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產寶

作者
倪枝維
朝代
年份
公元1728年
底本
清咸豐五年(1855年)海昌鄒淦手鈔本(國家圖書館掃描本

人之所以生氣血而已血之所以生氣而已火也水也貯水於釜厝火而烹之其蒸蒸然浮動者水也其所以然者非水也氣也火之用也故治血必先理氣氣行血行氣滯血滯行則生滯則死見血之滯而攻之使下是猶見水之滯而激之使行也今之業產科者操此術以殺人蓋不知其幾矣嘉慶癸酉余室人衛氏產後患瘀滯醫曰是非逐以莪朮荊三稜不可一劑而神昏譫語則云藥輕不勝病益以大劑而氣上逆暴脫矣余是時初未知醫以為證固不治但有悼痛厥後稍稍習岐黃家言得浦江倪氏所著產寶讀之遇戚鄙中有患此者照是書於生化湯中加生耆一二兩恆獲十全他證按方取治靡不愈然後知前此為醫所誤凡莪朮荊三稜之屬破血而因以蝕氣氣蝕則血無以生雖神奇亦化為臭腐而生化湯於行血中理氣增以生耆氣壯而血以行以生故能奏效若此也余既悼逝者之不可作復憫醫之庸頃承乏平度聽斷之暇因取是書略加刪潤鏤板傳布俾業產科者有所據依毋徒以破血蝕氣之藥殺人也嗟乎是豈獨產後然哉四明高鼓峰論治血證以固元湯先回其氣湯中重用參耆而今世粗工惟知用寒涼直折重遏其心肺之陽馴致生生之氣絕而不可復救豈不悲哉附著弁言為世之治血而不知理氣者告焉倪氏名枝維字佩玉號鳳賓雍正六年成是書向無刊本余友趙文學魏寄視寫本棄之篋衍二十五年矣生平所見治產諸書未有出此上者洵可寶也

道光壬寅春仲海昌許槤序於平度州署之行吾素齋

治產方書夥矣類皆見證治證不審本原間有一二善本而博引繁徵紛然雜出讀其書者奚所折衷也夫產後勞倦異常腠理不密脾胃恆弱氣血多虧急宜滋補以回其元而他證概從末治其需補而不遽補者特以惡露未淨收固升提之品礙難驟進耳若痛塊既除調理失當則正氣久衰變證百出害將不可勝言世醫不明此旨或因煩熱而妄用清涼或因瘀滯而誤施攻下或因外感而謬加表散或因內結而專主消耗治其標而舍其本究之本愈虧而標亦不可治其不危者幾希矣道光丙午家君光祿公宦京師得許珊林刺史所刊倪氏產寶讀之竊嘆為濟人寶筏欲付梓以公於世久矣歸里後值赭亂滋擾練兵籌餉昕夕不遑致稽壽棗今先君棄養三年矣偶理遺篋睹是書重為黯然爰悉心校正付剞劂氏以承先志吾知流傳日廣必有同志之士什襲珍藏相繼刊布者由此家置一編宇字內共慶達生是則予之厚望也夫

同治辛未秋仲石陽黃祖經序於三余家塾

余家得是書曾鐫印萬數千本以廣其傳數十年來戚友鄉里中按方施治靡不奏效年遠者不能記憶若近事之奇驗者可略舉一二焉余宦浙侄寶芝宦金陵光緒甲午寶芝以同知權鹽城縣篆遣眷屬來杭其側室楊氏體質素強夏月生子極速繃兒甫畢即出房料理他務僉止之入室後又以冷水浣手推窗揮扇當風而坐復止之日晡忽發寒熱眩暈僉云強壯如此冒風貪涼如此是因產後腠理不密護衛失宜致受外感也余竊疑之診其脈有虛象進以養正通幽湯一服而證減再服則全瘳矣甲辰秋余孫媳生子產後三日患痰閉搐搦之證此血虛生風也以滋榮活絡湯加半夏竹瀝薑汁進之應手而愈蓋產婦當忍痛用力之時出汗多則亡陽陽虛故畏寒失血多則傷陰陰虛故發熱氣血兩虧則神散而有眩暈甚至痰閉搐搦狀類中風自應用扶正之品以調和營衛設使目為客邪任意表散鮮有不由虛弱而成危殆者也丙午夏偶談及此笏堂太守欣然以石印是編為任囑余補記於簡端因振筆書之

黃子畬謹識

慨自仲景越人而後秘典弗著至道無聞流遷以迄於今風氣日趨於下醫學之不明也久矣黃子畬觀察宦浙三十年公餘之暇博覽群書於靈樞素問之奧旨千金肘後之奇方尤為研究靡遺深有心得每聆其論說覺疑義與晰不煩言而自解今歲夏與二三知己談及產科極稱賞倪氏產寶一書並述其神效歷歷如繪余索書讀之言近而旨遠詞簡而義賅蓋融貫諸家之說崇正以闢謬由博而求精惟能握要探原 是以泛應曲當也趙忠獻謂半部論語可治天下良以得其綱領斯事無不治耳政術有然醫術亦何嘗不然方今醫道失傳流品日雜庸手誤人滔滔皆是於此而欲治產者合乎準繩生產者安於衽席非以是編救正之不為功爰借原本手錄成帙用西法石印公諸同好至於論證立方各有妙義前序已闡發其蘊無俟鄙人贅述也

光緒丙午夏高尚縉序於拳石山房

產後總論

凡病皆起於氣血之衰脾胃之弱而產後為尤甚是以丹溪論產必當大補氣血為先雖有他症以末治之此言已盡醫產大旨若能擴充立方則治產思過半矣夫產後症變百出不可以常病之藥一概論治如有氣勿專疏散有食勿專消導熱不可妄用芩連寒不可多用桂附至若虛中外感見三陽表症之多似可汗也在產後而用麻黃則重竭其陽見三陰里症之多似可下也在產後而用承氣則重亡其陰耳聾脅痛乃腎虛惡露之停休用柴胡譫語汗出乃元弱似邪之症毋同胃實厥由陽氣之衰難分寒熱非大補不能回陽而起弱痙由陰血之虧毋論剛柔非滋榮不能舒筋而活絡又如乍寒乍熱發作有期症類瘧也若以瘧治遷延難愈神不守舍言語無倫病似邪也若同邪論危殆可虞去血多而大便燥結蓯蓉加於生化非潤腸承氣之能通患汗多而小便短澀生脈倍用參耆必生津助液之可利加參生化頻服救產後之危六和調胃並行蘇絕谷之厄頹產脫肛多是氣虛下陷宜補中益氣之方拳攣口噤乃是血燥類風當加參生化之劑產戶入風而痛甚宜服羌活養榮湯玉門傷冷而不閉洗用茱硫合蛇菟(吳茱萸硫黃蛇床子菟絲子各五錢煎湯熏洗)怔忡驚悸生化加以遠志似邪恍惚安神佐以歸脾因氣而滿悶虛煩生化加木香為佐因食而噯酸惡食六君加神麯為良蘇木稜蓬最能破血用之必殆青皮枳實大能耗氣服之非宜凡一應破血耗氣之品汗吐宣下之劑只可施於少壯豈宜用於產危大抵生產之後先問惡露如何塊痛未除不可遽加參朮腹中痛止補中益氣為良至若亡陽脫汗氣虛喘促頻灌生化加參是從權也亡陰大熱血崩昏厥速煎生化原方乃救急也凡此治法先為提綱庶使開卷瞭然不至茫無頭緒則未必無小補云

生化湯

川芎(一錢二分) 當歸(五錢) 乾薑(炙黑五分) 甘草(炙三分) 桃仁(去皮尖研十一粒)

上藥用水一盞陳酒半盞煎作一盞稍熱服

生化者因藥性功用而立名也夫產後宿血當消新血當生若專消則新血不生專生則宿血反滯考諸藥性川芎當歸桃仁三品善治宿血專生新血佐以黑姜甘草引三品入於肝脾生血理氣莫善於此所謂行中有補化中有生實產後聖藥也凡懷孕至八九月預備二三劑至胞衣破時速煎一劑俟兒分身即速服之不問正產半產雖少壯產婦平安無恙者亦宜服二三劑則惡自消而新自生第須初產一二時辰之內未進飲食之先相繼煎服以惡露在下焦故服多而頻使惡易化而新易生庶免血暈之惡若胎前素弱及產後勞倦又當多服二劑以防昏倦若照常每日一服豈能救將危絕之氣血乎至虛人見危症及熱疾墮胎或勞甚身熱頭痛服藥四五劑雖覺稍安塊痛未除仍當服之

胞衣不下

有由產母才送兒出無力送衣者有歷時既久或乘冷氣則血道凝澀而衣不下者有胎前素弱至血枯而衣停者凡此當急進生化湯一二劑兼服益母膏次服鹿角灰則血旺腹和而衣自下世每以濟坤丹又名回生丹專攻血塊落胞胎雖見速效而其元氣未免受傷慎之慎之(制益母膏法端午後小暑前取鮮益母草用銅鍋熬膏貯瓷瓶內勿令泄氣臨用以生化湯調服神效

凡兒下而衣不下產婦不可睡倒必須先斷臍帶用草鞋墜之如寒月扶產婦至床倚人坐 蓋被以火籠置被中再以綿衣烘熱替換暖腹胞下後防虛必須連服生化湯二三劑不可厭藥之頻自有大效

塊痛

產後腹有血塊是胎前余血之所積也夫婦人以經脈為主二七而天癸至三旬一見以象月盈則虧行之有常名之曰經有孕則經不行其餘血注於胞中以護元一月曰始胚二月曰始膏三月成形而名胎方受母血之蔭胎形尚小食母血故有留余並前兩月之血積於胞中久而成塊至產時隨兒當下亦有因產婦送兒勞倦調護欠溫以致塊痛不散者慎勿輕用攻血峻藥宜飲姜艾酒多服生化湯加以熱衣暖腹自然漸散俗師有用紅花生地以行之蘇木牛膝以攻之鮮有不至危亡者

小腹有塊作痛名曰兒枕世多專先消散然後議補或消補兼施更為夾雜殊不知舊血須當消化新血尤當滋生若專主攻舊新亦不能生矣產後血氣暴虛理當大補當惡露未淨用補須知無滯血攻塊不致損元氣行中兼補方是萬全世以四物湯理產誤人多矣地黃性寒滯血芍藥酸寒伐肝治產者察之

產後七日內未曾服生化湯塊痛未除仍以生化湯治之

暑月產後內服生化湯以除塊痛外用熱衣暖腹方能消惡止痛若失於蓋暖亦難取效

產後一二日內塊痛未止忽脫暈汗多而厥口氣漸冷即於生化湯中加用人參黃耆以扶危急日夜頻服三四劑必效

產後七日內因食冷物血塊凝結痛甚宜於生化湯內加肉桂五七分

產後三四日內服生化湯三四劑塊痛未減得按揉而稍安者虛也可加參二三錢

產後三日內血塊痛人參當緩如遇危症從權加參救急可也病勢一轉則當減參只服本方自能取效

血崩血暈

血崩宜審血色之紅紫形色之虛實如血紫有塊宜去其敗血若留之反作痛不可以崩論如鮮紅之血大來乃是心因驚傷不能生血肝因怒傷不能藏血脾因勞傷不能統血當以崩治之宜於生化湯中加荊芥穗五分連服幾劑則行中有補而血安矣若形脫氣促或有汗暈厥牙關緊閉昏亂將絕先用韭菜數十莖細切放酒壺內以滾醋一碗泡入將大口塞住以小口對鼻孔熏之速煎生化奪命湯灌救如氣欲絕藥不能入即將鵝毛管插口內用酒杯盛三四分灌之如灌下腹漸溫暖連服數劑可活再用綿衣烘熱替換揉腹方無他患如產後半月崩來又宜滋榮益氣湯以升舉之世醫治崩每以棕灰止之此治末之法即有偶效禍不旋踵慎之

生化奪命湯

川芎(二錢) 當歸(四錢) 乾薑(炙黑五分) 甘草(炙三分) 桃仁(去皮尖研十一粒) 肉桂(三分服二劑去此味)

上藥加黑棗一枚用水一盞半煎七分稍熱服

汗多加人參二錢生黃耆二錢兩手脈伏或右手脈絕加麥冬一錢五味子十粒如灌藥得蘇其塊痛未除當減去參耆只服生化湯除塊定痛若塊痛已除仍加參耆口渴加麥冬腹瀉加茯苓有痰加竹瀝一匙薑汁半匙若胃中久不納食聞藥氣即嘔先用人參一二錢煎湯調飯鍋焦末服之以通胃氣此等危症一日內須服二三劑方保無虞

滋榮益氣湯

川芎(一錢) 當歸(二錢) 人參(二錢) 黃耆(生用二錢) 生地(二錢) 於朮(二錢) 麥冬(一錢) 陳皮(五分) 升麻(四分) 防風(三分) 白芷(四分) 甘草(炙四分) 荊芥穗(四分)

上藥加黑棗一枚用水一盞半煎七分稍熱服

汗多加麻黃根(麻黃髮汗根止汗宜用根)五分浮小麥一撮大便不通加肉蓯蓉二錢氣不舒展加木香一錢有痰加竹瀝一匙薑汁半匙咳嗽加苦杏仁二錢驚悸加炒酸棗仁一錢柏子仁一錢傷食加神麯一錢炒麥芽一錢傷肉食加炒山楂一錢砂仁八分

眼黑頭眩昏迷不省人事即是血暈其因有三一因勞倦甚而氣竭神昏二因血大脫而氣欲絕三因痰火乘虛泛上而神不清患此三者急服生化湯以行塊定痛化舊生新斯血遂生而氣轉清頻服數劑治其昏亂氣血即定矣外用前韭醋熏鼻之法治之切勿認為惡血上衝昏迷心竅以致輕用散血之劑亦勿認為痰火而用消耗之品庶無貽患

血暈形色俱脫服生化奪命湯倍加人參萬勿疑為太補以致遷延不救如痰火乘虛泛上而暈於生化湯中加橘紅四分甚虛亦加人參二錢肥人多痰加竹瀝一匙薑汁半匙

暈症切勿用蘇木破血等藥若血塊痛甚以生化湯調益母膏或送鹿角灰或送延胡索散俱效

延胡索散

延胡索(一錢) 肉桂(六分)

上藥用生化湯調服

兒已產下燒鐵秤錘令紅投醋盆中使產婦聞醋氣可免血暈之患

手足厥冷

產時用力過多勞倦傷脾孤臟不能自主故手足逆冷而厥氣上行經云陽氣衰於下則為寒厥是也非大補不能回陽豈是芎歸數錢照常一日一服而能扶將絕之氣血耶必於生化湯中倍加人參一晝夜服二三劑使藥氣接續不斷則氣血旺而精神復厥症自止矣若服藥而口渴另用生脈散以代茶助津以救臟燥也或四肢逆冷瀉痢有類傷寒陰症仍服生化湯倍加人參酌加附子四五分生黃耆二錢則可回陽止逆經云厥氣上行滿脈去形謂逆氣上行滿於經絡則神氣漸散矣大抵手足厥冷由於氣血並竭神將離而機欲息僅此呼吸一線之留設非大劑參耆斷難倚仗此數十年經驗之論非敢憑虛臆造以誤人也

生脈散

人參(一錢) 麥冬(一錢) 五味子(十粒)

上藥用水七分盞煎四分熱服

類傷寒

產後發熱惡寒頭痛勿誤為太陽症寒熱往來胸滿脅痛勿誤為少陽症凡此皆因氣血兩虛陰陽不和有類外感而實非外感也即或偶冒風寒亦當以末治之夫以脫血之後而有發熱惡寒頭疼脅痛等症設投以散劑重發其汗則病未消而元氣已消其害可勝言哉仲景云亡血家慎勿發汗丹溪云產後萬不可表斯言盡之矣況生化湯有芎姜二味亦寓發散之義就本方照後量加之法速服數劑諸症自除

生化湯量加法

感冒風寒加防風四分不應加連須蔥頭兩個嘔吐加藿香三分生薑二錢汗多氣短加人參二錢汗出微喘亦加人參二錢煩渴加麥冬一錢五味子十粒有痰加橘紅四分傷食加神麯一錢傷肉食加山楂一錢砂仁末六分

潮熱自汗譫語便閉勿認為陽明症口燥舌乾咽痛勿認為少陰症夫產後潮熱自汗譫語悉屬陽虛與陽明症之熱邪入腑迥異口燥舌乾咽痛多由血竭與少陰症之熱邪鑠腎懸殊至於便閉並非熱邪結聚胃中致有燥屎豈可妄議攻下蓋產後勞倦傷脾運化為難兼之津液內竭十九患此並宜服養正通幽湯以潤之保無他患

養正通幽湯

川芎(二錢) 當歸(六錢) 甘草(炙五分) 人參(一錢) 黃耆(生二錢) 陳皮(一錢) 桃仁(去皮尖研十一粒) 黑芝麻(炒研二錢) 肉蓯蓉(酒洗一錢)

上藥用水二盞煎七分稍熱服

汗多加麻黃根(麻黃髮汗根止汗宜用根)五分口燥加麥冬一錢腹滿咽乾便結加枳殼六分汗多譫語便實加茯神二錢炒酸棗仁一錢柏子仁一錢生白朮二錢

類中風

氣血暴竭肢體無以濡養忽然牙關緊閉筋脈拘攣兩手搐搦有類中風或虛火上泛有痰切勿誤用治風消痰之劑以重其虛當以滋榮活絡湯治之

滋榮活絡湯

川芎(二錢) 當歸(三錢) 甘草(炙五分) 人參(一錢) 黃耆(生二錢) 麥冬(一錢) 茯苓(二錢) 天麻(一錢) 荊芥(四分) 防風(五分) 橘紅(五分)

上藥用水二盞煎七分稍熱服

汗多加麻黃根(麻黃髮汗根止汗宜用根)五分驚悸加炒酸棗仁二錢大便不通加肉蓯蓉二錢有痰加薑製半夏一錢竹瀝一匙薑汁半匙傷食加神麯一錢

類瘧

產後半月內外寒熱往來其發有期有類瘧症此由氣血兩竭陽虛寒作而陰虛發熱也惟調其氣補其血則寒熱自除慎勿用柴胡以發表芩連梔柏以退熱多致危殆不救當以人參養胃湯參朮膏日夜間服

人參養胃湯

人參(一錢) 黃耆(生二錢) 白朮(生二錢) 當歸(二錢) 半夏(薑製一錢) 青皮(四分) 茯苓(一錢五分) 藿香(五分) 烏梅(一枚)

上藥用水一盞半煎七分熱服

參朮膏

人參(五錢) 白朮(生八兩)

上藥用沙鍋盛水煎三次取汁熬膏每日早晚以一小鐘開水調服

妄言妄見

心藏神肝藏魂心有血而神存肝得血而能視產後氣血暴虛神魂無所依倚以致言語無倫而目多妄見萬弗認為鬼邪信用符水往往不救如塊痛未除先服安神湯塊痛已除急須服補元湯以培養氣血自獲全效此一定法也

生化安神湯

川芎(二錢) 當歸(四錢) 乾薑(炙黑五分) 甘草(炙三分) 茯神(二錢) 棗仁(炒一錢) 桃仁(去皮尖研十一粒)

上藥加黑棗二枚用水二盞煎七分熱服

生化補元湯

川芎(一錢) 當歸(三錢) 乾薑(炙黑四分) 甘草(炙四分) 人參(二錢) 黃耆(生二錢) 於朮(生二錢) 茯神(二錢) 棗仁(炒一錢) 橘紅(三分) 桃仁(去皮尖研七粒)

上藥加蓮子十粒黑棗二枚用水二盞煎七分食遠熱服

汗多加麻黃根(麻黃髮汗根止汗宜用根)五分有痰加竹瀝一匙薑汁半匙大便不通加肉蓯蓉二錢

氣短

似喘非喘氣不相續有兼痰兼熱之分亦或頭痛發熱惡寒有似外感切勿作外感治以生化益氣湯主之

生化益氣湯

川芎(一錢) 當歸(二錢) 乾薑(炙黑三分) 人參(二錢) 黃耆(生二錢) 棗仁(炒二錢) 甘草(炙四分) 麻黃根(麻黃髮汗根止汗宜用根五分) 桃仁(去皮尖研九粒) 浮小麥(二錢)

上藥用水一盞半煎七分熱服

有痰加竹瀝一匙薑汁半匙咳嗽加苦杏仁十一粒薑製半夏八分口渴加麥冬一錢五味子七粒

發喘

發喘乃產後第一危症蓋肺受脾稟此時血亡氣脫肺不能運氣生脈以順呼吸而喘作矣若不速治多致不救如氣血猶未大竭塊痛未除補劑稍緩先服生化湯一二劑以行塊定痛然後加參若血崩喘甚形色大脫則危極矣難論塊痛宜從權於生化湯內加人參四錢以救危急須於一二時辰之內連進二劑俟其稍定即服生化益氣湯除去黑姜麻黃根二味間有得生者

生化益氣湯

(方見前)

咳嗽

產後七日內偶感風寒鼻塞咳嗽聲重者於生化湯中加杏仁蘇子陳皮以順氣化痰切勿發表兼忌涼藥

自汗

經云搖體勞苦汗出於脾驚而奪精汗出於心有所恐懼汗出於肝產後因勞傷脾因驚傷心因恐傷肝每多心慌自汗之症惟塊痛未除參朮未可遽用於生化湯中加炒棗仁二錢設心慌無主濈濈汗出形色又脫此是汗多亡陽又當從權於生化湯中倍用人參以救危急服後汗仍不止以調胃參耆湯治之冀可活十之四五

調胃參耆湯

人參(三錢) 黃耆(生二錢) 當歸(二錢) 桂枝(四分) 防風(三分) 麻黃根(麻黃髮汗根止汗宜用根五分)

上藥加黑棗一枚用水一盞半煎七分食遠熱服

口渴加麥冬一錢五分五味子九粒有痰加橘紅四分虛脫手足冷加熟附子五分黑姜四分牡蠣一錢

盜汗

睡中汗出覺則止此為盜汗屬陰虛然不可偏用陰藥宜兼服參耆俾氣旺則能生陰效如影響生化湯調牡蠣散服

牡蠣散

牡蠣(煅二錢) 人參(二錢) 黃耆(生二錢) 當歸(三錢) 熟地(三錢) 麻黃根(麻黃髮汗根止汗宜用根一錢) 小麥麩皮(炒黃二錢)

上藥研末和勻每服三錢

大便不通

產後血少腸燥傳化為難大便恆多秘結經云髒得血而能液當補血為主加以益氣之品服養正通幽湯數劑而安設妄用下利峻藥愈通愈秘卒至不救慎之

養正通幽湯

(方見類傷寒)

小便不通

產後脾胃氣虛不能通調水道下輸膀胱往往小便短澀切忌分利當補以提之益氣生脈湯極驗

益氣生脈湯

人參(二錢) 黃耆(生二錢) 五味子(九粒) 麥冬(二錢) 當歸(三錢) 茯苓(一錢) 升麻(四分) 葛根(一錢) 甘草(炙四分)

上藥用水一盞半煎七分熱服

嘔吐不納穀

嘔者聲與物俱出吐者有物無聲此由脾胃虛弱或寒氣所客或飲食所傷以致氣逆而食不得下在七日內塊痛未除宜服安胃行血湯塊痛已除而嘔不止穀氣不納服加減六和湯服前二方胃和嘔止服補中調胃湯惟嘔吐而見呃逆者是謂土敗木賊大率難治

安胃行血湯

川芎(二錢) 當歸(四錢) 乾薑(炙黑五分) 人參(一錢) 砂仁(四分) 藿香(四分) 甘草(炙三分) 桃仁(去皮尖研十四粒)

加減六和湯

川芎(一錢五分) 當歸(三錢) 乾薑(炙黑四分) 人參(一錢) 茯苓(二錢) 陳皮(五分) 扁豆(炒二錢) 山藥(炒三錢) 藿香(三分) 白豆蔻(四分嘔止減去)

補中調胃湯

人參(二錢) 於朮(生二錢) 當歸(二錢) 乾薑(炙黑四分) 陳皮(八分) 茯苓(一錢) 扁豆(炒二錢) 山藥(炒二錢) 甘草(炙四分)

傷食

傷食必於補氣血藥中審所傷何物以消導藥佐之如傷穀食宜神麯穀芽傷肉食宜麥芽山楂傷果食腹內痛甚宜吳茱萸砂仁世醫每遇此症專消無補反傷胃氣不應又誤認為原傷食物未消倍加寬胸耗氣之品甚至絕谷數日以垂危者此際已無藥可用惟煎獨參湯二三錢調飯鍋焦末漸漸與之或可十救四五

膨脹

產婦素弱臨產又勞中氣不足胸膈窒滯胃雖納穀傳化艱難醫者誤認傷食而擅用消導之劑或因氣鬱而專事疏散或因大便秘結而妄議攻下此膨脹所由來也治法當大補氣血為主所謂塞因塞用其效甚捷先服獨參湯調飯鍋焦末以通胃氣次服養生化滯湯則脾運而脹消矣

養生化滯湯

川芎(二錢) 當歸(三錢) 人參(一錢) 於朮(生二錢) 陳皮(八分) 香附(制五分) 茯苓(二錢) 甘草(炙三分) 大腹皮(四錢) 桃仁(去皮尖研十一粒)

上藥用水一盞半加黃酒一小鐘煎七分熱服

大便秘結加肉蓯蓉二錢誤服大黃加生黃耆四錢倍用人參脹甚人參可加至四五錢丹溪先生治產後膨脹參耆服至半斤以上大便方通腫脹方退

泄瀉

產後泄瀉悉屬脾虛亦有因寒因食之殊惟熱瀉甚少治法與雜症諸瀉不同誠以惡露未消難以遽補元氣暴竭難以議消太溫恐新血流崩驟寒慮血凝變症大抵產後患此先宜服生化湯加茯苓一錢五分俟二三劑後塊痛已除方能補脾消食溫中隨症施治產畢即瀉服訶皮生化湯胎前久瀉至產後不止服參苓生化湯從權以濟甚危塊痛已除服加味生化湯因寒因食分別調治惟審系實在熱瀉去黑姜肉果二味切勿加以涼藥免致血寒貽患不可不慎

訶皮生化湯

川芎(二錢) 當歸(三錢) 訶子皮(八分) 乾薑(炙黑五分) 茯苓(一錢五分) 肉果霜(五分) 蓮子(十粒) 桃仁(去皮尖研十四粒) 甘草(炙五分)

兩服後不止加人參一錢五分口渴加麥冬一錢五味子九粒人參一錢

參苓生化湯

川芎(二錢) 當歸(三錢) 訶子皮(八分) 人參(一錢) 乾薑(炙黑五分) 肉果霜(五分) 茯苓(一錢五分) 山藥(炒二錢) 甘草(炙五分) 蓮子(九粒) 糯米(炒黃三錢)

塊痛未除去肉果塊痛已除加生於術二錢陳皮三分

加味生化湯

川芎(一錢五分) 當歸(炒二錢) 乾薑(炙黑四分) 人參(二錢) 於朮(生二錢) 茯苓(一錢五分) 陳皮(五分) 澤瀉(八分) 肉果霜(五分) 甘草(炙五分) 蓮子(九粒)

因寒作瀉倍用黑姜腹痛泄水飲食不化加砂仁八分炒山楂二錢炒麥芽二錢久瀉不止加升麻一錢

痢疾

七日內外患赤白痢後重便膿最為難治夫痢以通利為主然產後而欲推蕩穢邪慮元氣之虛弱欲滋補氣血恐積滯之留連余於此症斟酌數四只有服生化湯去黑姜加木香四分方能並行不悖服二三劑不應接服香連生化湯應手可愈惟產婦體氣素厚已及一月可用推蕩之法若體氣素弱雖產月餘難議攻下如檳榔枳實厚朴大黃之屬用之產後鮮有不成敗症者可不謹歟

香連生化湯

川芎(一錢五分) 當歸(三錢) 赤芍(酒炒一錢) 茯苓(一錢) 木香(三分) 黃連(薑汁炒四分) 甘草(炙四分) 枳殼(五分) 陳皮(三分)

上藥用水一盞煎五分空心服

煩悶

煩為虛煩悶為滿悶虛煩者血液耗散心神不守宜猛進獨參湯滿悶者胸膈鬱滯惡露攻心宜生化湯用水磨木香二分沖服虛甚加參此二症設誤用枳殼香附烏藥峻烈之品則元氣蝕損而病轉加劇

產後調護法

產畢須閉目稍坐然後上床以被褥靠之暑月以席捲數枕靠之若自己把持不住令老練女人靠之不可即時睡倒常以手從心至臍隨意按摩俾惡露下行房中安放醋盆以燒紅烈炭焠之以防血暈

腹上用小衣烘熱替換溫之雖暑月不可僅蓋單被毋令腹寒而血塊作痛

冬末春初天氣嚴寒宜閉密產室緊塞隙孔四圍置火常令暖氣和融以免他患但不宜薰香走泄真氣

才產不宜食物即服生化湯二三劑飢甚先服白米湯一盞次食白粥十日內食物宜淡切忌飲冷半月後方可食雞子亦須打開煮之以防脾虛難化滿月食豬羊肉亦須撙節酒雖活血然氣性剽悍亦不宜多

七日內不宜梳洗尤忌濯足惟恐招風受濕疾病蜂起晝夜令人陪侍毋致虛驚變症百出

言語宜慎勿以多言耗散元氣勿以愛憎輒生惱悶以中氣餒弱二者均能致病