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活幼心書

作者
曾世榮
朝代
年份
公元1294年
底本
元天曆己巳(二年,1329年)刊鈔補本(國家圖書館掃描本

和序

醫家惟小兒科為尤難蓋自其能言而被病者猶可以問而知之而其未能言者不可以問而知也。《言扁鵲入咸陽為小兒醫然鵲之書多不傳其言有曰望而知之謂之神聞而知之謂之聖鵲之術固不在於書歟信斯言也惟鵲為可也夫醫不可以無書也太倉公乃亦以醫者意耳不肯為書使倉公者常有於世焉雖無書可也如倉公之不常有何哉且吾聞學醫者與學儒無異儒者求聖賢之心法以有聖賢之書存焉耳醫無其書則軒岐之心法泯焉而不傳久矣又何由而學之故醫書之浩衍與儒書相埒殆又過之然板行於天下人得而有之者往往大方脈之書為多彼為小兒者每以專科自名或私得一方即祖父子孫相傳世享其利他人萬金不顧授也其肯與天下後世公共之哉育溪曾君用儒攻醫得戴劉二家之傳自少至老凡活人之幼者枚數不知幾何人在證處方皆超然眾醫之表乃以得之師傳者廣粹精核為活幼心書一編既成不以私其家將以公之天下後世使為其術者無學醫廢人之患凡人之幼皆有成人之望焉厚哉育溪之用心也人孰無此心哉皆能以育溪之心為心則善矣雖然書本陳言心須活法或徒泥其書而不善用譬之兵家不知合變膠柱而調瑟焉吾未見其可也昔臨安李立之者以小兒科擅名一時有嬰兒忽病喑求治之立之令人乘高撲之地下以一衾盛之兒不覺大驚遂發聲能言問之此乳搐心也非藥所能療此活法之說也因附著之

泰定丁卯閏九月朔中議大夫前同知海北海南道宣慰使司事副都元帥和尼赤序

廉序

育溪曾德顯儒家者流明小方脈幼幼之心不啻父母仁人之用心也余家有襁褓童子感驚風疾其父母者咸憂焉德顯乃不憚煩暑隨招隨至一視之曰毋慮遂用對證之藥療之藥未既而效已隨之誠可嘉尚原其平昔用心之勤集諸方書之經驗者著以成帙目之曰活幼心書》。夫心者虛靈善應神妙不測主宰一身應酬萬事者也推廣此心以及人及物使顛連無告者為同胞癢疴疾痛者為同體乃刻諸梓以廣其傳非惟傳之今亦且傳諸後俾後人亦能推此心以及人及物則活幼之心為無窮也豈曰小補哉

天曆己巳八月廿又一日朝散大夫同知衡州路總管府事廉公亮引

吳序

人得天地生物之心以為心則當視天地萬物為一體癢疴疾痛舉切吾身仁者事也先儒謂醫家以手足痿痹為不仁斯言善狀仁字蓋手足痹則氣脈不相通痛癢無所覺心之生道息矣烏得仁況醫家之於嬰孩語言未足辨脈理未足憑必能以心體之然後可以察其癢痛疴疾之所在非有志於仁者其能若是乎烝西曾君德顯儒而為醫幼從鄉先生李月山固已得儒學於心授長從世醫劉氏又能得醫學於心傳精讀醫經詳味藥性參前輩之奧議伸自己之獨見有求必應不倦於貧集其平時論證與方名曰活幼心書》。將與同志共之夫作書以述其心之所用而且克廣其傳亦庶乎仁者之用心矣嘗觀其書則審證施劑信有異乎人者五苓散在諸家止用之解傷寒溫濕暑毒霍亂而德顯於驚風痰搐瘡疹等疾通四時而用之前同知衡州府事胡省齋因其子驚風得愈問之曰五苓散何以愈斯疾乎德顯曰此劑內用茯苓可以安此心之神用澤瀉導小便小腸利而心氣通木得桂而枯足能抑肝之氣而風自止所以能療驚風施之他證亦皆有說省齋深然之此其善用五苓散也小兒驚風搐掣醫者視為一病輒以金石腦麝蜈蠶蛇蠍等劑投之非徒無益反激他證德顯則謂有因驚風而搐者有因氣鬱而搐者驚屬心風屬肝而鬱於氣者亦有搐陳氏所謂蓄氣而成搐者是也但未著其方余於驚風則隨證施治若氣鬱而搐者則用寬氣飲治之只以枳殼枳實為主嘗因患搐者倉卒求藥教服鋪家枳殼散而搐亦止病者深感之此又治搐之特見也其他緊證俱能究心用藥之奇成效之速有未易縷述者寄寓予家將十年二孫藉其調護每識證於微渺制疾於萌芽其用心之溥非特於吾輩為然蓋其篤志於仁重義輕利亦自讀書中來非可以庸俗例視也讀其方論因敘數語於篇端識者倘察予言必有知其用心者

元貞乙未上巳日前太學篤信齋進士吳剛中謹書

羅序

吾鄉月山李先生博極群書操行修潔最謹於義利界限媚學之子翩翩從之其誨諸生也不止於詞藝而已必勉以正心修身俾之有士君子之行德顯曾君從遊者之一也居無何場屋之事廢於是以業儒者而業醫焉昔賢達則願為良相窮則願為良醫其心均在濟人耳醫豈細事哉而幼幼之醫尤不易也蓋氣色微筋骨脆癢疴疾痛不可問而知他人止於面色指紋之間揣摩投劑德顯則切脈先之倘證陽而脈陰證陰而脈陽必治脈不治證精思詳究探本索原藥餌所施百不失一未嘗以病家之貴賤貧富而異用其心或遇窘乏太甚之家亦隨力捐資濟其饘粥以故全活者眾德顯非饒於財者能推是心亦賢矣哉業醫三十年古今醫書讀之不輟今取其平日閱證用藥之已效者著為方論纂為詩歌名之曰活幼心書》。是心也恆心也惻隱之心也心誠求之之心也對越天地神明而無愧矣且欲鐫梓以為海內共之用心廣大可敬也夫余嘗觀趙德麟侯鯖錄有人得癰疽方甚奇寶而不傳後為虎所食非天譴歟德顯心事若茲天必福之以誘世人之善用其心矣德顯衡之烝西人號育溪名世榮德顯其字也

丁未中秋邵清遺老七十翁羅宗之巨海甫謹序

自序

聞之先儒曰天向一中分造化人於心上起經論大哉心乎其萬事之機括乎前乎千百世而上為天地立心生民立命者此心也後乎千百世而下為往聖繼絕學來者續師傳亦此心也是心也以之活幼即有惻隱之真所謂乍見孺子將入於井皆有怵惕惻隱者無非自此心中來宋翰林侍御世醫戴克臣者(徽宗朝名堯道)活幼宗師也取信當時有聲朝野心以傳心得其妙者惟烝西高原劉茂先(名祀自號固窮山叟)茂先之心其五世孫字直甫者(名思道)又深得之推其所得隨施輒效亦可以見其用心矣然昔賢之學固以心而傳而昔賢之心非書又無以衍其傳況自開慶以來其書散漫戴劉二公之心傳幾不復見予生二公之後而無默契乎二公之心早歲師事直甫於茲有年面命心傳領會多矣但念一宗醫書方論待決歲月浸遠卷帙不齊設有危難未易檢閱得其心者敢不究其心哉明窗晝熏短檠夜雨因就其遺書而精加編次繁者刪之缺者補之書非可用不敢錄方非已效弗敢收脫亡遺漏存十一於千百上探三皇前哲之遺言下探克臣茂先之用心實則吾心固有之理旁求當代明醫之論亦姑為活幼之一助云耳遂名其書曰活幼心書書成客或難予曰醫者意也但觀形切脈以意逆志是為得之何必一切求諸書而且以心書名之哉予曰不然予非有心於著述而求異於人也不過推廣劉氏數傳之貞心以求契夫戴氏之初心耳朱文公有言意者心之所發也書之所述豈非心之流行發見者乎客唯而退於是乎書

至元甲午菊節衡陽後學曾世榮德顯識

卷上·決證詩賦

觀形氣

觀形觀氣要精通稟受元來自不同細察盈虧明部分隨機用藥見奇功

形者面色也氣者神氣也張吉夫云小兒證候不可取之一端在表裡相應隨機消息豈膠柱調瑟者所能觀其形而知其證哉信斯言也況小兒虛實有非系乎肥瘦而系乎氣色者何以言之蓋有肥而氣怯瘦而氣壯氣怯則色必嫩其為虛可知矣氣壯則色必盛其為實可知矣由是論之五臟之氣皆形於面部肝青心赤肺白腎黑脾黃是其本體肝旺於春心旺於夏肺旺於秋腎旺於冬各七十二日脾寄旺於四季後一十八日是其本位然有時乎不春不冬而面變青黑者非肝之與腎也不秋不夏而面變赤白者亦非心之與肺也蓋五臟之氣層見疊出隨證流形初無一定忽然青黑主乎痛忽然赤者主乎熱忽然白者主乎冷忽然黃者主乎積此其氣之開闔非系乎時非拘乎位又如心主頦肝主眼並左瞼脾主唇之上下肺主右瞼腎主耳前頦(音孩)外其形或見於位或露於他部所謂不可取之一端明其義也且脾主唇之上下為吐瀉或患痢日久然其色黑則腎之乘脾水反剋土名為強勝其藏或敗耳肝主眼並左瞼其色青本色也主驚駭風痰發動是為順證若見白色乃肺之克肝即為逆證以此推考變而通之存乎其人學者留心於此誠有用焉

及幼攻補

察病必須明表裡更詳虛實在初分惡攻喜補人皆信誰識攻中有補存

張子和曰人身不過表裡血氣不過虛實此言其大略耳惟庸工之治病純補其虛不敢治其實舉世皆曰平穩誤人不見其跡渠亦不自省其過雖終老而不悔且曰吾用補藥也何罪焉病人亦曰彼以補藥補我彼何罪焉雖死亦不知覺此庸工誤人最深如鯀湮洪水不知五行之道夫補者人所喜攻者人所惡醫者以其逆病人之心而不見用不若順病人之心而獲利也豈復計病者之死生乎蓋醫有賢愚人多謬誤以賢為非以愚為是不明標本妄投藥餌自取危困徒切感慨所謂攻者萬病先鬚髮散外邪表之義也外邪既去而元氣自復即攻中有補存焉里之義也然察其表裡虛實尤在臨機權變毋執一定之規也

戒毀同道

大抵行醫片言處深思淺發要安詳更兼忠厚斯為美切戒逢人恃己長

鄭端友曰醫門一業慈愛為先嘗存救治之心方集古賢之行近世醫者診察諸疾未言理療訾毀前醫不量病有淺深效有遲速亦有陰虛陽實翕合轉移初無定論惟務妒賢嫉能利己害人驚謔病家意圖厚賂尤見不仁之心甚矣昔神宗時錢仲陽為醫有聲皇子儀國公病瘛瘲國醫莫能治長公主朝因言錢乙起草野有異能立召入進黃土湯而愈神宗褒諭問黃土何以愈斯疾狀乙對曰以土勝水木得其平則風自止且諸醫所治垂愈小臣適當其愈上悅其對擢太醫丞賜紫衣金魚一旦超然眾醫之表豈不貴哉學者能以仲陽之心為心則善矣

為醫先去貪嗔

為醫先要去貪嗔用藥但憑真實心富不過求貧不倦神明所在儼如臨

人有恆心踐履端謹始可與言醫道矣凡有請召不以晝夜寒暑遠近親疏富貴貧賤聞命即赴視彼之疾舉切吾身藥必用真財無過望推誠拯救勿憚其勞冥之中自有神佑如臨汝張彥明為醫未嘗以錢為較應有求醫期於必效一日城中火災周迴爇盡煙焰中獨存其居後且子孫榮貴以此見天道有陰扶顯助之靈誠為可敬

辨證早決安危

色脈參詳貴造微早憑疾證決安危時醫怕觸病家諱病稍差池便怨咨

為醫固難及幼尤難故醫者診視小兒之證倘色脈精明則死生可判若以恐觸病家之諱猶豫其說不吐真情稍有差池必招其怨與其受怨於後孰若告之於先縱有危難夫復何怨昔扁鵲見桓侯曰疾在腠理不治將深恆侯不信復見曰疾在骨髓雖司命無如之何後果弗起學者於此觸類究心斯有得於扁鵲之妙旨

五色主病

積黃青則是驚風熱赤傷寒紫淡紅黑痛白為虛冷嗽更須隨部用神工

望聞問切醫者先之凡看病形指文聽聲察色其病圖載方冊皮有薄厚但周時外嬰孩多在懷抱手無垢膩則指白皮嫩其紋顯而易見至三五歲者常貪戲耍手弄泥水則指粗皮厚其紋隱而難辨參諸面部是為捷要有紫黑而紋粗或叫怒而容變則倉卒難定必須聽聲有中風而迷悶或久患而昏沉語遲失音口瘡咽痛尤非聞而知之所能盡問證一節最為的當然幼幼方脈謂之啞科縱稍長成語不足信有飽曰譏癢曰痛如是類者屢嘗試之每究心及此初在父母審其得患之由而告醫者參詳則易於調治多有病家不肯自言其致疾之始末而一聽醫者之揣摩由是觀之問亦難矣必須診脈以決諸證然南北稟賦不同施治之法亦當隨其虛實冷熱用藥可也若夫造妙工夫初無其他大學所謂若保赤子心誠求之專是業者倘不盡此心之誠何以察不言之疾乎

診脈明證

小兒脈應二周前一指分關寸尺全六至號為無病子不和氣主按如弦浮洪風熱數驚候虛冷沉遲實積堅指滯脾經時緩應過猶不及亂難痊

叔和脈經曰孩兒三歲至五歲呼吸須將八至看乃以八至為平及觀張氏脈訣云小兒常脈只多大人二至為平予嘗指下審之果一息六至為平若七至八至乃是數脈主發熱作驚由此而論則脈之微妙不可不察學者當審而切之庶無錯誤凡把幼稚之脈僅二三歲者但以一指揣按關部側指於關前取寸口側指於關後取尺澤至四五歲余卻密下三指按三部明標本察病證然後可以克進退決安危蓋周歲以前氣血未完脈難依據周歲以後氣血和平始可診脈二歲以前只依一指按關部取法為率若弦緊主氣不和先與順之然後調中快氣浮洪主風熱先與解之然後疏風除熱急數主受驚先與發散然後鎮心退驚沉遲主虛冷先與溫之然後理虛去寒實滑主傷積先與表之然後疏滌積聚沉緩主宿冷滯脾錢氏脈訣云沉緩為積此又因宿冷積滯於脾則脾氣弱而不能磨化穀食遂成積也先與和解然後去積溫脾以上脈病皆宜對證調治有傳作乖異尤在臨機應變不可執一所謂醫者意也其有旨哉若一息十餘至為危急謂之太過一息僅二至為虛極謂之不及大小不同為惡候謂之亂皆難治也若年至十二三以上又當參諸大方脈以明得病之由因其所制之方以為治斯不誤矣

議金銀薄荷

薄荷湯內用金銀多為訛傳誤後人細讀明醫何氏論於中載述得其真

古方所載金銀薄荷為湯使後人之醫者遂薄荷之外加以金鈈銀鈈同煎殊欠講明夫鈈者乃婦人常帶之物垢膩浸漬用以煎煮其味雜乎藥內大非所宜切須戒此昔明醫何澄論金銀薄荷乃金錢薄荷即今之家園薄荷葉小者是其葉似金錢花葉名曰金錢薄荷此理甚明非所謂再加金銀同煎大概錢字與銀字相近故訛以傳訛是亦魯魚亥豕之類也

胎寒

(先後數詩雖曰繁紊誠為學者識證提綱)

孩兒百日胎寒候足曲難伸兩手倦(音拳)口冷腹膨身戰慄晝啼不已夜嗞螿

藏寒

手兼足冷麵微青腹痛腸鳴泄瀉頻蓋為生時感寒濕夜多啼切日常輕

胎熱

三朝旬外月間兒目閉胞浮證可推常作呻吟煩躁起此為胎熱定無疑

弄舌舒舌

弄舌微微露即收得於病後最難瘳出長收緩名舒舌熱在心脾不用憂

臍風

風邪早受入臍中七日之間驗吉凶若見腹疼臍凸(音迭)起惡聲口撮是為風

臍突

嬰孩生下旬餘日臍突光浮非大疾穢水停中明所因徐徐用藥令消釋

夜啼

夜啼四證驚為一無淚見燈心熱煩面瑩夾青臍下痛睡中頓哭是神干

急驚

面紅卒中渾身熱唇黑牙關氣如絕目翻搐搦喉有痰此是急驚容易決

天釣

天釣元因積熱深延潮心絡又多驚雙眸翻上唇焦燥呵欠頻頻疾便生

急驚後如瘧

急驚之後傳如瘧外感風邪為氣虛略表次和脾與胃自然寒熱得消除

慢驚

陰盛陽虛病已深吐余瀉後睡揚睛神昏搐緩涎流甚此證分明是慢驚

搐證

搐證雖分急慢驚亦因氣鬱致昏沉良醫欲治宜寬氣氣順之時搐自停

諸風毒

諸風夾熱隱皮膚凝結難為陡(音鬥)頓除項頰腫須護喉舌內疏風熱外宜塗

破血傷風

跌撲皮膚因破損外風侵襲在傷痕隨時發腫微加痛活血疏風是要言

傷積

頭疼身熱腹微脹足冷神昏只愛眠因食所傷脾氣弱下宜遲緩表宜先

驚積

大府無時泄下青見人啾唧似生嗔解驚去積宜施劑立致精神起臥寧

諸熱

諸熱元初各有因對時發者是潮名乍來乍止為虛證晚作無寒屬骨蒸

吐瀉

脾虛胃弱病根源水穀如何運化行清濁相干成吐瀉久傳虛渴便風生

傷寒

傷寒之候有多般一概推詳便究難面目俱紅時噴嚏氣粗身熱是傷寒

傷風

惡風發熱頭應痛兩頰微紅鼻涕多汗出遍身兼咳嗽此傷風證易調和

夾驚傷寒

身微有熱生煩躁睡不安兮神不清此是夾驚感寒證亦須先表次寧心

夾食傷寒

鼻涕頭疼時吐逆面黃紅白變不一此因夾食又傷寒發表有功方下積

下後傷風

表而未盡遽宣通通後從而喘氣攻此是陽微陰弱證肺經再受有邪風

夾風傷寒

孩子傷寒又夾風目多眵淚臉腮紅太陽冷汗微生喘口水如涎滴滿胸

風寒互證

風寒雙中汗難通重下雄黃散是功得汗來時猶可治莫教不汗變張弓

結胸傷寒

大結胸兮小結胸水兼寒熱不雷同陽經下早留為毒用藥無非直達攻

痞似結胸

證同前證應無痛病在陰經下早虛邪毒結留心下滿此名痞氣膈中居

壞證傷寒

此病初傳不識機致令汗下失其宜邪乘虛入傷榮衛知犯何經急療之

赤白痢

小兒下痢細尋推不獨成於積所為冷熱數般雖各異寬腸調胃在明醫

五色痢

痢成五色豈堪聞日久傳來神氣昏干痛煩啼為最苦更防兒小命難存

風痢

風毒乘脾黃褐色看來其痢與驚同但聞不臭斯為異獨瀉脾經自有功

腫證

古今議腫是脾虛大抵多從濕熱為十種根因各調治詳分補瀉在臨機

五疳

五疳五臟五般看治法詳推事不難若見面黃肌肉瘦齒焦發豎即為疳

走馬疳

傷寒熱毒上熏蒸面色光浮氣喘生口臭齒焦腮有穴馬疳如此是真形

脫肛

肛門出露久難收再感風傷事可憂況自先傳脾胃弱更詳冷熱易為廖

癇證

驚傳三搐後成癇嚼沫牙關目上翻明辨陰陽參色脈不拘輕重總風痰

瘧證

夏傷於暑秋成瘧間日連朝不少差解表去邪須次第再宜養胃固脾家

癖證

本因積久成頑結男左女右居腹脅俗云龜癆不須聽化癖調脾自安帖

諸疝

諸疝元來各有名蓋因寒濕氣侵成治分芍藥烏梅散勻氣金鈴與五苓

龜胸

無端唇口忽然紅心肺因痰飲聚中風熱乘之加喘急形如覆掌號龜胸

驚丹

兒在胎時母受驚驚傳邪熱子傷神忽然赤片微微起涼解肌膚始見寧

咳嗽

咳嗽雖然分冷熱連聲因肺感風寒眼浮痰盛喉中響戲水多因汗未乾

齁䶎

孩兒齁䶎為啼時食以酸鹹又乳之或自肺經傷水濕風痰結聚早為醫

瘡疹

毒停在胃布諸經運氣變遷瘡疹生面口唇紅兼嗽渴腹疼中指冷分明

豆瘡傳變

黑陷瘡枯嗽失音瀉兼渴甚吐無停身涼食減多沉困更有痰多命必傾

斑疹

斑證總言因胃熱赤生黑死分明別忽如錦片出肌膚溫毒發時從兩脅

陰囊腫

厥陰少陰寒激搏致令腫縮宜溫藥光浮不痛作虛醫赤腫須憑涼劑卻

驚癱鶴膝

風濕流傳骨節間痛兼心悸是驚癱若於腕脛多疼重凝結成團鶴膝看

瘰癧

初發原於耳項旁證輕多謂是無妨因循作腫成膿後穿破名為瘰癧瘡

五淋

淋病雖然分五盅要明各類在詳看曰膏曰冷同其證血石均為熱一般

腹痛

大凡腹痛初非一不特癥瘕與痃癖分條析類證多端看取論中最詳悉

丁奚

久積成疳因失治肚高頸細變丁奚更兼手足如筒樣面白身黃汗不時

哺露

積傳疳後曰丁奚哺露因而又得之腹大青筋蟲滿肚吐頻瀉數急調脾

口瘡

心脾胃熱蒸於上舌白牙根肉腐傷口角承漿分兩處有瘡雖異治同方

諸瘡

滿頭及額生如癩但用連床得安瘥遍身糜潰更多煩一抹金塗無不快

目疾

生下經旬目見紅蓋因胎受熱兼風涼肝心藥斯為妙疝氣豆瘡宜別攻

丹毒

小兒氣弱肌膚薄熱毒乘虛來發作急須化毒與消風毒散風消始安樂

重舌鵝口

孩兒胎受諸邪熱熱壅三焦作重舌或成鵝口證堪憂用藥更須針刺裂

五軟

稟賦元虛髓不充六淫之氣易來攻頭兼手足身羸弱此證名為五軟同

天柱倒

忽然天柱倒何如此病皆因肝腎虛外有風邪容易襲故傳項軟不相隨

解顱

頭顱初見如開解腎弱元虛大可憂補腎調元是良藥投之不應定難瘳

諸汗

小兒自汗證多端切莫將為一例看要識陰陽虛實病勤勤調理自然安

黃證

身黃暑濕蒸脾得內外因分治最良更有胎傳生便見母宜多服地黃湯

失血

九道何為血妄行蓋因抑鬱熱邪生隨經施治明虛實氣順如常血自勻

不內外因

人身一或才傷損重則宜其血亦多不內外因然有自各分證治在專科

小兒常安

四時欲得小兒安常要一分飢與寒但願人皆依此法自然諸疾不相干

上前詩訣言雖鄙俚所貴平易能記者得之於心應之於手何施不可參諸後論尤見詳備此特為初學之勉非敢立異於人也

小兒專科賦

(以小兒專科要識形證為韻即前場屋中應舉八韻賦式)

細辨諸證難明小兒惟造理以達此於專科而見之傷風清涕交流初傳在肺夾食黃紋必見是屬居脾原夫七日之內臍痛乃多百晬之外骨蒸者少惟驚疳積熱半在攻裡故暑濕風寒先宜發表總謂十三科目各貴精專不拘長幼兒童均稱是小觀其得病嬰孺要參脈形雖痛癢難通於一問然重輕明察於諸經暴感邪氣腮頰微紫久因客忤山根太清勿問兒小但憑藥靈腎有證攻黑色多浮於地閣(即承漿)心為邪克赤紋獨露於天庭(即額心)茲蓋脈病證治審察要詳襁褓嬰孩變更莫測凡有疾苦全憑見識非業擅一門何以取效苟醫不三世徒然用力難同初學之妄議貴在專科之定式心肝恬淡自然毋染於時災脾胃和平戒以勿餐於夜食請言夫醫通仙道溥以生意家傳秘方及諸幼年參天地之化育無息少間免父母之憂懷有驚即痊雖用藥聖亦由業專然而見魚口兮氣弱殊甚聞雅聲兮命傾必然既危吐露以真實安有怨咨而妄傳表用疏通細述戴君之語藏明補瀉載稽錢氏之篇專者何精義無二全活孩提博學有諸在明機要是知小脈科兮嘗喜一藥多效大方科兮固有十形三療蓋進以乳食務要撙節而遠之鼓藥免生驚叫調和自小以無恙長大何憂於不肖春融一念普推活幼之誠日究千方庶盡及人之妙然嘗論形質始具夙有靈性語言未通是為啞科非圓機之士焉察彼證必精製之劑能除宿疴有信巫不用醫適以謬甚有是方不重藥尤其誤矣此病家自取過耳於醫者殊無奈何術顯咸陽扁鵲全嬰而有驗脈明晉代叔和及幼以無訛抑又聞㿠白虛盛神氣常昏紫黑實多聲音益勝陽證似陰脈按細緊陰證似陽脈來緩應然大學所謂若保赤子心誠求之此又在究心而觀證

嘗謂為醫不易而幼幼之科尤不易也

黃帝曰若吾不能察其幼小雖聖人猶難之況後學乎余雖不才謾成前賦以便學者觀形切脈之要臨病之際非特少資談柄亦可以發揮神聖工巧之妙豈不韙歟其或未然後之明者改而證諸幸莫大焉

卷中·明本論

胎寒

孩兒初生百日內覺口冷腹痛身起寒粟時發戰慄由足握拳晝夜啼哭不已或口禁不開名曰胎寒其證在胎時母因腹痛而致。《產經胎寒多腹痛亦有產婦喜淡甘肥生冷時果皆致胎寒或胎前外感風寒暑濕治以涼藥內傷胎氣則孩兒生後昏昏多睡間或哯乳瀉白若不早治必成慢驚慢脾凡有此候宜以沖和飲當歸散合和水煨姜煎服使之微泄泄行進勻氣散調補泄止氣勻神安痛定手足舒伸次用參苓白朮散以養胃氣白芍湯去其寒濕乳母宜節生冷飲食庶漸瘥也又有手足稍冷唇面微青額上汗出不願乳飲至夜多啼頗似前證但無口冷寒戰名曰藏寒其疾夜重日輕腹痛腸鳴泄瀉青水間有不瀉者此證亦在百日內有之皆因臨產在地稍及冷氣侵逼或以涼水參湯洗兒或斷臍帶短而又結縛不緊為寒氣所傷如此宜以白芍藥湯及沖和飲加鹽炒茴香茱萸水姜煎投並乳母同服

胎熱

嬰兒生下三朝旬月之間目閉而赤眼胞浮腫常作呻吟或啼叫不已時復驚煩遍體壯熱小便黃色此因在胎母受時氣邪毒或外感風熱誤服湯劑或食五辛姜面過多致令熱蘊於內熏蒸胎氣生下故有此證名曰胎熱所謂胎熱即多驚若經久不治則鵝口重舌木舌赤紫丹瘤自此而生先以木通散煎與母服使入於乳兒飲之通心氣解煩熱然後以四聖散溫洗兩目目開進地黃膏天竺黃散及牛蒡湯當歸散亦令母服使從乳過是一助也乳母宜忌雞酒羊面庶得易安不致反復又有一證如前證元無大病而遽然弄舌者但身熱而四肢冷唇青色此脾胃不和所致宜服守胃散自愈有弄舌出於大病後舌略出不長一動即收此是惡候以錢氏白朮散治之不愈將傳危急舒舌者此脫著衣服不常外感風熱入於心脾蓋脾之脈絡繫於舌故時復舒捲出長收緩或渴或不渴謂之舒舌宜瀉心脾經之熱用瀉黃散加黃芩水煎服但不可以大寒之劑攻之熱退則寒起傳作他證切宜謹之

臍風撮口

嬰孩始生一七之內腹肚脹硬臍畔四圍浮腫口撮牙關不開攢眉而叫名臍風證乃因剪臍帶短或結縛不緊致外風侵入臍中或用鐵器斷臍為冷所侵或牽動臍帶水入生瘡客風乘虛而入傳之於心蘊蓄其邪復傳脾絡致舌強唇青手足微搐口噤不能進乳啼聲似啞喉中痰涎潮響是其候也此證多致不救若一匕之外先投劫風膏次以五苓散加寬氣飲入薑汁蔥白燈心煎湯調服與解風痰及用一字金煎荊芥湯或薄荷湯調抹口內證輕即快如稟賦充實發熱有痰驚搐投黑白飲溫蜜湯空心調下微泄似茶褐色二三行進白芍藥湯水薑棗煎服常用此法亦效若臍凸(音迭)肚緊微有青色口撮不開肝風盛而脾土受制不可施治凡有此候百無一活縱使得安亦非長壽一法用之間有驗者孩兒牙根肉上有小泡如粟米狀用溫湯蘸舊絹裹手指輕輕擦破即口開舌軟不藥自愈有臍突一證又非臍風此亦因初生洗浴系臍不緊穢水侵入於內產後旬日外臍忽光浮如吹捻動微響間或驚悸作啼治用白芍藥湯加薏苡仁水煎空心溫服次以外消散塗貼自然平復

夜啼

夜啼者有驚熱夜啼有心熱夜啼有寒疝夜啼有誤觸神祗夜啼此四者詳具於後驚熱者為衣衾之厚或抱於極暖處久坐致生煩悶邪熱攻心心主神神亂則驚心與小腸為表裡故啼泣而遺溺者是也治法遏熱鎮心則自安矣用百解散牛蒡湯三解散主之心熱者見燈愈啼面紅多淚無燈則稍息蓋火者陽物也心熱遇火兩陽相搏才有燈而啼甚故經曰火疾風生乃能雨此其義也宜涼心安神用百解散或五苓散加黃芩甘草水煎服次牛蒡湯三解散及琥珀抱龍丸為治有遇黃昏後至更盡時哭多睡少有啼聲不已直到天明乃胎中受寒遇夜則陰勝而陽微故腰曲額汗眼中無淚面瑩白而夾青伏臥而啼入盤腸內吊之證名為寒疝治法去宿冷溫下焦白芍藥湯烏梅散及沖和飲加鹽炒茱萸茴香水姜煎服及鉤藤膏亦佳誤觸神祗者面色紫黑氣鬱如怒叫時若有恐懼及睡中驚惕兩手抱母大哭不休此誤觸禁忌神祗而得或因惡祟所侵蓋嬰孩目有所睹口不能言但驚哭無時指紋俱隱故玉環集云忽然兩手形無見定知唐突惡神靈治法先解其表宜百解散次驅邪鎮心用蘇合香丸琥珀抱龍丸投之自效

急驚

急驚之論前代書所不載惟曰陽癇大概失所愛護或抱於當風或近於熱地晝則食多辛辣夜則衾蓋太厚鬱蒸邪熱積於心傳於肝再受人物驚觸或跌撲叫呼雷聲鼓樂雞鳴犬吠一切所驚未發之時夜臥不穩困中或笑或哭齧(五結切)齒咬(五巧切)乳鼻額有汗氣促痰喘忽爾悶絕目直上視牙關緊急口噤不開手足搐掣此熱甚而然況兼面紅脈數可辨蓋心有熱而肝有風二臟乃陽中之陽心火也肝風也風火陽物也風主乎動火得風則煙焰起此五行之造化二陽相豉風火相搏肝藏魄心藏神因熱則神魂易動故發驚也心主乎神獨不受觸遇有驚則發熱熱極生風故能成搐名曰急驚治之之法先以五苓散加黃芩甘草水煎或百解散發表次通心氣木通散三解散疏滌肝經安魂退熱牛蒡湯防風湯主之驚風既除之後輕者投半夏丸重者下水晶丹與之去痰免成癡疾但不可用大寒涼藥治之熱去則寒起亢則害承乃制若倉卒之間驚與風證俱作只用五苓散加辰砂末薄荷湯調服少解其證蓋五苓散內有澤瀉導小便心與小腸為表裡小腸流利心氣得通其驚自減內有桂木得桂則枯是以有抑肝之氣其風自停況佐以辰砂能安神魂兩得其宜大略要解熱涼心肝後用平和湯散調理稍熱之劑則難用醫者宜審之愚嘗感慨諸人每見驚風搐作不明標本混為一證遽然全用金石大寒搜風等劑投之耗傷真氣其證愈甚多致弗救殊不知驚生於心風生於肝搐始於氣是為三證其驚與風首已詳及然所謂畜氣而成搐陳氏之論最為明理但未著其方余於此證則用寬氣飲治之只以枳殼枳實為主蓋其氣也四時平和則身安一息壅滯則疾作況小兒啼哭不常其氣蘊蓄內則不能升降外則無由發泄展轉經時亦能作搐善醫者審察病源從而療之萬無一失更辨陰陽虛實不可輕忽若陽實證煎平和湯調三解散主之此急驚有搐之類若陰虛證煎固真湯調寬氣飲治之此慢驚有搐之類若暴感此證未別陰陽虛實先用五苓散和寬氣飲及少加寬熱飲三藥合用薑汁沸湯調灌即解大抵治搐之法貴以寬氣為妙氣順則搐停此自然之理男左女右手足搐者即為順證男右女左手足搐者即為逆證故難治也有男右女左證輕者投順搐散使分左右庶好療之天釣者初得時頓頓呵欠眼忽下淚身熱脈浮洪實是風痰壅聚上貫心包致經絡閉而不通目睛翻視頸項強仰兩手掣轉向後大哭如怒腳曲腰直發熱痰鳴爪甲皆青狀如鬼祟名曰天釣治法同前急驚內藥與服先解風熱次理痰氣斯為當矣暑風一證因夏月感冒風寒太甚致面垢唇紅脈沉細數忽發驚搐不省人事治用消暑清心飲辰砂五苓散及琥珀抱龍丸自發切勿以溫劑調補熱氣得補則復盛尤宜戒之又有急驚天釣之後變作潮熱手足逆冷有似瘧疾蓋因病愈之時不善將護外感風邪乘虛而入於經絡再未解散以致如此經曰重陽必陰重陰必陽又曰亢則害承乃制此其義也宜服柴胡加桂湯及當桂散氣實者則以烏犀丸水晶丹略與通利勻氣散止補後以參苓白朮散調理自然平愈此證所用藥品間使苦寒之味務在消陽盛之火肺金得勝肝木自平而風邪亦散斯為良法大凡幼稚欲令常時驚悸不作在乎腎臟和平故戴氏曰治驚不若補腎謂心屬火火性燥得肝風則煙焰起致生驚悸補腎則水升火降邪熱無侵雖有肝風不生驚駭其法當於申時進補腎地黃丸一服或琥珀抱龍丸用申時者蓋水生於申佐之以藥則腎水得平心火不炎自無驚矣

慢驚

治慢驚者考之古書亦無所據惟載陰癇而已蓋慢驚屬陰陰主靜而搐緩故曰慢其候皆因外感風寒內作吐瀉或得於大病之餘或傳誤轉之後目慢神昏手足偏動口角流涎身微溫眼上視或斜轉及兩手握拳而搐或兼兩足動掣各辨男左女右搐者為順反此為逆口氣冷緩或囟門陷此虛極也脈沉無力睡則揚睛謂兩目半開半合此真陽衰耗而陰邪獨盛陰盛生寒寒為水化水生肝本木為風化木克脾土胃為脾之府故胃中有風瘛(音熾)瘲(音縱)漸生其瘛瘲證狀兩肩微聳兩手垂下時復動搖不已名為慢驚宜以青州白丸子蘇合香丸入薑汁杵勻米飲調下虛極者加金液丹次用沖和飲同七寶散水煨姜煎服使氣順風散少解吐瀉間以胃苓湯救其表裡若吐不止可投定吐飲瀉不減宜服六柱散或日生湯去胃風定瘛瘲清神氣五苓散導其逆調榮衛和陰陽若痰多唇白四肢如冰不省人事此虛慢之極用固真湯速灌之以生胃氣胃氣既回投醒脾散沉香飲調理有慢脾風者自慢驚傳變始因吐瀉經久不治故胃弱脾虛脾虛生風風入經絡則手足無時搖動昏沉不省面帶痿色風勢太甚乃虛之極急用青金丹天麻飲灌服或六柱散固真湯不問有熱有痰皆風入脾經亦是危證若痰如牽鋸之聲面無風氣猶甚縮氣粗頑軟搐甚不可治也

風毒

風毒者因驚風之後風從氣行血從氣使毒氣蓄於皮膚流結而為腫毒遂成頑核赤色多在腮頰之間或耳根骨節之處重則成癰成癤謂之遁毒風宜以百解散牛蒡湯及當歸散倍加枳殼大黃水煎服或用皂角子薄荷同煎續投雄黃散消毒飲結在腮頰者治用烏豉膏以護咽喉外則敷以拂毒散及外消散若因跌撲破損皮膚風邪侵襲傷寒而發毒腫謂之破血傷風可投疏風散活血散及黃芩四物湯調治若發於喉下如帶橫纏者乃纏喉風也三因方烏喉風此證宜投化毒湯及烏豉膏熔化護喉卻不可於喉外用藥塗貼但依前遁毒風內治法如服藥後散止不定或上頭項或遊於面目而又復來喉下如赤紫微浮中有白突者陽證變陰亢則必害謂之赤遊風毒亦難治矣

傷積

凡嬰孩所患積證皆因乳哺不節過餐生冷堅硬之物脾胃不能克化積停中脘外為風寒所襲或因吃臥失蓋致頭疼面黃身熱眼胞微腫腹痛膨脹足冷肚熱不安昏神飲食不思或嘔或噦口噫酸氣大便酸臭此為陳積所傷如覺一二日先以百傷飲發表次當歸散入姜煎服溫動積滯方下烏犀丸六聖丸重與寬利後用勻氣散調補有食飽傷脾脾氣稍虛物難消化留而成積積敗為痢腹肚微痛先調胃氣次理積卻止痢則病根自除和中散理虛養胃三稜散烏犀丸助脾化積沉香檳榔丸守中湯進食止痢仍忌生冷黏膩之物不致復作有時時泄青水如生菜汁是受驚而後有積煩悶啾唧常似生嗔名為驚積先解驚後理積解驚五苓散或百解散理積三稜散或烏犀丸及三解散炒神麯生薑煎湯調服醒脾散沉香檳榔丸寧驚化積壯氣和胃仍節冷乳自然平治

熱證

仲景論曰有翕翕(音吸)發熱有蒸蒸熱此分汗下之不同翕者若翕之所覆明其熱在表也屬上太陽第一證以桂枝湯主之蒸者如熏蒸之甚主其熱在胃也屬陽明三十二證以調胃承氣湯下之此仲景法也緣小兒之熱似是而非若同而異有傷寒熱變蒸熱積熱麻豆熱驚風熱潮熱骨蒸熱有表裡俱虛而熱有熱雖同名則異可不明辨標本以施治乎須令驗證對證用藥斯為的論傷寒熱十指稍冷鼻流清涕發熱無汗面慘凌振右腮有紫紋治法載於傷寒條內變蒸熱溫溫微熱氣粗驚少哯乳瀉黃上唇尖有小泡如水珠子即變蒸也不須用藥攻治如兼他證者當依其所感之候略與和解不必重劑可也蓋變者變其形容蒸者蒸長肌肉三十二日為一變六十四日為一蒸又三大蒸積五百一十二日變蒸畢而形氣血脈筋骨全矣夫變蒸之說再考明醫陳氏書載十變之內五蒸存焉又有三大蒸計其數恰五百一十二日最為明矣積熱眼胞浮腫面黃足冷發熱從頭至肚愈甚或聞飲食之氣噁心及腹疼嘔吐治法詳載傷積論中麻豆熱面赤足冷身發壯熱呵欠頓悶咳嗽腰疼時或作驚腹痛自痢及中指獨自冷者是也治法詳見瘡疹證內驚風熱遍身發熱而光自汗心悸不寧脈數煩躁治法與急驚證同所用藥餌必先解表潮熱有午後發熱或日晡發熱對時如潮水之應不瘥是也先用百解散發表次以當歸散及三解散治之脈實者下之宜大柴胡湯虛浮散者微汗之用百解散若發熱而嘔者小柴胡湯主之虛熱因病後發熱無時一日三五次者此客熱乘虛而作先以胃苓湯加黃耆末溫米清湯調服次投錢氏白朮散或固真湯帶涼服及用溫鹽湯參入涼水送下黑錫丹固守元氣骨蒸熱身體虛贏遇晚二發有熱無寒醒後渴汗方止此乃疳病之餘毒傳作骨蒸或腹內有癖塊有時微痛用參苓白朮散三稜煎湯調服或投化癖丸先療脾虛宿滯次以柴胡飲為治仍忌雞酒羊面毒物有小兒熱證用表裡藥後其熱俱退既退復熱者何也療病至此難以概舉或再解表攻裡或施涼劑熱見愈甚以陰陽辨之何者為是推其原乃表裡俱虛而陽浮於外陰伏於內所以又發熱宜用溫平之藥和其里則體熱自除投錢氏白朮散去木香加扁豆水煎及黃耆六一湯安神散自然平復若日久汗多煩渴食減脈微緩喜飲熱可服真武湯雖附子性溫取其收斂陽氣內有芍藥性寒一寒一溫亭分得宜用之無不驗矣

傷寒

(仲景一書前輩發明甚詳愚不敢贅姑舉其略)

按仲景傷寒論春氣溫和夏氣暑熱秋氣清涼冬氣冷烈此四時正氣之序也惟冬時嚴寒去寒就溫不致於傷偶然觸冒名為傷耳小兒在襁褓中或長成而稟賦虛怯苟失其養百病蜂起故傷寒多得於秋冬或薄暮清朝蓋秋冬多冷夜起便送或遽出風寒之地為邪氣所侵旋即噴嚏凌振五指稍冷關紋不見面目俱紅慘而不舒氣粗體熱無汗惡寒是傷寒也或面色光而不慘汗出惡風是傷風也其候與大脈科若同而異治療之法亦相去不遠矣餘外不然蓋以小兒是純陽之體用藥不可太熱此醫門八法所謂治小兒無熱一也然仲景一十六條三百九十七法前賢名曰金匱豈不貴哉兼五運有太過不及之異六氣有逆從勝伏之差變生災眚(音省)應在人身或遇客邪臨御臟氣虛弱因受其病謂之時氣又與傷寒不同乃四時乖戾之氣如春應暖而反寒夏應熱而反冷秋應涼而反熱冬應寒而反溫非其時而有其氣人感冒中傷而有病者不擇地之遠近所患一同當以何經何臟所受病證知犯何逆以法治之此仲景之妙旨然治小兒傷寒傷風與大方相同者若發熱身無汗麻黃湯主之以表實無汗榮血受邪而設也得汗則寒邪發泄而無壅遏之患若身熱自汗桂枝湯主之以表虛自汗衛受邪而設也解肌則風邪疏散而無壅滯之患凡治病之要尤在臨機審察庶無誤矣夾驚傷寒其候謂感寒時忽受驚觸情性昏沉身微有熱心躁或渴睡中多驚手足動掣面紅痰嗽咬牙呵欠山根準頭皆淡青色兩眉下有紫紅見論其得病之由或被驚發熱後感寒邪或先感寒邪後因被驚遂致兩熱相乘所有此候宜百解散發表次牛蒡湯治驚熱散邪氣若看證大蓯蓉當歸散三解散間以無驚丸琥珀抱龍丸與服夾食傷寒其證鼻流清涕頭疼發熱晝輕夜重時復吐逆噫氣酸餿面黃紅白變之不一目胞微浮乍涼乍熱心煩發渴腹痛脹滿皆因飲食過傷又感風寒激搏而熱其熱氣與食熏蒸於胃胃為水穀之海脾實則能克化今脾胃因飲食所傷致有斯疾先煎小柴胡湯加生薑自然汁同服或五苓散入薑汁沸湯調下與解寒邪溫胃止吐次用百解散及當歸散水姜煎服疏解外邪溫正胃氣烏犀丸去積勻氣散止補參苓白朮散調脾胃則瘉矣下後傷風其候兩臉微紅眼胞浮腫發熱痰喘飲食少進此則亦因外感風寒未經發散下之失宜邪氣未除而正氣有損調理又遲致榮衛不和正氣失守脾胃尚弱過傷飲食名為食復用小柴胡湯和解次三稜散調治或因下後體氣虛弱腠理不密遽出風寒之地易為感冒此為再經外邪侵襲於皮毛皮毛者肺之合也風寒外侵於皮毛內合於肺經致有痰熱喘急肺主氣故也亦宜發散表邪既退然後調脾使中州之土固守則何患乎外邪得以侵襲哉用五苓散加麻黃去節存根沸湯泡過功全表裡水姜煎服其解表散惺惺散枳實湯或當歸散加陳皮水姜煎服以和中散調理夾風傷寒與前證相似但臉紅身熱氣粗微喘目淚口渴手足皆溫太陽冷汗口水流滴胸前時或惡風此因先傷寒發熱日久未經解散將傳入里而又感風風熱相搏於內致心脾蘊熱熱氣上逼口舌發瘡名為夾風傷寒諸熱引肝風目多眵淚口燥發渴手足溫者邪將傳裡口水不止而加生瘡者熱上蒸也太陽冷汗者表之虛也邪實表虛證在半表半裡之間宜以小柴胡湯加桂為用疏滌肝風羌活散和解四順飲去上焦熱則口舌之證乃除而重感之邪亦得消釋風寒互證活人書云脈似桂枝反無汗病以麻黃反煩躁風喜傷衛寒傷榮榮衛俱病仲景以大青龍湯治之然榮行脈中衛行脈外榮衛皆虛疾由生矣蓋兒小者因抱養失宜風寒不避致有斯疾兒大者或因水浸雨侵或因向火脫著遽然出外外邪乘虛而襲汗閉不通其後或冷或熱昏醒不定名為風寒互證但小方用藥品味分兩不與大人同若此證一汗風寒既除惟當順氣化痰慎勿投峻補之劑熱氣得補則復盛變生他證初用雄黃散薄荷同煎並三服稍熱投得汗即愈免為角弓反張之證次以當歸散惺惺散間服若痰不退牛蒡湯如意膏半夏丸結胸傷寒其候兩眉尖紅唇紫鼻青咳嗽口痛痰結氣促咳嗽不活身熱汗出目露白睛項頸如柔痓之狀不可俯仰結胸之證居身之高分故經云高者因而越之下者引而竭之所謂結胸如繫結而不能解者諸陽受氣於胸中邪氣與陽氣相結固而不解非虛煩結實之比胸膈高起不按自痛名大結胸按之方痛名小結胸有水寒熱結胸凡此諸證低者舉之高者陷之仲景結胸之高邪當行降下之法以下結固之邪,《內經結雖大猶可解也蓋傷寒之結非直達之劑孰能解之仲景治小結胸證以小陷胸湯主之平常小兒多有小結胸證然陷胸湯內有黃連極苦難以施之嬰孩如發表後但用鶴頂丹為治有兒最小者於此丹內加寬氣飲寬熱飲少許薑汁茶清調下自愈若僅六七歲兒投小陷胸湯入蜜同煎服取效壞證傷寒其候外察印堂多紫紋唇白如灰色四肢黃瘦吐瀉間作或寒或熱飲食減少大概外感風寒暑濕內因飢飽失節不能調護以傳受日深醫不辨其表裡虛實汗下失宜使陰陽反錯邪氣得勝正氣將衰胃納五味以養五臟脾受五味以分清濁而榮養百骸今汗下不依其法致傷榮衛榮衛者自中焦而生得其氣之清者為榮濁者為衛其重濁者為糟粕而下行偶六淫所侵治不如法則外邪日盛正氣乖常胃氣衰微變證多出或作瀉痢青黃吐逆寒熱或為腫滿偏枯五疳八痢或成丁奚哺露傳變不一各有條論隨證治之並宜先投加味白芍藥湯和解

咳嗽

咳嗽者固有數類但分冷熱虛實隨證疏解初中時未有不因感冒而傷於肺,《內經肺之令人咳何也岐伯曰皮毛者肺之合也皮毛先受邪氣邪氣得從其合難經形寒飲冷則傷肺使氣上而不下逆而不收沖壅咽膈淫淫如養習習如梗是令咳也乍暖脫著暴熱遇風邪氣侵於皮膚肺先受之而為咳嗽若初得時面赤唇紅氣粗發熱嗽來痰鳴此是傷風痰壅作嗽用清肺飲五拗湯及小柴胡湯羌活散皆可解表次青木香湯有小兒汗出未乾遽爾戲水亦致傷風咳嗽外證眼胞微浮額汗痰鳴亦宜清肺飲瀉肺湯與之疏風化痰解利邪熱小柴胡湯亦可若嗽日久津液枯耗肺經虛矣肺為諸臟華蓋臥開而坐合所以臥則氣促坐則稍寬乃因攻肺下痰之過名為虛嗽聲連不斷喉中痰鳴氣息欲絕嗽罷則吐白沫或乾嘔此肺虛而氣不順也面唇皆白而慘嗽過額上多汗哽氣長出乳食減少致脾虛而胃亦虛宜其有吐投茯苓厚朴湯及藿香飲次溫脾潤肺理中湯加杏仁北五味水煎服蓋此藥補脾而益肺藉土氣以生金則自愈矣或咳而夾紅有紫黯色於理中湯內再加乾薑為用亦良法也有脾虛亦能作嗽當投補劑用醒脾散茯苓厚朴湯令脾氣實然後間以清肺飲煎服疏解肺經風寒及藿香飲助脾養胃亦救子益母之法也有一證咳嗽至極時頓嘔吐乳食與痰俱出盡方少定此名風痰壅成肝木克脾土宜以白附飲投之即效百日內嬰孩偶咳嗽痰壅睡中不寧亦因產後感風而得但不可過用發散之劑先以解表散一二服次投貝母湯及惺惺散為治小兒喘疾重於咳嗽然有虛實冷熱之分不可概舉實熱者投清肺飲加五和湯水薑蔥煎及瀉肺湯碧玉丸為治經云喘急多因氣有餘蓋肺主氣故也虛冷者投枳實湯水姜煎並如意膏補肺散坎離湯自效此肺虛感風氣不升降致有是證及用定喘飲常驗不拘冷熱皆可服涎壅失音二聖散主之齁䶎一證郭氏曰小兒此疾本因暑濕所侵未經發散邪傳心肺壅而為熱有熱生風有風生痰痰實不化因循日久結為頑塊丸如豆粒遂成痰母細推其原或啼哭未休遽與乳食或飼以酸鹹氣鬱不利致令生痰或節令變遷風寒暑濕侵襲或墮水中水入口鼻傳之於肺故痰母發動而風隨之風痰潮緊氣促而喘乃成痼疾急宜去風化痰先以五苓散同寬氣飲寬熱飲用少薑汁和百沸湯調服次進知母湯雄黃散如意膏半夏丸

吐瀉

吐瀉者乃揮霍擾亂之證霍者吐亂者瀉有心痛而先吐者有腹痛而先瀉者莫不由中焦而作上焦主納而不出中焦主腐化水穀而生榮衛灌溉百骸下焦分別水穀主出而不納此三才成式日用常行故脾居中州胃為水穀之海浮哺入胃脾能克化然後水穀分在臍上一寸名分水穴分其清濁傳受得宜則無吐瀉之患凡嬰孩上吐不止下瀉不停皆因六氣(六氣者筋骨血肉積氣是也)未完六淫(六淫者風火暑濕燥寒是也)易侵兼以調護失常乳食不節遂使脾胃虛弱清濁相干蘊作而然有先瀉而後吐者乃脾胃虛冷其候先瀉白水或白凍吐亦不多口氣緩而神色慢額前有汗六脈沉濡此為冷也先吐而後瀉者乃脾胃有熱氣促唇紅吐來面赤脈洪而數渴飲水漿此為熱也冷熱之分要須詳審有數歲者亦患此證始自夏秋晝近極熱之地解衣乘涼夜臥當風之所失蓋感冷陰陽相搏氣射中焦名為霍亂。《活人書用香薷散調治以其能分別水穀升降陰陽又曰熱多欲飲水者五苓散寒多不飲水者理中丸詳究治法得非欲平中焦乎又有脾經積滯未除再為飲食所傷不吐則瀉不瀉則吐宜以三稜散化積守胃散和中必自安矣錢仲陽議曰吐乳瀉黃是傷熱乳吐乳瀉青是傷冷乳皆當下之詳夫此理乃迎奪之法也不若傷熱者用五苓散以導其逆傷冷者用理中湯以溫其中自然平復有小兒盛夏初秋遇夜乘風渴而飲水過餐生冷果物攻激腸胃遂乃暴吐暴瀉傳作手足俱痹筋攣而痛痛則神志不寧以驚證治之誤矣所謂筋遇寒則引縮又以陽明養宗筋屬胃與大腸因內傷生冷飲食外感風邪吐瀉交作胃氣固虛不能養其宗筋亦致攣急此證口氣溫面色慘脈沉緩再以手按兩膝腕下見筋縮而引於皮間是其候也治以理中湯加附子半生半炮姜熟煎空心溫服更詳虛實冷熱為治可也

諸吐

論吐之原難以概舉有冷吐熱吐積吐傷風嗽吐傷乳吐其吐則同其證有異各述於後冷吐乳片不消多吐而少出脈息沉微面白眼慢氣緩神昏額上汗出此因風寒入胃或食生冷或傷宿乳胃虛不納而出宜溫胃去風除宿冷用當歸散水煨薑陳皮煎服或間投沖和飲理中湯及姜橘湯定吐飲如諸藥不效以參香飲治之熱吐面赤唇紅吐次少而出多乳片消而色黃遍體熱甚或因暑氣在胃或食熱物精神不慢而多煩躁此熱吐也宜解熱毒用大順飲溫熟水空心調下並五苓散小柴胡湯並加薑汁緩服及香薷散主之誤服熱藥先投綠豆飲解之次服止吐之劑積吐眼胞浮面微黃足冷肚熱晝輕夜重兒大者脈沉緩此宿冷滯脾故吐黃酸水或有清痰脈實而滑為食積所傷吐酸餿氣或宿食並出兒小者哯乳不化是也先用五苓散薑汁溫湯調下和解次以烏犀丸主之最小者投三稜散化癖丸傷風嗽吐有熱生風有風生痰痰結胸中肺氣不順連嗽不止和痰吐出此為嗽吐痰壅而作乃為實證宜去風化痰先投清肺飲次小柴胡湯為治若嗽久而肺虛土不生金故面白唇燥干嗽乾嘔而無痰可溫補為上用茯苓厚朴湯惺惺散如意膏為治傷乳吐才乳哺後即吐或少停而吐此因乳飲無度脾氣弱不能運化故有此證譬如小器盛物滿則溢治法宜節乳投三稜散諸吐不止大要節乳徐徐用藥調治必安節者撙節之義一日但三次或五次每以乳時不可過飽其吐自減及間稀粥投之亦能和胃解吐屢見不明此理惟欲進藥以求速效動輒斷乳二三日致餒甚而胃虛啼聲不已反激他證蓋人以食為命孩非乳不活豈容全斷其乳然乳即血也血屬陰其性冷吐多胃弱故節之醫者切須知此乳母亦宜服和氣血調脾胃等藥

諸瀉

論瀉之原有冷瀉熱瀉傷食瀉水瀉積瀉驚瀉風瀉臟寒瀉疳積釀瀉種種不同各分於後冷瀉多是白水瀉密而少腹痛而鳴眉皺目慢面帶白色額有汗多此為冷瀉沖和飲當歸散合和水煨姜煎服並守中湯參苓白朮散益中膏沉香檳榔丸治之熱瀉大梗黃色如筒吊水瀉過即止半日復然心煩口渴小便黃少食乳必粗此為熱瀉先用五苓散或大順飲次以錢氏白朮散主之香薷散亦佳傷食瀉乃脾胃素弱復為生冷果食所傷故大便不聚而瀉或因乳母餐生冷肥膩之物自乳而過亦能作瀉面唇俱白瀉稀而少或如壞雞子腥臭異常身形黃瘦名傷食瀉宜先溫正胃氣次理積而後固脾沖和飲當歸散合和水煨薑棗子煎服理積兒大者烏犀丸小者化癖丸三稜散固脾和中散醒脾散水瀉謂之洞泄乃陰陽不順水穀不分瀉黃水而小便少番次密而無度是夏秋之際晝則解衣取涼夜則失蓋感冷冷熱相激清濁渾亂或因母自熱中來乳有熱氣遽以哺之令兒脾胃不和水穀交雜而下以㕮咀五苓散加薏苡仁車前子半夏水姜煎服分正陰陽或先用大順飲溫白湯調下香薷散調中止補錢氏白朮散六和湯亦好積瀉脾氣虛弱乳食入胃不能運化積滯日久再為冷食所傷傳之大腸遂成泄瀉留連不止諸藥不效蓋以積在脾胄積既未除何由得愈宜先去積後止瀉瀉止實脾則病除矣三稜散烏犀丸續用沉香檳榔丸參苓白朮散和中散香橘餅調理驚瀉糞青如苔稠若膠黏不可便止但鎮心抑肝和脾胃消乳食斯為治法先投五苓散次用三稜散水薑粳米煎服或三解散煨神麯生薑煎湯調服及沉香檳榔丸不驚丹調治風瀉慢驚大病後有之其糞稀黃褐色或夾不消乳食同下此因脾虛所致或夾褐黑色者屬腎蓋脾虛為腎水所乘故也若久不進飲食再有驚搐宜疏腎水去脾風次補脾則自愈庶無復作之患疏腎水㕮咀五苓散加黑牽牛半生半炒並薏苡仁姜煎服去脾風瀉黃散調脾氣參苓白朮散臟寒瀉糞如青竹色下稀不稠或下青水未瀉時腹痛而鳴叫哭方瀉多是生來三五月內有此周歲則無始因斷臍帶短風冷自外逼內而成此疾先用沖和飲水蔥白煎投溫中解表次以當歸散煨姜煎服及投勻氣散理中湯疳積釀瀉其候面色痿黃肚脹腳弱頭大項小發稀且豎肌肉消瘦不思飲食晝涼夜熱或腹內有症癖氣塊瀉則顏色不等其臭異常其瀉有時或一月半月旬日一番自瀉自止名為疳積釀瀉先以當歸散加三稜陳皮姜煎服次投烏犀丸沉香檳榔丸及化癖丸蘆薈丸沒石子丸兒最小者難下丸子止投三稜散快膈湯自然痊愈若瀉或痢色青甚而淡黃夾白寒多熱少此陰邪勝陽宜用守中湯胃苓湯與服扶表救里方進當歸散加陳皮紫蘇糯米煎服亦宜和解理中湯清米飲空心調服溫脾去濕益氣清神寒盛者理中湯內加熟附子水薑棗煎服次投南星腹皮飲姜煎服和脾胃去陰邪若瀉或泄色青淡而有沫糞稠熱多寒少亦致面黃肌瘦煩躁不寧宜以㕮咀五苓散加薏苡仁車前子水姜煎服解散餘邪仍用茵陳蒿梔子仁煎湯調細末五苓散溫服退黃色消陽毒及當歸散棗煎投或服萬安飲四神散

赤白痢

赤白之痢世人莫不曰赤為陽為熱白為陰為冷或曰無積不成痢至於調治若以冷熱之劑互進或投去積之藥必難取效不究其原何由可療且四時八風之中人五運六氣之相勝夏秋人多痢疾。《內經春傷於風夏生飧泄至真要大論曰少陽在泉火濕所勝民病注泄赤白其可拘於無積不成痢之說若專以積為論豈一歲之中獨於夏秋人皆有積春冬不然蓋風邪入胃木能勝土不為暴下則成痢疾赤白交雜此為陰陽不分法當分正陰陽五苓散以導其逆理中湯以溫其胃使色歸一然後施治若一分之後仍赤白同下則當究其所患之因若先白後赤乃內傷生冷外失於蓋由元氣感於暑熱治法先救其里次解暑毒若先赤後白乃先傷熱而後失蓋感冷先宜解熱後治其痢有夾熱而痢者則下純鮮血此風能動血宜冷服黃連香薷散川草散以當歸散加醋炒蒸柏葉姜煎服或羌活散加三和湯倉米煎有人冷而痢者則下純白凍或白上有粉紅色或似豬肝瘀血皆為陰證蓋血得寒則凝泣(音澀)故也先用㕮咀五苓散加守中湯煎投次以附子理中湯帶涼服或固真湯倘不辨其虛實冷熱妄行施治必致脾胃愈虛不能乳食成噤口痢者則難療矣又有裡急後重蓋裡急為陽後重為陰未圊(音清也)前腹痛為裡急已圊後腹痛為後重故里急者大腸澀也先以大順飲加寬氣飲和解及羌活散倉米煎服次下寬腸丸後重者為氣虛用㕮咀五苓散加人參姜煎服並投香連丸若二證俱作前二丸子並進或雙金飲金粟丸亦效然瀉痢二字自是兩證糞夾水來多而順者曰瀉帶血凍白凍來三五點而痛者曰痢輕重陰陽於此而分斯為治法有膿血交雜經久不止晝輕夜重或晝夜頻數食減痛多並用萬金散神效散主之有五色痢者乃因五臟蘊熱日久不散故有是證蓋五臟受熱榮衛不調五穀不化熏腐臟腑神氣昏沉此候已危最苦是腹中刺痛兒小者無治法蓋五色者乃五臟之色皆見於外兒大者可用局方三神丸或小來復丹以五苓散送下或者可療若投藥如故不可為也又有風痢多是黃褐色與疳瀉頗同但不臭為異耳此風毒停滯於脾宜去脾經風毒瀉黃散主之若見赤白同下久而不禁小便澀少痛熱並作唇裂眼赤氣促心煩坐臥不安狂渴飲水穀道傾陷時復面容如妝飲食不進者難治

腫證

(此疾更多投五皮飲為好)

原腫病之由標本之疾腎主元氣天一之水生焉肺主沖化地四之金屬焉腎為本而肺為標皆至陰以積水其為病也腎者胃之關鍵關鍵不利樞機不轉水乃不行滲於脈絡皮膚而為浮腫當推究內外所因而為施治兒大者憑脈以明虛實古方有十種論證短氣不得臥為心水兩脅緊痛為肝水大便鴨溏為肺水四肢苦重為脾水腰痛足冷為腎水口苦咽乾為膽水乍虛乍實為大腸水腹急肢瘦為膀胱水小便閉澀為胃水小腹急滿為小腸水然脈浮為風為虛沉伏為水病沉則脈絡虛伏則小便難即為正水脾脈虛大多作脾腫因循不治乃成水腫蓋脾屬土喜燥而惡濕常感濕氣濕喜傷脾血化為水土敗不能制水則停蓄不行留滯皮膚故作浮腫初得病時見眼胞早晨浮突至午後稍消以羌活散疏解次醒脾散主之及間投南星腹皮散其脾冷困則燥以草果縮砂之類然此證夏與秋冬治之頗易惟春不然蓋四時之水無如春水泛溢兼肝木旺而脾土受克不能受水所以難療進退不常須徐徐調理取效若脾熱而困又以藥燥之雖火能生土亦可勝水奈何燥之太過土不敵火則熱愈甚而不食發熱煩渴醫者又進之以燥劑由此而面目轉浮致脾敗而手足背皆腫蓋手足背與臍凸(音迭)即脾之外候有未經發表遽用下藥以瀉之則一瀉而腫消乃云得瀉之力殊不知脾愈瀉而愈虛不逾旬月其腫如初此世人只知瀉腫為最而不求其十補勿一瀉之論法當隨四時用藥解表通利小便春以七寶散加麻黃桂枝赤茯苓蔥煎服夏以五苓散加麻黃車前子薏苡仁秋以清肺飲加羌活細辛商陸冬以沖和飲加白朮生川烏赤小豆以上三藥並用水蔥煎投滋潤救脾導水湯劑滲泄之乃為良法更以香陸胃苓丸赤蒼飲頻服自然獲安內經開鬼門(發汗也)潔淨府(利小便)平治權衡以平為期此之謂也有初腫便覺痰嗽氣喘小水不通正屬肺腎所主先服解表散次以三白散為治餘證輕者投商陸丸故經曰其高者因而越之即湧吐之義也下者引而竭之即滲泄之義也凡得此病非一朝一夕之故不可以孟浪之藥求其速效以致虛脫如愈後再感外風滿面虛浮用排風湯和解仍服前救脾湯劑免致反復飲食之忌惟鹽醬齏鮓濕面皆味鹹能溢水者並其他生冷毒物亦宜戒之重則半載輕者三月須脾胃平復腫消氣實然後於飲食中旋以燒鹽少投則其疾自不再作故劉氏曰治腫非易補養尤難所忌者切須詳審有經久不消者下浚川丸即效

疳證

小兒疳證其名有五腎是也詳析於後咬(五巧切)牙舒舌舌上生瘡愛飲冷水唇紅面赤喜伏眠於地名曰心疳目生眵糞髮際左臉多青或白睛微黃瀉痢夾水或如苔色名曰肝疳愛吃呢土冷物飲無度身面俱黃發稀作穗頭大項小腹脹腳弱間或釀瀉肌瘦目慢晝涼夜熱不思乳食名曰脾疳鼻下赤爛手足枯細口有腥氣或作喘嗽右腮㿠白名曰肺疳兩耳內外生瘡腳如鶴膝頭縫不合或未能行牙齒生遲其縫臭爛傳作走馬疳之類名曰腎疳大抵疳之為病皆因過餐飲食於脾家一臟有積不治傳之餘臟而成五疳之疾若脾家病去則餘臟皆安苟失其治日久必有傳變然脾家病宜蘆薈丸沉香檳榔丸或水晶丹烏犀丸更察虛實療之有蟲者投使君子丸化蟲飲如心腹痛吐清水蟲自下多投二聖丸諸疳證皆宜用局方五疳保童丸或萬應丸常服化積治疳仍各投本臟調理之劑寧心用茯神湯調肝用耆歸湯調脾用參苓白朮散補肺用補肺散補腎用調元散庶各得其宜則前證不致再作

走馬疳

凡得此候多因氣虛受寒及有宿滯留而不去積溫成熱虛熱之氣上蒸或食甜酸鹹膩之物而脾雖喜甘積滯日久蘊熱上熏於口致齒焦黑爛間出清血血聚成膿膿臭成蟲侵蝕(音食)口齒甚致腮頰穿破乳食不便面色光浮氣喘熱作名走馬疳治之之法先去積熱用當歸散合三稜散棗煎服次投蘆薈丸玉露飲及以溫鹽水灌嗽或軟雞翎蘸鹽水拂洗略拭乾仍以燒鹽散內金散密陀僧散傅之若經久不愈者傳於唇之上下乃成崩砂證或穴發滿腮齒落骨露飲食減少氣促痰鳴必致危矣

脫肛

脈訣大腸共肺為傳送蓋肺與大腸為表裡肛者大腸之門肺實熱則閉結不通肺虛寒則腸頭出露有因痢久裡急後重努力肛開為外風所吹或伏暑作瀉腸滑不禁或稟賦怯弱易於感冷亦致大腸虛脫凡小兒所患瀉痢皆因暑濕風熱乘脾胃虛而得蓋風屬木本勝則制土土主脾胃虛而受制又濕喜傷脾因虛受濕不能分別清濁水穀交雜則為洞泄洞泄既久大腸亦虛大腸乃手陽膽燥金而土虛不能生金金氣既虛則傳送之道亦虛又為風冷所襲故肛門脫而不收法宜補脾溫胃使金得受母之益而氣實宜藿香飲勻氣散平胃散主之次則內投固腸之劑用健脾飲養臟湯服餌外以敷貼之法用伏龍肝散傅之及萆麻膏貼囟門使引氣上令其自收如收盡仍以水洗去其膏又有邪熱積滯於大腸未經疏滌亦成此疾其肛門色紅而軟肺脈浮數右手指紋紫見身微有熱時或煩躁先投清肺飲疏解次用薄菏散蟠龍散為治間服萬安飲亦佳

癇證

古人議癇最多大概在乎觀形切脈明辨陰陽對證用藥不致妄投湯劑為上陰癇者因慢驚後去痰不盡痰入心包而得四肢逆冷吐舌搖頭口嚼白沫牙關緊閉但不甚驚搐作啼面色或白或青脈息沉微嬰孩寶書睡中吐舌更搖頭正此之謂治以固真湯加日生湯同煎調寬氣飲和解陽癇者因感驚風三次發搐不與去風下痰則再發然三次者非一日三次也或一月或一季一發驚搐必經三度故曰三次所謂驚風三發便為癇即此義也其病主身熱自汗兩目上視嚼沫咬牙手足掣搦面色紅紫六脈浮數以百解散加五和湯水煎疏解次下痰用水晶丹或半夏丸胎癇者因未產前腹中被驚或母食酸鹹過多或為七情所汨致傷胎氣兒生百日內有者是也發時心不寧面微黃氣逆痰作目上視身反張啼聲不出先用參蘇飲和解次以不驚丹或琥珀抱龍丸間投輕者可愈重則亦危六畜癇者發時作牛馬豬羊雞犬聲便致僵仆口吐涎沫不省人事張氏論此蓋初發作羊犬聲者咽喉為風痰所梗聲自如此其理甚明若言六畜者特強名耳凡得此證宜多投疏風順氣化痰等劑早為治療則免終身之患

食癇者因中焦不和飲食時偶被驚搐則驚氣停滯中脘食不克化淹留日久氣鬱痰結痰結則風熱生由此致疾陳氏有曰結氣而成癇此其義也宜寬中順氣去風痰療驚積和脾胃則安矣狂癇者亦屬陽。《難經重陽則狂至長成小兒才發時妄言不食而歌甚則逾牆上屋棄衣而走或一日二日方醒始因冒熱感風風熱內蓄久則風痰鬱結上迷心包蓋心乃神之舍偶為邪熱攻逼則神失所守而昏亂名曰狂癇然心火肝木皆為物火不自炎因風吹起煙焰木不自動因風撼而自動搖風火合德兩陽相搏其熱可知心藏神肝主驚因風生痰以致於此醫者為治療既能清心平肝疏風退熱得病暫安不與鎮心下痰則痰涎結實停滯心絡病至再三加以發搐頻數難為治療必成廢人有曰驚癇即與此證相類若乍感真疾日月稍近法當解表散驚及涼心肝次下風痰解表散驚百解散涼心肝三解散防風湯下風痰水晶丹碧玉丸更須臨證參詳乃無失也

瘧疾

內經·瘧論痎瘧皆生於風而發作有時何也岐伯曰夏傷於暑秋必病瘧謂腠理開而汗出遇風或得於澡浴水氣舍於皮膚因衛氣不守邪氣並居其疾始作伸欠寒慄腰背俱痛骨節煩疼寒去則內外皆熱頭疼而渴乃陰陽二氣交爭虛實更作而然陰氣獨勝則陽虛故先寒戰慄腰背頭項骨節皆痛陽氣獨勝則陰虛故先熱發時不嗜食善嘔頭疼腰痛小便不利陰盛陽虛則內外皆寒陽盛陰虛則內外俱熱此外感六淫或內傷七情蘊積痰飲病氣與衛氣並居故病日作衛氣晝行於陽夜行於陰得陽而外出得陰而內薄內薄五臟六氣深入不能與衛氣俱出則間日而作當衛氣所至病氣所在則發在陽則熱在陰則寒經曰亢則害極乃反俟陰陽各衰衛氣與病氣相離則病休陰陽相搏衛氣與病氣再集則病復各隨其衛氣之所在與所中邪氣相合而然也先寒後熱者先傷寒而後傷風名曰寒瘧先熱後寒者先傷風而後傷寒名曰溫瘧但熱不寒者名曰癉瘧身重寒熱骨節痛腹脹滿自汗善嘔名曰濕瘧但寒不熱者名曰牝瘧蓋瘧之為病而證狀非一故處方之制隨其陰陽虛實脈病證治汗吐下溫對證施劑以平為期然百病中人必因其正氣之虛感受邪氣留而不去其病為實自表傳裡先汗後下古今不易蓋治瘧之法必須先表用百解散水薑蔥煎投次小柴胡湯加桂棗煎服以和解表裡之邪自然作效若表裡實用當歸散五和湯或烏犀丸六聖丸下之勻氣散止補後以藿香飲加草果良薑棗煎投正胃氣去寒邪則自平復如解表後寒熱往來以二仙飲或三聖丸截之寒熱既除用平胃散加茴香湯和勻鹽湯空心調服溫胃燥脾進飲食使中州之土既實則外邪不戰而自屈此為明論有寒多熱少經久不愈致脾胃弱飲食減神色慢二姜丸主之及清脾湯為治每見治瘧不明理者多取草藥挪水冷服或露而投之水傷脾胃耗損真元變證百出或傳成浮腫或轉作疳瀉或變為冷痢致脾胃虛弱飲食減少因而不救者有之且嬰孩嬌脆何堪用以草藥服餌為醫為父母者切宜戒之

癖證

嬰兒始生稟賦未完失於襁褓之不謹乳哺之不節外為六淫侵襲內因五臟氣虛冷積久停於脾不能克化結成癖塊突於脅下或左或右俗曰龜癆其疾皆因積滯蘊作致有寒熱或腹肚疼痛或晝涼夜熱治療之法氣實者亦須溫正胃氣後用烏犀丸或水晶丹下之如過二三次即以稀粥略止候所作形證消盡方投補益之劑氣虛者先與調脾胃固真元神色稍正飲食進多如前法下之若太虛甚用三稜散化癖丸漸消之順適陰陽以平為期然先補後瀉行迎奪之法則取去陳寒冷積若面黃唇白發豎肌瘦乃為虛極不可輕下但徐徐用藥消化調理為上若兒小者更令乳母常服藿香飲使藥從乳過亦少助也

疝症

內經·大奇論腎脈大急沉肝脈大急沉皆為疝證心脈搏滑急為心疝肺脈沉搏為肺疝蓋疝者寒氣結聚之所為故令臍腹絞痛者是也又巢元方曰諸疝者陰氣積於內復為寒氣所傷榮衛不調二氣虛弱風冷入腹而成內經急者緊也緊則為寒為實為痛血為寒泣(音澀)則為瘕氣為寒聚則為疝皆因本藏氣虛外感於寒濕內傷於生冷遂使臍腹絞刺激搏而痛無有定處倉卒之際不堪忍者謂之疝也並宜先用五苓散沸湯調服和解輕則但以白芍藥湯烏梅散鉤藤膏為治重者金茱丸散氣丸未有不愈也

龜胸

嘗論此候因風痰停飲聚積心胸再感風熱肺為諸藏華蓋居於膈上水氣泛溢則肺為之浮日久凝而為痰停滯心胸兼以風熱內發其外證唇紅面赤咳嗽喘促致胸骨高如覆掌名曰龜胸治法寬肺化痰利膈以除肺經痰飲先用五苓散和寬氣飲入薑汁蔥湯調服次清肺飲雄黃散碧玉丸如意膏為治若投前藥愈而復作傳變目睛直視痰涎上壅兼以發搐則難治矣龜背者蓋初生嬰孩未滿半周強令坐早客風吹著背脊傳入於髓故令背高如龜之狀名曰龜背終成痼疾何以為治

驚丹

嬰孩生後百日之內半歲以上忽兩眼胞紅暈微起面帶青黯色向夜煩啼或臉如胭脂此伏熱在內亦有臉不紅者始因居胎之時母受重驚驚邪傷胎遞相傳襲降生之後復受熱毒或再有驚有驚則有熱熱氣內蘊形發於外初發時散生滿面狀如水豆腳微紅而不壯出沒休息無定次到頸項赤如硃砂名為驚丹用四聖散先洗其目次百解散加五和湯同煎與解驚熱丹毒牛蒡湯當歸散三解散黃苓四物湯皆可為治如驚丹發至胸乳間微有痰喘作搐急宜宣熱拔毒免致內流為害不淺五和湯加升麻生乾地黃燈心煎服則自消除仍用前數藥調治不生他證或投萬安飲

瘡疹

(斑毒附後)

瘡疹之作始自嬰孩生時啼聲一出則嚥下口中穢濁蓄之在胃因氣運變遷主客勝復邪氣鬱發與元受穢濁激搏而形於肌肉皮膚之外初發有類傷寒不拘四時皆有此候經云春夏為順秋冬為逆蓋春夏則陽氣布玄府開人之氣血流暢邪毒易出秋冬則寒氣勝而水冰地凍人之氣血凝泣(音澀)故難出也小兒所患此證輕重不等命名亦異輕者如麻俗言麻子重者如豆謂之豆瘡重而又重密如浮漂俗曰赤漂既傳入此已是危急醫與病家切宜詳審故出各有其名心為紅點肝為水疱肺為膿疱脾主結痂惟腎居下不受穢濁所以獨無其證若見瘡色黑陷乃毒氣入腎急投麝香人齒散救之及一匕金尤妙此言五臟各有所主及其發也始焉壯熱腰痛咳嗽面目皆赤或乍涼乍熱兩足微冷有驚搐譫語者有腹痛欲吐者有頭痛煩渴者六脈緊數耳尻(音蒿)俱冷呵欠頓悶至五六日身出紅點紅點成水疱水疱成膿疱膿疱之後結痂疕則愈矣此證才見似是而非若同而異疑貳之間但以升麻湯加麻黃與之發表及清肺飲蓋肺主氣王氏曰豆瘡氣均則出快故用之仍不可過投兼此疾首尾無下法若下之必損脾胃然萬物得土氣溫暖而生下之則脾土虛冷氣血無自而盛故豆瘡因脾胃虛冷而氣血亦衰遂有伏陷之變內經諸痛癢瘡瘍皆屬於心雖各藏形證不同而心實為之主心主血因其血熱在裡再遇六淫侵襲兩相攻擊自內而形於外則發之為豆瘡未有不先見其血點而後結膿疱故其原出於心或痛或癢以分虛實經曰諸痛為實諸癢為虛切宜知此不可妄投藥餌若一出便齊者為重不齊者為輕以中和湯通順表裡及耆歸湯催脹而已既出不多發之亦少此為本疏不宜再發有大熱者以導赤葛散利小府微熱者用㕮咀五苓散加人參甘草水煎欲出不見者快斑飲久而不結痂疕者是表有熱盛蒸於皮膚可用升麻湯加黃芩以解之若豆瘡見形有渴瀉吐痢用陳氏木香散異功散豆蔻丸治之有虛癢者多服耆歸湯及中和湯以上豆瘡大約施治不過如此其餘雜證預防之法胡大卿陳文秀二公之書該載詳備或問升麻湯治豆瘡已發未發皆可服何如愚曰予每致思及此屢見病家不循次序不問可否以為常服自取危困良可嘆也殊不知古人立方深有意焉但後學不能究心造微以為一定之方誤人多矣蓋未發之先可服使其解利肌膚自然出快已發之際便不可服為其藥性差涼凝滯氣血毒不能出反以為害結痂之後可服使其解散餘毒氣順血和免有豆癰之患或問豆瘡倒靨有用麝香人齒散作效亦有不效者何予曰其說有二若見黑陷毒氣入腎腎色主黑蓋齒者腎之餘用麝齒之法引導歸腎而發出其毒故效耳及用一匕金救之其效尤速若見癢塌灰白色脾虛所致多投陳氏異功散取效以上二證各有主治不可執一切須詳審或問豆瘡投紫草飲固好亦有不服者曾子曰處方之妙在乎君臣佐使後之醫者不諳古法令病家自取紫草修合品味或為湯使入諸藥內彼欲速效而倍用恣飲按本草云紫草性寒小兒脾氣實者或爾偶中脾氣虛者反以為害如戴氏方名紫草茸飲後人訛傳此方缺其茸字蓋茸者春月才生之芽色澤而紅嫩得陽氣之使然以類觸類所以用發豆瘡故效但罕得嫩茸後以紫草頭僅半寸者代之即與茸初萌處同類今人不達其理遽全用之有脾虛者服之作瀉瘡陷不救者多予嘗目擊其事深為可傷凡治豆瘡不可不明此理蓋戴氏紫草茸飲內有人參黃耆當歸白芍藥佐之故用驗矣或問病豆瘡者忌食粥然歟予曰此俗忌也病家恐患者瘡爛如粥故忌之其實不然毒氣自里達表滿口糜潰乳食不能進非以粥飲飼之則脾土虛而豆瘡陷必致不救深可痛惜予嘗調治此證始終與粥全活多矣蓋粥者以米為之何毒之有為父母者切宜知此或問禁食葷腥者何予曰此亦世俗拘執之論天以五氣生萬物人以五味養五臟豆瘡之萌始因藏受邪毒感時氣而鬱發自內達外榮衛俱虛裡氣亦弱必藉五味葷腥以為滋補使氣順血和自然出快但不可食動風發熱之物以助毒氣亢則必害或問豆瘡後與產後相類何如予曰蓋產後之婦血脈傷損榮衛大虛敗血未盡偶六淫侵襲便致急證亦有不救者故郭氏著產後二十一論正為此設且小兒豆瘡一身精血皆形於外熱作脹痛叫聲不已耗損真氣結痂後表裡俱虛榮衛亦弱餘毒未解失於調護暴感邪氣多致夭傷與產後傳變何異在父母者倘不究心及此悔將噬臍為之晚矣然有瘡少氣實飲食如故又不拘以此論醫者宜審之切勿例指為虛也凡豆瘡欲愈未愈之間傳變黑陷乾枯咳嗽失音吐瀉煩渴渾身手足俱冷睡則昏迷飲食減少及痰多氣促燥癢皆為不治醫者宜察之世言麻子者亦疹毒也經曰疹屬於脾胃為脾之府有疾則同矣疹毒乃天行氣運變遷之使然亦隨天地乖戾之氣而受病故曰時氣不拘長幼身發大熱咳嗽連聲腰痛口乾足冷有寒熱腹痛者有頭疼自痢者有煩熱驚搐者此熱使然也但外證形於身體頭面如蚊蚤所齧(五結切)發紅點而起頭其瘡腳有紫黯色為異耳蓋因四時有非節之氣著人肌膚留而不去再經外邪鬱蒸與元受蘊熱相觸毒氣遂發於外形而為疹若熱太甚則為癰為疽為赤紫丹瘤傳入臟腑治之稍緩亦致害人有胎受穢液熱毒蘊蓄於肺胃因感時氣而發者並以清肺飲疏表及百解散去桂加黃連水煎或餘毒之氣上蒸口齒糜爛作臭飲食不便以當歸散加七寶散入鹽水姜煎服並牛蒡湯疏風化毒若疹出盛時頭痛肚熱神思煩悶麥門冬湯主之如夏月得此證者煩躁發渴小便少神不安投卻暑丹即效有毒氣甚者滿口成瘡目赤腫痛失音噁心此餘毒在肺胃之間未解致肺胃俱虛肺虛則語聲不全胃虛則飲食不納急宜早治若氣促心煩驚悸者病必致危矣世言此證有溫毒發斑有胃爛發斑若溫毒發斑其癮疹如錦紋片出於兩腋之下蓋兩腋者氣之道路故蘊毒隨氣之道路而先出其疾咳嗽煩悶或嘔清水此因冬時感冒寒毒停於肌肉之間至春陽氣發動而形於外名為溫毒發斑以百解散牛蒡湯及當歸散加陳皮黃連為治胃爛發斑初因傷寒下早熱毒乘虛入里及當下而不下亦致熱毒內蒸於胃胃受熱毒則發出於皮膚斑之赤者可療黑者十死一生治法亦同前議活人書以玄參升麻湯大青四物湯化斑湯為治大人小兒病同一體用藥施治無逾古法但小方分劑則輕少不等耳此證更宜投拔毒飲升脈湯前豆瘡餘毒發見皮膚潰爛治用黃土散

陰囊腫

巢元方論曰諸筋會於陰器邪客於厥陰少陰之經與冷氣相搏則陰囊腫痛而引縮經中雖分四證曰腸㿗氣㿗水㿗卵㿗然小兒患此若治之不早則成痼疾如腰曲腹痛冷汗自出而陰囊二子吊縮入腹痛止方出名為內吊用烏梅散勻氣散金茱丸金鈴散為治有陰莖全縮不見有陰囊光腫不痛此因肝腎氣虛宜以橘子仁煎湯調下金鈴散勻氣散皆可投之。《內經㿗癃疝膚脹者陰亦盛而脈脹不通故曰㿗癃疝由是觀之乃陰氣盛而致有此吊縮者筋急也筋遇寒則引縮遇熱則縱弛故三因所用方法以寬小腸氣疏風為治然小兒此證多因坐陰潤之地惑風濕而得用當歸散加檳榔蒼朮姜煎服並青木香湯鉤藤膏外以立消散傅之有外腎無故而膚囊腫大不燥不痛光亮如吹此名氣虛所致以勻氣散調治三因方家韭子丸主之一證外腎膚囊赤腫通明及女兒陰戶腫脹乃心熱之所傳皆以木通散導赤散為治或用薏苡仁煎湯調五苓散及以外消散敷之並投天花散用無灰酒煎下不能飲者水煎少入酒同服亦好

驚癱鶴膝

肝者東方青龍木也其動則應於風病則主驚駭諸熱引肝風有風則生痰有痰亦作搐小兒驚風之際手足動掣當聽其自定然後療之免生異證或父母見其病勢可畏從而按伏之豈知筋者肝之令也臨病發時若按束其手足則筋不舒伸遂至經絡為風所閉終為廢人內經曰頑弱名緩風疼重名濕痹又有四肢痿痹不仁致手足稍脹痛不堪忍者此風毒之氣使然故傳曰風淫末疾是也凡小兒心悸不常及遍身腫痛或手足不隨此為驚癱候也若治之稍遲至臂腕膝脛骨節之間流結頑核或膝大而腫肉消骨露如鶴膝之狀或為癰為癤此名鶴膝候也以上形證並宜發汗為先使腠理開通則風熱可除有濕亦去用百解散和㕮咀五苓散倍加麻黃蔥煎服微得汗為度或以麻黃湯發散尤佳次防己湯祛風散及獨活湯加桑寄生投服並防風湯或黑虎丹作小丸子間服使風不生而痰不作則其疾易愈若為癰為癤疼重者用黑牽牛半生半炒略碾碎煎無灰酒調下五苓散以除流注之寒濕則腫毒可消如大府閉而不通此是風熱內蘊其右腮紅紫及右手三部脈浮而實滑宜五和湯或當歸散枳殼丸治之其加減之法尤在臨機審處若泥一方非良醫也前證更宜間服排風湯

瘰癧

瘰癧一證先賢名曰九漏究其所因似熱稽考形狀非一不過隨象命名大概初發於頸項肌肉之間未成膿者從本引末可使衰去針之灸之敷之從其所因而施療然小兒幼弱豈堪針灸但以服餌塗貼之劑為治此疾多生於耳後及頸項兩旁初發止是一枚次必連生大小十數纏繞項下累累如貫珠逐個先腫作膿穿破輕者可愈重者難除先穴漏膿長歲不幹謂之漏項原其得病之初自足三陽感受風熱與血氣相搏而成治以百解散加當歸散燈心煎服次用玄參飲及牛蒡湯木通散內消丸與之宣熱化毒洗以槲皮散塗用白芨散二香散使氣順血行膿干汁盡則自愈矣仍忌臊毒野味其證不致再作

五淋

巢氏病源諸淋皆腎虛所致腎與膀胱為表裡至水下入小腸通於胞行於陰而為溲腎氣通於陰下流之道也淋有五名曰膏曰冷曰熱曰血曰石各具於後膏淋見小便有肥脂似膏而浮於小便之上此腎虛不能制其肥液而下行也冷淋先戰慄而後小便此亦腎虛而下焦受冷冷氣入胞與正氣交爭故小便澀而戰慄熱淋下焦有熱熱氣傳於腎流入於胞其溺黃多而澀間有鮮血同來者血淋熱之極也心者血之主外行經絡內行臟腑熱盛則失其常道心與小腸為表裡故下流而入於胞則為血淋石淋腎主水水結則化為石腎為熱所乘遇小便則莖中痛不得流利痛引小腹則沙石從小便出甚至塞痛令人昏悶遍身有汗而後醒此痛之使然蓋五淋者雖曰腎虛所致然小腸為受盛之府氣通於膀胱膀胱為津液之府氣通於腎余化下流而不通皆曰腎氣不足熱入膀胱水道澀而不利出入起數臍腹急痛蘊作有時或如豆汁膏血並以局方五淋散下龍腦雞蘇丸自然平愈及香芎丸補腎地黃丸與之疏導補益為上有癃閉遺溺二證與淋不同,《內經·宣明五氣篇膀胱不利為癃不約為遺溺蓋癃者乃內藏氣虛受熱壅滯宣化不行非澀非痛但閉不通腹肚緊滿宜用㕮咀五苓散加木通車前子煎服遺溺者乃心腎傳送失度小腸膀胱關鍵不能約束有睡夢而遺者有不知而遺者皆是下元虛冷所致亦因稟受陽氣不足用三因方家韭子丸治之及參苓白朮散補腎地黃丸然此證法當實土以存水乃免滲泄之患所謂補腎不如補脾是也平胃散倍加益智仁銼碎燒鹽煎空心溫服又有陰陽二閉證陰閉者為冷濕乘虛入里因而不通名曰陰閉以白芍藥湯加南木香水煎服及用炒鹽以絹帕兜令帶溫熨臍四圍並投五苓散入靈砂末溫鹽湯空心調下其效尤速陽閉者因暴熱所逼澀而不通名為陽閉以㕮咀五苓散加車前子燈心水煎服及木通散玉露飲益元散皆可用之或貼姜豉餅於臍上取效不拘陰陽二證悉能療之並投萬安飲

腹痛

內經·舉痛論》:五臟卒然而痛者何氣使然岐伯曰經脈流行不止環周不休寒氣入經則稽遲泣(音澀)而不行故卒然而痛蓋小兒腹痛有藏寒痛鎖肚痛盤腸內吊痛積痛癥瘕痛痃痛癖痛吊腎痛偏墜氣寒疝痛蛔(音回)蟲動痛諸痛不同其名亦異故不可一概論之藏寒痛議附胎寒論後鎖肚痛一月內嬰孩忽乳不下咽肚硬如石赤如朱撮口而哭面青唇黑手足口氣俱冷是也始因斷臍帶不緊為風冷所乘證亦危急以白芍藥湯烏梅散一字金投之日久則難愈更參考臍風證內議論盤腸內吊痛議在夜啼論中積痛腹中陰陰而痛面黃不食兒大者口吐酸餿氣先治積滯後調脾胃其痛自止仍辨虛實和解治法見前傷積論中癥瘕痛乃久積所致亦能成疳此皆榮衛俱虛外則感受風寒內則過傷乳食停滯既久不能克化故邪並於陰為症陰則專靜凝而不移邪並於陽為瘕假物象形動而不息蓋此二證若久而不治亦成脾疳積或兩脅間有塊如石按之則痛不按則輕或面黃肌瘦肚硬而脹及有青筋晝涼夜熱蒸潮無時乳食減少愛吃泥土或大便釀瀉痛則身冷如冰法當調脾養胃用醒脾散參苓白朮散磨積理疳用化癖丸三稜散木香莪朮丸治釀瀉沒石子丸沉香檳榔丸然此積滯之疾非匕劑可療必須次第調理則日久自然平復痃痛者始則腹內一小長塊其硬如臂從腰纏轉或左或右良久痛甚則見於皮下不妨乳食其證先因有疾表解未盡遽爾下之太過氣虛寒搏鬱結而成法宜益氣理虛用參苓白朮散沉香檳榔丸木香莪朮丸為治或間投白芍藥湯加人參茯苓姜煎服癖痛者癥瘕痃癖四證大同小異各有治法惟癖證詳論在前吊腎偏墜痛論在陰囊腫證內當理腎和氣寒疝痛即在疝證論中詳備蛔蟲動痛口吐清水涎沫或吐出蟲痛不堪忍其疾因食甘肥葷腥太早而得故胃寒蟲動作痛其蟲吐來或生或死兒小者此痛苦甚亦致危難先以理中湯加烏梅水煎服使胃暖不逆次蘆薈丸使君子丸化蟲飲主之有兒大者面㿠白而間黃色肉食倍進肌體消瘦腹中時復作痛此有血鱉蛔蟲雜乎其間以二聖丸下之又有胃受極寒極熱亦令蟲動或微痛或不痛遽然吐出法當安蟲為上若以治蟲反傷胃氣固不可也因寒而動者用理中湯加烏梅水煎服因熱而動者用㕮咀五苓散亦加烏梅水姜煎投

丁奚

丁奚者亦久積成疳之證皆因飲食過傷於脾胃脾胃虛不能磨化飲食飲食漸減無以生其氣血面白色慘潮熱往來腹大而多青筋手足如筒顱腮開解頸項小而身黃瘦先投萬應丸次參苓白朮散早晨一服與養胃氣及醍醐散進食食後下烏犀丸三粒至五粒助脾化食此即用迎奪之法間投醒脾散沉香檳榔丸木香莪朮丸次第調理有渴瀉腹痛千金膏自好若脾氣稍和飲食漸進再以化癖丸快活丸常服或用烏犀丸略下二三行勻氣散止補有寒熱往來柴胡飲主之腹脹投南星腹皮飲有餘熱麥芽柳枝煎湯調三解散有蟲下使君子丸故斯疾得之非一朝一夕然施治之法亦須漸漸令其平復欲求速效則為難矣凡雞酒羊面魚鮓甘甜生冷毒物宜忌之哺露者亦由乳哺不節損於脾胃脾胃損而飲食減形容贏瘦則臟腑之氣不能宣通時間有熱謂之哺露此候與丁奚相去不遠但食多吐逆藏氣虛冷而泄瀉無度糞中有蟲治法同前丁奚證藥惟加養臟湯服之

口瘡

口瘡一證形與名不同故治法亦異有發於未病之前有生於已病之後大抵此疾不拘肥瘦有血氣盛者又加將養過溫或心脾二經有熱或客熱在胃熏逼上焦而成其瘡此為實證宜宣熱拔毒使無炎熾自然作效可用當歸散加升麻乾葛黃芩燈心煎服及投牛蒡湯拔毒飲木通散點以消黃散若口內白爛於舌上口外糜潰於唇弦瘡少而大不甚為痛常流清水此因脾胃虛熱上蒸內已先發而後形於外宜百解散疏表當歸散棗煎服和胃氣理虛熱次投牛蒡湯三解散塗以綠袍散立效飲黃金散或投天竺黃散地黃膏若瘡生於口角是脾有積熱才開口則燥痛飲食多難甚至再有外風吹著便覺折裂微有清血謂之燕吻瘡治法同前藥餌輕者用甑蓋上炊流汁塗之亦驗有口唇下成小片赤爛此因飲食膩汁淋漓不潔蓋以嬰兒皮肉脆嫩浸漬成瘡及有風熱乘之名曰承漿瘡又謂之疳蝕瘡其所因者一也治法同前證內藥劑有無故口臭糜潰而不成瘡或服涼劑或塗末藥不能療者此名元焦故叔和脈訣陰數脾熱並口臭是脾家有虛熱上攻於口宜服回陽散兒大者用黑錫丹早食前新汲井水入鹽少許調勻送下與正元氣及參苓白朮散調元散服之以立效飲黃金散乾點潰爛處或用蒸蜜同熟水調點舌上令其自化嚥下無妨誠良法也仍忌毒物

諸瘡

內經諸痛癢瘡瘍皆屬心火火鬱內發致有斯疾蓋心主乎血血熱生風熱鬱內甚遞相傳襲故火能生土血注陽明主肌肉風熱與血熱相搏發見皮膚其名不一有黃膿而白者土生金母歸子也始生微癢而熱輕腫痛潰爛為熱極血凝化水氣滯成膿甚至寒熱作而飲食減尤為可慮宜宣泄風毒涼心經解胃熱用當歸散加黃連升麻乾葛燈心煎服及三解散牛蒡湯木通散間服塗以四黃散一抹金若頭上散生成片常常燥癢毛髮稀少有類白屑此因積熱上攻名曰禿瘡瘡雖生於頭世人只知以藥外敷得愈不逾旬月其瘡又發何為而然蓋頭者諸陽所會之處洪範五行火曰炎上熱毒上攻兩陽相灼故瘡生於頭法當解陳莝(音銼)之積熱導心經之煩燎(音了)斯可矣宜百解散倍加五和湯燈心煎服次連床散塗之及四黃散亦好有遍身糜潰成片甚至煩躁衣不可著蓋因風火內鬱於陽明流毒於外名曰風熱瘡用百解散加五和湯入何首烏荊芥白芷水煎服及牛蒡湯當歸散木通散五黃湯疏滌腸胃解散風熱其瘡自愈不致再生外則塗以四黃散或連床散亦佳若見滿頭連額有痂如癩或成黃膿即是驚風積熱久滯在裡致上熏於頭皮名胎風瘡俗曰甜瘡亦以百解散先和表次水晶丹去積疏風或用烏犀丸與之寬利勻氣散止補然後塗以連床散四黃散或投消毒飲自然獲安更隨稟賦虛實療之應湯火瘡先用羌活散發表次以玄霜膏塗之即效

目疾

純陽之子始生旬月忽兩目俱紅弦爛澀癢成醫此因在胎為母感受風熱傳於心肝而得先以百解散加當歸散燈心煎服次導赤散及牛蒡湯加黃連木賊蟬殼水煎服自效有熱極夾風則目赤腫痛晝夜不開驚啼不已先用九仙散蔥煎投次三解散溫米泔水調下及點以黃連膏若豆瘡之後眼生翳障昏澀流淚或浮腫不開此豆瘡餘毒攻肝投百解散少加五和湯燈心煎服次用牛蒡湯解之洗以黃金散及多投柿煎散有豆瘡後眼中成翳或大或小無非餘毒使然亦用牛蒡湯及甘桔湯加蟬殼白蜜水煎服次以金波散黃金散無時頻洗更詳虛實為治並羌活散加薄荷穀精草白菊花燈心姜皮煎投間以糖煎散服若天行時證暴赤腫痛晝夜苦甚久則昏蒙治法先以九仙散解表次小柴胡湯去半夏加大黃薄荷竹葉生地黃水煎服並投草龍膽散及點用黃連膏貼以清涼膏有孩兒胃氣表虛脾氣實盛眼胞赤腫羞澀不開遽投苦寒之劑以退赤腫反傷脾胃不吐則瀉或四肢微冷復以溫藥調治則目疾轉加宜先用㕮咀五苓散燈心煎服次投瀉黃散自愈有心脾蘊熱經久及肝受邪熱致兩目羞明眼胞浮腫微有紫色大府閉或流利小便澀或通順先以百解散發表次投明目飲自然平復仍忌酒葷三五日有小兒薄劣多致塵埃入目揩摩成腫發熱作痛啼哭不已宜用闢塵膏治之立效

丹毒

經云赤紫丹瘤皆心火內鬱而發赤如丹砂故名丹毒心主血而火性熱血熱相搏陰滯於陽即發丹毒心虛寒則癢心實熱則痛自腹生出四肢者易治自四肢生入腹者難療先用百解散表之次以當歸散加連翹荊芥水煎服及牛蒡湯加炒麻仁研碎同煎與宣熱拔毒其次赤葛散或初用化丹湯亦好有身上發時亦如前證不甚燥癢但見出浮於遍體神昏不悅名陰濕毒證先以沖和飲加南木香姜煎服次用當歸散雄黃散然此二證不問赤白若入腹入腎多致為害不可輕視如常自取困爾

重舌

凡患此證是脾與心肝屢受極熱有所謂重舌木舌又謂之舌黃鵝口名雖異皆熱也大抵重舌生於舌下挺露如舌故曰重舌然脾之絡脈系舌旁肝之絡脈系舌本心之絡脈系舌根凡此三經或為濕熱風寒所中則舌卷(音捲)縮或舒長或腫滿宜消黃散綠袍散主之及當歸散羌活散與服木舌者舌腫硬而妨乳食此為風熱盛也以當歸瀉黃散玉露飲皆可服之次消黃散點擦舌上蓋舌者心之官心熱則生瘡破裂肝壅則血出如湧脾閉則白胎如雪熱則腫滿風則強木口合不開四肢壯熱氣喘語澀即其候也治法涼解上焦及心肝脾三經邪熱疏風化痰初用百解散加五和湯燈心煎投次以牛蒡湯同當歸散入生地黃姜煎服鵝口者始生嬰兒自一月之外至半歲以上忽口內白屑滿舌則上齶戴礙狀如鵝口開而不合語聲不出飲食多艱亦因感受熱毒停積於脾故上烝於舌至極時藥不能頓治急以絹線札針嘴約以粟谷長刺破舌上下小疱如芥子大見黃水清血微出即減方投前證內藥同服及以硃砂膏地黃膏調化塗點舌上嚥下無妨或消黃散亦好

五軟

戴氏論五軟證名曰胎怯良由父精不足母血素衰而得誠哉是言以愚推之有因母血海久冷用藥強補而孕者有受胎而母多疾者或其父好色貪酒氣體虛弱或年事已邁而後見子有日月不足而生者或服墮胎之劑不去而竟成孕者徒爾耗傷真氣苟或有生譬諸陰地淺土之草雖有發生而暢茂者少又如培植樹木動搖其根而成者鮮矣由是論之嬰孩怯弱不耐寒暑縱使成人亦多有疾爰自降生之後精髓不充筋骨痿弱肌肉虛瘦神色昏慢才為六淫所侵便致頭項手足身軟是名五炊治法用調元散補腎地黃丸漸次調養日久乃安若投藥不效亦為廢人有小兒體肥容壯不為瘦瘁忽然項軟傾倒此名下竄皆因肝腎氣虛客邪侵襲風府傳於筋骨故成斯疾蓋肝主乎筋腎主乎骨筋骨俱弱則項軟垂下無力又名天柱倒與五軟相類不遠治同前藥有解顱一證其囟縫不合此腎氣不足腎主骨而腦為髓海腎氣不足則腦髓不滿故不合也名曰解顱凡得此候不及千日之內間有數歲者偶因他疾攻激遂成廢人若氣色精明能飲食者多服調元散補腎地黃丸旬月內頗見效者次第調理或有可治若投藥後如故亦難療矣世言囟腫皆以為熱殊不知有陰陽二證切宜詳辨堅硬為陰紅軟為陽嬰孩寶書寒氣上衝則牢𩊅(音報)熱氣上衝則柔軟正此之謂若陰證以勻氣散理中湯主之陽證用玉露飲當歸散防風湯為治有囟陷者虛之極也胃氣虛寒則囟陷慢驚中有之胃寒脾困吐瀉者為虛極急以金液丹固真湯及諸救元等藥治之外則貼以烏附膏有後枕陷者其證尤重治法以囟陷藥同不效亦為難療此大虛極百無一活耳

諸汗

汗者心之液故叔和心臟歌曰液汗通皮潤聲言爽氣清蓋人之氣血猶水火也平則寧偏則病陰虛陽必湊則發熱自汗陽虛陰必乘則發厥自汗小兒脾虛自汗多出額上沾黏人手速救胃氣全蠍觀音散用薑棗煎湯調服及沉香飲為治脾虛瀉自汗遍身冷而出有時遇瀉則無瀉過即有此候大虛急當補脾投益黃散參苓白朮散附子理中湯肺虛自汗其候右臉色多㿠白肺脈按之無力蓋久因咳嗽連聲不已痰少不活乃肺經虛氣上壅致令汗出宜用補肺散為治及以藿香飲調脾此又益母救子之義也慢驚自汗遍體俱有其冷如冰此證已危金液丹固真湯主之有實證自汗外因感冒風邪發熱無問昏醒浸浸汗出當救表解肌用百解散水煎服或間投五苓散溫白湯調下有小兒無疾睡中遍身汗出如水覺而經久不幹此名積證盜汗脾冷所致用三稜散煨姜煎服次投益黃散參苓白朮散有時時冷汗微出髮根如貫珠面額上濈濈然此為驚汗證宜鎮驚丸或琥珀抱龍丸及茯神湯加麻黃根水煎服取效有夜睡中而汗自出者名曰盜汗。《巢元方論病因睡寐中而身體汗流此因陽虛所致久不已者令人羸瘠枯瘦心氣不足津液妄出故也用茯神湯加黃耆棗燒鹽煎服

黃證

凡黃病者不可一概而論標本不同證治亦異嬰孩寶書黃病皆因胃熱所為由是觀之乃脾胃氣虛感受濕熱鬱於腠理淫於皮膚蘊積成黃熏發於外故有此證或脾胃虛弱內因症癖攻之而成然疳瀉亦主皮黃髮豎肚大青筋肌肉消瘦外無色澤身必發黃此又本於疳病而作致有是證治法若感濕熱而得身黃如煙燻之色以㕮咀五苓散加麻黃水姜煎投汗之即愈或用茵陳蒿湯調下五苓散亦好若得於疳癖者其形如黃土相類以醒脾散化癖丸醒脾快胃磨積理疳胃氣既和飲食倍進運化精微榮養百骸灌溉臟腑五色各見於本部精華乃形於面貌其黃自除有嬰孩生下便見遍體俱黃惟兩目弦厚如金色身發壯熱名為胎黃皆因未產之前母受極熱而傳於胎故有其證乳母宜服生地黃湯使藥入於乳令兒飲之必獲安矣

失血

小兒九道出血何為而然蓋人之所有者血與氣也心者血之主肺者氣之主氣主呴之血主濡之榮養百骸灌溉孫脈升降上下榮衛諧和自然順適一或不調疾由生矣或外為六淫所侵內因七情所汨氣乃留而不行血乃壅而不濡內外抑鬱不能流注以榮於身必有妄動之患叔和以芤脈為失血之義在七表屬陽故也陽明主乎多氣多血未有不因熱而得蓋氣血俱熱毒郁內逼失其常度是以妄行有在襁褓患此證者因非七情所傷皆因乳母執著不自寬釋及淡辛辣之味流於乳絡兒飲之後停滯不散鬱蒸於內亦能動血又或居重幃暖閣火氣熏逼不令常見風日積溫成熱或極則湧泄或吐或衄或大小府亦多血來者有氣出而邪熱乘之則血不得循流故道滲於諸經亦生走失之證其面㿠白脈沉微血淡紫口氣緩是也又況嬰孩脆弱易虛易實因熱內攻血隨氣行或壅而上逆或下而妄返遂有吐血衄血瀉血溺血之證然而血不自動因氣使之風不自生因熱而起由是而論可以類推治法先明虛實審得病源隨經施治藥餌無差則不失其機要實則小柴胡湯加生地黃絲茅根或苦參亦好並用水煎服或㕮咀五苓散合五和湯亦加絲茅根苦參水煎及投消毒飲次用局方雞蘇丸三黃丸間服虛則理中湯及人參芎歸湯皆可服間有醫者見其血盛以為熱極過投涼劑遂使血寒不能歸源而妄流其色紫黯而凝滯或成小片當服薑附之劑以溫之自然流暢毋致妄行為佳

不內外因

愚嘗論十歲以上小兒飲酒啖熱因熱動血醉飽掬撅胃脘吐血甚至鼻口俱出此非內因外因之使然乃自取過耳治法先用百解散去桂加黃連燈心煎服疏利熱毒次以小柴胡湯加生地黃或藕節姜煎下定吐止血其證自除有長成小兒偶固他物自傷或戲走失足觸損兩目血脹腫痛晝輕夜重投速效飲即快仍忌雞面三五日庶易瘥也有因飲食中誤吞骨鯁吐不出咽不下氣鬱生痰痰裹其骨內則作痛外則浮腫啼聲似啞亦為可慮投備急散取效有孩兒貪劣因弄刀錐或乘高墮地致傷皮破血出輕者先用桃花散敷之仍服活血散以勻其血毋使作膿潰爛肌肉有僅十五歲者恃其血氣方剛惟務馳騁多致落馬墮車或鬥很跌折肢體一切損證及毒蟲惡獸所傷此又世醫各有專科茲不繁引

小兒常安

康節曰與其病後求良藥不若病前能自防然致疾之始必有所因大凡幼稚要其常安在乎謹寒暄節飲食夫復何慮每見嬰孩目有所睹心有所欲但不能言惟啼泣而已父母不察其詳便謂飢渴遽哺之以乳食強之以雜味不亦多乎有數歲者嬌惜太過不問生冷甘肥時果聽其貪食豈能知足愛之實以害之遂傷脾胃不吐則瀉或成疳積浮腫傳作異證此則得於太飽之故有遇清朝薄暮偶見陰晦便加以厚衣重衾或近於紅爐烈焰又且拘之懷抱惟恐受冷及長成者所愛亦復如是遂致積溫成熱熱極生風面赤唇紅驚掣煩躁變證多出此乃失於太暖之故殊不知忍一分飢勝服調脾之劑耐一分寒不須發表之功余故曰孩提之童食不可過傷衣不可太厚此安樂法也為父母者切宜深省

拾遺

論小方脈數差殊

宣和御醫戴克臣侍翰林曰得叔和小兒脈訣印本二集一本云呼吸須將六至看一本云呼吸須將八至看遂與內臺高識參詳字義審察至數就診五歲兒常脈一息六至者是八至者非蓋因鏤板之際誤去六字上一點一畫下與八字相類致此訛傳迨與卒以學易作五十以學易之誤是也嘗考默庵張氏脈訣亦云小兒常脈一息只多大人二至為平即六至也然一呼一吸之間六至明矣不然姑俟來者考之

辨藥病不相主對

鄭氏議古人醫書不能無失如錢氏治慢驚用栝蔞湯與病不相主對是謂之失以愚觀之所傳藥性醫者之通曉縱有前證未必肯用但不容不講明耳殊不知錢氏既沒之後其書成於仕路故人閻孝忠編集刊行屢經異代況錢氏儒醫名聞朝野施治之法如珠在貫未嘗少差鄭氏所指慢驚誤用栝蔞湯然本方下明載治肺熱涎盛非為慢驚之設閻孝忠豈不知此其或居官錄梓之日失於參考訛傳此劑致有前議今歷年已遠卒難校正若論五臟補瀉之妙卻無瑕可指及諸雜方有功於世不為不多,《直訣一書信不誣矣

治豆瘡不應疏利

張氏治小兒豆瘡法若才覺是其證便當疏利又云若才見出時皆不可轉利自立兩說遂使後人多生疑惑以何為當此張氏之論別矣劉茂先曰嬰孺豆瘡一證屬裡首尾無下法若下之則裡虛毒氣何由而發泄必至傳變大要愛護庶獲全安此茂先之言是也然後學不可執一而取當擇其善者而從之亦有孩兒稟賦素實豆瘡出見遍體紅壯光澤飲食快順無外證自然效速如俗用符水神藥皆非良法慎勿輕信耳

評非時用附子大黃

前賢議曰小兒證候最易虛易實要施治得宜如隆暑戒用附子隆寒戒用大黃若用之是實實虛虛損不足而益有餘此亦理到之論以愚評之拘一法者不足以善兵泥一說者不足以善學在乎通變而已記嘗城居侯自牧次子五歲盛夏泄瀉面垢煩渴耳尻冷驚悸多診其心肝脈浮而洪大脾肺脈虛而細數予曰面垢渴瀉脈虛細數者此中暑也驚悸發熱耳尻俱冷心肝脈洪大者此豆瘡欲作也先服黃連香藿散解利暑氣續投陳氏異功散再加附子與之實脾二日瀉止三日瘡見不旬余而收全功此隆暑用附子之效也又本路總管楊侯幼子四歲臘月得患驚風搐掣諸醫調治前證俱解但神昏不食四肢微冷已五日矣前醫用醒脾助陽之藥不一而足余診六脈獨脾脈沉滑餘脈微緩脾脈沉而滑者此積蘊在脾乃為脾約當主大便不利非陰厥也彼曰遂用瀉黃散加大黃水煎並三服大府一通神氣清而飲食進隨獲安可此隆寒用大黃之功也用藥如用兵當用豈容自已如五月渡滬雪夜平蔡何待秋高馬肥而後為之若拘以四時取用則兵藥無成功矣愚不敏歷醫五十餘載凡調理旬月外嬰孩有病所用寒涼溫燥之劑必先明標本辨虛實然後處之以藥屢試輒效此特又在察色聽聲心誠求之而得非假脈取三歲之上小兒以色合脈尤其為妙嘗用已驗活法拯療諸疾危而復安者多矣姑以楊侯二家疑難之證詳述於前非矜能也

明小兒四證八候

四證者驚風痰熱是也八候者搐搦掣顫反引竄視是也搐者兩手伸縮搦者十指開合掣者勢如相撲顫者頭偏不正反者身仰向後引者臂若開弓竄者目直似怒視者睛露不活四證已備八候生焉四證既無八候安有專是業者可不究心及此脈病證治明有條類大抵嬰孩得疾如火燎原撲之在微不致有延蔓之盛療病亦然若初覺是受驚傷風發熱便與疏解何患有傳變之誤所謂閭門之盜不可以固留逆流之水不可以順決此有疾在謹初之意也

治暑風用藥次序

衡州萬戶張侯寓屯田日長子三歲六月得患不語手足蜷縮已經二旬命余至彼諸醫議論不一觀外形面垢有熱氣促流涎口眼喎斜不省人事次則手足俱冷而蜷縮身臂反張診六脈沉按而取獨心肝脈虛而細數餘脈緩弱余曰面垢色脈細數此因中暑感風前賢所謂暑風者是也手足冷縮而不伸或服涼劑太過寒之使然若手足溫其效自速愚以治法分陰陽順乎氣五苓散加寬氣飲薑汁沸湯調下三服其證稍慢次疏風和榮衛百解散加荊芥人參當歸姜煎投隨以溫灰湯澆洗手足藥一服洗一次至八九次手足溫則血活血活則筋舒筋舒則手足運動如常餘熱未除消暑清心飲主之聲音不全二聖散取效調理惟用萬安飲恰九日前證俱減張侯曰此子更生端藉藥力不敢妄也因筆漫紀後有是證仿此活人亦方便心矣

為醫要量大見高

元貞乙未春有王千戶來自廣西安船河下一子僅二周患頭痛服藥針灸不效召以診視色脈具好惟額上微紅以手法驗之大哭淚下其母怒而見紿愚亦置之勿論但究心以病為事再問當間得證之因千戶云初在靜江大風吹篷撲著便不快予曰此疾若令細揣頭上便知其證彼諾之遂遣家人出外探親其父自抱手揣之果有小篾簽刺在囟上皮下即篷簽也以酥油潤透用摘鑷取出痛定即安若初以匹婦饒舌而退則及幼之心不溥矣後之醫流儻見嬰孩色脈好而病者用藥不應必有他故宜究心推原切勿拘泥可也

遇諸塗救治驚風

大德戊戌夏因幹出郭至五里外見有夫婦二人抱子而哭於道旁問之答曰入城探親三歲孩兒忽得驚風不省人事觀其面青黯色目閉神昏診之六脈全無按太衝脈沉而微有余顧曰毋慮此子可救且左右竟無人家遂於路側拾得破碗半邊有姜小塊細嚼捻汁碗中用五苓散蘇合香丸寬氣飲澆水調和灌下十數次方覺氣回聲出目開自此蘇矣漫附卷末同志鑑之

卷下·信效方

湯散門

湯類

日生湯

治吐瀉痢後將傳慢驚慢脾神昏脈弱飲食不進睡露揚睛晝輕夜重急宜投解

北南星(一兩銼破瓦器盛東壁土同醋煮少時濾干切片焙) 人參(去蘆) 冬瓜子仁

上件㕮咀每服二錢水一盞半姜三片慢火煎七分候溫無時少與緩服投之急必吐

此後應諸湯散丸劑所述服藥次序不過言其大略然煎煮調化分數湯使下法尤在臨時量兒大小以意加減或多或少隨病輕重用之余皆仿此再不繁引

牛蒡湯

主傷風發熱煩躁鼻塞氣喘痰嗽驚啼及諸瘡赤紫丹毒咽喉腫痛

牛蒡子(三兩略少研碎) 大黃(一兩半) 防風(去蘆) 薄荷(去老梗二味各一兩) 荊芥(去根老梗四兩) 甘草(一兩一錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

黃芩四物湯

理諸瘡丹毒赤瘤燥癢

黃芩(一兩) 當歸(酒洗) 生乾地黃 赤芍藥 川芎(四味各半兩) 何首烏(去粗皮) 草烏(炮去皮) 玄參(三味各一錢半) 甘草(六錢) 薄荷葉(二錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

耆歸湯

治小兒稟賦素弱豆瘡出不快者及肝虛目視不明

黃耆(一兩蜜水塗炙) 當歸(酒洗焙乾) 白芍藥 川芎(三味各半兩) 甘草(三錢炙)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

枳實湯

主傷風傷寒胸滿氣促咳嗽不活食多夾痰吐出

枳實(去瓤銼片麥麩炒微黃) 赤茯苓(去皮二味各半兩) 甘草(六錢) 半夏(七錢湯煮透濾仍銼焙乾) 桔梗(七錢半銼炒)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服

小柴胡湯

治傷寒溫病身熱惡風胸滿肋痛煩渴嘔噦小便不利大便秘硬能解表裡邪毒痰嗽氣喘

柴胡(去蘆二兩) 半夏(如前制) 黃芩 人參(去蘆) 甘草(四味各七錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分無時溫服或去棗加薄荷同煎

防己湯

治感冒風濕之氣失於解表流注兩足疼痛至兩膝浮腫不能屈伸傳成癱瘓

防己(去黑皮) 麻黃(去節存根功全表裡銼碎湯泡濾過焙乾) 薄桂(去粗皮三味各半兩) 赤芍藥(一兩) 赤茯苓(去皮一兩) 蒼朮(米泔水浸一宿去粗皮濾干銼片用火炒至微黃色一兩) 甘草(炙七錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片蔥一根煎七分空心熱服或入薤白同煎

防風湯

治急驚後餘熱未退時復手足搐掣心悸不寧及風邪中入肺經兩目視入開眨不常

防風(去蘆) 川芎 大黃 白芷 黃芩 甘草(六味各半兩) 細辛(去葉二錢) 薄荷葉(二錢半)

上件銼焙為末每服一錢用溫湯無時調服

知母湯

治齁䶎氣喘痰鳴發熱咳嗽惡風

知母 甘草(二味各半兩) 貝母 羌活 滑石(別研) 大黃 小麥子(五味各三錢) 麻黃(如前制) 苦葶藶 訶子肉(三味各一錢半) 薄荷(去梗二錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服

白芍藥湯

治冷疝腹痛及誤汗誤下即壞證傷寒是也並宜先服次投對證之劑

白芍藥(一兩半) 澤瀉(去粗皮七錢半) 甘草(三錢炙) 薄桂(去粗皮一錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分空心溫服誤汗誤下加人參南木香各二錢臍下痛入生薑及鹽同煎加鉤藤亦好

茯苓厚朴湯

主傷寒傷風夾痰嘔逆並吐瀉後喉涎牽響飲食減少脾胃氣虛

白茯苓(去皮) 半夏(如前制二味各七錢半) 甘草(三錢炙) 厚朴(五錢去粗皮銼碎每一斤用生薑一斤薄片切爛杵拌勻釀一宿慢火炒乾用)

上件㕮咀每服二錢水一盞半姜三片煎七分無時溫服或加棗一枚去核同煎

茯神湯

治心氣不足虛而驚悸日常煩哭及嬰孩生下羸瘦多驚宜子母同服自然有效

茯神(去皮木根一兩) 人參(去蘆半兩) 甘草(炙二錢) 當歸(去蘆尾酒洗半兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服有微熱煩躁入麥門冬去心同煎

守中湯

理春夏相交陰濕氣重中傷脾胃致腹痛泄痢經久不止漸傳手足浮腫飲食少思

桔梗(去蘆銼炒) 蒼朮(如前制二味各一兩) 白姜(四錢炮) 甘草(六錢炙)

上件銼焙為末每服一錢空心沸湯調服㕮咀水煎變可或用薑

瀉肺湯(即瀉白散)

主傷風后五心煩熱咳嗽喘促唇紅頰赤發渴引飲

桑白皮(銼炒) 地骨皮(淨洗焙乾二味各二兩) 甘草(炙三錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞粳大米百粒煎七分食後臨臥溫服或不拘時

五和湯

主宣利臟腑積熱調和榮衛

當歸(酒洗) 赤茯苓(去皮二味各半兩) 甘草(炙) 大黃 枳殼(水浸潤去殼銼片麥麩炒微黃三味各七錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

養臟湯

主生津益氣溫腸止痢

人參(去蘆) 甘草(炙二味各二錢半) 白芍藥 白朮(二味各半兩) 南木香 肉桂(去粗皮二味各一錢) 罌粟殼(去蒂銼碎蜜水炒) 肉豆蔻 訶子肉(三味各一錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分空心溫服或入倉米同煎

貝母湯

主百日內嬰孩咳嗽有痰

貝母(一兩) 甘草(半炙半生二錢)

上件銼焙為末每服一字或半錢用陳大米煎湯空心調服痰盛淡薑湯調下

固真湯

主吐瀉痢後胃虛脾慢四肢口鼻寒冷沉困不省人事

人參(去蘆) 附子(湯浸炮裂去皮) 白茯苓(去皮) 白朮(四味各二錢半) 山藥(去黑皮) 黃耆(蜜炮塗炙) 肉桂(去粗皮) 甘草(濕紙裹煨透四味各三錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜三片棗一枚煎七分空心溫服或無時

生地黃湯

治胎黃乳母服嬰兒亦可少與含咽

生乾地黃 赤芍藥 川芎 當歸(酒洗) 天花粉(五味各半兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

姜橘湯

治脾慢胃冷嘔吐不止

白姜(二錢炮) 陳橘皮(去白一兩) 粉草(炙三錢)

上件銼焙為末每服半錢或一錢用溫棗湯調化空心少與緩服

理中湯

主溫脾暖胃冷吐冷瀉及治氣虛中寒腹痛

人參(去蘆) 白朮(二味各一兩) 乾薑(炮) 粉草(炙二味各錢半)

上件銼焙為末每服半錢或一錢用溫白湯空心調服

桂枝湯

治太陽中風陽浮而陰弱陽浮者熱自發陰弱者汗自出嗇嗇惡寒翕翕發熱鼻嗚乾嘔者

桂枝(去粗皮) 芍藥(二味各一兩半) 甘草(一兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分不拘時溫服

麻黃湯

治傷寒頭疼發熱身痛無汗喘滿又治太陽病脈浮緊無汗發熱身痛八九日表證不解者

麻黃(去根節一兩半) 桂枝(去粗皮一兩) 甘草(半兩) 杏仁(三十五粒湯泡去皮)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

獨活湯

治驚癱鶴膝及中風濕日久致腰背手足疼痛晝輕夜重及四肢痿痹不仁

川獨活(黃色如兔眼者佳半兩) 當歸(酒洗) 白朮 黃耆(蜜水塗炙) 薄桂(去粗皮) 川牛膝(酒洗五味各二錢半) 甘草(炙三錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片薤白一根煎七分空心熱服或無時

五黃湯

主解利遍身癰癤惡核發熱及丁黃腫毒丹瘤

黃耆(一兩生用) 黃連 黃芩 黃柏 大黃(四味各二錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞蜜一大匙煎七分無時溫服

化毒湯

解風熱上攻咽喉腫痛飲食不便

桔梗(銼炒半兩) 薄荷葉 荊芥穗 甘草(三味各二錢半) 山豆根(取淨皮一錢半) 牙硝 硼砂 朴硝 雄黃 硃砂(五味各二錢)

上前五味焙為末後五味入乳缽細杵同前藥末一處再杵勻每用一字至半錢乾點舌上化下或以溫湯濃調少與含咽亦可

青木香湯

治小兒陰莖無故而腫或痛縮初因陽明經有風熱溫氣相傳所以如是法當寬此一經其證自愈蓋陽明受病不能養其宗筋故也宜服之及咳嗽痰喘氣促

青木香(去蘆) 枳殼(如前制二味各半兩) 甘草(二錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎六分無時溫服

排風湯

治中風狂言失音不語精神昏困驚癱鶴膝等證及腫疾才愈後偶感外風滿面遍體虛浮並宜可服

白蘚皮 白朮 白芍藥 薄桂(去粗皮) 防風(去蘆) 川芎 當歸(酒洗) 杏仁(湯泡去皮尖) 甘草(炙九味各半兩) 川獨活 麻黃(去根節) 白茯苓(去皮三味各七錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服

中和湯

此藥大能通和表裹溫養脾胃勻調氣血順正陰陽發散風寒闢除腥穢善使豆瘡易出易收不致倒靨黑陷傳變危急兼治遍身癰癤已潰未潰排膿止痛自然消釋常服清神駐顏明目健脾真元益固邪氣無干

人參(去蘆) 厚朴(如前制) 當歸(酒洗) 防風(去蘆) 白芷 肉桂(去粗皮) 桔梗 川芎 白芍藥 沉香 檀香 乳香 藿香葉 紫蘇葉 黃耆(蜜水塗炙) 甘草(十六味各半兩)

上件㕮咀用無灰酒四兩重拌勻曬乾天陰略焙每服一錢水一盞煎七分無時溫服

人參甘桔湯

感冒風熱火氣熏逼豆瘡蘊毒上攻咽喉腫痛痰氣不順咳嗽失音飲食減少並宜治之

人參(去蘆半兩) 桔梗(銼用蜜水浸透一兩) 甘草(半生半炙三錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服風熱加荊芥杏仁煎豆瘡後目生翳膜用蟬殼淨洗去嘴足同煎咽痛人硼砂末煎去渣無時含咽

人參芎歸湯

治九道血妄行

人參(去蘆) 川芎 當歸(酒洗三味各半兩) 荊芥(二錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

五拗湯

治感風濕及形寒飲冷痰嗽咳逆連聲不已

麻黃(不去根節) 杏仁(不去皮尖) 荊芥(不去梗) 桔梗(四味各五錢用蜜水炒銼用) 甘草(二錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

六和湯

治心脾不和氣不升降霍亂吐瀉咳嗽胸滿頭目疼痛嗜臥倦怠並陰陽不分冒暑伏熱煩悶成痢中酒作渴心逆畏食

人參(去蘆) 縮砂仁 甘草(炙) 杏仁(湯泡去皮尖) 半夏(如前制五味各一兩) 香薷 厚朴(如前制二味各四兩) 白扁豆(炒熟銼去殼一斤用生薑一斤碎切爛煮拌勻釀經一宿焙乾) 藿香 赤茯苓(去皮) 木瓜(各一兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分無時溫服或入鹽半字同煎

黃耆六一湯

治諸虛不足煩躁驚悸目揚身體軟弱不思飲食

黃耆(六兩蜜水塗炙) 甘草(一兩炙)

上件㕮咀每服二錢水一盞刺二枚煎七分無時溫服

真武湯

治傷寒諸疾後表裡俱虛煩渴有熱遍身汗出

白茯苓(去皮) 白芍藥(二味各七錢半) 白朮 附子(如前制二錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服

牡蠣大黃湯

治三五歲小兒感受溫濕之氣侵襲膀胱致陰莖膚囊浮腫作痛

牡蠣(用熟黃泥包裹夾水煅透出地上候冷用) 大黃(紙裹水浸透炮過候冷二味各一兩)

上件銼研為末每服一錢用無灰溫酒空心調服不能飲者溫湯調少入酒同服

坎離湯

治虛喘晝輕夜重食減神昏

蓽澄茄 石菖蒲(二味各一錢) 白朮 白茯苓(去皮) 南木香(三味各二錢) 甘草(炙) 半夏(如前制) 紫蘇子(略炒杵碎三味各四錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

清脾湯

治諸瘧久不瘥者脾胃虛弱形容憔悴

厚朴(如前制一兩) 烏梅(打破去仁) 半夏(如前制) 良薑(銼用東壁土炒) 青皮(去白四味各半兩) 甘草(炙三錢) 草果(炮去殼取仁二錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片煎七分未發前並三服仍忌生冷油膩時果毒物

麥門冬湯

解斑疹熱毒頭痛煩悶狂渴妄語

麥門冬(去心) 乾葛(二味各三錢) 人參(去蘆) 赤芍藥 升麻 赤茯苓(去皮) 甘草(五味各二錢) 石膏末(五錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

化丹湯

解利丹毒遍身燥癢發熱煩啼

川獨活 射(音夜)干 麻黃(如前制) 青木香 甘草 黃芩 薄桂(去粗皮) 石膏末(八味各五錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

茴香湯

和脾胃進飲食理腹痛散邪氣

茴香(炒) 良薑(銼用東壁土炒二味各一兩半) 蒼朮(如前制二兩) 甘草(炙一兩)

上件銼焙為末每服一錢燒鹽湯空心調服

大柴胡湯

疏利風熱痰嗽腹脹及里證未解

柴胡(去蘆四兩) 黃芩 芍藥(二味各一兩半) 大黃 半夏(如前制二味各七錢半) 枳實(如前制七錢) 甘草(一兩小方故加用)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜三片煎七分無時溫服

快膈湯

理胸膈不快飲食少進亦能順氣和中消導宿滯

人參(去蘆) 青皮(去白) 縮砂仁 烏藥 良薑(如前制) 香附子 甘草(炙七味各一兩)

上件銼碎為末每服一錢溫鹽湯空心調服

升麻湯

治時行瘟疫頭痛發熱肢體煩疼及瘡疹未見形先疑貳之間並宜可服大能和順血脈解諸餘毒斑證等疾

升麻 乾葛 芍藥(三味各一兩) 甘草(半兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

小陷胸湯

治六七歲以上之兒小結胸證

半夏(如前制一兩) 淨黃連 栝蔞實(各半兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞半白蜜一大匙煎至八分無時溫服未效再投得微下黃涎為好也

散類

百解散

主和解百病虛慢陰證不宜

乾葛(二兩半) 升麻 赤芍藥(二味各二兩) 黃芩(一兩) 麻黃(如前制七錢半) 薄桂(去粗皮二錢半)甘草(一兩半)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜三片蔥一根煎七分無時溫服有風熱盛加薄荷同煎

五苓散

解傷寒溫濕暑毒霍亂分陰陽理煩渴

澤瀉(去粗皮二兩半) 白茯苓(去皮) 豬苓(去皮) 白朮(三味各一兩半) 肉桂(去粗皮七錢不過火)

上前四味銼焙入桂同研為末每服二錢溫湯調下不拘時若作㕮咀用赤茯苓分兩同前每服二錢水一盞煎七分無時溫服其餘活法明本論中隨證詳述

當歸散

調順氣血和解表裡爽利心腹疏理百病及治溫熱停積白痢煩躁不寧

當歸(去蘆酒洗) 赤芍藥(二味各二兩) 大黃(半生半炮一兩二錢) 川芎 麻黃(如前制二味各半兩) 甘草(半生半炙一兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服

三解散(一名寧心湯)

主上焦蘊熱傷風面紅目赤狂躁氣急渴水驚啼煩悶丹毒口瘡痰嗽搐掣

人參(去蘆) 防風(去蘆) 天麻 茯神(去皮木根) 鬱金(無以山梔仁代) 白附子 大黃(七味各二錢半) 赤芍藥 黃芩 殭蠶(三味各五錢) 全蠍(十五尾去尖毒) 枳殼(二錢如前制) 粉草(六錢)

上件銼焙為末每服半錢至一錢用溫薄荷湯無時調下或燈心湯

勻氣散

主調補通利後及冷疝腹痛氣滯不和

桔梗(二兩銼炒) 陳皮(去白一兩) 縮砂仁 茴香(二味各半兩) 白姜(二錢半炮) 粉草(四錢炙)

上件銼焙為末每服半錢或一錢空心沸湯調服冷疝腹痛燒鹽湯調下

雄黃散

主暴中急慢驚風齁䶎痰涎滿口及雨侵閉汗不通或涼或熱坐臥生煩

雄黃(紅亮者二錢半) 白藥(去黑皮) 川烏頭(炮裂去臍) 草烏(炮裂去皮) 天麻(明亮者) 川芎(五味各半兩)

上除雄黃外餘五味銼焙同雄黃為末驚風痰壅每服半錢或一錢用薑汁茶清調下發汗水薑薄荷同煎並投三服取效

惺惺散

主傷風傷寒痰嗽咳逆理虛和氣寧心清肌止啼去煩利咽膈解失音

人參(去蘆半兩) 桔梗(銼破) 白茯苓(去皮) 白朮 天花粉(四味各一兩) 細辛(去葉二錢) 防風(去蘆) 川芎 南星(生用三味各二錢半) 甘草(半生半炙七錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片薄荷三葉慢火煎七分無時溫服

木通散

主上膈熱小府閉煩躁生嗔及淋證諸瘡丹毒

木通(去皮節) 地萹蓄(去老梗二味各半兩) 大黃 甘草 赤茯苓(去皮三味各三錢) 瞿麥(去幹梗) 滑石末 山梔仁 車前子 黃芩(五味各二錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞燈心三莖煎七分無時溫服或入薄荷同煎

烏梅散

治腹疼及初生嬰孩臍下冷痛疝氣等疾

烏梅(和核) 玄胡索 粉草(半生半炙三味各五錢) 乳香 沒藥 鉤藤(和鉤三味各二錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分空心溫服

黃金散

解口內舌上瘡毒及治豆瘡後目生醫膜

黃柏(去粗皮用生蜜潤透烈日下曬乾再塗上蜜凡經十數次為度) 粉草(二味各一兩)

上件銼焙研為細末治口瘡用藥末乾點患處或用麥門冬熟水調點舌上令其自化治豆瘡後目生翳膜湯泡澄清無時頻洗仍投糖煎散柿煎散二藥

平胃散

主脾胃不和嘔逆咽酸霍亂腹痛

厚朴(如前制) 陳皮(去白二味各二兩半) 蒼朮(如前制四兩) 甘草(一兩)

上件銼焙為末每服半錢至一錢棗煎湯空心溫服燒鹽湯亦好

七寶散

治時氣傷風傷寒頭昏體熱咳嗽及脾胃肺臟不和口中腥氣異常或牙縫微有鮮血兼調理諸病後小證得中以其品味不僭不燥為佳

紫蘇(去老梗) 淨香附(二味各三兩) 陳皮(去白) 甘草(二味各一兩半) 桔梗(二兩半銼炒) 川芎 白芷(二味各一兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服咳嗽加製半夏口腥氣入鹽煎調理諸疾加棗子煎

三稜散

主諸般停滯疳積發熱瀉痢酸餿水穀不化常服和脾胃進飲食長肌肉益神氣

人參(去蘆七錢半) 三稜(炮銼) 淨香附(二味各一兩半) 青皮(去白) 益智仁 陳皮(去白) 半夏(如前制) 枳殼(如前制) 神麯(炒) 穀芽(洗焙) 莪朮(醋煮透濾干銼焙) 大黃(半生半炮) 紫蘇(去老梗十味各半兩) 甘草(半生半炙一兩二錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片倉米百粒煎七分無時溫服氣虛勞加白茯苓一兩

立消散

治膀胱久受熱毒致陰器膚囊赤腫脹痛

赤小豆 赤芍藥 枳殼(生用) 風化朴硝(臨入末藥拌勻) 商陸(五味各半兩)

上件不過火銼曬為末柏枝煎湯候冷調二錢或三錢塗腫處仍服㕮咀五芩散加車前子薏苡仁水煎

天竺黃散

主上焦風熱口鼻生瘡兩目赤腫咽膈不利痰涎壅滯氣不通暢驚搐煩悶神思昏迷

天竺黃 鬱金(無以山梔仁代) 茯神(去皮) 甘草(四味各半兩) 硼砂 牙消 白芷 川芎 殭蠶(去絲) 枳殼(如前制六味各二錢半) 硃砂(水飛二錢) 麝香(一字) 蟬殼(十五洗去泥土觜足)

上除硼砂牙消硃砂麝香四味乳缽細杵餘九味焙乾末同入乳缽內再杵勻每服半錢或一錢溫薄荷湯無時調服或麥門冬湯

連床散

治滿頭如癩瘡毒及手足身上陰器膚囊癢則抓爛黃汁淋漓燥痛

淨黃連(一兩) 蛇床子(去埃土半兩) 五倍子(去內蟲屑二錢半) 輕粉(十五貼)

上前三味曬乾為末再入乳缽內同輕粉杵勻用清油稀調二錢或三錢塗搽患處必先以荊芥和蔥煮水候涼淨洗拭乾後敷藥

川草散

治腹痛下痢赤白不拘遠近

川芎 白芷 甘草(半生半炙三味各七錢) 赤芍藥 當歸(酒洗) 淨黃連(三味各五錢)

上件銼焙為末每服半錢至一錢白痢白薑湯調赤痢甘草湯調赤白痢溫米清湯調並空心服

柿煎散

治豆瘡後目生醫膜

白菊花 綠豆殼 穀精草(三味各一兩)

上為㕮咀每服二錢乾柿一枚粟米泔汁大盞慢火煎乾去渣食後臨睡止吃柿肉一日三枚倍加尤好如嬰孩小乳母可服或用煮過柿子去核薄切焙為細末炒半錢溫米泔水調化無時與兒服亦可

拂毒散

治諸風熱陰毒腫核已結成未穿潰或正發者

半夏(一兩生用) 貝母 大黃(二味各半兩) 朴硝 五倍子(去內蟲屑二味各二錢半)

上件銼焙為末用醇醋調一錢或二錢塗患處如干再塗仍服疏風化毒之劑

余藥成末除朴硝臨入杵勻用

金鈴散

治疝氣腹痛投諸藥後愈而復作宜服

金鈴子肉(六錢) 三稜(炮銼) 莪朮(醋煮銼) 青皮(去白) 陳皮(去白四味各二錢半) 赤茯苓(去皮) 茴香(二味各半兩) 南木香(二錢) 甘草(四錢炙) 檳榔 枳殼(如前制) 鉤藤(和鉤三味各三錢)

上除檳榔木香不過火餘十味銼焙仍同木香檳榔為末每服半錢至一錢仍用炒茴香煎無灰酒空心調服不飲酒者煎炒茴香湯調下

消黃散

治風熱溫氣上攻舌硬腫大不消

風化朴硝 真蒲黃(二味各半兩)

上蒲黃曬乾為末同朴硝乳缽內細杵勻每用一字至半錢點揩舌上下

疏風散

主小兒薄劣跌觸頭腦或弄刀錐因而破血感風致面目傷痕浮腫

荊芥穗(一兩) 防風(去蘆二錢半) 甘草(半生半炙二錢)

上銼焙為末每服一錢用無灰溫酒調服或蔥湯亦好

陳氏木香散

能和表裡通行津液清上實下扶陰助陽及治腹脹瀉渴溫壯豆瘡

南木香 厚桂(去粗皮) 陳皮(去白) 訶子肉 丁香 人參(去蘆) 赤茯苓(去皮) 半夏(如前制) 甘草(半生半炙) 大腹皮(淨洗焙) 前胡(去蘆十一味各半兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

陳氏異功散

能除風寒濕痹調和陰陽滋養血氣使豆瘡易出易斂不致癢塌瀉痢

南木香 當歸(酒洗) 人參(去蘆) 肉豆蔻 陳皮(去白) 丁香 白茯苓(去皮) 厚桂(去粗皮) 白朮 厚朴(如前制) 半夏(如前制) 附子(如前制二味各二錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分空心溫服或不拘時

羌活散

治傷風時氣頭痛發熱身體煩疼痰壅咳嗽失音鼻塞聲重及解時行下痢赤白

人參(去蘆) 羌活 赤茯苓(去皮) 柴胡(去蘆) 前胡(去蘆) 川芎 獨活 桔梗(銼炒) 枳殼(如前制) 蒼朮(如前制) 甘草(十一味各一兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片薄荷三葉煎七分無時溫服發散風邪入蔥白同煎痢證姜倉米煎

香薷散

主夏秋臟腑冷熱不調或飲食起居不節致吐痢心腹疼痛發熱煩悶身體拘急或腳轉筋四肢厥冷有似陰證但口氣溫脈按沉緊為驗

陳香薷(去老梗三兩) 白扁豆(如前制) 厚朴(如前制二味各一兩半)

上三味六兩㕮咀了用無灰酒三兩拌勻仍曬乾或焙臨入㕮咀生甘草一兩和勻每服二錢水一盞煎七分去渣以瓦器盛在水中沉溫不拘時服如熱極或瀉痢中有鮮血者加淨黃連一兩細銼拌勻名黃連香薷散下法如前

瀉黃散

治胃虛脾實生熱煩渴頭痛惡心

藿香葉(七錢半) 梔子仁 防風(去蘆二味各一兩) 甘草(四錢半) 石膏末(八錢)

上前四味銼同石膏末用酒蜜微炒香為㕮咀每服二錢水一盞煎七分空心溫服

調元散

主稟受元氣不足顱囟間解肌肉消瘦腹大如腫致語遲行遲手足如癇神色昏慢齒生遲者服之有效

乾山藥(去黑皮五錢) 人參(去蘆) 白茯苓(去皮) 茯神(去皮木根) 白朮 白芍藥 熟乾地黃(酒洗) 當歸(酒洗) 黃耆(蜜水塗炙八味各二錢半) 川芎 甘草(炙二味各二錢) 石菖蒲(二錢)

上為㕮咀每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分無時溫服如嬰孩幼嫩與乳母同服

醒脾散

主醒脾養胃止吐痢進飲食及調理病後神昏目慢貪睡多困脈弱氣短微有痰涎並宜投服

人參(去蘆) 白茯苓(去皮) 藿香葉 白朮 甘草(炙五味各五錢) 丁香(四十粒不見火) 大南星(八錢銼作小塊紙裹水透濕炮過用) 縮砂仁(四十粒)

上為㕮咀每服二錢水大盞姜三片冬瓜子仁五十粒杵碎慢火煎七分空心緩投服之急必吐

醍醐散

治吐瀉後調和脾胃消進飲食及丁奚哺露虛熱煩渴氣逆心惡

陳皮(去白) 縮砂仁 厚朴(如前制) 麥芽(洗淨焙乾) 烏梅(和核五味各五錢) 良薑(如前制) 乾葛 烏藥(三味各二錢半) 草果仁(炮二錢) 甘草(炙三錢)

上為㕮咀每服二錢水一盞姜二片棗一枚鹽少許煎七分空心溫服

二聖散

治風痰壅閉語音不出氣促喘悶手足動搖似搐非搐

訶子(十個大者半生半炮去核) 大腹皮(洗淨焙乾五錢)

上為㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

補肺散

治久患咳嗽肺虛氣促有痰噁心

阿膠(一兩半銼炒) 白茯苓 馬兜苓(去老梗) 糯米(三味各半兩) 杏仁(二十一粒湯泡去皮尖) 甘草(四錢炙)

上為㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

安神散

治吐瀉諸病後心虛煩悶觸物易驚氣鬱生涎涎與氣搏睡不得寧預防變生他證

人參(去蘆) 白茯苓(去皮) 半夏(如前制) 甘草(炙) 陳皮(去白) 枳實(如前制六味各五錢)

上為㕮咀每服二錢水一盞姜二片刺一枚竹茹小圍煎七分無時溫服有微熱微渴入麥門冬去心同煎

燒鹽散

治走馬疳牙根肉潰爛黑臭

橡斗(不拘多少)

上件每服大者兩個入鹽滿殼蓋作一合或五六個或十數個安在火內和鹽燒透取出地上以瓦碗蓋定存性候冷入麝香少許乳缽內極細杵勻每以半錢塗搽患處常收用小瓦合盛貯勿使紙裹蓋鹽能作潤

綠袍散

治重舌及滿口內外瘡毒咽膈不利

薄荷(去老梗) 荊芥穗(二味各五錢) 青黛 玄明粉 硼砂(三味各二錢半) 百藥煎 甘草(二味各三錢)

上件銼焙為末除玄明粉硼砂二味在乳缽內細杵同煎藥末再杵勻用一字至半錢乾點舌上令其自化或以新汲水入蜜調點舌上亦好

益黃散

治脾虛受冷水穀不化泄瀉注下盜汗出多

陳皮(去白) 肉豆蔻(炮二味各五錢) 丁香(二錢) 訶子肉(炮去核二錢) 甘草(炙二錢半)

或件㕮咀每服二錢水一盞煎七分空心溫服

解表散

主傷風感冷咳嗽痰喘嘔吐瀉痢驚悸有熱證在表裡發當用氣解藥可投

麻黃(如前制) 杏仁(湯炮去皮尖) 赤茯苓(去皮三味各一兩) 川芎 防風(去蘆) 枳殼(如前制三味各二兩) 甘草(半生半炙七錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片蔥一根煎七分無時溫服有熱入薄荷同煎

參苓白朮散

主脾胃虛弱飲食不進多困少氣中滿痞噫嘔吐咳逆此藥不寒不熱性味溫平常服調脾悅色順正去邪

人參(去蘆) 白茯苓(去皮) 粉草 白朮 白扁豆(如前制) 山藥(去黑皮) 縮砂仁 薏苡仁 桔梗(銼炒九味各一兩) 蓮子肉(去心煎)

上件銼焙為末每服半錢至一錢用棗湯空心調眼或溫米湯亦可

守胃散

治陰陽不和吐瀉不止預防風證常服調脾胃進飲食

人參(去蘆) 白朮 白茯苓(去皮) 山藥(去黑皮) 乾葛 扁豆(如前制) 南星(如前制) 甘草 藿香(去老梗) 防風(去蘆) 天麻(十一味各半兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片冬瓜子仁五十粒掐碎煎七分空心溫服

如瀉不止入沉香白豆蔻同煎

南星腹皮散

主腫疾欲愈未愈之間脾胃虛慢氣促痰喘腹脹胸滿飲食減精神困小便不利面色痿黃

南星(同煎制一兩) 大腹皮(淨洗焙乾) 生薑皮 陳皮(去白) 青皮(去白) 桑白皮(銼炒) 甘草(炙) 扁豆(同前制七味各半兩)

上為㕮咀每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服

導赤散

治心經壅熱煩躁睡語或時復上竄咬(五巧切牙)小便黃澀久則成驚觸物易動

生乾地黃(淨洗) 木通(去皮節二味各一兩) 黃芩 赤茯苓(去皮二味各二錢半) 甘草(三錢)

上為㕮咀每服二錢水一盞竹葉三片煎七分無時溫服或加麥門冬去心同煎

錢氏白朮散

治脾胃不和嘔吐瀉痢噁心發渴大能補虛損調榮衛

南木香 白朮(二味各半兩) 人參(去蘆) 白茯苓(去皮) 藿香葉 甘草(四味各一兩) 乾葛(二兩)

上為㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

和中散

主久病方愈面黃清瘦神昏氣弱脾胃未實食物過傷停飲生痰留滯中脘耗虛真氣或成吐瀉此藥性味甘平大能調治常服和胃氣進飲食悅顏色理風痰

人參(去蘆) 白扁豆(同前) 白茯苓(去皮) 川芎 縮砂仁 香附子 半夏(同前制) 甘草(八味各一兩) 肉豆蔻 訶子(去核二味各七錢)

上為㕮咀每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分空心溫服或不拘時

糖煎散

治豆瘡餘毒攻目成翳澀痛有熱多淚羞明

赤芍藥 當歸尾 大黃 川芎 荊芥 防風(去蘆) 漢防己(去黑皮) 龍膽草 黃耆(生用) 黃芩(十味各半兩)

上為㕮咀每服二錢水一盞沙糖小塊煎七分食後臨睡溫服或無時

六柱散

治吐痢泄瀉胃虛脾慢手足俱冷六脈沉微

人參(去蘆) 白茯苓(去皮) 熟附子 南木香 肉豆蔻 白朮(六味各半兩)

上為㕮咀每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分不拘時溫服

九仙散

解諸目疾不拘歲月遠近並宜先服

柴胡(去蘆) 蒼朮(同前制二味各二兩) 赤芍藥 荊芥 甘草(三味各六錢半) 麻黃(同前制) 川芎 薄荷(和梗三味各半兩) 旋覆花(去老梗三錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片蔥一根煎七分不拘時溫服

草龍膽散

治暴赤火眼晝夜澀痛作腫淚多

草龍膽 木賊(去節) 荊芥 菊花 防風(去蘆) 草決明(半生半炒) 甘草(七味各半兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服痛甚加羌活乳香同煎

金波散

治時行赤眼腫痛成翳有熱多淚

淨黃連(一兩) 硼砂 寒水石 大黃(三味各二錢) 海螵蛸 銅青(二味各一錢) 玄明粉(二錢半) 麝香(一字) 全蠍(七尾去尖毒)

上除玄明粉麝香餘七味銼曬為末仍入玄明粉麝香乳缽內同前藥末杵勻每用一字至半錢溫淨湯或涼水調化澄清去渣無時頻洗有風夾蟲作癢入輕粉取效仍忌酒葷三五日

內金散

治牙根肉臭爛黑色有蟲作痛

雞內金(即雞肫內粗皮陰乾一兩) 白芷 銅青(三味各半兩) 麝香(一字)

上前三味銼曬或焙為末仍以麝香乳缽內同杵勻每用一字或半錢乾擦患處先用溫鹽水灌漱後敷藥

霹靂散

解急慢驚風不省人事

豬牙皂角(三錢) 細辛 川芎 白芷(三味各二錢) 躑蠋(一錢半)

上件銼曬為末每以少許用大燈心三寸長蘸點鼻內得噴嚏為驗前藥不可焙焙則不應

順搐散

解男上女左搐不順者

枳殼(如前制) 鉤藤(去鉤) 荊芥 羌活 防風(去蘆) 甘草(六味各半兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞順切姜三片煎七分無時溫服或入薄荷同煎

外消散

治嬰孩初生旬日外臍突或痛或不痛痛則啼聲不己及療小兒因感溫熱相搏致陰器膚囊浮腫

大黃 牡蠣(如前制二味各半兩) 朴硝(二錢)

上前二味銼焙為末仍入朴硝乳缽內同杵勻抄一錢或二錢取田螺三枚淨洗再以水半碗活過一宿去螺用水調塗腫處即消其螺仍放水中勿害之昔賢有曰殺生救生去生遠矣物命雖微亦可戒也治陰器膚囊腫車前子煎湯候冷調敷患處

活血散

解破血傷風

當歸(酒洗) 生乾地黃 酒洗 川芎 紅花 赤芍藥 蘇木(六味各半兩) 甘草(三錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

桃花散

治一切破損肢體血出作痛

好石灰(用紗淨節十兩) 清油(小半燈盞) 大黃(五錢銼碎水浸透取汁大半盞)

上石灰先用鐵鐺炒令帶熱次入大黃汁清油和勻仍以慢火炒如桃花色烏盆盛之傾出在內浮而不沉鵝翎拂聚紙上別著瓦器收藏凡是破損傷痕用塗立效仍服疏風散活血散

三白散

解初中腫疾四肢膚囊浮脹大小便不利皆因膀胱蘊熱風濕相乘

白牽牛(半生半炒杵碎) 桑白皮(銼炒) 白朮 木通(去皮節) 陳皮(去白) 甘草(六味各半兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

麝香人齒散

治豆瘡黑陷因毒氣入腎而形於外

麝香(少許) 活人牙齒(不拘多少火煅過得小兒自脫者佳)

上二味同研為末每用半錢至一錢無灰溫酒調下止以一服然此藥固好但人齒難得當用一匕金取效

四黃散

治小兒身上一切熱毒瘡疾燥癢抓破有汁不幹

淨黃連 黃柏 黃芩 大黃 滑石(五味各半兩) 五倍子(去內蟲屑二錢半)

上件銼曬為末用清油入桐油和調二錢至三錢塗搽患處仍服四順飲消毒飲

薄荷散

治陽證脫肛

薄荷(和梗) 骨碎補(去毛二味各半兩) 甘草(二錢半) 金罌刺根(七錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞入無灰酒大匙煎七分空心溫服或無時

槲皮散

解瘰癧作腫疼痛

槲皮(仍去粗皮此樹在處有之即包鹽槲葉木也)

上件不拘多少銼碎煮水候溫頻洗患處

白芨散

治瘰癧膿汁不幹

白芨 貝母 淨黃連(三味各半兩) 輕粉(三十帖)

上前三味銼焙為末仍以輕粉乳缽內同杵勻抄一錢至二錢清油調擦患處必先用槲皮散煮水候溫淨洗拭乾方塗藥

二香散

治同煎證

白膠香 降真香(用心無土氣者) 海螵蛸 五倍子(去內蟲屑四味各半錢)

上件為末如前先用槲皮散煮水淨洗患處後以此藥一錢或二錢干塗上外將水紙封掩三五次即效

萬金散

治水瀉下痢久不瘥者

罌粟殼(去蒂二兩一兩銼碎醋蜜炒一兩生用) 陳皮(去白二兩) 甘草(不去節二兩一兩炙一兩生用) 烏梅(和核一兩)

上件㕮咀每服二錢熱湯一盞略煎二沸和渣傾出碗內上以盞蓋定候澄清去渣空心溫服

神效散

治赤白痢晝夜頻數食減腹痛小便不利

罌粟殼(去梗蒂銼碎蜜水炒) 白芷 烏梅(和核三味各一兩) 乳香 撫芎(二味各半兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分空心溫服

赤葛散

治因血熱與風熱相搏遍身丹毒燥癢日久不消

赤葛(二兩) 甘草(三錢)

上件㕮咀每服二錢無灰酒一盞煎七分無時溫服不飲酒者止用水一盞入酒大匙同煎

四聖散

主嬰孩胎受熱毒生下兩目不開

燈心 黃連 秦皮 木賊 棗子(和核五味各半兩)

上為㕮咀每服二錢水一盞煎七分澄清去渣無時頻洗兩目自開

天花散

治外腎膚囊腫痛

天花粉(二兩) 甘草(三錢)

上件㕮咀每服二錢無灰酒一盞煎七分空心溫投不能飲者止用水煎少入酒同服

蟠龍散

治陽證脫肛

乾地龍(蟠如錢樣者佳略去土一兩) 風化朴硝(二錢)

上銼焙研為細末仍和勻朴硝每以二錢至三錢肛門濕潤干塗或乾燥用清油調塗先以見毒消荊芥生蔥煮水候溫浴洗輕與拭乾然後敷藥

伏龍肝散

治陰證脫肛

伏龍肝(一兩) 鱉頭骨(半兩) 百藥煎(二錢半)

上三味焙研為末每用二錢至三錢濃煎紫蘇湯候溫和清油調塗患處並如前法浴洗拭乾方上藥

益元散

解暑毒利小便理煩渴除驚悸

滑石(六兩) 粉草(一兩細銼)

上二味或曬或焙研為細末每服一錢至二錢溫熟水無時調服涼水亦可

祛風散

治卒暴中風全不能言口眼喎斜驚癱搐掣痰實煩躁神昏有熱睡臥不穩

防風(去蘆一兩半) 南星(生用) 甘草(生用) 半夏(如前制) 黃芩(四味各一兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞半姜三片慢火煎七分不拘時溫服

全蠍觀音散

治外感風寒內傷生冷吐瀉交作脾胃俱虛盜汗出多神昏色慢常服溫中益氣進飲食寧心

蓮子肉(去心) 人參(去蘆) 扁豆(如上制三味各一兩) 天麻 防風(去蘆) 全蠍(去尾尖毒) 羌活 白芷 南木香 甘草(炙) 黃耆(鹽蜜水塗炙八味各半兩) 神麯(炒) 白茯苓(去皮二味各七錢半)

上除木香不過火餘十二味銼焙仍同木香碾為末每服半錢至一錢用棗湯無時調服

備急散

治小兒諸般骨硬致咽喉腫痛

五倍子末(一兩) 先春茶末(半兩)

上二味和勻抄一錢溫湯半盞調化無時少與嚥下依此法服餌不過三五次即效如骨出或刺破處血來多者硼砂末六錢水煎消毒飲調服血止痛住腫消食進

黃土散

治豆瘡餘毒太甚遍身潰爛膿汁不幹

黃土(不拘多少取曬野背陰處深掘為妙)

上件安地上炭火煅透候冷研為乾末用絹或紗兜撲患處仍服解餘毒之藥並忌動風發熱等物

回陽散

理脾虛感受風寒濕氣傳作吐瀉手足逆冷腹痛有痰及陰證脫肛疝疾盜汗

附子(如前制) 甘草(半生半炙二味各二錢半) 人參(去蘆七錢半) 細辛(去葉一錢半) 桔梗(銼炒五錢) 厚桂(去粗皮) 白茯苓(去皮) 川獨活(三味各二錢)半夏(同前制三錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服或入棗子同煎

密陀僧散

治走馬疳齒焦黑爛

密陀僧(一兩) 輕粉(五十帖) 麝香(一字)

上件為末同輕粉麝香乳缽內杵勻每用半錢擦患處

丸膏門

丸類

琥珀抱龍丸

抱龍之義抱者保也龍者肝也肝應東方青龍木木生火所謂生我者父母也肝為母心為子母安則子安況心藏神肝藏魂神魂既定驚從何生故曰抱龍丸理小兒諸驚四時感冒風寒濕疫邪熱致煩躁不寧痰嗽氣急及瘡疹欲出發搐並宜可投其藥性溫平不僭不燥常服祛風化痰鎮心解熱和脾胃益精神

真琥珀 天竺黃 檀香(細銼) 人參(去蘆) 白茯苓(去皮五味各一兩半) 粉草(三兩去節) 枳殼(如前制) 枳實(如前制二味各一兩) 水飛硃砂(五兩先以碎石引去鐵屑次用水乳缽內細杵取浮者飛過淨器中澄清去上余水如此法一般精製見硃砂盡乾用) 山藥(去黑皮一斤銼作小塊慢火炒令熱透候冷用) 南星(一兩銼碎用臘黃牛膽釀經一夏用) 金箔(百片去護紙取見成藥一兩同在乳缽內極細杵仍和勻前藥末用)

上前十二味除硃砂金箔不入研內餘十味檀香不過火外九味或曬或焙同研為末和勻硃砂金箔每一兩重取新汲井水一兩重入乳缽內略杵勻隨手丸此樣大一粒陰乾晴霽略曬日色燥甚則捩折宜頓放當風處取其自干

治法並用蔥湯無時化服或薄荷湯痰壅嗽甚淡薑湯下豆瘡見形有驚溫淨湯下心悸不安燈心湯下暑天迷悶麥門冬熟水下百日內嬰孩每丸分三次投二歲以上者止一丸或二丸其品劑修合之日但缺一味不依制度必無效矣常用瓦瓶入麝香同貯毋使散泄氣味入珍珠末一兩合和名金珠散蓋珍珠能鎮心寧肝墜痰尤效治法湯使同前此藥乃家傳秘方當自精製出賣人多信用取者甚眾今推誠利行願與天下共之非敢自矜特以全嬰為念耳

鎮驚丸

主急慢二驚風痰上壅手足抽掣口眼喎斜躁煩生嗔精神昏悶常服寧心鎮驚疏風順氣

人參(去蘆三錢) 粉草(半生半炙) 茯神(去皮木根) 殭蠶(去絲) 枳殼(如前制四味各五錢) 白附子 南星(如前制) 白茯苓(去皮) 硼砂 牙消 硃砂(水飛六味各二錢半) 全蠍(拾尾去毒) 麝香(一字)

上除牙消硼砂麝香硃砂四味用乳缽細研餘九味焙為末入乳缽內和勻前四味用糯米粉水煮清糊為丸梧桐子大就帶潤以銀硃為衣每服三丸至五丸或七丸急驚用溫茶清磨化投服慢驚以生薑熟附子煎湯研化溫服薄荷湯化下或麥門冬湯

烏犀丸

主諸積滯夾風溫胃調脾消進飲食吐逆有酸餿氣面黃肌瘦不拘孩兒生後歲月遠近並宜可服

烏犀皂莢(銼三寸長安灰火中見清煙起為度取出地上瓦碗蓋定存性冷用七錢) 硫黃 白姜(二味各三錢半) 陳皮(去白) 川烏(炮去皮臍二味各五錢) 巴豆(七十七粒去殼膜心存油)

上硫黃一味先入研內研細除巴豆外餘四味同焙為末仍以巴豆薄切在乳缽極細杵再同前五味藥末杵勻用粳大米飯包作棕子一大個小瓦瓶盛水熟煮候冷取出在沙缽中爛杵細布兜緊捻出如稠糊安在別器內以藥末亭分同杵細軟丸粟谷大取諸積每服十五丸或二十一丸至三十三丸並用淡薑湯泡冷飯取汁小盞五更初空心送下通利三五行以勻氣散止補治積吐有酸餿氣每服三丸至五丸用淡薑湯入米醋少許候溫空心投下

香芎丸

治諸淋證若患風閉尤效

淨香附(鹽水炒) 川芎 赤茯苓(去皮三味各半兩) 海金沙 滑石(二味各一兩) 枳殼(如前制) 澤瀉(去粗皮) 石葦(去毛梗取薄葉) 檳榔(不過火四味各二錢半)

上件銼曬為末糯米粉煮為清糊丸麻仁大每服三十三丸至五十五丸或七十七丸並用麥門冬熟水空心送下若小便澀痛滴三五點者取長江順流水用火微溫入鹽少許調勻空心咽服

香連丸

治赤白下痢煩渴作痛

南木香(半兩不過火) 淨黃連(一兩用茱萸炒仍去葉梗) 烏梅肉(二錢半薄切用屋瓦慢火焙乾)

上件為末用阿膠半兩銼碎炒脹水化如糊候冷入乳缽內同前藥末亭分杵勻丸作麻仁大赤痢每服三十三丸至五十五丸或七十七丸甘草湯空心下白痢丸數同前白薑湯空心下赤白交作溫米清湯空心咽服

化癖丸

主癖結氣塊在兩肋之間日久不化乍寒乍熱臟腑不調米穀不消哽氣喘促胸腹滿悶及理丁奚哺露

南木香 陳皮(去白) 莪朮(去毛炒) 三稜(炮銼) 青皮(巴豆九粒去殼膜心微炒) 枳殼(如前制) 檳榔(七味各半兩) 白朮 丁香(二味各二錢) 細墨(燒存性用四錢)

上除木香檳榔丁香不過火餘七味焙同前三味為末麵糊丸作麻仁大每服十五丸至二十一丸清米湯空心下有寒熱往來以柴胡飲間服忌油膩生冷飲食

蘆薈丸

主五疳八痢蛇蟲臟腑虛弱身體瘦悴頭髮焦疏腹脹青筋小便白濁渴水無度洞泄不時穀食難化遍身瘡疥神色乾燥此藥大能養胃壯氣止痢除蟲長肌健力

南木香 丁香(二味各二錢半) 訶子(去核取肉) 肉豆蔻(二味各半兩) 使君子肉 蘆薈(二味各四錢) 棗肉(一兩薄切用屋瓦盛慢火焙乾)

上除使君子肉薄切於乳缽內極細杵仍將前南木香等四味濕麵裹煨至香熟取出地上候冷去面銼焙同棗肉蘆薈為細末再入乳缽同使君子肉杵勻煉蜜丸作麻仁大每服三十丸至五十丸溫米湯空心送下兒小米湯化服

使君子丸

治腹內諸蟲作痛口吐清水

使君子肉(薄切屋瓦焙乾) 檳榔 酸石榴根皮(東向者佳淨洗銼焙) 大黃(半生半炮四味各七錢半)

上除檳榔銼曬不過火餘三味再焙同檳榔為末沙糖水煮麵糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸淡豬肉汁空心下或雞肉汁亦好

補腎地黃丸

治稟賦不足腎氣虛弱骨髓枯竭囟大頭縫不合體瘦語遲行步多艱齒生緩者

乾山藥(去黑皮) 山茱萸(酒浸潤蒸透去核取皮為用) 熟乾地黃(酒洗焙乾三味各五錢) 鹿茸(蜜塗炒酒亦好) 川牛膝(酒洗焙二味各四錢) 牡丹根皮(淨洗) 白茯苓(去皮二味各三錢) 澤瀉(去粗皮二錢)

上件銼焙為末煉蜜丸作麻仁大每服十五丸或二十五丸至三十五丸空心溫鹽湯下溫酒亦佳

寬腸丸

治痢后里急大府閉澀不通

枳殼(同上制仍用清油浸透一宿焙乾五錢) 麻仁(去殼) 木通(去皮節) 大黃(半生半炮) 檳榔 大腹皮(淨洗焙乾五味各二錢半)

上除麻仁用乳缽極細杵外五味檳榔不過火余焙同研成末入乳缽中與麻仁再杵勻煉蜜丸綠豆大每服三十丸至五十丸仍以枳殼甘草煎湯空心送下一二月嬰孩溫蜜湯化服

香陸胃苓丸

治腫疾日久不愈此藥大能實脾導水多服取效

丁香(去梗) 商陸 赤小豆 陳皮(去白) 甘草(炙五味各二兩) 蒼朮(如前制三兩) 澤瀉(去粗皮二兩半) 赤茯苓(去皮) 豬苓(去皮) 白朮(三味各一兩半) 肉桂(去粗皮一兩) 厚朴(同上制二兩)

上除丁香肉桂不過火余藥銼焙同前二味為末用面微炒水浸透煮糊丸綠豆大每服二十丸至五十丸或七十丸空心溫湯下兒小者丸作粟谷大吞服粒數引子並如前法

二姜丸

治瘧疾往來寒熱經及不愈者

良薑(一兩銼片東壁土炒) 白姜(一兩銼片巴豆九粒去殼同炒微黃去巴豆)

上為細末用獖豬膽汁和水煮麵糊丸麻仁大就帶潤以硃砂末為衣熱多用溫湯早晨面北空心送下寒多亦於清旦用溫酒面南空心咽服若寒熱相亭用陰陽湯以一半冷水一半熱湯參和是也不拘向南北投服

沒石子丸

治久患疳痢及釀瀉

沒石子(二枚) 南木香(濕紙包略炮過) 肉豆蔻(一枚炮) 淨黃連(銼碎薑汁炒過二味各二錢半) 訶子(四枚炮去核)

上銼焙成末如烏犀丸內製飯糊為丸粟谷大每服十五丸至三十丸或五十丸溫白湯空心下或米清湯

半夏丸

治痰證神妙若驚搐後風涎潮作服之尤驗

半夏(生用二兩) 赤茯苓(去皮) 枳殼(同上制二味各一兩) 風化朴硝(二錢半)

上前三味銼焙為末入乳缽同朴硝杵勻用生薑自然汁煮糯米粉為糊丸綠豆大每服三十丸至五十丸仍以淡薑湯食後臨睡送下兒小者丸如粟谷大

六聖丸

治諸積和胃大能主氣厚腸消疳快膈屢用取效

莪朮(炮銼) 淨黃連 陳皮(去白) 白姜(炮四味各五錢) 南木香(二錢半)

上除南木香不見火餘四味銼焙同木香為末每一錢重巴豆三粒去殼膜心存油碎切入乳缽極細杵同前藥末再拌勻煮醋麵糊丸麻仁大每服十五丸至二十五丸或三十五丸淡薑湯五更初空心送下利三五行勻氣散止補常服助脾化積進食消疳臨睡以淨湯或溫酒下三粒及五粒而已每一次止丸藥末三錢重淨巴豆九粒為則不可多合久則味過用之效遲

內消丸

治瘰癧作膿穿破久不愈者或初得此證投之亦效

斑蝥(一兩除翅足粟米大盞炒令粟米微焦色仍去粟米)

上件入薄荷葉三兩同研為末雞子清為丸綠豆大初用半飢半飽間以溫茶清下一丸逐日加一丸加至五丸之外又逐日減一丸減至一丸之後每一日只服五丸得瘥即止不可過投

截驚丸

治驚風搐掣煩躁有熱兩目上視口噤牙關

龍膽草(去蘆) 防風(去蘆) 青黛 鉤藤(和鉤) 淨黃連 牛黃 甘草 硃砂末(水飛者八味各五錢) 薄荷葉(二錢半) 麝香(半錢)

上除牛黃麝香外餘八味銼曬或焙為末仍同前二味乳缽內杵勻煉蜜丸芡實大每用一丸至二丸溫湯化服或茶清

散氣丸

理諸疝氣小便利或不通臍下作痛不堪忍者

海藻(湯浸洗七次焙乾) 用澤瀉(去粗皮) 茴香(炒) 車前子(焙) 蘿蔔子(用屋瓦慢火焙乾) 川楝子(取肉斑蝥九枚去翅足同炒少時仍去斑蝥候冷用) 大腹皮(淨洗焙乾七味各一兩)

上件銼焙為末酒煮麵糊丸綠豆大每服三十丸至五十丸南木香煎酒空心下或防風牡丹皮煎酒下不能飲者於木香湯中防風牡丹皮湯內各少入酒並空心投亦可再用鹽炒茴香煎湯尤妙

金粟丸

治下痢赤白水穀不化

淨黃連(一兩) 神麯(一兩別研為末作糊) 川芎 枳殼(如前制) 穀芽(淨洗焙乾) 赤茯苓(去皮) 白芷 南木香(六味各半兩)

上除木香別銼不過火餘六味焙入木香同為末用神麯末煮糊丸粟谷大每服七十丸至百丸空心溫米清湯下不拘時

萬應丸

治諸般疳證胃口有熱飲食不進頭髮作穗面色痿黃

五倍子(去內蟲屑) 胡黃連 青皮(去白) 陳皮(去白) 黃柏 神麯 麥芽(淨洗焙乾) 三稜(炮銼) 莪朮(炮銼) 蕪荑 檳榔 龍膽草 川楝子肉 使君子肉(十四味各一兩)

上除檳榔不過火麥芽二味外餘十二味銼碎炒令微焦色候冷同前麥芽檳榔研為細末水煮麵糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸或七十丸溫米清湯無時送下或空心兒小者丸作粟谷大粒數下法同前

金茱丸

治冷疝氣痛及膚囊浮腫

金鈴子肉(一兩) 家茱萸(半兩)

上二味焙研為末酒煮麵糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸空心溫鹽湯下

溫酒亦好兒小者丸作粟谷大粒數下法如前

二聖丸

治腹內諸蟲及消穀逐水下氣去風

檳榔(一兩) 巴豆(十五粒去殼膜內存油)

上檳榔銼曬為末巴豆碎切在乳缽內極細杵仍入檳榔末同再杵勻麵糊丸綠豆大每服七十七丸至九十九丸用溫茶清五更初空心止投一服見蟲下盡進以稀粥自安

商陸丸

治水腫小便不通勿拘遠近

商陸(一兩) 淨黃連(半兩)

上二味焙為末薑汁煮麵糊丸綠豆大每服三十丸至五十丸用溫紫蘇熟水空心下或溫蔥湯

枳殼丸

治大府虛閉氣連日不通痢后里急用之亦效利小便熱閉

枳殼(不拘多少銼片麥麵炒過仍以清油潤透一宿焙乾)

上焙為末煉蜜丸作芡實大兒小者用甘草糯米煎湯化下一丸至二丸兒大者丸綠豆大每服三十丸或五十丸食前溫米清湯送下小府熱閉用車前子煎湯候溫空心投之

浚川丸

治水腫及單腹滿脹氣促食減遍身面浮

大戟 芫花(醋炒) 沉香 檀香 南木香 檳榔 莪朮 大腹皮(焙乾淨洗) 桑白皮(銼炒九味各半兩) 黑白牽牛(曬研取生末一兩) 巴豆(去殼膜心存油三十五粒)

上除牽牛末巴豆外前九味內有沉香檀香木香檳榔不過火餘五味焙乾同沉香等為末就加牽牛末和勻巴豆碎切在乳缽內極細杵入前藥末同再杵勻水煮麵糊丸麻仁大每服十七丸濃煎蔥湯候溫五更初空心下去水未盡停一日減用十三丸次減作九丸再減至七丸湯使下法如前證退即止仍投南星腹皮散如單腹腫甚能飲食氣壯者加甘遂末同丸取效仍忌有甘草草藥餌不致相反

三聖丸

治諸瘧不拘遠近

穿山甲(一兩半湯浸透取甲銼碎同熱灰鐺內慢火炒令焦黃色) 雞骨常山 雞心檳榔(二味各一兩薄銼曬乾)

上件再曬為末水煮糯米粉為糊丸綠豆大就帶潤以紅丹為衣陰乾每服三十丸至五十丸未發前隔晚用酒空心投一服重則二服經久不瘥下祛瘧丹

莪朮丸

和脾益胃消進飲食寬膈快氣悅色清神

莪朮(炮銼) 三稜(炮銼) 淨香附(三味各四兩醇醋浸一七慢火煮乾再焙) 檳榔(一兩薄銼) 生牽牛末(一兩另研) 青木香(去蘆) 穀芽(淨洗焙乾) 青皮(去白三味各半兩) 蓽澄茄 丁香 南木香(三味各四錢)

上除檳榔丁香木香不過火及牽牛末餘七味銼焙仍同檳榔丁香木香為末余臨入牽牛末和勻水煮麵糊丸綠豆大每服三十丸至五十丸無時用淡薑湯下溫茶溫酒皆好兒小者丸粟米大粒數下法如前

豆蔻丸

治患豆瘡脾虛作瀉

肉豆蔻 南木香 縮砂仁(三味各三錢) 白龍骨 訶子肉(二味各五錢) 赤石脂 枯白礬(二味各七錢半)

上除木香不過火餘六味銼焙仍同木香為末稠煮麵糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸溫米清湯空心送下或不拘時兒小者丸粟谷大下法同前

碧玉丸

治痰嗽氣喘胸滿飲食減少睡不得寧煩躁有熱

青黛 明白礬(生用) 南星(生用) 滑石(四味各二錢半) 輕粉(五十帖) 全蠍(十五尾去尖毒) 巴豆(四十九粒去殼膜心存油碎切入乳缽極細杵)

上除輕粉巴豆外餘五味或曬或焙為末仍入前二味同在乳缽杵勻薑汁煮糯米粉為糊丸粟谷大每服七丸至九丸或十一丸用淡薑湯空心投熱甚者薄荷湯下或不拘時

快活丸

治丁奚疳證皮膚瘦削骨露如柴肚大青筋小便白濁睡臥煩躁神氣昏沉常服健脾化積進食肥肌

蒸餅(一兩去頂剜空入青礬內半錢重仍以碎餅屑緊塞上用水紙封定灰火中炮透取出候冷用)

上件銼焙為末別以肥棗用米泔水浸經一宿飯上蒸少時去皮核用乳缽爛杵如糊同前餅末亭分再杵勻丸麻仁大每服三十丸至五十丸溫米精湯無時送下兒小者亦以米湯化服其蒸餅不拘個數大約以一兩入青礬半錢重為定下常如前法制半斤作一料後人切勿以見方不重藥為誤余當屢試屢驗(其餅如南饅頭樣者

沉香檳榔丸

和脾助胃進食清神寬胸快膈順氣調中悅顏色壯筋骨理面帶痿黃肌膚瘦弱過食生果停寒在裡乳癖腹脹作痛及吐痢瘧腫瘥後諸疳蟲積並皆可投

沉香 檳榔 檀香 南木香 丁皮 三稜(炮銼) 莪朮(炮銼) 神麯(炒) 穀芽(洗焙) 厚朴(同上制) 蒼朮(同上制) 使君子肉(銼以屋瓦焙乾) 青皮(去白) 陳皮(去白) 縮砂仁 益智仁 淨香附 枳殼(同上制) 良薑(同上制十九味各半兩) 粉草(炙一兩半)

上除沉香檳榔檀香木香丁皮不過火餘十五味銼焙仍同沉香等為末水煮麵糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸溫米清湯無時送下兒小者不能吞嚥煉蜜丸如芡實大每以一丸或二丸溫湯化服

膏類

硃砂膏

五心煩熱喉痰壅盛驚風搐搦渴飲無時睡中不寧見人煩躁口瘡糜爛

硃砂(水飛五錢) 牙消 硼砂 玄明粉(三味各二錢半) 麝香(一字) 金箔 銀箔(各十五貼) 白附子 枳殼(如前制二味各三錢) 川芎 粉草(二味各四錢) 人參(去蘆) 黃芩 薄荷葉(三味各二錢)

上前七味入乳缽杵勻後七味銼焙為末仍入缽中同前藥和煉蜜丸芡實大每服一丸至二丸用麥門冬熟水無時化服

如意膏

治痰喘氣促咳嗽連聲不已冷熱二證皆可投

半夏(炮裂) 南星(炮裂二味各一兩半)

上二味為末以生薑汁和勻捻作小餅如錢樣用慢火炙乾再為末復取薑汁如前經兩次炙乾仍焙為末煉蜜丸芡實大每服一丸至二丸仍用姜蜜湯無時化服有熱以薄荷湯

地黃膏

治口內舌上生瘡作痛飲食艱進晝夜煩啼

山梔仁 綠豆粉(二味各一兩半) 粉草(六錢)

上件或曬或焙為末用生地黃爛杵取汁一兩半好蜜一兩半以薄瓦器盛在銅鐵銚中水煮成膏如稀糊相似候冷亭分入前藥末同在乳缽再杵勻丸芡實大每以一丸至二丸麥門冬熟水無時化服兒大者每用一丸納口內含化或以新汲水調點舌上

烏梅膏

治諸渴不止吐瀉後口乾無味及病中昏悶咽痛不利心悸似驚此藥品味不寒不燥用得其宜暑月出路含化則津液生而煩渴少神效異常

人參(去蘆) 檀香(銼曬) 薄荷葉(三味各半兩) 烏梅肉(薄切用屋瓦慢火焙乾) 乾葛 縮砂仁 百藥煎 粉草(五味各一兩)

上除檀香不過火烏梅肉別焙餘六味或曬或焙仍同前二味研為細末煉蜜丸芡實大每服一丸或二丸無時含咽兒小者麥門冬熟水化服

烏附膏

理囪門陷

綿川烏(生用) 綿附子(生用二味各五錢) 雄黃(二錢)

上件為末用生蔥和根葉細切爛杵入前藥末同煎空心作成膏貼陷處

烏豉膏

治六七歲以上小兒痄腮腫毒牙關緊硬飲食不便

綿川烏(水浸潤炮裂去皮臍半兩) 玄明粉(二錢) 淡豆豉(三錢重水浸潤飯上蒸透)

上以川烏為末同蒸豆豉玄明粉在乳缽爛杵為膏丸芡實大每用一丸兒大者安在牙關內今其自化和痰吐出又再如前法含化腫毒自消兒小者用薄荷蜜湯化開以指頭抹入牙關內嚥下亦不妨

闢塵膏

治小兒塵埃入目揩成腫熱作痛啼哭不已

油煙細墨

上以煙墨新汲井水濃磨入玄明粉半錢和勻為膏用筆多點目內三五次即效仍忌飲酒一晝宵

萆麻膏

治暴患脫肛

萆麻子(一兩)

上件爛杵為膏捻作餅子兩指寬大貼囟上如陰證脫肛加生附子末蔥蒜同研作膏依前法貼之

鉤藤膏

治百日內嬰孩唇面青冷腹痛夜啼及周歲以上者盤腸內吊諸疝氣疾

鉤藤(和鉤) 玄胡索 當歸(酒洗) 粉草(炙) 乳香(五味各五錢) 肉桂(去粗皮二錢) 麝香(一字)

上前四味焙乾桂不過火同為末乳香蒻葉里熨斗盛火熨透候冷入乳缽同麝細杵後入前藥末再杵勻煉蜜丸芡實大每用一丸至二丸白湯空心化服

黃連膏

治時行火眼赤腫澀痛晝夜煩啼

淨黃連(二錢半)

上件細銼雞子一枚筋嘴札開一頭大處取清瓦盞盛入黃連和勻釀一時見黃色以絹濾過成膏患者仰面臥外令人挑一字許頻點目內覺口中有苦味滿舌上藥之驗也豆瘡餘毒攻眼眵多有熱用之亦驗

益中膏(一名助胃膏)

治脾胃虛弱吐瀉腹脹肚疼困倦有因感冷而瀉夜起頻數大便過時食不克化

肉豆蔻 丁香 縮砂仁 訶子肉(炮去核四味各二錢半) 粉草(炙) 青皮(去白二味各半兩) 陳皮(去白一兩) 馬芹(淨洗焙乾三錢)

上除丁香不過火餘七味焙仍同丁香為末煉蜜丸芡實大每用一丸至二丸白湯空心化服

玄霜膏

治一切湯火瘡但敷上痛止更無瘢痕

好糯米五升(或不拘多少)

上用堅硬鐵器盛貯見天處以雪水浸一二月不問腐爛仍用竹器撈出於大筲箕內別取淨水淋過曬乾焦炒研為細末新汲井水調塗患處如干燥又以軟雞翎蘸水添拂瘡上使之滋潤痛減藥少再添用自然效速末久成圍再研細一名玄霜散炒透黑色煙清為度

清涼膏

治暴赤火眼腫痛及血癤作疼發熱

大黃 淨黃連 黃柏 赤葛 細辛(和葉) 薄荷葉 風化朴硝(七味各一兩)

上前六味或曬或焙為末臨入朴硝乳缽內同杵勻每用一錢至二錢冷水加薑汁調塗太陽或新汲井水調妙熱癤以涼米湯水調搽患處

祛風膏

治急慢驚搐臍風撮口牙關緊閉痰涎壅盛咽喉腫痛

威靈仙(去蘆一兩半細銼焙研為末)

上用皂莢三兩去皮弦捶損挪溫水一碗絹濾過慢火熬若稀糊入醇醋半兩再熬三五沸去火候冷用前藥末亭分乳缽內杵勻丸芡實大先用鹽梅肉擦牙根次以此膏一丸或二丸溫白湯濃調抹入左上牙關內即開續進別藥熬時得瓦器為上銀器尤佳及解風痰壅盛淡薑湯調化無時少與含咽咽喉腫痛溫茶清調下或薄荷湯

千金膏

治水瀉疳瀉下痢赤白腹痛煩渴

橡斗子(一兩) 細茶 白姜 甘草(三味各二錢半) 白芷(五錢)

上件銼焙為末煉蜜丸芡實大每服二丸至三丸溫米清湯空心化下入醋與蜜相亭為膏尤妙湯溫化服

丹飲門

丹類

水晶丹

治驚積食積蟲積腹脹煩啼噁心食減面黃並宜通利此藥有頑積驚重風緊涎多熱極乃可服非常用之劑及急驚後風痰未盡免生凝疾宜再投

南星(銼作小塊湯煮少時) 半夏(如前制二味各三錢) 滑石(四錢) 輕粉(五十帖) 淨蕪荑(二百片) 巴豆(五十粒去殼全者湯泡七次又去心膜作二邊水煮少時曬乾碎切)

上前三味焙為末拌和輕粉外蕪荑仁巴豆二味同碎切在乳缽內細杵入前藥末再杵勻如烏犀丸內製麵糊丸麻仁大每服十五丸至二十五丸或三十五丸糯米湯泡蔥白取汁小盞五更初空心下過三五行進勻氣散調補下風痰用淡薑湯空心服

不驚丹

治因驚氣而吐逆作搐痰涎壅塞手足掣縮目睛斜視常服疏風順氣自不作驚和脾胃進飲食

枳殼(同上制一兩) 淡豆豉(焙乾) 茯神(去皮木根) 南星(同上制三味各半兩) 蠍梢(五十尾去尖毒) 淨蕪荑(二錢半先入乳缽內極細研爛)

上除蕪荑外餘五味焙為末再同蕪荑乳缽內杵勻醋煮糯米粉糊為丸周歲內嬰孩粟谷大每服三十丸至五十丸乳汁下三歲以上者麻仁大每服五十丸及六十丸溫米清湯下候一時得吃乳食

鶴頂丹

治陰陽二證結胸神妙勝陷胸承氣瀉心三藥

明白礬(一兩) 真銀硃(半兩)

上二味同研為末用熨斗盛少炭火坐小瓦盞在上平抄礬朱末一錢入盞中熔化急刮出就搓成丸如有前證每用一丸研細茶清調勻溫服或入薑汁少許同炒下聽心上有隱隱微聲結者自散不動臟腑不傷真氣無問虛實證皆可投白礬能化痰解毒銀硃是水銀或硫黃煉成汁專破積聚故治結胸

黑虎丹

治諸般風證

草烏(去黑皮只一兩生用) 川烏(去黑皮生用) 甘草(二味各七錢半) 麻黃(不去根節) 甘松 熟乾地黃(淨洗) 藿香葉 白芷 油煙墨(燒存性) 豬牙 皂莢 川芎 當歸 何首烏 南星(生用) 殭蠶(去絲) 赤小豆 羌活 白膠香 木鱉子(去油十六味各半兩)

上件銼碎或焙或曬研為細末糯米粉煮糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸或七十丸稍空心用淡薑湯下兒小者丸作粟谷大治法如前

祛暑丹

治小兒暑月五心煩熱睡臥不穩無時嗞螿及小便少乳食減渴飲水漿

硃砂末(水飛三錢) 黃芩末 甘草末(二味各半兩) 五苓散末(二兩)

上件和勻煉蜜丸芡實大每服一丸至二丸麥門冬熟水無時化服臨睡時投亦佳

四神丹

治水瀉赤白痢

淨黃連(一兩三錢) 黃柏(去粗皮七錢) 白姜 當歸(酒洗焙乾二味各七錢半)

上四味薄銼或曬或焙為末用烏犀丸內製飯糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸烏梅煎湯空心下其他病證多好甘甜咸美惟瀉痢惡之專喜酸苦澀淡為上故以烏梅作湯使兒小者丸粟谷大下法同前

祛瘧丹

治瘧疾經久不瘥

常山(二兩細銼) 烏梅(和核一兩薄切) 紅丹(半兩)

上除烏梅屋瓦別焙常山或曬或焙仍同烏梅紅丹研為細末糯米粉煮糊丸麻仁大每服三十丸至五十丸未發前涼酒空心送下或隔晚酒下重則二服輕則一服忌雞面羊生冷飲食毒物

飲類

百傷飲

主百物所傷感冒風寒邪氣不拘冷熱二證並宜可服惟慢驚慢脾不用

乾葛(三兩) 淨香附(二兩) 升麻(淨洗) 青皮(去白) 陳皮(去白) 穀芽(淨洗焙乾) 麥芽(淨洗焙乾) 桔梗(銼炒) 紫蘇(和根) 縮砂仁 甘草 神麯(炒) 赤芍藥(十一味各一兩) 麻黃(同上制) 枳殼(同上制二味各七錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服或入薑蔥同煎有積加水

熱多添燈心竹葉煎投

速效飲

治長成小兒因他物或跌著觸損兩目血脹腫痛

荊芥穗 薄荷葉(二味各半兩) 草決明(一兩微炒) 甘草(三錢生用)

上為粗末和半生半炒芝麻等分炒二錢在掌中盛以干吃咀嚼味盡吐去渣如此法投三五次即效

柴胡飲

治骨蒸疳氣五心煩熱日晡轉盛口乾無味渴多身瘦胸滿痰緊小便黃色食減神昏

北柴胡(去蘆淨洗) 人參(去蘆) 當歸(酒洗) 黃芩 赤芍藥 甘草(炙六味各一兩) 大黃(生用) 桔梗(去蘆銼炒) 北五味(去梗) 半夏(同上制四味各半兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞烏梅小角姜二片煎七分無時溫服

四順飲

治血脈壅實臟腑生熱頰赤煩躁四肢驚掣及因乳哺過傷寒暄失理令兒腸胃不調蘊蓄積滯並風熱結核頭面多生瘡癤目赤咽痛

當歸(酒洗二兩) 大黃(一兩半) 赤芍藥(三兩) 甘草(一兩)

上件銼焙為末每服一錢湯調溫服不拘時

清肺飲

治肺受風邪客熱嗽聲不斷氣促喘悶痰壅鼻塞流涕失音及解時行疹毒豆瘡涎多咳嗽咽痛煩渴

人參(去蘆半兩) 柴胡(淨洗二兩) 杏仁(湯泡去皮尖) 桔梗(銼炒) 赤芍藥 荊芥 枳殼(同前制) 桑白皮(銼炒) 北五味 麻黃(同前制) 半夏(同前制九味各一兩) 旋覆花(五錢) 甘草(一兩半)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片蔥一根煎七分無時溫服或入薄荷同煎

沖和飲

治感冒風寒頭疼發熱肩背拘急噁心嘔吐腹痛膨脹兼寒濕相搏四肢拘急冷氣侵襲腰足疼痛

蒼朮(同上制一兩二錢) 人參(去蘆) 前胡(去蘆) 桔梗(銼炒三味各五錢) 枳殼(同上制) 麻黃(同上制) 陳皮(去白三味各三錢) 川芎 白芷 半夏(同上制) 當歸(酒洗) 薄桂(去粗皮) 白芍藥 赤茯苓(去皮七味各一錢半) 乾薑 厚朴(同上制二味各二錢) 甘草(炙七錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片蔥一根煎七分無時溫服傷冷噁心嘔吐煨姜同煎開胃進食加棗子煎空心溫投寒疝痛入鹽炒茱萸茴香同煎

明目飲

治心脾蘊熱肝受風邪致兩目羞明經久不愈

山梔仁 淨香附(二味各一兩) 夏枯草(去梗半兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞蜜大匙煎七分無時溫服

玉露飲

治頰赤咽乾心煩躁睡不穩身熱頭痛兼中暑發渴昏悶小便不通驚氣入腎夢中咬牙加金珠散薄荷湯空心溫服

寒水石(中有細紋以手可碎者是) 石膏(潔白堅硬而有牆壁者是二味各一兩重) 甘草(三錢曬乾天陰火焙)

上除前二味外甘草銼曬或焙同為細末每服半錢至一錢溫湯無時調服或麥門冬熟水

寬氣飲

主通利關節除胸膈痞結消痰逐水進美飲食及治蓄氣而成搐傳變急慢驚風氣逆不和精神昏倦

枳殼(同上制) 枳實(同上制二味各一兩) 人參(去蘆) 甘草(炙二味各半兩)

上件銼焙為末每服半錢至一錢淨湯無時調服驚風痰搐加薑汁蔥湯同調熱極者入寬熱飲薄荷蜜湯調下或麥門冬湯

綠豆飲

解誤服熱劑煩躁悶亂或作吐或狂渴宜先投之次服對證藥劑

綠豆粉(一兩) 淨黃連 乾葛 甘草(三味各半兩)

上除綠豆粉外餘三味或曬或焙為末入乳缽同綠豆粉杵勻每服半錢至一錢溫豉湯調服

寬熱飲

主伏熱在裡風痰壅滿氣促昏悶或脾胃停滯日久飲食減少面黃脈實發熱無時並宜可服

枳殼(去瓤一兩銼片巴豆十五粒作二邊去膜心同炒枳殼見微黃色去巴豆片) 大黃(一兩) 粉草(七錢半) 玄明粉(二錢半)

上前三味銼焙為末臨入玄明粉乳缽內同前藥末杵勻每服半錢至一錢兒小者抄一字並用姜蜜湯無時調服或薄荷湯

赤蒼飲

主脾胃因虛受濕面浮而黃或遍身作腫飲食減少氣不升降小便赤色腹肚膨脹咳嗽有痰及腫後當服神妙加草果仁炮過棗煎投

赤茯苓(去皮) 蒼朮(同上制二味各一兩半) 枳殼(同上制一兩) 藿香(和根) 半夏(同上制) 淨香附 紫蘇(和梗) 厚朴(同上制) 陳皮(去白六味各七錢半) 甘草(炙一兩二錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服

化蟲飲

治化蟲毒在腹作痛

檳榔 酸石榴根皮(淨洗焙乾二味各一兩) 紅丹(煅過) 雷丸 貫眾(如雞頭者佳) 使君子肉(薄切焙四味各二錢半) 甘草(炙) 枳殼(同上制) 大黃(三味各五錢)

上為細末用清油煎雞子一枚如春餅樣候冷抄藥末一錢於上攤勻空心卷而食之兒小者用糯米粉水煮糊丸粟谷大每服十五丸至三十丸以淡豬肉汁空心下雞肉汁亦好

玄參飲

治瘰癧證及頸上生惡核腫痛

玄參 升麻(二味各五錢) 川烏(炮裂去皮臍) 草烏(炮裂去皮) 當歸(酒洗) 川芎 赤葛 生乾地黃 赤芍藥(七味各二錢半) 甘草(三錢) 大黃(半生半炮四錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服

參香飲

治胃虛作吐投諸藥不止

人參(去蘆一兩) 沉香 丁香 藿香(和梗) 南木香(四味各二錢半)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分去渣臨入薑汁少許作三次空心溫服

健脾飲

健脾養胃理嘔吐治瀉痢及諸病後氣色虛弱有痰噁心腹中微痛飲食減精神慢並宜投服

厚朴(同上制再熱炒入醇醋透仍以慢火炒乾) 人參(去蘆二味各一兩) 白茯苓(去皮) 肉豆蔻 半夏(同上制) 益智仁 淨香附(五味各二錢半) 良薑(銼片東壁土炒) 訶子肉(二味各二錢) 甘草(炙五錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分空心溫服或無時

五皮飲

主頭面四肢浮腫時有微喘飲食不進

大腹皮(淨洗焙乾) 桑白皮(去粗皮銼炒) 茯苓皮(淨去埃土) 生薑皮(略洗焙乾) 陳皮(去白五味各一兩)

上件㕮咀每服三錢水一盞煎七分無時溫服此劑但多投自然作效勿以見方不重藥為誤

立效飲

主口內牙根舌上發瘡作痛致語言飲食不便咽痛茶清調下

淨黃連(一兩) 北細辛(去葉二錢半) 玄明粉(二錢)

上件細銼或曬或焙為末仍同玄明粉乳缽內杵勻每用一字乾點患處或以一錢新汲井水調塗瘡上兒小者畏苦不肯點咽用蜜水調抹爛處及舌上令其自化

沉香飲

治吐痢後神昏卷怠飲食減少脾胃氣虛水穀不化或隨時直下五心煩熱盜汗常出或聞食心惡

沉香 丁香 南木香 藿香葉(四味各二錢半) 陳皮(去白) 白朮 半夏(同上制) 白茯苓(去皮) 肉豆蔻(五味各五錢) 粉草(炙三錢)

上除沉香丁香木香不過火餘七味或曬或焙仍同前三味研為細末每服半錢至一錢用紫蘇木瓜煎湯空心調服棗湯亦好

拔毒飲

解風熱毒氣上攻頭項浮腫作痛發驚及治發斑

天花粉(去粗皮一兩) 生乾地黃(淨洗) 白芷 當歸(尾酒洗) 桔梗(銼片蜜水炒過) 甘草(五味各半兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

藿香飲

理虛化痰及治脾胃不和飲食少進正氣除邪

人參(去蘆) 半夏(同上制) 赤茯苓(去皮) 甘草(炙四味各一兩) 蒼朮(同上制二兩) 陳皮(去白) 藿香(去皮二味各七錢半) 厚朴(同上制一兩半)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片棗一枚煎七分空心溫服或入燒鹽同煎

參蘇飲

解驚風煩悶痰熱作搐咳嗽氣逆脾胃不和

人參(去蘆) 紫蘇(和梗) 前胡(去蘆) 乾葛 半夏(同上制) 赤茯苓(去皮六味各七錢半) 枳殼(同上制) 陳皮(去白) 桔梗(銼炒) 甘草(四味各五錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜三片煎七分無時溫服

紫草茸飲

和益脾胃催張豆瘡庶使易收不致傳變

紫草茸(無嫩茸取近蘆半寸者代) 人參(去蘆) 黃耆(生用) 當歸(酒洗去尾) 白芍藥 甘草(六味各半兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞糯米五十粒煎七分無時溫服或入棗一枚去核同煎

天麻飲

治諸般風搐不省人事

天麻(明亮者) 川烏(炮製去皮二味各七錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片慢火煎若稀糊無時勤與溫服

黑白飲

治臍風氣實者及急驚壯熱發搐

黑牽牛(半生半炒) 白牽牛(半生半炒) 大黃(生用) 陳皮(去白) 檳榔(五味各半兩) 甘草(炙三錢) 玄明粉(二錢)

上除檳榔不過火餘五味或曬或焙仍合檳榔為末同玄明粉入乳缽再杵勻每服半錢至一錢溫蜜湯調化空心投服或無時此藥新合最妙久則效遲

白附飲

治肝風克脾土痰涎壅盛和飲食吐出蓋風能生痰痰壅甚食故吐出

白附子 南星(生用) 半夏(生用) 川烏(生用仍去皮臍) 天麻(明亮者) 陳皮(去白) 南木香 全蠍(去尾尖毒) 殭蠶(去絲) 丁香(各二錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞半姜二片慢火煎七分作五次空心溫服

二仙飲

治瘧疾不拘歲月遠近

青蒿(去梗二兩五月五日採暴乾用) 桂枝(去粗皮半兩)

上二味銼曬為末每服一錢寒熱未發前用涼酒調服或先隔晚亦以酒調下

加香薷葉二兩好茶芽半兩合研成末又名斬邪飲治證下法同前療暑瘧尤勝

雙金飲

治下痢赤白晝夜頻密及泄瀉經久

大罌粟殼(去蒂銼碎蜜水炒透曬乾一兩) 大川芎(銼碎釀醋炒透候乾半兩)

上二味再曬或焙為末每服一錢至二錢用粳米清湯空心調服或溫蜜湯

大順飲

解冒暑毒煩渴吐瀉腹痛發熱神昏或衄血咯血及大府下血小便黃少口乾汗多

細面(二十兩) 生薑(十六兩) 赤茯苓(去皮) 粉草(二味各五兩)

上先以生薑方切如綠豆樣石缽內略杵爛入面再杵勻攤作薄片烈日中暴乾赤茯苓粉草二味細銼同前薑面片或曬或焙合研為末每服一錢至二錢新汲井水無時調服或溫熱湯

快斑飲

治痘瘡出不快

麻黃(去節存根一兩半略以酒浸透一宿焙乾) 紅色曲(半兩) 薄桂(去粗皮) 甘草(二味各三錢)

上銼焙為末每服一錢用溫白湯無時調服

消暑清心飲

解伏熱中暑煩躁作渴神氣不清及有驚搐名暑風證投之即效

香薷(去老梗) 澤瀉(去粗皮二味各一兩) 扁豆(同上制) 淨黃連 羌活 豬苓(去皮) 厚朴(同上制) 白朮 乾葛 赤茯苓(去皮) 升麻 川芎(十味各半兩) 甘草(一兩二錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時帶涼服治暑風證先投此劑得效次服卻暑丹其搐不致再發

定喘飲

治夾風痰喘氣促不拘冷熱二證

人參(去蘆) 麻黃(不去根節) 防己(去黑皮) 訶子(去核) 半夏(同上制) 甘草(六味各五錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服

常山飲

治瘧後單熱不退

常山 檳榔(二味各二兩) 烏梅(一兩和核)

上前二味各銼片各用醇醋釀一宿常山炒乾榔檳曬乾仍同烏梅㕮咀每服二錢水一盞煎七分熱未發先空心帶涼服仍忌雞酒羊面生果毒物有寒熱經久不除者加此劑於小柴胡湯或藿香飲內同煎亦效

消毒飲

解急驚風毒赤紫丹瘤壯熱狂躁睡臥不安胸膈滿悶咽喉腫痛九道有血妄行及遍身瘡疥

牛蒡子(六兩) 荊芥穗(二兩) 甘草(一兩)

上件㕮咀每服二錢水一盞煎七分無時溫服

縮砂飲

和胃氣消宿食及理腹痛快膈調脾

沉香(一兩) 縮砂仁 烏藥(二味各二兩) 淨香附(四兩) 甘草(炙一兩二錢)

上除沉香不過火餘四味銼焙仍同沉香研為細末每服一錢用溫鹽湯無時調服或空心燒鹽湯調下亦好及紫蘇棗湯尤妙

定吐飲

治吐逆投諸藥不止用此神效

半夏(同前制㕮咀如綠豆大節去細末二兩) 生薑(淨洗拭乾和皮二兩) 薄桂(去粗皮㕮咀三錢)

上生薑切作小方塊如綠豆大同前半夏和勻入小鐺內慢火順手炒令香熟帶干方下桂再炒勻微有香氣以皮紙攤盛地上出火毒候冷略簸去黑焦末每服二錢水一盞姜二片煎七分稍空心少與緩服

萬安飲

此劑能推陳致新除邪輔正和益脾胃宣通氣血調順飲食疏解風寒寧心化痰去煩理熱不拘證在表裡並宜可投常服百病不生貞元益固補養諸虛亦有驗矣此方與宣明論當歸飲相類不遠治法最多其藥品之外惟加枳殼半夏

人參(去蘆) 當歸(酒洗) 大黃(生用) 防風(去蘆) 柴胡(去蘆) 枳殼(同前制) 半夏(同上制) 芍藥(淨洗) 黃芩 甘草(十味各一兩) 滑石末(六兩)

上件㕮咀除滑石末臨入和勻每服二錢水一盞姜二片煎七分無時溫服或加棗一枚同煎

金餅門

金類

一字金

治初生嬰孩一七之外欲成臍風撮口及卒中急驚慢風牙關緊閉痰涎上壅

殭蠶(去絲) 威靈仙(去蘆二味各四錢) 明白礬(生用二錢) 細辛(去葉一錢) 甘草(生用二錢半)

上件銼焙為末每服一字至半錢薑汁沸湯調和以指抹入牙關內治卒中急慢驚證口噤不開用鹽梅湯調擦上下牙根二處

一匕金

治痘瘡黑陷或變紫黯色證在急危但投此藥亦能頓蘇而復紅壯則此劑又勝人齒散若精神昏慢口鼻氣冷不復救矣

穿山甲(同上制五錢) 紅色曲(炒) 川烏一枚(灰火中帶焦炮二味各二錢半)

上研為末入麝香半字同在乳缽杵勻每用一匕用蔥白濃煎湯調下止投一服或二服

一抹金

治遍身生瘡潰爛如糜梨燥痛膿汁不幹

黎蘆(淨洗焙) 蛇床子(去埃土) 紅丹(火飛過三味各五錢) 硫黃 赤石脂 明白礬(火飛過) 五倍子(去內蟲屑) 黃柏(去粗皮五味各二錢) 輕粉(五十帖)

上前八味或曬或焙為末仍同輕粉在乳缽再杵勻用生肥豬膏碎切以瓦缽和藥末爛杵塗抹患處或清油調搽亦可

餅類

香橘餅

治嬰孩過傷乳食或吐或瀉及病後虛中感積成痢氣弱神昏面黃目慢

南木香 陳橘皮(去白) 青皮(去白三味各二錢半) 厚朴(同上制七錢) 縮砂仁 神麯(濕紙裹炮) 麥芽(淨洗焙三味各五錢) 三稜炮銼(三錢)

上除木香不過火餘七味銼焙仍同木香研為細末煉蜜捻作餅子如芡實大

每服一餅至三餅用棗湯化開空心溫服米清湯亦可

通聖餅

治大府閉澀連日不通滿腹膨脹氣壅悶亂服藥罔效

淨黃連(二錢) 巴豆 生蒜(一個) 生鹽(半錢)

上以黃連銼碎為末同後三味石缽內爛杵捻作餅子寸半闊貼臍緊搓干艾切作綠豆大五枚作五次安臍間餅子上以火灸之即通

姜豉餅

治久因濕氣中於膀胱復為風邪客熱攻激小便不利臍凸腹脹食減作痛先投解表散後用此藥貼之

生薑(一兩碎切) 生蔥(五根) 豆豉(七錢潤者) 生鹽(一錢) 生蒜(七個碎切) 酜糟(一燈盞無有糟酒代) 穿山甲(同上制五錢)

上件入石缽內同杵爛捻作餅子二寸闊用微火炒熱帶溫貼臍上外以絹帕兜住如冷依前法換帶溫者貼之或再以火烘暖亦好

拾遺

香艾丸

此劑小兒常進驚積自除色澤殊異手足肥健脾胃調和兼理男子婦人諸虛不足生氣血暖中焦固養精神消進飲食男子服之身體強壯寒暑耐安婦人投之百病不生經脈通順

淨香附(一斤) 干艾葉(四兩)

上二味瓦器盛用醇醋浸經七日於淨鍋內用火煮令醋盡就炒乾研為細末仍用醋煮粳米粉為糊入乳缽亭分杵勻小兒丸如蘿蔔子大人丸如梧桐子每服三十丸至五十丸或七十丸湯酒米飲隨意送下並不拘時婦人血氣素虛無生育者加琥珀二兩同作丸服極效粒數湯使下法亦依前或用棗湯

烏白丸

治五六歲以上小兒頭風苦痛或一邊作痛及療耳聤耳

綿川烏(湯浸潤略炮去皮臍) 草烏(略炮去皮) 川 白芷 蒼朮(如上制四味各一兩)

上件銼焙為末用生蔥汁合面糊丸綠豆大慢火焙乾睛曬亦好每服三十丸至五十丸或七十丸食後臨臥用溫清茶送下其蔥汁法用生蔥不去根葉入水同搗爛取汁

既濟解毒丹

治小兒中熱睡中咬牙夢語驚悸不寧或吐血溺血強渴引飲手足動搖狀似鬼祟並宜投服

淨黃連(五分) 黃葉(去粗皮) 黃芩(淨者) 大黃(三味各二錢半) 肉桂(去粗皮) 枳殼(同上制) 白茯苓(去粗皮三味各二錢) 甘草(生用七錢)

上除桂不過火餘七味銼焙仍同桂為末滴水乳缽內熟杵丸綠豆大帶潤以水飛硃砂末為衣陰乾每服三十丸至五十丸用麥門冬熟水無時送下吐血溺血梔子仁煎湯下兒小者薄荷湯磨化投服

輕粉散

治長成小兒蟲蛀牙疼飲食不便

輕粉 白礬(生用) 雄黃 紅丹(四味各一錢) 麝香(半字)

上件入乳缽細杵為末先用五倍子鶴蝨生蔥煮水大半碗候溫灌漱令淨次以前末藥一字或半錢擦患處六七次即效

獨聖散

治嬰孩滿口白屑或如粟谷糜爛作痛不能乳食晝夜煩啼此名鵝口證

大北南星(銼開白者為佳不拘多少)

上件為末炒一錢或二錢醋蜜調塗囟門上於中間留一小指大不塗及敷男左女上足心仍以立效飲溫蜜水調點舌上令其自化尤佳

藿香托裡散

治諸腫毒癰疽已潰未潰者及疔瘡流注遍身並內外一切黃證噁心嘔逆憎寒壯熱晝夜疼痛不拘老少悉宜服之此藥非特解毒大能正氣理虛祛風去煩排膿活血定痛消腫

藿香 連翹 山梔仁 川當歸(酒洗) 木通(去節) 芍藥 殭蠶(去絲) 甘草(八味各二錢半) 大黃(生用) 茵陳 黃耆(生用) 貝母(四味各五錢)

上件㕮咀每服二錢酒水各大半盞煎八分病在上食後溫服病在下食前溫服

拔毒散

治癲犬惡大所傷不拘老幼並宜可投

斑蝥(七枚去翅足用屋瓦盛入糯米同一處勻炒候米黃為度以乳缽細杵羅過不用米) 黑牽牛末(二錢半先曬研取末)

上二味和勻用無灰溫酒調作一服空心投其毒自小便中出或從大府過似葡萄肉或如犬形見毒出盡尚覺腹中有痛取用青黛入乳缽杵勻仍羅為末每服三錢井花水調下二服不拘時

神應散

治小兒大人虛嗽神效

罌粟殼(去梗蒂銼碎蜜水炒) 杏仁(湯泡去皮尖炒過) 白膠香(浮者水煮過濾干) 人參(去蘆) 阿膠(銼碎炒過) 麻黃(去節存根) 烏梅(和核五味各二兩) 桑白皮(去粗皮銼碎蜜水炒透) 款冬花(浮者四味各一兩) 甘草(炙一兩)

上件㕮咀每服二錢水大盞姜三片棗一枚煎八分空心溫服或不拘時

涼肺散

治小兒大人一切實嗽

桑白皮(去粗皮銼碎蜜水炒過二兩) 桔梗(銼炒) 天花粉(淨者) 乾葛麻黃(不去根節) 薄荷(和梗) 黃芩 杏仁(不去皮尖) 知母 貝母 木通(去節十味各一兩) 款冬花(淨者) 麥門冬(去心二味各七錢半) 甘草(生用一兩八錢)

上件㕮咀每服二錢水大盞姜三片蔥一根煎八分無時溫服如有熱氣促加大黃制枳殼各一兩

玄明粉

治腎水衰虛肝經邪熱視物不明或生障翳脡肉攀睛迎風淚出或如蠅飛油星或睛澀腫痛養不可忍並皆治之及療風熱上壅咽痛口瘡痰實咳嗽不活悉宜加諸藥內自然作效

明淨朴硝

上於臘月霜雪凝寒之際用皂莢三兩重略炮捶碎溫熱湯六碗挪去渣浸化薄皮紙二重濾過澄清入鐵鍋煮至一半候溫傾出瓦盆內於見天處露一宿次早結塊再用淨熱水六碗化開入大蘿蔔八兩重切作二分厚一片同煮見蘿蔔熟為度仍便在瓦盆去蘿蔔片放在見天處露一宿次日結塊去水取去濾干入好皮紙袋盛懸卦當風處自然成粉用以點眼只如常法治風熱等疾隨意加減用之

必勝散

治小兒大人病中聞飲食藥氣即噁心乾嘔不能療者

川白芷(不拘多少)

上件銼曬或焙研為細末抄一字及半錢於舌上令其自化或用掌心盛之以舌舐咽兒小者溫淨湯濃調少與含化並不拘時至六七次即效

遠徹膏

治大小府秘澀投諸藥無驗不拘老幼並皆療之

穿山甲(尾足上者佳燒透二錢重) 五靈脂(淨者二錢重)

上二味研為細末次以巴豆二錢重去殼研碎和前藥末仍用大蒜四錢重去上粗皮三五層於砂缽內爛杵如泥丸作一餅納臍中以絹帕系之外以掌心火上烘熱熨至八九次聞腹中微響即通

至聖散

治老幼暴吐服藥不止者神驗

枇杷葉(淨刷去葉後毛銼碎二兩重) 半夏(㕮咀淨者四兩重)

上件用生薑四兩重切作綠豆大拌勻釀一宿慢火炒令微焦色以皮紙盛於地上候冷每服二錢水一盞煎七分去渣空心少與緩投或入諸藥內同煎服亦效

八仙飲

治小兒男子婦人血風目疾經久不瘥晝夜澀痛視物不明甚至生翳散漫投諸藥未驗者

生乾地黃(淨洗焙乾) 赤芍藥 大川芎 羌活 川當歸(尾酒洗焙乾) 龍膽草 漢防己 甘草(八味各五錢)

上件㕮咀每服二錢水一盞白蜜半匙煎八分去渣食後臨臥二時溫服

跋一

曾世榮活幼新書上中下三卷上卷為決證詩賦中卷為明本論並拾遺下卷為信效方並抬遺余向曾見此刻多闕失故未收後又收得一本非此刻矣適從五硯樓以醫書一櫥歸海寧友人余為之介遂檢得是書中多缺葉影鈔別本補全即所收之又一本而非原刻也重付裝池而識其緣起如此

嘉慶辛未中秋前二日復翁丕烈識

跋二

元本活幼心書三卷每半葉十一行每行二十一二字不等蓋至元甲午曾氏原刻全帙藝風前輩所藏士禮居本也德顯出處無徵是書辨證詳明處方精審允為仁人之言自序備述淵源極有心得爰為重刻以廣流傳衡陽縣誌及各家著錄多作新書》,黃跋偶沿其誤,《千頃堂書目》,光緒湖南通志》,據抱經堂補元志並作二卷殆亦未見全書明宣德庚戍有修補本日本享保甲寅曾為校刻皆不及此本之善因屬翟君展成鳳翔蕭君伯丞延平再三讎校改正良多並附校記於後其昭晰無疑者不復贅列庶後之君子有所考焉

宣統二年庚戍二月武昌柯逢時