活幼口議
- 作者
- 曾世榮
- 朝代
- 元
- 年份
- 公元1332年
序
世言醫病與醫國同一源流，國以新造之病為難攻，人以幼稚之疾為難療。新造之國，病在於人心之未孚，法制之未備，故事不厭乎議，如周人之於市，鄭人之於鄉校是已。幼稚之童，病在於氣血之未全，筋脈之未力，既不可以言語求，又未易以智巧索，諄論而復辯，且未足以究其萬分之一，況欲忌魚筌於紙上之塵，言其有簀筍而蟹蟛蜞者幾希奚？茲演翁口議之所由作也。翁質直而不華，雅朴而實辯，如議證、議藥、議諸氏之方，皆鑿鑿乎如老法吏之議刑辟，絲髮不可以動移。求之文理，誠若不足；索之義理，沛然有餘。鳳髓玉訣，政亦不容多遜也。或曰：輪人之輪，庖丁之牛，應之於手，得之於心，蓋非區區口耳所能造。今議以口為言，其視莫能教子，不見全牛之妙逕庭，蓋可知已。吁有是哉！使釋鑿而特以原本為第一議，曰乳哺，曰食忌，曰傷憐，不必議可也。然且以不絕於口，翁之此意，豈獨為醫工計哉？有能以幼幼為心，寶有其書，圭復其說，宛如省翁之耳提面命，將護于震夙之初，調理於生育之後，於其疾乎何憂？其或以豎子之梗為予告，亦將語之曰：翁有口議在，由是幼吾幼以及人之幼，挈而同歸壽域中，此翁之初心然也。然則是議也，又當求諸省翁之心。謹母曰：膝口說。
時歲在癸未梅月朔旦石峰熊槐書。
總論
按魏氏前序云：求之文理，誠若不足，茲則不敢妄喙，妒就議中述其切要，一二言之，譏者幸鑑。
撮要
一、兒在胞胎，必須飲食有常，起居自若，便神全氣和，胎氣常安，生子必偉。
一、懷娠之後，最忌食熱毒等物，庶兒孩降生，兒有臍突瘡癱等患。
一、乳母常須養其血，和其氣，樂以忘憂，使乳汁溫平，縱兒疾作，自安平過半矣。
一、嬰兒平常無病，不必服藥餌，恐遇疾不即為效。
一、初生兒必忌外客所觸，庶免致客忤熱，古人所以忌客一脯。
一、兒孩不宜食肉太早，傷及脾胃，免致蟲積疳積。
一、兒孩變蒸作熱，非謂其病，雖不藥自愈。
一、小兒受病在臍，有自愈者，故先賢惟理其臟，未言其腑。腑陽臟陰，如麻子一症，乃是腑病。
一、小兒顱囟未合，乃氣虛所致，勿視為尋常。
一、兒生，穀道無穿，多至不救。藥無速驗，必假物透以通之。
一、驚風發搐，手足不定執捉，恐風癇逆入經絡，廢害肢體。
一、小兒母容入神廟中，恐神情閃爍，必生怖畏。
一、小兒笑極與和，哭極與樂，睡思既濃，母使吐嚼。
一、兒患吐瀉，女吐男瀉，是為急症。吐瀉不止，脾虛風即生，急宜療之。
一、兒患瘡疹發驚，不可下驚藥，有熱不可用退熱藥，有汗不可止汗，或吐不可理吐，或下亦有可不可。
一、兒患鼻孔黑如煤，耳輪廊焦黑，目翻指甲黑作鴉聲，或吼叫數聲，及手尋父娘衣，皆無可治療。
一、藥忌腦、麝、膩粉、水銀，及用針艾，尤忌砒毒，皆不可輕用。
一、食忌甜成疳，飽傷，冷成積，肥生痰。如焦苦辛辣餿酸，恐毒，尤不可食。
辨疑
一、兒患陰癇，其脈浮數洪弦，是陰中之陽，非真陽也。
一、兒患慢驚，得脈數，呼吸粗大，是其症絕，非陽回也。
一、兒患豆疹作熱，非傷寒也，但看耳後有赤縷者是。
一、兒患身及張，非驚風也，或投寒涼藥亦愈，然非驚風所傳。
一、嬰兒聞響即掣跳者，非驚也，乃肺肝不足，而神有未安。
一、熱在筋脈亦發搐者，非真搐也，如或過劑，則變假為真。
一、議張氏方書，南人得病，不可以北人處方，自是南北異道，不可不辨也。
補遺
二卷云：三才之道，各得其九。上當有九，九者三字。
四卷云：不蔭心。上當有血字。
正訛
五卷云：預利利害，上利字當作知字。
十二卷：心氣不足而生之慚字，合當作漸字。
以上姑舉大概，余亦未能審於是非，揭之卷端，以俟今之省翁云。
卷之一
議明至理序
竊聞形端表正，周公測度之圭（音基）；意到心明，華氏扶持之旨。處方議幼，師傅至理為良；憑藥活人，學造精粹始妙。純乎其道者，惟籍專誠；違乎其議者，可行必用。夫人知其難，不知其所以難；究其學，未究其自然學。言之難者，莫過乎藥。備曉其意，參詳審察，以盡其善，然後可以知其難易之旨也。僕世居江南，叨參醫士，極意開陳管見，願彰海字同聲。雖然利鈍從人，畢竟因由有自。所著是書，悉議幼幼症候，誠為學者奧覽。一悟至理，無問不通，捨去褊隘之為，體取洞明之見，方行淺揭（音氣），宜探深淵，杲通神聖，以服眾情者，豈不韙歟！
議明至理二十五篇
議原本
議曰：古人有擇婦孕產之文，荊公著昭教育子之法，數篇利益，萬世規模，安得人人而尚之？世有君子小人之別，故當述陳利害，明智審詳而已。夫人立室安家，求嗣必純納婦，種子在賢旦德。然而婦乃賢淑，夫又質良，生男不肖者有之，非夫婦之失情，人倫失序，事有不備者，良由公始不能善䘏胚胎之氣，妯娌不興矜顧護愛之理。氣胎涵養，宜在沖和。沖和者，同其天地之寬量，應乎四時之運行。妊娠之間，懷育之次，但常令孕婦樂以忘憂，不作怖畏，亦無恐懼，飢食有常，起居自若，此乃以順其中而全其神，以和其氣而益其脈，是與調而助之，扶而補之，何患胎氣不安，生子不偉？所謂婦人之性，自未鄙窄，因由暴觸以動其氣，氣動則傷血，血傷則損脈，脈損則胎氣不固，胎氣不固，其子何宜？愛子者宜順保其胎氣，調婦者宜勻和其血脈，然後乃曰得其所哉！況夫人生清淨，與天地以同原；性稟真常，合陰陽而假質。母懷精血成形，夫抱氣神為子，何由聰慧？蓋為母性彌寬，所以智能；乃值父精廣愛，亦有鄉相。起自犁鋤，乃是室家相從，意同道合。至誠禮貌，怡然一婦一夫；淳謹憨勤，豈在多淫多欲？雖由拙見，亦有至理存乎中矣。
議通變
議曰：愚謂初生嬰孩，至於童稚，血氣柔弱，疾病危虛。夫疾之在急，不可倉皇；醫之欲安，豈可減裂？至於垣午則可行，有其巔憸則防蹶。醫學得中，務令勝善。良工進藥，藥用在人；通變為醫，醫行存志。志若通則醫不繁，機能變則藥不紊（音問，亂也）。通變者為奇，得志者為妙。古云：心通方學通。愚曰：志變作良醫。僕輒著此書，殊無文墨，但實雖則嘍嘍嗦嗦，其意乃欲使學者通變而已。通者，正理廣博，觸受咸知；變者，實明根源，開發胸臆。若只按古調理，今人處用平方，飲食坐臥不問，饑飽勞逸不使。然其天時地利，豈可不知？犬吠雞鳴，尤宜盡意。春夏秋冬，四時有正邪之令；吐利驚疳，五臟傳久暴之疾。所謂可以進則進，可以止則止，猶甚堪行即行，不堪行即轉（轉其意用，別當後議），是謂通變之道。聰慧之施，謀機策略，智度攻討，此乃兵家之權；殺罰為用，審察詳辨，診切視聽，此乃醫家之業。大只一切所為，皆由通變，惟有活人用功，過於兵法主治。在乎通而知其變，此乃良工用心規矩；疑其變且智不通，此乃庸夫用心操執。常運其通而知其變，見其症而知其病，生死預決，危困不戕，斯乃上工之謂；順逆相投，利害相混，何由而通？何因而變？斯乃下客之謂。嗟乎！幼孩易得候變，我即因其症與候而變治之；或輕或重而作，我亦隨其輕與重而理之。通變之道，如是而已。
議難易
議曰：天地陰陽，尚有盈虧；世人陰陽，自致順逆。失其調度者，邪正相干；違其安和者，患災相反。小兒一科，古人云：有異於常者為難。然長幼受疾，自是不同。所有難易之言者，非謂陰陽勝伏，非謂傳變差殊，非謂脈氣參差，非謂臟腑虛實。是以述其症者，悉謂之難；違其候者，總謂之易。無以難症而妄之謂之易，無以易候而妄謂之難。難易之功，不出至誠，窮理盡性，為得之矣。原夫醫學師範，性參古風，是必臆記諸家明文，旨歸要說，更須端的審察，輕重較量。兒觀兒幼傳變，又不可執殢於古意，亦不可濫恃於常情，搜羅盡善，究竟周旋，無一症一候留連於其間，方可謂十舉十全之妙道者耶！古人云：心中了了，指下難明。小兒方脈，指下易明，心用了了。其或不然，悉關蒙昧，才有生疏，前功俱喪。思之掌幼，童負利害，不可自逞寸能，何堪稱譽？家傳三世之業，未果彰名，蓋由滅裂用醫，倉皇太急，故有得失。鳴呼！既無深思遠慮，豈有廣見多聞？若求僥倖之功，必害平生之福。迂哉淺見，寧保無虞？性命相投，豈可視為容易？症候未明，萬毋勉強，學者幸詳察之。
議參詳
議曰：調理嬰孩一科，天下之難事也。且古從今著載，未詳其議。世有質能之士，未嘗廢業，蓋此等方脈之術也。然其參習至理，妙無它焉，所謂審察宛詳，按考備，既已實矣，不為虛設。夫苟瞑然取次，應急相投，致謬濫。噫！審者，審契表裏；察者，察實陰陽；究者，究竟臟腑；詳者，詳悉標本；按者，按明虛實；考者，考較輕重；推者，推評前後；備者，備準端的。入法千心，十全保命，口無泛語，意無濫思，脈無虛究，藥無虛發。凡有嬰兒，先以視之為上，聽聲為次，察脈又為次。旦嬰兒所受胎氣未充，其色白，其形萎，其氣怯，其聲濁，得顱囟（音蘆，音信，乃頂門也）固實，稍長不任變蒸。既於變蒸不備，則形體萎而不壯，情性不舒，疾病無特不有。初生之兒，所受胎氣充足，其色紫，其形緊，其氣壯，其聲清，焉得顱囟虛曠？稍長漸受變蒸，既而變蒸淌足，則體實形因，情寬性緩，疾病經年不仵。凡為醫工，專誠守業，毋浪遊，毋泛飲，毋傲恣，毋耽執，用之則專（專不以心浮泛），遣之則穩（令其絕疑），執而從機（行用以明機變），姦而致執（每依不可法則輕易），設意無太過，處性莫不及（切須究竟毋太過不及）。凡遇臨危赴急看候，一見使人愴然者，勿可徇眾而說，但如前八法明度而已。若也視之為常，聽之為妄，視聽不專，浮泛致亂，虛作實，冷作熱，表為裏，壅為通，如此倉皇，安得不有疏謬？今述總要，須當致謹參詳，乃謂成全日用善工者耶？
議專業
議曰：觀形看候，察色聽聲，宜究陰陽受於邪正，皆由一氣生成之本。一氣者，先天應運，造化鎡基，稟賦不常，故抱虛怯。孩童作疾，其在實實虛虛，損益得中，標本無恙，過與不及，以意逆之。凡為醫工，須知表裏，復審盈虧，不和則眾疾皆臨，稍順則四大悉正。世傳小方脈書八十餘家，究竟症候良方妙劑不過五十，然其傳變形容諸症，該千述萬，各顯其長，不得不錄。是故醫家明理，藥不繁勞，乃知至妙，廣博言章，欲使學者通變而已。太抵小兒得疾，所受無過驚積冷熱。療理不致散漫者，乃為上工；其候傳散，斯為下客。傳散者，驚即作癇，熱即成風，積成痞癖，虛作疳痢，冷致吐瀉，逆為嘔噦。其症泛泛，其醫𥉂𥉂，若不尋其源流，漸入江海，愈遠愈深，彌開彌大。上士治之未萌（不待傳變），中士治之已行（疾作它症），下士治之縱橫（或有得失），盲者治之崢嶸（無規法也）。用藥副之規矩，行道從之精專，嬰孩無隱疾之情，藥餌有反功之歎，勿致矜哀，乃招慶善矣。
議審究
議曰：幼幼方脈，在乎參審推詳，究竟盡善，深明其理，為得之矣。不以意竟為務，不以疑似為怯，不以未用試功，不以疏怠為向。每一症，無不審究古意及師授之因；每一候，無不察度準繩平善之理。所見至良，決定有路，無可疑者，方與投藥，庶無勉強肆臆之為。豈有傷大壞症之害？或有之，蓋其滅裂故也。初生之兒，審其胎氣少穩；斷乳之子，究其飲食傷脾；離母之孩，察其暑濕寒邪；非角髫童，覺其馳遂鬥力。勞則傷氣，動則傷神，役則傷形，飽即傷滯。毋有四意，醫工次焉。若也順事致敬，嬰孩何疾加之？一曰調護，謂調適其寒溫，護令不受邪觸。春不怯凍，秋不乘涼，夏知清冷，冬覺溫煥。二曰保持，謂保嬌情所欲，撮所經任之意。乳須及時，食無過劑，睡無令飫，戲勿令飢，坐臥起止，惟母當知。三曰撫育，謂幼則順其嬌癡，長則變其情忘，撫之乃常存其神而知其體，育之乃要其形而調其性。四曰鞠養，謂兒長成，宜鞠問之，毋令縱恣，毋令忽暴，毋令悖逆，毋令頑慢，四者窮理。蓋性縱恣，毋令忽暴，毋令悖逆，毋令頑慢，四者窮理盡性，可謂慈母之道。凡兒初生之後，出三日氣脈定，已脫臍風之難；過七日精神全，方離鎖肚之害；越百日腠理持，不致咳嗽之危；千日外胃氣正，不瀉青黑之咎。又亦有四焉：一曰和愛，二曰順敬，三曰謹訓，四曰寬責。和愛者，不恣兒男口腹；順敬者，不聽暴虐嬉戲；謹訓者，至誠禮貌相持；寬責者，忠怒丁寧舉喻。若加鞭笞呵叱，不惟驚恐怖畏，此之用狠，彼之亦愚。若也父子相尚，溫恭相順，斯為善矣。
議同異
議曰：合之則同，離之則異。水火之設，品物之聚，皆有同異，何可怪哉！火之為煙所鬱則不明，及其焰也，由煙而明之；水之為坎所壅則不流，其湍也，由坎以流之。萬物有品橐，出其境則異於常；人事有尊卑，合其道則異於眾。幼幼抱疾，不作傳變，古今皆知，言曰疳積吐利，及其更也，即作驚風痰熱，未為怪異，可以循其症候而療之，稍或變常，當審其輕重而理之。茲則世醫務學，莫執此端可否之意，以盡其善。殊不知疾作有同異之別，其所受之常曰同，所作不常曰異，前件八症候中，皆能傳之。俗流不知其所以傳作，即曰差異，其實因差異所致。當知所受在於傳變，欲以暴急之間，妄投丸散，冷熱相互，虛實相摧，表裏相隘，陰陽相反，亂於百脈，觸於五臟，迫於經絡，遏於榮衛，是故本症遁作它疾，所發不得其名，所療不審其理，攻劫無端，幸全性命，即其所受，乃謂怪異。積症之中，得疾差異甚多（差異者，是積等證候，所治不當，而傳反致，勿謂詫異所受哉也）。疳氣之疾，外候頗眾，其候但於積病壞症而與調理。疳氣亦然，詢其源則應其端，體其症則療其疾，是以丸散不良陳，疾病莫延久。凡兒所受異疾，蓋由失之明察，苟或成人，往往抱癈篤之疾者有矣。
議根本
議曰：夫人之生，以氣血為根本；人之命，以安樂為壽元。男即二八，衛氣方正；女即二七，榮血方行。天癸至時，其氣與血始然。父參年既未登，即曰小兒。然分形其名，已載自幼至長久。第言之，今之世法，男年十五，女年十三，乃通嫁娶。其道雖不應古，其理在乎通情。情動乎中，男破陽大早，則傷其精氣；女破陰大早，則傷其經脈。雖成胎孕，含育必虧。兒生傴僂，變蒸不備，體作侏儒。又或男子過於八八，女人過於七七，產誕嬰孩，何足為善？又或陰盛陽虧，陽盛陰虧。又或女因胎寒服藥，男以陰萎餌丹。如此為後，皆不足與議，非正論也。前賢著述，評較調理，未嘗與究其源，遠見分短夭利害。由斯復見男女長成疾抱，虛勞相繼而死者，人謂傳尸，或曰有鬼所致，或曰有蟲所作。愚謂不然。傳尸者，傳受骨肉氣血之尸也。乃是父精不足，母氣虛羸而得之，何更外有尸而可傳？有鬼致昧，有蟲為禍，前件意義，悉入其候。雖則男女長大，勿於勞瘵相承，但稟賦受氣，如花傷培，似木敗植，榮壯枯謝，各由根本所致。凡為人子，無能自知，況又恣妄於女年，忽爾氣虛脈脫，惟恨天命。病家堅忿藥之不良，無自責其根本不充，所以然也。
卷之二
議虛實
議曰：五行之為物，各有輕重虛實，得共之性，生乎堪任之地，資質自然固壯。金之至堅，隱生虛土，質輕色淡；火之至虛，猛發堅木，焰烈炎熾。土有固陷，水有盈涸，本有巖石數十年之秀實者，不得陽氣，亦萎有之。人之資質稟賦，父精氣，母血脈，渾樸胞胎，調攝鞠育，凡兒變蒸之後，其形可知。是以顱囟未合，筋骨柔弱；顱囟青筋，脈虛不榮；顱囟常玩，滑泄便便；顱囟睡起，風痰不止；顱囟久冷，吐利清青；顱囟虛軟，癲癇不免；顱囟匾闊，暴瀉易脫；顱囟喎長，風作即三；顱囟連額，驚風易得；顱囟未完，怕熱怯寒；顱囟緩收，怡氣不周；顱囟動數，神氣昏弱；顱囟寬大，受疾恐害。顱囟者，乃精神之門戶也，關竅之橐龠也，上下相貫，百會相通，七孔應透，五臟所籍，泥丸之宮，魂魄之穴，氣實則合，氣虛即開，良由長大，不可不合。醫者一見，當知其可否用藥。凡兒有顱囟未合，受病沉重者，慎勿將作尋常，矧思究竟，猶恐得共，何況瞑傑，妄投丸散。此示嬰兒，慮愚者有曰醫殺之說，曷不謹歟！
議脈氣
議曰：天地造化，萬物發萌之端，其來有漸，其根悉用，其名則常，其用則別。夫人之種性，所受胞胎，含宏隱密，生而未顯，長而能知，利鈍巧醇，良狼戾者未奐，言誨亦拙，有自然之理。血氣身體，假質於父母；痞泰苦樂，稟賦於天地。故天地生我，以資質相識；旦仁義在我，以古樸淳素。壽夭貧富，分之以時；賢愚貴賤，委之以命。惟心惟性，乃忠乃神，通違智慧之者，不可得而言之漸矣。其所言漸者久矣，知乎微妙之道，寄乎清淨之室。微妙之道，乃心脈之所生；清淨之室，係肺氣之所主。初誕牙兒，胃氣未全，其脈方行於大極。五臟之脈，心為元首，一月之內，未有可挺，雖形已具，且脈氣方與天地同參，血肉初共，人事相奪，真邪離合，猶如混沌初分，自此乃曰脈氣之漸矣，其脈初行太始，陰陽未諧，自囟之下，髮際之前，齊鋪三指，但按其冷熱，察其症候，斯可謂脈氣之生漸且微也，百日之外，脈氣行之大初，左右食指三節，側看縷紋，風氣隨所發作，輕重攻擊而生，至於五百七十四日之外，行於大素，於脈應動，於息有數，高骨之間，一指分三部，取之浮沉，察之緩數，可知冷熱虛實之理，千日之外，行之四方，游於五臟，外應䑏頰耳花準頭唇口眼目，五色隱顯，一氣盈虧，相生則平而善，相剋則凶而惡，及其危困，然後按之大衝，大衝之脈，在腳面曲陷之間，其脈定吉凶休復，應指順息，則可尚𤘾，指或逆散，可謂絕矣，幼幼脈氣，分之有五，深其究竟，其次察之症候輕重，審之表裏虛實，然後可以議藥，得不虛設，醫工之良也，試較優劣，而後知之。
議投藥
議曰：水有淺涸而可深，山有頹荒而可林，地有傾陷而可固，物有損益而可珍，藥有貴賤，人有尊卑，心存至理，追究弗迷。然其貴賤長幼嬰孩，所患疾病異端，傳變異症者，受氣稟賦，資質厚薄故也。由是根不固而體不備，氣不充而志不寧，貴者則驕多，賤者則勞盛，驕多即胚胎而得之，勞盛乃孕育而招之。凡兒氣受之不實，或芘蔭之有餘，月期過滿，或看承之有虧，所襲剛柔而然，猶抱虛實而已。從生成應有別，假造亦無違，察貴賤各體其根，較長幼皆循其理。凡療小兒，非以一體之謂，不可同常之見。所言投藥者，或用投之於簡（的也），投之久練（純熱也），投之窮研（精粹也），投之益後，投之勝前，良工用心之至，是謂投藥之專。若以重劑投於離（乳小也），或以峻藥投於貴（峻調嚴緊藥），直不可混淆而設，造次而施，合以通利者，審問扶而下之，當用益補者，察詳按而調之，孰謂恣妄之有耶？所謂不可攻擊者，曰虛、曰幼、曰嬌、曰重，不宜冒致者，曰久、曰閒（不言所受）、曰冗（用藥眾多）、曰競（爭與攻擊），復加之以母之情僻（執殢也），父之性急（愚憨也），子之意頑（不服藥也），病之候難（傳遇壞證），母之殢神，父之遣祟，如此人事，曷可勉強而與勞心枉究哉？不惟無補，而反無思，觀其病家情意相順，禮識相傾（看傾也），功歸於我，行著於先（叩依先嘗所行），是便信醫即愈，重藥即痊，用其湯劑得為之良者，誠在彼此，毋忽之之謂也。
議下藥
議曰：凡調理小兒，須先觀視氣色，察其症候。其或氣色有不正者（謂啼哭而致散亂），即憑察紋。診脈有不定者（謂久睡），即究症候。其或症有壞候作變（謂前人攻擊，有傷氣血，或傷臟腑），即選良妙方藥以主之。不及則無咎，切不可大過。若以意揣其疾，盲投其藥，深恐有乎得共。古云：醫者意也。審思前賢載述妙用無虞之意，文參詳父兄師長教誨指示取捨可否之意，又裁度自己曾經療治輕重量度斟酌成全之意，三者既備，可謂醫者意也。如此究竟，無不盡善。原夫醫家為用，憑藥以活人。所言下藥者，臨機輻湊是也。可以下即下，當下不下，其候少頃則過矣。不當下而下，其症反為它疾矣。下藥之法，慎勿躊躇，若也思慮可否之間，或反復再四，則疑在中。有疑切莫用藥，須當預察，無大過不及之議，即而定已，投之決效。非止利下之謂下，又非於投劑之謂下。下者有先有後，或先利而後補，或先補而後利，或先扶表次救裏，或先救裏後解表，如此者眾。舉隅而言之，用藥得其中，輕重得其所，是謂下藥。毋恣意，毋致緩，毋倉皇，毋競利，毋勉強，毋疑惑。或得或失，利害有之，利則僥倖以全其功，害則盡世不可言也。凡為醫士用藥，不可妄知，不容無知，不可執見，毋徇眾見。主醫裁藥，明識俱見，按脈對症，心無虧弊，道副自然，以應上古聖意，端的篇章，君臣問答，語言玄妙，至道而已。
議行醫
議曰：醫之為字，左七右八，乃言表裏。其下九晝，乃云九道。合之二十四，以按二十四氣。古人設意，義理深奧，垂象於天地之間，以應人倫之道，與其成人之夫為契論。獨小兒氣脈微弱，難以謂之醫。蓋是七表八裏未全，故云調理。愚曰：不然。曷不知其善用心者，則奇妙純粹在其中矣。茲說孰是？經云：醫者，意也。以意理之為得，擾之為失。得失之義，於人禍福。是以純粹之妙，良工之能。學者究備，行則盡心，可謂善術之道。凡見脈不若議症，議證不如識病，識病爭如藥對。小兒作疾，多是無事，歷家輕狂，所以有乎得失。如病人危薦，但需其藥，求速安愈。醫者要須得中，無有大過不及之害。所謂醫之為功，神聖工巧，明其標本；表裏陰陽，參其盈虧；經絡榮衛，察平升降；臟腑腸胃，審其盛衰。然後可以度其疾之輕重，較其方之優劣。行醫之功，譬如簧弩，發矢一視，決中十全。為工如此準繩，可謂醫者意也。若也覷睹僥幸，勿謂醫之良工為福使之然也。智者謂宜鑑戒，二者不可偏有。僕謂良魚福烏，醫士者乃醇乎醇者耶？
議稟賦
議曰：夫人皆知胞胎成形，產育具相，約以十個月滿足而生。究竟至理，即有二百七十日為定論。亙古自今，豈相間說？然而就中虛計，一月應數，大抵九九為上，八八次之，七七又次之。人生稟賦天地二儀之氣，會合三才之道，各得其九。三二十七，即二百七十日為正血，氣九充實，精神固平，為人具足相識，智性俱通。八八者，三才各得其八，三八二十四，即二百四十日生血氣，蔭之不及，精神有虧，為人拙謬鄙鈍，智意忘遺。七七者，三才各得其七，三七二十一，即二百一十日所受胎氣不足，為人狂愚無志，惡劣狼戾故也。其間或有大過不及之者，皆共其正數。大過即氣血蔭之有餘，不足則氣血養之無逮。夫人得中之道，以為純粹，陰陽得所，剛柔兼濟，氣血相和，百脈相順，所以生人心智益通，精神俱備，腑臟充實，形體固壯，醫者一觀嬰孩顱囟，斯可知之，未周之兒，顱囟固合睛丸（一作黑），神清口方，背厚骨粗，臀滿臍深，肚軟莖小，卵大齒細，發潤聲洪睡穩，此乃受氣充足，稟賦得中而益之，一周三歲之間，其囟尚大，其顱虛曠，額前作坑，口闊神露，胸高骨細，臀削臍突，髮黃齒疏，卵小莖大，氣促聲硬，皆由受氣不足，怯弱得之，驚悸易得，智性難通，父母愛惜，良工必憂，不以貧富貴賤之所生，但賢者當以告之，若也愚魯之人，寧不投藥，稍或藥刀不及，反言醫殺之，大凡初生孩子，少具精神者，良由夫婦之情未諧適，心未綢繆，且喜且驚，神不和脫，將來得其所宜，樂則情濃，動則情興，懼則情思，交則情極，深契其意，重美其心，生男必溫，生女必淑，斯可知淳和之至如此，是故醫家不可一概用藥，宜斟酌輕重，比附推詳，度究可否，不至恣妄，反為虛設，以成重害，參審得失之議，盡善盡美，應機而已。
議。辨理
議曰：古今天下同議者，貧富貴賤是也。所產男女，自幼及長，總曰小兒。然幼幼有牙兒、嬰兒、孩兒，長曰髫童、兆童、稚童，殊不究竟富貴之同，貧賤之辱。二者人情，間於中道，混而言之。蓋胞胎氣血之不同，故以辨之。貴者富者，風化同途；貧者賤者，門列一等。所以禮識相遠，日用致差，雖有少殊，宜審其偏正，（妾之子有任愛之者。）度其親疏。（抱繼之子，因人親生視之，乃為一等矣。）中等常情之家，禮識未虧，日用得過者，又有大過不及之議。夫人之運神發性，惟心不可役。心役則氣耗，氣耗則血衰，血衰則虛自此始。腎堂不寒而且憊，心室不足而旦虛。原夫精元假之，為胚為胞，為形為骸；胎質藉之，乃氣乃血，乃乳乃脈。貴富生子，順養撫育之有餘；貧賤生子，調攝固愛之不足。有餘者，大過之謂；不足者，不及之謂也。大過則傷之不節，不及則復之共時。不節共時，皆生病疾。寒暑冒之，或表或裏；冷熱攻之，或脾或胃。所謂審度測源，醫者必須知之。貴富之子，食之有傷於不精，寒之有傷於大燠，暑氣有傷於凡涼，泉流有傷於水冷，腸胃氣血柔而不剛使之然也。貧賤生子，食之有傷於不時，寒之有傷於凍餒，暑之有傷於煩躁，脾胃有傷於濕膩，水穀不分，腸胃氣血壯而不堅使之然也。父母不自貴受治，稟氣虛謬，況貴子懦弱者耶！是故胎氣不足，血脈蔭籍之有虧，良由男方剛情，興造次共。即兒生之後，牙嬰兒固同，將護有平，饑飽寒暑勞逸之不同。又於變蒸之時，有傷於氣血；及至立行之時，有傷於筋骨。由是撫養之共情，鞠育之不意，調度之不宜，將理之魚法，故易得其病。病易得虛，虛易得壞，壞易得失。貴富之子，疾之反是也。未寒先衣，未熱先涼，未食先飽（未至食時，餘食過膈），未眠先睡，睡之恣晏，食之過滿，寒之重衾，熱之就濕，故易得疾。疾之未虛，強食令之虛；脈氣未壞，強藥為之壞。學不究則不精，甲不專則不妙矣。若執之得法，妄之為要，殢乎丸散，不良智者，吁哉！
議料理
議曰：大凡人復處性愚魯，用心狠戾者，不可以學醫。師不擇善，禍難逃跡。其或秉志怯率，為性懦弱者，亦不可以言藥。素問有云：人如舟也，藥如水也，水能濟舟，亦能覆舟。一丸一散，對症盡善，起活危困，未足為奇。一有共利，壞症傷候，且過在爾，其智拙鈍，非殢藥也。學者讀預，究其純粹，施其精研，克效斯時，以副規矩，不可得而述者，醫之良工也。夫醫之用藥，將之用兵，古人亦有言矣。且如善醫明症，良將得策，藥能勝病，卒能守城。若也將無計策，醫共證候，病何以瘳？城何以固？今人皆知發藥，殊不究竟表裏臟腑、虛實冷熱、經絡榮衛，投之不當，反為它害，亦不可執用一方一藥。且大醫局四味理中丸、小柴胡湯之類，皆大人藥劑，所謂意到症見，藥無不驗。能者此理，症候方藥，諸家所載，無不應效。但究竟不到，有乎得共，盡由攻乎異端，涉獵繁雜，智性不專，事在狂簡，確實與言，更請思之。
卷之三
議調理
議曰：醫與調理，其意等差，參詳虛實之宜，究竟緩遠之理。若明疾之輕重，當察病之遠邇。為其所患，得變稍重，症候稍逆，直取其功而全其效者，醫之良工，可以扶持。循症解利，寬緩服藥，次第瘳愈，毋令加進，剋日安蘇，此乃善能調治。譬如水流就下，迸溜遲疾，澄則自清，深則自潤，狹則自湍，岸則自瀉，洄渦漩伏，灘瀨奔流者，乃自然而然，不可得使之然也。脈氣之流行，遇冷熱寒涼、風溫燥濕，亦由水之就坎也。調理謂疾作尚未傳變，氣行在乎怯弱，膊變即循其法度，怯弱即緩與扶持。是以調謂守節，理謂有序。節者無太過不及，序者已得其所宜，然後謂之理；無太過不及，可以謂之調。調者而有度，知度而在於形容；理者須可法，正法而全於規矩。譬之絲不及絡，頭不得梳，斯皆亂也。絡之取其條直，梳之析其通解，无毫髮之遺，有純復之慶者，誠謂調理之工也。夫苟以危而用急，見愈而用緩者，乃共度也。斟酌權衡，勿隘偏墜，先約其輕重，察其進退，藥與病勢相參，病與丸散相及，醫自意設，智與醫同，藥與疾諧，疾用藥等，用之無忽，何慮疾不瘳、病不愈哉？嗚呼！學者理幼，勿恃其自能，執其偏見，事有優長，須預學問，盡心而後已。
議傷憐
議曰：老矣！見孫長大方子，不惟驕恣之甚，復加愛惜，傷天不任用也。睡思既濃，猶令咀嚼。火閣既暖，猶令欲酌。臥蓋重衾，猶令衣著。撫拍顧愛，常衣裹作。（以手掌就衣服裹，拍背引風疾。）指物言蟲，驚因戲謔。莫覷廟識，心情閃爍。危坐放手，我笑渠惡。欲令喜笑，脅肋指鑿。門非仕宦，莫與扎腳。年不及時，莫常梳掠。表裏無恙，莫頻服藥。戲謔之物，不可恣樂。刀劍凶具，勿可與捉。莫近猿猴，（傷志也。）莫抱鴉雀。（損眼也。）抱男觀書，抱女觀作。（女工作也。）男方學行，勿令綽略。兒方學語，勿令揮霍。會坐莫久，腰背卸卻。行莫令早，筋骨柔弱。惡莫與顧，善可與學。順時調攝，自然安樂。雷鳴擊鼓，莫與掩耳。眠臥過時，須令早起。飲食飽飫，須當戒止。非時莫衣，常食莫美。羹蔬宜淡，滋味膿屎。夜莫停燈，晝莫說鬼。睡莫當風，坐莫近水。笑極與和，哭極與喜。智者當知，撫育至理。
議食忌
議曰：溥天之下，產育既同，將護之因，有所不同者，貧富之謂歟？然富與貴，飲食臥具，有益于兒母。貧賤又何以言之？古人有云：病不服藥，謂之中醫。正如此說。外護寒邪，內節飲食，審物順時，何疾之有？前云富與貴，傷其大過；貧與賤，用所不及。然不及之意，乃與中醫之言得其所哉！旦如變蒸之候，數至其時，溫熱有作，令兒漸固，舒展筋骨，生長百脈，和順經絡，自然之理，何必加藥？凡兒漸長，必漸飲食。東西南北，地產果瓜，田種秔稻，山有粟麥，野有蕨筍，魚有溪池，木有清濁。人之所生，隨土地之所宜，飲食亦隨其所有。南人不堪食北物，以麵為膳，以棗為蔬。北人何可食南物，以魚為菜，以詹為飯（詹，城米）。近海啖之鹹鹺，居山食之野味。北果多涼，南果多熱，東果多酸，西果多澀，豈宜多食？五臟六腑強納，疾病生焉。凡小兒心之有病，不可食鹹鹵；肺之有病，不宜食焦；若肝之有病，不宜食辛辣；脾之有病，不宜食餿酸；腎之有病，不宜食甘甜。蓋由助其它氣，而害於我也。蓮子雞頭，能通心氣。石榴餘甘，大澀腸胃。乾柿煮蔗，猶能益肺。蒸藕炊豆，於肝宜利。五味唯棗（五味子足），脾家可意。肺病忌食肥膩，鵝鴨魚蝦漁鹽羶腥鹹鹺之類。脾病忌食生冷甘甜包氣之物，謂饅頭包子餛飩鴨卵肚臟夾餅，皆包氣之物。心病忌食心血髓腎，雞羊炙膊燴炒煎炸木。肝病忌食肺頭肚豬雀油膩濕麵。應小兒不問有病無病，並不可與食腰子及肚髓心血，令患走馬疳候。蔥韭薤蒜荽蕌，亦不可與食，令兒心氣壅結，水竇不通，三焦虛，神情昏昧。飛禽瓦雀，不可與食，令兒生瘡癬瘑疥，煩躁遁悶。鮭鯗蝦蟹鰻鱔螺螄螃蜆之類，不可與食，令兒腸胃不禁，或泄或痢，或通或閉。食甜成疳，食飽傷氣，食冷成積，食酸損智，食苦耗神，食鹹閉氣，食肥生痰，食辣傷肺，食味淡薄，臟腑清氣，乃是愛其子，惜其兒，故與禁忌。若也恣與飽飫，重與滋味，乃是惜而不愛，憐之有傷，以至丁奚哺露，疾作無辜，救療無門，悔之不及。育子之家，當宜知之，理宜戒之。
議責善
議曰：信夫執術為醫，荷術至重，其或輕舉，有乎得共？稍共其理，如盲索途，事致疏虞。嗚呼！斷不復續，死不復生，哀哀之誠，誰為罹歎？當知醫家一門，上古聖賢，測天征道，詳氣四時，逆順陰陽，痞通表裏，然後察之五臟六腑，三焦百脈，究竟標本盈虧，參審絕生變動，代謝榮枯，流行注厥，如此知義，少契古風。然有僥倖、侮玩、狂暴、輕欺者眾矣。僥倖者，恃其時運以誇勝；侮玩者，以道之亨通而慢易；狂暴者，不能務本以從師；輕欺者，肆意妄執以為是。四者人事何掌，博古窮經，明心盡性者邪？醫之務業，其道有四，不可遺其一焉。行之惻憫，施之喬惠，存之周至，受之平等。惻憫者每務仁慈，消惠者常加愛護，周至者運用無虧，平等者勿論高下，如此推誠，稍入醫學之道。若也縱恣身心，嬉游妄作，及其訪問，臨時檢來，以齊規矩，斯乃自敗之端，殃積於後。野老數年江湖，抱街活人，親見同道，谷有耽僻，終不為良。或好籠浪，或貪傳奕，或綱或釣，或射或獵，或謳或飲，或歌或舞，佞游花衢，狂穿抑陌，或習弓弩，或縱鞚繮，或樂煙粉怪詞，或悅風情可意，此未用心不常，僻性詭異，濫禰醫士，得無訴乎？其實非詐，其用以證，凡百枉究，總涉狂佞。須知醫家者流，遵九道聊伸鑑誡，犯者貴已為幸，志在前賢聖哲，無時不習者，方可謂良醫受道之職也。杲能守之以道，分之以安，天地副焉，神明欽焉。
議錢氏方
議曰：晉朝有醫工錢氏（諱乙），設方用藥，明症識候，直究竟嬰孩臟腑，令熱表裏，虛實傳變，頓取其效，正所謂醫孩童之意，準繩法則之道如此。後世欲以及其議者，蓋闕如也。往往誦錢君之書，記錢君之藥，錢君之意旨，未之聞也。愚詳其意徑且直，其說勁旦銳，其方截而良，其用功而速，深違其要，廣操其言，萬世不可掩其妙，四方皆可遵其說。九八十一家者，谷述精通，莫若錢君智意，克效究竟，不勞再三，亦無中道而廢。門人閻公，編集未具，錢君心服想計，恢洪純粹，妙理希奇，紙筆不可得而錄者耶！時有高見之士，一悟錢君意旨，醫之與藥，規矩法度無以異。錢君運乎中，顯乎機，而自然造化者，莫之能語也。良工妙用，信乎野老之言，毋曰管見。後之學者，盡心討論，必有深著於胸次。且德義於人，揚名於後世之道，不亦宜乎！
議王氏方
議曰：小兒方書，世傳有三。王氏東漢作方論二十篇，今家寶是。其或大同小異，往往好事作德君子，刊施濟眾，就平增損者有之。大抵其言有序，自徵至著；其旨有皈，自隱至顯。話括周遍，事無繁述。參以數十名家，比較優劣，始知先生藥用淳和，方排繼續，考之而取其切，究之而效其疾，斟酌升降，以和為用，其意在調理盡善之最也。雖然，後學之士，治家之子，檢閱投餌，或有不當，毋至差，或致害其書，故得家寶之稱。夫良士用心，妙理活人，醫之與藥，猶若權衡。權衡者，法之一端也。參究均平，考較實論，循方以應脈，有條而不紊。王氏之書，乃幼幼方脈之規模，習小丸散，豈可遁此？如大人疾患，有叔和脈訣；考五行，有珞綠子命書；學六文，有火珠卦文；知貴賤，有人倫風鑒相法。如斯等術，皆名家所集，詳辯以為上首，冠諸妙義，得毋枉究？雖然，各有廣要篇章，終不遠越，而在總歸，非曰訓童發蒙之謂，垂老足欽，至妙之道也已。
議張氏方
議曰：宋朝徽宗太子壽王聰慧，幼時常發癇疾，諸大名醫莫之安愈。時有草沢醫士張渙，挾盝貨藥於都下，召之入內，用藥即效，官至翰林醫正。張氏北人也，留方五百有餘，逐病敘說，深參其要，近傳於世，目曰張氏妙選，四方士夫樂而用之。殊不知南人得病，以北人處方，自是道地相反，意議不同。所謂北人水氣多，南人瘟疫盛，地氣天時使之然也。北人水氣盛，盛則就濕，濕即與燥之；南人瘟疫盛，盛即作熱，熱宜發散，更加燥熱之藥，病熱傳作它症，藥既不宜，疾何能愈？夫幼童陰陽稍偏，表裏固同，臟腑怯弱，豈可以熱制冷，以涼止燥？其說症候，可以循簡述論，頗有優長。然其方藥，初使人疑之，次復惑之，或有不當，必與悔之，曰：南人用北人方藥，曷不知之？學者參究盡善，不必殢方。如前有云：意與醫同，藥與疾諧，方可投之。若也據乎云云而用之者，斯謂愚醫不無妄投其餌，在乎得失，須當審之，宜其察之。
議幼幼新書
議曰：調理嬰孩小兒，上古黃帝未有言著，鬼史區云謂小兒受疾，令是一門，故不加載。素問始自巫人，顱囟經篇章三舉，自後智者繼述本末，世傳諸家之善經進詳要旨症準繩之者，凡八十一家。近世湖南潭州周宅廣收其文，專入編集，目曰幼幼新書，四十冊，僅數十萬字，排列名方，似涉繁碎。猶如元帥要退伏兵，欲以一箭敗陣，乃定太平。彼時求選一夫善射，急於百萬軍眾，皆張弧矢以待，比較優劣，臨機對壘，就敵之勢不可得，而用之奇正，退其潛伏，猶豫再三，乃非良將者耶？臨時檢閱，審較可否，考其效驗，正由渴而掘井，鬥而鑄兵，不亦晚乎？學醫之士，若不究竟胸次，了了肘後，簡往直截，扶危之功。若也取次緩慢，智意不逮，彷徨之久，出不得已，肆意而設，自不知慚而且愧，有如馬服子強戰無不。孫子曰：上兵伐謀，可以比喻。良醫用藥，何異良將用兵？醫無智則不可行，將無謀則不道者，猶犬馬之夫，難與言其至理，曷能以知其道？若夫文武醫卜，農工商貿，行之以禮，務之以本，議其道者，無不貫之矣。執醫之士，不明是道，妄恣苟簡，必有利害於其間，斯乃何未之流？溫恭無佞，直節有規，方乃謂醫流之士，明道而見之，違理聰而門之。良由務學則開，聰開須知議，議知則專誠，誠專乃通往，往通則明道，道明則任用以副自然。所謂常山之蛇，擊其中則首尾俱應，醫之亦已。處用得中，無不應節，斯乃謂明道之理如此，宜乎究竟而已矣。
卷之四
議初生牙兒症候序
觀夫男女以正夫婦，遵乎德義，合乎陰陽，以運生成之理者，順乎天地之性，應乎四時之令，榮衛流通，潛虛得數。是故胞胎含蓄，血脈造化，豈能遜乎玄元綱紀哉！所以得其正數者，愚魯之為能；失其正數者，富貴以為⿱散心。皆涵養各由本質，故賦之有利鈍，稟之有虛實。賢哲明智，庸野鄙陋，皆共由之，斯可知矣。今之孕婦懷胎，保以為常，飲食不節，起居不宜，未誕之間，勞役眾。若男子視胎以為常，恣其所欲，任其所施，頻授觸穢。所以兒生之後，百脈致虛，三焦不順，關竅不通，榮衛不和者，初生之間，便作疾患，怪異多端，不可得而詳述。今舉二十有六症候，概而言之，智者察之，審其可否，比附與之療理，助其榮衛調順，經絡得宜而已。
議初生牙兒症候二十六篇
議呵欠
議曰：呵者，即張口而又合之。欠者，謂神不足，故名呵欠。非是疾病初生牙兒，多有此作，不足怪訝。錢氏有謂：呵欠遁悶，良由胎氣怯弱，榮血不壯，衛氣少順，即不蔭心。血不蔭心，則神不守。神不守，則呵欠遁悶，無他愧也。古方有朱砂蜜法，用煎人參湯調和飲之者，不若定志丸五七粒，麥門冬湯化開與服，至妙也。
議伸舒
議曰：伸者，突其胸堂，展其氣脈；舒者，引其頭頸，直其手足，努而作之，良久復作。初生牙兒，多有如此，亦非病也。良由母懷胎胞，起坐不得寬展，或將絹帛兜束肚皮，或係襠褲勒縛大緊，或臥已盤旋，或睡不轉側，是故偃傴胎囊，氣失舒暢，降生之後，自然如此。老傴知與挼揉，未知調之百脈，宜將五木湯浴之。功效。謂用桃、李、槐、椰、皂莢，各取枝煎湯，候溫與浴，仍與觀音散，少少與服，效且妙矣。
議噴嚏
議曰：肺之氣壅，腠理不通，外感寒邪，或已傷風，關竅閉塞，鬱鬱於中，及至噴嚏，方有少解，不能發散，漸入胸堂，逐生痰熱。痰熱既有，即加之咳嗽，輕則氣促短急，重則驚風搐搦。搐搦之利，若在初生，尚云不可，宜與消風散服之。咳嗽宜與金沸草散、人參羌活散，二藥皆和且順，雖則嫩弱，服之無恙。其劑溫純，化痰利膈，效之至矣。
議臍突
議曰：胎乃育形，臍乃根本，胎氣固則形體壯，肚臍深則根命長，受氣卒遺，形萎臍突。凡兒斷臍利益，漸長漸深，吻乳調和，愈固愈實，是血脈之相順，致形體之相資。初生之兒，有熱在胸堂，則頻頻伸引，呃呃作聲，努脹其氣，抑入根本之中，所以臍突腫赤，虛大可畏。無識之夫，將謂斷臍不利而使之然者，非也。臍斷不盈尺，一臘之內，隨其根蒂自腐，實者深之，弱者淺之，深淺之理，以其稟賦得之。此乃良由胎中母多驚悸，或因食熱毒之物有作，宜與大連翹飲子，其熱自散，其臍歸本，不必以藥敷之，恐毒傷入為害，醫工當知之矣。
議夜啼
議曰：王氏舉水鏡先生云：天蒼蒼，地王王，小見夜啼疏客堂。又云：啼而不哭是煩，哭而不啼是躁。無辜賦云：夜多啼而似祟。凡初生兒，日夜煩啼，真如有祟。或謂熱在心經，藥與疏利；或謂寒停臟腑，與服溫暖。醫者察而治之，乃善也。苦兒啼哭，胸堂仰突，首反張嘉燈者，心經有熱，宜疏利，服三黃丸，或洗心散加燈心、麥門冬子，良。若兒啼哭，頭低身曲，眼閉肚緊者，臟腑留寒，宜與溫之，胃風湯加黃耆煎，效。若不識燈候，但以蟬蛻二七枚全者，去大腳，為末，加朱砂一字，蜜調吻，立效。
議口生瘡
議曰：嬰孩口古生瘡，乃心脾受熱，流沫煩啼，盛則不乳，妙藥良方，已載於後。然牙兒吻乳之初，口內生白，煩躁駭人者，莫知其由，將謂神祟使之。究竟其理，母於未誕之月，恣飲酣酗，貪食肥膩，熱毒胎氣所受。其兒脫胎之後，所襲熱毒之氣，悉皆散出於表，舌系於心，唇干於脾，所言心脾熱是也。欲以下其氣，未可利臟腑，但以吳茱萸末，米醋調敷腳心，移夜即愈。藥性雖熱，能引熱就下，其功至良。又有心肺熱者，瘡潰頤顙，初作數點胭脂，紅漸散，斑駁如丹，加之身體有熱，連翹飲主之。但禁火氣，餘無恙矣。
議身體熱
議曰：嬰孩變蒸作熱，按法應期（三十二日方初變，又三十二日乃作蒸），所受相參，有造化之令者，脈氣得之煩助也，其或大過不及，所發變不應脈，蒸不順時，榮衛逆之流行，臟腑失之安益，胎氣蘊伏，誕降傷和，兒與母俱勞其神，脈洪身總受其熱，善調理者，循其法度，調而理之，法以度之，七日之內，初生胃弱，不必加餌，少頃即愈，法以父母各呵兒囟七遍，父先咒之曰：爾為吾兒，順適其宜，我精我氣，受夭弗迷，陰陽綱紀，聖力扶持，薄有違令，隨呵愈之，急急如律令，母復呵咒之曰：爾為吾子，胎氣充汝，我血我脈，母艱母阻，萬神唱生，有福為主，稍失調度，隨呵而愈，急急如律令，次煎蔥白玄參湯，或五木湯，候溫浴立效。
議血眼
議曰：胎氣充足，兒將分降，胞囊已破，先行清水，其兒既誕，血即送下。緣由胞氣頗澀，轉側差緩，其血壓瘀眶皆，遂致濺滲。盛則灌注其睛，不見瞳人；輕則外胞赤腫，上下爛眩。若投涼藥，必寒臟腑。宜與服生熟地黃湯，流行氣血。或用杏仁二枚，細嚼，乳汁三五匙，膩粉少許，蒸熟，以絹片包蘸頻點，功效。重盛者，加黃連、朴消最良。
議卵腫
議曰：外名膀胱，內通腎臟，一處承受，三經所傳。其外腎冷熱，皆由心氣主之。心經有熱，熱入小腸，或赤或白，或淋或澀；心經有寒，寒流膀胱，或秘或疝，或腫或光。凡兒初生，兩個石子俱大光浮，名曰卵腫；一邊差大，名曰偏墜。蓋由驚氣所行，傳受於中，或母懷孕，驚憂之氣不散，胞胎之間，兒亦受之，所以生下便有卵腫。外宜黑散敷之，內用清心順之。黑散者，用黃連、黃芩、大黃、黃柏等分，燒留性為末，豬膽汁同蜜調敷之，立效。清心以犀角地黃膏與服。若有熱，大連翹飲。宿夜安定，晨朝慶之。
議蛆瘡
議曰：初生牙兒，至於長大，三焦四體，五臟九竅，皆持全功，不作瘡疾。晉元因良婦善護胞胎，不貪淫慾，從已受胎，至於降生，更不交侵男女。實幸其兒氣血相參，榮衛相順，臟腑自和，皮膚自滑，一見兒孩肌膚頭面，斯可知之矣。嗚呼！為人起根，成自一點不淨之物，處母胎中，漸敷形狀，臨產之時，真智相投，以隨業力而生。其有匹夫匹婦，何以知其至理，恣心合意？即於臨產之月，尚行房事，以亂其氣，以傷其脈，以耗其神，以敗其血。兒生之後，遍身痍潰，滿頭瘡瘍，精神不爽，啼哭煩躁，並是胎內所受，以穢觸淨，以邪於正。賢士明公，不言而唯，愚魯鄙野，豈可告哉！謹書請鑑，切幸聽之。
議鼻塞
議曰：凡兒稟賦胎氣，充實三關九竅，五臟六腑，內外呼吸，上下貫通，流行百脈，正順三焦者，皆由所協無命自然之氣也。凡產牙兒，三朝五日，六晨一臘，忽然鼻塞吻乳，不能開口呼吸者，多是乳母安睡之時，不知持上兒子鼻中出息，吹著兒囟，或以水浴洗，用水溫冷，不避風邪，所以致兒鼻塞。宜與通關膏敷之，消風散服之。或有驚悸作熱，杜薄荷散與服。通關膏。用白殭蠶、豬牙皂角、荊芥、香附子、川芎、細辛等分為末。
議耳聤耳
議曰：凡兒胎氣不充實，關竅不通利，蓋由稟賦不足，胞養有虧，臟傷腎經。腎為根本，水之一數也，外應耳孔，或云水入耳，或曰乳汁入耳，較之即非。兒生氣脈根壯，臟腑固實，雖水及乳入耳，必不此作，自是氣不充、脈不實使之然也。兒無補腎之方，但清心肺而已。初生之兒而有作，尤甚重也，卒難療理。用藥敷糝少愈，愈而復發，至於過周。與服黃耆、白茯苓、人參、白芍藥、川當歸、熟地黃、甘草等分，作湯劑以固其內。內若固實，不必摻傳，亦自瘥愈。摻方：用壁上蜘蛛一枚，瓦上火乾，坯子、白礬、腦子、麝香各少許，同研令勻，雞羽引入自愈。
議便血
議曰：兒生七日之內，大小便有血出者，此由胎氣熱盛之所致也。母食濃酒、細麵、炙爆、醃鹹等，流入心肺，兒在胎內受之，熱毒亦傳心肺。且女子之臟，其熱即入於心，故小便有之；男子之臟，其熱即入於肺，故大便有之。血出淡淡，有似坯水，盛則其血加鮮。凡遇有此，不可它藥，盡以生地黃根研取自然汁五七匙、一二匙，蜜半匙，和勻，溫溫與服，移時安愈。男皆效，不請醫。甘露飲宜莫與服，不必地黃、黃。一無恙，勿自忘，投丸散，徒咎矣。
卷之五
議發癰
議曰：母患血熱，兒在胎中受之，其血亦熱。母氣壅，兒在胎中受之，亦壅。幼氣壅聚在經絡臟腑之間，積滯不散，毒氣相交，內不通利，即從外消。外無能消，其血與氣壅在一處，多是生皆膂或脊督脈，腫大如拳，紅赤似血。其兒本體是一塊腐血，又加生塊壅毒，卒未能消。醫有何法？若述之士，全不勞苦，以針矢熨柄，取次攻之，十不得一處。敷用朴硝、天南星、川當歸、秋芙蓉葉、黃蜀葵花、乳香、木鱉、無名異。其壅已熟，即研白丁香少許，津唾調敷綠豆大，良久破潰，膿血送出。宜先與服托裏排膿消毒散熱藥，宜用生甘草、栝萎根、苦梗、桔梗、北枳櫝、川當歸、綿頭漏蘆、錦紋大黃等分為末，服一錢七，煎熱與服，以利為度，克效萬一。不可荒亂，意欲速消，以惡毒草藥致咎難保，苦哉！
議撮口
議曰：兒患諸風疾，傳入惡候，至於撮口，病致危急。凡有腑風撮口、胎風撮口、鎖肚撮口、吊腸撮口、卵疝撮口，應病悉入成風，風入心脾，俱能發作。夫患在撮口者，皆由結滯於中，於及腸胃，閉不得通，氣不能化，腹中滿脹，肚上清筋，撮口不乳，證狀不急，若不速與利不，無因救療。醫工若將撮口以為常，則候傳入，豈可投藥應患？用以真珠天魔利之，才通疾去，氣和兒活，用者敬信而已。
議合殼
議曰：胎受已滿，產降必全，盡一氣而包養，開元竅以通連，在乎十月之中，形骸已具，分免片時之內，穀道無穿，所緣兒在胎中，七孔九竅，若不通利，如何四體百骸，而能生長，期由熱壅所致，肺經之極，結於肚口，閉兒不通，降生之後，無腹滋潤乾燥之合，若投寒涼之藥，愈閉不通，若不溫平之藥，而又不通，即是兒氣不順腸，日月虛澀，穀道乾燥，閉合可畏，方不詳載，藥無驗速，至於此等受，須當以物透而通之，金釵為上，玉簪次之，蘇合香丸，內入孔中，丸凡刺三寸許，屎出為快也，曾見肚門肉合，小便通利，大便至死無能通者，愚鄙燒火筋刺之，事出不得已，既然肉合，決無奇方，試以金玉重力剌之，尤勝火筋，智者別有妙法，請著其後，以濟哀若，宜哉。又有初生胎熱，一二日不通者，與服洗心散，以通為度，四順飲加荊芥煎亦良。
議閉小便
議曰：小腸乃心之府也，水竇流行，隨其氣而利之。心氣若壅，小便不通；心氣若冷，小便多灑（音謂，灑，斟稱也）；心氣若寒，小便多旋；心氣若熱，小便艱澀；心氣積熱，小便白赤（先赤而後白者是）。所言閉小便者，依謂下結，腹肚脹緊，膨滿不通，其結熱盛，用力努旋，點滴而出，乃是閉不通利，於心疼痛，精神昏悸。速用生大地龍數條，蜜少許，研敷莖卵，仍燒蠶蛻紙灰留性，朱砂、腦子、麝香同研，煎麥門冬、燈心湯，調與胙，移時見效。
議盤腸
議曰：氣和乃升降安樂之由也，氣逆則壅結疾病之致也。幼幼有患盤腸，非暴所得，元由氣鬱積久不散，榮壅衛結，五臟六腑無一舒暢，其氣乘虛發作，袞流上下，築隘子腸胃之間，有聲汩𨌠連連而設，如貓吐惡，視之不忍，何以所堪差乎一身，四大無主。又有吊腸一症，寒氣壅結，內不伸舒，雖不引氣鼓動臟腑，胸堂與臍上上吊促，躬曲傴僂，就忍疼痛。二候既作，駭醫驚眾，然俱氣所患，受發不同。盤腸宜以勻氣散加沉香煎服之，無不愈。吊腸當用真珠丸加以沉香、乳香，煎釣滕湯送下，微通即瘥。然後更與調氣，順助根本，方佳勝也。
議咳嗽
議曰：咳嗽屬肺經所主，肺主氣，外屬皮毛腠理。凡諸牙兒嬰兒，日夜切與保持，母令風吹腦囟背腠，致使肺受寒邪，咳嗽不已，作熱多痰。若被風吹，即曰感受，次弟傳之，五臟虛處，即任所入。蓋初生兒氣微，易得傳變，良由頓動五臟，有傷和氣，五臟不和，三焦不順，故有傳變。是以我生於一，腎水也，腎主虛邪；生我在五，脾土也，脾主食，吐逆虛痰，四肢唇口；我生於三，肝木也，肝主風，癲癇眼目；剋我即二，心火也，心主驚，恐悸頑涎，血脈䑏臉。甚嗽傳受，或吐逆，或痰涎，或厥冷，或恐悸，至眼目兩睢黑紫，如被物傷，成重發癇。古人云：久嗽成癇。謂藥力不及，候已傳過，難可調理，預當告之。
議哯乳
議曰：產婦血敗者當下，榮者化乳。血下不盡，母致其疾；乳有不調，兒招其病。凡兒吻其乳，有不到於胸堂，氣滯積隘，或冷或餿，故以哯出。或問之：無恙否？曰：不宜也。久哯令兒神困力乏，氣怯肌羸，脾家若虛，逐作癇疾，及至成疾，脾風定矣。初生與周晬之兒，胃氣未備，穀食未登，全藉吻乳，怏如無恙，自然臟腑充，百脈順，肌體壯，神氣清。幼幼失乳，如人絕食。食為根本，資養性命，豈可絕乎？乳幼本只柔弱，血氣輕微，臟腑淺薄，根基危脆，豈可失乎？乳之若失，乖繆甚多；乳之若絕，性命難保。其或母用性不順則氣血亂，氣血亂則乳汁不和，乳汁不和令兒哯逆，宜其速與尞理。若作尋常，必致害生。小沉香煎及鹽豉丸兼與服之，當欽其驗。乳母宜服藿香正氣散加枳、朮至良。
議自汗
議曰：血不榮則神不備，氣不衛則脈不充，理其血用和其氣，安其神用調其脈，陰陽均平，氣血相參，百脈順流，三焦五臟，自然以益其體。丸。生至周晬之兒，不可自汗，自汗即亡陽，亡陽即氣怯，氣怯即脈虛，脈虛即神散，神散即驚風作，驚風已作，搐搦施為，醫者失之，究竟血不氣不衛，作疾不輕，為害必大，禍生起於微，人事何不察，庸夫反笑之曰：自汗豈能成風癇耶，愚曰：渠莫知其所以然者，非我交也，舉此一端，虛以類之，智者應有誚云，觀其瀾而探其海，知其未須明其本，通變之士，審乎得失，是非不離乎中，栽度疏謹而後已，察禮幼自汗，切勿止之，方用白朮一分，小麥一撮，水煮令乾，去麥為末，煎黃耆湯調與服，以愈為良，若以止汗，反為閉氣作熱煩躁，所謂氣血相參，則汗自止矣。
議自利
議曰：自汗不利者，由血不榮，虛於表也。自利無汗者，由氣不衛，虛於裏也。其或有自利亦自汗者，榮衛俱虛也。凡為其人，止籍血榮氣衛，扶育身體。血既不榮，又氣不衛，裏外不相參，上下不升降，關竅不開通，經絡不調適，榮衛不循環，臟腑不充求。且醫工何以良餌，則性命何以保持？究竟在始，醇全幸之。良由水穀不分自利，腸胸怯弱自利，臟腑不和自利，冷熱相制自利，陰陽不調自利，榮衛不順自利。前件自利，皆由氣虛得之。初生幼幼，忽爾自利者，與順榮衛，平調陰陽，制其冷熱，和其臟腑，分其水穀，生其胃氣，則內外充實，何泄利有作？宜以參苓白朮散，加以車前、瞿麥、薑、棗同煎，更量虛實加減。
議哭無聲
議曰：鐘鴻聲大，闊遠流長，形處胞胎之中，受氣充足，水火兼濟，心腎不虧，耳目兩竅相通，大小二腸相佐，所以發聲清響洪亮者，根固本壯，稟賦充實，而自然之理也。初生啼哭，發聲不出，呃呃而作，鬱鬱而為，其或短靸上下，氣不相乘。醫與果訣云：此由胎氣不足，何更投藥？假使成人，父母不悅。吁哉！根本不壯，何須藥餌？如果木之萎，水奚宜也？古意速用父母呼呵，及以蔥熨，令聲發越。雖然妙理，奈緣目無根本，產子育兒，當知其義理哉！
議視無情
議曰：天地清朗，萬物咸明，一氣盈通，三元克備。人之受胎應數，降生之後，不以貧富，其子皆致精神全，氣脈壯，視聽欣嬉，取與喜怒。周晬之間，於人事情懷意旨，憮叱以知，其逆須方，可謂兒孩性識之本也。其或周晬已過，不認名，不猥親，常常煞顏蹙容，喎臉含啼，東喚西向，南呼北面，其坐若木，其臥若尸，其行即蹶，其立用棳，筋骨氣脈，柔怯虛弱，食不辭飽，渴不知飲。若也長成慵蠢，必有如此胎氣，於數不足者，難保千日。良方妙劑，不謂此設，醫宜察之，學宜究之。
議反身張目上竄
議曰：此等症候，係驚風惡逆所發。初生三五日之間，便有舉目上竄，將身反張。然其非疾所作，情實駭人。凡醫工必作驚風療之，其候非也。萬一所由，兒在胎中，受母飲食熱毒之氣，蘊在胸堂，誕下三日之前，宜與黃連去熱，膩粉散毒。古人預計利害，其又與人參朱蜜湯，皆清心肺。積毒既化，兒腹無恙。若不如此所生，個個反張上竄，或有無作之者。鄙婦不因食啖熱毒之物，何可怪哉！或投驚風涼藥亦愈。但項明其所以用藥，智者裁之。萬一不由驚風所傳，幸與詳悉。
議乳失時哺不節
議曰：物萌失之灌溉，長必萎焦；兒誕違之乳哺，壯必怯弱。大凡生成之理，合乎中道者，以應運化之宜也。夫人失乎正禮者，乃違玄元之數也。凡兒在胎，則和氣養之，食不及乳，乳飽即不食，無致劑也。雖食無乳，禍害生焉。是故乳不可失時，食不可不節。乳失時，兒不病自衰；食失節，兒無疾自怯。乳者，壯其肌膚；食者，厚其腸胃。所謂乳哺二周三歲，則益其體。今人未用奪其乳，入月恣肥甘，豈不致疾傷害，熟為吁嗟！
卷之六
小兒形症訣歌
初生牙兒一塊血，也無形症也無脈。有驚當知是胎驚，有熱當知是胎熱。三朝綳袍未知安，七日一臘古來說。臍風撮口老娘乖，鎖肚清筋唇口撮。又有因邪客忤兒，不乳一宵神自脫。只將妙藥保安康，良久牙兒命得活。若知難救命須臾，嫌兒指甲兼唇黑。女子初生小便血，正是胎中受熱得。男兒兩目閉不開，或患丹瘡俱熱極。目閉丹瘡消毒良，血出須用生地黃。又有初生便發延，或將向火或加綿。神情不穩目斜視，強直反張深可憐。醫人若作驚風錯，但只涼心便安樂。須宜以許地黃多，更加些蜜神仙藥。牙兒未周不識驚，忌他聲響不安寧。目內半周名襁褓，驚熱須當順變蒸。三十二日為一變，六十四日為一蒸，一十八次變蒸足，方有脈自寸口生。變蒸木足在面部，左眼大陽陰右處，眉稜上下俱是木，準是中宮鎮星土。耳間屬腎常土虛，唇口兩笑脾所居，面中䑏臉屬心火，惟有人中是肺都。五行相生重卻輕，若還相剋著工夫，順候易理逆難療，智不通兮性莫粗。心主驚兮肺主氣，肺主風兮脾主味，胃家不得冷無虛，吐瀉下止驚風至。自古皆言心主驚，五臟六腑有驚名，心驚血散氣不復，流入虛堂百病生。肺驚吃水肺喘細，乾嘔無時脾胃因，腎候咬牙盰搐眼，夜啼腸恐臉紅心。五心熱是脾招悸，面青下白膽生驚，若在三焦終作渴，或入膀胱卵痛聲。
脈指訣歌
小兒食指辨三關，男左女右一般看，皆知初氣中風候，末是命門易亦難。要知虎口氣絞脈，倒指看形分五色，黃紅安樂五臟和，紅紫依稀有損益。紫青傷食氣虛煩，青黑之時症候逆，忽然紽黑在其間，好手醫人心膽寒。若也直上到風關，粒米短長分兩端，如槍衝射驚風至，分作枝又有數般。面反裏順外為逆，順逆交連病已難，又頭長短猶可救，如此醫人子細看。男兒兩歲尚為嬰，三歲四歲幼為名，五六次第年少長，七齠八齓漸論情。九歲為黃十稚子，有病開隔辨其因，十一癇疾號癲風，疳病還同勞病攻。痞癖定為沉積候，退他潮熱不相同，初看掌心中有熱，便知身體熱相從。肚熱腳冷傷積實，腳熱額熱是感風，額冷腳熱驚所得，瘡疹發來耳後紅。小兒有積宜與塌，傷寒三種解為宜。食瀉之時須有積，冷瀉須用與溫脾。水瀉且與澀臟腑，先將殢腸散與之。孩兒無事忽大叫，不是驚風是天吊。大叫氣促長聲粗，誤吃熱毒悶心竅。急須吐下卻和脾，若將驚藥真堪笑。痢疾努氣眉頭皺，不努不皺腸有風。冷熱不調分赤白，脫肚因毒熱相攻。十二種痢何為惡？禁口刮（一作滑）腸大不同。孩兒有病不可下，不熱自汗兼自瀉。神困囟陷四肢冷，乾嘔氣虛神怯怕。吐蟲面白毛焦穗，疳氣潮熱食不化。鼻塞咳嗽及虛痰，脈細腸鳴煩躁訝。若將有積與疏通，下了之時必生詫。孩兒實熱下無妨，面赤晴紅氣壯強。脈大弦洪肚上熱，胙腮喉痛尿如湯。屎硬腹脹脅肋滿，四肢浮腫夜啼長。通體生瘡肚隱痛，下之必愈世為良。
指下脈訣歌
二三歲時看虎口，更加中指按高骨。浮即風生數主驚，係是癩癇洪作熱。沉細腹痛緩沉虛，瀉痢多由此脈初。微遲有積兼蟲盛，遲牆元來胃脘迂。四歲脈不在指端，一指高骨按虛實。五六袞轉尋三部，平正關上為準則。七八稍移指少許，九十次第分位取。十一十二也同看，十四十五三指睹。小兒有病脈不多，先定浮沉遲數（音朔）數（音所）。沉遲為陰浮數陽，更看面部屬何方。青色驚風白虛瀉，赤生痰熱黑難當。黃是脾家疳積作，醫人審度療何方。
三脈五脈宜說
凡看小兒初生至半晬之間有病，即與看額前、眉上、髮際下，以名、中、食三指輕手滿曲按之，兒頭在左舉右手，在右舉左手，食指為上，名指為下。若三指俱熱，感受寒邪，鼻塞氣粗。三指俱冷，臟寒吐瀉。若食中熱，上熱下冷。若名、中指熱，夾驚之候。若食指熱，胸堂不寬。若名指熱，
乳食不和
議曰：半晬以上，方可看虎口。周晬以上，看虎口兼一指脈。若五百七十四日變蒸滿足，只與看一指脈，以食指袞轉，分取三部。凡言三部者，非寸關赤，係小兒三部。面看氣色為一部，虎口紋脈二部，寸口一指脈三部。五脈者，上按額前，下診大衝，并前三部，謂之五脈。凡兒有患，不屬惡候，即不可與診大衝之脈，其脈定生死之要會也。其症候危惡，故當診之。不可看，恐污人情，傷於不任用矣。
三關指紋要訣
未關命門 中關風候 初關氣候
流珠形。主鬲熱，三焦不和，氣不調順，飲食慾吐，或瀉作熱，或腸鳴自利，煩躁啼哭。
環珠形。主氣不和，脾胃虛弱，飲食傷滯，心腹膨滿，作熱夾食，虛煩頓悶。
長珠形。主夾積傷滯，腹肚疼痛，或有寒熱，脅肋膨緊，食不剋化，或蟲動不安。
來蛇形。主中脘不和，積氣攻刺，飲食不下，疳氣欲傳，臟腑不寧，膨滿乾噦。
去蛇卷形。主脾虛，冷積泄瀉，或吐或渴，煩躁，氣粗喘息，飲食不化，神困多睡。
弓反。裏形。脈內感受寒邪，頭目昏重，心神驚悸，沉沉點點，倦怠昏閒，四肢稍冷，咳嗽多痰（小便赤色）。
弓反。外形。主痰熱，心神不寧，睡臥不穩，作熱夾驚夾食，風癇症候。
槍形。主邪熱，痰盛生風，神情恍惚，睡下安穩，欲發搐搦，驚風傳授。
魚骨形。主驚風痰熱，症候已定，可以截風化痰，利驚退熱，不作諸惡候。若已傳過，必作它症。
水字形。主驚積食積，膈熱煩躁，心神迷悶，夜啼，三焦不順，痰延壅盛，涎潮口噤，潮加搐搦。
針形。主心肺受熱，熱極主風，驚悸煩悶，沉沉默默，不食神困，四肢垂嚲，及驚風暴發（痰延壅盛，搐搦等候）。
透關射指面。主驚風痰熱四症皆聚，停在胸膈不能散。其候所受雖重，症順則可療。
透關射甲。主驚風惡候受驚，傳入經絡，風熱發生，併入八候，虛痰不下，危急惡症，難可療治。
指紋脈訣說
（脈有黃、紅、青、紫、黑色）
議曰：黃色無形者，即安樂脈也。紅若無形，亦安寧脈。有前件形者，即病之脈，次第而變。初作一點子，氣關多紅脈，至於風關，其色方變。紫色病已傳過，青色已受之極，黑色其病危急，純黑分明，不可療治。三歲以上，病重危急，指甲口鼻，多作黑色。蓋兒脈絕神困，症候惡逆，雖有妙藥良方，亦用孩童有命。
議指紋脈總要
議曰：消息指紋脈訣，考詳諸家所載，參較至理，其說不同。所以錢氏、王氏二家，文意並不該載，但只言論其症候而已。然而症候且幼幼之疾，若不定其指端說病，是何用意？僕留心頗，又其紋脈述之不繁，猶參諸家之善，前後所斷龜鑑，較其正理，醇孚醇故，不勞再三乃訣定。如此者，挺然微妙，曲全一家直指。明智之士，試更考之，必有益諸形容，毋曰管見可也。
詳解紋脈
議曰：流珠只一點子紅色，環珠其形差火，長珠其形圓長，以上非謂圈子，總皆紅脈貫氣之如此。來蛇即是長珠，散一頭大一頭尖，去蛇亦如此，乃分其上下，故曰來去。角弓反張其裏外，向裏為順，向外為逆，槍形直上，魚骨分開，水字即三脈並發，針形即過關一二粒米許，射甲命脈射外，透指命脈曲里。一十三位悉有輕重，元由一氣，自微至著，從漸至總，輕重參詳。前云五色者，曰黃、紅、紫、青、黑，由其病盛，色能加變，又博加進，即越黃紅之色，紅盛作紫，又有紅紫之色，紫盛作青，又有紫青之色，青盛作黑，又有青黑之色，至於純黑之色者，不可得而療治之也。
卷之七
小兒面部氣色（并序）
夫天地有儀，故稟賦生成相貌。男女方質，猶陰陽假合形軀。五體之中，面目彰乎氣色。五臟之內，神魂布以災祥。形究真邪，潛一氣而分部位。脈推隱顯，洞諸經以測源流。克伏侵臨，剛柔升降。生我我生，即凶中獲吉。克他他克，應順裏招殃。肝家無氣，常宜腎水澄清（謂有精神氣全）。肺準多光，必懼臉䑏火焰（凡人有火色主災，何況小兒）。唇紅作渴，頰赤饒驚。眉頭靄靄，父母寧憂。額上昏昏，醫工少樂。凡理嬰孩，先看面部。定氣察色，最為要也。良由內有疾而形於外，是以本位與地位一體，和悅易安。氣色其神色交參，病傳難療。先求逆順，次較盈虧。交侵臨入，不逃乎源。危篤死生，必知乎本。輒述於上，諸更推詳。舉一隅以類眾隅，請三索而還再索。妙在智遠，良用心通。醫工善理，所謂多智多謨。藥效方書，宜其廣知廣見。深求決定，取捨專誠。良師致力，不昧乎方。學者行醫，須盡其理。至誠一一，難以述之。務學惟精，得中為妙。
五臟五色本立
心主紅 脾主黃 肺主白 肝主青 腎主黑
五行相生
金生水 水生木 木生火 火生土 土生金
五行相剋
金剋木 木剋土 土剋水 水剋火 火剋金
五行本生相侵
心氣侵黃 脾氣侵白 肺氣侵黑 腎氣侵青 肝氣侵紅
五臟生本相臨
心氣臨青 脾氣臨紅 肺氣臨黃 腎氣臨白 肝氣臨黑
五臟勝伏相交
白色交心 黑色交脾 青色交肺 紅色交腎 黃色交肝
五臟受敵剋入
黑色入心 青色入脾 紅色入肺 黃色入腎 白色入肝
五臟畏愛
肺本辛金（畏丁火，愛己土） 腎本癸水（畏己土，愛辛金） 肝本乙木（畏辛金，愛癸水） 心本丁火（畏癸水，愛乙木） 脾本己土（畏己木，愛丁火）
五臟子母生成
肺（脾是母，腎是子） 腎（肺是母，肝是子） 肝（腎是母，心是子） 心（肝是母，脾是子）
分定五位所屬
顴面臉頰心火所屬。氣池之下，法令之傍，食倉之上，高骨取之一寸二分，皆屬心之部位。
承漿之上，人中之下，法令之內，食倉之傍，其合即唇，其開即口，合即屬脾，開即屬心，四方二寸四分撮動之所，皆脾之部位。
準頭至山根兩孔並中梁，皆頭直下，年上壽上，裏外通息，皆屬肺之部位。
耳花及輪廊，文一山林頤，髮際兼地名，四維如海岸，皆屬腎之部位。
風池與正眉，氣池泡眥頭，上下眨動處，太陽及太陰，連及山根所，皆屬肝之部位。
天中與天庭，司空及印堂，額角方廣處，有病定存亡。青黑驚風惡，體和滑澤光，不可陷兼損，純黑病難當。青則甚憂急，昏黯亦堪傷，此是命門地，醫人鮮較量。
五臟伏敵喜傷
肺所伏者心，所敵者肝，所喜者辣，所傷者焦苦。二變七蒸之臟：和則喜懼氣爽，神清魄強。疾主喘滿咳嗽，傷風作熱，虛痰壅盛。
腎所伏者脾，所敵者心，所喜者鹹，所傷者甘甜。五變十蒸之臟：和主行坐嬉戲笑語。疾主崩砂黑齒，截齒咬牙，停耳膿汁。
肝所伏者肺，所敵者脾，所喜者酸，所傷者辛辣。初變六蒸之臟：和則魂神壯，意智生。疾主風孿搐搦，眼目腫赤疼痛。
心所伏者腎，所敵者肺，所喜者苦，所傷者鹹滷。三變八蒸之臟：和則情性悅樂。疾主驚癇恐悸，虛躁啼叫，譫語狂煩，涎流口角。
脾所伏者肝，所敵者腎，所喜者甜，所傷者酸釅。四變九蒸之臟：和則消穀氣，美飲食。疾主嘔噦，疳積虛痢，痞癖潮熱，不思乳食。
面部氣色總現
五位總作流波泛淀，隔牎照藍。青色者，驚積不散，欲發風候，其神彩觀覷不穩，上上下下，症變風生（此首一字闕字）。五位總作閃爍焰射，丹爐映火。紅色者，痰積壅盛，驚悸增進，其神彩視物不定，恍恍惚惚，候變驚速。
五位總作混袞泥漿，衣傳土牆。黃色者，食積症傷，欲作疳候，或痞癖有之，其神看顧散漫，昏昏沉沉，其候寒熱潮發，飲食不掀，氣粗短滿，困倦喜睡，嘔噦有之，瀉痢有之。
五位總作濈濈浮虛，野露入穀。白色者，肺氣不利，大腸滑泄，水穀不分，欲作吐利，其眸疑濁，失其精神，朦朦朧朧，性情不有，光滑全無，五臟少實，百脈多虛，或吐利之後，有類調補。
五位總作漫漫黯黯，塵灰彌覆。黑色者，傳不順症，變即逆候，表裏有虧，臟腑欲絕，其血不榮，其氣不衛，榮衛失序，經絡流注，凝滯於脈，為疾危惡，其神昏冒，沉沉默默者，為人不久也。
五位分部定位
肺部所主
鼻孔名。並竈尖處名準頭。眼尾名大小眥。中央坎埳名山根。若鼻孔黑如煤，即肺經焦。或作黑燥如墨者，即肺家絕，其候難治。鼻中赤癢，疳盛蛔長。或瀉白涕，腦寒困寐。或流清涕，傷風喜睡。肺熱鼻塞，因息吹得有妨。吻乳關竅閉阻，感風寒邪熱亦如此。鼻下生瘡，潰爛即疳。鼻中常臭，積熱為咎。
腎部所主
耳穴之前，名曰耳花，耳⿰舟立名輪，輪裏名廊。輪廊焦黑，腎家虛熱。其黑如炭，腎絕死旦。耳門生瘡，衛積非常。耳中膿出，腎熱疳極。臭名聤耳，膿汁不止。瘡癢如烈，其候虛熱。忽聽不聰，心腎氣壅。常作關關，熱氣上攻。或如蟲刮，榮虛衛熱。耳輪如冰，麻豆相侵。耳輪紅熱，傷寒是則。熱極內痛，腫氣相攻。清心涼膈，關竅通塞。兒孩兩腎，常虛無病。若有攻擊，使令無益。
肝部所主
眼睛有穴，內藏其神，外究五輪。眶䀭屬脾，熱即生眵。兩眥屬心，熱痛如針。勾屬肺家，熱赤生砂。黃屬肝臟，昏瞀翳障。中心瞳人，腎熱不明。兒孩眼目，痛即便哭。良方對治，更與忌毒。或患丹瘡，從裏為殃。經效良藥，速療無妨。眼本屬肝，怕熱怯寒。令有治法，拯理何難。眼忽連眨，驚風交雜。忽然竄視，驚風已至。肝絕定睛，或翻無神。瞳去中陷，十無一生。
脾部所主
唇即口門，語言之尊。舌居其中，飲食之宗。齒牙咀嚼，咽喉相約。牙質既剛，角宮羽商。嬰孩未定，唇口見病。上即人中，下乃承漿。上下四方，皆屬脾鄉。口內屬心，心脾有熱，舌瘡唇裂。三焦蘊熱，唇紅如血。淶紅重渴，輕即流沫。鵝口慕口木舌色，可以布設，未兆之功，可以預防也。
卷之八
病症疑難序
觀夫泰岱奚曲，累工混沌名山；川源取次，湍流盤旋到海。天地有自然之理，至哲無造化之功。醫究一門，道通千聖。小方脈者，乃眾科出倫議論之要也。凡為調理，先裁可否之宜；學習篇章，首察艱難之屬。誰知活人作德，我敬醫道通仙。陰陽昭然，行功獲矣。於戲！得師奧旨，未契全真；識性悟機，方為至妙。前賢著護，後學推誠。已述淵源，須窮確實。持燈晦夜，咨嗟擿植索途；捧寶暉晨，勇躍良工與鑑漢。輒剖疑難事目，聊陳管見因由。一十八章，幸希同志。詎堪品藻，非涉狂誣。試詳淺陋之言，必展恢洪之臆。一隅再舉，三復方欽。
病症疑難一十八篇
一·逆症似順
議曰：順逆有別，陰陽不均，症候相加，色脈致亂。惟是驚風發作，按脈察症以較之，陽候症脈俱得其陽，陽者順也；陰候症候俱得其陰，陰者逆也。陽候有陰脈者，其症欲傳；陰候得陽脈者，其症反是也。謂如急驚風乃是陽癇，得脈浮數洪弦，陽中之陽；又有得脈沉緩，陽中有陰。慢驚風乃是陰癇，得脈沉細遲弱，陰中之陰；又有得脈浮大，陰中有陽。所言逆症似順，乃謂陰中有陽，助陽不醒，回陽不生，其候偏虧。雖則陰中有陽，其陽非真脈，使疑二不可攻，理詳而知之，察其可否而後已。
二·陰症反陽
議曰：小兒傷寒，惟察表裏而理之，不以陰陽症候究竟者，蓋無關前關後之脈，所謂純陽之孩。合而言之，此說陰候者，慢驚是也。凡兒吐瀉，疾作慢驚，其候無反症。良由急驚傳來，已成陰癇，藥用寒涼；症入慢脾，藥用燥熱。其候反陽者，反從陽也。其脈愈盛，其症愈逆，故云反也。陰陽俱壞，實謂難治。醫工不知其所以，但見其搐搦，肆意退熱截風，良久卻不引搐，但只合眼聚痰，冥冥如播。症候有如此，何藥理之？請試較之。
三·陰盛強（上聲）陽
議曰：慢驚風候，謂之陰盛。又其欲絕之時，虛痰上攻，咽喉引氣，呼吸粗大，其脈浮數，其症強湯得之。醫工將謂陽回以得其所，宜與下痰。藥用太迅，痰涎即時隨藥而下，兒命即時隨藥而化。眾言醫殺之。愚曰：非也。謂渠無智不識症，絕而用之，雖不下藥，亦死之矣。
四·虛極生熱
議曰：疳候有作斯症，初發即謂疳氣，次第傳至疳極，是謂虛極之候。陰陽二氣不勻，上下氣不升降，榮衛兩虛，臟腑滑泄，豈可攻療？善醫疳者，隨順藥餌以助之，淡薄飲食以扶之，榮衛漸得均勻，氣脈方得升降。既而陰陽二氣已得調和，臟腑已勻充實，肌膚已自肥壯。醫工已知疳傳在虛候，名作疳極，遂與補氣藥服之，稍多反生大熱。所謂虛極勿補，熱盛煩渴，疾作疳勞，名曰丁奚，皆由藥助虛極生熱而致之也。
五·冷久必寒
議曰：症積已作，症候所傳，自是孩童飲食不化，氣滯中脘，再食停氣，復傷前積。積之為病，皆致其冷，冷之既久，脾胃虛怯，虛怯既存，陰陽相勝，寒熱間發，痞癖有加，脈氣無定。醫工不理陰陽，令其均平，但作痎瘧治之，或投砒，或投粉（膩粉也），利下太速，疾不去根，為患反重，難施和劑。良由利動臟腑，虛必入腹，發作煩躁，腹肚脹緊，氣喘短促，難以調治療理。此等症候，究心毋忽，保全是幸。
六·熱多作燥
議曰：熱分內外，身藉陰陽，一氣受邪，三焦致熱。三焦者，本質無狀，隱伏得名。所通五臟六腑，相干血脈皮毛。溫平由實，燥熱由虛。靜則為之一名，動則分之三所。上焦喉管至臆，中焦至於中脘，下焦至於丹田。以大拇指展中指作一握，自咽喉坎處分作三停，則知上中下三焦所寓也。溫極即熱，熱盛即燥，燥盛即焦寄於其中矣。大人患此，猶尚不可，況小兒三焦隱伏，熱多作熱，寒涼之藥，所投不堪，畢竟從長何劑調理？若不早療，疾作無辜。
七·理實致虛
議曰：虛則作疾，實亦是病。按實理虛，遣病去疾。內知其冷熱，外審其症候。三實兩虛，神不安居。三虛兩實，人有得。夫虛之為病，其候則速；實之為病，其候則緩。實未致害，虛即作禍迅矣。肝心脾肺腎子母相生。肺肝脾腎心，五臟相剋。且如脾胃經虛，嘔噦不食。又心氣不足，驚悸有作。所療子母俱虛，小便閉澀，利之可乎？所以知其內者，母虛靠子實，子虛籍母榮。其又肺家有熱，宜瀉之否？大腸滑利，宜溫之可？醫工但究母虛，理其子實。若攻其子，則母亦虛。所謂母能令子實，子能令母虛。脾病瀉心，理實致虛矣。
八·利表傷裏
議曰：傷寒豆疹，皆論表裏，二義不同，所受反是。傷寒所傳，從表入裏，豆疹所發，自裏出表，作熱形症，與傷寒頗似。病家不究輕重，所受相尚，與服升麻葛根湯，或過劑飲餌，其表已解，其汗不止，汗出稍多，裏虛作渴，且熱乘熱悉化，疹豆自然回出。所緣逐其熱，利其表，遍出雖多，疹亦不成，豆亦不是，比此小赤，自其熱力有限，裏外不相續，榮衛不加助，即於中道而廢，漸作黑陷，非食毒感風之咎，自是助發大過，失其自然之理，至死莫知其由，是謂利表傷裏故也。使良方妙劑，難以助平，哀哉！
九·退熱作渴
議曰：小兒發熱一症，與大人同。熱在三焦方渴，肺驚下利虛煩方渴，上盛下虛方渴，水火不相濟方渴，伏暑蘊熱方渴，津液燥竭方渴。渴症本無，但有其熱。熱在乎表，攻動其裏，裏自無熱，受之以虛，表熱傳裏，反致其渴。表裏俱虛，引飲入脾，頭面手足受濕，虛浮作腫。醫工下之，從增其病，宜與扶表救裏，庶幾有命，方得獲幸。疾症於此，死者多矣。
十·療驚發風
議曰：有痰者，必有熱隨之；有驚者，必有風繼之。利其驚，其風豈有？散其熱，即痰不生。此醫家者流，所得其宜，調理症候，截風定搐，以明其要也。如此常見豪貴家，才見孩童有熱，不問原因，便投驚藥，日輒數粒，月既積多，雖則驚悸不作，忪恐無妨。其兒所服寒涼藥多，脾胃虛弱，不吐即瀉，遂成慢風，更與驚藥，愈加其疾。調理醫工，當究其後，免負其重，禍害生焉。
十一·風痰隱久
議曰：風者肝主之，肝稍不和，則風所由縱。痰者脾受之，脾若不壯，則痰所曰盛。痰之與風，驚之與熱，四症互馳，則流行於經結之由，傳變它疾。所有風痰相襲，久而不化，隱在肝脾。所由飲食冷熱相干，故不自散。雖則療理，愈而復作，以至長成。且風痰常常在牙頰之間，吐茹無盡，生發有因。其風痰致病，或作齁䶎，或作喘息，或硬牙關，或腫頤頰，臨於肺則咳嗽，於乎心則恍惚。善術醫士，未能速與下其痰，恐風猖狂。若逐其風，又疑痰作梗。須是風痰並化，炒藥奇方，以徐以漸，減瘥可也。食不禁戒，服藥無功。若療風痰深意，究竟不可致緩，久則害發於疾，當宜察之。
十二·驚熱無時
議曰：因驚而得熱，其熱常發，不繫乎心，而屬乎血。更加氣血榮衛，毋得循環。驚熱時常發作，或生疥癬，或發瘡痍。熱來神困心虛，熱去唇焦口苦。呻吟求飲，恍惚患飢。兒孩受此艱辛，藥餌如何救療？人參、羌活，總不相關；蝎尾、當歸，有些巴鼻。更尋炒餌，病不於心，說道難醫，請誠著意。
十三·恐悸喘息
議曰：驚悸心屬，喘息得同而言否？愚曰：非心旺之。若心所受，其疾不作喘發。是知肝臟魂，肺臟鼻。魂魄不安，恐悸傷乎肝肺。肺受其驚而受其喘，須求水飲。肝受其驚，發喘細細。若張口大喘者，肝肺倛不利。鎮心安神，調氣定喘，必未盡善。當於損益魂魄丸散，瀉心補肝，立見功效。所述疑難，更請探頤，毋蹶高安。
十四·食噎咳逆
議曰：兒孩睡息，魂魄恬游，擊響高聲，傷乎其神，睡中不穩，乃心不寧。乳幼飢渴，飲食宜細，掇物觸志，傷乎其氣，令肺作噎，乾脾發噫。其氣逆不升降，其志分不伸舒，陰陽差忒，胸襟鬱悶。良久取氣發聲，含飯面黑，啼哭聲焦，輕則咳逆致躁，盛則咽塞不通。所受之後，常作咳逆者，良由食噎觸擊，悶挫關竅，宣通臟腑即不宜，升降榮衛乃利益。若不早治，咳逆於腸，終身致疾而難療矣。
十五·令子無辜
議曰：夫人所藉者，陰陽而生；所宜者，氣血而長。血氣不順，則五臟以違其和；陰陽不均，則百脈以亂其體。流之於表裏相參，注之於經絡致急。凡周晬乳兒，等閑捉舉，又更齊齒，身體檢束，頭目搖動，此乃陰陽有虧，榮衛失正，疾名猢猻禁，十二種無辜疾之一也。丹情不識，見之喜笑，復作體態以教令，如其然也。久而不已，愈加其遍次，非風痰之所攻，無驚熱之致作。當為舒其氣，調其脈，均其陰陽，適其灑淅（止解下息裏寒有作）。休言乳幼無妨，曾見父母慟哭。
十六·受氣不足
議曰：三才降氣，數成方謂為人；萬象論功，道合始知得志。胞胎既備，心定神全；血脈未充，骨萎髓薄。筋力藉乎骨髓，智謀出乎心神。為人恍惚者斯可知，多志者應由是。傴僂者乃如然，侏儒者必若此。不及數之重者，候存五軟；大過受之深者，身負五硬。由其肺、心、脾、肝、腎，所屬者氣、血、脈、筋、骨，所受者體、舌、臂、項、膝。其或有疾，於症候不及議者，往往無辜。無辜形骸，必定受氣不足，謂如五硬。五軟只許聞名，稍有求醫，難著方藥。後進執謂堪與療理者，野老付之一笑。
十七·飯多傷氣
議曰：幼幼未降，形處胞胎，藉母氣血滋蔭，由如養素。已誕之後，繼時吻之以乳。乳者，化其氣血，敷養肌膚，百脈流和，三焦頤順，身肢漸舒，骨力漸壯，三周所芘，一生為幸。其或母因產得疾，血竭氣耗，乳不成汁，當召奶子看顧。貧乏之家，食不繼口，奚能謀比？其乳少，其食多，不益兒體。其有不產之婦，抱幼繼宗，終夜號啼，惟飼飯食，初傷其氣，次傷其形，久傷其神，重傷其命。萎羸聲鞁，躁哭皮皺，項軟足垂，唇焦骨露，但見眼有晴先，將久氣散神敗。凡人生子，究乳為上，獨以穀食扶持，十士未保一二。抑服丸散堪笑，強為勉之，急假乳蔭，庶傳為人，死中半活矣。
十八·臍中受熱
議曰：初生未及蔭乳，洗罷便用斷臍，帶留一握，綿裹三重。受氣根全者，其臍自深；成胎數關者，其臍自突。臍者，受質之根也，為人之本也，形體之基也，元命之壽也。迭月之前，一臘之後，其兒臍紅高腫，不作水濕，亦無風候，但將胸堂仰起，呃呃作聲，闔家無見。責之皂嫗，有傷臍帶，致之非也。召愚一觀察，知心氣受之，胎熱與利，丁火少項，不展胸堂，呃聲遂止。越宿視之，臍根後本。醫工與傳及洗，總施謬妄，故書於楮，果其宜哉！謾舉頤以誚之云耳。
卷之九
議胎中受病諸症序
原夫胚胎血氣，本自調順，既成胎孕，有失將護，致使胎氣不安，轉動不常，冒觸根本，初生幼幼，邪正相干，易得其病。今述一十五篇，概而舉之，欲使智者察其已身所受輕重，所發逆順，調治可否，鞠育持令產婦，以正其神，養其血，和其氣，使乳汁溫平，兒得調順，雖有疾作，而自安平過半矣。重則減之為輕，輕則去疾之容易，勿謂輕之為重，重則候變而作禍矣。於戲！萬物之中，所尊貴者惟人，肖天地生成之道，故難值其安靜，猶體頤淳和之脈，把純素渾樸之懷，合清湛之淵源，納運成之臟腑。嗟乎！受胎無益於形，有傷加之以藥，誠在出不得已而致之。若在胎內失調，初生宜其和益，若在初生失理，則於襁褓之間而療之，順平而愈。若也受之，變蒸數足，其所患猶未除散，遂成宿疾，終身之咎也。其兒所受胎氣，不足為患，非傷肢害體者，並可與整，使其平復，獲幸之甚，良工盡心，斯為妙矣。
議胎中受病諸症一十五篇
一·鬼胎
議曰：婦人產育，有患鬼胎者，庸鄙謂婦人納鬼之氣而受之，實非也。鬼胎者，乃父精不足，母氣衰羸，滋育涵沫之不及，護愛安存之失調，方及七八個月以降生，又有過及十個月而生者。初產氣血虛羸，降誕艱難。所言鬼者，即胎氣怯弱，榮衛不充，致子萎削語。猶如果子結實之時，有所蔭藉，不到灌溉，為物褊小，其形猥衰，無有可愛，如此之謂胎氣陰萎。常與丸散扶挾，乳哺勻調，氣血充蔭，腸胃固壯，即保其靜善。蓋由受氣不足，稟賦不全，忽爾橫殤，非可惜耶！
二·魃病
議曰：小兒有患魃病者，非五臟傳變，亦非六腑所主也。緣兒生後，方且周晬，母復有孕，血氣所蔭，分之兩端，是故胚胎漸傷，乳汁成毒，虛邪相攻，兒吻致疾。斂率其氣，鬱傷其神魂，令兒疳虛尫羸，枯瘁煩躁，朝昏嘔噦，日夜不可得療理。但速與斷其乳，溫平胃氣，和順血脈，自然而愈。其有萎怯致痰，乃成無辜症候，何足怪訝者耶！
三·胎氣
議曰：初生牙兒，三朝之後，滿月之前，所受諸症，作疾輕重不同者，蓋由胎氣稟賦，有壯有弱，其母飲食，恣全饑飽，起止無忌，坐臥不擇，令兒得疾，不寒即熱，不虛即怯，熱乃作壅，寒乃作泄，虛則作驚，怯則作結，寒則溫之，熱則涼之，虛則壯榮，怯則益衛，驚用安神，結用微利，審詳用之，不必過劑。
四·胎病
議曰：牙兒胎病，謂月數將滿，母失護愛，或勞動氣血相干，或坐臥饑飽相役，或飲食冷熱相制，或恐怖血脈相亂，胎氣有傷，兒形無補。或因動土與工，或由營葺房臥，或移安居，或更薦席，雖不犯凶神惡殺，終干礙子體兒身。有因如此得疾者，乃成終身之患。重則損根廢枝，輕則拳攣跛躃。若也胎病，由氣之致患者，乃尚可療。或傳成風為疾者，斷不可醫。初生幼幼，有被於邪者，即時和順調理。大凡生長嬰孩，有如長江行舟，一向不值風濤波浪，方為穩當。何向胎氣不固，或生下作疾，所謂萌芽既傷，將來曷能榮茂矣。
五·胎病作熱
議曰：兒在胎中，母多驚悸，或因食熱毒之物，降生之後，兒多虛痰，氣急短滿，眼目眵淚，神困呵欠，不發神舒，呃呃作聲，大小便不利，或通利即有血水，盛則手常拳緊，腳常搐縮，眼常斜視，身常掣跳，皆由胎中受熱。宜速與服大連翹飲子，解散諸熱，次與服消風散，數服無恙。
六·胎氣蘊熱
議曰：兒在胎中，母多恙怒，鬱悶之情不散。又因胎氣燥濕，兒作艱難，母生驚悸，是致乳汁不和，兒吻成毒，故能作熱。令兒食即嘔吐，眼不定席，神不安穩，聞響即掣。苦不解蘊，毒熱和乾，久作無辜，成疾害生。先宜順氣，次服四順。若不安愈，蔥根必效。
七·胎病風熱
議曰：兒在胎中，母常喜食動風之物，熱毒流傳，致兒受之。隱在經絡，則手足拳攣；注入血脈，則肌體枯槁。其兒眼常喜羸，血不蔭心，神不守含，怯人怐物，視作定目。苦不早療，恍恍惚惚，形體雖長，情性垂拙。為人多荒，朝記久忘，雖久受病，不無生。蓋父母但知惜昔嬌姿，安養其無用之兒如此者。凡胎風服藥，至用貴細，若以常方，難言功效。
八·胎病驚熱
議曰：兒在胎中，母因驚悸，驚氣入胎，兒當受之。降生之後，其兒精神不爽，顏色虛白，初則溫溫有熱，其後頰赤饒驚，物動即恐，聲響即悸，若不綳抱安床，取次難為調適。既有胎驚，將傳胎風之候，產母謹謹忌食一切熱毒之物，若作尋常，畢竟難極。蓋是血脈柔弱，臟腑虛怯，不堪重劑，何可攻擊？是使智省怯懼有之苦也。輕受熱已自散，即於項上生癤，其大如拳，名曰驚氣，須當破之，而後合之。勿傳毒藥，恐壞肌傷體，不惟傷壞，深恐有害，及為無益，禍莫大焉。
九·胎病。風痰
議曰：兒在胎中，母喜食熱毒之物，熱即生風，脾肺不利，遂有風痰。雖不能損肢傷體，其痰與風相襲，痰多風不散，熱盛痰復生。且風與痰皆能令兒作熱，那堪更加暖被紅爐，母炙炙爆，醃藏動風之物，即時害生。藥非不驗，乳汁之咎也。如兒或患風痰，不必下截風化痰藥，但清心肺，涼膈，順利三焦，則自然安愈。亦忽可投大涼，恐寒臟腑。所宜者，以消風散吞下白丸子，至良。令小作丸。
十·胎病結熱
議曰：兒在胎中，母失調理，恣縱飲食，不加將護，蘊熱頗久，及至降生，熱氣隱蔽，傳入於裏，遂作閉結。其結由熱極得之，大便不通利，衝心腹脹，臍突撮口，努氣停鬱，急以三黃丸或四順七寶，以通為度，不必過劑，切不可下積丸子藥，不惟無益，恐反為害。
十一·胎病寒邪
議曰：兒在胎中，母因感受寒邪，熱氣煩蒸，傳入胎臟，兒當受之。及至降生，令兒關竅不通，精神昏濁，作熱加蒸，啼聲不響，號叫駭人。未知之者，將謂驚風，妄動臟腑，或妄鎮心。良由所受寒邪之氣，初只在表，久則傳裏，所謂邪氣以亂其真，故血脈皮毛皆不得其便，腠理所拘，邪不得解，變蒸有違，氣血致傷，煩躁益增，無能自暢。但與小柴胡湯，服之稍輕，次以人參羌活散。然胎中所受，未分表裏，既生蔭庇，當議和解，為之良也。
十二·胎病。榮熱
議曰：兒在胎中，母於食物充，喜啖薑瓜。古人有曰：修竈缺唇，食薑餘指。蓋薑性至熱，又是醃藏，攻及血脈，傳入經絡。輕則令兒偏體生蛆瘡、延熱、毒瘡、丹瘡之類，經年發作，或於頭額生核；重則發大癰癤，潰即爛壞皮膚，十死一生，何堪忍見。初生幼幼，毒氣加盛，肌內柔弱，参朮托裏，枸柏扶肌（抱即地骨皮是，柏即黃柏），常與清心，平調血脈。母慎其口，父抱令餒，醫工順理，與扶其危。
十三·胎病衛熱
議曰：兒在胎中，母傷和氣，饑飽勞役，神疲力倦多矣。其有不勞役者，即有憂愁思慮，役乎其中，動之真氣，攻之虛邪，於亂神魄，流入胎臟，兒乃受之。既生之後，兒常昏困，腹急氣粗，重則喘急，睡思不穩，狂啼煩哭，肌肉不滋，亦生瘡痍，熱發早晚，精神少具。良工正醫，平調臟腑，臟腑既正，熱目散止。
十四·胎病臟寒
議曰：兒在胎時，將順其月，母喜食諸生冷物過度，冷盛既寒，腸鳴泄利，時時有作。降人之後，其兒肚上青脈膨脹，虛緊之者，乃是虛氣入腹，呃呃作聲，日夜不禁。雖則漸長，終是臟腑陰陽二氣受不勻調。若不溫平分氣，長成痞結。陽結易治，冷結難醫。仍宜抑母服藥，庶得乳溫，令子調和，不至延病成害，為之歎也。
十五·胎病潮熱
議曰：兒在胎中，母曾發作子瘧，或是因患瘴氣，母或飲酒無厭，或是冒風傷暑，熱入經絡，有傷榮衛，母雖分免，以脫其難。兒襲其氣，陰陽不解，初生嫩弱，血氣不和，作熱潮來，先寒關緊，身體作顫。庸工未諳其理，即以艾炷灸之，經絡未全，用之枉究。醫士但與調中，均其陰陽二氣。若是肚緊，宜以全條蛇蛻末，醋炒令熱，手帕盛，繫肚臍上，即漸安樂。
卷之十
十種症候發端
治法略序
切聞天地之大，惟人之性蓋矣；物象之眾，惟人之志鑑矣。是故人為一物而靈於物，氣受一元而妙於元，惟智者為能明之。然其天地不陷乎人物之根，於是人物不迯乎天地之數。無情者悉由造化而生，有情者皆自交接而養。倘諳先王之道，君君、臣臣、父父、子子，成人人為後，達乎上古，參同天性，順合聖意。小人不知其所以，愚情反是，曷足與語哉！嗟乎！既為醫工，調理幼幼，誠為不易，須當裁度。幼幼稟賦形骸，有壯羸怯弱，於脈較之；涵蓄情性，有寬緩暴急，於神察之。輕清重濁，以氣定之；冷熱虛實，以色推之。若也形體不壯，神全則未為咎；色脈不充，氣固則無作恙。氣與神而有虧，藉乎丸散；脈共色以無補，宜乎療醫。氣壯即脈順，脈順即神全，神全即色正，色正即五臟安和，百脈調適矣。色脈若不正定，即與固其真氣，真氣若不和，則神不悅。神不悅，則形體何安。觀其脈，則知其氣。氣若不順，則形萎羸。察其氣，則知其神。神若不清，則氣濁亂。神者，五臟之主也。氣者，一身之權也。色者，虛實之表也。脈者，溥變之令也。脈之流行，不可不察。色之變易，不可不究。神之散漫，不可不療。氣之盛衰，不可不理。嬰孩五臟受虛，其面白，其氣怯，其神潰，其脈亂，其體尫羸。五臟受熱，其唇紅，其氣促，其神昏，其脈數，其體枯槁。五臟受實，其臉赤，其氣壅，其神劣，其脈浮，其體煩躁。五臟受冷，其準黃，其氣泄，其神困，其脈沉，其體嗜臥。所由冷熱虛實，傳受驚疳積痢。凡病按其標，則知其本。省其絕，則起其危。後進攻醫，但按圖說，執滯湯劑，不務實效。今著是書，乃述源流，不特贅贅，褊求一隅以別之。盡性考究，以羨補不足，益有餘故也。即非調弦膠柱，緣木求魚之謂歟。熟研其議，至理自明。輒搜難解之意，載留斯怢。好術之士，足知可法，以備闊略。後世有稱簡要，得無隱藏，當與智者鑑議，庶彰不朽云耳。
一·急驚風候。
醫云：陽癇也，手足搐搦，涎潮大熱。醫家下之，其所用藥，往往利以經粉，或水銀、巴豆，皆有毒等。既已蘇省之後，精神由尚昏沉，未快乳食者，或有餘熱，其候欲得安痊和平，只可用平穩藥調胃氣，不可直便與服燥熱藥。若與服之，其候復作，何可怪耶？
議曰：小見驚風之後，胃氣多虛，不食，沉沉默默，或瀉尚不止，只可助胃生氣，須以截風藥移在（平胃散）或（觀音散）中，謂用全蝎、天麻、殭蠶、白附、防風、羌活之類，生薑、棗子同煎，自然胃壯瀉止，諸風不作。雖則驚熱及搐搦皆去，其精神未爽，不可便謂無事。若用補藥助虛，乾薑、豆蔻、硫黃、附子之類，則熱復來，其候又發，非病不除。醫者妄謬，病家無見，亦不可不告。凡治急驚之候，正謂醫療，豈可據云調理之說？用藥乃在一時之久，若也寬緩，症候轉加深重。醫者既知當下，即可量其輕重，如病五六分，只下三四分許，隨通且利，熱去痰消，則病與症次第徐徐而減瘥。若不揣度，一概並蕩下之，大過傷害臟腑，疾傳陰症，乃作慢驚風候，豈可臨時生胃回陽？誠為枉究。既是醫工，莫不知之矣。
二·慢驚風候。
醫云：陰癇也。良由急驚用寒涼之藥太過，轉動深重，乃傳作慢驚。或因吐利不止而成慢驚，或因澡浴感風不解而作慢驚，或因風食二癇不治而變成慢驚，或因咳嗽下痰轉虛而成慢驚。因由甚眾，概而舉之，病家怕驚不怕瀉，良醫怕瀉不怕驚。其瀉不止，則驚風愈盛。若與治驚，更用寒涼之藥，且瀉轉多，病加進重矣。
議曰：小兒脾胃虛怯，方作吐瀉。其症有五：有熱吐、冷吐、虛吐、痰吐、食吐。所言熱吐者，謂母飲酒吃肥，炙爆醃藏，或冒風傷暑致熱，兒吻乳入胃，遂成熱吐。冷吐者，謂兒胃冷，加以宿冷之物與食即吐。虛吐者，其兒肌弱神困，疳積未消，胃堂久虛即吐。痰吐者，其兒胃氣本虛，復感寒邪，生痰作熱，留滯胸膈故吐。食吐者，其兒胃弱，飲食不節，強食傷脾，作熱袖困，吐後即逆。病家但知其吐，不明其所以吐，且吐兼瀉共作，名曰霍亂。其吐候又推輕重有五：初則乳自流出，謂之哯；哯之不已，即謂之吐；吐之不也，即作嘔；嘔之不已，即傳逆；逆之不已，即作噦（於月反）。自嘔逆噦，皆有出聲動氣。嘔者，口開而作；逆者，心胸上下氣逆鬱築；噦者，無物可出，即膈虛胃寒引氣，噦噦作聲。此等候惡，須更症變，即慢脾風。熱吐者，先去風痰；冷吐、虛吐，與生胃氣；痰吐，下卻其痰，次與（正氣）；食吐，宜與（塌氣）。豈可一概理之？吐瀉不止，脾虛風生，眼開慢驚，眼合慢脾。治之不當，更下驚藥，死不旋踵，豈可得而救療？兒分長幼，病察虛實。有吐瀉三五日發風者，有一日半日而發者。大抵女孩以吐為急，男以瀉為速。若氣虛暴瀉，暴吐才作便得之。惟有疳瀉，不成風候，水則患無辜症，終於虛乏矣。但滯腸止瀉為良，吐即生胃為正，截風之藥加而用之。凡驚藥及寒涼之藥，切不可用，亦不可用大熱藥。其候乃屬陰症，醫者裁之，勿佞為幸。
三·小兒熱症。
古分十種為總例，有驚熱、疳熱、風熱、潮熱、傷寒熱、瘧熱、積熱、丹熱、瘡疹熱、餘毒熱。
議曰：十種熱症，病各不同，已有觸類而作。潮熱者，即痞癖熱也，類近積熱症，先腹肚熱，腳冷者是。傷寒熱與瘡疹熱亦相類，且傷寒有三種，皆從表發入裏，且瘡疹隨五臟所受，從裏出表，故不同根。風熱與驚熱亦相近，疳熱與餘毒熱類。疳有五症，瘧有五候，皆由脾家陰陽不順，若驚熱盛，即風熱作。丹毒熱有數種，皆五臟熱毒所作，自上發下曰毒，自下發上曰丹，總名之曰丹毒，各隨輕重。人有一種，名曰龍帶，橫腰過肚上，或至胸前，相交者重，有如火燔，其候亦同丹。治病後餘毒熱，諸症皆有之，須適輕重，類諸症而調解，不可越前病用藥。如傷寒後有餘毒熱，即於傷寒調理不及而解，餘皆效之。大抵驚熱涼之，風熱化之，疳熱補之，潮熱散之，傷寒熱解之，瘧熱分之，積熱利之，丹熱消之，瘡疹熱順表之，諸症餘熱皆和之。此理雖則大概如是言，畢竟用之有理，乃為醫士善學。設有不遵其理者，斯可謂之管見之
四·小兒積症。
王氏有可治不可治，其說已載於家。寶議曰：古人有言不盡意者，非失言也。妙用奇功，不可得而著乎紙筆之聞。且學者初機，未可便得純粹，廣見多聞，性識開通，心智自然運出，然後可謂之醫者意也。此科最為難事，積症最為要緊。今病家將作尋常醫者，不至急切治之。若等閑病之有緩速，及至傳變，方覺困重。久務良工，信乎野老不虛云耳。東漢王氏不言疳與瀉及痢，即述症而已。所症治未病之病。凡小兒有自幼及長，不患驚風癇痙癲痙者有之矣，未聞無患積症者。謂五臟之所積名曰積，六腑之所聚名曰聚。且小兒只理五臟受病，故不有六聚候者何？腑屬陽，雖有疾不治而自愈。且胃屬腑，氣生以漸，乃脾主食，有疾當治之，臟屬陰，治之充難調治，四季有積，欲下之理，皆可用藥，但與究其虛實，然後利之，既有積氣，不能全實，量其輕重，故古人有挨積磨積消積化積，無下積之說，是知積之一症，不可直便獨下，若積虛極，先和脾調胃，令其充實，次與推下，若積症二三並作之者，可先下而急與調胃藥服之，稍用倒置，不免為它咎，乃計利害，所議積症作疾，無可與之安和，一味當下，斯為良法，有積不可安養，久則為它病矣，惟痞癖症，先宜定去寒熱，寒熱已去，方可挨下，以通為度，下之大過，反生重熱，雖有重熱，即不宜用涼藥，乃於調理胃氣藥與治之，充宜深究，無令得矣。
卷之十一
小兒傷寒正受夾驚夾食
議曰：正受傷寒，所由感受邪，冒冷脫著，傷於腠理，輕即傷風，重即壯熱頭痛，鼻塞流涕，斯乃正傷寒候。又有傷風、傷著、傷冷、傷濕，皆能作熱困乏，但不咳嗽。又有夾驚，因驚之時而又傷寒，故云夾驚傷寒。又有因食之時而感受寒邪，故曰夾食。大抵傷寒或有他症似積之類，切不可妄下，若下之太早，表裏俱虛，雖以調理，謂之壞症。大人壞症，由尚可藥，小兒壞症，救療無門，哀哉！凡傷寒有驚候，亦不可下驚藥餌，是夾驚症亦不可用驚藥。幼幼傷寒，只可表解，雖曰用表，不可令兒汗出，如王氏杜薄荷散、和劑方人參羌活散之類。名熱在裏，譫語鄭聲，於症當下者，只用散末藥，七寶洗心散、四順飲之類，不可用以丸子，或以取積藥下之，其熱不去，反成無辜。夾食者，於理用下，宜紫霜。凡下之，量其虛實而用，須究門先傷寒後夾食，或先夾食後傷寒。然傷寒夾食，乃在於食時之間，惟母覺知其先後，多是不覺。若知其理，以後受者而先調理，既不明其先後，即可表解以候裏症，有者方可與下，尤為善也。且下與表，二理不可並發，有乎得失。旦如家寶有云：三日前在表，三日後在裏，斯乃大概。約而言之，恐後人傳之不當，及為其害。凡傷寒在表即解，在裏即下，不可以日限為拘。其或有在表裏之間，亦宜和解。又不愈，小柴胡湯治之。又不愈，候傳裏下為良。（大者譫語，小即煩啼。）切不可意急取愈，宜在用心明究表裏。若也審察妄恣，用藥不當，吁哉！
小兒有患驚、風、痰、熱四症，如何用藥？
議曰：小兒有熱，熱盛生痰，痰盛生驚，驚盛作風，風盛發搐，又盛牙關緊急，又盛反張上竄。痰涎擁，牙關緊，風熱極，閉經絡，即作搐搦，涎壅胃口，悶亂不省，才入中脘，手足攣，是諸關竅不通，百脈凝滯。有退熱而愈者，有治驚而愈者，有截風而愈者，有化痰通關而愈者，皆是依症用藥，不可不究竟其所以受病。凡病在熱，不可妄治痰；病在驚，不可妄治風；病在痰，不可便治驚；病在風，不可便治搐。凡治小兒，病在驚，驚由痰熱得，只可退熱化痰，其驚自止；病在風，風由驚作，只可利驚化痰，其風自散；病在痰涎，急須退熱化痰，若也有搐，須用截風散驚，此乃謂醫工至妙之道。若以意急，雖治驚，痰不化，熱亦不退，驚如何自止？化其痰，熱若不退，風亦不散，痰如何去？是知不治之治，所以治之之謂歟！學者深可留心操志，於此一端，究竟無至得失，乃謂之醇全信道而已矣。
小兒（泄瀉）除疳瀉為虛熱瀉，餘皆臟腑虛寒弱得之
議曰：小兒臟寒腑冷，大腸不禁，總謂之瀉。分別輕重，究竟緩速，有溏、有泄、有滑、有利、有洞，五者不同，豈可一概而理之。溏者，糟粕不聚，由其尚濃，似瀉非瀉。泄者，無時而作，或出不知。利者，直射濺溜，氣從中脫。滑者，穀食直過，腸胃不化。洞者，頓然下之，如桶散潰，餘更不留。即知其兒臟寒腑冷，瀉之作疾，其來緩速輕重可知。凡兒瀉糞出青色者，蓋脾受肝經所制，肝屬乙木，能剋己土所勝之功，故現本質，由其臟之虛寒，非謂驚也。又瀉初黃，良久變青色，乃臟寒之微。又瀉藥物直過，尤為寒滑。凡虛滑三五次即困乏，若不急與溫其臟，調其胃，平順三焦，和正榮衛，不爾即慢驚。症候傳變如此之急，欲以止瀉藥次第理之，往往不及，惟務溫其臟腑，臟腑既溫，寒何能留於腸胃之間。或以熱藥頓止，則熱反為它疾，須先投殢腸藥，然後生胃正氣與服，切不可意急過劑，投之熱藥。稍或臟腑至虛寒，孩童困之，四肢厥冷者，是謂逆症，當用黑附子、白朮、乾薑，即量輕重而用。凡投熱藥，瀉止即痢作無疑。理瀉良方已著在後，請意度之為得，即妙矣。
小兒（痢疾）醫云：五疳八痢
究其理，種數多端，輕重不一，豈可定言。
議曰：痢者，利也。痢之為疾，無積不成，及至積化成痢，且脾胃亦虛，即不可更下。善痢者，生其胃，溫其脾，厚其腸，和其氣，無不愈也。若成痢疾，故不可下，下之反虛作渴，浮腫痞滿，脹急不食。亦未可便補，補則傷熱，能令脫肚不收。先與禁卻一切毒食之物，頻與生胃調氣。或赤或白，即是冷熱不調，或受暑致濕，即與分陰陽氣，利水穀道。若裏急，即與厚腸胃。腹肚痛，即與和順氣，溫臟腑。或純白者，乃積冷毒加之，即與挨去其毒，卻與溫其脾胃，其痢自止。凡痢疾能飲食，可以治之，妙藥調理，無不瘥愈。稍夫胃氣不能飲食，疾名禁口，有不食至死。又有毒氣侵胃口，亦不飲食。或患痢疾，因食毒物不見，腸頭鮮血頻滴，肛門寬大，深黑可畏，腹肚㽲痛，裏急後重，名曰刮腸，日夜頻並，飲食直過者，名曰滑腸，此三種痢疾，最為惡候，乃是二十二種中，皆能傳受而作此候，凡言小兒美飲食者，飲謂飲乳，食謂食飯，若病中能飲水漿，喜食果子魚肉之類者，亦助其虛，不能令臟腑充實，須是白棕子爛煮飯可矣，若以糍粿䊦黏膩，不堪脾胃之物，猶其增困，幼者吻乳，剋化漸安，五臟平和，六腑調貼，然後陰陽自均，氣脈自壯，丸散陽劑，不必抑之，或有餘毒，宜以順調緩助，不可攻擊，又有時氣作痢，熏習相染而成，而由天氣睛雨不常，陰濕之氣，冷熱相干，腸胃糟粕不聚，遂成其疾，腹肚㽲痛，裏急後重，他藥莫治者，宜與服。木香黃連地榆川當歸白芍藥治豆蔻為末，蒸烏梅肉丸，棗子湯下三五十丸，如麻子大。加減神
小兒疳疾，其症數端，其候不同
發作不常，治療不一，方論不等，該載不盡，輕重斟酌，隨宜設方。
加減審量，從長調治，必有可理者，良工順症而已。
議曰：疳者，甘也。疳因脾家有積，虛而所致。其積不下，後食黏膩甘甜、生冷炙爆之物，故得名曰疳。初作為疾，名曰疳氣。皆由飲食不節，生冷相投，積傷久滯不化而得之。久則疳氣傳於五臟，傳是名疳極候，又反傳名疳逆候。雖食不生肌肉，作渴煩躁，名疳虛候。時發潮熱，盜汗常有，名疳勞候。腹大喉細，手足無肉者，名丁奚候。自丁奚翻食吐蟲，虛熱來去，名曰哺露。十歲以下名曰疳，十歲以上名曰勞。治勞之理，悉不用疳藥，蓋疾作傳足非常。治疳之法，理其氣虛，其血弱，調令脈壯，消其蟲子，散去疳熱，和順三焦，詳而後已。無用急力攻治，亦無勉強投柏，只可循候而設，不得過劑。若冷藥易動臟腑，燥藥易損三焦，審察端的，丸散隨其輕重，故無得失之歎矣。
小兒諸症悉皆著載方
藥療理法度。惟有咳嗽一症，究莫能盡。月內牙兒難醫，百日嬰孩亦難。
調理。前人既有此言，豈不盡心究竟。若也輕易，有乎得失，學者當知之。
議曰：所言牙兒及嬰兒咳嗽難治之者，蓋為初生血氣微弱，五臟未充，肌體未固，應變蒸未周之兒，所感寒邪，攻及腠理，表裏相干，邪正相勝，陰陽未和，不可強生攻治。妄吐妄下，妄汗妄補，皆令兒疾轉盛，不惟無益，甚有傷害。幼幼咳嗽，乳母之過，丸散狼虎，醫人之罪。豈特牙兒及嬰兒難為調理，隱小兒有患咳嗽，未敢輕許，一二服藥，便見安樂。雖傷寒傷風，症候已歸平復，且咳嗽尚作，大抵究竟。小兒咳嗽，先有有無熱與痰，有熱在表，無熱傳過，或是未傳（近則未傳，遠則傳過），痰桐熱盛，痰壅即吐，宜服補肺散。人參茯苓麻黃白朮杏仁甘草阿膠蚵子地骨皮桑白皮桔梗有痰加半夏，風熱加防風、天麻，服之自然痰化熱散，咳嗽漸愈。未可直用粗澀藥，白礬、南星、石膏、雄、朱、砒、粉之類，宜先滋潤脾肺，次用王氏（金華散）少少時時與服，或以白丸子如雄、朱、腦子，隨大小作丸。凡兒患嗽，須究表裏，未可一向攻嗽。若用金石藥直入胃脘，乃成提脾風候，手足勾曲，又何所益？巴豆、輕粉、砒霜藥下之，腸胃不禁，須更成風，亦何所宜？只用溫平與表，順助其氣，滋潤肺經，和順三焦，其痰漸化，其熱自退，不必攻擊。所謂理嗽，宜且補氣化痰，益肺生胃，胃開氣壯，即嗽漸減，胃正即痰不生，肺滋即嗽不有。在乳毋當忌食，稍長父用安存，避風回滋，忌毒慎冷。然小兒氣弱，其嗽作熱，與夫大人一同，且用藥調理，實不同耳。又有時氣咳嗽，謂其天時冷熱不調，幼幼虛怯，受患者眾，其嗽日夜不輟，或吐或喘，痰熱壅盛，至重者利之即愈，謂用大黃、朴硝、枳實、陳皮、半夏、人參、厚朴、柴胡，心神煩悶，胸膈不快，方宜與服。無熱與痰，亦不可下。伏請鑑辨，毋致得失。
卷之十二
議急慢驚風等症候總序
驚者，總名也。嬰孩小兒，心氣不足，智志率伏，恍惚無定，神不守舍，怯人怕物，漸作怖畏，怖畏之盛，已作恐懼之多，乃抱怔忪，怔忪之久，則自惕愕，惕愕既有，瘛瘲已為，斯乃心氣不足而生之慚，但分輕重耳。又有心氣虛弱，暴觸作驚，更不由漸，即便面青唇白，視之定晴，目無所睹，聽之閧聵，耳無所聞，精神頓七，心智全失，及至良久收斂，且五臟六腑虛處，所受驚風而作疾，已述前議。然幼幼多因吻母不意之乳，耗其心氣，作驚以漸。凡小兒因水火所加者，悸也；自跌模所致者，恐也；人物之所觸者，愕也；惕惕不散，鬱鬱悶於胸堂者，怔忪也。是知積驚難散，由其不能自化，如恐恐悸悸者，蓋自能知之矣，不為積聚。且怖畏之誠，常在其中，無以自遣，偶因觸悶心神，其肝主風，其脾生痰，其肺作熱，其心發驚，四症相臨，重者先發。假如雷聲霹靂至，響不為咎者何？蓋聲相應，情無所加矣。惟有小兒在僻靜處，或神廟中，心存怖畏之時，忽被無知小人戲叫：鬼來！鬼來！且兒奔走無門，驚氣入心，若不速利其驚氣，少頃則指甲黑，唇口青，所受重害，不可得療理。自古及今，調理嬰孩，最為難事，悉皆憑藥取愈。且驚風至難也，慢驚又難也，慢脾候危難也。今摘述調理小兒至難者，症候前後，有所不堪療理，或古人未備其意，或己著於集，後人未明者，今與詳悉本末，開陳利害，指於迷塗，直徑可進，庶有益於學者胸次。務家。治產之夫，及仕宦子弟，易曉其理，幼幼陰陽，稍有偏側，遵而扶之，不至夭橫。暇日熟研，可補緩急。良士一觀，足知野老肺腑，意不藏機，亦無緣飾巧偽，更無妄諂隱情，直欲普濟，使嬰孩初生，自幼至長，有患無疏，受疾不害，懽價鼓腹，歌笑嬉娛。又母即無顰眉蹙頞憂苦之歎，怡然順事，不勞再三，快哉至誠，咸獲體焉。
議急驚風症候
議急驚風症候。上竄，反張，搐搦，口流痰涎，壯熱，並有之。其或有視左視右者，有僵有仆（僵，仰也，屬陽；仆，覆也，屬陰），舉握指，有裏有外。醫分男女，定陰陽順逆之理。有左右引搐，連及腳手，身體顫動，初則搐搦俱作，久而搐住只搦，有急有緩，但只肩動口瘛瘲。瘛瘲者，候之輕也，搐則盛也，搦又重也。反張，牙關緊急，喉中有涎，即是驚風候。如牙關不緊，口無痰涎，只反張搐搦上竄者，未可便作驚風候。蓋夾驚夾食，傷寒疹豆，或三焦蘊熱，五臟不宣，流入經絡，熱在筋脈，亦作搐搦。錢氏云：搐有真假，不言病也。前有云急驚量其分數者，是約熱之輕重而與利之。
議急驚若是正候，氣粗延潮，其症候猛緊，不只徐徐而來，搐即急促，唇口肩眼，眨引連並。俗諺云：急驚驚爺娘，慢驚驚樂王。然雖是說治之有法，輕重調理。
議急驚先當定搐。搐由風也，風由熱也，搐既已作，方可下熱退驚。熱若不退，驚亦不散不移，其時搐搦又作，所謂過街候，乃是醫家不明，才見搐定，便言安樂。僕謂急驚風難治有三：只有初驚時，其風癇發作，斟酌輕重，云風定搐隨而愈之，斯恐庸醫或常人熱見，妄便下之，既下了，諸症猶存者，一難治也。又其兒正搐，親人一向執捉，不令渠搐，且風癇不得縱恣，逆入經絡，藥力不及，雖病減瘧，根在血脈，或注經絡，二難治也。又兒患候有順有逆，順即易理，逆即難療。惟恐病延既久，不得良餌，症候傳變，越去元由，而作它症者，三難治也。
議治急驚風候。用藥非謂難也，專至審察病候，循其法度，不荒不佞，次第下藥，無不愈之理。多是病家倉皇，不求善醫，信乎山野庸鄙之言。病候延久，不無傳變，傳即症重，變即候惡，凡經二三乎醫藥不效，兒受困苦，無能安樂。士夫之家，收方錄症，一日兒病，症候危惡緊急，臨時以何方對治？告急無門，眾口嗸嗸，皆言有藥，不明端的，一向攻擊，信乎見識淺陋，擔負不起。有乎得失，用藥不及，則無妨事，可以療理，若也大過，即時害生。
議療嬰孩。豈可以藥有懼？技之大過或不及，由尚不可，況越症候，乃為枉冤。兒童雖分長幼，有患臟腑昏令怯弱，易冷易熱，易虛易實，若攻之相重，其不任彼藥，孰言疾不瘳，反為它害，曷不謹歟？今者議急慢驚風及慢脾風方藥，即是老漢指準，應備緩急，至要克效之者，待更軼可否之理。
議患驚風、痰、熱、癇、痙、痓、癲。此八種候，惟痓與痓少有識者，類同驚風發作之狀。痓，腳手冰冷；痙，舉身僵仆；癇、癲不殊，目瞪流涎，手足搐搦。十歲以下。常作驚風。即謂之癇。至十歲以上。所發則曰癲。
議驚風痰熱。已論在前。且驚與風。其痰與熱。各自有本。症候受病。急風為疾。四者並聚。有驚有風。有痰有熱。或因驚而有風。生痰作熱。或有熱而作驚。成風生痰。或積痰而發熱。熱盛生驚變風。或久有風候痰涎。常有因驚而發熱。調理嬰孩童稚。四者形症。一不可有。善明脈醫。上於暴作者。亦當知之。理驚截風。退熱化痰。久盛二者。醫風散熱。療痰鎮驚。四症相須。藥宜並理。古人處方。亦合此意。然學醫者。不可不究其源。遠若見候。將作尋常。用方輕忽。病無少安。症傳它候。不逆且惡。禍不旋踵。
議嬰孩急驚風候。便須先審察四症。四症之中。而作八候。八候者。一搐。二搦。三掣。四顫。五反。六引。七竄。八視。一搐者。臂肘搐縮。二搦者。十指開合。搦之不已。即成握拳。男子看大拇指。其指握在外為順。在裏為逆。女子反看之。三掣者。有膊搐掣。或連身跳起。四顫者。或手或腳。或頭或身。四體顫動。五反者。身首反張。六引者。以手有如挽弓狀。男左手直有曲為順。右直左曲為逆。女子反看之。七竄者。眼上竄覷高。男子上竄為順。下竄為逆。女子反看之。八視者。男子斜目視左為順。視右為逆。女子反看之。既有四症八候。次第隨生。若只去得驚風。且痰熱不散。未可言安。痰與熱聚。將來必致癇疾。所治之治，其痰與熱須察之，可下即下。痰熱既下，驚風未盡消去，則病依前又有發作。所言四症相須，不可留一。若理得驚風已定，隨便下了痰熱，且驚風不復有作，此理至為妙也。
議嬰孩有患在痰熱，未有驚風者，只可退熱化痰，不宜妄投驚風藥。何也？驚風之藥，其味多寒涼，經絡本自無事，稍有攻擊，透其痰熱，入於經絡，卻成風痰之疾，搐搦致之。
議嬰孩五臟經絡虛，即生風。既虛，所受且驚，自然而有作。驚風有作，八候次第而生，所謂兒童無病，不可與服攻擊所治之藥。
議嬰孩有小大，有壯弱；驚風發作有淺深，但輕重。大者加分劑，重者多與服數，乃合其理。
議嬰孩聞響即掣跳者，乃肝肺不足，魂魄不穩，故神有不安。即聞響掣跳者，非謂驚也，犀角地黃丸主之。又兒心氣虛怯，神不安定，連並掣跳者，宜與四君子湯加辰砂。脾胃氣壯，神魂俱清，自然不恐。
議嬰孩欲發驚風候，先神不定，顧左復右，覷上及下，或已定其晴，凝其神，恍恍惚惚，怕物懼人，不若常日嬉戲者，急當療之。如有熱，先退熱；有驚，散驚。熱退不生痰，驚散不作風，良久自然安定，神情和悅，氣脈舒暢。若待風變而理驚，痰盛而退熱，事由至緩，不若四症俱全，由可治療。
議嬰孩急驚風發搐，手足不可熱捉，及以手用力灸之，即傷經絡。經絡既傷，亦無所益，則廢肢害體。
議醫急驚風候，有大有小，有輕有重，有順有逆，有偏有正，詳審久暴，只第進藥。且病家無不倉皇驚恐，醫家須是正定，無自昏惑。
議急驚即曰用醫，其驚氣和平，方可調理。若以急驚之謂調理，事致緩也。慢醫准此消息。
議醫急驚，初用藥在我，則我醫症候，遵法度，參傳變，審緩緊治之。切不可信病家及左右人，說其所欲，稍順人情，有乎得失？主治在我，豈可妄信？致之荒繆，罪累誰耶？
議急驚初無痰而復痰盛，初有搐而復不搐者，此症所傳候之至盛，人少知之。蓋由初醫縱恣，病家不謹，經三五家用藥，或庸士所見不同，有太過不及之害，如此曷不謹歟？
議醫急驚，須量輕重下之，得其中為良。且驚風頓去，痰熱已化，不作復患，所下之藥稍多，巴霜膩粉為重，即傳慢候無疑。
議嬰孩有患風、痓風、痓風中等症候，皆上竄拳搐，號曰天吊，言載甚多。初無痰復有痰，初作搐復不搐，不拳身直，皆風之惡候，已是傳過。若作驚風，更與下之，為害必也。
議急驚欲下之理，須在急驚上竄，斜視反張，所作之時可下。若傳過或已搐定，少緩之間，未可直便緊下，有乎得失。
議急驚用藥，先與服截風定搐，次與下熱，熱去則無風，風散敗不搐。是知以藥之功在我意設，不至恣妄為咎，到此顯功，方知難易。
議急驚有上竄者，有搐有搦，有引有反，有區有仆，有叫者，有淚者，有痰涎潮盛，有溫壯發作，各隨四症輕重而受之。急驚截風定搐為要，風搐既定，諸症漸息。定搐須用通關（非搐鼻之謂通），截風乃用調絡。
議凡定上竄左視，乃於男女之順候忽反，是則逆也。人抵逆則難治，順則易理，不以逆症候為不可治。古人言難治，謂陰陽相反，症候乖生，須用審究其症，詳察其候，以意盡力致之，取效而弗瘳者，為之奈何。議世方有云治急慢驚風候者，言之失意。急驚乃陽癇，慢驚乃陰癇，正恐治陽作陰，治陰反陽，豈一藥以全兩症。又有云治陰陽二症，傷寒之說，能曉此理，可謂通變。
議急驚候至為要急，在於片時之間。若或羌殊，直有得失，一時所見，見其端的，用藥無疑，尚在疑情，未須投藥，藥發無疑，其意靜善，疑在未發藥之前，良具妙矣。
議急驚頭額心背元被灸了者，決定發癇，不可常藥。僕嘗謂風癇可灸，驚熱不可灸。蓋風與癇，痰涎壅盛，胃觸胸膛，昏亂迷悶，不能省知，心如所失，既灸著穴，痰化心開，即漸安愈。驚之與熱，心神常存，聞知被灸，忍痛不能，驚悸轉盛，其疾澀重，所以用艾在先，藥必未有益。
議驚風疾愈，未嘗見因發而活，每見老嫗鄙婦無術，只投艾炷，兒生三五日之間，便以艾燒之，不惟失穴，因痛增悸，經絡未全，如何愈病？智者消詳，不可枉冤。
議初生尚為腐血，三五七日有患吊腸鎖肚，世言八帶鎖匙相衝。愚曰：非也，容忤所致。初生氣弱，不任其邪，肚緊青筋，脅肋脹滿，氣促，禁口不乳，斯症但用真珠天風丸下之，才通即愈，屢救初生，無不獲安。若經患服藥得痊，長大皆肥壯重實，未詳其意，請較之。答曰：初生之兒，方離淤結，分降之後，偶被邪氣干亂，臟腑微怯，不受其觸，故作痰曰吊腸撮口鎖壯。乃以天麻丸推下惡毒，虛邪之氣悉去，血脈順得流行，臟腑和調充實，自然朋長氣壯，形神俱備，體質醇厚，誠為可愛。
議嬰孩又有臍風，因斷臍不如法，有傷臍帶，受濕秉風，由此成患。皆能撮口，乳食不下，膨脹青筋，腳直無力，只依臍風治法。
議發急驚風，吼叫兩三聲者，難治。心受驚觸，痛絕於內，乃傷其根本之謂。
議發急驚風，未投藥四症俱全，已服藥四肢腦嚲者，難治。
議急驚噴藥者，難治。又藥不下者，難治。
議急驚搐搦之後，四體俱軟者，難治。
議急驚發作之後，腳作擺跳者，難治。
議急驚搐後，目睛翻轉者，不可治。
議驚風搐搦已住，神情緩慢，手尋娘衣，或尋自身體者，亦不可治。
議驚風諸症候盡皆已住，但神情昏慢氣促者，未可保治。
議驚風症，俟已住，其兒拈物不舍，情性緩緩於中，非謂十全必有再發之理。如或再發，不可調治矣。
議急驚風，鼻中出血者，易治。口中出血者，難治。鼻中出血者，其熱已散，故易治。口中出血者，心血妄行，故難治。
議驚風，尿尿已遺者，難治。大小便閉者，易治。
卷之十三
真珠天麻丸
治急驚風，請量用之，以通為度。此方仍治吊腸、鎖肚、撮口，至為妙絕，功效無比。丸如麻子大，初生患者，三日三丸，五日五丸，七日七丸。加青黛，名青黛丸。
天南星（炮）天麻白附子（炮，各一分）膩粉（半分重）巴霜（一字）蕪荑（炒）全蝎（麵炒）滑石（各一分半）
上事治為末，水煮細麵糊丸，如大。每服一歲五丸，二歲十丸，大小加減，薄荷湯點茶清送下。
議曰：此方乃下驚風，又去痰熱，須先服截風定搐，次與下之，切不可以多利之，但通為度，宜其詢問前人，已未曾下，惟恐病家不曉此理，遂致疏失，若初醫在我，則當循症截風定搐，或朱蝎散，尚有痰熱，宜與下之，免作風候，且小兒被驚發風，胡不知先有熱在臟，若知有熱在臟，甚勿驚著，蓋熱盛即心氣虛，一驚觸心，心氣迸散，所以面青唇白，良久驚氣卻收，其或肝虛入肝，肺虛入肺，五臟六腑，皆由虛處，其驚氣自然投入，因而作疾，前歌亦載，然急驚之急，痰熱相觸，觸亂神情，氣脈互馳，經絡乘熱，熱即生風，風熱不散，筋吊脈縮，或搐或搦，或掣或引，各於輕重所適而然，善醫者，截風定搐，有熱與痰，隨而下之，其搐搦自定，拳攣自舒，吊縮自寬，風熱自散，何患氣不蘇省，神不和暢，直言至簡，良士當和之矣。
卻風散
治嬰孩小兒急驚風候，方作搐搦，熱盛涎潮，宜下之。
天南星（四枚，炮，去皮，為末） 巴豆四枚（出油如霜） 大半夏拾枚（用甘草水蒸熱，切，焙為細末） 白殭蠶（去絲，炒，一分） 金蝎（炒，二分，去尾）
上件和勻，每服一字許，煎金銀薄荷湯調下。
揭風湯（所治在前）
全蝎（去毒，麵炒，一分） 天南星（一兩，為末，水調作劑，包裹蝎，煨令赤色，蝎不用炒亦得） 天麻（一分） 朱砂（一分，令研） 輕粉（半分，重） 腦子（一字） 麝（一字）
上件為末，和勻。每服半分，煎金銀薄荷湯調，以通為度。
青金丸
治嬰孩小兒急驚風，痰涎壅盛欲下，去痰退熱。
巴霜（半兩已） 青黛（一分） 天南星（半兩，炮） 輕粉（一兩重） 滑石（二兩重） 全蝎（或外去毒，炒）
上為末，水煮麵糊為丸，麻子大。每一歲五丸，二歲七丸，三歲十丸，大小加減，用薄荷茶清送下，以通為度。
議曰：凡看小兒症候，不問長幼，目視指切，心究意到，醫權藥衡，準鑑疾之輕重，所謂斟酌對治，已遵其法，藥入腸胃，猶合符節者，上也。按睹之後，忖度方法，思惟料理，良久始達其源，用醫投藥者，次也。不體全功，何謂艱療？非四病之異端，乃謂究竟不若是。今議驚風之疾，有急有慢，鄙夫以搐急謂急，搐慢謂慢，斯說未當。古人言論陰陽癇者，是也。陽癇曰急驚，陰癇曰慢驚。陽癇頰赤體熱，唇紅脈數，牙關緊，口流涎。陰癇者，吐利作熱生風，不有陽症，惟有搐搦，畢竟脈來散緩，乃是陰候，無可疑。惟是陽症傳陰，陰盛陽虧，陰症作疾，速用扶裏。如急驚風候，陽盛陰虧，陰氣剛壯，當用下之，使陰陽二氣均平調，榮衛二脈和順，方乃可宜。前件方藥，輕則揭風，盛則劫風，重則青金，或以真珠丸，請詳而復已。其切察之輕重，審以湯劑，得中勝妙，莫令違也。若或怠緩，害加禍生，醫者主察，勿今致咎。
截風丹
治嬰孩小兒四症已作，八候未具者，速宜與脈。
金蝎（去毒，炒） 白殭蠶（去絲，炒） 天麻 白附子（炮） 天南星（炮，各一分） 朱砂（一兩） 赤腳蜈蚣（一條，酒炙酥） 麝（一字）
上為末，煉蜜為丸，雞頭實大。每服一二粒，煎金銀薄荷湯化下。
定搐散
治嬰孩小兒急驚，四症八候俱並作者，宜服。
天麻白附子（炮） 天南星（炮，各半兩） 蝎稍（炒，一分） 朱砂（一兩） 代赭石（一兩，煆，米醋浸七次） 雄黃（一兩） 乳香（一兩） 白花蛇頭（一分，酒炙） 腦（一字） 麝（一字） 赤腳蜈蚣（一條，酒炙）
上為細末，每服半錢，煎金銀薄荷湯調下，煉蜜如雞頭大亦佳。
議曰：搐症未作，痰熱壅盛，故生其風，風不自散，流入筋脈，又入經絡，遂發搐搦。定其搐搦，先用截風，風若不加，則搐搦自息矣。且搐搦已作，痰熱有盛，疾候傳極，其風不可得而截，搐不可得而定，由如遺漏，炎熾猛烈，難以摸減，如此患者，理宜下之，大抵陽癇用下乃良，陰癇何以加之，兒分長幼用藥，惟有發風作搐，大小皆然，風之為疾，猖獗衝突，乃五臟虛處受之，察之在證，療之未前，由驚而作，或痰與熱而為，察其源而定其疾者要也，有其風即發搐，有其搐即因風，風定搐，其議相續，今述截風散，不待搐搦，才覺風痰驚熱有作，便與服之，令不搐搦，故曰截風，既已搐搦並作，宜與定搐散禦之，禦之不散，與服暖金丹，其勢加重，即與下之，且下之法，醫家出不得已，而為劫風揭風青金三方，量其輕重，今人直便擬下，更不截風定搐之藥，得失之議，皆由忽遽昏惑，智者良工，幸宜考較。
暖金丹
治嬰孩小兒急驚，八候四症，未全脫去，尚存風熱痰涎，其驚風症候，欲再發作，宜服暖金丹。
天麻（一分） 白花蛇（炙，取肉二兩，如無，烏梢蛇代用） 全蝎（二十一個，麵炒） 蜈蚣（赤腳者二條，炙，去了毒） 白附子（炮，一分） 白殭蠶（二兩重，去絲，炒） 黑附子夾（三枚） 牛黃（一分，如無，以黃牛膽者代之加用） 天南星（炮，半兩） 辰砂（令研，半兩） 麝（一兩）
上為末，煉蜜為丸，如皂子大，煎金銀薄荷湯磨化下。
議曰：所患驚風痰熱四症，皆能搐竄斜視反張，惟是驚風作搐，名曰真搐，為其病受不傳，即作痰熱所發，或因傷寒等疾發作，總名假搐，為其更有傳變，其時親人倉皇，那堪醫者昏感，投藥不當發作，致久
卷之十四
慢驚風傳變（治法截要）
凡慢驚風候，若是急驚傳來，而尚陽症，其陽即虧，不必回陽。又不特治陽，只可截風調胃，均平陰陽，可冷可熱，可緩可急是也。若直便與服附子、硫黃之屬，使陽歸陽，又是急驚，學者理宜知之。既知陽症傳作陰症，即與服保命丹三二服，兼前牛黃清心丸子。其有四症，且八候稍緩，疾成陰癇者，即與服之。若已傳過，八候不作，四症尚在，只冥冥者，與服定命飲子。若腳手冰冷者，乃四逆候，方可回陽。次第眼合者，即傳作慢脾風候。其兒驚風，痰涎壅盛，搐搦不止，不可下者，宜與靈脂丸。其痰壅熱盛，口角自壅者，白羌丸功效。驚風搐搦，身體雖暖，風痰不化，宜服天南星丸。
議嬰孩所受此等症候，別無化疑者，只依下項用藥，無不蘇省，切不可延久。其陽易化，陰氣漸盈，藥力不及，使人難治。又不可一向連並服藥，每次一二服了，須審察症候緩緊，有無傳變。稍覺寬定，其藥放慢，或勢漸緊，宜以次第緊急藥與服，不可執殢一藥。又不可便換湯餌，連並與之。所謂察其輕重，審其進止而後已。今著妙方，不勞檢閱，修合如法，對症投治，克效萬一。
議慢驚。若是急驚傳來。是知前人不曾截風定搐。陽脫而傳陰。陰重陽虧。其風與熱。隨流縱入經絡。又有曾服大寒涼之藥過多。又有下積取瀉致作。又有臟腑虛寒。洞泄而為。其所受多端。已載前篇。
議理慢驚。當知陰癇之說。其症屬陰。臟寒氣虛。或尚泄瀉不止。且驚正作。多因無識之人。一向治驚。更不理瀉。藥用寒涼投之。令氣愈虛。泄瀉不止。陰症愈重。驚搐愈增。若用止瀉藥稍熱。八候復加。四症不退。慢驚雖曰難活。蓋醫亦不曾究竟。病作加進。深為重害。
議慢驚。當察之所視為要。眼睛昏定為重。竄視為重。四肢厥冷為重。晴定不眨為重。雖眨不左右顧亦重。汗出如流亦重。口面忽作黯黯色至重。感風搐搦。慢驚眼在半開半合之間。乃知陰氣所盛。傳入臟間。陽氣已虧。脾經屬陰。次第入脾。故言慢脾風候。
議醫慢驚。與急驚風候。自是不同。未可一向下定搐藥。急驚謂關竅不通。故以腦子麝香等藥。通利定其搐搦。慢風陰重陽虧。諸經已虛。不宜通關。又涼其臟。易作慢脾風。
議醫慢驚不可爭攻。急驚陽癇稍易理，慢驚陰症最難治。服藥已愈而尚虛之，未省三五日之間者有之，俗謂過街候。發無定論，不可輕易妄劑，投之攻擊，則前功俱喪。
議慢驚所治之理，須究問原因所發。若是急驚傳陰為慢驚者，乃陽癇所作陰癇也。當察陽症未純，其陰症用藥斟酌。如因泄瀉而作慢驚者，男兒為重；如因吐逆而作慢驚者，女子為重，即陽脫而陰盛。小兒有長幼之別，臟腑有虛實之分。有瀉三五次便成風候，乃由虛之盛也。或有二三日泄方成風候，或有五七日瀉不止而成候。暴瀉成風，由可速治，蓋回陽調中補氣之為易。若久瀉漸傳成風者，為虛為之，故難療理。
議嬰孩小兒洞泄成風，以補藥治之（宜用附子藥，臟寒洞泄當脈）。取瀉成風（因藥下積），宜以溫脾壯氣藥調之（宜服觀音全蝎散愈之）。有服寒涼藥成風（下藥太涼致冷，臟腑先寒，過涼藥吐瀉，即傳成風候），以助氣醒脾藥溫之（王氏大惺惺大喝起散與服之即效。若手足冷，回陽，宜朮附湯效。）陽癇傳作陰癇者，（急驚傳作慢驚風候。）以截風藥治之。（眼前方截風定搐親，若在前三者慢驚候，便以截風性性末為當。蓋由病自虛乏得之，所以云調補之理。）
議驚風症候，所以用藥不一，治療不等，由發作不同，故述在前。雖則四者之議，猶為大概，智者得之開發，詳其輕重可否之意而施設之。
議醫理。慢驚之候，其意在慢；治急驚之候，其意在急。何也？且急無過因熱生風作驚，跌撲作驚，他物觸之作驚。驚熱傳極，即變生風，搐搦等候，皆熱作來。若也順症，依法下之，諸候自息。然慢驚所作不常，當宜省察，用意子細，所以故宜消息為之慢也。不可倉皇恐懼，有乎得失，非失治躊躇，疑二之為慢也。又曰：慢驚無爭攻，蓋所療至為難事，無妄當何？
議醫。慢驚不可與語，無妨疏脫有之，無誠不謹亦有之，無見不明亦有之。又不可言難，恐於人事但存妙理，究竟深得法度者，投藥必愈。不曉於理，截度未良者，千萬無順人情投餌。既無可否之說，若或所見不到，即與善術者調治，庶不杜究。若也壞症傷候，必敗其德，實有勉強倉皇者耶？
保命丹
治嬰孩小兒急驚風候，傳慢驚，宜服保命丹良方。
白茯苓朱砂（令研） 白附子（炮） 牛黃（如無以製者加用之） 天南星（炮，各一兩） 全蝎（炒，半兩） 天麻（炒，一兩半） 甘草（炙，一兩） 硼砂（一兩） 腦 麝（各半字）
上為末，和勻，薄糊為丸，雞頭大。每服一丸，金銀薄荷湯化下。
議曰：此一方已述靈秘所治，急傳慢候，用之極良。其藥純和，卻驚安神，化痰定搐，功效非常。然急驚傳來，初入慢候，須較陰陽虧盈，乃為法則。陰盛陽虧，方謂陰癇；榮虛衛弱，方傳陰癇；心驚神散，方傳熱熱；經桑絡弱，方傳熱熱。癇之為病，四體不收，精神失守，百病於邪，五臟受虛，但隨四症而作八候，醫工當察標本理之。若也症傳候變，即入慢脾，十死一生，至為難事。請究所受療理，越於古意，或太過不及，總為虛哉！
觀音全蝎散
治嬰孩小兒，因吐而傳慢驚風候，宜服觀音全蝎散。
黃耆（一兩） 人參（一分） 木香（一兩） 炙草 石蓮肉（炒） 扁豆（炒） 白茯苓（各一兩） 白芷 全蝎 防風 羌活（各一兩） 天麻（二兩）
上為末。每服半錢、一錢，棗子半個，水一小盞，煎至半與服，不拘時候。慢脾尤宜服之。
議曰：觀音散，東漢王氏所著。調理嬰孩，清神固氣，補虛益脈，開胃止吐，醇乎醇善之善者耶！所緣用藥截風者何？正於危急之際，卻作兩餌役之，先與生其胃氣，次服截風定癇，如此療理，不惟迃曲致緩，又旦未能藥入脾胃之間，悟其至理，兩劑一行，或加白丸子末，以半和之，乃盡其妙。
犀角散
治嬰孩小兒因吐瀉神困力乏，欲傳作慢驚風候。
犀角（鎊，二兩） 白朮（二兩，水煮過） 甘草（半兩，炙） 陳皮（舊者良，去白，一分）
上為末，每服一錢，水小中盞，金銀薄荷同煎三五沸，通口無時。
議曰：此方治小兒因吐瀉神困力乏，欲發慢脾風候，正謂救急不可令緩。若已傳受，即風即熱，即痰即驚，交相致作，神散不定，上竄搐搦，悉由脾虛之所致也。脾經既虛，次第胃虛，其藥白朮、陳皮預理脾胃，犀角退熱去風，熱既不作，痰無發生，醒脾壯胃，風何得有？漸見蘇省，兼與醒脾散及既濟丹相間服，一向取愈為良。其方全不用逐風化痰之藥者，蓋是症候欲作慢驚，所以未宜先投緊藥，故用此方，謂之和劑。一正其脾氣，得無傳變，不勞療理，簡徑微妙，稽首智者作之，施功利益而已。
醒脾散
治嬰孩小兒吐瀉不止，痰作驚風，脾困昏沉，默不食，醒脾散方。
木香（炮，一兩） 全蝎（炒，半兩） 天麻（炒，一兩） 人參（一分） 白茯苓（一兩） 白朮（炒，一兩） 甘草（炙，一兩） 白殭蠶（炒，一兩） 白附子（炮，一兩）
上為末，每服半錢，大者加服，水少許，棗子同煎至五七沸，通口無時服。
議曰：此良方最為勝善，小兒吐瀉脾虛，作疾驚風，神困氣弱，沉沉默默，皆脾經虛乏，已成風痰並聚，故爾不醒，宜多與服，仍加既濟丹及觀音全蝎散俱良。其疾復有引掣搐搦，無與驚風丸散及腦麝寒涼等藥，其症愈惡，其候愈盛，不惟驚風未退，且痰熱助之，令兒疾作傳變。傳即慢脾，變即陰逆，慢脾猶載方藥，尚可理之，陰逆之候，何可醫治？陰逆者，陰謂陽氣欲絕，逆謂受症不順，不順欲絕，但增吁嗟，使人無所措手，醒脾良方，豈可隱匿？（真所謂活人飲子。）
神保既濟丹
治嬰孩小兒肚瀉，或已作風候，服之功效。
硫黃 焰硝 陳橘皮 青橘皮（並去白） 五靈脂（川者良） 半夏麯（炙、炒皆可）
上以等分硫、硝二味，和研令勻，一處用瓷器熔汁，傾出候冷，細研，旋入諸藥和勻。
上為末，秫米粉水煮糊為丸，如大。每二歲兒服二十丸，大者加之，並溫飯飲下，空心食前。此方均分陰陽二氣，多脈有益。
議曰：陰陽二氣不均，冷熱相制，驚風已作，搐搦已定，或陽虧陰盛，或陰虧陽盛，或驚風未散，吐瀉不止，或嘔逆，或發喘，或腳手漸冷，或眼目欲合，或服涼藥太多，或虛煩不定，或沉沉默默不省，或恍恍惚惚生驚，但胃氣未脫，速與服之。若是危急，不待作丸子，只以末溫飯飲調與服，以愈為度。若腳手冰冷者，服之立溫；未止者，服之立止。雖慢驚、慢脾、風候，並宜與服，仍加薄荷湯便尤良。智者明理，必加欽重；愚者蒙昧，必懷猶預。此方至良，少有知用，請敬而行之。
治嬰孩小兒吐瀉，脾胃虛弱，發作慢驚風候，搐搦不已，醫工截風不止，取痰不下，散熱不退，即驚不去，其症欲傳慢脾風候，宜服定命飲子。
半夏（口羊口者，半分） 天麻（一分） 甘草（炙） 白茯苓 白朮 老生薑（各二兩）
上件一處，用水一盞，於瓷器內煮令水乾，將半復天麻白朮茯苓切焙為細末，每服半錢或一盞，生薑棗子湯調與服，無時。
議曰：此方建脾化痰，去風散熱，功效如神，醫工少有知用，初學之士，只知有腦麝香爽者方用之，俗夫便言好藥，殊不知腦麝乃醫家出不得已用之，其物通利關竅，關閉塞，疏湊理，利骨節，其藥屬陰，能化於陽，只有急驚宜用，慢驚慢脾傷寒等患，悉宜禁止，其或疳痢藥用之，虛者亦禁，惟有痙痓癩癇，宜用定命飲子，屢經效驗，野老處定此方，其功造化，深智高明，往往欽誚，痰搦連並，脈息虛怯，不敢頓下者，宜與靈芝丸，若手足差冷，兼進回陽行醫用藥，至於此等症候，乃主治活傷之權也。
卷之十五
慢脾風候（治法截要）
議曰：慢脾風候，即是慢驚風所傳，元由吐瀉脾虛，驚與風傳入，故曰脾風。謂其脾家受風者，更逐風，無風可逐；若也逐驚，無驚可療。但有療涎，虛熱來去，兒病至此，所以難醫。蓋由症與候，驚與風，傳經已極，總歸虛處，惟脾所受，何故不曰胃風？胃屬陽，其病即傳陰臟，故無胃候。兒既尚有胃氣，可以一向生胃，兼與回陽，即漸蘇省。若更一向攻擊驚風，脾亦不受，而又傳散諸經，不可得而加藥。若見眼合，即是脾風，宜服下項藥：
議治慢脾風，乃是不得已而設，其疾危如燈無油，漸見昏滅。錢氏所用全液丹，又青州白丸子各半，細研和勻，飯飲、薄荷湯下一兩半兩許，此乃截風回陽。又一方，以四君子湯加黑附子末四分之二，腳手冰冷者，用和對半生薑、棗子煎與服。此萬古人用之，豈不同常？所較下項良方，亦盡世之善也。
議治慢驚、慢脾，須禁腦、麝、膩粉、水銀、粉霜之項，及寒涼動臟脂等，或以燥熱，俱不可用，只宜回陽醒脾湯使與服。
議慢脾風候。十個孩兒，有個以艾灸之，須當斟酌病候，有已來脈絕之理。若也一臟絕，即不可用藥，謂如眼無光，指甲黑，四肢垂嚲，五體俱冷，並不可勉強下藥。
議慢驚風候。至於痰涎在膈之時，諸臟皆虛，喉中聲如拽鋸，一二日之間不散，但只閉目，此乃虛之盛也。只是虛痰飽養其氣，未有所知之者，直便下去痰涎，其兒隨時化去，宜用下項妙沙丹服之乃良。
議嬰孩所患。急驚、慢驚、脾三者，皆由風痰所作，以漸傳及，未有初得病而便慢脾或急驚傳來，或即吐瀉而得久痢，其氣虛脫而得傷寒，表裏俱虛，傳入陰症，亦成慢候。久嗽成癇，亦傳慢候。霍亂吐利，亦傳慢候。脾困久睡，亦作慢候。吐血，亦傳慢候。蟲積衝心，亦傳慢候。肝風筋憊，亦傳慢候。大小便閉，亦作慢候。心虛煩躁，亦作慢候。煩渴引飲，亦傳慢候。腹肚㽲痛，亦傳慢候。睡裏咬牙，亦傳慢候。般日夜汗出，亦傳慢候。走馬疳急，亦傳慢候。諸丹毒，亦傳慢候。龍帶纏腰，亦傳慢候。膀胱吊疝，卵腫莖曲，亦傳慢候（莖曲，陰莖勾曲）。四體浮腫，亦傳慢候。以上小兒所患諸疾，皆能傳作慢驚風候，由慢驚乃傳作慢脾，脾氣既絕，胃氣已盡，無可得而治療故也。
議嬰孩五臟，易冷易熱，易虛易實，醫方並不治臍受病。曰：脾不病耳。曰：非也。小兒在腑，有疾自愈者有之，在臟不可不治。臟者陰屬，腑者陽屬，謂小兒先陰而後陽。又曰：小兒乃純陽之氣，在腑則順，在臟則逆，故前賢皆理其臟，未言治腑也。又腎一臟，常主虛，不可攻療。若有腎臟患，但清心肺，綠心與腎即既濟也，肺與腎乃子母也，無與腎藥及諸補藥。若治腎臟，即他病發生，故戒上不可療。
議嬰孩慢候，皆由臟虛陽虧陰盛。應小兒所患臟病，陽虛陰盛者，無不入慢候而斃。惟吐與瀉，痢與積，致入慢候，其症速也，虛又速也，宜用良方治法，循其次第，無不獲安。然其慢驚脾，無令速愈頓瘳之理，既和且平，更用調脾養胃，萬萬不可過劑用冷熱湯藥，若失之，即吁哉！
白殭蠶圓
治嬰孩小兒慢脾風候，痰涎潮盛不化，宜用白殭蠶圓良方。
製牛膽五味者（分） 白殭蠶（去絲，炒） 錢子 地鱉 五靈脂（川者） 全蝎（炒） 半夏末（各一分，用生薑汁浸）
上件為末，水煮半夏末，糊丸如麻子大。每服三十丸，煎金銀薄荷湯下。
議曰：脾家有風，乃虛所致，驚搐所由生也，疾涎是故作也。陰癇不暴，其實驗醫，若也意急，役之衝烈，愈見害重，誠為不可。所以禁卻腦廣，通利關竅之藥，悉無利益。治法所宜者，今選用妙方，頓以活人白殭蠶丸、一味去痰丸能哉。風既已傳八慢脾，則風痰混致，驚熱交臨，醫工看候，藥用當權，未敢決之可否。候未脫去陽者，直宜與服之。若陽虧陰盛，至危至急，候變非常，精神色脈駭於人情者，當服下項良方。
附硫丸
治嬰孩小兒慢脾風候。附硫丸散方。四肢冷厥，服之尤佳。
黑附子尖（二個，去皮，生用） 蝎梢（七個） 熟硫黃末（一兩）
上件為細末，生薑自然汁和丸，如綠豆大。每一歲二十丸，米飲下。
黑附湯
治慢脾痰盛，四肢逆冷，黑附湯方。
黑附子（炮，取末，二兩重） 白朮（一兩） 南星（炮，一兩） 甘草（炙，一兩） 半夏（一兩，湯洗七次）
上㕮咀，每服二兩，水小小盞，生薑三小片，棗一個，煎至半，去滓，通口以匙挑與服，所覺手足暖，其候漸省，藥即止之。
辰砂膏
治嬰孩小兒慢驚風，傳慢脾風候，有冷痰在鬲，潮作不散，此疾虛久，不可頓下，其兒搐緩，昏困至重者，宜服此方。
大黑附子（一個，八九兩重者，去皮臍，項上刻一孔，入給霜、硼砂各半兩，內在孔中，用附朮塞，燒灰存性） 天南星（炮，半兩） 蝎稍 羌活（各一兩） 朱砂
上為末，以朱砂和勻，煉蜜為丸，雞頭子大。每服一丸至兩丸，煎金銀薄荷湯，入酒三五滴，點化與服。
議曰：此三方皆用黑附子，直不可執謂性熱，兒在幼小，礙與服之。其兒患脾風，腳手冷者，有微有暴，審其輕重，輕即用湯，盛即以丸，重即以膏，服之皆效。須候手足暖，陽氣四，即為之快矣。既已溫暖，更以醒脾正胃藥兼服，除是慢驚傳入慢脾候，方可與服之。硫黃其功甚速，又且逐風化痰，醒脾正胃，溫暖臟腑，補益腸胃，奪命回陽，省活危困，至良至驗。切不可倉皇妄投丸散，或爾大過不及之特，則致咎於後，方宜學受，不至誣誕故也。
七寶妙砂丹
治嬰孩小兒慢驚風及慢脾候，神情昏困，鬲上有虛痰，不能得化。不可服巴豆、輕粉，恐動臟腑。只將神仙所留妙方與服，其痰須臾自下。良久，神情已定，眼目微開。漸與溫平藥調理胃氣，兼順理驚風藥與服，勿更攻擊。其方乃一文開元通寶銅錢，名七寶妙砂丹，錢樣見後。其錢背上下有兩月子，只有一個月子者不用。錢色淡黑，頗小諸錢。將錢頓鉄匙頭於炭火內燒，霎時四維上下各出黃白珠子，遍舷都是。捋出候冷，傾放茶盞中，入朱砂末少許，只作一服，煎金銀薄荷湯送下多枚。此錢準備緩急，或先燒成珠子收拾亦得。此方墜下小兒虛痰，別無它作症候者，用之乃保十全，功效無可疑訝。
議曰：調治嬰孩小兒慢脾風候，無過前件藥對症克效，須審慢脾已傳未傳之理。其兒眼開未合，尚在慢驚腳手不冷之時，未可便與回陽，且與七寶妙砂丹一二服。眼合沉困，陰症極盛者，方可與服回陽。凡服回陽醒脾湯劑，手足漸暖，仍與觀音全蝎散及醒脾
散兼服。九、慢脾風候最為惡證，只可前方調治。雖曰
緊急不得并雜，用之泛泛，不惟無益任勞，其功虛延。
其候，閒養其疾。此疾傳陰，陽重病盛，如燈光油，只見次第蛻去。若不助陽生胃，只知截風去驚，兒痰轉見增長。且兒陰症未至十分，與藥加其寒涼，攻得陰重陽虧，難以救療。若此共其陽氣隨陰而化，所謂制之在始，元在前藥醫慢脾風症候。如其所述，用藥由可救活。若鄙夫意見不同，難以省活。噓哉！
癇疾症候
上方具述多端，王氏著載有三：驚癇、風癇、食癇。風癇之疾，由於風熱而作；驚癇之疾，由於驚積而得；食癇由於食時而得其驚。三者發作，大抵相類。風癇有熱生痰；驚癇神魄散亂，恍惚無定；食癇因食而致驚，食未剋化，氣停關鬲之間，生痰致風，由風成癇。
議治風癇，先用化痰，寬利胸膈，開通關竅，安鎮心神，定其搐掣，然後與治風癇藥服之。
議治驚癇，先涼三焦，利驚去熱，安神定志，平調臟腑，濕化痰涎，然後與治驚癇服之。
議治食癇，先用推下關鬲，停積驚氣，次和順中脘，次安臟腑，然後與治癇藥服之。
議曰。驚之與癇。風之與熱。皆遍相襲。有熱必恐有風。有驚必懼成癇。治風先退其熱。治癇先用散驚。此乃至要之識。學者當明其理。所言癇之為疾。古述繁多。或云六畜。牛馬雞羊豬犬。其聲音相類。形體相尚。有若六畜之狀。故得其名。寶鑑載云一百二十種。其說大繁。其傳乃執。但是癇藥。無越三症。皆由所生。總而言之。不必煩求有誤。初機枉究。遂成艱學。如此一病。尚陳羅縷。向其驚風者乎。王氏蠲之。得其詳要。以合禮法。今則著書。特示良妙。截治至簡。庶幾所受。頓漸瘳愈。靡不快歟。學者深詳。必無枉冤。
治小兒食癇。先用真珠天麻丸推下。次服定癇妙藥。
治小兒風癇。先用化風丹去其風熱。次服定癇妙藥。
化風丹
法製黃牛膽（二兩） 羌活 獨活（各一兩） 天麻 防風 甘草 荊芥穗 人參 川芎
上為末，煉蜜為丸，如皂子大。每服一丸，薄荷湯化下服。
議曰：風之為病，其狀多端，皆由腠理疏弱，榮衛虛怯，經絡不順，關竅閉塞，其氣霾痊爵勃（音弗），其脈凝注。
有同天地晦冥，日月暈蝕，颷。暴發，與精神俱漬者，一身四體皆不我有，是謂風癇之至也。所謂化風，化其所受之風，不待久傳迅變。凡該五臟蘊熱，三焦作壅，速與流利，熱即風生，壅即風長，關竅不通，其風何能自散。若言化之，即順助之，其榮衛經絡順得流行。若也便與截風定搐，為已成癇，其風不散。若更攻擊，即衝任百脈雖不發作，畢竟隱伏，久而再發，無能去根，此方得名化風，不復加進矣。
比金丹方
人參 白茯苓 遠志（去心） 山藥 辰砂 天麻（各一分） 石菖蒲 川芎 甘草（炙，各一分） 天南星（炮，二兩，生薑汁製） 麝（一）
上為細末，煉蜜為丸，皂子大。每服一粒，煎金銀薄荷湯化下。
議曰：風行於四時，和順於內外，長養萬物，能生能敗，法令至周，惟風之德。夫人一身，亦同天地，順則和，逆則害。所發之風，由其虛而作，應其熱而生，有其痰與熱而發其驚，關竅不通，氣脈流注，遂有傳變於身為害，當用逐之。何向童稚幼雛，嫩嬌危脆，百病總歸於可，豈可取次疏怠。凡治風有法度，不可極力施功，若停待即須臾而更，倉皇即拙謬而失，深意審詳，隨其逆順以療之。襲逐在後，預追不及，聽載在前，猶化不盡者，正謂庸工醫之陋也。善治驚癇也，化其痰，和其氣，鎮心神，安魂魄，通關竅，順經絡，使其榮衛常順流行，調其臟腑長和充實，邪自和生，風從何入？雖有些小，自然而散。此癇由驚為疾，豈可見留？常令血脈充，肌膚壯，頭目清，精神備，飲食即，睡臥穩，寒暑知時，臟腑常固，其經絡自和，榮衛自順，比金之名，決定不壞，斯乃順調善攝而已。
奪魂散
治定癇良方奪魂散。
白殭蠶（去絲，炒令黃色，半兩） 蛇含石（燒紅，用米酣淬七八次，碾碎） 白附子（炮，各一分） 生銀 生金 牛黃（如無，以膽製，倍加用之） 鳥梢蛇頭（七八寸許，酒炙） 白茯苓 天麻（各二兩） 天南星（秤末一分，生薑汁浸一宿用） 半夏末（二兩，生薑汁浸一宿，各焙） 赤腳蜈蚣（一條，酒浸，炙令焦） 犀角（鎊，二兩） 腦子 麝
上為末，蒸棗肉為丸，如。大。每服十丸至十五丸、二十丸，煎金銀薄荷湯下，朱砂為衣。
議曰：癇之為疾，又是一種症候。若言驚風所傳，古人有謂食、風、驚三癇。若言不於驚風所傳，古云驚風三發便為癇。且癇為疾，痰熱壅盛，傳入經絡，塞於心肺，是致關竅不通，故作癇疾。發作有如驚風天吊，或因驚而生痰多，或因熱而作風盛，大小便不利，上下氣不通，心神悶亂。若因而復生，生而復死，沉沉默默，無由蘇省，忽爾氣透關竅，漸得開通，魂魄稍得安定。向後心被觸腦，氣不宣利，發作如前。是知癇之為疾，乃由虛痰冷涎，頑結子胸臆，驚風並聚於關鬲，常無精神，心致不寧，即存恍惚，療理不專，藥服不收，必自致害，何足怪者耶。奪魂散方，經效秘傳，修合如法，活神驗，豈非至寶之謂也。
卷之十六
議十種熱症候
醫云：熱有十種：驚熱、疳熱、風熱、潮熱、傷寒熱、瘧熱、積熱、丹熱、瘡疹熱、餘毒熱。
議曰：有驚熱，即有風熱。此言驚風熱，又有風卻熱，乃感風成病，類同傷寒熱。又傷寒熱，類同瘡疹熱。又瘡疹麻豆之後，有餘毒作熱。其傷寒後，亦有餘毒作熱。
議積熱，有同痞熱。發來潮作，又似瘧熱。綜曰潮熱，蓋發作有期。
議丹熱、疳熱，各自體之，不類諸症。今將得效所治諸熱良方，有四主治，分諸熱症，悉有功效，非特觸類而分之，乃是所療治其根本而已，無不應驗，更不兼他藥。只此四方克效，萬不失一，載列在下，請宜審察。投
藥，隨病瘳愈，神莫能冠。僕盡心討論，以其簡要，不憚煩勞，去此就彼，檢閱再三，猶若良將用兵，奇正敵冠，難有兇惡，必不能逃竄。其病候或有同異，其症候無過於折類為定，必不疏遠綜錯矣。嘗自恃退熱之理，秘不可傳，道由心悟，得之可謂醇乎醇，善之善者耶。
議類症諸熱。
議血熱。即遍體生瘡痍瘑疥瘙癢，及重發作丹毒龍帶之屬。
議骨熱。即外冷內熱，其病骨蒸候。
議實熱。即氣脈壯實，五臟六腑氣充，大便硬少，或閉不通。
議虛熱。三焦不順，五臟不和，欲作疳候，啼哭煩躁，夜出虛汗，或瀉痢後有熱。
議三焦熱。即上鬲虛煩作渴，頰赤驚悸，夜後啼哭，睡中譫語。
議五心熱。虛煩多驚，小便赤澀，睡不安穩，氣粗，或作瘛瘲。
議肝經熱。眼目赤腫疼痛，眵淚羞明，或筋脈拘急，有夾風痰。
議肺經熱。鼻塞生瘡，不聞香臭，或餘毒不散。
議胎熱。兒在胎中，受母飲食，榮衛不順，有餘毒之熱，發作眾疾，或從降生之後，常作熱症。
議傷寒後餘毒熱。雖曾解表，餘熱傳脈，或入經絡，久而不散。
議瘡疹餘毒熱。其兒所患瘡疹，不甚快速，有餘熱留滯在百脈之間。
議項上生核作熱，軟大微紅者，名驚氣。核小三五連連，長短相類雜者，乃餘毒熱，亦名驚癧。初生乳幼者，有患之。
議三焦蘊毒熱，上攻咽喉之外，名作腮熱。氣血凝滯，經終不行，熱毒攻注，故生癰癤。
議麻豆作熱，類似疹候。麻子乃腑受病，屬陽，故易調理。雖不服藥，亦能自愈。只恐吃毒冒風，為之逆也。
議溫氣熱。即是時氣溫熱相襲而成。小兒又令有時氣之溫，未經患瘡疹者，即重蒸。大小相傳，皆作是疾。
議小腸熱。心經不利，小便淋澀，或筒管內疼痛。
議胃熱。作氣口臭，或發嘔逆，不思飲食，亦由胃家虛熱得之。
議。脾熱。口若昏，因喜睡，因吃食毒物，積聚在脾不化，腳稍冰冷。
議。邪熱。肺經感受寒邪，陰陽二氣不正，痰涎咳嗽。
議。寒熱。謂先寒後熱，其狀如癨，乃虛中有積。凡兒患痞癖癥瘕，皆作寒熱潮發。
議。傷風熱。鼻聲重，頭痛腳熱，類如傷寒候。
議。傷暑熱。煩躁，引領頭目昏重，時正盛暑，或曾感冒。
議。榮衛。即血熱也。
議。衛熱。即氣熱。榮衛不順，即氣血不相參，虛之致也。
議。筋熱。咬指甲見血。
議。腎熱。病作崩砂，黑齒爛齦，以至走馬疳極候。
議。煩熱。即啼之不已。
議。躁熱。即哭之不已。皆由三焦不順，心中積熱，虛煩躁悶。
議。變蒸熱。只在五百七十四日之內，三十二日一變。六。
十四日一蒸。在其數發作者應也。
議大腸熱。乃是肺家有熱在裏。流入大腸。秘結不通。
議癮疹熱。乃是肺經有風在表。肺主皮毛。故生癮疹風。
議痰熱。因感風生痰。在上鬲久不化作熱。或在逆惡心。
議驚氣熱。良由小兒受驚。其驚氣不散。留在上鬲。無得自化。故作熱毒。攻在頤項之間。
議肚熱。即是積熱症。若加腳冷。當與下之。
議客忤熱。初生之兒。親戚外來。兒觸其邪。以亂其正。故作熱。
議癇熱。驚風不散。聚在經絡。或入臟腑。其候常發。不省人事。
議瘛瘲熱。亦驚之所受。入經未傳散。略作搐掣。
以上諸症受病治法。分類於後。
分十種熱症附諸熱類
驚熱
癇熱 驚氣熱 瘛瘲熱 客忤熱 五心熱
傷寒熱
傷風熱 傷暑熱 夾驚熱 夾食熱
疳熱
虛熱 煩躁熱 筋熱 骨熱 腎熱
以上並宜與服蔥根脫甲散。
風熱
痰熱 變蒸熱 肝熱 大腸熱 癮疹熱
並宜加麥門冬子去心煎。
丹熱
實熱 血熱 三焦熱 小腸熱 龍帶熱
並宜加大黃及燈心煎。
瘡疹熱
麻子熱 溫氣熱 已出症熱 未出症熱
並宜加紫草茸、川當歸同煎。
餘毒熱
胎熱 肺熱 傷寒後餘毒熱 瘡疹後餘毒熱
並宜加薄荷煎。
項上坐核作熱 作腮熱 癰癤毒熱
並宜加大黃、朴硝煎。
以上宜服大連翹飲子。（隨症加前件湯，便同前。）
潮熱
榮熱 衛熱 瘴氣 兩日一發 三日一發
積熱
脾熱 胃熱 痞癖熱 肚熱
癯熱
邪熱 寒熱 脾癯 鬼癯（夜發） 單瘧（熱）
以下宜服梨漿飲子。
八種虛痢作熱
吐熱 瀉熱 霍亂吐瀉熱
以上並宜服正氣丸、調胃散，用調助胃氣，不可以涼藥退熱，胃氣和，其熱自然而散，愈。
虛中積熱 腹痛積熱 蟲痛積熱
以上並推下積。
脫甲散（亦名蔥根煎散）
調理嬰孩小兒傷寒體熱，頭目昏沉，不思飲食，夾驚夾食，寒熱，大小便閉澀，或赤或白，煩躁作渴，冷汗妄流，夾積傷滯，膈滿脹急，青黃體瘦，日夜大熱，及療傷風傷暑，驚癇客忤，筋骨腎臟疳氣等熱，並宜服之。脫甲散良方。
柴胡（三兩，去蘆） 川當歸（淨洗，二兩） 龍膽草（三兩，去蘆） 白茯苓（二兩半） 人參（二兩） 知母（三兩） 甘草（炙，四兩） 川芎（二兩） 麻黃（二兩，去節，又根一兩，仲）
上件為細末。每服一大兩，水小小盞，入小蔥白連鬚一寸，同煎至半，溫服，不拘時候。
議曰：此方散熱，扶表救裏，表虛令汗不妄行，裏熱令氣不閉結，外即遍關，內即開渠，通關流行經絡，開渠不壅臟腑。然其知母、當歸順正陰陽，人參、甘草和益腸胃，柴胡、川芎敵去寒邪，茯苓、龍膽止汗生津，麻黃去節留根，功全表裏，蔥白連鬚出汗，效正盈虧，熱在表裏之間，施無不可，積傳鶩癇之候，用立見切。蔥根至良，號曰脫甲，奇妙述難盡議，書載易詳，但專誠用之，對症功效，率無見誚者耶。
大連翹飲（治症在前）
連翹 瞿麥穗 滑石 車前子 牛蒡子（炒） 紅芍藥（各一兩） 山梔 木通 川當歸 防風（各半兩） 黃芩（去心，一兩半） 柴胡（去蘆） 甘草（炙，各二兩） 荊芥穗（一兩半） 蟬蛻（去大腳，一兩）
上件一十五味㕮咀，每服一大兩水，小小盞湯，使在前。
議曰：此方解利心經邪熱，心與小腸受盛，小腸乃水竇，常宜通利，壅則結，滑則脫，熱則澀，盛則淋，平涼心經，三焦自順，不待疾作而解，症成而療者，疏怠
有之矣。一十五味加湯使在前，才覺蘊熱、客熱、寒
邪風邪，胃入肺經，心將受之，心不受觸，傳於小腸，或閉或澀，或赤或白，淋瀝不通，榮衛不順，壅之作疾，其發多端，以至鬲熱，眼目膻赤，唇口白瘡，津液不生，涕唾稠盛，雖在表裏，俱得其宜，驚風悉能散化，痰熱亦自消除，連翹之功，不虛設爾。
梨漿飲（治症在前）
青篙（取花頭，用童子小便浸一二次，日乾為度） 柴胡（去蘆） 人參 黃芩（去心） 前胡 秦艽（去土） 甘草（炙）
上木分㕮咀，每服一歲兒半兩，兩歲一兩匕，水小小盞，入生藕、生梨（梨條亦得）、薄荷二葉、生地黃一寸，同煎至半，去滓，通口空心食前服。兩滓並煎作一服。
議曰：此方治脾積寒熱，其狀如瘧，乃由脾氣陰陽相勝故也。其寒在先，陰勝於陽；其熱在後，陽勝陰。陰陽循之，經絡傳歸於本，依前復作，不越三日而止。重則頭痛嘔逆，久則二三歲不歇，左脅有塊。
小者如桃李，大者似壞堞，治法下去症積痞塊，自
消，然寒熱亦未能自解，宜先與服梨漿飲，連滓並三服，定去寒熱了，方可下積，問之，藥性寒涼，何以御之，答曰，所謂先寒後熱，猶陰陽勝伏，遁相更變，陰積陽虧，逆之致反，故寒極熱生，熱極陰作，反汗自汗，表有少解，氣聚復作，氣虛愈重，所服梨漿飲，以毒攻毒，藥用青蒿，以寒禦寒，其熱不有，寒必無加，自然藥與衛，陰與陽合，寒熱再潮，未之有也，和梨漿之功，妙哉絕倫，稍能知用，無不得安，若患三載，不過兩服，曾經十年，只以此方，妙用至純，使人欽歎而已。
正氣調胃散
治嬰孩小兒八種虛痢作熱，或吐或瀉，發熱霍亂，上下氣不復常，心虛煩悶，木作熱，並不可加用寒涼之藥，宜與服此方正氣調胃散，兼生熟飲子。如不納食，宜服參氣紫蘇飲子。正氣調胃散良方。
厚朴（一兩，生薑和皮二兩搗，壓在鉢中一二宿，常番轉取二日，乾，慢火炒） 半夏（一兩，洗去，浸七次） 白扁豆（炒） 藿香葉 陳皮（各一兩） 甘草（炙） 薏苡仁（炒，各半兩） 白茯苓 白朮
上為末。每服一錢匕，水小小盞，生薑二小片，棗子同煎。
議曰：吐瀉作熱，由其陰陽不順，邪正相干，臟腑不和，上吐下瀉。又有只吐而熱者，又只瀉而熱者，皆是運動真氣，上下不升降。又吐瀉俱作曰霍亂，其兒陰陽二氣不正，臟腑愈虛，且吐且瀉，加之盛也。不爾，風生作疾，候變即慢脾風。病家不知其理，醫工罔究其詳，古人不述其微，致後學必招利害。今知吐瀉疳痢，熱自裏虛發作，豈可解利其表。若也攻裏，由虛生虛，循此調理，可得其宜。大小一同，輕重盡善，至理之言，明智可鑑。
議吐瀉詳症六法所治
議曰：脾不和即胃不生，榮不足即氣不正。胃乃脾家之本，榮乃衛室之根，根本堅固，百虛不作，表裏充實，諸邪不入。治法服藥有六：合分水穀，即與五苓散服；合退暑氣，即與香薷散服之；合均陰陽，即與既濟丹服之；合溫脾胃氣，調順三焦，去濕，即與理中丸服之；合平正五臟氣，散虛溫中，即與正氣調胃散服之；合溫中脘，醒脾和胃，去虛助氣，開胃進食，即與分氣紫蘇飲服之。以上六症，用藥皆和，調順臟腑，且臟既溫亦和，既正且順，熱之一等，自然釋散。此示症候萬一，不可直便用寒涼藥退熱。若將熱藥止吐與瀉，攻發陰陽二氣差錯，致作風生，逐急醫風，又投涼藥，取次施為，皆為乖繆。由是吐瀉之熱，不可用以寒涼，或致反誤，利害應時矣。
議潮熱有五
一因傷寒之後，餘毒不解成潮熱，宜服脫甲散，兼小柴胡湯。
二因痞氣有塊，陰陽不均成潮熱，先服梨漿飲，次三稜煎丸。
三因症積食傷冷滯，脾胃不和成潮熱，先服脫甲，次拓氣下之，後調胃。
四因陰陽不和，臟腑虛怯成潮熱，或胃暑濕脾瘧成潮熱，單服煨薑散。
五因瘡疹後，餘毒不解成潮熱，宜服大連翹飲子，更與助胃氣。
議曰：潮熱謂熱來之有期，或一日一發，或兩日一發，或三日一發，不越三日，先寒後熱，正定來者易治，亂日者難理，疾起脾胃，即是瘧候，同出而異名，只有單熱潮發之作疳，長作勞，若症積傷冷，積滯痞氣，皆腳冷渾身熱，若有蟲積，其肚亦熱如火，凡兒有患腳冷肚熱者，便與下之，須量熱輕重，分數而利，有蟲多者取之，少則安之，取蟲宜在於春旺冬實之時，其或兒壯蟲盛，不拘此說。
議痢熱
凡小兒患痢之時未熱，久則氣虛，其臟腑虛極作熱，此屬惡候。才見痢候作熱，此兒臟腑虛弱，同於虛熱主治。其或三焦熱，引飲不歇，四肢浮腫者，理宜溫補臟腑，散除濕氣，喘則難治。凡痢熱、疳熱、吐瀉熱，並不可發散退熱，不任寒涼藥，但理其病源，調其臟腑，和其榮衛，主其胃氣，令進飲食。次與痢藥服之，參酌赤白多少，膿血相雜，裏急後重，用行血、厚腸胃、和中脘、溫臟腑，其熱自然退愈。凡兒患痢，不問輕重，悉禁葷腥、冷熱、炙爆、醃藏應毒之物。若恣口腹，愈而復作。若也求安，須用戒絕之矣。
議曰：幼幼患痢，悉由積毒而受，虛熱而發，三焦不和，五臟蘊伏，冷熱相攻，陰陽反逆，是以作疾，腸胃洞虛，所言正患之時，不熱稍愈，其體溫壯，眾莫能知，此等皆由勞其形，役其氣，食其毒，觸其臟，餘毒不化，所以作熱，隱伏於百脈經絡之間，與由歸本，若更逐抑，何得而安，所用正氣謂胃，智者默而唯然，疳痢之熱，安自內和，若和則上下氣相承，表裏相順，使飲食以自然而然，行坐以快樂而樂，是謂和矣，其或感眉垂首，桎腹操臍，撼體拘攣，焦唇煩躁，皆由不和也，所欲和者，食飼粳粟，藥餌參苓，蔥湯滌，臥避風濕，仍常以肛調胃散與服，雖疾無加，惟熱必愈，能禁能戒，且安且樂而已。
議積症
應諸家方書並不言盡者，蓋所患只因五臟受病，從陰成積。其脾主食，由食生冷果子，甘甜熱毒亦物，積在中脘不化，久而成疾，故名曰積。積之為患，有輕有重，其類多端，病候不一，豈可概舉。凡小兒有積熱，無不肚熱腳冷，要知輕重，但約肚熱為之分數。其肚有及七分脹，五分熱，亦有三五分脹，七八分熱者，盛則兩脅膨脹緊滿。既有此症，須審其候，方可服藥，庶不致誤矣。
議曰：固積病久，傳作腫脹。小兒腫脹之病，下項諸症，皆由積毒患不治，而漸變作症候，隨其輕重所發，是以不同。應小兒食肉太早，無不有積；因積不化，無不成疳；飽飫過度，無不氣脹；由脹受濕，無不發腫。頭面腳手虛浮者，濕在於脾，理脾去濕，隨手退愈。若腹肚脹腫光膨，盍急至於作喘，所謂乘虛入腹，與疾難醫，不可容易轉動臟腑，須究榮衛虛實。若虛及分數，先宜調中，理其固實，方可疏利。若理不能充實，則壞症虛敗，豈可轉動，不惟無益，恐涉深害。
卷之十七
總論腫脹
腫脹二症，此由虛中有積，久患失治，漸傳作症候，傳化多端，隨虛實，按輕重，察盛衰，審表裏主治，先固其本，後正其標，得無恙矣。
腫
受濕腫（腳手面目虛浮） 食毒氣腫（腹肚腎蠱脹急） 傷寒虛氣入腹腫 瀉痢虛氣入腹腫 氣虛腫 血虛腫 榮衛俱虛腫
脹
疳氣脹 疳極脹 疳積脹 氣積脹 痞氣脹 癖氣脹 症積脹 鎖肚脹急 上鬲脹 中脘脹 食傷膨脹 蛔蟲脹 脾氣脹 冷積脹 虛積脹
以上腫脹虛積，併當下之，用藥各有法度。
議腫
受濕腫。傷寒虛氣入腹。食毒氣腫。瀉痢虛氣入腹。
議曰：此四種所患，病不相同，皆由虛盛而得之。受濕，謂脾胃受濕冷，久不剋化，氣浮四肢，頭面皆腫。食毒氣，由脾胃傷之，冷積毒氣，停留胃脘，致虛入腹作種。傷寒，由下之大早，乘虛入腹作腫。瀉痢之久，脾氣亦虛，是以致腫。以上宜平調胃氣，補臟充實，方可去腫。先服四味理中丸，減半乾薑，加白朮、桑白皮同煎。傷寒虛腫，加枳實。作喘，加淡豆。瀉痢虛腫，服正氣調胃，胃氣既壯，以救生丹利之，其腫即退。再調補臟腑，用觀音散，良益固平復矣。
氣虛腫（亦名氣蠱） 血虛腫（亦名血蠱） 榮衛俱虛腫（亦名氣血蠱）
議曰：小兒所患腫脹一門，最為要急，前人少有究竟。然腫脹已作，皆由榮衛不順，臟腑怯弱，壅滯三焦，流注百脈，表裏俱虛，邪正相亂，所以致受。四大浮盛，腹肚膨滿，多由食毒得之，飲食得之，症傷得之，饑飽得之，積久不化，諸虛所入，故成斯病。病由虛得，或則妄亂通下，因虛致虛，根不能去，疾加已盛，是謂壞證危候。智者怯而為辭，庸者暴以攻擊，二醫不同，誠屬難治。原夫智者商之，謂商量斟酌輕重。良者審之，雖曰良工，由宜審其可否之意。疑者塌之，疑其病盛不可利，只宜與塌其氣。明者起之，明其虛實已定，良方起活，謹遵其理，始可調治。藥用至真，對症克效，即無恙矣。
以上先與服榮衛飲子，次服分氣飲子。
榮衛飲子
調補嬰孩氣血俱虛，榮衛不順，四肢頭面手足俱浮睡，以至喘急者，並宜服榮衛飲子良方。
川當歸 熟乾地黃（淨洗） 人參 白茯苓 川芎 白朮 甘草（炙） 白芍藥 枳殼（研，別製） 黃耆（蜜炙） 陳皮
上等分，㕮咀。每服二錢匕，水小盞，煎至半，去滓，通口，不拘時候。
議曰：榮者，血溫流行於脈；衛者，氣順調和於絡。是故榮行脈中，衛行脈外，陰陽相安，循環無正。自幼至長，不離呼吸，無少滯礙，其脈方調，其氣乃順。呼吸之間，脈不應息，氣有違滯，流注經絡，隱伏臟腑。虛熱則發癰疽背部，實熱則患瘡痍瘑疥。況其榮與衛，陰及陽，偏枯有作，易感寒邪，亦易致虛，百病皆由茲始，此方最良。雖兒幼小，並可與脈以肚其根。血榮氣衛，順且和矣；腑寒臟虛，溫且壯矣。盈虧自然而平，法弱自然而正，陰陽調均，氣脈充實，乃曰妙工。
分氣飲子
調理小兒腫脹作喘，氣短促急，坐臥不任，四體浮腫，飲食嘔逆，神困喜睡，宜服分氣飲子良方。
五味子 桔梗 白茯苓 甘草（炙） 陳橘皮 桑白皮 草果（去殼） 大腹皮 白朮 枳殼（去穰，切，炒） 川當歸 紫蘇 蘇子 半夏麯
上等分，㕮咀。每服二大錢匕，水小盞，生薑二小片，棗子半個，煎至半，去滓，通口，不拘時候。兼八味理中丸煎服。
以上宜用救生丹通利。
議曰：清濁無混，邪正不干。上焦得之清涼，下部受之溫暖。氣滯則少升降，血虛則多流注。雖是乳子，呼吸一息，其脈有至，徐徐應指，不違其數者，亦同大人流行，但隨小大受之短淺而已。若也留滯，其脈遲數，於病大過不及者，有作善主療治。鬱則分之，逆則順之，停則利之，滯則降之。調理之法，先宜以順其氣。大抵嬰孩氣順即易治，脈壯亦易理。證候梢傳，鬱逆停滯，當以先明，不待傳入而後究竟。此方分氣，預宜進益，與分水穀之分者不同為用。明者察之，致迂曲。
大效神功救生丹
治小兒氣虛喘息，四肢浮腫，腹肚脹急，衝滿脅肋，乍熱乍寒，或瀉或秘，皆由久停虛積，榮衛不順，宜用推去其惡毒之氣。神功救生丹良方。
雄黃（令研） 朱砂（各一分，令研） 巴豆（二十一粒，去殼） 乾薑（二錢）
上用水醋一盞，以巴薑就煮令乾，去薑不用，將巴出油，和推朱研勻，雪糕搜丸，如麻子大。每一歲三丸，並用酒浸赤為藥，以少許送下。
議曰：夫幼幼受疾，其來發端，無過驚風痰熱，疳積吐利而已。前賢眾多，述論症候，編者方藥，究竟推詳，各有確實奧見。其有無辜疳積，異作症候，著千篇集，或有罕見其症，未詳其理者，盡世難測難知，如龜胸決肋、猢猻禁是也。又復有壞症惡候，自服諸家丸散，輕重桐投，愈之不得全功，疾之加為他害，提脾風之類是也。悠悠既久，方法何宜？學醫之士，遇此等病，未嘗告辭而屈。若能此附，觸類調理，雖則未效，猶尚庶幾，多是肆臆，勉強而為，稍或得失，利害甚重。今議救生丹方，載譚氏所療無辜積
議，效驗至良。晚進後生，聞而知之，且驚且喜，蓋渠未嘗知用。若也參究，而又意到，即參功以副全功，然後乃謂神乎微乎，其妙至理。醫工於此等症候，須當至誠施設，活幼起孩，十舉十全，百發百中矣。
議脹
疳氣脹。疳極脹。疳積脹。氣積脹。
議曰：小兒患疳症候，皆由虛所傳積，乃為母積。既已作虛氣傳授，逐成疳疾。其名數種，皆漸所致，不可更與通利，尤加重候，即宜和益，消疳調氣。若尚有虛積，便白後重，當兼塌氣以去之。先與服神功保童丸，以至泄氣為快。既泄，虛氣即散（放臭屁是也），不傷其氣，功效至良。應患疳積，便利無度，大有功效。
褐丸子
治小兒陰陽不和，臟腑怯弱，乳食不消，心腹脹滿，嘔逆氣急，或腸鳴泄瀉頻並，腹中冷痛，食症乳癖，痃氣痞結，積聚腸胃，或秘或利，頭面腫滿，不思乳食。乃療五種疳氣，八種痢疾，飢肉消瘦，氣粗腹大，神色昏憒，情意不樂。常服散冷熱氣，調和臟腑，去疳積，止瀉痢，進乳食，生飢肉，悅顏色，功效非常，不能縷述。褐丸子良方。
蘿蔔子（二兩，微炒） 陳皮 青皮（去白，各一兩） 黑牽牛（一兩半，半生半炒爆尤佳） 京三稜（炮，一兩） 蓬莪朮（包兩） 胡椒（半兩） 木香（三分）
又一方，加胡黃連半兩，苦楝半兩，蘿蔔子只使一兩。
上為細末，麵糊為丸，麻子大。每服三五十丸，煎蘿蔔湯下。
議曰：症候不明，醫之過也；丸散不良，士之繆也。去醫裁藥，審證察候，猶若權衡，以究標本，醫藥純全之道。凡調理小兒雜病，須究疳證積候，乃五臟所
傳，及至變作他患，殊失源流，迷而不反，所以作疾。
此方最善寬腸下氣，散結去鬱，其疳與積，已作米作，順傳逆傳，並皆宜服，功蓋常方，大厚腸胃，充實臟腑，按症所療，無不剋效。京輦之下，作疳藥貨賣，名聞四方，活幼多數，今不隱藏，故述詳悉，請敬用之。
痞氣脹 癖氣脹 癥積脹
議曰：痞癖之氣，同根異名，作疾有塊，皆在左脅，男女亦同。然痞者陽症，癖者陰症，緣小兒脾胃不和，陰陽二氣交錯，冷熱相制，皆由積之所致。故先寒後熱，一如其虛，汗出則息。若先下卻其積，則熱往往不去，及增加重，而又作腫，虛滿頭面。凡兒有是疾，醫者不可輕易投砒治之。其砒有大毒，衝胃三焦，作渴引飲，水停在脾，脾屬四肢，亦作浮腫，重則致喘，煩躁虛悶，倦怠不安。砒之為藥，豈可妄投？宜先與服黎漿飲，加湯使如法，取令寒熱退，三五日了，卻與三稜丸，磨化積毒，以利為度，去其根本。若未通，更服。
三稜煎丸
治嬰孩小兒，食傷生冷黏膩熱毒等物，脾胃積滯，久不剋化，令兒肚熱腳冷，痞癖寒熱，及療癥瘕，中脘不和，膨脹上膈，氣壅心腹，不得宣通，所以作疾，此藥溫良，但是諸積滯食不化，並宜與服。三稜煎丸方。
京三稜 蓬莪朮（並炮，各半兩） 羌花（一分） 鱉甲（去裙，米醋炙令焦，半兩） 淡豆豉（二兩重） 巴豆（二十一粒，去殼） 川當歸（半兩） 杏仁（去皮尖，一分，令炒赤）
上前六味，一處以米醋一碗，煮令乾，仍就炒起，更細截，焙為末，次入當歸末，又入杏仁、巴淡豆和勻，水煮麵糊為丸，麻子大。每服二十丸，生薑湯下，大小加減服之。
議曰：此方亦名消痞丸，又名化積丸。其藥破氣行血，和脾開胃，應痞癖癥瘕，諸積氣滯，並皆療之。噫！調理嬰孩之法，預究脾胃之源。脾胃者，乃飲食之臟腑也。古云：人無根株，飲食為命。然飲食之物，有所宜，則穀氣消，血脈勻，則肌膚壯，精神爽；有所不利，則腸胃虛，肢體瘦，面目黃，疾病作。是以藥固臟腑，其胃氣和，即穀食自然留之；其脾胃壯，即穀食自然磨之。若飲食遲化，即氣弱；飲食不化，即氣虛。小兒服此，初安臟腑，次益肌膚，三焦既順，百脈俱調，效驗至良，醫痞第一。
鎖肚脹急
議曰：此一症候，兒在胞胎中無恙，只由初生七日內，有患觸受而成，急如水火，其作延久，漸見加重，以至肚上青筋撮口不乳，其候甚速，得名脹急。其兒感觸邪氣，入腹衝心，不能自化，遂變風候，及至成風，不可更投藥餌。雖然鎖肚撮口不乳，其色未變，精神未亂者，速便下藥，以通為度，方通便安，功效至聖，無可疑者。兒已獲安，吻乳如法，漸次氣肚肉重，歡悅可愛，宜服真珠天麻丸（方在前急驚證內）。
附：初生鎖肚撮口施藥法說
夫人才生下男女，忽有一症，男在三五七，女即二四六日，奇偶之有數，陰陽之顯道者，遂感客忤，邪正相干，令兒肚緊青筋，禁口不乳。此由客情外來，致襲其邪，陰陽不順，胃觸其正。（初生男女，氣脈未定，精神未全，不經邪氣，所以古人禁客一臘，遠其此禍。）邪謂淫欲交適，殺氣侵臨。（應非禮不正之屬，總皆邪屬。）上古醫家，著述繁雜，難窮至要，世俗雖有加文，理無灸法。（血氣方生，豈固經絡，若以艾炷，即為虛設。）既受此厄，越日移時，母泣父啼，痛心待斃，咸謂傷嗟，誰可與活。僕參執幼科，傳授四世，寅緣回祿之難，淬遜三紀。一日扣遇高明，深詰其妙，方藥秘傳，屢用獲處。嗚呼！天地生萬物，惟人尊貴，人能稽仰於天地之間，且天地豈特害於人，自是事在遇不遇之如此，稍有感傷悔怨，執滯於人情者多矣。僕輒行小惠，普濟初生，躬對神聰，選材修合。其或高下民戶生兒，有被此難，無問輕重，不拘早晚，施與良餌，決定保全，頓然蘇活，豈小補哉！
上膈脹 中浣脹 食傷膨脹
議曰：膈與浣上下相承，膨與脹輕重自別。脘受疾久則痞悶，膈作病停則鬱結。是和膈隱胸堂，脘臨脾胃。膈者，猶隔也，有如隔礙。脘者，猶管也，通即流利。二位皆由食傷宿冷，眠臥過時，停滯氣不順於三焦，怯弱脈虛傳於五臟，所謂脾不磨，食不化，胃不開，食無益，所以膨脹。若於膨脹之時，不與消利，遂致虛滿。又於虛滿不為疏補，其氣即攻中脘。又於中浣不化，即冒上膈。既在上膈為疾，必作形症，傳即為重，醫莫容易取愈。食傷膨張，宜服三稜煎丸。中脘痞脹，宜服王氏塌氣丸。上膈鬱脹，宜服大茱連丸。
大茱連圓
治小兒飲食過度，膨脹胸膈，上下氣不宣通，鬱滯迷悶，情思少樂，大則作喘，強食不化，作渴煩躁，坐臥不任，肢體倦怠，腹脅疼痛，宜服大茱萸丸良方。
蓬莪朮 京三稜（各一分，醋煮） 乾薑（炮） 青皮 陳皮（並去白） 木香 丁香（各二兩） 巴豆（二十一粒，去殼心膜，出油） 緣小細茱萸（二錢）
上為末，醋糊為丸，麻子大。每服七丸至十丸，大者加服，生薑棗子湯下。
議曰：痞鬱結注，所因脾胃飲食生冷黏膩，積氣不化，滯在胸膈，乃總名上曰三焦，下曰三浣，上下相貫，來去相侵，虛處所受，弱處所發，致疾乃因久不剋化，成害或由常不宣通，癥瘕痞癖，積之所由至，疳痢吐瀉，積之所因作。今用此方，大寬胸膈，平厚腸胃，正氣溫中，消疳磨積，能止吐瀉，進美飲食，藥有神功，尤宜察症。
蛔蟲脹
議曰：此症候作，與脾氣、冷積、虛積大抵相似。然小兒腹肚緊脹，天明吐津沫，要羹肉吃方少安，乃蛔蟲候。脾氣多噎逆，飲食不下，虛中有積，腹緊吊痛，冷積脹緊，膨滿心腹，不仕坐臥，兩脅心鬲上下攻刺疼痛，內蟲痛脹，先與下蟲丸殺蟲，其蟲困，次與水晶丸推下，餘症各與調胃藥服，卻推下積，宜服小兒沉香煎丸。
小沉香煎丸
乳香 沉香（各一錢） 肉豆蔻（一個，煨） 杏仁（一兩，炒） 百草霜（一分） 木香 丁香（各一兩） 巴豆（十四粒，出油如霜）
上為末，煮酒封頭，蠟和為丸，如綠豆大。每服三五丸，淡生薑湯迸下。應患肚痛不止，服之功效。常服以通為度。
議曰：此方乃感應丸加沉、乳二藥是也。療小兒虛中積症，症積疳疾，冷積食積，脾氣乳積，腸胃久虛，臟腑中脘不和，痞氣鬱結，或瀉或痢，或嘔或噦，腹肚疼痛，兒體虛羸，不堪動轉者，並與服之。其方此真珠丸等，取積大不同耳。只恐服此未能能通利，若也通利，誠為之幸。乃曾遂虛存實，和脾生胃之藥，功無加諸。
下蟲丸
治小兒多蛔蟲（亦名食蟲） 苗蟲（亦名疳蟲） 胃蟲（亦名血蟲） 並宜服下蟲丸方。
鶴蝨（炒，一兩） 光粉（炒，二兩） 膩粉（二大兩） 使君子（一百個，炒） 檳榔（一分，生） 龍牙根（一錢） 貫眾（子卯酉日採取者方驗，綠色者佳，二兩） 龍膽根（二錢） 苦楝根皮（酒炎，二錢）
上為細末，水煮麵為丸，如麻子大，每服三五十丸，空心食前甘草湯下，或以楮肉清汁羹與服尤妙。
議曰：小兒疳積蟲積，皆由食肉大早，脾胃本弱，受之不磨，症傷不化，何況更加肥膩冷硬之物，腸胃虛怯，肉積生蟲，只有三種：蛔、苗、胃也。蛔多，令兒喜食滋味內脯之物，腹肚緊脹，心胸膨滿。苗多，令兒清瘦神困，肚脹青筋，疳氣漸盛，腸鳴瀉臭，食即嘔噦。胃多，令兒喜食酒肉，食不生飢，常作困遁，嗔脹脅肋，煩躁迷悶，眠不安席。並宜服此，真蟲自化，盛用利下，仍須調胃和氣助之。
卷之十八
小兒傷寒
小兒傷寒症候。止議三種。乃為正要。有正受夾驚夾食。前述傷寒。並用脫甲散。其病既分三種。須當究論輕重。鼻塞小便赤。咳嗽關竅不通。壯熱麵紅。頭疼體重。渾身手足俱熱。
凡治小兒正受傷寒。及感寒邪傷風諸症。宜服人參羌活散。小便赤色。或心神不寧。病在表裏之間。或再復發。宜與小柴胡湯一二服。
凡治小兒夾驚傷寒。神困昏悸。頭疼氣粗。宜服王氏杜薄荷及消風散。
凡小兒夾食傷寒。即先與微利。次與脫甲散。或人參羌活散下之。紫霜丸為上。取微利為度。大抵小兒傷寒。不可重表。亦不重下。亦不可並發表下之理。今兒虛乏困重。即成壞症難療。
議曰：凡小兒傷寒，雖無多事，須是認症分明，應傷寒傷風，只可表，惟有夾食，宜用下之。凡夾食傷寒，腳微冷，似有積症相類，但此等傷寒，自是不同，不可不問，知其端的，然後次第進藥，仍丁寧病家，令避風濕，與忌生冷，勿令強力，無恣飽食，恐勞胃氣，其病再復。旦醫家調理，即須審度，無有是瘡疹盛時，及左右鄰舍，有無所患之者，若或有之，亦不妨事，但表解藥與服，不可妄投驚藥，餘無恙矣。惟有壞症，蓋由前人用藥不當，撥亂陰陽，故致為壞，或因觸受風邪，故致為壞，或因強力食毒，故致為壞，或用冷溫傷經絡，故致於為壞，壞則難極，治醫學宜乎疚心而已。凡小兒傷寒候，惟有咳嗽一症，不為容易，若有此症，宜服人參枳實湯，克效萬一，勿可攻擊，善醫者察之為良。
大效人參枳實湯
治嬰孩小兒傷寒，復氣不和順，喘急咳嗽，胸膈鬱塞，日夜煩悶，神困力乏，不思飲食，仍療虛痰煩滿，頭目昏暈，但是傷風感冷咳嗽，並宜服之。
枳實（四個，米泔浸，去穰，切，麩炒） 桑白皮 半夏（湯洗七八次，切，仍以參汁浸） 甘草（炙） 白茯苓 款冬花 五味子 阿膠（麩炒） 細辛（各半兩，去） 人參（一分） 麻黃（去節） 苦梗（各半兩）
上㕮咀，每服一小撮，水小盞，生薑三片，棗半個，烏梅少許，同煎至半，去滓，通口服，二滓並煎。
議曰：小兒傷寒作熱頭痛等症，或已發散退熱，或已化痰定喘，或已安神定志，或已開胃進食，兒孩平復，父母忘憂，喜之甚善。尚有一症，日夜咳嗽，多方不愈，良由元受邪氣入肺葉內，無能得出，不堪吐利，何由而安？凡兒傷寒後及感風咳嗽不愈者，宜服此方。湯使煎，煎如法，碗盛盞蓋，將口就吸，徐徐服之，不過三五次瘳痊。此方瀉肺補氣，寬膈化痰，滋潤五臟，和益三焦，不惟理嗽調中，更善。
小兒驚熱風痰
議曰：此名四症，已述前篇，兼載八候續之。今復舉驚熱，或並風痰未發，陰陽二癇之前，醫者即先與化痰御風，退熱利驚，如此遂病推究，不惟繁難，乃無法所治，是故艱於療理。若已向病，於症何憑？凡此回症相隨，不可攻其一也。利其驚則風縱，退其熱則痰壅，久尋茲理，未究盡善。忽一日省悟錢氏方宣風散，正為此等兒孩病，設有痰即壅，有熱即閉，有風即隘，有驚即悶，昏昏沉沉，輕藥不能散，重劑恐傷害，但與服疏風散（較之宣風，只欠一味），一服之間，風痰驚熱，悉皆消去，神情慶悅，四體和安。觀其此藥，似有狼虎困之，即和順。惟痰利驚，散風解熱，只與一服，不移其時，可見功效。嘗見醫工調治此等症候，多是疑惑，進退怯懼，若過其時，延其日，則候傳變，驚目驚作，風自風生，痰自痰壅，熱自熱聚，或急或慢，八候相從，反復傳變，遁互發越之時，不可得而進此藥。然疏風所療四症，相待如賊，方會極力一衝，盡便散敗，不致作害。及其聚而自散者，流入諸經，或絡或經或脈，故作搐搦引掣等候矣。
大效疏風散
治嬰孩小兒驚熱風痰四證，結聚於胸臆之間，令兒昏困沉重，關竅不通，諸脈氣閉，所以默默欲食不食，欲起不起，倦伏不知其症候者，但不經吐利，宜與服之，立見蘇省。大效疏風散良方。
錦紋大黃（緊實者，三兩重） 雞心檳榔（二重） 舊陳橘皮（去白，二兩） 朴硝（一兩） 黑牽牛（一分半，熟）
上五味為末，每二歲兒服半兩匕，三歲一兩匕，先用生蜜調就，次煎薄荷湯點與服，不拘時候。
議曰：風痰在上即吐，在下即瀉（諸鬲上下也），一服之間，決定安樂，未可便投他藥，恐相致誤。常人只和用腦子、麝香、參、苓、朮、附（香附子），無擔負之藥，似此四症，如何和順調理？
疳疾症候方議
議曰：五疳八痢，本經所載詳明。然究竟疳在五臟五病，故有五名。及其順逆相傳，變動臟腑，則病不循症候而作者，豈可以五疳為數，八痢為拘？疳者，始自於疳；痢者，起自於痢。疳以飲食不節，過傷脾胃；痢即脾胃虛弱，而受積毒。治疳之藥，理脾胃，溫中補氣，消疳煞蟲；治痢之藥，理腸胃，去濕調中，滋血和氣為上。
大效使君檳榔丸
治嬰孩小兒食肉太早，傷及脾胃，水穀不分，積滯不化，疾作疳氣等候，宜服大效使君檳榔良方。
肉豆蔻（兩個，炮） 檳榔（一個，生） 宣連 胡黃連 陳皮 青皮 川楝子肉（炒） 蕪荑（炒，去皮） 神麯 麥芽（並炒） 木香 夜明砂（炒，去土） 蘆薈 川芎（各一兩重） 麝（一字）
上為末，獖豬膽汁、薄荷為丸，如麻子大。每服三五十丸，溫飯飲下。
議曰：積是疳之母，所以有積不治，乃成疳候。又有治積不下，其積存而臟虛，成疳尤重。大抵小兒患疳，泄瀉無時，不作風候者何？惟疳瀉名熱瀉，其臟腑轉動有限，所以不成風候，雖瀉不風，亦轉它症。作渴虛熱，燥煩下痢，腫滿喘急，皆疳候虛症。古云：疳虛用補虛。是知疳之為疾，不可更利動臟腑。發作之初，名曰疳氣。腹大脹急，名曰疳虛。瀉痢頻並，名曰疳積。五心虛煩，名曰疳熱。毛焦髮穗，肚大青筋，好吃異物，名曰疳極（受病傳臟已極）。熱發往來，形體枯槁，面無神彩，肉無血色，名曰疳勞。手足細小，項長骨露，尻臀無肉，肚脹臍突，名曰丁奚。食加嘔噦，頭骨分開，作湯引飲，蟲從口出，名曰哺露。此皆疳候。
又因多食生冷，疳黏肥膩，積滯中脘不化，久亦成
疳。治疳之法，量候輕重，理其臟腑，和其中脘，順其三焦，使胃氣溫而納食，益脾丸壯以消化，則臟腑自然調貼，令氣脈與血脈相參，肚筋力與骨力俱健，神清氣爽，疳消蟲化，漸次安愈。若以藥攻之五臟，疏卻腸胃，下去積毒，取出蟲子，雖曰醫療，即非治法。蓋小兒臟腑虛則生蟲，虛則積滯，虛則疳羸，虛則脹滿，何更利下？若更轉動腸胃致虛，由虛成疳，疳虛症候乃作，無辜之孩難救矣。
胡黃連丸
治嬰孩小兒一切症候，及一切虛痢，他藥無功，此藥極效。胡黃連丸方。
胡黃連 蘆薈 草黃連 肉豆蔻（炮） 桂 人參 朱砂 麝（一字） 史君子（去殼） 木香 弔藤 龍齒 白茯苓（以上各一兩重）
上各生用，為細末，取獖豬膽兩枚，裂汁和末令勻，卻入袋內盛之，以繩札定，湯煮半日取出，切破袋子，更入莨宕子二兩重（微炒），黃丹（一兩重），二味別研如粉，入前藥和勻，搗五百杵為丸，如綠豆大。但是疳與痢，用粥飲下五七丸子，幼者三丸，不吃粥飲，乳頭令吻，能治一十二種疳痢及無辜者，功效非常。
議曰：疳之疾危，發由於漸，痢之覆逆，傳自於延（延久為逆），初見其輕，言之曰常，後知其重，告之無門，是以疳痢皆由積毒，嬌恣口腹，因虛以致虛，用害而傷害，醫工見有此等，自是憂疑，病家欲得便蘇，豈無性急，更（音耕）遷取活，展轉愈深，或疳極而膠下痢，或熱盛而加作渴，或煩躁四體虛浮，或飲食一時嘔吐，常方不能安愈，快劑恐越傷和，惟宜服此。
肥肌丸
治小兒一切疳氣，肌瘦體弱，神困力乏。常服殺蟲消疳，開胃進食。肥肌丸方。
黃連（一分，去鬚） 川楝子肉（各半兩，炒） 川芎（半兩） 陳皮 香附子（各一分，酒煮，炒乾） 木香（二兩）
上為末，水煮細麵糊為丸，麻子大。每服三五十丸，溫飯飲下。
議曰：驚疳積痢，各分症候用藥。今有小兒患疳虛困，又作痢疾，二候相加，最為惡重。疳痢並發，臟腑虛乏之極，熱毒差重，皆係積之久滯。雖曰係積，無積可療，乃虛受之。然謂其虛，補之不及，所見其症，不得良方，以何對治？雖獲其方，不審其候，亦難療也。良由脈與病同，藥與症對，醫工運功，扶而起之，必得安藥。胡黃連丸無以加，諸肥肌良方亦佐勝。
蘭香散
治小兒走馬疳，牙齒潰爛，以至崩砂出血，齒落，看蘭香散方。
輕粉（一兩，重） 蘭香子（一兩，末） 蜜陀僧（半兩，醋滓為末）
上研如粉，傳齒及齦上，立效。
議曰：嬰孩受病，症候多疳，良由氣鬱三焦，疳分五臟，內有腎經，常虛得疳，名之曰急，以馬走為喻，治療頗難。此等一症，初作口氣，名曰臭息；次第齒黑，名曰崩砂；盛則齦爛，名曰潰槽；又盛血出，名曰宣露；重則齒自脫落，名曰腐根。其根既腐，何由理之？嗟吁！豪家育子，哺以甘肥，腎堂受之虛熱，或緣母在難月，恣味珍羞，令兒所招，即非偶然而作。今將秘方述於後：
又方：傳齒立效散
鴨嘴膽礬（一兩，重匙上煆紅，研） 麝（少許）
上研勻。每以少許傳牙齒齦上。（又一方。用蟾酥一字。加麝和勻敷之。）
議曰。血之流行者榮也。氣之循環者衛也。變蒸足後。飲食之間。深恐有傷於榮衛。而作眾疾。其或氣傷於毒。血傷於熱。毒攻之虛臟所受。何臟為虛熱。蓋小兒腎之一臟。常主虛。不可令受熱毒。攻及腎臟。傷乎筋骨。惟齒受骨之餘氣。故先作疾。名曰走馬。非徐徐而作。所宜服藥。耳露飲。地黃膏。化毒丹。消毒飲。其外症以前行立效散及麝酥膏傳之。切忌與食熱毒之物。此疳不同常症。乃係無辜有作。醫宜深究保全為上。若用常方。難擬愈活。
獨活飲子
治腎疳臭。息候良方。
天麻 木香 獨活 防風 麝香（少許，細為末，研和入）
上各一兩重，為末。每服一兩匕，小者半兩，麥門冬熟水調下。
三黃散
治腎疳。崩砂候良方。
牛黃 大黃 生地黃 木香 青黛
上等分為末，每服一兩匕，熟水調服。
人參散
治腎潰槽候良方。
肉豆蔻（炮） 胡黃連 人參 杏仁（炒） 甘草（炙）
上等分為末，每服一兩匕，小者半兩，溫熟水調服。
檳榔散
治腎疳。宣露候良方。
木香 檳榔 人參 黃連 甘草（炙）
上等分為末，每服一兩，小者半兩，熟水調服。
黃耆散
治腎疳腐根候良方。
黃耆（蜜炙） 牛黃 人參 天麻 蝎（炒） 杏仁（炒） 白茯苓 川當歸 生地黃（洗） 熟乾地黃（洗）
上等分為末，每服小者半兩已，煎天門冬熟水調服（麥門冬亦得）。
地骨皮散
治腎疳，齦齶牙齒肉爛腐臭，鮮血常出良方。
生乾地黃（半兩） 真地骨皮 細辛（各一分） 五倍子（炒令黑，二兩重）
上為細末，每用少許敷之，頻與功效，吃不妨。
議曰：本經所載疳症有五，謂五臟所受，故得其名。今述腎疳一臟有五症候者，最為要急，不可同常。此疾具陳有五種候傳，迅疾可畏，乃知走馬之號不誣。初發之時，兒孩口臭，上干胃口，氣息臭爵；漸進損筋，齦肉生瘡，或腫或爛，其齒焦黑；又進從牙槽肉發作瘡皰，破潰膿爛；又進熱逼入脈，時時血出，其熱注久，牙齦腐壞，槽寬齒脫，六七歲孩落盡，不復更生，豈可治療？今以妙方，宜速與，隨其傳變而理，不待疾作而後藥也。
痢疾症候方議
豆蔻散
治嬰孩小兒腸胃虛弱，糟粕不聚，瀉痢不止，或赤或白，冷熱不調，日夜頻並，愈而又發，宜服殢腸豆蔻散良方。
肉豆蔻（一個，煨） 胡粉（炒，二兩） 龍骨（生，一兩） 白礬（枯，一兩）
上為末。每服一兩，溫飯飲調服，不拘時。薄糊圓，麻子大，五六十丸。議曰：胡粉，即真鉛粉也。以鉛法造，出韶州，名韶粉，定州名定粉，總名光粉。其性殢，故用之以殢其腸，令不虛滑。豆蔻溫臟之藥，安和腸胃。龍骨、白礬，澀腸止痢。所患腸虛滑下痢，日夜無度者，服之隨時痊瘥。應葷腥之物，醃藏之屬，悉與禁止。亦治秋間白痢，至效。
生熟飲子
治嬰孩小兒虛積痢，腹肚㽲痛，下痢裏急後重，日夜無度，宜服生熟飲子良方。
罌粟殼（大者四個，一半炙，此一味去盡內瓣，浮楞之者佳） 陳皮（二片，半炙） 甘草（二寸，半炙） 烏梅（二個，半煨） 淮棗（二個，半煨） 生薑（二塊，指大，半煨） 木香（一兩，作兩片，半煨） 訶子（二個，大者，半煨） 黑豆（六十粒，半炒） 黃耆（二寸，半炙） 白朮（二塊，指大，半煨） 川當歸（二寸，半煨）
上件各半生半熟，㕮咀和勻，每服參兩，水小盞，入瓷瓶內煮去半，濾滓，任意與服，至多勿慮。所有生黑豆，不要打破，只丸全同煎，效。
議曰：病有冷熱，藥有生熟；病有陰陽，藥有造化；病有虛實，藥有君臣。按君臣以理虛實，分生熟而均冷熱，治療主本之法也，平和腸胃之方也，順益三焦之功也，安調五臟之至也。陰陽既分，冷熱既散，腸胃既厚，三焦既益，五臟既順，良由藥有造化。且水穀自分，榮衛自正，糟粕自聚，飲食自納，其瀉與痢，何患不愈？生熟飲子之功，乃盡天下之妙，不可忽。
神效雞青丸
治嬰孩小兒一切痢疾，神效雞青丸良方。
木香（一兩） 土黃連（一分，去鬚） 肉豆蔻（一個，大者生）
上三味，先碾為粗末，取雞子青搜藥作餅，於慢火上炙過，令黃色變紅者，稍乾擘破，碾羅為末，白麵糊丸，麻子大。每服三五十丸，溫飯飲下。
議曰：木香、黃連，一陰一陽藥。木香善導水利氣脈，黃連厚腸胃，二味君臣相佐，陰陽相順，加之豆蔻溫和臟腑，止瀉痢，功效彌良。凡兒患瀉與痢，不問症候輕重，並宜攙先與服，不問臟腑冷熱，愈多愈效。然雞青為物有毒，是以毒氣引藥致效，若去此一味，其功不作矣。
大效至聖千金飲子
治小兒脾積虛痢，便下五色，先由嘔吐，後作泄瀉，臍腹㽲痛，脅肋脹滿，受濕虛鳴，膿血相雜，下如豆汁，亦如瘀血，日夜無度，食少肌羸，宜服大效至聖千金飲子良方。
綿黃耆（蜜炙） 甘草 陳皮 罌粟殼（炙） 木香 白芍藥 地榆 川當歸 枳殼（制，炒） 黑豆（炒） 烏梅 淮棗 白朮 訶子（炮，去核，秤） 黃連
上等分，㕮咀，每服二兩，水小盞，煎至半，去滓，通口與服。
議曰：臟腑虛中加燥，故患熱痢；或爾虛寒，乃患冷痢；或由暑氣，胃之水穀不分；或受濕氣臨之，腸胃有作；或因食毒傷脾肺；或因宿冷停積臟腑；或觸因表裏不解；或因冷熱相承；或因飲食過多；或因飢餒不及，多食醃藏，常啖魚鯗；或是母懷胞胎，恣其口膠，積之日久，氣不宣通，遂令疾患有加，發作無度，畢竟腸胃虛損，日夜呻吟，痢下頻並，宜服此方，效驗若神。
大艾煎丸
治小兒虛痢，作渴不止。大艾煎丸良方。
大艾葉（燒灰） 乾葛粉 胡粉（炒） 海螵蛸 龍齒
上仵等分為末，煉蜜丸，雞頭子大。每服一粒至二至，飯飲磨化。
議曰：下部既虛，無不作瀉。瀉之加虛，無不成痢。瀉痢轉虛，故有上盛。三焦不順，所以作渴。渴若不住，則瀉不止。痢不歇，又以止渴。其藥性涼，瀉痢尤重。此方兩獲全功，扶救痢疾，不致其虛，亦不致熱。
白餅子
治小兒秋痢，號曰毒痢，純下白膠，肚痛。白餅子良方。
北礬（枯白淨） 貳粉（一兩重） 白𮮄（半兩） 胡粉（炒，各一兩）
上件和勻，水搜作餅，如錢大。每服半餅，大者一餅，飯飲磨化。
議曰：秋氣金旺，則母虛矣。夏月火燥，則子困矣。夫人五臟六腑，乃循四時而行，故曰秋濕脾胃。若胃口有毒，禁閉不食，輕粉卻毒，次用豆蔻面與吃，兼雞青生熟飲間服，開胃醒脾乃愈。
朮蔻𮮄
治小兒禁口痢，一粒飯一吃，宜服術蔻面良方。
白朮（半兩） 肉豆蔻（炮，二枚） 木香（二兩重）
上為末，白麵二兩入藥，水搜作劑，切作條子，水煮令熟，用蔥白、生薑、鹽各少許，和汁滋味與之，看入多少，仍兼雞青丸服。
香脯
治小兒刮腸下痢，禁口不食，閉眼合口至重者，香脯妙方。
晶豬肉（一兩，薄批作一片） 膩粉（半兩重）
上將肉於炭火上慢炙，旋鋪膩粉令勻，炙令成脯，每以少許與吃。如未知吃，且放鼻頭，自然要吃。此方治胃口有毒，至奇至妙。
疳熱症候方議
議曰：小兒疳患，乃是五臟所受，積氣相傳。今議患疳，有患熱者，由其候虛之盛，積者乃疳之母，所有積不治，遂傳成疳。又有治積不下，其積存而臟虛，其疳傳而脈弱，臟腑傳過，經絡致受，由此作熱，症候尤重，雖不發作風痰，畢竟危困沉重。經云：疳熱症，謂勞形作渴，虛煩，頻嘔不食。下項良方，過其輕重而與服之，仍擇所當，勿可縱恣，誤致畢違，便計利害。
人參散
治小兒疳熱，虛煩作渴，不思飲食，四體沉重，服人參散良方。
人參 蓬莪朮 川當歸 龍膽草根 甘草（炙） 赤芍藥 白茯苓 枳殼（浸去穰，切作小片，用麩炒令赤色）
上等分為末，每服半兩，煎麥門冬湯調服，無時候。
神妙宣氣丸
治小兒疳熱久蒸，肌肉消瘦，形容惟悴，神情不樂，飲食雖多，不生肌肉，宜服此方，大有功效。神妙宣氣丸良方。
蓬莪朮（炮） 赤芍藥 川當歸 大黃（炮） 鱉甲（米醋炙，去裙焦為度）
上等分，為細末，水煮麵糊為丸，麻子大。一歲二十丸，熟水下，大小加減。
蚵蚾丸
治小兒患無辜疳，三焦虛熱，飲水不歇，下痢頻並，日夜無度，煩躁乾嘔，食入即吐。如此惡症，服常疳藥，分水穀，止煩渴，治下痢，進飲食，但無效者，宜用此方治之，隨藥取安。一服虛熱去，兩服煩渴止，三服瀉痢住，不過三服，諸症悉應，克效萬一。神聖秘蜜蚵蚾丸良方。
蟾蜍一枚，夏月取生活者，乃是溝渠中腹肚大，不能跳，又不能鳴者，身上多痱磊是也。
上取糞蟲一杓，放桶中，更以屎灌四維令乾，即留得其蟲，卻將蟾蜍打殺，頓在蟲上，任其蟲咀食，兩日間用新布作袋包裹，小麻繩繫，於急流中推一宿，明日取上滓，乾瓦上焙為末，入麝和勻，湯浸蒸餅丸，麻子大。每小者二十丸，大者三十丸，溫飯飲下。或用麥門冬子去心煎湯，空心食煎，日進二服，功效如神，宜至誠修合。
卷之十九
泄瀉症候方儀
議。小兒泄瀉傷積而作瀉者，初以補藥治不止之時，須當下去其積，推積才下，其瀉自止。下之宜與小沉香煎丸，理虛中積甚良，多與服之，或以小塌氣丸。又不下，更與三陵煎服之，切不可以宣轉藥，恐成滌蕩矣。積滯已下，與服調胃溫脾藥及既濟丹，此乃理積瀉。夏月暴瀉，由其臟寒虛，腸滑利泄，速與契聖丹。如滑不禁，進殢腸散，次與契聖既濟丹。若洞利，其瀉不常，發作駭人，速與殢腸。未子，次與朮附湯。稍與遲緩，其候必更。療瀉之理，豈可相待？病家無知，醫工當謹。
殢腸散
治嬰孩小兒腸胃虛寒，臟腑久冷，泄瀉不止，殢腸散良方。
真鉛粉（半兩，炒） 白石脂（二錢） 白礬（炻，二錢） 白龍骨（一錢）
上為末，每服半錢匕，大者一錢，溫飯飲調下，薄糊作小丸，多服效。
契聖既濟丹
治小兒陰盛陽虧，臟腑虛寒，泄瀉不止。契聖既濟丹良方。
熟地黃（一分）白礬半夏末（二錢，生薑汁浸半日，乾秤）
上為末，雪糕丸如麻子。每服三五十丸，溫飯飲下。
朮附湯
治小兒臟腑虛寒，泄瀉洞利，手足厥冷。朮附湯。
附子（半個，炮了者） 白朮（一分） 乾薑（二錢，炮） 甘草（一錢，炙）
上㕮咀，每服一錢，水小盞，煎至半，去滓與服，手足暖止之。須是洞世，手足冰冷，方可與服。
小兒吐症方議
所述症候在前，今具良方，乾復其症。又有風擁吐，即類痰吐治之；文氣吐，即類胃寒吐理之；驚吐，即類熱吐；積滯吐，即類冷吐；氣逆吐，即類食吐療之。
八白飲
治嬰孩小兒脾虛胃弱，膈有風痰，水穀入口，悉皆嘔噦，體羸氣乏，飲食不下，霍亂吐利，神情恍惚，心胸膨滿，中脘不和，八白飲方。
沉香 藿香葉 人參 草果 白川乾薑（炮） 半夏麯 白芍藥 白檳榔 白豆蔻 白茯苓 白朮 白扁豆（炒） 白芷
上件等分為末，瀉後復吐，或吐後復瀉。每服一錢，水小盞，生薑二小片，棗子半個，煎三五沸，通口，不拘時候。
人參溫中丸
治嬰孩小兒驚吐熱吐，心神悶亂，中脘不和，漸加恐悸，恍惚無定。人參溫中丸良方。
人參 白朮 白茯苓 半夏（湯洗七次） 陳皮 肉豆蔻（煨）
上等分為細末，蒸淮棗肉為丸，麻子大，朱砂為衣。藿香生薑湯三五十丸，不拘時候，多服勿慮。
調中正胃散
治嬰孩小兒中脘不和，冒氣不正，胃冷傷熱，吐逆煩悶，神困力乏，飲食不美，虛弱思睡，睡不安穩。調中正胃散。
良方（加木香名木香散）
藿香葉 白朮 人參 白茯苓 甘草（炙） 陳皮（去白） 山藥 白扁豆（炒） 半夏麯 川白薑
上等分為末，每服一錢，水小盞，生薑二小片，棗子半個，煎三二沸服。
煨附丸
治嬰孩小兒積滯吐，胸堂鬱結，中脘痞悶，氣不舒暢，聞穢嘔逆即吐，宜服煨附丸及溫中丸。煨附丸良方。
黑附子（二錢，末） 丁香（五個）
上以水搜附末，裹丁香，再用麵劑包，於糖灰中煨熟，去麵為末，生薑自然汁丸，如麻子大。每服三十丸，煎薑棗湯下。
青金丹
治小兒陰陽二氣不均，霍亂吐逆。青金丹良方。
水銀（一錢重） 硫黃
上和硑，令水銀不見星，只作墨色，取生薑汁作糊，丸麻子大。每服十丸至二十丸，用淡生薑湯下。
豆蔻散
治嬰孩小兒虛吐，飲食之間，便作嘔逆，蓋由脾寒，或哯無時，吐後暈悶，胸膛鬱結，上下氣逆，宜服豆蔻散及香朴丸。豆蔻散良方。
肉豆蔻（一個，煨） 木香 丁香 白朮 白茯苓 甘草（炙，各錢重） 藿香葉（一錢）
上為末，煎藿香棗子湯，調一錢半，服之必效，生薑湯亦得。
半丁丸
治嬰孩小兒痰吐風壅所致。或因感風，痰盛咳嗽，作熱煩悶，神不安穩，睡眠不寧，可進飲食。或欲飲食，食之即嘔。蓋由風痰在膈，飲食不下。先服半丁丸，次用正胃散及正氣溫中散。半丁丸良方。
半夏（半服者半兩，湯洗七次，為末） 丁香（一錢重，碾碎）
上將半夏末水搜作劑，包丁香，再以麵劑裹煨令熱，去麵為末，生薑自然汁丸，麻子大。每服三二十丸，淡生薑湯下。
正氣丸
治嬰孩小兒食傷症，冷逆不升降，嘔吐不已，胸膈留停，積滯不化，宜服塌氣丸。或一向只作乾嘔，噦聲頻作，宜服正氣丸。良方。
藿香葉 厚朴（生薑製） 陳皮 半夏麯（炙） 白朮 白茯苓（各一錢） 甘草（炙，二錢） 乾薑（一錢） 三稜（炮，二錢）
上為末，煉蜜為丸，如指大。每服一丸，生薑棗子湯化開與服。
鹽豉丸
治幼幼哯乳不上，宜服此立效，兼小沉香煎丸。鹽豉丸良方。
鹹豉（七粒，口內含去皮） 膩粉（一錢匕）
上研丸如麻子大，每服三丸至五丸，藿香湯下，乳頭吻亦得。
渴症方儀
議小兒渴症，一見唇紅如丹三五分者，即發三五分渴。若七八分紅者，即七八分作渴。其有發渴唇紅焦黑者，即久渴虛盛，疾加傳極，症候危篤故也。凡小兒有疳渴，引飲不歇，心肺虛熱，唇焦舌裂。有瀉渴者，肌體羸弱，神困力乏。有痢渴者，虛熱積臟，眉皺肚痛。有傷寒候發渴者，有痞癖虛煩，引飲不歇。俱在三焦不順，五臟蘊熱，煩躁昏悸，神情不樂。今分症所受主治用藥。
治小兒三焦虛煩作渴，引飲不歇，宜服三黃丸，如朴硝小許，重作小丸子，煎麥門冬飲下。
治小兒傷寒候發渴，唇口焦幹強燥盛者，竹葉石膏湯主之。
治小兒痞癖作渴不止，大黃灰餅子主之。
治小兒熱瀉作渴，五苓散如干葛主之。煩熱，香薷飲如黃連治之。小便澀閉，水竇不通，煎車前渴王之，用草前末，甘草炙，二味煎湯。
治小兒疳渴，蚋子麝香丸主之。
喘急症候方儀
小兒有困驚，暴觸心肺，氣虛發喘；有傷寒，肺氣壅盛發喘；有感風咳嗽，肺虛發喘；有因食鹹鹺，傷肺氣，發虛痰作喘；有食毒熱物，冒觸三焦，肝肺氣逆作喘。喘與氣急，同出異名，別之輕重，疾究兩端。喘即口開，隘於胸臆；氣急即取息短滿，心神迷悶；盛即如之。喘促不待傳變，宜速降下，寬中補肺，利膈化痰，固氣即愈。惟有驚喘暴急，心肺乾亂，停積不散，金火相剋，逆而不實，錯亂血脈，擊觸臟腑，速療乃瘳。緩即加重，重即傳變，變即八候有作。
八味理中丸
治小兒心肺不和，息數脈急，上下不升降，中膈痞滿，鬱隘胸臆，坐臥煩悶，神情不樂，飲食不下。八味理中丸方。
人參 甘草（炙） 白朮 乾薑 枳實（製炒） 白茯苓 五味子（去梗，桑白皮去赤皮）
上等分，為細末，煉蜜為丸，小指大。每服一丸，淡豆豉五粒，水小小盞，煎至半，去豉，通口服，無時。
大效雄朱化痰定喘丸
治小兒因驚發喘，逆觸心肺，暴急張口，虛煩神困。大效雄朱化痰定喘丸方。
雄黃 朱砂（各一錢，研） 蟬蛻 全蝎（炒） 地龍 白殭蠶 天南星 白附子（炮，各一分） 輕粉（半錢重）
上為末，麵糊為丸，麻子大。每服三十丸，薄荷茶清送下，食後服。
又方：定喘飲子
天麻 防風 羌活 甘草（炙） 人參 苦梗 白朮 川芎 半夏麯
上等分，㕮咀。每服二錢匕，水一小盞，入麥門冬子十四粒同煎，去滓，通口食後服。
雄黃丹
治小兒齁䶎，喘滿咳嗽，心胸煩悶，傷熱觸毒。雄黃丹良方。
雄黃 朱砂（各一錢，令研） 杏仁（十四粒，炒） 巴豆（七粒） 豉（淡者二十一粒）
杏、巴、豉三味，用米醋半盞，乾薑一片指大，煮令乾，研成膏，皂角一寸，蜜炙焦，先去子與皮，法制牛膽一分，同雄朱與杏膏研令細。
上和入杏膏，麵糊為丸，麻子大。每服一歲兒五丸，壯者七丸，三歲十丸，淡生薑湯下。
卷之二十
瘡疹症候方議
凡兒所患瘡疹、水豆、麻子、蚊丁、火皰等，諸家之說，或有異同。大抵此症出乎五臟，肺曰水皰，肝曰膿皰，心曰血皰，脾曰黃皰，腎曰黑子。小兒不問長幼，所出黑子陷者，最為惡候。或因風吹，或由觸毒，皮下隱隱出而不透，名黑陷子，死者多矣。良由服藥有誤，冷冰其內，毒不發出，為害甚重。凡瘡疹之疾，症有多端，其欲發出之時，或有作熱者，不作熱者，有驚，有掣者，有狂燥者，有叫哭者，有煩躁者，有自汗者，有譫語者，有呵欠者，有遁悶者，有神昏者，有嘔吐者，乃緣所發於五臟虛實之不同耳。或謂耳鼻腳梢中指冷為之驗者，屢究之，或中或否，今得至要妙訣。凡兒作熱，有如傷寒候，疑惑之間，不敢直謂者，但者耳後有紅脈赤縷，定是瘡疹症候，更無可疑。若發驚不可下驚藥，有熱不可退熱，有汗不可止汗，或吐不可理吐，但順其表，溫其中，自然而發出。或有首尾不可下，或曰首尾皆可下，眾疑謂之非說。愚曰：二家所說皆善也。且兒氣脈充實，宜微下之，恐作煩躁。若也氣虛，直不可下，恐瀉易脫。如欲利下，即用消毒飲子、七寶洗心散，或四順清涼飲一二服，以通為度。切不可用真珠丸及有巴粉之類，並宜禁之。如有熱煩躁，與順大連翹飲加紫草茸，功效但減黃芩。今人才見瘡疹已出未出，便與升麻葛根湯，其性頗寒，只宜少少與服。其或不當者，蓋用大過，反壞其表。凡服葛根湯，宜加白芍藥、糯米、人參、紫草茸、川當歸，功效甚良。
議癥瘕痞癖
癥（音真，又音呈）傷食得之，痛刺脅肋，心胸煩悶，飲食不下，吐逆惡心，久不醫治，漸成癥結，又曰食結。
瘕（音瑕，又音加）傷血得之，胸膈鬱悶，痛引少腹，時或攻築，上搶心胸，雖不阻食，肌肉不生，久而不治，漸成瘕結，又曰血結。
痞（音甫，又音匕，又音婢）傷氣得之，心腹膨脹，肚大脅滿，痛刺往來，注抂左肋，面黃肌瘦，倦怠無力，久而不治，漸在痞塊，又曰氣塊。
癖（音僻）傷積得之，其症如腸澼之疾，便利無度，滑不成糞，似痢非痢，似蟲非蟲，腹肚乾痛上築，心胸滿悶，久而不治，頑結不散，復結成塊，有類痞狀。
以上四症，皆作寒熱，有如瘧候一般，悉由傷及五臟，惟痞癖左脅肋塊，其氣結聚，男女皆在左脅曰症，大同小異。凡治寒熱，先以梨漿飲進一二服，退其寒熱，其寒熱已消去，三五日後，方可與服磨痞丸，即日日頻頻與服，癥瘕之疾，只與三稜丸，下去積毒，以通為度。
人參蘿蔔飲
治小兒痞癖，因食砒藥丸子，作渴煩躁，頭面浮腫，腹肚緊脹，喘促，坐臥不得，肌體羸瘦，困乏，寒熱尚在，宜服人參蘿蔔飲方。
白朮 苦梗 甘草（炙） 人參 麥門冬子（去心）
上等分為末，每服一大錢匕，取生蘿蔔汁半盞，煎至半，候冷與服。
豆蔻草果飲子
治小兒痞氣未解，重複取利，致之虛乏，腹肚㽲痛，不思飲食，面目虛浮，強食嘔吐，宜服此方。豆蔻草果飲子良方。
肉豆蔻（一個，煨） 草果 檳榔（各個） 綿黃耆（槌，蜜炙） 白茯苓 白芍藥 白朮 甘草 陳皮（各錢） 半夏麯（一錢）
上㕮咀，每服二錢匕，生薑三小片，烏梅半個，棗子一個，用藤紙包裹，蘸濕煨令香熟，去紙，用水小小盞煎至半，去滓，通口空心食前兩滓並煎，兼與小沉香煎丸服之，功效。
眼患症候方議
凡小兒患眼，皆由熱毒得之，方藥甚眾，惟有斑瘡眼患此疾，最為惡候。若有是疾，皆由兒病不謹口腹，或斑瘡方愈，便與食毒散熱，熱毒入肝腎之間，便作腫痛，羞明怕日，眵淚難開。毒者，謂其炙爆醃藏，油麵白卵，黃牛、母豬、米醋、鮭鯗、鮓醬、雞、羊、鵝、鴨、蝦、蟹、魚、鱉、腥、膻、鱔、鰻、飛禽包氣之屬，悉為斯咎。及至熱退痛止，睛中白翳已生，或一隻兩晴，隨其輕重得之，宜速與療。
透關散
治小兒斑瘡初作，眼患痛澀，羞明怕日，出淚頻多，或已覺漸成白翳子，宜用神效透關散良方。
蓽澄茄（不拘不少）
上為細末，每以少許吹入鼻中，於食後頻數吹之，諸症皆可用之。
大效點明膏
治斑瘡眼患，只在百日內，治之容易，久即氣定，難以療理。大效點明膏良方。
覆盆根（處處有史路傍柱，高五七尺者）
上掘取土中根，淨洗，搗取粉，澄濾令細，日乾。每用蜜和，以少許點白丁上，令其自消自散，日二三次點用。
至妙立消膏
治小兒眼患，初作粟醫、浮醫，或來或去，漸發差大，侵睛減明。至妙立消膏良方。
雪白食鹽（生研少許，須以淨器）
上以大燈心點鹽，輕手指定，浮醫就齪，凡三五次點見效。令子勿驚恐，不疼痛，亦不礙人，多投之勿慮，屢用克效。
生乾地黃湯
治小兒疳蝕眼患，閉合不開，羞明怕日，及至開眼，有如內障，朦朦失所，宜服生乾地黃湯方。
生乾地黃 熟乾地黃（各乙兩，並洗） 麥門冬子（去心，半兩） 川當歸（一分） 枳殼（米甘浸一宿，麩炒，秤一分） 杏仁（湯泡，去皮尖，麩炒令赤） 防風 甘草（炙） 赤芍藥（各一分）
上㕮咀，每服一大錢，水小小盞，以黑豆七粒，煎至黑豆熟，去滓，通口服。
小防風湯
治小兒熱毒眼患，小防風湯方。
大黃（蒸） 山梔子 甘草（炙） 赤芍藥 川當歸（洗） 防風 羌活
上等分，㕮咀，每服二大錢，水小小盞，煎至半，去滓，通口服，食後。
小流氣飲
治小兒風毒眼患，小流氣飲方。
蟬蛻（去大腳） 甘草（炙） 羌活 天麻 川當歸 赤芍藥 防風 大黃 腦薄荷 杏仁
上件等分㕮咀，每服大錢，水小小盞，煎至半，去滓，通口食後服。
小菊花膏
治小兒積毒眼患。小菊花膏良方。
黃連 黃芩 大黃 菊花 羌活 蒼朮（米泔浸） 荊芥穗 防風
上等分為末，煉蜜為膏，尾指大。每服一餅，細嚼，白湯下。
總議。小兒眼患
議曰：除疳蝕、斑瘡二症外，皆由五臟所積熱毒而作。又有胎內受氣，乘母所食，熱毒稍長，因毒相觸，忽作障瞑，不由腫赤熱毒積成其候者，此等決定難醫。若加寒涼之藥，壞害尤甚。若赤腫眵淚疼痛，醫膜謹謹與，忌其熱毒之物。清心涼肝，順氣行血，解熱散毒，認症瀉臟，常宜用四順清涼飲，隨風熱毒所發輕重，加藥與服。萬一克效，不必執殢方藥，指症攻療。蓋小兒無患氣眼，所患即與大人不同。至重者，謂赤腫等俱作，宜與利下，即便解散。若有瘀血，眼胞內外四維腫盛，即從鼻中取出敗血，立愈。既無氣眼，不作攀胬，雖有赤脈貫睛，亦是熱毒所致，即不可鉤鎌針割。凡當利下，並以大黃藥、洗心散之屬乃佳。
治諸病雜方
石韋散
治小兒熱淋、沙淋、石淋。石韋散方。
石韋（去尾） 海金沙 木通 滑石
上為末，水小盞，煎至半，通口服。
桃紅丸
治小兒齁䶎咳嗽，痰涎壅盛，或作喘急。桃紅丸良方。
天南星（乙分，炮） 白附子（炮） 川烏（炮，各分） 石膏（二錢，煨） 地龍（乙錢） 白礬（枯，乙兩）
上為末，自然薑汁搜丸，麻子大，朱砂為衣，令半紅半白。每服三、五十丸，淡生薑湯下。
犀角地黃膏
天門冬 麥門冬（各去心） 白茯苓 茯神 生地黃（各洗秤） 前胡 柴胡 人參 玄參 甘草（炙） 川芎 天麻 防風 羌活。
上等分為末，煆金墨一挺，留性，煉蜜丸。大，金箔為衣。每服一粒，薄荷湯化服。
丹毒至效散
治小兒一切丹毒，及龍帶發作。至效散方（先服消毒飲，次用敷之）
黃丹（一兩重） 朴硝（一兩重） 赤小豆（兩頭齊者，為末，半合）
上研令勻，井水調，以雞毛刷，立效。
犀灰散
治小兒心經虛熱，小便澀痛，筒管內疼不可忍者。犀灰散良方。
蠶蛻紙（不拘多少）
上燒留性，為末，入麝。每服半錢匕，燈心湯調。
磁石散
治小兒湯火傷。磁石散方。
景德鎮。瓷器（不拘多少）
上打碎，埋竈內，炭火鋪上，經一宿取出，放地上出火毒，碾為末，入黃丹水調，敷湯火傷處。
茆根湯
治小兒傷寒後有一症，忽然鼻中出血，五七歲以上至大人亦有此作，名紅汗，謂不魯解，表其汗出血，故縱鼻出者自解。茆根湯方。
生地黃汁 生蜜 酒（各小小盞）
茆根一握，搗煎汁如稠糖。
上共煎取一盞相和，溫服小小半盞，立效。
治小兒心肺蘊熱，及心血妄行，鼻衄，出血不止良方
上將故藤紙被一片作捻子，包麝燒熏入鼻，或吹入鼻中，又令患人吸呷尤佳。故藤紙被至舊亦得，或燒納小瓶中留性，每服二錢，入麝酒調服極妙。
木舌金絲膏
治小兒心脾受熱，唇口生瘡，仍治慕口（唇舌白）、鵝口（舌白）、重舌（舌下硬）、木舌（舌腫硬）。以上皆係心脾熱，並宜用下項藥敷腳心，次服連翹飲子，仍與金絲膏刷口內舌上，功效。
吳茱萸（不拘多少）
上為末，用釅米醋調塗腳心，更以紙貼糊黏敷之，立效。
又有重齶一證，於上齶令生一肉，如指大小，赤腫妨食及吻乳，斯由熱極而作，速宜下之。不爾，熱毒流咽喉，加其腫塞悶絕而蛻，宜服疏風散下之（方在前）。
生肌散
治小兒腳腫生瘡，及諸瘡口不合者。生肌散方。
真地骨皮 五倍子 甘草（各生） 黃蘖（炙） 黃連（炒）
上為細末，乾摻瘡上，以粗末用沸湯泡，蘸洗乾處，津液調敷。
大效金絲膏無
治小兒口瘡方。
黃丹（一錢） 生蜜（一兩）
上相和，深甌盛，甑內蒸令黑為度。每用少許，雞毛蘸刷口內。
天南星圓
治小兒痰多哮呷，喘急咳嗽，天南星圓方。
天南星（炮） 半夏（湯洗七次） 白礬（枯，各一錢） 雄黃（細研，一錢）
上為末，煎熬皂角膏為丸，入少許麵作糊，丸如麻子大。每服二三十丸，淡生薑湯送下。
通關散
治乳幼，被母鼻息吹著兒囟，令兒鼻塞，不能食乳。通關散良方。
香附子（炒，三分） 川芎（七分） 荊芥（四分） 白殭蠶（炒，三分） 細辛荃（二分） 豬牙皂角（一分）
上為末，取生蔥白去鬚，搗調藥，塗囟門上。
秘敷頭痜瘡方
吳茱萸鹽醃者佳，如無，以口鹽浸一二日。
上為末，釅末醋調，刷敷頭上。大人肩蛆瘡，用之立效。
茱連丸
治小兒夏月暴瀉，注下茱連丸方。
土黃連（去鬚） 吳茱萸（各一兩） 陳皮（半兩，去白）
上為末，水煮麵糊為丸，如麻子大。每服二十丸，飲下。
摩風膏
治小兒遍身疥瘙癢，摩風膏方。
苦參 歷青 蕪荑（炒） 黃蠟（各一錢） 巴豆（三粒，去殼） 輕粉（五。） 真麻油（半兩） 蝎（二立）
上同油煎至巴焦，濾去所煎物，入輕粉和勻，敷疥功效。
薑黃散
治小兒血淋方。
薑黃為末
上每服半錢，用紅酒調下，連二三服，以通為度。
小牛黃丸
治小兒膈熱，痰涎稠盛，心神不寧，睡不安穩，煩躁怔忪，四體作熱，宜與服之。但覺驚風痰熱，常服功效。
乾葛（截，炒，取末，一兩） 甘草（炙，一錢） 黃芩（去心與浮皮，一分） 防風（半兩） 麝（半字） 山梔子（半兩，去皮，取二）
上為細末，入麝和勻，如皂子大，煉蜜為丸。常服，薄荷湯化下。
四聖湯（治二十一症）
白朮 人參 白茯苓 甘草（炙）
治久吐胃寒。加石連子、木香、黃耆，名生胃散。
治嘔嘔噦噦不止。加白扁豆、薏苡仁（並炒）、藿香，名銀白散。
治胸膈煩悶，冷熱不調，痰涎咳嗽，不美飲食，日夜壯熱。加知莊、具莊、烏梅、乾薑，名寬中散。
治腹肚疼痛。加陳皮、青皮、棗子、生薑，名溫中散。
治夜啼煩躁，腹肚冷痛。加沉香、朱砂，名鎮心虧邪散。
治表裏虛弱，時氣作熱，欲傳疹候。加細辛、栝蔞，名惺惺散。
治脾寒胃熱，陰陽不順，溫壯常作。加滑石、地骨皮，名六神散。
治霍亂吐利，神不安穩。加藿香、丁香，名藿香散。
治脾胃虛弱，飲食不進。加製厚朴、陳皮等分，名平胃散。
治吐食，不納穀氣。加丁香、半夏麯，名益神散。
治脾胃久虛，不納食，頻吐，或瀉不止。加肉豆蔻、青皮、天台烏藥，名理中散。
治熱瀉，水穀不分。加瞿麥、車前子，名導赤散。
治虛熱寒躁，安神定志。加犀角、川芎，名安神散。
治心氣不足，神情恍惚。加石菖蒲、石蓮肉、石膏，名補心散。
治體熱夜啼，煩躁。加白附子、全蝎、膩粉，名清神散。
治脾虛肌瘦，神困，面無顏色，食不剋化，腸胃久寒，吐逆無時。加黑附子、枳殼、吳茱萸、麥櫱、細辛，名溫脾散。
治霍亂吐逆，或腸鳴自利，腹肚疼痛。加川白薑，名人參散。
治傷寒身熱，頭痛煩渴。加麻黃、乾葛、天麻、朱砂，名解肌散。
治心神不寧，驚悸，煩赤，瘈癡。加朱砂、羌活、防風、天麻，名鎮心散。
治脾胃虛弱，腹肚泄利，調中進食。加訶子、陳皮，名益黃散。
治虛積痢，腹肚痛，裏急頻並。加陳皮、罌粟殼，名調中散。
以上二十一症，所加藥味，並有詳載，集著其
善以顯其功，樂哉！契聖達理，豈可遁諸理。
天麻散
南星（半兩，水浸，春秋五日，冬七日，夏三日） 朱砂（一兩） 射香（一字，每一字杏仁湯調化下，人參湯亦可）
丹波元胤跋
二十卷，元曾榮世撰，見於焦竑國史經藉志。余家舊藏鈔本僅八卷，文理訛舛，殆不可句。弟茝庭嘗從朝鮮國醫方類聚中錄出成編。余謂是書所載，自其診視理療之法，以至于平素鞠養保攝、乳哺嬉戲，諄二乎議之甚詳，使懷抱中物免為朝菌夏蟲，其幼幼之心可謂篤矣。世榮又著有活幼心書，楊仲叔序稱衡邑遭災，連甍巨棟數千室俱煨爐，其書板有好事者納諸池中而得無恙，以為天心之使然，良有以也。乃若是書，亦當神物擁護者，不宜付於闕如之歎矣。後閱十餘年，今秋七月，叔父蒨園啓持竹洞後，人人見友雪所藏足本而被借，驚喜之餘，速錄一通以傳家。於是乎感世榮慈念之所存，果不至湮滅，而喜余前言之足以懲矣。記其顛末如上。
文政庚辰孟冬二十有二日，東都丹波元胤識於柳沜精盧。