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王仲奇醫案

正文

(案1)汪唐家弄喉痛懸壅下垂喉壁仍累累高起如疱丁咯痰艱澀不利交睫夢夢惚惚至夜則足肢微浮形瘦面黧脈沉澀數腎陰不上承肺氣不肅降有水竭金枯之虞

海蛤粉(三錢) 川貝母(一錢五分) 生苡仁(三錢) 野薔薇花(二錢) 飛青黛(三錢) 白茯苓(三錢) 冬瓜子(五錢) 干葦莖(三錢) 金石斛(三錢) 絲瓜絡(三錢) 肥知母(三錢) 枇杷葉(三錢)

(案2)王十六浦肝膽氣橫阻遏胃降飲食所入勢必嘔出昨日嘔甚吐苦氣仍逆而不已嘔劇將咽頭胃絡嘔破以致血與食物並出咽中痛脈弦治以疏肝降胃兼泄少陽切莫見血投涼

玉蘇子(二錢) 旋覆花(二錢) 法半夏(一錢五分) 炒枳殼(一錢五分) 真降香(八分) 代赭石(二錢) 全瓜蔞(三錢) 白茯苓(三錢) 川蒲黃(一錢五分) 嫩前胡(一錢五分) 炒川連(三分) 澤蘭葉(三錢)

二診肝阻胃降嘔逆過甚將咽頭震破致血與食並出咽中痛投降胃血止嘔但頭腦仍眩體疲乏力向有腦漏偏著左邊脈弦腦漏鼻淵亦膽熱上移也

旋覆花(二錢) 炒條芩(一錢) 絲瓜絡(二錢) 夏枯花(三錢) 法半夏(一錢五分) 冬桑葉(二錢) 金石斛(三錢) 炒蒲黃(一錢五分) 白茯苓(三錢) 炒丹皮(一錢五分) 白蒺藜(三錢) 辛夷花(一錢)

(案3)陳澉浦陽升太過清竅空脈絡之血難以下趨血走清道鼻衄來如湧湧日屢見不一見絡血由裂傷而出如走熟徑也治當引陽入陰安寧督脈俾陽絡之血不至妄行可耳

仙鶴草(三錢) 煅龍齒(三錢) 血餘炭(六分) 丹參(二錢) 絲瓜絡(二錢) 淮牛膝(二錢) 旱蓮草(三錢) 煅決明(四錢) 生地黃(四錢) 丹皮(一錢五分) 金石斛(三錢) 胡麻(三錢) 荷葉筋(三錢) 白茅根肉(二錢) 煅龍骨(一錢五分) 五倍子(五分) 血餘炭(五分)

上三味研末以墨紙頭蘸末楔鼻孔

(案4)金平湖肺主氣心主血心肺相依為用所謂平人一呼脈行三寸一吸脈行三寸呼吸定息脈行六寸一晝夜凡一萬三千五百息八十一丈周於身肺氣為病心血不清痧疹一發再發留邪不達氣化有阻面目肢體盡腫頸項亦腫呼吸深則胸脅中痛小溲短少水道不通亦氣化之不下輸也若蔓延深入必至肺脹喘閉則惡矣

桑白皮(一錢五分) 紫背浮萍(二錢) 連翹殼(三錢) 陳赤豆(四錢) 光杏仁(三錢) 帶皮茯苓(六錢) 生苡仁(三錢) 路路通(六枚) 通草(一錢) 冬瓜皮(四錢) 橘紅衣(一錢)

二診氣化漸見下輸面目手肢浮腫較退小溲略長惟腹部仍有繃狀鼻竅稍見衄血手肢及腦部發瘰痧疹之餘毒未清守原意廓清之

桑白皮(一錢五分) 紫背浮萍(一錢五分) 連翹(二錢) 夏枯草(二錢) 炒丹皮(一錢五分) 連皮苓(三錢) 苡仁(三錢) 陳赤豆(三錢) 紫地丁(三錢) 忍冬藤(三錢) 杏仁(三錢) 路路通(二錢)

(案5)邵武定路產育多胞胎脈內損榮血有虧頭眩目視少神背膂脹痛胸宇氣悶不舒入夜掌蹠炎熱煩勞則下惡露紅黃雜見脈弦澀胞脈失固殊防崩漏腹中或痛而熱則肝氣不舒氣有餘便是火故雖熱而痛也治以舒氣調榮兼固胞脈

綠萼梅(八分) 丹參(二錢) 元胡索(一錢五分) 烏賊骨(三錢) 炒白芍(二錢) 白薇(二錢) 金鈴子(一錢五分) 紅白雞冠花(各一錢) 白蒺藜(三錢) 茯苓(三錢) 川續斷(二錢) 煅牡蠣(三錢)

二診肝氣不舒榮絡失和右腰肋內脈牽引而痛咳嗽行動坐臥轉側或作拘急脈弦澀治以舒氣機調榮脈

(方缺)

(案6)李唐家弄經隧不通胞絡恆閉少腹兩旁有癖近日咳嗆見輕偏左腿肢腰胯酸脹而痛筋掣微麻舌後半截難過弗爽莫能名狀胞脈屬心心主一身之血脈又絡於舌脈弦澀仍以通絡行血可也

大丹參(二錢) 元胡索(二錢) 炒丹皮(一錢五分) 乾地龍(一錢五分) 澤蘭葉(三錢) 炒續斷(二錢) 白茯苓(三錢) 炒茜根(一錢五分) 茺蔚子(三錢) 藏紅花(四分) 白蒺藜(三錢) 功勞葉(三錢)

(案7)潘嘉善右肩髃疼痛筋骨拘急機關不利臂難上舉仲景云但臂不遂者為痹惟脈不浮數而弦滯經事又復失調當以行血舒筋以利機關

片薑黃(一錢五分) 伸筋草(二錢) 藏紅花(四分) 抱木神(三錢) 天仙藤(一錢五分) 全當歸(三錢) 雞血藤膠(一錢) 桑寄生(三錢) 威靈仙(一錢五分) 左秦艽(一錢五分) 白蒺藜(三錢) 功勞葉(三錢) 路路通(八枚)

(案8)忻虹口腹痛腸鳴便瀉食難運化形瘦色夭不澤月事已兩月不來舌光絳如豚肝日有寒熱間有咳嗽脈濡弦真元已傷胞脈已閉腸胃脂肪剝蝕殆盡病勢已深生氣索然外將浮腫難以療治矣

蒸於術(一錢) 制禹糧(三錢) 茯苓(三錢) 宣木瓜(一錢) 炒白芍(二錢) 煅牡蠣(三錢) 青蒿(二錢) 金石斛(三錢) 益智仁(八分) 御米殼(一錢五分) 苡仁(三錢) 炒穀芽(五錢)

(案9)陸火為風搏鬱而不宣喉痛咽腫懸壅下垂嗓音窒咽不揚肢清形寒脈浮數稍有咳嗽治以清宣利咽

連翹(二錢) 薄荷(三分) 炒殭蠶(一錢五分) 生甘草(一錢) 銀花(三錢) 元參(二錢) 紫荊皮(二錢) 薔薇花瓣(三錢) 射干(一錢) 馬勃(一錢) 玉桔梗(八分) 牛蒡子(一錢五分)

(案10)汪崑山血瘀在絡左背胛酸楚起及於肘腋胠脅既則右背部胸膺亦然內著於骨故按之痛少止然不能臥臥則痛甚胸臆氣悶不舒呼吸亦感不快脈弦澀心主一身之血脈此亦脈痹之屬絡病難治漸痹漸痼則尤難治矣姑以宣通

仙鶴草(三錢) 抱木神(三錢) 大丹參(二錢) 澤蘭葉(三錢) 藏紅花(四分) 制沒藥(一錢) 忍冬藤(三錢) 乾地龍(二錢) 片薑黃(一錢五分) 制乳香(一錢) 絡石藤(三錢) 路路通(八枚)

(案11)胡績溪臟脈精華皆上注於目諸脈亦屬於目目得血而能視肝腎精血內虧精氣無力上注綠水泛入瞳人之內瞳人散大與黑珠風輪相渾色如珠母始初僅在右目上年以來並及左目但稍輕耳脈濡弦而澀尺部稍藏瞽者善聽聽覺又欠聰腎臟精氣之衰亦可見矣藥餌不外乎補精益氣但功效甚微耳

淡蓯蓉(三錢) 大熟地(五錢) 甘枸杞(二錢) 覆盆子(三錢) 淮牛膝(二錢) 山萸肉(三錢) 女貞子(三錢) 金毛狗脊(二錢) 金石斛(二錢) 潼沙苑(三錢) 南燭子(三錢) 決明子(二錢) 穀精草(三錢) 兔肝(焙乾研細末沖一錢) 磁朱丸(一錢五分吞)

(案12)王勞勃生路飲食入胃以傳於肺肺苦氣逆變動為咳水穀精液釀痰而不生血咳嗽痰沫多咳劇震動肺絡則痰紅雜出近日足肢浮腫周行氣化有阻脈弦滑左搏苔黃口苦膽汁亦因震動而暗泄也治以清絡保肺兼泄少陽

霜桑葉(二錢) 茯苓(三錢) 旋覆花(二錢) 炙紫菀(一錢五分) 粉丹皮(一錢五分) 苡仁(三錢) 蒲公英(三錢) 玉蘇子(二錢) 絲瓜絡(三錢) 杏仁(三錢) 炙兜鈴(—錢二分)

二診足肢浮腫見消氣逆咳嗆仍劇未減痰多不易咯出日來仍帶紅少許脈弦左搏口苦苔黃且增嘔惡飲食隨痰涎嘔出蓋肺氣失宣胃逆失降膽汁亦逆流而上也惟年老病久未可泛泛視之

(方缺)

(案13)劉麥家圈舊有失血近又復萌咳嗆喉間殊欠清爽日來痰中尚帶血星陰精有虧肺氣燥逆據云咳出之血亦有沉水者此蓋離絡忍而後出也肺絡之傷則毫無疑義若以入水浮沉為斷則陋矣

海蛤粉(三錢) 大丹參(二錢) 金石斛(三錢) 旱蓮草(三錢) 甜三七(八分) 粉丹皮(一錢五分) 南沙參(三錢) 藕節(四錢) 生苡仁(三錢) 絲瓜絡(三錢) 炒茜根(一錢五分)

(案14)陳吳江呼出屬肺吸入屬腎腎氣有傷攝納無力肺苦氣逆咳嗽喘急不能安枕矣腰痠形瘦脈濡弦寐覺汗泄肺為氣出入之道其本在腎其末在肺納下為主復以宣上但宜節欲遠房帷為要否則難治

鵝管石(一錢) 淮牛膝(二錢) 白茯苓(三錢) 款冬花(一錢五分) 遠志肉(一錢) 海蛤粉(三錢) 御米殼(一錢五分) 銀杏肉(六枚) 冬蟲草(一錢二分) 法半夏(一錢五分) 蒸百部(八分) 蛤蚧尾(三分剝鱗研沖)

(案15)李虹口產後胞脈損傷惡露纏綿帶下淋瀝腰痠脅痛延日已久近忽崩中噴湧而至有瘀塊甚夥頭眩心悸足膝痠軟脈弦澀而數治以鎮攝

炒續斷(二錢) 炒貫眾(一錢五分) 甘杞子(三錢) 炒條芩(一錢二分) 炒地榆(三錢) 煅牡蠣(三錢) 女貞子(三錢) 烏賊骨(三錢) 白蒺藜(三錢) 煅龍骨(三錢) 當歸頭(二錢) 白紅雞冠花(各一錢) 震靈丹(一錢五分吞)

(案16)米崑山咳嗽喘閉氣候寒暄失常必發且劇喉間有聲臥難安枕唾皆白沫轉黃濃則少瘥脈滑以溫藥和之

麻黃根(四分) 北細辛(二分) 淡乾薑(一分) 佛耳草(一錢五分) 射干(一錢二分) 法半夏(一錢五分) 鼠黏子(同杵一錢五分) 蒸百部(八分) 光杏仁(三錢) 白茯苓(三錢) 甜葶藶(隔紙炒一錢) 炙款冬(一錢五分) 炙桑白皮(一錢五分)

(案17)陳西門濕滯相搏腸府為病腹痛下利紅白裡急肛脹痛則汗泄脈弦舌苔灰白而膩治以導滯通腑

制川樸 檳榔 炒條芩 炒銀花 炒枳殼 菖蒲 炒貫眾 萊卜甲 廣木香 佩蘭 六神麯 炒楂餅

(案18)鄭精氣為體魄之本精譬若薪也氣譬若火也有形之精薄弱無形之氣未有能獨旺者也小溲注射乏力便後偶感精氣滲泄治當固其腎命強陰壯陽

淮耆(三錢) 淮牛膝(二錢) 陽起石(一錢) 葫蘆巴(二錢) 於術(三錢) 淡蓯蓉(三錢) 煨鹿角(三錢) 補骨脂(二錢) 茯苓(五錢) 鎖陽(三錢) 巴戟肉(二錢) 上安桂(一錢五分)

二診腎間動氣為生氣之本三焦之原,《難經謂之命門,《道經謂之丹田,《內經所謂七節之旁中有小心徐洄溪謂陰陽翕闢存乎此呼吸出入系乎此無火而能令百體皆溫無水而能令臟腑皆潤其寶貴重要有如此者今小溲澀少陽根注射無力是精氣虛乏元陽式微若再滲瀉分利將有精竭陽熄之患況久立行動自覺有氣促腿肢墜下納食則腹笥作脹亦有欲墜之狀命陽微弱腎難收攝益昭然若揭矣茲擬補精納氣溫陽化氣緣腎命以氣為主也

淡蓯蓉(三錢) 淮牛膝(二錢) 潼沙苑(三錢) 生於術(二錢) 巴戟天(二錢) 甘杞子(二錢) 補骨脂(二錢) 蛤蚧尾(四分) 葫蘆巴(二錢) 菟絲子(三錢) 淮耆(劑量缺) 金匱腎氣丸(三錢)

(案19)劉膽附於肝肝氣盛強少火變化壯火膽應清靜而不清靜胃當下降而不下降以致胸脘痞塞煩悶喜太息時欲嘔甚則嘔惡酸苦苔黃口苦而燥夜不得寐欲寐或作驚惕即經旨胃不和則臥不安脈弦數擬溫膽湯意泄木安胃為主

法半夏(一錢五分) 川條芩(一錢一分) 旋覆花(二錢) 天花粉(三錢) 白茯苓(四錢) 金石斛(二錢) 炒白芍(二錢) 北秫米(四錢) 炒枳殼(一錢五分) 橘紅衣(一錢) 蒲公英(三錢) 二竹茹(二錢)

(案20)姚虹口濕熱不攘腎臟精氣內奪腦筋氣力不周手肢足肢痠非扶掖不能起立舉步張口言語唇吻即向左喎鼻竅中前有血出耳失聰而脹日來又聲沙音低昨復交捷汗泄病經廿餘日雖起於外因實涉於腎與腦痿厥是慮尤恐腦筋之迸裂也

左秦艽(一錢五分) 白蒺藜(三錢) 桑寄生(二錢) 夜交藤(四錢) 鹿銜草(二錢) 淮牛膝(二錢) 巨勝子(三錢) 左牡蠣(三錢) 金石斛(三錢) 炒川柏(一錢二分) 白茯苓(三錢) 明天麻(一錢) 忍冬藤(三錢) 功勞葉(二錢)

二診腎臟精氣內奪腦筋力量不贍手麻足痠起立舉步殊難自立耳失聰而脹聲音咽而澀交睫汗泄見戢張口言語唇向左喁亦稍見瘥鼻血已止尿管乍痛脈來弦澀濕熱不攘乃發病之誘因也仍當強腎益腦再俟機宜

連藤首烏(五錢) 金石斛(三錢) 潼沙苑(三錢) 左牡蠣(三錢) 蒸淮牛膝(三錢) 巨勝子(三錢) 炒黃柏(一錢) 炙龜板(五錢) 川厚杜仲(三錢) 炒杞子(二錢) 楮實子(二錢) 炙遠志(一錢) 十大功勞葉(三錢) 明天麻(一錢)

(案21)葉燥為風搏留於肺系咳嗽一咳而連咳不已是為頓咳俗名百日咳也面微浮但咳劇亦令喉膜破碎血從口鼻出者且以輕宣潤降舊有疳積稍為兼顧

炙桑皮(一錢) 炙兜鈴(一錢) 蒸百部(八分) 清炙草(八分) 泡射干(八分) 生苡仁(三錢) 佛耳草(一錢) 使君子肉(一錢五分) 光杏仁(三錢) 脆白前(一錢五分) 玉蘇子(一錢五分) 白茯苓(三錢)

(案22)姚肝氣亢害肝血失榮腹脹時脹時愈十餘日來氣上衝胸迫動神經屢經發厥厥時手舉搐搦心悸亢進呃逆輒呵欠脈弦滯勢恐成癇難愈

制磁石(三錢) 石菖蒲(八分) 炒白薇(三錢) 冬桑葉(二錢) 代赭石(二錢) 明天麻(一錢) 炒白芍(二錢) 炒丹皮(一錢五分) 白茯苓(三錢) 雙鉤藤(二錢) 白蒺藜(三錢) 炙遠志(一錢) 仙半夏(一錢五分)

二診腦力安靜肝亢較和厥搐獲愈心悸呃逆呵欠俱平腹脹胸悶皆已舒適脈濡緩此時完好無恙舒筋調榮可也

法半夏 炒白芍 香白薇 炒丹皮 明天麻 白蒺藜 綠萼梅 茺蔚子 蒸歸身 金石斛 冬桑葉 白茯苓

(案23)金嗜飲酒醴喜吸香菸足令陽強陰耗陰陽之要陽密乃固陰虛於下陽浮於上上則下焦無力陽益亢害不得其平矣夫腎主精髓腦為髓海其充在骨齒為骨余兩足酸楚清冷頭腦昏悶牙宣晨劇其病在腎了無疑義氣衝嗆逆原屬腎氣上衝胸脅背部脹痛則由絡血隨氣逆行其本在腎其末在肺急當安腎潛陽使氣不逆血下行則肺自寧矣

淡秋石(一錢五分) 旱蓮草(三錢) 海蛤粉(三錢) 伽楠香(一分研末沖) 炒牛膝(二錢) 炒丹皮(一錢五分) 扁石斛(三錢) 瓊玉膏(五錢沖) 仙鶴草(三錢) 絲瓜絡(二錢) 炒藕節(三錢) 還元水(一杯另飲)

二診陰陽互為其根故陰陽之要陽密乃固陽苟不密陰氣安能獨守腦者髓之海也骨者髓之充也齒者骨之餘也陽但上冒腎腦不安是以頭腦昏悶腦後則脹前極齒縫衄血兩足則清冷而酸下虛沖氣不納致胸脅背部脹痛而有嗆逆前擬納下引陽入陰足清轉溫牙宣稍住病機有緩和向安之意仍從原治

淡秋石(一錢五分) 仙鶴草(二錢) 金石斛(三錢) 木槿花(一錢) 制磁石(二錢) 淮牛膝(二錢) 絲瓜絡(二錢) 夜合花(三錢) 血餘炭(八分) 旱蓮草(三錢) 白茯苓(三錢) 白龍骨(二錢) 瓊玉膏(四錢) 還元水(一杯另飲)

三診肝陽升舉血又充盛於上腦筋氣力轉感不安頭眩背脹不得安眠咳痰且復見血胸宇微覺不舒足膝以下則涼小便短少頗有上盛下虛之象狀治以清肝宣絡使絡血下趨則安

仙鶴草(二錢) 炒丹皮(一錢五分) 金石斛(三錢) 炒蒲黃(一錢五分) 淮牛膝(炒炭一錢五分) 絲瓜絡(二錢) 香白薇(一錢五分) 夜合花(三錢) 抱木神(三錢) 大丹參(二錢) 煅石決明(四錢) 二竹茹(二錢) 西珀屑(四分飯糊丸)

四診營謀不利又遭大故志意不樂精神痛苦心血腦力交瘁陽動少藏頭眩畏煩神思不定夜眠不安肉瞤筋惕頭面及掌心炎熱腰背痠痛不食不飢食亦不厭脈濡滑而弦此為精神衰弱之證然左肢及偏左頭面自覺酸木或稍有浮腫是則厥中之萌當怡悅靜養為宜

左牡蠣(三錢) 金石斛(三錢) 夜交藤(四錢) 川續斷(二錢) 煅龍齒(三錢) 潼沙苑(三錢) 野料豆(三錢) 炒白芍(二錢) 煅決明(四錢) 抱木神(三錢) 女貞子(三錢) 大丹參(二錢)

五診(丸方)陽升於上上體血充絡滿然過猶不及故頭眩背脹體痛不得安眠牙宣亦由於是紛至沓來面浮亦氣盛絡滿之過仍以清肝宣絡俾絡血下趨則安

仙鶴草(一兩五錢) 炒丹皮(一兩五錢) 絲瓜絡(二兩) 煅決明(二兩) 淮牛膝(炒炭一兩) 金石斛(二兩五錢) 大丹參(一兩五錢) 西珀屑(四錢) 抱木神(一兩五錢) 滁菊花(一兩) 藏紅花(三錢) 柏子霜(二兩) 旱蓮草(一兩五錢) 女貞子(一兩五錢) 炒竹茹(一兩五錢) 荷葉筋(一兩)

上藥研末蜜水泛丸每早晚以開水送下二三錢

(案24)盧三馬路未二十日而經至但澀少不多往常愆期或四五十日一轉頭脹體酸精神疲素喜提痧右耳後及缺盆間有結腫皆經隧血脈為病痰多咳不爽惡風則挾傷風也脈濡弦姑標本兼治

夏枯草(三錢) 川貝母(一錢五分) 藏紅花(三分) 炒茜根(一錢一分) 冬桑葉(二錢) 澤蘭葉(三錢) 炙紫菀(一錢五分) 忍冬藤(三錢) 炒丹皮(一錢五分) 茺蔚子(二錢) 光杏仁(三錢) 月季花(二朵)

(案25)金年老精氣衰腎脈不榮舌絡言語欲出忽蹇呃逆氣舒稍瘥頭眩腦後筋掣而痛帶下頻善恐皆腎虛之象脈弦澀日來幾經傾跌乃厥中先兆是不可以不慎也

煅牡蠣(三錢) 福橘絡(一錢) 炒淮膝(二錢) 煅決明(四錢) 炙遠志(一錢) 石菖蒲(六分) 金石斛(二錢) 甘菊花(一錢五分) 茯苓(三錢) 明天麻(一錢) 白蒺藜(三錢)

(案26)嚴頭者精明之府諸陽之會清陽郁遏失宣天庭脹悶非痛非眩目系亦欠爽適神疲欲眠眠又不安清晨稍瘥午後較劇清陽為濁陰所蔽也久恐有腦漏之患

法半夏(一錢五分) 苦丁茶(二錢) 香白芷(八分) 白蒺藜(三錢) 明天麻(一錢) 蔓荊子(一錢五分) 炒川芎(八分) 巨勝子(三錢) 茯苓(三錢) 荷葉筋(三錢) 蜜制藁本(六分)

(案27)夏北京路清陽失旋陽難化氣腹脹身盡腫皮膚厚面黃暗晦頭腦脹痛不清大便溏小溲赤脈弦此亦膚脹之屬治以溫化但不易治

廣木香(八分) 木防己(二錢) 洗腹皮(二錢) 蘇梗(一錢五分) 縮砂仁(一錢) 厚朴花(一錢五分) 炒青皮(一錢) 細辛(二分) 川桂枝(一錢) 帶皮苓(五錢) 炒桑皮(一錢五分) 路路通(七枚)

(案28)陳西門導滯通腑腑氣稍暢滯下較愈腹痛肛脹裡急見瘥白積未除寒熱已解膩苔已化惟食入腹仍脹痛守原意出入

制川樸(一錢五分) 檳榔(二錢) 新會皮(一錢五分) 炒麥芽(三錢) 炒枳殼(一錢五分) 佩蘭(三錢) 炒青皮(一錢五分) 炒楂餅(三錢) 廣木香(六分) 菖蒲(六分) 炒六曲(三錢) 荷葉蒂(一個)

(案29)胡寧波路肺絡破裂肺葉久壞痰濁穢惡屢經清滌迄難廓清近日來又噴湧咯血盈碗盈盤血出自喉即屬肺病若以血多而稱胃血臟腑且不明遑論療治耶幸脈靜息平不然殆已

仙鶴草(三錢) 炒蒲黃(一錢五分) 炒淮膝(二錢) 海蛤粉(三錢) 甜三七(八分) 大丹參(二錢) 白茯苓(三錢) 淡秋石(一錢五分) 絲瓜絡(三錢) 炒丹皮(一錢五分) 生苡仁(四錢) 山茶花(二朵) 藕節炭(四錢) 原來血隨數炒炭沖

(案30)周大東門三月間寒熱之後留邪不清內居營衛精氣暗奪偏身顫振如戰慄之狀張口語言面部筋脈亦掣動可見脈濡弦神疲舌後半截黃積苔中露有絳點當養心脾調營衛但恐不易有效

夜交藤(三錢) 當歸(全二錢) 白茯苓(三錢) 生苡仁(三錢) 川桂枝(六分) 甘菊花(一錢五分) 白蒺藜(三錢) 炒丹皮(一錢五分) 炒白芍(一錢五分) 橘紅衣(一錢) 法半夏(一錢五分) 川石斛(二錢)

(案31)李濕熱內阻氣分並注血中肌膚髮瘰搔癢流水水出後則皮漸麩而蛻髮際內亦癢頭眩腹脹悶尿燙大便瀉利則適脈弦而澀利其氣清其血滲泄其濕熱

地膚子(三錢) 蒺藜(三錢) 夏枯草(三錢) 澤蘭(三錢) 忍冬藤(三錢) 赤苓(三錢) 蒼耳子(一錢五分) 赤豆(四錢) 紫地丁(三錢) 蟬蛻(八分) 川萆薢(三錢) 冬瓜皮(三錢)

(案32)黃面容肌膚痿黃毫無津澤小溲陰道脹痛夜寐不安腰痠頭眩耳鳴帶下頻仍乍寒乍熱脈弦澀舌光無苔奇脈既傷血質貧乏而肝氣又盛殊難調治且恐有崩漏之患

夜交藤(三錢) 川續斷(二錢) 炒條芩(一錢二分) 炙龜板(四錢) 白茯苓(三錢) 香青蒿(二錢) 白蒺藜(三錢) 炙遠志(一錢) 大丹參(二錢) 香白薇(二錢) 紫貝齒(煅三錢) 夜合花(三錢)

(案33)李血質淡薄肌膚面色㿠白舊歲產後又失調養經來遲而白多帶下亦頻然血虛火又盛偏頭痛左耳後筋掣不舒近日口腔內有瘡稍有咳嗽則氣候上失和之過脈弱弦微數養榮補血稍佐清宣

炒杞子(二錢) 潼沙苑(三錢) 蒸歸身(一錢五分) 炙紫菀(一錢五分) 甘菊花(一錢五分) 大丹參(二錢) 炒白芍(一錢五分) 紅月季(三朵) 金石斛(二錢) 茯苓(三錢) 夏枯草(三錢)

(案34)馮沖為血海女子系胞即繫於此流產胞脈暗傷體質虛弱以致虛不肯復宗脈失養累及腦海頭眩耳鳴腰疼體疲帶下頻仍或胸背交痛或胸膈氣悶呼吸亦感不舒脈濡弦澀見症似嫌複雜奇恆為病則一若求速效亦不可能也

煅貝齒(三錢) 潼沙苑(三錢) 煅牡蠣(三錢) 炙遠志(一錢) 炙龜板(六錢) 川續斷(二錢) 南燭子(三錢) 阿膠珠(三錢) 煅決明(四錢) 金石斛(二錢) 女貞子(三錢) 煅龍齒(三錢)

(案35)何腸胃交通滯塞食入翻出嘔惡酸苦痰涎大便十餘日不下形瘦容悴脈弦澀腸枯胃逆格症是慮

薤白頭(二錢) 枳實皮(一錢五分) 玉蘇子(二錢) 蜣螂蟲(一錢) 全瓜蔞(三錢) 光桃仁(一錢五分) 炒元胡(一錢五分) 沉香曲(一錢五分) 法半夏(一錢五分) 新紅花(八分) 旋覆花(二錢) 牛乳(一杯沖) 韭汁(兩匙沖)

(案36)黃經停半載大便溏泄有時雖瀉而不爽形瘦納減晡熱骨蒸咳嗆氣急左臥欠逸面暗跗浮脈細弦數勞瘵血枯難以圖治

香青蒿(二錢) 炒白芍(二錢) 金石斛(二錢) 紫菀(一錢五分) 炒白薇(二錢) 淡鱉甲(三錢) 冬蟲草(一錢) 款冬(一錢五分) 地骨皮(二錢) 白茯苓(三錢) 制禹糧(三錢)

(案37)盛衝脈起於關元關元者精神之所舍元氣之所繫女子系胞即為命門六七而天癸就竭不當竭而竭是謂不及不及則排泄亦不力濕熱得流布脈絡中矣足肢流火肌膚風瘣或發於耳後頸項間面赤汗泄莫不由此然命門之精氣日益不振納食寡味脹而難化近則且有五更晨泄之患病機日長元氣日消矣可忽耶

生於術(二錢) 煨肉果(一錢五分) 海桐皮(三錢) 御米殼(一錢五分) 白茯苓(三錢) 泡吳萸(八分) 巴戟天(一錢五分) 沉香曲(一錢五分) 制禹糧(三錢) 炙防風(一錢) 白蒺藜(三錢)

(案38)趙先生腎臟有翕有闢亦靜亦動精為腎之體體主靜主翕故以蟄護封藏為本尿為腎之用用主動主闢故又瀉而不居腎臟有傷精氣滑泄有闢無翕有動無靜精氣虛乏榮衛循行遂愆常度矣肢清惡寒然後身熱而發無定時脈濡弦小溲晝少夜頻治宜固其精氣諧和榮衛

夜交藤(四錢) 淮黃耆(三錢) 炒白芍(二錢) 生於術(一錢五分) 甘杞子(二錢) 橘紅衣(一錢) 蒸當歸(三錢) 白茯苓(三錢) 煅牡蠣(三錢) 川桂枝(一錢) 法半夏(二錢) 益智仁(一錢)

(案39)康七浦路脘痛休止半晌又痛鳴則少瘥午後較劇或徹於背則如錐刺脈弦澀氣滯血瘀痛深及於絡矣以蠲痛通絡

娑羅子(二錢) 佛手柑(一錢二分) 九香蟲(一錢五分) 臺烏藥(一錢五分) 炒元胡(一錢五分) 炒蒲黃(一錢五分) 炒川芎(一錢) 泡吳萸(六分) 澤蘭(二錢) 炒青皮(一錢五分) 五靈脂(炒去砂石一錢五分)

(案40)汪陰傷液燥太陰不收肺氣焦滿咳嗆痰稠右臥欠逸行動即覺氣急形瘦皮毛焦掌中熱鼻竅時見衄血脈濡細弦數誠恐肺癆葉焦仍以清肅潤降之劑

海蛤粉(三錢) 冬瓜子(五錢) 川貝母(一錢五分) 炙紫菀(一錢五分) 金石斛(二錢) 南沙參(三錢) 肥知母(一錢五分) 炙款冬(一錢五分) 生苡仁(四錢) 野料豆(三錢) 兜鈴(一錢五分) 絲瓜絡(二錢) 瓊玉膏(四錢沖)

(案41)余太君乘車傾跌腦筋震動有迸裂之勢心搖善恐甚則四肢瘛口向左喎頭有微汗如痙厥之狀雖較中為輕然語言欲出忽蹇與中相去僅一間耳小溲數帶下頻皆年老精氣衰之故但胸中氣悶喜太息咯痰灰黑口苦苔膩脈濡弦稍有鬱悶而厥即隨之蓋氣機失舒痰阻於絡內風即乘隙而動腦筋氣就激烈而弗安也茲擬榮絡熄風豁痰緩和神經

煅牡蠣(三錢) 明天麻(一錢二分) 白茯苓(三錢) 旋覆花(一錢五分) 煅龍齒(三錢) 雙鉤鉤(三錢) 石菖蒲(六分) 法半夏(一錢五分) 炙遠志(一錢二分) 白蒺藜(三錢) 三角胡麻(三錢) 益智仁(八分) 甘菊花(二錢) 竹瀝(一兩沖)

(案42)康寶山路腸胃幽門之間淤塞不通食再則吐咽入一甌且嘔綿延甚多便秘枯結肌肉消瘦膚起鱗屑按少腹結腸如壘塊脈細弦澀年逾六旬胃脘枯槁雖有智者能言之未必能行耳

吉林參(五分) 山豆根(一錢五分) 旋覆花(二錢) 橘紅衣(一錢) 法半夏(二錢) 油當歸(三錢) 真降香(八分) 粟米(一勺) 川白蜜(後入煎湯數沸二錢) 沉香屑(水磨沖四小匙) 鮮牛乳(一小杯) 韭菜汁(兩小匙)

(案43)錢常州陽氣者若天與日故陽者衛外而為固也清靜則肉腠閉拒雖有大風苛毒莫之能害清陽不振衛氣空疏頭脹形寒畏風鼻多清涕動輒汗泄耳輪畏風尤甚感受清冷即欲作嘔飲食下咽即欲大便皆陽之無力升舉也腹脹則陽微陰盛之過脈細濡緩治以固衛和陽

淮黃耆(三錢) 川桂枝(一錢) 法半夏(一錢五分) 蔓荊子(一錢五分) 炙防風(一錢) 炒白芍(一錢五分) 茯苓(三錢) 縮砂仁(一錢) 生於術(一錢五分) 益智仁(一錢) 橘紅衣(一錢) 天仙藤(一錢五分)

(案44)任高昌廟生未足月嬰時即瀉後天脾胃不振現當任脈通太衝脈盛之年而乾癟不長無發育氣概牙宣便溏藥餌難治

炒於術(一錢五分) 肉果霜(一錢) 蒲公英(三錢) 使君子肉(一錢五分) 炒枳殼(一錢五分) 炒白芍(二錢) 炒夏曲(三錢) 炒南瓜子(四錢) 制禹糧(三錢) 炙雞金(二錢) 佩蘭葉(三錢) 石榴根皮(六分)

(案45)盧三馬路外因傷風已解咳痰霍然頭腦較清經水適來但澀少不暢左脅間昨閃爍而痛左手後及缺盆結核未消脈弦再以疏肝舒氣

夏枯草(三錢) 忍冬藤(三錢) 炒橘核(一錢五分) 煅決明(四錢) 冬桑葉(二錢) 澤蘭葉(三錢) 光杏仁(三錢) 象貝母(二錢) 炒丹皮(一錢五分) 藏紅花(三分) 炙龜板(五錢) 紅月季(二朵)

(案46)丁石路腎臟內虧作強弗強排泄不力濕熱淫氣得乘隙附骨腰俞脊膂疼痛下徹尾骶偏左腿胯間亦痛行動不便轉側困難左甚於右海濱地卑濕熱蒸潮而坐濕傷腎出乎難經之旨腎傷惡濕而莫之能御似不若遷善為良耳

炒淮膝(二錢) 白蒺藜(三錢) 鹿銜草(二錢) 大豆卷(三錢) 炒川柏(一錢二分) 川續斷(二錢) 宣木瓜(一錢) 西秦艽(一錢五分) 川萆薢(三錢) 制黃精(三錢) 骨碎補(一錢五分) 功勞葉(二錢) 真虎骨(一錢研末沖)

(案47)方霞飛路肝膽火熱下移任脈帶頻色黃少腹脹兩旁作酸脈弦澀久恐聚而為瘕。《內經:「任脈為病女子帶下瘕聚。」宜先事消弭也

炙龜板(六錢) 白蒺藜(三錢) 茺蔚子(三錢) 烏賊骨(三錢) 煅決明(四錢) 川續斷(二錢) 炒條芩(一錢二分) 白雞冠花(一錢) 炒白芍(二錢) 白茯苓(三錢) 椿根皮(三錢) 銀杏肉(六枚去殼)

(案48)施新開河肺為嬌嫩水之上源因膹鬱而肺絡迸裂血乃外溢血後肺燥陰不上承咳嗽不休晶沫中帶有血星血筋近復骨蒸盜汗聲音嘶敗脈細弦數有水竭金枯之慮惟肺系聲音之路苟陰精不復液難榮溉喉痛聲嘶不瘥即難療治

海蛤粉(四錢) 南沙參(三錢) 生地黃(四錢) 甜百合(三錢) 金石斛(三錢) 黑元參(二錢) 白石英(三錢) 阿膠珠(三錢) 百藥煎(二錢) 炙甘草(一錢二分) 淡天冬(二錢) 干葦莖(三錢)

(案49)陳三馬路向嗜曲糵內濕自盛與外濕相感未嘗宣泄分消寒熱延纏已將四月榮衛循行失常頭眩體酸或有盜汗咳嗽不甚肌肉漸瘦脈弦右搏舌苔黃膩榮衛皆水穀之氣水穀釀濕濕盛榮衛自衰矣先以和榮衛止寒熱徐圖理濕

川桂枝(一錢) 淮黃耆(二錢) 法半夏(一錢五分) 西秦艽(一錢五分) 炒白芍(一錢五分) 炙防風(八分) 白茯苓(三錢) 香青蒿(三錢) 夜交藤(三錢) 蒸於術(一錢五分) 炒骨皮(二錢) 光杏仁(三錢)

(案50)姚風邪由肺俞內舍於肺失治邪入益深肺氣益傷咳嗽氣逆喘急左胠內痛僅能右眠身熱痰腥稍有浮腫脈濡弦肺葉行將敗壞亦頗難治

炙桑皮(一錢五分) 絲瓜子(三錢) 射干(一錢) 炙兜鈴(一錢五分) 地骨皮(三錢) 甜葶藶(一錢) 紫菀(一錢五分) 光杏仁(三錢) 生苡仁(三錢) 煅鵝管石(一錢) 茯苓(三錢)

(案51)黃吉祥街形色稍起略有生氣但損者非一日而損也虛極豈能驟復寒熱寢汗咳嗽不過較前稍減脈濡弦再以養榮固衛

淮黃耆(二錢) 甘杞子(二錢) 青蒿(一錢五分) 御米殼(一錢五分) 炒白芍(二錢) 煅牡蠣(三錢) 白薇(一錢五分) 淮小麥(三錢) 金石斛(二錢) 白茯苓(三錢) 鱉甲(三錢) 大紅棗(三枚)

二診勞瘵而至形瘦肉脫氣力虛乏納少便溏生氣索然草木湯液亦難為力矣神疲不振有難起於床之勢雖擬一方聊盡人事而已

北沙參(三錢) 金石斛(二錢) 炒白芍(二錢) 生穀芽(五錢) 淮山藥(二錢) 生苡仁(三錢) 冬蟲草(一錢) 大紅棗(三枚) 茯苓(三錢) 煅牡蠣(三錢) 御米殼(一錢五分)

(案52)康寶山路昨進大半夏湯嘔逆雖止大便未行時作噫噯幽門為腸胃交通之關鍵幽門淤塞胃逆失降嘔止而便仍秘腑氣不通倒行逆施在所難免守原意出入之

吉林參(五分) 油當歸(三錢) 山豆根(一錢五分) 旋覆花(二錢) 法半夏(二錢) 光桃仁(一錢五分) 刀豆殼(二錢) 真絳香(八分) 川白蜜(後入三錢) 新紅花(六分) 橘紅衣(一錢) 沉香汁(四小匙) 粟米(一勺)

(案53)趙先生榮衛偕和寒熱自輟惟腎臟精氣之虛由來已久攝納不固則小溲夜頻運化無力則生痰釀濕脈弦滑擬強腎運脾

夜交藤(四錢) 川杜仲(三錢) 炒白芍(量缺) 覆盆子(三錢) 炒杞子(二錢) 淮黃耆(三錢) 益智仁(量缺) 潼沙苑(三錢) 淡蓯蓉(二錢) 生於術(一錢五分) 煅牡蠣(三錢)

(案54)李睫毛墮落內眥多淚瞼皮發炎舌苔薄左邊苔皮亦蛻如剝頭微眩大便素溏近年來已轉實但欲解不暢年屆六旬脈來濡靜柔和見證屬肝旺胃薄納食欲噯亦胃虛作噯愚見怡悅頤養為要草木湯液不宜多服

金石斛(二錢) 北沙參(三錢) 廣皮白(一錢) 代代花(七朵) 炒白芍(二錢) 淮山藥(二錢) 穀精草(三錢) 白茯苓(三錢) 白蒺藜(三錢) 甘菊花(一錢五分) 夏枯草(三錢)

附識師云此係內皮發炎之病由於肝旺所生便溏亦因此也

(案55)馬後馬路性躁而量窄有難言之隱膈氣不舒清陽失旋發為厥心痛痛發倏忽面頰呈青色肢清背脹不痛則無恙脈弦從厥心痛治

薤白頭(二錢) 石菖蒲(八分) 五靈脂(炒去砂石一錢五分) 炙獺肝(研八分) 全瓜蔞(三錢) 娑羅子(二錢) 煅瓦楞(三錢) 木蝴蝶(四分) 法半夏(一錢五分) 炒元胡(一錢五分) 炒川芎(八分)

(案56)吳歙縣先天不足髓薄骨軟傾跌閃肭左髀血齟齬立則斜行則蹊蹺然非扶持不能立手肢不可以舉以大劑強腎補髓緣督以為經

淡蓯蓉(三錢) 菟絲餅(三錢) 鹿角霜(一錢五分) 川萆薢(三錢) 川杜仲(三錢) 潼沙苑(三錢) 虎脛骨(炙研末沖八分) 蒸淮膝(三錢) 楮實子(三錢) 金毛脊(二錢) 骨碎補(一錢五分) 功勞葉(一錢五分) 豬脊髓(三寸去膜龍骨為末為丸吞)

(案57)郁蘇州鼻為肺竅喉即肺系喉嚨者聲音之路懸壅者聲音之機肺氣失宣喉嚨鼻齶之間未能爽適吸氣喉息有聲如鼾語音不揚時欲⿰石能𣩄甚則欲嘔非咯出痰聲亦不出此亦齁䶎之屬因其輕而揚之可也

麻黃根(三分) 炙兜鈴(一錢二分) 木蝴蝶(四分) 枇杷葉(三錢) 泡射干(一錢) 玉桔梗(一錢) 瓜蔞皮(三錢) 干葦莖(三錢) 炙桑皮(一錢二分) 甘草(一錢) 生苡仁(四錢)

(案58)杜太平里經事將至未至以前少腹繃脹而痛經淨以後帶下有紅黃惡物腹中氣忽上忽下不舒夜臥足肢平放則難過莫可鳴狀脈弦澀隱疾之徵兆已見宜慎毋忽

澤蘭葉(三錢) 炒丹皮(一錢五分) 劉寄奴(一錢五分) 絡石藤(三錢) 全當歸(二錢) 炒條芩(一錢二分) 炒卷柏(一錢五分) 炒茜草(一錢二分) 炒白芍(二錢) 煅貝齒(三錢) 茺蔚子(二錢) 烏賊骨(三錢) 紅白雞冠花(各—錢)

(案59)顧南海濕蘊氣中清濁混亂腹膨脹痛腸中鳴大便瀉小溲少食難運化面色蒼黃脈弦苔黃膩宿染雅癖豈宜久瀉今延纏已兩月久則防脾敗

川桂枝(一錢) 縮砂仁(一錢) 炙防風(一錢) 炒夏曲(三錢) 赤茯苓(三錢) 厚朴花(一錢五分) 洗腹皮(二錢) 佩蘭葉(三錢) 炒於術(一錢) 炒枳殼(一錢五分) 陳廣皮(一錢五分) 白蔻殼(八分)

(案60)榮山海關路思慮太過志意不樂脾元大傷初起寒熱多汗延日既久脾神益加委頓氣機不為靈轉腹膨脹面浮跗腫面容肌膚痿黃不澤脈濡緩而弦脾運困憊脹勢乃成幸毋忽也

炒於術(一錢二分) 益智仁(一錢) 炙雞金(二錢) 洗腹皮(二錢) 炒枳殼(一錢二分) 帶皮苓(五錢) 炙蟾皮(一錢) 沉香曲(一錢五分) 厚朴花(一錢五分) 佩蘭(三錢) 廣木香(八分)

(案61)胡法工部局稟賦豐厚色蒼而肉腠緻密的是強盛之體但豐腴腸胃脂肪必厚痰濕亦盛痰濁盛胃氣苦濁是以晨起口苦膩而不清乘熱飲食往往腹痛溏泄然神勞事煩腦力多動少靜清空之血下趨滯澀腦常脹痛亦晨起較甚者因臥著血聚於上也脈弦搏形色脈候均無虛象茲擬泄胃氣之膩濁清腦筋之血液

法半夏(一錢五分) 佩蘭葉(三錢) 夏枯草(三錢) 白蒺藜(三錢) 全瓜蔞(三錢) 白茯苓(三錢) 冬桑葉(二錢) 金石斛(二錢) 炒枳殼(一錢五分) 橘紅衣(一錢) 炒丹皮(一錢五分) 荷葉筋(三錢)

(案62)葉辣斐德路頓咳見愈面浮亦退較有津澤惟宿有疳疾能食善飢再以健脾兼肅肺氣

橘紅衣(八分) 蒸百部(八分) 玉蘇子(一錢五分) 炒穀芽(四錢) 白茯苓(三錢) 生苡仁(三錢) 炙紫菀(一錢) 南瓜子(三錢) 光杏仁(三錢) 蒲公英(二錢) 佛耳草(一錢五分) 使君子(一錢五分)

(案63)姚虹口腎主骨髓主五液開竅於耳循喉嚨系舌本又開竅於二陰耳脹失聰較差舉動扶掖亦稍較便惟機關仍未能受精力驅使小溲尿管作痛語聲低咽而欠清利濕熱阻遏發病誘因是實則精氣腎臟之損耳濕熱易祛腎損難治

連藤首烏(五錢) 潼沙苑(三錢) 楮實子(三錢) 川杜仲(三錢) 蒸淮牛膝(二錢) 炒川柏(一錢二分) 炒杞子(二錢) 川續斷(二錢) 金釵石斛(三錢) 甘草梢(一錢五分) 炙龜板(五錢) 功勞葉(二錢) 真虎骨(一錢銼研細末沖)

(案64)陳辣斐德路紅痧後留毒慝肺氣化失輸頭面肢體盡腫鼻中涕血雖弭仍有咳嗽倘加喘閉則肺脹難治矣

炙桑皮(一錢二分) 炒牛蒡子(一錢五分) 川方通(八分) 炒葶藶(八分) 帶皮苓(五錢) 光杏仁(三錢) 生苡仁(三錢) 紫浮萍(二錢) 炙兜鈴(一錢二分) 橘紅衣(一錢) 木防己(一錢五分) 陳赤豆(四錢) 路路通(六枚)

(案65)伍宣城兩脅皆屬於肝氣行於左而臟實居右脅內痛牽及季脅以後不惟轉側維艱且又難臥下右臂肩髃作酸小溲赤極艱澀難解脈弦澀肝臟氣滯血瘀防釀肝癰

法半夏(一錢五分) 澤蘭葉(三錢) 旋覆花(二錢) 藏紅花(三分) 川黃連(四分) 炒元胡(一錢五分) 炒青皮(一錢五分) 炒丹皮(一錢五分) 炒條芩(一錢) 煨金鈴(一錢五分) 煅瓦楞(三錢) 蒲公英(三錢) 炙獺肝(八分研末沖)

(案66)李蘇州肢體舉動已較輕便臥亦可以轉側晦暗之色亦見清爽惟脊骨漸覺彎弓曲突者恐難使直也然骨痹有向愈希望亦幸事耳

炙龜板(六錢) 炒淮膝(二錢) 炒川柏(一錢二分) 海桐皮(三錢) 煅石決(四錢) 白蒺藜(三錢) 川萆薢(三錢) 海風藤(二錢) 仙遺糧(五錢) 制黃精(三錢) 淡蓯蓉(二錢) 白茄根(三錢) 十大功勞葉(三錢) 飛辰砂(二分) 真虎骨(一錢炙銼研末沖)

(案67)余太君風陽就和腦力安靜瘛瘲痙厥向瘳胸宇已舒面容清爽舌苔亦薄惟偏左頭筋時仍扛起木而不適或作噫噯脈搏已調大便頗逸仍以清絡柔肝安腦

煅牡蠣(三錢) 煅貝齒(三錢) 白茯苓(三錢) 明天麻(一錢) 煅石決(三錢) 金石斛(二錢) 炙遠志(一錢) 炒白芍(二錢) 煅龍齒(三錢) 白蒺藜(三錢) 法半夏(一錢五分) 綠萼梅(八分) 夏枯草(三錢) 代代花(七朵)

(案68)余源泰里嗜飲成癖曾患水腫病根未除癖又難去心悸盪漾脘中氣結若痞肢清足腫脈沉細而弦以溫藥和之

川桂枝(一錢) 佩蘭(三錢) 雞距子(三錢) 縮砂仁(一錢) 白茯苓(三錢) 法夏(一錢五分) 西茵陳(一錢五分) 沉香曲(一錢五分) 炒於術(一錢) 新會皮(一錢五分) 宣木瓜(一錢)

(案69)伍宣城肝著氣滯血瘀右脅內痛牽及季脅以後淋溲便難臥下轉側維艱日昨食物有傷痛則欲嘔脈弦病勢已深治療甚難若不自慎蓋難圖矣

炒元胡(一錢五分) 炒川芎(一錢) 澤蘭葉(三錢) 蒲公英(三錢) 川楝子(一錢五分) 藏紅花(三分) 娑羅子(二錢) 法半夏(一錢五分) 炒青皮(一錢五分) 佛手柑(一錢) 旋覆花(二錢) 白茯苓(三錢) 伽楠香(研沖一分) 炙獺肝(八分)

附識師云此病更劇恐上吐瘀血下便漆渣即難治矣

(案70)崔新開河痰濕俱盛元陽不振腹脹尿急宗筋不舉頭眩記憶善忘交睫善寐寐則多夢脈濡滑按之無力宜扶元陽以祛痰濕

巴戟天(二錢) 沉香曲(一錢五分) 新會皮(一錢五分) 白茯苓(三錢) 炙遠志(一錢) 淡蓯蓉(二錢) 生於術(一錢五分) 法半夏(一錢五分) 鎖陽(二錢) 益智仁(一錢)

(案71)陳南成都路經事四月餘不轉胞脈為閉經隧之血將化為水足肢浮腫至晚而甚當以通泄延久輸化不行勢必礙肺又有喘閉之患矣

川桂枝(一錢) 炒丹皮(一錢五分) 光杏仁(三錢) 乾地龍(二錢) 白茯苓(四錢) 炙桑皮(一錢五分) 新紅花(八分) 陳葫蘆(三錢) 川牛膝(二錢) 甜葶藶(八分) 澤蘭葉(三錢) 路路通(八枚)

(案72)鮑君面浮跗腫心悸亢進咳痰黏膩難出氣化阻而不行血液渾濁不清為病在心肺其本在腎也宣化分消緩圖有效但仍宜慎攝倘見喘閉則肺脹難治矣

川桂枝(一錢) 炒葶藶(一錢) 野茯皮(五錢) 川樸花(一錢五分) 木防己(二錢) 海蛤粉(三錢) 炒桑皮(一錢五分) 化橘紅(一錢) 炒椒目(八分) 地膚子(三錢) 光杏仁(三錢) 陳葫蘆(三錢) 瞿麥(三錢) 路路通(八枚)

(案73)陳國慶路咳嗽起經八年近日咳嗽痰多左胸脅引痛始覺左胸膛骨高腫重吸及咳痛甚按其熱殊熾僅能右眠脈弦數左搏於右病在肺體著骨之處防疽患

海蛤粉(三錢) 炙射干(一錢二分) 炒丹皮(一錢五分) 茯苓(三錢) 鵝管石(一錢) 炙桑皮(一錢五分) 炙兜鈴(一錢五分) 紫菀(一錢五分) 炒葶藶(一錢) 地骨皮(二錢) 生苡仁(五錢) 銀杏(炒去殼六枚)

(案74)毛白克路腸胃屬腑腑者通也其氣以下行通降為順通便而服藥灌腸非腑氣之自然是以環臍少腹脹痛有壘塊隆起如癖氣泄則愈脘痛胸悶前曾作嘔腸腑失降胃氣亦逆也夜臥不安亦胃氣不和側臥痰鳴有聲系肺臟有痰分泌不清治以舒腸和胃為主參以肅靜豁痰可耳

金石斛(二錢) 光桃仁(一錢五分) 茯苓(三錢) 海蛤粉(三錢) 全當歸(三錢) 新紅花(八分) 佩蘭(一錢五分) 旋覆花(二錢) 橘紅衣(一錢) 光杏仁(三錢) 佛手(一錢) 沉香曲(一錢五分)

(案75)余遂安精敗為濁纏綿已久小溲頻數注射無力精耗於下骨少髓養陰中之火浮泛於上矣左齒髓痛牽及腦筋目微赤背脹咳痰偶爾帶紅左跗腫右髀麻脈弦而澀病皆出於一源從肝腎治

仙鶴草(三錢) 金石斛(三錢) 淮牛膝炭(二錢) 蘇芡實(三錢) 大丹參(二錢) 炒丹皮(一錢五分) 炙龜板(五錢) 野料豆(三錢) 抱木神(三錢) 絲瓜絡(二錢) 煅決明(四錢) 局新絳(一錢) 十大功勞葉(三錢)

(案76)吳小東門腎傷精耗相火虛陽欲潛藏固密而不可得陽根興舉不得安眠腰痠耳鳴頭眩小溲頻數泄氣亦多或有遺泄更以堅腎強陰用寧龍相

熟地炭(五錢) 潼沙苑(三錢) 煅牡蠣(三錢) 淮山藥(三錢) 山萸肉(二錢) 桑螵蛸(二錢) 炙龜板(六錢) 蘇芡實(三錢) 菟絲餅(三錢) 白龍骨(三錢) 甜桔梗(一錢) 金櫻子(三錢) 炒川柏(一錢) 冰片(五釐)

研末爛飯為丸吞

(案77)吳福右路外感穢濕內傷食滯內外相搏胃氣失降膽汁壅遏脘中痞悶而脹頭腦不清面目肌膚髮黃小溲亦黃但黃暗而不深脈弦以通降腑氣可也

法半夏(一錢五分) 淡乾薑(四分) 川黃連(四分與乾薑同炒) 佩蘭(三錢) 枳殼(一錢五分) 樸花(一錢五分) 左秦艽(一錢五分) 蒲公英(三錢) 炒六曲(三錢) 白蘚皮(二錢) 白茯苓(三錢) 白蔻殼(六分) 西茵陳(二錢)

(案78)鄭君棋盤街濕為重濁陰邪濕踞於中清陽不振清氣在下則瀉濁氣在上則脹清陽實四肢濁陰歸六府陽不勝其陰故肢清且麻腹鳴濯濯矣頭眩亦清陽不升少寐由胃氣不和脈弦苔黃膩升清陽以祛濁陰可也

白茯苓(三錢) 淡乾薑(八分) 炒於術(二錢) 川桂枝(一錢五分) 法半夏(二錢) 制川樸(一錢五分) 佛手柑(一錢五分) 炒六曲(四錢) 炙防風(一錢五分) 廣木香(八分)

(案79)胡拋球場前患黃疸肝失疏泄脾運不為靈轉膽汁瘀滯結成窠囊腹右膨脹悶塞不舒欲噯弗暢面目肌膚小溲俱黃脈沉弦病根深久疏達肝脾冀其少瘥而已

厚朴花(一錢五分) 法半夏(一錢五分) 秦艽(一錢五分) 蒲公英(三錢) 炒枳殼(一錢五分) 淡乾薑(六分) 佩蘭(一錢五分) 白芥子(八錢) 旋覆花(二錢) 白茯苓(三錢) 佛手(一錢) 沉香曲(一錢五分) 炒青皮(一錢)

(案80)周南市腹脹痛繃急食難運化肌瘦大便溏脈弦而搏咳嗽少寐多汗時有寒熱肺勞腸勞萃於一身豈易治耶非但女勞宜戒飲食亦當有節也

香青蒿(三錢) 紫菀(一錢五分) 炙雞金(二錢) 使君子肉(一錢五分) 生苡仁(三錢) 百部(一錢) 炒白芍(二錢) 陳大麥(三錢) 白茯苓(三錢) 紅花(八分) 煨金鈴(一錢五分) 南瓜子(三錢) 石榴根皮(六分)

(案81)吳崇德腎臟氣力微弱飲食入胃以傳於肺水穀精微即釀為痰痰壅於上肺苦氣逆而為咳嗽氣急矣氣候寒冷較甚者肺為呼吸器官惡寒又腎命氣怯無力禦寒也脈濡滑而弦從肺腎一炁論治但以納腎為主防喘促於未然

蒸於術(一錢五分) 法半夏(一錢五分) 炙遠志(一錢) 巴戟天(一錢五分) 冬蟲草(一錢二分) 炒淮膝(二錢) 補骨脂(鹽水炒一錢五分) 御米殼(一錢五分) 茯苓(三錢) 益智仁(八分) 賴橘紅(八分)

(案82)潘愛多亞路脈來弦搏剛勁左寸滑而濡右尤粗大心悸不得臥咳出之物非血非痰有如肺體心肺之傷久矣惟近來益甚氣逆不舒少腹作痛面黃暗不澤舌黃白而膩腸胃又連帶為病難以圖治

法半夏(一錢五分) 絲瓜絡(帶子三錢) 炙遠志(一錢) 光杏仁(三錢) 生苡仁(三錢) 旋覆花(一錢五分) 賴橘紅(一錢) 御米殼(一錢五分) 白茯苓(三錢) 預知子(三錢) 伽楠香(一分銼研細末沖)

(案83)崔小西門產後失調肝脾疏運委頓面黃而浮足跗浮腫納食脹悶難化大便溏泄神疲呵欠肢酸乏力脈濡弦聲音失揚病勢已成蓐癆仍以疏肝運脾未識能補救否

炒於術(一錢五分) 白茯苓(三錢) 煨肉果(一錢) 煨訶子(八分) 炒白芍(一錢五分) 天仙藤(一錢二分) 川續斷(二錢) 煅牡蠣(三錢) 益智仁(三錢) 白蒺藜(三錢) 制禹糧(三錢) 御米殼(一錢五分)

(案84)李病經四十餘日初起發熱四肢關節腫痛如痹症之狀近來足肢能舉右手腫痛較減左手仍然腫痛舉動即見顫振經隧筋骨間留邪未去不言而喻軀殼久病由經隧牽動內臟從前心悸亢進因於熱度之高今熱度已平而舒縮仍鼓搏有力且乍疏乍數或有歇止心臟為病可見心主血之循環肺司氣之出入心肺相依為用循環既亂呼吸亦逆是以吸入很覺吃力沉著然天庭面部耳輪皆現黃暗之色目珠微黃小溲則赤唇吻黝黑舌灰口苦以上見證則肝膽為病膽汁亦暗泄氣亂流也脈沉弱無力至數不調有如虛里之動跳此時以膽汁見證為劇然安危之機又在呼吸之逆息促肺布葉舉變幻難測矣

法半夏 蒲公英 片薑黃 白蘚皮 白茯苓 旋覆花 海桐皮 賴橘紅 左秦艽 生苡仁鮮佩蘭 益母草

二診平人一呼脈行三寸一吸脈行三寸呼吸定息脈行六寸一晝夜凡一萬三千五百息八十一丈周於身可知心臟血脈之循環全賴肺之呼吸以逼行之肺苦氣逆心臟舒縮太急以致心悸亢進其動振衣乍疏乍數或動而中心吸氣仍覺吃力面目肌膚皆黃暗不澤爪甲枯淡唇吻黝黑舌苔灰而糙心臟少血膽汁又復暗泄此因病累久致虛與勞損之虛又自有別再擬原意參以鎮攝使肺氣和平心臟鎮靜未識應否

(方缺)

(案85)李九畝地腹痛嘔惡已數月之久肝脾積傷蓄血暴動忽然心嘈難過倒僕不省人事上嘔積瘀如豚肝下則黑衃如漆滓面容肌膚萎黃舌本白而灰糙厚膩脈弦澀速當推陳致新此病非虛非火若投涼與補即有盅脹之累但此時積衃未去仍宜謹慎以防暈厥

花蕊石(煅三錢) 炒桃仁(一錢五分) 炒元胡(一錢五分) 白茯苓(三錢) 澤蘭葉(三錢) 蘇木屑(一錢) 炒蒲黃(一錢五分) 佛手柑(一錢二分) 炒川芎(一錢) 旋覆花(二錢) 法半夏(一錢五分) 炒丹皮(一錢五分) 甜三七(沖六分) 百草霜(沖八分)

二診據述大便漆黑惡物已弭惟一周時仍圊仍有數次之多腹仍乍痛夜眠不安恐積衃未盡仍宜慎防變動不可大意

煅花蕊石(三錢) 蘇木屑(一錢) 炒桃仁(一錢五分) 白茯苓(五錢) 代赭石(三錢) 炒當歸(二錢) 炒丹皮(一錢五分) 炒蒲黃(一錢五分) 煅禹糧(三錢) 炒川芎(一錢) 炒山楂(三錢) 旋覆花(二錢) 炒五靈脂(去砂石一錢五分)

(案86)徐常州思慮憂鬱精神未能痛快氣機不獲展舒胸宇既悶咽間如有物阻咯不出咽不下當悗悶不適時肢亦清厥然志樂氣爽則又無恙脈濡弦當以愉快精神為主參以宣氣解鬱可也

炒豆豉(二錢) 法半夏(一錢五分) 泡射干(一錢) 金石斛(二錢) 焦山梔(一錢二分) 全瓜蔞(三錢) 山豆根(一錢五分) 旋覆花(二錢) 綠萼梅(八分) 白茯苓(三錢) 川玉金(一錢五分) 代代花(七朵)

(案87)陳先生清陽單薄健運無力四肢清厥啜粥為安啖飯欠適脘中有時不舒然難鳴狀久坐起立頭腦旋運閉目少選即瘥頭為諸陽之會四肢為諸陽之末脈濡緩而弦仍以健脾和陽可也

淮黃耆(二錢) 炙防風(一錢) 炒白朮(一錢五分) 炒白芍(二錢) 川桂枝(八分) 白茯苓(三錢) 益智仁(一錢) 巴戟天(一錢五分) 炒杞子(二錢) 白蒺藜(三錢) 橘紅衣(一錢) 宣木瓜(—錢)

(案88)胡寧波路肺葉久壞裂痕已深如爛瘡如漏管痰濁穢惡雖弭而咯血歷久不瘥或盈口而出或與痰相雜而出高臥較安平臥較甚脈尚平靜面亦清亮不然殆已久矣

白芨末(六分) 甜三七末(沖四分) 合歡皮(四錢) 炒地榆(三錢) 仙鶴草(三錢) 淮膝炭(二錢) 海蛤粉(三錢) 淡秋石(一錢五分) 飛青黛(八分) 藕節炭(四錢) 絲瓜絡(帶子三錢) 白綿紙(燒炭研沖三十張) 蒲黃炒阿膠(三錢)

(案89)何老北門膈症至於結腸胃脘枯槁難為力大便十餘日不下下流不通勢必上泛然形瘦見骨起立維艱恐非藥石所能愈耳昨曾嘔出蛔蟲猶慮厥變

旋覆花(二錢) 法半夏(一錢五分) 新紅花(八分) 烏梅肉(六分) 閉口川椒紅(三分) 泡吳茱萸(八分) 玉蘇子(二錢) 枳實皮(一錢五分) 桃仁(一錢五分) 炒胡黃連(一錢) 光杏仁(三錢)

二診胃脘枯槁至於結腸勢難挽救昨日大便雖通下燥糞甚夥尚仍嘔吐形瘦見骨色萎不澤脈空弦而澀膈症至此徒喚奈何勉方聊盡心力而已

旋覆花(二錢) 仙半夏(二錢) 金石斛(二錢) 無花果(二錢) 蒸當歸(二錢) 橘紅衣(一錢) 茯苓(三錢) 杏仁(三錢) 蘇子(二錢) 炒枳殼(一錢五分) 炒穀芽(五錢) 綠萼梅(八分)

(案90)霖公心胸作嘈腹中隱隱乍痛大便稍帶黏積頭腦昏蒙巔頂尤欠清爽口甘溺赤脈緩微弦面黃暗不澤肝脾疏運失司血質有衃敗之漸不可以尋常傷濕比擬也

澤蘭葉(三錢) 炒當歸(二錢) 黑川芎(八分) 蒸於術(一錢五分) 益智仁(一錢) 白茯苓(三錢) 白蒺藜(三錢) 法半夏(一錢五分) 白蘚皮(二錢) 旋覆花(二錢) 大丹參(二錢)

(案91)李九畝地據述大便漆黑惡物難弭而腹痛未除下利未已今晨且作呃忒夜寐不安肝脾久傷積衃暴動深慮脾憊脫變仍擬疏肝運脾推陳致新

制禹糧(三錢) 赤石脂(三錢) 蘇木屑(一錢) 炒川芎(八分) 益智仁(一錢) 白茯苓(三錢) 泡吳萸(八分) 煨肉果(一錢) 旋覆花(二錢) 代赭石(三錢) 真降香(一錢) 刀豆子(三錢) 厚朴花(一錢五分) 制沒藥(一錢)

(案92)鄭恆慶里精神虛弱愈虛弱而愈不寧不寧則氣機之運用腸胃之傳導變化均乖亂失常脘腹否悶噯氣頻仍便溏不爽夜寐不安咽間梗塞脈濡弦舌後光截花剝既糙且膩和調腑臟安寧精神可也

金石斛(二錢) 炒白芍(二錢) 益智仁(一錢) 石菖蒲(六分) 法半夏(一錢五分) 北秫米(三錢) 白茯苓(三錢) 山豆根(一錢五分) 制禹糧(三錢) 御米殼(一錢五分) 刀豆殼(三錢) 橘紅衣(一錢) 旋覆花(二錢)

(案93)周南市環臍少腹繃急而痛痠墜不舒便溏日有數起未能爽適形瘦脈弦搏食難運化或欲作嘔咳嗽少寐多汗仍有寒熱肺勞腸勞並病殊不易調如不節飲食慎啖更難療治

青蒿(三錢) 苡仁(三錢) 茯苓(三錢) 金石斛(三錢) 炙雞金(二錢) 炙蟾皮(量缺) 佩蘭(二錢) 白芍(二錢) 六曲(二錢) 新紅花(八分) 使君子(一錢五分) 陳大麥(炒杵三錢) 石榴根皮(六分)

(案94)屠望平街惡寒乍熱已減退肛脹大便欲解不解左胯脹痛腰部拘急屈而不伸左睪丸偏墜腫痛色仍赤惟焮熱較減精濁瘀滯腑氣閉塞再以通腑輸精以消丸腫

煅貝齒(三錢) 油當歸(三錢) 光杏仁(三錢) 新紅花(八分) 炒枳實皮(一錢五分) 郁李仁(三錢) 炒青皮(一錢五分) 瓜蔞仁(三錢) 劉寄奴(一錢五分) 炒丹皮(一錢五分) 炒橘核(一錢五分) 棠球子(炒三錢) 穿山甲(二錢) 杜牛膝根(三錢)

二診熱已減退腰脊亦能直伸左睪丸偏墜腫痛牽及鼠蹊胯內色仍赤惟焮熱略減皮已轉皺脈弦精濁瘀滯未輸仍以通泄此囊腫之屬為日已久殊防外潰潰則難斂

煅貝齒(三錢) 油當歸(三錢) 炒山楂核(三錢) 炒丹皮(一錢五分) 劉寄奴(一錢五分) 光桃仁(一錢五分) 新紅花(八分) 炒青皮(一錢五分) 象貝母(三錢) 全瓜蔞(三錢) 穿山甲(三錢) 乾地龍(一錢五分) 滋腎丸(吞一錢五分) 仙遺糧(五錢) 西血珀(四分研末蜜丸吞)

三診敗精腐瘀已漸輸出左睪丸偏墜焮赤漸退腫痛漸消但未消盡鼠蹊舒適囊皮已蛻脈來緩和病機向瘳仍守原意小其制

煅貝齒(三錢) 劉寄奴(一錢五分) 西血珀(蜜丸吞四分) 紅花(八分) 丹皮(一錢五分) 象貝(三錢) 忍冬藤(三錢) 海蛤粉(三錢) 絡石藤(五錢) 白茯苓(三錢) 炒山楂核(三錢) 炒橘核(二錢)

(案95)郭天津路肝者中之將也病失疏泄血亦瘀滯肝脈貫鬲上及頏顙故肝氣亢害未有不侮胃累腦者侮胃不過氣逆累腦則血不行矣卒然發厥如痧脹之狀愈發愈促愈促愈劇脈弦治以疏達調通

旋覆花(二錢) 綠萼梅(八分) 炒丹皮(一錢五分) 白蒺藜(三錢) 法半夏(二錢) 白茯苓(三錢) 川玉金(一錢五分) 澤蘭葉(三錢) 炒白芍(二錢) 佛手柑(一錢) 金石斛(二錢) 明天麻(八分)

(案96)鄭四馬路年屆六旬肝腎內虧頭眩耳鳴目花舉步浮蕩神疲懶於言語語言欲出忽蹇此皆根蒂有虧之證為厥中根萌脈弦滑議以河間法

炒熟地(四錢) 山萸肉(炒去核二錢) 潼沙苑(三錢) 淮牛膝(二錢) 甘杞子(二錢) 滁菊花(一錢五分) 金石斛(三錢) 抱木神(三錢) 野料豆(三錢) 女貞子(三錢) 炙龜板(五錢) 煅決明(四錢)

(案97)胡拋球場黃疸有年肝脾疏運失司膽汁瘀滯結成窠囊腸之迴旋受障礙而失舒腹右膨脹痞塞噯氣不爽喜以手推蕩但推蕩著力太過則有小腸氣之累勿取一時之快也近日大便下黃水頗適仍守原意毋事更張

厚朴花(一錢五分) 炒枳殼(一錢五分) 佩蘭葉(三錢) 左秦艽(一錢五分) 法半夏(二錢) 白茯苓(三錢) 白蘚皮(二錢) 沉香曲(一錢五分) 蒲公英(三錢) 白芥子(八分) 新紅花(八分) 旋覆花(二錢) 煅銅針砂(三錢煎水代湯)

(案98)胡拋球場精髓不充囟門薄弱鼻塞未能爽適臥著則塞記憶善忘注目久視則𥉂𥉂無所見治以補精益腦

潼沙苑(三錢) 甘菊花(一錢五分) 蔓荊子(一錢五分) 橘紅衣(一錢) 煅決明(四錢) 淮黃耆(三錢) 益智仁(一錢) 荷葉筋(三錢) 炒杞子(二錢) 炙防風(一錢) 茯苓(三錢)

(案99)胡績溪年前產難胞脈內傷胞脈屬心心主血汗即心之液煩勞即背脹多汗汗泄於夜寢既覺之後心臟之虛亦受胞脈之影響也照述擬以養心調榮

淮黃耆(三錢) 蒸歸身(二錢) 金石斛(三錢) 抱木神(三錢) 肥玉竹(二錢) 炙甘草(一錢) 大丹參(二錢) 青龍齒(三錢) 炒白芍(二錢) 甘杞子(三錢) 炒白薇(二錢) 淮小麥(三錢) 陳南棗(三枚)

(案100)李心臟舒縮較前稍緩亦不歇止惟乍疏乍數之象未改日前已覺安適昨啖芋艿滯氣生痰肝脾疏運失司胃氣翳滯不行脘腹繃脹而痛按之堅硬蓋胃體之繃脹也足肢以上俱腫環臍少腹按之𪔣𪔣然不堅腹脹身盡腫皮膚厚色蒼黃,」經旨以為膚脹此氣分為病與水分有別經事之後繼以黃濁惡物胞脈屬心與膚脹無甚關係與心臟病有干也先從膚脹治法如木香流氣飲

廣木香(一錢) 制川樸(一錢五分) 炒青皮(一錢) 新會皮(一錢五分) 洗腹皮(二錢) 帶皮苓(五錢) 白豆蔻(八分) 縮砂仁(八分) 光杏仁(三錢) 蘇梗(一錢五分) 桑皮(炙一錢五分) 佛手(一錢)

改方加煨莪朮一錢