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本草發揮

作者
徐彥純
朝代
底本
《校刻本草發揮》(早稲田大学図書館掃描本

校刻本草發揮敘論

百家言醫丙閎邃長於保身利物故名儒碩士咸究肆焉論著日以繁矣醫之道明於六氣百體之升降盈縮沉浮緩急如燭之照斯臻神品顧非多識於金石草木鳥獸之名與其性味之寒溫甘苦良毒某也中某疾某為君臣某為佐使則制量小不如宜醫罔奏功嗚呼艱哉後世言方藥神農本草》。闡其義者潔古張氏東垣李氏海藏王氏諸家元至正間山陰徐用誠復集丹溪朱氏聊攝成氏之言訂說補缺匯粹成編命曰本草發揮》。吾郡贈南京太醫院判薛君良武嘗校定之其子辛甫視篆南院梓之以傳間以敘屬余余恆嘆為人子者視其親之遺罔知所重古所謂手澤存於父書口澤存於杯棬意何如也辛甫每之及乃父抱藝弗售歿於京師輒欷歔痛念竟以醫顯褒贈其親是編以父所嘗校定拳拳梓行其孝可知且為吏者往往怠於其官私其身圖辛甫在醫院廉勤視事親晝整整俸余新公㑊若干楹校刻外科心法》、《外科發揮》、《癰疽灸經》、《癰疽驗方》、《十四經絡發揮暨是編凡若干卷可謂能其官矣嗚呼儒者之道曰孝與忠辛甫志行如斯其殆儒醫矣乎余敘是編而樂道之

南京吏部驗封郎中吳郡顧夢圭敘

卷一

金石部

丹砂 味甘微寒無毒。《衍義鎮養心神但宜生使

潔古云辰砂心熱者非此不能除經云丹砂法火故色赤而主心

東垣云硃砂味甘純陰納浮溜之火而安神明也

石鐘乳

丹溪云石鐘乳為慓悍之劑經云石藥之氣悍仁哉言也天生斯民養之以谷及其有病治之以藥谷則氣之和常食而不厭藥則氣之偏可用於暫而不可久石藥則又偏之甚者也自唐時太平日久膏粱之家惑於方士服食致長生之說以藥石體重氣厚可以延年習以成俗迨宋及今猶未已也斯民何辜受此氣悍之禍而莫之能救哀哉本草贊其久服有延年之功而柳子厚又從而述其美予不得不深言之

硝石 味苦大寒有小毒主五臟積熱胃脹閉滌去蓄結飲食推陳致新止煩滿消渴利大小便

藥性破血破積散堅結治腹脹

日華含之以治喉閉

海藏云硝石味鹹而辛辛微緩於咸硝石者硝之總名也但不經火者謂之生硝朴硝經火者謂之盆硝芒硝古人用辛今人用鹹辛能潤燥咸能軟堅其意皆是老弱虛人不可下者若欲用者以玄明粉代之尤佳。《本經利小便而隕腸傷寒妊娠不可下者用必兼以大黃引之直入大腸潤燥軟堅瀉熱子母俱安。《內經有故無殞亦無殞也此之謂歟以在下言之則便溺俱陰以前後言之則前氣後血以腎言之則總主大小便難溺澀秘結俱為水少經言熱淫於內治以鹹寒佐以苦辛故用芒硝大黃相須為使也

芒硝 主五臟積熱胃閉除邪氣破留血腹中痰實通經脈利大小便及月水破五淋推陳致新

藥性下瘰癧黃疽墮胎治漆瘡以汁敷之

成聊攝云熱淫所勝治以鹹寒芒硝之咸以攻蘊熱又云芒硝一名硝石以其咸能軟堅

潔古云芒硝性寒味鹹氣薄味厚沉而降陰也其用有三去實熱一去腸中垢二堅積熱塊三也孕婦忌之又云鹹寒純陰熱淫於內治以鹹寒

丹溪云治胞衣不下以童便調芒硝一二錢熱服之立下牛馬胞不下亦可用之

朴硝 主除寒熱邪氣逐六腑積聚結固留癖胃中食飲熱結留血閉絕停疾痞滿推陳致新能化七十二種石

日華主通泄五臟百病及癥結天行熱疾消腫毒

丹溪云硝屬陽金而有水與火主善消化驅逐而經言無毒化七十二種石不毒而能之乎以之治病則致其用病退則已若玄明粉者以其火煅而成其性當溫遂曰常服多服久服皆可豈理也哉

玄明粉 味辛無毒治心熱煩躁並五臟宿滯癥結明目退膈上虛熱消腫毒大陰號云治一切熱毒風痃症氣脹滿口苦幹澀咽喉閉塞積熱驚悸健忘榮衛不調中酒中鱠飲食過度四肢壅塞腸風痔疾血癖不消

東垣云玄明粉大抵用此以代盆硝

海藏云本草注云治骨蒸五勞驚悸熱毒風等服之立愈正經云味辛性冷則治熱病明矣兼味辛又鹹此能潤燥而軟堅也非大便燥結脈滑有力而洪大者不宜服卻言暖水臟女子服之補益血脈有失用藥寒熱之本意經云咸能勝血豈能補血哉又有治陰毒一句其言尤錯矣若與硫黃附子及諸陽藥多寡相佐而行則可以治陰中有伏陽者若的是陰毒別無伏陽殺人甚速。《太清伏煉法硝能制伏陽精解火石之毒則不治陰耳用者宜審也

滑石 味甘無毒主身熱泄澼女子乳難癃閉利小便蕩胃中積聚寒熱通九竅六腑津液去留結止渴令人利中

成聊攝云滑石之滑以利水道

潔古云氣寒味甘治前陰竅澀不利性沉重能泄氣上令下行故曰滑則利竅不比與滲淡諸藥同色白者佳水飛細用

海藏云入足太陽經滑能利竅以通水道為至燥之劑滑石木通豬苓阿膠同為滑劑以利水道生薑同煎去滓澄清服之淡味滲泄為陽以解表利小便也若小便少利則不宜以此解之

丹溪云滑石屬金而有土與水無甘草以和之勿用能燥濕分水道實大腸化食毒行積滯逐凝血解煩渴補脾胃降心火之要藥也

禹餘糧 味甘無毒主咳逆寒熱煩滿下利赤白癥瘕小腹痛結煩疼

成聊攝云重可去怯禹餘糧之重以為鎮固

緊石英

海藏云入手少陰經足厥陰經

赤石脂 味甘大溫無毒療腹痛泄澼下痢赤白小便利女子崩中漏下

日華治吐血並澀精淋瀝安心鎮驚悸

成聊攝云澀可去脫石脂之澀以收斂之又云赤石脂澀以固腸胃

海藏云:《本經言澀可去脫石脂為收斂之劑胞衣不出澀劑何以下之赤者入丙白者入庚

潔古云白二石脂俱甘陰中之陽也固脫

硇砂 味鹹大熱有大毒不宜多服主積聚破血結爛胎去惡肉生好肉柔金銀

藥性能消五金八石腐壞人腸胃生食之化入心為血陳藏器云主飲食不消痃癖痰飲

日華子消氣塊及惡瘡息肉食飽脹

東垣云味鹹有毒破堅癖去積破結血爛胎獨味不用入群隊中用之

石膏 味辛大寒無毒除時氣頭痛身熱三焦大熱解肌發汗止消渴咽熱

成聊攝云石膏味甘微寒陽邪也陰邪也風則傷陽寒則傷陰榮衛陰陽為風寒兩傷則非輕劑所能獨散也必須輕重之劑以同散之乃得陰陽之邪俱已榮衛之氣俱和是以大青龍湯以石膏為使石膏為重劑而又專達肌表者也又云熱淫所勝佐以苦知母石膏之苦甘以散熱

潔古云治足陽明經中熱發熱惡熱燥日晡潮熱自汗小便赤濁大渴引飲身體肌肉壯熱苦頭痛之藥白虎湯是也善治本經頭痛若無以上證勿服多有脾胃虛勞形體病證初得之時與此有餘之證同者若醫者不識而誤用之則不可勝救矣。《主治秘訣性寒味淡氣味俱薄體重而沉降陰中之陽也乃陽明經大寒之藥能傷胃氣令人不食非腹有極熱者不可輕用能止陽明經頭痛胃弱者不可服治下牙痛者須用白芷為使發引

東垣云石膏辛除三焦熱傷寒頭痛甘寒胃經大寒藥潤肺除熱解肌發汗

海藏云石膏發汗辛寒入手太陰經東垣曰石膏足陽明藥也又治三焦大熱手少陽也仲景治傷寒陽明經證身熱目痛鼻乾不得臥身以前胃之經也胸者胃肺之室也邪熱在陽明肺受火制故用辛寒以清肺所以號為白虎湯也唐本注云療風去熱解肌。《衍義仲景白虎湯中服之如神新校正仲景傷寒論言四月以後天氣熱時用白虎湯者是也然四方氣候不齊及歲月氣運不一方所既異當用之時亦宜兩審其說甚雅若傷寒熱病大汗後脈洪大口舌燥頭痛大渴不已或著暑熱身疼倦怠白虎湯服之無有不效石膏為白虎湯之君主也知母條下更有說

丹溪云嘗觀藥之命名固有不可曉者中間亦多有意義學者不可不察如以色而名者大黃紅花白前青黛烏梅之類是也以氣而名者木香沉香檀香麝香之類是也以形而名者人參狗脊烏喙貝母金鈴子之類是也以質而名者厚朴乾薑茯苓生熟地黃之類是也以味而名者甘草苦參龍膽淡竹葉苦酒之類是也以能而名者百合當歸升麻防風消石之類是也以時而名者半夏茵陳冬葵寅雞夏枯草之類是也石膏火煅細研醋調封丹爐其固密甚於石脂苟非石膏焉能為用此兼質與能而得名正與石脂同意閻孝忠妄以方解石為石膏況石膏味甘本陽明經藥陽明主肌肉其甘也能緩脾益氣止渴去火其辛也能解出汗上行至頭又入手太陰手少陽彼方解石止有體重實堅性寒而已求其所謂有膏而可為三經之主者安在哉醫欲責效不亦難乎又云軟石膏可研為末醋丸如綠豆大以瀉胃火痰火食積殊驗

鉛丹 味辛微寒有毒主吐逆驚癇金瘡散血

藥性煎膏用以止痛生肌

潔古云:《本經言澀可去脫而固氣成無己云鉛丹收斂神氣以鎮驚也

丹溪云鉛丹屬金而有土與水火丹出於鉛日華子無毒予竊疑焉曾見一中年婦人因多子於月內服鉛丹二兩遂四肢冰冷強直食不入口時正仲冬遂急服理中湯加附子與數十貼而安謂之涼而無毒可乎

鉛粉 味辛無毒殺三蟲去鱉瘕療惡瘡墮胎

藥性治積聚不消焦炒止小兒疳痢

丹溪云胡粉另是一種乃錫粉非鉛粉蓋胡人以錫為粉故名胡粉不可入藥惟婦人用以敷面喜其色類肌肉也又名粉鑞即錫也

代赭石 味苦無毒除五臟血脈中熱驚氣入腹

成聊攝云怯則氣浮重劑所以鎮之代赭之重以鎮虛逆

海藏云經言怯則氣浮重劑所以鎮之怯者亦驚也入手少陽經足厥陰經

自然銅 味辛有小毒療折傷散血止痛

丹溪云自然銅世以為接骨藥然此等方盡多大抵妙在補氣補血補胃俗工不知惟求速效以罔利迎合病人之意而自然銅非煅不可服若服新出火者其火毒金毒相扇又挾香熱藥之毒雖有接傷之功其燥散之禍甚於刀劍戒之戒之

滷咸 一名鹼(公斬切)味苦有小毒

丹溪云石鹼去濕熱消痰磨積塊洗滌垢膩量虛實用之若過服則頓損又云石鹼阿魏皆消積塊

石硫黃 味酸大熱有毒

衍義今人用治下元虛冷元氣將絕久患寒泄脾胃虛弱欲垂命盡服之無不效中病當便已不可盡劑

海藏云如太白丹佐以硝石來復丹用硝石之類以至陽佐以至陰也與仲景白通湯佐以人溺豬膽汁大意相同所以去格拒之寒兼有伏陽不得不爾如無伏陽只是陰證更不必陰藥佐之也硫黃亦號為將軍功能破邪歸正返滯還清挺出陽精消化陰魄而生魂

繰絲湯

丹溪云口乾渴者可用此吐之此物屬火有陰之用能泄膀胱水中相火以引清氣上朝於口按究原方治消渴以繰絲湯飲之或以繭殼絲綿煮湯飲之亦可

漿水

丹溪云味甘酸而性涼善走化滯物解煩渴

麻沸湯

成聊攝云瀉心湯以麻沸湯漬服者取其氣薄而瀉虛熱也

潦水

成無己云赤小豆湯煎用潦水者亦取其水味薄則不助濕氣也

甘瀾水 其法取水二斗置大盆內以杓融之水上有珠子五六千顆相逐乃取用之

無己云煎用甘瀾水揚之無力取不助腎氣也

草部

人參 味甘微溫無毒主補五臟安精神定魂魄止驚悸除邪氣霍亂吐逆調中止消渴通血脈

藥性患人虛而多夢加而用之

成聊攝云脾欲緩急食甘以緩之人參之甘以緩脾氣

潔古云人參治脾肺陽氣不足及肺氣喘促短氣少氣補中緩中瀉脾肺胃中火邪善治短氣少氣非升麻為引用不能補上升之氣升麻一分人參三分可為相得若補下焦元氣瀉腎中火邪茯苓為之使甘草梢子生用為君去莖中病或加苦楝酒煮玄胡索為主尤佳。《主治秘訣性溫味甘氣味俱薄浮而升陽也其用有三補元氣止渴生津液也肺虛者用之又能補胃治喘嗽則勿用短氣則用之

東垣云人參甘溫能補肺中之氣肺氣旺則四臟之氣皆旺肺主諸氣故也仲景以人參為補血者蓋血不自生須得生陽氣之藥乃生陽生則陰長血乃旺矣若陰虛單補血血無由而生無陽故也又云補氣須用人參又云安胃和中又云人參補元氣不足而瀉肺氣甘溫補陽利止而脈不足者是亡血也人參補之益脾氣與乾薑同用補氣裡虛則腹痛此藥補之是補其不足也又云人參補氣之藥如氣短氣不調及喘者加之

海藏云味既甘溫調中益氣即補肺之陽瀉肺之陰也若但言補肺而不論陰陽寒熱何氣不足則誤矣若肺受寒邪宜此補之肺受火邪不宜用也肺為天之地即手太陰也為清肅之藏貴涼而不貴熱則其寒象可知若其傷熱則宜沙參沙參味苦微寒無毒主血積驚氣除寒熱補中益肺氣治胃痹心痛結熱邪氣頭痛皮間邪熱安五臟人參味甘微溫補五臟之陽也沙參味苦微寒補五臟之陰也安得不異易老取沙參以代人參取其苦也苦則補陰甘則補陽。《本經雖云補五臟亦須各用本藏藥相佐使隨所引而相補一臟豈可不知

丹溪云人參入手太陰經而能補陰火甚與其蘆相反若服參一兩於內入蘆一錢則一兩之參徒虛費矣戒之

甘菊花

潔古云甘菊花味甘養目血

東垣云甘菊花治頭風頭眩明目

丹溪云甘菊花屬金而有水與土大能補陰須是味甘莖紫者若山野間味苦莖青者勿用大傷胃氣謹戒之

天門冬 味苦大寒無毒主保定肺氣去熱養肌膚益氣力利小便冷而能補

潔古云保定肺氣治血熱侵肺止喘氣促加人參黃耆用之為主如神味苦性寒味厚氣薄陰也苦以泄滯血甘以助元氣及治血妄行此天門冬之功也

東垣云天門冬味苦主肺氣喘息促急除熱通腎氣鎮心潤五臟強骨髓

海藏云天門冬入手太陰足少陰經榮衛枯涸者溫劑所以潤之天麥二門冬人參五味子枸杞子同為生脈之劑此上焦獨取寸口之意

甘草 味甘無毒主五臟六腑寒熱邪氣溫中下氣煩滿短氣傷藏咳嗽止渴通經脈利血氣解百藥毒

藥性病人虛而多熱者加用之

成無己云甘草甘平以除熱又云脾欲緩急食甘以緩之用甘補之人參白朮之甘以緩脾氣調中

潔古云甘草性平味甘生用之則大涼瀉熱火炙之則能補三焦元氣調和諸藥相協力共為而不爭性緩善解諸急故有國老之稱。《主治秘訣性寒味甘氣薄味厚可升可降陰中陽也其用有五和中補陽氣調和諸藥能解其太過去寒邪此為五也腹脹則忌之又能養血補腎生甘草梢子去腎莖之痛胸中積熱非梢子不能除又云補血不足用甘草凡用純寒純熱之藥必用甘草以緩其力也寒熱相雜藥亦用甘草調和其性也中滿者禁用經云中滿者勿食甘

東垣云生甘草補脾胃不足大瀉心火又云甘草味甘生寒炙溫純陽陽不足者補之以甘又云炙之以散表寒除邪熱去咽痛除熱緩正氣緩陰血潤肺

海藏云經云脾欲緩急食甘以緩之甘以補脾能緩之也故湯液用此以建中經曰甘者令人中滿又曰中滿者勿食甘則知非中滿之藥也甘入脾歸其所喜故也或問附子理中湯調胃承氣湯皆用甘草者如何是調和之意附子理中用甘草者恐其大僭也調胃承氣用甘草者恐其速下也三藥用之非調和也皆緩之也小柴胡湯有柴胡黃芩之寒人參半夏之溫其中用甘草者即有調和之意鳳髓丹用甘草者緩腎濕而生元氣亦甘補之意也經曰以甘補之以甘緩之以甘瀉之本草云治七十二種石毒一千二百般草木毒調和諸藥有功故名國老雖非君而為君所宗所以安和草石而解諸毒也於此可見調和之意者夫五味之用苦直行而泄辛橫行而散酸束而收斂咸止而軟堅甘上行而發如何本草言下氣蓋甘之味有升降浮沉可上可下可內可外有和有緩有補有瀉居中之道盡矣入足太陰足厥陰足少陰三經能治肺痿之膿血若作吐劑能消五發之癰疽每用甘草二兩水三碗慢火熬至半碗去滓服之消瘡腫與黃耆同功黃耆亦能消諸腫癰疽修治之法與甘草同

丹溪云生甘草大緩諸火邪下焦藥宜少用恐大緩不能自達

熟乾地黃 味甘日乾者平火乾者溫無毒

潔古云熟地黃酒灑九蒸假酒力則微溫補血虛不足虛損血衰之人須用善黑鬚發忌萊菔。《主治秘訣性溫味苦氣薄味厚沉而降陰也其用有五益腎水真陰一也和產後血氣二也去腹臍急痛三也養陰退陽四也壯水之源五也治外治上以酒浸之

東垣云地黃生則性大寒而涼血熟則性微溫而補腎又云熟地黃當歸身牡丹皮此三味諸經中和血生血涼血

海藏云生地黃治手足心熱及骨蒸熱入手足少陰手足厥陰能益腎水而涼血其脈洪實者宜用生地黃若脈虛者則宜熟地黃假火力蒸九次故能補腎中元氣仲景制八味丸以熟地黃為諸藥之首者天一所生之源也湯液四物湯以治藏血之臟亦以熟地黃為君者癸乙同歸一治也蒸搗不可犯鐵器若犯之令人腎消陳藏器云蒸於則溫補生干則平宣。《機要熟地黃治臍下發熱者腎經病也非地黃不能除補腎也益陰之劑二宜丸加當歸為補髓煎

生地黃 味甘大寒無毒主婦人崩中血不止

潔古云生地黃性寒味苦涼血補血補腎水真陰不足治少陰心熱在內此藥大寒宜斟酌用之恐損胃氣。《主治秘訣性寒味苦氣薄味厚沉而降陰也其用有三涼血一也除皮膚燥二也去諸濕澀三也又云陰中微陽酒浸上行

海藏云手少陰手太陽之藥故錢氏瀉內與木通同用以導赤也諸經之血熱與他藥相隨亦能治之溺血便血亦治之

蒼朮 味苦無毒主風寒濕痹消痰火暖胃消穀嗜食瘟疾山嵐瘴氣

潔古云蒼朮氣溫味甘主治與白朮同若除上濕發汗功最大若補中焦除中濕力少加白朮腹中窄狹者須用之若治脛足濕腫加白朮又云蒼朮體輕浮氣力雄壯能去皮膚間腠理濕

東垣云入手陽明太陰能健胃安脾本草但言術不言蒼其蒼朮別有雄壯上行之氣能除濕下安太陰使邪氣不內傳於太陰也以其經泔浸火炒故能發汗與白朮止汗特異用者不可以此代彼蓋蒼白有止發之異也

丹溪云蒼朮治上中下濕痰俱可用之

白朮 味甘無毒消宿食去痰涎除寒熱止下泄治水腫脹滿止嘔逆腹內冷痛及胃氣虛而冷痢

成聊攝云脾惡濕甘先入脾茯苓白朮之甘以益脾逐水

潔古云白朮除濕益燥和中益氣利腰臍間血除胃中熱。《主治秘訣氣溫味甘微苦氣味俱薄浮而升陽也其用有九溫中一去脾胃濕二除脾胃熱三強脾胃進飲食四和脾胃以生津液五主肌熱六治四肢困倦目不欲開怠情嗜臥不思飲食七止渴八安胎九也又云脾胃受熱濕沉困無力怠惰嗜臥並去痰須用白朮飲水多因致傷脾須用白朮茯苓豬苓水瀉須用白朮茯苓芍藥又云非白朮不能去濕

東垣云白朮味苦而甘性溫味厚氣薄陽中陰也去諸經中濕而理脾胃潔古云溫中去濕除熱強胃蒼朮亦同但味頗厚耳下行則用之甘溫補陽益脾逐水寒淫所勝甘以緩脾生津去濕渴者用之又云白朮佐黃芩以安胎君積實以消痞

海藏云本草本條下無蒼與白之名近代多用白朮治皮間風止汗消痞補胃補中利腰臍間血利水道上而皮毛中而心胸下而腰臍之間在氣主氣在血主血入手太陽足陽明手少陰足太陰足厥陰

潔古云非白朮不能去濕非枳實不能消痞除濕利水如何是益津液

丹溪云白朮有汗則止無汗則發與黃耆同功味亦有辛大能消虛痰也

牛膝 味苦無毒主寒濕痿痹四肢拘攣膝痛不可屈伸墮胎男子消陰老人失溺婦人月水不通補腎填精逐惡血留結助十二經脈壯陽

潔古云牛膝強筋

丹溪云牛膝之用能引諸藥下至於足凡用土牛膝春夏用莖葉秋冬用根惟葉汁之效尤速

茺蔚子 一名益母味辛微寒無毒主明目益精其莖主癮疹癢可作浴湯治產後血脹苗葉同功

丹溪云益母草治產前產後諸疾行血養血難產作膏服良

柴胡 味苦微寒無毒主除傷寒心下煩熱諸痰熱結實治熱勞骨節煩痛時疾內外熱不解胸脅氣滿

成無己云柴胡之苦以發表熱又云柴胡黃芩之苦入心而折熱

潔古云柴胡除虛勞煩熱解散肌熱去早晨潮熱此手足少陽厥陰四經行經藥也善除本經頭痛非他藥所能止治心下痞胸膈中痛能引胃氣上升以發散表熱去寒熱往來膽痹非柴胡梢不能除之又去脅下痛往來寒熱及日晡發熱用柴胡。《主治秘訣柴胡味微苦性平微寒氣味俱輕陽也升也少陽經分藥偏頭痛乃少陽也非柴胡不能除

東垣云柴胡瀉肝火須用黃連佐之欲上升則用根酒浸欲中及下降則生用梢又治瘡瘍癖積之在左又云十二經瘡藥中須用以散諸經血結氣聚功用與連翹同

海藏云入足少陽主東方分之氣也在經主氣在藏主血證前行則惡熱卻退則惡寒雖氣微寒味之薄者故能行經是主氣也若佐以三稜廣朮巴豆之類故能消堅積是主血也婦人經水適來適斷傷寒雜病潔古須用小柴胡主之加以四物之類並秦艽牡丹皮輩同為調經之劑。《衍義柴胡本經並無一字治勞今人治勞方中鮮有不用者嗚呼凡此誤世多矣嘗原病勞有一種真藏虛損復受邪熱因虛而致勞故曰勞者牢也須斟酌用之如經驗方中治勞熱青蒿煎凡用柴胡正合宜耳服之無不效熱去即須急已若或無熱而得此則病愈甚。《日華子又謂補五勞七傷,《藥性論亦謂治勞乏羸瘦若此等病苟無實熱醫者取而用之不亡何待註釋本草一字亦不可忽蓋萬世之後所誤無窮爾苟有明哲之士自可處制中下之士所學不肯考究枉致淪沒可不謹哉可不戒哉如張仲景治寒熱往來如瘧狀用柴胡湯正合其宜。《圖經張仲景治傷寒有大小柴胡及柴胡龍骨牡蠣柴胡加芒硝等湯故後人治傷寒寒熱以此為最要之藥東垣云柴胡者能引清氣而行陽道傷寒外諸藥所加有熱則加之無熱則不可加又能引胃氣上行升騰如春令也欲其如此又何加之能去內外臟腑俱之能引清氣上行而順陽道蓋以少陽之氣初出地之皮為嫩陽故以少陽當之

麥門冬 味甘微寒無毒主虛勞客熱口乾燥渴定肺氣治心肺虛熱

成聊攝云肺燥氣熱以酸收之以甘緩之門冬之甘潤肺除熱

潔古云麥門冬治肺中伏火脈氣欲絕加五味子人參二味名之生脈散補肺中元氣不足須用之又治經枯乳汁不行湯潤去心用引經須以酒浸

東垣云麥門冬味甘陽中之陰主心腹結氣腸中傷飽虛勞客熱保定肺氣止煩渴又云補心氣不足及治血妄行甘平補不足

海藏云入手太陰經。《衍義治心肺虛熱及虛勞客熱苗可作熟水飲之

獨活 味苦微溫無毒療諸賊風百節痛諸風濕冷皮肌苦癢手足攣痛

潔古云獨活足少陰腎經行經藥也若與細辛同用治少陰經頭痛如神。《主治秘訣性溫味苦氣厚味薄沉而升陰中陽也治風須用反能燥濕經云風能勝濕頭暈目眩非此不能除

東垣云獨活治足少陰伏風而不治太陽故兩足寒痹不能動履非獨活不能治

羌活 味辛無毒治賊風多癢血癩手足不遂口面喎斜遍身𤸷痹治一切風赤目疼痛

潔古云羌活治肢節疼痛手足太陽本經風藥也加川芎治足太陽少陰頭痛透關利節又治風濕。《主治秘訣性溫味辛氣味俱薄浮而升陽也其用有五手足太陽引經一風濕相兼二去肢節痛三除癰疽敗血四治風濕頭痛五也

東垣云羌活獨活防風此三味治手足太陽證脊痛項強不可回顧腰似折項似拔者

海藏云羌活君藥也非無為之主乃撥亂反正之主也故大無不通小無不入關節痛非此不治太陽經頭痛肢節痛一身盡痛非羌活不能除足太陽足厥陰足少陰藥也與獨活不分二種後人用羌活多用鞭節者用獨活多用鬼眼者羌活則氣雄獨活則香細故氣雄者入太陽香細者入少陰也錢氏瀉青丸用此者壬乙同非一治也或問治頭痛者何答曰巨陽從頭走足惟厥陰與督脈會於巔逆而上行諸陽不得下故令頭痛也足太陽厥陰之藥也

升麻 味甘微寒無毒闢瘟疫瘴氣頭痛喉痛口瘡時氣熱疾牙根浮爛惡臭碗豆瘡口氣疳䘌

成聊攝云:《玉函大熱之氣寒以取甚熱之氣以汗發之麻黃升麻之甘以發浮熱

潔古云升麻乃足陽明胃足太陰脾行經藥也若補脾胃非此為引用不能補若得白芷蔥白之類亦能走手陽明太陰非此四經不可用也能解肌肉間熱此手足陽明傷風引用之藥也。《主治秘訣氣溫味辛氣味俱薄浮而升陽也其用有四手足陽明引經一升陽氣於至陰之下二陽明經分頭痛三去風邪在皮膚及至高之上四也治脾癉非升麻梢不能除

東垣云主發散陽明經風邪元氣不足者用此於陰中以升其陽氣上行也又云引蔥白散手陽明之風邪引石膏止足陽明之齒痛

海藏云升麻入足陽明若初病太陽證便服升麻葛根發出陽明經汗或失之過陽明經燥太陽經不可解必傳陽明矣故投湯不當非徒無益而又害之也朱氏云瘀血入里治衄血吐血者犀角地黃湯乃陽明之聖藥也如無犀角以升麻代之升麻犀角性味相遠不同何以代之蓋以升麻是引地黃及余藥同入陽明經耳初病太陽證服升麻可乎仲景云太陽治發汗若下治利小便重亡津液胃中乾燥因而轉屬陽明病其害不可勝言仲景又云太陽兀兀無汗者葛根湯發之若兀兀自汗者表虛也不宜用此朱氏用葛根升麻者以表實無汗也

車前子 味甘無毒主氣癃止痛利水道治肝中風熱衡目赤痛障翳腦痛淚出其葉通五淋治尿血

海藏云能利小便而不走精氣與茯苓同功

木香 味辛無毒治九種心疼積年冷氣痃癖症塊脹痛治霍亂吐瀉心腹疼痛治心腹一切氣止痢疾安胎健脾消食及膀胱冷痛嘔逆翻胃

潔古云除肺中滯氣若療中下焦氣結滯須用檳榔為使。《主治秘訣氣熱味辛氣味俱厚沉而降陰也其用調氣而已又云純陽以和胃氣

東垣云木香味苦辛純陽治腹中氣不轉運助脾又云辛溫升降滯氣

海藏云木香治血氣刺心痛冷積氣痃癖癥瘕腹脹通行一切氣安胎健脾膀胱冷痛嘔逆反胃霍亂吐瀉九種心疼痢疾。《本經主氣劣氣不足補也。《衍義專泄決胸腹間滯寒冷氣破也安胎健脾補也除痃癖塊破也與本條言補不同何也易老以為調氣之劑不言補也

丹溪云木香行肝經氣火煨用可實大腸

薯蕷 味甘無毒主傷中補虛羸益氣力長肌肉強筋骨補五勞七傷心氣不足治泄精健忘

海藏云入太陰之藥潤皮毛之燥涼而能補與二門冬同

東垣云仲景八味丸用乾山藥者以其涼而能補也亦治皮膚乾燥以此物潤之

丹溪云山藥屬土而有金與水火補陽氣生者能消腫硬經云虛之所在邪必湊之著而不去其病為實非腫硬之謂乎故補其氣則留滯自不容於不行矣

薏苡仁 味甘微寒無毒主筋急拘攣風濕痹除筋骨邪氣不仁肺痿吐膿血治乾腳氣治肺癰心胸甲錯

丹溪云寒則筋急熱則筋縮急因於堅強縮因於短促治受濕則弛弛因於寬長然寒與熱未嘗不挾濕三者皆因於濕然外濕非內濕有以啟之不能成致濕之病蓋因酒面為多而魚與肉繼以成之若甘滑陳久燒炙香辛乾硬之物皆致濕之因也戒之慎之

澤瀉 味甘無毒逐膀胱三焦停水治五淋宣通水道長於行水多服病人眼

成聊攝云鹹味湧泄為陰澤瀉之咸以泄伏水滑利竅

潔古云除濕之聖藥也治小便淋瀝去陰間汗無此疾者服之令人目盲。《主治秘訣性寒味鹹氣味俱厚沉而降陰也其用有四入腎經一去舊水養新水二利小便三消水腫四也又云滲泄止渴

海藏云:《衍義言澤瀉之功尤長於行水張仲景治水畜煩渴小便不利或吐或瀉五苓散主之方用澤瀉故知其用長於行水。《本經又引扁鵲云多服病人眼誠為行去其水仲景八味丸用之者亦不過接引桂附等非就腎經別無他意凡服澤瀉散人未有不小便多者小便既多腎氣焉得復實今人止泄精多不敢用。《本經久服目明扁鵲云多服病人眼何也易老云去胞中留垢以其味鹹能瀉伏水故去留垢即腹中陳久積物也入足太陽少陰經仲景治太陽中風入里渴者五苓散主之

龍膽 味苦無毒益肝膽氣止驚惕明目止煩小兒驚癇

潔古云治兩目赤腫睛脹瘀肉高起痛不可忍以柴胡為主龍膽為使治眼中之病必用藥也。《主治秘訣性寒味苦氣味俱厚沉而降陰也其用有四除下部風濕一也除濕熱二也臍以下至足腫痛三也寒濕腳氣四也其用與防己同酒浸上行及外行

細辛 味辛有小毒主咳逆頭痛風濕痹痛溫中下氣開胸中滯益肝膽明目利九竅治惡風頭風止眼風淚下除齒痛治頭面痛不可缺者也

成聊攝云細辛附子之辛以溫少陰之經

潔古云治少陰經頭痛如神當少用之獨活為之使。《主治秘訣性溫味辛氣厚於味輕清上浮而升陽中陰也止諸陽頭痛諸風通用辛熱溫少陰之經散水寒治內寒

東垣云細辛味大辛純陽主手少陰經頭痛又云去風頭痛及皮膚風熱

海藏云東垣言細辛治邪在裡之表故仲景少陰證用麻黃附子細辛湯也易老云治少陰苦頭痛太陽則羌活少陰則細辛陽明則白芷太陰則蒼朮厥陰則川芎吳茱萸少陽則柴胡用者隨經不可差也細辛香味俱細而緩故入少陰與獨活頗相類

藍實

丹溪云藍屬水而有木能使散敗之血分歸經絡

芎藭 味辛生溫熟寒無毒主中風入腦頭痛面上遊風治一切風一切氣一切血破宿血養新血長肉諸瘡瘍及排膿

潔古云補血治血虛頭疼之聖藥也治妊婦數月胎動加當歸二味各二錢水二錢煎至一錢服之神效。《主治秘訣性溫味辛苦氣味厚薄浮而升陽也其用有四手少陽引經一也諸經所痛二也助清陽之氣三也去濕氣在頭四也

東垣云頭痛須用川芎如不愈加各引經藥太陽羌活陽明白芷少陽柴胡太陰蒼朮厥陰吳茱萸少陰細辛如頂巔痛去川芎用加藁本又云芎藭味辛純陽主中風入腦頭面風

海藏云易老言川芎上行頭角下行血海故清神四物皆所用也入手足厥陰。《衍義頭面風不可缺也然須以他藥佐之治單服既久則走散真氣既以他藥佐之又不可久服中病便已可也東垣曰頭痛甚者加蔓荊子頂與腦痛加川芎頭頂痛者加藁本諸經頭痛者加細辛治有熱者不能治別有清空之劑能緣諸經頭痛並用此四物

丹溪云芎久服能致暴亡以其辛溫也辛甘發散之過歟?《局方以沉麝等諸香作湯較之芎辛散之禍孰為輕重請試思之

黃連 味苦無毒主熱氣目痛皆傷淚出明目腹痛止煩渴益膽殺小兒疳蟲點赤眼昏痛鎮肝治驚悸煩躁潤心肺長肉止血並瘡疥盜汗

成聊攝云苦入心寒除熱大黃黃連之苦以導瀉心下之虛熱又云上熱者泄之以苦黃連之苦以降陽又云蛔得甘則動得苦則安黃連黃檗之苦以安蛔

潔古云瀉心火除脾胃中濕熱治煩躁噁心鬱熱在中焦兀兀欲吐味苦氣味俱厚可升可降陰中陽也其用有五瀉心熱一也去中焦火二也諸瘡必用三也去風濕四也赤眼暴發五也酒炒則上行又云去中焦濕與熱用黃連瀉心火故也眼痛不可忍者用黃連當歸根酒浸煎服宿食不消者用黃連枳實

海藏云入手少陰經性苦燥故入心火就燥也雖然瀉心其實瀉脾也為子能令母實實則瀉其子凡治血病防風為上使黃連為中使地榆為下使也一方令小兒終身不發癍瘡煎黃連一口兒初生未出聲時灌之大驗已出聲時灌之者癍雖發亦輕古方以黃連為治痢之最。《衍義治痢兒有微血不可執以黃連為苦燥用之虛者必致危困若氣實初病熱多血痢者則宜用之

丹溪云以薑汁炒黃連辛散沖熱有功

黃耆 味甘微溫無毒主癰疽排膿止痛內托補虛逐五臟間惡血補丈夫虛損主虛喘助氣壯筋骨長肉補血產前後一切病月候不勻消渴骨蒸

潔古云治虛勞自汗補肺氣實皮毛瀉肺中火脈弦自汗善治脾胃虛弱瘡瘍血脈不行內托陰證瘡瘍必用之藥也。《主治秘訣性溫味甘氣薄味厚可升可降陰中陽也其用有五補諸虛不足一也益元氣二也去肌熱三也瘡瘍排膿止痛四也壯脾胃五也去諸經之痛除虛熱止盜汗

東垣云補五臟諸虛不足瀉陰火無汗則發之有汗則止之又云護周身皮毛間腠理虛及活血脈生血乃瘡家聖藥也又能補表之元氣虛弱通和陽氣泄火邪也

海藏云黃耆有白水耆木耆功用皆同惟木耆莖短而理橫折之如綿皮黃褐色肉內白色謂之綿黃耆若但堅脆味苦者謂之苜蓿根世人以苜宿根代之呼為土黃耆但味苦能令人瘦特味甘者能令人肥也頗能亂真用者宜審其治氣虛盜汗並自汗即皮表之藥又治皮膚痛則表藥可知又治咯血柔脾胃是又為中州藥也又治傷寒尺脈不至又補腎藏之元氣以為里藥乃是上中下內外三焦之藥也。《圖經河東者沁州綿上是也故謂之綿耆味甘如蜜兼體骨柔軟如綿世以為如綿者為綿黃耆非也別說云黃耆本出綿上者為良蓋以地產為綿治以柔韌如綿為綿而偽者亦柔韌但當以堅脆甘苦為別也。《衍義黃耆防風世多相須而用東垣云黃耆人參甘草此三味退熱之聖藥也。《靈樞衛氣者所以溫分肉而充皮膚肥腠理而司開闔黃耆既補三焦實衛氣與桂同特益氣異爾然亦在乎佐使桂則通血脈亦能破血而實衛氣通內實外者歟桂以通血言則耆為實氣也入手少陽足太陰足少陰命門之劑

肉蓯蓉 味甘無毒主勞傷補中除莖中痛強陰益精

海藏云命門相火不足以此補之

丹溪云屬土而有水與火能峻補精血驟多用之則反滑大腸

鎖陽

丹溪云味甘可啖煮粥彌佳補陰氣治虛而大便燥結者虛而大便不燥結者勿用可代蓯蓉用

防風

潔古云療風通用瀉肺實如神散頭目中滯氣除上焦風邪又為去濕藥之使風能勝濕故也誤服瀉人上焦元氣。《主治秘訣味甘純陽手足太陽經之本藥又云防風溫散經絡中留濕

東垣云防風辛溫氣味俱薄浮而升陽也凡瘡在胸膈已上雖無手足太陽證亦當用之為能散結去上部風病人身體拘急者風也諸瘡見此證者亦須用之若脊痛項強不可回顧腰似折項似拔者乃手足太陽證正當用之又云防風能制黃耆黃耆得防風其功愈大又云防風盡治一身之痛乃卒伍卑賤之職聽令而行隨所引而至乃風藥中之調劑也雖與黃耆相制乃相畏相使者也又云防風身去人身半已上風邪梢去人身半已下風邪主治諸風

丹溪云人之口通乎地鼻通乎天口以養陰鼻以養陽天主清故鼻不受有形而受無形為多地主濁故口受有形而兼乎無形昔王太后病風不能言而脈沉其事急若以有形之湯藥則緩不急事乃造防風黃耆湯數斛置於床下氣如煙霧使口鼻皆受其夕便得語藥力薰蒸其效如此善醫者宜取法焉

五味子

成聊攝云:《內經肺欲收急食酸以收之芍藥五味子之酸以收逆氣而安肺

潔古云五味子大益五臟氣孫真人曰五月常服五味子以補五臟之氣遇季夏之間令人困乏無力無氣以動與黃耆人參麥門冬少加黃檗煎湯服之使人精神精氣兩足筋力湧出生用

東垣云五味子味酸主咳逆上氣明目暖水藏治勞傷羸瘦補不足又云收肺氣補氣不足酸以收逆氣肺寒氣逆則此藥與乾薑同用治之又云性溫味酸氣薄味厚可升可降陰中陽也其用有六收散氣一也止嗽二也補元氣不足三也止瀉痢四也生津液五也止渴六也

海藏云仲景八味丸用此述類形象為腎氣丸孫真人云五月常服五味子以益肺金之氣在上則滋源在下則補腎故入手太陰足少陰也

丹溪云五味子屬水而有木與金大能收肺氣宜其有補腎之功收肺氣非除熱乎補腎非暖水藏乎食之多致虛熱者蓋收補之驟也。《衍義何惑之有又云火熱嗽必用之

茵陳蒿

成聊攝云小熱之氣涼以和之大熱之氣寒以取之茵陳梔子之苦寒以逐胃燥

海藏云入足陽明經仲景茵陳梔子大黃湯治濕黃也梔子檗皮湯治燥黃也如苗澇則濕黃苗旱則燥黃濕則瀉之燥則潤之可也此二藥治陽黃也韓祗和李思訓治陰黃茵陳附子湯大抵以茵陳為君主佐以大黃附子各隨寒熱也

東垣云茵陳味甘陰中微陽治傷寒發黃

沙參

海藏云沙參厥陰經本經之藥

王不留行

潔古云苦甘陽中陰也下乳引導用之利血脈

東垣云王不留行主金瘡止血乳癰

卷二

乾薑

成聊攝云辛以潤之乾薑之辛以固陽虛之汗又云乾薑之辛以散裡寒又云寒淫所勝平以辛熱附之辛熱以勝寒又云乾薑之辛以溫胃散寒

潔古云治沉寒痼冷腎中無陽脈氣欲絕黑附子為引用水同煎二物附湯是也亦治中焦有寒。《主治秘訣性熱味辛氣味俱厚半浮半沉可升可降陽中陰也其用有四通心氣助陽一也去臟腑沉寒二也發散諸經之寒氣三也治感寒腹痛四也又云辛溫純陽。《內經寒淫所勝以辛散之此之謂也生薑氣溫味辛主傷寒頭痛鼻塞上氣止嘔吐咳嗽生與干同治與半夏等分以治心下急痛

東垣云乾薑味苦純陽主溫中治霍亂腹冷痛除冷氣治寒嗽溫經破血去風又云主發散寒邪如多用則耗散元氣蓋辛以散之則壯火食氣故也須以生甘草緩之辛熱散內寒散陰寒肺寒與五味子同用治嗽以勝寒邪正氣虛者發寒與人參同用補脾溫胃去腹中寒甚平以辛熱也

海藏云經炮則味苦溫脾燥胃所以理中其實主氣而泄脾易老云乾薑能去下焦之寒故四逆湯用之乾薑本味辛及見火後稍苦故止而不行所以能治裡寒非若附子行而不止也理中湯用此者以其四逆也或問東垣曰乾薑一味辛熱又云補脾今言泄脾而不言補何也泄之一字非泄脾之正氣是泄脾中寒濕之邪氣蓋以辛熱之劑燥之故曰泄脾也

丹溪云治血虛發熱須以補陰藥同用入肺中利肺氣入腎中燥下濕入氣分引血藥以生血

生薑

成聊攝云棗味辛固能發散而又不特專於發散之用以脾主為胃行其津液棗之用專行脾之津液而和榮衛者也

潔古云生薑性溫味辛氣味俱厚浮而升陽也其用有四製厚朴半夏毒一發散風邪二溫中去濕三益脾胃藥之佐四東垣云生薑為嘔家之聖藥辛以散之嘔為氣不散也此物能行陽而散氣又云生薑消痰下氣益脾胃散風寒主傷寒頭痛鼻寒通四肢關節開五臟六腑又云生薑與大棗同用調和脾胃辛溫與芍藥同用溫經散寒

海藏云孫真人言生薑為嘔家聖藥或則東垣曰生薑辛溫入肺如何是開胃口俗指心下為胃口者非也咽門之下受有形之物系胃之系便為胃口與肺同處故入肺而開胃口也又問曰人言夜間勿食生薑食則令人閉氣何也生薑辛溫主開發夜則氣本收斂反食生薑開發其氣則違天道是以不宜食此以平人論之可也若有病則不然也姜屑比之乾薑不熱比之生薑不潤以乾生薑代乾薑者以其不僭也

葛根

成聊攝云本草云輕可去實麻黃葛根之屬是也以中風表實故加二物於桂枝湯中也

潔古云治脾胃虛熱而渴解酒毒通行足陽明經。《主治秘訣性寒味甘氣味俱薄體輕上行浮而微降陽中陰也其用有四止渴一也解酒二也發散表邪三也發散小兒瘡疹難出四也益陽生津不可多服恐損胃氣

東垣云葛根味甘純陽止消渴身大熱解諸毒療傷寒中風頭痛解肌發表出汗開腠理又云乾葛其氣輕浮鼓舞胃氣上行生津液而解肌熱

海藏云入足陽明經東垣云世或初病太陽證便服葛根升麻湯者是遺太陽不惟遺經反引太陽邪氣入於陽明不能解也朱奉議云頭痛如破者連須蔥白湯主之次又不已者葛根蔥白湯主之恐太陽流入陽明故用此以斷太陽入陽明之路而非太陽藥也故仲景治太陽陽明合病桂枝湯內加麻黃葛根也又有葛根黃芩黃連解肌湯是知葛根非太陽藥即陽明藥也易老又云太陽初病未入陽明頭痛者不可便服葛根湯發之治服之是引賊次家也若額顱痛者可服之葛根湯乃陽明自中風之仙藥也

栝樓根

成聊攝云栝樓根味苦微寒潤枯燥者也加之則津液通行是為渴所宜也又云津液不足而為渴苦以堅之栝樓根之苦以生津液又云苦以泄之栝樓實味苦寒通胸中鬱熱苦寒以泄熱

潔古云性寒味苦陰也能解煩渴心中枯渴者非此不能除

東垣云栝樓根味苦寒純陰止渴生津液苦寒與酸辛同用以導腫氣

丹溪云栝樓實屬土而有水本草言治胸痹以其味甘性潤甘能補肺潤能降氣胸有痰者以肺受火逼失降下之令今得甘緩潤下之助則痰自降宜其為治嗽之要藥也又云洗滌胸膈中垢膩治消渴之神藥也

苦參

潔古云苦參氣寒味苦是少陰腎經之君藥也治本經須用。《主治秘訣氣沉逐濕

東垣云苦參能治熱毒風皮膚煩躁主瘡赤癩脫眉

丹溪云苦參屬水而有火能峻補陰氣或得之而腰重者以其氣降而不升也非傷腎之謂治大風有功況風熱細疹乎

當歸

成聊攝云:《內經脈者血之府也諸血皆屬心通脈者必先補心益血苦先入於心當歸之苦以助心血

潔古云當歸頭止血尾破血身和血若全用一破一止亦和血也使頭是一節硬實處使尾是尖細處。《主治秘訣性溫味辛氣厚味薄可升可降陽中陰也其用有三心經本藥一也和血二也治諸病夜甚三也治上治外須以酒浸可以潰堅凡血受病須用之眼痛不可忍者以黃連當歸根酒浸煎服又云血壅而不流則痛當歸身辛溫以散之使氣血各有所歸

東垣云當歸梢主症癖破惡血併產後惡血上衝去諸瘡瘍腫結治金瘡惡血溫中潤燥止痛又云當歸熟地黃牡丹皮此三味於諸經和血生血涼血之藥也又云血刺痛用當歸詳上下用根稍酒洗糖黃色者嚼之大辛可能潰堅治血通用甘以和血辛溫以潤內寒苦以助心散寒

海藏云別說言產後惡血上衝氣血昏亂者服之即定此蓋能使氣血各有所歸恐聖人立當歸之名必因此出入手少陰以其心生血也入足太陰以其能養血也入足厥陰以其用藏血也治令用在參皆能補血用在牽牛大黃皆能破血佐使分定用者當知從桂茱萸則熱從大黃芒硝則寒論諸經頭痛俱在細辛條下惟酒煎當歸治諸頭痛蓋諸頭痛皆屬肝木故以血藥主之。《本經當歸主咳逆上氣當歸血藥如何治胸中氣?《藥性論補女子諸不足此言盡當歸之用

麻黃

成聊攝云寒淫於內治以甘熱佐以苦辛以辛潤之麻黃之甘以解少陰之寒又云麻黃甘草之甘以散表寒

潔古云麻黃發太陽少陰經汗入手太陰。《主治秘訣性溫味甘氣味俱薄輕清而浮升陽也其用有四去寒邪一也肺經本藥二也發散風寒三也去皮膚寒濕及風四也泄衛中實去榮中寒又云麻黃苦為在地之陰陰當下行何謂發汗而升上經云味之薄者乃陰中之陽所以麻黃髮汗而升上亦不離乎陰之體故入手太陰也

東垣云去表上之寒邪甘緩去節用以解少陰經之寒散表寒散浮熱又云麻黃主中風傷寒頭痛發表出汗通九竅開毛孔治咳逆上氣

海藏云麻黃入足太陽手太陰能泄衛實而發汗及傷寒無汗咳嗽夫麻黃治衛實之藥桂枝治衛虛之藥桂枝麻黃雖為太陽經藥其實榮衛藥也以其在太陽地分故曰太陽也本病者即榮衛肺主衛心主榮衛為氣榮為血乃肺心所主故麻黃為手太陰之劑桂枝為手少陰之劑故傷寒傷風而咳者用麻黃桂枝即湯液之源也

通草

潔古云氣平味苦主小便不通導小腸中熱

東垣云通草味辛甘純陽能泄肺利小便又云木通味甘而淡性平氣厚味薄陽也通經利竅去小腸之熱又云通草甘平以緩陰血

燈心草

潔古云氣平味甘通陰竅澀不利利小便除水腫癃閉五淋。《主治秘訣辛甘陽也瀉肺

丹溪云燈心草屬金火燒為灰取少許吹喉中治急喉閉甚捷

白芍藥

成聊攝云芍藥白補而赤瀉白收而赤散也又云芍藥之酸收斂津液而益榮又云正氣虛弱收而行之芍藥之酸以收正氣又云酸收也泄也芍藥之酸收陰氣而泄邪氣又云肺燥氣熱以酸收之以甘緩之芍藥之酸以斂逆氣

潔古云白芍藥補中焦之藥炙甘草為輔治腹中痛如夏月腹痛少加黃芩惡熱而痛加黃檗若惡寒腹痛加肉桂一分白芍藥二分炙甘草一分半此仲景神品藥也如寒月大寒腹痛加桂一錢半水二盞煎一盞服。《主治秘訣性寒味酸氣厚味薄升而微降陽中陰也其用有六安脾經一也治腹痛二也收胃氣三也止瀉痢四也和血脈五也固腠理六也白補赤散瀉肝補脾酒浸引經止中部腹痛去皮用

東垣云芍藥味酸而苦微寒氣薄味厚陰也降也收脾經之陰氣能除腹痛酸以收之扶陽而收陰氣泄邪氣扶陰與棗生薑同用以溫經散濕通塞利腹中痛謂氣不通肺燥氣熱酸收甘緩下利必用之藥也經云肺欲收以白芍藥之酸收之

海藏云:《衍義言芍藥全用根其品亦多須用花紅而單葉山中者為佳花葉多則根虛然其根亦多赤色其味澀若有色白粗肥者益好余如經然血虛寒人禁此一物古人有言減芍藥以避中寒誠不可忽今見花赤者為赤芍藥花白者為白芍藥俗云白補而赤瀉東垣云但澀者為上或問古今方論以澀為收本經言利小便何謂也東垣云芍藥能停諸濕而益津液使小便自行非通利之也又腎主大小二便以此益陰滋濕故小便通也又問緩中何謂損其肝者緩其中即調血也又問當用何藥當用四物湯其內有芍藥故也赤者利小便下氣白者止痛散血入手足太陰大抵酸澀者為收斂停濕之劑故主手足太陰收降之體又能治血海而入九地之下復至厥陰也後人用赤瀉白補者以其色在西方故補在南方故瀉也

丹溪云白芍藥酒浸炒與白朮同用則補脾與川芎同用補肝與人參白朮同用則補氣治腹中痛不利者必炒後重者不炒惟治血虛腹痛諸腹痛皆不可治

玄參

潔古云氣寒味苦治心中懊憹煩而不得眠心神顛倒欲絕血滯小便不利東垣云足少陰腎經君藥也治本經須用

海藏云易老言玄參乃樞機之劑管領諸氣上下肅清而不濁風藥中多用之活人治傷寒陽毒用玄參升麻湯治汗吐下後毒不散即知肅清樞機之劑以此論之治空以氤氳之氣無根之火以玄參為聖藥也

秦艽

潔古云秦艽本功外又治口噤腸風瀉血。《主治秘訣性平味鹹養血榮筋中風手足不遂者用之去手陽明下牙痛及除本經風濕

東垣云秦艽味苦陰中微陽主寒濕風痹肢節痛無問新久通攣急傳屍骨蒸

知母

成聊攝云上熱者以苦泄之知母黃芩之苦涼心去熱

潔古云知母治足陽明大熱大補益腎水膀胱之寒。《主治秘訣性寒味苦氣味俱厚沉而降陰也其用有三泄腎經之火一也作利小便之佐使二也治痢疾臍下痛三也腎經本藥苦欲上頭引經皆須用酒炒刮去皮毛用里白者佳

東垣云知母味苦陰中微涼腎經

海藏云東垣言入足陽明經手太陰經味苦寒潤治有汗骨蒸腎經氣勞瀉心仲景用此為白虎湯治不得眠者煩躁也煩者肺也躁者腎也以石膏為君主佐以知母之苦寒以清腎之源緩以粳米甘草之甘而使之不速下也經云胸中有寒者瓜蒂散主之又云表熱裡寒者白虎湯主之夫以瓜蒂知母味皆苦寒而治胸中之寒何也蓋成無己注云即傷寒寒邪之毒為熱病者也讀者當逆識之論語言亂臣十人之類亂字訓作治字也仲景所言寒之一字舉其初而言之熱病在其中矣若以寒字為寒冷之寒則無復用寒苦之劑兼言白虎湯證尺寸俱長則其熱可知之矣

貝母

成聊攝云辛散而苦泄桔梗貝母之苦辛用以下氣

海藏云寒實結胸無熱證者仲景以小陷胸湯主之白散亦可服以其內有貝母也別說云貝母能散心胸鬱結之氣殊有功今用以治心口氣不快多愁郁者信然海藏祖方下乳三母散用牡蠣知母貝母三物為細末以豬蹄調下

香白芷

潔古云治足陽明頭痛中風寒熱解利藥也以四味升麻湯中加之通行手足陽明經也。《主治秘訣性溫味辛氣味俱輕陽也陽明行經之藥治陽明經頭痛在額及治風通用去肺經風熱頭面皮膚燥癢

東垣云白芷味辛純陽治風邪止渴嘔吐頭風侵目淚出頭眩目癢治目赤努肉排膿治瘡痍疥癬長肌肉散陽明經之風又云通行手足陽明經又為手太陰之引經

海藏云其氣芳香治正陽陽明頭痛與辛夷細辛同用治鼻病內托用此長肌則陽明可知也

黃芩

成聊攝云苦入辛而泄熱黃芩黃連之苦以泄痞熱又云陽有餘以苦除之黃連黃芩之苦以除熱

潔古云治肺中濕熱療上熱目中赤腫瘀肉壅盛必用之藥泄肺中火邪上逆於膈上補膀胱之寒水不足乃滋其化源。《主治秘訣性涼味苦甘氣厚味薄浮而降陽中陰也其用有九瀉肺經熱一也夏月須用二也上焦及皮膚氣熱三也去諸熱四也婦人產後養陰退陽五也利胸中氣六也消膈上痰七也除上焦熱及皮濕八也安胎九也單制二制不制分上中下也酒炒上行主上部積血非此不能除肺苦氣上逆急食苦以泄之正謂此也又治下痢膿血稠黏腹痛後重身熱久不可者與芍藥甘草同用易老又云肌熱及去痰用黃芩上焦濕熱亦用黃芩瀉肺火故也瘡痛不可忍者用苦寒藥如黃芩黃連詳上下分梢根及引經藥用之

東垣云黃芩除陽有餘涼心去熱通寒格又云治發熱口苦

海藏云東垣言黃芩味苦而薄中枯而飄故能泄肺火而解肌熱入手太陰經之劑也細實而中不空也治下部妙陶隱居云色深堅實者好圓者名子芩又治奔豚臍下熱痛飄與堅有高下之分與枳實枳殼同例黃芩其子主腸澼膿血其根得厚朴黃連主腹痛得五味子牡蒙牡蠣令人有子得黃耆白蘞赤小豆以療鼠瘺張仲景治傷寒心下痞滿瀉心湯四方皆用黃芩以其主諸熱利小腸故也又太陽病下之利不止有葛根黃芩黃連湯而主妊娠安胎散內多用黃芩醫亦常用。《千金方》:巴郡太守奏加減三黃丸治男子五勞七傷消渴不生肌肉婦人帶下手足寒熱者久服之行及奔馬甚驗

丹溪云黃芩安胎者乃上中二焦藥降火行下也縮砂安胎者治痛行氣也若血虛而胎不安者阿膠主之治痰熱者假此以降其火也

敗醬

海藏云仲景治腹癰腸有膿用薏苡仁附子敗醬湯薏苡仁十分附子二分敗醬五分三物為末取方寸匕以水二升煎取一升頓服之小便當下愈時習云入手厥陰足少陰經

藁本

潔古云此太陽經風藥治寒氣鬱結於本經治頭疼腦痛大寒犯腦令人腦痛齒亦痛。《主治秘訣味苦性微溫氣厚味薄而升陽也太陽頭痛必用之藥足太陽本經藥也頂巔痛非此不能除

東垣云通行手足太陽經氣力雄壯治風通用又云治頭面及遍身皮膚風濕

海藏云此與木香同治霧露之氣與白芷同作面脂藥仲景云清明以前立秋以後凡中霧露之氣皆為傷寒又云清邪中於上焦皆霧露之氣神木白朮湯內加木香藁木擇其可而用之此既治風又治濕亦各從其類也

玄胡索

海藏云一名玄胡索避宋諱也治心氣痛小腹痛如神入足厥陰經

石香葇

丹溪云香薷屬金與水而有徹上徹下之功治水甚捷肺得之則清化行而熱自下又云大葉香薷去暑利小水濃煎汁成膏丸而服之可治水脹

艾葉

潔古云艾葉苦陰中之陽溫胃

丹溪云艾屬火而行水生寒熟溫生搗汁服可止血本草止言其溫不言其熱其性入火炙則氣下行入藥服則氣上行世人喜溫今婦人慾子者率多服之及其毒發何嘗歸咎於艾惜哉予考圖經而默有感於其中也故云

牛蒡子(一名惡實)

潔古云主風腫毒利咽膈吞一粒可出瘡疽頭。《主治秘訣辛溫潤肺散氣搗碎用之

東垣云惡實味辛平甘溫主明目補中除風及皮膚風通十二經

水萍

丹溪云浮萍發汗尤甚麻黃

地榆

潔古云性寒味苦氣味俱薄體沉而降陰中陽也專治下焦血

東垣云治下焦血腸風下血及瀉血下血須用之又云地榆味苦陽中微陰主婦人乳疾七傷帶下治下部膿血

白薇

海藏云白薇根狀似牛膝白前而短小療卒驚邪風狂痓病。《局方中多用治婦人本經療傷中淋露故也

海藻

成聊攝云鹹味湧泄海藻咸以泄水氣

潔古云海藻苦陰也治癭瘤馬刀諸瘡堅而不潰者。《內經咸能軟堅營氣不從外為浮腫隨各引經之藥治之無腫不消亦泄水氣

漢防己

潔古云氣寒味苦療腰已下至足濕熱腫盛腳氣補膀胱去留熱通行十二經。《主治秘訣辛苦陰也泄濕氣去皮淨用又云去下焦濕腫與痛並膀胱火邪必用漢防己龍膽黃檗知母也

東垣云漢防己大苦寒純陰能泄血中之濕熱通血中之滯塞補陰瀉陽助秋冬瀉春夏之藥也比之於人則險而健者也險健之人幸災樂禍遇風塵之驚則借為亂階然而見善亦喜逢惡亦怒如善用之則可以敵凶暴之人突險固之地此瞑眩之藥聖人所以存而不廢爾今夫防己聞其臭則可惡下咽則令人身心為之煩亂飲食為之減少至於十二經有濕熱壅塞不通及治下疰腳氣除膀胱積熱而庇其基本非此藥不可真行經之仙藥無可代之者復有不可用者數端若遇飲食勞倦陰虛生內熱元氣穀氣已虧之病而以防己泄大便則重亡其血此不可用一也如人大渴引飲是熱在上焦肺經氣分宜滲泄之其防己乃下焦血藥此不可用二如外傷風寒邪傳肺經氣分濕熱而小便黃赤乃至不通此上焦氣病禁用血藥此不可用三也若人久病津液不行上焦虛渴宜補以人參葛根之甘溫若用苦寒之劑則速危此不可用四也不止如此但上焦濕熱者真不可用若下焦有濕熱流入十二經以致二陰不通然後可審而用之也又云太陽本經藥也

天麻

潔古云治風痰眩運頭痛

高良薑

潔古云氣熱味辛純陽健脾胃

東垣云良薑味辛大溫純陽主胃中冷逆霍亂腹痛健脾胃

茴香

潔古云茴香破一切臭氣調中止嘔下食

東垣云補命門不足之藥

海藏云茴香本是治膀胱藥以其先丙故云小腸也能潤丙燥以其先戊故從丙至壬入手足少陰二藥相合以開上下經之通道所以丙與壬交也手足太陽藥

紅藍花

潔古云破留血神驗入心養血謂其苦溫為陰中之陽故入心

東垣云紅花和血與當歸同用

丹溪云破留血養心血多用則破血少用則養血

牡丹皮

潔古云治腸胃積血及衄血吐血必用之藥是犀角地黃湯中一味也。《主治秘訣陰中陽也涼骨熱

東垣云牡丹皮辛味苦寒陰中之陽主除症堅瘀血留舍腸胃婦人冷熱血氣排膿通經涼骨蒸又云去腸胃中留血滯血於諸經皆能和血生血涼血

海藏云易老言治神志不足神不足者手少陰也志不足者足少陰也故仲景八味丸用之牝牡乃天地之稱牡為群花之首葉為陽發生花為陰成實丹為赤即火故能瀉陰中之火牡丹皮主手厥陰足少陰無汗之骨蒸地骨皮主足少陰手少陽有汗之骨蒸又云牡丹皮治胞中之火

京三稜

潔古云氣平味苦陰中陽也破積氣損真氣虛人勿用火炮製使

東垣云京三稜味苦平陰中微陽治癥瘕癖積結塊脹滿治氣脹

海藏云其色白破血中之氣又云京三稜逢莪朮治瘡堅硬甚者用之為堅者削之也

青黛

丹溪云青黛能收五臟之鬱火解熱毒瀉肝消食積

鬱金

潔古云鬱金味辛純陰涼心經

東垣云鬱金主積血下氣主肌止血破惡血治陽毒入胃下血頻痛

丹溪云上行之藥也

肉豆蔻

海藏云入手陽明經

丹溪云肉豆蔻屬金與土溫中補脾有功。《日華子言其下氣蓋以脾得補而善運化其氣自下非若香附陳皮之快泄也。《衍義不詳其實謾爾因此遂為不可多服

天南星

東垣云南星味甘陰中之陽主中風降痰麻痹下氣破堅積消癰腫利胸膈散血墮胎乃肺經之本藥

縮砂蜜

潔古云治脾胃氣結滯不散主虛勞冷瀉心腹痛下氣消食

海藏云縮砂與檀香白豆蔻為使則入肺與人參益智為使則入脾與黃檗茯苓為使則入腎與赤白石脂為使則入大小腸入手足太陰手足陽明經

丹溪云縮砂安胎止痛行氣故也

蓬莪朮

海藏云蓬莪朮其色黑破氣中之血入氣藥中發諸香雖為泄劑亦能益氣故孫用和治氣短不能續所以大小七香丸集香丸散及湯中多用此也

香附子

潔古云味甘微寒氣厚於味陽中陰也快氣

東垣云香附子味甘微寒除胸中熱充皮毛治一切氣並霍亂吐瀉腹痛腎氣膀胱冷消食下氣

海藏云後世人用治崩漏本草不言治崩漏。《圖經膀胱間連脅下時有氣妨皮膚瘙癢癮疹飲食不多日漸瘦損常有憂愁心忪少氣以是知益氣血之藥也方中用治崩漏是益氣而止血也又能逐去凝血是推陳也與巴豆能治泄瀉不止又能治大便不通同意

丹溪云香附子必用童便浸凡血藥必用之以引至氣分而生血此陽生陰長之義也

紅豆蔻

海藏云是高良薑子也畏良薑用紅豆復用良薑如用官桂復用桂花同意

白豆蔻

潔古云蕩散肺中滯氣寬膈進飲食。《主治秘訣性熱味辛氣味俱薄輕清而升陽也其用有五肺經本藥一也散胸中滯氣二也感寒腹痛三也溫暖脾胃四也赤眼暴發白睛紅者用之少許五也

東垣云白豆蔻味辛大溫純陽主積冷氣止嘔逆翻胃消穀下氣去太陽經目內大眥紅筋

海藏云入手太陰經別有清高之氣上焦元氣不足以此補之

黑附子

成聊攝云附子之辛溫固陽氣而補胃又云濕在經者逐以附子之辛熱又曰辛以散之附子之辛以散寒

潔古云黑附子其性走而不守亦能除胸中寒甚以白朮為佐謂之朮附湯除寒濕之聖藥也治濕藥中宜少加之通行諸經引用藥也及治經閉。《主治秘訣性大熱味辛甘氣厚味薄輕重得宜可升可降陽也其用有三去臟腑沉寒一也補助陽氣不足二也溫暖脾胃三也然不可多用慢火炮製去皮臍用又云附子熱氣之厚者乃陽中之陽故經云發熱又云非附子不能補下焦之陽虛

東垣云黑附子味辛大熱純陽治脾中大寒主風寒咳逆溫中又云散臟腑沉寒其氣亦寒補諸不足不宜多用經曰壯火食氣故也用之則須以甘草緩之辛熱以溫少陰經以溫陽氣散寒發陰必以辛熱濕淫所勝腹中痛用之補虛勝寒蛔動胃虛則氣壅滿甘令人中滿去朮加此補陽散壅

海藏云附子入手少陽足少陰三焦命門之劑其浮中有沉無所不至味辛大熱為陽中之陽故行而不止非若乾薑止而不行也非身表涼四肢厥者不可僭用如用之者以其治四逆也

丹溪云:《衍義論附子有五等同為一物以其形象命名而為用至哉言矣然猶有未明也仲景八味丸以附子為少陰之嚮導其補自是地黃為主後世因以附子為補藥誤矣附子之性走而不守但取其健悍走下之性以行地黃之滯可致遠爾烏頭天雄皆氣壯形偉可為下部藥之佐惜無表其害人之禍者相習用之為治風之藥殺人多矣如治風治寒有必須用附子烏頭者當以童便而浸之以殺其毒且可以助行下之力入鹽尤捷也

烏頭

潔古云治風痹血痹寒痹半身不遂行經藥也。《主治秘訣性熱味辛氣厚味薄浮而升陽也其用有六除寒疾一也去心下痞堅二也溫養臟腑三也治諸風四也破積聚滯氣五也感寒腹痛六也

東垣云烏頭味辛大熱純陽主中風除寒濕痹行經散風邪不宜多用

海藏云烏附子類皆水浸炮裂去皮臍用之然多外黃內白劣性尚存些少莫若乘熱切作片子再炒令表裡皆黃色劣性盡去為良也今人罕知如此制之

天雄

潔古云非天雄不能補上焦之陽虛

白附子

東垣云味辛微溫純陽主血痹行藥勢治中風失音

半夏

成聊攝云辛者散也半夏之辛以散逆氣以除煩嘔辛入肺而散氣辛以散結氣辛以發音聲

潔古云半夏治寒痰及形寒飲冷傷肺而咳大和胃氣除胃寒進飲食治太陰痰厥頭痛非此不能除。《主治秘訣性涼味辛氣味俱薄沉而降陰中陽也其用有四燥脾胃濕一也化痰二也益脾胃之氣三也消腫散結四也渴則忌之又云去痰用半夏熱痰加黃芩風痰加南星胸中寒痰痞塞用陳皮白朮然多用則瀉脾胃

東垣云半夏主中風除痰生溫熟寒健脾胃止嘔吐去胸中痰滿又云渴者禁半夏

丹溪云半夏屬金與土仲景用於小柴胡取其補陽明也豈非有燥脾土之功歟

大黃

成聊攝云大黃謂之將軍以苦盪滌又云宜下必以苦大黃之苦寒以下瘀熱又云腸燥胃強以苦泄之大黃枳實之苦下燥結而泄胃強也

潔古云大黃之性走而不守瀉諸實熱大腸不通盪滌腸胃間熱專治不大便。《主治秘訣性寒味苦氣味俱厚沉而降陰也其用有四去濕熱一也除下焦濕二也推陳致新三也消宿食四也用之酒浸煨熟寒因熱用也又云味苦純陰熱淫所勝以苦泄之酒浸入太陽經酒洗入陽明經余經不用酒又云腹中實熱者用大黃芒硝又云大黃苦味之厚者乃陰中之陰故經云泄下

海藏云味苦寒陰中之陰也下泄推陳致新去陳垢而安五臟謂如戡定禍亂以致太平無異所以有將軍之名入手足陽明經以酒引之上至高巔以舟楫載之可浮胸中本苦泄之性峻至於下以酒將之可至至高之分若物在高巔人跡不及之處必射以取之也故太陽陽明正陽陽明承氣湯俱用酒浸惟少陽陽明為下經故小承氣湯不用酒浸也襟證方有生用者有用麵裹蒸熟者其制不一。《衍義仲景治心氣不足吐血衄血瀉心湯用大黃黃芩黃連或曰心氣不足矣而不用補心湯更用瀉心湯何也答曰心氣獨不足則不當吐衄也此乃邪熱因不足以客之故吐衄以苦泄其熱就以苦補其心蓋兩全之有此證者用之無不效量虛實而用之

丹溪云大黃屬水與火苦寒而善泄仲景用之以治心氣不足而衄血者名曰瀉心湯正是因少陰經之陰氣不足本經之陽氣亢甚無所輔著以致陰血妄行而飛越故用大黃泄去亢甚之火使之和平則血歸經而自安矣夫心之陰氣不足非一日矣肺與肝俱各受火而病作故以黃芩救肺黃連救肝蓋肺者陰之主肝者心之母血之舍也肺肝之火既退陰血自復其舊矣。《衍義不與明說而曰熱因不足而客之何以明仲景之意開後人之盲聵乎

葶藶

成聊攝云葶藶杏仁之苦所以泄滿

東垣云葶藶苦寒熬與辛酸同用以導腫氣

海藏云葶藶仲景用苦者余方或有用甜者或有不言甜苦者大抵苦則下泄甜則少緩量病虛實用之不可不審本草雖云甜苦主治同然甜苦之味安得不異仲景葶藶大棗瀉肺湯用之

丹溪云葶藶屬火與水性急善逐水病人稍虛者宜遠之其殺人甚速何待久服而後致虛也

桔梗

成聊攝云辛散而苦泄桔梗貝母之苦辛用以下氣又云桔梗辛溫以散寒

潔古云桔梗治咽喉痛利胸中氣。《主治秘訣味辛苦微溫味厚氣薄陽中陰也肺經之引藥辛苦微溫乃散寒嘔若咽中痛非此不能除陽中之陽謂之舟楫諸藥中有此一味不能下沉治鼻塞去蘆米泔浸一宿焙乾用

東垣云桔梗性涼味甘苦味厚氣薄浮而升陽也其用有五利胸膈咽喉氣壅及痛一也破滯氣及積塊二也肺部風熱二也清利頭目四也利竅五也

海藏云入手太陰足少陽經易老言桔梗與國老並行同為舟楫之劑如用將軍苦泄峻下之藥欲引至胸中至高之分成功非此辛甘不居譬如鐵石入江非舟楫不載故用辛甘之劑以升之也。《衍義治肺熱氣奔促咳逆肺癰排膿

丹溪云桔梗能開提氣血氣藥中宜兼用之

旋覆花

成聊攝云硬則氣堅鹹味可以軟之旋覆之咸以軟痞硬

海藏云發汗吐下後心下痞堅噫氣不除者宜此仲景治傷寒汗下後心下痞堅噫氣不除旋覆代儲湯胡洽治痰飲兩肋脹滿旋覆花丸用之尤妙

射干(射音夜)

潔古云射干苦陽中陰也去胃中癰瘡

東垣云射干味苦陽中之陰主咳逆上氣喉痹咽痛消腫毒通女人月經消瘀血

海藏云仲景治咽中動氣或閉塞鳥扇湯中用之時習云仲景射干湯用之鳥扇是射干苗也

丹溪云射干屬金而有木與水火行厥陰太陰之積痰使結核自消甚捷又曰治便毒此乃足厥陰濕氣因疲勞而發取射干三寸與生薑同煎食前服利三兩行效又治喉痛切一片噙之紫花者是紅花者非

恆山

丹溪云恆山屬金而有火與水性暴悍善驅逐能傷真氣功不掩過者也病者稍近虛怯勿用也雷公有云老人與久病人切忌之

蜀漆

潔古云蜀漆味辛純陽破血

東垣云蜀漆破腹中癰瘕堅結痞氣積聚邪氣主瘴鬼久瘧不瘥又云蜀漆洗去腥與苦酒同用以導膽

海藏云火邪錯逆加蜀漆之辛以散之

甘遂

潔古云味甘寒有毒水結胸中非此不能除之

東垣云甘遂味苦純陽主大腹腫滿能瀉十二種水氣腫滿

海藏云甘遂可以通水以其氣直達透所結處

白及(與白蘞同)

潔古云白及苦甘陽中陰也止肺血澀與白蘞同

東垣云白及味苦陽中陰也主癰腫惡瘡敗疽發背瘰癧腸風痔漏湯火瘡

大戟

成聊攝云苦以泄之甘遂大戟之苦以泄水水者腎所生也

潔古云大戟味苦陰中微陽也瀉肺氣卻能損真氣

海藏云此澤漆根也與甘遂同為泄水之藥濕勝者以苦燥除之

蕘花

成聊攝云蕘花下十二種水水去利則止

海藏云張仲景以蕘花治利者以其行水也水去利則止其意如此若用時當以意斟酌不可使過與不及也仍須是有此證者方可用之仲景小青龍湯若微利去麻黃加蕘花如雞子大熬令赤色用之蓋利水也

威靈仙

東垣云威靈仙味苦純陽主諸風濕冷宣通五臟去腹內癖滯腰膝冷痛及折傷

丹溪云屬金與木其性好走治痛風之要藥也在上痛者尤效須量病人稍虛者即禁用之

牽牛子

東垣云牽牛子神農之藥也本草名醫續注云味苦寒能除濕利小水治下疰腳氣據所說氣味主治俱誤矣何以明之凡藥中用牽牛子者少則動大便多則下水此乃下氣之藥試取嘗之即得辛辣味久而嚼之猛烈雄壯漸漸不絕非辛如何續注家乃謂味苦寒其苦寒果安在哉若以為瀉濕之藥猶不知其的也何則此物但能瀉氣中之濕熱不能瀉血中之濕熱況濕從下受之下焦主血是血中之濕宜用苦寒之味今反以辛藥瀉之其傷人必矣夫濕者水之別稱有形者也若肺先受濕則宜用之今用藥者不問有濕無濕但傷食或欲動大便或有熱服或作常服克化之藥俱用牽牛豈不誤哉殊不知牽牛辛熱瀉人元氣比之諸辛藥瀉氣尤甚以其辛之雄烈故也經云辛瀉氣辛走氣辛瀉肺氣病者無多食辛此一味瀉人元氣至甚神速況飲食失節勞役所傷是胃氣不行心火乘之腸胃受火邪名曰熱中脈經云脾胃主血所生病當血中瀉火潤燥補血破惡血瀉胃之濕熱及胸中熱肺受火邪當以黃芩之苦寒瀉火以當歸之辛溫和血以生地黃之苦寒涼血補血少加紅花之辛溫以瀉血絡以桃仁之辛甘油膩之藥以破惡血兼除燥潤大便然猶不可專用須於正藥補中益氣湯黃耆人參甘草諸甘溫甘寒補元氣瀉陰火之藥內兼而用之何則上焦元氣已自虛弱若反用牽牛大辛辣氣味俱陽之藥以瀉水瀉元氣可乎津液已不足口燥舌乾而重瀉其津液利其小便重瀉已虛之元氣復竭其津液致陰火愈甚可乎故重則必死輕則夭人壽誠可憫也今重為備言之牽牛感南方熱火之化所生者也血熱而瀉氣差誤甚矣若病濕勝濕氣不行施化致大小便不通則宜用之耳濕去則氣得周流所謂五臟有邪更相平也經云一臟不平以所勝平之火能平金而瀉肺氣者即此也近世錢氏瀉黃散中獨用防風比之餘藥過於兩倍者以防風辛溫令於上中以瀉金來助濕者也經云從前來者為實邪謂子能令母實實則瀉其子此之謂以所勝乎子者也古人有云牽牛不可耽嗜耽嗜則脫人元氣經云秋不食姜令人瀉氣故夏月食姜不禁為熱氣正旺之時夏宜以汗散火令其汗出以越其熱故秋月則禁之朱晦庵語錄中有戒秋食姜則夭人天年經止言辛瀉氣而晦庵戒之深者也姜尚之如此況牽牛乎今所以言此者明味辛之物皆有宜禁之時亦猶牽牛不可一概用之也張仲景治七種濕證小便不利無一藥中有犯牽牛者仲景豈不知牽牛能泄濕利小便也為濕病之根在下焦是血分中氣病不可用辛辣氣藥瀉上焦太陰之氣故七種濕證藥無一用之者仲景尚不敢輕用牽牛如此世醫乃一概用之何也又云白牽牛瀉氣分濕熱上攻喘滿

海藏云以氣藥引之則入氣以大黃引之則入血張文懿公云不可耽嗜脫人元氣吾初亦疑之藥有何耽嗜後每見人因酒食病痞者多服食藥以導其氣及用神芎犯牽牛等丸初服則快藥過其痞依然依前再服隨藥而效藥過服病由是愈信其效以此久服脫人元氣而猶不知悔悟也治法惟當益脾健胃使人元氣生而自然腐熟水穀此法無以加矣

丹溪云牽牛性善走屬火有黑白兩種黑者屬水白者屬金若非病形與脈證俱實者勿用也不脹滿不大小便俱秘者勿用也如稍涉疑似誤用其驅逐以致虛先哲之所深戒也

萆麻子

丹溪云萆麻子屬陰而能吸出有形質之滯物故取胎產胞衣剩骨膿血者用之其葉主腳上腫瘡

苧根

丹溪云苧根屬水而有土與金大能補陰而行滯血方藥中鮮用故表而出之安胎尤效

羊蹄根

丹溪云羊蹄根屬水走血分葉似苦蕒甘而不苦

馬鞭草

丹溪云馬鞭草治金瘡行血活血

白頭翁

東垣云白頭翁味苦性寒主下焦腎虛純苦以堅之

海藏云仲景治熱利下重者白頭翁湯主之。《內經腎欲堅急食苦以堅之利則下焦虛是以純苦之劑堅之

蘆根

海藏云:《金匱玉函方治五膈氣滯煩悶吐逆不下食蘆根五兩水三大盞者取二錢去滓溫服無食

馬兜鈴

潔古云苦寒陰中陽也主肺熱清肺氣補肺

東垣云馬兜鈴味苦寒陰中之陽主肺熱咳嗽痰結喘促

連翹

潔古云連翹性涼微苦氣味俱薄輕清而浮升陽也其用有三瀉心經客熱一也去上焦諸熱二也瘡瘍須用三也

東垣云連翹十二經瘡藥中不可無乃結者散之之義能散諸經血結氣聚此瘡瘍之神藥也又云諸經客熱非此不能除

海藏云入手足少陽經治瘡瘍瘤氣癭起結核有神與柴胡同功須分氣血之異爾與鼠黏子同用治瘡瘍別有神效

連軺

海藏云苦寒除熱,《本經不見所載但仲景方內注云連軺即連翹之根也

木賊

丹溪云用木賊發汗至易須去節以水潤濕布火烘用

夏枯草

丹溪云夏枯草無臭味治瘰癧郁臭草有臭味方作緊而藥即充尉是也明是兩物俱生於春但夏枯草先枯而無子郁臭草後枯而結黑子又云有補養厥陰血脈之功三月四月開花五月夏至時候便枯蓋凜純陽之氣得陰氣則枯也

佛耳草

東垣云佛耳草酸熱治寒嗽及痰涎除肺中寒大升肺氣少用款冬花為使過食則損目

燈籠草

丹溪云燈籠草寒治熱痰嗽佛耳草治寒嗽

款冬花

東垣云味辛甘純陽溫肺止嗽治肺痞勞嗽消渴喘急

蜀葵花

潔古云性冷陰中之陽赤者治赤帶白者治白帶赤治血燥自治氣燥

蘭葉

東垣云蘭葉味辛平其氣清香生津止渴益氣潤肌肉。《內經云消渴治之以蘭是也消渴證非此不能除膽癉必用

丹溪云蘭稟金水之清氣而似有火人知其花香之可貴而不知為用之方蓋其葉能散久積陳爵之氣甚有力入藥煎者用之東垣方中常用矣

蒲公草

丹溪云蒲公英屬土開黃花似菊花而小折斷有白汁莖中空虛化熱毒消惡腫結核有奇功在處田間路側有之二月開黃花似菊味甘解食毒散滯氣可入陽明太陰經洗淨細銼同忍冬藤煎濃湯入少酒佐之以治乳癰服罷隨手欲睡是其功也睡覺病已安矣

東垣云微苦寒足少陰腎經君藥治本經須用

漏蘆

東垣云足陽明本經藥

白蘞

東垣云味苦主癰腫瘡疽塗一切腫毒傅丁瘡火灼瘡治發背

薑黃

東垣云味辛大寒無毒治癥瘕血塊癰腫通月經消腫毒

葫蘆巴

東垣云味苦純陽治元藏虛寒腎經虛冷膀胱疝氣

茜根

潔古云味苦寒陰中之陽去諸死血

萎蕤

東垣云甘平潤肺除熱

商陸根

東垣云辛酸與苦同用以導腫氣

御米殼(即罌粟殼)

潔古云味酸澀主收固氣

昆布

東垣云味大咸治瘡之堅硬者咸能軟堅也

卷三

木部

成聊攝云桂枝能泄奔豚又云辛甘發散為陽桂枝之辛甘以和肌表又云辛以散之下焦畜血散以桂枝辛熱之氣也

潔古云補下焦熱火不足治沉寒痼冷及表虛自汗春夏二時為禁藥也。《主治秘訣滲泄止渴去榮衛中風寒仲景傷寒論發汗用桂枝者乃桂條非身干也取其輕薄而能發散今又有一種柳桂乃桂枝嫩小枝條也尤宜入治上焦藥用也。《主治秘訣桂枝性熱味辛甘氣味俱薄體輕而上行浮而升陽也其用有四去傷寒頭痛開腠理解表去皮膚風濕

東垣云肉桂味辛甘大熱純陽溫中利肺氣發散表邪去榮衛中風寒秋冬治下部腹痛非桂不能止之又云桂枝味辛性熱氣味俱輕陽也升也故能上行發散於表收內寒則用牡桂辛熱散經寒引導陽氣若熱以使正氣虛者以辛潤之散寒邪治奔豚又云或問本草言桂能止煩出汗仲景或云復發其汗或云先其時發汗或云當以得汗解或云當發汗更發汗併發汗宜桂枝湯凡數處言之則是用桂枝發汗也又云無汗不得服桂枝又云汗家不得重發汗又云發汗過多者用桂枝甘草湯則是用桂枝閉汗也一藥二用如何明得仲景發汗閉汗與本草之義相通為一答曰本草言桂味辛甘大熱無毒能宣導百藥通血脈止煩出汗者是調其血而汗自出也仲景云藏無他病發熱自汗者此是衛氣不和也又云自汗者為榮氣不和榮氣不和則內外不諧蓋衛氣不與榮氣相和諧也若榮氣和則愈矣故用桂枝湯調和榮衛榮衛既和則汗自出風邪由此而解非桂技能開腠理而發汗出也昧者不解閉汗之意凡見傷寒病者便用桂枝湯發汗若與中風自汗者其效應如桴鼓因見其取效而病愈則曰此桂枝發汗出也遂不問傷寒無汗者亦皆與桂枝湯誤之甚矣故仲景言無汗不得服桂枝是閉汗孔也又云發汗多叉手自冒心心下悸欲得按者用桂枝甘草湯此亦是閉汗孔也又云汗家不得重發汗若用桂枝湯是重發其汗也凡桂枝湯下言發字當認作出字是汗自然出也非若麻黃能開腠理而發出汗也本草出二字下文有通血脈一句此非三焦衛氣皮毛中藥此乃榮血中藥也如此則出汗二字當認作榮衛和自然汗出耳非是桂枝開腠理髮出汗也故後人用桂治虛汗讀者當逆察其意可也神農作之於前仲景述之於後前聖後聖其揆一也

海藏云桂有菌桂牡桂筒桂肉桂板桂桂心官桂之類用者罕有分別大抵細薄者為枝為嫩厚脂者為肉為老但不用粗皮止用其心中者為桂心也。《衍義桂大熱。《素問辛甘發散為陽故漢張仲景桂枝湯治傷寒表虛皆須用此藥是專用辛甘之意也本草云療寒以熱故知獨有一字桂者本草言甘辛大熱正合素問辛甘發散為陽之說也本經止言桂而仲景又言桂枝者蓋只取其枝上皮其本身粗厚處不中用今又謂之官桂不知何緣而立名或云官字即觀字之文蓋產於觀州者佳故號觀桂也深慮後世以為別物故於此書之然筒桂厚實氣味重者宜入治藏及下焦藥輕薄者宜入治頭目發散藥本經以菌桂養精神牡桂利關節仲景傷寒發汗用桂枝桂枝者桂條也非身干也取其輕薄而能發散一種柳桂乃小嫩桂條也尤宜入上焦藥仲景湯液用桂枝發表用肉桂補腎本乎天者親上本乎地者親下理之自然然此藥能護榮氣而實衛氣桂枝發表則在足太陽經桂心入心則在手少陰經

丹溪云桂虛能補此大法也仲景救表用桂枝非是表有虛以桂補之也蓋衛有風邪故病自汗以桂枝發其風邪衛和則表密汗自止非桂能收汗而用之也衍義云乃謂仲景治表虛誤矣本草止言出汗正是內經辛甘發散之意後人用桂止汗失經旨矣名曰官桂者以桂多品取其品之高者可以充貢而名之曰官桂乃貴之辭也桂心者以皮之肉厚去其粗而無味者止留近本一層其味辛甘者故名之曰桂心乃美之之辭也何必致疑若此乎

胡椒

丹溪云屬火而有金性燥食之快膈喜食者眾大傷脾胃肺氣久則氣大傷凡病氣疾人蓋大其禍也

蔓荊實

潔古云氣清味辛溫治太陽頭痛頭沉昏悶除目暗散風邪之藥也胃氣人不可服恐傷痰疾。《主治秘訣陽中之陰涼諸經之血熱止頭痛目暗

蜀椒

潔古云氣溫味辛主邪氣溫中除寒痹堅齒髮明目利五臟凡須用炒去汗及合口者

東垣云蜀椒味辛溫大熱純陽溫中明目逐骨節皮膚死肌寒濕痹痛又云蜀椒去汗辛熱以潤心寒丹溪云紅椒屬火而有水與金有下達之能所以其子名曰椒目止行滲道不行穀道能下水燥濕世人服椒者無不被其毒以其久久則火自水中起誰能御之

吳茱萸

成聊攝云寒淫於內治以甘熱佐以苦辛吳茱萸生薑之辛以溫胃

潔古云治寒在咽隘塞胸中經云咽膈不通食不可下食則嘔令人口閉目瞪寒邪所結氣不得上下此病不已令人寒中腹滿膨脹下利寒氣用之如神諸藥不可代也。《主治秘訣性熱味辛氣味俱厚氣浮而味降陰中陽也其用有四去胸中滿止心痛治感寒腹痛消宿酒為白豆蔻之佐也

東垣云治胸中氣逆不宜多用辛熱恐損元氣入足太陰脾經又云心腹疼痛溫中下氣溫胃去痰冷

海藏云吳茱萸入足太陰足厥陰少陰震坤合為其色綠仲景吳茱萸湯當歸四逆湯大溫脾湯及脾胃藥皆用此也。《衍義須探湯中浸去苦裂凡六七過始可用此物下氣最速腸虛人服之愈甚

益智子

潔古云氣熱味辛治脾胃中寒邪和中益氣治人多唾當於補中藥內兼用之不可多服

海藏云君相二火手足太陰足少陰本是脾藥在集香丸則入肺在四君子湯則入脾在鳳髓丹則入腎益脾肺腎互用者有子母相關之意

厚朴

成聊攝云厚朴之苦以泄腹滿又云燥淫於內治以苦溫厚朴之苦以下結燥

潔古云能除腹脹若元氣虛弱雖腹脹宜斟酌用之寒脹是也大熱藥中兼用結者散之乃神藥也誤服脫人元氣切禁之。《主治秘訣性溫味苦氣味俱厚體重濁而微降陰中陽也平胃氣去腹脹孕婦忌之

東垣云厚朴味苦而辛大溫陽中之陰專去腹脹滿去邪氣又云腹脹用薑製厚朴

海藏云經言治中風傷寒頭痛溫中益氣消痰下氣厚腸胃去腹脹滿果泄氣乎益氣乎若與枳實大黃同用則能泄實滿經云消痰下氣者是也若與陳皮蒼朮同用則能泄濕滿經云溫中益氣者是也若與解利藥同用則治傷寒頭痛與治痢藥同用則厚腸胃大抵苦溫用苦則泄用溫則補。《衍義平胃散中用之最調中至今此藥盛行既能溫脾胃氣又能走冷氣為世所須也加減隨證如五積散治疫同功

丹溪云屬土而有火氣藥也溫而能散瀉胃中之實也而平胃散用之佐以蒼朮正為瀉上焦之濕平胃土不使之太過而復其平以致於和而已非謂溫補脾胃也習以成俗皆謂之補哀哉又云厚朴能治腹脹因其味辛以提其氣

丁香

東垣云丁香味辛純陽去脾胃中寒止霍亂又云氣血勝者不可服丁香益其氣也

海藏云治翻胃腎氣奔豚氣陰痛壯陽暖腰膝消痃癖除冷勞與五味子廣朮同用亦治奔豚氣泄肺寒補胃大治腎氣入手太陰足陽明少陰

丹溪云屬火而有金補瀉能走夫人口居上而地氣出焉肺行清令與脾氣相和惟有潤而甘芳自適焉有所謂口氣病者乎口有氣而已自嫌之以其脾有鬱火溢人肺中失其清和甘美之意而濁氣上干此所謂為口氣病也若以丁香含之揚湯止沸爾惟以香薷煮汁飲之其效甚捷

沉香

潔古云辛熱純陽補右腎命門

東垣云能養諸氣上而至天下而及泉與藥為使最相宜也又云沉香調中補五臟益精壯陽補腎暖腰膝去風水毒腫去惡氣邪氣又云重可去怯以沉香辛溫體重清氣去怯安神

檀香

潔古云陽中微陰主心腹霍亂中惡引胃氣上升進飲食

東垣云能調氣而請香引芳香之物上行至極高之分最宜橙橘之屬佐以薑將以葛根豆蔻縮砂益智通行陽明之經在胸膈之上處咽嗌之中同為理氣之藥入手太陰足少陰

梔子

成無己云苦以湧之梔子之苦以湧虛煩

潔古云性寒味苦氣薄味厚輕清上行氣浮而味降陽中陰也其用有四去心經客熱除煩躁去上焦虛熱療風熱是為四也又云梔子氣寒味微苦治心煩懊憹煩不得眠心神顛倒欲絕血滯小便不利又云純陽止渴

海藏云仲景用梔子治煩胸為高之分也故易老云輕飄而象肺色赤而象火故能瀉肺之火也本草不言吐仲景用此為吐藥梔子本非吐藥為邪氣在上拒而不納故令人上吐邪因得以出經曰高者因而越之此之謂也或用梔子利小便實非利小便清肺也肺氣清而化膀胱為津液之府小便得以出也。《本經治大小腸熱辛與庚合又與丙合又能泄戊其先入中州故也去皮泄心火連皮泄肺火入手太陰手少陰經梔子豉湯治煩躁煩者氣也躁者血也氣主肺血主腎故用梔子以治肺煩用香豉以治腎躁煩躁者懊憹不得眠也少陰虛滿者加甘草若嘔噦者加生薑橘皮下後腹滿而煩梔子厚朴枳實湯下後身熱微煩梔子甘草乾薑湯梔子大而長者染色不堪入藥皮薄而圓七稜至九稜者名曰山梔子所謂越桃者是也。《衍義仲景治傷寒汗吐下後虛煩不得眠若劇者必反覆顛倒心中懊憹以梔子豉湯治之因虛故不用大黃有寒毒故也梔子雖寒無毒治胃中熱氣既亡血亡津液臟腑無潤養內生虛熱非此物不可除也又治心經留熱小便赤澀去皮山梔子火炮大黃連翹甘草炙等分末之水煎三二錢七服之無不效張仲景傷寒論及古今名醫治發黃皆用梔子茵陳香豉甘草等分四物作湯飲之又治大病起勞復皆用梔子鼠矢等湯並小利而愈其方極多不可悉載用仁去心胸中熱用皮去肌表間熱

丹溪云山梔子屈曲下行又能治肺中之火也

檗皮

成聊攝云蛔得甘則動得苦則安黃連黃檗之苦安蛔

潔古云治腎水膀胱不足諸痿厥腰腳無力於黃耆湯中少加用之使兩足膝氣力湧出痿軟即時去矣蜜炙此一味為細末治口瘡如神癱瘓必用之藥也。《主治秘訣性寒味苦氣味俱厚沉而降陰也其用有六瀉膀胱龍火一也利小便熱結二也除下焦濕腫三也治痢疾先見血四也去臍下痛五也補腎氣不足壯骨髓六也二制則治上焦單制則治中焦不制則治下焦也既能泄瀉膀胱火亦能利竅小便黃用檗皮澀者加澤瀉

東垣云黃檗味辛苦厚辛微陰中之微降也太陽經引經之藥瀉膀胱經火補本經及腎不足若寒安蛔補下焦虛堅腎經曰苦以堅之凡痿厥除濕藥中不可缺也

海藏云足少陰之劑腎苦燥故骨停濕也梔子黃芩入肺黃連入心黃檗入腎燥濕所歸各隨其類也活人解毒湯上下內外通治之

丹溪云檗皮屬金而有水與火走手厥陰經而有瀉火補陰之助舌頰瘡多生於郁用之以配細辛治口瘡有奇效

地骨皮

潔古云氣寒味苦解骨蒸肌熱主消渴風濕痹堅筋骨。《主治秘訣屬陰涼血去骨取皮用去肌熱及骨中之熱

東垣云地骨皮大寒純陰涼血去皮膚骨節間熱又治表有風寒熱邪自汗又云地骨皮瀉腎火總治熱在外地為陰骨為里皮為表也又云四物湯內加地骨皮牡丹皮治婦人骨蒸最妙又云地骨皮治足少陰手少陽有汗而骨蒸者

海藏云入足少陰經手少陽經

枳實

成聊攝云枳實味苦寒潰堅破積

潔古云去胃氣濕熱。《主治秘訣氣味升降與枳殼同其用有五主心下痞一化胸脅痰二消宿食三散敗血四破堅積五凡治心下痞及宿食不消並用枳實黃連

東垣云枳實味苦微寒苦以泄之治心下痞潔古用治脾經積血故能去心下痞脾無積血則心下不痞散氣消食苦寒炙用以泄氣除內熱

海藏云欲益氣則佐之以人參乾薑白朮破氣則佐之以大黃牽牛芒硝本經所以言益氣而復言消痞也非白朮不能去濕非枳實不能除痞殼主高而實主下高者主氣下者主血主氣者在胸膈主血者在心腹仲景治心下堅大如盤水飲所作枳實白朮湯主之枳實七枚白朮三兩水一斗煎至三升分三服腹中軟即消。《衍義枳殼枳實一物也小則其性酷而速大則其性詳而緩故仲景治傷寒倉卒之病承氣湯中用枳實此其意也皆取其疏通決泄破結實之義他方但導散風壅之氣可常服者故用枳殼其意如此故胸中痞有桔梗枳殼湯心下痞有桔實白朮湯高低之分易老詳定為的也

丹溪云枳實瀉痰能沖牆倒壁滑竅瀉氣之藥

枳殼

潔古云治胸中痞塞泄肺氣凡氣刺痛用枳殼看何經分以引經藥導之破滯氣亦用積殼高者用之然能損胸中至高之氣止可二三服而已。《主治秘訣性寒味苦氣厚味薄浮升而微降陰中陽也其用有四破心下堅痞一利胸中氣二化痰三消食四然不可多用多則損胸中至高之氣

東垣云氣血弱者不可服枳殼以其損氣也

豬苓

成聊攝云淡味滲泄為陽豬苓茯苓之甘以行小便

潔古云大燥除濕比諸淡滲藥大燥亡津液無濕證勿服。《主治秘訣性平味淡氣味俱薄升而微降陽也其用與茯苓同去心中懊憹

東垣云豬苓味甘苦而淡性平甘重於苦陽也苦以泄滯甘以助陽淡以利竅故能除痹濕而利小便也

海藏云治妊娠淋及治妊娠從肺上至腹腫脹小便不利仲景治少陰渴者用豬苓湯入足太陽少陰經。《衍義》:行水之功多久服必損腎氣昏人目

茯苓

成聊攝云茯苓以伐腎邪又云脾惡濕甘先入脾茯苓白朮之甘以益脾逐水又云津液少者甘潤之茯苓白朮之甘緩脾生津

潔古云止消渴利小便除濕益燥和中益氣利腰臍間血為主治小便不通溺黃或赤而不利如小便利或數服之則大損人目如汗多人服之損元氣夭人壽醫言赤瀉白補上古無此說。《主治秘訣性溫味淡氣味俱薄浮而升陽也其用有五止瀉一利小便二開腠理三除虛熱四生津液五也又云茯苓淡為在天之陽也陽當上行何謂利水而泄下經雲氣之薄者乃陽中之陰所以茯苓利水而泄下亦不離乎陽之體故入手太陽

東垣云茯苓味甘而淡性平陽也淡能利竅甘以助陽除濕之聖藥也味甘平補陽益脾逐水平火寒淫所勝小便不利用淡味滲泄為陽也治水緩脾生津液止渴導氣又云分陰陽而導濕

海藏云入手足少陰手足太陽也白者入庚辛壬癸色赤者入丙丁伐腎邪小便多則能止之小便澀則能利之與車前子相似雖利小便卻不走氣酒浸與光明硃砂同用能秘真其味甘平如何是利小便

丹溪云茯苓屬金得松之餘氣所成仲景利小便多用之此治暴病新病之要藥若久病陰虛者恐未為相宜

檳榔

潔古云治後重如神性如鐵石之沉重能墜諸藥至於下。《主治秘訣性溫味苦氣薄味厚沉而降陰中陽也破滯氣下行泄胸中至高之氣

東垣云檳榔辛而苦性溫味厚氣輕陰中陽也苦以泄滯氣辛以散風邪專破滯氣下行

槐實

潔古云槐實苦酸涼大腸熱槐花亦同

東垣云槐實味苦酸鹹寒治口齒風五內邪氣熱止涎唾治大腸熱婦人乳瘕槐花味苦平純陰涼大腸熱去皮膚風腸風瀉血

琥珀

潔古云屬陽利小便清肺

東垣云琥珀味甘平純陽安五臟定魂魄殺精魅消瘀血通五淋利小便

丹溪云屬陽古方利小便以燥脾土有功蓋脾能運化肺自下降故小便可通若因血少不利者用之反致燥急之苦又云能長肌肉

烏藥

海藏云氣厚於味陽也入足陽明少陰經

藿香

潔古云性溫味苦氣厚味薄浮而升陽也補腎氣進飲食去枝莖用葉

東垣云藿香芳馨之氣特助脾開胃止嘔

海藏云溫中快氣治口臭上焦壅煎湯漱口入手足太陰經入勻氣烏藥則補肺入黃耆四君子則補脾

乾漆

丹溪云漆屬金而有水與火性急能飛補近用為去積滯之藥若用之中節積去後補性內行人不知也

皂莢

海藏云仲景治咳逆上氣唾濁但坐不得臥皂莢丸主之杆皂莢末一物蜜丸梧子大棗湯下一丸日三夜一。《活人治陰毒正陽散內皂角引入厥陰經也用之有蜜炙酥炙燒火灰之異宜從本方

丹溪云皂角刺治癰疽已潰能引至潰處

山茱萸

潔古云味酸陽中陰也溫肝藏

東垣云山茱萸味酸平微溫陰中之陽主心下邪氣暖腰膝助水藏除一切風逐一切冷

海藏云入足少陰厥陰經。《聖濟經滑則氣脫澀劑所以收之山茱萸之澀以收其滑仲景八味丸用為君主如何澀劑以通九竅雷公用之去核取肉四兩緩火熬用能壯元氣秘精核滑精故去之

側柏葉

丹溪云柏屬陰金性善守故採其葉隨月建方以取其多得月令之氣也此補陰之要藥其性多燥久得之大益脾土以滋其肺

紫葳花

丹溪云凌霄花治血痛之要藥也且補陰甚捷蓋有守而能獨行婦人方中宜用

酸棗仁

海藏云胡洽治振悸不得眠用人參白朮茯苓甘草生薑酸棗仁炒香六物煮沸本草注治膽虛不眠寒也酸棗仁炒為末竹葉調湯服(出聖惠方治膽實多睡熱也酸棗仁生用一錢臘茶二錢薑汁調服(出濟眾方

桑根白皮

海藏云入手太陰經甘厚辛薄甘以固元氣之不足辛以瀉肺氣之有餘

訶梨勒

東垣云訶梨勒味苦而酸性平味厚陰也苦重酸輕經云肺苦氣上逆急食苦以泄之以酸補之苦重能泄肺氣酸輕不能補肺故嗽藥中不用

丹溪云訶子下氣以其味苦而性急喜降經云肺苦急食苦以瀉之謂降而下是也其氣實者宜之若氣虛者似難輕服又云訶子能治肺氣因火傷極遂郁遏脹滿蓋其味酸苦有收斂降火之功故也

郁李仁

潔古云陽中之陰主破血潤燥

東垣云郁李仁味酸平陰中之陽主大腹水腫面目四肢浮腫治大便氣結燥澀滯不通七聖丸中用之專治氣燥

巴豆

成無己云巴豆之辛用以散實

潔古云性熱味苦氣薄味厚體重而沉降陰也其用有三導氣消積一去臟腑停寒二消化寒涼及生冷硬所傷三也又云巴豆辛去胃中寒積

東垣云巴豆味辛溫生溫熟寒去胃中寒濕盪滌五臟六腑開通閉塞

海藏云斬關奪門之將不可輕用大宜詳審。《藥性論得火良若急治為水穀道路之劑則去皮心膜油生用若緩治為消堅磨積之劑則炒煙出令紫黑色用可以通腸可以止泄世所不知也仲景治百病客忤備急丸主之巴豆杏仁例用加減寒熱佐使五色並余例並見醫壘元戎》。

丹溪云去胃中寒積無寒積勿用

乳香

潔古云辛熱純陽補腎及定諸經之痛

東垣云乳香味苦純陽療風水腫毒去惡風心腹痛若丸散用之微炒殺毒得不黏

胡梧淚

潔古云味鹹治瘰癧非此不能除

東垣云胡梧淚味酸大寒主大毒熱心腹煩滿水和服之即吐

芫花

成聊攝云辛以散之芫花之辛以散飲

海藏云仲景治太陽中風脅下痛嘔逆者可攻十棗湯主之胡洽治痰癖飲癖加以大黃甘草大戟甘遂與芫花共五物同煎以相反主之欲其大吐也夫水者肺胃三經所主有五臟六腑十二經之部分上而頭目中而四肢下而腰臍外而皮毛中而肌肉內而筋骨脈有尺寸之殊浮沉之異不可輕瀉當知病在何經何藏而用之若誤用則害深矣然而此藥大意泄濕

蘇木

潔古云性涼味甘酸而微辛陽中之陰發散表裡風氣破死血

東垣云味甘而酸辛性平甘勝於酸辛去風與防風同

楝實

潔古云楝實入心經止下部腹痛又云味酸陰中之陽心暴痛者非此不能除

樗木皮

丹溪云臭椿根皮性涼而能澀血

棠球子

丹溪云棠球子消食積行結氣建胃催瘡疹治婦人兒枕痛濃煎此藥汁入砂糖調服立效

松節

丹溪云松屬陽金用其節炒焦治筋骨間病能燥血中之濕松花多食能發上焦熱病

五倍子

丹溪云五倍子屬金與水噙口中善收頑痰有功且解諸熱毒

楓香脂

丹溪云楓香屬金而有水與火性疏通故木易有蟲穴其液名白膠香為外科家要藥近世不知誤以為松脂之明瑩者甚失本經之意

桑上寄生

丹溪云桑寄生藥之要品也圖經以下失之而俗醫又不識其的惜哉以其生於近海州邑及海外其地暖不蠶由是桑木得氣之厚生意濃郁而無採捋之苦但桑上自然生出且所生處皆是光澤皮膚之上何曾所謂節間可容他樹子耶此說得之海南北道憲僉老的公云

合歡

丹溪云合歡屬土而有水與金補陰之有捷功者長肌肉續筋骨既可見矣而外科家曾錄用何歟

龍腦

東垣云龍腦入腎治骨病

丹溪云龍腦屬火世知其寒而通利然未達其暖而輕浮飛揚。《局方但喜其香而貴細故動輒與麝香同用而為桂附之佐殊不知人身之陽易於動陰易於虧幸試思之

丹溪云墨屬金而有火與水入藥甚助補性

杉材

丹溪云杉屬陽金而有火用節作湯浸洗以治腳氣腫痛言用屑者非也

烏臼木

丹溪云烏臼解蛇毒有功

淡竹葉 竹瀝

潔古云竹葉苦陰中微陽涼心經

東垣云竹葉辛除熱緩脾而益元氣

丹溪云竹瀝本草言大寒泛觀其意以與石膏黃芩黃連等同類而諸方治胎前產後諸病及金瘡口噤與血虛自汗消渴尿多皆是陰虛之病無不用之產後不得虛胎前不損子夫何世俗因大寒二字棄而不用縮手殆盡豈不哀哉。《內經陰虛則發熱大寒而能補正與病對薯蕷寒而能補世或用之惟竹瀝因大寒而置疑是猶因盜嫂受金而棄陳平之國士也殊不知竹瀝味苦性緩能降陰虛之有大熱者大寒言其功也非以氣言也幸相與評其可否若曰不然世人食筍自幼至老何無一人因筍之大寒而病瀝即䇹之液也況假於火而成者何寒如此之甚又云竹瀝滑痰非佐以薑汁不行經絡痰在四肢非竹瀝不可開痰在皮裡膜外非竹瀝薑汁不可除痰在膈間使人顛狂宜用竹瀝風痰亦宜用其功又能養血

潔古云茶苦為陰中之陽所以清頭目

海藏云清頭目利小便消熱渴下氣消食令人少睡中風昏憒多睡不醒宜用此入手足厥陰經治陰證湯藥內用此與去格拒之寒及治伏陽大意相似茗味苦經云苦以泄之其體下行如何是清頭目

金櫻子

丹溪云金櫻子屬土而有金與水夫經絡隧道以通暢為和平昧者不知取澀性以為快遂熬為煎食之自不作靖咎將誰執

茯神

東垣云味甘純陽療風眩心虛闢不止驚悸開心益智安魂魄養精神心虛非此不能除之

秦皮

東垣云主熱利下重下焦虛經云腎欲堅急食苦以堅之故用白頭翁黃連黃檗秦皮之苦劑也

杜仲

潔古云性溫味辛氣味俱薄沉而降陽也其用壯筋骨及足弱無力以行

東垣云杜仲能使筋骨相著

柏子仁

海藏云潤腎之藥也

人部

人溺

成聊攝云:《內經若調寒熱之逆冷熱必行則熱物冷服下隘之後冷體既消熱性便發由是病氣隨愈嘔噦皆除情且不違而致大益此和人尿豬膽汁鹹苦寒物於白通湯熱劑中要其氣相從則可以去格拒之寒也

丹溪云人溺降火最速

人中白

丹溪云能瀉肝火降陰火須置於風露下經二三年者始可用

人中黃

丹溪云性涼治溫病,《日華子有方

獸部

龍骨

成聊攝云澀可去脫龍骨牡蠣之澀以收斂浮越之正氣

東垣云龍骨味甘純陽能固大腸脫又云龍齒安魂

海藏云澀可去脫而固氣成聊攝云龍骨牡蠣黃丹皆收斂神氣以鎮驚凡用燒通赤研為粉

麝香

東垣云麝香入脾治肉病

牛黃

東垣云牛黃入肝治筋病

阿膠

成聊攝云陰不足者以甘補之阿膠之甘以補血

潔古云性平味淡氣味俱薄浮而升陽也能補肺氣不足甘溫以補血不足慢火炮脆搓細用

東垣云喘者用阿膠

海藏云入手太陰足少陰足厥陰補虛損極咳唾膿血非阿膠不能補仲景豬苓湯用阿膠滑以利水道。《活人四物湯加減例妊娠下血者加阿膠

白馬脛骨

丹溪云白馬胚骨煅過用性甘性寒可代黃芩黃連中氣不足者用之

丹溪云世俗言犬治虛損之病似指陽虛而議治殊不知人身之虛悉是陰虛若陽果虛其死甚易敏者亦難措手夫病在可治者皆陰虛也

羚羊角

丹溪云屬木入厥陰經為捷紫雪方中用之近理

犀角

海藏云治一切瘡腫破血升麻代犀角其說見升麻條下易老治畜血分三部上焦畜血用犀角地黃湯中焦畜血用桃仁承氣湯下焦畜血用抵當丸丸但緩於湯爾三法的當後之用者無以復加

丹溪云犀角屬陽性走散比諸角為甚痘瘡後用此以散餘毒俗以為常若無餘毒而血虛者或已燥熱發散者而誤用之禍立至人所不知也

豬膚

海藏云豬膚豬皮也仲景傷寒論豬膚湯注云豬膚甘寒水畜也其氣先入堅少陰客熱是以豬膚解之加白蜜以潤燥除煩白粉以益氣斷痢又云:《傷寒論白通湯加豬膽汁方注云若調寒熱之逆冷熱必行則熱物冷服下嗌之後冷體既消熱性便發由是病氣隨愈嘔噦皆除情且不違而致大益此加人尿豬膽汁鹹苦寒物白通湯熱劑中要其氣相從則可以去格拒之寒也又與醋相和內穀道中酸苦益陰以潤燥瀉便

羊肉

東垣云羊肉甘熱能補血之虛羊肉有形之物也能補有形肌肉之氣凡味與羊肉同者皆可以補之故曰補可去弱人參羊肉之屬是也人參補氣羊肉補形也

豬肉

丹溪云豬肉皆補氣又云世俗以肉為性之物肉無補性惟補陽耳今之虛損者不在於陽而在於陰以肉補陰猶緣木求魚何者肉性熱入胃便發熱熱發便生痰痰生則氣便不降而諸證作矣久病後須用補胃氣胃氣非陰氣不足以自全所以淡味為自養之良方也然食淡味又須安心使內火不起可也

虎睛

東垣云虎睛定魄

禽部

成聊攝云陰不足者以甘補之雞子黃阿膠之甘以補血

海藏云陰不足補之以血若咽有瘡以雞子一枚去黃留白用苦酒傾殼中以半夏入苦酒中取殼置刀環上安火上熬微沸去滓旋旋呷之

丹溪云風之為病西北氣寒為風所中誠有之矣東南氣溫而地多濕有風病者非風也皆因濕生痰痰生熱熱生風也經曰亢則害承乃制河間云土極似木數千年得經意者河間一人爾。《衍義雞動風者習俗所移也雞屬土而有金與木火性補故助濕中之火病邪得之為有助而病反劇非雞而已凡有血氣與夫魚肉之類皆助病邪者也,《衍義不暇及爾又云雞屬巽助肝火

蟲魚部

牡蠣

成聊攝云咸以軟之牡蠣之咸以消胸脅之滿又云牡蠣之咸以泄水氣又云牡蠣味鹹寒加之則痞者消硬者軟

潔古云能軟痞積燒白搗細用

東垣云牡蠣味鹹平主傷寒寒熱溫瘧驚恚怒氣癰瘡鼠瘺女子帶下赤白治泄精軟堅積

海藏云治脅下痞滿能去瘰癧一切瘡腫入足少陰經咸為軟堅之積以柴胡引之故去脅下硬以茶引之能消結核以大黃引之能消股間腫以地黃為使能益精收澀止小便本腎經之藥也

敗龜板

丹溪云屬金而有水陰中陽也大有補陰之功而本草不言惜哉其補陰之力而兼去瘀血續筋骨治勞倦其能補陰者蓋龜乃陰中至陰之物稟北方之氣而生故能補陰治陰血不足止血利治四肢無力酥酒豬脂皆可灸之

蛤粉

丹溪云蛤粉治疝氣能降能消能軟能燥同香附末薑汁調服以治心痛以蛤蜊殼火煅過研為粉用之不入煎劑

文蛤

成聊攝云文蛤咸走腎則可以勝水氣

海藏云能利水治急疳蝕口鼻數日欲死燒灰臘脂和塗之能墜痰軟堅收澀固濟咸能走腎可以勝水文蛤尖而紫斑者即蛤粉也

丹溪云馬刀大同而小異屬金而有水。《衍義云其冷而不言其濕多食其肉則發痰以其濕中有火久則氣上升而不降因生痰痰則生熱熱則生風何冷之有

鱔魚

丹溪云鱔魚善補氣

鯽魚

丹溪云諸魚皆屬土惟鯽魚屬火故能入陽明而有調胃實腸之功若得之多者亦未嘗不起火也戒之又云諸魚之性無一息之停故能動火

丹溪云鱉魚補氣

白殭蠶

潔古云性微溫味微辛氣味俱薄體輕浮而升陽也去皮膚諸風

丹溪云白殭蠶屬火而有土與金老得金氣僵而不化治喉痹者取其火中清化之氣以從治相火散濁逆結滯之痰耳

蝦蟆

丹溪云蝦蟆屬土與水性寒味甘南方多食之本草明言可不患熱病由是病人喜食之本草之意蓋是或炙或於或燒成灰和在藥劑中用之非若世人煮為羹入鹽椒而啜其湯也此物本濕化大能發濕久則濕亦化熱此因土氣厚自然生火。《衍義謂解勞熱藥之謂也非羹之謂也戒之

蛇蛻

海藏云去翳膜用之取其義也蛇亦同

蚯蚓

丹溪云蚯蚓屬土而有水與木性寒大解諸熱毒行濕病

水蛭

成聊攝云苦走血咸勝血虻蟲水蛭之鹹苦以除畜血

海藏云苦走血咸勝血仲景抵當湯用虻蟲水蛭鹹苦以泄畜血也經云有故無殞也雖可用之亦不甚穩莫若四物湯加酒浸大黃各半用之為妙

螻蛄

丹溪云螻蛄治口瘡甚效虛人戒勿用之以其性急故也

五靈脂

丹溪云能行血止血

果部

草豆蔻

潔古云治風寒客邪在胃口之上善去脾胃客寒令人心胃痛。《主治秘訣純陽益脾胃去寒以麵裹煨熟去面用

東垣云胃脘痛用草豆蔻

海藏云虛弱不能飲食宜此與木瓜烏梅縮砂益智麴櫱甘草姜也入足太陰足陽明經

橘皮

潔古云紅橘皮能益氣加青皮減半去滯氣推陳致新若補脾胃不可去白若理胸中滯氣去白。《主治秘訣性寒味辛氣薄味厚浮而升陽也其用有三去胸中寒邪破滯氣少用同白朮則益脾胃多用獨用則損脾胃又云益肺利氣有甘草則補脾胃無則瀉脾

海藏云治酒毒用葛根陳皮茯苓甘草生薑湯手太陰氣逆上而不下宜以此順之白檀為之使其芳香之氣清奇之味可以奪橙也。《活人治噦而有寒熱竹茹陳皮乾薑等湯主咳逆其論並見此事難知》。

青皮

潔古云青橘皮氣溫味辛主氣滯下食破積結膈氣及小腹痛。《主治秘訣性寒味苦氣味俱厚沉而降陰也其用有五足厥陰少陽之分有病則用之一也破堅癖二也散滯氣三也去下焦濕四也治左腎有積氣五也

東垣云足厥陰少陽經之引經藥也有滯氣則破滯氣無滯氣則損其氣又云破滯削堅積皆治在下者效引藥至厥陰之分下食入太陰之倉

海藏云青皮如橘皮一種青皮小而未成熟者成熟而大者橘也因色紅故名紅皮以藏日久者佳故名陳皮如枳實枳殼一種實則小而青色未花殼則大而黃紫色已花故殼高而治胸膈實低而治心下與陳皮治高青皮治低之意同或曰陳皮青皮有二種枳實枳殼亦有二種

杏核仁

潔古云除肺中燥治風燥在於胸膈。《主治秘訣性溫味甘氣薄味厚濁而沉降陰也其用有三潤肺氣消宿食下降氣麵炒去皮尖

東垣云杏仁味苦性溫散結潤燥散肺中風及熱是以風熱嗽用之

海藏云杏仁破氣入手太陰經王朝奉治傷寒氣上逆喘者麻黃湯內加杏仁陳皮若氣不上喘逆者減杏仁陳皮故知其能瀉肺也東垣云杏仁下喘用治氣也桃仁治狂用治血也桃仁俱治大便秘亦當以氣血分之晝則難便行陽氣也夜則難便行陰血也大腸雖屬庚為白腸以晝夜言之氣血不得不分也年高虛人大腸燥秘不可過泄者脈浮在氣杏仁陳皮脈沉在血桃仁陳皮所以俱用陳皮者以其手陽明病與手太陰俱為表裡也賁門上主往來魄門下主收閉故王氏言肺與大腸為通道也

丹溪云杏仁屬土而有水與火能墜痰下行須細研之其性熱因寒者可用

桃核仁

成無己云甘以緩之少腹急結緩以桃仁之甘

潔古云治大便血結血秘血燥通潤大腸七宣丸中用之專治血結破血以湯退去皮尖研如泥用又云破滯血須用桃仁蘇木

東垣云桃仁味苦性平苦重於甘陰中陽也苦以去滯血甘以生新血故破凝血者須用之又能去血中之熱又云桃仁性微寒味苦氣薄味厚沉而降陰也其用有四治熱入血室一也去腹中滯血二也皮膚血熱燥癢三也皮膚凝聚之血四也

海藏云桃仁破血手足厥陰經藥也。《衍義老人虛秘與柏子仁大麻仁松子仁等分同研熔臘和丸如梧子大黃丹湯下張仲景治中焦畜血用之

大棗

成聊攝云甘者脾之味也大棗之甘益土而勝水又云大棗人參之甘以緩脾又云邪在半表則榮衛爭之辛甘解之薑棗以和榮衛

潔古云純陽溫胃

東垣云大棗味甘氣厚陽也甘以補脾經不足溫以緩陰血又云和陰陽調榮衛生津液

海藏云中滿者勿食甘令人中滿故大建中湯心下痞者減飴與甘草同例

木瓜

海藏云益氣停濕和胃滋脾。《衍義木瓜得木之正故入筋以鉛霜塗之則失醋味受金之制故也此物入肝故益筋與血病腰腎腳膝無力不可缺也東垣云氣脫則能收氣滯則能和入手足太陰經雷公云調榮衛助穀氣是也

烏梅

成聊攝云肺主氣肺欲收急食酸以收之烏梅之酸以收陽

東垣云烏梅味酸收肺氣陽也

海藏云:《鬼遺方治一切瘡肉突出以烏梅燒灰杵末傅上惡肉立盡極效仲景有治吐蛔下利烏梅丸主之

蒲萄

丹溪云屬土而有水與木東南食之多病熱西北食之無恙蓋性能下走滲西北氣厚人之稟亦厚也

櫻桃

丹溪云屬火而有土性大熱而發渴。《衍義發明其熱能致其小兒之病將不能病壯者與老者歟舊有熱病及嗽者喘者得之病無甚有致死者

芡實

丹溪云芡屬土而有水經云補中。《日華子云言補胃。《衍義乃言不益脾胃恐是當時有食之過量而為病者遂直書之未之思爾

乾柿

丹溪云柿屬金而有土陰也有收斂之義止血止嗽亦可為助

荔枝子

丹溪云荔枝子屬土而有金與木多食發熱。《衍義謂發虛熱蓋小試爾其核屬金性燥熱又云荔枝肉屬陽主散無形質之滯氣故消瘤贅赤腫者用之知之苟不明則錯用之而不應

安石榴

丹溪云石榴味酸病人須戒之以其性澀滯而汁戀膈成痰蓋榴者留也

丹溪云渴者宜之梨者利也流利下行之謂也。《食療謂產婦金瘡人忌之蓋血虛也戒之

橄欖

丹溪云味澀而生甘醉飽後宜之然其性熱食能致上壅解魚毒

胡桃

丹溪云胡桃屬土而有火性熱本草言甘平是無熱也能脫人眉動風也非熱大腸肺也

乳糖

丹溪云石蜜甘喜入脾其多之害必生於脾而西北人得之有益東南人得之未有不病者亦氣之厚薄不同耳雖然東南地下多濕宜乎其得之為害也西北地高多燥宜乎其得之為益也又云糖多食能生胃中之火此損齒之因也非土製水乃濕土非火熱也食棗多者齒病齲亦此意也

米穀部

大麻子

成聊攝云:《內經脾欲緩急食甘以緩之麻子杏仁之甘緩脾而潤燥

海藏云入足太陰經手陽明經汗多胃熱便難三者皆因燥熱而亡津液故曰脾約約者約束之義經云燥者潤之故仲景以麻子仁潤足太陰之燥及通腸也

白麻油

丹溪云香油須是炒熟麻乃可取之人食之美且不致疾若又煎煉食之與火無異戒之

飴糖

成聊攝云:《內經脾欲緩急食甘以緩之膠飴大棗之甘以緩中也

海藏云此即濕餳糖也以其色紫如深琥珀色故謂之膠飴色白而枯者即干餳糖也不入藥中滿者不宜用嘔家切忌之為太陰藥仲景謂嘔家不可用建中湯以甘故也

丹溪云飴屬土成之於火大發濕中之熱。《衍義云其動脾風是言其末而遺其本也

海藏云古人惟以麥造麴釀黍已為辛熱有毒嚴戒如此況今之醞者加以烏頭巴豆桂之類大毒大熱之藥以增其氣味益加辛熱之餘烈豈不傷沖和損精神涸榮衛竭天癸夭人壽耶又云能行諸經而不止與附子相同味辛者能散味苦者能下味甘者居下而緩也為導引可以通行一身之表至極高之分若味淡者則利小便而速下也

丹溪云本草止言其熱而有毒不言其濕熱濕中發熱近於相火大醉後振寒戰慄者可見矣又云酒性喜升氣必隨之痰鬱於上溺澀於下肺受賊邪金體大燥恣飲寒涼其熱內郁肺氣得熱必大傷耗其始也病淺或嘔吐或自汗或瘡疥或鼻皶或自泄或心脾痛尚可散而出也其久也病深或為消渴為內疽為肺痿為內痔為膨脹為失明為哮喘為勞嗽為癲癇為難名之病倘非具眼未易處治可不謹乎

粟米

丹溪云粟屬水與土陳者硬而難化惟得漿水則易化

粳米

成聊攝云粳米之甘以補正氣

海藏云粳米與熟雞頭相合作粥食之可以益精強志聰耳明目本草諸家共言益脾胃如何白虎湯用之入肺以胃為陽明之經色為西方之由故入肺也然治陽明之經即有胃也色白味甘入手太陰也又云少陰證桃花湯用此甘以補正氣竹葉石膏湯用此甘以益不足

小麥

丹溪云面熱而麩涼饑年用以代谷須曬麥令燥以少水潤之春去赤皮煮以為飯食之則無面熱之後患

神麯

潔古云味甘純陽益胃氣消食治食不化須用於脾胃藥中少加之

海藏云能治小兒腹堅大如盤胸中滿妊娠卒胎動不安或腰痛胎動搶心下血不止火炒以助天五之氣入足陽明經

丹溪云神麯性溫入胃麩皮曲性涼入大腸俱消食積紅曲活血消食

大麥

丹溪云大麥初熟人多炒而食之此等有火能生熱病人不知也

大麥櫱

潔古云氣溫味鹹補脾胃虛寬腸胃炒黃色搗細取面用之

海藏云治產後腹中膨脹不通此藥氣虛人宜服以代戊己腐熱水穀與豆蔻縮砂芍藥木瓜五味子烏梅為之使

丹溪云麥櫱行上焦之滯血腹中鳴者用之

成聊攝云香豉味苦助梔子以吐虛煩

潔古云去心中懊憹生用之

東垣云豉苦純陰

成聊攝云苦酒之酸以斂咽瘡

丹溪云醋酸漿甘以之調和諸藥儘可適口若和魚肉其致疾以漸人所不知酸收也甘滯也人能遠之亦卻疾之一端也

菜部

瓜蒂

海藏云納鼻中出黃水除偏頭痛有神頭因有濕者宜此瓜蒂苦以治胸中寒與白虎同例俱見知母條下與麝香同為使治久不聞香臭仲景鈐方瓜蒂十四枚丁香一枚黍米四十九粒右為末含水搐一字取下

丹溪云瓜蒂俗呼為苦丁香性急損胃氣吐藥不為不多胃弱者勿用設有當吐之證以它藥代之可也病後產後尤宜深戒之仲景有云諸亡血虛家不可與瓜蒂

冬瓜

丹溪云冬瓜性急而走久病與陰虛者忌之。《衍義以其分散癰疽毒氣有從於走而性急也

丹溪云本草分六種而馬莧在其數然馬莧自是一種余莧皆人所種者下溫而又入血分且善走紅莧與馬齒莧同服下胎臨產時煮食之易產

萊菔(並子)

丹溪萊服根屬土而有金與木本草言煮食之大下氣往往見煮食之多者停膈間成溢飲病以其甘多而辛少也其子有推牆倒壁之功

蔥莖白

成聊攝云腎苦燥急食辛以潤之蔥白之辛以通陽氣

海藏云味辛以通上下之陽氣也。《活人書云傷寒頭痛如破連須蔥白湯主之入手太陰經足陽明經

丹溪云韭屬金而有水與土其性急研取真汁冷飲細細呷之以下膈中瘀血甚效

海藏云瀉痢下重者下焦氣滯也四逆湯加薤白以瀉氣滯入手陽明經

香薷

丹溪云大葉香薷治傷暑利小便濃煎汁成膏為丸服之以治水脹效也

荊芥

潔古云氣溫味辛氣味俱薄浮而升陽也辟邪毒利血脈宣通五臟不足氣能發汗除勞冷搗和醋封腫毒東垣云主清利頭目

薄荷

潔古云薄荷能發汗通關節解勞乏與薤相宜新病瘥人不可多服令人虛汗不止。《主治秘訣性涼味辛氣味俱薄浮而升陽也去高巔及皮膚風熱

海藏云上行之藥能引諸藥入榮衛手太陰兼手厥陰藥也

東垣云主清利頭目荊芥亦然

大蒜

丹溪云大蒜屬火性熱喜散善化肉故食肉者喜用之多在暑月其傷氣之禍積久自見化肉之功不足言也有志於養生者宜自思之

茄子

丹溪云茄屬土故甘而喜降火腑易動者忌之實之裂者燒灰以治乳裂本燒灰以治口瘡皆甘緩火之意

卷四

經曰

氣味厚薄寒熱陰陽升降圖

味為陰味厚為純陰味薄為陰中之陽

氣為陽氣厚為純陽氣薄為陽中之陰

味厚則泄味薄則通氣厚則發熱氣薄則發泄

辛甘發散為陽酸苦湧泄為陰淡味滲泄為陽鹹味湧泄為陰

升降者天地之氣交

茯苓淡為在天之陽也陽當上行何謂利水而泄下經云氣之薄者乃陽中之陰所以茯苓利水而泄下然而泄下亦不離乎陽之體故入手太陽也

麻黃苦為在地之陰也陰當下行何謂發汗而升上經云味之薄者乃陰中之陽所以麻黃髮汗而升上然而升上亦不離乎陰之體故入手大陰也

附子氣之厚者乃陽中之陽故經云發熱

大黃味之厚者乃陰中之陰故經云泄下

粥淡為陽中之陰所以利小便

茶苦為陰中之陽所以清頭目

清陽發腠理清之清者也清陽實四肢清之濁者也

濁陰歸六腑濁之濁者也濁陰走五臟濁之清者也

藥性要旨

苦藥平升微寒平亦升甘辛藥平降甘寒瀉火苦寒瀉濕熱苦甘寒瀉血熱

用藥升降浮沉補瀉法

肝膽味辛補酸瀉氣溫補涼瀉

注云肝膽之經前後寒熱不同逆順互換入求責法

心小腸味鹹補甘瀉氣熱補寒瀉

三焦命門補瀉同

脾胃味甘補苦瀉氣溫熱補寒涼瀉

注云溫涼寒熱各從其逆順互換入求責法

肺大腸味酸補辛瀉氣涼補溫瀉

腎膀胱味苦補咸瀉氣寒補熱瀉

五臟更相平也一臟不平所勝平之此之謂也故云安穀則昌絕谷則亡水去則榮散谷消則衛亡榮散衛亡神無所居又仲景云水入於經其血乃成谷入於胃脈道乃行故血不可不養衛不可不溫血溫衛和榮衛將行常有天命

藏氣法時補瀉法

肝苦急急食甘以緩之甘草心苦緩急食酸以收之五味子脾苦濕急食苦以燥之白朮肺苦氣上逆急食苦以瀉之黃芩

腎苦燥急食辛以潤之知母黃檗注云開腠理致津液通氣也

肝欲散急食辛以散之川芎以辛補之細辛以酸瀉之白芍藥

心欲軟急食鹹以軟之芒硝以咸補之澤瀉以甘瀉之黃耆甘草人參

脾欲緩急食甘以緩之甘草以甘補之人參以苦瀉之黃連

肺欲收急食酸以收之白芍藥以酸補之五味子以辛瀉之桑白皮

腎欲堅急食苦以堅之知母以苦補之黃檗以咸瀉之澤瀉

注云此五者有酸各有所利或散或收或緩或軟或堅四時五臟病隨五味所宜也

治法綱要

氣交變論云五運太過不及夫五運之政猶權衡也高者抑之下者舉之化者應之變者復之此生長化收藏之理氣之常也失常則天地四塞矣

注云失常之理則天地四時之氣無所運行故動必有靜勝必有復乃天地陰陽之道也以熱治熱法經云病氣熱甚而與寒藥交爭而寒藥難下故反熱服順其病勢熱體既去寒性乃發病勢除愈則如承氣湯寒藥反熱服之者是也寒病亦同法也凡治病者必求其所在病在上者治上病在下者治下故中外臟腑經絡皆然病氣熱則除其熱病氣寒則除其寒六氣同法瀉實補虛除邪養正平則守常醫之道也

太法曰前人方法即當時對證之藥也後人用之當體指下脈氣從而加減否則不效予非鄙乎前人而自用也蓋五行相制相兼生化制承之體一時之間變亂無常驗脈處方亦前人之法也而復有通乎理當以予言為然

用藥用方辯

如仲景治表虛制桂枝湯方桂枝味辛熱發散助陽體輕本乎天者親上故桂枝為君芍藥甘草佐之如陽脈澀陰脈弦法當腹中急痛乃制小建中湯方芍藥為君官桂甘草佐之一則治其表虛一財治其裡虛是各言其主用也後人之用古方者觸類而長之則知其本而不致差誤矣

去臟腑之火

黃連瀉心火梔子黃芩瀉肺火白芍藥瀉肝火知母瀉腎經火木通瀉小腸火黃苓瀉大腸火石膏瀉胃經火柴胡瀉三焦火黃芩佐之柴胡瀉肝經火黃連佐之膽經亦同黃檗瀉膀胱火又曰龍火膀胱乃水府之火故曰龍火也

以上諸藥瀉各經之火不惟止能如此更有治病合為君臣處詳其宜而用之不可執而言也

各經引用

太陽經羌活在下者黃檗小腸膀胱也

少陽經柴胡在下者青皮三焦也

陽明經升麻白芒在下者石膏大腸也

太陰經足脾白芍藥手肺桔梗也

少陰經足腎知母手心黃連獨活也

厥陰經青皮在上者柴胡心包絡也同少陽

已上十二經之的藥也

五味所用

苦以瀉之甘以發之及緩之詳其所宜用之酸以收之辛以散之咸以軟之淡以滲泄之

用藥各定分兩

為君者最多為臣者次之為佐使者又次之藥之於證所主停者則各等分也

藥性生熟用法

黃連黃芩知母黃檗治病在頭面及手梢皮膚者須酒炒之藉酒力上升也治在咽之下臍之上者須酒浸之治在下者生用凡熟升生降也大黃鬚煨恐寒傷胃氣至於烏頭附子須炮去其毒也用上焦藥須酒浸曝乾黃檗知母治下部之藥也久弱之人須合之者酒浸恐寒傷胃氣也熟地黃酒浸亦然當歸酒浸助發散之用也

藥用根梢法

凡根之在上者中半已上氣脈上行以生苗者為根中半以下氣脈下行以入土者為梢當知病在中焦用身上焦用根下焦用梢經云根升梢降

醫學啟源天地六位臟象之圖

天地六位臟象之圖

手足三陰三陽

注云皆屬陰五臟也三焦膀胱大腸小腸皆屬陽六腑也分而言之手足皆有三陰三陽是也

手三陰三陽

三焦寅相火手少陽大腸卯燥金手陽明小腸辰寒水手太陽包絡巳風木手厥陰心午君火手少陰肺未濕土手太陰

足三陰三陽

膽申相火足少陽胃酉燥金足陽明膀胱戌寒水足太陽肝亥風木足厥陰腎子君火足少陰脾醜濕土足大陰

歌曰

手經太陽屬小腸膀胱經屬足太陽肝足厥陰手包絡胃足陽明手大腸膽屬少陽足經尋三焦手內少陽臨腎足少陰手是心脾足太陰手肺金

五臟六腑除心包絡十一經脈證法天人有五臟六腑虛實寒熱生死逆順皆見形證脈氣若非診察無由識也虛則補之實則瀉之寒則溫之熱則涼之不虛不實以經調之此乃良醫之大法也

隨證治病藥品

頭痛須川芎如不愈加引經藥太陽川芎陽明白芷少陽柴胡太陰蒼朮少陰細辛厥陰吳茱萸頂巔痛用藁本去川芎肢節痛用羌活風濕亦用之少腹痛用青皮心下痞必用枳實黃連腹痛用芍藥惡寒而痛加桂惡熱而痛加黃檗腹中窄狹用蒼朮肌熱及去痰用黃芩亦用黃耆腹脹用薑製厚朴腹中實熱用大黃芒硝虛熱用黃耆亦止虛汗脅下痛往來寒熱日晡潮熱用柴胡脾胃受濕沉困無力怠惰嗜臥及去痰用白朮胃脘痛用草豆蔻氣刺痛用枳殼看經分以導引之破滯氣用枳殼高者用之然能損胸中至高之氣三二服則已破滯血用桃仁蘇木補血不足用甘草和血用當歸凡血受病皆用血刺痛用當歸詳上下用根梢去痰用半夏熱痰用黃芩風痰加南星胸中寒痰痞塞用陳皮白朮然多用則瀉脾胃調氣用木香補氣用人參去下焦濕腫及痛並膀胱有火邪必用火洗漢防己草龍膽黃柏知母去上焦濕及熱須用黃芩瀉肺火故也去中焦濕熱與痛用黃連瀉心火故也去滯氣用青皮多則泄元氣渴者用乾葛茯苓禁半夏嗽用五味子喘則用阿膠宿食不消用黃連枳實煩躁用梔子仁飲食多以致傷脾用白朮茯苓芍藥瘡痛不可忍者用苦寒藥如黃芩黃連詳上下分根梢及引經藥眼痛不可忍者用黃連當歸根以酒浸煎小便黃用黃檗澀者加澤瀉莖中痛用生甘草梢驚悸恍惚用茯神凡用純寒熱藥必用甘草以緩其方也寒熱相雜亦用甘草調和其性也中滿者禁用經云中滿勿食甘

五臟補瀉法

肝虛以陳皮生薑之類補之經曰虛則補其母水能生木腎乃肝之母腎水也若補其腎熟地黃黃檗是也如無他證惟不足錢氏地黃丸主之實則白芍藥瀉之如無他證錢氏瀉青丸主之實則瀉其子心乃肝之子以甘草瀉心

心虛則炒鹽補之虛則補其母木能生火肝乃心之母肝木也心火也以生薑補肝如無他證錢氏安神丸是也實則甘草瀉之如無他證以錢氏方中重則瀉心湯輕則導赤散

脾虛則甘草大棗之類補之實則以枳實瀉之如無他證虛則以錢氏益黃散實則瀉黃散心乃脾之母以鹽炒補心肺乃脾之子以桑白皮瀉肺

肺虛則五味子補之實則桑白皮瀉之如無他證實則用錢氏瀉白散虛則用阿膠散虛則以甘草補脾土補其母也實則以澤瀉瀉腎水瀉其子也

腎虛則熟地黃黃檗補之瀉以澤瀉之咸腎本無實本不可瀉錢氏有補腎地黃丸無瀉腎之藥肺乃腎之母金生水故也以五味子補肺而已

已上五臟,《內經·藏氣法時論中備言之欲究其詳請看本論

臟腑相生相剋

肺為金肝為木腎為水心為火脾為土生我者為父母我生者為子孫克我者為鬼賊我克者為妻財木生火火生土土生金金生水水生木木剋土土剋水水剋火火剋金金剋木假令木生火木乃火之父母火乃木之子孫木剋土木乃土之夫土乃木之妻余皆仿此

七神

心藏神肺藏魄肝藏魂脾藏意與智腎藏精與志

制方之法

夫藥有寒熱溫涼之性有酸苦辛鹹甘淡之味各有所能不可不通也夫藥之氣味不必同同氣之物其味俱咸其氣皆寒之類是也凡同氣之物必有諸味同味之物必有諸氣互相氣味各有厚薄性用不等制方者必且明其用矣經曰味為陰味厚為純陰味薄為陰中之陽氣為陽氣厚為純陽氣薄為陽中之陰然味厚則泄味薄則通氣厚則發熱氣薄則發泄又曰辛甘發散為陽酸苦湧泄為陰鹹味湧泄為陰淡味滲泄為陽凡此之味各有所能然辛能散結潤燥苦能燥濕堅軟咸能軟堅酸能收緩收散甘能緩急淡能利竅故經曰肝苦急急食甘以緩之心苦緩急食酸以收之脾苦濕急食苦以燥之肺苦氣上逆急食苦以泄之腎苦燥急食辛以潤之開腠理致津液通氣也肝欲散急食辛以散之以辛補之以酸泄之心欲軟急食鹹以軟之以咸補之以甘瀉之脾欲緩急食甘以緩之以甘補之以苦泄之肺欲收急食酸以收之以酸補之以辛瀉之腎欲堅急食苦以堅之以苦補之以咸瀉之凡此者是明其氣味之用也若用其味必明其味之可否若用其氣必明其氣之所宜識其病之標本臟腑寒熱虛實微甚緩急而用其藥之氣味隨其證而制其方也是故方有君臣佐使輕重緩急大小反正逆從之制也主治病者為君使君者為臣應臣者為使此隨病之所宜而又贊成方而用之君一臣二奇之制也君二臣四耦之制也君二臣三奇之制也君四臣六耦之制也去咽嗌之病者近者奇之治腎肝之病者遠者耦之汗者不可以奇下者不可以耦補上治上制以緩緩則氣味補薄下治下制以急急則味氣厚薄者則頻而少服厚者則頓而多服又當明五氣之郁木鬱則達之謂吐令條達也火鬱則發之謂汗令疏散也土鬱則奪之謂下令無壅滯也金鬱則泄之謂解表利小便也水鬱則折之謂制其沖逆也凡此五者治病之大要也

㕮咀之藥

古之用藥治病擇淨口嚼水煮服之謂之㕮咀後人乃以鍘細銼桶內銼過以竹篩齊之也

五行制方生克法(附湯例)

風製法生之道也失常則病矣風淫於內治以辛涼佐以苦辛以甘緩之以辛散之

暑製法長之道也失常則病矣熱淫於內治以鹹寒佐以甘苦以酸收之以苦發之

濕製法中方化成之道也失常則病矣濕淫於內治以苦熱佐以咸熱以苦燥之以淡泄之

燥製法收之道也失常則病矣燥淫於內治以苦溫佐以甘辛以辛潤之以苦下之

寒製法藏之道也失常則病矣寒淫於內治以甘熱佐以苦辛以辛散之以苦堅之

注云酸苦甘辛鹹即肝木心火脾土肺金腎水之本也四時之變五行化生各順其道違則病生聖人設法以制其變謂如風淫於內即是肝木失常火隨而熾治以辛涼是以辛金克其木涼水沃其火其下治法例皆如此下項二方非為治病而設此乃教人比證立方之道容易通曉也

當歸拈痛湯 治濕熱為病肢節煩痛肩背沉重胸膈不利遍身痛下注於脛腫痛不可忍經云濕淫於內治以苦濕羌活苦辛透關節勝濕防風甘辛溫散經絡中留濕故以為主水性潤下升麻葛根苦辛平味之薄者陰中之陽引而上行以苦發之也白朮苦甘溫和除濕蒼朮體質輕浮氣力雄壯能去皮膚腠理之濕故以為臣血壅而不流則痛當歸身辛溫以散之使氣血各有所歸人參甘草甘溫補脾養正氣使苦藥不能傷胃仲景云濕熱相合肢節煩痛苦參黃芩知母茵陳苦參者乃苦以泄之也凡酒製藥以為因用治濕不利小便非其治也豬苓甘溫平澤瀉鹹平淡以滲之又能導其留飲故以為佐氣味相合上下分消其濕得以宣通也

羌活(半兩) 防風(三錢二味為君) 升麻(二錢) 葛根(二錢) 白朮(半錢) 蒼朮(三錢四味為臣) 當歸身(三錢) 人參(二錢) 甘草(五錢) 苦參(酒浸二錢) 黃芩(二錢炒) 知母(酒洗三錢) 茵陳(酒炒五錢) 豬苓(三錢) 澤瀉(三錢)

上伴銼如麻豆大每服一兩重水二盞半先以水拌濕候少時煎至一盞去滓溫服待少時美膳壓之

天麻半夏湯 治風痰內作胸膈不利頭旋目黑兀兀欲吐上熱下寒不得安臥遂處此方云眼黑頭旋虛風內外作非天麻不能除故以為君偏頭痛乃少陽也非柴胡不能治黃芩苦寒酒製炒銼柴胡治上熱又為引用故以為臣橘皮苦辛溫炙甘草甘溫補中益氣為佐生薑半夏辛溫以治風痰白茯苓甘平利小便導濕熱引而下行故以為使不數服而愈

天麻(一錢為君) 黃芩(酒製五分為臣) 橘皮(去白七分) 柴胡(七分) 甘草(五分為佐) 白茯苓(五分為使) 半夏(一錢)

上銼如麻豆大都作一服水一錢生薑三片煎至一錢去滓溫服

五味之用

苦直行而泄辛橫行而散酸束而收斂咸止而軟堅甘上行而發

五入

辛入肺苦入心甘入脾酸入肝鹹入腎

五走

辛走氣氣病無多食辛苦走骨骨病無多食苦酸走筋筋病無多食酸咸走血血病無多食鹹甘走肉肉病無多食甘

五宜

肝色青宜食甘粳米牛肉葵皆甘

心色赤宜食酸小豆犬肉韭皆酸

脾色黃宜食鹹大豆豕肉藿皆咸

肺色白宜食苦小麥羊肉薤皆苦

腎色黑宜食辛黃黍雞肉蔥皆辛

毒藥攻邪五穀為養五果為助五畜為益五菜為充氣味合而服之以補精益氣此五者有辛甘酸苦鹹各有所利或散或收或緩或急或堅或軟四時五臟病各隨五病所宜也

大毒治病十去其六常毒治病十去其七小毒治病十去其八無毒治病十去其九穀肉果菜食養盡之無使過之傷其正也陰之所生本在五味陰之五宮傷在五味是故味過於酸肝氣以津脾氣乃絕味過於咸大骨氣勞短肌心氣抑味過於甘心氣喘滿色黑腎氣不衡味過於苦脾氣不濡胃氣乃厚味過於辛筋脈沮弛精神乃殃是故謹和五味骨正筋柔氣血以流腠理以密如是則骨氣以精謹道以法長有天命

五多五傷

多食鹹則脈凝泣而變色多食苦則皮槁而毛拔多食辛則筋急而爪枯多食酸則肉胝䐢而唇揭多食甘則骨痛而發落此五味所傷也

六化

厥陰司天為風化在泉為酸化木司地氣故物化從酸

少陰司天為熱化在泉為苦化火司地氣故物化從苦

太陰司天為濕化在泉為甘化土司地氣故物化從甘

少陽司天為炎化在泉為苦化火司地氣故物化從苦

陽明司天為燥化在泉為辛化金司地氣故物化從辛

太陽司天為寒化在泉為咸化水司地氣故物化從咸

故治病者必明六化分治五味五色所主五臟所宜乃可以言盈虛病生之緒也謹候氣宜無失病機其主病何如言採藥之歲也司歲備物則無遺主矣先歲氣何曰天地專精之氣藥物精濃又於使用當其正氣也五運主歲不足則物薄有餘則物精非專精即散氣散氣則物不純也是以質同而異等形質雖同力用則異也氣味有厚薄性用有躁靜治保有多少力化有淺深此之謂也

東垣標本陰陽論

天陽無圓氣上外升生浮晝動輕躁六腑

地陰有方血下內降殺沉夜靜重濕五臟

夫治病當知標本以身論之則外為標內為本陽為標陰為本故六腑屬陽為標五臟屬陰為本此五臟六腑之標本也又臟腑在內為本各臟腑之經絡在外為標此臟腑經絡之標本也更人身之臟腑陰陽氣血經絡各各有標本也以病論之先受病為本後傳流病為標凡治病者必先治其本後治其標若先治其標後治其本邪氣滋甚其病益畜若先治其本後治其標雖病有十數證皆去矣謂如先生輕病而後滋生重病亦先治輕病後治重病如是則邪氣乃伏蓋先治其本故也若有中滿無問標本先治中滿謂其急也若中滿復有大小便不利亦無問標本先治大小便次治中滿謂尤急也除大小便不利及中滿三者之外皆先治其本不可不慎也從來前者為實邪從後來者為虛邪此子能令母實母能令子虛也治法云虛則補其母實則瀉其子假令肝受心火之邪是從前來者為實邪當瀉其子火也然非直瀉其火十二經絡中各有金木水火土當木之分瀉其火也故標本論云本而標之先治其本後治其標既肝受火邪先於肝經五穴中瀉滎火行間穴是也後治其標者於心經五穴內瀉滎火少府穴是也以藥論入肝經藥為引用瀉心火藥為君是治實邪之病也假令肝受腎邪是從後來者為虛虛則當補其母故標本論云標而本之先治其標後治其本既肝受水邪當先於腎經湧穴中補木是先治其標後於肝經曲泉穴中瀉水是後治其本此先治標者推其至理亦是先治其本也以藥論之入腎經藥為引用補肝經藥為君是也

用藥法象

天有陰陽風寒暑濕燥火三陰三陽上奉之

此溫涼寒熱四氣是也溫熱者天之陽也寒涼者地之陰也此乃天之陰陽也

地有陰陽金水木火士生長化收藏下應之

此辛甘淡酸苦鹹六味是也皆象於地辛甘淡者地之陽也酸苦鹹者地之陰也此乃地之陰陽也

味薄者為陰中之陽味薄則通酸苦鹹平是也

味厚者為陰中之陰味厚則泄酸苦鹹寒是也

氣薄者為陽中之陰氣薄則泄辛甘淡平寒涼是也

氣厚者為陽中之陽氣厚則熱辛甘溫熱是也

陰中有陰陽中有陽平旦至日中天之陽陽中之陽也日中至黃昏天之陽陽中之陰也合夜至雞鳴天之陰陰中之陰也雞鳴至平旦天之陰陰中之陽也

故人亦應之言人身之陰陽也則外為陽內為陰背為陽腹為陰藏為陰府為陽所以欲知陰中之陰陽中之陽者何也蓋如冬病在陰夏病在陽春病在陰秋病在陽皆視其所在而施針石藥物也

背為陽陽中之陽心也背為陽陽中之陰肺也腹為陰陰中之陰腎也腹為陰陰中之陽肝也腹為陰陰中之至陰脾也

此皆陰陽表裡內外雌雄相輸應故以應天之陰陽也

形色性味體

形 金木水火士真假輕枯虛薄緩淺假宜治上

色 赤赤黃白黑深淺重潤實厚急深真宜治下

性 寒濕溫涼平急緩

味 辛酸鹹苦甘厚薄其中平者宜治中

體 虛實輕重平枯潤宜處方

諸藥相反例

甘草反大戟芫花甘遂海藻

烏頭反半夏瓜蔞貝母白蘞白及

黎蘆反細辛芍藥人參丹參苦參沙參

用藥凡例

凡解利傷風以防風為君甘草白朮為佐經云辛甘發散為陽風以辛散防風味辛乃治風通用故以防風為君甘草白朮為佐

凡解利傷寒以甘草為君防風白朮為佐是寒以甘發也或有別證於前隨證治病藥內選用其分兩以君臣論之

凡眼暴發赤腫以防風黃芩為君以瀉火以黃連當歸根和血為佐兼以各經藥引之

凡眼久病昏暗以熱地黃當歸身為君以羌活防風為臣甘草甘菊之類為佐

凡痢疾腹痛以白芍藥甘草為君當歸白朮為佐見血先後以三焦熱論

凡水瀉以茯苓白朮為君芍藥甘草為佐

凡諸風以防風為君隨證藥為佐

凡嗽以五味子為君有痰者以半夏為佐喘者以阿膠為佐有熱無熱俱以黃芩為佐但分兩多寡不同耳

凡小便不利以黃柏知母為君茯苓澤瀉為佐

凡下焦有濕以草龍膽防己為君甘草黃柏為佐

凡痔漏以蒼朮防風為君甘草芍藥為佐詳別證加減

凡諸瘡以黃連當歸為君甘草黃芩為佐

凡瘧疾以柴胡為君隨所發之時與所屬經分用引經藥佐之

已上皆用藥之大要更詳別證於前隨證治病藥內逐旋加減用之

制方用藥例

東方甲風乙木其氣溫其味甘在人以肝膽應之

南方丙熱丁火其氣熱其味辛在人以小腸三焦胞絡應之

中央戊濕而本氣平其兼氣溫涼寒熱在人以胃應之

中央己土其本味鹹其兼味辛甘酸苦在人以脾應之

西方庚燥辛金其氣涼其味酸在人以肺大腸應之

北方壬寒癸水其氣寒其味苦在人以膀胱腎應之

人乃萬物中之一也獨陽不至獨陰不長須稟兩儀之氣而生化也垂世立教不能混必當分析以至理而言則陰陽相附不相離其實一也呼則因陽出吸則隨陰入天以陽生陰長地以陽殺陰藏此上說正明補瀉君臣之一也故曰主病者為君用藥之機會要明輕清成象重濁成形本乎天者親上本乎地者親下則各從其類也清中清者清肺以助天真清中濁者榮華腠理濁中清者榮養於神濁中濁者堅強骨髓故至真要大論云五味陰陽之用辛甘發散為陽酸苦湧泄為陰淡味滲泄為陽鹹味湧泄為陰六者或收或散或緩或急或燥或潤或軟或堅各以所利而行之調其氣使之平也帝曰非調氣而得者治之奈何有毒無毒何先何後願聞其道有毒無毒所治為主適小大為制也又云君一臣二制之小也君一臣三佐五制之中也君一臣三佐九制之大也

寒者熱之熱者寒之微者逆之甚者從之堅者消之客者除之勞者溫之結者散之留者行之燥者潤之急者緩之散者收之損者溫之逸者行之驚者平之上者下之摩之浴之薄之劫之開之發之適事為故逆者正治從者反治從少從多觀其事也各安其氣必清必靜則病氣衰去歸其所宗此治之大體也帝曰反治何謂也岐伯曰熱因寒用寒因熱用塞因塞用通因通用必伏其所主而先其所因其始則同其終則異可使潰堅可使破積可使氣和可使必已方制君臣何謂也主病之為君佐君之謂臣應臣之謂使非上中下三品之謂也帝曰三品何謂岐伯曰以明善惡之殊貫也

用丸散藥例

仲景云銼如麻豆大與㕮咀同意夫㕮咀古之制也古者無鐵刀以口咬細令如麻豆為粗藥煎之使藥水清飲於腹中則易升易散也此所謂㕮咀也今人以刀器銼如麻豆大此㕮咀之易成也若一概為細末不分清濁矣經云清陽發腠理濁陰走五臟果何謂也又曰清陽實四肢濁陰歸六腑是也㕮咀之法取清汁易行經絡故也若治至高之病加酒煎以去濕加生薑煎補元氣以大棗煎發散風寒以蔥白煎去膈上病以蜜煎散者細末也不循經絡止去胃中及臟腑之積氣味厚者白湯調服氣味薄者煎熟和柤服服百丸者去下部之疾者其丸極大而光且圓治中焦者次之治上焦者極小稠麵糊丸者取其遲化直至下焦或酒或醋丸者取其收散之意也犯半夏南星欲去濕痰者以生薑汁煮糊為丸者又易化也煉蜜為丸者取其運化而氣循經絡也蠟丸者取其難化而旋旋施功也大抵湯者蕩也去久病者用之散者散也去急病者用之丸者緩也不能速去其病用藥舒緩而治之也古今方劑錙銖分兩與今不同謂㕮咀者即今之如麻豆大是也云一升者今之大白盞也云銖者大銖乃一分是二錢半也二十四銖為一兩云三兩者今之一兩云二兩者今之六錢半也料例大者今之三分之一足矣

論用藥必本四時

凡用藥者若不本四時以順為逆四時者是春升夏浮秋降冬沉乃天地之升降浮沉造化者脾土中造化也是為四時之宜但言補之以辛甘溫熱之劑及味之薄者諸風藥是也此助春夏之升浮者也此便是瀉秋收冬藏之藥也在人之身乃肝心也但言之以酸苦寒涼之劑並淡味滲泄之藥此助秋冬之降沉者也在人之身乃肺腎也用藥者因此法度則生逆之則死縱令不死危困必矣

五行五色五味五走五臟主禁例

東方之木其色青其味酸其藏肝肝主筋木曰曲直曲直作酸酸走肝筋病人毋多食酸

南方之火其色赤其味苦其藏心心主血火曰炎上炎上作苦苦走心心病人毋多食苦

西方之金其色白其味辛其藏肺肺主氣金曰從革從革作辛辛走肺氣病人毋多食辛

北方之水其色黑其味鹹其藏腎腎主骨水曰潤下潤下作咸咸走腎骨病人毋多食鹹

中央之土其色黃其味甘其藏脾脾主肉土曰稼穡稼穡作甘甘走脾肉病人毋多食甘

東垣論君臣佐使

至真要大論曰有毒無毒所治為主主病者為君佐君者為臣應臣者為使一法力大者為君凡藥之所用皆以氣味為主補瀉在味隨時換氣薄者為陽中之陰氣厚者為陽中之陽味薄者為陰中之陽味厚者為陰中之陰辛甘淡之熱者為陽中之陽辛甘淡之寒者為陽中之陰酸苦酸之寒者為陰中之陰酸苦鹹之熱者為陰中之陽夫辛甘淡酸苦鹹乃味之陰陽又為地之陰陽也溫涼寒熱乃氣之陰陽又為天之陰陽也氣味生成而陰陽造化之機存焉一物之內氣味兼有一藥之中理性具焉主對治療由是而出假令治表實麻黃葛根表虛桂枝黃耆裡實枳實大黃裡虛人參芍藥熱者黃芩黃連寒者乾薑附子之類也君藥分兩最多臣藥次之佐使藥又次之不可令臣過於君君臣有敘相與宣攝則可以御邪除病矣

王海藏云常人求診拱默苟令切脈試其能知病否且脈人之氣血附行於經絡熱勝則脈疾寒勝則脈遲實則有力虛則無力至於得病之由及所傷之物豈能以脈知乎故醫者不可不問其由病者不可不說其故孫真人云未診先問最為有準東坡亦云只圖愈疾不圖困醫二公之言良為有理故書之以破世人之惑矣