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濟生產寶

南都雷氏子鳴大震類集詩書間嘗檢閱得宋版醫書一帙喜而嘆曰:「是書不有補於娠婦者也何鳴得之太晚耶!」遂慨然鋟梓以行刻成請予敘諸首簡予得而覽之乃形諸喟然曰是編不惟有補於娠婦而亦大有助醫家者後世之人何幸耶名曰濟生產寶》。論方者一皆士大夫黯理精當而有得於經驗者其所用之藥君臣佐使不越乎古方書之所記載而醫藥者之所錯綜非有泛也雖然知濟生之道為可尚而不思所以鋟諸梓非義也思可以鋟諸梓而不慮可傳行之不及其遠且久者非仁也君子謂斯舉也亦仁義而已矣俾娠子之婦有可逃於夭折之歸而順適於仁壽之境其功德不亦傳哉予不佞不敢沒人之善故僭書之首

嘉靖乙未夏四月既望浙進士雙峰王子沖書

上卷

濟生產寶論

夫天地造端於夫婦乾坤配合於陰陽雖清濁動靜之不同乃成象效法之有類原茲婦人之病與男子不同者亦有數焉古方以婦人病比男子十倍難治不亦言之深乎但三十六病產褥一門男子無之其如外傷風暑寒濕內積喜怒憂思飲食房勞虛實寒熱悉與丈夫一同也依源治療可得而知之惟古書治婦人別著方論者以其胎妊生產崩傷之異故婦人之病比之男子十倍難療蓋女子嗜欲多於丈夫感病倍於男子加之慈戀愛憎嫉妒憂恚染著堅牢情不自抑所以為病根深治之難瘥況懷胎妊娠而挾病也不持避其毒藥仍須審其虛實冷熱而調治之無使妄投湯劑以致夭枉

產寶病源論

大率治病先論其所主男子調其氣女子調其血氣血人之神也不可不謹調護然婦人以血為基本氣血宣行其神自清所謂血室不蓄則氣和血凝結則水火相刑月水如期謂之月信不然血凝成孕此乃調燮之常其血不來則因風熱傷於經血故血不通或外感風寒內受邪熱脾胃虛弱不能飲食食既不充榮衛抑遏肌膚黃燥面無光澤時發寒熱腹脹作痛難於子息子臟冷熱久而勞損必挾帶下便多淋瀝忽致崩漏經云腹中如塊忽聚忽散其病乃癥血涸不流而搏腹脹時作寒熱此乃成瘕或先或後失期雖通而或多或寡究病之源蓋本於此

精血論(出齊光祿大夫褚澄遺書)

飲食五味養髓骨肉血肌膚毛髮男子為陽陽中必有陰陰中之數八故一八而陽精升二八而陽精溢女子為陰陰中必有陽陽中之數七故一七而陰血升二七而陰血溢皆飲食五味之實秀也方其升也智慮開明齒髮更始發黃者黑筋弱者強暨其溢也凡充身體手足耳目之餘雖針芥之歷無有不下凡子形肖父母者以其精血嘗於父母之身無所不歷也是以父一肢廢則子一肢不肖其父母一目虧則子一目不肖其母然雌鳥牝獸無天癸而成胎何也鳥獸精血往來尾間也精未通而御女以通其精則五體有不滿之處異日有難狀之疾陰已痿而思色以降其精則精不出而內敗小便道澀而為淋精已耗而復竭之則大小便道牽疼愈疼則愈欲大小便愈便則愈疼女人天癸既至逾十年無男子合則不調未逾十年思男子合亦不調不調則舊血不出新血誤行或漬而入骨或變而之腫或雖合而難子合男子多則瀝枯虛人產乳眾則血枯殺人觀其精血思過半矣

月經不調論

論曰經者常候謂候其一身之陰陽愆伏知其安危故其來必以月太過不及皆為不調過於陽則前期而來過於陰則後時而至其有乍多乍少斷絕不行崩漏不止亦由陰陽衰盛寒熱為邪若寒溫乖適經脈則虛若有風冷虛則乘之邪搏於血或寒或溫寒則血結溫則血消故月水乍多乍少故為不調也

棰仁散 治婦人月水不調或淋瀝不斷斷後復來狀如瀉水四體虛翕不能飲食腹中堅痛不可行動月水或前或後或經月不來舉體沉重惟欲眠睡多思酸物

桃仁(去皮尖炒) 粉草 半夏(各一兩) 赤芍藥 生地黃(各三兩) 澤蘭葉 川牛膝 當歸 桂心 牡丹皮 人參 蒲黃 川芎(各二兩)

上為粗末每服五錢水盞半姜三片煎七分空心溫服

通經取下方 曾經試驗神效

蛤粉(半兩) 苦葶藶 牙皂(各二錢半) 山豆(略去油) 天花粉(半兩) 苦丁香 紅娘子(各一錢半) 麝香(少許)

上八味以厚紙包裝研為末每用一錢蔥涎搗為丸薄綿裹以五寸竹管納陰中候熱時先通黃水次則經行

通經丸 治婦人室女月候不通疼痛或成血瘕

桂心 青皮 大黃(煨) 川椒 莪朮 乾薑 川烏(炮去皮) 乾漆(碎之炒令煙淨) 當歸 棰仁(去皮尖炒各等分)

上為細末分為四份用一份以米醋熬成膏和余藥末成劑臼中治之圓如梧桐子晾乾每服二十丸至三十丸淡醋湯下溫酒亦得性畏漆者入雞子清和於內空心食前服

婦人論

夫產育一科診脈用方不可輕忽蓋產前之病其脈貴乎實產後之病其脈貴乎虛產前則為之順氣安胎產後為之扶虛消瘀此其要也抑產育之後血衰氣弱宿瘀未盡飲食起居梳洗解脫一有不謹得病猶甚易焉凡婦人血氣諸疾但用四物湯加以炒吳茱萸主之陰臟加多陽臟加少無不效者若產難若胎衣不下若胎損腹中則入醋夾煎或生料五積散加芎縮砂煎之以水醋或局方黑神散用乳香煎湯調下皆其類耳此外則有芎歸湯佐以縮砂調理胎婦腹痛或胎動下血更以炒阿膠並熟艾濟之至若胎婦喘咳則縮砂川芎炒阿膠等分入生薑烏梅紫蘇梗最良胎婦艱食則調氣散枳殼散等分入縮砂為妙大小產後津液涸燥滯血停流易至大便秘結枳殼散加炒桃仁用蜜水同煎入醋數沸可也縮胎之劑枳殼縮砂烏藥所不可無安胎之劑阿膠縮砂桑寄生又不可缺婦人多因怒氣傷胎所以安胎尤莫先於順氣其於產後發熱黑神散加川芎荊芥入生薑蔥白尤佳產後消瘀黑神散須多服耳至一七以後腹中略無疼痛方可與四物建中湯輩服之太早則補住敗血為害非輕

求子論治

論曰:《素問天地者萬物之父母也陰陽者血氣之男女也夫有夫婦則有父子婚姻之後則有生育生育者人倫之本也且男女之合二情交暢陰血先至陽精後沖血開裹精陰外陽內陰含陽胎而男形成矣陽精先至陰血後參精開裹血陽外陰內陽含陰胎而女形成矣若夫受形之易者男女必當其年男子二八精氣溢瀉必三十而娶女子二七天癸至必二十而嫁欲其二氣充實然後交合交而孕孕而育育而壽倘若婚嫁不時真氣早泄未完而傷是以交而不孕孕而不育育而不壽者多矣以此觀之男女婚姻貴乎及時夫婦貴乎益壯則易於受形也是父少母老生女必羸母壯父衰生男必弱誠有斯理或男子真精不濃婦人血衰而氣旺是謂夫病婦疾皆使人無子治療之法女子當養血抑氣以減喜怒男子益腎生精以節嗜欲依方調治陰陽和平則婦人樂有子矣

抑氣散 婦人氣盛於血所以無子尋常頭暈膈滿體痛怔忡皆可服之香附乃婦人仙藥也不可謂其耗氣而勿服

香附子(炒杵淨四兩) 茯神(去水四兩) 橘紅(二兩) 甘草(一兩炙)

上為細末每服二錢食前用沸湯服仍兼進紫石英丸

紫石英丸 治婦人血弱子臟風冷凝滯令人少子

紫石英(火煅醋淬十次二兩) 禹餘糧(火煅醋淬七次二兩) 熟地黃(洗) 紫威 辛夷仁 桂心(不見火) 牡蒙 老柏葉(醋炙) 川續斷(酒浸) 石斛(去根) 柏子仁(炒別研) 川烏(炮去皮) 川牛膝(酒浸) 芎藭 烏賊魚骨(醋炙) 當歸(酒浸) 牡丹皮(去水) 甘草(炙以上各一兩) 桑寄生 山藥(銼炒) 食茱萸(炒) 細辛 乾薑(以上各半兩) 人參(三分) 厚朴(制炒一分) 天門冬(去心一兩半)

上為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服七十丸加至一百丸空心用米飲任下惡蜜者用醋糊為丸

陽起石丸 治丈夫真精氣不濃不能施行是以無子

陽起石(火煅紅研極細) 鹿茸(酒蒸焙) 菟絲子(水淘淨酒浸蒸焙別研) 天雄(炮去皮) 韭子(炒) 肉蓯蓉(酒浸以上各一兩) 覆盆子(酒浸) 石斛(去根) 桑寄生 沉香(別研) 原蠶蛾(酒炙) 五味子(以上各半兩)

上為細末酒煮米糊為丸如梧桐子大每服七十丸空心用鹽湯鹽酒任下

惡阻論治

論曰:《內經陰搏陽別謂之有子三部脈浮沉正等無病者乃知有娠也妊既受矣多病惡阻惡阻者俗言所謂惡食是也此由婦人本虛平時喜怒不節當風取冷中脘宿有痰飲受妊經血既閉飲血相搏氣不宣通遂致心下憒悶頭暈眼花四肢沉重懈怠惡聞食氣喜食鹹酸多臥少起甚則吐逆不自勝持治療之法順氣理血豁痰導水然後平安也

參橘散 治妊娠三月惡阻吐逆不食或心虛煩悶

赤茯苓 陳皮(去白以上各一兩) 麥門冬(去心) 厚朴(薑製炒) 白朮 人參 甘草(各一兩)

上㕮咀每服四錢半生薑七片刮竹茹一團煎至七分去渣溫服不拘時

半夏湯 治妊娠心中憒悶頭目眩暈四肢怠惰百節疼痛痰逆嘔吐嫌聞食氣好食鹹酸多睡宜服

半夏(湯炮七次一錢半) 茯苓(六錢) 熟地黃 陳皮(去白) 人參 細辛 川芎 桔梗 白芍藥 紫蘇葉 甘草(以上各一錢)

有客熱煩渴口瘡去陳皮細辛加前胡知母腹冷痢去地黃加桂心胃中虛熱大便秘小便澀去地黃加黃芩六錢大黃一錢二分(炮)上㕮咀每服四錢水一盞半姜七片煎空心服

旋覆半夏湯 治妊娠阻病心下憒悶吐逆不食惡聞食氣頭暈四肢百節煩痛多臥少起

旋覆花 芎藭 細辛(去土) 人參 甘草(炙各半兩) 半夏(湯炮七次) 當歸(酒浸) 乾薑 赤茯苓(去皮) 陳皮(去白各一兩)

上㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎至七分去渣溫服不拘時

人參半夏丸 治妊娠惡阻病溱心胸中冷腹痛吐逆不喜食

半夏(湯泡七次) 人參 乾薑(各半兩)

上為細末以生地黃汁浸蒸餅為丸如梧桐子大每服四十丸用米飲送下不拘時

縮砂散 治妊娠胃虛氣逆嘔吐不食

縮砂仁(不拘多少)

上為細末每服二錢入生薑自然汁少許沸湯點服

子煩證論

論曰妊娠四月六月多苦煩悶

:《醫經》,四月受少陰君火氣以養精六月受少陽相火氣以養氣所以如是又有不拘此兩月而苦煩悶者由母將理失宜七情傷感心驚膽怯而然也

麥門冬湯 治妊娠心驚膽虛煩悶

麥門冬(去心) 防風 黃芩 白茯苓(各一兩) 人參(半兩)

上㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片淡竹葉十片煎至八分去渣溫服不拘時

腎著湯 治妊娠腰腳腫痛

白茯苓 白朮 乾薑(炮) 甘草(各二錢) 杏仁(三錢去皮炒)

計一兩一錢作四服水一盞半煎空心服

枳殼散 治妊娠食物無度既飽便睡以至胞厚胎肥臨月難產湖陽公主妊娠七八月服之有效

蓋唇枳殼(一兩去穰銼片麩炒黃色為度) 甘草(五錢炙)

上為細末空心沸湯點服勿登高厠。

救生散 安胎益氣易產

人參 訶子(煨去核) 麥芽(炒) 白朮(銼炒) 神麯(炒) 橘紅(炒)

上六味等分為細末每服三錢水一盞煎至七分空心食前溫服

芎蘇散 治婦人妊娠外感風寒渾身壯熱眼暈頭旋心胸煩悶此藥以發散表邪其病自安

紫蘇葉 川芎 白朮 白芍藥 麥門冬 陳皮 乾葛 甘草

上㕮咀每服用水一盅半生薑五片蔥白三寸煎服不拘時

罩胎散 治妊娠傷寒大熱悶亂燥渴恐傷胎氣

卷荷葉(焙一兩) 蛤粉(半兩)

上為細末每服二錢入蜜少許新汲水調下食前服

逍遙散 內加遠志蘇木紅花桃仁枳殼治婦人癲狂神效

上㕮咀用水一盅生薑三片生地黃煎服

薑黃散 治婦人久患血氣臍腹急痛嘔逆上喘困倦無力煩熱口乾四肢沉重赤白帶下睡臥不安

薑黃(四兩) 當歸 芍藥 蓬莪朮 牡丹皮(以上各二兩) 紅花(炒) 川芎 官桂 玄胡索(以上各一兩)

上為細末每服五錢酒水各一盞煎至七分和渣熱服立效壯實婦人加川大黃一兩

胎前十八證問答

第一問妊娠受胎三兩個月胎動不安者何

答曰男女陰陽會通血氣勻調乃成其孕設若下血落胎腹痛蓋由子宮久虛血海虛羸至令胎墮其危甚於正產若妊娠曾受此苦可預服杜仲丸通靈散等藥以養胎

杜仲丸

杜仲(去皮銼薑汁浸炒去絲) 川續斷(酒浸各一兩)

上為細末棗肉煮爛杵和為丸如梧桐子大每服七十丸空心米飲送下日進二服

通靈散

木香(不見火) 芎藭(各二錢) 黑附子(去皮齊炮) 白芍藥 牡丹皮 白朮 乾薑(炮) 黃耆 山藥甘草 熟地黃(以上各二錢) 陳皮(去白四錢)

上㕮咀每服四錢糯米五七粒水一盞半煎每日二服忌生冷

白朮散 治妊娠宿有風冷胎屢不安或失將理動傷胎氣多損胎墮下常服保護胎臟

白朮 川芎(各六錢) 牡蠣(五錢煅) 川椒(去……並目半兩炒放地上盆蓋出汗)

腹痛加白芍藥(一錢半)心痛加川芎(一錢半)心煩嘔吐加半夏(半錢湯炮七次)並細辛(一錢半)上為細末用溫酒或米飲調下如渴用大麥汁調服惡阻婦人宜作丸子服室女帶下亦治

安胎散 治妊娠胎寒腹痛胎熱多驚舉動腰痛滿胞急卒有所下或因頓僕閃肭飲食毒物感時候寒熱往來致傷胎臟並宜服之

川芎(六錢) 枳殼(六錢去穰麩炒) 熟地黃(一兩二錢) 糯米(一合)

加金銀花煎上銼每服五錢水一盞半生薑五片棗一枚煎空心服

又方 用陳皮多年者佳一兩(洗銼)上藥以醋炒乾投水五盞煎至一盞並服暖子宮安胎除鬼氣邪毒惡氣冷氣心痛霍亂轉筋崩漏帶下赤白血痢吐血鼻紅神效不能盡述婦人多因血病久服必有孕

第二問胎動腹痛者何

答曰胎動腹痛其理不一蓋緣飲食冷熱動風毒物或因再交搖動骨節傷犯胞胎其候多嘔氣不調和或服熱藥太過氣血相干急服順氣藥安胎不然變成漏胎則難矣

如聖湯

鯉魚皮 當歸(酒浸) 阿膠(炒) 熟地黃(酒蒸) 白芍藥 川芎 川續斷(酒浸) 甘草(炙各等分)

上㕮咀每服四錢水一盞生薑五片苧麻根少許煎空心服

又方 加乾薑竹茹無續斷

第三問胎漏經血妄行者何

答曰妊娠成形胎息未實或因房室驚觸勞力過度傷動胞胎或因食毒物致令子宮虛滑經血淋瀝若不急治敗血湊心子母難保日漸胎干危亡不久服人參散主之

人參散

人參 黃耆(炙) 阿膠(炒) 青竹茹 木香 甘草 黑附子 川芎 陳皮 葶根 生薑

計一兩二錢半每服四錢糯米三十七粒水一盞熱服忌生冷雞鴨魚面

妊娠下血四物湯加艾葉一百葉阿膠並和作四服用水一盞半烏梅少許同煎一盞趁熱連服

治胎漏無故下血腹痛不可忍或下黃汁稠如漆如豆汁者苧根湯主之

苧根湯

野苧根(二兩銼炒)

上用酒一碗水一碗以金銀花同煎一碗服

治經血妄行及鼻衄不止地黃散主之

地黃散

生乾地黃(半兩酒檑取汁生者尤佳) 龍腦薄荷(三錢) 甘草(一錢生用)

上二味為細末新汲水合地黃汁調後藥服

佛手散 在鼻洪十八問

四物湯 加生地黃治鼻衄

桑寄生散 治妊娠胎動不安下血不止

桑寄生 當歸 川續斷 川芎 香附子 阿膠 茯神 白朮 人參 甘草

上㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎至七分去渣溫服不拘時候

膠艾湯 治妊娠不問月數淺深因頓僕胎動不安腰腹疼或胎奔上刺心短氣

阿膠 艾葉 熟地黃 川芎 黃耆 當歸 白芍藥 甘草

上㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片棗一枚煎至七分食前去渣溫服

安胎飲 治妊娠從高墜下或為重物所壓觸動胎氣腹痛下血服此藥後覺胎動極熱胎已安矣

縮砂仁(不拘多少熨斗內炒令熱透去皮取仁)

上研為末每服二錢熱酒調服不飲酒者煎艾鹽湯調服米飲亦可不拘時候

腹痛方 治婦人因誤服草藥墮胎

白扁豆(生去皮)

上為細末米飲調服方寸匕若修制不及濃煎服亦可

阿膠散 治妊娠不問月數深淺或因頓僕或毒藥所傷腹痛不安或胎上搶心短氣

熟地黃(二兩) 白芍藥 艾葉 甘草 當歸 阿膠 黃耆(各一兩)

上㕮咀每服半兩水一大盞姜三片棗一枚煎至七分去渣溫服

第四問妊娠面赤口苦舌乾心煩腹脹者何

答曰蓋緣恣情飲酒食瓜桃梨李羊雞面魚膻腥毒物致令百節痠痛大小便結澀可服歸涼節命散主之

歸涼節命散

川芎 苧根 白朮 白芍藥 麥門冬 當歸 糯米 荊芥穗 甘草

上㕮咀每服四錢水一盞半煎至七分入蜜一匙溫服

大腹皮散 治妊娠大小便赤澀

大腹皮 赤茯苓 枳殼 甘草

上四味研為細末每服二錢濃煎蔥白湯調下

一方 銼作散用水一盞半煎至一盞入郁李仁(去皮尖)一錢半再煎五七沸空心連服通為度如不通必大腑熱秘用枳殼一錢半(炒)大黃二錢(炮)甘草一錢(炙)三味研為細末作三服濃煎蔥白湯調下須臾通如小便赤澀腹脹煩熱不得睡而反倚息以胞絲戾不得溺者病名轉胞……

冬葵子散 治妊娠小便不利身重惡寒起則眩暈及水腫

冬葵子(一錢) 赤茯(二錢)

上為細末每服三錢米飲調服不拘時利則住服如不通恐是轉胞加發灰一錢神效

飲食如常小便難用當歸貝母黃芩各四錢滑石半錢為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服一十丸米飲調服

曾有妊娠腹脹小便不利吐逆諸藥雜進溫脾胃寬氣去脹等劑服之反吐藥物不轉加脹滿湊心驗之胎死腹中又服諸下胎藥不能通解舉家憂惶因得鯉魚湯論曰腳腫俗呼皺腳亦有通身腫滿心胸急脹名曰胎水遂去妊婦心前衣服看之胸肚不分急以鯉魚湯三五服大小便皆下惡水腫消脹去方得分娩死胎可謂更生之大矣此證蓋緣懷身腹大妊婦不自覺人人皆以謂身娠如此終不以為胎水病醫人何以得知故書此論病家自當覺察

鯉魚湯

當歸 白芍藥(各錢) 白茯苓(四錢) 白朮(五錢)

上㕮咀每服四錢用鯉魚一尾不拘大小破洗鱗腸白水煮熟去魚每服用鯉魚汁一盞半生薑七片橘皮少許同煎至一盞空心服如胎水去未盡再合服

第五問胎冷腹脹虛痛兩脅虛鳴臍下冷疼欲泄小便頻數大便虛滑者何也

答曰胎氣既全子形成質或食瓜果甘甜飲冷不時之物當風取涼受不時之氣則令胎冷子身不能安處皮毛疼痛筋骨拘急手足攣拳致使母有此危急服 安胎和氣散 

訶子 白朮 陳皮 高良薑 木香 白芍藥 熟地黃 陳米

上㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎至七分去渣溫服不拘時候忌生冷

第六問妊娠心神忪悸睡里多驚兩脅膨脹腹滿連臍急痛坐臥不寧氣急逼迫胎驚者何

答曰胎氣既成五臟安養皆因氣悶或為喧呼心忪悸亂致令胎驚筋滑傷動四大不寧急煎大聖散安保胎孕則無危矣

大聖茯苓散

白茯苓 麥門冬 川芎 黃耆(蜜炒) 當歸(酒浸各一兩) 木香 人參 甘草(炙各半兩)

上㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎至七分去渣溫服不拘時候

紫蘇飲 治胎氣不和湊上心腹脹滿疼痛謂之子懸

大腹皮 川芎 白芍藥 陳皮 當歸 紫蘇(以上各一兩) 人參 甘草(以上各半兩)

上㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片蔥白七寸煎至七分空心溫服

第七問懷孕月數未滿半產者何

答曰本因臟腑虛微氣衰血弱病起相感精氣攻衝侵損榮衛月傷胞胎以致損落名曰半產急宜補治可保安寧稍緩變成虛癆不可醫也

安宮散

黑附子(炮) 北五味 木香 阿膠 山藥 黃耆 甘草 當歸 熟地黃 赤芍藥(以上各二錢) 生薑(半兩炒黑) 糯米(一勺)

上㕮咀每服五錢苧根三寸水一盞半煎至一盞通口服忌生冷

芎藭補中湯 養新血去瘀血補虛扶危

乾薑 阿膠 芎藭 五味子(各一兩) 黃耆(蜜炙) 赤芍藥(各一兩半) 木香 人參 杜仲(去粗皮銼炒) 甘草(炙各半兩)

上㕮咀每服四錢水一盞半煎至一盞去渣通口服不拘時候

第八問妊娠小便淋瀝者何

答曰本因調攝失宜子臟氣虛蓋緣酒色過度傷其血氣致水臟閉澀遂成淋瀝名曰子淋宜服安榮散通利小便

安榮散

麥門冬 通草 滑石 當歸 燈心 甘草 人參 細辛

上為細末每服三錢麥門冬煎湯調服

又有一證謂之子淋如安榮散不止病恐乃是子淋卻當用赤芍藥檳榔各三錢銼作二服水一盞半蔥白一寸煎一盞通口服小便不禁加桑螵蛸十二枚(炙)為細末米飲調服立效小便失遺用阿膠二錢(粉炒)牡蠣四錢(火煅)鹿茸四錢(酥炙)為細末每服三錢水一盞半煎至一盞空心服細末米飲調亦可

白薇散 治妊婦遺尿不知出

白薇 白芍藥(各等分)

上為細末每服二錢食前酒調下

第九問妊娠下痢赤白者何

答曰蓋因冷物傷脾辛酸損胃冷熱不調胎氣不安血氣凝滯下痢頻頻時有時無或赤或白腸鳴後重穀道疼痛急服蒙薑黃連丸不問冷熱二證皆可服之

蒙薑黃連丸

乾薑(炮) 黃連 縮砂仁(炒) 芎藭 阿膠(銼蛤粉炒) 白朮(各一兩) 乳香(別研三錢) 枳殼(炒半兩)

上為細末用鹽梅二個取肉入少醋糊同杵勻和如梧桐子大每服四十丸白痢乾薑湯下赤痢甘草湯下赤白痢甘草湯薑湯下並不拘時候忌生冷毒物

當歸芍藥湯 治妊娠腹中疼痛下痢心下急滿

白芍藥 白茯苓 當歸 澤瀉 川芎(各一兩) 白朮(一兩半)

上為細末每服三錢溫酒調服米飲亦可空心食前服忌生冷

雞黃散 治妊娠下痢腹中絞刺疼痛不可忍

用雞蛋一個頂上啄開一竅去白留黃用黃丹一錢入蛋內攪勻用紙裹黃泥固濟入炭火煨熟取出焙乾為細末分作二服用米飲調下一服見效是男二服見效是女神異如此

玉粉丹 治妊娠下痢赤白裡急後重弩咽脫肛腸解濃血如魚腦或因傷寒後餘毒滲入臟間撮痛

石燕(二錢火煅醋淬細水研) 輕粉(半錢) 玄胡索(五分)

上為細末用雞子清為丸如梧桐子大米飲下三丸有此危證若不合服日深子母俱殆也其產後並年高氣血虛極老人皆可服小兒一丸神效二十服除根

第十問妊娠外感風寒渾身壯熱眼暈頭旋者何也

答曰蓋因風寒客於皮膚傷於榮衛或洗頭背或當風取涼致令頭目昏痛憎寒發熱甚至心胸煩悶時發狂燥大抵產前二命所繫不可輕易妄投湯劑感冒之初只宜進芎蘇散發散表邪其病自愈

芎蘇散

紫蘇葉 川芎 白芍藥 白朮 麥門冬 陳皮 乾葛(各一兩) 甘草

上㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片蔥白二寸煎至八分溫服不拘時

太安散 治妊娠傷寒解其表調其里血氣調勻其病自愈

麻黃(一錢) 乾薑(一錢炮) 石膏(二錢煨) 乾薑(半錢) 茵陳(一錢) 芎藭(五分) 白朮(五分) 甘草(一錢) 人參(一錢半)

銼作三服水一盞半蔥白三寸煎至一盞通口服

麻黃散 治妊娠五七月感時氣煩熱口乾心躁頭痛

麻黃(一錢) 赤芍藥 柴胡 乾葛(各五分) 甘草(二錢半)

銼作一服姜二片水一盞煎至八分溫服

百合散 治妊娠風壅相交咳嗽痰多心胸滿悶

百合(蒸) 紫菀茸 貝母 白芍藥 前胡 赤茯苓 桔梗(各一兩) 甘草(半兩)

上㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎至八分溫服不拘時

紫菀湯 治妊娠咳嗽不止胎不安

甘草 杏仁(各一分) 紫菀(二兩) 桑白皮(一分) 苦梗(三分) 天門冬(一兩)

上㕮咀每服三錢水一盞竹茹一塊煎至七分去渣入蜜半匙再煎溫服

羚羊角散 治妊娠中風頭項強直筋脈攣急語言謇澀痰涎不消或發搐不省人事名曰子癇亦宜服之

羚羊角(銼屑) 川獨活 酸棗仁 五加皮(各半錢) 薏苡仁 防風 當歸 川芎 茯神 杏仁(各四分) 木香 甘草(各二分)

上㕮咀每服四錢水一盞生薑五片煎至七分溫服不拘時候

防己湯 治妊娠中風口噤四肢強直反張

防己(五錢) 羌活(一錢半)

上為細末用黑豆一合炒煙盡投無灰酒內候沸定以酒調藥斡開口灌下稍蘇再灌省人事可更於後十七論中選方救治其有活人書產辨

升麻六物湯 治妊娠七月傷寒壯熱發赤斑變黑溺血

升麻(二兩) 梔子仁(二錢) 杏仁 大青草(如無遠志苗亦可)

上為細末分作四服水一盞半蔥白三寸煎一盞溫服

又方 用好艾多年者如雞子銼以酒煮濾吃救妊婦危困

阿膠湯 治妊娠傷寒時疫先服此藥安胎然後服治病藥

阿膠(炒) 白朮 桑寄生 人參 白茯苓

上等分為細末煮糯米飲調服方寸七

又方 治妊婦傷寒熱病用蔥白一握重三兩水一升煮爛吃盡取汗主安胎若子死腹中須臾胎自出也

前胡湯 治妊娠傷寒頭痛發熱肢節煩疼

石膏 前胡 黃芩 大青 甜竹茹 知母 梔子仁(各一兩)

上㕮咀每服五錢水一盞半蔥白三寸煎至八分去渣溫服

梔子仁飲 治妊娠熱病斑出黑色小便如血氣急欲絕胎欲下

梔子仁 升麻 石膏 乾地黃(各三兩) 黃芩 大青(各一兩)

上㕮咀每服半兩蔥白七寸豉四十九粒水一盞煎去渣溫服

又方 用鯽魚燒灰酒調服

又方 治妊娠時疫傷寒身大熱護胎令子不落用灶心土為末用酒或水調塗臍下二寸闊五寸更取井底泥傳心下干又易之即止

罩胎散 治妊娠傷寒大熱悶亂燥渴恐傷胎臟

卷荷葉(嫩者半兩乾水者亦好) 蛤粉(細者二錢半)

上為細末每服三錢用新汲水同蜜調空心服多合塗臍上亦妙

第十一問妊娠瘧疾者何

答曰榮衛虛弱脾胃不足或感風寒或傷生冷傳成瘧疾急服驅邪散莫待吐逆見物不思卒難治療

驅邪散

高良薑(炒) 白朮 草果仁 橘紅 藿香葉 縮砂仁 白茯苓(各一兩) 甘草(半兩)

上㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片棗一枚煎至八分去渣溫服不拘時

千金救急方 治妊娠瘧疾不瘥

常山 石膏(各一兩) 甘草(炙) 黃芩(各半兩) 烏梅(十四個炒)

上細切以酒水各一大盞相和浸一宿平旦煎至一盞去渣分二服

又方 用高良薑三錢細銼以獖豬膽汁浸一宿用東邊壁土炒黑去土用肥棗十二枚去核同焙乾研為細末每服三錢水一盞煎至五分遇發熱服神效

第十二問妊娠喘急兩脅刺痛脹滿者何

答曰蓋因五臟不利氣血虛羸因食生冷或發熱憎寒唇青面白筋脈拘攣骨節痠疼皮毛乾澀上氣喘急大便不通嘔吐頻頻平安散主之

平安散

厚朴(去皮薑汁製) 生薑(各二錢) 乾薑(炮) 陳皮(去白各一錢) 川芎(半錢) 木香(二分半) 乾地黃(洗一錢半) 甘草(炙四錢)

上㕮咀每服四錢水一盞半入燒鹽一捻煎至一盞去渣通口服不拘時候亦宜服紫蘇飲方載第十六問

第十三問妊婦頭旋目暈視物不見腮項腫核者何

答曰蓋因胎氣有傷肝臟毒熱上攻太陽穴痛嘔逆背項拘急致令眼暈生花加涎壅危在片時急煎消風散散之

消風散

石膏(煅) 甘菊花(去核梗) 防風(去蘆) 荊芥穗 川羌活 羚羊角(鎊) 川芎 大豆黃卷(炒) 當歸(去蘆酒洗) 白芷(各一兩) 甘草(炙半兩)

上㕮咀每服四錢水一盞半入好茶半錢煎至八分去渣食後通口服

又方 石膏(煅)山茵陳菊花防風荊芥穗白芷螺粉各一錢川芎阿膠(粉波炒)甘草(炙)各二錢木香(不見火)白朮各半錢作六服水一盞入好茶半錢煎八分通口服頭微汗得瘥

曾有一妊婦將臨月兩眼忽然失明燈火不見頭痛目暈項腮腫滿不能轉頸諸醫治療不瘥轉加危困偶得此方對證合之服病減七八獲安分娩其眼帶吊起人物不辨有人云只服四物湯加荊芥防風更於眼科對第四十九轆轤轉關證服天門冬飲子但以此二般藥間服目漸稍明大忌酒面煎炙燒烤雞羊鵝鴨豆腐辛辣一切毒食並房勞及稍溫藥如其不然眼不復明也蓋此證為懷身娠多居火閣衣著褓褥厚蓋伏熱在裡或服補藥因食熱物大過致令胎熱肝臟壅極風衝入腦所致

天門冬飲子

天門冬(去心) 知母 茺蔚子(各一兩) 防風(去蘆半兩) 五味子 茯苓(去皮) 川羌活(去蘆) 人參(各七錢半)

上㕮咀每服四錢水一盞半生薑三片煎至八分去渣食後溫服

瀉肝散

麥門冬 大黃(炮) 黃芩 細辛 芒硝(半兩) 玄參 桔梗(各七錢半)

上㕮咀每服四錢水一盞煎八分食後溫服此方雖非治產難乃慮後人得此證不諳此理誤服補藥並食毒物冒犯禁忌失一身之寶可不惜哉故附之

第十四問小腹虛脹者何

答曰因食硬物傷胎胎既受病傳於脾胃脾胃氣虛冷逼小腹狀若奔豚或腰重大便秘澀兩脅虛鳴宜服勝金散溫中下氣疾即安矣

勝金散

吳茱萸(去核梗酒浸炒) 陳皮(去白) 生薑(焙) 乾薑(炮) 川芎(各一錢半) 厚朴(去粗皮製) 縮砂仁(炒) 甘草(各三錢)

上為細末每服二錢鹽湯調服不拘時候

第十五問將產忽見橫倒者何

答曰不能忌口恣情多食五臟氣滯六腑不和胎氣既肥或用力太早胎受驚觸急用瘦胎金液丸其兒身自順矣

金液丸

飛生毛(火燒如腋下毛尤佳) 血餘炭(無病女人發燒灰) 公母羊糞(燒灰各半錢) 灶中心土(一錢) 黑鉛(三錢用小銚子火上溶投水銀半錢急攪結成砂子傾出細研) 硃砂(半錢別研)

上為細末用粽子角為丸如綠豆大遇難產急以倒流水吞下五丸兒身自順則正產子母活矣

催生鉛丹 治橫逆難產

黑鉛(一錢用小銚子火上溶投水銀二錢急攪結成砂子傾出)

用熟絹汗衫角紐作丸子如綠豆大蓐香水吞下立便生

上譬如停水滅火積年無用偶爾不虞乃救一時之急也所謂胎前數證危急產後亦然於病勢不無過慮家有妊婦正當預備先合臨產或當煎下若得幸而無恙有不須服湯散必是棄之其丸所費亦不為多

治難產如神丹

巴三蓖七脫衣裳細研如泥入麝香捏作彈丸貼臍下須臾子母即分張巴豆三粒蓖麻子七粒去殼入麝同研如無麝亦可先將此丸於手足心摩了然後貼臍下

催生如聖散

黃蜀葵子(不拘多少)

上為細末每服二錢用熱酒調服如不飲酒熱湯調服亦可

香桂散 下死胎

麝香(半錢別研) 官桂(三錢末)

上件和勻只作一服溫酒調服須臾如手推下

第十六問欲產忽然氣血暈悶不省人事者何

答曰本因用力大過脈理衰微精神困倦心胸痞悶眼暈口噤面青發直命在須臾急服靈藥

來蘇散

木香(不見火) 神麯(銼炒) 陳皮(去白) 麥芽(炒) 黃耆(去蘆) 生薑(切炒黑) 阿膠(銼蛤粉炒) 白芍藥(各一錢) 糯米(一合半) 葶根(洗淨三錢) 甘草(炙三錢)

上㕮咀每服四錢水一盞煎至八分去渣斡開口灌連接煎再灌知人事可謂更生之也

第十七問胎肥臨產難者何

答曰身居富貴口厭甘肥聚樂不常食物無度既飽便臥致令胞胎肥厚根帶堅牢行動氣急蓋緣不曾預服瘦胎之藥致於臨產必是難生八月可服無憂散則易生矣

無憂散

當歸(去蘆酒浸) 川芎 白芍藥(各二錢) 木香(不見火) 甘草(炙一錢半) 枳殼(去穰) 乳香(別研各三錢) 血八發灰(一錢半以豬心血和之)

上為細末每服二錢水一盞煎至八分日進兩服不拘時候

第十八問坐草驀然氣痿目翻口噤者何

答曰蓋因恣意喜怒遂致衛竭榮枯胎轉難動坐草時用性過多腹痛又不能熟忍目翻口噤面黑唇青沫出口中子母俱殞若兩臉微紅子死母活用霹靂奪命丹急救之

霹靂奪命丹 修合時勿令婦人雞犬見

蛇退(一條入無磁罐內煅) 千里馬(路上左腳草鞋一隻淨洗煅灰一錢) 金銀箔(各七片) 發灰(一錢) 馬鳴退(即晚蠶沙燒灰) 乳香(半錢別研) 黑鉛(二錢半水銀七分依十五問中法)

上為細末以豬心血為丸如梧桐子大倒流水灌下兩丸如灌不行化開灌效合時勿令婦人雞犬見須至誠丸時焚香每一丸念救苦天尊一聲,「救苦觀世音菩薩一聲

再問第十六問與十八問證相類第十六問中其候面青第十八問中其候面黑且面青面黑於倉惶之際豈能分辨既不能分辨何以用藥其第十八問中唇青沫出口中子母皆致不救若兩臉微紅母卻得生故書以別之幸詳審用

妊娠得病用附子等劑醫家之意惟恐墮胎且如服他藥不效復一日因循養成大病以致子母皆殂可謂枉夭其家真不幸耶是謂愛指失掌豈不能救母哉如若有醫家更以問方對證參考用藥治療終不致於俱殞也

催生奪命如神丹

牡丹皮 枳殼 赤芍藥(各一錢) 蟬退(二錢) 青皮 阿膠(炒) 甘草(炙) 五加皮 蕓薹子 管仲 蠶退紙(火炙焦七味各半錢) 花蕊石(半錢火煨) 乳香(一字別研)

計九錢一字細末煉蜜丸如彈子大臨坐草細嚼棗湯下

正產催生方

蛇蛻(一條焙乾緊卷以蚯蚓糞裹燒黑去土邊藥去土不盡不妨)

細末溫酒調服先覺熱悶只以新汲水調白蜜服妊娠因事跌磕子死腹中惡露妄下疼痛不已口噤欲絕用此藥探之若子死腹中立便逐下若不死腹痛止則子母俱安

佛手散 皆救

當歸(一兩酒浸) 川芎(七錢洗)

細銼作四服水一盞煎泣欲干投酒一盞半煎五七沸去渣溫服如口噤斡開口灌如人行五里再灌盡四服便省立產神驗妊娠臨產難生或胎衣不下產後血暈不省人事狀如中風血崩惡露不止腹中血刺疼痛血滯浮腫血入心經語言顛倒如見鬼神血風相搏身熱頭痛或類瘧疾胎前產後一切危急狼狽垂死

黑龍丹 灌三四丸救活

當歸 五靈脂 川芎 高良薑 生乾地黃 五味(各二錢)

計一兩細銼入砂罐內紙筋鹽泥固濟炭煅過紅去火滅冷取出細研入後藥

百草霜(用燒茅根草鍋底一兩) 硫黃 乳香(各三錢) 花蕊石(火煅) 琥珀(各二錢)

上五味一兩一錢細末米醋煮麵糊為丸如彈子大如要服用炭火燒藥一兩丸通紅投入生薑自然汁浸焠以無灰酒併合童子小便頓服神效不能盡述

催生如聖散

黃蜀葵花(去帶萼若葵子尤妙)

焙乾為細末溫酒調服熱湯亦得曾若漏血胎臟連吃三服覺腹中氣寬胎

下死胎方

桂末(三錢) 麝香(當門子一個或半個)

和勻溫酒服須臾如手推下

張華博物志妊娠必謹所感感於善者生子必善感於惡者生子必惡故不欲令見惡物異禽毒獸切忌食驢無鱗魚黏膩難消化物蕈姜乳餅之屬用醬和藿食損胎難產惟務間靜動止有節三個月之後聽誦經典詩書諷詠靜處調心目不視惡色耳不聽惡聲如此生子必賢明端正忠孝壽考也

楊氏曰凡妊娠臟腑筋脈濡滯關節壅塞切忌晝寢日間難產睡胎不轉必不可等閒服藥針灸思慮悲憂驚恐胎孕須要頻停步寬緩日行三千步用溫水濯足澡浴不可入盆防水氣傷胎可保無危八九個月食葵菜臨產宜軟粥飲或煮雌雞取汁煮粥溫溫飽食則氣順下必易分娩自然無病飢渴氣乏大冷大熱物損胎

又曰生產最是大事婦女多未明曉下愚嬋妾庸俗婆娘論理多端妄談休咎反使妊婦憂慮疑惑宜須即退亦不可使人知但用老人親人照顧供送為上醫人亦然

王氏脈經產育人倫莫不愛重今世希見論者且謂夫婦配合陰陽奇偶乾道成男坤道成女天元一氣既已妊娠自可將護胎息無犯禁忌生子必賢壽考令人嗜欲為樂輕棄性命反又房勞如鳥獸御之亦有時蓋房勞絡滿而經脈虛運動之間胎氣亦隨經絡所換難產傷胎墮子皆從此得然間有降生必孛惡壽夭則患生驚變生諸驚變生諸病藥難救療豈不痛哉產後百日內禁忌同若不信如犯之產婦必死醫當戒諭庶得用藥見效孫真人云大率妊娠唯在抑陰助陽。《素問陰搏陽別謂之有子蓋關前為陽關後為陰尺中之脈按之搏手而不絕者妊子也婦人平居陽氣微盛無害及其妊子則方閉經隨養胎氣若陽盛搏之則經脈妄行胎乃不固。《素問陰虛陽搏謂之崩其抑陽助陰之方甚多然胎前藥唯惡群隊若陰陽交雜別生他病唯是 內補丸 佐之使陽不至強陰不至弱陰陽調勻有益胎嗣此前人未當論及方

熟地黃(四兩酒蒸) 當歸(三兩酒浸)

焙乾為末煉蜜丸如梧桐子大每服五十丸溫酒空心下

楊子建小產小產大產婦人之常然其間多有小產後染成大疾忽月經斷宮臟虧損不禁或血積成癥歲月久深傾損性命往往輕其小產此乃自不將息所致也而不知小產後將息當過大產十倍其大產只是大臟室虛其小產則是肌肉腐爛常切喻之大產如果中之慄待其成熟則殼口自開慄自墮是子與殼而無損傷懷胎十月已滿陰陽氣足子宮自開見生若月未足動靜誤失至令胎損胞系腐爛然後胎墮如人拆生慄碎其皮殼就中斷其根蒂取慄此小產之喻也以其胎臟損傷胞系斷爛而後胎下則小產之人其將息豈得不過於大產十倍者哉大產之後補虛臟生好血化惡血保臟氣去風邪無不安矣小產之後補虛生肌肉益氣血詢其所因解其病去風邪養臟氣加倍將息過於大產方能平復籲世人多輕小產而不將養因至百病蜂起傾危不可勝數豈不惜哉若在年幼之人小產而尊長知有此切須寬容將息以全人命更得良醫即喻於人幸莫大焉妊娠發搐名曰子癇宜 漢防己湯 主之

漢防己 牡丹皮 貝母 葛根 防風 當歸 川芎 茯苓 澤瀉 肉桂 甘草(炙各一錢) 獨活 人參 硬石膏(各一錢)

為末每服挑五錢水一盞煎七分溫服加竹瀝法在第十七論

霍氏曰妊娠臨產覺腹痛切宜孰忍不得強力逼迫及至產時已自氣乏仍不得令多人知又不得妄談休咎驚惶產母之心但覺腹痛漸加不得便將妊婦坐草多至損傷及諸般所苦皆因坐草所致切宜戒之且令人扶策緩緩行動懸掛繩帛令攀倚時行時立如不能進步但扶之尤勝坐草切忌才覺腹痛便令坐草此理令乖產也譬如竊娠偷生俱獲平安蓋緣不敢恣意坐臥日行忍痛無人逼迫氣順易產矣產室冬不可極熱夏不可極涼但四圍固密免致生病也凡言滿月是首尾三個月非三十日也俗習謬誤深久至於宴賀喜怒憂恚悲愁勞役房事或因鹹酸飲食不節立至生病犯事微若秋毫感病大於山嶽艱於治療切須禁戒保持方可平復

楊子建曰懷妊七八個月忽然臍腹疼痛有如欲產便卻安靜名曰試月切不可坐草令人抱腰使妊婦妄亂用力然而疼痛須候胎兒身順臨逼門戶方使用力一送便生若未見胎兒身順如用力太早妄投藥餌催生譬如拔苗助長非惟無益又且反有損害名曰傷產

正產之後腰腹作陣疼痛相次胎氣頓陷至臍連腰重痛穀道挺迸漸見漿水先破血下則兒身順生矣若老娘生疏謬見反誤母子可先取慣熟者問評如惑偏說遣之別倩

又論產訖舉家欣喜多是聚觀生兒遺忘妊婦失顧產母以致血暈損身此乃老娘之過也是時老娘然雖照管生兒蓋產家往往不諳此理又不謂這一證壞人最快使人悼恨無已其大產小產老娘當急發產家令人專一看守產母頻頻叫醒勿令睡著時時以炭醋令吸鼻中才見運悶急燒乾漆火煙沖醒隨後檢方進藥如其不然更無生理別無救法家有娠婦可不介意以備常常

總論

夫人之受胎陰注陽生造化已有定分豈容一毫人力於其間耶切聞有以命書究其吉凶克害臨產之際私心意謂時乖故不令坐草驀遇胎轉便為時良催發坐草急產意迎就好時而避惡時殊不知妊婦欲產不得產未當產而強取生以主蹉跌逼迫使產母不勝痛憤而失全生豈有巢毀而卵不破乎又如顧指失掌掌既失指何存焉世之詳命書者心雖自愧不可追悔但以數終藉初舉之意而殞者只得聽其不率哀哉大凡懷孕雖云十月之胎有七八月而先產者或過月而方生者如堯母懷之十四月乃婦稟受氣血強弱之不同蓋猶命書所謂五行欲其自足勿有胎元者是也且晝夜十二時分作百刻之數氣息一萬三千五百呼吸之間便生賢愚安可力取時好惡而避貧奪富哉然命亦曰人之在幼禍福未明當考目擊之端倪驗作他年之徵兆是也已生之人猶不可前知休咎況以未生之子伺候好時預定貴賤可乎若如所欲則是不由造物反由人嗜命書者故當窮其造物限量之數察其天地盈縮之理無以偏見而枉殺人胡不聞竊娠偷生兩獲康寧者何蓋無他阻傷犯得任情性生於自然也今若為誠言初宜戒之若以為狂言聽其為之且聞之者尚不寒而慄奈母子何為之者後雖悟歿於非命然已獲殺人之過陰譴亦自難逃余竊思之可謂恩生於害而恩未生則害先至深矣可畏哉又有盤腸獻花產者醫書不述其事然亦可驚有臨分娩產腸先出兒即隨產俗用冷水噴產母面其腸自收此法虛弱之人切不可用恐驚怯或病或即脫絕舊法以蓖麻子四十粒研爛塗腦頂自然收上如收了即以水洗去頂上蓖麻子又有久而其腸為風吹乾不能收者以磨刀水少許火上溫過以潤盤腸煎好磁石湯一杯令產母服自收

又難產證狀並方法凡臨產必須揀擇老練收生之人苟非其人多夭人命生理不順其狀甚多詳其如後

一橫生謂兒先露手或臂者治法當令產母安令仰臥收生之人徐徐先推兒下截令直上漸通手以中指執其肩推上而正之漸引手攀其耳令頭正順候兒身正門路順卻投催生符藥安詳之上草自然易產

二逆產謂兒先露足者治法亦令產母仰臥分毫不得用力亦不得驚恐收生之人徐徐推其足就一邊直上候兒自順下直待良久若不順又漸漸推兒頭就一邊令其順下直待兒身轉順門路正當投下催生符藥即產

三偏產謂兒頭偏往一旁雖逼近產門初分小露正頂止露額角者治法亦令產母仰臥收生之人輕輕推兒近上以手正其頭令兒頭頂端正向產門又有兒頭後骨偏往穀道者當以綿衣炙焙令熱裹手急於穀道外傍徐徐推之漸漸近上然後上草

四礙產謂兒頭雖正產而不能生下者或因兒轉臍帶攀掛其肩致不能生者治法令產母仰臥收生之人輕手推兒近上徐徐通手引中指按兒兩肩理脫臍帶兒正即產

五坐產謂兒將欲生產母疲倦不能行立久坐椅蓐抵兒生路不下生者治法當從高處懸吊手巾或絹帛一條令產母手攀輕輕屈足良久兒即順生

以上五般手法若收生之人非心氣平和精良妙手切不可依此法施為恐不得其人恣其粗愚因而傷命當擇坐婆小心良善之人宜直言叮嚀詳盡其意凡有臨產先令產母吃少粥食安詳上草痛陣連並用力一送兒即下矣今具各方於後

治孕婦大便秘澀方

枳殼(去白麵炒三兩) 防風(去蘆二兩) 甘草(炙一兩)

上為細末沸湯點一錢食日三服

治兒在腹中哭方

上以多年空屋下鼠穴中土令產母噙之即吐

又方 川黃連濃煎汁令母呷之

治兒如抱壅方

茱萸 川烏 秦艽 柴胡 白殭蠶(直者洗) 巴戟(生用) 巴豆(去殼不用油者) 芫花(醋煮各一兩)

上為細末煉蜜為丸如梧桐子大每服七丸蜜酒吞下取出惡即愈

治橫倒生手足先出者方

葵子(二合) 黃明膠(一兩) 滑石(末一兩)

上水一盞半煎一盞去渣分作二服

治逆產腳先出者方

烏蛇蛻(一條) 蟬蛻(十四合) 血餘(一個即胎髮)

上三味燒灰分作二服溫酒調下並進二服仰臥霎時兒即順生或用小絹針於兒腳心刺三五刺急用鹽少許塗刺去即生母子俱活不用針刺用谷尖亦好

治產五七日不下垂死者及矮石女交骨不開者方

取自死干龜殼酥炙無酥用醋炙及用生男女多者婦人頭髮一握(燒存性用)芎歸湯同煎服屢效約人行里生胎死胎俱下無自死龜殼用淮浙間鑽龜廢殼亦好

催生方 隨其便而用之但是末藥並要順研

上用清油同蜜等分入湯少許調頻服之

黃葵花(不以多少)陰乾為末每服一匙頭熱酒調下無花用子微炒研末湯酒隨意服亦下死胎蛇含石火煅醋淬七次為末每服一錢醋湯調下乳香用燈心同研細不用燈心卻將蛤粉炒去粉二味不以多少以豬心血為丸如雞頭子大硃砂為衣每服一丸令酒磨下

至成催生丹 治產婦生理不順產育艱難或橫或逆

臘月兔腦(隨去皮膜研骨如泥滴) 乳香(二錢半別研) 母丁香(研末一杯) 麝香(一字另研)

上拌勻三味以兔腦和丸雞頭子大油紙密封收之每用服一丸溫水下隨兒男左女右手握藥出留藥洗淨再收可三次催生如死兒必一取在頭上出也

催生雄黃丸

硃砂 雄黃(各一杯半) 蓖麻子(十四個去皮)

上為細末漿水飯和丸彈子大臨產時先用椒湯淋洗臍下次安藥為臍內用醋紙數重傳藥上以闊帛系之須臾即生急取下藥(一丸可用三遍)

催生神效柞木葉湯

柞木葉(連莖梗) 甘草(各一握)

上水三升煮升半坐草時就房內暖溫通口服一二盞自在坐草不得亂用手法如橫生倒逆或死胎爛脹腹中不下者並服數盞自然生下

治妊娠熱病心悶欲絕方

葛根(研取汁二升)

分作三服

治胎動出血產門痛方

黃連(為末酒服一杯)

日進三服

治漏胎下血不止胞乾子母即死急救方

生地黃(汁一升) 酒(五盞)

上二味煎三五沸分三服或地黃末溫酒調服

治產難方

石燕(一對)

令產母左右手各持一隻合手不問生死胎即下

治產難胞衣不出兒死腹中欲絕方

半夏 白朮(各一兩)

上二味治下胎酒服一錢若產難只一服橫生二服倒生三服兒死四服加黛赭瞿麥各二兩

催生方

蜀葵子(四十九粒) 滑石 白芷 百草霜(各三錢)

上為末雞子炒酒調空心二服如人行五里即下

又方 於婦人坐草時令人路上尋草鞋一隻取耳燒灰木香湯調服若能飲酒調三錢其草鞋若遇得左足者生男右者生女覆者兒死側者有驚此雖非切要催生極妙

又方 用好京墨新汲水濃磨服之墨水裹兒下此潘助教嘗用效

又方 用敗筆頭二個燒灰以藕蒂節研自然汁溫酒調下立效

又方 見兒面而未下挑灶中對鍋底下磚下黃土此小為末井花水調下余者搽產母臍中即下

治橫逆生或手足先出方

用菟絲子車前子末酒調下二錢

又方 取其父名書兒足下即順生

治母死子不出法

用水銀如彈子大斡開口灌之扶令坐食頃又扶令倚立子即出矣

治子死腹中不出方

用瞿麥(二兩)銼碎水八盞服一盞未出再服

又方 用蓖麻子一百粒(去殼)雄黃二錢一處研成膏攤紙上貼母右腳心先貯冷水一碗才下急洗去未下再貼亦治胎衣不下

又方 紅花酒煮汁服二三盞

又方 灶心黃土末酒服二錢鍋底墨亦得

又方 以牛糞塗腹上

治胎不下方

用米麥赤小豆同煮濃汁服立出

催生極效真秘方

用千人踏即路旁邊東上兩足所踏板上泥土以竹篦颳起研篩去沙加麝香少許擂早米飲飯丸如櫻桃子大瓦罐封收直候產婦坐草時痛至甚順取長流水送下不可服藥太早

龍蛻散 治橫生逆產

蛇蛻皮(罐子內泥固濟燒存性)

上為細末每服二錢榆白皮煎湯調下凡產不順手足先見者溫水下一錢匕仍用傳兒手足即順亦治吹乳

二神湯 治橫逆生瘦胎又治產前產後虛損月水不調崩中等疾

百草霜 香白芷(各等分)

上為細末每服二錢童子小便醋各少許調熱浸化服不過二服神效

治難產日月未足腹痛如迸者方

用知母為細末丸如雞頭子大溫酒化服

下死胎方

桂末(二錢) 麝香 當門子(一粒)

上研為細末溫酒服下

治產難神驗方

以皂角末少許吹鼻中令嚏兒即下

治逆生方

用鹽塗兒足底又可急搔抓之

治子死腹中方

用雌雞糞二十一枚水二升五合下米作粥食即下

下死胎取胞衣產後去敗血推陳致新方

用朴硝二錢溫童子小便調服

瓜蔞散 治死胎其證指甲青舌青脹口中臭者

瓜蔞根一味焙為末每服二錢取順流水調下

胎衣不下方

皂角刺(不以多少燒灰為細末)每服一大錢溫酒調下

又方 甜蔞實一個取子爛研蘇木等分酒及童子小便各半盞煎七分服亦能下死胎如不飲酒只用小便亦可

又方 用產母鞋底火炙熱熨大小腹上下三次

又方 用五靈脂(揀去砂石及鐵屑之類一半生)為細末每服二錢酒調下亦治惡血衝心

又方 浸苧水濃者溫服二碗即下

催生方

老鴉酸草生用不以多少臨產時入砂盆內搗爛不可福布攪取汁半盞順流水半盞相和火上溫過服之於五月五日採取陰乾為末收起臨產調服

治產婦腹脹腫痛不可忍方

上方煮鼠黏根為飲一服即愈

返魂丹 治婦人胎前產後諸疾危證此係吉安文江高師禹備方禮水明醫而得之後施此藥獲安而得活者多人能依法合施亦陰德也其效神妙

上用赤前野天麻葉開紫花如紅蓼花名茺蔚子是也又名益明又名大禮又名真尉又名益母四月五月採取陰乾用葉及花子磁器內研為細末煉蜜丸如彈子大隨後治證嚼服其根燒存性為末酒調服功與黑神散不相上下胎前臍腹作痛或作聲者溫米飲下

二治催生方

川芎 當歸尾 芍藥 生地黃 熟地黃 滑石 葵子(四十九粒研末) 枳殼 肉桂 甘草 木通

上用順水煎不拘時服

下卷

郭稽中產後二十一證論評方

第一論曰熱病胎死腹中者何也

答曰母因患熱病至六七日以後臟腑極熱熏蒸其胎是以致死緣兒身死不能自出但服黑神散暖其胎須臾胎氣暖即自出何以知其胎之已死但看產母舌青是其候也

黑神散

桂心(不見火) 川當歸 芍藥 甘草(炙) 乾薑(炮) 生地黃 黑豆(炒去皮各一錢) 黑附子(三錢炮)

計八錢半細末作四服空心溫酒調下

評曰妊娠重身二命所繫將理失宜皆能損胎不特因熱熏蒸所致如未出切恐因頓僕驚怕出入觸冒或有癥瘕積聚壞胎者其候亦舌青子死乃是敗血作熱內攻以致昏厥命在須臾四物湯加黃芩急煎並三服救之若覺曾驚僕腹痛不能忍者必是懷胎敗血所致可先服黑神散痛稍定方令上草自無慮矣或若先以佛手散探之方在胎前第十八問後篇又牛膝湯亦治方在後第三論中

第二論曰難產者何

答曰胎側有成形塊為兒枕子欲生時枕破敗血裹其子故難產但服勝金散逐其敗血即自生若逆生橫生並皆治之

勝金散

真麝香(少許研多亦好) 鹽豉(一錢)

乃豆咸豉以舊青布裹燒紅急研細相合燒秤鎚酒淬調服

評曰不只是胎側有兒枕破與敗血裹凝其如橫逆因坐草大早努力過多兒轉未及若以破水出其血必干亦致難產若露腳謂之逆露手謂之橫當以針微刺自縮若產門已露頭髮兒未得出急令老娘覷探恐是臍帶攀住兒肩此非藥療可擬宜分開臍帶產母打噴嚏自生

又法 用單被蓋產母自頭至腰少時溫揭去得氣頓通立生若先多服神應黑散以固其血兒身自轉生並無前件難證更煉蜜新汲水調吃鎮在心頭永無血悶之厄

神應黑散 臨產雖無事亦可先服

百草霜(燒竹茅根鍋底墨) 太平白芷(不見火)

等分細末挑三錢好醋調入童子小便湯浸一服橫生逆生甚者再服立生更有鉛丹方在胎前第十五問中並有黑龍丹方在前十八問後

又法 助生以牛糞洗內揀豆一顆擘一片書父入字書子出字再合豆水吞下

又法 先晚產母常著衣一件蓋灶頭免胎衣不下之意

又法 偷剪鍾馗左腳燒灰水下

又法 尋左腳舊草鞋底燒灰三錢水下

又法 不作聲將花錢倒提頂禮倒燒急回

以上五法用試一二神驗不可不作

第三論曰胎衣不下者何

答曰母生子訖血流入胞衣中衣為血所脹是故不得下治之稍緩脹滿腹中以攻上衝心胸疼痛喘急者但服奪命丹以逐去衣中之血血散脹消胎衣自下

奪命丹 胎前先合第六論皆因

大黃(四錢) 黑附子(二錢炮去皮) 牡丹皮(四錢) 乾漆(一錢炒煙盡研入藥丸) 雞子白(制恐脹胃生瘡)

為末同膏子入雞子白搗勻梧桐子大溫酒急吞五七丸如未下有 牛膝湯 急服立下若子死不出亦下

牛膝(一錢洗) 瞿麥(一錢) 滑石(二錢) 川當歸(洗) 木通(各一錢半) 葵採子(一錢二分半如無黃蜀花或子亦可)

計八錢二分半銼末分作二服水二盞半煎一盞服宜預備修合

洪氏方云胎衣不下合諸血奔上衝心遂致不救有產前失血過多胞衣乾澀亦不下庸醫不省例用破血藥卻不知血盡轉澀舊有產婦胎衣不下呻吟楚痛聲不可聞忽有人教之用苧麻或根煎水吃兩碗致而得嘔吐其胎衣便下或用乾荷葉濃煎湯一盞服立下

楊氏云或因胎臟積熱才覺胎衣不出急令人於產婦後以兩手當心前交指抱心挾定提防胎衣湊心奔從口出大有所損急進下胎衣藥抱心人須寬手放藥下緣慣產婦多輕易不可不防又有數日不得分娩或死胎或胎衣不下急用蓖麻子七粒去殼研爛塗兩腳心下了急洗去蓖麻子小產同用

第四論曰產後血暈者何

答曰產後氣血暴虛未得安靜血隨氣上迷亂心神故眼前生花極甚者令人悶絕不知人事口噤神昏氣冷醫者不識呼為暗風若作此治病必難愈但服清魂散自瘥胎前預備

清魂散

澤蘭葉 人參(各六錢) 荊芥穗(一錢半) 川芎(六錢二分半) 甘草(半兩)

計五錢細末作三服酒湯各半盞調急灌下喉眼開氣省人事其證危險急燒乾漆大煙沖醒隨後進藥

評曰產後眩暈頃刻害人設使清魂不省必是出血過多虛極也急用芎藭湯救之急問老娘出血過多便服此藥若產血如常花蕊石散治之

芎藭湯

芎藭 川當歸(各六錢)

計一兩二錢分作四服水一盞半煎至七分熱服併合再服

獨行散 專治血暈迷悶

五靈脂(不夾石溫者六錢半炒半生)

細末挑三錢熟水下口噤以尺斡開灌下神效

花蕊石散 救產後氣欲絕緣敗血不盡迷暈子死腹中或胎衣不下至死

急挑三錢童子小便調服取下惡物如豬肝終身不患血疾如膈上有血化為黃水吐出或小便中出若先下胎衣則泛上藥不能達如先救血悶則尋常藥無此兩全之功預備臨期恨無此藥連手不救不問大產小產過完急挑三錢童小便或酒調服可保無慮若倉皇未辨間急燒漆器猛煙沖產婦即醒雖無事晝夜亦略燒醋炭沖之仍令高枕頻頻叫醒勿令睡重亦不與多語此一證人命如風燭若不頻救必致血暈而死醫者先喻產家得免橫夭陰功有歸也如家有孕婦當預備蓋小產亦有血暈惡證

第五論曰產後口乾痞悶者何

答曰產後榮衛大虛血氣未定食麵太早胃不能消化面毒結聚胃脘上重胸中是以口乾燥渴心下痞悶醫者不識認為胸膈壅滯以藥下之其證轉盛但服見現丸立愈

見現丸

薑黃 京三稜(炮) 蓽澄茄 良薑 人參 果州陳皮(小薄辣者去白)

計一兩五分為末薄切蘿蔔搗爛研細將汁煮麵糊丸如梧桐子大每服三十丸蘿蔔或子煎湯下

評曰如服未效恐不因吃麵是內積憂煩外傷燥熱飲食甘辛亦使口乾痞悶當問病家察時調治若心煩四物湯去地黃加人參烏梅若外傷燥熱又恐是乳欲行氣血弱使然其方在後第六論去乾薑甘草加烏梅

第六論曰產後乍寒乍熱者何

答曰陰陽不和敗血不散能令作寒作熱產後血氣虛損陰陽不和陰勝則寒陽勝則熱陰陽相乘或寒或熱若因產勞臟腑血弱不得起越故令敗血不散入於肺則熱入於脾則寒醫人若作瘧疾治之則誤也陰陽不和增損四物湯敗血不散奪命丹方在第三論

又問二者何以辨之

答曰時有刺痛者敗血也但寒無他證者陰陽不和也

川當歸(洗) 人參 白芍藥 川芎 乾薑(炮二錢半) 甘草(一錢炙)

計一兩三錢半銼末作五服水一盞姜五片煎六分熱服

評曰乍寒乍熱榮衛不和難以輕議若敗血不散豈只入脾肺二臟大抵一陰一陽即作寒陰勝作寒陽勝作熱只云敗血循經流入閉諸陰則寒閉諸陽則熱榮與衛解則休遇再會而復作如二藥不效有大調經散治之

大調經散 治血虛惡露未消氣為敗濁凝滯榮衛不調陰陽相乘憎寒發熱或自汗或腫滿皆榮衛未平

大豆(黑者三錢炮去皮) 茯神(二錢) 真琥珀(辨真假將於掌心擦令熱聞無膠香氣者真或瓦盞溶如錫糖黏者真放冷研用二錢)

計五錢二分細末挑二錢濃煎黑紫蘇湯調服琥珀真者每兩約值一千左右如一錢貴不過三百令使二分五十又可買若用三四分尤妙

第七論曰產後四肢虛腫者何

答曰母生子訖例服黑神散及芎藭湯者取其逐瘀血以生新血也倘惡露不盡停留胞絡生病多端輕者為脹為痛為寒為熱甚者月水不調閉斷不通久成血瘕以致尫羸有如產後面目四肢浮腫此由敗血乘虛停積於五臟循經流入四肢留淫日深腐壞如水致令浮腫醫者不審便作水氣治之投以甘遂大戟等藥以導其水虛之復虛因茲夭枉者多矣但服調經散血行腫消自良也黑龍丹亦治產後浮腫血滯所致不可不知

調經散

沒藥(別研) 真琥珀(別研各一錢) 肉桂(不見火) 赤芍藥 當歸(去蘆酒浸各一兩) 麝香(半錢別研) 細辛(洗半錢) 甘草(炙二錢)

上為細末每服半錢生薑汁溫酒各少許調勻服黑龍丹方載產後雜病證下

評曰產後浮腫多端有懷孕時先腫至產後不退有產後失於將理外感寒暑風濕內作喜怒憂驚血氣相搏留滯經絡氣分血分不可不辨調經散只治血分如未退枳朮湯奪命散大調經散皆緊要藥也

枳朮湯 治心下堅大如盤邊如禳盤名曰氣分

枳實(燒去穰二錢半) 白朮

計七錢半銼末作三服水一盞半煎七分溫服腹軟即散

奪命散 治虛腫喘促小便不利

生薑(一兩取汁) 白麵(一兩) 半夏(三個湯洗去滑破之)

以生薑汁搜麵裹半夏為三餅炙焦為末熟水酒二錢小便利為功大調經散治腹滿喘息煩渴小便不利方在第六論

第八論曰產後乍見鬼神者何

答曰肝能藏血心能主血因產走耗其血勞動肝心敗血奔沖邪淫於心所以乍見鬼神言語顛倒非風邪也但服調經散加生龍腦一捻煎服得睡即安黑龍丹亦能治療調經散方載第七論下黑龍丹方載產後雜病證下

柏子仁散 治產後狂言亂語乍見鬼神

柏子仁 遠志 生地黃 人參 桑寄生 防風 當歸 甘草 琥珀(各等分)

上為粗末每服先用白羊心一個切片以水一大盞半先煮至九分去羊心入藥末煎至六分去渣無時服

第九論曰產後不語者何

答曰心者君主之官神明出焉內候血海外應於舌心者聲之機產後敗血停蓄上干於心心氣閉塞則舌強而不語矣但服八珍散自瘥

八珍散

人參 石菖蒲 生地黃(酒蒸焙) 細辛(洗淨一兩) 川芎(各一兩) 硃砂(別研) 防風(去蘆各半兩) 甘草(炙半兩)

上為細末每服一錢薄荷湯調下不拘時候服地黃多喜戀膈脾胃不快者以當歸代之其效尤著

孤鳳散 治閉目不語

以生礬二錢為細末用熱水調灌醒

第十論曰產後腹痛又瀉痢者何

答曰因產血氣勞傷外則腠理窮疏內則腸胃虛怯若未滿月飲冷當風邪毒乘虛進襲留於分……