳螂治風同一理也又醫林集要出箭簇用螳螂一個巴豆半個同研敷傷處 微癢且忍極癢乃撼拔之以黃連貫眾湯洗拭石灰敷之

五七

人乳〔人〕 {補陰潤燥澤膚} 人乳〔耑入肝腎肺〕氣味甘潤按據諸書有言此為陰血所化生於脾胃攝於衝任 未受孕則下為月水既受孕則留而養胎已產則變赤為白上為乳汁以養小兒 乃造化之玄微也服之益氣血補腦髓所謂以人補人也〔弘景曰 張漢蒼年老無齒常服人乳故年百歲餘身肥如瓠〕若大人服之則能止渴 澤膚潤燥且目得血能視凡赤澁多淚可用黃連浸點〔宗奭曰上則為乳汁 下則為月水故知乳汁則血也用以點眼豈不相宜實為補虛潤燥要劑 取無病婦人乳水〔時珍曰人乳無定性其人和平飲食冲淡其乳必平其人暴燥 飲酒食辛或有火性其乳必熱凡服乳須熱飲若晒暴為粉入藥尤佳 南史載宋何尚之積年勞病飲婦人乳而瘥又言穰城老人年二百四十歲 惟飲曾孫婦乳也頓如攤粉皮法取用名為乳丹丸但臟寒胃弱作泄者 不宜多服〔有孕之乳謂之忌嬭小兒飲之多成吐瀉疳鬾之病最為有毒也

溫腎

腎虛而在於火則當用辛用熱腎虛而在於水則當用甘用潤至於水火並衰 則藥有難兼施惟取其性溫潤與性微溫力耑入腎者以為之補則於水火並虧之體 自得溫潤調攝之宜矣按地黃體潤不溫因於火日蒸晒而溫實為補水溫腎要劑 其藥自屬不易然有肝腎虛損氣血凝滯不用杜仲牛膝續斷以通而偏用肉桂 陽起石以燥風濕內淫不用巴戟天狗脊以溫而偏用淫羊藿蛇床子以燥 便結不解不用蓯蓉肉鎖陽以溫而偏用火麻枸杞冬葵子以潤遺精滑脫 不用菟絲子覆盆子山茱萸胡桃肉𧴪𧴪葡萄等藥以收而偏用粟殼 牡蠣等藥以進軟堅行血不用海狗腎溫煖以潤而偏用食鹽青鹽鹹寒以投 補精益血不用麋茸鹿膠犬肉紫河車何首烏等藥以溫而偏用硫黃 沉香以勝鬼疰蠱毒不用獺肝溫煖以驅而偏用川椒烏梅以制凡此非失於燥 而致陰有所劫即失於寒而致火有所害豈溫煖腎臟之謂哉誤矣

五八

熟地黃〔隰草〕 {能滋腎} 熟地黃〔耑入腎兼入肝〕甘而微溫味厚氣薄專補腎臟真水兼培黃庭后土 土厚載物諸臟皆受其蔭故又曰能補五臟之真陰熟地功力甚鉅 在景岳謂其真陰虧損有為發熱為頭痛為焦渴為喉痹、為嗽痰為喘氣 或脾腎寒逆為嘔吐〔亦有不宜用地黃者〕或虛火載血於口鼻或水泛於皮膚 或陰虛而泄利陽浮而狂燥或陰脫而仆地陰虛而神散者非熟地之守不足以聚之 〔守以制散〕陰虛而火升者非熟地之重不足以降之〔重以制升〕陰虛而燥動者 非熟地之靜不足以鎮之〔靜以制動〕陰虛而剛急者非熟地之甘不足以緩之 〔緩以制急〕陰虛而水邪上沸者舍熟地何以自制〔水以引水〕舍熟地何以歸元 陰虛而精血俱損脂膏殘薄者舍熟地何以厚腸胃〔厚以滋薄〕且猶有最玄最妙者 則熟地兼散劑能發汗以汗化於血〔陰以化陽〕而無陰不作汗也 熟地兼濕劑能回陽以陽生於下〔引陽歸陰〕而無陰不回也然而陽性速 故人參少用亦可成功陰性緩熟地非多難以奏效而今人有畏其滯膩者 則崔氏何以用於腎氣丸而治痰浮〔痰本於腎〕有畏其滑泄者 則仲景何以用於八味丸而醫腎泄〔泄因腎氣不固故謂腎泄 有謂陽能生陰陰不能生陽者則陰陽之理原自互根〔無陰則陽無以化〕彼此相須 缺一不可無陽則陰無以生無陰則陽無以化內經曰精化為氣得非陰亦生陽乎 景岳尚論熟地最為明確獨中所論脾胃寒逆為嘔可用地黃以治 是亦千慮之一失耳夫既脾胃虛寒則脾與胃己受寒累正宜用以辛熱以為掃除 如太陽既至堅冰自解乃復墜以霜雪投以陰劑不使寒滋甚乎余讀景岳全書 見其所論語語透闢字字箴規可為法守獨於所論地黃有宜脾腎虛寒尚有未及 雖曰熟地性溫寒從溫散然寒至上逆為嘔則寒已甚 豈有熟地之溫而可令寒外散乎但或陽勝陰微陽藉陰化偶有感冒 用此雜於溫散之中或有見效若真純陰無火厥氣上逆而嘔則此又為深忌 至於制用地黃宜用好酒砂仁末同入久蒸久曝使其轉苦為甘變紫為黑 方能直入腎經耳〔汪昂云地黃性寒得酒與火與日則溫性滯得砂仁則利氣 且能引入丹田六味丸用之為君弱者加桂附所謂益火之原以消陰翳也旺者加知柏所謂壯水之主以制陽光也〕出懷慶肥大者佳

五九

何首烏〔蔓草〕 {養血益肝} 何首烏〔耑入肝兼入腎〕諸書皆言滋水補腎黑髮輕身備極贊賞〔時珍曰 何首烏足厥陰少陰藥也白者入氣分赤者入血分腎主閉藏肝主疏泄 此物氣溫味苦濇苦補腎溫補肝能收歛精氣所以能養血益肝固精益腎 健筋骨烏鬚髮為滋補良藥不寒不燥功在地黃天門冬諸藥之上氣血太和 則風虛癰腫瘰癧諸疾可知矣〕與地黃功力相似獨馮兆張辯論甚晰 其言首烏苦澁微溫陰不甚滯陽不甚燥得天地中和之氣熟地首烏雖俱補陰 然地黃稟仲冬之氣以生蒸雖至黑則專入腎而滋天一之真水矣其兼補肝者 因滋腎而旁及也首烏稟春氣以生而為風木之化入通於肝為陰中之陽藥 〔後天之陽〕故專入肝經以為益血祛風之用〔血活則風散〕其兼補腎者 亦因補肝而兼及也一為峻補先天真陰之藥故其功可立救孤陽亢烈之危 一係調補後天營血之需以為常服長養精神卻病調元之餌先天後天之陰不同 奏功之緩急輕重亦有大異也〔的解〕況名夜合又名能嗣則補血之中 尚有化陽之力豈若地黃功耑滋水氣薄味厚而為濁中濁者堅強骨髓之用乎 斯言論極透闢直冠先賢未有不可忽視以大如拳五瓣者良有赤雄白雌二種 凡使赤白各半泔浸竹刀刮皮切片用黑豆與首烏拌勻鋪柳甑入砂鍋 九蒸九晒茯苓為使忌豬肉無鱗魚萊菔鐵器〔李翱著何首烏傳云 何首烏者順州南河縣人祖名能嗣父名延秀能嗣年五十八無妻忽見是藥以服 因思人道娶妻連生數子延秀服之延壽百六十歲延秀生首烏首烏服藥 亦生數子年百三十歲髮猶黑李安期與首烏鄉里親善竊得方服其壽亦長 遂序其事傳之又邵康節進七寶美髯丹其方用赤白首烏各一斤黑豆拌九蒸晒 茯苓半斤乳拌當歸枸杞菟絲各半斤俱酒浸牛膝半斤酒浸 同首烏第七次蒸至第九次破故紙四兩用黑芝麻炒蜜丸忌鐵器 是方以首烏為君猶六味以地黃為君之意相同汪昂謂人或以首烏加入六味丸中 是合兩方為一方一藥有二君殊非製方本意其說甚是

六0

肉蓯蓉〔山草〕 {滋腎潤燥} 肉蓯蓉〔耑入腎兼入大腸〕甘酸鹹溫體潤色黑諸書既言峻補精血 又言力能興陽助火是明因其氣溫力專滋陰得此陽隨陰附而陽自見興耳 惟其力能滋補故凡癥瘕積塊得此而堅即消惟其滋補而陽得助故凡遺精莖痛 寒熱時作亦得因是而除若謂火衰至極用此甘潤之品同於附力能補陽 其失遠矣況此既言補陰而補陰又以蓯蓉為名是明因其功力不驟氣耑潤燥 是亦宜於便閉而不宜於胃虛之人也謂之滋陰則可謂之補火正未必然長大如臂 重至斤許有松子鱗甲者良酒浸刷去浮甲除內筋膜酒蒸半日酥炙用 忌鐵器

六一

鎖陽〔山草〕 {補陰潤燥功同肉蓯蓉} 鎖陽〔耑入腎兼入大腸輟耕錄云鎖陽生韃靼田地野馬或與蛇龍遺精入地 久之發起如笋上鑒下儉鱗甲櫛比連絡絕類男陽即玉蓯蓉之類〕 本與蓯蓉同為一類甘鹹性溫潤燥養筋凡陰氣虛損精血衰敗大便燥結 治可用此以啖井代蓯蓉煮粥彌佳則知其性雖溫其體仍潤 未可云為命門火衰必用之藥也故書有載大便不燥結者勿用益知性屬陰類 即有云可補陽亦不過云其陰補而陽自興之意豈真性等附桂而為燥熱之藥哉 但古表著藥功多有隔一隔二立說以致茫若觀火究之細從藥之氣味形質考求 則孰陰孰陽自爾立見又奚必沾沾於書治功是求者乎狀類男陽用宜酥炙

六二

菟絲子〔蔓草〕 {溫腎補肝止遺固脫} 菟絲〔耑入肝腎兼入脾〕辛甘溫平質粘溫而不燥補而不滯得天地中和之氣 故書稱為補髓添精強筋健骨止遺固泄煖腰溫膝明目祛風〔血補則風祛〕 為補肝腎脾氣要劑合補骨脂杜仲用之最為得宜但杜仲補骨脂氣味辛溫 性耑趨下不似菟絲氣味甘平而不重降耳〔老學庵筆記云族弟服菟絲子發疽 汪昂闢其或感他毒不得歸咎菟絲〕若服之而見陽強不痿其便燥結小水赤澁者 以性主補故也但菟絲子最難得真賣者有以水犀草子種出形象絕似藥肆所賈 多屬此物然服之亦有微功酒浸煮爛作餅暴乾山藥為使

六三

巴戟天〔山草〕 {溫補腎陰兼祛風濕} 巴戟天〔耑入腎〕辛甘微溫據書稱為補腎要劑能治五癆七傷強陰益精 以其體潤故耳〔好古曰巴戟腎經血分藥也權曰病人虛損加而用之 然氣味辛溫又能祛風除濕故凡腰膝疼痛風氣腳氣水腫等症服之更為有益 〔宗奭曰有人嗜酒日須五七盃後患腳氣甚危或教以巴戟半兩糯米同炒 米微轉色去米不用大黃一兩剉炒同為末熟蜜丸溫水服仍禁酒愈 觀守真地黃飲子用此以治風邪義實基此未可專作補陰論也 川產中雖色紫微有白糝粉色而理小暗者真〔根如連珠擊破中紫而鮮潔者偽 又山葎根似巴戟但色白人多以醋煮亂之〕去心酒浸焙用覆盆子為使 惡丹參

六四

續斷〔隰草〕 {溫腎補肝以散筋骨血氣凝滯訒庵書論續斷少此一段意義不無缺略流弊之憾} 續斷〔耑入肝腎〕因何以續為名蓋緣其味苦其性溫能入腎經以補骨 又緣其味辛能入肝經以補筋〔辛能散風風除而筋活〕味兼甘又入中州以補虛 〔甘味不多補不甚耑〕凡跌撲折傷癰腫暨筋骨曲節血氣滯之處服此即能消散 〔續斷力實消散〕止痛生肌且審其味濇故能止血治漏並縮小便固精安胎 〔下部血分寒滯者宜此〕久服能氣力倍增〔血氣不滯〕筋斷復續故曰續斷 實疏通〔疎通二字貼切〕氣血筋骨第一藥也第因氣薄而見精脫胎動溺血失血等症 則又深忌以性下流者故耳功與地黃牛膝杜仲巴戟相等但有溫補細微之別 不可不知川產者良狀如雞腳皮黃皺節節斷者真去裏硬筋酒浸用地黃為使 〔每見人氣虛血脫醫用牛膝補骨脂杜仲續斷安胎殊屬可駭

六五

杜仲〔喬木〕 {溫補肝氣達於下部筋骨氣血} 杜仲〔耑入肝〕辛甘微溫諸書皆言能補腰脊為筋骨氣血之需以其色紫入肝 為肝經氣藥蓋肝主筋腎主骨腎充則骨強肝充則筋健屈伸利用皆屬於筋 故入肝而補腎子能令母實也且性辛溫能除陰癢去囊濕癰軟必需 腳氣疼痛必用〔按龐元英談藪一少年新娶後得腳軟病且疼甚醫作腳氣治不效 路鈐孫琳診之用杜仲一味寸斷片拆每以一兩用半酒半水一大盞煎服 三日能行又三日全愈琳曰此乃腎虛非腳氣也杜仲能治腰膝痛以酒行之 則為效容易矣胎滑夢遺切要若使遺精有痛用此益見精脫不已 以其氣味辛溫能助肝腎旺氣也胎因氣虛而血不固用此益見血脫不止 以其氣不上升反引下降也功與牛膝地黃續斷相佐而成但杜仲性補肝腎 能直達下部筋骨氣血不似牛膝達下走於經絡血分之中熟地滋補肝腎 竟入筋骨精髓之內續斷調補筋骨在於曲節氣血之間之為異耳

{訒庵書言杜仲續斷可以安胎少此一段義理說出以致貽誤後人} 獨怪今世安胎不審氣有虛實輒以杜仲牛膝續斷等藥引血下行在腎經虛寒者 固可用此溫補以固胎元〔如古方之治三四月即墜者於兩月前以杜仲八兩 糯米煎湯浸透炒斷絲續斷二兩酒浸山藥六兩為末糊丸或棗肉為丸米飲下 固腎托胎之類繡見今時醫士不審虛實用此安胎甚多殊為可惜 若氣陷不升血隨氣脫而胎不固者用此則氣益陷不升其血必致愈脫無已 故凡用藥治病須察脈症虛實及於上下之處有宜不宜以為審用若徒守其一曲 〔胎動症類甚多若不細心揣摩安得不守一曲以應無窮之變非惟無益 且以增害〔不通醫士多犯是弊可惜可惜

出漢中厚潤者良去粗皮剉或酥或酒或蜜以炙或薑或鹽或酒以炒 在人隨症活變耳惡黑參〔今醫止守備要以求藥性若備要論有遺漏便不求 可惜

六六

覆盆子〔蔓草〕 {溫腎濇精固脫} 覆盆子〔耑入腎〕甘酸微溫性稟中和功能溫腎而不燥固精而不凝〔李士材曰 強腎無燥熱之偏固精無凝濇之害金玉之品也故服陰痿能強肌膚能澤 臟腑能和鬚髮不白女子服之多孕既有補益之功復多收歛之義名為覆盆子者 服之能使溺盆皆覆也但真甚少藥肆多以樹莓代充酒浸色紅者是真否即屬假 去蒂淘淨搗餅用時酒拌蒸〔同車前五味菟絲蒺藜子為五子衍宗丸 治男子精氣虧乏中年無子加入巴戟天膃肭臍補骨脂鹿茸白膠山茱萸 肉蓯蓉治陽虛陰痿臨房不舉精寒精薄宜去蒂酒煮用

六七

狗脊〔山草〕 {溫補肝腎以除風濕} 狗脊〔耑入肝腎〕味苦甘平微溫何書既言補血滋水又曰去濕除風 能使腳弱腰痛失溺周俱治〔周因於風寒濕邪在於血上下寒凝汁沫 排於分肉而痛即內經所謂內不在臟腑外未發於皮獨居分肉之間真氣不能周 故曰周痹。〕是明因其味苦苦則能以燥濕又因其味甘甘則能以益血 又因其氣溫溫則能以補腎養氣蓋濕除而氣自周氣周而溺不失血補而筋自強 筋強而風不作是補而能走之藥也故凡一切骨節諸疾有此藥味燥入則機關自強 而俯仰亦利非若巴戟性兼辛散能於風濕則直除耳去毛〔有黃毛如狗形 故曰金毛狗脊〕切片酒蒸萆薢為使熬膏良

六八

胡桃肉〔山菓〕 {溫補命門濇精固氣} 胡桃〔耑入命門兼入肺大腸〕味甘氣熱皮濇肉潤汁黑諸書皆言能通命火 助相火利三焦溫肺潤腸補氣養血歛氣定喘濇精固腎與補骨脂一水一火 大補下焦有同氣相生之妙〔韓𢘅曰破故紙屬火能使心胞之火相通胡桃屬水 主潤血養血血屬陰惡燥故油以潤之佐破故紙有木火相生之妙 故古有云黃蘗無知母破故紙無胡桃猶水母之無⿰魚叚也時珍曰命門氣與腎通 藏精血而惡燥若腎命不燥精氣內充則飲食自健肌膚光澤腸膚潤而血 此胡桃佐補藥有令人肥健能食潤肌黑髮固精治燥調血之功也命門既通 則三焦利故上通於肺而虛寒喘嗽者宜之下通於腎而腰腳虛痛者宜之 內而心腹諸痛可止外而瘡腫之毒可散矣洪氏夷堅志止言胡桃治痰能歛肺嗽 蓋不知其為命門三焦之藥也〕若使多食則能動風脫人眉毛〔志曰 多食動風脫人眉穎曰多食生痰動腎火同錢細嚼則即與銅俱化 與甘蔗同嚼則蔗渣消融蓋因味甘則三焦可利汁黑則能入腎通命 皮濇則氣可歛而喘可定肉潤則肺得滋而腸可補氣熱則食不敢多而有動風脫毛 火鑠消融化銅之弊耳是以瘡腫鼠瘻痰核取其用能通鬱解結惟肺有熱痰 暨命門火熾者切忌〔時珍曰胡桃性熱能入腎肺惟虛寒者宜之 而痰火積熱者不宜多食耳

{胡桃殼} 殼燒灰存性治乳癰

{胡桃皮} 皮塗鬚髮皆黑〔志曰仙方取青皮壓油和詹糖香塗毛髮色如漆也

養血去皮用歛濇連皮用

六九

靈砂〔石〕 {墜陽交陰鎮納歸腎} 靈砂〔耑入胃〕又名神砂係水銀硫黃二物同水火煅煉而成〔慎微曰 用水銀一兩硫黃六銖細研炒作青砂頭後入水火既濟爐抽之如束鍼紋者成就也 時珍曰此以至陽勾至陰脫陰反陽故曰靈砂〕蓋水銀性秉最陰硫黃性秉純陽 同此煎熬合為一氣則火與水交水與火合而無亢騰飛越之弊矣故凡陽邪上浮 下不交而至虛煩狂燥寤寐不安精神恍惚者用此墜陽交陰則精神鎮攝 而諸病悉去謂之曰靈即見扶危拯急若有神使之意〔時珍曰硫黃陽精也 水銀陰精也以之相配夫婦之道純陰純陽二體合璧故能奪造化之妙 而升降陰陽既濟水火為扶危拯急之神丹但不可久服爾 蘇東坡言此藥治久患反胃及一切吐逆小兒驚吐其效如神有配合陰陽之妙故也 時珍常以陰陽水送之尤妙〕後人不明辰砂即屬丹砂混以靈砂入於益元散內 〔即滑石六兩甘草一兩加辰砂詎知一神一靈音同字別一水一火 天淵各判烏可以此烹煉燥烈之品以代辰州甘寒之味耶市肆與醫妄用如斯 附記以俟高明並參

七0

鹿膠〔獸〕 {溫補腎陰以通衝任} 鹿膠〔耑入腎〕由角煎熬書載補陽益陰強精活血總不出通督補命門之用 但其性力緩味甘不能如茸之力峻蓋茸有通交陽維之功 〔陽維起於諸陽之會而維持諸陽〕膠有緣合衝之任〔衝起於胞中為諸脈之海〕 膠非藉桂同用以通其陽則不能除寒熱驚癎膠非假龜膠同用不能達任而治羸瘦腰痛 〔任行腹部之中行乃陰之總司〕膠非假地黃當歸同投 不得引入衝而治婦人血閉胎漏至若膠治傷中絕勞即茸所謂能主漏下惡下也 膠之能以補中益氣即茸所謂能以益氣強志也膠之能以輕身延年 即茸所謂能以生齒不老也然惟平臟服之得宜若純陰無陽服此反能泥膈 先不免有腹脹飽滿之弊矣

{鹿角} 生角味鹹氣溫〔茸之粗者為角凡含血之物肉易長筋次之骨最難長 故人二十歲骨髓方堅麋鹿角無兩月長至二十餘斤凡骨之生無速於此 草木亦不及之頭為諸陽之會鍾於頭角豈與凡血比哉生能散熱行血 消腫辟惡〔以鹹氣能入腎軟堅溫能通行散邪熟能益腎補虛強精活血

{角霜} 角霜連汁煎乾書載能治脾胃虛寒便泄取其溫而不滯若以煎過膠者代充 其膠既去服之奚益

{鹿胎鹿肉鹿筋} {麋胎麋肉麋筋} 鹿胎鹿肉鹿筋力能補陽若麋胎麋肉麋筋則反損陽而傷陰矣不可不慎 鹿胎須以色淡形瘦者為是若色深形肥則為麋胎矣若色皎白其胎下唇 不若鹿之長於上唇則為麞胎其他獸胎總與鹿胎不侔鹿筋亦須辨骨細者為是 若粗即是麋筋不可妄用

七一

海狗腎〔獸〕 {溫腎補精行血軟堅} 海狗腎〔耑入肝胃〕即膃肭臍係西番獸物足似狗而魚尾〔時珍曰按唐書云 骨貀獸出遼西營州及結骨國一統志云膃肭臍出女真及三佛齊國獸似狐 腳高如犬走如飛取其腎漬油名膃肭臍觀此則似狐之說非無也 蓋似狐似鹿者其毛色爾似狗者其足形也似魚者其尾形也入藥用外腎而曰臍者 連臍取之也今東海亦有味甘而鹹其腎即獸之臍投於睡熟犬邊犬即驚跳 臘月浸置水內不凍其性之熱殆可見矣故書載治宿血痃癖尫羸症者 取其鹹能入血軟堅溫能通行消散也用以佐其房術者 取鹹溫入腎補虛固精壯陽道也〔時珍曰精不足者補之以味也大抵與蓯蓉 鎖陽之功相近亦可同糯米法麵釀酒服〕此藥雖置器中長年溫潤然能入水不凍 大不同於他藥若云功近蓯蓉鎖陽潤雖相若氣實不同不無厚視蓯蓉 鎖陽而薄視此物也但脾胃挾有寒濕者亦忌以濕遇濕故耳恐相礙也酒浸 紙裹炙香剉搗或於銀器中以酒煎熟合藥用〔時珍曰以漢椒樟腦同收則不壞

七二

獺肝〔獸〕 {山獺莖補火煖精} {水獺肝補肝腎虛損殺鬼疰蠱毒} 獺〔耑入肝腎〕有在山在水之別山獺〔出廣宜州溪洞〕性稟純陽其性最淫 〔牝獸知而逃避遇以婦人跳躍來抱牢不可破獺無偶則常抱木而枯 故莖可治陽虛陰痿精寒取陰一枚價值數金水獺以水為生水性最靈獺亦多慧 性最嗜魚魚之精氣皆聚於肝故獺亦得諸魚之氣而聚於肝者也 按肝諸畜皆有定數惟獺一月一葉間有退葉因其漸落復生者故耳獺味性寒 惟肝性溫味鹹微毒專入肝腎補虛除勞俾五臟安和邪氣自卻而鬼疰蠱毒 因得退除矣葛洪言屍疰〔屍疰五疰之一病則使人寒熱沉沉默默不知病之所苦 無處不惡積月累年淹淹至死後復傳於他人乃至滅門覺有此候 惟取獺肝一具陰乾為末水服方寸匙日三以瘥為度

{獺爪} 如無獺肝獺爪亦可小兒鬼疰及諸魚骨鯁燒灰酒服

故仲景治冷勞崔氏治蠱疰皆有獺肝丸之用耳

七三

犬肉〔畜〕 {補脾陰溫腎陰} 犬肉〔耑入脾胃腎〕味鹹性溫屬土有火故歹人屐地雖臥必醒其肉食之 能令脾胃溫煖且脾胃溫則五臟皆安故又能補絕傷壯陽道煖腰膝益氣力 補血脈厚胃腸實下焦填骨髓也色黃者則於脾益補色黑者則於腎更妙 兩腎能助陽事但肉炙食益熱令人消渴妊婦食之令子無聲熱病後及中滿症服 更能殺人畏杏仁

七四

紫河車〔人〕 {滋補虛損} 紫河車〔耑入肝腎〕甘寒性溫雖曰本人血氣所生故能以人補人也凡一切虛勞損極 〔損於肺則見皮聚毛落損於心則見血不榮於五臟六腑 損於脾則見肌肉消瘦不能飲食損於肝則見筋緩不能收持損於腎則見骨痿不起 損在肺則損自上及下是肺先受其損然後及心及脾及肝及腎而遞見也 損在精則損由下及上是腎先受其損然後自肝自脾自心自肺而遞及也 傷肺自上及下過於胃則不可治傷腎自下而上過於脾則不可治故以得飲食為貴恍惚失志癲癎肌肉羸等症用之極為得宜〔紫河車稟受精血結孕之餘液 得母之氣血居多故能峻補營血如永類鈐方用此合以山藥苓以補真陰 〔所謂精不足者補之以味也〕然究皆屬滑腸之品故合天冬麥冬黃蘗生地 龜板同服則於胃氣有損〔如吳球創大造丸之類〕況乾食則等肉脯入藥亦鮮奇效 且藥補劑甚多在人別為取用慎毋於此戀戀不置也用取初生色紫者良 〔米泔擺凈長流水中久洗〕去筋膜蒸擣和藥用

卷二 收濇

溫濇

收者收其外散之意濇者濇其下脫之義如發汗過多汗當收矣虛寒上浮 陽當收矣久嗽亡津津當收矣此皆收也泄痢不止泄當固矣小便自遺 遺當固矣精滑不禁精當固矣固即濇也十劑篇云濇可去脫牡蠣 龍骨之屬是也凡人氣血有損或上升而浮下泄而脫非不收歛濇固 無以收其亡脫之勢第人病有不同治有各異陽旺者陰必竭故脫多在於陰 陰盛者陽必衰故脫多在於陽陽病多燥其藥當用以寒陰病多寒其藥當用以溫 此定理耳又按溫以治寒濇以固脫理雖不易然亦須分臟腑以治如蓮子 肉豆蔻是治脾胃虛脫之藥也故泄瀉不止者最宜蓮鬚是通心交腎之藥也 為心火搖動精脫不固者最佳補骨脂𧴪𧴪葡萄阿芙蓉沒石子沉香芡實 石鐘乳胡桃肉靈砂是固腎氣之藥也為精滑腎泄者最妙但補骨脂則兼治腎泄瀉 葡萄則兼起陽稀痘阿芙蓉則耑固澁收脫沒石子沉香則耑降氣歸腎 芡實則兼脾濕共理石鐘乳則兼水道皆利胡桃肉則兼腸肺俱潤 靈砂則合水火並降也他如菟絲覆盆性雖不濇而氣溫能固木瓜酸中帶濇 醒脾收肺有功烏梅斂肺濇腸訶子收脫止瀉清痰降火赤石脂固血久脫 治雖不一然要皆屬溫濇固脫藥耳惟有禹餘糧柿蒂性屬濇平與於體寒滑脫之症 微有不投所當分別異視

七五

肉豆蔻〔芳草〕 {燥脾溫胃澁腸} 肉豆蔻〔耑入脾胃兼入大腸〕辛溫氣香兼苦而澁功耑燥脾溫胃澁腸〔時珍曰 土愛煖而喜芳香故肉豆蔻之辛溫理脾胃而治吐利行滯治膨消脹 凡脾胃虛寒挾痰食而見心腹冷痛泄瀉不止服此氣溫既能除冷消脹 復能濇腸止痢若合補骨脂同用則能止腎虛泄也至書所云能補脾氣 以其脾胃虛寒服此則溫而脾自健非真具有甘補之意也氣逆而服即下 以其脾胃既舒而氣即下非若厚朴枳實之下為最峻也但此止屬溫胃澁腸之品 若鬱熱暴注者禁用出嶺南似草蔻外有皺紋內有斑紋糯米粉裹熟去油用 忌鐵

七六

補骨脂〔芳草〕 {溫腎逐冷濇氣止脫} 補骨脂〔即破故紙耑入腎〕辛苦大溫色黑何書皆載能歛神明 使心胞之火與命門之火相通因而元陽堅固骨髓充實以其氣溫味苦 濇以止脫故也〔時珍曰按白飛霞方外奇方云破故紙屬火收歛神明 能使心胞之火與命門之火相通故元陽堅固骨髓充實濇以止脫也胡桃屬木 潤燥養血血屬陰惡燥故油以潤之佐破故紙有水火相生之妙故語云 破故紙無胡桃猶水母之無⿰魚叚〕凡五癆〔五癆曰志癆心癆思癆憂癆瘦癆〕 七傷〔七傷曰陰寒陰痿裏急精枯精少精清下濕小便數臨事不舉〕 因於火衰而見腰膝冷痛腎冷流精腎虛泄瀉及婦人腎虛胎滑用此最為得宜 〔許叔微學士本事方云補脾不若補腎腎氣虛弱則陽氣衰劣不能薰蒸脾胃 脾胃氣寒令人胸膈痞塞不進飲食遲于運化或腹脇虛脹或嘔吐痰涎 或腸鳴泄瀉譬如鼎釜中之物無火力雖終日不熟何能消化 濟生二神丸用破故紙補腎肉豆蔻補脾二藥雖兼補但無斡旋 往往常加木香以順其氣使之斡旋空虛倉廩食廩空虛則受物矣屢用見效 不可不知〕若認症不真或因氣陷氣短而見胎墮〔應用參耆〕 水衰火盛而見精流泄瀉〔應用滋潤兼以清利〕妄用補骨脂止脫 則殺人慘於利器矣鹽水炒得胡麻良惡甘草

七七

沒石子〔喬木〕 {固腎止脫} 沒石子〔耑入腎兼入脾胃〕味苦性溫色黑功耑入腎固氣凡夢遺精滑 陰痿齒痛腹冷泄瀉瘡口不收陰汗不止一切虛火上浮腎氣不固者 取其苦以堅腎溫以煖胃健脾黑以入腎益氣補精俾氣按納丹田不為走泄 則諸病自能克愈矣至書所云安神定魄亦是神氣既收不為外浮之意 他如燒黑灰煎湯以治陰毒合他藥以染鬚髮為末以擦牙齒 皆是賴其收濇之力以為保護耳無他道也但味苦性降多用恐氣過下不可不慎 〔氣虛下陷者忌〕出外番顆小紋細者佳炒研用蟲蝕成孔者揀去忌銅鐵

七八

蓮子〔水菓〕 {補脾濇氣} 蓮子〔耑入脾兼入心腎〕書載能入心脾腎三經然氣稟清芳味得中和甘溫而濇 究皆脾家藥耳中和則上下安養君令臣恭而無不交之患矣〔馮兆張曰 按蓮花出污泥而不染生生不息節節含藏中含白肉內隱清心 根鬚花菓葉節皮心皆為良藥稟芬芳之氣合稼穡之味為脾之菓脾為中黃 所以交媾水火會合金木者也土旺則四臟皆安而蓮之功大矣 故書載能補心與腎〔有蓮子清心飲〕及通十二經絡血脈,即是此意且其味濇 則能使氣不走而夢遺崩帶失血等症可理〔白濁遺精用石蓮肉龍骨 益智仁等分為末每服二錢空心飯湯送下〕味濇則腸胃亦固而無五更洞泄之虞 〔同菟絲子五味子山茱萸山藥車前子肉豆蔻砂仁橘紅芡實人參 補骨脂巴戟天治脾腎俱虛五更溏瀉〕惟大便燥者勿服去心皮蒸熟焙乾用 得茯苓山藥白朮枸杞良

{蓮心} 蓮心味苦性寒能治心熱故產後血竭者最宜

{石蓮} 石蓮色黑入水則沉入鹵則浮煎鹽用此試鹵味苦性寒能除噤口熱毒淋濁 果因熱成亦可以解然必本於蓮實老於蓮房墜入污泥經久堅黑如石者方佳 若使出自粵東產於樹上大苦大寒不宜入藥

七九

蓮鬚〔水菓〕 {入腎固精止脫} 蓮鬚〔耑入心腎〕甘溫而濇功與蓮子略同但濇性居多服能清心通腎益血固精 烏鬚黑髮止崩住帶如三因固真丸巨勝子丸並皆用之 凡慾勤精薄而見滑脫不禁治當用此祕濇但不似龍骨寒濇有收陰定魂安魄之妙 牡蠣鹹澁微寒兼有化堅解熱之功金櫻徒有止濇之力而無清心通堅之理耳 毫釐千里不可不辨在細審玩忌地黃

八0

芡實〔水菓〕 {利脾濕濇腎氣} 芡實〔耑入脾腎〕如何補脾以其味甘之故〔甘入脾〕芡實如何固腎以其味濇之故 〔濇固脫〕惟其味甘補脾故能利濕而使泄瀉腹痛可治〔補脾同山藥茯苓 白朮人參蓮肉薏苡仁扁豆惟其味濇固腎〔用芡實一味搗末熬 金櫻子煎和丸服之補下元益人謂之水陸丹故能閉氣 而使遺帶小便不禁皆愈〔傷損精氣小便遺數精滑用秋石芡實茯苓 蓮肉各四兩為末棗和丸梧子大每服三十丸空心鹽湯送下〕功與山藥相似 然山藥之陰本有過於芡實而芡實之濇更有甚於山藥且山藥兼補肺陰 而芡實則止於脾腎而不及於肺用或蒸熟搗粉或連殼同服

八一

𧴪𧴪葡萄〔蓏〕 {攝精氣歸宿腎} 葡萄〔耑入腎〕種類不一此以𧴪𧴪名者因其形似葡萄瑣細不大故以𧴪𧴪名也 張璐論之甚詳言此生於漠北南方亦間有之其幹類木而係藤木其子生青熟赤 乾則紫黑氣味甘鹹而溫能攝精氣歸宿腎臟與五味子功用不甚相遠 凡藤蔓之類皆屬於筋〔形類相似有感而通草木之實皆達於臟 〔實則重著下行實則氣重內入故多入臟不獨此味為然此物向供食品 不入湯藥故本草不載近時北人以之強腎南人以之稀痘各有攸宜 強腎方用𧴪𧴪葡萄人參各一錢火酒浸一宿清晨塗手心摩擦腰脊 能助筋力強壯若臥時摩擦腰脊力助陽事堅強服之尤為得力 稀痘方用𧴪𧴪葡萄一歲一錢神黃豆一歲一粒杵為細末一晝夜蜜水調服 并擦心窩腰眼能助腎祛邪以北地方物耑助東南生氣之不足也然秉質素弱宜服 反是則不免有助火之害矣

八二

阿芙蓉〔稷粟〕 {補火濇精祕氣} 阿芙蓉〔耑入命門〕即鶯粟花之津液也一名鴉片一名阿片出於天方國 〔鶯粟結青苞時午後以大針刺其外或三五處次早津出以竹刀刮取 入磁器陰乾用之〕氣味與粟殼相似而酸濇更甚用阿芙蓉一分糯米飯搗作三丸 通治虛寒百病凡瀉痢脫肛久痢虛滑用一二分米飲送下其功勝於粟殼 又痘瘡行漿時泄瀉不止用四五釐至一分未有不止但不可多服忌酸醋 犯之斷腸及忌蔥漿水奈今有以房術為用無論病症虛實輒為輕投縱慾 以致腎火愈熾誤矣

八三

禹餘糧〔石〕 {體重鎮怯固脫} 禹餘糧〔耑入大腸兼入心腎〕甘平性濇質重〔時珍曰生於池澤者為禹餘糧 生於山谷者為太乙餘糧其中水黃濁者為石中黃水其凝結如粉者為餘糧 凝乾如石者為石中黃性味功用皆同但入藥有精粗之等耳故服食家以黃水為上 太乙次之禹餘糧又次之但禹餘糧乃石中黃粉既能濇下固脫復能重以鎮祛 仲景治傷寒下利不止心下痞鞕利在下焦赤石脂禹餘糧丸主之取重以鎮痞鞕 濇以固脫泄也〔時珍曰禹餘糧手足陽明血分重劑也其性濇故主下焦前後諸病〕 功與石脂相同而禹餘之質重於石脂石脂之溫過於餘糧不可不辨取無砂者良 牡丹為使細研淘取汁澄用

寒濇

病有寒成亦有熱致寒成者固當用溫熱成者自當用寒如五倍子百草煎 其味雖曰酸濇而性實寒不溫為收肺虛火浮之味故能去嗽止痢除痰定喘 但百草煎則較倍子而鮮收耳牡蠣性耑入腎固脫化痰軟堅而性止專入腎而不入肝 龍骨入肝歛氣收魂固脫凡夢遺驚悸是其所宜而性不及入腎 各有專治兼治之妙耳至於粟殼雖與五倍入肺歛氣濇腸相似而粟殼之寒 則較倍子稍輕粟殼之澁則較倍子更甚故寧用粟而不用倍也梗米氣味甘涼 固中除煩用亦最妙若在蛤蜊粉氣味鹹泠功專解熱化痰固肺及秦皮性亦苦寒 功耑入肝除熱入腎濇氣亦宜相其熱甚以行未可輕與龍骨牡蠣 粟殼微寒之藥為比也

八四

五倍子〔卵生〕 {內服歛肺瀉火除熱止嗽固脫外祛風濕殺蟲} 五倍子〔耑入肺脾〕按書既載味而濇氣寒能歛肺經浮熱為化痰滲濕降火收濇之劑〔 汪昂述丹溪謂倍子屬金與水噙之善收頑痰解熱毒黃昏咳嗽乃火浮肺中 不宜用涼藥宜五倍五味歛而降之醫學綱目云王元珪虛而滑精 屢與加味四物湯吞河間祕真丸及真珍粉丸不止後用五倍子一兩茯苓二兩 丸服遂愈此則倍子收歛之功敏於龍骨蛤粉也昂按凡用祕濇藥能通而後能祕 此方用茯苓倍於五倍一瀉一收是以能盡其妙也又言主於風濕凡風癬癢瘙 眼目赤痛用之亦能有效得非又收又散又升又降之味乎詎知火浮肺中 無處不形在上則有痰結咳嗽汗出口乾吐衂等症在下則有泄痢五痔下血脫肛 膿水濕爛子腸墜下等症溢於皮膚感冒寒邪則必見有風癬癢瘙瘡口不歛 攻於眼目則必見有赤腫翳障用此內以治臟則能歛肺止嗽固脫住汗〔常出自汗 睡中出為盜汗用五倍子研末津調填臍中縛定一夜即止也外以治膚 薰洗則能祛風除濕殺蟲〔一切癬瘡用五倍子去蟲白礬燒過各等分為末搽之 乾則油調藥雖一味而治分內外用各不同非謂既能入肺收歛〔治黃昏時嗽〕 又能浮溢於表而為驅逐外邪之藥耳書載外感勿用義實基此染鬚皂物最妙 生於鹽膚木上乃小蟲食汁遺種結毬於葉間

{鹽膚木} 〔鹽膚木酸寒除痰生津止嗽五倍子蟲食其津液結成故與鹽膚木功同

入藥或生或炒用

八五

百藥煎〔卵生〕 {歛肺止嗽固脫} 百藥煎〔耑入肺胃〕係五倍子末同藥作餅而成者也〔五倍一斤同桔梗甘草 真茶各一兩入酵糟二兩拌和糖罨起發如麵其性稍浮味酸濇而帶餘甘 五倍子性主收歛加以甘桔同製則收中有發緩中有散凡上焦痰嗽熱渴諸病 用此含化最宜加以火煅則治下焦血脫腫毒金瘡口瘡等症用之即效 以黑能入下焦故也

八六

粟殼〔稷粟〕 {歛肺濇腸固腎} 御米殼〔耑入肺大腸兼入腎〕酸濇微寒功耑歛肺濇腸固腎凡久瀉久痢肛脫 久嗽氣乏並心腹筋骨諸痛者最宜〔杲曰收濇固氣能入腎故治骨痛尤宜 時珍曰泄瀉下痢既久則氣散不固而腸滑肛脫咳嗽諸病既久則氣散不收 而肺脹痛劇故俱宜此澁之固之收之歛之但要有輔佐耳〕若嗽痢初起 寒熱未凈用此以為收濇致令邪留不解則殺人如劍可不慎歟〔震亨曰 治嗽多用粟殼不必疑但要先去病根此乃收後藥也治痢亦同凡痢須先散邪行滯 豈可據投粟殼龍骨之藥以閉塞腸胃邪氣蓋邪得補愈甚 所以變症作而淹延不已也〕洗去蒂膜或醋炒蜜炒取用得烏梅陳皮良

{罌粟米} 罌中有米極細書言氣味甘寒煮粥能治反胃亦須分臟偏純及病症陰陽虛實以治

八七

龍骨〔龍〕 {歛肝氣止脫鎮驚安魄} 龍骨〔耑入肝腎大腸兼入心陰中之陽鱗蟲之長〕甘濇微寒功能入肝歛魂 不令浮越之氣遊散於外故書載能驚鎮辟邪止汗定喘〔馮兆張曰龍靈物也 靈則能歛邪惡蠱毒魘魅之氣喘逆者氣不歸元也氣得歛攝而歸元則喘逆自止 濇可去脫故書載能以治脫肛遺結崩帶瘡口不歛等症功與牡蠣相同 但牡蠣鹹濇入腎有軟堅化痰清熱之功此屬甘濇入肝有收歛止脫鎮驚安魄之妙 如徐之才所謂濇可止脫龍骨牡蠣之屬白地錦紋舐之粘舌者佳〔時珍曰 龍骨本經以為死龍其說似是別錄曰生晉地川谷及太山岩水岸上穴中死龍處 採無時汪昂曰今人或以古壙灰偽之〕酒煮火煅用忌魚及鐵畏石膏川椒 得人參牛黃良〔牛黃惡龍骨而龍骨得牛黃更良有制伏也

{龍齒} 龍齒入肝收魂安魄凡驚癎癲狂因於肝魂不收者即當用此以療〔肝藏魂能變化 故魂遊不定者治之以龍齒但無止瀉濇精之用

八八

牡蠣〔蚌蛤〕 {入腎濇精固氣化痰軟堅〕 牡蠣〔耑入腎兼入肝〕鹹澀微寒功耑入腎軟堅化痰散結收澀固脫 故瘰癧結核血瘕遺精崩帶咳嗽盜汗遺尿滑泄燥渴溫瘧赤痢等症皆能見效 〔權曰病虛而多熱宜同地黃小草用之好古曰牡蠣入足少陰為軟堅之劑 以柴胡引之能去脇下硬以茶引之能消項上結核以大黃引之能消股間腫 以地黃為使能益精收濇止小便腎經血分之藥也成無己曰牡蠣之鹹 以消胸膈之滿以泄水氣使痞者消硬者軟也元素曰壯水之主以鎮陽光 則渴飲不思故蛤蠣之類能止渴也〕然鹹味獨勝走腎歛濇居多久服亦能寒中 或生用鹽水煮煅成灰用此本海氣化成純雄無雌故曰牡蠣貝母為使得甘草 牛膝遠志蛇床子良惡麻黃辛夷吳茱萸伏硇砂

又八八

蛤蜊粉〔蚌蛤〕 {解毒化痰止嗽歛寒} 蛤蜊粉〔耑入腎兼入肺肝〕即海內水蚌殼煅而為粉也與江海淡水蚌殼不同 功與牡蠣相似但此止有歛濇化堅解熱之力〔時珍曰寒制火而鹹潤下故能降焉 寒散熱而鹹走血故能消焉堅者軟之以鹹取其屬水而性潤也濕者燥之以滲 取其經火化而利小便也故能消痰止嗽治腫昔宋徽宗寵妃患此 李防禦覔得市人海蚌蛤蛤粉少加青黛以淡虀水加麻油數滴調服而愈 亦是歛肺清熱之意無他治也〔昔滁州酒庫攢司陳通患水腫垂死諸醫不治 一嫗令以大蒜十個搗如泥入蛤粉丸食前白湯下服盡小便下數桶而愈

{蛤蜊肉} 肉鹹冷解酒熱

{文蛤} 文蛤背有紫斑紋較此蛤蜊殼稍厚性味主治頗近但此性兼利水止渴除煩 並治血熱崩中帶下總以取其寒鹹滌飲之義耳〔成無己曰文蛤之鹹走腎以勝水氣 如仲景傷寒太陽病用水劫益煩意欲飲水反不渴及金匱渴欲飲水不止反胃吐後 渴欲飲水而貪飲者皆用文蛤湯以治

{海蛤} 海蛤係海內爛殼混雜沙泥火煅為粉亦屬利水消腫止嗽之品 然總不類牡蠣功專收濇固脫解熱為事也

收歛

酸主收故收當以酸為主也然徒以酸為主而不兼審陰陽虛實以治 亦非得乎用酸之道矣故酸收之藥其類甚多然大要性寒而收者則有白芍牡蠣 粟殼五倍子百藥煎皂白二礬其收兼有濇固而白芍則但主收而不濇耳 性溫與濇而收者則有五味木瓜烏梅訶子赤石脂等味 但五味則耑歛肺歸腎濇精固氣木瓜則耑歛肺醒脾烏梅則耑歛氣濇腸 訶子則耑收脫止瀉清痰降火赤石脂則耑收脫止血也若在金櫻雖為濇精要劑 然徒具有濇力而補性絕少山茱萸溫補肝腎雖為收脫固氣之用而收多於濇 不可分別而異施耳

八九

白芍〔芳草〕 {入肝血分歛氣} 白芍〔耑入肝〕有白有赤白者味酸微寒無毒功耑入肝經血分歛氣緣氣屬陽 血屬陰陽亢則陰衰陰凝則陽伏血盛於氣則血凝而不行氣盛於血則血燥而益枯 血之盛者必賴辛為之散故川芎號為補肝之氣氣之盛者必賴酸為之收 故白芍號為歛肝之液收肝之氣而令氣不妄行也至於書載功能益氣除煩歛汗安胎 〔同桂枝則歛風汗同黃耆人參則歛虛汗補癆退熱及治瀉痢後重痞脹脇痛 〔脇為肝膽二經之處用此則能理中瀉火〕肺脹噯逆癰腫疝瘕鼻𪖔目濇 〔用此益陰退火而自治〕溺閉〔杲曰白芍能益陰滋濕而停津液故小便自利 非因通利也何一不由肝氣之過盛而致陰液之不歛耳〔杲曰 四物湯用芍藥大抵酸濇者為收歛停濕之劑故主手足太陰收歛之體元素曰 白芍入脾經補中焦乃下利必用之藥蓋瀉利皆太陰病故不可缺此 得炙甘草為佐治腹中疼痛夏月少加黃芩惡寒加桂此仲景神方也其用凡六 安脾經一也治腹痛二也收胃氣三也止瀉利四也和血脈,五也 固腠理六也〕是以書言能補脾肺者因其肝氣既收則水不尅土 土安則金亦得所養故脾肺自爾安和之意〔杲曰經曰損其肝者緩其中 即調血也〕產後不宜妄用者以其氣血既虛芍藥恐伐生氣之意也〔馮兆張曰 產後芍藥佐以薑桂製以酒炒合宜而用有何方之可執哉倘腹痛非因血虛者 不可誤用蓋諸腹痛宜辛散而芍藥酸收故耳又曰今人用芍藥 則株守前人一定之言每於產後冬月兢兢畏懼及其芩連梔子視為平常要藥 凡遇發熱不論虛實輒投致令虛陽浮越惜哉然用之得宜亦又何忌 〔同白朮補脾同參耆則補氣同歸地則補血同芎藭則瀉肝同甘草止腹痛 同黃連止瀉痢同防風發痘疹同薑棗溫經散濕如仲景黑神散芍藥湯 非皆產後要藥耶惟在相症明確耳出杭州佳酒炒用惡芒硝石斛畏鱉甲 小薊反藜蘆赤芍其義另詳

九0

五味子〔蔓草〕 {歛肺歸腎濇精固氣} 五味〔耑入肺腎〕味雖有五〔皮甘肉酸核中苦辛皆鹹〕而酸鹹俱多 其性亦溫故書載能歛氣滋水益氣生津補虛明目強陰濇精止嘔除瀉 寧嗽定喘除煩止渴消腫解酒收耗散之氣瞳子散大為保肺滋腎要藥 〔成無己曰肺欲收急食酸以收之震亨曰五味大能收肺氣宜其有補腎之功 收肺氣非除熱乎補腎非暖水臟乎乃火熱嗽必用之藥好古曰 張仲景八味丸用此補腎亦兼述類象形也〕蓋氣發於胃出於肺若陰虛火起 則氣散而不收而煩渴咳嗽遺精汗散等症因之互見故必用以酸鹹則氣始有歸宿 而病悉除至云能以除熱者是即氣收而火不外見之意也所云能煖水臟者 是即腎因得溫而氣得煖而藏之也但寒邪初冒實有火者禁用〔杲曰 有外邪者不可驟用以閉邪氣必先發散而後用之乃良〕北產紫黑者良 入補藥蒸嗽藥生用惡萎蕤

九一

酸棗仁〔灌木〕 {收肝膽虛熱不眠} 酸棗仁〔耑入肝膽兼入脾〕甘酸而潤仍有生熟之分生則能導虛熱 故療肝熱好眠神昏燥倦之症熟則收歛津液故療膽虛不眠煩渴虛汗之症 〔志曰按五代史後唐刊石藥驗云酸棗仁睡多生使不得睡炒熟陶云食之醒睡 而經云療不得眠蓋其子肉味酸食之使不思睡核中仁服之療不得眠 正如麻黃發汗根節止汗也〕本肝膽二經要藥因其氣香味甘故又能舒太陰之脾 〔時珍曰今人專以為心家藥殊昧此理〕按肝虛則陰傷而心煩而魂不能藏 〔肝藏魂〕是以不得眠也故凡傷寒虛煩多汗及虛人盜汗皆炒熟用之 取其收歛肝脾之津液也〔如心多驚悸用酸棗仁一兩炒香搗為散每服二錢 竹葉湯調下又溫膽湯或加棗仁金匱治虛勞虛煩用酸棗仁湯棗仁三升 甘草一兩炙知母茯苓芎藭各二兩深師加生薑二兩此補肝之劑〕 歸脾湯用以滋營氣亦以營氣得養則肝自藏魂而彌安血自歸脾而臥見矣 其曰膽熱好眠可療因其膽被熱淫神志昏冒故似好眠其症仍兼煩燥用此 〔同茶〕療熱熱療則神清氣爽又安有好眠之弊乎〔汪昂曰溫膽湯治不眠 內用二陳加竹茹枳實涼味乃涼肺瀉胃之熱以溫膽之寒也其以溫膽名湯者 以膽欲不寒不燥常溫為候耳〕但仁性多潤滑泄最忌縱使香能舒脾 難免潤不受滑矣附記以補書所未及炒研用〔炒久則油香不香碎久則氣味俱失 便難見功〕惡防己

九二

金櫻子〔灌木〕 {收濇脾腎與肺精氣} 金櫻子〔耑入腎脾肺形如黃罌〕生者酸濇熟者甘濇用當用其將熟之際 得微酸甘濇之妙取其澀可止脫甘可補中酸可收陰故能善理夢遺崩帶遺尿 且能安魂定魄補精益氣壯筋健骨此雖收濇佳劑然無故熬膏頻服 而令經絡隧道阻滯非惟無益反致增害〔震亨曰經絡隧道以通暢為平和 而昧者取濇性為怏熬金櫻膏為煎食之自作不靖咎將誰屬諸凡藥品 須當審顧不可不知似榴而小黃赤有刺取半黃者〔熟則純甘〕去刺核熬膏 甘多濇少

九三

訶子〔喬木〕 {收脫止泄仍降痰火除滑} 訶子〔耑入大腸胃〕味苦酸濇氣溫無毒雖有收脫止瀉之功然苦味居多 服反使氣下泄故書載能消痰降火止喘定逆〔杲曰肺苦氣上逆急食苦以泄之 以酸補之訶子苦重瀉氣酸輕不能補肺故嗽藥中不用且於虛人不宜獨用 〔震亨曰訶子下氣以其味苦而性急氣實者宜之若氣虛者似難輕服 如補肺則必同於人參補脾則必同於白朮歛肺則必同於五味下氣則必同於五味 下氣則必同於橘皮〕至於嗽痢初起用最切忌以其止有劫截之功耳〔東垣云 嗽藥不用者非矣但咳嗽未久者不可驟〕服此能調胃和中亦能消膨去脹 使中自和用非脾胃虛弱於中實有補也波斯國人行舟遇大魚涎滑數里 舟不能行投以訶子其滑即化〔番船今多用此以防不虞〕則其化涎消痰 概可見矣第性兼收濇外邪未除其切禁焉出番船及嶺南色黑肉厚者良 酒蒸去核用肉但生清肺行氣熟溫胃固腸

九四

山茱萸〔灌木〕 {溫補肝腎濇精固氣} 山茱萸〔耑入肝腎〕味酸性溫而濇何書載縮小便祕精氣以其味酸〔酸主收〕性濇 〔濇固脫〕得此則精與氣不滑又云能煖腰膝及風寒濕〔肝虛則風入 肝寒則寒與濕易犯〕鼻塞目黃〔肝虛邪客則目黃〕以其氣溫克補 得此能入肝腎二經氣分者故耳〔馮兆張曰溫煖之劑方有益於元陽故四時之令 春生而秋殺也萬物之性喜煖而惡寒肝腎居至陰之地非陽和之氣 則陰何以生乎山茱正入二經氣溫而主補味酸而主斂故精氣益而腰膝強也〕 且濇本屬收閉何書載使九竅皆通耳鳴耳聾皆治亦是因其精氣充足則九竅自利 又曷為濇而不通乎〔好古曰滑則氣脫濇劑所以收之仲景八味丸用之為君 其性可知矣繡按別錄甄權皆云服能發汗多是服此精氣足而汗自發之意 亦非誤文但令後人費解耳〕去核用惡桔梗防風防己

九五

赤石脂〔石〕 {入大腸血分固脫} 赤石脂〔耑入大腸〕與禹餘粟殼皆屬收濇固脫之劑但粟殼體輕微寒 其功止入氣分歛肺此則甘溫質重色赤能入下焦血分固脫及兼潰瀉收口 長肉生肌也〔時珍曰張仲景用桃花湯治下痢便膿血 取赤石脂之重濇入下焦血分而固脫乾薑之辛溫煖下焦氣分而補虛 粳米之甘溫佐石脂乾薑而潤腸胃也〕禹餘甘平性濇其重過於石脂 此則功耑主濇其曰鎮墜終遜禹餘之力耳是以石脂之溫則能益氣生肌 石脂之酸則能止血固下至云能以明目益精亦是精血既脫得此固歛 始見目明而精益矣催生下胎亦是味兼辛溫化其惡血惡血去則胞與胎自無阻耳 故曰固腸有收歛之能下胎不無推蕩之峻細膩粘舌者良〔時珍曰 石脂雖五種而性味主治不甚相遠

{白石脂} 赤入血分白入氣分

研粉水飛用惡芫花畏大黃

九六

木瓜〔山菓〕 {醒脾胃筋骨之濕收脾肺耗散之氣} 木瓜〔耑入脾肺兼入肝〕酸濇而溫止屬收歛之品何書載著其功 曰理脾舒筋歛肺緣暑濕傷人揮霍撩亂吐瀉交作未有不累脾胃而傷元氣 損營衛而敗筋骨木瓜性味酸濇既於濕熱可疎復於耗損可歛〔時珍曰 木瓜所主吐利轉筋腳氣本皆脾胃固非肝病也肝雖主筋 而轉筋則由濕熱寒濕之邪襲傷脾胃所致故轉筋必起於足腓腓及宗筋皆屬陽明 木瓜治筋非益筋也理脾而伐肝也土病則金衰而木盛故用酸溫以收脾肺之耗散 而藉其轉筋以平肝邪乃土中瀉木以助金也木平則土得令而金受蔭矣 故能於脾有補於筋可舒於肺可歛豈真脾肺虛弱可為常用之味哉 然使食之太過則又損齒與骨及犯癃閉〔鍼經云多食酸令人癃酸入於胃 其氣濇以收兩焦之氣不能出入流入胃中下去膀胱胞薄以軟得酸則縮卷 約而不通故水道不利而癃濇也劉仲海曰食蜜煎木瓜三五枚同伴數人皆病淋疾 以問天益天益曰此食酸所致也但奪食則已陰之所生本在五味陰之所營 傷在五味五味太過皆能傷人不獨酸也鄭奠一曰予治舉舟人病溺不得出 醫用通利藥罔效迎予視之聞四面皆木瓜香笑謂諸人曰撤去此物 溺即出矣盡傾其物溺如舊以其收濇甚而伐肝極奈人僅知理腳 〔濕熱傷於足者用此可理如昔有患足者赴舟見舟中一袋以足倚之比及登岸 足已善步詢袋中何物乃木瓜也若寒濕傷於足者用此酸濇雖曰利濕 而於寒不克除恐非利濕佳劑耳而不審其虛實妄投殊為可惜陳者良忌鐵

九七

烏梅〔五草〕 {入肝歛氣濇腸} 烏梅〔耑入肺腸兼入肝膽〕酸澀而溫似有類於木瓜但此入肺則收〔成無己曰 肺欲收急食酸以收之入腸則濇〔腸垢已出肘後用烏梅肉二十個水一盞 煎六分食前服血崩不止用烏梅肉七枚燒存性研末米飲服之日二次 莊肅公痢血用烏梅胡黃連灶下土等分為末茶調服亦效蓋血得酸則歛 得寒則止得茗則濇故也入筋與骨則軟〔酸入筋〕入蟲則伏〔蟲得酸則伏〕 入於死肌惡肉惡痣則除〔鬼遺方用烏梅肉燒存性研敷惡肉上一夜立盡 聖惠用烏梅和作餅貼者其力緩簡便方云起臂生一疽膿潰百日方愈 中有惡肉突起用此方試之一日夜去其大半再上一日而平乃知世有奇方 刺入肉中則拔故於久瀉久痢氣逆煩滿反胃骨蒸無不因其收濇之性 而使下脫上逆皆治且於癰毒可敷〔已潰未潰可用此燒灰存性為末入輕粉少許 香油調塗四圍中風牙關緊閉可開〔取肉擦牙齦涎出即開以酸能入筋骨以軟蚘蟲上攻眩仆可治〔仲景有烏梅治蚘上攻眩仆〕口渴可止〔時珍曰 人之舌下有四竅兩竅通膽液故食梅則津生者類相感應也素問云味過於酸 肝氣以泄又云酸走筋筋病無多食酸不然物之味酸者多矣何獨梅能生津耶寧不為酸濇收歛之一驗乎不似木瓜功耑疎泄脾胃筋骨濕熱 收歛脾肺耗散之元而於他則不及也

{白梅} 白梅由於鹽漬味鹹則能軟堅〔通大便亦用〕若牙關緊閉〔白梅尤良〕死肉黑痣 白梅用之更捷食梅齒𪘑者嚼胡桃即解衣有黴點者梅葉煎湯洗之 搗洗葛衣亦佳

但肝喜散惡收久服酸味亦伐生氣〔生氣者陽氣也〕且於諸症初起切忌

鎮虛

虛則空而不實非有實以鎮之則易覆矣虛則輕而易敗非有實以投之則易墜矣 故重墜之藥亦為治病者所必需也然用金石諸藥以治而不審其氣味以別 亦非治病通活之妙故有熱者宜以涼鎮如代赭石珍珠之治心肝二經熱驚 辰砂之清心熱磁石之治腎水虛怯龍骨龍齒之治肝氣虛浮是也有寒者宜以熱鎮 如雲母石之能溫中去怯硫黃之能補火除寒通便定驚是也寒熱俱有者宜以平鎮 如禹餘糧金銀薄鐵粉密陀僧之屬是也但禹餘糧則兼止脫固泄 金銀薄則兼除熱祛風鐵粉則兼療狂消癰皆借金性平木 密陀僧則兼除積消熱滌痰也其一鎮墜而藥品氣味治用各自有別其不容紊如此 然要病有外邪不可輕投寒邪得鎮而愈固耳

九八

金銀薄〔金〕 {平肝鎮怯} 金〔耑入肝〕稟剛健之性最能殺人惟作薄乃無傷耳銀薄亦然二薄性皆辛平 其治俱屬除邪殺毒〔解熱〕敺煩安魂定魄養心和血止癲除狂療驚祛風 幼科鎮心丸衣以為飾皆取金能平木重以鎮怯之意云耳〔風熱多生於肝肝屬木 故得金為之制魂魄飛揚者其神散而不收必得重為之鎮〕但銀薄色白入氣 金薄色黃入血差各有別畏錫水銀〔遇鉛則碎五金皆畏〕入丸為衣 入湯劑水煮用

九九

鐵粉〔金〕 {入肝平木重墜鎮驚療狂} 鐵粉〔耑入肝〕氣辛性平〔煅時砧上打落者名鐵落如塵飛起者名鐵精 器物生衣者名鐵鏽鹽醋浸出者名鐵華刮取細搗為粉本草云鐵受太陽之氣 始生之初鹵石產焉一百五十年而成磁石二百年孕而成鐵 又二百年不經採鍊而成銅銅復化為白金白金化為黃金是鐵與金銀同為一氣 今取磁石碎之內有鐵片可驗矣諸書所著治功止載定驚療狂消癰解毒數效 即其所云定驚療狂亦止就鐵重墜之意起見故云可以定療豈真救本求源之治哉 暫用則可久用鮮效且諸草藥切忌〔時珍曰凡諸草藥皆忌鐵器而補腎藥尤忌 否則反消腎上肝傷氣母氣愈虛矣〕畏磁石皂莢〔皂莢木作薪則釜裂〕 煅赤醋沃七次用

一00

磁石〔石〕 {補腎水鎮怯} 磁石〔耑入腎〕即俗㶸石磁為鐵母〔磁石二百年孕而成鐵〕故見鐵即能以引 是以有磁之說也磁石味辛而鹹微寒無毒得冲和之氣能入腎鎮陰 使陰氣龍火不得上升故千金磁硃丸用此以治耳鳴嘈嘈〔耳屬腎竅〕腎虛瞳神散大 〔瞳人屬腎〕謂有磁以鎮養真精使神水不得外移硃砂入心鎮養心血 使邪火不得上侵耳目腎受蔭矣且磁入腎腎主骨磁味辛辛主散磁味鹹 鹹軟堅磁質重重鎮怯故凡周風濕而見肢體酸痛驚癎腫核悞吞針鐵 金瘡血出者亦何莫不用此以為調治〔吞針繫線服下引上即出〕 昔徐之才十劑篇云重可去怯磁石鐵粉之屬是也故怯則氣浮宜重劑以鎮之 然亦不可與鐵同用色黑能吸鐵者真火煅醋淬碾末水飛用柴胡為使殺鐵消金 惡牡丹莽草畏黃石脂

一0一

代赭石〔石〕 {入心肝二經涼血解熱鎮驚} 代赭石〔耑入心肝〕味苦而甘氣寒無毒凡因血分屬熱崩帶瀉痢胎動產難 噎膈痞硬驚癎金瘡等症治之即能有效〔仲景治傷寒汗吐下後心下痞鞕 噫氣不除者旋覆代赭湯主之用旋覆花三兩代赭石一兩人參三兩生薑五兩 甘草三兩半夏半升大棗十二枚水一斗煮六升去渣再煎三升溫服一升 日三服噎膈病亦用此〕以其體有鎮怯之能甘有和血之力寒有勝熱之義 耑入心肝二經血分涼血解熱鎮怯祛毒〔色赤入血〕但小兒慢驚〔虛症甚多〕 及陽虛陰痿下部虛寒者忌之以其沉降而乏生發之功耳書載能治慢驚其說似非 〔實症不得謂慢虛症當從溫理不可不辨〕擊碎有乳孔者真火煅醋淬三次 研細水飛用乾薑為使畏雄

一0二

雲母石〔石〕 {溫中鎮怯} 雲母〔耑入脾兼入肝肺〕生於泰山山谷氣味甘平而溫諸書皆言達肌溫肉 安臟定魄補中絕續故凡死肌敗肉惡毒陰疽及車船眩暈痰飲頭痛 皆當用此調治以其溫有陽和之力重有鎮攝之能故能使之辟邪而鎮怯也 〔局方雲母膏治一切癰毒仲景治牝瘧多寒千金方治久痢帶下小便淋疾 及一切惡瘡深師治痰飲頭痛何德揚治婦人難產溫酒調服三錢入口即下 金刃傷敷之止血最速且無腐爛之虞陰疽陽癰亦多用之皆取助陽之力〕 但書有言久服身輕屍解不過極為贊揚且因是物經時不焦入土不腐 故云服可長生其說即出本經豈真事哉但此性屬助陽陰虛火炎者勿服 以色白光瑩者良〔雲母石有五色〕使澤瀉惡羊肉

一0三

密陀僧〔金〕 {燥濕除熱消痰祛積鎮怯} 密陀僧〔耑入脾〕係出銀坑之中真者難得今用多屬傾銀爐底味辛而鹹 氣平小毒大率多屬祛濕除熱消積滌痰鎮陰之品故書載能絕瘧除痢安驚定魄 止血散腫消積殺蟲及療腫毒敷凍瘡〔桐油調敷〕解狐臭〔漿水洗凈 油調密陀僧塗之以一錢用熱蒸餅一箇切開滲末夾之染鬚髮 非其痰祛熱清濕除重鎮軟堅則病曷克去乎〔時珍曰密陀僧感鉛銀之氣 其性重墜下沉直走下焦故能墜痰止吐消積定驚治瘧痢止消渴療瘡腫 洪邁夷堅志云驚氣入心絡瘖不能語者用密陀僧末一匙茶調服即愈〕 但此出於銷銀爐裏則有銅氣雜入不堪入藥且只可以外敷不可以作服餌也 若入藥須煮一伏時

卷三 散劑

散寒

凡病傷於七情者宜補傷於六淫者宜散宜清傷於七情者宜補則補自有輕 重之分先天後天之別傷於六淫者宜散則散自有經絡之殊邪氣之異 如輕而淺者其邪止在皮毛尚謂之感其散不敢過峻若至次第傳變 則邪己在於經其散似非輕劑可愈迨至愈傳愈深則邪已入不毛其邪應從下奪 又非散劑所可愈矣是以邪之本乎風者其散必謂之驅以風善行數變 不驅不足禦其奔迅逃竄之勢也邪之本於寒者其散止謂之散以寒凝結不解 不散不足啟其冰伏否塞之象也邪之得於霧露陰寒之濕者其邪本自上受 則散當從上解而不得以下施邪之漸鬱而成熱者其散當用甘平辛平 而不可用辛燥至於邪留於膈欲上不上欲下不下則當因高而越其吐之也必宜 邪固於中流連不解則當從中以散其溫之也必便若使邪輕而感 有不得用峻劣之藥者又不得不用平淡以進俾邪盡從輕散而不致有損傷之變 此用散之概也又按陰盛則陽微陽勝則陰弱凡受陰寒肅殺之氣者 自不得不用辛熱以治惟是邪初在表而表尚有表中之表以為區別 如邪初由皮毛而入太陽其症必合肺經並見故藥必先用以麻黃以發太陽膀胱之寒 及或佐以杏仁生薑入肺并或止用桔梗紫蘇蔥管黨參入肺之味以進 但杏仁則耑入肺散寒下氣止喘生薑則耑入肺辟惡止嘔蔥管則耑入肺發汗解肌 桔梗則耑入肺開提肺中風寒載藥上浮黨參本於防風桔梗偽造 則其氣味亦即等於防風桔梗以疎肺氣至於細辛蔓荊雖與諸藥同為散寒之品 然細辛則宣腎經風寒蔓荊則除筋骨寒濕及發頭面風寒 皆非太陽膀胱耑藥及手太陰肺經藥耳他如白蔻蓽撥良薑乾薑川椒 紅豆蔻氣味辛熱並薰香氣味辛平與馬兜鈴紫白石英冬花百部氣味辛溫 雖於肺經則治然終非屬入肺耑品所當分別而異視者也

一0四

麻黃〔隰草〕 {發寒入太陽膀胱無汗} 麻黃〔耑入膀胱兼入肺〕辛溫微苦中空而浮入足太陽膀胱〔足太陽為六經外藩 總經絡而統營衛其經之起目眥上腦下項循肩挾脊抵腰行於身後 故凡寒入是經其症必見頭痛發熱惡寒腰脊卒強無汗則尺寸俱緊 是為傷寒若汗自出不止不緊不浮其症或不惡寒而止惡風是為傷風 兼入手太陰肺〔麻黃空虛似肺故亦兼入肺經〕仲景用此以治寒入太陽無汗 其意甚深蓋緣津液為汗汗即血也在營則為血在衛則為汗寒傷營營血內濇 不能外通於衛衛氣固密津液不行故無汗發熱而惡寒方用麻黃 甘草同桂枝引出營分之邪達之肌表佐以杏仁泄肺而利氣是麻黃雖太陽發汗重劑 實散肺經火鬱之邪其在十劑有曰輕可去實葛根麻黃之屬是也〔弘景曰 麻黃療傷寒解肌第一藥時珍曰麻黃乃肺經耑藥故治肺病多用之 張仲景治傷寒無汗用麻黃有汗用桂枝未有究其精微者時珍常思津液為汗 汗即血也在營則為血在衛則為汗夫寒傷營營血內濇不能外通於衛 衛氣閉固津液不行故無汗發熱而惡寒夫風傷衛衛氣外泄不能內護於營 營氣虛弱津液不固故有汗發熱而惡風然風寒之邪皆由皮毛而入 皮毛者肺之合也肺主衛氣包羅一身天之象也是證雖屬乎太陽而肺實受邪氣 其症時兼面赤佛鬱咳嗽有痰喘而胸滿諸症非肺病乎蓋皮毛外閉則邪熱內攻 而肺氣膹鬱故用麻黃甘草同桂枝引出營分之邪達之肌表佐以杏仁泄肺而利氣 汗後無大熱而喘者加以石膏朱肱活人書夏至加石膏知母者是泄肺火之藥 是則麻黃湯雖太陽發汗重劑實為發散肺經火鬱之藥也腠理不密則津液外泄 而肺氣自虛虛則補其母故用桂枝同甘草外散風邪以救表內伐肝木以防脾 佐以芍藥泄木而固脾泄東所以補西也使以薑棗行脾之津液而和營衛也 下後微喘者加厚朴杏仁以利肺氣也汗後沉遲者加人參以益肺氣也 朱肱加黃芩為陽旦湯以泄肺熱也皆是脾肺之藥是則桂枝雖太陽解肌輕劑 實為理脾救肺之藥也此千古未發之祕旨愚因表而出之又少陰病發熱 有麻黃附子細辛湯麻黃附子甘草湯少陰與太陽為表裏趙嗣真所謂熟附配麻黃 補中有發也〕是以風寒鬱肺而見咳逆上氣痰哮氣喘則並載其能治但用此之法 則在佐使之間或兼氣藥以助力〔人參〕可得衛中之汗或兼營藥以助液〔當歸〕 可得營中之汗或兼溫藥以助陽〔附子〕可除寒凝之寒毒或兼寒藥以助陰〔黃芩 石膏知母〕可解炎熱之瘟邪此實傷寒陰瘧第一要藥 至或有載不宜多用及夏月不宜用者蓋因過用則汗多亡陽自汗表虛則耗人元氣 〔張仲景曰陽盛陰虛者不可發汗遲者不可發汗咽燥喉乾者不可發汗 咳而小便利若失小便者不可發汗下利雖有表症不可發汗淋家不可發汗 衂血亡血家不可發汗瘡家雖身疼痛不可發汗少陰病沉細數不可發汗 少陰病但厥無汗不可發汗動數微弱不可發汗沉遲不可發汗 汗家不可發汗腹中上下左右有動氣不可發汗夏月陽氣外泄 不宜再發以奪元氣耳然果春夏值有深寒內入則又何不可用之有 至於手少陰心之風熱斑疹足厥陰之風痛目痛審其腠理堅閉病應用散 亦當審實以投功與桂枝柴胡葛根芍藥同為一類但桂枝則解太陽風邪傷衛〔 王好古曰心主營為血肺主衛為氣故麻黃為手太陰肺之藥桂枝為手少陰心之藥葛根則解陽明肌熱口渴〔時珍曰麻黃太陽經藥兼入肺經肺主皮毛 葛根陽明經藥兼入脾經柴胡則發少陽陽邪寒熱往來此則能發太陽陰邪傷營 不可不細辨也

{麻黃莖麻黃根節} 發汗用莖去節止汗須用根節並蛤粉粟米等分為末袋盛撲之〔時珍曰 麻黃發汗之氣駛不能禦而根節止汗效如影響物理之妙不可測度如此 自汗有風濕傷風風溫氣虛血虛脾虛陰虛胃熱痰飲中暑亡陽柔痓諸症 皆可隨症加而用之當歸六黃湯加麻黃根治盜汗尤捷蓋其性能行周身肌表 故能引諸藥外至衛分而固腠理也本草但知撲之之法而不知服餌之功尤良也 宣明五氣篇曰心為汗則知汗出於心別論曰飲食飽甚汗出於胃 驚而奪精汗出於心持重遠行汗出於腎疾走恐懼汗出於肝體搖勞倦 汗出於脾本病篇曰醉飽行房汗出於脾

厚朴白薇為使惡辛夷石韋

一0五

細辛〔山草〕 {宣散腎經風寒} 細辛〔耑入腎兼入肝膽〕味辛而厚氣溫而烈為足少陰腎溫經主藥 凡風寒邪入至陰見本經頭痛〔太陽頭痛在腦後陽明頭痛在額少陽頭痛在兩角 厥陰頭痛在巔頂少陰頭痛在腦齒腰脊俱強口瘡喉痹,鼻淵齒䘌水停心下 口吐涎沫〔成無己曰水停心下不行則腎氣燥宜辛以潤之 細辛之辛以行水氣而潤燥耳聾鼻癰倒睫便濇者並宜用此調治 或用獨活為使俾在表之陽邪可表而在裏之伏邪可除故書載能通關利竅 破痰下乳行血發汗〔仲景治少陰症反發熱麻黃附子細辛湯以發少陰之汗〕 且走腎者必兼肝與膽膽虛驚癎及風眼淚下者得此辛散宣通而令淚收驚除 至書所云服能入腎潤燥非是火盛水衰陰被陽涸而成實因陰盛陽衰 火屈於水而致也遇此辛以除寒溫以燥濕則陰得解而不凝矣豈剛燥不撓之謂也乎 〔時珍曰氣之厚者能發陽中之陽也辛溫能散 故諸風寒風濕頭痛痰飲胸中滯氣驚癎者宜用之口瘡喉䘌齒諸痛用之者 取其能散浮熱亦火鬱則發之之義也辛能泄肺故風寒咳嗽上氣者宜用之 辛能散燥故通少陰及耳竅便濇者宜用之世之論藥性者每鮮如此體會 但知就燥論燥而致固執不通獨不思經有云腎苦燥急食辛以潤之乎 然味厚性烈所用止宜數分過則氣塞命傾〔承曰細辛多則氣悶塞不通者死 雖死無傷近年開平獄中嘗治此不可不知若血虛頭痛者尤宜戒焉 產華陰者真〔時珍曰葉似小葵柔莖細根直而色紫味極辛者細辛也杜衡 鬼督郵徐長卿皆可亂之〕去雙葉者用〔雙葉服之害人〕惡黃耆山茱萸 畏硝石滑石反藜蘆

一0六

紫蘇〔芳草〕 {疎肺寒氣內客} 紫蘇〔耑入肺兼入心脾〕背面俱紫辛溫香竄五月端午採用凡風寒偶傷 氣閉不利心膨氣脹並暑濕泄瀉熱閉血衂崩淋喉腥口臭俱可用此調治 取其辛能入氣紫能入血香能透外溫可煖中使其一身舒暢故命其名曰蘇 〔蘇與穌同〕是以時珍謂其同橘皮砂仁則能行氣安胎同藿香烏藥 則能快氣止痛同麻黃葛根則能發汗解肌同芎藭當歸則能和營散血 同木瓜厚朴則能散濕解暑同桔梗枳殼則能利膈寬中同杏子菔子 則能消痰定喘要皆疎肺利氣之品雖其氣味淺薄難以奏效但久服亦能泄人真氣 虛寒泄瀉尤忌即安胎和胃藥中用之不過取其辛香暫調胃寒氣滯之症 豈可概用久用以陷虛虛之禍耶〔宗奭曰紫蘇氣味香散今人朝暮飲紫蘇湯 無益醫家謂芳草致豪貴之疾者此有一焉若脾胃寒人多致滑泄往往不覺

{蘇梗蘇子} 梗下氣稍緩子降氣最速〔務本新書云凡地畔近道可種蘇以遮六畜收子打油 燃燈甚明弘景曰蘇子下氣與橘皮相宜與橘紅同為除喘定嗽 消痰順氣之藥〔葉發汗散寒梗順氣安胎子降氣開鬱消痰定喘 表弱氣虛者忌用葉腸滑氣虛者忌用子〕但性主疎泄氣虛陰虛喘逆者並禁

宜橘皮忌鯉魚子炒研用

一0七

桔梗〔山草〕 {開提肺中風寒載藥上行} 桔梗〔耑入肺兼入心胃〕辛苦而平按書既載能引諸藥上行又載能以下氣 其義何居蓋緣人之臟腑胸膈本貴通利一有寒邪阻塞則氣血不通其在於肺 則或為不利而見痰壅喘促鼻塞其在陽明〔胃〕則或風熱相搏而見齒痛 其在少陰〔腎〕則因寒蔽火鬱而見目赤喉咽痛久而火鬱於肺 則見口瘡肺癰乾咳火鬱上焦則見胸膈刺痛肺火移鬱大腸則見下痢腹痛 腹滿腸鳴總皆寒入於肺閉其竅道〔一語透盡諸病根源〕則清不得上行 濁因不得下降耳桔梗味苦氣平質浮色白係開提肺氣之聖藥可為諸藥舟楫 載之上浮能引苦泄峻下之劑至於至高之分成功俾清氣既得上升則濁氣自克下降 降氣之說理根於是是以好古加味甘桔無不因症加藥如失音則加訶子 聲不出加半夏上氣加陳皮涎嗽加知母貝母欬渴加五味酒毒加葛根 少氣加人參嘔加半夏生薑吐膿血加紫苑肺萎加阿膠胸膈不快加枳殼 痞滿加枳實目赤加梔子大黃面腫加茯苓膚痛加黃耆發斑加荊 疫癘加牛蒡大黃不得眠加梔子總不離乎桔梗以為開提〔時珍曰 朱肱活人書治胸中痞滿不痛用桔梗枳殼取其通肺利膈下氣也 張仲景傷寒論治寒實結胸用桔梗貝母巴豆取其溫中消穀破積也 又治肺癰唾膿用桔梗甘草取其苦辛清肺甘溫瀉火又能排膿血補內漏也 其治少陰症三四日咽痛亦用桔梗甘草取其苦辛散寒甘平除熱合而用之 能除寒熱也後人易名甘桔湯通治咽喉口舌諸病宋仁宗加荊芥防風連翹 遂名如聖湯極言其驗也奈世僅知此屬上升而不知其下行其失遠矣 但痘疹下部不起勿用以其性升之故久嗽不宜妄用以其通陽泄氣之故 陰虛不宜妄用以其拔火上乘之故

{蘆頭} 其蘆能吐膈上風熱痰實生研末水調服探吐

去浮皮泔浸微炒用畏龍膽草白芨忌豬肉

一0八

黨參〔山草〕 {宣肺寒清肺熱} 人參而有上黨之號〔耑入肺〕蓋緣隋文帝時上黨有人宅后去宅一里許 見參異常掘得人參一如人體云又上黨人參根頗纖長根下垂有及一尺餘者 或十岐者其價與銀相等遼東高麗百濟諸參均莫及焉李時珍云上黨潞州也 民以人參為地方害不復採取今所用者皆是遼參觀此則知諸參惟上黨為最美 而上黨既不可採豈復別有黨參之謂哉近因遼參價貴而世好奇居異 乃以山西大行山出之苗及以防風桔梗薺苨偽造相繼混行詎知參有不同 性有各異防風桔梗乃屬表散風寒傷氣之味人參甘溫乃屬補肺益氣之味 即山西大行山新出之黨考之張璐亦謂甘平清肺並非等於真正黨參確有補益 今人但見參貴而即以此代參不亦大相逕庭乎且余嘗見虛弱之症亟當人參峻補 以救垂絕而醫猥用黨參替代以致病卒不起并令豪貴之家朝夕代茶 以致肺受剝削病潛滋長此皆誤用之害人但習而不察耳 附記以為世之粗工妄用黨參戒

一0九

生薑〔葷辛〕 {發表除寒止嘔} 生薑〔耑入肺〕氣味辛竄走而不守據書開載主治甚多然總發表除寒開鬱散氣 辟惡除邪數端而已〔薑性意義一索盡貫〕其曰傷寒頭痛傷風鼻塞可用者 以其主有宣散通肺之力也〔辛主散〕咳逆口噦而必用者以其具有開提散鬱之義也 〔孫真人云薑為嘔家聖藥蓋辛以散之嘔乃氣逆不散此藥行陽而散氣也 或問生薑辛溫入肺何以云入胃口俗以心下為胃口者非矣咽門之下 受有形之物及胃之系便是胃口與肺系同行故能入肺而開胃口也 水氣濕瀉血而必用者以其具有逐陰行陽除濕開導之力也〔血冲心不下 生薑五兩水八升煮服他如凍耳可擦〔辛以散寒〕狐臭可療〔薑汁頻擦 力能祛寒辟穢〕諸毒可解〔凡半夏南星菌蕈野禽諸毒可解〕 亦何莫不由宣發之力以為辟除〔時珍曰薑辛而不葷去邪辟惡生啖熟食 醋醬糟鹽蜜煎調和無不宜之可蔬可和可菓可藥其利溥矣〕夫辛入肺 肺旺則一身之氣皆為吾用中焦之元氣充而足脾胃出納之令壯而行邪氣不能容矣 凡中風中暑中氣中毒中酒食厥痰厥屍厥冷厥霍亂昏暈一切暴病得之必救 〔暴病方宜方廣心云凡一切卒暴之症用薑汁與童便服立可解救 以薑能開痰下氣童便降火也早能含薑不犯霧露之氣〔薑能除濕〕 及山嵐不正之邪皆能以正神明而辟穢惡真藥中之神聖也但積熱患目 及因熱成痔者切忌〔時珍曰食薑久積熱患目及病痔人多食兼酒其發甚速 癰瘡人多食則生惡肉此皆昔人所未言者也至書有言夜主闔而薑不宜食 與孕婦食薑而令兒指象形此雖就其時令及以物類相感立說然亦未可盡拘

{薑皮} 薑皮辛涼和脾利水消腫取其皮以行皮之義

秦皮為使惡黃連黃芩夜明沙〔相感志云糟姜瓶內入蟬蛻雖老薑無筋 亦物性有所伏耶

一一0

葱〔葷辛〕 {入肺宣寒發汗解肌} 葱葉〔耑入肺兼入肝〕生辛而散熟甘而溫外實中空能入肺經發汗解肌 以通上下之陽〔活人書治傷寒頭痛如破用連鬚葱白湯仲景治少陰病下利清殼 裏寒外熱厥逆用白通湯若白色赤者四逆湯加葱白皆取以通陽氣 故書號為肺菜其力則能明目利耳通便〔中空則通〕及治傷寒頭痛時疾熱狂 陰毒腹痛之謂〔因辛則邪外散〕又氣通則血活〔氣為血帥血隨氣活〕 故書又載能止諸般血出不調〔如赤白痢有用葱煮粥食以治折傷血出 有用葱火煨研封止痛無瘢胎動有用葱豉阿膠以安且氣通則毒解 故書又言能治諸般惡毒〔如魚肉蚯蚓猘犬藥毒之類〕即是以思 則知氣血之凝聚是即寒氣之未散寒氣之既散是即血氣之既理又安有毒氣不解 而云是藥之莫治乎陽春一回草木甲坼其勢然也故葱號為菜伯又曰和事草 其意在斯

{葱管葱白葱鬚} 取白連鬚用亦有用青者〔弘景曰葱有寒熱白冷青熱傷寒湯中 不得用青也

但過食亦損鬚髮〔以辛劫陰故〕及有虛氣上冲汗出不止之弊〔以辛散氣故〕 同蜜食如何殺人以蜜性最脹葱性最發同葱則脹益發而不可解矣不死何待 〔思邈曰正月食生葱令人面上起遊風生葱同蜜食作下利燒葱同蜜食 壅氣殺人同棗食亦令人病其義可以例推因并記之

驅風

風為陽邪寒為陰邪風屬陽其性多動而變寒屬陰其性多靜而守 故論病而至於風則症變遷而莫禦論藥而至於風則其藥亦變遷而莫定矣 如肝屬風病發於風則多由肝見症乃有風不在肝而偏在於肌肉之表 症見惡風自汗之當用桂枝以解其肌風在太陽膀胱症見遊風攻頭之當用以羌活 症見一身骨痛之當用以防風症見風攻巔頂之當用以藁本者有如斯矣 且有風在少陰腎經症見伏風攻頭之當用以獨活症見口乾而渴之當用以細辛 與風在骨髓症見痰迷竅閉之當用以冰片風在皮膚骨髓 症見驚瘓疥癩之當用以白花蛇風在關節症見九竅皆閉之當用以麝香 症見風濕痛之當用以茵芋風在經絡症見瘡瘍癰腫之當用以山甲 症見痰涎壅塞之當用以皂角風在十二經絡症見頑冷痛之當用以威靈仙 風在腸胃症見惡瘡腫毒之當用以肥皂風在陽明胃經症見頭面諸疾之當用以白附 白芷者又如此矣更有風熱在肺症見鼻塞鼻淵之當用以辛夷 症見目翳眩暈之當用以甘菊症見惡寒發熱無汗而喘之當用以杏仁 症見癰腫瘡毒之當用以牛蒡症見喘嗽體腫之當用以白前者又如此矣 至於風己在肝而症又挾有濕則如秦艽既除腸胃濕熱又散肝經風邪 浮萍既入肝經散風復利脾經之濕海桐皮以療風濕諸痛豨薟草以治麻木痛冷 蒼耳子以治皮膚瘡癬通身周痹;巴戟狗脊寄生以強筋骨之類而萎蕤萆薢 茵芋白芷白附之偕風濕而治可類惟矣風已在肝而症見有熱成 則如全蝎之治胎風發搐藤之治驚癎瘛瘲蟬退之治皮膚癮疹薄荷之治咽喉口齒 石南葉之能逐熱堅腎決明子木賊蕤仁之治風熱目翳之類而辛夷冰片 牛蒡之偕風熱以理又可想矣風病在肝而症見有痰氣則如南星之散經絡風痰 天麻之治肝經氣鬱虛風川芎之散肝經氣鬱之類而麝香之偕痰氣並理又可思矣 風病在肝而症見有風毒則有如蛇退之能殺蠱辟惡蜈蚣之能散瘀療結之類而山甲 草烏牛蒡肥皂之偕風毒以理又其餘矣風病在肝而更見有寒濕之症 則有宜於蔓荊殭蠶五加皮烏尖附之類但其功用治效則有殊矣 風病在肝而症見有骨痿不堅之症則有宜於虎骨虎膠之類但其氣味緩急 則有間矣至於風病在肝而症見有肌膚燥熱則不得不用荊芥以達其膚而疎其血 風病在肝而症見有瘡疥目赤則不得不用蒺藜以散其風而逐其瘀 風病在肝而症見有濕熱燥癢則不得不用蕪荑以泄其濕要皆隨症審酌以定其趨 但其理道無窮變化靡盡其中旨趣在於平昔細為體會 有非倉卒急迫所能得其精微也

一一一

羌活〔山草〕 {散足太陽膀胱遊風頭痛兼治風濕相搏骨節痛} 羌活〔耑入膀胱兼入肝腎按大明曰獨活是羌活母也則知羌活即為獨活之子 又按時珍言羌活獨活是一物二種正如川芎撫芎蒼朮白朮之義〕辛苦性溫 味薄氣雄功耑上升凡病因於太陽膀胱而見風遊於頭發為頭痛〔經曰 身半以上風受之也身半以下濕受之也故風多達巔頂並循經脊強而厥 發為剛痓柔痓〔足太陽之行於身背凡傷寒無汗為剛痓傷風有汗為柔痓 痓症皆是風寒干於太陽故見脊強並當用此調治〔痓症宜同獨活調治 頭痛宜同川芎調治若血虛見痓忌用且能兼入足少陰腎足厥陰肝 而使肌表八風之邪並周身風濕相搏百節之痛皆能卻亂反正而治無不愈者也 蓋羌活獨活雖皆治風之品〔張介賓曰風之為病最多誤治者在不明其表裏耳 蓋外風者八方之所中也內風者五臟之本病也八風自外而入 必先有發熱惡寒頭疼身熱等症五風由內而病則絕無外症而忽病如風 其由內傷可知也內傷者由於七情故多陰虛凡臟氣受傷脾病者病在肢體 或多痰飲腎病者或在骨髓或在二陰心病者或在血脈,或在神志 肺病者或在營衛或在聲音肝病者或在筋爪或在血脈;此五臟之類風 未有不由陰虛而然者人知陰虛有一而不知陰虛有二如陰中之水虛則病在精血 陰中之火虛則病在神氣蓋陽衰則氣去故神志為之昏亂非火虛乎陰虧則形壞 故肢體為之癈弛非水虛乎今以神離形壞之症乃不求水火之源而猶以風治 鮮不危矣試以天道言之其象亦然凡旱則多燥燥則風生是風木之化從乎燥 燥則陰虛之候也故凡治類風者專宜培補真陰以救根本則風燥自除矣 甚至有元氣素虧卒然仆倒上無痰下失禁瞑目昏沉此厥竭之症 尤與風邪無涉設非大劑參附安望其復真氣於將絕之頃哉倘不察其表裏 又不能辨其虛實但以風之為名多用風藥不知風藥皆燥燥復傷陰風藥皆散 散復招風以內傷作外感以不足為有餘是促人之死也而此耑治太陽之邪 上攻於頭旁及周身肌表不似獨活專理下焦風濕病在足少陰腎氣分 而不連及太陽經也但羌活性雄力非柔懦凡血虛頭痛及遍身肢節痛者皆非所宜 〔傷氣損血

一一二

獨活〔山草〕 {搜足少陰腎伏風頭痛並兩足濕} 獨活〔耑入腎〕辛苦微溫比之羌活其性稍緩凡因風干足少陰腎經伏而不出 發為頭痛〔痛在腦齒〕則能善搜而治矣以故兩足濕不能動履非此莫痊 〔風勝濕故二活兼勝濕〕風毒齒痛〔腎主骨齒者骨之餘〕頭眩目暈非此莫攻 〔肘後方用獨活煮酒熱漱之〕緣此有風不動無風反搖故名獨搖草 〔搖者動活之意故名獨活因其所勝而為制也且有風自必有濕 故羌則療水濕遊風而獨則療水濕伏風也羌之氣清行氣而發散營衛之邪 獨之氣濁行血而溫養營衛之氣羌有發表之功〔表之表〕獨有助表之力〔表之裏〕 羌行上焦而上理〔土屬氣故云羌活入氣〕則遊風頭痛風濕骨節疼痛可治 獨行下焦而下理〔下屬血故云獨活入血〕則伏風頭痛兩足濕可治 二活雖屬治風而用各有別不可不細審耳去皮焙用蠡實為使

一一三

防風〔山草〕 {有膀胱上焦筋骨風邪仍為風藥通用} 防風〔耑入膀胱兼入脾胃〕味甘微溫雖入足太陽膀胱以治上焦風邪頭痛目眩 脊痛項強周身盡痛〔之才曰得葱白能行周身然亦能入脾胃二經〔杲曰 若補胃非此引用不能行以為去風除濕〔凡風藥皆能勝濕〕 蓋此等於卑賤卒伍任主使喚能循諸經之藥以為追隨故同解毒藥則能除濕掃瘡 同補氣藥則能取汗升舉〔或同黃耆芍藥以止汗或合黃耆固表為玉屏風散〕 實為風藥潤劑比之二活則質稍輕氣亦稍平凡屬風藥皆可通用但血虛痓急 頭痛不因風寒泄瀉不因寒濕陰虛盜汗陽虛自汗火升發嗽者則並當知所禁矣 〔凡表藥多有損於臟腑氣血〕出北地黃潤者佳

{泗風車風} 泗風車風不堪入藥

上部用身下部用梢畏萆薢惡乾薑白蘝芫花殺附子毒

一一四

荊芥〔芳草〕 {散肝肌膚氣分風邪仍兼血分疎泄} 荊芥〔耑入肝〕辛苦而溫芳香而散氣味輕揚故能入肝經氣分驅散風邪 凡風在於皮裏膜外而見肌膚灼熱頭目昏眩咽喉不利身背疼痛者 用此治無不效〔時珍曰其治風也賈丞相稱為再生丹許學土謂有神聖功 戴院使許為產後要藥蕭存敬呼為一捻金陳無擇隱為舉卿古拜散 夫豈無故而得此隆譽哉〕不似防風氣不輕揚驅風之必入人骨肉也是以宣散風邪 用以防風之必兼用荊芥者以其能入肌膚宣散故耳且既入於肝經風木之臟 則肝即屬藏血之地故又能以通利血脈,俾吐衂腸風崩痢產後血暈瘡毒癰腫血熱等症 靡不藉其輕揚以為宣泄之具寧於風木之臟既於其氣而理者復不於血而治乎 〔本入肝經氣分兼入肝經血分玩古方產後血暈風起〔血去過多則風自內生 故常有崩暈之患不待外風襲之也有用荊芥為末同酒及或童便調治 崩中不止有用炒黑荊芥以治於此可見其概矣

{荊芥穗} 連穗用治血須炒黑〔穗在於巔故善升發黑能勝赤故必炒黑

反魚河豚驢肉

一一五

川芎藭〔芳草〕 {散肝氣祛肝風} 芎藭〔耑入肝兼入心包膽〕辛溫升浮為肝膽心包血分中氣藥故凡肝因風鬱 而見腹痛脇痛血痢寒筋攣目淚及癰疽一切等症治皆能痊〔癰從六腑生 疽自五臟成皆屬血氣阻滯所致〕緣人一身血氣周流無有阻滯則百病不生 若使寒濕內搏則血滯而不行〔為不及其毒為陰熱濕內搏則血急而妄沸 〔為太過其毒為陽〕氣鬱於血則當行氣以散血血鬱於氣則當活血以通氣 行氣必用芎以血得歸則補而血可活且血之氣又更得芎而助也 況川芎上行頭目〔元素曰川芎其用有四為少陽引經一也諸經頭痛二也 助清陽之氣三也去濕氣在頭四也下行血海其辛最能散邪血因風鬱 得芎入而血自活血活而風自滅又何有毒有有痛有鬱而致病變多端哉 是以四物用之以散肝經之風頭痛必用以除其鬱〔杲曰頭痛必用川芎如不愈 加各引經藥太陽羌活陽明白芷少陽柴胡太陰蒼朮厥陰吳茱萸 少陰細辛是也〕然氣味辛竄能泄真氣單服久服令人暴亡〔時珍曰 芎藭肝經藥也若單服既久則辛喜歸肺肺氣偏勝金來賊木肝必受邪 久則偏絕豈不夭亡驗胎法云婦人過經三月用芎數錢為末空心熱湯調一匙服 腹中微動者是胎不動者是經閉〕蜀產大塊裏白不油辛甘者良

{撫芎西芎} 江南產者為撫芎秦產為西芎

白芷為使畏黃連硝石滑石惡黃耆山茱萸

一一六

白芷〔芳草〕 {散足陽明胃經風濕} 白芷〔耑入胃兼入肺大腸〕色白味辛氣溫力厚通竅行表為足陽明〔胃〕 經祛風散濕主藥故能治陽明一切頭面諸疾〔陽明之起於鼻絡於目 故病多屬頭面如頭目昏痛〔王璆百一選方云王定國病風頭痛 至都梁求明醫楊介治之連進三丸即時病失懇求其方則用香白芷一味 洗晒為末煉蜜丸彈子大每嚼一丸以茶清或荊芥湯化下遂命名都梁丸 眉稜骨痛〔丹溪纂要屬治風熱與痰白芷片芩酒炒等分為末每服二錢茶清下暨牙齦骨痛〔用香白芷一錢硃砂五分為末蜜丸頻用擦牙或以白芷 吳茱萸等分浸水漱涎面黑瘢疵者是也且其風熱乘肺上爍於腦滲為淵涕 移於大腸變為血崩血閉腸風痔瘻癰疽風與濕熱發於皮膚變為瘡瘍燥癢 皆能溫散解托而使腠理之風悉去留結之癰腫潛消誠祛風上達散濕之要劑也 〔好古曰同辛夷細辛用治鼻病入內托散用長肌肉宗奭曰 藥性論言白芷能蝕膿今人用治帶下腸有敗膿淋露不已腥穢殊甚 遂致臍腹冷痛皆由敗膿所致須此排膿白芷一兩單葉紅蜀葵二兩白芍藥 白枯礬各半兩為末以蠟化丸梧子大每空心米飲下俟膿盡以他藥補之 又解蛇毒昔臨川有人被蝮傷即昏死一臂如股少頃遍身皮脹黃黑色 一道人以新汲水調香白芷末一斤灌之覺臍中搰搰然黃水自口出腥穢逆人 良久消縮如故云以麥冬湯調尤妙仍以末搽之〕然其性升散血熱有虛火者禁用 色白氣香者佳或微炒用當歸為使惡旋覆花

一一七

薄荷〔芳草〕 {疎肝氣風及熱內淫} 薄荷〔耑入肝兼入肺〕氣味辛涼功耑入肝與肺故書皆載辛能發散 而於頭痛頭風發熱惡寒則宜辛能通氣而於心腹惡氣痰結則治涼能清熱 而於咽喉口齒眼耳癮疹瘡疥驚熱骨蒸衂血則妙是以古方逍遙 用此以為開鬱散氣之具小兒驚癎用此以為宣風向導之能腸風血痢 用此以為疎氣清利之法〔辛能散涼能清〕然亦不敢多用所用不過二三分而止 恐其有泄真元耳〔氣虛食之令人虛汗不止陰虛火甚食之令人動消渴病 蘇產氣芳者良猫傷用汁塗之最妙〔陸農師曰薄荷猫之酒也虎之酒也 桑椹鳩之酒也茵草魚之酒也

一一八

蒿本〔芳草〕 {治風犯太陽巔頂頭痛} 蒿本〔耑入膀胱兼入奇督〕據書載屬辛溫氣雄能治太陽〔膀胱〕風犯巔頂 腦後俱痛號為是經要藥〔凡治巔頂頭痛必兼防風酒炒柴同入 且復言治脊強而厥〔督與太陽之脈,並行於背並婦人疝瘕急迫腫痛 此雖病屬下見及係太陽〔膀胱〕本經寒濕所致然非風邪內犯則病曷形 蒿本氣味辛溫性雖上行而亦下達非謂用此以治太陽巔頂頭齒頰痛功止上建 而於脊強而厥竟不循經下行也且據書言能治胃風泄瀉〔霍翁曰風客於胃 飲以蒿本湯而止蓋藁本能治風濕耳又治粉刺酒齄〔同白芷作面脂 亦是風干太陽連累而及治則與之俱治豈但治風頭痛而已哉 或謂其性頗有類於芎藭皆能以治頭痛然一主於肝膽雖行頭目而不及於巔頂 一主太陽及督雖其上下皆通而不兼及肝膽之為異耳但春夏溫熱頭痛 及血虛火炎頭痛者切忌

{蒿本根} 根紫色似芎藭而輕虛氣香味麻

惡䕡茹畏青葙子

一一九

白附子〔毒草〕 {散足陽明胃經冷風} 白附子〔耑入胃時珍曰因與附子相似故得此名實非附子類也〕辛甘有毒 性燥而升為風藥中之陽草東垣謂其純陽能引藥勢上行於面為陽明經要藥 又按諸書皆載能治頭面遊風斑疵〔陽明之行於頭面故用此作脂消斑 及中風不語諸風冷氣冷疼陰下虛癢皆當用此調治玩此藥非性燥 何以可治冷氣虛癢設非冷氣冷癢又曷可用燥烈之藥以乎是以陰虛類中 並小兒脾虛慢驚皆不宜用以其氣味辛烈者故耳〔辛能散氣燥能劫陰〕 此與白芷同為一類但白芷則兼肌濕同理而不專及陽明風邪此則專散陽明風冷 而於濕邪則未及耳此藥久無真者今惟涼州生形如草烏頭之小者長寸許 乾者皺紋有節入藥妙用

一二0

天麻〔山草〕 {宣散肝經氣鬱虛風} 天麻〔耑入肝〕辛平微溫無毒性升屬陽為肝家氣分定風藥蓋諸風眩掉 皆屬肝木肝鬱不能榮筋故見頭旋眼黑語言不遂等症天麻乃辛平之味 能於肝經通強筋疎痰利氣辛而不燥得氣之平則肝虛風作自爾克治 故又名為定風草若久服則遍身發出紅斑是驅風之驗也是以小兒驚癎 亦用此味以治若使肝虛在血症見口乾便閉及犯類中等症者切不宜服 以其辛能燥血者故耳〔血燥須用養血之劑則風不除而血去矣古云治風先治血 血行風自滅〕根類黃瓜莖名赤箭有風不動無風反搖明亮結實者佳 濕紙包裹熟切片酒浸一宿焙用

一二一

天南星〔毒草〕 {主散經絡風痰} 天南星〔耑入肝脾肺〕味辛而麻氣溫而燥性緊而毒惟其味辛則凡中風不語 〔岐伯云中風大法有四一偏枯半身不遂也二風痱四肢不收也三風癔 奄忽不知人也四風痹,諸風類狀也及或破傷風瘀〔玉真散治破傷風 刀傷撲傷如神用南星防風等分為末如破傷風用藥敷瘡口溫酒調下 打傷至死童便調灌二錢連進三服必活故書載能克治以其辛能散風故也 惟其性燥則凡稠痰固結筋脈拘攣得以能通以其燥能除濕而痰自去也 惟其性緊則凡疝瘕結核胎產難下水腫不消得以攻逐 以其性緊急迫而堅自去也性雖有類半夏然半夏耑走腸胃故嘔逆泄瀉 得之以為嚮導南星耑走經絡故中風麻痹,亦得以之為嚮導半夏辛而能散 仍有內守之意南星辛而能散決無有守之性其性烈於半夏也南星耑主經絡風痰 半夏耑主腸胃濕痰功雖同而用有別也但陰虛燥疾服之為切忌耳〔血虛風中 急宜養血滋陰固本若徒用南星等藥驅風逐痰誤矣〕根似半夏看如虎掌者良 以礬湯或皂角汁浸三晝夜暴用或酒浸一宿蒸竹刀切開至不麻乃止 或薑渣黃泥和包煨熟用

{南星麯} 造麯法以薑汁礬湯和南星末作小餅子安籃內楮葉包蓋待上黃衣乃晒收之〔 火炮則毒性緩

{膽製南星} 膽製味苦性涼〔得牛膽則不燥其法臘月取黃牛膽汁和南星末納入膽中風乾 年久者彌佳能解小兒風痰熱滯故治小兒急驚最宜

畏附子乾薑防風〔得防風則不麻

一二二

威靈仙〔蔓草〕 {治十二經風濕冷氣} 威靈仙〔耑入膀胱兼入腸胃諸經〕辛鹹氣溫其性善走能宣疎五臟十二經絡 凡一切風寒濕熱而見頭風頑痹,癥瘕積聚黃疸浮腫大小腸祕風濕痰氣 腰膝腿腳冷痛等症〔麻屬氣虛木屬濕痰死血腫屬濕痛屬熱痛風新病屬寒 久病屬熱此死法耳未可以盡病情也仍須分其臟氣偏純以定臟寒則痛 多根寒致其痛必喜手按堅實有力止是寒氣奔迫未可為痛為實為熱 臟熱則麻與木與痛與腫皆屬熱候且有實實症可證其痛手不可按 不得謂麻必屬氣虛也臟寒初病固寒久病亦寒故有屢用附桂方愈 不得謂久必屬熱也臟熱初病固見熱蒸久病亦見熱成如溫熱等症初終皆用清涼 不得謂初必屬寒候總在識病根源相症明確方無有誤此繡之管見有如此也 得此辛能散邪溫能泄水苦能破堅服此性極快利通經達絡無處不到 誠風藥中之善走者也〔先時商州有人手足久癈得遇新羅僧而愈 索藥乃知是威靈仙也是以威喻其性靈喻其效仙喻其神耳氣壯者服之神效 若氣弱服此則能泄真氣矣〔凡辛皆散氣劫陰不獨威靈仙是也〕和砂仁 沙糖煎治諸骨哽根叢鬚數百條長者二尺餘色深黑為鐵腳威靈仙良忌茗 麵湯

一二三

白蒺藜〔隰草〕 {白蒺藜滋補肝腎兼散風邪逐瘀} 白蒺藜〔耑入肝腎兼入肺〕質輕色白辛苦微溫按據諸書雖載溫能補腎 可治精遺溺失暨腰疼勞傷等症然總宣散肝經風邪凡因風盛而見目赤腫翳 并遍身白癜瘙癢難當者服此治無不效且此味辛〔入肺〕兼苦〔入腎〕 則凡癥瘕結聚乳癰暨胎產不下服此力能破鬱宣結蓋肝雖藏血之經 而血非可留之物若竟認此作補而不審兼苦泄辛散以明其治其失靡輕緣此可升 〔質輕〕可降〔味苦〕可散〔味辛〕可補〔微溫〕故服涼劑則宜連刺 〔有刺〕生擣用補劑則宜去刺酒拌蒸

{沙苑蒺藜益精強腎} 若沙苑蒺藜質細色綠似腎功耑入腎故書載能益精強腎〔風家用三角蒺藜 補腎用沙苑蒺藜〕亦須炒用但不辛香宣散耳〔蒺藜根燒灰能治齒動

一二四

決明子〔隰草〕 {入肝驅風散熱明目} 決明子〔耑入肝〕氣稟清陽味鹹苦甘微寒無毒能入肝經除風散熱 凡人目淚不收眼痛不止多屬風熱內淫以致血不上行治當即為驅逐 按此苦能泄熱鹹能軟堅甘能補血力薄氣浮又能升散風邪 故為治目收淚止痛要藥並可作枕以治頭風但此服之太過搜風至甚反招風害 故必合以蒺藜甘菊枸杞生地女貞實槐實谷精草相為補助則功更勝 謂之決明即是此意狀如馬蹄俗呼馬蹄決明擣碎用惡大麻仁

一二五

草烏頭〔毒草〕 {祛惡風頑痰頑毒} 草烏頭〔耑入肝兼入脾〕辛苦大熱按書論此惟長洲張璐辨之明晰言此與射罔 乃至毒之物〔草烏係野所生狀類川烏亦名烏啄薑汁炒或豆腐煮熬膏名射罔 敷箭獸見血立死非若川烏頭附子之比自非風頑急疾不可輕投 此藥止能搜風勝濕開頑痰治頑瘡以毒攻毒而已本經治惡風洗汗出 但能去惡風而不能回陽散寒可知昔人病風癬服草烏頭木鱉子藥過多甫入腹 遂麻不救烏附五種主治攸分附子大壯元陽雖偏下焦而周身內外無所不至 天雄峻溫不減於附而無頃刻回陽之功川烏專搜風濕痛痹,卻少溫經之力 側子善行四末不入臟腑草烏悍烈僅堪外治此烏附之同類異性者

{烏啄} 至於烏啄稟氣不純服食遠之可也

一二六

茵芋〔毒草〕 {治關節風濕痛} 茵芋〔耑入肝腎〕本屬毒物味辛而苦氣溫有毒據書所述治症多是風濕為用 如治風癎則有茵芋丸治風痹,則有茵芋酒治產後風則有茵芋膏凡風濕 多用茵芋與石南莽草同為一類〔莽草辛溫有毒能治頭風癰腫乳癰疝瘕 其葉煎湯熱含能治牙蟲喉痹。〕若云能療虛羸寒熱恐莫及耳〔因虛當兼補虛〕 出彭城海鹽莖赤葉如石榴而短厚者佳取莖葉陰乾炙用

一二七

桂枝〔香木〕 {入衛表以除風邪} 桂枝〔耑入肌表兼入心肝〕係肉桂枝梢其體輕其味辛其色赤〔故入心〕 有升無降故能入肺而利氣入膀胱化氣而利水且能橫行於臂調和營衛 治痛風脇風〔痛風其在靈樞謂之賊風素問謂之金匱謂之歷節 後世又更其名曰白虎歷節且有別名曰箭風箭袋然總謂之行痹, 其症則有因風因濕因寒因痰因瘀因虛之異須用桂枝以為嚮導脇風本屬於肝 凡治脇風之症當用桂枝入肝以平止煩出汗驅風散邪為解肌第一要藥 〔時珍曰麻黃遍徹皮毛桂枝透達營衛故書皆言無汗能發有汗能收 然其汗之能發止是因其衛實營虛陰被陽凑故用桂枝以調其營營調則衛氣自和 而風邪莫容遂自汗而解非若麻黃能開腠理以發其汗也其汗之能收 止因衛受風傷不能內護於營營氣虛弱津液不固故有汗發熱而惡風 其用桂枝湯為治取其內有芍藥入營以收陰外有桂枝入衛以除邪則汗自克見止 非云桂枝能閉其汗孔昧者不察桂枝發汗止汗是何意義徒以順口虛喝其失遠矣 〔經曰浮緊發熱無汗者不可與緊為傷寒與之則表益實而汗愈難出矣 傷寒例曰桂枝下咽陽盛則斃承氣入胃陰盛以亡周揚俊曰風既傷衛 則衛氣疎不能內護於營而汗自出矣汗者血之液也苟非用血藥以桂枝和營散邪 以芍藥護營固裏則不但外邪不出且入而為裏患矣然後知和營則外邪出 外邪出則衛自密更不必用固表之藥而汗自止矣王好古曰或問桂枝止煩出汗 仲景治傷寒發汗數處皆用桂枝湯又曰無汗不得用桂枝汗多者桂枝甘草湯 此又能閉汗也二義相通否乎仲景云太陽病發熱汗出者此為營弱衛強 陰虛陽必凑之故用桂枝發其汗此則調其營氣則衛氣自和風邪無所容 遂自汗而解非若麻黃能開腠理發出其汗也汗多用桂枝者以之調和營衛 則邪從汗出而汗自止非桂枝能閉汗孔也

一二八

辛夷〔香木〕 {散肺中風熱} 辛夷〔耑入肺〕辛溫氣浮功專入肺解散風熱緣人鼻氣通天肺竅開鼻鼻主肺 風熱移於腦則鼻多濁涕而淵風寒客於腦則鼻塞經曰腦滲為涕膽液不澄 則為濁涕如泉不已故曰鼻淵〔鼻淵不盡外感在長洲張璐指為陽明伏火 會稽景岳指為督火發海鹽楚瞻指為腎經虧損要在相症施治並頭痛面䵟 目眩齒痛九竅不利皆是風熱上攻是宜用此芳香上竄頭目兼逐陽分風邪 則諸症自愈但辛香走竄血虛火熾及偶感風寒不聞香臭者其並禁焉〔時珍曰 鼻氣通於天天者頭也肺也肺開竅於鼻而陽明胃脈,環鼻而上行腦 為元神之府而鼻為命門之竅人之中氣不足清陽不升則頭為之傾 九竅為之不利辛夷之辛溫走氣而入肺其體輕浮能助胃中清陽上行通於天 所以能溫中治頭面目鼻九竅之病汪昂曰吾鄉金正希先生嘗語余曰人之記性 皆在腦中小兒善忘者腦未滿也老人健忘者腦漸空也凡人外見一物 必有一形留影留於腦中昂思今人每記憶往事必閉目上瞪而思索之 此即凝神於腦之意也不經先生道破人皆習焉而不察矣〕即木筆花去外皮毛 微炒惡石脂畏黃耆菖蒲蒲黃黃連石膏

一二九

冰片〔香木〕 {除骨髓內伏風邪自內出外} 冰片〔耑入骨髓〕辛香氣竄無往不達〔汪昂曰予幼時曾問家叔建侯云薑性如何 叔曰體熱而用涼蓋味辛者多熱然風熱者必藉辛以散之風熱散則涼矣 此即本草所云冰片性寒之義同未有發明之者能治一切風濕不留內 在引火熱之氣自外而出然必風病在骨髓者宜之若風在血肌肉間用之 反能引風直入骨髓如油入麵故凡外入風邪變而為熱仍自外解得宜 若使火自內生而用此為攻逐其失遠矣昔王綸云世人悞以冰片為寒 不知辛散性甚似涼耳諸香氣皆屬陽豈有香之至極而尚可云寒者乎是以驚癎痰迷 〔癎有挾熱挾痰挾火挾驚挾風挾氣及精衰血耗氣薄之異風果入骨 病應是治火鬱不散九竅不通〔如耳聾鼻瘜喉舌出骨痛齒痛之類〕治應是行 目赤膚翳〔冰片外點正屬劫藥如薑末燒酒洗眼之意若誤認為寒而朝夕常點 遂致積熱入目而增昏障之害故曰眼不點不瞎者此也審屬風寒病應外解 〔用乳調點以拔火邪從治法也他如瘡瘍癰腫熱鬱不散亦當用此發達 或令入油煎膏或研末吹摻然瘡毒能出不可多用則真氣立耗而有亡陽之弊矣 更有目病陰虛不宜入點出南番老杉脂白如冰作梅花片者良 但市人每以樟腦代充

一三0

海桐皮〔喬木〕 {散肝中風濕} 海桐皮〔耑入肝〕辛苦而溫能入肝經血分祛風除濕及行經絡以達病所 是以腰膝腳痛能療〔腰者腎之府轉搖不能腎將憊矣膝者筋之府屈伸不能 行則僂俯筋將憊矣腳氣不腫者為乾腳氣腫者為濕腳氣赤白瀉痢能止 蠱牙風痛煎湯漱之能愈疳蝕疥瘡磨汁塗之能消目赤膚翳浸水洗之能退 一皆風祛濕散之力用者須審病自外至則可若風自內成未可妄用 須隨症酌治可耳

一三一

皂角〔喬木〕 {宣導風痰竅塞} 皂角〔耑入肝肺大腸〕辛鹹性燥功耑通竅驅風故凡風邪內入而見牙關緊閉 口噤不語胸滿喉痹,腹蠱胎結風癩痰喘腫滿堅瘕囊結等症用此吹之導之 則通上下之竅煎之服之則治風痰喘滿塗之擦之則能散腫消毒以去面上風氣 薰之蒸之則通大便祕結燒烟薰之則治臁瘡濕毒〔中風不省人事 不可滴水入喉入則涎水係於心絡而不去即成廢人宜掐人中 用皂角末或半夏末吹入鼻中有嚏則生無嚏則死不開再用開關散擦牙 薰鼻法薰鼻及以蘇合香丸牛黃丸至寶丹之類相其寒熱選用 如寒閉牙關則當用以蘇合香丸熱閉牙關則當用以牛黃丸但此止可施於中臟閉症

{牙皂大皂} 然種類甚多形如豬牙名為牙皂較之大皂稍有不同大皂則治濕痰更優 牙皂則治風痰更勝也

{皂角刺} 一種皂角刺氣味辛溫功治略同但其鋒銳直透患處潰散癰疽 及妬乳風癘惡瘡〔經曰風盛為癘癘者惡也主血血熱而殺癘之氣襲之 則血凝泣衛氣不行其氣不清故謂之癘須用此直達病所出風毒於營血中

{皂子} 皂子治大便燥結煅存性用〔以辛能潤之之義由結本非火結故辛則能以潤之也

惡麥冬畏人參苦參皂角以肥厚多脂者良炙酥燒灰用肥皂氣味辛溫 亦治風溫及敷無名腫毒去垢膩〔澡身盥面必用

一三二

肥皂莢〔喬木〕 {除風濕去腸胃垢膩} 肥皂莢〔耑入腸胃〕生於六陽之盛成於秋金之月氣味平溫有毒不減皂莢 皂刺之性凡因腸胃素有垢膩穢惡發於外則為瘰癧惡瘡腫毒泄於下 則為腸風下痢膿血俱可用此以除以其力能滌垢除膩潔臟淨府故也 是以癡病勝金丹用此涌發不使砒性留於腸胃瘰癧用此去核和藥為丸以追其毒 〔治瘰癧用肥皂去核入斑猫在內紮緊蒸去斑猫加入貝母天花粉玄參 甘草牛蒡子連翹為丸白湯下以腹痛為效〕且能澡身洗面及療無名癰腫 〔集成云惡瘡用生肥皂火煅存性用油膩粉調敷奇瘍惡毒用生肥皂 去子弦及筋搗爛釅醋和敷立效

{肥皂子} 其子亦治大腸風祕及頭面黴瘡有效〔黴瘡用核同豬胰子金銀花皂角刺 芭蕉根雪裏紅五加皮土茯苓皂莢子白殭蠶木瓜蟬退白鮮皮 又臘梨頭瘡用皂去核填入沙糖并巴豆二枚紮定鹽泥固煅存性再入檳榔 輕粉六七分研勻香油調搽先以湯洗淨拭乾乃搽一宿見效〕 但其仁須炒研為用庶於腎氣不傷

一三三

虎骨〔獸〕 {入肝搜風補骨肚筋} 虎骨〔耑入肝〕味辛微熱號為西方之獸通氣於金風從虎虎嘯風生風屬木 虎屬金木為金制故可入骨搜風按五味惟辛為散而骨又能入骨散風 故書載能強筋健骨定痛辟邪能治風拘攣疼痛驚悸癲癎犬咬骨鯁 然虎之一身節節氣力皆出前足故膝脛為勝而前左脛尤良以臥必用左脛為枕也 虎死而脛矻立不仆是骨勝於他骨百倍借其氣之有餘以補其力之不足 其功自爾立見若腰脊痛者當用脊骨骨以黃潤為是若中箭藥其骨必有微黑 不可入藥

{虎睛} 虎睛能治狂邪酒浸炙乾用

{虎肚} 虎肚能治反胃吐食〔汪昂云虎肚丸止有宜於食膈若寒膈氣膈痰膈恐難見功

{虎爪} 虎爪尤主辟邪殺鬼

{虎牙} 虎牙尤治犬咬

用骨搥碎去髓塗酥或酒或醋炙各隨方法入藥

一三四

山甲〔龍獸〕 {通經達絡破肺氣行肝血} 山甲〔耑入肝肺胃〕鹹寒善竄其性穴山而居寓水而食惟其善竄所以通經達絡 無處不到且能入肝與胃而治驚啼悲傷大腸蟻瘻〔弘景曰山甲能陸能水 日中出岸張開鱗甲如死獸誘蟻入甲即閉而入水開甲蟻皆浮出因接而食之 汪昂曰有婦人項下忽腫一塊漸延至頸偶刺破出水一碗瘡久不合此蟻漏也 緣飯中誤食蟻得之外治瘡瘍癰腫下乳發痘之需〔諺云穿山甲王不留 婦人吃了乳長流總因善走之功而為行氣破血之藥耳〔劉伯溫多能鄙事云 凡油籠滲漏剝山甲裏面肉靨投入自至漏處補住又永州記云 此物不可於堤岸殺之恐血入土則堤岸滲漏觀此性之走竄可知〕故或燒灰 敷毒即消同五積散加全蝎薑煎服則治風濕冷痹,而見上下強直痛不可忍 同木香自然銅搗末酒調以治乳癰腫同猬皮豆蔻仁為末湯下以治氣痔來膿 及破水濕瘧邪并察患在某處即以某處之甲用之尤臻奇效尾腳力更勝 然總破氣敗血其力峻猛虛人切戒投服如鼉而短似鯉有足或生或燒炙 醋炙童便炙油煎土炒隨方用

一三五

麝香〔獸〕 {逐風逐滯開關利竅} 麝香〔耑入經絡肌肉〕辛溫芳烈開關利竅無處不到如邪氣着人淹閉不起 則關竅閉塞登時眼翻手握僵仆昏地故必用此辛香自內達外則毫毛骨節俱開 而邪始從外出是以邪鬼精魅三蟲諸毒皆能治也諸風諸氣閉之關竅 而不用此驅除則病安祛但不可過為用耳〔麝香氣味香竄用以開關利竅 必其症俱實方可用耳如嚴用和所謂中風宜用是為實中風邪者設法 若非中類中寧堪用乎東垣云風在骨髓者宜用若風在肌肉用之為引風入骨 如油入麵故用自屬不合耳非云嚴氏是而李氏非也總在臨症能分虛實 及識病之淺深耳〕至於婦人難產墮胎尤善小兒驚癎客忤鎮心安神 鼻塞不聞香臭服此即開目疾內翳點此即除痔漏惡瘡面黑斑疹 暨鼠咬蟲傷成瘡用麝封固即愈痘瘡聞之則靨服之即發藥之辛香雖同冰片 然冰片入口貼肉即冷稍頃熱性即發不似麝香香氣慄烈入耳與肉而不冷耳 欲辨真假須於火炭上有油滾出而成焦黑者此即肉類屬真 若假則化白灰而為木類也〔杲曰麝香入脾治肉牛黃入肝治筋冰片入腎治骨〕 研用凡使麝香用當門子尤妙忌蒜不可近鼻防蟲入腦 〔麝見人捕而剔其香為生香最佳剔處草木皆黃但市人或插荔枝核以偽之

一三六

白花蛇〔龍〕 {搜風定搐} 白花蛇〔耑入肝腎〕何以名為搜風定搐之品不知蛇善數蛻如風之善行數變 此蛇性竄尤急又食石南藤其藤辛苦治風故能內走臟腑外徹皮膚透骨搜風 截驚定搐並治風濕癱瘓〔筋弛縱坦然不舉謂癱氣血渙散不用為瘓 大瘋疥癩若陰虛血少內熱生風者非其所宜凡用蛇同糯米並麯造酒 服酒時切忌見風并於開罈時須避其氣免致面目浮腫以其峻厲之氣 先有犯其清道也癘風用大楓子仁服此而無效者以其大楓子氣燥傷血 服此血益受傷也出衢州龍頭虎口黑質白花脇有二十四方勝腹有念珠斑 尾有佛指甲雖死而眼光不枯他產則否頭尾有毒各去三寸亦有單用頭尾者 酒浸三日去盡皮骨大蛇一條只得淨肉四兩

烏梢蛇性善不噬物無毒功用亦同〔眼光至死不枯以尾細能穿錢者佳 重七錢至一兩者為上十兩至一鎰者中大者力減去頭與皮骨酒煮或酥炙用

一三七

蛇蛻〔龍〕 {驅風辟惡殺蠱解毒} 蛇蛻〔耑入肝兼行皮膚〕味甘而鹹氣平無毒凡治小兒驚癎風毒等症 無不用此為主蓋此具有四能一則性善辟惡而凡邪魅蠱毒者不敢近 以其飲風吸露氣極清虛故也二則性能驅風而凡驚癎癲仆偏正頭風 喉舌諸疾者皆能除以其性極走竄力能驅風故也三則性能殺蠱 而凡惡毒痔漏疥癬無不用之即效以其此屬毒物以毒攻毒故也 四則能去皮膚之疾而凡眼目翳膜胎衣不下得此即為解脫以其氣以類聚 即從其類以除也色白如銀者佳皂次水洗淨或酒或醋或蜜浸炙黃 或燒灰存性或鹽泥固煅各隨本方

一三八

全蝎〔卵生〕 {散肝血分風熱治胎風發搐} 全蝎〔耑入肝〕味辛而甘氣溫有毒色青屬木故專入肝祛風〔諸風眩掉 皆屬於肝〕凡小兒胎風發搐大人半邊不遂口眼喎斜語言蹇澀手足抽掣 瘧疾寒熱耳聾帶下皆因外風內客無不用之故方書有用蝎尾膏以治胎風發搐 內用蝎梢二十一枚入麝香少許屢效又用牽正散以治口眼喎斜用全蝎同白附 殭蠶為末酒服甚效又有同羌活柴胡當歸生地名丁香柴胡湯 以治月事不調寒熱帶下亦許蝎以散血分之風熱耳但帶下非風非熱不用 并一切內虛似風等症切忌全用去足焙或用尾尾力尤緊形緊小者良忌蝸牛 〔被蝎傷者塗蝸牛即解

一三九

蜈蚣〔濕生〕 {入肝祛風通瘀散熱解毒} 蜈蚣〔耑入肝〕本屬毒物性善噉蛇故治蛇癥毒者無越是物〔蜈蚣本能刺蛇〕 且其性善走竄故瘟疫鬼怪得此則療又其味辛辛則能以散風故凡小兒驚癎風搐 臍風噤口得此入肝則治〔炙末豬乳調治又其性溫溫則能以療結 故凡瘀血墮胎心腹寒熱結聚得此則祛至於瘰癧便毒等症書載能以調治 〔如趾甲內有惡肉突出俗名雞眼睛用蜈蚣焙乾為末敷上以南星末醋調敷圍四處〕 亦是以毒攻毒之意耳赤足黑頭者佳火煨用畏蜘蛛蜒蚰〔蜘蛛蜒蚰之路 蜈蚣不敢經過觸着即死被蜈蚣咬者但捕蜘蛛置咬處自吸其毒 蜘蛛放水中吐而活之雞屎桑皮〔中蜈蚣毒以桑汁蒜塗之即愈

一四0

蟬蛻〔化生〕 {輕虛入肝散風} 蟬蛻〔耑入肝兼入皮膚〕止一蟲殼味甘氣寒如何主治甚多蓋蟬本木餘氣所化 飲風露而不食其言能治肝經風熱者因體氣輕虛而味甘寒之意也 其言能治婦人生子不下及退翳膜侵睛胬肉滿眥者因其性有善脫之意也 其言能治皮膚瘡疥癮疹者以其所取在殼之意也〔皮以治皮意時珍曰 治皮瘡瘍風熱當用蟬蛻治臟腑經絡當用蟬身各從其類也 其言能治中風不語者以其蟬聲清響之意也〔聲以通聲〕其言能治小兒夜啼者 以其晝鳴夜息之意也古人立藥治病何在不有義存惟在人細自審用耳 色黑而大者良入藥洗去泥土翅足漿水煮晒乾用〔攻毒全用

散濕

經曰半身以上風受之也半身以下濕受之也然有濕不下受而濕偏從上感 則濕又當上治蓋濕無風不行如風在上其濕從風以至者則為風濕是風是濕 非散不愈也濕值於寒寒氣凜冽其濕由寒至者則為寒濕是寒是濕 亦非由散不除也且有好食生冷留滯腸胃合於雨露感冒留結不解隨氣勝復 變為寒熱以致頭重如裹皮肉筋脈,皆為濕痹,則不得不從開發以泄其勢 然散濕之藥不一有止就濕而言散者如蒼朮之屬是也有因風濕而言散者如白芷 羌活獨活防風寄生萎蕤秦艽巴戟狗脊靈仙海桐皮豨薟草 蒼耳子萆薢茵芋之屬是也有就寒濕而言散者如五加皮天雄蔓荊子殭蠶 細辛之屬是也有兼風熱而言散者如蕪荑之屬是也有就熱濕而言散者 如香薷之屬是也有就痰濕而言散者如半夏之屬是也至濕而在胸腹症見痞滿 宜用川朴以散之濕在肌肉症見膚腫宜用排草以洗之濕在腸胃 挾風而見拘攣宜用秦艽以除之濕在筋骨而見頭面不利宜用蔓荊子以治之 此皆就表就上受濕論治故以散名若使濕從下受及已內入為患 則又另有滲濕瀉濕諸法而非斯藥所可統而歸之也

一四一

蒼朮〔山草〕 {升陽散濕發汗除鬱} 蒼朮〔耑入脾〕甘苦辛烈氣溫無毒雖有升陽散鬱發汗除濕〔楊氏家驗方 男子婦人因食生熟物留滯腸胃遂至生蟲久則好食生米否則終日不樂 及至憔悴萎黃飲食不思用蒼朮一味為丸而愈益昌伶人劉清嘯一娼名曰花翠 年逾笄病此惠民局監趙尹以此治之兩旬而愈蓋生米留滯腸胃 受濕則谷不磨而成此疾故用蒼朮去濕煖胃消谷燥痰〔許叔微本事方云 予患飲癖三十年遍求名醫不效自揣必有癖囊如水之有科臼不盈科不行 但清者可行而濁者停滯無路以決之故積至五七日必嘔而去脾土惡濕 而水則流濕莫如燥脾以去濕崇土以填科臼乃悉屏諸藥只以蒼朮一味 同棗肉為丸忌桃雀肉而疾除辟惡〔時珍曰陶隱居言朮能除惡氣 彌災沴故今病疫及歲旦人家往往燒蒼朮以辟邪氣 夷堅志載江西一士人為陰氣所侵或曰君必當暴泄但多服平胃散為良 中有蒼朮能去辟也治腫之功然甘味少而辛苦重不似白朮性稟中和 直固清陽中氣之為妙耳故同香附則為散鬱而氣平〔蒼朮能徑入諸經疎泄陽明之濕 通行斂濇香附乃陰中快氣之藥一升一降故鬱散而平同黃柏則能治下部濕熱 〔黃蘗味苦苦勝熱故可以去濕中之熱蒼朮性燥燥勝濕故可以去熱中之濕 兩者相需妙用故其方呼為二妙同大棗則能治脇下飲澼〔用棗始能固中也〕 同二陳加白朮升柴則能以治脾濕下流腸風帶濁〔帶濁有寒有熱有痰有氣 有風有濕各異須要審症辨用〕然必稟體肥盛多濕者始宜若形瘦多火切忌 至云服能輕身長生不過因其濕去之謂豈真能入仙境之地哉 〔本草多有長生不老之說欺世惑民以致藥品真義不出耳〕出茅山 堅小有硃砂點者良糯米泔浸焙乾同芝麻炒以制其燥防風地棆為使

一四二

厚朴〔喬木〕 {散脾胃濕滿} 厚朴〔耑入脾胃〕辛苦書言同枳實大黃即承氣湯則於實滿能瀉同蒼朮 橘皮即平胃散則於濕滿除同解利藥則於傷寒頭痛可治同瀉痢藥 則於腸胃能厚大抵氣辛則散故於濕滿則宜味苦則降故於實滿則下〔經曰 太陰所至為中滿又曰諸濕腫滿皆屬於脾諸脹腹大皆屬於熱又曰 清氣在下則生飧泄濁氣在上則生䐜脹治宜察其腹滿而痛者屬實 腹滿不痛者屬虛腹滿不減按之愈痛者屬實腹滿時減按之不痛者屬虛 腹滿而見散漫不實兼有倦怠噯氣飽悶等症則為胃氣有虧腹滿而見光亮不暗 按則汨汨有聲及無燥渴等症則為水邪內結腹滿而見大便不堅時結時溏 溏則稍減結則漸加小便清利甚則渾白如泔緩大而滯氣日益甚 則為氣虛不攝但腹滿屬熱者少而屬寒者多今人治脹非屬牽牛商陸利水通道 即屬厚朴枳實破氣通結殊為可惜〕今人不解悞以書載厚朴溫中益氣 及厚腸胃數語不論虛實輒投詎知實則於氣有益虛則於氣無損乎實則腸胃可厚 虛則腸胃不薄乎〔震亨曰習以成俗皆謂之補哀哉〕至云破血殺蟲 亦是氣行而血自通味苦而蟲則殺之意凡書表藥功能總是由藥氣味勘出 非是別藥著治以自逞其意見也朴即榛樹皮以肉厚紫色者良去粗皮薑汁炒用 〔即乾薑為使意〕惡澤瀉硝石寒水石忌豆犯之動氣

一四三

秦艽〔山草〕 {除腸胃濕熟兼除肝膽風邪除痛} 秦艽〔耑入腸胃兼入肝膽〕苦多於辛性平微溫凡人感冒風寒與濕則身體酸痛 肢節煩疼拘攣不遂如風勝則為行兼三氣皆有茲止就其勝者而言 寒勝則為痛痹,濕勝則為着痹;在於骨則體重在於則血濇在於筋則拘攣 在於肉則不仁在於皮則膚寒至於手足酸疼寒熱俱有則為陽明之濕 潮熱骨蒸則為陽明之熱推而疸黃便澁腸風瀉血口噤牙痛〔上齦屬胃 下齦屬大腸秦艽能除風濕牙痛亦何莫不由陽明濕熱與風所成用此苦多於辛 以燥陽明濕邪辛兼以苦以除肝膽風熱實為祛風除濕之劑〔風除則潤 故秦艽為風藥中潤劑濕去則補故秦艽為散藥中補劑聖惠方治急癆煩熱 身體酸疼用秦艽柴胡一兩甘草五錢為末每服三錢白湯調下 治小兒骨蒸潮熱減食瘦弱用秦艽炙甘草各一兩每用一二錢水煎服之 加薄荷葉五錢〕然久痛虛羸血氣失養下體虛寒痠疼枯瘦小便利者 咸非所宜形作羅紋相交長大黃白左紋者良右紋勿用菖蒲為使畏牛乳

一四四

蔓荊子〔灌木〕 {散筋骨間寒濕除頭面風寒} 蔓荊子〔耑入膀胱兼入胃肝〕辛苦微溫書言主治太陽膀胱 兼理足陽明胃足厥陰肝緣太陽本屬寒水之經因風邪內客而致巔頂頭痛腦鳴 〔太陽絡於腦〕肝屬風臟風既內犯則風必挾肝木上侵而致淚出不止 〔目為肝竅〕筋藉血養則血亦被風犯而致筋亦不榮齒亦不堅矣〔齒者骨之餘 上齦屬足陽明因下齦屬手陽明大腸風熱上攻則痛有風自必有濕濕與風搏 則胃亦受濕累而致肉筋攣由是三氣〔風濕〕交合則九竅〔口二陰〕蔽塞而病斯劇蔓荊體輕而浮故既可治筋骨間寒熱而令濕拘急斯去 氣升而散復能祛風除寒而令頭面虛風之症悉治且使九竅皆利白蟲能殺 是亦風寒濕熱俱除之一驗耳但氣虛血虛等症用此禍必旋踵不可不知 去膜酒蒸炒或打碎用惡烏頭石膏

散熱

熱自外生者宜表宜散熱自內生者宜清宜瀉熱自外生而未盡至於內者宜表宜散 熱自內成而全無表症者宜攻宜下凡人感冒風寒審其邪未深入即當急撤其表 俾熱仍從表解不得謂熱已成有清無散而不用表外出也第熱之論乎散者 其法不一有止就熱以言散者如升麻之升諸陽引熱外出 乾葛之升陽明胃氣引熱外出柴胡之升少陽膽熱外出淡豆豉之升膈熱外出 夏枯草之散肝熱外出野菊花之散肝肺熱外出也有合風熱以言散者 如辛夷能散肺經風熱冰片能散骨蒸風熱木賊能散肝膽風熱蕤仁決明子 爐甘石薄荷能散肝經風熱也有合濕熱而言散者如蕪荑能散皮膚骨節濕熱 香薷能散肺胃心濕熱是也有就風火熱毒而言散者如蟾蜍 蟾酥之能升拔風火熱毒外出是也有就血熱而言散者如石灰能散骨肉皮膚血熱 谷精草能散肝經血熱也至於熱結為痰有藉吐散 如木鱉則能引其熱痰成毒結於胸膈而出瓜蒂則能引其熱痰結於肺膈而出 膽礬則能引其風熱之痰亦結在膈而出也若使表症既罷內症已備則又另有法在 似無庸於瑣贅

一四五

升麻〔山草〕 {升陽散熱} 升麻〔耑入脾胃兼入肺大腸〕似與葛根一類但此辛甘微苦能引葱白入肺 發散風寒出汗引石膏能治陽明頂巔頭痛齒痛引參耆能入脾胃補脾 且同柴胡能引歸白朮甘溫之藥以補衛氣之散而實其表并治一切風陷下痢 〔後重裏急症不一端有應用承氣大下者有應用升柴上升者要在辨症明確 以識升降之宜耳不得概以升舉為事也久泄〔經曰清氣在下則生飧泄〕 脫肛足寒陰痿暨蠱毒精鬼〔陽升則陰散〕與一切風熱斑疹〔斑疹有虛有實 須審兼症以治汪昂曰成朵如錦紋者為斑隱隱見紅點者為疹蓋胃熱失下 衝入少陽則助相火而成斑衝入少陰則助君火而成疹瘡毒靡不隨手輒應 以升其陽而散其熱俾邪盡從外解而濁自克下降故又曰能以解毒 不似葛根功耑入胃升津解肌而不能引諸藥以實衛氣也但升麻佐於葛根 則入陽明升津解肌有效同柴胡升氣則柴能升少陽肝經之陽 升麻能升陽明胃經之陽一左一右相需而成〔時珍曰大抵人年五十以後 其氣消者多長者少降者多升者少秋冬之令多而春夏之令少 若稟受弱而有諸般陽虛等症者並宜以升陽等藥活法治之〕但陰火動 及氣虛汗出切忌〔朱肱活人書言犀角地黃湯如無犀角可用升麻以代 意在引藥以入陽明耳朱二允言犀角地黃湯不宜用升麻以代犀角 意在升麻能引陰血上湧二者見解俱是但須察其病氣淺深臟氣偏純 以明治之得失〕裏白外黑緊實者良名鬼臉升麻細削皮青綠色謂雞骨升麻 去鬚蘆蒸暴用入補劑蜜水炒用

一四六

葛根〔蔓草〕 {入胃升陽解肌退熱生津} 葛根〔耑入胃兼入脾〕辛甘性平輕揚升發能入足陽明胃經鼓其胃氣上行 生津止渴〔汪昂曰風藥多燥葛根獨能止渴者以其能升胃氣入肺而生津耳 兼入脾經開腠發汗〔脾主肌肉〕解肌退熱緣傷寒太陽病罷傳入陽明 則頭循經而痛胃被寒蔽而氣不得上升入肺則渴胃主肌肉氣不宣通則熱 故當用此以治俾其氣升津生肌解熱退〔因其體輕故解肌因其氣升故生津 而無復傳之勢矣〔時珍曰本草十劑云輕可去實麻黃葛根之屬 蓋麻黃乃太陽經藥兼入肺經肺主皮毛葛根乃陽明經藥兼入脾經脾主肌肉 所以二味藥皆輕揚發散而所入迥然不同也繡曰麻黃入肺而不入脾 因其中空象肺之故葛根入脾而不入肺因其體輕蔓延周身通達象肌之故〕 但葛根一味必其於頭額俠之處〔陽明經行於面額〕痛如刀劈方謂邪傳陽明 其藥可用〔張元素曰頭顱痛如刀破乃陽明中風可用葛根葱白湯 若使未入陽明又是引邪內入不可用也即邪在太陽而略見於陽明 則以方來之陽明為重故必用葛根以絕其路〔仲景治太陽陽明合病桂枝湯加葛根 麻黃又有葛根黃芩黃連解肌湯是用以斷太陽陽明之路非太陽藥也 若使陽明症備而止兼有太陽則又以未罷之太陽為重故又不用葛根 且陽明主肌肉者也而用乾葛大開肌肉則津液盡從外泄恐胃愈燥而陰立亡 至於疹痘未發則可用此升提酒醉可用此解酲火鬱則可用此升散 但亦須審中病輒止〔如丹溪云治瘧無汗要有汗散邪為主帶補有汗要無汗 扶正為主帶散若陽瘧有汗加參耆以斂之無汗加芩蒼朮以發之〕 不可過用以致胃氣有傷也〔如丹溪云斑疹已見紅點不可更服升葛湯 恐表虛反增斑爛

一四七

柴胡〔山草〕 {入足少陽膽升陽解熱和表} 柴胡〔耑入膽〕味苦微辛氣平微寒據書載治傷寒熱傳足少陽膽緣膽為清淨之府 無出無入邪入是經正在表裏之界吐與下當禁惟宜和解 故仲景之治傷寒邪入少陽而見寒熱往來脇痛耳聾〔少陽衛於身側循脇通耳 邪由陽明而傳少陽故必口苦咽乾脇痛耳聾寒熱往來則尺寸俱弦 婦人熱入血室用之以泄其邪〔衝為血海血海即血室也凡衝男女皆有 惟婦人所主在血故病多犯於此柴胡在表可解經邪在裏可解血熱胎前產後 小兒痘疹五疳羸熱諸瘧〔先寒後熱謂寒瘧先熱後寒謂溫瘧但熱不寒謂癉瘧 亦謂溫瘧寒多熱少謂牡瘧並癰疽瘡瘍咸宜用之〔喻嘉言曰 其寒熱所主之往來適在少陽所主之地偏陰則多寒偏陽則多熱 即其純熱無寒而為癉瘧溫瘧純寒無熱而為牡瘧要皆自少陽而造其極補偏救弊 亦必返還少陽之界陰陽兩協於和而後愈也施汗吐下之法以治實熱 施和溫之法以治虛寒無非欲致其和平耳瘧邪如傀儡少陽則提傀儡之線索 操縱進退一惟少陽主張寧不恢恢乎有餘刃耶汪昂曰瘧之不離乎少陽 猶咳之不離肺也〕若病在太陽用之太早猶引賊入門病在陰經 用之則重傷其表必得邪至少陽而藥始可用矣〔李士材曰瘧非少陽經慎用〕 至云能治五癆必其諸臟諸腑其癆挾有實熱者暫可用此解散 〔實熱是外邪內鬱而實〕真虛而挾實熱亦當酌其所宜雖引清陽之氣左旋上行 然升中有散若無歸耆同投其散滋甚虛熱不可寒血衰火毒者不可燥 豈容誤哉〔識此三弊則用柴胡不致有誤宗奭曰經驗方中治勞熱青蒿煎 用柴胡止合宜爾服之無不效熱去即須急止若或無熱得此愈甚 雖至死人亦不怨目擊甚多日華子又謂補五癆七傷藥性論亦謂治癆乏羸瘦 若此等病苟無實熱醫者執而用之不死何待時珍曰寇氏不分臟腑經絡有熱無熱 乃謂柴胡不治勞乏一概擯斥殊非通論〕兼之性滑善通凡溏泄大便者 當善用之熱結不通者當佐當歸黃芩以投差無誤耳是以陰虛火炎骨蒸勞熱 腎虛泄瀉書載不應服解散宜北柴胡虛熱宜海陽軟柴胡為良酒炒用半夏為使 惡皂莢畏女菀藜蘆〔時珍曰行手足少陽以黃芩為佐行手足厥陰 以黃連為佐

一四八

香薷〔芳草〕 {宣散三伏濕熱} 香薷〔耑入脾胃心〕氣味香竄似屬性溫並非沉寒然香氣既除涼氣即生 所以菀蒸濕熱得此則上下通達而無鬱滯之患搏結之陽邪得此則煩熱頓解 而無固結之弊矣是以用為清熱利水要劑然必審屬陽臟其症果屬陽結 而無虧弱之症者〔氣虧血弱〕用此差為得宜若使稟賦素虧飲食不節 其症有似燥渴而見吐瀉不止者用此等於代茶寧無誤乎〔時珍曰世醫治暑病 以香薷散為首藥然暑有乘涼飲冷致陽氣為陰邪所遏遂病頭痛發熱惡寒 煩躁口渴或吐或瀉或霍亂者宜用此藥以發越陽氣散水和脾若飲食不節 勞役作喪之人傷暑大熱大渴汗泄如雨煩燥喘促或瀉或吐者乃勞倦內傷之症 必用東垣清暑益氣湯人參白虎湯之類以瀉火益元可也若用香薷之藥 是重虛其表而又濟之以熱矣蓋香薷乃夏月解表之藥如冬月之用麻黃 氣虛者尤不可多服而今人不知暑傷元氣不拘有病無病概用代茶謂能辟暑 真癡人說夢也〕今人但知暑即是熱熱即是暑〔暑為陰症熱為陽症經曰 氣盛身寒得之傷寒氣虛身熱得之傷暑故中暑宜溫散中熱宜清涼 暑熱混為一氣而不知暑屬何形熱屬何象〔暑陰熱陽〕暑何因是而名 熱何因是而號暑何因何體氣而至〔體陰召暑〕熱何因何體氣而召〔體陽召熱〕 暑何用於香薷不宜〔氣虛傷暑再加香薷散氣是益虛矣熱何用於香薷則效 〔熱因邪鬱散邪而熱自除其中旨趣在人領會未可為粗心人道也陳者良 宜冷服〔時珍曰熱服飲人瀉〕

一四九

淡豆豉〔造釀〕 {升散膈上熱邪} 淡豆豉〔耑入心肺〕本於黑豆蒸⿱㓁音而成按其味苦氣寒〔陳藏器曰豆性平炒熟熱 煮食寒作豉冷似屬苦降下行之味而無升引上行之力也然經火蒸⿱㓁音 味雖苦而氣則馨氣雖寒而質則浮能升能散故得葱則發汗得鹽則引吐 得酒則治風得韭則治痢得蒜則止血炒熟又能止汗是以邪在上而見煩燥 頭痛滿悶懊憹不眠發斑嘔逆者合於梔子則能引邪上吐不致陷入 而成內結之症也然必江右製者方堪入藥按古製豉法用黑大豆水浸一宿 淘淨蒸熟攤勻蒿覆候上黃衣取晒簸淨水拌乾濕得所安甕中築實桑葉蓋 厚泥封晒七日取出曝一時又水拌入甕如此七次再蒸去火氣甕收用

吐散

邪在表宜散在裏宜攻在上宜吐在中下宜下反是則悖矣昔人謂邪在上 因其高而越之又曰在上者涌而吐之是也但吐亦須分其所因所治以為辨別 如常山蜀漆是吐積飲在於心下者也藜蘆皂白二礬桔梗蘆皂角 是吐風痰在於膈者也生萊菔子是吐氣痰在於膈者也烏尖附是吐濕痰在於膈者也 胡桐淚是吐腎胃熱痰上攻於膈而見者也梔子瓜蒂是吐熱痰聚結於膈而成者也 砒石是吐寒痰在於膈者也至於膈有熱毒則有木鱉青木香以引之痰涎不上 則有燒鹽以涌之但吐藥最峻過用恐於元氣有損況砒石木鱉尤屬惡毒 妄用必致生變不可不慎

一五0

常山〔毒草〕 {吐心下瘧痰積飲} 常山〔耑入心下〕辛苦而寒有毒功專引吐行水為除瘧疾老痰積飲要藥 蓋瘧無不挾痰挾熱以成然亦有風痰寒熱食氣之分〔風痰宜於星寒痰宜於薑熱痰宜於貝母食痰宜於楂氣痰宜於烏藥痰在膈上經絡非吐不解 痰在四肢皮裏膜外非薑汁竹瀝不達痰在脇下非白芥子不除 痰在骨節眼黑步艱非萆薢苦參不祛痰在手臂肩背酸痛非導痰加薑黃木香 桂枝不和痰在腸胃實結非用下藥不愈治須分其陰陽虛實表裏以定 如瘧果因傷寒寒熱及時氣溫疫而致黃涎聚於胸中心下牢固不解則當用此引吐 然亦須在發散表邪及提出陽分之後而用之其用又當審其所見部位及藥佐使以治 如常山得甘草則吐水在上焦者宜之得烏梅山甲則入肝水在脇下者宜之 得大黃則利水邪熱交結而成內實者宜之得小麥竹葉則入心得秫米 麻黃則入肺得龍骨附子則入腎得草菓檳榔則入脾然此陰毒之草其性悍暴 雖有破瘴逐飲之能而亦終損真氣所以仲景治瘧方中從無及此〔經曰太陰在泉 濕勝所淫民病積飲又曰歲土太過雨濕流行甚則飲發蓋飲有五 流於肺為支飲於肝為懸飲於心為伏飲於經絡為溢飲於腸胃為痰飲 而夏傷於暑秋必癉瘧及瘧在三陰元氣虛寒人則常山等藥皆為戈戟 或問吐藥甚多何以瘧疾必用常山蜀漆蓋以常山性兼逐疫瘧疾本於濕疫 故於常山蜀漆則宜猶之瓜蒂烏附尖萊菔子藜蘆皆為吐劑 而瓜蒂則止宜於熱痰烏尖附則止宜於濕痰萊菔子則止宜於氣痰 藜蘆則止宜於風痰也酒浸炒用

{蜀漆} 根即蜀漆功用略同

但苗性輕揚其於上焦邪結治之更宜

一五一

藜蘆〔毒草〕 {吐風痰在膈} 藜蘆〔耑入肺胃〕能反五參細辛芍藥及一服即吐其義何居蓋緣苦雖屬降 而亦善涌藜蘆辛少苦多故能入口即吐是以風痰膈結而見欬逆上氣者 當用是藥以投使其膈部之邪悉從上出也但此宜作散劑以投〔散可達上〕 切勿湯藥以服〔儒門事親云一婦病風癎初一二年一作後漸日作 甚至一日數作求死而已值歲大飢採百草食見野草若葱採蒸飽食覺不安 吐膠涎數日約一二斗汗出如洗甚昏困後遂輕健如常人以所食是葱訪人 乃憨葱苗即藜蘆是已時珍曰我朝荊和王妃劉氏年七十中風不省牙關緊閉 先考太醫吏目月池翁診視藥不能入不獲已打去一齒濃煎藜蘆湯灌之少頃噫氣 遂吐痰而甦藥勿瞑眩厥疾勿瘳誠然〕至於腸澼泄痢如何 書載克治亦是因吐除其實積積去而利與澼亦可止矣吐雖等於常山瓜蒂烏附尖 萊菔子但常山則吐瘧痰瓜蒂則吐熱痰烏附尖則吐濕痰〔亦吐風痰〕 此則專吐風痰者也況此氣善通頂治喉及鼻中瘜肉為末吹效然亦並非得已 即有中蠱等毒及或老痰積塊止可借其宣泄切勿沾口以自損其津液耳 取根去頭用黃連為使反細辛芍藥諸參惡大黃畏葱白〔服葱湯吐即止

一五二

木鱉子〔蔓草〕 {木鱉子引吐熱毒從痰外出} 木鱉〔耑入外科外治〕本有二種一名土鱉有殼一名番木鱉無殼 木鱉味苦居多甘辛略帶諸書皆言性溫以其味辛者故耳究之性屬大寒 狗食即斃人若誤用中寒口噤多致不救常有因病錯用而斃者矣 故其功用多從外治如腫毒乳癰痔漏腫痛喉痹,用此醋漱於喉間引痰吐出 以解熱毒不可咽下或同硃砂艾葉捲筒薰疥殺蠱最效或用麻油熬擦癬亦可 總不可入湯劑以致寒毒內攻耳

{番木鱉引吐熱涎逆流而上} 番鱉〔即馬錢子〕功與木鱉大同而寒烈之性尤甚所治熱病喉痹,亦止可同山荳根 青木香磨汁內含使其痰涎引吐逆流而上不可咽下斑瘡入眼可用番木鱉半個 輕粉冰片麝香為末左目吹右耳右目吹左耳日吹二次即住狗性大熱 用此大寒內激使之相反立見斃耳止入外科治療用時除油

一五三

胡桐淚〔香木〕 胡桐淚〔耑入胃兼入腎〕苦鹹大寒耑治咽喉熱痛齒䘌風疳瘰癧結核 緣此熱盛於內上攻口齒發為諸病非不用此味苦則蟲莫制用此味鹹 則堅莫除用此大寒則熱莫解經曰熱淫於內治以鹹寒又曰在高者 因而越之可知大熱大毒必用大苦大寒以為引吐方能以除〔頌曰古方稀用 今治口齒家為最要之物正俗所云有病病當之者是耳但此不宜多服 恐其引吐不休結如小石片者佳〔時珍曰石淚入地受鹵氣故其性寒能除熱 其味鹹能入骨軟堅木淚狀如膏油〔係樹脂流出者

一五四

甜瓜蒂〔蓏〕 {吐熱痰在膈} 甜瓜蒂〔耑入脾肺胃〕即俗名苦丁香是也味苦氣寒有毒蓋此氣味純陰 功耑涌泄凡因熱痰聚膈而見面目浮腫欬逆上氣皮膚水氣黃疸濕熱諸症 則當用此調治或兼他藥同入涌吐如仲景合赤小豆之酸甘以吐胸中寒邪 金匱瓜蒂湯以治中喝無汗之類〔胸中者清陽之府諸邪入胸皆阻陽氣不得宣達 以致胸滿痞鞕斯非汗下可施惟以瓜蒂極苦赤小豆味酸相須相益 能除胸中實邪為吐劑中第一品也若不因其高而越則為喘為嗽勢所必至 但非實熱實症不可輕用

一五五

萊菔子〔葷辛〕 {萊菔子生吐風痰炒熟下氣定喘} 萊菔子〔耑入脾肺〕氣味甚辛生用研汁能吐風痰有倒牆推壁之功迅利莫禦 若醋研敷則癰腫立消炒熟則下氣定喘消食寬膨一生一熟性氣懸殊

{菔根生用消痰除血熟用生痰助濕} 菔根性亦類子〔生升熟降〕但生則尅血消痰治痢〔汪昂云 夏月食其菜數斤則不患痢秋月以菜葉攤屋瓦上任霜雪打壓至春收之煎湯飲 治痢得效熟則生痰助濕以故火傷垂絕用生萊菔汁灌之即甦〔方人避難 入石洞中賊燒烟薰之口含萊菔一塊烟不能毒嚼汁擂水飲之亦可 打撲損傷青紫搗爛⿱㓁音之即散煨熟擦摩凍瘃二三日即和 偏頭風取近蒂青色半寸許搗汁滴鼻孔左痛滴右右痛滴左左右俱痛兩鼻皆滴 滴後少傾日滴一次不過六七日永不再發欲令鬚髮白者以生地黃汁一升 合生萊菔汁飲之即白傷血之驗可徵也〔生地黃涼血萊菔汁破氣鬚髮安得不白 是以人服何首烏地黃者切忌萊菔犯之惟用生薑以制〕小兒瘤贅遊風 塗之即愈并能消麵毒腐積〔腐漿見蘿百不成〕并解附子毒 但其性總屬耗氣傷血故脾胃虛寒食不化者為切忌焉

子炒用

一五六

膽礬〔石〕 {吐風痰涎在膈} 膽礬〔耑入肝膽兼入肺脾〕又名石膽產於銅坑之中得銅精氣而成味酸而辛 氣寒而澁功耑入膽涌吐風熱痰涎使之上出蓋五味惟辛為散惟酸為收 五性惟寒勝熱風熱盛於少陽結為痰垢汗之氣橫而不解下之沉寒而益甚 凡因濕熱淫火〔提出病要〕見為陰蝕崩淋寒熱風痰毒氣結聚牢固 見為咽齒喉乳蛾風熱痰垢結聚見為欬逆癎痓目痛難忍及金瘡不愈 諸毒內閉膠結見為蟲痛牙疳種種等症服此力能涌吐上出去其膠痰化其結聚 則諸症悉除故古人之治喉乳蛾用米醋煮真鴨嘴礬為末醋調探吐膠痰即瘥 又治紫白癜風同牡蠣生研醋調摩之即愈又治胃脘蟲痛以茶清調膽礬末 吐之即除又治馬牙疳紅棗去核入膽礬煅赤研末敷之追出痰涎即效 百蟲入耳用膽礬和醋灌即出〔諸症皆因風熱在膈〕按此功耑涌吐 何書又言酸寒能收不知書言收歛乃是取辛收其熱毒上涌而出非以收其入內 而不宣散出表之意也〔以散為收〕凡書所論藥性每有以收為散以散作補 不為剖析明白多有意義難明以致用之者之誤耳磨鐵作銅色者真 形似空青鴨色為上〔市人各以醋澡青礬偽之〕畏桂芫花辛夷白薇 〔凡用吐法宜先少服不涌漸加之仍以雞羽撩之不出以虀投之不吐再投 且投且探無不吐者吐至瞑眩慎勿驚疑但飲冷水新水立解強者可一吐而安 弱者作三次吐之吐之次日頓快其邪已盡不快則邪之引之未盡也 吐後忌飽食酸鹹硬物乾物肥油之物并忌房室悲憂

溫散

熱氣久積於中自當清涼以解寒氣久滯於內更當辛溫以除故溫散之味 實為中虛寒滯所用也然中界乎上下之間則治固當以中為主而上下亦止因中而及 是以溫以守內而不凝散以行外而不滯溫散並施而病不致稍留於中而莫禦矣 第不分辨明晰則治多有牽混不清

{溫中} 如縮砂密木香香附乾薑半夏胡椒吳茱萸使君子麥芽松脂 皆為溫中行氣快滯之味然縮砂密則止煖胃快滯木香則止疎肝醒脾 香附米則止開鬱行結活血通經半夏則止開痰逐濕乾薑則止溫中散寒 胡椒則止溫胃逐痰除冷吳茱萸則止逐肝經寒氣上逆腸胃使君子則止燥胃殺蟲 麥芽則止消穀磨食松脂則止祛風燥濕而有不相兼及者也

{溫中兼上} 至於溫中而兼及上則有如蓽撥之散胸腹寒逆藿香之醒脾辟惡寬胸止嘔 菖蒲之通心開竅醒脾逐痰玄胡索之行血中氣滯氣中血滯安息香之通活氣血 各有專司自得之妙

{溫中兼下} 溫中而兼及下則有如益智之燥濕逐冷溫腎縮泉蛇床子之補火宣風燥濕 蒺藜之祛肝腎風邪大小茴之逐肝腎沉寒痼冷各有主治獨得之趣

{溫中兼外} 溫中而兼通外則有草菓之溫胃逐寒辟瘴辟瘧蘇合香樟腦大蒜山奈甘松 排草之通竅逐邪殺鬼白檀香之逐冷除逆以引胃氣上升良薑紅豆蔻之溫胃散寒 艾葉之除肝經沉寒痼冷以回陽氣將絕胡椒之通心脾小腹辟惡發痘 烟草之通氣爽滯辟瘴除惡白芥子之除脇下及皮裏膜外之風痰石灰之燥血止血散血 烏藥之治氣逆胸腹不快各有其應如響之捷

{中兼上下} 溫中而至通上徹下則有如丁香之泄肺煖胃燥腎止呃川椒之補火溫臟除寒殺蟲 各有氣味相投之宜

{溫中獨見於上} 若使溫中獨見於上則有如草豆蔻之逐胃口上之風寒止當心之疼痛 薰草之通氣散寒辟惡止痛其效俱不容掩

{溫中獨見於下} 且溫中而獨見於上下則有如薤之通肺除痹,通腸止痢其效又屬不泯

其一溫中而氣味各殊治效各別有不相同如此然繡竊謂溫中之味 其氣兼浮而升則其散必甚溫中之味其氣必沉而降則其散甚微溫中其氣既浮 而又表裏皆徹則其散更甚而不可以解矣是以丁香白蔻之降與於草豆蔻 白檀之升絕不相同即與縮砂密之散木香之降亦且絕不相似良薑氣味過散 故止可逐外寒內入而不可與乾薑溫內同比藿香氣味稍薄故止可除臭惡嘔逆 而不可與木香快滯並議烏藥徹上徹下治氣甚於香附故為中風中氣所必需 薤白氣味辛竄行氣遠駕木香故為胸腸滯所必用凡此是溫是散皆有義理 錯綜在人細為體會可耳

一五七

草豆蔻〔芳草〕 {逐胃口上風寒止當心疼痛} 草豆蔻〔耑入脾胃〕辛熱香散功與肉蔻相似但此辛熱燥濕除寒性兼有濇 不似肉蔻濇性居多能止大腸滑脫不休也又功與草菓相同 但此止逐風寒客在胃口之上症見當心疼痛不似草菓辛熱浮散專治瘴癘寒瘧也 故凡濕鬱成病而見胃脘作疼服之最為有效若使鬱熱內成及陰虛血燥者 服之為大忌耳〔時珍曰草豆蔻治病取其辛熱浮散能入太陰陽明除寒燥濕 開鬱化食之力而已南地卑下山嵐烟瘴飲啖酸鹹脾胃常多寒濕鬱滯之病 故食療必用與之相宜然過多亦能助脾熱傷肺損目或云與知母同用治瘴瘧寒熱 助其一陰一陽無偏勝之害蓋草菓治太陰獨勝之寒知母治陽明獨勝之火也〕 產名草蔻如龍眼而微長皮黃白薄而棱峭仁如砂仁而辛香氣和滇廣所產名草菓 如訶子皮黑厚而棱密子粗而辛臭雖是一物微有不同〔草菓其義另詳〕 麵裹煨熟取仁忌鐵器

一五八

草菓〔芳草〕 {溫胃逐寒治瘴厲寒瘧} 草菓〔耑入胃〕與草豆蔻諸書皆載氣味相同功效無別服之皆能溫胃逐寒 然此氣味浮散〔出自漢廣〕凡冒巔霧不正瘴瘧服之直入病所而皆有效 故合常山用則能以截久瘧同知母用則能以除瘴癘寒熱〔義詳草豆蔻〕同橘 半用則能以除膈上痰同楂麯用則能以解麵濕魚肉若使非由瘋瘴或因濕熱 而見瘀滯與傷暑而見暴注溲赤口乾者則並禁焉忌鐵

一五九

使君子〔蔓草〕 {溫脾燥胃殺蟲除積} 使君子〔耑入脾胃〕味甘氣溫功耑補脾殺蟲除積凡人症患五疳便濁瀉痢腹蟲 皆脾胃虛弱因而乳停食滯濕熱瘀塞而成服此氣味甘溫以助脾胃則積滯消 濕熱散水道利而前症盡除矣時珍曰凡殺蟲之藥多是苦辛獨使君子 榧子而殺蟲亦異也每月上旬蟲頭向上中旬蟲頭向中下旬蟲頭向下 於上旬空心服此數枚則蟲皆死而出也但忌熱茶同服則令人作瀉矣出閩蜀 五瓣有棱內仁如榧亦可煨食久則油黑不可用

一六0

白豆蔻〔芳草〕 {宜散肺分寒滯溫煖脾胃} 白豆蔻〔耑入肺脾胃兼入大腸〕本與縮砂密一類氣味既同功亦莫別 然此另有一種清爽妙氣上入肺經氣分而為肺家散氣要藥且其辛溫香竄 流行三焦溫煖脾胃而使寒濕膨脹虛瘧吐逆反胃腹痛並翳膜 〔必白睛見有白翳方用〕目眥紅筋等症悉除不似縮砂密辛溫香竄兼苦 功耑和胃醒脾調中而於肺腎他部則止兼而及之也是以肺胃有火及肺胃氣薄切忌 故凡用藥治病最宜審諒氣味分別形質以為考求不可一毫忽略 竟無分別於其間耳

一六一

縮砂密〔芳草〕 {溫脾煖胃快滯} 縮砂〔耑入脾胃兼入肺腎大小腸膀胱〕辛溫而濇故書號為醒脾調胃要藥 然亦兼入肺腎大小腸膀胱是以同檀香白荳蔻則能入肺同人參益智則能入脾 同黃蘗茯苓則能入腎同赤石脂則能入大小腸其言醒脾調胃快氣調中 則於腹痛痞脹有功〔痛有喜按拒按之別若使痛喜手按多屬脾胃虛寒治須用此 否則切禁痞有因寒因熱因暑因濕因痰因氣因血因食之別亦須審其兼症兼以求 不可盡以砂仁為治也入大腸則於赤白瀉痢有效入肺則於咳嗽上氣克理 〔瀉痢由於寒濕者宜用熱濕者勿用至云止痛安胎並咽喉口齒浮熱能消 亦是中和氣順之意〔胎挾寒滯者始宜熱屬虛浮者方用〕若因實熱而云胎氣不和 水衰而見咽喉口齒燥結者服之豈能是乎故虛實二字不可不細辨而詳察耳 出嶺南研碎用

一六二

木香〔芳草〕 {疎肝醒脾泄滯和胃} 木香〔耑入肝脾〕味辛而苦下氣寬中為三焦氣分要藥然三焦則又以中為要 故凡脾胃虛寒凝滯而見吐瀉停食肝虛寒入而見氣鬱氣逆服此辛香味苦 則能下氣而寬中矣中寬則上下皆通是以號為三焦宣滯要劑〔宗奭曰木香耑泄 快胸腹間滯寒冷氣他則次之得橘皮肉豆蔻生薑相佐使絕佳效尤速好古曰 本草云生氣劣氣不足補也通壅氣導一切氣破也安胎健脾胃補也 除痃癖癥塊破也其不同如此潔古張氏但言調氣不言補也〕 至書所云能升能降能散能補非云升類升柴降同沉香不過因其氣鬱不升 得此氣克上達耳況此苦多辛少言降有餘言升不足言散則可言補不及 一不審顧任書混投非其事矣番船上來形如枯骨味苦粘舌者良名青木香 非今所用馬兜鈴根者是也〔今用皆廣木香土木香〕入理氣藥磨汁生用 若實大腸麵煨熟用

{西香} 今醫妄以西香代木香治痢殊謬

一六三

香附米〔芳草〕 {入肝開鬱散滯治血通經} 香附米〔耑入肝膽兼入肺〕辛苦香燥據書備極贊賞能入肝膽二經開鬱 〔鬱有痰鬱火鬱氣鬱血鬱濕鬱食鬱〕散滯活血通經兼行諸經氣分 〔張子和謂聖人嗇氣如持至寶庸人役物反傷太和又曰氣本一也 因有所觸而怒喜悲恐寒熱驚思勞九氣於焉而分蓋怒則氣上喜則氣緩恐則氣下 寒則氣收熱則氣泄驚則氣亂思則氣結勞則氣耗此九氣之至也 須分虛實以治凡霍亂吐逆泄瀉崩漏〔經候須詳病症用藥如將行而痛者 屬氣之滯屬實行後而痛者屬氣與血俱虛痛而喜按者屬虛痛而拒按者屬實 痛而喜按血淡者屬虛痛而拒按色紫者屬實大抵崩漏多因氣虛血熱而成 故須涼血補氣為要三焦不利等症〔上焦如霧中焦如漚下焦如瀆 治皆有效又云生則上行胸膈外達皮膚熟則下走肝腎外徹腰足 炒黑則止血分補虛鹽水浸炒則入血分潤燥青鹽炒則補腎氣酒浸炒則行經絡 醋浸炒則消積聚薑汁炒則化痰飲得參朮則補氣得歸地則補血 得木香則疎滯和中得檀香則理氣醒脾得沉香則升諸氣得川芎蒼朮則總解諸鬱 得梔子黃連則能降火熱得茯苓則交濟心腎得茴香補骨脂則引氣歸元得三棱 莪朮則消磨積塊得厚朴半夏則決壅消脹得紫蘇葱白則解散邪氣 得艾葉則煖子宮乃氣病之總司大抵婦人多鬱氣行則鬱解故服之尤效 非云宜於婦人不宜於男子也〔時珍曰婦人以血用事氣行則無疾老人精枯血閉 惟氣是資小兒氣日充則形乃固大凡病則氣滯而餒故香附於氣分為君 舉世所罕知臣以參佐以甘草治虛怯甚速也〕按此耑開鬱散氣 與木香行氣貌同實異木香氣味苦劣故通氣甚捷此則苦而不甚故解鬱居多 且性和於木香故可加減出入以為行氣通劑否則宜此而不宜彼耳但氣多香燥 陰虛氣薄禁用或酒或童便或鹽水浸炒各隨本方製用忌鐵

一六四

蓽撥〔芳草〕 {散胸腹寒逆} 蓽撥〔耑入胃兼入脾膀胱〕氣味辛熱凡一切風寒內積逆於胸膈而見惡心嘔吐 〔陽明胃府〕見於下部而見腸鳴冷痢水瀉〔太陽膀胱經〕 發於頭面而見齒牙頭痛鼻淵〔陽明胃經〕停於肚腹而見中滿痞塞疼痛〔太陰經〕 俱可用此投治以其氣味辛溫則寒自爾見除其曰鼻淵頭痛〔涕膿而臭者為淵 涕清而不臭者為鼽鼻淵有肉痛極而不下垂者為瘜肉下垂而不痛者為鼻痔 亦是取其辛熱能入陽明以散浮熱之意是以病患偏頭痛風須先口含溫水 隨左右以此末吹鼻最效牙疼必同乾薑細辛調治亦取能以除寒之意〔熱痛 石膏牙硝風痛皂角殭蠶蜂房二烏蟲痛石灰雄黃〕總之 氣味既辛則凡病屬寒起皆可以投然亦泄人真氣不可任意多服以致喘咳目昏 腸虛下重喪其真氣也

一六五

艾葉〔隰草〕 {除沉寒痼冷起陽氣將絕} 艾葉〔耑入肝脾兼入腎〕辛苦性溫其氣芳烈純陽故可用以取火 服之則走肝脾與腎能除沉寒痼冷凡一切病因寒濕而見血衂崩帶腹痛冷痢 霍亂轉筋胎動腰痛氣鬱經水不調子宮虛冷蟲動瘡疥者〔諸症俱就寒濕論〕 服之能立見效〔故治亦就寒濕起見〕若其陽氣將絕之候灸之即能回陽 且能通諸經以治百病〔百病亦就寒濕論汪昂曰艾用火炎則氣下入藥則熱氣上衝 〕故古方有同阿膠以治虛痢及胎前後下血同香附製丸以調經血而溫子宮 兼除心腹諸痛同乾薑以蜜為丸以除冷惡鬼邪諸氣〔亦寒濕陰氣〕同白礬為末 以治瘡疥又以熟艾布兜以治寒濕腳氣及老人臍腹畏冷用絹裹以擦風瘙癮疹 皆取辛溫則散之義若使症非寒濕而用是藥燥烈以治其失匪輕〔每見今人安胎 不審寒熱虛實輒用艾葉以投殊為荒謬是以書載氣虛血熱者禁用 〔包盡多少病症〕取蘄州艾陳者良揉搗如綿謂之熟艾灸火用婦人丸散 醋煮搗餅再為末用煎服生用〔生用則溫熟用則熱〕苦酒香附為使

一六六

大茴香〔葷辛〕 {除肝經絡沉寒痼冷} 大茴香〔耑入肝兼入腎膀胱小腸古作蘹香也〕辛甘性熱據書所載 功耑入肝燥腎凡一切沉寒痼冷而見霍亂㿗疝陰腫腰痛及乾濕腳氣 并肝經虛火左上衝頭面者用之服皆有效〔有腫謂濕腳氣無腫謂乾腳氣〕 蓋茴香與肉桂吳茱萸皆屬厥陰燥藥但萸則走腸胃桂則能入肝腎 此則體輕能入經絡也必得鹽引入腎發出陰邪故能治疝有效〔若挾陽邪者休用 按疝有血氣寒水筋狐㿗七種之分其病亦有寒熱虛實不同所當分症施治 疝有病發於肝而見症於腎以肝絡陰器故也茴香能散厥陰經絡陰邪 故多用此施治〕余按茴香形類不一據書所載有言大如麥粒輕而有細棱者 名大茴出寧夏〔市中鮮有〕他處小者名小茴自番舶來實八瓣者名八角香 今市所用大茴皆屬八角而寧夏之茴未見余細嚼審八角茴味其香雖有 其味甚甘其性溫而不烈較之吳茱萸艾葉等味更屬不同若似八角大茴甘多之味〔 甘多則滯〕而謂能除沉寒痼冷似於理屬有礙〔似應用寧夏茴為勝〕管見如斯 未知有合後之同志否鹽水炒用得酒良

一六七

小茴香〔葷辛〕 {功遜大茴} 小茴〔耑入肝胃又入腎膀胱小腸〕形如粟米辛香氣溫與寧夏大茴功同 入肝燥腎溫胃但其性力稍緩不似大茴性熱仍看症候緩急分別用之耳 〔時珍曰小茴性平理氣開胃夏月祛蠅辟臭食料宜之大茴性熱多食傷目發瘡 食料不宜過用〕酒炒鹽水炒各隨病症活用

一六八

益智〔芳草〕 {溫胃逐冷溫腎縮泉} 益智〔耑入脾胃兼入腎〕氣味辛熱功耑燥脾溫胃及斂脾腎氣逆藏納歸源 〔氣逆因寒而起故以益志散寒為斂非收斂之斂也故又號為補心補命之劑 是以胃冷而見涎唾則用此以收攝〔涎唾由於胃冷收攝亦是溫胃 不當作甘補收斂看脾虛而見不食〔脾虛亦是脾寒不食不可作中空宜補看則用此溫理〔只是散寒逐冷〕腎氣不溫而見小便不縮 則用此鹽炒與烏藥等分為末酒煮山藥粉為丸鹽湯下名縮泉丸以投〔以溫為縮〕 與夫心腎不足而見夢遺崩帶則用此以為祕精固氣〔以溫為固非以收濇為固也〕 若因熱成氣虛而見崩濁夢遺等症者則非所宜〔今人不審寒熱虛實妄用益智固精 昧甚〕此雖類於縮砂密同為溫胃但縮砂密多有快滯之功此則止有逐冷之力 不可不分別而審用耳出嶺南形如棗核者鹽炒用

一六九

〔芳草〕 {煖胃辟惡} 山〔耑入胃〕氣味芳香功能煖胃辟惡凡因邪氣而見心腹冷痛寒濕霍亂 暨風蟲牙痛用此治無不效〔仁存方用山奈為末鋪紙上捲作筒燒燈吹滅 乘熱和藥吹入鼻內痛即止攝生方用肥皂一個去穰入山奈甘松各三分花椒 食鹽不拘多少填滿麵包煅紅取研日用擦牙漱去以其氣味芬芳 得此則能溫胃辟惡耳〔水雲錄治婦人頭屑用山奈甘松香零陵香一錢樟腦二分 滑石半兩為末夜擦且篦去〕若使諸症概非濕穢不得妄用出廣東 根葉與生薑同合諸香藥用

一七0

甘松〔芳草〕 {醒脾開鬱辟邪除惡} 甘松〔耑入脾〕甘溫無毒考書俱載芳香升竄功能醒脾開鬱凡因惡氣卒中 而見心腹痛滿風疳齒䘌者可同白芷並附子並用〔聖濟總錄治風疳蟲牙蝕肉至盡 用甘松膩粉各二錢半蘆薈半兩豬腎一對切炙為末夜漱口後貼之有涎吐出若腳氣膝腫煎湯淋洗〔惟寒濕則宜熱濕者休用〕此雖有類山奈, 但山氣多辛竄此則甘多於辛故書載能入脾開鬱也出涼州葉如茅根緊密者佳 此屬草部與松木松香不同

一七一

良薑〔芳草〕 {溫胃散寒除泄} 良薑〔耑入胃〕氣味辛熱治無他屬凡因客寒〔客寒為外至寒邪〕積於胃脘 而見食積不消絞痛殆甚暨霍亂瀉痢吐惡𦠉膈瘴瘧冷癖皆能溫胃 故同薑附則能入胃散寒同香附則能除寒祛鬱若傷暑泄瀉實熱腹痛切忌 此雖與乾薑性同但乾薑經炮經制則能以去內寒此則辛散之極 故能以辟外寒之氣也〔心口痛方云凡男女心口一點痛者乃胃脘有滯或有蟲也 多因怒極受寒而起遂致終身俗言心氣痛者非也用高良薑酒洗七次 同香附子醋洗七次焙研各記收之因寒加薑末為君附末佐之因怒附末為君 薑末佐之寒怒兼有平用以米飲入生薑汁一匙鹽一捻服之宜止

{紅豆蔻} 子名紅豆蔻氣味辛甘而溫炒過入藥亦是散寒燥濕補火醒脾溫肺之味 且善解酒餘並治風寒牙痛與良薑性同然有火服之傷目玫衂不可不知

一七二

乾薑〔葷辛〕 {溫中散寒} 乾薑〔耑入胃〕其味本辛炮制則苦大熱無毒守而不走凡胃中虛冷元陽欲絕 合以附子同投則能回陽立效故書則有附子無薑不熱之句 與仲景四逆白通薑附湯皆用之〔元素曰乾薑氣薄味厚半沉半浮可升可降 陽中之陰也又曰大辛大熱陽中之陽其用有四通心助陽一也 去臟腑沉寒痼冷二也發諸經之寒氣三也治感寒腹痛四也〕 且同五味則能通肺氣而治寒嗽同白朮則能燥濕而補脾同歸芍則能入氣而生血 故凡因寒內入而見臟腑痼蔽關節不通經絡阻塞寒痢反胃膈絕者 無不藉此以為拯救

{黑乾薑} 除寒炒黑其性更純味變苦鹹力主下走黑又止血辛熱之性雖無 而辛涼之性尚在故能去血中之鬱熱而不寒止吐血之妄行而不滯較之別藥 徒以黑為能止血為事者功勝十倍矣血寒者可多用血熱者不過三四分為嚮導而已

白淨結實者良母薑晒乾為乾薑炒炮為炮薑炒黑為黑薑

一七三

藿香〔芳草〕 {醒脾止惡寬胸止嘔} 藿香〔耑入脾胃肺〕辛香微溫香甜不峻但馨香氣正能助脾醒胃以辟諸惡 故凡外來惡氣內侵而見霍亂嘔吐不止者須用此投服 〔如藿香正氣散用此以理脾肺之氣俾正氣通而邪氣除俾其胸開氣寬飲食克進 〔寒熱正復〕故同烏藥順氣散則可以利肺同四君子湯則可健脾以除口臭 但因熱作嘔勿服

一七四

薰香〔芳草〕 {溫氣散寒辟惡止痛} 薰香〔耑入肺〕即書所謂零陵香者是也味甘而辛性平無毒 按書有言能治心痛惡氣以痛與惡多屬寒聚得此能以散寒故耳 又言能除鼻中瘜肉鼻癰以鼻得香則開得臭則閉之意耳至云多服作喘 亦能以香能耗氣溫服則氣上應而作喘耳但此服之則少 〔亦有治塞頭風齒痛狐惑下痢等症〕而香鋪用以作料甚多〔有婦人用此浸油省頭〕 是亦眾香中之不可缺也矣出湖嶺者佳

一七五

排草香〔芳草〕 {辟惡宣滯} 排草氣味芳香〔耑入脾〕據書載能祛惡辟臭除魅與天時行並宜燒之 水腫浮氣風瘧可用生薑芥子煎湯浴洗玩此氣味芳香僅可以辟邪魅鬼惡 使之氣不克勝至於水腫浮氣亦須香以通達使之氣伸浮散故止可入外用 〔今婦人用此入油省頭〕若使作湯以服則經絡遍布雖曰祛邪扶正而正氣或虛 則又因香而斲敗矣〔香散之極〕故古人制方有宜於外者則即以外為主而內不投 有宜於內者則即以內為要而外不行即云諸香有類於斯內亦見用然此補少泄多 古人獨於此味別為外治而不內入未必不有意義於其中也

一七六

石菖蒲〔水草〕 {入心宣氣通竅醒脾逐痰} 石菖蒲〔耑入心兼入脾胃膀胱〕辛苦而溫香芳而散諸書尚論未透 惟張璐發揮本經最明指此實為心氣不足要劑〔時珍云高皇御製碑中載之 菖蒲氣溫味辛乃手少陰足厥陰之藥心氣不足者用之虛則補其母也肝苦急 以辛補之是矣〕其言能補五臟以心為君主五臟係焉首言治寒濕痹, 是取其辛溫開發脾氣之力治欬逆上氣者痰濕壅滯之喘咳故宜搜滌 若肺胃虛燥之喘咳非菖蒲可治也其開心孔九竅明耳目出聲音 總取辛溫利竅之力心孔開九竅利則癰瘡之毒可解腸胃喜溫惡寒腸胃既溫 則膀胱之虛寒小便不禁自止久服輕身者除濕之驗也不忘不惑延年益智 高壽不老皆補五臟通九竅氣之力也其釋本經如此又言能主肝虛心腹痛 霍亂轉筋消伏梁癲癎善通心脾痰濕可知千金治胎動不安半產漏下 或搶心下血及產後崩中不止並以菖蒲一味煎服皆取辛能開竅血氣安養之意 觀此菖蒲實為宣氣通竅之劑故在楊士瀛亦謂噤口下痢 可用石菖蒲加於參苓白朮散內以開其胸則其義益著〔楊士瀛曰下痢噤口 雖是脾虛亦熱氣閉隔心胸所致俗用木香失之溫用山藥失之閉 惟參苓白朮散加石菖蒲粳米飲調下或用參石蓮肉少入菖蒲服胸次一開 自然思食〕但陽亢陰虛嫠寡失合者禁用以其能動心胞之火耳 取一寸九節紫花根瘦者佳去皮微炒用秦艽為使惡麻黃忌飴糖羊肉鐵器

一七七

半夏〔毒草〕 {主散腸胃濕痰} 半夏〔耑入脾胃膽兼入心〕書言辛溫有毒體滑性燥能走能散能燥能潤 和胃健脾補肝潤腎數語業已道其主治大要矣第不詳悉註明猶未有解 蓋半夏味辛辛則液化而便利故云能潤腎燥也〔成無己曰半夏辛散行水而潤腎燥 蓋燥去濕則水利辛化液則燥潤局方半硫丸治老人虛祕皆取其潤滑也俗以半夏 南星為性燥誤矣濕去則土燥痰涎不生非二物之性燥也脾苦濕 必得味辛氣溫以為之燥半夏辛溫能於脾中滌痰除垢痰去而脾自健 故云能以健脾也〔王好古曰腎主五液化為五濕在腎為唾在肝為淚在心為汗 在肺為涕在脾為痰痰者因咳而動脾之濕也半夏泄痰之標不能泄痰之本 泄本者泄腎也咳無形痰有聲無形則潤有聲則燥 所以為疏脾濕而潤腎燥之劑也胃為痰氣壅塞則胃不和之極 半夏既能溫脾以除痰又合生薑煖胃以除嘔若合柴苓以治少陽寒熱往來 則胃更見和諧故云能以和胃也〔王好古曰俗以半夏為肺藥非也 止嘔為足陽明除痰為足太陰柴胡為之使故柴胡湯用之雖云止嘔 亦助柴苓主寒熱往來是又為足少陽藥也時珍曰脾無濕不生痰故脾為生痰之源 肺為貯痰之器按有聲無痰曰欬蓋傷於肺氣有痰無聲曰嗽蓋動於脾濕也 有聲有痰曰咳嗽或因火因風因寒因濕因虛勞因食積宜分症論治 大法治嗽當以治痰為先而治痰又以順氣為主宜以半夏燥其濕枳殼橘紅利其氣 肺虛加溫斂之藥肺熱加涼瀉之劑〕他如氣逆能下〔痰除而氣自下〕鬱結能開 〔痰除而鬱與結亦開〕暴死以末吹鼻能救〔如縊死溺死壓死魘死產死之類〕不眠 以半夏湯通其陰陽得臥〔素問曰胃不和則臥不安半夏能和胃氣而通陰陽靈樞曰 陽氣滿不得入於陰陰氣虛故目不得瞑飲以半夏湯陰陽既通其臥立至 又有咳嗽不得眠者左不得眠屬肝脹右不得眠屬肺脹宜清肺胸脹 合栝蔞等藥名小陷胸湯以除少陰咽痛生瘡語聲不出合雞子苦酒名苦酒湯以服 〔仲景用此以治少陰咽痛〕亦何莫非半夏之妙用而為開竅利濕之藥〔合陳皮 茯苓甘草名二陳湯為治痰之總劑寒積佐以乾薑芥子積熱佐以黃芩栝蔞 濕痰佐以蒼朮茯苓風痰佐以南星前胡痞痰佐以枳實白朮 更看痰所在加導引藥惟燥痰非半夏所能司也已〕但陰虛火盛熱結胎滑痰湧等症 則非所宜不可不慎〔趙繼宗曰二陳治痰世醫執之內有半夏其性燥烈 若風濕食諸痰則相宜至於勞痰失血諸痰用之反能燥血液而加病按古半夏有二禁 汗家渴家忌之然亦間有用者〕圓白而大陳久者良浸七日逐日換水瀝去涎 同皂莢白礬薑煮熟〔半夏畏薑偏用薑以制其毒或七日夜用淨水淘浸 〔以除其涎〕再用皂莢水浸七日夜〔同皂莢可治風痰〕又用灰水淘浸七日夜 〔可治脾胃痰〕又用白礬水淘浸七日夜〔可治清水痰〕又用生薑水淘浸七日夜 〔可治寒痰〕又用甘草水淘浸七日夜〔可解其毒及調制藥之性〕洗淨焙乾用柴胡 射干為使畏生薑秦皮龜甲雄黃忌羊血海藻飴糖〔以甘膩凝滯故忌〕 惡皂莢反烏頭〔烏頭辛燥悍烈故反〕 {半夏出齊州佳}

{半夏麯} 其用薑汁浸造名生薑麯礬水煮造〔兼薑糊入〕名礬麯同皂角煮造〔鍊膏〕 名皂角麯同白芥子等分煮造〔有竹瀝三分之〕名竹瀝麯同麻油浸造 炒乾為末造成名麻油麯同黃牛膽與蜜造名牛膽麯同香附蒼朮 撫芎和半熬膏造名開鬱麯同芒硝〔十分之三〕煮與大黃煎膏造名硝黃麯 同海粉雄黃〔各十分之五〕煉蜜造名海粉麯同生黃牛肉熬膏名霞天麯 並照造麯法草盦七日待生黃衣懸乾掛風處至用麯治之症 則隨制藥能治病症之性以為治焉〔如生薑治寒痰皂角治風痰白礬治濕痰 牛肉治沉疴痼痰之類

一七八

烟草〔香草〕 {通氣爽滯辟山嵐瘴毒} 烟草〔耑入表與胃〕下咽即能醉人且或醉倒而復甦其性力之猛 殆非他物所能比類者矣景岳云吸其味則辛而鮮甘審其氣則溫而且熱 凡書所述烟草皆言在表則能散陰助陽如山巔惡毒瘴濕而致腠理閉密筋骨 服此可以見效〔因散故〕在裏則能開胃和中凡因風寒食滯而致霍亂嘔吐 宿食難消膨脹鬱結下陷後墜服此亦克有功〔因性溫性熱故〕 且其氣一入人口不比常度頃刻而周一身令人通體俱快〔氣竄善走〕 醒能使人醉醉能使人醒饑能使人飽飽能使人饑以之代酒代茗終身不厭 卒不能以妨人其故何耶蓋緣烟性猛人不能勝故下咽即醉醉因氣耗〔辛散氣〕 理固然也然烟氣易散而人氣隨服陽性留中旋亦生氣雖散仍補 此惟陰滯者用之如神〔陰臟可用〕若陽盛氣越多燥多火〔陽臟不可用〕 及氣虛氣短多汗者皆不宜用閩產者佳

一七九

延胡索〔山草〕 {行心肝血中氣滯氣中血滯} 延胡索〔耑入心肝〕氣味辛溫無毒入足厥陰肝手少陰心經能行血中氣滯 氣中血滯故凡月水不調〔月水或先或後多因血氣凝滯〕心腹卒痛小腹脹痛 胎產不下筋縮疝瘕產後血衝血暈跌仆損傷不論是血是氣積而不散者 服此力能通達〔諸症皆屬氣血凝滯〕以其性溫則於氣血能行能暢味辛 則於氣血能潤能散所以理一身上下諸痛往往獨行功多〔方勺泊宅編云 一人病遍體作痛殆不可忍都下醫或云中風中濕腳氣悉不效 周離亨言是氣血凝滯所致用延胡索當歸桂心等分為末溫酒服三四錢 隨量頻進以止為度遂痛止蓋延胡索能活血化氣第一品藥也 其後趙待制霆因導引失節肢體拘攣亦用此數服而愈〕然此既無益氣之情 復少養營之義徒仗辛溫攻凝逐滯虛人當兼補藥同用否則徒損無益 〔氣虛血熱切忌〕根如半夏肉黃小而堅者良酒炒行血醋炒止血生用破血 炒用調血 {延胡索出茅山佳}

一八0

丁香〔香木〕 {泄肺溫胃煖腎止呃} 丁香〔耑入肺胃腎〕辛溫純陽細嚼力直下達故書載能泄肺溫胃煖腎 非若縮砂密功耑溫肺和中木香功耑溫脾行滯沉香功耑入腎補火 而於他臟則止兼而及之也是以亡陽諸症一切嘔噦呃逆反胃并霍亂嘔噦 心腹冷疼並痘瘡灰白〔諸症皆就胃寒論〕服此逐步開關直入丹田 〔逐步開關四字形容殆盡〕而使寒去陽復胃開氣縮不致上達而為病矣〔張璐曰 呃逆宜辨寒熱若寒熱不辨用藥立斃凡聲之有力而連續者雖有手足厥逆 大便必堅定屬大熱下之則愈萬舉萬全若胃中無實火 何以激搏其聲逆上而衝乎其聲低怯而不能上達於咽喉或時鄭聲雖無厥逆 定屬虛寒苟非丁附必無生理若胃中稍有陽氣何至聲音低怯不前也 蓋胃中有火則有聲無火則聲怯誤以柿蒂蘆根輩治之倉扁不能復生矣〕 此為煖胃補命要劑故逆得溫而逐而呃自可以止若止用此逐滯則木香較此更利 但此熱症忌用

{雞舌香} 有雌雄二種雌即雞舌香力大若用雄去丁蓋乳子

畏鬱金

一八一

白檀香〔香木〕 {逐冷除鬱引胃氣上行} 白檀香〔耑入肺胃脾兼入腎〕氣味辛溫薰之清爽可愛〔形容殆盡〕 凡因冷氣上結飲食不進氣逆上吐抑鬱不舒服之能引胃氣上升〔力并上行〕 且能散風辟邪消腫住痛〔力主外散〕功耑入脾與肺 不似沉香力耑主降而引氣下行也〔時珍曰楞嚴經云白旃檀塗身除一切熱惱 今西南諸番酋皆用諸香塗身取此義也杜寶大業錄云隋有壽禪師妙醫術 作五香飲濟人沉香飲檀香飲丁香飲澤蘭飲甘松飲皆以香為主 更加別藥有味而止渴兼補益人也〕但此動火耗氣陰虛火盛者切忌 取白潔色白者佳

{紫檀香} 紫色為紫檀氣寒味鹹專入血分

一八二

蘇合香〔香木〕 {通竅逐邪殺鬼除瘧} 蘇合香〔耑入諸竅〕味甘氣溫出於天竺崑崙諸國安南三佛齊亦皆有之 治能辟惡殺鬼凡溫瘧蠱毒癎痓並痰積氣厥山嵐瘴濕襲於經絡塞於諸竅者 非此不除〔昔文正公氣羸多病宋真宗面賜藥酒一瓶令空腹飲之可以和氣血 辟外邪公飲之大覺安健次日稱謝上曰此蘇合香酒也每酒一斗 入蘇合香丸一兩同煮極能調和五臟腹中諸疾每冒寒夙興則飲一盃而安〕 按香皆能辟惡除邪此合諸香之氣煎就而成一物其通竅逐邪殺鬼通神 除魘絕瘧祛蠱宜其然矣以筯挑起懸絲不斷者真但血燥氣弱勿用

一八三

安息香〔香木〕 {通心氣活肝血} 安息香〔耑入心肝〕係西戎及南海波斯國樹中之脂其香如膠如飴其氣馨 其味苦而兼甘其性平按凡香物皆燥惟此香而不燥香物皆烈惟此竄而不烈 洵佳品也以之常薰則惡氣悉絕而心肺皆沁神氣通暢故凡傳屍癆瘵霍亂嘔逆 蠱毒惡侵夢魘鬼交等症無不用此調治俾其邪辟正復所以蘇合香丸紫雪丹 七香丸〔同沉香木香丁香藿香八角茴香各三錢香附子縮砂密 炙甘草各五錢為末蜜丸以治小兒肚痛亦皆用此以其獨得香氣之正也 但元氣虛損陰火旺者其切忌焉書言燒之能集鼠者真

一八四

烏藥〔香木〕 {治氣逆胸腹不快} 烏藥〔耑入胃腎兼入脾肺膀胱〕辛溫香竄書載上入脾肺下通腎經如中風中氣 膀胱冷結小便頻數反胃吐食泄瀉霍亂女人血氣凝滯小兒蛔蟲 外而瘡癤疥癘并凡一切病之屬於氣逆而見胸腹不快者皆宜用此〔許學士云 暴怒傷陽暴喜傷陰憂愁不已氣多厥逆往往得中氣之症不可作中風治 時珍曰局方治中風中氣諸症同烏藥順氣散者先疏其氣氣順則風散也 嚴用和濟生方治七情鬱結上氣喘急用四磨湯者降中兼升瀉中兼補也 其方以人參烏藥沉香檳榔各磨濃汁七分合煎細細咽之 朱氏集驗方治虛寒小便頻數縮泉丸用炒益子等分為丸服者取其通陽明少陰經也 〕功與木香香附同為一類但木香苦溫入脾爽滯每於食積則宜香附辛苦 入肝膽二經開鬱散結每於憂鬱則妙此則逆邪橫胸無處不達 故用以為胸腹逆邪要藥耳氣行則風自散〔故不須治風〕 若氣虛內熱而見胸膈不快者非其所宜〔烏藥止可以除冷氣〕 根有車轂紋形而連珠者良酒浸一宿或煅研用

一八五

吳茱萸〔味〕 {逐肝寒氣上逆} 吳茱萸〔耑入肝兼入脾胃腎膀胱〕辛苦燥熱微毒耑入厥陰〔肝〕氣分 散寒除脹東垣云濁陰不降厥氣上逆甚而脹滿非吳茱萸不可治也 多用損人元氣故吞酸吐酸等症俱用〔繡按吞吐酸水河間丹溪單指屬熱 景岳專指屬寒斯症寒熱俱有在醫於病所見兼症與脈及平昔臟氣偏純 審實明辨可耳不可專祖一家治法〕至如咽喉口舌生瘡以茱萸末醋調貼兩足心 一夜便愈者以熱下行也兼入脾胃以除胸中寒冷又脾經血分濕痹,令其表裏宣通 而無拒閉之患矣又兼入腎而治膀胱受濕陰囊作疝久滑冷瀉陰寒小腹作疼 暨腳氣水腫并口舌生瘡除蠱殺蟲〔諸症皆作陰寒論〕要皆氣味辛所致 但走氣動火久服令人目昏發瘡〔以溫肝經燥血故〕血虛有火者尤忌陳者良 泡去苦烈汁用止嘔黃連水炒治疝鹽水炒治血醋炒惡丹參硝石

一八六

樟腦〔香木〕 {通竅辟惡} 樟腦〔耑入關竅〕性稟龍火辛熱香竄能於水中發火其燄益熾治能通關利竅 凡中惡卒死者可用樟木燒烟薰之并能除濕殺蟲置鞋中去腳氣 方書每和烏頭為末醋丸彈子大置於足心火烘汗出為效且能薰衣篋辟蛀蟲 出韶郡諸山以漳木蒸汁煎煉結成樟腦升打得法能亂冰片

一八七

川椒〔味〕 {補火溫臟除寒殺蟲} 川椒〔耑入肺脾腎〕辛熱純陽〔時珍曰其味辛而麻其氣溫以熱稟南方之陽 受西方之陰無處不達治能上入於肺發汗散寒中入於脾煖胃燥濕消食 下入命門補火治氣上逆〔冷氣上逆〕凡因火衰寒痼〔提出諸症根源〕 而見陰衰溲數陰汗精洩並齒動搖目暗經滯癥瘕蚘痛鬼蛀血毒者 服此辛熱純陽無不奏效〔上清訣云凡人吃飯傷飽覺氣上衝心胸痞悶者 水吞川椒即散以其能通三焦引正氣下惡氣消宿食也戴元禮云 凡人嘔吐服藥不納者必有蚘在膈間蚘聞藥則動動則藥出而蚘不出 但於嘔吐藥中加川椒良蓋蚘見椒則頭伏也觀此則仲景蚘厥烏梅丸中用椒 亦此義耳按蚘蝕有腹痛面白唇紅時發時止等症可察許叔微云凡人腎氣上逆 須以川椒引之歸腎危氏神授丸治傳屍勞用川椒炒出汗米飲送下二斤而愈 以其寒去臟溫故能所治皆應此雖與胡椒同為一類但胡椒則止溫胃除寒逐水 此則更兼入腎補火殺蟲而於逐水不甚專也出四川肉厚皮皺者是

{秦椒} 秦產名秦椒味辛過烈 閉口者有毒殺人微炒去汗搗去裏面黃殼取紅用得鹽良使杏仁畏款冬 防風附子雄黃麻仁涼水

{椒目} 子名椒目苦辛耑行水道不行穀道能治水蠱除脹定喘及腎虛耳鳴

一八八

胡椒〔味〕 {溫胃除寒逐水} 胡椒〔耑入胃〕辛熱純陽比之蜀椒其熱更甚凡因火衰寒入痰食內滯 腸滑冷痢及陰毒腹痛胃寒吐水牙齒浮熱作痛者〔同鹽火煅擦齒良〕治皆有效 以其寒氣既除而病自可愈也但此止有除寒散邪之力非同附桂終有補火益元之妙 況走氣動火陰熱氣薄最其所忌

畢茄向陰所生性遜胡椒主治略同

一八九

松脂〔香木〕 {祛風除濕生肌殺蟲} 松脂〔耑入肝脾〕即屬松木津液流於皮幹之中經久結成其液如脂芳香燥結 內可祛風除濕去痹,外可貼瘡長肉殺蟲緣人風濕內淫則氣血受阻 故瘡疥癰腫身重痛等症靡不因是而生得此苦以洩熱溫以祛風除濕則病悉愈 然必蒸煉得法始堪服食至云久服輕身延年雖出經解未可盡信 其亦過為稱譽之意也乎但火實有熱者忌服

一九0

麥芽〔造釀〕 {耑消穀食} 麥芽〔耑入胃〕味甘氣溫功耑入胃消食又味微鹹能軟堅溫主通行 其生發之氣能助胃氣上行以資健運故能消食化穀及治一切宿食冷氣心腹脹滿 溫中下氣除煩止霍亂消痰飲破癥結等症然真火不充則精液不溉 徒以溫胃之品以為殺蟲之具〔王好古曰麥芽神麯 胃虛人宜服之以伐戊己腐熟水穀李時珍曰無積而服之消人元氣 與白朮諸藥消補兼施則無害也雖於逐堅破積偶有見效而精華實失 腎氣先損豈胃長服之味也乎是以孕婦勿食恐墜胎元〔外臺方麥芽一升服 下胎神驗薛立齋治一婦人喪子乳脹幾欲成癰單服麥芽一二兩炒煎服立消 其破血散氣如此虛者少煎防消腎水故必雜於補劑內用則無慮耳炒用 豆蔻砂仁烏梅木瓜芍藥五味為使

一九一

大蒜〔葷辛〕 {宣竅逐寒辟惡} 大蒜〔耑入脾胃諸竅時珍曰按孫愐唐韻云張騫使西域始得大蒜胡荽 則小蒜乃中土舊有而大出胡地故一名葫〕氣味辛溫開胃健脾宣竅辟惡 為祛寒除濕解暑散痰消腫散毒第一要劑然究皆因味辛則氣可通性溫則寒可辟 而諸毒諸惡諸濕諸熱諸積諸暑莫不由此俱除矣是以書云功能破堅化肉殺蟲 〔宗奭曰葫氣極葷置臭肉反能掩臭時珍曰葫蒜其氣薰烈能通五臟達諸竅 去寒濕辟邪惡消癰腫化癥積肉食此其功也暨用此貼足則鼻衂能止 〔引陽歸陰〕用此導閉則幽明能通〔辛以散寒〕用此敷臍則下焦水氣能消 〔辛能散水〕用此切片艾灸則癰毒惡毒瘡腫核能起〔江寧府紫極宮刻石記其事云 但是發背及癰疽惡瘡腫核初起有異皆可灸之不計壯數惟要痛者灸至不痛 不痛者灸至痛極而止疣贅之類灸之亦便成痂自脫其效如神李迅曰 癰疽着灸勝於用藥緣熱毒中隔上下不通必得毒氣發洩然後解散 初起便用獨頭大蒜切片灸之三壯一易百壯為率但頭項以上切不可灸 恐引氣上行更生大禍也史源曰有灸至八百壯者約艾一篩初壞肉不痛 直灸到好肉方痛至夜火焮滿背瘡高阜而熱非艾火出其毒於壞肉之裏 則內逼五臟而危矣〕但其氣薰臭多食恐能生痰動火散氣耗血損目昏神 〔藏器曰初食不利目多食久食令人血清使毛髮白時珍曰久食傷肝損眼 今北人嗜蒜宿炕故盲瞽最多〕亦忌與蜜同食〔與蜜得葱益脹意相同

一九二

薤〔葷辛〕 {通肺氣利腸胃} 薤〔耑入肺大腸即蕌子〕亦動滑藥耳故書皆載調中助陽散血疏滯定喘 安胎利產及治湯火傷損緣薤味辛則散散則能使在上寒滯立消味苦則降 降則能使在下寒滯立下氣溫則散散則能使在中寒滯立除體滑則通 通則能使久痼寒滯立解是以下痢可除〔王好古曰下重者氣滯也 四逆散加此以洩滯瘀血可散〔本經治金瘡瘡敗取辛以洩氣溫以長肉也 喘急可止〔是風寒喘急千金方用之水腫可敷〔是風寒水腫生搗敷之 搗汁生飲〕胸刺痛可愈〔仲景用栝蔞薤白白酒湯〕胎產可治〔俱指寒滯而言〕 湯火及中惡卒死可救〔湯火傷和蜜搗用肘後方治中惡卒死用薤汁灌鼻中 韭汁亦可實通氣滑竅助陽佳品也功用有類於韭但韭則止入血行氣及補腎陽 此則耑通寒滯及兼滑竅之為異耳取白用忌牛肉〔黃帝云薤不可同牛肉作羹 食之成瘕

一九三

胡荽〔葷辛〕 {通心脾達小腹辟惡發痘} 胡荽〔耑入心脾〕辛溫香竄內通心脾小腹外行腠理達四肢散風寒 及除一切不正之氣是以發熱頭痛能除穀食停滯俱消痘瘡不齊煎酒噴之即出 〔時珍曰諸瘡皆屬心火營血內攝於脾心脾之氣得芳香則運行得臭惡則壅滯耳 直指方云痘疹不快宜用胡荽酒噴之以辟惡氣床帳上下左右 皆宜掛之以禦汗氣胡臭天癸淫佚之氣一應穢惡所不可無若兒虛弱及天時陰寒 宜用此目翳不退塞之鼻中即祛然多食久食損人精神令人多忘 能發液臭非同補藥可以常服

一九四

白芥子〔葷辛〕 {除脇下皮裏膜外風痰} 白芥子〔耑入肺〕氣味辛溫書載能治脇下及皮裏膜外之痰非此不達 古方控涎丹用之正是此義蓋辛能入肺溫能散表痰在脇下皮裏膜外 得此辛溫以為搜剔則內外宣通而無阻隔窠囊留滯之患矣是以咳嗽反胃 腳氣筋骨癰毒腫痛因於痰氣阻塞法當用溫用散者無不藉此以為宣通 〔韓𢘅用三子養親湯以治老人痰氣蓋白芥子主痰下氣寬中紫蘇子主氣定喘止嗽 萊菔子主食開痞氣各微炒研看病所主為君〕然此大辛大熱中病即已 久服耗損真氣令人眩暈損目若肺熱陰虛火盛者忌之

{芥菜} 芥菜豁痰利氣主治略同但較北芥子力微有別

一九五

雄黃〔石〕 {散結行氣殺蟲辟惡} 雄黃〔耑入胃肝〕生山之陽得氣之正味辛而苦氣溫有毒凡人陽氣虛則邪易侵 陰氣勝則鬼易憑負二氣之精者能破群妖受陽氣之正者能辟幽暗 故能治寒熱鼠瘻惡瘡疽痔死肌疥蟲䘌瘡諸症皆由濕熱侵於肌肉而成 服此辛以散結溫以行氣辛溫相合而蟲殺故能搜剔百節中風寒積聚也 是以聖惠方之治狐惑〔雄黃半兩燒於瓶中即止肘後方之治陰腫如斗〔雄黃 礬石各二兩甘草一尺水浸家祕方之消瘧母急救方之治風狗咬傷 聖濟之治白禿頭瘡〔雄黃豬膽汁和敷之〕何一不用雄黃以為調治 〔虞雍公允文感暑下痢連月不瘥憶壁間有藥方其辭云暑毒在脾濕氣連腳 不泄則痢不痢則瘧獨煉雄黃蒸餅和藥別作治療醫家大錯公依方服愈 至云能解蛇虺藜蘆等毒以其蛇屬陰物藜屬陰草也〔宗奭曰焚之蛇皆遠去〕 瘜肉癖氣能治者以其一屬氣結一屬積滯也目痛能愈者以其肝得辛散之意也 明徹不臭者良醋浸入萊菔汁煮乾用

{雌黃} 生山陰者名雌黃功用略同

{薰黃} 劣者名薰黃燒之則臭止可薰瘡疥殺蟲虱

一九六

石灰〔石〕 {燥血止血散血} 石灰〔耑入肝脾〕稟壯火之烈性非溫柔味非甘緩其治亦屬肌膚骨髓瘡瘍惡毒 時行熱氣刀刃金傷痄腮腫毒等症其藥止屬外敷而內竟不用及則知性氣之烈 無是過也故書所言能去黑子瘜肉墮眉者以其火氣未散性能灼物故也 書言能主疽瘍疥瘙熱氣惡瘡癩疾死肌附骨疽者以其風熱毒氣 浸淫於骨肉皮膚之間得此辛溫以散之也〔汪昂曰有人腳肚生一瘡久遂成漏 百藥不效自度必死一村人見之曰此鱔漏也以石灰溫炮薰洗覺痒即是也 洗不數次遂愈書言能蝕惡肉而生新肉者以其燥能化濕 而肉自克生新之意也書言能治金瘡者以其性能堅物使不腐壞 且血見灰即止之意也〔時珍曰石灰止血神品也但不可着水着水即爛肉〕 但氣味辛烈其用敷治務必視症酌施如殺痔蟲等症則必用以烏頭炮等為丸 敷刀斧傷則必用以牛膽以灰納於膽內陰乾點疣痣去根則必和白糯米蒸透 止瀉痢崩帶陰挻則必煎水洗收造酒味酸則必投以少許即解救溺死 則必用化過洗灰下襯以滲其水總得燥濕止血散血之味耳風化自裂者良

{壙灰} 壙灰火毒已出主頑瘡膿水淋漓歛瘡尤妙

一九七

伏龍肝〔土〕 {調中止血燥濕} 伏龍肝〔耑入肝脾〕係竈心赤土因其色赤如肝故以肝名味辛氣溫無毒 按土為萬物之母在人臟腑則以脾胃應之故萬物非土不生 人身五臟六腑非脾胃不養是以土能補人脾胃伏龍肝經火久熬 則土味之甘已轉為辛土氣之和已轉為溫矣凡人中氣不運則是氣是血 靡不積聚為殃是瘀是水靡不蔓延作祟書言欬逆反胃腫脹臍瘡可治者 以其得此補土燥濕之謂也書言吐衂崩帶尿血遺精腸風可治者以其失血過多 中氣必損得此微溫調和血癰腫可消者以其辛散軟堅之意也 日華子取其能催生下胞者以其溫中而鎮重下墜也〔博救方子死腹中水調三錢服要之皆為調中止血燥濕之劑耳研細水飛用

平散

藥有平補亦有平散補以益虛散以去實虛未甚而以重劑投之其補不能無害 實未甚而以重劑散之其散更不能無害矣如散寒麻黃散風桂枝散濕蒼朮 散熱升散暑香薷散氣烏藥皆非平者也乃有重劑莫投如治風與濕 症見疥癬周痹,止有宜於蒼耳子症見瘙癢消渴止有宜於蠶沙症見麻木冷痛 止有宜於豨薟症見膚癢水腫止有宜於浮萍症見目翳疳蝕止有宜於爐甘石 皆能使其風散濕除又如治風與熱症見目翳遮睛爛弦胞腫止有宜於甘菊蕤仁 木賊症見風熱蒸騰腎陰不固止有宜於石南葉皆能使其風熄熱退 又如治寒與熱症見咳嗽不止止有宜於冬花症見頭面風痛止有宜於荷葉 症見肺熱痰喘聲音不清止有宜於馬兜鈴症見寒燥不潤止有宜於紫白石英 症見肝經鬱熱不散止有宜於夏枯草症見風寒濕熱腳氣止有宜於五加皮 症見風寒痰濕止有宜於殭蠶皆能使其寒熱悉去至於治氣 則又止用橘皮之宣肺燥濕青皮之行肝氣不快神麯之療六氣不消檳榔 大腹皮之治胸腹痞脹白芨之散熱毒而兼止血野菊花之散火氣癰毒疔腫 瘰癧目痛青木香之除風濕惡毒氣結皆能使其諸氣悉消凡此藥雖輕平 而用與病符無不克應未可忽為無益而不用也

一九八

木賊〔隰草〕 {表散風熱耑治目翳} 木賊〔耑入肝膽〕味甘微苦氣溫無毒中空輕揚書云形質有類麻黃 升散亦頗相似但此氣不辛熱且入足少陽膽足厥陰肝能於二經血分驅散風熱 使血上通於目〔目為肝竅〕故為去翳明目要劑初非麻黃味辛性燥耑開在衛腠理 而使身汗大出也是以疝痛脫肛腸風痔漏赤痢崩帶諸血等症 審其果因風熱而成者得此則痛止肛收腸固血止而無不治之症矣 〔必審果屬風熱方用〕至其去翳明目功雖有類穀精能駕甘菊但穀精則去星障 甘菊則止調和血藥於障全不能退此則能去翳障也然氣血虧損則用穀精 木賊去障又當兼以芍藥熟地滋補肝腎使目得血能視若徒用此二味退障 則即加以當歸補助亦惡氣味辛散〔當歸辛散〕非其所宜

一九九

蒼耳子〔隰草〕 {祛肝風除脾濕活血通氣} 蒼耳子〔耑入肝脾〕味苦而甘氣溫無毒凡人風濕內淫氣血阻滯〔肝受風則血阻 脾受濕則氣滯〕則上而腦頂下而足膝內而骨髓外而皮膚靡不病症悉形 致症見疥癬通身周痹,四肢拘攣骨節癰腫頂巔風痛疳蟲濕䘌惡肉死肌 疔腫痔漏腰重膝屈按此苦能燥濕溫能通活為祛風療濕之聖藥或作膏 〔如採根葉根名萬應膏〕或作湯浴自然風除濕祛血活氣行而病即愈 但此通頂連腦下達督脈,服此最忌豬肉〔豬肉動風助濕〕及風邪觸犯 則遍身發出赤丹而致病益增甚耳去刺酒拌蒸用

二00

豨薟草〔隰草〕 {散肝經風虛} 豨薟草〔耑入肝〕味苦而辛性寒不溫故書載須蒸晒至九〔數窮於九〕 加以酒蜜同制則濁陰之氣可除而清香之氣始見是以主治亦止宜於肝腎風濕 而見四肢麻木筋骨冷痛腰膝無力風濕瘡瘍等症以其苦能燥濕寒能除熱 辛能散風故也若使並非風濕而見腰膝無力等症 則又屬於血虛而不可用辛散之味矣然熟用猶可其性不甚傷正若生用不製 則又令人作泄不可不知以五月五六月六七月七八月八九月九採者尤佳 至云服能益氣止是風濕既除之驗宋張詠表進輕身之說亦是渾同膚廓之語 非實詮也〔宋張詠進豨薟表云其草金棱銀絲素莖紫荄對節而生頗同蒼耳 臣契百服眼目清明積至千服鬚髮烏黑筋力輕健效驗多端〕去粗莖 留枝葉花實酒拌蒸晒九次蜜丸搗汁熬膏煉蜜三味收之加以酒治始可投服

二0一

夏枯草〔隰草〕 {散陰中結熱} 夏枯草〔耑入肝〕辛苦微寒按書所論治功多言散結解熱能治一切癭癧濕痹, 目珠夜痛等症似得以寒清熱之義矣〔汪昂曰按目珠屬陽故晝痛點苦寒藥則效 黑珠屬陰故夜痛點苦寒藥反劇時珍曰一男子至夜 目珠疼連眉棱骨痛及頭半邊腫痛用黃連膏點之反甚諸藥不效灸厥陰少陽 疼隨止半日又作月餘以夏枯草二兩香附二兩甘草四錢為末每服一錢半 茶清調服下咽則疼減半至四五服良愈矣〕何書又言氣稟純陽及補肝血 得毋自相矛盾乎詎知氣雖寒而味則辛凡結得辛則散其氣雖寒猶溫 故云能以補血也是以一切熱鬱肝經等症得此治無不效以其得藉解散之力耳 若屬內火治不宜用又藥何以枯名以其冬生而夏枯也莖葉同用

二0二

青木香〔蔓草〕 {散毒泄熱} 青木香〔耑入肺〕即馬兜鈴根又名土木香者是也味辛而苦微寒無毒 諸書皆言可升可降可吐可利凡人感受惡毒而致胸膈不快則可用此上吐 以其氣辛而上達也感受風濕而見陰氣上逆則可用此下降以其苦能泄熱也 故肘後治蠱毒同酒水煮服使毒從小便出矣惟虛寒切禁以其味辛與苦 泄人真氣也禿瘡瘙癢可敷〔出精義

二0三

野菊花〔隰草〕 {散火氣消癰毒} 野菊花〔耑入肺肝〕一名苦薏為外科癰腫藥也其味辛而且苦大能散火散氣 故凡癰毒疔腫瘰癧眼目熱痛婦人瘀血等症無不得此則治以辛能散氣 苦能散火者是也是以經驗方治瘰癧未破用根煎酒熱服渣敷自消 孫氏治毒方用此連根葉搗爛煎酒熱服取汗以渣敷貼或用蒼耳同入或作湯服 或為末酒調自無不可〔衛生簡易方〕但胃氣虛弱切勿妄投〔震亨曰 野菊花服之大傷胃氣

二0四

浮萍〔水草〕 {入肝散風入脾利濕} 浮萍〔耑入肝脾〕浮於水上體輕氣浮辛寒古人謂其發汗勝於麻黃 下水捷於通草一語括盡浮萍治功故凡風濕內淫癱瘓不舉在外而見肌膚搔癢 一身暴熱在內而見水腫不消小便不利用此疎肌通竅俾風從外散濕從下行 而癱與瘓其悉除矣至本經載長鬚髮者以毛竅利而血榮也〔風去血榮〕 止消渴者以經氣和而津液復也〔熱去津生〕勝酒者以陽明通達而能去酒毒也 總皆因其體浮故能散風因其氣寒故能勝熱因其產於水上故能以水利水耳 用浮萍其背紫色為末蜜丸彈子大空心酒服然必大實大熱方可用此 若表虛自汗者其切禁焉燒烟辟蚊亦佳但氣虛切勿近此 〔繡見有一婦人用此辟蚊其兒僅兩週耳因此即斃

二0五

甘菊〔隰草〕 {祛風養肺滋腎明目} 甘菊〔耑入肝肺腎〕生於春長於夏秀於秋得天地之清芳〔時珍曰菊春生 夏茂秋花冬實稟金精之正氣其味辛故能祛風而明目其味甘 故能保肺以滋水其味苦故能解熱以除燥凡風熱內熾而致眼目失養翳膜遮睛 與頭眩運惡風濕等症服此甘和輕劑以平木〔補金平木〕制火〔補水制火〕養肺 〔肺養則木平〕滋腎〔腎滋則火制〕俾木平則風熄火降則熱除而病無不愈矣 〔金水二臟藥〕是以除目翳膜有同枸杞相對蜜丸久服永無目疾 以單瓣味甘者入藥〔景煥牧豎閑談云真菊延齡野菊泄人正如黃精益壽 吻殺人之意

{黃菊白菊紫菊} 黃入陰分白入陽分紫入血分

朮及枸杞根桑根白皮為使

二0六

款冬花〔隰草〕 {疎肺泄寒虛實寒熱通用} 款冬花〔耑入肺〕按書既載辛溫純陽又載瀉熱消痰除煩定驚明目 治欬逆上氣喘渴暨喉痹,肺痿肺癰咳吐膿血等症其藥似屬兩岐詎知所謂純陽者 因其氣味上達入陽而不入陰〔的解〕且經霜雪而秀故謂其氣純陽 所謂能治欬逆者因其咳因寒入得此溫煖以為疎滯則寒自順而下矣〔溫能散寒〕 所謂能除熱痰而嗽者亦是熱因寒入痰因熱成除寒而熱可清〔除熱亦在除寒〕 除熱而寒自解〔肺為清凈之府不容物雜一有外感則氣逆而不伸一有內傷 則肺燥而不潤所以在喉則有如癢如梗欬自外入者宜辛宜溫欬自內成者 宜滋宜補故外宜於疏散而收斂最忌內則宜於滋養而宣泄非宜款冬氣味辛溫 可以疎泄肺鬱而水虧火嗽則有宜於冬勞嗽骨蒸則有宜於丹皮地骨 所謂能治肺痿肺癰咳吐膿血者亦是肺虛得此以為溫潤故能服之即止 若使血因實致則此斷屬難投況此雖云純陽於火更不克助故辛溫之內 仍有和煖之意是以書載可為寒熱虛實通用生河北關中者良〔世多以枇杷蕋偽〕 揀凈花甘草水浸暴用得紫苑良杏仁為使惡皂莢硝石玄參畏黃耆貝母 〔貝母雖畏得之反良〕連翹麻黃青葙辛夷

二0七

馬兜鈴〔蔓草〕 {入肺清熱降氣除寒} 馬兜鈴〔耑入肺〕辛苦性寒體輕而虛熟則四開象肺因苦則能入肺降氣 因寒則能瀉熱除痰因辛則於寒中帶散故肺熱痰喘聲音不清者服此最宜 且其體輕則性上涌故纂要治蛇蟲毒一味濃煎服之探吐其毒即解 〔湯劑用之多作吐〕至有云服馬兜鈴能補肺陰者取其熱清氣降而肺自安之意 錢氏用此同阿膠糯米補肺其功原在糯米阿膠耳豈馬兜鈴之謂之哉 又云可治腸風痔瘻以肺與大腸為表裏腸胃之熱本於肺臟所移 肺清而腸之熱與之俱清耳〔日華本草治痔瘻腫痛以馬兜鈴於瓶中燒烟薰病處良〕 若肺寒喘嗽失音者切忌去筋膜取子用

二0八

白芨〔山草〕 {入肺濇血散瘀} 白芨〔耑入肺〕味苦而辛性濇而收微寒無毒方書既載功能入肺止血 又載能治跌撲折骨湯火灼傷惡瘡癰腫敗疽死肌得非似收不收似濇不濇 似止不止乎不知書言功能止血者是因性濇之謂也〔血出於鼻是由清道而至 血出於口是由濁道而來嘔血出於肝吐血出於胃痰帶血出於脾咯血出於心 唾血出於腎摘玄云試血法吐水內浮者肺血也沉者肝血也半浮半沉者 心血也服白芨須隨所見以羊肺肝心同服者佳書言能治癰疽損傷者 是因味辛能散之謂也此藥濇中有散補中有破故書又載去腐逐瘀生新 至云重囚肺有白芨一事因剖而見色猶不變雖云肺葉損壞可以復生 然終涉於荒唐未可盡信〔台州獄吏憫一重囚囚因感之云吾七犯死罪遭刑拷 肺皆損傷得一方用白芨末米飲送下其效如神後囚凌遲剖開胸見肺間竅穴 皆白芨填補色猶不變也〕手足皴裂面上黑皰〔即面瘡〕並跌打損傷〔酒調服〕 湯火灼傷〔油調敷〕用治亦效紫石英為使惡杏仁反烏頭

二0九

檳榔〔夷菓〕 {治胸膈瘴癘膨脹} 檳榔〔耑入腸胃〕辛苦而溫書何言其至高之氣彼獨能瀉使之下行以至於極 以其味苦主降性如鐵石之重故爾有墜下之力耳是以無堅不破無脹不消 無食不化無痰不行無水不下無氣不除無蟲不殺〔如陰毛住虱用此煎水以洗無便不開〔凡開二便藥內多有用此〕故凡裏急後重〔同木香用〕嵐瘴癘瘧 〔如達原飲治疫用此〕並水腫腳氣酒醉不醒無不因其苦溫辛澁之性 以為開泄行氣破滯之地耳至書所云飽能使之饑醉能使之醒者以其能下氣也

{蒟葉} 飢能使之飽醒能使之醉者以檳榔必用蒟葉裹嚼蒟葉氣味辛溫 得此能除中外之氣以散瘴癘之邪也〔嶺南瘴地多以檳榔代茶

然非瘴之地不可常服恐其能洩真氣耳雞心尖長劈之作錦紋者良〔時珍云 嶠南地熱四時出汗人多黃瘠食之則臟氣疎洩一旦病瘴不敢發散攻下 豈盡氣候所致檳榔蓋亦為患殆未思耳又朱晦菴檳榔詩云憶昔遊南日 初嘗面發紅藥囊知有用茗盌詎能同蠲疾收殊效修真錄異功三彭如不避 縻爛七非中亦以其治疾殺蟲之功而不滿其代茶之俗也

二一0

大腹皮〔夷菓〕 {散無形胸膈膨脹} 腹皮〔耑入腸胃時珍曰大腹以形名所以別雞心檳榔弘景曰向陽者為檳榔 向陰者為大腹也〕辛熱性溫比之檳榔大有不同蓋檳榔性苦沉重 能泄有形之滯積腹皮其性輕浮〔故能入腹〕能散無形之積滯故痞滿膨脹 水氣浮腫腳氣壅逆者宜之惟虛脹禁用以其能泄真氣也

{大腹子} 子似檳榔腹大形扁〔治功與檳榔同

取皮酒洗後以豆汁洗過晒乾煨切用〔思邈曰鴆鳥多栖其樹故宜洗凈

二一一

蕤核〔灌木〕 {散肝風熱} 蕤核〔耑入肝〕眼科藥也凡眼多因風熱乘肝以致血虛而目不得明 故病必見上下眼胞風腫弦爛左右眥熱障胬〔仁齋曰拘急牽颼瞳青胞白 癢而清淚不赤不痛是為風眼烏輪突起胞硬紅腫眵淚濕漿裏熱刺痛 是為熱眼眼渾而淚胞腫而軟上壅矇矓酸濇微赤是為氣眼風與熱并 則痒而浮赤風與氣搏則痒濇昏沉血熱交聚故生淫膚粟肉紅縷偷針之類 氣血不至故有眇視胞垂雀眼盲障之形淡紫而隱紅者為虛熱鮮紅而妬赤者為實熱 兩眥呈露生胬肉者此心熱血旺白睛紅膜如傘紙者此氣滯血凝熱滯則瞳人內湧 白睛帶赤冷症則瞳人青綠白睛枯槁眼熱經久復為風熱所乘則赤爛 眼中不赤但為痰飲則作疼肝氣不順而挾熱所以羞明熱氣蓄聚而傷飽 所以胞合白睛帶赤或紅筋者其熱在肺上胞下胞或目唇間如瘡點者其熱屬脾 翳起肺家受熱翳如碎米狀者易散翳如梅花者難消得此溫能散風〔氣不甚溫〕 寒能勝熱甘能補血俾火退淚止而目疾瘳矣赤筋在翳膜外者得此則宜 〔撥雲膏取下翳膜蕤仁去油五分青鹽一分豬𦚠子五錢共搗二千下如泥 鏆收點之又方蕤仁二兩去油入白蓬砂一錢麝香二分研勻收 去翳妙不可言〕湯浸去皮尖劈作兩片芒硝木通通草同煎一伏時 取出研膏入藥

二一二

蕪荑〔喬木〕 {燥脾殺蟲散皮膚骨節濕熱} 蕪荑〔耑入脾兼入肝〕味辛而苦〔時珍曰蕪荑有大小兩種小者即榆莢也 揉取仁醞為醬味尤辛人多以外物相和不可不擇去之入藥皆用大蕪荑 別有種氣溫無毒功專燥脾去風化食殺蟲緣蟲生於人腹多因濕為之兆 滯為之得風為之助寒為之成上侵人咽下蝕人肛或附脇背或隱胸腹 大則如鱉小則如錢治法惟當用此煎服兼用煖胃益血理中之類乃可殺之 且不獨殺蟲如是即其皮膚骨節濕熱內入留連不解以致穢垢不清 得以合其辛散等藥亦能去風除濕而使氣血調和肢節安養而無癱瘓痿之候矣 世僅知掃蟲殺蠱〔蟲牙作痛以蕪荑仁安蛀孔中及縫中甚效 而不知此更散皮膚骨節淫濕其亦未達本經之旨耳形類榆莢陳久氣羶者良

二一三

五加皮〔灌木〕 {除風寒濕腳氣} 五加皮〔耑入肝腎〕今人僅知此能理腳氣而不知其腳氣之病因於風寒濕三氣而成 風勝則筋骨為之拘攣濕勝則筋為之緩縱男子陰痿囊濕女子陰癢蟲生 小兒腳軟寒濕則血為之凝滯筋骨為之疼痛而腳因爾莫行服此辛苦而溫 辛則氣順而化痰苦則堅骨〔骨屬腎〕而益精溫則祛風〔肝主風〕而勝濕 凡肌膚之瘀血筋骨之風邪靡不因此而治蓋濕去則骨壯風去則筋強 而腳安有不理者乎但此雖屬理腳之劑仍不免有疎泄之虞須於此內參以滋補之藥 則用之歷久而不變矣勿謂有五加之說遂信竟為理腳聖藥而置金玉滿車於不問也 〔昔孟綽子董士固相與言云寧得一把五加不用金玉滿車寧得一斤地榆 不用明月寶珠時珍曰五加治風濕痿痹,壯筋骨其功良深仙家所述雖若過情 蓋獎辭多溢亦常理耳〕莖青節白骨硬皮黃根黑芬香五葉者佳遠志為使 惡玄參

二一四

石南葉〔灌木〕 {祛風逐熱固腎} 石南葉〔耑入肝〕味辛而苦按辛則有發散之能苦則具有堅腎之力若使辛苦而熱 則云婦人久服思男其理或可信矣然此止屬辛苦而性不熱則治止可以言祛風 而補陰之說亦止因苦堅腎而腎不泄因辛散風而陰不受其蹂躪也〔的解〕 若竟以為補陰滋水則理己屬有礙而尚可云補火以思男者乎〔醫書類多如此惑人 〕若果有之則凡類於此者何莫不為思男之品而附桂之雄 又將置之於何等地矣李時珍亦明醫中人何竟附和而有是言耶訒庵之闢 宜其有是〔汪昂曰按石南葉補陰祛風則有之然味辛不熱不助相火 亦未聞邪淫方中用石南葉者別錄思男之說殆不可信〕出關中者炙用 五加皮為使惡小薊

二一五

橘皮〔山菓〕 {宣肺氣燥脾濕} 橘皮〔耑入脾肺兼入大腸〕味辛而溫治雖耑主脾肺〔時珍曰脾乃元氣之母 肺乃攝氣之籥故橘皮為二經氣分藥調中快膈導痰消滯利水破癥 宣五臟理氣燥濕〔汪昂曰大法治痰以健脾順氣為主潔古曰陳皮 枳殼利其氣而痰自下〕然同補劑則補同瀉劑則瀉同升劑則升同降劑則降 各隨所配而得其宜〔凡補藥濇藥必佐陳皮以利氣〕且同生薑則能止嘔 〔十劑篇云宣可去壅生薑橘皮之屬是也同半夏則豁痰 同杏仁則治大腸氣閉同桃仁則治大腸血閉至其利氣雖有類於青皮 但此氣味辛溫則入脾肺而宣壅不如青皮耑入肝疎泄而無入脾燥濕 入肺理氣之故也〔諸濕皆屬於脾諸氣皆屬於肺〕然多服亦能損氣 〔胃氣亦賴痰養不可用此盡攻〕用補留白

{橘紅} 下氣消痰除白〔出聖濟〕即書所名橘紅〔今人有以色紅形小如枳實者代充 其破氣實甚然亦寓有發表之意〔以皮治皮意

{橘核} 核治疝痛偏墜〔凡核多入腎而橘核尤入囊核亦物類相感意時珍曰 橘核入足厥陰肝與青皮同功故治腰痛㿉疝痛及內㿉卵腫偏墜或硬如石 或腫至潰有橘核丸用之有效

{橘葉} 葉散癰腫

〔莫強中為鹽城令時得疾凡食已輒胸滿不下百方不效偶家人合橘紅湯 因取嘗之似相宜連日飲之一日忽覺胸中有物墜下大驚目瞪自汗如雨 須臾腹痛下數塊如鐵彈子臭不可聞自此胸次廓然其疾頓愈蓋脾之冷積也 其方用橘皮一斤去穰甘草鹽花各四兩為末煮乾點服名二賢散 丹溪變為潤下丸用治痰氣有效惟氣實人服之相宜氣不足者不宜用之也〕 取廣陳久者良〔陳則烈氣消散故名陳皮與半夏同用名為二陳〕 治火痰童便製寒痰薑汁製治下焦鹽水製核去皮炒用

二一六

青皮〔山菓〕 {行肝氣滯} 青皮〔耑入肝〕本於橘生其皮則一何為因青而異蓋猶人當少壯 則性燥暴而少柔人當老年則性漸減而不燥青皮未經寒暑燥氣不消 故其賦性最劣其色青青屬木木主肝故青獨於肝經則入其味苦 故能入肝而下氣〔杲曰青皮乃足厥陰引經之藥能引食入太陰之倉破滯消堅 皆治在下之病然仍兼有辛氣內存故於下中仍兼宣泄〔柴胡疎上焦肝氣 青皮平下焦肝氣陳皮浮而上入脾肺氣分青皮沉而降入肝膽氣分氣味各別如此是書載力能發汗〔時珍曰小兒消積多用青皮最能發汗破泄削堅 除痰消痞並氣鬱久怒久瘧結癖〔嘉謨曰久瘧熱甚必結癖塊宜多服青皮湯 內有青皮疏利肝邪則癖自不結也疝痛〔疝痛有由足厥陰鬱氣〕乳腫〔丹溪曰 乳房屬陽明乳頭屬厥陰乳母或因忿怒鬱悶厚味釀積致厥陰之氣不行 故竅不得開陽明之血騰沸故熱甚而化膿亦有其子有滯痰膈熱含乳而搖噓氣 致生結核者初起便須忍痛揉軟吮令汗透自可消散治法以青皮疎肝滯 石膏清胃熱甘草節行濁血括蔞消腫導毒或加沒藥橘葉金銀花蒲公英 皂角少酒若於腫處灸三五壯尤佳久則凹陷名乳巖不可治矣無不奏效 但有汗氣虛切忌〔時珍曰有滯氣則破滯氣無滯氣則損真氣〕醋炒用〔時珍曰 治之以醋所謂肝欲散急食辛以散之以酸泄之以苦降之也

二一七

荷葉〔水菓〕 {升陽散瘀} 荷葉〔耑入膽〕其味雖苦其氣雖平然生水土之下污穢之中挺然獨立 實有長養生發之氣故昔人謂其色青主屬木其形仰主上行其中空主上發 其象震主入膽為東方膽木必用之藥故潔古枳朮丸方用荷葉燒飯為丸 取其以為升發脾胃之氣〔杲曰素問云履端於始序則不愆荷葉生於水土之下 污穢之中挺然獨立其色青其形仰其中空象震卦之體食藥感此氣之化 胃氣何由不升乎用此為引可謂遠識合道矣更以燒飯和藥與白朮協力滋養 補令胃厚不致內傷其利廣矣〕東垣清震湯用此以治頭面風痛等症 取其以為升發風寒之具〔清震湯用荷葉一枚升麻蒼朮各五錢煎服〕 聞人規用此以治痘瘡風寒外襲變黑倒靨取其以為溫肌散邪之自〔聞人規論云 痘瘡已出復為風寒外襲則竅閉血凝其點不長或變黑色此為倒靨 必身體四肢微厥但溫肌散邪則熱氣復行而斑自出也宜紫貝荷葉散治之 蓋荷葉能升發陽氣散瘀血留好血僵蠶能解結滯之氣故也此藥易得 而活人甚眾勝於人牙龍腦也〕證治要訣用此一味燒灰服以治陽水浮腫 取其溫以行水之意

{荷葉蒂} 至入脾胃須用其蒂謂之荷鼻取其味厚獨勝他處

但服荷葉過多令人瘦劣非可常用試觀丹士縮銀用荷葉同煅而銀質頓輕 於此可知其概矣

二一八

神麯〔造釀〕 {散氣調中溫胃化痰逐水消滯} 神麯〔耑入脾胃〕辛甘氣溫其物本於白麵杏仁赤小豆青蒿蒼耳 紅蓼六味作餅蒸鬱而成〔造麯法以五月五日六月六日用白麵百斤赤豆末 杏仁泥青蒿蒼耳紅蓼汁各三升以配青龍白虎朱雀玄武騰蛇勾陳六神 通和作餅⿱㓁音生黃衣晒收陳久炒用其性六味為一故能散氣調中 溫胃化痰逐水消滯小兒補脾輕平等藥醫多用此以為調治〔養胃丸治脾胃俱虛 用神麯六兩麥芽三兩炮乾薑四兩烏梅肉焙四兩為末水下又啟微集云 神麯治目病生用能發其生氣熟用能斂其暴氣也蓋取辛不甚散甘不甚壅 溫不見燥也然必合以補脾等藥並施則佳若孕婦無積及脾陰不足胃火旺者 並勿用耳義與麥芽同也

二一九

爐甘石〔石〕 {活血脈,散風熱} 爐甘石〔耑入胃〕係金銀之苗產於金銀坑中〔造化指南云爐甘石受黃金白銀之氣 薰陶三十年方能結成狀如羊腦鬆似石脂能點赤銅為黃甘辛而澀 氣溫無毒其性耑入陽明胃蓋五味惟甘為補惟溫為暢是能通和血脈, 故腫毒得此則消而血自能克止肌亦自克能生也辛溫能散風熱性濇能粘翳膜 故凡目翳得此即能撥雲也〔宣明方爐甘石青礬朴硝等分為末每用一字 沸湯化溫洗日三次有用此治下疳陰濕並齒疎陷物者亦此義耳 〔爐甘石火煅醋淬五次一兩孩兒茶三錢為末麻油調敷立愈又集玄方 因齒疎物陷用爐甘石煅寒水石等分為末每用少許擦牙忌用銅刷久久自密〕 時珍常用甘石煅飛海螵蛸硼砂等分為細末硃砂依分減半同入點諸目病皆妙 煅用童便良

二二0

白石英〔石〕 {散肺分寒燥不潤} 白石英〔耑入肺〕味甘而辛性溫無毒按理似非潤藥濕藥矣 而十劑偏指此屬濕劑謂枯則為燥宜用白石英紫石英之屬以濕之 不幾令人眩惑乎詎知書之言濕有以濕為濕者有以燥為濕者以濕為濕人易知 以燥為濕人難明茲而曰濕是以燥以溫為濕矣〔從溫濕言〕石英性本辛溫 辛則能以化液溫能以滋潤故雖辛若濕〔因辛始濕〕是寒燥不潤之症 〔燥從寒字點出明甚得此辛以暢達而滯不致見枯此十劑所以以辛 以溫為濕而言也書曰此可治欬逆胸寒消渴陰痿溺閉肺痿肺癰 吐膿吐血等症是亦辛溫潤肺之一驗矣但係石類祇可暫用〔頌論乳石 謂乳者陽中之陰石者陰中之陽故陽生十一月後甲子服乳陰生五月後甲子服石 然而相反相惡動則為害不淺故乳石之發方治雖多而罕有濟者誠不可輕餌也 〕凡服宜食冬瓜龍葵以壓石氣忌芥菜蔓青蕪夷薺苨白如水銀者良

二二一

紫石英〔石〕 {散肝心血分寒燥不潤} 紫石英〔耑入肝心〕即係石英之紫色者故爾別其名曰紫性味俱同 而紫即能直入血分不似白石英因其色白功耑潤肺止就肺部之病而言之也 紫能入血治療凡婦人子戶因於風寒內乘絕孕男子寒熱咳嗽驚悸夢魂不安 服此則能鎮魄安神為心肝經溫血要藥〔時珍曰上能鎮心重以去怯也 下能益肝濕以去枯也心生血肝藏血其性緩而補故心神不安肝血不足 及女子血海虛寒不孕者宜之別錄言其補心氣甄權言其養肺氣 殊昧氣陽血陰營衛之別〕但陰虛火旺者切忌醋煅淬七次研末水飛用畏附子 惡黃連

二二二

殭蠶〔卵生〕 {祛散風寒痰濕} 殭蠶〔耑入肝兼入肺胃〕辛寒微溫大率多屬祛風散寒燥濕化痰溫行血之品 故書載能入肝兼入肺胃以治中風失音頭風齒痛咽腫是皆風寒內入 結而為痰〔時珍曰殭蠶蠶之病風者也治風化痰散結行經 所謂因其氣相感而以意使者也又人指甲軟薄者用此燒烟熏之則厚亦是此義 蓋厥陰陽明之藥故又治諸血病瘧病疳病也合薑湯調下以吐假其辛熱之力 以除風痰之害耳〔仁存開關散用白殭蠶炒白礬半生半燒等分為末每以一錢 用自然薑汁調灌得吐頑痰立效小兒加薄荷聖惠方用白殭蠶三七枚乳香一分 為末每以一錢燒烟熏入喉中涎出即愈王氏博濟如聖散治喉用白殭蠶 天南星等分生研為末每服一字薑汁調灌即愈後以生薑炙過含之 怪症方酒後咳嗽用白殭蠶焙研末茶服效〕又云能治丹毒瘙癢亦是風與熱熾 得此辛平之味拔邪外出則熱自解又云能治瘰癧結核痰瘧血病崩中帶下 亦是風木乘肝得此辛溫之味以行血脈,則血氣安和而病自消又云能治小兒驚疳 膚如鱗甲亦是胎元氣血不足得此辛鹹煎湯除垢則鱗自去〔膚如鱗甲病名胎垢 〕即是諸症以推則知古之用藥悉從物理勘出豈有他謬奇巧於其中者哉 但此非由外感而用是藥則非治耳頭蠶色白條直者良米泔浸一日待桑涎浮出 取起焙乾拭凈肉毛口甲搗用惡桑螵蛸茯神茯苓桔梗萆薢

二二三

蠶沙〔卵生〕 {宣皮膚風濕} 蠶沙〔耑入肝脾兼入胃〕即晚蠶所出之屎也玩書所著治功多有祛風除濕之能 所述治症多是肢節不遂皮膚頑痹,腰膝冷痛冷血瘀血腸鳴消渴爛弦風眼 緣蠶食而不飲其食出則氣燥燥則可以勝濕去風凡一切皮膚等疾因於風濕而至者 〔上症俱就風濕而言〕無不得此以為調治且味辛而兼甘故凡水火相激而見腸鳴 得此甘以和之燥熱而見消渴不止得此辛以潤之〔燥渴仍屬風邪故辛可以得潤 〕是以用此炒黃袋盛浸酒以去風緩不隨皮膚頑〔寇氏曰醇酒三升 拌蠶沙五斗蒸熱鋪煖室席上令患冷風氣以患處就臥厚覆取汁不愈 間日再作須防昏悶暨爛弦風眼用此油浸塗患即愈〔汪昂曰目上下胞屬脾 脾有風濕則蟲生弦爛用新瓦炙為末少加雄黃麻油調敷又治蛇串瘡 有人食烏梢蛇渾身變黑漸生鱗甲見者驚縮鄭奠一令日服晚蠶沙五錢盡一二斗 久之乃愈昔史國公用此浸酒〔色清味美〕以治風痹,義多根此 然惟晚者為良早蠶者不堪入藥以飼火烘故有毒也

卷四 瀉劑

滲濕

病之切於人身者非其火之有餘即其水之不足火衰則水益勝水衰則火益熾 昔人云火偏盛者補水配火不必去火水偏多者補火配水不必去水 譬之天乎此重彼輕其重於一邊者勿補則祇補足輕者之一邊也決不鑿去砝馬 審是則凡水火偏勝決無鑿去砝馬用瀉之理推是稟體素厚臟氣偏勝 并或外邪內入阻遏生機如濕氣流行土受水制在初濕氣內盛能毋滲而泄乎 久而水氣橫逆泛流莫禦能無決而去乎此水之宜滲宜瀉者然也火氣內熾 一火發動眾火齊起衝射搏激莫可名狀此火之不得不瀉者也熱氣內蒸 水受煎熬苟不乘勢即解則真陰立槁此又熱之不得不瀉者也至於或熱或火 結而為痰或熱或火盈而為氣痰之微者或從滲濕瀉濕之藥以去若使痰甚而湧 宜用苦宜苦鹹之藥以降氣之微者或用瀉火瀉熱之藥以消若使氣盛而迫 須用苦寒苦劣之藥以下其有稟受素虧邪氣不甚則止酌以平劑以投 不可概用苦寒以致胃氣有損又按濕為陰邪凡人坐臥卑地感受濕蒸 及或好食生冷遏其元陽鬱而為熱在初受邪未深不必竟用重劑 惟取輕淡甘平以滲然滲亦須分其臟腑如扁豆山藥陳倉米茯苓浮萍通草 鴨肉鯽魚鯉魚澤蘭是滲脾胃之濕者也但茯苓則兼肺腎以同治 通草則止合腎以共理鯽魚則止合腎以皆滲故暑濕薰蒸三焦混亂 宜用扁豆以除之胃氣不平煩渴不止宜用倉米以止之脾虛熱泄 宜用山藥以滲之水腫不消宜用浮萍以利之淋閉不通宜用通草以開之 腸風下血膈氣吐食宜用鯽魚以理之陳氣不化宜用澤蘭以去之虛癆嗽腫 宜用鴨肉以平之腫嗽泄瀉宜用茯苓以利之水腫腳氣宜用鯉魚以治之 又如榆白皮冬葵子神麴石鐘乳是滲腸胃之濕者也故五淋腫滿胎產不下 宜用榆白皮冬葵子以服之乳汁不通宜用石鐘乳以通之又如茯神萱草 是滲心經之濕者也故驚悸健忘水濕內塞宜用茯神以利之消渴心煩 宜用萱草以釋之他如腎有邪濕症見心氣不交則有桑螵蛸以治之症見楊梅毒結 則有土茯苓以導之但土茯苓則兼諸臟之濕同理肺有邪濕汗閉不泄 則有薑皮以發之肺氣不降則有通草以通之肝有邪濕而見子腫風癆 則用天仙藤以治之至於濕熱稍勝藥非輕劑可治則又另有瀉劑 而非斯藥所能盡者也

二二四

通草〔蔓草〕 {清肺通乳利水} 通草〔耑入肺胃〕氣味甘淡體輕色白有類燈心〔時珍曰有細孔兩頭皆通 故名通草即今所謂木通也今之通草乃古之通脫木也頌曰古方所用通 皆今之木通其通脫木稀有用者功同入肺引熱下降及利小便通淋治腫 〔杲曰通草瀉肺利小便甘平以緩陰血也與燈草同功宜生用之〕 然燈心質小氣寒則兼降心火此則兼入胃通氣上達而下乳汁之為異耳〔時珍曰 通草色白而氣寒疏淡而體輕〕況此體大氣輕滲淡殆甚能升能降 既可入肺而清熱復能上行而通胃東垣用此以治五種水腫癃閉非取氣寒能降 味淡能升之意乎仲景用此合當歸芍藥桂枝細辛大棗甘草 名為當歸四逆湯以治傷寒邪入厥陰非取通草以通營衛之意乎但孕婦勿服

二二五

土茯苓〔蔓草〕 {消水除濕尤解楊梅結毒} 土茯苓〔耑入胃肝兼入腎腸〕甘淡氣平功有等於萆薢治能除濕消水去清分濁 然此尤解楊梅瘡毒蓋楊梅瘡多由嵐瘴薰蒸與淫穢濕熱之邪交互而成〔時珍曰 楊梅瘡古方不載亦無病者近時起於嶺表傳及四方蓋嶺表風土卑炎嵐瘴薰蒸 飲啖辛熱男女淫猥濕熱之邪蓄積既深發為毒瘡遂致互相傳染自南而北 遍及海宇然皆淫邪之人病之其症多屬陽明〔胃〕厥陰〔肝〕而兼及他經 蓋相火寄於厥陰則肉屬於陽明故也如兼少陰太陰則發於咽喉兼太陽少陽 發於兩角若用輕粉刦劑毒氣竄入經絡筋骨莫之能出變為筋骨攣拘發為結痛 遂成痼疾〔時珍曰水銀性走而不守加以鹽礬升為輕粉銀硃其性燥烈 善逐痰涎涎乃脾之液此物入胃氣歸陽復故涎被刦隨火上升 從喉頰齒縫而出故瘡即乾痿而愈若服之過劑及用不得法 則毒氣竄入經絡筋骨之間莫之能出痰涎既去血液耗涸筋骨失其所養 營衛不從筋骨攣痛發為癰毒疳漏久則生蟲為癬手足皴裂遂成痼疾 須用此一兩外用金銀花防風木通木瓜白鮮皮各五分皂莢子四分人參 當歸各七分日服三劑〔時珍曰用此能健脾胃去風濕脾胃健則營衛健 風濕去則筋骨利故諸症多愈又云此名搜風解毒湯犯輕粉病深者月餘 淺者半月即愈忌飲茶酒肉麵鹽醋并戒房勞百日渴飲土茯苓湯半月方愈 取其濕熱斯除而濁陰得解矣白者良忌茶

二二六

茯苓〔寓木〕 {滲脾肺濕伐肝胃水邪} 茯苓〔耑入脾胃兼入肺肝〕色白入肺味甘入脾味淡滲濕 故書皆載上滲脾肺之濕下伐肝腎之邪其氣先升〔清肺化源〕後降〔下降利水〕 凡人病因水濕而見氣逆煩滿心下結痛呃逆嘔吐口苦舌乾水腫淋結憂恚驚恐 及小便或澀或多者〔諸病皆從水濕所生而言〕服此皆能有效〔故治亦從水濕生義 〕故入四君則佐參朮以滲脾家之濕入六味則使澤瀉以行腎邪之餘 最為利水除濕要藥書曰健脾即水去而脾自健之謂也又曰定魄〔肺藏魄〕 即水去而魄自安之意也且水既去則小便自開安有癃閉之慮乎水去則內濕已消 安有小便多見之謂乎故水去則胸膈自寬而結痛煩滿不作水去則津液自生 而口苦舌乾悉去〔故效亦從水濕既去而見〕惟水衰精滑小便不禁 非由水濕致者切忌恐其走表洩氣故耳

{赤苓} 苓有赤白之分赤入小腸白入膀胱白微有補赤則止瀉濕熱一氣一血 自不容混如此

{茯苓皮} 至皮耑治水腫膚脹以皮行皮之義〔凡腫而煩渴便閉溺赤屬陽水有五皮散 疏鑿飲不煩渴大便溏小便數不赤澁屬陰水宜實脾飲疏氣飲 腰以上腫者宜汗腰以下腫者宜利小便

以大塊堅白者良〔係松根靈氣結成〕惡白蘞畏地榆秦艽龜甲雄黃忌醋

二二七

茯神〔寓木〕 {導心痰濕} 茯神〔耑入心〕功與茯苓無異但神抱心以生苓則不從心抱故苓則能入脾與腎 而神則多入心耳書曰服此開心益智安魂〔肝藏魂〕定魄〔肺藏魄〕 無非入心導其痰濕故能使心與腎交通之謂耳〔的解〕

{心木} 心木書名黃松節味苦性溫能治諸筋攣縮偏風喎斜心掣健忘〔汪昂曰 方用心木一兩乳香一錢石器炒研名松節散每服二錢木瓜湯下 治一切筋攣疼痛乳香能伸筋木瓜能舒筋也亦是入血滲濕之意

取苓有心者是〔汪昂曰以其抱心故能治心也去皮及中木用

二二八

鯉魚〔魚〕 {利水消腫} 鯉魚〔耑入脾〕氣味甘平每於急流之水跳躍而下是鯉已有治水之功且甘能入脾 故書載能下氣利水凡因水氣內停而見欬氣上逆黃疸水腫腳氣等症 服此則能以消河間云鯉之治水因其氣以相感〔猶鶩之治水〕 是以外臺祕要用赤小豆一升水二升煮作三升餘攄去渣頓盡服利利盡即愈 又治孕婦水腫亦效然性稟六陰陽氣初生〔故為陰中之陽〕故多食則能動風發熱也

{鯉鱗} 鯉鱗燒灰存性可治產後血滯

{鯉骨} 鯉骨燒灰可療魚骨鯁

瀉濕

瀉濕與滲濕不同滲濕者受濕無多止用甘平輕淡使水緩滲如水入土 逐步滲泄漸漬不驟瀉濕者受濕既多其藥既須甘淡以利又須鹹寒以瀉 則濕始從熱解故曰瀉濕

{瀉肺濕} 然瀉亦須分其臟腑如濕在肺不泄宜用薏苡仁黑牽牛車前子黃芩白薇之類 但薏苡仁則治水腫濕痹,疝氣熱淋黑牽牛則治腳氣腫滿大小便祕 黃芩則治癃閉腸澼寒熱往來車前子則治肝肺濕熱以導膀胱水邪 白薇則治淋酸痛身熱肢滿之為異耳

{瀉脾胃濕} 如濕在於脾胃不瀉宜用木瓜白鮮皮蚯蚓白礬寒水石之類 但木瓜則治霍亂泄瀉轉筋濕熱不調白鮮皮則治關竅閉塞溺閉陰腫 蚯蚓則治伏熱鬼疰備極熱毒白礬則能酸收湧吐逐熱去沫 寒水石則能解熱利水之有別耳

{瀉腸胃濕} 如濕在於腸胃不清宜用扁蓄茵陳苦參刺猬皮之類但扁蓄 苦參則除濕熱殺蟲茵陳則除濕熱在胃發黃刺猬皮則治噎膈反胃之不同耳

{瀉心濕} 如濕在心不化宜用燈草木通黃連連翹珍珠苦楝子之類 但燈草則治五淋伏熱黃連則治實熱濕蒸木通則治心熱水閉連翹則治癰毒淋結 珍珠則治神氣浮遊水脹不消苦楝子則治熱鬱狂燥疝瘕蠱毒之有分耳

{瀉小腸濕} 若在小腸濕閉而見淋閉莖痛則有海金沙以除之溺閉腹腫則有赤小豆以利之 娠妊水腫則有赤茯苓以導之

{瀉膀胱濕} 膀胱濕閉而見水腫風腫則有防己以泄之暑濕內閉則有豬苓以宣之小便頻數 則有地膚子以開之水蓄煩渴則有澤瀉以治之實熱熾甚則有黃蘗以瀉之 暑熱濕利則有滑石以分之

{瀉腎濕} 他如腎有邪濕症見血瘀溺閉則有宜於琥珀海石矣症見水氣浮腫 則有宜於海蛤矣症見痔漏淋渴則有宜於文蛤矣而寒水石苦參之能入腎除濕 又自可見

{瀉肝濕} 肝有邪濕症見驚癎疫瘧則有宜於龍膽矣症見風濕內乘小便痛閉 則有宜於萆薢矣而連翹珍珠琥珀之能入肝除濕又自可推

凡此皆屬瀉濕之劑也至於水勢澎湃盈科溢川則又另有法在似不必於此瑣贅云

二二九

澤瀉〔水草〕 {瀉膀胱氣分濕熱} 澤瀉〔耑入膀胱腎〕甘淡微寒能入膀胱氣分以瀉腎經火邪功耑利水除濕 故五苓散用此以除濕熱〔張仲景治傷寒有大小澤瀉湯五苓散輩 皆用澤瀉行利停水為最要藥又治水蓄煩渴小便不利或吐或瀉五苓散主之 方用澤瀉故知長於行水八味丸用此以瀉腎經濕火〔時珍曰地黃丸用茯苓 澤瀉者乃取其瀉膀胱之邪氣非接引也古人用補藥必兼瀉邪邪去則補藥得力 一闢一閤此乃玄妙後人不知此理耑一於補所以久服必有偏勝之害矣汪昂曰 六味丸有熟地之溫丹皮之涼山藥之濇茯苓之滲山茱之收澤瀉之瀉 補腎而兼補脾有補而必有瀉相和相濟以成平補之功乃平淡之神奇 所以為古今不易之良方也即有加減或加紫河車一具或五味麥冬杜仲 牛膝之類不過一二味極三四味而止今人或疑澤瀉之瀉而減之多揀本草補藥 恣意加入有補無瀉且客倍於主責成不耑而六味之功反退處於虛位 失製方之本意矣此近世庸師之誤也俾其補不偏勝則補始無礙耳 豈曰澤瀉補陰功同於地黃之列哉第其濕熱不除則病症莫測故有消渴嘔吐 痰飲腫脹腳氣陰汗尿血洩精種種等症〔病症皆因濕熱為害〕 用此甘淡微鹹以為滲泄〔精洩安可滲利因於濕熱而成不得不滲利耳 則濁氣既降而清氣上行〔故有耳聰目明之功〕所謂一除而百病與之俱除也 但小便過利則腎水愈虛而目必昏〔易老云瀉伏水去留垢故明目小便利 腎氣虛故目昏此一定之理耳鹽水炒或酒拌忌鐵

二三0

木通〔蔓草〕 {瀉心經小腸濕熱} 木通〔耑入心兼入小腸古名通草今之通草即古所名通脫木〕甘淡輕虛 據書開載治效甚多然究不外清火通竅利水數端而已緣人一身上下 外無風寒暑濕六淫鬱而為熱內無火氣薰蒸則水道順暢一身安養 上自咽喉以迄心胸下自大腹以迄二便而無膈結不通之弊矣東垣曰 凡人肺受熱邪津液氣化之源絕〔肺為水源〕則泉水斷流〔源絕則流斷〕 膀胱受濕熱癃閉約束則小便不通〔濕熱為害〕朱二允曰 火在上則口燥眼赤鼻乾在中則心煩嘔噦在下則淋閉足腫木通藤細有孔 兩頭皆通體輕質浮味淡氣滲能瀉君火火退則小便自利〔心與小腸相表裏〕 便利則諸經火邪皆從心水而下降矣是以行經下乳〔火不內亢則經調乳通〕 破血除蒸〔熱除則血破血破則蒸除止煩住痛〔心熱清則煩除痛止〕排膿生肌 〔心熱除則氣血得養而肌肉生〕開關利節〔心竅通則經絡流行故關節亦通 并凡因於濕熱而成者無不藉此以為開導此雖類澤瀉同為滲利但君火動則宜木通 相火動則宜澤瀉也惟神氣虧損汗多外出及虛弱孕婦者切忌以性通利故耳

二三一

車前子〔隰草〕 {清肝肺風熱以道膀胱水邪} 車前子〔耑入肝肺〕甘鹹性寒據書皆載能治膀胱濕熱以通水道然余謂膀胱之清 由於肝肺之肅凡人瀉利暴作小水不通並濕五淋暑熱瀉利難產目赤 雖有膀胱水涸不能化陽然亦有為肝肺感受風熱以致水不克生故須用此以清肝肺 兼鹹下降以清水道〔聖惠方風熱目暗用車前子宣州黃連各一錢為末 食後溫服效又景駐丸治肝腎俱虛眼目昏花或生障翳迎風有淚久服補肝腎 增目力車前子熟地黃酒蒸三兩菟絲子酒浸五兩蜜丸時珍曰服此治目 須佐他藥如六味地黃丸之用澤瀉也若單用則走泄太過恐非久服之物 又歐陽公常得暴下病國醫不能治夫人買市人藥一帖進之而愈方叩其方 則車前子一味為末飲服二錢匕云此藥利水而不動氣水道利則清濁分 各藏自止矣〕是以五子衍宗丸用此以為四子之佐〔五子衍宗丸枸杞 菟絲各八兩五味覆盆各四兩車前二兩蜜丸遺洩者車前易蓮子 金匱腎氣丸用此以為諸藥之助且此肝肺既清風熱悉去則肺不受熱而化源有自 肝不破風而疎泄如常精與溺二竅本不相兼水得氣而通精得火而泄 故水去而火益盛精盛而氣益固所謂服此令人有子〔明醫雜錄云服固精藥日久 須服此行房即有子及滲利而不走氣〔馮兆張曰利膀胱水竅而不及命門精竅 故濁陰去而腎愈固熱去而目自明也與茯苓同功者正謂此也但氣虛下陷 腎氣虛脫切勿服耳酒蒸搗餅焙研用

二三二

燈草〔隰草〕 {瀉心火以消水} 燈草〔耑入心〕味淡而寒體小氣微諸書皆稱能降心火以其心治心也 心火清則肺金肅〔故書曰清肺〕心與小腸相表裏則熱盡從小便而出矣 且熱去而血亦寧故能止血通淋清上焦伏熱五淋之聖藥也 〔五淋有氣血膏勞石之分〕燒可治喉〔一方燈心灰二錢蓬砂末一錢吹一方 燈心箬葉燒灰吹一方燈心草紅花燒灰酒服及以灰塗乳上則兒飼不夜啼 縛把擦癬則蟲從草出浮水可見且能斷根矣氣虛小便不禁者忌服

二三三

扁蓄〔隰草〕 {除濕熱殺蟲} 扁蓄〔耑入脾〕味苦氣平功耑利水清熱除濕殺蟲是小兒鬾病 女子陰蝕浸淫瘙癢疽痔諸病無不藉此以為主治耳〔海上歌云心頭急痛不能當 我有仙人海上方扁蓄醋煎通口嚥管教時刻便安康以其味苦則熱泄 味苦則蟲伏但此止屬標治不能益人勿常用也葉細如竹弱莖蔓引促節有粉 三月開細紅花

二三四

萆薢〔蔓草〕 {祛肝風除胃濕} 萆薢〔耑入肝胃〕味苦氣平功耑祛風除濕固腎凡人大便燥結小便頻數 每於便時痛不可忍者此必大便熱閉積熱腐瘀等物同液乘虛流入小腸 故於便時即作痛也〔楊子建萬金護命方云凡人小便頻數不計度數 便時莖內痛不可忍者此疾必先大腑祕熱不通水液只就小腸大腑愈加乾渴 甚則渾身熱心燥思涼水如此即重症也此疾本因貪酒色積有餘毒腐物瘀血之類 隨虛水入於小腸故便時作痛也此乃小便頻數而痛與淋症濇而痛者不同也 宜用萆薢一兩鹽水炒為末每服二錢使水道轉入大腸仍以葱湯頻洗穀道 令氣得通則小便數及痛自減也且水道不清則濕熱不除而肝火愈熾 筋骨愈痿萆薢氣味苦平既能入肝祛風〔時珍曰厥陰主筋屬風陽明主肉屬濕 萆薢之功長於去風濕所以能治緩弱痿痹,遺濁惡瘡諸病之屬風濕者 復能引水歸入大腸以通穀道俾水液澄清而無痛苦之患矣又安有痛腰冷 膀胱宿水與陰痿失溺痔漏惡瘡之累乎昔人云既有逐水之功復有攝精之力 〔濕熱除則精自不走泄〕洵不誣耳

{菝葜} 菝葜土茯苓與萆薢雖不相類而功用不遠

白虛軟者良薏苡為使畏大黃柴胡前胡忌茗〔萆薢根細長淺白 菝葜根作塊赤黃

二三五

海金沙〔隰草〕 {利小腸血分濕熱} 海金沙〔耑入小腸〕味甘而淡氣寒無毒為主通利小腸血分要藥凡小腸熱閉 而見五淋疼痛不止者服之使熱盡從小便而出且於傷寒熱閉而見腹滿狂燥 則當於此加梔子朴硝蓬砂投治俾熱亦從小便而出此灶裏抽薪之一義也 但腎臟真陽不足切忌淘凈取浮者晒乾撚之不沾指者真忌火

二三六

防己〔蔓草〕 {除濕利水瀉下焦濕熱} 防己〔耑入膀胱〕辛苦大寒性險而健善走下行長於除濕通竅利道 能瀉下焦血分濕熱及療風水要藥〔杲曰本草十劑云通可去滯通草 防己之屬是也夫防己大苦寒能瀉血中濕熱通其滯塞亦能瀉大便補陰瀉陽 比之於人則險而健者也幸災樂禍能首為亂階然善用之亦可敵兇穴險 故凡木濕喘嗽熱氣諸癎溫瘧腳氣水腫風腫癰腫惡瘡及濕熱流入十二經 以致二陰不通者皆可用此調治若屬腳氣腫痛〔濕則腫熱則痛 如濕則加蒼朮薏苡木瓜熱加黃芩黃蘗風加羌活萆薢痰加竹瀝南星 痛加香附木香血虛加四物大便祕加桃仁紅花小便祕加牛膝澤瀉 痛連臂加桂枝威靈仙痛連脇加膽草隨症通活斯為善矣但此氣味苦寒 藥力猛迅若非下焦血分實熱實濕〔木通甘淡瀉氣分濕熱防己苦寒瀉血分濕熱及非二便果不通利妄用此藥投治其失匪輕不可不知此雖有類黃蘗 地膚子但黃蘗之瀉膀胱濕熱則并入腎瀉火味苦而不辛此則辛苦兼見 性險而健故於風水腳氣等症兼理地膚子之瀉膀胱濕熱味苦而甘力稍遜於黃蘗 此則健險異常有辛無甘而為亂階之首也其一瀉熱與濕而氣味治功各別如此

{木防己} 己有二種曰漢曰木治風須用木防己治水須用漢防己漢己根大而虛 通心有花紋色黃木己黑點黃腥木強

酒洗用惡細辛畏萆薢

二三七

茵陳〔隰草〕 {治太陽陽明濕熱} 茵陳〔耑入膀胱胃〕味苦微寒諸書皆言濕熱伏於陽明〔胃〕 用此以入太陽膀胱發汗利水俾太陽陽明濕熱之邪盡得於藥而解矣 且治傷寒時疾狂熱瘴瘧頭痛頭旋女人疝瘕亦是濕熱為病 但黃原有陰陽寒熱之分陽黃者由熱蘊於脾土如苗值於大旱則苗必燥而黃 是苗因燥而黃者也太澇則苗必濕而黃是苗因濕而黃者也熱為陽寒為陰 故黃亦以陰陽分之〔陽黃身如橘色汗如柏汁寒黃黃而色晦當細辨別〕 是以仲景立有茵陳蒿湯梔子蘗皮湯麻黃連翹赤小豆湯以治陽黃之症 又立茵陳附子湯以治陰黃之症茵陳治黃通劑在人審其所因而酌治耳 若蓄血發黃則治不在茵陳之列以茵陳本屬氣分藥也於血則不能治矣 茵陳本有二種葉細而青蒿者可用

{山茵陳} 若生子如鈴則為山茵陳矣耑於殺蟲及治口瘡

二三八

地膚子〔隰草〕 {瀉膀胱血虛濕熱利小便淋閉} 地膚子〔耑入膀胱〕治淋利水清熱功頗類於黃蘗但黃蘗其味苦烈此則味苦而甘 黃蘗大瀉膀胱濕熱此則其力稍遜凡小便因熱而見頻數及或不禁用此苦以入陰 寒以勝熱而使濕熱盡從小便而出也〔頻數既謂之熱則不禁當不得以熱名 然不禁亦有因於膀胱邪火妄動而致者但頻數不禁出於體旺則為陽火偏勝 用以實治則可出於虛衰老弱雖有邪火內熾亦恐真陽不足當為詳慎〕 但虛火偏旺而熱得恣固當用以清利若不佐以補味同入則小水既利而血益虛 血虛則熱益生熱生而淋其益甚矣故宜佐以牡蠣山藥五味收濇之劑俾清者清 補者補通者通濇者濇滋潤條達而無偏勝為害之弊矣且能以治因熱㿗疝 並煎湯以治瘡疥至書所謂益精強陰非是具有補益之能不過因其熱除 而即具有堅強之意耳類蠶沙惡螵蛸〔藏器曰眾病皆起於虛虛而多熱者 加地膚子甘草

二三九

白鮮皮〔山草〕 {瀉脾胃濕熱} 白鮮皮〔耑入脾胃〕味苦與鹹性寒無毒蓋陽明胃土喜燥惡濕一有邪入 則陽被鬱不伸而熱生矣有熱自必有濕濕淫則熱益盛而風更乘熱至相依為害 以致關節不通九竅不利見為風瘡疥癬毛脫疸黃便結溺閉陰腫 欬逆狂叫飲水種種等症〔諸症皆就濕熱以論〕治宜用此苦泄寒鹹之味 以為開關通竅俾水行熱除風息而症自克平〔肘後治鼠瘻已破出膿血 用白鮮皮煮汁服一升當吐若鼠子也又陳延之治產後中風人虛不可服他藥者 一物白鮮皮湯溫服〕奈世不察猥以此為瘡瘍之外用其亦未達本經主治之意耳 然此止可施於脾胃堅實之人若使素屬虛寒切勿妄用根黃白而心實者良取皮用 惡桑螵蛸茯苓桔梗萆薢

二四0

苦參〔山草〕 {清熱除濕殺蟲} 苦參〔耑入腎兼入脾胃〕味苦至極古書有云雖在五參之外〔人參沙參紫參 丹參玄參云參亦屬有補然究止屬除濕導熱之品於補其奚濟乎〔繡按 五參除人參可以言補餘不得以補名〕凡味惟甘為正惟溫為補苦參味等黃蘗 寒類大黃陰似朴硝〔的解〕號為極苦極寒用此殺蟲除風治水去疸掃疥治癩 開竅通道清痢解疲或云有益若謂於腎有補縱書立有是說 亦不過從濕除熱祛之後而言豈真補陰益腎之謂哉況有用此擦牙 而更見有腰痛傷腎之症其可謂之補腎者乎〔素問云五味入胃各歸其所喜攻 久而增氣物化之常也氣增而久夭之由也王冰註云入肝為溫入心為熱 入肺為清入腎為寒入脾為至陰而兼四氣皆為增其味而益其氣 各從本臟之氣用爾故久服黃連苦參而反熱者此其類也氣增不已 則臟氣有偏勝偏勝則臟有偏絕故有暴夭是以藥不具五味不備四氣而久服之 雖且復勝久必暴夭但人疎忽不能精候耳張從正云凡藥皆毒也雖甘草 苦參不可不謂之毒久服則五味各歸其臟必有偏勝氣增之患諸藥皆然 學者當觸類而長之可也〕至脾胃虛寒尤為切忌泔浸去腥氣蒸用玄參為使 惡貝母菟絲子漏蘆反藜蘆

二四一

琥珀〔寓木〕 {清肝腎熱邪利水消瘀} 琥珀〔耑入心肝兼入小腸腎〕甘淡性平〔承曰茯苓生於陰而成於陽 琥珀生於陽而成於陰按書雖曰脂入土而成寶合以鎮墜等藥則能安魂定魄 色赤能入心肝二經血分合以辛溫等藥則能消瘀破瘕生肌合口其味甘淡上行 合以滲利等藥則能治淋通便燥脾補土〔經曰飲食入胃游溢精氣上輪於脾 脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱凡滲藥皆上行而後下降 且能明目退翳〔即退翳之效〕逐鬼殺魅〔即安魂魄之效〕謂是水去熱除安鎮之意 但此性屬消磨則於真氣無補氣屬滲利則於本源有耗此惟水盛火衰者 用之得宜若使火盛水涸用之不能無慮〔血瘀而小便不利者宜用 血少而小便利者反致燥急之苦〕松脂入土年久結成或楓脂結成 以摩熱拾芥者真〔市人多煮雞子及青魚膽偽之摩熱亦能拾芥宜辨芥即禾草〕 用柏子仁末入瓦鍋同煮半日搗末用

二四二

豬苓〔寓木〕 {除膀胱血分濕熱} 豬苓〔耑入膀胱腎〕甘淡微苦性平無毒得楓根之餘氣以成形如豬屎故以豬名 凡四苓五苓等方並皆用此〔仲景用茯苓澤瀉白朮與桂名五苓散 為治水之總劑方中用以肉桂蓋以膀胱津液賴氣以化則能以出用肉桂辛熱 所以化其氣也除桂名四苓散李東垣曰無惡寒症不可用桂周揚俊曰 五苓為渴而小便不利者設若不渴則茯苓甘草足矣若但渴則四苓足矣〕 性雖有類澤瀉同入膀胱腎經解熱除濕行竅利水然水消則脾必燥 水盡則氣必走澤瀉雖同利水性亦類燥然鹹性居多尚有潤存澤雖治火 性亦損氣然潤能滋陰尚有補在故豬必合澤瀉以同用則潤燥適均 而無偏陂之患矣至於茯苓雖屬滲劑有濕自可以去然茯則入氣而上行 此則入血而下降且與澤瀉利水消腫治瘧止痢等藥審屬暑邪濕熱內閉 無不藉此以為宣導之需〔瘧多由暑暑必成瘧〕古人已云清利小便無若此駃 以故滋陰藥中止有澤瀉而不用及豬苓正謂此耳〔故六味丸有澤瀉無豬苓〕 但此專司引水津液易耗久服多致損目〔凡服利水藥而明目者 因除濁氣濕熱而成明也用利水藥而失明者因其走泄真氣也〕白而實者良 去皮用

二四三

赤小豆〔菽豆〕 {利小腸濕熱} 赤小豆〔耑入小腸〕甘酸色赤心之穀也其性下行入陰通小腸而利有形之病 故與桑白皮同為利水除濕之劑〔十劑曰燥可去濕桑白皮赤小豆之屬是也 是以水氣內停而見溺閉腹腫手足攣痹,癰腫瘡疽非此莫治〔朱氏集驗方云 宋仁宗在東宮時患痄腮命道士贊寧治之取小豆七七粒為末敷之而愈 中貴人任承亮后患惡瘡近死尚書郎傅永授以藥立愈叩其方赤小豆也 予苦脇疽既至五臟醫以藥治之甚驗承亮曰得非赤小豆耶醫謝曰 某用此活三十口願勿復言有僧發背如爛瓜鄰家乳婢用此治之如神但其性最粘 敷毒乾則難揭入苧根末即不粘此法尤佳〕且能止濕解酒通胎下乳 〔陳自明予婦食素產後七日乳不行服藥無效偶得赤小豆一升煮粥食之 當夜遂行〕至十劑取此為燥亦以水行而燥自生之意並非因其藥性本燥而言也 故書又戒多服則令人津液枯槁而燥取緊小而赤黯色者良〔若半黑半紅為相思子 非赤小豆也

二四四

滑石〔石〕 {降上中下濕熱} 滑石〔耑入膀胱〕何以滑名因其性滑而名之也滑石味甘氣寒色白 服則能以清熱降火通竅利便生津止渴為足太陽膀胱經藥故凡中暑積熱 嘔吐煩渴黃疸水腫腳氣淋閉水熱瀉利吐血衂血諸症腫毒乳汁不通 胎產難下服此皆能蕩熱除濕通汁滑胎〔同甘草為六一散〕然其開竅利濕 不獨盡由小便而下蓋能上開腠理而發表〔腠理為肺所生〕是除上中之濕熱 下利便溺而行是除中下之濕熱熱去 則三焦寧而表裏安濕去則闌門通而陰陽利矣 河間益元散〔六一散或加辰砂〕用此通治上下表裏諸病其意在此滑石既屬滲利 如何又言止渴因其濕熱既滲則脾胃中和而渴自止耳故書又載能理脾胃 義亦由此白而潤者良石韋為使宜甘草〔汪昂云凡走泄之劑宜用甘草以佐

二四五

石燕〔石〕 石燕〔耑入脾胃肝小腸〕味甘氣寒出於祁陽西北江畔灘上其形似蚶 而小與堅不同功耑利竅除濕解熱故凡目翳不開熱淋不利婦人難產等症 治當用此無有不效〔必審諸病果因濕熱而成方用〕 但書所云難產令婦兩手各執一枚其胎即下合之於理似屬誑妄未可盡信 磨汁服〔書言因雷雨自石穴中出隨雨飛墮者非

二四六

刺猬皮〔獸〕 {祛腸胃濕熱血瘀} 刺猬皮〔耑入腸胃〕其皮如刺因以刺名其獸屬胃而入胃因以猬號〔宗奭曰 猬皮治胃逆開胃氣有功〕何書載治五痔陰蝕以其濕熱下注得此味辛入腸 金屬大腸故能以破其血耳何書又載能治噎膈反胃〔普濟治反胃用猬皮燒灰酒服 或煮汁或五味淹炙食以猬屬獸兼味辛苦故能散邪泄熱 使其胃氣調和而不上逆耳

{刺猬骨} 但食肉切宜除骨若誤食則令人瘦劣節節漸小也

似鼠而圓火褐色攢毛外刺如粟房煅黑存性用

瀉水

瀉水者因其水勢急迫有非甘淡所可滲苦寒所可瀉正如洪水橫逆迅利莫禦 必得極辛極苦極鹹極寒極陰之品以為決瀆則水始平此瀉水之說所由起也 然水在人臟腑本自有分即人用藥以治水勢之急亦自有別如大戟芫花 甘遂同為治水之藥矣然大戟則瀉臟腑水濕芫花則通裏外水道蕘花則瀉裏外水濕 甘遂則瀉經隧水濕也葶藶白前同為入肺治水劑矣然葶藶則合肺中水氣以為治 白前則搜肺中風水以為治也商陸入脾行水功用不減大戟故仲景牡蠣澤瀉湯用之 海藻海帶昆布氣味相同力耑泄熱散結軟堅故瘰癧瘕疝隧道閉塞其必用之 螻蛄性急而奇故能消水拔毒田螺性稟至陰故能利水以消脹續隨子有下氣之速 凡積聚脹滿諸滯服之立皆有效紫貝有利水道通瘀之能故於水腫蠱毒目翳 用之自屬有功至於瞿麥瀉心石韋清肺雖非利水最峻然體虛氣弱用亦增害 未可視為利水淺劑而不審實以為用也

二四七

大戟〔毒草〕 {大瀉臟腑水濕} 大戟〔耑入肺腎旁行經絡〕氣味苦寒性秉純陽峻利居首上瀉肺氣 下泄腎水兼因味辛旁行經脈,無處不到浸水色綠又入肝膽 故書皆載能治十二水毒蠱結腹滿急痛等症〔好古曰大戟與甘遂同為泄水之藥 濕勝者苦燥除之也〕李時珍云凡痰涎為物隨氣升降無處不到 入於心則迷竅而癲癎入於肺則竅塞而成欬唾稠粘喘急背冷入於肝則留伏蓄聚 而成脇痛乾嘔寒熱往來入於經絡則麻疼痛 入於筋骨則頸項胸背腰脇手足牽引隱痛三因並以控涎丹主之 蓋有大戟能泄臟腑之水濕甘遂能行經隧之水濕白芥子能散皮裏膜外之痰氣 要必實症實熱實脈,方可以用〔非實莫用〕否則瀉肺傷腎害人不淺〔李時珍曰 愚按百祥惟用大戟一味百祥獨瀉腑正實則瀉其子腎邪實而瀉其肝也 潔古老人治痘變黑歸腎症用宣風散代百祥膏亦是瀉子之意蓋毒勝火熾則水益涸 風挾火勢則土受虧故津血內竭不能化膿而成青黑乾陷之症瀉其風火之毒 所以救腎扶脾也〕若中其毒者惟菖蒲可解杭產色紫者良北產色白者不堪入藥 水漿煮去骨用得大棗則不損脾畏菖蒲反甘草

{澤漆} 苗名澤漆亦行水道主治略同

二四八

芫花〔毒草〕 {大通裏外水道} 芫花〔耑入脾肺腎〕味辛而苦氣溫有毒亦反甘草主治頗與大戟甘遂 皆能達水飲窠囊隱僻之處然此味苦而辛苦則內泄辛則外搜故凡水隱痰癖 皮膚脹滿喘急痛引胸脇咳嗽脹瘧裏外水閉危迫殆甚者用此毒性至緊 無不立應〔飲有痰飲懸飲溢飲支飲伏飲之異李時珍云夫飲有五皆出內啜水漿 外受濕氣鬱蓄而為留飲流於胸則為支飲令人喘咳寒熱吐沫背寒 流於肺則為懸飲令人咳唾痛引缺盆兩脇流於心下則為伏飲 令人胸滿嘔吐寒熱眩運流於腸胃則為痰飲令人腹鳴吐水胸脇支滿或作泄瀉 忽肥忽瘦流於經絡則為溢飲令人沉重注痛或作水氣跗踵 又水有風水皮水正水黃汗之別如水積胞中堅滿如石則為石水汗如柏汁炙黃 名曰黃汗久而不愈則為癰膿又水在肺則咳在胃則嘔在頭則眩在心則悸 在背則冷在脇則脹〕不似甘遂苦寒止泄經隧水濕大戟苦寒止泄臟腑水濕 蕘花與此氣味雖屬相同而性較此多寒之有異耳此雖取效甚捷悞用多致夭折 不可不慎

{芫花根} 根名蜀桑止可敷瘡毒魚及搗汁浸線繫落痔瘡他不宜用

{芫花葉} 葉似柳花紫碧色葉生花落

陳久者良醋煮過水浸暴用反甘草〔葉可擦膚赤腫作傷

二四九

蕘花〔毒草〕 {大瀉裏結水濕} 蕘花〔耑入腸胃〕雖與芫花形色相同而究絕不相似蓋芫花葉尖如柳花紫似荊 蕘花苗莖無刺花細色黃至其性味芫花辛苦而溫此則辛苦而寒 若論主治則芫花辛溫多有達表行水之力此則氣寒多有入裏走泄之效 故書載能治利〔宗奭曰張仲景傷寒論以蕘花治利者取其行水也水去則利止 其意如此今用之當斟酌不可過使恐不及也須有是症乃用之 然要皆屬破結逐水之品未可分途而別視也但藥肆混收亦可見效 以其主治差同故耳

二五0

苦甘遂〔毒草〕 {大瀉經隧水濕} 甘遂〔耑入脾胃肺腎膀胱〕皮赤肉白味苦氣寒有毒其性純陰 故書皆載能於腎經及或隧道水氣所結之處奔湧直決使之盡從穀道而出 為下水濕第一要藥〔元素曰水結胸中非此不能除故仲景大陷胸湯用之但有毒 不可輕用〕喻嘉言曰胃為水穀之海五臟六腑之源脾不散胃之水精於肺 而病於中肺不能通胃之水道於膀胱而病於上腎不能司胃之關時其蓄泄 而病於下以致積水浸淫無所底止〔水腫有風水皮水正水石水黃汗五種水鬱於心 則心煩氣短臥不克安水鬱於肺則虛滿喘咳水鬱於肝則脇下痞滿痛引少腹 水鬱於脾則四肢煩悗體重不能衣水鬱於腎則腹痛引背央央腰髀痛楚 水腫與氣腫不同水腫其色明潤其皮光薄其腫不速每自下而上按肉如泥 腫有分界氣則色蒼黃其皮不薄其腫暴起腫無分界其脹或連胸脇 其痛或及臟腑或倏如浮腫或腫自上及下或通身盡腫按則隨起 但仲景所論水腫多以外邪為主而內傷兼及究之水為至陰其本在腎腎氣既虛 則水無所主而妄行使不溫腎補脾但以行氣利水終非引水歸腎之理 猶之土在雨中則為泥必得和風煖日則濕氣轉為陽和自得萬物消長矣〕 故凡因實邪元氣壯實〔必壯實方可用以甘遂〕而致隧道阻塞見為水腫蠱脹 疝瘕腹痛無不仗此迅利以為開決水道之首如仲景大陷胸湯之類然非症屬有餘 祇因中氣衰弱小便不通水液妄行脾莫能制誤用泄之之品益虛其虛水雖暫去 大命必隨甘草書言與此相反何以二物同用而功偏見亦以甘行而下益急 〔又按劉河間云凡水腫服藥未全消者以甘遂末塗腹遶臍令滿內服甘草水 其腫便去二物相反而感應如此非深於斯道者未易語此皮赤肉白 根作連珠重實者良麵裹煨熟用〔用甘草薺苨汁浸三日其水如墨以清為度 再麵裹煨〕瓜蒂為使惡遠志

二五一

商陸〔毒草〕 {大通水道下行} 商陸〔耑入脾〕辛酸苦寒有毒功耑入脾行水其性下行最峻有排山倒海之勢 功與大戟芫花甘遂相同故凡水腫水脹瘕疝癰腫不通 濕熱蠱毒惡瘡等症服此即能見效〔喻嘉言曰從來腫脹遍身頭面俱腫者 尚易治若只單腹脹則難治遍身俱腫脹者五臟六腑各有見症 故瀉肝瀉脾瀉膀胱大小腸間有取效之時單單腹脹久窒而清者不升濁者不降 互相結聚牢不可破實因脾胃之衰微所致而瀉脾之藥安敢用乎明乎此 則有培養一法補元氣是也則有招納一法宣布五陽是也則有解散一法 開鬼門潔凈府是也凡腫傷脾則臍必突傷腎則足底必平傷肺則背肩聳 傷肝則唇黑皮腫傷心則缺盆必平及咳嗽失音凡腫先起於腹後散四肢者可治 先起四肢後歸於腹者必死〕如仲景牡蠣澤瀉散之用商陸以治大病後腰以下腫 用此急迫以散之也若脾虛水腫因服輕劑未愈遂用苦劣有毒純陰之藥迅迫 效雖稍見未幾即發決不可救取花白者良

{赤商陸} 赤者只堪貼臍〔入麝三分搗貼小便利則腫消嘉謨曰古讚云其味酸辛 其形類人療水貼腫其效如神斯言盡之矣

黑豆湯浸蒸用得蒜良

二五二

海藻〔水草〕 {泄熱散結軟堅} 海藻〔耑入腎〕書載性反甘草能治項頸一切瘰癧癥瘕疝㿉〔腹痛曰疝丸痛曰㿉〕 及痰飲腳氣水腫等症其故奚似蓋緣苦能洩結寒能除熱鹹能軟堅 海藻氣味俱備與甘草本屬不合凡其水因熱成而致隧道閉塞小便不通 硬結不解者用此堅軟結泄邪退熱解使熱盡從小便而出而病自無不愈也 〔丹溪治癭氣初起用海藻一兩黃連二兩為末時時舐咽先斷一切厚味〕 至有病非實結最不宜用非獨海藻為然即凡海中諸藥無不如是

海帶有似海藻而粗柔韌而長主治無異

昆布亦同海藻海帶俱性帶滑且雄凡癭堅如石者非此不除且其下氣最速 久服多令人瘦至云海島人常食以其水土不同故耳

皆反甘草略洗去鹹水用〔偏有同甘草以治瘰癧蓋激之以潰其至耳

二五三

葶藶〔隰草〕 {瀉肺停水} 葶藶〔耑入肺兼入胃〕辛苦大寒性急不減硝黃大瀉肺中水氣膹急下行膀胱 故凡積聚癥結伏留熱氣水腫痰壅嗽喘經閉便塞至極等症 〔諸症皆就水氣停肺而言〕無不當用此調昔本草十劑篇云洩可去閉葶藶 大黃之屬但大黃則瀉脾胃陰分血閉葶藶則瀉肺經陽分氣閉葶藶有苦有甜 甜者性緩雖瀉而不傷苦者性急既瀉肺而復傷胃故必用以大棗補土以制水 但水去則止不可過劑觀金匱所云用葶藶以治頭瘡藥氣入腦殺人其意大可知矣 子如黍米微長色黃糯米微炒用得酒良榆皮為使〔榆皮性亦利水

二五四

白前〔山草〕 {搜肺中風水} 白前〔耑入肺〕甘辛微溫為降氣祛風除痰要藥緣人氣實則痰壅痰壅則風作 風與痰氣膠固則肺因爾不寧而有喘嗽喘促體腫之病矣 非不用此以泄肺中實痰風邪則氣曷降而嗽曷止是以金匱用以治咳嗽 深師白前湯用此以治久咳上氣〔深師方體腫短氣脹滿晝夜倚壁不得臥 常作水雞聲者白前湯主之白前二兩紫苑半夏各三兩大戟七合煮取溫服 禁食羊肉飴糖皆取降肺除痰之意非若白薇氣味鹹寒耑泄肺胃燥熱 細辛辛熱耑發腎中寒邪也此惟實者用之虛者不宜用耳 似牛膝粗長堅直易斷者良若短小柔軟能彎者白薇去頭鬚甘草水浸一晝夜焙用 忌羊肉〔白前出近道多有形色相同須以此辨之

二五五

續隨子〔毒草〕 {大瀉胸中濕滯} 續隨子〔耑入胃〕即俗所名千金子者是也味辛氣溫有毒諸書皆載下氣最速 〔時珍曰續隨與大戟澤漆甘遂莖葉相似其功長於利水惟在用之得法 亦皆要藥也凡積聚脹滿痰飲諸滯等症服之最宜以其以毒攻毒故也 氣味形質功用頗有類於大戟澤漆甘遂故書亦載此屬尅伐之味 若脾胃虛寒泄瀉服之必死黑子疣贅用此搗爛時塗之自落或以煮線繫瘤 時時紮之漸脫去取色白壓去油用

二五六

瞿麥〔隰草〕 {大瀉心熱利水} 瞿麥〔耑入心兼入小腸〕味苦性寒功耑瀉心利水故書載利小便決腫癰 去癃閉拔肉刺下胎產除目翳然其氣稟純陽必其小腸氣厚服此疏泄之味 病始克除〔淋症有虛有實如淋果屬熱致其莖痛不可忍手按熱如火爍 血出鮮紅不黯淋出如沙如石臍下妨悶煩燥熱渴六脈沉數有力洵為屬熱 如其莖中不痛痛喜手按或於溺後攙痛稍久則止或登小便濇痛大便牽痛 面色萎黃飲食少思語言懶怯六脈虛浮無力是為屬虛若使小腸素虛 經云心屬有熱不惟其熱不除則虛而益虛必致變生他症矣妊娠產後小便不利 及脾虛水腫均並禁焉惡螵蛸

二五七

石韋〔石草〕 {清肺熱以利水} 石韋〔耑入肺〕苦甘微寒功耑清肺行水凡水道不行化源不清以致水道益閉〔 化源不清則水道自閉〕石韋蔓延石上生葉如皮味苦氣寒苦則氣行而金肅 寒則熱除而水利是以勞力傷津伏有熱邪而見小便不通及患背發等症 治當用此調治俾肺肅而水通亦淋除而毒去矣去梗及黃毛微炙用

{瓦韋} 生於瓦上名瓦韋亦治淋

二五八

紫貝〔蚌蛤〕 {利水通道逐蠱下血} 紫貝〔耑入脾肝〕即貝子之色赤者也味鹹氣平其物出於雲南白入氣紫入血 〔紫斑而骨白〕功耑利水通道逐蠱下血凡人症患腳氣小兒斑疹目翳五癃水腫 蠱毒鬼蛀用此的能解除蓋因鹹有軟堅之力腳症濕熱用此得以透骨逐邪 〔貝骨堅硬故能透骨〕和以諸藥使其蒸蒸作汗次第而解也目翳用此粉點 亦以能除濕熱而使血得上營但與貝子相類甚多如砑嬴之類皆能相混分別用之 〔頌曰貝類極多古人以為寶貨而紫貝尤貴後世不用貝錢而藥中亦希使之〕 背上深紫有黑點者良生研細末用

二五九

田螺〔蚌蛤〕 {清熱利水} 田螺〔耑入膀胱腸胃〕味甘大寒產於水田性稟至陰故能引熱下行 凡人目患赤痛只取田螺以珍珠末黃連末納入良久取汁點目神效 以寒能除熱也且治噤口痢疾用活大田螺二枚搗爛入麝香三分作餅烘熱 貼臍間半日熱氣下行即思食矣至治〔熊彥誠〕小便腹脹如鼓只取田螺一枚 鹽匙連殼搗碎敷臍下一寸三分即通并能止渴醒酒以除餘熱此雖止屬外治 亦見其性引下行之力耳

二六0

螻蛄〔化生〕 {攻拔水氣治腫} 螻蛄〔耑入腸胃〕氣味寒鹹〔穴土而居〕性甚奇特書言將此分為上下左右四截 若以上截治腫則腫即見上消下截治腫則腫即見下消左截治腫則腫即見左消 右截治腫則腫即見右消又載自腰以上以治則能拔水上行而使二便皆濇 自腰以下以治則能使便立下〔弘景曰自腰以前甚澁能止大小便自腰以後甚利 能下大小便婦人難產亦可照此以治而產即解癰腫瘰癧肉刺 若生搗汁以塗則刺與腫皆治骨鯁入喉不下末吹即能見愈外此箭簇入肉 用此塗貼患處則箭即克見拔〔又牙齒疼痛用土狗一個舊糟裹定濕紙包煨焦 去糟研末傅之立止究其治效總因性善攻穴其性急迫故能如此取效也 〔頌曰今方家治石淋導水用螻蛄七個鹽二兩新瓦上鋪蓋焙乾研末 每酒服一錢即愈也〕味鹹氣寒俗名土狗凡用此藥宜審其體實方可刦取 若使體虛氣薄但見書載治功任意妄施其不傷人性命者鮮矣〔朱震亨曰 螻蛄治水甚效但其性急虛人戒之此與萞麻子等藥同為一類用時須當細審 取雄〔或云用火燒地赤置螻於上任其跳死覆者雄仰者雌也〕去翅足炒用

降痰

痰之見病甚多痰之立治不少如痰之在於經者宜散宜升痰之在於上者宜涌 宜吐痰之在中在膈不能以散不能以吐者宜降宜下此降之法所由起也 第降有在於肺以為治者如栝蔞貝母生白菓杏仁土貝母訶子之屬是也 有在胸膈以為治者如硼砂礞石兒茶之屬是也有在心肝以為治者 如牛黃之屬是也有在肝膽以為治者如全蝎鶴虱之屬是也 有在皮裏膜外以為治者如竹瀝之屬是也有在脾以為治者如密陀僧 白礬之屬是也有在腎以為治者如沉香海石之屬是也但貝母則合心肝以為治 射干則合心脾以為理皆屬清火清熱降氣下行惟白礬則收逐熱涎或從上涌 或自下泄各隨其便至於痰非熱成宜溫宜燥宜收宜引則又在人隨症活潑 毋自拘也

二六一

栝蔞仁〔蔓草〕 栝蔞仁〔耑入肺兼入脾胃〕氣味甘寒〔成無己乃謂味苦其說甚非〕 功耑降火下氣墜痰緣肺受火逼則水必停而痰生痰生則肺失養而氣壅 故有喘急胸滿咳嗽咽閉口渴之病矣栝蔞性寒味甘寒能除上焦傷寒 胸膈鬱結痰氣使之入腸胃而下降〔震亨曰栝蔞實治胸以其味甘性潤 甘能補肺潤能降氣胸中有痰者乃肺受火逼失其降下之令今得甘緩潤下之助 則痰自降宜其為治嗽之要藥也且又能洗滌胸膈中垢膩鬱熱為治消渴之神藥 故仲景小陷胸湯用此以治邪結在胸又以小柴胡湯 用此易半夏以治少陽症見口渴等症然大要取其有清降之力故能使之下行也 若謂此能補氣正未必然虛寒瀉利者忌〔熱利最宜取其以寒降火〕 實圓長如熟柿子扁多脂去油用枸杞為使畏牛膝乾漆惡乾薑反烏頭

二六二

天花粉〔蔓草〕 {入肺除痰消火止渴} 天花粉〔耑入肺〕即栝蔞根也味酸而甘微苦微寒亦同栝蔞能降膈上熱痰 兼因味酸又能生津止渴故凡口燥唇乾腫毒癰乳痔漏時熱狂燥便數等症 服之立能解除〔時珍曰栝蔞味甘微苦酸其莖葉味酸酸能生津感召之理 故能止渴潤枯微苦降火甘不傷胃昔人言其苦寒似未深察〕但此較之栝蔞 其性稍平不似蔞性急迫而有推牆倒壁之功也至經有言安中絕續似非正說 不過云其熱除自安之意痰色清稀者忌服澄粉食大宜水衰有熱人畏惡反同栝蔞

二六三

貝母〔山草〕 {清肺心痰熱} 貝母〔耑入肺兼入心〕辛苦微寒世多用為治痰之藥殊不知痰有因燥因濕之不同 〔痰有風痰寒痰濕痰火痰燥痰虛痰熱痰之別須在臨症細分如果肺因火刑 水飲不化鬱而為痰此痰因於燥者也脾胃虛寒水飲停積窒而不通 此痰因於濕者也因以燥者非用苦以瀉火辛以散鬱寒以折熱莫治因以濕者 非用辛以散寒溫以燥濕莫投貝母味苦而辛其性微寒止於心肺燥鬱痰食壅盛 及虛勞煩熱肺痿肺癰咯血吐血〔火刑於肺〕目眩淋瀝〔火移小腸〕 癭瘤乳閉難產惡瘡不斂等症服之卒能有效〔承曰貝母能散心胸鬱之氣 故詩云言采其莔是也作詩者本以不得志而言今用治心中不快多愁鬱者殊有功 信矣又唐人記其事云江左嘗有商人左膊上有瘡如人面亦無他苦 商人戲以酒滴口中其面赤色以物食之亦能食多則肉內脹起或不食 則一臂有名醫教其歷試諸藥金石草木之類悉無所苦至貝母乃聚眉閉目 商人喜乃以小葦筒毀其口灌之數日成痂遂愈然不知其何疾也〕 若使因於脾虛而見咳嗽不寧混以貝母妄代其失遠矣蓋一宜半夏一宜貝母 況半夏兼治脾肺貝母獨清肺金半夏用其辛貝母用其苦半夏用其溫 貝母用其涼半夏性速貝母性緩半夏散寒貝母清熱氣味陰陽大有不同 〔汪昂云故凡風寒濕食諸痰貝母非所宜也彼此誤投為害不淺

{土貝母} 大者為土貝母大苦大寒〔如浙江貝母之類〕清解之功居多

小者川貝母味甘微寒滋潤勝於清解不可不辨川產開瓣者良獨瓣不堪入藥 去心米拌炒用厚朴白薇為使畏秦艽反烏頭

二六四

竹瀝〔苞木〕 {清皮裹膜外燥痰} 竹瀝〔耑入經絡皮裹膜外〕甘寒而滑治耑消風降火潤燥行痰養血益陰 凡小兒天吊驚癎陰虛發熱口噤胎產血暈痰在經絡四肢皮裏膜外者 服之立能見效蓋瀝之出於竹由血之出於人也極能補陰長於清火 〔補陰亦由火清而致〕性滑流利走竅逐痰故為中風要藥 以中風莫不由於陰虛火旺煎熬津液成痰壅塞氣道不得升降服此流利經絡 使痰熱去氣道通而外症愈矣故火燥熱者宜之〔時珍曰竹瀝性寒而滑 大抵因火爍熱而有痰者宜之若寒濕胃虛腸滑之人服之則反傷腸胃

{竹笋} 笋性滑利多食瀉人僧家謂之刮腸篦即此義朱氏謂大寒言其功不言其氣 殊悖於理謂大寒為氣何害於功

若脾胃腸滑寒痰濕痰食積生痰不可用也

{荊瀝} 荊瀝性味相近但氣寒多用荊氣虛熱多用竹〔丹溪止言虛痰用竹似欠分明〕 薑汁為使〔姜公服竹瀝餌桂得長生蓋竹瀝性寒以桂濟之 亦與用薑汁佐竹瀝之意相同〕但竹類甚多惟取竹肉薄節用〔機曰 將竹截作二尺長劈開以磚兩片對立架竹於上以火炙出其瀝以盤承取

{笋尖} 笋尖發痘瘡

二六五

白菓〔山菓〕 {生用滌痰除垢熟則脹悶欲絕} 白菓〔耑入肺〕雖屬一物而生熟攸分不可不辨如生食則能降痰解酒消毒殺蟲 以漿塗鼻面手足則去皶皰䵟𪒟油膩及同汞浣衣則死蟲蝨〔其花夜開人不得見 性陰有小毒故能消毒殺蟲何其力銳氣勝而能痰與垢之悉除也至其熟用 則竟不相同如稍食則可再食則令人氣壅多食則即令人臚脹昏悶 昔已有服此過多而竟脹悶欲死者〔食千枚者死〕然究其實則生苦未經火革 而性得肆其才而不窒熟則經火煅制而氣因爾不伸要皆各有至理 並非空為妄談已也

二六六

礞石〔石〕 {除肝膈上熱痰} 礞石〔耑入肝〕稟石中剛猛之性沉墜下降味辛而鹹色青氣平 功耑入肝平木下氣為治驚利痰要藥〔喻嘉言曰驚風二字乃古人妄鑿空談 不知小兒初生以及童幼肌肉筋骨臟腑血脈,俱未克長陽則有餘陰則不足 故易於生熱熱甚則生風生驚亦所恆有後人不解遂以為奇特之病 且謂此有八候以其搖頭手動也而立抽掣之名以其卒口噤腳攣急也 而立目斜亂搐搦之名以其脊強背反也而立角弓反張之名相傳既久不知妄造 遇此等症無不以為奇特而不知小兒腠理不密易於感冒風寒病則筋牽強 因筋牽強生出抽掣搐搦角弓反張種種不通名色而用金石等藥鎮墜外邪 深入臟腑千中千死間有體堅症輕得愈者又詫為再造奇功遂致各守耑門 雖日殺數兒而不知其罪矣〕蓋風木太過脾土受制氣不運化積氣生痰 壅塞膈上變生風熱治宜用此重墜下泄則風木氣平而痰積自除 今人以王隱君滾痰丸內用礞石通治諸般痰怪症殊為未是〔滾痰丸礞石 焰硝各二兩煅研水飛凈一兩大黃酒蒸八兩黃芩酒洗八兩沉香五錢為末水丸不知痰因熱盛風木挾熱而脾不運故爾痰積如膠如漆用此誠為合劑 如其脾胃虛弱食少便溏服此泄利不止小兒服之多成慢症以致束手待斃 可不慎歟硝煅水飛研用

二六七

白礬〔石〕 {逐熱痰下泄上涌} 白礬〔耑入脾〕氣味酸寒則其清熱收熱可知何書又言燥痰若於寒字相悖 書言能治風痰若於收字濇字相殊不知書之所云能燥痰者非其氣味溫熱 而可以燥而即化實以收其燥濕初起使之下墜不使留滯而不解也〔泄即是收〕 且其酸而兼鹹則收濇之中尚有追涎逐降之力非即不燥之燥乎所謂能治風痰者 其酸苦涌泄兼因風邪初客合以皂莢等味研服則能使之上涌豈其風熱歷久 深入不解而即可以上涌乎是以風痰泄痢崩帶用此以收即愈〔收〕諸血脫且陰挺 〔肝火〕崩帶風眼痰飲瘡瘍用此以濇即效〔濇〕癰疽蛇傷蠱毒 用此酸寒以解即除〔酸〕治雖有四然總取其酸濇寒鹹為功以為逐熱去涎之味 但暫用則可久服則於精血有損〔宗奭曰損心肺水故也水化書紙上 乾則水不能濡故知其性李迅癰疽方云凡人病癰疽發背不問老少 皆宜服黃礬丸服至一兩以上無不作效最止疼痛不動臟腑活人不可勝數 用明亮白礬一兩生研以好黃蠟七錢熔化和丸梧子大每服十丸 漸加至二十丸熟水送下如未破則內消已破即便合如服金石發瘡 以白礬末酒服即效古言服損心肺傷骨義根於是豈正本求源之治歟 取潔白光瑩者佳火煅用〔以火煅地洒水於上布地以盤覆之四面灰擁 一日夜礬飛盤上掃收之為礬精未盡者更如前法再以陳苦酒化之名礬華 七日可用百日更佳〕甘草為使畏麻黃惡牡蠣

二六八

蓬砂〔石〕 {治胸膈熱痰} 蓬砂〔耑入肝〕又名鵬砂辛甘微鹹氣溫色白質輕功專入上除熱 故云能除胸膈熱痰也是以痰嗽喉痹,噎膈積聚骨鯁結核眼目翳障口齒諸病 凡在胸膈以上者無不可以投治〔頌曰今醫家用硼砂治咽喉最為要功宗奭曰 含化咽津治喉中腫痛膈上痰熱初覺便治不能成喉痹。時珍曰 硼砂味甘微鹹而氣涼色白而質輕故能去胸膈上焦之熱素問云熱淫於內 治以鹹寒以甘緩之是也其性能柔五金而去垢膩故治噎膈積聚 骨鯁結核惡肉陰㿉用之者取其柔物也治痰熱眼目瘴翳用之者取其去垢也〕 況性能消金豈有垢膩塊積而不可以消導乎第當審實而治勿輕投也 出西番者白如明礬出南番者黃如桃膠甘草湯煮化微火炒鬆用

二六九

牛黃〔畜〕 {清心肝熱痰} 牛黃〔耑入心肝〕味苦性涼古人用此解心經熱邪及平肝木通竅利痰定驚 及痰涎上壅中風不語等症〔中風須辨真偽真則外有表症可察 偽則內有虛症可尋真則表症見而神志無恙偽則表症既無而精氣全失 真則本氣或虧本血或損加以外邪內襲而成偏廢偽則真陰既槁真陽既耗 迨其將絕不固而見厥仆真則新邪復喚舊邪而致新舊交感偽則裏虛既甚 而更增虛益危真則面赤唇焦牙關緊閉上視強直掉眩煩渴偽則面青或白與黑 痰喘昏亂眩暈多汗甚則手足厥逆脫症全具真則陽浮而數陰濡而弱 及或浮滑沉滑微虛微數偽則兩尺沉滑微細虛散欲絕及或寸關搏指弦滑洪數 又中風開口則心絕手撒則脾絕眼合則肝絕遺尿則腎絕氣喘面黑鼻煤則肺絕 用藥始宜辛熱以祛外邪繼宜辛潤甘潤以固血脈。〕緣牛有黃牛之病也 牛黃在於心肝膽之間凝結成黃故還以治心肝膽之病取其長於清心化熱 故爾用此以除驚痰之根耳至於中風不語必其邪已入臟九竅多滯〔唇緩便閉 舌短耳聾鼻塞目瞀方可投服若使中腑而見四肢不着中經而見口眼喎斜 不為開痰順氣養血活血便用此藥投治引邪深入如油入麵莫之能出 小兒純陽病多胎熱痰熱屬於心肝二經之病命在須臾者用此多有回生之力 〔兒初生未食乳用三五釐合黃連甘草末蜜調呷之最佳〕惟脾胃虛寒者 其切忌之取磨指甲者真牛有黃必多吼喚以盆水承之伺其吐出喝迫即墮水 名生黃如雞子黃大重疊可揭

{角黃} 殺死自角中得者名角黃

心中得者名心黃

肝膽中得者名肝膽黃成粒〔須防駱駝黃以亂

得牡丹菖蒲良人參為使惡龍骨龍膽地黃常山

瀉熱

內經帝曰人傷於寒而傳為熱何也岐伯曰寒氣外凝內鬱之理腠理堅緻 玄府閉密則氣不宣通濕氣內結中外相薄寒盛熱生觀此則知熱之由作 悉皆外邪內入而熱是即本身元陽為邪所遏一步一步而不得泄故爾變而為熱耳 然不乘勢以除則熱更有進而相爭之勢所以古人有用三黃石膏及或大小承氣 無非使其熱瀉之謂余按熱病用瀉考之方書其藥甚眾然大要在肺則止用以黃芩 知母在胃則止用以石膏大黃朴硝在心則止用以黃連山梔連翹木通 在肝則止用以青黛龍膽在腎則止用以童便青鹽在脾則止用以石斛白芍 此為諸臟瀉熱首劑

{瀉肺熱} 至於在肺又有他劑以瀉蓋以熱邪初成未盛則或用以百合百部馬兜鈴 毒氣兼見則或用以金銀花牛蒡子久嗽肺痿則或用以沙參腳氣兼見 則或用以薏苡仁咽瘡痔漏則或用以柿乾柿霜熱挾氣攻則或用以牽牛 三焦熱併則或用以梔子煩渴而嘔則或用以竹茹熱而有痰則或用以貝母 熱而氣逆不舒則或用以青木香熱而溺閉則或用以車前石韋久嗽兼脫 則或用以五倍子百藥煎乳水不通或用以通草若更兼有血熱則又當用生地 紫菀此瀉肺熱之大概也

{瀉胃熱} 在胃又有他劑以瀉蓋以熱兼血燥犀角宜矣毒盛熱熾菉豆宜矣中虛煩起 粳米宜矣暑熱渴生西瓜宜矣時行不正貫眾宜矣疫熱毒盛人中黃金汁 雪水宜矣咽瘡痔漏柿蒂柿乾宜矣便結不軟玄明粉宜矣乳癰便閉 漏蘆宜矣蠱積不消雷丸宜矣熱盛呃逆竹茹蘆根宜矣腸毒不清白頭翁 刺猬皮宜矣口渴不止竹葉宜矣若更兼有血熱則又宜於地榆槐角槐花 蘇木三七乾漆此瀉胃熱之大概也

{瀉大腸熱} 而大腸熱結仍不外乎硝白頭翁黃芩菉豆蝸牛生地之藥矣

{瀉心熱} 在心又有他劑以瀉則或因其溺閉而用瞿麥木通氣逆而用赭石痰閉而用貝母 天竺黃暑渴而用西瓜精遺而用蓮鬚抽掣而用咳嗽而用百合 疝瘕而用川楝與夫血熱而用以犀角射干童便血餘紅花辰砂紫草生地 鬱金桃仁茜草蘇木丹參沒藥蓮藕益母草熊膽等藥 又可按味以考求矣此瀉心熱之大概也

{瀉肝熱} 在肝又有他劑以瀉則如肝經氣逆宜用赭石以鎮之腎氣不固則用石南葉以堅之 溺閉不通則用車前子以導之痰閉不醒則用牛黃以開之目翳不明則用秦皮 空青蒙花石燕青葙子石決明以治之咳嗽痰逆則用全胡以降之蠱積不消 則用蘆薈以殺之濕鬱驚恐宜用琥珀以鎮之神志昏冒宜用棗仁以清之 若使熱在於血其藥眾多大約入肝涼血則有赤芍赭石蒲公英青魚膽紅花 地榆槐花槐角側柏葉卷柏無名異凌霄花豬尾血紫草夜明砂兔肉 旱蓮草茅根蜈蚣山甲琥珀芙蓉花苦酒熊膽之類入肝破血則有莪朮 紫貝靈芝紫參益母草蒲黃血竭蓮藕古文錢皂礬歸尾鱉甲貫眾 茜草桃仁之類入肝敗血則有三七蝱蟲⿸庶䖵蟲螃蟹瓦楞子水蛭 花蕋石之類皆當審實以投此瀉肝熱之大概也

{瀉膽熱} 而瀉膽熱之味又豈有外空青銅綠銅青熊膽膽礬前胡等藥者乎

{瀉腎熱} 在腎又有他劑以瀉如龍膽防己為腎熱盛溺閉者所宜用也 秋石為腎熱盛虛咳嗽溺閉者所必用也寒水石為腎熱盛口渴水腫者所必用也 地骨皮為腎熱盛有汗骨蒸者所必用也食鹽為腎熱盛便閉者所必用也琥珀 海石為腎熱盛血瘀溺祕者所必用也若使熱在於血則藥亦不出乎童便地骨皮 血餘銀柴胡蒲公英生牛膝旱蓮草赤石脂自然銅古文錢青鹽之類

{瀉膀胱熱} 而瀉膀胱熱結其用豬苓澤瀉地膚子茵陳黃蘗黃芩龍膽川楝子藥者 又可按其症治以考求矣此瀉腎熱之大概也

脾熱瀉藥無多惟有脾經血熱考書有用郁李射干紫貝薑黃蓮藕皂礬 蚯蚓然亦須辨藥症以治

要之治病用藥須當分其臟腑然其是上是下毫微之處未可盡拘 如藥既入於肺者未有不入於心入於肝者未有不入於脾入於腎者 未有不入於膀胱且藥氣質輕清者上浮重濁者下降豈有浮左而不浮右 重此而不重彼者乎但於形色氣味重此比較明確則藥自有圓通之趣 又奚必拘拘於毫茫間互為較衡而致跼其神智者乎

二七0

牽牛{蔓草} {入肺瀉氣分濕熱} 牽牛〔耑入肺兼入大小腸〕有白有黑白者其性入肺耑於上焦氣分除其濕熱 故氣逆壅滯及大腸風祕者得此以治黑者其性兼入右腎能於下焦通其遏鬱 故腫滿腳氣及大小便祕俱得以治但下焦血分濕熱濕自下受宜用苦寒以折 牽牛氣味辛辣久嚼雄烈服之最能泄肺若以下焦血病而於氣分有損之藥以為投治 是以血病瀉氣不使氣血俱損乎〔杲曰牽牛少則動大便多則泄下如水 乃瀉氣之味其味辛辣久嚼猛烈雄壯所謂苦寒安在哉故腫受濕氣不得施化 致大小便不通斯宜用之若濕從下受下焦主血血中之濕宜苦寒之味 反以辛藥泄之傷人元氣〕惟是水氣在肺喘滿腫脹等症暫用以為開泄 俾氣自上達下而使二便頓開以快一時〔時珍曰一宗室夫人年幾六十 平生苦腸結病旬日一行甚於生產服養血潤劑則泥膈不快服硝黃通利藥 則若罔知如此三十餘年矣時珍診其人體肥膏粱而多憂鬱日吐酸痰盈碗許乃寬 又多火病此乃三焦之氣壅滯有升無降津液皆化為痰飲不能下滋腸腑 非血燥比也潤劑留滯硝黃徒入血分不能通氣俱為痰阻故無效也 乃用牽牛末皂莢膏丸與服即便通利自是但覺腸結一服就順亦不妨食 且復精爽也若果下焦虛腫〔虛字宜審〕還當佐以沉香補骨脂等味 以為調補俾補瀉兼施而無偏陂損泄之害矣〔時珍曰外甥柳喬素多酒色 病下極脹痛二便不通不能坐臥立哭呻吟者七晝夜醫用通利藥不效遣人叩予 予思此乃濕熱之邪在精道壅脹隧路病在二陰之間故前阻小便後阻大便 病不在大腸膀胱也乃用楝實茴香穿山甲諸藥入牽牛加倍水煎服一服而減 三服而平〕取子淘去浮者舂去皮得木香乾薑良

二七一

大黃〔毒草〕 {入胃下熱攻滯} 大黃〔耑入脾胃〕大苦大寒性沉不降用走不守耑入陽明胃府大腸 大瀉陽邪內結宿食不消〔三承氣湯皆有大黃內入 仲景治傷寒邪由太陽而入陽明之府者則用調胃承氣取其內有甘草之緩 不令有傷胃府之意也治邪由陽明之經直入陽明之府者則用大承氣 取其中有枳實之急得以破氣氣之壅也治邪由少陽之經而入陽明之府者 則用小承氣取其中無芒硝之鹹致令泄下以傷其胃也〕故凡傷寒邪入胃府 而見日晡潮熱〔陽明旺於申酉〕譫語斑狂便祕硬痛手不可近〔喜按屬虛 拒按屬實乃瘟熱瘴瘧下痢赤白腹痛裏急黃疸水腫積聚留飲宿食 心腹痞滿二便不通與熱結血分一切癥瘕血燥血祕實熱等症 用此皆能推陳致新定亂致治故昔人云有將軍之號〔成無己曰熱淫所勝 以苦泄之大黃之苦以蕩滌瘀熱下燥結而泄胃強〕然苦則傷氣寒則傷胃 下則亡陰故必邪熱實結宿食不下用之得宜〔宗奭曰有是證者用之無不效 惟在量其虛實而已頌曰梁武帝因發熱欲服大黃姚僧垣曰大黃乃是劫藥 至尊年高不可輕用帝勿從幾至委頓梁元帝常有心腹疾諸醫咸謂宜用平藥 可漸宣通僧垣曰洪而實此有宿妨非用大黃無瘥理帝從之遂愈 今醫用一毒藥而攻眾病偶中便謂之神不中不語用藥之失可不戒哉 若使病在上脘雖或宿食不消及見發熱只須枳實黃連以消痞熱宿食自通 若誤用大黃推蕩不下反致熱結不消為害不淺〔時珍曰 大黃病在五經血分者宜用之若在氣分用之是謂誅伐無過瀉心湯有大黃 治心氣不足吐血衂血者乃真心之氣不足而心包肝脾胃之邪火有餘也雖曰瀉心 實瀉四經血中之伏火也又仲景治心下痞滿按之軟者用大黃黃連瀉心湯主之 此亦瀉脾胃之濕非瀉心也病發於陰而反下之則作痞滿乃寒傷營血 邪氣乘虛結於上焦胃之上脘在於心故曰瀉心實瀉脾也素問云 太陰所致為痞滿又曰濁氣在上則生䐜脹是也病發於陽而反下之則成結胸 乃熱邪陷入血分亦在上脘分野仲景大陷胸湯丸皆用大黃亦瀉脾胃血分之邪 而降其濁氣也若結胸在氣分則只用小陷胸湯痞滿在氣分則用半夏瀉心湯足矣 或曰心氣不足而吐衂何以不用補心而反瀉心震亨曰心陰不足 肺與肝俱各受火而病作故黃芩救肺黃連救肝肺者陰之主肝者心之母 血之合也肝肺之火既退則陰復其舊矣仲景傷寒論云太陽病外症未解不可下 浮大不可下惡寒不可下嘔多有陽明症不可下陽明病不能食 攻其熱必嘔陽明病應汗反下之此為大逆太陽陽明合病喘而胸滿不可下 少陰病陽虛尺弱者不可下不可下惡水者不可下頭痛目黃者 不可下虛家不可下陽微不可下諸四逆厥者不可下〕況先輩立藥治病 原有成則如大黃芒硝則瀉腸胃之燥熱牽牛甘遂則瀉腸胃之濕熱巴豆 硫黃則瀉胃之寒結也雖其所通則一而性實有不同當為分視至於老人虛祕 腹脹少食婦人血枯陰虛寒熱脾氣痞積腎虛動氣及陰疽色白不起等症 不可妄用以取虛虛之禍川產錦紋者良生用峻熟用純忌進穀食〔得穀食 不能通利〕黃芩為使

二七二

連翹〔隰草〕 {解心經熱邪} 連翹〔耑入心〕味苦微寒質輕而浮書雖載瀉六經鬱火然其輕清氣浮 實為瀉心要劑〔連翹形像似心但開有瓣〕心為火主心清則諸臟與之皆清矣 然濕熱不除病症百出是癰毒五淋寒熱鼠瘻瘰癧惡瘡熱結蠱毒等症 書載皆能以治〔汪昂曰凡癰而痛者為實邪腫而不痛為虛邪腫而赤者為熱結 腫而不結者為留氣痰飲〕且經有言諸痛瘡瘍皆屬心火連翹實為瘡家聖藥也 然多用胃虛食少脾胃不足者慎之況清而無補癰疽潰後勿服火熱由於虛者忌投

二七三

前胡〔山草〕 {降肝膽外感風邪痰火實結} 前胡〔耑入肝膽〕味苦微寒功耑下氣凡因風入肝膽火盛痰結暨氣實哮喘 〔氣有餘便是火〕咳嗽嘔逆痞膈霍亂及小兒疳氣等症升藥難投須當用此苦泄 俾邪去正復不似柴胡性主上升引邪外出而無實痰實氣固結於其中也 按二胡均是風藥一升一降用各不同若使兼有外感風邪與痰火實結 而用柴胡上升不亦如火益熱乎故必用此下降但症外感絕少祇屬陰虛火動 並氣不歸元胸脇逆滿者切忌〔以其苦泄故也〕皮白肉黑味甘氣香者良 半夏為使惡皂莢忌火〔今有劑片以混當歸片料可恨

二七四

白薇〔山草〕 {瀉肺燥熱} 白薇〔耑入肺〕味苦而鹹性寒無毒凡人陰虛火動則內熱生風火氣焚灼 身體壯熱支滿痰湧忽不知人與夫汗出血厥酸痛淋閉其在婦人則或廷孔鬱結 〔廷孔婦人溺孔也〕神無所依而見淋露不凈並血枯熱勝而見虛煩上嘔 非不用此苦泄鹹降利水使陰氣自上而下則熱何由泄乎是以金匱安中益氣竹皮丸 用此以治婦人產中虛煩嘔逆〔經疏云古方調經種子往往用之益不孕 緣於血熱而少其源起於真陰不足陽勝而內熱故營血日枯也益陰清熱 則自生旺而有子矣須佐以歸芍藥杜仲蓯蓉等藥千金萎蕤湯 用此以治風溫身熱汗出身重又有白薇芍藥湯以治婦人遺尿〔白薇芍藥等分 酒調服不拘胎前產後皆能補陰平陽而兼行肺以清膀胱上源 並非虛寒不禁之比也但胃虛泄瀉陽氣外越者禁用似牛膝而短小柔軟 去鬚酒洗用惡大黃大戟山茱

二七五

白蘝〔蔓草〕 {散肝脾濕熱內結} 白蘝〔耑入肝脾〕敷腫瘡瘍清熱解毒散結止痛久為外科所用要藥然目赤驚癎 溫瘧陰腫滯下淋濁失精金瘡生血凡因濕熱濕毒而成者 何一不可以為內科之用如金匱薯蕷丸用此以解風氣百疾蘊蓄〔張璐曰 其湯全以桂枝湯和營散邪合理中湯兼理藥誤君以薯蕷大理脾肺 毫不及乎補益腎肝又書載同地膚子則可以治淋濁失精 同白芨則可以歛金瘡失血〔故曰血飲〕同甘草則可以解狼毒之毒 豈盡癰腫解毒而已哉但此味辛〔入肺〕主散味苦主降味甘主緩 故止可以散結解熱若胃氣虛弱癰疽已潰者均非所宜蔓赤莖有五葉根如卵 有三五枚同窠皮黑肉白代赭石為使反烏頭

{赤蘝} 色赤為赤蘝功用皆同

二七六

紫菀〔隰草〕 {瀉肺血熱} 紫菀〔耑入肺〕辛苦而溫色赤雖入至高之臟仍兼下降故書載入肺金血分 〔辛入肺赤入血〕能治虛癆咳嗽驚悸吐衂諸血又能通調水道〔苦可下降〕 以治溺濇便血用此上下皆宜且此辛而不燥潤而不滯〔李士材比為金玉君子 非多用獨用不能速效於肺實為有益然疎泄性多培養力少與桑白皮 杏仁同為一類但桑白皮杏仁則瀉肺經氣分此則專瀉血經氣分也 故肺虛乾咳禁用〔乾咳類多血虛不宜再瀉〕紫色潤軟者良〔人多以車前 旋覆花亂之〕其藥雖分上中與下然下疎泄尤甚蜜炒用款冬為使

{女菀} 白者名女菀入氣分大泄肺氣肘後方用此三分鉛丹一分並酸漿服一刀圭 日進三服至二十一日能令面黑轉白過服不宜

去頭鬚蜜水炒用款冬為使惡天雄瞿麥藁本遠志畏茵陳

二七七

蘆根〔隰草〕 {瀉胃中熱嘔} 蘆根〔耑入肺胃兼入心〕治無他奇惟清肺降火是其所能凡人胸中有熱 則火升上嘔逆氣不下脾肺熱起則消渴便數甚至不能少忍 〔金匱玉函治心膈氣滯煩悶不下食蘆根五兩剉以水三大盞煮服 故必得此苦寒以治則諸症悉除〔汪昂曰肺為水之上源脾氣散精上歸於肺 始能通調水道下輸膀胱腎為水臟而主二便三經有熱則小便數甚至不能少忍 火性急速故也蘆中空故入心肺清上焦熱熱解則肺之氣化行而小便復其常道矣且解蝦魚中毒酒毒然此止宜實熱不宜虛寒若誤用之必致見害 取逆水土內甘美者效若露出水面者損人去蘆節

二七八

貫眾〔山草〕 {瀉熱殺蟲辟時行不正} 貫眾〔耑入肝胃〕即俗稱為管仲者是也味苦微寒無毒世遇天時行不正之氣 人多用此置之水缸使人食之不染且不獨力能解毒凡遇崩中帶下並癥瘕斑痘 蟲蠱骨鯁皆可用之蓋以苦能殺蟲寒能散熱故也〔以諸症皆因熱成〕 昔王璆百一選方言食鯉魚羹為骨所鯁百藥不效或令以貫眾煎濃汁連進 一喀而出可見軟堅之功其殆若是之神矣形似狗脊而大汁能制三黃化五金 伏鐘乳結沙制汞解毒軟堅

二七九

青葙子〔隰草〕 {瀉肝經風熱} 青葙子〔耑入肝〕即雞冠花子者是也備要又言即草決明味苦微寒無毒 入足厥陰肝凡人一身風癢蟲疥得蝕口唇色青青盲翳腫多緣熱盛風熾所致 〔亦有不盡風熱者此則專就風熱言書言服此目疾皆愈唇青即散三蟲皆殺 風癢即絕無非因其血熱除〔寒能勝熱〕而病自可愈耳無他義也 但瞳子散大者切忌〔以能助火〕類雞冠而穗尖長搗用

二八0

竹茹〔苞木〕 {清肺涼胃解煩除嘔} 竹茹〔耑入肺胃〕味甘而淡氣寒而滑凡因邪熱客肺肺金失養而致煩渴不寧 膈噎嘔逆惡阻嘔吐吐血𪖔血等症者皆當服此〔諸症皆肺胃熱論〕 蓋味甘則中可安而煩不生味寒則熱得解而氣悉寧〔又皮入肺上焦溫膽湯用之〕 所以金匱之治產後虛煩嘔逆則有竹皮大丸千金之治產後內虛煩熱短氣 則有甘竹茹湯〔竹茹一升甘草茯苓黃芩各二兩水煎服產後虛煩頭痛 短氣悶亂不解則有淡竹茹湯皆有至理內存不可不知取竹刮去外膜 取二層如麻縷者良

二八一

淡竹葉〔苞木〕 {清脾胃涼心止渴除煩} 竹葉〔耑入胃心〕體輕氣薄味甘而淡氣寒微毒據書皆載涼心緩脾清痰止渴 為治上焦風邪煩熱咳逆喘促嘔噦吐血一切中風驚癎等症〔杲曰 除新久風邪之煩熱止喘逆氣勝之上衝無非因其輕能解上辛能散鬱 甘能緩脾涼能入心寒能療熱故耳然大要總屬清利之品合以石膏同治 則能解除胃熱而不致煩渴不止也〔葉生竹上故治上焦仲景治傷寒發熱大渴 有竹葉石膏湯乃假其辛寒以散陽明之熱邪也〕竹生一年嫩而有力者良 〔心尤妙

二八二

天竺黃〔苞木〕 {瀉心熱} 天竺黃〔耑入心〕係天竺國之竹精氣結成其粉形如竹節味甘氣寒 與竹瀝功用略同皆能逐痰利竅但此涼心去風除熱為小兒驚癎風熱痰湧失音 較之竹瀝其性和緩而無寒滑之患也〔味甘故緩〕今市肆多骨灰葛粉雜入 不可不辨

二八三

秦皮〔喬木〕 {除肝熱瀉腎氣} 秦皮〔耑入肝膽腎〕味苦氣寒色青性濇功耑入肝以除熱入腎以濇氣 是以因風而見濕驚癎目障之症者則當用此苦燥苦降之味以除 因脫而見崩帶腸澼下痢之症者則當用此取濇寒氣以固 如仲景白頭翁之用秦皮苦濇之類〔白頭翁黃蘗黃連秦皮等分〕老子云 天道貴濇惟濇故補服此不惟泄熱止脫而且益腎有子矣至治赤眼腫痛 則合黃連等分頻點並秦皮一味煎湯以洗甚效〔或加滑石黃連等分 出外臺祕要〕但此氣寒傷胃總不宜於胃虛少食之人耳出西上皮有白點 漬水碧色書紙不脫者真大戟為使惡吳茱萸

二八四

川楝子〔喬木〕 {解鬱熱狂燥疝瘕蠱毒} 川楝子〔耑入心包小腸膀胱〕即苦楝子因出於川故以川名又名金鈴子 楝實者是也味苦氣寒微毒凡人冬時感冒寒邪至春而發則為溫以致症見狂燥 並疝瘕熱被寒束症見囊腫莖強掣引作痛與夫寒熱積聚〔積由五臟所生 聚由六腑所成三蟲內蝕俱宜用此調治〔有蟲耗其津液而渴 須用此根葉加麝以投〕以苦主有泄熱之功寒有勝熱之義故能使熱悉除 而毒蠱瘕疝亦得因其自心下降由於小便而乃泄矣但人止知此為除疝之味 〔內經七疝曰衝曰㿉曰㿉癃曰狐曰㿗曰瘕日厥 而不知有逐熱解狂之力以至廢而不治即其治疝亦不分其治疝 亦不分其是寒是熱是偏是平與夫偏有錯雜多寡之異其痛亦不分其所痛之處 是否自下而上從上而下〔治病要在辨症〕惟計古方茴香川楝 歷為治疝千古俎豆詎知疝屬於熱則痛必見囊腫莖強其痛亦必從下而上 用以川楝內入以為嚮導則熱可除〔熱疝必用〕如其疝並非熱其痛自上而下 痛引入腹且有厥逆吐涎非用辛溫不能見效若以川楝同入則於理不免岐而二矣 〔寒疝不宜用〕然古人立方治疝偏以川楝同投其意奚似蓋緣邪有錯雜 則治不得不爾若以錯雜之邪而概用以辛燥不更使病相左乎繡嘗語諸同人 凡人用藥治病須當明其偏平偏症偏治平症平治錯雜多寡不一之症 則即當以錯雜不一以治〔括盡治病種類〕昔繡治一族叔字次周陰疝 其症是偏不平毫無一症混雜乃有附城一醫必執古方用以川楝繡謂病症不雜 何須用是然終謂其古方所用川楝稽書何無一語活動間有指屬反佐 亦無一語申明以致蒙混不解〔書不盡言〕繡只據理投服隨手輒應 而不為方所執及閱張璐本經逢原其辨川楝功用分為陰陽二疝 及有錯雜之邪必用川楝之說始嘆理道本同而古人則先於我而獲 繡益信己所治族叔之病而不敢用川楝者未始不有理存而竟所揆而如一也 〔理終不易〕否則幾為古方所誤矣故凡疝因熱邪及因蠱蟲內蝕宜於川楝 若使脾胃虛寒症屬陰疝則川楝其切忌焉楝以川產為正去皮取肉去核用根

{川楝根} 有雌雄二種雄根色赤無子大毒忌火雌根白子多微毒可採去青留白 單味酒煎投服殺蟲治瘧煎湯洗之可治中蠱即時吐出

茴香為使

二八五

蒙花〔灌木〕 {消肝熱治青盲} 密蒙花〔耑入肝〕因冬不凋花開蒙密故以蒙名甘而微寒功耑入肝經 除熱養營蓋肝開竅於目目得血而能視虛則青盲膚翳熱則赤腫眵淚目中赤脈 及小兒痘瘡餘毒疳氣攻眼得此甘能補益寒能除熱肝血足而諸症無不愈矣 然味薄於氣佐以養血之藥更有力焉取蜀中產者良酒浸一宿候乾蜜拌 蒸晒三次

二八六

柿蒂〔山藥〕 {斂內鬱熱起} 柿蒂〔耑入肺胃〕味苦氣平〔時珍謂其苦溫似非雖與丁香同為止呃之味 然一辛熱而一苦平合用深得寒熱兼濟之妙〔醫通本草謂濟生方治呃逆 專取柿蒂之濇以斂內蘊之熱丁香生薑之辛以散外鬱之寒〕如係有寒無熱 則丁香在所必用不得固執從治必當佐以柿蒂有熱無寒則柿蒂在所必需 不得泥以兼濟之必雜以丁香是以古人用藥有合數味而見效者 有單用一味而見效者要使藥與病對不致悖謬而枉施耳〔竹茹蘆根 則較柿蒂性涼

{柿霜} 柿霜耑清肺胃之熱能治咽喉口舌瘡痛腸風痔漏然必元氣未離始可投服 若虛煩喘嗽切忌

{柿乾} 柿乾同於柿霜但力少緩

俱忌蟹

二八七

梨〔山菓〕 {瀉胃肺熱結} 梨〔耑入肺胃〕成於秋花皆白得西方金氣之最味苦微酸氣寒無毒 功耑入肺與胃凡胸中熱結熱嗽痰咳便祕狂煩咽乾喉痛中風因熱反胃不食 〔反胃有因熱成有因寒致不可不辨並湯火傷瘡癰疽目障丹石熱氣 一切屬於熱成者惟食梨數枚即能轉重為輕消弭於無事〔總錄反胃轉食 藥物不下用大雪梨一個以丁香十五粒刺入梨內紙裹煨熟聖惠方治小兒風熱 昏懵燥悶不能食用消梨三枚切破同粳米煮粥以食時珍曰按類編云 一士人狀若有疾厭厭無聊往謁楊吉老診之曰君熱症已極氣血消爍 此去三年當以疽死士人不樂而去聞茅山有道士醫術通神而不欲自鳴 乃衣僕衣詣山拜之願執薪水之役道士留置弟子中久之以實白道士 道士診之笑曰汝便下山但日日吃好梨一顆如生梨已盡則取乾者泡湯 食滓飲汁疾自當平士人如其戒經一歲復見吉老見其顏貌腴澤息和平 驚曰君必遇異人不然豈有痊理士人備告吉老吉老具衣冠望茅山設拜 自咎其學之未至此與瑣言之說彷彿觀夫二條則梨之功豈小補哉然惟乳梨 鵝梨消梨可食餘梨則亦不能去病也〕然必元氣素實大便素堅方可與食 〔宗奭曰梨多食動脾少則不及病用梨者當斟酌之惟病酒煩渴人食之甚佳 終不能若使元氣虛弱悞啖多致寒中蓋梨是冷利之物服之中益寒冷 金瘡乳婦亦忌投服恐血得寒益凝豈可概謂能食而不審而別之乎搗汁熬膏良 薑汁蜜製清痰止嗽用萊菔與梨相間收藏則不爛

二八八

西瓜〔蓏〕 {解心胞胃熱止消渴} 西瓜〔耑入心胞胃〕內穰今人遇值三伏天燥不論男婦大小朝夕恣食 誠以燥渴之極得此味甘色赤能引心胞之熱下入小腸膀胱而出令其心胸頓冷 煩渴冰消故書載治太陽〔膀胱〕陽明〔胃〕中暍及熱病大渴等病宜投 〔如春溫夏熱等症〕並有天生白虎湯之譽惟是稟氣素厚遇熱消渴及伏氣發瘟 得此如湯潑雪若以脾胃素虛恣服轉渴朝夕恣食必待膈滯上湧或瀉或腫或脹 元陽已削方為覺誤悔莫及矣衛生歌云瓜桃生冷宜少食免至秋來成瘧痢 又瓜本寒曝之寒氣益聚而寒矣猶之油性本熱經火煎熬則其性稍革而不熱矣 因述此以為好食瓜者一箴

二八九

銅青〔金〕 {瀉肝膽積熱除目翳} 銅青〔耑入肝膽〕即俗所云銅綠者是也與空青所產不同銅青氣稟地陰英華外見 藉醋結成故味苦酸濇氣寒能入肝膽二經按酸入肝而歛所以能合金瘡止血 苦寒能除風熱所以能去膚赤及鼻瘜肉苦能洩結所以醋蘸喉中 則吐風痰而使血氣心痛皆止為散能療喉牙疳醋調揩腋下治胡臭 薑汁調點爛沿風眼〔錦囊用真川連三錢杏仁八粒去皮生用生甘草六分 膽礬一分銅青三分大元棗一枚水煎乘熱搽眼去疳殺蟲所治皆厥陰之病 〔時珍曰吐痰須觀人之虛實強弱而察其脈,乃可投之

二九0

海石〔石〕 {散上焦積熱軟下焦積塊} 海石〔耑入肺腎〕即書所云浮石者是也其石係水沫結成浮於水上故以浮名 色白體輕味鹹氣寒〔時珍曰其質玲瓏肺之象也蓋既有升上之能 復有達下之力其曰能治上焦痰熱目翳痘癰者以其氣浮上達之謂也 能治諸淋積塊癭瘤者以其鹹潤軟堅之意也〔余琰席上腐談云肝屬木當浮而反沉 肺屬金當沉而反浮何也肝實而肺虛也故石入水則沉而南海有浮水之石 木入水則浮而南海有沉水之香虛實之反如此〕至於實則宜投虛則忌服者 以其忌有尅削之氣也味鹹者良煨過水飛用

二九一

空青〔石〕 {瀉肝積熱除內外目翳} 空青〔耑入肝〕感銅精氣而結故耑入肝明目蓋人得水氣之清者為肝血 其精英則為膽汁開竅於目血者五臟之英注之為神膽汁充則目明減則目昏 銅亦清陽之氣所生其氣之清者為綠猶肝血也其精英為空青之漿猶膽汁也 其為治目神藥蓋亦以類相感耳〔出時珍〕況人多怒則火起於肝水虛則火起於腎 故生內外翳障得此甘酸大寒以除積熱及火兼之以酸則火自歛兼得金以平木 故治赤腫青盲其空青所含之漿可取點眼殼亦磨翳要藥書云不怕人間多瞎眼 只愁世上無空青但空青中水久則乾必須驗其中空內有青綠如硃者即是如無綠 青亦可不必拘泥〔聖濟錄治黑翳覆瞳用空青礬石燒各一兩貝子四枚 研細日點

二九二

石膏〔石〕 {清胃熱解肌發汗} 石膏〔耑入胃腑兼入脾肺〕甘辛而淡體重而降其性大寒功耑入胃清熱解肌 發汗消鬱緣傷寒邪入陽明胃府內鬱不解則必日晡熱蒸口乾舌焦唇燥 堅痛不解神昏譫語氣逆驚喘溺閉渴飲暨中暑自汗胃熱發斑牙痛等症 皆當用此調治〔成無己曰風陽邪也寒陰邪也風喜傷陽寒喜傷陰營衛陰陽 為風寒所傷則非輕劑所能獨散必須輕重之劑同散之乃得陰陽之邪俱去 營衛之氣俱和是以大青龍湯以石膏為使石膏乃重劑而又專達肌表也 以辛能發汗解熱甘能緩脾益氣生津止渴寒能清熱降火故也 按石膏是足陽明府藥邪在胃府肺受火制故必用此辛寒以清肺氣 所以有白虎之名肺主西方故也〔杲曰石膏足陽明藥也故仲景治傷寒陽明症 身熱目痛口乾不眠以身以前胃之經也胸前肺之室也邪在陽明肺受火制 所以有白虎之名〕但西有肅殺而無生長如不得已而用須中病即止 切勿過食以損生氣〔時珍曰此皆少壯肺胃火盛能食而病者言也 若衰暮及氣虛血虛胃弱者恐非所宜〕況有貌屬熱症裏屬陰寒而見斑黃狂燥 日晡潮熱便祕等症服之更須斟酌惟細就實明辨詳求其真可也〔汪昂曰 按陰盛格陽陽盛格陰二症至為難辨蓋陰盛極而格陽於外外熱而內寒 陽盛極而格陰於外外冷而內熱經所謂重陰必陽重陽必陰重寒則熱 重熱則寒也當於小便分之便清者外雖燥熱而中實寒便赤者外雖厥冷而內實熱也 再看口中之燥潤及舌胎之淺深胎黃黑者為熱宜白虎湯亦有胎黑屬寒者 舌無芒刺口有津液急宜溫之誤投寒劑則殆矣又按熱在胃熱症見斑疹 然必色赤如錦紋者為斑隱隱見紅點者為疹斑重而疹輕斑疹亦有陰陽 陽症宜石膏又有內傷陰症見斑疹者微紅而稀少此胃氣極虛 逼其無根之火遊行於外當補益氣血使中有主則氣不外遊血不外散若作熱治 生死反掌醫者宜審〕取瑩白者良〔亦名寒水石非鹽精滲入土中結成之寒水石也研細或甘草水飛或火煅各隨本方用雞子為使忌豆

二九三

青鹽〔石〕 {除腎血分實熱} 青鹽〔耑入腎兼入心〕即名戎鹽稟至陰之氣凝結而成不經煎煉生於涯涘之陰 其味鹹氣寒無毒能入少陰腎臟以治血分實熱故凡病因腎起而見小便不通 胃中瘀赤濇昏及吐血溺血齒舌出血牙齦熱痛暨蠱毒邪氣固結不解者 宜以此味投治〔普濟方治風眼爛弦用戎鹽化水點之仲景金匱方治小便不通 用戎鹽彈丸大一枚茯苓半斤白朮二兩水煎服之俾腎補而熱除 鹹入而堅軟經曰熱淫於內治以鹹寒正此謂耳出西羌不假煎煅 方棱明潤色青者良

二九四

食鹽〔石〕 {補心潤腎軟堅除熱} 鹽〔耑入心腎〕之品類甚多有生海〔江淮南北〕生池〔山西解州〕生井 〔四川雲南〕生土〔戎鹽〕生階〔光明鹽〕生石〔石鹽〕生樹〔水鹽〕生草 〔蓬鹽〕之各異然寒氣味則一鹽味鹹氣寒加以皂角末同煎則味又兼微辛 五味惟鹹潤下故凡大小便閉者得此則通五味惟鹹走血故凡血熱血痛者 得此則入五味惟鹹入骨故補腎藥必當鹽湯送下而諸骨筋痛藉此則堅 〔骨消筋緩皆因濕熱所致經曰熱淫於內治以鹹寒譬如生肉易潰 得鹽性寒鹹則能堅久不壞時珍曰腎主骨鹹入骨也五味惟鹹潤燥 而辛又能泄肺故凡痰飲喘逆得此則降〔時珍曰吐藥用之者鹹引水聚也 能取豆腐與此同義五味惟鹹軟堅故凡結核積聚得此則消五味惟鹹補心 故凡病因心起而見喜笑不休則當用此沸飲遏止〔用鹽煅赤而飲亦水制火之意〕 至於癰腫惡毒眼目暴赤酒醉顛狂湯火急迫凡其因熱而起者無不藉此以寒勝熱 〔主意〕而使諸症其悉平矣但鹹雖能走血多食則血即凝鹹雖下趨 過鹹則反水上吐所以霍亂臭毒頭疼腹痛等症則可引涎上膈而吐之也 水腫如何忌食恐其以水助水之意也橫生逆生如何用鹽即便縮入正產 〔千金方用鹽摩產婦腹并塗兒足底仍急爪搔之以其力有上舒之意也水蛭 蚯蚓及蠱如何得此即化〔經驗方浙西將軍張韶病此每夕蚯蚓鳴於體 一僧用此方而安蚯畏鹽也以其寓有以水濟火之意也〔孫真人治喉中生肉 用綿裹筯頭拄鹽揩之日五六度聖惠方治帝鐘喉風垂長半寸煅食鹽頻點之 即消多食如何口渴以其滲去胃中津液也

二九五

朴硝〔石〕 {消臟腑熱邪固結} 朴硝〔耑入腸胃兼入腎〕即皮硝生於鹵地刮取初次煎成為朴由朴再煎為芒 其性最陰善於消物故以硝名其味苦而且辛凡五金八石用此俱能消除 況人臟腑積聚乎然必熱邪深固閉結不解用以苦鹹以為削伐則藥與病符 自不見礙〔時珍曰硝稟太陰之精水之子也氣寒味寒走血而潤下 蕩滌三焦腸胃實熱陽強之病乃折治火邪藥也好古曰硝利小便而墮胎 然傷寒妊娠可下者用此兼大黃引之直入大腹潤燥耎堅瀉熱而母子俱安經云 有故無殞亦無殞也此之謂歟以在下言之則便溺俱陰以前後言之 則前氣後血以腎言之總主大小便難溺濇閉結俱為水少火盛成無己曰 熱淫於內治以鹹寒佐之以苦故用芒硝大黃相須為用也汪昂曰 豐城尉家有貓子死腹中啼叫欲絕醫以硝灌之死子即下後有一牛 亦用此法得活〕如仲景大陷胸湯大承氣湯調胃承氣湯之類雖其用有大黃 可以除熱然亦不得不假軟堅之藥耳若使病非實熱及或熱結不堅妄用承氣 朴硝等以為消削其不傷人性命幾希〔唐時腊日賜群臣紫雪紅雪碧雪 皆用此硝鍊成者通治積熱諸病有神效貴在用者的中爾

{芒硝} 但朴硝初煎性急芒硝久煎差緩耳

大黃為使

二九六

玄明粉〔石〕 {瀉腸胃實熱} 玄明粉〔耑入腸胃〕係芒硝再煎而成其色瑩白辛甘而冷功用等於芒硝 皆有軟堅推陳致新之力〔陳不除則瀉痢不止用宜同大黃推蕩 正書所云通因通用之意若熱閉不解亦當用此下奪〕然煅過多遍其性稍緩 不似芒硝其力迅銳服之恐有傷血之虞耳〔王好古曰玄明粉治陰毒一切 非伏陽在內不可用若用治真陰毒殺人甚速時珍曰神農本草言朴硝鍊餌 服之輕身神仙蓋方士竄入之言後人因此制為玄明粉煅煉多徧佐以甘草 去其鹹寒之毒遇有三焦腸胃實熱積滯少年氣壯者量與服之亦有速效 若脾胃虛冷及陰虛火動者服之是速其咎矣〕若佐甘草同投則膈上熱痰 胃中實熱腸中宿熱又克見其治矣兼洗眼目消腫〔繡族兄式和用玄明粉搽眼 初覺一二次甚明召繡同搽繡揣眼病非熱不得用是因未允越後族兄屢擦屢壞 始信余言不謬〕忌苦參

二九七

寒水石〔石〕 {解火熱利水道} 寒水石〔耑入胃腎〕又名凝水石又名白水石生於鹵地因鹽精滲入土中 年久結聚清瑩有棱而成也味辛而鹹氣寒無毒書載能治時行大熱口渴水腫 蓋以性稟純陰故也經曰熱淫於內治以鹹寒又曰小熱之氣涼以和之 大熱之氣寒以收之服此治熱利水適相宜耳〔永類方男女轉脬不得小便 寒水石二兩滑石一兩葵子一合水煎即利易簡方湯火傷用寒水石燒研敷 經驗方小兒丹毒皮膚熱赤用寒水石半兩白土一分為末醋調塗〕 然此止可暫治有餘之邪及敷湯火水傷若虛人熱浮其切忌焉瑩白含之即化者真 否即是偽但真者絕少

二九八

雪水〔天水〕 {解熱消燥} 雪水〔耑入胃〕氣稟太陰水極似土雖於冬時置而不問然值傷寒陽毒瘟疫時毒 丹毒內熾並盛夏暑熱內淫而見燥熱殆甚者並可用此調治〔宗奭曰 腊雪水大寒之水也故治以上諸病且能以解燒酒諸毒是以書載凡治熱症 可用塊置於兩乳之間且云宋徽宗因食冰過甚致病醫士楊介仍以冰煎諸藥以治其源 深得用冰義耳因知病因冰起還以冰解之也

二九九

孩兒茶 {清上膈熱痰} 孩兒茶〔耑入心肺〕味苦微濇性涼無毒功耑清上膈熱化痰生津收濕涼血生肌 凡一切口瘡喉痹,時行瘟瘴煩燥口渴並一切吐血衂血便血尿血血痢 及婦人崩淋經血不止陰疳痔腫者服之立能見效出南番是細茶末入竹筒 埋土中日久取出搗汁熬成塊小潤澤者上大而枯者次之真偽莫辨氣質莫考 用宜慎之

三00

熊膽〔獸〕 {涼心平肝} 熊膽〔耑入心肝兼入脾大腸〕味苦性寒無毒功耑涼心平肝惟其涼心 所以能治心痛疰忤熱邪等症惟其平肝所以能治目赤翳障惡瘡痔漏等症 且能入脾而治黃疸濕邪入大腸而治久痢疳䘌濕熱并治小兒風痰壅塞發作驚癎 要皆除熱涼血而病自愈耳凡此只可作丸勿煎湯通明者佳 〔但以米粒之多點水出運轉如飛者良性善辟塵撲塵水上投膽少許 則塵豁然而開又取少許研滴水中掛如線直至水底不散者真

三0一

鱧魚膽〔無鱗魚〕 {鱧魚肉補脾利水} 鱧魚膽〔耑入心脾〕即屬烏鱧又名七星魚者是也其物伏土勝水味甘性寒無毒 凡人身患十種水氣垂死可用肉與冬瓜葱白以治且煮湯浴兒可以稀痘 〔楊拱醫方摘要曰除夕黃昏時用大烏魚一尾小者二三尾煮湯浴兒遍身 七竅俱到不可嫌腥以清水洗去也若不信但留一手一足不洗遇出痘時 則未洗處偏多也此乃異人所傳不可輕易

{鱧魚膽瀉心脾熱治喉} 膽味書雖載甘〔日華曰諸魚膽苦惟此膽甘可食為異也腊月收取 然嘗之終苦凡喉將死者點入即愈病深者水調灌之亦可

三0二

石決明〔蚌蛤〕 {入肝除熱磨翳} 石決明〔耑入肝〕一名千里光得水中陰氣以生其形如蚌而扁味鹹氣寒無毒 入足厥陰肝經除熱為磨翳消障之品緣熱熾則風必生風生則血被風阻而障以起 久而固結不解非不用此鹹寒軟堅逐瘀清熱祛風則熱何能祛乎 故本事真珠母丸與龍齒同用皆取清散肝經積熱也但此須與養血藥同入方能取效 且此氣味鹹平入服消伐過當不無寒中之弊耳亦治骨蒸勞熱五淋〔汪昂曰 能清肝肺故也研細水飛點目能消外瘴痘後眼翳可同穀精草等分細研 豬肝蘸食即退七孔九孔者良鹽水煮麵裹煨熟為末水飛惡旋覆

三0三

珍珠〔蚌蛤〕 {除心肝熱邪及脾腎濕熱} 珍珠〔耑入心肝兼入脾胃〕即蚌所生之珠也珠稟太陰精氣而成故中秋無月 則蚌即無珠也此藥馮楚瞻辨論最詳謂其功用多入陰經其色光明其體堅硬 大小無定要以新完未經鑽綴者為尚味甘微鹹氣寒無毒 入手少陰心經足厥陰肝經蓋心虛有熱則神氣浮遊肝虛有熱則目生翳障 〔目為肝竅〕除二經之熱故能鎮心明目也耳聾本屬腎虛有熱〔耳為腎竅〕 甘寒所以主之逆臚者臚脹也胸腹氣逆脹滿以及手足皮膚皆腫也經曰 諸濕腫滿皆屬脾土諸滿脹大皆屬於熱此脾虛有熱兼有積滯所致珍珠味甘 既能益脾寒能除熱體堅復能磨積消滯故亦主之珠藏於澤則川自媚 況塗於面寧不令人潤澤顏色乎至於疔毒癰腫長肉生肌尤臻奇效但體最堅硬 研如飛麵方堪服食否則傷人臟腑外摻肌肉作疼蚌蛤無陰陽牝牡 故珠耑一於陰精也

三0四

金汁〔人〕 {入解胃腑熱毒} 金汁〔耑入胃〕係取糞入鐔埋於土內三年取出瑩清如水者是耳味苦氣寒 置於土中時久得其土氣最厚故能入胃大解熱毒凡濕熱時行毒勢衝迫 勢危莫制者用此灌之下咽稍減以其氣味相投故能直入其巢而破其毒耳〔的解〕 即初生小兒周時內毒氣方張用此服一二分既能化毒且能免後痘疹此最靈驗 但稟體氣寒體瘦色白者不可誤用恐其反奪天真耳不可不審灌花用此最良

三0五

秋石〔人〕 {滌腎熱} 秋石〔耑入腎〕本於人溺因秋露水攪澄晒乾刮取而成故名秋石味鹹氣溫 據書載能滋陰潤臟退蒸軟堅治癆止嗽通溺利便濇精固氣且云經火煅煉 去其鹹寒轉為溫補溫而不燥潤而不滯清不損元降不敗胃 為滋陰降火之聖藥〔為精火兩衰而用〕然繡竊謂補處少而清處多溫處少而寒處多 〔溫止由於火煅而非溺中濁氣具有溫補之性也虛勞火重服此似不甚礙 〔以其具有清火之性耳〕間有微功亦非補中正劑〔補中惟參補火惟附 滋水惟地乃補中正劑耳〕若使氣薄火衰水泛縱經煅煉 終不免有虛虛之禍矣〔大黃縱經煅煉亦不能以補命門之火以其氣質本寒故也〕 法於秋時取童便每缸用石膏七錢桑攪澄傾去清液如此二三次 及入秋露水攪澄如此數次穢凈鹹減以重紙鋪上晒乾刮去在下重濁 取輕清為秋石

{秋水}再研入罐鐵盞蓋定鹽泥固濟升打升起盞上者名秋水味淡而香 乃秋石之精英也

瀉火

趙養葵曰真火者立命之本為十二經之主腎無此則不能以作強 而伎巧不出矣膀胱無此則三焦之氣不化而水道不行矣脾胃無此 則不能腐水穀而五味不出矣肝膽無此則將軍無決斷而謀慮不出矣 大小腸無此則變化不行而二便閉矣心無此則神明昏而萬事不應矣治病者 的宜以命門真火為君主而加意以火之一字觀此則火不宜瀉也明矣而丹溪又言 氣有餘便是火使火而果有餘則火亦能為害烏在而不瀉乎惟是火之所發 本有其基藥之所主自有其治氣味不明則治罔不差

{瀉脾胃火} 如大黃是瀉脾火之藥故便閉鞕痛其必用焉石膏茅根是瀉脾胃之藥 口渴燥熱其必用焉

{瀉肺火} 黃芩生地是瀉肺火之藥膈熱血燥效各呈焉火盛則痰與氣交窒 是有宜於栝蔞花粉火盛則水與氣必阻是有宜於桑白皮火盛則骨必蒸 是有宜於地骨皮火盛則三焦之熱皆并是有宜於梔子火盛則肺化源不清 是有宜於天冬麥冬火盛則必狂越躁亂是有宜於羚羊角火盛則氣必逆而嗽 是有宜於枇杷葉火盛則必挾胃火氣上呃是有宜於竹茹此非同為瀉肺之藥乎

{瀉心火} 黃連犀角是瀉心火之藥也燥熱濕蒸時疫斑黃治各著焉火盛則小腸必燥 是有宜於木通燈草火盛則喉必而痛是有宜於山豆根火盛則目必翳而障 是有宜於熊膽火盛則心必煩燥懊憹是有宜於梔子火盛則口必渴而煩 是有宜於竹葉火盛則肺失其養是有宜於麥門冬火盛則必妄沸是有於童便 生地火盛則憂鬱時懷是有宜於萱草此非同為瀉心之藥乎

{瀉肝膽火} 至於青黛膽草號為瀉肝之火然必果有實熱實火者方宜若止因火而見抽掣藤有難廢矣因火而見目障則熊膽其莫除矣因火而見骨蒸 則青蒿草其必須矣因火而見驚癎骨痛則羚羊角其必用矣因火而見口舌諸瘡 則人中白其必進矣因火而見時疾斑毒喉痹,則大青其亟尚矣因火而見寒熱往來 則黃芩其必用矣此非同為瀉肝之用乎而膽火之必用膽草大青青黛者可思

若在腎火症見骨蒸勞熱不得不用黃蘗症見咽痛不止不得不用玄參 症見楊梅惡毒不得不用胡連症見頭目不清痰涎不消不得不用茶茗 症見火留骨筋不得不用青蒿草症見無汗骨蒸不得不用地骨皮 此非同為瀉腎藥乎

而膀胱火起之必用以人中白童便及三焦火起之必用以青蒿草梔子者又自可驗

諸火之瀉當分臟腑如此但用而不顧其病症之符臟氣之合則其為禍最速 可不深思而長慮乎

三0六

黃芩〔山草〕 黃芩〔耑入心脾肺兼入肝大腸膀胱〕書載味苦入心又載入肺瀉火入脾除濕 入大腸以治腸澼腹痛〔痢為腸澼凡痢有寒有熱痢屬於熱則其形氣堅強 必滑實有力身則畏熱喜冷不欲衣被渴則恣好冷水愈涼愈快隨飲隨消 小便熱赤濇痛不堪下痢純紅痛則便硬拒按并或頭疼身熱筋骨痠痛 此其症之實者也痢屬於寒則其形體薄弱顏色清白雖緊數而無力無神 即真弦而中虛似實血則微紅不鮮及或雜有紫紅紫白屋漏水形所下之物 或淺黃色淡不甚臭穢痛則不實不堅或喜揉按或喜煖熨或胸腹如飢而不欲食 或胃脘作嘔而多吞酸或數至圊欲出不出或口雖渴而不欲飲冷飲冷而不欲咽 此其症之虛者也入小腸膀胱以治淋閉且治中焦實火及邪在少陽膽經 得此以為清理一藥而上下表裏皆治其功力之泛涉殆有難為耑主者耳 不知內火衝激外邪傳入皆能恣害上如胸膈咽喉下如肚腹二便中如表裏之所 陰陽之界無不病症悉形以故腹痛腸澼〔痢〕寒熱往來〔瘧〕黃疸淋閉 胸高氣喘癰疽瘡瘍火嗽喉腥經閉胎漏口渴津枯一皆濕之所淫熱之所侵 火之所勝〔提出濕熱與火為諸病之要〕黃芩味苦性寒 枯而大者輕飄上升以清肺肺清則痰自理矣〔汪昂曰痰因火動當先降火 實而細者沉重下降以利便便利則腸澼自去酒炒則膈熱可除而肝膽火熄 生用則實熱堪投而腹痛斯愈〔時珍曰仲景治少陽症小柴胡湯 太陽少陽合病下痢黃芩湯少陽症下後心下滿而不痛瀉心湯並用之蓋黃芩味苦氣寒 色黃而綠瀉心火而除脾濕俾金不受胃火上刑故能救肺少陽之症 雖曰病在半表半裏為胸脇痞滿實兼心肺上焦之邪心煩喜嘔默默不欲飲食 又兼脾胃中焦之症故用黃芩以治手足少陽相火黃芩亦少陽本經藥也 楊士瀛直指方云柴胡退熱不及黃芩蓋亦不知柴胡之退熱乃苦以發之 散火之標也黃芩之退熱乃寒能勝熱折火之本也〕且得白朮砂仁以安胎 得厚朴黃連以除腹痛得芍藥以治痢得柴胡以治寒熱往來此雖合上與下 表裏皆治而究止為上中二焦瀉火除熱與濕之味矣〔東桓治肺熱身如火燎 煩燥引飲而晝盛者宜一味黃芩湯以瀉肺經氣分之火方用黃芩一兩〕 但肺虛腹痛屬寒者切忌〔時珍曰肺虛不宜者苦寒傷脾胃損其母也〕黃明者良 中虛者為枯芩即片芩內實者名條芩即子芩上行酒炒瀉肝膽火豬膽汁炒 山藥龍骨為使畏丹皮丹砂

三0七

黃連〔山草〕 {大瀉心火實熱} 黃連〔耑入心兼入腸胃脾〕大苦大寒據書所載治功備極表著 且以別錄中有厚腸胃一語互為傳播以至於今謬尤莫闢貽害無窮 詎知黃連止屬瀉心之品除濕之味〔好古曰黃連苦燥苦入心火就燥瀉心者 其實瀉脾也實則瀉其子也即云腸澼能止口乾能除痞滿腹痛能消 癰疽瘡瘍能愈肝虛能鎮與夫婦人陰蝕小兒疳積並火眼赤痛 吐血衂血諸毒等症無不由此調治亦何莫不因濕熱火退而言豈於濕除火退之外 尚有治效之著哉〔元素曰黃連其用有六瀉心臟火一也去中焦濕熱二也 諸瘡必用三也去風濕四也赤眼暴發五也止中部見血六也朱震亨曰 下痢胃口熱噤口者用黃連人參煎湯終日呷之如吐再強飲 但得一呷下咽便好劉完素曰古方以黃連為治痢之最蓋治痢惟宜辛苦寒藥 辛能發散開通鬱結苦能燥濕寒能勝熱使氣宣平而已諸苦寒藥多泄惟黃連 黃蘗性冷而燥能降火去濕而能瀉痢故治痢以之為君杲曰 凡眼暴發赤腫痛不可忍者宜黃連當歸以酒浸煎之宿食不消心下痞滿者 須用黃連枳實〕況此性稟純陰在人腸胃素厚挾有燥濕火熱服之過多 尚有偏性為害而致胃陽頓絕生氣澌滅〔宗奭曰今人多用黃連治痢 蓋執以苦燥之義下俚但見腸虛滲泄微似有血便即用之又不顧寒熱多少 惟欲盡劑由是多致危困時珍曰黃連大苦大寒之藥用之降火燥濕中病即當止 豈可久服使肅殺之令常行而伐其生發冲和之氣乎秦觀與喬希聖論黃連書云 聞公以眼疾餌黃連至十數兩猶不已殆不可也醫經有久服黃連苦參反熱之說 此雖大寒其味至苦入胃則先歸於心久而不已心火偏勝則熱乃其理也 矧有脾陽素弱因此一言流播而可恃為常服者乎今人一見火熾不論是寒是熱 是虛是實輒以取投以致偏勝貽患暗受夭折殊堪嘆惜〔時珍曰 黃連治目及痢為要藥古方治痢香連丸用黃連木香薑連散用乾薑黃連 變通散用黃連茱萸薑黃散用黃連生薑治消渴用酒蒸黃連治伏暑用酒煮黃連 治下血用黃連大蒜治肝火用黃連茱萸治口瘡用黃連細辛皆是一冷一熱 一陰一陽寒熱互用之意而無偏勝之害汪昂曰黃連瀉心火佐以龍膽瀉肝膽火 白芍瀉脾火石膏瀉胃火知母瀉腎火黃柏瀉膀胱火木通瀉小腸火黃芩瀉肺火 梔子佐之瀉大腸火黃連佐之柴胡瀉肝膽火黃連佐之瀉三焦火黃芩佐之 繡按柴胡瀉火止就肝膽邪鬱而言若內實火用此愈增其害矣不可不知〕 出四川瘦小狀類鷹爪連爪連珠者良薑汁炒〔心火生用虛火醋炒用 膽火豬膽汁炒上焦火酒炒中焦火薑汁炒下焦火鹽水炒或童便炒 食積火黃土炒濕熱在氣分吳茱萸湯炒在血分乾漆水炒眼赤人乳炒〕黃芩 龍骨為使惡菊花玄參殭蠶白鮮皮畏款冬花牛膝忌豬肉〔亦有不忌者 如臟連丸黃連豬肚丸之類

三0八

胡黃連〔山草〕 {大瀉臟腑骨髓淫火熱邪} 胡黃連〔耑入臟腑骨髓〕出於波斯國近時秦隴南海亦有氣味功用亦同黃連 因以連名但此性耑達下大伐臟腑骨髓淫火熱邪凡骨髓勞熱五心煩熱 三消五痔溫瘧瀉痢惡毒等症皆得以治〔經曰心移熱於肺為膈消是渴而多飲 上消肺熱症也又曰二陽結而為消是多食善饑中消胃熱症也渴而小便數有膏 為下消腎熱症也又按經言痔因飽食橫解腸澼為痔又言督脈生病痔漏 又按書言痔有牝痔牡痔痔腸痔血痔之分皆濕熱下流傷於血分無所施洩 則逼肛門而為痔腫故同豬胰以療楊梅惡瘡且同乾薑以治小兒菓積 同雞肝以治小兒疳眼同烏梅以治小兒血痢同甘草豬胰以治黴瘡又治婦人胎蒸 較之黃連治功同而稍異耳但小兒腎臟不足脾胃虛寒者其切忌焉心黑外黃 折之塵出如烟者真畏惡同黃連

三0九

知母〔山草〕 {治肺久伏熱邪以清化} 知母〔耑入肺兼入腎〕辛苦微滑能佐黃蘗以治膀胱熱邪緣人水腫癃閉 本有屬血屬氣之分肺伏熱邪不能生水膀胱絕其化源便祕而渴 此當清肺以利水者也熱結膀胱真陰乾涸陽無以化便祕不渴 此當清膀胱以導濕者也黃柏氣味純寒雖能下行以除膀胱濕熱但肺金不肅 則化源無滋又安能上達於肺而得氣分俱肅乎知母味辛而苦沉中有浮降中有升 既能下佐黃柏以泄腎水復能上行以潤心肺〔汪昂曰黃柏入二經血分 故二藥必相須而行俾氣清肺肅而濕熱得解是以昔人有云黃柏無知母 猶水母之無⿰魚叚誠以見其金水同源子母一義不可或離之義〔震亨曰小便不通 有熱有濕有氣結於下宜清宜燥宜升又有隔二隔三之治如肺不燥但膀胱熱 宜瀉膀胱此正治如因肺熱不能生水則清肺此隔二之治 如因脾濕不運而津不上升故肺不能生水則燥胃健脾此隔三之治瀉膀胱黃柏 知母之類清肺車前茯苓之類燥脾二朮之類〕故書皆言用此在上則能清肺止渴 頭痛潤心肺解虛煩喘嗽吐血衂血去喉中腥臭在中則能退胃火平消癉 在下則能利小水潤大腸去膀胱肝腎濕熱腰腳腫痛并治癆瘵內熱 陰火熱淋崩渴等症若謂力能補陰則大謬矣〔補陰惟地黃為首〕 景岳謂此性最沉寒本無生氣用以清火則可〔的解〕用以補陰則何補之有 第其陰柔巽順似乎有德猶之小人在朝國家元氣受其剝削而有陰移而莫之覺者 是不可不見之真而辨之早也讀此可為妄用知母黃柏一箴得酒良上行酒浸 下行鹽水拌忌鐵

三一0

青黛 {大瀉肝經鬱火} 青黛〔耑入肝〕係藍靛浮沫攪澄掠出取乾而成味鹹性寒色青大瀉肝經實火 及散肝經火鬱〔衍義曰一婦患臍腹二陰遍生濕瘡熱癢而痛出黃汗二便澁 用鰻鱺松脂黃丹之類塗之熱痛愈甚其婦嗜酒喜食魚⿰魚叚發風之物 乃用馬齒莧四兩研爛入青黛一兩和塗熱痛皆去仍服八正散而愈 此中下焦蓄蘊風熱毒氣若不出當作腸風內痔婦不能禁酒物果仍發痔〕 故凡小兒風熱驚癎疳毒丹熱癰瘡蛇犬等毒金瘡血出𦠉膈蟲食並天行頭痛 瘟疫熱毒發斑吐血咯血痢血等症或應作丸為衣或用為末乾滲或同水調敷 或入湯同服或作餅子投治〔如聖餅子治咯血用青黛同杏仁研置柿餅中煨食 皆取苦寒之性以散風鬱燥結之義即云功與藍等而止血拔毒之功 與治膈化蠱之力似較藍而更勝也和溺白垽冰片吹口疳最妙取嬌碧者 水飛凈石灰用藍靛兼有石灰敷瘡殺蟲最奇蠱屬下膈非此不除

{大青} 藍葉與莖即名大青大瀉肝膽實火以祛心胃熱毒 故於時疾陽毒發斑喉等症最利〔斑由裏實表虛而得故斑得以透肌 斑如疹子者其熱輕斑如錦紋者其熱重斑如紫黑者其熱重而胃爛也古治赤斑煩疼 有犀角大青湯

{藍子} 藍子止能解毒除疳故於鬼疫蠱毒之症最妙

三一一

龍膽草〔山草〕 {大瀉肝膽實火兼除腎經濕熱} 龍膽草〔耑入肝膽兼入膀胱腎〕大苦大寒性稟純陰大瀉肝膽火邪〔時珍曰 相火寄在肝膽有瀉無補故龍膽之益肝膽之氣正以其能瀉肝膽之邪熱也 兼入膀胱腎經除下焦濕熱與防己功用相同故書載治骨間寒熱驚癎蠱膈 天行瘟疫熱利疸黃寒濕腳氣〔腳氣因足傷於寒濕而成但腫而痛者為濕腳氣 宜清熱利濕搜風拘攣枯細痛而不腫者名乾腳氣宜養血潤燥咽喉風痹, 並酒炒同柴胡則治赤睛胬肉〔汪昂曰目疾初起宜發散忌用涼藥〕 但此苦寒至極馮兆張云其等於嚴冬黯淡慘肅萬草凋殘苦寒伐標 宜暫而不宜久如聖世不廢刑罰所以佐德意之無窮苟非氣壯實熱者率爾輕投 其敗也必矣甘草水浸暴用小豆貫眾為使惡地黃

三一二

玄參〔山草〕 {制腎浮遊之火攻於咽喉} 玄參〔耑入腎〕苦鹹微寒色黑入腎書雖載能壯水以制浮遊無根之火攻於咽喉〔 腎貫肝膈入肺中循喉嚨系舌本凡腎水虛損相火上炎者 多有喉咽腫咳嗽吐血等症謂其腎水受傷真陰失守孤陽無根發為火病 得此色黑性潤微寒以為節制則陽得陰歸而咽喉不致腫痛而莫已也 然此只可暫治以熄其火非若地黃性稟純陰力能溫腎壯水以制陽光 即書有言服此玄參可以益精明目消痰除嗽及治一切骨蒸傳屍發斑 〔發斑有陰有陽此止就陽毒言耳懊憹煩渴瘰癧癰疽等症 皆是從其浮遊火熄起見而言病無不治非真真陰虧損必藉此以為之壯 〔玄參其性微寒故止可以折火不能以滋陰〕若使病非火起則服此寒滑之味 不更使病轉劇乎是以書載脾虛泄瀉服此黑參為大忌耳蒸過焙用勿犯鐵器 惡黃耆山茱反藜蘆

三一三

射干〔毒草〕 {瀉火清熱解毒散血消痰} 射干〔耑入心脾肝〕形如烏羽烏扇又以烏羽烏扇為名辛苦微寒書載瀉火解毒 散血消痰然究毒之所胎血之所聚痰之所積又皆因火結聚而成〔歸到火處為重〕 射干苦能降火寒能勝熱兼因味辛上散俾火降熱除而血與痰與毒 無不因之而平矣是以喉咽痛結核疝瘕便毒瘧母等症因於老血結於心脾 痰涎積於太陰厥陰者〔肺脾肝〕無不可以調治如金匱之治欬氣之用射干麻黃 治瘧母鱉甲煎丸用烏扇燒過千金之治喉用烏扇膏〔擂汁醋和噙之〕 治便毒之用射干同生薑煎服皆取性主善降功多於上服則必瀉之意若脾胃虛寒 切忌泔浸煮熟炒用

三一四

天冬〔蔓草〕 {消肺火以為化源之自} 天門冬〔耑入肺〕甘苦大寒據書載瀉肺火及兼補腎然究止屬苦寒 安能滋腎而補水乎〔的解〕所云能補水者以肺本清虛涼則氣寧而不擾 熱則氣行而不生且肺為腎母肺金失養則腎亦燥而不寧腎氣上攻 則肺益燥而受尅而凡咳嗽吐衂痰結燥渴肺癰肺痿等症靡不因之畢呈 〔肺癰本於五臟蘊火及胃積熱上蒸與外感風寒內傷營血熱結而成 痿則本於津液枯竭不能上輸於肺及風熱傷衛而致氣竭力疲故癰則為陽實 而痿則為陰虛癰則邪傷於營故唾有血而無沫而便多下膿垢痿則邪傷於衛 故唾有沫而無血而便多下濁沫癰則口中辟辟作燥而渴痿則口中不燥而步武喘鳴 冲擊連聲而痰始應癰則胸中隱隱作痛痿則胸中不痛而氣餒不振癰則數而實 痿則數而虛癰則宜表宜下痿則宜滋宜潤治法因於內者從內酌治因於外者 從外酌解因於虛者養血補氣保肺因於實者瀉熱豁痰開提升降 得此清肅之品以為化源之自則腎未必即補而補腎之基未必不於所清而先具也 是以又云補腎但其性滑利脾胃虛寒及無熱而泄者最忌〔苦泄熱寒勝熱 若無熱而泄則不得用〕取肥大明亮者良去心皮酒蒸用地黃貝母為使 惡鯉魚二冬熬膏良

三一五

丹皮〔芳草〕 {瀉腎血分實熱治無汗骨蒸} 牡丹皮〔耑入心腎肝〕辛苦微寒能入手少陰心足少陰腎足厥陰肝 以治三經血中伏火時珍曰伏火即陰火也陰火即相火也 相火熾則血必枯必燥必滯與火上浮而見為吐為衂〔汪昂曰血屬陰本靜 因相火所逼故越出上竅虛損與風與痰與火相摶而見五癆驚癎瘛瘲 〔瘛則筋急而縮從則筋緩而伸或伸或縮手如拽鋸謂之瘛瘲即俗所謂為搐 驚則外有所觸心無所主癎則卒然昏仆身軟吐痰時發時止五癆一曰志癆 二曰心癆三曰思癆四曰憂癆五曰疫癆瘀結而見瘡瘍癰毒產難並無汗骨蒸 〔陰虛又兼邪鬱故見無汗骨蒸〕用此不特味辛而散血中之實熱且有涼相火之神功 世人專以黃柏治相火而不知丹皮之功更勝蓋黃蘗惡寒而燥初則傷胃久則敗陽 苦燥之性徒存而補陰之功絕少丹皮赤色象離能瀉陰中之火使火退而陰生 所以入足少陰而佐滋補之用較之黃蘗不啻霄壤矣張元素曰丹皮治無汗之骨蒸 地骨皮治有汗之骨蒸神不足者手少陰心志不足者足少陰腎〔仲景〕 腎氣丸用丹皮治神志不足也〔內經曰水之精為志故腎藏志火之精為神 故心藏神〕但補性少而泄性多凡虛寒血崩經行過期不盡者為並禁焉

{赤丹皮} 赤者利血

{白丹皮} 白者兼補氣

酒拌蒸用忌蒜胡荽伏砒

三一六

黃蘗〔喬木〕 {大瀉腎火及除膀胱濕邪} 黃蘗〔耑入腎兼入膀胱〕昔人同知母用於六味丸中名為知蘗八味丸又同知 蘗各一兩酒洗焙研入桂名為滋腎丸〔時珍曰知佐黃柏滋陰降火 有金水相生之義古云黃柏無知母猶水母之無⿰魚叚也 蓋黃蘗能制命門膀胱陰中之火知母能清肺金滋腎水之化源謂其可滋真陰 此說一出而天下翕然宗之以至於今牢不可破詎知黃蘗性稟至陰味苦性寒 行隆冬肅殺之令故獨入少陰瀉火入膀胱瀉熱〔好古曰黃芩梔子入肺 黃連入心黃蘗入腎燥濕所歸各從其類也震亨曰火有二君火者人火也 心火也可以濕伏可以水滅可以直折黃連之屬可以制之相火者天火也 龍雷之火也陰火也不可以水濕折之當從其性而伏之惟黃蘗之屬可以降之 凡人病因火亢而見骨蒸勞熱目赤耳鳴消渴便閉及濕熱為病而見諸痿癱瘓 〔癱瘓本有氣虛血虛脾虛腎虛濕痰死血之別但因熱傷血血不養筋而致耎短而拘 濕則傷筋筋不束骨而致弛長而痿宜用蒼朮黃蘗名二妙散以治水瀉熱利 黃疸水腫〔杲曰長安王善夫病小便不通漸成中滿腹堅如石腳腿裂破出水 雙睛凸出飲食不下痛苦莫可名狀治通利小便滲洩之藥服遍矣予診之曰 此乃奉養太過膏粱積熱損傷腎水致膀胱久而乾枯涸小便不化 火又逆上而為嘔噦難經所謂關則不得小便格則吐逆者遂處以北方大苦寒之劑 黃蘗知母各一兩酒洗焙研入桂一錢為引為丸每服二百丸 少焉前陰如刀刺火燒湧如瀑泉湧出床下成流顧盼之間腫脹消散矣 痔血瘍風漏下赤白〔皆濕熱為病〕與夫諸痛瘡癢蚘蟲內攻〔外臺治口舌生瘡 用黃柏含之良深師用蜜漬取汁含之吐蚘寇氏衍義治心脾有熱舌頰生瘡 用蜜炙黃柏青黛各一分為末入生龍腦一字摻之吐涎越筵散用黃柏 細辛等分為末摻或用黃柏乾薑等分亦良但用良藥不效者須察 或因中氣不足虛火上炎宜用參甘草乾薑附子之類或噙官桂引火歸元 〕診其尺果洪大按之有力可炒黑暫用使其濕熱流而下陰火因爾潛伏 則陰不受煎熬而陰乃得長矣非謂真陰虛損服此即有滋潤之力也〔發明曰 非真能補也腎苦燥急食辛以潤之腎欲堅急食苦以堅之也相火退而腎固 則無狂蕩之患矣按腎本屬水虛則熱心本屬火虛則寒〕故於實熱實火則宜 〔時珍曰東垣丹溪皆以黃柏為滋腎降火要藥上古所未言也蓋氣為陽血為陰 邪火前熬則陰血漸涸故陰虛火動之病須之然必少壯氣盛能食者用之相宜 而於虛熱虛火徒有損而無益〔時珍曰若中氣不足而邪火熾盛者 久服則有寒中之變近時虛損及縱慾求嗣之人用補陰藥往往以此二味為君 日日服餌降令太過脾胃受傷真陽暗損精氣不暖致生他病 蓋不知此苦寒而滑泄且苦味久服有反從火化之害故葉氏醫學統旨有四物加知母 黃柏久服傷胃不能生陰之戒汪昂曰按火有虛火實火燥火濕火相火鬱火之異 虛火宜補實火宜瀉燥火宜滋潤鬱火宜升發濕火由濕鬱為熱多病胕腫 經所謂諸腹脹大皆屬於熱諸病胕腫皆屬於火是也。」宜利濕清熱而兼補脾 相火寄於肝腎乃龍雷之火非苦寒所能勝宜滋腎養血壯水之主以制陽光 又按諸病之中火症為多有本經自病者如忿怒生肝火焦思生心火之類是也 有子母相尅者如心火尅肺金肝火尅脾土之類是也有臟腑相移者如肺火咳嗽 久則移熱於大腸而泄瀉心火煩焦久則移熱於小腸而為淋閉之類是也 又有別經相移者有數經合病者當從其重者而治之奈今天下人不問虛實 竟有為去熱治勞之妙藥而不知陰寒之性能損人氣減人食命門真元之火 一見而消亡脾胃運行之職一見而沮喪元氣既虛又用苦寒遏絕生機 莫此為甚川產肉厚色深者良生用降實火蜜炙則不傷胃炒黑能止崩帶 酒製治上蜜製治中鹽製治下

三一七

桑白皮〔灌木〕 {瀉肺火利水通氣} 桑白皮〔耑入肺〕辛甘性寒善入肺中氣分瀉火利水除痰泄氣緣氣與水與痰 止屬病標其氣逆不利與水飲膠結未有不因火結而成〔羅謙甫曰是瀉肺中火邪 非瀉肺氣也火與元氣不兩立火去則氣得安矣久而不治則瘀結便祕 喘嗽胸滿唾血口渴水腫臚脹靡不色色而見桑白皮辛甘而寒 能於肺中治火利水俾火去而水自消水去而火即滅而氣因爾而治〔時珍曰 桑白皮長於利小水乃實則瀉其子也故肺中有水氣及肺火有餘者宜之十劑云 燥可去濕桑白皮赤小豆之屬是也宋醫錢乙治肺氣熱盛咳嗽而後喘面腫身熱 瀉白散用桑白皮炒一兩地骨皮焙一兩甘草炒半兩每服一二錢入粳米百粒 水煎食後溫服桑白皮地骨皮皆能瀉火從小便去甘草瀉火而緩中 粳米清肺而養血此乃瀉肺諸方之準繩也〕至書有云能補元氣之不足 不過云其氣得自安若以甘寒之味可以補氣則當置甘溫於何地乎況本草十劑篇云 燥可去濕桑白皮赤小豆之屬是也故濕則為重宜燥劑以除之 〔燥字從濕去重除之後而言勿泥燥熱之燥看〕但此性寒而裂〔其裂亦作寒裂〕 雖有甘味不能以制故古人有戒勿多用之條及肺虛火衰水涸風寒作嗽者 為切忌焉為線可縫金瘡刮去皮取白或恐瀉氣蜜炙用續斷桂心為使忌鐵

{桑木} 桑乃箕木之精其木能開關利水扎把燃火則能去風除痹,故煎藥熬膏宜用 〔時珍曰煎藥用桑者取其能利關節除風寒濕諸痛也觀靈樞經治寒內熱 用桂酒法以桑炭炙布巾治口僻用馬膏法以桑其口及坐桑灰上 皆取此意也又癰疽發背不起發或瘀肉不腐潰及陰瘡瘰癧流注膁瘡頑瘡惡瘡 久不愈者用桑木炙法未潰則拔毒止痛已潰則補接陽氣亦取桑通關節去風寒 火性暢達出鬱毒之意其法以乾桑木劈成細片紮作小把燃火吹息炙患處 每吹炙片時以瘀肉腐動為度內服補托藥誠良方也

{桑椹} 桑椹甘涼色黑治能除熱養陰止瀉烏鬚黑髮〔月令云四月宜飲桑椹酒 能理百種風又椹可以汁熬燒酒藏之經年味力愈佳

{桑耳} 桑耳散血除瘀破癥攻瘕

{桑葉} 桑葉清肺瀉胃涼血燥濕去風明目〔聖濟錄治吐血不止晚桑葉焙研 涼茶服三錢只一服止後用補肝肺藥千金方治頭髮不長用桑葉 麻葉煮泔水沐之七次可長數尺集簡治風眼下淚用腊月不落桑葉煎湯日日溫洗 或入芒硝扶桑丸除風濕烏鬚明目用黑芝麻同桑葉等分為丸震亨曰 經霜桑葉研末米飲服止盜汗

三一八

山梔子〔灌木〕 {治心肺熱邪曲屈下行} 梔子〔耑入心肺〕味苦大寒輕飄象肺色赤入心書言能瀉心肺熱邪 使之屈曲下從小便而出〔肺清則氣化行而膀胱津液亦得由氣化而化 故曰能利小便究之皆瀉肺心藥耳而三焦之鬱火以解熱厥心痛以平 〔心痛因熱治當用此但丹溪謂心痛久則鬱而成熱此止就其大勢論耳 若使痛喜手按及痛喜飲熱湯其痛雖久豈可以作熱治乎 仍當以臟之陰陽及今所見之兼症兼脈,以分病之是寒是熱藥之宜溫宜涼則得之矣 不可以痛久成熱為泥吐衂血淋血痢之病以息〔梔子止治熱鬱之血耳 若經寒而血不歸不可妄用本草匯曰治實火之血順氣為先氣行則血自歸經 治虛火之血養正為先氣壯則能自攝血繡竊見今醫士不論寒熱虛實但見病血 即作熱治妄用梔連芩柏殊為可惜且能治心煩懊五黃五淋亡血津枯 口噤目赤風瘡等症此數語業已道其大要矣然更就其輕清以推 則浮而上者其治亦上故能治心肺之火而凡在上而見消渴煩燥懊憹不眠 頭痛目赤腫痛等症得此以除〔煩屬氣燥屬血仲景梔子豉湯用梔子以治肺煩 用香豉以治腎燥又用梔子作吐藥以散在膈之邪即經所謂高者因而越之是也 故梔豉湯吐虛煩客熱瓜蒂散吐痰食宿食就其味苦而論則苦而下者 其治亦下故能瀉肝腎膀胱之火而凡在下而見淋閉便結疸黃疝氣吐衂血痢 損傷血瘀等症得此以泄〔易簡方治衂血不止用山梔子燒灰吹之屢效 普濟方治小便不通用梔子仁十四箇獨蒜頭一個食鹽少許搗貼臍及囊 良久即通怪症奇方治吃飯直出用梔子二十四個微炒去皮水煎服 食療本草治下痢鮮血用梔子仁燒灰水服一錢匙繡按此惟實邪實熱則宜耳〕 惟其氣浮故仲景用此以吐上焦之痰滯惟其味苦能降故丹溪用此以降內鬱之邪耳 但治上宜生治下宜炒宜黑雖其上下皆入而究則由自肺達下 故能旁及而皆治者也此惟實邪實熱則宜若使並非實熱概為通用 恐不免有損食泄瀉之虞矣生用瀉火炒黑止血薑汁炒止煩嘔內熱用仁 表熱用皮

三一九

地骨皮〔灌木〕 {入肺降火入腎涼血涼骨} 地骨皮〔耑入肺腎〕即枸杞根也味甘氣寒雖與丹皮同治骨蒸之劑但丹皮味辛 能治無汗骨蒸此屬味甘能治有汗骨蒸且丹皮原屬入血散瘀之品汗者血也 無汗而見血瘀則於辛於寒最宜若有汗骨蒸而更用以丹皮辛散不竟使奪汗無血乎 經曰熱淫於內瀉以甘寒地骨皮是也按地骨皮入肺降火入腎涼血涼骨 凡五內熱淫而見肌肉潮熱二便癃閉胸脅痛楚與夫於頭而見風痛不休 〔外感之風宜散邪內生之風宜清熱熱除而風自熄於表而見潮熱無定 〔是內薰蒸而達於表朱二允曰能退內潮人所知也能退外潮人實不知 病或風寒散而未盡作潮往來非柴葛所能治用地骨皮走表又走裏之藥 消其浮遊之邪服之未有不愈者特表而出之於肺而見消渴咳嗽不寧 〔腎火上蒸〕靡不用此解除今人但知芩連以治上焦之火蘗以治下焦之火 而不知地骨皮之甘淡微寒深得補陰退熱之義矣時珍常以青蒿佐此退熱屢有殊功 李東垣曰地為陰骨為裏皮為表服此既治內熱不生而於表裏浮遊之邪 無有不愈此為表裏上下皆治之藥而於下為尤切焉但脾胃虛寒者禁服〔汪昂曰 腸滑者忌枸杞子中寒者忌地骨皮掘鮮者同鮮小薊煎濃汁治下疳甚妙〕 甘草水浸用

三二0

枇杷葉〔山菓〕 {瀉肺降氣} 枇杷葉〔耑入肺〕味苦氣平諸書皆言瀉肺治嗽緣嗽多由胃氣不和肺氣不順 以致火氣痰塞因而咳嗽不已丹溪云氣有餘便是火火起則痰生服此味苦而平 則肺金清肅而氣不得上逆而順矣氣順則痰與火皆順〔痰氣火同為一類〕 而逆者不逆嘔者不嘔咳者不咳渴者不渴是以昔人用此合以款冬花紫苑 杏仁桑皮木通等分大黃減半蜜丸以治肺熱火嗽身如火炎 令其食後夜臥含化一丸劑未終而病即愈則知此為清肺治火止嗽之要劑也 取葉乾重三錢者為氣足拭凈毛以免射肺作咳或薑炙或蜜炙各依方用

三二一

茶茗〔味〕 {清胃腎火} 茶茗〔耑入胃腎〕大者為茗小者為茶茶稟天地至清之氣得春露以培生意克足 纖芥滓穢不受味甘氣寒故能入肺清痰利水入心清熱解毒是以垢膩能滌 炙煿能解凡一切食積不化〔屬滯屬濕〕頭目不清〔屬熱〕痰涎不消 二便不利消渴不止及一切便血吐血衂血血痢火傷目疾等症服之皆能有效 〔湯液云茶苦寒下行如何是清頭目蒙筌曰熱下降則上自清矣〕但熱服則宜 冷服聚痰多服少睡〔損神〕久服瘦人〔傷精〕至於空心飲茶既直入腎削火 復於脾胃生寒〔陽臟服之無礙陰臟服之不宜萬不宜服茶之產處甚多 有以陽羨名者謂之真巖茶治能降火以清頭目有以臘茶名者以其經冬過臘 佐劉寄奴治便血最效有以松蘿名者是生於徽耑於化食有以日鑄名者 生於浙紹耑於清火有以建茶名者生於閩地耑於辟瘴有以苦丁名者 產於六合耑於止痢有以普洱名者生於滇南耑於消食辟瘴止痢至於蒙山 世所罕有且有許多偽充真偽莫辨然大要總屬導痰宣滯之品〔茶與生薑同煎 名薑茶散能治赤白痢蓋茶助陰薑助陽合用使其寒熱平調〕雖一日之利暫快 而終身之累斯大損多益少服宜慎矣

三二二

犀角〔獸〕 {清胃大熱兼涼心血} 犀角〔耑入胃兼入心〕苦鹹大寒功耑入胃清熱及入心涼血蓋胃為水穀之海 無物不受口鼻為陽明之竅凡毒邪必先由於口鼻而入以至及於陽明胃腑 〔時珍曰五臟六腑皆稟氣於胃風邪熱毒必先干之飲食藥物必先入胃〕 犀角為神靈之獸食百草之毒及眾木之棘角尖精力盡聚用此苦寒之性 使之耑入陽明以清諸熱百毒也熱邪既去心經自明所以狂言妄語熱毒癰腫 驚煩目赤吐血衂血蓄血時疫斑黃痘瘡黑陷等症無不由於入胃入心散邪清熱 涼血解毒之功也然痘瘡心火初用不無冰伏之虞後用不無引毒入心之患 故必慎用始無礙耳至於蠱毒之鄉遇有飲食以犀筯攪之有毒則生白沫 無毒則無若云可以發表取汗則必毒熱閉表合以升發等味同投則見魄汗淋漓 若微毒單用則不及矣鎊成以熱掌摸之香者真〔尤須烏而光潤〕不香者假 成器多被蒸煮無力入湯劑磨汁入丸劑剉細納懷中待熱搗之立碎升麻為使 忌鹽

三二三

羚羊角〔獸〕 {耑瀉肝火兼清心肺} 羚羊角〔耑入肝兼入心肺〕苦鹹大寒功耑入肝瀉火兼入心肺二經 考書所論主治多屬冗統惟李時珍剖晰甚明言羊火畜也而羚羊則屬木 故其角入厥陰肝經甚捷同氣相求也肝主木開竅於目其發病也目暗障翳 而羚羊角能平之肝主風在合為筋其發病也小兒驚癎婦人子癎 大人中氣搐搦及筋攣急歷節掣痛而羚羊角能舒之魂者肝之神也 發病則驚駭不寧狂越僻謬魘寐卒死而羚羊角能安之血者肝之臟也 發病則瘀滯下注疝痛毒痢瘡腫瘰癧產後血氣而羚羊角能散之相火寄於肝膽 在氣為怒病則煩懣氣逆噎塞不通寒熱及傷寒伏熱而羚羊角能降之羚之性靈 而筋骨之精在角故又能辟惡而解諸毒碎佛牙而燒烟走蛇虺也 本經別錄甚著其功而近俗罕能發揚惜哉時珍之論如此但此雖能清肝及肺 若使過用久用則更有伐生之氣耳多兩角一角者勝〔若一邊有節而疎 乃山驢山羊非羚羊也剉研極細或磨用

三二四

人中白〔人〕 {瀉肝膀胱火} 人中白〔耑入肝膀胱〕即溺白垽之物故以白名味鹹氣平能瀉肝經膀胱火邪 使之盡從小便而出蓋膀胱係溺白之故道用此正以由其故道耳今人病口舌諸瘡 用之有效降火之驗也〔張杲醫說云李士常苦鼻衂僅存喘息張思順用人中白散 即時血止又延陵鎮官魯棠鼻衂如傾白衣變紅頭空空然張潤之用人中白藥 治之即止並不再作此皆散血之驗也故可以治癆熱消渴痘瘡倒陷 牙疳口瘡等症但僅堪以滌熱清火而不可以言補耳煅研用〔刮取白新瓦上煅

三二五

童便〔人〕 {清火降血} 童便〔耑入膀胱兼入肺胃肝心〕係孩童津液濁氣滲入膀胱而出味鹹氣寒無毒 為除癆熱骨蒸咳嗽吐血婦人產後血衂暈悶絕之聖藥褚澄遺書云降火甚速 降血甚神飲溲溺百不一死非真不死甚言功力之優也〔又言人喉有竅 則咳血殺人喉不停物毫髮必欬血既滲入愈滲愈咳愈欬愈滲〕經云 飲入於胃游溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱 故人服小便入胃亦隨脾之氣上歸於肺下通水道而入膀胱乃尋其舊路也 故能治肺病引火下行凡人精氣清者為氣濁者為血濁之清者為津液 濁之濁者為小便與血同類也故味鹹而走血鹹寒能伏虛熱使火不上炎 血不妄溢是以能療諸血證也凡人久嗽失音勞渴煩燥吐衂損傷皮膚皴裂 人咬火燒絞腸痧痛難產胞衣不下法當乘熱飲之〔薛己云予在居庸 見覆車被傷七人仆地吟呻俱令灌此皆得無事凡一切傷損不問壯弱 及有無瘀血俱宜服此若脇脹或作痛或發熱煩燥口渴惟服此一味勝似他藥 他藥雖效恐有瘀血反致誤人童便不動臟腑不傷氣血萬無一失軍中多用此 屢試有效蓋熱則尚存真氣其行自速冷則惟有鹹味寒性矣若救陰 必以童便為優蓋取混元之氣清純而不淆雜耳〔但胃寒食少者切忌〕 今人類用秋石雖亦能入腎除熱但經水澄火煉真元之氣全失其功不及童便多矣 況多服久服則鹹能走血令血凝氣滯為病矧有陽氣素虛食少腸滑者 其可用之為治乎取童子十歲以下相火未動不食葷腥酸鹹者佳去頭尾 取中間一節清徹如水者用痰用薑汁瘀用韮汁冬月用湯溫之

下氣

氣者人身之寶周流一身傾刻無間稍有或乖即為病矣治之者惟有保之 養之順之和之使之氣常自若豈有降伐其氣而使不克自由哉 然河間謂人五志過極皆為火丹溪謂人氣有餘便是火則是氣過之極 亦為人身大患也是以氣之虛者宜補氣之降者宜升氣之閉者宜通 氣之鬱迫者宜寬氣之鬱者宜泄氣之散者宜歛氣之脫者宜固氣之實而堅者 則又宜破宜降宜下而已蓋氣之源發於腎統於脾而氣之出由於肺 則降之藥每出於肺居多而腎與脾與肝止偶見其一二而已 如馬兜鈴非因入肺散寒清熱而降其氣乎蘇子非因入肺寬胸消痰止嗽定喘 而下其氣乎杏仁非因入肺開散風寒而下其氣乎枇杷葉非因入肺瀉熱而降其氣乎 葶藶非因入肺消水而下其氣乎桑白皮非因入肺瀉火利水而通其氣乎 旋覆花非因入肺消痰除結而下其氣乎栝蔞花粉非因入肺消痰清火而下其氣乎 續隨子非因入肺而瀉濕中之滯乎枳殼非因入肺寬胸開膈而破其氣乎 若在枳實降氣則在胸膈之下三棱破氣則在肝經血分之中赭石則入心肝二經 涼血解熱而氣得石以壓而平郁李則入脾中下氣而兼行水破瘀 山甲則破癰毒結聚之氣而血亦消蕎麥則消腸中積滯之氣 炒熟萊菔子則下肺喘而消脾滯至於沉香補骨脂是引腎真火收納歸宅 黑鉛是引腎真水收納歸宅皆能下氣定喘凡此皆屬降劑一有錯誤生死反掌 治之者可不熟思而詳辨乎

三二六

荊三棱〔芳草〕 {破肝經血分之氣} 三棱〔耑入肝〕味苦氣平皮黑肉白大破肝經血分之氣故凡一切血瘀氣結 瘡硬食停老塊堅積靡不藉此味苦入以血分行其氣滯俾血自氣而下 但此若以血藥同投則於血可通以氣藥同入則於氣可治 仍須和以補氣健脾之味方良〔汪昂曰昔有人患癥癖死遺言開腹取之 得病塊如石文理五色削成刀柄因刈三棱柄消成水繡按其人患癖 腹內血塊雖有但云削成刀柄不無誑誕〕若使專用尅伐則胃氣愈虛氣反不行 而積增大矣出荊地色黃體重若鯽魚而小者良

{草三棱} 今世所用皆草三棱

醋浸炒或麵裹煨

三二七

旋覆花〔隰草〕 {下肺氣消痰結} 旋覆花〔耑入肺大腸〕即本經所名金沸草者是也其性雖兼辛溫凡陰虛勞嗽 風熱燥欬不可誤用用之其嗽必甚究之味苦而鹹性主下降凡心脾伏飲 脇下脹滿胸上痰結唾如膠漆風氣濕痹,皮間死肉服之即能有效 更能續筋敷傷〔筋斷搗汁滴傷處以滓敷上半月即愈時珍曰凡藤蔓之屬 象人之筋所以多治筋病旋覆花藤細如筋可啖故能續筋敷傷〕 是以仲景之治傷寒汗下後心下痞堅噫氣不除有旋覆代赭石湯〔噫氣即噯氣也 經曰五氣所病心為噫又曰寒氣客於胃厥逆從下上散復出於胃故為噫 噫氣多屬胃氣虛弱三焦失職清無所歸濁無所降然亦有痰有火有食 仲景立此方以治傷寒汗下後胃虛內用人參甘草以扶正棗以和中 旋覆花旋轉陰中阻格之陽升而上達赭石使戀陽留滯之陰降而下行然後參 大棗可收補虛之功生薑半夏可奏開痞之效並金匱半產漏下 有旋覆花湯胡洽治痰飲在兩脅脹滿有旋覆花湯皆取苦能下氣故耳 惟其性專主下故書皆載病衰弱大腸虛寒者切忌以其不禁再下故也 五月五日採花晒乾去皮蒂蕋殼用

三二八

杏仁〔五菓〕 {散肺氣分風寒下氣除喘} 杏仁〔耑入肺〕既有發散風寒之能復有下氣除喘之力緣辛則散邪苦則下氣 潤則通祕溫則宣滯行痰杏仁氣味俱備故凡肺經感受風寒而見喘嗽欬逆 胸滿便祕煩熱頭痛與夫蠱毒瘡瘍狗毒麵毒錫毒金瘡無不可以調治 〔按醫餘云索麵豆粉近杏仁則爛是杏仁能消其積也狗咬傷瘡 寇氏方用爛嚼杏仁以塗即愈是杏仁能解狗毒也諸瘡腫痛用杏仁去皮研攄取膏 入輕粉麻油調搽神效是杏仁能治瘡瘍毒也目中翳遮但瞳子不破 聖濟錄用杏仁三升去皮麵裹作三包糠火煨熟去麵研爛壓去油每用一錢 入銅綠一錢研勻點之是杏仁能治目翳也〕東垣論杏仁與紫菀 均屬宣肺除鬱開溺而一主於肺經之血〔紫菀〕一主於肺經之氣〔杏仁〕 杏仁與桃仁俱治便祕而一治其浮氣喘便祕於晝而見〔杏仁〕 一治其沉狂發便閉於夜而見〔桃仁〕馮楚瞻論杏仁栝蔞均屬除痰 而一從腠理中發散以祛故表虛者最忌〔杏仁〕一從腸胃中清利以除故裏虛者切忌 〔栝蔞〕諸藥貌雖相同而究實有分辨不可不細審而詳察也但用杏仁以治便祕 須用陳皮以佐則氣始通〔杲曰浮者屬氣用杏仁陳皮沉者屬血 用桃仁陳皮肺與大腸為表裏賁門在胃口之上上主往來魄門即肛門主收納 為氣之通道故並用陳皮佐之〕至書所言久服令人鬚眉髮落亦是耗氣之故 今人以此混治陰虛喘嗽及於亡血家妄投其亦未明耗氣損血之義也乎去皮尖炒研 發散連皮尖研雙仁者殺人得火良惡黃耆黃芩葛根

三二九

枳殼〔灌木〕 {除胸膈以下滯氣} 枳殼〔耑入肺胃兼入大腸〕苦酸微寒功耑下氣開胸利肺開胃 凡人或因風寒食滯熱積濕停氣鬱而見咳嗽胸滿便閉痰癖癥結嘔逆水腫脇痛 瀉痢痔腫腸風濕等症治皆能除至書有云枳殼益氣明目似屬誑誕但人臟腑 本貴清利清利則氣自益而目自明枳殼體大氣散〔的解〕較之枳實功雖稍遜 而利氣寬胸謂之益氣非其宜乎〔王好古曰枳實佐以參乾薑則益氣 佐以硝牽牛則破氣此本經所以言益氣而復言消痞也〕但多用 則能以損胸中至高之氣雖束胎瘦胎亦有進用枳殼之味〔昔湖陽公主難產 方士進瘦胎飲用枳殼四兩甘草二兩五月後日服一錢潔古改以枳朮 名束胎丸然必氣實可投若使氣虛而用則不免有虛虛之禍矣 〔寇宗奭謂瘦胎束胎二藥予甚不然蓋孕婦全賴血氣以養胎血氣充實胎乃易生 彼公主奉養太過氣實有餘故可服之若概施則誤矣時珍曰八九月胎氣盛 壅滯用枳殼蘇梗以順氣胎前無滯則產後無虛也氣弱者大非所宜矣〕 陳者良

三三0

枳實〔灌木〕 枳實〔耑入脾胃〕氣味與枳殼苦酸微寒無異但實小性酷下氣較殼最迅 故書載有推牆倒壁之功不似枳殼體大氣散而僅為利肺開胸寬腸之味耳 是以氣在胸中則用枳殼氣在胸下則用枳實氣滯則用枳殼氣堅則枳實 雖古有云枳殼治氣枳實治血然氣行則血自通究皆利氣之品而非通血之劑耳 故同白朮則可調脾同大黃則可推蕩〔時珍曰蓋自飛門至魄門皆肺主之 三焦相通一氣而已〕若氣虛痞滿而用枳實枳殼則與抱薪救火者無異矣

三三一

蕎麥〔麻麥稻〕 {降氣寬腸消積} 蕎麥〔耑入腸胃〕味甘性寒治能降氣寬腸消積去穢凡白帶白濁泄痢痘瘡潰爛 湯火灼傷氣盛濕熱等症是其所宜且炒焦熱水衝服以治絞腸痧腹痛醋調塗之 以治小兒丹毒赤腫亦妙蓋以味甘入腸性寒瀉熱氣動而降能使五臟滓滯 皆鍊而去也〔俗言一年沉積在腸胃者即去也〕若使脾胃虛弱不堪服食 食則令人頭眩作麵和豬羊肉食食則令人鬚眉脫落又不可合黃魚以食 皆是其性動降之故〔時珍曰蕎麥最降氣寬腸故能鍊腸胃滓滯 而治濁帶洩痢腹痛上氣之疾氣盛有濕熱者宜之

{麥稈} 麥稈燒灰淋汁即鹼用化石灰能去靨肉

平瀉

平瀉者從輕酌瀉之意也凡人臟氣不固或犯實邪不瀉則養虎貽患 過瀉則真元有損故僅酌其微苦微寒至平至輕之劑以進如瀉脾胃虛熱 不必過用硝但取石斛輕淡以瀉脾茅根以瀉胃柿蒂以歛胃蘊熱邪粳米 甘米甘涼以固中而已瀉肺不必進用黃芩知母但用沙參清肺火熱百部除肺寒鬱 百合清肺餘熱薏苡仁清肺理濕枇杷葉清肺下氣金銀花清肺解毒而已 瀉肝不必進用膽草青黛但用鱉甲入肝清血積熱消勞除蒸旱蓮草入肝涼血 青蒿草清三焦陰火伏留骨節白芍入肝歛氣藤入肝清熱除風而已 瀉心不必黃連山梔但用麥冬清心以寧肺連翹清心以解毒竹葉清心以滌煩 萱草清心以醒憂利水鬱金入心以散瘀丹參入心以破血而已瀉腎不必進用黃柏 童便知母但用丹皮以除無汗骨蒸地骨皮以除有汗骨蒸而已至於調劑陰陽 則或用以陰陽水止嗽消渴解毒則或用以薺苨散瘀行血則或用以蒲黃沒藥苦酒 開鬱則或用以木賊蒙花穀精草而已凡此雖屬平劑但用之得宜 自有起死回生之力未可忽為淺常已也

三三二

沙參〔山草〕 {肺火薰蒸} 沙參〔耑入肺〕甘苦而淡性寒體輕故能入肺以泄熱及瀉肺火凡久嗽肺萎 金受火尅者服此最宜蓋以熱氣薰蒸非用甘苦輕淡不能以制焚爍之勢 故嗽必藉此止若寒客肺中作嗽切勿妄用以嗽既屬寒成復以寒藥為治 不更使寒益甚乎至書有言補肺養肝及益脾腎皆是從肺子母受累推究而出 服此肺不受刑子母皆安即肝亦不受累諸臟並見安和耳非真能以補陰也 〔熱在於肺宜用肺熱清而陰不受累故書言人參補五臟之陽沙參補五臟之陰〕 凡書所載藥性補瀉類多如斯不獨沙參為然似人參而體輕鬆白實者良 生沙地長大生黃土者瘦小惡防己反藜蘆

三三三

薏苡仁〔稷粟〕 {清肺熱除脾濕} 薏苡仁〔耑入肺脾胃〕書載上清肺熱下理脾濕以其色白入肺性寒瀉熱 味甘入脾味淡滲濕故也然此升少降多凡虛火上乘而見肺痿肺癰因熱生濕 而見水腫濕痹,腳氣疝氣泄痢熱淋並風熱筋急拘攣等症皆能利水使筋不縱弛 〔筋為厥陰所主而亦藉於陽明胃土以為長養蓋陽明胃土內無濕熱以淫 則肺上不薰蒸焦葉而宗筋亦潤宗筋潤則筋骨束而機關利所以痿厥多因肺熱焦葉 機關不利而治痿則獨取於陽明故薏苡清熱除濕實為治痿要藥震亨曰 寒則筋急熱則筋縮急因於堅強縮因於短促若受濕則弛弛則引長然寒與濕 未嘗不挾熱三者皆因於濕然外濕非內濕啟之不能成病故濕之為病 因酒而魚肉繼之甘滑陳久燒炙并辛香皆致濕之因也筋急寒熱皆有因熱筋急 當用薏苡清熱除濕因寒筋急法當散寒除濕似不宜用薏苡瀉熱之劑 汪昂不然衍義之說亦非確論〕非若白朮氣味苦溫寒性不見號為補脾要藥矣 此止清熱利水之味用於湯劑性力和緩須倍他藥若津枯便祕陰寒轉筋 及有孕婦女不宜妄用以性耑下泄也

{薏苡根} 殺蚘取根同糯米炒熟或鹽湯煮過用

三三四

麥冬〔隰草〕 {清心肺火} 麥冬〔耑入心肺〕有類天冬然麥冬甘味甚多寒性差少天冬所主在肺 而麥冬所主則更在肺而在心是以書載功能消痰止嗽〔治嗽須分外感內傷 如外感則聲盛而濁先緩後急日夜無度痰涎稠粘而喘急內傷則聲怯而槁 先急後緩或早甚或暮甚清痰小氣而喘乏外感則其發必暴或為寒熱 或為氣逆或為鼻塞聲重頭痛輕者亦相緩重者見弦洪內傷其發有漸 或素有勞積虛損日漸以甚其症或為寒熱潮熱或為形容瘦減或兩顴常赤 或氣短喉乾輕亦微數重必細數弦緊解熱除煩去痿除嘔 〔痿按經言肺熱葉焦皮毛虛弱急薄以着則生為足弱不能以行之症心熱火炎下厥 而生脛縱不能任地之症肝熱口苦血乾而成拘攣筋痿之症脾熱胃乾而渴 肌肉不仁發為肉痿之症腎熱腰脊不舉骨枯髓減發為骨痿之症獨肺熱而葉焦 高源化絕而諸臟不得仰肺灌溉故痿獨推於肺而治痿又責重於陽明〕 而又載同人參則能復生津〔名生散〕非合心肺而皆治乎蓋肺朝於百脈, 屬心心燥則肺失養而心清則氣即充而麥冬氣稟清肅能於心中除煩 〔肺清則水得生而心不煩〕譬如人當盛暑則燔灼不寧若值秋風一至則炎熱頓解 而無燥鬱不堪之候矣〔東垣曰人參甘寒瀉火熱而益元氣麥冬苦寒 滋燥金而清水源五味酸溫瀉丙火而補庚金益五臟之氣也〕至於乳汁不開 用此則能通活熱血妄行用此則能即止他如膈上之稠痰得此則消心下之支滿 得此則除脾有積熱則化胃有火嘔則止色因血枯即潤嗽久不止即愈 誠保肺之津梁清心之指南也但氣寒而虛人禁用肥大者良去心用 入滋補藥酒浸地黃車前為使惡款冬畏苦參青葙木耳

三三五

百部〔蔓草〕 {除肺寒泄腸熱殺蟲止嗽} 百部〔耑入肺〕甘苦微溫功耑殺蟲能除一切蠱毒及傳屍骨蒸樹木蛀蟲 疳積疥癬〔蟲觸烟即死〕然亦能治寒嗽及泄肺熱以其氣味甘溫故也李時珍云 二冬亦屬治嗽但二冬性寒治熱此則氣溫治寒耳百部雖云微溫而苦過於甘 於氣總屬有礙似於虛人不宜〔苦傷氣〕不可不知根多成百故以百名 取肥實者竹刀劈去心皮酒浸焙用

三三六

百合〔柔滑〕 {清心肺餘熱} 百合〔耑入心肺〕甘淡微寒功有利於肺心而能歛氣養心安神定魄〔朱二允曰 百合之甘歛勝於五味之酸收〕然究止屬清邪除熱利濕之品因其氣味稍緩 且於甘中有收故於心肺最宜而不致與血有礙耳是以餘熱未靖坐臥不安 咳嗽不已〔朱二允曰久嗽之人肺氣必虛虛則宜歛涕淚不收 〔涕淚係肝肺之邪有寒有熱當察其因不可概作熱治但此專就熱言經曰 肺為涕肝為淚心為汗脾為涎腎為唾胸浮氣脹狀有鬼神 用此治其餘孽收其殘虜安養撫恤恩威不驟故能安享無事 豈非寧神益氣之謂乎仲景用此以治百合病症義亦由此但初嗽不宜遽用 花白者入藥

三三七

石斛〔石草〕 {入脾除虛熱入腎濇元氣} 石斛〔耑入脾腎〕生於石上體瘦不肥色黃如金旁枝如釵甘淡微苦鹹平 故能入脾而除虛熱入腎而濇元氣及能堅筋骨強腰膝凡骨痿囊濕精少 小便餘瀝者最宜以其本生於石體堅質硬故能補虛弱強筋助骨也但形瘦無汁 味淡難出非經久熬氣味莫泄故止可入平劑〔或熬膏用之為良〕以治虛熱 補性雖有亦惟在人諒病輕重施用可耳取光潤如金釵股短中實者良

{水斛} 長而虛者名水斛不堪入藥

去頭根酒浸用惡巴豆畏殭蠶

三三八

藤〔蔓草〕 {治心熱祛肝風} 藤〔耑入心肝〕味甘微苦氣平微寒為手少陰心厥陰肝經要藥緣肝主風 心主火風火相煽則風因火而愈熾火亦因風而益盛其在小兒 則病必在驚癎瘛瘲眼翻抽掣〔筋急而縮為瘛筋緩而弛為瘲伸縮不已為瘛瘲 俗謂之搐搦是也大人則病必見頭旋目眩婦人則病必見赤白帶下 故必用此輕平宣泄以為下降則風靜火熄而驚風熱自爾其克除矣〔藤類象筋 故抽掣病由筋生者必為之用〕此惟小兒風熱初熱病未見甚者用之得宜 若使風火至極勢難驟遏則此輕平疎泄效難克奏又當細審所因 用以重劑以為投服則藥始與病當而無病重藥輕之弊矣取藤細多者良 〔尤有力〕但久煎則無力

三三九

白茅根〔山草〕 {清胃火消瘀血利水道} 茅根〔耑入胃肝〕味甘性寒清熱瀉火消瘀利水凡苦寒之藥未有不傷氣敗胃 此藥味甘性純專理血病凡一切吐血衂血血瘀血淋血崩血閉並噦逆喘急煩渴 黃疸水腫等症因熱因火而成者服之熱除而血即理火退而氣與水即消矣 〔吐血由於心肝火旺逼而上行與衂血由於肺火所致皆當用此水煎溫服或為末 米泔水調服且能解酒毒〔恐爛五臟用茅根汁飲一升潰癰疽 及癤毒諸瘡或用根搗敷或用此煮汁調敷毒等藥或以酒煮亦無不可 此藥甘不泥膈寒不傷中為治虛羸客犯中州之劑〔時珍曰良藥也 世人以微而忽之惟事苦寒之劑傷中和之氣烏足知此哉〕至云能以補中益氣 雖出本經然亦不過因其胃熱既除而中氣自復豈真補益之謂哉經解之說 似未可信茅以白者為良

{茅針} 初生茅針可以生噉甚益小兒功用亦同

{屋上敗茅} 屋上敗茅止衂敷瘡最妙

三四0

青蒿〔隰草〕 {清肝腎三焦陰火伏留骨節} 青蒿〔耑入肝腎三焦〕性稟芬芳味甘微辛氣寒無毒陰中有陽降中有升 能入肝腎三焦血分以療陰火伏留骨節故凡骨蒸勞熱及風毒熱黃久瘧久痢 瘙癢惡瘡鬼氣屍疰等症當須服此〔時珍曰月令通纂言伏內庚日釆蒿懸門庭 可辟邪冬至元日各服三錢亦良則青蒿之治鬼疰蓋亦有所伏也 以其苦有泄熱殺蠱之能陰有退熱除蒸之用辛有升發舒脾之功而又於胃中氣不犯 以其得春升之令最早也其形有類山茵陳又能清上虛熱以治目疾且燒灰淋汁 點治惡瘡瘜肉黶瘢生搗可敷金瘡止血止痛但性偏寒不溫雖曰於胃不犯 亦止就其血虛有熱服之得宜而言若使脾胃素虛及見泄瀉則於此終屬有忌矣 童便浸葉用熬膏良

{青蒿子} {青蒿根} 使子勿使葉使根勿使莖

三四一

萱草〔隰草〕 {清心利水除煩} 萱草〔耑入心脾〕何以萱名以其草屬蔚茂值可以解憂〔詩曰焉得萱草 言樹之背苗如葱葉烹食可以適口〔即鹿葱〕味甘而氣微涼能以去濕利水 除熱通淋止渴消煩開胸寬膈令人心平氣和無有憂鬱是以命名〔時珍曰 萱草即今東人採其花晒乾而貨之名為黃花菜又曰萱屬水性下走陰分 一名宜男寧無微意存焉〕但氣味輕淡服之功未即臻不似氣味猛烈藥 一入口而即見其有效也

三四二

山楂〔山菓〕 {消食磨肉伐胃戕脾} 山楂〔耑入脾胃〕甘酸鹹平何書既言健脾又曰能伐脾胃生化之氣 得非自相矛盾乎使明其理以推則知所謂健脾者因其脾有食積用此酸鹹之味 以為消磨俾食行而痰消氣破而泄化謂之為健止屬消導之健矣如係冒昧之輩 便以補益為名以為用藥進步詎知實而用此輕平消導得此則健虛而用此 保無書云伐生之說乎按楂味酸與鹹最能消化肉食〔與麥芽消穀食者絕不相同凡煮老雞硬肉但投楂肉數枚則易爛〔其消肉積之功可推〕且人多食 則嘈煩易饑服參太過但用山楂即解豈非戕脾伐生之驗歟〔時珍曰 凡脾弱食物不化胸腹酸利脹悶者於每食後嚼二三枚絕佳但不可多用 恐反尅伐也〕至於兒枕作痛力能以止痘瘡不起力能以發猶見通瘀運化之速 〔兒枕痛猶於惡露積於太陰故合沙糖調服以行其瘀〕有大小二種小者入藥 去皮核〔核亦能以化食磨積〕搗作餅子日乾用〔時珍曰生食多令人嘈煩易飢 損齒齒齲人尤不宜也〕出北地大者良

三四三

粳米〔麻麥稻〕 {固中清熱除煩} 粳米〔耑入脾胃兼入心脾〕即人常食之米也稟天地中和之氣味甘性平〔時珍曰 北粳涼南粳溫赤粳熱白粳涼晚白粳寒新粳熱陳粳涼凡人嗜生米 久成米瘕治之以雞屎白焉人非此物不能養生故性耑主脾胃而兼及他臟 凡五臟血脈,靡不因此而灌溉五臟積液靡不因此而充溢他如周身筋骨肌肉皮膚 靡不因此而強健故凡白虎桃花竹葉石膏等湯靡不用此以為固中清熱 然米既有早晚之不同復有地土出處之各異〔穎曰新米乍食動風陳者下氣 病人尤宜早米受氣既早性雖溫而質多粘食之反能戀膈〔脾有濕滯者最忌〕 晚米受氣既遲其性稍涼服之不無稍清而白晚性滯尤覺滋害出於高地 則米硬而質潔出於窪處則米潤而性陰然總於中是固諸方用此佐助 蓋恐藥性苦寒得此甘緩同入俾胃氣不致頓損而熱與煩亦得與之俱安矣 此雖常食之物服之不甚有益而一參以藥投則其力甚巨未可等為泛常而忽視也

三四四

米醋〔造釀〕 {散瘀解毒下氣消食} 米醋〔耑入肝〕本濕熱之氣而成味則酸苦氣溫酸主歛故書多載散瘀解毒 下氣消食且同木香磨服則治心腹血氣諸痛以火淬醋入鼻則治產後血暈 且合外科藥敷則治癥結痰癖疸黃癰腫暨口嗽以治舌瘡麵以散損傷積血 及殺魚肉菜蕈諸毒〔時珍曰無非取其酸收之義而又有散瘀解毒之功〕 至醋既酸又云能散癰腫以消則內散潰則外散收處即是散處故耳〔的解〕 且多食傷筋軟齒〔收縮太過則筋受傷時珍曰酸屬木脾病毋多食酸酸傷脾 肉䐢而唇揭以酸入筋過歛則於筋有傷過酸則木強水弱而於齒多軟 〔宗奭曰食酸齒軟猶造靴皮者須得醋而紋皺故知其性收歛不負酸收之意〕 米造陳久者良〔鏡源曰米醋煮製四黃丹砂膽礬常山諸藥

三四五

陰陽水〔地水〕 {調劑陰陽不和} 陰陽水〔耑入腸胃〕即湯沸半杯合井冷水半杯而並用之也緣人陰陽不和 則吐瀉並作而霍亂不寧斯時病屬倉卒寒熱難分陰陽莫測若使投以偏劑 〔如單服薑湯之類以斃〕則不免有誤治之失矣惟急用此投治則陰陽克協 故借有形調和之質以平無形不和之氣也若使心腹絞痛止有吐瀉之勢 而無吐瀉之實者是為乾霍亂即為絞腸痧〔心腹絞痛不得吐瀉者名乾霍亂 吐瀉有物名濕霍亂蓋病在上則吐在下則瀉邪在中則吐瀉並作 則又另有法在〔如古方用鹽熬熱童便調飲極為得治但不可用穀食米湯下咽 以致立斃而非此水所能治矣

三四六

鱉甲〔龜鱉〕 {瀉肝分積熱除勞嗽骨蒸} 鱉甲〔耑入肝〕味鹹氣平色青書雖載屬補肝〔青入肝〕與龜載屬補腎〔黑入腎〕 各別然究皆屬除熱削肝之品〔介蟲皆屬陰寒故能除熱非真滋肝藥也 凡厥陰血分積熱而見勞嗽骨蒸寒熱往來溫瘧瘧母及腰腹脇堅血瘕痔核 經阻產難瘍癰瘡腫驚癎斑痘等症服此鹹平能以消除 〔諸症皆就陰虛邪入而論故用鱉甲入陰除熱散結〕若肝虛無熱切忌鱉以七肋 九肋者佳以其得陽之數耳其用必取乎肋以肋屬肝故耳但食品中惟鱉叵測 如三足兩頭並項強腹赤皆有大毒能以殺人不可不慎

卷五 血劑

溫血

人身氣以衛外血以營內有氣以統血則血始能灌溉一身而凡目得藉血以視 耳得藉血以聽手得藉血以攝掌得藉血以握足得藉血以步者靡不本其氣之所運 有血以附氣則氣始能升降出入而凡伎巧能強治節能出水穀能腐謀慮能斷 二便能通萬事能應者靡不本其血之所至此有血不可無氣以統 而有氣不可無血以附也第血有盛於氣則血泣而不流故有必用溫煖之藥以行之 氣勝於血則血燥而不通故有必賴清涼之藥以行之若使氣血並勝挾有積熱 而致瘀塊不消根深蒂固經年累月不愈者則又不得不賴破氣損血之藥以下 俾氣血無乖而病自可以愈又按血盛於氣則氣失其所司而血愈寒愈滯 故凡用藥治血必得其氣稍厚以為之主而凡味厚氣薄之品自不得以相兼 如血有凝於肝症見惡寒戰慄其可不用肉桂以治乎風鬱血閉 其可不用川芎以治乎肌膚灼熱吐衂腸風其可不用荊芥以治乎經閉不通 其可不用蒼耳子以治乎陰腫崩瘕其可不用海螵蛸以治乎目翳不散 其可不用穀精草兔屎以治乎乳阻其可不用王不留行以治乎惡露不凈 其可不用大小薊以治乎血暈血滯其可不用沙糖以治乎此肝經血滯之當溫也 若使肝經血滯而更見有脾氣不運則伏龍肝似不能離肌肉不生則白蠟似不能捨 水腫癥瘕則澤蘭似不能卻;蠱毒惡氣則百草霜不能去子腫不消 則天仙藤似不能別胃滯不通則韮菜汁似不可廢不通周身痛痹, 則酒釀似不能除肌肉不生目翳不開則爐甘石似不能少血脫不固潰瘍肉消 則赤石脂似不能削是症有兼脾胃如此且或見有心腹卒痛則延胡索不得不用 神氣不暢則安息香不得不急骨碎血瘀則骨碎補不得不進 是症有兼心肺者又如此矣若於肝經血滯而更見有鼻衂血脫之不得不用烏墨以止 筋骨血瘀之不得不用續斷以通肺痿血痢之不得不用雞蘇以散 腎寒血瘀之不得不用陽起石以宣目赤精遺之不得不用白蒺藜以解 督脈不通之不得不用鹿茸以溫瘀塊堅硬痃癖尪羸之不得不用海狗腎以軟 是症有兼腎經者又如此矣至於心經血滯而症見有痃癖冷痛在書已有桂心可用 見有癰瘍痛迫在書已有乳香可除凡此止就溫血大概略為分晰而究其要 則又在臨症審脈,分別無差庶於用藥治血之理自不致有天淵之隔矣

三四七

雞蘇〔山草〕 {溫利下焦血分瘀滯} 雞蘇〔耑入腸胃〕即龍腦薄荷也又名水蘇〔生於水旁〕係野生之物味辛微溫 功有類於蘇薄但蘇薄其性稍涼水蘇其性稍溫蘇薄其性主升水蘇其性主降 蘇薄多於氣分疎散水蘇多於血分溫利故凡肺氣上逆而見頭風目眩與血瘀血熱 而見肺痿血痢吐衂崩淋喉腥口臭邪熱等病者皆當用此宣泄 〔太平和劑局方有龍腦薄荷丸〕俾熱除血止而病自可以愈矣但表疏汗出 其切忌焉方莖中虛似蘇葉而微長齒面皺氣其辛烈

三四八

澤蘭〔芳草〕 澤蘭〔耑入肝脾〕苦甘而辛即今婦人採置髮中除垢者是也玩書所論澤蘭 與本經蘭草同為一類其生澤旁紫莖素枝赤節綠葉對節生有細齒 但蘭草則莖圓節長葉光有岐澤蘭則莖微節方短葉有毛之為異耳 二物並於嫩時皆可刈佩以其花葉皆香置於髮中能以辟垢省頭故雖呼為香草 俗則呼為孩兒菊與於山蘭其花雖香而葉絕無氣者迥不相同〔時珍曰蘭草 澤蘭一類二種雖生水旁下濕處但以莖圓節長而葉光有岐者為蘭草 莖微方節短而葉有毛者為澤蘭朱文公離騷辨證云必花葉俱香燥濕不變 方可刈佩今之蘭蕙花雖香而葉無氣質弱易萎不可刈佩汪昂曰 本經既言澤蘭則非山蘭明矣是離騷之秋蘭當屬本經之澤蘭無疑也吳草蘆曰 蘭為醫經上品之藥有枝有莖今所謂蘭無枝無莖因黃山谷稱之 遂謬指為離騷之蘭耳

{蘭草入氣利水除痰} 蘭草莖圓葉光其性耑主入氣雖書載有久服益氣輕身不老膚語 然究止屬利水除痰殺蠱辟惡而為消渴良藥即內經所謂數食肥甘傳為消渴 治之以蘭以除陳氣是也〔東垣治消渴生津飲用蘭葉蓋本於此 又此草浸油塗髮去風垢令香潤史記所謂羅襦襟解微聞香澤者是也

{澤蘭入肝脾行水和血} 澤蘭莖方葉毛雖書載有和血舒脾長養肌肉之妙然究皆屬入脾行水 入肝治血之味是以九竅能通關節能利宿食能破月經能調癥瘕能消 水腫能散產後血淋腰痛能止吐血衂血目痛風癱癰毒撲損能治〔時珍曰蘭草 澤蘭氣香而溫味辛而散陰中之陽足太陰厥陰經藥也脾喜芳香肝宜辛散 脾氣舒則三焦通利而正氣和肝鬱散則營衛流行而病邪解蘭草走氣道 澤蘭走血分正如赤白茯苓芍藥補瀉皆不同也觀此則書所云舒脾和血 不過因其水消血除之意豈真舒脾和血之味也乎入補氣補血之味同投則消中有補 不致損真誠佳品也防己為使〔根名地笋

三四九

大小薊〔隰草〕 {破血逐瘀} 大小薊〔耑入肝〕雖書載屬甘溫可以養精保血〔別錄〕然究精之養血之保 則又賴於血榮一身周流無滯若使血瘀不消而致見有吐衂唾咯崩漏之症 與血積不行而致見有癰疼腫痛之病則精血先已不治安有保養之說乎 用此氣味溫和溫不致燥行不過散瘀滯得溫則消瘀塊得行斯活惡露既凈 自有生新之能癰腫潛消自有固益之妙保養之說義由此起 豈真具有補益之力哉〔恭曰大小薊皆能破血〕但小薊力微不如大薊力迅 小薊只可退熱涼血若大薊則於退熱之中猶於氣不甚傷也〔恭曰大薊葉療癰腫 而小薊耑主血不能消癰也〕能理血疾不治外科若脾胃虛寒飲食不思 泄瀉不止者切勿妄服兩薊相似花如髻大薊莖粗而葉皺小薊莖低而葉不皺 皆用莖

三五0

沙糖〔蓏〕 沙糖〔耑入肝〕本於蔗所成

{甘蔗除熱潤燥} 甘蔗氣稟冲和味甘氣寒已為除熱潤燥之味其治則能利腸解煩消痰止渴

{沙糖導血通滯} 至於沙糖經火煅煉性轉為溫色變為赤與蔗又似有別〔時珍曰 沙糖本草言其性寒蘇恭謂其冷利皆昧此理故能行血化瘀是以產婦血暈 多有用此與酒冲服取其得以入血消瘀也小兒丸散用此調服取其溫以通滯也 烟草用以解毒亦取其有開導之力也然性溫則消則下 故虛熱過服則有損齒消肌之病味甘主緩主壅故痰濕過服則有戀膈脹滿之弊 此又不可不深思而熟察耳〔時珍曰沙糖性溫殊於蔗漿故不宜多食 與魚笋之類同食皆不益人今人每用為調和徒取其適口而不言陰受其害也

{白糖溫補脾肺} 白糖因晒浮結而成〔種類造法不一〕體輕味甘色白主治亦頗相似然紫入血 而白入氣久食反有熱壅上膈之虞書言能以清熱似非正談〔時珍曰 石蜜糖比之紫沙糖性稍平功用相同入藥勝之然不冷 利若久食則助熱損齒生蟲之害也試以口燥之會食此其燥益甚口冷之會食之 其冷即除且致轉為燥渴生痰於此可覘大概矣又奚必過為辨論哉

三五一

穀精草〔隰草〕 {入肝散結通血明目} 穀精草〔耑入肝兼入胃〕本穀餘氣而成得天地中和之氣味辛微苦氣溫 故能入足厥陰肝及足陽明胃按此辛能散結溫能通達凡一切風火齒痛血熱 瘡瘍痛癢肝虛目翳澀淚雀盲至晚不見並疳疾傷目痘後星障服之立能有效 且退翳明目功力駕於白菊而去星明目尤為專劑〔時珍曰穀精體輕性浮 能上行陽明分野凡治目中諸病加而用之甚良明目退翳似在菊花之上也〕 試看望月沙係兔所食此草而成望月沙亦能治眼則知此更為眼家要藥矣 取嫩秧花如白星者良

三五二

王不留行〔隰草〕 {入肝行血不留} 王不留行〔耑入肝胃〕在古已命其名謂此雖有王命其性走而不守 不能以留其行也又按古書有云穿山甲王不留婦人服之乳常流 亦云行血之力也觀此數語已得氣味主治大要矣又著其味曰辛曰甘曰平 其氣曰溫其功則能入足厥陰肝經血分去風除痹,通經利便下乳催生散癰腫 拔竹刺與瞿麥同功則知氣味疎泄洵爾至極又安能有血而克止乎 何書又言止血定痛能治金瘡似與行血之意又屬相悖〔頌曰張仲景治金瘡 有王不留行貞元廣利方治諸風痓有王不留行湯皆最效〕詎知血瘀不行 得此則行血出不止得此則止非故止也得其氣味以為通達則血不於瘡口長流 而血自散各經以致其血自止其痛即定豈必以止為止哉〔意義彰明〕 但古人表著治功多有如此立說以留後人思議不可不細審焉花如鈴鐸 實如燈籠子殼五棱取苗子蒸漿水浸用

三五三

天仙藤〔蔓草〕 {活血利水} 天仙藤〔耑入肝脾〕即青木香馬兜鈴藤也味苦氣溫觀書所論主治止屬妊娠子腫 〔始自兩足漸至喘悶似水足趾出水謂之子氣及腹痛風癆等症 而於他症則未及焉即其所治之理亦不過因苦主於疎泄性溫得以通活 故能活血通道而使水無不利風無不除血無不活痛與腫均無不治故也 昔有天仙藤散〔天仙藤香附子陳皮甘草烏藥等分為末用木瓜生薑 蘇葉煎湯服以治子腫其亦可以知其概矣葉似葛圓而小有白毛根有鬚 四時不凋者是

三五四

骨碎補〔石草〕 {破瘀逐血補骨} 骨碎補〔耑入腎兼入心〕味苦而溫功耑入腎補骨且能入心破血是以腎虛耳鳴 〔耳屬腎〕久瀉〔腎司開閤之權久瀉多責於腎〕跌仆損傷骨痛牙痛血出 無不用此調治〔泄瀉研末入豬腎煨食牙痛炒黑為末擦牙折傷粥和末裹傷處俾其腎補骨堅破瘀生新而病即除至命其名曰骨碎補以其骨碎能補骨故耳 雖與補骨脂相似然總不如補骨脂性耑固腎通心而無逐瘀破血之治也去毛 蜜拌蒸用

三五五

桂心〔香木〕 {溫血分寒除冷止痛} 桂心〔耑入心〕本於肉桂去外粗皮取當中心者為桂心味甘辛熱 耑溫營分之裏藥凡九種心痛〔九種一蟲二疰三風四悸五食六飲七冷 八熱九去來痛後人又祖其義別之有九曰飲曰食曰氣曰血曰冷曰熱 曰悸曰蠱曰痓皆明邪乘手少陰之絡而成腹內冷痛痃癖等症皆能奏效 以其所治在心故治亦在於裏而不在於軀殼之外耳非若肉桂未去外層皮肉 其治在於通經達絡以除風寒濕痹,而不專入心腹之內也

三五六

乳香〔香木〕 {入心行氣活血止痛} 乳香〔耑入心兼入脾胃腎〕即書所云薰陸香者是也香竄性溫不潤 諸書曷言於血有補詎知血因氣逆則血凝而不通以致心腹絞痛毒因氣滯 則血聚而不散以致痛楚異常乳香香竄入心既能使血宣通而筋不伸〔楊瘦清云 凡人筋不伸者敷藥宜加乳香其性能伸筋復能入腎溫補使氣與血互相通活 俾氣不令血阻血亦不被氣礙故云功能生血究皆行氣活血之品耳 非如沒藥氣味苦平功專破血散瘀止有推陳之力而無致新之妙 是以書載乳香功能活血調氣托裏護心〔用入瘡孔能使毒氣外出不致內攻也 生肌止痛治心腹諸痛口噤耳聾〔口噤燒咽以薰癰腫折傷癲狂〔治癲狂 用靈仙辰砂乳香棗仁酒下恣飲沉醉聽睡或加人參內入名寧志膏〕 但遇癰疽已潰及膿血過多者不可妄投恐其復開走洩之路其意已可見矣 豈若當歸辛潤而為補血第一要藥也出諸番如乳頭明透者良惟粘難研 水飛過用鉢坐熱水研之或用燈心同研則易細市人多以楓香偽售勿用

三五七

酒〔造釀〕 {通經活脈,辟穢} 酒〔耑入脾胃與表〕性種類甚多然總由水穀之精熟穀之液醞釀而成 故其味有甘有辛有苦有淡而性皆主熱〔弘景曰大寒凝海惟酒不冰明其性熱 惟冠群物入胃則氣逆上壅滿胸則肝浮膽橫等於勇士不可遏矣 若引經用為嚮導則其勢最速辛則通身達表引入至高巔頂之分〔火氣上炎者忌〕 甘則緩中〔熱鬱寒滯者忌〕苦則降下〔氣衰血弱者忌〕淡則通利小便而速下也 〔水衰血枯者忌〕熱酒傷中溫飲和胃怡神壯色通經活脈,且霧露嵐瘴 風寒暑濕邪穢得此亦可暫辟〔博物志云王肅張衡馬均三人冒霧晨行 一人飲酒一人飽食一人空腹空腹者死飽食者病飲酒者健此酒勢辟惡 勝於作食之效也〕若恣飲不節則損胃爍精動火生痰發怒助慾濕熱生病 殆不堪言〔震亨曰本草止言酒熱而有毒不言其濕中發熱近於相火 醉後振寒戰慄可見矣又性喜升氣必隨之痰鬱於上溺濇於下恣飲寒涼 其熱內鬱肺氣大傷其始也病淺或嘔吐或自汗或瘡疥或鼻齄或泄利 或心脾痛尚可散而去之其久也病深或消渴或內疽或肺痿或鼓脹或失明 或哮喘或癆瘵或癲癎或痔漏為難名之病非具眼未易處也至於夜飲 更屬不宜蓋夜氣主收歛氣密則固若用酒宣發醉飲就枕熱壅三焦傷心損目 亂其清明勞其脾胃停濕動火致病甚多至入藥共釀合薑則療厥逆客忤 色紫則理瘛瘲偏風豉則解煩熱而散風寒桑椹則益五臟以明耳目 狗肉汁則大補元陽葡萄肉則甚消痰癖牛膝乾地則滋陰枸杞 仙靈皮則扶陽痿等社酒指納嬰兒口中可令速語噴屋及壁則逐蚊蠅 燒酒則散寒結然燥金涸血敗胃傷膽水酒藉麯釀醞其性則熱酒藉水成 其質則寒少飲未至有損多飲自必見害如陰虛酷好其臟本熱加以酒熱內助 其熱益增不致逼血妄出不止陽虛酷好其臟本寒加以酒寒內入其害益甚 不致飽脹吞酸吐瀉不止〔此旨歷無發明惟景岳於損傷篇內極說

{酒糟} 糟罨跌傷行瘀止痛亦敺蛇毒及盦凍瘡

醇而無灰陳久者良畏枳椇葛花赤豆花菉豆粉鹹鹵〔得鹽則解以水制火意

三五八

韮菜〔葷辛〕 {活血通滯} 韮菜〔耑入肝腎腸胃〕味辛微酸氣溫無毒按辛則能散溫則能行滯氣客於腸胃 則血因氣而益阻胃氣不通於五臟則腰膝冷而痃癖生肝主疎泄腎主閉藏 肝腎虛則啟閉非時經曰足厥陰病則為遺尿及為白淫服此氣行血散肝補腎固 而病安有不愈乎故書有云韮味最利病人凡一切血瘀氣滯等症俱能使之立效 〔震亨曰心痛有食熱物及怒鬱致死血留於胃口作痛者宜用韮汁桔梗加入藥中 開提氣血有腎氣上攻以致心痛者宜用韮汁和五苓散為丸空心茴香湯下 蓋韮性急能散胃口氣血滯也又反胃宜用韮汁二盃入薑汁牛乳各一盃細細溫服 蓋韮汁消血薑汁下氣消痰和胃牛乳能解熱潤燥補虛也單方總錄曰食不得入 是有火食久反出是無火也士材又謂此不必拘但察大有力嘔吐酸臭 當作熱治小無力嘔吐清水當作寒醫色之黃白而枯者為虛寒 紅赤而澤者為實熱能合色脈,庶乎無誤〕如犬蛇傷用此搗爛如泥加鹽少許 作厚箍頻換則安被刑杖及打血凝薄敷運動即散久病下痢不止同鯽魚煮食即止 但火甚陰虛用之為最忌焉忌蜜牛肉〔汪昂曰今人多以韮炒牛肉其味甚佳 亦未見其作害又按經曰毒藥攻邪五穀為養五畜為益五菜為充五菓為助 氣味合而明之以補精益氣五菜韮薤葱葵藿也五菓桃李棗杏粟也 使韮果忌牛肉則經何以又不言其有忌乎

{韮子} 韮子功治略同但治遺精白濁更勝〔素問曰足厥陰病則遺尿思想無窮 入房太甚發為筋痿及為白淫男隨溲而下女子綿綿而下韮子之治遺精漏泄 小便頻數女人帶下者能入厥陰補下焦肝及命門之不足命門者藏精之府 故同治云〕蒸暴炒研用〔救急易方煙薰蟲牙用瓦片煅紅安韮子數粒 清油數點待烟起以筒吸引至痛處良久以溫水漱吐有小蟲出為效未盡 再薰

三五九

墨〔土〕 {止血宣滯} 墨〔耑入肝腎〕曷能以止血以其色黑味辛氣溫而止之也蓋黑能勝紅 紅見黑而即止以火不勝水者故耳辛能散血血散則血歸經而不外溢 是以遇辛而即止也溫能行血血行則血周流經絡而血不聚於所傷之處 是以得溫而即止也〔揭出行血止血義蘊〕故凡血熱過下如瘟疫鼻衂產後血暈 崩脫金瘡並絲纏眼中皆可以治如止血則以苦酒送韮汁投 消腫則以豬膽汁釅醋調並眼有絲纏則以墨磨雞血速點客忤中腹則磨地漿汁吞 各隨病症所用而治之耳但瘟疫熱病初衂遽用此以止血則非所宜

三六0

百草霜〔土〕 {治血止血殺蠱} 百草霜〔耑入肝兼入腎〕即灶突上烟煤及釜裏鍋煤也因燒雜草故名味辛氣溫 觀其所主與伏龍肝相似凡血見黑即止蠱毒惡氣得辛溫則散 故本經耑主蠱毒中惡吐血血暈以酒或水或醋細研溫服亦塗金瘡止血生肌 至於傷寒發斑〔斑有陽毒陰毒〕疸膈瘧痢咽喉口舌白禿諸瘡亦須用此 以取火化從治之義

三六一

兔屎〔獸〕 {除熱結毒積目翳} 兔屎〔耑入肝〕即名望月沙者是也兔稟太陰之精復餌穀精草明目之藥 是以屎能明目以除目中浮翳且癆瘵五疳痔漏蟲食痘瘡等症服之皆治 亦由熱結毒積而成得此寒以解熱辛以散結圓以象目故能服之有功〔時珍曰 兔屎能解毒殺虫故治目疾疳癆瘡痔方中往往用之諸家本草並不言及 亦缺漏也按沈存中良方云江陰萬融病癆四體如焚寒熱煩燥孫元規使人遺藥 服之遂平叩之則明月丹也〕若陰氣上乘目障不清未可用焉兔肉另詳

三六二

海螵蛸〔無鱗魚〕 {入肝活血入腎除寒逐濕} 海螵蛸〔耑入肝兼入腎〕即烏賊魚骨稟水中之陽氣味鹹氣溫〔腹中有墨 書字逾年乃滅常吐黑水自罩其身人即於黑水處取之〕凡諸血病因於寒濕 而見陰戶腫痛丈夫陰腫下痢疳疾暨血瘕血崩血閉腹痛環臍目翳淚出 聤耳出膿等症服此鹹能走血溫能除寒逐濕則血通達而無諸血障害之弊矣 故直入厥陰肝經血分活血〔時珍曰按素問云有病胸脅支滿者妨於食 病至則先聞腥臊臭出清液先唾血四肢清目眩時時前後血病名曰血枯 得之年少時有所大脫血或醉入房中氣竭肝傷故月事衰少不來治之以四烏鰂骨 一藘茹為末丸以雀卵大如小豆每服五丸飲以鮑魚汁所以利腸中及傷肝也 觀此則其厥陰血分無疑矣又云經閉有有餘不足二病有餘者血滯不足者肝傷 烏鰂所主者肝傷血閉不足之病正與素問相合兼入少陰腎經以治寒濕 歷觀諸書載用螵蛸同麝為末以治耳底出膿同冰片少許以治赤白目翳 同乾胭脂為末油調以治小兒臍瘡出血及膿同蒲黃等分為末以塗舌腫出血不止 皆是宣通血分之滯無他術也取骨魚鹵浸炙黃用惡附子白芨白蘝能淡鹽

涼血

血寒自當用溫血熱自當用涼若使血寒不溫則血益寒而不流矣血熱不涼 則血益結而不散矣故溫血即為通滯活瘀之謂而涼血亦為通滯活瘀之謂也 第書所載涼血藥味甚多然不辨晰明確則用多不合如血閉經阻治不外乎紅花 毒閉不解治不外乎紫草此定法也然有心胃熱極症見吐血則又不得不用犀角 心脾熱極症見喉痹,不得不用射干肝胃熱極症見嘔吐血逆不得不用茅根 腸胃熱極症見便血不得不用槐角地榆心經熱極症見驚惕不得不用辰砂 且癰腫傷骨血瘀熱聚無名異宜矣毒盛痘閉乾紅晦滯豬尾血宜矣目盲翳障 血積上攻夜明沙穀精草青魚膽宜矣瘀血內滯關竅不開髮餘宜矣肝木失制 嘔血過多側柏葉宜矣火伏血中肺癰失理凌霄花宜矣肝胃血燥乳癰淋閉 蒲公英宜矣至於腸紅脫肛血出不止則有炒卷柏可治血瘕疝痹,經閉目赤 則有赤芍藥可治諸血通見上溢不下則有生地黃可治心腎火熾血隨火逆 則有童便可治肝腎火起骨蒸血結則有童便可治其他崩帶驚癎 噎膈氣逆之有賴於代赭石濕熱下注腸胃痔漏之有賴於刺猬皮血瘀淋滴 短濇溺痛之有賴於琥珀心肝熱極惡瘡目翳之有賴於龍膽齒動鬚白 火瘡紅發之有賴於旱蓮草亦何莫不為通瘀活血之品但其諸藥性寒則凡血因寒起 當知所避慎不可妄見血閉而即用以苦寒之味以理也

三六三

生地黃〔隰草〕 {涼血解熱} 生地黃〔耑入心肝腎兼入小腸〕性未蒸焙掘起即用甘苦大寒 故書皆載其性鮮補但入手少陰心足少陰腎足厥陰肝並足太陰脾手太陽小腸 力專清熱瀉火涼血消瘀〔錢仲陽導赤散生地與木通同用能瀉丙丁之火 別錄治婦人崩中血不止及產後血上薄心胎動下血鼻衂吐血皆搗汁飲之〕 故凡吐血咯血𪖔血畜血溺血崩中帶下審其症果因於熱成者無不用此調治 〔血出於鼻是由清道血出於口是出濁道血出於咳於衂是由於肺血見於嘔 是出於肝血見於吐是出於胃血由痰涎而帶是出於脾血見於咯是出於心 血見於唾是出於腎血由耳出其名曰衈血由鼻出其名曰衂血由肌膚而出 其名曰血汗血由口鼻俱出其名曰大衂皆當詳其虛實以治並或傷寒陽強 痘症毒盛血燥與折跌傷筋而見血瘀血之症者無不採其同入以為活血生新之用 第書有言服此長肉生肌止是熱除血活以後長養之語久服輕身不老 止是病去身安力健之詞未可因此認為辟穀成仙屬實也若使血因寒滯 而猶用以生地不更使寒益甚而血愈出不返乎掘生肥大者洗凈搗汁以飲 或用酒製以免傷胃忌鐵

三六四

紅花〔隰草〕 {涼血通瘀} 紅花〔耑入心包肝〕辛苦而溫色紅入血為通瘀活血要劑〔血之下而清者 營虛有熱血之下而濁者熱與濕蒸血色鮮者屬火發血色黑者屬血燥極 血與泄物並下者屬有積或因絡受傷血從尿出者屬陰虛火動或因房勞過度 營血妄行血色黑黯面色枯白沉遲者屬下元虛寒陽虛陰走 嘔吐而見血色紫凝者屬熱甚銷鑠故見稠濁熱甚水化故血見黑而紫 血從汗者屬火喜傷心喜則氣散故血隨氣以行血在糞前者為近血 其血由於大腸血在糞後者為遠血其血自於肺胃由氣虛腸薄故血滲入而下出也 血自口鼻上出為陽盛陰衰有升無降〕蓋血生於心包藏於肝屬於衝任 一有外邪內侵則血滯而不行紅花汁與血類故凡血燥而見喉不通痘瘡不起 肌膚腫痛〔因血熱血瘀作腫作痛經閉便難〔經閉本有血滯血枯之分 但此止就血滯論血暈口噤子死腹中治當用此通活〔時珍曰 紅花汁與之同類故能行男子血脈,女子經水多則行血少則養血按養疴漫筆云 新昌徐氏婦病產暈已死但胸膈微熱有名醫陸氏曰血悶也紅花數十斤乃可活 遂亟購得以大鍋煮湯盛二桶於窗格之下畀婦寢其上薰之湯冷再加少傾指動 半日乃蘇〕但用不宜過多少用則合當歸能生多用則血能行 過用則能使血下行不止而斃

{胭脂紅} 胭脂係紅花染出可治小兒聤耳〔紅藍花三錢半枯礬五錢為末以綿杖繳淨吹之 無花則用枝葉一方去礬并解痘瘡毒腫〔有痘瘡挑破以油胭脂敷之良

三六五

紫草〔山草〕 {入心包肝涼血解毒} 紫草〔耑入心包肝〕甘鹹氣寒色紫質滑耑入厥陰血分涼血血涼則九竅通 二便利故凡血熱毒閉而見心腹急痛水腫不消五疸瘑癬惡瘡及痘瘡血熱毒盛 二便閉澀者治當用此俾血得寒而涼得鹹而降得滑而通得紫而入血涼毒消 而二便因以解矣〔活幼書云紫草性寒小兒脾實者可用脾虛者反能作瀉〕 奈世誤以為宣發之藥不論毒閉與否輒用殊失用藥意義矣瀉者忌服 茸得陽氣之早用宜取茸為正酒洗用〔紫草去頭鬚本經云能補中益氣似非

三六六

旱蓮草〔隰草〕 {入肝腎涼血} 旱蓮草〔耑入肝腎〕即書所云鱧腸草金陵草者是也味甘而酸性平色黑 功耑入肝入腎為止血涼血要劑是以血痢煎膏用之其血即止鬚白汁塗 變白為黑火瘡發紅其紅即退齒牙動搖擦之即固合冬青子名二至丸 以補肝腎但性陰寒雖善涼血不益脾胃〔經疏〕若不同以薑汁 椒紅相兼修服者必腹痛作瀉苗如旋覆實似蓮房斷之有汁須臾而黑熬膏良

三六七

赤芍〔芳草〕 {瀉肝血熱} 赤芍〔耑入肝〕與白芍主治略同但白則有歛陰益營之力赤則止有散邪行血之意 白則能於土中瀉木赤則能於血中活滯故凡腹痛堅積血瘕疝痹,經閉目赤 〔邪聚外腎為疝腹內為瘕因於積熱而成者用此則能涼血逐瘀〔成無己曰 白補而赤瀉白收而赤散酸以收之甘以緩之故酸甘相合 用補陰血逆氣而除肺燥與白芍主補無瀉大相遠耳大明指為赤白皆補 其說不切日華子指為赤能補氣白能治血其說尤不切耳不可不知 至云產後忌用亦須審其及臟偏勝若何耳不可盡拘〔如臟陽症俱實者 雖在產後亦所不忌臟陰症俱虛即在產前不得妄施 凡治病以能通曉症虛實為是〕惡芒硝石斛畏鱉甲小薊反藜蘆

三六八

地榆〔山草〕 {清下焦血熱血崩} 地榆〔耑入肝腸胃〕苦酸微寒性沉而濇諸書皆言因其苦寒 則能入於下焦血分除熱俾熱悉從下解又言性沉而濇凡人症患吐衂崩中 腸風血痢等症〔腸風下血清而色鮮四射如濺乃風性使然素問所謂久風入中 則為腸風飧泄是也若肛門射血如線或點滴不已者乃五痔之血耳 得此則能濇血不解按此不無兩岐詎知其熱不除則血不止其熱既清則血自安 且其性主收歛既能清降又能收濇則清不慮其過泄濇亦不慮其或滯 實為解熱止血藥也但血熱者當用虛寒者不宜用久病者宜用初起者不宜用 作膏可貼金瘡搗汁可塗虎犬蛇蟲傷毒飲之亦可似柳根外黑裏紅 取上截炒黑用梢反行血得髮良惡麥冬

三六九

卷柏〔苔〕 {生涼血炒止血} 卷柏〔耑入肝〕原屬草部並非側柏生於石上形如拳卷故以卷名 即俗所謂萬年松者是也氣堅質厚味甘性溫入足厥陰肝經血分其治有分生熟 生則微寒力能破血通經故治癥瘕淋結等症炙則辛溫能以止血 故治腸紅脫肛等症性與側柏葉懸殊治亦稍異〔側柏葉仗金氣以制木 借炒黑以止血不可不辨鹽水煮半日井水煮半日焙用

三七0

銀柴胡〔山草〕 {入腎涼血} 銀柴胡〔耑入腎兼入胃〕味甘微寒無毒功用等於石斛皆能入胃而除虛熱 但石斛則兼入腎濇氣固筋骨此則入腎涼血之為異耳故和劑局方用此治上下諸血 及於虛癆方中參入同治如肝癆之必用此為主且不類於北胡 蓋北胡能升少陽清氣上行〔升清發表必有外邪者方用。,此則氣味下達 〔入腎涼血〕與彼迥不相符若用北胡以治虛癆則咳嗽發熱愈無寧日 〔陰火愈升愈起〕可不辨而混用乎出銀州者良故以銀胡號之

三七一

蒲公英〔柔滑〕 {消胃熱涼肝血療乳癰乳巖} 蒲公英〔耑入胃肝〕即黃花地丁草也味甘性平能入陽明胃厥陰肝涼血解熱 故乳癰乳巖為首重焉且能通淋〔淋症多屬熱結用此可以通解擦牙染鬚塗刺 〔莖斷有白汁凡螳螂諸蟲游諸物上必遺精汁乾久則有毒人手觸之成疾 名狐尿刺慘痛不眠百療難效取汁厚塗即愈千金方極言其功 及解食毒疔毒緣乳頭屬肝乳房屬胃乳癰乳巖多因熱盛血滯用此直入二經 外敷散腫臻效〔同忍冬煎入少酒服搗敷亦良內消須同夏枯貝母連翹 白芷等藥同治況此屬土花黃故於食滯可解毒氣可散又能入腎涼血 故於鬚髮可染獨莖一花者是有椏者非

三七二

凌霄花〔蔓草〕 {瀉肝血熱} 凌霄花〔耑入肝〕即紫葳花肝經血分藥也味甘而酸氣寒無毒凡人火伏血中 而見腸結血閉風癢崩帶癥瘕一切由於血瘀血熱而成者所當用此調治 蓋此耑主瀉熱熱去而血自活也是以肺癰之藥多有用此為君〔凌霄為末 和密陀僧唾調敷亦治酒齄妊娠用此克安者以其內有瘀積 瘀去而胎即安之意也所云孕婦忌服者恐其瘀血既無妄用恐生他故也 此為女科血熱必用之藥但當相症施治耳藤生花開五瓣黃赤有點不可近鼻 聞傷腦

三七三

槐角〔喬木〕 {除熱散結清火} 槐角〔耑入胃大腸兼入肝〕即槐實味苦酸鹹氣寒無毒入手足陽明大腸胃 及入足厥陰肝凡因肝經熱鬱而致風眩煩悶痔血腸風並陰瘡濕癢目淚不止者 服此治無不效〔肛邊發露肉珠狀如鼠乳時出膿血曰牡痔肛邊腫痛生瘡突出 腫至五六日自潰出膿血者曰牝痔肛邊生瘡顆顆發㿔癢而復痛 更衣出清血者腸內結核痛而有血寒熱往來脫肛者曰腸痔 因便而清血隨下者曰血痔又因糞前有血名外痔糞後有血名內痔穀道胬肉 名舉痔頭上有孔名痔漏瘡內有蟲名蟲痔大法用槐角地榆生地涼血柏清熱防風秦艽祛風濕當歸人參和血生血枳殼寬腸升麻升提 治腸風略同不宜耑用涼須當兼補劑收功以其氣皆純陰為涼血要藥 故能除一切熱散一切結清一切火也至書所云能疏肝經風熱者非是具有表性 得此則疎實因熱除而風自息之意凡書所著治功多有如此立說 不可不細體會而詳究耳去單子及五子者銅槌搥碎牛乳拌蒸〔十月上已採 漬牛胆中乾百日食後吞一枚明目補腦髮白還黑腸風痔血尤宜服之

{槐花} 槐花味苦獨勝其涼大腸血分更甚凡大小便血及目赤腫痛舌衂並皆用之 〔舌衂炒研滲之〕若虛寒無火切忌陳者良

三七四

側柏葉〔香木〕 {涼血止血} 側柏葉〔耑入肺肝〕苦濇微寒書言養陰滋肺燥土然稟受西金堅勁不凋 〔魏子才六書精蘊云萬木皆向陽而柏獨西指故字從白白者西方也陸佃埤雅云 柏之指西猶針之指南也柏有數種入藥惟取葉扁而側生者故曰側柏寇宗奭曰 予官陝西登高望柏千萬樹皆一一西指蓋此木至堅不畏霜雪得木之正氣 他木不及所以受金之正氣所制一一西指也服此大能伐胃 雖有止血涼血之功而氣味與血分無情不過仗金氣以制木借炒黑以止血耳 〔汪昂曰肢節大痛畫靜夜劇名白虎歷節風亦風寒濕所致別錄稱為補益 似屬未是但塗湯火傷損生肌殺蟲炙罨凍瘡

{側柏汁} 汁染鬚髮最佳

酒浸或炒或生用牡蠣為使惡菊花宜酒〔元旦飲椒柏酒以辟邪

三七五

辰砂〔石〕 {清心熱鎮驚安神} 辰砂〔耑入心〕即書所云丹砂朱砂者是也因砂出於辰州故以辰名體陽性陰 外顯丹色內含真汞不熱而寒離中有坎也不苦而甘火中有土也嬰兒姹女 交會於中故能入心解熱而神安魄定〔杲曰丹砂統陰納浮游之火而安神明 凡心熱者非此不能除〕是以同滑石甘草則清暑同遠志龍骨則養心氣 同丹參則養心血同地黃枸杞則養腎同厚朴川椒則養脾同南星 川烏之類則祛風且以人參茯神濃煎調入丹砂則治離魂病〔夏子益奇疾方云 凡人自覺本形作兩人並行並臥不辨真假者離魂病也類編云 錢丕少卿夜多惡夢通宵不寐自慮非吉遇鄧州推官胡用之昔常如此 有道士教戴辰砂如箭簇者涉旬即驗四五年不復有夢因解髻中一絳囊遺之 即夕無夢神魂安靜以丹砂末一錢和生雞子黃三枚攪勻頓服 則妊娠胎動即安胎死即出慎勿經火及一切烹鍊則毒等於砒磠況此純陰重滯 即未烹鍊久服𤶭悶以其虛靈之氣被其鎮墜也辰砂明如箭簇者良惡磁石 畏鹽水忌一切血〔頌曰鄭康成註周禮以丹砂石膽雄黃礬石 磁石為五毒古人惟以攻瘡瘍而本經以丹砂為無毒故多鍊治 服食鮮有不為藥患者豈五毒之說勝乎當以為戒

三七六

無名異〔石〕 {解熱活血} 無名異〔耑入肝〕即俗所名乾子者是也味甘而鹹微寒無毒 諸書皆言能治癰腫損傷接骨金瘡合口其義何居以其鹹有入血之能 甘有補血之力寒能勝熱之義者故耳是以人於受杖時每服三五錢其於傷處 不甚覺痛用醋磨塗腫處即消要皆外治之品非內服之味也生川廣小黑石子也 一包數百枚

三七七

豬尾血〔畜〕 {涼血活血} 豬尾血〔耑入肝兼入心脾〕即豬尾尖之處剖刮而出者也凡人血燥不活 用以辛溫以為搜剔則血益燥而不活矣按豬本屬陰物血亦更屬陰味以至陰之物 而治至陰之血則熱自得陰化而熱以解然必得一活動以為疏剔則血不為熱凝 惟豬通身皆窒食飽即臥其活止在一尾而尾尖則又活中之至活者也故吳費建中 〔著有救偏瑣君〕治痘凡逢毒盛而見乾紅晦滯紫豔乾燥之象輕則用以桃仁地丁 紅花赤芍重則用以豬尾尖血取一盞二盞入藥同投兼佐冰片開洩腠理 通達內外誠發千古未發之奇祕也〔費建中治痘血瘀氣滯用大黃一兩青皮一錢半 桃仁四錢紅花錢半赤芍錢半木通八分荊芥錢半葛根錢半生地兩半 牛蒡二錢白項地龍二十一條紫花地丁一兩五錢蟬蛻六分山楂一兩五錢 蘆根三兩名必勝湯此是勢急之際用以大劑若毒勢未急或分作三劑以投 若血瘀之極必加豬尾血大渴不已加石膏總在相症酌治耳瘀血一活 則一身之血與之俱活凡治痘而見乾紅晦滯內症具備 其可不藉此血以為通活之具乎但血因虛而燥因寒而凝而不用以辛溫 辛熱以為通活則血愈見其有礙者矣取雄豬尾血者佳

三七八

兔肉〔獸〕 {涼血解熱} 兔肉〔耑入肝兼入大腸〕人言可治虛癆人多食而不忌不知兔肉性寒 久食絕人血脈,損元氣陽事令人痿黃故時珍載之以為涼血解熱利腸之劑 〔藏器曰大抵久食絕人血脈,損元氣陽事令人痿黃八月至十月可食 餘月傷人神氣兔死而眼合者殺人〕況虛癆一症脾腎兩虛即在醫者用藥挽救 亦難兩全無弊若復加兔肉甘寒又安能力補脾腎而為虛癆要藥乎今人不察 動用兔肉治療以致陽氣日虛而陰氣日竭余因先慈曾患虛癆服藥將愈 後食兔肉而病復發故特拈出以為妄食兔肉者戒

三七九

青魚膽〔魚〕 {涼肝血開目翳} 魚膽〔耑入肝膽〕本屬苦寒可以點目去障以膽入膽故也至於青魚之膽 氣味亦同且色青入肝開竅於目故膽有點目治鯁之功目睛生汁注眼 能黑夜視物以其好噉螺蜆螺蜆能明目也又味苦氣寒能涼血熱故又主塗痔瘡 擦火瘡吹喉痹,功與熊膽相同臘月收陰乾

三八0

夜明沙〔鼠〕 {入肝活血明目} 夜明沙〔耑入肝〕即名天鼠屎也其屎因食蚊蟲而化蚊蟲善食人血是即蚊蟲之眼 故能入肝經血分活血為治目盲障翳之聖藥〔肝之竅在目〕凡人目生障翳 多緣肝有血積以致上攻於目其或見為驚疳瘧鬾血氣腹痛得此辛以散邪 寒以勝熱則血自活而病無不可愈〔本草稱下死胎〕以其蚊善食血〔吳鶴皋曰 古人每用蝱虫水蛭治血積以其善吃人血故耳故即可以食血者治其血耳 〔加石決明豬肝煎名決明夜靈散治雞盲眼〕并能燒烟辟蚊〔同鱉甲燒〕 是即以蚊治蚊之意淘凈焙用惡白薇白蘝

三八一

血餘〔人〕 {涼血逐瘀} 血餘〔耑入肝心兼入腎〕味苦微溫據書載補腎壯氣然總不如地 耆為補精補氣之最耳〔素問曰腎之華在髮王冰註云腎主髓腦者髓之海 髮者腦之華腦減則髮素滑壽註云水出高源故腎華在髮髮者血之餘 血者水之類也今方家叫髮為血餘蓋本此也葉世傑草木子云精之榮以鬚 氣之榮以眉血之榮以髮類苑云髮屬心稟火氣而上生鬚屬腎稟水氣而下生 眉屬肝稟木氣而側生故男子腎氣外行而有鬚女子宧人則無鬚而眉髮不異也又載功能療驚癎理咳嗽固崩帶止血暈血痢血淋舌血鼻血暨轉胞不通 及塗瘡疥入膏敷毒治皆有效〔時珍曰髮者血之餘埋之土中千年不朽 煎之至枯復有液出誤食入腹變為瘕蟲煅治服餌令髮不白 此正神化之應驗也然總皆屬通關開竅涼血散瘀生新之品 〔子母祕錄治小兒斑疹用髮灰飲服二錢治小兒兩角生瘡用髮灰三錢飲汁服〕 若胃虛用之多有吐瀉之弊皂莢洗煅用

下血

血為人身之寶安可言下然有血瘀之極積而為塊溫之徒以增熱涼之或以增滯 惟取疎動走泄苦鹹烈毒之品以為驅逐則血自爾不凝按書所載破血下血 藥類甚眾要在審症明確則於治方不謬如症兼寒兼熱內結不解則宜用以莪朮 桃仁鬱金母草以為之破取其辛以散熱苦以降結之意也瘀氣結甚 則宜用以斑蝥乾漆以為之降取其氣味猛烈得以驟解之意也寒氣既除內結滋甚 則宜用以丹參郁李沒藥薑黃三七紫菀紫參貫眾以為之下 取其苦以善降不令內滯之意也寒氣既除瘀滯不化則宜用以蒲黃 蘇木以為之疎取其氣味宣泄不令鬱滯之意也至有借食人血以治血則有蝱蟲 水蛭可用借其鹹味引血下走則有茜草血竭瓦楞紫貝䗪蟲鱉甲可取 借其質輕靈活不滯則有蓮藕花蕊石可投借其陰氣偏佈可解則有螃蟹 蚯蚓可啖借其酸濇鹹臭以解則有皂礬五靈脂可入惟有苦溫而破 則又更有劉寄奴等味但劉寄奴自然銅古文錢三七血竭沒藥䗪蟲 則於跌仆損傷而用蚯蚓則於解毒而用丹參則於血瘀神志不安而用水蛭蝱蟲 桃仁則於蓄血而用花蕊石則於金瘡血出而用五靈脂益母草蒲黃 則於婦人血滯而用茜草則於婦人經閉不解而用瓦楞子則為婦人塊積而用 斑蝥則為惡瘡惡毒而用鬱金則為血瘀胞絡痰氣積聚而用 莪朮則為血瘀積痛不解而用郁李仁則為下氣行水破血而用 乾漆則為鏟除老血蠱積而用紫貝則為血蠱水積而用貫眾則為時行不正而用 鱉甲則為勞熱骨蒸而用紫參則為血痢癰腫而用薑黃則為脾中血滯而用 蘇木則為表裏風起而用皂礬則為收痰殺蟲除濕而用生藕則為通調津液而用也 至於斑蝥乾漆三七水蛭蝱蟲䗪蟲螃蟹瓦楞子花蕊石 尤為諸劑中下血敗血之最用之須當審顧不可稍有忽略 以致損人元氣於不測中也

三八二

三七〔山草〕 {入陽明厥陰血分化而為水} 三七〔耑入肝胃兼入心大腸又名山漆時珍曰或云能合金瘡如漆粘物也〕 甘苦微寒而溫世人僅知功能止血住痛殊不知痛因血瘀則痛作血因敷散則血止 三七氣味苦溫能於血分化其血瘀試以諸血之中入以三七則血旋化為水矣 此非紅花紫草類也故凡金刃刀剪所傷及跌仆杖瘡血出不止嚼爛塗之 或為末滲其血即止〔時珍曰受杖時先服一二錢則血不衝杖後尤宜服之 且以吐血衂血下血血痢崩漏經水不止產後惡露不下俱宜自嚼或為末 米飲送下即愈并虎咬蛇傷血出可治〔與血竭同〕此為陽明厥陰血分之藥 故能治一切血病一種庭砌栽植者以苗搗敷腫毒即消亦取散血之意 〔一種春生苗夏高三四尺葉似菊艾而勁厚有岐尖莖有赤棱夏秋開黃花 蕊如金絲盤紐可愛而氣不香花乾則吐絮如苦蕒絮根葉味甘治金瘡跌傷出血 及上下血病甚效云是三七而根大如牛蒡根與南中來者不類恐是劉寄奴之屬 甚易繁衍〕廣產形如人參者是〔時珍曰此藥近時出自南人軍中用為金瘡要藥 云有奇功有節非研用良

三八三

茜草〔蔓草〕 {入心包肝行血} 茜草〔耑入心包肝〕味酸鹹寒色赤功用略有似於紫草但紫草則止入肝涼血 使血自為通活此則能入肝與心包使血必為走泄也故凡經閉風黃疸〔疸有黃疸 穀疸酒疸黃汗女勞疸皆有寒濕熱濕之別此則耑就蓄血以論 大抵寒濕宜用茵陳附子茵陳四逆熱濕宜用梔子大黃血瘀宜用桃仁承氣之類 因於瘀血內阻者服之固能使瘀下行如值吐崩尿血因於血滯而見艱澀不快者 服之更能逐瘀血止總皆除瘀去血之品與於紫草血熱則涼之意貌同實異 不可混也但血虛發熱者忌用

{茜根可染} 根可染絳

忌鐵

三八四

紫參〔山草〕 {瀉肝血瘀} 紫參〔耑入肝兼入胃膀胱又名牡蒙〕味苦而辛氣寒無毒功耑入肝逐瘀破血 裬 兼入胃腑膀胱使血自為通利故凡寒熱血痢癰腫積塊 心腹積聚因於血瘀阻滯而成者無不可以調治以其味苦則泄味辛入肝 寒則勝熱而使血從二便出矣仲景治下痢腹痛而用紫參湯以除 亦取散其積血之意〔聖惠方治吐血不止用紫參人參阿膠炒等分為末 烏梅湯服一錢一方去人參加甘草以糯米湯服普濟用五參丸治面上酒刺 用紫參丹參人參苦參沙參各一兩為末胡桃仁杵和為丸茶下〕 但市人罕識其真用以紫菀為代雖其寒熱不同而其疎利則一 反藜蘆〔古方治婦人腸覃病烏啄丸所用牡蒙即此物也

三八五

鬱金〔芳草〕 {入心散瘀通滯} 鬱金〔耑入心〕辛苦而平諸書論斷不一有言此屬純陰其論所治 皆屬破氣下血之說有言性溫不寒其論所治則有療寒除冷之謂究之體輕氣竄 其氣先上行而微下達凡有宿血凝積及有惡血不堪之物先於上處而行其氣 若使其邪其氣其痰其血在於膈上而難消者須審宜溫宜涼同於他味兼為調治之 〔震亨曰鬱金屬火與土其性輕揚上行治吐血衂血唾血血腥及經逆行 並宜鬱金末加韮汁薑汁童尿同服其血自消痰中帶血者加竹瀝 又鼻血上行者鬱金韮汁加四物服之如敗血衝心加以薑汁童便 去心瘋癲明礬為丸硃砂為衣與受蠱毒加以升麻之類〔經驗方治失心癲狂 用真鬱金七兩明礬三兩為末薄糊丸白湯下又婦人癲狂十年至人授此 初服心胸間有物脫去神氣洒然再服而甦此驚憂痰血絡聚心竅所致 鬱金入心去惡血明礬化頑痰故也又范石湖文集云嶺南有挑生之害 於飲食中行厭勝法魚肉能反生於人腹中而人以死則陰役其家初得覺胸腹痛 次日刺人十日則生在腹中也凡胸膈痛即用升麻或膽礬吐之若膈下痛 即以米湯調鬱金末二錢服即瀉出惡物或合升麻鬱金服之不吐則下〕 若使惡血惡痰惡瘀惡淋惡痔在於下部而難消者俟其辛氣既散苦氣下行 即為疎泄而無鬱滯難留之弊矣此藥本屬入心散瘀〔龐安常傷寒論方云 斑痘始有白泡忽搐入腹紫黑無膿用鬱金一兩甘草二錢半水半杯煮乾 去甘草切片研末入冰片五分每用一錢以生豬血五七滴新汲水下 因瘀去而金得泄故命其名曰鬱金書云此藥純陰而寒者因性主下而言也 有云是藥性溫而言者因氣味辛香主上而言也各有論說不同以致理難畫一耳 因為辨論正之出川廣圓如蟬肚外黃內赤色鮮微香帶甘者真 市人多以薑黃偽充

三八六

莪朮〔芳草〕 {瀉肝氣分之血} 莪朮〔耑入肝〕辛苦氣溫大破肝經氣分之血蓋人血氣安和則與血通血與氣附 一有所偏非氣盛而血礙即血壅而氣滯三棱氣味苦平既於肝經血分逐氣 莪朮氣味辛溫復於氣分逐血故凡氣因血窒而見積痛不解吐酸奔豚 痞癖癥瘕等症者須當用此調治〔按之應手為癥是因傷食所得假物成形為瘕 是因傷血所得見於肌膚可見為痞是因傷氣所得結於隱癖不見為癖 是因積聚所得五積肝積曰肥氣在左脇下形如覆杯有頭有足如龜鱉狀 心積曰伏梁起於臍上大如手臂上至心下脾積曰痞氣在胃脘覆大如盤 肺積曰息奔在右脇下覆如大杯腎積曰奔豚發於少腹上至心下 如豚奔走之象或上或下亦無定時經曰大積大聚毒可犯也衰其大半而止 過者死故去積須以甘溫調養又曰壯者氣行則已怯者則着而成病潔古云 壯人無積惟虛人則有之故養正則邪自除俾氣自血而順而不致閉結不解矣 但蓬朮雖屬磨積之味〔血積宜用桃仁山甲乾漆大黃蝱蟲蓬朮瓦楞子 痰積宜用半夏南星白朮枳實礞石硝石風化硝白芥子海石蛤粉 水積宜用大戟甘遂蕘花芫花酒積宜用乾葛神曲砂仁豆蔻黃連乾薑 甘遂牽牛茶積宜用薑黃茱萸癖積宜用三棱莪朮巴霜大黃 肉積宜用山楂阿魏硝石蠱積宜用雄黃錫灰梹榔雷丸蕪夷使君子 鶴虱瘧積宜用桃仁鱉甲草菓若虛人服之最屬可危須得參 朮補助為妙大者為廣朮〔頌曰此物極堅硬難搗灰火煨透乘熱搗之 或醋磨酒磨或煮熟用

三八七

薑黃〔芳草〕 {破脾中氣血下行} 薑黃〔耑入脾〕味辛而苦氣溫色黃功用頗類鬱金〔苦寒色赤〕三棱〔苦平 皮黑肉白〕蓬朮〔味苦色黑〕延胡索〔辛苦色黃〕但鬱金入心 專瀉心包之血莪朮入肝治氣中之血三棱入肝治血中之氣 延胡索則於心肝血分行氣氣分行血此則入脾既治氣中之血復兼血中之氣耳 陳藏器曰此藥辛少苦多〔藏器曰性熱不冷性氣過於鬱金破血立通 下氣最速凡一切結氣積氣癥瘕瘀血血閉癰疽並皆有效以其氣血兼理耳 〔時珍曰古方五用片子薑黃治風寒濕氣手臂痛戴原禮要訣云 片子薑黃能入手臂治痛其兼理血中之氣可知〕若血虛腹痛臂痛而非瘀血凝滯者 用之反劇蜀川產者色黃質嫩有鬚折之中空有眼切之分為兩片者 為片子薑黃〔和劑方治胎寒腹痛啼哭吐乳大便色青狀若驚搐出冷汗 薑黃一錢沒藥二錢乳香二錢為末蜜丸芡子大每服一丸藤湯下 經驗方心痛難忍用薑黃一兩桂三兩為末醋湯服一錢立效〕廣生者 質粗形扁如乾薑僅可染色不可入藥服之有損無益

三八八

蒲黃〔水草〕 {生用宣瘀通滯炒用止血} 蒲黃〔耑入肝〕味甘氣平功用無他但以生用熟用炒黑分其治法耳以生而論 則凡瘀血停滯腫毒積塊跌仆傷損風腫癰瘡溺閉不解服之立能宣泄解除 〔時珍曰一婦舌脹滿口以蒲黃頻滲比曉乃愈宋度宗舌腫滿口御醫用蒲黃 乾薑末等分搽之愈觀此則蒲黃之涼血可知矣蓋舌為心苗心包相火 乃其臣使得乾薑是陰陽相濟也失笑散用此同五靈脂治血氣滯痛〕以熟焦黑 則凡吐血下血腸風血尿血痢服之立能止血然此止屬外因可建奇功 若內傷不足之吐衂則非此所能治者矣

三八九

丹參〔山草〕 {破心包血瘀安神志} 丹參〔耑入心包絡兼入肝〕味苦色赤性平而降〔時珍曰五參五色配五臟 故人參入脾曰黃參沙參入肺曰白參玄參入腎曰黑參牡蒙入肝曰紫參 丹參入心曰赤參其苦參則右腎命門藥也故人捨紫參而稱苦參未達此義 書載能入心包絡破瘀一語已盡丹參功效矣然有論其可以生新安胎調經除煩 養神定志及一切風痹,崩帶癥瘕目赤疝痛瘡疥腫痛等症〔時珍曰 按婦人明理論云四物湯治婦人病不問產前產後經水多少皆可通用 惟一味丹參散主治與之相同。」蓋丹參能破宿血補新血安生胎落死胎 止崩中帶下調經脈,其功大類當歸地黃芎藭芍藥故也

{四物湯亦有產前產後不得妄用為醫者勿拘死法可耳} 總皆由其瘀去以見病無不除非真能以生新安胎養神定志也 凡妊娠無故大便不實者切忌畏鹽水忌醋反藜蘆

三九0

益母草〔隰草〕 {入心包肝逐瘀} 益母草〔耑入心包肝〕一名茺蔚辛微苦寒功能入肝心包絡消水行血去瘀生新 調經解毒為胎前胎後要劑是以無胎而見血淋血閉血崩帶下血痛〔帶下者 因病生於帶脈之意也橫於腰間凡病人下白則為白帶屬氣虛宜補中益氣 下赤則為赤帶屬血虛宜養血滋陰而兼調氣既胎而見胎漏臨產而見難產 已產而見血暈疔腫乳癰等症服此皆能去瘀生新〔時珍曰益母草根莖花葉實 並皆入藥若治肝經風熱明目益精調經則用子若治腫毒瘡瘍消水行血 婦人胎產諸病則宜並用為良蓋因根莖花葉專於行血而子則行中有補也〕 蓋味辛則於風可散血可活味苦則於瘀可消結可除加以氣寒則於熱可療 並能臨症酌施則於母自有益耳外此番痧腹痛嘔之用此濃煎恣飲亦取能散惡血 〔若其病非惡血則非所宜〕然氣味辛散瞳子散大者其切忌之

{益母子} 益母子主治略同但行中有補非若益母草徒以消水行血為事也

小暑端午及或六月六日採取良〔濟陰返魂丹六月六日採花葉實為末蜜丸 治胎產百病近效方搗汁熬膏良忌鐵子微炒用

三九一

劉寄奴〔隰草〕 {活血通瘀} 劉寄奴〔耑入肝〕因何而有是名據書載是劉裕小字寄奴曾射一蛇目見童子搗藥 問之答為寄奴所傷被裕罵而收藥每遇金瘡敷之即愈故以寄奴是名 但此雖非屬真而藥味苦微溫多能破瘀通經除癥下脹及止金瘡血出大小便血 湯火傷毒緣血之在人身本貴通活滯而不行則血益滯而不出而癥瘕脹滿愈甚 行而不止則血亦滯而不收而使血出益甚寄奴總為破血之品 故能使滯者破而即通而通者破而即收也〔抉盡破血止血實義〕古書止言治功 而不詳繹其義殊覺疎漏但性多走泄不可過服令人吐利不止莖葉花子皆可用

三九二

蘇木〔喬木〕 {涼血破瘀} 蘇木〔耑入心胃〕甘鹹辛涼功用有類紅花少用則能和血多用則能破血 但紅花性微溫和此則性微寒涼也故凡病因表裏風起而致血滯不行 暨產後血暈脹滿以死及血痛血瘕經閉氣壅癰腫跌撲損傷等症 皆宜相症合以他藥調治如疎風則與防風同用行血則與乳香同用〔海藥方〕 但性平疎泄產後惡露己盡大便不實者均應禁用出蘇方交愛〔交州愛州〕 忌鐵

三九三

沒藥〔香木〕 {入心破血宣瘀止痛} 沒藥〔耑入心兼入肝〕苦平兼辛諸書亦載能補心膽與肝蓋謂瘀血不除 則新血安生乳香氣味辛溫既能行氣活血又有沒藥之苦以破其瘀則推陳致新 自有補益之妙〔宗奭曰沒藥大概通滯血血滯則氣壅瘀氣壅瘀則經絡滿急 經絡滿急故痛且腫凡打撲踠跌皆傷經絡氣血不行瘀壅作腫痛也 是以古方乳香必同沒藥兼施〔生肌散每每相兼而用〕謂其可止疼痛義由此也 今人不明藥品氣味動以書載補益豈不誤甚出南番色赤類琥珀者良治同乳香

三九四

郁李仁〔灌木〕 {入脾下氣行水破血} 郁李〔耑入脾兼入膀胱大腸〕世人多合胡麻同用以為潤燥通便之需 然胡麻功止潤燥煖中活血非若郁仁性潤其味辛甘與苦而能入脾下氣 行水破血之劑也故凡水腫癃急便閉關格不通得此體潤則滑味辛則散 味苦則降與胡麻實異而又可以相需為用者也〔按宋史錢乙傳云 一乳婦因悸而病既已目張不得瞑乙曰煮郁李酒飲之使醉即愈所然者 目系內連肝膽恐則氣結膽橫不下郁李仁去結隨酒入膽結去膽下則目能瞑矣 此蓋得肯綮之妙者也〕然此止屬治標之劑多服恐滲液而益燥結不解耳去皮尖 蜜浸研

三九五

乾漆〔喬木〕 {鏟除老血久積伏蠱} 乾漆〔耑入肝脾〕味辛氣溫有毒〔弘景曰生漆毒烈人以雞子和服之去蟲 猶自嚙腸胃也有降無升耑破日久凝結之血及削年深堅結之積 緣人感受風寒暑濕鬱而為病則中外不舒胃中有物留滯不消久而生蟲 血積不化結而為瘀由是陽氣竭澤津液枯槁癱瘓風痹; 因之不免用此辛溫毒烈之性鏟除瘀積中氣得復絕傷皆續而緩急和矣 按血見漆化水故能化蠱破血千金三蠱方皆賴以之為君〔震亨曰漆性急而飛 用之中節積滯去後補性內行人不知也〕本經言能輕身者 以其蠱去而身自輕之謂也所謂中氣可復絕傷可續者亦因瘀去而中自復 與傷自續之謂也但無積血者切忌以其傷營血損胃氣耳炒令烟盡為度 〔試漆訣云微扇光如鏡懸絲急似鉤,撼成琥珀色打着有浮漚〕若患漆瘡 以生蟹汁紫蘇解之〔相感志云漆得蟹而成水蓋物性相制也凡人畏漆者 嚼蜀椒塗口鼻則可免

三九六

血竭〔香木〕 {入肝血分破瘀} 血竭〔耑入肝〕係南番樹木之液猶人之膏脂者是味甘而鹹性平色赤 按五味惟甘主補鹹主消血竭味甘雖能和血收口止痛生肌然味鹹則消 能引膿性耑入肝經血分破瘀故凡跌仆損傷氣血攪刺內傷血聚 並宜同酒調服通氣乳香沒藥雖主血病而亦兼入氣分此則耑入血分 而不兼及氣分者也但性最急迫引膿甚利不可多服〔的解〕凡血病無積瘀者 不必用之以染透指甲燒灰不變色者佳藥肆偽造甚多〔有用松香同藥染成 有以海母亂真真者絕少同眾藥搗用〔則作飛塵〕得密陀僧良

三九七

桃仁〔五菓〕 {入心包肝破血通瘀} 桃仁〔耑入心包肝〕辛苦甘溫為厥陰心包肝血分主藥夫血者陰也有形者也 周流乎一身一有凝滯則為癥瘕瘀血血閉或婦人月水不通或跌撲損傷積血 及心下宿血堅痛皆從足厥陰受病以其為藏血之臟也苦能泄滯辛能散結 甘溫通行而緩肝故並主之所以為畜血必需之藥〔成無己曰肝者血之源 血聚則肝氣燥肝苦急急食甘以緩之桃仁之甘以緩肝以散血 故張仲景抵當湯用之以治傷寒八九日內有蓄血發熱如狂小腹滿痛小便自利者 又有當汗失汗熱毒深入吐血及血結胸煩燥譫語者亦以此湯主之與蝱蟲水蛭 大黃同用〕且桃為五木之精能鎮辟不祥故主辟邪味苦而辛故能殺小蟲 雖云苦能去滯甘能生辛但苦重甘微氣薄味厚沉而下降故瀉多補少 散而不收用之不當及過用多用使血下不止損傷真陰不可不慎〔張璐曰 大抵氣血喜溫而惡寒寒則泣不能流溫則消而去之此軒岐密旨但世之名於醫者 一見血症每以寒涼濟陰為務其始非不應手而取效於一時屢發屢折 而既病之虛陽愈衰必致嘔逆喘乏奪食泄瀉尚以藥力未逮猛進苦寒 有陰不濟陽而上溢者尚為戈戟況陽不統陰而亡脫者尤為砒鴆蓋因陽藥性暴 稍有不順下咽立見其害不若陰柔之性至死不知其誤而免旁人之譏謗也 醫之弊僅可為知己道難為俗人言耳〕行血連皮尖生用潤燥去皮尖炒用 俱研碎或燒存性用雙仁者有毒不可食香附為使〔詵曰能發丹石毒 生者尤損人瑞曰桃與鱉同食患心腹痛服朮人忌之

三九八

蓮藕〔水藕〕 {入心脾血分消瘀清熱} 蓮藕〔耑入心脾〕出瘀泥而不染其根通達諸竅聯綿諸絡允為交搆黃宮 通調津液之上品味甘性寒入心脾血分冷而不泄澀而不滯故凡產後血積煩悶 酒後煩渴〔藕汁蜜和服〕盛怒血淋〔以灰髮二錢藕汁調服〕痛脹霍亂 虛渴失血血痢並金瘡折傷酒毒蟹毒〔搗爛熱酒調服〕一切屬熱屬瘀 服之立為解除〔若非熱非瘀服之增病〕以其有破血止熱之力也煮熟甘溫 益胃補心實腸久服令人心懽并搗塗拆裂凍瘡〔熱搗塗患處〕孟詵曰 產後忌生冷獨藕不忌謂其能散瘀血也〔散字作通字看不作表散言〕 噤口痢服能止結糞自下胃氣自開者亦以熱除血解而言〔冷痢噤口者忌服〕 熟服止瀉實腸者以其有溫補之力也益脾補心者以其味甘入胃多孔象心之謂也 〔時珍曰藕生於卑污而潔白自若質柔而穿堅居下而有節孔竅玲瓏絲綸內隱 生於嫩弱而發為莖葉花實又復生芽以續生生之脈,四時可食令人心懽 可謂靈根矣故其所主者皆心脾血分之疾與蓮之功稍不同云弘景曰 宋時太官作血䘓音勘庖人削藕皮誤落血中其血渙散不凝故醫家用以破血 多效䘓者血羹也

{藕粉} 但世搗澄藕粉多以豆麥菱粉偽充真者絕少

{藕節} 藕節味濇同生地汁童便善止一切吐衂血症

忌鐵〔相感志云藕以鹽水俱食則不損口同油煠麵米菓食則無渣煮忌鐵器

三九九

自然銅〔金〕 {散血瘀接骨止痛} 自然銅〔耑入骨〕因何用能接骨蓋緣骨被折傷則血瘀而作痛得此辛以散瘀破氣 則痛止而傷自和也而骨安有不接乎且性秉堅剛於骨頗類故能入骨而接 是以有合乳香沒藥䗪蟲五銖古錢麻皮灰血竭胎骨作丸煎當歸地黃 續斷牛膝丹皮紅花濃湯送下以治跌撲損傷最效但中病即已不可過服 以致真氣走泄耳〔震亨曰自然銅世以為接骨之藥然此等方儘多 大抵宜補氣補血補胃俗工惟在速效迎合病人之意而銅非不可用 若產後血虛者忌服產銅坑中火煅醋淬七次細研〔新出火者其火毒金毒相煽 挾香藥熱毒雖有接骨之功燥散之禍甚於刀劍甘草水飛用

四00

古文錢〔金〕 {破瘀開結散滯} 古文錢〔耑入肝腎〕氣味辛涼雖曰屬銅有毒然歷久氣化其毒無多〔時珍曰 古文錢但得五百年之外者即可用〕考其主治有曰能治目赤翳障婦人生產橫逆者 是能開其血氣壅塞之路〔宗奭曰予少時常患赤目腫痛數日不能開 客有教以生薑一塊洗淨去皮以古青銅錢刮汁點之初甚苦熱淚蔑面然終無損 後有患者教之往往疑惑信士點之無不一點遂愈更不須再但作瘡者不可用也有曰能治心腹痛者是能散其血氣凝結之意也有曰能治月解不來者 是能解其胞有曰能治五淋者是能通其衝任熱壅也有曰能治跌撲損傷者 〔火煅醋淬四十九次〕是能入其受傷凝滯之所而消其血瘀也故治目赤翳障 則須用以生薑汁塗刮青點目生內障生花不用治婦人逆產五淋則須煮汁以服 治便毒初起則與胡桃肉同嚼食二三枚即消以金伐木者故耳或煮湯或刮青 或醋服各依本方製用

四0一

花蕊石〔石〕 {通瘀止血} 花蕊石〔耑入肝〕雖產硫黃山中號為性溫然究味酸而濇其氣亦平 故有化血之功耳是以損傷諸血胎產惡血血運並子死腹中胞衣不下 服之體即疏通瘀血化為黃水金瘡血流敷即合口誠奇方也〔頌曰 近世以合硫黃同煅研末敷金瘡其效如神人有倉卒金刃不及煅治者 但刮末敷之亦效〕但此原屬劫藥〔時珍曰花蕊石嘗試其味酸濇其功專於止血 能使血化為水酸以收之也東垣所謂胞衣不出濇劑可以下之赤石脂亦下胞胎 此義同下後止後須以獨參湯救補則得之矣若使過服則於肌血有損 不可不謹以罐固濟頂火煅過出火毒研細水飛晒乾用

四0二

皂礬〔石〕 {收痰除濕去毒殺虫破血分積垢} 皂礬〔耑入脾兼入肝即綠礬〕等於白礬味亦酸鹹而濇有收痰除濕 去蠱殺蟲之功但力差於白礬而稍緩耳且此色綠味酸燒之則赤 用以破血分之積垢其效甚速如金匱之治女勞黑癉硝石礬石丸 專取皂礬以破積瘀之血且治喉痹,用此以取酸涌化涎之力〔同米醋研食之 咽汁立瘥〕惡瘡疥癬用以收燥濕解毒之功腸風瀉血用此以收消散濕熱之後 又有收濇之功也然而諸治之外又善消積滯凡腹中堅積諸藥不能化者 以紅礬同健脾消食藥為丸投之輒消〔按張三丰仙傳云治脾土衰弱肝木氣盛 木來尅土心腹中滿或黃腫如土色宜伐木丸方用蒼朮二斤米泔水浸 同黃酒麵麯四兩炒赤色皂礬一斤醋拌晒乾火煅為末醋糊丸每服三四十丸 好酒米湯下日三服時珍常以此加平胃散治賤役中腹滿果驗〕 但胃弱人不宜多用服此者終身忌食蕎麥犯之立斃青瑩凈者良煅赤用畏醋

四0三

五靈脂〔原禽〕 {入肝行血破瘀止痛} 五靈脂〔耑入心肝〕即北地寒號蟲鳥矢也〔時珍曰曷旦乃候時之鳥也 五臺諸山甚多其狀如小雞四足有肉翅夏月毛采五色自鳴若曰鳳凰不如我 至冬毛落如鳥雛忍寒而號曰得過且過其矢恆集一處氣甚臊惡粒大如豆 採之有如糊者有粘塊如糖者人亦以砂石雜而貨之凡用以糖心潤澤者為真 以其受五行之靈其矢狀如凝脂故有五靈脂之號其氣腥臭難聞其味苦酸而辛 惟其腥穢難聞故能入血凝臭穢之處而療其病惟其味苦酸而辛 故能入心與肝而泄其滯是以心中血氣刺痛婦人產後少腹兒枕塊痛 及痰挾血成窠囊血凝作痛目翳往來不定等症皆為血分行氣必需之藥〔宗奭曰 有人病目中翳往來不定此乃血所病也肝受血則能視目病不治血為背理也 用五靈脂之藥而愈又有人被蛇毒所傷良久昏憒僧以酒調藥二錢灌之遂甦 仍以滓敷咬處少頃復灌二錢其苦皆去問之乃五靈脂一兩雄黃半兩 同為末耳又李仲南云五靈脂治崩中非止治血之藥乃去風之劑風動物也 衝任經虛治風傷襲營血以致崩中暴下與荊芥防風治崩義同 方悟古人識見深遠如此此亦一說但未及肝血虛滯亦自生風之意按衝為血海 任為胞胎則月事以時下無崩漏之患且易生子〕若女子血崩 經水過多赤帶不止宜半生半炒酒調服之亦治氣逆癲癎及解蟲毒藥毒 但此氣味俱厚辛羶不堪綱目指為甘溫張氏謂非正論改為性寒不為無見 故僅可治有餘之滯若使氣血不足服之大損真氣腥更使人動吐所當避也 酒飛去砂石晒乾入藥行血宜生止血宜炒惡人參

四0四

瓦楞子〔蚌蛤〕 {瀉肝經血分積塊} 瓦楞子〔耑入肝〕即今所謂蚶子殼者是也味鹹而甘性平故治多主消血化痰除積 為婦人血塊癥瘕男子痰癖積聚要藥〔積者陰氣也五臟所生其始發有常處 其痛不離其部上下有所終始左右有所窮處謂之積聚者陽氣也六腑所成 其始發無根本上下無所留止其痛無常處謂之聚積聚之症 非止根於偶爾食積不化之可用以化氣消導之劑緣經有言卒然飽食多飲則腸滿 起居不節用力過度則絡傷於陽絡則血外溢血外溢則衂血傷於陰絡 則血內溢血內溢則後血傷於腸胃之絡則血溢於腸外腸外有寒汁沫與血相搏 則并合凝聚不得散而積成矣且以胃之大絡名曰虛里貫膈絡肺出於左乳之下 其動應衣是即陽明宗氣所出之道凡人飲食不節漸以留滯 而致痞積成於左脅膈膜之外者即此候也〕是以昔人有云此與鱉甲 蝱蟲同為一類皆能消瘧除積但蝱蟲其性最迅此與鱉甲其性稍緩耳 煅紅醋淬三次用

四0五

斑蝥〔卵生〕 {破惡氣惡毒} 斑蝥〔耑入下部〕最屬惡物聞人捕捉即於尾射出惡氣令人臭不可聞 近人肌肉則潰入胎則墮其毒概可知矣〔神農本草經云春食芫花為芫青 夏食葛花為亭長秋食荳花為斑蝥冬入地中為地膽按芫青青綠花尤毒 亭長黑身赤頭斑蝥斑色地膽黑頭赤足〕其味辛其氣寒其性下走而不上 〔專走下竅直至精溺之處蝕下敗物痛不可當故書言外用止可以蝕死肌 敷疥癬惡瘡內治止可以破石淋拔瘰癧疔腫下犬傷惡毒而已取其以毒攻毒也 然惟實者可用其拔瘰癧毒則以斑蝥法製使令毒根從便出如粉片血塊爛肉之形 〔楊登甫曰瘰癧之毒莫不有根大抵治以斑蝥地膽為主制度如法 能令其根從小便出如粉片血塊爛肉次以木通滑石燈心草輩導之 但下犬毒之初先於患人頭上拔去血髮二三莖以斑蝥七枚去翅足炙黃 用蟾蜍搗汁服之瘡口於無風處嗍去惡血小便洗凈髮炙敷之 服後小便當有瘀毒泄出三四日當有狗肉三四十枚為盡如數少再服七枚若愈後 忌聞鐘聲復發則不可治矣去頭足糯米炒熟生用則吐瀉 人亦有用米取氣不取質者畏巴豆丹參惡甘草芫花

四0六

水蛭〔卵生〕 {破血墮胎} 水蛭〔耑入肝〕即馬黃蜞生於陰濕之處善食人血味鹹與苦氣平有毒 與蝱蟲功用相似通利水道破血墮胎故月閉血瘕積聚無子並腫毒惡瘡折傷 皆能有效然煅之存性見水復能化生嚙人臟腑破瘀之藥甚多何須用此 如犯之者止用黃泥作丸吞之必入泥而出以土制水故也〔時珍曰 昔有途行飲水及食水菜誤吞水蛭入腹生子為害噉咂臟血腸痛黃瘦者 惟以田泥或擂黃土飲數升則必盡下出也蓋蛭在人腹得土氣而下耳〕 凡用須預先熬黑七日置水中不活者方用畏石灰食鹽〔柯琴曰水蛭水物 陰於食血蝱蟲飛物猛於食血

四0七

蝱蟲〔化生〕 {破血墮胎} 蝱蟲〔耑入肝〕微苦微鹹氣寒有毒善囓牛馬豬血因其性以為用 故以之治一切血結諸病故凡病血蓄而見身黃腹痛如狂小便利 並堅瘕積塊瘧母九竅閉塞者服之自克有效以苦泄結鹹走血故也且色青入肝 服之宜入肝臟血分而散之矣〔河間云蝱食血而治血因其性而為用也 仲景合水蛭用此以治太陽蓄血如狂亦是此意但性屬惡毒以此治病 是猶刑罰之治盜賊非得已也去翅足炒用惡麻黃

四0八

䗪蟲〔化生〕 {涼血破積軟堅接骨} 䗪蟲〔耑入肝〕即屬地鱉又名土鱉者是也味鹹性寒其物生於土中伏而不出 善攻隙穴以刀斷之中有汁如漿鬥接即連復能行走故書載跌撲損傷 續筋接骨義由此耳真奇物也且人陰血貫於周身雖賴陽和亦忌燥烈 若熱氣內鬱則陰陽阻隔而經絡不通因而寒熱頓生得此鹹寒入血軟堅 則凡血聚積塊癥瘕靡不因是而除而血調和營衛暢達月事時至 又安有血枯血閉而不見其生育者乎故又能治諸般血症而使挾孕而有子也 是以古人用此以治跌撲損傷則多合自然銅龍骨血竭乳香沒藥五銖錢 黃荊子麻皮灰狗頭骨以治下腹痛血痛血閉則合桃仁大黃以治〔頌曰 張仲景治雜病方及久病積結有大黃䗪虫丸又有大鱉甲丸及婦人藥並用之 以其有破堅下血之功各隨病症所因而用之耳陰乾臨時研入畏皂莢菖蒲 屋遊

四0九

螃蟹〔龜鱉〕 {除血熱血滯化血為水} 螃蟹〔耑入胃肝〕最屬陰寒故書所述利弊大令人駭如蟹與柿同食 則令人泄瀉及發癥瘕與孕婦食則能使胎即下而爪尤甚以蟹燒烟則能集鼠於庭 〔弘景曰以黑犬血灌蟹三日燒之諸鼠畢至同銀硃燒烟則能使臭蟲即斃 蟹近於漆則能化漆為水筋骨損斷用蟹搗爛微炒納入瘡中則能使筋即連 他如胸中熱結喎辟面腫及蓄血發黃婦人乳癰硬腫小兒顱解 凡因熱結熱滯而成者無不用之立效其化血為水逐熱消瘀未有若是其神者矣 總緣性屬鹹寒外骨內肉生青熟赤陽包陰象陰氣純佈故克見其迅利耳 若血因寒滯及腹中疼痛喜熱惡寒者其切忌焉醃蟹宜入蒜頭則不沙蔽 中蟹毒者宜搗藕節熱酒調服〔宗奭曰此物極動風風疾人不可食屢見其事

卷六 雜劑

殺蟲

病不外乎虛實寒熱治不越乎攻補表裏所以百病之生靡不根於虛實寒熱所致 即治亦不越乎一理以為貫通又安有雜治雜劑之謂哉惟是虛實異形寒熱異致 則或內滯不消而為傳屍鬼疰外結不散而為癰疽瘡瘍在蟲既有虛實之殊寒熱之辨 而毒亦有表裏之異升降之別此蟲之所必殺而毒之所以必治也至於治病用藥 尤須審其氣味冲和合於人身氣血相宜為貴若使辛苦燥烈用不審顧禍必旋踵 謹於雜劑之中又將惡毒之品另為編帙俾人一覽而知庶於本草義蘊 或已得其過半云又按蟲之生本於人之正氣虧損而成體實者其蟲本不易生 即生亦易殄滅體虛者其蟲乘空內蓄蓄則即為致害害則非易治療 考之方書所載治蟲藥品甚多治亦錯雜不一如黃連苦參黑牽牛扁蓄 是除濕熱以殺蟲也大黃朴硝是除熱邪以殺蟲也苦楝子青黛藍子 是除鬱熱以殺蟲也雷丸蘆薈蚯蚓是除熱積以殺蟲也 貫眾是除時行熱毒以殺蟲也青葙子是除肝經風熱以殺蟲也故其為藥皆寒而不溫 蒼耳子松脂密陀僧是除風濕以殺蟲也故其為藥稍溫而不涼川椒椒目 是除寒濕水濕以殺蟲也故其為藥溫燥而不平蘇合香雄黃阿魏樟腦 蛇退是除不正惡氣以殺蟲也故其為藥最辛最溫水銀銀硃輕粉鉛粉 黃丹大楓子山茵陳五倍子百藥煎是除瘡疥以殺蟲也故其為藥寒熱皆有 紫貝桃仁乾漆皂礬百草霜是除血瘀以殺蟲也故其藥亦多寒熱不一厚朴 檳榔是除濕滿瘴氣以殺蟲也故其為藥苦溫而平穀蟲鶴虱使君 是除痰食積滯以殺蟲也故其為藥又溫而又寒獺肝是補肝腎之虛以殺蟲也 故其藥味鹹而氣溫至於榧實則能潤肺以殺蟲烏梅則能斂肺以殺蟲 百部則能清肺散熱以殺蟲皆有不甚寒燥之虞且蟲得酸則止凡烏梅五倍子等藥 非是最酸之味以止其蟲乎得苦則下凡大黃黃連苦楝根蘆薈苦參 非是至苦之味以下其蟲乎得辛則伏凡川椒雄黃乾漆大楓子阿魏輕粉 樟腦檳榔非是最辛之味以伏其蟲乎得甘則動凡用毒蟲之藥必加甘蜜為使 非是用以至甘之味以引其蟲乎至於寒極生蟲可用薑附以為殺蟲欲上出 可用藜蘆上涌以為殺熱閉而蟲不下可用芫花黑牽牛以為殺蟲食齲齒 可用胡桐淚莨菪韮子蟾酥以為之殺蟲食皮膚而為風癬可用川槿皮 海桐皮以為殺九蠱陰蝕之蟲可用青葙子覆盆葉以為之殺癆瘵之蟲 可用敗鼓心虎糞骨獺爪鸛骨以為之殺但用多屬辛苦酸濇惟使君榧實治蟲 按書偏以甘取義實有在自非精於醫道者所可與之同語也

四一0

鶴虱〔隰草〕 {入肝除瘀凝滯殺蟲} 鶴虱〔耑入肝〕氣味苦平〔即杜牛膝子〕功專入肝除逆故凡一身痰凝氣滯 得此苦以疎泄則痰氣頓解而蟲自無安身之地矣況蟲得苦則伏如小兒蚘嚙腹痛 用以鶴虱研末納於肥肉汁中投服其蟲自下〔蟲痛面白唇紅時作時止〕 非其蟲因苦逐曷克有是但藥肆每以胡蘿蔔子代充不可不辨〔千金方曰 人腹生蟲大率有九一曰伏蟲長四分為群蟲之主二曰蚘蟲長一尺生發多 則貫心而殺人三曰白蟲即寸蟲長一寸子孫相生其母轉大長至四五丈 亦能殺人四曰肉蟲狀如爛杏令人煩滿五曰肺蟲狀如蠶令人咳嗽 六曰胃蟲狀如蝦蟆令人嘔吐胃逆喜噦七曰弱蟲又名膈中狀如瓜瓣 令人多唾八曰赤蟲狀如生肉令人長鳴九曰蟯蟲形極微細有如菜蟲 居於廣腸之間多則為痔劇則為癩因人瘡痍即生癰疽癬瘻瘑疥齲蟲 無所不為

四一一

雷丸〔寓木〕 {除熱消積殺蟲} 雷丸〔耑入胃〕味苦而鹹性寒小毒本竹餘氣所結得霹靂而生故有雷丸之號 功耑入胃除熱消積化蟲故凡濕熱內鬱癲癎狂走汗出惡風蟲積殆甚 腹大氣脹蟲作人聲者服之即能有效〔蟲在肝令人恐怖眼中赤壅蟲在心 令人心煩發燥在脾使人勞熱四肢腫急在肺使人咳嗽氣喘以其秉性純陰 兼味至苦感其霹靂故能去其邪魅也所云惟利男子不利婦人亦以婦人屬陰 故於陰物不宜耳〔志曰久服飲人陰痿究之果屬腎熱亦又何礙但無蟲積 不得妄用皮黑肉白者良若肉紫黑者殺人甘草水浸一宿酒拌蒸或泡用厚朴 芫花為使惡葛根〔繡按綱目述楊勔腹有小聲應人後讀至本草雷丸不應 知為應聲蟲害其說不無可疑

四一二

蘆薈〔香木〕 {除熱殺蟲} 蘆薈〔耑入肝兼入脾心即波斯國木脂〕大苦大寒功專殺蟲除疳安心明目 最為小兒驚癎疳積上品〔蘆薈使君子等為末米飲下且能吹鼻殺腦疳 及除鼻癢〔劉禹錫傳信方云予少年曾患癬初在頸項間後延上左耳 遂成濕瘡浸淫用諸藥徒令蜇蠚其瘡轉甚偶遇楚州賣藥人教用蘆薈一兩 炙甘草末半兩研末先以溫漿水洗癬拭淨傅之立乾便瘥真神奇也〕 然苦雖能殺蟲寒能療熱而氣甚穢惡〔氣血得香則順得臭則逆所當慎投 僅可施之藜藿若胃虛少食人得之入口便大吐逆遂致奪食泄瀉 因而羸瘦怯弱者多矣如黑錫味苦色綠者真

四一三

阿魏〔香木〕 {入脾胃消痞除穢殺蟲} 阿魏〔耑入脾胃〕出西番波斯國中阿虞木枝梗汁味辛氣平而溫且極臭烈 故書載能殺蟲辟惡又其味既兼辛與溫則氣更活不滯故書載治痞辟穢 是以溫瘧鬼魅蠱毒傳屍惡氣痞積等症服之最為得宜〔王璆百一選方治久瘧 用真阿魏丹砂糊丸人參湯下〕但人血氣聞香則順遇臭則逆 故胃虛氣弱之人雖有痞積但當溫胃和氣俾痞自消切勿用此臭烈以傷胃氣 至辨真偽則但取少許安置銅器一宿沾處白如銀色者真以真最屬難得 古人己有黃芩無假阿魏無真之說矣用缽細研熱酒器上裛過入藥

四一四

大楓子〔香木〕 {性熱殺蟲} 大楓子〔耑入肝脾〕本屬毒藥耳按據諸書皆載味辛性熱其藥止可取油以殺瘡疥 若用此以大風病則先傷血而失明矣〔故以大楓子名〕故凡血燥之病 宜用苦寒以勝縱有瘡疥宜辛宜熱而血有受損不更使病益劇乎即或效以驟成 功以劫致然烈毒之性不可多服惟用外敷不入內治其功或不沒也 凡入丸藥湯藥俱宜除油為妙

四一五

榧實〔夷菓〕 {潤肺殺蟲化水} 榧實〔耑入肺〕甘濇微苦體潤而滑性平無毒按據諸書有言氣味苦寒 能瀉濕熱為肺家之菓又云性溫散氣能去腹中邪氣及殺諸蟲皆無定論 余按榧實甘潤是其本質凡肺不潤而燥者得此則宜故有解燥除熱之功 非書所云能除濕熱之意乎又其燥熱內擾則蟲自爾見蝕而五痔腹脹等症自爾悉形 服此燥氣悉除腸胃頓清其氣自爾不結非書所謂溫能溫能散氣之意乎 又書有載有毒無毒在人食既無病又能以此療病毒何由見非書所云無毒之說乎 又其苦濇兼備既能清燥潤肺復於蟲蝕性味不合令其即化為水 非書所云有毒說乎究之止屬潤肺解熱殺蟲之品其言有毒止是毒蟲之毒 而非毒人之毒也其言無毒因非毒人之毒而為毒蟲之毒也 故凡一切肺燥而見咳嗽不寧腹中不和五痔惡毒並小兒黃瘦便祕不解等症 服之無不奏效〔好食茶葉面黃每日食榧子七枚以愈為度治寸白蟲 日食榧子七枚滿七日蟲皆化為水〕昔東坡詩云驅除三彭蠱愈我心腹疾 義正是矣但多食則有滑腸之虛炒食味即香酥甘美更有引火入肺大腸受傷之慮 不可不細察耳忌鵝肉反菉豆能殺人〔物類相感志云榧煮素羹味更甜美 豬脂炒榧黑皮自脫榧子同甘蔗食其渣自軟

四一六

水銀〔石〕 {殺諸蟲瘡疥} 水銀〔走而不守〕從石中迸出者為石汞從丹砂中出者為硃裏汞究皆丹砂液也 性稟至陰辛寒有毒質重着而流利得鹽礬為輕粉加硫黃為銀硃 煬成鑵同硫黃打火昇煉則為靈砂同皂礬則為升降靈丹藥之飛騰靈變無有過是 故以之殺諸蟲疥瘡也然其陰之性近於男子陰器則必消痿無氣入耳能蝕人腦至盡 〔頭瘡切不可用〕入肉令百節攣縮外敷尚防其毒害內服為害不待言而可知矣 〔今人有水銀燒成丹砂醫人不曉誤用不可不謹〕得棗肉入唾同研則散得鉛則凝 得硫黃則結〔時珍曰水銀陰毒之物無似之者而大明言其無毒 本經言其久服成仙甄權言其還丹元母抱朴子以為長生之藥六朝以下 貪生者服食至成廢篤而喪厥軀不知若干人矣方士固不足道本草其可妄言哉 水銀但不可服食耳而其治病之功不可掩也同黑鉛結砂則鎮墜又鉛同硫黃結砂 則拯救危病此乃應變之兵在用者能得肯綮而執其樞要耳得紫河車則伏 得川椒則收〔水銀失在地者以花椒茶末收之

四一七

銀硃〔石〕 {殺蟲治瘡} 銀硃〔外治〕係水銀同煅煉成硃性燥味辛方書用以殺蟲治瘡亦是以毒解毒而已 用以食服古人切戒謂其性捍烈良非所宜〔與輕粉同〕且同蟹殼燒之 則臭蟲絕跡和棗肉熏之則瘡疥頓枯於此可徵其概矣

四一八

輕粉〔石〕 {殺蟲治疥瘀消積} 輕粉〔耑入筋骨〕係水銀加鹽礬昇煉而成〔水銀一兩白礬二兩食鹽一兩 入鐵器內盆覆封固升鍊又法水銀一兩皂礬七錢白鹽五錢同上昇法 一兩汞可昇粉八錢按水銀金之魂魄綠礬鐵之精華二氣同根是煉製成粉 無鹽則色不白也雖是化純陰而為辛燥然陰毒之性猶存故能殺蟲治瘡 劫痰消積烈毒之性走而不守今人用治楊梅瘡毒雖能劫風痰濕熱從牙齦而出 暫得寬解〔劉完素曰銀粉能傷牙齒蓋上下齒齦屬手足陽明之經毒氣感於腸胃 而精神氣血水穀既不勝其毒則毒即循經上行而至齒齦嫩薄之分 然毒氣竄入筋骨血液耗損久久發為結毒遂成廢人仍須用水銀昇鍊 入三白丹引拔毒之藥同氣搜逐癘風醉仙丹通天再造散用以搜剔毒邪 仍從齒縫而出再以錢氏利驚丸白餅子並用取痰積從大便而出矣〔時珍曰 黃連土茯苓陳醬黑鉛可制其毒〕畏磁石石黃忌一切血 〔本出於丹砂故也閨閣事宜作女人面脂用輕粉滑石杏仁去皮尖等分蒸過 入腦麝為末以雞子清調勻名太真紅玉膏洗面畢傅之旬日色如紅玉

四一九

穀蟲〔卵生〕 {消食積} 穀蟲〔耑入腸胃〕味苦性寒出於糞中故仍取其入腹消積俾其不傷正氣也 其法漂凈炙黃為末調服又用蝦蟆數十隻打死置於鐔內取穀蟲入內食盡 然後淘除穢惡取穀蟲焙乾凡小兒疳積腹大腳弱翳膜遮睛及大人熱結譫語 毒利作嘔並宜服之無不立效是以鼻齒疳瘡取此有尾者燒灰一錢 同褐衣灰和勻頻吹最效與利骨取牙用白馬腦上肉一二斤待生蛆 與烏骨白雞一隻食之取糞陰乾每一錢入硇砂一錢研勻用少許擦疼處 片時即落皆取穢以入穢遇骨與肉鑽入之意無他義也

發毒

內經曰營氣不從逆於肉裏乃生癰腫又曰諸痛瘡癢皆屬心火 又觀丹溪有言癰疽皆因陰陽相滯而生則是癰疽之發固合內外皆致 而不僅於肉裏所見已也但其毒氣未深等於傷寒邪初在表其藥止宜升發 而不遽用苦寒俾其毒從外發若稍入內為殃則毒勢纏綿不已 而有毒氣攻心必死之候矣予按發毒之藥品類甚多凡三陽升麻 白芷荊芥薄荷桔梗等藥何一不為發毒散毒之最山甲皂角等藥 何一不為驅毒追毒之方至於蜈蚣則能驅風通瘀散結蛇退則能驅風辟惡 野菊花則能散火逐氣王不留行則能行氣宣滯皆為祛散惡毒之劑外有蟾酥蟾蜍 力能透拔風邪火毒象牙力能拔毒外脫楓香力能透毒外出人牙力能入腎推毒 胡桐淚力能引吐熱毒在膈輕粉黃丹銀硃力能制外癰疽瘡疥螻蛄萞麻 力能通水開竅拔毒外行若在芙蓉花則藥雖屬清涼而仍兼有表性 是以用此以為敷毒箍毒之方餘則治毒之劑審其性有苦寒之味者 應另列於解毒之中不可入於發毒劑例俾人皆知毒從外發不得竟用內藥內陷云

四二0

萞麻子〔毒草〕 {有收拔惡毒開竅通利之力} 萞麻子〔耑入經絡諸竅〕甘辛有熱性味頗類巴豆既有收引拔毒之能 復有開竅通利之力觀書所言搗膏以貼手臂腫痛一夜即效〔用此同羊脂麝香 鯪鯉甲等藥等藥煎作摩膏日摩數次子宮脫下用此研膏以塗頂心即入 〔或搗仁貼丹田亦可〕胞衣不出用此研膏以塗腳心即下中風口眼喎斜 偏左貼右手心偏右貼左手心即止至於口噤鼻塞耳聾喉舌脹用油煙薰即開 水癥浮腫用仁研服一頓即消〔壯人止可五粒〕針刺好肉用仁搗敷患處即拔 瘰癧惡瘡用仁外敷立愈〔時珍曰鵜鶘油能引藥氣入內萞麻油能拔病氣外出 凡此皆屬外用以奏奇功但不宜於服耳昔人有以汁點畜舌根下即不能食 點畜肛門內即下血死并云服萞麻者一生不得服豆犯即脹死其毒可知 鹽水煮去皮研取油用忌鐵

四二一

芙蓉花〔灌木〕 {清肺涼血散熱解毒} 芙蓉花〔耑入肺兼入肝〕為外科癰疽藥也凡清涼膏清露散鐵箍散即是此物 蓋此味辛氣平質滑功耑清肺涼血散熱止痛消腫排膿凡一切癰疽腫毒 無論花葉及根皆可搗研為末調蜜塗四圍留中患處乾則頻換初起者即覺清涼 痛止腫消已成者即膿出已潰者即易斂或加赤小豆蒼耳子同入為末功效殊見 然必毒輕不重用此方可若大毒陰毒其勢莫遏則非輕小平劑所能治矣 此又不可不知也

四二二

楓香〔香木〕 {透毒外出} 楓香〔耑入肝脾〕係楓膏脂所成結而為香故曰楓香又曰白膠香按楓性最疎通 故木易蛀外科用以透毒金瘡末敷即效筋斷即續齒頰腫痛燒灰揩牙甚工 咳唾膿血同藥服之即止皆取透發病氣之意〔時珍曰楓香松脂皆可亂乳香 其功雖次於乳香而亦髣髴不遠故能見其皆治也以虀水煮二十沸入冷水中 揉扯數十次晒乾用

四二三

象牙〔獸〕 {拔毒外脫} 象牙〔耑入肌肉〕味甘性寒按象性主剛猛而牙則善脫故凡皮肉間有形滯物 及邪魅驚悸風癎並惡瘡內有毒未拔者服之立能有效以其具有脫性 故能以脫引脫耳是以癰腫不解用牙磨水服之并挫末蜜調塗之即效 諸鐵竹木刺入肉刮削煎湯溫服即愈諸骨鯁入於喉刮下薄片頻服即吐 不吐再服以吐出為度

{象皮} 象皮味鹹氣溫專治金瘡不合用皮煅灰性敷之亦可熬膏入散

四二四

蟾酥〔隰生〕 {蟾酥拔風火熱毒之邪} 蟾酥〔耑入肌肭〕即蟾蜍〔俗名癩蝦蟆〕眉間內有白汁者也味辛氣溫有毒 能拔一切風火熱毒之邪使之外出蓋邪氣着人肌肉鬱而不解則或見為疔腫發背 陰瘡陰蝕疽癘惡瘡故必用此辛溫以治蓋辛主散溫主行使邪盡從汗發 不留內入而熱自可以除矣但性有毒止可外治取效〔如發背未成者 用活蟾蜍繫瘡上半日蟾必昏憒置水中救其命再易一個三日則毒散矣 勢重者剖蟾蜍合瘀上不久必臭不可聞再易二三次即愈慎勿以微見輕也〕 即或用丸劑亦止二三四釐而已多則能使毒人其用作丸投服亦宜雜他藥內入 如牛黃明礬乳香沒藥之類毋單服也故書載拔諸毒只宜用酥一錢 白麵二錢硃砂少許作錠諒病輕重酌與不可盡服又治背發無名等毒 取酥三五分廣膠水化米醋入銚火化乘熱手刷不已以散為度刻玉塗之 等於刻蠟房術用之更善總皆外科奪命之功〔一句括盡〕輕用爛人肌肉

{蟾蜍散熱瀉熱外拔內攻} 至若蟾蜍氣味辛寒凡癥瘕積塊風犬咬傷小兒疳積瘟疫發斑瘡疽發背 用之與酥略同以其辛有發散之能寒有逐熱之功外敷固見神功 內服除去頭足腹腸垢亦能去積除熱如風狗咬傷用蟾蜍後足搗汁生食 先於患人頂心拔去血髮三四莖於小便內見沫其毒即解發背初腫 用活蟾數個更易繫於腫上〔法詳上〕則其毒亦散矣〔時珍曰蟾蜍土之精也 上應月魄而性靈異穴土食蟲又伏山精制蜈蚣故能入陽明經退虛熱行濕氣 而為疳病癰疽諸瘡要藥也總皆具有外拔內攻之力勿輕用也

蟾酥以油單紙裹眉裂之酥出紙上陰乾用

蟾蜍焙乾去皮爪酒浸去肉用

四二五

人牙〔人〕 {入腎推毒外出} 人牙〔耑入腎〕味鹹性溫功耑治痘倒靨緣痘或出不快反見黑陷多因毒氣深入 故須用此內發時珍曰齒者腎之標骨之餘也痘瘡則毒自腎出方長之餘 外為風寒穢氣所冒腠理閉塞血澀不行毒不能出或變黑倒靨 宜用此物以酒麝達之竄入腎經發出毒氣使熱令復行而瘡自紅活蓋刦劑也 若伏毒在心昏冒不省人事及氣虛色白癢塌不能作膿熱疿紫泡之症 止宜解毒補虛苟誤用此則鬱悶聲啞反成不救可不慎哉〔高武痘診管見云 左仲恕言變黑歸腎者宜用人牙散夫既歸腎矣人牙豈能復治之乎〕煅退火毒用

解毒

毒雖見症於外而勢已傳於內則藥又當從內清解故解毒亦為治毒之方所不可缺也 第人僅知金銀花牛蒡子甘草為解毒之品凡屬毒劑無不概投 詎知毒因心熱而成者則有黃連連翹可解因於肺火而成者則有黃芩可解 因於肝火而成者則有膽草青黛藍子可解因於胃火胃毒而成者則有石膏 竹葉大黃可解因於腎火而成者則有黃柏知母可解且毒在於腸胃 症見癰疽乳閉宜用漏蘆以通之症見消渴不止宜用菉豆煮汁以飲之 症見腸澼便血宜用白頭翁以解之症見時行惡毒宜用金汁人中黃以利之 至於楊梅症見多屬肝腎毒發宜用土茯苓以清之咽痛多屬痰火瘀結 宜用射干以開之心腎火熾宜用山豆根以熄之鬼疰瘰癧潰爛流串 多屬經絡及脾毒積宜用蚯蚓以化之口眼喎斜癰腸痔漏多屬經絡腸胃毒發 宜用蝸牛以治之乳癰乳岩多屬肝胃熱起宜用蒲公英以療之惡瘡不斂 多屬心肺痰結宜用貝母以除之無名疔腫惡瘡蛇虺瘰癧結核多屬毒結不化 宜用山慈姑以治之毒勢急迫咳唾不止多屬中氣虛損宜用薺苨以緩之 他如癰腫不消有用米醋同藥以治熱涎不除積垢不清有用皂白二礬以入 癰疽焮腫胸熱不除有用甘草節以投皆有深意內存不可稍忽若在斑蝥 鳳仙子惡毒之品要當審症酌治不可一毫稍忽於其中也

四二六

牛蒡子〔隰草〕 {清肺風熱} 牛蒡子〔耑入肺〕又名惡實又名鼠粘子辛苦冷滑今人止言解毒 凡遇瘡瘍癰腫痘疹等症無不用此投治然尤未繹其義凡人毒氣之結 多緣外感風寒營氣不從逆於肉裏故生癰毒牛蒡味辛且苦既能降氣下行 復能散風除熱〔深得表裏兩解之義〕是以感受風邪熱毒而見面目浮腫咳嗽痰壅 咽間腫痛瘡瘍斑疹及一切臭毒痧閉痘瘡紫黑便閉等症無不藉此表解裏清 但性冷滑利多服則中氣有損且更令表益虛矣至於脾虛泄瀉為尤忌焉 實如葡萄而褐色酒拌蒸待有霜拭去用

四二七

金銀花〔蔓草〕 {清肺熱解癰毒} 金銀花〔耑入肺〕經冬不凋故又名忍冬味甘性寒無毒諸書皆言補虛養血 又言入肺散熱能治惡瘡腸澼癰疽痔漏為外利治毒通行要劑按此似屬兩岐 殊不知書言能補虛者因其芳香味甘性雖入內逐熱而氣不甚迅利傷損之意也 書言能養血者因其毒結血凝服此毒氣頓解而血自爾克養之謂也 究之止屬清熱解毒之品耳〔確斷〕是以一切癰疽等病無不藉此內入 取其氣寒解熱力主通利至云能治五種屍疰事亦不虛〔飛屍遁屍風屍 沉屍屍疰五疰病因不一但此專主風濕內結為熱而言又按精要云 忍冬酒云治一切癰疽陋貧藥材難得須用忍冬藤生取一把以葉入砂盆研爛 入生餅子酒少許稀稠得所塗於四圍中留一口洩氣其藤止用五兩木槌搥損 不可犯鐵大甘草節生用一兩同入砂瓶內以水二盆文武火慢煎至一盆 入無灰好酒一大盌再煎十數沸去渣分為三服一日一夜吃盡病勢重者 一日二劑服至大小腸通利則藥力到〕如謂久服輕身延年益壽不無過諛 凡古人表著藥功類多如是但在用藥者審認明確不盡為藥治效所惑也 花與葉同功其花尤妙〔江浙地方以此代茶

四二八

山豆根〔蔓草〕 {清心降火利咽} 山豆根〔耑入心〕大苦大寒功耑瀉心保肺及降陰經火逆解咽喉腫痛第一要藥 緣少陰之脈,上循咽喉咽喉雖處肺上而肺逼近於心故凡咽喉腫痛 多因心火挾其相火交熾以致逼迫不寧耳治當用此以降上逆之邪俾火自上達下 而心氣因爾以除且能以祛大腸風熱〔肺與大腸相表裏肺氣清則大腸風熱亦解 及解藥毒殺小蟲并腹脹喘滿熱厥心痛〔火不上逆則心腹皆安 並療人馬急黃〔熱去血行〕磨汁以飲五痔諸瘡服之悉平總賴苦以泄熱 寒以勝熱耳但脾胃虛寒作瀉者禁用

四二九

薺苨〔山草〕 {和中止嗽消渴解毒} 薺苨〔耑入肺脾〕即甜桔梗似人參而體虛無心似桔梗而味甘不苦 按據諸書有因味甘載能和中止嗽消渴然力專主解毒以毒性急迫甘以和之故也 觀葛洪肘後方云一藥而解眾毒者惟薺苨汁濃飲一升或煮嚼之亦可作散服 此藥在諸藥中毒皆自解也又張鷟朝野僉載云名醫言虎中藥箭食清泥而解 野豬中藥箭豗薺苨而食物猶知解毒何況於人乎觀此洵為解毒之最 且更能治強中精出消渴之後發為癰疽之症〔千金有薺苨丸豬腎薺苨湯方〕 亦以取其清熱解毒之功無他義耳〔薺苨丸用薺苨大豆茯神磁石栝蔞根 熟地黃地骨皮玄參石斛鹿茸各一兩人參沉香各半兩為末 以豬肚洗淨煮爛杵和為丸空心鹽湯下豬腎薺苨湯用豬腎一具薺苨 石膏各三兩人參茯苓磁石知母葛根黃芩栝蔞根甘草各二兩 黑大豆一升水一斗半先煮豬腎大豆取汁一斗去滓下藥再煮三升分三服 後人名為石子薺苨湯〕但市肆多取此苗以亂人參〔又有取此作為黨參者 其性即屬薺苨不可不察

四三0

白頭翁〔山草〕 {瀉腸胃熱毒} 白頭翁〔耑入腸胃〕味苦性寒何書用此以治痢便膿血經云腎欲堅 急食苦以堅之痢則下焦虛損故以純苦之劑以堅 如仲景之治挾熱下痢之用白頭翁湯之屬是也〔湯用白頭翁黃連黃柏秦皮〕 若使熱結不除則腎愈虛愈解而痢莫愈又書何以用此以治瘟瘧寒熱齒痛骨痛 鼻衂禿瘡疝瘕等症亦因邪結陽明服此熱解毒清則腎不燥擾而骨固〔齒屬腎〕 胃不受邪而齒安〔齦屬陽明〕毒不上侵而衂止熱不內結而疝與瘕皆〔疝 用此搗敷〕風無熱熾而小兒頭禿得除矣總皆清熱毒之力也近根有白茸 得酒良

四三一

漏蘆〔隰草〕 {解胃府熱毒並通乳汁} 漏蘆〔耑入胃〕味苦而鹹氣寒有毒凡苦則下泄鹹則軟堅寒則勝熱 漏蘆氣味俱備其性耑入陽明胃經故凡癰疽背發乳汁不通及預解時行痘毒者 咸須仗此以解毒邪俾邪盡從便出而解矣〔諸症非盡熱毒而起不得妄用〕 然書又云遺精尿血能止亦因毒解熱除自止之意非因漏蘆寓有收濇之力也 但氣虛瘡瘍不起及孕婦有病者切忌出閩中莖如油麻枯黑如漆者真甘草拌 連翹為使

四三二

山慈姑〔山草〕 {瀉熱散結治瘰癧等毒} 山慈姑〔耑入肺〕味苦微辛氣寒微毒功耑瀉熱消結解毒故凡症患癰疽 無名疔腫癮疹惡瘡蛇虺齒傷瘰癧結核等症用此外敷〔醋磨塗〕固可解散 內服亦可調治總為結毒散結之方〔普濟方治粉滓面䵟用山慈姑夜塗旦洗〕 但性寒涼不可過服根與慈葱小蒜相類去毛殼用

四三三

菉豆〔菽豆〕 {清腸胃熱毒} 菉豆〔耑入腸胃〕味甘氣寒據書備極稱善有言能厚腸胃潤皮膚和五臟 及資脾胃按此用參不是過也第書所言能厚能潤能和能資者 緣因毒邪內熾凡臟腑經絡皮膚脾胃無一不受毒擾服此性善解毒 故凡一切癰腫等症無不用此奏效〔并解一切草木金石砒霜等毒〕煮汁則止消渴

{菉豆粉} 磨粉合以乳香丹砂則能護心使毒不入〔護心膏用此〕築枕夜臥 則能明目疎風杖瘡疼痛則用雞子白調敷即愈

{菉豆皮} 皮尤涼於菉豆退翳明目如神

粉撲痘潰尤妙〔一市民出行折一足僧授一方菉豆粉新銚炒柴胡井水調 厚敷紙貼杉木紮定其效如神〕皆有除熱解毒之功而無補益滋助之力 且與榧子相反同食則殺人

四三四

蚯蚓〔濕生〕 {解伏熱除鬼疰} 蚯蚓〔耑入脾經絡〕最屬寒味觀書所載甚明其言味鹹性寒無毒其論所治 則云能主伏屍鬼疰傷寒伏熱狂謬熱病發狂血熱痘瘡斑多紫黑癥瘕黃疸 損傷垂危瘰癧潰爛流串腎風腳氣備極熱毒形症皆能調治〔宗奭曰 腎臟風下疰病不可闕也頌曰腳氣藥必須此物為使然亦有毒有人因腳病 藥中用此果得奇效病愈服之不輟至二十餘日燥憒但欲飲水不已 遂至頓委大抵攻病用毒藥中病即當止也則其氣味之寒不待言矣 究其所以致治則因此物伏處窪處〔水濕〕鑽土飲泉是其本性故能除其鬼疰 解其伏熱且味鹹主下處濕而以入濕為功故於濕熱之病濕熱之物遇之即化 停癥畜水觸着即消而使盡從小便而出〔時珍曰其性寒而下行 故能解諸熱疾下行且利小便治足疾而通經絡也〕矧蚓本有鑽土之能 化血之力而凡跌仆受傷血瘀經絡又安有任其停蓄而不為之消化乎但審認不確 妄為投用良非所宜取老蚯蚓白頭者良搗汁井水調下入藥或晒乾為末 〔汪昂云中其毒者鹽水解之張將軍病蚯蚓咬毒每夕濃煎鹽水洗身數過而愈或微炙或燒灰各隨本方用

四三五

蝸牛〔濕生〕 {瀉風邪經絡腸胃熱毒} 蝸牛〔耑入經絡大腸胃〕即帶殼大蜒蚰是也生下濕地陰雨即出性稟至陰 味鹹小毒故古方用此以治真陰虧損腠理不密致風中於經絡而見口眼喎斜攣拘及風熱脫肛痔瘡腫痛癰疽發背疔腫等症皆能見效〔頌曰 入嬰孩藥最勝總以取其鹹寒解其諸熱之性耳并解蜈蚣毒取形尖小 緣桑木佳〔無殼名蜒蚰

四三六

人中黃〔人〕 {瀉腸胃實熱} 人中黃〔耑入腸胃〕是用甘草末入竹筒塞孔冬月置於糞缸之內經春取出 懸掛風處陰乾取用味甘性寒書載功耑入胃解毒以其味甘故也〔甘入中〕 其解五臟實熱以其氣寒故也〔寒勝熱〕又治溫疫諸毒斑狂及發瘡痘黑陷不起 以其臭與不正相類故能以毒攻毒也然遇急難得可取坑垢以代

毒物

凡藥冲淡和平不寒不熱則非毒矣即或秉陽之氣為熱秉陰之氣為寒 而性不甚過烈亦非毒矣至於陰寒之極燥烈之甚有失冲淡和平之氣者 則皆為毒然毒有可法製以療人病則藥雖毒而不得以毒稱若至氣味燥迫 並或純陰無陽強為制伏不敢重投者則其為毒最大而不可以妄用矣如砒霜 硇砂巴豆鳳仙子草烏射罔是熱毒之殺人者也水銀鉛粉木鱉 蒟蒻是寒毒之殺人者也萞麻商陸狼牙是不寒不熱性非冲和 寓有辛毒之氣而亦能以殺人者也然繡竊謂醫之治病凡屬毒物固勿妄投 即其性非毒烈而審症不真不實則其為毒最大而不可以救矣況毒人之藥 人所共知人尚知禁若屬非毒視為有益每不及防故余竊見人病 常有朝服無毒之藥而夕見其即斃者職是故也因附記以為妄用藥劑一戒

四三七

鳳仙子〔毒草〕 {攻堅破硬拔毒} 鳳仙子〔耑入腎〕又名急性子是俗所謂金鳳花子是也其性急猛異常味苦氣溫 小毒凡人病患頑痰積塊噎膈骨鯁服之立刻見效以其氣味急迫 能於骨穴堅硬處所極力搜治是以勝金丹用之以治狂癡取其急領砒毒吐泄 同砒以點牙疼即落同獨蒜搗汁以塗痞塊即消〔噎食不下用鳳仙花子酒浸三宿 晒乾為末酒丸菉豆大每服八粒溫酒下不可多用即急性子也加麝香 阿魏尤捷投子以煮硬肉即爛但此生不蟲蠹蜂蝶不近且多食則戟人喉 似非無毒用之當細審量可耳

四三八

巴豆〔喬木〕 {祛臟腑沉寒通大便寒結} 巴豆〔耑入腸胃〕辛熱大毒據書所載生猛熟緩可升可降能行能止開竅宣滯 去臟腑沉寒為斬關奪命之將夫既能宣滯通竅則藥能降能行 何書又言能升能止耶此數字不無令人少疑究之書之所言降者因有沉寒痼冷 積聚於臟深入不毛故欲去不能不去不得非無辛熱迅利斬關直入掃除陰霾 推陳致新亦安能蕩滌而如斯哉是即書之所謂能降能行者耳至有久病溏泄 服升提濇藥而瀉反甚脈滑而沉是明脾胃久傷冷積凝氣所致法當用以熱下 則寒去利止始得上升是即所謂能升能止者是也〔時珍曰一婦年六十餘 溏泄五載犯生冷油膩肉食即作痛服升濇藥瀉反甚沉而滑 此乃脾胃久傷積冷凝滯法當以熱下之用蠟匱巴豆丸五十粒服一二日不利而愈 自是每用治泄痢愈者近百人耳〕夫醫理玄遠變化靡盡在人引伸觸類 毋為書執則用藥不岐即如大黃亦屬開閉通便之品然惟腑病多熱者最宜 若以臟病多寒而用大黃通利不亦自相悖謬乎〔故仲景治傷寒傳裏多熱者 多用大黃東垣治五積屬臟者多用巴豆與大黃同服反不瀉人〕故曰 誤用有推牆倒壁之虞善用有戡亂調中之妙元素曰世以治酒病膈氣 而以巴豆辛熱通開腸胃鬱熱〔巴豆稟火烈之氣〕第鬱結雖通血液隨亡 其陰虧損傷寒結胸膈小兒疳積用之不死亦危奈何庸人畏大黃而不畏巴豆 以其性熱劑小耳試以少許輕擦皮膚須臾發泡況下腸胃能無潰灼薰爛之患乎 即有急症不得已而用之〔汪昂曰纏喉急痹,緩治則死用解毒丸雄黃一兩 鬱金一錢巴豆十四粒去皮油為丸每用五分津咽下雄黃破結氣鬱金破惡氣 巴豆下稠涎然係厲劑不可輕用或用紙撚蘸巴豆油燃火刺喉或搗巴豆綿裹 隨左右納鼻中吐出惡涎紫血即寬壓去其油取霜少許入藥可也〔時珍曰 巴豆緊小者為雌有棱及兩頭尖者是雄雄者更峻耳用之得宜皆有功力 不去膜則傷胃不去心則作嘔〕或用殼用仁用油生用炒用醋煮燒存性用

{巴霜} 研去油名巴霜

芫花為使畏大黃黃連涼水〔中其毒者以此解之或黑豆菉豆汁亦佳〕 得火良

四三九

砒石〔石〕 {熱毒殺人兼治哮瘧頑痰} 砒石〔耑入腸胃〕出於信州故名信石即錫之苗故錫亦云有毒色白有黃暈者 名金腳砒煉過者曰砒霜色紅最劣性味辛苦而鹹大熱大毒煉砒霜時 人立上風十餘丈其下風所近草木皆死毒鼠鼠死猫犬食亦死人服至一錢者立斃 〔烟火家用少許則爆聲更大急烈之性可知矣若酒服及燒酒服則腸胃腐爛 頃刻殺人雖菉豆冷水亦無解矣奈何以必死之藥治不死之病惟膈痰牢固 為哮為瘧果因寒結不得已借此酸苦涌泄吐之〔時珍曰凡痰瘧及齁喘 用此真有劫病立起之效但須冷水吞之不可以飲食同投靜臥一日或一夜 亦不作吐少物引發即作吐也一婦病心痛數年不愈一醫用人言半分 茶葉一分白湯調下吐瘀血一塊而愈及殺蟲〔惡瘡砒石銅綠等分為末 攤紙上貼之其效如神枯痔外敷畏醋菉豆冷水羊血

四四0

硇砂〔石〕 {消肉食不化} 硇砂〔耑入腸胃〕係鹵液所結而成秉陰毒之氣含陽毒之精其味苦鹹與辛 其性大熱五金八石俱能消磨〔本草言能化人心為血〕硬肉難化入砂即爛 〔故治噎膈癥瘕肉積有殊功其性猛烈殆不堪言況人脆腸薄胃 其堪用此消導乎第或藥與病對有非峻迫投治不能奏效〔時珍曰 硇砂大熱有毒之物噎膈反胃積塊內瘕之病用之則有神功 蓋此疾皆起於七情飲食所致痰氣鬱結遂成有形妨礙道路吐食痛脹 非此物化消豈能去之如穀食不消則必用以麯蘖魚鱉不消則必用以橘葉 紫蘇生薑菜菓不消則必用以丁香桂心水飲不消則必用以牽牛芫花 至於肉食不消又安能舍此阿魏硇砂而不用乎第當詳其虛實審其輕重緩急 以求藥與病當耳〔潔古云實中有積攻之而不可過況虛而有積者乎 但謂壯實之人其在初時果有大積攻之自便若屬虛人縱有大積 或應攻補兼施可耳如其置虛不問徒以實治似屬偏見未可法也〕 如其審證不明妄為投治禍猶指掌不可不慎出西戎如牙硝光凈者良 用水飛過醋煮乾如霜刮下用之忌羊血

卷七 食物

食物雖為養人之具然亦於人臟腑有宜不宜蓋物有寒有熱猶人臟腑有陰有陽 臟陽而不得乎性寒之物以為之協則臟其益陽矣臟陰而不得乎性熱之物以為之濟 則臟其益陰矣臟有陰陽兼見之症而不得乎不寒不熱之物以為調劑 則臟其益互雜而不平矣昔孔子觀頤之象而曰君子以慎言語節飲食 則知食即於身有裨而亦有乎當節之理以為之寓矧於食物之中尚有宜此宜彼之別 而可不為之考究於其中者乎奈人惟知以口是甘以腹是果而不計乎食之入口 等於藥之治病同為一理合則於人臟腑有益而可病衛生不合則於人臟腑有損 而即增病促死此食物所以見論於方書而與藥物而並傳也惟是食物之種不下數百 姑節日用常食之物以為辨別

{穀食} 如穀食之有麪蠶豆豆油是穀之至溫者也若至蘆稷稻米粳米 陳倉米黑豆黃豆白豆豌豆豇豆胡麻則稍平矣又至粟米黍稷蕎麥 菉豆豆腐豆豉豆醬則性最寒而不溫矣此穀食之有分其寒熱也

{瓜菜} 又如瓜菜之有薑芹菜胡荽茼蒿白芥胡蘿蔔 是性之溫而不寒者也若至山藥蕹菜匏瓠南瓜豈得謂之不平乎又至菘菜 莧菜油菜菠薐苦菜菾菜白苣萵苣胡瓜苦瓜越瓜甜瓜絲瓜 冬瓜西瓜醬瓜諸筍芋子茄子豈得謂之不寒乎此瓜菜又有分其寒熱也

至於菓品則如龍眼荔枝大棗飴糖沙糖白糖蓮肉葡萄蜂蜜胡桃肉 楊梅木瓜橄欖青桃李子栗子是為至溫之性矣榧實黃精枇杷青梅 花生是為至平之性矣梨子菱角蓮藕橘瓤烏芋百合甘蔗白菓柿乾 柿霜是為至寒之性矣但生李性溫則多生痰而助濕生桃性燥則多助熱而助毒 此菓品之有分其寒熱也

{木類石類} 若在木類石類則性之溫而熱者無若川椒胡椒性之平者無若香蕈 性之寒者無若木耳蘑菰食鹽茶葉是木類石類之有分其寒熱也

{禽獸} 以物禽獸論之如雞肉鴨肉山雉鷓鴣犬肉羊肉牛肉鹿肉鹿筋猫肉 是至溫矣鴿肉燕窩斑鳩雁肉鵝肉鳧肉竹雞豬肉是至平矣兔肉 麋肉麋筋是至寒矣但山雉雞肉鷓鴣性雖溫而不免有發風發毒之害 豬肉性即平而不免有多食動痰之虞此禽獸之有分其寒熱也

{魚鱉龜介蟲類} 他如魚鱉龜介蟲類其在鯽魚鰱魚鰣魚鯇魚鱅魚鰷魚海蝦鱔魚 是皆溫之屬也鯉魚鱖魚白魚青魚鯊魚鮫魚鮑魚鰌魚銀魚鳥賊魚 蟶肉是皆平之屬也鱧魚鰻鱺石斑魚海䖳田蛙螃蟹鱉肉龜肉田螺 蛤蜊肉是皆寒之屬也但⿰魚叚鱔性燥則不免有動風助火之變石斑 性寒有毒則不免有動氣破血之慮此魚鱉龜介蟲之有分其寒熱也

再於諸味之中又細分其氣辛而葷則性助火散氣味重而甘則性助溫生痰 體柔而滑則性通腸利便質硬而堅則物食之不化烹煉而熟則物服之氣壅 要使等於用藥知其藥之溫涼寒熱合於人之病症虛實是否相符 則於養生之道始得且勝於藥多多矣荀不此為審顧而但知服藥味食物日與藥反 以至於死而不覺且或歸咎於醫是果誰之咎也乎謬矣

四四一

麪〔麻麥稻〕 {補虛澤膚壅氣助痰助濕} 麪〔耑入脾兼入肝〕雖由於小麥所出而性與麥大異味甘氣溫微毒〔藏器曰 小麥秋種夏熱受四時氣足兼有寒熱溫涼故麥涼麯溫麩冷麪熱宜其然也服能補虛養氣澤膚厚腸胃並敷廱腫損傷散血止痛止衂吐血 以其體粘性濡故於諸虛能補而於中氣有助腸胃有厚肌肉傷損有益 癰毒疼痛有賴也然多食亦能壅氣〔凡物升發則壅故北人傷寒用此同雞發散 取其升發之義故書言此不能止煩〔升發之性多不止煩〕且致作渴 〔氣升則煩渴俱有又於濕熱有助故書言此不能消熱且能助濕發熱也 是以脾虛無濕無熱服之最宜而有濕有熱服之最忌脾虛無寒無濕食之得補 而脾虛有寒有濕服之不能無害也陳者良〔偶談云麪性雖熱 而寒食日以袋盛懸風處數十年亦不壞則熱性皆去而無毒矣入藥尤良 食宜略用醋入〔醋入則氣不發〕畏漢淑蘿蔔

四四二

稻米〔麻麥稻〕 {緩脾潤肺} 稻米〔耑入脾兼入肺〕味甘性平按據諸書有言性溫性寒性涼之不同 然究此屬陰物陰即寒聚故性粘滯而不爽也是以服之使人多睡身軟無力 四肢不收發風昏昏且使小貓食之亦腳屈不能行馬食之足重難移 妊婦雜肉食之令子不利使果性溫而熱則食自有溫和通活之妙 何至陰凝膩滯如此哉如謂釀酒則熱熬糖尤甚且發癰疽瘡癤何謂不溫 詎知性如大豆生亦性溫何以作豉則涼可知稻非性溫因於造釀而溫始有 至書有云食之補中益氣及止虛寒泄瀉並縮小便收自汗發痘瘡皆是性粘不利 留滯在中上壅不下之故非如參耆性主溫補仍兼通活而無如此陰滯之甚也 〔凡物滯不甚溫溫不甚滯理道爾爾謂之緩中則可謂之溫中而熱豈其可乎 謂之中虛宜服則可謂之虛寒宜服亦烏見其可乎凡老人小兒久病均忌

四四三

稷〔稷粟〕 稷〔耑入脾〕有蘆稷黍稷之分

{蘆稷益氣和中} 蘆稷者其形高如蘆實既香美性復中和所以為五穀之長而先王以之名官也 味甘氣平故食可以益氣和中宣脾利胃煎湯以治霍亂吐瀉如神用此燒酒 可治腹中沉苛啾唧

{黍稷清熱涼血解暑} 若黍稷之稷形狀似粟但粟穗則叢聚攢簇黍稷之粒則疎散成枝黍與黍稷分別 則粘者為黍而不粘者則為黍稷之稷昔人於此紛紛置辨而不畫一 是亦未分二稷之說矣黍稷味甘性寒作飯疎爽香美可愛服之可以清熱涼血 解暑止渴故書載治癰疽發背瘟疫之症但多食則有冷氣內發〔飲黍穰汁即瘥〕 燒黍稷則瓠必死忌同附子服

四四四

粟米〔稷粟〕 {養腎氣消胃熱} 粟米〔耑入腎兼入脾胃〕味鹹氣寒〔時珍曰粟即粱也穗大而毛長粒粗者為粱 穗小而毛短粒細者為粟苗俱似芽種類甚多〕功專入腎養氣及消胃熱 凡人病因腎邪而見小便不利消渴泄痢與脾胃虛熱而見反胃吐食鼻衂不止者 須當用此調治以寒能療熱鹹能入腎淡能滲濕粟為穀類穀又能養脾胃故也 〔千金方粟米粉丸內七粒治反胃吐食〕但此生者硬而難化〔得漿水即化〕 熟者滯而難消故書言此雁食則有足重難飛之虞與杏仁同食則有吐瀉之慮 不可不熟悉而明辨也陳者良

四四五

黑大豆〔菽豆〕 {入腎祛風散熱利水下氣活血解毒} 黑大豆〔耑入腎〕味甘性平色黑體潤按豆形象似腎本為腎穀而黑豆則尤通腎 加以鹽引則豆即能直入於腎也時珍曰豆有五色惟黑石屬水性寒 腎為寒水之經故能治水消脹下氣制風熱而活血解毒所謂同氣相求也 故書有言服此令人澤肌補骨止渴生津非其補腎之力歟身面浮腫水痢不止 痘瘡濕爛得此則消非其入腎去水之力歟頭項強痛卒中失音得此則除 非其制風之力歟〔此虛風也若純外風內中則不須此〕腳氣攻心胸脇卒痛 單服此味則效非其下氣之九歟熱毒攻眼乳巖發熱得此則愈非其解熱之力歟 便血赤痢折傷墮墜得此則良非其活血之力歟風癱瘡疥丹毒蛇蠱得此則化 非其解毒之力歟然體潤性壅多服令人身重〔藏器曰大豆生平炒食極熱 煮食甚寒作豉極冷造醬及生黃卷則平牛食之溫馬食之冷一體之中 用之數變〕加甘草則解百藥毒

四四六

黃大豆〔菽豆〕 {生則疎泄熟則作滯} 黃大豆〔耑入脾〕按書既言味甘服多壅氣生痰動嗽又曰寬中下氣利大腸 消水脹腫毒其理似屬兩岐詎知書言甘壅而滯是即炒熟而氣不洩之意也 書言寬中下氣利腸是即生冷未炒之意也凡物生則疎泄熟則壅滯大豆其味雖甘 其性雖溫然生則水氣未泄服之多有疎泄之害故豆須分生熟 而治則有補瀉之為別耳〔藏器曰大豆生平炒食極熱〕是以書載誤食毒物 須生搗研水吐之諸菌毒不得吐者濃煎汁飲試內癰及臭毒腹痛並與生黃豆嚼 甜而不惡心者是即上部結有癰膿及中臭毒發痧之真候惟有痘後餘毒發癰 〔炒黑研末以青油調敷之〕並痘後風癬〔以豆殼煎湯洗〕痘後生瘡 〔黃豆燒黑研末香油調塗〕腫瘍背瘡等症〔生浸細磨和滓炒熱以敷〕 則或煎湯炒黑為末以治用補則須假以炒熟然必少食則宜若使多服不節 則必見有生痰壅氣動嗽之弊矣

{豆油} 豆油辛甘而熱與豆氣味稍別能塗瘡疥解髮疽

{豆蒿} 蒿燒灰點惡痣去惡肉

豆忌豬肉

四四七

蠶豆〔菽豆〕 {疏利脾胃能治吞針} 蠶豆〔耑入脾胃〕味甘性溫據書載此服多滯氣又曰誤吞鐵針用此即下 蓋緣人受穀食必仗中氣以為運行若使中氣稍振雖服有形之物礙於腸胃 用此合以溫藥同投即能以解〔積善堂方一女子誤吞針入腹諸醫不能治 有人教令煮蠶豆同韮菜食之針自大便同出誤食金銀物者用之皆效 可驗其性之利臟腑也如其中氣既餒稍服濡滯即能作脹況多食乎 此蠶豆之所以有通有不通之說也但此既能通針其性疏利已見一斑 與於陰潤之物遇人則滯絕不相同惟在臨症相人體氣及多食少食以別耳

四四八

白豆〔菽豆〕 {通胃利腸活血及入腎以治鬼疰} 白豆〔耑入腸胃腎〕即飯豆中小豆之白者也〔亦有土黃色者豆大如菉豆而長 四五月種之苗葉似赤小豆而略大可食氣味甘平無毒按據書載腎病宜食 並補五臟煖腸胃益氣和中兼調經脈。蓋緣凡物質大則氣浮質小則氣沉 味甘則中守味鹹則腎入白豆質小味甘故既能以入腎而治鬼疰入血調經 復入大腸與胃而使中和氣益也然必假以炒熱則服始見有益若使僅以生投 保無嘔吐泄瀉傷中之候乎須細詳之可耳

四四九

豌豆〔菽豆〕 {利腸胃濕熱} 豌豆〔耑入脾胃〕即寒豆也〔一名畢豆胡豆〕味甘氣平無毒故書載入脾胃 利濕除熱凡人病因濕熱而見脹滿消渴溺閉寒熱熱中吐逆泄澼者服此最宜 與病因濕熱而見痘疔紫黑而大或黑壞而臭或中有紫線用此治無不效 〔牛御史四聖丹用豌豆四十九粒燒存性頭髮灰三分真珠十四粒研為末 以油臙脂同杵成膏先以簪挑破痘疔嘔去惡血以少許點之即時變色紅活 並或氣虛病脹用此同羊肉煮食亦能奏功蓋緣此豆屬土故治亦在脾胃之病 但須假以佐使如治痘疔入肌活血必兼臙脂同投入脾與胃補氣必兼羊肉同入 各有至理非僅豌豆一味所能施也出胡地大如杏仁者是

四五0

豇豆〔菽豆〕 {安胃養胃} 豇豆〔耑入腎兼入胃〕味甘而鹹性平無毒考之時珍云豇豆可菜可菓可穀 備用最多乃豆中之上品又曰豇豆開花結莢必兩兩並垂有習坎之義 豆象微曲有似人腎所謂豆為腎穀者宜此當之是以腎氣虛損必賴此為主治 〔用豇豆入鹽少許食之甚效〕且此味甘而平入腎而更入胃故凡胃津不生 胃渴不止吐逆泄痢小便頻數草莽毒中皆得甘以調劑而使諸症其悉平也 〔袖珍方云中鼠莽毒者以豇豆煮汁飲即解欲試者先刈鼠莽苗以汁潑之 便根爛不生〕書載諸疾無禁惟水腫忌補腎氣不宜多食耳

四五一

豆腐〔造釀〕 {瀉胃火過服生寒動氣} 豆腐〔耑入脾胃大腸〕經豆磨爛加以石膏及或鹵汁內入而成其性非溫 故書皆載味甘而鹹氣寒微毒且謂寒能動氣凡服豆腐過甚而致腎中寒氣發動 並生瘡疥頭風等症者須用萊菔湯及或杏仁以解〔延壽書云有人好食豆中毒 醫不能治作腐家言萊菔入湯中則腐不成遂以萊菔湯下藥而愈頌曰 發腎氣瘡疥頭風杏仁可解〕惟有胃火衝擊內熱鬱蒸症見消渴脹滿並休息久痢 〔用白豆腐煎食〕赤眼腫痛〔用消風熱藥以服夜用鹽收豆腐片以貼酸漿者勿用杖瘡青腫〔用豆腐切片貼之頻易又或用燒酒煮腐以貼色紅即易 燒酒醉死者〔心頭熱者用熱豆腐切片通身以貼冷即頻換則當用此以投 至云能和脾胃正是火去熱除以後安和之語並非裏虛無熱無火溫補之謂也

{豆皮} 豆皮性同豆腐能除斑痘翳矇〔質輕故能除翳

{豆芽} 豆芽充蔬須防發疥動氣〔芽有生發之義

四五二

豆醬〔造釀〕 {解腎熱邪及諸食物} 豆醬〔耑入腎〕本豆與麪蒸罨加鹽與水晒成雖曰經火經日煎熬然味鹹性冷 火不勝水仍為解熱解毒瀉火之劑耳是以書載一切魚肉菜蔬蕈毒 皆當用此以調蛇蟲蜂蠆犬咬湯火砒霜蠱毒皆當用此以解與夫手指掣痛 〔用醬清和蜜溫熱浸之〕癧瘍風駁〔用醬清和石硫黃細末日日揩之〕大便不通 〔用醬汁灌入孔中〕飛蟲入耳〔用醬滴灌耳中即出〕浸淫瘡癬〔用醬瓣和人尿以塗〕 輕粉毒中〔用三年陳醬化水以漱〕身上乾燥〔用豆醬入藥以塗〕 妊娠下血尿血等症〔下血用豆醬二升去汁取豆炒研服方寸匙尿血用豆醬煎乾 生地二兩為末每服一錢米湯以下無不當用此以治但此氣鹹性冷 小兒過服則恐生痰動氣妊娠合雀肉以食則恐令兒面黑所當避也 取豆醬陳久者佳〔小麥醬殺藥力不如豆醬

四五三

芹菜〔葷辛〕 {芹菜辛多於苦則能以治寒濕苦多於辛則能以治熱毒} 芹菜〔耑入肺胃肝〕地出有水有旱其味有苦有甘有辛有酸之類考之張璐有言 旱芹得青陽之氣而生氣味辛竄能理胃中濕濁水芹得濕淫之氣而生氣味辛濁 考之綱目有言旱芹氣味甘寒能除心下煩熱水芹氣味甘平能治女子赤沃 兩說絕不相類詎知旱芹種類或有得於陽氣之厚故味多辛而燥得於陽氣之微 故味苦而多濕水芹種類得於陽氣之最則氣雖濁而仍清得於陰氣之勝 則味既苦而且濁不得謂水芹盡屬陰類旱芹盡屬陽類也惟察辛多於苦 則芹多燥而不涼苦勝於辛則芹多寒而不溫辛勝於苦則治當如本經所云 能治女子赤沃俾濁濕去胃氣清而精血有賴令人肥健嗜食苦勝於辛 及質粘滑則治當如唐本所云能治癰腫馬毒又安能入脾以助食入陰以助精 入肝以保血乎但芹在水須防有蟲在於葉間〔春夏之交 多有蜥蝎虺蛇在於此處遺精〕視之不見令人為患面青手青腹滿如妊痛不可忍 作蛟龍痛須服鞕餳二三斤吐出便瘥

{馬斳} 其根白盈尺者曰馬斳食之令人發瘡疥以其濕熱之氣最盛也

和醋食之損齒有鱉瘕人不可食

四五四

胡蘿蔔〔葷辛〕 {治腸胃邪氣} 胡蘿蔔〔耑入肺兼入脾〕始於元時胡地而至形似蘿蔔故以是名按書所列主治 正是寬中下氣及散腸胃邪氣數種他則無有論及蓋因味辛則散味甘則和 質重則降蘿蔔甘辛微溫其質又重故能寬中下氣而使腸胃之邪與之俱去也 但書有言補中健食非是中虛得此則補中虛不食得此則健 實因邪去而中受其補益之謂耳蒿不可食子可以作食料

四五五

芥菜〔葷辛〕 {開肺胃痰氣閉塞} 芥菜〔耑入肺胃兼入腎〕一食品耳何書載能通肺開胃利氣豁痰 又載久食則人真氣有虧眼目昏暗並或發人瘡痔是明指其於目有害 而書又有言能明目其故何居蓋緣芥性辛熱凡因陰濕內壅而見痰氣閉塞者 服此痰無不除氣無不通故能使耳益聰而目益明也若使臟素不寒 止因一時偶受寒濕而氣不得宣通初服得此稍快久則積溫成熱其目愈覺不明 而諸痔瘡瘍靡不因是而至矣素問云辛走氣氣病無多食辛食則肉胝而唇蹇 此之謂歟如其平素熱盛竟無濕閉寒閉等症其菜不必多服但此一入人口 而凡燥熱等症無不因是即形又奚止便血發痔害目而已哉〔詵曰煮食動氣與風 生食發丹石毒甯源曰有瘡瘍痔疾便血者忌之孫思邈曰同兔肉食成惡邪 同鯽魚食發水腫〕至於食芥而淚即墮是亦淚為肝液木受辛尅而液不克勝耳 〔陸佃云望梅生津食芥墮淚五液之自外至也慕而垂涎愧而汗出 五液之自內生也無他義也用此當細審辨可耳故寧以多食為戒 芥子義詳溫散部內所當合參

四五六

茼蒿〔葷辛〕 {通心化痰利水} 茼蒿〔耑入心脾腸胃腎〕一名蓬蒿其味辛而且甘其性溫其氣濁凡相火內熾 症見諸般燥候者服之令人氣滿頭昏目眩心煩舌強是即氣溫助火之一驗也 若使素稟火衰則食又能消痰利水安脾和胃養心是即千金所言能安心氣之說也 總之凡物辛溫施於陰臟無火則宜施於陽臟有火為大忌耳

四五七

蕹菜〔柔滑〕 {通滑腸胃} 蕹菜〔耑入腸胃〕按書別無所論惟言氣味甘平幹柔如蔓中空如蔥以之橫地 節節生根號為南方奇蔬又言專解野葛毒生搗服之尤良取汁滴野葛苗 當時即死搗汁和酒服能治難產則其性氣通滑可知是以脾胃虛寒大便滑脫 服最深忌但此其氣稍平較之菠薐莧菜菾菜為更勝耳凡平臟服之最宜

四五八

油菜〔葷辛〕 {行血破氣} 油菜〔耑入肺兼入肝脾〕一名蕓臺據書皆載氣味辛溫而大明獨指其性曰涼 其義何居緣五味五氣於人氣血不甚傷損則或投以辛散而真氣不失 自不得以涼名如其用辛破血審於真氣有礙則辛氣既投涼氣自至 又曷能使辛為溫而其氣不得以涼名乎油菜氣味雖辛〔油菜道家號為五葷之一〕 其用長於行血破氣如產後一切氣痛血痛並諸遊風丹毒熱腫瘡痔等症其咸用之 與經水行後加入四物湯服之云能斷產並治小兒驚風貼其頂顖引氣上出 婦人難產亦同〔歌云黃金花結粟米實細研酒下十五粒靈丹功效妙如神 難產之時能救急而究氣行而氣無復血破而血莫生謂之為涼誰曰不宜 是書載下產須以藏久者為佳否則恐有泄瀉之虞又曰舊患腳氣者不宜食 狐臭人不宜食食之加劇及或動疾發瘡使果是溫非涼 亦曷為服之而有若是之症乎

{菜油} 子打油善治癰疽及塗痔漏中蟲〔薰肉生蟲以此油塗即減

四五九

白菘菜〔葷辛〕 {利腸胃解煩熱} 白菘菜〔耑入腸胃〕因何命名以其經冬不凋故以菘稱因色青白故以白號 但菘有三一曰牛肚菘其葉最大而味甘一曰紫菘即蘆菔一曰白菘 根堅小而不可食三種南北通有〔時珍曰蘇恭言南北變種者蓋指蔓菁紫菘而言 紫菘根似蔓菁而葉又不同耳而氣則一本草言其性溫大明言其性涼 蓋涼則是而溫則非也時珍云氣虛胃冷人多食則惡心吐沫氣壯人則相宜詵曰 發風冷內虛人不可食有熱人食不發病則其性冷又屬可知〔頌曰有小毒 不可多食多則以生薑解之瑞曰夏至前食發氣動疾有足疾者忌之〕 即據別錄載能通利腸胃除胸中煩解渴蕭炳載能消食下氣治瘴氣止熱氣嗽 冬汁尤佳甯源載能和中利大小便並列丹方載治小兒赤遊〔赤遊行於上下 至心則死菘菜搗敷即止飛絲入目〔白菜揉爛帕包滴汁二三點入目即出漆毒生瘡〔用白菘菜搗爛塗之即退亦何莫不是氣涼之故 而能使其諸病悉除也後人不解其意反以味辛曰溫〔生則辛冷熟則甘寒 嗟嗟性既溫矣安有止煩除渴消食下氣解熱之功乎於此可徵其概矣

四六0

莧菜〔柔滑〕 {通腸利便} 莧菜〔耑入腸胃〕味甘氣寒質滑按據諸書無不皆言其性冷利 能治熱結血痢蠱毒之症〔恭曰赤莧辛寒弘景曰人莧細莧並冷利 赤莧療赤下而不堪食震亨曰紅莧入血分善走故與馬莧同服能下胎或煮食之 令人易產即人服之者亦無不謂其通腸利便是亦菜中最冷最滑之味也 且又戒其多食則令人動氣煩悶又曰不可與鱉同食生鱉癥按此事即未有 而其氣味之寒氣味之冷與於龜鱉同為一類故有如此箴規之詞矣 豈止尋常冷利之味哉然果臟陽不陰及於暑時挾有真正熱候亦又何忌 惟在食之者之能審其所用可耳

{莧菜子} 子治肝經風熱上攻眼目赤痛生翳遮障不明青盲赤眼並宜服之為末 每服方寸匙

四六一

菠薐〔柔滑〕 {通利腸胃熱毒} 菠薐〔耑入腸胃〕出自西域〔頗稜國誤呼菠薐〕何書皆言能利腸胃 蓋因滑則通竅菠薐質滑而利凡人久病大便不通及痔漏閉塞之人宜咸用之 又言能解熱毒酒毒蓋因寒則療熱菠薐氣味既冷凡因癰腫毒發並因酒濕成毒者 須宜用此以服且毒與熱未有不先由胃而始及腸故藥多從甘入菠薐既滑且冷 而味又甘故能入胃清解而使其熱與毒盡從腸胃而出矣然此服之過多為害不淺 張璐云凡蔬菜皆能疏利腸胃而菠薐冷滑尤甚又曰多食令人腳弱發腰痛 動冷氣與䱉魚同食發霍亂則知此即可以供蔬而用又當斟酌於其中也 〔北人多食肉麵食此則平南人多食魚鱉水米食此則冷

四六二

苦菜〔柔滑〕 {解心胃大腸熱} 苦菜〔耑入心胃大腸〕稟氣至陰故味苦寒而不溫而經所列病症 有言能治五臟邪氣者邪熱客於心也渴熱中痰者熱在胃也腸澼者 熱在大腸也惡瘡者熱瘀傷血肉也苦寒總除諸熱故主之也熱去神則自清 故久服安心益氣聰明少臥也耐饑耐寒輕身不老者總言其熱去陰生 心安氣益之神功也此與苦苣同為一物而形色稍異治與苦苣相同〔宗奭曰 苦苣擣汁敷疔瘡殊驗青茵陰乾以備冬月為末水調敷之雜記云凡病痔者 宜用苦苣菜或鮮或乾煮至熟爛連湯置器中橫安一板坐之先薰後洗冷即止 日洗數次屢用有效〕但脾胃虛人切忌〔張機曰野苣不可共蜜食令人作肉痔 士良曰蠶蛾出時不可扴取令蛾子青爛蠶婦亦忌食之

四六三

白苣〔柔滑〕 {開胸利膈通腸滑胃} 白苣〔耑入腸胃〕有似萵苣〔葉有白毛折有白汁〕味苦氣寒無毒 故治亦載開胸利膈通腸滑胃然冷氣人食之其氣益冷產後食之 寒入小腸而痛甚迫與酪酥同食則能生蟲之為害耳

四六四

萵苣〔柔滑〕 {除胸膈腸胃濕熱水道不通} 萵苣〔耑入腸胃〕由於白萵國來故以萵名味苦氣冷微毒〔萵苣蟲不敢近 蛇虺觸之則目瞑不見物人中其毒以薑汁解之紫萵苣有毒入燒煉用 江南人鹽晒壓實以備方物名萵苣筍治專通經達絡利水通道解毒殺蟲 凡人病因熱濕而見胸膈填脹眼目昏暗乳汁不通小便閉塞等症用此治無不效 如乳汁不通則用萵苣菜煎酒以服小便不解及或尿血則用萵苣菜搗敷臍上 沙蝨水毒則用萵苣菜搗汁以塗蚰蜒與蟲入耳則用萵苣菜搗汁以滴 及或和雄黃等分為丸蘸油入耳以引之類凡此因其味苦苦則能以降氣因其氣寒 寒則能以解熱故耳至書既言治能明目而又言其多食則使人目昏 無非因其熱極傷目則目得此以明過服生寒而目不明則目又得因此而暗 無他義也

{萵苣子} 子能下乳利水並治陰腫痔漏下血傷損作痛功與萵苣菜略同

四六五

菾菜〔柔滑〕 {解時行諸熱毒} 菾菜〔耑入腸胃〕即俗所言莙薘菜者是也味苦而甘大寒體滑微毒〔禹錫曰氣平〕 考書言此搗汁以飲能治時行壯熱及解風熱諸毒夏月以菜作粥及或搗汁 亦能解熱治毒止痢止血生肌搗葉以敷禽獸諸傷灸瘡此皆以寒療熱之法耳 若使脾虛人服之則有腹痛之患氣虛人服之則有動氣之憂與腸滑人服之 則有泄瀉之虞至云治能補中理脾皆是書中語欠分闢徒以啟人妄用之階 非實義也

{菾菜根} 莖燒灰淋汁洗衣潔白如玉

四六六

匏瓠〔瓜菜〕 {降氣利水通淋消疸解心肺熱邪} 匏瓠〔耑入心胃大小腸兼入肺〕種類其形有大有小有長有短其味有甜 有苦〔錦囊曰長大如東瓜者名瓠矮似西瓜者名匏腰細頭銳者名葫蘆 柄直底圓者名瓢子為菜瓠有苦甜二種甘者大苦者小又曰或以雞糞壅之 甘或變為苦耳其性有平有寒〔甘多平苦多寒〕其用有利有害

{壺蘆殼} 利則不但可作器用〔時珍曰壺匏之屬既可烹晒又可以為器大者可為甕蓋 小者可為瓢樽為腰舟可以浮水為笙可以奏樂膚瓠可以養豕犀瓣可以澆燭 其利溥矣

且能下水降氣利水通道以治淋閉疸黃面目浮腫之症〔腹脹黃腫 用亞腰壺蘆連子燒存性每服一個食前溫酒下不飲酒者白湯下十餘日見效 又用汁滴鼻內即來黃水入心與肺以除煩熱消渴之症〔服丹石人最宜〕 燒灰存性研末以擦腋下癭瘤之症〔長柄葫蘆最佳

{壺蘆葉} 搗葉為茹孫思邈稱其甘平可以耐饑

{壺蘆花鬚} 花鬚陰乾李時珍指其煎湯可以解毒稀痘〔經驗方七八月取壺蘆鬚如環子腳者 陰乾於除夜煎湯浴小兒可以免痘

{壺蘆子} 至子則能入腎以治諸般齒病及或目翳鼻塞〔齒齗或腫或露齒搖疼痛 用八兩同牛膝四兩每服五錢煎水含漱日三四次鼻塞血翳胬肉用子煎汁以治

此皆有利之處蓋天生此一物以為暑時必用之需也其言有害之處亦復不少 扁鵲云患虛脹者不得食之食則患永不瘥苦者尤傷胃氣不可輕試 凡苦寒藥皆能伐胃不獨此也本經治大小浮腫又云下水令人吐大傷中氣 今人治黃疸水氣大小便不通或浸火酒飯上蒸或實糖霜煅存性必暴病實病 庶可劫之若久病胃虛誤服必致吐利不止往往致斃可不慎歟

四六七

南瓜〔瓜菜〕 {助濕脹脾滯氣} 南瓜〔耑入脾胃腸〕味甘氣溫體潤質滑食則令人氣脹濕生故書載此品類之賤 食物之所不屑凡人素患腳氣於此最屬不宜服則濕生氣壅黃疸濕痹; 用此與羊肉同食則病尤見劇迫惟有太陰濕土口渴舌乾服差見其有益耳 至經有言補中益氣或是津枯燥涸得此津回氣復以為補益之自乎 否則於理其有不合矣

四六八

茄子〔瓜菜〕 {解熱散血寬腸利氣} 茄子〔耑入腸胃〕性稟地陰外假陽火皮赤肉白陽包乎陰花實香紫 故書載治寒熱臟癆並或散血止痛寬腸利氣然味甘氣寒質滑而利 服則多有動氣生瘡損目腹痛泄瀉之虞孕婦食之尤見有害 此瓜菜中無益之物也〔李延飛曰秋後食此損目生生編云女人服此能傷子宮 宗奭曰冷人食此動氣發瘡及痼疾

{茄蒂}蒂治腸風下血及擦癜風〔時珍曰治癜風用茄蒂燒灰同硫黃末擦之 取其滲血也

{茄花} 花治金瘡牙痛〔燒灰塗痛處

{茄根} 根及枯根葉皆治凍瘡皴裂煮湯漬之

四六九

胡瓜〔瓜菜〕 {清暑熱利水道} 胡瓜〔耑入脾胃大腸〕氣味甘寒服此止能清熱利水別無裨益故北人坐炕 用此以為席珍南人值暑用此以為供蔬并或咽喉腫痛用此入藥以為吹消 〔用老黃瓜去子以芒硝填滿陰乾為末每以少許吹之杖瘡火眼 用此納硝刮粉以為點搽湯火傷灼用此掐碎入瓶取水以為刷敷水病肚脹 用此連子醋煮空心以為投服小兒熱痢用此同蜜以為投治皆以取其甘寒解毒之意 然使臟寒氣陰復則能以動氣發熱作瘧且發腳氣生瘡小兒過服尤易作瀉生疳 不可不慎

{胡瓜葉} 葉則苦平小毒能治小兒閃癖〔一歲用一葉生挼攪汁服得吐下良

四七0

苦瓜〔瓜菜〕 {生用苦寒解心肺煩熱} 苦瓜〔耑入心肝肺〕即錦荔枝其種有長有短何書載言用長宜取青皮去子 煮肉充蔬蓋謂生則性寒熟則性溫用此生青性寒以為除熱解煩清心明目之品 何書又言用短宜待熟赤取子為食

{苦瓜子} 蓋謂其子苦甘內藏真火用此性熱以為壯陽益氣之功共此一味而生熟不同 寒熱迥別故其所用其亦各有別如此

四七一

越瓜〔瓜菜〕 {解毒利便通腸助冷} 越瓜〔耑入腸胃〕即稍瓜以瓜本生於越故以越名今湖州等處亦有 服之於人無益但取味甘性寒能解酒毒利小便燒灰傅吻瘡及陰莖熱瘡而已 若多食之則令人心痛腹痛泄瀉癥結腳弱不能以行並天行病後食之能以發病 與於胡瓜之性恍惚相似皆為通腸助冷之品也小兒尤不可食

四七二

甜瓜〔蓏〕 {解暑熱內伏作痢} 甜瓜〔耑入心胃〕暑月解止渴之品也味甘性寒有毒凡人因於暑熱內伏 症見膿血惡痢痛不可忍須以水浸甜瓜數枚食之即愈若瓜經日曝其寒尤甚 故書有言瓜寒於曝油冷於煎即是此意但此陽氣素盛亦宜少食若使脾胃素冷 服之則有瘧痢疸黃動氣反胃陰下生癢生瘡發熱作脹之變須用鹽花少許 麝香與酒則解腳氣癥癖食之患永不除瓜蒂專主涌吐已詳吐散部內 但有兩鼻兩蒂者殺人皮可取收作羹或蜜收晒為菓

四七三

絲瓜〔瓜菜〕 {解風寒瀉熱蠱毒留滯經絡} 絲瓜〔耑入經絡兼入腸胃〕性屬寒物味甘體滑其瓜經絡貫串房隔連屬 凡人風痰濕熱蠱毒血積留滯經絡發為癰疽瘡瘍崩漏腸風水腫等症者 服之立能有效以其通經達絡無處不至小兒痘出不快用此近蒂三寸 連皮燒灰存性為末沙糖水調服並可以敷腳腫鼻淵時流濁水用此瓜藤近根三寸 燒灰存性為末酒服方寸匙亦效小兒預防出痘於立冬後用小絲瓜煅 入硃砂服之亦應皆以借其寒滑通達之性耳但過服亦能滑腸作泄故書有言 此屬菜中不足食之當視臟氣以為可否也

{絲瓜葉} 葉搗汁生服可解一切蛇傷之毒滓盦患處亦佳

四七四

冬瓜〔瓜菜〕 {利水消腫解熱} 冬瓜〔耑入腸胃〕味雖甘淡性甚冷利故書所述治效多是消腫定喘 〔楊氏家藏方治十種水氣浮腫用大冬瓜一枚切蓋去瓤以赤小豆填滿蓋合簽定 以紙筋泥固濟乾用糯糠兩大籮入瓜在內煨至火盡取出切片 同赤小豆焙乾為末糊丸每服七十丸煎冬瓜子湯下日三服小便利為度 止渴及治癰腫熱毒〔切片敷上熱則易之〕壓丹石毒然惟臟腑有熱者最宜 若虛寒腎冷久病滑泄及水衰氣弱體瘦服之則水氣益泄有厥逆滑脫燥渴之虞矣 汪昂既言性能止消腫而又謂性不走服甚宜人是何自相矛盾耶

{冬瓜子} 子能補肝明目〔凡藥中所用瓜子者即是此物

瓜皮可作面脂〔以色白故

四七五

醬瓜〔造釀〕 {解腎熱消腸胃燥} 瓜本寒物〔即菜瓜別種其形如枕生時剖開醃晒藏以供蔬熟則肉鬆不肥 故不可作蔬食經醬醃晒〔耑入腸胃兼入腎〕氣不甚溫按書有言味鹹而甘 性寒有毒治利腸胃止消渴不可多食其說非謬蓋以醬經蒸罨濕熱內積 毒自克有瓜性甘寒加以醬入則寒反得下達是以渴熱之症得此則消 腸胃之燥得此則潤且其長於利口而致日服不厭則濕又得內積而成 而寒又得因是而生故又戒其宜節而不可以多食以致病生於不測中也

四七六

芋子〔柔滑〕 {潤腸胃澤肌膚} 芋子〔耑入腸胃〕種類甚多〔芋有六種青芋紫芋真芋白芋連禪芋野芋 野芋名老芋形葉相似如一根有大毒並殺人不可食一名土芝一名蹲鴟 有水旱二種水種者味勝其莖作羹甚美浙人取羹作餳名烏花餳時珍曰 芋不開花或七八月有開者抽莖生花黃色旁有一長萼護之如半邊蓮花之狀也 〕據書述其功能有言生用則可以治腹中癖氣〔用生芋子一斤壓破酒五斤漬二七日 空腹每飲一斗神良頭上軟癤〔用大芋搗敷即乾〕熟用則充飢澤膚 〔十月後晒乾收之冬月食不發病但有小毒須以薑同煮過換水再煮方可食之解毒稀痘〔小兒食之良〕冷啖則能止渴生津癢熱除煩通腸開結和血 食則能下氣寬中煮汁產婦食則能破血通瘀及浴身上遊風燒灰則能以治瘡冒風邪 〔腫痛用芋燒灰敷之乾即易〕然此生則薟喉熟則滑滯〔性滑則可以下石毒〕 故書載此多食則不免有動氣發冷泄瀉及難尅化之弊矣

{芋葉芋莖} 若在芋葉與莖味辛冷滑功能除煩止瀉療妊娠心煩迷悶胎動不安 并敷蛇蟲癰腫毒痛痘瘡潰爛成瘡〔用莖燒灰敷痘瘡無瘢用芋苗晒乾 燒存性研搽慎微曰沈括筆談云處士劉陽隱居王屋山見一蜘蛛為蜂所螫墜地 腹鼓欲裂徐即入草嚙破芋梗以瘡就嚙處磨之良久腹消如故 自後用治蜂螫有驗由此

{野芋} 野芋形葉與芋相似芋種三年不採成梠亦能殺人食之宜用土漿糞汁大豆汁以飲

四七七

諸筍〔柔滑〕 {諸筍解腸胃熱毒及化皮裏膜外痰} 諸筍〔耑入腸胃〕味甘微寒無毒按筍雖載品類甚多

{䈽竹筍} 如䈽竹筍〔即中母筍〕能治消渴風熱等症

{淡竹筍} 淡竹筍氣味甘寒能除痰熱狂燥頭痛頭風顛仆驚悸等症

桃竹筍有小毒〔出廣中皮滑而黃犀絞瘦骨四寸骨節可以為席 能治六畜瘡中蛆等症

{刺竹筍} 刺竹筍〔時珍曰生交廣中叢生大者圍二尺枝節皆有刺夷人種以為城 伐竹為弓根大如車輻一名芭竹〕氣味甘苦微有小毒食之令人落髮

{酸筍} 酸筍〔出粵南筍大如臂摘至用沸湯泡去苦水投冷井水中浸二三日取出 縷如絲繩醋煮可食好事者提入中州成罕物云〕氣味苦涼無毒 食之令人止渴解酲利膈

{蘆筍} 蘆筍氣味甘溫能治噎膈煩悶不食等症然總多食助冷動氣以甘則氣壅 而寒則發人冷癥惟素患有痰疾在於皮裏膜外者得此則愈如竹瀝同薑 可以治人痰疾之意

{苦竹筍} 他筍其味皆甘惟苦竹筍則苦食之可以治人氣逆而不作壅以苦主於下氣故也

況筍初食難化而脾虛尤甚〔一小兒食乾筍三寸許噎於喉中壯熱喘粗如驚 服驚藥不效後吐出筍諸症乃定其難化也如此久食則腸受刮〔時珍曰 贊寧筍譜云筍雖甘美而滑利大腸無益於脾俗謂之刮腸篦惟用生薑麻油 始可以解

{蘄竹筍} 蘄州等處竹筍氣味苦韌食尤不美〔如蘄州叢竹匡廬扁竹澧州方竹嶺南𥯨竹 篣竹月竹之類

但世猥用竹筍以發痘瘡其害匪輕筍味多薟最戟人喉服須先以灰湯煮過 再煮乃良或以薄荷數片同煮亦去薟味

{冬筍} 惟有冬筍生冬而土不出陽氣未泄故食則能通利竅凡吐血衂血血滯不通之症 皆可授服痘瘡不出取尖同米煮粥食之良泄瀉者忌

{筀筍} 筀筍性味亦然乾筍淡片利水豁痰消腫

四七八

李〔五菓〕 {斂骨節間癆熱不治} 李〔耑入肝兼入腎〕以李名多子故也時珍曰李木其子大者如杯如卵 小者如彈如櫻其味有甘酸苦濇數種其色有青綠紫朱黃赤縹綺紫灰 胭脂青皮之殊其形有牛心馬肝杏李水李離核合核無核 匾縫之異其產有武陵房陵諸李早則四月熟遲則十月十一月熟故味甘而酸 或苦而濇而性微溫〔苦濇者不可食不沉水有毒不可食〕素問言李味屬肝 故治多在於肝正思邈所謂肝病宜食李之意也中有痼熱不調骨節間有癆熱不治 得此酸苦性入則熱得酸則歛得苦則降而能使熱悉去也且書既言除熱 而書又言多食令人臚脹及發虛熱蓋因凡物生則難化熟則易消李屬生硬之物 多食則物在胃不尅故又轉為臚脹發熱之病矣推之書言溫暑食李則能以發痰瘧 合雀肉與蜜食則能以損五臟合漿水以食則能以化霍亂並服朮人不可與食 無非李屬濕物少食則宜多食則痰與熱俱聚單食而不雜以濕熱之物猶可多食 而更合以濕熱之物則食烏見其有可乎故但指其勿食正以使人自思可耳

四七九

青桃〔五菓〕 {生熱發毒} 青桃〔耑入肺〕肺家菓耳列此為下以桃味甘而酸性熱微毒 故書皆載食則使人發熱生癰作瀉膨脹成淋及發丹石之毒與鱉同食 則使人心痛不休與服白朮人則忌究其主治止有作脯可益顏色一語他無有及 則知桃性固熱生食而桃不化其熱益甚安得有利無害 而不見有滿脹發熱發毒生瘡之病乎冬桃差勝可解癆熱

四八0

青梅〔五菓〕 {開胃通膽生津止渴} 青梅〔耑入肝膽胃〕花開於冬而熟於夏張璐謂此得木全氣故其味最酸而入膽耳 人之舌下有四竅兩竅可通膽液食則通膽使液外出類相感也酸主收 故治皆主酸收之病如本經所言下氣除熱煩滿安心止肢體痛是已然惟藏久則佳 若青梅則凝濇滯氣非偏枯不仁等症所宜用也梅之種類甚多惟榔梅最勝 相傳真武折梅枝插榔樹株而誓曰吾道若成花開果實其種從均州太和山來 即榆樹中之一種其梅如杏而鬆脆異常故近世謂之消梅食之開胃生津 清神安睡乃榔樹之本性也然多食亦能凝血滯氣當細審食可耳

四八一

楊梅〔山菓〕 楊梅〔耑入心兼入肝脾心胞〕體赤入心味酸入肝及甘入脾 故書載為心家血分之菓兼入肝脾心胞又載性溫而熱〔張璐曰溫銑曰熱〕 能治心煩口渴消熱解毒且於鹽藏則能止嘔除吐燒灰則能斷痢若或多食 則有損傷動血致衂之虞緣人陰虛熱浮氣血不歸清之固屬不能表之更屬不得 惟借此為酸收則於浮熱可除煩渴可解并或因其過食而致見有損傷動血之變矣 設使熱從實致則食此味必不能效熱果因於清涼可解則食此味必不見燥 又曷為而有燥熱損傷之戒乎性熱之說於此可徵根皮煎湯能解砒毒燒灰油調 塗湯火傷核仁療腳氣然須多食以桶漆拌核爆即自裂也

四八二

栗〔五菓〕 {溫腎固胃寬腸} 栗〔耑入腎兼入腸胃〕腎之菓也味鹹性溫體重而實故能入腎而補氣 凡人胃氣虧損而見腰腳軟弱並胃氣不充而見腸鳴泄瀉服此治無不效 〔弘景曰相傳有人患腰腳弱往栗樹下食數升便能起行此是補腎之義〕 然須風乾連液吞咽為佳〔時珍曰風乾之栗勝於日曝而火煨油炒勝於蒸煮作粉為食勝於菱芡若使栗不風乾或生水氣未除食則助濕發氣生蟲 蒸煮炒熟食則壅氣滯膈而於風水之人尤忌小兒多食令齒不生

{栗楔} 栗楔係栗中瓣能療筋骨風痛冷積疾癖生嚙可罨惡刺出箭頭敷瘰癧腫毒痛

{栗荴} 栗荴〔即肉上薄皮〕燒灰存性能治骨鯁在喉吹入即下

{栗殼} 栗殼煮汁能治反胃消渴

{栗毬} 栗毬〔即外刺包〕煮汁洗火丹毒腫

{栗花} 栗花能治瘰癧

{栗樹皮} 栗樹皮煮汁可洗沙蝨溪毒并丹毒瘡毒

{栗根} 栗根酒煎能治偏墜腎氣皆以取其下氣解毒之功耳

四八三

橄欖〔夷菓〕 {入肺胃生津止渴解酒魚諸毒} 橄欖〔耑入肺胃〕稟受土陽其味先酸後甘氣溫無毒肺胃家菓也性能生津止渴 酒後嚼之最宜故書載能以解酒毒人服河豚魚肝及子迷悶至死取此煮汁即解 故書又載能解諸魚之毒〔魚食橄欖渣即斃又用橄欖木作橶其魚撥着即皆浮出及治魚骨之鯁〔橄欖嚼汁即下無橄欖用核研末急流水調下亦效〕 至於痘瘡不起並痘抓碎成瘡〔煮食托瘡解毒磨汁塗滅瘡痕〕腸風下血 〔橄欖燒灰存性研末每服二錢米飲調下耳足凍瘡〔橄欖木研末油調以塗〕 初生胎毒〔集效方小兒落地時用橄欖一個燒研硃砂五分和勻嚼生脂麻一口 吐唾和藥絹包如棗核大安兒口中待咂一個時辰方可與乳此藥取下腸胃穢毒 令兒少疾及出痘稀少也唇裂生瘡〔橄欖炒研豬脂和塗〕牙齒風疳 〔膿血有蟲用橄欖研入麝香少許貼之下部疳瘡〔用橄欖燒存性研末 油調敷之或加孩兒茶等分陰腎㿗腫等症〔橄欖核荔枝核山楂核等分 燒存性研末每服二錢空心茴香湯送下無不用此皆效 以其具有溫行酸歛之性耳但此性專搜滌胎毒過服則有嘔吐泄瀉之虞 性專聚火濇氣寒嗽用之得宜熱嗽則不免有熱氣上蒸之弊也

四八四

枇杷〔山菓〕 {潤肺下氣和脾} 枇杷〔耑入脾肺兼入肝〕脾家菓也味甘而酸色黃據書載其極熟 則有止渴下氣潤五臟之功生食則有助肝伐脾之力食之令人中滿泄瀉 且指其性曰平曰溫又指其性曰寒皆屬有意緣此稟受雖溫而質多挾水濕 於熟時取食則內水氣漸消熱氣漸平而有下氣潤臟之功 若使未至熟取而即用此為食則物水氣未化而有寒中脹滿泄瀉之虞 與酸氣未收而有扶肝抑脾之害此書之所謂既溫而又謂其性平性寒者是也 但於席品之中用其極熟佐此以解酒熱最為得宜若使中寒氣壅雖曰佐以解酒 則又當知所忌耳葉另詳於上篇

四八五

花生〔蔓草〕 {舒脾潤肺} 花生〔耑入脾肺〕味甘而辛體潤氣香性平無毒按書言此香可舒脾辛可潤肺 菓中佳品誠佳品也然云炒食無害論亦未周蓋此氣味雖純 既不等於胡桃肉之熱復不類烏芋菱角之涼食則清香可愛適口助茗最為得宜 第此體潤質滑施於體燥堅實則可施於體寒濕滯中氣不運恣啖不休 保無害脾滑腸之弊乎仍當從其體氣以為辨別則得之矣

四八六

烏芋〔水菓〕 {破肝腎堅積及毀銅器} 烏芋〔耑入肝腎大腸〕止一水菓〔即荸薺〕何書皆言力能毀銅〔銅錢同烏芋嚼之 其錢即化〕破積攻堅〔金鎖丸中治五膈用黑三棱者即此物也止血 〔大便下血用荸薺搗汁大半鍾好酒半鍾空心溫服三日見效治痢 〔下痢赤白五月五日取完好荸薺洗淨於瓶中入好燒酒浸之封固 遇患取一二枚細嚼空心酒下住崩〔鳧茈一歲一個燒存性研末酒服之擦瘡〔小兒口瘡