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濕溫時疫治療法

作者
何廉臣
朝代

中醫重氣化西醫重形質形質為有形之醫學氣化為無形之醫學無形之醫學其學深有形之醫學其學淺此中醫之優於西醫者固已彰明較著矣而學醫者往往棄中學西是何異卻步而求前焉尤有拓拾形質之說欲以壓倒中醫者真荒唐絕倫雖然知形質不知氣化者固不足以言醫而知氣化不知形質者亦不足以言醫二者實如鳥之有翼車之有輪大有相輔而不可相離之勢第以徹悟氣化自然洞明形質若徒知形質未必窺見氣化此則(鄙人)所敢斷言故學醫者宜講求氣化為唯一之方針庶不致誤人者還以自誤然(鄙人)之為是言者非憑空結撰實有所見而云然民國元年春夏之交時疫流行本會特派(鄙人)赴杭調查五月二十二日出發渡江晉省初至全浙報館繼至警察署咸謂杭城今年罹於疫者約死萬人奔走五六天歷數十醫家言春溫為患者多數惟王香岩先生熱心研究細談病原言杭城疫症均發自勞動界症屬濕溫疫邪伏氣為病良由冬傷寒水之臟兼之勞役外擾驚恐內因至春夏之交濕熱行令而發見症始則惡寒發熱胸痞肢酸腰痛頭暈且痛嘔惡便泄病在少陰陽明重則陽明經表熱未解少陰經裡氣先潰致神昏譫語舌焦卷短種種危殆惡症畢具若初起用宣化清解透邪由外而出或發疹暗或微汗而解不知內陷昏蒙倘醫者不知裡虛受邪妄用剛燥致動內風變為危殆之症當經同人等討論急要治療法指明是症開始必仿普濟解疫丹或銀翹散等類從氣分宣化云云調查畢即回紹開會本會同人特撰醫學衛生濕溫時疫治療法》。編就病名病因病狀衛生四章急性慢性時疫二種選錄應驗一百三十五方俱從理氣宣化並不拘拘於形質而屢試屢驗堪為醫家指南針病家救命符也爰筆數言編諸弁首辭之工拙所不計也是為序

民國二年暮春瀛嶠胡震序

正文

今年春夏之交吾紹發生一種時疫蔓延各鄉迄今未熄紹興各報揭載之後本會歷經開會公同研究思所以預防而撲滅之俾盡本會之義務茲據調查之報告各會員臨症之實驗僉云此種時疫確係濕溫並非癘疫亦非大疫紹地濱海居濕實為年年之風土病苟能治療得法十中可活八九現經博採眾議引據經典凡本病之差別變化逐症之治療方法以及衛生預防罔不審慎周詳竭誠公布以貢一得之愚且一隅三反夏秋之時病半含在內醫師視之可得臨症之一助惟念病機千變隨症消息全賴明達者自己體會所謂示人以規矩不能示人以巧妙者焉今將研究所得編為四章條列如下願閱者隨時賜教以匡不逮本會幸甚

第一章 病名之定義

第二章 病因之原理

第三章 病狀及療法

第四章 衛生及預防

第一章 病名之定義

第一節 病名

西藏名曰小腸壞熱病東醫名曰腸窒扶期(譯即小腸發炎爛潰之謂)中醫名曰濕溫時疫

第二節 定義

內經熱病者皆傷寒之類也。《難經傷寒有五有中風有傷寒有濕溫有熱病有溫病後漢張仲景撰用內經》《難經而作傷寒論》,其自序曰余宗族素多尚餘二百建安紀元以來未及十稔其死亡者三分有二傷寒十居其七由是觀之則傷寒為外感病之大症但推求古醫書皆以傷寒為外感病之總名故凡中風濕溫熱病溫病後人通稱曰類傷寒其實傷寒自傷寒濕溫自濕溫界限分明不容溷淆昔喻嘉言謂濕溫一症原藏疫癘在內今據本會各會員之經驗大抵無傳染性者謂之濕溫時病有傳染性者則為濕溫時疫瀏覽泰西日本各醫籍譯本所云小腸壞熱病腸窒扶斯其病狀悉與吾國濕溫時疫同而譯本仍稱曰傷寒可見習新醫學者於吾國醫書未嘗研究從可知矣

第二章 病因之原理

第一節 病因

西曆千八百八十年亥勃氏及古弗氏發明細菌學後乃知各種傳染病多本於肉眼不可見之細菌及原蟲所起本病之發病素實緣亥勃氏格氏所精密研究之窒扶斯桿菌其狀為末端純圓之小杆此菌發育常為二枚或數枚互相重疊其末梢有無色圓形之部位在新鮮標本及懸滴中呈極活潑固有之運動蓋菌體之側部及末端具有鞭毛八枚或十二枚故得營其運動者西醫又用累富氏之染色法以顯微鏡窺之則知菌體之形狀吾國向無顯微鏡故不能確指細菌之狀罷然古人於各種傳染病多知為黴氣之穢毒蓋已發覺細菌之徵兆者矣據此以觀病因之來雖中外之說不同而公認為有一種之發病素其理則一也

第二節 傳染

發病素之傳播也中外公認為不潔之井水河水以及糞溺穢濁之所致考吾國古醫書言之鑿鑿實亦不可少者其言傳染病之發生也則由於水土鬱蒸或發於河井溝渠或發於山川原陸第其所以發生時疫者或由於腐爛之草木或由於汙水之潛熱或由於埃𡐋糞溺之穢濁或由於死狗死貓之臭毒故在東南熱地地氣卑濕一到首夏迄於初秋之時光熱吸引遂使一切不正之雜氣升降流行於上下之間凡在氣交之中無男無女無老無幼無少無壯不能不共相傳染疫病之所以盛行一時者實由於此其傳染也始則風為之媒介或水為之媒介繼則病人之口氣汗氣糞溺之氣及其衣服器具在在皆可以傳播者也

第三章 病狀及療法

第一節 西醫之診斷療法

泰西之小腸壞熱病日本之腸窒扶斯其病狀悉與吾國濕溫時疫同後文當詳言之惟西醫療法極為簡單所言病歷之經過亦不能如中醫之詳細美備蓋西醫專重解剖唯知本病固有之解剖的變化為窒扶斯桿菌盤踞於小腸淋巴濾胞因而淋巴細胞驟形肥大變為髓狀腫脹漸趨於迴腸瓣面侵及大腸而成陽潰瘍甚至脾臟腫大心臟筋肉帶緩右側部擴張心臟筋纖維變化肝臟細胞屈細尿管之上皮細胞胃腸及唾腺之腺細胞亦成混濁性腫脹及脂肪變性此等病理解剖可謂精微之至中醫多難能也庸詎知西醫之偏執解剖遂使印定眼目而療法反不能達完全之目的即如本病之窒扶斯桿菌因知繁殖腸部僅用甘汞下之以冀排泄其腸內之毒質減輕其熱候之下降並用實芰答利斯葉浸以利其尿硫酸以退其熱或且撤里矢爾酸注射皮下以殺菌防腐為唯一之妙法近有試用血清療法者究之治法之幼稚尚不能得十分之把握噫窒扶斯桿菌雖盤踞於腸間而不知浸淫各臟皆起變化豈可不一一顧及之耶故內科學之診斷療法西醫固執呆板轉不若中醫之臨機活變者也人謂西醫善治外症中醫善治內症洵不誣哉

第二節 中醫之診斷療法

濕溫症之現狀不一故變症亦極複雜本病之最緊要者當分為急性時疫慢性時疫之二種試詳述如下

 急性時疫

急性時疫純是血分溫毒病雖其初感受之氣有因寒因濕之不同而寒鬱之久悉從火化濕鬱之極必兼燥化前哲葉天士余靈胎兩醫師嘗言之此即素問重陰必陽之精理也其邪伏於血絡,《內經所謂內舍於營是也然有肝絡鬱而相火劫液液結化燥者有心絡鬱而君火爍血血熱生風者現症既異治亦不同茲當分別如下

大凡肝絡鬱而相火劫液液結化燥者多發自少陽膽經首犯胃經血分(舌色)必鮮紅起刺或鮮紅而舌根強硬或純紅而有小黑點或純紅而有深紅星間有紅點如蟲碎狀者或純紅而苔黏有裂紋如人字川字爻字不等或裂如直槽者

(脈息)強滑而盛躁或右大而左弦數

(臉色)必面赤如朱眼白均現紅絲

(症狀)必壯熱而渴不惡寒反惡熱目眩耳聾口苦幹嘔胸腹熱甚按之灼手熱汗時出神多煩躁甚至如醉如狂擾亂驚竄或發疹發斑小便短數熱大便燥結

(治法)宜清解膽火之郁救胃液之燥以預防肝經風動先用犀地桑丹湯清營透絡俾伏邪從斑疹而解或從戰汗而解若斑疹及戰汗出後伏火猶熾則用拔萃犀角地黃湯急下之使伏火從大便而解亦有火毒內結清透之而斑疹不顯反從下後而斑疹始發或有透發不應只用清火解毒如犀羚白虎湯加金汁白頸蚯蚓甘蘿根汁斑疹反大透而伏火始解解後用千金生地黃煎清餘火而復胃液若虛羸少氣氣逆欲吐用竹葉石膏湯去竹葉加鮮竹茹鮮茅根清蔗漿配薑汁數滴和胃氣而復清津

又如心絡鬱而君火爍血血熱生風者多發自厥陰肝經最易上蒸腦筋

(舌色)焦紫起刺如楊梅或舌苔兩旁有紅紫點或舌紅無苔而膠干或泛漲而似膠非膠或無液而干黏帶澀

(脈息)多弦緊搏數

(神色)多昏沉蒙閉或如醉如疑屍厥不語

(症狀)必熱深厥深手足反冷咽乾舌燥頭頸動搖口噤齒齘腿腳攣急時發瘈瘲甚或睪丸上升宗筋下注少腹裡急陰中拘攣或腸燥有似板硬按之痛甚彎曲難伸衝任脈失營養當臍上下左右按之堅硬動躍震手虛里穴及心房亦必動躍異常

(治法)宜急救血液之燥熄風火之亢以預防陰竭陽越急用犀羚鎮痙湯或滋液救焚湯重加瓜霜紫雪丹先清其神而熄風繼用龍膽瀉肝湯或平湯清裡湯鹹苦寒降以瀉火終用阿膠雞子黃湯滋陰液以鎮肝陽

以上所述之急性時疫傷人最速治失其時或治不得法凡一二三日即殞命者多屬此類幸而今年夏季尚居少數耳至其暴亡之理由上海神州醫藥總會同社友余伯陶君發明最精試節述其言曰凡疫症傳染之易死亡之速在愚夫愚婦皆謂有邪祟憑乎其間實則非真有所謂疫鬼也即古人儺以逐疫亦不過藉以鎮人心順民情耳然其一觸即殞者皆緣人之呼吸出入機關司其職者唯口與鼻口鼻二部最與腦經直接蓋鼻之氣通於腦口之氣通於胃亦通於腦疫邪中人頃刻震撼全腦腦中血管暴裂而其人已無生理矣此其所以傳染也易此其所以死亡也速此論發明急性的熱症時疫可謂理精詞卓其他陰性霍亂如欲稱癟螺痧吊腳痧之類幾次暴吐暴瀉其命即殞者皆由脾胃陽竭肺氣虛脫心臟麻痹使然耳

 慢性時疫

慢性時疫純是氣分濕穢病據濕溫本症而論當須分別濕多熱多兼寒兼風之界限現症與治法判分兩歧試詳述如下

濕多者濕重於熱也其病發自太陰肺脾多兼風寒

(舌色)苔必白膩或白滑而厚或白苔帶灰兼黏膩浮滑或白帶黑點而黏膩或兼黑紋而黏膩或舌苔滿布厚如積粉板貼不松

(脈息)模糊不清或沉細似伏斷續不勻

(神色)多沉困嗜睡

(症狀)必凜凜惡寒甚而足冷頭目脹痛昏重如里如蒙身痛不能屈伸身重不能轉側肢節肌肉疼而且煩腿足痛而且酸胸膈痞滿渴不引飲或竟不渴午後寒熱狀若陰虛小便短澀黃熱大便溏而不爽甚或水瀉

(治法)以輕開肺氣為主肺主一身之氣肺氣化則脾濕自化即有兼邪亦與之俱化宜用藿樸夏苓湯疏中解表使風寒從皮腠而排泄芳淡滲利使濕邪從內腎膀胱而排泄汗利兼行自然濕開熱透表裡雙解矣雖然濕熱自內而出恆結於中焦而成痞滿必有痰食錯雜其間前方中痰鬱加星香導痰丸食滯加沉香百消曲或生蘿蔔汁和生薑汁少許最妙既開濁穢之鬱閉亦消痰食之停留隨症均可加入若兼神煩而昏蒙者此由濕熱鬱蒸過極內蒙清竅前方去蔻仁厚朴加細辛二三分白芥子錢許鮮石菖蒲根葉錢半辛潤行水豁痰開蒙再加水蘆二三兩燈芯錢許輕清甘淡泄熱導濕蒙閉即開若兼大便不利者此由濕阻氣滯或夾痰涎前方去藿樸豆豉加蔻仁拌搗栝蔞仁蘇子拌搗郁李淨仁等品此皆味辛質滑流利氣機氣機一開大便自解即汗亦自出矣

熱多者熱重於濕也其病多發於陽明胃腸雖或外兼風邪總屬熱結在裡表裡俱熱此時氣分邪熱郁遏灼津尚未凝結血分

(舌色)苔必黃膩舌之邊尖紅紫欠津或底白罩黃混濁不清或純紫少白或黃糙起刺或苔白底絳黃中帶黑浮滑黏膩或白苔漸黃而灰黑伏邪重甚者苔亦厚而且滿板黏不松

(脈息)數滯不調

(面色)或如油膩或如煙薰

(症狀)必心煩口渴渴不引飲甚則耳聾乾嘔口穢噴人胸腹熱滿按之灼手甚或按之作痛

(治法)宜先用枳實梔豉合劉氏桔梗湯再加茵陳貫仲之清芬解毒內通外達表裡兩徹使伏邪從汗利而雙解漸欲化燥渴甚脈大氣粗逆者重加石膏知母蘆根汁等清肺氣而滋化源其次用清芳闢疫湯辛涼芳烈輕清甘淡泄熱化濕下行從膀胱而解外達從白㾦而解或癍疹齊發而解即或有邪傳心經神昏譫煩亦須辨明舌苔如舌苔黃膩仍屬氣分濕熱內蒙包絡清竅宜用昌陽瀉心湯加竹瀝和薑汁少許辛潤以達之苦寒以降之清淡以泄之使濕熱濁邪無地自容其閉自開極重者再加太乙紫金丹如昏蒙而厥者可用厥症返魂丹如舌色紫干或純絳或圓硬或黑苔神昏譫語或笑或痙甚則暈厥閉目不語此由濕溫化火竄經入絡內陷心臟陡動肝風也治宜大劑犀地清神湯重加瓜霜紫雪清心透絡瀉肝熄風或用加減神犀湯合犀珀至寶丹清營解毒通血宣竅急救得法尚可十全三四

然以本會員等所經驗凡昏蒙痙厥多屬胃熱蒸腦腦筋起炎神即昏蒙頭搖目瞪矣延及脊腦筋亦發炎則手足發痙甚則角弓反張矣蓋胃為五臟六腑之海其清氣上注於目其悍氣上衝於頭循咽喉上走空竅循眼系入絡腦腦為元神之府所以胃熱蒸腦無不發現神經諸病也

治宜辨明舌苔如黃燥黑燥而有質地此胃腸實火濁熱壅閉清竅因之亦閉宜犀連承氣湯急下之以決壅閉陰虛者加鮮生地元參活水蘆根鮮冬瓜子等輕清滑利之品滋燥養陰足矣若陰柔滋膩藥多雖用大黃亦恐不解是滋陰轉致傷陰也

如舌苔黃厚而滑脈息沉數中脘按之微痛不硬大便不解此黏膩濕熱與有形渣滓相摶按之不硬多敗漿色溏糞宜用小陷胸湯合樸黃丸或枳實導滯丸等緩化而行重者合神芎導水丸或陸氏潤字丸等磨蕩而行設使大劑攻下走而不守則必宿垢不行反行稀水徒傷正氣變成壞症若舌苔黃如沉香色或黃黑脈沉實而小甚者沉微似伏或四肢發厥或渴喜熱飲脘腹按痛痞滿燥實堅悉具痞滿者濕熱氣結燥實堅為燥矢甚則上蒸心腦下爍肝腎煩燥譫語舌卷囊縮宜犀連承氣湯急下之陰傷者加鮮生地元參知母川柏之類足矣蓋速下其邪即所以存津液也

若舌色黑潤少腹按痛大便色黑如漆反覺易行其人喜笑如狂小便色黑自利是胃腸蓄血累及膀胱宜桃仁承氣湯急下之或合犀角鮮地黃湯以涼血逐瘀發黃小便不利腹滿者茵陳蒿湯緩下之其間有氣虛甚而邪實宜下者參黃湯陰虧甚而邪實宜下者千金生地黃湯去芒硝或養榮承氣湯緩下之即極虛不任下者宜用雪羹加鮮生地汁鮮冬瓜汁元參栝蔞仁蜂蜜等汁稍加薑汁之類咸滑以去著辛潤以清燥慎勿當下不下徒用滋膩俾邪無出路轉致傷陰亦勿犀回顧慮致令失下失則邪愈盛正愈衰後即欲下而不可得矣以上皆慢性時疫初期中期之療法也至於末期之傳變不一而足或由失治或由誤治全在臨症施治者辨明臟腑現症氣血虛實對症發藥庶可收良好之效果

第三節 濕溫之化症

濕溫本病一切現症及治法前文已詳言之惟其化症不一最宜注重如濕溫化痧氣濕溫化霍亂濕溫化瘧疾濕溫化泄瀉濕溫化黃疸濕溫化痢疾濕溫化水痘濕溫化腫脹變幻多端辨認須的庶無誤藥之弊本會既抱人道主義索性和盤托出俾資醫師之研究今將所化各症治療方法分列如下

 濕溫化痧氣

濕溫化痧氣當分為急痧症慢痧症二種

急痧症初起即胸膈緊悶四肢麻木躁擾昏亂大叫腹痛青筋外露斑點隱隱繼即閉目不語昏厥如屍手足反冷脘腹約熱脈多沉伏舌多灰苔或黃膩帶紫此由濕穢阻滯氣極溫毒內陷清竅症勢最急最險法宜內外兼治外治如用飛龍奪命丹搐鼻以取嚏刺兩手少商穴以開肺氣真薄荷油搽碗蓋口即括後頸背脊至尾閭止連括數十餘次以現紫色點為度觀音急救散速點兩眼角以解痧毒內治宜芳香宣竅清芬化濁清快露一兩和入行軍散三分或瓜霜紫雪三四分取效最捷若兼食積必胸脘高突不可抑按欲吐不得欲瀉不能當先進飛馬金丹三五粒使上吐下瀉以開達之此種急痧稍一失治或緩治其人即斃

慢痧症安起乍寒乍熱繼則純熱無寒或背微寒頭重暈痛四肢倦怠甚或麻木肌肉煩疼胸脘痞滿噁心欲嘔心膈悶亂甚則神識如蒙右脈濡滯或弦滯舌苔白膩如粉口黏不渴治法宜芳香化濁藿香正氣散去朮草加紅靈丹一二分最效若舌苔黃膩心煩口渴者濕穢化火偏於熱重也周氏化濁湯去川樸加鮮竹葉青連翹青蒿露清化之若苔兼厚膩腹滿便秘者濁滯黏涎膠結於內也前方去玉樞丹加控涎丹通逐之輕則枳實導滯丸緩下之下後則以吳氏四苓湯加茵陳貫仲芳淡苦泄肅清餘熱以善其後

 濕溫化霍亂

濕溫化霍亂往往猝然而起症有濕霍亂熱霍亂寒霍亂乾霍亂之分別此等險急之症尤宜辨清界限詳述如下

偏於濕重者為濕霍亂症必上吐下瀉胸痞腹痛口膩不渴小便知少脈多弦滯或沉而緩舌苔白滑治宜辛淡泄濕芳香化濁霍樸胃苓湯加紫金丹最妙王氏蠶矢湯燃照湯等亦效

偏於熱重者為熱霍亂上吐黃水或嘔酸水暴注下逼瀉出稠黏心煩口渴胸悶腹疼溺赤短熱脈多弦急舌苔黃膩或黃多白少治宜苦辛通降清涼芳烈藿香左金湯連樸飲二方奏功皆捷惟霍亂一症不拘濕重熱重夾食者多方中均可加山楂炭六和曲佛手片焦雞金之類若濕重而外中陰寒內傷生冷者則為寒霍亂如俗稱癟腡痧吊腳痧多屬此類其症吐瀉清水多生腥氣胸膈堅滿脘腹痛甚手冷至臂足冷至股溺短或秘甚則幾次吐瀉即眼眶內陷腡紋縐癟兩足筋吊冷汗自出脈多沉微欲絕或沉細似伏舌苔㿠白無神症勢最急最凶法宜內外並治標本兼顧外治如回陽急救散調蔥汁按入臍中再貼暖臍膏一張艾灸二三十壯白芥子末二三錢燒酒調糊罨於胸膈之間樟腦精酒調燒槽以洋絨布蘸藥搽擦手足內治初起用椒附白通湯合半硫丸沖霍亂定中酒通脈回陽立止吐瀉最為力大而效速或用新加附子理中湯合來復丹或用加減附子理中湯合純陽正氣丸務在一日之內速令陰散陽回六脈漸起手足漸和次用附姜歸桂湯於回陽之中兼顧營氣或用參耆建中合二陳湯調脾胃和營衛庶免熱藥偏勝之弊過剛則折之虞又次用附姜歸桂參甘湯氣血雙補剛柔並濟若陽已回身溫色活手足不冷吐瀉漸除則用辛溫平補湯平調臟腑營衛俾不致有藥偏之害若諸症盡除而氣液兩虧心神不安者則用麥門冬湯合半夏秫米湯或參麥茯神湯養液安神以調理之然其間竟有寒散濕開陽回肢溫之手而胃腸伏熱發現口大渴心大煩氣上逆上脈轉洪大者往往用人參白虎湯竹葉石膏湯加鮮石斛鮮生地及西瓜汁而熱勢始減諸病漸瘥各會員歷經實驗始信重陰必陽之經旨為精確不磨也

若濕遏熱伏又夾酸冷油甜猝成乾霍亂者其人慾吐不得吐欲瀉不得瀉眩冒煩躁腸中絞痛甚則肢厥轉筋脈多弦堅細數或沉弦似伏舌苔灰白或黃膩帶灰俗稱絞腸痧者即此症也治法以湧吐為首要速進飛馬金丹三五粒俟吐後或瀉後則用周氏化濁湯沖生蘿蔔汁以消化之繼用香砂二陳湯以平調之

 濕溫化瘧症

偏於濕重者為濕瘧症必寒重熱輕脈必弦滯余如濕溫本症之濕重者大同小異治以清脾飲加減達原飲溫脾化濕以和解之

偏於熱重者為溫瘧症必熱重寒輕脈多弦數或右脈洪盛余如濕溫本症之熱重者同治以桂枝白虎湯或柴胡白虎湯清胃泄熱以涼解之

惟瘧久不止必入肝絡朝涼暮熱熱自陰來口燥不渴兩脅痠痛神多虛煩甚或驚惕或極疲倦或多盜汗脈多右浮大無力左弦數無力甚則細頸舌色焦紫起刺或舌紫而無胎有點或舌紫而罩白苔此肝絡血熱因而肝氣失調也治法惟青蒿鱉甲煎合新絛旋覆花湯秦艽鱉甲湯加桑葉丹皮銀胡最效加味逍遙散合半貝丸亦驗若已化三陰瘧俗稱四日兩頭則屬寒濕傷脾脾陽內郁久則多成瘧母乃脾脹也治法以瘧疾五神丹為最驗外貼阿魏消痞膏以緩消之次以丁蔻理中丸一錢五分和鱉甲煎丸一錢五分每服三錢用向日葵葉七片生薑一錢大紅棗四枚煎湯送下約三星期即效屢驗不爽

 濕溫化泄瀉

濕勝者為濕瀉,《內經所謂濕勝則濡泄也其症腹中微痛大便稀溏小便淡黃口膩不渴胸痞肢懈身重神疲脈右緩滯舌苔滑白而膩治法以藿樸胃苓湯為主兼風者名飧泄左關脈弦必兼腸鳴腹痛原方加炒白芍川芎兼寒者名洞泄脈右軟遲瀉如鴨糞腹中綿痛溺色青白原方加炮姜吳茱萸熱勝者為熱瀉。《內經所謂暴注下迫皆屬於熱是也瀉出如射糞多稠黏氣極臭穢肛門熱痛難忍腸鳴腹痛痛一陣瀉一陣澀滯不暢裡急後重儼如痢疾小便赤澀口渴喜涼脈數苔黃治法以藿香左金湯為主

夾食者脈右關沉滑症必咽酸噯臭惡聞食氣腹痛甚而不瀉得瀉則腹痛隨松原方加淨楂肉六和曲焦雞金甚則熱結旁流治以小承氣湯加黃連下其積熱則瀉自止

夾痰者右脈弦滑必兼頭暈噁心氣雖上逆而咯痰不出或時瀉或時不瀉瀉出白如膠潺原方加星香導痰丸或節齋化痰丸祛其痰熱則瀉亦止

 濕溫化黃疸

脾濕勝者為陰黃色如薰黃而晦胸腹痞滿口膩不渴小便不利身冷而痛脈右緩滯舌苔滑白或兼灰黑治以溫脾化濕茵陳五苓散加除疸丸主之茵陳胃苓湯亦主之若漸次化熱脈轉弦滑舌苔黃膩口乾而不多飲者藿香左金湯加絳礬丸主之

胃熱勝者為陽黃色如橘黃而明身目如金遍身無汗但頭汗出渴欲飲水二便俱秘脈右浮滑而數舌苔黃膩而糙治以清胃解毒茵陳蒿湯緩下之下後以梔子柏皮湯三豐伐木丸清化之

惟濕熱入肝肝火逼膽膽汁入血血蓄髮黃名曰膽黃而目指甲一身盡黃兼露青筋小便自利而清糞色反白脈左弦澀右弦滑舌色紫黯苔現黃膩治以通絡逐瘀代抵當湯重加竹茹茵陳主之輕則葉氏絳覆湯合當歸龍薈丸緩通之或加除疸丸奏功亦速

 濕溫化痢疾

痢之為病見於夏秋居多他時則間有之本三焦腸胃之疾其初雖或兼風寒或兼暑燥而發而總由於濕熱積滯鬱伏腸中蘊釀而成凡人患痢疾時其腸中之黏膜必有紅腫之處其處生出之膿液即白痢也若血管爛破有血液流出即赤痢也膿血兼下即赤白痢也若青黃赤白黑雜下即五色痢也診斷治療之法必先別其有表邪無表邪為濕重為熱重夾虛夾實傷氣傷血之故而治要得矣乃或謂先瀉後痢自脾傳腎為逆候而雜藥亂投者詎知痢疾鮮有不先瀉而後痢者治如其法生者甚多何逆之謂或謂通則不痛專以攻下為事者或兼未詳詢胸腹有無脹痛拒按但見下痢頻數而惟事止澀者或一見痢疾專從里治置表分寒熱無汗不理致內陷而增重者或執赤為熱白為寒不審其證之真寒真熱而妄施溫涼者或在痢言痢不究其人血氣偏虛之故惟以檳樸醜軍攻逐為事者皆一偏之成見未可與言治法也本會各職員等臨症實驗凡赤痢赤白痢五色痢等起病之初屬於實熱性質者則由病原菌所釀成之病毒充滿於腸內宜先之以通利劑掃蕩腹內之郁毒而後以調理劑作後療法乃為至當之順序若不先掃蕩病毒而惟下痢之是恐先訪遏之則死於腹滿熱盛苦悶之下是即由逆治致逆症者也此時之逆症與實症相一致又如白痢赤白痢五色痢等屬於氣血兩虛者多起於胃腸運化不足非起於腸內聚積病毒者宜乎虛冷者溫化之虛熱者清潤之以調和胃腸氣液為至當之治法若謂不掃除腹內之病毒則病根不盡宜投下劑以廓清之則其痢益急莫知所止每死於肉脫厥冷困憊之下此即由誤治致急症者也此時之急症與虛症相一致虛實二因最關病人之生命為醫者切宜慎重庶免草率誤人之弊茲將赤痢白痢赤白痢五色痢等四種證治分列如下

赤痢初起每兼暑燥之氣而陡發其症身熱口渴臍腹大痛如刺如割裡急後重下利頻並或腸垢帶血或純下鮮血日夜數十度或百餘次面赤唇紅或兼吐酸或兼嘔苦胸腹如焚按之灼手甚或衝任脈動胯縫結核腫大小溲赤澀或點滴而痛六脈洪數或左兼弦勁舌苔黃燥如刺或紅刺如楊梅狀此由血分溫毒與積滯相併內攻腸胃劫奪血液下趨內經所謂腸澼下血身熱者死是也症勢最急最險若以痢勢太頻妄用提澀或但用涼斂必至腸胃腐爛而死即以楂銀花炭等普通治痢之法以治此種毒痢亦必胃腸液涸而死急救之法初用加味三黃湯或拔萃犀角地黃湯日夜連進二三劑純服頭煎以先下其毒次用鮮生地二三兩鮮茅根一二兩金汁一二兩以代大黃重用甘苦鹹寒之品以滋液救焚養陰解毒連進一二劑後如尚有積熱未淨者則用五汁飲清潤滑降以調理之終用三參冬燕湯滋養氣液以復其元以上為重性赤痢而設若輕性赤痢症雖腹痛裡急後重下痢頻並而但下腸垢如紅醬者治以加味白頭翁湯重用西瓜翠衣白茅根鮮貫仲等已足奏功或先服更衣丸一二次排除其腸內之溫毒熱積繼服加味白頭翁湯奏效尤捷終用黃連阿膠湯加鮮鐵皮石斛鮮稻穗鮮茉莉花等以善其後

白痢初起每兼生冷油肝而夾發其症胸腹滯悶腹綿痛而後墜或但後重偏甚忽思飲飲亦不多忽思食食亦乏味小便熱澀痢下色白或如豆汁舌苔膩濁白滑或黃。《內經所謂腸澼下白沫是也治宜胃苓湯加沉香百消曲首先溫化其濕食待濕開熱透食化苔松即用枳實導滯湯下其積滯一經積去痛減可用香砂二陳湯加荷葉拌炒穀芽調理脾胃以善後或用七味白朮散亦效

赤白痢者,《內經所謂腸澼便膿血是也先辨其白多紅少或紅多白少白多者雖屬大腸而內關脾臟每有因過食瓜果痼冷在腸其症胸腹脹痛腸鳴下痢痛一陣痢一陣下痢後乃後重不暢苔白且嘔脈多弦滯治宜藿樸胃苓湯加公丁香紫金片溫化冷滯以止痛若下痢頻迸腹痛拒按舌滑而厚者宜先服備急丸五七粒速攻其積積去而痢自減繼以醉鄉玉屑調理之赤多者雖屬小腸而內關肝臟每多因瘀血與食滯互結橫截氣機致氣上下升降不利其症脘腹劇痛下痢紫黑血絲甚或夾有瘀血塊舌色紫暗脈多弦澀甚或弦勁速用加味桃仁承氣湯去其瘀積輕則四汁飲送五仁丸亦足見功繼用人參芍藥湯加駐車丸酸甘化陰酸苦泄肝待痛止痢減即用四炭阿膠湯清餘熱滋任陰以善其後

若赤白痢初起見頭痛怕冷身熱無汗者均屬有表當從汗解如口舌不燥渴胸腹不悶痛舌或無苔或淡白且滑為濕溫兼風而發宜喻氏倉廩湯日夜連進二三服水煎熱服取汗汗透而痢便減若見心煩躁渴面色膩滯唇舌紅赤小便赤熱苔上黃燥或滑者為濕溫兼暑所化宜藿樸夏苓湯加青蒿薄荷連翹滑石六神麯等連進三四服得汗透而痢亦自止此表分陰陽之兩大法也此而一誤為嘔為呃不寐不食神昏耳聾而危矣(俗稱傷寒帶痢疾皆屬此類)

五色痢者即青黃赤白黑雜下也青者膽汁黃者糞赤者血白者膿黑者宿垢最重難治仲景所謂五液注下臍築痛命將難全是也症雖有虛有實畢竟虛多而實少實症屬毒火晝夜一二百次不能起床但飲水而不進食其痛甚厲肛門如火烙揚手擲足躁擾無奈脈弦勁緊急不為指撓舌色純紅甚或焦黑其勢如焚救焚須在頃刻若二三日外腸胃朽腐矣急宜重用三黃甘草湯或拔萃犀角地黃湯晝夜連進循環急灌服至脈勢和柔知病可愈但用急法不用急藥改以犀角五汁飲急救津液終用三參冬燕湯滋養陰氣以養後虛症屬陰虧張石頑所謂痢下五色膿血稠黏滑泄無度多屬陰虛是也不拘次數多寡便見腰膝痠軟耳鳴心悸咽乾目眩不寐多煩或次數雖多而胸腹不甚痛或每痢後而煩困更增掣痛反甚飲食不思速用豬膚湯合黃連阿膠湯加茄楠香汁甘鹹救陰苦味堅腸若虛坐努責按腹不痛一日數十度小腹腰膂抽掣痠軟不耐坐立寢食俱廢者陰虛欲垂脫之候也急宜增損復脈湯提補酸澀以止之遲則無濟幸而挽救得轉可用參燕麥冬湯滋養氣液以善其後若痢止後猶有積滯未淨郁在下焦小腹結痛心煩口燥夜甚不寐宜用加味雪羹煎標本兼顧肅清余積

總而言之孕婦及體虛人不論赤痢白痢赤白痢等最為難治惟歸連石斛湯加佛手花代代花鮮茉莉花等最穩而靈取其既能潤腸祛積開胃運氣又不傷胎礙虛也臨症時從此方加減庶免貽人口舌之譏

 濕溫化水痘

水痘者小如蠶豆大如豌豆表皮隆起而為水泡中多凹陷始初為透明漿液狀繼則變為不透明乳液狀且帶膿性常混有多數之圓形細胞惟色淡漿稀故曰水痘皆由濕溫兼風鬱於骨表而發約有黃赤二種色黃而含有氣水者曰黃痘(東醫名含氣性水痘)色赤而含有血液者曰赤痘(東醫名出血性水痘)亦有夾疹而出者有夾正痘而出者若先水痘收功後而後發疹或正痘其疹及痘必輕此症多發於小兒大人亦偶有之將發時身俱發熱皮膚如灼或苦癢最初發現於顏面漸次及於軀幹四肢三五日後水痘乾燥成為灰色或類褐色之痂皮至七日則不留瘢痕而剝落然亦有留皮膚瘢痕者因患者搔破水泡之際真皮受損傷所致其見點起發灌漿結痂速則止於五六日之間緩則約歷二周至三周辨法雖同一水痘同為皮薄色嬌而黃色水痘一出如豆殼水疱赤色水痘一出有紅點水疱皆從水泡膿泡而結痂然總不似正痘之根窠圓淨緊束也治法黃色水痘當用五葉蘆根湯透解之繼與加味五皮飲解其皮膚之餘濕赤色水痘當用加味翹荷湯清解之繼用防風解毒湯清其皮膚之餘熱終則統用三豆甘草湯以善後

 濕溫化腫脹

濕溫所以化腫脹者或因本病延久而發或因宿病夾症而發有但腫而不脹者有但脹而不腫者有腫而兼脹者有腫脹而兼氣喘者辨其症腫在外屬水脹在內屬氣腫分陽水陰水脹分氣實氣虛因濕熱濁滯致水腫者為陽水因肺脾腎虛致水溢者為陰水濁氣在上為實脹中氣不運為虛脹辨其位腫在頭面四肝脹在胸腹臟腑試舉其大要而條治之

陽水腫者熱蒸濕浮襲入皮膚也腫由面目先起自上而下皮膚如灌氣狀以指按之隨手而起大便不爽小便黃熱時或赤澀甚則氣粗而喘皆由氣鬱不舒所致治在肺而發散之,《內經所謂開鬼門是也輕則香蘇五皮飲重則麻杏三皮飲使濕熱從微汗而泄汗透則腫自消繼以茵陳胃苓湯健運脾胃以善後

陰水腫者濕重熱輕鬱結脈絡也腫自兩足先起由下而上皮膚如裹水狀以指按之窅而不起大便溏滑溺短渾濁時或點滴甚則氣短而喘皆由水停不行所致治在腎而滲利之,《內經所謂潔淨府是也輕則椒目五苓散重則麻附五皮飲使水濕從溺道而泄溺暢則腫自消繼以香砂春澤湯溫補脾腎以善後若面目一身俱黃黃而且腫者名曰黃腫必先觀其色之明暗如黃色鮮明溺色老黃且澀者此熱重於濕也治宜茵陳蒿湯送下神芎導水丸速瀉其黃以退腫繼以吳氏二金湯調理之如色黃昏暗溺色淡黃不利者此濕重於熱也治宜茵陳胃苓湯送下三豐伐木丸急去其黃以消腫繼以茵陳五苓散調治之惟其間腫而且脹者首推胃苓五皮湯最穩而靈腫而且喘者五子五皮飲亦多奏效

氣實脹者或因食積或因痞塊先有物在胃腸中而後脹形於外也按之則堅腹脹不減先宜消導以化之早服程氏和中丸晚服葉氏寬膨散效者甚多如或不效必是久病入絡絡鬱則脹也當先辨其濕滯在絡者開鬱通絡飲調下寬膨散主之瘀積在絡者香殼散煎湯調下代抵當丸主之甚則間服巢氏陰陽攻積丸不拘濕積瘀積蟲積皆能奏效此即內經去郁陳莝之穩法也切不可大劑峻攻醫者雖取效一時病者雖暫快數日往往一二旬間脹反愈堅中氣傷殘而斃草醫包治脹病每結惡果者多由於此

氣虛脹者多因病後不講衛生不知禁忌一復再復脾胃久傷而化脹此虛氣在於統腹膜之中徐洄溪所謂脹俱在腸外三焦膈膜之間是也其外雖脹其中無物按之則濡扣之有聲抑之不痛時脹時減切不可攻攻之即死宜用溫補兼辛通法早服程氏白朮丸補其虛以化滯夜服局方禹餘糧丸暖水臟以通陽耐心靜養緩緩奏功繼以半硫理中丸溫補脾陽以寬之濟生腎氣丸溫通腎陽以消之此即內經宣布五陽之正法也外治惟針法最能取效若病家急於救效醫家急於建功每見速死則有之而病之能痊一無反覆者則百不見一二也醫家病家切宜慎重

以上濕溫化症但舉其大要而言其餘變症甚多未能一一曲盡閱者諒之

第四章 衛生及預防

第一節 已病之衛生

吾紹近今治病一病之安危惟責之醫家一人一醫之良否專系乎前方一劑其藥宜多煎宜少煎宜先入宜後入宜多水宜少水非所知也藥品之道地與否制煉之合法與否亦非所辨也此外寢處不合法寒暖不適宜飲食不知節病情不知察更無論矣似此則醫家之功一而病家之過十縱有膚扁能愈病乎況重大危險之病機早晚不同頃刻傳變而惟恃一日一至之醫一日一服之方治變幻不測之病庸有幸乎余故曰已病之衛生為病家必要之智識亦為病家應盡之義務故凡良醫之能愈病必先在開化病家使病家諸人看護周到有助醫之力不掣醫之肘夫而後病之誤治也始可以歸罪於醫茲擇其最緊要最易實行者條列如下

一衣被宜潔淨也清潔為各病所不可缺之要件若患時疫病而不潔則其病屢犯於危殆且能致害於病者之家族及醫師故病者須日日更換衣服臥床被褥尤須清潔一切舊衣被等凡可蒸發之物必須安置空屋鎖閉箱中又如被覆過暖亦能致病加重重病即死者以熱鬱於內而氣不宣達也竟有悶斃許久而旁人但知其熟睡者迨呼之不應揭其蓋覆始知其人已死莫不曰死於急痧近年來聞見頗多

二飲食宜節制也濕溫時疫本屬胃腸伏邪早已失其消化力最宜忍飢耐餓平臥安靜不但油膩腥發面糵炙煿薰灼臟腑者固宜禁絕即瓜果生冷凡能冰伏脾胃者亦宜禁不入口最妙以蘿蔔湯陳乾菜湯疏導其胃腸渴則飲清快露和開水少許或但飲細芽茶輸運其津液病勢輕減後可略進流動性之滋養品如薄粥薄藕粉及開水沖熟之雞蛋等每日之次數宜多每次之食量宜少不過以之略充飢腸而已病將就痊時凡各種未熟之果實油類及一切之固形物而不易消化者均不宜入口前哲龐安常先生云凡病新瘥只宜先進白稀粥次進濃者又次進糜粥亦須少少與之不得早吃肉食他如酒餚甘脆肥鮮生冷等物皆不可犯王孟英先生曰瘥後必小便清舌苔淨始可吃粥飯魚臺鯗之類油膩酒體甜食新鮮補滯諸物必解過堅矢新糞始可徐徐而進切勿欲速以致轉病此皆閱歷有得之名言歟

三臥房宜寬綽窗戶宜開爽也二者皆注意室內之空氣常使新鮮最為病理衛生之首要王孟英先生曰人煙稠密之區疫癘時行者以地氣即熱穢氣亦盛也故住房不論大小必要開爽通氣掃除潔淨庶清風徐來疫氣自然消散反是則熱氣濁氣益為疫氣樹幟矣凡時疫流行罹此者每多被褐藜藿之子荊戶蓬室之人皆由於此

四侍人宜勿雜燈火宜少燃也吾紹病家習慣凡病時疫最怕鬼祟不但夜間紅燭高燒即日中於病室床內亦必以多燃燈火為陽光而滿屋皆侍病之人駢肩並足交頭接耳七口八嘴汗露交流豈知人氣最熱燈火最毒濁氣多而清氣少即使無病者久居此室亦必頭目昏暈胸膈氣悶況在患時疫之人乎口鼻之所吸受肺胃之所浸淫往往輕者重重者即死皆此等惡習慣階之厲也凡疫皆然亦凡病皆然正不獨濕溫時疫一種耳

五擇醫宜精任醫宜專也王孟英先生曰選醫難於選將選得矣或從有虛名而無實學或飽學而非通才或通才而無卓識或見到而無膽略或有膽而少周詳皆不足以愈大證也然則如何而可服其藥耶但觀其臨證時審問精詳心思周到辨證確切方案明通言詞直爽近情舉止落落大方者雖向未謀面之人亦一見而知為良醫矣其藥可服也周雪樵先生曰病者之安危即為醫家之榮辱苟始終信任之醫家之於病人自有密切之關係若朝暮易醫則各騁意見各施治法勢必溫涼雜投築室道謀無一人任其咎而後已而最為僨事者則病家之略知醫藥者也愈病不足掣肘有餘最為良醫之阻力凡於方藥之有力量者必不敢服恐其誤治也於方藥之能速效者又不敢服嫌其霸道也及得至平易之方則安然服之病而不效則又歸其咎於醫今固無良醫也有如是之病家而後投其所好乃有今日之所謂名醫故醫師之良者不但不沾染病家之習氣尤貴開通病家之智識

六購藥宜謹察藥宜慎也徐洄溪先生曰當時藥不市賣皆醫者自取而備之迨其後有不常用之品後人欲得而用之尋求採訪或誤以他物充之或以別種代之又肆中未備以近似者欺人取利此藥遂失其真矣藥失其真藥性必殊即審病極真處方極當奈其藥非當時之藥則效亦不可必矣今之醫者惟知定方其藥則惟病家取之肆中所以真假莫辨雖有神醫不能以假藥治真病也陸定圃先生曰藥之偽者不必論即尋常藥品肆中人粗心往往以他物攙溷以親自檢視方免舛誤有桐鄉陳李氏子夏月霍亂延醫定方有製半夏二錢適藥肆人少而購藥者眾誤以製附子與之服後腹即大痛發狂口中流血而卒李歸咎於醫醫謂藥不誤必有他故索視藥渣則附子在焉遂控藥肆於官愧以金乃已此皆不辨藥品而致誤也可不敬且懼乎

第二節 未病之預防

疾病之預防法,《內經攝生一章語皆精卓但程度太高難於履行茲擇其淺近而易於從事者節錄上海醫學研究所通告如下

房室務祈灑掃勿被塵汙四壁宜用石灰刷新或兼用除穢藥水澆灑以杜濕毒之患

垃圾為穢氣所乘不宜任意傾倒宜倒在桶內候清道夫挑除挑後勿再作踐大街小巷時常清潔可免一切疫癘

晨起須將窗戶洞開以出炭氣而入養氣夜則不然臥不息燈與貪涼露宿均宜切戒

罐壇瓶缽一切器皿積儲宿水最易生蚊如內地已設自來水宜將此項屏棄勿用天井陰溝須時常沖洗勿任閉塞若將火油灌入陰溝以免穢濕斯為更妙

停棺於家最能遺患設死者系患傳染之症其害更不堪設想故喪家宜將棺柩速葬為要

蚊蠅最能傳病故食物必須遮蓋以免蚊蠅散毒碗盞用時須先洗淨臥宿須垂帳子勿使蚊蟲吮血致生傳染之病

各種生冷之物俱有微生物含其中故食物必須煮透煮熟各物亦勿越宿再食且勿與未煮之物置在一室庶微生物不致侵入水未煮過慎勿入口呵瀾水冰凍水皆與人有害瓜果亦易致病均宜少食

吐痰於地最為穢德且易傳病宜向磁盂或陰溝吐之方可無患

有汗之衣亟宜洗濯慎勿於汗乾之後再穿身上致滋疾病

登山憑眺涉野環觀用深呼吸法吸收新鮮之空氣最為預防時疫之要法(新增)

時疫盛行之際室中宜焚點闢瘟集祥香以闢除其穢惡不正之氣入病人室宜啖囫圇皮蛋一枚能飲者佐以高粱酒少許男婦老幼俱宜佩太乙闢瘟丹一顆以絳帛囊之當心懸掛不可近褻(新增)

無論老少強弱之人虛實寒熱之症常以炒香枇杷葉泡湯代茗肅清肺氣可杜一切痧穢時邪尤必慎起居節飲食薄滋味謹嗜欲夏令當茹素三五旬其一切腥羶發物俱宜還戒房勞亦宜撙節(新增)

食井中每交夏令宜入白礬雄精之整塊者解水毒而闢蛇虺也水缸內宜浸鮮石菖蒲根及降香

選錄急性時疫方

犀地桑丹湯 見吳坤安先生感症寶筏》,照原方略有加減

白犀角(八分) 鮮生地(八錢) 冬桑葉(三錢) 粉丹皮(二錢) 生山梔(三錢) 青連翹(三錢) 老紫草(三錢) 青子芩(錢半) 青蒿腦(錢半) 元參心(二錢) 池菊花(三錢) 白知母(三錢)

先用活水蘆根二兩鮮茅根二兩嫩桑枝一兩鮮竹葉五十片煎湯代水

犀角之功取其透絡熱清腦炎凡溫熱邪陷血分神昏發痙斑點隱隱者確有捷效但原支犀角只有一條統黑或兩條統黑除皆灰白之色因中醫向有白入氧分黑入血分之說故方中每寫定黑犀角豈知同一犀角白色最多黑色最少以致黑色者價增一倍白色者往往染成黑色欺人漁利其實此說不必拘泥庶幾家況平常者尚可購服

拔萃犀角地黃湯 見邵步青先生溫毒病論》。

白犀角(一錢) 鮮生地(兩半) 生錦紋(三錢) 小川連(一錢) 青子芩(二錢)

犀羚白虎湯 見王孟英先生醫案》。

白犀角(一錢) 羚角片(錢半) 生石膏(八錢) 白知母(四錢) 生甘草(八分) 陳倉米(三錢荷葉包) 雙鉤藤(錢半) 滁菊花(二錢)

先將犀羚二味用水四碗煎成二碗代水煎藥

千金生地黃煎 見千金要方》。

生玉竹(三錢) 天花粉(三錢) 地骨皮(三錢) 辰茯神(三錢) 生石膏(四錢) 白知母(三錢) 鮮生地汁 麥冬汁(各二瓢沖) 鮮竹瀝(一瓢) 生薑汁(四滴同沖) 淨白蜜(半錢)

竹葉石膏湯 見仲景方

西洋參(一錢) 生石膏(三錢) 生甘草(八分) 原麥冬(錢半) 仙露夏(一錢) 鮮竹葉(三十片)

犀羚鎮痙湯 見陸定圃先生冷廬醫話》。

白犀角(八分) 羚羊角(錢半) 鮮生地(八錢) 青連翹(三錢) 元參心(二錢) 新銀花(二錢) 滁菊花(三錢) 甘中黃(一錢) 生甘梢(六分) 蓮子心(二分)

滋液救焚湯 見喻嘉言先生醫門法律》。

白犀角(一錢) 鮮生地(一兩) 玄精石(一錢) 原麥冬(二錢) 西洋參(錢半) 大麻仁(三錢) 生甘草(三分) 真阿膠(一錢) 柏子仁(二錢) 紫石英(三錢) 西牛黃(一分) 調服

瓜霜紫雪丹 見方省庵先生喉科》。

白犀角 羚羊角 青木香 上沉香(各五錢) 寒水石 石膏 靈磁石 飛滑石(各五兩) 元參 升麻(各一兩六錢) 飛硃砂(五錢) 生甘草(八錢) 公丁香(二錢) 麝香(一錢二分) 金箔(一兩) 西瓜硝(八錢) 冰片(三錢) 製法照局方紫雪

龍膽瀉肝湯 見宋神宗和劑局方

龍膽草(八分) 生山梔(錢半) 青子芩(二錢) 銀胡(一錢) 鮮生地(五錢) 車前子(錢半) 生黃柏(八分) 歸鬚(八分) 建澤瀉(錢半) 細木通(八分)

平陽清裡湯 見梁特岩先生舌鑑辨正》。

生石膏(六錢) 生甘草(六分) 青子芩(錢半) 白知母(三錢) 小川連(八分) 生川柏(六分)

先用白犀角六分羚角一錢煎湯代水

阿膠雞子黃湯 見沈樾亭先生驗方傳信》。

真阿膠(錢半) 左牡蠣(五錢) 大生地(四錢) 生白芍(三錢) 女貞子(三錢) 黃甘菊(二錢) 雞子黃(一枚) 童便(一鍾)

選錄慢性時疫方

藿樸夏苓湯 見石芾南先生醫原

杜藿香(錢半至二錢) 真川樸(八分至一錢) 姜半夏(二錢至三錢) 光杏仁(二錢至三錢) 白蔻仁(八分沖) 生米仁(四錢至六錢) 帶皮苓(三錢至四錢) 豬苓(錢半至二錢) 建澤瀉(錢半至二錢)

先用絲通草三錢或五錢煎湯代水

附加減法 兼風者汗出惡風兼寒者惡寒無汗前法酌加蘇梗桔梗豆豉蔥白生薑之類邪在經絡一身掣痛酌加桂枝酒炒防己秦艽之類以開毛竅經絡之壅兼暑者面赤口渴心煩前法去蔻仁半夏厚朴酌加青蒿腦鮮荷葉清香闢穢連翹山梔滑石輕清微苦淡滲以解暑濕熱之結

星香導痰丸 見朱丹溪先生心法》。

制南星(三兩) 生香附(三兩) 皂角(水浸一周時曬) 法半夏(三兩) 廣橘紅(五兩) 薑汁糊丸

丹溪翁自言此家傳秘方治痰嗽無火累驗

沉香百消曲 見德軒普濟方》。

上沉香(一兩) 五靈脂 制香附(各一斤) 炒香黑白醜(各二兩)

原書云此方秘於道藏善能消水消食消痞消痰消氣消滯消瘀消痢消蠱消膈並痰迷心竅等症修合濟人費小功大藥到病除無不即愈

枳桔梔豉湯 本會各職員經驗方》。

生枳殼(一錢至錢半) 焦山梔(二錢至三錢) 蘇薄荷(八分至一錢) 苦桔梗(一錢至錢半) 淡豆豉(二錢至三錢) 青連翹(二錢至三錢) 青子芩(一錢至錢半) 生甘草(四分至六分) 西茵陳(二錢至三錢) 貫仲(二錢至三錢) 鮮竹葉(三十片)

此方從長沙枳實梔豉湯合河間桔梗湯加茵陳貫仲二味治濕溫時疫之熱重於濕兼受風邪而發者屢投輒效

清芬闢疫湯 見徐洄溪先生醫案》。

活水蘆根(二兩) 鮮茅根(一兩) 鮮薄荷(錢半) 鮮青蒿(三錢) 澤蘭葉(三錢) 鮮石菖蒲葉(錢半) 解毒萬病丹(一粒溫水磨沖)

此方清芬闢穢涼血解毒乃濕溫時疫濕從燥化溫從火化之良劑凡治身熱神昏悶亂煩躁甚或嘔吐厥僵其形如屍等症投之輒效蓋火邪逆上諸竅皆閉非此等清涼芳烈之藥不能即令通達本會各職員歷經治驗故敢新定其名曰清芬闢疫湯

解毒萬病丹 見徐靈胎先生蘭臺軌範》。

雄黃精(五錢) 山慈姑(二兩) 川文蛤(二兩) 千金霜(二兩) 紅芽大戟(二兩) 麝香(三錢) 飛辰砂(五錢)

上七味各研細末和勻以糯米粥為劑每料分作四十粒(按四十料太重可分作八十粒)

洄溪先生曰此秘藥中之第一方也用藥之奇不可思議專治一切藥毒菰子鼠莽惡菌疫死牛馬河豚等毒及時行瘟疫山嵐瘴瘧纏喉風痹黃疸赤眼瘡癤熱毒上攻或自縊溺水打撲傷損癰疽發背魚臍瘡腫百蟲蛇犬所傷男子婦人癲邪狂走鬼胎鬼氣並宜服之由是觀之此丹確為殺菌之第一要劑其方下明注曰惡菌疫死則凡屬疫症之由於惡菌者醫者可推廣其用矣惟中醫通稱曰惡菌西醫則通名曰毒菌因其微細之極又名曰細菌且因善能腐敗物質又名微菌習新醫學者輒詆中醫之不知毒菌則其於中國醫書未嘗博覽已可概見但取中醫學說之可非難者一二端指摘之以概全體而棄我所長新學之士習聞其說遂以中醫為一無可取致使新舊之見勢同冰炭兩者益不相容然如斯互相牴觸之棄將誰受之受其弊者非他吾國之人民而已竊願中西之二大醫術日漸融和共圖醫道之大進步則本會各職員實深厚望焉

昌陽瀉心湯 見王孟英先生重訂霍亂論》。

鮮石菖蒲(錢半) 青子芩 仙露夏(各一錢) 小川連(六分) 紫蘇葉(三分) 真川樸(八分) 鮮竹茹(三錢) 淡竹瀝(一羹瓢沖) 生薑汁(四滴沖)

先用炒香枇杷葉一兩活水蘆根二兩煎湯代水其枇杷葉必須先刷毛淨剪去大筋然後略炒微黃色為度

菖蒲一名昌陽辛香不燥善能掃滌濁邪昌發清陽之氣合豬藥以為劑共奏蠲痰泄熱展氣通津之績凡治濕熱穢濁之邪內蒙清竅已歷試不爽矣

太乙紫金丹 同前

山慈姑 川文蛤(各二兩) 紅芽大戟 白檀香 安息香 蘇合香油(各一兩五錢) 千金霜(一兩) 明雄黃 琥珀(各五錢) 梅冰 當門子(各三錢)

以上十一味各研極細再合研勻濃糯米飲杵丸綠豆大外以金箔為衣每錢許涼開水下專治霍亂痧脹嵐瘴中惡水土不服喉風中毒蛇犬蟲傷五絕暴厥顛狂癰疽鬼胎魔魅及暴濕溫疫之邪瀰漫薰蒸神明昏亂危急諸證

薛一瓢先生曰此方比蘇合丸而無熱較至寶丹而不涼兼玉樞丹之解毒備二方之開閉洵為濟生之仙品立八百功之上藥也由是推之此丹合前解毒萬病丹二方真中醫殺菌解毒之靈丹不論時疫大疫癘疫凡見方下詳註各症均可酌用以奏捷效

厥症返魂丹 見王肯堂先生類方準繩》。

真麝香 生玳瑁 雄黃精 白芥子 飛辰砂(各二錢五分)

上藥同研如粉於磁器中熔安息香和丸如綠豆大每服五丸小兒只服一丸

昏厥一症最為急候輕則漸蘇重則即死因怒而得者為氣厥因瘀而得者為血厥因痰而得者為痰厥因食而得者為食厥因酒而得者為酒厥因痙而得者為痙厥因痛而得者為痛厥因驚而得者為驚厥卒中而得者為暴厥其狀如屍者為屍厥其症皆忽然昏暈默然不語不省人事均以此丹隨症加入湯引急救之歷試輒驗

犀地清神湯 見石芾南先生醫原》。

白犀角(八分至一錢) 鮮生地(六錢至一兩) 新銀花(二錢至三錢) 青連翹(二錢至三錢) 廣鬱金(三錢磨汁沖) 鮮石菖蒲(錢半後入) 梨汁 竹瀝(各一羹瓢沖) 生薑汁(二滴沖)

先用活水蘆根二兩燈芯三十支煎湯代水煎成衝入犀角汁鬱金汁梨汁竹瀝薑汁等乘熱即服

濕熱濁邪化燥傷陰內陷心宮神昏譫妄舌赤無苔此時用藥最要空靈神昏為內閉之象閉則宜開心宮乃虛靈之所虛則忌實此方四味用汁地黃用鮮者取其滑利少加薑汁涼藥熱飲取其流通此即陰陽開闔之理也余氏春山曰熱為濕鬱不能外達下行每見惡寒足冷若拘傷寒惡寒之說投以溫散其寒反甚但用蘆根燈草甘淡通陽利竅滾煎熱服下咽即覺熱從外達津津汗出而解屢驗不爽故此方合前諸藥以為劑甘潤救陰清涼芳透既無苦寒冰伏之虞又乏陰茅濁膩之弊如此制方確有精義本會各職員屢用輒效特表彰之

加減神犀湯合犀珀至寶丹方 醫學會正會長何廉臣君經驗方

犀角尖(八分) 鮮生地(二兩拌搗淡豆豉三錢) 銀花(二錢) 連翹(三錢) 粉丹皮(錢半) 元參心 老紫草(各三錢) 大青葉(二錢) 金汁(一兩沖)

犀珀至寶丹一顆去殼研細先用藥湯調服犀角仍磨汁沖

犀珀至寶丹 同前

白犀角(五錢) 羚羊角(五錢) 琥珀(三錢) 麝香(一錢) 蟾酥(五分) 原桃仁(三錢) 藏紅花(二錢) 血竭(三錢) 辰砂(五錢) 鬱金(三錢) 石菖蒲(三錢) 穿山甲(二錢) 杜赤豆(五錢) 桂枝尖(二錢) 連翹心(三錢)

以豬心血為丸金箔為衣每丸計重五分大人每服一丸小兒每服半丸嬰兒每服半丸之半丸

此丹專治一切時邪內陷血分瘀塞心房不省人事昏厥如屍目瞪口呆四肢厥冷等症又治婦人熱結血室及產後瘀血衝心小兒痘疹內陷急驚暴厥中風中惡等症用之得當奏功極速歷驗如神

犀連承氣湯 見呂槎村先生傷寒窮源

白犀角(一錢) 小川連(一錢) 生錦紋(二錢) 小枳實(錢半) 元明粉(三錢) 真川樸(五分)

小陷胸湯合樸黃丸 小陷胸湯見張仲景先生傷寒論》。

栝蔞仁(六錢) 仙露夏(三錢) 小川連(八分) 樸黃丸(三錢)

上藥煎成絹篩濾清服

樸黃丸 見程鍾齡先生醫學心悟》。

真川樸 廣陳皮(各十二兩) 制錦紋(一斤四兩) 廣木香(四兩)

上用荷葉水泛為丸如綠豆大每服三錢開水送下小兒二錢

枳實導滯丸 見李東垣先生脾胃論》。

小枳實 六神麯(各五錢) 制錦紋(一兩) 小川連(三錢) 青子芩 生曬術(各三錢) 浙茯苓(三錢) 建澤瀉(二錢)

神芎導水丸 見劉完素先生河間六書》。

生錦紋 青子芩(各二兩) 炒黑醜 飛滑石(各四兩) 小川連 川芎 蘇薄荷(各五錢)

共為細末滴水為丸如小豆大溫水下十丸至十五丸每服加十丸日三服冷水下亦得

此丸瀉濕熱消酒食清頭目利咽喉能令胃腸結滯宣通氣和而愈屢用輒效

陸氏潤字丸 見陸養愚先生三世醫驗》。

酒炒錦紋(一兩) 製半夏 前胡 山楂肉 天花粉 白朮 廣陳皮 枳實 檳榔(各一錢二分五釐)

每藥須曬乾為末薑汁打神麯為丸如梧子大每服二三錢

此丸善治濕熱食積胸滿不食腹痛便閉及夏秋赤白痢等症最穩最靈

桃仁承氣湯 見仲景方

原桃仁(三錢) 生錦紋(二錢) 元明粉(錢半) 川桂枝(三分) 生甘草(六分)

按此湯乃仲景原方吳又可去桂枝甘草二味加當歸赤芍丹皮各二錢亦名桃仁承氣湯吳鞠通去元明粉桂枝甘草三味加細生地六錢丹皮四錢澤蘭二錢人中白二錢名加減桃仁承氣湯同一治蓄血症涼血通淤之功較原方尤勝

犀角鮮地黃湯 見孫真人千金要方》。

白犀角(一錢) 鮮生地(一兩) 粉丹皮(三錢) 赤芍(二錢)

茵陳蒿湯 見仲景方

西茵陳(五錢) 焦山梔(四錢) 生錦紋(二錢)

參黃湯 見石芾南先生醫原》。

別直參(錢半) 生錦紋(錢半)

千金生地黃湯 見千金要方》。

鮮生地(二兩) 生錦紋(一錢) 生甘草(八分) 芒硝(一錢) 大紅棗(四枚)

養榮承氣湯 見吳又可先生溫疫論》。

鮮生地(一兩) 油當歸(三錢) 生白芍(二錢) 白知母(三錢) 生錦紋(一錢) 小枳實(錢半) 真川樸(五分)

雪羹 見王晉三先生古方選注》。

漂淡陳海蜇(四兩) 大荸芥(六個)

飛龍奪命丹 見王孟英先生重訂霍亂論》。

飛辰砂(二兩) 明雄黃 燈芯灰(各一兩) 人中白(八錢) 飛青黛 明礬(各五錢) 梅冰 麻黃(各四錢) 真珠 牙皂 當門子 蓬砂(各三錢) 西牛黃(二錢) 杜蟾酥 火硝(各錢半) 飛真金(三百頁)

上十六味各研極細合研勻磁瓶緊收毋令泄氣以少許吹鼻取嚏重者再用涼開水調服一分小兒減半

王孟英先生自按云此丹芳香闢穢化毒祛邪宣氣通營全體大用真有斬關奪隘之功而且起死回生之力也

觀音救急丹 見甬東王松堂先生經驗各科秘方輯要》。

真硃砂 雄黃精(各六兩) 蓽茇(二錢) 梅冰(二錢半) 明礬(一兩) 月石(二兩) 牙硝(四兩後下) 當門子(二錢五分) 真佛金(二百張)

上藥研末用磁瓶收貯每裝一分黃蠟封口切勿泄氣如遇有急痧等症急用此丹先點兩眼角再取半分放入臍內以膏藥貼之甚驗若遇重症可將余丹放舌上陰陽水送服無不立效

王松堂自云此丹功力甚大即死一時還可回生孕婦忌服小兒減半

行軍散 見王孟英先生重訂霍亂論》。

西牛黃 當門子 真珠 梅冰 蓬砂(各一錢) 明雄黃(飛淨八錢) 火硝(三分) 飛真金(二十頁)

上藥研極細如粉再合研勻磁瓶密收以蠟封之每三四分涼開水調下

飛馬金丹 見沈樾亭先生驗方傳信》。

巴豆霜 廣木香 賴橘紅(各三錢) 五靈脂 廣鬱金生打 上雄黃 制錦紋(各一兩) 飛辰砂(五錢) 明乳香 淨沒藥 山慈菇 百草霜(各二錢)

各稱另研淨末分兩再合研一時許合勻米醋法丸金箔為衣如綠豆大隔紙曬乾緊貯磁器置高燥處二十歲以上者每服十二丸稟強者加三丸老幼隨減三兩歲者七丸或五丸七八十歲者九丸溫開水送下半日或一二時許非吐必瀉孕婦遇急症七丸為度

藿香正氣散 見王孟英先生重訂霍亂論》。

藿香(三兩) 川樸 陳皮 桔梗 白朮 半夏(各二兩) 大腹皮 白芷 浙茯苓 蘇葉(各三兩) 炙甘草(一兩)

上十一味為末每三錢姜三片棗三枚煎服

紅靈丹 同前

硃砂 牙硝(各一兩) 飛雄黃 蓬砂(各六錢) 煅礞石(四錢) 梅冰 當門子(各三錢) 飛真金(五十頁)

每一分涼開水送下小兒減半

周氏化濁湯 見周雪樵先生中國醫學報》。

真川樸(錢半) 杜藿梗(一錢) 青子芩(錢半) 前胡(一錢) 佩蘭葉(一錢) 大腹皮(一錢) 小枳實(一錢) 淡香豉(錢半) 焦山梔(錢半) 紫金片(二分開水洋沖)

控涎丹 見陳無擇先生三因方》。

白芥子 甘遂 大戟(各一兩)

研末薑汁糊丸每服十丸重則三十丸淡薑湯送下

吳氏四苓湯 見吳又可先生溫疫論》。

帶皮苓(四錢) 豬苓(二錢) 澤瀉 廣皮(各錢半)

藿樸胃苓湯 樊開周先生經驗方》。

杜藿梗(三錢) 真川樸(一錢) 杜蒼朮(八分) 炒廣皮(錢半) 炙甘草(五分) 生曬術(錢半) 浙茯苓(三錢) 豬苓(錢半) 建澤瀉(錢半) 官桂(五分)

王氏蠶矢湯 見王孟英先生重訂霍亂論》。

晚蠶砂(五錢) 生苡仁(四錢) 大豆卷(四錢) 絲通草(一錢) 陳木瓜(三錢) 仙露夏(一錢) 焦山梔(錢半) 青子芩(一錢) 吳茱萸(三分拌炒) 川連(二錢)

地漿或陰陽水煎稍涼徐服

燃照湯 同前

飛滑石(四錢) 真川樸(一錢) 焦山梔(二錢) 青子芩(錢半) 製半夏(一錢) 淡香豉(三錢) 省豆草(錢半)

水煎去滓研沖白蔻仁八分溫服

藿香左金湯 同前

杜藿香(三錢) 吳茱萸(二分) 小川連(六分) 新會皮(二錢) 姜半夏(錢半) 炒枳殼(錢半) 炒車前(錢半) 赤苓(三錢) 細木通(一錢) 建澤瀉(二錢) 豬苓(錢半) 六一散(四錢包煎)

先用鮮括淡竹茹五錢炒香鮮枇杷葉一兩井水河水各一碗煎至一碗分兩次服服後毋多飲茶多飲茶則連藥吐出不得藥力矣切宜忍耐

連樸飲 同前

小川連(一錢) 真川樸(二錢) 石菖蒲(一錢) 淡香豉(三錢) 製半夏(一錢) 焦山梔(三錢)

活水蘆根二兩煎湯代水

回陽急救散 同前

吳茱萸(一兩八錢) 母丁香(一兩二錢) 上桂心(八錢) 硫黃(五錢) 當門子(四錢)

五味共研極細磁瓶密收每二三分安臍中以膏藥封之一時即愈孕婦忌貼

此方藥雖猛峻而僅取其氣由臍入腹自能溫通臟腑以逐寒邪不致傷陰誠為善策惟口渴苔黃下利極熱者顯為陽證雖見肢冷脈伏亦勿妄用此散更張其焰也

椒附白通湯合半硫丸 見吳鞠通先生溫病條辨》。

川椒(二錢炒黑) 生附子(三錢炒黑) 淡乾薑(二錢) 蔥白(三枚) 豬膽汁(半燒酒杯去渣後調入)

半硫丸 同前

倭硫黃 姜半夏(各一兩)

為細末蒸餅為丸梧子大每服一二錢開水下

霍亂定中酒 見滬上各報

樟冰 丁香 木香 大茴香(各三錢) 罌粟膏(三錢) 廣陳皮(二錢) 滴燒酒(一斤)

此方專治霍亂癟螺痧吊腳痧絞腸痧胸郁腹痛痢疾等症用此酒半茶匙飲之即愈極其靈驗

新加附子理中湯 見王清任先生醫林改錯》。

潞黨參(八錢) 淡附片(四錢) 淡乾薑(四錢) 炒白朮(四錢) 炙甘草(三錢) 原桃仁(二錢) 杜紅花(二錢)

吐瀉一見轉筋身冷汗多非此方不可莫畏病人大渴飲冷不敢用

來復丹 見宋和劑局方》。

玄精石 倭硫黃 牙硝(各一兩) 賴橘紅 小青皮 五靈脂(各二錢)

上藥為末醋糊丸每服二錢或三十丸空心醋湯下

加減附子理中湯 見吳鞠通先生溫病條辨》。

黑附塊 老東參(各錢半) 生茅朮(三錢) 真川樸(二錢) 廣皮(錢半)

純陽正氣丸 見紹興醫學報》。

杜藿香 紫蘇葉 生茅朮 生於術 白茯苓 姜半夏 廣皮 上官桂 公丁香 青木香(各一兩) 紫降香(五錢)

上藥共研細末水法為丸如粟米大外加紅靈丹一兩為衣開水送服每服五分小兒減半症重者酌加孕婦忌服

附姜歸桂湯 見喻嘉言先生醫門法律》。

黑附塊 炮乾薑 全當歸 安邊桂(各一錢半)

上用水二大盞煎至一盞入蜜一蛤蜊殼溫服

參耆建中合二陳湯 何廉臣經驗方

潞黨參 棉耆(各錢半) 川桂枝(五分) 生白芍(錢半) 炙甘草(八分) 姜半夏(錢半) 炒廣皮(一錢) 浙茯苓(三錢) 飴糖(三錢) 鮮生薑(八分) 大紅棗(四枚)

用水兩碗煎成一碗去渣溫服

附姜歸桂參甘湯 見喻嘉言先生醫門法律》。

黑附塊 炮乾薑 全當歸 安邊桂(各一錢半) 潞黨參 炙甘草(各二錢) 鮮生薑(二片) 大紅棗(二枚)

用水兩大盞煎至一盞入蜜三蛤蜊殼溫服

辛溫平補湯 同前

黑附塊 炮乾薑(各五分) 全當歸(一錢) 安邊桂(五分) 潞黨參 炙甘草 蜜炙棉耆 土炒白朮 酒炒白芍(各二錢) 五味子(十二粒) 煨姜(三片) 大紅棗(二枚)

用水二大盞煎至一盞加蜜五蛤蜊殼溫服

麥門冬湯合半夏秫米湯 何廉臣經驗方

原麥冬(三錢) 潞黨參(錢半) 姜半夏(二錢) 北秫米(四錢) 炙甘草(六分) 大紅棗(二枚)

參麥茯神湯 見薛生白先生濕熱條辨》。

西洋參(錢半) 原麥冬(二錢) 辰茯神(三錢) 鮮石斛(三錢) 甜石蓮(錢半) 生穀芽(錢半) 生甘草(六分) 宣木瓜(八分)

人參白虎湯 仲景方

潞黨參(錢半) 生石膏(六錢) 白知母(三錢) 生甘草(六分) 生粳米(三錢荷葉包煎)

香砂二陳湯 見宋和劑局方》。

廣木香(八分) 春砂仁(八分) 姜半夏(錢半) 廣陳皮(錢半) 浙茯苓(三錢) 炙甘草(六分)

桂枝白虎湯 仲景方

川桂枝(六分) 生石膏(六分) 白知母(三錢) 生甘草(六分) 生粳米(三錢荷葉包煎)

清脾飲 見張路玉先生醫通》。

川柴胡(錢半) 青子芩(錢半) 姜半夏(一錢) 真川樸(八分) 草果仁(五分) 生於術(八分) 小青皮(七分) 炙甘草(六分) 鮮生薑(兩片) 大紅棗(兩枚)

加減達原飲 見雷少逸先生時病論》。

草果仁(五分) 檳榔(錢半) 真川樸(八分) 炒白芍(錢半) 炙甘草(五分) 生川柏(五分) 焦山梔(二錢) 浙茯苓(三錢)

柴胡白虎湯 見丹波廉夫先生傷寒廣要》。

川柴胡(八分) 生石膏(六錢) 白知母(三錢) 生甘草(六分) 生粳米(三錢荷葉包煎) 青子芩(二錢) 仙露夏(錢半)

青蒿鱉甲煎 見吳鞠通先生溫病條辨》。

青蒿腦(二錢) 生鱉甲(五錢) 細生地(四錢) 白知母(二錢) 粉丹皮(三錢)

新絳旋覆花湯 仲景方

真新絳(一錢) 旋覆花(三錢) 蔥頭(十四枚)

秦艽弊甲湯 見張氏醫通》。

左秦艽(錢半) 生鱉甲(四錢) 全當歸(錢半) 白知母(錢半) 川柴胡(八分) 地骨皮(四錢) 青蒿腦(錢半) 烏梅肉(三分)

加味逍遙散 見薛立齋先生醫案

白歸身 酒炒白芍(各錢半) 土炒白朮 浙茯苓(各一錢) 川柴胡 炙甘草(各五分) 焦山梔 丹皮(各錢半) 蘇薄荷(三分

半貝丸 見徐氏衛生業錄》。

生半夏(八錢) 京川貝(一兩二錢去心)

共研細末炒至微黃候冷生薑汁搗勻煉丸裝入磁瓶弗令泄氣每服一分五釐開水半酒杯於瘧未來時先一時辰服遲服則不效重者下次再服一分五釐無不愈愈後戒食發物及雞蛋南瓜等三個月永不再發

瘧疾五神丹 何廉臣經驗方

姜半夏(八錢) 京川貝(一兩二錢去心) 青皮(八錢) 全青蒿(一兩) 金雞勒(二錢)

共研細末淡姜水和丸如綠豆大硃砂為衣每服一錢

錢塘趙恕軒本草綱目拾遺金雞勒細枝中空儼如去骨遠志味苦性熱能達營衛行氣血用以治瘧一服即愈此方從儀徵楊賡起軍門家傳秘方參酌而出經驗多人歷試不爽妙在並無後患功在金雞納霜丸之上用敢公布

丁蔻理中丸 見廣東陳利濟藥局方》。

炒冬朮(二兩) 潞黨參 炙甘草 乾薑(各一兩) 公丁香(三錢) 白豆蔻(二錢)

共研細末水泛為丸每服錢半至三錢開水送下

鱉甲煎丸 見仲景方

鱉甲(十一分) 赤硝(十二分) 炒蜣螂 柴胡(各六分) 炒䗪蟲 丹皮 芍藥(各五分) 炙蜂房(四分) 炒鼠婦 阿膠 大黃 烏扇 紫葳花 桂枝 乾薑 黃芩 川樸 石葦(各三分) 桃仁 瞿麥(各二分) 葶藶 半夏 人參(各一分)

上二十三味為末取煅灶下灰一斗清酒一斤五斗浸灰候酒盡一半著鱉甲於中煮令泛爛如膠漆絞取汁內諸藥煎為丸如梧子大空心服七十丸日二服

小承氣加黃連湯 見吳坤安先生感症寶筏》。

生錦紋(錢半) 小枳實(一錢) 真川樸(八分) 小川連(八分)

節齋化痰丸 見王節齋先生明醫雜著》。

淡天冬 炒黃芩 栝蔞霜 海粉 廣橘紅(各一兩) 苦桔梗 制香附 青連翹(各五錢) 上青黛 風化硝(各三錢)

研細煉蜜入薑汁丸白湯送下

茵陳五苓散 仲景方

帶皮苓(四錢) 豬苓 澤瀉(各二錢) 生曬術(一錢) 官桂(五分)

先用西茵陳五錢煎湯代水

除疸丸 見何廉臣重訂廣溫熱論》。

倭硫黃(三兩) 淨青礬(一兩)

以上兩味水泛為丸姜半夏粉一兩為衣每服一錢或錢半一日兩次

茵陳胃苓湯 見萬密齋先生幼科發揮》。

杜蒼朮(一錢) 真川樸(一錢) 炒廣皮(錢半) 浙茯苓(三錢) 生曬術(錢半) 川桂枝(五分) 建澤瀉(錢半) 豬苓(錢半) 炙甘草(五分)

先用西茵陳八錢煎湯代水

絳礬丸 見張氏醫通》。

皂礬(五錢面里燒紅) 杜蒼朮(五錢) 真川樸(八錢) 廣皮(六錢) 炒焦甘草(三錢)

煮紅棗肉為小丸姜半夏粉一兩為衣每服錢半或二錢一日兩次淡薑湯送下

梔子柏皮湯 仲景方

焦山梔(五錢) 生甘梢(一錢) 生川柏(二錢)

三豐伐水丸 見王晉三先生古方選注》。

製蒼朮(一斤) 黃酒麴(二兩同蒼朮炒赤色) 皂礬(半斤)

醋拌曬乾入陽城罐火煅以醋糊丸梧子大每服三四十丸好酒米湯任下

張三丰仙傳方云此乃上清金蓬頭祖師所傳治黃腫如土色其效如神李時珍云絳礬丸不及此方之妙

代抵當湯 見楊歷三先生寒溫條辨》。

醋炒錦紋(二錢) 原桃仁 炒川甲 醋炒莪朮 元明粉 當歸尾 細生地(各一錢) 安邊桂(三分)

葉氏絳覆湯 見葉天士先生醫案

真新絳(錢半) 旋覆花(三錢) 青蔥管(五寸) 桃仁 歸鬚(各錢半) 柏子仁(三錢)

當歸龍薈丸 見陳修園先生時方歌括》。

全當歸 龍膽草 焦山梔 小川連 生川柏 青子芩(各一兩) 生錦紋 上青黛 蘆薈(各五錢) 木香(二錢半) 麝香(五分)

上藥炒神麯糊丸薑湯下每服二十丸

加味三黃湯 即三黃甘草湯 見沈樾亭先生驗方傳信》。

生錦紋(五錢) 小川連 青子芩 生甘草(各二錢) 沖白蜜(一兩)

五汁飲 同前

生蘿蔔汁(二杯) 生薑汁(半酒杯) 白蜜 陳細茶汁 生藕汁(各一酒杯和勻重湯燉溫飲之無蘿蔔時以萊菔子五錢清水擂浸一二時許絞汁用)

三參冬燕湯 樊開周先生驗方

太子參 西洋參(各一錢) 北沙參(四錢) 提麥冬(二錢) 光燕條(八分) 青蔗漿(一酒杯) 建蘭葉(三片)

加味白頭翁湯 見良方集腋》。

白頭翁(三錢) 小川連(八分) 青子芩(二錢) 生川柏(六分) 北秦皮(五分) 生白芍(三錢) 益元散(四錢荷葉包煎)

更衣丸 見陳修園先生時方歌括》。

飛辰砂(五錢) 蘆薈(七錢)

滴酒和丸每服二錢

黃連阿膠湯 仲景方

小川連(四分) 真阿膠(八分) 青子芩(六分) 生白芍(錢半) 雞子黃(一枚生放罐底切不可碎)

胃苓湯 即茵陳胃苓湯去茵陳張氏醫通》。

枳實導滯湯 見張氏醫通》。

小枳實(錢半) 制川柏(一錢) 酒洗生錦紋(八分) 仙露夏(錢半) 淨楂肉(三錢) 青連翹(錢半) 小川連(四分) 海南子(錢半) 老紫草(三錢) 細木通(八分) 炙甘草(五分)

七味白朮散 見祝春渠先生歌方集論》。

生曬術 潞黨參(各錢半) 浙茯苓(三錢) 炙甘草(六分) 煨木香(八分) 杜藿香(一錢) 煨葛根(錢半)

備急丸 見孫真人千金方》。

生錦紋(一兩) 巴豆霜(一錢) 乾薑(八錢)

蜜丸硃砂為衣小豆大每服二三丸多則五七丸

醉鄉玉屑 見徐春甫先生醫統》。

杜蒼朮 真川樸(各八分) 炒廣皮(一錢) 炙甘草(六分) 焦雞金(兩張) 母丁香(三分) 春砂仁(六分沖)

加味桃仁承氣湯 見吳茭山先生醫案驗方》。

原桃仁(三錢) 醋炒錦紋(一錢) 元明粉(錢半) 生甘草(八分) 安邊桂(三分) 蜜炙延胡(錢半) 馬鞭草(三錢)

四汁飲 即前五汁飲去細茶汁

五仁丸 見尤在涇先生金匱翼》。

柏子仁(半兩) 郁李淨仁 松子仁 原桃仁 甜杏仁(各一兩) 炒廣皮(四兩)

先將五仁另研如膏入廣皮末研勻煉蜜丸梧子大每服五十丸空心米飲下

人參芍藥湯 樊開周先生驗方

太子參(一錢) 生白芍(三錢) 炙甘草(五分) 甜石蓮(錢半) 烏梅炭(三分) 酒炒苦參子(二分) 荔枝殼(三顆) 薺菜乾(錢半)

千金駐車丸 見孫真人千金方》。

真阿膠(三兩) 炒川連 當歸(各兩半) 黑炮姜(一兩)

醋煮阿膠為丸梧子大每服四五十丸米飲送下

四炭阿膠湯 見雷少逸先生醫案

銀花炭 條芩炭 白芍炭(各錢半) 生地炭(三錢) 真阿膠(錢半) 炒黃淮藥(三錢) 廣陳皮 甜石蓮(各錢半)

倉廩湯 見喻嘉言先生醫門法律》。

西潞黨(錢半) 浙茯苓(三錢) 柴胡 前胡(各八分) 桔梗(一錢) 炙甘草(六分) 炒枳殼(錢半) 羌活 獨活(各五分) 川芎(六分) 鮮生薑(兩片) 陳倉米(四錢荷葉包煎)

犀角五汁飲 何廉臣經驗方

犀角汁(一瓢) 鮮生地汁(四瓢) 金汁(一兩) 梨汁(三瓢) 甘蔗汁(二瓢用重湯燉溫頻頻灌服)

豬膚湯合黃連阿膠湯加茄楠香汁方 姚滋軒君驗方

小川連(六分) 真阿膠(錢半) 生白芍(三錢) 青子芩(錢半) 雞子黃(一枚先放罐底) 茄楠香汁(二匙沖)

先用淨豬膚淨白蜜各一兩炒米粉四錢煎湯代水

增損復脈湯 見沈樾亭先生驗方傳信》。

高麗參(錢半) 提麥冬(三錢) 大生地(三錢) 炙甘草(一錢) 生白芍(三錢) 真阿膠(錢半) 山萸肉(八分) 北五味(三分) 烏賊骨(三錢) 淨白蠟(三錢)

參燕麥冬湯 見江筆花先生醫鏡》。

米炒西洋參(錢半) 光燕條(一錢) 提麥冬(三錢) 奎冰糖(四錢)

加味雪羹煎 見沈樾亭先生驗方傳信》。

淡海蟄(四兩) 大荸薺(二兩) 真阿膠(二錢另燉洋沖) 山楂炭(三錢) 陳細茶(三錢)

歸連石斤湯 同前

油當歸(五錢) 小川連(七分) 鮮石斤(三錢) 炒枳殼(一錢) 鮮荷葉(一角拌炒) 長鬚生穀芽(四錢)

五葉蘆根湯 見薛生白先生濕熱條辨》。

藿香葉 佩蘭葉 薄荷葉 鮮荷葉(各一錢)

先用去毛枇杷葉一兩鮮冬瓜皮活水蘆根各二兩煎湯代水

加味五皮飲 見陳修園先生時方妙用》。

廣陳皮(錢半) 茯苓皮(三錢) 五加皮(三錢) 大腹皮(三錢) 生薑皮(一錢) 光杏仁(錢半) 紫蘇旁枝(錢半) 防風(一錢)

加味翹荷湯 見吳鞠通先生溫病條辨》。

青連翹 蘇薄荷 炒牛蒡 苦桔梗 焦梔皮 老紫草(各錢半) 綠豆皮(二錢) 生甘草(六分) 蟬衣(十隻) 葦莖(一錢)

防風解毒湯 見王晉三先生古方選注》。

防風 荊芥穗 苦桔梗 淡竹葉 知母 通草(各八分) 枳殼(七分) 生石膏 青連翹 炒牛蒡(各一錢) 蘇薄荷(七分) 生甘草(三分)

三豆甘草湯 見張路玉先生醫通

大黑豆 杜赤小豆(各五錢) 綠豆(一兩) 生甘草(一錢)

香蘇五皮飲 見陳修園先生時方妙用》。

制香附 紫蘇葉 廣皮(各錢半) 浙苓皮 大腹皮 五加皮 桑白皮(各三錢) 炙甘草(五分) 鮮生薑(兩片) 蔥白(兩枚)

麻杏三皮飲 見葉天士先生醫案

蜜炙麻黃(一錢) 光杏仁(三錢) 浙苓皮(四錢) 新會皮(錢半) 炒牛蒡子(錢半) 前胡(錢半) 紫苑(八錢) 生薑皮(一錢)

椒目五苓散 同前

川椒目(五分) 生曬術(錢半) 浙茯苓(三錢) 豬苓(二錢) 建澤瀉(二錢) 官桂(五分)

先用海金砂五錢煎湯代水

麻附五皮飲 見周雪樵先生中國醫學報》。

麻黃(一錢) 淡附片(八分) 新會皮(錢半) 浙苓皮(四錢) 生桑皮 大腹皮 五加皮(各三錢)

香砂春澤湯 見丹波廉夫先生觀聚方要補》。

廣木香 帶殼春砂(各八分) 老東參(錢半) 江西術(二錢) 豬苓 建澤瀉(各錢半) 浙茯苓(三錢) 安邊桂(五分)

吳氏二金湯 見吳鞠通先生溫病條辨》。

焦雞金(三錢) 海金砂(五錢) 絲川樸(錢) 大腹皮(三錢) 豬苓(二錢) 白通草(二錢)

胃苓五皮湯 見萬密齋先生幼科發揮》。

杜蒼朮(八分) 真川樸(一錢) 生曬術(一錢) 浙茯苓(三錢) 建澤瀉(錢半) 豬苓(錢半) 草果仁(三分) 安邊桂(三分) 炙甘草(五分) 新會皮(錢半) 桑白皮 五加皮 大腹皮(各三錢) 生薑皮(一錢)

五子五皮飲 見王孟英先生溫熱經緯》。

光杏仁(三錢) 葶藶子 萊菔子 蘇子(各錢半) 白芥子(八分) 新會皮(錢半) 生桑皮 大腹皮 五加皮 浙苓皮(各三錢)

程氏和中丸 見程鍾齡先生醫學心悟》。

炒白朮(四兩) 炒扁豆(三兩) 浙茯苓(兩半) 炒枳實(二兩) 炒廣皮(三兩) 焦六曲 炒麥芽 焦山楂 制香附(各二兩) 春砂仁(兩半) 姜半夏 蘇丹參(各二兩) 五穀蟲(三兩酒拌炒焦黃色) 鮮荷葉(一枚)

煎水疊為丸每日上午下午開水下二錢

葉氏寬膨散 見葉天士先生醫案

活癩蝦蟆十隻將腹皮剖開用五靈脂砂仁末各半分量墊滿腹中用酒搗黃泥包裹炭火上煅燥研極細末每服一錢一日三次綠萼梅五分泡湯送下

開鬱通絡飲 見薛瘦吟先生醫贅》。

香圍皮(錢半) 廣鬱金(三錢) 炒延胡(錢半) 遠志肉(八分) 真新絳(錢半) 陳木瓜(錢半) 羌螂蟲(二錢) 絲通草(一錢) 佛手片(五分)

先用絲瓜絡一枚路路通十個生苡仁八錢煎湯代水

香殼散 見張路玉先生醫通》。

制香附(三錢) 炒枳殼(二錢) 藏紅花(五分) 歸尾(三錢) 炒青皮(一錢) 新會皮(一錢) 臺烏藥(一錢) 赤芍(一錢) 醋炒莪朮(一錢) 炙甘草(五分)

上藥共研為散每用五錢水煎去渣沖童便半盞空心溫服若症勢極重加白薇五錢炒延胡錢半炒川甲一錢用原桃仁五錢青糖五錢陳酒一瓢加水四碗成兩碗代水煎藥

代抵當丸 同前

酒炒錦紋(四兩) 原桃仁(三十枚) 炒川甲 醋炒莪朮 元明粉 歸尾 細生地(各一兩) 安邊桂(三錢)

共研末蜜丸每服三錢

喬氏陰陽攻積丸 見李士材先生醫宗必讀》。

吳茱萸 炮乾薑 安邊桂 炒川烏 姜炒川連 姜半夏 浙茯苓 延胡索 潞黨參(各一兩) 上沉香 真琥珀(各五錢) 巴豆霜(一錢)

上為末皂角四兩煎汁糊丸綠豆大白蠟為衣每服八分加至一錢五分薑湯下與脾胃藥間服

此方喬三餘先生所定雖有參苓益氣然藥多峻猛妙用全在與脾胃藥間服予曾效用此方每令病人早服香砂六君丸三錢夕服陰陽攻積丸八分或服攻積丸一日香砂六君丸二三日隨人強弱而施初服輒應脹勢向衰即令停服專用程氏白朮丸調補脾胃

程氏白朮丸 見程鍾齡先生醫學心悟》。

江西術 浙茯苓 廣陳皮(各二兩) 春砂仁 六神麯(各一兩五錢) 五穀蟲(四兩)

用荷葉陳蒼米煎水疊為丸每服三錢開水送下

局方禹餘糧丸 見宋和劑局方》。

蛇含石 禹餘糧(各三兩) 真針砂(五兩) 羌活 川芎 廣木香 淮牛膝 浙茯苓 安邊桂 白豆蔻 大茴香 蓬莪朮 淡附片 炮乾薑 小青皮 京三稜 白蒺藜 全當歸(各五錢)

上為末入前藥拌勻以湯浸蒸餅濾去水和藥再杵為丸梧子大食前溫酒白湯任下三十丸至五十丸

此丸不動臟腑而能去病但最忌鹽一毫不可入口否則發疾愈甚若陰虛內熱而為䐜脹者忌服

半硫理中丸 何廉臣經驗方

半硫丸(一錢) 理中丸(二錢)

和勻開水送服二錢

濟生腎氣丸 見嚴濟生先生方

浙茯苓(三兩) 熟地(四兩) 淮山藥 山萸肉 粉丹皮 建澤瀉 安邊桂(各一兩) 淡附片(五錢) 淮牛膝 車前子(各一兩)

此方本金匱腎氣丸中諸藥各減過半惟桂苓二味仍照原方更加牛膝車前為宣布五陽開發陰邪之專藥但方中牛膝滑精精氣不固者勿用

以上驗方統計一百三十五劑皆古今名醫治驗之良方而為本會各職員屢投輒效者爰敢公布惟其間猛烈之品重大之劑務必辨症詳明認病精確始可對症選用切勿草率從事致貽鹵莽減裂之譏慎㫋慎㫋