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產鑑

□□□□□□有難余者曰此豈越人過邯鄲且婦人之□□更僕數己子何獨降是余曰客時無謂余為婦人德耶人與世相閱由一世二世以至萬世者惟生耳故記有之曰時以為社稷主為先主後而可以不致敬乎言所繫重也且人道陰陽之患何所非病顧疾不盡人人亦不盡病產則婦人未能免者產非疾而其殺人乃在頃刻之間故婦人以生子為免身謂以得免為倖免矣一有不謹貽患終身皆婦人所獨也又閨幃秘密望聞有所不及巧工有所不盡往往寄命於俗媼狂巫之手急於索勸輕用其愚以致母子俱殞或致絕人宗祀良可矜痛余之為刻也欲家一冊得以時時檢鐸夫婦人女子亦知其患之所起與所以自全也聞之養筍者與竹養犢者與牸夫是直為婦人也與哉客曰請以公之四方

萬曆戊午中元日琅琊 王化貞題

上卷

妊娠

經曰陰搏陽別謂之有子此乃血氣調和陽施陰化王氏曰太衝盛而氣虛者乳子法也診其手少陰脈動盛者妊子也少陰心脈也心主血脈又腎為胞門子戶大抵少陰之經在手屬心在足屬腎腎主骨手尺中之脈按之不絕者法妊娠也難經曰:「女子以系胞。」三部脈浮沉正等按之無絕者有妊娠初持寸脈微小呼吸五至三月而尺數脈滑疾以手按之散者胞已三月也脈重手按之不散但疾不滑者五月也婦人妊娠四月欲知男法左疾為男右疾為女但疾為生二子又法得太陰脈為男太陽脈為女太陰脈沉太陽脈浮又法左手脈沉實為男右手脈浮大為女左右脈俱沉實為生二男左右手俱浮大為生二女又法尺脈左邊大為男右邊大為女左右俱大產二子大者如實狀又法左右俱浮大產二男不爾則女作男生左右俱沉產二女不爾則男作女生又法遣妊娠人面南行後呼之左回首者是男右回首者是女又法看上圊時夫從後呼之左回首是男右回首是女又婦人妊娠其左乳房有核是男右乳房有核是女婦懷離經其脈浮大而腹痛引腰脊為即欲生也但離經即痛也又法欲生者其脈離經夜半覺日中生也

妊娠一月之時足厥脈養之二月足少陽三月手少陰四月手少陽五月足太陰六月足陽明七月手太陰八月手陽明九月足少陰十月足太陽

驗胎散

經脈不行已經三月者更看尺脈不止則是胎也

川芎為末每服一錢空心艾葉煎湯調下覺腹內微動則有胎也若服後一日不動非胎必是經滯

艾醋湯

如過月難明有無如月數未足難明

好醋炆艾服半盞後腹中翻大痛是有孕不為痛定無

妊娠惡阻

妊娠惡阻病產寶謂之子病巢氏病源謂之惡阻謂婦人有孕噁心阻其飲食也由胃氣怯弱中脘停痰脈息和順但肢體沉重頭眩擇食惟嗜酸鹹甚者寒熱嘔吐胸膈煩滿肥人多痰瘦人多火須用二陳湯為主

保生湯

治婦人經候不行身無病似病脈滑大而六脈俱勻乃是孕脈也精神如故惡聞食氣或但食一物或大吐清水此名惡阻切勿作寒病治之

人參 甘草(各二錢半) 白朮 陳皮 香附 烏藥(各五錢)

覺噁心嘔吐加丁香

上剉作二劑生薑三片煎服

復元湯

治妊婦嘔吐不止或頭痛全不思食左脈弱諸藥不效用以理血歸原

人參 白芍 當歸 川芎(各五錢) 白朮 茯苓 陳皮(各一兩半) 桔梗 枳殼(各二錢半) 丁香(三錢) 甘草(五錢) 半夏(薑湯泡一兩)

上剉作十劑薑棗煎服

妊娠三個月內嘔吐噁心不納米食用四物湯加陳皮半夏藿香砂仁白朮神麯麥芽陳倉米生薑煎服

妊娠子煩

妊娠子煩謂煩躁而悶亂心神也蓋四月受少陰君火以養精六月受少陽相火以養氣若母心驚膽寒多有是症。《產寶是心肺虛熱或痰積於胸若三月而煩者但熱而已若痰飲而煩者吐涎惡食大凡停痰積飲寒熱相搏吐甚則胎動不安用竹葉湯

竹葉湯

防風(去蘆) 麥冬(泡去心) 白茯苓 黃芩(各等分)

上剉作劑用竹葉十片水煎食後溫服

子癇

妊娠子癇謂痰涎潮搐目吊口噤也用羚羊角散治妊娠中風頭項強直經脈拘急語言蹇澀痰涎不利或時發搐不省人事名曰子癇風

羚羊角散

羚羊角 甘草 當歸 川芎 防風 獨活 茯神 五加皮 杏仁 木香 薏苡仁 酸棗仁(炒)

上剉生薑五片水煎不拘時服

子懸

子懸謂妊娠心胃脹滿也用紫蘇和氣飲治婦人胎氣不和

上心腹脹滿疼痛或臨產驚恐氣結連日不下及胎前一切諸疾

紫蘇和氣飲

當歸 白芍 川芎 人參 紫蘇梗 陳皮 大腹皮 甘草

上剉生薑三片蔥白七根水煎服腹痛加香附木香咳嗽加枳殼桑白皮熱加黃芩嘔吐加砂仁瀉泄加白朮茯苓難產加枳殼香附車前子

子腫

子腫者謂妊娠面目虛浮肢體腫滿也用茯苓湯治妊娠七八個月前後面目四肢浮腫

茯苓湯

當歸 川芎 白芍藥(炒) 熟地黃 白朮(土炒) 子實黃芩 茯苓 澤瀉 梔子(酒炒) 甘草(炙) 厚朴(薑汁炙) 麥門冬

上剉一劑水煎服

子氣

子氣者謂妊娠兩足浮腫也因脾衰不能制水血化成水所致用天仙藤散治妊娠三月成胎之後兩足自腳面漸腫至膝行步艱難喘悶妨食狀似水腫生於腳趾間黃水出者名曰子氣

天仙藤(即青木香藤洗炒) 紫蘇 陳皮 香附 烏藥 木香 甘草

上剉生薑煎服

子淋

子淋謂妊娠小便澀少也乃腎與膀胱虛熱不能治水然妊婦胞系於腎腎間虛熱而成斯症甚者心煩悶亂用下方

子淋散

治妊娠小便澀痛頻數

麥門冬(去心) 赤茯苓 木通 大腹皮(洗去沙土薑汁拌炒) 甘草 淡竹葉

上剉水煎服

車前散

治小便淋瀝或不通下焦有熱者

車前子 當歸 陳皮 赤芍藥 檳榔 赤茯苓 滑石 木通 石葦(去毛炙)

上剉水煎服

轉胞

轉胞謂妊娠卒不得小便也因胎長逼近於胞胞為所逼令人數溲胞即膀胱也然子淋與轉胞相類但小便頻數點滴而痛為子淋頻數出少不痛為轉胞間有微痛終是與淋不同並宜五苓散加阿膠

冬葵子散

治孕婦轉胞小便不通

冬葵子 滑石 梔子(炒) 木通(各五錢)

上剉一劑水一鍾半煎至一鍾空心溫服此藥滑胎臨月可用若六七個月以前不可用

又方冬葵子滑石梔子為末田螺肉搗膏或生蔥汁調膏貼臍中立通

胎漏

妊娠經水時下此由衝任氣虛不能約制蓋心小腸二經相為表裡上為乳汁下為月水故妊娠經水壅之以養胎蓄之以為乳若經水時下名曰胎漏血盡則斃矣屬氣血虛有熱用下方

膠艾四物湯

當歸 黃芩(酒炒) 白芍(酒炒) 白朮(土炒) 熟地黃(薑汁炒) 艾葉(少許) 砂仁(炒) 香附(童便炒黑) 真阿膠(蛤粉炒珠)

上剉一劑用粳米同煎服

芎歸湯(劉敏庵傳)

治胎漏下血不止或心腹脹滿一服立效

當歸尾 南川芎(各五錢)

上剉一劑黃酒煎臨臥服入童便一盞即止

胎動

妊娠胎動或飲食起居或衝任風寒或跌僕擊觸或怒傷肝火或脾氣虛弱或推其因而治之若因母病而胎動但治其母若因胎動而母病惟當安其胎輕者轉動不安重者必致傷墜若面赤舌青是兒死也面青舌赤吐沫是母死也唇口俱青兩邊沫出是子母俱死也察而治之用下方

佛手散

治妊娠六七個月因事築磕著胎或子死腹中惡露下痛不已口噤欲絕用此探之若不損則痛止子母俱安若胎損即便逐下

當歸(二錢) 川芎(四錢) 加益母草(五錢) 更妙

上剉一劑水一鍾入酒一鍾再煎一沸溫服如人行五六里再進一服

安胎散

治妊婦偶有所傷腹痛不安或從高墜下重傷所壓觸動胎元痛不可忍及下血又治胃虛氣逆嘔吐心腹諸痛大抵妊娠不可缺此

縮砂不拘多少為末每服三錢熱酒調服艾鹽湯皆可此藥非八九個月內不宜用多

安胎飲

治孕成之後覺氣不安或腹微痛或腰間作痛或飲食不美或胎動下血及五六個月常服數貼甚效

白朮(二錢土炒) 條芩(一錢半) 砂仁(炒) 當歸 白芍(各一錢) 川芎 紫蘇(各八分) 甘草(四分) 熟地黃(一錢酒洗)

白朮黃芩乃安胎之聖藥也

上剉一劑水煎服下血不止加炒蒲黃阿膠(各一錢)腹痛加香附(醋炒一錢)枳殼(一錢麩炒

千金保胎丸(京師傳)

凡女人受胎經三月而墜者雖氣血不足乃中衝脈有傷中衝即陽明胃脈供應胎孕至此時必須謹節飲食絕嗜欲戒惱怒庶免小產之患也服此可保全

歸身(酒洗) 熟地黃(姜炒) 阿膠(蛤粉炒珠) 條芩(炒) 川續斷(酒洗) 香附(酒童便鹽水各浸三日) 益母草 陳皮(各二兩) 艾葉(醋炒) 南芎(各一兩) 砂仁(炒五錢) 白朮(土炒) 杜仲(姜炒各四兩) 紅棗(煮皮去核)

上為末棗肉為丸如梧子大每服百丸空心米湯送下

妊娠心痛

妊娠心痛乍安乍甚者可服白朮散定痛安胎

白朮散

白朮(土炒) 竹茹 木香(各五分) 當歸身 白芍(酒炒) 前胡 烏藥 陳皮(各八分) 川芎 香附(便制) 紫蘇(各一錢) 甘草(四分)

上剉作劑水煎食遠服如兼腹痛加砂仁澤瀉

【附方】

小烏沉湯

香附 烏藥 甘草

妊娠中惡

妊娠中惡忽然心腹刺痛悶絕欲死可服加減當歸散

加減當歸散

當歸 川芎 陳皮 吳茱萸 木香 香附 烏藥 甘草 前胡 蔥白 砂仁 紫蘇

上剉一劑生薑五片煎服

【附方】

當歸散證治準繩

當歸 川芎 陳皮 吳茱萸 丁香

妊娠腰腹痛

妊娠腰腹背痛者可服加減通氣散

加減通氣散

當歸身 蔥白 阿膠 茴香 杜仲 甘草 陳皮 破故紙 山藥 川芎 萆薢 獨活 香附 橘核 白芍 川續斷

上剉作劑白水煎空心服如小腹痛加艾木香烏藥紫蘇去橘核山藥茴香續斷萆薢獨活 破故紙

【附方】

膠艾湯金匱要略方)

川芎 阿膠 甘草 艾葉 當歸 芍藥 乾地黃 清酒

妊娠心腹脹滿

妊娠心腹脹滿者可服加減倉公下氣湯

加減倉公下氣湯

白芍 陳皮 茯苓 大腹皮 川芎 當歸 香附 前胡 厚朴 烏藥 木香 紫蘇梗

上剉一劑空心服

妊娠數墮胎

妊娠數墮胎者是氣血不足腰痛甚者恐墮胎宜用加減安胎飲

加減安胎飲

黃耆 甘草 人參 白朮 艾葉 當歸 川芎 熟地 續斷 茯苓 白芍 香附 陳皮 杜仲

上剉作劑空心水煎服

【附方】

四物湯(見妊娠惡阻

異功散

人參 白朮 茯苓 炙甘草 陳皮

妊娠羸瘦

妊娠羸瘦或挾病氣血枯竭既不能養胎必不能安者可下之以用加減牛膝湯

加減牛膝湯

桂心 栝蔞 牛膝 瞿麥 川芎 歸梢 枳殼 甘草 童便 麥芽

上剉作劑水煎空心服

胎動欲產

妊娠日月未足而痛如欲產者因勞役怒氣調養不節或房室所傷或負重閃肭或因宿有冷氣故有此症可用加減安胎飲

加減安胎飲

知母 杜仲 木香 續斷 香附 陳皮 烏藥 紫蘇 白芍 川芎 當歸 白朮 酒芩

見血加地榆牡蠣艾葉

【附方】

當歸散金匱要略方)

當歸 黃芩 芍藥 川芎 白朮

妊娠咳嗽

妊娠咳嗽因感風寒傷於肺而成謂之子嗽可服加減紫菀湯止咳安胎

加減紫菀湯

貝母 前胡 紫菀 白朮 白皮 甘草 黃芩 紫蘇 陳皮 知母 杏仁 五味子 赤茯苓 當歸 麻黃

喘加兜鈴腹皮款冬花

【附方】

陳自明紫菀湯

紫菀 天冬 桔梗 炙甘草 杏仁 桑白皮 淡竹茹 蜂蜜

王海藏紫菀湯

紫菀 阿膠 知母 貝母 桔梗 人參 茯苓 甘草 五味子

三拗湯

麻黃 杏仁 甘草

妊娠傷寒

妊娠傷寒頭痛壯熱腰痛體重甚則墜胎可服加減柴胡湯

加減柴胡湯

柴胡 黃芩 川芎 當歸 乾葛 紫蘇 陳皮 蔥白

妊娠時疫

妊娠時疫日久傷胎可急服加減秦艽湯

加減秦艽湯

秦艽 前胡 黃芩 枳殼 桔梗 山梔 柴胡 葛根 陳皮 紫蘇 蔥白

妊娠熱病

妊娠熱病必致損胎可服加減梔子五物湯安胎清熱

加減梔子五物湯

葛根 柴胡 香薷 石膏 梔子 前胡 黃芩 陳皮 知母 麥冬 甘草 蔥白

妊娠熱病六七日後臟腑極熱蒸薰其胎致胎死腹中既死則胎冷不能自出但服黑神散暖其胎須臾即出何以知其胎死看產母舌青黑及胎冷者是也用加減黑神散

加減黑神散

生地 赤芍 桂心 歸梢 蒲黃 鹿角屑 紅花 白芷 朴硝 黑豆 香附 益母草

又方用巴豆三粒蓖麻子麝香帖臍中

妊娠瘧疾

妊娠瘧疾熱極則損胎可服驅邪散

驅邪散

人參 香茹 青皮 黃芩 柴胡 前胡 川芎 白朮 砂仁 藿香 烏梅 紅棗

如心胸煩悶加炒黃連升麻

妊娠霍亂

妊娠霍亂乃陰陽清濁相干甚則傷胎可服加味白朮散

加味白朮散

白朮 蒼朮 人參 茯苓 豬苓 香薷 竹茹 烏藥 陳皮 厚朴 砂仁 藿香 乾葛 木瓜 澤瀉 甘草

妊娠瀉泄

妊娠瀉泄冷熱不同乃飲食不節暑濕相乘可服人參白朮散

人參白朮散

四君 平胃 澤瀉 豬苓 歸身 砂仁 肉果 木香 香薷(夏日可用)

妊娠痢疾

妊娠下痢赤白可服加減阿膠散

加減阿膠散

當歸 川芎 白芍 阿膠 黃芩 黃連 香薷 陳皮 枳殼 甘草 澤瀉 白茯苓

如血痢加地榆白痢加艾葉木香痢久虛人加參黃耆

瘦胎

妊娠十月形體成就八月合進瘦胎易產之藥今醫多用枳殼散若胞氣肥實可服之況枳殼大腹皮瘦胎胎氣本怯豈宜又瘦之若進無憂散達生散安胎益氣令子緊小無病

保生無憂散

滑胎

當歸 川芎 白芍 人參 白朮 甘草 陳皮 神麯 麥芽 紫蘇 訶子 枳殼

達生散

孕之八九個月服數貼甚好易產腹少痛

當歸 白芍 白朮(各一錢) 人參 陳皮 紫蘇(各五分) 甘草(炙二分) 大腹皮(一錢洗)

上剉作一劑蔥五根煎服如胎肥氣喘加枳殼(八分)黃楊腦(七個)二味瘦胎要藥

夏加黃芩春加川芎冬加砂仁氣虛加參氣實倍香附陳皮血虛倍當歸加熟地性急多怒加柴胡有熱加黃芩食易飢多加黃楊腦有痰加黃芩半夏腹痛加木香

妊娠鬼胎

妊娠鬼胎壯如懷妊腹內如包一甕如下血或腸水物可服斬鬼丹

斬鬼丹

吳茱萸 川烏 秦艽 柴胡 白殭蠶

上為末煉蜜為丸如梧桐子大酒送下打出惡物即愈

中卷(佚)

下卷

頭痛

頭者諸陽之會也產後五臟皆虛胃氣虧弱穀氣尚乏則令虛熱陽氣不守上湊於頭陽實陰虛則令頭痛也亦有產後敗血作痛者薛立齋曰前證若中氣虛用補中益氣湯加蔓荊子若血虛用四揚加參朮氣血俱虛用八珍湯若因風寒所傷用補中益氣湯加川芎

產寶黑龍丹

治產後頭痛不可忍一切血痛危急欲死及胎衣不下但灌藥得下者遂安真產門之寶劑也

五靈脂 當歸 川芎 熟地 高良薑(各五錢)

上咀碎曬極干以固濟小罐盛之燈盞封口嚴密以文武火煅一柱香放涼處退火毒取出藥如黑糟研細入花蕊石(煅過另研二錢)琥珀(另研一錢)乳香(另研錢半)百草霜(五錢)

共前煅過藥研勻醋糊為丸彈子大每服一丸用薑汁好酒童便半盞將藥一丸於炭火中燒淬入酒便內調化頓服立效

黑龍丹序

仲氏嫂金華君在秦產七日而不食始言頭痛甚欲取大石壓食頃漸定心痛則以十指抓壁欲死目痛即欲以手自剜之如是者旬日國醫三四人郡官中善亦數人相顧無以為計不知病根所起醫者術窮病者益困余度疾勢危急非神丹不能愈須進黑龍丹仲氏猶豫謂數日不食恐不勝黃昏進半粒疾少間中夜再進藥下寐如平時平旦一行三升許如蝗蟲子疾減半巳刻又行如前則頓愈矣遣荊釵輩視之奄殆無氣午後體方涼氣方屬微言索飲自此遂平復大抵產後以去汙血為先血滯不快作禍如是老嫗中醫不識疾病之根豈得無夭枉者不遇良醫終抱遺恨今以黑龍丹廣濟施人俾世之人感是疾者得盡起天年非祈於報所翼救疾苦存性命耳崇寧元年五月五日郭忳序

川芎散

治產後頭痛

真天台烏藥 大川芎(等分)

上為細末每服三錢燒紅稱錘淬酒調服

加減四物湯

治產後頭痛血虛痰癖寒厥皆治

蒼朮(一錢半) 羌活 川芎 防風 香附(炒) 白芷(各一錢) 石膏(二錢半) 細辛(一錢二分) 當歸(八分) 甘草(五分)

用水二盞姜三片煎服血虛倍當歸加芍藥有汗加黃耆及桂痰癖加半夏茯苓熱痰倍加石膏加知母寒厥加天麻附子

遍身痛

產後百節開張血脈流散遇氣弱則經絡皮肉之間血滯不散骨節不利筋脈引急所以腰背不得轉側手足不能動搖身熱頭痛若以為傷寒治之則汗出而筋脈動惕手足厥冷變生他病但宜服趁痛散

趁痛散

治產後氣弱血滯遍身疼痛及身熱頭痛

牛膝(酒浸一錢) 甘草(炙一錢) 薤白(一錢) 當歸(一錢半) 桂心(一錢半) 白朮(一錢半) 黃耆(一錢半) 獨活(一錢半)

上每五七錢水二鍾煎一鍾空心熱服

蒼朮四物各半湯

四物湯(半兩) 蒼朮(半兩)

上用水二鍾煎一鍾溫服下活血丹更妙

活血丹

熟地(三兩) 當歸 白朮 白芍 續斷 人參(各一兩)

上為末酒糊丸如梧桐子大每服百丸

薛立齋曰產後身痛若以手按而痛益甚是血滯也用四物炮薑紅花桃仁澤蘭補而散之若按而痛稍緩是血虛也用四物炮薑白朮人參補而養之

一產婦身痛發熱不食煩燥不寐盜汗服解散行血之藥不時昏憒六脈洪大如無用補中益氣加炮薑半夏一服頓減又二服寢食甘美但背強而疼用八珍散大補湯調理而安

一產婦遍身頭項作疼惡寒拘急脈浮緊此風寒之證用五積散一劑汗出而愈但倦怠發熱此邪氣去而真氣虛也用八珍湯調補而痊

中風

產後中風者由產時傷動血氣勞損臟腑未曾平復起早勞動致使氣虛而風邪乘虛入之客於皮膚經絡致令痛痹羸乏不任少氣大凡筋脈挾寒則攣急喎僻挾濕則縱緩虛弱若入諸臟恍惚驚悸隨其所傷臟腑經絡而生病焉郭稽中論曰產後中風者何答曰產後五七日內強力下床或一月之內傷於房室或懷憂怒擾蕩中和或因食生硬傷動臟腑得病之初眼澀口噤肌肉瞤搐漸至腰脊筋急強直者不可治此乃人作非偶爾中風所得也薛立齋曰前證果外邪所傷形氣不足病氣有餘當補元氣為主稍佐以治病之藥若強力不休月內入房屬形氣俱不足當純補元氣多有復甦者若誤投風藥乃促其危也

丹溪先生曰產後中風口眼喎斜必用大補氣血然後治痰當以左右手脈分其氣血多少以治切不可作中風用發表治風之藥

當歸散

治產後中風牙關緊閉不省人事口吐涎沫手足瘛瘲

當歸(去蘆) 荊芥穗(各等分)

上為細末每服二錢水一盞酒半盞煎至一盞灌之如牙關緊閉拗開微微灌之但下咽即生屢用救人大有神效

乾葛湯

治產後中風口噤不能言

獨活(去蘆二兩) 乾葛(一兩半) 甘草(炙半兩) 生薑(一兩二錢半)

上㕮咀每服一兩用水二盞煎至一盞去滓溫服無時

防風湯

治產後中風背項強急胸滿短氣

防風 獨活 葛根(各五兩) 當歸 人參 白芍藥 甘草(各二兩)

上㕮咀每服八錢水一盞半棗二枚同煎至一盞去滓溫服不拘時

川芎散

治產後中風身背拘急有如繩束

川芎 羌活 酸棗仁 羚羊角 芍藥(各四兩) 桑白皮(一兩半) 防風(一兩二錢)

上㕮咀每服一兩水二大盞煎至一盞不拘時日二服

千金雞矢醴

治產後中風口噤困篤腰背強直時時反折

烏雞矢(三升) 大豆(二升)

上先炒豆聲絕次炒雞矢令黃以酒一升先淋雞矢取汁淋豆每服一盞凡四五服極妙

竹瀝一物飲

治產後風痙口噤面青手足急強反張

竹瀝(用火自取者)

上用二升微點薑汁分五服頻頻溫服神效

大烏豆

治中風背強口噤或煩燥或頭面手足重或身癢直視皆是虛冷中風

上豆用三升炒令熟乘熱以清酒三升浸之密封良久去豆分三服覆衣取汗身潤即愈一則防禦風邪一則消散瘀血

華佗愈風散

治產後中風口噤手足瘛瘲角弓反張或血暈不省四肢強直或心中倒築吐瀉欲死

荊芥穗(微焙為末)

每服三錢豆淋酒調服或童子小便服之亦妙口噤則擀齒灌之齦噤灌入鼻中其效如神此方古書盛稱其妙一名如聖散一名一捻金悅生隨抄呼為再生丹一婦人產後睡久及醒則昏昏如醉不省人事醫以此藥及交加散云服後當睡必以左手搔頭用之果然

交加散

治產後中風百病兼治婦人榮衛不通經脈不調腹中撮痛氣多血少結聚為瘕並宜服之

生地黃(一升研取自然汁如無鮮者以水泡透研爛取之) 生薑(十二兩研取自然汁)

上先將地黃汁炒生薑滓生薑汁炒地黃滓各稍干焙為細末每服三錢溫酒調下尋常腹痛亦宜服產後尤不可少

濟危上丹

治產後虛極生風

乳香 五靈脂 硫黃 玄精石(同研極細) 阿膠(炒珠) 卷柏(生用) 桑寄生 陳皮(各等分)

上將四味同研停於銀石器內微炒勿焦再研極細復入余藥為末拌勻生地黃汁和丸如梧桐子大每服二十丸煎當歸湯服下

產後虛極生風者婦人以榮血為主因下血太多氣無所主唇青肉冷汗出目眩神昏命在須臾者虛極生風也應急服濟危上丹若以風藥治之則誤也

薛立齋曰前證屬血氣俱虛者用十全大補湯如不應加附子鉤藤鉤若肝經血虛用逍遙散加鉤藤鉤經云脾之榮在唇心之液為汗若心脾兩臟虛極急用參附湯救之一婦人患前證或用補劑四肢逆冷自汗瀉泄腸鳴腹痛余以陽氣虛寒用六君子姜附各加至五錢不應以參附各一兩始應良久不服仍腸鳴腹痛復炙關無穴百壯及服十全大補湯方效

瘛瘲

(附角弓反張)

薛立齋云瘈者筋脈拘急也瘲者筋脈弛縱也經云肝主筋而藏血蓋肝氣為陽為火肝血為陰為水前證因產後陰血去多陽火熾盛筋無所養而然耳故癰疽膿水過多金瘡出血過甚則陽隨陰散亦多致此治潔當用八珍加丹皮鉤藤以生陰血則陽火自退諸證自愈如不應當用四君丹皮鉤藤以補脾土蓋血生於至陰至陰者脾土也故小兒吐瀉之後脾胃虧損亦多患之乃虛象也無風可逐無痰可消若屬陽氣脫陷者用補中益氣湯加薑陽氣虛敗者用十全大補湯加桂附亦有復生者此等證候若肢體惡寒脈微細者為真若脈浮大發熱煩渴此為假象惟當固本為善若無力抽搐戴眼反折汗出如珠流者皆不治又有角弓反張者風邪乘虛入於諸陽阿經則腰背反折攣急如角弓之狀也皆因氣血耗損腠理不密汗出過多宜固氣血為主佐以本方丹溪所謂產後以大補氣血為主雖有雜病證以末治之此也如惡寒發熱等證乃氣血虛耗之極宜大劑參肉桂以培養之如不應急用炮附子再不應用人參一兩炮附子二三錢名參附湯若猶未應藥力未及也宜多用之

增損柴胡湯

治產後感異證手足牽搐涎潮昏悶

柴胡(三錢) 黃芩(一錢二分) 人參 甘草 半夏(各一錢半) 石膏(二錢) 黃耆(一錢半) 知母(一錢)

上㕮咀分二服水二盞姜三片棗二枚煎八分不拘時服

秦艽湯

治產後血虛生風手足瘛瘲

秦艽 芍藥 柴胡(各一錢七分) 甘草(炙一錢三分) 黃芩 防風(各一錢二分) 人參 半夏(各一錢)

上水二鍾姜三片煎八分食遠服

愈風湯交加散俱可用(二方見前)

痙疾

產後血虛腠理不密故多汗因遇風邪搏之則變痙痙者口噤不開背強而直如發癇狀宜速擀開口灌小續命湯稍緩即汗出如雨手摸空者不可治也薛立齋云產後發痙因去血過多元氣虧極或外邪相搏以致牙關緊閉急四肢痙強或腰背反張肢體抽搐若有汗而不惡寒者曰柔痊若無汗而惡寒曰剛痙產後患之實由亡血過多筋無所養而致故傷寒汗下過多潰瘍膿血大泄患之乃敗證也大補血氣多保無虞若攻風邪死無疑矣一產婦牙關緊急腰背反張四肢抽搐兩目連札余以為去血過多元氣虧損陰火熾盛用十全大補加炮姜一劑面蘇又數劑而安吳江史萬湖家人婦忽僕牙關緊急已死矣詢之是新產婦出直廚知其勞傷血氣而發痙也急用十全大補加附子煎滾令人推正其身一人以手挾正其面卻掰開其口灌之不咽藥已冷令側其面出之仍正其面復灌以熱藥又冷又灌如此五次方嚥下隨灌以熱藥遂蘇夷堅志云杜壬治郝質子婦產四日瘛瘲戴眼弓背反張壬以為痙病與大豆紫湯獨活湯而愈政和間余妻方娩猶在蓐中忽作此證頭足反接相去二尺家人驚駭以數婢強拗之以數婢強拗不直適記所云藥草有獨活乃急為之召醫未至連進三劑遂能直醫至即愈矣更不復藥乃知古人處方之神驗產婦四肢攣急者因臟腑俱虛月內未滿起早勞役動傷臟腑虛損未復為風所乘風邪冷氣客於皮膚經絡則令人頑痹不仁羸乏少氣筋脈挾寒則攣急也薛立齋曰前證若肝經風熱血燥用加味逍遙散如不應用六味地黃丸以補腎水仍參前雜證諸風血方論治之

小續命湯

治產後中風及剛痙柔痙

防風(一錢) 麻黃(去節) 黃芩(去朽) 白芍 人參(各八分) 川芎 防己 肉桂(各七分) 附子(炮去皮臍) 杏仁(去皮尖) 麩炒(各五分) 甘草(炙四分)

上薑棗水煎服春夏加石膏知母黃芩秋冬加官桂附子芍藥柔痙自汗者去麻黃加葛根

按上方朱奉議稱剛柔二痙並可加減與之但產後血氣大虛之人恐不宜輕發其表若邪氣實脈浮弦有力者用之固宜其虛弱之人不若用大豆紫湯及防風當歸散

大豆紫湯

治產後中風痱痙背強口噤直視煩熱若脈緊大者不治

川獨活(去蘆一兩半) 大豆(半升) 酒(三斤)

上先用酒浸獨活一兩別炒大豆極焦煙出急投酒中密封候冷去豆每服一二小鐘許得少汗則愈日進十服此藥能去風消血結如妊娠胎死腹中服此得瘥

大豆湯

治產後風痙不省人事及妊娠挾風一切蓐草之間諸般病證

大豆(五合炒黃) 獨活(去蘆) 葛根(各八分) 防己(去皮六兩)

上㕮咀每服五錢酒二盞煎至一盞半不拘時日三服

防風當歸散

此方最穩妥

防風 當歸 川芎 地黃(各一兩)

上每服一兩水煎溫服

芎藭散

治產後四肢筋脈攣急疼痛背項強直

芎藭 羌活 當歸(各去蘆) 酸棗仁(炒) 羚羊角屑(各七錢半) 防風 牛蒡子(炒各一兩) 桂心 赤芍藥(各五錢)

上㕮咀每服八錢水煎去渣溫服不拘時如服不應可用八珍湯更不應用十全大補湯

產後手足厥冷宜灸肩井穴一婦人產後日食茶粥二十餘碗至一月後遍身冰冷數塊以指按其冷處即冷從指下上應至心如是者二年諸治不效以八物湯去地黃加橘紅入薑汁竹瀝一酒鍾十服乃溫

不語

人心有孔孔中有毛產後虛弱多致停積敗血閉於心竅神志不能明瞭又心氣通於舌心氣閉塞則舌亦強矣故會不語宜服七珍散因驚者屬肝經風熱用加味逍遙散加防風白芷鉤藤因憂思鬱結者用加味歸脾湯加升麻一產婦不語用七珍散而愈後復不愈內熱脯熱肢體倦怠飲食不進用加味歸脾湯為主佐以七珍散而愈後因怒不語口噤腰背反張手足發搐或小便見血面赤或青或黃余曰面青肝之色也黃者脾氣虛也赤者心血虛也用八珍湯加鉤藤鉤茯苓遠志漸愈又用加味歸脾湯而痊

七珍散

治產後不語及發狂

人參 石菖蒲 生地黃 川芎(各一兩) 細辛(一錢) 防風 辰砂(飛過各五錢)

上為極細末每服一錢薄荷湯調下無時

三物湯

治產後不語

人參 石蓮肉(不去心) 石菖蒲(各等分)

上每服五錢水煎服

一方用白礬生為末每服一錢熱水調下

逐血補心湯

治產後失音

紅花 赤芍藥 生地黃 桔梗 蘇葉 前胡 茯苓 防風 黃連 膽星 粉葛(各二錢) 當歸(三錢) 薄荷 人參 升麻(各一錢五分) 半夏(二錢五分) 甘草(一錢)

上為粗末分二服每服水一鍾半姜三片煎七分空心服渣再煎

癲狂

產後語言顛倒或狂言詀語如見鬼神者其源不一須仔細辯證用藥一則產後心虛敗血停積上干於心而狂言獨語者當作乍見鬼神條求之二則產後臟虛心神驚悸言語錯亂不自覺知神思不安者當在驚悸條求之三則宿有風毒因產心虛氣弱腰背狂直或歌哭嗔笑言語錯亂當作風痙治四則產後敗血迷亂心經而顛狂言語無常或暈悶者當作血暈治五則產後感冒風寒惡露斬然不行壋寒發熱如瘧晝日明瞭暮則詀語如見鬼狀當作熱入血室治之又有產後因驚敗血衝心昏悶發狂如有鬼祟宜用大聖澤蘭散或好辰砂研細酸棗仁湯調下一錢立效薛立齋曰前證當固胃氣為主而佐以見證之藥若一於攻痰則誤矣

琥珀地黃湯

治產後惡露衝心語言亂通如見鬼神驚悸不定小便不利者

琥珀 辰砂 沒藥(各研細) 當歸(各一兩)

上為細末每服二錢空心白湯調下日三服心腹痛者加延胡索兼暈者加蒲黃

牡丹飲

治敗血衝心發熱狂言奔走脈虛大者

乾荷葉 生地黃 牡丹皮(各等分)

上濃煎調生蒲黃末二錢一服即定

烏金散

治產後狂言亂語目見鬼神

當歸 遠志肉 川芎 酸棗仁 白朮 赤芍藥 香附子 辰砂(研細) 熟地黃 茯神(各二錢) 半夏(三錢) 全蠍 麥冬 人參 牛膝 天麻(各一錢) 甘草(一錢) 陳皮 白芷(各一錢半)

上剉細作二服水一鍾半姜三片蔥三根入金銀同煎一碗溫服

大聖澤蘭散

治產後敗血衝心中風口噤及墜胎腹中刺痛橫生逆產胎衣不下血昏血滯血崩血入四肢一切血證諸種風氣或傷寒吐逆咳嗽寒熱往來遍身生瘡頭痛惡心經脈不調赤白帶下胎藏虛冷數常墜胎久無子息室女經脈不通並宜服之常服暖子宮和血氣悅顏色退風冷消除百病

澤蘭葉 石膏(研各二兩) 卷柏(去根) 防風 白茯苓(去皮) 厚朴(薑製) 細辛 桔梗 柏子仁 五味子 人參 藁本 吳茱萸(湯洗七次焙) 乾薑(炮) 白朮 川椒(去子及閉口者炒出汗) 川烏頭(炮去皮臍) 白芷 黃耆 丹參(各七錢半) 蕪荑(微炒) 甘草 川芎 白芍 當歸(各一兩七錢半) 白薇(炒燥五錢) 肉桂(一兩) 阿膠(炒珠五錢) 生地黃(一兩半)

上為細末每服二錢臨臥熱酒調下若急疾不拘時日三服

何氏方

治產後邪風入心顛狂如見祟物

大辰砂一二錢研極細人乳三四茶匙許調碗內仍掘白項活地龍一條入藥內候地龍滾三滾取出地龍不用但欲得地龍身上涎耳無令帶藥出少入無灰酒與乳汁相和重湯內溫作二三服驚風入心忡悸不止者宜抱龍丸

茯神散

治產後心神恍惚言語失度睡臥不安如見鬼神

茯神(一兩去皮木) 人參 龍齒(研) 琥珀(研) 赤芍藥 黃耆 牛膝(各五錢) 桂心(五錢) 生地(一兩半)

上為末每服三錢水一盞煎七分去渣服

調經散

治產後狂躁昏悶時見鬼神

沒藥 琥珀(各另研細) 桂心(各一錢) 芍藥 當歸(各二錢半) 麝香(另研) 細辛(各五分)

上為末每服五六分薑汁溫酒各少許調服按右方挾寒者宜挾熱者宜四物湯加柴胡倍生地

薛文齋曰前證乃血虛神不守舍大端宜補元氣仍參各證互用

蓐勞

產後蓐勞者由生產日淺血氣虛弱飲食未平將養失所而風冷客之使人虛乏勞倦乍臥乍起容顏憔悴飲食不消口乾頭昏百節疼痛有時盜汗寒熱如瘧背膊煩悶四肢不舉沉重著床此為蓐勞之候薛立齋曰前證當扶養正氣為主用六君子湯加當歸若脾肺氣虛而咳嗽口乾用補中益氣湯加麥冬五味子頭暈加蔓荊子若肝經血虛而肢體作痛用四物湯加參肝腎虛弱自汗盜汗寒熱往來者用六味丸加五味子因脾血虛弱肚腹作痛月經不調用八珍湯倍白朮因脾虛血燥皮膚瘙癢用加味逍遙散大抵此證多因脾胃虛弱飲食減少以致諸經疲憊當補脾胃飲食既進精氣化生諸臟有所倚賴其病自愈矣

白茯苓散

治蓐勞因生產日淺久坐多語勤動用力以致四肢疼痛寒熱如瘧

白茯苓(一兩) 當歸 川芎 桂心 白芍 黃耆 人參(各半兩) 熟地黃(一兩)

上㕮咀以水二盞入豬腎一雙去筋皮切碎姜三片棗三枚煎一盞濾出清汁入藥半兩煎七分去渣溫服

黃耆煮散

治產後肌膚黃瘦面無顏色或壋寒壯熱四肢痠痛心煩頭痛

鱉甲(醋炙) 黃耆 桂心 當歸 桑寄生 白茯苓 白芍 人參 熟地 麥冬 甘草(炙各半兩) 牛膝(七錢)

上為細末每服用豬石子一對即睪丸去脂膜切破先以水一盞入姜三片棗三枚煎至七分去石子薑棗卻下藥五錢更煎至四分去渣空心臨臥二服渣並煎

胡氏牡丹散

治產後虛羸發熱自汗欲變蓐勞或血氣所搏經候不調

白芍藥 當歸 五加皮 地骨皮 人參(各半兩) 沒藥 桂心(各二錢) 牡丹皮(三錢)

上為細末每服五錢水酒各半盞如不飲酒只用水一盞開元錢一枚麻油蘸之同煎七分去滓通口服煎不得攪吃不得吹

紫河車丸佳豬腰子粥亦妙

虛煩發熱

薛立齋曰產後虛煩發熱乃陽隨陰散氣血俱虛若惡寒發熱煩躁多渴急用十全大補湯若熱愈甚急加桂附若作渴面赤宜用當歸補血湯若誤認為火證投以涼劑禍在反掌

人參當歸湯

治產去血過多血虛則陰虛陰虛則生內熱心胸煩滿呼吸短氣頭痛悶亂晡時轉甚

熟地 人參 當歸身 桂心 麥冬(各二錢) 白芍(炒二錢半)

血熱者加生地二錢

水二鍾粳米一合竹葉十片煎至一鍾溫服

甘竹茹湯

治產後內虛煩熱短氣

甘竹茹(二錢) 人參 茯苓(各二錢) 甘草(二錢) 黃耆(七錢)

上水二鍾煎八分溫服

竹葉湯

治產後短氣欲絕心中煩悶

新竹葉(切碎) 麥冬(去心) 小麥(各五兩) 甘草(一兩) 生薑(二兩) 大棗(十二枚)

上用水十碗煮竹葉小麥至八碗去渣納余藥煮取三碗去渣作三四次服虛悸加人參二兩少氣加糯米五合

熟地黃湯

治產後虛渴不止少氣腳弱眼眩飲食無味

熟地(酒蒸一錢半) 人參 麥冬(各二錢) 栝蔞根(二錢) 甘草(炙五分)

上用水二盅糯米一撮生薑三片棗二枚煎至一鍾不拘時服

栝蔞根湯

療產後血虛發渴

栝蔞根(四錢) 麥冬(五錢) 人參(三錢) 生地黃(三錢) 土瓜根(三錢) 甘草(二錢)

水二鍾大棗三枚煎八分溫服

薛立齋曰產後發渴若出血過多虛火上炎用童子小便或四物湯加白朮麥冬丹皮若胃氣虛而有熱用竹葉歸耆湯血脫髮熱煩躁用當歸補血湯若胃氣虛弱用補中益氣湯因吐瀉者七味白朮散

竹葉歸耆湯

治胃氣虛熱口乾作渴

人參 白朮(炒) 麥冬(各一錢) 黃耆(三錢) 竹葉(錢半) 甘草(炙五分)

水煎服不拘時

當歸補血湯

治肌膚燥熱目赤面紅煩渴引飲晝夜不息脈洪大而虛重按全無此血虛證誤服白虎湯必死

當歸(三錢) 黃耆(一兩)

水煎服

增損柴胡湯

治產後發寒熱飲食少腹脹

柴胡 人參 甘草 半夏 陳皮 川芎 白芍(各等分)

每服三錢姜五片棗二枚煎服

小柴胡加生地黃湯

治產後往來寒熱

柴胡(三錢) 黃芩(一錢半) 人參(七分) 半夏(八分) 大棗(三枚) 生地黃(一錢) 梔子(七分) 枳殼(六分)

水煎食遠服

汗出不止

產後虛煩不止者由陰氣虛陽無所附陽氣獨發於外故汗出也陰氣虛弱不復故汗出不止因之遇風則變成痙縱不成痙亦虛乏短氣身體柴瘦唇口乾燥久則經水短絕由津液竭故也薛立齋曰前證屬血氣俱虛急用十全大補湯如不應用參附耆附等湯若汗多亡陽發痙尤當用前藥

一產婦略聞音響其汗如水而昏憒諸藥到口即嘔余以為脾氣虛敗用參附末為細丸時含三五粒隨液嚥下乃漸加之至錢許卻服參附湯而痊

一產婦盜汗不止遂至廢寐神思疲甚口乾引飲余謂血虛有熱用當歸補血湯以代茶又以當歸六黃湯內芩連柏炒黑倍人參五味子二劑而愈凡產後忽冒悶汗出不識人屬大虛宜固元氣為主其汗不止必變柔痙

麻黃根湯

治產後虛汗不止

當歸 黃耆 麻黃根 牡蠣(煅成粉) 人參 粉草(各等分)

上水一盞每服四錢煎七分溫服

經效方

治汗出不止

黃芩(一錢半) 白朮 牡蠣(煅) 茯苓 防風 麥冬 生地(各八分) 大棗(七枚)

上用水二鍾煎至七分空心溫服

止汗散

治產後盜汗不止一應汗多者皆可服

牡蠣(煅成粉) 小麥麩(炒黃碾成粉)

上等分和勻豬肉煮湯調服二錢

人參湯

治產後諸虛不足發熱盜汗

人參 當歸(各等分)

上為末以豬腰子一隻去脂膜切小片子水三鍾糯米半合蔥白兩條煮米熟取清汁一盞入藥二錢煎至八分溫服不拘時

當歸六黃湯

治虛熱盜汗不止不應加人參白朮不寐加酸棗仁

當歸 熟地 黃耆(各二錢) 生地 黃柏(炒黑) 黃芩(炒黑) 黃連(炒黑各一錢)

上水煎服

參附湯

治陽氣虛寒自汗惡寒或手足逆冷大便自利或臍腹疼痛呃逆不食或汗多發痙

人參(一兩) 附子(炮五錢)

上作一服薑棗煎徐徐溫服

耆附湯

治陽氣虛脫惡寒自汗或口噤痰湧四肢逆冷或吐瀉腹痛飲食不入一切虛寒等證

黃耆(一兩) 附子(炮五錢)

上水一大碗薑棗煎服如不應倍加附子方得全濟

瀉痢

產後腸胃虛怯寒邪易侵若未滿月飲冷當風乘虛襲留於盲膜散於腹脅故腹痛作陣或如錐刀所刺流入大腸水穀不化洞泄腸鳴或下赤白胠脅䐜脹急服調中湯立愈若醫者以為積滯取之禍不旋踵謹之謹之

薛立齋曰產後瀉痢或因飲食損傷脾土或脾土虛不能消食當審而治之若米食所傷用六君加穀芽若麵食所傷用六君子加麥芽若肉食所傷用六君加山楂神麯凡兼嘔吐者加藿香若兼吞酸或嘔吐用前藥送越鞠丸若肝木侮土用六君子加紫胡炮姜若寒水侮土用錢氏益黃散久瀉元氣下陷用補中益氣湯及四神丸命門火衰不能生土者用八味丸以補土母若小便澀滯肢體漸腫或兼喘咳用金匱腎氣丸

的奇散

治產後余血滲入大腸洞泄不禁下青白黑色

荊芥大者四五穗於盞內燒灰不得犯油火入麝香少許研湯三呷調下此藥雖微能治大病

香附芍藥湯

治產後痢疾

當歸 川芎 芍藥 香附 陳皮 茯苓 白朮(各一錢) 砂仁(六分) 甘草(五分) 澤瀉(五分) 木香(三分)

上水煎服腹疼者倍芍藥加黃連八分

香連丸

治一切泄痢神效

黃連(淨十二兩) 吳茱萸(去枝梗十兩)

上二味用熱水拌和入瓷器內置熱湯燉一日同炒至黃連紫黃色去茱用連為末每末四兩入木香末一兩淡醋米飲為丸桐子大每服三四十丸滾湯下久痢中氣下陷者用補中益氣湯

調中湯

治產後虛寒洞泄

高良薑 當歸 桂心 芍藥 川芎(各一兩) 附子 甘草(各半兩)

上為粗末每服三錢水煎服

瘧疾

凡產後瘧疾多由虧血挾寒熱而作大法宜柴胡四物湯調之熱多者草果飲子寒多者生熟飲子薛立齋曰產後瘧疾因脾胃虛弱飲食停滯或因外邪所感或鬱怒傷脾或暑邪所伏審系飲食用六君加桔梗蒼朮藿香如外邪多而飲食少用藿香正氣散飲食勞役用補中益氣湯氣血虛弱用十全大補湯虛寒用六君加薑元氣脫陷急加附子大凡久瘧多屬元氣虛寒蓋氣虛則寒血虛則熱胃虛則惡寒陰火下流則寒熱交作或吐瀉不食腹痛煩渴發熱譫語或手足逆冷雖見百證當峻溫補其病自退若誤用清脾截瘧之類多致不起中氣傷而變證多矣

草果飲子

治產後瘧疾寒熱相半或多熱者宜此

半夏 赤茯苓 甘草(炙) 草果 川芎 陳皮 白芷(各二錢) 青皮 良薑 紫蘇(各二錢半) 乾薑(四錢)

上為粗末分作四服每用水一大碗姜三片棗三枚煎七分臨發日連進二服即愈

生熟飲子

治產後瘧疾多寒者

肉豆蔻 草果仁 厚朴(生去粗皮) 半夏(制) 陳皮 甘草 大棗 生薑

上八味各等分細剉一半用濕紙裹煨令香熟去紙與一半生者和勻每服五錢水一大碗煎七分食前一服食後一服

按瘧初起當用上兩法不愈當用薛氏法

霍亂

產後霍亂氣血俱傷臟腑虛損或飲食不消觸冒風冷所致陰陽不順清濁相干氣亂於腸胃之間真邪相搏冷熱不調上吐下利故曰霍亂也經云渴而飲水者五苓散寒多不飲水者理中丸大段虛冷厥逆者加附子來復丹亦妙

白朮散

治產後霍亂吐利腹痛煩渴手足逆冷

白朮 橘紅 麥冬(去心) 乾薑 人參(各一錢) 甘草(五分)

水一盞姜三片煎服

溫中散

治產後霍亂吐瀉不止

人參 白朮 當歸(各一錢) 草豆蔻仁 乾薑(各八分) 厚朴(薑製一錢二分)

水一盞煎服

若吐逆不受湯藥用伏龍肝研細末三錢米湯調徐徐嚥下即受

血崩

產後血崩多因驚憂恚怒臟氣不平或服斷血藥早致惡血不消鬱滿作堅亦成崩中薛立齋曰若血滯小腹脹滿用失笑散方見血暈血少小腹虛痞芎藭湯肝火血妄行加味逍遙散脾郁不能統血加味歸脾湯脾虛不攝血補中益氣湯厚味積熱清胃散加槐花風熱相搏四君子加防風枳殼一產婦血崩小腹脹疼用順氣行血之劑其崩如湧四肢不收惡寒嘔吐大便頻瀉余用六君加炮黑乾薑四劑稍愈又以十全大補三十餘劑而痊一產婦血崩因怒血崩其血如湧仆地口噤目斜手足抽搐此肝經血耗生風余用六味丸料一劑諸證悉退但食少晡熱佐以四君柴胡牡丹皮而愈

芎藭湯

芎藭 當歸 白芍藥(各等分)

上大劑濃煎空心服

白芍藥散

治產後崩中淋瀝不絕黃瘦虛損

白芍 牡蠣 乾薑 熟地黃 桂心 黃耆 鹿角膠 烏賊骨 龍骨(各一兩)

上為末每服二錢食前溫酒下

阿膠丸

治產後崩中下血不止虛羸無力

阿膠 赤石脂(各一兩半) 續斷 川芎 當歸 甘草 丹參(各一兩) 龍骨 鹿茸(酥炙) 烏魚骨 鱉甲(酥炙各二兩)

上為細末煉蜜為丸如梧子大空心溫酒下三十丸

又方治產後血崩不止

香附子(童便浸炒赤二兩) 蓮蓬殼(五枚燒存性)

上為末米飲調下二錢

浮腫

產後四肢浮腫者敗血乘虛停積循經流入四肢留淫日深不能復還腐壞如水故令面黃四肢浮腫醫人不識便作水氣治之多用導水之藥極能虛人產後既虛又以藥虛之是謂虛虛多致夭枉丹溪曰產後腫必用大補氣血為主少佐以蒼朮茯苓使水自利薛立齋曰前證若寒水侮土宜養脾肺若氣虛浮腫宜益脾胃若水氣浮腫宜補中氣當參雜證本門

白朮湯

治心腹堅大如盤名曰氣分

枳實(一兩半) 白朮(三兩)

上㕮咀每服四錢水一盞半煎至七分去滓溫服腹中軟即愈

乾漆散

治產後遍身浮腫疼痛及產後血水諸證

乾漆 大麥糵(等分)

上各為細末以新瓦罐子中鋪一重麥糵一重乾漆填滿用鹽泥固濟火煅通赤放冷研為細末但是產後諸疾熱酒調下二錢

丹溪方

治產後浮腫小便少口渴惡寒無力脈沉此體虛而濕熱宜補中導水行氣可也

白朮(二兩半) 陳皮(一兩) 川芎(半兩) 木通(五錢) 茯苓(三錢)

上水煎下與點丸二十五丸炒按與點丸用黃芩炒為末粥糊丸亦名清金丸

奪魂散

治產後虛腫喘促利小便則愈

生薑(三兩取汁) 白麵(三兩) 大半夏(七枚)

上用生薑汁和麵裹半夏為七餅子煨焦熟為末水調一盞小便利為效

加味八物湯

治產後遍身浮腫氣急潮熱

人參 白茯苓 熟地黃 小茴香(各三錢) 白朮 川芎 當歸 白芍 香附子(各五錢) 甘草 黃芩 柴胡(各一錢)

上剉分五服每服水一鍾半生薑三片煎至七分空心熱服若腹痛加延胡索枳殼倍芍藥嘔吐噁心加藿香砂仁咳嗽加五味子款冬花

加減濟生腎氣丸

治產後及一切脾胃虛損腰重腳腫小便不利或肚腹膨脹四肢浮腫或喘急痰盛已成蠱證其效如神

白茯苓(二兩) 附子(半兩) 車前子 山茱萸 川牛膝 肉桂(去皮) 澤瀉 山藥 牡丹皮(各一兩) 懷地黃(四兩酒拌蒸熟杵膏)

上為末加蜜煉為丸如梧桐子大每服七八十丸空心白湯下

產後下血過多榮血暴竭衛氣無主獨聚肺中故令喘也此名孤陽絕陰為難治陳無擇曰產後喘急固可畏若是敗血上熏於肺可用奪命丹若榮血暴絕宜大料芎藭湯亦可救薛立齋曰前證若脾肺虛寒用補中益氣加炮薑肉桂若陽氣虛脫更加附子若瘀血入肺急用二味參蘇飲

一產婦喘促自汗手足俱冷常以手護臍腹此陽氣虛脫用參附湯四劑而愈

血竭散

治產後敗血衝心胸滿上喘命在須臾宜服

真血竭 沒藥

上等分研細頻篩再研取盡為度每服二錢用童便合好酒半大盞煎一沸溫調下方產一服上床良久再服其惡血自循經下免生百病

云岐參蘇飲

治產後入血於肺面黑髮喘欲死者

人參(一兩為末) 蘇木(二兩)

上用水二碗煮取蘇木一碗去渣調參末隨時加減服神效

旋覆花湯

治產後傷風寒喘促咳嗽痰涎壅盛坐臥不寧

旋覆花 赤芍藥 荊芥穗 半夏曲 前胡 甘草 茯苓 五味子 杏仁(去皮麩炒) 麻黃(各等分或芍藥茯苓倍加亦妙)

每服四五錢薑棗煎服有汗者不宜

五味子湯

治產後喘促脈伏而厥

五味子(杵) 人參 杏仁(各二錢) 麥冬(去心) 陳皮(各一錢)

上姜三片棗二枚水煎服

大補湯

治產後百日外唇白氣促面青浮腫有汗乃大虛之證急宜服此

當歸 大川芎 大白朮 白芍藥 白茯苓(多) 人參(多) 黃耆(多) 五味子(少) 熟地黃 乾薑 甘草

上水二鍾薑棗煎服

大便閉

產後大便不通由去血過多大腸乾涸或血虛火燥以致秘澀不可計其日期及飲食數多用藥通之潤之必待腹滿覺脹自欲去而不能者乃結在直腸宜用豬膽導之若誤以為有熱用苦寒之劑通之反傷中焦元氣或愈加難通或通而瀉不能止必成敗證若屬血虛火燥用加味逍遙散氣血俱虛用八珍湯一產婦大便不通七日矣飲食如常腹中如故用八珍湯加桃仁杏仁至二十一日腹滿欲去用豬膽汁潤之先去幹糞數塊後皆常糞而安一產婦大便秘澀諸藥不應苦不可言令飲人乳而愈牛乳亦可大小便不通者俱宜陳無擇曰產後不得利利者百無一生去血過多臟燥大便閉澀宜用蔥涎調臘茶為丸復以臘茶下之必通大黃決不可用

丹溪治產後秘結不通膨滿氣急坐臥俱難用大麥糵炒黃為末酒下一合神效又麻子蘇子粥最為穩妥用紫蘇子火麻子二味各半合洗淨研極細用水再研取汁一盞分二次煮粥啜下此粥不惟產後可服大抵老人諸虛風秘皆宜服之有一媼年八十四忽而腹痛頭疼噁心不食召醫數人用補脾及清利頭目等全不入食此正是老人風秘臟腑壅滯聚於胸中則腹脹噁心上至於巔則頭痛神不清令作此粥兩啜而氣泄先下結糞後漸得通利不用藥而自愈矣

桃花散

治產後氣滯血澀大小便秘

桃仁 葵子 滑石 檳榔(各等分)

上為細末每服二錢空心蔥白湯調下

小便閉

產後小便不通及淋瀝澀痛者由氣虛挾熱不可專用分利滲導之藥重損真氣膀胱虛熱用六味丸若陰虛而陽無以化用滋陰腎氣丸蓋土生金金生水當滋化源也

滑石散

療產後淋閉

滑石(一兩二錢) 通草 車前子 葵子(各一兩)

上為末熱水調服三錢

張不愚方

療產後小便不通

陳皮(一兩去白為末)

上空心溫酒調下二錢一服便通

又方

杏仁十四枚去皮尖炒為末和飲頓服立通

又方

用食鹽填臍中可與臍平卻用蔥白剝去粗皮十餘莖作一縛切作一指厚安鹽上大艾炷如蔥餅子大小以火灸之覺熱氣直入腹內即時便通神驗不可俱述

產婦生理不順致傷尿脬遺尿無時丹溪曰嘗見收生者不謹損破尿脬因而淋漓遂成廢疾者有徐氏婦得此因思肌肉破傷在外者既可補完在內者恐也可治遂茲其脈虛甚試與峻補因以參耆為君芎歸為臣陳皮茯苓為佐以豬羊胞煮湯煎服極飢時飲之一月而安蓋氣血驟長其胞自完恐稍緩亦難成功矣

補脬飲

治產婦傷動脬破終日不小便但淋濕不幹

黃絲絹(一尺自然黃絲織成者) 白芨末 白牡丹 根皮(各一錢) 黃蠟(五錢)

用水三碗煎至絹爛如餳服之勿作聲作聲無效

子宮不收

婦人因產努力太過致陰下脫若脫肛狀陰下挺出逼迫腫痛舉重房勞皆能發作小便淋漓作苦此由氣血虛弱宜用十全大補湯腫脹焮痛肝經虛熱也加味逍遙散若因憂怒傷脾加味歸脾湯若因暴怒肝火出血用龍膽瀉肝湯丹溪治一婦人產子後陰戶中下一物如合包狀有兩歧其夫求治丹溪以為子宮因氣血弱而下墜遂用升麻當歸黃耆人參川芎大料二帖與之半日後其夫復來曰服一次後覺響一聲視之已收入訖但因經宿於著席上一片如掌大在席妻在家哭泣恐傷破不可復生丹溪曰此非腸胃必脂膜也肌肉破傷可復完若氣血充盛必可生滿遂用四物湯加人參服一百帖三年後生子

當歸散

治陰下脫

當歸 黃耆(各二兩) 芍藥(一兩) 蝟皮(燒存性半兩) 牡蠣(煅二兩半)

上為末每服三錢溫酒米湯任調下忌登高舉重

硫黃散

治產後陰脫

硫黃 烏賊魚骨(各半兩) 五味子(二錢半)

上為末摻患處

硫黃湯

治產勞玉門不閉

硫黃(四兩) 吳茱萸 菟絲子(各半兩) 蛇床子(一兩)

上每服五六錢水一碗煎數沸去滓洗玉門日再洗

五倍子湯

治產後陰挺出腫痛

五倍子 蛇床子 荊芥 枳殼

上各五錢煎湯溫洗之

熨法

治陰挺及產後陰疼

蛇床子炒乘熱布裹熨患處

浸法

石灰二升炒極熱湯二升投灰中澄清去灰溫坐水中以浸玉門斯須乎復如故

乳汁不通

婦人之乳資於衝脈若初產而無乳者宜通之若累經產而無乳者亡津液故也須服滋益之藥若雖有乳卻不甚多者服通經之藥以動之仍以羹臛引之並宜壯脾胃為主

漏蘆散

治產婦氣脈壅塞乳汁不行及經絡凝滯乳中脹痛或作癰腫服之自然內消

漏蘆(二兩半) 蛇蛻(十條炙) 栝蔞(十枚急火燒焦存性)

上為末溫酒調下二三錢無時服藥後即以豬蹄羹投之

湧泉散

治乳無汁亦治乳結癰腫

穿山甲(洗淨一兩灰炒燥)

上為細末酒調服二錢

玉露散

治乳脈不行身體壯熱頭目暈眩

川芎 桔梗 白芷(各二錢) 芍藥 當歸(各一錢半) 人參 白茯苓 甘草(各一錢)

上作一服水兩鍾煎至一鍾

羅氏湧泉散

治婦人乳汁因氣不行

瞿麥穗 麥門冬 龍骨 穿山甲(炮黃) 王不留行(各等分)

上為細末每服二錢熱酒調下後吃豬蹄羹少半鍾仍用木梳於左右乳上各梳三十餘梳

治乳癰未破即散已結即潰極痛即止所謂吹乳者因小兒吹乳變成如未產乳腫為內吹並皆治之

陳皮(去白曬乾麵炒黃為末) 麝香(二分)

酒調下

凡乳汁不宜積蓄惡汁不去即結為膿又乳汁不宜灑地蟻食之令人無乳宜灑東壁牆為佳

治乳腫將次結成癰方

用馬溺塗之數次即愈

治產後乳結脹不消令敗乳自退方

栝蔞(一個半生半炒) 大粉草(一寸半生半炙) 生薑(一塊半生半煨)

上同剉用酒一碗煮取一盞去滓服之覺痛一會不可忍即搜去敗乳臨臥再一服以患乳著床側臥令其藥行故也

又方

治婦人氣血方盛或無兒飲脹痛壋寒發熱用麥芽二三兩炒熟水煎服立消其耗散血氣如此脾胃虛弱飲食不消猶多用之何耶

半產

妊娠日月未足胎氣未全而產者謂之半產蓋由妊婦衝任氣虛不能滋養於胎胎氣不固或顛撲閃墜致氣血損動或因熱病溫瘧之類皆令半產不可輕視將養十倍於正產也薛立齋曰小產重於大產蓋大產如慄熟自脫小產如生採破其皮殼斷其根蒂也但人輕忽致死者多治法宜補臟氣生新血去瘀血若未足月痛而欲產芎歸補中湯倍加知母止之若產而血不止人參黃耆湯補之產而心腹痛當歸川芎湯主之胎氣弱而小產者八珍湯固之若出血過多而發熱者聖愈湯汗出不止急用獨參湯發熱煩躁大渴面赤脈洪大而虛當歸補血湯身熱面赤脈沉而微四君子湯加姜附丹溪曰氣血虛損不足榮養其胎自墜推原其本皆因於熱火能消物造化自然,《病源乃謂風冷傷於子臟而墜此未得病情者也予見賈氏婦但有孕三月左右必墜診其脈左手大而無力重取則澀知其血少也以其妙年只補中氣使血自榮時正夏初教以濃煎白朮湯下黃芩末一錢服三四十帖遂得保全一婦年三十餘歲有胎必墜察其性急多怒色黑氣實此相火大盛不能生氣反食氣傷精故也因令用黃芩白朮當歸甘草自二月用起三月盡止後生一子

濟生芎歸補中湯

治懷孕血氣虛弱不能衛養以致半產服此可保安全凡懷孕數月即墜不治久則不孕

芎藭 五味子 阿膠(蛤粉炒各一錢) 黃耆(蜜炙) 當歸(酒浸) 白芍藥 白朮(各一錢半) 人參(七分) 杜仲(去粗皮炒去絲一錢) 木香 甘草(各五分)

一方加乾薑八分有火者去之上作一服水二鍾煎至一鍾不拘時服

阿膠湯

治數墜胎小腹療痛不可忍

阿膠(炒成珠) 熟乾地黃(焙) 艾葉(微炒) 川芎 當歸(焙) 杜仲(去粗皮各一錢半) 甘草(炙八分)

上用水一鍾半煎七分溫服大抵治法宜審某月屬某經育養而治之

人參黃耆湯

治生產氣虛血下不止

人參 黃耆(炙) 當歸 白朮(炒) 白芍(炒) 艾葉(各一錢) 阿膠(炒二錢)

上作一劑水煎服

龍骨散

治損娠下血不止

龍骨 當歸 地黃(各五錢) 艾葉(三錢) 地榆 阿膠(炒) 芍藥 乾薑(各四錢) 蒲黃(三錢) 牛角腮(炙焦六錢)

上共為細末每服三錢食前米飲調下

千金療落胎下血不止方

生地黃汁一小盞調代赭石末一錢日三服

又方

治下血不止腹痛

阿膠(一兩炒) 艾葉(半兩)

水一大盞煎六分去滓空心服

又方

治下血不止疼痛亦治小便不禁

家雞翎(燒灰細研溫酒調下二錢少頃再服以效為度

紅蘭花散

治墜胎後血不出奔心悶絕不識人

紅蘭(微炒過) 男子發(燒存性) 京墨(燒紅) 血竭(研) 蒲黃(隔紙炒各等分)

上為細末以童便小半盞調二錢服之立效

鹿角散

治墜胎下血不盡煩滿狂悶時發寒熱

鹿角屑(一兩炒為末

上用水一大碗煎豉一合取汁六分分三服調鹿角屑二錢日三服

當歸湯

治墜胎胎衣不出

當歸(炒) 牛膝(酒浸焙各一錢半) 木通(一錢半) 滑石(研二錢) 冬葵子(炒二錢) 瞿麥穗(一錢)

水一大鐘煎七分溫服未下再服

又方

以水噀其面加醋少許神驗

當歸川芎湯

治小產心腹痛或發熱惡寒

當歸 川芎 熟地黃 白芍藥(炒) 紅花 香附 青皮 玄胡索(炒) 澤蘭 牡丹皮 桃仁(各等分)

上水煎入童便酒各小盅溫服

若以手按腹愈痛此瘀血為患宜此藥或失笑散(方見血暈)若按之不痛此是血虛宜四物參苓白朮若痛而作嘔此是胃虛宜六君子湯

當歸補血湯(方見虛煩發熱)

聖愈湯

治小產後血虛心煩睡臥不寧或五心煩熱

熟地黃(酒蒸半日) 生地黃(酒浸) 川芎 人參(各一錢) 當歸(酒浸) 黃耆(炙各八分)水煎服