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產孕集

粵稽古來產書產寶諸方及產育寶慶見於永樂大典》,藏於我朝四庫世間多不傳所傳者胎產心法》、《達生篇諸書擇焉不精語為不詳皆不得為善本陽湖張仲遠先生有產孕集一書推原人生受命之始因時調護之力變故挽回之法無乎不備而其措詞雅馴推本陰陽生化之原關睢之亂尤以隱維世道默挽人心所以端本於閨門立極於椎輅其用心深矣至矣其濟世廣矣久矣是書向有刻本風行海內先生自序剴切詳明行篋擦損無可仿寫梓人重刊聊敘顛末

光緒二十四年歲在戊戌冬十月長白濟世謹序

上篇

辨孕第一

二氣相感合而生神兩精相搏聚而成形陽奇而施陰偶而承陽施而靜陰承而動靜則陽凝動則陰攝動靜互根形神交倚而孕以成易曰天地絪縕萬物化醇男女構精萬物化生故乾坤消息而變萬類日月運行而生寒暑鳥獸草木昆蟲鱗介之屬莫不附陰化陽因氣成質其生雖不同而所以生者一也人為萬物之靈得天地之正具五德之全經緯蕃變與上下參男稟陽得乾道女稟陰得坤道乾主動而生靜坤主靜而生動乾動則陽施坤靜則陰承陽生靜則氣化而神生陰生動則精融而形成神裕其始而形要其終故孕者始於神而終於形生於陽而成於陰也凡物生易而成難未孕之先兩氣相感如磁引針如珀黏芥適然而合其動以天非陰陽離決氣憊精涸者鮮不凝合自然生化絕無人功即孕之後積氣成形分別百體營建藏府條理絡脈灌溉筋骨閱三百餘日乃成為人日滋月遂盡取給於母氣苟失其道或生而不育形體不具氣血薄弱壽命夭折譬之果實之屬風雪侵之非立見萎落即不適於口故未孕之先無俟人力既孕之後半由人功攝養以安之藥物以助之調其陰陽以煦之絕其賊害以固之祛其疾痛以衛之皆人力之所為也古者婦人別立治法以有月事產孕之異而產孕尤重蓋產孕者生人之始而保護又產孕之始也愚者不察或誤孕為疾而肆其攻擊或誤疾為孕而養虎貽患小則傷體大則傷生深可憫焉辨孕之法,《素問陰搏陽別謂之有子又曰足少陰脈動甚者妊子也。《脈經脈滑疾而重按之散者胎已三月脈重按之不散但疾不滑者五月也又曰三部浮沉正等按之無絕者妊也。《千金方論曰脈平而虛者乳子法也手少陰脈動甚者妊子也尺中之脈按之不絕者法妊娠也諸家論脈其說不一要不外滑利和平不偏不弊所謂身有病而無病脈身無病而有病脈為簡而易明經閉吐逆體怠惡食而脈反平和是有病而無病脈也外無吐逆諸病體旺如昔而脈反滑利動疾是無病而有病脈也脈象微妙驟不易知差之毫釐謬以千里善診者心領神會毋事固執斯為善也懷妊之候必病惡阻若沉重憒悶不欲飲食又不知患所在頭重眩暈四肢惰懈不欲執作喜啖酸鹹果實多臥少起氣逆嘔吐蓋由經血既閉水漬於藏藏氣不宣血脈不行故有此候察其候合其脈孕之是非無所遁矣若兼有表裡諸疾脈不可辨則別有驗之之法以雀腦芎藭一兩當歸七錢為末分二服煮艾湯或醇酒下之二三時間覺腹中臍間微動即為有孕或以醋煮艾湯半盞服之有孕必大痛無孕則否妊娠四月男女可分脈法左疾為男右疾為女左右俱疾為產二子左手沉實為男右手浮大為女左右俱沉實生二男左右俱浮大生二女左尺偏大為男右尺偏大為女左右尺俱大為產二子又法左尺中浮大者男右尺中沉細者女若脈不可知則有辨法令人按其腹如覆杯者男也如肘項參差起者女也左乳房有核者男也右乳房有核者女也孕婦行坐自後急呼之左回首者男右回首者女蓋左右者陰陽之道路也陽親其左陰親其右自然投托各就其所氣血因之故脈象應之盛於左則左疾而大盛於右則右疾而大其有異孕無所歸屬則兩者皆見尺中者腎部也腎主胞門孕之所在陽具於左故浮大陰具於右故沉細也男形常伏女形常仰故揣腹可知乳為陰府下通胞門陰盛則結各就其位氣血偏盛則身有偏重視其回首可知者必慎護其重也。《千金方又言男子左乳房結核者生男右乳房結核者生女婦有孕而驗其夫原其所始理亦可通而所以結核之故終不可解矣

養孕第二

妊娠一月名始胚足厥陰脈養之其經內屬於肝肝主筋及血是時血行否澀毋為力事必令安靜嗜酸鹹食宜麥毋食腥辛若曾孕一月而墮者宜預服補胎湯以養之

補胎湯

乾地黃(一兩) 白朮(一兩) 生薑(一兩) 防風(六錢) 大麥(二合) 烏梅(三合) 細辛(三錢) 吳茱萸(一合)

八味以水三升煮一升分三服熱而渴者去吳茱萸細辛加栝蔞根三錢千金方》。

二月名始膏足少陽脈養之其經內屬於膽主精是時精成於胞里若曾孕二月而墮者宜預服黃連湯以養之

黃連湯

黃連(二錢) 人參(三錢) 吳茱萸(一合五勺) 生薑(一兩) 生地黃(一兩六錢)

共五味以水三升煮一升分四服日一若覺不安加烏梅三合千金方》。

三月名始胞未有定儀見物而化手心主脈養之其經內屬於心當靜謐以定心氣食谷宜稻羹宜魚若曾孕三月而墮者宜預服茯神湯以養之

茯神湯

茯神 丹參 龍骨(各三錢) 阿膠 當歸 甘草 人參(各一兩) 大棗(二十一枚) 赤小豆(二十一枚)

九味水三升煮一升分四服七日後更作腰痛者加桑寄生六錢千金方》。

四月始受水精以成血脈手少陽脈養之其經內輸於三焦是時形體已具當盛其氣血以通耳目而行輕絡若曾孕四月而墮者宜預服菊花湯以養之

菊花湯

菊花(如雞子大一把) 麥門冬(三合) 大棗(十二枚) 人參(五錢) 當歸 甘草(各六錢) 阿膠(一兩) 生薑(一兩六錢)

八味以水三升煮半內清酒一升並膠煎取一升分二服若受寒者加麻黃千金方》。

五月始受火精以成其氣足太陰脈養之其經內屬於脾是時四肢皆成宜適飢飽其食宜甘羹宜牛羊和以茱萸養氣以定五藏若曾孕五月而墮者宜預服安中湯以養之

安中湯

黃芩(三錢) 當歸 芎藭 乾地黃 人參(各六錢) 甘草 芍藥(各一兩) 生薑(二兩) 麥門冬(三合) 五味子(一合五勺) 大棗(三十五枚)

十二味以水二升三合清酒一升五合煮取一升分四服日三夜一七日後更作千金方》。

六月始受金精以成其筋足陽明脈養之其經內屬於胃主口目是時口目皆成身欲微勞以變腠理紉筋以養其力以堅背膂若曾孕六月而墮者宜預服麥門冬湯以養之

麥門冬湯

麥門冬(三合) 人參 甘草 黃芩(各六錢) 乾地黃(一兩) 阿膠(一兩三錢) 生薑(二兩) 大棗(十五枚)

八味以水二升三合煮減半內清酒六合並膠煎一升分三服中間進糜粥千金方》。

七月始受木精以成其骨手太陰脈養之其經內屬於肺主皮毛是時皮毛已成宜勞身動作以運血氣食谷宜粳稻避寒就燥以密腠理以養骨而堅齒若曾孕七月而墮者宜預服蔥白湯以養之

蔥白湯

蔥白(長二寸十四莖) 麥冬(三合) 旋覆花(六勺) 黃芩(三錢) 人參(五錢) 甘草 當歸 黃耆(各一兩) 阿膠(一兩三錢) 生薑(二兩六錢)

十味水二升六合煮減半內清酒一升及膠煎一升余分四服日一服溫進千金方》。

八月始受土精以成膚革手陽明脈養之其經內屬於大腸主九竅是時九竅皆成無使氣極以密腠理而澤顏色若曾孕八月而墮者宜預服芍藥湯以養之

芍藥湯

芍藥(一兩三錢) 生薑(一兩三錢) 厚朴(六錢) 甘草 當歸 白朮 人參(各一兩) 薤白(三合)

八味以水一升六合酒一升煮一升分三服日一千金方》。

九月始受石精六府百節莫不畢具足少陰脈養之其經內屬於腎腎主續縷是時經脈續縷皆成穀氣入胃毋犯冷濕飲宜體食宜黍緩帶自持以養毛髮致才力若曾孕九月而墮者宜預服豬腎湯以養之

豬腎湯

豬腎(一具) 茯苓 桑寄生 乾薑 乾地黃 芎藭(各一兩) 白朮(一兩三錢) 附子(三錢) 大豆(一合) 麥門冬(三合)

十味以水三升煮腎令熟去腎納諸藥煎取一升分三服日一千金方》。

十月足太陽脈養之其經內屬於膀胱五藏完備六腑齊通納天地氣于丹田使關節人神皆備待時而出宜服滑藥以速其生(以上本徐之才說)若曾孕十月而不產者宜預服八物湯

八物湯

人參(三錢) 白朮(三錢) 茯苓(三錢) 甘草(一錢) 陳皮(一錢) 芎藭(一錢五分) 當歸(三錢) 熟地黃(三錢) 白芍(一錢五分)

共作一服以水一升煮四合日一服萬病回春》。

凡孕十月三陰三陽各養三十日內輸五精外受五氣惟手少陰太陽不養心為君主統攝百脈下主月水上為乳汁手太陽合之故不專養天氣盛於東南地氣盛於西北故萬物之生始於東南而成於西北養孕之脈始於足厥陰東方木生氣之原也繼之以手心主南方火長氣育之也繼之以足太陰陽明中央土化氣宣之也繼之以手太陰陽明西方金收氣堅之也繼之以足少陰太陽北方水藏氣成之也天一生水故始受水精土載萬物故終受土精氣以順養精以逆受相生無不及相剋無太過猶之四時遞嬗自春而夏而長夏而秋而冬而一歲成五氣互生自木而火而土而金而水而一人成其理一也孕之生也陰陽相合氣含陰陽則有清濁清者浮升而善動濁者沉濁而善靜動靜相交陽中之陰沉而下降陰中之陽浮而上升陽之升也自東而南陰之降也自西而北陽升於東則魂具而化神陰降於西則魄藏而凝精神化則氣生精凝則質結故孕一月如露珠太極也陰陽之未判者也二月如花蕊太極生兩儀也陽升陰降陰陽之已分者也三月至五月形體具而四肢成陽自東而南陰自西而北五神既宅四維乃張兩儀生四象也六月以後筋骨皮毛九竅百節無不畢具陰陽交育精氣旋生四象生八卦也八卦生而天道備十月盡而人道具所謂萬物一太極一物一太極也知孕之所以生則知所以養之之道矣凡孕三月體虛者宜常服滋生湯

滋生湯

熟地黃(三錢) 白芍 甘草 芎藭 當歸 阿膠(各一錢) 黃芩(六分) 砂仁(一錢) 糯米(百粒) 或參朮養胎飲

參朮養胎飲

人參(一錢) 白朮(三錢) 茯苓(二錢) 炙甘草(八分) 歸身 白芍(各一錢五分) 阿膠(二錢) 陳皮(八分)

體過實者金匱當歸散

金匱當歸散

當歸 川芎藭 黃芩 白朮 白芍(各一兩)

治為末每服一錢百沸湯調下丹溪心法》。

挾寒者宜減味保胎丸

減味保胎丸

白朮 熟地 阿膠(各二兩) 當歸 杜仲(各一兩五錢) 川斷 川芎藭(各一兩) 艾(五錢)

八味搗末杵棗為丸每服五十丸

挾熱者宜黃芩散

黃芩散

黃芩(一錢)

搗末濃煎白朮湯調下日一丹溪心法》。

或芩術湯

芩術湯

黃芩(三錢) 白朮(一錢五分)

二味作一服丹溪心法》。

或白朮丸

即前方十倍為丸如桐子大日三十丸丹溪心法》。

將產體實而旺者宜達生散以速之

達生散

大腹皮(二錢) 甘草(一錢五分) 當歸 白朮 白芍(各一錢) 人參 陳皮 紫蘇 枳殼 砂仁(各五分) 青蔥(五寸)

十一味作一劑孕九月後服之日一服體旺者至產而止丹溪心法》。

凡孕無論虛實皆宜服便產方三四月後三十日服一劑八九月二十日服一劑將產之月日一服之是方制合精良無可增減俗傳謂宮中十二味系明嘉靖間太醫所作如法服之絕無難產之患真良方也

便產方

當歸(一錢五分) 芎藭(一錢五分) 厚朴(七分薑汁炒) 枳殼(六分炒) 菟絲子(二錢酒洗) 艾葉 羌活(各五分) 貝母(一錢) 荊芥(八分) 黃耆(七分蜜炙) 白芍(一錢二分炒) 甘草(五分)

水煎隨宜服之保產輯要》。

孕宜第三

人有清濁厚薄之異智愚善惡之殊揆其所始皆由祖氣祖氣者先天之氣也氣清則善氣濁則惡清則聖哲濁則昏愚然而凶頑之質亦生聖人賢哲之嗣或多昏昧何也是豈祖氣之有所變易乎蓋生成有消息之理長養寓補救之方也凡物陽生而陰成生人之初稟氣於父兩氣既合胚胎以凝自此以往日滋月遂至於成人皆由母氣蘊為五神發為五氣育為五精結為五藏開為五官氣以煦之血以濡之得其道則氣厚而神清失其道則氣濁而神昏清則可以反濁濁則可以害清自然之理也譬之稼穡良莠不同由於種之美惡然使土瘠氣薄暘雨不時灌溉失度則雖美種不如荑稗上沃氣厚燥濕均平種雖不良亦必大熟故祖氣者稼穡之種也母氣者土氣也氣煦血濡者暘雨也攝養之道灌溉之力也稼穡不能專恃天時因有灌溉之法生人不能專恃父氣必有補救之方調之使均攝之使平反昧為哲易濁為清精微之道也子居母腹以母氣為氣以母血為血母呼亦呼母吸亦吸善心生則氣血清和而子性醇噁心生則氣血渾濁而子性劣而母氣之清濁善惡又隨時而遷觸物而變非有一成不易之常氣主於心心之神主內而應外外有所接則神動而氣隨之所接善則陽氣動而為清所接惡則陰氣動而為濁故妊子之時必慎所感人生而肖萬物者皆母之感而肖化也古者婦人妊子寢不側坐不邊立不蹕不食邪味割不正不食席不正不坐目不視邪色耳不聽淫聲則生子端正才德過人昔大任有身能以胎教乃生文王之聖君子美之(以上本列女傳故舊說謂受孕三月逐物變化使妊母常觀犀象珠玉寶玩之物禮樂鐘磬俎豆之事誦詩書箴誡琴瑟詠歌欲得賢人長者論述古今忠孝之事盛德大業之人則生子多男氣正而質純賢良而壽考亦不過欲和其心志絕其嗜欲使心靜於內慮謐於中清氣充滿濁氣自消即胎教之道也夫草木之生其形色臭味皆秉天理自然之化而何以遷地則形色皆殊而技者又有栽種灌溉之法可以轉白為赤易苦為甘草木尚然況人之至靈者乎至男女之分定於祖氣非人力所能轉移舊有轉女為男之法如系弓弩弦千金方》,取弓弩弦一枚絳囊盛帶左臂或繫腰下百日後乃去之)佩雄黃千金方》,雄黃一兩絳囊盛帶之)置斧床下千金方》,以斧一柄置妊母床下系刃向上勿令人知)或驗或否會其適然然亦可以祛邪辟惡以衛陽氣無損於事若欲服藥物以改之無是理也妊母常食松子令子堅實常食砂仁可令速產。《達生編常以麻子油和腐皮食可令滑胎又云始覺有妊以布一幅橫束之上緊下寬至臨產始去可令易生蓋使腹中遏窄胎不上長乍去則驟寬產時便利故也大凡攝養之道在善調其心氣此非醫者所能為夫生子不善人之所惡人之不善雖由習欲實本性生孔子曰惟上知與下愚不移推原其故皆由未生以前理微而顯事小而大在智者心知其意而變通之教於已生之後莫若教於未生之時以可為者責之人以不可為者聽之天是亦為人父母者所當究也

孕忌第四

生人誕育天理自然陰陽滋化本無災害而每有孕而不固固而不育育而輒夭者豈生化之理有所異哉攝養有乖逆其滋生之道也古者婦人有孕即退居別室謹持胎教故彌月而生無災無害今人不然或有孕而不知不事養護其知者又不知所忌不慎起居勞役失宜舉止違理欲其無患不亦難乎夫人有富貴貧賤之異而誕育則皆同而產孕之變多起於富貴之家人與禽獸各稟氣血以生而禽獸之生初無墮落難產之患豈非嗜欲有多寡之異生理有順逆之分乎

懷孕之後首忌交合蓋陰氣動而外泄則分其養孕之力而擾其固孕之權且火動於內營血不安神魂不密形體勞乏筋脈震驚動而漏下半產難產生子多疾而夭淫濁而鈍甚至孕猶未固輒動而墮之一再墮後胞室寒滑隨孕隨墮終身無子而不自知亦可慨矣居處動作最易損傷起於細微人所不覺體候虛羸者尤宜慎之毋登高毋作力毋疾行毋側坐毋曲腰毋跛倚毋高處取物毋向非常處大小便毋久立毋久坐毋久臥毋犯寒熱毋冒霜雪露霧暴雨酷日烈風疾雷毋視日月薄蝕虹霓星變毋觀土木工作及怪獸異鳥奇詭之物毋入神廟寺院睹猙獰險惡之狀一舉一動必謹飭之五志之發鮮能和平而產孕最宜調抑孕藉母氣以生呼吸相通喜怒相應一有偏倚即致子疾宜和其心志毋暴喜毋過思毋怒毋恐毋悲毋憂慮毋鬱結顏無忤色口無惡聲心無雜念使血氣和平德性凝定不特孕安且生子英賢無疾而壽矣其飲食則以沖和澹泊為正節厚味禁腥濁毋飲醇酒毋食異味。《千金方食山羊令子多疾食兔令子缺唇食犬肉令子無聲食桑椹鴨卵令子側出心寒食雀令子性淫食鱉令子項短食姜芽令子多指雞合糯米食令子生寸白蟲雞及干鯉魚食令子生瘡食鮮菌令子驚風食冰漿令胎絕食騾馬驢肉無鱗魚螃蟹皆令難產食薏苡莧菜蒜蔥麥芽皆令墮胎其藥味則宜和平調攝毋犯金石毋近毒藥大熱大燥大攻大表大寒大涼走竄迅疾泄利之品咸宜禁止即需施用宜詳酌而慎處之凡妊娠起居飲食惟以和平為上不可太逸逸則氣滯不可太勞勞則氣衰五月以前宜逸五月以後宜勞冬毋太溫夏毋太涼食毋過飽飲毋過多養孕之經不可灸刺無故不宜服藥調之抑之務使無偏則得之矣

孕疾第五

妊娠諸疾與常人殊故治法亦異子居母腹藉母氣固之母氣不順子不得安必有墮落之患子氣既損母氣亦傷治之者或僅護胎孕不敢攻疾或亟於治疾不顧子氣致子母交損大小殞亡慘烈之禍於此為甚。《素問婦人重身毒之何如有故無殞亦無殞也大積大聚可犯之也衰其大半而止夫大積大聚病之重者苟不亟治立見危迫故必毒之使邪去而孕安然恐藥勢太過正氣易傷故衰其大半即止不治古人立法動出萬全不可不究也

懷妊之後必患惡阻惡阻者謂噁心阻其飲食也由於經脈既閉藏氣不宣津液停瘀水濕為患故其候四肢沉重惡食嘔吐偏嗜一物頭痛眩暈多臥少起若面色如故脈象和平此不須醫但調其飲食適其寒溫緩緩可愈其甚者大吐嘔血食飲不下寒熱往來心中憒悶惡聞食臭肢節疼痛疲怠自汗色萎肢瘦勢若危殆或施治不善逆其胎氣致暴作吐下困頓欲絕則宜橘皮茯苓湯

橘皮茯苓湯

橘皮(一錢) 茯苓(二錢) 蘇梗(八分) 歸身(一錢五分) 白芍(一錢五分炒) 砂仁(五分) 生薑(搗去汁三錢) 青竹茹(八分) 炙甘草(五分)

作一服三四服不愈宜半夏茯苓湯三五服必愈

半夏茯苓湯

半夏 茯苓(各三錢) 乾地黃 生薑(各二錢二分) 橘皮 旋覆花 細辛 人參 芍藥 芎藭 桔梗 甘草(各一錢七分)

十二味以水三升煮取一升分三服若客熱煩渴去細辛加前胡知母各一錢七分若冷痢者去幹地黃加桂心一錢五分熬服後忌生冷醋滑油膩等物千金方》。

妊娠傷寒以安胎為主無犯胃氣不可妄汗吐下泄利小便其候輕者頭痛煩熱宜芎蘇飲

芎蘇飲

芎藭 紫蘇葉 白芍藥 白朮 麥門冬 陳皮 乾葛(各一錢) 甘草(五分) 生薑(三片) 蔥白(三莖)

十味作一服東醫寶鑑》。

甚者壯熱不解欲汗之宜蔥白湯

蔥白湯

蔥白(十莖) 生薑(六錢)

二味以水一升煮五合作二服千金方》。

不解宜拭身法

拭身法

麻黃(二兩六錢) 竹葉(三合) 石膏(一升為末)

三味以水二升六合煮取一升去滓冷拭身體以故布掩頭額心胸燥則易之千金方》。

熱病者宜豆豉湯

豆豉湯

豆豉(三合) 蔥白(一兩六錢)

二味以水二升煮一升分三服取汗千金方》。

大煩熱宜葛根汁飲解之

葛根汁飲

葛根汁(六合)

分三服間四刻許進一服千金方》。

皆須用固孕法以安其孕

固孕法

取灶中黃土水和塗臍干復塗之千金方》。

又方

朴硝大黃蛤粉藍根等分貼臍上得效方》。

妊娠煩懣悶瞀謂之子煩此由痰濕堙郁熱氣薰蒸上焦之氣不得流暢熱鬱過甚則胎動漏下宜竹瀝湯

竹瀝湯

竹瀝(三合) 麥門冬 防風 黃芩 茯苓(各一兩)

五味以水一升煮六合分三服日一千金方》。

中風口噤項背強直筋脈拘攣發搐不止痰盛昏迷或時作時止名曰子癇宜四物湯量加驅風逐飲之藥甚則宜羚羊角湯

羚羊角湯

羚羊角(鎊) 棗仁 獨活 五加皮(各一錢二分) 防風 薏苡仁 當歸 芎藭 茯神 杏仁(各七分) 甘草 木香(各五分) 姜(三片)

作一服醫學正傳》。

水腫脹滿謂之子腫其候或遍身浮壯或手足攣腫或肚腹壅大高過心胸氣逆喘急甚則損胎此因水氣過甚正氣不化溢於皮肉輕者產後即愈不必施治甚者宜鯉魚湯

鯉魚湯

鯉魚一頭(重十兩) 白朮 生薑(各一兩六錢) 芍藥 當歸(各一兩) 茯苓(一兩三錢)

六味以水四升煮魚熟澄清取二升六合內藥煎取一升分三服千金方》。

或苓朮湯

苓朮湯

茯苓 白朮(各一兩三錢) 黃芩 杏仁(各一兩) 旋覆花(三錢)

五味以水二升煮八合分三服千金方》。

小水淋痛謂之子淋此由下焦氣化壅閉不行故水道不利鬱而為痛宜葵子散解之

葵子散

冬葵子 赤茯苓

各等分為末每服二錢米飲調下金匱要略》。

若便閉不通者謂之轉胞乃胎氣陷下壅遏過甚氣道梗阻故水不得通虛人多有之宜參朮飲

參朮飲

人參 白朮 半夏 陳皮 芎藭 當歸 芍藥 乾地黃(各一錢) 甘草(五分) 生薑(三片)

作一劑服後探吐之丹溪心法》。

甚者宜腎氣丸

腎氣丸

熟地(八兩) 山茱萸(四兩) 山藥(四兩) 丹皮(三兩) 茯苓(三兩) 澤瀉(三兩) 附子(一兩制) 肉桂(一兩)

丸如桐子大每服十五丸米飲下金匱要略》。

若遺溺者白薇方主之

白薇方

白薇 芍藥

各等分為末酒服一錢千金方》。

久嗽不止謂之子嗽此外感風寒也甚則動胎宜百合湯

百合湯

百合(三錢) 紫菀(一錢) 貝母(一錢) 白芍(一錢五分) 當歸(一錢五分) 前胡(五分) 茯苓(二錢) 桔梗(一錢五分) 蘇葉(五分)

九味作一服

下痢赤白謂之子痢其候腹中疼痛裡急後重不得以尋常治法施之宜薤白飲

薤白飲

薤白(三合) 石榴皮 黃連(各六錢) 阿膠(一兩) 地榆(一兩炙)

以水二升煮六合分三服千金方》。

若注下不止宜膠艾湯

膠艾湯

阿膠 艾葉 石榴皮(各六錢五分)

以水二升煮六合分三服千金方》。

若下膿血宜白朮湯

白朮湯

白朮 當歸 黃芩(各三錢)

作一服醫學正傳》。

寒熱往來一日一作或間日一作若有定期謂之子瘧發當夏秋宜香薷保安湯

香薷保安湯

香薷(八分) 柴胡 羌活(各五分) 陳皮(六分) 白朮(二錢) 黃芩(一錢) 炙甘草(四分) 當歸(一錢五分) 生薑(一片) 棗(二枚)

作一服

在冬春宜驅邪湯

驅邪湯

白朮 藿香 砂仁 茯苓(各一錢) 橘紅 草果(各八分) 甘草(五分) 姜(三片)

作一服丹溪心法》。

胸滿腹脹氣逆上干謂之子懸此由中焦氣結之故多得之憤郁驚惶宜紫蘇飲

紫蘇飲

紫蘇葉(一錢五分) 人參 大腹皮 芎藭 陳皮 白芍 當歸(各一錢) 甘草(五分) 姜(三片) 蔥(三莖)

作一服

或蔥白湯

蔥白湯

蔥白(二十莖)

以水一升五合於銀石器內煮取半升頓服並食蔥婦人良方》。

若心痛者宜竹皮湯

竹皮湯

青竹皮(三合)

以酒六合煮三兩沸頓服千金方》。

腹痛者宜芩術湯

芩術湯

黃芩(一兩) 芍藥(一兩三錢) 白朮(六兩)

以水二升煮取一升分三服千金方》。

腰痛者大豆酒主之

大豆酒

大豆(三合)

以酒一升煮取六合頓服千金方》。

妊娠下血謂之漏胞甚則崩決不止陰氣不固熱動於內傷其脈絡故營血內溢血盡則死宜地黃飲

地黃飲

生地黃(二兩六錢)

清酒一升煮三沸去滓頻頻服之或入雞血少許千金方》。

或地黃散

地黃散

乾地黃

搗末酒服三指撮許三服瘥千金方》。

若胎動不安腹痛繞臍腰背皆痛卒有所下或叫號口噤四肢厥冷者宜艾葉湯

艾葉湯

艾葉 阿膠 芎藭 當歸(各一兩) 甘草(六錢)

以水二升六合煮一升分三服千金方》。

若因交合而動胎者宜八物膠艾湯

八物膠艾湯

人參 白朮 茯苓(各二錢) 芎藭(一錢五分) 當歸(一錢五分) 白芍(二錢) 乾地黃(三錢) 阿膠(二錢) 艾葉(八分)

醫學入門》。

因飲酒而傷者宜黃芩湯

黃芩湯

黃芩 白朮 當歸 砂仁(各一錢)

作一服日二得效方》。

因喜怒而傷者宜佛手散

佛手散

當歸(五錢) 川芎藭(三錢)

作一服丹溪心法》。

因鬱悶而傷者宜蔥白湯(見前子懸下)

因勞役而傷者宜安脈湯

安脈湯

人參 白朮(各二錢) 當歸(一錢五分) 阿膠(三錢) 炙甘草 陳皮(各五分) 芎藭(一錢) 菟絲子 黃耆(各一錢五分) 杜仲(二錢)

因跌墜而傷者宜續杜丸

續杜丸

續斷 杜仲(各二兩)

棗肉搗為丸如梧桐子大每服五十丸米飲下醫學入門》。

若腰痛損傷下血不止宜馬通湯

馬通湯

馬通汁(三合) 乾地黃 阿膠(各一兩三錢) 當歸 艾葉(各一兩)

以水一升六合煮取八合內馬通汁及膠令烊分三服千金方》。

若胎奔上搶心危急之候宜艾葉地黃湯

艾葉地黃湯

艾葉(一兩) 阿膠 芎藭 芍藥 甘草 當歸(各六錢) 乾地黃(一兩三錢)

以水一升六合煮取一升內好酒一升內膠令消分三服千金方》。

甚者血從口出逆不得息宜蟹爪湯

蟹爪湯

蟹爪(三合) 甘草 桂心(各三錢) 阿膠(六錢)

以東流水三升煮一升內膠分二服口噤不能服者抉口灌之藥下便活也生胎即安死胎即下千金方》。

若因毒藥攻胎胎動欲墮血逆衝心悶亂喘促大汗不止者宜白扁豆散以解其毒

白扁豆散

白扁豆

為末新汲水調下二三錢口噤者斡開灌之得效方》。

若因高取物胞系有傷兒啼腹中則令妊母曲身向地拾物須臾即止若腹中作鐘鳴聲者取鼠穴中土噙之

八九月喑不能言者不須治之產後即愈

凡胎動無故而動及體素羸弱者乃衝任脈虛不得固攝當大補之腹痛者宜行其氣損傷者宜行其血余各因其所由治之

未及期而產謂之半產即墮胎也損氣耗血甚於正產二三月猶輕六七月為最重譬之果未熟而強摘之其根蒂必傷也故凡半產當與正產同其調養而尤加意焉宜因其所傷而補益之以善其後前列諸法皆可參用若輕易視之則一次半產後遂習以為常不得謂非失治之過也半產後治疾之法與正產稍異蓋正產惡露多半產惡露少也若有腹痛等疾宜溫補之逐瘀破血之藥用宜審察若數日後大熱而渴面紅眼赤欲飲涼水晝夜不息此大虛也寒涼下咽即死不治宜當歸補血湯

當歸補血湯

黃耆(一兩) 當歸(二錢)

水煎作一服內外傷辨》。

若血崩不止者宜攝陰湯

攝陰湯

黃耆(五錢) 阿膠(三錢) 歸身(二錢) 白朮(二錢) 甘草(五分炙) 棕櫚皮(一錢炙) 烏賊骨(一錢五分炙) 荊芥(一錢炒)

其他諸症並詳正產相時度勢消息用之未可拘泥為也

下篇

辨產第六

孕滿十月待時而生自然之道無所勉強而世俗不察或未產而強速之致有橫逆之變推其故由於未明其理不辨其候而然故初覺腹痛遂謂欲生稍事遲延遂謂難產方藥以攻之非法以擾之使氣瞀神亂子母俱死富室巨家其弊尤多本安也而自危之本生也而自殺之可憫也已辨產之法,《脈經妊婦月滿則脈離經離經者,《難經所謂一呼三至曰離經一呼一至亦曰離經也又曰尺脈轉急如切繩轉珠者欲產也。《千金方論曰將產者離經離經者其脈浮朱彥修曰離經六至沉細而滑切繩轉珠動疾之象即一呼三至之義一呼三至一吸三至呼吸定息脈七至閏以太息脈八至疾之甚也朱說與千金方不同當以難經》《脈經為正要之胎動欲產無論浮沉遲速皆有動象無動象者非正產也

正產腹痛必連腰及臍或牽引脊背胎氣陷下或目中生火穀道挺迸漿血下後腹痛愈緊乃為欲生若漸痛漸緩或乍緊乍慢即漿血交下皆非正生。《達生編言試痛正產之辨誤以試痛為正產之害推勘極精多可採者。《達生編初覺腹痛第一以忍痛為主無論為主產為試痛痛久自生更宜養神惜力以安睡為妙不可輕易臨盆蓋子居母腹端坐不動至生時轉身向下妊母安臥腹中不至逼窄易於轉身若未及轉身遂使坐草則嬰兒難於轉運復用力以注之則是先出而成逆產轉身未定用力逼之則手先出而為橫生或首骨偏礙而為偏產種種弊端皆基於欲速之故故臨盆以緩為正即使過遲亦無妨礙也又曰孕至八九月或妊母有火起居不時令孕不安因而作痛所謂試痛也但須照常眠食甚則服安胎藥一二劑即止若誤作欲產遽令坐草即使勉強能生母氣必損子亦多夭猶之剖卵出雛裂繭取蛹安望生耶又曰腹痛有感寒傷食之候亦宜辨別傷食者當臍而痛手按轉加或臍旁如有膹起者不連腰及脊寒痛多在臍下綿綿延延無所增減得暖稍安也凡此皆極言欲速之害而歸於辨產未明蓋妊母多畏難產而欲速產者在主者察脈晰理明辨而調抑之事常而易變苟不慎察戕害生命亦非俯育之道慎毋謂闈房瑣屑之事非丈夫所宜知而忽略視之也

產戒第七

產育順事而俗人多擾亂之致反順為逆此雖習俗使然亦不知之過也輯產時所當戒者著於篇使覽者凜焉

妊母將產率多疑懼腹痛緊急氣血下注神不能安易於驚惶初次產育尤為易擾而不知者稍有不順輒恐懼無主大事張皇致妊母心亂神散氣憊而逆氣逆則血湧氣憊則力衰嬰兒之生雖自能轉動亦藉母氣助之氣逆力衰何以能下唯宜溫慰妊母使勿驚疑即有不順勿使知覺俾心定氣凝神安力旺無論本屬順生即遇惡候亦可反逆為順也

千金方論云產事雖系穢惡然不得令死喪汙穢之人視之犯者多致難產又忌多人瞻視惟得一二人在室產後乃可告人亦以人眾則易於驚擾致妊母心神不定故也

室中宜適溫涼夏暑過甚勿掩門戶以器貯新汲水石許置室中以闢熱氣免致昏暈天寒宜置火暖之毋得太熾令火氣熏灼室中人毋大聲毋多語毋嗟咨太息參訝駭毋叱吒毋祈神問卜宜安靜如常

妊母宜惜力宜安臥臥宜正不可左右毋摩腹毋按腰毋妄動毋輕坐草初產及天寒尤忌美其飲食頻頻與之若虛羸者不能多食以糜粥雜入參末飲之毋亂服方藥毋輕試異術必辨明正產胞水已下交骨不開或交骨已開而子久不下擇平和之藥稍稍助之要之產前調攝既善亦無須此

接兒老嫗俗謂穩婆宜預擇妥善者用之蓋隱曲之事非此輩不能為而愚蠢奸狡之輩或妄為動作故事恐嚇戕人性命以炫己之術不可不慎大率以年老為佳蓋年老則歷事多而性稍醇也

產後勿問男女須收拾既定然後告人世有急於求嗣者墮地得男而產母暴喜遂致昏暈得女則產母不悅家人又從旁懊惱之致有郁厥血逆之患宜預防也

大凡產厄誤於張皇者半誤於怠忽者亦半產育固生人常事然苟主者不察而漫然聽之則產母無主而驚疑為害亦大往見拘迂者矯張皇之弊謂嬰兒可以自出無藉乎人因閉門安臥勿令人知而產母體素羸弱氣血虛少又性本嬌怯不能忍痛曲腰護之偏倚妨之輾轉敧仄致嬰兒不得轉動交骨不得開張氣血下注久無泄路勢必逆而上行一日之間而子母俱死如此者何啻無故而自殺之哉此皆不明其理不究其道愚而自用殘賊人偷夫產孕者生生之本天理之原似續攸關斷宜詳慎也

用藥第八

產時用藥有二弊焉方伎之士多取速效肆用峻利之藥以炫己之術其效者藥甫入口而難產即下眾人駭服推為神奇而不知一時便利子母大傷至產後發疾遂至不起嬰兒或墜地不舉或舉而輒夭而又委之天命歸咎後醫日殺生命而人莫之知深可痛惜古方如兔腦鼠腎蛇蛻回生諸藥只堪備至急之用安可妄試尤有甚者挾不經之術無稽之方展轉傳布謬為仙授乘人之急以脅人之利功則歸己過則歸人世俗憒憒多為所愚不可譬曉此一弊也而矯其弊者遂謂產孕本無須用藥常變順逆悉靜而聽之於天斯言誠善然必自懷妊至臨產攝養無乖然後可也苟或不善即可反順為逆而仍執勿藥之說以自愚是何異未能辟穀而謂人可勿食耶此二弊也且天下亦或有生而難產者或未孕之先即有宿疾或氣血羸弱骨格緊密脈絡堅緻皆令難產亦藉臨時藥力以扶助之但宜斟酌盡善擇平和之品醇正之法相不得不用之時而後用之如加味芎歸湯佛手散味和而力厚氣平而效速斯為善也

加味芎歸湯

當歸(一兩) 川芎(七錢) 龜板(手大一片醋炙研) 婦人發(如雞卵大一枚瓦為焙存性)

水一升煎四合服之醫學入門》。

佛手散

見前孕疾篇

富貴之家產後必服人參而致死者多矯其弊者並倡產後無補益之說而致死者亦多蓋不明其理左右皆誤夫產後諸疾多出於虛人參非不可用而用之亦自有法得其法益身而卻疾不得其法致疾而促生不可不辨服參之法在子方墜地參已入口一刻之間過此一刻便不可服蓋產時氣血下注上中二焦盡屬虛寒產後氣復上行下焦惡血填湊血道梗塞氣道亦滯驟加補中之藥血道未開氣道益阻遂有惡露不行瘀血上逆之患若當兒甫墮地一刻之間氣血猶未上行藏府空虛脈絡困乏人參入腹甘溫之性宅中土而運脾精輔正氣而逐惡血灑播精微灌溉經脈氣強則行速脈潤則道通惡露順下乳汁通流焉有他患且新產之後百脈皆動而下行自下而上瘀濁者去精華者留有更新之象婦人宿疾多在血分平時所不能除者此時可以除之卻病益身非妄說也

凡欲服參者將產時即宜制就汁宜濃厚可以一飲而盡(或以人參一二錢研為末另以錢余煮汁調服亦可)令一人司之俟兒首既出即與服之參盡而兒適墮地乃為合法苟失其法為害非小而復歸咎於參之不可用豈不謬哉

產時應變皆倉猝之際所有藥物亦宜預籌有備無患不可渴而掘井鬥而鑄兵也

應變第九

產育本順事不幸而至於逆變起倉卒安危繫於片時亦人生至急之事極難之治也應變之術宜切究焉凡產之變有五曰橫產曰逆產曰偏產曰礙產曰盤腸產

橫產者兒橫腹中手臂先出治法令產母仰臥囑收生嫗徐徐推兒下身令直上以手中指摩其肩推上而正之又以手摩其耳令頭正自生或以小針刺兒手入一半分徐徐送入不入以鹽塗之

逆產者兒未轉身兩足先出以鹽塗兒足心針刺如上法或以爪搔之並以鹽摩母腹兒得痛癢驚縮而轉自當回順

偏產者產時兒首偏掛一傍雖近產門只露頞角終不得下治法令收生嫗以手徐徐正其頭若因腦骨偏拄穀道當以綿衣炙火令熱裹手於穀道外徐徐推之俟正然後坐草若產時兒不向產門直趨穀道者宜熬鹽令熱以紬裹於穀道外熨之

礙產者兒首正抵產門久而不下此必轉身時臍帶攀掛兒項或肩當急令安臥令收生嫗推兒近上徐徐通手以中指按兒兩肩理脫之然後坐草蓋此候最為險惡慎毋輕易用力若纏繞於項復用力以注之則其纏愈緊致子死腹中不可不慎凡橫逆諸產如法拯救皆宜內服加味芎歸湯佛手散(加味芎歸湯見用藥篇佛手散見孕疾篇)以助之若不能用法但令靜心安臥服前藥一二劑亦效

盤腸產子腸先出兒即隨下或腸隨兒下此由下焦素虛不得收攝氣血下注無以固之或用力太過一次如此凡產皆然宜以溫湯潤之溫諭產母勿令驚慌以好醋半盞新汲水加醋十之七調和驟噀產母面或背三噀則收或以磨刀水微潤腸煎磁石湯一盞飲之或以蓖麻子搗敷產母頂心視收入速洗去遲則為害內宜服補益升提之藥慎護其腸勿令見風或遭風侵多有不能收入者

產時交骨不開最為惡候此由陰氣大虛血液衰少宜加味芎歸湯(方見前)甚者加桂少許

子死腹中其候心腹脹悶重墜異常產母面赤舌青指甲皆青或口出惡臭者是也若面舌唇口俱青口沫出者子母俱死面青舌赤者母死子生宜佛手散(方見前)或平胃散

平胃散

蒼朮 厚朴(薑汁炒) 陳皮(各三錢) 甘草(一錢二分)

水煎加朴硝二錢化服其效頗速局方》。

或蟹爪湯

蟹爪湯

蟹爪(一升) 甘草(一尺) 阿膠(一兩)

以東流水三升煮蟹爪甘草得一升去滓內膠令烊分二服千金方》。

若雙胎一死一生者服之能令生者安而死者出若干燥著脊不能下者宜葵子湯脂蜜酒以滑之

葵子湯

葵子(三合) 阿膠(一兩六錢)

以水一升六合煮六合頓服未效再作一服千金方》。

脂蜜酒

豬脂 白蜜(各三合) 醇酒(六合)

合煎取六合分二服婦人良方》。無豬脂以麻子油易之亦可產時用力太過水衣早破漿水盡下產戶乾澀或坐草日久為風所吹因而腫脹多致難產或產時子忽不動是妊母力乏之故勿誤為死肆用攻逐皆宜加味芎歸湯(方見前)

產時妊母忽猝然氣痿暈絕目翻口噤面黑唇青口沫流出子母俱殞若兩顴微見紅色子死母生此至危之候宜霹靂丹救之

霹靂丹

蛇蛻一條蠶退紙並燒存性各用二錢男子頭髮饒灰路旁左足草鞋燒存性各用一錢乳香五分黑鉛二錢五分水銀七分五釐

以鉛和水銀入鍋中火上熔化結如砂子研治為末和諸藥以獖豬心血和丸如梧桐子大金箔為衣每用三丸流水下或煎化灌之醫學入門》。

嬰兒既生胞衣不下亦多危險。《達生編用力太早交骨強開兒甫出而骨即隨閉以致不下宜急斷臍帶以麻線將臍帶繫緊又雙摺之再系一道勿令風入以輕物墮之但令產母安心定氣稍遲當痿而下慎勿令收生嫗妄用手取致損及臟腑因成惡疾若血流入衣中為血所脹致不得下腹中脹滿下衝心胸疼痛喘急者宜佛手散(方見前)

若以手按之痛稍緩者此氣虛也宜益母湯

益母湯

益母草(一兩)

酒煎加童便一杯服之達生編》。

若危者宜牛膝湯

牛膝湯

滑石(二錢研末) 木通 當歸 牛膝 瞿麥(各一錢五分) 冬葵子(二錢)

共作一服局方》。

若急上搶心者或死胎上搶心者宜用熨法

熨法取蟻垤土一升熬熱囊盛熨心下令不得上千金方》。

若輕者以草紙燒煙熏產母之鼻令納氣即下或以發入口作嘔亦佳。《千金方載產時禳法雖未明其理而頗有效驗並附著以備用凡欲產宜脫尋常所著衣籠灶頭及灶口令至密即易生若逆生者以手中指取釜底墨書兒足下作×形即順生或書父名於足心或以車轄脂如上法書畫若胞衣不下取夫內衣蓋井上即出本草載臨產取赤馬皮鋪身下又以海馬石燕兩手持之皆令速產云

凡應變皆以凝神息慮為主毋得張皇以擾產母心欲細而定智欲敏而速法欲簡而捷藥欲峻而安毋取劫功毋貽後患凡遇危急無不皆然不特產孕之一端也

調攝第十

產後調攝最宜詳慎蓋產後氣血虛少絡脈空乏肢節懈怠腠理開張皮毛不實營衛不固血道易塞氣道易滯故致疾之易而去疾之難莫甚於此產後致疾皆起於纖細易忽之間其源甚微其發至鉅闈房瑣屑之事主者所不及檢醫書所不能詳不識避忌不知防範或致疾而終身不愈或疾作而危在片時往見一婦產時至速不及告人遂產於地產後人知始扶臥於榻三日後大熱不止醫以為血瘀也而以桃仁承氣投之數日而死一時不謹為害如此況其大焉者乎故善調攝者不使致疾並可去宿患之疾不可不知也

凡產後產母勿令安臥宜以高枕倚之膝宜豎起勿得伸直須閉目靜神勿令熟睡歷十二時乃可安臥(少須八九時)若倦怠者宜頻頻呼之常令欲醒亦毋高聲急語致使驚恐蓋產後氣血上行若遽令安睡則氣逆而血壅多致昏暈必預防之膝宜豎者膝伸則筋骨內掩恐礙惡露也

嬰兒墜地即取鐵秤錘或石子入火燒紅以醋向產母淬之使氣入鼻不特可以闢穢且能收斂神氣散解惡血以杜血暈或日淬一二次三日後止更佳

室中宜避風絲毫罅隙必掩塞之宜適溫涼母犯寒暑將寒即衣驟暖毋易夏雖大暑勿得解衣毋浴毋以扇招風寧失過暖毋失過寒

產後宜益母草煮汁和童便服之或和清酒日三五服三日而止自產之次日始日服生化湯一劑

生化湯

川芎(一錢) 當歸(五錢炙) 甘草(五分炙) 乾薑(五分) 桃仁(十粒去皮尖)

以水二盞煎一盞入清酒一合溫服

五日而止瘀未盡者七日止大虛者可加人參少許服之二三日後或寒熱交作此骨合也虛人多有之但診無他患如法服生化湯勿妄用他藥十二日後惡露將盡氣血更新體虛者宜服補虛湯

補虛湯

人參 白朮(各三錢) 當歸 川芎 黃耆(各二錢) 炙甘草 陳皮(各八分) 乾薑(五分炒)

八味作一劑日一服醫學入門》。

十數服有宿疾者宜服永安湯

永安湯

人參(一錢) 熟地(三錢) 當歸(三錢) 芎藭(二錢) 阿膠(一錢五分) 白朮(二錢) 續斷(一錢五分) 桃仁 烏賊骨(各一錢) 吳茱萸(四分)

十味作一服食前溫進日一

或澤蘭湯

澤蘭湯

澤蘭(二錢) 香附(二錢) 當歸 芎藭(各一錢五分) 芍藥 烏藥(各一錢) 人參(一錢) 阿膠 黃耆 白朮(各三錢) 紅花(五分) 生薑(二錢)

作一服食前溫進

或羊肉湯

羊肉湯

羊肉(十兩) 黃耆(一兩) 大棗(三十枚) 茯苓 甘草 當歸 麥冬 地黃 芍藥(各六錢) 肉桂心(三錢)

以水六升煮羊肉取三升內藥煎取一升分三服溫進千金方》。

相疾之輕重體之偏寒偏熱而用之或十餘服或數十服可使宿疾盡去體弱反強

飲食宜澹泊毋食鹽犯之令無乳毋食生冷堅硬一切異物參食炙煿煎炒毋過於肥膩皆令致疾十日內毋食豬肉一月內毋食豬脂犯之令經絡壅塞凡食肥甘之物皆宜去油脂以清淡為上清本乎陽可以益神而育精濁本乎陰足以致滯而成積而酸鹹之味凝血阻脈尤為切忌也產後一月俗謂之滿月二月謂之大滿月此二月內不宜力役動作不宜交合心志宜和思慮宜絕悲恐憂鬱大喜大怒皆不可犯七情傷人甚於六氣世有產後羸瘠謂之蓐勞多至不治皆不知調攝之故也

懷嬰第十一

千金方論曰嬰兒初生當即舉之舉之稍晚則令中寒先浴之然後斷臍斷臍不得以刃令人隔衣咬斷之以暖氣呵之然後纏結所留臍帶須令至小兒足跌短則兒腹中不調常下痢若先斷臍然後浴者則臍中水令常腹痛其臍斷訖連臍帶中多有蟲宜急撥去之不爾則入兒腹成疾裹兒臍法椎治白練令柔軟方四寸新綿厚半寸與帛等合之調其緩急急則令兒吐若十許日兒怒啼似衣中有刺者此或臍燥還刺其腹當解之易衣更裹時閉戶下帷燃火令溫暖仍以溫粉粉之若臍不愈燒絳帛末粉之若臍中水當炙粉絮以熨之不時治護

浴兒法湯須調冷熱冷熱失宜令兒驚凡兒冬不可久浴久則傷寒夏不可久浴久則傷熱浴兒者以豬膽汁一枚取汁投湯中以浴之終身不患瘡疥兒生三日宜用桃根湯浴之良

桃根湯

桃 梅 李根(各三兩)

以水三升煮二十沸去滓無根枝亦可

生男宜用父故衣裹之生女宜用母故衣裹之皆勿用新帛衣不可過厚令傷兒皮膚害血脈嬰兒始生宜時見風日凡天氣和暖無風宜令乳母將兒於日中嬉戲則血凝氣剛肌肉牢密堪耐風寒不致有疾病

達生編兒生三日浴之俗謂之洗三如冬寒切不可洗千金方謂小兒不浴令毛落則不浴亦非良法宜如上法蔽風燃火下帷而浴之又云斷臍必以艾蘸油為燃燎斷之令暖氣入腹常視之勿令濕千金法為佳南中收生嫗斷臍多於連胞衣處斷之並留胞衣少許先繫緊然後斷之雖臍帶稍長易於妨礙然可免入風泄氣之患亦可用也

嬰兒甫生氣欲絕不能啼以暖水灌之不啼以綿絮包裹之勿斷臍以紙捻蘸油燃火於臍帶下熏之令暖氣入腹更以熱醋湯蕩洗臍帶令氣回啼哭如常方可斷臍

若面青身冷口噤者乃胎寒也宜殭蠶散急救之

殭蠶散

白殭蠶 木香 肉桂 陳皮 炙甘草 檳榔(各五分)

水煎取汁以帛蘸入兒口中醫學入門》。

若因臍纏喉管礙產者急去其所纏之臍輕按其背俞及胸口徐摩其喉管即氣復而啼

初生有即死者急看兒口中懸雍前齶上有泡如石榴子以指摘破出血以帛拭去以發灰糝之若令惡血入口中即死初生撮口不飲乳名曰馬牙不治則死馬牙之候兒齒齦有小泡如粟米狀急以針挑出血用墨磨薄荷汁斷母發裹手指蘸擦口中令遍勿飲乳一時許即瘥

初生穀道無孔不得大便急用金玉簪揣其是孔處刺通之以蘇合香少許作小鋌納孔中或以油紙鋌納孔中勿令復合

若非無孔而大小便不通者氣脹欲絕令婦人以溫湯漱口吸咂前後心並臍下手足心共七處每咂三五次漱口更咂取紅色為度須臾自通不爾則死或以蔥汁乳汁各半調勻抹兒口中與乳吮下亦通

若小便不通不欲飲乳者以蔥白一寸四破之以乳汁入銀石器內煎灌之

若生鵝口瘡者其候口內白屑遍生舌上鼻上皆有之不能吮乳急以亂髮纏指蘸薄荷汁或井華水拭之三日當脫若不脫可煮荴木汁令濃以帛纏箸頭拭之無荴木慄木亦可或以白楊枝燒瀝塗之

初生遍體無皮者以白早米粉撲之候生皮乃止若如魚泡如水晶碎則水流者以密陀僧為末糝之

初生患連舌以爪摘斷之微有血出無害若血出不止以發灰敷之連舌者舌下有膜如榴子中隔連接舌下令兒言語不轉也

生六七日後氣血收斂成肉則口舌喉頰清淨若喉里舌上有物如蘆管中盛水狀者若如脹起者可以綿纏長針留刃如粟米大刺決之令氣泄去青黃汁日一刺之不過三刺即愈著舌下者名曰重舌著上齶者名曰重齶治如前法

初生感風鼻塞不通者取皂角草烏等分為末薑汁調敷囟門或以薑汁調天南星末敷之

外腎縮入不得出者以硫黃茱萸各五錢為末以蒜汁調塗臍腹仍以蛇床子燒煙燻之

初生遍體發丹毒赤腫遊走若入腹即死名曰赤遊乃胎熱也宜以細針隨赤暈周匝刺出惡血仍以芭蕉汁或蠐螬汁塗之或以赤小豆末和雞卵白塗之亦良

初生二三日面目繞鼻左右皆黃閉目撮口而啼口中乾燥四肢不得伸縮者乃血脈不斂也血氣沮敗不成肌肉故有此候宜龍膽湯

龍膽湯

龍膽草 鉤藤皮 柴胡 黃芩 桔梗 芍藥 茯苓 甘草(各八分)

以水三合煮二合兒生一日至七日以三勺分三服八日至十五日以四勺分三服十六日至二十日以六勺分三服二十日至三十日以一合分三服三十日以外以二合分三服凡寒熱驚掣變蒸不解客忤驚癇食積皆可服之千金方》。

凡嬰兒甫出先以綿裹指拭口中及舌上惡血若啼聲發便入腹中以成百病斷臍後宜與甘草湯

甘草湯

以甘草如手中指一節打碎以水六勺煮取三勺千金方》。以綿裹沾取與兒吮之計得一蜆殼許入腹止兒胸中有惡物者當快吐之若不吐須臾更與盡之若不吐是無惡物勿更與也

凡母乳兒不欲太飽飽則嘔吐如太飽則以空乳乳之自消夏不去熱乳令兒嘔冬不去寒乳令兒咳且痢甫交合即乳令兒羸瘠交脛不能行將乳當先去宿乳又用力極挼之勿令乳急出令兒噎若急出以指按夾之噎則奪之令得息然後乳之兒若臥乳母當以臂枕之令乳與兒平令兒不噎欲寐則奪其乳恐填塞口鼻且或致過飽母臥母以口鼻向兒恐氣吹其巔頂母有熱勿乳犯之令兒變黃母怒勿乳犯之令生驚發疝上氣顛狂母醉勿乳犯之令身熱腹痛母新吐下勿乳犯之令兒虛羸皆所當慎

富貴家多置乳婦而愚蠢之輩不知慎護不識避忌寒燠失候飢飽違理因而致疾者最多故善懷嬰者當自乳為善必欲置乳婦宜擇氣血清和肥白壯盛之婦毋犯胡臭癭瘻瘑疥癡癃白禿癧瘍耳聾齆鼻癲癇之疾夫乳者血氣之所為也兒之性情未定藉血氣以涵養之苟飲以惡濁之乳則氣血日昏性情日劣變清明而為愚蠢為患實深又不特致疾之一端也

大凡嬰兒氣血薄弱施治難於常人小有不慎即生重疾愚醫不察拘執謬說肆用毒藥往往而殤夫疾作而治之於後曷若未疾而慎之於先未生則調之於母既生則適其飢飽量其寒溫疾從何生而煩廣施謬方遍倡邪說耶懷嬰一篇有心保赤者所當覽也

拯危第十二

產後諸疾危迫者多頃刻生變有延醫治藥所不及者孫子所謂發於秋毫廣於嵩岱也而世俗治此恆昧其道稍有不順輒謂不治治之不善又不啻下石而殺之蓋能起死而定亂者鮮矣著拯危一篇以政惑焉產後血暈最為危急其候兒甫墮地母即昏絕不省人事急令婦女以膝裹綿軟舊衣曲抵產戶勿令氣泄一人以一手挽頭髮一手掩口鼻俟稍轉動乃可用藥若不醒以韭菜一把細切瓶盛之灌以熱醋以瓶口向產母鼻管熏之仍以鐵石器火燒淬醋令室中常得醋氣或以醋噀其面或以漆器燒之用藥宜辨虛實虛者其候昏悶煩亂卒然暈倒口張手撒遺尿鼾聲四肢厥冷寸口脈微細散亂或伏匿不至此正氣大虛微陽欲脫陰離陽決危在俄頃救之稍遲則氣不復返宜清魂散

清魂散

人參 澤蘭(各一錢二分) 炙甘草(一錢) 當歸 芎藭(各二錢) 荊芥穗(一錢)

作一服水煎加清酒引婦人良方》。

定氣飲

定氣飲

人參 白朮 阿膠(各三錢) 炮姜 熟附子(各一錢) 大棗(五枚) 炒粳米(一撮)

濃煎分二服溫進

獨參湯

獨參湯

人參(四五錢)

長流水濃煎厚汁灌之醫說》。或加炒米一撮炮姜一錢尤妙

六味回陽飲

六味回陽飲

熟地黃(五錢) 當歸(三錢) 炮姜(二錢) 熟附子(二錢) 肉桂(二錢) 人參(三錢)

幼幼集成》。

相度用之實者心下滿急神昏口噤腹脹氣粗兩手拳握脈無虛象乃下血過少惡露上逆當破其惡血宜黑神散

黑神散

肉桂 當歸 白芍 炮姜(各二錢) 乾地黃 炒黑大豆(各五錢)

幼幼集成》。

奪命散救之

奪命散

沒藥 血竭各等分治為末每用三錢童便清酒各半煎數沸服神效丹溪心法》。

若舌強不語者敗血壅其脈絡也宜四味散

四味散

當歸 延胡索 血竭 沒藥(各一錢)

每用二錢童便或清酒調下或並煎作湯亦可丹溪心法》。

若見鬼譫妄言語顛倒眼見黑花者宜辨虛實誤者即死體素虛弱下血過多昏迷不省瞑目無所知甚則循衣撮空錯語失神者虛也又謂之鬱冒暴亡其血陽神無所依附宜安神飲治之

安神飲

人參 柏子仁(去油各三錢) 黃耆 阿膠 當歸 茯神(各一錢) 肉桂 炙甘草(各一錢)

共作一服

體素壯實下血未多發狂見鬼面青口噤角弓反張者實也敗血乾心亂其神明宜蘇合香丸一錢童便調服或奪命散四味散皆宜(方俱見上)

血崩不止是謂重傷其候血暴下如注急若山崩故名曰崩唇青肉冷汗出目瞑此由陽氣大虛不得收攝故直下無制潰決而不可止宜朝宗湯

朝宗湯

歸身(一兩) 芎藭 乾地黃(各五錢) 芍藥(三錢) 人參 黃耆 肉桂 炙甘草(各二錢)

分二服

補氣養血湯

補氣養血湯

人參 黃耆 當歸 白朮 芍藥 阿膠 芎藭(各二錢) 艾葉 青皮 香附 甘草(各五分) 熟附子(一錢) 縮砂仁(一錢)

共作一服萬病回春》。

或攝陰湯治之若少腹滿痛肝藏已壞不可治矣

攝陰湯

熟地黃(五錢) 人參(三錢) 黃耆(二錢) 當歸(一錢五分) 荊芥穗(炙) 棕櫚皮(炙) 甘草(炙各一錢) 熟附子(一錢五分)

作一服

衄血者口鼻血出不止口鼻起黑色如煙煤是胃絕也氣血散亂多不可治急以緋線一條併產母頂心發二莖合系產母手中指節令極緊仍用荊芥散荊芥穗為末每服二錢童便調下口噤開灌之婦人良方》。產後大喘乃死候也此由陽氣素衰所下過多血竭於下氣留於上無所依附獨聚肺中孤陽絕陰命在呼吸宜獨參湯(方見上)定氣飲(方見上炮姜宜易乾薑)六味回陽飲(方見上)輕者小參蘇飲

小參蘇飲

濃煎蘇木汁調人參末二錢或三錢作一服東醫寶鑑》。

若血下少而作喘者其喘不甚由於瘀血入肺窒礙氣道宜桃仁湯治之

桃仁湯

桃仁(二錢炒) 杏仁(二錢炒) 當歸 貝母(各二錢) 茯苓(二錢) 乾薑 人參(各五分)

若咳逆不止欲死者以肉桂五錢薑汁三合同熬稍服半合許以手摩肺俞令熱以余汁塗之時摩時塗汁盡即愈婦人良方》。

陰脫者子宮脫出或脫出如脫肛者蓋產時弩力所致宜當歸黃耆飲

當歸黃耆飲

黃耆(三錢酒炒) 人參 當歸(各二錢) 升麻(五分) 甘草(八分)

上作一服水煎日二丹溪心法》。

若脫出如線長三四尺手觸之則痛甚者宜慎護之不可令斷斷則死以姜三片連皮搗之清油二斤和炒以油干為度以熟絹五尺許疊數層承其線屈曲作圓形納戶口以絹袋盛姜溫熨之冷即易一日夜當入其半二日當愈仍內服失笑散助之

失笑散

五靈脂 蒲黃等分為末每服二錢童便或酒調下局方》。

凡產後危症皆屬虛寒惡血為患僅十之三四而昧者多以去瘀破血賅之肆用攻伐複雜寒涼邪說盛行古法晦昧夫血已亡而復破之陽已衰而復泄之危如轉燭主救猶恐不及而尚妄謬為之耶有識者尚其慎之毋為邪說所惑也

去疾第十三

產後治疾當以溫補為主去瘀次之。《千金方論曰婦人產訖五藏虛羸惟得將補不可轉瀉若其有病不須快藥若行快藥轉更增虛就中更虛向生路遠朱彥修曰胎前毋滯產後毋虛亮哉斯言不易之法也而方今醫者用法多殊陽虛發熱妄用滋降氣逆作喘謂之痰火豈未見千金諸說耶朱氏為滋陰降火之祖而於產後大熱亦用乾薑雖說理未明而用法則合而宗其說者並此而背之可異也已

脈經產後之脈洪實不調者死沉微附骨者生又曰沉小者生實大堅強急者死蓋產後當虛沉小而微虛寒之象也當虛反實則陰陽相併氣血瞀亂,《素問所謂氣並則無血故脈象反盛猶之真藏之脈多屬堅強絕無生意者也知脈理則知治法知治法則知病情矣

大凡產後諸疾虛寒者十之六七瘀滯半之內傷外感又半之而總不外溫補二法常有之候曰惡露不行曰發熱曰尿血曰無乳汁曰頭腦心腹腰脅痛曰嘔吐曰淋瀝曰遺溺曰泄痢曰便秘曰陰腫痛癢曰交骨不合其甚者曰傷寒曰中風曰浮腫曰虛實凡此數者世俗犯之有終身不愈者至中風虛勞多歸不治由古法久廢下士多愚非必死之症也

惡露之候產後下血過少腹滿而脹痛引少腹牽掣腰背宜加味生化湯

生化湯

加澤蘭(二錢) 延胡(一錢五分) 益母草(三錢)

甚者逆搶心胸手足厥冷唇乾腹大短氣促喘宜甘草湯

甘草湯

甘草 芍藥 桂心 阿膠(各一兩) 大黃(一兩三錢)

以東流水三升煮一升內膠令烊分三服千金方》。

若敗血不下成塊作痛俗謂之兒枕痛乃血瘕也宜失笑散(方見拯危篇)立效散

立效散

五靈脂

為末每服二錢溫酒調下見局方

古鐵酒

古鐵五錢火燒令赤以酒三合入淬之溫服千金方》。

烏賊骨湯治之

烏賊骨湯

烏賊骨(三錢) 桃仁(二錢) 當歸 芎藭 芍藥 阿膠(各一錢五分) 肉桂(五分) 五靈脂(一錢)

作一服

產後發熱其候大熱煩躁晝輕夜重或譫語神昏脈虛大者虛也宜當歸補血湯(方見孕疾篇)腹內痛有塊者瘀也宜生化湯(方見調攝篇)感冒者宜補虛加乾薑湯

補虛湯

加乾薑一錢作一服丹溪心法》。

四物炮薑湯

四物炮薑湯

芎藭(一錢五分) 芍藥(二錢) 乾地黃(三錢) 炮姜(二錢) 當歸(三錢)

若因蒸乳而熱者乳必脹痛去乳汁即愈若往來寒熱者宜柴胡湯主之

柴胡湯

柴胡(八錢) 黃芩 人參 甘草(各一兩) 生薑(六錢) 大棗(十二枚) 半夏(三合)

以水三升煮一升五合分三服千金方》。

新產無乳其故有二陽虛陰盛無以化之營血不得溫升故不能生乳體素羸弱者多有之舊說所謂血虛無乳者即此候也宜益陽以化陰溫經以通絡宣營湯主之

宣營湯

當歸 黃耆 阿膠(各三錢) 人參(五錢) 芎藭 芍藥(各二錢) 川貝母(一錢) 炮姜(一錢) 紅花 甘草(各五分)

十味作一服

氣滯血阻脈絡不通乳道壅閉亦無乳宜豬蹄湯

豬蹄湯

豬蹄(二枚) 通草(二兩)

以清酒三升浸之加水一升煮一升飲之千金方》。《達生編無通草加生黃耆(一兩)當歸(五錢)白芷(五錢)名通脈湯

或貝母湯主之

貝母湯

貝母(一錢五分) 連翹(二錢) 當歸 川芎藭(各二錢) 桔梗 白芷(各一錢) 赤芍 川續斷(各一錢) 紅花(五分)

頭痛者血虛也其候痛連巔項掣引腦項緊急欲死厥陰少陽陽明之脈會於巔絡於額貫於腦驟亡其血脈絡不安故震動而痛宜小補血湯

小補血湯

川芎藭(三錢) 黨參(一兩) 阿膠(五錢) 生薑(二錢)

即少挾風邪不可發散宜一奇散主之

一奇散

川芎藭 當歸(各二錢) 荊芥穗(一錢)

作一服東醫寶鑑》。

心腹疼痛多由血瘀氣結挾寒而起宜芎歸理中湯

芎歸理中湯

芎藭(一錢五分) 當歸 黨參 白朮(各三錢) 炮姜 枳實(各一錢) 桃仁(一錢五分)

若虛羸而腹痛少氣不得息少腹拘急牽引腰背不能飲食者宜內補當歸建中湯

內補當歸建中湯

當歸(一兩三錢) 芍藥(一兩六錢) 甘草(三錢) 生薑(二兩) 桂心(六錢) 大棗(十八枚)

以水三升煮一升分三服千金方》。

腰痛者下焦虛寒血滯不行也宜續斷飲

續斷飲

續斷(三錢) 當歸 阿膠(各二錢) 杜仲(三錢) 桃仁 延胡(各一錢五分) 肉桂(五分)

脅痛者肝虛也宜四物乾薑湯

四物乾薑湯

當歸 乾地黃 芍藥(各三錢) 川芎藭 乾薑(各一錢五分) 棗(五枚)

冬月產後臍下痛者宜羊肉湯

羊肉湯

羊肉(四兩) 當歸 陳皮(各二兩) 生薑(一兩)

水一升酒五合煮八合分三服醫學正傳》。

嘔逆之候腹脹懣悶食入即吐此敗血瘀阻胃氣不降也宜抵勝湯

抵勝湯

芍藥 半夏 澤蘭 人參 陳皮(各一錢五分) 甘草(五分) 姜(七片)

作一服醫學正傳》。

淋瀝遺溺由於下焦虛寒或產理不順妄用謬法損傷府絡宜桑螵蛸散

桑螵蛸散

桑螵蛸(十五枚) 鹿茸 黃耆(各一兩五錢) 牡蠣 人參 赤石脂 厚朴(各一兩)

治為末每服一錢米飲調下東醫寶鑑》。

鹿角霜飲

鹿角霜飲

鹿角霜(五錢) 熟地黃(八錢) 黨參 黃耆(各三錢) 韭子(一錢) 肉桂(一錢) 菟絲子(二錢)

損者宜參朮膏

參朮膏

人參 白朮 黃耆(各二斤)

熬膏每服二錢米飲下丹溪心法》。

或參朮飲然宜速治緩則無及矣

參朮飲

人參(二錢五分) 白朮(二錢) 黃耆(一錢五分) 陳皮 桃仁 茯苓(各一錢) 甘草(五分)

以豬羊脬一個煮湯入藥再煎去滓作一服丹溪心法》。

尿血者血隨溺下滲瀝不已甚則溺孔作痛宜竹茹湯

竹茹湯

竹茹(六合) 人參 芍藥 桔梗 芎藭 當歸 甘草 桂心(各三錢) 熟地黃(二兩三錢)

以水三升煮取一升分三服千金方》。

若渴或淋而渴者宜竹葉湯

竹葉湯

竹葉(一升) 生薑 半夏(各一兩) 大棗(十四枚) 小麥(二合) 甘草 茯苓 人參(各三兩) 麥門冬(一兩六錢)

以水三升煮竹葉小麥取二升內藥煮取九合分三服千金方》。

產後泄痢多因脾虛感寒其候雜下五色或赤白膿血日十數行腹痛困頓宜芍藥湯

芍藥湯

芍藥 乾地黃(各一兩六錢) 甘草 阿膠 艾葉 當歸(各六錢)

以水二升煮八合內膠分三服千金方》。

甚者桂蜜湯

桂蜜湯

桂心 甘草(各六錢) 乾薑(六錢) 附子(三錢) 蜜(三合) 當歸(一兩) 赤石脂(三兩)

以水六升煮一升內蜜煮數沸分三服日一千金方》。

禹餘糧湯

禹餘糧湯

禹餘糧(五錢) 白朮 乾薑(各二錢) 黨參(一兩) 茯苓(三錢) 陳皮 川芎藭(各一錢) 炙甘草 木香(各一錢)

分二服

久不已者宜豆麥飲

豆麥飲

大豆(微熬) 小麥 蒲黃(各三合) 吳茱萸(一合)

以水三升煮一升分三服千金方》。

泄瀉者宜安中湯

安中湯

白朮(三錢) 當歸 黨參(各二錢) 炙甘草 陳皮 砂仁 麥芽(各一錢) 生薑(七片) 大棗(五枚)

或補中益氣湯

補中益氣湯

黃耆(一錢) 人參 白朮 當歸(各五分) 甘草(三分) 陳皮 升麻(各四分) 柴胡(五分) 姜(三片) 棗(三枚)

作一服脾胃論》。

便秘不通多由津虧之故或誤發其汗陽泄於外胃氣不降宜澤府湯

澤府湯

阿膠 當歸(各三錢) 桃仁 麻仁(各二錢) 黨參(三錢) 紅花(五分)

降胃湯

降胃湯

人參 陳皮(各一錢)

作一服

陰腫癢痛木鬱下陷也宜溫肝湯

溫肝湯

柴胡 白芍 川芎(各一錢) 當歸 首烏 白朮 苡仁(各三錢) 蔥白(七枚)

外以蛇床子煮湯熏洗之

交骨不合陽氣大虛也宜十全大補湯

十全大補湯

人參 茯苓 白朮(各二錢) 乾地黃 黃耆 當歸(各三錢) 白芍 川芎(各一錢五分) 肉桂(一錢) 甘草(五分)

或加味芎歸湯(方見前)

產後傷寒治法與產前同產前宜安胎產後宜補血小柴胡湯主之

小柴胡湯

柴胡(三錢) 黃芩(一錢) 人參 半夏(各一錢) 甘草(五分) 姜(三片) 棗(二枚)

作一服醫學入門》。

若因傷寒時疾熱入血室者宜小柴胡加桃仁五靈脂湯

小柴胡湯加桃仁五靈脂各一錢

或柴胡地黃湯

柴胡地黃湯

柴胡 地黃(各三錢) 人參 半夏 黃芩(各二錢) 甘草(五分) 姜(三片) 棗(二枚)

作一服得效方》。

熱渴者熟地黃湯

熟地黃湯

栝蔞根(三錢) 人參 麥門冬(各一錢五分) 熟地黃(一錢) 甘草(五分) 糯米(百粒) 姜(三片)

得效方》。

人參當歸飲治之

人參當歸飲

人參 熟地黃 當歸 白芍藥 麥門冬(各一錢) 桂皮(五分) 青竹葉(十片) 粳米(一合) 姜(三片) 棗(二枚)

醫學入門》。

中風之候舌寒唇急手指振動甚則牙關緊急手足瘛瘲背項強直一身皆重或痛或癢嘔逆直視角弓反張名曰蓐風此因虛風冷濕及勞傷所為。《千金方論曰凡產後諸風不得用毒藥不得發汗特忌吐利犯之必死蓋陽虛陰憊之候中氣未定乙木不得溫升鬱而生風播煽藏府外則風冷襲之束其皮腠表氣壅遏激烈愈增內外交煽津液消亡筋脈攣縮故手足瘛瘲牙關緊急項背強直角弓反張諸症作焉較之尋常中風之候其甚十倍治亦如之非可忽略為也,《千金大豆紫湯

大豆紫湯

大豆(二升) 清酒(三升)

以鐵鐺猛火炒豆焦令煙出以酒沃之去豆服三合一日盡之千金方》。

獨活湯

獨活湯

獨活(五兩三錢) 大豆(二升) 舊酒(三升)

以漬獨活再宿若急用微火煮令減一升另炒大豆焦以此沃之去豆分五服日三夜二千金方》。

華陀愈風散

華陀愈風散

荊芥炒為末每服三錢豆淋酒調下得效方》。豆淋酒即上大豆紫湯每服一合

海藏防風當歸散

防風當歸散

防風 當歸 芎藭 熟地黃(各二錢五分)

作一服東醫寶鑑》。

皆精當可用若中柔風者舉體疼痛自汗出宜獨活當歸湯

獨活當歸湯

獨活(二兩六錢) 當歸(一兩三錢)

以酒二升六合煮取一升三合分四服千金方》。

若夏秋宜用浴法

浴法 鹽(一升六合) 雞毛(一把)

燒作灰以水二斗三升煮鹽作湯內雞毛灰浴之千金方》。

產後浮腫乃大虛也脾恃中氣以運陰陽中氣者陽氣也產後亡血陽氣大虛脾無所恃失轉運之正水氣停蓄津液阻梗木鬱於左無升達之力金逆於右無下行之路氣位於上水位於下肺不降則水上逆肝不升則氣下陷上逆則腫頭目下陷則腫肚腹四肢者諸陽之本脾之所屬也血亡陽散失所依附漁於四末而水濕隨之無所泄越故壅阻而為腫前人論此謂惡血流入四肢夫惡血瘀滯能為痿痹而不為浮腫淺小之見無足深辨前人諸方精者絕少宜馭中湯

馭中湯

黃耆 人參 白朮(各五錢) 茯苓 當歸(各三錢) 炙甘草(一錢) 陳皮(一錢) 苡仁(一兩) 肉桂(一錢) 生薑(三錢) 大棗(十二枚)

作一服

小腎氣湯

小腎氣湯

熟地黃 當歸 人參(各三錢) 澤瀉(一錢五分) 白朮(五錢) 熟附子(二錢) 肉桂(一錢) 茯苓 (三錢)

作一服

若因中風而腫者宜大豆酒治之

大豆酒

大豆(一升)

以水六升煮取一升半去豆更煎減半升內白朮(二兩六錢)附子(一兩)獨活(一兩)生薑(二兩六錢)添水三升煮二升內好酒(一升六合)再煎取一升五合分五服千金方》。

產後虛勞名曰蓐勞其候乍起乍臥飲食不化時作嗽咳目昏頭痛口渴盜汗寒熱往來喘乏自汗少氣驚悸此由攝養不善內傷七情陽陷陰逆升降倒置藏府交病表裡均虧誤用寒涼即死不治宜羊肉湯

羊肉湯

羊肉(一斤去脂) 當歸 桂心 甘草(各六錢) 芎藭(一兩) 芍藥 生薑(各一兩三錢) 乾地黃(一兩六錢)

以水五升先煮羊肉取二升三合內藥煮取一升分三服千金方》。

豬腎湯

豬腎湯

豬腎(一具去脂四破之) 香豉(用綿裹) 白粳米 蔥白(各三錢)

以水一斗煮取二升任意服之千金方》,或加當歸人參各六錢廣濟方》。

羊肉黃耆湯

羊肉黃耆湯

羊肉(十兩) 黃耆(一兩) 大棗(三十枚) 茯苓 甘草 當歸 桂心 麥門冬 乾地黃 芍藥(各六錢)

以水六升煮羊肉取三升內諸藥共煮六合分三服一日盡千金方》。

鹿肉湯

鹿肉湯

鹿肉(一斤五兩) 乾地黃 甘草 芎藭 黃耆 芍藥 麥門冬 茯苓(各六錢) 人參 當歸 生薑(各三錢) 半夏(三合) 大棗(二十枚)

以水八升煮肉取四升內藥取一升六合分四服千金方》。

當歸芍藥湯消息治之

當歸芍藥湯

當歸(一兩二錢) 芍藥 人參 桂心 生薑 乾地黃 甘草(各三錢) 大棗(二十枚)

以水二升煮取一升分三服千金方》。

若流汗不止者宜鯉魚湯

鯉魚湯

鯉魚(十兩) 豉蔥(各三合) 乾薑 桂心(各六錢)

以水二升煮魚取二升內藥煎六合去滓分二服千金方》。

虛煩者人參湯

人參湯

人參 當歸 麥冬 乾地黃 桂心(各三錢) 大棗(二十枚) 粳米(三合) 芍藥(一兩三錢) 淡竹葉(一升)

以水四升先煎竹葉及米取二升六合內藥煮一升分三服千金方》。

甘竹茹湯

甘竹茹湯

甘竹茹(三合) 人參(三錢) 茯苓 甘草(各六錢) 黃芩(一兩)

水二升煮六合分三服千金方》。

兼見大熱者宜知母湯

知母湯

知母(一兩) 芍藥 黃芩(各六錢) 桂心 甘草(各三錢)

水二升煮八合分三服千金方》。

胸中逆氣者宜薤白湯主之

薤白湯

薤白 半夏 甘草 人參 知母(各六錢) 石膏(一兩六錢) 栝蔞根(一兩) 麥門冬(一合五勺)

以水四升煮取一升三合分五服千金方》。

若因交合過早勞損下血者宜熟地黃湯

熟地黃湯

熟地黃(一錢五分) 當歸 蟹爪 鹿角膠 男子褲襠(燒存性各一錢) 伏龍肝(七分) 白茯苓 芍藥(各五分) 桂心 甘草(各二分半)

作一服醫學正傳》。

凡此諸候皆常見之疾達其理通其法無有不瘳外此則有跌僕損傷一切非常異候皆不具著明其大旨推廣而貫通之亦可無所窒滯矣

聖賢中庸工夫全講平易近人醫小術耳而理亦不能外是編豹人弟向仲遠借讀赴蜀時留在案頭偶閱一過覺天地進化之理已了了在人心目理雖至精而愚夫愚婦無不可知始嘆近世醫家好讀奇僻皆醉人吃語耳仲遠家學淵源抱負不淺乃讀書數十年而無所試只此偏長薄技見重於時亦可哀也然而已足千古矣

道光丁酉十月維揚史丙榮

二五絪縕妙合而凝誕彌厥月瓜熟蒂落此天地自然之道不必以人事計之者也然妊子之婦調護識別自有法度七情交戰六氣橫攻一有不慎不得不藉藥餌為補救之術是書陽湖張子所手集曾刻於吳中三松堂潘氏法多經驗世推善本潘子子宜隨侍閩省篋中攜有是編鋟之版以廣其傳夫僻壤窮鄉胎教不明藥石誤投號呼莫救者多矣拯閨闥之呻吟杜嬰孩之夭枉婦子熙熙咸登仁壽安知非是書之一助也小道云乎哉

同治辛未秋八月平江吳大彬跋

產孕集十三篇陽湖張子所著濟世利人實非淺鮮道光乙巳家補之叔祖為之校訂刊於吳門一時風行不腔而走嗣煅於兵火同治戊辰重付剞劂志厚隨侍十閩篋中攜有是編見之者咸以為善接踵向索而版存里中猝無以應因復為鋟版以廣流傳並識其緣起於此

同治辛未秋八月潘志厚謹跋