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正體類要

作者
薛己
朝代
年份
公元1529年
底本
日本承應3年(1654年)刊本(國家圖書館掃描本

世恆言醫有十三科科自專門各守師說少能相通者其大較然也然諸科方論作者相繼纂輯不遺而正體科獨無其書豈非接復之功妙在手法而按揣之勞率鄙為粗工而莫之講歟昔我毅皇帝因馬逸傷諸尚藥以非世業莫能治獨吾蘇徐通政鎮侍藥奏效聖體如初而徐亦由此遭際擢官至九列子孫世以其術仕醫垣此其所繫豈小小者而可以弗講也且肢體損於外則氣血傷於內榮衛有所不貫臟腑由之不和豈可純任手法而不求之脈理審其虛實以施補瀉哉太史公有言人之所病病疾多醫之所病病道少吾以為患在不能貫而通之耳秦越人過琅琊即為帶下醫過洛陽即為耳目痹醫入咸陽即為小兒醫此雖隨俗為變豈非其道固無所不貫哉立齋薛先生以癰疽承家而諸科無所不治嘗病正體家言獨有未備間取諸身所治驗總而集之正體類要若干卷極變析微可謂詳且盡矣而處方立論決生定死固不出諸科之外也然則學者又豈病道之少乎先生嘗著外科樞要》,余既為之序以刻矣將復刻是書備一家言余仰其用心之勤乃復為綴數語卷首使後世知先生之術固無所不通而未嘗不出於一也學者其勿以專門自諉哉先生名己字新甫官位出處外科樞要序茲不更列

前進士禮部主事陸師道著

上卷

正體主治大法

一脅肋脹痛若大便通和喘咳吐痰者肝火侮肺也用小柴胡湯加青皮山梔清之若胸腹脹痛大便不通喘咳吐血者瘀血停滯也用當歸導滯散通之。《內經肝藏血脾統血蓋肝屬木生火侮土肝火既熾肝血必傷脾氣必虛宜先清肝養血則瘀血不致凝滯肌肉不致遍潰次壯脾健胃則瘀血易潰新肉易生若行克伐則虛者益虛滯者益滯禍不旋踵矣

一肚腹作痛或大便不通按之痛甚此瘀血在內也用加味承氣湯下之既下而痛不止按之仍痛瘀血未盡也用加味四物湯補而行之若腹痛按之不痛血氣傷也用四物湯加參白朮補而和之若下而胸脅反痛肝血傷也用四君歸補之既下而發熱陰血傷也用四物術補之既下而惡寒陽氣傷也用十全大補湯補之既下而惡寒發熱氣血俱傷也用八珍湯補之既下而欲嘔胃氣傷也用六君當歸補之既下而泄瀉脾腎傷也用六君肉果破故紙補之若下後手足俱冷昏憒出汗陽氣虛寒也急用參附湯吐瀉手足俱冷指甲青者脾腎虛寒之甚也急用大劑參附湯口噤手撒遺尿痰盛唇青體冷者虛極之壞症也急投大劑參附湯多有得生者

一肌肉間作痛營衛之氣滯也用復元通氣散筋骨作痛肝腎之氣傷也用六味地黃丸內傷下血作痛脾胃之氣虛也用補中益氣湯外傷出血作痛脾肺之氣虛也用八珍湯大凡下血不止脾胃之氣脫也吐瀉不食脾胃之氣敗也苟預為調補脾胃則無此患矣

一作痛若痛至四五日不減或至一二日方痛欲作膿也用托裡散若以指按下復起膿已成也刺去其膿痛自止若頭痛時作時止氣血虛也痛而兼眩屬痰也當生肝血補脾氣

一青腫不潰用補中益氣湯以補氣腫黯不消用加味逍遙散以散血若焮腫脹痛瘀血作膿也以八珍湯加白芷托之若膿潰而反痛氣血虛也以十全大補湯補之若骨⿰骨界接而復脫肝腎虛也用地黃丸腫不消青不退氣血虛也內用八珍湯外用蔥熨法則瘀血自散腫痛自消若行血破血則脾胃愈虛運氣愈滯若敷貼涼藥則瘀血益凝內腐益深致難收拾

一發熱若出血過多或膿潰之後脈洪大而虛重按全無此陰虛發熱也用當歸補血湯脈沉微按之軟弱此陰盛發躁也用四君若發熱煩躁肉瞤筋惕亡血也用聖愈湯如汗不止血脫也用獨參湯其血脫脈實汗後脈躁者難治細小者易治。《外臺秘要陰盛發躁欲坐井中用附子四逆湯加蔥白王太僕先生云凡熱來復去晝見夜伏夜見晝伏不時而動者名曰無火此無根之虛火也

一作嘔若因痛甚或因克伐而傷胃者用四君當歸半夏生薑或因忿怒而肝傷者用小柴胡湯加山梔茯苓若因痰火盛用二陳姜炒黃連山梔若因胃氣虛用補中益氣湯生薑半夏若出血過多或因潰後用六君子湯加當歸

一喘咳若出血過多面黑胸脹或胸膈痛而發喘者乃氣虛血乘於肺也急用二味參蘇飲若咳血衄血者乃氣逆血蘊於肺也急用十味參蘇飲加山梔蘇木

一作渴若因出血過多用四物參朮湯不應用人參黃耆以補氣當歸熟地以養血若因潰後用八珍湯若因胃熱傷津液用竹葉黃耆湯胃虛津液不足用補中益氣湯胃火熾盛用竹葉石膏湯若煩熱作渴小便淋澀乃腎經虛熱非地黃丸不能救

一出血若患處或諸竅出者肝火熾盛血熱錯經而妄行也用加味逍遙散清熱養血若中氣虛弱血無所附而妄行用加味四君子湯補益中氣或元氣內脫不能攝血用獨參湯加炮姜以回陽如不應急加附子或血蘊於內而嘔血用四物加柴胡黃芩凡傷損勞碌怒氣肚腹脹悶誤服大黃等藥傷經絡則為吐血衄血便血尿血傷陰絡則為血積血塊肌肉青黯此臟腑虧損經隧失職急補脾肺亦有生者但患者不悟此理不用此法惜哉

一手足損傷若元氣虛弱或不戒房勞或妄行攻伐致死肉上延或腐而不痛黑而不脫者當大補元氣庶可保生若手足節⿰骨界斷去者無妨骨斷筋連不急剪去若侵及好肉則不治若預為調補脾氣則無此患大凡膿瘀肉焮者即針之而投托里散或口噤遺尿而似破傷風者急用十全大補湯加附子多有生者

一腐肉不潰或惡寒而不潰用補中益氣湯發熱而不潰用八珍湯若因克伐而不潰者用六君子湯加當歸其外皮黑堅硬不潰者內火蒸炙也內服八珍湯外塗當歸膏其死肉不能潰或新肉不能生而致死者皆失於不預補脾胃也

一新肉不生若患處夭白脾氣虛也用六君患處緋紅陰血虛也用四物若惡寒發熱氣血虛也用十全大補湯膿稀白而不生者脾肺氣虛也用補中益氣湯膿稀赤而不生者心脾血虛也用東垣聖愈湯寒熱而不生者肝火動也用加味逍遙散晡熱而不生肝血虛也用八珍牡丹皮食少體倦而不生脾胃氣虛也用六君子湯膿穢而不生者元氣內傷也用補中益氣湯如夏月用調中益氣湯作瀉用清暑益氣湯秋令作瀉用清燥湯

一重傷昏憒者急灌以獨參湯雖內瘀血切不可下急用花蕊石散內化之恐因瀉而亡陰也若元氣虛甚者尤不可下亦用以前散化之凡瘀血在內大小便不通用大黃朴硝血凝而不下者急用木香肉桂末二三錢以熟酒調灌服血下乃生如怯弱之人用硝須加肉桂木香同煎假其熱以行其寒也

一大便秘結若大腸血虛火熾者用四物湯送潤腸丸或以豬膽汁導之若腎虛火燥者用六味地黃丸腸胃氣虛用補中益氣湯

一傷損症用黑羊皮者蓋羊性熱能補氣也若杖瘡傷甚內肉已壞欲其潰者貼之成膿固速苟內非補劑壯其根本毒氣不無內侵外非砭刺泄其瘀穢良肉不無傷壞者受刑輕外皮破傷者但宜當歸膏敷貼更服四物柴胡山梔白朮茯苓又疔痂不結傷肉不潰死血自散腫痛自消若概行罨貼則醞釀瘀毒矣

一跳躍捶胸閃挫舉重勞役恚怒而胸腹痛悶喜手摸者肝火傷脾也用四君柴胡山梔畏手摸者肝經血滯也用四物柴胡山梔桃仁紅花若胸脅作痛飲食少思肝脾氣傷也用四君若胸腹不利食少無寐脾氣鬱結也用加味歸脾湯若痰氣不利脾肺氣滯也用二陳白朮梔子青皮若咬牙發搐肝旺脾虛也用小柴胡湯川芎山梔天麻鉤藤鉤或用風藥則肝血益傷肝火益甚或飲糖酒則腎水益虛肝火愈熾若用大黃等藥內傷陰絡反致下血少壯者必為痼疾老弱者多致不起(以上若胸脅作痛發熱晡熱肝經血傷也用加味逍遙散

一破傷風河間云風症善行數變入臟甚速死生在反掌之間宜急分表裡虛實而治之邪在表者則筋脈拘急時或寒熱筋惕搐搦脈浮弦用羌活防風湯散之在半表半裡者則頭微汗身無汗用羌活湯和之傳入里者舌強口噤項背反張筋惕搐搦痰涎壅盛胸腹滿悶便溺閉赤時或汗出脈洪數而弦以大芎黃湯導之既下而汗仍出表虛也以白朮防風湯補之不時灌以粥飲為善前云乃氣虛未損之法也若膿血太泄陽隨陰散氣血俱虛而類前症者悉宜大補脾胃切忌祛風之藥

一發痙仲景云諸痙項強皆屬於溫又云太陽病發汗太多致痙風病下之則痙復發汗則拘急瘡家發汗則痙是汗下重亡津液所致有汗而不惡寒曰柔痙以風能散氣也宜白朮湯加桂心黃耆無汗而惡寒曰剛痙以寒能澀血也宜葛根湯皆氣血內傷筋無所營而變非風也杖瘡及勞傷氣血而變者當補氣血未應用獨參湯手足冷加桂緩則不救

撲傷之症治驗

血脫煩躁

有一患者兩脅脹悶欲咳不咳口覺血腥遍身臀腿脹痛倦怠不食煩渴脈大此血脫煩躁也與童便酒及砭患處出死血糜肉甚多忽發熱煩躁汗出投以獨參湯三劑少止又用補氣血清肝火之藥數劑飲食稍進後用獨參湯間服諸症悉退飲食頓加但不能多寐以歸脾湯加山梔竹茹四劑而熟睡因勞心遂煩渴自汗脈大無力以當歸補血湯二劑而安又以十全大補去川芎加麥門五味牡丹地骨麻黃根炒浮麥數劑而汗止死肉且潰又二十餘劑而新肉生

血虛發躁

有一患者煩躁面赤口乾作渴脈洪大按之如無余曰此血虛發躁也遂以當歸補血湯二劑即止後日晡發熱更以四物加柴胡牡丹地骨黃柏知母治之熱退而瘡斂東垣云發熱惡寒大渴不止其脈大而無力者非白虎湯症此血虛發躁也宜用當歸補血湯治之裴先生云肌熱躁熱目赤面紅其脈洪大而虛此血虛也若誤用白虎湯輕則危重則斃

氣虛血熱

有一患者頭額出汗熱渴氣短煩躁骨痛瘀肉不潰遂割去之出鮮血服芩連之藥益甚其脈洪大而微此氣血俱虛邪火熾盛所致以四物加參炙草少用柴胡炒芩二劑頭汗頓止又加麥門五味肉桂二劑諸症悉退後用參炒芍熟地麥門五味十餘劑瘀血潰而膿水稠矣但新肉不生以前藥倍用白朮而斂

瘀血泛注

有一患者瘀血流注腰膂兩足俱黑隨飲童便酒砭出瘀血糜肉投以小柴胡湯去半夏加山梔骨碎補以清肝火用八珍茯苓以壯脾胃死肉潰而新肉生後瘡復潰得靜調治年餘而痊

有一患者瘀血攻注陰囊潰而成漏膿水清稀所服皆寒涼之劑診其肝脈短澀餘脈浮而無力此肝木受肺金剋制又元氣虛不能收斂遂用壯脾胃生氣血之方元氣少復後終歿於金旺之日

瘀血作痛

有一患者腫痛發熱作渴汗出余曰此陰血受傷也先砭去惡穢以通壅塞後用四物柴胡黃芩山梔丹皮骨碎補以清肝火而愈

有一患者傷處揉散惟腫痛不消余曰此瘀血在內宜急砭之不從余以蘿蔔自然汁調山梔末敷之破處以當歸膏貼之更服活血之劑而瘥數年之後但遇天陰仍作癢痛始知不砭之失

有一患者臀腿黑腫而反不破但脹痛重墜皆以為內無瘀血惟敷涼藥可以止痛余診其尺脈澀而結此因體肥肉厚瘀血蓄深刺去即愈否則內潰有爛筋傷骨之患余入針四寸漂黑血數升腫痛遂止是日發熱惡寒煩渴頭痛此氣血俱虛而然也以十全大補之劑遂瘥

肝火作痛

有一患者瘀血內脹焮痛發熱口乾作渴飲食不甘四肢倦怠余曰此肝火熾盛脾土受制故患前症喜其稟實年壯第用降火清肝活血之劑而愈

肝火忿怒

有一患者患處脹痛悲哀忿怒此厥陽之火為七情激之而然耳遂砭去瘀血以小柴胡湯加山梔黃連桔梗而安後用生肝血養脾氣之藥瘡潰而斂

肝火脅脹

有一患者患處脹痛發熱欲嘔兩脅熱脹肝脈洪大余曰肝火之症也但令飲童便並小柴胡湯加黃連山梔歸梢紅花諸症果退此症若左關脈浮而無力以手按其腹反不脹者此血虛而肝脹也當以四物青皮甘草之類治之若左關脈洪而有力胸脅脹痛者按之亦痛此怒氣傷肝之症也以小柴胡青皮芍藥桔梗枳殼主之蓋此症不必論其受責之輕重問其患處去血之曾否但被人扭按甚重努力恚怒以傷其氣血瘀血歸肝多致前症甚則胸脅脹滿氣逆不通或血溢口鼻卒至不救

肝膽虛症

有一患者愈後口苦腰脅脹痛服補腎行氣等藥不愈余按其肝脈浮而無力此屬肝膽氣血虛而然耳用參歸身地黃白朮麥門五味治之而愈

血虛腹痛

有一患者杖後服四物紅花桃仁大黃等劑以逐瘀血腹反痛更服一劑痛益甚按其腹不痛余曰此血虛也故喜按而不痛宜溫補之劑遂以歸身白朮炙草二劑痛即止

氣虛不潰

有一患者瘀血已去飲食少思死肉不潰用托裡之藥膿稍潰而清此血氣虛也非大補不可彼不從余強用大補之劑飲食進而死肉潰但少寐以歸脾湯加山梔二劑而寐因勞心煩躁作渴脈浮洪大以當歸補血湯二劑而安

寒凝不潰

有一患者受刑太重外皮傷破瘀血如注內肉糜爛黯腫上胤胸背下至足指昏憒不食隨以黑羊皮熱貼患處灌以童便酒薄粥更以清肝活血調氣健脾之劑神思稍蘇始言遍身強痛又用大劑養血補氣之藥腫消食進時仲冬瘀血凝結不能潰膿又用大補之劑壯其陽氣其膿方熟遂砭去洞見其骨塗以當歸膏及服前藥百餘劑肌肉漸生

脾虛不斂

有一患者潰而不斂以內有熱毒欲用寒涼之藥余曰此血氣俱虛而不能斂耳非歸耆之類培養脾土則肌肉何由而生豈可復用寒涼克伐之藥重損氣血哉遂用前藥治之而愈

血虛筋攣

有一患者腹脹嘔吐眩暈用柴胡黃芩山梔紫蘇杏仁枳殼桔梗川芎當歸赤芍紅花桃仁四劑而定後又出血過多昏憒目黑用十全大補等藥而蘇時肌肉潰爛膿水淋漓筋攣骨痛餘切其脈浮而澀沉而弱此因氣血耗損不能養筋筋虛不能束骨遂用養氣血之藥治之而愈

腎虛氣逆

有一患者杖瘡愈後失於調理頭目不清服祛風化痰等藥反眩暈服牛黃清心丸又肚腹疼痛杖痕腫癢發熱作渴飲食不思痰氣上升以為杖瘡餘毒復作診左尺脈洪大按之如無余曰此腎經不足不能攝氣歸源遂用人參黃耆茯苓陳皮當歸川芎熟地山藥山茱萸五味麥門炙草服之而尋愈後因勞熱渴頭痛倦怠少食用補中益氣湯加麥門五味而痊

濕熱乘肝

有一患者愈後腿作痛余意膿血過多瘡雖愈肝經血氣尚未充實而濕熱乘虛也遂以八珍加牛膝木瓜蒼朮黃柏防己炙草以祛濕熱養陰血痛漸止乃去防己黃柏服之遂瘳

肝經鬱火

有一患者瘀血失砭脹痛煩渴縱飲涼童便渴脹頓止以蘿蔔細搗塗之瘀血漸散已而患處作癢仍塗之癢止後口乾作渴小腹引陰莖作痛小便如淋時出白津此肝經鬱火也遂以小柴胡湯加大黃黃連山梔飲之諸症悉退再用養血等藥而安夫小腹引陰莖作痛等症往往誤認為寒症投以熱劑則諸竅出血或二便不通以及危殆輕亦損其目矣

痛傷胃嘔

有一患者痛甚發熱嘔吐少食胸膈痞滿用行氣破血之劑益甚口乾作渴大便不調患處色黯余曰此痛傷胃氣所致遂以四君當歸炒芩軟柴藿香二劑諸症漸愈又用大補之劑潰之而瘳

藥傷胃嘔

有一患者發熱焮痛服寒涼藥更加口乾作渴肚腹亦痛自以為瘀血欲下之余按其肚腹不痛脈細微而遲飲食惡寒此涼藥傷胃而然也急用六君加芍藥當歸炮附子各一錢服之前症益甚反加譫語面赤余意其藥力未至耳前藥再加附子五分服之即睡覺來諸病頓退而安

氣血不損

有一患者瘀血雖去飲食形氣如故但熱渴焮痛膈痞有痰以小柴胡湯加天花粉貝母桔梗山梔二劑少愈又加生地歸尾黃芩柴胡山梔花粉而愈余治百餘人其杖後血氣不虛者惟此一人耳治者審之

行氣之非

有一患者服行氣之劑胸痞氣促食少體倦色黯膿清此形氣俱虛之症也先用六君桔梗二劑胸膈氣和後用補中益氣去升麻加茯苓半夏五味麥門治之元氣漸復而愈若用前劑戕賊元氣多致不救

下血之非

有一患者去其患處瘀血用四物柴胡紅花治之焮痛頓止但寒熱口乾飲食少思用四物白朮茯苓柴胡黃芩花粉四劑寒熱即退用六君藿香而飲食進腐肉雖潰膿水清稀以前藥倍用參茯苓二十餘劑腐肉俱潰膿水漸稠誤服下藥一鍾連瀉四次患處色黯喜其脈不洪數乃以十全大補倍加肉桂麥門五味數劑肉色紅活新肉漸生喜在壯年易於調理又月餘而愈否則不救凡杖瘡跌撲之症患處如有瘀血止宜砭去服壯元氣之劑蓋其氣已損切不可再用行氣下血之藥復損脾胃則運氣愈難行達於下而反為敗症怯弱者多致夭枉

寒藥之非

有一患者腫痛敷寒涼之藥欲內消瘀血反致臀腿俱冷瘀血並胸腹痞悶余急去所敷之藥以熱童便酒洗患處服六君木香當歸敷回陽膏臀腿漸溫又以前藥去木香加川芎藿香肉桂四劑瘀血解乃刺之更以壯脾胃養氣血得痊蓋氣血得溫則行得寒則凝寒極生熱變化為膿腐潰深大血氣既敗肌肉無由而生欲望其生難矣

不砭之非

有一患者發熱煩躁用四物黃芩紅花軟柴山梔花粉煩熱已清瘀血深蓄欲針出之不從忽牙關緊急患處刺痛始針去膿血即安用托裡養血新肉漸長忽患處瘙癢此風熱也用祛風消毒之劑而痊

不補之非

有一患者臀腿脹痛發熱煩躁刺去死血脹痛少寬熱躁愈甚此血脫邪火旺而然也急用獨參湯補之少愈又以健脾胃養氣血藥治之腐肉漸潰遂愈大抵此症宜預調補以顧收斂切不可伐其氣血不行補益以至不能收斂矣

破傷風表症

有一患者仲夏誤傷手腰背反張牙關緊急脈浮而散此表症也遂用羌活防風湯一劑即解此症若在秋冬腠理致密之時須用麻黃之類以發汗此乃暴傷氣血不損之治法也

破傷風裡症

有一患者杖處略破而患此脈洪大而實此里症也用大芎黃湯一劑大便微行一次悉退若投表藥必死宜急分表裡虛實而治之庶無誤矣

膿內焮類破傷風

有一患者寒熱口乾用四物白朮軟柴炒芩麥門五味四劑少退余欲砭去瘀血不從後怔忡不寐飲食少思牙關牽緊頭目疼痛惡寒發熱此膿內焮也遂砭去之即安以八珍棗仁麥門五味二十劑前症漸愈又用前藥及獨參湯瘀肉漸潰後因勞又少寐盜汗以歸脾湯麥門五味遠志而痊後牙關脹悶面目焮赤又似破傷風仍以為虛用八珍等藥亦安

膿潰類破傷風

有一患者腹脹喘促作渴寒熱臀腿糜爛與死肉相和如皮囊盛糊用童便煎四物桃仁紅花柴胡黃芩麥門花粉服之頓退彼用黑羊皮貼之益甚後砭去膿血甚多氣息奄奄唇口微動牙關緊急患處色黯或欲用破傷風藥余曰此氣血虛而變症也用參白朮並獨參湯入乳汁元氣復而諸症愈及用十全大補湯調理而安此症若膿瘀內焮者宜針之若潰後口噤遺尿而類破傷風等症者乃氣血虛極也急用大補之劑若素多痰患風症者宜清痰降火若因怒而見風症者宜清肝降火若人不慎房勞而忽患前症此由腎水不足心火熾甚宜滋陰補氣血為主若誤作風症治之即死

內虛變痓

(痓當作痙)

有一患者內潰針出膿三五碗遂用大補之劑翌日熱甚汗出足冷口噤腰背反張眾欲投發散之劑余曰此氣血虛極而變痙也若認作風治則誤矣用十全大補等藥而愈此症多因傷寒汗下過度與產婦潰瘍氣血虧損所致但當調補氣血為善若服克伐之劑多致不救

有一患者兩月餘矣瘡口未完因怒發痙瘡口出血此怒動肝火而為患耳用柴胡山梔防風桔梗天麻鉤藤鉤甘草治之頓愈劉宗厚先生云痓有屬風火之熱內作者有因七情怒氣而作者亦有濕熱內盛痰涎壅遏經絡而作者惟宜補虛降火敦土平木清痰去濕

墜跌金傷治驗

瘀血腹痛

有一患者仲秋夜歸墜馬腹內作痛飲酒數杯翌早大便自下瘀血即安此元氣充實挾酒勢而行散也

一男子跌傷腹痛作渴食梨子二枚益甚大便不通血欲逆上用當歸承氣湯加桃仁瘀血下而瘥此因元氣不足瘀血得寒而聚凝也故產婦金瘡者不宜食此

一男子孟秋墜梯腹停瘀血用大黃等藥其血不下反加胸膈脹痛喘促短氣余用肉桂木香末各三錢熱酒調服即下黑血及前所服之藥而蘇此因寒藥凝滯而不行故用辛溫之劑散之

脾傷腹痛

陳侍御墜馬腿痛作嘔服下藥一劑胸腹脹痛按之即止惟倦怠少氣診其脈微細而澀余曰非瘀血也乃痛傷氣血復因藥損脾氣而然耳投養脾胃生氣血之藥而愈

血虛脅脹

李進士季夏傷手出血不止發熱作渴兩脅作脹按之即止此血虛也用八珍加軟柴胡天花粉治之頓愈更用養氣血之藥調理而痊

血虛煩躁

吳給事墜馬傷首出血過多發熱煩躁肉瞤筋惕或欲投破傷風藥余曰此血虛火動所致當峻補其血為善遂用聖愈湯二劑即安又養氣血而瘡痊

亡血出汗

張進士季秋墜馬亡血過多出汗煩躁翌日其汗自止熱躁益甚口噤手顫此陰血虛陽火乘之而汗出為寒氣收斂腠理故汗不得出火不得泄怫鬱內甚而益增他症也余用四物加柴胡黃芩山梔四劑少止又用四物軟柴胡五味麥門治之而痊

亡血昏憒

(二條)

一婦人孟冬傷足亡血頭汗內熱作渴短氣煩躁不時昏憒其脈洪大按之微弱此陰血虛於下孤陽炎於上故發厥而頭出汗也以四物合小柴胡湯一劑汗即止以四物去川芎加參麥門五味炙草少用肉桂四劑諸症悉去又三十餘劑血氣復而愈

一男子孟夏折腿出血過多其初眩暈眼花後則昏憒此陰血傷損陽火熾甚制金不能平木木旺生風所致急灌童便更用人參當歸各五錢荊芥川芎柴胡芍藥白朮各二錢山梔黃芩桔梗各一錢甘草五分服之隨爽又用四物耆各三錢生地柴胡各一錢四劑煩躁悉去

濕痰作痛

(三條)

大宗伯沈立齋孟冬閃腰作痛胸間痰氣不利以枳殼青皮柴胡升麻木香茴香當歸川芎赤芍神麯紅花四劑而瘥但飲食不甘微有潮熱以參白朮陳皮白芍各一錢歸身二錢川芎八分軟柴胡地骨炙草各五分十餘劑而康

劉尚寶體肥臀閃作痛服透骨丹反致肢節俱痛下體益甚以二陳南星羌活防風牛膝木瓜蒼朮黃芩黃柏治之身痛遂安以前藥加歸尾赤芍桔梗治之而痊

鄭吏部素有濕痰孟冬墜馬服辛熱破血之藥遍身作痛發熱口乾脈大而滑此熱劑激動痰火為患耳治以清燥湯去人參當歸黃耆加黃芩山梔半夏黃柏熱痛頓去患處少愈用二陳羌活桔梗蒼朮黃柏薑製生地當歸遂痊

肝火作痛

楊司天骨已入𩨽(一作臼)患處仍痛服藥不應肝脈洪大而急余曰此肝火盛而作痛也用小柴胡湯加山梔黃連二劑痛止用四物山梔黃柏知母調理而康

血虛作痛

一婦人磕臂出血骨痛熱渴煩悶頭暈日晡益甚此陰虛內熱之症用八珍加丹皮麥門五味骨碎補肉桂及地黃丸治之悉愈卻去桂加牛膝續斷二十餘劑而瘡愈

骨傷作痛

(二條)

一小兒足傷作痛肉色不變傷在骨也頻用炒蔥熨之五更用和血定痛丸日間用健脾胃生氣血之劑數日後服地黃丸三月餘而痊

一小兒臂骨出𩨽接入腫痛發熱服流氣等藥益甚飲食少思余以蔥熨之其痛即止以六君黃耆柴胡桔梗續斷骨碎補治之飲食進而腫痛消又用補中益氣加麥門五味治之氣血和而熱退愈矣

氣虛血滯

戴給事墜馬腿腫痛而色黯食少倦怠此元氣虛弱不能運散瘀血而然耳遂用補中益氣去升麻柴胡加木瓜茯苓芍藥白朮治之而痊

氣虛不潰

少宗伯劉五清膁傷一塊微痛少食用六君子湯倍加當歸黃耆其痛漸止月餘瘀血內涸而不潰公以為痊余曰此陽氣虛極須調補不從至來春頭暈痰涎壅塞服清氣化痰病勢愈盛脈洪大而微細欲以參附子之類補之不信至秋初因怒昏憒而厥

氣虛壅腫

(三條)

一婦人閃臂腕腫大已三月手臂日細肌瘦惡寒食少短氣脈息微細屬形病俱虛也遂投補中益氣加肉桂引諸藥以行至臂再加貝母香附以解久病之郁間服和血定痛丸以蔥熨之腫消二三因怒患處仍脹胸膈兩脅微痛以前湯更加木香山梔半夏桔梗服之少可復因驚不寐少食盜汗以歸脾湯加五味麥門二十餘劑而安腫消三四手臂漸肥但經水過期而少此心脾之血尚未充足而然也乃用八珍加五味麥門丹皮遠志香附貝母桔梗四十餘劑諸症悉愈後因怒發熱譫語經水如湧此怒動肝火以小柴胡湯加生地黃三錢一劑遂止以四物加柴胡調理而康

州守陳克明子閃右臂腕腫痛肉色不變久服流氣等藥加寒熱少食舌乾作渴余曰傷損等症腫不消色不變此運氣虛而不能愈當助脾胃壯氣血為主遂從余法治之不二月形氣漸充腫熱漸消半載諸症悉退體如常

一小兒閃腿腕壅腫形氣怯弱余欲治以補氣血為主佐以行散之劑不信乃內服流氣飲外敷寒涼藥加寒熱體倦余曰惡寒發熱脈息洪大氣血虛極也治之無功後內潰瀝盡氣血而亡

瘀血腫痛

一男子閃傷右腿壅腫作痛余謂急砭去滯血以補元氣庶無後患不信乃外敷大黃等藥內服流氣飲後湧出穢膿數碗許其膿不止乃復請治視其腿細而脈大作渴發熱辭不治後果歿

窗友黃汝道環跳穴處閃傷瘀血腫痛發熱作渴遂砭去瘀血知其下焦素有虛火用八珍加黃柏知母牛膝骨碎補四劑頓止用十全大補湯少加黃柏知母麥門五味三十餘劑而斂

筋傷壅腫

李考功子十四歲腳腕閃傷腫而色夭日出清膿少許肝脈微澀此肝經受傷氣血虛而不能潰難治之症也急止克伐之劑不信乃雜用流氣等藥後果出爛筋而死

肺火衄血

張地官墜馬傷腿服草烏等藥致衄血咳嗽臂痛目黃口渴齒痛小便短少此因燥劑傷肺與大腸而致余用生地黃柏知母山梔山藥甘草以潤肺之燥而生腎水小便頓長諸症並止以山藥五味麥門黃柏黃芩知母炙草以滋陰血養元氣而瘡斂

肝火出血

(三條)

俞進士折腿骨已接三月尚發熱出汗不止正體醫治不應左關脈洪數此肝火熾甚血得熱而妄行也遂投小柴胡湯加山梔芍藥生地防風血止熱退又用八珍五味麥門治之瘡口即愈

田宗伯侄仲秋因怒跌僕遍身作痛發熱衄血肝脈洪弦余曰久衄脈弦洪乃肝火盛而制金也至春則肝木茂盛而自焚或戕賊脾土非易治之症當滋腎水以生肝木益脾土以生肺金乃雜用瀉肝火等藥歿於仲春之月

一婦人因怒仆地傷面出血痰盛昏憒牙關緊急余曰此怒動肝火氣逆怫鬱神明昏冒而卒倒也兩手脈洪大而無倫次以小柴胡湯加黃連山梔橘紅茯苓薑汁治之而蘇

胃火作嘔

一膏粱之人跌腿青腫作痛服辛熱之藥反發熱作喘患處益痛口乾唇揭余曰膏粱之人內多積熱夏服辛熱之劑益其胃火而使然也頻飲童便以清胃散加山梔黃芩治之頓止患處以蔥熨之腫即消散

陰虛作喘

舉人杜克弘墜馬服下血藥反作喘日晡益甚此血虛所致耳非瘀血為患遂以四物加參五味麥門治之其喘頓止又用補中益氣加五味麥門而愈此症果系瘀血蒸熏於肺而喘只宜活血行血亦不可下若面黑胸脹或膈痛作喘當用人參一兩蘇木二兩作一劑水煎急服緩則不治產婦多有此疾

陰虛發熱

楊進士傷手指焮痛發熱服寒涼之藥致飲食頓減患處不潰余用托裡養血之藥食進瘡潰後因勞每日晡發熱此陰虛而內熱也以四物軟柴胡地骨皮乃退更用養血氣之藥而瘡斂

氣血虛熱

一男子墜馬腹有瘀血服藥下之致發熱盜汗自汗脈浮澀余以為重劑過傷氣血所致投以十全大補湯益甚時或譫語此藥力未及而然也以前藥加炮附子五分服之即睡覺來頓安再劑而痊

血不歸經

(二條)

大尹劉國信金瘡出血發熱煩躁屬陰虛為患用聖愈湯治之虛火息而血歸經矣

梁閣老侄金瘡腫痛出血不止寒熱口乾此氣虛血無所附而血不歸經也用補中益氣五味麥門主之陽氣復而愈

氣無所附

舉人余時正金瘡焮痛出血不止惡寒發熱用敗毒等藥愈甚亡血過多氣無所附而然耳遂以黃柏知母軟柴胡玄參五味麥門治之即愈

氣血俱虛

余北仕時有留都賈學士子年十六患流注已二載公升北宗伯邀余治診其脈洪大而數膿清作渴食少盜汗朝寒暮熱余曰此氣血俱虛也先以固氣血為主午前以四君炙草午後以四物麥門五味兩月諸症遂可一二有一醫用滲和之藥保其必生治之三月氣血極虛而形體骨立復懇治余被命南下後果歿

陽氣脫陷

梁閣老侄跌傷腿外敷大黃等藥內服破血之劑遂致內潰余針出穢膿三碗許虛證悉具用大補之劑兩月餘少能步履因勞心手撒眼閉汗出如水或欲用祛風之劑余曰此氣血尚未充足而然也急以艾炒熱頻熨肚臍並氣海穴處以人參四兩炮附子五錢煎灌良久臂少動又灌一劑眼開能言但氣不能接續乃以參術四味共一斤附子五錢水煎徐徐服之而瘡愈

膽經血少

一女子年十七閃右臂微腫作痛寅申時發熱余決其膽經血虛火盛經水果先期而至先以四物合小柴胡湯四劑熱退更以加味四物湯加香附地骨皮山梔各五分炙草各三分二十餘劑其腫亦消乃去黃連山梔又五十餘劑經水調而元氣充矣

腎經虛怯

(二條)

儒者王清之跌腰作痛用定痛等藥不愈氣血日衰面目黧色余曰腰為腎之府雖曰閃傷實腎經虛弱所致遂用杜仲補骨脂五味山茱蓯蓉山藥空心服又以六君當歸白朮神麯各二錢食遠服不月而瘥

一二三歲兒閃腰作痛服流氣等藥半載不愈余曰此稟腎氣不足不治之症也後果歿

痛傷胃嘔

一婦人傷指手臂俱腫微嘔少食彼以為毒氣內攻診其脈沉細此痛傷胃氣所致也遂刺出膿碗許先以六君藿香當歸而食進繼以八珍黃耆白芷桔梗月餘而瘡愈

氣遏肉死

(二條)

一男子修傷足指色黑不痛而欲脫余曰此因陽氣虛不能運達於患處也急去之速服補劑以壯元氣否則死肉延足必不救矣不信果黑爛上脛而死大抵手足氣血罕到之地或生瘡或傷損若戕其元氣邪氣愈盛潰爛延上必死不潰而色黯者亦死若骨斷筋皮尚連者急剪去之

一女年數歲嚴寒上京兩足受凍不仁用湯泡漬至春十指俱爛牽連末落余用托裡之劑助其陽氣自潰脫得保其生此因寒邪遏絕運氣不至又加熱湯泡漬故死而不痛也余嘗見人之嚴寒而出凍傷其耳目不知痛若以手觸之其耳即落當以暖暖處良久或熱手熨之無恙若以火烘湯泡其耳即死至春必潰脫落矣北方寒氣損人若此可不察之

涼藥遏經

云間曹於容為室人中風灌藥誤咬去指半節焮痛寒熱外敷大黃等藥內服清熱敗毒患處不痛不潰膿清寒熱愈甚余曰此因涼藥遏絕隧道而然也遂敷玉龍膏以散寒氣更服六君子湯以壯脾胃數日後患處微痛腫處漸消此陽氣運達患處也果出稠膿不數日半指潰脫更服托裡藥而斂

上舍王天爵傷足焮腫內熱作渴內服外敷皆寒涼敗毒患處益腫而不潰且惡寒少食欲作嘔吐余曰此氣血俱虛又因寒藥凝結隧道損傷胃氣以致前症耳遂用香砂六君子炮姜外症悉退惟體倦晡熱飲食不甘以補中益氣湯加地骨皮五味麥門治之而愈

州守王廷用傷指即用帛裹之瘀血內潰焮腫至手余謂宜解患處以出瘀血更用推陳致新之劑不信乃敷涼藥痛雖少止次日復作又敷之數日後手心背俱潰出瘀穢膿水尚服敗毒之劑氣血益虛色黯膿清飲食少思仍請余治投以壯脾胃生氣血之劑由是膿水漸稠而愈

湯火所傷治驗

火毒刑肺金

一男子孟冬火傷臂作痛喘嗽發熱此火毒刑肺金之症用人參平肺散治之喘嗽乃止因勞又惡寒發熱此氣血虛也以八珍湯加桔梗白芷治之而退再加薄桂三分以助藥熱溫氣血壞肉潰之而愈若初起焮赤作痛用神效當歸膏敷之輕者自愈重者自腐生肌神效或用側柏葉末蠟油調敷亦效若發熱作渴小便赤色其脈洪數而實者用四物茯苓木通生甘草炒黃連脈雖洪數而虛者用八珍若患處不潰而色黯者四君黃耆之類若肉死已潰而不生肌者用四君黃耆當歸炮姜若愈後而惡寒陽氣未復也急用十全大補切不可用寒涼反傷脾胃

火毒焮作

一男子因醉被湯傷腿潰爛發熱作渴飲水脈洪數而有力此火毒為患用生地當歸木通葛根甘草十餘劑諸症漸退卻用參白朮炙草芍藥白芷木瓜新肉將完因勞忽寒熱此氣血虛而然也仍用參耆之藥加五味子酸棗仁而安又月餘而瘡痊

火毒行於下焦

一男子火傷兩臂焮痛大小便不利此火毒傳於下焦用生地黃當歸芍藥黃連木通山梔赤茯苓甘草一劑二便清利其痛亦止乃以四物白芷甘草而壞肉去又數劑而新肉生

火毒乘血分

一婦人湯傷胸大潰兩月不斂脈洪大而無力口乾發熱日晡益甚此陰血虛火毒乘之而為患耳用四物湯加柴胡丹皮熱退身涼更用逍遙散加陳皮以養陰血壯脾胃腐肉去而新肉生

下卷

方藥

四君子湯

治脾胃虛弱或因克伐腫痛不散或潰而不斂或飲食少思或欲作嘔大便不實等症

人參 白朮 茯苓(各二錢) 甘草(炙一錢)

上作一劑薑棗水煎服

小柴胡湯

治一切撲傷等症因肝膽經火盛作痛出血自汗寒熱往來日晡發熱或潮熱身熱咳嗽發熱脅下作痛兩胠痞滿

柴胡(二錢) 黃芩(一錢五分) 半夏(一錢) 人參(一錢) 甘草(炙三分)

上姜水煎服

神效蔥熨法

治跌撲傷損用蔥白細切杵爛炒熱敷患處如冷易之腫痛即止其效如神

八珍湯

治傷損等症失血過多或因克伐血氣耗損惡寒發熱煩躁作渴等症

人參 白朮 白茯苓 當歸 川芎 白芍藥 熟地黃(各一錢) 甘草(炙五分)

上薑棗水煎服

犀角地黃湯

治火盛血熱妄行或吐衄不止大便下血如因怒而致加山梔柴胡

犀角(鎊末) 生地黃 白芍藥 黃芩 牡丹皮 黃連(各一錢五分)

用水煎熟傾於盅內入犀末服之

十味參蘇散

治氣逆血蘊上焦發熱氣促或咳血衄血或痰嗽不止加黃芩山梔即加味參蘇飲

人參 紫蘇 半夏 茯苓 陳皮 桔梗 前胡 葛根 枳殼(各一錢) 甘草(炙五分)

上用姜水煎服

二味蘇參飲

治出血過多瘀血入肺面黑喘促

人參(一兩) 蘇木(二兩)

用水煎服

四物湯

治一切血虛日晡發熱煩躁不安者皆宜服之

當歸 熟地黃(各三錢) 芍藥(二錢) 川芎(一錢五分)

上水煎服加白朮茯苓柴胡丹皮即加味四物湯

桃仁承氣湯

(加當歸即歸承湯) 治傷損血滯於內作痛或發熱發狂等症

桃仁 芒硝 甘草(各一錢) 大黃(二錢)

用水煎服大黃更量虛實

加味承氣湯

治瘀血內停胸腹脹痛或大便不通等症

大黃 朴硝(各二錢) 枳實(一錢) 厚朴(一錢) 甘草(五分) 當歸 紅花(各一錢)

用酒水各一鍾煎一鍾服仍量虛實加減病急不用甘草

獨參湯

治一切失血與瘡瘍潰後氣血俱虛惡寒發熱作渴煩躁者宜用此藥補氣蓋血生於氣陽生陰長之理也用人參二兩棗十枚水煎服

歸脾湯

治跌撲等症氣血損傷或思慮傷脾血虛火動寤而不寐或心脾作痛怠惰嗜臥怔忡驚悸自汗盜汗大便不調或血上下妄行其功甚捷

白朮 當歸 白茯苓 黃耆(炒) 龍眼肉 遠志 酸棗仁(炒各一錢) 木香(五分) 甘草(炙三分) 人參(一錢)

上薑棗水煎服加柴胡山梔即加味歸脾湯

潤腸丸

治跌撲等症或脾胃伏火大腸乾燥或風熱血結等症

麻子仁(一兩) 桃仁(一兩去皮尖) 羌活 當歸尾 大黃(煨) 皂角刺 秦艽(各五錢)

上為末煉蜜丸桐子大豬膽汁丸尤妙每服三五十丸食前白滾湯送下凡怯弱人先用豬膽導之不通宜補氣血

當歸補血湯

治杖瘡金瘡等症血氣損傷肌熱大渴引飲目赤面紅晝夜不息其脈洪大而虛重按全無此病多得於飢渴勞役者若誤用白虎湯必死

黃耆(炙一兩) 當歸(二錢酒製)

用水煎服

聖愈湯

治杖瘡金瘡癰疽膿血出多熱躁不安或晡熱作渴等症

熟地黃(酒洗) 生地黃(酒洗) 人參(各一錢) 川芎(一錢) 當歸(酒洗) 黃芩(各五分)

用水煎服

十全大補湯

治杖瘡氣血俱虛腫痛不消腐而不潰潰而不斂或惡寒發熱自汗盜汗飲食少思肢體倦怠若怯弱之人患處青腫而肉不壞者服之自愈若有瘀血砭刺早者服之自消或潰而膿水清稀肌肉不生或口乾作渴而飲湯者尤宜服之

白茯苓 人參 當歸 白朮 黃耆 川芎 白芍藥(炒) 熟地黃(生者自制) 肉桂(五分) 甘草(炙各一錢)

用薑棗水煎服

參附湯

治金瘡杖瘡失血過多或膿瘀大泄陽隨陰走上氣喘急自汗盜汗氣短頭暈等症

人參(四錢) 附子(炮去皮臍三錢)

用水煎服陽氣脫陷者倍用之

清胃散

治血傷火盛或胃經濕熱唇口腫痛牙齦潰爛或發熱惡寒等症

生地黃(五分) 升麻(一錢) 牡丹皮(五分) 當歸(酒洗五分) 黃連(五分)

用水煎服如痛未止黃芩石膏大黃之類皆可量加

清燥湯

治跌撲瘡瘍血氣損傷或潰後氣血虛怯濕熱乘之遍身痠軟或秋夏濕熱太甚肺金受傷絕寒水生化之源腎無所養小便赤澀大便不調或腰腿痿軟口乾作渴體重麻木或頭目暈眩飲食少思或自汗體倦胸滿氣促或氣高而喘身熱而煩

黃耆(一錢五分) 蒼朮(一錢) 白朮 陳皮 澤瀉(各五分) 五味子(九粒) 白茯苓 人參 升麻(各五分) 麥門冬 當歸身 生地黃 神麯(炒) 豬苓 酒柏(各五分) 柴胡 黃連 甘草(炙各三分)

上姜水煎服濕痰壅盛地之類可暫減之

生脈散

治金瘡杖瘡等症發熱體倦氣短或汗多作渴或潰後睡臥不寧陽氣下陷發熱煩躁若六七月間濕熱大行火土合病令人脾胃虛弱身重氣短或金為火制絕寒水化源肢體痿軟腳欹眼黑並宜服

人參(五錢) 五味子(一錢) 麥門冬(一錢)

用水煎服

二妙丸

治下焦濕熱腫痛或流注遊走遍身疼痛

蒼朮 黃柏(各等分)

用為末每服二三錢酒調服作丸亦可

四斤丸

治肝腎精血不足筋無所養攣縮不能步履或邪淫於內筋骨痿軟

肉蓯蓉(酒浸) 牛膝(酒洗) 天麻 乾木瓜 鹿茸(炙) 熟地黃(生者自制) 菟絲子(酒浸煮杵) 五味子(各等分)

上為末用地黃膏丸桐子大每服五七十丸空心溫酒送下

補中益氣湯

治跌撲等症損傷元氣或過服克伐惡寒發熱肢體倦怠血氣虛弱不能生肌收斂或兼飲食勞倦頭痛身熱煩躁作渴脈洪大弦虛或微細軟弱自汗倦怠飲食少思

黃耆(炙) 人參 白朮 甘草(炙各一錢五分) 當歸(一錢) 陳皮(五分) 柴胡 升麻(各三分)

用薑棗水煎服

四生散

治腎臟風毒遍身瘙癢或膿水淋漓耳鳴目癢或鼻赤齒浮口舌生瘡婦人血風瘡更效

白附子 獨活 黃耆 蒺藜(各等分)

上為末各等分每服二錢用腰子一枚劈開入藥濕紙包裹煨熟細嚼鹽湯下酒服亦可

竹葉黃耆湯

治氣血虛胃火盛而作渴者

淡竹葉(二錢) 黃耆 生地黃 當歸 麥門冬 川芎 甘草 黃芩(炒) 芍藥 人參 石膏(煅各一錢)

用水煎服

竹葉石膏湯

治胃火盛而作渴者

淡竹葉 石膏(煅) 桔梗 木通 薄荷 甘草(各一錢)

用姜水煎服

人參平肺飲

治心火克肺咳嗽喘嘔痰涎壅盛咽喉不利等症

人參 陳皮 甘草(各一錢) 地骨皮 茯苓 知母(各八分) 五味子 青皮 天門冬 桑白皮(各五分)

上水煎服

滋腎丸

治腎經陰虛發熱作渴足熱腿膝無力等症凡不渴而小便閉者最宜用之

肉桂(三錢) 知母(酒炒) 黃柏(酒炒各二兩)

上為末水丸桐子大每服七八十丸空心白滾湯下

六味地黃丸

(加肉桂五味各一兩名加減八味丸) 治傷損之症因腎肺二經虛弱發熱作渴頭暈眼花咽燥唇裂齒不堅固腰腿痿軟小便頻赤自汗盜汗便血諸血失喑水泛為痰之聖藥血虛發熱之神劑若損重傷骨不能言如喑者用此水煎服之亦效

熟地黃(八兩杵膏自制) 山茱萸肉 乾山藥(各四兩) 牡丹皮 白茯苓 澤瀉(各三兩)

上為末和地黃丸桐子大每服七八十丸空心食前滾湯下

清心蓮子飲

治發熱口渴白濁夜安靜而晝發熱等症

黃芩(一錢) 麥門冬 地骨皮 車前子(炒) 甘草(各一錢五分) 石蓮肉 茯苓 黃耆(炒) 柴胡 人參(各一錢)

上水煎服

七味白朮散

治脾胃虛弱津液短少口渴作渴或中風虛熱口舌生瘡不喜飲冷最宜服之

人參 白朮 木香 白茯苓 甘草(炙) 藿香(各五分) 乾葛(一錢)

用水煎服

黑丸子

(一名和血定痛丸) 治跌撲墜墮筋骨疼痛或瘀血壅腫或風寒肢體作痛若流注膝風初結服之自消若潰而膿清發熱與補氣血藥兼服自斂

百草霜 白芍藥(各一兩) 赤小豆(一兩六錢) 川烏(炮三錢) 白蘞(一兩六錢) 白芨 當歸(各八錢) 南星(泡三錢) 牛膝(焙六錢) 骨碎補(焙六錢)

上各另為末酒糊丸桐子大每服三十丸鹽湯溫酒送下孕婦勿服

白丸子

治一切風痰壅盛手足頑麻或牙關緊急口眼歪斜半身不遂等症

半夏(七兩生用) 南星(二兩生用) 川烏(去皮臍生用五錢)

上為末用生薑汁調糊丸桐子大每服一二十丸薑湯送下

六君子湯

治金瘡杖瘡等症因元氣虛弱腫痛不消或不潰斂或服克伐傷脾或不思飲食宜服之以壯營氣此方即四君子湯加陳皮白朮更加香附藿香砂仁香砂六君子

回陽玉龍膏

治跌撲所傷為敷涼藥或人元氣虛寒腫不消散或不潰斂及癰腫堅硬肉色不變久而不潰潰而不斂或筋攣骨痛一切冷症並效

草烏(二錢) 南星(一兩煅) 軍姜(炒一兩) 白芷(一兩) 赤芍藥(一兩炒) 肉桂(五錢)

用為末蔥湯調塗熱酒亦可

復原活血湯

治跌撲等症瘀血停凝脅腹作痛甚者大便不通

柴胡 當歸 紅花(各二錢) 穿山甲(炮五分) 大黃(酒炒一錢) 桃仁(二十枚) 甘草(五分) 栝蔞根(一錢)

用酒水各半煎服

復原通氣散

治打撲傷損作痛及乳癰便毒初起或氣滯作痛

木香 茴香(炒) 青皮(去白) 穿山甲(酥炙) 陳皮 白芷 甘草 漏蘆 貝母(各等分)

上為末每服一二錢溫酒調下

愚按前方治打撲閃錯或惱怒氣滯血凝作痛之良劑經云形傷作痛氣傷作腫又云先腫而後痛者形傷氣也先痛而後腫者氣傷形也若人元氣素弱或因叫號血氣損傷或過服克伐之劑或外敷寒涼之藥血氣凝結者當審前大法用溫補氣血為善

神效太乙膏

治癰疽發背杖瘡及一切瘡疽潰爛

玄參 白芷 當歸 肉桂 赤芍藥 大黃 生地黃(各一兩)

用麻油二斤入銅鍋內煎至藥黑濾去渣徐入淨黃丹十二兩再煎滴水中捻軟硬得中即成膏矣

乳香定痛散

治杖瘡金瘡及一切瘡瘍潰爛疼痛

乳香 沒藥(各五錢) 滑石(一兩) 寒水石(一兩煅) 冰片(一錢)

上為末搽患處痛即止甚效

豬蹄湯

治一切癰疽杖瘡潰爛消腫毒去惡肉

白芷 當歸 羌活 赤芍藥 露蜂房(蜂兒多者佳) 生甘草(各五錢)

用豬蹄一隻水五碗煮熟取清湯入前藥煎數沸去渣溫洗隨用膏藥貼之

神效當歸膏

治杖撲湯火瘡毒不問已潰未潰肉雖傷而未壞者用之自愈肉已死而用之自潰新肉易生搽至肉色漸白其毒始盡生肌最速如棍杖者外皮不破肉內糜爛其外皮因內焮干縮堅硬不潰爬連好肉作痛故俗云丁痂皮致膿瘀無從而泄內愈脹痛腐潰益深往往不待其潰就行割去而瘡口開張難以潰斂怯弱之人多成破傷風症每致不救若杖瘡內有瘀血者即用有鋒芒瓷片於患處砭去塗以此藥則丁痂自結死肉自潰膿穢自出所潰亦淺生肌之際亦不結痂又免皴揭之痛殊有神效蓋當歸地黃麻油二蠟主生肌止痛補血續筋與新肉相宜此方余以刊行治者亦多用之

當歸(一兩) 麻油(六兩) 黃蠟(一兩) 生地黃(一兩)

上先將當歸地黃入油煎黑去粗入蠟溶化候冷攪勻即成膏矣白蠟尤效

托裡散

治金瘡杖瘡及一切瘡毒因氣血虛不能成膿或膿成不能潰斂膿水清稀久而不瘥

人參(一錢氣虛多用之) 黃耆(鹽水拌炒一兩) 白朮(炒) 陳皮(各七分) 當歸身(酒拌一錢) 芍藥(酒炒) 熟地黃(生者自制) 白茯苓(各一錢)

用水煎服

加味芎歸湯

治跌撲墜墮皮膚不破瘀血入胃作嘔

芎藭 當歸 百合(水浸半日) 白芍藥 荊芥穗(各二錢)

用酒水煎服

當歸導滯散

治跌撲瘀血在內胸腹脹滿或大便不通或喘咳吐血

大黃 當歸(各等分)

用為末每服三錢溫酒下氣虛須加桂

花蕊石散

治打撲傷損腹中瘀血脹痛欲死服之血化為水其功不能盡述

硫黃(明色者四兩) 花蕊石(一兩)

上為末和勻先用紙筋和鹽泥固濟瓦罐一個候乾入藥再用泥封口安在磚上虛書八卦五行用炭三十斤煅之罐冷取出每服一錢童便調下

愚按前方若被傷熾盛元氣虧損內有瘀血不勝疏導者用前藥一服其血內化又不動臟腑甚妙甚妙

經驗方

治跌撲瘀血作痛或筋骨疼痛

黃柏(一兩) 半夏(五錢)

上為末用薑汁調塗患處以紙貼之如乾薑汁潤之周日易之

消毒定痛散

治跌撲腫痛

無名異(炒) 木耳(炒) 大黃(炒各五分)

上為末蜜水調塗如內有瘀血砭去敷之若腐處更用當歸膏敷之尤妙

藥蛆方

治杖瘡潰爛生蛆用皂礬煅過為末乾摻其內蛆即死如未應佐以柴胡梔子散以清肝火

洗藥

凡傷重者用此淋洗然後敷藥

荊芥 土當歸 生蔥(切斷一方用生薑)

上煎湯溫洗或止用蔥一味煎洗亦可

黑龍散

治跌撲傷損筋骨碎斷先用前湯淋洗以紙攤貼若骨折更以薄木片夾貼以小繩束三日再如前法勿去夾板恐搖動患處至骨堅牢方宜去若被刀剪蟲傷成瘡並用薑汁和水調貼口以風流散填塗

土當歸(二兩) 丁香皮(六兩) 百草霜(散血入六兩) 穿山甲(六兩炒黃或煉存性)枇杷葉(去毛入半兩一雲山枇杷根)

上焙為細末薑汁水調或研地黃汁調亦好

洪寶丹

(一名濟陰丹) 治傷損焮痛並接斷

天花粉(三兩) 薑黃 白芷 赤芍藥(各一兩)

上為末茶湯調搽患處

治金傷出血不止用牛膽石灰摻之即止以臘月牛膽入風化石灰懸當風候乾用

又方金瘡出血不止以五倍子生為末干貼如不止屬血熱宜用犀角地黃湯之類大凡金瘡出血不止若素怯弱者當補氣若素有熱當補血若因怒氣當平肝若煩熱作渴昏憒當補脾氣若筋攣搐搦當養肝血不應用地黃丸以滋腎水

又方皮破筋斷者以百膠香塗之或以金沸草汁頻塗自然相續

沒藥降聖丹

治傷損筋骨疼痛或不能屈伸肩背拘急身體倦怠四肢無力

沒藥(別研) 當歸(酒洗炒) 白芍藥 骨碎補(撏去毛) 川烏(去毛臍泡) 川芎(各一兩半) 自然銅(火煅醋淬十二次研為末水飛過一兩)

上為細末每一兩作四丸以生薑自然汁與煉蜜為丸每服一丸捶碎用水酒各半鍾入蘇木少許煎至八分去蘇木空心服

愚按脾主肉肝主筋若因肝脾二經氣血虛弱或血虛有熱而不愈者當求其本而治之

萬金膏

治癰疽及墜撲傷損或筋骨疼痛

龍骨 鱉甲 苦參 烏賊魚骨 黃柏 黃芩 黃連 白芨 白蘞 豬牙皂角 厚朴 草烏 川芎 當歸 木鱉子仁 白芷(各一兩) 沒藥(另研) 乳香(另研各半兩) 槐枝 柳枝(各四寸長二十一條) 黃丹(一斤半炒過淨) 清油(四斤)

上除乳黃丹外諸藥入油內煎至黑色去之稱淨油每斤入丹半斤不住手攪令黑色滴水中不黏手下乳沒再攪如硬入油些少以不黏手為度

接骨散

治骨折碎或骨出𩨽先整端正卻服此藥如飛禽六畜所傷亦能治

硼砂(一錢五分) 水粉 當歸(各一錢)

上為末每服二錢煎蘇木湯調服後但飲蘇木湯立效

本事接骨方

治打折傷損

接骨木(半兩即蒴藋也) 乳香(半兩) 赤芍藥 當歸 川芎 自然銅(各一兩)

上為末用黃蠟四兩溶入前末攪勻眾手丸龍眼大如打傷筋骨及閃痛不堪忍者用一丸熱酒浸開熱呷痛便止若大段傷損先整骨用川烏草烏等分為末生薑汁調貼之挾定服藥無不效者

愚按前三方俱效者備錄之以便修用

沒藥丸

治打撲筋骨疼痛或血逆血暈或瘀血內停肚腹作痛或胸膈脹悶

沒藥 乳香 川芎 川椒 芍藥 當歸 桃仁 血竭(各一兩) 自然銅(四錢火煅七次)

上為末用黃蠟四兩溶化入前末速攪勻丸彈子大每服一丸酒化服

愚按接骨散沒藥丸元氣無虧者宜用若腎氣素怯或高年腎氣虛弱者必用地黃丸補中益氣湯以固其本為善

羌活防風湯

治破傷風邪初在表者急服此藥以解之稍遲則邪入於裡與藥不相合矣

羌活 防風 甘草 川芎 藁本 當歸 芍藥(各四兩) 地榆 細辛(各二兩)

上每服五錢水煎

防風湯

治破傷風表症未傳入里急宜服之

防風 羌活 獨活 川芎(各等分)

上每服五錢水煎調蜈蚣散服大效

蜈蚣散

蜈蚣(一對) 鰾(三錢)

上為細末用防風湯調下

羌活湯

治破傷風在半表半裡急用此湯稍緩邪入於裡不宜用

羌活 菊花 麻黃 川芎 石膏 防風 前胡 黃芩 細辛 甘草 白茯苓 枳殼 蔓荊子(各一兩) 薄荷 白芷(各五錢)

上每服五錢水煎

地榆防風散

治風在半表半裡頭微汗身無汗不可發汗兼治表裡

地榆 防風 地丁草 馬齒莧(各等分)

上為細末每服三錢米湯調服

大芎黃湯

治風在裡宜疏導急服此湯

川芎 羌活 黃芩 大黃(各一兩)

上五七錢水煎溫服臟腑通利為度

白朮防風湯

治服表藥過多自汗者

白朮 黃耆(各一兩) 防風(二兩)

上每服五七錢水煎服臟腑和而自汗者可服若臟腑秘小便赤者宜用大芎黃湯下之

白朮湯

治破傷風汗不止筋攣搐搦

白朮 葛根 升麻 黃芩 芍藥(各二兩) 甘草(二錢五分)

上每服五錢水煎無時服

謙甫硃砂丸

治破傷風目瞪口噤不語手足搐搦項筋強直不能轉側目不識人

硃砂(研) 半夏(洗) 川烏(各一兩) 雄黃(五錢) 鳳凰臺(三錢) 麝香(一字)

上為末棗肉丸桐子大每服一丸或二丸冷水下以吐為度如不吐加一丸或吐不住煎蔥白湯止之汗出為效

左龍丸

治直視在裡者

左盤龍(野鴿糞) 白殭蠶 鰾(炒各五錢) 雄黃(一錢)

上為末燒飯丸桐子大每服十五丸溫酒下如里症不已當用前藥末一半加巴豆霜半錢燒飯丸桐子大每服加入一丸如此漸加以利為度利後服和解藥

江鰾丸

治破傷風傳入里症驚而發搐臟腑秘澀

江鰾(銼炒半兩) 野鴿糞(炒半兩) 雄黃(一錢) 白殭蠶(半兩) 蜈蚣(一對) 天麻(一兩)

上為末作三分二分燒飯丸桐子大硃砂為衣一分入巴豆霜一錢亦用燒飯丸每服硃砂者二十丸入巴豆者一丸漸加至利為度後止服前丸

養血當歸地黃湯

當歸 地黃 芍藥 川芎 藁本 防風 白芷(各一兩) 細辛(五錢)

上依前煎服

廣利方

治破傷風發熱

栝蔞子(九錢) 滑石(三錢半) 南星 蒼朮 赤芍藥 陳皮 炒柏 黃連 黃芩 白芷甘草(各五分)

用姜水煎服

上二方用竹瀝栝蔞實輩治破傷風熱痰脈洪者前方用南星半夏草烏川烏輩則治破傷風寒痰脈無力者

白丸子

治一切風痰壅盛手足頑麻或牙關緊急口眼歪斜半身不遂等症

半夏(七兩生用) 南星(二兩生用) 川烏(去皮臍生用五錢)

上為末用生薑汁調糊丸桐子大每服一二十丸薑湯下

本事玉真散

治破傷風及打撲損傷項強口噤欲死(南星有防風制其毒不麻人)

天南星(湯泡七次) 防風(等分)

上為末先以熱童子小便洗淨瘡口拭乾摻之良久渾身作癢瘡口出赤水是效又以溫酒調下一錢如牙關緊急腰背反張用藥二錢童子小便調服至死心頭微溫者急灌之亦可救累效累驗

治打撲傷損腫痛傷風者

天南星 半夏 地龍(各等分)

上為末用生薑薄荷汁調搽患處